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您好: 建議還是在同一處做完所有根管療程較為妥適。	醫生您好目前左上臼齒正在根管治療中，目前放著要觀察一個月，但右邊牙蛀牙一直隱隱作痛，也需要做根管治療。醫生只說右邊先放著不管，但看的門診熱門，下次預約都要等兩個月，請問我另一顆牙可以到其他診所做根管治療嗎，這樣會不會對醫生來說有影響?或者觀感不好?	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好 1. 仍是陽性代表體內還殘留病毒的蛋白質這不一定是免疫力弱或是病毒量高有些人先天就容易殘留一些病毒蛋白 2. 是否仍陽性根是否長新冠並沒有絕對關連性 3. 如果您沒有症狀不建議使用抗病毒藥物建議以調養身體方式最佳謝謝您的提問	醫生您好,我今年20歲,我確診到今天是第10天了,快篩還是陽性(T線很淡,不像剛確診時那麼深).確診第1天有發燒,疲憊,及咳嗽(除此無其他症狀),但第2天起就剩咳嗽症狀而已,第3-6天咳的比較嚴重,期間有看診吃感冒藥及吃2天的清冠一號,之後就慢慢不咳了,到今天第10天了,幾乎不咳了.確診期間,精神狀態跟以前沒確診時差不多. 我想請問醫生: 1)我到第10天還是陽性,代表我免疫力比較弱,在染疫期間體內的病毒量比那些7天後就陰性的人還高嗎? 2)我會比那些7天後就陰性的人,更容易有長新冠嗎? 3)現在我需要吃清冠一號,好讓我更快清除體內的病毒嗎? 謝謝醫生	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
結腸瘜肉一般都是直接切除除非是困難切除或是懷疑為惡性才會先做切片再考慮下一步的動作若是良性一般不建議手術會儘量想辦法用大腸鏡切除若是惡性則是手術切除一段大腸比較保險電燒切除有一定的腸穿孔風險手術治療亦存在麻醉跟手術相關的風險請跟你的醫師詳細討論再做決定	健檢時發現潛血，至民生醫院做乙式大腸鏡檢查，在結腸部位，發現有三到五公分的息肉，我當時有看螢幕，形狀較長型，顏色和腸道一樣，沒有發炎，醫生也說目視應該是良性，三年前健檢也有潛血，但當時沒有做大腸鏡，醫生說這樣的生長速度可能不算快，由於較長型，且橫性生長，需要回院做住院手術，醫生說有兩種方法一是將結腸部位有息肉的地方剪掉，然後接起來，一是用電燒方式，但電燒方式可能會燒不完全，且若是有癌症因子就可能復發，因做腸鏡時，醫生並無切片，所以也不曉得是好壞，只就外觀而已，但腸子剪掉再接的回復期較長，想詢問一般的做法是電燒較多還是剪掉較多，而風險如何？	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好您所提到的狀況並不會因此而造成感染謝謝您的提問	您好～想詢問如果是公共場所的蹲式馬桶因上廁所時馬桶水及尿液往上噴濺，請問沾到陰部、肛門或是私密處時，是否有感染或是其他疾病的疑慮？謝謝！～	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好如果可以正常行走應該就是還好至於為什麼高出許多可能要再到醫院去做檢查看看喔	三月被機車撞左小腿腿照過x光醫生說骨頭沒有問題一個月後能正常走路, 但過了六個月左小腿前方相較於沒撞傷的右小腿還是高出些許, 仔細看或用摸得能感受到,無硬塊無瘀血,壓下去跟右腿回饋感依樣正常回彈,請問醫生這是什麼原因 ,會好嗎	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
網友好 1.染疫,撒樂可繼續服用。 2.你的情況 paxlovid不一定要吃。謝謝你的問題	醫生您好: 我有僵直性脊椎炎,如果是僅是天天吃1000mg撒樂,想請問醫生: 1)如果染疫,撒樂要繼續服用嗎?如果要停,停到何時較好? 2)如果染疫,paxlovid一定要吃嗎? 謝謝醫生	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好! 塗去疤凝膠,乾了再貼美容膠,兩端處美容膠貼長一點, 壓緊即可. 平安! 彰化醫院關心您!	請問醫師我臉部的痣手術到現在已經差不多有6個月了，但是疤痕兩端的皮膚組織有點腫腫的，若用燈光從頭頂照下就會明顯。請問這個自己會消嗎？我有回診詢問這個醫師說這個兩端腫不是狗耳朵是因爲我裡面的皮膚組織還在修復需要在2個月。想詢問你的看法需要在繼續貼美容膠帶嗎可以在腫的部位按摩嗎謝謝	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好，感謝提問。我的回答如下， 1)撒樂是免疫調節劑,它與免疫抑制劑不同,它只會抑制自體的免疫,但不會抑制外來病毒的免疫,所以不會降低服用撒樂的人的抵抗力(就是所謂的免疫力),是這樣的嗎? -->撒樂錠仍有免疫抑制功能，並非只抑制異常免疫功能，所以罹患感染症時，我仍然會建議暫時停藥。只是如果您體重有60公斤以上，您服用的劑量偏低，對免疫功能的抑制及考量感染症的治療上，影響不大，所以我覺得暫停或繼續服用都可以。 2)我撒樂要停吃嗎?如果要停吃,要停到什麼時候? -->如上。只要染疫期間暫停即可。 3)醫生能大概告訴我停吃或繼續吃的理由嗎? -->如上。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您	醫生您好: 我是僵直性脊椎炎的患者,今年20歲,目前是每天吃2顆撒樂(沒吃消炎藥)控制病情中.前天確診新冠,只有第1天有發燒疲倦,現在只剩下咳嗽而已,我覺得我應該是輕症而已,想請問醫生: 1)撒樂是免疫調節劑,它與免疫抑制劑不同,它只會抑制自體的免疫,但不會抑制外來病毒的免疫,所以不會降低服用撒樂的人的抵抗力(就是所謂的免疫力),是這樣的嗎? 2)我撒樂要停吃嗎?如果要停吃,要停到什麼時候? 3)醫生能大概告訴我停吃或繼續吃的理由嗎? 謝謝醫生	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
突然冒出肛門的腫塊，較常見的是痔瘡血栓，也就是一般說的痔瘡發作。源自痔瘡內的血管因擠壓而出現皮下出血，腫脹時也可能有刺痛感。可以先多做溫水坐浴，多攝取水分及膳食纖維避免便秘，避免久坐，多走動增進下肢循環，擦痔瘡藥膏等，大部分在一週內會有顯著改善。	醫生您好，最近這幾天我發現在我的肛門最前端(最靠近性器官的地方)長了一顆小的硬塊，不曉得是什麼東西，平常站著、坐著、不去碰它的話不會感覺到痛，但上大號的時候會感覺到不曉得是不是肛門破皮的感覺，肛門會有點痛痛的，前幾天上大號的時候還會有一點點血，到今天就沒有看到血了。 1. 想問這個是所謂的血栓性痔瘡嗎?還是只是單純的破皮或是其他例如:內痔...等原因呢? 2. 破皮的感覺和這顆有關係嗎? 3. 以及如果不去碰它的話它會自己好嗎?	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 建議還是回診檢查。另外術後48小時都請務必冰敷，亦可請醫師開立一些止血的外用或口服藥物。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫生您好我的問題是剛剛晚上9點半完成拔智齒，一共2顆智齒，一顆是右下顎水平智齒，一顆是右上顎深處的智齒。現在已經接近凌晨5點，約莫手術8個小時了，我剛剛喝一小口水，沒有使用吸管，發現我滿嘴都是血，不敢吐口水，只好用紗布嘴巴前擦拭流出的血水，血的顏色非常紅。現在口水還是一樣吞進腹中，我也不知道是血還是口水。請問這樣情形我明天需要回診嗎？	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
建議找牙醫師做進一步的檢查。南投醫院牙科曾光暉主任	https://imgur.com/h11hxNK 如圖白色圈圈地方，有一顆凸在那裏，今年5月多發現的。不會痛也沒有潰爛，用舌頭舔感覺滑溜的，現在還是一樣。請問我該放著還是去看個醫生呢?	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
Eva: 您好，乳牙尚未長好，可以觀察看看是否仍然有搖動，若是沒有再搖動，建議穩定後，若牙齒顏色變黃及灰黃色時，抽神經根管治療，維持到7歲換成人門牙。目前以症狀治療，消腫、固定及止痛為主要重點。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康	醫生您好，我的孩子目前9個月大，幾天前跌倒撞到上門牙乳牙移位且有鬆動，流了滿口血，就醫時醫生也只說幸好只是乳牙，目前看來乳牙尚未完全長好只能後續再觀察，想請問真的完全沒有辦法做任何治療嗎，很心急的媽媽	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好: 建議還是要考慮到病人本身的齲齒發生率以及牙齒排列空間的問題，另外也有顳顎關節症狀跟良性囊腫發生的機率問題。請每半年檢查一次後，適時介入看如何處理及治療。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫生您好我長了水平智齒，但目前都還沒有感覺到痛，如果之後也都不痛沒有發炎腫脹的話可以不拔嗎	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好，感謝提問。類固醇可以一天多一天少服用，這是為了希望可以慢慢減藥、又沒有夠低劑量的類固醇劑型可供調整時，我們會採用的減藥方法。類固醇可能會造成水腫，也可能影響睡眠，所以請盡量早上吃，副作用會比較少，未來減藥也會比較順利。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您	高醫師您好，家母今年68歲，在今年5月份時確診了新冠肺炎，在確診期間沒什麼嚴重的症狀，陰性後一個月，雙腳莫名的肌肉疼痛，嚴重時甚至無法行走，之後輾轉許多醫院，抽了許多血之後診斷為多發性肌炎，醫師說要服用類固醇，原本一天4顆，但因為家母月亮臉很嚴重，她無法接受這個副作用，故自行慢慢減少劑量，後來醫生說那就禮拜二、四、六的日子一天吃2顆，其他禮拜ㄧ、三、五吃一顆，想請問高醫師，類固醇可以這樣一天多一天少的服用嗎？家母最近都吃一顆，覺得晚上不好解尿，有時都要等10分鐘才能解出，腳背也有點水腫，不知道類固醇是否會有這樣的副作用呢？	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好如果您真的擔心那就可能要再找一個醫師看看這樣可能你會覺得比較放心喔	在洗澡時發現右邊腋下比左邊腫出一塊肉，然後按壓沒摸到硬塊但在壓到深層側乳與腋下交接處會有疼痛感。有馬上去X清醫院掛乳房外科及照超音波；但結果出來淋巴結沒有明顯異狀，右乳房有兩個小的但醫生評估是半年追蹤，但腫脹及摸到疼痛還是較為明顯的。因為還是很擔心，最近因學習課程有胸部淋巴按摩的部分不知道是不是因為這樣所以腫大，有需要再多看其他醫生確認嗎？還是就再觀察讓自體免疫看有沒有辦法修復…？再麻煩醫生為我解惑謝謝🙏	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 若目前是保守治療的方式，就建議每3~6個月拍攝根尖x光片，確認是否有侵犯到牙髓。若積極的處理方式，還是建議可將智齒拔除後，再處理前方臼齒的齲齒。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫生你好因為左上排智齒旁邊的牙齒蛀牙了因為很深但目前沒有蛀到神經所以醫生填藥說要觀察目前先觀察兩個禮拜然後再回診醫生說目前狀況還好然後說先用一些保護神經的藥再觀察兩個禮拜看看在第二個禮拜的時候我發現觀察的那顆牙齒側面出現了一個黑點然後牙齒突然有點奇怪的感覺不會很痛這樣是代表蛀牙已經侵入了神經嗎？還有救嗎？麻煩醫生回答了	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好依照您的描述推測肛門旁邊的應該是良性囊腫如果醫師已經幫你劃開應該一段時間會慢慢癒合消腫至於陰道炎跟尿道泡泡應該跟這個沒有直接關係如果要追蹤肛門旁邊的腫塊通常還是掛肛門直腸外科或是一般外科謝謝您的提問	醫生您好：我一開始的時候因為肛門旁長一顆圓圓硬硬的東西（掛了大腸直腸科，因為擔心是肛門廔管，而且鼠蹊部往會陰部的位置腫了一大條，自我猜測是淋巴）後來醫生說不像是肛門廔管，就先把我圓圓硬硬的東西劃開，並開藥膏擦，過了兩天陰道發炎看了婦產科，擦了兩天藥跟塞劑沒有比較好的感覺，到今天突然發現尿尿有泡泡，似乎又感染到尿道了，目前為止鼠蹊部腫的那一條還沒消掉，請問您我現在要掛什麼科別呢？謝謝	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
射精時會因整個骨盆底肌肉的收縮連帶使闊約肌收縮，但即使如此，也很少直接造成傷口出血。如果持續出血可以先回診檢視傷口，在門診使用硝酸銀或液態氮做局部的止血，或是使用特殊敷料加強止血效果。如果這些都做了還是會出血那就先不要手淫，靜待傷口癒合即可。	醫師您好，想詢問說要到完全好才能手淫嗎，因為我自己出院後有兩次手淫都剛好碰上流血量挺多的需要吃止血要+紗布才可以止血，是射精的時候會壓迫到肛門的血管嗎?因為我第二次動作小的很多了那時是恢復的第二周，全程也沒有讓肛門口收縮這次流血是逆流沒有滴出來，變成後面我用拉的出來了還有點反胃，但在醫院的時候有...不過那時並沒有流血就是傷口比較痛而已，還是我那兩次出血只是剛好碰上我手淫的時候?點忍不住...聽說痊癒需要一個多月如果真的不行那確實得忍著了，謝謝醫生!目前我恢復到第三週了	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 若已經影響到美觀，且又無法以刷牙的方式將其移除，建議還是請醫師進行齲齒治療的方式，重新填補恢復美觀及功能。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫生跟我說門牙部分有黑黑的部分是蛀牙,但我照鏡子看,不知道是牙縫陰影還是真的蛀牙,就是有一小部分黑黑的,假設真的有一小部分蛀牙那請問靠一直刷牙能補救嗎?還有一顆門牙旁的牙齒確定已經蛀進去了(牙齒上黑黑的),那請問門牙旁的牙齒會不會很難補?會不會不美觀?	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好: 可以先找婦產科看診.把您的狀況通通告知他. 再請他看是否需要再找其他科看診.	醫師您好：今天四月有去婦產科看診，已被醫師診斷為多囊，因月經已多月未來有開立開立Norethindrone 5.705mg藥物14天早晚各一，五月開始吃provera 10mg 藥物半顆14天排掉經血，治療三個月，期間經血量大，多為血塊，醫師回覆太久沒來了，以及失眠，八月初為最後療程，醫師有說若沒來三個月調一次或吃避孕藥，而我選前者，到八月體檢時發現血紅素掉到8.7（年初驗12），從八月中旬發現掉髮異常（看得到頭皮）及頭、臉油膩、不好入睡及早醒想詢問要先去看內分泌科、婦產科或是皮膚科	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好依據您的描述手上懷疑有刮傷痕跡不過沒有造成明顯傷口這情況並不會感染HIV或是 B C肝炎請不用擔心謝謝您的提問	您好醫生，因為今日下課在超商買東西結帳時突然有一個陌生人擠到櫃檯要丟他的錫箔飲料，應該是他買完然後在外面喝掉就拿進來丟因為我挑東西時也有看到他，我有稍微閃開但他硬擠過來，他的吸管的部分有用到我的手臂，當下就覺得真的是遇到一個怪人，當時看被刮到的手臂部分雖然沒有流血但好像有紅紅的，後來回家也趕快用酒精跟洗澡，想請問醫生這種情況會被傳染到hiv 或是b/c肝炎嗎？因為不知道他喝的吸管有唾液如果他是帶原者，我這樣會有感染的危險嗎，有必要要去大醫院做什麼檢查身體嗎？雖然跟爸爸說過他說這不會有事啦，但自己因為擔心就有點失眠打擾醫生不好意思，謝謝醫生。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好! 去附近小醫院就醫即可. x 光要照. 若趾甲快分離了,建議趾甲拔除. 若甲床血腫很多,可拔除也可保守治療. 平安! 彰化醫院關心您!	兩天前被磚頭砸到腳腳拇指瘀血冰敷熱敷過了走路還是很痛，有腫脹的感覺。請問有需要就醫嗎？就醫後醫生可能會以哪種醫療方式處理呢謝謝	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 若對單一醫師的治療計畫有疑慮，建議可改掛第二或第三外醫師，實際診察治療後再確認是否需要抽神經。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	一年前我補過牙,醫生說很深,醫生說補了三面,但是一年過去了,我的牙齒咬到有嚼勁的東西或硬的,就會有一點陣痛(好像因為牙齒磨了一年,疼痛症狀有改善),醫生說我可以考慮抽掉神經了,我很害怕,我不想抽,但是不抽是要跟它共存一輩子了嗎?醫生說,我可能再咬的時候壓迫到神經了,請問醫生我到底該怎麼不讓它痛?在不抽神經的情況下	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
突然冒出的圓形、硬硬的腫塊，較常見的是痔瘡血栓，也就是一般說的痔瘡發作。源自痔瘡內的血管因擠壓而出現皮下出血，可以先多做溫水坐浴，多攝取水分及膳食纖維避免便秘，避免久坐，多走動增進下肢循環，擦痔瘡藥膏等，大部分在一週內會有顯著改善。	大概一個月前在洗澡時發現一顆球狀的腫塊直徑大約1.2公分有久坐的習慣平常幾乎都不會痛有時候坐在硬的椅子移動屁股時不小心弄到就會有一定的疼痛程度而且用手感覺可以整顆抓起可以摸出來很圓請問有必要到外科診所看嗎謝謝！！！	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好因為有不安全性行為確實有感染風險依據目前建議建議至少追蹤三個月如果都陰性會比較安全謝謝您的提問	我在10/6與性工作者發生性行為，期間有無套口交、有套性交，該名女性性工作者會在開始前清洗我的陰莖，才有後續行為，過程中有與該女性舌吻、無套口交(約10mins)、有套性交，想請問一下這樣的感染機會大嗎? 以及因為實在不放心於10/7(約30小時後)，到醫院領取 PEP 吉他偉膜衣錠及抽血檢驗 HIV Ag/Ab combo，試問這樣的話，我到哪個時間點才可以對感染這件事情比較放心呢?	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 急性發炎期大約1周左右，建議搭配藥物並觀察，若仍不舒服，可以回診請醫師再次確認是否有其他感染源。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	從6/24開始就發生牙齦發炎的問題，6/27第一次給牙醫洗牙，洗完牙後兩天內都不會痛，但兩天後就發生牙齦浮腫的現象。7/2再去看了一次牙醫，又洗了一次牙，醫生也說只是牙齦發炎，這次有開抗生素，但吃了兩三天都沒有效果，請問牙齦發炎兩周都沒好是怎麼了嗎...	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
如無分泌物，無紅腫，可以使用，但仍建議依預約時間回診檢視傷口。	腋下粉瘤開刀，傷口約3公分，尚未拆線，目前以紗布覆蓋為主，想問一下是否適合使用人工皮？	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好，感謝提問。僵直性脊椎炎如果控制不良，就可能會造成貧血，您的發炎指數正常，代表目前僵直性脊椎炎相對穩定，貧血可能不是風濕病引起，建議您可以至血液科求診，由血液科醫師為您安排進一步檢查或解釋。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您	醫師您好我本身有僵直性脊椎炎最近去抽血發現到異常現象 WBC:7.15(3.6-11.2）正常 RBC:3.87 (4.5-5.7）異常 HB：12.5(13.7-17)異常 HCT:37.0 (40.5-50)異常 MCV:95.6 (80-100)正常 MCH:32.3(27-33)正常 MCHC:33.8(33-35)正常 ESR:14正常 CRP:0.08正常 PLA：216(130-400)正常這樣應該算正血球貧血我這幾個月有去照過大腸鏡，胃鏡，也沒有黑便血便一切也都正常本人也毫無異常但調閱抽血紀錄貧血狀況已接近兩年多想請教是否僵直性脊椎炎會造成貧血呢？謝謝	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 1. 補牙的部分: 需要跟醫師確認保固的問題，如您所述，若選用自費的樹脂，那麼保固期是多久、之後若破損變色等等，是否需再收多少費用? 貼片的部分，同樣要考慮到病人本身的咬合狀況、咬合習慣等等，實在無法一概論述何者優劣，應該讓實際操作的醫師決定後，您再詢問關於保固期、維修等等後續費用等等的問題。 2. 更換牙冠的部分: 邊緣不合或外型不對的舊牙冠/牙橋，確實可以考慮更換。但因現在也未有明顯病兆，且您也提到完全無不適，也可以長期追蹤觀察，若出現明顯齲齒或牙髓炎等狀況，再考慮換新也是一個選擇。拆除舊牙冠有風險、牙髓受傷發炎就需根管治療、牙周情況不佳就需考慮牙周手術。原本會做成牙橋而非兩顆單冠就一定有當時的原因及考量，若任意改成兩顆單冠，那後果及風險都要先跟醫師討論清楚。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	您好，有補牙及更換牙冠的問想向您請教，感謝您! 關於補牙： 1、自費樹脂補牙和健保樹脂補牙使用的樹脂材質有何差異? 2、自費樹脂補牙和健保樹脂補牙的成效(色澤、耐用程度)有何差異? 3、至牙科診所諮詢補牙問題時，聽聞以陶瓷貼片修復牙齒的方式有兩種：(1) 一般陶瓷貼片(貼片覆蓋整顆牙齒正面)；(2)局部陶瓷貼片(貼片僅覆蓋部分牙齒正面)。局部陶瓷貼片與一般陶瓷貼片相比，能保留更多健康齒質，但似乎並不普及。局部陶瓷貼片與真牙的交接處不在牙齒邊緣，是否因此增加製作和保養的困難? 請教以上兩種貼片治療該如何取捨? 關於更換牙冠：使用約15年的金屬燒瓷牙冠在頰側面處和牙齦已出現明顯縫隙(約0.1至0.15公分)，該牙冠是兩顆相鄰牙共用的雙連牙冠，飲食容易卡進食物，清潔較為不便，且因視線死角，刷牙時無法確定縫隙內的清潔效果。定期洗牙時曾向診所醫生諮詢關於縫隙過大的疑慮，醫生說若要改善縫隙，建議以拆除舊牙冠、換新牙冠的方式處理。請問： 1、因診所醫生沒有提到那兩顆牙有清潔不完整或肉眼可見的蛀牙等問題，牙齒及周邊目前也沒有疼痛等不適，是否代表該牙冠目前可以不用更換? 2、人造牙冠和牙齦縫隙過大，是否有健康隱憂? 建議更換新牙冠嗎? 3、若因健康隱憂或美觀問題欲將舊牙冠更換成全瓷冠，拆除牙冠有何風險? 若牙冠內的真牙並無蛀牙等健康問題，可直接更換新牙冠? 什麼情況下需要二次根管治療? 單顆牙冠是否更有利於牙齒的清潔? 原本的雙連牙冠能否更換成兩個單顆牙冠?　以上問題，感謝您撥冗回答! 謝謝!	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好，感謝提問。聽起來像蕁麻疹，但不像是紅斑狼瘡。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您	在10/1日時，早上起床發現肚子以及手臂長了數塊紅紅的小小紅疹（原本浮浮的）不到數小時他就變平的，不過顏色還是偏紅，沒有皮屑也沒有傷口，10/2日時昨天長的紅色疹子不見了，但大腿上多長了一些很像蚊子叮的包的圓形浮起來的疹子！幾乎都不會癢！然後手臂及肚子也新長了紅紅色小疹子，但都是平的有的也呈現不規則形，跟腿上的又不太像。但也就是不到數小時就變平的顏色也呈現紅色最後越來越暗大概兩三天就消失了。有去看過皮膚科，醫生只說了可能是過敏或是尋麻疹。想請問這樣的皮疹狀況有可能像是紅斑性狼瘡嗎？或者只是過敏。10.6（目前所有紅疹皆已消失）只留下一點點褐色的痕跡。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 拔牙後，建議還是再請原拔牙醫師確認傷口狀況，同時可詢問是否有癌前病變的徵兆。耳朵與脖子部分就只能先觀察是否有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	因蛀了一個洞且因為右口腔（蛀牙那側）有不適（臼齒後三角區有發炎的症狀）（舌頭頂他會有刺痛感）然而耳朵到脖子中上會有微微牽連痛的感覺，起初看了耳鼻喉科醫師說看起來還好捏，耳朵脖子也無異狀，最後推測應是軟齶跟臼齒之間軟組織發炎當天晚上去看了牙醫醫師推測應該是因為第二大臼齒蛀牙導致，因為我也覺得也是有可能，因為與不適處是同側，因此當下直接選擇拔牙，拔完右上第二大臼齒（無縫合） -想請問今天是拔後第九天，拔牙該側口腔內軟齶及硬顎的地方有瘀青是正常的嗎？瘀青是否比較需要時間恢復？ -拔牙處的那個牙洞用口內鏡照看見是黑黑的還有一些白白的皮是正常的嗎？ -拔牙處牙洞旁牙齦處有疑似嘴破的樣子（但不會痛）是正常的嗎？ -原先說的臼齒後發炎處已經好多了現在耳朵與脖子還是有些微牽連痛當然拔牙處偶爾也是會有一點點酸酸痛痛的感覺不知道是不是拔牙後的牽連痛還是這是口腔癌症病變😱 如果都是很正常的現象我會再觀察看看若是什麼癌前病變😱我會回診感謝專業醫師回覆	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
廔管手術使用的是可吸收縫線，大部分會在一週左右開始掉落，但如提前掉落也沒有關係，沒有出血可照原來方式照顧，多做溫水坐浴，藥膏換藥，依原訂回診時間檢視傷口即可。	張醫師，您好。今日已是廔管切除術後第3日，照顧傷口時發現原縫合處已脫線，請問是否需要做什麼處理？傷口並未大量出血，只有如廁後擦拭時會有血。感謝張醫師回覆。	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
血栓外痔是屬於靜脈出血,理論上加壓數分鐘即可自行止血,如果出血不止,建議至醫院就診檢討.	醫生您說我昨天有去肛門外科看過他說我的是急性血栓外痔已經稍微破掉只需擦藥注意作息即可但是今早擦藥時發現流了一堆血我立馬用溫水沖洗結果血栓就自己掉了出來但流了很多血請問現在是用紗布止血就好嗎還有需要注意什麼嗎感謝醫生	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好，感謝提問。僵直性脊椎炎的病人，的確也容易併發嘴破。建議您可以先用口內膠，平時要定期服用維生素B群。希樂葆造成嘴破機會不高，但也有可能，只是根據您的描述，時間有點久，相關性較低。建議回去找您的主治醫師看看，讓他看看黏膜破損的樣子，必要時要再詢問病史，這樣會比較精確。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您	醫生您好: 我在幾個月前被診斷出有僵直性脊椎炎，從那時候開始就有在吃希樂保，最近大概是一個禮拜吃4~5天，發炎指數都正常。但從開始吃藥到現在，出現了幾次嘴破，不太知道是因為僵直性脊椎炎，還是吃藥，又或是疲累所引發的。兩個多禮拜前口腔內側有一個小破洞，到現在都沒有好，有趣看過爾皮喉科醫生，說沒有事。想請教您一下，這會是僵直性脊椎炎或是藥物所引發的嗎??看網路上有很多得僵直性脊椎炎的人都很常口破，想請教您一下該吃或塗什麼藥呢?	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
牙根周圍的牙周組織可能有發炎感染的情況，或是牙根有冷熱敏感的情形，建議如果沒有改善，應該再回診請牙醫師做詳細的檢查。南投醫院牙科曾光暉主任	您好幾天前牙根那邊突然十分癢去看牙醫醫生開了消炎給我吃但目前還是沒改善依然有牙根癢的感覺請問是什麼原因讓牙根癢癢的呢	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
一般來說如果會加劇肚子越來越疼痛或者是覺得喘或心跳變很快這樣代表可能肚子有內出血才需要掛急診如果沒有應該是還好但是如果不舒服還是可以就醫檢查喔	被同學踢到左腹部腹部我會有事嗎？往左彎腰會痛我會有事嗎？	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
1. 得到新冠肺炎時, 可能也會有其他部位的感染, 諸如: 上呼吸道, 泌尿道及傷口感染 => 所以請順便看看其他部位是否異常現象。 2. 一天當中的體溫, 以清晨時較低, 於傍晚至七/八點體溫較高; 除了服藥外, 記得補充足夠的水分。	確診後前三天都會發燒38.5 過後白天體溫約37.2-37.5 但到了太陽要下山時，就感覺體溫上來到38.5，約維持3-4小時才會下降且會頭痛。確診後是服用新冠1號治療，每天3包目前為止已用了9包。感謝您	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 若有夜間磨牙或長期緊咬牙關或咀嚼檳榔的習慣，也可能讓齒髓鈣化，見議至醫學中心口腔外科醫師再做確認，也可詢問是否需再檢查三叉神經的問題。	您好起因是某天凌晨醒來，覺得右側牙齒酸酸麻麻，很不舒服，但因為先前也曾經這樣過，所以並沒有放在心上，想說忍一下就沒事了，但是這次症狀卻一直持續到白天，整天都呈現右邊痠麻，連右側的臉頰都很不舒服當天晚上症狀就消失了，所以並沒有去看牙醫，但是躺到床上準備睡覺時，情況比白天更嚴重，吃了止痛藥也沒用，最後是靠大量的牙膏硬是讓整個口腔感覺很涼加上真的太累直接睡著第二天早上醒來，原本的痠麻變成有刺刺的，想想不對，還是先掛牙醫(預約到下午的時段)，中午吃飯很明顯的就不太能咬東西，右側牙齒上下碰到時會有痛的感覺下午牙醫診所檢查後說，牙齒本身沒有蛀牙、沒有補牙，整個外觀看起來是沒有問題的，但是牙齒本身的神經透過X光幾乎看不到，懷疑可能是鈣化或其他原因，建議是根管治療，晚上依舊無法睡覺，畢竟抽神經這件事蠻嚴重的，也不敢只聽單一牙醫的建議就莽撞的決定，所以掛了另外一家醫院第三天，另外一家醫院的牙醫生說了和前一家牙醫生同樣的結論，牙齒沒有問題，但是神經幾乎看不到，他認為可能是因為臼齒與有問題的牙齒中間的死角地帶造成細菌滋生導致發炎，也建議我轉其他醫生再確認看看是否真的需要根管治療，並在我的要求下開了類似普拿疼的止痛藥給我但是止痛藥沒有止痛...我右側牙齒光是上下碰到就痛到沒辦法繼續吃東西第四天，痠麻的感覺減緩，只剩下微微的不舒服(我沒有吃止痛藥)，上下碰到一樣是痛到無法繼續吃東西，目前都只吃流質或煮到很爛不需要咬的食物右側臉頰會有一抽一抽的感覺，但並沒長時間，就一陣一陣兩位醫生都做了活性，有問題的那顆牙齒完全沒有任何反應我記憶中的牙痛，是會痛到影響正常生活的，但是我現在的狀況只要上下牙齒不要咬合，我幾乎會忘記牙齒碰到會痛，臉頰一抽一抽的，但是實際上並沒有很不舒服我現在真的很困惑，我這個真的是牙齒的神經問題嗎？兩位醫生的態度給我的感覺也是不解跟困惑，兩位醫生都盯著X光片看很久，才勉強找到疑似牙齒內的神經有問題這樣的結論，連根管治療這建議兩位醫生也都直說是建議試試，卻沒辦法肯定的給出回應	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好，感謝提問。您的C3偏低，但這可能只是體質變異，可以不用太擔心。其他檢查正常，我覺得如果晨間僵硬時間很短，如小於半小時，那手指腫脹的原因，可能是早期關節退化，應該定期追蹤即可。需要詳細檢查的時機，包括疼痛加劇、影響關節增加、晨僵時間延長、發燒、出疹子等，都可以提前回診追蹤。如果症狀都差不多，或許每三個月到半年再追蹤即可。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您	我每天早上起床，雙手都會腫漲僵硬，手指彎曲時關節會痛，抽血檢查紅血球沈降速度測定 16 類風濕性關節炎因子試驗－免疫比濁法<20 抗核抗體(間接免疫螢光法)1:80(X) C3 62.8 C4 16.1 醫生說正常，沒有做任何治療，將近半年的時間了，症狀依然存在，請問還可以做何種檢查？	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
如果根管治療到一半，尚未完成整個療程，待根管治療完成，才會永久填完，並考慮做牙套保護牙齒。南投醫院牙科曾光輝主任	我之前6/30因為吃飯時左上牙齒劇痛然後刷牙發現破了一個小洞然後去看牙醫醫生說牙齒蛀到神經需要做根管治療但是剛打完麻醉清理完裡面破洞塞完藥以後有點大的破洞就空在那裡了請問需要請醫生幫忙補起來嗎？很怕之後吃飯時不小心咬斷牙！	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
1. 看照片有可能是小型的血栓性外痔做完結紮有可能會發生這種情形 2. 肛裂位置在肛門內肉眼無法從外面看見必需靠肛門指檢或是肛門鏡才能診斷造成肛裂的原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師檢查比較好	醫師您好，我上個月有去醫院做內痔橡皮筋手術，他說下個月再做另一顆內痔前幾天排便後溫水坐浴完，一小時後小便，發現肛門有出血（不多但是鮮紅色）持續了好幾個小時，晚上就沒了。隔天摸到肛門口有一顆玉米粒大小的突起，會忽大忽小（久站會變大）我就有擦一些痔瘡藥膏，擦的時候會刺痛附上照片 https://ppt.cc/fOP6Hx 1. 請問這是血栓型外痔嗎？還是另一顆內痔變成外痣了呢？ 2. 我雖然天天排便並且都不超過五分鐘，但很常排便時肛門有撕裂痛感，請問肛裂肉眼看得出來嗎？要怎麼改善呢？謝謝醫師。	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好，感謝提問。以撒樂錠控制中的僵直性脊椎炎，也算是免疫功能異常的身體狀況，所以您的醫師才會開倍拉維。目前這個藥的確是尚未取得上市許可，用藥有副作用時，無法申請藥害救濟。即便如此，倍拉維確實有證據對新冠肺炎具有療效，越早、越有效率清除病毒，未來因新冠肺炎產生的副作用會比較低。所以，如果您一方面擔心用藥有副作用又沒藥害救濟，也不確定目前身體狀況會不會因染疫而生嚴重的副作用，那您可以想想您最在乎最害怕的是什麼。如果是藥物副作用，那就不要吃抗病毒藥；如果您擔心身體處在免疫功能異常狀態又染疫，未來不知會不會有長新冠或其他副作用，那就吃抗病毒藥。畢竟，沒有哪個選擇是完全沒有風險，就聽聽自己內心，到底最在乎什麼，答案就會浮現。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您	醫生您好: 我是僵直的患者,22歲,得此病已經2年多了,目前吃撒樂控制病情中,昨天一般診所(非風濕專科)確診是新冠,那醫生不只開一般的藥,還開了抗病毒藥物倍拉維. 我不曉得醫生為何要開這藥, 因為我看疾病管制署的重症危險因子就沒有僵直疾病,而且我也沒吃免疫抑制劑.昨天確診時症狀是發燒,疲累,乾咳. 今天就只有乾咳,其他身體狀況都很好,我想請問醫生,我應該選擇怎麼做? 1)既然醫生都開倍拉維了,這藥一人份就要2萬元,不是每個正常人都能吃到這藥,不吃可惜,我就把這藥吃了吧. 2)不需要吃倍拉維, 因為這藥沒有藥劑救濟,一定有它的高風險在,我也沒有重症風險因子,我目前症狀是輕症,也快好了,沒必要去吃這種重藥,冒這種風險. 還是醫生有其他建議,謝謝醫生	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
可以使用人工皮，但建議傷口乾淨，無紅腫，無分泌物再使用。	腋下粉瘤開刀，傷口約3公分，尚未拆線，目前以紗布覆蓋為主，想問一下是否適合使用人工皮？	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
建議找牙醫師做進一步檢查，可能要照X光才知道蛀牙的範圍大小，才有辦知道要補牙，還是需要根管治療。南投醫院牙科曾光輝主任	醫生，犬齒和小臼齒邊緣蛀出一個小縫(洞中壁用牙間刷刮是硬的)，牙間刷可探入，碰到蛀牙的洞會有些酸但不痛；無自發疼，冷熱刺激有非常輕微的酸，不疼，請問根管的機率大嗎？還是補牙即可？謝謝	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好: 若以反覆看過牙科及口腔外科，皆無明顯牙齒或舌頭異常，建議可改看風濕免疫科或新陳代謝科，抽血確認是否有乾燥症或自體免疫疾病的狀況，並檢查全身免疫系統是否還在正常值。	醫師您好！我在7個月前拔了左上智齒之後，舌頭就開始疼痛。牙醫師給我口內膏擦了也都沒有改善。看過住家附近幾個牙科醫師，有些醫師幫我磨掉一些比較尖刺的牙齒，和給我口內膏，可是舌痛都沒有改善。後來到大醫院的牙科去檢查，醫師說我的舌頭有黴菌感染，給我類固醇的藥粉漱口，兩個多月再看另外一個口腔外科醫師，他說我是舌頭黏膜有問題，沒有好好刷舌苔，同樣也是開類固醇藥粉給我漱口。我覺得我的舌頭吃飯的時候不會痛，但是平常沒講話的時候總感覺牙齒會刺到舌頭，都有刺痛感，讓我非常的困擾。不知是牙齒的問題？還是舌頭發炎的問題？還是需要再看其他的科？真的好困擾，請醫師幫忙解惑。謝謝！	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好針對白血球部分首先要知道您之前白血球大約多少一些人天生白血球就大約三千多這可能是正常的如果之前都比較高現在突然下降到三千最常見是一些病毒感染例如流感病毒新冠肺炎病毒等等或是一些藥物的副作用也有可能如果您身體最近沒任何不適加上也沒有使用藥物可以考慮2-3個月後再追蹤一次白血球即可謝謝您的提問	近一次血液生化檢查白血球3300偏低，紅血球正常、血色素偏低、平均血球容積比偏低、平均血色素偏低，總膽紅素2.22偏高，其餘皆正常，知道自己有地中海型貧血，主要想請問白血球3300偏低還有其他什麼原因造成，需要追蹤檢查嗎？謝謝	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
會陰的硬塊先看會不會痛，若是會痛較可能是發炎相關，包括皮脂腺發炎，副睪炎，淋巴腺炎，肛門膿瘍或廔管等。若是症狀明顯且大小有改變需盡早就醫檢查。排便時有出血，摸的時候也會痛，在年輕人較常見的是肛裂和痔瘡。這兩者不一定相關，但可以在大腸直腸科門診一併做檢查。	醫生你好，我昨天在洗澡的時候摸到左側睪丸下方和肛門之間有一個腫塊，但比較靠近睪丸，硬硬的不會移位，不知道是什麼原因造成的，但最近排便時有出血的症狀還有肛門附近也會癢，坐著的時候會有點痛，摸的時候也會痛，請問這是什麼呢？	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 看看是否最近有車禍或打架受傷的病史，若有的話，建議還是盡速就醫，以免真的有骨折或脫臼等急迫的狀況。一般的顳顎關節治療都會開立肌肉放鬆劑，並搭配咬合板(健保給付)使用。建議還是應就醫確認為佳!	醫師您好：前兩天無意間發現自己張口約三公分時，右耳會聽到響亮的沙沙聲，像是有沙子在摩擦，但不會痛。進食時張口好幾次後沙沙聲會暫時消失我上網爬了很多很多文章，大多人的狀況都是喀喀聲，但我不是，我是沙沙聲且也不會痛。有文章說這可能是軟骨已經破碎，這樣的狀況比較嚴重，需要趕快就醫。但我又不會疼痛，其實並不影響生活，只是自己很擔心，因此想詢問我應該趕快找時間就醫，或是有甚麼自己能先做的治療方法能改善嗎？（我應該多補充甚麼營養或冷熱敷或該如何改良生活習慣之類的？）	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好是的要看有沒有服用相關藥物(例如免疫抑制劑)而去影響免疫功能的,才能算是重大危險因子謝謝您的提問	醫生您好,下面線以下的部分為今天早上醫生的回覆, 想再跟醫生確認一下,就是針對第二點,醫生回覆的意思是不是" 不是僵直性脊椎炎的患者就叫做重大危險因子,還得要看有沒有服用相關藥物(例如免疫抑制劑)而去影響免疫功能的,才能算是重大危險因子". 請問醫生,是這樣的意思嗎? 謝謝醫生 ************************** 醫生您好,我是僵直性脊椎炎患者,請問醫生, 1)僵直性脊椎炎患者如果確診新冠,政府有什麼開藥的指引(建議)說需要吃抗病毒藥物嗎? 2)僵直性脊椎炎患者是屬於covid-19重大危險因子嗎? 謝謝醫生回復醫師：內科,洪元斌醫師建議：您好針對第二點危險因子其中一項為: 影響免疫功能之疾病（HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑制劑）所以僵直性脊椎炎患者如果有在服用相關藥物確實算是危險因子針對第一點所以僵直性脊椎炎患者如果有在服用相關藥物就建議跟醫師討論目前病情是否適合開立抗病毒藥物謝謝您的提問	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
安安: 您好，建議先看牙科為佳。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康	我在8/6發生自摔車禍，無流血、臉頰無瘀青 8/6-8/10嘴唇和牙齦右上邊像打麻藥一樣的腫+麻 8/11腫麻的感受延伸至右臉頰和右邊鼻子 8/14右臉頰和右邊鼻子慢慢恢復直到今天右上唇麻腫、按壓會抽痛的狀態仍持續，有感受到微微的變好，但這幾天使用電動牙刷刷到右上牙齒時，有2-3顆牙齒有強烈抽痛+麻感，痛到無法刷繼續刷那2-3顆牙，牙齒沒有鬆動感，請問我這樣需要看哪一科醫生呢?或者可以讓它自然恢復	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 建議可以先用抗敏牙膏試看看1~3個月，若真的影響到日常生活，建議還是回原診所先做檢查及處理! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫師您好：我上個月左邊第二大臼齒的補牙在吃東西的時候掉了（很久以前補的），所以在5/19去牙科診所補牙，但補了之後牙齒咬軟的硬的食物都會痛，因為會痛完全沒辦法用左邊咀嚼食物、沒辦法吃喝冰的東西，打電話詢問診所，說過一陣子就會好，要暫時不用左邊吃東西不要刺激它，但我到現在已經一個月多因為那一顆牙無法用左邊咀嚼，不知道是否因為一直使用右邊咀嚼食物，耳朵附近（是顳顎關節？）開始有疼痛感，需要就醫嗎？另外想問牙齒變不能咬只是單純變敏感嗎？買敏感性牙膏使用是否會改善？或是需要再度就醫嗎？	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
1. 如果有安全的性行為, 得到的機會是不大。 2. 不過性病多達三十幾種, 均為接觸傳染; 記得做到手部衛生, 以避免中獎。	你好我10/4有跟一位性工作者（女性）發生性行為中間可能因為太興奮有拔套一分鐘的時間進行性行為之前也有約過一次同一個人但那時候雙方堅持全程戴套對方說也有去檢查過想問一下那一分鐘有可能感染嗎因為一分鐘後我就停止這個行為並對方用手幫我出來隔天早上有趕快去醫院做事後性投藥在24小時內這次一開始也有戴套但中間只有拔掉一分鐘過後面有換新的事前事後清潔也有做好	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
1. 應該是 2. 這是直腸正常的擴張反射有糞便進入直腸造成直腸擴張就會產生便意 3. 同上不管是氣體或是固體都會造成擴張反射 4. 可能是 5. 不需要手術手術後的不適可能會更甚於目前的狀況 6. 我看是覺得正常 7. 應避免長期久坐或久蹲做復健或是肌力訓練強化骨盆也可以 8. 會一小時十分鐘走動熱敷 9. 功能的問題強化腹肌不會增強便意應該改善生活作息跟飲食習慣 10. 不會早上或晚上都可以看排便習慣如果習慣早上排便就晚上吃晚上排便就早上吃也要看對藥物的反應時間 11. 如果能攝取足夠的植物纖維樂瑪可隨時都可以停藥也可以先減少每天的服用量 12. 純纖維的產品很多但是如果不含瀉藥健保署就不認定為藥品而不予給付你可以詢問藥局看看	本人目前28歲，先前因為一整個星期沒便意，僅肚子不舒服(脹氣)，看了腸胃肝膽科(X光檢查沒異常，只發現有些宿便)後拿了藥，服藥後每天都有排便(有便意)。服藥一星期後開始發生急尿、頻尿的症狀又跑去看泌尿科，經尿液、血液檢查、X光檢查都沒任何異常，告知病史後醫師建議轉大腸直腸外科。(這期間排便斷斷續續，常常胃腸脹氣，但沒發生過超過3天沒排便的情況；急尿、頻尿發生後一星期後解除。) 大腸直腸外科這邊安排了大腸鏡檢查(8/31)，並且開了【樂瑪可顆粒】，服用後排便開始有了規律性(糞便形狀不固定)。每天早上起床後、早餐後以及中餐後就會有便意；晚餐後不一定會有便意。一天排便3~4次，少數5次。自從大腸鏡檢查後停止服用【樂瑪可顆粒】也大致遵循上面的規律排便，除了昨天(9/13)和今天(9/14)早上起床後不怎麼有便意。昨天(9/13)回診看大腸鏡報告，報告裡只發現有【輕微內痔】，沒發現其他異常。和醫師說明近期(8/31~9/13)排便狀況後，開了21天的【樂瑪可顆粒Normacol Plus Granule 7g/Pack(Sterculia, Frangula)】和【表飛鳴-樂散 Biofermin-R Powder 6mg/1g/pack(Antibiotics-Resistant Lactic Acid)】(處方圖片https://imgur.com/oHRcO72)，沒要求回診。這邊有些問題想請教柯醫師: 1. 感覺有便意卻拉不出(沒感受到有糞便的存在)，睡一覺後就沒感受到便意，另外放屁也會讓便意變得不明顯，這是內痔造成的? 2. 感覺有便意卻拉不出("有"感受到有糞便的存在)，排便後便意立刻解除，這是糞便太乾硬造成的? 算便秘還是便秘前的徵兆? 3. 承上，另外有時放屁便意也會解除或便意減少的情況，這會是內痔造成的? 4. 肛門搔癢、縮緊肛門時感受到異物感以及一點痛感(相當輕微)，這也是內痔造成的? 5. 【輕微內痔】需要處理(沒流過血)? 我對1~4問題相當在意，尤其是便意感。不手術的話，自癒機會高嗎? 或者能減輕到完全沒有不適感的情況? 手術處理的話，一般會推薦哪種方式? 6. 糞便形狀不固定，有時完整1條或者斷成2節或多節，有時散狀、大量短細長狀或者泥狀(這3種都會隨著大量的屁和糞便一起排出)，請問腸道菌不平衡會不會造成這種狀況? (過去幾個月都沒發生這種狀況，也沒被診斷出腸躁症，自從排便開始有規律性後就這樣了) 排便狀況 https://imgur.com/a/mzycKjw (我替照片給了編號) 短細長狀 2、5~6號散狀 14號 7. 長期有久坐、蹲坐的情況(目前屁股有痠痛的情況)，這會不會影響骨盆肌肉造成便秘? 屁股痠痛需要去復健科治療? 8. 久坐、蹲坐會不會加重內痔病況? 若要避免那每隔多久時間就該起身活動? 活動時間最少是多少? 屁股痠痛症狀要如何舒緩? 9. 自從便秘發生後，便意感不像以前這麼強烈，不會有強烈排便的衝動，請問這跟排便次數有關(以前1~4天排便1次)還是功能上的問題? 訓練腹肌/腹橫肌是否能加強便意感? 10. 樂瑪可顆粒 Normacol Plus Granule 7g/Pack(Sterculia, Frangula)含有瀉藥成分，長期服用(超過1個月甚至6個月以上)會不會對腸胃造成不良影響? (腸胃蠕動變慢、黑腸病...等) 樂瑪可顆粒通常什麼時候吃效果會比較好?(藥袋寫飯後立刻吃但沒寫早中晚餐後吃) 11. 目前排便還算規律，這樣有必要繼續服用【樂瑪可顆粒】? 連續3天沒排便，第4天服用1包或連續服用3天是否可行? 還是說它對內痔自癒有幫助，應該先把21天份的【樂瑪可顆粒】吃完再回【大腸直腸外科】請醫師評估? 12. 目前健保除了【樂瑪可顆粒】外還有其他(純纖維不含瀉藥的)替代藥物?	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 建議先跟原本的醫師討論，看看可否換成下頷，因為會有舌頭干擾，多數都不會故意將咬合板放在下頷。健保給付一年只有一次，換了院所就要變成用自費的。	發現自己有顳顎關節症，目前有配戴健保給付的穩定型咬合板，但因上排牙齒幾乎是假牙，導致牙齒一整天都很不舒服，加上這不會好的顳顎關節症覺得已經嚴重影響身心了，請問是否有下排的咬合板？或能否重做其他類型的咬合板。另外請問能否換院所治療，謝謝。	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好如果曾經確診過身體仍會有一些抗體不過這些抗體會隨著時間慢慢下降所以如果跟上一次感染間格很久加上身體免疫力不好確實有可能突然變成重症謝謝您的提問	醫生您好: 如果確診新冠後,看完醫生,也領藥(看藥袋好像都是感冒藥)吃了3天了,症狀從剛開始發燒,咳嗽,疲憊,到現在只剩下略乾咳而已,請問醫生,接下來我會突然變中重症的機率大嗎?(我只是要瞭解機率大不大,讓自己比較安心而已,我知道醫學的領域沒人敢講絕對) 謝謝醫師	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好! 因為玻璃碎片插入多深未知,可能已深入筋膜下的脂肪層, 建議更大範圍清創,但傷口癒合會更久, 平安! 彰化醫院關心您!	您好，我在7月底受玻璃穿刺有滿深的傷口，當下家醫科醫師建議我讓它自己癒合，有打破傷風。癒合後發現裡面有刺刺的硬塊且周遭腫痛，8月中到外科清創取出碎玻璃並縫合，現在已拆線約兩周，傷口已經癒合，但周遭仍腫痛(比清創前的腫痛範圍更大，但只在傷口其中一側，長得和蟹足腫不一樣，本身也無蟹足腫體質)，請問是否可能仍有玻璃殘留或是其他原因造成發炎？是正常現象還是建議就醫？正常現象的話大概會持續多久？因為這會造成我工作上有所不便，謝謝！	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 剛拔完牙，建議就是按醫囑服藥即可，傷口部分大概7天後才會穩定。上頷可能在拔牙過程中張開太久有黏膜破損或受傷，若無大礙，建議放寬心即可，依約回診拆線時再請醫師看一下就好。	昨天拔了右側第二大臼齒（因為蛀太深）今天仍有腫痛感吞嚥的時候覺得右側的軟齶硬顎處有點痛痛的鏡子一照看見分散的兩三粒0.5cm左右的透明小水泡......... 想知道這是...為什麼會這樣	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好，感謝提問。廣義來說，我覺得是。狹義來說，兩顆的量較少，也可以認定不是。我會偏向以廣義認定。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您	醫生您好,報歉,針對昨天問的問題(#187270),我想追加問醫生: 我小朋友近半年來,每天吃2顆撒樂,因為他每天都吃撒樂,所以他就符合COVID-19重症風險因子中的 " 影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑制劑) " 嗎? 謝謝醫師	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
一般手術傷口拆線時間在7-14天不等,必需視病人身體狀況(營養,慢性病如糖尿病等)傷口位置及手術傷口污染程度等各種因素決定, 闌尾炎腹腔鏡切除手術傷口7-14天拆線皆屬合理範圍.	醫生您好: 9/4作了闌尾炎腹腔鏡切除手術，無破裂無引流，三天後出院，一週後傷口幾乎都不會痛了，復原良好，上網搜尋好像一般都說7-9天拆線，可是醫生說正常要2周才能拆線，請問那麼多天拆線沒關係嗎？為什麼醫生的天數跟網路資訊有落差？	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 若已經有醫師診療過確認沒有問題，建議放寬心即可，若疼痛不適都侷限在夜間睡覺，可能要考慮是否有夜間磨牙或失眠緊咬的習慣，甚或三叉神經傳導失調的問題。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	最近壓力比較大，在禮拜五晚上，右方臼齒用力咬下去突然有痠痛感，磨牙也會有同樣的感覺。但是在禮拜六時痠痛感逐漸減緩，變成牙齦腫脹、紅腫的感覺，牙齒感覺浮浮的、咬合怪怪的，但是已經沒有明顯的痠痛感，這種情況是牙齦發炎嗎？我在3月底時看過一次牙齒，補過兩個小黑洞，在4/7的時候已經洗過一次牙，醫生也表示沒問題，午飯過後也會用牙線清潔，早晚也有使用漱口水。現在晚上睡覺時會感覺牙齒有點浮腫，有時候咬到還有輕微的酸感，煩請醫生解答了。	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好針對第二點危險因子其中一項為: 影響免疫功能之疾病（HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑制劑）所以僵直性脊椎炎患者如果有在服用相關藥物確實算是危險因子針對第一點所以僵直性脊椎炎患者如果有在服用相關藥物就建議跟醫師討論目前病情是否適合開立抗病毒藥物謝謝您的提問	醫生您好,我是僵直性脊椎炎患者,請問醫生, 1)僵直性脊椎炎患者如果確診新冠,政府有什麼開藥的指引(建議)說需要吃抗病毒藥物嗎? 2)僵直性脊椎炎患者是屬於covid-19重大危險因子嗎? 謝謝醫生	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
1. 腫大的痔瘡內幾乎都有出血產生的血栓，是排便用力摩擦所導致，因此會建議盡量縮短排便用力的時間。痔瘡嚴重腫脹時也會有便意感。 2. 生活習慣改善可以防止痔瘡惡化並減少發作的頻率。手術可以在急性發作時切除血栓，或是選擇內外痔全切除手術，後者是將脫垂的痔瘡組織切除以免復發。 3. 可騎自行車，但盡量避免硬而窄的競技型坐墊，時間不宜過久，在痔瘡脫出不適時也不宜騎乘。 4. 如果不會便秘可先停軟便劑，再適度增加膳食纖維的量，控制糞便成形好解即可。 5. 蹲馬桶的時間要盡量縮短，可以先停止排便，多補充水分並適度運動促進腸胃蠕動，有便意時再嘗試。	我是傳這兩張圖片的那位 https://imgur.com/a/u4AZ5bq https://imgur.com/a/Xm8FuM4 我想問一、這樣的痔瘡二級痔瘡也會因為我錯誤的排便(錯把它當作大便硬大)　所以這樣的造成算是血栓嗎？也就是我錯誤排便造成的 P.S 我一直誤以為它是大便，以為大便卡在肛門口出不來，就這樣硬大了好幾小時... 直到我覺得不對時，用手機拍了才發現不是大便... 可能最近在家案子的工作壓力大加上焦慮又熬夜飲食不正常讓我產生便意感？還是說因為這樣造成痔瘡有點腫脹而因此讓我以為還有便意，然後越來越腫大變成前急後重的錯覺。二、那我這樣會越發嚴重，還是把生理狀態正常飲食生活調好　加做好溫水坐浴就會繼續停留在二級？（現在已經消了，並且沒有其它不適感，回來後吃好飯，吃完藥，就一直睡，醒來後它就消腫大了) 因為你有之前提到要手術處理？手術處理指得是用針把血抽出來嗎？還是說要進行割除？三、我想問，最近打算要做自行車運動，這樣的話騎腳踏車會有不好的影響嗎？還是像網路上說的，只要正確騎車，並且每騎30~40分鐘適度休息，並且保養好，雖然痔瘡不會不見，但是可以讓它不在惡化發作四、目前排便正常，成形大便沒太硬也沒過軟（前一餐吃的是水份適度的粥加香菇和蛋跟海苔醬) 但是像那張圖我大出的糞水是不是我太剋意大便，加上之前軟便劑造成的藥效沒錯，讓我大出這樣的便 (就是痔瘡脫垂那時大的，太過用力逼迫大便) 五、最後要問的就是，我大便只要確定大完，如果依然有便意頂在肛門就是痔瘡造成的錯覺，應該要停止排便，直接清洗後坐一下溫水坐浴就行對吧？　那要是真的有便密的情形，是不是不應該硬去大便，要是便出不來，應該如何做呢？ AND 這幾天沒怎麼放屁，是不是因為我那樣錯誤的排便把氣都排完了。感謝醫生的回覆，辛苦醫生。	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好的確頭暈因素非常多依照您的狀況可能有以下可能因素 1.熬夜或是作息不正常 2.壓力過大 3.貧血 4.感冒藥物的副作用 5.內耳不平衡建議可以多休息規則作息多喝水如果持續頭暈可能需要到大一點醫院的神經科或是而鼻喉科求診謝謝您的提問	醫生您好我這幾天頭都有點暈暈的，不嚴重，站著坐著都會暈，躺著的時候就沒感覺，去診所看過後醫生說是因為病毒感染，開了感冒藥給我吃，但我除了頭暈和第一天體溫偏高外沒有任何感冒症狀，快篩後也都是陰性，到了晚上後會比白天嚴重一點，但也不會感到噁心，想問問有沒有可能是其他原因造成頭暈。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
第四級痔瘡是形容內痔脫垂的程度，已經到了脫出肛門口後難以復位的階段，此時若是痔瘡組織卡住，有可能造成缺血腫脹疼痛等情形，但的確也有人不會感到疼痛不適，能跟痔瘡和平共處。痔瘡本身不會變成惡性，也不會有生命危險，因此沒有症狀或是極少發作的痔瘡不一定要處理，但仍建議保持良好的排便習慣以免加重脫垂症狀。	醫師我昨天有看直腸外科，醫師說我有「第四級」痣瘡，可是我沒有任何不舒服 1. 請問「第四級」痣瘡，要是沒有不舒服，不做任何治療的話，會有生命危險死嗎？（因為痣瘡應該是良性的，不是癌症，可是聽到「第四級」這個名詞，還是會擔心） 2.請問「第四級」痣瘡，不治療，要是沒不舒服，也不會死吧？謝謝喔	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好，感謝提問。我的回答如下， 1)COVID-19重症風險因子很多,其中有一項是"影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑制劑)”,因為前句話的括弧裡沒有看到自體免疫疾病像類風濕關節炎或僵直性脊椎炎之類的.我想請問醫生,類風濕關節炎及僵直性脊椎炎算是重症風險因子裡的"影響免疫功能之疾病"嗎? -->撒樂錠是免疫抑制劑，所以罹患僵直性脊椎炎，可以劃為"影響免疫功能的疾病"。 2)如果僵直性脊椎炎不是重症風險因子,那我現在有點煩惱了,因為今早我兒由耳鼻喉科診所確診為新冠,醫生說照規定要開抗病毒藥物paxlovid,因為我那時怕開了抗病毒藥物,就不能再請中醫開清冠一號,所以我跟醫師說我再考慮,有需要明天再回診.我想請問醫生僵直性脊椎炎照規定真的要開抗病毒藥物嗎?(我怕年輕人本來確診輕症沒事的,吃這種藥效強的藥反而有不好的後遺症) -->以清除病毒的效果，我個人認為paxlovid可能比較好。有免疫系統的疾病，建議吃抗病毒藥。paxlovid的副作用，其實很少，應該不用擔心。 3)如果吃抗病毒藥物paxlovid,原本每天在吃的撒樂要停藥嗎?要停多久? -->可以停，在服用paxlovid期間停用即可。 4)如果不吃抗病毒藥,對於僵直性脊椎炎患者確診新冠,除了吃一般類似治感冒的藥以外,醫生有沒有其他可以避免中重症的治療建議? -->目前沒有。但病毒通常可以經由身體的免疫力自動清除，建議多喝水，讓免疫功能充分運作，多休息，不要急著運動，不要熬夜追劇，通常可以很快改善。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您	醫生您好,我兒今年19歲,是僵直性脊椎炎患者,有些問題想請問醫生. 1)COVID-19重症風險因子很多,其中有一項是"影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑制劑)”,因為前句話的括弧裡沒有看到自體免疫疾病像類風濕關節炎或僵直性脊椎炎之類的.我想請問醫生,類風濕關節炎及僵直性脊椎炎算是重症風險因子裡的"影響免疫功能之疾病"嗎? 2)如果僵直性脊椎炎不是重症風險因子,那我現在有點煩惱了,因為今早我兒由耳鼻喉科診所確診為新冠,醫生說照規定要開抗病毒藥物paxlovid,因為我那時怕開了抗病毒藥物,就不能再請中醫開清冠一號,所以我跟醫師說我再考慮,有需要明天再回診.我想請問醫生僵直性脊椎炎照規定真的要開抗病毒藥物嗎?(我怕年輕人本來確診輕症沒事的,吃這種藥效強的藥反而有不好的後遺症) 3)如果吃抗病毒藥物paxlovid,原本每天在吃的撒樂要停藥嗎?要停多久? 4)如果不吃抗病毒藥,對於僵直性脊椎炎患者確診新冠,除了吃一般類似治感冒的藥以外,醫生有沒有其他可以避免中重症的治療建議? 註:我兒已打2劑BNT, 目前每天吃2顆撒樂保養,crp都在0.4mg/dL以下,esr偶而還是會到40-50, 目前僵直症狀都很輕微 . 謝謝醫生	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
圖片看起來像是痔瘡脫垂沒錯，到這個程度通常會建議手術處理。還無法下定決心開刀就是多做溫水坐浴，輔以藥膏及口服消炎藥物，避免便秘或腹瀉的刺激，如果痔瘡脫垂的部分卡住造成缺血潰瘍會劇烈疼痛，就要盡快開刀。	結果現在更嚴重，我一直以為我有硬便結果是痔瘡沒錯但是痔瘡會那麼腫大嗎，是我誤以為它是大便太過壓力造成的嗎? 我去大醫院醫生說這不是直腸脫垂，是痔瘡脫垂，但是他想用用抽的處理，被我拒絕因為我害怕我會有太大反應造成不必要的困擾所以醫生看了各種消炎止痛和藥膏先給我擦，說萬一我真的有不適直接掛急診不然沒事就等到時回診再看這是當天我一直在拉的..糞水... 這是拉完後我一直以為還有很硬的大便...被這怪感搞得很焦慮結果前急後重是這個東西但是大成這樣真的很像直腸但醫生說不是是痔瘡~ 另外這糞水　很臭...是目前最臭的... 照片：脫垂的痔瘡 https://imgur.com/a/u4AZ5bq AND 糞水 https://imgur.com/a/Xm8FuM4 雖然現在回來泡熱水後腫賬的不適感好些，但是還是腫腫的雖然可以塞回去，但是沒辦法全塞，並且現在的腫賬感已讓我分不出屁股有沒有大便了....	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
不好意思,比較晚回覆,您所描述的狀況,包括傷口周圍有壓痛, 周圍黑色素沉澱造成顏色變深,產生疤痕,都是正常傷口癒合的過程,理論上會隨時間改善.	醫生您好！我有一個潛毛囊腫在5月底時已經做了切除手術，隔周進行清創手術，傷口裡會塞紗布每天到醫院更換，傷口癒合到現在已經三個月了！但是如果我大力壓我傷口位置時會明顯感受到疼痛，請問這是正常的嗎？如果大力壓會不會造成傷口受傷問題？傷口周圍也有黑色素沉澱是正常的嗎？傷口也有些微突出的粉紅色疤痕。	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 若已經痛到無法睡眠或影響到日常生活，建議還是應該拍攝局部X光片，看是否有牙齒或牙周組織受傷的狀況並盡早介入處理治療。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	請教醫生今晚睡前刷牙時，上排牙齒側邊（靠近臉頰）非常疼痛看鏡子並未發現任何異常，不確定是不是縫還是牙面就只有某一個區塊疼痛痛到無法刷牙！看起來無黑點，也都有乖乖刷牙謝謝醫生	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好: 1. 單一個診次，建議還是在3顆以內 2. 除非拔完後有感染延伸到鼻竇或在往上蔓延到蝶竇眼後或腦膜炎 3. 是 4. 各個不同的牙齒，在拔牙時都有不同的技巧及需要小心的地方 5. 建議在白天拔牙 6. 建議至較大的醫院做斷層少描及抽血等等檢查來確認是否真的有腦部受傷	醫生好，請問醫師1.拔牙一次能拔幾顆牙2.一次拔兩顆大臼齒（上顎右側第一第二大臼齒）是否會影響傷害頭腦心智3.智齒跟其他牙齒是否一樣，都是從相同的神經血管延伸而來的4.拔智齒、大臼齒，小臼齒，犬齒，門牙，除了拔完缺了該位置的牙和拔牙難易度的差別以外，醫學上有特別拔哪顆牙之後對頭腦或身體的傷害最大的嗎，5.可以晚上拔牙嗎6.拔牙後會變痴呆嗎頭腦感覺沒有醒沒有透氣感本人因拔完兩顆大臼齒後，頭腦感受異常，又說不清怎麼了，而本人只有接受拔牙這個侵入式治療，不明白為何拔了兩顆臼齒後頭腦感受就不清醒痴呆感很重，拔牙前都很正常活躍，拔牙後整個人變的奇怪，到底怎麼了…	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好: 建議還是等拆線後，確認傷口都癒合了較佳! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	於6/21拔除左側兩顆智齒，距今已第五天，預計6/28拆線，想知道何時可以吃生食呢？謝謝	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好慢性咳嗽確實原因很多最重要是排除肺部和心臟問題如果聽診正常氣喘重症機會比較低但是可能其他肺部問題建議到比較大的醫院的胸腔科或是家醫科門診求診可能需要做X光和心電圖來確認是否心肺正常謝謝您的提問	想請問醫生幾個問題從去年冬天開始咳嗽咳不停，看了很多診所，醫生們都說是天氣變化導致過敏造成，天氣回暖後就會好很多，等天氣較為回暖後確實症狀有改善，不過沒有多久，又開始一直咳，因為我有先天性的氣喘，家人們都很擔心是氣喘發作，但看過醫生後，醫生都說聽診器聽不出來最近的狀況似乎越來越嚴重，咳嗽一直不停，有時候甚至會咳的想吐，甚至夜咳很嚴重影響睡眠，喉嚨裡感覺都有很多痰很不舒服，口乾舌燥喝再多的水都無法解渴，後來又開始感到疲勞，手腳無力，冒汗一直覺得很熱(即便在冷氣房僅蓋薄棉被也還是熱)，甚至心跳很大力(有時候都要睡著了突然顫很大一下又被驚醒），網路上看了很多資料，都說有可能是心因性的氣喘，很擔心是心臟病…… 想請問醫師我該怎麼辦？ Ps：近幾日的精神已經好很多，手腳無力也有改善，但心跳的問題尚未改善。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 若左下第三大臼齒埋伏且有蛀，就建議盡早處理。若左上第三大臼齒尚未有病變，就可以先暫緩。當兵期間只有4~6個月，且應該有周休二日等出營時間，無需過度焦慮。 1. 建議先拔左下水平智齒 2. 若有修磨齒槽骨，至少6個月以上才會感覺比較正常。 3. 是。不過是相當緩慢的進程，不會馬上就有意識到。 4. 確實可以考慮當完兵在拔。謝謝! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫師您好我左上與左下各有一顆智齒左下是水平智齒 8月中要去當兵原本考慮在當兵前處理完兩顆智齒可是我家人說先處理一顆就好等當完兵後再去拔另一顆比較好目前已預約拔智齒時間為7/1日但還沒決定要拔哪一顆因此想請問 1.建議拔左上一般智齒還是左下水平智齒(還有一點點蛀牙) 2.拔完後傷口癒合至牙洞完全恢復所需時間為多久 3.聽說拔完下方智齒後上方智齒會往下長導致咬肉是真的嗎那我去當兵到退伍後大約4-6個月的時間會影響到嗎? 還是不會長那麼快 4.還是要當完兵再去處理兩顆智齒比較方便可是又怕在軍中智齒蛀掉或者發炎以上問題想請您回答謝謝您	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好請教您指的應該是HIV快篩? HIV快篩是做初步判斷準確率確實比不上醫療院所正式的檢驗每一間快篩試劑也會有準確度上差異如果要確認建議可以到大一點的醫療院所檢驗或是做匿名篩檢謝謝您的提問	想請問一下醫師衛生局網路上賣的快篩準嘛我幾乎每個月都會買一次快篩驗一次。到這個月已經驗一年了。最後一次驗是前兩天都是陰性想請問我這樣還有風險嘛這一年也完全沒性行為。謝謝	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
如果患處持續腫脹，可以嘗試使用口服抗生素和消炎藥物控制症狀，但仍建議由醫師指示下使用。還是可以就診並向醫師說明你的狀況，即使是月經期間也可以做檢查喔。	前幾日覺得屁股怪怪的，結果隔沒兩天，左半邊靠近肛門處開始紅腫刺痛，起了一個胞，上網查了一下，症狀跟肛門膿瘍符合。但是正準備要去醫院門診時卻遇到了生理期，現在很苦惱，如果到時候要脫褲子讓醫生檢查，經血流出絕對會很糟糕。應該要馬上去檢查，還是等生理期差不多結束時去呢？但又怕膿瘍變得更嚴重，到時候破裂形成廔管。	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
陳先生: 您好，根據您的描述情況有可能是牙齒的咬痕咬傷造成，但還是請您到醫院的口腔外科門診確認為佳，謝謝，祝平安喜樂! 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康	口腔兩側有白色的線條且有小傷口，請問這種情況會有什麼嚴重的問題嗎	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好針對淋巴球數量部分就像您的醫師所說確實每個人各種狀態都會有一些變動您的數值也在正常範圍可以不用擔心至於耳朵外側部分依據您的描述和照片看起來似乎不是嚴重疾病建議觀察就好除非真的非常不適才需要就醫謝謝您的提問	打擾您，因為我有確診過約3-4個月前，因為有時候有點後遺症的感覺想說檢查一下身體，上星期先去家庭醫學科掛號，我今天去抽血，剛剛看抽血報告已經出來了（我下禮拜六才會回診），想請問醫生，那個淋巴球我有時候都會47-54之前還有60過，後來家庭醫學幫我轉診到血液科我也持續回診了3次最後47左右，但是當時醫生跟我說其實，那個都是總數是會變動，因為我很怕會不會是什麼怪病，但最後他只有跟我說不用擔心，我的比例可能就是這樣，但是他好像算一算說我的數量其實是在正常範圍，而且我有一點點小感冒也會影響，就不再開單子給我追蹤，但我剛剛看，他又變成54，我其實最近也有一點點痰，想請問醫生這個數據這樣真的是沒有關係的嗎，因為好像平時抽血檢查沒有這些血球那麼多樣的數據。另外想請問醫生我耳朵外側的底部圈起的地方按壓微微的痛，想到之前好像有突然流血好像是痘痘還是我挖耳朵用破皮，，後來擦擦藥就好了，但今天洗頭才發現按壓會微微的痛，看網上有寫可能會是什麼頸部感染或是癌症⋯想問醫生這樣我需要去檢查社甚麼嗎，還是我過於擔心不用太緊張。這是圖片跟數據： https://ibb.co/C0d44qr https://ibb.co/3pXNsgG https://ibb.co/kB3b9ks 謝謝醫生耐心看完問題。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好你所提到的那幾種大部分是性病並不會因為針扎而感染針扎感染主要的疾病就是愛滋、梅毒、BC肝建議依照針扎流程追蹤即可可以不用自費驗其他疾病謝謝您的提問	洪醫師您好：敝人在某醫院擔任護理師，前些天在on ic時不小心有針扎的情況，目前已按照流程進行愛滋、梅毒、bc肝篩檢。然而心裡仍舊很擔心會染上其他疾病，因此想請問醫師，淋病、披衣菌、菜花、念珠菌感染等性接觸傳染疾病是否有機會透過血液傳播而感染被針扎者？目前國內針扎只針對前述4項進行檢查，是否建議額外自費進行其他性病篩檢？誠摯感謝您的答覆。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
如果是根管治療過程中開孔較小，治療後剩下的齒質足夠的話，根管治療後把開孔填補起來，短期內只要不要咬過硬的食物，應該不會說引起根管治療過的牙齒斷裂，但因根管治療後ˊ齒質會較脆弱，如果不做牙套保護，儘管還是避免吃太硬的食物。南投醫院牙科曾光暉主任	醫生您好我的第一小臼齒上方牙齦長膿包，牙醫檢查需做根管治療，詢問顯微根管治療後牙醫認為顯微根管開孔較小齒質夠不需要做牙套只需填補請問這是合理的嗎? 現在不知道該不該做牙套	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
1. 痔瘡產生的異物感比較接近排便沒排乾淨，有一點卡在肛門口的感覺，但依病況不同也會因人而異，你的狀況也有可能是痔瘡發作所造成。 2. 坐浴使用一般臉盆即可，但盡量讓整個骨盆範圍泡進去，效果才會好。 3. 在痔瘡較腫大時有的人會有解不乾淨的感覺，建議不要一直用力，順其自然即可。痔瘡不會影響前列腺。 4. 有可能是MgO引起的，可以多補充水分及膳食纖維，糞便會較成形，排便也會較為規律。 5. 痔瘡或排便用力很少會造成胸痛，若是痔瘡改善後仍有胸痛症狀仍建議至內科或家醫科做檢查。	有去診所看了，醫生觸診時，我感覺不太舒服，我知道挺廢話的，但看有些人說指診是會想大便，但我是一種悶塞感很難受加上醫生可能是想仔細探察所以滿粗魯的各種角度都觸摸，醫生檢查完說沒有摸到奇怪的東西，我只有2級的痔瘡，但是2級的痔瘡異物感就那麼強烈嗎就有種大便像頂在直腸上的不適感，且之前都沒這樣感覺，還是說因為最近我工作關係日夜巔倒造成痔瘡腫大? 然後醫生是開了m.g.o 06 跟 Duspatalin 這兩個藥給我，並且要我盡量屁股坐浴，屁股坐浴買一般的大臉盆就好，還是真的有需要買那種專用的? 另外吃了藥後，原本之前那個屁股緊實感就沒了，但是我不確定是不是還是卡屎造成的? 我看網路上說，痔瘡是檔不住大便的，但是我常常有大完前段，要在等一下還會有後段，後段大完好像還有一點，但是還是出不來的感覺，我就沒想太多稍為用水沖一下順便緩合，但似乎不是坐浴效果出不太來，坐著就會感覺屁股還有大便的感覺，但是回到廁所還是沒有出來，一樣用手機去拍時也是像之前只看到痔瘡出來沒看到其它東西，(確實有東西移動感也像是痔瘡造成的??) 所以痔瘡造成的殘便感那麼重的話? 是否是快3級??? 但醫生說我才2級因為痔瘡自己能回去且痔瘡是不是也會影響到前列腺，總感覺得到互相有影響到但也有偶而真的會有小塊的殘便出來，但是我想竟然蹲不到就別待在廁所了，但是這種殘便感特奇怪，只能依靠腹部不適來確定，但前幾天吃完藥有大完硬便後，又拉了一條較長的軟便，拉完後又拉了兩大陀散掉的泥狀大便且很大陀，感覺是將近一整天的量，拉完後會感覺到右腸在儒動沒左久左邊儒動又有點腹痛，去廁所一蹲又拉出一小陀的泥狀，請問這樣的狀況有可能是藥物引起的嗎? 但現在又不會了~ 忘了講上次少講因為一直解不出來，有點太用力腹腔壓到大概做胸腔下附近忽然有點劇痛我馬上放鬆之後就有點胸緊痛感，然後大概到早上睡醒就恢復正常 (個人還有脊椎側彎) 這感覺之前有時彎腰彎過頭也會一樣的痛感但都是躺在床上伸展休息一下就恢復了	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 口乾舌燥的問題，臨床上最常見的狀況通常與長期服用藥物的副作用有關! 若長期使用心血管疾病藥物或是身心科方面的藥物，都有可能會產生這樣的狀況。謝謝! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫生您好，想請問我大概五天前剛開刀取左下水平智齒，過程都沒有什麼腫痛，但最近一直有口乾舌燥問題，請問是拔牙後影響嗎還是其他問題？感謝醫生耐心看完。	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好您所描述的症狀推測主要是兩個疾病造成的第一可能是過敏性鼻炎鼻涕倒流造成喉嚨不適和咳嗽有痰這部份建議多運動避免過敏原應該可以改善如果持續不適可能需要到耳鼻喉科門診求診第二可能有食道逆流造成胃脹氣建議飲食盡量少量多餐飯後避免平躺如果症狀持續可能要考慮到腸胃科門診做胃鏡檢查至於癌症部分目前看起來機會應該不高謝謝您的提問	之前空腹喝茶不知道是不是刺激到胃再吃鳳梨酥有東西卡喉嚨感覺後來隔天感覺消失過幾天又有有時沒吃東西也有奇怪異物感狀況時有時無個人同時有鼻涕倒流症狀會成痰卡在喉嚨咳得出來同時還有胃脹氣氣一直往喉嚨衝今天不知道是否喝了咖啡關係又開始發作剛受不了吃若元定腸子一直排氣以後症狀消失了一個小時然後突然腹痛去排便後胃又開始脹氣喉嚨又開史卡卡的請問醫師這症狀有無可能是喉嚨長異物還是胃脹氣引起我很擔心是癌症	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
保持甲床乾淨，指甲會慢慢長會來。南投醫院一般外科彭憲文主任	之前運動過度整片右腳大拇指指甲瘀青，塗藥時偶然間掀動使其中大量血水流出，流盡後會晃動感覺即將脫落，最近它不出所料掉下來了，請問有哪些地方要注意？沒處理好會造成甲溝炎嗎？	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 持續治療嘴巴一直打開拉扯導致面部神經的問題可能要請神經內科做進一步檢查才能確認。假牙壓迫到牙齦的話，最初步的表徵是牙齦反覆紅腫發炎流血。建議還是必須要先回作假牙醫師那邊做進一步確認較妥當! 謝謝! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫師好，在第一家診所做了抽神經，之後的時間都還是會痠痛，後來到了第二家診所，醫師說之前抽神經沒抽乾淨導致牙根內部還有發炎，就做了第二次抽神經。抽完神經裝了臨時假牙後有些許牙齦痛，觀察幾週之後就好了，好了之後就做全瓷冠假牙，做完之後用手指敲假牙牙齦會有一點點痛感，臉頰也一直持續痠痛，有時候嚴重有時候沒感覺，找了很久都找不到原因，想請問會不會是持續治療嘴巴一直打開拉扯導致面部神經的問題，還是假牙壓迫到牙齦導致不舒服？想知道還要做什麼檢查或處理方式讓疼痛消失。	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好，感謝提問。我的回覆如下， 1.自律神經失調也包含在免疫系統疾病裡嗎？還是我要再多掛別科呢？ -->自律神經失調和免疫系統無關，但免疫系統疾病也容易造成自律神經失調。原則上，很多生理疾病時間一久，也容易會合併自律神經失調的問題。我建議先服用目前藥物，如果改善有限，可以和您的醫師討論，必要時可以再看神經內科。 2.抽血報告還好ㄟ..只是免疫系統指數還是高！若醫師今天站在我的立場，假設你也不懂這些專業，那我這時應該要問什麼🤔問題😅？因為這位免疫醫師的抽血報告第一次也沒說什麼ㄟ但是我現在還是要吃（類固醇2、贊安諾錠、奎寧2、改善末稍的、預防腦中風的、預防腸胃潰瘍的、鐵劑）…是否免疫系統的問題就只能持續這樣吃藥回診？！ -->如果妳還是會擔心，可以詢問，可不可以停藥？如果不吃藥，我可以生活上做什麼調整？原則上，如果抽血狀況尚可，可以考慮停藥，調整好作息，然後持續追蹤即可。有些早期的風濕疾病，的確有點難在第一時間做出診斷，常常需要再追蹤一段時間，疾病的明確樣子才會表現出來，但也可能持續會處在模糊地帶。此時要不要用藥，也要考慮病人的症狀嚴重度和對藥物的焦慮程度，所以還是可以和您的醫師討論。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您	醫師你好：之前有問過你有關風濕免疫的問題！就是皮膚刺痛癢！認為我較像是紅斑性狼瘡的，醫師都說再追蹤的..患者，之前因爲持續低燒，後來多開了類固醇，一個星期後回診（今天）！3天前抽血！所以今天看報告！醫師說這次的抽血報告還好ㄟˉ！只是免疫系統指數還是高.那…..所以我究竟是什麼病？我這次告訴醫師吃類固醇就沒發燒了但其他頭痛皮膚灼熱刺痛的問題都在！前2天開始頭痛更嚴重胸口悶..痛，呼吸也不舒服，再來就由頭到腳發麻！接下來就回到原來狀態（皮膚不舒服），半夜又開始胸悶、痛！然後臉麻！醫師是覺得我像是自律神經失調！也多開了（贊安諾錠）！請問 1.自律神經失調也包含在免疫系統疾病裡嗎？還是我要再多掛別科呢？ 2.抽血報告還好ㄟ..只是免疫系統指數還是高！若醫師今天站在我的立場，假設你也不懂這些專業，那我這時應該要問什麼🤔問題😅？因為這位免疫醫師的抽血報告第一次也沒說什麼ㄟ但是我現在還是要吃（類固醇2、贊安諾錠、奎寧2、改善末稍的、預防腦中風的、預防腸胃潰瘍的、鐵劑）…是否免疫系統的問題就只能持續這樣吃藥回診？！感覺心就只能懸在半空…抱歉因為很沮喪所以請你幫我想想我該問什麼問題...😅	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好! 如果趾甲底下血腫,造成趾甲和甲床分離,建議就醫拔除, 會比較快好. 平安! 彰化醫院關心您!	兩天前被磚頭砸到腳腳拇指瘀血冰敷熱敷過了走路還是很痛，有腫脹的感覺。請問有需要就醫嗎？就醫後醫生可能會以哪種醫療方式處理呢謝謝	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
如果痛的低方在上顎右犬齒處，但牙冠外觀並無明顯蛀牙，可能要懷疑是否在牙縫處有蛀牙或牙根本身有發炎的情況，建議找牙醫師做近一步的診治。南投醫院牙科曾光輝主任	請問醫生，昨日剛打完第二劑疫苗(莫德納+BNT),今日吃早餐時牙齒忽然有咬合痛，吃止痛藥稍有改善；但過往從未有此情況(後牙臼齒已蛀到牙根但非痛部)，且一周前去洗牙時痛部(痛部約在上顎右犬齒處)也未檢出蛀牙，請問是何情況呢？	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好 1.會不會影響腦部發展？不會。一般狀下，自慰可視作個人抒解性慾或壓力的一種方式，反過來說，如果因為壓抑自慰，導致自我懷疑或是因為尋求性慾出口而影響他人，反而不好。只要注意清潔安全和隱私，不致於影響身體健康或造成他人的困擾。另外提醒一點就是，如果在自慰時有觀賞18禁的A片或A書，請注意這類內容通常都與事實不符合，建議等到18歲之後再行觀看。若是有私下觀看，請以觀看科幻片的角度去看，勿將影片或書籍內容當真。永遠記得要對異性的意願與身體自主權保持最高的尊重。 2.在理解上述之後，心態正面仍希望能減少頻率的話，可以專注發展別的興趣，另如運動、研究、語言...等等。希望有幫助到你。	醫師您好請問國中生頻繁自慰會損傷大腦或影響記憶力嗎？謝謝醫師	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
並不是所有使用超音波刀手術的患者都會癒合較慢而是有部分患者曾經因此在這裡諮詢正常癒合的患者應該仍占多數什麼原因我也不了解如果手術過後一個月仍有分泌物還會疼痛那確實是不太尋常建議你再請手術醫師檢視看看是否真的是肛門狹窄或是有其他因素造成肛門疼痛	醫師你好，爬文有聽你說過，使用超音波刀會有傷口癒合較慢的問題，是什麼原因呢？我於7/26自費超音波刀切除痣瘡，從第一次解便到今天，每次都疼痛不已，並要腹部非常用力才有辦法解出，7/30就已經受不了回診，告知執刀醫師，排便疼痛，排便困難，和便便過細的問題，醫師當天有指診後，告知傷口沒問題，並開立輕瀉藥，軟便藥，在此請教醫師一個問題，所謂肛門狹窄如果是食指進入困難，那如果沾上潤滑劑強行進入，那還是可以進入吧，傷口到今天仍有分泌物，所以是傷口還沒癒合嗎，因為做痣瘡手術實在是鼓起了非常大的勇氣，沒想到做完還是一樣生不如死，非常害怕現在排便疼痛是肛門狹窄的痛，一般不是二到四周即可全癒，我已經到第六周了，排便還是非常的痛，已經忍的現在了，本來以為忍過了，日子就柳暗花明了，只是現在又開始焦慮了，謝謝醫師。	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 針對敏感的牙齒，可持續拍攝X光片追蹤半年左右，若是牙髓神經發生病變，可從X光片做出診斷，無需過度憂心。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	年初有經過一次蛀牙治療（左後「上」方倒數第二顆牙齒），補完牙之後的牙齒有時喝熱跟冰會覺得不舒服（但有時又不會），因此有再回診，醫生檢查後說沒有問題，要我再注意看看並搭配敏感性的牙膏，之後有好一點。但，前陣子開始，會覺得左「下」牙齒（也是倒數第二顆）有時短暫抽痛（不吃熱與冰的時候也會發生），左上方牙齒敏感症狀也沒有解除（有時吃冰熱的可以，有時又不舒服）。因為目前用敏感性牙膏已經5個月了，想詢問這個狀況會是牙齒問題，還是神經問題？	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
輕微的血糖偏高不至於造成胰臟功能上嚴重的損傷	之前測糖化血色素得知有一點高,後來飲食控制,再去測數值是5.5,醫師說沒事,我想問醫師有一點高的糖化血色素會造成胰臟不能逆轉功能上的損傷嗎?而損傷能靠運動修復而變成和原來一樣的功能嗎?	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
KIKI妳好， 1.腹腔鏡通常不會造成嚴重的沾黏，癢比較可能是跟傷口相關，不少病人在傷口愈合後好幾個月傷口還是會癢，但通常會慢慢改善。痛的部分則是要分辨一下是淺層還是深層，如果是淺層，例如輕壓就會疼痛，那跟傷口就比較有關；如果是深處悶痛，就不能排除腹腔內是不是又有問題，女生除了腹部超音波外，也可以做婦科超音波排除卵巢子宮的問題。 2.按摩如果有減少妳的不舒服，那就可以做，但學理上對於緩解癢痛應該是沒有幫助。 3.請觀察一下疤痕的狀態，若有蟹足腫或是疤痕肥厚，可以至皮膚科或整形外科就診。若疤痕平整，但是癢跟痛很困擾妳，可以補充維他命B群，或是就醫拿治療神經痛的藥物。	110年10月21日中午因腹痛，痛到站不起來(跪趴最舒服)，忍著痛自行去診所看診吃藥，當天下午就可自由行動。111年1月8日(六)，又因腹痛站不起來，診痛去急診，醫師照斷層掃瞄、按壓後，懷疑是闌尾炎，但我隔天就完全不痛了。因腹痛頻率頻繁，為避免腹痛到無法站立的狀況再次發生，所以在111年1月10日就做腹腔鏡的手術切除闌尾，至少先排除日後因闌尾炎又需要就醫的問題。復原狀況都不錯，也沒有滲液，只是術後，排氣很不順，很常脹氣，也很常被懷疑是否再次懷孕，也有用束腹(但沒有每天束，皮膚會癢)，確實有幫助排氣。至今111年9月6日，我做單孔的腹腔鏡的肚臍右邊的內部，還是會按壓痛和癢(並非每天，是不定時的)，手術前醫師說我的闌尾位置長在靠近右邊的肚臍。想請問: 1.距時這麼久了，還是會隱隱作痛和發癢，是因為沾黏的關係嗎? 2.我需要常去按摩肚臍附近的部位嗎? 3.我還可以做什麼動作去緩解癢、痛感? 謝謝您們願意線上提供詢問!!	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: Chlorhexidine確實可能造成黏膜變色，牙齒的部分則比較偏向是其中內含的色素所致。牙齒的部分可以美白處理，黏膜部分若真的變色很嚴重影響到日常外觀，才會考慮用雷射處理! 謝謝! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	之前拔牙補骨，傷口用Chlorhexidine的漱口水代替清潔，目前過了一個多月，有被交代繼續使用，但發現其他牙齒有點變成透明還有點灰暗色，請問這是染色了嗎?是否要繼續使用? 如果不用傷口部位沒辦法刷是否會發炎?被染色的地方能自己恢復嗎?如果不能噴砂美白/居家美白能恢復嗎?	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好關於糖尿病部分無法以單次血糖判斷如果有糖尿病疑慮建議可以到新陳代謝或是家醫科門診求診至於體重下降部分建議規則作息適度運動應該會有所改善謝謝您的提問	今年7月份確診後持續吃不下,睡不好,8月換新工作壓力大,加上確診後一直咳嗽,到9月底咳嗽才好, 確診前體重62公斤8月量57公斤 9月初怕身體出狀況,做健檢,健檢結果如下: 飯前血糖:107 高密度脂蛋白:43 低密度脂蛋白:145 三酸甘油脂:49 膽固醇:198 尿酸:12 請問醫生,我的體重狀況是否和生活變化有關係,或者要去哪科做檢查, 以前每年健檢除了膽固醇較高, 高密度脂蛋白和低密度脂蛋白不正常，其餘正常, 飯前血糖:107 是糖尿病前兆嗎?因為我體重減輕那麼多，謝謝	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
照片看起來像是痔瘡脫垂，造成肛門持續有異物感，腫脹時也會有排便排不乾淨的錯覺。建議可以先多做溫水坐浴，坐浴時稍微把痔瘡推回去，多補充水分及膳食纖維幫助排便。如果擔心也可以直接至大腸直腸科門診做肛門直腸的檢查。	9/3 但前面有大便都出來，只是到最後解不乾淨那種感覺，忽然有類似那種大便很硬出不來的感覺，但是不同的是，大便很硬我可以慢慢推出來，並且那還是可以夾斷的，但是這次夾不斷，並且推不出來，就有種好像硬抓著肛門那種感覺死也不出來這感覺至今都還有，但是這幾天大便依然會出來，大多是成形的，只是掉到馬桶會從成形變成碎開，也有一天前天，快晚上感覺有便意，但是大便出來是比較細小塊的，且後面還是有便意感，但還是不出來跟9/3的感覺一樣坐馬桶坐了快30分鐘就放棄了，回到坐位上都會有種後墜感，也去查了一下，但感覺不太像裏急後重，只有後重沒裏急，就是肛門那裡感覺有東西頂著，但是隔天睡覺起來依然大便正常出來也很多量，只是是前硬後面變成拉的但不是很稀屬於碎片型的，硬的那個到馬桶裡也依然會碎開，然後後墜感沒那麼強烈了，但依然有那種感覺，於是我試圖肛門使力用手機拍看看，於是看到肛門出現這樣的不知是肉芽還甚麼，感覺也不知道是不是痔瘡，我有去摸一下，摸起來軟軟的光滑質地然後有點彈性，照片上好像還有一個但沒這顆那麼出來，摸起來是不會痛，不過以前就有類似這個感覺感覺好像一直就存在，我沒注意而已，然後它是縮得回去的照片:https://imgur.com/a/dSv4bGq 且只要拉肚子或者是大便太硬弄出來後，肛門都會有疼痛感和灼燒感，用衛生紙擦衛生紙上會有一點點血然後晚些就會變成肛門很癢，然後有時我晚上睡覺會一直放屁，有次吃飯吃到一半放屁直接噴出糞水，於是上廁所是直接拉肚子然後馬桶都黃黃的。我看了很多，但感覺好像很像那個又很像這個，但是我卻不是裏急後重，是只有後重感而已除非是蹲廁所用力，才會有直腸落下有大便出來那種感覺，平時坐著就感覺肛門一直在縮緊，有點像裡頭有大便，但是上廁所又沒東西出來??? 但站著或者好好坐著(不盤腿或者蹲)，或者淋浴一下這個感覺就又沒了，或者感覺只有一點點而已但目前感覺比較像痔瘡要不然就直腸脫垂@@? 也不曉得是不是有大便出不來卡在裡面的便密.. 但是如果是便密也不太可能我還一直有大便可以出來吧@@	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
如果真的刺進到上顎牙肉內，且產生肉穿，建議應找牙科或耳鼻喉科醫師手術去除肉穿。南投醫院牙科曾光輝主任	醫師您好上週因為吃櫻花蝦不小心被刺到上顎，當下摸的時候有刺刺的感覺，本來想把那個刺拔出來，結果弄著弄著就不見了（不知道是不是被推的更裡面）今天請家人幫忙看傷口，發現傷口有白白的一顆，去耳鼻喉科看診時，醫生說那個有點像肉芽，應該是刺被包在裡面想請問，這個狀況下有需要開刀把刺取出來嗎？或者，那個刺會自己消化不見呢？有建議看的科別嗎？謝謝醫師的解答	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好只要無套就會有風險當然口交風險相對比較低一點至於是否刮陰毛影響相對不大謝謝您的提問	請問一下，如果我是男生剛刮完陰毛，刮完的地方可能有一些傷口，過了12小時後和性工作者口交(無套)、陰道性交(有帶套)，會有感染愛滋或梅毒的風險嗎?	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
淋巴結不礙事如果積水可以抽掉如果廔管就總看自己吸收彰化醫院關心您	醫生您好: 請問乳管原位癌，執行部份切除手術，術中有摘除2顆前哨淋巴結，顯示無轉移。術後手臂沒有水腫，但有腋下淋巴腫痛積水，約棗子大小。經腋下抽水幾次，仍舊有水產生。 1. 請問是什麼原因產生腋下積水腫痛？ 2. 通常腋下積水會持續多久？會一直存在嗎？ 3. 由於有乳癌部份及前哨淋巴切除，在日常生活方面需注意什麼，未來才不會造成腋下積水腫痛？謝謝您!	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
目前的報告屬於糖尿病前期，請先飲食控制，三個月後再追蹤	醫生你好我最近一次去健康檢查飯前血糖 104 糖化血色素 5.7 紅血球 4.56 血紅素 14 MCV 88.6 HT40.4 健康檢查前還在吃抗生素吃藥已經持續7天了這樣檢驗的數值準確嗎？我需要馬上在從新檢驗？還是等3個月後回去追蹤檢查？先謝謝您的回覆	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 若主要診斷是顳顎關節炎，建議先以此為治療方向及目的。顳顎關節炎是慢性疾病，建議長期服用低劑量的放鬆及消炎止痛藥物。另方面可製作密西根咬合板做輔助治療，或是可注射PRP及肉毒桿菌等，抑制關節炎持續惡化! 謝謝! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	前幾天左邊耳朵下顎痛到晚上睡不著，之後給牙醫診所診斷是顳顎關節炎，醫生開了三天肌肉鬆弛劑和止痛藥，吃完了藥改善很多，只是關節地方及臉頰下顎還有點悶痛，但左邊下排最後顆牙按壓會痛，吃東西會痛，請問也是關節炎的關係嗎？因為看診時候牙齒是不會痛的。另外我三天藥吃完了還需要回診拿藥嗎？還是它會慢慢的恢復？謝謝。	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
如果並造逐漸變大則有可能不是痔瘡的問題肛門膿瘍的可能性較高建議你趕快就診請醫師檢查以免引發敗血症或是會陰膿瘍這類嚴重的情形	一週前肛門之外的左側，冒出一個5元硬幣大小的腫塊，這三天變大到會摩擦到右臀，腫脹跟疼痛難耐，這三天有每天2次坐浴，剛剛有服用靜脈屈張的藥+軟膏。請問我需要立即就醫嗎?	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：

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