id,text,labels 402_183,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PRIMARY', 'CARE', 'AND', 'SOCIAL', 'NETWORKS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Juan,', 'residente', 'de', 'segundo', 'año,', 'atiende', 'en', 'urgencias', 'a', 'Sofia,', 'una', 'muchacha', 'de', '15', 'años', 'que,', 'al', 'parecer,', 'se', 'ha', 'desmayado', 'en', 'la', 'escuela', 'sin', 'llegar', 'a', 'perder', 'la', 'conciencia.'], ['La', 'paciente', 'cuenta', 'que', 'estaba', 'pendiente', 'de', 'realizar', 'un', 'examen,', 'lo', 'que', 'le', 'causaba', 'mucha', 'ansiedad.'], ['Por', 'el', 'interrogatorio,', 'parece', 'entreverse', 'una', 'situación', 'de', 'cierto', 'acoso', 'por', 'parte', 'de', 'sus', 'compañeros', 'y', 'la', 'posibilidad', 'de', 'que', 'sufra', 'un', 'trastorno', 'alimentario.'], ['Las', 'constantes', 'vitales', 'y', 'exploración', 'neurológica', 'son', 'normales.'], ['Juan', 'mantiene', 'a', 'Sofia', 'en', 'observación', 'a', 'la', 'espera', 'de', 'que', 'sus', 'padres', 'acudan', 'al', 'servicio', 'echando,', 'periódicamente,', 'una', 'ojeada', 'a', 'cómo', 'se', 'encuentra', 'la', 'paciente.'], ['Tras', 'el', 'susto', 'inicial,', 'la', 'paciente', 'parece', 'encontrarse', 'cada', 'vez', 'más', 'animada', 'y', 'es', 'muy', 'simpática.'], ['En', 'una', 'ocasión,', 'Juan', 'la', 'encuentra', 'chateando', 'activamente', 'con', 'su', 'móvil.'], ['Juan', 'le', 'indica', 'que', 'sería', 'mejor', 'que', 'dejase', 'el', 'móvil', 'y', 'descansase', 'y', 'para', 'tranquilizarla,', 'le', 'cuenta', 'que', 'el', 'también', 'utiliza', 'mucho', 'las', 'redes', 'sociales', 'desde', 'la', 'facultad.'], ['Sofia', 'pide', 'perdón', 'por', 'desconocer', 'que', 'tenía', 'que', 'tener', 'el', 'móvil', 'apagado,', 'y', 'tras', 'apagarlo,', 'le', 'pregunta', 'si', 'podrá', 'hacerle', 'una', 'solicitud', 'de', 'amistad', 'en', 'Facebook.'], ['¿Cuál', 'cree', 'que', 'es', 'la', 'mejor', 'respuesta', 'de', 'Juan?'], ['1-', 'Decirle', 'que', 'haga', 'la', 'solicitud', 'de', 'amistad', 'y', 'que', 'la', 'aceptará,', 'pues', 'está', 'seguro', 'de', 'que', 'en', 'su', 'página', 'no', 'hay', 'elementos', 'inapropiados', 'para', 'una', 'chica', 'de', 'la', 'edad', 'de', 'Sofia.'], ['2-', 'Dado', 'que', 'considera', 'a', 'Sofia', 'una', 'paciente', 'vulnerable', 'y', 'le', 'preocupa', 'que', 'pueda', 'interpretar', 'mal', 'un', 'rechazo,', 'aceptar', 'que', 'haga', 'la', 'solicitud', 'pero', 'solamente', 'permitirle', 'el', 'acceso', 'a', 'determinados', 'contenidos', 'de', 'su', 'página.'], ['3-', 'Contestarle', 'que', 'es', 'importante', 'mantener', 'unos', 'ciertos', 'limites', 'profesionales', 'entre', 'pacientes', 'y', 'facultativos', 'y', 'que,', 'desafortunadamente,', 'si', 'hace', 'la', 'petición', 'no', 'podrá', 'aceptarla,', 'por', 'lo', 'que', 'mejor', 'que', 'no', 'lo', 'haga.'], ['4-', 'Decirle', 'que', 'haga', 'la', 'petición', 'pero', 'sin', 'intención', 'de', 'aceptarla.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Es', 'indudable', 'que', 'la', 'relación', 'médico-paciente', 'hoy', 'día', 'trasciende', 'el', 'entorno', 'físico', 'de', 'la', 'consulta.'], ['Pero', 'no', 'debemos', 'olvidar', 'que', 'debemos', 'mantener', 'en', 'ella', 'los', 'mismos', 'códigos', 'éticos', 'y', 'profesionales', 'que', 'en', 'el', 'entorno', 'real.'], ['El', 'código', 'deontológIco', 'Artículo', '26-3.'], ['El', 'ejercicio', 'clínico', 'de', 'la', 'medicina', 'mediante', 'consultas', 'exclusivamente', 'por', 'carta,', 'teléfono,', 'radio,', 'prensa', 'o', 'internet,', 'es', 'contrario', 'a', 'las', 'normas', 'deontológicas.'], ['La', 'actuación', 'correcta', 'implica', 'ineludiblemente', 'el', 'contacto', 'personal', 'y', 'directo', 'entre', 'el', 'médico', 'y', 'el', 'paciente.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'produce', 'un', 'deterioro', 'precoz', 'y', 'mantenido', 'del', 'nivel', 'de', 'conciencia', '(como', 'comenta', 'el', 'enunciado', 'del', 'caso)', 'sin', 'que', 'haya', 'en', 'el', 'TC', 'una', 'lesión', 'que', 'justifique', 'el', 'cuadro.'], ['En', 'ocasiones,', 'se', 'evidencia', 'en', 'esta', 'prueba', 'de', 'imagen', 'hemorragias', 'puntiformes', 'a', 'nivel', 'del', 'cuerpo', 'calloso,', 'unión', 'corticosubcortical', 'y', 'porción', 'dorsolateral', 'del', 'tronco', 'encefálico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'a', 'corticoterapia', 'iv', 'a', 'dosis', 'plenas', '(1mg/kg', 'de', 'peso)', 'hay', 'que', 'pasar', 'a', 'ciclosporina', 'o', 'infliximab.'], ['Etanercept', 'no', 'está', 'aprobado', 'en', 'Europa', 'para', 'la', 'enfermedad', 'inflamatorio', 'intestinal', '(de', 'momento).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 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'meses.'], ['No', 'ha', 'presentado', 'angina', 'ni', 'síncopes.'], ['La', 'exploración', 'física', 'y', 'las', 'pruebas', 'diagnósticas', 'demuestran', 'la', 'existencia', 'de', 'un', 'gradiente', 'transvalvular', 'aórtico', 'medio', 'de', '55', 'mmHg', 'y', 'un', 'área', 'calculada', 'de', '0,7', 'cm².'], ['Fracción', 'de', 'eyección', 'del', '65%.'], ['El', 'tratamiento', 'que', 'debe', 'indicarse', 'a', 'este', 'paciente', 'es:'], ['1-', 'Diuréticos', 'y', 'controles', 'más', 'frecuentes', 'por', 'un', 'especialista.'], ['2-', 'En', 'caso', 'de', 'aumentar', 'la', 'disnea', 'de', 'esfuerzo,', 'debe', 'practicarse', 'una', 'dilatación', 'percutánea', 'de', 'la', 'válvula', 'aórtica', 'con', 'catéter', 'de', 'balón.'], ['3-', 'Sustitución', 'de', 'la', 'válvula', 'aórtica', 'por', 'una', 'prótesis/bioprótesis.'], ['4-', 'Sustitución', 'de', 'la', 'válvula', 'aórtica', 'por', 'un', 'homoinjerto.'], ['5-', 'Implante', 'de', 'una', 'válvula', 'percutánea.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Algo', 'aórtico.'], ['Me', 'dan', 'un', 'gradiente,', 'que', 'sin', 'saber', 'los', 'valores', 'parece', 'algo', 'alto', '(¡55', 'mmHg!)', 'y', 'el', 'área,', 'que', 'a', 'ojo', 'se', 've', 'chiquitín:', 'esto', 'va', 'a', 'ir', 'de', 'estenosis', 'aórtica…', 'Y', 'tiene', 'disnea.'], ['Estenosis', 'aórtica', 'sintomática,', '¿querrá', 'el', 'examinador', 'que', 'le', 'mande', 'a', 'operar?'], ['Con', 'las', 'guías', 'en', 'la', 'mano,', 'así', 'es:', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'estenosis', 'severa', 'tanto', 'por', 'el', 'área', '(<1', 'cm²)', 'como', 'por', 'el', 'gradiente', 'medio', '(>40', 'mmHg),', 'con', 'una', 'fracción', 'de', 'eyección', 'conservada,', 'y', 'sintomática.'], ['Indicación', 'quirúrgica.'], ['Si', 'hacemos', 'la', '1', 'le', 'quitamos', 'esperanza', 'de', 'vida,', 'porque', 'permitimos', 'que', 'el', 'ventrículo', 'claudique.'], ['La', '2', 'está', 'desfasada:', '¿valvuloplastia', 'con', 'balón?'], ['Sólo', 'si', 'el', 'riesgo', 'quirúrgico', 'es', 'inasumible,', 'y', 'en', 'ese', 'caso', 'haríamos', 'la', '5,', 'implante', 'de', 'una', 'TAVI', '(ver', '[1]).'], ['Pero', 'se', 'trata', 'de', 'un', 'hombre', 'de', '52', 'castañas,', 'que', 'asumimos', 'que', 'tiene', 'buena', 'carrocería', 'porque', 'camina', 'para', 'tener', 'disnea.'], ['Así', 'que', 'a', 'quirófano.'], ['¿Un', 'homoinjerto?'], ['Eso', 'es', 'la', 'técnica', 'de', 'Ross,', 'le', 'quito', 'la', 'pulmonar', 'y', 'se', 'la', 'pongo', 'donde', 'la', 'aórtica.'], ['Pero', 'es', 'raro,', 'complejo', 'y', 'sólo', 'se', 'hace', 'en', 'pediátricos.'], ['Lo', 'correcto', 'es', 'la', '3,', 'sin', 'duda:', 'sustituir', 'por', 'una', 'prótesis,', 'preferiblemente', 'mecánica', 'a', 'no', 'ser', 'que', 'el', 'paciente', 'tenga', 'contraindicación', 'para', 'la', 'anticoagulación.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 430_115,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES', 'AND', 'MICROBIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '65', 'años,', 'sometida', 'a', 'trasplante', 'de', 'precursores', 'hematopoyétlcos', 'hace', '30', 'dias', 'y', 'neutropenia', 'grave.'], ['Comienza', 'con', 'tos', 'y', 'expectoración', 'hemoptoica', 'además', 'de', 'fiebre', 'y', 'disnea', 'de', 'moderados', 'esfuerzos', 'que', 'no', 'mejora', 'a', 'pesar', 'de', 'cinco', 'días', 'de', 'tratamiento', 'con', 'amoxicilina-clavulánico', '(875/125', 'mg/8', 'h)', 'y', 'levofloxacino', '(500', 'mg/12', 'h).'], ['En', 'la', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'se', 'observan', 'múltiples', 'nódulos', 'pulmonares', 'mal', 'definidos,', 'alguna', 'de', 'ellos', 'cavitado.'], ['De', 'entre', 'los', 'siguientes,', '¿cual', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'sospecha', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Embolismos', 'sépticos.'], ['2-', 'Aspergilosis', 'pulmonar', 'invasiva.'], ['3-', 'Neumonía', 'por', 'Staphylococcus', 'aureus.'], ['4-', 'Candidiasis', 'sistémica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Paciente', 'en', 'su', 'día', '30', 'post-transplante', 'de', 'precursores', 'hematopoyéticos,', 'en', 'neutropenia', 'grave', 'que', 'acude', 'por', 'tos', 'con', 'expectoración', 'hemoptoica.'], ['Este', 'cuadro', 'usualmente', 'se', 'aprecia', 'en', 'la', 'infección', 'por', 'Aspergillus', 'spp.'], ['Podemos', 'descartar', 'la', 'infección', 'por', 'Staphylococcus', 'aureus', 'por', 'el', 'tratamiento', 'previo,', 'aunque', 'no', 'sabemos', 'si', 'plantea', 'la', 'respuesta', 'también', 'un', 'posible', 'MRSA.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 588_63,, 11_74,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Diez', 'días', 'después', 'de', 'practicarle', 'una', 'hemitiroidectomía', 'a', 'un', 'paciente', 'con', 'un', 'nódulo', 'tiroideo', 'de', '1,5', 'cm', 'recibe', 'el', 'siguiente', 'informe', 'anatomopatológico:', '“patrón', 'folicular', 'muy', 'celular', 'sin', 'invasión', 'capsular', 'y', 'que', 'infiltra', 'vasos', 'sanguíneos', 'y', 'nervios', 'adyacentes”.'], ['Señale', 'la', 'respuesta', 'correcta:'], ['1-', 'Como', 'no', 'existe', 'invasión', 'capsular', 'no', 'es', 'necesaria', 'más', 'cirugía.'], ['2-', 'El', 'patrón', 'folicular', 'es', 'indicación', 'de', 'vaciamiento', 'ganglionar', 'cervical', 'profiláctico.'], ['3-', 'Se', 'trata', 'de', 'un', 'carcinoma', 'folicular', 'y', 'requiere', 'completar', 'la', 'tiroidectomía.'], ['4-', 'El', 'informe', 'permite', 'descartar', 'con', 'total', 'seguridad', 'un', 'carcinoma', 'papilar', 'en', 'el', 'tiroides', 'remanente.'], ['5-', 'La', 'medición', 'de', 'calcitonina', 'plasmática', 'permitirá', 'distinguir', 'entre', 'carcinoma', 'papilar', 'y', 'folicular.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Creo', 'que', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '3', 'las', 'respuestas', '2,4', 'y', '5', 'son', 'claramente', 'falsas.'], ['La', 'duda', 'se', 'produce', 'entre', 'la', '1', 'y', 'la', '2.'], ['El', 'enunciado', 'de', 'la', '1', 'es', 'correcto', 'en', 'casos', 'de', 'carcinoma', 'folicular', 'sin', 'invasión', 'capsular', 'puede', 'en', 'realizarse', 'una', 'tiroidectomía', 'total.'], ['Pero', 'si', 'existen', 'datos', 'de', 'mal', 'pronóstico', 'y', 'la', 'posibilidad', 'de', 'metástasis-', 'como', 'en', 'este', 'caso-', 'lo', 'mejor', 'es', 'completar', 'la', 'tiroidectomía', 'y', 'realizar', 'un', 'rastreo', 'con', 'Iodo', 'radioactivo', 'para', 'descartar', 'metástasis', 'o', 'tratarlas', 'si', 'están', 'presentes.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'diuresis,', 'fiebre', 'y', 'un', 'rash', 'malar', 'en', 'alas', 'de', 'mariposa', 'de', '20', 'días', 'de', 'evolución.'], ['Analíticamente', 'destaca', 'creatinina', '3', 'mg/dl,', 'leucopenia,', 'hemoglobina', '10,5', 'g/dl', '(normocítica', 'normocrómica),', 'PCR', '9', 'mg/dl', 'y', 'VSG', '60', 'mm.'], ['Respecto', 'a', 'la', 'patología', 'que', 'presenta', 'esta', 'paciente,', 'señale', 'la', 'respuesta', 'correcta:'], ['1-', 'Los', 'anti-Sm', 'no', 'son', 'específicos', 'de', 'esta', 'patología.'], ['2-', 'Los', 'anticuerpos', 'anticentrómero', 'se', 'detectan', 'en', 'el', '90', '%', 'de', 'los', 'casos.'], ['3-', 'Los', 'ANA', '(anticuerpos', 'antinucleares)', 'se', 'detectan', 'en', 'el', '50', '%', 'de', 'los', 'casos.'], ['4-', 'Los', 'anti-ADN', 'bicatenario', 'o', 'nativo', 'se', 'correlacionan', 'con', 'el', 'riesgo', 'de', 'nefritis.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Otra', 'pregunta', 'sobre', 'los', 'anticuerpos', 'del', 'LES.'], ['Caso', 'clínico', 'de', 'LES', 'con', 'afectación', 'renal,', 'en', 'el', 'que', 'los', 'anti-ADN', 'bicatenario', 'positivos', 'aumentan', 'el', 'riesgo', 'de', 'nefritis.'], ['En', 'cuanto', 'al', 'resto,', 'los', 'anti-Sm', 'son', 'específicos', 'del', 'LES,', 'los', 'ANA', 'se', 'detectan', 'en', 'más', 'del', '90%', 'de', 'los', 'casos,', 'y', 'los', 'anti-centrómero', 'son', 'típicos', 'de', 'la', 'esclerodermia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 452_149,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'una', 'mujer', 'con', 'una', 'crisis', 'epiléptica', 'que', 'presenta', 'las', 'siguientes', 'características', 'clínicas:', 'aura', 'epigástrica,', 'olor', 'desagradable,', 'desconexión', 'del', 'medio,', 'automatismos', 'motores', '(chupeteo,', 'deglución,', 'apertura', 'y', 'cierre', 'de', 'una', 'mano)', 'y', 'amnesia', 'postcritica,', '¿cual', 'es', 'su', 'sospecha', 'diagnóstica?'], ['1-', 'Crisis', 'generalizada', 'no', 'convulsiva', 'o', 'ausencia', 'tipica.'], ['2-', 'Epilepsia', 'parcial', 'continua.'], ['3-', 'Crisis', 'amiotónica.'], ['4-', 'Crisis', 'parcial', 'compleja', 'del', 'lóbulo', 'temporal.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Claramente', 'la', 'respuesta', 'es', 'la', '4,', 'con', 'una', 'clínica', 'muy', 'característica', 'de', 'crisis', 'temporales.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 55_74,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Diez', 'días', 'después', 'de', 'practicarle', 'una', 'hemitiroidectomía', 'a', 'una', 'paciente', 'con', 'un', 'nódulo', 'tiroideo', 'de', '1,5', 'cm', 'recibe', 'el', 'siguiente', 'informe', 'definitivo', 'por', 'parte', 'del', 'anatomopatólogo:', '«patrón', 'folicular', 'muy', 'celular', 'sin', 'invasión', 'capsular', 'que', 'invade', 'los', 'vasos', 'sanguíneos', 'y', 'nervios', 'adyacentes».'], ['Señale', 'la', 'respuesta', 'correcta:'], ['1-', 'Como', 'no', 'existe', 'invasión', 'capsular', 'no', 'es', 'conveniente', 'realizar', 'más', 'cirugía.'], ['2-', 'El', 'patrón', 'folicular', 'es', 'indicación', 'de', 'vaciamiento', 'ganglionar', 'cervical', 'profiláctico.'], ['3-', 'Se', 'trata', 'de', 'un', 'carcinoma', 'folicular', 'y', 'requiere', 'completar', 'la', 'tiroidectomía.'], ['4-', 'El', 'informe', 'permite', 'descartar', 'un', 'carcinoma', 'papilar', 'con', 'total', 'seguridad', 'en', 'el', 'tiroides', 'remanente.'], ['5-', 'La', 'medición', 'de', 'la', 'calcitonina', 'plasmática', 'nos', 'permitirá', 'diferenciar', 'entre', 'un', 'carcinoma', 'papilar', 'y', 'folicular.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Me', 'parece', 'una', 'pregunta', 'un', 'poco', 'más', 'difícil', 'ya', 'que', 'hay', 'que', 'tener', 'conceptos', 'claros', 'de', 'anatomía', 'patológica.'], ['De', 'todas', 'formas,', 'se', 'podría', 'sacar', 'por', 'exclusión', 'y', 'por', 'la', 'forma', 'en', 'la', 'que', 'se', 'expresan', 'las', 'respuestas:', 'Respuesta', '2:', 'el', 'vaciamiento', 'profiláctico', 'está', 'indicado', 'en', 'el', 'medular.'], ['Respuesta', '4:', 'simplemente', 'por', 'la', 'forma', 'de', 'expresarla', 'ya', 'se', 'debería', 'haber', 'descartado.'], ['Respuesta', '5:', 'ya', 'sabéis', 'que', 'la', 'calcitonina', 'se', 'utiliza', 'en', 'el', 'carcinoma', 'medular', 'y', 'no', 'en', 'el', 'diferenciado.'], ['Las', 'respuestas', '1', 'y', '3', 'son', 'contrarias,', 'una', 'recomienda', 'completar', 'la', 'tiroidectomía', 'y', 'otra', 'no.'], ['En', 'los', 'únicos', 'que', 'no', 'se', 'recomienda', 'tiroidectomía', 'completa', 'son', 'los', 'microcarcinomas', 'que', 'midan', 'menos', 'de', '1', 'cm.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 281_33,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PATHOLOGICAL', 'ANATOMY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '67', 'años', 'diagnosticada', 'de', 'un', 'carcinoma', 'ductal', 'infiltrante', 'de', 'mama', 'y', 'sin', 'historia', 'familiar', 'de', 'neoplasia.'], ['¿Qué', 'estudios', 'adicionales', 'deben', 'realizarse', 'en', 'el', 'tumor', 'por', 'sus', 'implicaciones', 'clínico-terapéuticas?'], ['1-', 'Estudio', 'fenotípico', 'completo', 'mediante', 'citometría', 'de', 'flujo.'], ['2-', 'Estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales', 'y', 'de', 'HER2.'], ['3-', 'Estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales,', 'e-cadherina', 'y', 'estudio', 'de', 'familiares', 'de', 'primer', 'grado.'], ['4-', 'Estudio', 'de', 'BRCA', '1-2', 'y', 'estudio', 'de', 'familiares', 'de', 'primer', 'grado.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'sería', 'la', '2,', 'ESTUDIO', 'DE', 'RECEPTORES', 'HORMONALES', 'Y', 'DE', 'HER2', 'ya', 'que', 'unos', 'receptores', 'positivos', 'para', 'HER2', 'implican', 'una', 'mayor', 'agresividad', 'del', 'tumor', 'pero', 'tratamiento', 'con', 'trastuzumab', 'y', 'unos', 'receptores', 'hormonales', 'positivos', 'implicarían', 'la', 'utilización', 'de', 'hormonoterapia.'], ['La', 'respuesta', '1', 'es', 'descartable', 'de', 'visu,', 'mientras', 'que', 'la', '3', 'y', 'la', '4', 'debieran', 'descartarse', 'ya', 'que', 'al', 'tratarse', 'de', 'la', 'primera', 'mujer', 'en', 'la', 'familia', 'con', 'carcinoma', 'de', 'mama,', 'no', 'sería', 'obligado', 'el', 'estudio', 'de', 'los', 'familiares', 'de', 'la', 'paciente.'], ['Así', 'mismo,', 'la', 'e-cadherina', 'es', 'importante', 'para', 'el', 'diagnóstico', 'diferencial', 'de', 'un', 'carcinoma', 'lobulillar', 'de', 'mama,', 'no', 'de', 'uno', 'ductal.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 310_216,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Unos', 'padres', 'acuden', 'a', 'urgencias', 'con', 'su', 'hijo', 'de', 'dos', 'años', 'porque', 'refieren', 'que', 'se', 'ha', 'dado', 'un', 'golpe', 'cerca', 'del', 'ojo', 'derecho', 'jugando.'], ['Efectivamente', 'se', 'observa', 'un', 'hematoma', 'en', 'el', 'párpado', 'derecho', 'aparentemente', 'sin', 'importancia.'], ['En', 'el', 'fondo', 'de', 'ojo', 'se', 'observan', 'hemorragias', 'intrarretinianas', 'no', 'sólo', 'en', 'el', 'ojo', 'que', 'refieren', 'los', 'padres', 'sino', 'también', 'en', 'el', 'otro', 'ojo.'], ['Llama', 'la', 'atención', 'que', 'el', 'niño', 'parece', 'adormilado', 'y', 'con', 'poco', 'tono.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones', 'debería', 'considerar', 'respecto', 'a', 'este', 'cuadro', 'clínico?'], ['1-', 'Es', 'una', 'historia', 'altamente', 'sugestiva', 'de', 'maltrato', 'infantil.'], ['2-', 'Es', 'la', 'evolución', 'normal', 'de', 'un', 'traumatismo', 'intraocular', 'no', 'perforante.'], ['3-', 'El', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'es', 'un', 'edema', 'de', 'Berlin.'], ['4-', 'Es', 'el', 'cuadro', 'característico', 'de', 'la', 'angiopatía', 'retiniana', 'traumática', 'de', 'Purstcher.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Pregunta', 'en', 'principio', 'fácil,', 'pero', 'con', 'un', 'poco', 'de', 'trampa.'], ['Si', 'al', 'leerla', 'tienes', 'la', 'intuición', 'correcta', 'y', 'vas', 'directamente', 'a', 'lo', 'que', 'piensas,', 'posiblemente', 'la', 'aciertes.'], ['El', 'problema', 'es', 'la', 'opción', '4,', 'que', 'nos', 'puede', 'confundir.'], ['Veamos:', 'tenemos', 'un', 'golpe', 'en', 'la', 'zona', 'del', 'ojo', 'derecho,', 'con', 'un', 'hematoma', 'en', 'el', 'párpado.'], ['Hasta', 'aquí', 'todo', 'normal.'], ['El', 'problema', 'es', 'que', 'aparecen', 'hemorragias', 'retinianas', 'no', 'sólo', 'en', 'ese', 'ojo', '(que', 'ya', 'de', 'por', 'sí', 'es', 'raro,', 'porque', 'por', 'un', 'golpe', 'externo', 'del', 'ojo', 'en', 'un', 'niño', 'raramente', 'se', 'produce', 'sangrado', 'en', 'la', 'retina),', 'sino', 'en', 'el', 'otro.'], ['Con', 'lo', 'cual,', 'algo', 'que', 'no', 'ha', 'sido', 'el', 'golpe', 'ha', 'causado', 'hemorragias', 'en', 'ambas', 'retinas.'], ['Luego', 'nos', 'dicen', 'que', 'el', 'niño', 'parece', 'adormilado', 'y', 'con', 'poco', 'tono.'], ['Aquí', 'ya', 'tenemos', 'las', 'dos', 'claves;', 'tenemos', 'que', 'sospechar', 'lo', 'que', 'no', 'se', 'menciona', 'en', 'las', 'respuestas,', 'pero', 'que', 'es', 'lo', 'que', 'tiene', 'el', 'niño:', 'el', 'síndrome', 'del', 'niño', 'sacudido', '(shaken', 'baby', 'syndrome).'], ['Lo', 'característico', 'de', 'este', 'síndrome', 'son', 'las', 'hemorragias', 'retinianas', 'bilaterales,', 'edema', 'cerebral', 'y', 'hematoma', 'subdural.'], ['También', 'puede', 'haber', 'fractura', 'de', 'huesos', 'largos', 'y', 'otros', 'problemas.'], ['El', 'adormilamiento', 'y', 'la', 'hipotonía', 'nos', 'permiten', 'sospechar', 'las', 'complicaciones', 'intracraneales.'], ['La', 'causa', 'del', 'síndrome', 'del', 'niño', 'sacudido', 'es', 'casi', 'siempre', 'el', 'maltrato,', 'así', 'que', 'la', 'respuesta', 'es', 'la', '1.'], ['Las', 'opciones', '2', 'y', '3', 'son', 'fáciles', 'de', 'descartar:', 'nada', 'nos', 'indica', 'traumatismo', 'perforante,', 'y', 'no', 'explica', 'las', 'hemorragias', 'del', 'otro', 'ojo.'], ['Y', 'el', 'edema', 'de', 'berlin', 'es', 'un', 'edema', 'de', 'la', 'mácula', 'y', 'aparece', 'como', 'una', 'lesión', 'blanquecina,', 'que', 'no', 'está', 'descrita', 'en', 'el', 'enunciado.'], ['La', 'trampa', 'es', 'la', 'opción', '4.'], ['La', 'retinopatía', 'de', 'Purstcher', 'puede', 'aparecer', 'también', 'en', 'el', 'contexto', 'de', 'del', 'niño', 'del', 'niño', 'sacudido,', 'y', 'por', 'tanto', 'ocurrir', 'en', 'el', 'caso', 'de', 'maltrato', 'infantil.'], ['Al', 'ver', 'estas', 'dos', 'preguntas', 'en', 'parte', 'relacionadas,', 'podemos', 'dudar.'], ['Sin', 'embargo,', 'si', 'leemos', 'bien', 'la', 'respuesta', '4,', 'no', 'nos', 'habla', 'de', 'que', 'si', 'hay', 'maltrato', 'infantil', 'se', 'pueda', 'producir', 'un', 'Purstcher.'], ['Nos', 'afirma', 'que', 'el', 'cuadro', 'descrito', 'antes', '(hemorragias', 'intrarretinianas,', 'sin', 'otros', 'hallazgos)', 'es', 'característico', 'de', 'la', 'angiopatía', 'de', 'Purstcher.', 'Y', 'no', 'es', 'así.'], ['En', 'el', 'Purstcher', 'hay', 'hemorragias,', 'pero', 'también', 'exudados', 'algodonosos', 'y', 'edema.'], ['Si', 'sólo', 'hay', 'hemorragias,', 'no', 'es', 'un', 'Purstcher.'], ['Aquí', 'está', 'lo', 'lioso,', 'pero', 'realmente', 'está', 'bien', 'redactado.'], ['Si', 'tuviera', 'un', 'Purstcher', 'también', 'podría', 'ser', 'por', 'maltrato', 'infantil,', 'pero', 'no', 'lo', 'tiene.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 293_214,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY,', 'VENEREOLOGY', 'AND', 'PLASTIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'presentar', 'una', 'eritrodermia', 'con', 'fiebre', 'y', 'malestar', 'general.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'aprecia', 'en', 'las', 'uñas', 'la', 'presencia', 'de', 'piqueteado', 'ungueal', 'y', 'unas', 'zonas', 'amarillentas', 'distales', 'en', 'mancha', 'de', 'aceite.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'enfermedad', 'primaria', 'que', 'ha', 'originado', 'el', 'cuadro?'], ['1-', 'Linfoma', 'cutáneo.'], ['2-', 'Dermatitis', 'atópica.'], ['3-', 'Psoriasis.'], ['4-', 'Ictiosis.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Cualquiera', 'de', 'las', '4', 'opciones', 'puede', 'ser', 'la', 'causa', 'de', 'la', 'eritrodermia,', 'aunque', 'la', 'descripción', 'de', 'lesiones', 'ungueales', 'altamente', 'sugestivas', 'de', 'psoriasis', 'hacen', 'de', 'este', 'diagnóstico', 'el', 'más', 'probable.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 132_229,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '54', 'años,', 'con', 'antecedentes', 'personales', 'de', 'DM,', 'HTA', 'e', 'insuficiencia', 'renal', 'crónica', 'leve,', 'que', 'presenta', 'somnolencia', 'y', 'hemiparesia', 'derecha.'], ['En', 'la', 'analítica:', 'creatinina', 'de', '2.3', 'mg/dl,', 'Hb', '10.3', 'g/dl', 'y', 'plaquetas', '20000', 'mm3,', 'con', 'coagulación', 'normal.'], ['En', 'TAC', 'craneal:', 'lesiones', 'isquémicas', 'con', 'necrosis', 'microhemorrágicas.'], ['Posteriormente', 'comienza', 'con', 'deterioro', 'progresivo', 'del', 'nivle', 'de', 'conciencia', 'y', 'aumento', 'de', 'Cr,', 'LDH', 'y', 'bilirrubina', 'no', 'conjugada.'], ['Se', 'realiza', 'Coombs', 'directo', 'que', 'es', 'negativo.'], ['Esquistocitos', 'en', 'frotis.'], ['Ante', 'la', 'sospecha', 'diagnóstica', 'la', 'conducta', 'a', 'seguir', 'es:'], ['1-', 'Nuevo', 'TAC', 'craneal', 'ante', 'la', 'sospecha', 'de', 'transformación', 'hemorrágica', 'de', 'ictus', 'isquémico.'], ['2-', 'Iniciar', 'plasmaféresis', 'urgente.'], ['3-', 'Inicio', 'de', 'tratamiento', 'con', 'glucocorticoides', 'a', 'dosis', 'de', '1', 'mg/kg/día.'], ['4-', 'Buscar', 'causa', 'desencadente', 'de', 'cuadro', 'de', 'CID.'], ['5-', 'Sospecha', 'de', 'Mieloma', 'Múltiple:', 'aspirado', 'de', 'médula', 'ósea.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Veamos:', 'un', 'paciente', 'con', 'ciertos', 'antecedentes', 'que', 'tiene:', '–', 'Esquistocitos', 'en', 'frotis:', 'indica', 'anemia', 'microangiopática,', 'ruptura', 'de', 'hematíes', 'de', 'causa', 'mecánica,', 'cosa', 'que', 'se', 'puede', 'ver', 'fundamentalmente', 'en', 'PTT,', 'anemia', 'hemolítica', 'autoinmune', 'y', 'CID.'], ['–', 'Bicitopenia:', 'ahí', 'las', 'causas', 'pueden', 'ser', 'muuuuuy', 'variadas.'], ['–', 'Elevación', 'de', 'LDH', 'y', 'Bilirrubina,', 'lo', 'cual', 'indica', 'ruptura', 'de', 'hematíes', 'a', 'cascoporro.'], ['–', 'Coombs', 'directo', 'negativo:', 'dato', 'esencial,', 'indica', 'que', 'no', 'hay', 'ningún', 'anticuerpo', 'que', 'se', 'pegue', 'al', 'hematíe.'], ['Con', 'estos', 'mimbres', 'vamos', 'a', 'tejer', 'el', 'cesto:', 'Respuesta', '1:', 'no', 'puede', 'ser', 'porque', 'una', 'transformación', 'hemorrágica', 'no', 'da', 'una', 'elevación', 'de', 'LDH', 'y', 'Cr', 'tan', 'brutal,', 'además', 'de', 'no', 'explicar', 'la', 'esquistocitosis.'], ['Respuesta', '2:', 'plasmaféresis', 'urgente…en', 'caso', 'de', 'púrpura', 'trombótica', 'trombocitopénica', 'sí;', 'esta', 'respuesta', 'me', 'gusta', 'porque', 'justifica', 'la', 'bicitopenia,', 'ya', 'que', 'se', 'produce', 'anemia', 'hemolítica', 'microangiopática', 'por', 'ruptura', 'de', 'los', 'hematíes', 'al', 'ser', 'fragmentados', 'por', 'los', 'multímeros', 'de', 'factor', 'de', 'von', 'Willebrand', 'ultralargos', 'en', 'caso', 'de', 'deficiencia', 'de', 'la', 'enzima', 'ADAMST13,', 'con', 'lo', 'que', 'se', 'producen', 'agregados', 'plaquetarios', 'brutales', 'y', 'el', 'citómetro', 'de', 'flujo', 'no', 'cuenta', '400', 'plaquetas,', 'sino', 'un', 'molondrón', 'de', 'plaquetas', 'que', 'forman', 'una', 'masa,', 'de', 'ahí', 'la', 'trombocitopenia.'], ['También', 'explica', 'el', 'Coombs', 'directo', 'negativo,', 'la', 'elevación', 'de', 'LDH', 'y', 'Cr.'], ['Respuesta', '3:', 'una', 'situación', 'tan', 'crítica', 'como', 'la', 'de', 'ese', 'paciente', 'indica', 'que', 'algo', 'gordo', 'está', 'pasando', 'y', 'yo', 'no', 'me', 'sentaría', 'a', 'esperar', 'a', 'que', 'los', 'glucocorticoides', 'hicieran', 'efecto…y', 'no', 'caigo', 'ahora', 'mismo', 'qué', 'patología', 'da', 'esa', 'sintomatología', 'y', 'tenga', 'ese', 'tratamiento', 'como', 'estándar.'], ['Respuesta', '4:', 'buscar', 'desencadenante', 'de', 'cuadro', 'de', 'CID…tendría', 'sentido', 'de', 'no', 'ser', 'porque', 'en', 'el', 'CID', 'es', 'MUY', 'característico', 'el', 'consumo', 'de', 'factores', 'de', 'coagulación,', 'lo', 'cual', 'no', 'se', 'da', 'en', 'este', 'caso.'], ['Respuesta', '5:un', 'mieloma', 'no', 'da', 'esquistocitosis', 'ni', 'tiene', 'esa', 'sintomatología,', 'tendrían', 'que', 'dar', 'otros', 'datos', 'que', 'apoyara', 'esa', 'patología,', 'como', 'el', 'dolor', 'óseo', 'y', 'la', 'hipercalcemia…']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 49_159,, 120_192,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PREVENTIVE', 'MEDICINE', 'AND', 'EPIDEMIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Médico', 'traumatólogo', 'de', '40', 'años', 'que', 'en', 'una', 'serología', 'rutinaria', 'se', 'le', 'detecta', 'niveles', 'de', 'antiHBs', 'de', '30', 'UI/l.'], ['Refiere', 'vacunación', 'completa', 'según', 'pauta', 'estándar', 'frente', 'a', 'hepatitis', 'B', 'hace', '4', 'años.'], ['Sería', 'recomendable:'], ['1-', 'Reiniciar', 'pauta', 'vacunal', '(0-1-6', 'meses).'], ['2-', 'Reiniciar', 'pauta', 'vacunal', '(0-1-2-12', 'meses).'], ['3-', 'No', 'revacunar.'], ['4-', 'Darle', 'una', 'dosis', 'de', 'recuerdo', 'o', 'booster.'], ['5-', 'Darle', 'inmunoglobulina', 'anti-hepatitis', 'B', 'y', 'reiniciar', 'pauta', 'vacunal', '(0-1-2-12', 'meses).'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Mientras', 'los', 'niveles', 'serológicos', 'de', 'antiHBs', 'estén', 'por', 'encima', 'de', '10', 'UI/l', 'no', 'es', 'necesario', 'revacunar.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 304_174,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '87', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'hipertensión', 'y', 'gonartrosis.'], ['Situación', 'basal', 'con', 'autonomía', 'funcional', 'y', 'cognitiva', 'plena', 'que', 'le', 'permite', 'continuar', 'viviendo', 'solo', 'en', 'la', 'comunidad.'], ['Realiza', 'tratamiento', 'habitual', 'con', 'perindopril', 'y', 'diurético', 'tiazídico', 'para', 'control', 'de', 'la', 'presión', 'arterial', 'y', 'toma', 'de', 'forma', 'rutinaria', 'ibuprofeno', '1800', 'mg/día', 'para', 'control', 'de', 'los', 'síntomas', 'derivados', 'de', 'su', 'gonartrosis.'], ['Tras', 'control', 'rutinario', 'se', 'objetiva,', 'de', 'forma', 'persistente,', 'una', 'presión', 'arterial', 'de', '190', 'y', 'TAD', '80', 'mmHg.'], ['¿Cuál', 'sería', 'la', 'modificación', 'terapéutica', 'más', 'razonable', 'para', 'conseguir', 'el', 'control', 'de', 'las', 'cifras', 'tensionales?'], ['1-', 'Añadiría', 'un', 'bloqueante', 'del', 'calcio.'], ['2-', 'Aumentaría', 'la', 'dosis', 'de', 'hidroclorotiazida', 'a', '25', 'mg/día.'], ['3-', 'Cambiaría', 'el', 'ibuprofeno', 'por', 'paracetamol', 'para', 'evitar', 'la', 'posible', 'influencia', 'del', 'mismo', 'sobre', 'el', 'efecto', 'de', 'los', 'hipotensores.'], ['4-', 'Añadiría', 'un', 'bloqueante', 'alfa', 'por', 'la', 'elevada', 'prevalencia', 'de', 'síndrome', 'prostático', 'en', 'varones', 'de', 'esta', 'edad.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Antes', 'de', 'intensificar', 'el', 'tratamiento', 'antihipertensivo', 'se', 'deben', 'solucionar', 'las', 'causas', 'potenciales.'], ['En', 'este', 'caso', 'se', 'trata', 'de', 'un', 'paciente', 'añoso', 'con', 'un', 'tratamiento', 'crónico', 'con', 'AINEs', 'que', 'produce', 'hipertensión', 'arterial', 'secundaria', 'a', 'hipoperfusión', 'renal.'], ['La', 'opción', 'más', 'razonable', 'sería', 'retirar', 'el', 'ibuprofeno', 'y', 'sustituirlo', 'por', 'un', 'analgésico', 'de', 'un', 'grupo', 'diferente', 'a', 'los', 'AINEs', '(paracetamol,', 'opiáceos),', 'vigilando', 'posteriormente', 'la', 'evolución', 'de', 'las', 'cifras', 'tensionales.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 214_228,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '19', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'consulta', 'por', 'un', 'cuadro', 'de', '24', 'horas', 'de', 'evolución', 'de', 'dolor,', 'tumefacción', 'e', 'impotencia', 'funcional', 'de', 'la', 'rodilla', 'derecha', 'acompañado', 'de', 'fiebre', 'de', '38°C.'], ['La', 'exploración', 'física', 'pone', 'de', 'manifiesto', 'signos', 'inflamatorios', 'y', 'derrame', 'articular', 'en', 'la', 'rodilla', 'derecha.'], ['Los', 'datos', 'analíticos', 'muestran', 'una', 'leucocitosis', 'con', 'neutrofilia', 'y', 'una', 'elevación', 'de', 'la', 'proteina', 'C', 'reactiva.'], ['Se', 'hace', 'el', 'diagnóstico', 'sindrómico', 'de', 'monoartritis', 'aguda.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'etiológico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Artritis', 'por', 'microcristales.'], ['2-', 'Artritis', 'reactiva.'], ['3-', 'Artritis', 'infecciosa', 'bacteriana.'], ['4-', 'Artritis', 'infecciosa', 'por', 'mycobacterias.'], ['5-', 'Artritis', 'reumatoide.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Una', 'monoartritis', 'aguda', 'asociada', 'a', 'fiebre,', 'leucocitosis', 'con', 'neutrofilia', 'y', 'aumento', 'de', 'reactantes', 'de', 'fase', 'aguda', 'no', 'siempre', 'tiene', 'un', 'origen', 'séptico.'], ['En', 'ausencia', 'de', 'más', 'información', '(anamnesis', 'más', 'completa', 'sobre', 'la', 'enfermedad', 'actual,', 'factores', 'de', 'riesgo,', 'antecedentes', 'personales', 'y', 'familiares,', 'síntomas', 'o', 'signos', 'extraarticulares,', 'etc.)', 'cabe', 'decir', 'que', 'también', 'la', '1', 'y', '2', '(y', 'muy', 'excepcionalmente', 'la', '5)', 'podrían', 'debutar', 'con', 'un', 'cuadro', 'clínico', 'y', 'biológico', 'similar.'], ['Con', 'los', 'datos', 'que', 'nos', 'proporcionan', 'y', 'teniendo', 'en', 'cuenta', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'un', 'varón', 'joven,', 'la', 'opción', 'más', 'probable', 'sería', 'la', 'de', 'una', 'artritis', 'infecciosa', 'bacteriana', '(la', 'causada', 'por', 'mycobacterias', 'suelen', 'tener', 'un', 'curso', 'crónico).'], ['Y', 'sobre', 'todo,', 'por', 'sus', 'implicaciones,', 'la', 'primera', 'que', 'siempre', 'hay', 'que', 'descartar.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 249_120,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '53', 'años,', 'que', 'consulta', 'por', 'fiebre', 'de', '15', 'días', 'de', 'evolución,', 'sin', 'síntomas', 'de', 'focalidad', 'infecciosa.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'detecta', 'una', 'hepatomegalia', 'dolorosa', 'a', '5', 'cm', 'del', 'reborde', 'costal', 'y', 'se', 'palpa', 'el', 'bazo', 'a', '14', 'cm', 'del', 'reborde', 'costal', 'izquierdo.'], ['En', 'el', 'hemograma', 'se', 'aprecia', 'Hb', '8,5', 'g/dl,', 'leucocitos', '630/ml', '(linfocitos', '63%,', 'monocitos', '20%,', 'neutrófilos', '17%)', 'y', 'plaquetas', '35.000/ml.'], ['La', 'bioquímica', 'muestra', 'una', 'elevación', 'moderada', 'de', 'la', 'bioquímica', 'hepática,', 'LDH', 'es', 'normal', 'y', 'se', 'observa', 'en', 'el', 'proteinograma', 'una', 'hipergammaglobulinemia', 'policlonal', '(3,5', 'g/dL).'], ['Tiene', 'antecedentes', 'de', 'infección', 'por', 'VIH', 'conocida', 'desde', 'hace', '10', 'años', 'y', 'adherencia', 'irregular', 'al', 'tratamiento', 'antiretroviral,', 'con', 'determinaciones', 'recientes', 'de', 'linfocitos', 'CD4', '350', 'cel/mL', 'y', 'carga', 'viral', 'de', 'VIH', 'de', '154', 'copias/ml.'], ['Durante', 'los', 'últimos', '3', 'meses', 'ha', 'estado', 'tratada', 'por', 'poliartritis', 'simétrica', 'seronegativa', 'con', '10-20', 'mg/día', 'de', 'prednisona.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones', 'es', 'correcta?'], ['1-', 'Realizaría', 'una', 'biopsia', 'de', 'médula', 'ósea,', 'ya', 'que', 'el', 'diagnóstico', 'mas', 'probables', 'es', 'una', 'leishmaniasis', 'visceral.'], ['2-', 'La', 'pancitopenia', 'se', 'justifica', 'por', 'una', 'cirrosis', 'asociada', 'al', 'virus', 'C', 'y', 'no', 'realizaría', 'mas', 'pruebas.'], ['3-', 'Probablemente', 'se', 'trate', 'de', 'una', 'toxicidad', 'medular', 'por', 'prednisona', 'que', 'trataría', 'con', 'retirada', 'del', 'fármaco', 'y', 'filgastrim.'], ['4-', 'Solicitaría', 'una', 'determinación', 'de', 'ANAs', 'para', 'descartar', 'lupus', 'sistémico', 'diseminado.'], ['5-', 'Intensificaría', 'el', 'tratamiento', 'antirretroviral,', 'pues', 'es', 'probable', 'que', 'todas', 'las', 'manifestaciones', 'se', 'deban', 'al', 'VIH.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Pregunta', 'fácil', 'y', 'bastante', 'típica.'], ['Nos', 'hablan', 'de', 'una', 'paciente', 'VIH', 'con', 'seguimiento', 'irregular', 'del', 'tratamiento', 'antirretroviral,', 'que', 'presenta', 'fiebre,', 'hepatoesplenomegalia,', 'pancitopenia', 'y', 'un', 'una', 'hipergammaglobulinemia', 'policlonal.'], ['Todos', 'estos', 'datos', 'son', 'sugestivos', 'de', 'Leishmaniasis', 'visceral,', 'por', 'lo', 'que', 'habría', 'que', 'realizar', 'una', 'biopsia', 'de', 'MO', 'para', 'buscar', 'amastigotes', 'y', 'confirmar', 'el', 'diagnóstico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 53_146,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSYCHIATRY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '31', 'años', 'sin', 'antecedentes', 'psiquiatricos', 'acude', 'a', 'urgencias', 'refiriendo…', 'síntomas', 'de', 'ansiedad)¨.'], ['Hace', 'dos', 'días', 'experimento', 'otro', 'cuadro', 'igual….'], ['Hace', '1', 'semana', 'ha', 'roto', 'su', 'relación', 'de', 'pareja…', 'Descartada', 'cualquier', 'patología', 'orgánica…:'], ['1-', 'Reacción', 'de', 'estres', 'postraumatico.'], ['2-', 'Trastorno', '«agudo»', 'de', 'personalidad', 'dependiente.'], ['3-', 'Trastorno', 'depresivo.'], ['4-', 'Agorafobia.'], ['5-', 'Crisis', 'de', 'angustia.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Aquí', 'esta', 'bien', 'que', 'te', 'comenten', 'sus', 'antecedentes', '(todos', 'tenemos', 'antecedentes', 'porque', 'todos', 'tenemos', 'una', 'vida)', 'y', 'que', 'descarten', 'patología', 'orgánica.'], ['Eso', 'es', 'fundamental.'], ['No', 'olvidemos', 'que', 'también', 'los', 'hipocondríacos', 'tienen', 'cuerpo.'], ['Eliminamos', 'primero', 'lo', 'más', 'llamativo', 'trastorno', '«agudo»', 'de', 'personalidad.'], ['La', 'personalidad', 'nos', 'acompaña', 'toda', 'la', 'vida.'], ['No', 'hay', 'características', '«agudas»', 'en', 'nuestra', 'personalidad.'], ['¿Trastorno', 'depresivo?', 'Existe', 'un', 'criterio', 'temporal', 'que', 'no', 'se', 'cumple,', 'puede', 'que', 'este', 'triste,', 'pero', 'triste', 'no', 'es', 'depresión', '(1).'], ['¿agorafobia?', 'si', 'fuese', 'algo', 'de', 'eso', 'nos', 'habrían', 'comentado', 'el', 'contexto', '¿reacción', 'de', 'estres', 'postraumatico?'], ['Esa', 'es', 'buena.'], ['El', 'término', 'correcto', 'sería', 'trastorno', 'de', 'estrés', 'postraumatico', 'o', 'reacción', 'a', 'estres', 'agudo,', 'y', 'según', 'CIE', '10:', '«El', 'agente', 'estresante', 'puede', 'ser', 'una', 'experiencia', 'traumática', 'devastadora', 'que', 'implica', 'una', 'amenaza', 'seria', 'a', 'la', 'seguridad', 'o', 'integridad', 'física', 'del', 'enfermo', 'o', 'de', 'persona', 'o', 'personas', 'queridas', '(por', 'ejemplo,', 'catástrofes', 'naturales,', 'accidentes,', 'batallas,', 'atracos,', 'violaciones)', 'o', 'un', 'cambio', 'brusco', 'y', 'amenazador', 'del', 'rango', 'o', 'del', 'entorno', 'social', 'del', 'individuo', '(por', 'ejemplo,', 'pérdidas', 'de', 'varios', 'seres', 'queridos,', 'incendio', 'de', 'la', 'vivienda,', 'etc.)»', 'o', 'más', 'brevemente:', '«naturaleza', 'excepcionalmente', 'amenazante', 'o', 'catastrófica»', 'Romper', 'con', 'la', 'pareja', 'entiendo', 'que', 'es', 'duro,', 'pero', 'no', 'excepcional.'], ['Así', 'que', 'por', 'eliminación', '5.', 'Crisis', 'de', 'angustia.'], ['Es', 'una', 'pregunta', 'útil,', 'habitual', 'en', 'la', 'practica', 'diaria,', 'y', 'así', 'vemos', 'que', 'hay', 'que', 'evitar', 'dar', 'un', 'diagnóstico', 'de', 'larga', 'evolución', 'por', 'una', 'reaccion', 'natural.'], ['Los', 'diagnósticos', 'del', '1', 'al', '4', 'sería', 'como', 'llamar', 'diabético', 'al', 'que', 'tiene', 'hiperglucemia', 'tras', 'comer', 'tres', 'magdalenas.'], ['Pregunta', 'útil', 'y', 'realista.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O']]" 48_158,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'niño', 'de', '10', 'años', 'es', 'traído', 'a', 'Urgencias', 'porque', 'desde', 'hace', '2', 'horas', 'se', 'le', 'gira', 'involuntariamente', 'el', 'cuello', 'a', 'la', 'derecha', 'asociado', 'a', 'marcado', 'dolor', 'cervical', 'en', 'cada', 'giro.'], ['La', 'abuela,', 'posteriormente,', 'nos', 'dice', 'que', 'está', 'vomitando', 'desde', 'ayer,', 'por', 'lo', 'que', 'le', 'dio', 'un', 'jarabe;', '¿cuál', 'sería', 'la', 'actitud', 'terapéutica', 'más', 'acertada?'], ['1-', 'Inyectar', 'un', 'anticolinérgico', 'endovenoso.'], ['2-', 'No', 'tratar', 'hasta', 'no', 'realizar', 'en', 'los', 'días', 'próximos', 'un', 'electroencefalograma.'], ['3-', 'No', 'tratar', 'hasta', 'no', 'saber', 'en', 'días', 'próximos', 'el', 'resultado', 'del', 'cultivo', 'del', 'líquido', 'cefalorraquídeo.'], ['4-', 'Llamar', 'al', 'psiquiatra', 'de', 'guardia.'], ['5-', 'Poner', 'un', 'antibiótico', 'intravenoso', 'tras', 'obtener', 'muestra', 'del', 'exudado', 'faríngeo.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '1.'], ['El', 'anticolinérgico', 'se', 'puede', 'administrar', 'por', 'vía', 'endovenosa', 'y', 'también', 'intramuscular', 'si', 'no', 'me', 'equivoco.'], ['La', 'aparición', 'de', 'la', 'distonía', 'como', 'efecto', 'secundario', 'es', 'frecuente', 'en', 'niños', 'y', 'es', 'uno', 'de', 'los', 'principales', 'motivos', 'por', 'los', 'que', 'los', 'pediatras', 'no', 'solemos', 'recetar', 'algunos', 'antieméticos', 'en', 'los', 'niños.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 490_106,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '65', 'años', 'derivada', 'a', 'urgencias', 'por', 'fiebre', 'y', 'alteraciones', 'en', 'la', 'analítica:', 'Hemoglobina', '11,4', 'g/dL,', 'leucocitos', '0,86', 'x103/μL,(neutrófilos', '41,9', '%,', 'linfocitos', '55,8', '%),plaquetas', '48,0', 'x103/μL,', 'fibrinógeno', '118', 'mg/dL,dímero', 'D', '20,2', 'μg/mL.'], ['Se', 'realiza', 'examen', 'de', 'médula', 'ósea', 'con', 'la', 'que', 'se', 'le', 'diagnostica', 'una', 'leucemia', 'aguda', 'con', 't(15;17)', 'en', 'el', '60', '%', 'de', 'lascélulas.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'respuestas', 'es', 'correcta?:'], ['1-', 'Si', 'está', 'asintomática', 'se', 'iniciará', 'ácido', 'transretinoico', '(ATRA)', 'y', 'se', 'recomendarán', 'controles', 'en', 'hospital', 'de', 'día.'], ['2-', 'Se', 'iniciará', 'tratamiento', 'con', 'trióxido', 'de', 'arsénico,', 'ATRA', 'y', 'terapia', 'de', 'soporte.'], ['3-', 'Es', 'una', 'leucemia', 'mieloblástica', 'tipo', 'M3,', 'por', 'lo', 'que', 'se', 'iniciara', 'tratamiento', 'quimioterápico', 'y', 'heparina', 'para', 'controlar', 'la', 'coagulación', 'intravascular', 'diseminada.'], ['4-', 'Se', 'debe', 'iniciar', 'tratamiento', 'antibiótico.', 'Cuando', 'desaparezca', 'la', 'fiebre', 'se', 'iniciará', 'el', 'tratamiento', 'de', 'la', 'leucemia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Se', 'trata', 'de', 'una', 'leucemia', 'promielocítica', 'definitoria', 'con', 'la', 't(15;17),', 'y', 'como', 'es', 'bien', 'sabido', 'por', 'todos', 'vosotros', 'el', 'tratamiento', 'es', 'con', 'trióxido', 'de', 'arsénico', '+', 'ATRA.'], ['La', 'opción', '1', 'queda', 'incompleto', 'el', 'tratamiento', 'solo', 'hay', 'ATRA', 'y', 'hay', 'que', 'tratarla', 'siempre', 'que', 'las', 'condiciones', 'del', 'enfermo', 'lo', 'permitan,', 'haya', 'o', 'no', 'síntomas.'], ['La', 'opción', '3', 'hace', '3', 'años', 'sería', 'la', 'opción', 'correcta', 'pero', 'hoy', 'en', 'dia', 'ni', 'se', 'trata', 'con', 'quimioterapia', 'ni', 'se', 'pone', 'heparina.'], ['Y', 'la', 'opción', '4', 'es', 'falsa', 'porque', 'esa', 'fiebre', 'se', 'debe', 'a', 'la', 'propia', 'leucemia', 'y', 'lo', 'prioritario', 'es', 'iniciar', 'el', 'tratamiento', 'específico', 'de', 'la', 'leucemia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 416_76,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENERAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '78', 'años', 'con', 'demencia', 'e', 'institucionalizada', 'es', 'traída', 'por', 'sus', 'cuidadores', 'por', 'dolor', 'abdominal', 'importante', 'con', 'deterioro', 'del', 'estado', 'general', 'y', 'distensión', 'abdominal.'], ['Analítica', 'con', 'leucocitosis,', 'hematocrito', 'elevado,', 'insuficiencia', 'renal', 'y', 'acidosis', 'metabólica.'], ['El', 'ECG', 'muestra', 'fibrilación', 'auricular.'], ['La', 'tomografia', 'abdominal', 'detecta', 'asas', 'de', 'intestino', 'delgado', 'edematizadas,', 'con', 'acumatosis', 'Intestinal', 'y', 'portal.'], ['El', 'diagnostico', 'mas', 'probable', 'es:'], ['1-', 'Perforación', 'de', 'ulcus', 'gastrico', 'o', 'duodenal.'], ['2-', 'lleo', 'biliar.'], ['3-', 'Neoplasia', 'obstructiva', 'de', 'sigma', 'con', 'perforación.'], ['4-', 'Isquemia', 'mesentérica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Este', 'es', 'un', 'cuadro', 'clásico', 'y', 'el', 'autor', 'de', 'la', 'pregunta', 'se', 'ha', 'preocupado', 'de', 'darnos', 'las', 'suficientes', 'pistas', 'para', 'que', 'no', 'la', 'fallemos.'], ['Al', 'leer', 'este', 'enunciado', 'se', 'encienden', 'múltiples', 'alarmas:', '–', 'Fibrilación', 'auricular:', 'En', 'el', 'mir', 'y', 'en', 'la', 'puerta', 'de', 'urgencias,', 'cualquier', 'anciano', 'con', 'una', 'FA', 'y', 'dolor', 'abdominal', 'es', 'una', 'isquemia', 'mesentérica', 'de', 'causa', 'embolígena', 'hasta', 'que', 'no', 'se', 'demuestre', 'lo', 'contrario.'], ['–', 'Dolor', 'abdominal', 'agudo,', 'SIRS,', 'fracaso', 'renal,', 'acidosis', 'metabólica', '(isquemia!),', 'probablemente', 'un', 'láctico', 'elevado…'], ['–', 'TAC:', 'El', 'hallazgo', 'de', 'gas', 'portal', 'ambién', 'es', 'altamente', 'indicativo', 'de', 'una', 'isquemia', 'mesentérica,', 'también', 'nos', 'podrían', 'haber', 'hablado', 'de', 'neumatosis', 'intestinal.'], ['¿Por', 'qué', 'no', 'son', 'los', 'otros', 'cuadros?'], ['–', 'Ulcus', 'perforado:', 'Nos', 'habrían', 'hablado', 'de', 'historia', 'de', 'consumo', 'de', 'AINES,', 'o', 'de', 'una', 'historia', 'de', 'dolor', 'que', 'mejora', 'con', 'la', 'ingesta,', 'de', 'neumoperitoneo', 'en', 'Rx', 'de', 'tórax.'], ['–', 'Íleo', 'Biliar:', 'Existirían', 'antecedentes', 'de', 'cólicos', 'biliares', 'o', 'de', 'dolor', 'en', 'hipocondrio', 'derecho,', 'igualmente', 'hablarían', 'de', 'aerobilia', 'en', 'prueba', 'de', 'imagen', 'y', 'dilatación', 'de', 'asas', 'de', 'delgado', 'con', 'imagen', '(o', 'no)', 'de', 'litiasis', 'biliar', 'en', 'ileon', 'terminal.'], ['–', 'Neo', 'de', 'sigma:', 'En', 'el', 'mir', 'nos', 'hablarían', 'de', 'pérdida', 'de', 'peso,', 'cambio', 'de', 'hábito', 'deposicional,', 'neumoperitoneo', 'en', 'Rx', 'o', 'TAC', 'y', 'exploración', 'abdominal', 'peritonítica', 'pudiendo', 'incluso', 'palpar', 'la', 'masa.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 45_154,, 336_31,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '20', 'años', 'con', 'tumoración', 'ovárica', 'de', '15', 'cm,', 'sólido-quística,', 'detectada', 'por', 'ecografía', 'tras', 'presentar', 'síntomas', 'abdominales', 'inespectíficos.'], ['En', 'el', 'estudio', 'histopatológico', 'de', 'la', 'pieza', 'correspondiente', 'se', 'encuentran', 'dientes,', 'pelos,', 'zonas', 'de', 'epitelio', 'intestinal,', 'áreas', 'de', 'epitelio', 'escamoso', '(15%)', 'y', 'bronquial,', 'así', 'como', 'elementos', 'neuroectodérmicos', 'y', 'embrionarios', 'en', 'varias', 'de', 'las', 'preparaciones', 'histológicas.'], ['En', 'referencia', 'a', 'este', 'caso,', 'señale', 'el', 'diagnóstico', 'correcto:'], ['1-', 'Teratocarcinoma.'], ['2-', 'Teratoma', 'inmaduro.'], ['3-', 'Teratoma', 'quístico', 'maduro.'], ['4-', 'Disgerminoma.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'teratoma', 'quístico', 'maduro', 'es', 'un', 'tumor', 'benigno', 'del', 'ovario', 'frecuente', 'en', 'la', 'mujer', 'adulta.'], ['Los', 'tejidos', 'que', 'componen', 'el', 'tumor', 'son', 'bien', 'diferenciados', '(maduros', 'o', 'de', 'tipo', 'adulto);', 'aparte', 'estructuras', 'cutáneas', 'se', 'pueden', 'observar', 'muchos', 'otros', 'tejidos,', 'particularmente', 'en', 'un', 'engrosamiento', 'o', 'espolón', 'que', 'hace', 'eminencia', 'hacia', 'la', 'cavidad,', 'en', 'el', 'que', 'con', 'frecuencia', 'hay', 'dientes,', 'cartílago', 'y', 'hueso.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 609_115,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '27', 'años,', 'deportista', 'habitual,', 'que', 'refiere', 'dolor', 'en', 'la', 'pierna', 'derecha', 'tras', 'la', 'práctica', 'de', 'carrera', 'continua.'], ['Ha', 'acudido', 'en', 'varias', 'ocasiones', 'a', 'un', 'fisioterapeuta,', 'siendo', 'diagnosticado', 'de', 'una', 'sobrecarga', 'en', 'gemelos.'], ['Han', 'transcurrido', 'varios', 'meses,', 'no', 'ha', 'mejorado', 'y', 'refiere', 'dolor', 'intenso', 'tras', 'la', 'actividad', 'física', 'que', 'cede', 'con', 'el', 'reposo', 'en', 'las', 'siguientes', 'horas', 'del', 'ejercicio.'], ['¿Qué', 'prueba', 'puede', 'ayudar', 'en', 'el', 'diagnóstico?:'], ['1-', 'Tomografía', 'de', 'emisión', 'de', 'positrones', 'con', '18', 'FDG.'], ['2-', 'Determinación', 'de', 'la', 'presión', 'del', 'compartimento', 'posterior', 'inmediatamente', 'tras', 'actividad.'], ['3-', 'Ecografía-Doppler', 'para', 'descartar', 'un', 'trastorno', 'circulatorio', 'de', 'la', 'extremidad', 'inferior.'], ['4-', 'Espectrometría', 'por', 'resonancia', 'magnética.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['El', 'síndrome', 'compartimental', 'de', 'esfuerzo', 'es', 'una', 'afección', 'de', 'la', 'pierna', 'inducida', 'por', 'el', 'ejercicio.'], ['Se', 'caracteriza', 'por', 'la', 'isquemia', 'reversible', 'de', 'los', 'músculos', 'de', 'un', 'compartimento', 'muscular.'], ['El', 'diagnóstico', 'se', 'realiza', 'mediante', 'la', 'medición', 'de', 'las', 'presiones', 'compartimentales', 'en', 'reposo,', 'durante', 'el', 'ejercicio', 'y', 'después', 'del', 'mismo', '(respuesta', '2', 'correcta).'], ['El', 'tratamiento', 'suele', 'consistir', 'en', 'fasciotomías', 'de', 'los', 'compartimentos', 'afectados.'], ['Aunque', 'la', '\u200b\u200bresonancia', 'magnética', 'no', 'es', 'muy', 'útil', 'para', 'establecer', 'el', 'diagnóstico,', 'puede', 'ayudar', 'en', 'el', 'diagnóstico', 'diferencial.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 389_235,, 201_76,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ante', 'un', 'paciente', 'que', 'presenta', 'problemas', 'para', 'la', 'comprensión', 'del', 'lenguaje', 'tanto', 'hablado', 'como', 'escrito,', 'incapacidad', 'para', 'denominar', 'objetos', 'y', 'repetir', 'palabras', 'que', 'se', 'le', 'dicen,', 'habla', 'fluída', 'incomprensible', 'con', 'parafasias', 'semánticas', 'y', 'fonémicas.'], ['Se', 'trata', 'de', 'una:'], ['1-', 'Afasia', 'global.'], ['2-', 'Afasia', 'de', 'Wernicke.'], ['3-', 'Afasia', 'de', 'Broca.'], ['4-', 'Afasia', 'transcortical', 'sensitiva.'], ['5-', 'Afasia', 'transcortical', 'motora.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Las', 'transcorticales', 'tienen', 'la', 'repetición', 'conservada.'], ['La', 'de', 'Broca', 'tiene', 'la', 'comprensión', 'conservada', 'y', 'ausencia', 'de', 'habla', 'fluída.'], ['La', 'afasia', 'de', 'Wernicke', 'se', 'caracteriza', 'por', 'una', 'habla', 'fluida', '(incluso', 'en', 'exceso)', 'con', 'parafasias', 'y', 'problemas', 'para', 'la', 'comprensión,', 'nominación', 'y', 'repetición.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 345_159,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '69', 'años', 'que', 'acude', 'a', 'su', 'consulta', 'refiriendo', 'sangrado', 'genital', 'de', 'varios', 'meses', 'de', 'evolución.'], ['Niega', 'tratamiento', 'hormonal', 'sustitutivo', 'y', 'anticoagulación.'], ['Aporta', 'citología', 'cervicovaginal', 'normal.'], ['Exploración', 'física', 'general', 'y', 'genital', 'sin', 'hallazgos', 'de', 'interés.'], ['IMC', 'de', '38kg/m2.'], ['Indique', 'la', 'actitud', 'más', 'correcta:'], ['1-', 'Prescribir', 'progesterona', 'cíclica.'], ['2-', 'Biopsia', 'endometrial.'], ['3-', 'Biopsias', 'de', 'cérvix', 'al', 'azar.'], ['4-', 'Valoración', 'hormonal', 'con', 'FSH,', 'LH', 'y', 'estradiol.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Nos', 'están', 'presentando', 'un', 'caso', 'de', 'metrorragia', 'postmenopáusica.'], ['Ante', 'un', 'caso', 'como', 'este', 'debemos', 'descartar', 'una', 'neoplasia', 'endometrial,', 'por', 'lo', 'que', 'estaría', 'indicado', 'realizar', 'una', 'biopsia', 'endometrial,', 'bien', 'mediante', 'cánula', 'de', 'Cornier', 'si', 'es', 'posible,', 'o', 'bien', 'mediante', 'histeroscopia.'], ['La', 'realización', 'de', 'biopsia', 'cervical', 'no', 'es', 'de', 'interés', 'en', 'este', 'caso', 'dado', 'que', 'la', 'citología', 'es', 'normal', 'y', 'la', 'valoración', 'hormonal', 'tampoco', 'va', 'a', 'ser', 'útil', 'en', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'una', 'neoplasia', 'endometrial.'], ['Por', 'último,', 'prescribir', 'progesterona', 'cíclica', 'no', 'está', 'indicado', 'al', 'ser', 'una', 'mujer', 'postmenopáusica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 166_82,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY', 'AND', 'CARDIOVASCULAR', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '45', 'años', 'que', 'presenta', 'hipertensión', 'arterial', '(190/120', 'mmHg)', 'acompañada', 'de', 'K', '2,5', 'mEq/l.'], ['Se', 'realiza', 'ecografía', 'abdominal', 'que', 'muestra', 'estenosis', 'de', 'ambas', 'arterias', 'renales.'], ['Indique', 'que', 'tratamiento', 'está', 'contraindicado:'], ['1-', 'Enalapril.'], ['2-', 'Propanolol.'], ['3-', 'Amiloride.'], ['4-', 'Prazosin.'], ['5-', 'Amlodipino.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Si', 'las', 'arterias', 'renales', 'están', 'estenosadas,', 'la', 'sangre', 'tiene', 'dificultades', 'para', 'llegar', 'a', 'los', 'riñones.'], ['Es', 'decir,', 'ambos', 'están', 'poco', 'perfundidos', 'y', 'sólo', 'pueden', 'crear', 'el', 'gradiente', 'de', 'presión', 'necesario', 'para', 'filtrar', 'mediante', 'la', 'contracción', 'de', 'la', 'arteriola', 'eferente.'], ['Si', 'administramos', 'un', 'IECA,', 'provocaremos', 'la', 'relajación', 'de', 'esta', 'arteriola', 'y', 'la', 'caída', 'de', 'la', 'tasa', 'de', 'filtrado', 'glomerular.'], ['Y', 'si', 'ninguno', 'de', 'los', 'dos', 'riñones', 'filtra,', 'porque', 'ambos', 'tienen', 'una', 'estenosis', 'arterial,', 'tenemos', 'un', 'problema…']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 481_171,, 612_116,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '95', 'años', 'que', 'vive', 'en', 'una', 'residencia,', 'independiente', 'para', 'sus', 'actividades', 'básicas', 'de', 'la', 'vida', 'diaria,', 'sale', 'al', 'jardín', 'a', 'pasear.'], ['Tiene', 'antecedentes', 'de', 'HTA,', 'dislipidemia,', 'osteoporosis', 'y', 'deterioro', 'cognitivo', 'leve.'], ['Sufre', 'una', 'caída', 'al', 'levantarse', 'por', 'la', 'noche', 'al', 'baño.'], ['La', 'radiografía', 'muestra', 'una', 'fractura', 'subcapital', 'desplazada', 'de', 'cadera', 'derecha.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'tratamiento', 'recomendado?:'], ['1-', 'Hemiartroplastia', 'de', 'cadera.'], ['2-', 'Fijación', 'con', 'clavo', 'trocantérico.'], ['3-', 'Fijación', 'con', 'tornillos', 'canulados.'], ['4-', 'Conservador:', 'vida', 'cama-sillón.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Respuesta', '1', 'correcta:', 'Dado', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'fractura', 'subcapital', 'desplazada', 'de', 'cadera', 'el', 'tratamiento', 'quirúrgico', 'que', 'debemos', 'plantear', 'es', 'la', 'sustitución', 'de', 'la', 'articulación', 'de', 'la', 'cadera', 'dado', 'que', 'la', 'lesión', 'descrita', 'presenta', 'una', 'alta', 'probabilidad', 'de', 'necrosis', 'de', 'la', 'cabeza', 'femoral.'], ['Las', 'opciones', 'serían', 'una', 'artroplastia', 'total', 'o', 'parcial:', 'en', 'pacientes', 'de', 'edad', 'avanzada', 'se', 'prefiere', 'la', 'parcial', 'dado', 'que', 'es', 'una', 'cirugía', 'más', 'corta', 'y', 'menos', 'agresiva', 'que', 'la', 'total', 'de', 'cadera.'], ['Respuesta', '2', 'incorrecta:', 'Nos', 'plantearíamos', 'esta', 'técnica', 'en', 'fracturas', 'basicervicales', 'y', 'lesiones', 'del', 'macizo', 'trocantérico,', 'no', 'en', 'subcapitales.'], ['Respuesta', '3', 'incorrecta:', 'Nos', 'plantearíamos', 'esta', 'técnica', 'en', 'fracturas', 'subcapitales', 'no', 'desplazadas', 'de', 'pacientes', 'jóvenes.'], ['Respuesta', '4', 'incorrecta:', 'Solo', 'plantearíamos', 'un', 'tratamiento', 'no', 'quirúrgico', 'en', 'un', 'paciente', 'con', 'un', 'estado', 'general', 'basal', 'muy', 'malo:', 'pacientes', 'encamados', 'con', 'escasa', 'esperanza', 'de', 'vida.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 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['Ha', 'recibido', 'la', 'segunda', 'dosis', 'de', 'corticoides', 'para', 'maduración', 'fetal', 'hace', '24', 'h.'], ['En', 'la', 'ecografía', 'obstétrica', 'el', 'peso', 'fetal', 'estimado', 'está', 'en', 'el', 'percentil', '1', 'para', 'la', 'edad', 'gestacional', 'y', 'el', 'Doppler', 'de', 'arteria', 'umbilical', 'presenta', 'ausencia', 'del', 'flujo', 'telediastólico.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'es', 'la', 'actitud', 'clínica', 'más', 'indicada?:'], ['1-', 'Actitud', 'expectante', 'con', 'antihipertensivos', 'y', 'sulfato', 'de', 'magnesio', 'hasta', 'la', 'mejora', 'de', 'las', 'plaquetas', 'maternas.'], ['2-', 'Actitud', 'expectante', 'con', 'tratamiento', 'antihipertensivo', 'a', 'domicilio', 'y', 'controles', 'cada', '48', 'h.'], ['3-', 'Finalización', 'de', 'la', 'gestación', 'cuando', 'complete', 'la', 'maduración', 'pulmonar', 'fetal.'], ['4-', 'Finalización', 'inmediata', 'de', 'la', 'gestación.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Nos', 'están', 'describiendo', 'un', 'Sd', 'de', 'HELLP.'], ['Con', 'esas', 'semanas', 'de', 'gestación', 'y', 'con', 'el', 'feto', 'recién', 'madurado', '(ya', 'tiene', 'administrada', 'las', 'dos', 'dosis', 'de', 'corticoides),', 'la', 'actitud', 'es', 'la', 'finalización', 'inmediata.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 3_37,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '76', 'años', 'sin', 'otros', 'antecedentes', 'que', 'hipertensión', 'arterial,', 'consulta', 'por', 'ictericia', 'indolora', 'y', 'prurito', 'con', 'anorexia.'], ['Analíticamente', 'destaca', 'bilirrubina', 'de', '12', 'mg/dl', '(9,5', 'de', 'directa).'], ['La', 'ecografía', 'muestra', 'dilatación', 'biliar', 'intra', 'y', 'extrahepática', 'junto', 'con', 'un', 'nódulo', 'hepático', 'único', 'menor', 'de', '2', 'cm', 'localizado', 'periféricamente', 'en', 'la', 'cara', 'anterior', 'de', 'lóbulo', 'izquierdo.'], ['La', 'TC', 'confirma', 'estos', 'hallazgos', 'demostrando', 'además', 'la', 'presencia', 'de', 'masa', 'pancreática', 'de', '3,5', 'cm.', 'En', 'la', 'cabeza', 'pancreática.'], ['La', 'punción', 'aspiración', 'del', 'nódulo', 'hepático', 'resulta', 'concluyente', 'para', 'adenocarcinoma.'], ['Señale', 'la', 'mejor', 'opción', 'terapéutica:'], ['1-', 'Quimio/radioterapia', 'neoadyuvante,', 'condicionando', 'la', 'opción', 'de', 'cirugía', 'radical', 'a', 'la', 'respuesta', 'inicial.'], ['2-', 'Drenaje', 'biliar', 'externo', 'percutáneo', 'con', 'carácter', 'paliativo', 'con', 'eventual', 'reconversión', 'a', 'drenaje', 'interno', 'en', 'caso', 'de', 'intolerancia', 'o', 'complicaciones.'], ['3-', 'Derivación', 'biliar', 'quirúrgica', 'paliativa', 'con', 'o', 'sin', 'gastroyeyunostomía', 'profiláctica', 'en', 'función', 'de', 'los', 'hallazgos', 'intraoperatorios.'], ['4-', 'Prótesis', 'biliar', 'metálica', 'mediante', 'colangiopancreatografía', 'retrógrada', 'endoscópica', 'con', 'opción', 'a', 'quimioterapia', 'paliativa.'], ['5-', 'Duodenopancreatectomía', 'cefálica,', 'con', 'ablación', 'percutánea', 'mediante', 'radiofrecuencia', 'o', 'alcoholización', 'de', 'la', 'lesión', 'hepática.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Caso', 'que', 'no', 'me', 'parece', 'tan', 'fácil.'], ['Es', 'un', 'adenocarcinoma', 'de', 'páncreas', 'con', 'metástasis,', 'por', 'lo', 'cual', 'el', 'tratamiento', 'debe', 'ser', 'paliativo', 'con', 'lo', 'que', 'quitamos', 'las', 'opciones', '1', 'y', '5.'], ['En', 'principio', 'es', 'una', 'paciente', 'con', 'moderadamente', 'buen', 'estado', 'general', 'con', 'lo', 'que', 'lo', 'ideal', 'sería', 'hacer', 'una', 'derivación', 'biliar', 'permanente', 'y', 'quimioterapia', 'siendo', 'la', '4', 'la', 'opción', 'que', 'considero', 'más', 'correcta.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 439_96,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '64', 'años.'], ['Menopausia', 'a', 'los', '54', 'años.'], ['Dos', 'embarazos', 'y', 'partos', 'eutócicos.'], ['No', 'toma', 'ninguna', 'medicación.'], ['Acude', 'al', 'servicio', 'de', 'urgencias', 'refiriendo', 'sangrado', 'vaginal', 'de', 'dos', 'días', 'de', 'duración', 'con', 'molestias', 'en', 'hipogastrio.'], ['La', 'exploración', 'clínica', 'realizada', 'por', 'el', 'ginecólogo', 'no', 'objetiva', 'lesiones', 'en', 'genitales', 'externos,', 'vagina', 'ni', 'cérvix.'], ['El', 'tacto', 'vaginal', 'no', 'es', 'concluyente.'], ['¿Cual', 'de', 'las', 'siguientes', 'conductas', 'le', 'parece', 'mas', 'adecuada', 'como', 'primera', 'aproximación', 'diagnóstica?'], ['1-', 'Ecografia', 'transvaginal', 'y', 'medición', 'del', 'espesor', 'endometrial.', 'En', 'función', 'de', 'éste', 'tomar', 'biopsia', 'endometrial', 'o', 'no.'], ['2-', 'Biopsia', 'endometrial', 'por', 'aspiración', 'en', 'consulta.', 'Con', 'ella', 'puedo', 'obtener', 'el', 'diagnóstico', 'muy', 'fiablemente', 'y', 'es', 'económica.'], ['3-', 'Histeroscopia', 'con', 'sedación', 'y', 'biopsia', 'dirigida', 'si', 'se', 've', 'alguna', 'lesión.'], ['4-', 'Realizaría', 'un', 'microlegrado,', 'ya', 'que', 'es', 'la', 'prueba', 'que', 'me', 'proporcionaría', 'el', 'diagnóstico', 'definitivo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Siendo', 'la', 'causa', 'más', 'frecuente', 'de', 'sangrado', 'vaginal', 'en', 'mujer', 'postmenopáusica', 'la', 'atrofia', 'uro-genital,', 'no', 'se', 'puede', 'descartar', 'la', 'existencia', 'de', 'una', 'patología', 'endometrial.'], ['Según', 'la', 'SEGO:', '«El', 'sangrado', 'genital', 'anómalo', 'es', 'el', 'signo', 'principal', 'de', 'sospecha', 'que', 'nos', 'debe', 'llevar', 'a', 'descartar', 'una', 'patología', 'neoplásica', 'endometrial,', 'en', 'particular', 'en', 'pacientes', 'postmenopáusicas,', 'o', 'con', 'factores', 'de', 'riesgo', 'asociados.', '(…)', 'Ante', 'el', 'signo', 'de', 'sospecha', 'la', 'realización', 'de', 'una', 'ecografía', 'transvaginal,', 'o', 'en', 'su', 'defecto', 'transrectal,', 'nos', 'permite:', 'descartar', 'patología', 'orgánica', '(miomas,', 'pólipos);', 'medición', 'del', 'grosor', 'endometrial', 'en', 'un', 'corte', 'longitudinal.'], ['Se', 'recomienda', 'utilizar', 'un', 'punto', 'de', 'corte', 'de', '3mm', 'para', 'la', 'realización', 'de', 'biopsia', 'endometrial', 'en', 'la', 'paciente', 'sintomática».']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 192_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Los', 'padres', 'de', 'un', 'lactante', 'de', '5', 'meses', 'acuden', 'porque', 'su', 'hijo,', 'que', 'asiste', 'a', 'guardería,', 'presenta', 'desde', 'hace', '3', 'días,', 'coincidiendo', 'con', 'una', 'infección', 'respiratoria', 'de', 'vías', 'altas,', 'heces', 'líquidas', 'en', 'número', 'de', '4', 'al', 'día,', 'algún', 'vómito', 'alimentario', 'ocasional', 'y', 'temperatura', 'axilar', 'de', '38,3ºC.'], ['Es', 'alimentado', 'con', 'lactancia', 'mixta.'], ['A', 'la', 'exploración', 'el', 'lactante', 'tiene', 'buen', 'estado', 'general,', 'está', 'bien', 'nutrido', 'e', 'hidratado', 'y', 'su', 'respiración', 'es', 'eupneica;', 'su', 'peso', 'es', 'de', '4.730g', 'y', 'ha', 'descendido', '70', 'g', 'respecto', 'al', 'de', 'la', 'semana', 'anterior.'], ['El', 'abdomen', 'están', 'blando', 'y', 'depresible,', 'sin', 'masas', 'ni', 'megalias,', 'y', 'la', 'fontanela,', 'normotensa.'], ['Salvo', 'la', 'presencia', 'de', 'rinorrea', 'acuosa,', 'el', 'resto', 'de', 'exploración', 'por', 'órganos', 'y', 'aparatos', 'es', 'normal.'], ['De', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones,', 'señale', 'la', 'respuesta', 'que', 'considera', 'CORRECTA:'], ['1-', 'Se', 'debe', 'realizar', 'estimación', 'de', 'las', 'pérdidas,', 'recomendar', 'un', 'ayuno', 'de', '4', 'horas', 'y', 'rehidratar', 'durante', 'este', 'tiempo', 'con', 'solución', 'rehidratante', 'oral.'], ['2-', 'Es', 'aconsejable', 'la', 'introducción', 'de', 'cereales', 'de', 'arroz', 'por', 'su', 'efecto', 'astringente.'], ['3-', 'Se', 'debe', 'realizar', 'coprocultivo', 'tan', 'pronto', 'como', 'sea', 'posible', 'para', 'excluir', 'un', 'origen', 'bacteriano.'], ['4-', 'Se', 'debe', 'recomendar', 'el', 'empleo', 'de', 'fórmula', 'sin', 'lactosa.'], ['5-', 'Se', 'ha', 'de', 'aconsejar', 'reponer', 'las', 'pérdidas', 'tras', 'cada', 'deposición,', 'con', 'solución', 'rehidratante', 'oral,', 'y', 'continuar', 'con', 'su', 'alimentación', 'habitual.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['El', 'bebé', 'no', 'está', 'deshidratado', 'y', 'tiene', 'un', 'buen', 'estado', 'general.'], ['Se', 'trata', 'de', 'evitar', 'la', 'deshidratación', 'reponiendo', 'lo', 'que', 'se', 'va', 'perdiendo,', 'evitando', 'en', 'lo', 'posible', 'cambios', 'drásticos', 'en', 'sus', 'hábitos', 'alimentarios.'], ['El', 'resto', 'de', 'respuestas', 'toca', 'muchos', 'de', 'los', '“mitos”', 'y', 'costumbres', 'entorno', 'a', 'la', 'gastroenteritis.'], ['Tampoco', 'hay', 'datos', 'de', 'intolerancia', 'a', 'lactosa', '(irritación', 'perianal,', 'heces', 'espumosas', 'y', 'ácidas,', 'etc)', 'que', 'aconsejen', 'una', 'leche', 'sin', 'lactosa.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 261_100,, 289_65,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENERAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Señale', 'de', 'entre', 'las', 'siguientes', 'la', 'complicación', 'más', 'probable', 'que', 'presenta', 'un', 'paciente', 'intervenido,', 'hace', '20', 'años,', 'de', 'úlcera', 'gástrica', 'mediante', 'antrectoínía', 'y', 'gastroyeyunostomía', '(Billroth', 'II)', 'que', 'acude', 'a', 'su', 'consulta', 'refiriendo', 'dolor', 'abdominal', 'postpradial,', 'distensión', 'abdominal,', 'diarrea', 'y', 'datos', 'analíticos', 'de', 'malabsorción', 'de', 'grasas', 'y', 'de', 'vitamina', 'B12:'], ['1-', 'Gastropatía', 'por', 'reflujo', 'biliar.'], ['2-', 'Adenocarcinoma', 'gástrico.'], ['3-', 'Síndrome', 'de', 'evacuación', 'gástrica', 'rápida', '(dumping).'], ['4-', 'Síndrome', 'de', 'asa', 'aferente', 'con', 'sobrecrecimiento', 'bacteriano.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['El', 'enunciado', 'ha', 'descrito', 'la', 'clínica', 'de', 'este', 'síndrome.'], ['Suele', 'ser', 'una', 'complicacion', 'tardía', '(el', 'paciente', 'fue', 'intervenido', 'hace', '20', 'años', 'de', 'un', 'Bilroth', 'II,', 'recordemos', 'que', 'es', 'una', 'gastrectomia', 'parcial,', 'cierre', 'del', 'muñón', 'gastrico', 'y', 'anastomosis', 'de', 'primera', 'asa', 'yeyunal', 'al', 'muñón),', 'se', 'acompaña', 'de', 'dolor', 'postprandial,', 'distensión', 'abdominal.'], ['Lo', 'que', 'ha', 'ocurrido', 'es', 'una', 'estenosis', 'del', 'asa', 'aferente,', 'por', 'lo', 'que', 'las', 'secreciones', 'biliares', 'y', 'pancreáticas', 'no', 'se', 'mezclan', 'con', 'el', 'bolo,', 'se', 'acumulan,', 'producen', 'dolor', 'que', 'se', 'alivia', 'con', 'el', 'vómito,', 'no', 'es', 'posible', 'la', 'absorción', 'de', 'las', 'grasas', '(falta', 'la', 'lipasa', 'pancreatica),', 'por', 'lo', 'que', 'hay', 'diarreas,', 'y', 'si', 'se', 'asocia', 'con', 'sobrecrecimiento', 'bacteriano,', 'hay', 'malabsorción', 'de', 'vitamina', 'B12.'], ['Si', 'se', 'tratara', 'de', 'Adenocarcinoma', 'gástrico,', 'habrían', 'hablado', 'de', 'síndrome', 'constitucional,', 'manifestaciones', 'extradigestiva', '(nódulo', 'hermana', 'Maria', 'Jose,', 'tumor', 'de', 'Krukenberg,', 'nódulo', 'Virchow).'], ['No', 'es', 'dumping', 'porque', 'no', 'habla', 'de', 'clinica', 'vegetativa', '(palpitaciones,', 'rubefacción', 'facial,', 'etc…).'], ['La', 'gastropatía', 'por', 'reflujo', 'biliar', 'es', 'un', 'diagnostico', 'endoscópico,', 'ademas', 'no', 'se', 'asocia', 'con', 'diarreas', 'ni', 'con', 'malabsorción.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 366_106,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGY', 'AND', 'THORACIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '32', 'años', 'natural', 'de', 'Camerún', 'consulta', 'por', 'fiebre', 'tos', 'y', 'dolor', 'en', 'hemitórax', 'izquierdo', 'de', '1', 'mes', 'de', 'evolución.'], ['Tomó', 'durante', '1semana', 'amoxicilina-clavulánico', 'sin', 'mejoría', 'de', 'los', 'síntomas.'], ['Se', 'le', 'realiza', 'un', 'análisis', 'donde', 'destaca', 'una', 'cifra', 'de', 'leucocitos', 'de', '8000/microL', 'y', 'una', 'hemoglobina', 'de', '12,8', 'g/dL.'], ['En', 'la', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'se', 'observa', 'un', 'derrame', 'pleural', 'izquierdo', 'loculado', 'que', 'ocupa', 'un', 'tercio', 'del', 'hemitórax.'], ['Una', 'toracentesis', 'muestra', 'un', 'líquido', 'amarillento', 'con', 'las', 'siguientes', 'características:', 'hematíes', '2000/µL,', 'leucocitos', '2500/µL', 'con', '90%', 'de', 'linfocitos,', 'proteínas', '4,9', 'g/dL,', 'lactato', 'deshidrogenasa', '550', 'VIL,', 'glucosa', '67', 'mg/dL', 'y', 'ausencia', 'de', 'células', 'malignas', 'en', 'el', 'estudio', 'citológico.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'pruebas', 'sería', 'más', 'útil', 'para', 'diagnosticar', 'la', 'causa', 'del', 'derrame', 'pleural?'], ['1-', 'Una', 'tomografía', 'computarizada', '(TC)', 'torácica.'], ['2-', 'Medición', 'del', 'pH', 'del', 'líquido', 'pleural.'], ['3-', 'Medición', 'de', 'la', 'adenosína', 'desaminasa', 'del', 'líquido', 'pleural.'], ['4-', 'Prueba', 'de', 'la', 'tuberculina.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'sospecha', 'es', 'muy', 'alta', 'para', 'derrame', 'pleural', 'tuberculoso,', 'en', 'paciente', 'joven', 'de', 'una', 'zona', 'con', 'alta', 'tasa', 'de', 'TBC,', 'un', 'exudado', 'linfocitario', 'que', 'apunta', 'aTBC,', 'linfoma', 'o', 'tumoral.'], ['Tumoral', 'poco', 'probable', 'por', 'edad,', 'citología', 'negativa.'], ['Linfoma', 'podría', 'ser', 'pero', 'no', 'hay', 'evidencia', 'de', 'patología', 'ganglionar', 'asociada.'], ['La', 'Adenosin', 'deaminasa', 'alta', 'en', 'LP', 'permitiría', 'apuntar', 'con', 'mucha', 'seguridad', 'a', 'una', 'TBC', 'pleural', 'aunque', 'convendría', 'confirmar', 'el', 'diagnostico', 'con', 'una', 'biopsia', 'pleural', 'dado', 'que', 'se', 'puede', 'presentar', 'también', 'en', 'linfomas', 'y', 'empiemas', 'de', 'otro', 'origen.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 544_40,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ALLERGOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '16', 'años', 'diagnosticada', 'de', 'rinoconjuntivitis', 'alérgica', 'por', 'sensibilización', 'a', 'pólenes', 'de', 'gramíneas', 'desde', 'los', '10', 'años,', 'que', 'no', 'controla', 'totalmente', 'la', 'sintomatología', 'en', 'época', 'de', 'polinización', 'con', 'antihistamínicos', 'orales', 'y', 'corticoides', 'tópicos', 'nasales.'], ['¿Qué', 'opción', 'terapéutica', 'etiológica', 'estaría', 'indicada?:'], ['1-', 'Inmunoterapia', 'específica', 'vía', 'sublingual', 'o', 'vía', 'subcutánea', 'durante', 'un', 'periodo', 'mínimo', 'de', '3', 'años.'], ['2-', 'Inmunoterapia', 'específica', 'vía', 'sublingual', 'o', 'vía', 'subcutánea', 'durante', 'un', 'periodo', 'máximo', 'de', '1', 'año.'], ['3-', 'Omalizumab', 'vía', 'subcutánea', 'cada', '4', 'semanas', 'durante', 'un', 'período', 'máximo', 'de', '1', 'año.'], ['4-', 'Omalizumab', 'vía', 'subcutánea', 'cada', '4', 'semanas', 'durante', 'un', 'período', 'mínimo', 'de', '6', 'meses.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Actualmente', 'el', 'único', 'tratamiento', 'eficaz', 'y', 'capaz', 'de', 'modificar', 'el', 'curso', 'natural', 'de', 'la', 'alergia', 'respiratoria', 'es', 'la', 'inmunoterapia', 'específica', 'con', 'alérgenos', 'durante', 'un', 'mínimo', 'de', '3', 'años', 'consecutivos.'], ['En', 'este', 'paciente', 'el', 'tratamiento', 'convencional', 'no', 'ha', 'funcionado', 'por', 'lo', 'que', 'se', 'puede', 'escalar', 'a', 'la', 'inmunoterapia', 'específica', 'con', 'alérgenos.'], ['Si', 'que', 'es', 'verdad', 'que', 'no', 'es', 'necesario', 'esperar', '10', 'años', 'para', 'iniciarla', 'dado', 'que', 'está', 'indicada', 'y', 'se', 'permite', 'su', 'uso', 'si', 'existe', 'una', 'relevancia', 'clínica', 'en', 'mayores', 'de', '5', 'años.'], ['Omalizumab', 'es', 'un', 'tratamiento', 'biológico', 'que', 'solo', 'estaría', 'indicado', 'en', 'caso', 'de', 'asma', 'bronquial', 'moderada', 'grave', 'secundaria', 'a', 'alergia', 'respiratoria.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 533_179,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '32', 'años', 'con', 'síndrome', 'de', 'neoplasia', 'endocrina', 'múltiple', 'de', 'tipo', '2A', '(MEN-2A)', 'y', 'portadora', 'de', 'una', 'mutación', 'en', 'RET.'], ['En', 'una', 'ecografía', 'de', 'cuello', 'se', 'identifica', 'un', 'nódulo', 'hipoecogénico', 'de', '6', 'mm', 'con', 'calcificaciones', 'en', 'su', 'interior.'], ['Se', 'decide', 'tiroidectomía', 'total', 'y', 'vaciamiento', 'ganglionar', 'cervical.'], ['En', 'el', 'estudio', 'macroscópico', 'se', 'identifican', 'un', 'total', 'de', 'tres', 'nódulos,', 'dos', 'en', 'el', 'lóbulo', 'derecho', 'de', '5', 'y', '6', 'mm,', 'y', 'uno', 'en', 'el', 'lóbulo', 'izquierdo', 'de', '4', 'mm.'], ['En', 'el', 'estudio', 'microscópico', 'las', 'tres', 'lesiones', 'están', 'constituidas', 'por', 'una', 'proliferación', 'uniforme', 'de', 'células', 'redondeadas', 'que', 'se', 'disponen', 'con', 'un', 'patrón', 'sólido', 'y', 'se', 'acompañan', 'de', 'calcificaciones', 'y', 'de', 'depósitos', 'de', 'amiloide.'], ['Los', 'núcleos', 'no', 'son', 'claros,', 'ni', 'muestran', 'hendiduras,', 'ni', 'pseudoinclusiones.'], ['La', 'tinción', 'inmunohistoquímica', 'para', 'sinaptofisina', 'es', 'positiva.'], ['En', 'el', 'vaciamiento', 'ganglionar', 'cervical', 'se', 'identifican', 'metástasis.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'anatomopatológico', 'de', 'las', 'lesiones', 'identificadas', 'en', 'la', 'tiroidectomía', 'total?:'], ['1-', 'Carcinoma', 'medular', 'multifocal.'], ['2-', 'Carcinoma', 'papilar', 'multifocal.'], ['3-', 'Carcinoma', 'folicular.'], ['4-', 'Hiperplasia', 'de', 'células', 'parafoliculares.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['RET', 'típico', 'de', 'medular', 'de', 'tiroides', '(células', 'C,', 'calcitonina', 'elevada,', 'heredado', 'MEN-2ª,', 'típica', 'pregunta', 'MIR).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O']]" 80_37,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE', 'SYSTEM'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '52', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'una', 'segunda', 'opinión', 'sobre', 'la', 'necesidad', 'de', 'realizarse', 'biopsia', 'hepática', 'para', 'estudio', 'de', 'hipertransaminasemia', 'detectada', 'desde', 'hace', 'dos', 'años', 'en', 'análisis', 'rutinarios', 'de', 'empresa.'], ['Entre', 'sus', 'antecedentes', 'familiares', 'destaca', 'el', 'fallecimiento', 'de', 'su', 'padre', 'de', 'una', 'cirrosis', 'epatica', 'de', 'etiologíaa', 'no', 'filiada.'], ['Asintomático', 'y', 'realizando', 'vida', 'social', 'y', 'laboral', 'sin', 'límitaciones.'], ['Niega', 'consumo', 'de', 'alcohol.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'destaca', 'pigmentación', 'metálica', 'de', 'piel', 'y', 'mínima', 'hepatomegalia', 'no', 'dolorosa.'], ['Resto', 'de', 'la', 'exploración', 'física', 'normal,', 'índice', 'de', 'masa', 'corporal', '23.'], ['Aporta', 'analítica', 'con', 'los', 'siguientes', 'resultados:', 'billirrubina,', 'albúmina,', 'transaminasas', 'AST', 'y', 'ALT,', 'hemograma', 'y', 'tiempo', 'de', 'protrombina', 'normales:', 'glucemia', '150', 'mg/dl;', 'ferritina', 'sérica', '950;', 'saturación', 'de', 'trasferrina', '>45%.Estudio', 'de', 'virus', 'hepatotropos', 'negativo.'], ['Ecografía', 'abdominal', 'normal.'], ['Le', 'han', 'realizado', 'estudio', 'genético', 'HFE', 'siendo', 'homocigoto', 'para', 'la', 'mutación', 'C282Y.'], ['¿Cuál', 'sería', 'la', 'recomendación', 'más', 'acertada', 'con', 'a', 'información', 'disponible?:'], ['1-', 'Realizar', 'biopsia', 'hepática.'], ['2-', 'Realizar', 'resonancia', 'magnética', 'hepática.'], ['3-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'con', 'flebotomías.'], ['4-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'con', 'desferroxamina.'], ['5-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'con', 'Vitamina', 'E.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Es', 'un', 'paciente', 'que', 'ya', 'tiene', 'diagnóstico', 'de', 'hemocromatosis,', 'por', 'estudio', 'genético', 'positivo', 'y', 'datos', 'de', 'sobrecarga', 'férrica', '(IST', '>45%', 'y', 'ferritina', 'elevada).'], ['La', 'biopsia', 'nos', 'serviría', 'si', 'el', 'diagnóstico', 'es', 'incierto', 'o', 'si', 'quisieramos', 'valorar', 'afectación', 'hepática', 'que', 'no', 'se', 'sospecha', 'con', 'esa', 'analítica.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'son', 'las', 'flebotomías.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 394_225,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSYCHIATRY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mariano', 'es', 'un', 'señor', 'de', '53', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'acude', 'a', 'su', 'consulta', 'refiriendo', 'sentir', 'un', 'gran', 'malestar', 'desde', 'hace', 'ya', 'unos', 'años.'], ['Relaciona', 'el', 'malestar', 'con', 'una', 'conducta', 'que', 'encuentra', 'absurda', 'pero', 'que', 'es', 'incapaz', 'de', 'evitar.'], ['Esta', 'conducta', 'que', 'lleva', 'a', 'cabo', 'siempre', 'al', 'llegar', 'a', 'su', 'casa', 'de', 'vuelta', 'del', 'trabajo', 'consiste', 'en', 'accionar', 'el', 'pomo', 'del', 'baño', 'del', 'piso', 'superior', 'de', 'la', 'vivienda', 'antes', 'de', 'hacer', 'cualquier', 'otra', 'cosa,', 'incluso', 'antes', 'de', 'saludar', 'a', 'su', 'familia.'], ['Algunas', 'veces', 'ha', 'intentado', 'resistirse', 'a', 'hacerlo', 'pero', 'solo', 'ha', 'conseguido', 'angustiarse', 'y', 'demorar', 'la', 'conducta', 'unos', 'minutos.'], ['Éste', 'comportamiento', 'que', 'Mariano', 'realiza', 'de', 'un', 'modo', 'incoercible', 'y', 'automático', 'es', 'lo', 'que', 'se', 'denomina:'], ['1-', 'Trastorno', 'obsesivo-compulsivo.'], ['2-', 'Obsesión.'], ['3-', 'Impulsión.'], ['4-', 'Compulsión.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['En', 'esta', 'pregunta', 'piden', 'el', 'nombre', 'del', 'síntoma,', 'no', 'de', 'la', 'enfermedad,', 'así', 'que', 'por', 'ello', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'compulsión.'], ['Según', 'el', 'DSM-5,', 'una', 'compulsión', 'es', 'un', 'comportamiento', '(p.ej:', 'lavarse', 'las', 'manos,', 'ordenar,', 'comprobar', 'cosas)', 'o', 'acto', 'mental', '(p.ej:', 'rezar,', 'contar,', 'repetir', 'palabras', 'en', 'silencio)', 'repetitivo', 'que', 'el', 'sujeto', 'realiza', 'como', 'respuesta', 'a', 'una', 'obsesión', 'o', 'de', 'acuerdo', 'con', 'reglas', 'que', 'ha', 'de', 'aplicar', 'de', 'forma', 'rígida.'], ['El', 'objetivo', 'de', 'los', 'comportamientos', 'o', 'actos', 'mentales', 'es', 'prevenir', 'o', 'disminuir', 'la', 'ansiedad', 'o', 'malestar,', 'o', 'evitar', 'algún', 'suceso', 'o', 'situación', 'temida;', 'sin', 'embargo,', 'estos', 'comportamientos', 'o', 'actos', 'mentales', 'no', 'están', 'conectados', 'de', 'una', 'manera', 'realista', 'con', 'los', 'destinados', 'a', 'neutralizar', 'o', 'prevenir', 'o', 'bien', 'resultan', 'claramente', 'excesivos.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 229_178,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Lactante', 'de', '10', 'meses', 'previamente', 'sano', 'con', 'gastroenteritis', 'aguda', 'de', 'un', 'día', 'de', 'evolución', 'y', 'signos', 'de', 'deshidratación', 'leve,', 'sin', 'sangre', 'ni', 'moco', 'en', 'las', 'heces', 'y', 'sin', 'tolerancia', 'oral.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'inicial', 'en', 'nuestro', 'medio?'], ['1-', 'Rehidratación', 'intravenosa,', 'dieta', 'absoluta', '8', 'horas', 'y', 'comenzar', 'alimentación', 'con', 'dieta', 'astringente.'], ['2-', 'Rehidratación', 'con', 'solución', 'de', 'rehidratación', 'oral', 'de', 'baja', 'osmolalidad', '(sodio', '60-75', 'mEq/L)', 'y', 'continuar', 'con', 'su', 'alimentación', 'habitual.'], ['3-', 'Rehidratación', 'con', 'solución', 'de', 'rehidratación', 'oral', 'de', 'baja', 'osmolalidad', '(sodio', '60-75', 'mEq/L)', 'mantener', 'alimentación', 'habitual', 'y', 'amoxicilina', 'oral', '10', 'días.'], ['4-', 'Rehidratación', 'con', 'solución', 'de', 'rehidratación', 'oral', 'de', 'baja', 'osmolalidad', '(sodio', '60-75', 'mEq/L)', 'y', 'comenzar', 'alimentación', 'con', 'fórmulas', 'sin', 'lactosa.'], ['5-', 'Rehidratación', 'con', 'solución', 'de', 'rehidratación', 'oral', 'de', 'baja', 'osmolalidad', '(sodio', '60-75', 'mEq/L)', 'mantener', 'alimentación', 'habitual', 'y', 'loperamida', '7', 'días.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['El', 'lactante', 'presenta', 'una', 'GEA', 'aguda', 'sin', 'signos', 'de', 'alarma', 'ni', 'de', 'deshidratación', 'grave.'], ['El', 'primer', 'paso', 'sería', 'intentar', 'tolerancia', 'oral', 'con', 'suero', 'de', 'rehidratación', 'oral', 'y', 'continuar', 'con', 'su', 'alimentación', 'normal', 'si', 'buena', 'tolerancia.'], ['La', 'respuesta', '1', 'puede', 'dar', 'lugar', 'a', 'dudas,', 'por', 'el', 'hecho', 'de', 'que', 'en', 'el', 'enunciado', 'comentan', 'que', 'el', 'paciente', '“no', 'tolera', 'a', 'la', 'vía', 'oral”'], ['Podría', 'en', 'ese', 'caso', 'iniciarse', 'rehidratación', 'intravenosa…', 'pero', 'no', 'sería', 'conveniente', 'dejar', 'en', 'dieta', 'absoluta', '8', 'horas', 'ni', 'tampoco', 'una', 'dieta', 'astringente', 'posterior,', 'por', 'lo', 'que', 'yo', 'me', 'decanto', 'por', 'la', '2.'], ['El', 'resto', 'de', 'tratamientos,', 'no', 'aportan', 'ningún', 'beneficio.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 198_73,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '77', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'Diabetes', 'Mellitus', 'tipo', '2,', 'fue', 'diagnosticado', 'hace', '2', 'años', 'de', 'deterioro', 'cognitivo', 'leve.'], ['En', 'aquel', 'momento', 'se', 'practicó', 'un', 'Minimental', '(Folstein)', '28/30,', 'Test', 'de', 'Yesavage', 'abreviado', '14/15,', 'una', 'analítica', 'con', 'TSH', 'y', 'factores', 'de', 'maduración', 'normales', 'junto', 'con', 'serologías', 'de', 'LUES', 'y', 'VIH', 'negativas', 'y', 'una', 'resonancia', 'magnética', '(RM)', 'que', 'mostraba', 'atrofia', 'cortical', 'difusa', 'predominante', 'en', 'zona', 'posterior.'], ['El', 'paciente', 'acude', 'acompañado', 'de', 'su', 'esposa', 'que', 'refiere', 'evolución', 'progresiva', 'y', 'lenta', 'del', 'deterioro', 'de', 'la', 'memoria', '(p.e.', 'en', 'ocasiones', 'se', 'ha', 'confundido', 'con', 'las', 'dosis', 'de', 'insulina).'], ['No', 'existen', 'alucinaciones', 'ni', 'trastorno', 'conductual.'], ['El', 'Minimental', 'actual', 'es', 'de', '24/30', 'y', 'el', 'Test', 'de', 'Yesavage', '14/15,', 'no', 'existe', 'focalidad', 'neurológica,', 'temblor', 'ni', 'trastornos', 'del', 'tono', 'o', 'de', 'la', 'marcha', 'a', 'la', 'exploración', 'física.'], ['Hace', '2', 'meses', 'acudió', 'a', 'Urgencias', 'tras', 'un', 'traumatismo', 'craneo\xadencefálico', 'leve', 'por', 'caida', 'accidental', '(la', 'única', 'en', '2', 'años)', 'y', 'se', 'realizó', 'una', 'tomografía', 'que', 'no', 'aportaba', 'nueva', 'información', 'respecto', 'a', 'la', 'RM', 'previa.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'en', 'este', 'paciente?'], ['1-', 'Demencia', 'frontotemporal.'], ['2-', 'Enfermedad', 'de', 'Alzheimer.'], ['3-', 'Demencia', 'vascular.'], ['4-', 'Enfermedad', 'por', 'cuerpos', 'de', 'Lewy.'], ['5-', 'Enfermedad', 'de', 'Creutzfeldt-Jakob.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Este', 'caso', 'describe', 'una', 'Enfermedad', 'de', 'Alzheimer', 'con', 'comienzo', 'insidioso', 'de', 'problemas', 'de', 'memoria', 'a', 'corto', 'plazo.'], ['Clínicamente', 'se', 'puede', 'distinguir', 'de', 'otras', 'opciones', 'por', 'ausencia', 'de', 'problemas', 'conductuales', '(típicos', 'de', 'la', 'Demencia', 'frontotemporal)', 'y', 'alucinaciones', '(precoces', 'en', 'la', 'Enfermedad', 'por', 'cuerpos', 'de', 'Lewy).'], ['La', 'demencia', 'vascular', 'se', 'diagnostica', 'por', 'criterios', 'que', 'incluyen', 'déficit', 'de', 'memoria', 'y', 'en', 'otras', 'dos', 'áreas', 'cognitivas', 'con', 'deterioro', 'funcional', 'consiguiente,', 'pero', 'enfermedad', 'vascular', 'cerebral', 'según', 'datos', 'de', 'la', 'historia,', 'de', 'la', 'exploración', 'y/o', 'de', 'las', 'pruebas', 'de', 'neuroimagen,', 'las', 'cuales', 'no', 'se', 'indican', 'en', 'el', 'caso.'], ['La', 'enfermedad', 'de', 'Creutzfeldt-Jacob', 'es', 'sobretodo', 'de', 'rápida', 'evolución', 'y', 'suele', 'presentarse', 'con', 'otra', 'clínica,', 'exploración', 'neurológica', 'anormal', 'y', 'alteraciones', 'en', 'la', 'RM.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 351_161,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '27', 'años', 'remitida', 'a', 'consulta', 'de', 'ginecología', 'para', 'su', 'valoración', 'refiriendo', 'dispareunia', 'desde', 'hace', 'unos', '8', 'meses,', 'junto', 'con', 'disquecia', 'y', 'rectorragia', 'ocasional', 'coincidiendo', 'con', 'la', 'menstruación', 'desde', 'hace', '3-4', 'meses.'], ['También', 'refiere', 'dismenorrea', 'desde', 'hace', 'años', 'que', 'controla', 'bien', 'con', 'ibuprofeno.'], ['Lleva', 'intentando', 'quedarse', 'embarazada', 'unos', '16', 'meses', 'sin', 'haberlo', 'conseguido', 'aún.'], ['En', 'la', 'exploración', 'ginecológica', 'tan', 'sólo', 'se', 'aprecia', 'dolor', 'al', 'presionar', 'fondo', 'de', 'saco', 'vaginal', 'posterior.'], ['¿Qué', 'prueba', 'considera', 'Ud', 'que', 'le', 'permitiría', 'llegar', 'al', 'diagnóstico', 'de', 'certeza', 'de', 'su', 'patología?'], ['1-', 'Ecografía', 'transvaginal.'], ['2-', 'Laparoscopia', 'diagnóstica.'], ['3-', 'Resonancia', 'magnética.'], ['4-', 'Colonoscopia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['El', 'caso', 'clínico', 'que', 'presentan', 'es', 'una', 'mujer', 'en', 'edad', 'fértil', '(27', 'años)', 'que', 'presenta', 'dispareunia', '+', 'dismenorrea', '+', 'esterilidad,', 'lo', 'cual', 'debe', 'hacernos', 'pensar', 'en', 'una', 'endometriosis.'], ['La', 'historia', 'clínica', 'y', 'la', 'ecografía', 'dan', 'un', 'diagnóstico', 'de', 'sospecha,', 'pero', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'certeza', 'lo', 'da', 'la', 'observación', 'directa', '(con', 'biopsia', 'asociada', 'o', 'no)', 'de', 'implantes', 'de', 'tejido', 'endometrial', 'ectópico,', 'bien', 'por', 'laparotomía', 'o', 'por', 'laparoscopia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 69_124,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY,', 'CRITICAL', 'CARE', 'AND', 'EMERGENCY', 'MEDICINE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['La', 'hija', 'de', 'una', 'anciana', 'de', '82', 'años', 'nos', 'consulta', 'porque', 'ha', 'encontrado', 'a', 'su', 'madre', 'más', 'confusa', 'de', 'lo', 'normal.'], ['La', 'paciente', 'está', 'diagnosticada', 'de', 'enfermedad', 'de', 'Alzheimer', 'en', 'grado', 'moderado.'], ['Tiene', 'además', 'FA,', 'depresión', 'y', 'artrosis.'], ['Su', 'tratamiento', 'estable', 'desde', 'hace', '3', 'años,', 'incluye', 'digoxina,', 'acenocumarol,', 'fluoxetina', 'desde', 'hace', '4', 'meses', 'e', 'ibuprofeno', 'desde', 'hace', 'un', 'mes', 'por', 'dolores', 'articulares.'], ['A', 'la', 'exploración,', 'su', 'tensión', 'es', 'de', '130/80,', 'frecuencia', 'cardiaca', 'de', '48', 'lpm', 'y', 'respiratoria', 'de', '10', 'rpm.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'es', 'la', 'causa', 'más', 'probable', 'del', 'aumento', 'de', 'confusión?'], ['1-', 'Progresión', 'del', 'Alzheimer.'], ['2-', 'Empeoramiento', 'de', 'la', 'depresión.'], ['3-', 'Intoxicación', 'digitálica.'], ['4-', 'Demencia', 'por', 'cuerpos', 'de', 'Lewy.'], ['5-', 'Toxicidad', 'por', 'ibuprofeno.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'causa', 'más', 'probable', 'es', 'una', 'intoxicación', 'digitálica,', 'que', 'produciría', 'ese', 'enlentecimiento', 'de', 'la', 'conducción,', 'que', 'se', 've', 'en', 'la', 'frecuencia', 'cardíaca.'], ['Probablemente', 'secundario', 'a', 'una', 'insuficiencia', 'renal', 'por', 'toxicidad', 'con', 'ibuprofeno', '(pero', 'esto', 'ya', 'es', 'rizar', 'el', 'rizo).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 140_134,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'recién', 'nacido', 'de', '37', 'semanas', 'de', 'edad', 'gestacional,', 'sin', 'hallazgos', 'patológicos', 'en', 'la', 'ecografía', 'prenatal,', 'presenta', 'en', 'la', 'exploración', 'realizada', 'en', 'el', 'paritorio', 'un', '“stop”', 'al', 'paso', 'de', 'la', 'sonda', 'nasogástrica.'], ['La', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'y', 'abdomen', 'muestra', 'un', 'bolsón', 'esofágico', 'atrésico,', 'con', 'una', 'neumatización', 'gastrointestinal', 'normal.'], ['Tras', 'evaluación', 'diagnóstica', 'que', 'descarta', 'otras', 'anomalías', 'y', 'encontrándose', 'en', 'situación', 'respiratoria', 'estable,', 'se', 'decide', 'intervención', 'quirúrgica.'], ['¿En', 'qué', 'se', 'basa', 'la', 'prioridad', 'de', 'intervenir', 'este', 'paciente?'], ['1-', 'Por', 'la', 'imposibilidad', 'de', 'deglutir', 'saliva.'], ['2-', 'Por', 'las', 'malformaciones', 'cardiacas', 'frecuentemente', 'asociadas.'], ['3-', 'Por', 'el', 'riesgo', 'de', 'neumonitis', 'por', 'aspiración.'], ['4-', 'Por', 'la', 'imposibilidad', 'de', 'alimentación', 'enteral.'], ['5-', 'Por', 'la', 'traqueomalacia', 'asociada.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '3.'], ['El', 'hecho', 'de', 'que', 'haya', 'aireación', 'intestinal', 'orienta', 'a', 'la', 'existencia', 'de', 'una', 'fístula', 'del', 'segmento', 'inferior', 'esofágico', 'con', 'la', 'tráquea', 'o', 'con', 'un', 'bronquio.'], ['En', 'este', 'caso', 'las', 'complicaciones', 'pulmonares', 'son', 'frecuentes', 'por', 'el', 'paso', 'del', 'contenido', 'gástrico', 'a', 'la', 'vía', 'respiratoria.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 475_89,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '46', 'años', 'con', 'trastorno', 'bipolar', 'es', 'llevado', 'a', 'urgencias', 'tras', 'una', 'sobreingesta', 'de', 'carbonato', 'de', 'litio.'], ['En', 'la', 'exploración', 'destaca', 'temblor', 'intenso,', 'ataxia,', 'disartria,', 'mioclonías', 'y', 'fasciculaciones.'], ['La', 'litemia', 'es', 'de', '4,1', 'mEq/L', '(toxicidad', '>', '1,6', 'mEq/L).'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'opciones', 'terapéutica', 'estaría', 'más', 'indicada?:'], ['1-', 'Aminofilina', 'asociado', 'a', 'un', 'catártico.'], ['2-', 'Carbón', 'activado.'], ['3-', 'Hemodiálisis.'], ['4-', 'Diuresis', 'forzada.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Estamos', 'ante', 'un', 'caso', 'de', 'intoxicación', 'grave', 'por', 'litio', '(litemia', '>', '3,5', 'mEq/L', 'amenaza', 'la', 'vida),', 'por', 'tanto,', 'la', 'opción', 'terapéutica', 'de', 'elección', 'es', 'el', 'inicio', 'de', 'hemodiálisis', 'de', 'forma', 'urgente.'], ['Recordad', 'que', 'el', 'carbón', 'activado', 'NO', 'está', 'indicado', 'en', 'la', 'intoxicación', 'por', 'litio.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 85_50,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY', 'AND', 'VASCULAR', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'con', 'antecedentes', 'de', 'cuadro', 'febril', 'y', 'dolor', 'torácico', 'acude', 'al', 'hospital', 'con', 'disnea', 'y', 'taquipnea.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'las', 'cifras', 'de', 'presión', 'arterial', 'están', 'bajas,', 'la', 'presión', 'yugular', 'venosa', 'está', 'elevada', 'con', 'un', 'seno', '“X”', 'descendente', 'profundo', 'y', 'tiene', 'pulso', 'paradójico.'], ['¿Qué', 'patología', 'debe', 'sospechar?'], ['1-', 'Cardiopatía', 'isquémica.'], ['2-', 'Miocardiopatía', 'dilatada.'], ['3-', 'Estenosis', 'valvular', 'aórtica', 'severa.'], ['4-', 'Pericarditis', 'constrictiva.'], ['5-', 'Derrame', 'pericárdico', 'con', 'taponamiento', 'cardiaco.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['El', 'pulso', 'paradójico', 'es', 'un', 'descenso', 'de', 'la', 'presión', 'arterial', '>', '10', 'mmHg', 'durante', 'la', 'inspiración;', 'representa', 'una', 'exageración', 'del', 'fenómeno', 'fisiológico', 'consistente', 'en', 'el', 'descenso', 'inspiratorio', 'de', 'la', 'TA', '(normal', 'hasta', '10', 'mmHg).'], ['En', 'el', 'taponamiento', 'cardiaco,', 'la', 'inspiración,', 'que', 'provoca', 'un', 'incremento', 'del', 'aflujo', 'sanguíneo', 'a', 'las', 'cavidades', 'derechas,', 'aumentando', 'el', 'volumen', 'de', 'las', 'mismas,', 'provoca', 'de', 'forma', 'secundaria', 'un', 'desplazamiento', 'del', 'tabique', 'interventricular', 'hacia', 'la', 'izquierda,', 'de', 'tal', 'modo', 'que', 'el', 'corazón', 'izquierdo', 'aloja', 'y', 'expulsa', 'menos', 'sangre', 'durante', 'la', 'sístole', 'y', 'el', 'pulso,', 'por', 'tanto,', 'disminuye.'], ['En', 'un', 'corazón', 'normal', 'no', 'se', 'da', 'este', 'desplazamiento', 'exagerado,', 'provocado', 'por', 'la', 'presión', 'que', 'ejerce', 'el', 'taponamiento', 'sobre', 'la', 'pared', 'libre', 'del', 'VD.'], ['El', 'seno', 'X', 'representa', 'el', 'colapso', 'sistólico', 'del', 'pulso', 'venoso,', 'es', 'decir,', 'la', 'caída', 'de', 'presión', 'por', 'la', 'relajación', 'auricular', '(también', 'en', 'parte', 'por', 'un', 'desplazamiento', 'hacia', 'abajo', 'de', 'la', 'base', 'del', 'VD', 'durante', 'el', 'período', 'de', 'sístole).'], ['El', 'seno', 'Y', 'representa', 'el', 'colapso', 'diastólico', 'del', 'pulso', 'venoso,', 'es', 'decir,', 'la', 'caída', 'de', 'presión', 'que', 'tiene', 'lugar', 'desde', 'el', 'momento', 'en', 'que', 'la', 'sangre', 'penetra', 'por', 'la', 'válvula', 'tricúspide', 'hacia', 'el', 'ventrículo.'], ['En', 'el', 'taponamiento', 'cardiaco', 'lo', 'característico', 'es', 'el', 'seno', 'X', 'profundo.'], ['En', 'la', 'pericarditis', 'constrictiva,', 'el', 'seno', 'Y', 'profundo.'], ['Por', 'todas', 'estas', 'razones,', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '5.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 527_31,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['El', 'resultado', 'de', 'la', 'gasometría', 'arterial', 'de', 'un', 'paciente', 'es:', 'pH:', '7,40,', 'PaCO2', '60', 'mmHg;', 'bicarbonato', '36', 'mM/L.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'alteración', 'que', 'presenta?:'], ['1-', 'Ninguna,', 'el', 'pH', 'es', 'normal.'], ['2-', 'Acidosis', 'respiratoria.'], ['3-', 'Acidosis', 'respiratoria', 'y', 'alcalosis', 'metabólica.'], ['4-', 'Alcalosis', 'metabólica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Las', 'gasometrías', 'pueden', 'ser', 'engañosas', 'ya', 'que', 'un', 'pH', 'normal', 'puede', 'sugerir', 'que', 'no', 'hay', 'ningún', 'trastorno', 'del', 'equilibrio', 'ácido-base,', 'en', 'cambio', 'está', 'enmascarando', 'un', 'doble', 'trastorno', 'en', 'direcciones', 'opuestas', 'como', 'en', 'este', 'caso.'], ['El', 'paciente', 'presenta', 'acidosis', 'respiratoria', '(PaCO2', '60', 'mmHg;', 'normal', 'hasta', '50)', 'y', 'alcalosis', 'metabólica', 'compensatoria', '(bicarbonato', '36', 'mmol/l;', 'normal', 'hasta', '28).'], ['Es', 'la', 'típica', 'gasometría', 'del', 'paciente', 'con', 'EPOC', 'e', 'insuficiencia', 'respiratoria', 'crónica', 'compensada.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 407_81,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGY', '(ECTOPIC)'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Acude', 'a', 'la', 'consulta', 'una', 'mujer', 'de', '30', 'años', 'de', 'edad', 'refiriendo', 'en', 'los', 'tres', 'últimos', 'meses', 'ansiedad,', 'pérdida', 'de', 'unos', '6', 'kgs', 'de', 'peso', 'y', 'sensación', 'de', '“nerviosismo”.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'destaca', 'taquicardia,', 'hiperreflexia', 'y', 'ausencia', 'de', 'bocio.'], ['En', 'la', 'analítica', 'realizada', 'los', 'valores', 'de', 'la', 'TSH', 'son', '<', '0.01', 'microU/mL,', 'la', 'T4', 'está', 'elevada', 'y', 'los', 'niveles', 'de', 'tiroglobulina', 'descendidos.'], ['Al', 'realizarle', 'una', 'gammagrafía', 'se', 'detecta', 'una', 'ausencia', 'de', 'captación', 'en', 'la', 'región', 'tiroidea.'], ['¿Cuál', 'le', 'parece', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Tirotoxicosis', 'facticia.'], ['2-', 'Hipertiroidismo', 'por', 'Enfermedad', 'de', 'Graves.'], ['3-', 'Teratoma', 'de', 'ovario', '(estruma', 'ovárico).'], ['4-', 'Tiroiditis', 'subaguda.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Los', 'pacientes', 'que', 'padecen', 'este', 'trastorno', 'ingieren', 'voluntaria', 'o', 'accidentalmente', 'cantidades', 'excesivas', 'de', 'hormona', 'tiroidea,', 'lo', 'que', 'provoca', 'hipertiroidismo', 'en', 'ausencia', 'de', 'bocio.'], ['En', 'contraste', 'con', 'todas', 'las', 'demás', 'causas', 'de', 'hipertiroidismo,', 'la', 'tiroglobulina', 'sérica', 'no', 'está', 'elevada', 'y', 'está', 'casi', 'siempre', 'baja', 'o', 'en', 'el', 'límite', 'inferior', 'de', 'la', 'normalidad.'], ['La', 'duda', 'fundamental', 'la', 'tuvimos', 'con', 'el', 'teratoma', 'del', 'ovario', '(struma', 'ovárico)', 'que', 'es', 'una', 'variante', 'poco', 'frecuente', 'de', 'teratoma', 'maduro', 'monodermal', 'compuesto', 'por', 'tejido', 'tiroideo', 'descrito', 'a', 'principios', 'del', 'siglo', 'XX.'], ['Recibe', 'este', 'nombre', 'cuando', 'el', 'teratoma', 'está', 'compuesto', 'predominantemente', 'por', 'tejido', 'tiroideo', 'maduro', '(al', 'menos', 'un', '50%,', 'para', 'poder', 'clasificarlo', 'como', 'struma', 'ovarii).'], ['Representa', 'entre', 'el', '2,5', 'y', '5%', 'de', 'los', 'teratomas', 'ováricos.'], ['En', 'sí,', 'es', 'una', 'tumoración', 'benigna,', 'pero', 'hasta', 'en', 'un', '5%', 'de', 'casos', 'puede', 'desarrollar', 'una', 'transformación', 'maligna', 'de', 'sus', 'elementos,', 'denominándose', 'clásicamente', 'en', 'estos', 'casos', 'struma', 'ovarii', 'maligno.'], ['Principalmente,', 'el', 'tejido', 'neoplásico', 'desarrollado', 'es', 'un', 'carcinoma', 'papilar,', 'menos', 'frecuentemente', 'corresponde', 'a', 'carcinoma', 'folicular.'], ['Esta', 'transformación', 'maligna', 'surge', 'mayoritariamente', 'de', 'las', 'formas', 'clásicas', 'de', 'struma,', 'pero', 'es', 'extremadamente', 'infrecuente', 'su', 'aparición', 'en', 'casos', 'de', 'teratomas', 'quísticos', 'maduros.'], ['Su', 'comportamiento', 'es', 'similar', 'al', 'de', 'otros', 'tumores', 'ováricos', 'primarios,', 'tendiendo', 'a', 'metastatizar', 'en', 'cavidad', 'peritoneal', 'y', 'vía', 'hematógena', 'a', 'hueso,', 'hígado', 'y', 'cerebro.'], ['La', 'edad', 'media', 'de', 'presentación', 'del', 'carcinoma', 'tiroideo', 'sobre', 'struma', 'ovarii', 'se', 'sitúa', 'entre', '42,9-44', 'años', 'y', 'entre', '21', 'a', '63', 'para', 'la', 'variante', 'de', 'carcinoma', 'papilar.'], ['Clínicamente,', 'la', 'forma', 'de', 'presentación', 'predominante', 'es', 'como', 'masa', 'pélvica', 'o', 'dolor', 'abdominal', '(45%),', 'menos', 'frecuentemente', 'hipertiroidismo', '(5-8%)', 'o', 'ascitis', '(17%).'], ['Se', 'postula', 'que', 'el', 'tejido', 'tiroideo', 'ovárico', 'en', 'el', 'struma', 'es', 'autónomo', 'en', 'la', 'producción', 'de', 'hormonas', 'tiroideas,', 'por', 'lo', 'cual', 'es', 'fundamental', 'la', 'medición', 'de', 'niveles', 'séricos', 'de', 'tiroglobulina', 'en', 'pacientes', 'afectadas', 'de', 'hipertiroidismo,', 'ya', 'que', 'orientan', 'hacia', 'la', 'producción', 'extratiroidea', 'de', 'hormona', 'tiroidea.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 15_126,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PALLIATIVE', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Por', 'tercera', 'vez', 'en', 'los', 'últimos', '6', 'meses', 'un', 'hombre', 'de', '84', 'años', 'de', 'edad', 'con', 'demencia', 'avanzada', 'ingresa', 'en', 'un', 'hospital', 'por', 'neumonía', 'aspirativa.'], ['Ha', 'perdido', '9.5', 'kg', 'en', 'los', 'últimos', '10', 'meses.'], ['Tiene', 'una', 'úlcera', 'por', 'presión', 'en', 'el', 'sacro.'], ['No', 'se', 'comunica', 'verbalmente,', 'no', 'deambula', 'y', 'es', 'dependiente', 'para', 'todas', 'las', 'actividades', 'de', 'la', 'vida', 'diaria.'], ['Su', 'mujer', 'cuida', 'de', 'él', 'en', 'casa', 'y', 'no', 'quiere', 'ingresar', 'en', 'una', 'residencia.'], ['Un', 'estudio', 'de', 'la', 'deglución', 'indica', 'que', 'se', 'atraganta', 'con', 'todo', 'tipo', 'de', 'consistencias', 'de', 'los', 'alimentos.'], ['El', 'médico', 'del', 'hospital', 'sugiere', 'alimentación', 'por', 'sonda.'], ['La', '""Voluntad', 'Vital', 'Anticipada""', 'del', 'paciente', 'establece', 'que', 'su', 'mujer', 'es', 'la', 'representante', 'que', 'debe', 'tomar', 'las', 'decisiones', 'respecto', 'a', 'su', 'atención', 'médica', 'y', 'que', 'él', 'no', 'quiere', 'medidas', 'extraordinarias', 'para', 'prolongar', 'su', 'vida', 'incluyendo', 'la', 'nutrición', 'artificial.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'es', 'la', 'recomendación', 'más', 'apropiada', 'para', 'este', 'paciente?:'], ['1-', 'Colocar', 'una', 'SNG', 'permanente', 'y', 'dar', 'el', 'alta', 'a', 'una', 'residencia', 'con', 'cuidados', 'especializados.'], ['2-', 'Colocar', 'una', 'SNG', 'a', 'medio', 'plazo', 'y', 'dar', 'el', 'alta', 'a', 'una', 'residencia', 'con', 'cuidados', 'especializados', 'hasta', 'que', 'se', 'curen', 'las', 'escaras.'], ['3-', 'Dar', 'el', 'alta', 'a', 'una', 'residencia', 'con', 'cuidados', 'especializados', 'hasta', 'que', 'se', 'curen', 'las', 'úlceras', 'por', 'presión.'], ['4-', 'Poner', 'una', 'sonda', 'por', 'gastrostomía', 'y', 'dar', 'el', 'alta', 'a', 'domicilio.'], ['5-', 'Dar', 'el', 'alta', 'a', 'domicilio', 'con', 'cuidados', 'paliativos', 'del', 'área', 'sanitaria.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Quizás', 'sea', 'esta', 'la', 'menos', 'científica', 'de', 'las', 'preguntas', 'MIR', 'de', 'este', 'año,', 'por', 'cuanto', 'su', 'respuesta', 'se', 'basa', 'en', 'la', 'interpretación', 'de', 'una', 'ley,', 'que', 'además', 'tiene', 'carácter', 'autonómico.'], ['Probablemente', 'en', 'el', 'espíritu', 'del', 'examinador', 'se', 'quiera', 'reflejar', 'esta', 'ley,', 'en', 'un', 'caso', 'repito', 'extremo.'], ['Veamos,', 'partiendo', 'del', 'artículo', '11', 'de', 'la', 'Ley', '41', '/2002,', 'de', '14', 'de', 'noviembre', '(1),', 'básica', 'reguladora', 'de', 'la', 'autonomía', 'del', 'paciente', 'y', 'de', 'derechos', 'y', 'obligaciones', 'en', 'materia', 'de', 'información', 'y', 'documentación', 'clínica', '(B.O.E.', 'Nº', '274,', 'de', '15', 'de', 'noviembre)', 'de', 'carácter', 'nacional,', 'en', 'Castilla-La', 'Mancha', 'se', 'legisla', 'la', 'Ley', '6/2005,', 'de', '7', 'de', 'julio', '(2),', 'de', 'Castilla-La', 'Mancha,', 'sobre', 'la', 'Declaración', 'de', 'Voluntades', 'Anticipadas', 'en', 'materia', 'de', 'la', 'propia', 'salud.'], ['(D.O.C.M.', 'Nº', '141,', 'de', '15', 'de', 'julio)', 'y', 'el', 'Decreto', '15/2006,', 'de', '21', 'de', 'febrero', '(3),', 'del', 'Registro', 'de', 'Voluntades', 'Anticipadas', 'de', 'Castilla-La', 'Mancha', '(D.O.C.M.', 'Nº', '42,', 'de', '24', 'de', 'febrero).'], ['En', 'el', 'resumen', 'que', 'publica', 'la', 'JCCM', '(4)', 'dice', 'textualmente:', '""La', 'declaración', 'de', 'voluntades', 'anticipadas', '(también', 'conocida', 'como', 'documento', 'de', 'instrucciones', 'previas', 'o', 'testamento', 'vital)', 'es', 'la', 'manifestación', 'escrita', 'de', 'una', 'persona', 'capaz', 'que,', 'actuando', 'libremente,', 'expresa', 'las', 'instrucciones', 'que', 'deben', 'tenerse', 'en', 'cuenta', 'acerca', 'de', 'la', 'asistencia', 'sanitaria', 'que', 'desea', 'recibir', 'en', 'situacio\xadnes', 'que', 'le', 'impidan', 'comunicar', 'personalmente', 'su', 'voluntad,', 'o', 'sobre', 'el', 'destino', 'de', 'su', 'cuerpo', 'o', 'sus', 'órganos', 'una', 'vez', 'producido', 'el', 'fallecimiento.'], ['En', 'nuestra', 'declaración', 'de', 'voluntades', 'anticipadas', 'podemos', 'hacer', 'referencia', 'a:', '1.', 'La', 'expresión', 'de', 'los', 'valores', 'personales,', 'a', 'fin', 'de', 'ayudar', 'en', 'su', 'día', 'a', 'la', 'interpretación', 'del', 'propio', 'documento', 'y', 'orientar', 'a', 'los', 'médicos', 'en', 'el', 'momento', 'de', 'tomar', 'decisiones', 'clínicas.'], ['2.'], ['Las', 'instrucciones', 'sobre', 'los', 'cuidados', 'y', 'tratamientos', 'relacionados', 'con', 'nuestra', 'salud', 'que', 'deseemos', 'o', 'no', 'recibir.'], ['3.'], ['Podemos', 'nombrar', 'un', 'representante', 'que', 'actuará', 'como', 'interlocutor', 'ante', 'el', 'médico', 'responsable', 'o', 'el', 'equipo', 'sanitario', 'para', 'que', 'se', 'cumplan', 'las', 'instrucciones', 'contenidas', 'en', 'la', 'declaración.'], ['4.'], ['También', 'podemos', 'incluir', 'nuestra', 'decisión', 'respecto', 'a', 'la', 'donación', 'de', 'órganos.'], ['En', 'estos', 'casos', 'no', 'se', 'requerirá', 'la', 'autorización', 'de', 'la', 'familia', 'para', 'la', 'extracción', 'o', 'utilización', 'de', 'los', 'órganos', 'donados"".'], ['Parece', 'pues', 'claro', 'que', 'la', 'respuesta', 'que', 'se', 'pretende', 'es', 'la', '5.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 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'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 322_85,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'UROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'chico', 'de', '22', 'años', 'de', 'edad', 'con', 'hiposmia', 'presenta', 'falta', 'de', 'desarrollo', 'de', 'caracteres', 'sexuales', 'secundarios', 'e', 'infertilidad.'], ['Volumen', 'testicular', 'de', '4', 'mL', 'bilateral.'], ['Analíticamente,', 'EST-I', '1,2', 'U/L', '(vn', '5-15);', 'LH', '0,6', 'U/L', '(vn', '3-15);', 'testosterona', '100', 'ng/dL', '(vn', '300-1200),', 'prolactina', 'normal.'], ['Señale', 'el', 'tratamiento', 'que', 'le', 'propondrá', 'para', 'conseguir', 'fertilidad:'], ['1-', 'Bomba', 'de', 'infusión', 'de', 'GnRH.'], ['2-', 'Administración', 'intramuscular', 'mensual', 'de', 'triptorelina.'], ['3-', 'Administración', 'intramuscular', 'de', 'FSH', 'y', 'LH', 'una', 'vez', 'por', 'semana.'], ['4-', 'Tratamiento', 'con', 'bromocriptina.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'síndrome', 'de', 'Kallman', '(hipogonadismo', 'hipogonadotropo', '+', 'alteración', 'olfactiva).'], ['La', 'triptorelina', 'es', 'un', 'agonista', 'de', 'la', 'GnRH,', 'que', 'mediante', 'acción', 'continua', 'reduce', 'la', 'FSH', 'y', 'LH,', 'y', 'se', 'usa', 'en', 'cánceres', 'dependientes', 'de', 'hormonas', 'sexuales,', 'así', 'como', 'pubertad', 'precoz.'], ['La', 'bromocriptina', 'es', 'un', 'agonista', 'dopaminérgico', 'que', 'se', 'usa', 'en', 'hiperPRL', '(este', 'tiene', 'la', 'PRL', 'normal),', 'tumores', 'hipofisarios…'], ['Nos', 'quedamos', 'entre', 'la', '1', 'y', 'la', '3.'], ['Para', 'inducir', 'la', 'maduración', 'testicular,', 'se', 'pude', 'usar', 'GnRH', 'pulsátil', 'con', 'bomba,', 'hCG', 'o', 'FSH+hCG.'], ['No', 'se', 'usa', 'la', 'LH', 'como', 'tratamiento,', 'se', 'estimularía', 'a', 'través', 'de', 'la', 'GnRH', 'intermitente.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 610_116,, 391_222,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSYCHIATRY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '26', 'años,', 'soltero,', 'que', 'es', 'traído', 'a', 'consulta', 'por', 'su', 'familia', 'por', 'llevar', '3', 'meses', 'negándose', 'a', 'salir', 'se', 'su', 'casa.'], ['La', 'razón', 'que', 'aduce', 'el', 'paciente', 'es', 'el', 'convencimiento', 'de', 'que', 'tiene', 'la', 'mandíbula', 'asimétrica', 'y', 'la', 'cara', 'torcida.'], ['Según', 'refiere', 'esta', 'situación', 'es', 'progresiva', 'y', 'cada', 'vez', 'se', 've', 'mas', 'deforme', 'cuando', 'se', 'observa', 'en', 'el', 'espejo.'], ['Se', 'avergüenza', 'de', 'su', 'aspecto,', 'por', 'lo', 'que', 'no', 'quiere', 'salir,', 'se', 'angustia', 'mucho', 'cuando', 've', 'su', 'imagen', 'y', 'no', 'puede', 'dejar', 'de', 'pensar', 'todo', 'el', 'día', 'en', 'su', 'deformidad.'], ['Ha', 'consultado', 'con', 'varios', 'cirujanos', 'maxilofaciales', 'pero', 'éstos', 'le', 'dicen', 'que', 'no', 'presenta', 'asimetría', 'facial', 'y', 'lo', 'remiten', 'al', 'psiquiatra.'], ['El', 'diagnóstico', 'del', 'paciente', 'es:'], ['1-', 'Trastorno', 'depresivo', 'mayor', 'con', 'ideas', 'delirantes', 'incongruentes', 'con', 'el', 'estado', 'de', 'ánimo.'], ['2-', 'Trastorno', 'obsesivo', 'compulsivo.'], ['3-', 'Esquizofrenia', 'paranoide.'], ['4-', 'Trastorno', 'dismórfico', 'corporal.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Otra', 'pregunta', 'sencilla', 'de', 'respuesta', 'inmediata,', 'que', 'no', 'ofrece', 'duda.'], ['Nos', 'describe', 'a', 'un', 'paciente', 'preocupado', 'por', 'un', 'defecto', 'físico', 'inexistente,', 'cuya', 'preocupación', 'le', 'angustia', 'e', 'impide', 'salir', 'de', 'casa.'], ['Como', 'residente', 'de', 'psiquiatría', 'me', 'gustaría', 'que', 'las', 'preguntas', 'del', 'MIR', 'de', 'mi', 'especialidad', 'invitaran', 'algo', 'más', 'a', 'la', 'reflexión', 'y', 'a', 'la', 'profundidad,', 'aunque', 'sé', 'que', 'los', 'segundos', 'que', 'os', 'habréis', 'ahorrado', 'al', 'marcar', 'la', 'cuarta', 'directamente', 'son', 'muy', 'valiosos.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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['Una', 'paciente', 'de', '70', 'años', 'ingresa', 'en', 'UCl', 'tras', 'sufrir', 'IAM', 'anterior', 'tratado', 'mediante', 'angioplastia', 'coronaria', 'y', 'colocación', 'de', 'stent', 'en', 'la', 'arteria', 'descendente', 'anterior.'], ['4', 'días', 'después', 'presenta', 'bruscamente', 'hipotensión', 'que', 'obliga', 'a', 'aporte', 'vigoroso', 'de', 'volumen,', 'inicio', 'de', 'drogas', 'vasoactivas,', 'intubación', 'orotraqueal', 'y', 'conexión', 'a', 'la', 'ventilación', 'mecánica.'], ['A', 'la', 'exploración', 'física', 'destaca', 'un', 'soplo', 'no', 'presente', 'previamente.'], ['Ante', 'la', 'sospecha', 'de', 'complicación', 'mecánica', 'del', 'infarto,', 'se', 'realiza', 'ecocardiografia', 'transtorácica', 'que', 'muestra', 'derrame', 'pericárdico.'], ['Señale', 'la', 'Respuesta', 'CORRECTA:'], ['1-', 'La', 'mortalidad', 'con', 'tratamiento', 'médico', 'es', 'del', '20%.'], ['2-', 'En', 'caso', 'de', 'rotura', 'de', 'pared', 'libre', 'hay', 'saltooximétrico', 'en', 'el', 'ventrículo', 'derecho', 'en', 'el', 'cateterismo', 'de', 'Swan-Ganz.'], ['3-', 'En', 'caso', 'de', 'rotura', 'de', 'pared', 'libre', 'no', 'hay', 'frémito', 'palpable.'], ['4-', 'Las', 'complicaciones', 'mecánicas', 'suelen', 'aparecer', 'en', 'el', 'primer', 'día', 'postinfarto.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'mortalidad', 'no', 'es', 'tan', 'baja,', 'el', 'salto', 'oximétrico', 'se', 'da', 'en', 'el', 'caso', 'de', 'rotura', 'del', 'septum,', 'al', 'igual', 'que', 'el', 'frémito', '(de', 'ahí', 'que', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'sea', 'la', '3)', 'y', 'las', 'complicaciones', 'se', 'pueden', 'presentar', 'hasta', 'en', 'la', 'primera', 'semana.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 240_150,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '76', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'consulta', 'por', 'deterioro', 'cognitivo,', 'lentitud', 'y', 'torpeza', 'de', 'movimientos,', 'de', 'ocho', 'meses', 'de', 'evolución.'], ['La', 'familia', 'refiere', 'que', 'el', 'paciente', 'presentaba', 'alucinaciones', 'visuales,', 'por', 'lo', 'que', 'su', 'médico', 'de', 'Atención', 'Primaria', 'pautó', 'dosis', 'bajas', 'de', 'risperidona,', 'con', 'un', 'importante', 'empeoramiento', 'del', 'estado', 'motor.'], ['A', 'la', 'vista', 'de', 'estos', 'datos,', '¿cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Enfermedad', 'de', 'Alzheimer.'], ['2-', 'Demencia', 'por', 'cuerpos', 'de', 'Lewy.'], ['3-', 'Demencia', 'frontotemporal.'], ['4-', 'Demencia', 'vascular.'], ['5-', 'Enfermedad', 'de', 'Creutzfeldt-Jakob', 'esporádica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '2', 'ya', 'que', 'presenta', 'el', 'caso', 'con', 'los', 'síntomas', 'típicos', 'de', 'la', 'demencia', 'por', 'cuerpos', 'de', 'Lewy,', 'siendo', 'el', 'síntoma', 'guía', 'las', 'alucinaciones', 'visuales.'], ['También', 'se', 'mencionan', 'deterioro', 'cognitivo', 'progresivo,', 'signos', 'motores', 'parkinsonianos', '(se', 'deduce', 'de', 'la', 'torpeza', 'de', 'movimientos)', 'y', 'la', 'hipersensibilidad', 'a', 'los', 'neurolépticos', 'incluso', 'en', 'pequeñas', 'dosis.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 68_123,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY,', 'CRITICAL', 'CARE', 'AND', 'EMERGENCY', 'MEDICINE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '64', 'años', 'de', 'edad', 'con', 'antecedentes', 'de', 'HTA', 'y', 'cardiopatía', 'isquémica', 'acude', 'a', 'Urgencias', 'por', 'aparición', 'de', 'dolor', 'torácico', 'opresivo', 'mientras', 'veía', 'la', 'televisión.'], ['En', 'la', 'consulta', 'de', 'clasificación', '(triage)', 'de', 'Urgencias,', 'se', 'detectan', 'cifras', 'de', 'T.', 'art', 'de', '155/95', 'mmHg', 'y', 'una', 'saturación', 'capilar', 'de', 'O2', 'de', '95%', '¿Cuál', 'es', 'la', 'conducta', 'más', 'correcta', 'de', 'las', 'que', 'a', 'continuación', 'se', 'citan?'], ['1-', 'Indicarle', 'que', 'vaya', 'a', 'la', 'sala', 'de', 'espera.'], ['Le', 'avisarán', 'para', 'realización', 'de', 'pruebas.'], ['2-', 'Este', 'paciente', 'debe', 'ser', 'atendido', 'en', 'el', 'box', 'de', 'emergencia', 'vital', '(cuarto', 'de', 'shock).'], ['3-', 'Avisaremos', 'al', 'cardiólogo', 'de', 'guardia', 'para', 'la', 'valoración', 'del', 'paciente.'], ['4-', 'Desde', 'la', 'consulta', 'de', 'Triage', 'se', 'le', 'remitirá', 'a', 'la', 'Unidad', 'coronaria.'], ['5-', 'Le', 'haremos', 'un', 'ECG', 'en', 'menos', 'de', '10', 'minutos.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Si', 'el', 'ECG', 'tiene', 'cambios', 'isquémicos,', 'evidentemente,', 'le', 'atenderemos', 'en', 'el', 'box', 'de', 'emergencia', 'y', 'avisaremos', 'al', 'cardiólogo.'], ['Si', 'no,', 'se', 'le', 'tratará', 'como', 'si', 'fuera', 'una', 'angina', 'y', 'se', 'observará,', 'seriando', 'enzimas', 'y', 'con', 'tratamiento', 'en', 'el', 'área', 'de', 'observación.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 206_125,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'UROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ante', 'un', 'hombre', 'de', '49', 'años,', 'asintomático,', 'con', 'el', 'antecedente', 'familiar', 'de', 'padre', 'fallecido', 'por', 'cáncer', 'de', 'próstata,', 'que', 'en', 'un', 'control', 'rutinario', 'de', 'empresa', 'se', 'identifica', 'un', 'PSA', '(Antígeno', 'Prostático', 'Específico)', 'de', '5,9', 'ng/ml,', 'con', 'un', 'cociente', 'de', 'PSA', 'libre/PSA', 'total', 'del', '11%', 'y', 'que', 'en', 'un', 'tacto', 'rectal', 'se', 'aprecia', 'aumento', 'de', 'consistencia', 'en', 'el', 'lóbulo', 'derecho', 'prostático,', '¿cuál', 'es', 'la', 'siguiente', 'indicación', 'clínica?'], ['1-', 'Plantear', 'al', 'paciente', 'la', 'realización', 'de', 'una', 'ecografía', 'transrectal', 'y', 'biopsia', 'prostática.'], ['2-', 'Realizar', 'un', 'TAC', 'abdominopélvico.'], ['3-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'con', 'Inhibidores', 'de', 'la', '5', 'alfa', 'Reductasa', 'para', 'reducir', 'a', 'la', 'mitad', 'los', 'niveles', 'del', 'PSA.'], ['4-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'combinado', 'de', 'análogos', 'de', 'la', 'LHRH', 'y', 'antiandrógenos.'], ['5-', 'Realizar', 'una', 'gammagrafía', 'ósea.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'paciente', 'tiene', 'PSA', '>4', 'y', 'tacto', 'con', 'aumento', 'de', 'consistencia,', 'lo', 'que', 'implica', 'la', 'necesidad', 'de', 'una', 'biopsia', 'guiada', 'por', 'ecografía', 'transrectal,', 'para', 'diagnosticar', 'si', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'Hiperplasia', 'Benigna', 'de', 'Próstata', 'o', 'Cáncer', 'de', 'próstata.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 570_153,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '19', 'años', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'porque', 'después', 'de', 'una', 'infección', 'respiratoria', 'presenta', 'astenia,', 'malestar', 'general,', 'oliguria', 'y', 'cefalea.'], ['Exploración', 'física:', 'TA', '210/120', 'mmHg,', 'fondo', 'de', 'ojo', 'con', 'retinopatía', 'hipertensiva', 'grado', 'III.'], ['Analítica:', 'Hb', '7,4', 'g/dl,', 'plaquetas', '85.000/mm3,', '2-3', 'esquistocitos', 'en', 'la', 'extensión', 'de', 'sangre', 'periférica,', 'LDH', '950', 'UI/ml,', 'creatinina', 'sérica', '8,75', 'mg/dl.'], ['Sistemático', 'de', 'orina:', 'proteinuria', '300', 'mg/dl,', 'sedimento', '15', 'hematíes', 'por', 'campo.'], ['Niveles', 'de', 'ADAMTS-13', 'normales.'], ['Ante', 'estos', 'hallazgos', '¿cuál', 'sería', 'su', 'principal', 'sospecha', 'diagnóstica?:'], ['1-', 'Púrpura', 'trombótica', 'trombocitopénica.'], ['2-', 'Síndrome', 'hemolítico', 'urémico', 'atípico.'], ['3-', 'Coagulación', 'intravascular', 'diseminada.'], ['4-', 'Síndrome', 'hemolítico', 'urémico', 'típico.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Pregunta', 'difícil.'], ['El', 'paciente', 'presenta', 'una', 'microangiopatía', 'trombótica', '(MAT)', 'con', 'fracaso', 'renal', 'agudo.'], ['Esto', 'orienta', 'hacia', 'SHU,', 'PTT,', 'MAT', 'inducida', 'por', 'fármacos,', 'o', 'MAT', 'mediada', 'por', 'complemento,', 'coagulación', 'o', 'metabolismo.'], ['Los', 'niveles', 'normales', 'de', 'ADAMTS-13', 'descartan', 'la', 'PTT', '(opción', '1', 'incorrecta).'], ['La', 'ausencia', 'de', 'clínica', 'gastrointestinal', 'descarta', 'el', 'SHU', 'típico', 'por', 'toxina', 'Shiga', '(opción', '4', 'incorrecta).'], ['Las', 'infecciones', 'por', 'neumococo', 'también', 'pueden', 'causar', 'SHU,', 'aunque', 'es', 'raro', 'y', 'más', 'en', 'adultos.'], ['El', 'antecedente', 'de', 'infección', 'respiratoria', '(no', 'especificada,', 'podría', 'ser', 'una', 'neumonía', 'neumocócica)', 'junto', 'con', 'la', 'ausencia', 'de', 'datos', 'de', 'CID', '(no', 'mencionan', 'hemorragias', 'ni', 'pruebas', 'de', 'coagulación', 'alteradas)', 'me', 'hace', 'pensar', 'en', 'un', 'SHU', 'atípico', '(opción', '2', 'correcta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 506_87,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSYCHIATRY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ante', 'un', 'trastorno', 'obsesivo-compulsivo', '(TOC)', 'de', 'inicio', 'súbito', 'en', 'un', 'niño', 'de', '9', 'años', 'que', 'además', 'presenta', 'tics', 'y', 'corea', 'como', 'manifestaciones', 'neurológicas', 'se', 'debería', 'descartar', 'una', 'infección', 'por:'], ['1-', 'Estreptococo', 'viridans.'], ['2-', 'Estreptococo', 'alfa-hemolítico.'], ['3-', 'Estreptococo', 'beta-hemolítico,', 'grupo', 'A.'], ['4-', 'Enterococo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Hay', 'numerosa', 'bibliografía', 'al', 'respecto.'], ['No', 'dejan', 'de', 'asombrarnos', 'los', 'extraños', 'caminos', 'de', 'la', 'biología', 'y', 'que', 'el', 'axioma', '“la', 'más', 'larga', 'es', 'la', 'correcta”', 'se', 'cumpla', 'en', 'este', 'caso.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 619_121,, 161_118,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'enferma', 'de', '60', 'años', 'diagnosticada', 'de', 'broncopatía', 'crónica,', 'diabetes', 'mellitus,', 'hipertensión', 'arterial', 'y', 'tratada', 'desde', 'hace', '4', 'meses', 'con', 'Omeprazol,', 'Metformina,', 'Salbutamol,', 'Bromuro', 'de', 'Ipratropio', 'y', 'Enalapril', '20', 'mg', '+', 'Hidroclorotiazida', '25', 'mg', 'acude', 'a', 'su', 'consulta', 'por', 'cansancio,', 'disminución', 'del', 'apetito,', 'con', 'ligera', 'disnea', 'y', 'tos', 'ocasional,', 'deposiciones', 'variables,', 'a', 'veces', 'blandas', 'y', 'sin', 'síntomas', 'urinarios.'], ['Unos', 'análisis', 'muestran', 'leucocitos', '10.000/mm³,', 'Hto', '35%,', 'VCM', '80,', 'Glucosa', '150', 'mg/dl,', 'Urea', '80', 'mg/dl,', 'Creatinina', '1,6', 'mg/dl,', 'Sodio', '133', 'mEq/l', 'y', 'Potasio', '2,9', 'mEq/l.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'causa', 'más', 'probable', 'de', 'la', 'hipopotasemia?'], ['1-', 'Insuficiencia', 'renal.'], ['2-', 'Hiponatremia.'], ['3-', 'Déficit', 'de', 'aporte', 'de', 'potasio.'], ['4-', 'Antihipertensivo.'], ['5-', 'Metformina.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es:', '4.'], ['Antihipertensivo.'], ['En', 'particular', 'la', 'hidroclorotiazida,', 'como', 'tiazida,', 'es', 'el', 'principal', 'responsable', 'de', 'la', 'hipopotasemia', 'de', 'este', 'paciente.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 269_141,, 18_138,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Si', 'un', 'paciente', 'refiere', 'tener', 'desde', 'hace', 'meses', 'aumento', 'del', 'tamaño', 'de', 'la', 'lengua,', 'sin', 'otras', 'alteraciones', 'de', 'la', 'misma', 'provocando', 'que', 'se', 'muerda', 'constantemente,', 'en', 'qué', 'enfermedad', 'pensaría', 'de', 'las', 'siguientes:'], ['1-', 'Parálisis', 'del', 'hipogloso.'], ['2-', 'Hipertiroidismo.'], ['3-', 'Mastocitosis.'], ['4-', 'Amiloidosis.'], ['5-', 'Granuloma', 'facial.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Pregunta', 'compartida', 'con', 'ORL.'], ['La', 'Amiloidosis', 'es', 'un', 'depósito', 'localizado', 'o', 'sistémico', 'de', 'proteínas', 'fibrilares.'], ['Puede', 'ser', 'primaria', 'o', 'secundaria.'], ['Los', 'órganos', 'más', 'frecuentemente', 'afectados,', 'son', 'los', 'riñones', 'y', 'el', 'corazón.'], ['En', 'ocasiones', 'aparecen', 'depósitos', 'de', 'amiloide', 'en', 'la', 'lengua', 'que', 'pueden', 'producir', 'macroglosia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 250_78,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE', 'SYSTEM'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['A', 'un', 'hombre', 'de', '55', 'años,', 'padre', 'de', 'un', 'hijo', 'celiaco,', 'con', 'anemia', 'ferropénica', 'y', 'aumento', 'reciente', 'del', 'ritmo', 'deposicional,', 'se', 'le', 'ha', 'realizado', 'una', 'determinación', 'de', 'los', 'alelos', 'HLA-DQ2', 'y', 'HLA-DQ8', 'que', 'ha', 'resultado', 'negativa.'], ['¿Qué', 'estudio', 'diagnóstico', 'es', 'el', 'más', 'apropiado', 'en', 'este', 'caso?'], ['1-', 'Determinación', 'de', 'anticuerpos', 'antitransglutaminasa', 'IgA.'], ['2-', 'Endoscopia', 'digestiva', 'alta', 'con', 'toma', 'de', 'biopsias', 'duodenales.'], ['3-', 'Test', 'de', 'D-xilosa.'], ['4-', 'Evaluar', 'la', 'respuesta', 'a', 'dieta', 'sin', 'gluten.'], ['5-', 'Colonoscopia.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Varón', 'de', 'edad', 'media', 'con', 'anemia', 'ferropénica', 'y', 'aumento', 'del', 'número', 'de', 'deposiciones,', '¡¡hay', 'que', 'hacer', 'una', 'colonoscopia', 'para', 'descartar', 'un', 'cáncer', 'colorrectal!!'], ['Si', 'el', 'HLA', 'es', 'negativo', 'es', 'muy', 'poco', 'probable', 'que', 'se', 'trate', 'de', 'una', 'celiaquía', '(elevado', 'valor', 'predictivo', 'negativo).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 5_44,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '66', 'años', 'de', 'edad,', 'refiere', 'pirosis', 'diaria', 'desde', 'la', 'juventud', 'que', 'trata', 'con', 'alcalinos.'], ['Se', 'le', 'practica', 'una', 'endoscopia', 'digestiva', 'alta', 'que', 'muestra', 'esofagitis', 'erosiva', 'leve', 'y', 'la', 'unión', 'escamosa', 'columnar', 'desplazada', 'aproximadamente', '7', 'cm.'], ['Respecto', 'a', 'la', 'porción', 'más', 'proximal', 'de', 'los', 'pliegues', 'gástricos.'], ['Las', 'biopsias', 'del', 'esófago', 'distal', 'revelan', 'que', 'el', 'epitelio', 'escamoso', 'normal', 'ha', 'sido', 'reemplazado', 'por', 'epitelio', 'columnar', 'de', 'tipo', 'intestinal', 'con', 'displasia', 'de', 'bajo', 'grado', '¿Cuál', 'es', 'la', 'opción', 'más', 'apropiada', 'para', 'el', 'manejo', 'de', 'este', 'paciente?'], ['1-', 'Dado', 'que', 'la', 'esofagitis', 'es', 'leve', 'y', 'la', 'displasia', 'de', 'bajo', 'grado,', 'se', 'aconseja', 'continuar', 'tratamiento', 'con', 'alcalinos.'], ['2-', 'Tratamiento', 'indefinido', 'con', 'dosis', 'altas', 'de', 'IBP', 'ya', 'que', 'se', 'ha', 'demostrado', 'que', 'así', 'se', 'evita', 'la', 'progresión', 'del', 'esófago', 'de', 'Barrett', 'a', 'adenocarcinoma', 'haciendo', 'innecesaria', 'la', 'vigilancia', 'endoscópica.'], ['3-', 'Endoscopias', 'de', 'vigilancia', 'periódicas', 'y', 'tratamiento', 'con', 'IBP', 'durante', 'menos', 'de', '12', 'semanas', 'ya', 'que', 'tratamientos', 'prolongados', 'se', 'asocian', 'a', 'un', 'alto', 'riesgo', 'de', 'desarrollo', 'de', 'gastrinoma.'], ['4-', 'Endoscopias', 'de', 'vigilancia', 'periódicas', 'y', 'tratamiento', 'indefinido', 'con', 'IBP.'], ['5-', 'Esofaguectomía.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Este', 'paciente', 'presenta', 'un', 'esófago', 'de', 'Barrett', 'con', 'displasia', 'de', 'bajo', 'grado.'], ['No', 'me', 'gusta', 'la', 'pregunta,', 'ya', 'que', 'al', 'no', 'estar', 'con', 'inhibición', 'de', 'producción', 'ácida', 'la', 'displasia', 'puede', 'estar', 'condicionada', 'por', 'la', 'inflamación', 'y', 'no', 'ser', 'real.'], ['De', 'todas', 'formas,', 'el', 'esófago', 'de', 'Barrett', 'debe', 'seguir', 'vigilancia', 'endoscópica', 'y', 'tratamiento', 'con', 'IBP', 'de', 'por', 'vida', 'o', 'cirugía', 'antirreflujo', 'para', 'evitar', 'evolución.'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '4.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 359_91,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['La', 'determinación', 'en', 'una', 'mujer', 'de', '70', 'años', 'de', 'hematocrito', '32%,', 'Hb', '9,6', 'g/dL,', 'VCM', '85', 'fL', '(70-99),', 'Fe', '25', 'ug/dL', '(37-145)', 'y', 'ferritina', '350', 'ng/mL', '(15-150),', 'es', 'más', 'sugestivo', 'de:'], ['1-', 'Perdida', 'de', 'sangre', 'reciente', 'por', 'aparato', 'digestivo.'], ['2-', 'Malabsorcion', 'intestinal.'], ['3-', 'Polimialgia', 'reumática.'], ['4-', 'Talasemia', 'minor.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Polimialgia', 'reumática.'], ['Clasico', 'ejemplo', 'supongo,', 'y', 'se', 've', 'en', 'clínica', 'a', 'mansalva.'], ['Mujer', 'mayor', 'con', 'anemia', 'normocitica', 'y', 'patrón', 'ferrocinetico', 'claro', 'de', 'trastorno', 'crónico', '(hiposideremia', 'pero', 'hiperferritinemia).'], ['La', 'única', 'que', 'cuadra,', 'y', 'de', 'lujo,', 'es', 'la', '3;', 'solo', 'les', 'faltaba', 'darnos', 'una', 'VSG', 'alta.'], ['La', '1:', 'si', 'es', 'pérdida', 'reciente,', 'el', 'VCM', 'podría', 'mantenerse', 'normal,', 'pero', 'la', 'ferritina', 'debería', 'afectarse,', 'y', 'desde', 'luego', 'no', 'estar', 'elevada.'], ['La', '2:', 'lo', 'mismo.', 'Si', 'es', 'por', 'malabsorción', 'de', 'Fe,', 'la', 'ferritina', 'debería', 'ser', 'baja.'], ['Y', 'si', 'fuera', 'por', 'malabsorción', 'de', 'B12,', 'el', 'VCM', 'nos', 'lo', 'pondrían', 'claramente', 'mas', 'alto.'], ['La', '4:', '70', 'tacos', 'y', 'VCM', 'normal.', 'Esta', 'sobra.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 108_219,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENETICS', 'AND', 'IMMUNOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'presenta', 'una', 'deleción', 'parcial', 'en', 'el', 'gen', 'de', 'la', 'distrofina', '(cromosoma', 'Xp21)', 'que', 'le', 'ocasiona', 'la', 'semiología', 'propia', 'de', 'la', 'distrofia', 'muscular', 'de', 'Becker.'], ['Acude', 'a', 'la', 'consulta', 'de', 'genética', 'con', 'su', 'esposa,', 'para', 'valorar', 'los', 'riesgos', 'de', 'transmisión', 'de', 'la', 'enfermedad.'], ['¿Qué', 'información', 'correcta', 'será', 'proporcionada', 'en', 'el', 'transcurso', 'del', 'consejo', 'genético?'], ['1-', 'Según', 'la', 'herencia', 'autosómica', 'dominante,', 'al', 'mitad', 'de', 'sus', 'hijos', 'heredarán', 'la', 'enfermedad', 'y', 'sin', 'distinción', 'de', 'sexos.'], ['2-', 'Sus', 'hijas', 'no', 'heredarán', 'la', 'enfermedad,', 'pero', 'todos', 'sus', 'futuros', 'hijos', 'varones', 'serán', 'portadores', 'y', 'pueden', 'transmitir', 'la', 'mutación', 'al', '50%.'], ['3-', 'Sus', 'hijos', 'varones', 'no', 'heredarán', 'la', 'enfermedad,', 'pero', 'todas', 'sus', 'futuras', 'hijas', 'serán', 'portadoras', 'y', 'pueden', 'transmitir', 'la', 'mutación', 'al', '50%.'], ['4-', 'No', 'hay', 'riesgo:', 'la', 'herencia', 'de', 'la', 'enfermedad', 'es', 'del', 'tipo', 'mitocondrial,', 'nunca', 'transmitida', 'por', 'los', 'varones.'], ['5-', 'Según', 'la', 'herencia', 'autosómica', 'recesiva,', 'un', '25%', 'de', 'sus', 'hijos', 'manifestarán', 'la', 'enfermedad', 'en', 'la', 'infancia,', 'sin', 'distinción', 'de', 'sexos.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Es', 'el', 'hombre', 'quien', 'presenta', 'la', 'enfermedad,', 'que', 'nos', 'dicen', 'que', 'está', 'ligada', 'al', 'cromosoma', 'X,', 'por', 'lo', 'que', 'sólo', 'quedan', 'dos', 'opciones:', '2', 'y', '3.'], ['La', '2', 'no', 'es', 'porque', 'los', 'varones', 'recibirán', 'el', 'cromosoma', 'Y', 'del', 'padre', 'y', 'el', 'X', 'de', 'la', 'madre,', 'que', 'está', 'sana,', 'por', 'lo', 'que', 'las', 'hijas', 'podrán', 'portar', 'la', 'enfermedad', '(Opción', 'correcta', 'la', '3).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 255_94,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE', 'SYSTEM'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '65', 'años', 'de', 'edad', 'con', 'antecedentes', 'de', 'dolores', 'articulares', 'en', 'tratamiento', 'con', 'antiinflamatorios', 'que', 'es', 'remitida', 'a', 'estudio', 'por', 'presentar', 'anemia.'], ['En', 'los', 'estudios', 'complementarios', 'presenta', 'hematíes', '3.164.000,', 'Hto.', '32%,', 'Hb', '11g/dl,', 'VCM', '69', 'fl,', 'Leucocitos', '7800,', 'Plaquetas', '370.000,', 'PCR', '0,29', 'mg/dl,', 'Fe', '20ng/ml,', 'Ferritina', '18', 'ng/ml,', 'Glucosa', '105', 'mg/dl,', 'GOT,', 'GPT,', 'GGT,', 'F.Alcalina,', 'Bilirrubina', 'total,', 'Colesterol,', 'Creatinina,', 'Calcio', 'y', 'Fósforo', 'normales.'], ['Ac.antitransglutaminasa', 'y', 'Ac', 'antigliadina', 'negativos.'], ['Gastroscopia:', 'hernia', 'de', 'hiato', 'de', '3', 'cm,', 'resto', 'sin', 'alteraciones.'], ['Colonoscopia:', 'hasta', 'ciego,', 'aislados', 'divertículos', 'en', 'sigma.'], ['Tránsito', 'intestinal', 'sin', 'alteraciones.'], ['Ecografía', 'de', 'abdomen', 'sin', 'alteraciones.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'exploraciones', 'que', 'se', 'enumeran', 'a', 'continuación', 'le', 'parece', 'más', 'adecuada', 'para', 'completar', 'el', 'estudio?'], ['1-', 'Biopsia', 'de', 'yeyuno.'], ['2-', 'Arteriografía.'], ['3-', 'Cápsula', 'endoscópica.'], ['4-', 'Radioisótopos.'], ['5-', 'RM', 'pélvica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'estudio', 'de', 'anemia', 'ferropénica', 'con', 'gastroscopia', 'y', 'colonoscopia', 'normales,', 'habiéndose', 'descartado', 'posible', 'celiaquía.'], ['Nos', 'faltan', 'por', 'ver', 'yeyuno', 'e', 'íleon,', 'por', 'lo', 'que', 'habrá', 'que', 'realizar', 'una', 'cápsula', 'endoscópica.'], ['En', 'una', 'anemia', 'ferropénica', 'siempre', 'hay', 'que', 'descartar', 'causa', 'digestiva', 'de', 'la', 'misma.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 303_111,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'una', 'paciente', 'con', 'artritis', 'reumatoide', 'en', 'tratamiento', 'con', 'metotrexate,', 'prednisona', 'e', 'indometacina', 'que', 'presenta', 'de', 'forma', 'aguda', 'edemas', 'y', 'aumento', 'de', 'la', 'creatinina', 'plasmática', 'con', 'un', 'sedimento', 'de', 'orina', 'poco', 'expresivo', 'y', 'proteinuria', 'inferior', 'a', '100', 'mg/24', 'h', 'la', 'causa', 'más', 'probable', 'es:'], ['1-', 'Amiloidosis', 'renal.'], ['2-', 'Glomerulonefritis', 'secundaria', 'a', 'la', 'artritis', 'reumatoide.'], ['3-', 'Insuficiencia', 'renal', 'por', 'antiinflamatorios', 'no', 'esteroideos.'], ['4-', 'Nefritis', 'intersticial', 'por', 'metotrexate.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['La', 'amiloidosis', 'cursa', 'con', 'proteinuria', 'habitualmente', 'de', 'rango', 'nefrótico,', 'y', 'tiene', 'un', 'curso', 'más', 'crónico.'], ['Las', 'GMN', 'asociadas', 'a', 'la', 'artritis', 'reumatoide', 'alteran', 'de', 'forma', 'característica', 'el', 'sedimento,', 'y', 'la', 'insuficiencia', 'renal', 'por', 'AINEs', 'es', 'de', 'curso', 'más', 'crónico,', 'con', 'necrosis', 'papilar.'], ['Así,', 'lo', 'más', 'probable', 'dado', 'el', 'curso', 'y', 'las', 'alteraciones', 'descritas', 'es', 'la', 'nefritis', 'intersticial', 'por', 'metotrexate,', 'que', 'es', 'más', 'tóxica', 'directamente', 'que', 'alérgica,', 'y', 'de', 'ahí', 'la', 'ausencia', 'de', 'piuria,', 'eosinofilia,', 'fiebre', 'u', 'otros', 'datos', 'de', 'hipersensibilidad.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 539_3,, 408_190,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PRIMARY', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '45', 'diagnosticada', 'de', 'cáncer', 'de', 'mama', 'estadio', 'IV', 'con', 'metástasis', 'óseas', 'múltiples', 'en', 'tratamiento', 'hormonal', 'y', 'bifosfonatos', 'iv.'], ['Acude', 'a', 'su', 'consulta', 'refiriendo', 'dolor', 'óseo', 'intenso', '(EVA=7),', 'en', 'varias', 'localizaciones', 'sin', 'sintomatología', 'neurológica', 'asociada', 'y', 'exarcerbaciones', 'del', 'dolor', '(EVA=9)', 'varias', 'veces', 'al', 'dia', 'que', 'le', 'obligan', 'a', 'permanecer', 'en', 'reposo.'], ['En', 'el', 'tratamiento', 'con', 'ibuprofeno', '(600', 'mg', 'cada', '8', 'h', ')', 'y', 'tramadol', '(150', 'mg', 'al', 'día).', '¿Qué', 'tratamiento', 'consideraría', 'más', 'adecuado', 'en', 'este', 'paciente', 'para', 'mejorar', 'el', 'dolor?'], ['1-', 'Suspender', 'ibuprofeno', 'y', 'tramadol', 'e', 'iniciar', 'un', 'opioide', 'mayor', 'como', 'morfina', 'u', 'oxicodona.'], ['2-', 'Suspender', 'tramadol,', 'mantener', 'ibuprofeno', 'e', 'iniciar', 'un', 'opioide', 'mayor', 'como', 'morfina', 'y', 'oxicodona.'], ['3-', 'Suspender', 'ibuprofeno', 'y', 'tramadol', 'e', 'iniciar', 'un', 'opioide', 'mayor', 'como', 'morfina', 'u', 'oxicodona', 'y', 'a', 'la', 'vez', 'iniciar', 'tratamiento', 'del', 'dolor', 'irruptivo', 'con', 'fentanilo', 'sublingual'], ['4-', 'Suspender', 'tramadol,', 'mantener', 'ibuprofeno', 'e', 'iniciar', 'un', 'opioide', 'mayor', 'como', 'morfina', 'y', 'oxicodona', 'y', 'a', 'la', 'vez', 'tratamiento', 'para', 'el', 'dolor', 'irruptivo', 'con', 'fentanilo', 'sublingual.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '4', 'porque', 'si', 'la', 'paciente', 'tiene', 'metástasis', 'óseas', 'y', 'puede', 'sufrir', 'fracturas', 'podemos', 'controlar', 'el', 'dolor', 'de', 'tipo', 'inflamatorio', 'con', 'el', 'ibuprofeno', 'y', 'además', 'nos', 'irá', 'bien', 'para', 'utilizar', 'la', 'sinergia', 'antiálgica.'], ['Debemos', 'cambiar', 'el', 'tratamiento', 'a', 'un', 'opioide', 'mayor', 'y', 'hacer', 'tratamiento', 'del', 'dolor', 'disrrupativo', 'de', 'forma', 'enérgica', 'ya', 'que', 'está', 'en', 'casi', 'el', 'dolor', 'máximo', 'que', 'puede', 'soportar.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 29_60,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'THORACIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '71', 'años,', 'fumador', 'de', '2', 'paquetes', 'de', 'cigarrillos/día', 'desde', 'hace', '50', 'años,', 'con', 'buena', 'calidad', 'de', 'vida', 'previa', 'y', 'sin', 'otros', 'antecedentes', 'patológicos', 'de', 'interés', 'que', 'consulta', 'por', 'tos', 'y', 'expectoración', 'hemoptóica.'], ['A', 'la', 'exploración', 'física', 'no', 'se', 'aprecian', 'datos', 'patológicos', 'significativos.'], ['En', 'la', 'radiografía', 'simple', 'de', 'tórax', 'se', 'evidencia', 'una', 'masa', 'de', '4x3,4', 'cm', 'inferior', 'derecha,', 'hallazgo', 'que', 'se', 'confirma', 'en', 'la', 'TC', 'toracoabdominal', 'que', 'localiza', 'la', 'lesión', 'en', 'el', 'lóbulo', 'inferior', 'y', 'no', 'halla', 'adenopatías', 'ni', 'imágenes', 'de', 'metástasis.'], ['La', 'broncoscopia', 'objetiva', 'una', 'lesión', 'imfiltratnte', 'en', 'la', 'pirámide', 'basal', 'derecha', 'cuya', 'biopsia', 'es', 'de', 'carcinoma', 'epidermoide', 'bien', 'diferenciado.'], ['En', 'cuanto', 'a', 'las', 'pruebas', 'de', 'función', 'respiratoria', 'la', 'FVC', 'es', 'de', '3.300', 'cc', '(84%)', 'y', 'la', 'FEV', '1', 'de', '2.240', 'cc', '(80%)'], ['¿Cuál', 'debería', 'ser', 'el', 'siguiente', 'paso', 'a', 'seguir', 'en', 'este', 'paciente?'], ['1-', 'Realizar', 'una', 'mediastinoscopia.'], ['2-', 'Debe', 'contraindicarse', 'la', 'intervención', 'quirúrgica', 'con', 'intención', 'curativa', 'por', 'la', 'edad', 'avanzada', 'del', 'paciente.'], ['3-', 'Se', 'debe', 'llevar', 'a', 'cabo', 'un', 'test', 'de', 'consumo', 'de', 'oxígeno,', 'dada', 'la', 'limitación', 'respiratoria', 'que', 'presenta.'], ['4-', 'Debe', 'indicarse', 'la', 'resección', 'quirúrgica', '(lobectomía', 'del', 'lóbulo', 'inferior', 'del', 'pulmón', 'derecho)', 'de', 'forma', 'directa.'], ['5-', 'Debe', 'realizarse', 'una', 'punción', 'trantorácica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['1', 'y', '5:', 'Son', 'pruebas', 'diagnósticas,', 'no', 'tienen', 'sentido', 'puesto', 'que', 'ya', 'tienes', 'el', 'diagnóstico', 'hecho.'], ['2:', 'La', 'edad', 'no', 'debe', 'ser', 'un', 'factor', 'limitante,', 'y', 'menos', 'teniendo', 'en', 'cuenta', 'que', 'son', 'solo', '71', 'años,', 'pero', 'sobre', 'todo', 'porque', 'la', '“calidad', 'de', 'vida”', 'del', 'paciente', 'es', 'buena', '(y', 'entrecomillo', '“calidad', 'de', 'vida”', 'porque', 'es', 'un', 'término', 'utilizado', 'erróneamente,', 'se', 'supone', 'que', 'quieren', 'decir', 'que', 'mantiene', 'un', 'buen', 'grado', 'funcional).'], ['3:', 'Presenta', 'una', 'limitación', 'respiratoria', 'muy', 'leve,', 'no', 'requiere', 'de', 'dicha', 'prueba.'], ['4:', 'Es', 'la', 'correcta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 10_37,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '76', 'años', 'sin', 'otros', 'antecedentes', 'que', 'hipertensión', 'arterial', 'consulta', 'por', 'ictericia', 'indolora', 'y', 'prurito', 'con', 'anorexia.'], ['Analíticamente', 'destaca', 'una', 'bilirrubina', 'de', '12', 'mg/dl', '(con', '9,5', 'de', 'bilirrubina', 'directa).'], ['La', 'ecografía', 'abdominal', 'muestra', 'dilatación', 'de', 'la', 'vía', 'biliar', 'intra', 'y', 'extrahepática,', 'junto', 'con', 'un', 'nódulo', 'único', 'de', '2', 'cm', 'localizado', 'periféricamente', 'en', 'la', 'cara', 'anterior', 'del', 'lóbulo', 'izquierdo.'], ['La', 'Tc', 'confirma', 'lo', 'hallazgos,', 'demostrando', 'además', 'la', 'presencia', 'de', 'una', 'masa', 'en', 'la', 'cabeza', 'del', 'páncreas', 'de', '3,5', 'cm.'], ['La', 'punción', 'aspiración', 'con', 'aguja', 'fina', 'confirma', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'adenocarcinoma.'], ['Señale', 'la', 'mejor', 'opción', 'terapéutica:'], ['1-', 'Quimio/radioterapia', 'adyuvante,', 'condicionando', 'la', 'cirugía', 'radical', 'a', 'la', 'respuesta', 'inicial.'], ['2-', 'Drenaje', 'externo', 'percutáneo', 'don', 'carácter', 'paliativo,', 'con', 'eventual', 'conversión', 'a', 'drenaje', 'interno', 'en', 'caso', 'de', 'intolerancia', 'o', 'complicaciones.'], ['3-', 'Derivación', 'biliar', 'quirúrgica,', 'con', 'o', 'sin', 'gastroyeyunostomía', 'profiláctica', 'en', 'función', 'de', 'los', 'hallazgos', 'intraoperatorios.'], ['4-', 'Prótesis', 'biliar', 'metálica', 'mediante', 'colangiografía', 'endoscópica', 'retrógrada,', 'con', 'opción', 'a', 'quimioterapia', 'paliativa.'], ['5-', 'Duodenopancreatectomía', 'cefálica', 'con', 'ablación', 'por', 'radiofrecuencia', 'o', 'alcoholización', 'de', 'la', 'lesión', 'hepática.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Creo', 'que', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '4,', 'aunque', 'las', 'dos', 'lesiones', 'son', 'resecables', 'el', 'adenocarcinoma', 'de', 'páncreas', 'con', 'metástasis', 'hepática', 'sincrónicas', 'no', 'tiene', 'indicación', 'quirúrgica', 'debido', 'a', 'que', 'no', 'prolonga', 'la', 'supervivencia', 'y', 'tiene', 'una', 'morbilidad', 'elevada.'], ['La', 'derivación', 'quirúrgica', 'tienen', 'más', 'complicaciones', 'que', 'colocar', 'una', 'prótesis', 'metálica', 'autoexpandible', 'que', 'tiene', 'una', 'permeabilidad', 'media', 'de', '6', 'meses', 'que', 'es', 'similar', 'a', 'la', 'supervivencia', 'mediana', 'de', 'un', 'paciente', 'con', 'metástasis', 'hepáticas', 'de', 'adenocarcinoma', 'de', 'páncreas.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 284_57,, 188_230,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '57', 'años', 'tuvo', 'un', 'infarto', 'agudo', 'de', 'miocardio', 'y', 'presenta', 'en', 'la', 'analítica', 'colesterol', 'de', '312', 'mg/dl,', 'LDL', '241', 'mg/dl,', 'HDL', '29', 'y', 'TG', 'normales.'], ['Fumador', '30', 'cig/día,', 'no', 'obesidad,', 'presión', 'arterial', 'de', '145/90', 'mm', 'Hg', 'y', 'no', 'tenía', 'diabetes.'], ['Interrogado', 'sobre', 'antecedentes', 'familiares', 'refirió', 'que', 'un', 'tío', 'por', 'línea', 'materna', 'falleció', 'de', 'forma', 'brusca', 'a', 'los', '53', 'años.'], ['¿Con', 'qué', 'respuesta', 'está', 'más', 'de', 'acuerdo?'], ['1-', 'Tratar', 'con', 'estatinas', 'hasta', 'que', 'se', 'normalice', 'el', 'colesterol', 'y', 'recomendar', 'hábito', 'de', 'vida', 'saludable', '(dieta,', 'ejercicio', 'y', 'no', 'fumar).'], ['2-', 'Descartar', 'hipotiroidismo', 'u', 'otra', 'enfermedad', 'sistémica,', 'recomendar', 'hábito', 'de', 'vida', 'saludable', 'y', 'tratar', 'con', 'fibratos', 'para', 'normalizar', 'el', 'colesterol.'], ['3-', 'No', 'precisa', 'descartar', 'dislipemia', 'secundaria', 'por', 'ser', 'infrecuente.', 'Se', 'debe', 'realizar', 'perfil', 'lipídico', 'familiar.'], ['4-', 'Descartar', 'dislipemia', 'secundaria,', 'tratar', 'con', 'resinas', '(resincolestiramina)', 'y', 'fibratos', 'y', 're-comendar', 'hábito', 'de', 'vida', 'saludable.', 'Prohibir', 'alcohol.'], ['5-', 'Descartar', 'dislipemia', 'secundaria,', 'solicitar', 'estudio', 'familiar', 'y', 'tratar', 'con', 'estatinas', 'para', 'mantener', 'un', 'buen', 'perfil', 'lipídico.', 'Control', 'de', 'otros', 'factores', 'de', 'riesgo.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Pregunta', 'de', 'un', 'tema', 'de', 'moda', 'en', 'los', 'últimos', 'años:', 'las', 'dislipemia;', 'yo', 'la', 'contestaría', 'por', 'descarte.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'la', 'hipercolesterolemia', 'son', 'las', 'estatinas', 'por', 'lo', 'que', 'descartamos', 'la', 'respuesta', '2', 'y', '4.'], ['La', 'estatina', 'en', 'un', 'paciente', 'con', 'enfermedad', 'cardiovascular', '(como', 'es', 'un', 'IAM)', 'es', 'un', 'tratamiento', 'de', 'por', 'vida', '(descartamos', 'la', '1)', 'ya', 'que', 'no', 'se', 'toma', 'hasta', 'que', 'se', 'normalice', 'los', 'niveles', 'de', 'LDL.'], ['Entre', 'la', '3', 'y', 'la', '5,', 'la', '5', 'es', 'más', 'completa', 'ya', 'que', 'incluye', 'el', 'tratamiento', 'y', 'el', 'control', 'de', 'otros', 'factores', 'de', 'riesgo.'], ['Descartar', 'una', 'dislipemia', 'secundaria', 'es', 'fácil', 'con', 'la', 'historia', 'clínica', 'del', 'paciente', 'y', 'una', 'analítica', 'con', 'función', 'tiroidea.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 349_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '45', 'años,', 'madre', 'de', '3', 'hijos,', 'acude', 'a', 'consulta', 'de', 'diagnóstico', 'precoz.'], ['La', 'citología', 'cervicovaginal', 'es', 'compatible', 'con', 'lesión', 'escamosa', 'intraepitelial', 'de', 'alto', 'grado.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'opciones', 'elegiría?'], ['1-', 'Repetir', 'la', 'citología', 'en', '1', 'mes.'], ['2-', 'Colposcopia', 'con', 'eventual', 'biopsia.'], ['3-', 'Histerectomía', 'con', 'salpinguectomía', 'bilateral', 'y', 'conservación', 'de', 'ovarios.'], ['4-', 'Legrado', 'uterino', 'fraccionado.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '2.'], ['Según', 'la', 'Oncoguía', 'de', 'la', 'SEGO', 'prevención', 'de', 'cáncer', 'de', 'cuello', 'de', 'útero', 'de', '2014,', 'ante', 'una', 'citología', 'con', 'una', 'lesión', 'escamosa', 'intraepitelial', 'de', 'alto', 'grado,', 'la', 'actuación', 'a', 'seguir', 'es', 'una', 'colposcopia,', 'ya', 'con', 'toma', 'de', 'biopsia', 'ó', 'no', 'en', 'función', 'de', 'los', 'hallazgos', '(independientemente', 'de', 'la', 'edad', 'de', 'la', 'paciente', 'y', 'la', 'paridad).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 290_50,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY,', 'VENEREOLOGY', 'AND', 'PLASTIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '58', 'años', 'refería', 'una', 'historia', 'de', '3', 'semanas', 'de', 'evolución', 'con', 'lesiones', 'cutáneas', 'progresivas,', 'medianamente', 'dolorosas,', 'en', 'su', 'brazo', 'izquierdo.'], ['Había', 'empezado', 'como', 'una', 'lesión', 'eritematosa', 'en', 'su', 'pulgar', 'izquierdo.'], ['Tenía', 'unas', 'estrías', 'rojizas', 'visibles', 'como', 'líneas', 'de', 'conexión', 'entre', 'las', 'lesiones.'], ['El', 'paciente', 'no', 'presentaba', 'fiebre', 'ni', 'otros', 'síntomas', 'generales.'], ['Había', 'estado', 'trabajando', 'en', 'su', 'jardín', 'pero', 'no', 'recordaba', 'haberse', 'hecho', 'ninguna', 'herida.'], ['El', 'diagnóstico', 'etiológico', 'se', 'realizó', 'por', 'cultivo', 'de', 'una', 'biopsia', 'cutánea.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'agente', 'causal', 'más', 'probable', 'de', 'este', 'proceso?'], ['1-', 'Dermatofitosis', 'por', 'Microsporum', 'gypseum.'], ['2-', 'Infección', 'cutánea', 'por', 'Staphylococcus', 'aureus.'], ['3-', 'Esporotricosis.'], ['4-', 'Infección', 'cutánea', 'por', 'Mycobacterium', 'marinum.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Las', 'lesiones', 'con', 'patrón', 'esporotricoide', 'o', 'linfocutáneo', 'que', 'se', 'describen', 'pueden', 'corresponder', 'a', 'una', 'esporotricosis', 'o', 'a', 'un', 'granuloma', 'de', 'los', 'acuarios,', 'de', 'modo', 'que', 'las', 'dos', 'primeras', 'quedarían', 'descartadas.'], ['El', 'antecedente', 'de', 'haber', 'estado', 'trabajando', 'en', 'el', 'jardín', 'orienta', 'más', 'a', 'una', 'esporotricosis,', 'aunque', 'despista', 'un', 'poco', 'el', 'hecho', 'de', 'que', 'la', 'pregunta', 'pide', 'por', 'el', '“agente', 'causal”', 'y', 'no', 'el', 'nombre', 'de', 'la', 'enfermedad,', 'de', 'modo', 'que', 'si', 'consideramos', 'la', 'esporotricosis', 'en', 'realidad', 'la', 'respuesta', 'debería', 'ser', 'Sporothrix', 'schenckii', 'Pese', 'a', 'ello,', 'a', 'sabiendas', 'que', 'esta', 'pregunta', 'será', 'correcta', 'para', 'muchos', 'examinados', 'aunque', 'esté', 'mal', 'redactada', '-lo', 'cual', 'la', 'anula', 'directamente-', 'no', 'se', 'promoverá', 'la', 'impugnación.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 305_174,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '87', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'hipertensión', 'y', 'gonartrosis.'], ['Situación', 'basal', 'con', 'autonomía', 'funcional', 'y', 'cognitiva', 'plena', 'que', 'le', 'permite', 'continuar', 'viviendo', 'solo', 'en', 'la', 'comunidad.'], ['Realiza', 'tratamiento', 'habitual', 'con', 'perindopril', 'y', 'diurético', 'tiazídico', 'para', 'control', 'de', 'la', 'presión', 'arterial', 'y', 'toma', 'de', 'forma', 'rutinaria', 'ibuprofeno', '1800', 'mg/día', 'para', 'control', 'de', 'los', 'síntomas', 'derivados', 'de', 'su', 'gonartrosis.'], ['Tras', 'control', 'rutinario', 'se', 'objetiva,', 'de', 'forma', 'persistente,', 'una', 'presión', 'arterial', 'de', '190', 'y', 'TAD', '80', 'mmHg.'], ['¿Cuál', 'sería', 'la', 'modificación', 'terapéutica', 'más', 'razonable', 'para', 'conseguir', 'el', 'control', 'de', 'las', 'cifras', 'tensionales?'], ['1-', 'Añadiría', 'un', 'bloqueante', 'del', 'calcio.'], ['2-', 'Aumentaría', 'la', 'dosis', 'de', 'hidroclorotiazida', 'a', '25', 'mg/día.'], ['3-', 'Cambiaría', 'el', 'ibuprofeno', 'por', 'paracetamol', 'para', 'evitar', 'la', 'posible', 'influencia', 'del', 'mismo', 'sobre', 'el', 'efecto', 'de', 'los', 'hipotensores.'], ['4-', 'Añadiría', 'un', 'bloqueante', 'alfa', 'por', 'la', 'elevada', 'prevalencia', 'de', 'síndrome', 'prostático', 'en', 'varones', 'de', 'esta', 'edad.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Uno', 'de', 'los', 'mecanismos', 'que', 'producen', 'el', 'efecto', 'hipotensor', 'de', 'los', 'IECAs', 'como', 'el', 'perindopril', 'es', 'el', 'aumento', 'de', 'la', 'acción', 'de', 'las', 'prostaglan-dinas', 'vasodilatadores', 'sobre', 'el', 'riñón,', 'lo', 'que', 'disminuye', 'la', 'retención', 'hidrosalina', 'y', 'por', 'tanto', 'aumenta', 'la', 'diuresis', 'y', 'disminuye', 'la', 'tensión', 'arterial.'], ['Los', 'AINEs', 'inhiben', 'la', 'síntesis', 'de', 'pros-taglandinas', 'y', 'disminuyen', 'la', 'perfusión', 'renal,', 'por', 'lo', 'que', 'antagonizan', 'el', 'efecto', 'hipotensor', 'de', 'muchos', 'antihipertensivos,', 'incluyendo', 'los', 'IECAs.'], ['Por', 'eso,', 'lo', 'preferible', 'en', 'este', 'paciente,', 'antes', 'de', 'aumentar', 'la', 'medicación,', 'es', 'cambiar', 'el', 'ibuprofeno', 'por', 'paracetamol,', 'que', 'no', 'tiene', 'este', 'efecto,', 'y', 'volver', 'a', 'evaluarlo', 'posteriormente.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 104_91,, 38_232,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '52', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'haber', 'notado', 'durante', 'la', 'semana', 'previa', 'coloración', 'amarillenta', 'de', 'conjuntivas.'], ['No', 'refiere', 'conductas', 'sexuales', 'de', 'riesgo', 'ni', 'antecedentes', 'epidemiológicos', 'de', 'riesgo', 'de', 'hepatitis', 'vírica.'], ['No', 'consume', 'alcohol', 'ni', 'fármacos', 'hepatotóxicos.'], ['Relata', 'historia', 'de', 'un', 'año', 'de', 'evolución', 'de', 'prurito', 'generalizado', 'astenia', 'sequedad', 'de', 'boca', 'y', 'ausencia', 'de', 'lagrimeo', 'de', 'causa', 'no', 'filiada.'], ['Resto', 'de', 'la', 'anamnesis', 'sin', 'datos', 'patológicos.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'se', 'observan', 'lesiones', 'de', 'rascado', 'ictericia', 'conjuntival', 'y', 'hepatomegalia', 'no', 'dolorosa.'], ['Aporta', 'analítica', 'realizada', 'en', 'su', 'empresa', 'con', 'los', 'siguientes', 'resultados', 'patológicos:', 'bilirrubina', 'total', '3', 'mg/dl', 'fosfatasa', 'alcalina', '400', 'UI', 'velocidad', 'de', 'sedimentación', '40', 'mm', 'a', 'la', 'primera', 'hora.'], ['Indique', 'cual', 'sería', 'la', 'recomendación', 'más', 'acertada', 'para', 'establecer', 'el', 'diagnóstico', 'etiológico', 'del', 'cuadro', 'que', 'presenta', 'la', 'paciente:'], ['1-', 'Anticuerpos', 'antimitocondriales.'], ['2-', 'Estudio', 'del', 'metabolismo', 'del', 'hierro.'], ['3-', 'Estudio', 'del', 'metabolismo', 'del', 'cobre.'], ['4-', 'Resonancia', 'magnética', 'hepática.'], ['5-', 'Serología', 'de', 'virus', 'B', 'y', 'virus', 'C.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Una', 'mujer', 'de', 'mediana', 'edad', 'con', 'síntomas', 'similares', 'al', 'Sjögren', '(ausencia', 'de', 'lagrimeo,', 'sequedad', 'de', 'boca),', 'con', 'hiperbilirrubinemia,', 'ictericia', 'y', 'hepatomegalia,', 'nos', 'hace', 'pensar', 'en', 'una', 'cirrosis', 'biliar', 'primaria.'], ['Para', 'diagnosticarlo', 'utilizaremos', 'anticuerpos', 'antimitocondriales', '(AMA', 'IgG).'], ['Por', 'lo', 'tanto,', 'sería', 'la', 'respuesta', '1.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 376_130,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '39', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'en', 'los', '3', 'últimos', 'meses', 'ha', 'tenido', 'dos', 'episodios', 'de', 'movimientos', 'saltatorios', 'amplios', 'e', 'involuntarios', 'de', 'miembros', 'izquierdos,', 'que', 'en', 'unos', 'dos', 'minutos', 'llevan', 'a', 'pérdida', 'de', 'conciencia.'], ['En', 'el', 'estudio', 'neuroradiológico', 'se', 'ha', 'encontrado', 'una', 'lesión', 'expansiva', 'frontal', 'derecha', 'sugestiva', 'de', 'glioma', 'cerebral.¿Cómo', 'clasificaría', 'la', 'epilepsia', 'de', 'este', 'paciente?'], ['1-', 'Generalizada', 'sintomática.'], ['2-', 'Parcial', 'sintomática.'], ['3-', 'Parcial', 'criptogénica.'], ['4-', 'Parcial', 'secundariamente', 'generalizada', 'sintomática.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Hacen', 'referencia', 'a', 'una', 'crisis', 'parcial', 'que', 'se', 'sigue', 'de', 'pérdida', 'de', 'nivel', 'de', 'consciencia,', 'por', 'lo', 'que', 'senso', 'estricto', 'sería', 'una', 'crisis', 'parcial', 'compleja', 'sintomática,', 'no', 'una', 'crisis', 'parcial', 'secundariamente', 'generalizada', '(que', 'esto', 'se', 'da', 'cuando', 'los', 'movimientos', 'tónico-clónicos', 'se', 'extienden', 'al', 'resto', 'de', 'extremidades).'], ['Por', 'este', 'motivo', 'la', 'opción', 'más', 'correcta', 'sería', 'la', 'dos', 'porque', 'no', 'especifica', 'que', 'es', 'una', 'crisis', 'parcial', 'simple', 'sintomática,', 'sino', 'que', 'deja', 'abierta', 'la', 'posibilidad', 'de', 'que', 'se', 'trate', 'de', 'una', 'crisis', 'parcial', 'simple', 'o', 'compleja', 'sintomática.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 163_122,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '66', 'años', 'con', 'antecedente', 'de', 'espondilitis', 'anquilosante', 'de', 'larga', 'evolución.'], ['Presenta', 'proteinuria', 'de', '6', 'gramos', 'al', 'día', 'con', 'hipoalbuminemia', 'y', 'edemas.'], ['En', 'el', 'sedimento', 'urinario', 'no', 'se', 'detecta', 'hematuria.'], ['Su', 'creatinina', 'plasmática', 'es', 'de', '1,6', 'mg/dL', 'y', 'su', 'filtrado', 'glomerular', 'de', '45', 'mL/min.'], ['Glucemia', '110', 'mg/dl.'], ['Su', 'severa', 'deformidad', 'de', 'columna', 'vertebral', 'dificulta', 'realizar', 'biopsia', 'renal', 'percutánea.'], ['¿Qué', 'actitud', 'inicial', 'es', 'la', 'correcta?'], ['1-', 'Iniciar', 'corticoides', 'por', 'sospecha', 'de', 'enfermedad', 'glomerular', 'a', 'cambios', 'mínimos.'], ['2-', 'Tratarle', 'con', 'ciclofosfamida', 'por', 'sospechar', 'glomerulopatía', 'membranosa.'], ['3-', 'Biopsia', 'de', 'grasa', 'subcutánea.'], ['4-', 'Iniciar', 'diálisis.'], ['5-', 'Realizar', 'una', 'prueba', 'de', 'sobrecarga', 'con', 'glucosa', 'para', 'descartar', 'nefropatía', 'diabética.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es:', '3.'], ['Biopsia', 'de', 'grasa', 'subcutánea.'], ['El', 'lupus', 'eritematoso,', 'algunas', 'vasculitis,', 'la', 'enfermedad', 'de', 'Goodpasture', 'y', 'otras', 'enfermedades', 'sistémicas', '(la', 'espondilitis', 'anquilosante', 'es', 'una', 'de', 'ellas)', 'afectan', 'al', 'riñón', 'y', 'condicionan', 'su', 'pronóstico.'], ['La', 'aparición', 'de', 'anomalías', 'urinarias', 'o', 'deterioro', 'renal', 'de', 'causa', 'parenquimatosa', 'son', 'indicación', 'de', 'biopsia', 'renal,', 'incluso', 'con', 'rangos', 'de', 'proteinuria', 'inferiores', 'a', 'los', 'aceptados', 'en', 'las', 'nefropatías', 'primarias.'], ['La', 'determinación', 'de', 'anticuerpos', 'anti-MBG', 'y', 'ANCAS', 'ayudan', 'para', 'el', 'diagnóstico,', 'pero', 'no', 'sustituyen', 'a', 'la', 'biopsia', 'renal,', 'ya', 'que', 'carecen', 'de', 'valor', 'pronóstico', 'y', 'no', 'ayudan', 'a', 'planificar', 'el', 'tratamiento.'], ['En', 'este', 'caso,', 'en', 'el', 'que', 'nos', 'dirigen', 'a', 'pensar', 'que', 'la', 'biopsia', 'renal', 'no', 'es', 'posible,', 'debemos', 'relacionar', 'EA', 'con', 'la', 'insuficiencia', 'renal.'], ['En', 'la', 'mayoría', 'de', 'los', 'casos,', 'la', 'relación', 'se', 'establece', 'por', 'una', 'Nefropatía', 'IgA,', 'que', 'cursa', 'con', 'hematuria,', 'síntoma', 'que', 'dice', 'no', 'existir', 'en', 'este', 'caso.'], ['Una', 'nada', 'despreciable', 'cantidad', 'de', 'pacientes', 'con', 'EA', 'evolucionada', 'es', 'la', 'amiloidosis,', 'que', 'cuadra', 'también', 'con', 'la', 'sintomatología', 'del', 'paciente.'], ['Por', 'tanto,', 'y', 'dado', 'que', 'la', 'amiloidosis', 'se', 'puede', 'diagnosticar', 'con', 'una', 'biopsia', 'de', 'grasa', 'subcutánea,', 'es', 'la', 'respuesta', '3', 'la', 'que', 'debemos', 'dar', 'por', 'válida.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 148_158,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSYCHIATRY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '23', 'años', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'encontrarse', 'muy', 'nerviosa', 'tras', 'una', 'discusión', 'con', 'su', 'parea.'], ['En', 'su', 'historia', 'clínica', 'se', 'reflejan', 'varias', 'demandas', 'semejantes', 'en', 'el', 'año', 'anterior,', 'en', 'dos', 'de', 'ellas', 'tras', 'un', 'gesto', 'autolítico.'], ['Se', 'constatan', 'también', 'conflictos', 'frecuentes', 'en', 'las', 'relaciones', 'de', 'pareja,', 'cambios', 'laborales', 'y', 'discusiones', 'familiares.'], ['Dice', 'sentirse', 'incomprendida', 'por', 'todos', 'incluidos', 'los', 'psiquiatras', 'que', 'la', 'atienden.'], ['El', 'diagnóstico', 'es:'], ['1-', 'Trastorno', 'de', 'la', 'personalidad', 'límite.'], ['2-', 'Trastorno', 'de', 'la', 'personalidad', 'histriónico.'], ['3-', 'Distimia.'], ['4-', 'Trastorno', 'disociativo.'], ['5-', 'Trastorno', 'de', 'despersonalización.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'mujer', 'tiene', '23', 'años', 'y', 'está', 'cabreada.'], ['Le', 'hace', 'falta', 'apoyo', 'y', 'bastante', 'educación', 'afectiva', 'para', 'frenar', 'su', 'impulsividad…', 'se', 'siente', 'incomprendida…', 'a', 'lo', 'mejor', 'tiene', 'razón…'], ['El', 'tema', 'esta', 'en', 'que', 'no', 'soporta', 'el', 'rechazo', 'y', 'tiene', 'gestos', 'autolíticos.'], ['El', 'diagnóstico', 'es', 'el', '1.'], ['El', '3,4', 'y', '5', 'ni', 'por', 'asomo,', 'no', 'hay', 'clínica', 'descrita', 'en', 'la', 'pregunta.'], ['Luego', 'en', 'la', 'vida', 'real', 'explorando', 'bien', 'casi', 'seguro', 'que', 'habría', 'síntomas', 'disociativos', 'y', 'de', 'despersonalización,', 'así', 'como', 'síntomas', 'depresivos…', 'pero', 'síntoma', 'no', 'es', 'trastorno.'], ['¿Por', 'que', 'no', 'el', '2?'], ['Podría', 'ser', 'también', 'puntualizando', 'mucho', 'e', 'hilando', 'muy', 'fino…', 'aquí', 'la', 'discusión', 'está', 'servida.'], ['Os', 'pongo', 'los', 'criterios', 'de', 'cada', 'uno', 'y', 'lo', 'hablamos,…', 'pero', 'la', 'intención', 'del', 'examinador', 'era', 'la', '1', 'y', 'la', 'veo', 'bien', 'defendida.'], ['No', 'se', 'puede', 'impugnar.'], ['•', 'El', 'límite:', 'Un', 'patrón', 'general', 'de', 'inestabilidad', 'en', 'las', 'relaciones', 'interpersonales,', 'la', 'autoimagen', 'y', 'la', 'efectividad,', 'y', 'una', 'notable', 'impulsividad,', 'que', 'comienzan', 'al', 'principio', 'de', 'la', 'edad', 'adulta', 'y', 'se', 'dan', 'en', 'diversos', 'contextos,', 'como', 'lo', 'indican', 'cinco', '(o', 'más)', 'de', 'los', 'siguientes', 'ítems:', '1.'], ['Esfuerzos', 'frenéticos', 'para', 'evitar', 'un', 'abandono', 'real', 'o', 'imaginado.'], ['Nota:', 'No', 'incluir', 'los', 'comportamientos', 'suicidas', 'o', 'de', 'automutilación', 'que', 'se', 'recogen', 'en', 'el', 'Criterio', '5.'], ['2.'], ['Un', 'patrón', 'de', 'relaciones', 'interpersonales', 'inestables', 'e', 'intensas', 'caracterizado', 'por', 'la', 'alternancia', 'entre', 'los', 'extremos', 'de', 'idealización', 'y', 'devaluación.'], ['3.'], ['Alteración', 'de', 'la', 'identidad:', 'autoimagen', 'o', 'sentido', 'de', 'sí', 'mismo', 'acusada', 'y', 'persistentemente', 'inestable.'], ['Impulsividad', 'en', 'al', 'menos', 'dos', 'áreas,', 'que', 'es', 'potencialmente', 'dañina', 'para', 'sí', 'mismo', '(p.', 'ej.,', 'gastos,', 'sexo,', 'abuso', 'de', 'sustancias,', 'conducción', 'temeraria,', 'atracones', 'de', 'comida).'], ['Nota:', 'No', 'incluir', 'los', 'comportamientos', 'suicidas', 'o', 'de', 'automutilación', 'que', 'se', 'recogen', 'en', 'el', 'Criterio', '5.'], ['5.'], ['Comportamientos,', 'intentos', 'o', 'amenazas', 'suicidas', 'recurrentes,', 'o', 'comportamiento', 'de', 'automutilación.'], ['Inestabilidad', 'afectiva', 'debida', 'a', 'una', 'notable', 'reactividad', 'del', 'estado', 'de', 'ánimo', '(p.', 'ej.,', 'episodios', 'de', 'intensa', 'disforia,', 'irritabilidad', 'o', 'ansiedad,', 'que', 'suelen', 'durar', 'unas', 'horas', 'y', 'rara', 'vez', 'unos', 'días).'], ['7.'], ['Sentimientos', 'crónicos', 'de', 'vacío.'], ['8.'], ['Ira', 'inapropiada', 'e', 'intensa', 'o', 'dificultades', 'para', 'controlar', 'la', 'ira', '(p.', 'ej.,', 'muestras', 'frecuentes', 'de', 'mal', 'genio,', 'enfado', 'constante,', 'peleas', 'físicas', 'recurrentes).'], ['9.'], ['Ideación', 'paranoide', 'transitoria', 'relacionada', 'con', 'el', 'estrés', 'o', 'síntomas', 'disociativos', 'graves.'], ['•', 'El', 'histriónico:', 'Un', 'patrón', 'general', 'de', 'excesiva', 'emotividad', 'y', 'una', 'búsqueda', 'de', 'atención,', 'que', 'empiezan', 'al', 'principio', 'de', 'la', 'edad', 'adulta', 'y', 'que', 'se', 'dan', 'en', 'diversos', 'contextos,', 'como', 'lo', 'indican', 'cinco', '(o', 'más)', 'de', 'los', 'siguientes', 'ítems:', '1.'], ['No', 'se', 'siente', 'cómodo', 'en', 'las', 'situaciones', 'en', 'las', 'que', 'no', 'es', 'el', 'centro', 'de', 'la', 'atención.'], ['2.'], ['La', 'interacción', 'con', 'los', 'demás', 'suele', 'estar', 'caracterizada', 'por', 'un', 'comportamiento', 'sexualmente', 'seductor', 'o', 'provocador.'], ['3.'], ['Muestra', 'una', 'expresión', 'emocional', 'superficial', 'y', 'rápidamente', 'cambiante.'], ['4.'], ['Utiliza', 'permanentemente', 'el', 'aspecto', 'físico', 'para', 'llamar', 'la', 'atención', 'sobre', 'sí', 'mismo.'], ['5.'], ['Tiene', 'una', 'forma', 'de', 'hablar', 'excesivamente', 'subjetiva', 'y', 'carente', 'de', 'matices.'], ['6.'], ['Muestra', 'autodramatización,', 'teatralidad', 'y', 'exagerada', 'expresión', 'emocional.'], ['7.'], ['Es', 'sugestionable,', 'por', 'ejemplo,', 'fácilmente', 'influenciable', 'por', 'los', 'demás', 'o', 'por', 'las', 'circunstancias.'], ['8.', 'considera', 'sus', 'relaciones', 'más', 'íntimas', 'de', 'lo', 'que', 'son', 'en', 'realidad.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 178_94,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '18', 'meses', 'de', 'edad,', 'con', 'calendario', 'vacu\xadnal', 'completo', 'hasta', 'la', 'fecha,', 'que', 'consulta', 'en', 'el', 'Servicio', 'de', 'urgencias', 'por', 'tumefacción', 'de', 'la', 'rodilla', 'derecha', 'tras', 'jugar', 'en', 'el', 'parque,', 'sin', 'traumatismo', 'evidente.'], ['En', 'la', 'anamnesis', 'dirigida,', 'la', 'madre', 'refiere', 'que', 'un', 'tío', 'de', 'ella', 'tenía', 'proble\xad', 'mas', 'similares.'], ['La', 'exploración', 'ecográfica', 'es', 'compatible', 'con', 'hemartros', 'y', 'en', 'la', 'analítica', 'que', 'se', 'realiza', 'sólo', 'destaca', 'un', 'alargamiento', 'del', 'APTT', 'de', '52″', '(normal', '25-35″).'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'hipótesis', 'diagnóstica', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Síndrome', 'de', 'Marfan.'], ['2-', 'Enfermedad', 'de', 'Von', 'Willebrand.'], ['3-', 'Enfermedad', 'de', 'Ehlers-Danlos.'], ['4-', 'Hemofilia', 'A.'], ['5-', 'Enfermedad', 'de', 'Bemard-Soulier.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['En', 'esta', 'pregunta', 'tampoco', 'paran', 'de', 'soltar', 'pistas', 'para', 'lanzarnos', 'de', 'cabeza', 'al', 'diagnóstico', 'correcto.'], ['Repasemos:', 'niño', 'pequeño', 'que', 'sin', 'traumatismo', 'claro', 'sufre', 'un', 'hemartros.'], ['Un', 'tío', 'suyo', 'tenía', 'problemas', 'similares,', 'por', 'lo', 'que', 'sospechamos', 'enfermedad', 'hereditaria.'], ['El', 'TTPA,', 'que', 'evalúa', 'la', 'vía', 'intrínseca', 'de', 'la', 'coagulación', '(en', 'la', 'que', 'participan', 'los', 'factores', 'V,', 'VIII,', 'IX,', 'X,', 'XI', 'y', 'XII)', 'está', 'alargado.'], ['Problema', 'hereditario', 'de', 'coagulación.'], ['Descartamos', 'así', 'la', 'respuestas', '1,', '2', 'y', '5.'], ['Nos', 'quedan', 'la', 'enfermedad', 'de', 'von', 'Willebrand', 'y', 'la', 'hemofilia', 'A.'], ['Considero', 'que', 'la', 'correcta', 'es', 'la', '4,', 'hemofilia', 'A,', 'ya', 'que', 'el', 'patrón', 'de', 'herencia', 'es', 'ligado', 'a', 'X', 'y', 'su', 'manifestación', 'clínica', 'principal', 'son', 'los', 'hematomas', 'de', 'tejidos', 'blandos', 'y', 'los', 'hemartros', 'espontáneos,', 'sin', 'traumatismo', 'aparente,', 'mientras', 'que', 'la', 'enfermedad', 'de', 'von', 'Willebrand', 'se', 'caracteriza', 'por', 'hemorragia', 'tras', 'cirugía', 'o', 'traumatismo', 'y', 'es', 'característico', 'un', 'tiempo', 'de', 'sangría', 'prolongado', 'con', 'una', 'cifra', 'de', 'plaquetas', 'normales', '(datos', 'que', 'no', 'nombra', 'el', 'enunciado).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 100_85,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '24', 'años', 'que', 'refiere', 'astenia', 'progresiva', 'desde', 'al', 'menos', '6', 'meses,', 'voz', 'ronca,', 'lentitud', 'del', 'habla,', 'somnolencia', 'e', 'hinchazón', 'de', 'manos,', 'pies', 'y', 'cara.'], ['Exploración:', 'pulso', 'a', '52', 'latidos', 'por', 'minutos,', 'cara', 'abotargada', 'y', 'piel', 'seca', 'y', 'pálida.'], ['Analítica:', 'Ligera', 'anemia,', 'colesterol', '385', 'mg/dL', '(normal', '<220),', 'creatinina', '1,3', 'mg/dL', '(normal:', '0,5-1,1),', 'proteinuria', 'negativa,', 'TSH', '187μUI/mL', '(normal', '0,35-5,5)', 'y', 'T4', 'Libre', '0,2', 'ng/dL', '(normal', '0,85-1,86).'], ['¿Qué', 'estrategia', 'le', 'parece', 'más', 'adecuada?'], ['1-', 'Realizar', 'una', 'ecografía', 'tiroidea', 'antes', 'de', 'iniciar', 'el', 'tratamiento.'], ['2-', 'Determinar', 'la', 'T3', 'libre', 'y', 'realizar', 'una', 'resonancia', 'magnética', 'hipofisaria.'], ['3-', 'Tratar', 'con', 'L-Triyodotironina', 'y', 'una', 'estatina.'], ['4-', 'Tratar', 'con', 'L-Tiroxina', 'y', 'determinar', 'anticuerpos', 'antitiroideos.'], ['5-', 'Realizar', 'una', 'citología', 'tiroidea,', 'previa', 'al', 'tratamiento.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'hipotiroidismo', 'primario', 'severo.'], ['El', 'tratamiento', 'se', 'realiza', 'con', 'tiroxina.'], ['Si', 'no', 'hay', 'nódulo', 'no', 'está', 'indicado', 'ni', 'eco', 'ni', 'PAAF.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 398_140,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY', 'AND', 'ORTHOPEDICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Usted', 'valora', 'a', 'un', 'paciente', 'de', '66', 'años', 'con', 'dolor', 'inguinal', 'acentuado', 'con', 'la', 'bipedestación', 'prolongada', 'algunos', 'días', 'al', 'mes.'], ['Una', 'radiografía', 'simple', 'de', 'caderas', 'muestra', 'estrechamiento', 'del', 'espacio', 'articular', 'fémoro-acetabular,', 'esclerosis', 'y', 'ostefitos.'], ['¿Cuál', 'es', 'su', 'actitud?'], ['1-', 'Hago', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'coxartrosis', 'y', 'envío', 'al', 'traumatólogo', 'para', 'colocar', 'una', 'prótesis', 'de', 'cadera.'], ['2-', 'Inicio', 'tratamiento', 'con', 'opioides', 'débiles', 'que', 'han', 'demostrado', 'evidencia', 'en', 'detener', 'la', 'progresión', 'de', 'la', 'enfermedad.'], ['3-', 'Instauro', 'tratamiento', 'con', 'paracetamol,', 'explico', 'que', 'la', 'evolución', 'es', 'muy', 'variable', 'y', 'la', 'indicación', 'quirúrgica', 'depende', 'de', 'la', 'funcionalidad', 'y', 'control', 'del', 'dolor.'], ['4-', 'Por', 'las', 'características', 'radiológicas', 'descritas,', 'necesito', 'una', 'RMN', 'de', 'cadera', 'antes', 'de', 'tomar', 'una', 'decisión', 'terapéutica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Hablamos', 'de', 'un', 'paciente', 'de', '66', 'años', 'con', 'dolor', 'algunos', 'días,', 'un', 'dolor', 'de', 'naturaleza', 'ocasional.'], ['Aunque', 'el', 'diagnóstico', 'sea', 'claro', 'de', 'artrosis', 'ello', 'no', 'conlleva', 'directamente', 'a', 'una', 'indicación', 'quirúrgica.'], ['El', 'primer', 'paso', 'es', 'probar', 'con', 'tratamiento', 'conservador', '(descartamos', 'la', 'primera', 'opción).'], ['La', 'artrosis', 'es', 'un', 'proceso', 'degenerativo', 'que', 'desde', 'luego', 'no', 'detienen', 'los', 'opioides', 'por', 'lo', 'que', 'descartamos', 'la', 'opción', 'dos.'], ['La', 'opción', 'cuatro', 'también', 'la', 'podemos', 'descartar', 'rápidamente:', 'el', 'enunciado', 'nos', 'deja', 'claro', 'el', 'diagnóstico', 'y', 'el', 'tratamiento', 'a', 'seguir', 'en', 'este', 'caso', 'la', 'RMN', 'no', 'nos', 'va', 'a', 'aportar', 'ninguna', 'información', 'de', 'interés.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'151/93', 'mmHg,', 'IMC', '27,1', 'kg/m2.'], ['La', 'hemoglobina', 'glicada', 'es', 'de', '8,3', '%.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'es', 'el', 'tratamiento', 'más', 'adecuado', 'para', 'este', 'paciente?:'], ['1-', 'Empaglifozina.'], ['2-', 'Glipizida.'], ['3-', 'Acarbosa.'], ['4-', 'Sitagliptina.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Paciente', 'con', 'obesidad,', 'HTA', 'y', 'aumento', 'de', 'HbA1C.'], ['En', 'estudios', 'recientes,', 'Empaglifozina,', 'inhibidor', 'altamente', 'selectivo', 'del', 'SGLT210,', 'reduce', 'de', 'forma', 'significativa', 'la', 'TA,', 'la', 'HbA1C', 'y', 'el', 'IMC.'], ['La', 'glipizida', 'es', 'del', 'grupo', 'de', 'las', 'sulfonilureas.'], ['Se', 'debe', 'evitar', 'su', 'uso', 'en', 'pacientes', 'con', 'cardiopatía.'], ['La', 'acarbosa', 'puede', 'interaccionar', 'con', 'betabloqueantes,', 'como', 'los', 'que', 'toma', 'nuestro', 'paciente.'], ['La', 'sitagliptina', 'ha', 'demostrado', 'disminuir', 'HbA1C', 'pero', 'no', 'HTA', 'ni', 'IMC.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 251_81,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE', 'SYSTEM'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '50', 'años', 'que', 'acude', 'al', 'servicio', 'de', 'urgencias', 'por', 'astenia,', 'anorexia,', 'pérdida', 'de', 'peso,', 'ictericia,', 'fiebre', 'y', 'dolor', 'abdominal.'], ['No', 'refiere', 'antecedentes', 'recientes', 'de', 'transfusión', 'sanguínea,', 'contactos', 'sexuales', 'de', 'riesgo', 'ni', 'adicción', 'a', 'drogas', 'de', 'uso', 'parenteral.'], ['Consumo', 'habitual', 'de', '60', 'gramos', 'diarios', 'de', 'alcohol', 'durante', 'los', 'últimos', 'cinco', 'años,', 'consumo', 'que', 'ha', 'incrementado', 'durante', 'el', 'mes', 'previo', 'por', 'problemas', 'familiares.'], ['Temperatura', '38,5ºC,', 'tensión', 'arterial', '100/60', 'mmHg.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'se', 'observa', 'desorientación', 'temporo-espacial,', 'malnutrición,', 'asterixis,', 'ictericia', 'y', 'hepatomegalia', 'dolorosa.'], ['No', 'ascitis', 'ni', 'datos', 'de', 'irritación', 'peritoneal.'], ['En', 'los', 'exámenes', 'de', 'laboratorio', 'destacan', 'leucocitos', '15.000/microlitro', 'con', '90%', 'de', 'polimorfonucleares,', 'hematíes', '3', 'millones/mm3,', 'hemoglobina', '10g/dl,', 'volumen', 'corpuscular', 'medio', '115', 'fl,', 'bilirrubina', '15', 'mg/dl', 'de', 'predominio', 'directo,', 'AST', '(GOT)', '300', 'UI/L,', 'ALT', '(GPT)', '120', 'UI/L,', 'GGT', '635', 'UI/L,', 'prolongación', 'del', 'tiempo', 'de', 'protrombina', 'mayor', 'del', '50%.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'del', 'cuadro', 'que', 'presenta', 'la', 'paciente?'], ['1-', 'Absceso', 'hepático.'], ['2-', 'Colecistitis', 'aguda.'], ['3-', 'Colangitis', 'aguda.'], ['4-', 'Hepatitis', 'alcohólica.'], ['5-', 'Pancreatitis', 'aguda.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Paciente', 'con', 'consumo', 'perjudicial', 'de', 'alcohol', '(60g', 'y', 'mujer),', 'fiebre', 'alta,', 'encefalopatía', 'hepática', '(desorientación,', 'asterixis),', 'bilirrubina', 'directa', 'tan', 'alta,', 'ictericia,', 'hepatomegalia', 'dolorosa,', 'coagulopatía', '(tiempo', 'de', 'protrombina', 'elevado)', 'y', 'una', 'elevación', 'de', 'transaminasas', 'leve', '(inferior', 'a', '5', 'veces', 'el', 'límite', 'superior', 'de', 'la', 'normalidad)', 'hacen', 'pensar', 'en', 'una', 'hepatitis', 'aguda', 'por', 'alcohol.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 128_79,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '42', 'años,', 'casada', 'y', 'con', '2', 'niños', 'en', 'edad', 'escolar,', 'consulta', 'a', 'su', 'médico', 'de', 'familia', 'por', 'un', 'fuerte', 'dolor', 'de', 'cabeza', 'de', 'unos', '7', 'días', 'de', 'evolución.'], ['Aunque', 'ya', 'hace', 'más', 'de', 'un', 'año', 'viene', 'teniendo', 'episodios', 'similares,', 'en', 'los', '2', 'últimos', 'meses', 'se', 'han', 'agravado', 'notablemente.'], ['El', 'dolor', 'es', 'como', 'un', 'peso', 'que', 'comienza', 'en', 'la', 'zona', 'occipital,', 'se', 'extiende', 'a', 'ambas', 'regiones', 'temporales', 'y', 'apenas', 'se', 'le', 'alivia', 'tomarndo', 'pastillas', 'de', '650', 'mg', 'de', 'paracetamol,', 'por', 'lo', 'que', 'solicita', 'una', 'TC', '(está', 'convencida', 'de', 'que', '“algo', 'tiene', 'que', 'tener', 'en', 'la', 'cabeza”).'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'es', 'la', 'causa', 'más', 'plausible', 'de', 'su', 'cefalea?'], ['1-', 'La', 'migraña.'], ['2-', 'Los', 'trastornos', 'vasculares.'], ['3-', 'La', 'arteritis', 'de', 'la', 'arteria', 'temporal.'], ['4-', 'La', 'tensional.'], ['5-', 'La', 'oncológica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Así', 'como', 'el', 'año', 'pasado', 'nos', 'quisieron', 'pintar', 'de', 'mala', 'a', 'una', 'enfermera', 'por', 'despertarnos', 'por', 'un', 'paciente', 'con', 'miastenia', 'este', 'año', 'se', 'entretienen', 'presentándonos', 'a', 'una', 'paciente', 'que', 'pide', 'un', 'TC.'], ['Interpreto', 'que', 'muestran', 'a', 'una', 'paciente', 'estresada', 'por', 'sus', 'niños', 'con', 'cefaleas', 'recurrentes', 'de', 'localización', 'occipital', 'que', 'antes', 'aliviaba', 'con', 'una', 'dosis', 'baja', 'de', 'paracetamol', 'y', 'ahora', 'no.'], ['Tanto', 'la', 'localización', 'inicialmente', 'occipital,', 'el', 'tiempo', 'de', 'evolución', 'de', '2', 'años,', 'como', 'la', 'sensación', 'de', 'peso', 'orientan', 'a', 'la', 'respuesta', '4,', 'una', 'cefalea', 'tensional.'], ['Rápidamente', 'se', 'descartan', 'la', 'migraña', 'y', 'los', 'trastornos', 'vasculares,', 'acompañados', 'de', 'otros', 'síntomas', 'neurológicos', 'o', 'naúseas,', 'fotofobia,', 'etc;', 'así', 'como', 'la', 'arteritis', 'de', 'la', 'temporal', 'rara', 'antes', 'de', 'los', '50', 'años.'], ['La', 'cefalea', 'tumoral', 'suele', 'ser', '“in', 'crescendo”,', 'no', 'recurrente', 'como', 'hace', 'pensar', 'el', 'caso', 'y', 'acompaña', 'otros', 'síntomas', 'neurológicos', 'o', 'de', 'hipertensión', 'intracraneal.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 0_34,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '27', 'años', 'en', 'estudio', 'en', 'el', 'Servicio', 'de', 'dermatología', 'por', 'presentar', 'episodios', 'de', 'aftas', 'bucales', 'recidivantes.'], ['Es', 'remitida', 'a', 'las', 'consultas', 'de', 'Aparato', 'Digestivo', 'por', 'objetivar', 'en', 'una', 'analítica', 'Hb', '11,5', 'gr/dl', 'Fe', '38', 'AST', '52', 'ALT', '64', 'Ac', 'antitrasglutaminasa', 'IgA', '177.'], ['La', 'paciente', 'sólo', 'refiere', 'presentar', 'molestias', 'abdominales', 'difusas', 'de', 'forma', 'ocasional.'], ['No', 'refiere', 'signos', 'de', 'hemorragia', 'ni', 'ictericia..'], ['La', 'exploración', 'física', 'es', 'normal.'], ['¿Qué', 'prueba', 'de', 'las', 'que', 'se', 'mencionan', 'a', 'continuación', 'considera', 'que', 'es', 'la', 'más', 'adecuada', 'para', 'realizar', 'el', 'diagnóstico?'], ['1-', 'Cápsula', 'endoscópica.'], ['2-', 'Colonoscopia.'], ['3-', 'Serología', 'para', 'virus', 'de', 'la', 'hepatitis', 'b', 'y', 'c.'], ['4-', 'Biopsia', 'intestinal.'], ['5-', 'Ecografía', 'abdominal.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['En', 'esta', 'pregunta,', 'dan', 'un', 'dato', 'importante', 'a', 'la', 'hora', 'de', 'sospechar', 'un', 'diagnóstico', 'que', 'son', 'los', 'Ac.', 'Antitrasglutaminasa', 'que', 'tienen', 'que', 'llevarte', 'a', 'sospechar', 'enf.', 'Celiaca.'], ['El', 'resto', 'de', 'síntomas', 'entran', 'perfectamente', 'dentro', 'del', 'cuadro', 'y', 'aunque', 'probablemente', 'se', 'hagan', 'varias', 'de', 'las', 'pruebas', 'que', 'pone,', 'la', 'respuesta', 'que', 'nos', 'dará', 'el', 'diagnóstico', 'es', 'la', '4', '(biopsia', 'intestinal).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 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'años', 'que', 'consulta', 'por', 'presentar,', 'desde', 'hace', '1', 'mes,', 'aumento', 'progresivo', 'del', 'perímetro', 'abdominal.'], ['Durante', 'los', '4-5', 'meses', 'previos', 'nota', 'astenia,', 'anorexia', 'y', 'adelgazamiento', 'no', 'precisado.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'se', 'aprecia', 'ascitis', 'a', 'tensión', 'y', 'edemas', 'maleolares,', 'sin', 'otros', 'signos', 'relevantes.'], ['Una', 'ecografía', 'y', 'TAC', 'de', 'abdomen', 'demuestran', 'la', 'presencia', 'de', 'ascitis,', 'de', 'densidad', 'homogénea,', 'sin', 'apreciarse', 'implantes', 'peritoneales', 'ni', 'masas', 'abdominales', 'o', 'pélvicas.'], ['Hígado,', 'páncreas,', 'suprarrenales,', 'bazo', 'y', 'riñones', 'sin', 'hallazgos', 'significativos.'], ['Se', 'realiza', 'paracentesis', 'a', 'través', 'de', 'aguja', 'gruesa,', 'obteniéndose', 'con', 'dificultad', 'un', 'líquido', 'algo', 'amarillento,', 'denso', 'y', 'gelatinoso.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'etiología', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Descompensación', 'hidrópica', 'secundaria', 'a', 'cirrosis', 'hepática.'], ['2-', 'Ascitis', 'quilosa', 'por', 'linfoma', 'no', 'Hodgkin.'], ['3-', 'Tuberculosis', 'peritoneal.'], ['4-', 'Metástasis', 'peritoneal', 'de', 'adenocarcinoma.'], ['5-', 'Ascitis', 'secundaria', 'a', 'pericarditis', 'constrictiva.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Las', 'características', 'del', 'líquido', 'que', 'nos', 'describen', 'son', 'lechosas,', 'es', 'decir,', 'líquido', 'ascítico', 'quiloso.'], ['Teniendo', 'en', 'cuenta', 'la', 'edad', 'de', 'la', 'paciente', 'y', 'el', 'síndrome', 'constitucional', 'que', 'nos', 'describen,', 'lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'sea', 'un', 'linfoma', 'no', 'Hodgkin', 'y', 'no', 'una', 'tuberculosis,', 'que', 'también', 'cursa', 'con', 'líquido', 'ascítico', 'quiloso,', 'dado', 'que', 'no', 'mencionan', 'clínica', 'infecciosa.'], ['El', 'resto', 'de', 'las', 'entidades', 'que', 'nos', 'ofrecen', 'no', 'cursan', 'con', 'líquido', 'ascítico', 'quiloso.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 604_113,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '35', 'años,', 'cartero,', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés,', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'un', 'dolor', 'agudo', 'cervical', 'de', '24', 'horas', 'de', 'evolución,', 'sin', 'traumatismo', 'previo,', 'que', 'irradia', 'a', 'brazo', 'izquierdo', 'hasta', 'la', 'mano', 'y', 'se', 'acompaña', 'de', 'parestesias', 'en', 'el', 'borde', 'radial', 'del', 'antebrazo.'], ['No', 'presenta', 'pérdida', 'de', 'fuerza', 'objetivable,', 'conserva', 'la', 'movilidad', 'del', 'cuello', 'aunque', 'es', 'dolorosa', 'y', 'se', 'aprecia', 'contractura', 'de', 'la', 'musculatura', 'paravertebral.'], ['La', 'primera', 'actitud', 'será:'], ['1-', 'Tratamiento', 'conservador', 'con', 'antiinflamatorios', 'no', 'esteroideos,', 'calor', 'local', 'y', 'reposo', 'relativo.'], ['2-', 'Llamada', 'urgente', 'al', 'neurocirujano', 'para', 'valoración', 'quirúrgica.'], ['3-', 'Solicitud', 'preferente', 'de', 'resonancia', 'magnética', 'y', 'electromiograma.'], ['4-', 'Derivación', 'preferente', 'a', 'consultas', 'externas', 'de', 'traumatología.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Cervicalgia', 'sin', 'signos', 'de', 'alarma.'], ['Tratamiento', 'conservador', 'con', 'un', 'éxito', 'entre', 'el', '75%-90%.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 362_96,, 410_195,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PRIMARY', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '75', 'a', 'ingresa', 'en', 'el', 'hospital', 'porque', 'se', 'niega', 'a', 'comer', 'y', 'ha', 'perdido', 'un', '30%', 'de', 'su', 'peso.'], ['Tiene', 'historia', 'de', 'esclerosis', 'múltiple', 'que', 'ha', 'empeorado', 'en', 'los', 'últimos', 'meses.'], ['Su', 'único', 'familiar', 'que', 'era', 'su', 'hermana', 'murió', 'hace', '3', 'meses', 'y', 'desde', 'entonces', 'es', 'cuando', 'él', 'se', 'ha', 'deteriorado.'], ['Se', 'ha', 'vuelto', 'incontinente,', 'ha', 'dejado', 'de', 'comer', 'y', 'de', 'participar', 'en', 'eventos', 'sociales.'], ['Impresiona', 'de', 'depresión', 'psicótica.'], ['Físicamente', 'es', 'capaz', 'de', 'comer.'], ['Se', 'inicia', 'medicación', 'psicótropa', 'que', 'se', 'suspende', 'por', 'eventos', 'adversos.'], ['Si', 'su', 'estado', 'nutricional', 'mejora', 'es', 'posible', 'retomar', 'sus', 'medicaciones.'], ['Rechaza', 'líquidos', 'intravenosos', 'y', 'luego', 'los', 'acepta', 'pero', 'se', 'arranca', 'la', 'vía', 'IV', 'unas', 'horas', 'más', 'tarde.'], ['Una', 'alternativa', 'es', 'realizar', 'una', 'gastrostomía', 'endoscópica', 'percutánea', '(PEG)', 'y', 'darle', 'alta', 'a', 'su', 'residencia.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'actuaciones', 'es', 'la', 'más', 'apropiada', 'para', 'este', 'paciente?'], ['1-', 'Solicitar', 'a', 'la', 'comisión', 'de', 'ética', 'del', 'hospital', 'que', 'ayude', 'a', 'determinar', 'la', 'decisión', 'que', 'sea', 'de', 'mayor', 'interés', 'para', 'el', 'paciente'], ['2-', 'Valorar', 'se', 'la', 'residencia', 'acoge', 'al', 'paciente', 'si', 'no', 'se', 'realiza', 'la', 'PEG'], ['3-', 'Pedir', 'una', 'orden', 'judicial', 'para', 'realizar', 'la', 'PEG'], ['4-', 'Enrolar', 'al', 'paciente', 'en', 'cuidados', 'paliativos', 'terminales'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '1', 'ya', 'que', 'el', 'paciente', 'está', 'en', 'una', 'situación', 'de', 'depresión', 'psicótica', 'y', 'no', 'es', 'capaz', 'de', 'decidir', 'por', 'su', 'vida', 'y', 'no', 'parece', 'que', 'el', 'paciente', 'haya', 'rellenado', 'el', 'documento', 'de', 'últimas', 'voluntades', 'lo', 'más', 'conveniente', 'es', 'presentar', 'el', 'caso', 'a', 'la', 'comisión', 'de', 'ética', 'del', 'centro', 'para', 'que', 'tome', 'una', 'decisión', 'al', 'respecto', 'ajustada', 'a', 'derecho.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'por', 'anemia', 'macrocítica', '(Hb', '6,3', 'g/dL,', 'VCm', '120', 'fL).'], ['En', 'los', 'estudios', 'realizados', 'se', 'descarta', 'un', 'origen', 'carencial.'], ['Los', 'reticulocitos', 'son', 'de', '24000/microL.'], ['El', 'estudio', 'de', 'médula', 'ósea', 'es', 'compatible', 'con', 'un', 'síndrome', 'mielodisplásico', '(SMD).'], ['La', 'citogenética', 'muestra', 'una', 'delección', 'en', '5q'], ['¿', 'Cuál', 'es', 'la', 'afirmación', 'correcta', 'en', 'relación', 'a', 'este', 'paciente?'], ['1-', 'Esta', 'delección', '(5q-)', 'es', 'una', 'alteración', 'de', 'buen', 'pronóstico', 'y', 'tiene', 'un', 'tratamiento', 'específico', '(lenalidomida).'], ['2-', 'Lo', 'recomendable', 'en', 'este', 'paciente', 'sería', 'realizar', 'tipajes', 'HLA', 'para', 'organizar', 'un', 'trasplante', 'alogénico.'], ['3-', 'Se', 'trata', 'de', 'un', 'paciente', 'con', 'un', 'Índice', 'Internacional', 'de', 'pronóstico', '(IPSS)', 'alto.'], ['4-', 'El', 'tratamiento', 'en', 'este', 'caso', 'serían', 'las', 'transfusión', 'únicamente.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Estamos', 'ante', 'un', 'paciente', 'joven', 'y', 'sin', 'comorbilidades', 'por', 'lo', 'que', 'es', 'candidato', 'a', 'recibir', 'tratamiento', 'con', 'intención', 'curativa', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'opción', '4', 'se', 'descarta.'], ['La', 'opción', '3', 'tampoco', 'es', 'la', 'correcta', 'ya', 'que', 'no', 'podemos', 'saber', 'el', 'IPSS', 'que', 'tiene', 'el', 'paciente', 'ya', 'que', 'nos', 'falta', 'saber', 'el', 'número', 'de', 'blastos', 'y', 'el', 'número', 'de', 'leucocitos', 'y', 'plaquetas', 'para', 'calcular', 'el', 'riesgo.'], ['La', 'opción', '2', 'también', 'es', 'incorrecta', 'ya', 'que', 'la', 'indicación', 'de', 'un', 'trasplante', 'de', 'médula', 'ósea', 'en', 'SMD', 'es', 'aquellos', 'pacientes', 'con', 'IPSS', 'alto', 'o', 'intermedio-2,', 'y', 'en', 'este', 'caso', 'desconocemos', 'el', 'riesgo,', 'lo', 'único', 'que', 'conocemos', 'del', 'riesgo', 'es', 'la', 'citogenética', 'que', 'es', 'de', 'buen', 'pronóstico', 'que', 'nos', 'daría', '0', 'puntos.'], ['Por', 'lo', 'tanto', 'la', 'correcta', 'es', 'la', '1', 'ya', 'que', 'es', 'cierto', 'que', 'tiene', 'una', 'citogénetica', 'favorable', '(5q-)', 'y', 'tiene', 'un', 'tratamiento', 'específico', 'la', 'lenalidomida,', 'también', 'usada', 'en', 'otras', 'patologías', 'como', 'el', 'mieloma', 'multiple.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 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'acidosis', 'respiratoria.'], ['4-', 'El', 'nivel', 'de', 'bicarbonato', 'es', 'normal.'], ['5-', 'Se', 'debería', 'considerar', 'iniciar', 'ventilación', 'mecánica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'gasometría', 'demuestra', 'una', 'acidosis', 'respiratoria', 'aguda,', 'por', 'incremento', 'en', 'la', 'PCO2', 'de', 'poco', 'tiempo', 'de', 'evolución', 'dado', 'que', 'el', 'riñón', 'aun', 'no', 'ha', 'tenido', 'tiempo', 'de', 'retener', 'bicarbonatos', '(cifra', 'de', 'bicarbonato', 'en', 'limite', 'alto', 'de', 'la', 'normalidad).'], ['El', 'paciente', 'no', 'esta', 'hiperventilando', 'sino', 'hipoventilando', 'dado', 'que', 'la', 'PCO2', 'esta', 'elevada.'], ['El', 'gradiente', 'alvéolo', 'arterial', 'de', 'oxigeno', 'esta', 'alterado', 'dado', 'que', 'el', 'paciente', 'presenta', 'una', 'PaO2', 'normal,', 'pero', 'porque', 'esta', 'con', 'una', 'FiO2', 'alta.'], ['Si', 'estuviera', 'sin', 'oxigeno,', 'estaría', 'hipoxémico.'], ['La', 'acidosis', 'respiratoria', 'por', 'debajo', 'de', '7.20', 'es', 'un', 'motivo', 'para', 'considerar', 'la', 'ventilación', 'mecánica', 'no', 'invasiva', 'de', 'forma', 'aguda', 'y', 'en', 'principio', 'temporal', 'en', 'un', 'paciente', 'con', 'EPOC', 'grave.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 83_48,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY', 'AND', 'VASCULAR', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['¿Qué', 'intervención', 'terapéutica', 'consideraría', 'en', 'un', 'paciente', 'de', '67', 'años', 'con', 'miocardiopatía', 'dilatada', 'idiopática,', 'bloqueo', 'de', 'rama', 'izquierda,', 'fracción', 'de', 'eyección', 'del', 'ventrículo', 'izquierdo', 'de', '26%,', 'insuficiencia', 'mitral', 'grado', 'II-III/IV,', 'sometido', 'a', 'tratamiento', 'con', 'furosemida,', 'espironolactona,', 'enalapril', 'y', 'bisoprolol', 'y', 'que', 'se', 'mantiene', 'en', 'clase', 'funcional', 'III', 'de', 'la', 'NYHA?'], ['1-', 'Revascularización', 'coronaria', 'quirúrgica.'], ['2-', 'Reemplazo', 'valvular', 'mitral.'], ['3-', 'Implante', 'de', 'un', 'balón', 'aórtico', 'de', 'contrapulsación.'], ['4-', 'Implante', 'de', 'un', 'dispositivo', 'de', 'asistencia', 'ventricular.'], ['5-', 'Implante', 'de', 'un', 'sistema', 'de', 'resincronización', 'cardiaca.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Nos', 'están', 'hablando', 'de', 'un', 'paciente', 'con', 'una', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'con', 'disfunción', 'VI', 'severa', '(FE', '<', '35%),', 'BRIHH', '(QRS', 'ancho),', 'que', 'sigue', 'un', 'tto.', 'médico', 'óptimo', 'y', 'que', 'se', 'mantiene', 'en', 'clase', 'funcional', 'avanzada', 'a', 'pesar', 'de', 'ello.'], ['La', 'revascularización', 'coronaria', 'no', 'parece', 'que', 'vaya', 'a', 'aportar', 'mucho', 'en', 'este', 'paciente', 'en', 'este', 'momento.'], ['El', 'reemplazo', 'valvular', 'mitral', 'tampoco,', 'primero', 'porque', 'lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'la', 'insuficiencia', 'mitral', 'sea', 'a', 'consecuencia', 'de', 'la', 'dilatación', 'del', 'anillo', 'mitral,', 'y', 'segundo', 'porque', 'necesitaríamos', 'de', 'una', 'valoración', 'ecocardiográfica', 'de', 'dicha', 'válvula', 'para', 'saber', 'si', 'presenta', 'alguna', 'alteración.'], ['El', 'implante', 'del', 'balón', 'de', 'contrapulsación', 'intraaórtico', 'no', 'estaría', 'indicado', 'en', 'este', 'paciente', '(se', 'utiliza', 'en', 'situaciones', 'de', 'shock', 'cardiogénico,', 'en', 'complicaciones', 'mecánicas', 'post-IAM,', 'como', 'puente', 'al', 'Tx', 'cardiaco…).'], ['El', 'dispositivo', 'de', 'asistencia', 'ventricular', 'tampoco', 'estaría', 'indicado', 'en', 'este', 'paciente.'], ['Lo', 'que', 'verdaderamente', 'le', 'beneficiaría', 'de', 'todas', 'las', 'respuestas', 'es', 'la', '5,', 'el', 'dispositivo', 'de', 'resincronización.'], ['Al', 'conseguir', 'una', 'estimulación', 'simultánea', 'de', 'ambos', 'ventrículos,', 'se', 'consigue', 'una', 'sinergia', 'mecánica', 'que', 'mejora', 'la', 'función', 'cardiaca.'], ['Las', 'indicaciones', 'de', 'aplicación', 'de', 'una', 'TRC', '(terapia', 'de', 'resincronización', 'cardiaca)', 'son', 'precisamente', 'las', 'comentadas', 'al', 'principio:', 'Disfunción', 'ventricular', 'severa,', 'asincronía', 'demostrada', 'por', 'la', 'presencia', 'de', 'QRS', 'ancho', 'en', 'el', 'ECG', '(habitualmente', 'por', 'un', 'BRIHH)', 'y', 'clase', 'funcional', 'avanzada', '(III-IV)', 'a', 'pesar', 'de', 'un', 'tto.', 'médico', 'óptimo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 141_135,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '2', 'años,', 'en', 'sus', 'antecedentes', 'personales', 'destacan:', '3', 'episodios', 'de', 'otitis', 'media', 'aguda,', '1', 'meningitis', 'meningocócica', 'y', '2', 'neumonías', '(una', 'de', 'lóbulo', 'medio', 'y', 'otra', 'de', 'lóbulo', 'superior', 'izquierdo).'], ['Ha', 'ingresado', 'en', '3', 'ocasiones', 'por', 'púrpura', 'trombopénica', '(en', 'tres', 'ocasiones', 'los', 'anticuerpos', 'antiplaquetas', 'fueron', 'negativos', 'y', 'en', 'la', 'médula', 'ósea', 'se', 'observaban', 'megacariocitos', 'normales).'], ['Varios', 'varones', 'de', 'la', 'familia', 'materna', 'habían', 'fallecido', 'en', 'la', 'infancia', 'por', 'presentar', 'procesos', 'infecciosos.'], ['En', 'la', 'exploración', 'presenta', 'lesiones', 'típicas', 'de', 'dermatitis', 'atópica.'], ['En', 'el', 'estudio', 'inmunológico', 'destaca', 'una', 'leve', 'disminución', 'de', 'subpoblaciones', 'de', 'linfocitos', 'T;', 'elevación', 'de', 'IgA', 'e', 'IgE;', 'disminución', 'de', 'IgM', 'e', 'IgG', 'en', 'el', 'límite', 'inferior', 'de', 'la', 'normalidad.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Síndrome', 'de', 'Wiskott-Aldrich.'], ['2-', 'Síndrome', 'de', 'hiperIgE.'], ['3-', 'Hipogammaglobulinemia', 'transitoria', 'de', 'la', 'infancia.'], ['4-', 'Inmunodeficiencia', 'combinada', 'severa', 'asociada', 'al', 'X.'], ['5-', 'Inmunodeficiencia', 'variable', 'común.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '1.'], ['El', 'síndrome', 'de', 'Wiskott-Aldrich', 'asocia', 'inmunodeficiencia,', 'trombopenia', 'y', 'dermatitis', 'atópica', 'con', 'el', 'estudio', 'inmunológico', 'descrito', 'en', 'el', 'enunciado.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 317_139,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '70', 'años', 'con', 'antecedente', 'de', 'anorexia,', 'pérdida', 'de', 'peso,', 'molestias', 'en', 'la', 'musculatura', 'y', 'articulaciones', 'proximales', 'más', 'dolorimiento', 'en', 'la', 'región', 'temporo-mandibular', 'que', 'acude', 'al', 'servicio', 'de', 'urgencias', 'por', 'pérdida', 'de', 'visión', 'unilaterai', '(movimiento', 'de', 'manos),', 'de', 'aparición', 'brusca', 'e', 'indolora', '(defecto', 'pupilar', 'aferente).'], ['¿Qué', 'prueba', 'solicitaría', 'en', 'primer', 'lugar', 'con', 'fines', 'diagnósticos?'], ['1-', 'Punción', 'lumbar.'], ['2-', 'Proteína', 'C', 'Reactiva.'], ['3-', 'Angio', 'Resonancia', 'Magnética.'], ['4-', 'Ecografía', 'carotídea.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Es', 'posiblemente', 'una', 'arteritis', 'de', 'la', 'temporal,', 'basta', 'con', 'el', 'cuadro', 'clínico', 'y', 'una', 'analítica', 'con', 'aumento', 'de', 'reactantes', 'para', 'confirmar', 'la', 'sospecha.'], ['Después', 'habría', 'que', 'hacer', 'una', 'valoración', 'ocular', 'para', 'descartar', 'NOIA,', 'instaurar', 'tratamiento', 'urgente', '(si', 'hay', 'NOIA', '3', 'bolos', 'de', 'metilprednisolona', '1', 'gr,', 'si', 'no', 'la', 'hay', 'prednisona', 'mg/kg)', 'y', 'valorar', 'biopsiar.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 550_129,, 110_152,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '76', 'años,', 'paridad', '3-0-3-1,', 'con', 'menopausia', 'a', 'los', '52', 'años.'], ['Relata', 'que', 'desde', 'hace', 'almenos', '4-5', 'años', 'presenta', 'prurito', 'vulvar', 'de', 'intensidad', 'variable', 'que', 'ha', 'sido', 'tratado', 'algunes', 'veces', 'con', 'automedicación', 'y', 'otras', 'por', 'indicación', 'de', 'su', 'medico', 'generalista', 'con', 'Preparados', 'tópicos', '(cremas', 'y', 'lavados).'], ['El', 'prurito', 'ha', 'evolucionado', 'así', 'con', 'intermitencias', 'pero', 'desde', 'hace', '3-4', 'meses', 'nota', 'además', 'una', 'pequeña', 'tumoración', 'en', 'el', 'labio', 'mayor', 'iquierdo', 'de', 'la', 'vulva', 'y', 'de', 'la', 'que', 'se', 'producen', 'pérdidas', 'serohemáticas', 'al', 'roce', 'desde', 'hace', 'algunos', 'días;', 'por', 'ello', 'consulta', 'al', 'ginecólogo.'], ['Al', 'interrogatorio', 'refiere', 'disúria', 'ocasional', 'y', 'el', 'estado', 'general', 'es', 'bueno.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'en', 'esta', 'paciente?'], ['1-', 'Herpes', 'genital.'], ['2-', 'Enfermedad', 'de', 'Paget', 'de', 'la', 'vulva.'], ['3-', 'Carúncula', 'uretral.'], ['4-', 'Granuloma', 'crónico', 'de', 'la', 'vulva.'], ['5-', 'Carcinoma', 'vulvar', 'escamoso.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '5.'], ['El', 'carcinoma', 'vulvar', 'se', 'caracteriza', 'por', 'prurito', 'vulvar', 'crónico', 'resistente', 'a', 'múltiples', 'tratamientos,', 'aparición', 'de', 'tumoración', 'o', 'ulceración,', 'disuria', 'y', 'tenesmo', 'vesical,', 'y', 'tardíamente', 'dolor', 'y', 'hemorragia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 419_77,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENERAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '80', 'años', 'que', 'acude', 'urgencias', 'con', 'dolor', 'abdominal', 'de', 'inicio', 'en', 'epigastrio', 'e', 'irradiado', 'posteriormente', 'a', 'fosa', 'iliaca', 'izquierda.'], ['Se', 'acompaña', 'de', 'fiebre', 'de', '37,5ºC,', 'Se', 'le', 'realiza', 'una', 'TC', 'abdominal,', 'objetivando', 'inflamación', 'en', 'las', 'paredes', 'del', 'sigma', 'y', 'absceso', 'mesenterico', 'de', '2', 'cm.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'es:'], ['1-', 'lngreso', 'en', 'planta', 'con', 'dieta', 'absoluta', 'y', 'tratamiento', 'antibiótico', 'de', 'amplio', 'espectro.'], ['2-', 'Colostomia', 'de', 'descarga.'], ['3-', 'Drenaje', 'mediante', 'cirugía', 'laparoscópica.'], ['4-', 'Cirugía', 'urgente', 'con', 'sigmoidectomía', 'y', 'anastomosis', 'colorrectal.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['En', 'esta', 'pregunta', 'nos', 'presentan', 'un', 'cuadro', 'clínico', 'cuyas', 'manifestaciones', 'son', 'compatibles', 'con', 'una', 'diverticulitis', 'aguda,', 'ya', 'preguntada', 'en', 'numerosas', 'ocasiones', 'anteriormente.'], ['Se', 'expone', 'un', 'caso', 'de', 'diverticulitis', 'aguda', 'complicada', 'con', 'absceso', 'mesentérico', 'de', 'pequeño', 'tamaño', '(<', '2-3', 'cm).'], ['Los', 'abscesos', 'deben', 'ser', 'drenados', 'mediente', 'punción', 'percutánea', 'guiada', 'por', 'TC,', 'ya', 'que', 'el', 'abordaje', 'intraabdominal', 'puede', 'propagar', 'el', 'contenido', 'hacia', 'la', 'cavidad', 'abdominal.'], ['Sin', 'embargo,', 'en', 'abscesos', 'pequeños', 'con', 'divertciulitis', 'Hinchey', 'grado', 'I,', 'en', 'pacientes', 'sin', 'gran', 'deterioro', 'del', 'estado', 'general', 'como', 'en', 'el', 'caso', 'propuesto,', 'se', 'pueden', 'manejar', 'mediante', 'tratamiento', 'conservador', 'con', 'antiobioticoterapia', 'vía', 'intravenosa', 'y', 'dieta', 'absoluta,', 'por', 'lo', 'tanto', 'la', 'opción', 'correcta', 'es', 'la', '1.'], ['El', 'abordaje', 'quirúrgico', 'urgente', 'se', 'debe', 'reservar', 'para', 'casos', 'que', 'presentan', 'peritonitis', '(grado', 'III,', 'IV)', 'mediante', 'resección', 'del', 'segmento', 'afecto', 'y', 'anastomosis', 'primaria', 'en', 'pacientes', 'estables', 'o', 'llevar', 'a', 'cabo', 'intervención', 'de', 'Hartamn', 'que', 'incluye', 'resección', 'con', 'colostomía', 'terminal', 'y', 'cierre', 'muñon', 'rectal', 'distal', 'realizando', 'anastomosis', 'en', 'un', 'segundo', 'tiempo', 'quirúrgico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 37_227,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '78', 'años', 'consulta', 'por', 'pérdida', 'de', 'visión', 'aguda', 'del', 'ojo', 'izquierdo.'], ['En', 'las', 'últimas', '3', 'semanas', 'ha', 'presentado', 'febrícula', 'dolor', 'en', 'hombros', 'cuello', 'y', 'caderas', 'así', 'como', 'cefalea', 'moderada.'], ['La', 'funduscopia', 'evidencia', 'un', 'disco', 'óptico', 'pálido', 'y', 'edematoso.'], ['La', 'movilización', 'de', 'hombros', 'y', 'caderas', 'produce', 'dolor.'], ['No', 'se', 'observan', 'alteraciones', 'en', 'la', 'palpación', 'de', 'las', 'arterias', 'temporales.'], ['Datos', 'analíticos:', 'hemoglobina', '9,7', 'g/dL', 'ferritina', '450', 'ng/mL', 'velocidad', 'de', 'sedimentación', 'globular', '115', 'mm/h.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'acción', 'inmediata', 'más', 'apropiada', 'en', 'esta', 'paciente?'], ['1-', 'Solicitar', 'una', 'ecobrafía', 'doppler', 'de', 'arterias', 'temporales.'], ['2-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'con', 'prednisona', '60mg', 'al', 'día', 'y', 'aspirina', '100', 'mg', 'al', 'día.'], ['3-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'con', 'prednisona', '10', 'mg', 'al', 'día.'], ['4-', 'Solicitar', 'una', 'biopsia', 'de', 'arteria', 'temporal.'], ['5-', 'Solicitar', 'una', 'resonancia', 'nuclear', 'magnética', 'cerebral.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'clínica', 'que', 'nos', 'cuentan', 'es', 'fuertemente', 'sugerente', 'de', 'arteritis', 'de', 'células', 'gigantes', '(ACG),', 'con', 'febrícula,', 'dolor', 'en', 'cintura', 'escapular', 'y', 'pélvica,', 'y', 'cefalea.'], ['La', 'edad', 'y', 'el', 'sexo', 'también', 'apuntan', 'a', 'esa', 'posibilidad.'], ['La', 'pérdida', 'visual', 'unilateral', 'brusca,', 'con', 'edema', 'pálido', 'de', 'papila', 'es', 'muy', 'indicativo', 'de', 'neuropatía', 'óptica', 'isquémica', 'arterítica', 'por', 'ACG.'], ['La', 'VSG', 'está', 'elevada,', 'que', 'nos', 'viene', 'a', 'aclarar', 'más', 'todavía', 'el', 'diagnóstico.'], ['Tenemos', 'que', 'iniciar', 'rápidamente', 'el', 'tratamiento', 'corticoideo.'], ['Ya', 'podemos', 'descartar', 'la', '1', 'y', 'la', '5', 'porque', 'no', 'aportan', 'nada.'], ['La', '4', 'podría', 'hacernos', 'dudar,', 'y', 'es', 'cierto', 'que', 'tendremos', 'que', 'pedir', 'una', 'biopsia', 'de', 'arteria', 'temporal,', 'pero', 'eso', 'no', 'es', 'lo', 'inmediato:', 'en', 'el', 'enunciado', 'nos', 'lo', 'dejan', 'muy', 'claro', 'que', 'tenemos', 'que', 'actuar', 'en', 'seguida.'], ['La', 'tendencia', 'actual', 'es', 'utilizar', 'megadosis', 'de', 'corticoides', 'intravenosos,', 'y', 'a', 'pesar', 'de', 'que', 'tradicionalmente', 'se', 'ha', 'propuesto', 'la', 'aspirina', 'para', 'reducir', 'los', 'eventos', 'isquémicos,', 'la', 'evidencia', 'señala', 'en', 'este', 'momento', 'que', 'los', 'antiagregantes', 'no', 'aportan', 'mucho.'], ['Una', 'dosis', 'oral', 'de', 'corticoide', 'en', 'torno', 'de', '1mg/Kg', 'también', 'sería', 'aceptable.'], ['Por', 'lo', 'tanto,', 'si', 'descartamos', 'la', '3', 'porque', 'la', 'dosis', 'es', 'demasiado', 'baja,', 'tendríamos', 'que', 'quedarnos', 'con', 'la', '2.'], ['Con', 'reservas,', 'ya', 'que', 'la', 'aspirina', 'tiene', 'un', 'papel', 'más', 'bien', 'dudoso,', 'y', 'la', 'dosis', 'de', 'corticoide', 'queda', 'ambigua', '(no', 'sabemos', 'cuánto', 'pesa', 'la', 'paciente).'], ['De', 'todas', 'las', 'preguntas', 'de', 'oftalmología,', 'quizás', 'esta', 'es', 'la', 'que', 'tiene', 'más', 'posibilidades', 'de', 'impugnarse.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'En', 'su', 'caso,', 'dado', 'que', 'está', 'en', 'remisión', 'de', 'larga', 'duración,', 'se', 'considera', 'adecuado', 'el', 'cribado', 'aconsejado', 'a', 'la', 'población', 'general.'], ['3-', 'En', 'casos', 'como', 'el', 'suyo', 'se', 'considera', 'adecuado', 'someterse', 'a', 'colonoscopias', 'periódicas', 'con', 'toma', 'de', 'múltiples', 'biopsias', 'escalonadas', 'a', 'lo', 'largo', 'de', 'todo', 'el', 'colon.'], ['4-', 'En', 'casos', 'como', 'el', 'suyo', 'se', 'considera', 'adecuado', 'el', 'cribado', 'mediante', 'estudios', 'periódicos', 'de', 'sangre', 'oculta', 'en', 'heces', 'pero', 'con', 'una', 'frecuencia', 'superior', 'a', 'la', 'utilizada', 'en', 'el', 'cribado', 'de', 'la', 'población', 'general.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Los', 'pacientes', 'con', 'enfermedad', 'inflamatoria', 'intestinal', '(EII)', 'tienen', 'un', 'riesgo', 'aumentado', 'de', 'cáncer', 'colorrectal,', 'sean', 'o', 'no', 'fumadores.'], ['Se', 'recomienda', 'empezar', 'el', 'cribado', 'a', 'los', '8-10', 'años', 'del', 'diagnóstico', 'de', 'la', 'EII', '(o', 'antes', 'si', 'aparece', 'en', 'ese', 'intervalo', 'una', 'colangitis', 'esclerosante', 'primaria', 'o', 'concurren', 'otros', 'hechos).'], ['Las', 'técnicas', 'recomendadas', 'son', 'la', 'colonoscopia', 'con', 'biopsias', 'al', 'azar', '(respuesta', '3)', 'y', 'la', 'cromoendoscopia', 'pancolónica', 'con', 'tinción,', 'que', 'es', 'actualmente', 'el', 'gold', 'standard', 'porque', 'detecta', 'mejor', 'la', 'displasia,', 'aunque', 'requiere', 'mayor', 'experiencia', 'técnica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 428_61,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES', 'AND', 'MICROBIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '62', 'años', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'del', 'hospital', 'por', 'presentar', 'fiebre', 'de', '38,3″C', 'y', 'escalofríos.'], ['Está', 'taquicárdico', 'y', 'taquipnéico.'], ['Analítica', 'de', 'sangre:', 'leucocitosis', 'con', 'desviación', 'izquierda.'], ['La', 'presión', 'arterial', 'es', 'de', '90/60', 'mmHg.'], ['No', 'se', 'escuchan', 'soplos', 'en', 'la', 'auscultación', 'cardíaca', 'y', 'la', 'RX', 'de', 'tórax', 'descarta', 'una', 'neumonía.'], ['Como', 'historial', 'de', 'interés', 'refiere', 'infecciones', 'del', 'tracto', 'urinario', 'de', 'repetición.'], ['Hace', 'una', 'semana', 'el', 'médico', 'de', 'cabecera', 'le', 'recetó', 'cefuroxima,', 'fármaco', 'que', 'está', 'tomando', 'actualmente.'], ['Se', 'le', 'extraen', 'dos', 'hemocultivos', 'y', 'se', 'remite', 'orina', 'para', 'examen', 'del', 'sedimento', 'y', 'cultivo', 'microbiológico.'], ['El', 'sedimento', 'es', 'patológico,', 'con', 'intensa', 'piuria,', 'pera', 'nitritos', 'negativos.'], ['A', 'las', '24', 'horas', 'se', 'informa', 'desde', 'el', 'laboratorio', 'de', 'microbiología', 'que', 'tanta', 'la', 'orina', 'como', 'los', 'hemocultivos', 'remitidos', 'son', 'positivos', 'y', 'en', 'elias', 'se', 'observa', 'cocos', 'grampositivos', 'agrupados', 'en', 'cadenas,', 'pendientes', 'de', 'identificación', 'y', 'antibiograma.'], ['A', 'la', 'espera', 'del', 'resultada', 'definitiva,', '¿qué', 'recomendaría', 'usted?'], ['1-', 'Continuar', 'con', 'cefuroxima', 'a', 'la', 'espera', 'del', 'resultada', 'definitivo,', 'pues', 'el', 'paciente', 'ha', 'llevado', 'múltiples', 'tratamientos', 'y', 'no', 'deberíamos', 'equivocamos', 'en', 'su', 'tratamiento', 'actual.'], ['2-', 'Cambiar', 'a', 'ertapenem,', 'pensando', 'en', 'la', 'posibilidad', 'de', 'microorganismos', 'multirresistentes.'], ['3-', 'Cambiar', 'a', 'un', 'tratamiento', 'antimicrobiano', 'de', 'amplio', 'espectro', 'que', 'cubra', 'Enterococcus', 'spp.'], ['4-', 'Cambiar', 'a', 'un', 'tratamiento', 'antimicrobiana', 'de', 'amplio', 'espectro', 'que', 'contenga', 'imipenem,', 'pensando', 'en', 'la', 'posibilidad', 'de', 'Staphylococcus', 'aureus,', 'ya', 'que', 'nuestro', 'hospital', 'tiene', 'una', 'elevada', 'incidencia', 'de', 'S.', 'aureus', 'resistente', 'a', 'meticilina', '(SARM).'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Con', 'la', 'prueba', 'de', 'nitritos', 'en', 'orina', 'detectamos', 'la', 'presencia', 'en', 'la', 'orina', 'de', 'nitritos.'], ['Estos', 'aparecen', 'por', 'la', 'presencia', 'en', 'la', 'orina', 'de', 'gran', 'concentración', 'de', 'bacterias', 'que', 'posean', 'la', 'enzima', 'nitrato', 'reductasa', 'por', 'la', 'cual', 'son', 'capaces', 'de', 'reducir', 'a', 'nitritos', 'los', 'nitratos', 'presentes', 'en', 'la', 'orina.'], ['Esta', 'enzima', 'es', 'activa', 'en', 'la', 'mayoría', 'de', 'bacterias', 'que', 'producen', 'infección', 'urinaria', 'con', 'más', 'frecuencia,', 'como', 'muchos', 'bacilos', 'Gram', 'negativos.'], ['Otros', 'microorganismos,', 'causa', 'relativamente', 'frecuentes', 'de', 'infección', 'urinaria,', 'no', 'poseen', 'esta', 'enzima', 'y', 'no', 'reducen', 'los', 'nitratos', 'como', 'enterococos,', 'estafilococos', 'y', 'levaduras.'], ['Como', 'la', 'tinción', 'de', 'Gram', 'nos', 'indica', 'que', 'las', 'bacterias', 'se', 'agrupan', 'en', 'cadenas,', 'al', 'ser', 'esto', 'típico', 'de', 'enterococo,', 'sugerimos', 'la', 'necesidad', 'de', 'cubrir', 'con', 'el', 'tratamiento', 'antibiótico', 'a', 'este', 'grupo', 'de', 'bacterias.'], ['Los', 'estafilococos', 'típicamente', 'se', 'observan', 'en', 'la', 'tinción', 'de', 'Gram', 'como', 'cocos', 'Gram', 'positivos', 'formando', 'racimos', 'y', 'las', 'levaduras,', 'aunque', 'con', 'igual', 'coloración,', 'tienen', 'una', 'morfología', 'típica', 'diferente', 'a', 'los', 'cocos', 'Gram', 'positivos.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 393_224,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSYCHIATRY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'paciente', 'presenta', 'una', 'larga', 'historia', 'de', 'múltiples', 'síntomas', 'físicos:', 'pérdida', 'de', 'memoria,', 'dolor', 'de', 'cabeza,', 'mareos,', 'vómitos,', 'dolor', 'genital,', 'dolor', 'en', 'extremidades,', 'distensión', 'abdominal', 'e', 'irregularidades', 'menstruales.'], ['Los', 'diversos', 'exámenes', 'médicos', 'han', 'descartado', 'enfermedad', 'médica', 'alguna.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'cuadros', 'es', 'más', 'probable', 'que', 'padezca?'], ['1-', 'Trastorno', 'conversivo.'], ['2-', 'Trastorno', 'hipocondríaco.'], ['3-', 'Trastorno', 'de', 'somatización.'], ['4-', 'Trastomo', 'disociativo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Según', 'la', 'CIE-10', 'los', 'criterios', 'para', 'diagnosticar', 'el', 'Trastorno', 'de', 'somatización', '(F45.0)', 'son:', 'A.'], ['Historia', 'de', 'múltiples', 'síntomas', 'físicos,', 'que', 'empieza', 'antes', 'de', 'los', '30', 'años,', 'persiste', 'durante', 'varios', 'años', 'y', 'obliga', 'a', 'la', 'búsqueda', 'de', 'atención', 'médica', 'o', 'provoca', 'un', 'deterioro', 'significativo', 'social,', 'laboral,', 'o', 'de', 'otras', 'áreas', 'importantes', 'de', 'la', 'actividad', 'del', 'individuo.'], ['B.'], ['Deben', 'cumplirse', 'todos', 'los', 'criterios', 'que', 'se', 'exponen', 'a', 'continuación,', 'y', 'cada', 'síntoma', 'puede', 'aparecer', 'en', 'cualquier', 'momento', 'de', 'la', 'alteración:', '1.'], ['Cuatro', 'síntomas', 'dolorosos:', 'historia', 'de', 'dolor', 'relacionada', 'con', 'al', 'menos', 'cuatro', 'zonas', 'del', 'cuerpo', 'o', 'cuatro', 'funciones', '(p.', 'ej.,', 'cabeza,', 'abdomen,', 'dorso,', 'articulaciones,', 'extremidades,', 'tórax,', 'recto;', 'durante', 'la', 'menstruación,', 'el', 'acto', 'sexual,', 'o', 'la', 'micción).'], ['Dos', 'síntomas', 'gastrointestinales:', 'historia', 'de', 'al', 'menos', 'dos', 'síntomas', 'gastrointestinales', 'distintos', 'al', 'dolor', '(p.', 'ej.,', 'náuseas,', 'distensión', 'abdominal,', 'vómitos', '[no', 'durante', 'el', 'embarazo],', 'diarrea', 'o', 'intolerancia', 'a', 'diferentes', 'alimentos).'], ['3.'], ['Un', 'síntoma', 'sexual:', 'historia', 'de', 'al', 'menos', 'un', 'síntoma', 'sexual', 'o', 'reproductor', 'al', 'margen', 'del', 'dolor', '(p.', 'ej.,', 'indiferencia', 'sexual,', 'disfunción', 'eréctil', 'o', 'eyaculatoria,', 'menstruaciones', 'irregulares,', 'pérdidas', 'menstruales', 'excesivas,', 'vómitos', 'durante', 'el', 'embarazo).'], ['4.'], ['Un', 'síntoma', 'pseudoneurológico:', 'historia', 'de', 'al', 'menos', 'un', 'síntoma', 'o', 'déficit', 'que', 'sugiera', 'un', 'trastorno', 'neurológico', 'no', 'limitado', 'a', 'dolor', '(síntomas', 'de', 'conversión', 'del', 'tipo', 'de', 'la', 'alteración', 'de', 'la', 'coordinación', 'psicomotora', 'o', 'del', 'equilibrio,', 'parálisis', 'o', 'debilidad', 'muscular', 'localizada,', 'dificultad', 'para', 'deglutir,', 'sensación', 'de', 'nudo', 'en', 'la', 'garganta,', 'afonía,', 'retención', 'urinaria,', 'alucinaciones,', 'pérdida', 'de', 'la', 'sensibilidad', 'táctil', 'y', 'dolorosa,', 'diplopía,', 'ceguera,', 'sordera,', 'convulsiones;', 'síntomas', 'disociativos', 'como', 'amnesia;', 'o', 'pérdida', 'de', 'conciencia', 'distinta', 'del', 'desmayo).'], ['C.'], ['Cualquiera', 'de', 'las', 'dos', 'características', 'siguientes:', '1.'], ['Tras', 'un', 'examen', 'adecuado,', 'ninguno', 'de', 'los', 'síntomas', 'del', 'Criterio', 'B', 'puede', 'explicarse', 'por', 'la', 'presencia', 'de', 'una', 'enfermedad', 'médica', 'conocida', 'o', 'por', 'los', 'efectos', 'directos', 'de', 'una', 'sustancia', '(p.', 'ej.,', 'drogas', 'o', 'fármacos).'], ['2.'], ['Si', 'hay', 'una', 'enfermedad', 'médica,', 'los', 'síntomas', 'físicos', 'o', 'el', 'deterioro', 'social', 'o', 'laboral', 'son', 'excesivos', 'en', 'comparación', 'con', 'lo', 'que', 'cabría', 'esperar', 'por', 'la', 'historia', 'clínica,', 'la', 'exploración', 'física', 'o', 'los', 'hallazgos', 'de', 'laboratorio.'], ['D.'], ['Los', 'síntomas', 'no', 'se', 'producen', 'intencionadamente', 'y', 'no', 'son', 'simulados', '(a', 'diferencia', 'de', 'lo', 'que', 'ocurre', 'en', 'el', 'trastorno', 'facticio', 'y', 'en', 'la', 'simulación).'], ['Todo', 'cuadra', 'con', 'lo', 'descrito', 'en', 'el', 'enunciado.'], ['Descartamos', 'el', 'trastorno', 'conversivo', 'o', 'disociativo', 'porque', 'éstos', 'suelen', 'estar', 'relacionados', 'con', 'factores', 'psicológicos,', 'asociados', 'al', 'síntoma', 'o', 'al', 'déficit', '(no', 'deliberado).'], ['El', 'inicio', 'o', 'la', 'exacerbación', 'del', 'cuadro', 'vienen', 'precedidos', 'por', 'conflictos', 'u', 'otros', 'desencadenantes,', 'algo', 'que', 'no', 'menciona', 'el', 'enunciado.'], ['Tampoco', 'sería', 'un', 'Trastorno', 'hipocondríaco', 'porque', 'esto', 'supone', 'una', 'preocupación', 'y', 'miedo', 'a', 'tener,', 'o', 'la', 'convicción', 'de', 'padecer,', 'una', 'enfermedad', 'grave', 'a', 'partir', 'de', 'la', 'interpretación', 'personal', 'de', 'síntomas', 'somáticos.'], ['Pero', 'no', 'conlleva', 'la', 'existencia', 'de', 'signos', 'o', 'síntomas', 'físicos.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 124_46,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '58', 'años', 'acude', 'para', 'una', 'visita', 'de', 'seguimiento', 'por', 'diabetes', 'mellitus', 'e', 'hipertensión.'], ['Se', 'siente', 'bien', 'pero', 'afirma', 'que', 'ha', 'dejado', 'de', 'tomar', 'el', 'verapamilo', 'por', 'estreñimiento.'], ['Presenta', 'intolerancia', 'a', 'los', 'IECAs', 'por', 'tos.'], ['En', 'la', 'exploración,', 'la', 'tensión', 'arterial', 'es', 'de', '156/92', 'mm', 'Hg.'], ['En', 'la', 'analítica', 'incluyen', 'una', 'creatinina', 'de', '1.6', 'mg/dL,', 'excreción', 'de', 'proteínas', 'en', 'orina', 'de', '24', 'horas', 'de', '1.5', 'g/día', 'y', 'un', 'aclaramiento', 'de', 'la', 'creatinina', 'de', '45', 'ml/min.'], ['Sobre', 'esta', 'base,', '¿cuál', 'es', 'el', 'tratamiento', 'más', 'eficaz', 'para', 'enlentecer', 'la', 'progresión', 'de', 'la', 'nefropatía', 'diabética', 'tipo', '2', 'de', 'la', 'paciente?'], ['1-', 'Inhibidor', 'de', 'la', 'enzima', 'convertidora', 'de', 'la', 'angiotensina.'], ['2-', 'Bloqueador', 'del', 'receptor', 'de', 'la', 'angiotensina.'], ['3-', 'Antagonista', 'del', 'calcio.'], ['4-', 'Alfa-bloqueante.'], ['5-', 'Beta-bloqueante.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Esta', 'pregunta', 'es', 'típica', 'y', 'bastante', 'fácil.'], ['Los', 'fármacos', 'antihipertensivos', 'que', 'han', 'demostrado', 'enlentecer', 'la', 'progresión', 'de', 'la', 'nefropatía', 'diabética', 'son', 'los', 'IECAS', 'y', 'los', 'ARAII.'], ['En', 'concreto,', 'los', 'bloqueadores', 'del', 'receptor', 'de', 'la', 'angiotensina', 'II', 'han', 'demostrado', 'su', 'eficacia', 'en', 'este', 'campo', 'para', 'la', 'DM', 'tipo', '2,', 'lo', 'que', 'unido', 'a', 'los', 'efectos', 'secundarios', 'que', 'le', 'producen', 'los', 'IECAS', 'a', 'la', 'paciente', 'hace', 'que', 'un', 'ARAII', 'sea', 'el', 'fármaco', 'de', 'elección.'], ['No', 'me', 'parece', 'una', 'pregunta', 'impugnable', '(Esto', 'sin', 'entrar', 'en', 'asuntos', 'farmacoeconómicos,', 'claro…).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 405_31,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGY', '(ECTOPIC)'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '20', 'años', 'con', 'tumoración', 'ovárica', 'de', '15', 'cm,', 'sólido-quística,', 'detectada', 'por', 'ecografía', 'tras', 'presentar', 'síntomas', 'abdominales', 'inespecíficos.'], ['En', 'el', 'estudio', 'histopatológico', 'de', 'la', 'pieza', 'correspondiente', 'se', 'encuentran', 'dientes,', 'pelos,', 'zonas', 'de', 'epitelio', 'intestinal,', 'áreas', 'de', 'epitelio', 'escamoso', '(15%)', 'y', 'bronquial,', 'así', 'como', 'elementos', 'neuroectodérmicos', 'y', 'embrionarios', 'en', 'varias', 'de', 'las', 'preparaciones', 'histológicas.'], ['En', 'referencia', 'a', 'este', 'caso,', 'señale', 'el', 'diagnóstico', 'correcto:'], ['1-', 'Teratocarcinoma.'], ['2-', 'Teratoma', 'inmaduro.'], ['3-', 'Teratoma', 'quístico', 'maduro.'], ['4-', 'Disgerminoma.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['El', 'teratoma', 'es', 'el', 'tumor', 'germinal', 'más', 'frecuente.'], ['Presenta', 'diferenciación', 'en', 'elementos', 'de', 'las', 'tres', 'capas', 'embrionarias:', 'endoderma,', 'mesoderma', 'y', 'ectoderma.'], ['Macroscópicamente', 'pueden', 'ser', 'quísticos', 'o', 'sólidos,', 'e', 'histológicamente', 'los', 'tejidos', 'que', 'componen', 'el', 'tumor', 'pueden', 'ser', 'maduros', '(bien', 'diferenciados,', 'como', 'los', 'tejidos', 'adultos)', 'o', 'inmaduros', '(como', 'tejidos', 'embrionarios).El', 'teratoma', 'quístico', 'maduro', 'es', 'el', 'más', 'frecuente:', 'representan', 'en', 'promedio', 'el', '10%', 'de', 'los', 'tumores', 'ováricos', '(5-25%', 'según', 'las', 'casuísticas).'], ['Ocurren', 'a', 'cualquier', 'edad.'], ['Predominan', 'los', 'tejidos', 'del', 'ectoderma,', 'como', 'piel,', 'que', 'revisten', 'una', 'cavidad', 'de', 'contenido', 'queratínico.'], ['En', 'la', 'cavidad', 'se', 'reconoce', 'un', 'espolón', 'del', 'que', 'nacen', 'frecuentemente', 'estructuras', 'pilosas', 'o', 'dentarias.'], ['Entre', 'los', 'tejidos', 'frecuentes', 'están:', 'tejido', 'nervioso,', 'generalmente', 'glial', 'y', 'epitelio', 'ependimario,', 'epitelios', 'de', 'tipo', 'respiratorio', 'y', 'digestivo', 'y', 'diversas', 'estructuras', 'mesodérmicas.'], ['Son', 'bilaterales', 'en', 'cerca', 'del', '10%', 'de', 'los', 'casos.'], ['El', 'teratoma', 'quístico', 'maduro', 'es', 'benigno,', 'pero', 'en', 'un', '2%', 'de', 'ellos', 'puede', 'desarrollarse', 'un', 'tumor', 'maligno', 'a', 'partir', 'de', 'alguno', 'de', 'los', 'componentes', 'tisulares', '(carcinoma', 'espinocelular,', 'carcinoide,', 'adenocarcinoma,', 'carcinoma', 'de', 'tejido', 'tiroideo,', 'sarcoma).'], ['En', 'este', 'caso', 'en', 'un', 'principio', 'pensamos', 'en', 'que', 'la', 'opción', 'era', 'el', 'teratoma', 'quístico', 'maduro', 'pero', 'gracias', 'a', 'Ramón,', 'al', 'leerlo', 'con', 'con', 'más', 'atención,', 'comprobamos', 'que', 'tenía', 'elementos', 'neuroectodérmicos', 'y', 'embrionarios', 'en', 'varias', 'de', 'las', 'preparaciones', 'histológicas,', 'por', 'lo', 'que', 'consideramos', 'que', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '2.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 497_127,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MEDICAL', 'ONCOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '60', 'años,', 'fumador', 'de', '40', 'paquetes/año,', 'que', 'consulta', 'por', 'dolor', 'en', 'borde', 'cubital', 'del', 'brazo', 'izquierdo', 'y', 'ptosis', 'palpebral', 'izquierda', 'desde', 'hace', 'un', 'mes.'], ['La', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'muestra', 'una', 'masa', 'en', 'el', 'lóbulo', 'superior', 'izquierdo', 'y', 'la', 'TC', 'confirma', 'la', 'lesión', 'con', 'invasión', 'de', 'la', 'segunda', 'costilla.'], ['En', 'relación', 'con', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'sospecha,', 'el', 'tratamiento', 'más', 'adecuado', 'es:'], ['1-', 'Quimioterapia', 'neoadyuvante', 'con', 'quimiorradioterapia', 'combinada,', 'seguida', 'de', 'cirugía.'], ['2-', 'Quimioterapia', 'neoadyuvante', 'sin', 'cirugía,', 'seguida', 'de', 'radioterapia.'], ['3-', 'Cirugía', 'seguida', 'de', 'quimiorradioterapia', 'combinada.'], ['4-', 'Radioterapia', 'sin', 'quimioterapia,', 'seguida', 'de', 'cirugía.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Pancoast', 'típico', 'de', 'fumador,', 'probablemente', 'un', 'epidermoide,', 'con', 'sdr', 'de', 'Horner.'], ['Lo', 'mejor', 'sería', 'quimiorradio', 'seguido', 'de', 'rescate', 'quirúrgico.'], ['Antiguamente', 'era', 'solo', 'RT', 'y', 'cirugía.'], ['Quizá', 'no', 'muy', 'lejos', 'entre', 'la', 'inmunoterapia', 'en', 'primera', 'línea.'], ['Cada', 'vez', 'hay', 'más', 'cosas', 'nuevas.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 307_207,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '34', 'años', 'que', 'jugando', 'a', 'tenis', 'recibe', 'el', 'impacto', 'de', 'la', 'bola', 'a', 'nivel', 'de', 'la', 'órbita', 'izquierda.'], ['A', 'la', 'exploración', 'presenta', 'importante', 'hematoma', 'palpebral,', 'hiposfagma,', 'diplopia', 'a', 'la', 'visión', 'superior', 'con', 'limitación', 'de', 'la', 'versión', 'superior', 'del', 'globo', 'ocular.'], ['¿Qué', 'sospecharía?'], ['1-', 'Fractura', 'de', 'la', 'pared', 'inferior', 'del', 'suelo', 'de', 'la', 'órbita', 'con', 'atrapamiento', 'del', 'músculo', 'recto', 'inferior.'], ['2-', 'Fractura', 'del', 'arco', 'cigomático.'], ['3-', 'Fractura', 'de', 'la', 'pared', 'superior', 'de', 'la', 'órbita', 'con', 'atrapamiento', 'del', 'músculo', 'recto', 'superior.'], ['4-', 'Fractura', 'dentoalveolar.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Esta', 'pregunta', 'tiene', 'una', 'pequeña', 'errata', '(se', 'diría', '«al', 'tenis»),', 'pero', 'personalmente', 'me', 'molesta', 'un', 'poco', 'más', 'el', 'error', 'en', 'la', 'descripción', 'de', 'la', 'exploración.'], ['Concretamente', 'cuando', 'dicen', '«diplopia', 'a', 'la', 'visión', 'superior', 'con', 'limitación', 'de', 'la', 'versión', 'superior', 'del', 'globo', 'ocular».'], ['Las', 'versiones', 'son', 'movimientos', 'bilaterales', 'conjugados', 'de', 'ambos', 'ojos.'], ['Es', 'decir,', 'una', 'versión', 'se', 'compone', 'de', 'la', 'suma', 'de', 'dos', 'ducciones,', 'ya', 'que', 'la', 'ducción', 'es', 'el', 'movimiento', 'de', 'un', 'solo', 'ojo.'], ['Cuando', 'exploras', 'las', 'versiones,', 'concretamente', 'la', 'versión', 'superior', 'o', 'supraversión,', 'ambos', 'ojos', 'giran', 'hacia', 'arriba.'], ['En', 'ese', 'momento,', 'puedes', 'encontrar', 'una', 'limitación', 'del', 'movimiento', 'de', 'un', 'ojo.'], ['En', 'este', 'caso,', 'al', 'explorar', 'la', 'supraversión,', 'sospechas', 'o', 'detectas', 'una', 'limitación', 'en', 'el', 'movimiento', 'del', 'ojo', 'izquierdo.'], ['Y', 'a', 'esto', 'lo', 'llamaríamos', 'una', 'limitación', 'a', 'la', 'supraducción', 'de', 'ese', 'ojo.'], ['No', 'tiene', 'sentido', 'hablar', 'de', 'limitación', 'a', 'la', 'versión', 'del', 'globo', 'ocular,', 'porque', 'la', 'versión', 'siempre', 'es', 'de', 'ambos', 'globos', 'oculares.'], ['Vale', 'que', 'se', 'entiende,', 'pero', 'es', 'un', 'error', 'importante', 'de', 'concepto', 'que', 'no', 'debería', 'cometer', 'en', 'que', 'redacta', 'la', 'pregunta', '(que', 'se', 'supone', 'que', 'es', 'un', 'experto', 'en', 'la', 'materia).Pero', 'bueno,', 'como', 'no', 'creo', 'que', 'sea', 'motivo', 'para', 'impugnar', 'la', 'pregunta,', 'sigamos.'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'paciente', 'que', 'ha', 'recibido', 'un', 'golpe.'], ['Las', 'cuatro', 'respuestas', 'son', 'fracturas,', 'así', 'que', 'tenemos', 'bastante', 'definido', 'el', 'cuadro.'], ['El', 'hematoma', 'palpebral', 'y', 'el', 'hiposfagma', '(hemorragia', 'subconjuntival)', 'no', 'nos', 'aporta', 'el', 'dato', 'clave.'], ['Lo', 'importante', 'es', 'que', 'el', 'ojo', 'que', 'ha', 'recibido', 'el', 'golpe', 'no', 'sube,', 'y', 'por', 'tanto', 'hay', 'visión', 'doble', 'en', 'la', 'mirada', 'superior.'], ['Podría', 'ser', 'tentador', 'contestar', 'la', '3,', 'pensando', 'que', 'al', 'atraparse', 'el', 'recto', 'superior,', 'este', 'no', 'funciona', 'y', 'por', 'eso', 'el', 'ojo', 'no', 'puede', 'subir.'], ['Sin', 'embargo,', 'los', 'músculos', 'atrapados', 'en', 'una', 'fractura', 'no', 'pierden', 'automáticamente', 'su', 'acción', 'muscular.'], ['Lo', 'que', 'pasa', 'es', 'que', 'precisamente', 'se', 'atrapan,', 'quedan', '«enganchados»,', 'y', 'no', 'pueden', 'estirarse.'], ['El', 'problema', 'es', 'que', 'se', 'ha', 'roto', 'la', 'pared', 'inferior,', 'se', 'ha', 'atrapado', 'el', 'recto', 'inferior,', 'y', 'cuando', 'el', 'ojo', 'debe', 'mirar', 'hacia', 'arriba,', 'este', 'recto', 'inferior', 'no', 'se', 'puede', 'estirar', 'como', 'es', 'debido.'], ['No', 'se', 'trata', 'de', 'parálisis,', 'sino', 'un', 'problema', 'restrictivo.'], ['También', 'podría', 'contestarse', 'esta', 'pregunta', 'por', 'descarte.'], ['Las', 'opciones', '2', 'y', '4', 'podemos', 'ignorarlas', 'porque', 'están', 'demasiado', 'lejos', 'de', 'los', 'músculos', 'extraoculares', 'para', 'producir', 'diplopia.'], ['Y', 'en', 'cuanto', 'a', 'las', 'paredes', 'de', 'la', 'órbita,', 'las', 'que', 'se', 'rompen', 'con', 'más', 'frecuencia', 'es', 'la', 'pared', 'inferior', 'y', 'medial.'], ['La', 'pared', 'superior', 'se', 'rompe', 'muy', 'raramente.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 589_63,, 350_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '45', 'años,', 'madre', 'de', '3', 'hijos,', 'acude', 'a', 'consulta', 'de', 'diagnóstico', 'precoz.'], ['La', 'citología', 'cervicovaginal', 'es', 'compatible', 'con', 'lesión', 'escamosa', 'intraepitelial', 'de', 'alto', 'grado.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'opciones', 'elegiría?'], ['1-', 'Repetir', 'la', 'citología', 'en', '1', 'mes.'], ['2-', 'Colposcopia', 'con', 'eventual', 'biopsia.'], ['3-', 'Histerectomía', 'con', 'salpinguectomía', 'bilateral', 'y', 'conservación', 'de', 'ovarios.'], ['4-', 'Legrado', 'uterino', 'fraccionado.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Colposcopia', 'con', 'eventual', 'biopsia.'], ['H-SIL', '(Lesión', 'escamosa', 'intraepitelial', 'de', 'alto', 'grado)*:', 'incluye', 'cambios', 'sugestivos', 'de', 'CIN2', 'y', 'CIN3/CIS.'], ['El', 'diagnóstico', 'citológico', 'debe', 'ser', 'confirmado', 'mediante', 'biopsia,', 'para', 'ello', 'es', 'necesario', 'realizar', 'una', 'biopsia', 'dirigida', 'mediante', 'colposcopia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 25_116,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '40', 'años', 'ingresa', 'en', 'el', 'Servicio', 'de', 'Urgencias', 'con', 'fiebre', 'de', '38ºC', 'y', 'dolor', 'lumbar', 'derecho.'], ['En', 'la', 'analítica', 'destacan', '25000', 'leucocitos/mm3', 'con', 'desviación', 'izquierda', 'y', 'en', 'la', 'eco', 'abd', 'se', 'evidencia', 'una', 'litiasis', 'coraliforme.'], ['¿Qué', 'microorganismo', 'esperamos', 'encontrar?'], ['1-', 'Escherichia', 'coli.'], ['2-', 'Enterococcus', 'faecalis.'], ['3-', 'Salmonella', 'typhi.'], ['4-', 'Candida', 'albicans.'], ['5-', 'Proteus', 'mirabilis.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Pregunta', 'de', 'epidemiología', 'compartida', 'con', 'URO.'], ['Las', 'litiasis', 'coraliformes', 'se', 'asocian', 'a', 'gérmenes', 'desdobladores', 'de', 'la', 'urea:', 'Proteus', 'en', '1º', 'lugar,', 'Pseudomonas,', 'Klebsiella', 'y', 'algunos', 'estafilococos.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 103_89,, 22_112,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'acude', 'al', 'Servicio', 'de', 'Urgencias', 'con', 'Fiebre', 'sin', 'foco', 'de', '24', 'h', 'de', 'evolución,', 'hipoTA', 'e', 'impresión', 'de', 'gravedad.'], ['Sufrió', 'una', 'esplenectomía', 'hace', '2', 'años', 'para', 'estadificación', 'de', 'enfermedad', 'de', 'Hosgkin.'], ['¿Qué', 'microorganismo', 'se', 'implica', 'con', 'mayor', 'frecuencia?'], ['1-', 'Streptococcus', 'pneumoniae.'], ['2-', 'Pseudomonas', 'aeruginosa.'], ['3-', 'Salmonella', 'no', 'typhi.'], ['4-', 'Pneumocystis', 'jirovecii.'], ['5-', 'Streptococcus', 'viridans.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Otra', 'de', 'epidemiología.'], ['En', 'pacientes', 'esplenectomizados,', 'el', 'riesgo', 'de', 'adquisión', 'de', 'infecciones', 'graves', 'por', 'gérmenes', 'encapsulados,', 'se', 'encuentra', 'aumentado,', 'siendo', 'nuevamente', 'Neumococo', 'el', 'más', 'frecuente.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 488_105,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '67', 'años', 'que', 'en', 'los', 'últimos', '6', 'meses,', 'en', 'dos', 'analíticas', 'de', 'rutina,', 'presenta', 'linfocitosis', 'progresiva.'], ['En', 'la', 'última,', 'hemoglobina', '15,4', 'g/dl;', 'leucocitos', '18,5', 'x103/μL', 'con', '82', '%', 'de', 'linfocitos', 'maduros', 'que', 'por', 'citometría', 'de', 'flujo', 'expresan', 'los', 'antígenos', 'CD5/CD19/CD23', 'y', 'plaquetas', '240', 'x103/μL.'], ['¿Qué', 'actitud', 'le', 'parece', 'correcta?:'], ['1-', 'Estudio', 'de', 'mutaciones', 'de', 'TP53', 'para', 'establecer', 'el', 'pronóstico.'], ['2-', 'Aspirado/biopsia', 'ósea', 'para', 'confirmar', 'el', 'diagnóstico.'], ['3-', 'PET/CT', 'para', 'establecer', 'la', 'actitud', 'terapéutica.'], ['4-', 'Nuevo', 'control', 'clínico', 'y', 'analítico', 'en', '6', 'meses.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Pregunta', 'que', 'creo', 'que', 'puede', 'ser', 'complicada', 'para', 'un', 'opositor', 'MIR.'], ['Nos', 'hablan', 'de', 'una', 'leucocitosis', 'a', 'expensas', 'de', 'linfocitos', 'con', 'fenotipo', 'de', 'LLC-B.'], ['Parece', 'que', 'no', 'hay', 'otros', 'datos', 'de', 'alarma.'], ['No', 'nos', 'dan', 'datos', 'de', 'clínica', '(así', 'que', 'suponemos', 'que', 'el', 'paciente', 'está', 'asintomático).'], ['No', 'hay', 'citopenias…'], ['Conclusión:', 'SEGUIMIENTO.'], ['La', 'principal', 'duda', 'con', 'la', 'respuesta', 'debería', 'ser', 'con', 'la', 'opción', '1.'], ['¿Por', 'qué', 'considero', 'que', 'es', 'incorrecta?'], ['Porque', 'la', 'mutación', 'TP53,', 'aunque', 'establece', 'pronóstico,', 'no', 'está', 'indicada', 'hacerla', 'al', 'diagnóstico,', 'sino', 'cuando', 'se', 'va', 'a', 'iniciar', 'tratamiento', '(en', 'primera', 'línea', 'y', 'previo', 'a', 'sucesivas', 'líneas', 'en', 'caso', 'de', 'necesitarlas).'], ['Se', 'podría', 'rizar', 'mucho', 'el', 'rizo', 'en', 'esta', 'pregunta', 'en', 'la', 'que', 'el', 'porcentaje', 'que', 'nos', 'da,', 'no', 'se', 'refiere', 'directamente', 'a', 'linfocitos', 'clonales,', 'con', 'lo', 'que', 'incluso', 'podría', 'tratarse', 'de', 'una', 'linfocitosis', 'B', 'monoclonal.'], ['Pero', 'esto', 'es', 'excedernos.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 111_153,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ante', 'una', 'mujer', 'de', '59', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'secreción', 'hemática', 'por', 'el', 'pezón', 'derecho', '(unilateral),', 'espontánea', 'y', 'uniorificial', 'sin', 'nodularidad', 'palpable.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnostico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Dado', 'el', 'carácter', 'hemático', 'de', 'la', 'secreción', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'es', 'el', 'de', 'carcinoma', 'ductal', 'infiltrante.'], ['2-', 'Papiloma', 'intraductal.'], ['3-', 'Enfermedad', 'de', 'Paget', 'del', 'pezón.'], ['4-', 'Hiperprolactinemia', 'tumoral.'], ['5-', 'La', 'mamografía', 'nos', 'indicará', 'el', 'diagnóstico.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '2.'], ['Ante', 'una', 'telorrea', 'hemática', 'unilateral', 'y', 'uniorificial,', 'la', 'causa', 'más', 'frecuente', 'es', 'el', 'papiloma', 'intraductal', '(50%),', 'seguida', 'de', 'la', 'ectasia', 'ductal', 'y', 'del', 'carcinoma.'], ['Cuando', 'se', 'asocia', 'a', 'masa', 'palpable,', 'el', '60%', 'corresponden', 'a', 'un', 'carcinoma.'], ['La', 'enfermedad', 'de', 'Paget', 'es', 'de', 'tipo', 'eccematoso.'], ['En', 'hiperprolactinemia', 'la', 'telorrea', 'es', 'bilateral', 'y', 'pluriorificial.'], ['La', 'mamografía', 'a', 'menudo', 'no', 'muestra', 'los', 'papilomas,', 'siendo', 'más', 'útiles', 'la', 'ecografia', 'y', 'la', 'galactografía.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 119_119,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '17', 'años', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'un', 'cuadro', 'de', 'fiebre', 'elevada,', 'dolor', 'faríngeo', 'y', 'adenopatías', 'cervicales.'], ['Previamente', 'había', 'sido', 'diagnosticada', 'de', 'faringitis', 'aguda', 'y', 'recibió', 'tratamiento', 'con', 'amoxicilina,', 'presentado', 'posteriormente', 'un', 'exantema', 'cutáneo', 'maculoso', 'generalizado.'], ['Se', 'realiza', 'analítica', 'que', 'presenta', 'ligera', 'leucocitosis', 'con', 'linfocitosis', 'y', 'presencia', 'de', 'linfocitos', 'activados,', 'ligera', 'trombopenia', 'y', 'transaminasas', 'levemente', 'aumentadas.'], ['¿Cuál', 'sería', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'de', 'este', 'cuadro', 'clínico?'], ['1-', 'Es', 'un', 'cuadro', 'típico', 'de', 'mononucleosis', 'infecciosa.'], ['2-', 'Infección', 'por', 'virus', 'varicela', 'zóster.'], ['3-', 'Toxoplasmosis', 'aguda.'], ['4-', 'Enfermedad', 'de', 'Lyme.'], ['5-', 'Infección', 'por', 'virus', 'herpes', '8.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Desde', 'luego', 'sí', 'que', 'es', 'un', 'cuadro', 'típico', '(VEB,', 'CMV,', 'VH6,', 'Toxoplasma),', 'de', 'los', 'que', 'luego', 'no', 'veréis', 'tan', 'claramente', 'en', 'la', 'puerta', 'de', 'urgencias', 'cuando', 'estéis', 'de', 'guardia.'], ['Ojo', 'con', 'la', 'mala', 'leche', 'de', 'la', 'respuesta', '3,', 'pues', 'una', 'toxoplasmosis', 'aguda', 'puede', 'comportarse', 'así', 'y', 'además', 'da', 'un', 'exantema', 'macular,', 'aunque', 'el', 'de', 'esta', 'chica', 'es', 'en', 'relación', 'con', 'la', 'toma', 'de', 'amoxicilina.'], ['Por', 'cierto,', 'añado', 'un', 'apunte,', 'si', 'en', 'vez', 'de', 'una', 'chica', 'de', '17', 'años', 'tan', 'clara', 'fuera', 'un/una', 'joven', 'con', 'relaciones', 'sexuales', 'de', 'riesgo,', 'no', 'olvidéis', 'la', 'primoinfección', 'por', 'VIH', 'como', 'causa', 'de', 'síndrome', 'mononucleósico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 562_183,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '45', 'años', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés', 'que', 'consulta', 'por', 'presentar', 'sensación', 'disneica', 'de', 'unos', '4', 'días', 'de', 'evolución.'], ['La', 'exploración', 'muestra', 'taquicardia', 'rítmica,', 'sin', 'soplos', 'y', 'la', 'auscultación', 'pulmonar', 'es', 'normal.'], ['La', 'gasometría', 'arterial', 'muestra', 'una', 'pO2', 'de', '70', 'mmHg', 'y', 'una', 'pCO2', '32', 'mmHg.'], ['El', 'hemograma,', 'la', 'función', 'renal', 'y', 'hepática', 'son', 'normales.'], ['Tiempo', 'de', 'protrombina', '90', '%,', 'tiempo', 'de', 'tromboplastina', 'parcial', 'activada', '(TTPA)', 'con', 'ratio', 'de', '2', 'respecto', 'al', 'control', '(N', '<1,2).'], ['¿De', 'los', 'siguientes', 'diagnósticos', 'cuál', 'es', 'el', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Síndrome', 'antifosfolípido.'], ['2-', 'Factor', 'V', 'de', 'Leiden.'], ['3-', 'Hemofilia.'], ['4-', 'Pericarditis', 'aguda.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['En', 'esta', 'pregunta', 'lo', 'que', 'asumen', 'es', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'mujer', 'de', '45', 'años', 'a', 'la', 'que', 'se', 'le', 'diagnostica', 'un', 'tromboembolismo', 'pulmonar', '(TEP).'], ['Con', 'este', 'diagnóstico,', 'se', 'excluyen', 'directamente', 'las', 'opciones', '3', 'y', '4', '(además,', 'es', 'mujer,', 'así', 'que', 'no', 'tendríamos', 'que', 'pensar', 'en', 'la', 'hemofilia)', 'Como', 'dato', 'analítico,', 'dice', 'que', 'hay', 'un', 'alargamiento', 'del', 'TTPA.'], ['Por', 'lo', 'tanto,', 'quieren', 'que', 'sepas,', 'que', 'tiene', 'ac', 'lúpico', 'positivo', 'y', 'que', 'lo', 'relaciones', 'directamente', 'con', 'el', 'síndrome', 'antifosfolípido', '(SAF).'], ['Un', 'Leiden', 'no', 'altera', 'la', 'coagulación,', 'así', 'que', 'se', 'descarta', 'tambíen.'], ['De', 'todos', 'modos,', 'aunque', 'no', 'entra', 'dentro', 'de', 'las', 'posibles', 'respuestas,', 'la', 'positividad', 'a', 'lúpicos', 'se', 'pueden', 'relacionar', 'con', 'un', 'sinfín', 'de', 'situaciones', 'clínicas,', 'síndromes', 'y', 'patologías.'], ['Asumir', 'que', 'un', 'TEP', '+', 'lúpico', 'es', 'un', 'SAF,', 'me', 'parece', 'un', 'tanto', 'exagerado,', 'pero', 'es', 'lo', 'más', 'probable', 'con', 'los', 'datos', 'que', 'se', 'aportan.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'coma', 'de', 'Glasgow?:'], ['1-', 'E3V2M4.'], ['2-', 'E3V3M5.'], ['3-', 'E2V3M4.'], ['4-', 'E2V4M5.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Lo', 'primero', 'que', 'debemos', 'saber', 'al', 'aplicar', 'la', 'escala', 'de', 'coma', 'de', 'Glasgow', 'en', 'un', 'paciente', 'es', 'que', 'siempre', 'debemos', 'quedarnos', 'con', 'el', 'mejor', 'valor', 'en', 'cada', 'esfera', '(respuesta', 'ocular,', 'respuesta', 'motora', 'y', 'respuesta', 'verbal).'], ['En', 'este', 'caso,', 'tenemos', 'un', 'paciente', 'que', 'tiene', 'apertura', 'ocular', 'a', 'la', 'llamada', '(respuesta', 'ocular', '3', 'sobre', '4),', 'emite', 'palabras', 'inapropiadas', '(respuesta', 'verbal', '3', 'sobre', '5)', 'y', 'localiza', 'al', 'dolor', 'con', 'extremidades', 'derechas', '(respuesta', 'motora', '5', 'sobre', '6).'], ['La', 'puntuación', 'en', 'la', 'escala', 'de', 'coma', 'de', 'Glasgow', 'sería', 'de', '11', '(sobre', '15).'], ['Se', 'toma', 'el', 'mejor', 'valor', 'de', 'la', 'exploración', 'porque', 'en', 'muchos', 'casos', '(valoración', 'de', 'paciente', 'politraumatizado,', 'ictus', 'isquémico', 'o', 'sangrado', 'cerebral', 'agudo', 'espontáneo),', 'la', 'exploración', 'motora', 'puede', 'estar', 'artefactada', 'por', 'otros', 'elementos.'], ['Por', 'ejemplo:', 'en', 'un', 'paciente', 'politraumatizado', '(como', 'el', 'que', 'nos', 'atañe),', 'la', 'respuesta', 'que', 'presenta', 'con', 'extremidades', 'izquierdas', 'puede', 'ser', 'debida', 'a', 'traumatismo', 'localizado', 'en', 'dicha', 'zona,', 'y', 'no', 'propiamente', 'a', 'una', 'lesión', 'cerebral', 'traumática', 'subyacente.'], ['Igualmente,', 'en', 'ocasiones', 'se', 'puede', 'infraestimar', 'la', 'respuesta', 'verbal', 'en', 'el', 'paciente', 'politraumatizado', 'por', 'obstrucción', 'de', 'la', 'vía', 'aérea', '(por', 'ejemplo,', 'por', 'retroceso', 'de', 'la', 'lengua', 'hacia', 'la', 'orofaringe).'], ['Al', 'valorar', 'siempre', 'la', 'mejor', 'respuesta,', 'tendremos', 'una', 'visión', 'más', 'real', 'del', 'estado', 'del', 'paciente.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 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'por', 'fatiga', 'y', 'poliuria', 'de', 'dos', 'años', 'de', 'evolución.'], ['Los', 'análisis', 'revelan', 'hipercalcemia,', 'aumento', 'de', 'la', 'PTH', 'e', 'incremento', 'de', 'los', 'marcadores', 'de', 'recambio', 'óseo.'], ['El', 'estudio', 'radiográfico', 'muestra', 'resorción', 'subperióstica', 'y', 'osteoporosis.'], ['La', 'gammagrafía', 'con', 'sestamibi', 'pone', 'de', 'manifiesto', 'un', 'adenoma', 'paratiroideo.'], ['Se', 'efectúa', 'paratiroidectomía', 'con', 'cirugía', 'mínimamente', 'invasiva.'], ['En', 'el', 'postoperatorio', 'la', 'enferma', 'desarrolla', 'hipocalcemia', 'intensa', 'y', 'tetania,', 'siendo', 'la', 'PTH', 'inferior', 'a', '5', 'ng/l.'], ['La', 'enferma', 'responde', 'bien', 'al', 'tratamiento', 'inicial', 'con', 'calcio', 'intravenoso', 'y', 'posteriormente', 'con', 'calcio', 'y', 'vitamina', 'D', 'orales.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Hipoparatiroidismo', 'quirúrgico', 'permanente.'], ['2-', 'Transfusión', 'de', 'sangre', 'citratada.'], ['3-', 'Insuficiencia', 'de', 'vitamina', 'D.'], ['4-', 'Síndrome', 'del', 'hueso', 'hambriento.'], ['5-', 'Osteomalacia.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Pregunta', 'de', 'dificultad', 'muy', 'alta,', 'yo', 'no', 'me', 'preocuparía', 'por', 'haberla', 'fallado.'], ['Es', 'fácil', 'confundirse', 'con', 'la', 'respuesta', 'de', 'hipoparatiroidismo.'], ['Es', 'raro', 'un', 'hipoparatiroidismo', 'postquirúrgico', 'permanente', 'tras', 'una', 'paratiroidectomia', 'de', 'un', 'adenoma', 'con', 'cirugía', 'mínimamente', 'invasiva.'], ['Recordad', 'además', 'que', 'para', 'que', 'sea', 'permanente', 'debe', 'durar', 'permanencer', '6', 'meses', 'tras', 'la', 'intervención.Os', 'escribo', 'un', 'breve', 'resumen', 'del', 'síndrome', 'de', 'hueso', 'ambriento', 'que', 'he', 'encontrado', 'en', 'un', 'caso', 'clínico', 'de', 'los', 'anales', 'de', 'medicina', 'interna', '[1]:', '""La', 'fisiopatología', 'del', 'síndrome', 'del', 'hueso', 'hambriento', '(SHH)', 'está', 'relacionada', 'con', 'un', 'disbalance', 'entre', 'la', 'formación', 'y', 'resorción', 'ósea,', 'que', 'se', 'asocia', 'a', 'hipocalcemia,', 'hipofosfatemia', 'e', 'hipomagnesemia', '(1).'], ['Este', 'síndrome', 'se', 'puede', 'observar', 'tras', 'la', 'cirugía', 'de', 'pacientes', 'con', 'hiperparatiroidismo', '(HPT)', 'primario,', 'así', 'como', 'en', 'el', 'HPT', 'terciario', 'de', 'la', 'insuficiencia', 'renal', 'crónica,', 'y', 'en', 'menor', 'medida', 'tras', 'tratamiento', 'de', 'procesos', 'que', 'cursan', 'con', 'exceso', 'de', 'hormonas', 'tiroideas', 'circulantes', '(2).'], ['En', 'el', 'HPT,', 'existe', 'un', 'exceso', 'de', 'hormona', 'paratiroidea', '(PTH)', 'que', 'estimula', 'la', 'actividad', 'osteoclástica', 'causando', 'desmineralización', 'de', 'la', 'matriz', 'ósea', 'y', 'liberando', 'calcio', 'al', 'torrente', 'sanguíneo.'], ['Tras', 'paratiroidectomia,', 'los', 'niveles', 'séricos', 'de', 'PTH', 'caen', 'dramáticamente,', 'por', 'ello,', 'la', 'resorción', 'ósea', 'inducida', 'por', 'la', 'PTH', 'cesa,', 'mientras', 'que', 'la', 'actividad', 'osteoblástica', 'continúa', 'dando', 'como', 'resultado', 'un', 'incremento', 'en', 'la', 'captación', 'ósea', 'de', 'calcio,', 'fosfato', 'y', 'magnesio,', 'apareciendo', 'así', 'el', 'SHH', '(3).""']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O']]" 230_179,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Acude', 'al', 'centro', 'de', 'salud', 'un', 'niños', 'de', '4', 'años', 'que,', '5', 'minutos', 'antes,', 'comienza', 'con', 'cuadro', 'de', 'angioedema', 'en', 'cara,', 'conjuntivitis,', 'congestión', 'nasal', 'y', 'ronquera,', 'coincidiendo', 'con', 'la', 'ingesta', 'de', 'una', 'cucharada', 'de', 'yogur', 'que', 'le', 'dieron', 'por', 'error', 'en', 'el', 'colegio.'], ['Entre', 'los', 'antecedentes', 'está', 'diagnosticado', 'de', 'alergia', 'a', 'proteínas', 'de', 'leche', 'de', 'vaca.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'constata', 'hipotensión', 'leve,', 'frecuencia', 'cardiaca', '110', 'lat/min,', 'Sat', 'O2', '93%,', 'está', 'pálido', 'y', 'algo', 'sudoroso,', 'con', 'sibilancias', 'diseminadas.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'primer', 'tratamiento', 'de', 'elección?'], ['1-', 'Provocar', 'el', 'vómito.'], ['2-', 'Adrenalina', '1/1000', 'subcutánea.'], ['3-', 'Adrenalina', '1/1000', 'intramuscular.'], ['4-', 'Metilprednisolona', 'intramuscular.'], ['5-', 'Salbutamol', 'nebulizado.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Estamos', 'ante', 'un', 'caso', 'de', 'Anafilaxia', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'primera', 'medida', 'es', 'administrar', 'Adrenalina', '1/1000', 'intramuscular', '(0,01mg/kg)', 'Posteriormente,', 'se', 'darán', 'corticoides', 'sistémicos', 'como', 'la', 'metilprednisolona,', 'que', 'tardará', 'unas', 'horas', 'en', 'hacer', 'efecto.'], ['Así', 'que', 'primero', 'adrenalina,', 'por', 'ser', 'de', 'acción', 'más', 'rápida,', 'después', 'el', 'resto.'], ['(Pregunta', 'muy', 'similar', 'a', 'una', 'del', 'año', 'pasado,', 'en', 'lugar', 'de', 'yogur,', 'fue', 'tortilla).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 479_164,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '72', 'años', 'que', 'presenta', 'desde', 'hace', '48', 'horas', 'fiebre', 'de', '38,7°C,', 'tos,', 'expectoración', 'purulenta', 'y', 'disnea.'], ['Constantes:', 'TA', '85/60', 'mmHg,', 'frecuencia', 'cardiaca', '100', 'lpm,', 'frecuencia', 'respiratoria', '35', 'rpm,', 'SatO2', '80%.'], ['Destaca', 'la', 'presencia', 'de', 'confusión', 'y', 'de', 'crepitantes', 'en', 'campo', 'pulmonar', 'inferior', 'izquierdo.'], ['La', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'confirma', 'la', 'existencia', 'de', 'una', 'neumonía', 'de', 'la', 'língula', 'y', 'del', 'lóbulo', 'inferior', 'izquierdo.'], ['¿Cuál', 'sería', 'el', 'lugar', 'de', 'atención', 'adecuado?:'], ['1-', 'Tratamiento', 'ambulatorio', 'en', 'su', 'domicilio.'], ['2-', 'Ingreso', 'en', 'una', 'unidad', 'de', 'observación', 'de', 'urgencias.'], ['3-', 'Ingreso', 'hospitalario', 'en', 'planta.'], ['4-', 'Ingreso', 'en', 'la', 'Unidad', 'de', 'Cuidados', 'Intensivos.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Aplicando', 'la', 'escala', 'de', 'gravedad', 'CURB-65', '(una', 'de', 'las', 'más', 'utilizadas', 'en', 'urgencias', 'para', 'la', 'estratificación', 'de', 'la', 'gravedad', 'de', 'la', 'neumonía,', 'aunque', 'en', 'este', 'caso', 'simplemente', 'aplicando', 'el', 'sentido', 'común,', 'el', 'paciente', 'debe', 'ingresar', 'en', 'UCI),', 'tendríamos', 'una', 'puntuación', 'de', 'al', 'menos', '4', 'puntos', '(nos', 'faltaría', 'el', 'dato', 'de', 'la', 'urea', 'sérica),', 'lo', 'cual', 'nos', 'da', 'criterios', 'de', 'gravedad.'], ['Al', 'no', 'darnos', 'ningún', 'criterio', 'que', 'contraindique', 'su', 'admisión', 'en', 'UCI', 'estaría', 'indicado', 'el', 'ingreso', 'en', 'la', 'unidad.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 515_101,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'AND', 'EMERGENCY', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '15', 'años', 'de', 'edad,', 'ingresado', 'tras', 'haber', 'sido', 'atropellado', 'en', 'la', 'vía', 'pública,', 'resultando', 'despedido.'], ['Ingresa', 'consciente', 'y', 'orientado,', 'con', 'intenso', 'dolor', 'en', 'hemitórax', 'izquierdo', 'y', 'disnea.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'se', 'halla', 'tensión', 'arterial', '90/60', 'mmHg,', 'frecuencia', 'cardiaca', '130', 'lpm,', 'saturación', 'basal', 'de', 'oxígeno', '90', '%,', 'frecuencia', 'respiratoria', '35', 'rpm.'], ['Hay', 'hipofonesis', 'completa', 'en', 'el', 'hemitórax', 'izquierdo', 'y', 'matidez', 'a', 'la', 'percusión.'], ['En', 'la', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'se', 'ven', 'múltiples', 'fracturas', 'costales', 'izquierdas', 'y', 'derrame', 'pleural', 'ipsilateral', 'masivo.'], ['Se', 'indica', 'la', 'colocación', 'de', 'un', 'drenaje', 'pleural,', 'con', 'salida', 'de', '1700', 'cc', 'de', 'líquido', 'hemático.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'decisión', 'que', 'se', 'debe', 'tomar?:'], ['1-', 'Instaurar', 'ventilación', 'mecánica', 'no', 'invasiva', 'y', 'solicitar', 'transfusión', 'sanguínea.'], ['2-', 'Analgesia,', 'oxigenoterapia,', 'solicitar', 'transfusión', 'sanguínea', 'e', 'indicar', 'una', 'intervención', 'quirúrgica', 'urgente.'], ['3-', 'Intubación', 'orotraqueal,', 'solicitar', 'transfusión', 'sanguínea', 'y', 'observación', 'para,', 'en', 'caso', 'de', 'empeoramiento,', 'indicar', 'la', 'intervención', 'quirúrgica.'], ['4-', 'Intubación', 'orotraqueal', 'y', 'realización', 'de', 'una', 'TC', 'urgente', 'para', 'valoración', 'exacta', 'de', 'las', 'lesiones.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Hay', 'dos', 'respuestas', 'que', 'podemos', 'descartar', 'inmediatamente', 'si', 'nos', 'atenemos', 'al', 'manejo', 'inicial', 'del', 'traumatismo', 'torácico', 'grave:', 'la', '1', '(la', 'ventilación', 'no', 'invasiva', 'no', 'está', 'indicada', 'porque', 'no', 'asegura', 'la', 'vía', 'aérea)', 'y', 'la', '3', '(la', 'observación', 'en', 'estos', 'casos,', 'esperando', 'el', 'empeoramiento,', 'sólo', 'conlleva', 'un', 'aumento', 'de', 'la', 'morbimortalidad).'], ['Entre', 'la', 'opción', '2', 'y', 'la', '4', 'podría', 'haber', 'controversia', 'entre', 'la', 'literatura', 'y', 'la', 'práctica', 'clínica', 'habitual,', 'en', 'la', 'que', 'normalmente', 'tenemos', 'que', 'enfrentar', 'en', 'un', 'delicado', 'equilibrio', 'la', 'estabilidad', 'clínica', 'del', 'paciente', '(y', 'lo', 'que', 'podemos', 'llegar', 'a', '“maquillar”', 'dicha', 'estabilidad', 'con', 'nuestras', 'terapias', 'de', 'soporte', 'vital)', 'y', 'las', 'actuaciones', 'que', 'deriven', 'en', 'una', 'mejor', 'atención', 'al', 'paciente', 'para', 'el', 'tratamiento', 'definitivo', 'de', 'las', 'lesiones.'], ['Nos', 'encontramos', 'ante', 'un', 'paciente', 'politraumatizado', 'grave.'], ['Con', 'los', 'datos', 'que', 'nos', 'aporta', 'la', 'pregunta,', 'un', 'paciente', 'que', 'impresiona', 'de', 'encontrarse', 'en', 'shock', '(taquicardia,', 'hipoxemia,', 'taquipnea…', 'aunque', 'no', 'nos', 'dan', 'datos,', 'por', 'ejemplo,', 'de', 'lactacidemia),', 'y', 'en', 'el', 'que', 'tenemos', 'hasta', 'donde', 'sabemos', 'un', 'traumatismo', 'torácico', 'izquierdo,', 'que', 'no', 'sólo', 'implica', 'lesión', 'ósea,', 'sino', 'que', 'puede', 'enmascarar', 'otras', 'lesiones', 'de', 'elevada', 'gravedad', 'y', 'que', 'no', 'se', 'diagnostican', 'con', 'una', 'radiografía', 'de', 'tórax:', 'contusión', 'miocárdica,', 'derrame', 'pericárdico,', 'lesión', 'esplénica,', 'lesión', 'diafragmática…'], ['Al', 'paciente', 'le', 'colocamos', 'un', 'drenaje', 'pleural', 'izquierdo', 'y', 'obtenemos', 'un', 'débito', 'de', '1700cc', 'de', 'líquido', 'hemático.'], ['Si', 'seguimos', 'las', 'guías', 'de', 'atención', 'al', 'politraumatizado', 'grave', 'de', 'la', 'ATLS', '(ATLS-Advanced', 'Trauma', 'Life', 'Support', '10th', 'edition),', 'nos', 'dicen', 'que', 'un', 'sangrado', 'inmediato', 'de', 'más', 'de', '1500cc', 'de', 'sangre,', 'es', 'indicación', 'de', 'toracotomía', 'urgente,', 'y', 'que', 'incluso', 'en', 'pacientes', 'con', 'un', 'sangrado', 'menor', 'a', '1500cc,', 'si', 'el', 'débito', 'persiste', 'a', 'razón', 'de', '200mL/h', 'durante', '2', 'a', '4h,', 'igualmente', 'existiría', 'esta', 'indicación.'], ['Por', 'tanto,', 'el', 'que', 'ha', 'hecho', 'la', 'pregunta', 'del', 'MIR', 'quiere', 'que', 'respondamos', 'la', 'opción', '2.'], ['Ahora', 'bien,', 'en', 'la', 'vida', 'real,', 'la', 'pauta', 'de', 'actuación', 'va', 'a', 'depender', 'de', 'la', 'estabilidad', 'del', 'paciente', 'cuando', 'hayamos', 'aplicado', 'los', 'tratamientos', 'que', 'se', 'indican', 'en', 'la', 'opción', '2:', 'adecuada', 'analgesia,', 'oxigenoterapia', 'e', 'inicio', 'de', 'trasfusión', 'sanguínea.'], ['Si', 'optimizando', 'al', 'paciente', 'conseguimos', 'estabilizarlo', 'y', 'valoramos', 'que', 'es', 'seguro', 'trasladarlo,', 'la', 'realización', 'de', 'un', 'bodyTC', 'va', 'a', 'definir', 'con', 'muchísimo', 'más', 'detalle', 'las', 'lesiones', 'que', 'tiene,', 'y', 'va', 'a', 'ayudar', 'a', 'que', 'la', 'cirugía', 'a', 'la', 'que', 'probablemente', 'se', 'acabe', 'sometiendo,', 'sea', 'una', 'cirugía', 'definitiva', 'y', 'no', 'únicamente', 'cirugía', 'de', 'control', 'de', 'daños.'], ['En', 'este', 'caso,', 'surgiría', 'la', 'duda', 'con', 'la', 'opción', '4,', 'aunque,', 'como', 'digo,', 'todo', 'dependerá', 'de', 'la', 'estabilidad', 'clínica', 'del', 'paciente', 'y', 'el', 'tiempo', 'que', 'tengamos', 'antes', 'de', 'conseguir', 'el', 'control', 'definitivo', 'del', 'foco', 'hemorrágico', '(que', 'es,', 'al', 'fin', 'y', 'al', 'cabo,', 'lo', 'que', 'perseguimos', 'en', 'esta', 'situación).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 234_105,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Acude', 'al', 'Servicio', 'de', 'Urgencias', 'un', 'hombre', 'de', '72', 'años', 'con', 'fractura', 'patológica', 'en', 'fémur', 'izquierdo.'], ['Tras', 'la', 'intervención', 'quirúrgica,', 'se', 'realiza', 'un', 'estudio', 'diagnóstico', 'para', 'averiguar', 'la', 'patología', 'subyacente', 'con', 'los', 'siguientes', 'hallazgos:', 'hemoglobina', '9.5', 'g/dl,', 'protenias', 'totales', '11', 'g/dl,', '(VN:', '6-8', 'g/dl),', 'albúmina', 'sérica', '2', 'g/dl,', '(VN', '3.5-5,0', 'g/dl),', 'beta', '2', 'microglobulina', '6', 'mg/l', '(VN', '1,1-2,4', 'mg/l),', 'creatinina', 'sérica', '1,8', 'mg/dl', '(VN:', '0,1-1,4', 'mg/dl).'], ['Indique', 'cuáles', 'serían', 'las', 'pruebas', 'diagnósticas', 'necesarias', 'para', 'confirmar', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable:'], ['1-', 'Serie', 'ósea', 'radiológica', 'y', 'aspirado', 'de', 'médula', 'ósea.'], ['2-', 'Electroforesis', 'sérica', 'y', 'urinaria', 'y', 'pruebas', 'de', 'función', 'renal.'], ['3-', 'Aspirado', 'de', 'médula', 'ósea', 'y', 'concentracion', 'de', 'calcio', 'sérico.'], ['4-', 'Aspirado', 'de', 'médula', 'ósea', 'y', 'electroforesis', 'sérica', 'y', 'urinaria.'], ['5-', 'Biopsia', 'de', 'la', 'fractura', 'patológica', 'y', 'serie', 'ósea', 'radiológica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Va', 'a', 'tener', 'un', 'mieloma.'], ['Para', 'diagnóstico,', 'una', 'muestra', '(médula', 'ósea)', 'y', 'electroforesis', 'para', 'determinar', 'el', 'tipo', 'de', 'pico', 'monoclonal.'], ['Luego,', 'para', 'extensión,', 'valor', 'pronóstico', 'y', 'decidir', 'tratamientos,', 'lo', 'demás,', 'pero', 'una', 'vez', 'diagnosticado.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 174_52,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '67', 'años', 'consulta', 'por', 'disnea', 'de', 'moderados', 'esfuerzos', 'de', 'aparición', 'progresiva', 'en', 'los', 'últimos', 'años.'], ['Tiene', 'expectoración', 'blanquecina', 'diaria', 'y', 'a', 'veces', 'ruidos', 'respiratorios,', 'especialmente', 'en', 'invierno', 'con', 'las', 'infecciones', 'respiratorias.'], ['Ha', 'sido', 'fumador', 'de', 'unos', '20', 'cigarrillos', 'diarios', 'durante', 'los', 'últimos', '45', 'años.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'encuentra', 'eupneico,', 'normocoloreado,', 'con', 'una', 'saturación', 'de', 'oxígeno', 'del', '94%,', 'y', 'presenta', 'disminución', 'generalizada', 'del', 'murmullo', 'vesicular', 'en', 'la', 'auscultación', 'torácica', 'como', 'únicos', 'hallazgos', 'de', 'interés.'], ['La', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'muestra', 'una', 'silueta', 'cardiaca', 'alargada,', 'con', 'signos', 'de', 'hiperinsuflación', 'o', 'atrapamiento', 'aéreo', 'pulmonar,', 'sin', 'otras', 'alteraciones.'], ['Se', 'realiza', 'una', 'espirometría', 'el', 'siguiente', 'resultado:', 'FVC', '84%,', 'FEV1', '58%,', 'FEV1/FVC', '61%,', 'sin', 'cambios', 'tras', 'broncodilatador.'], ['Entre', 'los', 'señalados,', 'indique', 'el', 'tratamiento', 'más', 'adecuado', 'para', 'este', 'paciente:'], ['1-', 'Corticoide', 'inhalado', 'diario.'], ['2-', 'Oxigenoterapia', 'domiciliaria', 'con', 'fuente', 'portátil', 'de', 'oxigeno', 'para', 'deambulación.'], ['3-', 'Antagonista', 'de', 'leucotrienos', 'por', 'vía', 'oral.'], ['4-', 'Corticoide', 'oral', 'durante', 'tres', 'meses.'], ['5-', 'Tiotropio', 'inhalado.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['En', 'un', 'paciente', 'con', 'una', 'EPOC', 'poco', 'sintomático', 'que', 'se', 'podría', 'clasificar', 'probablemente', 'como', 'GOLD', '2,', 'el', 'tratamiento', 'de', 'inicio', 'puede', 'ser', 'tanto', 'con', 'tiotropio', 'inhalado', 'como', 'con', 'un', 'beta', 'dos', 'de', 'larga', 'duración.'], ['Por', 'lo', 'tanto', 'no', 'hay', 'duda', 'en', 'la', 'respuesta', 'correcta.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 143_141,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ante', 'un', 'niño', 'de', '7', 'meses', 'con', 'fiebre', 'e', 'irritabilidad,', 'fontanela', 'abombada', 'y', 'un', 'estudio', 'de', 'líquido', 'cefalorraquídeo', 'con', '110', 'células/mm3', '(75%', 'linfocitos),', 'proteínas', '120', 'mg/dl', 'y', 'glucosa', '28', 'mg/dl', '(glucemia', 'sérica', '89', 'mg/dl),', '¿cuál', 'es', 'la', 'sospecha', 'diagnóstica', 'más', 'razonable?'], ['1-', 'Meningitis', 'vírica.'], ['2-', 'Meningitis', 'bacteriana.'], ['3-', 'Meningitis', 'tuberculosa.'], ['4-', 'Síndrome', 'mononucleósico.'], ['5-', 'Síndrome', 'de', 'Guillain-Barré.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '3.'], ['Define', 'un', 'líquido', 'cefalorraquídeo', 'típico', 'de', 'tuberculosis.'], ['En', 'la', 'práctica', 'clínica', 'las', 'cosas', 'quizá', 'no', 'serían', 'tan', 'sencillas…..']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 9_36,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '87', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'bronquitis', 'crónica', 'e', 'insuficiencia', 'cardiaca,', 'ha', 'sido', 'diagnosticado', 'de', 'colecistitis', 'aguda', 'litiásica', '.'], ['Tras', 'cuatro', 'días', 'de', 'tratamiento', 'con', 'dieta', 'absoluta,', 'sueroterapia', 'y', 'piperaciliana', '/tazobactam,', 'el', 'paciente', 'continua', 'con', 'fiebre,', 'dolor', 'abdominal', 'persistente', 'y', 'leucocitosis.'], ['La', 'actitud', 'más', 'adecuada', 'en', 'este', 'momento', 'sería:'], ['1-', 'Tratamiento', 'quirúrgico', '(colecistectomía', 'urgente).'], ['2-', 'Drenaje', 'biliar', 'mediante', 'colecistostomía', 'percutánea.'], ['3-', 'Sustituir', 'la', 'piperaciliana', '/tazobactam', 'por', 'metronidazol+cefotaxima.'], ['4-', 'Sustituir', 'la', 'piperaciliana', '/tazobactam', 'por', 'amikacina+clindamicina.'], ['5-', 'Añadir', 'gentamicina.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Creo', 'que', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '2', 'aunque', 'el', 'tratamiento', 'de', 'la', 'colecistitis', 'aguda', 'es', 'la', 'colecistectomía,', 'para', 'esto', 'es', 'necesario', 'que', 'el', 'paciente', 'sea', 'un', 'candidato', 'quirúrgico,', 'en', 'este', 'caso', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'paciente', 'anciano,', 'con', 'enfermedades', 'previas', 'que', 'aumentan', 'el', 'riesgo', 'quirúrgico', 'y', 'sería', 'un', 'ASA', 'IV', 'para', 'una', 'intervención', 'urgente.'], ['En', 'estos', 'casos', 'la', 'colecistostomía', 'puede', 'curar', 'la', 'colecistitis;', 'y', 'tras', 'la', 'recuperación,', 'valorar', 'la', 'cirugía', 'programada', 'según', 'la', 'situación', 'del', 'paciente.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 601_112,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '61', 'años,', 'administrativa,', 'con', 'antecedentes', 'de', 'sobrepeso,', 'hipertensión,', 'dislipemia', 'y', 'síndrome', 'metabólico,', 'que', 'consulta', 'por', 'dolor', 'en', 'ambas', 'nalgas,', 'región', 'trocantérea', 'izquierda,', 'cara', 'lateral', 'del', 'muslo', 'izquierdo', 'hasta', 'la', 'rodilla', 'y', 'pierna', 'izquierda', 'hasta', 'el', 'tercio', 'medio.'], ['El', 'dolor', 'aparece', 'cuando', 'levantamos', 'el', 'miembro', 'inferior', 'con', 'la', 'rodilla', 'extendida,', 'pero', 'se', 'alivia', 'al', 'flexionar', 'la', 'rodilla.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'primera', 'sospecha', 'clínica?:'], ['1-', 'Artritis', 'gotosa', 'de', 'cadera', 'izquierda.'], ['2-', 'Artrosis', 'coxofemoral', 'izquierda.'], ['3-', 'Lumbalgia', 'irradiada', '/', 'lumbociatalgia.'], ['4-', 'Claudicación', 'por', 'estenosis', 'de', 'canal.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Signo', 'de', 'Lasegue', 'positivo,', 'reaparición', 'de', 'la', 'clínica', 'al', 'ejecutar', 'la', 'maniobra', 'de', 'extensión', 'del', 'miembro', 'afectado,', 'compatible', 'con', 'afectación', 'de', 'raíces', 'nerviosas', 'a', 'nivel', 'de', 'columna', 'lumbosacra.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 202_44,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENERAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'con', 'pancreatitis', 'aguda.'], ['En', 'Tomografía', 'Axial', 'Computerizada', '(TAC)', 'realizada', 'a', 'las', '72', 'horas', 'de', 'ingreso', 'se', 'aprecia', 'una', 'necrosis', 'del', '50%', 'del', 'páncreas.'], ['A', 'la', '3ª', 'semana', 'de', 'ingreso', 'el', 'paciente', 'comienza', 'con', 'fiebre', 'elevada', 'y', 'leucocitosis.'], ['Se', 'solicita', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'urgente', 'y', 'sedimento', 'urinario,', 'siendo', 'ambos', 'normales.'], ['Señale', 'el', 'siguiente', 'paso', 'a', 'seguir:'], ['1-', 'Punción', 'aspiración', 'con', 'aguja', 'fina', 'de', 'necrosis', 'pancreática', 'guiada', 'por', 'ecografía', 'o', 'TAC.'], ['2-', 'Aspirado', 'broncoalveolar,', 'cultivo', 'de', 'orina', 'y', 'hemocultivos.'], ['3-', 'Resonancia', 'Magnética', 'Nuclear', 'abdominal.'], ['4-', 'Colecistectomía', 'urgente.'], ['5-', 'Ecoendoscopia', 'con', 'punción', 'de', 'la', 'necrosis.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['aunque', 'las', 'últimas', 'recomendaciones', 'sobre', 'el', 'manejo', 'de', 'la', 'pancreatitis', 'aguda', 'grave', 'desaconsejan', 'la', 'PAAF', 'por', 'el', 'riesgo', 'de', 'infección', 'del', 'necrosis', 'estéril.'], ['El', 'manejo', 'actual', 'se', 'rige', 'por', 'el', 'tratamiento', 'escalonado.'], ['En', 'la', 'situación', 'descrita', 'en', 'la', 'pregunta', 'el', 'tratamiento', 'actual', 'es', 'comenzar', 'con', 'antibióticos', 'y', 'valorar', 'respuesta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 259_97,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'e', '54', 'años', 'que', 'acude', 'a', 'revisión', 'en', 'su', 'empresa.'], ['Se', 'detecta', 'un', 'índice', 'de', 'masa', 'corporal', 'de', '32,8', 'kg/m2', 'y', 'glucemia', 'en', 'ayunas', '138', 'mg/l.'], ['Un', 'mes', 'después,', 'glucemia', '13', 'mg/dl.'], ['¿Qué', 'recomendación', 'terapéutica', 'efectuaría', 'en', 'primer', 'lugar?'], ['1-', 'Administrar', 'metformina.'], ['2-', 'Prescribir', 'una', 'sulfonilurea.'], ['3-', 'Cambios', 'conductuales.', 'Dieta', 'y', 'ejercicio', 'físico.'], ['4-', 'Insulina', 'antes', 'de', 'cada', 'comida.'], ['5-', 'Tomar', 'acarbosa', 'por', 'la', 'noche,', 'antes', 'de', 'acostarse.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Cambios', 'conductuales:', 'dieta', 'y', 'ejercicio', 'físico.'], ['Es', 'lo', 'primero', 'que', 'hacemos', 'ante', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'una', 'diabetes', 'tipo', '2.'], ['Pregunta', 'bonita', 'para', 'recordar', 'que', 'antes', 'de', 'cualquier', 'fármaco,', 'hay', 'que', 'insistir', 'en', 'los', 'cambios', 'de', 'hábitos.'], ['Seguidamente', 'pautaríamos', 'Metformina.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 204_220,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENETICS', 'AND', 'IMMUNOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '43', 'años', 'consulta', 'por', 'síndrome', 'diarreico,', 'y', 'refiere', 'entre', 'sus', 'antecedentes', '3', 'neumonías', 'en', 'la', 'edad', 'adulta.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'estudios', 'inmunológicos', 'debemos', 'solicitar?:'], ['1-', 'Recuento', 'de', 'inmunoglobulinas', 'séricas', 'y', 'test', 'de', 'capacidad', 'de', 'producción', 'de', 'anticuerpos.'], ['2-', 'Test', 'de', 'fagocitosis', 'y', 'metabolismo', 'oxidativo', 'de', 'los', 'neutrófilos.'], ['3-', 'Test', 'de', 'apoptosis', '(muerte', 'celular', 'programada)', 'en', 'los', 'linfocitos', 'circulantes', 'del', 'paciente.'], ['4-', 'Estudio', 'del', 'repertorio', 'y', 'clonalidad', 'de', 'los', 'linfocitos', 'T', '(alfa/beta).'], ['5-', 'En', 'este', 'paciente', 'no', 'procedería', 'solicitar', 'estudio', 'inmunológico', 'alguno.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Más', 'de', '2', 'neumonías', 'lobares', 'hacen', 'necesario', 'descartar', 'un', 'déficit', 'inmunológico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 4_40,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'presenta', 'se', 'forma', 'brusca', 'astenia', 'e', 'ictericia', 'detectándose', 'unas', 'transaminasas', 'superiores', 'a', '2000', 'UI/L'], ['Los', 'marcadores', 'serológicos', 'muestran', 'el', 'siguiente', 'patrón:', 'Anti', 'VHA', 'IgM', 'negativo,', 'HBsAg', 'negativo', 'AntiHBc', 'IgM', 'positivo,', 'anti', 'VHC', 'negativo.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico?'], ['1-', 'Hepatitis', 'crónica', 'B.'], ['2-', 'Hepatitis', 'aguda', 'no', 'viral.'], ['3-', 'Hepatitis', 'aguda', 'B.'], ['4-', 'Sobreinfección', 'por', 'virus', 'D', '(delta).'], ['5-', 'Hepatitis', 'aguda', 'A', 'y', 'B.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Una', 'interesante', 'de', 'algo', 'que', 'en', 'general', 'hay', 'que', 'estudiarse.'], ['Por', 'la', 'forma', 'de', 'presentación,', 'es', 'claramente', 'una', 'hepatitis', 'aguda', 'con', 'lo', 'que', 'la', '1', 'se', 'descarta.'], ['La', 'IgM', 'de', 'VHA', 'negativa', 'descarta', 'la', '5', 'y', 'el', 'HBs', 'Ag', 'negativo', 'la', '4', '(para', 'tener', 'virus', 'delta', 'necesitas', 'antígeno', 'de', 'superficie', 'B).'], ['Al', 'tener', 'IgM', 'anti', 'HBc', 'hablamos', 'de', 'una', 'hepatitis', 'aguda', 'B', '(3),', 'ya', 'que', 'hay', 'un', 'periodo', 'ventana', 'de', 'negativización', 'del', 'antígeno.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 372_127,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGY', 'AND', 'THORACIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '55', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'disfonía.'], ['En', 'la', 'anamnesis', 'refiere', 'llevar', 'un', 'mes', 'con', 'astenia', 'y', 'pérdida', 'de', 'peso', 'no', 'cuantificada.'], ['La', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'presenta', 'un', 'aumento', 'de', 'densidad', 'en', 'lóbulo', 'superior', 'izquierdo', 'y', 'ocupación', 'de', 'la', 'ventana', 'aortopulmonar.'], ['La', 'broncoscopia', 'constata', 'una', 'parálisis', 'de', 'la', 'cuerda', 'vocal', 'izquierda,', 'sin', 'imagen', 'endoscópica', 'sugestiva', 'de', 'neoplasia.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Neoplasia', 'pulmonar.'], ['2-', 'Sarcoidosis.'], ['3-', 'Silicosis.'], ['4-', 'Tuberculosis.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'causa', 'mas', 'frecuente', 'de', 'parálisis', 'del', 'nervio', 'recurrente', 'es', 'el', 'carcinoma', 'broncopulmonar.'], ['Que', 'no', 'sea', 'accesible', 'a', 'la', 'visión', 'endoscópica', 'no', 'quiere', 'decir', 'que', 'no', 'este.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 377_131,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'paciente', 'de', '65', 'años', 'debutó', 'dos', 'años', 'antes', 'con', 'una', 'apraxia', 'del', 'habla', 'y', 'evolutivamente', 'ha', 'desarrollado', 'un', 'parkinsonismo', 'rigido-acinético', 'de', 'predominio', 'en', 'hemicuerpo', 'derecho', 'con', 'mioclonias', 'sobreimpuestas', 'y', 'fenómeno', 'de', 'mano', 'alienígena', 'o', 'miembro', 'extraño.', '¿Qué', 'diagnóstico', 'considera', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Enfermedad', 'de', 'Parkinson.'], ['2-', 'Degeneración', 'corticobasal.'], ['3-', 'Enfermedad', 'de', 'Alzheimer.'], ['4-', 'Enfermedad', 'de', 'Huntington.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Por', 'como', 'nos', 'lo', 'describen', 'como', 'un', 'fenómeno', 'apráxico', 'que', 'se', 'sigue', 'de', 'un', 'parkinsonismo', 'rígido-acinético', 'asimétrico', 'y', 'con', 'mioclonías', 'sobreañadidas', 'es', 'típico', 'de', 'la', 'degeneración', 'córticobasal.'], ['La', 'enfermedad', 'de', 'parkinson', 'no', 'puede', 'ser', 'porque', 'no', 'presentan', 'apraxia', 'como', 'rasgo', 'inicial,', 'el', 'Alzheimer', 'no', 'presenta', 'un', 'parkinsonismo', 'asimétrico', 'y', 'el', 'Hungtinton', 'típico', 'no', 'es', 'de', 'personas', 'tan', 'mayores', 'y', 'cuando', 'debuta', 'con', 'edad', 'avanzada', 'se', 'comporta', 'como', 'una', 'corea.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 145_143,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '1', 'mes,', 'alimentado', 'con', 'lactancia', 'materna', 'exclusiva,', 'consulta', 'porque', 'realiza', 'una', 'deposición', 'cada', '5', 'ó', '6', 'días', 'con', 'esfuerzo', 'pero', 'de', 'consistencia', 'blanda,', '¿cuál', 'sería', 'nuestra', 'actitud?'], ['1-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'laxante.'], ['2-', 'Suplementar', 'la', 'lactancia', 'materna', 'con', 'fórmula', 'antiestreñimiento.'], ['3-', 'Iniciar', 'estimulación', 'rectal', 'diaria.'], ['4-', 'Se', 'considera', 'ritmo', 'intestinal', 'normal.'], ['5-', 'Se', 'deriva', 'a', 'Digestivo', 'Infantil', 'para', 'descartar', 'megacolon', 'agangliónico.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '4.'], ['La', 'normalidad', 'en', 'la', 'emisión', 'de', 'deposiciones', 'en', 'los', 'lactantes', 'pequeños', 'es', 'muy', 'amplia.'], ['Para', 'sospechar', 'un', 'megacolon', 'agangliónico', 'suele', 'haber', 'un', 'retraso', 'en', 'la', 'evacuación', 'del', 'meconio', 'y', 'con', 'frecuencia', 'otros', 'síntomas', 'asociados', 'como', 'distensión', 'abdominal,', 'dificultad', 'para', 'ganar', 'peso,', 'etc.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 567_150,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '47', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'síndrome', 'miccional.'], ['Se', 'le', 'diagnostica', 'de', 'infección', 'urinaria', 'no', 'complicada', 'y', 'se', 'le', 'trata', 'con', 'ciprofloxacino', 'durante', '5', 'días.'], ['A', 'la', 'semana', 'vuelve', 'a', 'consultar', 'por', 'mal', 'estado', 'general,', 'artralgias', 'y', 'aparición', 'de', 'un', 'rash', 'cutáneo.'], ['En', 'la', 'analítica', 'destaca', 'un', 'filtrado', 'glomerular', 'de', '45', 'ml/min', '(CKD-EPI),', 'siendo', 'el', 'de', 'hace', '6', 'meses', 'de', '100', 'ml/min.'], ['En', 'el', 'sedimento', 'se', 'identifican', 'leucocitos,', 'siendo', 'negativo', 'para', 'nitritos.'], ['¿De', 'las', 'siguientes,', 'cuál', 'es', 'la', 'causa', 'más', 'probable', 'de', 'su', 'insuficiencia', 'renal?:'], ['1-', 'Glomerulonefritis', 'postinfecciosa.'], ['2-', 'Nefrotoxicidad', 'por', 'ciprofloxacino.'], ['3-', 'Pielonefritis', 'aguda.'], ['4-', 'Nefritis', 'intersticial', 'aguda.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['El', 'cuadro', 'de', 'malestar', 'general,', 'artralgias,', 'rash', 'cutáneo,', 'fracaso', 'renal', 'agudo', 'y', 'sedimento', 'activo', 'con', 'leucocituria', 'estéril', 'siguiendo', 'a', 'la', 'toma', 'de', 'un', 'fármaco', 'es', 'altamente', 'sugestivo', 'de', 'NIA', '(opción', '4', 'correcta).'], ['Dentro', 'de', 'los', 'fármacos,', 'los', 'antibióticos', 'son', 'la', 'causa', 'más', 'frecuente,', 'y', 'el', 'ciprofloxacino', 'uno', 'de', 'los', 'habituales.'], ['La', 'nefrotoxicidad', 'directa', 'es', 'muy', 'rara', 'y', 'se', 'caracteriza', 'por', 'la', 'cristalización', 'en', 'los', 'túbulos', 'renales', '(opción', '2', 'incorrecta).'], ['La', 'glomerulonefritis', 'postinfecciosa', 'es', 'más', 'propia', 'de', 'niños', 'y', 'adultos', 'mayores', 'de', '60', 'años,', 'y', 'suele', 'manifestarse', 'con', 'hematuria', 'tras', 'infecciones', 'estreptocócicas', '(opción', '1', 'incorrecta).'], ['La', 'pielonefritis', 'aguda', 'nos', 'la', 'habrían', 'presentado', 'con', 'fiebre', 'alta', 'y', 'dolor', 'en', 'fosa', 'renal', '(opción', '3', 'incorrecta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 177_93,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['A', 'una', 'mujer', 'de', '30', 'años,', 'asintomática,', 'en', 'un', 'examen', 'rutinario', 'se', 'le', 'detecta', 'anemia.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'se', 'aprecia', 'ictericia', 'conjuntival', 'y', 'esplenomegalia.'], ['La', 'paciente', 'refiere', 'historia', 'familiar', 'de', 'litiasis', 'biliar', 'en', 'edades', 'tempranas.'], ['Todo', 'ello', 'sugiere', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'de:'], ['1-', 'Déficit', 'de', 'glucosa', '6-fosfato', 'deshidrogenasa.'], ['2-', 'Talasemia', 'minor.'], ['3-', 'Deficiencia', 'de', 'vitamina', 'Bl2', 'y/o', 'ácido', 'fólico.'], ['4-', 'Déficit', 'familiar', 'de', 'piruvatokinasa.'], ['5-', 'Esferocitosis', 'hereditaria.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Seguramente', 'se', 'os', 'haya', 'ido', 'la', 'vista', 'a', 'la', 'respuesta', '5,', 'esferocitosis', 'hereditaria,', 'asociada', 'a', 'litiasis', 'biliar', 'a', 'temprana', 'edad.'], ['Exacto,', 'ésa', 'es', 'la', 'correcta.'], ['En', 'el', 'enunciado', 'no', 'han', 'parado', 'de', 'dar', 'pistas:', 'ictericia', 'conjuntival,', 'esplenomegalia', 'e', 'historia', 'familiar', 'de', 'litiasis', 'biliar', 'a', 'temperana', 'edad.'], ['Ha', 'llegado', 'a', 'los', '30', 'años', 'sin', 'sufrir', 'una', 'crisis', 'hemolítica,', 'sin', 'sufrir', 'ningún', 'síntoma.'], ['No', 'han', 'hablado', 'de', 'microcitosis', 'o', 'macrocitosis', 'para', 'orientar', 'a', 'una', 'talasemia', 'minor', 'o', 'un', 'déficit', 'de', 'B12', 'y/o', 'fólico.'], ['Ni', 'de', 'crisis', 'hemolítica', 'asociada', 'al', 'consumo', 'de', 'fármacos,', 'infecciones', 'o', 'ingesta', 'de', 'habas', 'o', 'guisantes.'], ['No', 'han', 'dado', 'pistas', 'para', 'pararse', 'a', 'pensar', 'en', 'otras', 'posibilidades.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 125_105,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '19', 'años,', 'peso', '60', 'kg,', 'con', 'deshidratación', 'aguda', 'por', 'larga', 'exposición', 'al', 'sol.'], ['Presión', 'arterial', 'tumbada', '100/60', 'mmHg.'], ['De', 'pie,', '70/50', 'mmHg', 'con', 'sensación', 'de', 'mareo.'], ['Niveles', 'de', 'sodio', 'sérico', '155', 'mmol/L.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'tratamiento', 'más', 'correcto,', 'en', 'las', 'primeras', '24', 'horas,', 'teniendo', 'en', 'cuenta', 'los', 'datos', 'de', 'los', 'que', 'disponemos?'], ['1-', 'Suero', 'salino', 'hipertónico', '(3%),', '500', 'ml', '+', '500', 'ml', 'de', 'glucosado', 'de', '5%.'], ['2-', 'Suero', 'hiposalino', '(0.45%),', '3000', 'ml.'], ['3-', 'Suero', 'glucosado', '5%', '1000', 'ml.'], ['4-', 'Hidratación', 'oral', 'con', '1', 'litro', 'de', 'agua.'], ['5-', 'Suero', 'salino', 'isotónico', '(0.9%),', '2000', 'ml.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Esta', 'pregunta', 'no', 'es', 'fácil.'], ['La', 'literatura', 'disponible', 'es', 'algo', 'controvertida', '(unas', 'guías', 'aconsejan', 'usar', 'suero', 'glucosado,', 'otras', 'lo', 'proscriben', 'absolutamente…)', 'por', 'lo', 'que', 'he', 'decidido', 'basarme', 'en', 'el', 'tratamiento', 'recomendado', 'por', 'el', 'Harrison,', 'que', 'es', 'el', 'manual', 'en', 'el', 'que', 'suelen', 'basarse', 'los', 'examinadores', 'del', 'MIR.'], ['Esta', 'chica', 'presenta', 'una', 'hipernatremia', 'por', 'pérdidas', 'de', 'agua', 'libre', 'extrarrenales.'], ['El', 'objetivo', 'es', 'reponer', 'el', 'agua', 'perdida', 'y', 'reducir', 'la', 'natremia', 'a', 'una', 'velocidad', 'no', 'superior', 'a', '12', 'mmol/día.'], ['Para', 'calcular', 'la', 'fluidoterapia,', 'hay', 'que', 'calcular', 'primero', 'el', 'déficit', 'de', 'agua.'], ['Déf.', 'Agua', '=', '(Natremia-140/140)xAgua', 'corporal', 'total.', 'ACT', '=', 'Peso', 'en', 'kg', 'x', '0,4', 'en', 'mujeres/0,5', 'en', 'varones.'], ['En', 'este', 'caso,', 'el', 'déficit', 'de', 'agua', 'es:', '([[tel:155-140/140|155-140/140]])x60x0,4', '=', '2,57', 'litros.'], ['Sólo', 'hay', 'dos', 'respuestas', 'que', 'se', 'aproximen', 'a', 'esta', 'cifra,', 'pero', 'la', '2', 'parece', 'más', 'correcta,', 'pues', 'es', 'la', 'única', 'que', 'cubre', 'completamente', 'el', 'déficit', 'de', 'agua', 'y', 'utiliza', 'una', 'solución', 'hiposódica.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 510_151,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '43', 'años', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés', 'que', 'consulta', 'por', 'un', 'cuadro', 'de', 'diez', 'días', 'de', 'evolución', 'de', 'ictericia', 'de', 'piel', 'y', 'mucosas,', 'coluria', 'y', 'acolia.'], ['No', 'refiere', 'dolor', 'abdominal,', 'pérdida', 'de', 'peso', 'ni', 'otra', 'clínica,', 'salvo', 'prurito', 'generalizado.'], ['Niega', 'consumo', 'de', 'alcohol.'], ['No', 'toma', 'medicación', 'salvo', 'ibuprofeno', 'ocasional', 'por', 'dolores', 'musculares', 'tras', 'actividad', 'deportiva.'], ['La', 'analítica', 'muestra', 'una', 'bilirrubina', 'aumentada', 'a', 'expensas', 'de', 'directa.'], ['Una', 'ecografía', 'urgente', 'muestra', 'un', 'hígado', 'normal,', 'colesterolosis', 'vesicular', 'y', 'ausencia', 'de', 'dilatación', 'de', 'vía', 'biliar,', 'sin', 'otras', 'alteraciones', 'de', 'interés.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Colangitis', 'aguda', 'por', 'barro', 'biliar.'], ['2-', 'Hepatitis', 'tóxica', 'por', 'ibuprofeno.'], ['3-', 'Colangiocarcinoma.'], ['4-', 'Síndrome', 'de', 'Gilbert.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Creemos', 'que', 'esta', 'pregunta', 'es', 'impugnable.'], ['La', 'hepatitis', 'por', 'ibuprofeno', 'es', 'un', 'efecto', 'adverso', 'raro', 'con', 'una', 'prevalencia', 'de', 'alrededor', '3.7/100.000', 'usuarios', 'y', 'de', '1.1/100.000', 'prescripciones.'], ['Parece', 'que', 'puede', 'estar', 'relacionado', 'con', 'la', 'dosis', 'y', 'con', 'la', 'duración', 'del', 'tratamiento,', 'pero', 'existe', 'poca', 'evidencia', 'sobre', 'ello.'], ['Dentro', 'de', 'los', 'AINEs', 'que', 'mayor', 'riesgo', 'presentan', 'están', 'el', 'diclofenaco', 'y', 'el', 'sulindac.'], ['Atendiendo', 'a', 'términos', 'de', 'frecuencia,', 'la', 'prevalencia', 'de', 'colangiocarcinoma', 'es', 'de', '2/100.000', 'pacientes,', 'siendo', 'una', 'frecuencia', 'muy', 'equiparable.'], ['La', 'ausencia', 'de', 'dilatación', 'de', 'la', 'vía', 'biliar', 'en', 'colangiocarcinomas', 'puede', 'verse', 'en', 'casos', 'de', 'colangiocarcinomas', 'intrahepáticos', 'o', 'en', 'aquellos', 'con', 'histología', 'mixta', 'con', 'hepatocarcinoma.'], ['Es', 'cierto', 'que', 'el', 'curso', 'agudo', 'y', 'la', 'ausencia', 'de', 'síndrome', 'constitucional', 'puede', 'hacernos', 'pensar', 'en', 'contra', 'de', 'esta', 'opción', 'e', 'inclinar', 'la', 'balanza', 'hacia', 'la', 'hepatitis', 'por', 'ibuprofeno.'], ['Respecto', 'a', 'las', 'otras', 'opciones:', 'una', 'colangitis', 'aguda', 'se', 'caracteriza', 'por', 'la', 'tríada', 'ictericia,', 'dolor', 'abdominal', 'y', 'fiebre;', 'el', 'síndrome', 'de', 'Gilbert', 'es', 'un', 'aumento', 'de', 'bilirrubina', 'a', 'expensas', 'de', 'indirecta.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 268_140,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PULMONOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '50', 'años', 'que', 'presenta', 'un', 'derrame', 'pleural', 'con', 'las', 'siguientes', 'características:', 'aspecto', 'pajizo,', 'pH', '7.3,', 'cociente', 'de', 'proteínas', 'pleura/suero', '0.8,', 'cociente', 'de', 'LDH', 'pleura/suero', '0.9,', 'Gram', 'y', 'Ziehl', 'negativos,', 'lípidos', 'totales,', 'colesterol', 'y', 'triglicéridos', 'normales,', 'células', 'mesoteliales', '<5%,', 'intensa', 'linfocitosis', 'sin', 'atipias,', 'ADA', '64', 'U/l.'], ['¿Qué', 'diagnóstico', 'le', 'sugiere?'], ['1-', 'Empicma', 'pleural.'], ['2-', 'Derrame', 'pleural', 'por', 'insuficiencia', 'cardiaca', '(trasudado).'], ['3-', 'Mesotelioma', 'pleural.'], ['4-', 'Derrame', 'pleural', 'tuberculoso.'], ['5-', 'Derrame', 'secundario', 'a', 'infarto', 'pulmonar.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Es', 'un', 'exudado', 'linfocitario', 'cuyos', 'principales', 'diagnosticos', 'son', 'el', 'tumoral', 'y', 'la', 'pleuritis', 'tuberculosa.'], ['No', 'dan', 'el', 'valor', 'de', 'la', 'glucosa', 'que', 'deberia', 'de', 'estar', 'descendida,', 'pero', 'si', 'la', 'citologia', 'que', 'muestra', 'ausencia', 'de', 'celulas', 'malignas', 'por', 'lo', 'que', 'nos', 'quedamos', 'con', 'la', 'pleuritis', 'tuberculosa.'], ['Otros', 'diagnosticos', 'posible', 'como', 'linfoma,', 'no', 'estan', 'reseñados', 'en', 'las', 'respuestas.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 465_116,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'BIOSTATISTICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'un', 'sujeto', 'mayor', 'de', '65', 'años', 'una', 'prueba', 'de', 'tuberculina', 'ha', 'mostrado', 'una', 'induración', 'de', '3', 'mm.'], ['La', 'induración', 'en', 'una', 'segunda', 'prueba,', 'realizada', '10', 'días', 'después,', 'es', 'de', '13', 'mm.'], ['Señale', 'la', 'respuesta', 'correcta:'], ['1-', 'La', 'primera', 'reacción', 'es', 'un', 'falso', 'positivo.'], ['2-', 'La', 'segunda', 'reacción', 'es', 'un', 'verdadero', 'positivo.'], ['3-', 'La', 'primera', 'reacción', 'es', 'un', 'verdadero', 'negativo.'], ['4-', 'La', 'segunda', 'reacción', 'es', 'un', 'falso', 'positivo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Veamos,', 'si', 'ese', 'sujeto', 'no', 'estaba', 'dentro', 'de', 'ningún', 'grupo', 'de', 'riesgo,', 'el', 'positivo', 'está', 'en', 'los', '15mm,', 'por', 'lo', 'tanto', 'las', 'dos', 'pruebas', 'dan', 'negativo,', 'y', 'como', 'solo', 'una', 'respuesta', 'refiere', 'a', 'negativos,', 'ya', 'está.'], ['Pero', 'podrían', 'ser', 'las', 'dos', 'falsos', 'negativos.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 340_33,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '67', 'años', 'diagnosticada', 'de', 'un', 'carcinoma', 'ductal', 'infiltrante', 'de', 'mama', 'y', 'sin', 'historia', 'familiar', 'de', 'neoplasia.'], ['¿Qué', 'estudios', 'adicionales', 'deben', 'realizarse', 'en', 'el', 'tumor', 'por', 'sus', 'implicaciones', 'clínico-terapéuticas?'], ['1-', 'Estudio', 'fenotípico', 'completo', 'mediante', 'citometría', 'de', 'flujo.'], ['2-', 'Estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales', 'y', 'de', 'HER2.'], ['3-', 'Estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales,', 'e-cadherina', 'y', 'estudio', 'de', 'familiares', 'de', 'primer', 'grado.'], ['4-', 'Estudio', 'de', 'BRCA', '1-2', 'y', 'estudio', 'de', 'familiares', 'de', 'primer', 'grado.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'es', 'la', '2,', 'estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales', 'y', 'de', 'HER2.'], ['Ello', 'es', 'debido', 'a', 'que', 'no', 'procede', 'ningún', 'estudio', 'de', 'familiares', 'de', 'primer', 'grado,', 'ya', 'que', 'no', 'parece', 'que', 'sea', 'un', 'cáncer', 'de', 'mama', 'hereditario', 'puesto', 'que', 'no', 'hay', 'historia', 'familiar', 'de', 'neoplasia.'], ['Por', 'otro', 'lado,', 'no', 'hay', 'indicación', 'de', 'estudio', 'de', 'BRCA', '1-2.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 561_180,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '26', 'años', 'diagnosticada', 'de', 'lupus', 'eritematoso', 'sistémico,', 'en', 'tratamiento', 'con', 'hidroxicloroquina,', 'que', 'consulta', 'por', 'sensación', 'de', 'debilidad', 'generalizada', 'que', 'se', 'ha', 'instaurado', 'progresivamente', 'en', 'los', 'últimos', '15', 'días.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'se', 'aprecia', 'palidez', 'cutánea', 'y', 'en', 'la', 'analítica', 'destaca', 'Hb', '7,4', 'gr/dL,', 'Hcto', '31', '%,VCM', '108.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'determinaciones', 'será', 'más', 'útil', 'para', 'decidir', 'la', 'actuación?:'], ['1-', 'Haptoglobina.'], ['2-', 'Test', 'de', 'Coombs.'], ['3-', 'Vitamina', 'B12.'], ['4-', 'Anticuerpos', 'antinucleares.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Nos', 'habla', 'de', 'una', 'paciente', 'con', 'diagnóstico', 'de', 'lupus', 'y', 'con', 'una', 'anemia', 'macrocítica.'], ['Al', 'final,', 'todos', 'los', 'datos', 'los', 'suelen', 'dar', 'por', 'algo.'], ['La', 'instauración', 'del', 'cuadro', 'parece', 'relativamente', 'rápida', 'y', 'además', 'asocia', 'una', 'enfermedad', 'autoinmune,', 'por', 'lo', 'que', 'parece', 'que', 'quieren', 'que', 'lo', 'asocies', 'con', 'una', 'anemia', 'hemolítica', 'autoinmune.'], ['La', 'haptoglobina', 'baja', 'nos', 'diría', 'que', 'es', '«hemolítica»,', 'el', 'test', 'de', 'coombs', 'nos', 'diría', 'que', 'es', '«autoinmune».'], ['La', 'vitamina', 'B12,', 'probablemente', 'el', 'VCM', 'sería', 'más', 'elevado', 'que', '108', 'y', 'la', 'instauración', 'del', 'cuadro', 'clínico', 'sería', 'más', 'lento.'], ['Los', 'ANA', 'no', 'nos', 'aportarían', 'nada', 'en', 'relación', 'a', 'la', 'anemia,', 'puesto', 'que', 'ya', 'tiene', 'un', 'diagnóstico.'], ['Por', 'lo', 'tanto,', 'respuesta', 'correcta', '2.'], ['Como', 'anotación,', 'las', 'anemias', 'hemolíticas', 'autoinmunes', 'suelen', 'ser', 'ligeramente', 'macrocíticas', 'debido', 'a', 'la', 'reticulocitosis.'], ['Recordad', 'pedir', 'reticulocitos.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O']]" 451_175,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '36', 'años', 'sin', 'AP', 'de', 'interés', 'que', 'acude', 'al', 'servicio', 'de', 'urgencias', 'por', 'un', 'cuadro', 'de', 'aparición', 'brusca', 'de', 'intenso', 'dolor', 'en', 'la', 'cara', 'posterior', 'del', 'miembro', 'inferior', 'derecho', 'que', 'llega', 'hasta', 'el', 'pie.'], ['En', 'la', 'exploración', 'presenta:', 'Lasège', 'derecho', 'positivo', 'a', '10º,', 'disminución', 'de', 'la', 'fuerza', 'en', 'la', 'flexión', 'plantar', 'del', 'pie', 'derecho,', 'hipoestesia', 'en', 'el', 'borde', 'externo', 'del', 'pie', 'derecho', 'y', 'ausencia', 'de', 'reflejo', 'aquíleo', 'derecho.'], ['La', 'Rx', 'simple', 'de', 'columna', 'lumbar', 'no', 'muestra', 'alteraciones', 'significativas.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Hernia', 'discal', 'L1/L2.'], ['2-', 'Síndrome', 'de', 'cola', 'de', 'caballo.'], ['3-', 'Hernia', 'discal', 'L4/L5.'], ['4-', 'Hernia', 'discal', 'L5/S1.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Cuadro', 'de', 'cíatica', 'aguda', 'probablemente', 'por', 'extrusión', 'discal.'], ['Tanto', 'la', 'distribución', 'sensitiva,', 'como', 'la', 'paresia', 'para', 'la', 'flexión', 'plantar', '(puntillas)', 'como', 'la', 'ausencia', 'de', 'reflejo', 'aquíleo', 'son', 'típicas', 'de', 'compromiso', 'de', 'la', 'raíz', 'S1,', 'que', 'se', 'afecta', 'típicamente', 'con', 'la', 'hernia', 'discal', 'L5/S1', '(posterolateral).'], ['Una', 'hernia', '(posterolateral)', 'L1/L2', 'afectaría', 'a', 'la', 'raíz', 'L2,', 'una', 'hernia', 'L4/L5', 'a', 'la', 'L5', 'y', 'la', 'cola', 'de', 'caballo', 'implicaría', 'más', 'sintomatología', 'que', 'una', 'simple', 'afectación', 'S1.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 399_141,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY', 'AND', 'ORTHOPEDICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Chico', 'de', '20', 'años,', 'que', 'consulta', 'por', 'dolor', 'lumbosacro', 'de', 'ritmo', 'inflamatorio', 'de', '4', 'meses', 'de', 'evolución.'], ['También', 'talalgia', 'bilateral', 'y', 'rigidez', 'matutina', 'de', '1', 'hora.'], ['En', 'los', 'últimos', '2', 'meses', 'aparición', 'de', 'cuadros', 'diarreicos', 'con', 'pérdida', 'de', '4', 'kg', 'de', 'peso.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'aproximación', 'diagnóstica', 'más', 'correcta?'], ['1-', 'Dada', 'la', 'edad', 'del', 'paciente,', 'lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'padezca', 'lumbalgia', 'inespecífica', 'y', 'una', 'tendinitis', 'en', 'los', 'pies.', 'Si', 'persisten', 'las', 'diarreas', 'realizaría', 'estudio', 'digestivo.'], ['2-', 'Realizaría', 'estudio', 'digestivo', 'para', 'descartar', 'patología', 'tumoral.', 'El', 'dolor', 'lumbar', 'puede', 'ser', 'debido', 'a', 'patología', 'visceral.'], ['3-', 'El', 'cuadro', 'clínico', 'es', 'muy', 'sugestivo', 'de', 'espondiloartritis.', 'Habría', 'que', 'descartar', 'enfermedad', 'inflamatoria', 'intestinal.'], ['4-', 'Solicitaría', 'RMN', 'lumbar', 'para', 'descartar', 'hernia', 'discal', 'y', 'si', 'persiste', 'diarrea,', 'estudio', 'digestivo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'paciente', 'presenta', 'las', 'características', 'clínicas', 'de', 'una', 'espondilartropatía,', 'que', 'a', 'menudo', 'se', 'asocia', 'a', 'enfermedad', 'inflamatoria', 'intestinal,', 'como', 'sugiere', 'este', 'caso.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 12_92,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '30', 'años', 'sufre', 'una', 'caída', 'de', 'una', 'altura', 'de', '2', 'metros', 'de', 'pie.'], ['A', 'su', 'llegada', 'a', 'urgencias', 'en', 'camilla', 'consciente', 'y', 'orientado,', 'con', 'sondaje', 'vesical', 'con', 'orina', 'clara.'], ['Muestra', 'tumefacción', 'de', 'talón', 'izquierdo', 'y', 'hormigueos', 'leves', 'por', 'cara', 'anterior', 'del', 'muslo', 'izquierdo', 'y', 'escroto', 'así', 'como', 'disestesias', 'en', 'ambos', 'pies.'], ['El', 'paciente', 'se', 'despide', 'del', 'camillero', 'con', 'un', 'apretón', 'de', 'manos', 'con', 'una', 'palmada', 'simultánea', 'en', 'el', 'hombro.'], ['La', 'rotación', 'de', 'los', 'miembros', 'inferiores', 'en', 'la', 'camilla', 'cogidos', 'por', 'los', 'tobillos', 'es', 'indolora', 'y', 'la', 'compresión', 'de', 'la', 'pelvis', 'es', 'asintomática.'], ['A', 'continuación:'], ['1-', 'Lo', 'sentaremos', 'en', 'la', 'camilla', 'para', 'poder', 'explorar', 'la', 'columna', 'cervical.'], ['2-', 'Remitirlo', 'a', 'la', 'radiología', 'para', 'realizar', 'estudio', 'de', 'las', 'extremidades', 'inferiores', '(pies,', 'fémures,', 'pelvis).'], ['3-', 'Palparemos', 'el', 'abdomen', 'y', 'rodaremos', 'en', 'bloque', 'para', 'palpar', 'la', 'columna', 'toracolumbar.'], ['4-', 'Le', 'colocaremos', 'un', 'collarin', 'cervical', 'y', 'remitiremos', 'a', 'radiología', 'para', 'estudio', 'de', 'la', 'imagen', 'de', 'extremidades', 'inferiores', 'y', 'columna', 'cervical.'], ['5-', 'Solicitaremos', 'una', 'ecografía', 'abdominal.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Creo', 'que', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '3.'], ['El', 'paciente', 'por', 'el', 'mecanismo', 'lesional-caída', 'de', 'pie-', ',', 'por', 'la', 'fractura', 'de', 'calcáneo', 'y', 'por', 'la', 'sintomatología', 'neurológica', 'sugiere', 'una', 'lesión', 'medular', 'baja', 'por', 'fractura', 'de', 'la', 'columna', 'lumbar.'], ['La', 'lesión', 'no', 'es', 'alta', 'porque', 'mueve', 'los', 'brazos.'], ['Tampoco', 'parece', 'una', 'lesión', 'de', 'la', 'pelvis', 'por', 'la', 'ausencia', 'de', 'dolor', 'a', 'la', 'movilización', 'o', 'palpación.'], ['Si', 'hay', 'una', 'sospecha', 'de', 'lesión', 'de', 'la', 'pelvis', 'en', 'la', 'evaluación', 'primaria', 'de', 'todo', 'politraumatizado', '(ATLS)', 'se', 'debe', 'realizar', 'una', 'exploración', 'de', 'la', 'columna', 'rotándolo', 'en', 'bloque', 'para', 'evitar', 'producir', 'más', 'lesión.'], ['La', 'palpación', 'abdominal', 'también', 'forma', 'parte', 'de', 'la', 'evaluación', 'inicial.'], ['La', 'ecografía', 'abdominal', 'puede', 'estar', 'indicada', 'en', 'pacientes', 'inestables', 'hemodinámicamente', 'si', 'se', 'sospechan', 'lesiones', 'abdominales', 'pero', 'en', 'todo', 'caso', 'se', 'hace', 'después', 'de', 'la', 'evaluación', 'inicial.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 605_113,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '35', 'años,', 'cartero,', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés,', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'un', 'dolor', 'agudo', 'cervical', 'de', '24', 'horas', 'de', 'evolución,', 'sin', 'traumatismo', 'previo,', 'que', 'irradia', 'a', 'brazo', 'izquierdo', 'hasta', 'la', 'mano', 'y', 'se', 'acompaña', 'de', 'parestesias', 'en', 'el', 'borde', 'radial', 'del', 'antebrazo.'], ['No', 'presenta', 'pérdida', 'de', 'fuerza', 'objetivable,', 'conserva', 'la', 'movilidad', 'del', 'cuello', 'aunque', 'es', 'dolorosa', 'y', 'se', 'aprecia', 'contractura', 'de', 'la', 'musculatura', 'paravertebral.'], ['La', 'primera', 'actitud', 'será:'], ['1-', 'Tratamiento', 'conservador', 'con', 'antiinflamatorios', 'no', 'esteroideos,', 'calor', 'local', 'y', 'reposo', 'relativo.'], ['2-', 'Llamada', 'urgente', 'al', 'neurocirujano', 'para', 'valoración', 'quirúrgica.'], ['3-', 'Solicitud', 'preferente', 'de', 'resonancia', 'magnética', 'y', 'electromiograma.'], ['4-', 'Derivación', 'preferente', 'a', 'consultas', 'externas', 'de', 'traumatología.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['En', 'este', 'caso', 'nos', 'describen', 'un', 'caso', 'de', 'cervicobraquialgia', 'sin', 'signos', 'de', 'alarma', 'en', 'el', 'momento', 'actual,', 'por', 'lo', 'que', 'el', 'tratamiento', 'más', 'indicado', 'en', 'este', 'momento', 'sería', 'el', 'conservador,', 'basado', 'en', 'AINES,', 'calor', 'local', 'y', 'reposo.'], ['No', 'nos', 'encontramos', 'ante', 'un', 'cuadro', 'urgente', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'respuesta', '2', 'no', 'sería', 'válida.'], ['La', 'realización', 'de', 'una', 'RMN', 'y', 'un', 'electromiograma', 'son', 'opciones', 'válidas', 'para', 'el', 'estudio', 'etiológico', 'del', 'cuadro,', 'sin', 'embargo,', 'es', 'necesario', 'destacar', 'que', 'primero', 'deberíamos', 'realizar', 'un', 'correcto', 'manejo', 'del', 'dolor,', 'por', 'lo', 'que', 'debido', 'a', 'que', 'nos', 'preguntan', 'por', 'la', 'primera', 'actitud,', 'sería', 'más', 'valida', 'la', 'opción', '1.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 443_102,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '64', 'años,', 'sin', 'comorbilidades', 'relevantes,', 'intervenida', 'de', 'un', 'cáncer', 'de', 'mama', 'derecha', 'mediante', 'una', 'tumorectomia', 'ampliada', 'y', 'biopsia', 'selectiva', 'del', 'ganglio', 'centinela,', 'con', 'el', 'siguiente', 'resultado', 'anatomopatologico:', 'carcinoma', 'ductal', 'Infiltrante', 'pobremente', 'dlferenciado', '(grado', '3),', 'tamaño', 'de', '2,2', 'cm', '(pT2),', 'receptores', 'de', 'estrógenos', 'y', 'progesterona', 'positivo.,', 'Ki67', '25%,', 'HER2', 'negativo.'], ['Presenta', 'afectación', 'macroscópica', 'del', 'ganglio', 'centinela,', 'aunque', 'no', 'hay', 'afectación', 'del', 'resto', 'de', 'ganglios', 'axilares', 'aislados', '(pN1).'], ['¿Qué', 'tratamiento', 'sistémico', 'adyuvante', 'considera', 'mas', 'adecuado', 'para', 'esta', 'paciente?'], ['1-', 'Hormonoterapia', 'adyuvante', 'que', 'incluya', 'inhibidores', 'de', 'aromatasa.'], ['2-', 'Quimioterapia', 'adyuvante,', 'preferentemente', 'con', 'antraciclinas', 'y', 'taxanos,', 'seguida', 'de', 'hormonoterapia.'], ['3-', 'Quimioterapia', 'adyuvante', 'en', 'asociación', 'con', 'el', 'anticuerpo', 'monoclonal', 'trastuzumab,', 'seguida', 'de', 'hormonoterapia.'], ['4-', 'Quimioterapia', 'adyuvante,', 'preferiblemente', 'con', 'antraciclinas', 'y', 'taxanos.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'Luminal', 'B.', 'Según', 'la', 'SEGO,', 'esta', 'paciente', 'sí', 'es', 'candidata', 'a', 'tratamiento', 'con', 'quimioterapia', 'por', 'ser', 'de', 'alto', 'grado', 'histológico', 'y', 'elevada', 'proliferación', 'tumoral.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 197_71,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '10', 'años', 'con', 'episodios', 'breves', 'de', 'distracciones', '(<', '1', 'minuto)', 'en', 'los', 'que', 'no', 'responde', 'a', 'llamadas', 'y', 'parpadea.'], ['Un', 'EEG', 'muestra', 'descargas', 'de', 'punta-onda', 'a', '3', 'ciclos', 'por', 'segundo.'], ['El', 'tratamiento', 'electivo', 'de', 'primera', 'línea', 'lo', 'haría', 'con:'], ['1-', 'Valproato.'], ['2-', 'Carbamacepina.'], ['3-', 'Fenitoína.'], ['4-', 'Gabapentina.'], ['5-', 'Clonazepam.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Las', 'ausencias', 'se', 'comportan', 'como', 'breves', 'episodios', 'de', 'pérdida', 'brusca', 'del', 'nivel', 'de', 'conciencia', 'sin', 'alteración', 'del', 'control', 'postural;', 'característicamente', 'duran', 'segundos', 'y', 'pueden', 'repetirse', 'muchas', 'veces', 'al', 'día,', 'suelen', 'acompañarse', 'de', 'pequeños', 'signos', 'motores', 'bilaterales', '(parpadeo,', 'masticación)', 'y', 'se', 'recupera', 'la', 'conciencia', 'de', 'forma', 'igualmente', 'brusca,', 'sin', 'confusión', 'posterior', 'ni', 'memoria', 'del', 'episodio', '(MIR', '03-04,', '248;', 'MIR', '97-98,', '51).'], ['La', 'edad', 'de', 'comienzo', 'suele', 'estar', 'entre', 'los', '4', 'años', 'y', 'el', 'inicio', 'de', 'la', 'adolescencia,', 'siendo', 'la', 'causa', 'más', 'frecuente', 'de', 'crisis', 'en', 'este', 'rango', 'de', 'edad.'], ['Los', 'hallazgos', 'en', 'el', 'EEG', 'son', 'típicamente', 'descargas', 'generalizadas', 'y', 'simétricas', 'de', 'punta-onda', 'a', '3', 'Hz', '(MIR', '99-00F,', '67)', 'coincidiendo', 'con', 'las', 'crisis,', 'aunque', 'en', 'el', 'EEG', 'interictal', 'existen', 'más', 'períodos', 'de', 'actividad', 'anormal', 'que', 'los', 'visibles', 'clínicamente.'], ['Los', 'fármacos', 'más', 'adecuados', 'para', 'el', 'tratamiento', 'de', 'las', 'ausencias', 'son', 'el', 'Valproato', 'y', 'la', 'Etosuximida', '(Manual', 'CTO).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'derecho.'], ['3-', 'Hemotórax', 'masivo', 'derecho.'], ['4-', 'Contusión', 'pulmonar.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Pregunta', 'fácil', 'y', 'clásica', 'que', 'además', 'podéis', 'aplicar', 'a', 'la', 'práctica', 'clínica', 'diaria.'], ['Hipofonesis', 'en', 'un', 'hemitórax', '+', 'timpanismo', '=', 'neumotórax.'], ['Si', 'hubiera', 'matidez', 'a', 'la', 'percusión:', 'hemotórax.'], ['En', 'cualquiera', 'de', 'los', 'dos', 'casos,', 'ante', 'hipofonesis', 'de', 'un', 'hemitórax', 'en', 'un', 'politraumatizado', 'grave', 'e', 'inestable:', 'drenaje', 'torácico', '(a', 'ser', 'posible,', 'de', 'gran', 'calibre', 'si', 'se', 'coloca', 'en', 'medio', 'hospitalario,', 'puesto', 'que', 'aunque', 'la', 'lesión', 'predominante', 'sea', 'el', 'neumotórax,', 'puede', 'encontrarse', 'un', 'componente', 'de', 'hemotórax', 'que', 'en', 'caso', 'de', 'colocar', 'un', 'drenaje', 'fino,', 'podría', 'obstruir', 'el', 'mismo).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 97_171,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY,', 'VENEREOLOGY', 'AND', 'PLASTIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'que', 'presenta', 'desde', 'hace', '2', 'semanas', 'una', 'erupción', 'pruriginosa', 'constituida', 'por', 'múltiples', 'pápulas', 'eritemato-violáceas', 'poligonales,', 'de', 'superficie', 'aplanada,', 'localizadas', 'preferentemente', 'en', 'la', 'cara', 'anterior', 'de', 'muñecas,', 'zona', 'pretibial', 'y', 'área', 'lumbar.'], ['Además', 'presenta', 'lesiones', 'reticuladas', 'blanquecinas', 'en', 'mucosa', 'yugal,'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Pitiriasis', 'versicolor.'], ['2-', 'Micosis', 'fungoides.'], ['3-', 'Psoriasis', 'en', 'gotas.'], ['4-', 'Pitiriasis', 'rosada', 'de', 'Gibert.'], ['5-', 'Liquen', 'plano.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Nos', 'están', 'describiendo', 'sin', 'lugar', 'a', 'dudas', 'las', 'típicas', 'lesiones', '(tanto', 'en', 'piel', 'como', 'en', 'mucosa', 'oral)', 'de', 'un', 'liquen', 'plano', '(5).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 426_94,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '73', 'años…', 'deglución', 'una', 'disfagia', 'neurológica', 'completa,', 'secundaria', 'a', 'un', 'ictus', 'cardioembolico', 'en', 'el', 'territorio', 'de', 'la', 'arteria', 'cerebral', 'media', 'izquierda.'], ['va', 'a', 'precisar', 'apoyo', 'nutricional', 'a', 'largo', 'plazo.'], ['De', 'las', 'siguientes', 'modalidades', 'de', 'tratamiento,', '¿cual', 'considera', 'mas', 'indicada', 'para', 'este', 'caso?'], ['1-', 'Nutrición', 'enteral', 'por', 'sonda', 'nasogastrica.'], ['2-', 'Nutrición', 'enteral', 'por', 'sonda', 'nasoduodenal.'], ['3-', 'Nutrición', 'enteral', 'por', 'gastrostomia.'], ['4-', 'Nutrición', 'enteral', 'por', 'yeyunostomia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'nutrición', 'enteral', 'es', 'una', 'técnica', 'de', 'soporte', 'nutricional', 'que', 'consiste', 'en', 'administrar', 'los', 'nutrientes', 'directamente', 'en', 'el', 'tracto', 'gastrointestinal', 'mediante', 'sonda.'], ['La', 'lección', 'de', 'la', 'vía', 'de', 'administración', 'de', 'la', 'fórmula', 'depende', 'del', 'estado', 'nutricional,', 'la', 'edad', 'del', 'paciente', 'y', 'la', 'enfermedad', 'de', 'base.'], ['Si', 'se', 'considera', 'que', 'la', 'nutrición', 'enteral', 'es', 'de', 'corta', 'duración,', 'la', 'vía', 'de', 'elección', 'es', 'la', 'sonda', 'nasogástrica', 'o', 'nasoduodenal-nasoyeyunal…', 'Si', 'se', 'prevé', 'una', 'nutrición', 'prolongada', 'la', 'vía', 'de', 'elección', 'es', 'la', 'gastrostomía', '(opción', '3),', 'quedando', 'la', 'yeyunostomía', 'reservada', 'para', 'casos', 'en', 'los', 'que', 'no', 'es', 'posible', 'usar', 'la', 'vía', 'gástrica.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 262_58,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PHARMACOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '70', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'hipertensión', 'e', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'moderada', 'que', 'acude', 'a', 'la', 'consulta', 'por', 'presentar', 'tos', 'persistente', 'y', 'seca', 'que', 'se', 'inicia', 'como', 'una', 'sensación', 'de', 'picor', 'en', 'la', 'garganta.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'fármaco', 'sospechoso', 'de', 'causar', 'la', 'clínica', 'y', 'la', 'alteración', 'analítica', 'de', 'la', 'paciente?'], ['1-', 'Hidroclorotiazida.'], ['2-', 'Bisoprolol.'], ['3-', 'Furosemida.'], ['4-', 'Enalapril.'], ['5-', 'Hidralazina.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Son', 'efectos', 'adversos', 'típicos', 'de', 'los', 'IECAs,', 'en', 'el', 'caso', 'de', 'la', 'tos', 'suele', 'ser', 'seca', 'e', 'irritativa', 'y', 'aparece', 'hasta', 'en', 'el', '3%', 'de', 'pacientes.'], ['También', 'puede', 'aparecer', 'hiperpotasemia', 'en', 'el', '1%.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 346_159,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '69', 'años', 'que', 'acude', 'a', 'su', 'consulta', 'refiriendo', 'sangrado', 'genital', 'de', 'varios', 'meses', 'de', 'evolución.'], ['Niega', 'tratamiento', 'hormonal', 'sustitutivo', 'y', 'anticoagulación.'], ['Aporta', 'citología', 'cervicovaginal', 'normal.'], ['Exploración', 'física', 'general', 'y', 'genital', 'sin', 'hallazgos', 'de', 'interés.'], ['IMC', 'de', '38kg/m2.'], ['Indique', 'la', 'actitud', 'más', 'correcta:'], ['1-', 'Prescribir', 'progesterona', 'cíclica.'], ['2-', 'Biopsia', 'endometrial.'], ['3-', 'Biopsias', 'de', 'cérvix', 'al', 'azar.'], ['4-', 'Valoración', 'hormonal', 'con', 'FSH,', 'LH', 'y', 'estradiol.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '2.'], ['Estamos', 'ante', 'una', 'caso', 'de', 'una', 'metrorragia', 'postmenopáusica,', 'cuya', 'causa', 'más', 'frecuente', 'en', 'primer', 'lugar', 'es', 'la', 'atrofia', 'genital', 'y', 'en', 'segunda', 'lugar', 'el', 'cáncer', 'de', 'endometrio.'], ['El', 'dato', 'que', 'nos', 'dan', 'de', 'obesidad,', 'nos', 'debe', 'hacer', 'sospechar', 'un', 'cáncer', 'de', 'endometrio', 'puesta', 'que', 'la', 'grasa', 'periférica', 'pasa', 'a', 'estrona,', 'y', 'estos', 'estrógenos', 'hacen', 'proliferar', 'al', 'endometrio.'], ['Por', 'otro', 'lado,', 'aporta', 'una', 'citología', 'normal,', 'por', 'lo', 'que', 'descarta', 'la', 'opción', '3.'], ['La', 'valoración', 'hormonal', 'no', 'es', 'oportuna,', 'ya', 'que', 'entendemos', 'que', 'la', 'paciente', 'está', 'en', 'menopausia.'], ['No', 'debemos', 'prescribir', 'tratamiento', 'sin', 'antes', 'descartar', 'causa', 'orgánica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 170_89,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY', 'AND', 'CARDIOVASCULAR', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '62', 'años', 'de', 'edad,', 'portador', 'de', 'una', 'bioprótesis', 'de', 'pericardio', 'en', 'posición', 'mitral', 'desde', 'hace', 'dos', 'años.'], ['Ingresa', 'de', 'urgencia', 'por', 'presentar', 'un', 'síndrome', 'coronario', 'agudo.'], ['Dos', 'días', 'después', 'y', 'tras', 'una', 'evolución', 'favorable,', 'presenta', 'de', 'forma', 'súbita', 'un', 'cuadro', 'de', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'con', 'edema', 'agudo', 'de', 'pulmón.'], ['Señale', 'cuál', 'es', 'la', 'opción', 'diagnóstica', 'en', 'este', 'caso', 'entre', 'las', 'siguientes', 'posibilidades:'], ['1-', 'Insuficiencia', 'mitral', 'aguda', 'posinfarto.'], ['2-', 'Aneurisma', 'ventricular', 'izquierdo.'], ['3-', 'Comunicación', 'interventricular', 'aguda.'], ['4-', 'Comunicación', 'interauricular', 'posinfarto.'], ['5-', 'Disfunción', 'de', 'la', 'bioprótesis', 'por', 'probable', 'endocarditis', 'aguda.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'válvula', 'es', 'biológica', 'y,', 'por', 'lo', 'general,', 'no', 'se', 'cosen', 'los', 'velos', 'a', 'los', 'músculos', 'papilares,', 'así', 'que', 'nos', 'da', 'igual', 'lo', 'que', 'les', 'pase.'], ['Un', 'aneurisma', 'ventricular', 'deprime', 'la', 'FEVI,', 'pero', 'no', 'te', 'mete', 'de', 'repente', 'en', 'EAP.'], ['Por', 'el', 'contrario,', 'una', 'CIV', 'aumenta', 'bruscamente', 'el', 'flujo', 'al', 'lecho', 'pulmonar,', 'provocando', 'edema', 'de', 'pulmón,', 'y', 'además', 'es', 'una', 'de', 'las', 'complicaciones', 'más', 'frecuentes', 'del', 'IAM.'], ['La', 'CIA', 'isquémica…', 'no', 'niego', 'que', 'exista,', 'pero', 'ni', 'siquiera', 'aparece', 'en', 'las', 'guías.'], ['Y', 'para', 'una', 'endocarditis', 'no', 'harían', 'falta', 'tantas', 'alforjas.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 40_136,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTOLARYNGOLOGY', 'AND', 'MAXILLOFACIAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '64', 'años', 'de', 'edad,', 'fumador', 'y', 'bebedor', 'importante', 'que', 'refiere', 'adenopatía', 'yugulodigástrica', 'derecha', 'no', 'dolorosa', 'de', 'crecimiento', 'progresivo', 'en', 'los', 'últimos', 'dos', 'meses', 'cuya', 'punción-aspiración', 'con', 'aguja', 'fina', 'fue', 'informada', 'como', 'carcinoma', 'epidermoide.'], ['Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'localizaciones', 'es', 'la', 'más', 'probable', 'del', 'tumor', 'primario:'], ['1-', 'Cuero', 'cabelludo.'], ['2-', 'Parótida.'], ['3-', 'Pulmón.'], ['4-', 'Esófago.'], ['5-', 'Laringe.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Estás', 'en', 'medio', 'del', 'bloque', 'de', 'ORL.'], ['Ya', 'has', 'pasado', 'el', 'bloque', 'de', 'Neumología', 'y', 'el', 'de', 'Digestivo.'], ['Falta', 'por', 'salir', 'el', 'de', 'Dermatología,', 'pero', 'un', 'dermatólogo', '(respuesta', '1)', 'no', 'preguntaría', 'esto.'], ['Así', 'que', 'nos', 'queda', 'parótida', 'y', 'laringe;', 'pero', 'el', 'carcinoma', 'epidermoide', 'de', 'parótida', 'es', 'raro;', 'yo', 'marcaría', 'la', '5', 'y', 'me', 'quedaría', 'tranquilo.'], ['Quizás', 'porque', 'todas', 'las', 'adenopatías', 'a', 'este', 'nivel', 'que', 'yo', 'he', 'visto', 'han', 'acabado', 'correspondiendo', 'a', 'carcinomas', 'de', 'la', 'vía', 'aérodigestiva', 'superior.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 126_59,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGY', 'AND', 'THORACIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '65', 'años,', 'oficinista', 'jubilado', 'y', 'fu\xadmador', 'de', '1', 'paquete', 'diario', 'de', 'cigarrillos,', 'acude', 'a', 'consulta', 'por', 'un', 'cuadro', 'de', 'tos', 'persistente,', 'gene\xadralmente', 'seca', 'y', 'disnea', 'progresiva', 'de', '2', 'años', 'de', 'evolución', 'que', 'en', 'la', 'actualidad', 'es', 'de', 'grado', '2.'], ['El', 'paciente', 'niega', 'otros', 'síntomas.'], ['La', 'exploración', 'física', 'no', 'muestra', 'datos', 'relevantes.'], ['La', 'actitud', 'a', 'seguir', 'sería:'], ['1-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'con', 'broncodilatadores', 'inhalados.'], ['2-', 'Realizar', 'RX', 'de', 'Torax', 'y', 'espirometría', 'con', 'prueba', 'broncodilatadora.'], ['3-', 'Pautar', 'corticoides', 'orales.'], ['4-', 'Realizar', 'TC', 'torácica.'], ['5-', 'Realizar', 'gasometría', 'arterial', 'basal.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '2', '(Realizar', 'RX', 'de', 'Torax', 'y', 'espirometría', 'con', 'prueba', 'broncodilatadora).'], ['Probablemente', 'sea', 'un', 'EPOC', 'pero', 'hay', 'que', 'confirmarlo', 'y', 'valorar', 'la', 'gravedad', 'de', 'la', 'obstruccion', 'con', 'la', 'espirometría', 'antes', 'de', 'iniciar', 'tratamiento.'], ['Es', 'un', 'paciente', 'de', 'riesgo', 'para', 'cancer', 'de', 'pulmon', 'por', 'lo', 'que', 'es', 'obligado', 'realizar', 'Rx', 'de', 'torax', 'para', 'descartar', 'esta', 'u', 'otras', 'patologias', 'que', 'justificarian', 'los', 'síntomas,', 'aunque', 'lo', 'mas', 'probable', 'es', 'que', 'sean', 'por', 'el', 'debut', 'de', 'su', 'EPOC.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 568_151,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '22', 'años', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'presentar', 'orina', '“casi', 'negra”', 'desde', 'hace', '12', 'horas.'], ['No', 'tiene', 'antecedentes', 'de', 'interés', 'ni', 'toma', 'medicamentos.'], ['Refiere', 'un', 'cuadro', 'catarral', 'de', 'vías', 'altas', 'desde', 'hace', '4-5', 'días', 'para', 'el', 'que', 'ha', 'tomado', 'paracetamol.'], ['Exploración:', 'temperatura', '37,3', 'ºC,', 'PA', '150/95,', 'FC', '85', 'lpm,', 'ligero', 'eritema', 'faríngeo,', 'resto', 'normal.'], ['En', 'analítica', 'destaca:', 'Hb', '12,8', 'g/dl,', 'Hcto', '39', '%,', 'leucocitos', '10.500/mm3', 'con', 'fórmula', 'normal,', 'plaquetas', '250.000/mm3,', 'coagulación', 'normal,', 'urea', '25', 'mg/dl,', 'creatinina', '0,8', 'mg/dl,', 'iones,', 'perfil', 'hepático,', 'lipídico,', 'albúmina', 'y', 'proteínas', 'totales', 'normales.'], ['Estudio', 'de', 'autoinmunidad', 'normal', 'y', 'serología', 'vírica', 'negativa.'], ['Orina', 'de', '24', 'h', 'con', 'proteinuria', 'de', '0,75', 'g/24', 'h,', 'sedimento', 'con', '10', 'eritrocitos', 'por', 'campo', '(90%', 'dismórficos),', 'no', 'leucocituria.'], ['Ecografía', 'renal', 'normal.'], ['¿Qué', 'diagnóstico', 'le', 'parece', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Nefropatía', 'con', 'cambios', 'mínimos.'], ['2-', 'Glomerulonefritis', 'postinfecciosa.'], ['3-', 'Nefropatía', 'IgA.'], ['4-', 'Nefritis', 'intersticial', 'aguda.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Un', 'cuadro', 'de', 'hematuria', 'macroscópica', 'y', 'proteinuria', 'leve', 'con', 'niveles', 'normales', 'de', 'creatinina,', 'acompañando', 'a', 'un', 'cuadro', 'catarral', 'de', 'vías', 'altas,', 'es', 'muy', 'sugestivo', 'de', 'nefropatía', 'IgA', '(opción', '3', 'correcta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 286_60,, 228_75,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'un', 'paciente', 'con', 'clínica', 'de', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'que', 'presenta', 'una', 'ascitis', 'desproporcionadamente', 'elevada', 'en', 'relación', 'al', 'edema', 'periférico,', 'la', 'etiología', 'más', 'probable', 'sería:'], ['1-', 'Una', 'estenosis', 'aórtica', 'grave.'], ['2-', 'Una', 'miocardiopatía', 'dilatada', 'con', 'disfunción', 'ventricular', 'izquierda', 'significativa.'], ['3-', 'Una', 'hipertensión', 'pulmonar', 'primaria.'], ['4-', 'Una', 'miocardiopatía', 'hipertrófica', 'obstructiva.'], ['5-', 'Una', 'pericarditis', 'constrictiva.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Nos', 'cuentan', 'clínica', 'de', 'fallo', 'derecho,', 'con', 'edemas', 'y', 'ascitis.'], ['Por', 'lo', 'tanto,', 'descartamos', 'los', 'fallos', 'del', 'corazón', 'izquierdo:', 'EAo,', 'dilatada', 'con', 'DSVI', 'y', 'una', 'MHO.'], ['De', 'los', 'dos', 'que', 'nos', 'quedan,', 'en', 'la', 'pericarditis', 'constrictiva', 'tenemos', 'presiones', 'de', 'llenado', 'aumentadas', 'en', 'cavidades', 'derechas,', 'que', 'provocan', 'aumento', 'de', 'presión', 'retrógrado', 'con', 'congestión', 'hepática,', 'ascitis,', 'edemas,', 'etc.'], ['Por', 'el', 'contrario,', 'en', 'la', 'hipertensión', 'pulmonar,', 'la', 'válvula', 'tricúspide', 'se', 'ocupa', '(a', 'priori)', 'de', '“contener”', 'esa', 'sobrepresión.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 217_122,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '54', 'años', 'de', 'edad', 'es', 'diagnosticado', 'de', 'tumor', 'renal', 'izquierdo', 'sugestivo', 'de', 'carcinoma', 'de', 'células', 'renales.'], ['En', 'su', 'estudio', 'analítico', 'preoperatorio', 'se', 'detectan', 'niveles', 'elevados', 'de', 'GPT,', 'fosfatasa', 'alcalina', 'y', 'alfa-2-globulina', 'y', 'tiempo', 'de', 'protrombina', 'alargado.'], ['El', 'hígado', 'está', 'aumentado', 'de', 'tamaño', 'de', 'forma', 'difusa,', 'pero', 'sin', 'defectos', 'de', 'infiltración', 'hepática.'], ['La', 'justificación', 'más', 'probable', 'de', 'estos', 'hallazgos', 'se', 'debe', 'a:'], ['1-', 'Metástasis', 'hepáticas.'], ['2-', 'Trombosis', 'tumoral', 'intrahepática.'], ['3-', 'Hepatitis', 'aguda.'], ['4-', 'Presencia', 'de', 'sustancias', 'hepatotóxicas', 'producidas', 'por', 'el', 'tumor.'], ['5-', 'Hemocromatosis.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Pregunta', 'muy', 'fácil', 'en', 'la', 'que', 'nos', 'están', 'presentando', 'a', 'un', 'paciente', 'con', 'síndrome', 'de', 'Stauffer,', 'un', 'síndrome', 'paraneoplásico', 'que', 'consiste', 'en', 'una', 'disfunción', 'hepática', 'secundaria', 'a', 'productos', 'tóxicos', 'segregados', 'por', 'una', 'serie', 'de', 'tumores', '(el', 'más', 'frecuente,', 'el', 'carcinoma', 'de', 'células', 'renales,', 'como', 'el', 'que', 'nos', 'cuenta', 'el', 'caso).'], ['Se', 'produce,', 'como', 'en', 'este', 'caso,', 'una', 'colestasis', '(elevación', 'de', 'fosfatasa', 'alcalina),', 'movilización', 'de', 'enzimas', 'hepáticsa', 'y', 'alargamiento', 'del', 'tiempo', 'de', 'protrombina', 'que', 'indican', 'disfunción', 'hepática.'], ['Se', 'descartan', 'las', 'metástasis', '(no', 'hay', 'defectos', 'de', 'infiltración', 'hepática),', 'la', 'trombosis', 'tumoral', 'intrahepática', '(daría', 'otra', 'sintomatología', 'y', 'esta', 'sería', 'más', 'aguda),', 'y', 'la', 'hepatitis', 'aguda', 'y', 'hemocromatosis', '(no', 'están', 'en', 'contexto', 'ni', 'es', 'lo', 'que', 'el', 'autor', 'de', 'la', 'pregunta', 'quiere', 'que', 'pensemos).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 142_138,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niña', 'de', '12', 'años,', 'hija', 'única', 'de', 'padres', 'sanos', 'no', 'consanguíneos.'], ['No', 'refieren', 'antecedentes', 'personales', 'ni', 'familiares', 'de', 'interés.'], ['En', 'el', 'examen', 'clínico', 'para', 'iniciar', 'una', 'actividad', 'deportiva,', 'usted', 'encuentra', 'una', 'discreta', 'hepatomegalia', 'de', 'consistencia', 'normal,', 'por', 'lo', 'que', 'solicita', 'una', 'analítica,', 'en', 'la', 'que', 'destaca', 'una', 'ASAT', 'de', '80U/l,', 'ALAT', '105', 'U/l,', 'proteinograma', 'electroforético', 'con', 'todas', 'las', 'fracciones', 'proteicas', 'en', 'rango', 'normal', 'y', 'negatividad', 'de', 'la', 'serología', 'de', 'virus', 'hepatotropos.'], ['¿Qué', 'debería', 'descartar', 'y', 'qué', 'prueba', 'indicaría', 'para', 'ello?'], ['1-', 'Déficit', 'de', 'alfa', '1', 'antitripsina.', 'TAC', 'torácico', 'para', 'confirmar', 'enfisema.'], ['2-', 'Mucoviscidosis.', 'Determinación', 'de', 'cloro', 'en', 'sudor.'], ['3-', 'Hepatitis', 'autoinmune.', 'Biopsia', 'hepática.'], ['4-', 'Glucogenosis', 'tipo', 'VI', '(déficit', 'de', 'fosforilasa).', 'Biopsia', 'muscular.'], ['5-', 'Enfermedad', 'de', 'Wilson.', 'Determinar', 'ceruloplasmina', 'y', 'cobre', 'en', 'sangre', 'y', 'orina.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['En', 'realidad', 'yo', 'a', 'esta', 'paciente', 'no', 'le', 'haría', 'ninguna', 'prueba', 'en', 'este', 'momento,', 'y', 'comprobaría', 'si', 'la', 'cifra', 'de', 'transaminasas', 'se', 'ha', 'normalizado', 'en', 'un', 'tiempo', 'posterior,', 'ya', 'que', 'la', 'causa', 'más', 'frecuente,', 'por', 'lo', 'menos', 'en', 'los', 'niños,', 'es', 'una', 'elevación', 'transitoria', 'en', 'contexto', 'de', 'enfermedades', 'víricas', '(las', 'más', 'frecuentes', 'citomegalovirus', 'y', 'virus', 'de', 'Epstein-Barr).'], ['La', 'elevación', 'mínima', 'de', 'las', 'enzimas', 'hepáticas', 'y', 'el', 'hecho', 'de', 'que', 'tenga', 'un', 'perfil', 'proteico', 'normal', 'va', 'en', 'contra', 'de', 'cronicidad…'], ['Si', 'tuviera', 'que', 'elegir', 'me', 'quedaría', 'con', 'la', 'respuesta', '5,', 'que', 'me', 'parece', 'la', 'menos', 'agresiva,', 'y', 'puestos', 'a', 'hace', 'analítica', 'le', 'añadiría', 'la', 'determinación', 'de', 'alfa-1-antitripsina', '(sin', 'TC)', 'y', 'marcadores', 'de', 'celiaquía,', 'pues', 'la', 'celiaquía', 'también', 'puede', 'asociar', 'cierta', 'hipertransaminemia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 267_139,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'un', 'paciente', 'con', 'cirrosis', 'hepática', 'y', 'ascitis,', 'que', 'desarrolla', 'un', 'derrame', 'pleural', 'con', 'los', 'siguientes', 'datos', 'en', 'el', 'líquido', 'pleural:', 'LDH', '45', 'U/L', '(sérica', '220', 'U/L),', 'cociente', 'proteínas', 'pleura/suero', '0,3', 'y', 'cociente', 'LDH', 'pleura/suero', '0,2.'], ['¿Cuál', 'sería', 'la', 'actitud', 'adecuada?'], ['1-', 'Debe', 'ampliarse', 'el', 'estudio', 'del', 'líquido', 'con', 'recuento', 'celular,', 'glucosa,', 'pH.', 'ADA,', 'colesterol', 'y', 'cultivo.'], ['2-', 'Biopsia', 'pleural', 'ciega.'], ['3-', 'Vidcotoracoscopia', 'diagnóstica.'], ['4-', 'Antibioterapia', 'empírica', 'por', 'sospecha', 'de', 'derrame', 'paraneumónico.'], ['5-', 'Continuar', 'el', 'tratamiento', 'de', 'su', 'hepatopatía.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Describen', 'parametros', 'de', 'liquido', 'pleural', 'de', 'trasudado,', 'por', 'lo', 'que', 'si', 'el', 'paciente', 'no', 'esta', 'en', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'descompensacion', 'hidropica.'], ['No', 'necesita', 'otros', 'estudios.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O']]" 99_84,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'diabético', 'de', '60', 'años', 'consulta', 'por', 'primera', 'vez', 'respecto', 'al', 'tratamiento', 'de', 'su', 'enfermedad.'], ['¿Qué', 'objetivo', 'a', 'alcanzar', 'de', 'los', 'siguientes', 'le', 'recomendaría', 'en', 'primer', 'lugar?'], ['1-', 'Mantener', 'la', 'tensión', 'arterial', 'por', 'debajo', 'de', '110/70', 'mmHg.'], ['2-', 'Abandono', 'del', 'hábito', 'tabáquico.'], ['3-', 'Mantener', 'un', 'índice', 'de', 'masa', 'corporal', '(IMC)', 'menor', 'de', '21.'], ['4-', 'Realizarse', 'glucemia', 'capilar', 'basal', 'a', 'diario.'], ['5-', 'Evitar', 'grasas', 'animales', 'en', 'la', 'dieta.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['El', 'resto', 'no', 'son', 'indicaciones.'], ['El', 'objetivo', 'de', 'TA', 'es', '<', '130/85', 'mmHg.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 380_135,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '25', 'años,', 'durante', 'un', 'partido', 'de', 'tenis,', 'tiene', 'dolor', 'intenso', 'en', 'el', 'cuello', 'y', 'en', 'el', 'ojo', 'izquierdo.'], ['La', 'mañana', 'siguiente', 'se', 'despierta', 'con', 'sensación', 'de', 'inestabilidad', 'de', 'la', 'marcha', 'y', 'tiene', 'ptosis', 'palpebral', 'del', 'ojo', 'izquierdo', 'y', 'anisocoria,', 'siendo', 'la', 'pupila', 'izquierda', 'más', 'pequeña', 'que', 'la', 'derecha.'], ['El', 'paciente', 'mantiene', 'buena', 'agudeza', 'visual.'], ['¿Dónde', 'localizaría', 'con', 'más', 'probabilidad', 'la', 'lesión?'], ['1-', 'III', 'par', 'craneal.'], ['2-', 'Quiasma', 'óptico.'], ['3-', 'Ganglio', 'cervical', 'superior.'], ['4-', 'Bulbo', 'raquídeo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['El', 'cuadro', 'que', 'nos', 'presentan', 'es', 'el', 'de', 'un', 'síndrome', 'de', 'Horner', '(miosis', 'con', 'ptosis)', 'por', 'lo', 'que', 'las', 'posibilidades', 'quedan', 'reducidas', 'a', 'las', 'opciones', '3', 'o', '4,', 'pero', 'especifican', 'que', 'el', 'paciente', 'presenta', 'inestabilidad', 'de', 'la', 'marcha,', 'que', 'no', 'se', 'justifica', 'por', 'un', 'Horner', 'por', 'disección', 'carotídea', 'que', 'afecte', 'el', 'ganglio', 'cervical', 'superior,', 'que', 'es', 'lo', 'que', 'nos', 'quieren', 'hacer', 'creer', 'cuando', 'hablan', 'del', 'dolor', 'en', 'el', 'cuello', 'y', 'en', 'el', 'ojo.'], ['Si', 'el', 'paciente', 'verdaderamente', 'tiene', 'una', 'ataxia,', 'la', 'única', 'localización', 'posible', 'sería', 'el', 'bulbo', 'raquídeo.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 341_33,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '67', 'años', 'diagnosticada', 'de', 'un', 'carcinoma', 'ductal', 'infiltrante', 'de', 'mama', 'y', 'sin', 'historia', 'familiar', 'de', 'neoplasia.'], ['¿Qué', 'estudios', 'adicionales', 'deben', 'realizarse', 'en', 'el', 'tumor', 'por', 'sus', 'implicaciones', 'clínico-terapéuticas?'], ['1-', 'Estudio', 'fenotípico', 'completo', 'mediante', 'citometría', 'de', 'flujo.'], ['2-', 'Estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales', 'y', 'de', 'HER2.'], ['3-', 'Estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales,', 'e-cadherina', 'y', 'estudio', 'de', 'familiares', 'de', 'primer', 'grado.'], ['4-', 'Estudio', 'de', 'BRCA', '1-2', 'y', 'estudio', 'de', 'familiares', 'de', 'primer', 'grado.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales', 'y', 'de', 'HER2.'], ['Tanto', 'para', 'el', 'tipo', 'de', 'tratamiento', 'como', 'para', 'estudiar', 'el', 'factor', 'pronóstico', 'y', 'el', 'tratamiento', 'adyuvante,', 'es', 'necesario', 'conocer', 'los', 'diferentes', 'receptores', 'hormonales', '(estrogenos', 'y', 'progesterona)', 'así', 'como', 'el', 'HER2-neu.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 308_215,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'con', 'miopía', 'magna,', 'de', '47', 'años,', 'intervenido', 'de', 'cataratas', 'hace', '2', 'años', 'acude', 'a', 'urgencias', 'refiriendo', 'una', 'pérdida', 'profunda', 'e', 'indolora', 'de', 'la', 'visión', 'en', 'su', 'ojo', 'derecho.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'diagnósticos', 'puede', 'provocar', 'esta', 'sintomatología?'], ['1-', 'Endoftalmitis', 'postquirúrgica.'], ['2-', 'Desprendimiento', 'de', 'retina.'], ['3-', 'Degeneración', 'macular', 'asociada', 'a', 'la', 'edad,', 'forma', 'húmeda.'], ['4-', 'Desprendimiento', 'posterior', 'de', 'vítreo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Se', 'refiere', 'a', 'un', 'paciente', 'post', 'operado', 'hace', '2', 'años', 'de', 'catarata', 'con', 'perdida', 'profunda', 'e', 'indolora', 'en', 'OD.'], ['La', 'endoftalmitis', 'postquirurgica', 'se', 'asocia', 'mas', 'a', 'pacientes', 'en', 'post', 'operatorio', 'inmediato,', 'ademas', 'de', 'ser', 'muy', 'dolorosa', 'con', 'disminucion', 'de', 'la', 'agudeza', 'visual', 'rapidamente', 'progresiva', 'porlo', 'que', 'no', 'es', 'correcta.'], ['El', 'Desprendimiento', 'de', 'retina', 'es', 'coherente', 'con', 'el', 'caso', 'clinico', 'por', 'tratarse', 'ademas', 'de', 'un', 'paciente', 'miope', 'quienes', 'suelen', 'tener', 'especial', 'predisposicion', 'al', 'desprendimiento.'], ['La', 'DMRE', 'suele', 'ocurrir', 'en', 'pacientes', 'mayores', 'y', 'la', 'disminucion', 'de', 'la', 'vision', 'es', 'progresiva.'], ['En', 'el', 'DVP', 'puede', 'o', 'no', 'haber', 'leve', 'disminucion', 'de', 'la', 'agudeza', 'visual', 'y', 'el', 'paciente', 'suele', 'referir', 'cierto', 'disconfort', 'o', 'dolor', 'al', 'inicio', 'del', 'cuadro', 'clinico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 519_176,, 63_200,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANATOMY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'albañil', 'de', '31', 'años', 'acude', 'al', 'servicio', 'de', 'urgencias', 'con', 'una', 'tenosinovitis', 'producida', 'por', 'una', 'herida', 'penetrante.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'objetiva', 'que', 'la', 'bolsa', 'cubital', 'está', 'infectada', 'con', 'la', 'consiguiente', 'necrosis', 'tendinosa.'], ['¿Qué', 'tendón', 'se', 'verá', 'afectado?'], ['1-', 'Tendón', 'del', 'flexor', 'cubital', 'del', 'carpo.'], ['2-', 'Tendón', 'del', 'abductor', 'largo', 'del', 'pulgar.'], ['3-', 'Tendón', 'del', 'flexor', 'profundo', 'de', 'los', 'dedos.'], ['4-', 'Tendón', 'del', 'flexor', 'radial', 'del', 'carpo.'], ['5-', 'Tendón', 'del', 'palmar', 'largo.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Tanto', 'el', 'flexor', 'radial', 'del', 'carpo', 'como', 'el', 'abductor', 'largo', 'del', 'pulgar', 'están', 'anatómicamente', 'lejos', 'del', 'cubital.'], ['El', 'palmar', 'largo', 'es', 'medial,', 'así', 'como', 'el', 'flexor', 'profundo', 'de', 'los', 'dedos.'], ['El', 'tendón', 'que', 'va', 'junto', 'al', 'nervio', 'cubital,', 'insertándose', 'en', 'el', 'pisiforme,', 'es', 'el', 'flexor', 'cubital', 'del', 'carpo,', 'por', 'tanto', 'respuesta', '1.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim']]" 30_61,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'THORACIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'diagnosticado', 'previamente', 'de', 'EPOC', 'acude', 'a', 'urgencia', 'spor', 'un', 'cuadro', 'de', '3', 'días', 'de', 'duración', 'con', 'aumento', 'de', 'su', 'disnea', 'habitual', 'hasata', 'hacerse', 'de', 'reposo,', 'tos', 'con', 'expectoración', 'blanquecina', 'y', 'somnolencia', 'acentuada.'], ['Tras', 'recibir', 'tratamiento', 'con', 'oxígeno', 'a', 'bajas', 'concentraciones,', 'broncodilatadores', 'y', 'coticoides', 'se', 'realiza', 'una', 'segunda', 'gasometría', 'arterial', 'con', 'fracción', 'inspiratoria', 'de', 'oxígeno', 'al', '28%', 'que', 'muestra', 'un', 'pH', 'de', '7.32,', 'pO2', '61', 'mmHg,', 'pCO2', '58', 'mmHg,', 'HCO3-', '29', 'mmol/l'], ['¿Cuál', 'sería', 'la', 'interpretación', 'que', 'haría', 'usted', 'de', 'la', 'gasometría', 'arterial', 'y', 'qué', 'tratamietno', 'utilizaría?'], ['1-', 'Aumentaría', 'el', 'flujo', 'de', 'oxígeno', 'porque', 'tiene', 'acidosis', 'respiratoria', 'aguda', 'e', 'hipoxemia.'], ['2-', 'Iniciaría', 'ventilación', 'mecánica', 'no', 'invasiva', 'porque', 'tiene', 'una', 'insuficiencia', 'respiratoria', 'hipercápnica', 'aguda', 'con', 'acidosis', 'respiratoria', 'moderada.'], ['3-', 'Añadiría', 'bicarbonato', 'sódico', 'para', 'corregir', 'la', 'acidosis', 'metabólica', 'aguda.'], ['4-', 'El', 'paciente', 'no', 'tiene', 'insuficiencia', 'respiratoria', 'por', 'lo', 'que', 'continuaría', 'con', 'la', 'misma', 'pauta', 'farmacológica.'], ['5-', 'Añadiría', 'aminofilina', 'intravenosa', 'como', 'estimulante', 'respiratorio,', 'ya', 'que', 'aprecio', 'hipoxemia', 'e', 'hipercapnia.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Esta', 'es', 'una', 'pregunta', 'con', 'muy', 'mala', 'leche,', 'apostaré', 'a', 'una', 'respuesta,', 'pero', 'dependiendo', 'de', 'datos', 'que', 'no', 'nos', 'dan', 'podrían', 'valer', 'tres', 'respuestas', 'como', 'válidas.'], ['La', 'trampa', 'consiste', 'en', 'que', 'nos', 'dan', 'la', 'clínica', 'de', 'inicio', 'SIN', 'GASOMETRÍA', 'y', 'luego', 'nos', 'dan', 'la', 'gasometría', 'de', 'después', 'SIN', 'CLÍNICA,', 'así', 'no', 'hay', 'forma', 'de', 'saber', 'cuál', 'ha', 'sido', 'la', 'evolución', 'del', 'paciente', 'con', 'nuestro', 'tratamiento', 'por', 'lo', 'que', 'es', 'imposible', 'acertar', 'qué', 'hacer.'], ['Si', 'el', 'paciente', 'inicialmente', 'venía', 'con', 'una', 'gasometría', 'con', 'pH', 'de', '7,05', 'y', 'ahora', 'tiene', 'la', 'que', 'nos', 'dan,', 'lo', 'estamos', 'haciendo', 'bien', '(aunque', 'tampoco', 'nos', 'dicen', 'el', 'intervalo', 'de', 'tiempo', 'entre', 'una', 'cosa', 'y', 'otra)', 'y,', 'en', 'este', 'caso,', 'podría', 'valer', 'seguir', 'con', 'el', 'mismo', 'tratamiento.'], ['Si', 'no', 'ha', 'evolucionado', 'nada,', 'la', 'clínica', 'es', 'igual', 'y', 'la', 'gasometría', 'al', 'principio', 'era', 'parecida', 'habría', 'que', 'hacer', 'algo', '(también', 'dependiendo', 'del', 'estado', 'basal', 'del', 'paciente,', 'que', 'tampoco', 'nos', 'cuentan).'], ['En', 'caso', 'de', 'decidirnos', 'por', 'hacer', 'algo,', 'en', 'la', 'actualidad', 'puede', 'ser', 'que', 'nos', 'decidiéramos', 'por', 'la', 'ventilación', 'más', 'que', 'por', 'la', 'teofilina', 'aunque', 'con', '""tan', 'poca""', 'alteración', 'del', 'pH', '(y', 'más', 'si', 'pensamos', 'que', 'es', 'un', 'crónico', 'que', 'quizá', 'tiene', 'una', 'gasometría', 'basal', 'parecida', 'a', 'la', 'que', 'nos', 'presentan)', 'puede', 'parecer', '""exagerado"".'], ['""Contra""', 'la', 'teofilina', 'no', 'tenemos', 'nada', '(no', 'nos', 'cuentan', 'ninguna', 'contraindicación),', 'pero', 'en', 'la', 'actualidad', 'es', 'raro', 'recurrir', 'a', 'ella.'], ['1:', 'Errónea,', 'es', 'un', 'paciente', '“retenedor”', 'y', 'aumentando', 'el', 'flujo', 'de', 'O2', 'es', 'altamente', 'posible', 'que', 'aumentase', 'también', 'la', 'hipercapnia', 'y,', 'por', 'tanto,', 'la', 'acidosis.'], ['2:', 'Nos', 'quedaremos', 'con', 'esta', 'como', 'correcta.'], ['3:', '¡No', 'es', 'una', 'acidosis', 'metabólica!,', 'el', 'bicarbonato', 'no', 'está', 'disminuído,', 'al', 'contrario,', 'está', 'ligeramente', 'aumentado', 'intentando', 'compensar', 'la', 'acidosis', 'respiratoria.'], ['4:', 'No', 'llega', 'a', 'insuficiencia', 'respiratoria', 'por', 'definición', '(pO2', '60),', 'pero', 'tiene', 'hipercapnia', 'y', 'ligera', 'acidosis.'], ['Si', 'supiéramos', 'la', 'primera', 'gasometría', 'y', 'esta', 'estuviese', 'mucho', 'peor', '(es', 'decir,', 'estuviese', 'evolucionando', 'muy', 'bien)', 'seguir', 'con', 'la', 'misma', 'medicación', 'sería', 'una', 'opción,', '¡¡falta', 'ese', 'dato!!,', 'en', 'todo', 'caso', 'parece', 'una', 'respuesta', 'trampa.'], ['5:', 'En', 'la', 'actualidad', 'y', '-ya', 'comentado-', 'teniendo', 'en', 'cuenta', 'que', 'no', 'hay', 'contraindicación', 'formal,', 'no', 'se', 'suele', 'utilizar.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 226_71,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '82', 'años', 'hipertensa', 'en', 'tratamiento', 'con', 'atenolol,', 'hidroclorotiazida', 'y', 'digoxina.'], ['Acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'fibrilación', 'auricular', 'y', 'se', 'le', 'administra', 'verapamil', 'IV.'], ['Se', 'evidencia', 'en', 'ECG', 'un', 'bloqueo', 'auriculoventriuclar', 'completo.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'causa', 'más', 'probable', 'de', 'esta', 'situación', 'clínica?'], ['1-', 'Intoxicación', 'digitálica', 'por', 'interacción', 'farmacocinética', 'por', 'verapamilo.'], ['2-', 'Hipopotasemia', 'por', 'la', 'administración', 'de', 'tiazida', 'y', 'digoxina.'], ['3-', 'Interacción', 'farmacodinámica', 'del', 'betabloqueante,', 'digoxina', 'y', 'verapamil.'], ['4-', 'Efecto', 'hipotensor', 'del', 'diurético', 'tiazídico.'], ['5-', 'Arritmia', 'cardiaca', 'por', 'verapamil.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Ya', 'toma', 'dos', 'frenadores', 'del', 'nodo', 'AV', 'y', 'le', 'añades', 'un', 'tercero,', '¿y', 'te', 'extrañas', 'de', 'que', 'haga', 'un', 'bloqueo', 'AV', 'completo', 'después', 'de', 'guarrearle', 'con', 'fármacos', 'de', 'distintas', 'familias', 'pero', 'mismo', 'efecto', '(farmacodinámica)?'], ['La', 'tres.'], ['Y', 'recuerda', 'que', 'los', 'fármacos', 'son', 'como', 'las', 'copas', 'cuando', 'vas', 'de', 'bares:', '¡no', 'mezcles!']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 565_148,, 135_38,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '64', 'años', 'con', 'cirrosis', 'hepática', 'Child', 'A', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'descompensación.'], ['Tras', 'detección', 'de', 'una', 'lesión', 'focal', 'hepática', 'en', 'ecografía', 'de', 'cribado', 'se', 'completa', 'el', 'estudio', 'con', 'una', 'TC', 'toracoabdominal.'], ['En', 'esta', 'exploración', 'se', 'objetiva', 'la', 'presencia', 'de', '4', 'lesiones', 'hepáticas', '(una', 'de', 'ellas', 'de', 'hasta', '6', 'cm)', 'con', 'patrón', 'de', 'captación', 'típico', 'de', 'hepatocarcinoma,', 'invasión', 'vascular', 'tumoral', 'y', 'una', 'metástasis', 'en', 'la', 'glándula', 'suprarrenal', 'derecha.'], ['No', 'se', 'observa', 'ascitis.'], ['El', 'paciente', 'refiere', 'únicamente', 'astenia,', 'pero', 'no', 'presenta', 'síndrome', 'general.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'este', 'paciente', 'sería:'], ['1-', 'Tratamiento', 'sintomático', 'y', 'de', 'soporte,', 'ya', 'que', 'presenta', 'un', 'hepatocarcinoma', 'avanzado', 'con', 'invasión', 'vascular', 'y', 'metástasis.'], ['2-', 'Quimioembolización', 'transarterial', '(TACE),', 'ya', 'que', 'el', 'tratamiento', 'aumenta', 'la', 'supervivencia', 'de', 'los', 'pacientes', 'con', 'hepatocarcinoma', 'avanzado.'], ['3-', 'Quimioterapia', 'sistémica', 'con', 'doxorrubicina', 'iv', 'ya', 'que', 'presenta', 'enfermedad', 'diseminada', 'pero', 'presenta', 'buen', 'estado', 'general.'], ['4-', 'Tratamiento', 'con', 'sorafenib', 'oral,', 'ya', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'un', 'enfermo', 'con', 'buen', 'estado', 'general,', 'Child', 'A', 'y', 'hepatocarcinoma', 'en', 'estadio', 'avanzado', 'BCLC-C.'], ['5-', 'El', 'tratamiento', 'adecuado', 'es', 'el', 'trasplante', 'hepático', 'ya', 'que', 'es', 'el', 'único', 'procedimiento', 'que', 'elimina', 'completamente', 'el', 'tumor', 'primario', 'y', 'evita', 'las', 'complicaiones', 'futuras', 'de', 'la', 'cirrosis.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Comentario:El', 'paciente', 'presenta', 'un', 'buen', 'estado', 'general', 'con', 'un', 'hepatocarcinoma', 'recién', 'diagnosticado,', 'no', 'darle', 'ningún', 'tipo', 'de', 'tratamiento', 'más', 'que', 'el', 'sintomático', 'y', 'de', 'soporte', 'a', 'estas', 'alturas', 'no', 'sería', 'lo', 'correcto.'], ['La', 'TACE', 'no', 'estaría', 'indicada', 'por', 'tener', 'afectación', 'extrahepática.'], ['El', 'trasplante', 'teniendo', 'enfermedad', 'extrahepática', 'tampoco', 'se', 'lo', 'harían.'], ['Nos', 'quedan', 'las', 'respuestas', '3', 'y', '4,', 'las', 'dos', 'con', 'tratamiento', 'sistémico', '(indicado', 'por', 'ser', 'metastásico)', 'y', 'la', 'correcta', 'es', 'la', '4,', 'por', 'todas', 'las', 'razones', 'que', 'da', 'en', 'la', 'misma.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 556_55,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'diabético', 'de', '63', 'años', 'a', 'quien', 'su', 'médico', 'de', 'familia', 'ha', 'solicitado', 'una', 'analítica', 'para', 'determinar', 'los', 'niveles', 'de', 'vitamina', 'B12.', '¿Cuál', 'es', 'el', 'fármaco', 'antidiabético', 'que', 'toma', 'que', 'justifica', 'dicha', 'solicitud?:'], ['1-', 'Gliclazida.'], ['2-', 'Metformina.'], ['3-', 'Repaglinida.'], ['4-', 'Pioglitazona.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'metformina', 'es', 'un', 'antidiabético', 'oral', 'de', 'uso', 'extendido', 'en', 'el', 'tratamiento', 'de', 'la', 'diabetes', 'mellitus', 'tipo', '2.'], ['Los', 'efectos', 'secundarios', 'más', 'conocidos', 'son', 'los', 'gastrointestinales', 'y', 'la', 'acidosis', 'láctica;', 'sin', 'embargo,', 'la', 'malabsorción', 'de', 'vitamina', 'B', '12,', 'es', 'menos', 'conocida.'], ['Se', 'observa', 'una', 'disminución', 'de', 'los', 'niveles', 'de', 'vitamina', 'B', '12,', 'en', 'pacientes', 'tratados', 'con', 'metformina.'], ['El', 'mecanismo', 'por', 'el', 'cual', 'sucede', 'este', 'déficit', 'no', 'está', 'claro', 'y', 'se', 'sabe', 'que', 'es', 'reversible', 'al', 'interrumpir', 'el', 'tratamiento.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 448_148,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '59', 'años', 'con', 'crisis', 'epilépticas', 'de', 'reciente', 'instauración', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias.'], ['En', 'la', 'exploración', 'presenta', 'signos', 'piramidales', 'izquierdos', 'y', 'edema', 'de', 'papila.'], ['Se', 'le', 'realiza', 'RM', 'cerebral', 'que', 'muestra', 'una', 'masa', 'hemisférica', 'derecha', 'con', 'edema,', 'desviación', 'de', 'la', 'línea', 'media', 'y', 'signos', 'de', 'herniación', 'tentorial.'], ['Refiere', 'que', 'desde', 'hace', 'una', 'semana', 'sufre', 'dolor', 'de', 'cabeza', 'que', 'ha', 'ido', 'progresando', 'en', 'intensidad.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'características', 'asociadas', 'a', 'la', 'cefalea', 'le', 'parece', 'más', 'probable', 'en', 'esta', 'paciente?:'], ['1-', 'Predominio', 'matutino.'], ['2-', 'No', 'cambia', 'con', 'esfuerzos.'], ['3-', 'Fotofobia.'], ['4-', 'Sonofobia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Nos', 'describen', 'un', 'reciente', 'diagnóstico', 'de', 'LOE', 'cerebral', 'con', 'signos', 'de', 'hipertensión', 'intracraneal', '(edema,', 'desviación', 'de', 'línea', 'media,', 'papiledema).'], ['La', 'cefalea', 'asociada', 'es', 'típicamente', 'matutina,', 'al', 'aumentar', 'por', 'la', 'noche', 'los', 'valores', 'de', 'PIC.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 591_64,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '68', 'años', 'que', 'utiliza', 'para', 'visión', 'lejana', 'gafas', 'de', '+4,00', 'dioptrías', 'en', 'ambos', 'ojos.'], ['Consulta', 'porque', 'desde', 'hace', 'unas', 'semanas', 'tiene', 'dolor', 'ocular', 'con', 'cefalea', 'y', 'visión', 'borrosa', 'por', 'la', 'noche', 'cuando', 'está', 'viendo', 'la', 'televisión', 'en', 'penumbra.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'patologías', 'es', 'más', 'probable', 'que', 'presente?'], ['1-', 'Glaucoma', 'por', 'cierre', 'angular', 'primario.'], ['2-', 'Migraña.'], ['3-', 'Queratitis', 'actínica.'], ['4-', 'Síndrome', 'de', 'ojo', 'seco.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Nos', 'presentan', 'a', 'una', 'mujer', 'de', '68', 'años', 'con', 'hipermetropía', 'moderada', 'y', 'no', 'refieren', 'antecedentes', 'de', 'cirugía', 'de', 'cataratas.'], ['Este', 'mero', 'dato', 'no', 'es', 'casualidad:', 'es', 'importante', 'el', 'hecho', 'de', 'que', 'la', 'paciente', 'sea', 'hipermétrope,', 'porque', 'los', 'globos', 'oculares', 'de', 'los', 'hipermétropes', 'son', 'más', 'cortos,', 'con', 'cierto', 'conflicto', 'de', 'espacio', 'en', 'el', 'segmento', 'anterior', 'cuando', 'el', 'cristalino', 'sufre', 'un', 'proceso', 'de', 'intumescencia', 'secundario', 'a', 'la', 'edad', '(aquello', 'que', 'los', 'pacientes', 'llaman', 'catarata', 'incipiente).'], ['En', 'el', 'caso', 'clínico,', 'además,', 'el', 'dolor', 'ocular', 'y', 'de', 'cabeza', 'se', 'produce', 'en', 'situaciones', 'escotópicas,', 'o', 'de', 'iluminación', 'ambiental', 'tenue,', 'lo', 'cual', 'produce', 'una', 'midriasis', 'media', 'para', 'optimizar', 'el', 'influjo', 'lumínico', 'al', 'globo', 'ocular.'], ['Es', 'evidente,', 'por', 'tanto,', 'que', 'la', 'paciente', 'sufre', 'procesos', 'de', 'cierre', 'angular', 'primario', 'que,', 'posiblemente,', 'se', 'auto-resuelvan', 'cuando', 'cesa', 'la', 'situación', 'desencadenante,', 'y', 'no', 'un', 'verdadero', 'ataque', 'agudo', 'de', 'glaucoma.'], ['Pero', 'estos', 'cierres', 'angulares', 'intermitentes', 'se', 'contemplan', 'dentro', 'del', 'especto', 'del', 'glaucoma', 'por', 'cierre', 'angular', 'primario', '(opción', '1', 'correcta).'], ['La', 'migraña,', 'no', 'siendo', 'esta', 'una', 'pregunta', 'de', 'Neurología,', 'a', 'veces', 'puede', 'ser', 'un', 'confusor', 'en', 'la', 'clínica', 'habitual;', 'sin', 'embargo,', 'las', 'pacientes', 'suelen', 'ser', 'más', 'jóvenes,', 'o', 'al', 'menos', 'contar', 'antecedentes', 'claros', 'de', 'migraña,', 'y,', 'sobre', 'todo,', 'presentan', 'empeoramiento', 'sintomatológico', 'con', 'estímulos', 'sensoriales', 'intensos', '(fotofobia', 'y', 'fonofobia),', 'pero', 'los', 'síntomas', 'no', 'se', 'empeoran', 'precisamente', 'en', 'casos', 'de', 'iluminación', 'tenue', '(opción', '2', 'incorrecta).'], ['La', 'queratitis', 'actínica', 'se', 'produce', 'precisamente', 'en', 'pacientes', 'expuestos', 'a', 'radiación', 'ultravioleta', 'no', 'filtrada', 'correctamente', 'antes', 'de', 'llegar', 'a', 'la', 'córnea;', 'es', 'típica', 'de', 'soldadores', '(se', 'llama', 'queratitis', 'del', 'soldador),', 'esquiadores', 'y', 'demás', 'personas', 'con', 'exposiciones', 'lumínicas', 'muy', 'intensas', 'y', 'sin', 'protección', 'ocular', 'adecuada', '(opción', '3', 'incorrecta).'], ['El', 'síndrome', 'de', 'ojo', 'seco', 'no', 'suele', 'producir', 'dolor', 'de', 'cabeza,', 'y', 'ocularmente', 'no', 'pasa', 'de', 'unas', 'pertinaces', 'molestias', 'que', 'podrían', 'definir', 'los', 'pacientes', 'como', 'dolor', 'por', 'su', 'componente', 'neuropático', 'recientemente', 'más', 'estudiado.'], ['Algunas', 'formas', 'de', 'ojo', 'seco', 'pueden', 'empeorar', 'con', 'carácter', 'vespertino', 'pero', 'otras', 'lo', 'hacen', 'por', 'la', 'mañana,', 'y', 'depende', 'fundamentalmente', 'de', 'la', 'frecuencia', 'de', 'parpadeo.'], ['Además', 'síndrome', 'de', 'ojo', 'seco', 'es', 'un', 'término', 'desactualizado;', 'hoy', 'en', 'día', 'se', 'prefiere', 'hablar', 'de', 'enfermedad', 'de', 'ojo', 'seco', '(opción', '4', 'incorrecta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 291_157,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY,', 'VENEREOLOGY', 'AND', 'PLASTIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ante', 'un', 'paciente', 'de', '8', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'acude', 'por', 'presentar', 'desde', 'hace', '3', 'días', 'lesiones', 'pustulosas', 'superficiales,', 'erosiones', 'y', 'costras', 'amarillentas', 'alrededor', 'de', 'la', 'boca', 'pensaremos', 'en:'], ['1-', 'Eritema', 'exudativo', 'multiforme.'], ['2-', 'Impétigo', 'contagioso.'], ['3-', 'Acné', 'infantil.'], ['4-', 'Psoriasis', 'pustuloso.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Es', 'un', 'cuadro', 'clínico', 'típico', 'y', 'frecuente', 'en', 'niños.'], ['Está', 'describiendo', 'un', 'impétigo', 'contagioso.'], ['No', 'hay', 'mucha', 'discusión.'], ['El', 'agente', 'causal', 'más', 'frecuente', 'en', 'la', 'forma', 'ampollosa', 'es', 'S.', 'aureus', 'fago', 'II.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 213_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '75', 'años,', 'con', 'menopausia', 'a', 'los', '52', 'años,', 'sin', 'antecedentes', 'familiares', 'ni', 'personales', 'de', 'fractura,', 'diagnosticada', 'de', 'arteritis', 'de', 'la', 'temporal,', 'que', 'va', 'a', 'iniciar', 'tratamiento', 'con', 'prednisona', 'a', 'dosis', 'altas', 'y', 'con', 'expectativa', 'de', 'tratamiento', 'durante', 'al', 'menos', 'un', 'año.'], ['La', 'demora', 'de', 'densitometría', '(DXA)', 'en', 'su', 'centro', 'es', 'de', '4-5', 'meses.'], ['Se', 'plantea', 'tratamiento', 'preventivo', 'de', 'osteoporosis.'], ['Entre', 'las', 'siguientes', '¿cuál', 'es', 'la', 'actitud', 'más', 'adecuada?:'], ['1-', 'Solicitar', 'DXA', 'y', 'esperar', 'al', 'resultado.'], ['2-', 'Valorar', 'riesgo', 'absoluto', 'de', 'fractura', 'mediante', 'el', 'cuestionario', 'FRAX', 'sin', 'DMO', 'y', 'tratar', 'sólo', 'si', 'es', 'alto.'], ['3-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'con', 'Bisfosfonatos', 'y', 'vitamina', 'D', '(800', 'UI/día).'], ['4-', 'Administrar', 'suplemento', 'de', 'calcio', '(1g)', 'y', 'vitamina', 'D', '(800', 'UI/día).'], ['5-', 'Valorar', 'si', 'tiene', 'osteopenia', 'en', 'las', 'radiografías', 'y', 'tratar', 'si', 'está', 'presente.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['En', 'los', 'datos', 'que', 'nos', 'proporcionan', 'no', 'hay', 'factores', 'de', 'riesgo', 'clínico', 'de', 'osteoporosis', 'previos', 'a', 'la', 'enfermedad', 'actual.'], ['Como', 'se', 'instaurará', 'una', 'pauta', 'prolongada', 'y', 'a', 'dosis', 'altas', 'con', 'prednisona', 'es', 'recomendable,', 'además', 'de', 'las', 'medidas', 'preventivas', 'no', 'farmacológicas,', 'iniciar', 'en', 'cualquier', 'caso', 'un', 'tratamiento', 'para', 'minimizar', 'la', 'pérdida', 'de', 'masa', 'ósea', 'secundaria', 'que', 'se', 'produce', 'con', 'la', 'administración', 'de', 'glucocorticoides', '(y,', 'sobre', 'todo,', 'en', 'los', 'primeros', 'meses).'], ['Por', 'tanto,', 'y', 'sólo', 'por', 'este', 'motivo,', 'quedarían', 'descartadas', 'las', 'opciones', '1,', '2', 'y', '5', '(las', 'tres', 'anteponen', 'otro', 'condicionante).'], ['En', 'este', 'contexto,', 'y', 'al', 'tratarse', 'de', 'una', 'persona', 'de', 'más', 'de', '65', 'años,', 'una', 'actitud', 'adecuada', 'sería', 'administrar', 'suplementos', 'de', 'calcio', '(los', 'corticoides', 'son', 'osteopenizantes', 'por', 'producir,', 'entre', 'otros', 'mecanismos,', 'un', 'balance', 'negativo', 'de', 'este', 'elemento)', 'y', 'vitamina', 'D.'], ['La', 'opción', 'de', 'asociar', 'un', 'bifosfonato', 'también', 'se', 'podría', 'contemplar,', 'pero', 'en', 'la', 'propuesta', '3', 'falta', 'el', 'suplemento', 'de', 'calcio.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 442_100,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '34', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'consulta', 'por', 'coitorragias', 'de', 'repetición.'], ['Aporta', 'una', 'citologia', 'con', 'una', 'lesión', 'Intraepitelial', 'de', 'alto', 'grado', '(U-SIL).'], ['Posteriormente', 'se', 'realiza', 'colposcopia', 'y', 'biopsia', 'sobre', 'una', 'zona', 'de', 'mosaico', 'y', 'la', 'histología', 'nos', 'habla', 'de', 'un', 'foco', 'de', 'carcinoma', 'escamoso', 'invasor', 'de', '2', 'mm', 'de', 'longitud.'], ['¿Qué', 'opción', 'terapéutica', 'es', 'la', 'más', 'adecuada', 'para', 'esta', 'paciente?'], ['1-', 'Conización.'], ['2-', 'Histerectomia', 'total', 'sin', 'anexectomia.'], ['3-', 'Radioterapia', 'pélvica', 'con', 'intención', 'curativa.'], ['4-', 'Repetir', 'una', 'biopsia', 'mas', 'amplia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Según', 'la', 'SEGO:', '«Extirpar', 'la', 'totalidad', 'de', 'la', 'lesión', 'con', 'el', 'objetivo', 'de', 'que', 'pueda', 'ser', 'evaluada', 'histológicamente.'], ['Implica', 'la', 'escisión', 'de', 'toda', 'la', 'zona', 'de', 'transformación.'], ['En', 'general,', 'la', 'escisión', 'debe', 'adaptarse', 'al', 'tamaño', 'y', 'características', 'lesionales.'], ['Se', 'distinguen', '3', 'tipos', 'de', 'escisión', 'según', 'la', 'presencia', 'de', 'componente', 'endocervical', 'de', 'la', 'lesión.'], ['Escisión', 'tipo', '1', '(aplicable', 'en', 'casos', 'con', 'zona', 'de', 'transformación', 'tipo', '1,', 'en', 'los', 'que', 'el', 'asa', 'diatérmica', 'no', 'debe', 'incluir', 'canal', 'endocervical', 'ni', 'superar', 'los', '8', 'mm', 'de', 'profundidad),', 'escisión', 'tipo', '2', '(indicada', 'en', 'zonas', 'de', 'transformación', 'tipo', '2,', 'implica', 'resecar', 'una', 'pequeña', 'parte', 'de', 'canal', 'endocervical', 'visible', 'mediante', 'colposcopia)', 'y', 'escisión', 'tipo', '3', '(indicada', 'en', 'zonas', 'de', 'transformación', 'tipo', '3,', 'incluye', 'parte', 'de', 'epitelio', 'endocervical).».'], ['Cuando', 'hablan', 'de', 'escisión,', 'es', 'sinónimo', 'de', 'conización;', 'como', 'la', 'lesión', 'es', 'menor', 'de', '8mm', 'de', 'profundidad,', 'éste', 'es', 'el', 'tratamiento', 'indicado.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 491_106,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '65', 'años', 'derivada', 'a', 'urgencias', 'por', 'fiebre', 'y', 'alteraciones', 'en', 'la', 'analítica:', 'Hemoglobina', '11,4', 'g/dL,', 'leucocitos', '0,86', 'x103/μL,(neutrófilos', '41,9', '%,', 'linfocitos', '55,8', '%),plaquetas', '48,0', 'x103/μL,', 'fibrinógeno', '118', 'mg/dL,dímero', 'D', '20,2', 'μg/mL.'], ['Se', 'realiza', 'examen', 'de', 'médula', 'ósea', 'con', 'la', 'que', 'se', 'le', 'diagnostica', 'una', 'leucemia', 'aguda', 'con', 't(15;17)', 'en', 'el', '60', '%', 'de', 'lascélulas.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'respuestas', 'es', 'correcta?:'], ['1-', 'Si', 'está', 'asintomática', 'se', 'iniciará', 'ácido', 'transretinoico', '(ATRA)', 'y', 'se', 'recomendarán', 'controles', 'en', 'hospital', 'de', 'día.'], ['2-', 'Se', 'iniciará', 'tratamiento', 'con', 'trióxido', 'de', 'arsénico,', 'ATRA', 'y', 'terapia', 'de', 'soporte.'], ['3-', 'Es', 'una', 'leucemia', 'mieloblástica', 'tipo', 'M3,', 'por', 'lo', 'que', 'se', 'iniciara', 'tratamiento', 'quimioterápico', 'y', 'heparina', 'para', 'controlar', 'la', 'coagulación', 'intravascular', 'diseminada.'], ['4-', 'Se', 'debe', 'iniciar', 'tratamiento', 'antibiótico.', 'Cuando', 'desaparezca', 'la', 'fiebre', 'se', 'iniciará', 'el', 'tratamiento', 'de', 'la', 'leucemia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Esta', 'pregunta', 'me', 'parece', 'muy', 'bonita.'], ['No', 'hay', 'duda', 'del', 'diagnóstico.'], ['Porque', 'si', 'no', 'te', 'sabes', 'la', 'traslocación,', 'no', 'pasa', 'nada…', 'las', 'respuestas', 'te', 'dan', 'el', 'diagnóstico.'], ['Ahora', 'toca', 'saber', 'cómo', 'se', 'trata', 'actualmente', 'una', 'leucemia', 'promielocítica', 'aguda', '(ATRA', 'aparte…', 'que', 'eso', 'seguro', 'que', 'lo', 'sabéis).'], ['A', 'partir', 'del', 'año', '2017,', 'el', 'protocolo', 'PETHEMA', 'para', 'LPA', 'en', 'pacientes', 'de', 'riesgo', 'bajo', 'o', 'intermedio', '(y/o', 'mayores', 'de', '70', 'años)', 'es', 'ATO+ATRA.'], ['En', 'pacientes', 'de', 'alto', 'riesgo,', 'se', 'trata', 'con', 'ATRA+quimioterapia.'], ['No', 'creo', 'que', 'quieran', 'que', 'sepáis', 'cómo', 'se', 'establece', 'el', 'riesgo', 'en', 'las', 'promielos,', 'pero', 'se', 'basa', 'en', 'las', 'cifras', 'de', 'leucocitos', 'y', 'plaquetas.'], ['En', 'este', 'caso,', 'n', 'o', 'puntúa', 'nada', 'para', 'el', 'score', 'ya', 'que', 'tiene', '<10.000', 'leucos', 'y', '>40.000', 'plaquetas.'], ['Es', 'decir,', 'es', 'un', 'riesgo', 'bajo.'], ['Respuesta', 'correcta', '2.'], ['Quizás', 'haya', 'gente', 'que', 'se', 'haya', 'confundido', 'con', 'la', 'opción', '3.'], ['Una', 'de', 'las', 'principales', 'causas', 'de', 'mortalidad', 'en', 'la', 'inducción', 'de', 'una', 'promielocítica,', 'es', 'la', 'coagulopatía.¡¡', 'Pero', 'la', '3', 'es', 'totalmente', 'incorrecta.'], ['Solo', 'podríamos', 'estropear', 'aún', 'más', 'las', 'cosas', 'poniendo', 'heparina!!'], ['No', 'sé', 'qué', 'están', 'explicando', 'ahora', 'mismo', 'en', 'las', 'academias,', 'pero', 'está', 'claro', 'que', 'querían', 'que', 'supierais', 'que', 'muchas', 'promielos,', 'desde', 'hace', '3', 'añitos,', 'no', 'se', 'tratan', 'con', 'quimioterapia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 277_226,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE', 'TRACT'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'un', 'programa', 'de', 'cribado', 'de', 'cáncer', 'de', 'colon,', 'a', 'un', 'paciente', 'de', '52', 'años', 'se', 'le', 'realiza', 'una', 'colonoscopia.'], ['Todo', 'el', 'colon', 'es', 'de', 'aspecto', 'normal,', 'salvo', 'el', 'hallazgo', 'de', 'un', 'pólipo', 'pediculado', 'de', '2', 'cm', 'en', 'sigma', 'que', 'se', 'extirpa', 'con', 'asa', 'de', 'diatermia.'], ['El', 'resultado', 'anatomopatológico', 'nos', 'indica', 'que', 'existe', 'un', 'carcinoma', 'in', 'situ', 'limitado', 'a', 'la', 'cabeza', 'del', 'pólipo.'], ['Tiene', 'una', 'TC', 'toracoabdominal', 'informado', 'como', 'normal.'], ['Indique', 'cuál', 'sería', 'la', 'conducta', 'correcta', 'a', 'seguir.'], ['1-', 'Resección', 'segmentaria', 'del', 'colon', 'afecto.'], ['2-', 'Vigilancia', 'periódica', 'endoscópica.'], ['3-', 'Resección', 'local', 'de', 'la', 'base', 'del', 'pólipo.'], ['4-', 'Sigmoidectomía', 'más', 'linfadenectomía.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['El', 'carcinoma', 'in', 'situ', 'está', 'delimitado', 'por', 'la', 'membrana', 'basal,', 'o', 'sea', 'que', 'no', 'es', 'invasivo', 'aún,', 'y', 'por', 'tanto,', 'el', 'tratamiento', 'es', 'la', 'polipectomía,', 'que', 'ya', 'está', 'hecha.'], ['Posteriormente', 'conviene', 'hacer', 'un', 'seguimiento', 'endoscópico', '(con', 'biopsias)', 'con', 'un', 'intervalo', 'de', 'entre', '3', 'y', '6', 'meses', 'en', 'función', 'de', 'sus', 'antecedentes,', 'edad', 'y', 'patologías', 'concomitantes.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 155_83,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '62', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'hipertensión', 'arterial', 'en', 'tratamiento', 'con', 'captoprilo,', 'úlcera', 'duodenal', 'y', 'urolitiasis', 'por', 'ácido', 'úrico.'], ['Consulta', 'por', 'crisis', 'de', 'podagra', 'típica', 'similar', 'a', 'otras', 'presentadas', 'en', 'los', 'últimos', 'dos', 'años.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'observan', 'tofos', 'en', 'ambos', 'pabellones', 'auriculares.'], ['Los', 'análisis', 'muestran', 'ácido', 'úrico', '10,1', 'mg/dl,', 'creatina', '1,5', 'mg/dl.'], ['Indique', 'cúal', 'de', 'las', 'siguinetes', 'respuestas', 'es', 'FALSA', 'en', 'relación', 'con', 'su', 'posible', 'tratamiento', 'con', 'alopurinol.'], ['1-', 'Su', 'empleo', 'es', 'de', 'segunda', 'elección,', 'cuando', 'han', 'fracasado', 'los', 'uricosúricos.'], ['2-', 'Su', 'empleo', 'por', 'tiempo', 'prolongado', 'es', 'prácticamente', 'obligado', 'porque', 'existen', 'tofos.'], ['3-', 'Su', 'introducción', 'debe', 'demorarse', 'hasta', 'que', 'se', 'haya', 'resulto', 'el', 'ataque', 'actual', 'con', 'antiinflamatorios', 'o', 'con', 'colchina.'], ['4-', 'Su', 'introducción', 'debe', 'ser', 'gradual', 'hasta', 'una', 'dosis', 'que', 'consiga', 'una', 'uricemia', 'inferior', 'a', '6', 'mg/dL.'], ['5-', 'En', 'los', 'primeros', 'meses', 'de', 'tratamiento', 'se', 'aconsejar', 'asociar', 'dosis', 'bajas', 'de', 'colchicina', 'para', 'prevenir', 'nuevos', 'ataques.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'alopurinol', 'es', 'siempre', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'y,', 'sobre', 'todo,', 'si', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'gota', 'tofácea.'], ['Además,', 'en', 'este', 'caso,', 'los', 'uricosúricos', 'podrían', 'empeorar', 'la', 'urolitiasis', 'al', 'aumentar', 'la', 'uricosuria', '(perdón', 'por', 'la', 'redundancia…).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 373_86,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Nos', 'remiten', 'desde', 'oftalmología', 'a', 'un', 'hombre', 'de', '31', 'años', 'que', 'consultó', 'por', 'pérdida', 'de', 'visión', 'y', 'cefalea', 'progresiva.'], ['En', 'la', 'exploración', 'fisica', 'se', 'constata', 'una', 'hemianopsia', 'temporal', 'y', 'en', 'la', 'resonancia', 'magnética', 'hipofisaria', 'una', 'turnoración', 'de', '35', 'x', '30', 'x', '20', 'mm', 'que', 'comprime', 'quiasma', 'y', 'seno', 'cavernoso.'], ['Los', 'resultados', 'del', 'estudio', 'funcional', 'son', 'cortisol', '14', 'microg/dL,', 'TSH', '1,4', 'microU/ml,', 'T4L', '1,2', 'ng/dL,', 'prolactina', '480', 'microg/L', '(vn', '<', '15),', 'testosterona', '160', 'ng/dL', '(vn', '300-1200),', 'FSH', '1,2', 'U/I.,', '(vn', '5-15)', 'y', 'LH', '2', 'U/L', '(vn', '3-15).'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'abordaje', 'terapéutico', 'inicial?:'], ['1-', 'Agonistas', 'dopaminérgicos.'], ['2-', 'Cirugia', 'transesfenoidal.'], ['3-', 'Radioterapia', 'externa', 'o', 'radiocirugía.'], ['4-', 'Tratamiento', 'del', 'hipogonadismo', 'hipogonadotropo', 'con', 'testosterona.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Por', 'lo', 'que', 'nos', 'describen', 'se', 'trata', 'de', 'un', 'macroprolactinoma', 'al', 'tratarse', 'de', 'una', 'tumoración', 'hipofisaria', 'de', 'más', 'de', 'un', 'centímetro,', 'que', 'segrega', 'prolactina', 'y', 'con', 'una', 'insuficiencia', 'del', 'resto', 'de', 'hormonas', 'hipofisarias.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'de', 'primera', 'línea', 'son', 'los', 'agonistas', 'dopaminérgicos,', 'aunque', 'cuando', 'afecta', 'al', 'campo', 'visual', 'se', 'puede', 'optar', 'por', 'la', 'opción', 'quirúrgica.'], ['En', 'este', 'caso', 'al', 'comentarnos', 'que', 'el', 'seno', 'cavernoso', 'se', 'encuentra', 'presionado', 'por', 'la', 'masa', 'por', 'lo', 'que', 'el', 'riesgo', 'quirúrgico', 'aumenta.'], ['Por', 'ello,', 'en', 'este', 'caso', 'particular,', 'la', 'opción', 'quirúrgica', 'parece', 'más', 'arriesgada.'], ['Teniendo', 'en', 'cuenta', 'esto', 'y', 'que', 'es', 'un', 'tumor', 'productor', 'de', 'altos', 'niveles', 'de', 'prolactina', ',', 'lo', 'que', 'nos', 'indica', 'que', 'probablemente', 'responda', 'al', 'bloqueo', 'farmacológico,', 'la', 'opción', 'más', 'adecuada', 'sería', 'la', '1,', 'el', 'tratamiento', 'con', 'agonistas', 'dopaminérgicos.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 523_124,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '45', 'años', 'fue', 'diagnosticado', 'de', 'infección', 'VIH', 'hace', 'tres', 'meses,', 'presentando', 'en', 'ese', 'momento', 'CD4', '45', 'linfocitos/µl', 'y', 'una', 'carga', 'viral', 'de', 'VIH-1', 'de', '500.000', 'copias/ml.'], ['En', 'ese', 'momento', 'presentaba', 'un', 'Mantoux', 'negativo.'], ['Comenzó', 'tratamiento', 'con', 'un', 'inhibidor', 'de', 'integrasa', 'y', 'dos', 'inhibidores', 'de', 'transcriptasa', 'inversa,', 'y', 'al', 'mes', 'presentaba', '25.000', 'copias', 'y', 'los', 'CD4', 'habían', 'subido', 'a', '80/µl.'], ['Consulta', 'por', 'presentar', 'un', 'cuadro', 'de', 'adenopatías', 'cervicales', 'y', 'fiebre', 'de', 'dos', 'semanas', 'de', 'evolución.'], ['La', 'punción', 'de', 'una', 'de', 'las', 'adenopatías', 'muestra', 'bacilos', 'ácido-alcohol', 'resistentes', 'aislados', 'y', 'granulomas', 'epitelioides:'], ['1-', 'Se', 'trata', 'de', 'una', 'tuberculosis', 'ganglionar', 'relacionada', 'con', 'una', 'incompleta', 'recuperación', 'inmunológica.'], ['2-', 'Presenta', 'fracaso', 'al', 'tratamiento', 'y', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'infección', 'oportunista.'], ['3-', 'Se', 'trata', 'de', 'una', 'infección', 'oportunista', 'desenmascarada', 'en', 'el', 'seno', 'de', 'un', 'cuadro', 'de', 'reconstitución', 'inmune.'], ['4-', 'El', 'hecho', 'de', 'presentar', 'una', 'prueba', 'de', 'Mantoux', 'negativa', 'descarta', 'la', 'tuberculosis.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Estamos', 'ante', 'un', 'paciente', 'con', 'infección', 'por', 'VIH', 'en', 'situación', 'de', 'inmunosupresión', 'grave', '(<50', 'CD4+)', 'y', 'una', 'carga', 'viral', 'muy', 'elevada,', 'que', 'ha', 'seguido', 'la', 'evolución', 'esperable', 'desde', 'el', 'punto', 'de', 'vista', 'inmunovirológico', 'tras', 'el', 'inicio', 'de', 'tratamiento', '(después', 'de', '12', 'semanas,', 'la', 'carga', 'viral', 'ha', 'disminuido', 'ostensiblemente', '–', 'la', 'respuesta', '2', 'no', 'sería', 'correcta,', 'recordemos', 'que', 'lo', 'deseable', 'es', 'que', 'negativice', 'a', 'las', '24', 'semanas', 'tras', 'inicio', 'de', 'tratamiento,', 'aunque', 'en', 'pacientes', 'con', 'CV', 'mas', 'elevadas', 'como', 'el', 'nuestro,', 'podría', 'demorarse', 'mas-', 'y', 'ha', 'iniciado', 'el', 'ascenso', 'del', 'recuento', 'de', 'CD4+).'], ['El', 'Mantoux', 'negativo', 'no', 'descarta', 'la', 'tuberculosis', '(respuesta', '4', 'incorrecta),', 'ya', 'que', 'en', 'pacientes', 'con', 'inmunodepresión', 'grave', 'puede', 'dar', 'falsos', 'negativos.'], ['El', 'diagnóstico', 'de', 'tuberculosis', 'ganglionar', 'es', 'inmediato', 'al', 'detectar', '“bacilos', 'ácido-alcohol', 'resistentes', 'aislados', 'y', 'granulomas', 'epitelioides”', 'en', 'la', 'punción', 'de', 'una', 'de', 'las', 'adenopatías,', 'ahora', 'bien:', 'considerando', 'el', 'perfil', 'de', 'enfermo,', 'dicho', 'proceso', 'habrá', 'sido', 'desenmascarado', 'clínicamente', 'durante', 'la', 'reconstitución', 'inmunológica', 'no', 'siendo', 'la', 'infección', 'consecuencia', 'de', 'una', 'incompleta', 'recuperación', 'inmunológica', '(respuesta', 'correcta', 'la', 'número', '3).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 417_76,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENERAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '78', 'años', 'con', 'demencia', 'e', 'institucionalizada', 'es', 'traída', 'por', 'sus', 'cuidadores', 'por', 'dolor', 'abdominal', 'importante', 'con', 'deterioro', 'del', 'estado', 'general', 'y', 'distensión', 'abdominal.'], ['Analítica', 'con', 'leucocitosis,', 'hematocrito', 'elevado,', 'insuficiencia', 'renal', 'y', 'acidosis', 'metabólica.'], ['El', 'ECG', 'muestra', 'fibrilación', 'auricular.'], ['La', 'tomografia', 'abdominal', 'detecta', 'asas', 'de', 'intestino', 'delgado', 'edematizadas,', 'con', 'acumatosis', 'Intestinal', 'y', 'portal.'], ['El', 'diagnostico', 'mas', 'probable', 'es:'], ['1-', 'Perforación', 'de', 'ulcus', 'gastrico', 'o', 'duodenal.'], ['2-', 'lleo', 'biliar.'], ['3-', 'Neoplasia', 'obstructiva', 'de', 'sigma', 'con', 'perforación.'], ['4-', 'Isquemia', 'mesentérica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Caso', 'típico', 'de', 'isquemia', 'mesentérica', 'aguda,', 'el', 'cual', 'debemos', 'sospechar', 'ante', 'pacientes', 'ancianos', 'con', 'dolor', 'abdominal', 'y', 'distensión', 'de', 'instauración', 'brusca,', 'diarrea', 'o', 'vómitos', 'y', 'que', 'presentan', 'factores', 'de', 'riesgo', 'cardiovascular,', 'sobretodo', 'cardiopatías', 'embolígenas.'], ['En', 'este', 'caso', 'nos', 'otorgan', 'datos', 'característicos', 'tanto', 'bioquímicos', '(leucocitosis,', 'acidosis', 'metabólica', 'a', 'expensas', 'de', 'ácido', 'láctico,', 'hemoconcentración', 'por', 'pérdida', 'de', 'líquido', 'al', 'tercer', 'espacio…)', 'como', 'en', 'las', 'pruebas', 'de', 'imagen', '(dilatación', 'de', 'asas,', 'neumatosis,', 'gas', 'a', 'nivel', 'portal..)', 'sugestivos', 'de', 'isquemia', 'mesentérica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 403_135,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY', '(ECTOPIC)'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '25', 'años,', 'durante', 'un', 'partido', 'de', 'tenis,', 'tiene', 'dolor', 'intenso', 'en', 'el', 'cuello', 'y', 'en', 'el', 'ojo', 'izquierdo.'], ['La', 'mañana', 'siguiente', 'se', 'despierta', 'con', 'sensación', 'de', 'inestabilidad', 'de', 'la', 'marcha', 'y', 'tene', 'ptosis', 'palpebral', 'del', 'ojo', 'izquierdo', 'y', 'anisocoria,', 'siendo', 'la', 'pupila', 'izquierda', 'más', 'pequeña', 'que', 'la', 'derecha.'], ['El', 'paciente', 'mantiene', 'buena', 'agudeza', 'visual.'], ['¿Dónde', 'localizaría', 'con', 'más', 'probabilidad', 'la', 'lesión?'], ['1-', 'III', 'par', 'craneal.'], ['2-', 'Quiasma', 'óptico.'], ['3-', 'Ganglio', 'cervical', 'superior.'], ['4-', 'Bulbo', 'raquídeo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'síndrome', 'de', 'Claude-Bernard-Horner', 'es', 'un', 'viejo', 'conocido', 'del', 'examen', 'MIR.'], ['No', 'es', 'que', 'lo', 'veamos', 'a', 'diario', 'en', 'la', 'práctica', 'clínica,', 'pero', 'sale', 'en', 'muchos', 'exámenes.'], ['Lo', 'característico', 'es', 'la', 'ptosis', 'del', 'párpado', 'superior', 'y', 'la', 'miosis', 'de', 'ese', 'ojo.'], ['Esto', 'ocurre', 'por', 'un', 'déficit', 'de', 'la', 'inervación', 'simpática', 'del', 'terrritorio', 'orbitario.'], ['El', 'sistema', 'nervioso', 'simpático', 'inerva', 'el', 'músculo', 'de', 'Müller,', 'que', 'es', 'un', 'músculo', 'accesorio', 'del', 'elevador', 'del', 'párpado', 'superior.'], ['Si', 'el', 'Müller', 'deja', 'de', 'funcionar,', 'el', 'párpado', 'desciende', 'un', 'poco.'], ['También', 'inerva', 'el', 'músculo', 'dilatador', 'del', 'iris.'], ['Por', 'lo', 'tanto,', 'el', 'músculo', 'esfínter,', 'su', 'antagonista,', 'no', 'encuentra', 'oposición', 'y', 'el', 'equilibrio', 'de', 'la', 'pupila', 'se', 'desplaza', 'hacia', 'la', 'miosis.'], ['Nos', 'explica', 'ptosis', 'y', 'miosis', 'del', 'ojo', 'izquierdo,', 'por', 'lo', 'que', 'sospechamos', 'un', 'Horner', 'en', 'ese', 'ojo.'], ['Además', 'nos', 'describen', 'lo', 'que', 'puede', 'haber', 'pasado:', 'tras', 'un', 'posible', 'movimiento', 'brusco', 'jugando', 'al', 'tenis,', 'tiene', 'dolor', 'en', 'el', 'cuello', 'y', 'un', 'Horner.'], ['Deberíamos', 'sospechar', 'un', 'aneurisma', 'disecante', 'de', 'la', 'carótida,', 'que', 'es', 'una', 'de', 'las', 'causas', 'más', 'conocidas', '(y', 'más', 'graves)', 'de', 'un', 'síndrome', 'de', 'Horner', 'adquirido.'], ['El', 'ganglio', 'cervical', 'superior', 'es', 'un', 'ganglio', 'del', 'sistema', 'nervioso', 'simpático', 'que', 'se', 'encuentra', 'en', 'la', 'vaina', 'de', 'la', 'arteria', 'carótida,', 'y', 'a', 'este', 'nivel', 'se', 'ha', 'afectado.'], ['También', 'podemos', 'intentar', 'acertar', 'esta', 'respuesta', 'por', 'descarte.'], ['Una', 'alteración', 'del', 'III', 'par', 'craneal', 'puede', 'producir', 'ptosis,', 'pero', 'la', 'pupila,', 'de', 'afectarse,', 'debería', 'estar', 'en', 'midriasis.'], ['Y', 'en', 'un', 'daño', 'en', 'el', 'III', 'par', 'también', 'debería', 'producirse', 'algún', 'tipo', 'de', 'oftalmoplejia,', 'con', 'diplopia.'], ['Una', 'afectación', 'del', 'quiasma', 'óptico', 'produciría', 'una', 'pérdida', 'de', 'visión', 'bilateral', '(probablemente', 'una', 'hemianopsia', 'bitemporal).'], ['Nos', 'dicen', 'en', 'el', 'enunciado', 'que', 'mantiene', 'buena', 'agudeza', 'visual.'], ['Por', 'otra', 'parte,', 'tampoco', 'habría', 'ptosis', 'ni', 'anisocoria.'], ['Y', 'por', 'último,', 'una', 'alteración', 'del', 'bulbo', 'raquídeo', 'produciría', 'síntomas', 'neurológicos', 'diferentes', 'no', 'descritos,', 'y', 'no', 'debería', 'producirse', 'ptosis', 'ni', 'alteraciones', 'pupilares,', 'porque', 'el', 'III', 'par', 'se', 'encuentra', 'en', 'el', 'mesencéfalo', 'y', 'los', 'núcleos', 'simpáticos', 'en', 'la', 'médula', 'espinal.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 42_150,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', 'año', 'y', 'medio', 'que', 'acude', 'a', 'la', 'Urgencia', 'por', 'presentar', 'un', 'cuadro', 'de', 'dolor', 'abdominal', 'e', 'ictericia.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'palpa', 'una', 'masa', 'abdominal.'], ['Al', 'realizar', 'una', 'ecografía', 'se', 'observa', 'la', 'presencia', 'de', 'un', 'quiste', 'de', 'colédoco.'], ['¿Qué', 'actitud', 'terapéutica', 'adoptaremos?'], ['1-', 'Se', 'realizará', 'una', 'punción', 'percutánea', 'para', 'lavado', 'peritoneal', 'con', 'objeto', 'de', 'comprobar', 'que', 'el', 'quiste', 'contiene', 'bilis', 'para', 'dejar', 'un', 'drenaje', 'que', 'mejore', 'el', 'cuadro', 'de', 'dolor', 'abdominal.'], ['2-', 'Se', 'indicará', 'una', 'laparotomía', 'exploradora', 'y', 'se', 'procederá', 'a', 'la', 'resección', 'radical', 'de', 'toda', 'la', 'vía', 'biliar', 'para', 'sustituirla', 'por', 'un', 'asa', 'de', 'intestino.'], ['3-', 'Se', 'indicará', 'una', 'laparotomía', 'exloradora', 'para', 'drenar', 'el', 'quiste', 'y', 'cuando', 'remita', 'la', 'dilatación', 'de', 'retirará', 'el', 'drenaje.'], ['4-', 'Se', 'realizará', 'una', 'colangio-resonancia', 'para', 'delimitar', 'el', 'quiste', 'y', 'se', 'indicará', 'una', 'laparotomía', 'para', 'la', 'resección', 'de', 'quiste', 'y', 'anastomosis', 'de', 'la', 'vía', 'biliar.'], ['5-', 'Es', 'necesario', 'un', 'estudio', 'gammagráfico', 'HIDA,', 'para', 'delimitar', 'el', 'quiste', 'y', 'poder', 'realizar', 'el', 'drenaje', 'percutáneo', 'con', 'seguridad.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '4.'], ['El', 'quiste', 'de', 'colédoco', 'es', 'una', 'patología', 'congénita', 'que', 'suele', 'dar', 'clínica', 'más', 'allá', 'del', 'periodo', 'neonatal.'], ['Lo', 'adecuado', 'es', 'tener', 'una', 'imagen', 'de', 'calidad', 'que', 'delimite', 'la', 'lesión', 'para', 'decidir', 'el', 'abordaje', 'quirúrgico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 445_233,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '45', 'años.'], ['Dos', 'gestaciones', 'previas', 'con', 'partos', 'normales', '(G2PN2).'], ['Sangrado', 'menstrual', 'abundante', 'desde', 'hace', 'aproximadamente', '1', 'año.'], ['En', 'ecografia', 'se', 'observa', 'un', 'mioma', 'subseroso', 'de', '2', 'cm', 'que', 'ha', 'permanecido', 'estable', 'desde', 'hace', 'varios', 'años.'], ['Se', 'realiza', 'biopsia', 'endometrial', 'que', 'resulta', 'normal.'], ['La', 'paciente', 'presenta', 'hemoglobina', '10', 'g/dL', 'a', 'pesar', 'de', 'ferroterapia', 'oral', 'y', 'la', 'cantidad', 'de', 'flujo', 'menstrual', 'no', 'ha', 'disminuido', 'a', 'pesar', 'de', 'tratamiento', 'con', 'ácido', 'tranexamico', 'y', 'acido', 'mefenamico.'], ['¿Cual', 'de', 'los', 'siguientes', 'es', 'el', 'tratamiento', 'de', 'primera', 'elección', 'en', 'esta', 'paciente?'], ['1-', 'Histerectomia', 'total', 'conservando', 'anejos.'], ['2-', 'Anticonceptivos', 'combinados', 'orales.'], ['3-', 'Ablación', 'endometríal.'], ['4-', 'DIU', 'de', 'levonorgestrel.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Según', 'la', 'SEGO,', 'en', 'mujeres', 'perimenopáusicas', 'con', 'sangrado', 'menstrual', 'abundante', 'y/o', 'prolongado', 'que', 'precisen', 'anticoncepción,', 'el', 'DIU', 'de', 'levonorgestrel', '(también', 'llamado', 'DIU', 'MIRENA)', 'es', 'la', 'primera', 'opción.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 511_152,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '79', 'años', 'hipertensa', 'en', 'tratamiento', 'con', 'olmesartán', 'que', 'acude', 'a', 'consulta', 'por', 'diarrea', 'acuosa', 'de', '4', 'a', '6', 'deposiciones', 'al', 'día', 'desde', 'hace', 'dos', 'meses.'], ['Hace', 'tres', 'meses', 'recibió', 'tratamiento', 'con', 'antiinflamatorios', 'no', 'esteroideos', 'durante', '3', 'semanas', 'por', 'lumbociática.'], ['Se', 'realizó', 'gastroscopia', 'y', 'colonoscopia,', 'ambas', 'sin', 'alteraciones', 'macroscópicas.'], ['Las', 'biopsias', 'duodenales', 'fueron', 'normales,', 'mientras', 'que', 'en', 'las', 'biopsias', 'de', 'colon', 'se', 'observa', 'un', 'infiltrado', 'inflamatorio', 'crónico', 'de', 'la', 'lámina', 'propia', 'con', 'una', 'banda', 'irregular', 'de', 'colágeno', 'inmediatamente', 'por', 'debajo', 'del', 'epitelio', 'de', 'superficie', 'de', 'la', 'mucosa', 'con', 'un', 'grosor', 'mayor', 'a', '10', 'mm', 'y', 'un', 'número', 'de', 'linfocitos', 'intraepiteliales', '>20', 'por', 'cada', '100', 'células', 'epiteliales.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Colitis', 'microscópica.'], ['2-', 'Enteropatía', 'por', 'AINEs.'], ['3-', 'Enteropatía', 'asociada', 'a', 'olmesartán.'], ['4-', 'Síndrome', 'de', 'intestino', 'irritable.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Los', 'criterios', 'diagnósticos', 'de', 'la', 'colitis', 'microscópica', 'son:', 'a)Diarrea', 'acuosa', 'sin', 'sangre,', 'crónica', 'o', 'intermitenteb)Mucosa', 'de', 'colon', 'valorada', 'por', 'colonoscopia', 'macroscópicamente', 'normal', 'o', 'casi', 'normal', 'c)Hallazgos', 'histopatológicos', 'característicos.'], ['En', 'nuestro', 'caso,', 'la', 'paciente', 'presenta', 'hallazgos', 'compatibles', 'con', 'colitis', 'colágena', '(banda', 'de', 'colágeno', 'subyacente', 'al', 'epitelio', 'mayor', 'de', '10', 'micras)', 'y', 'linfocítica', '(más', 'de', '20', 'linfocitos', 'intraepiteliales).'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'esta', 'patología', 'son', 'corticoides', 'tópicos', 'con', 'baja', 'biodisponibilidad', 'oral', '(budesonida', 'principalmente).'], ['La', 'enteropatía', 'por', 'olmesartán', 'produce', 'un', 'cuadro', 'similar', 'a', 'la', 'celiaquía', 'y', 'se', 'caracteriza', 'por', 'biopsia', 'duodenal', 'con', 'atrofia', 'vellositaria,', 'inflamación', 'mucosa', 'con', 'incremento', 'de', 'linfocitos', 'intraepiteliales', 'y', 'criptitis.'], ['En', 'este', 'caso', 'nos', 'describen', 'una', 'biopsia', 'duodenal', 'normal,', 'pero', 'sería', 'interesante', 'quedarnos', 'con', 'el', 'concepto', 'de', 'cara', 'a', 'futuros', 'exámenes.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 33_65,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '64', 'años,', 'diagnosticado', 'de', 'miastenia', 'gravis', 'hace', '1', 'año,', 'en', 'tratamiento', 'con', 'esteroides', 'a', 'dosis', 'bajas', '(3', 'mg/día', 'de', 'deflazacort)', 'y', 'anticolinesterásicos,', 'asintomático', 'desde', 'hace', '6', 'meses,', 'consulta', 'por', 'leve', 'dificultad', 'para', 'tragar', 'y', 'diplopia', 'vespertina', 'desde', 'hace', 'unos', 'días.'], ['Ingresa', 'en', 'el', 'hospital', 'por', 'sospecha', 'de', 'crisis', 'miasténica', 'y', 'se', 'inicia', 'tratamiento', 'de', 'la', 'misma.'], ['Al', 'día', 'siguiente', 'la', 'paciente', 'avisa', 'a', 'las', '03', 'horas', 'de', 'la', 'madrugada', 'porque', 'el', 'paciente', 'hace', 'un', 'ruido', 'extraño', 'al', 'inspirar,', 'como', 'un', 'ronquido', 'suave,', 'el', 'paciente', 'está', 'profundamente', 'dormido', 'y', 'muy', 'sudoroso,', 'pero', 'no', 'impresiona', 'de', 'estar', 'fatigado.'], ['¿Qué', 'actitud', 'es', 'más', 'correcta?'], ['1-', 'Tranquilizar', 'a', 'la', 'enfermera', 'y', 'a', 'la', 'familia,', 'pues', 'el', 'paciente', 'es', 'roncador', 'habitual', 'y', 'está', 'tranquilamente', 'dormido.', 'Se', 'debe', 'colocar', 'en', 'decúbito', 'lateral.'], ['2-', 'Avisar', 'a', 'cuidados', 'intensivos', 'por', 'sospecha', 'de', 'insuficiencia', 'respiratoria', 'aguda,', 'para', 'valorar', 'posible', 'intubación', 'orotraqueal', 'y', 'ventilación', 'asistida.'], ['3-', 'Hacer', 'estudio', 'polisomnográfico', 'para', 'descartar', 'apnea', 'del', 'sueño.'], ['4-', 'Disminuir', 'la', 'dosis', 'de', 'esteroides;', 'si', 'tiene', 'una', 'miopatía', 'esteroidea', 'mejorará.'], ['5-', 'Pedir', 'una', 'TC', 'torácica', 'para', 'descartar', 'que', 'timoma', 'comprensivo', 'sobre', 'la', 'tráquea', 'asociado', 'a', 'la', 'miastenia.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'paciente', 'con', 'miastenia', 'descompensada', 'con', 'síntomas', 'bulbares', '(disfagia)', 'y', 'por', 'lo', 'tanto', 'riesgo', 'de', 'afectación', 'de', 'musculatura', 'respiratoria.'], ['La', 'clínica', 'respiratoria', 'se', 'corresponde', 'a', 'un', 'agotamiento', 'de', 'los', 'músculos,', 'primero', 'inspiratorios', 'y', 'luego', 'accesorios', '(el', 'paciente', 'no', 'parece', 'fatigado', 'ni', 'taquipneico', 'porque', 'los', 'músculos', 'no', 'dan', 'más),', 'progresando', 'a', 'un', 'coma', 'carbónico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 129_81,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'varón', 'de', '78', 'años', 'consulta', 'por', 'un', 'cuadro', 'de', 'deterioro', 'cognitivo', 'progresivo', 'de', 'un', 'año', 'de', 'evolución', 'con', 'fallos', 'de', 'memoria', 'y', 'orientación.'], ['Su', 'familia', 'refiere', 'alucinaciones', 'visuales', 'recurrentes,', 'caídas', 'ocasionales', 'y', 'un', 'enlentecimiento', 'motor', 'llamativo.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Demencia', 'vascular', 'multi-infarto.'], ['2-', 'Demencia', 'tipo', 'Alzheimer.'], ['3-', 'Demencia', 'con', 'cuerpos', 'de', 'Lewy', 'difusos.'], ['4-', 'Demencia', 'fronto-temporal.'], ['5-', 'Hidrocefalia', 'normotensiva.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Una', 'demencia', 'que', 'presenta', 'al', 'inicio', 'de', 'la', 'evolución', 'alucinaciones', 'visuales', '(en', 'los', '2', 'primeros', 'años)', 'es', 'muy', 'sugerente', 'de', 'cuerpos', 'de', 'Lewy,', 'y', 'es', 'el', 'síntoma', 'guía', 'en', 'estas', 'preguntas.'], ['Si', 'a', 'ello', 'sumamos', 'las', 'caídas', 'y', 'el', 'enlentecimiento', 'motor', 'sugerente', 'de', 'parkinsonismo,', 'hace', 'más', 'fácil', 'la', 'pregunta.'], ['Por', 'lo', 'tanto,', 'correcta', 'la', 'número', '3.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 503_80,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '8', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'la', 'aparición', 'de', 'vello', 'púbico', 'en', 'la', 'base', 'del', 'pene', 'desde', 'hace', '12', 'meses.'], ['El', 'testículo', 'no', 'ha', 'aumentado', 'de', 'volumen', 'y', 'el', 'pene', 'no', 'ha', 'aumentado', 'de', 'tamaño.'], ['No', 'se', 'aprecia', 'un', 'aumento', 'de', 'la', 'velocidad', 'de', 'crecimiento', 'en', 'el', 'último', 'año.'], ['La', 'edad', 'ósea', 'es', 'un', 'año', 'mayor', 'que', 'la', 'cronológica.'], ['¿Cuál', 'sería', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Pubertad', 'precoz', 'central.'], ['2-', 'Pubertad', 'precoz', 'periférica.'], ['3-', 'Adrenarquia', 'precoz.'], ['4-', 'Tumor', 'suprarrenal.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['En', 'el', 'varón,', 'se', 'considera', 'normal', 'la', 'aparición', 'de', 'pubarquia', 'a', 'partir', 'de', 'los', '9', 'años', 'de', 'edad,', 'por', 'tanto', 'en', 'este', 'caso', 'es', 'una', 'pubarquia', 'prematura.'], ['El', 'comienzo', 'de', 'pubertad', 'se', 'define', 'como', 'aumento', 'de', 'volumen', 'testicular', '(mayor', 'o', 'igual', 'a', '4cc);', 'al', 'especificarnos', 'que', 'el', 'tamaño', 'testicular', 'no', 'ha', 'aumentado,', 'podemos', 'descartar', 'la', 'opción', '1', 'y', '2.'], ['La', 'secreción', 'excesiva', 'de', 'andrógenos', 'que', 'produce', 'un', 'tumor', 'suprarrenal', 'originaría', 'mayor', 'cantidad', 'de', 'vello', 'y', 'aumento', 'de', 'tamaño', 'peneano,', 'que', 'nuestro', 'paciente', 'no', 'presenta.'], ['Por', 'tanto,', 'la', 'opción', 'correcta', 'es', 'adrenarquia', 'precoz.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 300_106,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '32', 'años', 'natural', 'de', 'Camerún', 'consulta', 'por', 'fiebre', 'tos', 'y', 'dolor', 'en', 'hemitórax', 'izquierdo', 'de', '1', 'mes', 'de', 'evolución.'], ['Tomó', 'durante', '1', 'semana', 'amoxicilina-clavulánico', 'sin', 'mejoría', 'de', 'los', 'síntomas.'], ['Se', 'le', 'realiza', 'un', 'análisis', 'donde', 'destaca', 'una', 'cifra', 'de', 'leucocitos', 'de', '8000/microL', 'y', 'una', 'hemoglobina', 'de', '12,8', 'g/dL.'], ['En', 'la', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'se', 'observa', 'un', 'derrame', 'pleural', 'izquierdo', 'loculado', 'que', 'ocupa', 'un', 'tercio', 'del', 'hemitórax.'], ['Una', 'toracentesis', 'muestra', 'un', 'líquido', 'amarillento', 'con', 'las', 'siguientes', 'características:', 'hematíes', '2000/uL,', 'leucocitos', '2500/', 'uL,', 'con', '90%', 'de', 'linfocitos,', 'proteínas', '4,9', 'g/dL,', 'lactato', 'deshidrogenasa', '550', 'U/L,', 'glucosa', '67', 'mg/dL', 'y', 'ausencia', 'de', 'células', 'malignas', 'en', 'el', 'estudio', 'citológico.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'pruebas', 'sería', 'más', 'útil', 'para', 'diagnosticar', 'la', 'causa', 'del', 'derrame', 'pleural?'], ['1-', 'Una', 'tomografía', 'computarizada', '(TC)', 'torácica.'], ['2-', 'Medición', 'del', 'pH', 'del', 'líquido', 'pleural.'], ['3-', 'Medición', 'de', 'la', 'adenosina', 'desaminasa', 'del', 'líquido', 'pleural.'], ['4-', 'Prueba', 'de', 'la', 'tuberculina.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'determinación', 'de', 'ADA,', 'ante', 'un', 'cuadro', 'de', 'neumonía', 'de', 'larga', 'evolución', 'que', 'no', 'mejora', 'con', 'tratamiento', 'antibiótico,', 'con', 'un', 'derrame', 'con', 'abundantes', 'leucocitos', 'y', 'predominio', 'linfocítico,', 'en', 'que', 'se', 'descarta', 'la', 'presencia', 'de', 'neoplasia,', 'con', 'valores', 'mayor', 'de', '70', 'UI/L', 'nos', 'tiene', 'que', 'hacer', 'tener', 'un', 'alto', 'grado', 'de', 'sospecha', 'sobre', 'la', 'etiología', 'tuberculosa', 'y', 'enviar', 'el', 'líquido', 'pleural', 'a', 'microbiología', 'para', 'estudio', 'de', 'tuberculosis.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 434_119,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES', 'AND', 'MICROBIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '38', 'años', 'de', 'edad', 'de', 'profesión', 'veterinaria,', 'encargada', 'de', 'la', 'vigilancia', 'de', 'animales', 'salvajes', 'y', 'de', 'ayudar', 'a', 'partos', 'de', 'ganado', 'doméstico.'], ['Comienza', 'con', 'un', 'cuadro', 'de', 'fiebre', 'alta', 'con', 'escalofríos,', 'cefalea,', 'mialgias', 'y', 'tos', 'no', 'productiva', 'que', 'interpreta', 'como', 'un', 'proceso', 'gripal.'], ['Acude', 'por', 'presentar', 'dolor', 'torácico.'], ['En', 'la', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'se', 'objetivan', 'infiltrados', 'pulmonares', 'bilaterales', 'en', 'campos', 'inferiores.'], ['Se', 'realiza', 'una', 'prueba', 'serológica', 'con', 'elevación', 'de', 'títulos', 'de', 'anticuerpos', 'frente', 'a', 'antígenos', 'en', 'fase', 'Il.'], ['¿CuáI', 'de', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones', 'es', 'CIERTA?'], ['1-', 'La', 'forma', 'de', 'trasmisión', 'de', 'esta', 'entidad', 'es', 'por', 'garrapatas.'], ['2-', 'Tanto', 'la', 'doxiciclina', 'como', 'la', 'hidroxicloroquina', 'son', 'eficaces', 'para', 'tratar', 'las', 'formas', 'agudas', 'de', 'esta', 'enfermedad.'], ['3-', 'En', 'su', 'forma', 'aguda', 'también', 'presenta,', 'generalmente,', 'elevación', 'de', 'anticuerpos', 'frente', 'a', 'antígenos', 'en', 'fase', 'l.'], ['4-', 'La', 'mortalidad', 'en', 'las', 'formas', 'agudas', 'es', 'casi', 'inexistente.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Infección', 'aguda', 'por', 'Coxiella', 'burnetii', 'que', 'se', 'manifiesta', 'en', 'este', 'caso', 'por', 'Neumonía.'], ['La', 'infección', 'por', 'Coxiella', 'no', 'se', 'transmite', 'por', 'garrapata.'], ['El', 'contacto', 'puede', 'ser', 'con', 'alta', 'probabilidad', 'en', 'el', 'momento', 'del', 'parto', 'de', 'algún', 'animal', 'de', 'granja', 'infectado,', 'en', 'el', 'que', 'se', 'disemina', 'la', 'bacteria', 'en', 'aerosoles.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'es', 'con', 'doxiciclina', 'en', 'la', 'fase', 'aguda', '(si', 'hay', 'meningitis', 'se', 'prefieren', 'quinolonas', 'por', 'la', 'penetración', 'de', 'la', 'barrera', 'hematoencefálica).'], ['Se', 'puede', 'usar', 'la', 'combinación', 'de', 'doxiciclina', 'más', 'hicroxicloroquina,', 'pero', 'para', 'la', 'fiebre', 'Q', 'crónica', '(que', 'es', 'donde', 'se', 'observa', 'elevación', 'de', 'anticuerpos', 'contra', 'los', 'antígenos', 'en', 'fase', 'I', 'y', 'conlleva', 'mayor', 'riesgo', 'de', 'mortalidad).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 563_175,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PREVENTIVE', 'MEDICINE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '62', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'haber', 'estado', 'en', 'contacto', 'cercano', 'en', 'las', 'últimas', 'semanas', 'con', 'una', 'persona', 'con', 'una', 'tuberculosis', 'activa.'], ['El', 'Mantoux', 'es', 'positivo', '(12', 'mm).'], ['Entre', 'sus', 'antecedentes', 'destaca', 'estar', 'en', 'tratamiento', 'con', 'anticoagulantes', 'orales', '(acenocumarol)', 'por', 'una', 'trombosis', 'venosa', 'profunda', 'hace', 'unos', 'meses.'], ['No', 'refiere', 'fiebre', 'ni', 'tos', 'y', 'se', 'encuentra', 'asintomático.'], ['La', 'Rx', 'de', 'tórax', 'es', 'normal.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'tratamientos', 'es', 'el', 'más', 'recomendable?:'], ['1-', 'Isoniacida,', 'durante', 'nueve', 'meses.'], ['2-', 'Rifampicina,', 'durante', 'cuatro', 'meses.'], ['3-', 'Isoniacida', 'y', 'rifampicina,', 'durante', 'tres', 'meses.'], ['4-', 'Isoniacida', 'y', 'rifapentina,', 'durante', 'tres', 'meses.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['A', 'partir', 'del', '2018,', 'hay', 'cuatro', 'esquemas', 'posológicos', 'para', 'el', 'tratamiento', 'de', 'la', 'infección', 'de', 'tuberculosis', 'latente', 'recomendados', 'por', 'los', 'CDC', 'que', 'usan', 'isoniacida', '(INH),', 'rifapentina', '(RPT)', 'o', 'rifampina', '(RIF).'], ['Todos', 'los', 'tratamientos', 'son', 'eficaces.'], ['Los', 'proveedores', 'de', 'atención', 'médica', 'deberían', 'recetar', 'los', 'tratamientos', 'más', 'cortos,', 'que', 'son', 'más', 'convenientes,', 'siempre', 'que', 'sea', 'posible.'], ['La', 'combinación', 'más', 'corta', 'sería', 'la', 'de', 'Isoniacida', '+', 'Rifapentina,', 'durante', 'tres', 'meses', 'o', 'la', 'Rifampicina', 'durante', 'cuatro', 'meses.'], ['Sin', 'embargo,', 'el', 'hecho', 'de', 'tomar', 'acenocumarol', 'hace', 'que', 'la', 'indicación', 'para', 'este', 'paciente', 'sea', 'la', 'Isoniacida', 'durante', '9', 'meses,', 'ya', 'que', 'hay', 'interacción', 'entre', 'los', 'derivados', 'de', 'la', 'rifamicina', '(rifapentina', 'y', 'rifampicina).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 89_57,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY', 'AND', 'VASCULAR', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '64', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'dolor', 'en', 'la', 'pantorrilla', 'derecha', 'cuando', 'sube', 'cuestas', 'y', 'escaleras', 'y', 'cuando', 'anda', 'en', 'llano', 'durante', 'un', 'tiempo', 'prolongado.'], ['Refiere', 'que', 'el', 'dolor', 'se', 'hace', 'tan', 'intenso', 'con', 'el', 'esfuerzo', 'que', 'le', 'obliga', 'a', 'pararse,', 'lo', 'que', 'hace', 'que', 'el', 'dolor', 'mejore', 'en', 'cuestión', 'de', 'minutos.'], ['Como', 'antecedentes', 'personales,', 'destaca', 'que', 'el', 'paciente', 'es', 'fumador', 'de', '20', 'cigarrillos', 'al', 'día,', 'diabético', 'en', 'tratamiento', 'con', 'metformina', 'e', 'hipertenso.'], ['A', 'la', 'exploración,', 'se', 'objetiva', 'una', 'buena', 'perfusión', 'periférica', 'del', 'pie', 'derecho,', 'pero', 'presenta', 'un', 'pulso', 'pedio', 'disminuido.'], ['¿Qué', 'prueba', 'complementaria,', 'entre', 'las', 'siguientes,', 'debe', 'solicitar', 'inicialmente', 'para', 'el', 'diagnóstico', 'y', 'valoración', 'de', 'la', 'gravedad', 'de', 'la', 'enfermedad', 'de', 'este', 'paciente?'], ['1-', 'Arteriografía', 'de', 'extremidades', 'inferiores.'], ['2-', 'Índice', 'tobillo-brazo.'], ['3-', 'Tomografía', 'axial', 'computerizada', 'con', 'reconstrucción', 'vascular', 'de', 'extremidades', 'inferiores.'], ['4-', 'Prueba', 'de', 'esfuerzo', 'en', 'cinta.'], ['5-', 'Resonancia', 'magnética.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Aunque', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'las', 'arteriopatías', 'periféricas', 'es', 'fundamentalmente', 'clínico', '(en', 'este', 'paciente', 'el', 'cuadro', 'es', 'muy', 'típico),', 'podemos', 'valorar', 'de', 'forma', 'objetiva', 'la', 'gravedad', 'de', 'la', 'enfermedad', 'con', 'el', 'uso', 'de', 'técnicas', 'incruentas.'], ['La', 'más', 'importante', 'es', 'el', 'índice', 'tobillo-brazo.'], ['Por', 'tanto,', 'respuesta', '2', 'correcta.'], ['Las', 'técnicas', 'de', 'imagen', '(arteriografía,', 'angioTC', 'o', 'angioRM)', 'se', 'utilizan', 'cuando', 'se', 'considera', 'la', 'reparación', 'quirúrgica', 'de', 'la', 'oclusión', 'arterial.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 586_75,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OBSTETRICS', 'AND', 'GYNECOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '30', 'años', 'que', 'solicita', 'un', 'método', 'anticonceptivo.'], ['Como', 'antecedentes', 'tiene', 'una', 'cesárea', 'urgente', 'hace', '7', 'meses,', 'naciendo', 'una', 'niña', 'de', '3.550', 'g.'], ['Está', 'dando', 'lactancia', 'materna', 'exclusiva.'], ['Señale', 'la', 'afirmación', 'correcta:'], ['1-', 'Le', 'explica', 'que,', 'si', 'está', 'en', 'amenorrea,', 'no', 'requiere', 'de', 'otro', 'método', 'anticonceptivo', 'puesto', 'que', 'la', 'lactancia', 'materna', 'es', 'suficiente', 'como', 'método', 'anticonceptivo.'], ['2-', 'Le', 'informa', 'que', 'el', 'DIU', 'de', 'levonogestrel', 'está', 'contraindicado', 'por', 'haber', 'tenido', 'una', 'cesárea', 'hace', 'menos', 'de', 'un', 'año.'], ['3-', 'Le', 'explica', 'que', 'podría', 'usar', 'un', 'método', 'hormonal', 'de', 'sólo', 'gestágenos.'], ['4-', 'Le', 'ofrece', 'anticoncepción', 'hormonal', 'combinada.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Dadas', 'sus', 'circunstancias', 'y', 'valorando', 'ante', 'todo', 'que', 'está', 'en', 'lactancia', 'materna', 'exclusiva,', 'lo', 'mejor', 'sería', 'pautarle', 'sólo', 'gestágenos.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 461_148,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY', '(ECTOPIC)'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '59', 'años', 'con', 'crisis', 'epilépticas', 'de', 'reciente', 'instauración', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias.'], ['En', 'la', 'exploración', 'presenta', 'signos', 'piramidales', 'izquierdos', 'y', 'edema', 'de', 'papila.'], ['Se', 'le', 'realiza', 'una', 'RM', 'cerebral', 'que', 'muestra', 'una', 'masa', 'hemisférica', 'derecha', 'con', 'edema,', 'desviación', 'de', 'la', 'línea', 'media', 'y', 'signos', 'de', 'herniación', 'tentorial.'], ['refiere', 'que', 'desde', 'hace', 'una', 'semana', 'subre', 'dolor', 'de', 'cabeza', 'que', 'ha', 'ido', 'progresando', 'en', 'intensidad.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'características', 'asociadas', 'a', 'la', 'cefalea', 'le', 'parece', 'más', 'probable', 'a', 'esta', 'paciente?'], ['1-', 'Predominio', 'matutino.'], ['2-', 'No', 'cambia', 'con', 'esfuerzos.'], ['3-', 'Fotofobia.'], ['4-', 'Sonofobia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Se', 'trata', 'de', 'una', 'cefalea', 'en', 'el', 'contexto', 'de', 'un', 'papiledema.'], ['En', 'este', 'caso', 'el', 'papiledema', 'es', 'debido', 'a', 'un', 'aumento', 'de', 'presión', 'intracraneal', 'por', 'un', 'tumor.'], ['La', 'cefalea', 'por', 'incremento', 'de', 'presión', 'intracraneal', 'es', 'de', 'tipo', 'posicional', '(aumenta', 'con', 'las', 'maniobras', 'de', 'Valsalva', 'y', 'al', 'agacharse),', 'así', 'que', 'la', 'opción', '2', 'no', 'es', 'correcta.'], ['Además', 'es', 'de', 'predominio', 'matutino', '(opción', '1', 'correcta)', 'porque', 'por', 'las', 'mañanas', 'de', 'forma', 'natural', 'la', 'presión', 'intracraneal', 'sube.'], ['Las', 'cefaleas', 'de', 'tipo', 'migraña', 'pueden', 'asociar', 'fotofobia', 'o', 'sonofibia', '(respuestas', '3', 'y', '4).'], ['Pero', 'esta', 'cefalea', 'no', 'es', 'de', 'tipo', 'migrañoso.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 547_125,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '23', 'años', 'diagnosticado', 'de', 'síndrome', 'de', 'Wolff-Parkinson-White', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'palpitaciones.'], ['El', 'ECG', 'muestra', 'una', 'taquicardia', 'irregular', 'de', 'QRS', 'ancho,', 'con', 'una', 'frecuencia', 'cardiaca', 'de', '205', 'lpm,', 'compatible', 'con', 'fibrilación', 'auricular', 'preexcitada.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'fármacos', 'considera', 'adecuado', 'administrar', 'para', 'detener', 'la', 'taquicardia?:'], ['1-', 'Verapamilo.'], ['2-', 'Digoxina.'], ['3-', 'Adenosina.'], ['4-', 'Procainamida.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Procainamida.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'para', 'el', 'síndrome', 'de', 'Wolff-Parkinson-White', 'es', 'la', 'cardioversión', 'con', 'corriente', 'continua.'], ['Los', 'fármacos', 'que', 'reducen', 'la', 'frecuencia', 'cardíaca,', 'empleados', 'en', 'forma', 'habitual', 'en', 'la', 'fibrilación', 'auricular,', 'no', 'resultan', 'eficaces,', 'y', 'la', 'digoxina', 'y', 'los', 'bloqueantes', 'de', 'los', 'canales', 'de', 'calcio', 'no', 'dihidropiridinas', '(p.', 'ej.,', 'verapamilo,', 'diltiazem)', 'están', 'contraindicados', 'porque', 'podrían', 'aumentar', 'la', 'frecuencia', 'ventricular', 'y', 'causar', 'fibrilación', 'ventricular.'], ['Si', 'no', 'es', 'posible', 'la', 'cardioversión,', 'se', 'deben', 'usar', 'fármacos', 'que', 'prolongan', 'el', 'periodo', 'refractario', 'de', 'la', 'conexión', 'de', 'los', 'accesorios.'], ['Se', 'prefiere', 'procainamida', 'IV', 'o', 'amiodarona,', 'pero', 'cualquier', 'fármaco', 'antiarrítmico', 'de', 'clase', 'Ia,', 'Ic', 'o', 'III', 'se', 'puede', 'utilizar.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 193_161,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'un', 'lactante', 'de', '3', 'meses', 'todas', 'las', 'manifestaciones', 'clínicas', 'reseñadas', 'a', 'continuación', 'obligarían', 'a', 'descartar', 'una', 'fibrosis', 'quística,', 'EXCEPTO:'], ['1-', 'Retraso', 'en', 'la', 'evacuación', 'de', 'meconio.'], ['2-', 'Sabor', 'salado', 'de', 'la', 'piel.'], ['3-', 'Aislamiento', 'de', 'secreciones', 'de', 'Pseudomonas', 'aeruginosa.'], ['4-', 'Deterioro/detención', 'de', 'la', 'curva', 'ponderal.'], ['5-', 'Deshidratación', 'hipernatrémica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['La', 'deshidratación', 'puede', 'deberse', 'a', 'diarreas', 'de', 'otras', 'etiologías.'], ['Me', 'ha', 'generado', 'dudas', 'la', 'respuesta', '3', 'ya', 'que', 'no', 'especifica', 'de', 'qué', 'secreciones', 'de', 'trata.'], ['Tenemos', 'que', 'sobreentender', 'que', 'el', 'crecimiento', 'por', 'Pseudomona', 'aeruginosa', 'es', 'en', 'el', 'cultivo', 'de', 'secreciones', 'bronquiales.'], ['Porque', 'claramente', 'la', 'indicación', 'para', 'realizar', 'un', 'cloro', 'en', 'sudor', '(para', 'descartar', 'FQP)', 'son', 'las', 'deshidrataciones', 'HIPOnatrémicas', 'y', 'no', 'las', 'hipernatrémicas', 'como', 'dice', 'la', 'respuesta.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 431_116,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES', 'AND', 'MICROBIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '38', 'años', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'cuadro', 'de', 'fiebre', 'por', 'encima', 'de', '39ºC', 'y', 'deterioro', 'del', 'nivel', 'de', 'conciencia', 'tras', 'haber', 'realizado', 'un', 'viaje', 'a', 'Guinea', 'Ecuatorial', 'sin', 'profilaxis', 'antimalárica.'], ['En', 'la', 'analitica', 'destaca:', 'creatinina', 'de', '3,4', 'mg/dL,', 'AST', '764', 'UlL,', 'ALT', '678', 'UlL.'], ['El', 'laboratorio', 'informa', 'de', 'la', 'visualización', 'en', 'sangre', 'de', 'un', 'Plasmodium', 'falciparum', 'con', 'un', 'nivel', 'de', 'parasitemia', 'del', '6%.'], ['¿Qué', 'tratamiento', 'instauraría', 'en', 'este', 'momento?'], ['1-', 'Mefloquina', 'por', 'vía', 'oral.'], ['2-', 'Artesunato', 'íntravenoso.'], ['3-', 'Doxiciclína', 'por', 'vía', 'oral.'], ['4-', 'Sulfato', 'de', 'quinina', 'por', 'vía', 'oral.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['En', 'cuadro', 'severo', 'de', 'infección', 'por', 'Plasmodium', 'el', 'mayor', 'riesgo', 'de', 'mortalidad', 'se', 'produce', 'en', 'las', 'primeras', '24', 'horas', 'de', 'la', 'presentación', 'clínica', 'por', 'lo', 'que', 'se', 'debe', 'instaurar', 'tratamiento', 'inmediatamente.'], ['El', 'tratamiento', 'con', 'artesunato', 'parenteral', 'o', 'intramuscular', 'es', 'más', 'indicado', 'en', 'infección', 'severa', 'por', 'Plasmodium,', 'tanto', 'en', 'adulto', 'como', 'en', 'niño', 'y', 'en', 'mujer', 'embarazada.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 569_152,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '24', 'años', 'que', 'presenta', 'microhematuria', 'dismórfica,', 'proteinuria', 'de', '3', 'g/24', 'h,', 'FGe', '(CKD-EPI)', '85', 'ml/min', 'e', 'hipoacusia', 'neurosensorial.'], ['Refiere', 'que', 'su', 'abuela', 'materna', 'precisó', 'diálisis', 'a', 'los', '70', 'años', 'y', 'tanto', 'su', 'madre', 'como', 'su', 'hermana', 'pequeña', 'presentan', 'microhematuria', 'aislada.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'enfermedades', 'es', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Síndrome', 'de', 'Alport.'], ['2-', 'Nefropatía', 'IgA.'], ['3-', 'Enfermedad', 'de', 'Fabry.'], ['4-', 'Poliquistosis', 'renal', 'autosómica', 'dominante.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Caso', 'de', 'libro,', 'poco', 'que', 'añadir.'], ['Microhematuria,', 'proteinuria', 'e', 'hipoacusia', 'neurosensorial', 'en', 'varón', 'joven,', 'con', 'antecedentes', 'familiares', 'de', 'mujeres', 'con', 'hematuria', '=', 'síndrome', 'de', 'Alport.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 501_76,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '5', 'años', 'diagnosticado', 'de', 'insuficiencia', 'renal', 'crónica.'], ['Acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'vómitos,', 'malestar', 'general', 'y', 'palpitaciones.'], ['Se', 'realiza', 'un', 'electrocardiograma', 'donde', 'destaca', 'elevación', 'de', 'ondas', 'T', 'y', 'analítica', 'sanguínea', 'con', 'niveles', 'de', 'potasio', 'de', '5,9', 'mEq/L.'], ['Se', 'decide', 'la', 'administración', 'inmediata', 'de', 'gluconato', 'cálcico.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'objetivo', 'de', 'este', 'tratamiento?:'], ['1-', 'Favorecer', 'el', 'desplazamiento', 'de', 'potasio', 'desde', 'el', 'espacio', 'plasmático', 'al', 'espacio', 'intracelular.'], ['2-', 'Quelar', 'el', 'potasio', 'circulante', 'para', 'favorecer', 'su', 'eliminación', 'hepática.'], ['3-', 'Quelar', 'el', 'potasio', 'circulante', 'para', 'favorecer', 'su', 'eliminación', 'renal.'], ['4-', 'Antagonizar', 'la', 'acción', 'del', 'potasio', 'sobre', 'la', 'membrana', 'de', 'la', 'célula', 'miocárdica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['El', 'gluconato', 'cálcico', 'no', 'tiene', 'efecto', 'sobre', 'los', 'niveles', 'de', 'potasio', 'en', 'sangre', '(por', 'tanto', 'se', 'descartan', 'las', 'opciones', '1,', '2', 'y', '3).'], ['Su', 'función', 'es', 'disminuir', 'la', 'excitabilidad', 'de', 'los', 'miocitos', 'cardiacos', 'para', 'disminuir', 'la', 'probabilidad', 'de', 'desarrollar', 'trastornos', 'del', 'ritmo', 'cardíaco.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 242_111,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '50', 'años,', 'bronquítico', 'crónico', 'que', 'ingresa', 'por', 'cuadro', 'neumónico', 'con', 'hemocultivo', 'positivo', 'a', 'Streptococcus', 'pneumoniae,', 'con', 'una', 'CMI', 'a', 'penicilina', 'de', '0,0125', 'mg/l.'], ['Se', 'inicia', 'tratamiento', 'con', 'penicilina', '2', 'millones', 'cada', '4h.'], ['Al', 'quinto', 'día,', 'sigue', 'con', 'fiebre', 'de', '38ºC.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'decisiones', 'le', 'parece', 'correcta?'], ['1-', 'Cambiaría', 'el', 'tratamiento', 'a', 'ceftriaxona', 'por', 'su', 'mayor', 'eficacia.'], ['2-', 'Añadiría', 'al', 'tratamiento', 'una', 'quinolona.'], ['3-', 'Cambiaría', 'a', 'amoxicilina/clavulánico.'], ['4-', 'Descartaría', 'la', 'presencia', 'de', 'un', 'empiema', 'pleural.'], ['5-', 'Seguiría', 'con', 'el', 'mismo', 'tratamiento,', 'suponiendo', 'que', 'simplemente', 'es', 'un', 'problema', 'de', 'tiempo.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'hombre', 'con', 'una', 'neumonía', 'con', 'germen', 'aislado', 'en', 'hemocultivo', 'y', 'antibiograma.'], ['Según', 'los', 'datos', 'que', 'nos', 'aportan,', 'se', 'trata', 'de', 'un', 'neumococo', 'sensible', 'a', 'penicilina', '(CMI<', '0,125)', 'por', 'lo', 'que', 'se', 'inicia', 'tratamiento', 'con', 'penicilina', 'a', 'dosis', 'altas', 'cada', '4', 'h,', 'a', 'pesar', 'de', 'lo', 'cual,', 'persiste', 'la', 'fiebre.'], ['Si', 'analizamos', 'el', 'caso', 'detenidamente,', 'el', 'tratamiento', 'debería', 'estar', 'siendo', 'efectivo', 'ya', 'que', 'el', 'germen', 'es', 'totalmente', 'sensible', 'al', 'fármaco', 'y', 'la', 'posología', 'es', 'la', 'adecuada', '(de', 'forma', 'que', 'se', 'deberían', 'estar', 'manteniendo', 'concentraciones', 'elevadas', 'del', 'fármaco', 'en', 'todo', 'momento,', 'recordemos', 'que', 'la', 'eficacia', 'de', 'los', 'betalactámicos', 'es', 'tiempo-dependiente', 'y', 'las', 'concentraciones', 'del', 'antibiótico', 'en', 'sangre', 'deben', 'estar', 'por', 'encima', 'de', 'la', 'CMI', 'de', 'forma', 'permanente', 'para', 'conseguir', 'la', 'efectividad', 'y', 'evitar', 'la', 'producción', 'de', 'resistencias).'], ['En', 'tal', 'caso,', '¿qué', 'puede', 'estar', 'pasando?,', 'probablemente,', 'a', 'pesar', 'de', 'que', 'el', 'antibiótico', 'sea', 'el', 'adecuado,', 'no', 'está', 'llegando', 'adecuadamente', 'al', 'foco', 'infeccioso', 'porque', 'probablemente', 'se', 'haya', 'producido', 'un', 'empiema.'], ['Deberiamos', 'descartar', 'la', 'existencia', 'del', 'mismo', 'y', 'drenarlo', 'a', 'la', 'vez', 'que', 'proseguimos', 'con', 'el', 'tratamiento', 'antibiótico.'], ['Si', 'la', 'posología', 'no', 'hubiese', 'sido', 'la', 'adecuada', 'y', 'fuese', 'posible', 'la', 'presencia', 'de', 'resistencias', 'al', 'fármaco,', 'una', 'opción', 'podría', 'haber', 'sido', 'tratar', 'con', 'ceftriaxona', 'a', 'dosis', 'altas', 'ya', 'que', 'recordemos', 'que', 'el', 'estreptococo', 'no', 'produce', 'betalactamasas', 'y', 'la', 'resistencia', 'a', 'betalactamicos', 'se', 'produce', 'por', 'otro', 'mecanismo', '(poner', 'amoxicilina-clavuláncio', 'no', 'nos', 'aportaría', 'nada).'], ['Con', 'la', 'quinolona', 'no', 'aumentamos', 'el', 'espectro', 'y', 'es', 'evidente', 'que', 'la', 'mala', 'evolución', 'del', 'paciente', 'no', 'es', 'solamente', 'un', 'problema', 'de', 'tiempo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 487_68,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENETICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['¿Qué', 'consejo', 'genético', 'y', 'reproductivo', 'indicaría', 'a', 'una', 'mujer', 'de', '30', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'ser', 'portadora', 'de', 'una', 'premutación', 'en', 'el', 'gen', 'FMR1,', 'responsable', 'del', 'síndrome', 'del', 'cromosoma', 'X', 'frágil,', 'y', 'que', 'desea', 'tener', 'descendencia?.'], ['Señale', 'la', 'respuesta', 'correcta:'], ['1-', 'Todos', 'sus', 'hijos', 'varones', 'serán', 'portadores', 'y,', 'por', 'tanto,', 'manifestarán', 'la', 'enfermedad.'], ['2-', 'Existe', 'un', 'fenómeno', 'de', 'anticipación', 'genética,', 'por', 'lo', 'que', 'su', 'descendencia', 'presentará', 'síntomas', 'más', 'graves', 'y', 'más', 'precoces.'], ['3-', 'El', 'diagnóstico', 'genético', 'preimplantacional', 'para', 'la', 'selección', 'de', 'sexo', 'de', 'los', 'embriones', 'mediante', 'hibridación', 'in', 'situ', 'fluorescente', '(FISH)', 'es', 'la', 'mejor', 'opción', 'para', 'tener', 'descendencia', 'sana.'], ['4-', 'El', '50%', 'de', 'sus', 'hijas', 'serán', 'portadoras,', 'pero', 'no', 'presentarán', 'manifestaciones', 'clínicas', 'de', 'la', 'enfermedad.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Otro', 'clásico', 'del', 'MIR,', 'preguntado', 'en', '2019', 'y', 'en', '2017,', 'el', 'síndrrome', 'de', 'X-frágil.'], ['Además,', 'sobre', 'el', 'mismo', 'concepto', 'de', 'la', 'pregunta', '44,', 'el', 'fenómeno', 'de', 'anticipación', 'genética.'], ['Las', 'enfermedades', 'por', 'expansión', 'de', 'tripletes,', 'como', 'ésta,', 'puede', 'presentar', 'el', 'fenómeno', 'de', 'anticipación', 'por', 'el', 'que', 'mujeres', 'con', 'premutaciones', '(entre', '55-200', 'repeticiones)', 'pueden', 'tener', 'hijos', 'con', 'mutaciones', 'completas', '(más', 'de', '200', 'repeticiones', 'del', 'triplete)', 'y', 'clínica', 'más', 'evidente,', 'más', 'grave', 'y/o', 'más', 'precoz,', 'tanto', 'en', 'hombres', 'como', 'en', 'mujeres', '(síndrome', 'de', 'X-frágil,', 'fallo', 'ovárico', 'precoz,', 'temblor/ataxia', 'asociado', 'al', 'X-frágil).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 364_176,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '78', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'diabetes', 'tipo', '2', 'en', 'tratamiento', 'con', 'antidiabéticos', 'orales,', 'HTA', 'en', 'tratamiento', 'con', 'beta-bloqueantes', 'e', 'inhibidores', 'de', 'la', 'ECA,', 'e', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'congestiva', 'grado', '1', 'de', 'la', 'NYHA', 'con', 'FEVI', 'del', '48%,', 'y', 'actualmente', 'asintomática.'], ['Estado', 'funcional:', 'ECOG', '0.'], ['Historia', 'de', '2', 'años', 'de', 'evolución', 'de', 'pequeños', 'bultos', 'en', 'el', 'cuello.'], ['Biopsia', 'de', 'adenopatía', 'cervical:', 'linfoma', 'folicular', 'grado', '2.'], ['Estudio', 'de', 'extensión:', 'Hb', '12', 'gr/dL,', 'Leucocitos', '6.900/microL', '(Neutrófilos', '60%,', 'Linfocitos', '27%,', 'Monocitos', '6%,', 'Eosinófilos', '4%,', 'Basófilos', '4%),', 'Plaquetas', '220.000/microL.'], ['MO:', 'infiltrado', 'por', 'Linfoma', 'folicular.'], ['Creatinina', '1,5', 'mg/dL,', 'LDH', '235', 'U/L,', 'Beta2', 'microglobulina', '2,1', 'microg/mL.'], ['TAC:', 'adenopatías', 'menores', 'de', '3', 'cm', 'en', 'territorios', 'cervical,', 'axilar,', 'retroperitoneo,', 'ilíacos', 'e', 'inguinales;', 'hígado', 'y', 'bazo', 'normales.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'tratamientos', 'es', 'el', 'más', 'apropiado?:'], ['1-', 'Rituximab-CHOP', '(Ciclofosfamida,', 'Adriamicina,', 'Vincristina,', 'Prednisona).'], ['2-', 'Rituximab-CVP', '(Ciclofosfamida,', 'Vincristina,', 'Prednisona).'], ['3-', 'No', 'tratar', 'y', 'vigilar', '(esperar', 'y', 'ver).'], ['4-', 'Rituxirnab-Bendamustina.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Puede', 'haber', 'debate', 'sobre', 'si', 'comenzar', 'Rituximab', 'con', 'algún', 'otro', 'medicamento', 'citostático', 'o', 'en', 'monoterapia,', 'pero', 'dada', 'la', 'ausencia', 'de', 'beneficio', 'en', 'la', 'supervivencia', 'con', 'el', 'inicio', 'precoz', 'del', 'tratamiento,', 'en', 'las', 'guías', 'tipo', 'NCCN', 'recomiendan', 'esperar', 'y', 'ver,', 'salvo', 'que', 'se', 'reúnan', 'criterios', 'GELF', 'para', 'iniciar', 'tratamiento:', 'Criterios', 'GELF', '(Grupo', 'de', 'Estudio', 'de', 'Linfomas', 'Foliculares):', '–', 'Compromiso', 'de', '≥3', 'áreas', 'ganglionares,', 'cada', 'una', 'con', 'un', 'diámetro', '≥', '3', 'cm.'], ['–', 'Cualquier', 'masa', 'ganglionar', 'o', 'extraganglionar', 'con', 'un', 'diámetro', '≥', '7', 'cm.'], ['–', 'Síntomas', 'B.'], ['–', 'Esplenomegalia.'], ['–', 'Derrame', 'pleural', 'o', 'ascitis.'], ['–', 'Citopenias', '(leucocitos', '<', '1.0', 'x', '109', '/', 'L', 'y/o', 'plaquetas', '<', '100', 'x', '109', '/L).'], ['–', 'Leucemia', '(>', '5.0', 'x', '109', '/L', 'de', 'células', 'malignas).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 90_32,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENERAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '35', 'años', 'es', 'diagnosticada', 'de', 'cáncer', 'de', 'colon', 'localizado', 'en', 'ángulo', 'hepático.'], ['Presenta', 'antecedentes', 'familiares', 'de', 'cáncer', 'de', 'colon', 'en', 'madre,', 'una', 'tía', 'a', 'la', 'edad', 'de', '45', 'años', 'y', 'un', 'abuelo.'], ['La', 'intervención', 'quirúrgica', 'más', 'aceptada', 'es:'], ['1-', 'Hemicolectomía', 'derecha.'], ['2-', 'Hemicolectomía', 'derecha', 'ampliada.'], ['3-', 'Colectomía', 'subtotal.'], ['4-', 'Colectomía', 'total', 'con', 'anatomosis', 'ileorrectal.'], ['5-', 'Colectomía', 'total', 'con', 'anatomosis', 'ileoanal.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['El', 'enunciado', 'con', 'los', 'antecedentes', 'familiares', 'indica', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'caso', 'de', 'cáncer', 'colorrectal', 'hereditario', 'no', 'polipósico', '(Síndrome', 'de', 'Lynch).'], ['Los', 'datos', 'de', 'edad', 'y', 'localización', 'derecha', 'nos', 'enfocan', 'a', 'la', 'respuesta', '4', 'colectomía', 'total', 'con', 'anastomosis', 'ileorrectal.'], ['Si', 'se', 'realiza', 'una', 'cirugía', 'convencional', 'tipo', 'hemicolectomía', 'derecha', 'las', 'posibilidades', 'de', 'recidiva', 'son', 'superiores', 'al', '30%.'], ['La', 'extirpación', 'del', 'recto', 'no', 'es', 'necesaria', 'profilácticamente.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 528_134,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '53', 'años', 'de', 'edad', 'con', 'antecedentes', 'personales', 'de', 'obesidad', 'y', 'migraña.'], ['En', 'repetidas', 'ocasiones', 'se', 'le', 'ha', 'tomado', 'la', 'presión', 'arterial', 'en', 'la', 'consulta', 'médica', 'y', 'de', 'enfermería', 'presentando', 'cifras', 'inferiores', 'a', '140/90', 'mmHg.'], ['Sin', 'embargo,', 'se', 'ha', 'comprado', 'un', 'aparato', 'homologado', 'para', 'la', 'toma', 'de', 'la', 'presión', 'arterial', 'y', 'se', 'le', 'ha', 'enseñado', 'a', 'utilizarlo', 'correctamente.'], ['Acude', 'mostrando', 'registros', 'de', 'presión', 'arterial', 'tomados', 'en', 'su', 'domicilio', 'a', 'lo', 'largo', 'de', 'varias', 'semanas', 'con', 'valores', 'superiores', 'a', '140/90', 'mmHg.'], ['Señale', 'la', 'respuesta', 'correcta:'], ['1-', 'Presenta', 'una', 'hipertensión', 'arterial', 'secundaria.'], ['2-', 'Presenta', 'una', 'hipertensión', 'arterial', 'enmascarada.'], ['3-', 'Presenta', 'una', 'hipertensión', 'clínica', 'aislada.'], ['4-', 'Presenta', 'una', 'hipertensión', 'arterial', 'refractaria.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'paciente', 'descrita', 'es', 'la', 'definición', 'de', 'HTA', 'enmascarada,', 'cifras', 'normales', 'en', 'consulta', 'y', 'elevadas', 'al', 'hacer', 'un', 'AMPA', 'o', 'MAPA', '(opción', '2', 'correcta).'], ['No', 'es', 'una', 'HTA', 'secundaria', 'porque', 'no', 'se', 'ha', 'hecho', 'estudio', 'para', 'confirmarlo', '(opción', '1', 'incorrecta).'], ['No', 'es', 'una', 'HTA', 'aislada', 'porque', 'las', 'cifras', 'elevadas', 'se', 'mantienen', 'durante', 'varias', 'semanas', '(opción', '3', 'incorrecta).'], ['No', 'es', 'una', 'HTA', 'refractaria', 'porque', 'aún', 'no', 'ha', 'recibido', 'tratamiento', '(opción', '4', 'incorrecta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 583_70,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OBSTETRICS', 'AND', 'GYNECOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '43', 'años', 'portadora', 'de', 'dispositivo', 'intrauterino', 'de', 'levonorgestrel', 'que', 'consulta', 'por', 'falta', 'de', 'descanso', 'nocturno', 'con', 'aparición', 'de', 'calor', 'y', 'palpitaciones.'], ['En', 'la', 'analítica', 'destaca', 'T4', 'libre', '10,5', 'pmol/L', '(9-19),', 'tirotropina', '2,1', 'mUI/L', '(0,30-5,00),', 'FSH', '95,6', 'UI/L', '(1,38-16,7),', 'LH', '21', 'UI/L', '(2,4-9,3),', 'estradiol', '<', '0,07', 'nmol/L', '(0,07', '–', '1,14).'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'tratamiento', 'más', 'adecuado?:'], ['1-', 'Benzodiacepinas.'], ['2-', 'Estrógenos', 'vaginales.'], ['3-', 'Estrógenos', 'y', 'progestágenos', 'orales', 'en', 'pauta', 'continua.'], ['4-', 'Estrógenos', 'transdérmicos', 'en', 'pauta', 'continua.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['El', 'perfil', 'hormonal', 'que', 'nos', 'cuentan', 'está', 'en', 'rango', 'menopáusico', '(FSH', '>20;', 'estradiol', '<5)', 'y', 'la', 'paciente', 'tiene', 'síntomas', 'vasomotores', 'sistémicos.'], ['Por', 'todo', 'ello,', 'sería', 'más', 'adecuado', 'administrar', 'estrógenos', 'sistémicos.'], ['Para', 'compensar,', 'ya', 'tiene', 'a', 'nivel', 'local', 'uterino', 'un', 'progestágeno', '(DIU', 'levonorgestrel).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 195_163,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Acude', 'de', 'urgencia', 'al', 'centro', 'de', 'salud,', 'un', 'niño', 'de', '15', 'meses', 'de', 'edad,', 'que', 'durante', 'la', 'cena,', 'tras', 'ingerir', 'un', 'bocado', 'de', 'tortilla,', 'presenta', 'de', 'forma', 'súbita:', 'enrojecimiento', 'facial', 'de', 'predominio', 'perioral,', 'lesiones', 'habonosas', 'en', 'tronco', 'y', 'extremidades', 'y', 'tos.'], ['A', 'su', 'llegada', 'al', 'centro', 'se', 'encuentra', 'consciente', 'y', 'se', 'objetiva,', 'además', 'de', 'lo', 'descrito:', 'tiraje', 'supraesternal,', 'rinorrea', 'acuosa', 'abundante,', 'hipoventilación', 'bilateral', 'sin', 'sibilancias', 'y', 'relleno', 'capilar', 'inferior', 'a', '2', 'segundos.'], ['De', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones,', 'señale', 'la', 'respuesta', 'CORRECTA:'], ['1-', 'Lo', 'prioritario', 'es', 'canalizar', 'una', 'vía', 'venosa.'], ['2-', 'La', 'metilprednisolona', 'por', 'vía', 'intramuscular', 'es', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección.'], ['3-', 'Se', 'trata', 'de', 'un', 'cuadro', 'de', 'urticaria', 'asociado', 'a', 'asma,', 'y', 'debe', 'ser', 'tratado', 'con', 'antihistamínicos', 'y', 'broncodilatadores', 'inhalados.'], ['4-', 'Se', 'debe', 'recomendar', 'a', 'los', 'padres', 'su', 'traslado', 'a', 'un', 'Servicio', 'de', 'Urgencias', 'hospitalario.'], ['5-', 'Se', 'debe', 'administrar', 'sin', 'más', 'dilación,', 'adrenalina', 'por', 'vía', 'intramuscular.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Está', 'describiendo', 'una', 'anafilaxia', 'por', 'huevo,', 'cuadro', 'potencialmente', 'mortal.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'es', 'la', 'adrenalina', 'intramuscular,', 'y', 'efectivamente,', 'sin', 'perder', 'demasiado', 'tiempo.'], ['Lo', 'primero', 'es', 'la', 'adrenalina', 'INTRAMUSCULAR', '¡YA!'], ['La', 'vía', 'venosa,', 'corticoides,', 'antihistamínicos,', 'etc', 'vendrán', 'después.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 84_49,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY', 'AND', 'VASCULAR', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '75', 'años,', 'hipertenso', 'y', 'dislipémico', 'con', 'antecedentes', 'de', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'por', 'disfunción', 'sistólica', 'del', 'ventrículo', 'izquierdo', '(FE', '<', '30%).'], ['Acude', 'a', 'nuestra', 'consulta', 'por', 'empeoramiento', 'de', 'su', 'disnea', 'habitual', 'en', 'las', 'últimas', 'semanas.'], ['Su', 'tensión', 'arterial', 'sistólica', 'es', 'de', '160/95', 'mmHg', 'con', 'frecuencia', 'cardiaca', 'de', '65', 'lpm.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'no', 'se', 'auscultan', 'crepitantes', 'y', 'su', 'presión', 'venosa', 'yugular', 'es', 'normal.'], ['Aporta', 'una', 'determinación', 'de', 'creatinina', 'que', 'es', 'de', '3.7', 'mg/dL', 'con', 'iones', 'dentro', 'de', 'la', 'normalidad.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'fármacos', 'es', 'el', 'más', 'adecuado', 'para', 'mejorar', 'el', 'pronóstico', 'de', 'su', 'insuficiencia', 'cardiaca?'], ['1-', 'Enalapril.'], ['2-', 'Losartán.'], ['3-', 'Espironolactona.'], ['4-', 'Bisoprolol.'], ['5-', 'Eplerenona.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Ante', 'un', 'paciente', 'con', 'múltiples', 'FRCV', 'con', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'y', 'renal', 'concomitante', '(presumiblemente', 'de', 'etiología', 'múltiple:', 'hipoperfusión', 'renal,', 'arteriosclerosis…),', 'debemos', 'ser', 'muy', 'cuidadosos', 'a', 'la', 'hora', 'de', 'emplear', 'diuréticos', 'e', 'IECA/ARA-II,', 'pues', 'podemos', 'empeorar', 'la', 'función', 'renal', 'y/o', 'elevar', 'las', 'cifras', 'de', 'potasio', '(dentro', 'de', 'los', 'diuréticos,', 'la', 'espironolactona', 'y', 'la', 'eplerenona', 'son', '“ahorradores', 'de', 'potasio”).'], ['Por', 'tanto,', 'en', 'este', 'caso', 'utilizaremos', 'el', 'bisoprolol.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 427_95,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '45', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'acude', 'al', 'servicio', 'de', 'urgencias', 'por', 'cuadro', 'confusional', 'que', 'se', 'acompaña', 'de', 'disfonia.'], ['A', 'la', 'exploración', 'presenta', 'masa', 'palpable', 'en', 'el', 'cuello', 'y', 'en', 'el', 'análisis', 'de', 'sangre', 'cifras', 'de', 'calcio', 'plasmático', 'de', '15', 'mg/dL', '(normal', 'hasta', '10,2', 'mg/dL).'], ['Ante', 'estos', 'hallazgos,', '¿cual', 'de', 'los', 'siguiente', 'diagnósticos', 'debe', 'sospecharse?'], ['1-', 'Carcinoma', 'paratiroideo.'], ['2-', 'Carcinoma', 'medular', 'de', 'tiroides.'], ['3-', 'MEN', 'tipo', 'I.'], ['4-', 'Adenoma', 'de', 'paratiroides.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Masa', 'palpable', 'en', 'el', 'cuello:', 'sospechar', 'patología', 'de', 'tiroides/paratiroides.'], ['Nos', 'aportan', 'el', 'dato', 'de', 'que', 'asocia', 'hipercalcemia,', 'por', 'tanto,', 'la', 'opción', 'de', 'ca.', 'Medular', 'de', 'tiroides', 'queda', 'descartada', '(no', 'afecta', 'el', 'nivel', 'de', 'calcemia).'], ['Para', 'pensar', 'en', 'un', 'MEN', 'tipo', 'I', 'deberíamos', 'asociar', 'otras', 'patologías', '(tumores', 'hipofisarios,', 'pancreáticos', 'o', 'duodenales).'], ['La', 'presencia', 'de', 'una', 'calcemia', 'superior', 'a', '13mgr/dl,', 'junto', 'con', 'la', 'disfonía,', 'nos', 'orienta', 'a', 'tumor', 'maligno', '(mayor', 'nivel', 'de', 'calcemia', 'e', 'infiltración),', 'decantándonos', 'por', 'tanto', 'por', 'la', 'opción', '1.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 462_151,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY', '(ECTOPIC)'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'niño', 'de', '13', 'años', 'presenta', 'un', 'cuadro', 'subagudo', 'de', 'cefalea', 'y', 'diplopia.'], ['La', 'exploración', 'neurológica', 'muestra', 'una', 'parálisis', 'de', 'la', 'mirada', 'vertical', 'y', 'la', 'resonancia', 'magnética', 'una', 'lesión', 'captante', 'de', 'contraste', 'en', 'la', 'región', 'pineal', 'que', 'obstruye', 'el', 'acueducto', 'de', 'silvio.'], ['El', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'es:'], ['1-', 'Glioblastoma.'], ['2-', 'Meduloblastoma.'], ['3-', 'Tumor', 'de', 'células', 'germinales.'], ['4-', 'Meningioma.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'diplopia', 'habitualmente', 'está', 'causada', 'por', 'un', 'estrabismo', 'agudo', 'o', 'secundario.'], ['La', 'parálisis', 'de', 'la', 'mirada', 'vertical', 'se', 'debe', 'a', 'una', 'lesión', 'en', 'el', 'mesencéfalo.'], ['En', 'este', 'caso', 'la', 'resonancia', 'magnética', 'ya', 'nos', 'sitúa', 'el', 'origen', 'de', 'los', 'síntomas', 'en', 'la', 'glándula', 'pineal.'], ['El', 'tumor', 'más', 'frecuente', 'de', 'esta', 'región', 'es', 'el', 'de', 'células', 'germinales', '(respuesta', '3).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 557_168,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '58', 'años,', 'obeso,', 'asintomático,', 'bebedor', 'moderado,', 'que', 'presenta', 'una', 'primera', 'glucemia', 'basal', 'de', '153', 'mg/d', 'con', 'glucosuria', 'negativa.'], ['En', 'las', 'semanas', 'siguientes', 'ha', 'tenido', 'otras', 'dos', 'cifras', 'de', 'glucemias', 'basales', 'de', '118', 'y', '136', 'mg/dl.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'es', 'la', 'actitud', 'más', 'apropiada', 'para', 'confirmar', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'diabetes', 'mellitus?:'], ['1-', 'Practicar', 'una', 'curva', 'de', 'glucemia', 'con', '75', 'g', 'de', 'glucosa.'], ['2-', 'Reúne', 'ya', 'criterios', 'diagnósticos', 'de', 'diabetes', 'mellitus.'], ['3-', 'Solicitar', 'una', 'determinación', 'de', 'insulinemia', 'basal', 'o', 'péptido', 'C.'], ['4-', 'Solicitar', 'una', 'determinación', 'de', 'hemoglobina', 'glicosilada.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Criterios', 'de', 'Diagnóstico', 'de', 'DM', 'según', 'ISPAD', '2018', '*Síntomas', 'clásicos', 'de', 'diabetes', 'con', 'glucemia', '>', '200mgr/dl', 'o:', '*', 'Glucemia', 'en', 'ayunas', '≥', '126mgr/dl', '(ayunas', 'al', 'menos', '8h)', 'o', '*', 'Glucemia', 'a', 'las', '2h', 'de', 'SOG', '≥', '200mgr/dl', '(en', '2', 'ocasiones)', 'o', '*', 'HbA1C', '≥', '6,5%.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 35_68,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '56', 'años', 'sin', 'antecedentes', 'personales', 'y', 'familiares', 'de', 'interés', 'es', 'estudiado', 'por', 'presentar', 'desde', 'hace', 'seis', 'meses', 'dificultad', 'para', 'andar', 'con', 'la', 'pierna', 'derecha.'], ['No', 'refiere', 'otros', 'síntomas.'], ['La', 'exploración', 'muestra', 'una', 'debilidad', '4/5', 'para', 'la', 'flexión', 'dorsal', 'y', 'eversión', 'del', 'pie', 'y', '4/5', 'para', 'flexión', 'e', 'inversión', 'del', 'pie,', 'estando', 'los', 'reflejos', 'musculares', 'aumentados', 'y', 'con', 'Babinski', 'presente,', 'siendo', 'el', 'resto', 'normal.'], ['El', 'diagnóstico', 'sindrómico', 'sería:'], ['1-', 'Mononeuropatía', 'del', 'N.', 'peroneo', 'común', 'derecho.'], ['2-', 'Afectación', 'focal', 'de', 'primera', 'motoneurona', 'y', 'probable', 'de', 'segunda.'], ['3-', 'Afectación', 'hemimedular', 'derecho', '(Brown-Sequard).'], ['4-', 'Mononeuropatía', 'múltiple', 'con', 'afectación', 'de', 'N.', 'peroneo', 'común', 'y', 'tibial', 'posterior', 'derecho.'], ['5-', 'Plexopatía', 'lumbar', 'derecha.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Respuesta', '1', 'incorrecta:', 'No', 'explica', 'el', 'piramidalismo.'], ['Respuesta', '2', 'correcta:', 'Una', 'respuesta', 'inespecífica,', 'pero', 'probablemente', 'la', 'respuesta', 'correcta.'], ['Respuesta', '3', 'incorrecta:', 'Nos', 'faltarían', 'datos', 'para', 'pensar', 'en', 'un', 'síndrome', 'hemimedular', 'de', 'Brown', 'Sequard.'], ['Explicaría', 'el', 'piramidalismo,', 'pero', 'faltarían', 'datos', 'sugestivos', 'de', 'este', 'cuadro', 'como', 'una', 'hipoestesia', 'contralateral.'], ['Respuesta', '4', 'incorrecta:', 'Podría', 'explicar', 'la', 'dificultad', 'para', 'la', 'flexión', 'dorsal', 'y', 'plantar', 'del', 'pie,', 'pero', 'no', 'el', 'piramidalismo.'], ['Respuesta', '5', 'incorrecta:', 'De', 'una', 'forma', 'similar', 'a', 'la', 'anterior', 'podría', 'explicar', 'parte', 'de', 'la', 'clínica,', 'pero', 'no', 'el', 'piramidalismo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 271_170,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY', 'AND', 'CRITICAL', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Acude', 'a', 'su', 'consulta', 'un', 'hombre', 'de', '80', 'años', 'de', 'edad', 'para', 'valoración', 'de', 'una', 'colecistectomía', 'programada', 'por', 'laparoscopica.'], ['Presenta', 'antecedentes', 'de', 'hipertesión', 'arterial', 'en', 'tratamiento', 'desde', 'hace', '10', 'años.'], ['Niega', 'enfermedad', 'cardiaca', 'ni', 'pulmonar.'], ['No', 'presenta', 'dolor', 'torácico.'], ['Tiene', 'una', 'vida', 'activa', 'y', 'diariamente', 'acude', 'al', 'gimnasio', 'en', 'donde', 'alterna', 'natacion', 'y', 'caminar', 'por', 'la', 'cinta', 'durante', 'al', 'menos', 'una', 'hora.'], ['Tratamiento', 'habitual:', 'nebivolol', '5', 'mg', 'cada', '24', 'horas', 'e', 'hidroclorotiazida', '12,5', 'mg', 'al', 'dia.'], ['Exploración', 'física:', 'peso', '73', 'kgs;', 'talla', '179', 'cm;', 'presión', 'arterial', '138/80', 'mmHg;', 'frecuencia', 'cardiaca', '60', 'latidos/minuto.'], ['No', 'se', 'auscultan', 'soplos', '¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'es', 'el', 'planteamiento', 'preoperatorio', 'más', 'adecuado?'], ['1-', 'Realizar', 'una', 'prueba', 'de', 'esfuerzo.'], ['2-', 'Realizar', 'una', 'ecocardiografía'], ['3-', 'Realizar', 'una', 'gammagrafía', 'con', 'talio', 'y', 'dipiridamol'], ['4-', 'Realizar', 'electrocardiograma.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Pregunta', 'totalmente', 'regalada,', 'de', 'un', 'señor', 'más', 'sano', 'que', 'yo', 'que', 'se', 'va', 'a', 'operar', 'de', 'una', 'cirugía', 'de', 'bajo', 'riesgo', 'de', 'manera', 'programada.'], ['La', 'respuesta', 'es', 'evidentemente', 'la', '4.'], ['De', 'haber', 'existido', 'una', 'quinta', 'opción', 'habría', 'sido', 'que', 'no', 'hace', 'falta', 'hacer', 'nada,', 'lo', 'cual', 'podría', 'haber', 'generado', 'alguna', 'duda', 'en', 'el', 'estudiante,', 'pero', 'al', 'no', 'existir', 'la', 'pregunta', 'es', 'un', 'caramelito.'], ['Aunque', 'existen', 'muchos', 'protocolos', 'sobre', 'los', 'preoperatorios,', 'casi', 'tantos', 'como', 'hospitales,', 'la', 'pregunta', 'lo', 'pone', 'fácil', 'al', 'poner', 'a', 'un', 'paciente', 'muy', 'mayor,', 'de', '80', 'años.'], ['El', 'rango', 'de', 'edad', 'a', 'partir', 'del', 'cual', 'se', 'considera', 'obligatorio', 'solicitar', 'un', 'ECG', 'varía', 'entre', 'los', '45,', '50,', '60', 'o', 'incluso', 'hay', 'quien', 'dice', '70', 'años.'], ['Por', 'ej:', '>', '50', 'años:', 'siempre,', 'excepto', 'si', 'se', 'dispone', 'de', 'ECG', 'previo', '<', '50', 'años:', 'sólo', 'si', 'hay', 'cardiopatía', 'conocida', 'o', 'sospechada', '(FRCV),', 'DM', 'severa,', 'hipertiroidismo', 'o', 'EPOC', 'severo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 306_207,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '34', 'años', 'que', 'jugando', 'a', 'tenis', 'recibe', 'el', 'impacto', 'de', 'la', 'bola', 'a', 'nivel', 'de', 'la', 'órbita', 'izquierda.'], ['A', 'la', 'exploración', 'presenta', 'importante', 'hematoma', 'palpebral,', 'hiposfagma,', 'diplopia', 'a', 'la', 'visión', 'superior', 'con', 'limitación', 'de', 'la', 'versión', 'superior', 'del', 'globo', 'ocular.'], ['¿Qué', 'sospecharía?'], ['1-', 'Fractura', 'de', 'la', 'pared', 'inferior', 'del', 'suelo', 'de', 'la', 'órbita', 'con', 'atrapamiento', 'del', 'músculo', 'recto', 'inferior.'], ['2-', 'Fractura', 'del', 'arco', 'cigomático.'], ['3-', 'Fractura', 'de', 'la', 'pared', 'superior', 'de', 'la', 'órbita', 'con', 'atrapamiento', 'del', 'músculo', 'recto', 'superior.'], ['4-', 'Fractura', 'dentoalveolar.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['En', 'el', 'enunciado', 'describen', 'diplopia', 'a', 'la', 'vision', 'superior', 'con', 'limitacion', 'para', 'la', 'ersion', 'superior', 'del', 'globo', 'ocular.'], ['Al', 'estar', 'comprometida', 'la', 'funcion', 'de', 'forma', 'mecanica', 'del', 'recto', 'inferior', 'izquierdo,', 'no', 'permitiria', 'completar', 'el', 'movimiento', 'de', 'supraduccion', 'generando', 'diplopia', 'vertical,', 'esto', 'mas', 'el', 'antecedente', 'traumatico', 'permite', 'sospechar', 'de', 'una', 'Fractura', 'de', 'piso', 'orbitario', 'con', 'atrapamiento', 'muscular', 'del', 'recto', 'inferior.'], ['La', 'Fractura', 'de', 'techo', 'es', 'mucho', 'menos', 'frecuente', 'y', 'el', 'atrapamiento', 'del', 'recto', 'superior', 'provocaria', 'limitacion', 'para', 'la', 'infraduccion.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 328_83,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '49', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'poliuria', 'y', 'polidipsia', 'intensas', 'y', 'pérdida', 'involuntaria', 'de', '10', 'kg', 'de', 'peso', 'y', 'es', 'diagnosticado', 'de', 'diabetes', 'mellitus', 'por', 'una', 'glucemia', 'plasmática', 'de', '322', 'mg/dL', 'y', 'una', 'hemoglobina', 'glicosilada', 'de', '9,8%.'], ['Su', 'médico', 'le', 'da', 'recomendaciones', 'dietéticas,', 'la', 'conveniencia', 'de', 'realizar', 'ejercicio', 'físico,', 'e', 'inicia', 'tratamiento', 'con', 'metformina', '850', 'mg/12', 'horas', 'y', 'glimepirida', '6', 'mg/dia.'], ['En', 'las', 'semanas', 'siguientes', 'los', 'controles', 'glucémicos', 'se', 'van', 'reduciendo', 'progresivamente.'], ['A', 'los', '4', 'meses', 'la', 'glucemia', 'es', 'de', '94', 'mg/dL', 'y', 'la', 'HbA1c', 'de', '5,9%.'], ['El', 'paciente', 'se', 'queja', 'de', 'episodios', 'frecuentes', 'de', 'mareo,', 'dolor', 'epigástrico,', 'visión', 'borrosa,', 'sudoración', 'y', 'temblor,', 'que', 'mejoran', 'comiendo', 'algo', 'y', 'que', 'ocurren', 'sobre', 'todo', 'al', 'final', 'de', 'la', 'mañana', 'y', 'al', 'final', 'de', 'la', 'tarde.'], ['¿Qué', 'modificación', 'propondria', 'en', 'su', 'tratamiento?'], ['1-', 'Revisar', 'la', 'distribución', 'de', 'hidratos', 'de', 'carbono', 'de', 'su', 'dieta.'], ['2-', 'Suspender', 'la', 'metformina.'], ['3-', 'Suspender', 'la', 'sulfonilurea.'], ['4-', 'Sustituir', 'la', 'metformina', 'por', 'un', 'inhibidor', 'de', 'la', 'DPP4.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Suspender', 'la', 'sulfonilurea', 'por', 'Riesgo', 'de', 'hipoglucemia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 223_62,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ante', 'un', 'paciente', 'de', '60', 'años', 'de', 'edad,', 'diabético,', 'con', 'angina', 'estable', 'secundaria', 'a', 'cardiopatía', 'isquémica', 'por', 'obstrucción', 'subtotal', 'en', 'el', 'tercio', 'medio', 'de', 'la', 'arteria', 'coronaria', 'descendente', 'anterior,', '¿qué', 'tratamiento', 'propondría?'], ['1-', 'Médico', 'con', 'vasodilatadores', 'y', 'betabloqueantes', 'para', 'evitar', 'la', 'angina.'], ['2-', 'Expectante', 'con', 'reposo', 'riguroso', 'ya', 'que', 'al', 'disminuir', 'la', 'demanda', 'miocárdica', 'de', 'oxígeno', 'deberá', 'disminuir', 'la', 'angina.'], ['3-', 'Quirúrgico', 'para', 'revascularizar', 'el', 'miocardio', 'isquémico', 'mediante', 'un', 'puente', '(bypass)', 'de', 'arteria', 'mamaria', 'izquierda', 'distal', 'a', 'la', 'lesión', 'en', 'la', 'arteria', 'coronaria', 'enferma.'], ['4-', 'Dilatación', 'de', 'la', 'lesión', 'en', 'la', 'arteria', 'coronaria', 'mediante', 'un', 'cateterismo', 'terapéutico.'], ['5-', 'Cateterismo', 'terapéutico', 'para', 'dilatar', 'la', 'lesión', 'de', 'la', 'arteria', 'enferma', 'e', 'implantación', 'de', 'un', '“stent”', 'en', 'la', 'zona', 'dilatada.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Angina', 'estable', 'en', 'diabético:', 'esta', 'pregunta', 'es', 'un', 'guiño', 'al', 'estudio', 'BARI-2D', '(NEJM', '2009),', 'que', 'demostró', 'que', 'el', 'manejo', 'médico', 'no', 'era', 'inferior', 'a', 'la', 'revascularización', '(de', 'hecho,', 'las', 'nuevas', 'guías', 'recogen', 'esa', 'tendencia', 'de', 'que', 'no', 'hay', 'que', 'abrir', 'sistemáticamente', 'toda', 'estenosis', 'coronaria).'], ['La', 'respuesta', '1', 'va', 'en', 'ese', 'sentido,', 'aunque', 'echo', 'de', 'menos', 'las', 'estatinas,', 'IECA', 'y', 'antiagregantes,', 'y', 'me', 'sobran', 'los', 'vasodilatadores', '(los', 'nitratos', 'son', 'clase', 'IIb,', 'si', 'no', 'me', 'falla', 'la', 'memoria).'], ['La', '2', 'es', 'absurda:', '¿que', 'esté', 'sentado', 'para', 'que', 'no', 'tenga', 'angina?'], ['Es', 'como', 'talar', 'el', 'bosque', 'para', 'evitar', 'incendios.'], ['Las', '3', 'a', '5', 'tratan', 'acerca', 'de', 'revascularizar:', 'dado', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'un', 'único', 'vaso', 'y', 'no', 'es', 'una', 'DA', 'proximal,', 'la', 'revascularización', 'habría', 'de', 'ser', 'percutánea,', 'por', 'lo', 'que', 'descartamos', 'la', '3.'], ['Entre', 'la', '4', 'y', 'la', '5,', 'la', 'quinta', 'es', 'más', 'completa:', 'no', 'sólo', 'habría', 'que', 'dilatar,', 'sino', 'también', 'implantar', 'un', 'stent.'], ['Así', 'que', 'la', 'duda', 'sería', 'entre', 'la', '1', 'y', 'la', '5.'], ['Aplicando', 'las', 'reglas', 'generales', 'de', 'respuesta', 'en', 'el', 'MIR,', 'si', 'dos', 'opciones', 'son', 'parecidas', 'salvo', 'en', 'un', 'detalle,', 'la', 'correcta', 'es', 'una', 'de', 'esas,', 'por', 'lo', 'que', 'marcaríamos', 'la', '5', '(y', 'es', 'lo', 'que', 'se', 'haría', 'en', 'cualquier', 'hospital', 'actualmente:', 'una', 'arteria', 'subocluida', 'se', 'dilata', 'directamente).'], ['Por', 'otra', 'parte,', 'y', 'aunque', 'la', '1', 'es', 'incompleta,', 'supongo', 'que', 'el', 'autor', 'ha', 'querido', 'ir', 'de', 'listillo', 'y', 'demostrar', 'que', 'se', 'ha', 'leído', 'los', 'últimos', 'artículos.'], ['Conclusión:', 'marcaría', 'la', '5…', 'pero', 'no', 'me', 'sorprendería', 'que', 'fuese', 'la', '1.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 468_122,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ORTHOPEDIC', 'SURGERY', 'AND', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '70', 'años', 'consulta', 'por', 'dolor', 'lumbar', 'no', 'irradiado', 'de', '1', 'semana', 'de', 'duración,', 'de', 'intensidad', 'progresiva,', 'acompañado', 'de', 'marcada', 'limitación', 'de', 'la', 'movilidad', 'del', 'raquis', 'y', 'febrícula.'], ['La', 'radiografía', 'de', 'columna', 'lumbar', 'no', 'muestra', 'alteraciones.'], ['¿Qué', 'diagnóstico', 'deberíamos', 'descartar', 'en', 'primer', 'lugar', 'y', 'con', 'qué', 'técnica?:'], ['1-', 'Aplastamiento', 'vertebral', 'con', 'tomografía', 'computarizada', '(TC).'], ['2-', 'Metástasis', 'óseas', 'con', 'gammagrafía', 'ósea', 'con', 'tecnecio.'], ['3-', 'Hiperostosis', 'anquilosante', 'vertebral', 'con', 'radiografía', 'de', 'columna', 'dorsolumbar.'], ['4-', 'Espondilodiscitis', 'piógena', 'con', 'resonancia', 'mangética', '(RM).'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Sospechamos', 'una', 'espondilodiscitis', '–', 'la', 'febrícula', 'y', 'la', 'limtación', 'de', 'movilidad', 'del', 'raquis', 'con', 'el', 'curso', 'agudo', 'dan', 'la', 'clave-,', 'y', 'la', 'prueba', 'indicada', 'es', 'la', 'RM.'], ['“La', 'prueba', 'más', 'demostrativa', 'es', 'la', 'resonancia', 'magnética', '(RM),', 'que', 'es', 'positiva', 'incluso', 'en', 'las', 'primeras', '2', 'semanas', 'del', 'cuadro,', 'lo', 'que', 'facilita', 'el', 'diagnóstico', 'precoz,', 'con', 'una', 'sensibilidad', 'del', '90%”.'], ['EL', 'aplastamiento', 'vertebral', 'se', 'vería', 'en', 'la', 'Rx', 'simple,', 'como', 'también', 'la', 'hipertostosis', 'anquilosante', 'vertebral', 'y', 'muchas', 'metástasis.'], ['Además,', 'no', 'hay', 'datos', 'en', 'la', 'historia', 'que', 'apunten', 'hacia', 'metástasis', 'óseas', '(antecedentes', 'oncológicos,', 'pérdida', 'ponderal', 'etc).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 96_170,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY,', 'VENEREOLOGY', 'AND', 'PLASTIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Enfermo', 'de', '60', 'años', 'que', 'refiere', 'hace', '10', 'días', 'la', 'aparición', 'de', 'lesiones', 'ampollosas', 'en', 'dorso', 'de', 'manos', 'después', 'de', 'exposición', 'solar.'], ['El', 'cuadro', 'se', 'acompaña', 'de', 'fragilidad', 'cutánea.'], ['Histopatológicamente', 'existe', 'una', 'ampolla', 'subepidérmica', 'con', 'depósitos', 'PAS+', 'en', 'y', 'alrededor', 'de', 'los', 'vasos', 'dérmicos', 'superficiales.'], ['El', 'diagnóstico', 'más', 'verosímil', 'es:'], ['1-', 'Pénfigo', 'benigno', 'familiar.'], ['2-', 'Penfigoide.'], ['3-', 'Porfiria', 'cutánea', 'tarda.'], ['4-', 'Pénfigo', 'vulgar.'], ['5-', 'Síndrome', 'de', 'la', 'piel', 'escaldada.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'Porfiria', 'cutánea', 'tarda', '(PCT)', 'es', 'la', 'porfiria', 'más', 'frecuente', 'y', 'se', 'puede', 'presentar', 'con', 'tres', 'formas', 'clínicas', 'mayores:', 'familiar,', 'esporádica', 'y', 'tóxica.'], ['Clínicamente,', 'se', 'caracteriza', 'por', 'una', 'marcada', 'fragilidad', 'cutánea', 'con', 'aparición', 'de', 'erosiones,', 'vesículas,', 'y', 'ampollas', 'ante', 'mínimos', 'traumatismos.'], ['Las', 'localizaciones', 'más', 'frecuentes', 'son', 'el', 'dorso', 'de', 'las', 'manos', 'y', 'la', 'cara,', 'es', 'decir', 'las', 'zonas', 'de', 'mayor', 'fotoexposición.'], ['Clínicamente,', 'el', 'diagnóstico', 'diferencial', 'más', 'importante', 'se', 'debe', 'establecer', 'con', 'la', 'pseudoporfiria', 'o', 'dermatitis', 'ampollosa', 'fototóxica,', 'en', 'la', 'que', 'las', 'ampollas', 'y', 'erosiones', 'cutáneas', 'se', 'producen', 'por', 'fotosensibilidad,', 'inducidas', 'por', 'medicamentos', 'como', 'las', 'tetraciclinas,', 'sulfonamidas,', 'etc.'], ['Sin', 'embargo,', 'y', 'a', 'diferencia', 'de', 'la', 'porfiria,', 'los', 'niveles', 'de', 'porfirinas', 'en', 'suero,', 'heces', 'y', 'orina', 'son', 'normales.'], ['El', 'diagnóstico', 'diferencial', 'histopatológico', 'debe', 'establecerse', 'con', 'aquellas', 'enfermedades', 'que', 'muestran', 'depósitos', 'hialinos', 'dérmicos,', 'como', 'son:', 'la', 'hialinosis', 'cutis,', 'en', 'la', 'que', 'a', 'diferencia', 'de', 'la', 'porfiria,', 'los', 'depósitos', 'hialinos', 'PAS', 'positivos', 'son', 'extensos', 'y', 'ocupan', 'de', 'forma', 'masiva', 'la', 'dermis', 'profunda', 'y', 'el', 'tejido', 'celular', 'subcutáneo;', 'el', 'Milium', 'coloide', 'en', 'el', 'que', 'el', 'material', 'hialino,', 'generalmente', 'PAS', 'negativo', 'expande', 'la', 'dermis', 'papilar,', 'formando', 'hendiduras', 'y', 'fisuras', 'características;', 'y', 'la', 'Proteinosis', 'lipoidea,', 'en', 'la', 'que', 'el', 'material', 'se', 'deposita', 'en', 'toda', 'la', 'dermis,', 'tiene', 'una', 'distribución', 'no', 'sólo', 'perivascular', 'sino', 'más', 'extensa', 'que', 'en', 'la', 'porfiria,', 'y', 'suele', 'afectar', 'a', 'glándulas', 'sudoríparas.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 603_112,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '61', 'años,', 'administrativa,', 'con', 'antecedentes', 'de', 'sobrepeso,', 'hipertensión,', 'dislipemia', 'y', 'síndrome', 'metabólico,', 'que', 'consulta', 'por', 'dolor', 'en', 'ambas', 'nalgas,', 'región', 'trocantérea', 'izquierda,', 'cara', 'lateral', 'del', 'muslo', 'izquierdo', 'hasta', 'la', 'rodilla', 'y', 'pierna', 'izquierda', 'hasta', 'el', 'tercio', 'medio.'], ['El', 'dolor', 'aparece', 'cuando', 'levantamos', 'el', 'miembro', 'inferior', 'con', 'la', 'rodilla', 'extendida,', 'pero', 'se', 'alivia', 'al', 'flexionar', 'la', 'rodilla.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'primera', 'sospecha', 'clínica?:'], ['1-', 'Artritis', 'gotosa', 'de', 'cadera', 'izquierda.'], ['2-', 'Artrosis', 'coxofemoral', 'izquierda.'], ['3-', 'Lumbalgia', 'irradiada', '/', 'lumbociatalgia.'], ['4-', 'Claudicación', 'por', 'estenosis', 'de', 'canal.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'sintomatología', 'más', 'común', 'de', 'un', 'paciente', 'con', 'coxartrosis', 'incluye:', 'Dolor', 'de', 'cadera', 'que', 'limita', 'la', 'deambulación,', 'molestias', 'nocturnas', 'e', 'incluso', 'en', 'reposo,', 'rigidez', 'de', 'cadera', 'y', 'bloqueo.'], ['La', 'artrosis', 'coxo-femoral', 'cursa', 'con', 'un', 'test', 'de', 'Lasegue', 'negativo.'], ['Respuesta', '2', 'incorrecta.'], ['\u200b\u200bEl', 'dolor', 'lumbar', 'de', 'carácter', 'neuropático', 'suele', 'cursar', 'con', 'radiculopatía', 'unilateral', 'y', 'distribuida', 'según', 'dermatomas.'], ['Los', 'factores', 'de', 'riesgo', 'reconocidos', 'son', 'con', 'mayor', 'frecuencia:', 'mujer,', 'obesidad,', 'fumador', 'y', 'sedentarismo', 'o', 'situaciones', 'de', 'sedestación', 'prolongada.'], ['La', 'lumbociatálgia', 'se', 'suele', 'referir', 'en', 'la', 'nalga,', 'cara', 'posterior', 'de', 'los', 'muslos', 'e', 'incluso', 'inguinal.'], ['El', 'caso', 'clínico', 'describe', 'la', 'maniobra', 'o', 'test', 'de', 'Lasegue;', 'una', 'prueba', 'de', 'provocación', 'que', 'evidencia', 'irritación', 'radicular', 'en', 'la', 'región', 'lumbosacra', '(Respuesta', '3', 'correcta).'], ['La', 'claudicación', 'por', 'estenosis', 'de', 'canal', 'cursa', 'característicamente', 'con', 'dolor', 'que', 'empeora', 'con', 'la', 'extensión', 'del', 'tronco', '(caminar,', 'estar', 'de', 'pie)', 'y', 'se', 'alivia', 'con', 'la', 'flexión', '(sentarse,', 'dormir', 'en', 'posición', 'fetal…)', 'Respuesta', '4', 'incorrecta.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 574_100,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '80', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'hipertensión', 'arterial', 'y', 'diabetes', 'mellitus', 'que', 'presenta', 'de', 'forma', 'brusca', 'una', 'alteración', 'del', 'lenguaje.'], ['A', 'su', 'llegada', 'al', 'hospital', 'se', 'objetiva', 'una', 'fibrilación', 'auricular', 'no', 'conocida', 'y', 'en', 'la', 'exploración', 'presenta', 'habla', 'fluente', 'con', 'tendencia', 'a', 'la', 'jergafasia,', 'mala', 'compresión', 'del', 'lenguaje,', 'incapacidad', 'para', 'la', 'repetición', 'y', 'disnomia.'], ['Semiológicamente', 'presenta', 'un', 'cuadro', 'compatible', 'con:'], ['1-', 'Afasia', 'de', 'Broca.'], ['2-', 'Afasia', 'de', 'conducción.'], ['3-', 'Afasia', 'transcortical', 'sensitiva.'], ['4-', 'Afasia', 'de', 'Wernicke.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Es', 'una', 'pregunta', 'de', 'semiología', 'que', 'nos', 'ayuda', 'a', 'recordar', 'los', 'tipos', 'de', 'afasia.'], ['Hay', 'que', 'tener', 'en', 'cuenta', 'los', 'siguientes', 'aspectos:', 'emisión', 'del', 'lenguaje', '(fluente,', 'no', 'fluente,', 'no', 'emisión),', 'comprensión', '(sí', 'o', 'no),', 'repetición', '(sí', 'o', 'no)', 'y', 'nominación.'], ['La', 'afasia', 'de', 'Wernicke', 'o', 'sensitiva', 'tiene', 'un', 'lenguaje', 'fluente,', 'no', 'comprende,', 'no', 'repite', 'y', 'no', 'nomina,', 'tal', 'y', 'como', 'la', 'paciente', 'de', 'la', 'pregunta.'], ['La', 'afasia', 'transcortical', 'sensitiva', 'se', 'diferencia', 'de', 'la', 'sensitiva', 'en', 'que', 'los', 'pacientes', 'son', 'capaces', 'de', 'repetir.'], ['La', 'afasia', 'de', 'conducción', 'se', 'diferencia', 'de', 'la', 'sensitiva', 'en', 'que', 'la', 'comprensión', 'está', 'conservada,', 'el', 'resto', 'es', 'igual.'], ['Por', 'último,', 'en', 'la', 'afasia', 'de', 'broca', 'el', 'lenguaje', 'es', 'no', 'fluente,', 'la', 'comprensión', 'esta', 'preservada,', 'no', 'repite', 'y', 'no', 'nomina.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 67_111,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY,', 'CRITICAL', 'CARE', 'AND', 'EMERGENCY', 'MEDICINE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'varón', 'de', '45', 'años', 'de', 'edad', 'con', 'antecedentes', 'de', 'litiasis', 'úrica', 'con', 'cólicos', 'nefríticos', 'expulsivos', 'de', 'repetición', 'desde', 'hace', '25', 'años,', 'acude', 'a', 'Urgencias', 'refiriendo', 'palpitaciones', 'y', 'dolor', 'lumbar', 'derecho', 'intenso', 'desde', 'hace', '2', 'horas', 'antes.'], ['El', 'análisis', 'de', 'orina', 'muestra', 'un', 'PH', 'de', '5.5', 'y', 'leucocituria', 'sin', 'proteinuria.'], ['El', 'electrocardiograma', 'confirma', 'una', 'FA', 'no', 'conocida', 'previamente.'], ['En', 'la', 'bioquímica', 'sanguínea', 'destaca', 'una', 'Creat', 'de', '0.9,', 'un', 'Ca', 'de', '11', 'y', 'una', 'LDH', 'de', '950.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'maniobra', 'diagnóstica', 'más', 'útil', 'a', 'realizar?'], ['1-', 'Radiografía', 'simple', 'de', 'abdomen.'], ['2-', 'Urografía', 'intravenosa.'], ['3-', 'TC', 'espiral', 'con', 'contraste.'], ['4-', 'Ecografía', 'abdominal.'], ['5-', 'Ecografía', 'doppler.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['En', 'principio,', 'lo', 'que', 'nos', 'cuenta', 'no', 'cuaja', 'con', 'un', 'cólico', 'nefrítico.'], ['La', 'orina', 'es', 'normal', '(sin', 'hematuria,', 'ocasionada', 'por', 'la', 'litiasis', 'al', 'progresar),', 'la', 'Creat', 'es', 'normal', '(puede', 'elevarse', 'hasta', '1.9', 'en', 'cólicos', 'nefríticos).'], ['El', 'aumento', 'de', 'la', 'LDH', 'es', 'inespecífico', 'y', 'lo', 'podemos', 'encontrar', 'tanto', 'en', 'lesiones', 'parenquimatosas', 'hepáticas,', 'como', 'en', 'IAM', 'o', 'en', 'embolias', 'pulmonares,', 'además', 'de', 'en', 'otros', 'muchos', 'casos', 'menos', 'frecuentes', '(tumores,', 'miopatías,', 'etc).'], ['En', 'este', 'caso,', 'tenemos', 'un', 'factor', 'de', 'riesgo', 'importante', 'de', 'embolismo,', 'que', 'es', 'la', 'fibrilación', 'auricular,', 'que,', 'además,', 'al', 'ser', 'un', 'varón', 'de', '45', 'años,', 'sin', 'antecedentes,', 'parece', 'que', 'no', 'responde', 'a', 'una', 'cardiopatía', 'estructural', 'de', 'base', 'unido', 'a', 'un', 'dolor', 'lumbar', 'derecho,', 'que', 'podría', 'corresponder', 'a', 'una', 'irritación', 'de', 'la', 'pleura', 'a', 'nivel', '.'], ['El', 'TC', 'espiral', 'con', 'contraste', 'ha', 'adquirido', 'gran', 'valor', 'en', 'el', 'diagnóstico', 'del', 'TEP,', 'debido', 'a', 'su', 'rapidez', 'y', 'buena', 'sensibilidad,', 'superior', 'al', '83', '–', '92%', 'en', 'la', 'mayor', 'parte', 'de', 'los', 'trabajos,', 'y', 'que', 'según', 'algunos', 'puede', 'llegar', 'al', '100%', 'para', 'trombos', 'centrales,', 'situados', 'en', 'arterias', 'pulmonares', 'principales,', 'lobares', 'o', 'segmentarias.'], ['Su', 'especificidad', 'es', 'mayor', 'del', '90%.'], ['Los', 'ganglios', 'pueden', 'producir', 'falsos', 'positivos.'], ['Además', 'puede', 'proporcionar', 'un', 'diagnóstico', 'alternativo', 'en', 'caso', 'de', 'no', 'confirmarse', 'el', 'TEP,', 'por', 'lo', 'que', 'sería', 'una', 'prueba', 'muy', 'útil.'], ['El', 'eco-doppler', 'sería', 'la', 'prueba', 'más', 'útil', 'para', 'diagnosticar', 'la', 'fuente', 'de', 'los', 'émbolos,', 'así', 'que', 'también', 'podría', 'ser', 'una', 'respuesta', 'válida', 'dependiendo', 'de', 'lo', 'que', 'quieran', 'decir', 'con', '“útil”.'], ['Es', 'una', 'técnica', 'no', 'invasiva', 'que', 'ha', 'demostrado', 'su', 'buena', 'sensibilidad', 'y', 'especificidad', 'en', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'la', 'TVP', 'encomparación', 'con', 'la', 'flebografía.'], ['Además', 'permite', 'diagnosticar', 'otras', 'patologías', 'quepodrían', 'justificar', 'la', 'clínica', 'del', 'paciente.'], ['Sus', 'limitaciones', 'son', 'la', 'valoración', 'de', 'trombosinfrapoplíteos', 'y,', 'en', 'muchos', 'casos,', 'en', 'pacientes', 'que', 'no', 'son', 'delgados,', 'de', 'las', 'venas', 'ilíacas', 'y', 'cava.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 77_31,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE', 'SYSTEM'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'muchacho', 'de', '17', 'años', 'de', 'edad', 'con', 'enfermedad', 'de', 'Crohn', 'con', 'afectación', 'colónica', 'de', '2', 'años', 'de', 'evolución,', 'en', 'tratamiento', 'de', 'mantenimiento', 'con', 'azatioprina,', 'consulta', 'por', 'la', 'aparición', 'desde', 'hace', '5', 'días', 'de', 'nódulos', 'subcutáneos', 'rojo', 'violáceos,', 'calientes,', 'dolorosos,', 'de', 'localización', 'pretibial,', 'bilaterales', 'asociada', 'a', 'un', 'incremento', 'del', 'número', 'de', 'deposiciones', 'y', 'dolor', 'abdominal.'], ['La', 'actitud', 'más', 'adecuada', 'en', 'este', 'caso', 'es:'], ['1-', 'Recomendar', 'reposo', 'relativo', 'y', 'paños', 'calientes', 'en', 'ambas', 'piernas', 'y', 'añadir', 'tratamiento', 'antidepresivo.'], ['2-', 'Biopsiar', 'zonas', 'de', 'piel', 'alejados', 'de', 'las', 'áreas', 'lesionadas', 'y', 'pautar', 'analgésicos', 'opioides', 'de', 'entrada.'], ['3-', 'Biopsiar', 'zonas', 'de', 'piel', 'alejados', 'de', 'las', 'áreas', 'lesionadas', 'y', 'pautar', 'analgésicos', 'opioides', 'de', 'entrada.'], ['4-', 'Sospechar', 'isquemia', 'bilateral', 'de', 'extremidades', 'inferiores', 'de', 'origen', 'medicamentoso.'], ['5-', 'Ajuste', 'del', 'tratamiento', 'de', 'la', 'enfermedad.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Parece', 'que', 'el', 'paciente', 'tiene', 'lesiones', 'de', 'eritema', 'nodoso', 'asociado', 'a', 'un', 'brote', 'de', 'su', 'enfermedad,', 'cosa', 'que', 'es', 'habitual.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'la', 'enfermedad', 'y', 'su', 'control', 'suele', 'mejorar', 'las', 'lesiones', 'cutaneas.'], ['No', 'se', 'debe', 'biopsiar', 'las', 'lesiones.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 440_97,, 203_47,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENERAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '55', 'años,', 'intervenida', 'de', 'apendicitis', 'hace', '24', 'años,', 'que', 'acude', 'porque', 'estando', 'previamente', 'bien,', 'ha', 'comenzado', 'con', 'vómitos', 'de', 'repetición', 'tras', 'desayunar,', 'hace', 'unas', '12', 'horas,', 'asociado', 'a', 'distensión', 'abdominal.'], ['Ha', 'presentado', 'una', 'deposición', 'diarreica', 'a', 'las', 'pocas', 'horas', 'de', 'comenzar', 'el', 'cuadro.'], ['A', 'la', 'exploración', 'se', 'evidencia', 'distensión', 'abdominal,', 'timpanismo', 'y', 'aumento', 'de', 'ruidos', 'intestinales,', 'pero', 'no', 'irritación', 'peritoneal.'], ['La', 'analítica', 'no', 'presenta', 'alteraciones.'], ['En', 'la', 'radiografía', 'de', 'abdomen', 'aparece', 'dilatación', 'de', 'asas', 'de', 'intestino', 'delgado,', 'sin', 'poder', 'objetivarse', 'gas', 'en', 'la', 'ampolla', 'rectal.'], ['Respecto', 'a', 'este', 'caso', 'es', 'cierto', 'que:'], ['1-', 'Se', 'trata', 'de', 'un', 'cuadro', 'de', 'obstrucción', 'intestinal', 'por', 'bridas', 'que', 'requiere', 'laparotomía', 'de', 'urgencia.'], ['2-', 'Lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'nos', 'encontremos', 'ante', 'un', 'caso', 'de', 'obstrucción', 'a', 'nivel', 'de', 'intestino', 'grueso.'], ['3-', 'El', 'hecho', 'de', 'que', 'la', 'paciente', 'haya', 'presentado', 'una', 'deposición', 'diarreica', 'nos', 'permite', 'excluir', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'obstrucción', 'intestinal.', 'Son', 'necesarios', 'más', 'estudios', 'de', 'imagen', 'para', 'asegurar', 'un', 'diagnóstico.'], ['4-', 'Deberíamos', 'indicar', 'la', 'práctica', 'de', 'una', 'colonoscopia', 'descompresiva.'], ['5-', 'El', 'manejo', 'inicial', 'debe', 'ser', 'conservador,', 'con', 'sueroterapia,', 'aspiración', 'nasogástrica', 'y', 'vigilancia', 'clínica,', 'analítica', 'y', 'radiográfica', 'periódica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Es', 'la', 'descripción', 'típica', 'de', 'un', 'cuadro', 'de', 'obstrucción', 'intestinal', 'por', 'bridas', 'o', 'adherencias', 'debidas', 'a', 'cirugía', 'previa.'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '5', 'y', 'no', 'la', '1', 'porque', 'la', 'mayoría', 'de', 'estas', 'situaciones', 'se', 'resuelve', 'espontáneamente', 'con', 'tratamiento', 'conservador.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 158_133,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY', 'AND', 'ORTHOPEDICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Chico', 'de', '12', 'años', 'obeso', '(87', 'kg).'], ['Refiere', 'desde', 'hace', '4', 'meses', 'dolor', 'mecánico', 'en', 'muslo', 'y', 'rodilla', 'derecha.'], ['A', 'la', 'exploración', 'clínica', 'se', 'evidencia', 'una', 'discrepancia', 'de', 'la', 'longitud', 'de', 'las', 'extremidades', 'inferiores', 'de', '1', 'cm', 'y', 'actitud', 'de', 'la', 'extremidad', 'inferior', 'derecha', 'en', 'rotación', 'externa', 'con', 'pérdida', 'de', 'la', 'rotación', 'interna.'], ['Debemos', 'sospechar', 'que', 'presenta:'], ['1-', 'Artritis', 'crónica', 'juvenil.'], ['2-', 'Epifisiolisis', 'capitis', 'femoris.'], ['3-', 'Fractura', 'del', 'cuello', 'femoral', 'por', 'sobrecarga.'], ['4-', 'Enfermedad', 'de', 'Perthes.'], ['5-', 'Secuelas', 'de', 'displasia', 'del', 'desarrollo', 'de', 'la', 'cadera.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Nos', 'presentan', 'un', 'paciente', 'adolescente', 'con', 'sobrepeso', 'y', 'dolor', 'en', 'muslo', 'y', 'rodilla,', 'discrepancia', 'de', 'longitud', 'de', '1', 'cm', 'y', 'el', 'miembro', 'en', 'rotación', 'externa.'], ['Este', 'cuadro', 'nos', 'debe', 'hacer', 'marcar', 'automáticamente', 'la', 'epifisiolisis', 'capitis', 'femoris', '(epifisiolisis', 'femoral', 'proximal,', 'el', 'hecho', 'de', 'leerlo', 'en', 'nómina', 'latina', 'es', 'un', 'poco', 'a', 'mala', 'leche', 'pero', 'no', 'debería', 'despistarnos).'], ['Debemos', 'pensar', 'en', 'esta', 'porque', 'es', 'la', 'más', 'frecuente', 'y', 'posible', '(respuesta', '2', 'correcta).'], ['Las', 'otras', 'opciones', 'no', 'son', 'imposibles', 'pero', 'si', 'menos', 'frecuentes', 'y', 'no', 'nos', 'lo', 'plantearían', 'así', 'si', 'quisieran', 'que', 'nos', 'decantáramos', 'por', 'otra', 'opción.'], ['Si', 'fueran', 'secuelas', 'de', 'displasia', 'de', 'cadera', 'no', 'tendría', 'este', 'inicio', 'de', '4', 'meses', 'de', 'evolución', 'y', 'la', 'edad', 'de', 'aparición', 'sería', 'más', 'temprana.'], ['Las', 'complicaciones', 'de', 'la', 'displasia', 'son', 'luxaciones', 'y', 'subluxaciones', 'que', 'pueden', 'requerir', 'cirugía', 'y', 'la', 'necrosis', 'avascular', 'de', 'cabeza', '(respuesta', '5', 'falsa).'], ['La', 'enfermedad', 'de', 'Perthes', 'se', 'da', 'en', 'niños', 'más', 'pequeños', '(4-9', 'años)', 'con', 'episodios', 'de', 'cojera', 'y', 'dolor', 'en', 'cadera', 'y', 'rodilla', '(respuesta', '4', 'falsa).'], ['En', 'un', 'niño', 'lo', 'más', 'típico', 'sería', 'una', 'fractura', 'a', 'nivel', 'de', 'la', 'fisis', 'no', 'a', 'nivel', 'del', 'cuello', 'femoral', 'por', 'lo', 'que', 'descartamos', 'la', '3.'], ['Para', 'que', 'nos', 'planteáramos', 'esta', 'opción', 'tendrían', 'que', 'habernos', 'planteado', 'un', 'quiste', 'óseo,', 'algo', 'que', 'justificara', 'una', 'debilidad', 'en', 'la', 'zona', 'del', 'cuello', 'femoral.'], ['En', 'cuanto', 'a', 'la', 'artritis', 'crónica', 'juvenil', 'es', 'una', 'opción', 'de', 'reuma', 'rodeada', 'de', 'opciones', 'de', 'trauma.'], ['No', 'nos', 'hablan', 'de', 'factores', 'reumatológicos', 'en', 'una', 'analítica,', 'ni', 'de', 'un', 'cuadro', 'poliarticular.'], ['Quizás', 'podríamos', 'pensar', 'en', 'esta', 'porque', 'se', 'habla', 'de', 'dolor', 'en', 'rodilla', 'derecha,', 'pero', 'este', 'cuadro', 'que', 'nos', 'presentan', 'se', 'limita', 'al', 'miembro', 'inferior', 'derecho', 'no', 'nos', 'hablan', 'ni', 'de', 'otras', 'articulaciones', 'ni', 'de', 'fiebre', 'ni', 'de', 'otros', 'síntomas', 'acompañantes', 'sistémicos', 'por', 'lo', 'que', 'no', 'resulta', 'una', 'opción', 'a', 'valorar', 'máxime', 'con', 'las', 'otras', 'opciones', 'que', 'nos', 'presentan', 'que', 'serían', 'más', 'probables', 'ante', 'el', 'cuadro', 'que', 'nos', 'presentan', '(opción', '1', 'falsa).'], ['Además,', 'el', 'dolor', 'de', 'rodilla', 'de', 'este', 'caso', 'se', 'refiere', 'a', 'un', 'dolor', 'referido', 'de', 'la', 'cadera,', 'sin', 'afectación', 'de', 'la', 'rodilla.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 46_155,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', 'un', 'año', 'de', 'edad', 'cuya', 'madre', 'acaba', 'de', 'ser', 'diagnosticada', 'de', 'tuberculosis', 'pulmonar', 'bacilífera,', 'habiendo', 'iniciado', 'tratamiento', 'correcto.'], ['El', 'niño', 'está', 'asintomático', 'con', 'una', 'exploración', 'normal,', 'prueba', 'de', 'tuberculina', '(PT)', 'negativa', 'y', 'Rx', 'tórax', 'normal.'], ['¿Cuál', 'sería', 'la', 'actitud', 'a', 'adoptar', 'en', 'el', 'niño?'], ['1-', 'Solo', 'separarlo', 'de', 'la', 'madre', 'hasta', 'que', 'ésta', 'concluya', 'su', 'tratamiento', '(al', 'menos', '6', 'meses).'], ['2-', 'Realizar', 'una', 'TC', 'de', 'alta', 'resolución', 'pulmonar,', 'y', 'si', 'es', 'normal,', 'repetir', 'la', 'PT', 'a', 'las', '8-12', 'semanas.'], ['3-', 'Quimiprofilaxis', 'con', 'isoniacida', '(INH)', 'hasta', 'que', 'la', 'baciloscopia', 'de', 'la', 'madre', 'sea', 'negativa.'], ['4-', 'Quimioprofilaxis', 'con', 'INH', '6-9', 'meses.', 'Nueva', 'PT', 'y', 'Rx', 'tórax', 'al', 'finalizarlo,', 'para', 'decidir', 'si', 'concluir', 'o', 'no,', 'el', 'tratamiento.'], ['5-', 'Quimioprofilaxis', 'con', 'INH,', '8-12', 'semanas.', 'Repetir', 'PT.', 'Si', 'negativa', 'cesar', 'el', 'tratamiento.', 'Si', 'positiva,', 'realizar', 'Rx', 'tórax', 'para', 'decidir', 'si', 'hay', 'o', 'no', 'enfermedad.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '5.'], ['La', 'madre', 'debería', 'estar', 'aislada', 'durante', 'las', '2-4', 'primeras', 'semanas', 'de', 'tratamiento,', 'tras', 'las', 'cuales', 'dejaría', 'de', 'ser', 'contagiosa.'], ['Si', 'al', 'repetir', 'la', 'PT', 'el', 'resultado', 'sigue', 'siendo', 'negativo,', 'al', 'niño', 'no', 'hay', 'que', 'hacerle', 'nada', 'más.'], ['Si', 'es', 'positiva,', 'hay', 'que', 'repetir', 'la', 'radiografía', '(o', 'TC', 'pulmonar', 'en', 'los', 'niños', 'más', 'pequeños).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 593_146,, 395_136,, 424_91,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '27', 'años', 'de', 'edad', 'consulta', 'por', 'presentar', 'amenorrea', 'secundaria', 'de', 'un', 'año', 'de', 'evolución.'], ['No', 'refiere', 'antecedentes', 'yatrogénicos.'], ['Analíticamente,', 'la', 'concentración', 'de', 'estradiol', 'es', 'inferior', 'a', 'la', 'normalidad', 'y', 'el', 'valor', 'de', 'prolactina', 'es', 'de', '12', 'ng/mL.'], ['Indique', 'cual', 'de', 'las', 'exploraciones', 'que', 'se', 'citan', 'a', 'continuación', 'solicitaría', 'como', 'primera', 'medida', 'para', 'tratar', 'de', 'filiar', 'el', 'origen', 'del', 'trastorno:'], ['1-', 'Resonancia', 'magnética', 'hipotalamohipofisaria.'], ['2-', 'Cariotipo.'], ['3-', 'FSH', 'basal.'], ['4-', 'Estimulación', 'con', 'gonadotropina', 'coriónica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Mujer', 'joven', 'con', 'amenorrea', 'secundaria,', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés.'], ['Los', 'valores', 'de', 'prolactina', 'son', 'normales', '(se', 'considera', 'hiperprolectinemia', 'valores', 'por', 'encima', 'de', '20ngr/ml),', 'descartándose', 'por', 'tanto', 'hiperprolactinemia', 'como', 'la', 'causa', 'de', 'la', 'amenorrea.'], ['Nos', 'dicen', 'que', 'el', 'nivel', 'estrogénico', 'es', 'bajo.'], ['En', 'este', 'caso', 'debemos', 'sospechar', 'un', 'fallo', 'ovárico', 'precoz.'], ['Para', 'su', 'diagnóstico', 'solicitaremos', 'una', 'FSH', 'basal', '(en', 'los', 'casos', 'de', 'fallo', 'ovárico', 'prematuro', 'se', 'encontraría', 'elevada).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 169_87,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY', 'AND', 'CARDIOVASCULAR', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '70', 'años,', 'hipertensa', 'y', 'diabética', 'que', 'ha', 'trabajado', 'de', 'dependienta', 'toda', 'su', 'vida.'], ['Consulta', 'por', 'una', 'lesión', 'maleolar', 'interna', 'en', 'la', 'pierna', 'derecha', 'con', 'intenso', 'dolor', 'durante', 'todo', 'el', 'día', 'que', 'empeora', 'durante', 'la', 'noche.'], ['A', 'la', 'exploración', 'destacan', 'cordones', 'varicosos', 'no', 'complicados', 'en', 'ambas', 'extremidades', 'y', 'pulsos', 'femorales', 'y', 'poplíteos', 'normales', 'con', 'ausencia', 'de', 'distales.'], ['¿Qué', 'exploración', 'deberíamos', 'realizar', 'en', 'primer', 'lugar?:'], ['1-', 'Eco-doppler', 'venoso', 'de', 'miembros', 'inferiores.'], ['2-', 'Angiorresonancia', 'de', 'miembros', 'inferiores.'], ['3-', 'Arteriografía.'], ['4-', 'Indice', 'tobillo-brazo.'], ['5-', 'AngioTC.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Al', 'menos', 'yo', 'como', 'medico', 'de', 'familia', 'que', 'soy,', 'suelo', 'empezar', 'por', 'las', 'pruebas', 'menos', 'cruentas', 'y', 'con', 'mayor', 'coste-beneficio,', 'y', 'en', 'el', 'caso', 'que', 'nos', 'describen,', 'un', 'Problema', 'Isquemico', 'en', 'Miembros', 'Inferiores', 'es', 'el', 'Indice', 'tobillo-brazo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 95_170,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY,', 'VENEREOLOGY', 'AND', 'PLASTIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Enfermo', 'de', '60', 'años', 'que', 'refiere', 'hace', '10', 'días', 'la', 'aparición', 'de', 'lesiones', 'ampollosas', 'en', 'dorso', 'de', 'manos', 'después', 'de', 'exposición', 'solar.'], ['El', 'cuadro', 'se', 'acompaña', 'de', 'fragilidad', 'cutánea.'], ['Histopatológicamente', 'existe', 'una', 'ampolla', 'subepidérmica', 'con', 'depósitos', 'PAS+', 'en', 'y', 'alrededor', 'de', 'los', 'vasos', 'dérmicos', 'superficiales.'], ['El', 'diagnóstico', 'más', 'verosímil', 'es:'], ['1-', 'Pénfigo', 'benigno', 'familiar.'], ['2-', 'Penfigoide.'], ['3-', 'Porfiria', 'cutánea', 'tarda.'], ['4-', 'Pénfigo', 'vulgar.'], ['5-', 'Síndrome', 'de', 'la', 'piel', 'escaldada.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'hecho', 'de', 'ser', 'un', 'cuadro', 'fotoinducido,', 'la', 'histología', 'y', 'por', 'la', 'edad', 'hacen', 'más', 'probable', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'PCT', '(3).'], ['El', 'resto', 'no', 'cuadran', 'con', 'el', 'cuadro', 'clínico', 'ni', 'con', 'la', 'histología.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 537_1,, 363_97,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '35', 'años', 'que,', 'debido', 'a', 'hematemesis', 'por', 'ulcus,', 'recibe', 'una', 'transfusión', 'de', '2', 'concentrados', 'de', 'hematíes.'], ['A', 'los', '5-10', 'minutos', 'de', 'iniciarse', 'la', 'transfusión', 'comienza', 'con', 'fiebre,', 'escalofríos,', 'hipotensión', 'y', 'dolor', 'en', 'región', 'lumbar.'], ['¿Cuál', 'sería', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Contaminación', 'bacteriana', 'de', 'la', 'sangre.'], ['2-', 'Reacción', 'febril', 'secundaria', 'a', 'la', 'transfusión.'], ['3-', 'Reacción', 'febril', 'por', 'el', 'plasma', 'que', 'contamina', 'los', 'hematíes.'], ['4-', 'Reacción', 'transfusional', 'hemolítica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Las', 'reacciones', 'transfusionales', 'hemolíticas', 'agudas', 'pueden', 'ocurrir', 'en', 'cuestión', 'de', 'minutos.'], ['Clínicamente', 'se', 'caracterizan', 'por', 'escalofríos,', 'fiebre,', 'urticaria,', 'taquicardia,', 'náuseas', 'y', 'vómitos,', 'dolor', 'lumbar,', 'hemorragia', 'por', 'coagulación', 'intravascular', 'diseminada', '(CID)….'], ['Nos', 'cuentan', 'de', 'un', 'paciente', 'que', 'en', 'pocos', 'minutos', 'tras', 'iniciar', 'una', 'transfusión', 'presenta', 'un', 'cuadro', 'agudo', 'y', 'muy', 'grave', '(con', 'shock).'], ['Esa', 'situación', 'tan', 'aguda', 'y', 'grave', 'solo', 'cuadra', 'con', 'la', 'opción', '4.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 339_33,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '67', 'años', 'diagnosticada', 'de', 'un', 'carcinoma', 'ductal', 'infiltrante', 'de', 'mama', 'y', 'sin', 'historia', 'familiar', 'de', 'neoplasia.'], ['¿Qué', 'estudios', 'adicionales', 'deben', 'realizarse', 'en', 'el', 'tumor', 'por', 'sus', 'implicaciones', 'clínico-terapéuticas?'], ['1-', 'Estudio', 'fenotípico', 'completo', 'mediante', 'citometría', 'de', 'flujo.'], ['2-', 'Estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales', 'y', 'de', 'HER2.'], ['3-', 'Estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales,', 'e-cadherina', 'y', 'estudio', 'de', 'familiares', 'de', 'primer', 'grado.'], ['4-', 'Estudio', 'de', 'BRCA', '1-2', 'y', 'estudio', 'de', 'familiares', 'de', 'primer', 'grado.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Todos', 'los', 'carcinomas', 'de', 'la', 'mama', 'deben', 'ir', 'acompañados', 'del', 'estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales', 'y', 'de', 'HER-2', 'por', 'las', 'implicaciones', 'pronósticas', 'del', 'tumor,', 'así', 'como', 'la', 'adecuación', 'del', 'tratamiento', 'del', 'mismo,', 'ya', 'que', 'dependiendo', 'del', 'resultado', 'se', 'aplicarán', 'unos', 'fármacos', 'u', 'otros.'], ['El', 'estudio', 'de', 'familiares', 'y', 'del', 'gen', 'BCRA', 'no', 'está', 'indicado', 'ya', 'que', 'no', 'presenta', 'historia', 'familiar', 'de', 'neoplasia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 144_142,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'niña', 'de', '13', 'años', 'de', 'edad,', 'nos', 'consulta', 'por', 'presentar', 'pérdida', 'de', 'peso,', 'astenia,', 'amenorrea', 'secundaria', 'y', 'estreñimiento.'], ['En', 'la', 'exploración', 'destaca', 'una', 'temperatura', 'de', '35ºC,', 'un', 'peso', 'inferior', 'al', 'percentil', '3,', 'bradicardia', 'e', 'hipotensión', 'ortostática.'], ['En', 'la', 'analítica', 'se', 'comprueba', 'anemia', 'con', 'leucopenia', 'leve,', 'colesterol', 'de', '230', 'mg/dl', 'y', 'en', 'el', 'electrocardiograma', 'una', 'onda', 'T', 'aplanada', 'con', 'descenso', 'del', 'ST', 'y', 'QTc', 'prolongado.'], ['¿Qué', 'proceso', 'sospecharía', 'y', 'qué', 'haría', 'a', 'continuación?'], ['1-', 'Sospecharía', 'una', 'anorexia', 'nerviosa', 'e', 'indagaría', 'acerca', 'de', 'su', 'ingesta,', 'imagen', 'corporal,', 'etc.'], ['2-', 'Sospecharía', 'un', 'hipotiroidismo', 'y', 'solicitaría', 'TSH', 'y', 'hormonas', 'tiroideas.'], ['3-', 'Sospecharía', 'una', 'miocardiopatía', 'y', 'solicitaría', 'una', 'ecocardiografía.'], ['4-', 'Sospecharía', 'una', 'enfermedad', 'celíaca', 'y', 'solicitaría', 'anticuerpos', 'anti', 'transglutaminasa', 'IgA.'], ['5-', 'Sospecharía', 'un', 'panhipopituitarismo', 'y', 'solicitaría', 'una', 'TC', 'craneal.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '1.'], ['Los', 'síntomas', 'y', 'signos', 'descritos', 'son', 'los', 'hallazgos', 'biológicos', 'asociados', 'a', 'la', 'anorexia', 'nerviosa.'], ['Los', 'trastornos', 'en', 'el', 'ECG', 'están', 'derivados', 'de', 'las', 'alteraciones', 'electrolíticas.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 356_166,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'embarazada', 'de', '10', 'semanas', 'de', 'gestación,', 'acude', 'urgencias', 'hospitalarias', 'por', 'presentar', 'una', 'presión', 'arterial', 'de', '160/105', 'mmHg.'], ['Buen', 'estado', 'general,', 'sólo', 'leve', 'cefalea,', 'motivo', 'por', 'el', 'que', 'se', 'tomó', 'la', 'presión', 'arterial.'], ['Tras', '4', 'horas', 'de', 'reposo', 'presenta', 'cifras', 'de', '150/95mmHg.'], ['Se', 'le', 'realiza', 'un', 'hemograma', 'que', 'es', 'normal', 'y', 'una', 'proteinuria', 'que', 'es', 'negativa.'], ['¿Qué', 'tipo', 'de', 'hipertensión', 'presenta?'], ['1-', 'Preeclampsia', 'moderada.'], ['2-', 'Hipertensión', 'inducida', 'por', 'el', 'embarazo.'], ['3-', 'Hipertensión', 'crónica.'], ['4-', 'Eclampsia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Hipertensión', 'crónica.'], ['Es', 'una', 'hipertensión', 'que', 'se', 'detecta', 'antes', 'del', 'embarazo', 'o', 'antes', 'de', 'la', 'semana', '20', 'del', 'mismo', 'y/o', 'persiste', 'a', 'la', '12', 'semana', 'tras', 'el', 'parto.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 495_64,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MEDICAL', 'ONCOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '65', 'años', 'sin', 'comorbilidades,', 'operada', 'de', 'cirugía', 'conservadora', 'de', 'mama', 'izquierda', 'con', 'biopsia', 'selectiva', 'del', 'ganglio', 'centinela.'], ['La', 'anatomía', 'patológica', 'de', 'la', 'pieza', 'muestra', 'un', 'carcinoma', 'ductal', 'infiltrante', 'grado', 'III', 'de', '11', 'mm,', 'dos', 'ganglios', 'centinelas', 'negativos,', 'receptores', 'de', 'estrógenos:', '0%,', 'receptores', 'de', 'progesterona:', '0%,', 'Ki', '67:', '70%,', 'HER2:', 'negativo.'], ['El', 'estudio', 'de', 'extensión', 'es', 'negativo.'], ['El', 'tratamiento', 'adyuvante', 'sería:'], ['1-', 'Quimioterapia', 'basada', 'en', 'antraciclinas', 'y', 'taxanos,', 'radioterapia', 'y', 'trastuzumab.'], ['2-', 'Quimioterapia', 'basada', 'en', 'antraciclinas', 'y', 'taxanos,', 'radioterapia', 'y', 'tamoxifeno.'], ['3-', 'Quimioterapia', 'basada', 'en', 'antraciclinas', 'y', 'taxanos,', 'y', 'radioterapia.'], ['4-', 'Quimioterapia', 'basada', 'en', 'antraciclinas', 'y', 'taxanos,', 'radioterapia', 'e', 'inhibidores', 'de', 'la', 'aromatasa,', 'dado', 'que', 'es', 'postmenopáusica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Pregunta', 'típica,', 'cirugía', 'conservadora', 'implica', 'radiar,', 'seguro.'], ['Alto', 'grado,', 'y', 'no', 'tiene', 'receptores', 'hormonales', 'ni', 'her2', '(la', 'temida', 'triple', 'negativa).'], ['Yo', 'estuve', 'cuando', 'no', 'había', 'ni', 'taxanos', 'ni', 'herceptin', 'y', 'estuve', 'en', 'los', 'ensayos', 'que', 'demostraron', 'que', 'se', 'curan', 'cada', 'vez', 'más,', 'por', 'desgracia', 'aún', 'no', 'todas.'], ['Por', 'eso', 'hoy', 'en', 'día,', 'antraciclinas', '(no', 'sufre', 'del', 'corazón)', 'y', 'taxanos', 'antes', 'de', 'la', 'RT.'], ['Mi', 'especialidad', 'es', 'bonita,', 'y', 'lo', 'será', 'más', 'en', 'los', 'próximos', 'años.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 355_166,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'embarazada', 'de', '10', 'semanas', 'de', 'gestación,', 'acude', 'urgencias', 'hospitalarias', 'por', 'presentar', 'una', 'presión', 'arterial', 'de', '160/105', 'mmHg.'], ['Buen', 'estado', 'general,', 'sólo', 'leve', 'cefalea,', 'motivo', 'por', 'el', 'que', 'se', 'tomó', 'la', 'presión', 'arterial.'], ['Tras', '4', 'horas', 'de', 'reposo', 'presenta', 'cifras', 'de', '150/95mmHg.'], ['Se', 'le', 'realiza', 'un', 'hemograma', 'que', 'es', 'normal', 'y', 'una', 'proteinuria', 'que', 'es', 'negativa.'], ['¿Qué', 'tipo', 'de', 'hipertensión', 'presenta?'], ['1-', 'Preeclampsia', 'moderada.'], ['2-', 'Hipertensión', 'inducida', 'por', 'el', 'embarazo.'], ['3-', 'Hipertensión', 'crónica.'], ['4-', 'Eclampsia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '3.'], ['La', 'SEGO', 'en', 'su', 'protocolo', 'de', '2006', '«Trastornos', 'hipertensivos', 'del', 'embarazo»', 'refiere', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'hipertensión', 'crónica,', 'aunque', 'diagnosticada', 'en', 'el', 'embarazo.'], ['Esto', 'es', 'así', 'porque', 'ha', 'sido', 'diagnosticada', 'a', 'las', '10', 'semanas', 'de', 'gestación.'], ['Por', 'encima', 'de', 'las', '20', 'semanas', 'de', 'gestación,', 'ya', 'hablaríamos', 'de', 'preeclampsia', '(si', 'HTA', '+', 'proteinuria', 'ó', 'indice', 'de', 'pulsatilidad', 'de', 'arterias', 'uterinas', 'por', 'encima', 'del', 'percentil', '95),', 'hipertensión', 'inducida', 'por', 'el', 'embarazo', '(sólo', 'HTA)', 'ó', 'eclampsia', '(es', 'una', 'forma', 'de', 'preeclampsia', 'grave).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 94_31,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY,', 'VENEREOLOGY', 'AND', 'PLASTIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'muchacho', 'de', '17', 'años', 'de', 'edad', 'con', 'enfermedad', 'de', 'Crohn', 'con', 'afectación', 'colónica', 'de', '2', 'años', 'de', 'evolución,', 'en', 'tratamiento', 'de', 'mantenimiento', 'con', 'azatioprina,', 'consulta', 'por', 'la', 'aparición', 'desde', 'hace', '5', 'días', 'de', 'nódulos', 'subcutáneos', 'rojo', 'violáceos,', 'calientes,', 'dolorosos,', 'de', 'localización', 'pretibial,', 'bilaterales,', 'asociada', 'a', 'un', 'inrcemento', 'del', 'nº', 'de', 'deposiciones', 'y', 'dolor', 'abdominal.'], ['La', 'actitud', 'más', 'adecuada', 'en', 'este', 'caso', 'es:'], ['1-', 'Recomendar', 'reposo', 'relativo', 'y', 'paños', 'calientes', 'en', 'ambas', 'piernas', 'y', 'añadir', 'tratamiento', 'antidepresivo.'], ['2-', 'Biopsiar', 'zonas', 'de', 'piel', 'alejados', 'de', 'las', 'áreas', 'lesionadas', 'y', 'pautar', 'analgésicos', 'opioides', 'de', 'entrada.'], ['3-', 'Sospechar', 'la', 'existencia', 'de', 'una', 'lesión', 'tumoral', 'maligna', 'intestinal', 'como', 'desencadenante', 'del', 'proceso', 'cutáneo.'], ['4-', 'Sospechar', 'isquemia', 'bilateral', 'de', 'extremidades', 'inferiores', 'de', 'origen', 'medicamentoso.'], ['5-', 'Ajuste', 'del', 'tratamiento', 'de', 'la', 'enfermedad', 'intestinal.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['El', 'cuadro', 'que', 'presenta', 'el', 'paciente', 'es,', 'presumiblemente,', 'un', 'eritema', 'nodoso.'], ['Alrededor', 'del', '10%', 'de', 'casos', 'de', 'eritema', 'nodoso', 'se', 'asocian', 'con', 'enfermedad', 'inflamatoria', 'intestinal,', 'tanto', 'colitis', 'ulcerosa', 'como', 'enfermedad', 'de', 'Crohn.'], ['Como', 'se', 'ha', 'mencionado,', 'en', 'la', 'mayoría', 'de', 'casos,', 'el', 'eritema', 'nodoso', 'tiene', 'un', 'curso', 'autolimitado.'], ['Cuando', 'se', 'asocia', 'con', 'enfermedad', 'inflamatoria', 'intestinal,', 'el', 'eritema', 'nodoso', 'habitualmente', 'se', 'resuelve', 'con', 'el', 'tratamiento', 'del', 'brote', 'intestinal,', 'y', 'recurre', 'con', 'las', 'recidivas', 'de', 'la', 'enfermedad.'], ['Las', 'medidas', 'locales', 'incluyen', 'la', 'elevación', 'de', 'las', 'piernas', 'y', 'el', 'reposo', 'en', 'cama.'], ['En', 'casos', 'particularmente', 'intensos,', 'la', 'administración', 'por', 'vía', 'oral', 'de', 'yoduro', 'potásico', 'se', 'ha', 'demostrado', 'útil.'], ['Aunque', 'el', 'uso', 'de', 'aspirina', 'y', 'otros', 'AINE', 'es', 'eficaz', 'para', 'el', 'eritema', 'nodoso,', 'su', 'uso', 'en', 'pacientes', 'con', 'enfermedad', 'inflamatoria', 'intestinal', 'debe', 'limitarse,', 'ya', 'que', 'pueden', 'empeorar', 'el', 'cuadro', 'intestinal,', 'no', 'se', 'ha', 'descrito', 'la', 'utilidad', 'de', 'antidepresivos', 'en', 'este', 'cuadro,', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'respuesta', 'nº1', 'no', 'sería', 'correcta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 39_134,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTORHINOLARYNGOLOGY', 'AND', 'MAXILLOFACIAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '60', 'años,', 'con', 'diagnóstico', 'de', 'cáncer', 'de', 'mama', 'tratado', 'con', 'cirugía', 'y', 'radioterapia', 'hace', '10', 'años.'], ['Actualmente', 'con', 'metástasis', 'a', 'nivel', 'columna', 'dorsal', 'y', 'articulación', 'sacroilíaca', 'por', 'lo', 'que', 'durante', 'los', 'últimos', 'dos', 'años', 'ha', 'recibido', 'tratamiento', 'con', 'ácido', 'zoledrónico', 'i.v.', 'de', 'forma', 'mensual.'], ['Acude', 'a', 'la', 'consulta', 'por', 'presentar', 'exposición', 'ósea', 'de', 'forma', 'espontánea', 'a', 'nivel', 'del', 'hueso', 'mandibular', 'de', 'aproximadamente', '2', 'cm.'], ['No', 'existen', 'signos', 'de', 'infección', 'aguda', 'y', 'la', 'encía', 'alrededor', 'de', 'la', 'exposición', 'ósea', 'es', 'estrictamente', 'normal.'], ['El', 'TAC', 'mandibular', 'evidencia', 'una', 'zona', 'de', 'esclerosis', 'ósea.'], ['¿Cuál', 'sería', 'su', 'diagnóstico?'], ['1-', 'Absceso', 'odontógeno.'], ['2-', 'Osteonecrosis', 'por', 'bifosfonatos.'], ['3-', 'Osteorradionecrosis.'], ['4-', 'Raíz', 'dental', 'incluída.'], ['5-', 'Metástasis', 'de', 'carcinoma', 'de', 'mama.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Ésta', 'me', 'ha', 'resultado', 'difícil,', 'vamos', 'a', 'ir', 'descartando.'], ['La', '1', 'no', 'puede', 'ser,', 'porque', 'habría', 'signos', 'infecciosos.'], ['La', '2', 'es', 'posible', 'porque', 'los', 'bifosfonatos', 'crean', 'necrosis', 'mandibular.'], ['La', '3', 'me', 'parece', 'poco', 'probable', 'porque', 'la', 'radioterapia', 'que', 'recibió', 'la', 'paciente', 'estaría', 'orientada', 'sobre', 'la', 'mama', 'y', 'no', 'sobre', 'la', 'mandíbula.'], ['La', '4', 'la', 'descarto,', 'no', 'es', 'un', 'cuadro', 'de', 'raíz', 'dental', 'incluída.'], ['La', '5', 'es', 'posible;', 'al', 'fin', 'y', 'al', 'cabo,', 'la', 'paciente', 'ya', 'tiene', 'metástasis', 'óseas.'], ['Así', 'pues,', 'dudo', 'entre', 'dos,', 'la', '2', 'y', 'la', '5,', '¿cuál', 'escoger?'], ['Desde', 'luego', 'no', 'sé', 'bien', 'qué', 'significado', 'tiene', 'una', 'esclerosis', 'ósea', 'en', 'un', 'TAC,', 'pero', 'una', 'metástasis', 'en', 'un', 'hueso', 'tendría', 'un', 'comportamiento', 'más', 'destructivo', 'que', 'esclerotizante.'], ['Por', 'otro', 'lado,', 'usando', 'psicología', 'inversa,', '¿qué', 'quería', 'el', 'que', 'puso', 'la', 'pregunta', 'que', 'yo', 'supiera?'], ['¿Que', 'los', 'bifosfonatos', 'pueden', 'crear', 'necrosis', 'mandibular?'], ['¿O', 'que', 'una', 'mujer', 'con', 'varias', 'metástasis', 'óseas', 'puede', 'tener', 'una', 'metástasis', 'también', 'en', 'la', 'mandíbula?'], ['Lo', 'segundo', 'parece', 'demasiado', 'sencillo,', 'y', 'haría', 'que', 'me', 'inclinara', 'más', 'hacia', 'la', '2,', 'pero', 'no', 'lo', 'tengo', 'claro.'], ['Sea', 'como', 'sea,', 'entre', 'dos', 'respuestas', 'posibles', 'hay', 'que', 'contestar', 'siempre,', 'y', 'entre', 'la', '2', 'y', 'la', '5,', 'hay', 'que', 'marcar', 'la', '2,', 'que', 'es', 'más', 'probable.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 252_83,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE', 'SYSTEM'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['¿Qué', 'enfermedad', 'sospecharíamos', 'en', 'un', 'paciente', 'joven', 'que', 'refiere', 'historia', 'frecuente', 'de', 'disfagia', 'a', 'sólidos', 'y', 'a', 'líquidos', 'con', 'impactaciones', 'de', 'alimentos', 'repetidas,', 'sin', 'clínica', 'de', 'pirosis', 'y', 'en', 'el', 'que', 'en', 'la', 'endoscopia', 'oral', 'se', 'observan', 'múltiples', 'anillos', 'esofágicos', 'concéntricos', 'con', 'mucosa', 'normal', '(aspecto', 'traquealizado)?'], ['1-', 'Esofagitis', 'herpética.'], ['2-', 'Esofagitis', 'eosinofílica.'], ['3-', 'Esofagitis', 'candidiásica.'], ['4-', 'Esofagitis', 'por', 'citomegalovirus.'], ['5-', 'Adenocarcinoma', 'de', 'esófago.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['El', 'aspecto', 'endoscópico', 'de', 'esófago', 'traquealizado', 'es', 'muy', 'típico', 'de', 'la', 'esofagitis', 'eosinofílica,', 'que', 'cursa', 'con', 'clínica', 'de', 'disfagia', 'e', 'impactaciones', 'repetidas', 'de', 'alimentos.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 57_77,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'una', 'mujer', 'obesa', 'de', '42', 'años', 'se', 'le', 'realiza', 'determinación', 'del', 'cortisol', 'en', 'sangre,', 'orina', 'y', 'saliva', 'y', 'en', 'todas', 'las', 'determinaciones', 'está', 'elevado.'], ['Tras', 'la', 'realización', 'del', 'test', 'de', 'supresión', 'nocturna', 'con', 'dexametasona,', 'los', 'niveles', 'de', 'cortisol', 'en', 'sangre', 'permanecen', 'elevados,', 'por', 'lo', 'que', 'se', 'sospecha', 'síndrome', 'de', 'Cushing', 'ACTH', 'independiente,', '¿qué', 'prueba', 'adicional', 'solicitaría', 'para', 'confirmar', 'el', 'diagnóstico', 'en', 'este', 'momento?'], ['1-', 'Un', 'cateterismo', 'de', 'senos', 'petrosos.'], ['2-', 'Una', 'gammagrafía', 'con', 'somatostatina', 'marcada', '(Octreoscan).'], ['3-', 'Una', 'gammagrafía', 'con', 'Sesta-MIBI.'], ['4-', 'Una', 'ecografía', 'abdominal.'], ['5-', 'Una', 'TC', 'de', 'suprarrenales.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['De', 'todas', 'formas', 'creo', 'que', 'está', 'mal', 'planteado', 'el', 'caso', 'clínico,', 'ya', 'que', 'antes', 'de', 'hacer', 'el', 'TAC', 'se', 'debería', 'medir', 'la', 'ACTH', 'y,', 'una', 'vez', 'que', 'la', 'ACTH', 'esté', 'suprimida', 'hacer', 'el', 'TAC.'], ['Pero', 'como', 'la', 'pregunta', 'es', '«qué', 'haría', 'para', 'confirmar', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'sospecha', 'de', 'un', 'síndrome', 'Cushing', 'ACTH', 'independiente»,', 'la', 'respuesta', 'es', 'el', 'TAC.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 595_88,, 98_171,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY,', 'VENEREOLOGY', 'AND', 'PLASTIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'que', 'presenta', 'desde', 'hace', '2', 'semanas', 'una', 'erupción', 'pruriginosa', 'constituida', 'por', 'múltiples', 'pápulas', 'eritemato-violáceas', 'poligonales,', 'de', 'superficie', 'aplanada,', 'localizadas', 'preferentemente', 'en', 'la', 'cara', 'anterior', 'de', 'muñecas,', 'zona', 'pretibial', 'y', 'área', 'lumbar.'], ['Además', 'presenta', 'lesiones', 'reticuladas', 'blanquecinas', 'en', 'mucosa', 'yugal,'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Pitiriasis', 'versicolor.'], ['2-', 'Micosis', 'fungoides.'], ['3-', 'Psoriasis', 'en', 'gotas.'], ['4-', 'Pitiriasis', 'rosada', 'de', 'Gibert.'], ['5-', 'Liquen', 'plano.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['El', 'liquen', 'plano', 'es', 'una', 'dermatosis', 'muy', 'frecuente', 'de', 'etiología', 'desconocida', 'que', 'se', 'caracteriza', 'por', 'la', 'aparición', 'de', 'pápulas', 'poligonales', 'pruriginosas,', 'de', 'color', 'violáceo', 'y', 'superficie', 'brillante,', 'que', 'se', 'localizan', 'de', 'manera', 'preferente', 'en', 'las', 'áreas', 'distales', 'de', 'las', 'extremidades.'], ['Característicamente', 'estas', 'pápulas', 'muestran', 'una', 'distribución', 'simétrica', 'y', 'se', 'localizan', 'preferentemente', 'en', 'la', 'cara', 'anterior', 'de', 'muñecas', '(Figura', '1)', 'y', 'tobillos.'], ['Respecto', 'a', 'la', 'afectación', 'de', 'la', 'mucosa', 'bucal', 'es', 'muy', 'frecuente,', 'y', 'aproximadamente', 'el', '75%', 'de', 'los', 'pacientes', 'con', 'liquen', 'plano', 'muestran', 'un', 'reticulado', 'blanquecino', 'asintomático', 'afectando', 'a', 'la', 'mucosa', 'yugal', 'o', 'lingual.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 118_117,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['A', 'un', 'joven', 'asintotomático', 'de', '14', 'años', 'cuyo', 'padre', 'acaba', 'de', 'ser', 'diagnostica', 'de', 'TBC', 'pulmonar', 'se', 'le', 'realiza', 'un', 'Mantoux,', 'con', 'resultado', 'negativo.'], ['¿Qué', 'actitud', 'es', 'la', 'adecuada?'], ['1-', 'Tranquilizarle,', 'ya', 'que', 'no', 'tiene', 'ningún', 'riesgo.'], ['2-', 'Realizarle', 'una', 'radiografía', 'de', 'tórax.'], ['3-', 'Iniciar', 'quimioprofilaxis', 'y', 'repetir', 'la', 'prueba', 'cutánea', 'a', 'los', '3', 'meses.'], ['4-', 'Repetir', 'la', 'prueba', 'cutánea', 'al', 'mes.'], ['5-', 'Habría', 'que', 'realizar', 'el', 'estudio', 'de', 'esputo', 'antes', 'de', 'iniciar', 'quimioprofilaxis', 'con', 'Isoniazida', 'durante', '1', 'año.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['En', 'los', 'jóvenes', 'que', 'sean', 'contactos,', 'se', 'iniciará', 'quimioprofilaxis', 'aunque', 'el', 'mantoux', 'sea', 'negativo', 'y', 'se', 'repetirá', 'a', 'los', '2-3', 'meses', 'para', 'decidir', 'si', 'se', 'sigue', 'tratando', 'hasta', 'completar', '6', 'meses', '(si', 'vira', 'a', 'positivo)', 'o', 'puede', 'dejarla.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 388_233,, 421_78,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENERAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '52', 'años', 'de', 'edad', 'derivado', 'al', 'servicio', 'de', 'digestivo', 'por', 'cuadro', 'de', 'hematoquezia,', 'tenesmo', 'y', 'reducción', 'del', 'diámetro', 'de', 'las', 'heces.'], ['Se', 'realizan', 'una', 'serie', 'de', 'pruebas,', 'diagnosticandose', 'un', 'adenocarcinoma', 'de', 'sigma', 'sin', 'metastasis', 'a', 'distancia.'], ['El', 'paciente', 'es', 'intervenido', 'quirúrgicamente', 'y', 'remitido', 'a', 'la', 'consulta', 'de', 'oncologia', 'médica', 'para', 'valorar', 'tratamiento', 'quimioterapico', 'complementario.'], ['¿Cual', 'de', 'los', 'siguientes', 'factores', 'es', 'de', 'mal', 'pronóstico', 'tras', 'la', 'resección', 'quirúrgica', 'y', 'habra', 'que', 'tener', 'en', 'cuenta', 'a', 'la', 'hora', 'de', 'planificar', 'el', 'tratamiento', 'de', 'quimioterapia?'], ['1-', 'La', 'presencia', 'de', 'anemia', 'al', 'diagnóstico.'], ['2-', 'La', 'existencia', 'de', 'antecedentes', 'familiares', 'de', 'cancer', 'colorrectal.'], ['3-', 'El', 'tamaño', 'de', 'la', 'lesión', 'primaria', 'y', 'la', 'diferenciación', 'histológica.'], ['4-', 'La', 'perforación', 'o', 'adhesión', 'del', 'tumor', 'a', 'órganos', 'adyacentes.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['En', 'esta', 'ocasión', 'nos', 'preguntan', 'acerca', 'de', 'que', 'factores', 'tienen', 'mayor', 'influencia', 'para', 'llevar', 'a', 'cabo', 'quimioterapia', 'adyuvante', 'en', 'el', 'cáncer', 'colorrectal.'], ['Para', 'ello', 'debemos', 'conocer', 'cuales', 'son', 'los', 'factores', 'de', 'mal', 'pronóstico', 'en', 'esta', 'patología', 'donde', 'destacan', 'la', 'obstrucción', 'o', 'perforación', 'intestinal', 'debida', 'a', 'la', 'lesión,', 'la', 'invasión', 'de', 'órganos', 'adyancentes,', 'elevación', 'de', 'marcadores', 'tumorales', 'como', 'CEA', 'y', 'la', 'histología', 'que', 'muestra', 'la', 'neoplasia.'], ['Entre', 'ellos', 'no', 'se', 'otorga', 'tanta', 'importancia', 'al', 'tamaño', 'de', 'la', 'lesión', 'como', 'a', 'su', 'grado', 'de', 'invasión', 'de', 'la', 'pared', 'intestinal', 'u', 'otras', 'estructuras', 'adyacentes,', 'criterio', 'que', 'se', 'debe', 'tener', 'en', 'cuenta', 'para', 'realizar', 'el', 'estadiaje', 'mediante', 'la', 'clasificación', 'TNM', 'o', 'la', 'de', 'Astler-Coller', 'que', 'guian', 'la', 'indicación', 'de', 'tratamiento', 'adyuvante', 'tras', 'el', 'abordaje', 'quirúrgico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 500_45,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '15', 'años', 'que', 'presenta', 'un', 'retraso', 'en', 'la', 'menarquia', 'y', 'una', 'talla', 'baja.'], ['No', 'tiene', 'discapacidad', 'intelectual.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'pruebas', 'genéticas', 'se', 'utilizaría', 'habitualmente', 'para', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'esta', 'paciente?:'], ['1-', 'Secuenciación', 'masiva', '(NGS).'], ['2-', 'FISH.'], ['3-', 'Microarrays', 'de', 'ADN', 'y/o', 'de', 'ARN.'], ['4-', 'Cariotipo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['En', 'una', 'mujer', 'con', 'pubertad', 'retrasada', 'y', 'talla', 'baja', 'debemos', 'pensar', 'y', 'descartar', 'siempre', 'el', 'Síndrome', 'de', 'Turner,', 'cuyo', 'diagnóstico', 'se', 'realiza', 'mediante', 'cariotipo', '(45X0).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 611_116,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '95', 'años', 'que', 'vive', 'en', 'una', 'residencia,', 'independiente', 'para', 'sus', 'actividades', 'básicas', 'de', 'la', 'vida', 'diaria,', 'sale', 'al', 'jardín', 'a', 'pasear.'], ['Tiene', 'antecedentes', 'de', 'HTA,', 'dislipidemia,', 'osteoporosis', 'y', 'deterioro', 'cognitivo', 'leve.'], ['Sufre', 'una', 'caída', 'al', 'levantarse', 'por', 'la', 'noche', 'al', 'baño.'], ['La', 'radiografía', 'muestra', 'una', 'fractura', 'subcapital', 'desplazada', 'de', 'cadera', 'derecha.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'tratamiento', 'recomendado?:'], ['1-', 'Hemiartroplastia', 'de', 'cadera.'], ['2-', 'Fijación', 'con', 'clavo', 'trocantérico.'], ['3-', 'Fijación', 'con', 'tornillos', 'canulados.'], ['4-', 'Conservador:', 'vida', 'cama-sillón.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Nos', 'hablan', 'de', 'un', 'caso', 'de', 'una', 'paciente', 'de', '95', 'años', 'con', 'fractura', 'de', 'cadera', 'intracapsular', '(subcapital)', 'desplazada.'], ['En', 'este', 'caso,', 'las', 'opciones', 'quirúrgicas', 'pueden', 'ser', 'el', 'uso', 'de', 'tornillos', 'canulados', 'o', 'artroplastia', 'de', 'cadera.'], ['Los', 'tornillos', 'canulados', 'se', 'reservan', 'para', 'casos', 'de', 'fracturas', 'no', 'desplazadas', '(Respuesta', '2', 'incorrecta)', 'por', 'o', 'que', 'la', 'opción', 'más', 'indicada', 'sería', 'la', 'artoplastia,', 'en', 'este', 'caso', 'hemiartrioplastia', '(Respuesta', '1', 'correcta).'], ['Las', 'clavos', 'trocantéricos', 'se', 'reservan', 'para', 'las', 'fracturas', 'extracapsulares', '(Respuesta', '2', 'falsa)', 'y', 'el', 'tratamiento', 'conservador', 'únicamente', 'se', 'plantea', 'en', 'pacientes', 'con', 'muy', 'baja', 'demanda', 'funcional', 'o', 'contraindicación', 'quirúrgica', '(Respuesta', '4', 'incorrecta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 542_38,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ALLERGOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '25', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'asma', 'bronquial', 'alérgica', 'por', 'sensibilización', 'a', 'pólenes', 'de', 'gramíneas', 'y', 'dermatitis', 'atópica.'], ['Presenta', 'de', 'forma', 'brusca', 'hipotensión,', 'taquicardia,', 'urticaria', 'y', 'broncoespasmo', 'tras', 'ingerir', 'cacahuetes', 'y', 'es', 'trasladada', 'a', 'urgencias.'], ['¿Cuál', 'sería', 'el', 'orden', 'de', 'los', 'fármacos', 'a', 'administrar', 'y', 'qué', 'prueba', 'de', 'laboratorio', 'podría', 'solicitarse', 'para', 'ser', 'evaluada', 'posteriormente?:'], ['1-', 'Adrenalina', 'intramuscular,', 'seguida', 'de', 'un', 'broncodilatador', 'inhalado', 'tipo', 'SABA', 'y', 'dexclorfeniramina', 'intramuscular.', 'A', 'continuación', 'solicitar', 'triptasa', 'sérica.'], ['2-', 'Un', 'broncodilatador', 'inhalado', 'tipo', 'SABA,', 'seguido', 'de', 'dexclorfeniramina', 'intramuscular', 'y', 'adrenalina', 'intramuscular.', 'A', 'continuación', 'solicitar', 'triptasa', 'sérica.'], ['3-', 'Dexclorfeniramina', 'intramuscular,', 'seguida', 'de', 'un', 'broncodilatador', 'inhalado', 'tipo', 'SABA', 'y', 'adrenalina', 'intramuscular.', 'A', 'continuación', 'solicitar', 'proteína', 'catiónica', 'del', 'eosinófilo.'], ['4-', 'Adrenalina', 'intramuscular,', 'seguida', 'de', 'un', 'broncodilatador', 'inhalado', 'tipo', 'SABA', 'y', 'dexclorfeniramina', 'intramuscular.', 'A', 'continuación', 'solicitar', 'proteína', 'catiónica', 'del', 'eosinófilo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'paciente', 'está', 'sufriendo', 'un', 'shock', 'anafiláctico', 'secundario', 'a', 'la', 'ingesta', 'de', 'cacahuetes.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'la', 'anafilaxia', 'y', 'el', 'shock', 'anafiláctico', 'de', 'primera', 'elección', 'es', 'la', 'adrenalina', 'intramuscular', '1mg/ml', '(dosis', 'de', '0,01', 'mg/kg,', 'en', 'adultos', '0,5', 'mg', 'máximo).'], ['Seguido', 'de', 'tratamiento', 'sintomático', 'para', 'estabilizar', 'la', 'vía', 'respiratoria', 'con', 'O2', '100%', 'alto', 'flujo,', 'asegurar', 'accesos', 'venosos', 'de', 'grueso', 'calibre,', 'reposición', 'de', 'fluidos', 'y', 'monitorización', 'continua', '(FC,', 'TA,', 'SatO2', ',', 'diuresis).'], ['Como', 'tratamiento', 'adyuvante', 'se', 'puede', 'administrar', 'un', 'broncodilatador', 'inhalado', 'tipo', 'SABA,', 'dexclorfeniramina', 'intramuscular', 'o', 'corticoides', 'como', 'Hidrocortisona', 'IV', 'o', 'Metilprednisolona', 'IV.'], ['La', 'adrenalina', 'se', 'puede', 'repetir', 'a', 'las', 'mismas', 'dosis', 'cada', '5', 'minutos', 'un', 'máximo', 'de', '3', 'veces', 'y', 'si', 'a', 'los', '15', 'minutos', 'no', 'responde', 'se', 'debería', 'iniciar', 'perfusión', 'adrenalina', 'IV,', 'plantear', 'Glucagón', '(si', 'tratamiento', 'con', 'bloqueantes', 'beta),', 'Atropina', '(si', 'bradicardia', 'prolongada)', 'o', 'Vasopresores', '(si', 'hipotensión', 'refractaria).'], ['El', 'marcador', 'de', 'laboratorio', 'que', 'se', 'debe', 'solicitar', 'si', 'se', 'sospecha', 'una', 'anafilaxia', 'es', 'la', 'Triptasa', 'sérica', 'en', 'la', 'primera', 'hora', 'para', 'una', 'determinación', 'basal', 'y', 'otra', 'a', 'las', '4-6', 'horas', 'para', 'observar', 'su', 'curva', 'de', 'elevación.'], ['No', 'es', 'un', 'marcador', 'de', 'urgencias', 'pero', 'es', 'muy', 'útil', 'de', 'cara', 'al', 'estudio', 'alergológico', 'futuro.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 79_36,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE', 'SYSTEM'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'datos', 'clínicos,', 'registrados', 'durante', 'la', 'realización', 'de', 'la', 'historia', 'clínica', 'de', 'un', 'paciente', 'con', 'diarrea', 'de', 'más', 'de', '4', 'semanas', 'de', 'evolución,', 'puede', 'ser', 'encontrado', 'en', 'personas', 'sin', 'patología', 'orgánica:'], ['1-', 'Pérdida', 'de', 'peso', 'con', 'o', 'sin', 'rectorragia.'], ['2-', 'Persistencia', 'de', 'la', 'diarrea', 'durante', 'la', 'noche.'], ['3-', 'Inicio', 'de', 'los', 'síntomas', 'después', 'de', 'los', '50', 'años.'], ['4-', 'Presencia', 'durante', 'la', 'exploración', 'de', 'dermatitis', 'y/o', 'artritis.'], ['5-', 'Expulsión', 'de', 'moco', 'en', 'más', 'del', '25%', 'de', 'las', 'defecaciones.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Aunque', 'el', 'moco', 'suele', 'asustar', 'algo', 'más', 'en', 'la', 'consulta,', 'entra', 'dentro', 'de', 'los', 'criterios', 'de', 'Roma', 'II', 'para', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'Síndrome', 'de', 'Intestino', 'Irritable.'], ['Todos', 'los', 'demás', 'son', 'signos', 'de', 'organicidad', 'típicos,', 'aunque', 'creo', 'que', 'a', 'pregunta', 'está', 'mal', 'enunciada,', 'ya', 'que', 'cualquiera', 'de', 'esos', 'datos', '(sobre', 'todo', 'la', 'edad)', 'se', 'pueden', 'encontra', 'en', 'pacientes', 'que', 'al', 'final', 'no', 'tienen', 'nada,', 'lo', 'que', 'pasa', 'es', 'que', 'en', 'esos', 'casos', 'hay', 'que', 'buscar', 'organicidad', 'siempre.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 524_54,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'STATISTICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '86', 'años', 'de', 'edad', 'en', 'quien', 'se', 'ha', 'detectado', 'una', 'fibrilación', 'auricular', 'no', 'valvular.'], ['Tiene', 'una', 'puntuación', 'CHADS2', 'de', '3', 'puntos.'], ['En', 'la', 'bibliografía,', 'pacientes', 'similares', 'en', 'tratamiento', 'con', 'warfarina', 'tienen', 'un', 'riesgo', 'de', 'ictus', 'del', '2,2', '%', 'frente', 'al', '5,2', '%', 'en', 'los', 'pacientes', 'sin', 'warfarina.'], ['¿Cuál', 'sería', 'el', 'número', 'necesario', 'a', 'tratar', '(NNT)', 'para', 'prevenir', 'un', 'ictus', 'embolígeno', 'con', 'el', 'tratamiento', 'anticoagulante?:'], ['1-', '3.'], ['2-', '19,2.'], ['3-', '33,3.'], ['4-', '49,5.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['De', 'media,', 'si', 'se', 'tratan', '100', 'pacientes', 'como', 'esta', 'mujer', 'con', 'warfarina,', 'se', 'reduce', 'en', '3', 'el', 'número', 'de', 'ictus', '(pasa', 'de', '5.2', 'sin', 'tratar', 'a', '3.2', 'tratando).'], ['Por', 'lo', 'tanto,', 'si', 'se', 'tratan', '33.3', 'pacientes', 'como', 'esta', 'mujer', 'con', 'warfarina,', 'se', 'reduce', 'en', '1', 'el', 'número', 'de', 'ictus:', 'el', 'NNT', 'es', '33.3']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 319_141,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Chico', 'de', '20', 'años,', 'que', 'consulta', 'por', 'dolor', 'lumbosacro', 'de', 'ritmo', 'inflamatorio', 'de', '4', 'meses', 'de', 'evolución.'], ['También', 'talalgia', 'bilateral', 'y', 'rigidez', 'matutina', 'de', '1', 'hora.'], ['En', 'los', 'últimos', '2', 'meses', 'aparición', 'de', 'cuadros', 'diarreicos', 'con', 'pérdida', 'de', '4', 'kg', 'de', 'peso.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'aproximación', 'diagnóstica', 'más', 'correcta?'], ['1-', 'Dada', 'la', 'edad', 'del', 'paciente,', 'lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'padezca', 'lumbalgia', 'inespecífica', 'y', 'una', 'tendinitis', 'en', 'los', 'pies.', 'Si', 'persisten', 'las', 'diarreas', 'realizaría', 'estudio', 'digestivo.'], ['2-', 'Realizaría', 'estudio', 'digestivo', 'para', 'descartar', 'patología', 'tumoral.', 'El', 'dolor', 'lumbar', 'puede', 'ser', 'debido', 'a', 'patología', 'visceral.'], ['3-', 'El', 'cuadro', 'clínico', 'es', 'muy', 'sugestivo', 'de', 'espondiloartritis.', 'Habría', 'que', 'descartar', 'enfermedad', 'inflamatoria', 'intestinal.'], ['4-', 'Solicitaría', 'RNM', 'lumbar', 'para', 'descartar', 'hernia', 'discal', 'y', 'si', 'persiste', 'diarrea,', 'estudio', 'digestivo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'cuadro', 'clínico', 'es', 'el', 'típico', 'de', 'una', 'espondiloartritis,', 'y', 'junto', 'con', 'la', 'clínica', 'digestiva', 'seguramente', 'sea', 'una', 'asociada', 'a', 'enfermedad', 'inflamatoria', 'intestinal.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 400_147,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY', 'AND', 'ORTHOPEDICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'niño', 'de', '13', 'años', 'presenta', 'dolor', 'dorsal', 'de', 'varios', 'meses', 'de', 'evolución,', 'sólo', 'a', 'la', 'bipedestación', 'y', 'a', 'la', 'marcha,', '¿Qué', 'diagnóstico', 'debemos', 'de', 'pensar?'], ['1-', 'Enfermedad', 'de', 'Scheuermann.'], ['2-', 'Escoliosis', 'torácica.'], ['3-', 'Tumor', 'maligno', 'del', 'cuerpo', 'vertebral.'], ['4-', 'Se', 'trata', 'de', 'una', 'sobrecarga', 'mecánica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['El', 'dolor', 'es', 'de', 'características', 'mecánicas,', 'y', 'la', 'causa', 'más', 'frecuente', 'de', 'dolor', 'mecánico', 'de', 'espalda', 'en', 'adolescentes', 'es', 'la', 'sobrecarga', 'mecánica.'], ['No', 'hay', 'datos', 'en', 'el', 'enunciado', 'que', 'orienten', 'hacia', 'ninguna', 'de', 'las', 'otras', 'etiologías.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 196_164,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '4', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'consulta', 'por', 'aparición', 'a', 'lo', 'largo', 'de', 'los', 'últimos', 'tres', 'días,', 'de', 'lesiones', 'cutáneas', 'en', 'piernas', 'y', 'glúteos.'], ['Sus', 'padres', 'referían', 'que', 'su', 'pediatra', 'le', 'había', 'diagnosticado', 'una', 'infección', 'de', 'vías', 'respiratorias', 'superiores', '10', 'días', 'antes.'], ['En', 'las', 'últimas', '12', 'horas', 'presenta', 'dolor', 'abdominal', 'intenso', 'tipo', 'cólico,', 'y', 'ha', 'realizado', 'dos', 'deposiciones', 'diarreicas.'], ['Afebril.'], ['No', 'pérdida', 'de', 'peso.'], ['A', 'la', 'exploración', 'presenta', 'numerosas', 'petequias', 'y', 'lesiones', 'purpúricas', 'palpables', 'de', 'predominio', 'en', 'glúteos', 'y', 'extremidades', 'inferiores.'], ['Buen', 'estado', 'general', 'aunque', 'tiene', 'dolor', 'abdominal', 'intenso,'], ['La', 'palpación', 'abdominal', 'es', 'difícil', 'de', 'valorar', 'por', 'dolor', 'difuso.'], ['No', 'visceromegalias.'], ['No', 'otros', 'hallazgos', 'de', 'interés', 'a', 'la', 'exploración.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'datos', 'NO', 'apoya', 'su', 'sospecha', 'diagnóstica?'], ['1-', 'Artritis', 'de', 'rodillas', 'y', 'tobillos.'], ['2-', 'Hematuria.'], ['3-', 'Plaquetopenia.'], ['4-', 'Sangre', 'oculta', 'en', 'heces.'], ['5-', 'Edema', 'escrotal.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Está', 'describiendo', 'una', 'púrpura', 'de', 'Schönlein-Henoch', 'que', 'es', 'un', 'fenómeno', 'vasculítico,', 'de', 'forma', 'que', 'las', 'lesiones', 'no', 'son', 'debidas', 'a', 'plaquetopenia.'], ['El', 'edema', 'escrotal', '(A', 'veces', 'incluso', 'torsión', 'de', 'cápside', 'de', 'Morgani', 'del', 'testículo)', 'no', 'es', 'excepcional', 'en', 'varones', 'con', 'S', 'Schönlein-Henoch.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 509_150,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '83', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'un', 'cuadro', 'recurrente', 'de', 'dolor', 'abdominal', 'en', 'fosa', 'iliaca', 'izquierda,', 'acompañado', 'de', 'diarrea', 'de', 'hasta', '6', 'deposiciones', 'al', 'día', 'sin', 'productos', 'patológicos,', 'de', '10-15', 'días', 'de', 'evolución.'], ['No', 'refiere', 'fiebre', 'ni', 'afectación', 'del', 'estado', 'general.'], ['En', 'una', 'analítica', 'reciente', 'no', 'se', 'observa', 'leucocitosis', 'y', 'presenta', 'una', 'sangre', 'oculta', 'en', 'heces', 'negativa.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'observa', 'leve', 'dolor', 'a', 'la', 'palpación', 'de', 'fosa', 'iliaca', 'izquierda', 'sin', 'irritación', 'peritoneal.'], ['Tiene', 'realizada', 'una', 'colonoscopia', 'hace', 'tres', 'años', 'en', 'la', 'que', 'se', 'informa', 'de', 'divertículos', 'a', 'lo', 'largo', 'de', 'todo', 'el', 'colon,', 'más', 'numerosos', 'en', 'colon', 'izquierdo,', 'sin', 'otras', 'lesiones', 'asociadas.'], ['De', 'las', 'siguientes,', '¿cuál', 'sería', 'la', 'mejor', 'actitud', 'a', 'seguir?:'], ['1-', 'Realizar', 'un', 'tratamiento', 'empírico', 'con', 'antibióticos.'], ['2-', 'Solicitar', 'una', 'colonoscopia', 'preferente.'], ['3-', 'Solicitar', 'una', 'ecografía', 'abdominal', 'urgente.'], ['4-', 'Derivar', 'a', 'cirugía', 'para', 'valorar', 'sigmoidectomía.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Hacen', 'referencia', 'a', 'un', 'concepto', 'que', 'ha', 'surgido', 'hace', 'relativamente', 'poco', 'y', 'que', 'no', 'está', 'presente', 'en', 'todas', 'las', 'guías', 'clínicas', 'como', 'es', 'la', 'enfermedad', 'diverticular', 'sintomática', 'no', 'complicada.'], ['En', 'estos', 'casos,', 'se', 'recomienda', 'el', 'ensayo', 'terapéutico', 'con', 'rifaximina,', 'siendo', 'la', 'verdadera', 'la', 'número', '1.'], ['La', 'ausencia', 'de', 'reactantes', 'de', 'fase', 'aguda', 'en', 'la', 'analítica', 'nos', 'orienta', 'a', 'que', 'no', 'presenta', 'una', 'diverticulitis', 'aguda', 'en', 'el', 'momento', 'de', 'la', 'consulta', 'que', 'nos', 'haga', 'solicitar', 'una', 'prueba', 'de', 'imagen', 'para', 'descartarla.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 549_128,, 221_48,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANATOMIC', 'PATHOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'joven', 'de', '20', 'años', 'con', 'clínica', 'de', 'ataxia,', 'cefaleas', 'y', 'masa', 'sólido-quística', 'en', 'hemisferio', 'cerebeloso', 'derecho', 'es', 'intervenido', 'quirúrgicamente,', 'resecándose', 'una', 'lesión', 'que', 'histológicamente', 'muestra', 'células', 'con', 'procesos', 'citoplasmáticos', 'largos', 'y', 'finos,', 'patrón', 'fascicular', 'y', 'microquístico,', 'numerosos', 'vasos', 'y', 'fibras', 'de', 'Rosenthal.'], ['El', 'diagnóstico', 'anatomopatológico', 'más', 'probable', 'es:'], ['1-', 'Astrocitoma', 'pilocítico.'], ['2-', 'Xantoastrocitoma', 'pleomórfico.'], ['3-', 'Neurocitoma', 'central.'], ['4-', 'Liponeurocitoma.'], ['5-', 'Enfermedad', 'por', 'priones.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Una', 'pregunta', 'que', 'no', 'parece', 'revestir', 'segunda', 'intención,', 'al', 'no', 'haber', 'elementos', 'confusos.'], ['El', 'enunciado', 'resume', 'de', 'manera', 'concisa', 'la', 'descripción', 'del', 'astrocitoma', 'pilocítico.'], ['Las', 'fibras', 'de', 'Rosenthal', 'pueden', 'confundirnos', 'ya', 'que', 'son', 'poco', 'específicas,', 'y', 'hacernos', 'pensar,por', 'ejemplo,', 'en', 'el', 'xantoastrocitoma', 'pleomórfico', 'en', 'el', 'que', 'también', 'pueden', 'encontrarse,', 'pero', 'la', 'morfología', 'celular', 'descrita', '(procesos', 'citoplasmáticos', 'largos', 'y', 'finos,', 'que', 'son', 'los', 'que', 'dan', 'el', 'nombre', 'de', '«pilocítico»)', 'nos', 'mantiene', 'la', 'primera', 'opción', 'como', 'la', 'correcta.'], ['Podemos', 'encontrar', 'una', 'buena', 'descripción', 'de', 'la', 'entidad,', 'explicándonos', 'lo', 'que', 'la', 'distingue', 'de', 'otros', 'tumores', 'gliales', 'en', 'Practical', 'Surgical', 'Neuropathology.'], ['A', 'Diagnostic', 'Approach.'], ['A.'], ['Perry,', 'D.J.'], ['Brat.'], ['p82-88.'], ['Churchill', 'Livingstone', 'Elsevier.'], ['2010.'], ['(Philadephia).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O'], ['O', 'O'], ['O'], ['O'], ['O', 'O', 'O'], ['O'], ['O']]" 606_113,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '35', 'años,', 'cartero,', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés,', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'un', 'dolor', 'agudo', 'cervical', 'de', '24', 'horas', 'de', 'evolución,', 'sin', 'traumatismo', 'previo,', 'que', 'irradia', 'a', 'brazo', 'izquierdo', 'hasta', 'la', 'mano', 'y', 'se', 'acompaña', 'de', 'parestesias', 'en', 'el', 'borde', 'radial', 'del', 'antebrazo.'], ['No', 'presenta', 'pérdida', 'de', 'fuerza', 'objetivable,', 'conserva', 'la', 'movilidad', 'del', 'cuello', 'aunque', 'es', 'dolorosa', 'y', 'se', 'aprecia', 'contractura', 'de', 'la', 'musculatura', 'paravertebral.'], ['La', 'primera', 'actitud', 'será:'], ['1-', 'Tratamiento', 'conservador', 'con', 'antiinflamatorios', 'no', 'esteroideos,', 'calor', 'local', 'y', 'reposo', 'relativo.'], ['2-', 'Llamada', 'urgente', 'al', 'neurocirujano', 'para', 'valoración', 'quirúrgica.'], ['3-', 'Solicitud', 'preferente', 'de', 'resonancia', 'magnética', 'y', 'electromiograma.'], ['4-', 'Derivación', 'preferente', 'a', 'consultas', 'externas', 'de', 'traumatología.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Respuesta', '1', 'correcta.'], ['El', '75%', 'de', 'los', 'pacientes', 'con', 'radiculopatía', 'mejoran', 'con', 'el', 'tratamiento', 'no', 'quirúrgico,', 'siendo', 'este', 'de', 'elección', 'en', 'fases', 'iniciales.'], ['La', 'resonancia', 'magnética', 'es', 'de', 'elección', 'ante', 'determinadas', '«red', 'flags»:', 'Fiebre,', 'pérdida', 'de', 'peso,', 'dolor', 'nocturno,', 'persistencia', 'de', 'la', 'sintomatología', 'a', 'pesar', 'del', 'tratamiento', 'conservador', 'y', 'pérdida', 'de', 'fuerza', '(respuesta', '3', 'incorrecta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 436_223,, 220_126,, 483_174,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '22', 'años', 'presenta', 'una', 'parada', 'cardiaca', 'súbita', 'con', 'un', 'ritmo', 'que', 'se', 'considera', 'susceptible', 'de', 'desfibrilación.'], ['Se', 'están', 'realizando', 'compresiones', 'torácicas', 'y', 'ventilaciones,', 'se', 'ha', 'dado', 'una', 'descarga', 'con', 'el', 'desfibrilador', 'y', 'se', 'ha', 'canalizado', 'una', 'vía', 'venosa', 'periférica.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'actuaciones', 'sería', 'correcta', 'a', 'continuación?:'], ['1-', 'Administrar', '150', 'mg', 'de', 'amiodarona', 'intravenosa.'], ['2-', 'Administrar', '300', 'mg', 'de', 'amiodarona', 'intravenosa.'], ['3-', 'Administrar', '1', 'mg', 'de', 'atropina', 'intravenosa.'], ['4-', 'Administrar', '2', 'mg', 'de', 'atropina', 'intravenosa.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Pregunta', 'controvertida,', 'puesto', 'que', 'la', 'amiodarona', '(la', 'dosis', 'sí', 'es', 'la', 'correcta,', '300mg),', 'se', 'administra', 'tras', 'la', 'tercera', 'descarga,', 'y', 'no', 'tras', 'la', 'primera', 'desfibrilación,', 'que', 'es', 'lo', 'que', 'nos', 'dicen', 'en', 'el', 'enunciado.'], ['Aunque,', 'ojo,', 'eso', 'es', 'lo', 'que', 'dicen', 'las', 'guías.'], ['Estoy', 'segura', 'de', 'que', 'más', 'de', 'uno', 'y', 'una', 'hemos', 'administrado', 'amiodarona', 'en', 'cuanto', 'hemos', 'tenido', 'un', 'acceso', 'venoso', 'disponible', 'en', 'caso', 'de', 'ritmo', 'desfibrilable.'], ['Las', 'demás', 'opciones', 'son', 'incorrectas.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 113_93,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '35', 'años', 'sana', 'que', 'consulta', 'por', 'astenia.'], ['En', 'el', 'hemograma', 'presenta', 'anemia', 'microcítica', 'e', 'hipocroma', '(hemoglobina', 'de', '7', 'gr/dl,', 'volumen', 'corpuscular', 'medio', 'de', '68', 'fl,', 'hemoglobina', 'corpuscular', 'media', 'de', '24', 'pg)', 'con', 'una', 'amplitud', 'de', 'distribucion', 'eritrocitaria', 'elevada', '(ADE', '20%),', 'reticulocitos', 'disminuidos', '(0.3%,', '30000/l', 'absolutos),', 'contenido', 'de', 'hemoglobina', 'disminuido', 'en', 'los', 'reticulocitos', '(17', 'pg)', 'y', 'discreta', 'trombocitosis', '(500000', 'plaquetas).'], ['Con', 'los', 'datos', 'del', 'hemograma,', '¿cuál', 'sería', 'su', 'sospecha', 'diagnóstica', 'aún', 'sin', 'tener', 'la', 'bioquímica', 'del', 'paciente?'], ['1-', 'Rasgo', 'talasémico.'], ['2-', 'Anemia', 'central,', 'arregenerativa,', 'por', 'déficit', 'de', 'ácido', 'fólico.'], ['3-', 'Anemia', 'periférica,', 'regenerativa,', 'hemolítica.'], ['4-', 'Anemia', 'periférica,', 'regenerativa,', 'por', 'hemorragia', 'activa', 'aguda.'], ['5-', 'Anemia', 'central,', 'arregenerativa,', 'por', 'déficit', 'de', 'hierro.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Con', 'los', 'datos', 'que', 'nos', 'dan,', 'lo', 'primero', 'que', 'nos', 'viene', 'a', 'la', 'cabeza', 'es', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'anemia', 'arregenerativa,', 'ya', 'que', 'la', 'médula', 'ósea', 'no', 'ha', 'respondido', 'con', 'una', 'exaltación', 'de', 'la', 'eritropoyesis;', 'de', 'ese', 'modo', 'eliminamos', 'ya', 'las', 'opciones', 'que', 'nos', 'hablan', 'de', 'anemia', 'regenerativa.'], ['Lo', 'siguiente', 'que', 'nos', 'orienta', 'hacia', 'la', 'causa', 'es', 'que', 'es', 'microcítica', 'e', 'hipocroma,', 'lo', 'cual', 'es', 'característico', 'de', 'la', 'anemia', 'por', 'déficit', 'de', 'hierro,', 'ya', 'que', 'el', 'déficit', 'de', 'fólico', 'da', 'lugar', 'a', 'una', 'anemia', 'megaloblástica', 'y', 'la', 'hemorragia', 'activa', 'no', 'da', 'microcitosis', 'ni', 'hipocromía,', 'sino', 'normocitosis', 'y', 'normocromía.'], ['Ya', 'casi-casi', 'nos', 'inclinamos', 'por', 'la', 'respuesta', '5,', 'anemia', 'central', 'arregenerativa', 'por', 'déficit', 'de', 'hierro…pero', 'queda', 'ahí', 'la', 'respuesta', '1,', '«rasgo', 'talasémico»,', 'que', 'nos', 'incomoda', 'y', 'hace', 'dudar', 'si', 'no', 'estaremos', 'yendo', 'a', 'lo', 'aparentemente', 'fácil…hasta', 'que', 'recordamos', 'que', 'en', 'la', 'talasemia', 'la', 'ADE', 'es', 'normal.'], ['Definitivamente,', 'esta', 'chica', 'en', 'edad', 'fértil', 'tiene', 'una', 'anemia', 'por', 'déficit', 'de', 'hierro,', 'algo', 'bastante', 'común.'], ['Quien', 'tenga', 'dudas', 'puede', 'consultar', '«Hematología.'], ['Manual', 'básico', 'razonado»', 'de', 'Jesús', 'San', 'Miguel.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 59_51,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY', 'AND', 'CRITICAL', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '47', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'consulta', 'en', 'el', 'servicio', 'de', 'Urgencias', 'por', 'pérdida', 'brusca', 'de', 'conciencia', '¿Cuál', 'de', 'entre', 'los', 'siguientes', 'tiene', 'un', 'mayor', 'rendimiento', 'diagnóstico?'], ['1-', 'Historia', 'clínica.'], ['2-', 'Electrocardiograma.'], ['3-', 'Registro', 'Holter.'], ['4-', 'EEG.'], ['5-', 'TC', 'de', 'cráneo.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Evidentemente,', 'es', 'la', 'única', 'respuesta', 'que', 'engloba', 'todas', 'las', 'causas', 'de', 'pérdida', 'de', 'conciencia', 'brusca', 'y', 'que', 'nos', 'permite', 'filiar', 'de', 'alguna', 'forma', 'el', 'diagnóstico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 412_54,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'BIOSTATISTICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Isabel', 'tiene', 'tres', 'hijos', 'varones', 'y', 'una', 'hija', '(María),', 'todos', 'ellos', 'sanos.'], ['Un', 'hermano', 'y', 'un', 'tío', 'materno', 'de', 'Isabel', 'fallecieron', 'por', 'estar', 'afectos', 'de', 'la', 'enfermedad', 'de', 'Duchenne:', 'una', 'enfermedad', 'recesiva', 'ligada', 'al', 'cromosoma', 'X.'], ['Actualmente,', 'María', 'desea', 'quedarse', 'embarazada', 'y', 'quiere', 'conocer', 'el', 'riesgo', 'de', 'transmitir', 'la', 'enfermedad', 'a', 'su', 'descendencia.'], ['Con', 'los', 'datos', 'recogido,', '¿cuál', 'es', 'la', 'probabilidad', 'de', 'que', 'María', 'sea', 'portadora', 'de', 'la', 'enfermedad', 'de', 'Duchenne?'], ['1-', '2/3.'], ['2-', '1/2.'], ['3-', '1/4.'], ['4-', 'Menos', 'de', '1/4.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'abuela', 'materna', 'era', 'portadora', 'de', 'la', 'mutación', 'en', 'una', 'copia', 'del', 'gen', 'en', 'un', 'cromosoma', 'X', '(no', 'nos', 'dicen', 'que', 'sufriera', 'la', 'enfermedad,', 'y', 'en', 'cambio', 'un', 'hijo', 'suyo,', 'tío', 'materno', 'de', 'Isabel,', 'sí', 'que', 'la', 'sufrió).'], ['La', 'madre', 'de', 'Isabel', 'sigue', 'portándolo,', 'ya', 'que', 'un', 'hermano', 'de', 'Isabel', 'ha', 'sufrido', 'la', 'enfermedad', 'pero', 'no', 'su', 'padre.'], ['Así', 'pues,', 'Isabel', 'tiene', 'un', '50%', 'de', 'probabilidades', 'de', 'haber', 'heredado', 'el', 'gen', 'mutado', 'de', 'la', 'madre', '(como', 'sus', 'hijos', 'están', 'todos', 'sanos,', 'no', 'estamos', 'seguros', 'de', 'que', 'sea', 'portadora),', 'y', 'por', 'lo', 'tanto', 'su', 'hija', 'un', '25%', 'de', 'probabilidades', 'de', 'haber', 'heredado', 'el', 'gen', 'mutado', 'de', 'la', 'abuela.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 347_159,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '69', 'años', 'que', 'acude', 'a', 'su', 'consulta', 'refiriendo', 'sangrado', 'genital', 'de', 'varios', 'meses', 'de', 'evolución.'], ['Niega', 'tratamiento', 'hormonal', 'sustitutivo', 'y', 'anticoagulación.'], ['Aporta', 'citología', 'cervicovaginal', 'normal.'], ['Exploración', 'física', 'general', 'y', 'genital', 'sin', 'hallazgos', 'de', 'interés.'], ['IMC', 'de', '38kg/m2.'], ['Indique', 'la', 'actitud', 'más', 'correcta:'], ['1-', 'Prescribir', 'progesterona', 'cíclica.'], ['2-', 'Biopsia', 'endometrial.'], ['3-', 'Biopsias', 'de', 'cérvix', 'al', 'azar.'], ['4-', 'Valoración', 'hormonal', 'con', 'FSH,', 'LH', 'y', 'estradiol.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Biopsia', 'endometrial.'], ['Peri', 'o', 'menopausia:', '•', 'Por', 'la', 'alta', 'prevalencia', 'de', 'patología', 'orgánica', 'durante', 'este', 'periodo', 'es', 'preciso', 'realizar', 'sistemáticamente', 'biopsia', 'endometrial', '(Cornier', 'o', 'Histeroscopia).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 325_56,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL,', 'PALLIATIVE', 'AND', 'EMERGENCY', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '54', 'años', 'que', 'ingresa', 'por', 'fiebre', 'termometrada', 'de', '38°C', 'en', 'los', 'cinco', 'días', 'previos', 'y', 'disnea', 'de', 'reposo(', 'NYHA', 'lV)', 'que', 'apareció', '6', 'horas', 'antes', 'de', 'acudir', 'al', 'hospital.'], ['En', 'urgencias', 'la', 'exploración', 'es', 'compatible', 'con', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'y', 'el', 'ECG', 'muestra', 'bloqueo', 'auriculo-ventricular', 'completo', 'con', 'una', 'frecuencia', 'ventricular', 'de', 'escape', 'de', '45', 'lpm.'], ['Los', 'signos', 'de', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'son', 'refractarios', 'al', 'tratamiento', 'médico', 'y', 'la', 'ecocardiografia', 'transesofágica', 'realizada', 'muestra', 'una', 'válvula', 'aórtica', 'con', 'orificio', 'regurgitante', 'efectivo', 'de', '0.5', 'cm2.'], ['Los', 'cultivos', 'seriados', 'son', 'positivos', 'para', 'Streptococcus', 'gallolyticus.'], ['Indique', 'la', 'actitud', 'más', 'acertada:'], ['1-', 'Cirugía', 'cardiaca', 'de', 'reemplazo', 'valvular', 'aórtico', 'por', 'prótesis', 'mecánica', 'con', 'terapia', 'antibiótica', 'según', 'antibiograma.'], ['2-', 'Terapia', 'antibiótica', 'según', 'antibiograma', 'e', 'implantación', 'de', 'balón', 'de', 'contrapulsación', 'intra-aórtico', 'y', 'marcapasos', 'transitorio', 'hasta', '3', 'semanas,', 'tras', 'las', 'cuales', 'se', 'implantará', 'marcapasos', 'definitivo.'], ['3-', 'Implantación', 'de', 'marcapasos', 'transitorio,', 'terapia', 'antibiótica', 'según', 'antibiograma', 'e', 'implantación', 'percutánea', 'de', 'prótesis', 'valvular', 'aórtica.'], ['4-', 'Implantación', 'urgente', 'de', 'marcapasos', 'definitivo', 'con', 'terapia', 'antibiótica', 'según', 'antibiograma', 'durante', '6', 'semanas.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '1,', 'ya', 'que', 'entre', 'las', 'indicaciones', 'de', 'cirugía', 'cardíaca', 'se', 'encuentran', 'la', 'aparición', 'de', 'insuficiencia', 'cardíaca', 'o', 'de', 'nuevos', 'trastornos', 'de', 'conducción,', 'y', 'en', 'este', 'caso', 'presenta', 'ambas', 'cosas.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 335_175,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PHARMACOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '88', 'años', 'viene', 'a', 'consulta', 'porque', 'se', 'ha', 'caído', '3', 'veces', 'en', 'los', 'últimos', '6', 'meses.'], ['Ninguna', 'de', 'las', 'caídas', 'se', 'acompañaba', 'de', 'mareo', 'o', 'síncope.'], ['Una', 'caída', 'ocurrió', 'mientras', 'caminaba', 'por', 'el', 'jardín.'], ['Sus', 'antecedentes', 'médicos', 'incluyen', 'hipertensión', 'arterial', 'sin', 'cambios', 'posturales', 'en', 'la', 'presión', 'arterial,', 'gota,', 'artrosis', 'y', 'depresión.'], ['Toma', '5', 'medicinas', 'regularmente.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'es', 'la', 'que', 'más', 'probablemente', 'contribuya', 'a', 'las', 'caídas', 'en', 'este', 'paciente?'], ['1-', 'Alopurinol.'], ['2-', 'Hidroclorotiazida.'], ['3-', 'Lisinopril.'], ['4-', 'Paroxetina.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Paroxetina;', 'pregunta', 'complicada', 'ya', 'que', 'tanto', 'hidroclorotiazida', 'como', 'lisinopril', 'pueden', 'también', 'producir', 'caídas', 'en', 'ancianos,', 'pero', 'generalmente', 'se', 'acompañarían', 'de', 'mareo.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 19_109,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '32', 'años', 'ha', 'viajado', 'a', 'Cuba', 'de', 'donde', 'ha', 'llegado', 'hace', 'tres', 'días.'], ['Al', 'día', 'siguiente', 'de', 'su', 'regreso', 'acude', 'a', 'su', 'médico', 'de', 'cabecera', 'por', 'fiebre', 'elevada,', 'artromialgias', 'intensas', 'y', 'cefalea', 'que', 'le', 'había', 'comenzado', 'antes', 'de', 'iniciar', 'el', 'viaje', 'de', 'regreso', 'y', 'le', 'prescribe', 'paracetamol.'], ['Tres', 'días', 'más', 'tarde', 'y', 'sin', 'haber', 'experimentado', 'mejoría', 'presenta', 'por', 'la', 'mañana', 'un', 'exantema', 'maculo-papuloso', 'pruriginoso', 'generalizado', 'que', 'es', 'más', 'intenso', 'en', 'miembros', 'inferiores', 'en', 'donde', 'evoluciona', 'a', 'la', 'formación', 'de', 'petequias', 'por', 'lo', 'que', 'acude', 'a', 'Urgencias.'], ['En', 'las', 'EC', 'no', 'se', 'aprecian', 'datos', 'relevantes', 'excepto', 'las', 'plaquetas', '75000/mm3', '(htco', '36%,', 'leucocitos', '4100', '79%', 'neutrófilos).'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Mononuclesis', 'infecciosa.'], ['2-', 'Exantema', 'alérgico.'], ['3-', 'Malaria', 'por', 'P.', 'falciparum.'], ['4-', 'Fiebre', 'tifoidea.'], ['5-', 'Dengue.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['En', 'este', 'caso', 'creo', 'que', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '5.'], ['La', '1', 'no', 'debe', 'ser', 'ya', 'que', 'aunque', 'la', 'clínica', 'es', 'sugestiva,', 'no', 'presenta', 'linfocitosis.'], ['Tampoco', 'parece', 'un', 'exantema', 'alérgico', 'por', 'la', 'clínica.'], ['Y', 'desde', 'luego', 'no', 'reúne', 'síntomas', 'ni', 'signos', 'clínicos', 'compatibles', 'con', 'malaria', 'o', 'fiebre', 'tifoidea.'], ['Lo', 'que', 'orienta', 'al', 'dengue,', 'además', 'de', 'la', 'clínica', 'es', 'la', 'plaquetopenia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'Scheuermann.'], ['2-', 'Escoliosis', 'torácica.'], ['3-', 'Tumor', 'maligno', 'del', 'cuerpo', 'vertebral.'], ['4-', 'Se', 'trata', 'de', 'una', 'sobrecarga', 'mecánica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Un', 'tumor', 'maligno', 'también', 'dolería', 'en', 'reposo.'], ['En', 'cuanto', 'a', 'Scheuermann', 'y', 'escoliosis', 'deberían', 'darnos', 'algún', 'dato', 'físico', 'porque', 'el', 'paciente', 'se', 'presenta', 'con', 'una', 'exploración', 'concreta', 'que', 'nos', 'diera', 'el', 'diagnóstico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 607_115,, 453_150,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '25', 'años', 'consulta', 'por', 'temblor.'], ['La', 'exploración', 'objetiva', 'disartria', 'y', 'distonia.'], ['Tiene', 'una', 'historia', 'familiar', 'de', 'enfermedad', 'psiquiátrica', 'y', 'trastornos', 'del', 'movimiento.'], ['¿Qué', 'prueba', 'diagnóstica', 'considera', 'mas', 'acertada?'], ['1-', 'DATS', 'CAN.'], ['2-', 'Estudio', 'de', 'conducción', 'nerviosa.'], ['3-', 'Electroencefalograma.'], ['4-', 'Cobre', 'en', 'orina', 'de', '24.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Si', 'hablan', 'de', 'un', 'hombre', 'joven', 'de', '20-30', 'años,', 'con', 'temblor', 'y', 'distonía,', 'tenga', 'o', 'no', 'antecedentes', 'familiares,', 'y', 'sobre', 'todo', 'si', 'una', 'de', 'las', 'opciones', 'me', 'habla', 'de', 'cobre', 'en', 'orina,', 'me', 'están', 'indicando', 'que', 'piense', 'en', 'una', 'enfermedad', 'de', 'Wilson.'], ['No', 'pienso', 'en', 'un', 'Parkinson', 'juvenil,', 'ni', 'en', 'una', 'clínica', 'epiléptica.'], ['Por', 'esto', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '4.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 529_166,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '18', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'edemas.'], ['Se', 'realiza', 'analítica', 'completa', 'que', 'muestra', 'proteinuria', 'de', '8', 'g/día', 'sin', 'microhematuria,', 'hipoalbuminemia', 'e', 'hipercolesterolemia', 'con', 'función', 'renal', 'normal.'], ['Se', 'le', 'administran', 'de', 'forma', 'empírica', 'corticoides.'], ['Al', 'cabo', 'de', 'un', 'mes,', 'el', 'cuadro', 'clínico', 'ha', 'desaparecido', 'completamente.'], ['¿Cuál', 'es', 'su', 'hipótesis', 'diagnóstica?:'], ['1-', 'Amiloidosis.'], ['2-', 'Nefropatía', 'IgA', 'o', 'enfermedad', 'de', 'Berger.'], ['3-', 'Síndrome', 'de', 'Alport.'], ['4-', 'Nefropatía', 'con', 'cambios', 'mínimos.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Nos', 'describen', 'a', 'una', 'paciente', 'joven', 'con', 'criterios', 'de', 'síndrome', 'nefrótico', 'con', 'excelente', 'respuesta', 'a', 'corticoides.'], ['Sin', 'biopsia,', 'la', 'presentación', 'y', 'evolución', 'clínica', 'sugieren', 'una', 'nefropatía', 'con', 'cambios', 'mínimos,', 'que', 'habitualmente', 'cursa', 'con', 'función', 'renal', 'normal', 'o', 'discretamente', 'alterada', 'junto', 'con', 'síndrome', 'nefrótico,', 'y', 'que', 'en', 'el', '85-90', '%', 'de', 'los', 'casos', 'se', 'resuelve', 'con', 'el', 'tratamiento', 'esteroideo.'], ['La', 'edad', 'es', 'el', 'único', 'dato', 'que', 'chirría', 'un', 'poco,', 'ya', 'que', 'aunque', 'es', 'la', 'causa', 'más', 'frecuente', 'de', 'síndrome', 'nefrótico', 'idiopático', 'en', 'niños', 'y', 'adolescentes,', 'habitualmente', 'se', 'recomienda', 'realizar', 'biopsia', 'previa', 'al', 'tratamiento', 'en', 'los', 'mayores', 'de', '16', 'años,', 'en', 'cualquier', 'caso', 'no', 'admite', 'mucha', 'discusión.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 258_96,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '62', 'años', 'con', 'una', 'diabetes', 'mellitus', 'tipo', '2', 'de', '10', 'años', 'de', 'evolución', 'realiza', 'tratamiento', 'con', 'metformina', 'y', 'sitagliptina.'], ['Hace', 'ejercicio', 'físico', 'escaso', 'y', 'realiza', 'una', 'dieta', 'adecuada.'], ['En', 'los', 'últimos', '6', 'meses', 'ha', 'perdido', 'peso', 'y', 'tiene', 'más', 'astenia.'], ['Sus', 'controles', 'glucémicos', 'se', 'han', 'deteriorado', 'pasando', 'de', 'glucemias', 'basales', 'de', '110-140', 'mg/dl', 'a', 'glucemias', 'de', '170-200', 'mg/dl,', 'así', 'como', 'su', 'hemoglobina', 'glicosilada', 'que', 'ha', 'pasado', 'de', '7,1', 'a', '8,5%.'], ['La', 'medida', 'terapéutica', 'más', 'adecuada', 'a', 'realizar', 'es:'], ['1-', 'Aumentar', 'la', 'ingesta', 'de', 'proteínas', 'e', 'hidratos', 'de', 'carbono', 'de', 'cadena', 'larga', 'en', 'la', 'dieta', 'para', 'mejorar', 'la', 'astenia', 'y', 'la', 'pérdida', 'de', 'peso.'], ['2-', 'Asociar', 'al', 'tratamiento', 'una', 'dosis', 'de', 'insulina', 'basal.'], ['3-', 'Asociar', 'al', 'tratamiento', 'ascarbosa.'], ['4-', 'Sustituir', 'sitagliptina', 'por', 'pioglitazona.'], ['5-', 'Sustituir', 'metformina', 'por', 'glimepirida.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Asociar', 'al', 'tratamiento', 'una', 'dosis', 'de', 'insulina', 'basal.'], ['Pregunta', 'esperable', 'de', 'un', 'tema', 'muy', 'importante:', 'la', 'diabetes', 'y', 'su', 'tratamiento.'], ['Paciente', 'mal', 'controlado', 'con', 'metformina', 'y', 'sitagliptina', 'con', 'discreta', 'clínica', 'cardinal', '(pérdida', 'de', 'peso,', 'astenia).'], ['La', 'mejor', 'opción', 'es', 'la', 'insulina', 'para', 'controlar', 'los', 'síntomas', 'cardinales', 'y', 'disminuir', 'la', 'HbA1c', 'a', '<', '7', '%.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 375_128,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '45', 'años', 'en', 'estudio', 'por', 'posible', 'meningitis,', 'con', 'fiebre,', 'cefalea', 'y', 'vómitos', 'de', '2', 'días', 'de', 'evolución.'], ['Le', 'realizan', 'una', 'RM', 'cerebral', 'y', 'una', 'punción', 'lumbar.'], ['Veinte', 'horas', 'después,', 'al', 'levantarse', 'para', 'ir', 'al', 'baño,', 'se', 'queja', 'de', 'cefalea', 'intensa,', 'muy', 'marcada', 'al', 'incorporarse', 'pero', 'que', 'desaparece', 'al', 'tumbarse.'], ['Ya', 'no', 'presenta', 'fiebre', 'ni', 'vómitos.'], ['¿Cuál', 'es', 'con', 'más', 'probabilidad', 'el', 'origen', 'de', 'esta', 'cefalea?'], ['1-', 'La', 'meningitis', 'sigue', 'siendo', 'la', 'causa', 'fundamental', 'de', 'su', 'cefalea,', 'pues', 'es', 'el', 'mismo', 'tipo', 'de', 'cefalea', 'que', 'al', 'inicio', 'de', 'los', 'síntomas.'], ['2-', 'Es', 'una', 'cefalea', 'post-punción', 'lumbar.'], ['3-', 'Hay', 'que', 'buscar', 'una', 'causa', 'diferente', 'a', 'esta', 'cefalea,', 'pues', 'no', 'es', 'tipica', 'del', 'sindrome', 'post-punción', 'lumbar', 'ni', 'de', 'la', 'meningitis.'], ['4-', 'Lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'no', 'fuera', 'una', 'meningitis', 'viral,', 'sino', 'una', 'hemorragia', 'subaracnoidea.', 'Por', 'este', 'motivo,', 'la', 'cefalea', 'inicial', 'desaparece', 'casi', 'completamente', 'al', 'tumbarse.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['El', 'cuadro', 'que', 'describen', 'de', 'cefalea', 'intensa', 'con', 'el', 'ortostatismo', 'que', 'desaparece', 'al', 'tumbarse,', 'aunque', 'si', 'bien', 'es', 'cierto', 'que', 'la', 'presentación', 'más', 'típica', 'es', 'entre', 'las', 'primeras', '24-48', 'horas', 'y', 'en', 'este', 'caso', 'es', 'algo', 'anterior.'], ['Aún', 'así', 'el', 'resto', 'de', 'respuestas', 'son', 'improbables:', 'la', 'primera', 'no', 'puede', 'ser', 'porque', 'no', 'nos', 'han', 'dicho', 'como', 'era', 'la', 'cefalea', 'inicial,', 'la', 'tercera', 'si', 'bien', 'podía', 'ser', 'por', 'el', 'tiempo', 'de', 'aparición', '(como', 'ya', 'dije', 'un', 'poco', 'antes', 'de', 'lo', 'esperado)', 'la', 'realidad', 'es', 'que', 'es', 'tan', 'típica', 'la', 'cefalea', 'con', 'el', 'ortostatismo', 'que', 'sería', 'la', 'causa', 'más', 'probable;', 'la', 'última', 'tampoco', 'podría', 'ser', 'porque', 'una', 'HSA', 'no', 'sigue', 'ese', 'patrón', 'en', 'relación', 'con', 'el', 'ortostatismo.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 352_161,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '27', 'años', 'remitida', 'a', 'consulta', 'de', 'ginecología', 'para', 'su', 'valoración', 'refiriendo', 'dispareunia', 'desde', 'hace', 'unos', '8', 'meses,', 'junto', 'con', 'disquecia', 'y', 'rectorragia', 'ocasional', 'coincidiendo', 'con', 'la', 'menstruación', 'desde', 'hace', '3-4', 'meses.'], ['También', 'refiere', 'dismenorrea', 'desde', 'hace', 'años', 'que', 'controla', 'bien', 'con', 'ibuprofeno.'], ['Lleva', 'intentando', 'quedarse', 'embarazada', 'unos', '16', 'meses', 'sin', 'haberlo', 'conseguido', 'aún.'], ['En', 'la', 'exploración', 'ginecológica', 'tan', 'sólo', 'se', 'aprecia', 'dolor', 'al', 'presionar', 'fondo', 'de', 'saco', 'vaginal', 'posterior.'], ['¿Qué', 'prueba', 'considera', 'Ud', 'que', 'le', 'permitiría', 'llegar', 'al', 'diagnóstico', 'de', 'certeza', 'de', 'su', 'patología?'], ['1-', 'Ecografía', 'transvaginal.'], ['2-', 'Laparoscopia', 'diagnóstica.'], ['3-', 'Resonancia', 'magnética.'], ['4-', 'Colonoscopia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '2.'], ['Estamos', 'ante', 'una', 'sospecha', 'de', 'endometriosis,', 'por', 'los', 'síntomas', 'y', 'signos', 'que', 'nos', 'da', 'el', 'enunciado.'], ['Nos', 'piden', 'un', 'diagnóstico', 'de', 'certeza,', 'y', 'el', 'Gold', 'Standard', 'para', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'esta', 'enfermedad', 'es', 'la', 'laparoscopia', 'diagnóstica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 575_102,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '29', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'crisis', 'febriles', 'y', 'fumadora', 'importante.'], ['Consulta', 'por', 'presentar', 'desde', 'hace', 'unos', '2', 'años', 'episodios', 'frecuentes,', 'estereotipados,', 'que', 'comienzan', 'con', 'una', 'sensación', 'epigástrica', 'ascendente', 'y', 'un', 'olor', 'desagradable,', 'seguidos', 'de', 'desconexión', 'del', 'medio.'], ['Los', 'familiares', 'que', 'están', 'con', 'ella', 'observan', 'que', 'hace', 'movimientos', 'de', 'chupeteo', 'y', 'de', 'apertura', 'y', 'cierre', 'repetidos', 'de', 'la', 'mano', 'izquierda.'], ['Pasados', 'dos', 'minutos', 'los', 'movimientos', 'ceden,', 'pero', 'le', 'cuesta', 'responder', 'adecuadamente', 'y', 'solo', 'recuerda', 'parcialmente', 'lo', 'ocurrido.'], ['De', 'los', 'siguientes', '¿cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Crisis', 'focales', 'complejas', 'del', 'lóbulo', 'temporal.'], ['2-', 'Accidentes', 'isquémicos', 'transitorios', 'en', 'territorio', 'carotídeo', 'derecho.'], ['3-', 'Crisis', 'focales', 'simples', 'motoras.'], ['4-', 'Episodios', 'de', 'amnesia', 'global', 'transitoria.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'caso', 'clínico', 'hace', 'una', 'descripción', 'de', 'libro', 'de', 'una', 'crisis', 'temporal', 'medial.'], ['El', 'aura', 'de', 'la', 'sensación', 'epigástrica', 'ascendente', 'y', 'la', 'alteración', 'olfativa', 'y', 'la', 'posterior', 'descripción', 'de', 'la', 'crisis', 'con', 'la', 'alteración', 'del', 'nivel', 'de', 'conciencia', '(desconexión', 'del', 'medio)', 'con', 'automatismos', 'bucales', 'y', 'manuales.'], ['La', 'clasificación', 'vigente', 'es', 'la', 'de', 'la', 'ILAE', 'de', '2017', 'que', 'describiría', 'esta', 'crisis', 'como', 'crisis', 'focal', 'con', 'alteración', 'del', 'nivel', 'de', 'conciencia,', 'pero', 'en', 'el', 'MIR', 'siguen', 'usando', 'la', 'terminología', 'antigua', '(compleja', 'es', 'como', 'se', 'llamaba', 'a', 'la', 'alteración', 'del', 'nivel', 'de', 'conciencia).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'abdominales', 'inespecíficos.'], ['En', 'el', 'estudio', 'anatomopatológico', 'de', 'la', 'pieza', 'correspondiente', 'se', 'encuentran', 'dientes,', 'pelos,', 'zonas', 'de', 'epitelio', 'intestinal,', 'áreas', 'de', 'epitelio', 'escamoso', '(15%)', 'y', 'bronquial,', 'así', 'como', 'elementos', 'neuroectodérmicos', 'y', 'embrionarios', 'en', 'varias', 'de', 'las', 'preparaciones', 'histológicas.'], ['En', 'referencia', 'a', 'este', 'caso,', 'señale', 'el', 'diagnóstico', 'correcto:'], ['1-', 'Teratocarcinoma.'], ['2-', 'Teratoma', 'inmaduro.'], ['3-', 'Teratoma', 'quístico', 'maduro.'], ['4-', 'Disgerminoma.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Tras', 'leer', 'la', 'pregunta', 'y', 'las', 'posibles', 'respuestas,', 'contamos', 'con', 'dos', 'opciones', 'tumorales', 'y', 'dos', 'no', 'tumorales.'], ['En', 'ningún', 'momento', 'nos', 'comentan', 'rasgos', 'atípicos', 'celulares,', 'con', 'lo', 'que', 'podemos', 'descartar', 'sin', 'miedo', 'las', 'lesiones', 'tumorales,', 'quedando', 'dudas', 'entre', 'las', 'respuestas', '2', 'y', '3.'], ['En', 'este', 'caso,', 'tendríamos', 'que', 'decantarnos', 'por', 'el', 'TERATOMA', 'INMADURO,', 'al', 'mencionar', 'la', 'presencia', 'de', 'restos', 'embrionarios.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 225_64,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '82', 'años', 'acude', 'a', 'la', 'consulta', 'por', 'presentar', 'mareos', 'repentinos', 'y', 'frecuentes,', 'sin', 'pródromos,', 'de', 'corta', 'duración', 'y', 'que', 'ceden', 'espontáneamente,', 'sin', 'presentar', 'nunca', 'síncope.'], ['La', 'exploración', 'física', 'y', 'el', 'electrocardiograma', 'basal', 'son', 'normales.'], ['En', 'un', 'registro', 'ambulatorio', 'del', 'electrocardiograma', 'durante', '24', 'horas', 'se', 'detecta', 'en', 'el', 'periodo', 'vigil', 'fases', 'de', 'corta', 'duración', 'de', 'ausencia', 'de', 'ondas', 'P', 'previas', 'al', 'QRS', 'con', 'un', 'ritmo', 'de', 'escape', 'de', 'la', 'unión', 'auriculoventricular', 'con', 'QRS', 'estrecho', 'a', '40', 'lpm', 'y', 'una', 'onda', 'al', 'inicio', 'del', 'segmento', 'ST', 'correspondiente', 'a', 'una', 'P', 'retrógrada.'], ['No', 'se', 'detectan', 'periodos', 'de', 'asistolia', 'superiores', 'a', '3', 'segundos.'], ['Ante', 'esto', 'usted', 'diría:'], ['1-', 'El', 'paciente', 'tiene', 'un', 'BAV', 'de', 'tercer', 'grado', 'y', 'precisa', 'la', 'implantación', 'de', 'un', 'marcapasos.'], ['2-', 'La', 'ausencia', 'de', 'periodos', 'de', 'asistolia', '>3', 'segundos', 'excluye', 'una', 'causa', 'cardiaca', 'de', 'los', 'mareos.'], ['3-', 'Estaría', 'indicado', 'un', 'tratamiento', 'farmacológico', 'que', 'incrementara', 'la', 'conducción', 'en', 'el', 'nodo', 'AV.'], ['4-', 'El', 'paciente', 'presenta', 'una', 'disfunción', 'sinusal', 'con', 'bloqueo', 'sinoauricular', 'y', 'requiere,', 'por', 'presentar', 'síntomas,', 'la', 'implantación', 'deun', 'marcapasos.'], ['5-', 'Las', 'alteraciones', 'detectadas', 'en', 'el', 'electrocardiograma', 'ambulatorio', 'son', 'propias', 'de', 'pacientes', 'de', 'esta', 'edad', 'y', 'no', 'hay', 'indicación', 'de', 'intervención', 'terapéutica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['¿Qué', 'son', 'esos', 'hallazgos', 'en', 'el', 'Holter?'], ['Si', 'el', 'nodo', 'sinusal', 'falla,', 'el', 'nodo', 'AV', 'toma', 'las', 'riendas', 'y', 'estimula', 'el', 'ventrículo.'], ['En', 'un', '10%', 'de', 'las', 'personas', 'existe', 'conducción', 'retrógrada,', 'por', 'lo', 'que', 'ese', 'latido', 'generado', 'en', 'el', 'NAV', 'estimula', 'tanto', 'ventrículos', 'como', 'aurículas,', 'dando', 'una', 'P', 'retrógrada', 'como', 'la', 'que', 'se', 'informa', 'en', 'el', 'estudio.'], ['En', 'este', 'sentido,', 'sin', 'problema.'], ['Asimismo,', 'tampoco', 'hay', 'pausas', 'superiores', 'a', '3', 'segundos', 'que', 'puedan', 'provocar', 'un', 'síncope', 'cardiogénico', '(que,', 'de', 'hecho,', 'nunca', 'ha', 'sufrido).'], ['La', 'opción', '1', 'queda', 'descartada:', 'no', 'es', 'un', 'BAV', 'completo.'], ['La', '2', 'tampoco', 'se', 'puede', 'contestar:', 'excluir,', 'lo', 'que', 'se', 'dice', 'excluir…'], ['Es', 'como', 'el', 'nunca/siempre.'], ['La', '3', 'no', 'tiene', 'mucho', 'sentido:', 'sí', 'se', 'podrían', 'suspender', 'aquellos', 'que', 'deterioran', 'la', 'conducción', '(betabloqueantes,', 'antagonistas', 'del', 'calcio),', 'pero', 'fármacos', 'que', 'faciliten,', 'como', 'no', 'le', 'pongamos', 'una', 'perfusión', 'de', 'atropina', 'para', 'que', 'se', 'la', 'lleve', 'a', 'casa…'], ['En', 'la', '4,', 'afirmar', 'que', 'presenta', 'un', 'bloqueo', 'sinoauricular', 'es', 'rapear', 'un', 'poco:', 'sin', 'un', 'estudio', 'electrofisiológico', 'no', 'puede', 'afirmarse,', 'no', 'necesariamente', 'tiene', 'un', 'bloqueo', 'SA,', 'y', 'eso', 'tampoco', 'indicaría', 'por', 'sí', 'solo', 'el', 'implante', 'de', 'un', 'marcapasos.'], ['Así', 'que,', 'finalmente,', 'yo', 'marcaría', 'la', 'opción', '5.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 370_125,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PULMONOLOGY', 'AND', 'THORACIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'ex', 'fumador,', 'diagnosticado', 'previamente', 'de', 'EPOC', 'acude', 'a', 'revisión.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'se', 'detecta', 'la', 'existencia', 'de', 'hipocratismo', 'digital', 'de', 'aparición', 'reciente.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'explicación', 'más', 'aceptable', 'para', 'este', 'hallazgo', 'en', 'el', 'contexto', 'clínico', 'que', 'se', 'describe?'], ['1-', 'Carcinoma', 'pulmonar.'], ['2-', 'Bronquiectasias.'], ['3-', 'Fibrosis', 'pulmonar.'], ['4-', 'Cardiopatía', 'cianótica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['En', 'una', 'hipocratismo', 'digital', 'de', 'aparicion', 'reciente', 'en', 'un', 'paciente', 'fumador,', 'la', 'primera', 'opción', 'a', 'descartar', 'es', 'el', 'carcinoma', 'broncopulmonar.'], ['Las', 'otras', 'patologías', 'también', 'pueden', 'dar', 'pero', 'no', 'de', 'forma', 'tan', 'súbita.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 332_88,, 78_33,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE', 'SYSTEM'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '55', 'años,', 'postmenopáusica,', 'consulta', 'por', 'astenia', 'y', 'disnea', 'de', 'esfuerzo.'], ['En', 'la', 'anamnesis', 'refería', 'ligera', 'epigastralgia', 'y', 'pirosis', 'ocasional.'], ['No', 'metrorragias.'], ['En', 'la', 'analítica:', 'Hb6', 'gr/dL,', 'VCM', '69', 'fl,', 'sideremia', '13', 'microgramos/dL,', 'ferritina', '4', 'ngr/mL.'], ['Endoscopia', 'digestiva', 'alata:', 'pequeña', 'hernia', 'hiatal', 'por', 'deslizamiento', 'sin', 'signos', 'de', 'esofagitis.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'actitud', 'más', 'correcta?'], ['1-', 'Administrar', 'hierro', 'oral', 'y', 'ver', 'evolución', 'de', 'la', 'anemia.'], ['2-', 'Tratar', 'con', 'inhibidores', 'de', 'la', 'bomba', 'de', 'protones', 'y', 'evaluar', 'a', 'los', 'tres', 'meses.'], ['3-', 'Recomendar', 'una', 'colonoscopia', 'completa.'], ['4-', 'Realizar', 'un', 'estudio', 'con', 'cápsula', 'endoscópica.'], ['5-', 'Solicitar', 'una', 'evaluación', 'ginecológica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Tenemos', 'un', 'caso', 'de', 'anemia', 'ferropénica', 'crónica,', 'sin', 'sangrado', 'evidente.'], ['La', 'primera', 'causa', 'de', 'anemia', 'ferropénica', 'es', 'el', 'sangrado', 'oculto', 'de', 'origen', 'digestivo.'], ['La', 'existencia', 'de', 'clínica', 'sugestiva', 'de', 'patología', 'del', 'tracto', 'digestivo', 'superior', 'ha', 'hecho', 'que', 'se', 'comience', 'el', 'estudio', 'con', 'endoscopia', 'digestiva', 'alta,', 'pero', 'no', 'presenta', 'patología', 'que', 'justifique', 'la', 'anemia', 'por', 'lo', 'que', 'se', 'debe', 'seguir', 'investigando,', 'lo', 'que', 'descarta', 'las', 'respuestas', '1', 'y', '2.'], ['Entre', 'la', '3', 'y', 'la', '4,', 'las', 'lesiones', 'de', 'intestino', 'grueso', 'son', 'mucho', 'más', 'habituales', 'y', 'deben', 'descartarse', 'antes', 'de', 'las', 'de', 'intestino', 'delgado.'], ['De', 'hecho', 'las', 'recomendaciones', 'de', 'cápsula', 'endoscópica', 'en', 'estudio', 'de', 'anemia', 'son', 'restringidos.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 397_140,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY', 'AND', 'ORTHOPEDICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Usted', 'valora', 'a', 'un', 'paciente', 'de', '66', 'años', 'con', 'dolor', 'inguinal', 'acentuado', 'con', 'la', 'bipedestación', 'prolongada', 'algunos', 'días', 'al', 'mes.'], ['Una', 'radiografía', 'simple', 'de', 'caderas', 'muestra', 'estrechamiento', 'del', 'espacio', 'articular', 'fémoro-acetabular,', 'esclerosis', 'y', 'ostefitos.'], ['¿Cuál', 'es', 'su', 'actitud?'], ['1-', 'Hago', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'coxartrosis', 'y', 'envío', 'al', 'traumatólogo', 'para', 'colocar', 'una', 'prótesis', 'de', 'cadera.'], ['2-', 'Inicio', 'tratamiento', 'con', 'opioides', 'débiles', 'que', 'han', 'demostrado', 'evidencia', 'en', 'detener', 'la', 'progresión', 'de', 'la', 'enfermedad.'], ['3-', 'Instauro', 'tratamiento', 'con', 'paracetamol,', 'explico', 'que', 'la', 'evolución', 'es', 'muy', 'variable', 'y', 'la', 'indicación', 'quirúrgica', 'depende', 'de', 'la', 'funcionalidad', 'y', 'control', 'del', 'dolor.'], ['4-', 'Por', 'las', 'características', 'radiológicas', 'descritas,', 'necesito', 'una', 'RMN', 'de', 'cadera', 'antes', 'de', 'tomar', 'una', 'decisión', 'terapéutica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Presenta', 'una', 'coxartrosis', '(no', 'se', 'necesitan', 'más', 'pruebas', 'de', 'imagen),', 'y', 'se', 'agotan', 'las', 'opciones', 'conservadoras', 'antes', 'de', 'optar', 'por', 'el', 'tratamiento', 'quirúrgico.'], ['Los', 'opioides', 'débiles', 'no', 'son', 'el', 'tratamiento', 'inicial', 'de', 'elección.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 275_74,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE', 'SYSTEM'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '67', 'años,', 'diagnosticado', 'de', 'cirrosis', 'hepática', 'y', 'bebedor', 'activo,', 'ingresa', 'por', 'cuadro', 'de', 'distensión', 'abdominal', 'progresiva', 'con', 'malestar', 'difuso,', 'de', 'dos', 'semanas', 'de', 'evolución.'], ['No', 'refiere', 'fiebre', 'ni', 'otros', 'síntomas.'], ['A', 'la', 'exploración', 'destaca', 'matidez', 'cambiante', 'a', 'la', 'percusión', 'abdominal,', 'con', 'ausencia', 'de', 'edemas.'], ['Se', 'realiza', 'una', 'paracentesis', 'diagnóstica,', 'encontrando', 'un', 'líquido', 'ligeramente', 'turbio,', 'con', '2.300', 'células/mL,', 'de', 'las', 'cuales', '30%', 'son', 'linfocitos,', '60%', 'polimorfonucleares', 'y', '10%', 'hematíes.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'primera', 'medida', 'terapéutica', 'que', 'pautaría', 'en', 'este', 'paciente', 'de', 'forma', 'inmediata?'], ['1-', 'Restricción', 'de', 'sal', 'y', 'líquidos.'], ['2-', 'Tratamiento', 'diurético', 'con', 'espironolactona', 'oral.'], ['3-', 'Tratamiento', 'con', 'una', 'cefalosoporina', 'de', 'tercera', 'generación.'], ['4-', 'Paracentesis', 'evacuadora.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Se', 'trata', 'de', 'una', 'peritonitis', 'bacteriana', 'espontánea', '(PBE),', 'definida', 'por', 'presencia', 'de', '>', '250', 'polimorfonucleares/mL', 'en', 'el', 'líquido', 'ascítico', '(en', 'este', 'caso', 'tiene', '1.380,', 'que', 'son', 'el', '60%', 'de', '2.300).'], ['Es', 'indicación', 'de', 'iniciar', 'cefalosporinas', 'de', '3ª', 'generación', '(ceftriaxona', 'o', 'cefotaxima)', 'y', 'albúmina.'], ['Lo', 'demás', 'son', 'tratamientos', 'que', 'pueden', 'esperar', 'a', 'una', 'mejoría', '(no', 'hablan', 'de', 'ascitis', 'a', 'tensión).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 418_77,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENERAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '80', 'años', 'que', 'acude', 'urgencias', 'con', 'dolor', 'abdominal', 'de', 'inicio', 'en', 'epigastrio', 'e', 'irradiado', 'posteriormente', 'a', 'fosa', 'iliaca', 'izquierda.'], ['Se', 'acompaña', 'de', 'fiebre', 'de', '37,5ºC,', 'Se', 'le', 'realiza', 'una', 'TC', 'abdominal,', 'objetivando', 'inflamación', 'en', 'las', 'paredes', 'del', 'sigma', 'y', 'absceso', 'mesenterico', 'de', '2', 'cm.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'es:'], ['1-', 'lngreso', 'en', 'planta', 'con', 'dieta', 'absoluta', 'y', 'tratamiento', 'antibiótico', 'de', 'amplio', 'espectro.'], ['2-', 'Colostomia', 'de', 'descarga.'], ['3-', 'Drenaje', 'mediante', 'cirugía', 'laparoscópica.'], ['4-', 'Cirugía', 'urgente', 'con', 'sigmoidectomía', 'y', 'anastomosis', 'colorrectal.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Nos', 'preguntan', 'por', 'el', 'manejo', 'de', 'una', 'patología', 'muy', 'habitual,', 'la', 'diverticulitis.'], ['Y', 'nos', 'plantean', 'las', 'distintas', 'opciones', 'terapeúticas', 'según', 'lo', 'avanzada', 'que', 'se', 'encuentre.'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '1,', 'no', 'cumple', 'criterios', 'para', 'requerir', 'drenaje', 'mediante', 'punción', 'guiada', '(el', 'absceso', 'no', 'es', 'mayor', 'de', '5-6', 'cm).'], ['La', 'colostomía', 'de', 'descarga', 'en', 'este', 'caso', 'no', 'tiene', 'sentido', 'alguno,', 'ya', 'que', 'no', 'se', 'trata', 'de', 'solventar', 'un', 'cuadro', 'obstructivo.'], ['El', 'drenaje', 'mediante', 'cirugía', 'laparoscópica', 'no', 'tiene', 'indicación', 'en', 'este', 'caso.'], ['Podría', 'estar', 'indicado', 'en', 'ausencia', 'de', 'posibilidad', 'de', 'drenaje', 'percutáneo', 'tras', 'fracaso', 'de', 'tratamiento', 'conservador,', 'aunque', 'es', 'una', 'opción', 'muy', 'discutida', 'en', 'este', 'momento.'], ['La', 'sigmoidectomía', 'y', 'anastomosis', 'tampoco', 'es', 'requerida.'], ['En', 'un', 'alto', 'número', 'de', 'casos', 'tras', 'la', 'resolución', 'del', 'cuadro', 'se', 'reducen', 'los', 'brotes', 'y', 'pueden', 'llegar', 'a', 'no', 'volver', 'a', 'padecerlos', 'con', 'dieta', 'y', 'hábitos', 'higiénico', 'dietéticos.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 200_75,, 469_137,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ORTHOPEDIC', 'SURGERY', 'AND', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '93', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'EPOC,', 'HTA,', 'dislipemia,', 'fibrilación', 'auricular', 'y', 'cardiopatía', 'isquémica.'], ['Vive', 'sola.'], ['Presenta', 'fracción', 'de', 'eyección', 'ventricular', '53%,', 'creatinina', '1,5', 'mg/dL,', 'coagulación', 'normal.'], ['Recibe', 'tratamiento', 'con', 'broncodilatadores', 'inhalados', 'y', 'AAS', '100', 'mg', 'al', 'día.'], ['Sufre', 'una', 'caída', 'en', 'la', 'calle,', 'tras', 'la', 'cual', 'le', 'resulta', 'imposible', 'la', 'bipedestación', 'y', 'sedestación,', 'con', 'dolor', 'intenso', 'en', 'la', 'cadera', 'derecha', 'a', 'las', 'movilizaciones,', 'gran', 'acortamiento', 'y', 'rotación', 'externa', 'de', 'la', 'pierna.'], ['¿Cuándo', 'y', 'cómo', 'debe', 'tratarse?'], ['1-', 'Ingreso', 'para', 'ecografía', 'transtorácica,', 'valoración', 'por', 'Cardiología', 'y', 'después', 'reducción', 'cerrada', 'y', 'fijación', 'con', 'tornillo', 'placa.'], ['2-', 'Ingreso', 'para', 'valoración', 'por', 'Nefrología', 'y', 'Cardiología,', 'y', 'después', 'decidirá', 'Traumatología', 'si', 'usa', 'una', 'artroplastia', 'o', 'un', 'clavo', 'trocantérico.'], ['3-', 'Ingreso', 'en', 'Medicina', 'Interna', '/', 'Geriatría,', 'estabilización', 'progresiva', 'de', 'las', 'comorbilidades,', 'tratamiento', 'ortopédico', 'conservador.'], ['4-', 'Reducción', 'cerrada', 'y', 'fijación', 'de', 'la', 'fractura', 'antes', 'de', '48', 'horas,', 'sedestación', 'muy', 'precoz,', 'manejo', 'ortogeriátrico.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['“Actualmente', 'se', 'está', 'desarrollando', 'un', 'nuevo', 'enfoque', 'para', 'el', 'tratamiento', 'de', 'estos', 'pacientes,', 'el', 'cual', 'trata', 'de', 'coordinar', 'desde', 'el', 'principio', 'la', 'actividad', 'de', 'los', 'diferentes', 'sectores', 'implicados', 'evitando', 'que', 'el', 'traslado', 'del', 'paciente', 'de', 'uno', 'a', 'otro', 'se', 'produzca', 'al', 'finalizar', 'el', 'tratamiento', 'de', 'cada', 'parte.'], ['Con', 'esta', 'idea', 'nacen', 'las', 'denominadas', '«unidades', 'de', 'ortogeriatría»,', 'que', 'combinan', 'la', 'actividad', 'quirúrgica', 'del', 'cirujano', 'con', 'la', 'de', 'la', 'rehabilitación', 'del', 'paciente', 'de', 'forma', 'inmediata', 'y', 'los', 'controles', 'y', 'el', 'seguimiento', 'de', 'medicina', 'interna.'], ['Ya', 'desde', 'el', 'inicio', 'del', 'proceso', 'se', 'pone', 'en', 'marcha', 'la', 'actividad', 'de', 'los', 'asistentes', 'sociales', 'y', 'las', 'diferentes', 'ayudas', 'vitales', 'y', 'de', 'soporte,', 'para', 'que', 'la', 'recuperación', 'sea', 'lo', 'más', 'rápida', 'y', 'completa', 'posible.…'], ['En', 'la', 'mayoría', 'de', 'los', 'casos,', 'la', 'intervención', 'quirúrgica', 'debe', 'realizarse', 'lo', 'antes', 'posible,', 'en', 'cuanto', 'el', 'enfermo', 'esté', 'estabilizado', 'desde', 'el', 'punto', 'de', 'vista', 'médico.'], ['Existe', 'contraindicación¡', 'de', 'intervenir', 'a', 'pacientes', 'con', 'comorbilidad', 'médica', 'inestable,', 'pero', 'en', 'varios', 'estudios', 'se', 'ha', 'visto', 'que', 'la', 'demora', 'de', 'la', 'intervención', 'quirúrgica', 'más', 'allá', 'de', '48', 'h', 'tras', 'el', 'ingreso', 'aumenta', 'la', 'mortalidad.'], ['Es', 'por', 'ello', 'que', 'el', 'momento', 'ideal', 'para', 'intervenir', 'a', 'estos', 'pacientes', 'es', 'tras', 'conseguir', 'la', 'estabilización', 'de', 'sus', 'patologías', 'médicas,', 'procurando', 'que', 'esto', 'tenga', 'lugar', 'antes', 'de', 'que', 'transcurran', '48', 'h.”', 'No', 'hay', 'ningún', 'dato', 'que', 'sugiera', 'que', 'tenga', 'alguna', 'comorbilidad', 'inestable', 'en', 'el', 'momento', 'actual,', 'por', 'lo', 'que', 'interesa', 'la', 'cirugía', 'en', 'menos', 'de', '48', 'horas', 'y', 'el', 'manejo', 'ortogeriátrico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 378_132,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '72', 'años', 'acude', 'a', 'consulta', 'con', 'pérdida', 'de', 'memoria', 'progresiva', 'y', 'dificultad', 'para', 'encontrar', 'las', 'palabras', 'de', 'un', 'año', 'de', 'evolución.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'exploración', 'más', 'útil', 'para', 'caracterizar', 'el', 'tipo', 'de', 'déficit', 'cognitivo', 'que', 'presenta?'], ['1-', 'Evaluación', 'neuropsicológica.'], ['2-', 'Resonancia', 'magnética', 'cerebral.'], ['3-', 'Tomografía', 'de', 'Emisión', 'de', 'Positrones.'], ['4-', 'Electroencefalograma.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'caracterización', 'de', 'los', 'precesos', 'de', 'deterioro', 'cognitivo', 'sigue', 'siendo', 'clínica,', 'siendo', 'las', 'pruebas', 'de', 'imagen', '(RM', 'o', 'PET)', 'una', 'herramienta', 'de', 'apoyo', 'en', 'algunas', 'ocasiones.'], ['Sería', 'la', 'opción', 'correcta', 'la', 'primera', 'porque', 'permite', 'medir', 'de', 'forma', 'estandarizada', 'cada', 'uno', 'de', 'los', 'dominios', 'cognitivos', 'lo', 'que', 'nos', 'permitirá', 'encuadrar', 'los', 'déficis', 'del', 'paciente', 'en', 'un', 'síndrome', 'concreto', 'y', 'la', 'monitorización', 'del', 'deterioro', 'con', 'exploraciones', 'repetidas', 'en', 'el', 'tiempo.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 582_208,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '53', 'años', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés', 'que', 'tras', 'un', 'mal', 'movimiento', 'en', 'el', 'gimnasio', 'nota', 'un', 'dolor', 'lumbar', 'que', 'al', 'pasar', 'las', 'horas', 'se', 'irradia', 'hacia', 'la', 'pierna', 'derecha', 'por', 'la', 'parte', 'posterior', 'y', 'llega', 'al', 'borde', 'lateral', 'del', 'pie.'], ['Presenta', 'en', 'la', 'exploración', 'maniobra', 'de', 'Lasègue', 'positiva', 'a', '40o,', 'reflejo', 'aquíleo', 'abolido', 'y', 'no', 'se', 'puede', 'poner', 'de', 'puntillas.'], ['El', 'diagnóstico', 'etiológico', 'más', 'probable', 'es:'], ['1-', 'Hernia', 'discal', 'L2-L3', 'derecha.'], ['2-', 'Hernia', 'discal', 'L3-L4', 'derecha.'], ['3-', 'Hernia', 'discal', 'L4-L5', 'derecha.'], ['4-', 'Hernia', 'discal', 'L5-S1', 'derecha.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Describe', 'afectación', 'de', 'raíz', 'S1', 'por', 'la', 'incapacidad', 'para', 'andar', 'de', 'puntillas', 'y', 'la', 'ausencia', 'de', 'reflejo', 'aquíleo,', 'además', 'de', 'la', 'distribución', 'del', 'dolor', 'por', 'la', 'pierna.'], ['De', 'nuestras', 'opciones,', 'la', 'causa', 'que', 'puede', 'producir', 'un', 'daño', 'en', 'S1', 'es', 'la', 'hernia', 'discal', 'L5-S1.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 160_117,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '35', 'años', 'que', 'presenta', 'hematuria', 'tras', 'infecciones', 'respiratorias', 'desde', 'hace', 'varios', 'años,', 'en', 'la', 'analítica', 'de', 'sangre', 'presenta', 'creatinina', '1', 'mg/dl', 'sin', 'otras', 'alteraciones', 'y', 'en', 'la', 'orina', 'aparecen', 'hematíes', '50/campo', 'siendo', 'el', '80%', 'dismórficos,', 'con', 'proteinuria', 'de', '0,8', 'gramos', 'en', '24', 'horas.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Nefropatía', 'de', 'cambios', 'mínimos.'], ['2-', 'Glomerulonefritis', 'membranosa.'], ['3-', 'Nefropatía', 'IgA.'], ['4-', 'Glomerulonefritis', 'proliferativa', 'y', 'difusa.'], ['5-', 'Glomeruloesclerosis', 'focal', 'y', 'segmentaria', 'primaria.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es:', '3.'], ['Nefropatía', 'IgA.'], ['Dado', 'que', 'la', 'presentación', 'clínica', 'de', 'esta', 'nefropatía', 'aparece', 'de', 'forma', 'muy', 'inespecífica,', 'para', 'identificar', 'la', 'enfermedad', 'responsable', 'debemos', 'basarnos', 'en', 'su', 'epidemiología.'], ['Al', 'ser', 'un', 'varón', 'joven,', 'con', 'historia', 'de', 'infecciones', 'respiratorias', 'previas,', 'se', 'establece', 'una', 'relación', 'entre', 'esas', 'infecciones', 'y', 'la', 'patología', 'renal.'], ['Basándonos', 'en', 'ello', 'pensamos', 'en', 'la', 'Nefropatía', 'IgA,', 'que', 'además', 'de', 'ser', 'la', 'glomerulonefritis', 'más', 'frecuente', 'se', 'presenta', 'en', 'la', 'mayoría', 'de', 'los', 'casos', 'de', 'la', 'forma', 'que', 'se', 'describe.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 312_217,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '84', 'años', 'que', 'acude', 'por', 'pérdida', 'de', 'visión', 'en', 'el', 'ojo', 'izquierdo', 'de', '4', 'días', 'de', 'evolución', 'acompañada', 'de', 'metamorfopsias.'], ['En', 'la', 'mácula', 'se', 'aprecian', 'abundantes', 'exudados', 'duros,', 'dos', 'pequeñas', 'hemorragias', 'profundas', 'y', 'un', 'desprendimiento', 'de', 'la', 'retina', 'neurosensorial', 'localizado.'], ['En', 'el', 'ojo', 'contralateral', 'presenta', 'abundantes', 'drusas', 'blandas.'], ['Ante', 'este', 'cuadro,', '¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'diagnósticos', 'le', 'parece', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Desprendimiento', 'posterior', 'de', 'vítreo', 'agudo.'], ['2-', 'Degeneración', 'macular', 'asociada', 'a', 'la', 'edad', '(DMAE)', 'exudativa.'], ['3-', 'Obstrucción', 'de', 'arteria', 'central', 'de', 'la', 'retina.'], ['4-', 'Neuropatía', 'óptica', 'isquémica', 'anterior', 'no', 'arterítica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Pregunta', 'en', 'principio', 'fácil,', 'incide', 'en', 'una', 'enfermedad', 'que', 'se', 'repite', 'con', 'frecuencia', 'en', 'los', 'exámenes', 'MIR.'], ['La', 'descripción', 'es', 'la', 'típica', 'de', 'la', 'opción', '2.'], ['Se', 'trata', 'de', 'una', 'DMAE', 'exudativa', '(aunque', 'como', 'decíamos', 'en', 'la', 'pregunta', '215,', 'con', 'la', 'clasificación', 'nueva,', 'hablaríamos', 'de', 'una', 'DMAE', 'avanzada', 'en', 'su', 'variante', 'neovascular).'], ['De', 'cualquier', 'manera,', 'tenemos', 'una', 'paciente', 'mayor', 'con', 'pérdida', 'de', 'visión', 'y', 'metamorfopsias', 'en', 'un', 'ojo.'], ['En', 'la', 'exploración', 'hay', 'lesiones', 'en', 'la', 'mácula.'], ['Ya', 'con', 'eso', 'podemos', 'descartar', 'el', 'desprendimiento', 'de', 'vítreo', 'posterior', 'agudo,', 'que', 'no', 'produce', 'pérdida', 'visual,', 'ni', 'metamorfopsias,', 'ni', 'lesiones', 'en', 'la', 'mácula.'], ['Y', 'también', 'la', 'neuropatía', 'óptica', 'isquémica', 'anterior', 'no', 'arterítica,', 'porque', 'ésta,', 'si', 'bien', 'produce', 'pérdida', 'visual', 'y', 'es', 'típica', 'de', 'personas', 'mayores,', 'no', 'produce', 'metamorfopsias.'], ['Y', 'no', 'hay', 'lesiones', 'en', 'la', 'mácula', 'sino', 'edema', 'de', 'papila.'], ['En', 'la', 'obstrucción', 'de', 'arteria', 'central', 'de', 'la', 'retina', 'no', 'es', 'especialmente', 'característico', 'las', 'metamorfopsias', '(sí', 'la', 'perdida', 'visual', 'y', 'la', 'edad', 'avanzada),', 'pero', 'varían', 'las', 'lesiones', 'en', 'el', 'fondo', 'del', 'ojo.'], ['En', 'el', 'caso', 'de', 'oclusión', 'arterial,', 'hay', 'un', 'edema', 'intracelular', 'que', 'se', 've', 'como', 'ausencia', 'de', 'hemorragias', 'y', 'un', 'fondo', 'blanquecino,', 'pálido.'], ['Además', 'de', 'que', 'afecta', 'en', 'global', 'a', 'toda', 'la', 'retina,', 'y', 'puede', 'aparecer', 'una', 'mancha', 'rojo', 'cereza', 'en', 'la', 'mácula.'], ['En', 'este', 'caso', 'las', 'lesiones', 'son', 'totalmente', 'diferentes.'], ['Nos', 'describen', 'exudados', 'duros,', 'hemorragias', 'profundas', 'y', 'desprendimiento', 'de', 'retina', 'neurosensorial', 'localizado.'], ['Todo', 'ello', 'en', 'la', 'mácula.'], ['Son', 'los', 'hallazgos', 'característicos', 'de', 'la', 'DMAE', 'neovascular', '(o', 'exudativa).'], ['Como', 'pista,', 'en', 'el', 'otro', 'ojo', 'hay', 'abundantes', 'drusas', 'blandas.'], ['Las', 'drusas', 'los', 'los', 'hallazgos', 'típicos', 'la', 'DMAE.'], ['Así', 'que', 'tiene', 'DMAE', 'en', 'ambos', 'ojos', 'y', 'en', 'el', 'ojo', 'derecho', 'recientemente', 'se', 'ha', 'complicado', 'con', 'la', 'aparición', 'de', 'la', 'neovascularización.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 24_115,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '68', 'años', 'es', 'evaluado', 'por', 'presentar', 'Fiebr51e,', 'pérdida', 'de', 'peso', 'y', 'disnea', 'de', 'esfuerzo.'], ['La', 'EF', 'revela', 'un', 'nuevo', 'soplo', 'diastólico', 'aórtico', 'y', 'estigmas', 'de', 'embolismos', 'periféricos.'], ['La', 'ecocardio', 'muestra', 'una', 'vegetación', 'de', '1', 'cm', 'en', 'la', 'válvula', 'aórtica', 'y', 'en', 'dos', 'hemocultivos', 'se', 'aísla', 'Streptococcus', 'bovis', 'sensible', 'a', 'penicilina.'], ['Tras', 'iniciar', 'tratamiento', 'de', 'endocarditis,', '¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'exploraciones', 'nos', 'podría', 'ayuda', 'en', 'el', 'diagnóstico?'], ['1-', 'Prueba', 'de', 'tolerancia', 'a', 'la', 'glucosa.'], ['2-', 'Rx', 'Tórax.'], ['3-', 'Endoscopia', 'digestiva', 'alta.'], ['4-', 'Colonoscopia.'], ['5-', 'Ecografía', 'abdominal.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Otro', 'regalo', 'de', 'pregunta,', 'la', 'asociación', 'de', 'endocarditis', 'por', 'S.bovis', 'y', 'el', 'cáncer', 'de', 'colon.'], ['Por', 'cierto,', 'es', 'gracioso', 'que', 'den', 'Rx', 'Tórax', 'como', 'prueba', 'a', 'realizar...', '¿me', 'estás', 'diciendo', 'que', 'a', 'un', 'paciente', 'con', 'fiebre', 'y', 'disnea', 'le', 'haces', 'antes', 'una', 'ecocardio', 'que', 'una', 'rx', 'de', 'tórax', 'simple?'], ['Y', 'por', 'otro', 'lado...', '¿por', 'qué', 'los', 'que', 'escriben', 'el', 'MIR', 'no', 'hacen', 'las', 'preguntas', 'más', 'cortas', 'sin', 'tanta', 'vuelta?'], ['Si', 'lo', 'que', 'quieren', 'es', 'preguntar', 'la', 'prueba', 'a', 'realizar', 'a', 'un', 'paciente', 'con', 'endocarditis', 'por', 'S.bovis,', 'pues', 'podrían', 'lanzar', 'la', 'pregunta', 'directamente', 'sin', 'contarnos', 'hasta', 'los', 'lunares', 'del', 'paciente...']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 260_99,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '45', 'años', 'acude', 'a', 'la', 'consulta', 'remitida', 'desde', 'Cirutía', 'con', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'un', 'tumor', 'neuroendocrino', 'diagnosticado', 'tras', 'pancreatectomía', 'parcial', 'por', 'un', 'tumor', 'de', '2', 'cms', 'en', 'cola', 'del', 'páncreas.'], ['El', 'tumor', 'había', 'sido', 'detectado', 'de', 'forma', 'casual', 'en', 'una', 'TAC', 'abdominal', 'solicitada', 'para', 'completar', 'en', 'estudio', 'de', 'un', 'quiste', 'simple', 'hepático.'], ['Interrogando', 'a', 'la', 'paciente', 'destacan', 'como', 'antecedentes', 'reglas', 'irregulares,', 'estando', 'en', 'amenorrea', 'desde', 'hace', '6', 'meses,', 'y', 'cólicos', 'renoureterales', 'de', 'repetición', 'desde', 'los', '20', 'años', 'de', 'edad', 'por', 'los', 'que', 'ha', 'precisado', 'litotricia', 'en', 'varias', 'ocasiones.'], ['Además', 'presenta', 'antecedentes', 'familiares', 'de', 'cólicos', 'renoureterales.'], ['¿Cuál', 'es', 'su', 'sospecha', 'diagnóstica?'], ['1-', 'Una', 'neoplasia', 'endocrina', 'múltiple', 'tipo', '1', 'o', 'Síndrome', 'de', 'Wermer.'], ['2-', 'Una', 'neoplasia', 'endocrina', 'múltiple', 'tipo', '2', 'A', 'o', 'Síndrome', 'de', 'Sipple.'], ['3-', 'Una', 'neoplasia', 'endocrina', 'múltiple', 'tipo', '2B.'], ['4-', 'Somatostatinoma.'], ['5-', 'Un', 'tumor', 'neuroendocrino', 'productor', 'de', 'PTH.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Pregunta', 'clínica', 'muy', 'bonita', 'de', 'MEN.'], ['Tumor', 'neuroendocrino', 'pancreático', '+', 'adenoma', 'hipofisario', '(prolactinoma)', '+', 'hiperparatiroidismo', '(cólicos', 'renoureterales', 'en', 'gente', 'joven):', 'MEN', '1.'], ['Dificultad', 'media', 'ya', 'que', 'hay', 'que', 'saber', 'la', 'triada', 'de', 'MEN', 'y', 'reconocer', 'los', 'diferentes', 'tumores.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 211_87,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENERAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '78', 'años', 'acude', 'a', 'Urgencias', 'por', 'dolor', 'en', 'fosa', 'ilíaca', 'izquierda', 'de', '24', 'horas', 'de', 'evolución', 'asociado', 'a', 'fiebre', 'y', 'algún', 'vómito', 'ocasional.'], ['A', 'la', 'exploración', 'destaca', 'dolor', 'a', 'la', 'palpación', 'de', 'forma', 'selectiva', 'en', 'la', 'fosa', 'ilíaca', 'izquierda', 'con', 'sensación', 'de', 'ocupación,', 'defensa', 'y', 'descompresión', 'positiva.'], ['Ante', 'la', 'sospecha', 'de', 'diverticulitis', 'aguda,', '¿cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones', 'es', 'correcta?'], ['1-', 'La', 'exploración', 'complementaria', 'más', 'segura', 'y', 'de', 'mejor', 'rendimiento', 'es', 'el', 'enema', 'con', 'contraste', 'baritado.'], ['2-', 'En', 'caso', 'de', 'absceso', 'pélvico', 'contenido,', 'está', 'indicada', 'la', 'colocación', 'de', 'un', 'drenaje', 'percutáneo', 'guiado', 'con', 'TAC', 'o', 'ecografía.'], ['3-', 'En', 'caso', 'de', 'precisar', 'intervención', 'quirúrgica', 'tras', 'solucionarse', 'el', 'episodio', 'agudo,', 'el', 'abordaje', 'laparoscópico', 'está', 'contraindicado.'], ['4-', 'En', 'caso', 'de', 'diverticulitis', 'aguda', 'no', 'complicada,', 'está', 'indicada', 'la', 'sigmoidectomía', 'electiva', 'tras', 'la', 'curación', 'del', 'primer', 'episodio', 'agudo.'], ['5-', 'Si', 'se', 'produjera', 'una', 'peritonitis', 'generalizada,', 'la', 'técnica', 'quirúrgica', 'más', 'adecuada', 'es', 'la', 'práctica', 'de', 'una', 'colostomía', 'derivativa', 'sin', 'resección', 'del', 'segmento', 'sigmoideo', 'afectado.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', '1', 'es', 'incorrecta', 'porque', 'las', 'pruebas', 'de', 'imagen', 'de', 'elección', 'serían', 'ecografía', 'o', 'TC;', 'la', '3', 'es', 'incorrecta', 'porque', 'el', 'abordaje', 'laparoscópico', 'está', 'indicado', 'de', 'entrada;', 'la', '4', 'es', 'incorrecta', 'porque', 'la', 'indicación', 'en', 'el', 'primer', 'episodio', 'es', 'para', 'menores', 'de', '50', 'años,', 'en', 'el', 'resto', 'se', 'indica', 'después', 'del', 'segundo', 'episodio', 'o', 'en', 'casos', 'de', 'clínica', 'persistente', 'o', 'en', 'sospecha', 'de', 'neoplasia;', 'y', 'la', '5', 'es', 'incorrecta', 'porque', 'la', 'cirugía', 'en', 'casos', 'de', 'perforación', 'con', 'peritonitis', 'siempre', 'debe', 'resecar', 'el', 'segmento', 'de', 'colon', 'afecto', 'para', 'controlar', 'el', 'foco', 'de', 'la', 'infección.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 162_121,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '52', 'años', 'con', 'enfermedad', 'renal', 'crónica', 'estadio', 'V,', 'secundaria', 'a', 'Poliquistosis', 'autosómica', 'dominante,', 'recibe', 'un', 'injerto', 'renal', 'de', 'donante', 'cadáver.'], ['Un', 'hermano', 'suyo', 'de', '34', 'años', 'acude', 'a', 'visitarlo', 'y', 'refiere', 'desconocer', 'si', 'padece', 'la', 'enfermedad', 'por', 'no', 'haber', 'acudido', 'nunca', 'a', 'un', 'médico', 'desde', 'la', 'adolescencia.'], ['¿Qué', 'actitud', 'o', 'prueba', 'le', 'parece', 'más', 'adecuada', 'para', 'recomendarle', 'en', 'ese', 'momento?'], ['1-', 'Estudio', 'genético', 'mutacional', 'y', 'de', 'ligamiento.'], ['2-', 'Ecografía', 'abdomino-pélvica.'], ['3-', 'Tomografía', 'axial', 'computerizada', 'helicoidal', 'con', 'contraste', 'iodado.'], ['4-', 'Resonancia', 'nuclear', 'magnética', 'abdominal', 'y', 'cerebral.'], ['5-', 'Controles', 'clínicos', 'periódicos.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es:', '2.'], ['Ecografía', 'abdomino-pélvica.'], ['La', 'ecografía', 'abdomino-pélvica', 'es', 'sin', 'duda', 'la', 'prueba', 'más', 'específica', 'y', 'sensible', 'para', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'poliquistosis', 'renal', 'y,', 'sobre', 'todo,', 'la', 'más', 'barata', 'para', 'demostrar', 'si', 'el', 'hermano', 'del', 'paciente', 'ha', 'heredado', 'o', 'no', 'la', 'poliquistosis.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 207_181,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '43', 'años,', 'remitida', 'a', 'la', 'Consulta', 'de', 'Patología', 'del', 'Tracto', 'Genital', 'Inferior', 'del', 'Hospital', 'por', 'presentar', 'una', 'citología', 'cérvico-vaginal', 'informada', 'como', '«L-SIL»', '(Lesión', 'Intraepitelial', 'de', 'Bajo', 'Grado).'], ['Refiere', 'infecciones', 'vaginales', 'de', 'repetición', '(Trichomoniasis,…)', 'y', 'haber', 'tenido', 'más', 'de', '5', 'parejas', 'sexuales', 'en', 'su', 'vida.'], ['La', 'mejor', 'estrategia', 'de', 'atención', 'a', 'esta', 'mujer', 'es:'], ['1-', 'Conización', 'con', 'asa', 'de', 'diatermia.'], ['2-', 'Legrado', 'endocervical', 'con', 'legra', 'de', 'Kevorkian.'], ['3-', 'Biopsia', 'de', 'endometrio', 'con', 'cánula', 'de', 'Cornier.'], ['4-', 'Histerectomía', 'sin', 'anexectomía.'], ['5-', 'Aconsejarle', 'que', 'deje', 'el', 'tabaco', 'y', 'los', 'anticonceptivos', 'y', 'hacerle', 'un', 'control', 'en', '6', 'meses.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['La', 'mejor', 'respuesta', 'a', 'esta', 'pregunta', 'es', 'la', 'número', '5.'], ['La', 'mayoría', 'de', 'laslesiones', 'identificadas', 'como', 'L-SIL', 'se', 'asocian', 'a', 'infección', 'por', 'VPH:', 'por', 'ello,', 'se', 'aconseja', 'dejar', 'el', 'tabaco,', 'ya', 'que', 'éste', 'es', 'un', 'factor', 'de', 'progresión', 'de', 'la', 'dicha', 'infección.'], ['Por', 'otro', 'lado', 'y', 'según', 'los', 'últimos', 'estudios,', 'el', '70%', 'de', 'las', 'citologías', 'informadas', 'como', 'LSIL', 'remitirán,', 'un', '15%', 'persistirá', 'y', 'otro', '15%', 'mostrará', 'una', 'citología', 'más', 'grave,', 'sin', 'poder', 'diferenciarse', 'si', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'progresión', 'biológica', 'o', 'de', 'una', 'lesión', 'oculta', 'en', 'la', 'citología', 'inicial.'], ['Debido', 'a', 'ello,', 'lo', 'más', 'adecuado', 'es', 'volver', 'a', 'hacerle', 'un', 'control', 'a', 'los', '6', 'meses.'], ['Dado', 'los', 'antecedentes', 'personales', 'de', 'la', 'mujer', '(más', 'de', '5', 'parejas', 'sexuales', 'e', 'infecciones', 'de', 'repetición)', 'y', 'su', 'edad,', 'lo', 'ideal', 'sería', 'remitirla', 'para', 'realizar', 'una', 'colposcopia.'], ['No', 'obstante,', 'la', 'respuesta', '5', 'dice', 'que', 'control', 'en', '6', 'meses,', 'pero', 'no', 'especifia', 'qué', 'control', '(podría', 'ser', 'una', 'colposcopia', 'o', 'una', 'citología).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 584_73,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OBSTETRICS', 'AND', 'GYNECOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '51', 'años,', 'menopaúsica', 'desde', 'hace', 'un', 'año', 'y', 'medio,', 'que', 'consulta', 'por', 'manchado', 'vaginal', 'de', '2', 'semanas', 'de', 'evolución.'], ['Refiere', 'que', 'el', 'manchado', 'es', 'menor', 'que', 'una', 'regla.'], ['En', 'la', 'ecografía', 'se', 'objetiva', 'un', 'endometrio', 'de', '7', 'mm.'], ['Señale', 'la', 'opción', 'correcta:'], ['1-', 'El', 'endometrio', 'está', 'engrosado', 'y', 'ante', 'la', 'clínica', 'de', 'la', 'paciente,', 'toma', 'una', 'biopsia', 'endometrial', 'con', 'cánula', 'de', 'Cornier.'], ['2-', 'El', 'endometrio', 'no', 'está', 'engrosado', 'por', 'lo', 'que', 'le', 'pauta', 'ácido', 'tranexámico', 'y', 'seguimiento', 'ambulatorio.'], ['3-', 'Tiene', 'indicación', 'de', 'histeroscopia', 'diagnóstica', 'sin', 'necesidad', 'de', 'toma', 'de', 'biopsia', 'endometrial.'], ['4-', 'El', 'endometrio', 'no', 'está', 'engrosado,', 'pero', 'como', 'tiene', 'clínica', 'de', 'metrorragia', 'está', 'indicada', 'la', 'realización', 'de', 'una', 'biopsia', 'endometrial.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'endometrio', 'está', 'engrosado', 'para', 'ser', 'una', 'mujer', 'menopáusica', '(algunas', 'guías', 'ponen', 'el', 'límite', 'en', '5', 'y', 'otras', 'en', '3mm).'], ['Y', 'la', 'primera', 'prueba', 'complementaria', 'a', 'realizar', 'sería', 'una', 'biopsia', 'endometrial.'], ['Si', 'ya', 'ésta', 'no', 'es', 'determinante,', 'se', 'valorará', 'realizar', 'histeroscopia', 'como', '2ª', 'opción.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 138_165,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTORHINOLARYNGOLOGY', 'AND', 'MAXILLOFACIAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'que', 'acude', 'a', 'consulta', 'de', 'ambulatorio', 'porque', 'se', 'lleva', 'la', 'mano', 'al', 'oído,', 'sin', 'fiebre', 'ni', 'signos', 'inflamatorios', 'agudos', 'y', 'que', 'en', 'la', 'exploración', 'se', 'observa', 'un', 'tímpano', 'sonrosado/ambarino.'], ['Como', 'antecedentes', 'refiere', 'que', 'hace', 'un', 'mes', 'presentó', 'un', 'episodio', 'de', 'otalgia,', 'fiebre', 'acompañada', 'de', 'irritabilidad', 'y', 'que', 'fue', 'tratado', 'con', 'amoxicilina', '40', 'mg/kg/día.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Otitis', 'media', 'aguda', 'recidivante.'], ['2-', 'Otitis', 'media', 'serosa.'], ['3-', 'Otitis', 'media', 'crónica', 'simple.'], ['4-', 'Otitis', 'media', 'crónica', 'colesteatomatosa.'], ['5-', 'Mastoiditis.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Leyendo', 'el', 'caso,', 'vamos', 'descartando', 'opciones:', 'niño', 'con', 'otalgia,', 'pero', 'sin', 'fiebre', 'ni', 'signos', 'inflamatorios', 'agudos:', 'ya', 'no', 'es', 'ni', 'la', '1', '(otitis', 'media', 'aguda', 'recidivante)', 'ni', 'la', '5', '(mastoiditis).'], ['En', 'la', 'otoscopia,', 'se', 'observa', 'un', 'tímpano', 'sonrosado', 'y', 'ambarino:', 'no', 'se', 'observan', 'escamas,', 'luego', 'no', 'es', 'la', '4', '(otitis', 'media', 'crónica', 'colesteatomatosa);', 'ni', 'tampoco', 'perforaciones', 'ni', 'adhesiones,', 'luego', 'tampoco', 'es', 'la', '3', '(otitis', 'media', 'crónica', 'simple).'], ['La', 'otoscopia', 'es', 'característica', 'de', 'una', 'otitis', 'media', 'serosa', '(respuesta', '2', 'correcta).'], ['Es', 'conocido', 'por', 'ORL,', 'pediatras', 'y', 'médicos', 'de', 'familia', 'que', 'en', 'el', 'mes', 'siguiente', 'a', 'una', 'otitis', 'media', 'aguda,', 'el', 'oído', 'medio', 'queda', 'ocupado', 'por', 'un', 'contenido', 'mucoseroso', 'cuya', 'evolución', 'conviene', 'vigilar.'], ['Tampoco', 'creo', 'que', 'sea', 'impugnable.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 136_132,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '60', 'años', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'crisis', 'comicial.'], ['Ex-fumador', 'desde', 'hace', '3', 'años,', 'sin', 'otros', 'antecedentes', 'de', 'interés.'], ['Una', 'TAC', 'evidencia', 'metástasis', 'múltiples.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'origen', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Cáncer', 'de', 'cabeza', 'y', 'cuello.'], ['2-', 'Cáncer', 'de', 'pulmón.'], ['3-', 'Cáncer', 'de', 'vejiga', 'urinaria.'], ['4-', 'Cáncer', 'de', 'colon.'], ['5-', 'Cáncer', 'de', 'páncreas.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Muy', 'fácil,', '¿no?'], ['El', 'cáncer', 'de', 'pulmón', 'es', 'la', 'causa', 'más', 'frecuente', 'de', 'las', 'metástasis', 'cerebrales', 'y', 'en', 'un', '20-30%', 'de', 'los', 'casos', 'es', 'a', 'raíz', 'de', 'ellas', 'que', 'se', 'diagnostica', 'el', 'tumor', 'primario', '(como', 'aquí).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 518_105,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'AND', 'EMERGENCY', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '24', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'migraña,', 'en', 'tratamiento', 'con', 'propranolol', 'y', 'anticonceptivos', 'orales,', 'que', 'acude', 'por', 'disnea', 'intensa,', 'ronquera,', 'erupción', 'cutánea,', 'náuseas', 'y', 'vómitos', '30', 'minutos', 'después', 'de', 'la', 'toma', 'de', 'metamizol.'], ['Presenta', 'una', 'presión', 'arterial', 'de', '90/40', 'mmHg', 'y', 'una', 'SatO2', 'de', '90', '%.'], ['El', 'tratamiento', 'inicial', 'más', 'correcto', 'sería', 'administrar:'], ['1-', 'Adrenalina.'], ['2-', 'Adrenalina', 'y', 'dexclorfeniramina.'], ['3-', 'Adrenalina,', 'dexclorfeniramina', 'y', 'metilprednisolona.'], ['4-', 'Adrenalina,', 'dexclorfeniramina', 'y', 'glucagón.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Nos', 'encontramos', 'ante', 'una', 'reacción', 'anafiláctica', 'por', 'metamizol,', 'en', 'la', 'que', 'hay', 'que', 'actuar', 'rápidamente', 'o', 'la', 'paciente', 'podría', 'evolucionar', 'a', 'parada', 'cardíaca.'], ['Es', 'importante', 'evaluar', 'la', 'gravedad', 'de', 'las', 'reacciones', 'alérgicas,', 'ya', 'que,', 'en', 'este', 'caso,', 'el', 'tratamiento', 'precoz', 'es', 'fundamental', 'para', 'prevenir', 'la', 'elevada', 'mortalidad', 'si', 'no', 'se', 'aplica.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'es', 'la', 'adrenalina', 'IM', '(sólo', 'pasar', 'a', 'IV', 'si', 'anafilaxia', 'refractaria),', 'que', 'ha', 'demostrado', 'el', 'aumento', 'de', 'la', 'supervivencia,', 'pudiéndose', 'repetir', 'la', 'administración', 'cada', '5-15', 'minutos', 'si', 'los', 'síntomas', 'no', 'ceden.'], ['Como', 'tratamiento', 'adyuvante,', 'se', 'podría', 'administrar', 'la', 'dexclorfeniramina.'], ['En', 'este', 'caso', 'concreto,', 'al', 'tomar', 'la', 'paciente', 'tratamiento', 'previo', 'con', 'propranolol,', 'nos', 'está', 'indicando', 'que', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '4,', 'que', 'es', 'la', 'que', 'incluye', 'la', 'administración', 'de', 'glucagón,', 'que', 'se', 'administra', 'porque', 'los', 'pacientes', 'que', 'toman', 'betabloqueantes', 'pueden', 'ser', 'resistentes', 'al', 'tratamiento', 'con', 'adrenalina', 'y', 'desarrollar', 'hipotensión', 'refractaria', 'y', 'bradicardia', 'prolongada.'], ['La', 'dosis', 'en', 'adultos', 'es', 'de', '1', 'a', '2mg,', 'por', 'vía', 'IV', 'o', 'IM,', 'pudiendo', 'ser', 'repetida', 'en', '5', 'minutos', 'o', 'seguida', 'de', 'una', 'infusión', 'a', '5-15mcg/min.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 581_205,, 543_39,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ALLERGOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '35', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'consulta', 'para', 'confirmar', 'una', 'sospecha', 'de', 'alergia', 'a', 'Anisakis', 'simplex.'], ['Ha', 'sufrido', 'previamente', 'un', 'cuadro', 'clínico', 'de', 'anisakiasis', 'gastrointestinal', 'tras', 'ingerir', 'pescado.'], ['En', 'las', 'pruebas', 'efectuadas', 'se', 'evidencian', 'niveles', 'de', 'IgE', 'específica', 'de', '10', 'KU/l', 'frente', 'a', 'Anisakis', 'simplex.'], ['De', 'las', 'siguientes', '¿Cuál', 'sería', 'la', 'recomendación', 'dietética', 'para', 'este', 'paciente?:'], ['1-', 'No', 'puede', 'comer', 'ningún', 'pescado,', 'crustáceo,', 'molusco', 'ni', 'cefalópodo.'], ['2-', 'Puede', 'comer', 'pescado', 'fresco', 'cocinado', 'a', 'la', 'plancha.'], ['3-', 'Puede', 'comer', 'pescado', 'ultracongelado', 'comercialmente.'], ['4-', 'Puede', 'comer', 'pescado', 'fresco', 'marinado', 'o', 'ahumado', 'en', 'frío.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'Anisakis', 'simplex', 'es', 'un', 'parásito', 'que', 'se', 'encuentra', 'de', 'forma', 'frecuente', 'en', 'el', 'pescado.'], ['Para', 'evitar', 'reacciones', 'con', 'dicho', 'parásito', 'realizará', 'una', 'dieta', 'exenta', 'de', 'pescado', 'fresco', 'y', 'crudo', '(boquerones', 'en', 'vinagre,', 'ahumados,', 'salazones,', 'sushi,', 'etc.).'], ['Podrá', 'consumir', 'pescado', 'ultracongelado', 'o', 'pescado', 'fresco', 'previamente', 'congelado', 'a', '-20ºC', 'al', 'menos', '5', 'días', 'antes', 'de', 'cocinarlo,', 'siempre', 'y', 'cuando', 'lo', 'cocine', 'a', 'altas', 'temperaturas', '>60ºC', '(asado,', 'frito,', 'etc.),', 'evitando', 'preparaciones', 'crudas,', 'a', 'la', 'plancha', 'o', 'cocciones', 'en', 'microondas.'], ['Se', 'recomienda', 'consumir', 'preferentemente', 'las', 'colas', 'porque', 'las', 'larvas', 'del', 'parásito', 'suelen', 'estar', 'cerca', 'de', 'las', 'vísceras', 'de', 'la', 'cabeza.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 2_36,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '87', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'bronquitis', 'crónica', 'e', 'insuficiencia', 'cardiaca,', 'ha', 'sido', 'diagnosticado', 'de', 'colecistitis', 'aguda', 'litiásica.'], ['Tras', '4', 'días', 'de', 'hospitalización', 'en', 'tratamiento', 'con', 'dieta', 'absoluta,', 'sueroterapia', 'piperacilina-tazobactam,', 'el', 'paciente', 'continúa', 'con', 'fiebre,', 'dolor', 'abdominal', 'persistente', 'y', 'leucocitosis..'], ['La', 'actitud', 'más', 'adecuada', 'en', 'este', 'momento', 'sería:'], ['1-', 'Tratamiento', 'quirúrgico', 'urgente.'], ['2-', 'Drenaje', 'biliar', 'mediante', 'colecistostomía', 'percutanea.'], ['3-', 'Sustituir', 'la', 'piperacilina-tazobactam', 'por', 'metronidazol-cefotaxima.'], ['4-', 'Sustituir', 'la', 'piperacilina-tazobactam', 'por', 'amikacina-clindamicina.'], ['5-', 'Añadir', 'al', 'tratamiento', 'un', 'aminoglucósido', 'como', 'gentamicina.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['En', 'esta', 'pregunta,', 'insisten', 'en', 'la', 'edad', 'y', 'a', 'comorbilidad', 'del', 'paciente,', 'así', 'como', 'en', 'el', 'tiempo', 'de', 'evolución,', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'respuesta', 'probablemente', 'no', 'será', 'la', '1.'], ['De', 'todas', 'formas', 'lo', 'ideal', 'es', 'drenar', 'esa', 'vesícula', 'que', 'no', 'acaba', 'de', 'remontar', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'respuesta', 'que', 'yo', 'pondría', 'sería', 'la', '2.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 122_119,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MICROBIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '17', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'un', 'cuadro', 'agudo', 'de', 'fiebre', 'elevada,', 'dolor', 'faríngeo', 'y', 'adenopatías', 'cervicales.'], ['Previamente', 'había', 'sido', 'diagnósticada', 'de', 'faringitis', 'aguda', 'y', 'recibió', 'tratamiento', 'con', 'amoxicilina,', 'presentando', 'posteriormente', 'un', 'exantema', 'cutáneo', 'maculoso', 'generalizado.'], ['Se', 'realiza', 'analítica', 'que', 'presenta', 'ligera', 'leucocitosis', 'y', 'presencia', 'de', 'leucocitos', 'activados,', 'ligera', 'trombopenia', 'y', 'transaminasas', 'levemente', 'aumentadas.'], ['¿Cuál', 'sería', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'de', 'este', 'cuadro', 'clínico?'], ['1-', 'Es', 'un', 'cuadro', 'típico', 'de', 'mononucleosis', 'infecciosa.'], ['2-', 'Infección', 'por', 'varicela', 'zoster.'], ['3-', 'Toxoplasmosis', 'aguda.'], ['4-', 'Enfermedad', 'de', 'Lyme.'], ['5-', 'Infección', 'por', 'herpes', 'virus', '8.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', 'primera.'], ['Es', 'un', 'cuadro', 'típico', 'de', 'mononucleosis', 'infecciosa.'], ['Aunque', 'puede', 'darse', 'un', 'cuadro', 'similar', 'en', 'una', 'toxoplasmosis', 'aguda,', 'menos', 'del', '1%', 'de', 'las', 'infecciones', 'agudas', 'por', 'toxoplasma', 'se', 'presentan', 'como', 'mononucleosis.'], ['Característico', 'de', 'la', 'mononucleosis', 'infecciosa', 'por', 'Epstein-Barr', 'es', 'la', 'aparición', 'del', 'exantema', 'macular', 'tras', 'el', 'tratamiento', 'por', 'amoxicilina.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 36_130,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '85', 'años', 'consulta', 'por', 'cansancio', 'y', 'debilidad', 'especialmente', 'por', 'las', 'mañanas.'], ['A', 'veces', 'se', 'encuentra', 'inestable', 'al', 'caminar', 'y', 'tiene', 'que', 'sentarse', 'para', 'recuperar', 'el', 'equilibrio.'], ['En', 'dos', 'ocasiones', 'ha', 'tenido', 'que', 'sentarse', 'para', 'no', 'caer', 'pero', 'niega', 'síntomas', 'de', 'mareo.'], ['Tiene', 'hipertensión', 'arterial,', 'incontinencia', 'urinaria', 'y', 'artrosis.'], ['Su', 'tratamiento', 'es', 'hidroclorotiazida', '(25', 'mg/d),', 'oxibutinina', '(10', 'mg/d),', 'lisinopril', '(10', 'mg/d),', 'calcio', '(1500', 'mg/d)', 'y', 'paracetamol', '(3', 'gr/d).'], ['A', 'la', 'exploración', 'destaca', 'una', 'tensión', 'arterial', 'de', '115/70', 'mm', 'Hg,', 'pulso', '80', 'lpm.'], ['Sus', 'movimientos', 'son', 'lentos.'], ['Tiene', 'un', 'temblor', 'moderado', 'las', 'manos.'], ['Puede', 'levantarse', 'de', 'la', 'silla', 'lentamente', 'pero', 'sin', 'necesidad', 'de', 'apoyarse', 'en', 'los', 'brazos.'], ['Camina', 'levemente', 'inclinada', 'hacia', 'adelante', 'con', 'poco', 'balanceo', 'de', 'los', 'brazos.'], ['Gira', 'lentamente', 'pero', 'sin', 'perder', 'el', 'equilibrio.'], ['No', 'es', 'capaz', 'de', 'mantenerse', 'sobre', 'un', 'solo', 'pie.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'posibles', 'actuaciones', 'realizaría', 'en', 'primer', 'lugar?'], ['1-', 'Valorar', 'agudeza', 'visual.'], ['2-', 'Realizar', 'una', 'resonancia', 'magnética.'], ['3-', 'Estudio', 'con', 'mesa', 'basculante.'], ['4-', 'Medir', 'la', 'tensión', 'arterial', 'tumbada', 'y', 'levantada.'], ['5-', 'Intento', 'terapéutico', 'con', 'L-dopa.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'iniciar', 'tratamiento', 'con', 'L-dopa,', 'ya', 'que', 'la', 'clínica', 'descrita', 'es', 'de', 'un', 'parkinsonismo', 'cuyo', 'diagnóstico', 'es', 'exclusivamente', 'clínico.'], ['El', 'resto', 'de', 'respuestas', 'pueden', 'realizarse', 'para', 'diagnóstico', 'diferencial,', 'pero', 'la', 'realización', 'de', 'pruebas', 'complementarias', 'no', 'justifica', 'el', 'retraso', 'del', 'inicio', 'de', 'tratamiento.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 338_31,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '20', 'años', 'con', 'tumoración', 'ovárica', 'de', '15', 'cm,', 'sólido-quística,', 'detectada', 'por', 'ecografía', 'tras', 'presentar', 'síntomas', 'abdominales', 'inespectíficos.'], ['En', 'el', 'estudio', 'histopatológico', 'de', 'la', 'pieza', 'correspondiente', 'se', 'encuentran', 'dientes,', 'pelos,', 'zonas', 'de', 'epitelio', 'intestinal,', 'áreas', 'de', 'epitelio', 'escamoso', '(15%)', 'y', 'bronquial,', 'así', 'como', 'elementos', 'neuroectodérmicos', 'y', 'embrionarios', 'en', 'varias', 'de', 'las', 'preparaciones', 'histológicas.'], ['En', 'referencia', 'a', 'este', 'caso,', 'señale', 'el', 'diagnóstico', 'correcto:'], ['1-', 'Teratocarcinoma.'], ['2-', 'Teratoma', 'inmaduro.'], ['3-', 'Teratoma', 'quístico', 'maduro.'], ['4-', 'Disgerminoma.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Teratoma', 'quístico', 'maduro', '(frecuente', 'en', 'el', 'ovario', 'de', 'la', 'mujer', 'adulta).'], ['Masa', 'con', 'un', 'gran', 'quiste', 'que', 'ocupa', 'la', 'mayor', 'parte', 'de', 'ella;', 'en', 'su', 'cavidad', 'hay', 'material', 'sebáceo', 'y', 'pelos.'], ['La', 'pared,', 'en', 'general', 'de', 'pocos', 'milímetros', 'de', 'espesor,', 'tiene', 'la', 'estructura', 'de', 'piel,', 'con', 'su', 'superficie', 'epidérmica', 'hacia', 'la', 'cavidad.'], ['Por', 'este', 'desarrollo', 'preponderante', 'de', 'estructuras', 'cutáneas', 'se', 'le', 'suele', 'denominar', 'quiste', 'dermoide.'], ['Los', 'tejidos', 'que', 'componen', 'el', 'tumor', 'son', 'bien', 'diferenciados', '(maduros', 'o', 'de', 'tipo', 'adulto);', 'aparte', 'estructuras', 'cutáneas', 'se', 'pueden', 'observar', 'muchos', 'otros', 'tejidos,particularmente', 'en', 'un', 'engrosamiento', 'o', 'espolón', 'que', 'hace', 'eminencia', 'hacia', 'la', 'cavidad,', 'en', 'el', 'que', 'con', 'frecuencia', 'hay', 'dientes,', 'cartílago', 'y', 'hueso.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 432_117,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES', 'AND', 'MICROBIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '85', 'años', 'portador', 'de', 'catéter', 'venosa', 'periférico', 'que,', 'una', 'semana', 'después', 'de', 'estar', 'hospitalizado', 'por', 'un', 'ictus,', 'comienza', 'con', 'tiritona', 'y', 'fiebre.'], ['Se', 'realizan', 'hemocultivos', 'y', 'desde', 'microbiología', 'se', 'informa', 'que', 'están', 'creciendo', 'cocos', 'gram', 'positivos', 'en', 'racimos.'], ['En', 'espera', 'del', 'antibiograma,', '¿cual', 'es', 'el', 'tratamiento', 'antibiótico', 'más', 'adecuado?'], ['1-', 'Cefazolína.'], ['2-', 'Cloxacilina.'], ['3-', 'Vancomicína.'], ['4-', 'Linezolid.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'causa', 'más', 'frecuente', 'de', 'infección', 'por', 'catéter', 'es', 'una', 'bacteria', 'que', 'coloniza', 'la', 'piel.'], ['La', 'tinción', 'de', 'Gram', 'nos', 'dice', 'que', 'es', 'un', 'estafilococo,', 'la', 'mayoría', 'de', 'las', 'especies', 'de', 'este', 'género', 'adquirido', 'de', 'forma', 'intrahospitalaria', 'son', 'meticilin', 'resistente,', 'por', 'lo', 'que', 'se', 'consideran', 'resistente', 'a', 'Cloxacilina,', 'Cefazolina', 'y', 'no', 'hay', 'datos', 'clínicos', 'acerca', 'de', 'la', 'eficacia', 'de', 'linezolid', 'para', 'el', 'tratamiento', 'de', 'la', 'infección', 'sistémica', 'relacionada', 'con', 'catéter.'], ['Esto,', 'más', 'la', 'experiencia', 'con', 'el', 'uso', 'de', 'vancomicina', 'en', 'este', 'cuadro', 'se', 'considera', 'de', 'elección', 'empíricamente', 'a', 'vancomicina.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 513_38,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'AND', 'EMERGENCY', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '72', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'presentar', 'aparatoso', 'e', 'importante', 'angioedema', 'lingual.'], ['No', 'presenta', 'urticaria', 'asociada', 'ni', 'refiere', 'antecedentes', 'de', 'alergia', 'a', 'fármacos', 'o', 'alimentos.'], ['Entre', 'sus', 'antecedentes', 'personales', 'destacan', 'diabetes', 'mellitus', 'tipo', '2,', 'dislipemia,', 'hipertensión', 'arterial,', 'hipotiroidismo', 'y', 'enfermedad', 'de', 'Parkinson.'], ['En', 'tratamiento', 'habitual', 'con', 'metformina,', 'simvastatina,', 'enalapril,', 'tiroxina', 'y', 'levodopa.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'fármacos', 'es', 'con', 'mayor', 'probabilidad', 'el', 'fármaco', 'causal', 'del', 'cuadro', 'clínico', 'descrito?:'], ['1-', 'Enalapril.'], ['2-', 'Simvastatina.'], ['3-', 'Metformina', 'o', 'levodopa', 'por', 'igual.'], ['4-', 'Levodopa.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['De', 'los', 'fármacos', 'propuestos,', 'las', 'opciones', 'menos', 'probables', 'serían', 'la', '3,', 'ya', 'que', 'la', 'metformina', 'muy', 'raramente', 'causa', 'angioedema', 'lingual', '(en', 'marzo', 'de', '2020', 'sólo', 'había', 'un', 'caso', 'descrito', 'en', 'todo', 'el', 'mundo)', 'y', 'la', '4,', 'ya', 'que,', 'entre', 'las', 'reacciones', 'adversas', 'de', 'la', 'levodopa,', 'el', 'angioedema', 'se', 'clasifica', 'entre', 'las', 'muy', 'raras', '(frecuencia', 'menor', 'al', '0,1%).'], ['De', 'las', 'dos', 'opciones', 'que', 'quedan,', 'los', 'fármacos', 'que', 'con', 'más', 'frecuencia', 'y', 'más', 'clásicamente', 'se', 'han', 'asociado', 'a', 'angioedema', 'lingual', 'son', 'los', 'IECAs', '(frecuencia', 'en', 'torno', 'al', '0.2%),', 'siendo', 'su', 'relación', 'con', 'la', 'simvastatina', 'también', 'menor', 'al', '0.1%.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 580_198,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '35', 'años,', 'remitida', 'a', 'urgencias', 'por', 'traumatismo', 'craneoencefálico', 'por', 'caída', 'en', 'patinete,', 'sin', 'pérdida', 'de', 'conciencia', 'ni', 'amnesia.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'trata', 'de', 'un', 'traumatismo', 'craneoencefálico', 'cerrado', 'con', 'conmoción', 'y', 'cefalea', 'leve', 'sin', 'presencia', 'de', 'náuseas', 'y', 'vómitos.'], ['La', 'exploración', 'neurológica', 'es', 'normal', 'y', 'presenta', 'un', 'índice', 'de', 'Glasgow', 'de', '15.'], ['Ante', 'esta', 'situación', '¿qué', 'prueba', 'de', 'imagen', 'está', 'indicada', 'en', 'primer', 'lugar?:'], ['1-', 'TC', 'craneal', 'sin', 'contraste.'], ['2-', 'TC', 'craneal', 'con', 'contraste.'], ['3-', 'Ninguna', 'prueba', 'de', 'imagen.'], ['4-', 'Radiografía', 'simple', 'de', 'cráneo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Tras', 'un', 'TCE', 'en', 'un', 'paciente', 'no', 'anticoagulado', 'ni', 'antiagregado,', 'sin', 'factores', 'de', 'riesgo', 'conocidos', 'para', 'hemorragia,', 'que', 'no', 'presenta', 'datos', 'de', 'alarma', 'ni', 'en', 'anamnesis', 'ni', 'en', 'exploración', 'física', 'no', 'es', 'necesario', 'realizar', 'prueba', 'de', 'imagen', 'craneal.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 248_118,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '34', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'fiebre', 'y', 'malestar', 'general.'], ['En', 'la', 'historia', 'clínica', 'se', 'recogen', 'como', 'antecedentes', 'relaciones', 'homosexuales', 'desde', 'hace', '4', 'meses', 'con', 'una', 'nueva', 'pareja.'], ['2', 'meses', 'antes', 'de', 'la', 'consulta', 'actual', 'tuvo', 'una', 'lesión', 'ulcerosa', 'en', 'el', 'glande,', 'indolora,', 'con', 'adenopatías', 'inguinales', 'bilaterales,', 'todo', 'ello', 'autolimitado.'], ['Se', 'solicitan', 'estudios', 'serológicos', 'con', 'los', 'siguientes', 'resultados:', 'HIV', 'negativo,', 'RPR', '1/320,', 'TPHA', '1/128.'], ['¿Qué', 'tratamiento', 'indicaría', 'en', 'este', 'paciente?'], ['1-', 'Ninguno.'], ['2-', 'Penicilina', 'G', 'intravenosa,', '24', 'MU', 'cada', 'día', 'durante', '14', 'días.'], ['3-', 'Penicilina', 'Benzatina', '2,4', 'MU', 'intramuscular,', '3', 'dosis', 'en', 'tres', 'semanas', 'consecutivas.'], ['4-', 'Ceftriaxona', '2', 'gramos', 'intramusculares', 'en', 'una', 'única', 'dosis.'], ['5-', 'Penicilina', 'Benzatina', '2,4', 'MU', 'intramuscular', 'en', 'una', 'única', 'dosis.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Pregunta', 'de', 'respuesta', 'directa.'], ['Se', 'trata', 'de', 'una', 'sífilis', '(tanto', 'por', 'el', 'antecendente', 'como', 'por', 'la', 'serología)', 'en', 'fase', 'secundaria', 'por', 'lo', 'que', 'el', 'tratamiento', 'se', 'realiza', 'con', 'Penicilina', 'Benzatina', '2,4', 'MU', 'en', 'una', 'única', 'dosis.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 222_197,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EPIDEMIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'homosexual', 'de', '30', 'años', 'de', 'edad', 'VIH', '(+)', 'que', 'participa', 'como', 'voluntario', 'en', 'un', 'centro', 'de', 'ayuda', 'a', 'pacientes', 'con', 'SIDA.'], ['Según', 'su', 'historia', 'clínica', 'recibió', 'toxoide', 'diftérico', '(Td)', 'hace', '6', 'años,', 'la', 'vacuna', 'triple', 'vírica', 'en', 'la', 'infancia', 'y', 'en', 'la', 'adolescencia,', 'y', 'la', 'hepatitis', 'B', 'hace', '3', 'años.'], ['Actualmente', 'se', 'encuentra', 'asintomático', 'con', 'un', 'recuento', 'de', 'CD4', 'superior', 'a', '200', 'cls/microlitro.'], ['¿Qué', 'vacunas', 'deberíamos', 'recomendarle?'], ['1-', 'Gripe', 'estacional,', 'neumocócica,', 'meningitis', 'tetravalente', 'y', 'hepatitis', 'A.'], ['2-', 'Gripe', 'estacional,', 'Td,', 'neumocócia', 'y', 'meningitis', 'tetravalente.'], ['3-', 'Meningitis', 'tetravalente,', 'neumocócia', 'y', 'gripe', 'estacional.'], ['4-', 'Td,', 'meningitis', 'tetravalente,', 'neumocócica.'], ['5-', 'Triple', 'vírica,', 'gripe', 'estacional,', 'neumocócica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['las', 'recomendaciones', 'de', 'vacunación', 'para', 'los', 'adultos', 'HIV+', 'incluyen', 'vacuna', 'de', 'la', 'hepatitis', 'B,', 'gripe,', 'triple', 'vírica,', 'antineumocócica,', 'Td', 'y', 'Tdap,', 'y', 'para', 'algunos', 'adultos,', 'hepatits', 'A,', 'o', 'A', 'y', 'B', 'combinada,', 'meningitis', 'bacteriana,', 'VPH', 'y', 'antimeningocócica', '(Fuente', '[1]).'], ['Teniendo', 'en', 'cuenta', 'que', 'el', 'individuo', 'ha', 'recibido', 'algunas', 'vacunas,', 'que', 'tiene', 'un', 'recuento', 'CD4', '>100', '(si', 'fuera', 'menor', 'habría', 'alguna', 'contraindicación)', 'y', 'trabaja', 'en', 'un', 'centro', 'de', 'ayuda', 'a', 'pacientes', 'con', 'SIDA', '(se', 'le', 'equipara', 'a', '“personal', 'de', 'salud”)', 'las', 'respuestas', '2,', '4', 'y', '5', 'son', 'erróneas.'], ['Las', 'cuatro', 'vacunas', 'de', 'la', 'opción', '1', 'son', 'administrables.'], ['Con', 'algo', 'más', 'de', 'detalle:', 'Vacuna', 'frente', 'al', 'tétanos', 'y', 'la', 'difteria:', 'todas', 'las', 'personas', 'deben', 'estar', 'vacunados', 'frente', 'a', 'estas', 'dos', 'enfermedades.'], ['Vacuna', 'frente', 'a', 'la', 'hepatitis', 'B:', 'los', 'virus', 'de', 'la', 'hepatitis', 'B', 'y', 'del', 'VIH', 'comparten', 'las', 'mismas', 'vías', 'de', 'transmisión', 'por', 'lo', 'que', 'es', 'frecuente', 'que', 'el', 'paciente', 'infectado', 'por', 'VIH', 'esté', 'infectado', 'también', 'por', 'el', 'virus', 'de', 'la', 'hepatitis', 'B.'], ['Por', 'esto', 'es', 'importante', 'conocer', 'si', 'la', 'persona', 'infectada', 'por', 'VIH', 'presenta', 'marcadores', 'de', 'infección', 'por', 'hepatitis', 'B', 'y', 'proceder', 'a', 'la', 'vacunación', 'en', 'caso', 'de', 'que', 'no', 'los', 'tenga.'], ['Vacuna', 'frente', 'a', 'la', 'hepatitis', 'A:', 'la', 'hepatitis', 'A', 'en', 'una', 'persona', 'portadora', 'de', 'hepatitis', 'B,', 'con', 'hepatitis', 'C', 'o', 'con', 'otra', 'enfermedad', 'hepática', 'puede', 'ser', 'muy', 'grave.'], ['Dado', 'que', 'estas', 'infecciones', 'son', 'más', 'frecuentes', 'en', 'el', 'paciente', 'infectado', 'por', 'VIH', 'se', 'recomienda', 'su', 'vacunación', 'frente', 'a', 'la', 'hepatitis', 'A.'], ['Vacuna', 'frente', 'a', 'la', 'gripe:', 'una', 'gripe', 'en', 'un', 'paciente', 'con', 'falta', 'de', 'respuesta', 'inmune', 'presenta', 'mayor', 'gravedad', 'y', 'riesgo', 'de', 'complicaciones,', 'por', 'lo', 'que', 'está', 'indicada', 'la', 'vacunación', 'anual', 'frente', 'a', 'esta', 'enfermedad.'], ['Si', 'la', 'situación', 'inmunitaria', 'del', 'paciente', 'está', 'muy', 'deteriorada,', 'la', 'respuesta', 'a', 'la', 'vacunación', 'está', 'disminuida.'], ['En', 'este', 'caso', 'es', 'fundamental', 'la', 'vacunación', 'de', 'todos', 'los', 'convivientes', 'de', 'la', 'persona', 'infectada', 'por', 'VIH', 'para', 'evitar', 'que', 'le', 'transmitan', 'la', 'enfermedad.'], ['Vacuna', 'frente', 'al', 'neumococo:', 'las', 'infecciones', 'neumocócicas', '(en', 'especial', 'las', 'neumonías)', 'son', 'hasta', '10', 'veces', 'mas', 'frecuentes', 'en', 'las', 'personas', 'infectadas', 'por', 'VIH', 'que', 'en', 'los', 'adultos', 'no', 'infectados', 'por', 'el', 'VIH,', 'por', 'lo', 'que', 'se', 'recomienda', 'la', 'vacunación,', 'si', 'bien', 'en', 'pacientes', 'con', 'recuentos', 'inferiores', 'a', '200/mm3', 'la', 'respuesta', 'protectora', 'no', 'suele', 'ser', 'suficiente.'], ['Deben', 'recibir', 'una', 'segunda', 'dosis', 'a', 'los', '3-5', 'años.'], ['Los', 'niños', 'infectados', 'por', 'VIH', 'deben', 'vacunarse', 'con', 'la', 'vacuna', 'antineumocócica', 'conjugada', 'con', 'el', 'número', 'de', 'dosis', 'que', 'le', 'correspondan', 'según', 'la', 'edad.'], ['Vacuna', 'frente', 'al', 'Haemophilus', 'Influenzae', 'tipo', 'b:', 'esta', 'bacteria', 'es', 'causa', 'de', 'neumonías', 'y', 'meningitis,', 'en', 'especial', 'en', 'niños.'], ['Aunque', 'en', 'los', 'adultos', 'infectados', 'por', 'VIH', 'representa', 'un', 'número', 'pequeño', 'de', 'las', 'causas', 'de', 'infección,', 'se', 'recomienda', 'la', 'vacunación.'], ['Vacuna', 'frente', 'al', 'sarampión,', 'la', 'rubéola', 'y', 'la', 'parotiditis', '(triple', 'vírica):', 'las', 'tres', 'enfermedades', 'pueden', 'adquirir', 'una', 'mayor', 'gravedad', 'en', 'los', 'pacientes', 'infectados', 'por', 'VIH,', 'en', 'especial', 'el', 'sarampión,', 'por', 'lo', 'que', 'todas', 'ellas', 'deben', 'de', 'estar', 'vacunadas,', 'siempre', 'que', 'la', 'inmunodepresión', 'no', 'sea', 'severa', '(recuento', 'menor', 'a', '200/mm3).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], 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'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 244_114,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Chico', 'de', '16', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'presentar', 'amigdalitis', 'pultácea,', 'fiebre', 'de', 'hasta', '38,5ºC,', 'adenopatías', 'cervicales', 'dolorosas,', 'exantema', 'macular', 'no', 'pruriginoso', 'en', 'tórax', 'y', 'hepatoesplenomegalia', 'leves,', 'de', '4-5', 'días', 'de', 'evolución.'], ['El', 'test', 'de', 'Paul-Bunnell', 'y', 'la', 'Ig', 'M', 'para', 'el', 'virus', 'de', 'Epstein-Barr', 'son', 'positivos.'], ['Durante', 'su', 'ingreso', 'desarrolla', 'fiebre', 'continua', 'de', 'hasta', '40ºC,', 'pancitopenia,', 'hepatitis', 'ictérica', 'y', 'coagulopatía', 'de', 'intensidad', 'progresiva.'], ['A', 'la', 'semana', 'del', 'ingreso,', 'se', 'traslada', 'a', 'UCI', 'por', 'confusión', 'e', 'insuficiencia', 'respiratoria.'], ['Los', 'hemocultivos', 'y', 'un', 'urocultivo', 'son', 'negativos,', 'el', 'LCR', 'es', 'normal', 'y', 'la', 'placa', 'de', 'tórax', 'no', 'muestra', 'infiltrados.'], ['La', 'procalcitonina', 'es', 'normal,', 'pero', 'PCR', 'y', 'ferritina', 'están', 'muy', 'elevados.'], ['De', 'los', 'enunciados', 'a', 'continuación,', '¿cuál', 'sería', 'el', 'planteamiento', 'diagnóstico', 'y', 'terapéutico', 'más', 'correcto?'], ['1-', 'Tiene', 'una', 'sepsis', 'bacteriana', 'de', 'origen', 'indeterminado', 'y', 'se', 'debe', 'administrar', 'ceftriaxona', 'y', 'tratamiento', 'de', 'soporte.'], ['2-', 'Tiene', 'sepsis', 'bacteriana', 'de', 'origen', 'indeterminado', 'y', 'se', 'debe', 'administrar', 'vancomicina,', 'ceftacidima', 'y', 'tratamiento', 'de', 'soporte.'], ['3-', 'Se', 'trata', 'de', 'una', 'mononucleosis', 'infecciosa', 'de', 'curso', 'grave', 'y', 'se', 'debe', 'administrar', 'glucocorticoides.'], ['4-', 'Se', 'trata', 'de', 'una', 'mononucleosis', 'infecciosa', 'de', 'curso', 'grave', 'y', 'se', 'debe', 'iniciar', 'tratamiento', 'con', 'Aciclovir.'], ['5-', 'Realizaría', 'una', 'biopsia/aspirado', 'de', 'médula', 'ósea', 'y,', 'si', 'se', 'confirma', 'hemofagocitosis,', 'iniciaría', 'tratamiento', 'con', 'inmunosupresores.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Pregunta', 'difícil', 'en', 'la', 'que', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'podría', 'dar', 'lugar', 'a', 'discusión.'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'varón', 'de', '16', 'años', 'que', 'se', 'ingresa', 'por', 'un', 'cuadro', 'de', 'mononucleosis', 'por', 'infección', 'por', 'VEB', 'bastante', 'claro', 'que', 'se', 'complica', 'durante', 'el', 'ingreso.'], ['Los', 'datos', 'de', 'los', 'que', 'disponemos', 'son:', '-', 'Pancitopenia.', '-', 'Hepatopatía.', '-', 'Coagulopatia.'], ['-', 'Ausencia', 'de', 'foco', 'infeccioso:', 'hemocultivos', 'negativos,', 'urocultivos', 'negativos,', 'Rx', 'normal,', 'LCR', 'normal.'], ['-', 'PCR', 'y', 'Ferritina', 'elevadas/', 'Procalcitonina', 'normal.'], ['Las', 'posibles', 'complicaciones', 'que', 'ha', 'podido', 'producirse', '(y', 'que', 'se', 'barajan', 'en', 'las', 'respuestas)', 'son', 'una', 'sepsis', 'o', 'bien', 'una', 'mala', 'evolución', 'de', 'la', 'mononucleosis.'], ['Los', 'datos', 'clínicos', 'podrían', 'cuadrar', 'con', 'un', 'proceso', 'séptico,', 'sin', 'embargo', 'se', 'han', 'descartado', 'de', 'manera', 'razonable', 'los', 'principales', 'focos', 'infecciosos', 'y', 'uno', 'de', 'los', 'marcadores', 'más', 'sensibles', 'y', 'específicos', 'de', 'bacteriemia', '(la', 'procalcitonina)', 'se', 'encuentra', 'en', 'rango', 'de', 'normalidad,', 'esto', 'debe', 'llamarnos', 'la', 'atención.'], ['Por', 'otra', 'parte,', 'cabe', 'valorar', 'una', 'complicación', 'de', 'la', 'mononucleosis', 'por', 'VEB', 'que', 'sufre', 'nuestro', 'paciente,', 'entre', 'las', 'complicaciones', 'posibles', 'están', 'la', 'anemia', 'hemolítica,', 'la', 'meningoecefalitis', '(LCR', 'normal)', 'o', 'el', 'sd.', 'De', 'Guillain-Barré,', 'que', 'no', 'concuerdan', 'mucho', 'con', 'el', 'cuadro', 'clínico', 'que', 'nos', 'presentan.'], ['Otra', 'complicación', 'posible', 'y', 'de', 'excepcional', 'gravedad', 'sería', 'el', 'síndrome', 'hemofagocítico;', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'entidad', 'rara', 'que', 'se', 'produce', 'en', 'determinados', 'sujetos', 'predispuestos', 'y', 'se', 'caracteriza', 'por', 'una', 'activación', 'y', 'proliferación', 'incontrolada', 'de', 'histiocitos', 'y', 'linfocitos', 'T,', 'que', 'produce', 'un', 'estado', 'de', 'hipercitocinemia.'], ['Los', 'criterios', 'diagnósticos', 'revisados', 'en', '2004,', 'incluyen', 'fiebre', 'elevada', 'persistente,', 'hepatoesplenomegalia,', 'citopenias,', 'hipertrigliceridemia,', 'hiperferritinemia', 'e', 'hipofibrinogenemia.'], ['La', 'hiperferritinemia', '>3000', 'en', 'un', 'contexto', 'clínico', 'sugestivo', 'hace', 'necesario', 'el', 'tratamiento', 'del', 'paciente', '(principalmente', 'con', 'inmunosupresores', 'y', 'corticoides)', 'puesto', 'que', 'la', 'mortalidad', 'es', 'muy', 'elevada', 'y', 'el', 'tratamiento', 'precoz', 'es', 'esencial.'], ['El', 'diagnóstico', 'definitivo', 'se', 'hace', 'mediante', 'el', 'estudio', 'microscópico', 'de', 'una', 'biopsia', 'de', 'MO.'], ['Aunque', 'en', 'esta', 'pregunta', 'no', 'nos', 'cuantifican', 'el', 'valor', 'de', 'la', 'ferritinemia,', 'es', 'un', 'dato', 'destacable', 'y', 'dado', 'que', 'la', 'clínica', 'es', 'sugestiva,', 'llegando', 'a', 'cumplirse', 'los', 'criterios', 'diagnósticos,', 'me', 'parece', 'que', 'la', 'respuesta', '5', 'sería', 'la', 'mas', 'acertada.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 420_78,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENERAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '52', 'años', 'de', 'edad', 'derivado', 'al', 'servicio', 'de', 'digestivo', 'por', 'cuadro', 'de', 'hematoquezia,', 'tenesmo', 'y', 'reducción', 'del', 'diámetro', 'de', 'las', 'heces.'], ['Se', 'realizan', 'una', 'serie', 'de', 'pruebas,', 'diagnosticandose', 'un', 'adenocarcinoma', 'de', 'sigma', 'sin', 'metastasis', 'a', 'distancia.'], ['El', 'paciente', 'es', 'intervenido', 'quirúrgicamente', 'y', 'remitido', 'a', 'la', 'consulta', 'de', 'oncologia', 'médica', 'para', 'valorar', 'tratamiento', 'quimioterapico', 'complementario.'], ['¿Cual', 'de', 'los', 'siguientes', 'factores', 'es', 'de', 'mal', 'pronóstico', 'tras', 'la', 'resección', 'quirúrgica', 'y', 'habra', 'que', 'tener', 'en', 'cuenta', 'a', 'la', 'hora', 'de', 'planificar', 'el', 'tratamiento', 'de', 'quimioterapia?'], ['1-', 'La', 'presencia', 'de', 'anemia', 'al', 'diagnóstico.'], ['2-', 'La', 'existencia', 'de', 'antecedentes', 'familiares', 'de', 'cancer', 'colorrectal.'], ['3-', 'El', 'tamaño', 'de', 'la', 'lesión', 'primaria', 'y', 'la', 'diferenciación', 'histológica.'], ['4-', 'La', 'perforación', 'o', 'adhesión', 'del', 'tumor', 'a', 'órganos', 'adyacentes.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['No', 'están', 'preguntando', 'por', 'factores', 'que', 'afectan', 'al', 'pronóstico', 'oncológico', 'y', 'que', 'por', 'tanto', 'implican', 'un', 'cambio', 'en', 'la', 'estrategia', 'QT.'], ['Esta', 'pregunta', 'es', 'sencilla.'], ['La', 'opción', '4', 'nos', 'está', 'describiendo', 'un', 'estadio', 'T4,', 'bien', 'por', 'invasión', 'de', 'órganos', 'adyacentes', 'o', 'bien', 'por', 'perforación.'], ['Los', 'T4', 'conllevan', 'una', 'posibilidad', 'de', 'recidiva', 'mucho', 'mayor,', 'de', 'hecho', 'hay', 'estudios', 'en', 'marcha', 'que', 'plantean', 'la', 'HIPEC', 'profiláctica', 'en', 'T4', 'y', 'la', 'cirugía', 'de', 'second', 'look', '+', 'HIPEC', 'en', 'tumores', 'de', 'colon', 'perforados.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 321_144,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Acude', 'a', 'una', 'revisión', 'programada', 'encontrándose', 'asintomático', 'un', 'hombre', 'de', '50', 'años', 'diagnosticado', 'de', 'poliangeitis', 'con', 'granulomatosis', '10', 'años', 'antes', 'y', 'sin', 'tratamiento', 'desde', 'hace', '5.'], ['La', 'radiografía', 'de', 'tórax,', 'análisis', 'de', 'sangre', 'y', 'sedimento', 'de', 'orina', 'son', 'normales', 'salvo', 'unos', 'anticuerpos', 'anticitoplasma', 'del', 'neutrófilo', '(ANCA)', 'positivos', 'a', 'titulo', '1/320,', 'con', 'especificidad', 'antiproteinasa', '3,', 'que', 'previamente', 'se', 'habían', 'negativizado.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'actitud', 'terapéutica', 'más', 'aconsejable?'], ['1-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'con', 'corticoides.'], ['2-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'con', 'ciclofosfamida.'], ['3-', 'Iniciar', 'tratamiento', 'con', 'micofenolato', 'de', 'mofetilo.'], ['4-', 'Vigilancia', 'expectante.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['En', 'las', 'vasculitis', 'ANCA,', 'sea', 'cual', 'sea,', 'estos', 'anticuerpos', 'han', 'demostrado', 'relación', 'con', 'la', 'actividad', 'de', 'la', 'enfermedad', 'pero', 'en', 'ningún', 'momento', 'obligatoriedad', 'de', 'cambios', 'en', 'el', 'tratamiento', 'por', 'sus', 'niveles.'], ['En', 'este', 'caso,', 'estando', 'el', 'paciente', 'asintomático', 'y', 'con', 'pruebas', 'objetivas', 'de', 'falta', 'de', 'actividad,', 'habría', 'que', 'hacer', 'un', 'seguimiento', 'estrecho', 'sin', 'reiniciar', 'ni', 'modificar', 'tratamiento.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 516_103,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'AND', 'EMERGENCY', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '56', 'años', 'es', 'encontrado', 'en', 'coma', 'en', 'su', 'domicilio.'], ['Tiene', 'antecedentes', 'de', 'hipertensión', 'arterial', 'y', 'diabetes', 'mellitus.'], ['No', 'tiene', 'hábitos', 'tóxicos', 'ni', 'ninguna', 'otra', 'enfermedad', 'crónica.'], ['Está', 'en', 'tratamiento', 'con', 'irbesartan', 'y', 'empaglifozina.'], ['No', 'presenta', 'signos', 'de', 'desnutrición.'], ['Presenta', 'una', 'presión', 'arterial', 'de', '110/60', 'mmHg,', 'una', 'frecuencia', 'cardiaca', 'de', '110', 'lpm,', 'una', 'SatO2', 'del', '90', '%,', 'una', 'glucosa', 'capilar', 'de', '120', 'mg/dl', 'y', 'una', 'frecuencia', 'respiratoria', 'de', '7', 'rpm.'], ['¿Qué', 'actitud', 'terapéutica', 'inicial', 'le', 'parece', 'la', 'más', 'correcta?:'], ['1-', 'Administrar', 'naloxona,', 'flumazenilo', 'y', 'tiamina.'], ['2-', 'Administrar', 'naloxona,', 'flumazenilo', 'y', 'glucosa', 'hipertónica.'], ['3-', 'Administrar', 'naloxona', 'y', 'flumazenilo.'], ['4-', 'Administrar', 'tiamina', 'y', 'glucosa', 'hipertónica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Nos', 'encontramos', 'un', 'paciente', 'con', 'hipoventilación.'], ['La', 'glucemia', 'es', 'correcta', '(descartamos', 'coma', 'hiperosmolar', 'e', 'hipoglucemia,', 'opción', '2', 'y', '4),', 'por', 'lo', 'que,', 'aunque', 'no', 'tenga', 'antecedentes', 'de', 'consumo', 'de', 'tóxicos,', 'tenemos', 'que', 'ir', 'a', 'lo', 'más', 'frecuente', 'y', 'que', 'podemos', 'antagonizar', 'con', 'antídotos:', 'benzodiacepinas', '(flumazenilo)', 'y', 'opiáceos', '(naloxona).'], ['Si', 'la', 'sospecha', 'fuera', 'de', 'intoxación', 'por', 'etilenglicol,', 'administraríamos', 'tiamina,', 'pero', 'no', 'nos', 'dan', 'datos', 'que', 'nos', 'haga', 'sospechar.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'esporádicos', 'y', 'desde', 'hace', '5', 'días,', 'después', 'de', 'todas', 'las', 'tomas.'], ['Está', 'permanentemente', 'hambriento.'], ['Los', 'vómitos', 'son', 'de', 'contenido', 'alimentario', '“a', 'chorro”.'], ['El', 'abdomen,', 'en', 'la', 'palpación,', 'es', 'blando', 'y', 'depresible,', 'sin', 'visceromegalias.'], ['En', 'los', 'análisis', 'destacaban', 'en', 'la', 'gasometría', 'pH', '7,49,', 'bicarbonato', '30', 'mEq/l,', 'pCO2', '53', 'mmHg,', 'exceso', 'de', 'base', '+8', 'mEq/l.'], ['Iones:', 'Na', '137', 'mEq/l,', 'K', '3,1', 'mEq/l,', 'Cl', '94', 'mEq/l.'], ['Teniendo', 'en', 'cuenta', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'en', 'el', 'cuadro', 'clínico', 'descrito.', '¿Cuál', 'es', 'la', 'prueba', 'complementaria', 'de', 'elección', 'para', 'confirmar', 'ese', 'diagnóstico', 'clínico?'], ['1-', 'Radiografía', 'simple', 'de', 'abdomen.'], ['2-', 'pHmetría.'], ['3-', 'Ecografía', 'abdominal.'], ['4-', 'Determinación', 'de', 'electrolitos', 'en', 'sudor.'], ['5-', 'Esofagogastroscopia.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '3.'], ['Pregunta', 'fácil', 'si', 'se', 'sospecha', 'la', 'patología,', 'que', 'también', 'creo', 'que', 'es', 'sencillo', 'porque', 'la', 'descripción', 'clínica', 'es', 'de', 'libro', 'de', 'una', 'estenosis', 'hipertrófica', 'de', 'píloro.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 54_72,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'estudiante', 'de', '22', 'años', 'sin', 'antecedentes', 'patológicos', 'ni', 'uso', 'de', 'medicamentos', 'salvo', 'anovulatorios', 'acude', 'a', 'Urgencias', 'por', 'deterioro', 'del', 'estado', 'general', 'y', 'necesidad', 'de', 'respirar', 'profundamente.'], ['Refiere', 'haber', 'perdido', 'peso', 'en', 'los', '2-3', 'últimos', 'días,', 'polidipsia,', 'poliuria', 'y', 'náuseas.'], ['No', 'tos', 'ni', 'sensación', 'febril.'], ['Exploración:', 'aspecto', 'de', 'gravedad,', 'presión', 'arterial', '100/60', 'mmHg,', 'respiración', 'profunda', 'y', 'rápida', '(28rpm),', 'nivel', 'de', 'conciencia', 'conservado,', 'sequedad', 'de', 'mucosas.'], ['No', 'fiebre.'], ['Analítica:', 'glucemia', '420', 'mg/dL,', 'Na+', '131', 'mEq/L,', 'K+', 'normal,', 'pH', '7,08,', 'bicarbonato', '8', 'mEq/L', 'y', 'cetonuria', '(+++)', '¿Qué', 'respuesta', 'le', 'parece', 'más', 'correcta?'], ['1-', 'Debut', 'de', 'una', 'diabetes', 'mellitus', 'tipo', '2,', 'con', 'disnea', 'probablemente', 'por', 'neumonía', 'o', 'tromboembolismo,', 'ya', 'que', 'toma', 'anovulatorios.'], ['2-', 'Es', 'una', 'cetoacidosis', 'diabética.', 'Hay', 'que', 'tratar', 'con', 'insulina', 'endovenosa,', 'sueroterapia,', 'medidas', 'generales', 'y', 'buscar', 'causa', 'precipitante.'], ['3-', 'Debut', 'de', 'diabetes', 'tipo', '1', 'con', 'cetoacidosis.', 'Tratar', 'con', 'bicarbonato', 'y', 'tras', 'corregir', 'la', 'acidosis,', 'añadir', 'insulina', 'endovenosa.'], ['4-', 'Parece', 'una', 'cetoacidosis', 'diabética,', 'pero', 'podría', 'ser', 'alcohólica.', 'Se', 'debe', 'determinar', 'la', 'alcoholemia', 'antes', 'de', 'iniciar', 'tratamiento', 'con', 'insulina.'], ['5-', 'Tratar', 'con', 'insulina', 'rápida', 'subcutánea,', 'sueroterapia', 'y', 'pedirle', 'que', 'beba', 'líquidos', 'en', 'abundancia.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Debut', 'de', 'DM', 'con', 'cetoacidosis.'], ['La', 'prioridad', 'es', 'la', 'administración', 'de', 'insulina', 'iv', 'y', 'sueroterapia.'], ['Bicarbonato', 'si', 'pH', '<', '7.'], ['Nunca', 'debe', 'retrasarse', 'la', 'administración', 'de', 'la', 'insulina.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 553_177,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '33', 'años,', 'residente', 'en', 'Valencia,', 'que', 'consulta', 'por', 'presentar', 'en', 'la', 'mejilla', 'derecha', 'una', 'placa', 'eritemato-anaranjada', 'tras', 'picadura', 'de', 'insecto', 'que', 'ha', 'ido', 'creciendo', 'lentamente', 'hasta', 'alcanzar', '1,5', 'cm', 'y', 'que', 'en', 'las', 'últimas', 'semanas', 'se', 'ha', 'ulcerado', 'y', 'cubierto', 'de', 'una', 'escamocostra.'], ['La', 'lesión', 'solo', 'le', 'origina', 'discretas', 'molestias', 'si', 'se', 'rasca.'], ['Entre', 'sus', 'antecedentes', 'destaca', 'psoriasis', 'en', 'placas', 'en', 'tratamiento', 'con', 'adalimumab', 'subcutáneo.'], ['Tiene', 'buen', 'estado', 'general', 'y', 'no', 'toma', 'otros', 'fármacos', 'ni', 'refiere', 'alergias', 'a', 'medicamentos.'], ['Indique', 'el', 'tratamiento', 'que', 'emplearía:'], ['1-', 'Isotretinoina', 'oral.'], ['2-', 'Antimoniato', 'de', 'meglumina', 'intralesional.'], ['3-', 'Corticoesteroides', 'sistémicos.'], ['4-', 'Amoxicilina', 'oral.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['El', 'hecho', 'que', 'nos', 'comenten', 'el', 'lugar', 'de', 'residencia', 'ya', 'nos', 'da', 'muchas', 'pistas.'], ['Una', '“picadura”', 'que', 'se', 'transforma', 'en', 'una', 'lesión', 'en', 'una', 'zona', 'descubierta', 'con', 'superficie', 'costrosa', 'y', 'que', 'molesta', 'poco', 'o', 'nada…', 'pues', 'eso', 'en', 'la', 'cuenca', 'mediterránea', 'es', 'una', 'leishmaniasis', 'cutánea', 'o', 'botón', 'de', 'Oriente.'], ['Y', 'si', 'bien', 'es', 'cierto', 'que', 'la', 'lesión', 'es', 'de', '<', '4', 'cm', 'y', 'única,', 'nos', 'dicen', 'que', 'la', 'paciente', 'está', 'en', 'tratamiento', 'con', 'adalimumab,', 'un', 'anticuerpo', 'monoclonal', 'anti-TNF.'], ['A', 'excepción', 'del', 'antimoniato', 'de', 'meglumina,', 'ninguno', 'de', 'los', 'otros', 'tratamientos', 'propuestos', 'en', 'las', 'diferentes', 'opciones', 'está', 'indicado', 'en', 'la', 'leishmaniasis,', 'así', 'que', 'está', 'claro.'], ['Lo', 'único', 'que', 'es', 'más', 'discutible', 'es', 'que,', 'al', 'tratarse', 'de', 'una', 'paciente', 'inmunodeprimida,', 'probablemente', 'el', 'tratamiento', 'sistémico', 'sería', 'más', 'adecuado.'], ['No', 'sé', 'si', 'por', 'ello', 'impugnable,', 'pero', 'al', 'menos,', 'discutible.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 608_115,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '27', 'años,', 'deportista', 'habitual,', 'que', 'refiere', 'dolor', 'en', 'la', 'pierna', 'derecha', 'tras', 'la', 'práctica', 'de', 'carrera', 'continua.'], ['Ha', 'acudido', 'en', 'varias', 'ocasiones', 'a', 'un', 'fisioterapeuta,', 'siendo', 'diagnosticado', 'de', 'una', 'sobrecarga', 'en', 'gemelos.'], ['Han', 'transcurrido', 'varios', 'meses,', 'no', 'ha', 'mejorado', 'y', 'refiere', 'dolor', 'intenso', 'tras', 'la', 'actividad', 'física', 'que', 'cede', 'con', 'el', 'reposo', 'en', 'las', 'siguientes', 'horas', 'del', 'ejercicio.'], ['¿Qué', 'prueba', 'puede', 'ayudar', 'en', 'el', 'diagnóstico?:'], ['1-', 'Tomografía', 'de', 'emisión', 'de', 'positrones', 'con', '18', 'FDG.'], ['2-', 'Determinación', 'de', 'la', 'presión', 'del', 'compartimento', 'posterior', 'inmediatamente', 'tras', 'actividad.'], ['3-', 'Ecografía-Doppler', 'para', 'descartar', 'un', 'trastorno', 'circulatorio', 'de', 'la', 'extremidad', 'inferior.'], ['4-', 'Espectrometría', 'por', 'resonancia', 'magnética.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Nos', 'presentan', 'un', 'caso', 'de', 'síndrome', 'compartimental', 'crónico.'], ['Para', 'su', 'diagnostica', 'es', 'necesario', 'medir', 'la', 'presión', 'de', 'los', 'compartimentos', 'afectos', 'en', 'reposo', 'y', 'tras', 'la', 'actividad', '(respuesta', '2', 'correcta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 294_44,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENETICS', 'AND', 'IMMUNOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Amalia', 'es', 'una', 'niña', 'de', '3', 'años', 'que', 'ha', 'sido', 'intervenida', 'de', 'tetralogía', 'de', 'Fallot.'], ['Presentó', 'además', 'una', 'disfunción', 'tímica', 'en', 'el', 'periodo', 'neonatal', 'y', 'una', 'hipocalcemia', 'así', 'como', 'una', 'voz', 'nasal', 'junto', 'a', 'retraso', 'psicomotor.'], ['¿Qué', 'prueba', 'genética', 'considera', 'más', 'adecuada', 'para', 'llegar', 'a', 'su', 'diagnóstico', 'etiológico?'], ['1-', 'Estudio', 'de', 'delección', '22q11', '(síndrome', 'de', 'Di', 'George', 'o', 'Velo-cardio-facial).'], ['2-', 'Estudio', 'de', 'la', 'expansión', 'del', 'gen', 'FMR1,', 'responsable', 'del', 'síndrome', 'de', 'X', 'frágil.'], ['3-', 'Secuenciación', 'de', 'los', 'genes', 'relacionados', 'con', 'el', 'HRAS', '(síndrome', 'de', 'Noonan).'], ['4-', 'Estudio', 'genético', 'de', 'síndrome', 'de', 'Williams', 'Beuren.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Pregunta', 'en', 'la', 'que', 'hay', 'que', 'reconocer', 'el', 'cuadro', 'clínico:', 'anomalías', 'cardiovasculares', '–', 'Tetralogía', 'de', 'Fallot', '-;', 'aplasia/hipoplasia', 'tímica', '-que', 'conlleva', 'inmunodeficiencia', 'celular', 'primaria', 'por', 'células', 'T;', 'aplasia/hipoplasia', 'de', 'paratiroides-', 'de', 'ahí', 'la', 'hipocalcemia-;', 'anomalías', 'del', 'paladar', '–', 'voz', 'nasal', ';', 'retraso', 'psicomotor.'], ['En', 'mi', 'opinión,', 'solo', 'con', 'las', 'palabras', '“disfunción', 'tímica”,', 'hipocalcemia', 'y', 'cardiopatía,', 'tendríamos', 'que', 'irnos', 'directos', 'a', 'pensar', 'en', 'Síndrome', 'de', 'DiGeorge.'], ['Efectivamente', 'el', 'defecto', 'genético', 'es', 'una', 'delección', '22q11.2', '(que', 'si', 'nos', 'lo', 'sabemos,', 'mejor,', 'pero', 'con', 'la', 'clínica', 'nos', 'bastaría).'], ['La', 'única', 'opción', 'con', 'la', 'que', 'podría', 'haber', 'duda', 'es', 'con', 'el', 'Noonan,', 'que', 'también', 'puede', 'asociar', 'cardiopatía,', 'pero', 'sobre', 'todo', 'se', 'caracteriza', 'por', 'talla', 'baja,', 'cardiopatía', 'y', 'alteraciones', 'óseas;', 'además,', 'en', 'la', 'mayoría', 'de', 'los', 'casos', 'está', 'producido', 'por', 'una', 'alteración', 'en', 'el', 'gen', 'PTPN11,', 'no', 'en', 'los', 'que', 'menciona', 'la', 'pregunta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 156_230,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '40', 'años,', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'estomatitits', 'aftosa,', 'conjuntivitis,', 'uretritis,', 'balanitis', 'y', 'dolor', 'articular.'], ['¿Cúal', 'de', 'los', 'siguientes', 'diagnósticos', 'es', 'el', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Behçet.'], ['2-', 'Síndrome', 'de', 'artritis', 'reactiva.'], ['3-', 'Síndrome', 'de', 'Sweet.'], ['4-', 'Déficit', 'de', 'vitamina', 'A.'], ['5-', 'Infección', 'por', 'Gonococo.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Ante', 'este', 'cuadro', 'clínico', 'y', 'sin', 'tener', 'pruebas', 'complementarias', 'disponibles,', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'es', 'el', 'de', 'artritis', 'reactiva.'], ['El', 'único', 'problema', 'es', 'que', 'en', 'el', 'enunciado', 'se', 'habla', 'de', 'dolor', 'articular', 'y', 'no', 'de', 'artritis…'], ['El', 'síndrome', 'de', 'Reiter', '(tríada', 'de', 'conjuntivitis,', 'uretritis', 'y', 'artritis)', 'es', 'una', 'de', 'las', 'formas', 'en', 'las', 'que', 'se', 'puede', 'presentar', 'una', 'artritis', 'reactiva.'], ['En', 'la', 'enfermedad', 'de', 'Behçet', 'pueden', 'aparecer', 'aftas', 'orales', 'y', 'genitales', 'pero', 'la', 'uretritis', 'no', 'es', 'una', 'característica.'], ['Y', 'la', 'afección', 'ocular', 'propia', 'es', 'la', 'uveítis.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'B-Premise', 'B-Premise', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 82_45,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY', 'AND', 'VASCULAR', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '60', 'años', 'de', 'edad', 'refiere', 'dolor', 'precordial', 'tras', 'los', 'medianos', 'esfuerzos.'], ['La', 'coronariografía', 'muestra', 'estenosis', 'significativa', 'en', 'los', 'segmentos', 'proximales', 'de', 'los', 'tres', 'vasos', 'principales', 'con', 'buen', 'lecho', 'distal.'], ['La', 'función', 'ventricular', 'está', 'deprimida', '(<30%).'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'mejor', 'opción', 'terapéutica?'], ['1-', 'Revascularización', 'percutánea.'], ['2-', 'Tratamiento', 'médico.'], ['3-', 'Cirugía', 'de', 'revascularización', 'miocárdica.'], ['4-', 'Implantar', 'balón', 'de', 'contrapulsación.'], ['5-', 'Trasplante', 'cardiaco.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Nos', 'hablan', 'de', 'un', 'paciente', 'con', 'enfermedad', 'coronaria', 'en', '3', 'vasos', 'y,', 'muy', 'importante,', 'con', 'disfunción', 'ventricular', 'severa.'], ['En', 'estas', 'condiciones,', 'el', 'tto.', 'de', 'elección', 'sería', 'quirúrgico', '(cirugía', 'de', 'revascularización', 'miocárdica', 'o', 'by-pass).'], ['En', 'el', 'caso', 'de', 'que', 'nos', 'hubieran', 'hablado', 'de', 'un', 'paciente', 'con', 'función', 'del', 'VI', 'conservada,', 'el', 'elegir', 'el', 'tto.', 'quirúrgico', 'vs.', 'percutáneo', 'sería', 'más', 'cuestionable,', 'pues', 'hoy', 'en', 'día', 'gracias', 'a', 'los', 'stents', 'farmacoactivos', 'las', 'diferencias', 'en', 'términos', 'de', 'morbimortalidad', 'entre', 'la', 'cirugía', 'de', 'by-pass', 'y', 'la', 'angioplastia', 'son', 'mínimas.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 485_49,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '60', 'años', 'en', 'tratamiento', 'con', 'carbamazepina', 'por', 'epilepsia', 'y', 'que', 'presenta', 'fiebre', '(38.8º', 'C),', 'odinofagia,', 'conjuntivitis,', 'lesiones', 'cutáneas', 'parduzcas', 'extendidas', 'en', 'una', 'gran', 'superficie', 'corporal,', 'de', 'aspecto', 'similar', 'a', 'una', 'diana', 'y', 'que', 'se', 'acompañan', 'de', 'desprendimiento', 'epidérmico', '(superior', 'al', '30%)', 'al', 'menor', 'roce.'], ['Es', 'muy', 'probable', 'que', 'esté', 'presentando', 'un', 'cuadro', 'clínico', 'de:'], ['1-', 'Urticaria', 'aguda', 'de', 'causa', 'farmacológica.'], ['2-', 'Eritema', 'exudativo', 'minor', 'secundario', 'a', 'fármacos.'], ['3-', 'Síndrome', 'de', 'Stevens-Johnson', 'farmacológico.'], ['4-', 'Necrolisis', 'tóxica', 'epidérmica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Estamos', 'ante', 'un', 'paciente', 'grave,', 'con', 'lesiones', 'en', 'diana', 'y', 'signo', 'de', 'Nikolsky', 'en', '>', '30%', 'de', 'la', 'superficie', 'corporal.'], ['Junto', 'con', 'el', 'antecedente', 'del', 'tratamiento', 'con', 'carbamazepina', 'la', 'sospecha', 'será', 'de', 'necrolisis', 'epidérmica', 'tóxica', '(respuesta', '4).'], ['En', 'el', 'caso', 'de', 'que', 'el', 'despegamiento', 'epidérmico', 'fuera', 'de', 'menos', 'del', '10%', 'entonces', 'estaríamos', 'ante', 'un', 'Stevens-Johnson', '(y', 'los', 'casos', 'intermedios', 'se', 'habla', 'de', 'overlap,', 'ya', 'que', 'es', 'todo', 'un', 'espectro).'], ['Por', 'cierto,', 'recomendaremos', 'ingreso', 'inmediato', 'en', 'una', 'Unidad', 'de', 'Grandes', 'Quemados.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 219_124,, 578_107,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '55', 'años', 'que', 'sufre', 'una', 'hemorragia', 'subaracnoidea', 'por', 'rotura', 'de', 'un', 'aneurisma', 'de', 'arteria', 'cerebral', 'media.'], ['Es', 'tratado', 'de', 'forma', 'quirúrgica.'], ['Tras', 'una', 'buena', 'evolución', 'en', 'la', 'que', 'recupera', 'la', 'capacidad', 'de', 'caminar,', 'un', 'mes', 'después', 'de', 'sufrir', 'la', 'hemorragia', 'presenta', 'un', 'deterioro', 'progresivo,', 'llegando', 'a', 'encontrarse', 'obnubilado', 'y', 'con', 'dificultad', 'para', 'obedecer', 'órdenes.'], ['Señale', 'la', 'afirmación', 'correcta:'], ['1-', 'Se', 'encuentra', 'en', 'el', 'momento', 'de', 'la', 'evolución', 'en', 'el', 'que', 'es', 'más', 'frecuente', 'el', 'vasoespasmo.'], ['2-', 'Probablemente', 'este', 'deterioro', 'progresivo', 'sea', 'secundario', 'al', 'resangrado', 'del', 'aneurisma.'], ['3-', 'El', 'deterioro', 'subagudo', 'que', 'presenta', 'con', 'mayor', 'probabilidad', 'se', 'debe', 'a', 'hidrocefalia.'], ['4-', 'La', 'técnica', 'diagnóstica', 'de', 'elección', 'es', 'la', 'angiografía', 'cerebral.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'vasoespasmo', 'como', 'complicación', 'de', 'la', 'hemorragia', 'subaracnoidea', 'suele', 'producirse', 'de', 'una', 'forma', 'precoz,', 'en', 'la', 'semana', 'posterior', 'a', 'la', 'hemorragia.'], ['El', 'deterioro', 'progresivo', 'con', 'alteración', 'del', 'nivel', 'de', 'conciencia', 'nos', 'hace', 'sospechar', 'en', 'una', 'de', 'las', 'complicaciones', 'que', 'puede', 'producirse', 'en', 'este', 'cuadro:', 'la', 'hidrocefalia.'], ['La', 'técnica', 'diagnóstica', 'de', 'elección', 'en', 'este', 'caso', 'es', 'la', 'neuroimagen', 'con', 'TC', 'craneal.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 199_74,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'un', 'paciente', 'que', 'se', 'presenta', 'en', 'la', 'segunda', 'década', 'de', 'su', 'vida', 'con', 'un', 'cuadro', 'progresivo', 'de', 'parkinsonismo,', 'temblor,', 'distonía', 'y', 'alteración', 'de', 'conducta,', 'usted', 'debe', 'siempre', 'realizar', 'un', 'estudio', 'para', 'descartar', 'la', 'presencia', 'de', 'una', 'enfermedad', 'cuyo', 'tratamiento', 'adecuado', 'puede', 'mejorar', 'los', 'síntomas', 'neurológicos', 'y', 'detener', 'el', 'curso', 'clínico.'], ['¿De', 'qué', 'enfermedad', 'se', 'trata?'], ['1-', 'Enfermedad', 'de', 'Huntington.'], ['2-', 'Enfermedad', 'de', 'Wilson.'], ['3-', 'Síndrome', 'de', 'Tourette.'], ['4-', 'Corea', 'de', 'Sydenham.'], ['5-', 'Enfermedad', 'de', 'Parkinson', 'de', 'inicio', 'juvenil.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'clave', 'en', 'la', 'pregunta', 'es', 'la', 'de', '«detener', 'el', 'curso', 'clínico»,', 'ya', 'que', 'la', 'enfermedad', 'de', 'Hungtinton,', 'el', 'Tourette', 'y', 'la', 'enfermedad', 'de', 'Parkinson', 'no', 'disponen', 'de', 'tratamientos', 'que', 'puedan', 'detener', 'el', 'curso', 'clínico.'], ['La', 'Corea', 'de', 'Sydenham', 'es', 'típica', 'de', 'niños', 'más', 'pequeños', 'con', 'el', 'antecedente', 'de', 'infección', 'estreptocócica', 'y', 'la', 'resolución', 'suele', 'ser', 'espontánea.'], ['Por', 'otra', 'parte,', 'en', 'los', 'casos', 'clínicos', 'se', 'recomienda', 'descartar', 'la', 'enfermedad', 'de', 'Wilson', 'en', 'pacientes', 'jóvenes', 'con', 'trastornos', 'del', 'movimiento', 'y', 'neuropsiquiátricos.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 331_87,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'un', 'paciente', 'hospitalizado', 'que', 'no', 'es', 'capaz', 'de', 'alimentarse', 'por', 'vía', 'oral', 'durante', 'más', 'de', '6', 'días,', '¿en', 'cuál', 'de', 'las', 'situaciones', 'clínicas', 'siguientes', 'hemos', 'de', 'usar', 'necesariamente', 'nutrición', 'parenteral?'], ['1-', 'Ictus', 'cardioembólico', 'con', 'disfagia', 'neurológica', 'completa.'], ['2-', 'Caquexia', 'por', 'empiema', 'crónico', 'en', 'paciente', 'inmunodeprimido.'], ['3-', 'lleo', 'paralítico', 'prolongado.'], ['4-', 'Enfermedad', 'de', 'Alzheimer', 'avanzada', 'con', 'grave', 'riesgo', 'de', 'broncoaspiración.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'íleo', 'paralítico', 'es', 'un', 'fallo', 'en', 'la', 'propulsión', 'intestinal', 'que', 'aparece', 'de', 'forma', 'aguda', 'en', 'ausencia', 'de', 'obstrucción', 'mecánica;', 'es', 'secundario', 'a', 'diversas', 'causas', 'y', 'afecta', 'a', 'la', 'contractilidad', 'intestinal.'], ['Por', 'lo', 'que', 'es', 'necesaria', 'la', 'vía', 'parenteral.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 205_214,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Joven', 'de', '24', 'años', 'que', 'a', 'los', '3', 'días', 'de', 'un', 'contacto', 'sexual', 'de', 'riesgo', 'presenta', 'numerosas', 'lesiones', 'pustulosas,', 'pequeñas,', 'muy', 'pruriginosas', 'y', 'que', 'evolucionan', 'a', 'diminutas', 'erosiones', 'afectando', 'todo', 'el', 'glande', 'y', 'la', 'cara', 'interna', 'del', 'prepucio.'], ['Señale', 'cuál', 'es,', 'entre', 'las', 'siguientes,', 'la', 'orientación', 'diagnóstica', 'más', 'probable:'], ['1-', 'Candidiasis', 'genital.'], ['2-', 'Chancroide.'], ['3-', 'Sífilis', 'secundaria.'], ['4-', 'Balanitis', 'por', 'Tricomonas.'], ['5-', 'Infección', 'fúngica', 'por', 'dermatofitos.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'chancroide', 'es', 'una', 'lesión', 'solitaria.'], ['La', 'sífilis', 'secundaria', 'suele', 'darse', 'como', 'un', 'exantema', 'generalizado', 'o', 'como', 'lesiones', 'carácteristicas', 'en', 'palmas', 'y', 'plantas', '(clavos', 'sifilíticos)', 'con', 'un', 'periodo', 'de', 'latencia', 'más', 'largo.'], ['La', 'balanitis', 'por', 'tricomonas', 'asocia', 'siempre', 'uretrtitis,', 'que', 'no', 'se', 'refiere', 'en', 'la', 'pregunta.'], ['Por', 'tanto,', 'la', 'respuesta', 'es', 'la', '1.'], ['Sin', 'embargo,', 'la', 'clínica', 'sugiere', 'más', 'un', 'herpes', 'simple', 'que', 'una', 'candidiasis', 'y', 'la', '5', 'habla', 'también', 'de', 'hongos', '(aunque', 'los', 'dermatofitos', 'no', 'dan', 'balanitis)….', 'desde', 'nuestro', 'punto', 'de', 'vista,', 'aún', 'dando', 'por', 'correcta', 'la', '1,', 'la', 'pregunta', 'induce', 'a', 'confusión,', 'podría', 'ser', 'impugnable.'], ['Además,', 'la', 'candidiasis', 'genital', 'no', 'es', 'necesariamente', 'de', 'transmisión', 'sexual.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 441_98,, 302_111,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'una', 'paciente', 'con', 'artritis', 'reumatoide', 'en', 'tratamiento', 'con', 'metotrexate,', 'prednisona', 'e', 'indometacina', 'que', 'presenta', 'de', 'forma', 'aguda', 'edemas', 'y', 'aumento', 'de', 'la', 'creatinina', 'plasmática', 'con', 'un', 'sedimento', 'de', 'orina', 'poco', 'expresivo', 'y', 'proteinuria', 'inferior', 'a', '100', 'mg/24', 'h', 'la', 'causa', 'más', 'probable', 'es:'], ['1-', 'Amiloidosis', 'renal.'], ['2-', 'Glomerulonefritis', 'secundaria', 'a', 'la', 'artritis', 'reumatoide.'], ['3-', 'Insuficiencia', 'renal', 'por', 'antiinflamatorios', 'no', 'esteroideos.'], ['4-', 'Nefritis', 'intersticial', 'por', 'metotrexate.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'insuficiencia', 'renal', 'aguda', 'prerrenal', 'por', 'AINEs', 'parece', 'la', 'opción', 'más', 'plausible', 'en', 'este', 'caso.'], ['La', 'nefritis', 'túbulo-intersticial', 'por', 'metotrexate', 'es', 'menos', 'probable', 'por', 'la', 'ausencia', 'de', 'rash,', 'fiebre', 'o', 'eosinofilia,', 'que', 'aunque', 'son', 'poco', 'frecuentes', 'en', 'el', 'MIR', 'suelen', 'aparecer.'], ['Aunque', 'en', 'la', 'AR', 'es', 'relativamente', 'frecuente', 'la', 'aparición', 'de', 'GMN', 'y', 'amiloidosis', 'renal,', 'el', 'sedimento', 'de', 'orina', 'anodino', 'y', 'la', 'ausencia', 'de', 'proteinuria', 'hacen', 'poco', 'probables', 'estas', 'opciones.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 517_104,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'AND', 'EMERGENCY', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'varón', 'de', '34', 'años', 'sufre', 'un', 'accidente', 'de', 'tráfico', 'y', 'es', 'atendido', 'en', 'el', 'lugar', 'del', 'accidente.'], ['El', 'personal', 'sanitario', 'objetiva', 'que', 'está', 'pálido,', 'sudoroso,', 'tiene', 'pulso', 'filiforme', 'con', 'una', 'presión', 'arterial', 'de', '90/50', 'mmHg,', 'una', 'frecuencia', 'cardiaca', 'de', '127', 'lpm,', 'una', 'frecuencia', 'respiratoria', 'de', '28', 'rpm', 'y', 'una', 'saturación', 'de', 'oxígeno', 'de', '92', '%.'], ['Se', 'le', 'infunden', '20', 'ml/kg', 'de', 'cristaloides.'], ['Durante', 'su', 'traslado', 'al', 'hospital', 'los', 'signos', 'vitales', 'mejoran', 'transitoriamente', 'y', 'después', 'se', 'deterioran', 'a', 'su', 'llegada', 'al', 'hospital.'], ['Señale', 'la', 'respuesta', 'correcta:'], ['1-', 'Requiere', 'transfusión', 'de', 'sangre', 'tipo-específica.'], ['2-', 'Requiere', 'transfusión', 'de', 'sangre', 'de', 'emergencia', '(O', 'Rh', 'negativo).'], ['3-', 'Debe', 'prepararse', 'una', 'posible', 'transfusión', 'de', 'sangre', 'con', 'pruebas', 'cruzadas.'], ['4-', 'Debe', 'probarse', 'la', 'infusión', 'de', 'nuevo', 'de', 'otros', '20', 'ml/kg', 'de', 'cristaloides.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['En', 'un', 'paciente', 'politraumatizado,', 'la', 'primera', 'causa', 'del', 'shock', 'es', 'la', 'pérdida', 'hemática', '(shock', 'hemorrágico).'], ['Las', 'pautas', 'a', 'seguir', 'siempre', 'deben', 'contemplar', 'la', 'reposición', 'de', 'la', 'volemia', '(a', 'ser', 'posible,', 'con', 'hemoderivados', 'lo', 'más', 'precozmente', 'posible)', 'y', 'el', 'control', 'del', 'foco.'], ['En', 'este', 'caso,', 'ante', 'el', 'compromiso', 'vital,', 'la', 'necesidad', 'de', 'trasfusión', 'es', 'muy', 'urgente,', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'indicación', 'es', 'la', 'trasfusión', 'de', 'sangre', 'de', 'emergencia', '(O', 'Rh', 'negativo).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 520_38,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '72', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'presentar', 'aparatoso', 'e', 'importante', 'angioedema', 'lingual.'], ['No', 'presenta', 'urticaria', 'asociada', 'ni', 'refiere', 'antecedentes', 'de', 'alergia', 'a', 'fármacos', 'o', 'alimentos.'], ['Entre', 'sus', 'antecedentes', 'personales', 'destacan', 'diabetes', 'mellitus', 'tipo', '2,', 'dislipemia,', 'hipertensión', 'arterial,', 'hipotiroidismo', 'y', 'enfermedad', 'de', 'Parkinson.'], ['En', 'tratamiento', 'habitual', 'con', 'metformina,', 'simvastatina,', 'enalapril,', 'tiroxina', 'y', 'levodopa.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'fármacos', 'es', 'con', 'mayor', 'probabilidad', 'el', 'fármaco', 'causal', 'del', 'cuadro', 'clínico', 'descrito?:'], ['1-', 'Enalapril.'], ['2-', 'Simvastatina.'], ['3-', 'Metformina', 'o', 'levodopa', 'por', 'igual.'], ['4-', 'Levodopa.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'angioedema', 'es', 'un', 'tipo', 'de', 'urticaria', 'profunda', 'que', 'puede', 'ser', 'de', 'etiología', 'medicamentosa', '(no', 'mediado', 'por', 'IgE)', 'y', 'en', 'este', 'caso,', 'los', 'IECA', '(como', 'el', 'enalapril)', 'se', 'consideran', 'la', 'causa', 'farmacológica', 'más', 'frecuente,', 'así', 'que', 'en', 'este', 'caso', 'sería', 'la', 'respuesta', 'correcta', '(si', 'hablamos', 'en', 'términos', 'probabilísticos).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 379_133,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'chica', 'de', '20', 'años', 'acude', 'a', 'urgencias', 'porque', 'ha', 'notado', 'tras', 'levantarse,', 'al', 'mirarse', 'al', 'espejo,', 'debilidad', 'en', 'toda', 'la', 'mitad', 'derecha', 'de', 'la', 'cara', '(incluida', 'la', 'frente,', 'cerrar', 'el', 'párpado', 'y', 'para', 'sonreir)'], ['Se', 'acompaña', 'de', 'disgeusia,', 'con', 'sensación', 'de', 'sabor', 'metálico', 'de', 'los', 'alimentos', 'asi', 'como', 'de', 'hiperacusia', 'y', 'dolor', 'mastoideo', 'ipsilateral.'], ['En', 'la', 'exploración', 'no', 'se', 'evidencia', 'déficit', 'de', 'la', 'fuerza', 'ni', 'déficits', 'sensitivos', 'en', 'extremidades', 'ni', 'alteraciones', 'del', 'habla', 'ni', 'lenguaje.'], ['En', 'este', 'caso,¿cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'aseveraciones', 'es', 'la', 'correcta?'], ['1-', 'El', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'es', 'una', 'placa', 'desmielinizante', 'en', 'hemiprotuberancia', 'contralateral,', 'la', 'exploración', 'complementaria', 'más', 'necesaria', 'Sería', 'una', 'resonancia', 'magnética', 'craneal.'], ['2-', 'Los', 'corticoides', 'vía', 'oral', 'son', 'de', 'elección', 'en', 'el', 'tratamiento', 'de', 'la', 'paciente.'], ['3-', 'Debe', 'ser', 'considerada', 'la', 'fibrinolisis', 'endovenosa', 'si', 'el', 'tiempo', 'de', 'evolución', 'es', 'menor', 'a', '3h.'], ['4-', 'Lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'el', 'cuadro', 'sea', 'irreversible.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Nos', 'describen', 'un', 'cuadro', 'de', 'parálisis', 'facial', 'periférica', 'típica,', 'con', 'disgeusia,', 'hiperacusia', 'y', 'dolor', 'mastoideo.'], ['En', 'este', 'caso', 'el', 'tratamiento', 'es', 'corticoideo.'], ['No', 'sería', 'correcta', 'la', 'primera', 'porque', 'aunque', 'dentro', 'del', 'rango', 'de', 'edad', 'de', 'debut', 'de', 'la', 'esclerosis', 'múltiple', 'normalmente', 'la', 'presentación', 'es', 'gradual', 'a', 'lo', 'largo', 'de', 'días', 'y', 'la', 'afectación', 'nuclear', 'del', 'VII', 'nervio', 'craneal', '(que', 'podría', 'simular', 'un', 'facial', 'periférico)', 'no', 'provocaría', 'disgeusia,', 'hiperacusia', 'ni', 'dolor', 'mastoideo.'], ['En', 'la', 'tercera', 'respuesta', 'nos', 'proponen', 'que', 'se', 'trate', 'de', 'un', 'cuadro', 'vascular', 'y', 'por', 'tanto', 'que', 'la', 'parálisis', 'facial', 'sea', 'central,', 'por', 'lo', 'que', 'queda', 'descartada', 'y', 'la', 'última', 'no', 'es', 'correcta', 'porque', 'la', 'mayoría', 'de', 'las', 'parálisis', 'faciales', 'periféricas', 'idiopáticas', '(parálisis', 'de', 'Bell)', 'curan', 'sin', 'secuelas.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 600_184,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '70', 'años', 'que', 'refiere', 'desde', 'hace', '1', 'mes', 'dolor', 'y', 'rigidez', 'en', 'cinturas', 'escapular', 'y', 'pelviana,', 'que', 'predomina', 'al', 'levantarse', 'y', 'mejora', 'con', 'la', 'movilización,', 'sin', 'fiebre,', 'cefalea', 'ni', 'afectación', 'del', 'estado', 'general.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'se', 'observa', 'rigidez', 'y', 'dolor', 'a', 'la', 'movilización', 'de', 'hombros', 'y', 'caderas.'], ['La', 'analítica', 'muestra', 'una', 'elevación', 'de', 'la', 'VSG', 'y', 'la', 'proteína', 'C', 'reactiva.'], ['¿Qué', 'diagnóstico', 'es', 'más', 'probable', 'y', 'qué', 'tratamiento', 'prescribiría?:'], ['1-', 'Artritis', 'reumatoide,', 'iniciaría', 'tratamiento', 'con', 'metotrexato.'], ['2-', 'Fibromialgia,', 'iniciaría', 'tratamiento', 'con', 'duloxetina.'], ['3-', 'Polimialgia', 'reumática,', 'iniciaría', 'tratamiento', 'con', 'corticoides.'], ['4-', 'Espondilitis', 'anquilosante,', 'iniciaría', 'tratamiento', 'con', 'antiinflamatorios', 'no', 'esteroideos.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['En', 'este', 'caso,', 'nos', 'esta', 'describiendo', 'los', 'síntomas', 'cardinales', 'de', 'la', 'polimialgia', 'reumática.'], ['Paciente', 'mayor,', 'por', 'encima', 'de', 'los', '50', 'años,', 'que', 'presenta', 'dolor', 'y', 'rigidez', 'en', 'ambas', 'cinturas,', 'asociado', 'a', 'una', 'elevación', 'de', 'los', 'reactantes', 'de', 'fase', 'aguda.'], ['Presenta', 'los', 'todos', 'los', 'criterios', 'indispensables:', 'edad', 'igual', 'o', 'mayor', 'a', '50', 'años,', 'omalgia', 'bilateral', 'y', 'aumento', 'de', 'reactantes', 'de', 'fase', 'aguda.'], ['De', 'los', 'criterios', 'opcionales,', 'presenta', 'rigidez,', 'dolor', 'o', 'limitación', 'en', 'cadera.'], ['El', 'tratamiento', 'inicial', 'son', 'corticoides', 'a', 'dosis', 'medias.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 415_72,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY', 'AND', 'CARDIOVASCULAR', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '45', 'años,', 'con', 'antecedentes', 'de', 'un', 'cuadro', 'febril', 'y', 'dolor', 'toracico,', 'acude', 'al', 'hospital', 'con', 'disnea', 'y', 'taquipnea.'], ['En', 'la', 'exploración', 'fisica', 'las', 'cifras', 'de', 'presión', 'arterial', 'estan', 'bajas,', 'la', 'presión', 'venosa', 'yugular', 'elevada', 'con', 'un', 'seno', 'x', 'descendente', 'prominente', 'y', 'tiene', 'pulso', 'paradójico.'], ['¿Qué', 'diagnóstico', 'sospecharía?'], ['1-', 'Miocardiopatía', 'dilatada.'], ['2-', 'Derrame', 'pericardico', 'con', 'taponamiento', 'cardiaco.'], ['3-', 'Pericarditis', 'constrictiva.'], ['4-', 'Cardiopatia', 'isquémica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Es', 'la', 'exploración', 'clásica:', 'tuvo', 'cuadro', 'febril', 'y', 'dolor,', 'hizo', 'una', 'pericarditis', 'con', 'derrame,', 'y', 'ahora', 'este', 'está', 'provocando', 'un', 'taponamiento.'], ['De', 'ahí', 'la', 'hipotensión', '(su', 'corazón', 'no', 'puede', 'llenarse', 'bien', 'de', 'sangre', 'y', 'bombear),', 'la', 'ingurgitación', 'yugular', 'y', 'la', 'dependencia', 'de', 'la', 'respiración', 'para', 'conseguir', 'precarga', 'y', 'gasto', 'cardíaco', '(i.e.', 'pulso', 'paradójico).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 560_180,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '26', 'años', 'diagnosticada', 'de', 'lupus', 'eritematoso', 'sistémico,', 'en', 'tratamiento', 'con', 'hidroxicloroquina,', 'que', 'consulta', 'por', 'sensación', 'de', 'debilidad', 'generalizada', 'que', 'se', 'ha', 'instaurado', 'progresivamente', 'en', 'los', 'últimos', '15', 'días.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'se', 'aprecia', 'palidez', 'cutánea', 'y', 'en', 'la', 'analítica', 'destaca', 'Hb', '7,4', 'gr/dL,', 'Hcto', '31', '%,VCM', '108.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'determinaciones', 'será', 'más', 'útil', 'para', 'decidir', 'la', 'actuación?:'], ['1-', 'Haptoglobina.'], ['2-', 'Test', 'de', 'Coombs.'], ['3-', 'Vitamina', 'B12.'], ['4-', 'Anticuerpos', 'antinucleares.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Dan', 'a', 'conocer', 'de', 'una', 'paciente', 'con', 'LES', 'en', 'tratamiento', 'con', 'Hidroxicloroquina.'], ['Cuenta', 'con', 'hb', 'en', '7,4', 'y', 'un', 'VCM', 'más', 'de', '100,', 'añadiendo', 'la', 'palidez', 'y', 'debilidad,', 'estaríamos', 'frente', 'a', 'una', 'anemia', 'macrocitica.'], ['En', 'mi', 'opinión,', 'la', 'más', 'idónea', 'seria', 'la', 'alteranativa', '2,', 'ya', 'que', 'al', 'estar', 'recibiendo', 'tratamiento', 'farmacológico,', 'se', 'ha', 'reportado', 'que', 'la', 'hidroxiloroquina', 'disminuye', 'la', 'absorción', 'del', 'ácido', 'fólico.', 'Al', 'tener', 'una', 'complicación', 'de', 'LES,', 'en', 'este', 'caso,', 'podríamos', 'estar', 'frente', 'a', 'una', 'Anemia', 'hemolítica', 'autoinmune', 'con', 'consumo', 'de', 'ácido', 'fólico.'], ['Y', 'para', 'ello', 'sería', 'primero', 'determinar', 'con', 'el', 'coombs', 'directo.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 358_232,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '24', 'años', 'de', 'edad', 'consulta', 'al', 'haber', 'apreciado', 'adenopatías', 'inguinales.'], ['En', 'el', 'interrogatorio', 'no', 'se', 'recoge', 'la', 'presencia', 'de', 'ninguna', 'molestia', 'local', 'ni', 'datos', 'sugerentes', 'de', 'infección', 'de', 'transmisión', 'sexual.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'aprecian', 'dos', 'adenopatías,', 'una', 'en', 'cada', 'ingle,', 'de', '1', 'cm', 'de', 'diámetro', 'mayor,', 'blandas,', 'móviles,', 'no', 'dolorosas.'], ['No', 'se', 'aprecia', 'ninguna', 'lesión', 'cutánea', 'en', 'miembros', 'inferiores,', 'ano', 'ó', 'periné.'], ['¿Qué', 'prueba', 'considera', 'imprescindible?'], ['1-', 'Una', 'serología', 'de', 'lúes', 'puesto', 'que', 'lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'se', 'trate', 'de', 'una', 'infección', 'por', 'Treponema', 'pallidum.'], ['2-', 'Una', 'exploración', 'ginecológica', 'a', 'fin', 'de', 'descartar', 'un', 'cáncer', 'de', 'ovario.'], ['3-', 'Por', 'las', 'características', 'clínicas', 'parece', 'tratarse', 'de', 'unos', 'ganglios', 'normales', 'y', 'no', 'deben', 'hacerse', 'exploraciones', 'complementarias.'], ['4-', 'Debe', 'realizarse', 'una', 'prueba', 'de', 'Paul-Bunell,', 'a', 'fin', 'de', 'descartar', 'una', 'mononucleosis', 'infecciosa.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '3.'], ['En', 'la', 'región', 'inguinal,', 'los', 'ganglios', 'linfáticos', 'pueden', 'adquirir', 'un', 'tamaño', 'de', 'hasta', '1,5', 'cm', 'siendo', 'estos', 'normales.'], ['Además,', 'el', 'resto', 'de', 'datos', 'de', 'la', 'exploración', 'inguinal', '(no', 'dolor,', 'móviles,', 'blandos,', 'etc)', 'así', 'lo', 'corrobora.'], ['Por', 'otro', 'lado,', 'no', 'hay', 'signos', 'ni', 'síntomas', 'que', 'nos', 'hagan', 'pensar', 'en', 'una', 'infección', 'de', 'transmisión', 'sexual.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 414_71,, 131_221,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'individuo', 'presenta', '“debilidad', 'muscular”', '(hemiparesia', 'espástica)', 'de', 'ambas', 'extremidades', 'derechas,', 'con', 'hiperreflexia', 'y', 'signo', 'de', 'Babinski,', 'junto', 'a', 'una', '“parálisis', 'fláccida', 'facial”', 'de', 'la', 'hemicara', 'izquierda,', 'con', 'incapacidad', 'para', 'cerrar', 'el', 'ojo', 'izquierdo', 'o', 'de', 'retraer', 'el', 'lado', 'izquierdo', 'de', 'la', 'boca,', 'además', 'de', 'otras', 'alteraciones.'], ['Por', 'los', 'datos', 'descritos', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'alteración', 'que', 'afecta,', 'entre', 'otros', 'elementos,', 'a', 'los', 'fascículos', 'motores:', 'córtico-espinal', 'y', 'córtico-nuclear,', 'pero', '¿a', 'qué', 'nivel', 'del', 'neuroeje', 'localizaría', 'la', 'lesión?'], ['1-', 'A', 'nivel', 'del', 'área', '4', 'de', 'Brodmann', 'de', 'la', 'corteza', 'cerebral', 'del', 'lado', 'derecho.'], ['2-', 'En', 'la', 'cápsula', 'interna,', 'brazo', 'posterior', 'del', 'lado', 'derecho.'], ['3-', 'En', 'el', 'pedúnculo', 'cerebral', 'izquierdo.'], ['4-', 'En', 'la', 'porción', 'medial', 'de', 'la', 'protuberancia', 'caudal', 'del', 'lado', 'izquierdo.'], ['5-', 'En', 'el', 'bulbo', 'raquídeo', 'antes', 'de', 'la', 'decusación', 'del', 'fascículo', 'córtico-espinal', 'derecho.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Pregunta', 'siempre', 'liante', 'del', 'tronco', 'del', 'encéfalo.'], ['Tenemos', 'una', 'hemiparesia', 'derecha', 'y', 'afectación', 'del', 'núcleo', 'del', 'facial', 'izquierdo,', 'ya', 'que', 'tiene', 'afectado', 'el', 'facial', 'superior', 'y', 'el', 'inferior;', 'por', 'lo', 'tanto', 'tenemos', 'una', 'clínica', 'cruzada,', 'teniendo', 'que', 'pensar', 'en', 'afectación', 'del', 'tronco', 'del', 'encéfalo.'], ['Si', 'tenemos', 'en', 'un', 'esquema', 'rápido', 'de', 'dónde', 'parten', 'los', 'núcleos', 'de', 'los', 'pares', 'craneales:', 'los', '4', 'primeros', 'por', 'encima', 'de', 'la', 'protuberancia,', 'los', '4', 'siguientes', 'en', 'la', 'protuberancia,', 'y', 'los', '4', 'últimos', 'por', 'debajo', 'de', 'la', 'protuberancia,', 'tenemos', 'que', 'el', 'núcleo', 'facial', 'está', 'en', 'los', '4', 'del', 'medio.'], ['O', 'sea', 'núcleo', 'facial', 'izquierdo,', 'protuberancia', 'izquierda,', 'así', 'que', 'respuesta', '4.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 70_127,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY,', 'CRITICAL', 'CARE', 'AND', 'EMERGENCY', 'MEDICINE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '30', 'años', 'con', 'AP', 'de', 'drogadicción', 'en', 'periodo', 'actual', 'de', 'desintoxicación', 's', 'traída', 'a', 'Urgencias', 'con', 'cuadro', 'de', 'somnolencia', 'profunda,', 'sin', 'otra', 'sintomatología.'], ['Logramos', 'averiguar', 'que', 'en', 'su', 'tratamiento', 'se', 'incluye', 'olanzapina', 'y', 'benzodiacepinas.'], ['¿Qué', 'debemos', 'hacer', 'en', 'primer', 'lugar?'], ['1-', 'Proceder', 'a', 'IOT.'], ['2-', 'Realizar', 'una', 'Rx', 'de', 'cráneo.'], ['3-', 'Administrar', 'flumazenilo.'], ['4-', 'Administrar', 'naloxona.'], ['5-', 'Esperar', 'a', 'que', 'despierte.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Se', 'debe', 'sospechar', 'una', 'sobreuso', 'de', 'los', 'fármacos', 'que', 'toma.'], ['La', 'olanzapina', 'no', 'tiene', 'antídoto,', 'por', 'lo', 'que,en', 'principio,', 'deberíamos', 'antagonizar', 'el', 'efecto', 'de', 'las', 'benzodiacepinas.'], ['Si', 'la', 'paciente', 'continúa', 'con', 'somnolencia', 'y', 'no', 'responde', 'a', 'estímulos,', 'debemos', 'proceder', 'a', 'intubar', 'para', 'asegurar', 'la', 'vía', 'aérea.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 463_71,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'CARE', 'AND', 'EMERGENCY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'con', 'hipotensión', 'e', 'hipoperfusión', 'tisular', 'en', 'la', 'que', 'se', 'objetivan', 'los', 'siguientes', 'parámetros', 'tras', 'la', 'inserción', 'de', 'un', 'catéter', 'de', 'Swan-Ganz:', 'índice', 'cardiaco', '1,4', 'L/min/m2,', 'presión', 'de', 'enclavamiento', 'capilar', 'pulmonar', '25', 'mmHg', 'y', 'resistencias', 'vasculares', 'sistémicas', '2000', 'dinas/m2.'], ['El', 'tipo', 'de', 'shock', 'que', 'presenta', 'la', 'paciente', 'es:'], ['1-', 'Cardiogénico.'], ['2-', 'Séptico.'], ['3-', 'Hipovolémico.'], ['4-', 'Anafíláctico.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['No', 'nos', 'dan', 'más', 'datos', 'de', 'la', 'paciente', 'salvo', 'que', 'se', 'encuentra', 'en', 'situación', 'de', 'shock', '(hipoperfusión', 'tisular)', 'y', 'al', 'introducir', 'un', 'catéter', 'de', 'Swan-Ganz', 'nos', 'encontramos', 'un', 'índice', 'cardíaco', 'bajo', '(<2),', 'una', 'PCP', 'elevada', '(25mmHg)', 'y', 'unas', 'resistencias', 'sistémicas', 'elevadas', '(normal:', '600-1200', 'dinas/m2).'], ['Estos', 'datos', 'son', 'compatibles', 'con', 'origen', 'cardiogénico', 'del', 'shock.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 476_93,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '58', 'años,', 'hipertenso,', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'un', 'síncope', 'de', '30', 'segundos', 'mientras', 'corre,', 'con', 'recuperación', 'espontánea', 'y', 'sin', 'secuelas.'], ['La', 'tensión', 'arterial', 'es', '135/65', 'mmHg.'], ['En', 'la', 'auscultación', 'cardiaca', 'presenta', 'un', 'soplo', 'sistólico', 'rudo,', 'intenso,', 'que', 'se', 'reduce', 'con', 'maniobras', 'de', 'Valsalva', 'y', 'un', 'segundo', 'tono', 'atenuado.'], ['El', 'ECG', 'muestra', 'un', 'ritmo', 'sinusal', 'a', '72', 'lpm,', 'con', 'criterios', 'de', 'hipertrofia', 'ventricular', 'izquierda', 'y', 'ondas', 'T', 'invertidas', 'en', 'cara', 'anterior.'], ['Señale', 'la', 'afirmación', 'correcta:'], ['1-', 'El', 'cuadro', 'clínico', 'sugiere', 'un', 'tromboembolismo', 'pulmonar.'], ['2-', 'Los', 'datos', 'aportados', 'indican', 'miocardiopatía', 'hipertrófica', 'con', 'obstrucción', 'grave', 'del', 'tracto', 'de', 'salida', 'de', 'ventrículo', 'izquierdo.'], ['3-', 'Estos', 'datos', 'corresponden', 'a', 'estenosis', 'aórtica', 'grave.'], ['4-', 'Debe', 'excluirse', 'una', 'disección', 'de', 'aorta', 'mediante', 'una', 'tomografía', 'computarizada', 'con', 'contraste.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Los', 'datos', 'aportados', 'sobre', 'las', 'características', 'del', 'soplo', '(DISMINUYE', 'con', 'el', 'Valsalva)', 'y', 'los', 'datos', 'de', 'hipertrofia', 'ventricular', 'izquierda,', 'nos', 'orientan', 'al', 'diagnóstico', 'de', 'estenosis', 'aórtica', 'grave.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 546_124,, 313_177,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '57', 'años,', 'diagnosticado', 'de', 'adenocarcinoma', 'de', 'colon', 'estadio', 'T3N1M0.'], ['Fue', 'tratado', 'con', 'resección', 'seguida', 'de', 'quimioterapia', 'postoperatoria', 'FOLFOX', '(fluorouracilo,', 'leucovorin', 'y', 'oxaliplatino)', 'durante', '6', 'meses.'], ['En', 'un', 'control', 'rutinario,', 'dos', 'años', 'después,', 'se', 'detecta', 'elevación', 'de', 'antígeno', 'carcinoembrionario', '(CEA)', 'a', '30', 'ng/mL', '(previo', 'menor', 'de', '2', 'ng/mL).'], ['No', 'tiene', 'síntomas,', 'el', 'examen', 'físico', 'es', 'anodino,', 'la', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'es', 'normal.'], ['En', 'la', 'TC', 'se', 'aprecia', 'una', 'masa', 'de', '3', 'cm', 'en', 'el', 'lóbulo', 'hepático', 'derecho', 'que', 'capta', 'en', 'PET.'], ['No', 'se', 'observan', 'otras', 'alteraciones', 'en', 'TC', 'ni', 'en', 'PET.'], ['¿Qué', 'actitud', 'le', 'parece', 'más', 'correcta?'], ['1-', 'Quimioterapia', 'con', 'FOLFIRI', '(fluorouracilo,', 'leucovorin', 'e', 'irinotecan)', 'más', 'bevacizumab.'], ['2-', 'Monoquimioterapia', 'con', 'capecitabina.'], ['3-', 'Valoración', 'por', 'cirugía', 'de', 'resección', 'de', 'la', 'lesión', 'hepática.'], ['4-', 'Radioterapia', 'hepática.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Nos', 'encontramos', 'ante', 'una', 'situación', 'de', 'probable', 'metástasis', 'hepática', 'de', 'un', 'adenocarcinoma', 'de', 'colon', 'localizado', 'tratado', 'hace', '2', 'años.'], ['Probable', 'porque', 'no', 'tenemos', 'confirmación', 'histológica,', 'aunque', 'como', 'suele', 'suceder', '¿qué', 'otra', 'cosa', 'va', 'a', 'ser?'], ['Como', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'situación', 'de', 'oligometástasis', 'y', 'los', 'tratamientos', 'para', 'adenocarcinoma', 'de', 'colon', 'avanzado', 'permiten', 'una', 'superviviencia', 'prolongada', 'y', 'con', 'buena', 'calidad', 'de', 'vida', 'en', 'estos', 'pacientes,', 'si', 'no', 'existe', 'nada', 'que', 'contraindique', 'la', 'cirugía,', 'esa', 'debe', 'ser', 'la', 'primera', 'opción', '(respuesta', '3', 'correcta).'], ['Adjunto', 'el', 'algoritmo', 'que', 'propone', 'la', 'NCCN', 'en', 'situaciones', 'de', 'recurrencia', '(http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colon.pdf).'], ['En', 'caso', 'de', 'ser', 'una', 'situación', 'irresecable,', 'se', 'plantearía', 'un', 'tratamiento', 'de', 'quimioterapia', 'con', 'intención', 'de', 'convertir', 'la', 'lesión', 'metastásica', 'única', 'en', 'resecable.'], ['Dado', 'que', 'han', 'pasado', 'más', 'de', '12', 'meses', 'desde', 'el', 'tratamiento', 'con', 'FOLFOX,', 'se', 'podría', 'usar', 'el', 'mismo', 'esquema,', 'auqnue', 'FOLFIRI+bevacizumab', 'también', 'sería', 'útil.'], ['Capecitabina', 'en', 'monoterapia,', 'en', 'la', 'situación', 'actual', 'del', 'paciente', 'tampoco', 'sería', 'una', 'buena', 'opción', 'de', 'inicio,', 'ya', 'que', 'las', 'respuestas', 'son', 'menores', 'en', 'comparación', 'con', 'las', 'combinaciones', 'FOLFOX', 'o', 'FOLFIRI', 'más', 'antiangiogénicos.'], ['La', 'radioterapia', 'hepática', 'podría', 'valorarse', 'ya', 'que', 'existen', 'técnicas', 'de', 'SBRT', 'que', 'consiguen', 'muy', 'buenos', 'resultados', 'pero', 'en', 'este', 'caso', 'lo', 'mejor', 'es', 'que', 'empecemos', 'pidiendo', 'valoración', 'por', 'los', 'cirujanos', 'y', 'si', 'descartaran', 'la', 'cirugía', 'ya', 'plantearíamos', 'la', 'RT.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 482_173,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'es', 'traído', 'a', 'urgencias', 'desde', 'un', 'incendio', 'producido', 'dentro', 'de', 'una', 'nave', 'cerrada', 'donde', 'había', 'espumas', 'de', 'poliuretano.'], ['Está', 'consciente,', 'pero', 'presenta', 'creciente', 'torpeza', 'mental,', 'cefalea', 'e', 'intensa', 'disnea.'], ['La', 'saturación', 'de', 'oxígeno', 'mediante', 'pulsoximetría', 'es', 'del', '92%', 'y', 'el', 'ácido', 'láctico', 'capilar', 'es', 'de', '8', 'mEq/l.'], ['¿Qué', 'tratamiento', 'específico', 'considera', 'más', 'adecuado?:'], ['1-', 'Administración', 'de', 'oxígeno', 'mediante', 'mascarilla', 'tipo', 'Venturi', 'al', '50%.'], ['2-', 'Administración', 'de', 'hidroxicobalamina', 'intravenosa.'], ['3-', 'Ventilación', 'con', 'cámara', 'hiperbárica.'], ['4-', 'Fluidoterapia', 'con', 'infusión', 'de', 'solución', 'salina', 'fisiológica', 'a', '21', 'ml/h.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Lo', 'primero', 'que', 'tenemos', 'que', 'saber', 'es', 'que', 'la', 'combustión', 'del', 'poliuretano', 'a', 'alta', 'temperatura', 'produce', 'la', 'liberación', 'de', 'cianuro', '(muy', 'intuitivo,', 'sí).'], ['Sabiendo', 'esto,', 'y', 'que', 'nos', 'enfrentamos', 'a', 'una', 'intoxicación', 'por', 'cianuro,', 'es', 'más', 'fácil', 'responder', 'la', 'pregunta.'], ['Entre', 'las', 'medidas', 'básicas', 'de', 'tratamiento', 'inicial', 'estaría', 'la', 'administración', 'de', 'oxigenoterapia', 'con', 'FiO2', '1', '(no', '0.5', 'como', 'se', 'plantea', 'en', 'la', 'opción', '1),', 'y', 'un', 'antídoto,', 'en', 'este', 'caso', 'nos', 'plantean', 'la', 'hidroxicobalamina', '(esto', 'se', 'preguntó', 'de', 'forma', 'similar', 'el', 'año', 'pasado).'], ['La', 'ventilación', 'con', 'cámara', 'hiperbárica', 'sólo', 'estaría', 'indicada', 'en', 'caso', 'de', 'que', 'coexistiera', 'la', 'intoxicación', 'por', 'monóxido', 'de', 'carbono', '(CO).'], ['Lo', 'que', 'se', 'plantea', 'en', 'la', 'opción', '4', 'acerca', 'de', 'la', 'fluidoterapia', 'no', 'está', 'indicado;', 'en', 'caso', 'de', 'shock', 'asociado', 'se', 'administraría', 'volumen,', 'pero', 'en', 'cualquier', 'caso', 'no', 'a', 'esa', 'velocidad,', 'sino', 'en', 'bolus', 'rápidos.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 105_233,, 73_62,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY,', 'CRITICAL', 'CARE', 'AND', 'EMERGENCIES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '37', 'años', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'haber', 'sufrido', 'un', 'síncope', 'mientras', 'caminaba.'], ['Había', 'comenzado', 'dos', 'días', 'antes', 'con', 'disnea', 'de', 'esfuerzo.'], ['Exploración:', 'peso', '75', 'Kg,', 'TA', '75/50', 'mm', 'Hg.'], ['SatO2', '89%.'], ['Auscultación', 'pulmonar', 'normal.'], ['Auscultación', 'cardiaca:', 'tonos', 'rítmicos', 'taquicárdicos', 'a', '130', 'lpm.'], ['Abdomen', 'normal.'], ['Extremidades:', 'sin', 'alteraciones.'], ['Hemograma', 'normal.'], ['Troponina', '1,2', 'ng/ml.'], ['ECG:', 'Taquicardia', 'sensual', 'a', '130', 'lpm.'], ['T', 'invertida', 'en', 'V1-V4.'], ['Angio', 'TC', 'torácico:', 'defecto', 'de', 'repleción', 'en', 'ambas', 'arterias', 'pulmonares', 'principales.'], ['Una', 'hora', 'después', 'de', 'su', 'llegada', 'a', 'urgencias', 'persiste', 'TA', '70/55', 'mm', 'Hg.'], ['Cual', 'sería', 'el', 'tratamiento', 'inicial', 'mas', 'adecuado?'], ['1-', 'Heparina', 'no', 'fraccionada,', '10.000U', 'iv', 'ante', 'la', 'sospecha', 'clínica.', 'Fibrinolisis', 'con', 'tPA', '100', 'mg', 'iv', 'una', 'vez', 'confirmado', 'el', 'diagnóstico.'], ['2-', 'Enoxaparina:', '80', 'mg', 'sc', 'cada', '12', 'horas,', 'comenzando', 'ante', 'la', 'sospecha', 'diagnóstica.'], ['3-', 'Enoxaparina;', '80', 'mg', 'sc', 'cada', '12', 'horas,', 'comenzando', 'ante', 'la', 'confirmación', 'diagnóstica.'], ['4-', 'Fondaparinux:', '7,5', 'mg', 'sc', 'diarios.'], ['5-', 'Tromboendarterectomía', 'pulmonar', 'de', 'urgencia.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'caso', 'clínico', 'es', 'un', 'Tromboembolismo', 'Pulmonar', 'típico.'], ['En', 'este', 'caso', 'asociado', 'a', 'hipotensión', 'arterial', 'persistente.'], ['La', 'opción', '2', 'sería', 'correcta', 'si', 'el', 'paciente', 'no', 'estuviese', 'hipotenso.'], ['La', 'opción', '3', 'no', 'es', 'correcta', 'dado', 'que', 'no', 'es', 'necesaria', 'confirmación', 'diagnóstica', 'para', 'iniciar', 'el', 'tratamiento', 'anticoagulante', 'en', 'caso', 'de', 'TEP', 'sin', 'hipotensión.'], ['La', 'opción', '4', 'no', 'está', 'indicada.'], ['La', 'opción', '5', 'sería', 'correcta', 'solo', 'si', 'el', 'paciente', 'tuviese', 'contraindicación', 'de', 'fibrinolisis.'], ['La', 'hipotensión', 'persistente', 'en', 'el', 'TEP', 'es', 'la', 'indicación', 'mas', 'ampliamente', 'aceptada', 'de', 'fibrinolisis,', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'opicón', 'correcta', 'es', 'la', '1.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 538_2,, 139_166,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTORHINOLARYNGOLOGY', 'AND', 'MAXILLOFACIAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '64', 'años', 'fumador', 'y', 'bebedor', 'importante', 'sin', 'otros', 'antecedentes', 'de', 'interés.'], ['El', 'cuadro', 'que', 'explica', 'es', 'de', 'odinodisfagia', 'de', '3', 'meses', 'de', 'evolución', 'y', 'otalgia', 'izquierda.'], ['Aporta', 'informe', 'del', 'odontólogo', 'que', 'descarta', 'causa', 'de', 'origen', 'dental.'], ['También', 'refiere', 'haber', 'sido', 'visitado', 'por', 'diferentes', 'especialistas', 'aportando', 'un', 'TAC', 'de', 'cabeza', 'y', 'cuello', '(sin', 'contraste', 'yodado)', 'que', 'es', 'informado', 'como', 'normal.'], ['A', 'la', 'exploración', 'destaca', 'una', 'disminución', 'en', 'la', 'capacidad', 'de', 'propulsión', 'de', 'la', 'lengua;', 'la', 'palpación', 'de', 'la', 'base', 'de', 'lengua', 'izquierda', 'objetiva', 'una', 'induración', 'de', 'consistencia', 'pétrea', 'de', 'aprox.', '3cm', 'y', 'con', 'laringoscopia', 'indirecta', 'no', 'se', 'oberva', 'ninguna', 'ulceración', 'de', 'la', 'mucosa.'], ['La', 'palpación', 'cervical', 'es', 'negativa', 'para', 'adenopatías.'], ['¿Cuál', 'es', 'su', 'diagnótico', 'de', 'presunción', 'y', 'conducta?'], ['1-', 'Causa', 'dental', '/', 'revaloración', 'por', 'el', 'odontólogo.'], ['2-', 'Absceso', 'de', 'la', 'base', 'de', 'lengua', '/', 'desbridamiento.'], ['3-', 'Anquiloglosia', '/', 'liberación', 'quirúrgica', 'de', 'la', 'misma.'], ['4-', 'Proceso', 'maligno', 'de', 'orofaringe', '/', 'repetir', 'TC', 'y', 'biopsia.'], ['5-', 'Inflamación', 'inespecífica', '/', 'tratamiento', 'corticoideo.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Nos', 'presentan', 'un', 'paciente', 'con', 'factores', 'de', 'riesgo', 'para', 'cáncer', 'de', 'orofaringe,', 'pero', 'en', 'el', 'que', 'la', 'exploración', 'y', 'las', 'pruebas', 'son', 'normales.'], ['¿Qué', 'pasa', 'aquí?'], ['Esta', 'pregunta', 'es', 'de', 'psicología', 'inversa:', '¿qué', 'quería', 'que', 'yo', 'supiera', 'el', 'que', 'puso', 'la', 'pregunta?'], ['Esta', 'pregunta', 'la', 'ha', 'hecho', 'un', 'otorrinolaringólogo.'], ['Ya', 'te', 'dice', 'que', 'el', 'odontólogo', '«no', 'le', 'ha', 'visto', 'nada»,', 'así', 'que', 'descarta', 'la', '1.'], ['Tampoco', 'es', 'un', 'absceso', 'de', 'base', 'de', 'lengua,', 'porque', 'en', 'tres', 'meses', 'le', 'habría', 'matado:', 'la', '2', 'tampoco.'], ['Así', 'que', 'nos', 'quedan', 'anquiloglosia,', 'cáncer', 'de', 'base', 'de', 'lengua', 'e', 'inflamación', 'inespecífica.'], ['Cuando', 'hay', 'duda', 'de', 'que', 'pueda', 'ser', 'un', 'cáncer,', 'no', 'hay', 'que', 'andarse', 'con', 'tonterías', 'y', 'pedir', 'un', 'nuevo', 'TAC', 'y', 'una', 'biopsia.'], ['Los', 'cánceres', 'de', 'base', 'de', 'lengua', 'son', 'muy', 'traicioneros', 'y', 'es', 'uno', 'de', 'los', 'miedos', 'de', 'cualquier', 'otorrinolaringólogo', 'cuando', 'sospecha', 'una', 'neoplasia.'], ['No', 'es', 'raro', 'que', 'debuten', 'sin', 'masas', 'exofíticas', 'ni', 'ulceraciones', 'de', 'la', 'mucosa', 'lingual', 'y', 'en', 'la', 'TAC', 'son', 'difíciles', 'de', 'detectar', 'cuando', 'no', 'se', 'usa', 'contraste.'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '4', 'y', 'no', 'creo', 'que', 'pueda', 'ser', 'impugnada.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 446_130,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '28', 'años', 'de', 'edad', 'que', 'acude', 'a', 'Urgencias', 'del', 'hospital', 'por', 'presentar', 'hematuria', 'macroscópica.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'alteraciones', 'en', 'el', 'análisis', 'de', 'orina', 'apoyaría', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'glomerulonefritis?'], ['1-', 'Hematíes', 'dismórficos', 'y/o', 'cilindros', 'hemáticos.'], ['2-', 'Proteinuria', 'de', '1', 'g/día,', 'con', 'resultado', 'negativo', 'en', 'tira', 'reactiva', 'y', 'con', 'microalbuminuria', 'mayor', 'de', '300', 'mg/24', 'horas.'], ['3-', 'Coexistencia', 'de', 'hematuria', 'con', 'piuria', 'sin', 'bacteriuria.'], ['4-', 'Coágulos', 'en', 'la', 'orina', 'a', 'simple', 'vista.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'glomerulonefritis', 'se', 'asocia', 'típicamente', 'con', 'hematíes', 'dismórficos', 'y', 'cilindros', 'hemáticos', 'en', 'el', 'sedimento', '(opción', '1', 'correcta).'], ['También', 'puede', 'aparecer', 'proteinuria', 'en', 'rango', 'variable,', 'si', 'bien', 'no', 'es', 'habitual', 'en', 'forma', 'de', 'microalbuminuria', 'aislada', '(opción', '2', 'incorrecta),', 'y', 'hematuria', 'con', 'piuria', 'aunque', 'no', 'es', 'característico', '(opción', '3', 'incorrecta).'], ['Los', 'coágulos', 'suelen', 'aparecer', 'en', 'el', 'contexto', 'de', 'alteraciones', 'de', 'la', 'vía', 'urinaria', 'baja', '(opción', '4', 'incorrecta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 551_130,, 383_150,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '12', 'meses', 'de', 'edad,', 'que', 'en', 'los', 'exámenes', 'de', 'salud', 'practicados', 'desde', 'el', 'nacimiento', 'presenta', 'testículo', 'derecho', 'en', 'conducto', 'inguinal', 'que', 'no', 'es', 'posible', 'descender', 'hasta', 'el', 'escroto.'], ['Señale', 'la', 'respuesta', 'correcta:'], ['1-', 'El', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'es', 'el', 'de', 'testículo', 'retráctil.'], ['2-', 'Se', 'ha', 'de', 'esperar', 'hasta', 'los', 'dos', 'años', 'de', 'edad', 'a', 'que', 'ocurra', 'descenso', 'espontáneo', 'del', 'mismo.'], ['3-', 'La', 'gonadotropina', 'coriónica', 'humana', 'es', 'el', 'tratamiento', 'de', 'primera', 'elección.'], ['4-', 'La', 'indicación', 'de', 'orquidopexia', 'no', 'debe', 'diferirse.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['El', 'testículo', 'retráctil', 'se', 'caracteriza', 'porque', 'el', 'teste', 'se', 'encuentra', 'permanentemente', 'fuera', 'de', 'la', 'bolsa', 'escrotal,', 'siendo', 'posible', 'descenderlo', 'manualmente', '(aunque', 'al', 'soltarlo', 'vuelve', 'automáticamente', 'a', 'su', 'ubicación', 'inicial).'], ['Se', 'suele', 'deber', 'a', 'un', 'pedículo', 'corto.'], ['En', 'este', 'caso', 'nos', 'están', 'diciendo', 'que', 'el', 'teste', 'se', 'encuentra', 'siempre', 'en', 'canal', 'inguinal', '(criptorquidia)', 'por', 'lo', 'que', 'podemos', 'descartar', 'la', 'opción', '1.'], ['El', 'tratamiento', 'hormonal', 'con', 'HCG', 'ya', 'ha', 'caído', 'en', 'desuso,', 'debido', 'a', 'la', 'poca', 'eficacia,', 'posibilidad', 'de', 'reascenso', 'y', 'porque', 'se', 'han', 'descrito', 'fenómenos', 'apoptóticos', 'e', 'inflamatorios', 'en', 'el', 'teste', 'asociados', 'a', 'su', 'uso', '(descartamos', 'la', 'opción', '3).'], ['La', 'orquidopexia', 'es', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'cuando', 'os', 'encontramos', 'ante', 'una', 'criptorquidia,', 'siendo', 'deseable', 'realizarla', 'entre', 'los', '6', 'meses', 'y', 'el', 'año,', 'no', 'debiendo', 'diferirse', 'más', 'allá', 'de', 'los', 'dos', 'años', 'de', 'edad.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 614_118,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '41', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'gonalgia', 'de', 'varios', 'días', 'de', 'evolución.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'realiza', 'el', 'test', 'de', 'Thessaly', '(dolor', 'con', 'los', 'movimientos', 'de', 'rotación', 'interna', 'y', 'externa', 'con', 'la', 'rodilla', 'flexionada)', 'que', 'resulta', 'positivo.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'lesiones', 'es', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Lesión', 'meniscal.'], ['2-', 'Lesión', 'por', 'rotura', 'del', 'ligamento', 'cruzado', 'anterior.'], ['3-', 'Lesión', 'por', 'rotura', 'del', 'ligamento', 'cruzado', 'posterior.'], ['4-', 'Lesión', 'por', 'artropatía', 'degenerativa.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'maniobra', 'de', 'Thessaly', 'consiste', 'en', 'que', 'el', 'paciente,', 'mediante', 'apoyo', 'monopodal', 'y', 'con', 'flexiones', 'de', 'rodilla', 'de', '5º', 'y', 'posteriormente', 'de', '20º', 'realice', 'rotaciones', 'internas', 'y', 'externas', 'de', 'la', 'pierna.'], ['En', 'caso', 'de', 'que', 'esto', 'reproduzca', 'el', 'dolor', 'que', 'el', 'paciente', 'refiere,', 'se', 'considerara', 'el', 'test', 'como', 'positivo.'], ['Es', 'un', 'test', 'utilizado', 'para', 'el', 'diagnostico', 'de', 'patología', 'meniscal', '(sensibilidad', 'superior', 'al', '90%', 'y', 'una', 'especificidad', 'superior', 'al', '95%.)', '(Respuesta', '1', 'correcta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 499_182,, 613_118,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '41', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'gonalgia', 'de', 'varios', 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'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 247_117,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Acude', 'a', 'nuestra', 'consulta', 'un', 'hombre', 'de', '54', 'años', 'diagnosticado', 'de', 'diabetes', 'mellitus', 'tipo', '2.'], ['Refiere', 'fiebre', 'de', '40ºC', 'con', 'escalofríos', 'y', 'tiritona,', 'artromialgias', 'y', 'cefalea', 'por', 'lo', 'que', 'ha', 'iniciado', 'tratamiento', 'con', 'paracetamol.'], ['El', 'cuadro', 'se', 'inició', '24', 'h', 'antes', 'de', 'su', 'regreso', 'a', 'España.'], ['A', 'los', '3', 'días', 'presenta', 'un', 'exantema', 'máculo-papuloso', 'generalizado', 'que', 'evoluciona', 'a', 'la', 'formación', 'de', 'petequias', 'más', 'intensas', 'en', 'miembros', 'inferiores.'], ['Aporta', 'analítica', 'donde', 'destaca', 'leucopenia', 'con', '3.200/mm3', 'y', 'plaquetas', '91.000/mm3', 'y', 'elevación', 'grave', 'de', 'aminotransferaras.'], ['La', 'gota', 'gruesa,', 'extensión', 'de', 'sangre', 'periférica,', 'PCR', 'y', 'antígeno', 'de', 'malaria', 'son', 'negativas'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnostico', 'de', 'sospecha', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Infección', 'por', 'coronavirus.'], ['2-', 'Coriomeningitis', 'linfocitaria.'], ['3-', 'Dengue.'], ['4-', 'Infección', 'por', 'virus', 'Chikungunya.'], ['5-', 'Encefalitis', 'de', 'Saint', 'Louis.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Llama', 'la', 'atención', 'es', 'esta', 'pregunta', 'que', 'nos', 'digan', 'que', 'nuestro', 'paciente', 'ha', 'regresado', 'a', 'España,', 'pero', 'no', 'de', 'donde', '(lo', 'cual', 'nos', 'podría', 'ayudar', 'a', 'hacer', 'divagaciones', 'sobre', 'la', 'posible', 'causa).'], ['Sin', 'embargo,', 'la', 'descripción', 'del', 'cuadro', 'es', 'muy', 'exhaustiva', 'asi', 'como', 'típica,', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'pregunta', 'es', 'facil.'], ['Se', 'trata', 'de', 'una', 'enfermedad', 'que', 'produce', 'fiebre,', 'artralgias', 'y', 'un', 'exantema', 'generalizado', 'con', 'petequias', 'en', 'los', 'miembros', 'inferiores.'], ['En', 'la', 'analítica', 'destaca', 'una', 'leucopenia', 'acompañada', 'de', 'plaquetopenia', 'y', 'elevación', 'de', 'transaminasas.'], ['Se', 'ha', 'descartado', 'la', 'malaria', 'como', 'causa', 'posible.'], ['Todos', 'los', 'datos', 'sin', 'muy', 'sugestivos', 'de', 'Dengue,', 'sobre', 'todo', 'la', 'plaquetopenia', 'y', 'las', 'petequias', '(sugestivas', 'de', 'fragilidad', 'capilar),', 'respuesta', '3', 'correcta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'antecedentes', 'de', 'hipertensión', 'arterial', 'en', 'tratamiento', 'con', 'amlodipino', 'ingresó', 'hace', '3', 'meses', 'por', 'debut', 'de', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'y', 'fibrilación', 'auricular.'], ['Acude', 'a', 'su', 'consulta', 'para', 'revisión', 'cardiológica.'], ['El', 'informe', 'de', 'alta', 'muestra', 'el', 'resultado', 'del', 'ecocardiograma', 'que', 'evidencia', 'disfunción', 'ventricular', 'izquierda', 'moderada', 'y', 'el', 'tratamiento', 'al', 'alta:', 'se', 'suspendió', 'el', 'amlodipino', 'y', 'se', 'inició', 'furosemida', 'y', 'enalapril.'], ['La', 'paciente', 'refiere', 'encontrarse', 'mejor,', 'sin', 'cansancio', 'y', 'con', 'menos', 'edema', 'de', 'piernas,', 'pero', 'todavía', 'no', 'está', 'bien', 'del', 'todo.'], ['A', 'la', 'exploración', 'física', 'comprueba', 'que', 'no', 'existen', 'signos', 'de', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'pero', 'llama', 'la', 'atención', 'unas', 'cifras', 'de', 'presión', 'arterial', 'y', 'frecuencia', 'cardiaca', 'de', '150/90', 'mmHg', 'y', '120', 'lpm,', 'respectivamente.'], ['El', 'ECG', 'muestra', 'una', 'fibrilación', 'auricular', 'a', '110-120', 'lpm.'], ['¿Qué', 'tratamiento', 'tiene', 'más', 'probabilidades', 'de', 'mejorar', 'los', 'síntomas', 'y', 'reducir', 'la', 'mortalidad', 'por', 'eventos', 'cardiovasculares?'], ['1-', 'Digoxina', 'y', 'ácido', 'acetilsalicílico.'], ['2-', 'Atenolol', 'y', 'ácido', 'acetilsalicílico.'], ['3-', 'Verapamilo', 'y', 'acenocumarol.'], ['4-', 'Carvedilol', 'y', 'acenocumarol.'], ['5-', 'Carvedilol', 'y', 'clopidogrel.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Típica', 'pregunta', 'muy', 'larga', 'y', 'farragosa', 'pero', 'que', 'en', 'realidad', 'no', 'es', 'demasiado', 'complicada…'], ['La', 'paciente', 'está', 'en', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'con', 'disfunción', 'ventricular', 'moderada', 'y', 'además', 'presenta', 'fibrilación', 'auricular;', 'tiene', 'criterios', 'de', 'anticoagulación,', 'y', 'entre', 'las', 'dos', 'opciones', 'que', 'incluyen', 'el', 'acenocumarol', 'nos', 'inclinamos', 'por', 'la', '4,', 'puesto', 'que', 'incluye', 'el', 'carvedilol,', 'un', 'fármaco', 'que', 'ha', 'demostrado', 'aumentar', 'la', 'supervivencia', 'en', 'la', 'insuficiencia', 'cardiaca.'], ['El', 'verapamilo', '(y', 'los', 'calcioantagonistas', 'en', 'general)', 'están', 'contraindicados', 'en', 'la', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'sistólica:', 'no', 'aumentan', 'la', 'supervivencia', '(incluso', 'aumentan', 'la', 'morbimortalidad)', 'y', 'concretamente', 'los', 'no', 'dihidropiridínicos', '(verapamilo', 'y', 'diltiazem)', 'no', 'se', 'deben', 'asociar', 'a', 'betabloqueantes', 'por', 'el', 'riesgo', 'aumentado', 'de', 'bloqueo', 'del', 'sistema', 'de', 'conducción.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 536_122,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '75', 'años,', 'hipertenso', 'en', 'tratamiento', 'con', 'enalapril', '(20', 'mg/día),', 'que', 'consulta', 'por', 'deterioro', 'del', 'estado', 'general,', 'cefalea', 'bitemporal', 'y', 'claudicación', 'mandibular', 'de', '3', 'semanas', 'de', 'evolución.'], ['Además,', 'en', 'las', 'últimas', 'horas,', 'refiere', 'dos', 'episodios', 'de', 'amaurosis', 'fugaz', 'del', 'ojo', 'izquierdo.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'destaca', 'engrosamiento', 'y', 'ausencia', 'de', 'pulso', 'de', 'la', 'arteria', 'temporal', 'izquierda.'], ['Análisis:', 'PCR', '6', 'mg/dl', '(VN', '<1);', 'hemoglobina', '10,5', 'g/dl;', 'VSG', '92', 'mm.'], ['Radiografía', 'de', 'tórax', 'normal.'], ['Teniendo', 'en', 'cuenta', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable,', 'marque', 'la', 'opción', 'correcta', 'en', 'cuanto', 'al', 'tratamiento:'], ['1-', 'Debe', 'administrarse', 'rituximab,', 'puesto', 'que', 'los', 'glucocorticoides', 'han', 'quedado', 'relegados', 'a', 'un', 'tratamiento', 'de', 'segunda', 'línea', 'debido', 'a', 'sus', 'efectos', 'secundarios.'], ['2-', 'El', 'tocilizumab', 'se', 'ha', 'mostrado', 'eficaz', 'en', 'reducir', 'las', 'recidivas', 'y', 'la', 'dosis', 'acumulada', 'de', 'prednisona', 'en', 'más', 'del', '50', '%', 'de', 'los', 'pacientes.'], ['3-', 'En', 'presencia', 'de', 'clínica', 'isquémica,', 'y', 'para', 'no', 'empeorar', 'el', 'riesgo', 'vascular', 'del', 'paciente,', 'se', 'debe', 'evitar', 'el', 'uso', 'de', 'glucocorticoides', 'a', 'dosis', 'superiores', 'a', '30', 'mg/día.'], ['4-', 'Junto', 'con', 'bolos', 'de', 'glucocorticoides', 'de', '1', 'g/día,', 'el', 'infliximab', 'debe', 'utilizarse', 'como', 'fármaco', 'de', 'primera', 'línea', 'para', 'la', 'inducción', 'a', 'la', 'remisión.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Caso', 'clínico', 'de', 'arteritis', 'de', 'células', 'gigantes.'], ['El', 'tratamiento', 'con', 'corticoides', 'sigue', 'siendo', 'la', 'primera', 'elección', '(respuesta', '1', 'incorrecta),', 'que', 'se', 'administrará', 'en', 'forma', 'de', 'pulsos', '(difieren', 'las', 'dosis', 'según', 'la', 'bibliografía,', 'pero', 'al', 'menos', '125', 'mg/d)', 'en', 'caso', 'de', 'afectación', 'ocular', '(respuesta', '3', 'incorrecta).'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'actual', 'para', 'ahorrar', 'corticoides', 'es', 'el', 'Tocilizumab', '(respuesta', '4', 'incorrecta),', 'que', 'además', 'ha', 'demostrado', 'reducir', 'las', 'recidivas', '(respuesta', '2', 'correcta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'y', 'bioquímica', 'normales.'], ['¿Cuál', 'considera', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Púrpura', 'trombótica', 'trombocitopénica.'], ['2-', 'Coagulación', 'intravascular', 'diseminada.'], ['3-', 'Trombocitopenia', 'inducida', 'por', 'infección.'], ['4-', 'Trombocitopenia', 'inmune', 'primaria.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'caso', 'clínico', 'fácil', 'sólo', 'presenta', 'trombopenia', 'con', 'clínica,', 'petequias', 'y', 'epistaxis.'], ['La', '1', 'es', 'falsa,', 'hablarían', 'de', 'fiebre,', 'datos', 'de', 'hemólisis,', 'clínica', 'neurológica,', 'en', 'el', 'frotis', 'habría', 'esquistocitos.'], ['En', 'la', '2', 'debe', 'estar', 'alterada', 'la', 'coagulación', 'y', 'en', 'este', 'caso', 'no', 'se', 'nombra.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'hemograma,', 'la', 'función', 'renal', 'y', 'hepática', 'son', 'normales.'], ['Tiempo', 'de', 'protrombina', '90', '%,', 'tiempo', 'de', 'tromboplastina', 'parcial', 'activada', '(TTPA)', 'con', 'ratio', 'de', '2', 'respecto', 'al', 'control', '(N', '<1,2).'], ['¿De', 'los', 'siguientes', 'diagnósticos', 'cuál', 'es', 'el', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Síndrome', 'antifosfolípido.'], ['2-', 'Factor', 'V', 'de', 'Leiden.'], ['3-', 'Hemofilia.'], ['4-', 'Pericarditis', 'aguda.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['En', 'este', 'caso', 'clínico,', 'nos', 'plantean', 'a', 'una', 'mujer', 'que', 'de', 'manera', 'rápida', 'presenta', 'disnea', 'con', 'hipoxemia,', 'cuadro', 'compatible', 'con', 'un', 'tromboembolismo', 'pulmonar.'], ['El', 'tiempo', 'de', 'protrombina', 'del', '90%', 'y', 'el', 'TTPA', 'con', 'ratio', 'de', '2,', 'nos', 'está', 'traduciendo', 'un', 'problema', 'en', 'la', 'coagulación;', 'y', 'los', 'anticuerpos', 'antifosfolípido', 'pueden', 'ser', 'detectados', 'a', 'través', 'de', 'la', 'prolongación', 'de', 'pruebas', 'de', 'coagulación', 'dependiente', 'de', 'fosfolípidos,', 'respuesta', 'correcta', '1.'], ['Por', 'otro', 'lado,', 'aunque', 'el', 'factor', 'V', 'de', 'Leiden', 'ha', 'sido', 'identificada', 'como', 'una', 'causa', 'común', 'de', 'trombosis', 'familiar,', 'no', 'alteraría', 'el', 'tiempo', 'de', 'coagulación.'], ['En', 'el', 'caso', 'de', 'la', 'hemofilia', 'si', 'que', 'habría', 'un', 'problema', 'en', 'la', 'coagulación', 'de', 'la', 'sangre', 'pero', 'no', 'es', 'una', 'causa', 'frecuente', 'de', 'tromboembolismos.'], ['Por', 'último,', 'aunque', 'la', 'pericarditis', 'aguda,', 'podría', 'manifestarse', 'en', '4', 'días', 'y', 'con', 'taquicardia', 'el', 'resto', 'de', 'síntomas', 'o', 'de', 'parámetros', 'analíticos', 'no', 'son', 'característicos.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 134_169,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '35', 'años', 'que', 'acude', 'al', 'servicio', 'de', 'urgencias', 'por', 'dolor', 'en', 'su', 'ojo', 'derecho', 'de', '3', 'días', 'de', 'evolución.'], ['La', 'exploración', 'biomicroscópica', 'del', 'segmento', 'anterior', 'muestra,', 'tras', 'tinción', 'con', 'fluoresceína,', 'una', 'úlcera', 'corneal', 'central', 'en', 'forma', 'de', 'dendrita.'], ['¿Cuál', 'es', 'su', 'diagnóstico?'], ['1-', 'Queratitis', 'herpética.'], ['2-', 'Abrasión', 'corneal.'], ['3-', 'Queratitis', 'fúngica.'], ['4-', 'Queratitis', 'bacteriana.'], ['5-', 'Crisis', 'glaucomatociclítica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'úlcera', 'corneal', 'dendrítica', 'es', 'típica', 'de', 'la', 'queratitis', 'por', 'herpes', 'simplex.'], ['Cursa', 'con', 'dolor,', 'no', 'demasiado', 'llamativo,', 'y', 'ojo', 'rojo', 'escaso', 'o', 'ausente.'], ['Existen', 'úlceras', 'que', 'recuerdan', 'a', 'dendritas', 'que', 'pueden', 'confundirnos', 'en', 'el', 'diagnóstico.'], ['Estas', 'pseudodendritas', 'nos', 'las', 'encontramos', 'en', 'el', 'herpes', 'Zoster', 'y', 'en', 'las', 'abrasiones', 'corneales', 'en', 'resolución.'], ['Si', 'bien', 'en', 'la', 'práctica', 'tendríamos', 'que', 'fijarnos', 'bien', 'en', 'la', 'forma', 'de', 'la', 'dendrita', '(la', 'dendrita', 'auténtica', 'es', 'más', 'profunda', 'y', 'tiene', 'bulbos', 'terminales', 'al', 'final', 'de', 'cada', 'ramificación),', 'y', 'fijarnos', 'en', 'la', 'evolución', 'del', 'dolor', '(en', 'la', 'pseudodendrita', 'tras', 'abrasión', 'el', 'dolor', 'debe', 'ir', 'mejorando),', 'a', 'la', 'hora', 'de', 'contestar', 'una', 'pregunta', 'MIR', 'es', 'más', 'sencillo:', 'si', 'es', 'una', 'dendrita,', 'lo', 'primero', 'que', 'tenemos', 'que', 'pensar', 'es', 'herpes.'], ['Las', 'queratitis', 'fúngicas', 'y', 'bacterianas', 'tienen', 'infiltrados', 'corneales.'], ['Y', 'la', 'crisis', 'glaucomatociclítica', '(síndrome', 'de', 'Posner', 'Schlossman)', 'es', 'un', 'tipo', 'de', 'uveítis', 'anterior', 'hipertensiva', 'idiopática,', 'que', 'no', 'cursa', 'con', 'úlcera.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 245_115,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'en', 'tratamiento', 'quimioterápico', 'por', 'leucemia', 'ingresa', 'por', 'una', 'neumonía', 'para', 'la', 'que', 'se', 'ha', 'prescrito', 'tratamiento', 'con', 'cefepime.'], ['En', 'una', 'Rx/TAC', 'tórax', 'se', 'observa', 'un', 'infiltrado', 'con', 'signo', 'del', 'halo', 'y', 'menisco', 'semilunar.'], ['La', 'lesión', 'es', 'periférica', 'y', 'se', 'indica', 'una', 'punción', 'transtorácica', 'para', 'toma', 'de', 'muestras.'], ['Hasta', 'tener', 'los', 'resultados', 'histológicos', 'y', 'microbiológicos', 'definitivos,', '¿Qué', 'antimicrobiano', 'añadiría', 'al', 'tratamiento?'], ['1-', 'Ganciclovir.'], ['2-', 'Caspofungina.'], ['3-', 'Fluconazol.'], ['4-', 'Piperacilina-tazobactam.'], ['5-', 'Voriconazol.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Pregunta', 'de', 'respuesta', 'directa.'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'paciente', 'en', 'tratamiento', 'quimioterapico', 'con', 'un', 'cuadro', 'respiratorio', 'y', 'el', '“signo', 'del', 'halo”', 'en', 'la', 'Rx,', 'datos', 'muy', 'sugestivos', 'de', 'una', 'aspergilosis', 'pulmonar', 'invasora.'], ['El', 'tratamiento', 'se', 'realiza', 'con', 'voriconazol.'], ['Aspergillus', 'es', 'resistente', 'a', 'fluconazol,', 'por', 'lo', 'que', 'no', 'sería', 'una', 'opción', 'válida.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 387_156,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Lactante', 'de', '5', 'meses', 'de', 'edad', 'alimentado', 'con', 'lactancia', 'materna', 'exclusiva', 'hasta', 'la', 'actualidad', 'que', 'por', 'motivo', 'de', 'trabajo', 'materno', 'se', 'le', 'introduce', 'biberón', 'con', 'fórmula', 'de', 'inicio', 'y', 'hace', 'unos', 'días', 'se', 'le', 'adiciona', 'con', 'cereales', 'con', 'y', 'sin', 'gluten.'], ['Como', 'antecedentes', 'familiares', 'destaca', 'madre', 'de', '28', 'años', 'asmática,', 'padre', 'de', '32', 'años', 'sano', 'y', 'hermano', 'de', '5', 'años', 'afecto', 'de', 'enfermedad', 'celíaca', 'y', 'dermatitis', 'atópica.'], ['Como', 'antecedentes', 'personales,', 'embarazo', 'sin', 'incidencias', 'y', 'parto', 'mediante', 'cesárea', 'habiéndosele', 'ofrecido', 'biberón', 'con', 'fórmula', 'de', 'inicio', 'el', 'primer', 'día', 'de', 'vida', 'en', 'la', 'maternidad.'], ['Desde', 'hace', 'unos', 'días', 'comienza', 'con', 'distensión', 'abdominal,', 'deposiciones', 'diarreicas,', 'rechazo', 'a', 'las', 'tomas,', 'eritema', 'peribucal', 'con', 'duración', 'más', 'prolongada', 'en', 'el', 'tiempo', 'tras', 'la', 'ingesta', 'del', 'biberón', 'y', 'últimamente', 'vómitos', 'tras', 'su', 'ingesta,', 'tolerando', 'bien', 'el', 'pecho', 'materno.'], ['¿Cuál', 'es', 'su', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Enfermedad', 'celíaca.'], ['2-', 'Gastroenteritis', 'aguda.'], ['3-', 'Alergia', 'a', 'las', 'proteínas', 'de', 'la', 'leche', 'de', 'vaca.'], ['4-', 'Alergia', 'a', 'los', 'biberones.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Niño', 'con', 'múltiples', 'antecedentes', 'familiares', 'de', 'alergia', '(asma,', 'atopia),', 'que', 'ha', 'recibido', 'leche', 'artificial', 'en', 'las', 'primeras', 'horas', 'de', 'vida', '(sensibilización', 'a', 'la', 'proteína', 'de', 'la', 'leche', 'de', 'vaca)', 'y', 'que', 'coincidiendo', 'con', 'la', 'toma', 'de', 'leche', 'artificial', 'inicia', 'clínica', 'digestiva', 'y', 'exantema', '=', 'APLV.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim']]" 41_139,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTORHINOLARYNGOLOGY', 'AND', 'MAXILLOFACIAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ante', 'un', 'paciente', 'con', 'mal', 'estado', 'general,', 'fiebre', '(temperatura', 'axilar', '39,5º),', 'tumefacción', 'submandibular', 'bilateral', 'de', 'seis', 'días', 'de', 'evolución,', 'dolor', 'bucal', 'y', 'trismus,', '¿cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones', 'es', 'correcta?'], ['1-', 'La', 'primera', 'probabilidad', 'diagnóstica', 'es', 'de', 'carcinoma', 'de', 'suelo', 'de', 'boca', 'con', 'metástasis', 'cervicales', 'bilaterales.'], ['2-', 'La', 'prioridad', 'terapéutica', 'es', 'garantizar', 'la', 'alimentación', 'del', 'paciente.'], ['3-', 'Nos', 'encontramos', 'casi', 'con', 'seguridad', 'ante', 'una', 'mediastinitis.'], ['4-', 'Debemos', 'considerar', 'de', 'forma', 'prioritario', 'el', 'riesgo', 'de', 'obstrucción', 'de', 'la', 'vía', 'aérea.'], ['5-', 'Debemos', 'realizar', 'como', 'primera', 'medida', 'diagnóstica', 'una', 'citología', 'mediante', 'punción', 'aspiración', 'con', 'aguja', 'fina.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Este', 'paciente', 'está', 'grave.'], ['El', 'trismus', 'y', 'la', 'fiebre', 'obligan', 'a', 'pensar', 'en', 'una', 'infección', 'del', 'espacio', 'profundo', 'cervical', 'y', 'eso', 'no', 'es', 'un', 'juego', 'porque', 'puede', 'obstruirse', 'la', 'vía', 'aérea.'], ['Sabiendo', 'esto,', 'las', 'opciones', '1,', '2', 'y', '5', 'están', 'fuera', 'de', 'lugar', 'y', 'me', 'quedan', 'la', '3', 'y', 'la', '4.'], ['Puede', 'haber', 'ya', 'una', 'mediastinitis;', 'al', 'fin', 'y', 'al', 'cabo,', 'la', 'historia', 'natural', 'de', 'las', 'infecciones', 'del', 'espacio', 'profundo', 'cervical', 'es', 'ésa,', 'pero', 'la', 'respuesta', '4', 'es', 'más', 'correcta', 'y', 'además,', 'estamos', 'en', 'el', 'bloque', 'de', 'ORL,', 'la', 'especialidad', 'de', 'la', 'vía', 'aérea.'], ['Me', 'gusta', 'esta', 'pregunta', 'porque', 'exige', 'un', 'conocimiento', 'que', 'es', 'importante', 'en', 'la', 'práctica', 'clínica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 385_153,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'de', 'un', 'recién', 'nacido', 'con', 'microcefalia,', 'retraso', 'del', 'crecimiento', 'intrauterino,', 'cardiopatía', 'congénita,', 'pie', 'astrágalo', 'vertical', 'y', 'una', 'facies', 'peculiar', '(microftalmia,', 'hendiduras', 'palpebrales', 'pequeñas,', 'micrognatia', 'y', 'orejas', 'displásicas),', 'las', 'manos', 'con', 'el', 'dedo', 'índice', 'y', 'meñique', 'sobre', 'el', 'medio', 'y', 'anular?'], ['1-', 'Trisomía', '18.', '(Síndrome', 'de', 'Edwards).'], ['2-', 'Trisomía', '13.', '(Sindrome', 'de', 'Patau).'], ['3-', 'Trisomía', '21.', '(Síndrome', 'de', 'Down).'], ['4-', 'Trisomía', '9.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Está', 'describiendo', 'fielmente', 'un', 'S.', 'de', 'Edwards.'], ['Aunque', 'las', 'cardiopatías', 'y', 'la', 'alteración', 'del', 'pie', 'que', 'describe', 'son', 'comunes', 'a', 'varias', 'cromosomopatías,', 'la', 'alteración', 'de', 'los', 'dedos', 'de', 'las', 'manos', 'es', 'muy', 'característica', 'del', 'Edwards.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 194_162,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niña', 'de', '3', 'años,', 'procedente', 'de', 'Bangladesh,', 'que', 'consulta', 'por', 'episodios', 'febriles', 'intermitentes', 'de', '3', 'semanas', 'de', 'evolución,', 'asociados', 'a', 'debilidad', 'y', 'pérdida', 'de', 'apetito.'], ['A', 'la', 'exploración', 'física', 'llama', 'la', 'atención', 'esplenomegalia', 'marcada', 'y', 'palidez', 'mucocutánea.'], ['En', 'las', 'pruebas', 'complementarias', 'destaca:', 'hemoglobina', '8,5', 'mg/dl,', 'hematocrito', '26%,', 'VCM', '86', 'fL,', 'HCM', '29', 'pg,', 'leucocitos', '2800/mL', 'con', '300', 'neutrófilos', '/ml,', 'plaquetas', '54000/ml,', 'GOT', '85', 'U/l,', 'GPT92', 'U/l', 'e', 'hipergammaglobulinemia', 'policlonal', 'en', 'proteinograma', 'de', 'suero.'], ['Señale', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'con', 'los', 'datos', 'disponibles', 'hasta', 'este', 'momento:'], ['1-', 'Leucemia', 'linfoblástica', 'aguda.'], ['2-', 'Linfoma', 'de', 'Burkitt.'], ['3-', 'Leishmaniasis', 'visceral.'], ['4-', 'Tuberculosis', 'miliar.'], ['5-', 'Malaria', 'crónica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Los', 'datos', 'como', 'la', 'pancitopenia', 'y', 'la', 'hipergammaglobulinemia', 'son', 'muy', 'característicos', 'del', 'kala-azar.'], ['También', 'orienta', 'a', 'este', 'diagnóstico', 'la', 'procedencia', 'de', 'la', 'niña,', 'aunque', 'es', 'una', 'enfermedad', 'que', 'se', 'presenta', 'también', 'en', 'el', 'área', 'mediterránea.'], ['Ante', 'este', 'cuadro', 'es', 'importante', 'tener', 'presente', 'en', 'el', 'diagnóstico', 'diferencial', 'también', 'la', 'posibilidad', 'de', 'leucosis.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 371_126,, 283_56,, 109_149,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '32', 'años', 'asintomática', 'consulta', 'para', 'una', 'revisión', 'en', 'salud', 'ginecológica', 'porque', 'desea', 'quedarse', 'embarazada.'], ['En', 'dicha', 'revisión', 'se', 'le', 'detecta', 'un', 'mioma', 'uterino', 'de', '4cm', 'en', 'parte', 'intramural', 'y', 'en', 'parte', 'subseroso', 'situado', 'en', 'la', 'cara', 'anterior', 'del', 'útero', 'y', 'que', 'no', 'deforma', 'la', 'cavidad', 'endometrial.'], ['¿Qué', 'actitud', 'recomendaría?'], ['1-', 'Miomectomía', 'por', 'vía', 'laparoscópica.'], ['2-', 'Miomectomía', 'por', 'vía', 'laparotómica.'], ['3-', 'Embolización', 'del', 'mioma', 'por', 'cateterismo', 'arterial.'], ['4-', 'Tratamiento', 'con', 'análogos', 'de', 'Gn-Rh', 'durante', 'tres', 'meses', 'antes', 'de', 'intentar', 'el', 'embarazo.'], ['5-', 'Intentar', 'el', 'embarazo', 'sin', 'ningún', 'tratamiento', 'previo.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '5.'], ['Un', 'mioma', 'asintomático', 'de', 'este', 'tamaño', 'que', 'no', 'deforma', 'la', 'cavidad', 'endometrial', 'no', 'molesta', 'de', 'cara', 'a', 'un', 'embarazo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 92_235,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PALLIATIVE', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '60', 'años', 'diagnosticada', 'de', 'neoplasia', 'de', 'mama', 'hace', '10', 'años.'], ['Realizó', 'tratamiento', 'con', 'radioquimioterapia', 'y', 'posteriormente', 'hormonal', 'durante', '5', 'años.'], ['Un', 'estudio', 'con', 'gammagrafía', 'ósea', 'realizado', 'por', 'dolores', 'óseos', 'politópicos', 'demostró', 'la', 'presencia', 'de', 'metástasis', 'óseas.'], ['Actualmente', 'está', 'en', 'y', 'tratamiento', 'con', 'opioides', 'menores', 'y', 'AINEs', 'con', 'buen', 'control', 'del', 'dolor.'], ['Acude', 'a', 'consulta', 'por', 'cefalea', 'que', 'no', 'cede', 'con', 'la', 'actual', 'analgesia', 'realizando', 'una', 'TC', 'cerebral', 'que', 'muestra', 'imágenes', 'compatibles', 'con', 'metástasis', 'cerebrales.'], ['En', 'relación', 'al', 'tratamiento', 'del', 'dolor', 'indique', 'la', 'CORRECTA:'], ['1-', 'Se', 'debe', 'cambiar', 'a', 'opioides', 'mayores.'], ['2-', 'Se', 'deben', 'administrar', 'las', 'dosis', 'extras', 'de', 'opioides', 'que', 'sean', 'necesarias.'], ['3-', 'Se', 'deben', 'añadir', 'corticoides.'], ['4-', 'Se', 'debe', 'cambiar', 'a', 'un', 'opioide', 'mayor', 'y', 'mantener', 'los', 'AINEs.'], ['5-', 'Se', 'debe', 'ingresar', 'al', 'paciente', 'para', 'tratamiento', 'endovenoso', 'con', 'opioide', 'mayor.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Las', 'metástasis', 'cerebrales', 'producen', 'dolor', 'por', 'un', 'cuadro', 'de', 'hipertensión', 'craneal.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'son', 'los', 'corticoides.'], ['De', 'elección', 'la', 'dexametasona', 'en', 'dosis', 'oral', 'de', '4', 'a', '16', 'mg/día.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 342_158,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '24', 'años,', 'primigesta,', 'sufre', 'un', 'aborto', 'espontáneo', 'a', 'las', '7', 'semanas', 'de', 'gestación.'], ['El', 'estudio', 'anatomopatológico', 'de', 'los', 'restos', 'abortivos', 'indica', 'enfermedad', 'molar.'], ['Le', 'debemos', 'informar', 'que:'], ['1-', 'El', 'riesgo', 'de', 'una', 'nueva', 'gestación', 'molar', 'en', 'un', 'futuro', 'embarazo', 'es', 'del', '50%.'], ['2-', 'No', 'debe', 'quedar', 'embarazada', 'hasta', 'realizar', 'controles', 'periódicos', 'y', 'haber', 'pasado', 'un', 'años', 'con', 'niveles', 'de', 'BHCG', 'negativos.'], ['3-', 'No', 'es', 'necesario', 'realizar', 'controles', 'posteriores', 'si', 'la', 'evacuación', 'del', 'tejido', 'trofoblástico', 'fue', 'completa.'], ['4-', 'Es', 'necesario', 'que', 'se', 'realice', 'controles', 'periódicos', 'ya', 'que', 'en', 'el', '40%', 'de', 'los', 'casos', 'desarrollará', 'una', 'neoplasia', 'trofoblástica', 'gestacional.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'enfermedad', 'trofoblástica', 'gestacional', 'debe', 'mantener', 'un', 'seguimiento', 'posterior', '(independientemente', 'de', 'si', 'la', 'evacuación', 'ha', 'sido', 'completa', 'o', 'no)', 'y', 'se', 'debe', 'aconsejar', 'a', 'la', 'paciente', 'no', 'quedar', 'gestante', 'de', 'nuevo', 'hasta', 'conseguir', 'al', 'menos', '6', 'meses', 'con', 'títulos', 'de', 'BHCG', 'negativos.'], ['El', 'riesgo', 'de', 'recurrencia', 'en', 'otra', 'gestación', 'es', 'bajo', '(1/55)', 'y', 'el', '90%', 'de', 'los', 'casos', 'evoluciona', 'de', 'forma', 'satisfactorias', 'sin', 'desarrollar', 'una', 'neoplasia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 357_232,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '24', 'años', 'de', 'edad', 'consulta', 'al', 'haber', 'apreciado', 'adenopatías', 'inguinales.'], ['En', 'el', 'interrogatorio', 'no', 'se', 'recoge', 'la', 'presencia', 'de', 'ninguna', 'molestia', 'local', 'ni', 'datos', 'sugerentes', 'de', 'infección', 'de', 'transmisión', 'sexual.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'aprecian', 'dos', 'adenopatías,', 'una', 'en', 'cada', 'ingle,', 'de', '1', 'cm', 'de', 'diámetro', 'mayor,', 'blandas,', 'móviles,', 'no', 'dolorosas.'], ['No', 'se', 'aprecia', 'ninguna', 'lesión', 'cutánea', 'en', 'miembros', 'inferiores,', 'ano', 'ó', 'periné.'], ['¿Qué', 'prueba', 'considera', 'imprescindible?'], ['1-', 'Una', 'serología', 'de', 'lúes', 'puesto', 'que', 'lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'se', 'trate', 'de', 'una', 'infección', 'por', 'Treponema', 'pallidum.'], ['2-', 'Una', 'exploración', 'ginecológica', 'a', 'fin', 'de', 'descartar', 'un', 'cáncer', 'de', 'ovario.'], ['3-', 'Por', 'las', 'características', 'clínicas', 'parece', 'tratarse', 'de', 'unos', 'ganglios', 'normales', 'y', 'no', 'deben', 'hacerse', 'exploraciones', 'complementarias.'], ['4-', 'Debe', 'realizarse', 'una', 'prueba', 'de', 'Paul-Bunell,', 'a', 'fin', 'de', 'descartar', 'una', 'mononucleosis', 'infecciosa.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'presencia', 'de', 'ganglios', 'inguinales', 'de', 'hasta', '1-1,5cm', 'puede', 'ser', 'normal', 'ante', 'la', 'ausencia', 'de', 'síntomas.'], ['En', 'este', 'caso,', 'son', 'ganglios', 'muy', 'inespecíficos,', 'sin', 'signos', 'de', 'malignidad', '(móviles,', 'blandos,', 'no', 'dolorosos)', 'que', 'no', 'nos', 'hacen', 'sospechar', 'infiltración', 'neoplásica', 'y', 'la', 'falta', 'de', 'otra', 'clínica', 'también', 'nos', 'lleva', 'a', 'descartar', 'la', 'presencia', 'de', 'ETS.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 596_121,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '79', 'años', 'que', 'ingresa', 'por', 'una', 'fractura', 'osteoporótica', 'de', 'cadera.'], ['Respecto', 'a', 'la', 'prevención', 'secundaria', 'de', 'las', 'fracturas', 'por', 'fragilidad,', 'señale', 'la', 'respuesta', 'INCORRECTA:'], ['1-', 'La', 'baja', 'adherencia', 'al', 'tratamiento', 'se', 'asocia', 'a', 'un', 'incremento', 'del', 'riesgo', 'de', 'fractura.'], ['2-', 'Los', 'marcadores', 'de', 'remodelado', 'óseo', 'pueden', 'ser', 'útiles', 'para', 'monitorizar', 'de', 'forma', 'precoz', 'la', 'respuesta', 'al', 'tratamiento.'], ['3-', 'La', 'vitamina', 'D', 'en', 'monoterapia', 'es', 'eficaz', 'en', 'la', 'reducción', 'de', 'dichas', 'fracturas', 'en', 'personas', 'mayores', 'no', 'institucionalizadas.'], ['4-', 'El', 'aumento', 'de', 'calcio', 'dietético', 'o', 'tomar', 'suplementos', 'de', 'calcio', 'de', 'forma', 'aislada', 'no', 'protegen', 'frente', 'a', 'la', 'aparición', 'de', 'fracturas.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Esta', 'pregunta', 'corresponde', 'al', 'apartado', 'de', 'traumatología,', 'no', 'obstante', 'se', 'podría', 'contestar', 'con', 'los', 'conocimientos', 'de', 'reumatología', 'y', 'con', 'las', 'recomendaciones', 'de', 'osteoporosis', 'de', 'la', 'Sociedad', 'Española', 'de', 'Reumatología.'], ['En', 'la', 'osteoporosis,', 'uno', 'de', 'los', 'principales', 'riesgos', 'asociados', 'al', 'incremento', 'de', 'riesgo', 'de', 'fractura', 'es', 'la', 'baja', 'adherencia', 'al', 'tratamiento,', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'respuesta', '1', 'es', 'correcta.'], ['La', 'respuesta', '2', 'se', 'encuentra', 'en', 'la', 'guía', 'de', 'la', 'SER,', 'en', 'la', 'que', 'se', 'confirma', 'que', 'algunos', 'estudios', 'concluyen', 'que', 'los', 'marcadores', 'de', 'remodelado', 'óseo', 'pueden', 'ser', 'útiles', 'para', 'monitorizar', 'de', 'forma', 'precoz', 'el', 'cumplimiento', 'y', 'la', 'respuesta', 'al', 'tratamiento.'], ['La', 'respuesta', '4', 'es', 'correcta', 'ya', 'que', 'nuevamente', 'en', 'la', 'guía', 'de', 'la', 'SER', '2019', 'citan', 'textualmente:', '“La', 'evidencia', 'científica', 'actual', 'permite', 'afirmar', 'que', 'ni', 'aumentar', 'el', 'calcio', 'dietético', 'ni', 'tomar', 'suplementos', 'de', 'calcio', 'de', 'forma', 'aislada', 'protege', 'frente', 'a', 'la', 'aparición', 'de', 'fracturas”.'], ['Por', 'ello', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'a', 'esta', 'pregunta', 'es', 'la', 'opción', '3.'], ['Los', 'pacientes', 'en', 'tratamiento', 'farmacológico', 'para', 'la', 'OP', 'se', 'deben', 'utilizar', 'suplementos', 'de', 'calcio', 'y', 'vitamina', 'D', 'porque', 'prácticamente', 'todos', 'los', 'ensayos', 'clínicos', 'que', 'han', 'demostrado', 'eficacia', 'de', 'los', 'fármacos', 'antiosteoporóticos', 'incluyen', 'de', 'forma', 'rutinaria', 'suplementos', 'de', 'calcio', 'y', 'colecalciferol', '(vitamina', 'D3),', 'pero', 'no', 'en', 'monoterapia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 334_82,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PHARMACOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'diagnosticada', 'de', 'diabetes', 'mellitus', 'tipo', '1', 'desde', 'hace', '24', 'años.'], ['Acude', 'a', 'la', 'consulta', 'con', 'clínica', 'de', '3', 'meses', 'de', 'evolución', 'de', 'hormigueos', 'en', 'ambos', 'pies,', 'con', 'distribución', 'en', 'calcetín,', 'con', 'dolor', 'parestésico', 'y', 'sensación', 'de', 'pies', 'calientes', 'de', 'predominio', 'nocturno,', 'que', 'interfiere', 'notablemente', 'con', 'el', 'sueño.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'fármacos', 'utilizaría', 'en', 'primera', 'línea', 'para', 'el', 'tratamiento', 'de', 'su', 'patología?'], ['1-', 'Ibuprofeno.'], ['2-', 'Oxicodona.'], ['3-', 'Duloxetina.'], ['4-', 'Paracetamol.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Duloxetina;', 'el', 'cuadro', 'clínico', 'descrito', 'es', 'de', 'neuropatía', 'diabética.'], ['De', 'los', 'fármacos', 'propuestos', 'el', 'de', 'primera', 'elección', 'sería', 'un', 'antidepresivo', 'dual', 'como', 'la', 'duloxetina.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 81_44,, 386_154,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['La', 'aparición', 'de', 'fiebre', 'elevada', 'de', '39°C', 'en', 'un', 'lactante', 'de', '10', 'meses', 'que', 'cede', 'bruscamente', 'después', 'de', '3-5', 'días,', 'seguido', 'de', 'un', 'exantema', 'morbiliforme', 'cefalocaudal', 'con', 'enantema', 'constituido', 'por', 'pápulas', 'rojizas', 'en', 'paladar,', 'y', 'que', 'se', 'resuelve', 'en', 'una', 'semana,', 'asociado', 'a', 'buen', 'estado', 'general,', 'suele', 'estar', 'producido', 'por:'], ['1-', 'Parvovirus', 'B19.'], ['2-', 'Herpes', 'virus', 'tipo', '6.'], ['3-', 'Virus', 'Coxackie', 'A16.'], ['4-', 'Primoinfección', 'por', 'virus', 'de', 'Epstein-Barr.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'pregunta', 'de', 'enfermedades', 'exantemáticas', 'que', 'tanto', 'gustan', 'a', 'los', 'pediatras', 'y', 'a', 'los', 'que', 'ponen', 'el', 'examen', 'MIR.'], ['Por', 'el', 'cuadro', 'de', 'fiebre', 'alta', 'de', 'varios', 'días', 'que', 'cede', 'súbitamente', 'con', 'aparición', 'de', 'un', 'rash', 'estamos', 'ante', 'un', 'exantema', 'súbito,', 'causado', 'por', 'el', 'Herpes', 'virus', 'tipo', '6', '(acordaos', 'de', 'la', 'regla', 'mnemotécnica', 'de', '“Hexantema', 'súbito”).'], ['El', 'parvovirus', 'B19', 'es', 'el', 'causante', 'del', 'eritema', 'infeccioso', 'o', '“quinta', 'enfermedad”,', 'cuyo', 'exantema', 'característico', 'es', 'en', 'mejillas,', 'dando', 'aspecto', 'de', 'cara', 'abofeteada.'], ['El', 'coxackie', 'A16', 'produce', 'la', 'herpangina', 'y', 'también', 'la', 'enfermedad', 'boca-mano-pie,', 'que', 'presenta', 'un', 'exantema', 'inicialmente', 'macular,', 'que', 'no', 'respeta', 'palmas', 'ni', 'plantas', 'y', 'que', 'evoluciona', 'a', 'vesículas', 'que', 'estallan.'], ['Por', 'último,', 'la', 'infección', 'por', 'el', 'VEB', 'produce', 'un', 'síndrome', 'mononucleósico', 'que', 'cursa', 'con', 'fiebre', 'alta', 'de', 'varios', 'días', 'de', 'evolución,', 'con', 'eritema', 'faríngeo', 'y', 'exudados', 'grisáceos', 'en', 'las', 'amígdalas.'], ['Puede', 'presentar', 'si', 'se', 'dan', 'penicilinas', 'para', 'tratarlo', '(al', 'confundirlo', 'con', 'una', 'faringoamigdalitis', 'estreptocócica)', 'un', 'exantema', 'generalizado.'], ['Además,', 'también', 'cursa', 'con', 'fatiga,', 'inflamación', 'hepática', 'con', 'aumento', 'de', 'transaminasas', 'y', 'esplenomegalia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 239_146,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '80', 'años', 'es', 'ingresado', 'por', 'un', 'cuadro', 'brusco', 'de', 'afasia', 'y', 'hemiparesia', 'derecha.'], ['Como', 'antecedentes', 'destaca,', 'hipertensión,', 'bien', 'controlada', 'con', 'dieta', 'y', 'deterioro', 'cognitivo', 'en', 'el', 'último', 'año', 'en', 'estudio', 'por', 'su', 'neurólogo.'], ['La', 'TC', 'craneal', 'de', 'urgencias', 'demuestra', 'un', 'hematoma', 'lobar', 'frontal', 'izquierdo', 'sin', 'captación', 'de', 'contraste.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'causa', 'más', 'probable', 'del', 'hematoma?'], ['1-', 'Malformación', 'arteriovenosa', 'enmascarada', 'por', 'el', 'hematoma', 'agudo.'], ['2-', 'Hipertensión', 'arterial', 'crónica.'], ['3-', 'Vasculitis', 'aislada', 'del', 'sistema', 'nervioso.'], ['4-', 'Tumor', 'cerebral.'], ['5-', 'Angiopatía', 'cerebral', 'amiloidea', '(angiopatía', 'congofílica).'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['La', 'angiopatía', 'amiloide', 'es', 'la', 'causa', 'más', 'frecuente', 'de', 'hemorragia', 'espontánea', 'no', 'hipertensiva', 'en', 'pacientes', 'ancianos,', 'y', 'suele', 'ser', 'de', 'localización', 'lobar', '(como', 'en', 'el', 'caso).'], ['A', 'menudo', 'aparecen', 'asociados', 'a', 'la', 'enfermedad', 'de', 'Alzheimer', '(Manual', 'CTO).'], ['La', 'respuesta', 'que', 'más', 'dudas', 'puede', 'general', 'es', 'la', '2,', 'la', 'hipertensión,', 'pero', 'las', 'localizaciones', 'más', 'frecuentes', 'son:', 'putamen,', 'tálamo,', 'protuberancia', 'y', 'cerebelo.'], ['Por', 'lo', 'tanto', 'la', 'mayoría', 'de', 'las', 'veces', 'se', 'trata', 'de', 'hemorragias', 'profundas', '(Manual', 'CTO).'], ['Además,', 'como', 'pista', 'nos', 'dice', 'que', 'el', 'paciente', 'tiene', 'hipertensión', 'bien', 'controlada', 'sin', 'fármacos,', 'aunque', 'este', 'dato', 'no', 'serviría', 'para', 'descartar', 'la', 'respuesta.'], ['La', 'respuesta', '1,', 'una', 'malformación', 'es', 'típica', 'de', 'pacientes', 'jóvenes,', 'raro', 'en', 'gente', 'mayor.'], ['Además', 'disminuye', 'la', 'posibilidad', 'de', 'no', 'hallarse', 'una', 'malformación', 'con', 'la', 'realización', 'del', 'TC', 'con', 'contraste.'], ['La', 'respuesta', '4,', 'un', 'tumor', 'cerebral,', 'no', 'parece', 'probable', 'ya', 'que', 'no', 'se', 've', 'la', 'masa', 'en', 'el', 'TC,', 'y', 'como', 'en', 'el', 'caso', 'anterior,', 'en', 'más', 'dificil', 'no', 'encontrar', 'dicha', 'lesión', 'tras', 'la', 'administración', 'de', 'contraste.'], ['La', 'respuesta', '3,', 'no', 'parece', 'correcta', 'ya', 'que', 'la', 'vasculitis', 'es', 'una', 'entidad', 'rara', 'y', 'más', 'en', 'gente', 'mayor.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 525_53,, 287_64,, 472_140,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ORTHOPEDIC', 'SURGERY', 'AND', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '65', 'años,', 'obesa,', 'que', 'sufre', 'una', 'caída', 'sobre', 'la', 'mano', 'con', 'el', 'codo', 'en', 'extensión.'], ['Presenta', 'dolor', 'en', 'el', 'brazo', 'con', 'tumefacción', 'e', 'impotencia', 'funcional', 'del', 'mismo', 'y', 'con', 'imposibilidad', 'para', 'realizar', 'la', 'extensión', 'de', 'la', 'muñeca', 'y', 'dedos.'], ['Lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'presente:'], ['1-', 'Fractura', 'luxación', 'de', 'húmero', 'proximal.'], ['2-', 'Luxación', 'de', 'codo.'], ['3-', 'Fractura', 'diafisaria', 'de', 'húmero', 'asociada', 'a', 'fractura', 'doble', 'de', 'antebrazo.'], ['4-', 'Fractura', 'diafisaria', 'de', 'húmero', 'con', 'lesión', 'del', 'nervio', 'radial.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Hay', 'que', 'tener', 'en', 'cuenta', 'todos', 'los', 'datos', 'clínicos', 'que', 'nos', 'aportan:', 'después', 'de', 'traumatismo', 'tenemos', 'dolor', 'en', 'el', 'brazo', 'con', 'afectación', 'de', 'partes', 'blandas', 'y', 'la', 'imposibilidad', 'para', 'la', 'extensión', 'de', 'muñeca', 'y', 'dedos.'], ['La', 'única', 'opción', 'que', 'engloba', 'todos', 'los', 'datos', 'es', 'la', '4.'], ['La', '1', 'no', 'explica', 'la', 'afectación', 'de', 'muñeca', 'y', 'dedos.'], ['La', 'luxación', 'de', 'codo', 'no', 'explica', 'la', 'falta', 'de', 'movilidad', 'de', 'los', 'dedos', 'así', 'como', 'la', 'fractura', 'diafisaria', 'de', 'húmero', 'y', 'doble', 'de', 'antebrazo.'], ['“El', 'mecanismo', 'directo', 'es', 'posible,', 'así', 'como', 'también', 'lo', 'es', 'la', 'transmisión', 'indirecta', 'de', 'fuerzas', 'desde', 'el', 'codo', 'y', 'la', 'mano…', 'la', 'afectación', 'del', 'nervio', 'radial', 'es', 'extremadamente', 'frecuente,', 'alcanzando', 'una', 'incidencia', 'del', '10-18%', 'de', 'los', 'casos.”', 'La', 'fractura-luxación', 'de', 'húmero', 'proximal', 'tendría', 'mayor', 'afectación', 'en', 'el', 'hombro,', 'la', 'luxación', 'de', 'codo', 'en', 'el', 'codo,', 'y', 'no', 'hay', 'ningún', 'dato', 'que', 'sugiera', 'fractura', 'doble', 'del', 'antebrazo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 173_51,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Acude', 'a', 'revisión', 'a', 'la', 'consulta', 'de', 'alergia', 'una', 'mujer', 'de', '53', 'años', 'de', 'edad', 'con', 'asma', 'bronquial.'], ['Refiere', 'repetidas', 'agudizaciones', 'con', 'clínica', 'nocturna,', 'utilización', 'frecuente', 'de', 'medicación', 'de', 'rescate', 'y', 'disnea', 'de', 'esfuerzo', 'al', 'caminar', 'en', 'llano.'], ['Tiene', 'una', 'espirometría', 'que', 'muestra', 'un', 'cociente', 'prebroncodilatador', 'del', 'FEV1/FVC', 'del', '60%', 'y', 'un', 'FEV1', 'del', '55%.'], ['Las', 'pruebas', 'cutáneas', 'son', 'positivas', 'para', 'ácaros', 'y', 'la', 'IgE', 'total', 'de', '150', 'UI/ml.'], ['La', 'paciente', 'está', 'siendo', 'tratada', 'con', 'una', 'combinación', 'de', 'salmeterol/budesonida', 'a', 'dosis', 'altas', '(50/500', 'mg:', '2', 'inhalaciones', 'dos', 'veces', 'al', 'día),', 'prednisona', 'oral', 'de', 'mantenimiento', '(10', 'mgldía)', 'y', 'teofilina.'], ['De', 'las', 'siguientes', 'opciones,', '¿cuál', 'es', 'la', 'actitud', 'terapéutica', 'más', 'aconsejable?'], ['1-', 'Añadir', 'sulfato', 'de', 'magnesio.'], ['2-', 'Aumentar', 'la', 'dosis', 'de', 'prednisona', 'a', '30', 'mg/día.'], ['3-', 'Añadir', 'omalizumab.'], ['4-', 'Pautar', 'tratamiento', 'nebulizado', 'en', 'el', 'domicilio.'], ['5-', 'Cambiar', 'a', 'una', 'combinación', 'con', 'dosis', 'altas', 'de', 'budesonida', 'y', 'formoterol.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'indicación', 'de', 'omalizumab', 'en', 'una', 'paciente', 'como', 'la', 'referida,', 'es', 'una', 'indicación', 'correcta,', 'aunque', 'dentro', 'del', 'asma', 'grave', 'de', 'dificil', 'control,', 'hay', 'otras', 'medidas', 'previas', 'que', 'no', 'se', 'contemplan', 'y', 'que', 'hay', 'que', 'tener', 'siempre', 'presentes', 'antes', 'de', 'recurrir', 'a', 'este', 'tratamiento.'], ['Es', 'preceptivo', 'asegurar', 'en', 'primer', 'lugar', 'que', 'es', 'verdaderamente', 'un', 'asma', 'y', 'no', 'otra', 'enfermedad', 'que', 'simule', 'asma,', 'segundo', 'que', 'no', 'tenga', 'complicaciones', 'que', 'empeoren', 'la', 'evolución', 'como', 'podría', 'ser', 'la', 'presencia', 'de', 'reflujo', 'gastroesofágico,', 'bronquiectasias,', 'presencia', 'de', 'gérmenes', 'oportunistas', 'dado', 'el', 'tratamiento', 'crónico', 'con', 'esteroides,', 'etc;', 'y', 'en', 'tercer', 'lugar', 'hay', 'que', 'confirmar', 'que', 'la', 'paciente', 'cumple', 'los', 'tratamientos', 'de', 'forma', 'correcta,', 'sobre', 'todo', 'el', 'tratamiento', 'inhalado,', 'etc.'], ['Una', 'vez', 'chequeado', 'todo', 'lo', 'anterior,', 'sería', 'el', 'momento', 'de', 'iniciar', 'un', 'tratamiento', 'de', 'prueba', 'con', 'omalizumab.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 480_171,, 58_199,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENETICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', '(Consultante)', 'de', '31', 'años', 'de', 'edad', 'y', 'asintomática,', 'presenta', 'gestación', 'de', '10', 'semanas', 'según', 'estudio', 'ecográfico', '(primípara).'], ['Su', 'hermano', 'menor', '(caso', 'índice)', 'de', '26', 'años', 'está', 'afecto', 'de', 'ataxia', 'y', 'diagnosticado', 'genéticamente', 'como', 'portador', 'heterocigoto', 'de', 'una', 'mutación', 'expansiva', 'de', '70', 'repeticiones', 'CAG', 'en', 'el', 'gen', 'SCA3', '(cromosoma', '14).'], ['La', 'Consultante', 'se', 'deriva', 'a', 'la', 'consulta', 'de', 'consejo', 'genético', 'donde', 'se', 'valora', 'una', 'posible', 'biopsia', 'de', 'corion', 'para', 'estudiar', 'el', 'genotipo', 'fetal.'], ['¿está', 'indicado', 'este', 'procedimiento', 'invasivo', 'como', 'diagnóstico', 'pre-natal', '(DPN)', 'en', 'este', 'caso?'], ['1-', 'Está', 'indicado', 'tras', 'estudiar', 'el', 'genotipo', 'de', 'la', 'Consultante', 'y', 'únicamente', 'si', 'éste', 'es', 'heterocigoto.'], ['2-', 'No', 'está', 'indicado,', 'puesto', 'que', 'la', 'ataxia', 'SCA3', 'es', 'de', 'penetrancia', 'completa', 'y', 'la', 'Consultante', 'está', 'asintomática', 'y', 'por', 'tanto', 'no', 'ha', 'heredado', 'la', 'mutación.'], ['3-', 'Puede', 'estar', 'indicado', 'en', 'el', 'siguiente', 'embarazo,', 'tras', 'estudiar', 'el', 'genotipo', 'del', 'primer', 'hijo', 'y', 'detectar', 'la', 'mutación', 'en', 'el', 'mismo.'], ['4-', 'La', 'ataxia', 'SCA3', 'es', 'de', 'herencia', 'recesiva,', 'por', 'lo', 'que', 'no', 'existe', 'riesgo', 'apreciable', 'de', 'transmisión', 'de', 'la', 'enfermedad', 'y', 'el', 'DPN', 'no', 'está', 'indicado.'], ['5-', 'Está', 'indicado', 'sea', 'cual', 'fuere', 'el', 'genotipo', 'de', 'la', 'Consultante,', 'pues', 'la', 'ataxia', 'SCA3', 'es', 'de', 'herencia', 'materna', '(transmitida', 'por', 'las', 'mujeres).'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'SCA3', 'es', 'la', 'Ataxia', 'espinocerebelar', 'tipo', '3', 'también', 'llamada', 'enfermedad', 'de', 'Machado-Joseph.'], ['Se', 'produce', 'por', 'mutaciones', 'en', 'el', 'gen', 'ATXN3', 'por', 'el', 'mecanismo', 'de', 'expansión', 'de', 'repetición', 'de', 'tripletes', 'CAG.'], ['Los', 'afectos', 'tienen', 'entre', '52', 'y', '86', 'repeticiones', 'del', 'triplete', 'CAG', 'en', 'heterocigosis', 'con', 'penetrancia', 'completa.'], ['El', 'que', 'tiene', 'la', 'mutación', 'en', 'heterocigosis', 'padece', 'la', 'enfermedad', 'pues', 'su', 'patrón', 'de', 'herecia', 'es', 'autosómico', 'dominante.'], ['En', 'este', 'caso', 'clínico', 'el', 'que', 'padece', 'la', 'enfermedad', 'y', 'tiene', 'el', 'gen', 'mutado', 'en', 'heterocigosis', 'es', 'el', 'hermano', '(de', '26', 'años)', 'de', 'la', 'gestante.'], ['Pienso', 'que', 'antes', 'de', 'hacer', 'la', 'biopsia', 'de', 'corion', 'habría', 'que', 'hacerle', 'el', 'estudio', 'a', 'la', 'mujer', 'gestante', 'para', 'conocer', 'cual', 'es', 'su', 'estatus', 'en', 'cuanto', 'al', 'gen', 'ATXN3.'], ['Ella', 'tiene', 'un', '50%', 'por', 'ciento', 'de', 'posibilidades', 'de', 'portar', 'la', 'mutación', 'y', 'de', 'padecer', 'la', 'enfermedad,', 'pero', 'al', 'tener', '31', 'años', 'pienso', 'que', 'ya', 'debía', 'haber', 'tenido', 'síntomas.'], ['No', 'obstante,', 'yo', 'le', 'haría', 'el', 'test', 'genético', 'a', 'la', 'gestante', 'para', 'curarme', 'en', 'salud.'], ['Si', 'saliera', 'sin', 'mutación,', 'no', 'habría', 'más', 'que', 'hacer', 'porque', 'ya', 'no', 'se', 'transmitiría', 'la', 'enfermedad.'], ['Si', 'saliera', 'portadora', 'de', 'la', 'mutación,', 'entonces', 'le', 'haría', 'la', 'biopsia', 'de', 'corion.'], ['La', 'respuestas', '1', 'y', '2', 'son', 'ambas', 'ciertas,', 'pero', 'creo', 'que', 'la', 'respuesta', '1', 'es', 'más', 'cierta', 'que', 'la', '2.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 51_230,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Embarazada', 'de', '37', 'semanas', 'con', 'antígeno', 'de', 'superficie', 'del', 'virus', 'de', 'la', 'hepatitis', 'B', 'positivo.'], ['Consulta', 'sobre', 'la', 'pauta', 'a', 'seguir', 'con', 'el', 'recién', 'nacido', 'y', 'si', 'puede', 'lactar.'], ['¿Qué', 'consejo', 'le', 'parece', 'más', 'adecuado?'], ['1-', 'Administrar', 'vacuna', 'frente', 'a', 'hepatitis', 'B', 'nada', 'más', 'nacer.', 'Lactancia', 'artificial.'], ['2-', 'Administrar', 'vacuna', 'e', 'inmunoglobulinas', 'al', 'nacer.', 'Lactancia', 'materna', 'a', 'partir', 'del', 'mes.'], ['3-', 'Inmunoglobulinas', 'al', 'nacer', 'y', 'lactancia', 'artificial.'], ['4-', 'Vacuna', 'e', 'inmunoglobulinas', 'al', 'nacer.', 'Alimentación', 'materna.'], ['5-', 'Alimentación', 'artificial', 'y', 'aislamiento', 'durante', '4', 'semanas.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '4.'], ['A', 'los', 'niños', 'hijos', 'de', 'madres', 'portadoras', 'del', 'VHB', 'se', 'les', 'debe', 'administrar', 'en', 'las', 'primeras', '24', 'horas', 'de', 'vida', 'la', 'vacuna', 'antihepatitisB', 'y', 'la', 'inmunoglobulina', 'en', 'diferentes', 'lugares', 'de', 'punción.'], ['Aunque', 'el', 'virus', 'se', 'excreta', 'en', 'la', 'leche', 'materna,', 'el', 'riesgo', 'de', 'contagio', 'por', 'esta', 'vía', 'es', 'muy', 'bajo', 'por', 'lo', 'que', 'actualmente', 'no', 'es', 'una', 'contraindicación', 'para', 'la', 'lactancia', 'materna.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 184_65,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Remiten', 'a', 'su', 'consulta', 'a', 'un', 'paciente', 'con', 'obesidad', '(índice', 'de', 'masa', 'corporal', '38).'], ['En', 'la', 'historia', 'clínica', 'el', 'paciente', 'refiere', 'que', 'presenta', 'obesidad', 'desde', 'los', '17', 'años', '(en', 'la', 'actualidad', 'tienen', '36', 'años),', 'habiendo', 'realizado', 'múltiples', 'dietas', 'con', 'pérdidas', 'ponderales', 'que', 'oscilan', 'entre', '5', 'y', '10', 'kg', 'pero', 'que', 'posteriormente', 'ha', 'recuperado', 'el', 'peso.'], ['En', 'la', 'actualidad', 'el', 'paciente', 'realiza', 'una', 'dieta', 'de', '1500', 'Kcal', '(auto', 'administrada', 'y', 'no', 'restringida', 'en', 'grasas)', 'con', 'un', 'buen', 'seguimiento', 'de', 'dicha', 'dieta,', 'realizando', 'una', 'hora', 'de', 'ejercicio', 'aeróbico', 'durante', '4', 'días', 'a', 'la', 'semana.'], ['Ha', 'perdido', '3', 'kg', 'pero', 'precisa', 'una', 'pérdida', 'añadida', 'de', '7', 'kg', 'más.'], ['Ante', 'la', 'posibilidad', 'de', 'añadir', 'un', 'fármaco', 'frente', 'a', 'la', 'obesidad,', '¿cuál', 'utilizaría', 'para', 'disminuir', 'la', 'absorción', 'de', 'grasas?:'], ['1-', 'Orlistat.'], ['2-', 'Topiramato.'], ['3-', 'Sibutramina.'], ['4-', 'Liraglutida.'], ['5-', 'Metformina.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'Orlistat', 'actúa', 'disminuyendo', 'la', 'absorción', 'de', 'grasas;', 'actualmente', 'es', 'el', 'único', 'fármaco', 'aprobado', 'para', 'el', 'uso', 'de', 'la', 'obesidad.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 295_75,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENETICS', 'AND', 'IMMUNOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Indique', 'la', 'situación', 'clínica', 'que,', 'en', 'relación', 'con', 'la', 'infección', 'por', 'virus', 'de', 'la', 'hepatitis', 'B,', 'presenta', 'un', 'paciente', 'de', '5', 'años', 'procedente', 'de', 'Nigeria,', 'con', 'exploración', 'física', 'normal', 'y', 'con', 'la', 'siguiente', 'serología', 'frente', 'a', 'hepatitis', 'B:', 'HBsAg', '+', '/ANTI-', 'HBs', '–', '/', 'HBeAg', '–', '/', 'ANTI-', 'Hbe', '+', '/', 'ANTI-', 'Hbc', 'IgM', '–', '/', 'ANTI-', 'Hbc', 'IgG', '+/', 'DNA', 'VHB', '+:'], ['1-', 'Infección', 'aguda.'], ['2-', 'Infección', 'crónica.'], ['3-', 'Paciente', 'vacunado.'], ['4-', 'Portador', 'asintomático.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Pregunta', 'en', 'la', 'que', 'teniendo', 'una', 'tabla', 'en', 'la', 'cabeza', 'sale', 'sola', 'descartando', 'opciones:', 'Opción', '1:', 'La', 'infección', 'aguda', 'cursaría', 'con', 'HBeAg', '+', 'y', 'ANTI-HBe', '–', '.', 'Además', 'el', 'ANTIHBc', 'seria', 'tipo', 'IgM', '(solo', 'por', 'este', 'último', 'dato,', 'tendríamos', 'que', 'descartarla', 'de', 'manera', 'directa).'], ['Opción', '2:', 'la', 'correcta.'], ['Cumple', 'con', 'todas', 'las', 'características.'], ['Opción', '3:', 'El', 'paciente', 'vacunado', 'no', 'puede', 'tener', 'DNA', 'del', 'virus!!', '(Lo', 'único', 'que', 'positiviza', 'en', 'un', 'vacunado', 'es', 'el', 'AntiBs.', 'Tipo', 'IgG).'], ['Opción', '4:', 'La', 'opción', 'que', 'podría', 'ofrecer', 'más', 'dudas.'], ['En', 'el', 'portador', 'asintomático', '(portador', 'crónico', '/seroconvertido)', 'la', 'diferencia', 'es', 'que', 'no', 'hay', 'DNA', 'viral.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 559_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '35', 'años,', 'que', 'toma', 'anticonceptivos,', 'acude', 'a', 'urgencias', 'con', 'síndrome', 'febril', 'y', 'parestesias', 'en', 'hemicuerpo', 'izquierdo.'], ['En', 'la', 'analítica', 'de', 'sangre', 'se', 'observa', 'Hb', '7,5', 'g/dl,', 'plaquetas', '7.000/microl,', 'leucocitos', 'normales', 'con', 'recuento', 'diferencial', 'normal,', 'LDH', '1.200', 'UI/l,', 'reticulocitos', '10', '%', '(normal', '0,5-2', '%),', 'haptoglobina', 'en', 'suero', 'indetectable,', 'test', 'de', 'Coombs', 'directo', 'negativo', 'y', 'frotis', 'de', 'sangre', 'periférica', 'con', 'esquistocitos.'], ['Coagulación', '(tiempo', 'de', 'protrombina', 'y', 'APTT)', 'normal.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Anemia', 'hemolítica', 'autoinmune.'], ['2-', 'Púrpura', 'trombótica', 'trombocitopénica.'], ['3-', 'Síndrome', 'de', 'Evans', '(anemia', 'hemolítica', 'y', 'trombopenia', 'inmunes).'], ['4-', 'Trombocitopenia', 'inmune', 'idiopática.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['El', 'temor', 'de', 'todos', 'los', 'hematólogos', 'de', 'guardia…', 'que', 'te', 'llegue', 'una', 'PTT.'], ['Porque,', 'aunque', 'infrecuente,', 'es', 'la', 'mayor', 'urgencia', 'hematológica.'], ['El', 'caso', 'clínico', 'es', 'bastante', 'típico.'], ['Una', 'persona', 'joven', 'con', 'fiebre', 'y', 'síntomas', 'neurológicos', 'que', 'le', 'hacen', 'acudir', 'a', 'urgencias', '(va', 'a', 'la', 'carrera).'], ['Analíticamente', 'destaca', 'una', 'anemia', 'con', 'datos', 'de', 'hemólisis', '(LDH', 'y', 'retis', 'aumentados,', 'presencia', 'de', 'esquistocitos', 'en', 'sangre', 'periférica)', 'y', 'una', 'trombopenia', 'grave.'], ['Además,', 'la', 'coagulación', 'es', 'normal.'], ['Para', 'que', 'lo', 'distingas', 'del', 'resto', 'de', 'cosas', '(aunque', 'no', 'deberíais', 'dudar…)', 'os', 'dice', 'que', 'el', 'coombs', 'es', 'negativo.'], ['Como', 'recordatorio:', 'TRATAMIENTO', 'URGENTE:', 'RECAMBIOS', 'PLASMÁTICOS.'], ['La', 'confirmación', 'diagnóstica', 'es', 'el', 'déficit', 'de', 'ADAMTS', '13,', 'pero', 'se', 'inicia', 'el', 'tratamiento', 'antes', 'de', 'tener', 'ese', 'valor,', 'que', 'no', 'se', 'suele', 'realizar', 'de', 'manera', 'urgente.'], ['Y,', 'como', 'todos', 'sabemos,', 'estas', 'cosas', 'suelen', 'llegar', 'por', 'la', 'noche', 'y/o', 'fines', 'de', 'semana,', 'para', 'poner', 'las', 'cosas', 'más', 'difíciles…']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 558_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '35', 'años,', 'que', 'toma', 'anticonceptivos,', 'acude', 'a', 'urgencias', 'con', 'síndrome', 'febril', 'y', 'parestesias', 'en', 'hemicuerpo', 'izquierdo.'], ['En', 'la', 'analítica', 'de', 'sangre', 'se', 'observa', 'Hb', '7,5', 'g/dl,', 'plaquetas', '7.000/microl,', 'leucocitos', 'normales', 'con', 'recuento', 'diferencial', 'normal,', 'LDH', '1.200', 'UI/l,', 'reticulocitos', '10', '%', '(normal', '0,5-2', '%),', 'haptoglobina', 'en', 'suero', 'indetectable,', 'test', 'de', 'Coombs', 'directo', 'negativo', 'y', 'frotis', 'de', 'sangre', 'periférica', 'con', 'esquistocitos.'], ['Coagulación', '(tiempo', 'de', 'protrombina', 'y', 'APTT)', 'normal.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Anemia', 'hemolítica', 'autoinmune.'], ['2-', 'Púrpura', 'trombótica', 'trombocitopénica.'], ['3-', 'Síndrome', 'de', 'Evans', '(anemia', 'hemolítica', 'y', 'trombopenia', 'inmunes).'], ['4-', 'Trombocitopenia', 'inmune', 'idiopática.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'paciente', 'presenta', 'criterios', 'para', 'Púrpura', 'trombótica', 'Trombocitopénica', '(PTT):', '1.'], ['Alteración', 'neurológica.'], ['2.'], ['Sindrome', 'febril', '(fiebre).'], ['3.'], ['Anemia', 'hemolítica', 'coombs', 'negativo', 'migroangiopática', '(presencia', 'de', 'esquistocitos).'], ['4.'], ['Trombopenia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O'], ['B-Premise']]" 227_72,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '45', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'soplo', 'cardiaco', 'detectado', 'en', 'edad', 'pediátrica.'], ['Ingresa', 'en', 'el', 'servicio', 'de', 'Urgencias', 'por', 'cuadro', 'de', 'palpitaciones,', 'cansancio', 'fácil', 'y', 'edemas', 'maleolares.'], ['La', 'exploración', 'física', 'pone', 'de', 'manifiesto', 'ausencia', 'de', 'cianosis.'], ['Saturación', 'de', 'oxígeno', 'por', 'pulsioxímetro', '97%', 'TA', '120/80', 'mmHg.'], ['Ritmo', 'cardiaco', 'irregular', 'a', '100', 'lpm.'], ['Soplo', 'sistólico', 'eyectivo', '(2/6)', 'en', 'foco', 'pulmonar.'], ['2º', 'ruido', 'desdoblado,', 'amplio', 'y', 'fijo.'], ['No', 'estertores.'], ['Ligera', 'hepatomeglaia', '(2-3', 'cm).'], ['Ligeros', 'edemas', 'maleolares.'], ['ECG:', 'arritmia', 'completa', 'por', 'fibrilación', 'auricular', 'a', '100', 'lpm.'], ['QRS', '+120º.'], ['Trastorno', 'de', 'conducción', 'de', 'la', 'rama', 'derecha', 'del', 'haz', 'de', 'His.'], ['¿Cuál', 'es', 'su', 'orientación', 'diagnóstica?'], ['1-', 'Comunicación', 'interventricular.'], ['2-', 'Estenosis', 'aórtica.'], ['3-', 'Estenosis', 'mitral.'], ['4-', 'Comunicación', 'interauricular.'], ['5-', 'Conducto', 'arterioso', 'persistente.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Si', 'tiene', 'un', 'soplo', 'pediátrico,', 'pienso', 'en', 'una', 'congénita.'], ['Hepatomegalia,', 'edemas', 'maleolares', 'y', 'BRD,', 'algo', 'que', 'sobrecargue', 'el', 'corazón', 'derecho.'], ['Descartamos', 'pues', 'las', 'estenosis', 'aórtica', 'y', 'mitral.'], ['Un', 'ductus', 'persistente', 'daría', 'cianosis:', 'descartado.'], ['¿CIV', 'o', 'CIA?'], ['Si', 'me', 'dicen', 'que', 'tiene', 'FA', 'es', 'porque', 'las', 'aurículas', 'son', 'de', 'talla', 'XL,', 'y', 'una', 'CIV', 'no', 'produce', 'dilatación', 'auricular.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 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'la', 'auscultación', 'presenta', 'un', 'soplo', 'sistólico', 'eyectivo', 'de', 'intensidad', '3/6?'], ['1-', 'Una', 'prueba', 'de', 'esfuerzo.'], ['2-', 'Una', 'coronariografia.'], ['3-', 'Un', 'ecocardiograma', 'de', 'ejercicio.'], ['4-', 'Un', 'TAC', 'coronario.'], ['5-', 'Un', 'ecocardiograma-Doppler.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Soplo', 'eyectivo,', 'nuestra', 'primera', 'sospecha', 'es', 'una', 'estenosis', 'aórtica.'], ['La', 'angina', 'puede', 'ser', 'debida', 'a', 'la', 'propia', 'estenosis', 'o', 'a', 'coronariopatía', 'subyacente', '(probable,', 'dada', 'la', 'edad).'], ['Y', 'con', 'ese', 'dato,', 'no', 'podemos', 'saber', 'si', 'la', 'estenosis', 'es', 'severa.'], ['Por', 'lo', 'tanto,', 'lo', 'primero', 'que', 'tendremos', 'que', 'hacer', 'será', 'estudiar', 'la', 'valvulopatía:', 'no', 'queremos', 'poner', 'al', 'paciente', 'a', 'correr', 'o', 'sobrecargarlo', 'con', 'dobuta', 'y', 'que', 'tenga', 'un', 'síncope,', 'ni', 'hacerle', 'un', 'cate', 'alegremente', 'sin', 'haber', 'realizado', 'antes', 'otra', 'prueba', 'no', 'invasiva.'], ['Y', 'el', 'cardioTC,', 'en', 'alguien', 'de', '80', 'años,', 'nos', 'va', 'a', 'decir', 'lo', 'que', 'ya', 'sabemos:', 'que', 'tiene', 'calcio', 'hasta', 'en', 'las', 'cejas.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 329_84,, 447_131,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '25', 'años', 'sin', 'antecedentes', 'conocidos', 'de', 'interés.'], ['Lleva', '2', 'meses', 'con', 'orinas', 'espumosas', 'y', 'cargadas,', 'sin', 'otra', 'sintomatología.'], ['Exploración', 'física', 'sin', 'hallazgos.'], ['Orina', 'elemental:', 'pH', '5;', 'glucosa', 'negativo;', 'hemoglobina', '++;', 'proteínas', '++;', 'esterasa', 'leucocitaria', 'negativo;', 'proteinuria', '1,5', 'g/24', 'horas;', 'Na', 'urinario', '60', 'mEq/L;', 'K', 'urinario', '30', 'mEq/L;', 'Cl', 'urinario', '100', 'mEq/L.'], ['Bioquímica', 'sanguínea:', 'creatinina', '1,6', 'mg/dL;', 'urea', '80', 'mg/dL;', 'Na', '140', 'mEq/L;', 'K', '3,8', 'mEq/L.'], ['Estudio', 'inmunológico:', 'antiDNA', 'negativo;', 'ANCA', 'negativo;', 'antiMBG', 'negativo,', 'factor', 'reumatoide', 'negativo;', 'C3', '20', 'mg/dL', '(normal', '60-120);', 'C4', '10', 'mg/dL', '(normal', '20-40).'], ['Se', 'realiza', 'biopsia', 'renal.'], ['¿Cuál', 'de', 'estos', 'diagnósticos', 'le', 'parece', 'más', 'probable', 'encontrar', 'en', 'la', 'biopsia?'], ['1-', 'Glomerulonefritis', 'membranosa.'], ['2-', 'Glomerulonefritis', 'de', 'cambios', 'mínimos.'], ['3-', 'Glomerulonefritis', 'mesangial', 'IgA.'], ['4-', 'Glomerulonefritis', 'membranoproliferativa.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Nos', 'presentan', 'muchos', 'datos', 'analíticos', 'pero', 'solo', 'nos', 'tenemos', 'que', 'fijar', 'en', 'dos:', 'los', 'niveles', 'de', 'las', 'fracciones', 'C3', 'y', 'C4', 'del', 'complemento', 'son', 'bajos.'], ['De', 'las', 'opciones', 'que', 'nos', 'dan,', 'únicamente', 'la', 'glomerulonefritis', 'membranoproliferativa', 'cursa', 'con', 'hipocomplementemia', '(opción', '4', 'correcta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 72_52,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY,', 'CRITICAL', 'CARE', 'AND', 'EMERGENCIES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '72', 'años,', 'exfumador,', 'hipertenso', 'y', 'diabético.'], ['Antecedentes', 'de', 'ictus', 'con', 'paresia', 'residual', 'en', 'brazo', 'izquierdo', 'hace', '4', 'messes.'], ['Acude', 'al', 'servicio', 'de', 'Urgencias', 'de', 'un', 'hospital', 'comarcal', 'con', 'dolor', 'precordial', 'intenso', 'de', '2', 'horas', 'de', 'evolución;', 'en', 'la', 'exploración', 'física', 'presenta', 'piel', 'fría', 'y', 'sudorosa,', 'tensión', 'arterial', 'de', '80', 'mm', 'Hg;', 'electrocardiograma', 'con', 'elevación', 'marcada', 'del', 'segmento', 'ST', 'en', 'las', 'derivaciones', 'V1-V6,', 'I', 'y', 'aVL.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'tratamientos', 'de', 'repercusión', 'coronaria', 'es', 'el', 'mas', 'adecuado?'], ['1-', 'Fibrinolisis', 'sistémica', 'de', 'forma', 'inmediata', 'en', 'el', 'hospital', 'comarcal.'], ['2-', 'Traslado', 'inmediato', 'a', 'un', 'centro', 'terciario', 'para', 'tratamiento', 'con', 'fibrinolisis.'], ['3-', 'Traslado', 'inmediato', 'a', 'un', 'centro', 'terciario', 'para', 'procedimiento', 'de', 'revascularización', 'coronaria', 'percutánea.'], ['4-', 'Estabilización', 'hemodinámica', 'y', 'procedimiento', 'de', 'revascularización', 'diferido.'], ['5-', 'Tratamiento', 'inmediato', 'con', 'fondaparinux', 'y', 'abciximab.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['En', 'esta', 'pregunta', 'se', 'conjugan', 'varios', 'datos', 'importantes.'], ['Para', 'empezar,', 'se', 'trata', 'de', 'un', 'paciente', 'con', 'un', 'IAM', 'anterior', 'y', 'lateral', 'extenso,', 'con', 'shock', 'cardiogénico.'], ['Por', 'otro', 'lado', 'dentro', 'de', 'los', 'antecedentes,', 'nos', 'dicen', 'que', 'el', 'paciente', 'tuvo', 'un', 'ictus', 'hace', '4', 'meses.'], ['Es', 'evidente', 'por', 'el', 'cuadro', 'clínico', 'del', 'paciente', 'que', 'está', 'indicada', 'una', 'estrategia', 'de', 'reperfusión', 'urgente,', 'esto', 'invalida', 'las', 'opciones', '4', 'y', '5.'], ['La', 'cuestión', 'basica', 'es', 'si', 'elegir', 'fibrinolisis', '(la', 'cual', 'puede', 'hacerse', 'en', 'un', 'hospital', 'comarcal)', 'o', 'ICP', '(para', 'lo', 'cual', 'debe', 'ser', 'derivado', 'a', 'un', 'centro', 'terciario)', '.'], ['La', 'opción', '2', 'no', 'tiene', 'mucho', 'sentido,', 'puesto', 'que', 'en', 'el', 'caso', 'de', 'que', 'estuviera', 'indicada', 'la', 'fibrinolisis', 'no', 'sería', 'mas', 'que', 'una', 'pérdida', 'de', 'tiempo', 'realizar', 'el', 'traslado.'], ['El', 'antecedente', 'de', 'ictus', '(se', 'supone', 'que', 'isquémico)', 'hace', '4', 'meses', 'es', 'una', 'contraindicación', 'relativa', 'de', 'fibrinoisis', '(si', 'el', 'tiempo', 'es', 'menor', 'de', '3', 'meses', 'es', 'contraindicación', 'absoluta),', 'pero', 'lo', 'definitivo', 'que', 'inclina', 'la', 'balanca', 'hacia', 'la', 'ICP', 'es', 'la', 'extensión', 'del', 'IAM', 'y', 'la', 'presencia', 'de', 'shock,', 'que', 'son', 'indicaciones', 'de', 'ICP', 'urgente.'], ['Por', 'tanto', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '3.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 505_85,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSYCHIATRY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '79', 'años', 'es', 'traído', 'a', 'urgencias', 'a', 'las', '7', 'de', 'la', 'tarde', 'desde', 'una', 'residencia,', 'pero', 'no', 'disponemos', 'del', 'informe', 'de', 'derivación', 'y', 'por', 'tanto', 'desconocemos', 'sus', 'antecedentes.'], ['Está', 'desorientado', 'en', 'tiempo', 'y', 'espacio.'], ['Tiene', 'problemas', 'para', 'recordar', 'información', 'sencilla.'], ['En', 'ocasiones', 'se', 'pone', 'muy', 'nervioso', 'y', 'agitado,', 'porque', 've', 'personas', 'amenazantes,', 'incluso', 'cuando', 'se', 'encuentra', 'a', 'solas.'], ['En', 'otras', 'ocasiones', 'aparece', 'somnoliento', 'y', 'desatento.'], ['El', 'principal', 'dato', 'que', 'apoya', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'delirium', 'frente', 'al', 'de', 'demencia', 'es:'], ['1-', 'La', 'presencia', 'de', 'alucinaciones', 'visuales.'], ['2-', 'Los', 'síntomas', 'cognitivos.'], ['3-', 'La', 'agitación', 'psicomotriz.'], ['4-', 'La', 'fluctuación', 'del', 'nivel', 'de', 'alerta.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Poco', 'que', 'comentar…', 'es', 'la', 'definición', 'de', 'delirium.'], ['Alteración', 'del', 'estado', 'de', 'conciencia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 360_93,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '46', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'valvulopatía', 'reumática,', 'que', 'precisa', 'sustitución', 'valvular', 'mitral', 'por', 'una', 'prótesis', 'mecánica.'], ['La', 'evolución', 'postoperatoria', 'inicial', 'es', 'favorable.'], ['Sin', 'embargo,', 'tras', 'comenzar', 'tratamiento', 'con', 'acenocumarol', 'desarrolla', 'un', 'cuadro', 'de', 'necrosis', 'cutánea', 'afectando', 'región', 'abdominal', 'y', 'extremidades.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'alteraciones', 'justificaría', 'este', 'cuadro?'], ['1-', 'Deficiencia', 'de', 'antitrombina.'], ['2-', 'Factor', 'V', 'Leiden.'], ['3-', 'Hiperhomocisteinemia.'], ['4-', 'Deficiencia', 'de', 'proteina', 'C.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['La', 'necrosis', 'cutánea', 'inducida', 'por', 'Warfarina', 'es', 'un', 'efecto', 'adverso', 'grave', 'y', 'poco', 'común', 'en', 'la', 'terapia', 'con', 'anticoagulantes', 'orales,', 'solo', 'se', 'da', 'en', 'un', '0,01', 'a', '0,1%', 'de', 'pacientes', 'y', 'está', 'especialmente', 'relacionado', 'con', 'la', 'deficiencia', 'de', 'proteína', 'C', 'y', 'S', 'de', 'la', 'coagulación.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 459_173,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY', 'AND', 'ORTHOPEDICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '36', 'años', 'de', 'edad', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés', 'que', 'tras', 'un', 'traumatismo', 'de', 'alta', 'energía', 'al', 'caer', 'de', 'una', 'motocicleta', 'presenta', 'una', 'fractura', 'diafisaria', 'media', 'de', 'tibia,', 'abierta,', 'grado', 'II', 'de', 'Gustilo.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'maniobras', 'o', 'terapias', 'es', 'más', 'efectiva', 'para', 'la', 'prevención', 'de', 'la', 'infección?'], ['1-', 'Antibioterapia', 'inmediata', 'intravenosa', 'de', 'amplio', 'espectro.'], ['2-', 'Desbridamiento-lavado', 'exhaustivo', 'de', 'la', 'herida', 'en', 'quirófano', 'con', 'al', 'menos', '10', 'litros', 'de', 'suero', 'fisiológico.'], ['3-', 'Estabilización', 'urgente', 'de', 'la', 'fractura', 'mediante', 'fijación', 'externa', 'y', 'cierre', 'precoz', 'de', 'la', 'herida.'], ['4-', 'Cierre', 'precoz', 'de', 'la', 'herida', 'con', 'antisépticos', 'y', 'oxigenoterapia', 'a', 'dos', 'litros', 'por', 'minuto.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Creo', 'que', 'la', 'más', 'correcta', 'es', 'la', '2,', 'ya', 'que', 'en', 'las', 'fracturas', 'Gustilo', 'II', 'se', 'cubren', 'sobre', 'todo', 'Gram', '(+)', 'mediante', 'una', 'Cefa', 'de', '1º', 'generación,', 'y', 'tampoco', 'se', 'trata', 'de', 'prevenir', 'sino', 'de', 'tratar', '(se', 'da', 'por', 'contaminado).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 149_162,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSYCHIATRY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '52', 'años', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'con', 'una', 'parálisis', 'bilateral', 'de', 'las', 'extremidades', 'superiores', 'que', 'se', 'había', 'instaurado', 'de', 'manera', 'brusca', 'dos', 'horas', 'antes.'], ['En', 'la', 'entrevista', 'se', 'muestra', 'risueña', 'y', 'verbaliza', 'no', 'entender', 'por', 'qué', 'sus', 'familiares', 'están', 'tan', 'preocupados.'], ['La', 'familia', 'refiere', 'que', 'el', 'día', 'anterior', 'su', 'hijo', 'había', 'sido', 'detenido', 'por', 'la', 'policía', 'por', 'tráfico', 'de', 'drogas', 'y', 'todavía', 'no', 'había', 'podido', 'contactar', 'con', 'él.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Trastorno', 'facticio.'], ['2-', 'Trastorno', 'delirante.'], ['3-', 'Hipocondriasis.'], ['4-', 'Trastorno', 'depresivo', 'mayor.'], ['5-', 'Trastorno', 'conversivo.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['La', 'palabra', 'bonita', 'para', 'describir', 'esto', 'es:', '«Belle', 'indeference»,', 'esta', 'mujer', 'se', 'muestra', 'con', 'una', 'elegante', 'indiferencia', 'hacia', 'una', 'parálisis.'], ['El', 'diagnóstico…', 'se', 'pueden', 'excluir', '2,3,4', 'porque', 'la', 'clínica', 'no', 'coincide:', 'no', 'hay', 'delirio,', 'no', 'hay', 'preocupación,', 'no', 'hay', 'tristeza.'], ['La', '1', 'sería', 'si', 'sacase', 'algo', 'de', 'provecho,', 'si', 'estuviese', 'simulando', 'a', 'sabiendas', 'y', 'para', 'sacar', 'un', 'beneficio', 'finigiese', 'su', 'enfermedad.'], ['No', 'es', 'el', 'caso.'], ['Conversivo', 'sería', 'si', 'el', 'síntoma', 'nos', 'quisiese', 'transmitir', 'algo,', 'es', 'decir,', 'fuese', 'una', 'metáfora', 'de', 'su', 'mundo', 'interno…'], ['Lo', 'más', 'exacto', 'en', 'este', 'caso:', 'El', '5.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 246_116,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'con', 'una', 'historia', 'de', 'consumo', 'excesivo', 'de', 'alcohol', 'ha', 'sido', 'diagnosticado', 'de', 'tuberculosis', 'pulmonar', 'por', 'un', 'cuadro', 'de', 'tos,', 'fiebre,', 'expectoración,', 'aislándose', 'en', 'el', 'cultivo', 'de', 'esputo', 'Mycobacterium', 'tuberculosis.'], ['El', 'paciente', 'ha', 'iniciado', 'tratamiento', 'con', 'isoniacida,', 'rifampicina,', 'etambutol', 'y', 'pirazinamida,', 'con', 'adecuada', 'tolerancia.'], ['A', 'los', '20', 'días', 'del', 'inicio', 'del', 'tratamiento', 'se', 'recibe', 'un', 'informe', 'de', 'resistencia', 'a', 'rifampicina', 'del', 'M.', 'tuberculosis', 'aislado', 'en', 'el', 'esputo.'], ['¿Qué', 'régimen', 'seleccionaría', 'en', 'función', 'de', 'este', 'informe?'], ['1-', 'Isoniazida,', 'etambutol,', 'pirazinamida', 'durante', '12', 'meses.'], ['2-', 'Isoniazida,', 'etambutol,', 'pirazinamida', 'durante', '12', 'meses', 'y', 'estreptomicina', 'por', 'dos', 'meses.'], ['3-', 'Isoniazida,', 'etambutol,', 'pirazinamida', 'durante', '12', 'meses', 'y', 'una', 'quinolona', 'por', 'dos', 'meses.'], ['4-', 'Isoniazida,', 'etambutol,', 'pirazinamida', 'y', 'una', 'quinolona', 'durante', '18', 'meses.'], ['5-', 'Isoniazida,', 'etambutol,', 'pirazinamida', 'durante', '18', 'meses', 'y', 'estreptomicina', 'y', 'una', 'quinolona', 'durante', '2', 'meses.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Otra', 'pregunta', 'que', 'puede', 'generar', 'discusión.'], ['Cuando', 'se', 'realiza', 'un', 'diagnóstico', 'de', 'infección', 'tuberculosa', 'activa,', 'se', 'inicia', 'tratamiento', 'con', 'isoniazida,', 'rifampicina', 'y', 'pirazinamida', 'junto', 'con', 'etambutol', 'en', 'caso', 'de', 'sospecha', 'de', 'cepas', 'resistentes', 'a', 'alguno', 'de', 'los', 'fármacos.'], ['Una', 'vez', 'se', 'descarta', 'la', 'existencia', 'de', 'resistencias,', 'se', 'puede', 'prescindir', 'del', 'etambutol.'], ['En', 'caso', 'de', 'resistencia', 'a', 'rifampicina,', 'se', 'retira', 'la', 'rifampicina', 'complentando', 'el', 'tratamiento', 'con', 'los', '3', 'fármacos', 'restantes', 'durante', '12', 'meses.'], ['La', 'opción', 'de', 'agregar', 'una', 'quinolona', 'durante', 'los', 'dos', 'primeros', 'meses', 'de', 'tratamiento', '(moxifloxacino', 'o', 'levofloxacino)', 'se', 'contempla', 'en', 'los', 'casos', 'de', 'afectación', 'pulmonar', 'extensa.'], ['En', 'este', 'caso,', 'no', 'nos', 'dicen', 'nada', 'de', 'afectación', 'pulmonar', 'extensa', 'pero', 'nos', 'dan', 'un', 'dato', '“consumo', 'excesivo', 'de', 'alcohol”.'], ['Ya', 'sabéis', 'que', 'en', 'el', 'MIR', 'ningún', 'dato', 'es', 'gratuito,', 'y', 'si', 'la', 'persona', 'que', 'puso', 'esta', 'pregunta', 'lo', 'quiso', 'reflejar,', 'probablemente', 'su', 'intención', 'era', 'que', 'reflexionásemos', 'acerca', 'de', 'ello.'], ['El', 'alcohol', 'ejerce', 'un', 'efecto', 'inmunosupresor', 'directo,', 'además,', 'el', 'alcoholismo', 'está', 'relacionado', 'con', 'afectación', 'de', 'la', 'inmunidad', 'en', 'las', 'vías', 'respiratorias.'], ['El', 'contexto', 'social', 'que', 'normalmente', 'acompaña', 'al', 'paciente', 'alcohólico', 'tampoco', 'ayuda.'], ['Todos', 'los', 'factores', 'citados', 'nos', 'hacen', 'decantarnos', 'más', 'hacia', 'la', 'respuesta', 'número', '3', 'aunque', 'es', 'innegable', 'que', 'la', 'numero', '1', 'también', 'podría', 'ser', 'correcta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 457_126,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTORHINOLARYNGOLOGY', 'AND', 'MAXILLOFACIAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '47', 'años,', 'con', 'antecedente', 'de', 'un', 'adenoma', 'pleomorfo', 'parotídeo', 'derecho,', 'tratado', 'con', 'cirugía', '(parotidectomía', 'extrafacial)', 'hace', '6', 'meses,', 'que', 'acude', 'a', 'nuestra', 'consulta', 'por', 'presentar', 'durante', 'la', 'masticación', 'dolor', 'con', 'sudoración', 'y', 'enrojecimiento', 'de', 'la', 'piel', 'de', 'la', 'región', 'preauricular.'], ['¿Qué', 'tratamiento', 'sería', 'de', 'elección?'], ['1-', 'Parotidectomía', 'total', 'ampliada', 'ante', 'la', 'sospecha', 'de', 'recidiva', 'tumoral.'], ['2-', 'Pregabalina.'], ['3-', 'Inyección', 'de', 'toxina', 'botulínica', 'intradérmica.'], ['4-', 'Antibioterapia', 'de', 'amplio', 'espectro.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Este', 'cuadro', 'clínico', 'se', 'llama', 'síndrome', 'de', 'Frey', 'y', 'consiste', 'en', 'una', 'reinervación', 'anómala', 'de', 'estructuras', 'regionales', 'tras', 'una', 'parotidectomía', 'por', 'lesión', 'del', 'nervio', 'aurículotemporal,', 'de', 'modo', 'que', 'durante', 'la', 'masticación,', 'se', 'produce', 'eritema', 'y', 'sudoración', 'preauricular.'], ['El', 'tratamiento', 'es', 'la', 'inyección', 'de', 'toxina', 'botulínica', 'intradérmica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 165_229,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '58', 'años,', 'peso', '130', 'Kg,', 'talla', '155', 'cm,', 'índice', 'de', 'masa', 'corporal', '>', '30', 'con', 'hipertensión', 'arterial', 'leve,', 'glucemia', '108', 'mg/dL', 'y', 'ausencia', 'de', 'edemas', 'en', 'miembros', 'inferiores.'], ['En', 'analítica', 'de', 'sangre', 'presenta', 'Cr', '2.0', 'mg/dl,', 'Urea', '86', 'mg/dl,', 'Alb', '3.8', 'g/1,', 'Na', '142', 'mEq/L,', 'K', '4', 'mEq/L.'], ['En', 'analítica', 'de', 'orina:', 'sedimento', 'sin', 'alteraciones', 'y', 'en', 'orina', 'de', '24', 'h', 'proteinuria', 'de', '6.3', 'gr/', '24', 'h.'], ['¿Cual', 'de', 'las', 'siguientes', 'entidades', 'presentará', 'con', 'mayor', 'probabilidad?'], ['1-', 'Glomerulonefritis', 'membranosa', 'secundaria.'], ['2-', 'Glomerulonefritis', 'focal', 'y', 'segmentaria.'], ['3-', 'Nefropatía', 'IgA.'], ['4-', 'Glomerulonefritis', 'rápidamente', 'progresiva.'], ['5-', 'Nefropatía', 'de', 'cambios', 'mínimos.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es:', '2.'], ['Glomerulonefritis', 'focal', 'y', 'segmentaria.'], ['Estamos', 'ante', 'una', 'paciente', 'con', 'insuficiencia', 'renal', 'cuya', 'manifestación', 'es', 'una', 'proteinuria.'], ['Eso', 'nos', 'coloca', 'en', 'el', 'cuadro', 'de', 'GN', 'no', 'proliferativas', '(membranosa,', 'focal', 'y', 'segmentaria', 'y', 'cambios', 'mínimos,', 'descartando', 'las', 'otras', 'dos).'], ['Si', 'además', 'tenemos', 'en', 'cuenta', 'que', 'nos', 'está', 'diciendo', 'que', 'la', 'paciente', 'era', 'obesa,', 'ligeramente', 'hipertensa,', 'lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'se', 'trate', 'de', 'una', 'Glomerulonefritis', 'focal', 'y', 'segmentaria.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 157_73,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY', 'AND', 'ORTHOPEDICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '75', 'años', 'de', 'edad,', 'con', 'importante', 'gonartrosis', 'con', '«Genu', 'Varo»', 'que', 'le', 'condiciona', 'marcada', 'impotencia', 'funcional,', 'limitación', 'de', 'la', 'movilidad', 'y', 'dolor', 'contínuo', 'que', 'le', 'exige', 'estar', 'con', 'medicación', 'antirreumática,', 'antiinflamatoria', 'y', 'analgésicos', 'de', 'forma', 'continuada.'], ['¿Qué', 'tratamiento', 'debe', 'indicarse', 'en', 'este', 'caso?'], ['1-', 'Lavado', 'artroscópico', 'de', 'la', 'rodilla.'], ['2-', 'Rehabilitación', 'de', 'la', 'rodilla', 'afectada.'], ['3-', 'Artroplastia', 'de', 'la', 'rodilla', 'afectada.'], ['4-', 'Osteotomía', 'tibial', 'supratuberositaria', 'de', 'abducción.'], ['5-', 'Sinovectomía', 'de', 'rodilla.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Estamos', 'ante', 'un', 'paciente', 'que', 'ha', 'agotado', 'la', 'vía', 'farmacológica', 'dado', 'que', 'toma', 'de', 'todo', 'y', 'tiene', 'dos', 'problemas', 'importantes:', 'el', 'genu', 'varo', 'y', 'una', 'importante', 'gonartrosis.'], ['Esto', 'significa', 'que', 'no', 'podemos', 'hacer', 'nada', 'con', 'una', 'artroscopia', 'ni', 'mucho', 'menos', 'con', 'una', 'sinovectomía', '(1', 'y', '5', 'falsas).'], ['El', 'genu', 'varo', 'podría', 'falsamente', 'hacernos', 'pensar', 'en', 'una', 'osteotomía,', 'no', 'obstante', 'aunque', 'la', 'hiciéramos', 'y', 'corrigiéramos', 'el', 'varo', 'ahora', 'el', 'daño', 'ya', 'está', 'hecho', 'ya', 'la', 'artrosis', 'es', 'severa.'], ['Quizás', 'hace', 'años', 'antes', 'de', 'que', 'tuviera', 'lugar', 'la', 'artrosis', 'hubiera', 'sido', 'resolutivo', 'pero', 'no', 'ahora', '(4', 'falsa).'], ['Además,', 'para', 'plantearnos', 'una', 'osteotomía', 'deberían', 'darnos', 'más', 'datos', 'para', 'saber', 'sobre', 'qué', 'hueso', 'aplicar', 'la', 'osteotomía', 'si', 'sobre', 'tibia', 'o', 'sobre', 'fémur.'], ['Por', 'último', 'quizás', 'pensemos', 'que', 'lo', 'mejor', 'es', 'intentar', 'primero', 'la', 'rehabilitación', 'antes', 'de', 'pensar', 'en', 'la', 'cirugía', 'pero', 'desecho', 'esta', 'opción', 'porque', 'la', 'pregunta', 'hace', 'hincapié', 'en', 'que', 'hemos', 'agotado', 'las', 'medidas', 'farmacológicas', '(aunque', 'podría', 'considerarse', 'porque', 'no', 'nos', 'han', 'especificado', 'si', 'se', 'ha', 'intentado', 'o', 'no).'], ['En', 'cualquier', 'caso', 'con', 'la', 'prótesis', 'de', 'rodilla', 'corregimos', 'el', 'problema', 'del', 'dolor', 'de', 'la', 'artrosis', 'y', 'podemos', 'corregir', 'también', 'el', 'varo', 'de', 'rodilla.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 382_231,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '33', 'años', 'autónomo', 'para', 'todas', 'las', 'actividades', 'de', 'la', 'vida', 'diaria', 'y', 'con', 'antecedentes', 'de', 'HTA', 'bien', 'controlada,', 'fibrilación', 'auricular', 'antiagregada', 'y', 'un', 'adenocarcinoma', 'de', 'próstata', 'a', 'los', '73', 'años', 'actualmente', 'libre', 'de', 'enfermedad.'], ['Es', 'traído', 'a', 'urgencias', 'por', 'clínica', 'de', 'afasia', 'y', 'hemiparesia', 'derecha', 'de', 'inicio', 'brusco,', '45', 'minutos', 'antes.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'actitud', 'más', 'correcta?'], ['1-', 'Realizar', 'TC', 'craneal', 'y', 'si', 'no', 'hay', 'lesiones', 'hemorrágicas', 'ni', 'otras', 'contraindicaciones', 'en', 'la', 'analítica,', 'iniciaría', 'trombolisis', 'endovenosa', 'de', 'forma', 'inmediata.'], ['2-', 'Realizar', 'TC', 'craneal', 'urgente', 'y', 'si', 'no', 'hay', 'sangrado', 'iniciar', 'anticoagulación.'], ['3-', 'Realizar', 'TC', 'craneal', 'e', 'ingreso', 'en', 'centro', 'de', 'rehabilitación,', 'ya', 'que', 'su', 'actitud', 'no', 'diferirá', 'independientemente', 'de', 'si', 'la', 'etiología', 'es', 'isquémica', 'o', 'hemorrágica.'], ['4-', 'No', 'hace', 'falta', 'TC', 'craneal,', 'aunque', 'retiraría', 'la', 'antiagregación.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'paciente', 'sufre', 'un', 'déficit', 'neurológico', 'brusco', 'en', 'probable', 'relación', 'con', 'un', 'evento', 'vascular,', 'por', 'lo', 'que', 'en', 'primer', 'lugar', 'tendremos', 'que', 'realizar', 'un', 'TC', 'craneal', 'para', 'descartar', 'que', 'se', 'trate', 'de', 'un', 'ictus', 'hemorrágico.'], ['Si', 'el', 'TC', 'no', 'muestra', 'sangrado,', 'el', 'paciente', 'presenta', 'un', 'ictus', 'isquémico', 'agudo,', 'probablemente', 'cardioembólico', 'por', 'su', 'patología', 'cardiológica,', 'no', 'anticoagulada.'], ['Dado', 'que', 'su', 'proceso', 'tumoral', 'se', 'encuentra', 'controlado,', 'no', 'existen', 'contraindicaciones', 'para', 'la', 'administración', 'de', 'fibrinolísis', 'en', 'este', 'caso,', 'ya', 'que', 'el', 'paciente', 'presenta', 'una', 'buena', 'situación', 'basal.'], ['Aunque', 'el', 'paciente', 'presenta', '88', 'años,', 'la', 'edad', 'ya', 'no', 'se', 'presenta', 'como', 'un', 'criterio', 'de', 'exclusión', 'absoluto,', 'sino', 'que', 'debe', 'tenida', 'en', 'cuenta', 'la', 'situación', 'general', 'del', 'paciente', 'y', 'en', 'este', 'caso', 'especifican', 'que', 'presenta', 'una', 'buena', 'situación', 'basal.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 496_71,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MEDICAL', 'ONCOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '40', 'años,', 'con', 'exploración', 'física', 'normal,', 'en', 'el', 'que', 'se', 'ha', 'puesto', 'en', 'evidencia', 'en', 'la', 'tomografía', 'computarizada', 'una', 'masa', 'mediastínica', 'y', 'un', 'nódulo', 'hepático,', 'y', 'en', 'la', 'analítica', 'una', 'elevación', 'sérica', 'de', 'lácticodeshidrogenasa', '(LDH),', 'betagonadotropina', 'coriónica', 'humana', '(beta-GCH)', 'y', 'alfafetoproteína.'], ['¿Cuál', 'es', 'su', 'sospecha', 'diagnóstica?:'], ['1-', 'Hepatocarcinoma', 'metastásico.'], ['2-', 'Seminoma', 'extragonadal', 'metastásico.'], ['3-', 'Linfoma', 'mediastínico.'], ['4-', 'Cáncer', 'de', 'células', 'germinales', 'no', 'seminomatoso', 'extragonadal', 'metastásico.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Muy', 'típica', 'también.'], ['En', 'urgencias', 'se', 'puede', 'diagnosticar', 'con', 'un', 'test', 'de', 'embarazo', '(en', 'varones),', 'porque', 'detecta', 'esa', 'HCG', 'beta', 'en', 'orina.'], ['El', 'hepatocarcinoma', 'puede', 'elevar', '(solo)', 'alfafeto,', 'el', 'seminoma', 'LDH,', 'el', 'linfoma', 'también', 'LDH.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 14_213,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '41', 'años', 'acude', 'a', 'consulta', 'por', 'un', 'nódulo', 'en', 'el', 'tiroides', 'derecho', 'se', 'realiza', 'una', 'punción', 'aspiración', 'con', 'aguja', 'fina.'], ['El', 'análisis', 'citológico', 'nos', 'permitirá:'], ['1-', 'Distingue', 'entre', 'adenoma', 'folicular', 'o', 'carcinoma', 'folicular', 'mínimamente', 'invasivo.'], ['2-', 'Identificar', 'las', 'zonas', 'de', 'invasión', 'capsular', 'o', 'vascular', 'del', 'carcinoma', 'folicular.'], ['3-', 'Reconocer', 'la', 'hiperplasia', 'de', 'células', 'G', 'asociadas', 'a', 'cáncer', 'medular', 'familiar.'], ['4-', 'Distinguir', 'entre', 'un', 'tumor', 'de', 'células', 'de', 'Hurthle', 'y', 'un', 'adenoma', 'folicular', 'oxifilia.'], ['5-', 'Identificar', 'las', 'características', 'citológicas', 'típicas', 'del', 'carcinoma', 'papilar.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Creo', 'que', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '5;', 'la', 'PAAF', 'no', 'permite', 'hacer', 'un', 'estudio', 'histológico', 'si', 'no', 'citológico', 'por', 'lo', 'tanto', 'se', 'eliminan', 'las', 'preguntas', '1,', '2.'], ['La', '3', 'parece', 'que', 'se', 'ha', 'puesto', 'de', 'relleno', 'porque', 'no', 'viene', 'al', 'caso.'], ['La', '4', 'podría', 'hacer', 'dudar', 'si', 'no', 'eres', 'patólogo', 'perola', 'respuesta', 'más', 'lógica', 'es', 'la', '5', 'ya', 'que', 'el', 'carcinoma', 'papilar', 'es', 'el', 'más', 'frecuente.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 330_85,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'chico', 'de', '22', 'años', 'de', 'edad', 'con', 'hiposmia', 'presenta', 'falta', 'de', 'desarrollo', 'de', 'caracteres', 'sexuales', 'secundarios', 'e', 'infertilidad.'], ['Volumen', 'testicular', 'de', '4', 'mL', 'bilateral.'], ['Analíticamente,', 'FSH', '1,2', 'U/L', '(vn', '5-15);', 'LH', '0,6', 'U/L', '(vn', '3-15);', 'testosterona', '100', 'ng/diu', '(vn', '300-1200),', 'prolactina', 'normal.'], ['Señale', 'el', 'tratamiento', 'que', 'le', 'propondrá', 'para', 'conseguir', 'fertilidad:'], ['1-', 'Bomba', 'de', 'infusión', 'de', 'Gn_RH.'], ['2-', 'Administración', 'intramuscular', 'mensual', 'de', 'triptorelina.'], ['3-', 'Administración', 'intramuscular', 'de', 'FSH', 'y', 'LH', 'una', 'vez', 'por', 'semana.'], ['4-', 'Tratamiento', 'con', 'bromocriptina.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'síndrome', 'de', 'Kallman', 'o', 'síndrome', 'de', 'Morsier', 'es', 'una', 'insuficiencia', 'congénita', 'que', 'se', 'asocia', 'a', 'un', 'hipogonadismo', 'hipogonadotrópico', 'por', 'un', 'déficit', 'en', 'la', 'producción', 'de', 'hormona', 'GnRH.'], ['Para', 'restaurar', 'la', 'fertilidad', 'se', 'realizan', 'inyecciones', 'repetidas', 'de', 'GnRH.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 181_59,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Diabético', 'tipo', '1', 'que', 'acude', 'a', 'Urgencias', 'por', 'disnea', 'y', 'malestar', 'general.'], ['En', 'la', 'analítica', 'presenta', 'glucemia', '450', 'mg/dl,', 'Na', '142', 'mEq/l,', 'K', '4', 'mEq/l,', 'pH', '7.15,', 'bicarbonato', '12', 'mmol/l.'], ['¿Qué', 'tratamiento', 'NO', 'estaría', 'indicado?'], ['1-', 'Suero', 'fisiológico', 'iv', 'rápido.'], ['2-', 'Suero', 'glucosado', '5', '%', 'iv', 'cuando', 'la', 'glucemia', 'sea', 'menor', 'de', '250', 'mg/dl.'], ['3-', 'Insulina', 'rápida', 'humana', 'iv.'], ['4-', 'Cloruro', 'potásico', '100', 'mEq', '/', 'día', 'diluido', 'en', 'los', 'sueros.'], ['5-', 'Bicarbonato', 'sódico', '1M', '100', 'cc', 'iv', 'en', '30', 'minutos.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Pregunta', 'fácil', 'ya', 'que', 'el', 'tratamiento', 'de', 'la', 'cetoacidosis', 'diabética', 'es', 'un', 'tema', 'muy', 'repetido', 'en', 'el', 'MIR.'], ['El', 'bicarbonato', 'está', 'indicado', 'con', 'pH', '<', '7.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 182_61,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '76', 'años', 'nos', 'consulta', 'porque', 'está', 'preocupada', 'por', 'su', 'riesgo', 'de', 'sufrir', 'un', 'accidente', 'cerebrovascular', 'ya', 'que', 'su', 'madre', 'falleció', 'por', 'esta', 'causa', 'hace', 'un', 'año.'], ['Está', 'diagnosticada', 'de', 'hipertensión', 'arterial', 'y', 'diabetes', 'mellitus', 'tipo', '2', 'por', 'lo', 'que', 'sigue', 'tratamiento', 'con', 'glipizida,', 'aspirina,', 'enalapril', 'y', 'atorvastatina.'], ['Fuma', '20', 'cigarrillos', 'al', 'día', 'y', 'lleva', 'una', 'vida', 'sedentaria.'], ['A', 'la', 'exploración', 'se', 'detecta', 'una', 'presión', 'arterial', 'de', '150/80', 'mm', 'de', 'Hg.'], ['En', 'la', 'analítica', 'destaca', 'una', 'hemoglobina', 'A1C', 'de', '8%', 'y', 'un', 'LDL', 'colesterol', 'de', '110', 'mg/dl.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'acciones', 'se', 'asocia', 'con', 'una', 'mayor', 'reducción', 'del', 'riesgo', 'de', 'sufrir', 'un', 'accidente', 'cerebrovascular?'], ['1-', 'Conseguir', 'un', 'óptimo', 'control', 'de', 'la', 'presión', 'arterial.'], ['2-', 'Conseguir', 'unos', 'niveles', 'óptimos', 'de', 'hemoglobina', 'A1C.'], ['3-', 'Añadir', 'al', 'tratamiento', 'un', 'antioxidante.'], ['4-', 'Abandonar', 'el', 'tabaco.'], ['5-', 'Conseguir', 'unos', 'niveles', 'de', 'LDL', 'inferiores', 'a', '100', 'mg/dl.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'factor', 'cardiovascular', 'más', 'influyente', 'para', 'el', 'ictus', 'en', 'las', 'mujeres', 'mayores', 'de', '70', 'años', 'es', 'la', 'tensión', 'arterial.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 21_111,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '32', 'años,', 'ADVP', 'y', 'que', 'ha', 'salido', 'recientemente', 'de', 'la', 'cárcel,', 'tiene', 'una', 'prueba', 'cutánea', 'con', 'derivado', 'proteico', '(PPD)', 'con', '10', 'mm', 'de', 'induración.'], ['Hace', 'un', 'año,', 'el', 'PPD', 'era', 'negativo,', 'actualmente', 'está', 'asintomático,', 'la', 'serología', 'para', 'VIH', 'es', 'negativa', 'y', 'su', 'Rx', 'Tórax', 'es', 'normal.'], ['¿Qué', 'actitud', 'entre', 'las', 'siguientes', 'le', 'parece', 'más', 'adecuada?'], ['1-', 'No', 'realizar', 'tto', 'y', 'control', 'anual', 'de', 'Rx.'], ['2-', 'Cultivo', 'de', 'esputo', 'para', 'micobacterias', 'y', 'tratar', 'sólo', 'si', 'son', 'positivos.'], ['3-', 'Isoniazida', 'durante', '9', 'meses.'], ['4-', 'Tratamiento', 'con', '4', 'drogas', '4', 'meses.'], ['5-', 'Tratamiento', 'con', 'RIF', 'y', 'PRZ', 'durante', '2', 'meses.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Ante', 'una', 'conversión', 'en', 'el', 'PPD', 'en', 'un', 'periodo', 'de', '2', 'años,', 'y', 'descartando', 'la', 'enfermedad', 'tuberculosa', 'actual,', 'está', 'indicada', 'la', 'quimioprofilaxis', 'con', 'INH,', 'aunque', 'yo', 'creía', 'que', 'se', 'hacía', 'durante', '6', 'meses', 'y', 'no', '9.'], ['El', 'resto', 'no', 'es', 'cuestionable.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 60_59,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY', 'AND', 'CRITICAL', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'varón', 'de', '40', 'años,', 'turista', 'extranjero,', 'es', 'remitido', 'a', 'un', 'Servicio', 'de', 'Urgencias', 'por', 'bajo', 'nivel', 'de', 'conciencia,', 'temperatura', 'de', '37.7ºC', 'y', 'disnea.'], ['No', 'tiene', 'traumatismos.'], ['Se', 'realizan', 'varias', 'pruebas.'], ['La', 'más', 'inmediata', 'es', 'una', 'EAB', 'sin', 'oxígeno', 'que', 'muestra', 'PH', '7.33,', 'PCO2', '50,', 'PO2', '65,', 'HCO3', '27:'], ['1-', 'TEP.'], ['2-', 'Neumonía', 'lobar.'], ['3-', 'EAP.'], ['4-', 'Hipoventilación', 'alveolar.'], ['5-', 'Bronconeumonía.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Realmente,', 'pueden', 'ser', 'todas,', 'pero', 'la', 'causa', 'más', 'frecuente', 'de', 'una', 'acidosis', 'aguda', 'respiratoria', 'no', 'compensada', 'en', 'una', 'persona', 'joven', 'es', 'la', 'bronconeumonía.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 455_155,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'un', 'hombre', 'de', '70', 'años,', 'hipertenso,', 'con', 'una', 'hemiplejia', 'derecha', 'de', 'instauración', 'brusca', 'con', 'una', 'leve', 'disartria,', 'sin', 'alteraciones', 'en', 'la', 'evocación', 'ni', 'en', 'la', 'comprensión', 'del', 'lenguaje,', '¿qué', 'tipo', 'de', 'ictus', 'cree', 'que', 'es', 'mas', 'probable', 'que', 'haya', 'sufrido?'], ['1-', 'Un', 'infarto', 'lacunar', 'capsular', 'izquierdo.'], ['2-', 'Un', 'infarto', 'silviano', 'cortico', '–', 'subcortical', 'fronto-temporal', 'izquierdo.'], ['3-', 'Un', 'infarto', 'de', 'tronco', 'cerebral.'], ['4-', 'Una', 'hemorragia', 'lenticular', 'izquierda.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'respuesta', 'más', 'cercana', 'es', 'la', '1.'], ['Si', 'somos', 'estrictos', 'estaríamos', 'hablando', 'de', 'un', 'infarto', 'lacunar', 'motor', 'puro', '(con', 'una', 'disartria', 'leve).'], ['Ya', 'que', 'las', 'otras', '3', 'opciones', 'no', 'nos', 'dan', 'una', 'clínica', 'como', 'la', 'del', 'enunciado.'], ['Tanto', 'la', 'opción', '2', 'como', 'la', '3', 'nos', 'dan', 'una', 'clínica', 'mucho', 'más', 'florida', 'y', 'más', 'extensa.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 1_35,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '43', 'años', 'sin', 'enfermedades', 'de', 'interés', 'que', 'acude', 'a', 'Urgencias', 'por', '4', 'deposiciones', 'melénicas', 'en', 'las', 'últimas', '12', 'horas.'], ['Refiere', 'toma', 'de', 'AINEs', 'en', 'días', 'previos.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física,', 'estaca', 'palidez', 'de', 'piel', 'y', 'mucosas.'], ['TA', '95/65', 'y', 'FC', '110', 'lpm.'], ['El', 'abdomen', 'no', 'es', 'doloroso', 'y', 'en', 'el', 'tacto', 'rectal', 'se', 'demuestran', 'deposiciones', 'melénicas.'], ['En', 'la', 'analítica', 'se', 'encuentra', 'una', 'cifra', 'de', 'Hb', 'de', '8,1', 'gr/dl.'], ['Tras', 'infusión', 'de', 'salino', 'y', 'comenzar', 'la', 'transfusión', 'de', 'concentrado', 'de', 'hematíes', 'la', 'TA', 'es', '120/85', 'y', 'la', 'FC', '90', 'lpm.'], ['Se', 'realiza', 'endoscopia', 'en', 'la', 'que', 'se', 'encuentran', 'coágulos', 'en', 'el', 'estómago', 'y', 'una', 'úlcera', 'de', '2', 'cm', 'en', 'el', 'antro', 'gástrico', 'con', 'fondo', 'de', 'fibrina', 'y', 'una', 'pequeña', 'protuberancia', 'blanco', 'grisácea', 'de', '3', 'mm', 'en', 'el', 'centro', 'de', 'la', 'úlcera', '(trombo', 'plaquetario', 'vaso', 'visible).'], ['¿qué', 'actitud', 'le', 'parece', 'la', 'más', 'correcta?'], ['1-', 'Dado', 'que', 'el', 'paciente', 'es', 'joven,', 'sin', 'enfermedades', 'asociadas', 'y', 'la', 'úlcera', 'ha', 'dejado', 'de', 'sangrar,', 'puede', 'ser', 'dado', 'de', 'alta', 'precozmente', 'con', 'tratamiento', 'con', 'un', 'IBP', 'y', 'erradicación', 'de', 'H.', 'Pylori.'], ['2-', 'Retirar', 'el', 'endoscopio,', 'colocar', 'sonda', 'nasogástrica', 'para', 'aspiración', 'continua', 'e', 'iniciar', 'tratamiento', 'con', 'un', 'IBP', 'y', 'somatostatina.'], ['3-', 'Tomar', 'biopsia', 'para', 'la', 'detección', 'de', 'H.', 'Pylori,', 'retirar', 'el', 'endoscopio', 'procurando', 'no', 'desprender', 'el', 'trombo', 'plaquetario', 'y', 'continuar', 'tratamiento', 'farmacológico', 'con', 'IBP', 'i.v.'], ['4-', 'Consulta', 'al', 'servicio', 'de', 'Cirugía', 'para', 'considerar', 'tratamiento', 'quirúrgico', 'urgente.'], ['5-', 'Tratamiento', 'endoscópico', 'mediante', 'inyección', 'de', 'adrenalina', 'en', 'la', 'úlcera', 'y', 'colocación', 'de', 'clips', '(grapas', 'metálicas)', 'seguido', 'de', 'la', 'administración', 'i.v.', 'de', 'IBP.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Pregunta', 'sobre', 'HDA', 'no', 'varicosa.'], ['Paciente', 'joven,', 'sin', 'antecedentes', 'que', 'tras', 'toma', 'de', 'AINEs', 'presenta', 'sangrado', 'con', 'inestabilidad', 'hemodinámica', 'que', 'precisa', 'transfusión.'], ['La', '1', 'respuesta', 'no', 'está', 'acorde', 'con', 'lo', 'dicho,', 'es', 'un', 'paciente', 'inestable', 'que', 'ha', 'sangrado', 'bastante,', 'que', 'presenta', 'una', 'úlcera', 'Forrest', 'IIa', 'que', 'presenta', 'un', 'riesgo', 'de', 'resangrado', 'alto.'], ['La', '2', 'habla', 'de', 'somatostatina,', 'que', 'se', 'utiliza', 'para', 'el', 'sangrado', 'por', 'hipertensión', 'portal.'], ['La', '4', 'sólo', 'se', 'planteará', 'si', 'no', 'se', 'controla', 'el', 'sangrado', 'endoscópicamente', '.'], ['Entre', 'la', '3', 'y', 'la', '5,', 'al', 'tener', 'un', 'alto', 'riesgo', 'de', 'sangrado', 'se', 'recomienda', 'realizar', 'terapéutica', 'endoscópica', 'a', 'poder', 'ser', 'con', '2', 'técnicas', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'correcta', 'sería', 'la', '5.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 66_106,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY,', 'CRITICAL', 'CARE', 'AND', 'EMERGENCY', 'MEDICINE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Anciana', 'que', 'llevan', 'sus', 'vecinos', 'a', 'Urgencias', 'porque', 'la', 'ven', 'algo', 'atontada', 'y', 'con', 'manchas', 'de', 'deposición', 'enla', 'ropa.'], ['TA', '100/60', 'mmHg,', 'FC', '100', 'lpm,', 'sentada', '70/30,', 'FC', '105', 'lpm.'], ['PVY', 'normal.'], ['Respiración', 'de', 'Kussmaul.'], ['No', 'focalidad', 'neurológica.'], ['Peso', 'de', '50', 'kgrs.'], ['Lab:', 'PH', '7.25,', 'PCO2', '14,', 'Bicarbonato', '5,', 'Na', '133,', 'K', '2.5,', 'Cl', '118,', 'Creat', '3.4,', 'NUS', '60,', 'Prot', '8.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'respuestas', 'es', 'correcta?'], ['1-', 'El', 'trastorno', 'ácido-base', 'que', 'presenta', 'es', 'una', 'acidosis', 'respiratoria.'], ['2-', 'La', 'compensación', 'para', 'corregir', 'la', 'acidosis', 'no', 'es', 'la', 'adecuada.'], ['3-', 'Con', 'esta', 'exploración,', 'descartamos', 'que', 'esté', 'deshidratada.'], ['4-', 'En', 'ningún', 'caso,', 'debemos', 'ponerle', 'bicarbonato.'], ['5-', 'Tiene', 'una', 'insuficiencia', 'renal', 'aguda', 'de', 'causa', 'prerrenal.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Estamos', 'ante', 'un', 'caso', 'de', 'acidosis', 'metabólica', 'hiperclorémica', 'con', 'anión', 'gap', 'normal.'], ['La', 'acidosis', 'metabólica', 'grave', 'causa', 'depresión', 'contráctil', 'del', 'miocardio,', 'reducción', 'de', 'la', 'efectividad', 'de', 'las', 'catecolaminas,', 'mayor', 'incidencia', 'de', 'arritmias,', 'vasodilatación', 'y', 'aumento', 'de', 'la', 'permeabilidad', 'capilar,', 'con', 'la', 'consiguiente', 'reducción', 'de', 'flujo', 'tisular,', 'a', 'nivel', 'cerebral', '(que', 'lleva', 'a', 'estados', 'de', 'confusión', 'e', ',', 'incluso,', 'coma),', 'a', 'nivel', 'renal,', 'a', 'nivel', 'hepático…'], ['Es', 'frecuente', 'que', 'estos', 'pacientes', 'presenten', 'una', 'taquipnea', 'intensa', '(respiración', 'de', 'Kussmaul)', 'en', 'un', 'intento', 'de', 'compensar', 'la', 'ACM', 'mediante', 'hiperventilación.'], ['Tenemos', 'que', 'tener', 'en', 'cuenta', 'que,', 'en', 'este', 'caso,', 'el', 'potasio', 'está', 'disminuido,', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'causa', 'más', 'frecuente', '(apoyada', 'por', 'las', 'manchas', 'del', 'vestido)', 'sería', 'la', 'diarrea,', 'con', 'lo', 'que', 'lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'su', 'insuficiencia', 'renal', '(a', 'pesar', 'de', 'que', 'no', 'nos', 'dan', 'datos', 'de', 'iones', 'en', 'orina', 'para', 'poder', 'confirmarlo)sea', 'de', 'tipo', 'prerrenal.'], ['El', 'tratamiento', 'sería', 'la', 'reposición', 'hidroelectrolítica', 'y,', 'en', 'principio,', 'salvo', 'en', 'el', 'caso', 'de', 'que', 'la', 'paciente', 'empeorase', 'y', 'el', 'PH', 'fuera', 'menor', 'de', '7.10,', 'no', 'deberíamos', 'administrar', 'bicarbonato', 'Con', 'lo', 'que', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '5.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" 521_76,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niña', 'de', '7', 'años', 'que', 'acude', 'a', 'consulta', 'porque', 'los', 'padres', 'le', 'notan', 'la', 'cara', 'roja', 'desde', 'el', 'día', 'anterior', 'y', 'en', 'las', 'últimas', 'horas', 'le', 'han', 'notado', 'manchas', 'rojas', 'en', 'el', 'cuerpo.'], ['En', 'la', 'exploración', 'está', 'afebril,', 'con', 'amígdalas', 'y', 'oídos', 'sin', 'alteraciones,', 'auscultación', 'cardiopulmonar', 'normal.'], ['Presenta', 'un', 'exantema', 'maculo', 'papuloso', 'confluyente', 'en', 'ambas', 'mejillas,', 'respetando', 'el', 'labio', 'superior,', 'semejando', 'cara', 'de', '“bofetón”.'], ['En', 'el', 'tórax', 'presenta', 'un', 'exantema', 'reticular,', 'en', 'encaje,', 'no', 'pruriginoso.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'clínico', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Varicela.'], ['2-', 'Rubeola.'], ['3-', 'Eritema', 'infeccioso', 'o', '5ª', 'enfermedad.'], ['4-', 'Exantema', 'súbito', 'o', '6ª', 'enfermedad.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Aunque', 'esta', 'pregunta', 'está', 'a', 'caballo', 'entre', 'derma', 'y', 'pediatría,', 'queremos', 'aportar', 'nuestro', 'granito', 'de', 'arena.'], ['Nos', 'están', 'hablando', 'del', 'eritema', 'súbito', 'o', 'quinta', 'enfermedad', '(también', 'llamado', 'megaloeritema),', 'producido', 'por', 'el', 'parvovirus', 'B19.'], ['Es', 'típico', 'que', 'después', 'de', 'un', 'episodio', 'de', 'fiebre', 'alta', 'aparezca', 'un', 'eritema', 'en', 'ambas', 'mejillas', 'en', 'forma', 'de', '“bofetón”', 'que', 'suele', 'tener', 'una', 'extensión', 'cráneo-caudal', 'en', 'los', 'días', 'siguientes.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 20_110,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '40', 'años', 'de', 'edad,', 'fumador', 'desde', 'los', '18', 'años', 'y', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés.'], ['Consulta', 'por', 'cuadro', 'de', '24', 'horas', 'de', 'evolución', 'de', 'escalofríos,', 'fiebre', 'termometrada', 'de', '39ºC', 'y', 'tos', 'con', 'expectoración.'], ['La', 'Rx', 'de', 'tórax', 'pone', 'de', 'manifiesto', 'un', 'aumento', 'de', 'densidad', 'con', 'patrón', 'alveolar', 'en', 'el', 'LSD', 'y', 'el', 'paciente', 'es', 'diagnosticado', 'de', 'NAC.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'agente', 'etiológico', 'más', 'frecuente', 'y', 'por', 'tanto', 'de', 'obligada', 'cobertura', 'al', 'elegir', 'el', 'tratamiento', 'atb', 'empírico?'], ['1-', 'Mycoplasma', 'pneumoniae.'], ['2-', 'Chlamydia', 'pneumoniae.'], ['3-', 'Streptococcus', 'pneumoniae.'], ['4-', 'Legionella', 'pneumophila', 'serogrupo', '1.'], ['5-', 'Haemophilus', 'influenzae.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Esta', 'es', 'una', 'pregunta', 'de', 'epidemiología', 'bastante', 'fácil,', 'en', 'adultos', 'sin', 'otros', 'datos,', 'Neumococo', 'es', 'el', '1º.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 422_88,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['¿Cual', 'es', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'de', 'un', 'hombre', 'de', '38', 'años', 'diagnosticado', 'de', 'enfermedad', 'de', 'Cushing', 'en', 'relación', 'con', 'un', 'macroadenoma', 'hipofisario', 'de', '22', 'mm', 'de', 'diámetro?'], ['1-', 'Probar', 'inicialmente', 'tratamiento', 'médico', 'y,', 'en', 'caso', 'de', 'no', 'ser', 'efectivo,', 'recurrir', 'a', 'cirugía.'], ['2-', 'Adrenalectomia.'], ['3-', 'Resección', 'quirúrgica', 'selectiva', 'del', 'adenoma.'], ['4-', 'Radioterapia', 'para', 'intentar', 'disminuir', 'el', 'tamaño', 'tumoral.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['A', 'pesar', 'de', 'que', 'la', 'mayoría', 'de', 'los', 'adenomas', 'productores', 'de', 'ACTH', 'recidivan,', 'la', 'primera', 'opción', 'terepéutica', 'es', 'siempre', 'la', 'cirugía.'], ['La', 'medicación', 'disponible', '(ketoconazol,análogos', 'de', 'la', 'somatostatina)', 'van', 'dirigidos', 'a', 'disminuir', 'los', 'efectos', 'del', 'exceso', 'de', 'cortisol', 'o', 'disminuir', 'la', 'liberación', 'de', 'ACTH,', 'pero', 'no', 'son', 'curativos.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 348_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '45', 'años,', 'madre', 'de', '3', 'hijos,', 'acude', 'a', 'consulta', 'de', 'diagnóstico', 'precoz.'], ['La', 'citología', 'cervicovaginal', 'es', 'compatible', 'con', 'lesión', 'escamosa', 'intraepitelial', 'de', 'alto', 'grado.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'opciones', 'elegiría?'], ['1-', 'Repetir', 'la', 'citología', 'en', '1', 'mes.'], ['2-', 'Colposcopia', 'con', 'eventual', 'biopsia.'], ['3-', 'Histerectomía', 'con', 'salpinguectomía', 'bilateral', 'y', 'conservación', 'de', 'ovarios.'], ['4-', 'Legrado', 'uterino', 'fraccionado.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Tienen', 'indicación', 'de', 'colposcopia', 'todas', 'las', 'pacientes', 'con', 'citología', 'alterada', '(lesión', 'intraepitelial', 'o', 'sospecha', 'de', 'cáncer', 'invasor', 'o', 'infección', 'VPH),', 'como', 'segundo', 'nivel', 'de', 'screening.'], ['En', 'caso', 'de', 'observarse', 'lesiones', 'en', 'esta', 'prueba,', 'se', 'procederá', 'a', 'realizar', 'una', 'biopsia', 'de', 'la', 'lesión.'], ['No', 'tiene', 'sentido', 'repetir', 'la', 'citología', '(ya', 'que', 'esta', 'es', 'una', 'prueba', 'de', 'screening,', 'no', 'diagnóstica),', 'realizar', 'una', 'histerectomía', 'por', 'una', 'lesión', 'intraepitelial', 'que', 'no', 'se', 'ha', 'confirmado', 'por', 'biopsia', 'tampoco', 'está', 'indicado', 'y', 'la', 'realización', 'de', 'legrado', 'de', 'la', 'cavidad', 'endometrial', 'no', 'aporta', 'información', 'ya', 'que', 'la', 'lesión', 'es', 'del', 'cérvix.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" 411_52,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'BIOSTATISTICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'pareja', 'con', 'un', 'primer', 'hijo', 'varón', '(caso', 'índice)', 'afecto', 'de', 'fibrosis', 'quística', '(mucoviscidosis)', 'acude', 'a', 'la', 'consulta', 'dc', 'consejo', 'genético.'], ['El', 'diagnóstico', 'molecular', 'indica', 'que', 'el', 'caso', 'índice', 'es', 'homocigoto', 'para', 'la', 'mutación', 'F5O8del', 'y', 'sus', 'padres', 'portadores', 'heterocigotos.'], ['El', 'genetista', 'clínico', 'les', 'informará', 'acerca', 'de', 'la', 'forma', 'de', 'transmisión', 'de', 'la', 'enfermedad.'], ['¿Qué', 'afirmación', 'es', 'la', 'correcta?'], ['1-', 'La', 'probabilidad', 'de', 'que', 'el', 'siguiente', 'descendiente', 'esté', 'afecto', 'es', 'del', '25%.'], ['2-', 'La', 'probabilidad', 'de', 'que', 'el', 'siguiente', 'descendiente', 'esté', 'afecto', 'es', 'del', '50%.'], ['3-', 'Al', 'haber', 'tenido', 'un', 'hijo', 'afecto,', 'el', 'siguiente', 'descendiente', 'también', 'estará', 'afecto.'], ['4-', 'Al', 'haber', 'tenido', 'un', 'hijo', 'homocigoto', 'F5O8del,', 'el', 'siguiente', 'descendiente', 'será', 'portador', 'heterocigoto', '(67%)', 'o', 'de', 'genotipo', 'homocigoto', 'sin', 'la', 'mutación', '(33%).'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Los', 'dos', 'padres', 'son', 'portadores', 'de', 'una', 'mutación', '(porque', 'no', 'están', 'enfermos', 'y', 'ya', 'han', 'tenido', 'un', 'hijo', 'homocigoto),', 'y', 'el', 'próximo', 'descendiente', 'tiene', 'un', '50%', 'de', 'probabilidad', 'de', 'recibir', 'la', 'mutación', 'de', 'cada', 'uno', 'de', 'los', 'padres,', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'probabilidad', 'de', 'recibirla', 'de', 'ambos', 'es', '50%x50%=25%.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" 590_64,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '68', 'años', 'que', 'utiliza', 'para', 'visión', 'lejana', 'gafas', 'de', '+4,00', 'dioptrías', 'en', 'ambos', 'ojos.'], ['Consulta', 'porque', 'desde', 'hace', 'unas', 'semanas', 'tiene', 'dolor', 'ocular', 'con', 'cefalea', 'y', 'visión', 'borrosa', 'por', 'la', 'noche', 'cuando', 'está', 'viendo', 'la', 'televisión', 'en', 'penumbra.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'patologías', 'es', 'más', 'probable', 'que', 'presente?'], ['1-', 'Glaucoma', 'por', 'cierre', 'angular', 'primario.'], ['2-', 'Migraña.'], ['3-', 'Queratitis', 'actínica.'], ['4-', 'Síndrome', 'de', 'ojo', 'seco.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Nos', 'presentan', 'una', 'paciente', 'de', '68', 'años.'], ['A', 'esa', 'edad', 'el', 'cristalino,', 'aunque', 'normalmente', 'no', 'tiene', 'una', 'catarata', 'que', 'haya', 'que', 'operar,', 'sí', 'suele', 'haber', 'aumentado', 'de', 'grosor.'], ['Lo', 'que', 'implica', 'que', 'proyecta', 'el', 'iris', 'hacia', 'adelante', 'y', 'reduce', 'la', 'profundidad', 'de', 'la', 'cámara', 'anterior.'], ['En', 'un', 'ojo', 'con', 'una', 'cámara', 'anterior', 'de', 'profundidad', 'normal', 'no', 'suele', 'ser', 'un', 'problema.'], ['Pero', 'las', 'personas', 'hipermétropes', 'ya', 'tienen', 'de', 'por', 'sí', 'una', 'cámara', 'estrecha.'], ['Esta', 'es', 'la', 'combinación', 'habitual', 'que', 'encontramos', 'en', 'el', 'cierre', 'angular', 'primario:', 'hipermetropía', 'y', 'una', 'edad', 'mayor', 'de', '50-60', 'años.'], ['Los', 'hipermétropes', 'jóvenes', 'no', 'suelen', 'tener', 'todavía', 'este', 'problema.'], ['Y', 'las', 'personas', 'mayores', 'emétropes,', 'miopes', 'u', 'operados', 'de', 'catarata', 'tampoco.'], ['Con', 'este', 'ángulo', 'estrecho,', 'lo', 'que', 'desencadena', 'el', 'cierre', 'angulas', 'es', 'la', 'midriasis.'], ['Es', 'decir,', 'cuando', 'uno', 'está', 'en', 'penumbra,', 'la', 'pupila', 'se', 'dilata', 'y', 'el', 'iris', 'se', 'engruesa', 'en', 'la', 'parte', 'periférica,', 'donde', 'ya', 'de', 'por', 'sí', 'está', 'muy', 'cerca', 'del', 'endotelio', 'corneal', 'en', 'caso', 'de', 'cámara', 'estrecha.'], ['Entonces', 'la', 'midriasis', 'desencadena', 'el', 'cierre', 'angular,', 'que', 'cursa', 'con', 'dolor', 'ocular', 'que', 'se', 'puede', 'irradiar', 'hacia', 'atrás', '(cefalea).'], ['Y', 'el', 'aumento', 'de', 'presión', 'intraocular', 'produce', 'un', 'edema', 'corneal', 'que', 'causa', 'visión', 'borrosa.'], ['Por', 'lo', 'tanto,', 'la', 'opción', '1', 'es', 'la', 'correcta.'], ['La', 'migraña', 'no', 'tiene', 'que', 'tener', 'relación', 'con', 'la', 'penumbra,', 'y', 'el', 'dolor', 'ocular', 'y', 'la', 'visión', 'borrosa', 'no', 'es', 'especialmente', 'típico.'], ['La', 'queratitis', 'actínica', 'se', 'produce', 'por', 'exposición', 'a', 'radiación', 'ultravioleta', '(como', 'la', 'solar),', 'no', 'tiene', 'relación', 'ni', 'con', 'la', 'hipermetropía,', 'ni', 'con', 'estar', 'en', 'penumbra.'], ['Además', 'el', 'antecedente', 'de', 'exposición', 'suele', 'ser', 'claro.'], ['Y', 'por', 'último', 'el', 'ojo', 'seco', 'tampoco', 'producen', 'esos', 'síntomas:', 'se', 'trata', 'más', 'de', 'quemazón,', 'sensación', 'de', 'cuerpo', 'extraño,', 'pesadez,', 'etc.'], ['Y', 'tampoco', 'tiene', 'relación', 'con', 'los', 'demás', 'elementos:', 'la', 'penumbra,', 'la', 'hipermetropía,', 'etc.'], ['Como', 'detalle', 'menor,', 'yo', 'hubiera', 'redactado', 'un', 'poco', 'mejor', 'la', 'pregunta.'], ['Se', 'sobreentiende', 'que', 'nos', 'preguntan', 'qué', 'patología', 'es', 'la', 'más', 'probable', 'en', 'relación', 'a', 'los', 'síntomas', 'y', 'la', 'anamnesis.'], ['Pero', 'tal', 'como', 'está', 'redactado,', 'nos', 'preguntan', 'por', 'cuál', 'de', 'las', 'patologías', 'es', 'más', 'probable', 'que', 'presente,', 'sin', 'más.'], ['Realmente', 'una', 'mujer', 'de', '68', 'años', 'es', 'muy', 'probable', 'que', 'tenga', 'un', 'ojo', 'seco,', 'al', 'margen', 'de', 'que', 'eso', 'no', 'le', 'cause', 'los', 'síntomas', 'por', 'los', 'que', 'acude.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 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'aórtico', 'y', 'borde', 'paraesternal', 'izquierdo', 'que', 'aumenta', 'con', 'la', 'maniobra', 'de', 'Valsalva.'], ['La', 'TA', 'y', 'los', 'pulsos', 'periféricos', 'son', 'normales', 'y', 'el', 'ECG', 'muestra', 'signos', 'de', 'marcado', 'crecimiento', 'ventricular', 'izquierdo', 'y', 'ondas', 'T', 'negativas', 'muy', 'profundas', 'en', 'V3,', 'V4,', 'V5', 'y', 'V6.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Soplo', 'funcional.'], ['2-', 'Estenosis', 'aórtica.'], ['3-', 'Insuficiencia', 'aórtica.'], ['4-', 'Miocardiopatía', 'hipertrófica.'], ['5-', 'Comunicación', 'interventricular.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Un', 'paciente', 'varón,', 'joven,', 'con', 'un', 'soplo', 'sistólico', 'aórtico', 'que', 'aumenta', 'con', 'la', 'maniobra', 'de', 'Valsalva', 'y', 'signos', 'de', 'crecimiento', 'ventricular', 'izquierdo', 'supone', 'prácticamente', 'un', '“retrato”', 'de', 'los', 'hallazgos', 'típicos', 'que', 'podemos', 'encontrar', 'en', 'la', 'miocardiopatía', 'hipertrófica.'], ['Pregunta', 'muy', 'fácil.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O']]" 498_129,, 31_233,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'THORACIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'diagnosticado', 'de', 'asma', 'bronquial', 'que', 'está', 'siendo', 'tratado', 'con', 'esteroides', 'inhalados', 'a', 'dosis', 'bajas', '(200', 'microgramos', 'de', 'budesonida', 'cada', '12', 'horas)', 'y', 'medicación', 'de', 'rescata', '(salbutamol', 'a', 'demanda)', 'acude', 'a', 'control', 'clínico', 'periódico.'], ['El', 'paciente', 'refiere', 'que', 'en', 'los', 'últimos', '3', 'meses', 'no', 'ha', 'tenido', 'agudizaciones', 'y', 'que', 'utiliza', 'el', 'salbutamol', 'una', 'vez', 'al', 'día.'], ['Unicamente', 'tiene', 'disnea', 'al', 'subir', 'cuestas', 'y', 'algunas', 'noches', 'dureme', 'de', 'forma', 'irregular', 'por', 'la', 'tos.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'sigueinte', 'opciones', 'terapéuticas', 'se', 'consiedera', 'de', 'elección?'], ['1-', 'Aumentar', 'la', 'dosis', 'de', 'corticoides', 'inhalados', 'a', '800', 'microgramos/día.'], ['2-', 'Añadir', 'tiotropio.'], ['3-', 'Mantener', 'la', 'misma', 'pauta', 'farmacológica.'], ['4-', 'Cambiar', 'a', 'una', 'terapia', 'ocmbinada', 'con', 'corticoides', 'inhalados', 'a', 'dosis', 'bajas', 'y', 'beta2', 'adrenérgicos', 'de', 'acción', 'prolongada.'], ['5-', 'Añadir', 'leucotrienos.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Algoritmo', 'de', 'tratamiento', 'del', 'asma.'], ['Descartamos', 'seguir', 'con', 'el', 'mismo', 'tratamiento', 'ya', 'que', 'el', 'paciente', 'está', 'sintomático.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'idiopática', 'que', 'ha', 'empeorado.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'presenta', 'una', 'giba', 'de', '7', 'grados', 'en', 'el', 'test', 'de', 'Adams', 'y', 'en', 'el', 'escoliograma', 'una', 'curva', 'toracolumbar', 'T4-L1', 'de', '35', 'grados', 'de', 'Cobb', 'y', 'un', 'Risser', '0:'], ['1-', 'Recomendar', 'natación', 'y', 'revisión', 'en', 'tres', 'meses.'], ['2-', 'Prescribir', 'una', 'ortesis', 'tipo', 'corsé.'], ['3-', 'Derivar', 'a', 'fisioterapia', 'para', 'elastificación', 'del', 'raquis.'], ['4-', 'Revisar', 'en', '6', 'meses', 'con', 'una', 'nueva', 'radiografía.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Se', 'puede', 'plantear', 'tratamiento', 'con', 'ortesis', 'en', 'Risser', 'de', '0', 'a', '2', 'dado', 'que', 'aún', 'queda', 'crecimiento', 'por', 'darse', 'y', 'puede', 'producirse', 'la', 'corrección.'], ['Su', 'uso', 'se', 'plantea', 'para', 'curvas', 'entre', '30-40º.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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