{"402_183": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURE", "PRIMARIE", "E", "RETI", "SOCIALI"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Juan,", "specializzando", "al", "secondo", "anno,", "assiste", "al", "pronto", "soccorso", "Sofia,", "una", "ragazza", "di", "15", "anni", "che", "sembra", "essere", "svenuta", "a", "scuola", "senza", "perdere", "conoscenza."], ["La", "paziente", "racconta", "che", "doveva", "sottoporsi", "a", "un", "esame", "che", "le", "ha", "causato", "molta", "ansia."], ["Dall'interrogatorio", "emerge", "che", "la", "ragazza", "\u00e8", "vittima", "di", "bullismo", "da", "parte", "dei", "suoi", "coetanei", "e", "potrebbe", "soffrire", "di", "un", "disturbo", "alimentare."], ["I", "segni", "vitali", "e", "l'esame", "neurologico", "sono", "normali."], ["Juan", "tiene", "So\ufb01a", "sotto", "osservazione", "in", "attesa", "che", "i", "suoi", "genitori", "arrivino", "al", "servizio,", "dando", "periodicamente", "un'occhiata", "a", "come", "sta", "la", "paziente."], ["Dopo", "lo", "shock", "iniziale,", "il", "paziente", "sembra", "diventare", "pi\u00f9", "vivace", "e", "molto", "amichevole."], ["In", "un'occasione,", "John", "la", "trova", "a", "chattare", "attivamente", "al", "cellulare."], ["Juan", "le", "dice", "che", "sarebbe", "meglio", "se", "mettesse", "gi\u00f9", "il", "cellulare", "e", "si", "riposasse", "e,", "per", "rassicurarla,", "le", "dice", "che", "anche", "lui", "usa", "molto", "i", "social", "network", "dalla", "facolt\u00e0."], ["So\ufb01a", "si", "scusa", "per", "non", "aver", "saputo", "che", "doveva", "avere", "il", "cellulare", "spento", "e,", "dopo", "averlo", "spento,", "gli", "chiede", "se", "pu\u00f2", "fare", "una", "richiesta", "di", "amicizia", "su", "Facebook."], ["Quale", "pensate", "sia", "la", "migliore", "risposta", "di", "Giovanni?"], ["1-", "Dille", "di", "fare", "la", "richiesta", "di", "amicizia", "e", "che", "lui", "l'accetter\u00e0,", "perch\u00e9", "\u00e8", "sicuro", "che", "sulla", "sua", "pagina", "non", "ci", "sono", "elementi", "inappropriati", "per", "una", "ragazza", "dell'et\u00e0", "di", "So\ufb01a."], ["2-", "Dato", "che", "considerate", "So\ufb01a", "un", "paziente", "vulnerabile", "e", "temete", "che", "possa", "interpretare", "male", "un", "rifiuto,", "accettate", "che", "sia", "lei", "a", "fare", "la", "richiesta,", "ma", "consentitele", "di", "accedere", "solo", "a", "determinati", "contenuti", "della", "vostra", "pagina."], ["3-", "Risponde", "che", "\u00e8", "importante", "mantenere", "certi", "confini", "professionali", "tra", "pazienti", "e", "medici", "e", "che,", "purtroppo,", "se", "fa", "la", "richiesta", "non", "potr\u00e0", "accettarla,", "quindi", "\u00e8", "meglio", "non", "farlo."], ["4-", "Ditegli", "di", "fare", "la", "richiesta", "ma", "non", "di", "accettarla."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Non", "c'\u00e8", "dubbio", "che", "oggi", "il", "rapporto", "medico-paziente", "trascende", "l'ambiente", "fisico", "del", "consultorio."], ["Ma", "non", "dobbiamo", "dimenticare", "che", "dobbiamo", "mantenere", "gli", "stessi", "codici", "etici", "e", "professionali", "del", "mondo", "reale."], ["Il", "codice", "etico", "Articolo", "26-3."], ["La", "pratica", "clinica", "della", "medicina", "attraverso", "consultazioni", "esclusivamente", "per", "lettera,", "telefono,", "radio,", "stampa", "o", "internet", "\u00e8", "contraria", "alle", "norme", "etiche."], ["Un'azione", "corretta", "comporta", "inevitabilmente", "un", "contatto", "diretto", "e", "personale", "tra", "medico", "e", "paziente."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"237_144": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Dopo", "un", "incidente", "stradale,", "un", "paziente", "di", "38", "anni", "viene", "ricoverato", "in", "terapia", "intensiva", "in", "coma."], ["Dopo", "alcuni", "giorni", "il", "paziente", "non", "\u00e8", "migliorato", "dal", "punto", "di", "vista", "neurologico", "e", "la", "TC", "ha", "mostrato", "lesioni", "emorragiche", "puntiformi", "nel", "corpo", "calloso", "e", "nella", "giunzione", "cortico-sottocorticale."], ["Qual", "\u00e8", "la", "sua", "diagnosi?"], ["1-", "Ematoma", "subdurale", "acuto."], ["2-", "Porpora", "trobocitopenica."], ["3-", "Contusione", "emorragica", "cerebrale."], ["4-", "Grave", "lesione", "assonale", "diffusa."], ["5-", "Encefalopatia", "ipossico-ischemica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Le", "lesioni", "assonali", "diffuse", "causano", "un", "deterioramento", "precoce", "e", "prolungato", "del", "livello", "di", "coscienza", "(come", "menzionato", "nella", "dichiarazione", "del", "caso)", "senza", "una", "lesione", "TC", "sottostante."], ["Occasionalmente,", "questo", "esame", "di", "imaging", "evidenzia", "emorragie", "puntiformi", "a", "livello", "del", "corpo", "calloso,", "della", "giunzione", "corticosottocorticale", "e", "della", "porzione", "dorsolaterale", "del", "tronco", "encefalico."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"620_121": ""}
{"396_136": ""}
{"253_86": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRATTO", "DIGESTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "37", "anni", "affetta", "da", "colite", "ulcerosa", "estesa", "ha", "presentato", "una", "grave", "riacutizzazione", "ed", "\u00e8", "stata", "avviata", "al", "trattamento", "con", "prednisone", "alla", "dose", "di", "1", "mg/kg."], ["Dopo", "una", "settimana", "di", "trattamento,", "il", "paziente", "non", "mostra", "alcun", "miglioramento."], ["Qual", "\u00e8", "la", "prossima", "misura", "terapeutica", "da", "adottare?"], ["1-", "Colectomia", "subtotale", "d'urgenza,", "seguita", "da", "prostectomia", "e", "serbatoio", "ileoanale."], ["2-", "Associare", "un", "immunosoppressore", "come", "l'azatioprina."], ["3-", "Combinare", "mesalazina", "alla", "dose", "di", "4", "g", "al", "giorno", "per", "via", "orale", "e", "triamcinolone", "rettale", "1", "applicazione", "ogni", "12", "ore."], ["4-", "Ciclosporina", "per", "via", "endovenosa", "2mg/kg."], ["5-", "Si", "deve", "prendere", "in", "considerazione", "il", "trattamento", "con", "etanercept", "(un", "anticorpo", "anti-TNFa)."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Quando", "una", "grave", "riacutizzazione", "non", "risponde", "ai", "corticosteroidi", "iv", "a", "dose", "piena", "(1mg/kg", "di", "peso", "corporeo),", "passare", "alla", "ciclosporina", "o", "all'infliximab."], ["Etanercept", "non", "\u00e8", "approvato", "in", "Europa", "per", "la", "malattia", "infiammatoria", "intestinale", "(per", "il", "momento)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"224_63": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "52", "anni", "con", "dispnea", "da", "sforzo", "media", "negli", "ultimi", "6", "mesi."], ["Nessuna", "angina", "o", "sincope."], ["L'esame", "fisico", "e", "gli", "esami", "diagnostici", "dimostrano", "un", "gradiente", "aortico", "transvalvolare", "medio", "di", "55", "mmHg", "e", "un'area", "calcolata", "di", "0,7", "cm\u00b2."], ["Frazione", "di", "eiezione", "del", "65%."], ["Il", "trattamento", "che", "dovrebbe", "essere", "indicato", "per", "questo", "paziente", "\u00e8:"], ["1-", "Diuretici", "e", "controlli", "pi\u00f9", "frequenti", "da", "parte", "di", "uno", "specialista."], ["2-", "In", "caso", "di", "aumento", "della", "dispnea", "da", "sforzo,", "\u00e8", "necessario", "eseguire", "la", "dilatazione", "percutanea", "della", "valvola", "aortica", "con", "un", "catetere", "a", "palloncino."], ["3-", "Sostituzione", "della", "valvola", "aortica", "con", "una", "protesi/bioprotesi."], ["4-", "Sostituzione", "della", "valvola", "aortica", "con", "un", "homograft."], ["5-", "Impianto", "percutaneo", "di", "valvole."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Un", "po'", "aortico."], ["Mi", "danno", "un", "gradiente,", "che", "senza", "conoscere", "i", "valori", "mi", "sembra", "un", "po'", "alto", "(55", "mmHg!)", "e", "l'area,", "che", "a", "occhio", "nudo", "sembra", "minuscola:", "si", "tratter\u00e0", "di", "stenosi", "aortica...", "E", "ha", "dispnea."], ["Stenosi", "aortica", "sintomatica,", "l'esaminatore", "vorr\u00e0", "sottoporla", "a", "un", "intervento", "chirurgico?"], ["Secondo", "le", "linee", "guida,", "si", "tratta", "di", "una", "stenosi", "grave", "sia", "in", "termini", "di", "area", "(<1", "cm\u00b2)", "che", "di", "gradiente", "medio", "(>40", "mmHg),", "con", "frazione", "di", "eiezione", "conservata", "e", "sintomatica."], ["Indicazione", "chirurgica."], ["Se", "lo", "facciamo", "1,", "ci", "togliamo", "l'aspettativa", "di", "vita,", "perch\u00e9", "permettiamo", "al", "ventricolo", "di", "collassare."], ["2", "\u00e8", "obsoleto:", "valvuloplastica", "con", "palloncino?"], ["Solo", "se", "il", "rischio", "chirurgico", "\u00e8", "inaccessibile,", "in", "tal", "caso", "si", "procede", "all'impianto", "di", "TAVI", "(vedi", "[1])."], ["Ma", "si", "tratta", "di", "un", "uomo", "di", "52", "anni,", "che", "presumiamo", "abbia", "una", "buona", "carrozzeria", "perch\u00e9", "cammina", "per", "mancanza", "di", "fiato."], ["Quindi", "in", "sala", "operatoria."], ["Un", "omoinjerto?"], ["Questa", "\u00e8", "la", "tecnica", "di", "Ross,", "prendo", "la", "polmonare", "e", "la", "metto", "al", "posto", "dell'aortica."], ["Ma", "\u00e8", "rara,", "complessa", "e", "viene", "eseguita", "solo", "in", "pediatria."], ["La", "cosa", "giusta", "da", "fare", "\u00e8", "senza", "dubbio", "la", "3:", "sostituire", "con", "una", "protesi,", "preferibilmente", "meccanica,", "a", "meno", "che", "il", "paziente", "non", "abbia", "una", "controindicazione", "all'anticoagulazione."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"430_115": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE", "E", "MICROBIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "65", "anni,", "sottoposta", "a", "trapianto", "di", "precursori", "ematopoietici", "30", "giorni", "fa", "e", "con", "neutropenia", "grave."], ["Ha", "esordito", "con", "tosse", "ed", "espettorazione", "emoptotica,", "oltre", "a", "febbre", "e", "dispnea", "da", "sforzo", "moderato", "che", "non", "sono", "migliorate", "nonostante", "cinque", "giorni", "di", "trattamento", "con", "amoxicillina-acido", "clavulanico", "(875/125", "mg/8", "h)", "e", "levofloxacina", "(500", "mg/12", "h)."], ["La", "radiografia", "del", "torace", "mostra", "molteplici", "noduli", "polmonari", "mal", "definiti,", "alcuni", "dei", "quali", "cavitati."], ["Quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "la", "diagnosi", "sospetta", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Embolie", "settiche."], ["2-", "Aspergillosi", "polmonare", "invasiva."], ["3-", "Polmonite", "da", "Staphylococcus", "aureus."], ["4-", "Candidiasi", "sistemica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Paziente", "al", "30\u00b0", "giorno", "post-trapianto", "di", "precursori", "ematopoietici,", "in", "grave", "neutropenia,", "che", "presenta", "tosse", "con", "espettorazione", "emoptotica."], ["Questo", "fenomeno", "si", "riscontra", "solitamente", "nelle", "infezioni", "da", "Aspergillus", "spp."], ["Possiamo", "escludere", "un'infezione", "da", "Staphylococcus", "aureus", "grazie", "al", "trattamento", "precedente,", "anche", "se", "non", "sappiamo", "se", "la", "risposta", "solleva", "anche", "un", "possibile", "MRSA."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"588_63": ""}
{"11_74": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Dieci", "giorni", "dopo", "aver", "eseguito", "un'emitiroidectomia", "su", "un", "paziente", "con", "un", "nodulo", "tiroideo", "di", "1,5", "cm,", "riceve", "il", "seguente", "referto", "patologico:", "pattern", "follicolare", "molto", "cellulare", "senza", "invasione", "capsulare", "e", "infiltrazione", "dei", "vasi", "sanguigni", "e", "dei", "nervi", "adiacenti."], ["Selezionare", "la", "risposta", "corretta:"], ["1-", "Non", "essendoci", "invasione", "capsulare,", "non", "\u00e8", "necessario", "un", "ulteriore", "intervento", "chirurgico."], ["2-", "Il", "pattern", "follicolare", "\u00e8", "un'indicazione", "per", "lo", "svuotamento", "profilattico", "dei", "linfonodi", "cervicali."], ["3-", "Si", "tratta", "di", "un", "carcinoma", "follicolare", "e", "richiede", "il", "completamento", "della", "tiroidectomia."], ["4-", "Il", "referto", "consente", "di", "escludere", "con", "assoluta", "certezza", "il", "carcinoma", "papillare", "nella", "tiroide", "residua."], ["5-", "La", "misurazione", "della", "calcitonina", "plasmatica", "permette", "di", "distinguere", "tra", "carcinoma", "papillare", "e", "follicolare."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Credo", "che", "la", "risposta", "corretta", "sia", "la", "3,", "le", "risposte", "2,", "4", "e", "5", "sono", "chiaramente", "false."], ["Il", "dubbio", "sorge", "tra", "il", "punto", "1", "e", "il", "punto", "2"], ["L'affermazione", "di", "cui", "al", "punto", "1", "\u00e8", "corretta", "nei", "casi", "di", "carcinoma", "follicolare", "senza", "invasione", "capsulare,", "\u00e8", "possibile", "eseguire", "una", "tiroidectomia", "totale."], ["Ma", "se", "ci", "sono", "prove", "di", "prognosi", "sfavorevole", "e", "la", "possibilit\u00e0", "di", "metastasi,", "come", "in", "questo", "caso,", "\u00e8", "meglio", "completare", "la", "tiroidectomia", "ed", "eseguire", "un", "monitoraggio", "con", "iodio", "radioattivo", "per", "escludere", "le", "metastasi", "o", "trattarle", "se", "sono", "presenti."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"535_121": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "REUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "nera", "di", "27", "anni", "consultata", "per", "la", "comparsa", "di", "edema", "agli", "arti", "inferiori,", "diminuzione", "della", "diuresi,", "febbre", "e", "un'eruzione", "malare", "ad", "ali", "di", "farfalla", "di", "20", "giorni", "di", "evoluzione."], ["Gli", "esami", "di", "laboratorio", "hanno", "evidenziato", "creatinina", "3", "mg/dl,", "leucopenia,", "emoglobina", "10,5", "g/dl", "(normocromica", "normocitica),", "CRP", "9", "mg/dl", "e", "VES", "60", "mm."], ["In", "relazione", "alla", "patologia", "presentata", "da", "questo", "paziente,", "indicare", "la", "risposta", "corretta:"], ["1-", "Gli", "anticorpi", "anti-Sm", "non", "sono", "specifici", "per", "questa", "patologia."], ["2-", "Gli", "anticorpi", "anti-centromero", "vengono", "rilevati", "nel", "90%", "dei", "casi."], ["3-", "Gli", "ANA", "(anticorpi", "antinucleari)", "vengono", "rilevati", "nel", "50%", "dei", "casi."], ["4-", "Gli", "anti-DNA", "a", "due", "filamenti", "o", "nativi", "sono", "correlati", "al", "rischio", "di", "nefrite."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Un'altra", "domanda", "sugli", "anticorpi", "del", "LES."], ["Caso", "clinico", "di", "LES", "con", "coinvolgimento", "renale,", "in", "cui", "la", "positivit\u00e0", "degli", "anti-DNA", "a", "doppio", "filamento", "aumenta", "il", "rischio", "di", "nefrite."], ["Per", "il", "resto,", "gli", "anticorpi", "anti-Sm", "sono", "specifici", "del", "LES,", "gli", "ANA", "si", "rilevano", "in", "oltre", "il", "90%", "dei", "casi", "e", "gli", "anticorpi", "anti-centromero", "sono", "tipici", "della", "sclerodermia."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"452_149": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "una", "donna", "con", "una", "crisi", "epilettica", "che", "presenta", "le", "seguenti", "caratteristiche", "cliniche:", "aura", "epigastrica,", "odore", "sgradevole,", "disconnessione", "dall'ambiente,", "automatismi", "motori", "(suzione,", "deglutizione,", "apertura", "e", "chiusura", "di", "una", "mano)", "e", "amnesia", "postcritica,", "qual", "\u00e8", "il", "vostro", "sospetto", "diagnostico?"], ["1-", "Crisi", "generalizzata", "non", "convulsiva", "o", "assenza", "tipica."], ["2-", "Epilessia", "parziale", "continua."], ["3-", "Crisi", "amiotonica."], ["4-", "Crisi", "parziale", "complessa", "del", "lobo", "temporale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Chiaramente,", "la", "risposta", "\u00e8", "4,", "con", "una", "clinica", "molto", "caratteristica", "di", "crisi", "temporanee."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"55_74": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Dieci", "giorni", "dopo", "aver", "eseguito", "un'emitiroidectomia", "su", "una", "paziente", "con", "un", "nodulo", "tiroideo", "di", "1,5", "cm,", "riceve", "dal", "patologo", "il", "seguente", "referto", "definitivo:", "pattern", "follicolare", "molto", "cellulare", "senza", "invasione", "capsulare", "che", "invade", "vasi", "sanguigni", "e", "nervi", "adiacenti."], ["Segnare", "la", "risposta", "corretta:"], ["1-", "Poich\u00e9", "non", "c'\u00e8", "invasione", "capsulare,", "non", "\u00e8", "consigliabile", "eseguire", "un", "ulteriore", "intervento", "chirurgico."], ["2-", "Il", "pattern", "follicolare", "\u00e8", "un'indicazione", "per", "lo", "svuotamento", "profilattico", "dei", "linfonodi", "cervicali."], ["3-", "Si", "tratta", "di", "un", "carcinoma", "follicolare", "e", "richiede", "il", "completamento", "della", "tiroidectomia."], ["4-", "Il", "referto", "consente", "di", "escludere", "con", "certezza", "il", "carcinoma", "papillare", "nella", "tiroide", "rimanente."], ["5-", "La", "misurazione", "della", "calcitonina", "plasmatica", "ci", "permetter\u00e0", "di", "differenziare", "il", "carcinoma", "papillare", "da", "quello", "follicolare."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Trovo", "che", "questa", "domanda", "sia", "un", "po'", "pi\u00f9", "difficile,", "in", "quanto", "\u00e8", "necessario", "avere", "una", "chiara", "comprensione", "dell'anatomia", "patologica."], ["In", "ogni", "caso,", "\u00e8", "possibile", "escludere", "per", "esclusione", "e", "per", "il", "modo", "in", "cui", "sono", "espresse", "le", "risposte:", "Risposta", "2:", "lo", "svuotamento", "profilattico", "\u00e8", "indicato", "nel", "carcinoma", "midollare."], ["Risposta", "4:", "semplicemente", "per", "il", "modo", "in", "cui", "\u00e8", "espressa,", "dovrebbe", "essere", "esclusa."], ["Risposta", "5:", "si", "sa", "gi\u00e0", "che", "la", "calcitonina", "viene", "utilizzata", "nel", "carcinoma", "midollare", "e", "non", "in", "quello", "differenziato."], ["Le", "risposte", "1", "e", "3", "sono", "contrarie,", "una", "raccomanda", "la", "tiroidectomia", "completa", "e", "l'altra", "no."], ["Gli", "unici", "per", "i", "quali", "non", "\u00e8", "raccomandata", "la", "tiroidectomia", "completa", "sono", "i", "microcarcinomi", "di", "dimensioni", "inferiori", "a", "1", "cm."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"281_33": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANATOMIA", "PATOLOGICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "67", "anni", "con", "diagnosi", "di", "carcinoma", "duttale", "infiltrante", "della", "mammella", "e", "nessuna", "storia", "familiare", "di", "neoplasia."], ["Quali", "ulteriori", "studi", "dovrebbero", "essere", "eseguiti", "sul", "tumore", "a", "causa", "delle", "sue", "implicazioni", "clinico-terapeutiche?"], ["1-", "Studio", "fenotipico", "completo", "mediante", "citometria", "a", "flusso."], ["2-", "Studio", "dei", "recettori", "ormonali", "e", "di", "HER2."], ["3-", "Studio", "dei", "recettori", "ormonali,", "dell'e-caderina", "e", "studio", "dei", "parenti", "di", "primo", "grado."], ["4-", "Studio", "di", "BRCA", "1-2", "e", "studio", "dei", "parenti", "di", "primo", "grado."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "risposta", "corretta", "sarebbe", "la", "2,", "STUDIO", "SU", "HER2", "E", "RECETTORI", "ORMONICI,", "poich\u00e9", "la", "positivit\u00e0", "dei", "recettori", "HER2", "implica", "una", "maggiore", "aggressivit\u00e0", "del", "tumore,", "ma", "il", "trattamento", "con", "trastuzumab", "e", "la", "positivit\u00e0", "dei", "recettori", "ormonali", "implica", "l'uso", "della", "terapia", "ormonale."], ["La", "risposta", "1", "pu\u00f2", "essere", "esclusa", "a", "prima", "vista,", "mentre", "le", "risposte", "3", "e", "4", "dovrebbero", "essere", "escluse", "perch\u00e9,", "trattandosi", "della", "prima", "donna", "della", "famiglia", "affetta", "da", "carcinoma", "mammario,", "uno", "studio", "dei", "parenti", "della", "paziente", "non", "sarebbe", "obbligatorio."], ["Allo", "stesso", "modo,", "l'e-caderina", "\u00e8", "importante", "per", "la", "diagnosi", "differenziale", "del", "carcinoma", "mammario", "lobulare,", "non", "del", "carcinoma", "duttale."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"310_216": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["I", "genitori", "si", "recano", "al", "pronto", "soccorso", "con", "il", "figlio", "di", "due", "anni", "perch\u00e9", "riferiscono", "che", "si", "\u00e8", "colpito", "vicino", "all'occhio", "destro", "mentre", "giocava."], ["\u00c8", "stato", "osservato", "un", "ematoma", "sulla", "palpebra", "destra,", "apparentemente", "senza", "importanza."], ["Le", "emorragie", "intraretiniche", "sono", "visibili", "nel", "fondo", "non", "solo", "nell'occhio", "indicato", "dai", "genitori,", "ma", "anche", "nell'altro", "occhio."], ["\u00c8", "sorprendente", "che", "il", "bambino", "appaia", "sonnolento", "e", "senza", "tono."], ["Quale", "delle", "seguenti", "affermazioni", "deve", "essere", "presa", "in", "considerazione", "in", "relazione", "a", "questo", "quadro", "clinico?"], ["1-", "\u00c8", "una", "storia", "altamente", "suggestiva", "di", "abusi", "su", "minori."], ["2-", "Questa", "\u00e8", "la", "normale", "evoluzione", "di", "un", "trauma", "intraoculare", "non", "perforante."], ["3-", "La", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8", "quella", "di", "edema", "di", "Berlino."], ["4-", "Questo", "\u00e8", "il", "quadro", "caratteristico", "dell'angiopatia", "retinica", "traumatica", "di", "Purstcher."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Una", "domanda", "facile", "in", "linea", "di", "principio,", "ma", "con", "un", "piccolo", "inconveniente."], ["Se", "quando", "si", "legge", "si", "ha", "l'intuizione", "giusta", "e", "si", "va", "dritti", "a", "quello", "che", "si", "pensa,", "\u00e8", "probabile", "che", "si", "riesca", "ad", "azzeccare", "la", "situazione."], ["Il", "problema", "\u00e8", "l'opzione", "4,", "che", "pu\u00f2", "creare", "confusione."], ["Vediamo:", "abbiamo", "un", "colpo", "nella", "zona", "dell'occhio", "destro,", "con", "un", "livido", "sulla", "palpebra."], ["Fin", "qui", "tutto", "normale."], ["Il", "problema", "\u00e8", "che", "le", "emorragie", "retiniche", "non", "compaiono", "solo", "in", "quell'occhio", "(cosa", "di", "per", "s\u00e9", "rara,", "perch\u00e9", "un", "colpo", "esterno", "all'occhio", "in", "un", "bambino", "raramente", "causa", "un'emorragia", "nella", "retina),", "ma", "anche", "nell'altro", "occhio."], ["Pertanto,", "qualcosa", "di", "diverso", "dal", "colpo", "ha", "causato", "emorragie", "in", "entrambe", "le", "retine."], ["Poi", "ci", "viene", "detto", "che", "il", "bambino", "sembra", "assonnato", "e", "senza", "tono."], ["Qui", "abbiamo", "le", "due", "chiavi;", "dobbiamo", "sospettare", "ci\u00f2", "che", "non", "viene", "menzionato", "nelle", "risposte,", "ma", "che", "il", "bambino", "ha:", "la", "sindrome", "del", "bambino", "scosso."], ["Emorragie", "retiniche", "bilaterali,", "edema", "cerebrale", "ed", "ematoma", "subdurale", "sono", "caratteristici", "di", "questa", "sindrome."], ["Possono", "verificarsi", "anche", "fratture", "delle", "ossa", "lunghe", "e", "altri", "problemi."], ["L'intorpidimento", "e", "l'ipotonia", "ci", "permettono", "di", "sospettare", "complicazioni", "intracraniche."], ["La", "causa", "della", "sindrome", "del", "bambino", "scosso", "\u00e8", "quasi", "sempre", "un", "abuso,", "pertanto", "la", "risposta", "\u00e8", "1"], ["Le", "opzioni", "2", "e", "3", "sono", "facili", "da", "escludere:", "nulla", "indica", "un", "trauma", "perforante", "e", "non", "spiega", "le", "emorragie", "nell'altro", "occhio."], ["L'edema", "di", "Berlino", "\u00e8", "un", "edema", "della", "macula", "e", "si", "presenta", "come", "una", "lesione", "biancastra,", "che", "non", "\u00e8", "descritta", "nella", "dichiarazione."], ["Il", "problema", "\u00e8", "l'opzione", "4"], ["La", "retinopatia", "di", "Purstcher", "pu\u00f2", "comparire", "anche", "nel", "contesto", "dello", "scuotimento", "del", "bambino,", "e", "quindi", "verificarsi", "in", "caso", "di", "maltrattamento", "infantile."], ["Di", "fronte", "a", "queste", "due", "domande,", "in", "parte", "correlate,", "possiamo", "esitare."], ["Tuttavia,", "se", "leggiamo", "attentamente", "la", "risposta", "4,", "non", "dice", "che", "se", "c'\u00e8", "un", "abuso", "su", "un", "bambino,", "pu\u00f2", "verificarsi", "un", "Purstcher."], ["Egli", "sostiene", "che", "il", "quadro", "descritto", "sopra", "(emorragie", "intraretiniche,", "senza", "altri", "reperti)", "\u00e8", "caratteristico", "dell'angiopatia", "di", "Purstcher.", "Non", "\u00e8", "cos\u00ec."], ["Nella", "malattia", "di", "Purstcher", "sono", "presenti", "emorragie,", "ma", "anche", "essudati", "cotonosi", "ed", "edema."], ["Se", "ci", "sono", "solo", "emorragie,", "non", "\u00e8", "un", "Purstcher."], ["Ecco", "la", "parte", "pi\u00f9", "complicata,", "ma", "\u00e8", "davvero", "ben", "redatta."], ["Se", "avesse", "un", "Purstcher", "potrebbe", "anche", "essere", "per", "abuso", "di", "minori,", "ma", "non", "ce", "l'ha."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"293_214": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA,", "VENEREOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "PLASTICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "si", "presenta", "al", "pronto", "soccorso", "con", "eritroderma,", "febbre", "e", "malessere", "generale."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "pitting", "ungueale", "e", "aree", "distali", "giallastre", "sotto", "forma", "di", "macchia", "d'olio", "sulle", "unghie."], ["Qual", "\u00e8", "la", "malattia", "principale", "che", "ha", "causato", "il", "disturbo?"], ["1-", "Linfoma", "cutaneo."], ["2-", "Dermatite", "atopica."], ["3-", "Psoriasi."], ["4-", "Ittiosi."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Qualsiasi", "delle", "4", "opzioni", "pu\u00f2", "essere", "la", "causa", "dell'eritroderma,", "anche", "se", "la", "descrizione", "di", "lesioni", "ungueali", "altamente", "suggestive", "di", "psoriasi", "rende", "questa", "diagnosi", "la", "pi\u00f9", "probabile."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"132_229": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA", "E", "NEUROCHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "54", "anni,", "con", "anamnesi", "personale", "di", "DM,", "ipertensione", "e", "lieve", "insufficienza", "renale", "cronica,", "presenta", "sonnolenza", "ed", "emiparesi", "destra."], ["Esami", "del", "sangue:", "creatinina", "2,3", "mg/dl,", "Hb", "10,3", "g/dl", "e", "piastrine", "20000", "mm3,", "con", "coagulazione", "normale."], ["TC", "cranica:", "lesioni", "ischemiche", "con", "necrosi", "microemorragica."], ["Successivamente,", "inizia", "con", "un", "progressivo", "deterioramento", "del", "livello", "di", "coscienza", "e", "un", "aumento", "di", "Cr,", "LDH", "e", "bilirubina", "non", "coniugata."], ["Il", "test", "di", "Coombs", "diretto", "viene", "eseguito", "ed", "\u00e8", "negativo."], ["Schistociti", "negli", "strisci."], ["In", "caso", "di", "sospetto", "diagnostico,", "la", "procedura", "consigliata", "\u00e8", "la", "seguente:"], ["1-", "Nuova", "TC", "cranica", "in", "caso", "di", "sospetta", "trasformazione", "emorragica", "di", "un", "ictus", "ischemico."], ["2-", "Iniziare", "una", "plasmaferesi", "urgente."], ["3-", "Inizio", "del", "trattamento", "con", "glucocorticoidi", "alla", "dose", "di", "1", "mg/kg/die."], ["4-", "Ricerca", "della", "causa", "scatenante", "del", "CID."], ["5-", "Sospetto", "di", "mieloma", "multiplo:", "aspirato", "midollare."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Vediamo:", "un", "paziente", "con", "determinati", "antecedenti", "che", "presenta:", "-", "Schistociti", "nello", "striscio:", "indica", "anemia", "microangiopatica,", "rottura", "dei", "globuli", "rossi", "causata", "meccanicamente,", "che", "pu\u00f2", "essere", "vista", "soprattutto", "nella", "PTT,", "nell'anemia", "emolitica", "autoimmune", "e", "nella", "CID."], ["-", "Bicitopenia:", "in", "questo", "caso", "le", "cause", "possono", "essere", "molto,", "molto", "varie."], ["-", "Elevazione", "di", "LDH", "e", "bilirubina,", "che", "indica", "una", "rottura", "massiva", "dei", "globuli", "rossi."], ["-", "Coombs", "diretto", "negativo:", "essenziale,", "indica", "l'assenza", "di", "legame", "dell'anticorpo", "con", "l'emocita."], ["Con", "questi", "stoppini,", "tessiamo", "il", "cestino:", "Risposta", "1:", "non", "pu\u00f2", "essere", "perch\u00e9", "una", "trasformazione", "emorragica", "non", "d\u00e0", "un'elevazione", "cos\u00ec", "brutale", "di", "LDH", "e", "Cr,", "e", "non", "spiega", "la", "schistocitosi."], ["Risposta", "2:", "plasmaferesi", "urgente...in", "caso", "di", "porpora", "trombotica", "trombocitopenica,", "s\u00ec;", "Mi", "piace", "questa", "risposta", "perch\u00e9", "giustifica", "la", "bicitopenia,", "in", "quanto", "l'anemia", "emolitica", "microangiopatica", "\u00e8", "causata", "dalla", "rottura", "dei", "globuli", "rossi", "quando", "vengono", "frammentati", "dai", "multimeri", "del", "fattore", "di", "von", "Willebrand", "ultralunghi", "in", "caso", "di", "carenza", "dell'enzima", "ADAMST13,", "con", "conseguenti", "aggregati", "piastrinici", "brutali", "e", "il", "citometro", "a", "flusso", "non", "conta", "400", "piastrine,", "ma", "un", "molondrone", "di", "piastrine", "che", "formano", "una", "massa,", "da", "cui", "la", "trombocitopenia."], ["Spiega", "anche", "la", "negativit\u00e0", "del", "Coombs", "diretto,", "l'elevazione", "di", "LDH", "e", "Cr."], ["Risposta", "3:", "Una", "situazione", "cos\u00ec", "critica", "come", "quella", "di", "quel", "paziente", "indica", "che", "sta", "succedendo", "qualcosa", "di", "grosso", "e", "non", "me", "ne", "starei", "seduto", "ad", "aspettare", "che", "i", "glucocorticoidi", "facciano", "effetto...", "e", "non", "so", "al", "momento", "quale", "patologia", "dia", "quella", "sintomatologia", "e", "abbia", "quel", "trattamento", "come", "standard."], ["Risposta", "4:", "Cercare", "un", "fattore", "scatenante", "della", "CID...", "avrebbe", "senso", "se", "non", "fosse", "che", "la", "CID", "\u00e8", "MOLTO", "caratteristica", "del", "consumo", "di", "fattori", "di", "coagulazione,", "cosa", "che", "non", "avviene", "in", "questo", "caso."], ["Risposta", "5:", "Un", "mieloma", "non", "d\u00e0", "schistocitosi", "n\u00e9", "ha", "questa", "sintomatologia,", "dovrebbero", "fornire", "altri", "dati", "a", "sostegno", "di", "questa", "patologia,", "come", "dolore", "osseo", "e", "ipercalcemia..."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"49_159": ""}
{"120_192": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MEDICINA", "PREVENTIVA", "ED", "EPIDEMIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["chirurgo", "ortopedico", "di", "40", "anni,", "a", "cui", "sono", "stati", "riscontrati", "livelli", "di", "anti-HBs", "di", "30", "UI/l", "alla", "sierologia", "di", "routine."], ["\u00c8", "stato", "completamente", "vaccinato", "contro", "l'epatite", "B", "secondo", "il", "programma", "di", "vaccinazione", "standard", "per", "4", "anni."], ["Sarebbe", "consigliabile:"], ["1-", "Riavvio", "del", "calendario", "vaccinale", "(0-1-6", "mesi)."], ["2-", "Riavvio", "del", "calendario", "vaccinale", "(0-1-2-12", "mesi)."], ["3-", "No", "revacunar."], ["4-", "Somministrare", "una", "dose", "di", "richiamo."], ["5-", "Somministrare", "immunoglobuline", "anti-epatite", "B", "e", "riprendere", "il", "programma", "di", "vaccinazione", "(0-1-2-12", "mesi)."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Finch\u00e9", "i", "livelli", "sierologici", "di", "anti-HBs", "sono", "superiori", "a", "10", "UI/l,", "la", "rivaccinazione", "non", "\u00e8", "necessaria."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"304_174": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "87", "anni", "con", "una", "storia", "di", "ipertensione", "e", "gonartrosi."], ["Situazione", "di", "base", "con", "piena", "autonomia", "funzionale", "e", "cognitiva", "che", "gli", "consente", "di", "continuare", "a", "vivere", "da", "solo", "nella", "comunit\u00e0."], ["Viene", "regolarmente", "trattato", "con", "perindopril", "e", "un", "diuretico", "tiazidico", "per", "controllare", "la", "pressione", "arteriosa", "e", "assume", "abitualmente", "ibuprofene", "1800", "mg/die", "per", "controllare", "i", "sintomi", "della", "gonartrosi."], ["Dopo", "un", "controllo", "di", "routine,", "\u00e8", "stata", "osservata", "una", "pressione", "arteriosa", "persistente", "di", "190", "e", "TAD", "80", "mmHg."], ["Quale", "sarebbe", "la", "modifica", "terapeutica", "pi\u00f9", "ragionevole", "per", "ottenere", "il", "controllo", "della", "pressione", "arteriosa?"], ["1-", "Aggiungerei", "un", "bloccante", "del", "calcio."], ["2-", "Aumenterei", "la", "dose", "di", "idroclorotiazide", "a", "25", "mg/die."], ["3-", "Passerei", "all\u2019", "ibuprofene", "dal", "paracetamolo", "per", "evitare", "la", "possibile", "influenza", "del", "paracetamolo", "sull'effetto", "degli", "antipertensivi."], ["4-", "Aggiungerei", "un", "alfa-bloccante", "a", "causa", "dell'alta", "prevalenza", "della", "sindrome", "prostatica", "negli", "uomini", "di", "questa", "et\u00e0."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Prima", "di", "intensificare", "il", "trattamento", "antipertensivo,", "\u00e8", "necessario", "affrontare", "le", "cause", "potenziali."], ["Questo", "caso", "\u00e8", "un", "paziente", "anziano", "in", "trattamento", "cronico", "con", "FANS", "che", "causa", "ipertensione", "arteriosa", "secondaria", "a", "ipoperfusione", "renale."], ["L'opzione", "pi\u00f9", "ragionevole", "sarebbe", "quella", "di", "ritirare", "l'ibuprofene", "e", "sostituirlo", "con", "un", "analgesico", "di", "un", "gruppo", "diverso", "dai", "FANS", "(paracetamolo,", "oppioidi),", "per", "poi", "monitorare", "l'evoluzione", "dei", "livelli", "pressori."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"214_228": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "REUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "19", "anni", "ha", "consultato", "per", "24", "ore", "di", "dolore,", "gonfiore", "e", "impotenza", "funzionale", "del", "ginocchio", "destro", "accompagnati", "da", "febbre", "di", "38\u00b0C."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "segni", "infiammatori", "e", "versamento", "articolare", "nel", "ginocchio", "destro."], ["I", "dati", "analitici", "mostrano", "leucocitosi", "con", "neutrofilia", "e", "proteina", "C-reattiva", "elevata."], ["Viene", "posta", "una", "diagnosi", "sindromica", "di", "monoartrite", "acuta."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "eziologica", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Artrite", "dovuta", "a", "microcristalli."], ["2-", "Artrite", "reattiva."], ["3-", "Artrite", "infettiva", "batterica."], ["4-", "Artrite", "infettiva", "da", "micobatteri."], ["5-", "Artrite", "reumatoide."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "monoartrite", "acuta", "associata", "a", "febbre,", "leucocitosi", "con", "neutrofilia", "e", "aumento", "dei", "reagenti", "di", "fase", "acuta", "non", "\u00e8", "sempre", "di", "origine", "settica."], ["In", "assenza", "di", "ulteriori", "informazioni", "(anamnesi", "pi\u00f9", "completa", "sulla", "malattia", "in", "corso,", "fattori", "di", "rischio,", "storia", "personale", "e", "familiare,", "sintomi", "o", "segni", "extra-articolari,", "ecc.)", "si", "pu\u00f2", "affermare", "che", "anche", "1", "e", "2", "(e", "molto", "eccezionalmente", "5)", "potrebbero", "esordire", "con", "un", "quadro", "clinico", "e", "biologico", "simile."], ["In", "base", "ai", "dati", "forniti", "e", "tenendo", "conto", "del", "fatto", "che", "si", "tratta", "di", "un", "giovane", "uomo,", "l'opzione", "pi\u00f9", "probabile", "sarebbe", "l'artrite", "infettiva", "batterica", "(l'artrite", "causata", "da", "micobatteri", "tende", "ad", "avere", "un", "decorso", "cronico)."], ["E", "soprattutto,", "per", "le", "sue", "implicazioni,", "il", "primo", "da", "escludere", "sempre."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"249_120": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "53", "anni", "si", "\u00e8", "consultata", "per", "una", "febbre", "di", "15", "giorni,", "senza", "sintomi", "di", "focalit\u00e0", "infettiva."], ["All'esame,", "si", "rileva", "un'epatomegalia", "dolorosa", "a", "5", "cm", "dal", "margine", "costale", "e", "la", "milza", "viene", "palpata", "a", "14", "cm", "dal", "margine", "costale", "sinistro."], ["L'emogramma", "mostrava", "Hb", "8,5", "g/dl,", "leucociti", "630/ml", "(linfociti", "63%,", "monociti", "20%,", "neutrofili", "17%)", "e", "piastrine", "35.000/ml."], ["La", "biochimica", "mostra", "una", "moderata", "elevazione", "della", "biochimica", "epatica,", "l'LDH", "\u00e8", "normale", "e", "nel", "proteinogramma", "si", "osserva", "un'ipergammaglobulinemia", "policlonale", "(3,5", "g/dL)."], ["Ha", "un'anamnesi", "di", "infezione", "da", "HIV", "nota", "da", "10", "anni", "e", "un'aderenza", "irregolare", "alla", "terapia", "antiretrovirale,", "con", "una", "recente", "conta", "delle", "cellule", "CD4", "di", "350", "cellule/mL", "e", "una", "carica", "virale", "dell'HIV", "di", "154", "copie/mL."], ["Negli", "ultimi", "3", "mesi", "\u00e8", "stata", "trattata", "per", "una", "poliartrite", "simmetrica", "sieronegativa", "con", "10-20", "mg/die", "di", "prednisone."], ["Quale", "delle", "seguenti", "affermazioni", "\u00e8", "corretta?"], ["1-", "Eseguirei", "una", "biopsia", "del", "midollo", "osseo,", "poich\u00e9", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8", "quella", "di", "leishmaniosi", "viscerale."], ["2-", "La", "pancitopenia", "\u00e8", "giustificata", "dalla", "cirrosi", "associata", "al", "virus", "C", "e", "non", "effettuerei", "ulteriori", "esami."], ["3-", "Probabilmente", "si", "tratta", "di", "una", "tossicit\u00e0", "midollare", "da", "prednisone,", "da", "trattare", "con", "la", "sospensione", "del", "farmaco", "e", "il", "filgastrim."], ["4-", "Chiederei", "un", "test", "ANA", "per", "escludere", "il", "lupus", "sistemico", "disseminato."], ["5-", "Intensificherei", "il", "trattamento", "antiretrovirale,", "poich\u00e9", "tutte", "le", "manifestazioni", "sono", "probabilmente", "dovute", "all'HIV."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Domanda", "facile", "e", "abbastanza", "tipica."], ["Ci", "viene", "riferito", "di", "un", "paziente", "affetto", "da", "HIV", "con", "follow-up", "irregolare", "del", "trattamento", "antiretrovirale,", "che", "presenta", "febbre,", "epatosplenomegalia,", "pancitopenia", "e", "ipergammaglobulinemia", "policlonale."], ["Tutti", "questi", "dati", "sono", "suggestivi", "di", "leishmaniosi", "viscerale,", "quindi", "\u00e8", "necessario", "eseguire", "una", "biopsia", "dell'OM", "per", "cercare", "gli", "amastigoti", "e", "confermare", "la", "diagnosi."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"53_146": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PSICHIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "31", "anni", "senza", "anamnesi", "psichiatrica", "si", "presenta", "al", "pronto", "soccorso", "riferendo...", "sintomi", "di", "ansia)\u00a8."], ["Due", "giorni", "fa", "ha", "avuto", "un", "altro", "episodio", "degli", "stessi", "sintomi...", "...."], ["1", "settimana", "fa", "ha", "rotto", "con", "la", "sua", "compagna...", "ha", "escluso", "qualsiasi", "patologia", "organica....:"], ["1-", "Reazione", "post-traumatica", "da", "stress."], ["2-", "Disturbo", "acuto", "di", "personalit\u00e0", "dipendente."], ["3-", "Disturbo", "depressivo."], ["4-", "Agorafobia."], ["5-", "Crisi", "d'ansia."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["In", "questo", "caso", "\u00e8", "bene", "che", "vi", "raccontino", "la", "loro", "storia", "(tutti", "abbiamo", "una", "storia", "perch\u00e9", "tutti", "abbiamo", "una", "vita)", "e", "che", "escludano", "una", "patologia", "organica."], ["Questo", "\u00e8", "fondamentale."], ["Non", "dimentichiamo", "che", "anche", "gli", "ipocondriaci", "hanno", "un", "corpo."], ["Per", "prima", "cosa", "eliminiamo", "il", "disturbo", "di", "personalit\u00e0", "acuto", "pi\u00f9", "eclatante."], ["La", "personalit\u00e0", "ci", "accompagna", "per", "tutta", "la", "vita."], ["Non", "ci", "sono", "caratteristiche", "acute", "nella", "nostra", "personalit\u00e0."], ["Disturbo", "depressivo?", "C'\u00e8", "un", "criterio", "temporale", "che", "non", "viene", "rispettato,", "puo\u2019", "essere", "triste,", "ma", "triste", "non", "\u00e8", "depressione", "(1)."], ["Agorafobia?", "Se", "si", "trattasse", "di", "qualcosa", "del", "genere", "ci", "sarebbe", "stato", "detto", "il", "contesto.", "Reazione", "post-traumatica", "da", "stress?"], ["Questa", "\u00e8", "buona."], ["Il", "termine", "corretto", "sarebbe", "disturbo", "post-traumatico", "da", "stress", "o", "reazione", "acuta", "da", "stress,", "e", "secondo", "l'ICD", "10:", "Il", "fattore", "di", "stress", "pu\u00f2", "essere", "un'esperienza", "traumatica", "devastante", "che", "comporta", "una", "grave", "minaccia", "alla", "sicurezza", "o", "all'integrit\u00e0", "fisica", "di", "chi", "ne", "soffre", "o", "dei", "suoi", "cari", "(ad", "esempio", "disastri", "naturali,", "incidenti,", "battaglie,", "scippi,", "stupri)", "o", "un", "cambiamento", "brusco", "e", "minaccioso", "del", "rango", "o", "dell'ambiente", "sociale", "dell'individuo", "(ad", "esempio", "la", "perdita", "di", "diversi", "cari,", "l'incendio", "della", "casa,", "ecc.", ")", "o", "pi\u00f9", "brevemente:", "di", "natura", "eccezionalmente", "minacciosa", "o", "catastrofica", "Rompere", "con", "un", "partner", "capisco", "che", "sia", "difficile,", "ma", "non", "eccezionale."], ["Quindi", "per", "eliminazione", "5", "Crisi", "di", "angoscia."], ["Questa", "\u00e8", "una", "domanda", "utile,", "comune", "nella", "pratica", "quotidiana,", "e", "quindi", "vediamo", "che", "dovremmo", "evitare", "di", "dare", "una", "diagnosi", "di", "lunga", "evoluzione", "per", "una", "reazione", "naturale."], ["Le", "diagnosi", "da", "1", "a", "4", "sarebbero", "come", "definire", "diabetica", "una", "persona", "con", "iperglicemia", "dopo", "aver", "mangiato", "tre", "muffin."], ["Domanda", "utile", "e", "realistica."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O"]]}}
{"48_158": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "bambino", "di", "10", "anni", "viene", "portato", "al", "Pronto", "Soccorso", "perch\u00e9", "da", "due", "ore", "gira", "involontariamente", "il", "collo", "verso", "destra", "con", "un", "forte", "dolore", "cervicale", "ad", "ogni", "rotazione."], ["La", "nonna", "ci", "dice", "che", "da", "ieri", "vomita", "e", "gli", "ha", "dato", "uno", "sciroppo;", "quale", "sarebbe", "l'approccio", "terapeutico", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Iniettare", "un", "anticolinergico", "per", "via", "endovenosa."], ["2-", "Non", "trattare", "fino", "all'esecuzione", "di", "un", "elettroencefalogramma", "nei", "prossimi", "giorni."], ["3-", "Non", "trattare", "fino", "a", "quando", "non", "saranno", "noti", "i", "risultati", "della", "coltura", "del", "liquido", "cerebrospinale", "nei", "prossimi", "giorni."], ["4-", "Chiamare", "lo", "psichiatra", "di", "guardia."], ["5-", "Somministrare", "un", "antibiotico", "per", "via", "endovenosa", "dopo", "aver", "ottenuto", "un", "campione", "di", "essudato", "faringeo."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "1"], ["L'anticolinergico", "pu\u00f2", "essere", "somministrato", "per", "via", "endovenosa", "e", "anche", "intramuscolare,", "se", "non", "sbaglio."], ["La", "comparsa", "di", "distonia", "come", "effetto", "collaterale", "\u00e8", "comune", "nei", "bambini", "ed", "\u00e8", "uno", "dei", "motivi", "principali", "per", "cui", "i", "pediatri", "non", "prescrivono", "alcuni", "antiemetici", "nei", "bambini."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"490_106": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "65", "anni", "\u00e8", "stata", "portata", "al", "pronto", "soccorso", "per", "febbre", "ed", "esami", "del", "sangue", "anomali:", "emoglobina", "11,4", "g/dL,", "leucociti", "0,86", "x103/\u03bcL", "(neutrofili", "41,9%,", "linfociti", "55,8%),", "piastrine", "48,0", "x103/\u03bcL,", "fibrinogeno", "118", "mg/dL,", "D-dimero", "20,2", "\u03bcg/mL."], ["\u00c8", "stato", "eseguito", "un", "esame", "del", "midollo", "osseo", "e", "al", "paziente", "\u00e8", "stata", "diagnosticata", "una", "leucemia", "acuta", "con", "t(15;17)", "nel", "60%", "delle", "cellule."], ["Quale", "delle", "seguenti", "risposte", "\u00e8", "corretta?"], ["1-", "Se", "asintomatico,", "si", "inizier\u00e0", "a", "somministrare", "acido", "transretinoico", "(ATRA)", "e", "si", "consiglieranno", "controlli", "in", "day", "hospital."], ["2-", "Si", "inizier\u00e0", "un", "trattamento", "con", "triossido", "di", "arsenico,", "ATRA", "e", "terapia", "di", "supporto."], ["3-", "Si", "tratta", "di", "una", "leucemia", "mieloblastica", "di", "tipo", "M3,", "quindi", "si", "inizier\u00e0", "la", "chemioterapia", "e", "l'eparina", "per", "controllare", "la", "coagulazione", "intravascolare", "disseminata."], ["4-", "Si", "deve", "iniziare", "un", "trattamento", "antibiotico.", "Quando", "la", "febbre", "scompare,", "si", "inizia", "il", "trattamento", "della", "leucemia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Si", "tratta", "di", "una", "leucemia", "promielocitica", "definita", "con", "t(15;17),", "e", "come", "\u00e8", "noto", "a", "tutti", "voi", "il", "trattamento", "\u00e8", "con", "triossido", "di", "arsenico", "+", "ATRA."], ["L'opzione", "1", "lascia", "il", "trattamento", "incompleto,", "c'\u00e8", "solo", "l'ATRA", "e", "deve", "essere", "trattato", "finch\u00e9", "le", "condizioni", "del", "paziente", "lo", "consentono,", "indipendentemente", "dalla", "presenza", "o", "meno", "di", "sintomi."], ["L'opzione", "3", "sarebbe", "stata", "quella", "corretta", "tre", "anni", "fa,", "ma", "oggi", "non", "si", "usano", "n\u00e9", "la", "chemioterapia", "n\u00e9", "l'eparina."], ["L'opzione", "4", "\u00e8", "falsa", "perch\u00e9", "la", "febbre", "\u00e8", "dovuta", "alla", "leucemia", "stessa", "e", "la", "priorit\u00e0", "\u00e8", "iniziare", "un", "trattamento", "specifico", "per", "la", "leucemia."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"416_76": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "GENERALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "78", "anni", "affetta", "da", "demenza", "e", "ricoverata", "in", "istituto", "viene", "portata", "dai", "suoi", "assistenti", "per", "forti", "dolori", "addominali", "con", "deterioramento", "delle", "condizioni", "generali", "e", "distensione", "addominale."], ["Emocromo", "con", "leucocitosi,", "ematocrito", "elevato,", "insufficienza", "renale", "e", "acidosi", "metabolica."], ["L'ECG", "mostra", "una", "fibrillazione", "atriale."], ["La", "TC", "addominale", "rileva", "anse", "dell'intestino", "tenue", "edematose,", "con", "accumulo", "intestinale", "e", "portale."], ["La", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8:"], ["1-", "Perforazione", "di", "un\u2019", "ulcera", "gastrico", "o", "duodenale."], ["2-", "dotto", "biliare."], ["3-", "Neoplasia", "ostruttiva", "del", "sigmoide", "con", "perforazione."], ["4-", "Ischemia", "mesenterica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Questa", "\u00e8", "un'immagine", "classica", "e", "l'autore", "della", "domanda", "si", "\u00e8", "preoccupato", "di", "darci", "abbastanza", "indizi", "per", "non", "farcela", "sfuggire."], ["La", "lettura", "di", "questa", "affermazione", "fa", "scattare", "diversi", "campanelli", "d'allarme:", "-", "Fibrillazione", "atriale:", "nel", "mir", "e", "alla", "porta", "del", "pronto", "soccorso,", "qualsiasi", "persona", "anziana", "con", "FA", "e", "dolore", "addominale", "\u00e8", "un'ischemia", "mesenterica", "di", "causa", "emboligena", "fino", "a", "prova", "contraria."], ["-", "Dolore", "addominale", "acuto,", "SIRS,", "insufficienza", "renale,", "acidosi", "metabolica", "(ischemia!),", "probabilmente", "un'elevata..."], ["-", "TC:", "il", "riscontro", "di", "gas", "portale", "\u00e8", "altamente", "indicativo", "di", "ischemia", "mesenterica", "e", "potrebbe", "anche", "indicare", "una", "pneumatosi", "intestinale."], ["Perch\u00e9", "gli", "altri", "dipinti", "non", "lo", "sono?"], ["-", "Ulcera", "perforata:", "ci", "sarebbe", "stata", "segnalata", "un'anamnesi", "di", "uso", "di", "FANS,", "o", "un'anamnesi", "di", "dolore", "che", "migliora", "con", "l'ingestione,", "di", "pneumoperitoneo", "alla", "radiografia", "del", "torace."], ["-", "Ileo", "biliare:", "\u00e8", "necessaria", "un'anamnesi", "di", "colica", "biliare", "o", "di", "dolore", "nell'ipocondrio", "destro,", "nonch\u00e9", "di", "aerobilia", "all'esame", "di", "imaging", "e", "di", "dilatazione", "delle", "piccole", "anse", "con", "immagine", "(o", "meno)", "di", "litiasi", "biliare", "nell'ileo", "terminale."], ["-", "Neo", "del", "sigma:", "nel", "miocardio,", "perdita", "di", "peso,", "cambiamento", "delle", "abitudini", "fisiologiche,", "pneumoperitoneo", "alla", "radiografia", "o", "alla", "TAC", "e", "all'esplorazione", "addominale", "peritonitica", "e", "persino", "alla", "palpazione", "della", "massa."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "B-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"45_154": ""}
{"336_31": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "20", "anni", "con", "un", "tumore", "ovarico", "solido-cistico", "di", "15", "cm", "rilevato", "con", "l'ecografia", "dopo", "aver", "presentato", "sintomi", "addominali", "non", "specifici."], ["Nello", "studio", "istopatologico", "del", "campione", "corrispondente,", "in", "diversi", "preparati", "istologici", "si", "trovano", "denti,", "peli,", "aree", "di", "epitelio", "intestinale,", "aree", "di", "epitelio", "squamoso", "(15%)", "e", "di", "epitelio", "bronchiale,", "nonch\u00e9", "elementi", "neuroectodermici", "ed", "embrionali."], ["Con", "riferimento", "a", "questo", "caso,", "indicare", "la", "diagnosi", "corretta:"], ["1-", "Teratocarcinoma."], ["2-", "Teratoma", "immaturo."], ["3-", "Teratoma", "cistico", "maturo."], ["4-", "Disgerminoma."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Il", "teratoma", "cistico", "maturo", "\u00e8", "un", "tumore", "ovarico", "benigno", "comune", "nelle", "donne", "adulte."], ["I", "tessuti", "che", "compongono", "il", "tumore", "sono", "ben", "differenziati", "(di", "tipo", "maturo", "o", "adulto);", "oltre", "alle", "strutture", "cutanee,", "si", "possono", "osservare", "molti", "altri", "tessuti,", "in", "particolare", "in", "un", "ispessimento", "o", "sperone", "che", "eminenzia", "nella", "cavit\u00e0,", "in", "cui", "spesso", "sono", "presenti", "denti,", "cartilagine", "e", "ossa."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"609_115": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "27", "anni,", "sportivo", "abituale,", "lamenta", "un", "dolore", "alla", "gamba", "destra", "dopo", "una", "corsa", "continua."], ["Si", "\u00e8", "recato", "pi\u00f9", "volte", "da", "un", "fisioterapista", "e", "gli", "\u00e8", "stato", "diagnosticato", "uno", "stiramento", "al", "polpaccio."], ["Sono", "passati", "diversi", "mesi,", "non", "\u00e8", "migliorato", "e", "riferisce", "un", "forte", "dolore", "dopo", "l'attivit\u00e0", "fisica", "che", "si", "attenua", "con", "il", "riposo", "entro", "poche", "ore", "dall'esercizio."], ["Quale", "test", "pu\u00f2", "aiutare", "nella", "diagnosi?"], ["1-", "Tomografia", "a", "emissione", "di", "positroni", "con", "18", "FDG."], ["2-", "Determinazione", "della", "pressione", "del", "comparto", "posteriore", "subito", "dopo", "l'attivit\u00e0."], ["3-", "Ecografia", "Doppler", "per", "escludere", "un", "disturbo", "circolatorio", "dell'arto", "inferiore."], ["4-", "Spettrometria", "di", "risonanza", "magnetica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "sindrome", "compartimentale", "indotta", "dall'esercizio", "\u00e8", "una", "condizione", "della", "gamba", "indotta", "dall'esercizio."], ["\u00c8", "caratterizzata", "dall'ischemia", "reversibile", "dei", "muscoli", "di", "un", "compartimento", "muscolare."], ["La", "diagnosi", "si", "effettua", "misurando", "le", "pressioni", "compartimentali", "a", "riposo,", "durante", "l'esercizio", "e", "dopo", "l'esercizio", "(risposta", "2", "corretta)."], ["Il", "trattamento", "consiste", "solitamente", "in", "fasciotomie", "dei", "compartimenti", "interessati."], ["Sebbene", "la", "RM", "non", "sia", "molto", "utile", "per", "stabilire", "la", "diagnosi,", "pu\u00f2", "aiutare", "nella", "diagnosi", "differenziale."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"389_235": ""}
{"201_76": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "con", "problemi", "di", "comprensione", "del", "linguaggio", "parlato", "e", "scritto,", "incapacit\u00e0", "di", "nominare", "gli", "oggetti", "e", "di", "ripetere", "le", "parole", "che", "gli", "vengono", "dette,", "linguaggio", "fluente", "incomprensibile", "con", "parafasie", "semantiche", "e", "fonemiche."], ["Si", "tratta", "di", "un:"], ["1-", "Afasia", "globale."], ["2-", "Afasia", "de", "Wernicke."], ["3-", "Afasia", "di", "Broca."], ["4", "-", "Afasia", "transcorticale", "sensoriale."], ["5-", "Afasia", "motoria", "transcorticale."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["I", "transcorticali", "hanno", "conservato", "la", "ripetizione."], ["La", "sindrome", "di", "Broca", "ha", "conservato", "la", "comprensione", "e", "l'assenza", "di", "linguaggio", "fluente."], ["L'afasia", "di", "Wernicke", "\u00e8", "caratterizzata", "da", "un", "eloquio", "fluente", "(anche", "eccessivo)", "con", "parafasia", "e", "problemi", "di", "comprensione,", "nominazione", "e", "ripetizione."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"345_159": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "69", "anni", "si", "\u00e8", "presentata", "in", "clinica", "lamentando", "un'emorragia", "genitale", "di", "diversi", "mesi."], ["Rifiuta", "la", "terapia", "ormonale", "sostitutiva", "e", "l'anticoagulazione."], ["Fornisce", "una", "normale", "citologia", "cervico-vaginale."], ["L'esame", "fisico", "generale", "e", "genitale", "non", "ha", "dato", "risultati", "di", "interesse."], ["IMC", "di", "38", "kg/m2."], ["Indicare", "l'atteggiamento", "pi\u00f9", "corretto:"], ["1-", "Prescrivere", "il", "progesterone", "ciclico."], ["2-", "Biopsia", "endometriale."], ["3-", "Biopsie", "cervicali", "casuali."], ["4-", "Valutazione", "ormonale", "con", "FSH,", "LH", "ed", "estradiolo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Ci", "viene", "presentato", "un", "caso", "di", "metrorragia", "in", "postmenopausa."], ["In", "un", "caso", "come", "questo,", "\u00e8", "necessario", "escludere", "la", "neoplasia", "endometriale,", "per", "cui", "sarebbe", "indicata", "una", "biopsia", "endometriale,", "se", "possibile", "mediante", "cannula", "di", "Cornier,", "oppure", "mediante", "isteroscopia."], ["Una", "biopsia", "cervicale", "non", "\u00e8", "di", "alcun", "interesse", "in", "questo", "caso,", "poich\u00e9", "la", "citologia", "\u00e8", "normale", "e", "la", "valutazione", "ormonale", "non", "\u00e8", "utile", "per", "la", "diagnosi", "di", "neoplasia", "endometriale."], ["Infine,", "la", "prescrizione", "di", "progesterone", "ciclico", "non", "\u00e8", "indicata", "per", "le", "donne", "in", "postmenopausa."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"166_82": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "CARDIOVASCOLARE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "45", "anni", "che", "presenta", "ipertensione", "(190/120", "mmHg)", "accompagnata", "da", "K", "2,5", "mEq/l."], ["Un'ecografia", "addominale", "ha", "mostrato", "una", "stenosi", "di", "entrambe", "le", "arterie", "renali."], ["Indicare", "quale", "trattamento", "\u00e8", "controindicato:"], ["1-", "Enalapril."], ["2-", "Propanololo."], ["3-", "Amiloride."], ["4-", "Prazosina."], ["5-", "Amlodipino."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Se", "le", "arterie", "renali", "sono", "ristrette,", "il", "sangue", "ha", "difficolt\u00e0", "a", "raggiungere", "i", "reni."], ["Cio\u00e8,", "entrambi", "sono", "scarsamente", "perfusi", "e", "possono", "creare", "il", "gradiente", "di", "pressione", "necessario", "per", "la", "filtrazione", "solo", "attraverso", "la", "contrazione", "dell'arteriola", "efferente."], ["Se", "somministriamo", "un", "ACE-inibitore,", "provochiamo", "il", "rilassamento", "di", "questa", "arteriola", "e", "la", "riduzione", "della", "velocit\u00e0", "di", "filtrazione", "glomerulare."], ["E", "se", "nessuno", "dei", "due", "reni", "filtra,", "perch\u00e9", "entrambi", "hanno", "una", "stenosi", "arteriosa,", "abbiamo", "un", "problema..."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"481_171": ""}
{"612_116": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "95", "anni", "che", "vive", "in", "una", "casa", "di", "riposo,", "indipendente", "per", "le", "attivit\u00e0", "di", "base", "della", "vita", "quotidiana,", "esce", "per", "una", "passeggiata", "in", "giardino."], ["Ha", "un'anamnesi", "di", "ipertensione,", "dislipidemia,", "osteoporosi", "e", "lieve", "deterioramento", "cognitivo."], ["Subisce", "una", "caduta", "quando", "si", "alza", "di", "notte", "per", "andare", "in", "bagno."], ["La", "radiografia", "mostra", "una", "frattura", "sottocapitale", "dislocata", "dell'anca", "destra."], ["Qual", "\u00e8", "il", "trattamento", "consigliato?"], ["1-", "Emiartroplastica", "dell'anca."], ["2-", "Fissazione", "con", "chiodo", "trocanterico."], ["3-", "Fissaggio", "con", "viti", "cannulate."], ["4-", "Conservatore:", "vita", "in", "poltrona."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Risposta", "corretta", "1:", "trattandosi", "di", "una", "frattura", "dell'anca", "sottocapitale", "dislocata,", "il", "trattamento", "chirurgico", "da", "prendere", "in", "considerazione", "\u00e8", "la", "sostituzione", "dell'articolazione", "dell'anca,", "dato", "che", "la", "lesione", "descritta", "presenta", "un'alta", "probabilit\u00e0", "di", "necrosi", "della", "testa", "del", "femore."], ["Le", "opzioni", "sono", "l'artroplastica", "totale", "o", "parziale:", "nei", "pazienti", "anziani", "\u00e8", "preferibile", "l'artroplastica", "parziale,", "che", "\u00e8", "un", "intervento", "pi\u00f9", "breve", "e", "meno", "aggressivo", "dell'artroplastica", "totale", "dell'anca."], ["Risposta", "errata", "2:", "Consideriamo", "questa", "tecnica", "nelle", "fratture", "basicervicali", "e", "nelle", "lesioni", "del", "massiccio", "trocanterico,", "non", "nelle", "fratture", "sottocapitali."], ["Risposta", "errata", "3:", "Consideriamo", "questa", "tecnica", "nelle", "fratture", "sottocapitali", "non", "dislocate", "in", "pazienti", "giovani."], ["Risposta", "errata", "4:", "prenderemmo", "in", "considerazione", "il", "trattamento", "non", "chirurgico", "solo", "in", "un", "paziente", "con", "condizioni", "generali", "di", "base", "molto", "scarse:", "pazienti", "allettati", "con", "una", "bassa", "aspettativa", "di", "vita."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"585_74": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OSTETRICIA", "E", "GINECOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "primigravida", "di", "34", "settimane", "presenta", "una", "pressione", "arteriosa", "di", "165/95", "e", "una", "cefalea", "di", "due", "giorni."], ["Analisi:", "emoglobina", "10,5", "g/dL,", "piastrine", "98.000/mm3,", "AST", "356", "UI/L", "(0-31),", "ALT", "234", "UI/L", "(0-31),", "LDH", "878", "UI/L", "(125-243)."], ["Il", "laboratorio", "deve", "verificare", "la", "presenza", "di", "schistociti", "nello", "striscio", "di", "sangue", "periferico."], ["Ha", "ricevuto", "la", "seconda", "dose", "di", "corticosteroidi", "per", "la", "maturazione", "fetale", "24", "ore", "fa."], ["All'ecografia", "ostetrica", "il", "peso", "fetale", "stimato", "\u00e8", "nel", "1\u00b0", "percentile", "per", "l'et\u00e0", "gestazionale", "e", "il", "Doppler", "dell'arteria", "ombelicale", "mostra", "assenza", "di", "flusso", "end-diastolico."], ["Quale", "dei", "seguenti", "\u00e8", "l'approccio", "clinico", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Attesa", "vigile", "con", "farmaci", "antipertensivi", "e", "solfato", "di", "magnesio", "fino", "al", "miglioramento", "delle", "piastrine", "materne."], ["2-", "Attesa", "vigile", "con", "trattamento", "antipertensivo", "a", "domicilio", "e", "controlli", "ogni", "48", "ore."], ["3-", "Completamento", "della", "gestazione,", "quando", "la", "maturazione", "polmonare", "del", "feto", "\u00e8", "completa."], ["4-", "Interruzione", "immediata", "della", "gravidanza."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Si", "tratta", "della", "sindrome", "di", "HELLP."], ["A", "queste", "settimane", "di", "gestazione", "e", "con", "il", "feto", "maturato", "da", "poco", "(gli", "sono", "gi\u00e0", "state", "somministrate", "due", "dosi", "di", "corticosteroidi),", "l'atteggiamento", "\u00e8", "quello", "dell'interruzione", "immediata", "della", "gravidanza."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"3_37": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DIGESTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "76", "anni", "senza", "anamnesi,", "a", "parte", "l'ipertensione,", "si", "consulta", "per", "ittero", "indolore", "e", "prurito", "con", "anoressia."], ["Analiticamente,", "la", "bilirubina", "era", "di", "12", "mg/dl", "(9,5", "diretta)."], ["L'ecografia", "mostra", "una", "dilatazione", "biliare", "intraepatica", "ed", "extraepatica", "insieme", "a", "un", "singolo", "nodulo", "epatico", "di", "dimensioni", "inferiori", "a", "2", "cm", "situato", "perifericamente", "nella", "parte", "anteriore", "del", "lobo", "sinistro."], ["La", "TAC", "conferma", "questi", "risultati", "e", "dimostra", "anche", "la", "presenza", "di", "una", "massa", "pancreatica", "di", "3,5", "cm.", "Nella", "testa", "del", "pancreas."], ["L'aspirazione", "del", "nodulo", "epatico", "\u00e8", "conclusiva", "per", "l'adenocarcinoma."], ["Indicare", "la", "migliore", "opzione", "terapeutica:"], ["1-", "Chemio/radioterapia", "neoadiuvante,", "che", "condiziona", "l'opzione", "della", "chirurgia", "radicale", "in", "caso", "di", "risposta", "iniziale."], ["2-", "Drenaggio", "biliare", "percutaneo", "esterno", "a", "scopo", "palliativo", "con", "possibile", "conversione", "al", "drenaggio", "interno", "in", "caso", "di", "intolleranza", "o", "complicazioni."], ["3-", "Bypass", "biliare", "chirurgico", "palliativo", "con", "o", "senza", "gastrodigiunostomia", "profilattica,", "a", "seconda", "dei", "risultati", "intraoperatori."], ["4-", "Protesi", "biliare", "metallica", "mediante", "colangiopancreatografia", "retrograda", "endoscopica", "con", "l'opzione", "della", "chemioterapia", "palliativa."], ["5-", "Duodenopancreatectomia", "cefalica,", "con", "ablazione", "percutanea", "mediante", "radiofrequenza", "o", "alcolizzazione", "della", "lesione", "epatica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Un", "caso", "che", "non", "mi", "sembra", "cos\u00ec", "semplice."], ["Si", "tratta", "di", "un", "adenocarcinoma", "del", "pancreas", "con", "metastasi,", "quindi", "il", "trattamento", "dovrebbe", "essere", "palliativo,", "il", "che", "significa", "che", "le", "opzioni", "1", "e", "5", "sono", "state", "eliminate."], ["In", "linea", "di", "massima,", "si", "tratta", "di", "una", "paziente", "con", "condizioni", "generali", "moderatamente", "buone,", "per", "cui", "l'ideale", "sarebbe", "eseguire", "un", "bypass", "biliare", "permanente", "e", "la", "chemioterapia;", "l'opzione", "4", "\u00e8", "quella", "che", "ritengo", "pi\u00f9", "corretta."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"439_96": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "64", "anni."], ["Menopausa", "a", "54", "anni."], ["Due", "gravidanze", "e", "parti", "eutiroidei."], ["Non", "prende", "alcun", "farmaco."], ["Si", "\u00e8", "recata", "al", "pronto", "soccorso", "riferendo", "un'emorragia", "vaginale", "di", "due", "giorni", "e", "un", "fastidio", "all'ipogastrio."], ["L'esame", "clinico", "del", "ginecologo", "non", "rivela", "lesioni", "ai", "genitali", "esterni,", "alla", "vagina", "o", "alla", "cervice."], ["L'esame", "vaginale", "\u00e8", "inconcludente."], ["Quale", "dei", "seguenti", "comportamenti", "ritiene", "pi\u00f9", "appropriato", "come", "primo", "approccio", "diagnostico?"], ["1-", "Ecografia", "transvaginale", "e", "misurazione", "dello", "spessore", "dell'endometrio.", "A", "seconda", "di", "ci\u00f2,", "pu\u00f2", "essere", "effettuata", "o", "meno", "una", "biopsia", "endometriale."], ["2-", "Biopsia", "endometriale", "mediante", "aspirazione", "in", "consultazione.", "Con", "essa", "posso", "ottenere", "una", "diagnosi", "molto", "affidabile", "ed", "\u00e8", "economica."], ["3-", "Isteroscopia", "con", "sedazione", "e", "biopsia", "diretta", "se", "si", "vede", "una", "lesione."], ["4-", "Eseguirei", "un", "microbleed,", "in", "quanto", "\u00e8", "l'esame", "che", "mi", "fornirebbe", "la", "diagnosi", "definitiva."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Poich\u00e9", "la", "causa", "pi\u00f9", "comune", "di", "sanguinamento", "vaginale", "nelle", "donne", "in", "postmenopausa", "\u00e8", "l'atrofia", "urogenitale,", "non", "si", "pu\u00f2", "escludere", "una", "patologia", "endometriale."], ["Secondo", "la", "SEGO:", "Il", "sanguinamento", "genitale", "anomalo", "\u00e8", "il", "principale", "segno", "di", "sospetto", "che", "deve", "indurre", "a", "escludere", "la", "patologia", "neoplastica", "dell'endometrio,", "in", "particolare", "nelle", "pazienti", "in", "postmenopausa", "o", "con", "fattori", "di", "rischio", "associati", "(...)", "Dato", "il", "segno", "di", "sospetto,", "l'ecografia", "transvaginale,", "o", "in", "mancanza", "di", "questa", "transrettale,", "permette", "di:", "escludere", "la", "patologia", "organica", "(fibromi,", "polipi);", "misurare", "lo", "spessore", "dell'endometrio", "in", "sezione", "longitudinale."], ["Si", "raccomanda", "un", "punto", "di", "cut-off", "di", "3", "mm", "per", "la", "biopsia", "endometriale", "nella", "paziente", "sintomatica."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"192_160": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["I", "genitori", "di", "un", "neonato", "di", "5", "mesi", "si", "presentano", "perch\u00e9", "il", "loro", "bambino,", "che", "frequenta", "l'asilo", "nido,", "presenta", "da", "3", "giorni", "un'infezione", "delle", "vie", "respiratorie", "superiori,", "feci", "liquide", "4", "volte", "al", "giorno,", "vomito", "alimentare", "occasionale", "e", "una", "temperatura", "ascellare", "di", "38,3\u00baC."], ["\u00c8", "allattato", "al", "seno", "in", "modo", "misto."], ["All'esame", "il", "neonato", "\u00e8", "in", "buone", "condizioni", "generali,", "ben", "nutrito", "e", "idratato", "e", "la", "respirazione", "\u00e8", "eupnea;", "il", "suo", "peso", "\u00e8", "di", "4.73", "g", "ed", "\u00e8", "pi\u00f9", "leggero", "di", "70", "g", "rispetto", "alla", "settimana", "precedente."], ["L'addome", "\u00e8", "morbido", "e", "depresso,", "senza", "masse", "o", "megaliti,", "e", "la", "fontanella", "\u00e8", "normotesa."], ["A", "parte", "la", "presenza", "di", "rinorrea", "acquosa,", "il", "resto", "dell'esame", "degli", "organi", "e", "degli", "apparati", "\u00e8", "normale."], ["Tra", "le", "seguenti", "affermazioni,", "segnate", "la", "risposta", "che", "ritenete", "corretta:"], ["1-", "Si", "deve", "fare", "una", "stima", "delle", "perdite,", "si", "raccomanda", "un", "digiuno", "di", "4", "ore", "e", "la", "reidratazione", "con", "soluzione", "reidratante", "orale", "durante", "questo", "periodo."], ["2-", "\u00c8", "consigliabile", "introdurre", "cereali", "di", "riso", "per", "il", "loro", "effetto", "astringente."], ["3-", "Una", "coltura", "delle", "feci", "deve", "essere", "eseguita", "il", "prima", "possibile", "per", "escludere", "un'origine", "batterica."], ["4-", "Si", "consiglia", "l'uso", "di", "latte", "artificiale", "privo", "di", "lattosio."], ["5-", "Si", "consiglia", "di", "reintegrare", "le", "perdite", "dopo", "ogni", "movimento", "intestinale", "con", "una", "soluzione", "reidratante", "orale", "e", "di", "continuare", "la", "normale", "alimentazione."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Il", "bambino", "non", "\u00e8", "disidratato", "ed", "\u00e8", "in", "buone", "condizioni", "generali."], ["L'obiettivo", "\u00e8", "evitare", "la", "disidratazione", "reintegrando", "ci\u00f2", "che", "viene", "perso,", "evitando", "per", "quanto", "possibile", "di", "modificare", "drasticamente", "le", "abitudini", "alimentari."], ["Le", "altre", "risposte", "riguardano", "molti", "dei", "miti", "e", "delle", "usanze", "che", "circondano", "la", "gastroenterite."], ["Inoltre,", "non", "ci", "sono", "prove", "di", "intolleranza", "al", "lattosio", "(irritazione", "perianale,", "feci", "schiumose", "e", "acide,", "ecc.)", "per", "raccomandare", "il", "latte", "senza", "lattosio."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"261_100": ""}
{"289_65": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "GENERALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Scelga", "tra", "le", "seguenti", "la", "complicanza", "pi\u00f9", "probabile", "di", "un", "paziente", "operato", "20", "anni", "fa", "di", "ulcera", "gastrica", "con", "antrectomia", "e", "gastrodigiunostomia", "(Billroth", "II)", "che", "si", "presenta", "nel", "suo", "studio", "riferendo", "dolore", "addominale", "postprandiale,", "distensione", "addominale,", "diarrea", "e", "dati", "analitici", "di", "malassorbimento", "di", "grassi", "e", "vitamina", "B12:"], ["1-", "Gastropatia", "da", "reflusso", "biliare."], ["2-", "Adenocarcinoma", "gastrico."], ["3-", "Sindrome", "da", "svuotamento", "gastrico", "rapido", "(dumping)."], ["4-", "Sindrome", "dell'ansa", "afferente", "con", "sovracrescita", "batterica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["La", "dichiarazione", "ha", "descritto", "le", "caratteristiche", "cliniche", "di", "questa", "sindrome."], ["Di", "solito", "\u00e8", "una", "complicanza", "tardiva", "(il", "paziente", "\u00e8", "stato", "operato", "20", "anni", "fa", "per", "una", "Bilroth", "II,", "ricordiamo", "che", "si", "tratta", "di", "una", "gastrectomia", "parziale,", "chiusura", "del", "moncone", "gastrico", "e", "anastomosi", "della", "prima", "ansa", "digiunale", "al", "moncone),", "\u00e8", "accompagnata", "da", "dolore", "postprandiale,", "distensione", "addominale."], ["Si", "\u00e8", "verificata", "una", "stenosi", "dell'ansa", "afferente,", "per", "cui", "la", "bile", "e", "le", "secrezioni", "pancreatiche", "non", "si", "mescolano", "con", "il", "bolo,", "si", "accumulano,", "producono", "dolore", "che", "viene", "alleviato", "dal", "vomito,", "l'assorbimento", "dei", "grassi", "non", "\u00e8", "possibile", "(mancanza", "di", "lipasi", "pancreatica),", "per", "cui", "si", "ha", "diarrea", "e,", "se", "associata", "a", "una", "sovracrescita", "batterica,", "si", "ha", "malassorbimento", "della", "vitamina", "B12."], ["Se", "si", "fosse", "trattato", "di", "adenocarcinoma", "gastrico,", "si", "sarebbe", "parlato", "di", "sindrome", "costituzionale,", "di", "manifestazioni", "extradigestive", "(nodo", "di", "sorella", "Maria", "Jos\u00e9,", "tumore", "di", "Krukenberg,", "nodo", "di", "Virchow)."], ["Non", "si", "tratta", "di", "dumping", "perch\u00e9", "non", "parla", "di", "sintomi", "vegetativi", "(palpitazioni,", "arrossamenti", "del", "viso,", "ecc.)."], ["La", "gastropatia", "da", "reflusso", "biliare", "\u00e8", "una", "diagnosi", "endoscopica", "e", "non", "\u00e8", "associata", "a", "diarrea", "o", "malassorbimento."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"366_106": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PNEUMOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "TORACICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "32", "anni", "proveniente", "dal", "Camerun", "si", "consulta", "per", "febbre,", "tosse", "e", "dolore", "all'emitorace", "sinistro", "da", "un", "mese."], ["Ha", "assunto", "amoxicillina-acido", "clavulanico", "per", "1", "settimana", "senza", "alcun", "miglioramento", "dei", "sintomi."], ["Un", "esame", "del", "sangue", "ha", "mostrato", "una", "conta", "dei", "globuli", "bianchi", "di", "8000/microL", "e", "un'emoglobina", "di", "12,8", "g/dL."], ["La", "radiografia", "del", "torace", "mostra", "un", "versamento", "pleurico", "sinistro", "localizzato", "che", "occupa", "un", "terzo", "dell'emitorace."], ["Una", "toracentesi", "mostra", "un", "liquido", "giallastro", "con", "le", "seguenti", "caratteristiche:", "globuli", "rossi", "2000/\u00b5L,", "leucociti", "2500/\u00b5L", "con", "il", "90%", "di", "linfociti,", "proteine", "4,9", "g/dL,", "lattato", "deidrogenasi", "550", "VIL,", "glucosio", "67", "mg/dL", "e", "assenza", "di", "cellule", "maligne", "nello", "studio", "citologico."], ["Quale", "dei", "seguenti", "esami", "sarebbe", "pi\u00f9", "utile", "per", "diagnosticare", "la", "causa", "del", "versamento", "pleurico?"], ["1-", "Una", "tomografia", "computerizzata", "(TC)", "toracica."], ["2-", "Misurazione", "del", "pH", "del", "liquido", "pleurico."], ["3-", "Misurazione", "dell'adenosina", "deaminasi", "del", "liquido", "pleurico."], ["4-", "Test", "della", "tubercolina."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Il", "sospetto", "\u00e8", "molto", "alto", "per", "il", "versamento", "pleurico", "tubercoloso,", "in", "un", "paziente", "giovane", "proveniente", "da", "un'area", "con", "un", "alto", "tasso", "di", "TB,", "un", "essudato", "linfocitario", "che", "indica", "TB,", "linfoma", "o", "tumore."], ["Tumore", "improbabile", "a", "causa", "dell'et\u00e0,", "citologia", "negativa."], ["Potrebbe", "trattarsi", "di", "un", "linfoma,", "ma", "non", "c'\u00e8", "evidenza", "di", "patologia", "nodale", "associata."], ["Un'elevata", "adenosina", "deaminasi", "nella", "LP", "indicherebbe", "con", "elevata", "sicurezza", "una", "TB", "pleurica,", "sebbene", "la", "diagnosi", "debba", "essere", "confermata", "dalla", "biopsia", "pleurica,", "in", "quanto", "pu\u00f2", "verificarsi", "anche", "in", "linfomi", "ed", "empiemi", "di", "altra", "origine."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"544_40": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ALLERGOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "16", "anni", "con", "diagnosi", "di", "rinocongiuntivite", "allergica", "dovuta", "a", "sensibilizzazione", "ai", "pollini", "di", "graminacee", "dall'et\u00e0", "di", "10", "anni,", "che", "non", "controlla", "completamente", "i", "sintomi", "durante", "la", "stagione", "di", "pollinazione", "con", "antistaminici", "orali", "e", "corticosteroidi", "topici", "nasali."], ["Quale", "opzione", "terapeutica", "eziologica", "sarebbe", "indicata?"], ["1-", "Immunoterapia", "specifica", "per", "via", "sublinguale", "o", "sottocutanea", "per", "un", "periodo", "minimo", "di", "3", "anni."], ["2-", "Immunoterapia", "specifica", "per", "via", "sublinguale", "o", "sottocutanea", "per", "un", "periodo", "massimo", "di", "1", "anno."], ["3-", "Omalizumab", "per", "via", "sottocutanea", "ogni", "4", "settimane", "per", "un", "periodo", "massimo", "di", "1", "anno."], ["4-", "Omalizumab", "per", "via", "sottocutanea", "ogni", "4", "settimane", "per", "un", "periodo", "minimo", "di", "6", "mesi."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Attualmente", "l'unico", "trattamento", "efficace", "in", "grado", "di", "modificare", "il", "decorso", "naturale", "dell'allergia", "respiratoria", "\u00e8", "l'immunoterapia", "allergene-specifica", "per", "un", "minimo", "di", "3", "anni", "consecutivi."], ["In", "questo", "paziente", "il", "trattamento", "convenzionale", "non", "ha", "funzionato,", "quindi", "si", "pu\u00f2", "ricorrere", "all'immunoterapia", "allergene-specifica."], ["\u00c8", "vero", "che", "non", "\u00e8", "necessario", "aspettare", "10", "anni", "per", "iniziarla,", "poich\u00e9", "\u00e8", "indicata", "e", "il", "suo", "uso", "\u00e8", "consentito", "se", "c'\u00e8", "rilevanza", "clinica", "nei", "pazienti", "di", "et\u00e0", "superiore", "ai", "5", "anni."], ["L'omalizumab", "\u00e8", "un", "trattamento", "biologico", "che", "sarebbe", "indicato", "solo", "per", "l'asma", "bronchiale", "moderata", "e", "grave", "secondaria", "ad", "allergia", "respiratoria."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"533_179": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ONCOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "32", "anni", "con", "sindrome", "da", "neoplasia", "endocrina", "multipla", "di", "tipo", "2A", "(MEN-2A)", "e", "portatrice", "di", "mutazione", "RET."], ["Un'ecografia", "del", "collo", "ha", "identificato", "un", "nodulo", "ipoecogeno", "di", "6", "mm", "con", "calcificazioni", "all'interno."], ["\u00c8", "stata", "decisa", "una", "tiroidectomia", "totale", "e", "l'asportazione", "dei", "linfonodi", "cervicali."], ["Allo", "studio", "macroscopico", "sono", "stati", "identificati", "in", "totale", "tre", "noduli,", "due", "nel", "lobo", "destro", "di", "5", "e", "6", "mm", "e", "uno", "nel", "lobo", "sinistro", "di", "4", "mm."], ["Al", "microscopio,", "le", "tre", "lesioni", "consistono", "in", "una", "proliferazione", "uniforme", "di", "cellule", "arrotondate", "disposte", "in", "modo", "solido", "e", "accompagnate", "da", "calcificazioni", "e", "depositi", "amiloidi."], ["I", "nuclei", "non", "sono", "chiari,", "n\u00e9", "mostrano", "rientranze", "o", "pseudoinclusioni."], ["La", "colorazione", "immunoistochimica", "per", "la", "sinaptofisina", "\u00e8", "positiva."], ["Le", "metastasi", "sono", "identificate", "alla", "dissezione", "dei", "linfonodi", "cervicali."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "anatomopatologica", "delle", "lesioni", "identificate", "nella", "tiroidectomia", "totale?"], ["1-", "Carcinoma", "midollare", "multifocale."], ["2-", "Carcinoma", "papillare", "multifocale."], ["3-", "Carcinoma", "follicolare."], ["4-", "Iperplasia", "delle", "cellule", "parafollicolari."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Tipico", "RET", "della", "tiroide", "midollare", "(cellule", "C,", "calcitonina", "elevata,", "MEN-2\u00b0", "ereditata,", "tipica", "domanda", "MIR)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O"]]}}
{"80_37": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "APPARATO", "DIGERENTE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "52", "anni", "si", "\u00e8", "consultato", "per", "un", "secondo", "parere", "sulla", "necessit\u00e0", "di", "una", "biopsia", "epatica", "per", "studiare", "l'ipertransaminasemia", "rilevata", "due", "anni", "fa", "negli", "esami", "aziendali", "di", "routine."], ["La", "sua", "storia", "familiare", "comprende", "la", "morte", "del", "padre", "per", "una", "cirrosi", "epatica", "di", "eziologia", "non", "identificata."], ["Asintomatico", "e", "con", "una", "vita", "sociale", "e", "lavorativa", "libera."], ["Nega", "il", "consumo", "di", "alcol."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "una", "pigmentazione", "metallica", "della", "pelle", "e", "un'epatomegalia", "minima", "e", "non", "dolorosa."], ["Il", "resto", "dell'esame", "fisico", "\u00e8", "normale,", "l'indice", "di", "massa", "corporea", "\u00e8", "pari", "a", "23"], ["Gli", "esami", "di", "laboratorio", "hanno", "dato", "i", "seguenti", "risultati:", "billirubina,", "albumina,", "transaminasi", "AST", "e", "ALT,", "emogramma", "e", "tempo", "di", "protrombina", "nella", "norma:", "glicemia", "150", "mg/dl;", "ferritina", "sierica", "950;", "saturazione", "della", "transferrina", ">45%;", "negativo", "per", "i", "virus", "epatotropi;", "negativo", "per", "i", "virus", "epatotropi."], ["Ecografia", "addominale", "normale."], ["\u00c8", "stato", "sottoposto", "a", "test", "genetici", "HFE", "ed", "\u00e8", "omozigote", "per", "la", "mutazione", "C282Y."], ["Quale", "sarebbe", "la", "raccomandazione", "migliore", "sulla", "base", "delle", "informazioni", "disponibili?"], ["1-", "Eseguire", "la", "biopsia", "epatica."], ["2-", "Eseguire", "la", "risonanza", "magnetica", "del", "fegato."], ["3-", "Iniziare", "il", "trattamento", "con", "flebotomie."], ["4-", "Iniziare", "il", "trattamento", "con", "desferroxamina."], ["5-", "Iniziare", "il", "trattamento", "con", "la", "vitamina", "E."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Questo", "paziente", "ha", "gi\u00e0", "una", "diagnosi", "di", "emocromatosi,", "a", "causa", "di", "uno", "studio", "genetico", "positivo", "e", "dei", "dati", "di", "sovraccarico", "di", "ferro", "(TSI", ">45%", "e", "ferritina", "elevata)."], ["La", "biopsia", "sarebbe", "utile", "se", "la", "diagnosi", "\u00e8", "incerta", "o", "se", "si", "vuole", "valutare", "un", "coinvolgimento", "epatico", "non", "sospettato", "con", "questa", "analisi."], ["Il", "trattamento", "di", "scelta", "\u00e8", "la", "flebotomia."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"394_225": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PSICHIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Mariano", "\u00e8", "un", "uomo", "di", "53", "anni", "che", "si", "presenta", "presso", "il", "vostro", "studio", "riferendo", "di", "sentirsi", "molto", "male", "da", "diversi", "anni."], ["Riferisce", "il", "disagio", "a", "un", "comportamento", "che", "trova", "assurdo", "ma", "che", "non", "riesce", "a", "evitare."], ["Questo", "comportamento,", "che", "mette", "sempre", "in", "atto", "quando", "torna", "a", "casa", "dal", "lavoro,", "consiste", "nel", "girare", "la", "maniglia", "del", "bagno", "del", "piano", "superiore", "prima", "di", "fare", "qualsiasi", "altra", "cosa,", "persino", "prima", "di", "salutare", "la", "famiglia."], ["A", "volte", "ha", "cercato", "di", "resistere,", "ma", "\u00e8", "riuscito", "solo", "ad", "angosciarsi", "e", "a", "ritardare", "il", "comportamento", "per", "qualche", "minuto."], ["Questo", "comportamento,", "che", "Mariano", "mette", "in", "atto", "in", "modo", "incoercibile", "e", "automatico,", "\u00e8", "quello", "che", "viene", "chiamato:"], ["1-", "Disturbo", "ossessivo-compulsivo."], ["2-", "Ossessione."], ["3-", "Impulsione."], ["4-", "Compulsione."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Questa", "domanda", "chiede", "il", "nome", "del", "sintomo,", "non", "della", "malattia,", "quindi", "la", "risposta", "corretta", "\u00e8", "compulsione."], ["Secondo", "il", "DSM-5,", "una", "compulsione", "\u00e8", "un", "comportamento", "ripetitivo", "(ad", "esempio,", "lavarsi", "le", "mani,", "mettere", "in", "ordine,", "controllare", "le", "cose)", "o", "un", "atto", "mentale", "(ad", "esempio,", "pregare,", "contare,", "ripetere", "parole", "in", "silenzio)", "che", "il", "soggetto", "esegue", "in", "risposta", "a", "un'ossessione", "o", "in", "conformit\u00e0", "a", "regole", "che", "vengono", "applicate", "rigidamente."], ["Lo", "scopo", "dei", "comportamenti", "o", "degli", "atti", "mentali", "\u00e8", "quello", "di", "prevenire", "o", "diminuire", "l'ansia", "o", "il", "disagio,", "o", "di", "evitare", "qualche", "evento", "o", "situazione", "temuta;", "tuttavia,", "questi", "comportamenti", "o", "atti", "mentali", "non", "sono", "realisticamente", "collegati", "a", "quelli", "che", "si", "intende", "neutralizzare", "o", "prevenire,", "o", "sono", "chiaramente", "eccessivi."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"229_178": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Neonato", "di", "10", "mesi,", "precedentemente", "sano,", "con", "gastroenterite", "acuta", "di", "un", "giorno", "e", "segni", "di", "lieve", "disidratazione,", "senza", "sangue", "o", "muco", "nelle", "feci", "e", "senza", "tolleranza", "orale."], ["Qual", "\u00e8", "il", "trattamento", "iniziale", "di", "scelta", "nel", "nostro", "contesto?"], ["1-", "Reidratazione", "endovenosa,", "dieta", "assoluta", "di", "8", "ore", "e", "inizio", "dell'alimentazione", "con", "dieta", "astringente."], ["2-", "Reidratazione", "con", "soluzione", "reidratante", "orale", "a", "bassa", "osmolalit\u00e0", "(sodio", "60-75", "mEq/L)", "e", "continuazione", "della", "dieta", "abituale."], ["3-", "Reidratazione", "con", "soluzione", "reidratante", "orale", "a", "bassa", "osmolalit\u00e0", "(sodio", "60-75", "mEq/L),", "mantenimento", "della", "dieta", "abituale", "e", "amoxicillina", "orale", "per", "10", "giorni."], ["4-", "Reidratazione", "con", "soluzione", "orale", "a", "bassa", "osmolalit\u00e0", "(sodio", "60-75", "mEq/L)", "e", "inizio", "dell'alimentazione", "con", "formule", "prive", "di", "lattosio."], ["5-", "Reidratazione", "con", "soluzione", "reidratante", "orale", "a", "bassa", "osmolalit\u00e0", "(sodio", "60-75", "mEq/L),", "mantenimento", "della", "dieta", "abituale", "e", "loperamide", "per", "7", "giorni."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Il", "neonato", "presenta", "una", "GEA", "acuta", "senza", "segni", "di", "allarme", "o", "disidratazione", "grave."], ["Il", "primo", "passo", "sarebbe", "quello", "di", "provare", "la", "tolleranza", "orale", "con", "la", "soluzione", "salina", "di", "reidratazione", "orale", "e", "continuare", "con", "la", "normale", "alimentazione", "se", "ben", "tollerata."], ["La", "risposta", "1", "pu\u00f2", "dare", "adito", "a", "dubbi,", "in", "quanto", "l'affermazione", "dice", "che", "il", "paziente", "non", "tollera", "la", "via", "orale."], ["In", "questo", "caso,", "si", "potrebbe", "iniziare", "la", "reidratazione", "per", "via", "endovenosa...", "ma", "non", "sarebbe", "consigliabile", "lasciare", "il", "paziente", "a", "dieta", "assoluta", "per", "8", "ore,", "n\u00e9", "una", "successiva", "dieta", "astringente,", "per", "cui", "opterei", "per", "la", "2"], ["Tutti", "gli", "altri", "trattamenti", "non", "apportano", "alcun", "beneficio."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"198_73": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["A", "un", "uomo", "di", "77", "anni", "con", "una", "storia", "di", "diabete", "mellito", "di", "tipo", "2", "\u00e8", "stato", "diagnosticato", "2", "anni", "fa", "un", "lieve", "deterioramento", "cognitivo."], ["A", "quel", "punto", "sono", "stati", "eseguiti", "un", "test", "Minimental", "(Folstein)", "28/30,", "un", "test", "Yesavage", "abbreviato", "14/15,", "un", "emocromo", "con", "TSH", "e", "fattori", "di", "maturazione", "normali,", "insieme", "a", "sierologie", "LUES", "e", "HIV", "negative", "e", "una", "risonanza", "magnetica", "(RM)", "che", "mostrava", "un'atrofia", "corticale", "diffusa", "prevalentemente", "nell'area", "posteriore."], ["Il", "paziente", "\u00e8", "accompagnato", "dalla", "moglie,", "che", "riferisce", "un'evoluzione", "lenta", "e", "progressiva", "del", "deterioramento", "della", "memoria", "(ad", "esempio,", "in", "alcune", "occasioni", "si", "\u00e8", "confusa", "con", "le", "dosi", "di", "insulina)."], ["Nessuna", "allucinazione", "o", "disturbo", "comportamentale."], ["L'attuale", "Minimental", "\u00e8", "24/30", "e", "il", "test", "di", "Yesavage", "14/15;", "all'esame", "fisico", "non", "si", "riscontrano", "focalit\u00e0", "neurologiche,", "tremori", "o", "disturbi", "del", "tono", "o", "dell'andatura."], ["Due", "mesi", "fa", "si", "\u00e8", "recato", "al", "pronto", "soccorso", "in", "seguito", "a", "una", "lieve", "lesione", "cerebrale", "traumatica", "dovuta", "a", "una", "caduta", "accidentale", "(l'unica", "in", "due", "anni)", "ed", "\u00e8", "stata", "eseguita", "una", "TAC", "che", "non", "ha", "fornito", "alcuna", "nuova", "informazione", "rispetto", "alla", "precedente", "risonanza", "magnetica."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Demenza", "frontotemporale."], ["2-", "Malattia", "di", "Alzheimer."], ["3-", "Demenza", "vascolare."], ["4-", "Malattia", "dei", "corpi", "di", "Lewy."], ["5-", "Malattia", "di", "Creutzfeldt-Jakob."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Questo", "caso", "descrive", "la", "malattia", "di", "Alzheimer", "con", "insorgenza", "insidiosa", "di", "problemi", "di", "memoria", "a", "breve", "termine."], ["Clinicamente", "si", "distingue", "dalle", "altre", "opzioni", "per", "l'assenza", "di", "problemi", "comportamentali", "(tipici", "della", "demenza", "frontotemporale)", "e", "di", "allucinazioni", "(precoci", "nella", "malattia", "a", "corpi", "di", "Lewy)."], ["La", "demenza", "vascolare", "viene", "diagnosticata", "in", "base", "a", "criteri", "che", "includono", "deficit", "della", "memoria", "e", "di", "altre", "due", "aree", "cognitive", "con", "conseguente", "compromissione", "funzionale,", "ma", "la", "malattia", "vascolare", "cerebrale", "si", "basa", "sull'anamnesi,", "sull'esame", "e/o", "su", "test", "di", "neuroimaging,", "che", "non", "sono", "indicati", "nel", "caso", "in", "questione."], ["La", "malattia", "di", "Creutzfeldt-Jacob", "\u00e8", "per", "lo", "pi\u00f9", "rapidamente", "progressiva", "e", "di", "solito", "si", "presenta", "con", "altre", "caratteristiche", "cliniche,", "esami", "neurologici", "anormali", "e", "alterazioni", "alla", "risonanza", "magnetica."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"351_161": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "27", "anni", "si", "\u00e8", "rivolta", "al", "reparto", "di", "ginecologia", "per", "una", "valutazione,", "riferendo", "dispareunia", "da", "8", "mesi,", "insieme", "a", "dischezia", "e", "rettorragia", "occasionale", "in", "coincidenza", "con", "le", "mestruazioni", "da", "3-4", "mesi."], ["Da", "anni", "riferisce", "anche", "dismenorrea,", "ben", "controllata", "con", "ibuprofene."], ["Ha", "cercato", "di", "rimanere", "incinta", "per", "circa", "16", "mesi", "senza", "successo."], ["All'esame", "ginecologico", "si", "nota", "solo", "dolore", "alla", "pressione", "sul", "fornice", "vaginale", "posteriore."], ["Quale", "esame", "pensa", "che", "le", "consentirebbe", "di", "raggiungere", "una", "diagnosi", "di", "certezza", "della", "sua", "patologia?"], ["1-", "Ecografia", "transvaginale."], ["2-", "Laparoscopia", "diagnostica."], ["3-", "Risonanza", "magnetica."], ["4-", "Colonoscopia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Il", "caso", "clinico", "presentato", "\u00e8", "una", "donna", "in", "et\u00e0", "fertile", "(27", "anni)", "con", "dispareunia", "+", "dismenorrea", "+", "infertilit\u00e0,", "che", "dovrebbe", "far", "pensare", "all'endometriosi."], ["L'anamnesi", "e", "l'ecografia", "forniscono", "una", "diagnosi", "di", "sospetto,", "ma", "la", "diagnosi", "di", "certezza", "\u00e8", "data", "dall'osservazione", "diretta", "(con", "o", "senza", "biopsia", "associata)", "di", "impianti", "di", "tessuto", "endometriale", "ectopico,", "mediante", "laparotomia", "o", "laparoscopia."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"69_124": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANESTESIOLOGIA,", "TERAPIA", "CRITICA", "E", "MEDICINA", "D'EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["La", "figlia", "di", "una", "donna", "di", "82", "anni", "ci", "ha", "consultato", "perch\u00e9", "trovava", "la", "madre", "pi\u00f9", "confusa", "del", "solito."], ["Al", "paziente", "viene", "diagnosticata", "una", "malattia", "di", "Alzheimer", "moderata."], ["Soffre", "anche", "di", "fibrillazione", "atriale,", "depressione", "e", "osteoartrite."], ["Il", "suo", "trattamento", "stabile", "negli", "ultimi", "3", "anni", "comprende", "digossina,", "acenocumarolo,", "fluoxetina", "negli", "ultimi", "4", "mesi", "e", "ibuprofene", "nell'ultimo", "mese", "per", "i", "dolori", "articolari."], ["All'esame,", "la", "pressione", "arteriosa", "\u00e8", "130/80,", "la", "frequenza", "cardiaca", "48", "bpm", "e", "la", "frequenza", "respiratoria", "10", "rpm."], ["Quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "la", "causa", "pi\u00f9", "probabile", "dell'aumento", "della", "confusione?"], ["1-", "Progressione", "della", "malattia", "di", "Alzheimer."], ["2-", "Peggioramento", "della", "depressione."], ["3-", "Intossicazione", "da", "digitale."], ["4-", "Demenza", "a", "corpi", "di", "Lewy."], ["5-", "Tossicit\u00e0", "dell'ibuprofene."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "causa", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8", "l'intossicazione", "da", "digitale,", "che", "produrrebbe", "il", "rallentamento", "della", "conduzione", "osservato", "nella", "frequenza", "cardiaca."], ["Probabilmente", "secondaria", "all'insufficienza", "renale", "dovuta", "alla", "tossicit\u00e0", "dell'ibuprofene", "(ma", "\u00e8", "un", "po'", "azzardato)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"140_134": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "neonato", "di", "37", "settimane", "di", "et\u00e0", "gestazionale,", "senza", "reperti", "patologici", "all'ecografia", "prenatale,", "si", "presenta", "all'esame", "eseguito", "in", "sala", "parto", "con", "un", "arresto", "al", "passaggio", "del", "sondino", "nasogastrico."], ["La", "radiografia", "del", "torace", "e", "dell'addome", "mostra", "una", "sacca", "esofagea", "atresica,", "con", "una", "normale", "pneumatizzazione", "gastrointestinale."], ["Dopo", "una", "valutazione", "diagnostica", "che", "ha", "escluso", "altre", "anomalie,", "e", "trovando", "la", "paziente", "in", "condizioni", "respiratorie", "stabili,", "\u00e8", "stato", "deciso", "l'intervento", "chirurgico."], ["Su", "cosa", "si", "basa", "la", "priorit\u00e0", "di", "intervento", "su", "questo", "paziente?"], ["1-", "Incapacit\u00e0", "di", "deglutire", "la", "saliva."], ["2-", "A", "causa", "delle", "malformazioni", "cardiache", "frequentemente", "associate."], ["3-", "A", "causa", "del", "rischio", "di", "polmonite", "da", "aspirazione."], ["4-", "A", "causa", "dell'impossibilit\u00e0", "di", "alimentazione", "enterale."], ["5-", "A", "causa", "della", "tracheomalacia", "associata."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "3"], ["La", "presenza", "di", "aerazione", "intestinale", "indica", "l'esistenza", "di", "una", "fistola", "del", "segmento", "esofageo", "inferiore", "con", "la", "trachea", "o", "un", "bronco."], ["In", "questo", "caso,", "le", "complicazioni", "polmonari", "sono", "frequenti", "a", "causa", "del", "passaggio", "del", "contenuto", "gastrico", "nelle", "vie", "aeree."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"475_89": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURA", "CRITICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "46", "anni", "con", "disturbo", "bipolare", "viene", "portato", "al", "pronto", "soccorso", "dopo", "un'overdose", "di", "carbonato", "di", "litio."], ["L'esame", "rivela", "tremore", "grave,", "atassia,", "disartria,", "mioclono", "e", "fascicolazioni."], ["La", "litemia", "\u00e8", "di", "4,1", "mEq/L", "(tossicit\u00e0", ">", "1,6", "mEq/L)."], ["Quale", "delle", "seguenti", "opzioni", "terapeutiche", "sarebbe", "pi\u00f9", "appropriata?"], ["1-", "Aminofillina", "associata", "a", "un", "catartico."], ["2-", "Carbone", "attivo."], ["3-", "Emodialisi."], ["4-", "Diuresi", "forzata."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Si", "tratta", "di", "un", "caso", "di", "grave", "intossicazione", "da", "litio", "(la", "litemia", ">", "3,5", "mEq/L", "\u00e8", "pericolosa", "per", "la", "vita),", "pertanto", "l'opzione", "terapeutica", "di", "scelta", "\u00e8", "l'avvio", "urgente", "dell'emodialisi."], ["Ricordate", "che", "il", "carbone", "attivo", "NON", "\u00e8", "indicato", "nell'avvelenamento", "da", "litio."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"85_50": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "VASCOLARE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "con", "una", "storia", "di", "malattia", "febbrile", "e", "dolore", "toracico", "si", "presenta", "in", "ospedale", "con", "dispnea", "e", "tachipnea."], ["All'esame", "fisico", "la", "pressione", "arteriosa", "\u00e8", "bassa,", "la", "pressione", "venosa", "giugulare", "\u00e8", "elevata", "con", "un", "profondo", "seno", "discendente", "X", "e", "ha", "un", "polso", "paradosso."], ["Quale", "patologia", "si", "deve", "sospettare?"], ["1-", "Cardiopatia", "ischemica."], ["2-", "Cardiomiopatia", "dilatativa."], ["3-", "Stenosi", "aortica", "grave."], ["4-", "Pericardite", "costrittiva."], ["5-", "Versamento", "pericardico", "con", "tamponamento", "cardiaco."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Il", "polso", "paradosso", "\u00e8", "una", "caduta", "della", "pressione", "arteriosa", ">", "10", "mmHg", "durante", "l'inspirazione;", "rappresenta", "un'esagerazione", "del", "fenomeno", "fisiologico", "della", "caduta", "inspiratoria", "della", "pressione", "(normale", "fino", "a", "10", "mmHg)."], ["Nel", "tamponamento", "cardiaco,", "l'inspirazione,", "che", "provoca", "un", "aumento", "del", "flusso", "sanguigno", "verso", "le", "camere", "destre,", "aumentando", "il", "volume", "delle", "camere", "destre,", "provoca", "secondariamente", "uno", "spostamento", "del", "setto", "interventricolare", "verso", "sinistra,", "in", "modo", "che", "meno", "sangue", "viene", "depositato", "ed", "espulso", "dal", "cuore", "sinistro", "durante", "la", "sistole", "e", "la", "frequenza", "del", "polso", "quindi", "diminuisce."], ["Questo", "spostamento", "esagerato,", "causato", "dalla", "pressione", "esercitata", "dal", "tamponamento", "sulla", "parete", "libera", "dell'RV,", "non", "si", "verifica", "in", "un", "cuore", "normale."], ["Il", "seno", "X", "rappresenta", "il", "collasso", "sistolico", "del", "polso", "venoso,", "cio\u00e8", "la", "caduta", "di", "pressione", "dovuta", "al", "rilassamento", "atriale", "(in", "parte", "anche", "a", "uno", "spostamento", "verso", "il", "basso", "della", "base", "RV", "durante", "la", "sistole)."], ["Il", "seno", "Y", "rappresenta", "il", "collasso", "diastolico", "del", "polso", "venoso,", "cio\u00e8", "la", "caduta", "di", "pressione", "che", "si", "verifica", "dal", "momento", "in", "cui", "il", "sangue", "entra", "dalla", "valvola", "tricuspide", "nel", "ventricolo."], ["Nel", "tamponamento", "cardiaco", "\u00e8", "caratteristico", "il", "seno", "X", "profondo."], ["Nella", "pericardite", "costrittiva,", "il", "seno", "Y", "profondo."], ["Per", "tutti", "questi", "motivi,", "la", "risposta", "corretta", "\u00e8", "5"]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"527_31": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Il", "risultato", "dell'emogasanalisi", "arteriosa", "di", "un", "paziente", "\u00e8:", "pH:", "7,40,", "PaCO2", "60", "mmHg;", "bicarbonato", "36", "mM/L."], ["Qual", "\u00e8", "l'alterazione?"], ["1-", "Nessuna,", "il", "pH", "\u00e8", "normale."], ["2-", "Acidosi", "respiratoria."], ["3-", "Acidosi", "respiratoria", "e", "alcalosi", "metabolica."], ["4-", "Alcalosi", "metabolica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["I", "gas", "ematici", "possono", "essere", "fuorvianti,", "in", "quanto", "un", "pH", "normale", "pu\u00f2", "far", "pensare", "che", "non", "ci", "sia", "un", "disturbo", "dell'equilibrio", "acido-base,", "ma", "invece", "nasconde", "un", "doppio", "disturbo", "in", "direzioni", "opposte,", "come", "in", "questo", "caso."], ["Il", "paziente", "presenta", "un'acidosi", "respiratoria", "(PaCO2", "60", "mmHg;", "normale", "fino", "a", "50)", "e", "un'alcalosi", "metabolica", "compensatoria", "(bicarbonato", "36", "mmol/l;", "normale", "fino", "a", "28)."], ["Questo", "\u00e8", "tipico", "del", "paziente", "BPCO", "con", "insufficienza", "respiratoria", "cronica", "compensata."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"407_81": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ONCOLOGIA", "(ECTOPICA)"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "30", "anni", "si", "presenta", "in", "ambulatorio", "riferendo", "ansia,", "perdita", "di", "peso", "di", "circa", "6", "kg", "e", "una", "sensazione", "di", "nervosismo", "negli", "ultimi", "tre", "mesi."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "tachicardia,", "iperreflessia", "e", "assenza", "di", "gozzo."], ["I", "valori", "di", "TSH", "sono", "<", "0,01", "microU/mL,", "il", "T4", "\u00e8", "elevato", "e", "i", "livelli", "di", "tireoglobulina", "sono", "diminuiti."], ["La", "scintigrafia", "rileva", "un'assenza", "di", "captazione", "nella", "regione", "tiroidea."], ["Quale", "ritiene", "sia", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Tireotossicosi", "fittizia."], ["2-", "Ipertiroidismo", "dovuto", "alla", "malattia", "di", "Graves."], ["3-", "Teratoma", "ovarico", "(struma", "ovarico)."], ["4-", "Tiroidite", "subacuta."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["I", "pazienti", "affetti", "da", "questo", "disturbo", "ingeriscono", "volontariamente", "o", "accidentalmente", "quantit\u00e0", "eccessive", "di", "ormone", "tiroideo,", "con", "conseguente", "ipertiroidismo", "in", "assenza", "di", "gozzo."], ["A", "differenza", "di", "tutte", "le", "altre", "cause", "di", "ipertiroidismo,", "la", "tireoglobulina", "sierica", "non", "\u00e8", "elevata", "ed", "\u00e8", "quasi", "sempre", "bassa", "o", "al", "limite", "inferiore", "della", "norma."], ["Il", "problema", "fondamentale", "era", "il", "teratoma", "ovarico", "(struma", "ovarico),", "una", "rara", "variante", "di", "teratoma", "monodermico", "maturo", "composto", "da", "tessuto", "tiroideo,", "descritto", "all'inizio", "del", "XX", "secolo."], ["\u00c8", "cos\u00ec", "chiamato", "quando", "il", "teratoma", "\u00e8", "composto", "prevalentemente", "da", "tessuto", "tiroideo", "maturo", "(almeno", "il", "50%,", "per", "essere", "classificato", "come", "struma", "ovarii)."], ["Rappresenta", "il", "2,5-5%", "dei", "teratomi", "ovarici."], ["Di", "per", "s\u00e9", "\u00e8", "un", "tumore", "benigno,", "ma", "fino", "al", "5%", "dei", "casi", "pu\u00f2", "sviluppare", "una", "trasformazione", "maligna", "dei", "suoi", "elementi,", "classicamente", "definita", "struma", "ovarii", "maligno."], ["Nella", "maggior", "parte", "dei", "casi,", "il", "tessuto", "neoplastico", "sviluppato", "\u00e8", "un", "carcinoma", "papillare,", "meno", "frequentemente", "corrisponde", "a", "un", "carcinoma", "follicolare."], ["Questa", "trasformazione", "maligna", "si", "verifica", "soprattutto", "nelle", "forme", "classiche", "di", "struma,", "ma", "\u00e8", "estremamente", "rara", "nei", "casi", "di", "teratomi", "cistici", "maturi."], ["Il", "suo", "comportamento", "\u00e8", "simile", "a", "quello", "di", "altri", "tumori", "ovarici", "primari,", "tendendo", "a", "metastatizzare", "nella", "cavit\u00e0", "peritoneale", "e", "in", "modo", "ematogeno", "a", "ossa,", "fegato", "e", "cervello."], ["L'et\u00e0", "media", "di", "presentazione", "del", "carcinoma", "tiroideo", "su", "struma", "ovarii", "\u00e8", "compresa", "tra", "42,9-44", "anni", "e", "tra", "21-63", "anni", "per", "la", "variante", "del", "carcinoma", "papillare."], ["Clinicamente,", "la", "forma", "predominante", "di", "presentazione", "\u00e8", "una", "massa", "pelvica", "o", "un", "dolore", "addominale", "(45%),", "meno", "frequentemente", "ipertiroidismo", "(5-8%)", "o", "ascite", "(17%)."], ["Si", "ipotizza", "che", "il", "tessuto", "tiroideo", "ovarico", "nello", "struma", "sia", "autonomo", "nella", "produzione", "di", "ormoni", "tiroidei,", "motivo", "per", "cui", "la", "misurazione", "dei", "livelli", "sierici", "di", "tireoglobulina", "nelle", "pazienti", "affette", "da", "ipertiroidismo", "\u00e8", "essenziale,", "in", "quanto", "indica", "una", "produzione", "extra-tiroidea", "di", "ormone", "tiroideo."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"15_126": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURE", "PALLIATIVE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Per", "la", "terza", "volta", "negli", "ultimi", "6", "mesi", "un", "uomo", "di", "84", "anni", "con", "demenza", "avanzata", "viene", "ricoverato", "in", "ospedale", "con", "polmonite", "da", "aspirazione."], ["Ha", "perso", "9,5", "kg", "negli", "ultimi", "10", "mesi."], ["Ha", "un'ulcera", "da", "pressione", "nell'osso", "sacro."], ["Non", "comunica", "verbalmente,", "non", "deambula", "ed", "\u00e8", "dipendente", "per", "tutte", "le", "attivit\u00e0", "della", "vita", "quotidiana."], ["La", "moglie", "si", "prende", "cura", "di", "lui", "a", "casa", "e", "non", "vuole", "mandarlo", "in", "una", "casa", "di", "riposo."], ["Uno", "studio", "della", "deglutizione", "indica", "che", "si", "strozza", "con", "tutti", "i", "tipi", "di", "consistenza", "del", "cibo."], ["Il", "medico", "dell'ospedale", "suggerisce", "l'alimentazione", "tramite", "sondino."], ["Il", "testamento", "biologico", "anticipato", "del", "paziente", "dichiara", "che", "la", "moglie", "\u00e8", "il", "rappresentante", "decisionale", "per", "quanto", "riguarda", "le", "sue", "cure", "mediche", "e", "che", "non", "vuole", "misure", "straordinarie", "per", "prolungare", "la", "sua", "vita,", "compresa", "la", "nutrizione", "artificiale."], ["Quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "la", "raccomandazione", "pi\u00f9", "appropriata", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Posizionamento", "di", "un", "SNG", "permanente", "e", "dimissione", "in", "una", "casa", "di", "cura", "con", "assistenza", "specializzata."], ["2-", "Inserimento", "a", "medio", "termine", "di", "un", "NGLS", "e", "dimissione", "in", "una", "casa", "di", "cura", "con", "assistenza", "specializzata", "fino", "alla", "guarigione", "delle", "piaghe", "da", "decubito."], ["3-", "Dimissione", "in", "una", "casa", "di", "cura", "con", "assistenza", "specializzata", "fino", "alla", "guarigione", "delle", "ulcere", "da", "pressione."], ["4-", "Posizionamento", "di", "un", "tubo", "gastrostomico", "e", "dimissione", "a", "casa."], ["5-", "Dimissione", "a", "domicilio", "con", "cure", "palliative", "da", "parte", "dell'area", "sanitaria."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Questa", "\u00e8", "forse", "la", "meno", "scientifica", "delle", "domande", "MIR", "di", "quest'anno,", "poich\u00e9", "la", "sua", "risposta", "si", "basa", "sull'interpretazione", "di", "una", "legge,", "anch'essa", "di", "natura", "autonoma."], ["Probabilmente", "\u00e8", "nello", "spirito", "dell'esaminatore", "riflettere", "questa", "legge,", "in", "un", "caso", "estremo,", "ripeto."], ["Vediamo,", "a", "partire", "dall'articolo", "11", "della", "Legge", "nazionale", "41", "/2002,", "del", "14", "novembre", "(1),", "legge", "fondamentale", "che", "regola", "l'autonomia", "del", "paziente", "e", "i", "diritti", "e", "doveri", "in", "materia", "di", "informazione", "e", "documentazione", "clinica", "(B.O.E.", "n.", "274,", "del", "15", "novembre),", "in", "Castilla-La", "Mancha", "viene", "legiferata", "la", "Legge", "6/2005,", "del", "7", "luglio", "(2),", "di", "Castilla-La", "Mancha,", "sulla", "dichiarazione", "di", "direttive", "anticipate", "in", "materia", "di", "salute."], ["(D.O.C.M.", "n.", "141,", "del", "15", "luglio)", "e", "il", "Decreto", "15/2006,", "del", "21", "febbraio", "(3),", "sul", "Registro", "delle", "direttive", "anticipate", "di", "Castiglia-La", "Mancia", "(D.O.C.M.", "n.", "42,", "del", "24", "febbraio)."], ["Nella", "sintesi", "pubblicata", "dal", "JCCM", "(4)", "si", "legge:", "La", "dichiarazione", "di", "direttive", "anticipate", "(nota", "anche", "come", "direttive", "anticipate", "o", "testamento", "biologico)", "\u00e8", "la", "manifestazione", "scritta", "di", "una", "persona", "capace", "che,", "agendo", "liberamente,", "esprime", "le", "istruzioni", "da", "tenere", "in", "considerazione", "per", "quanto", "riguarda", "l'assistenza", "sanitaria", "che", "desidera", "ricevere", "in", "situazioni", "che", "le", "impediscono", "di", "comunicare", "personalmente", "i", "propri", "desideri,", "o", "per", "quanto", "riguarda", "la", "destinazione", "del", "proprio", "corpo", "o", "dei", "propri", "organi", "una", "volta", "avvenuta", "la", "morte."], ["Nella", "nostra", "dichiarazione", "di", "direttive", "anticipate", "possiamo", "fare", "riferimento", "a:", "1", "L'espressione", "dei", "valori", "personali,", "per", "aiutare", "l'interpretazione", "del", "documento", "stesso", "e", "per", "guidare", "i", "medici", "nelle", "decisioni", "cliniche."], ["2"], ["Istruzioni", "sull'assistenza", "e", "sui", "trattamenti", "sanitari", "che", "possiamo", "o", "non", "vogliamo", "ricevere."], ["3"], ["Possiamo", "nominare", "un", "rappresentante", "che", "funga", "da", "interlocutore", "con", "il", "medico", "o", "l'\u00e9quipe", "sanitaria", "responsabile", "per", "garantire", "il", "rispetto", "delle", "istruzioni", "contenute", "nella", "dichiarazione."], ["4"], ["Possiamo", "anche", "includere", "la", "nostra", "decisione", "sulla", "donazione", "di", "organi."], ["In", "questi", "casi,", "non", "\u00e8", "richiesta", "l'autorizzazione", "della", "famiglia", "per", "il", "prelievo", "o", "l'utilizzo", "degli", "organi", "donati."], ["Appare", "quindi", "chiaro", "che", "la", "risposta", "prevista", "\u00e8", "5"]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"322_85": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "UROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "ragazzo", "di", "22", "anni", "con", "iposmia", "presenta", "un", "mancato", "sviluppo", "dei", "caratteri", "sessuali", "secondari", "e", "infertilit\u00e0."], ["Volume", "testicolare", "bilaterale", "di", "4", "mL."], ["Analiticamente,", "EST-I", "1,2", "U/L", "(vn", "5-15);", "LH", "0,6", "U/L", "(vn", "3-15);", "testosterone", "100", "ng/dL", "(vn", "300-1200),", "prolattina", "normale."], ["Indicare", "il", "trattamento", "proposto", "per", "ottenere", "la", "fertilit\u00e0:"], ["1-", "Pompa", "per", "infusione", "di", "GnRH."], ["2-", "Somministrazione", "mensile", "di", "triptorelina", "per", "via", "intramuscolare."], ["3-", "Somministrazione", "intramuscolare", "di", "FSH", "e", "LH", "una", "volta", "alla", "settimana."], ["4-", "Trattamento", "con", "bromocriptina."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Si", "tratta", "della", "sindrome", "di", "Kallman", "(ipogonadismo", "ipogonadotropo", "+", "disturbo", "olfattivo)."], ["La", "triptorelina", "\u00e8", "un", "agonista", "del", "GnRH", "che,", "grazie", "alla", "sua", "azione", "continua,", "riduce", "l'FSH", "e", "l'LH", "e", "viene", "utilizzata", "nei", "tumori", "dipendenti", "dagli", "ormoni", "sessuali", "e", "nella", "pubert\u00e0", "precoce."], ["La", "bromocriptina", "\u00e8", "un", "agonista", "dopaminergico", "utilizzato", "nell'iperPRL", "(con", "PRL", "normale),", "nei", "tumori", "ipofisari..."], ["Siamo", "rimasti", "tra", "l'1", "e", "il", "3"], ["Per", "indurre", "la", "maturazione", "testicolare", "si", "pu\u00f2", "utilizzare", "GnRH", "pulsatile", "con", "pompa,", "hCG", "o", "FSH+hCG."], ["L'LH", "non", "viene", "utilizzato", "come", "trattamento,", "ma", "viene", "stimolato", "attraverso", "il", "GnRH", "intermittente."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"610_116": ""}
{"391_222": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PSICHIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "single", "di", "26", "anni,", "che", "viene", "portato", "in", "clinica", "dalla", "sua", "famiglia", "perch\u00e9", "da", "3", "mesi", "si", "rifiuta", "di", "lasciare", "la", "sua", "casa."], ["Il", "motivo", "addotto", "dal", "paziente", "\u00e8", "la", "convinzione", "di", "avere", "una", "mascella", "asimmetrica", "e", "un", "viso", "storto."], ["Secondo", "lui,", "questa", "situazione", "\u00e8", "progressiva", "e", "quando", "si", "guarda", "allo", "specchio", "appare", "sempre", "pi\u00f9", "deforme."], ["Si", "vergogna", "del", "suo", "aspetto,", "quindi", "non", "vuole", "uscire,", "si", "angoscia", "molto", "quando", "vede", "la", "sua", "immagine", "e", "non", "riesce", "a", "smettere", "di", "pensare", "alla", "sua", "deformit\u00e0", "per", "tutto", "il", "giorno."], ["Ha", "consultato", "diversi", "chirurghi", "maxillo-facciali,", "ma", "questi", "gli", "dicono", "che", "non", "ha", "un'asimmetria", "facciale", "e", "lo", "indirizzano", "da", "uno", "psichiatra."], ["La", "diagnosi", "del", "paziente", "\u00e8:"], ["1-", "Disturbo", "depressivo", "maggiore", "con", "deliri", "dipendenti", "dall\u2019", "umore."], ["2-", "Disturbo", "ossessivo", "compulsivo."], ["3-", "Schizofrenia", "paranoide."], ["4-", "Disturbo", "da", "dismorfofobia", "corporea."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Un'altra", "domanda", "semplice", "con", "una", "risposta", "immediata,", "che", "non", "lascia", "adito", "a", "dubbi."], ["Descrive", "un", "paziente", "preoccupato", "per", "un", "difetto", "fisico", "inesistente,", "la", "cui", "preoccupazione", "lo", "rende", "ansioso", "e", "gli", "impedisce", "di", "uscire", "di", "casa."], ["Come", "specializzando", "in", "psichiatria,", "vorrei", "che", "le", "domande", "MIR", "della", "mia", "specialit\u00e0", "fossero", "un", "po'", "pi\u00f9", "stimolanti", "e", "approfondite,", "anche", "se", "so", "che", "i", "secondi", "risparmiati", "segnando", "direttamente", "la", "quarta", "sono", "molto", "preziosi."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"324_55": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURE", "CRITICHE,", "PALLIATIVE", "E", "DI", "EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "paziente", "di", "70", "anni", "\u00e8", "ricoverata", "in", "terapia", "intensiva", "dopo", "un", "IMA", "anteriore", "trattato", "con", "angioplastica", "coronarica", "e", "stenting", "dell'arteria", "discendente", "anteriore."], ["4", "giorni", "dopo,", "ha", "presentato", "improvvisamente", "ipotensione,", "che", "ha", "richiesto", "un", "vigoroso", "supporto", "di", "volume,", "l'inizio", "di", "farmaci", "vasoattivi,", "l'intubazione", "orotracheale", "e", "il", "collegamento", "alla", "ventilazione", "meccanica."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "un", "soffio", "non", "presente", "in", "precedenza."], ["Il", "sospetto", "di", "una", "complicazione", "meccanica", "dell'infarto", "ha", "portato", "all'ecocardiografia", "transtoracica", "che", "ha", "mostrato", "un", "versamento", "pericardico."], ["Selezionare", "la", "risposta", "corretta:"], ["1-", "La", "mortalit\u00e0", "con", "il", "trattamento", "medico", "\u00e8", "del", "20%."], ["2-", "In", "caso", "di", "rottura", "della", "parete", "libera,", "si", "verifica", "un", "salto", "del", "ventricolo", "destro", "nel", "cateterismo", "Swan-Ganz."], ["3-", "In", "caso", "di", "rottura", "della", "parete", "libera,", "non", "c'\u00e8", "fr\u00e9mito", "palpabile."], ["4-", "Le", "complicazioni", "meccaniche", "compaiono", "di", "solito", "il", "primo", "giorno", "dopo", "l'infarto."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "mortalit\u00e0", "non", "\u00e8", "cos\u00ec", "bassa,", "il", "salto", "ossimetrico", "si", "verifica", "in", "caso", "di", "rottura", "del", "setto,", "cos\u00ec", "come", "la", "frremit\u00e0", "(quindi", "la", "risposta", "corretta", "\u00e8", "3)", "e", "le", "complicazioni", "possono", "verificarsi", "gi\u00e0", "nella", "prima", "settimana."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"240_150": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "76", "anni", "\u00e8", "stato", "consultato", "per", "un", "deterioramento", "cognitivo,", "lentezza", "e", "goffaggine", "nei", "movimenti,", "da", "otto", "mesi."], ["La", "famiglia", "ha", "riferito", "che", "il", "paziente", "aveva", "allucinazioni", "visive,", "per", "cui", "il", "medico", "di", "base", "gli", "ha", "prescritto", "basse", "dosi", "di", "risperidone,", "con", "un", "significativo", "peggioramento", "dello", "stato", "motorio."], ["Alla", "luce", "di", "questi", "dati,", "qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Malattia", "di", "Alzheimer."], ["2-", "Demenza", "a", "corpi", "di", "Lewy."], ["3-", "Demenza", "frontotemporale."], ["4-", "Demenza", "vascolare."], ["5-", "Malattia", "di", "Creutzfeldt-Jakob", "sporadica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "la", "2,", "poich\u00e9", "presenta", "il", "caso", "con", "i", "sintomi", "tipici", "della", "demenza", "a", "corpi", "di", "Lewy,", "il", "cui", "sintomo", "guida", "\u00e8", "rappresentato", "dalle", "allucinazioni", "visive."], ["Sono", "menzionati", "anche", "il", "deterioramento", "cognitivo", "progressivo,", "i", "segni", "motori", "parkinsoniani", "(dedotti", "dalla", "goffaggine", "dei", "movimenti)", "e", "l'ipersensibilit\u00e0", "ai", "neurolettici", "anche", "a", "piccole", "dosi."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"68_123": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANESTESIOLOGIA,", "TERAPIA", "CRITICA", "E", "MEDICINA", "D'EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "64", "anni", "con", "una", "storia", "di", "ipertensione", "e", "cardiopatia", "ischemica", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "con", "un", "dolore", "toracico", "opprimente", "mentre", "guardava", "la", "televisione."], ["Durante", "la", "consultazione", "del", "triage", "in", "ED,", "vengono", "rilevati", "una", "T.", "art", "di", "155/95", "mmHg", "e", "una", "saturazione", "capillare", "di", "O2", "del", "95%.", "Quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "la", "linea", "d'azione", "pi\u00f9", "corretta?"], ["1-", "Digli", "di", "andare", "in", "sala", "d'attesa."], ["I", "test", "saranno", "notificati", "ai", "candidati."], ["2-", "Questo", "paziente", "deve", "essere", "trattato", "nel", "box", "di", "emergenza", "vitale", "(shock", "room)."], ["3-", "Avvisiamo", "il", "cardiologo", "di", "turno", "affinch\u00e9", "valuti", "il", "paziente."], ["4-", "Il", "paziente", "verr\u00e0", "indirizzato", "dalla", "consultazione", "di", "triage", "all'unit\u00e0", "coronarica."], ["5-", "Eseguiremo", "un", "ECG", "in", "meno", "di", "10", "minuti."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Se", "l'ECG", "mostra", "alterazioni", "ischemiche,", "ovviamente", "la", "tratteremo", "al", "pronto", "soccorso", "e", "informeremo", "il", "cardiologo."], ["In", "caso", "contrario,", "verr\u00e0", "trattata", "come", "angina", "e", "osservata,", "con", "enzimi", "seriali", "e", "trattamento", "nell'area", "di", "osservazione."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"206_125": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "UROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Nel", "caso", "di", "un", "uomo", "asintomatico", "di", "49", "anni,", "con", "un'anamnesi", "familiare", "di", "un", "padre", "deceduto", "per", "cancro", "alla", "prostata,", "un", "PSA", "(Antigene", "Prostatico", "Specifico)", "di", "5,9", "ng/ml,", "con", "un", "rapporto", "PSA", "libero/PSA", "totale", "dell'11%", "e", "un'esplorazione", "rettale", "che", "mostra", "un", "aumento", "di", "consistenza", "nel", "lobo", "destro", "della", "prostata,", "qual", "\u00e8", "la", "prossima", "indicazione", "clinica?"], ["1-", "Chiedere", "al", "paziente", "di", "sottoporsi", "a", "un'ecografia", "transrettale", "e", "a", "una", "biopsia", "prostatica."], ["2-", "Eseguire", "una", "TC", "addominopelvica."], ["3-", "Iniziare", "il", "trattamento", "con", "inibitori", "della", "5-alfa-reduttasi", "per", "dimezzare", "i", "livelli", "di", "PSA."], ["4-", "Iniziare", "un", "trattamento", "combinato", "con", "analoghi", "dell'LHRH", "e", "anti-androgeni."], ["5-", "Eseguire", "una", "scansione", "ossea."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Il", "paziente", "presenta", "un", "PSA", ">4", "e", "una", "palpazione", "con", "consistenza", "aumentata,", "il", "che", "implica", "la", "necessit\u00e0", "di", "una", "biopsia", "guidata", "dall'ecografia", "transrettale,", "per", "diagnosticare", "se", "si", "tratta", "di", "iperplasia", "prostatica", "benigna", "o", "di", "cancro", "alla", "prostata."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"570_153": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "19", "anni,", "senza", "storia", "pregressa", "di", "interesse,", "\u00e8", "giunto", "al", "pronto", "soccorso", "perch\u00e9", "dopo", "un'infezione", "respiratoria", "ha", "presentato", "astenia,", "malessere,", "oliguria", "e", "cefalea."], ["Esame", "fisico:", "pressione", "210/120", "mmHg,", "fundus", "con", "retinopatia", "ipertensiva", "di", "grado", "III."], ["Esami", "di", "laboratorio:", "Hb", "7,4", "g/dl,", "piastrine", "85.000/mm3,", "2-3", "schistociti", "nello", "striscio", "di", "sangue", "periferico,", "LDH", "950", "UI/ml,", "creatinina", "sierica", "8,75", "mg/dl."], ["Sistema", "urinario:", "proteinuria", "300", "mg/dl,", "sedimento", "15", "globuli", "rossi", "per", "campo."], ["Livelli", "di", "ADAMTS-13", "normali."], ["Alla", "luce", "di", "questi", "risultati,", "quale", "sarebbe", "il", "suo", "principale", "sospetto", "diagnostico?"], ["1-", "Porpora", "trombotica", "trombocitopenica."], ["2-", "Sindrome", "emolitico-uremica", "atipica."], ["3-", "Coagulazione", "intravascolare", "disseminata."], ["4-", "Sindrome", "emolitico-uremica", "tipica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Domanda", "difficile."], ["Il", "paziente", "presenta", "una", "microangiopatia", "trombotica", "(TMA)", "con", "insufficienza", "renale", "acuta."], ["Questo", "fa", "pensare", "a", "HUS,", "TTP,", "TMA", "indotta", "da", "farmaci", "o", "TMA", "mediata", "dal", "complemento,", "dalla", "coagulazione", "o", "dal", "metabolismo."], ["I", "livelli", "normali", "di", "ADAMTS-13", "escludono", "la", "TTP", "(opzione", "1", "non", "corretta)."], ["L'assenza", "di", "sintomi", "gastrointestinali", "esclude", "la", "tipica", "HUS", "da", "tossina", "di", "Shiga", "(opzione", "4", "errata)."], ["Anche", "le", "infezioni", "da", "pneumococco", "possono", "causare", "la", "HUS,", "sebbene", "sia", "rara", "e", "pi\u00f9", "frequente", "negli", "adulti."], ["L'anamnesi", "di", "infezione", "respiratoria", "(non", "specificata,", "potrebbe", "trattarsi", "di", "polmonite", "pneumococcica)", "insieme", "all'assenza", "di", "dati", "sulla", "CID", "(nessun", "accenno", "a", "emorragie", "o", "alterazioni", "dei", "test", "di", "coagulazione)", "mi", "fa", "pensare", "a", "una", "HUS", "atipica", "(opzione", "2", "corretta)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"506_87": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PSICHIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "disturbo", "ossessivo-compulsivo", "(DOC)", "insorto", "improvvisamente", "in", "un", "bambino", "di", "9", "anni", "che", "presenta", "anche", "tic", "e", "corea", "come", "manifestazioni", "neurologiche", "deve", "escludere", "un'infezione", "da:"], ["1-", "Streptococco", "viridans."], ["2-", "Streptococco", "alfa-emolitico."], ["3-", "Streptococco", "beta-emolitico,", "gruppo", "A."], ["4-", "Enterococco."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Esiste", "un'ampia", "letteratura", "su", "questo", "argomento."], ["Non", "smette", "mai", "di", "stupirci", "la", "stranezza", "della", "biologia", "e", "che", "l'assioma", "il", "pi\u00f9", "lungo", "\u00e8", "il", "pi\u00f9", "giusto", "sia", "vero", "in", "questo", "caso."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"619_121": ""}
{"161_118": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "60", "anni", "con", "diagnosi", "di", "broncopatia", "cronica,", "diabete", "mellito,", "ipertensione", "arteriosa", "e", "trattata", "per", "4", "mesi", "con", "Omeprazolo,", "Metformina,", "Salbutamolo,", "Ipratropio", "bromuro", "ed", "Enalapril", "20", "mg", "+", "Idroclorotiazide", "25", "mg", "si", "presenta", "al", "vostro", "studio", "a", "causa", "di", "stanchezza,", "diminuzione", "dell'appetito,", "con", "leggera", "dispnea", "e", "tosse", "occasionale,", "feci", "variabili,", "a", "volte", "molli", "e", "senza", "sintomi", "urinari."], ["Le", "analisi", "mostrano", "globuli", "bianchi", "10.000/mm\u00b3,", "Ht", "35%,", "MCV", "80,", "Glucosio", "150", "mg/dl,", "Urea", "80", "mg/dl,", "Creatinina", "1,6", "mg/dl,", "Sodio", "133", "mEq/l", "e", "Potassio", "2,9", "mEq/l."], ["Qual", "\u00e8", "la", "causa", "pi\u00f9", "probabile", "dell'ipokaliemia?"], ["1-", "Insufficienza", "renale."], ["2-", "Iponatriemia."], ["3-", "Carenza", "di", "potassio."], ["4-", "Antipertensivo."], ["5-", "Metformina."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8:", "4"], ["Antipertensivo."], ["In", "particolare", "l'idroclorotiazide,", "in", "quanto", "tiazide,", "\u00e8", "il", "principale", "responsabile", "dell'ipokaliemia", "di", "questo", "paziente."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"269_141": ""}
{"18_138": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Se", "un", "paziente", "riferisce", "di", "avere", "una", "lingua", "ingrossata", "da", "mesi,", "senza", "altre", "alterazioni", "della", "lingua", "che", "causano", "un", "morso", "costante,", "a", "quale", "delle", "seguenti", "malattie", "pensereste:"], ["1-", "Paralisi", "ipoglossale."], ["2-", "Ipertiroidismo."], ["3-", "Mastocitosi."], ["4-", "Amiloidosi."], ["5-", "Granuloma", "facciale."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Domanda", "condivisa", "con", "ENT."], ["L'amiloidosi", "\u00e8", "un", "deposito", "localizzato", "o", "sistemico", "di", "proteine", "fibrillari."], ["Pu\u00f2", "essere", "primaria", "o", "secondaria."], ["Gli", "organi", "pi\u00f9", "frequentemente", "colpiti", "sono", "i", "reni", "e", "il", "cuore."], ["Talvolta", "sulla", "lingua", "compaiono", "depositi", "di", "amiloide", "che", "possono", "portare", "alla", "macroglossia."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"250_78": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "APPARATO", "DIGERENTE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "55", "anni,", "padre", "di", "un", "figlio", "affetto", "da", "celiachia,", "con", "anemia", "da", "carenza", "di", "ferro", "e", "un", "recente", "aumento", "del", "ritmo", "delle", "feci,", "\u00e8", "stato", "testato", "negativo", "per", "gli", "alleli", "HLA-DQ2", "e", "HLA-DQ8."], ["Quale", "studio", "diagnostico", "\u00e8", "pi\u00f9", "appropriato", "in", "questo", "caso?"], ["1-", "Determinazione", "degli", "anticorpi", "anti-transglutaminasi", "IgA."], ["2-", "Endoscopia", "gastrointestinale", "superiore", "con", "biopsie", "duodenali."], ["3-", "Test", "della", "D-xilosa."], ["4-", "Valutare", "la", "risposta", "a", "una", "dieta", "priva", "di", "glutine."], ["5-", "Colonoscopia."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Uomo", "di", "mezza", "et\u00e0", "con", "anemia", "da", "carenza", "di", "ferro", "e", "aumento", "del", "numero", "di", "movimenti", "intestinali,", "\u00e8", "necessaria", "una", "colonscopia", "per", "escludere", "il", "cancro", "del", "colon-retto!!!!"], ["Se", "l'HLA", "\u00e8", "negativo,", "\u00e8", "molto", "improbabile", "che", "si", "tratti", "di", "celiachia", "(alto", "valore", "predittivo", "negativo)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"5_44": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DIGESTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "66", "anni", "riferisce", "di", "bruciori", "di", "stomaco", "quotidiani", "fin", "dalla", "giovinezza,", "che", "tratta", "con", "alcali."], ["Un'endoscopia", "gastrointestinale", "superiore", "ha", "mostrato", "una", "lieve", "esofagite", "erosiva", "e", "una", "giunzione", "squamosa", "colonnare", "spostata", "di", "circa", "7", "cm."], ["Rispetto", "alla", "porzione", "pi\u00f9", "prossimale", "delle", "pieghe", "gastriche."], ["Le", "biopsie", "dell'esofago", "distale", "rivelano", "che", "il", "normale", "epitelio", "squamoso", "\u00e8", "stato", "sostituito", "da", "epitelio", "colonnare", "di", "tipo", "intestinale", "con", "displasia", "di", "basso", "grado", "Qual", "\u00e8", "l'opzione", "di", "gestione", "pi\u00f9", "appropriata", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Poich\u00e9", "l'esofagite", "\u00e8", "lieve", "e", "la", "displasia", "\u00e8", "di", "basso", "grado,", "\u00e8", "consigliabile", "continuare", "il", "trattamento", "con", "gli", "alcali."], ["2-", "\u00c8", "stato", "dimostrato", "che", "il", "trattamento", "a", "tempo", "indeterminato", "con", "alte", "dosi", "di", "IPP", "previene", "la", "progressione", "dell'esofago", "di", "Barrett", "verso", "l'adenocarcinoma,", "rendendo", "superflua", "la", "sorveglianza", "endoscopica."], ["3-", "Endoscopie", "di", "sorveglianza", "periodiche", "e", "trattamento", "con", "IPP", "per", "meno", "di", "12", "settimane,", "poich\u00e9", "un", "trattamento", "prolungato", "\u00e8", "associato", "a", "un", "rischio", "elevato", "di", "sviluppare", "un", "gastrinoma."], ["4-", "Endoscopie", "di", "sorveglianza", "periodiche", "e", "trattamento", "a", "tempo", "indeterminato", "con", "IPP."], ["5-", "Esofagectomia."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Questo", "paziente", "presenta", "un", "esofago", "di", "Barrett", "con", "displasia", "di", "basso", "grado."], ["Non", "mi", "piace", "la", "domanda,", "perch\u00e9", "non", "essendo", "con", "l'inibizione", "della", "produzione", "acida", "la", "displasia", "potrebbe", "essere", "condizionata", "dall'infiammazione", "e", "non", "essere", "reale."], ["Tuttavia,", "l'esofago", "di", "Barrett", "deve", "essere", "monitorato", "endoscopicamente", "e", "trattato", "con", "PPI", "per", "tutta", "la", "vita", "o", "con", "un", "intervento", "chirurgico", "antireflusso", "per", "prevenire", "la", "progressione."], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "4"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"359_91": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["La", "determinazione", "in", "una", "donna", "di", "70", "anni", "di", "ematocrito", "32%,", "Hb", "9,6", "g/dL,", "MCV", "85", "fL", "(70-99),", "Fe", "25", "ug/dL", "(37-145)", "e", "ferritina", "350", "ng/mL", "(15-150)", "\u00e8", "molto", "suggestiva:"], ["1-", "Perdita", "di", "sangue", "recente", "attraverso", "il", "tratto", "digestivo."], ["2-", "Malassorbimento", "intestinale."], ["3-", "Polimialgia", "reumatica."], ["4-", "Talasemia", "minore."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Polimialgia", "reumatica."], ["Un", "esempio", "classico,", "credo,", "visto", "in", "moltissime", "cliniche."], ["Donna", "anziana", "con", "anemia", "normocitica", "e", "chiaro", "modello", "ferrocinetico", "di", "disturbo", "cronico", "(iposideremia", "ma", "iperferritinemia)."], ["L'unico", "che", "si", "adatta,", "ed", "\u00e8", "ottimo,", "\u00e8", "il", "numero", "3;", "tutto", "quello", "che", "dovevano", "fare", "era", "darci", "una", "VES", "alta."], ["1:", "Se", "si", "tratta", "di", "una", "perdita", "recente,", "l'MCV", "pu\u00f2", "rimanere", "normale,", "ma", "la", "ferritina", "dovrebbe", "essere", "influenzata,", "e", "certamente", "non", "elevata."], ["2:", "lo", "stesso.", "Se", "la", "causa", "\u00e8", "il", "malassorbimento", "di", "Fe,", "la", "ferritina", "dovrebbe", "essere", "bassa."], ["E", "se", "fosse", "dovuto", "a", "un", "malassorbimento", "di", "B12,", "l'MCV", "sarebbe", "chiaramente", "pi\u00f9", "alto."], ["Il", "4:", "70", "tacos", "e", "CVM", "normale.", "Questo", "\u00e8", "rimasto."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"108_219": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GENETICA", "E", "IMMUNOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "ha", "una", "delezione", "parziale", "nel", "gene", "della", "distrofina", "(cromosoma", "Xp21)", "che", "causa", "la", "semiologia", "della", "distrofia", "muscolare", "di", "Becker."], ["Si", "reca", "alla", "clinica", "genetica", "con", "la", "moglie,", "per", "valutare", "i", "rischi", "di", "trasmissione", "della", "malattia."], ["Quali", "sono", "le", "informazioni", "corrette", "che", "verranno", "fornite", "nel", "corso", "della", "consulenza", "genetica?"], ["1-", "Secondo", "l'ereditariet\u00e0", "autosomica", "dominante,", "la", "met\u00e0", "della", "prole", "erediter\u00e0", "la", "malattia,", "senza", "distinzione", "di", "sesso."], ["2-", "Le", "loro", "figlie", "non", "erediteranno", "la", "malattia,", "ma", "tutti", "i", "loro", "futuri", "figli", "saranno", "portatori", "e", "potranno", "trasmettere", "la", "mutazione", "al", "50%."], ["3-", "I", "loro", "figli", "non", "erediteranno", "la", "malattia,", "ma", "tutte", "le", "loro", "future", "figlie", "saranno", "portatrici", "e", "potranno", "trasmettere", "la", "mutazione", "al", "50%."], ["4-", "Non", "c'\u00e8", "rischio:", "l'ereditariet\u00e0", "della", "malattia", "\u00e8", "di", "tipo", "mitocondriale,", "mai", "trasmessa", "dai", "maschi."], ["5-", "Secondo", "l'ereditariet\u00e0", "autosomica", "recessiva,", "il", "25%", "dei", "figli", "manifester\u00e0", "la", "malattia", "nell'infanzia,", "indipendentemente", "dal", "sesso."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["\u00c8", "il", "maschio", "ad", "avere", "la", "malattia,", "che", "ci", "dicono", "essere", "legata", "all'X,", "quindi", "rimangono", "solo", "due", "opzioni:", "2", "e", "3"], ["2", "non", "lo", "\u00e8", "perch\u00e9", "i", "ragazzi", "riceveranno", "il", "cromosoma", "Y", "dal", "padre", "e", "il", "cromosoma", "X", "dalla", "madre,", "che", "\u00e8", "sana,", "quindi", "le", "figlie", "possono", "essere", "portatrici", "della", "malattia", "(opzione", "corretta", "3)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"255_94": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "APPARATO", "DIGERENTE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "65", "anni", "con", "una", "storia", "di", "dolori", "articolari", "e", "in", "trattamento", "con", "farmaci", "antinfiammatori", "\u00e8", "stata", "indirizzata", "per", "anemia."], ["Gli", "studi", "complementari", "hanno", "mostrato", "globuli", "rossi", "3.164.000,", "Ht.", "32%,", "Hb", "11g/dl,", "MCV", "69", "fl,", "Leucociti", "7800,", "Piastrine", "370.000,", "CRP", "0,29", "mg/dl,", "Fe", "20ng/ml,", "Ferritina", "18", "ng/ml,", "Glucosio", "105", "mg/dl,", "GOT,", "GPT,", "GGT,", "F", "alcalina,", "Bilirubina", "totale,", "Colesterolo,", "Creatinina,", "Calcio", "e", "Fosforo", "normali."], ["Anti-transglutaminasi", "e", "anti-gliadina", "negativi."], ["Gastroscopia:", "ernia", "iatale", "di", "3", "cm,", "il", "resto", "inalterato."], ["Colonscopia:", "fino", "al", "cieco,", "diverticoli", "isolati", "nel", "sigma."], ["Transito", "intestinale", "senza", "alterazioni."], ["Ecografia", "dell'addome", "senza", "alterazioni."], ["Quale", "delle", "esplorazioni", "elencate", "di", "seguito", "ritenete", "pi\u00f9", "appropriata", "per", "completare", "lo", "studio?"], ["1-", "Biopsia", "del", "digiuno."], ["2-", "Arteriografia."], ["3-", "Capsula", "endoscopica."], ["4-", "Radioisotopi."], ["5-", "RM", "p\u00e9lvica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Si", "tratta", "di", "uno", "studio", "sull'anemia", "da", "carenza", "di", "ferro", "con", "gastroscopia", "e", "colonscopia", "normali,", "dopo", "aver", "escluso", "la", "possibile", "celiachia."], ["Non", "abbiamo", "ancora", "visto", "il", "digiuno", "e", "l'ileo,", "quindi", "sar\u00e0", "necessario", "eseguire", "un'endoscopia", "a", "capsula."], ["Nell'anemia", "da", "carenza", "di", "ferro", "si", "deve", "sempre", "escludere", "una", "causa", "di", "tipo", "digestivo."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"303_111": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "paziente", "con", "artrite", "reumatoide", "in", "trattamento", "con", "metotrexate,", "prednisone", "e", "indometacina", "che", "presenta", "acutamente", "edema", "e", "aumento", "della", "creatinina", "plasmatica", "con", "sedimento", "urinario", "scarsamente", "espressivo", "e", "proteinuria", "inferiore", "a", "100", "mg/24", "h", "la", "causa", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8:"], ["1-", "Amiloidosi", "renale."], ["2-", "Glomerulonefrite", "secondaria", "all'artrite", "reumatoide."], ["3-", "Insufficienza", "renale", "dovuta", "a", "farmaci", "antinfiammatori", "non", "steroidei."], ["4-", "Nefrite", "interstiziale", "dovuta", "al", "metotrexato."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["L'amiloidosi", "si", "presenta", "con", "una", "proteinuria", "solitamente", "nell'intervallo", "nefrosico", "e", "ha", "un", "decorso", "pi\u00f9", "cronico."], ["La", "GMN", "associata", "all'artrite", "reumatoide", "altera", "in", "modo", "caratteristico", "il", "sedimento,", "mentre", "l'insufficienza", "renale", "da", "FANS", "ha", "un", "decorso", "pi\u00f9", "cronico,", "con", "necrosi", "papillare."], ["Pertanto,", "dato", "il", "decorso", "e", "le", "alterazioni", "descritte,", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile", "una", "nefrite", "interstiziale", "dovuta", "al", "metotrexato,", "che", "\u00e8", "pi\u00f9", "direttamente", "tossica", "che", "allergica,", "da", "cui", "l'assenza", "di", "piuria,", "eosinofilia,", "febbre", "o", "altri", "segni", "di", "ipersensibilit\u00e0."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"539_3": ""}
{"408_190": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURA", "PRIMARIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "45", "anni", "con", "diagnosi", "di", "carcinoma", "mammario", "al", "IV", "stadio", "con", "metastasi", "ossee", "multiple", "in", "trattamento", "ormonale", "e", "con", "bifosfonati", "per", "via", "endovenosa."], ["\u00c8", "arrivato", "in", "clinica", "riferendo", "un", "dolore", "osseo", "intenso", "(VAS=7),", "in", "varie", "sedi,", "senza", "sintomi", "neurologici", "associati", "e", "con", "esarcerazione", "del", "dolore", "(VAS=9)", "pi\u00f9", "volte", "al", "giorno,", "che", "lo", "costringeva", "a", "rimanere", "a", "riposo."], ["In", "trattamento", "con", "ibuprofene", "(600", "mg", "ogni", "8", "ore)", "e", "tramadolo", "(150", "mg", "al", "giorno),", "quale", "trattamento", "considererebbe", "pi\u00f9", "appropriato", "in", "questo", "paziente", "per", "migliorare", "il", "dolore?"], ["1-", "Interrompere", "l'ibuprofene", "e", "il", "tramadolo", "e", "iniziare", "un", "oppioide", "maggiore,", "come", "la", "morfina", "o", "l'ossicodone."], ["2-", "Interrompere", "il", "tramadolo,", "mantenere", "l'ibuprofene", "e", "iniziare", "un", "oppioide", "maggiore,", "come", "morfina", "e", "ossicodone."], ["3-", "Sospendere", "l'ibuprofene", "e", "il", "tramadolo", "e", "iniziare", "un", "trattamento", "con", "un", "oppioide", "maggiore,", "come", "la", "morfina", "o", "l'ossicodone,", "e", "iniziare", "il", "trattamento", "del", "dolore", "da", "sfondamento", "con", "fentanil", "sublinguale."], ["4-", "Interrompere", "il", "tramadolo,", "mantenere", "l'ibuprofene", "e", "iniziare", "un", "oppioide", "maggiore", "come", "la", "morfina", "e", "l'ossicodone", "e", "contemporaneamente", "trattare", "il", "dolore", "da", "sfondamento", "con", "fentanil", "sublinguale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "la", "4", "perch\u00e9", "se", "il", "paziente", "ha", "metastasi", "ossee", "e", "pu\u00f2", "subire", "fratture,", "possiamo", "controllare", "il", "dolore", "infiammatorio", "con", "l'ibuprofene", "e", "ci", "aiuter\u00e0", "anche", "a", "utilizzare", "la", "sinergia", "antalgica."], ["Dobbiamo", "cambiare", "il", "trattamento", "con", "un", "oppioide", "maggiore", "e", "trattare", "vigorosamente", "il", "dolore", "perturbatore", "che", "\u00e8", "quasi", "al", "massimo", "della", "sopportazione."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"29_60": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "TORACICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "71", "anni,", "fumatore", "di", "2", "pacchetti", "di", "sigarette", "al", "giorno", "da", "50", "anni,", "con", "una", "buona", "qualit\u00e0", "di", "vita", "e", "nessun'altra", "anamnesi", "patologica", "di", "interesse,", "consultato", "per", "tosse", "ed", "espettorazione", "emoptotica."], ["L'esame", "fisico", "non", "ha", "rivelato", "alcun", "reperto", "patologico", "significativo."], ["Una", "semplice", "radiografia", "del", "torace", "ha", "mostrato", "una", "massa", "di", "4x3,4", "cm", "in", "basso", "a", "destra,", "un", "dato", "confermato", "da", "una", "TC", "toracoaddominale,", "che", "ha", "localizzato", "la", "lesione", "nel", "lobo", "inferiore", "e", "non", "ha", "rilevato", "adenopatie", "o", "immagini", "di", "metastasi."], ["La", "broncoscopia", "ha", "rivelato", "una", "lesione", "infiltrante", "nella", "piramide", "basale", "destra,", "biopsiata", "come", "un", "carcinoma", "a", "cellule", "squamose", "ben", "differenziato."], ["Per", "quanto", "riguarda", "le", "prove", "di", "funzionalit\u00e0", "respiratoria,", "la", "FVC", "\u00e8", "di", "3.3", "cc", "(84%)", "e", "il", "FEV", "1", "\u00e8", "di", "2.24", "cc", "(80%)."], ["Quale", "dovrebbe", "essere", "il", "passo", "successivo", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Eseguire", "la", "mediastinoscopia."], ["2-", "L'intervento", "chirurgico", "con", "intento", "curativo", "dovrebbe", "essere", "controindicato", "a", "causa", "dell'et\u00e0", "avanzata", "del", "paziente."], ["3-", "\u00c8", "necessario", "eseguire", "un", "test", "di", "consumo", "di", "ossigeno,", "data", "la", "limitazione", "respiratoria."], ["4-", "La", "resezione", "chirurgica", "(lobectomia", "del", "lobo", "inferiore", "del", "polmone", "destro)", "deve", "essere", "indicata", "direttamente."], ["5-", "Deve", "essere", "eseguita", "una", "puntura", "transtoracica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["1", "e", "5:", "si", "tratta", "di", "esami", "diagnostici,", "che", "non", "hanno", "alcun", "significato", "in", "quanto", "la", "diagnosi", "\u00e8", "gi\u00e0", "stata", "fatta."], ["2:", "L'et\u00e0", "non", "dovrebbe", "essere", "un", "fattore", "limitante,", "soprattutto", "considerando", "che", "ha", "solo", "71", "anni,", "ma", "soprattutto", "perch\u00e9", "la", "qualit\u00e0", "di", "vita", "del", "paziente", "\u00e8", "buona", "(e", "dico", "qualit\u00e0", "di", "vita", "perch\u00e9", "\u00e8", "un", "termine", "usato", "erroneamente,", "si", "suppone", "che", "significhi", "che", "mantiene", "un", "buon", "grado", "di", "funzionalit\u00e0)."], ["3:", "Limitazione", "respiratoria", "molto", "lieve,", "non", "richiede", "tale", "test."], ["4:", "\u00c8", "corretto."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"10_37": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "76", "anni", "senza", "storia", "di", "ipertensione", "si", "consulta", "per", "ittero", "indolore", "e", "prurito", "con", "anoressia."], ["Analiticamente,", "il", "livello", "di", "bilirubina", "era", "di", "12", "mg/dl", "(con", "9,5", "di", "bilirubina", "diretta)."], ["L'ecografia", "addominale", "mostra", "una", "dilatazione", "del", "dotto", "biliare", "intraepatico", "ed", "extraepatico,", "insieme", "a", "un", "singolo", "nodulo", "di", "2", "cm", "situato", "perifericamente", "nella", "parte", "anteriore", "del", "lobo", "sinistro."], ["La", "TAC", "conferma", "i", "risultati,", "dimostrando", "anche", "la", "presenza", "di", "una", "massa", "di", "3,5", "cm", "nella", "testa", "del", "pancreas."], ["L'aspirazione", "con", "ago", "sottile", "conferma", "la", "diagnosi", "di", "adenocarcinoma."], ["Indicare", "la", "migliore", "opzione", "terapeutica:"], ["1-", "Chemio/radioterapia", "adiuvante,", "condizionante", "la", "chirurgia", "radicale", "in", "caso", "di", "risposta", "iniziale."], ["2-", "Drenaggio", "esterno", "percutaneo", "su", "base", "palliativa,", "con", "possibile", "conversione", "al", "drenaggio", "interno", "in", "caso", "di", "intolleranza", "o", "complicazioni."], ["3-", "Bypass", "biliare", "chirurgico,", "con", "o", "senza", "gastrodigiunostomia", "profilattica,", "a", "seconda", "dei", "risultati", "intraoperatori."], ["4-", "Protesi", "biliare", "metallica", "mediante", "colangiografia", "retrograda", "endoscopica,", "con", "l'opzione", "della", "chemioterapia", "palliativa."], ["5-", "Duodenopancreatectomia", "cefalica", "con", "ablazione", "a", "radiofrequenza", "o", "alcolizzazione", "della", "lesione", "epatica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Credo", "che", "la", "risposta", "corretta", "sia", "la", "4,", "anche", "se", "entrambe", "le", "lesioni", "sono", "resecabili,", "l'adenocarcinoma", "pancreatico", "con", "metastasi", "epatiche", "sincrone", "non", "\u00e8", "indicato", "per", "la", "chirurgia", "perch\u00e9", "non", "prolunga", "la", "sopravvivenza", "e", "ha", "un'alta", "morbilit\u00e0."], ["Il", "bypass", "chirurgico", "presenta", "pi\u00f9", "complicazioni", "rispetto", "al", "posizionamento", "di", "una", "protesi", "metallica", "autoespandibile", "che", "ha", "una", "perviet\u00e0", "mediana", "di", "6", "mesi,", "simile", "alla", "sopravvivenza", "mediana", "di", "un", "paziente", "con", "metastasi", "epatiche", "da", "adenocarcinoma", "pancreatico."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"284_57": ""}
{"188_230": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "57", "anni", "ha", "avuto", "un", "infarto", "miocardico", "acuto", "e", "le", "sue", "analisi", "del", "sangue", "hanno", "mostrato", "colesterolo", "312", "mg/dl,", "LDL", "241", "mg/dl,", "HDL", "29", "e", "TG", "normali."], ["Fumatore", "30", "sigarette", "al", "giorno,", "assenza", "di", "obesit\u00e0,", "pressione", "sanguigna", "145/90", "mm", "Hg", "e", "assenza", "di", "diabete."], ["Quando", "gli", "\u00e8", "stata", "chiesta", "la", "storia", "della", "sua", "famiglia,", "ha", "raccontato", "che", "uno", "zio", "da", "parte", "di", "madre", "\u00e8", "morto", "improvvisamente", "all'et\u00e0", "di", "53", "anni."], ["Con", "quale", "risposta", "siete", "pi\u00f9", "d'accordo?"], ["1-", "Trattare", "con", "statine", "fino", "alla", "normalizzazione", "del", "colesterolo", "e", "raccomandare", "uno", "stile", "di", "vita", "sano", "(dieta,", "esercizio", "fisico", "e", "non", "fumare)."], ["2-", "Escludere", "l'ipotiroidismo", "o", "altre", "malattie", "sistemiche,", "raccomandare", "uno", "stile", "di", "vita", "sano", "e", "trattare", "con", "fibrati", "per", "normalizzare", "il", "colesterolo."], ["3-", "Non", "\u00e8", "necessario", "escludere", "la", "dislipidemia", "secondaria,", "poich\u00e9", "\u00e8", "rara.", "\u00c8", "necessario", "eseguire", "un", "profilo", "lipidico", "familiare."], ["4-", "Escludere", "la", "dislipidemia", "secondaria,", "trattare", "con", "resine", "(resincolestiramina)", "e", "fibrati", "e", "riprendere", "uno", "stile", "di", "vita", "sano.", "Vietare", "l'alcol."], ["5-", "Escludere", "la", "dislipidemia", "secondaria,", "richiedere", "uno", "studio", "familiare", "e", "trattare", "con", "statine", "per", "mantenere", "un", "buon", "profilo", "lipidico.", "Controllo", "di", "altri", "fattori", "di", "rischio."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Domanda", "su", "un", "argomento", "di", "moda", "negli", "ultimi", "anni:", "la", "dislipidemia;", "risponderei", "di", "default."], ["Il", "trattamento", "per", "l'ipercolesterolemia", "\u00e8", "costituito", "dalle", "statine,", "quindi", "scartiamo", "le", "risposte", "2", "e", "4"], ["La", "statina", "in", "un", "paziente", "con", "malattie", "cardiovascolari", "(come", "l'IMA)", "\u00e8", "un", "trattamento", "che", "dura", "tutta", "la", "vita", "(abbiamo", "escluso", "la", "1),", "poich\u00e9", "non", "viene", "assunta", "fino", "a", "quando", "i", "livelli", "di", "LDL", "non", "sono", "normalizzati."], ["Tra", "3", "e", "5,", "5", "\u00e8", "pi\u00f9", "completo", "in", "quanto", "include", "il", "trattamento", "e", "il", "controllo", "di", "altri", "fattori", "di", "rischio."], ["Per", "escludere", "una", "dislipidemia", "secondaria", "\u00e8", "sufficiente", "l'anamnesi", "del", "paziente", "e", "un", "test", "di", "funzionalit\u00e0", "tiroidea."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"349_160": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "45", "anni,", "madre", "di", "3", "figli,", "partecipa", "a", "un", "consulto", "per", "la", "diagnosi", "precoce."], ["La", "citologia", "cervico-vaginale", "\u00e8", "compatibile", "con", "una", "lesione", "intraepiteliale", "squamosa", "di", "alto", "grado."], ["Quale", "delle", "seguenti", "opzioni", "scegliereste?"], ["1-", "Ripetere", "la", "citologia", "tra", "1", "mese."], ["2-", "Colposcopia", "con", "eventuale", "biopsia."], ["3-", "Isterectomia", "con", "salpingectomia", "bilaterale", "e", "conservazione", "delle", "ovaie."], ["4-", "Curettage", "frazionato."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "2"], ["Secondo", "l'Oncoguida", "SEGO", "2014", "sulla", "prevenzione", "del", "cancro", "del", "collo", "dell'utero,", "quando", "una", "citologia", "mostra", "una", "lesione", "intraepiteliale", "squamosa", "di", "alto", "grado,", "l'azione", "da", "intraprendere", "\u00e8", "una", "colposcopia,", "con", "o", "senza", "biopsia", "a", "seconda", "dei", "risultati", "(indipendentemente", "dall'et\u00e0", "e", "dalla", "parit\u00e0", "della", "paziente)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"290_50": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA,", "VENEREOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "PLASTICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "58", "anni", "ha", "riferito", "una", "storia", "di", "3", "settimane", "di", "lesioni", "cutanee", "progressive", "e", "lievemente", "dolorose", "sul", "braccio", "sinistro."], ["Era", "iniziata", "come", "una", "lesione", "eritematosa", "sul", "pollice", "sinistro."], ["Le", "striature", "rossastre", "erano", "visibili", "come", "linee", "di", "collegamento", "tra", "le", "lesioni."], ["Il", "paziente", "non", "aveva", "febbre", "n\u00e9", "altri", "sintomi", "generali."], ["Aveva", "lavorato", "nel", "suo", "giardino,", "ma", "non", "ricordava", "di", "essersi", "ferito."], ["La", "diagnosi", "eziologica", "\u00e8", "stata", "fatta", "tramite", "la", "coltura", "di", "una", "biopsia", "cutanea."], ["Qual", "\u00e8", "l'agente", "causale", "pi\u00f9", "probabile", "di", "questo", "processo?"], ["1-", "Dermatofitosi", "dovuta", "a", "Microsporum", "gypseum."], ["2-", "Infezione", "cutanea", "da", "Staphylococcus", "aureus."], ["3-", "Sporotricosi."], ["4-", "Infezione", "cutanea", "da", "Mycobacterium", "marinum."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Le", "lesioni", "descritte", "con", "un", "pattern", "sporotricoide", "o", "linfocutaneo", "possono", "corrispondere", "alla", "sporotricosi", "o", "al", "granuloma", "dell'acquario,", "quindi", "i", "primi", "due", "andrebbero", "esclusi."], ["Il", "fatto", "di", "aver", "lavorato", "in", "giardino", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile", "che", "si", "tratti", "di", "sporotricosi,", "anche", "se", "il", "fatto", "che", "la", "domanda", "chieda", "l'agente", "causale", "e", "non", "il", "nome", "della", "malattia", "\u00e8", "un", "po'", "fuorviante,", "per", "cui", "se", "consideriamo", "la", "sporotricosi", "la", "risposta", "dovrebbe", "essere", "Sporothrix", "schenckii."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"305_174": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "87", "anni", "con", "una", "storia", "di", "ipertensione", "e", "gonartrosi."], ["Situazione", "di", "base", "con", "piena", "autonomia", "funzionale", "e", "cognitiva", "che", "gli", "consente", "di", "continuare", "a", "vivere", "da", "solo", "nella", "comunit\u00e0."], ["Viene", "regolarmente", "trattato", "con", "perindopril", "e", "un", "diuretico", "tiazidico", "per", "controllare", "la", "pressione", "arteriosa", "e", "assume", "abitualmente", "ibuprofene", "1800", "mg/die", "per", "controllare", "i", "sintomi", "della", "gonartrosi."], ["Dopo", "un", "controllo", "di", "routine,", "\u00e8", "stata", "osservata", "una", "pressione", "arteriosa", "persistente", "di", "190", "e", "TAD", "80", "mmHg."], ["Quale", "sarebbe", "la", "modifica", "terapeutica", "pi\u00f9", "ragionevole", "per", "ottenere", "il", "controllo", "della", "pressione", "arteriosa?"], ["1-", "Aggiungerei", "un", "bloccante", "del", "calcio."], ["2-", "Aumenterei", "la", "dose", "di", "idroclorotiazide", "a", "25", "mg/die."], ["3-", "Passerei", "dall'ibuprofene", "al", "paracetamolo", "per", "evitare", "la", "possibile", "influenza", "del", "paracetamolo", "sull'effetto", "degli", "antipertensivi."], ["4-", "Aggiungerei", "un", "alfa-bloccante", "a", "causa", "dell'alta", "prevalenza", "della", "sindrome", "prostatica", "negli", "uomini", "di", "questa", "et\u00e0."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Uno", "dei", "meccanismi", "che", "producono", "l'effetto", "ipotensivo", "degli", "ACE-inibitori", "come", "il", "perindopril", "\u00e8", "l'aumento", "dell'azione", "delle", "prostaglandine", "vasodilatatrici", "sul", "rene,", "che", "riduce", "la", "ritenzione", "idrica", "e", "quindi", "aumenta", "la", "diuresi", "e", "abbassa", "la", "pressione", "sanguigna."], ["I", "FANS", "inibiscono", "la", "sintesi", "delle", "prostaglandine", "e", "diminuiscono", "la", "perfusione", "renale,", "antagonizzando", "cos\u00ec", "l'effetto", "ipotensivo", "di", "molti", "antipertensivi,", "compresi", "gli", "ACE-inibitori."], ["Pertanto,", "in", "questo", "paziente", "\u00e8", "preferibile,", "prima", "di", "aumentare", "il", "farmaco,", "passare", "dall'ibuprofene", "al", "paracetamolo,", "che", "non", "ha", "questo", "effetto,", "e", "rivalutare", "in", "seguito."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"104_91": ""}
{"38_232": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "52", "anni", "si", "\u00e8", "consultata", "per", "aver", "notato", "una", "colorazione", "giallastra", "delle", "congiuntive", "durante", "la", "settimana", "precedente."], ["Nessun", "comportamento", "sessuale", "a", "rischio", "o", "storia", "epidemiologica", "di", "rischio", "di", "epatite", "virale."], ["Non", "consuma", "alcolici", "o", "farmaci", "epatotossici."], ["Riferisce", "una", "storia", "di", "un", "anno", "di", "prurito", "generalizzato,", "astenia,", "secchezza", "delle", "fauci", "e", "assenza", "di", "lacrimazione", "per", "una", "causa", "non", "identificata."], ["Resto", "dell'anamnesi", "senza", "dati", "patologici."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "lesioni", "da", "grattamento,", "ittero", "congiuntivale", "ed", "epatomegalia", "non", "dolorosa."], ["Fornisce", "le", "analisi", "del", "sangue", "effettuate", "nella", "sua", "azienda", "con", "i", "seguenti", "risultati", "patologici:", "bilirubina", "totale", "3", "mg/dl", "fosfatasi", "alcalina", "400", "UI", "velocit\u00e0", "di", "sedimentazione", "40", "mm", "alla", "prima", "ora."], ["Indicare", "quale", "sarebbe", "la", "raccomandazione", "pi\u00f9", "appropriata", "per", "stabilire", "la", "diagnosi", "eziologica", "della", "condizione", "del", "paziente:"], ["1-", "Anticorpi", "antimitocondriali."], ["2-", "Studio", "del", "metabolismo", "del", "ferro."], ["3-", "Studio", "del", "metabolismo", "del", "rame."], ["4-", "Risonanza", "magnetica", "del", "fegato."], ["5-", "Sierologia", "del", "virus", "B", "e", "C."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Una", "donna", "di", "mezza", "et\u00e0", "con", "sintomi", "simili", "a", "quelli", "di", "Sj\u00f6gren", "(assenza", "di", "lacrimazione,", "secchezza", "delle", "fauci),", "con", "iperbilirubinemia,", "ittero", "ed", "epatomegalia,", "suggerisce", "una", "cirrosi", "biliare", "primaria."], ["Per", "la", "diagnosi", "si", "utilizzano", "gli", "anticorpi", "antimitocondriali", "(AMA", "IgG)."], ["Pertanto,", "sarebbe", "la", "risposta", "1"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"376_130": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "39", "anni", "che", "negli", "ultimi", "3", "mesi", "ha", "avuto", "due", "episodi", "di", "ampi", "movimenti", "involontari", "di", "salto", "degli", "arti", "sinistri,", "che", "in", "circa", "due", "minuti", "hanno", "portato", "alla", "perdita", "di", "coscienza."], ["Nello", "studio", "neuroradiologico", "\u00e8", "stata", "riscontrata", "una", "lesione", "espansiva", "frontale", "destra", "suggestiva", "di", "un", "glioma", "cerebrale.", "Come", "classificherebbe", "l'epilessia", "di", "questo", "paziente?"], ["1-", "Sintomatico", "generalizzato."], ["2-", "Parzialmente", "sintomatico."], ["3-", "Criptogenetica", "parziale."], ["4-", "Sintomatico", "parziale", "secondario", "generalizzato."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Si", "riferiscono", "a", "una", "crisi", "parziale", "seguita", "da", "una", "perdita", "del", "livello", "di", "coscienza,", "quindi", "a", "rigore", "si", "tratterebbe", "di", "una", "crisi", "parziale", "complessa", "sintomatica,", "non", "di", "una", "crisi", "parziale", "secondariamente", "generalizzata", "(che", "si", "verifica", "quando", "i", "movimenti", "tonico-clonici", "si", "estendono", "al", "resto", "degli", "arti)."], ["Per", "questo", "motivo", "l'opzione", "pi\u00f9", "corretta", "sarebbe", "la", "due,", "perch\u00e9", "non", "specifica", "che", "si", "tratta", "di", "una", "crisi", "parziale", "sintomatica", "semplice,", "ma", "lascia", "aperta", "la", "possibilit\u00e0", "che", "si", "tratti", "di", "una", "crisi", "parziale", "sintomatica", "semplice", "o", "complessa."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"163_122": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "66", "anni", "con", "una", "storia", "di", "spondilite", "anchilosante", "di", "lunga", "durata."], ["Presenta", "una", "proteinuria", "di", "6", "grammi", "al", "giorno", "con", "ipoalbuminemia", "ed", "edema."], ["Non", "\u00e8", "stata", "rilevata", "ematuria", "nel", "sedimento", "urinario."], ["La", "creatinina", "plasmatica", "\u00e8", "di", "1,6", "mg/dL", "e", "la", "velocit\u00e0", "di", "filtrazione", "glomerulare", "\u00e8", "di", "45", "mL/min."], ["Glicemia", "110", "mg/dl."], ["La", "sua", "grave", "deformit\u00e0", "spinale", "rende", "difficile", "l'esecuzione", "della", "biopsia", "renale", "percutanea."], ["Quale", "atteggiamento", "iniziale", "\u00e8", "quello", "giusto?"], ["1-", "Iniziare", "i", "corticosteroidi", "in", "caso", "di", "sospetta", "malattia", "glomerulare", "con", "alterazioni", "minime."], ["2-", "Trattare", "con", "ciclofosfamide", "per", "sospetta", "glomerulopatia", "membranosa."], ["3-", "Biopsia", "del", "grasso", "sottocutaneo."], ["4-", "Iniziare", "la", "dialisi."], ["5-", "Eseguire", "un", "test", "di", "sovraccarico", "di", "glucosio", "per", "escludere", "la", "nefropatia", "diabetica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8:", "3"], ["Biopsia", "del", "grasso", "sottocutaneo."], ["Il", "lupus", "eritematoso,", "alcune", "vasculiti,", "la", "malattia", "di", "Goodpasture", "e", "altre", "malattie", "sistemiche", "(tra", "cui", "la", "spondilite", "anchilosante)", "colpiscono", "il", "rene", "e", "ne", "condizionano", "la", "prognosi."], ["La", "comparsa", "di", "anomalie", "urinarie", "o", "di", "insufficienza", "renale", "di", "origine", "parenchimale", "sono", "indicazioni", "per", "la", "biopsia", "renale,", "anche", "con", "intervalli", "di", "proteinuria", "inferiori", "a", "quelli", "accettati", "nelle", "nefropatie", "primarie."], ["La", "determinazione", "degli", "anticorpi", "anti-GBM", "e", "degli", "ANCAS", "sono", "utili", "per", "la", "diagnosi,", "ma", "non", "sostituiscono", "la", "biopsia", "renale,", "poich\u00e9", "mancano", "di", "valore", "prognostico", "e", "non", "aiutano", "nella", "pianificazione", "del", "trattamento."], ["In", "questo", "caso,", "in", "cui", "siamo", "portati", "a", "credere", "che", "la", "biopsia", "renale", "non", "sia", "possibile,", "dobbiamo", "collegare", "l'AE", "all'insufficienza", "renale."], ["Nella", "maggior", "parte", "dei", "casi,", "il", "legame", "\u00e8", "stabilito", "da", "una", "nefropatia", "da", "IgA,", "che", "si", "presenta", "con", "ematuria,", "un", "sintomo", "che", "in", "questo", "caso", "non", "\u00e8", "presente."], ["Un", "numero", "non", "trascurabile", "di", "pazienti", "con", "MA", "avanzato", "\u00e8", "affetto", "da", "amiloidosi,", "il", "che", "\u00e8", "anche", "coerente", "con", "la", "sintomatologia", "del", "paziente."], ["Pertanto,", "dato", "che", "l'amiloidosi", "pu\u00f2", "essere", "diagnosticata", "con", "una", "biopsia", "del", "grasso", "sottocutaneo,", "\u00e8", "la", "risposta", "3", "che", "deve", "essere", "considerata", "valida."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"148_158": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PSICHIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "23", "anni", "si", "\u00e8", "recata", "al", "pronto", "soccorso", "perch\u00e9", "era", "molto", "nervosa", "dopo", "un", "litigio", "con", "il", "partner."], ["La", "sua", "cartella", "clinica", "riporta", "diversi", "disturbi", "simili", "nell'anno", "precedente,", "due", "dei", "quali", "in", "seguito", "a", "un", "gesto", "autolesionista."], ["Sono", "frequenti", "anche", "i", "conflitti", "relazionali,", "i", "cambiamenti", "sul", "lavoro", "e", "le", "controversie", "familiari."], ["Dice", "di", "sentirsi", "incompresa", "da", "tutti,", "compresi", "gli", "psichiatri", "che", "la", "curano."], ["La", "diagnosi", "\u00e8:"], ["1-", "Disturbo", "borderline", "di", "personalit\u00e0."], ["2-", "Disturbo", "istrionico", "di", "personalit\u00e0."], ["3-", "Distimia."], ["4-", "Trastorno", "disociativo."], ["5-", "Disturbo", "di", "depersonalizzazione."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "donna", "ha", "23", "anni", "ed", "\u00e8", "incazzata", "nera."], ["Ha", "bisogno", "di", "sostegno", "e", "di", "molta", "educazione", "emotiva", "per", "frenare", "la", "sua", "impulsivit\u00e0...", "si", "sente", "incompresa...", "forse", "ha", "ragione..."], ["Il", "problema", "\u00e8", "che", "non", "sopporta", "il", "rifiuto", "e", "compie", "gesti", "autolesionistici."], ["La", "diagnosi", "\u00e8", "1"], ["3,", "4", "e", "5", "non", "sono", "nemmeno", "vicini,", "non", "c'\u00e8", "nessuna", "clinica", "descritta", "nella", "domanda."], ["Poi", "nella", "vita", "reale,", "se", "esplorata", "bene,", "ci", "sarebbero", "quasi", "certamente", "sintomi", "dissociativi", "e", "di", "depersonalizzazione,", "oltre", "che", "sintomi", "depressivi...", "ma", "il", "sintomo", "non", "\u00e8", "il", "disturbo."], ["Perch\u00e9", "non", "due?"], ["Potrebbe", "anche", "essere", "molto", "specifico", "e", "molto", "fine...", "qui", "la", "discussione", "\u00e8", "aperta."], ["Vi", "dar\u00f2", "i", "criteri", "di", "ciascuno", "e", "ne", "parleremo,...", "ma", "l'intenzione", "dell'esaminatore", "era", "1", "e", "la", "vedo", "ben", "difesa."], ["Non", "pu\u00f2", "essere", "messa", "in", "discussione."], ["-", "Borderline:", "Un", "modello", "generale", "di", "instabilit\u00e0", "nelle", "relazioni", "interpersonali,", "nell'immagine", "di", "s\u00e9", "e", "nell'autoefficacia,", "e", "una", "notevole", "impulsivit\u00e0,", "che", "inizia", "nella", "prima", "et\u00e0", "adulta", "e", "si", "manifesta", "in", "una", "variet\u00e0", "di", "contesti,", "come", "indicato", "da", "cinque", "(o", "pi\u00f9)", "dei", "seguenti", "item:", "1", "Il", "disturbo", "\u00e8", "stato", "individuato", "come", "una", "forma", "di", "instabilit\u00e0,", "che", "si", "\u00e8", "manifestata", "con", "una", "serie", "di", "fattori", "di", "rischio."], ["Sforzi", "frenetici", "per", "evitare", "un", "abbandono", "reale", "o", "immaginario."], ["Nota:", "non", "includere", "i", "comportamenti", "suicidari", "o", "automutilanti", "elencati", "nel", "Criterio", "5"], ["2"], ["Un", "modello", "di", "relazioni", "interpersonali", "instabili", "e", "intense,", "caratterizzate", "dall'alternanza", "di", "estremi", "di", "idealizzazione", "e", "svalutazione."], ["3"], ["Disturbo", "dell'identit\u00e0:", "immagine", "o", "senso", "di", "s\u00e9", "marcato", "e", "persistentemente", "instabile."], ["Impulsivit\u00e0", "in", "almeno", "due", "aree,", "potenzialmente", "autolesionista", "(ad", "esempio,", "spese,", "sesso,", "abuso", "di", "sostanze,", "guida", "spericolata,", "abbuffate)."], ["Nota:", "non", "includere", "i", "comportamenti", "suicidi", "o", "automutilanti", "elencati", "nel", "Criterio", "5"], ["5"], ["Comportamenti,", "tentativi", "o", "minacce", "di", "suicidio", "ricorrenti", "o", "comportamenti", "automutilanti."], ["Instabilit\u00e0", "affettiva", "dovuta", "a", "una", "marcata", "reattivit\u00e0", "dell'umore", "(ad", "esempio,", "episodi", "di", "intensa", "disforia,", "irritabilit\u00e0", "o", "ansia,", "di", "solito", "della", "durata", "di", "qualche", "ora", "e", "raramente", "di", "qualche", "giorno)."], ["7"], ["Sensazione", "cronica", "di", "vuoto."], ["8"], ["Rabbia", "inappropriata", "e", "intensa", "o", "difficolt\u00e0", "a", "controllare", "la", "rabbia", "(ad", "esempio,", "frequenti", "manifestazioni", "di", "collera,", "rabbia", "costante,", "scontri", "fisici", "ricorrenti)."], ["9"], ["Ideazione", "paranoica", "transitoria", "legata", "allo", "stress", "o", "gravi", "sintomi", "dissociativi."], ["-", "Istrionico:", "un", "modello", "generale", "di", "emotivit\u00e0", "eccessiva", "e", "di", "ricerca", "di", "attenzione,", "che", "inizia", "nella", "prima", "et\u00e0", "adulta", "e", "che", "si", "verifica", "in", "una", "variet\u00e0", "di", "contesti,", "come", "indicato", "da", "cinque", "(o", "pi\u00f9)", "dei", "seguenti", "elementi:", "1", "La", "presenza", "di", "un'emotivit\u00e0", "eccessiva", "e", "di", "un'eccessiva", "ricerca", "di", "attenzione,", "che", "inizia", "nella", "prima", "et\u00e0", "adulta", "e", "che", "si", "verifica", "in", "una", "variet\u00e0", "di", "contesti."], ["Non", "si", "sente", "a", "suo", "agio", "nelle", "situazioni", "in", "cui", "non", "\u00e8", "al", "centro", "dell'attenzione."], ["2"], ["L'interazione", "con", "gli", "altri", "\u00e8", "spesso", "caratterizzata", "da", "comportamenti", "sessualmente", "seducenti", "o", "provocatori."], ["3"], ["Mostra", "un'espressione", "emotiva", "superficiale", "e", "in", "rapida", "evoluzione."], ["4"], ["Usa", "costantemente", "il", "suo", "aspetto", "fisico", "per", "attirare", "l'attenzione", "su", "di", "s\u00e9."], ["5"], ["Il", "suo", "modo", "di", "parlare", "\u00e8", "eccessivamente", "soggettivo", "e", "privo", "di", "sfumature."], ["6"], ["Mostra", "autodrammatizzazione,", "teatralit\u00e0", "ed", "espressione", "emotiva", "esagerata."], ["7"], ["\u00c8", "suggestionabile,", "ad", "esempio", "facilmente", "influenzabile", "dagli", "altri", "o", "dalle", "circostanze."], ["8", "considera", "le", "proprie", "relazioni", "pi\u00f9", "intime", "di", "quanto", "non", "siano", "in", "realt\u00e0."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"178_94": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "bambino", "di", "18", "mesi,", "con", "un", "programma", "di", "vaccinazioni", "completo", "fino", "a", "quel", "momento,", "ha", "consultato", "il", "Pronto", "Soccorso", "per", "un", "gonfiore", "al", "ginocchio", "destro", "dopo", "aver", "giocato", "al", "parco,", "senza", "traumi", "evidenti."], ["Nell'anamnesi", "diretta,", "la", "madre", "riferisce", "che", "un", "suo", "zio", "ha", "avuto", "problemi", "simili."], ["L'esame", "ecografico", "\u00e8", "compatibile", "con", "un'emartrosi", "e", "l'analisi", "eseguita", "evidenzia", "solo", "un", "allungamento", "dell'APTT", "di", "52\u2033", "(normale", "25-35\u2033)."], ["Qual", "\u00e8", "l'ipotesi", "diagnostica", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Sindrome", "di", "Marfan."], ["2-", "Malattia", "di", "Von", "Willebrand."], ["3-", "Malattia", "di", "Ehlers-Danlos."], ["4-", "Emofilia", "A."], ["5-", "Enfermedad", "de", "Bemard-Soulier."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Anche", "in", "questa", "domanda", "continuano", "a", "lasciare", "indizi", "che", "ci", "portano", "alla", "diagnosi", "corretta."], ["Rivediamo:", "un", "bambino", "piccolo", "che", "subisce", "un'emartrosi", "senza", "un", "chiaro", "trauma."], ["Un", "suo", "zio", "ha", "avuto", "problemi", "simili,", "quindi", "sospettiamo", "una", "malattia", "ereditaria."], ["L'aPTT,", "che", "valuta", "la", "via", "intrinseca", "della", "coagulazione", "(che", "coinvolge", "i", "fattori", "V,", "VIII,", "IX,", "X,", "XI", "e", "XII)", "\u00e8", "allungato."], ["Problema", "di", "coagulazione", "ereditario."], ["Scartiamo", "quindi", "le", "risposte", "1,", "2", "e", "5"], ["Restano", "la", "malattia", "di", "von", "Willebrand", "e", "l'emofilia", "A."], ["Ritengo", "che", "quella", "corretta", "sia", "la", "4,", "l'emofilia", "A,", "in", "quanto", "il", "modello", "di", "ereditariet\u00e0", "\u00e8", "X-linked", "e", "la", "sua", "principale", "manifestazione", "clinica", "\u00e8", "rappresentata", "da", "ecchimosi", "dei", "tessuti", "molli", "ed", "emartrosi", "spontanea,", "senza", "traumi", "apparenti,", "mentre", "la", "malattia", "di", "von", "Willebrand", "\u00e8", "caratterizzata", "da", "emorragie", "dopo", "interventi", "chirurgici", "o", "traumi", "ed", "\u00e8", "caratteristico", "un", "tempo", "di", "emorragia", "prolungato", "con", "una", "conta", "piastrinica", "normale", "(dati", "non", "citati", "nella", "dichiarazione)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"100_85": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "24", "anni", "che", "riferisce", "astenia", "progressiva", "da", "almeno", "6", "mesi,", "voce", "rauca,", "eloquio", "lento,", "sonnolenza", "e", "gonfiore", "di", "mani,", "piedi", "e", "viso."], ["Esame:", "polso", "a", "52", "battiti", "al", "minuto,", "viso", "abotarada", "e", "pelle", "secca", "e", "pallida."], ["Emocromo:", "lieve", "anemia,", "colesterolo", "385", "mg/dL", "(normale", "<220),", "creatinina", "1,3", "mg/dL", "(normale:", "0,5-1,1),", "proteinuria", "negativa,", "TSH", "187\u03bcIU/mL", "(normale", "0,35-5,5)", "e", "Free", "T4", "0,2", "ng/dL", "(normale", "0,85-1,86)."], ["Quale", "strategia", "ritenete", "pi\u00f9", "appropriata?"], ["1-", "Eseguire", "un'ecografia", "tiroidea", "prima", "di", "iniziare", "il", "trattamento."], ["2-", "Determinare", "la", "T3", "libera", "ed", "eseguire", "una", "RMN", "ipofisaria."], ["3-", "Trattare", "con", "L-triiodotironina", "e", "una", "statina."], ["4-", "Trattare", "con", "L-tiroxina", "e", "determinare", "gli", "anticorpi", "anti-tiroide."], ["5-", "Eseguire", "una", "citologia", "tiroidea", "prima", "del", "trattamento."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Si", "tratta", "di", "ipotiroidismo", "primario", "grave."], ["Il", "trattamento", "\u00e8", "con", "tiroxina."], ["Se", "non", "c'\u00e8", "un", "nodulo,", "non", "sono", "indicate", "n\u00e9", "l'eco", "n\u00e9", "l'FNA."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"398_140": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA", "E", "ORTOPEDIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Valutate", "un", "paziente", "di", "66", "anni", "con", "dolore", "all'inguine", "accentuato", "dalla", "prolungata", "posizione", "eretta", "per", "alcuni", "giorni", "al", "mese."], ["Una", "radiografia", "semplice", "dell'anca", "mostra", "un", "restringimento", "dello", "spazio", "articolare", "femoro-acetabolare,", "sclerosi", "e", "osteofiti."], ["Qual", "\u00e8", "il", "vostro", "atteggiamento?"], ["1-", "Diagnostico", "una", "coxartrosi", "e", "invio", "il", "traumatologo", "a", "montare", "una", "protesi", "d'anca."], ["2-", "Inizio", "del", "trattamento", "con", "oppioidi", "deboli", "che", "hanno", "dimostrato", "di", "arrestare", "la", "progressione", "della", "malattia."], ["3-", "Ho", "iniziato", "il", "trattamento", "con", "paracetamolo,", "ho", "spiegato", "che", "l'evoluzione", "\u00e8", "molto", "variabile", "e", "l'indicazione", "all'intervento", "dipende", "dalla", "funzionalit\u00e0", "e", "dal", "controllo", "del", "dolore."], ["4-", "A", "causa", "delle", "caratteristiche", "radiologiche", "descritte,", "ho", "bisogno", "di", "una", "risonanza", "magnetica", "dell'anca", "prima", "di", "prendere", "una", "decisione", "terapeutica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Stiamo", "parlando", "di", "un", "paziente", "di", "66", "anni", "che", "in", "alcuni", "giorni", "ha", "dolori", "di", "natura", "occasionale."], ["Anche", "se", "la", "diagnosi", "di", "osteoartrite", "\u00e8", "chiara,", "ci\u00f2", "non", "porta", "direttamente", "a", "un'indicazione", "chirurgica."], ["Il", "primo", "passo", "\u00e8", "quello", "di", "provare", "un", "trattamento", "conservativo", "(scartiamo", "la", "prima", "opzione)."], ["L'osteoartrite", "\u00e8", "un", "processo", "degenerativo", "che", "gli", "oppioidi", "non", "arrestano", "di", "certo,", "quindi", "l'opzione", "due", "\u00e8", "esclusa."], ["Anche", "la", "quarta", "opzione", "pu\u00f2", "essere", "rapidamente", "scartata:", "la", "dichiarazione", "chiarisce", "la", "diagnosi", "e", "il", "trattamento", "da", "seguire,", "in", "questo", "caso", "la", "risonanza", "magnetica", "non", "ci", "fornir\u00e0", "alcuna", "informazione", "di", "interesse."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"28_58": ""}
{"587_76": ""}
{"554_50": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "58", "anni", "che", "si", "presenta", "a", "un", "controllo", "programmato", "per", "un", "diabete", "mellito", "di", "tipo", "2", "diagnosticato", "6", "anni", "fa."], ["Ha", "una", "storia", "personale", "di", "ipertensione,", "dislipidemia,", "cardiopatia", "ischemica", "e", "pancreatite", "di", "origine", "biliare."], ["I", "suoi", "farmaci", "comprendono", "lisinopril,", "metoprololo,", "metformina,", "ASA", "e", "atorvastatina."], ["L'esame", "fisico", "mostra", "una", "pressione", "arteriosa", "di", "151/93", "mmHg,", "un", "IMC", "di", "27,1", "kg/m2."], ["L'emoglobina", "glicata", "\u00e8", "dell'8,3%."], ["Quale", "dei", "seguenti", "\u00e8", "il", "trattamento", "pi\u00f9", "appropriato", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Empaglifozin."], ["2-", "Glipizide."], ["3-", "Acarbosio."], ["4-", "sitagliptin."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Paziente", "con", "obesit\u00e0,", "ipertensione", "e", "aumento", "dell'HbA1C."], ["In", "studi", "recenti,", "Empaglifozin,", "un", "inibitore", "altamente", "selettivo", "di", "SGLT210,", "riduce", "significativamente", "la", "pressione", "sanguigna,", "l'HbA1C", "e", "l'IMC."], ["La", "glipizide", "fa", "parte", "del", "gruppo", "delle", "sulfoniluree."], ["Il", "suo", "uso", "deve", "essere", "evitato", "nei", "pazienti", "con", "malattie", "cardiache."], ["L'acarbose", "pu\u00f2", "interagire", "con", "i", "beta-bloccanti,", "come", "quelli", "assunti", "dal", "nostro", "paziente."], ["\u00c8", "stato", "dimostrato", "che", "il", "sitagliptin", "riduce", "l'HbA1C", "ma", "non", "l'HT", "o", "il", "BMI."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"251_81": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "APPARATO", "DIGERENTE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "50", "anni", "si", "\u00e8", "presentata", "al", "pronto", "soccorso", "per", "astenia,", "anoressia,", "perdita", "di", "peso,", "ittero,", "febbre", "e", "dolore", "addominale."], ["Nessuna", "storia", "recente", "di", "trasfusione", "di", "sangue,", "contatti", "sessuali", "a", "rischio", "o", "dipendenza", "da", "droghe", "per", "via", "parenterale."], ["Consumo", "abituale", "di", "60", "grammi", "di", "alcol", "al", "giorno", "negli", "ultimi", "cinque", "anni,", "aumentato", "nel", "mese", "precedente", "a", "causa", "di", "problemi", "familiari."], ["Temperatura", "38,5\u00b0C,", "pressione", "arteriosa", "100/60", "mmHg."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "disorientamento", "temporo-spaziale,", "malnutrizione,", "asterixis,", "ittero", "ed", "epatomegalia", "dolorosa."], ["Nessuna", "ascite", "o", "evidenza", "di", "irritazione", "peritoneale."], ["Gli", "esami", "di", "laboratorio", "hanno", "mostrato", "leucociti", "15.000/microlitro", "con", "il", "90%", "di", "polimorfonucleati,", "globuli", "rossi", "3", "milioni/mm3,", "emoglobina", "10g/dl,", "volume", "corpuscolare", "medio", "115", "fl,", "bilirubina", "15", "mg/dl", "a", "prevalenza", "diretta,", "AST", "(GOT)", "300", "UI/L,", "ALT", "(GPT)", "120", "UI/L,", "GGT", "635", "UI/L,", "prolungamento", "del", "tempo", "di", "protrombina", "di", "oltre", "il", "50%."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "della", "condizione", "del", "paziente?"], ["1-", "Ascesso", "epatico."], ["2-", "Colecistite", "acuta."], ["3-", "Colangite", "acuta."], ["4-", "Epatite", "alcolica."], ["5-", "Pancreatite", "acuta."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Un", "paziente", "con", "consumo", "nocivo", "di", "alcol", "(60", "g", "e", "una", "donna),", "febbre", "elevata,", "encefalopatia", "epatica", "(disorientamento,", "asterixis),", "bilirubina", "diretta", "molto", "elevata,", "ittero,", "epatomegalia", "dolorosa,", "coagulopatia", "(tempo", "di", "protrombina", "elevato)", "e", "una", "lieve", "elevazione", "delle", "transaminasi", "(meno", "di", "5", "volte", "il", "limite", "superiore", "della", "norma)", "suggeriscono", "un'epatite", "alcolica", "acuta."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"128_79": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA", "E", "NEUROCHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "42", "anni,", "sposata", "e", "con", "2", "figli", "in", "et\u00e0", "scolare,", "si", "rivolge", "al", "medico", "di", "famiglia", "per", "una", "forte", "cefalea", "di", "circa", "7", "giorni."], ["Sebbene", "abbia", "avuto", "episodi", "simili", "per", "pi\u00f9", "di", "un", "anno,", "negli", "ultimi", "due", "mesi", "sono", "peggiorati", "notevolmente."], ["Il", "dolore", "\u00e8", "come", "un", "peso", "che", "parte", "dall'area", "occipitale,", "si", "diffonde", "a", "entrambe", "le", "regioni", "temporali", "e", "si", "allevia", "a", "malapena", "con", "l'assunzione", "di", "compresse", "di", "paracetamolo", "da", "650", "mg,", "per", "cui", "chiede", "una", "TAC", "(\u00e8", "convinta", "che", "la", "testa", "deve", "avere", "qualcosa", "che", "non", "va)."], ["Quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "la", "causa", "pi\u00f9", "plausibile", "del", "suo", "mal", "di", "testa?"], ["1-", "Emicrania."], ["2-", "Disturbi", "vascolari."], ["3-", "Arterite", "dell'arteria", "temporale."], ["4-", "Il", "tensionale."], ["5-", "Oncologia."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Cos\u00ec", "come", "l'anno", "scorso", "volevano", "dipingere", "un'infermiera", "come", "una", "poco", "di", "buono", "per", "averci", "svegliato", "per", "un", "paziente", "con", "miastenia,", "quest'anno", "ci", "intrattengono", "presentandoci", "un", "paziente", "che", "chiede", "una", "TAC."], ["Li", "interpreto", "come", "la", "dimostrazione", "di", "una", "paziente", "stressata", "dai", "figli", "con", "cefalee", "occipitali", "ricorrenti", "che", "prima", "venivano", "alleviate", "da", "una", "bassa", "dose", "di", "paracetamolo", "e", "ora", "no."], ["La", "localizzazione", "occipitale", "iniziale,", "il", "tempo", "di", "evoluzione", "di", "2", "anni", "e", "la", "sensazione", "di", "peso", "fanno", "pensare", "alla", "risposta", "4,", "una", "cefalea", "tensiva."], ["L'emicrania", "e", "i", "disturbi", "vascolari,", "accompagnati", "da", "altri", "sintomi", "neurologici", "o", "da", "nausea,", "fotofobia,", "ecc.", "vengono", "rapidamente", "esclusi,", "cos\u00ec", "come", "la", "rara", "arterite", "temporale", "prima", "dei", "50", "anni."], ["La", "cefalea", "da", "tumore", "\u00e8", "solitamente", "in", "crescendo,", "non", "ricorrente", "come", "suggerisce", "il", "caso,", "ed", "\u00e8", "accompagnata", "da", "altri", "sintomi", "neurologici", "o", "da", "ipertensione", "intracranica."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"0_34": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DIGESTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "27", "anni", "in", "studio", "presso", "il", "reparto", "di", "dermatologia", "per", "episodi", "ricorrenti", "di", "afte", "orali."], ["\u00c8", "stata", "indirizzata", "al", "reparto", "di", "gastrointestinale", "per", "un", "esame", "del", "sangue", "che", "ha", "mostrato", "Hb", "11,5", "g/dl", "Fe", "38", "AST", "52", "ALT", "64", "Anti-transglutaminasi", "IgA", "177."], ["Il", "paziente", "riferisce", "solo", "occasionali", "disturbi", "addominali", "diffusi."], ["Nessun", "segno", "di", "emorragia", "o", "ittero."], ["L'esame", "fisico", "\u00e8", "normale."], ["Quale", "dei", "seguenti", "esami", "ritiene", "pi\u00f9", "appropriato", "per", "la", "diagnosi?"], ["1-", "Capsula", "endoscopica."], ["2-", "colonscopia"], ["3-", "Sierologia", "per", "il", "virus", "dell'epatite", "b", "e", "c."], ["4-", "Biopsia", "intestinale."], ["5-", "Ecografia", "addominale."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["In", "questa", "domanda", "viene", "fornito", "un", "dato", "importante", "per", "sospettare", "una", "diagnosi,", "ovvero", "l'Ac.", "antitrasglutaminasi,", "che", "deve", "far", "sospettare", "la", "celiachia."], ["Il", "resto", "dei", "sintomi", "si", "inserisce", "perfettamente", "nel", "quadro", "e", "anche", "se", "probabilmente", "verranno", "fatti", "diversi", "esami", "tra", "quelli", "citati,", "la", "risposta", "che", "ci", "dar\u00e0", "la", "diagnosi", "\u00e8", "la", "4", "(biopsia", "intestinale)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"256_162": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "APPARATO", "DIGERENTE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "80", "anni", "si", "\u00e8", "consultata", "per", "un", "progressivo", "aumento", "della", "circonferenza", "addominale", "nell'ultimo", "mese."], ["Nei", "4-5", "mesi", "precedenti", "ha", "notato", "astenia,", "anoressia", "e", "perdita", "di", "peso", "non", "specificata."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "ascite", "tensiva", "ed", "edema", "malleolare,", "senza", "altri", "segni", "rilevanti."], ["Un'ecografia", "e", "una", "TC", "dell'addome", "hanno", "mostrato", "la", "presenza", "di", "ascite,", "di", "densit\u00e0", "omogenea,", "senza", "impianti", "peritoneali", "o", "masse", "addominali", "o", "pelviche."], ["Fegato,", "pancreas,", "surrene,", "milza", "e", "reni", "non", "presentano", "reperti", "significativi."], ["La", "paracentesi", "viene", "eseguita", "attraverso", "un", "ago", "spesso,", "ottenendo", "con", "difficolt\u00e0", "un", "liquido", "un", "po'", "giallastro,", "denso", "e", "gelatinoso."], ["Qual", "\u00e8", "l'eziologia", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Scompenso", "idropico", "secondario", "a", "cirrosi", "epatica."], ["2-", "Ascite", "chilosa", "dovuta", "a", "linfoma", "non-Hodgkin."], ["3-", "Tubercolosi", "peritoneale."], ["4-", "Metastasi", "peritoneali", "di", "adenocarcinoma."], ["5-", "Ascite", "secondaria", "a", "pericardite", "costrittiva."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Le", "caratteristiche", "del", "liquido", "descritto", "sono", "lattiginose,", "cio\u00e8", "liquido", "ascitico", "chiloso."], ["Data", "l'et\u00e0", "del", "paziente", "e", "la", "sindrome", "costituzionale", "descritta,", "\u00e8", "molto", "probabile", "che", "si", "tratti", "di", "un", "linfoma", "non-Hodgkin", "e", "non", "di", "tubercolosi,", "che", "si", "presenta", "anch'essa", "con", "liquido", "ascitico", "chiloso,", "dato", "che", "non", "vengono", "menzionati", "sintomi", "infettivi."], ["Il", "resto", "delle", "entit\u00e0", "offerte", "non", "presenta", "liquido", "ascitico", "chiloso."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"604_113": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "35", "anni,", "postino,", "senza", "precedenti,", "si", "\u00e8", "recato", "al", "pronto", "soccorso", "per", "un", "dolore", "cervicale", "acuto", "di", "24", "ore,", "senza", "precedenti", "traumi,", "che", "si", "irradiava", "al", "braccio", "sinistro", "fino", "alla", "mano", "ed", "era", "accompagnato", "da", "parestesia", "al", "bordo", "radiale", "dell'avambraccio."], ["Non", "c'\u00e8", "una", "perdita", "oggettiva", "di", "forza,", "la", "mobilit\u00e0", "del", "collo", "\u00e8", "conservata", "anche", "se", "\u00e8", "dolorosa", "e", "c'\u00e8", "una", "contrattura", "della", "muscolatura", "paravertebrale."], ["Il", "primo", "atteggiamento", "sar\u00e0:"], ["1-", "Trattamento", "conservativo", "con", "farmaci", "antinfiammatori", "non", "steroidei,", "calore", "locale", "e", "riposo", "relativo."], ["2-", "Chiamata", "urgente", "al", "neurochirurgo", "per", "valutazione", "chirurgica."], ["3-", "Richiesta", "preferenziale", "di", "risonanza", "magnetica", "ed", "elettromiogramma."], ["4-", "Preferenza", "per", "le", "visite", "ambulatoriali", "di", "traumatologia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Dolore", "cervicale", "senza", "segni", "premonitori."], ["Trattamento", "conservativo", "con", "una", "percentuale", "di", "successo", "del", "75%-90%."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"362_96": ""}
{"410_195": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURA", "PRIMARIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "75", "anni", "viene", "ricoverato", "in", "ospedale", "perch\u00e9", "rifiuta", "di", "mangiare", "e", "ha", "perso", "il", "30%", "del", "suo", "peso."], ["Ha", "una", "storia", "di", "sclerosi", "multipla", "che", "si", "\u00e8", "aggravata", "negli", "ultimi", "mesi."], ["Il", "suo", "unico", "parente,", "la", "sorella,", "\u00e8", "morto", "3", "mesi", "fa", "e", "da", "allora", "\u00e8", "peggiorato."], ["\u00c8", "diventato", "incontinente,", "ha", "smesso", "di", "mangiare", "e", "di", "partecipare", "agli", "eventi", "sociali."], ["Impressione", "di", "depressione", "psicotica."], ["Fisicamente", "in", "grado", "di", "mangiare."], ["Gli", "psicofarmaci", "vengono", "iniziati", "e", "sospesi", "a", "causa", "di", "eventi", "avversi."], ["Se", "lo", "stato", "nutrizionale", "migliora,", "\u00e8", "possibile", "riprendere", "i", "farmaci."], ["Rifiuta", "i", "liquidi", "per", "via", "endovenosa", "e", "poi", "li", "accetta,", "ma", "la", "flebo", "viene", "iniziata", "qualche", "ora", "dopo."], ["Un'alternativa", "\u00e8", "quella", "di", "eseguire", "una", "gastrostomia", "endoscopica", "percutanea", "(PEG)", "e", "di", "dimettere", "il", "paziente", "al", "suo", "domicilio."], ["Quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "la", "linea", "d'azione", "pi\u00f9", "appropriata", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Chiedete", "al", "comitato", "etico", "dell'ospedale", "di", "aiutarvi", "a", "determinare", "la", "decisione", "che", "\u00e8", "nel", "miglior", "interesse", "del", "paziente."], ["2-", "Valutare", "se", "la", "residenza", "accetter\u00e0", "il", "paziente", "se", "la", "PEG", "non", "viene", "eseguita."], ["3-", "Chiedere", "un'ordinanza", "del", "tribunale", "per", "l'esecuzione", "del", "PEG"], ["4-", "Iscrizione", "del", "paziente", "alle", "cure", "palliative", "terminali"], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "1,", "poich\u00e9", "il", "paziente", "si", "trova", "in", "una", "situazione", "di", "depressione", "psicotica", "e", "non", "\u00e8", "in", "grado", "di", "decidere", "per", "la", "propria", "vita", "e", "non", "risulta", "che", "il", "paziente", "abbia", "compilato", "le", "ultime", "volont\u00e0,", "la", "cosa", "pi\u00f9", "opportuna", "da", "fare", "\u00e8", "presentare", "il", "caso", "al", "comitato", "etico", "del", "centro", "affinch\u00e9", "prenda", "una", "decisione", "in", "merito", "in", "conformit\u00e0", "con", "la", "legge."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"361_94": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "51", "anni", "ricoverato", "al", "pronto", "soccorso", "per", "anemia", "macrocitica", "(Hb", "6,3", "g/dL,", "MCV", "120", "fL)."], ["Gli", "studi", "hanno", "escluso", "un'origine", "da", "carenza."], ["I", "reticolociti", "sono", "24000/microL."], ["Lo", "studio", "del", "midollo", "osseo", "\u00e8", "compatibile", "con", "la", "sindrome", "mielodisplastica", "(MDS)."], ["La", "citogenetica", "mostra", "una", "delezione", "5q."], ["Quale", "affermazione", "\u00e8", "corretta", "in", "relazione", "a", "questo", "paziente?"], ["1-", "Questa", "delezione", "(5q-)", "\u00e8", "una", "patologia", "con", "una", "buona", "prognosi", "e", "ha", "un", "trattamento", "specifico", "(lenalidomide)."], ["2-", "In", "questo", "paziente", "sarebbe", "opportuno", "eseguire", "la", "tipizzazione", "HLA", "per", "organizzare", "un", "trapianto", "allogenico."], ["3-", "Si", "tratta", "di", "un", "paziente", "con", "un", "indice", "prognostico", "internazionale", "(IPSS)", "elevato."], ["4-", "Il", "trattamento", "in", "questo", "caso", "sarebbe", "costituito", "solo", "da", "trasfusioni."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Si", "tratta", "di", "un", "paziente", "giovane", "senza", "comorbilit\u00e0", "e", "quindi", "candidato", "al", "trattamento", "con", "intento", "curativo,", "per", "cui", "l'opzione", "4", "\u00e8", "esclusa."], ["Anche", "l'opzione", "3", "non", "\u00e8", "corretta,", "poich\u00e9", "non", "\u00e8", "possibile", "conoscere", "l'IPSS", "del", "paziente,", "in", "quanto", "non", "si", "conosce", "il", "numero", "di", "blasti", "e", "il", "numero", "di", "leucociti", "e", "piastrine", "per", "calcolare", "il", "rischio."], ["Anche", "l'opzione", "2", "non", "\u00e8", "corretta,", "in", "quanto", "l'indicazione", "per", "il", "trapianto", "di", "midollo", "osseo", "nelle", "SMD", "\u00e8", "rappresentata", "da", "quei", "pazienti", "con", "IPSS", "alto", "o", "intermedio-2,", "e", "in", "questo", "caso", "non", "conosciamo", "il", "rischio,", "l'unica", "cosa", "che", "sappiamo", "del", "rischio", "\u00e8", "la", "citogenetica", "che", "\u00e8", "di", "buona", "prognosi", "e", "che", "ci", "darebbe", "0", "punti."], ["Pertanto,", "la", "risposta", "corretta", "\u00e8", "la", "1,", "in", "quanto", "\u00e8", "vero", "che", "ha", "una", "citogenetica", "favorevole", "(5q-)", "e", "ha", "un", "trattamento", "specifico,", "la", "lenalidomide,", "che", "viene", "utilizzato", "anche", "in", "altre", "patologie", "come", "il", "mieloma", "multiplo."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"172_50": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PNEUMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "con", "BPCO", "grave", "si", "presenta", "al", "Pronto", "Soccorso", "con", "una", "lettura", "dei", "gas", "nel", "sangue", "arterioso", "del", "31%", "di", "Fi02", "a", "livello", "del", "mare", "con", "una", "Pa02", "di", "86", "mm", "Hg,", "PaC02", "65", "mm", "Hg,", "pH", "7,13", "e", "Bicarbonato", "27", "mmol/litro."], ["Quale", "delle", "seguenti", "affermazioni", "\u00e8", "FALSA?"], ["1-", "Il", "paziente", "sta", "iperventilando."], ["2-", "Il", "gradiente", "di", "ossigeno", "arterioso", "alveolare", "\u00e8", "elevato."], ["3-", "Il", "paziente", "\u00e8", "in", "acidosi", "respiratoria."], ["4-", "Il", "livello", "di", "bicarbonato", "\u00e8", "normale."], ["5-", "Si", "deve", "prendere", "in", "considerazione", "la", "possibilit\u00e0", "di", "iniziare", "la", "ventilazione", "meccanica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["L'emogasanalisi", "mostra", "un'acidosi", "respiratoria", "acuta,", "dovuta", "a", "un", "aumento", "della", "PCO2", "con", "un", "breve", "tempo", "di", "evoluzione", "perch\u00e9", "il", "rene", "non", "ha", "ancora", "avuto", "il", "tempo", "di", "trattenere", "i", "bicarbonati", "(livello", "di", "bicarbonato", "al", "limite", "superiore", "della", "normalit\u00e0)."], ["Il", "paziente", "non", "sta", "iperventilando", "ma", "ipoventilando,", "poich\u00e9", "la", "PCO2", "\u00e8", "elevata."], ["Il", "gradiente", "di", "ossigeno", "arterioso", "alveolare", "\u00e8", "alterato", "perch\u00e9", "il", "paziente", "ha", "una", "PaO2", "normale,", "ma", "ha", "una", "FiO2", "elevata."], ["Se", "fossi", "senza", "ossigeno,", "sarei", "ipossiemico."], ["L'acidosi", "respiratoria", "inferiore", "a", "7,20", "\u00e8", "un", "motivo", "per", "considerare", "la", "ventilazione", "meccanica", "non", "invasiva", "acuta", "e", "inizialmente", "temporanea", "in", "un", "paziente", "con", "BPCO", "grave."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"83_48": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "VASCOLARE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Quale", "intervento", "terapeutico", "prendereste", "in", "considerazione", "in", "un", "paziente", "di", "67", "anni", "con", "cardiomiopatia", "dilatativa", "idiopatica,", "blocco", "di", "branca", "sinistra,", "frazione", "di", "eiezione", "ventricolare", "sinistra", "del", "26%,", "rigurgito", "mitralico", "di", "grado", "II-III/IV,", "in", "trattamento", "con", "furosemide,", "spironolattone,", "enalapril", "e", "bisoprololo", "e", "che", "rimane", "in", "classe", "funzionale", "NYHA", "III?"], ["1-", "Rivascolarizzazione", "coronarica", "chirurgica."], ["2-", "Sostituzione", "della", "valvola", "mitrale."], ["3-", "Impianto", "di", "una", "pompa", "aortica", "a", "palloncino."], ["4-", "Impianto", "di", "un", "dispositivo", "di", "assistenza", "ventricolare."], ["5-", "Impianto", "di", "un", "sistema", "di", "risincronizzazione", "cardiaca."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Si", "tratta", "di", "un", "paziente", "con", "insufficienza", "cardiaca", "con", "grave", "disfunzione", "LV", "(EF", "<", "35%),", "LBBB", "(QRS", "largo),", "che", "sta", "seguendo", "una", "terapia", "medica", "ottimale", "e", "che", "nonostante", "ci\u00f2", "rimane", "in", "classe", "funzionale", "avanzata."], ["La", "rivascolarizzazione", "coronarica", "non", "sembra", "essere", "di", "grande", "beneficio", "per", "questo", "paziente", "in", "questo", "momento."], ["Nemmeno", "la", "sostituzione", "della", "valvola", "mitrale", "lo", "\u00e8,", "in", "primo", "luogo", "perch\u00e9", "il", "rigurgito", "mitralico", "\u00e8", "molto", "probabilmente", "dovuto", "alla", "dilatazione", "dell'anulus", "mitralico,", "e", "in", "secondo", "luogo", "perch\u00e9", "sarebbe", "necessaria", "una", "valutazione", "ecocardiografica", "della", "valvola", "mitrale", "per", "determinare", "se", "ci", "sono", "alterazioni."], ["L'impianto", "di", "pompa", "a", "palloncino", "intra-aortica", "non", "sarebbe", "indicato", "in", "questo", "paziente", "(viene", "utilizzato", "in", "situazioni", "di", "shock", "cardiogeno,", "nelle", "complicazioni", "meccaniche", "post-AMI,", "come", "ponte", "per", "la", "terapia", "cardiaca...)."], ["Anche", "il", "dispositivo", "di", "assistenza", "ventricolare", "non", "sarebbe", "indicato", "in", "questo", "paziente."], ["Tra", "tutte", "le", "risposte,", "la", "numero", "5,", "il", "dispositivo", "di", "risincronizzazione,", "\u00e8", "quella", "che", "vi", "avvantaggerebbe", "di", "pi\u00f9."], ["Grazie", "alla", "stimolazione", "simultanea", "di", "entrambi", "i", "ventricoli,", "si", "ottiene", "una", "sinergia", "meccanica", "che", "migliora", "la", "funzione", "cardiaca."], ["Le", "indicazioni", "per", "la", "CRT", "(terapia", "di", "resincronizzazione", "cardiaca)", "sono", "proprio", "quelle", "citate", "all'inizio:", "disfunzione", "ventricolare", "grave,", "asincronia", "dimostrata", "dalla", "presenza", "di", "un", "QRS", "largo", "nell'ECG", "(solitamente", "dovuto", "a", "LBBB)", "e", "classe", "funzionale", "avanzata", "(III-IV)", "nonostante", "un", "trattamento", "medico", "ottimale."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"141_135": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Bambino", "di", "2", "anni,", "la", "sua", "storia", "personale", "comprende:", "3", "episodi", "di", "otite", "media", "acuta,", "1", "meningite", "meningococcica", "e", "2", "polmoniti", "(una", "al", "lobo", "medio", "e", "una", "al", "lobo", "superiore", "sinistro)."], ["\u00c8", "stato", "ricoverato", "3", "volte", "per", "porpora", "trombocitopenica", "(in", "tre", "occasioni", "gli", "anticorpi", "antiaggreganti", "piastrinici", "erano", "negativi", "e", "il", "midollo", "osseo", "mostrava", "megacariociti", "normali)."], ["Diversi", "ragazzi", "della", "famiglia", "materna", "erano", "morti", "in", "et\u00e0", "infantile", "a", "causa", "di", "malattie", "infettive."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "lesioni", "tipiche", "della", "dermatite", "atopica."], ["Lo", "studio", "immunologico", "ha", "mostrato", "una", "leggera", "diminuzione", "delle", "sottopopolazioni", "di", "linfociti", "T;", "IgA", "e", "IgE", "elevate;", "IgM", "e", "IgG", "ridotte", "al", "limite", "inferiore", "della", "norma."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Sindrome", "di", "Wiskott-Aldrich."], ["2-", "Sindrome", "da", "iperIgE."], ["3-", "Ipogammaglobulinemia", "transitoria", "dell'infanzia."], ["4-", "Immunodeficienza", "combinata", "grave", "associata", "all'X."], ["5-", "Immunodeficienza", "comune", "variabile."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "1"], ["La", "sindrome", "di", "Wiskott-Aldrich", "associa", "immunodeficienza,", "trombopenia", "e", "dermatite", "atopica", "allo", "studio", "immunologico", "descritto", "nella", "dichiarazione."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"317_139": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "REUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "70", "anni", "con", "anamnesi", "di", "anoressia,", "perdita", "di", "peso,", "fastidio", "alla", "muscolatura", "e", "alle", "articolazioni", "prossimali", "e", "dolore", "nella", "regione", "temporo-mandibolare", "si", "\u00e8", "recata", "al", "pronto", "soccorso", "per", "una", "perdita", "unilaterale", "della", "vista", "(movimento", "della", "mano),", "di", "insorgenza", "improvvisa", "e", "indolore", "(difetto", "pupillare", "afferente)."], ["Quale", "test", "richiedereste", "per", "primo", "a", "scopo", "diagnostico?"], ["1-", "Puntura", "lombare."], ["2-", "Proteina", "C-Reattiva."], ["3-", "Angiografia", "a", "risonanza", "magnetica."], ["4-", "Ecografia", "carotidea."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Si", "tratta", "probabilmente", "di", "arterite", "temporale;", "il", "quadro", "clinico", "e", "l'emocromo", "con", "aumento", "dei", "reagenti", "sono", "sufficienti", "a", "confermare", "il", "sospetto."], ["Successivamente,", "\u00e8", "necessario", "effettuare", "una", "valutazione", "oculare", "per", "escludere", "l'AIN,", "iniziare", "un", "trattamento", "urgente", "(se", "c'\u00e8", "AIN,", "3", "boli", "di", "metilprednisolone", "da", "1", "g,", "altrimenti", "prednisone", "mg/kg)", "e", "valutare", "la", "biopsia."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"550_129": ""}
{"110_152": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "76", "anni,", "parit\u00e0", "3-0-3-1,", "con", "menopausa", "a", "52", "anni."], ["Riferisce", "che", "da", "almeno", "4-5", "anni", "soffre", "di", "prurito", "vulvare", "di", "intensit\u00e0", "variabile,", "che", "\u00e8", "stato", "trattato", "a", "volte", "con", "automedicazione", "e", "altre", "volte", "su", "consiglio", "del", "medico", "di", "base", "con", "preparati", "topici", "(creme", "e", "lavaggi)."], ["Il", "prurito", "si", "\u00e8", "sviluppato", "in", "modo", "intermittente,", "ma", "negli", "ultimi", "3-4", "mesi", "ha", "notato", "anche", "un", "piccolo", "nodulo", "sul", "labium", "majus", "sinistro", "della", "vulva,", "che", "perde", "sieroematicamente", "quando", "viene", "sfregato", "per", "diversi", "giorni,", "e", "ha", "quindi", "consultato", "un", "ginecologo."], ["All'interrogatorio,", "riferisce", "disuria", "occasionale", "e", "le", "condizioni", "generali", "sono", "buone."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Herpes", "genitale."], ["2-", "Malattia", "di", "Paget", "della", "vulva."], ["3-", "Caruncolo", "uretrale."], ["4-", "Granuloma", "cronico", "della", "vulva."], ["5-", "Carcinoma", "vulvare", "a", "cellule", "squamose."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "5"], ["Il", "carcinoma", "vulvare", "\u00e8", "caratterizzato", "da", "prurito", "vulvare", "cronico", "resistente", "a", "pi\u00f9", "trattamenti,", "dalla", "comparsa", "di", "un", "tumore", "o", "di", "un'ulcerazione,", "da", "disuria", "e", "urgenza", "urinaria,", "da", "dolore", "e", "sanguinamento", "tardivo."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"419_77": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "GENERALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "80", "anni", "si", "\u00e8", "recata", "al", "pronto", "soccorso", "con", "un", "dolore", "addominale", "che", "iniziava", "nell'epigastrio", "e", "successivamente", "si", "irradiava", "alla", "fossa", "iliaca", "sinistra."], ["\u00c8", "stato", "accompagnato", "da", "una", "febbre", "di", "37,5\u00baC.", "\u00c8", "stata", "eseguita", "una", "TC", "addominale,", "che", "ha", "mostrato", "un'infiammazione", "delle", "pareti", "del", "sigma", "e", "un", "ascesso", "mesenterico", "di", "2", "cm."], ["Il", "trattamento", "di", "scelta", "\u00e8:"], ["1-", "Ricovero", "in", "reparto", "con", "dieta", "assoluta", "e", "trattamento", "antibiotico", "ad", "ampio", "spettro."], ["2-", "Dimissione", "della", "colostomia."], ["3-", "Drenaggio", "mediante", "chirurgia", "laparoscopica."], ["4-", "Intervento", "chirurgico", "urgente", "con", "sigmoidectomia", "e", "anastomosi", "colorettale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["In", "questa", "domanda", "ci", "viene", "presentato", "un", "quadro", "clinico", "le", "cui", "manifestazioni", "sono", "compatibili", "con", "una", "diverticolite", "acuta,", "che", "\u00e8", "stata", "posta", "in", "numerose", "occasioni", "in", "passato."], ["Viene", "presentato", "un", "caso", "di", "diverticolite", "acuta", "complicata", "da", "un", "piccolo", "ascesso", "mesenterico", "(<", "2-3", "cm)."], ["Gli", "ascessi", "devono", "essere", "drenati", "mediante", "puntura", "percutanea", "guidata", "dalla", "TC,", "poich\u00e9", "l'approccio", "intra-addominale", "pu\u00f2", "diffondere", "il", "contenuto", "nella", "cavit\u00e0", "addominale."], ["Tuttavia,", "piccoli", "ascessi", "con", "divertciulite", "di", "grado", "Hinchey", "I,", "in", "pazienti", "senza", "un", "importante", "deterioramento", "delle", "condizioni", "generali", "come", "nel", "caso", "proposto,", "possono", "essere", "gestiti", "con", "un", "trattamento", "conservativo", "con", "terapia", "antiobiotica", "per", "via", "endovenosa", "e", "dieta", "assoluta,", "pertanto", "l'opzione", "corretta", "\u00e8", "1"], ["L'approccio", "chirurgico", "urgente", "deve", "essere", "riservato", "ai", "casi", "che", "presentano", "peritonite", "(grado", "III,", "IV)", "mediante", "resezione", "del", "segmento", "interessato", "e", "anastomosi", "primaria", "nei", "pazienti", "stabili", "o", "mediante", "l'esecuzione", "di", "una", "procedura", "di", "Hartamn", "comprendente", "resezione", "con", "colostomia", "terminale", "e", "chiusura", "del", "moncone", "rettale", "distale", "con", "anastomosi", "in", "una", "seconda", "fase", "chirurgica."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"37_227": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "78", "anni", "si", "consulta", "per", "una", "perdita", "acuta", "della", "vista", "nell'occhio", "sinistro."], ["Nelle", "ultime", "3", "settimane", "ha", "presentato", "febbre,", "dolore", "alle", "spalle,", "al", "collo", "e", "ai", "fianchi", "e", "una", "moderata", "cefalea."], ["La", "funduscopia", "rivela", "un", "disco", "ottico", "pallido", "ed", "edematoso."], ["La", "mobilizzazione", "di", "spalle", "e", "fianchi", "provoca", "dolore."], ["Non", "si", "osservano", "alterazioni", "alla", "palpazione", "delle", "arterie", "temporali."], ["Dati", "di", "laboratorio:", "emoglobina", "9,7", "g/dL", "ferritina", "450", "ng/mL", "velocit\u00e0", "di", "sedimentazione", "eritrocitaria", "115", "mm/h."], ["Qual", "\u00e8", "l'azione", "immediata", "pi\u00f9", "appropriata", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Richiedere", "un'ecografia", "Doppler", "delle", "arterie", "temporali."], ["2-", "Iniziare", "il", "trattamento", "con", "prednisone", "60", "mg", "al", "giorno", "e", "aspirina", "100", "mg", "al", "giorno."], ["3-", "Iniziare", "il", "trattamento", "con", "prednisone", "10", "mg", "al", "giorno."], ["4-", "Ordinare", "una", "biopsia", "dell'arteria", "temporale."], ["5-", "Richiedere", "una", "risonanza", "magnetica", "cerebrale."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "presentazione", "clinica", "\u00e8", "fortemente", "suggestiva", "di", "arterite", "a", "cellule", "giganti", "(GCA),", "con", "convulsioni;", "febbrili,", "dolore", "al", "cingolo", "scapolare", "e", "pelvico", "e", "cefalea."], ["Anche", "l'et\u00e0", "e", "il", "sesso", "indicano", "questa", "possibilit\u00e0."], ["La", "perdita", "visiva", "unilaterale", "improvvisa", "con", "edema", "papillare", "chiaro", "\u00e8", "altamente", "indicativa", "di", "neuropatia", "ottica", "ischemica", "arteritica", "dovuta", "a", "GCA."], ["La", "VES", "\u00e8", "elevata,", "il", "che", "chiarisce", "ulteriormente", "la", "diagnosi."], ["Dobbiamo", "iniziare", "rapidamente", "il", "trattamento", "con", "corticosteroidi."], ["Possiamo", "gi\u00e0", "scartare", "l'1", "e", "il", "5", "perch\u00e9", "non", "apportano", "alcun", "contributo."], ["4", "potrebbe", "farci", "esitare,", "ed", "\u00e8", "vero", "che", "dovremo", "chiedere", "una", "biopsia", "dell'arteria", "temporale,", "ma", "non", "\u00e8", "la", "cosa", "pi\u00f9", "immediata", "da", "fare:", "la", "dichiarazione", "dice", "chiaramente", "che", "dobbiamo", "agire", "immediatamente."], ["La", "tendenza", "attuale", "\u00e8", "quella", "di", "utilizzare", "megadosi", "di", "corticosteroidi", "per", "via", "endovenosa", "e,", "sebbene", "l'aspirina", "sia", "stata", "tradizionalmente", "proposta", "per", "ridurre", "gli", "eventi", "ischemici,", "l'evidenza", "suggerisce", "oggi", "che", "i", "farmaci", "antiaggreganti", "riducono", "poco", "gli", "eventi", "ischemici."], ["Sarebbe", "accettabile", "anche", "una", "dose", "di", "corticosteroide", "orale", "di", "circa", "1mg/kg."], ["Pertanto,", "se", "si", "esclude", "il", "3", "perch\u00e9", "la", "dose", "\u00e8", "troppo", "bassa,", "si", "deve", "rimanere", "sul", "2"], ["Con", "riserva,", "poich\u00e9", "l'aspirina", "ha", "un", "ruolo", "piuttosto", "dubbio", "e", "la", "dose", "di", "corticosteroidi", "rimane", "ambigua", "(non", "sappiamo", "quanto", "pesa", "il", "paziente)."], ["Tra", "tutte", "le", "domande", "di", "oftalmologia,", "questa", "\u00e8", "forse", "quella", "che", "ha", "maggiori", "probabilit\u00e0", "di", "essere", "contestata."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"532_67": ""}
{"272_69": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "APPARATO", "DIGERENTE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "60", "anni,", "affetto", "da", "colite", "ulcerosa", "estesa", "da", "15", "anni", "e", "in", "remissione", "clinica", "da", "3", "anni,", "si", "rivolge", "al", "nostro", "ambulatorio", "per", "informarsi", "sul", "rischio", "di", "cancro", "del", "colon-retto", "e", "sulla", "possibilit\u00e0", "di", "partecipare", "a", "programmi", "di", "prevenzione."], ["\u00c8", "corretto", "informarvi", "che:"], ["1-", "La", "colite", "ulcerosa", "\u00e8", "associata", "a", "un", "aumento", "del", "rischio", "di", "cancro", "colorettale", "solo", "nei", "fumatori."], ["2-", "Nel", "suo", "caso,", "dato", "che", "\u00e8", "in", "remissione", "a", "lungo", "termine,", "lo", "screening", "raccomandato", "per", "la", "popolazione", "generale", "\u00e8", "considerato", "appropriato."], ["3-", "In", "casi", "come", "il", "suo,", "si", "ritiene", "opportuno", "sottoporsi", "a", "colonscopie", "periodiche", "con", "biopsie", "multiple", "prelevate", "a", "intervalli", "scaglionati", "lungo", "tutto", "il", "colon."], ["4-", "In", "casi", "come", "il", "suo,", "lo", "screening", "con", "test", "periodici", "per", "la", "ricerca", "del", "sangue", "occulto", "nelle", "feci", "\u00e8", "considerato", "appropriato,", "ma", "con", "una", "frequenza", "maggiore", "rispetto", "a", "quella", "utilizzata", "nello", "screening", "della", "popolazione", "generale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["I", "pazienti", "affetti", "da", "malattie", "infiammatorie", "intestinali", "(IBD)", "presentano", "un", "rischio", "maggiore", "di", "cancro", "del", "colon-retto,", "indipendentemente", "dal", "fatto", "che", "siano", "o", "meno", "fumatori."], ["Si", "raccomanda", "di", "iniziare", "lo", "screening", "8-10", "anni", "dopo", "la", "diagnosi", "di", "IBD", "(o", "prima", "se", "in", "quell'intervallo", "si", "verificano", "colangite", "sclerosante", "primaria", "o", "altri", "eventi)."], ["Le", "tecniche", "consigliate", "sono", "la", "colonscopia", "con", "biopsie", "casuali", "(risposta", "3)", "e", "la", "cromoendoscopia", "pancolica", "con", "colorazione,", "che", "attualmente", "rappresenta", "il", "gold", "standard", "perch\u00e9", "rileva", "meglio", "la", "displasia,", "anche", "se", "richiede", "una", "maggiore", "competenza", "tecnica."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"428_61": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE", "E", "MICROBIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "62", "anni", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "dell'ospedale", "con", "febbre", "a", "38,3\u2033C", "e", "brividi."], ["\u00c8", "tachicardico", "e", "tachipnoico."], ["Esami", "del", "sangue:", "leucocitosi", "con", "spostamento", "a", "sinistra."], ["La", "pressione", "arteriosa", "\u00e8", "di", "90/60", "mmHg."], ["All'auscultazione", "cardiaca", "non", "si", "sente", "alcun", "soffio", "e", "la", "radiografia", "del", "torace", "esclude", "la", "polmonite."], ["Come", "anamnesi", "di", "interesse", "fa", "riferimento", "a", "ripetute", "infezioni", "delle", "vie", "urinarie."], ["Una", "settimana", "fa,", "il", "medico", "di", "base", "le", "ha", "prescritto", "la", "cefuroxima,", "che", "sta", "attualmente", "assumendo."], ["Sono", "state", "effettuate", "due", "emocolture", "e", "l'urina", "\u00e8", "stata", "inviata", "per", "l'esame", "del", "sedimento", "e", "la", "coltura", "microbiologica."], ["Il", "sedimento", "\u00e8", "patologico,", "con", "intensa", "piuria,", "ma", "negativo", "per", "i", "nitriti."], ["Dopo", "24", "ore,", "il", "laboratorio", "di", "microbiologia", "ha", "riferito", "che", "sia", "l'urinocoltura", "che", "l'emocoltura", "presentate", "erano", "positive", "e", "che", "erano", "stati", "osservati", "cocci", "gram-positivi", "raggruppati", "in", "catene,", "in", "attesa", "di", "identificazione", "e", "antibiogramma."], ["In", "attesa", "del", "risultato", "finale,", "cosa", "consiglierebbe?"], ["1-", "Continuare", "con", "la", "cefuroxima", "in", "attesa", "del", "risultato", "definitivo,", "poich\u00e9", "il", "paziente", "\u00e8", "stato", "sottoposto", "a", "pi\u00f9", "trattamenti", "e", "non", "dobbiamo", "commettere", "un", "errore", "nel", "suo", "attuale", "trattamento."], ["2-", "Passare", "all'ertapenem,", "considerando", "la", "possibilit\u00e0", "di", "microrganismi", "multiresistenti."], ["3-", "Passare", "a", "un", "trattamento", "antimicrobico", "ad", "ampio", "spettro", "che", "copra", "Enterococcus", "spp."], ["4-", "Passare", "a", "un", "trattamento", "antimicrobico", "ad", "ampio", "spettro", "contenente", "imipenem,", "considerando", "la", "possibilit\u00e0", "di", "Staphylococcus", "aureus,", "poich\u00e9", "il", "nostro", "ospedale", "ha", "un'alta", "incidenza", "di", "S.", "aureus", "meticillino-resistente", "(MRSA)."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Il", "test", "dei", "nitriti", "nelle", "urine", "rileva", "la", "presenza", "di", "nitriti", "nelle", "urine."], ["Sono", "causate", "dalla", "presenza", "nelle", "urine", "di", "un'elevata", "concentrazione", "di", "batteri", "che", "possiedono", "l'enzima", "nitrato", "reduttasi,", "in", "grado", "di", "ridurre", "i", "nitrati", "presenti", "nelle", "urine", "in", "nitriti."], ["Questo", "enzima", "\u00e8", "attivo", "nella", "maggior", "parte", "dei", "batteri", "che", "pi\u00f9", "comunemente", "causano", "infezioni", "del", "tratto", "urinario,", "come", "molti", "bacilli", "Gram-negativi."], ["Altri", "microrganismi,", "cause", "relativamente", "frequenti", "di", "infezione", "delle", "vie", "urinarie,", "non", "possiedono", "questo", "enzima", "e", "non", "riducono", "i", "nitrati,", "come", "gli", "enterococchi,", "gli", "stafilococchi", "e", "i", "lieviti."], ["Poich\u00e9", "la", "colorazione", "di", "Gram", "indica", "che", "i", "batteri", "sono", "raggruppati", "in", "catene,", "come", "\u00e8", "tipico", "dell'enterococco,", "suggeriamo", "la", "necessit\u00e0", "di", "coprire", "questo", "gruppo", "di", "batteri", "con", "un", "trattamento", "antibiotico."], ["Gli", "stafilococchi", "sono", "tipicamente", "visti", "alla", "colorazione", "di", "Gram", "come", "cocci", "Gram-positivi", "che", "formano", "ammassi", "e", "i", "lieviti,", "sebbene", "con", "la", "stessa", "colorazione,", "hanno", "una", "morfologia", "tipica", "diversa", "dai", "cocci", "Gram-positivi."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"393_224": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PSICHIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "paziente", "presenta", "una", "lunga", "storia", "di", "sintomi", "fisici", "multipli:", "perdita", "di", "memoria,", "cefalea,", "vertigini,", "vomito,", "dolore", "genitale,", "dolore", "agli", "arti,", "distensione", "addominale", "e", "irregolarit\u00e0", "mestruali."], ["I", "vari", "esami", "medici", "hanno", "escluso", "qualsiasi", "malattia."], ["Di", "quale", "delle", "seguenti", "condizioni", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile", "che", "soffra?"], ["1-", "Trastorno", "conversivo."], ["2-", "Disturbo", "ipocondriaco."], ["3-", "Disturbo", "di", "somatizzazione."], ["4-", "Trastomo", "disociativo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Secondo", "l'ICD-10", "i", "criteri", "per", "la", "diagnosi", "di", "Disturbo", "di", "Somatizzazione", "(F45.0)", "sono:", "A."], ["Anamnesi", "di", "sintomi", "fisici", "multipli,", "che", "inizia", "prima", "dei", "30", "anni,", "persiste", "per", "diversi", "anni", "e", "rende", "necessaria", "la", "richiesta", "di", "cure", "mediche", "o", "comporta", "una", "significativa", "compromissione", "delle", "attivit\u00e0", "sociali,", "lavorative", "o", "di", "altre", "aree", "importanti", "dell'individuo."], ["B."], ["Devono", "essere", "soddisfatti", "tutti", "i", "seguenti", "criteri", "e", "ciascun", "sintomo", "pu\u00f2", "manifestarsi", "in", "qualsiasi", "momento", "durante", "il", "disturbo:", "1"], ["Quattro", "sintomi", "dolorosi:", "anamnesi", "di", "dolore", "correlato", "ad", "almeno", "quattro", "aree", "del", "corpo", "o", "quattro", "funzioni", "(ad", "esempio,", "testa,", "addome,", "schiena,", "articolazioni,", "estremit\u00e0,", "torace,", "retto;", "durante", "le", "mestruazioni,", "i", "rapporti", "sessuali", "o", "la", "minzione)."], ["Due", "sintomi", "gastrointestinali:", "anamnesi", "di", "almeno", "due", "sintomi", "gastrointestinali", "diversi", "dal", "dolore", "(ad", "esempio", "nausea,", "gonfiore,", "vomito", "(non", "in", "gravidanza),", "diarrea", "o", "intolleranza", "a", "diversi", "alimenti)."], ["3"], ["Un", "sintomo", "sessuale:", "anamnesi", "di", "almeno", "un", "sintomo", "sessuale", "o", "riproduttivo", "diverso", "dal", "dolore", "(ad", "esempio,", "indifferenza", "sessuale,", "disfunzione", "erettile", "o", "eiaculatoria,", "mestruazioni", "irregolari,", "sanguinamento", "mestruale", "eccessivo,", "vomito", "durante", "la", "gravidanza)."], ["4"], ["Un", "sintomo", "pseudoneurologico:", "anamnesi", "di", "almeno", "un", "sintomo", "o", "deficit", "suggestivo", "di", "un", "disturbo", "neurologico", "non", "limitato", "al", "dolore", "(sintomi", "di", "conversione", "come", "alterazione", "della", "coordinazione", "psicomotoria", "o", "dell'equilibrio,", "debolezza", "o", "paralisi", "muscolare", "localizzata,", "difficolt\u00e0", "di", "deglutizione,", "nodo", "alla", "gola,", "afonia,", "ritenzione", "urinaria,", "allucinazioni,", "perdita", "della", "sensazione", "tattile", "e", "dolorosa,", "diplopia,", "cecit\u00e0,", "sordit\u00e0,", "convulsioni;", "sintomi", "dissociativi", "come", "amnesia", "o", "perdita", "di", "coscienza", "diversa", "dallo", "svenimento)."], ["C."], ["Una", "delle", "due", "caratteristiche", "seguenti:", "1"], ["Dopo", "un", "esame", "appropriato,", "nessuno", "dei", "sintomi", "del", "Criterio", "B", "pu\u00f2", "essere", "spiegato", "dalla", "presenza", "di", "una", "condizione", "medica", "nota", "o", "dagli", "effetti", "diretti", "di", "una", "sostanza", "(ad", "esempio,", "droghe", "o", "farmaci)."], ["2"], ["In", "presenza", "di", "una", "malattia,", "i", "sintomi", "fisici", "o", "la", "compromissione", "sociale", "o", "lavorativa", "sono", "eccessivi", "rispetto", "a", "quanto", "ci", "si", "aspetterebbe", "dall'anamnesi,", "dall'esame", "fisico", "o", "dai", "risultati", "di", "laboratorio."], ["D."], ["I", "sintomi", "non", "sono", "prodotti", "intenzionalmente", "e", "non", "sono", "simulati", "(a", "differenza", "del", "disturbo", "fittizio", "e", "della", "simulazione)."], ["Tutto", "corrisponde", "a", "quanto", "descritto", "nella", "dichiarazione."], ["Il", "disturbo", "convergente", "o", "dissociativo", "viene", "escluso", "perch\u00e9", "di", "solito", "\u00e8", "legato", "a", "fattori", "psicologici,", "associati", "al", "sintomo", "o", "al", "deficit", "(non", "intenzionale)."], ["L'insorgenza", "o", "l'esacerbazione", "della", "condizione", "\u00e8", "preceduta", "da", "conflitti", "o", "altri", "fattori", "scatenanti,", "che", "non", "sono", "menzionati", "nella", "dichiarazione."], ["Non", "si", "tratterebbe", "nemmeno", "di", "un", "disturbo", "ipocondriaco,", "perch\u00e9", "questo", "comporta", "la", "preoccupazione", "e", "la", "paura", "di", "avere,", "o", "la", "convinzione", "di", "avere,", "una", "malattia", "grave", "basata", "sull'interpretazione", "personale", "di", "sintomi", "somatici."], ["Ma", "non", "comporta", "segni", "o", "sintomi", "fisici."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"124_46": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "58", "anni", "si", "presenta", "per", "una", "visita", "di", "controllo", "per", "diabete", "mellito", "e", "ipertensione."], ["Si", "sente", "bene,", "ma", "dice", "di", "aver", "smesso", "di", "prendere", "il", "verapamil", "a", "causa", "della", "stitichezza."], ["Intolleranza", "agli", "ACE-inibitori", "a", "causa", "della", "tosse."], ["All'esame,", "la", "pressione", "arteriosa", "\u00e8", "di", "156/92", "mm", "Hg."], ["Gli", "esami", "del", "sangue", "comprendono", "una", "creatinina", "di", "1,6", "mg/dL,", "un'escrezione", "di", "proteine", "nelle", "urine", "delle", "24", "ore", "di", "1,5", "g/die", "e", "una", "clearance", "della", "creatinina", "di", "45", "ml/min."], ["Su", "questa", "base,", "qual", "\u00e8", "il", "trattamento", "pi\u00f9", "efficace", "per", "rallentare", "la", "progressione", "della", "nefropatia", "diabetica", "di", "tipo", "2", "del", "paziente?"], ["1-", "Inibitore", "dell'enzima", "di", "conversione", "dell'angiotensina."], ["2-", "Bloccante", "dei", "recettori", "dell'angiotensina."], ["3-", "Antagonista", "del", "calcio."], ["4-", "Alfa-bloccante."], ["5-", "Beta-bloccante."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Questa", "\u00e8", "una", "domanda", "tipica", "e", "abbastanza", "facile."], ["I", "farmaci", "antipertensivi", "che", "hanno", "dimostrato", "di", "rallentare", "la", "progressione", "della", "nefropatia", "diabetica", "sono", "gli", "ACE-inibitori", "e", "gli", "ARAII."], ["In", "particolare,", "i", "bloccanti", "dei", "recettori", "dell'angiotensina", "II", "hanno", "dimostrato", "la", "loro", "efficacia", "in", "questo", "campo", "per", "il", "DM", "di", "tipo", "2", "che,", "insieme", "agli", "effetti", "collaterali", "che", "il", "paziente", "subisce", "dagli", "ACE-inibitori,", "rende", "un", "ARAII", "il", "farmaco", "di", "scelta."], ["Non", "mi", "sembra", "una", "questione", "aperta", "(senza", "entrare", "in", "questioni", "farmacoeconomiche,", "ovviamente...)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"405_31": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ONCOLOGIA", "(ECTOPICA)"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "20", "anni", "con", "un", "tumore", "ovarico", "solido-cistico", "di", "15", "cm", "rilevato", "con", "l'ecografia", "dopo", "aver", "presentato", "sintomi", "addominali", "non", "specifici."], ["Nello", "studio", "istopatologico", "del", "campione", "corrispondente,", "in", "diversi", "preparati", "istologici", "si", "trovano", "denti,", "peli,", "aree", "di", "epitelio", "intestinale,", "aree", "di", "epitelio", "squamoso", "(15%)", "e", "di", "epitelio", "bronchiale,", "nonch\u00e9", "elementi", "neuroectodermici", "ed", "embrionali."], ["Con", "riferimento", "a", "questo", "caso,", "indicare", "la", "diagnosi", "corretta:"], ["1-", "Teratocarcinoma."], ["2-", "Teratoma", "immaturo."], ["3-", "Teratoma", "cistico", "maturo."], ["4-", "Disgerminoma."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Il", "teratoma", "\u00e8", "il", "tumore", "delle", "cellule", "germinali", "pi\u00f9", "comune."], ["Mostra", "la", "differenziazione", "degli", "elementi", "dei", "tre", "strati", "embrionali:", "endoderma,", "mesoderma", "ed", "ectoderma."], ["Macroscopicamente", "possono", "essere", "cistici", "o", "solidi,", "e", "istologicamente", "i", "tessuti", "che", "compongono", "il", "tumore", "possono", "essere", "maturi", "(ben", "differenziati,", "come", "i", "tessuti", "adulti)", "o", "immaturi", "(come", "i", "tessuti", "embrionali).", "Il", "teratoma", "cistico", "maturo", "\u00e8", "il", "pi\u00f9", "frequente:", "rappresenta", "in", "media", "il", "10%", "dei", "tumori", "ovarici", "(5-25%", "a", "seconda", "della", "casistica)."], ["Si", "verificano", "a", "qualsiasi", "et\u00e0."], ["Predominano", "i", "tessuti", "ectodermici,", "come", "la", "pelle,", "che", "rivestono", "una", "cavit\u00e0", "con", "contenuto", "cheratinico."], ["Nella", "cavit\u00e0", "\u00e8", "riconoscibile", "uno", "sperone", "da", "cui", "spesso", "nascono", "strutture", "simili", "a", "peli", "o", "denti."], ["I", "tessuti", "comuni", "includono:", "tessuto", "nervoso,", "solitamente", "epitelio", "gliale", "ed", "ependimale,", "epiteli", "respiratori", "e", "digestivi", "e", "varie", "strutture", "mesodermiche."], ["Sono", "bilaterali", "in", "circa", "il", "10%", "dei", "casi."], ["Il", "teratoma", "cistico", "maturo", "\u00e8", "benigno,", "ma", "nel", "2%", "di", "essi", "pu\u00f2", "svilupparsi", "un", "tumore", "maligno", "da", "uno", "dei", "componenti", "del", "tessuto", "(carcinoma", "a", "cellule", "squamose,", "carcinoide,", "adenocarcinoma,", "carcinoma", "del", "tessuto", "tiroideo,", "sarcoma)."], ["In", "questo", "caso", "abbiamo", "inizialmente", "pensato", "che", "si", "trattasse", "di", "un", "teratoma", "cistico", "maturo,", "ma", "grazie", "a", "Ram\u00f3n,", "quando", "abbiamo", "letto", "pi\u00f9", "attentamente,", "abbiamo", "scoperto", "che", "presentava", "elementi", "neuroectodermici", "ed", "embrionali", "in", "molti", "dei", "preparati", "istologici,", "per", "cui", "riteniamo", "che", "la", "risposta", "corretta", "sia", "la", "2"]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"497_127": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ONCOLOGIA", "MEDICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "60", "anni,", "fumatore", "di", "40", "pacchetti", "di", "sigarette", "all'anno,", "che", "si", "consulta", "per", "un", "dolore", "al", "bordo", "ulnare", "del", "braccio", "sinistro", "e", "per", "una", "ptosi", "palpebrale", "sinistra", "da", "un", "mese."], ["La", "radiografia", "del", "torace", "mostra", "una", "massa", "nel", "lobo", "superiore", "sinistro", "e", "la", "TC", "conferma", "la", "lesione", "con", "invasione", "della", "seconda", "costola."], ["In", "relazione", "al", "sospetto", "diagnostico,", "il", "trattamento", "pi\u00f9", "appropriato", "\u00e8:"], ["1-", "Chemioterapia", "neoadiuvante", "con", "chemioradioterapia", "combinata,", "seguita", "da", "intervento", "chirurgico."], ["2-", "Chemioterapia", "neoadiuvante", "senza", "chirurgia,", "seguita", "da", "radioterapia."], ["3-", "Chirurgia", "seguita", "da", "chemioradioterapia", "combinata."], ["4-", "Radioterapia", "senza", "chemioterapia,", "seguita", "da", "chirurgia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Tipico", "pancoast", "del", "fumatore,", "probabilmente", "un", "epidermoide,", "con", "sdr", "di", "Horner."], ["L'ideale", "sarebbe", "la", "chemioradio", "seguita", "da", "un", "salvataggio", "chirurgico."], ["Un", "tempo", "si", "trattava", "solo", "di", "RT", "e", "chirurgia."], ["Forse", "non", "\u00e8", "molto", "lontana", "l'immunoterapia", "di", "prima", "linea."], ["Stanno", "uscendo", "sempre", "pi\u00f9", "novit\u00e0."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"307_207": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "34", "anni", "che", "gioca", "a", "tennis", "viene", "colpito", "dalla", "pallina", "a", "livello", "dell'orbita", "sinistra."], ["All'esame,", "il", "paziente", "presentava", "un", "ampio", "ematoma", "palpebrale,", "iposfagmia,", "diplopia", "alla", "visione", "superiore", "con", "limitazione", "della", "versione", "superiore", "del", "bulbo", "oculare."], ["Cosa", "potrebbe", "sospettare?"], ["1-", "Frattura", "della", "parete", "inferiore", "del", "pavimento", "dell'orbita", "con", "intrappolamento", "del", "muscolo", "retto", "inferiore."], ["2-", "Frattura", "dell'arco", "zigomatico."], ["3-", "Frattura", "della", "parete", "superiore", "dell'orbita", "con", "intrappolamento", "del", "muscolo", "retto", "superiore."], ["4-", "Frattura", "dentoalveolare."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Questa", "domanda", "ha", "un", "piccolo", "errore", "di", "battitura", "(si", "legge", "al", "tennis),", "ma", "personalmente", "sono", "un", "po'", "pi\u00f9", "infastidito", "dall'errore", "nella", "descrizione", "dell'esplorazione."], ["In", "particolare", "quando", "si", "dice", "diplopia", "alla", "visione", "superiore", "con", "limitazione", "della", "versione", "superiore", "del", "bulbo", "oculare."], ["Le", "versioni", "sono", "movimenti", "coniugati", "bilaterali", "di", "entrambi", "gli", "occhi."], ["Cio\u00e8,", "una", "versione", "consiste", "nella", "somma", "di", "due", "ducati,", "poich\u00e9", "la", "ducazione", "\u00e8", "il", "movimento", "di", "un", "solo", "occhio."], ["Quando", "si", "esplorano", "le", "versioni,", "in", "particolare", "la", "versione", "superiore", "o", "sopraversione,", "entrambi", "gli", "occhi", "si", "rivolgono", "verso", "l'alto."], ["In", "quel", "momento,", "\u00e8", "possibile", "che", "si", "verifichi", "una", "limitazione", "del", "movimento", "di", "un", "occhio."], ["In", "questo", "caso,", "durante", "l'esplorazione", "della", "sopraversione,", "si", "sospetta", "o", "si", "rileva", "una", "limitazione", "nel", "movimento", "dell'occhio", "sinistro."], ["E", "questa", "\u00e8", "una", "limitazione", "alla", "sopraduzione", "dell'occhio."], ["Non", "ha", "senso", "parlare", "di", "limitazione", "alla", "versione", "oculare,", "perch\u00e9", "la", "versione", "\u00e8", "sempre", "di", "entrambi", "i", "bulbi", "oculari."], ["\u00c8", "vero", "che", "si", "capisce,", "ma", "\u00e8", "un", "equivoco", "importante", "che", "non", "dovrebbe", "essere", "fatto", "da", "chi", "scrive", "la", "domanda", "(che", "si", "suppone", "sia", "un", "esperto", "in", "materia),", "ma", "siccome", "non", "mi", "sembra", "un", "motivo", "per", "contestare", "la", "domanda,", "continuiamo."], ["Questo", "\u00e8", "un", "paziente", "che", "ha", "ricevuto", "un", "colpo."], ["Tutte", "e", "quattro", "le", "risposte", "sono", "fratture,", "quindi", "abbiamo", "un", "quadro", "abbastanza", "chiaro."], ["L'ematoma", "palpebrale", "e", "l'iposfagma", "(emorragia", "subcongiuntivale)", "non", "forniscono", "i", "dati", "fondamentali."], ["L'importante", "\u00e8", "che", "l'occhio", "che", "ha", "ricevuto", "il", "colpo", "non", "si", "alzi,", "e", "quindi", "si", "ha", "una", "visione", "doppia", "nella", "parte", "superiore", "dello", "sguardo."], ["Si", "potrebbe", "essere", "tentati", "di", "rispondere", "3,", "pensando", "che,", "siccome", "il", "retto", "superiore,", "e\u2019", "intrappolato", "questo", "non", "funzioni", "e", "quindi", "l'occhio", "non", "possa", "salire."], ["Tuttavia,", "i", "muscoli", "intrappolati", "in", "una", "frattura", "non", "perdono", "automaticamente", "la", "loro", "azione", "muscolare."], ["Ci\u00f2", "che", "accade", "\u00e8", "che", "rimangono", "intrappolati,", "agganciati,", "e", "non", "riescono", "a", "distendersi."], ["Il", "problema", "\u00e8", "che", "la", "parete", "inferiore", "\u00e8", "stata", "rotta,", "il", "retto", "inferiore", "\u00e8", "rimasto", "intrappolato", "e", "quando", "l'occhio", "deve", "guardare", "in", "alto,", "questo", "retto", "inferiore", "non", "pu\u00f2", "essere", "allungato", "correttamente."], ["Non", "\u00e8", "una", "paralisi,", "ma", "un", "problema", "di", "restrizione."], ["A", "questa", "domanda", "si", "potrebbe", "rispondere", "anche", "scartando."], ["Le", "opzioni", "2", "e", "4", "possono", "essere", "ignorate", "perch\u00e9", "sono", "troppo", "lontane", "dai", "muscoli", "extraoculari", "per", "produrre", "diplopia."], ["Per", "quanto", "riguarda", "le", "pareti", "dell'orbita,", "la", "rottura", "pi\u00f9", "frequente", "\u00e8", "quella", "della", "parete", "inferiore", "e", "mediale."], ["La", "parete", "superiore", "si", "rompe", "molto", "raramente."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"589_63": ""}
{"350_160": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "45", "anni,", "madre", "di", "3", "figli,", "partecipa", "a", "un", "consulto", "per", "la", "diagnosi", "precoce."], ["La", "citologia", "cervico-vaginale", "\u00e8", "compatibile", "con", "una", "lesione", "intraepiteliale", "squamosa", "di", "alto", "grado."], ["Quale", "delle", "seguenti", "opzioni", "scegliereste?"], ["1-", "Ripetere", "la", "citologia", "tra", "1", "mese."], ["2-", "Colposcopia", "con", "eventuale", "biopsia."], ["3-", "Isterectomia", "con", "salpingectomia", "bilaterale", "e", "conservazione", "delle", "ovaie."], ["4-", "Curettage", "frazionato."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Colposcopia", "con", "eventuale", "biopsia."], ["H-SIL", "(High-grade", "squamous", "intraepithelial", "lesion)*:", "comprende", "alterazioni", "suggestive", "di", "CIN2", "e", "CIN3/CIS."], ["La", "diagnosi", "citologica", "deve", "essere", "confermata", "dalla", "biopsia,", "che", "richiede", "una", "biopsia", "mirata", "mediante", "colposcopia."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"25_116": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "INFETTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "40", "anni", "viene", "ricoverata", "al", "Pronto", "Soccorso", "con", "febbre", "a", "38\u00baC", "e", "dolore", "lombare", "destro."], ["L'esame", "del", "sangue", "ha", "mostrato", "25000", "leucociti/mm3", "con", "deviazione", "a", "sinistra", "e", "l'ecografia", "addominale", "ha", "mostrato", "una", "litiasi", "coralliforme."], ["Quale", "microrganismo", "ci", "aspettiamo", "di", "trovare?"], ["1-", "Escherichia", "coli."], ["2-", "Enterococcus", "faecalis."], ["3-", "Salmonella", "typhi."], ["4-", "Candida", "albicans."], ["5-", "Proteus", "mirabilis."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Domanda", "di", "epidemiologia", "condivisa", "con", "l'URO."], ["La", "litiasi", "coralliforme", "\u00e8", "associata", "a", "germi", "che", "scindono", "l'urea:", "Proteus", "in", "primo", "luogo,", "Pseudomonas,", "Klebsiella", "e", "alcuni", "stafilococchi."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"103_89": ""}
{"22_112": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "INFETTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "si", "presenta", "al", "Pronto", "Soccorso", "con", "febbre", "senza", "fonte", "di", "febbre", "di", "24", "ore", "di", "evoluzione,", "ipotiroidismo", "e", "impressione", "di", "gravit\u00e0."], ["\u00c8", "stato", "sottoposto", "a", "splenectomia", "2", "anni", "fa", "per", "la", "stadiazione", "del", "morbo", "di", "Hosgkin."], ["Quale", "microrganismo", "\u00e8", "pi\u00f9", "frequentemente", "coinvolto?"], ["1-", "Streptococcus", "pneumoniae."], ["2-", "Pseudomonas", "aeruginosa."], ["3-", "Salmonella", "no", "typhi."], ["4-", "Pneumocystis", "jirovecii."], ["5-", "Streptococco", "viridans."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Un", "altro", "sull'epidemiologia."], ["Nei", "pazienti", "splenectomizzati", "aumenta", "il", "rischio", "di", "contrarre", "infezioni", "gravi", "da", "germi", "incapsulati,", "anche", "in", "questo", "caso", "lo", "pneumococco", "\u00e8", "il", "pi\u00f9", "frequente."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"488_105": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "67", "anni", "che", "negli", "ultimi", "6", "mesi,", "in", "due", "esami", "del", "sangue", "di", "routine,", "ha", "presentato", "una", "progressiva", "linfocitosi."], ["Nell'ultimo,", "emoglobina", "15,4", "g/dL;", "leucociti", "18,5", "x103/\u03bcL", "con", "82%", "di", "linfociti", "maturi", "che", "alla", "citometria", "a", "flusso", "esprimono", "gli", "antigeni", "CD5/CD19/CD23", "e", "piastrine", "240", "x103/\u03bcL."], ["Quale", "approccio", "ritenete", "corretto?"], ["1-", "Studio", "delle", "mutazioni", "TP53", "per", "stabilire", "la", "prognosi."], ["2-", "Aspirato", "osseo/biopsia", "per", "confermare", "la", "diagnosi."], ["3-", "Scansione", "PET/CT", "per", "stabilire", "l'approccio", "terapeutico."], ["4-", "Nuovo", "controllo", "clinico", "e", "analitico", "in", "6", "mesi."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Questa", "\u00e8", "una", "domanda", "che", "penso", "possa", "essere", "complicata", "per", "un", "candidato", "alla", "MIR."], ["Si", "parla", "di", "una", "leucocitosi", "a", "scapito", "dei", "linfociti", "con", "un", "fenotipo", "B-CLL."], ["Sembra", "che", "non", "ci", "siano", "altri", "dati", "allarmanti."], ["Non", "vengono", "forniti", "dati", "clinici", "(quindi", "si", "presume", "che", "il", "paziente", "sia", "asintomatico)."], ["Non", "ci", "sono", "citopenie..."], ["Conclusione:", "FOLLOW-UP."], ["L'esitazione", "principale", "con", "la", "risposta", "dovrebbe", "riguardare", "l'opzione", "1"], ["Perch\u00e9", "la", "considero", "errata?"], ["Perch\u00e9", "la", "mutazione", "TP53,", "pur", "stabilendo", "la", "prognosi,", "non", "\u00e8", "indicata", "al", "momento", "della", "diagnosi,", "ma", "quando", "si", "inizia", "il", "trattamento", "(prima", "linea", "e", "prima", "delle", "linee", "successive,", "se", "necessario)."], ["Si", "potrebbe", "esagerare", "in", "questa", "domanda", "in", "cui", "la", "percentuale", "indicata", "non", "si", "riferisce", "direttamente", "ai", "linfociti", "clonali,", "quindi", "potrebbe", "anche", "trattarsi", "di", "una", "linfocitosi", "B", "monoclonale."], ["Ma", "questo", "\u00e8", "andare", "troppo", "lontano."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"111_153": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "59", "anni", "ha", "consultato", "un", "ginecologo", "per", "una", "scarica", "emorragica", "unilaterale,", "spontanea", "e", "uniorifiziale", "dal", "capezzolo", "destro", "senza", "nodularit\u00e0", "palpabile."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Data", "la", "natura", "ematica", "della", "secrezione,", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8", "quella", "di", "carcinoma", "duttale", "infiltrante."], ["2-", "Papilloma", "intraduttale."], ["3-", "Malattia", "di", "Paget", "del", "capezzolo."], ["4-", "Iperprolattinemia", "tumorale."], ["5-", "La", "mammografia", "indicher\u00e0", "la", "diagnosi."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "2"], ["In", "presenza", "di", "telorrea", "ematica", "unilaterale", "e", "uniorifiziale,", "la", "causa", "pi\u00f9", "frequente", "\u00e8", "il", "papilloma", "intraduttale", "(50%),", "seguito", "da", "ectasia", "duttale", "e", "carcinoma."], ["Se", "associati", "a", "una", "massa", "palpabile,", "il", "60%", "corrisponde", "a", "un", "carcinoma."], ["La", "malattia", "di", "Paget", "\u00e8", "di", "tipo", "eczematoso."], ["Nell'iperprolattinemia,", "la", "telorrea", "\u00e8", "bilaterale", "e", "pluriorifiziale."], ["La", "mammografia", "spesso", "non", "evidenzia", "i", "papillomi,", "mentre", "sono", "pi\u00f9", "utili", "l'ecografia", "e", "la", "galattografia."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"119_119": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "INFETTOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "17", "anni", "si", "\u00e8", "presentata", "al", "pronto", "soccorso", "con", "febbre", "alta,", "dolore", "faringeo", "e", "linfoadenopatia", "cervicale."], ["In", "precedenza", "le", "era", "stata", "diagnosticata", "una", "faringite", "acuta,", "trattata", "con", "amoxicillina,", "e", "successivamente", "aveva", "presentato", "un'eruzione", "cutanea", "maculare", "generalizzata."], ["Gli", "esami", "di", "laboratorio", "hanno", "mostrato", "una", "lieve", "leucocitosi", "con", "linfocitosi", "e", "presenza", "di", "linfociti", "attivati,", "una", "lieve", "trombopenia", "e", "un", "leggero", "aumento", "delle", "transaminasi."], ["Quale", "sarebbe", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "di", "questo", "quadro", "clinico?"], ["1-", "\u00c8", "un", "quadro", "tipico", "della", "mononucleosi", "infettiva."], ["2-", "Infezione", "da", "virus", "della", "varicella", "zoster."], ["3-", "Toxoplasmosi", "acuta."], ["4-", "Malattia", "di", "Lyme."], ["5-", "Infezione", "da", "Herpes", "virus", "8"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Si", "tratta", "certamente", "di", "un", "quadro", "tipico", "(EBV,", "CMV,", "VH6,", "Toxoplasma),", "che", "non", "si", "vede", "cos\u00ec", "chiaramente", "alla", "porta", "del", "pronto", "soccorso", "quando", "si", "\u00e8", "di", "turno."], ["Fate", "attenzione", "al", "sangue", "cattivo", "nella", "risposta", "3,", "perch\u00e9", "la", "toxoplasmosi", "acuta", "pu\u00f2", "comportarsi", "in", "questo", "modo", "e", "causare", "anche", "un'eruzione", "maculare,", "anche", "se", "l'eruzione", "di", "questa", "ragazza", "\u00e8", "legata", "all'assunzione", "di", "amoxicillina."], ["A", "proposito,", "vorrei", "aggiungere", "una", "nota:", "se", "invece", "di", "una", "ragazza", "di", "17", "anni", "si", "trattasse", "di", "un", "giovane", "uomo/ragazza", "con", "rapporti", "sessuali", "a", "rischio,", "non", "bisogna", "dimenticare", "la", "prima", "infezione", "da", "HIV", "come", "causa", "della", "sindrome", "mononucleotica."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"562_183": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "45", "anni,", "senza", "precedenti,", "si", "rivolge", "al", "medico", "per", "una", "dispnea", "di", "circa", "4", "giorni."], ["L'esame", "mostra", "una", "tachicardia", "ritmica", "senza", "soffi", "e", "l'auscultazione", "polmonare", "\u00e8", "normale."], ["I", "gas", "ematici", "arteriosi", "mostrano", "una", "pO2", "di", "70", "mmHg", "e", "una", "pCO2", "di", "32", "mmHg."], ["Emogramma,", "funzionalit\u00e0", "renale", "ed", "epatica", "nella", "norma."], ["Tempo", "di", "protrombina", "90%,", "tempo", "di", "tromboplastina", "parziale", "attivato", "(APTT)", "rapporto", "2", "rispetto", "al", "controllo", "(N", "<1,2)."], ["Quale", "delle", "seguenti", "diagnosi", "\u00e8", "la", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Sindrome", "da", "antifosfolipidi."], ["2-", "Fattore", "V", "Leiden."], ["3-", "Emofilia."], ["4-", "Pericardite", "acuta."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["In", "questa", "domanda", "si", "ipotizza", "che", "si", "tratti", "di", "una", "donna", "di", "45", "anni", "a", "cui", "\u00e8", "stata", "diagnosticata", "una", "tromboembolia", "polmonare", "(PTE)."], ["Con", "questa", "diagnosi,", "le", "opzioni", "3", "e", "4", "sono", "direttamente", "escluse", "(inoltre,", "si", "tratta", "di", "una", "donna,", "quindi", "non", "dovremmo", "pensare", "all'emofilia)."], ["Pertanto,", "vogliono", "farvi", "sapere", "che", "ha", "un", "ac", "lupus", "positivo", "e", "collegarlo", "direttamente", "alla", "sindrome", "antifosfolipidica", "(APS)."], ["L'A", "Leiden", "non", "altera", "la", "coagulazione,", "quindi", "\u00e8", "escluso", "anche", "questo."], ["Tuttavia,", "sebbene", "non", "sia", "una", "delle", "possibili", "risposte,", "la", "positivit\u00e0", "al", "lupus", "pu\u00f2", "essere", "correlata", "a", "numerose", "situazioni", "cliniche,", "sindromi", "e", "patologie."], ["L'ipotesi", "che", "un", "PTE", "+", "lupus", "sia", "una", "PBS", "mi", "sembra", "un", "po'", "azzardata,", "ma", "\u00e8", "la", "pi\u00f9", "probabile", "sulla", "base", "dei", "dati", "forniti."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"514_97": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURE", "CRITICHE", "E", "DI", "EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Dopo", "un", "incidente", "stradale", "assistete", "un", "ferito."], ["Il", "paziente", "apre", "gli", "occhi", "al", "vostro", "richiamo,", "ma", "pronuncia", "solo", "parole", "inappropriate."], ["All'esame", "motorio", "il", "dolore", "\u00e8", "localizzato", "all'estremit\u00e0", "destra,", "ma", "si", "diffonde", "alla", "stimolazione", "dell'estremit\u00e0", "sinistra."], ["Come", "descrivereste", "le", "sue", "condizioni", "secondo", "la", "Glasgow", "Coma", "Scale?"], ["1-", "E3V2M4."], ["2-", "E3V3M5."], ["3-", "E2V3M4."], ["4-", "E2V4M5."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "prima", "cosa", "da", "sapere", "quando", "si", "applica", "la", "Scala", "del", "coma", "di", "Glasgow", "a", "un", "paziente", "\u00e8", "che", "bisogna", "sempre", "prendere", "il", "valore", "migliore", "in", "ogni", "dominio", "(risposta", "oculare,", "risposta", "motoria", "e", "risposta", "verbale)."], ["In", "questo", "caso,", "abbiamo", "un", "paziente", "che", "apre", "gli", "occhi", "per", "chiamare", "(risposta", "oculare", "3", "su", "4),", "pronuncia", "parole", "inappropriate", "(risposta", "verbale", "3", "su", "5)", "e", "localizza", "il", "dolore", "con", "l'arto", "destro", "(risposta", "motoria", "5", "su", "6)."], ["Il", "punteggio", "della", "Glasgow", "Coma", "Scale", "sarebbe", "11", "(su", "15)."], ["Il", "valore", "migliore", "dell'esame", "viene", "preso", "perch\u00e9", "in", "molti", "casi", "(valutazione", "di", "un", "paziente", "politraumatizzato,", "ictus", "ischemico", "o", "emorragia", "cerebrale", "acuta", "spontanea),", "l'esame", "motorio", "pu\u00f2", "essere", "artefatto", "da", "altri", "elementi."], ["Ad", "esempio,", "in", "un", "paziente", "politraumatizzato", "(come", "quello", "in", "questione),", "la", "risposta", "presentata", "agli", "arti", "sinistri", "pu\u00f2", "essere", "dovuta", "a", "un", "trauma", "localizzato", "in", "quell'area", "e", "non", "a", "una", "lesione", "cerebrale", "traumatica", "sottostante."], ["Allo", "stesso", "modo,", "la", "risposta", "verbale", "pu\u00f2", "talvolta", "essere", "sottostimata", "nel", "paziente", "politraumatizzato", "a", "causa", "dell'ostruzione", "delle", "vie", "aeree", "(ad", "esempio,", "a", "causa", "della", "lingua", "tirata", "indietro", "nell'orofaringe)."], ["Valutando", "sempre", "la", "risposta", "migliore,", "avremo", "un", "quadro", "pi\u00f9", "veritiero", "delle", "condizioni", "del", "paziente."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"101_86": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "55", "anni", "si", "consulta", "per", "affaticamento", "e", "poliuria", "da", "due", "anni."], ["Le", "analisi", "rivelano", "ipercalcemia,", "aumento", "del", "PTH", "e", "dei", "marcatori", "del", "turnover", "osseo."], ["Lo", "studio", "radiografico", "mostra", "un", "riassorbimento", "subperiostale", "e", "osteoporosi."], ["La", "scintigrafia", "con", "sestamibi", "rivela", "un", "adenoma", "paratiroideo."], ["La", "paratiroidectomia", "viene", "eseguita", "con", "chirurgia", "minimamente", "invasiva."], ["Nel", "post-operatorio,", "il", "paziente", "sviluppa", "una", "grave", "ipocalcemia", "e", "tetania,", "con", "livelli", "di", "PTH", "inferiori", "a", "5", "ng/l."], ["Il", "paziente", "risponde", "bene", "al", "trattamento", "iniziale", "con", "calcio", "per", "via", "endovenosa", "e", "successivamente", "con", "calcio", "orale", "e", "vitamina", "D."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Ipoparatiroidismo", "chirurgico", "permanente."], ["2-", "Trasfusione", "di", "sangue", "con", "citrato."], ["3-", "Insufficienza", "di", "vitamina", "D."], ["4-", "Sindrome", "dell'osso", "affamato."], ["5-", "Osteomalacia."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Domanda", "di", "difficolt\u00e0", "molto", "elevata,", "non", "mi", "preoccuperei", "di", "non", "superarla."], ["\u00c8", "facile", "confondersi", "con", "la", "risposta", "all'ipoparatiroidismo."], ["L'ipoparatiroidismo", "permanente", "post-chirurgico", "dopo", "la", "paratiroidectomia", "di", "un", "adenoma", "con", "chirurgia", "minimamente", "invasiva", "\u00e8", "raro."], ["Ricordate", "anche", "che,", "perch\u00e9", "sia", "permanente,", "deve", "durare", "per", "6", "mesi", "dopo", "l'intervento.", "Scrivo", "un", "breve", "riassunto", "della", "sindrome", "dell'osso", "affamato", "che", "ho", "trovato", "in", "un", "caso", "clinico", "negli", "annali", "di", "medicina", "interna", "[1]:", "La", "fisiopatologia", "della", "sindrome", "dell'osso", "affamato", "(HBS)", "\u00e8", "legata", "a", "uno", "squilibrio", "tra", "la", "formazione", "e", "il", "riassorbimento", "dell'osso,", "che", "\u00e8", "associato", "a", "ipocalcemia,", "ipofosfatemia", "e", "ipomagnesiemia", "(1)."], ["Questa", "sindrome", "pu\u00f2", "essere", "osservata", "dopo", "un", "intervento", "chirurgico", "in", "pazienti", "con", "iperparatiroidismo", "primario", "(HPT),", "cos\u00ec", "come", "nell'HPT", "terziario", "in", "caso", "di", "insufficienza", "renale", "cronica", "e,", "in", "misura", "minore,", "dopo", "il", "trattamento", "di", "processi", "che", "comportano", "un", "eccesso", "di", "ormoni", "tiroidei", "circolanti", "(2)."], ["Nell'HPT,", "vi", "\u00e8", "un", "eccesso", "di", "ormone", "paratiroideo", "(PTH)", "che", "stimola", "l'attivit\u00e0", "osteoclastica", "causando", "la", "demineralizzazione", "della", "matrice", "ossea", "e", "rilasciando", "calcio", "nel", "flusso", "sanguigno."], ["Dopo", "la", "paratiroidectomia,", "i", "livelli", "sierici", "di", "PTH", "si", "riducono", "drasticamente,", "per", "cui", "il", "riassorbimento", "osseo", "indotto", "dal", "PTH", "cessa,", "mentre", "l'attivit\u00e0", "osteoblastica", "continua", "con", "un", "aumento", "dell'assorbimento", "osseo", "di", "calcio,", "fosfato", "e", "magnesio,", "dando", "luogo", "all'SHH", "(3)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O"]]}}
{"230_179": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "bambino", "di", "4", "anni", "\u00e8", "arrivato", "al", "centro", "sanitario", "5", "minuti", "prima", "con", "angioedema", "del", "viso,", "congiuntivite,", "congestione", "nasale", "e", "raucedine,", "in", "coincidenza", "con", "l'ingestione", "di", "un", "cucchiaio", "di", "yogurt", "che", "gli", "era", "stato", "dato", "per", "errore", "a", "scuola."], ["Tra", "gli", "antecedenti,", "gli", "viene", "diagnosticata", "un'allergia", "alle", "proteine", "del", "latte", "vaccino."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "una", "lieve", "ipotensione,", "frequenza", "cardiaca", "di", "110", "bpm,", "O2", "Sat", "93%,", "pallore", "e", "lieve", "sudorazione,", "con", "rantoli", "sparsi."], ["Qual", "\u00e8", "il", "primo", "trattamento", "di", "scelta?"], ["1-", "Provocare", "il", "vomito."], ["2-", "Adrenalina", "1/1000", "sottocutanea."], ["3-", "Adrenalina", "1/1000", "per", "via", "intramuscolare."], ["4-", "Metilprednisolone", "intramuscolare."], ["5-", "Salbutamolo", "nebulizzato."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Si", "tratta", "di", "un", "caso", "di", "anafilassi,", "per", "cui", "la", "prima", "misura", "da", "adottare", "\u00e8", "la", "somministrazione", "di", "Adrenalina", "1/1000", "per", "via", "intramuscolare", "(0,01mg/kg).", "Successivamente,", "verranno", "somministrati", "corticosteroidi", "sistemici", "come", "il", "metilprednisolone,", "che", "impiegher\u00e0", "alcune", "ore", "per", "fare", "effetto."], ["Quindi", "prima", "l'adrenalina,", "perch\u00e9", "ha", "un'azione", "pi\u00f9", "rapida,", "poi", "il", "resto."], ["(Molto", "simile", "alla", "domanda", "dell'anno", "scorso,", "ma", "al", "posto", "dello", "yogurt", "c'era", "la", "frittata)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"479_164": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ASSISTENZA", "CRITICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "72", "anni", "che", "presenta", "da", "48", "ore", "febbre", "a", "38,7\u00b0C,", "tosse,", "espettorazione", "purulenta", "e", "dispnea."], ["Valori", "vitali:", "Pressione", "85/60", "mmHg,", "frequenza", "cardiaca", "100", "bpm,", "frequenza", "respiratoria", "35", "rpm,", "SatO2", "80%."], ["Da", "notare", "la", "presenza", "di", "confusione", "e", "crepitii", "nel", "campo", "polmonare", "inferiore", "sinistro."], ["La", "radiografia", "del", "torace", "conferma", "la", "polmonite", "del", "lobo", "inferiore", "sinistro", "e", "della", "lingula."], ["Quale", "sarebbe", "il", "luogo", "di", "cura", "appropriato?"], ["1-", "Trattamento", "ambulatoriale", "a", "domicilio."], ["2-", "Ricovero", "in", "un'unit\u00e0", "di", "osservazione", "d'emergenza."], ["3-", "Ricovero", "in", "un", "reparto", "ospedaliero."], ["4-", "Ricovero", "nell'unit\u00e0", "di", "terapia", "intensiva."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Applicando", "la", "scala", "di", "gravit\u00e0", "CURB-65", "(una", "delle", "pi\u00f9", "utilizzate", "in", "ED", "per", "stratificare", "la", "gravit\u00e0", "della", "polmonite,", "anche", "se", "in", "questo", "caso,", "applicando", "semplicemente", "il", "buon", "senso,", "il", "paziente", "dovrebbe", "essere", "ricoverato", "in", "Terapia", "Intensiva),", "avremmo", "un", "punteggio", "di", "almeno", "4", "punti", "(ci", "mancherebbe", "il", "dato", "dell'urea", "sierica),", "che", "ci", "fornisce", "i", "criteri", "di", "gravit\u00e0."], ["Poich\u00e9", "non", "ci", "sono", "criteri", "che", "controindichino", "il", "ricovero", "in", "Terapia", "Intensiva,", "il", "ricovero", "in", "questa", "unit\u00e0", "sarebbe", "indicato."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"515_101": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURE", "CRITICHE", "E", "D'EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Maschio", "di", "15", "anni,", "ricoverato", "dopo", "essere", "stato", "investito", "in", "strada", "ed", "espulso."], ["\u00c8", "stato", "ricoverato", "cosciente", "e", "orientato,", "con", "dolore", "intenso", "all'emitorace", "sinistro", "e", "dispnea."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "pressione", "arteriosa", "90/60", "mmHg,", "frequenza", "cardiaca", "130", "bpm,", "saturazione", "basale", "di", "ossigeno", "90%,", "frequenza", "respiratoria", "35", "rpm."], ["L'emitorace", "sinistro", "\u00e8", "completamente", "ipofonico", "e", "si", "presenta", "opaco", "alla", "percussione."], ["La", "radiografia", "del", "torace", "mostra", "fratture", "costali", "multiple", "a", "sinistra", "e", "un", "massiccio", "versamento", "pleurico", "omolaterale."], ["\u00c8", "indicato", "il", "posizionamento", "di", "un", "drenaggio", "pleurico", "con", "1700", "cc", "di", "liquido", "ematico."], ["Quale", "decisione", "deve", "essere", "presa?"], ["1-", "Instaurare", "una", "ventilazione", "meccanica", "non", "invasiva", "e", "richiedere", "una", "trasfusione", "di", "sangue."], ["2-", "Analgesia,", "ossigenoterapia,", "richiesta", "di", "trasfusione", "di", "sangue", "e", "indicazione", "di", "intervento", "chirurgico", "urgente."], ["3-", "Intubazione", "orotracheale,", "richiesta", "di", "trasfusione", "di", "sangue", "e", "osservazione", "in", "modo", "che,", "in", "caso", "di", "peggioramento,", "possa", "essere", "indicato", "un", "intervento", "chirurgico."], ["4-", "Intubazione", "orotracheale", "e", "TAC", "urgente", "per", "una", "valutazione", "accurata", "delle", "lesioni."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Ci", "sono", "due", "risposte", "che", "possiamo", "escludere", "immediatamente", "se", "ci", "atteniamo", "alla", "gestione", "iniziale", "del", "trauma", "toracico", "grave:", "1", "(la", "ventilazione", "non", "invasiva", "non", "\u00e8", "indicata", "perch\u00e9", "non", "assicura", "le", "vie", "aeree)", "e", "3", "(l'osservazione", "in", "questi", "casi,", "in", "attesa", "di", "un", "peggioramento,", "porta", "solo", "a", "un", "aumento", "della", "morbilit\u00e0", "e", "della", "mortalit\u00e0)."], ["Tra", "le", "opzioni", "2", "e", "4", "potrebbe", "esserci", "una", "controversia", "tra", "la", "letteratura", "e", "la", "pratica", "clinica", "abituale,", "in", "cui", "di", "solito", "dobbiamo", "trovare", "un", "delicato", "equilibrio", "tra", "la", "stabilit\u00e0", "clinica", "del", "paziente", "(e", "quanto", "possiamo", "recuperare", "questa", "stabilit\u00e0", "con", "le", "nostre", "terapie", "di", "supporto", "vitale)", "e", "le", "azioni", "che", "risultano", "in", "una", "migliore", "cura", "del", "paziente", "per", "il", "trattamento", "definitivo", "delle", "lesioni."], ["Abbiamo", "a", "che", "fare", "con", "un", "paziente", "gravemente", "politraumatizzato."], ["Con", "i", "dati", "forniti", "dalla", "domanda,", "un", "paziente", "che", "appare", "in", "stato", "di", "shock", "(tachicardia,", "ipossiemia,", "tachipnea...", "anche", "se", "non", "ci", "vengono", "forniti", "dati,", "ad", "esempio,", "sulla", "lattacidemia)", "e", "in", "cui", "abbiamo,", "per", "quanto", "ne", "sappiamo,", "un", "trauma", "toracico", "sinistro,", "che", "non", "solo", "implica", "una", "lesione", "ossea,", "ma", "pu\u00f2", "mascherare", "altre", "lesioni", "molto", "gravi", "che", "non", "vengono", "diagnosticate", "con", "una", "radiografia", "del", "torace:", "contusione", "miocardica,", "versamento", "pericardico,", "lesione", "splenica,", "lesione", "diaframmatica...."], ["Il", "paziente", "\u00e8", "stato", "sottoposto", "a", "drenaggio", "pleurico", "sinistro", "e", "abbiamo", "ottenuto", "un", "debito", "di", "1700", "cc", "di", "liquido", "ematico."], ["Se", "seguiamo", "le", "linee", "guida", "ATLS", "(ATLS-Advanced", "Trauma", "Life", "Support", "10th", "edition)", "per", "la", "cura", "dei", "pazienti", "gravemente", "politraumatizzati,", "esse", "ci", "dicono", "che", "un'emorragia", "immediata", "superiore", "a", "1500cc", "di", "sangue", "\u00e8", "un'indicazione", "per", "la", "toracotomia", "urgente,", "e", "che", "anche", "nei", "pazienti", "con", "emorragia", "inferiore", "a", "1500cc,", "se", "l'addebito", "persiste", "a", "una", "velocit\u00e0", "di", "200mL/h", "per", "2-4h,", "anche", "questa", "sarebbe", "un'indicazione."], ["Pertanto,", "la", "persona", "che", "ha", "posto", "la", "domanda", "MIR", "vuole", "che", "rispondiamo", "all'opzione", "2"], ["Tuttavia,", "nella", "vita", "reale,", "la", "linea", "d'azione", "dipender\u00e0", "dalla", "stabilit\u00e0", "del", "paziente", "dopo", "aver", "applicato", "i", "trattamenti", "indicati", "nell'opzione", "2:", "analgesia", "adeguata,", "ossigenoterapia", "e", "avvio", "della", "trasfusione", "di", "sangue."], ["Se,", "ottimizzando", "il", "paziente,", "riusciamo", "a", "stabilizzarlo", "e", "a", "valutare", "che", "\u00e8", "sicuro", "trasferirlo,", "l'esecuzione", "di", "una", "TAC", "corporea", "definir\u00e0", "in", "modo", "molto", "pi\u00f9", "dettagliato", "le", "lesioni", "che", "ha,", "e", "contribuir\u00e0", "a", "garantire", "che", "l'intervento", "chirurgico", "che", "probabilmente", "finir\u00e0", "per", "subire", "sia", "un", "intervento", "definitivo", "e", "non", "solo", "di", "controllo", "dei", "danni."], ["In", "questo", "caso,", "il", "dubbio", "si", "pone", "con", "l'opzione", "4,", "anche", "se,", "come", "ho", "detto,", "tutto", "dipender\u00e0", "dalla", "stabilit\u00e0", "clinica", "del", "paziente", "e", "dal", "tempo", "che", "abbiamo", "a", "disposizione", "prima", "di", "ottenere", "il", "controllo", "definitivo", "del", "focolaio", "emorragico", "(che", "\u00e8,", "in", "fin", "dei", "conti,", "ci\u00f2", "a", "cui", "puntiamo", "in", "questa", "situazione)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"234_105": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "72", "anni", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "Pronto", "Soccorso", "con", "una", "frattura", "patologica", "del", "femore", "sinistro."], ["Dopo", "l'intervento,", "viene", "eseguito", "un", "work-up", "diagnostico", "per", "accertare", "la", "patologia", "di", "base", "con", "i", "seguenti", "risultati:", "emoglobina", "9,5", "g/dl,", "proteine", "totali", "11", "g/dl,", "(VN:", "6-8", "g/dl),", "albumina", "sierica", "2", "g/dl,", "(VN", "3,5-5,0", "g/dl),", "beta", "2", "microglobulina", "6", "mg/l", "(VN", "1,1-2,4", "mg/l),", "creatinina", "sierica", "1,8", "mg/dl", "(VN:", "0,1-1,4", "mg/dl)."], ["Indicare", "quali", "esami", "diagnostici", "sarebbero", "necessari", "per", "confermare", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile:"], ["1-", "Serie", "ossea", "radiologica", "e", "aspirato", "midollare."], ["2-", "Elettroforesi", "del", "siero", "e", "delle", "urine", "e", "test", "di", "funzionalit\u00e0", "renale."], ["3-", "Aspirato", "di", "midollo", "osseo", "e", "concentrazione", "di", "calcio", "nel", "siero."], ["4-", "Aspirato", "di", "midollo", "osseo", "ed", "elettroforesi", "di", "siero", "e", "urina."], ["5-", "Biopsia", "della", "frattura", "patologica", "e", "serie", "ossea", "radiologica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Avr\u00e0", "un", "mieloma."], ["Per", "la", "diagnosi,", "\u00e8", "necessario", "un", "campione", "(midollo", "osseo)", "e", "l'elettroforesi", "per", "determinare", "il", "tipo", "di", "picco", "monoclonale."], ["Poi,", "per", "estensione,", "valore", "prognostico", "e", "decisioni", "terapeutiche,", "il", "resto,", "ma", "una", "volta", "diagnosticato."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"174_52": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PNEUMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "67", "anni", "si", "rivolge", "a", "un", "medico", "per", "una", "dispnea", "da", "sforzo", "moderata,", "insorta", "progressivamente", "negli", "ultimi", "anni."], ["Presenta", "quotidianamente", "un'espettorazione", "biancastra", "e,", "talvolta,", "un'alitosi,", "soprattutto", "in", "inverno", "con", "le", "infezioni", "respiratorie."], ["Negli", "ultimi", "45", "anni", "\u00e8", "stato", "un", "fumatore", "di", "circa", "20", "sigarette", "al", "giorno."], ["All'esame", "era", "eupnoico,", "di", "colore", "normale,", "con", "una", "saturazione", "di", "ossigeno", "del", "94%,", "e", "presentava", "un", "soffio", "vescicolare", "generalizzato", "all'auscultazione", "toracica", "come", "unico", "reperto", "di", "interesse."], ["La", "radiografia", "del", "torace", "mostra", "una", "silhouette", "cardiaca", "allungata,", "con", "segni", "di", "iperinflazione", "o", "intrappolamento", "polmonare,", "senza", "altre", "anomalie."], ["La", "spirometria", "\u00e8", "stata", "eseguita", "con", "il", "seguente", "risultato:", "FVC", "84%,", "FEV1", "58%,", "FEV1/FVC", "61%,", "invariato", "dopo", "il", "broncodilatatore."], ["Tra", "quelli", "elencati,", "indicare", "il", "trattamento", "pi\u00f9", "appropriato", "per", "questo", "paziente:"], ["1-", "Corticosteroide", "inalatorio", "giornaliero."], ["2-", "Ossigenoterapia", "domiciliare", "con", "fonte", "di", "ossigeno", "portatile", "per", "la", "deambulazione."], ["3-", "Antagonista", "orale", "dei", "leucotrieni."], ["4-", "Corticosteroide", "orale", "per", "tre", "mesi."], ["5-", "Tiotropio", "per", "via", "inalatoria."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["In", "un", "paziente", "con", "BPCO", "poco", "sintomatica,", "che", "probabilmente", "potrebbe", "essere", "classificata", "come", "GOLD", "2,", "il", "trattamento", "iniziale", "pu\u00f2", "essere", "con", "tiotropio", "per", "via", "inalatoria", "o", "con", "un", "beta-2", "a", "lunga", "durata", "d'azione."], ["Non", "ci", "sono", "quindi", "dubbi", "sulla", "risposta", "corretta."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"143_141": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "bambino", "di", "7", "mesi", "con", "febbre", "e", "irritabilit\u00e0,", "fontanella", "rigonfia", "e", "uno", "studio", "del", "liquido", "cerebrospinale", "con", "110", "cellule/mm3", "(75%", "linfociti),", "proteine", "120", "mg/dl", "e", "glucosio", "28", "mg/dl", "(glicemia", "sierica", "89", "mg/dl),", "qual", "\u00e8", "il", "sospetto", "diagnostico", "pi\u00f9", "ragionevole?"], ["1-", "Meningite", "virale."], ["2-", "Meningite", "batterica."], ["3-", "Meningite", "tubercolare."], ["4-", "Sindrome", "da", "mononucleosi."], ["5-", "Sindrome", "di", "Guillain-Barr\u00e9."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "3"], ["Definisce", "un", "tipico", "liquido", "cerebrospinale", "da", "tubercolosi."], ["Nella", "pratica", "clinica,", "le", "cose", "potrebbero", "non", "essere", "cos\u00ec", "semplici......"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"9_36": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["A", "un", "paziente", "di", "87", "anni", "con", "una", "storia", "di", "bronchite", "cronica", "e", "insufficienza", "cardiaca", "\u00e8", "stata", "diagnosticata", "una", "colecistite", "calcarea", "acuta."], ["Dopo", "quattro", "giorni", "di", "trattamento", "con", "dieta", "assoluta,", "sieroterapia", "e", "piperacillina/tazobactam,", "il", "paziente", "continua", "a", "presentare", "febbre,", "dolore", "addominale", "persistente", "e", "leucocitosi."], ["L'atteggiamento", "pi\u00f9", "appropriato", "a", "questo", "punto", "sarebbe:"], ["1-", "Trattamento", "chirurgico", "(colecistectomia", "d'urgenza)."], ["2-", "Drenaggio", "biliare", "mediante", "colecistostomia", "percutanea."], ["3-", "Sostituire", "metronidazolo+cefotaxima", "con", "piperacillina/tazobactam."], ["4-", "Sostituire", "piperacillina/tazobactam", "con", "amikacina+clindamicina."], ["5-", "Aggiungere", "gentamicina."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Credo", "che", "la", "risposta", "corretta", "sia", "2,", "anche", "se", "il", "trattamento", "per", "la", "colecistite", "acuta", "\u00e8", "la", "colecistectomia,", "per", "la", "quale", "\u00e8", "necessario", "che", "il", "paziente", "sia", "candidato", "alla", "chirurgia,", "in", "questo", "caso", "si", "tratta", "di", "un", "paziente", "anziano,", "con", "patologie", "pregresse", "che", "aumentano", "il", "rischio", "chirurgico", "e", "sarebbe", "un", "ASA", "IV", "per", "un", "intervento", "urgente."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"601_112": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "61", "anni,", "amministrativa,", "con", "un'anamnesi", "di", "sovrappeso,", "ipertensione,", "dislipidemia", "e", "sindrome", "metabolica,", "ha", "consultato", "per", "un", "dolore", "a", "entrambi", "i", "glutei,", "alla", "regione", "trocanterica", "sinistra,", "alla", "faccia", "laterale", "della", "coscia", "sinistra", "fino", "al", "ginocchio", "e", "alla", "gamba", "sinistra", "fino", "al", "terzo", "medio."], ["Il", "dolore", "si", "manifesta", "quando", "l'arto", "inferiore", "viene", "sollevato", "con", "il", "ginocchio", "esteso,", "ma", "si", "allevia", "piegando", "il", "ginocchio."], ["Qual", "\u00e8", "il", "primo", "sospetto", "clinico?"], ["1-", "Artrite", "gottosa", "dell'anca", "sinistra."], ["2-", "Artrosi", "coxofemorale", "sinistra."], ["3-", "Dolore", "lombare", "irradiato", "/", "lombosciatalgia."], ["4-", "Claudicatio", "dovuta", "a", "stenosi", "canalare."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Segno", "di", "Lasegue", "positivo,", "ricomparsa", "dei", "sintomi", "quando", "si", "esegue", "la", "manovra", "di", "estensione", "dell'arto", "interessato,", "compatibile", "con", "un", "coinvolgimento", "della", "radice", "nervosa", "a", "livello", "della", "colonna", "lombosacrale."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"202_44": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "GENERALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "con", "pancreatite", "acuta."], ["La", "tomografia", "assiale", "computerizzata", "(TAC)", "eseguita", "72", "ore", "dopo", "il", "ricovero", "ha", "mostrato", "una", "necrosi", "del", "50%", "del", "pancreas."], ["Alla", "terza", "settimana", "di", "ricovero", "il", "paziente", "inizia", "a", "presentare", "febbre", "elevata", "e", "leucocitosi."], ["Sono", "stati", "richiesti", "una", "radiografia", "del", "torace", "e", "un", "sedimento", "urinario", "urgenti,", "entrambi", "normali."], ["Indicare", "il", "passo", "successivo", "da", "compiere:"], ["1-", "Aspirazione", "con", "ago", "sottile", "di", "necrosi", "pancreatica", "guidata", "da", "ecografia", "o", "TC."], ["2-", "Aspirato", "broncoalveolare,", "urinocoltura", "ed", "emocolture."], ["3-", "Risonanza", "magnetica", "nucleare", "addominale."], ["4-", "Colecistectomia", "urgente."], ["5-", "Ecoendoscopia", "con", "puntura", "della", "necrosi."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Anche", "se", "le", "ultime", "raccomandazioni", "sulla", "gestione", "della", "pancreatite", "acuta", "grave", "sconsigliano", "l'FNA", "a", "causa", "del", "rischio", "di", "infezione", "da", "necrosi", "sterile."], ["La", "gestione", "attuale", "si", "basa", "su", "un", "trattamento", "graduale."], ["Nella", "situazione", "descritta", "nella", "domanda,", "il", "trattamento", "attuale", "consiste", "nell'iniziare", "gli", "antibiotici", "e", "valutare", "la", "risposta."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"259_97": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "54", "anni", "si", "reca", "a", "fare", "un", "check-up", "presso", "la", "sua", "azienda."], ["\u00c8", "stato", "rilevato", "un", "indice", "di", "massa", "corporea", "di", "32,8", "kg/m2", "e", "una", "glicemia", "a", "digiuno", "di", "138", "mg/l."], ["Un", "mese", "dopo,", "glucosio", "nel", "sangue", "13", "mg/dl."], ["Quale", "trattamento", "consiglierebbe", "per", "primo?"], ["1-", "Somministrare", "metformina."], ["2-", "Prescrivere", "una", "sulfonilurea."], ["3-", "Cambiamenti", "comportamentali.", "Dieta", "ed", "esercizio", "fisico."], ["4-", "Insulina", "prima", "di", "ogni", "pasto."], ["5-", "Assumere", "l'acarbose", "la", "sera,", "prima", "di", "andare", "a", "letto."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Modifiche", "comportamentali:", "dieta", "ed", "esercizio", "fisico."], ["\u00c8", "la", "prima", "cosa", "che", "facciamo", "quando", "ci", "viene", "diagnosticato", "un", "diabete", "di", "tipo", "2"], ["Una", "bella", "domanda", "per", "ricordarci", "che,", "prima", "di", "qualsiasi", "farmaco,", "dobbiamo", "insistere", "nel", "cambiare", "le", "nostre", "abitudini."], ["A", "quel", "punto", "prescriveremmo", "la", "metformina."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"204_220": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GENETICA", "E", "IMMUNOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "43", "anni", "si", "consulta", "per", "una", "sindrome", "diarroica,", "con", "una", "storia", "di", "3", "polmoniti", "in", "et\u00e0", "adulta."], ["Quali", "dei", "seguenti", "studi", "immunologici", "dovremmo", "ordinare?"], ["1-", "Conta", "delle", "immunoglobuline", "sieriche", "e", "test", "della", "capacit\u00e0", "di", "produzione", "di", "anticorpi."], ["2-", "Test", "di", "fagocitosi", "dei", "neutrofili", "e", "di", "metabolismo", "ossidativo."], ["3-", "Test", "di", "apoptosi", "(morte", "cellulare", "programmata)", "sui", "linfociti", "circolanti", "del", "paziente."], ["4-", "Studio", "del", "repertorio", "e", "della", "clonalit\u00e0", "dei", "linfociti", "T", "(alfa/beta)."], ["5-", "In", "questo", "paziente", "non", "sarebbe", "opportuno", "richiedere", "uno", "studio", "immunologico."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Pi\u00f9", "di", "2", "polmoniti", "lobari", "rendono", "necessaria", "l'esclusione", "dell'immunodeficienza."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"4_40": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DIGESTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "si", "presenta", "all'improvviso", "con", "astenia", "e", "ittero", "con", "transaminasi", "superiori", "a", "2000", "UI/L."], ["I", "marcatori", "sierologici", "mostrano", "il", "seguente", "pattern:", "Anti", "HAV", "IgM", "negativo,", "HBsAg", "negativo", "AntiHBc", "IgM", "positivo,", "anti", "HCV", "negativo."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi?"], ["1-", "Epatite", "cronica", "B."], ["2-", "Epatite", "acuta", "non", "virale."], ["3-", "Epatite", "B", "acuta."], ["4-", "Superinfezione", "da", "virus", "D", "(delta)."], ["5-", "Epatite", "acuta", "A", "e", "B."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Un", "caso", "interessante", "di", "qualcosa", "che", "in", "generale", "deve", "essere", "studiato."], ["Dalla", "forma", "di", "presentazione,", "si", "tratta", "chiaramente", "di", "un'epatite", "acuta,", "quindi", "la", "1", "\u00e8", "esclusa."], ["L'HAV", "IgM", "negativo", "esclude", "il", "5", "e", "l'HBs", "Ag", "negativo", "esclude", "il", "4", "(per", "avere", "il", "virus", "delta", "\u00e8", "necessario", "l'antigene", "di", "superficie", "B)."], ["Quando", "si", "hanno", "IgM", "anti-HBc,", "si", "parla", "di", "epatite", "B", "acuta", "(3),", "poich\u00e9", "esiste", "un", "periodo", "finestra", "di", "negativizzazione", "dell'antigene."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"372_127": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PNEUMOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "TORACICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "55", "anni", "che", "consulta", "per", "disfonia."], ["Nell'anamnesi", "ha", "riferito", "di", "essere", "stata", "astenica", "per", "un", "mese", "con", "una", "perdita", "di", "peso", "non", "quantificata."], ["La", "radiografia", "del", "torace", "mostra", "un", "aumento", "della", "densit\u00e0", "nel", "lobo", "superiore", "sinistro", "e", "l'occupazione", "della", "finestra", "aortopolmonare."], ["La", "broncoscopia", "ha", "rivelato", "una", "paralisi", "della", "corda", "vocale", "sinistra,", "senza", "alcuna", "immagine", "endoscopica", "suggestiva", "di", "neoplasia."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Neoplasia", "polmonare."], ["2-", "Sarcoidosi."], ["3-", "Silicosi."], ["4-", "Tubercolosi."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "causa", "pi\u00f9", "comune", "di", "paralisi", "del", "nervo", "ricorrente", "\u00e8", "il", "carcinoma", "broncopolmonare."], ["Il", "fatto", "che", "non", "sia", "accessibile", "alla", "visione", "endoscopica", "non", "significa", "che", "non", "lo", "sia."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"377_131": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "paziente", "di", "65", "anni", "ha", "avuto", "un'aprassia", "del", "linguaggio", "due", "anni", "prima", "e", "ha", "sviluppato", "un", "parkinsonismo", "rigido-akinetico", "prevalentemente", "nell'emibacino", "destro", "con", "mioclonie", "sovrapposte", "e", "fenomeno", "della", "mano", "estranea", "o", "dell'arto", "estraneo.", "Quale", "diagnosi", "ritenete", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Malattia", "di", "Parkinson."], ["2-", "Degenerazione", "corticobasale."], ["3-", "Malattia", "di", "Alzheimer."], ["4-", "Malattia", "di", "Huntington."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Poich\u00e9", "\u00e8", "descritto", "come", "un", "fenomeno", "aprassico", "seguito", "da", "un", "parkinsonismo", "rigido-acinetico", "asimmetrico", "e", "con", "aggiunta", "di", "mioclono,", "\u00e8", "tipico", "della", "degenerazione", "corticobasale."], ["La", "malattia", "di", "Parkinson", "non", "pu\u00f2", "esserlo", "perch\u00e9", "non", "presenta", "aprassia", "come", "caratteristica", "iniziale,", "la", "malattia", "di", "Alzheimer", "non", "presenta", "parkinsonismo", "asimmetrico", "e", "la", "tipica", "malattia", "di", "Huntington", "non", "si", "riscontra", "nelle", "persone", "anziane", "e", "quando", "esordisce", "in", "et\u00e0", "avanzata", "si", "comporta", "come", "una", "corea."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"145_143": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "bambino", "di", "1", "mese,", "allattato", "esclusivamente", "al", "seno,", "si", "consulta", "perch\u00e9", "ha", "un", "movimento", "intestinale", "ogni", "5", "o", "6", "giorni", "con", "sforzo", "ma", "con", "una", "consistenza", "morbida,", "quale", "dovrebbe", "essere", "il", "nostro", "atteggiamento?"], ["1-", "Iniziare", "un", "trattamento", "lassativo."], ["2-", "Integrare", "l'allattamento", "al", "seno", "con", "un", "latte", "artificiale", "contro", "la", "stitichezza."], ["3-", "Iniziare", "la", "stimolazione", "rettale", "quotidiana."], ["4-", "\u00c8", "considerato", "un", "normale", "ritmo", "intestinale."], ["5-", "Inviato", "al", "reparto", "di", "gastroenterologia", "pediatrica", "per", "escludere", "il", "megacolon", "agangliare."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "4"], ["La", "normalit\u00e0", "della", "produzione", "di", "feci", "nei", "neonati", "\u00e8", "molto", "ampia."], ["Per", "sospettare", "un", "megacolon", "agangliare,", "di", "solito", "si", "riscontra", "un", "ritardo", "nell'evacuazione", "del", "meconio", "e", "spesso", "altri", "sintomi", "associati,", "come", "distensione", "addominale,", "difficolt\u00e0", "ad", "aumentare", "di", "peso,", "ecc."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"567_150": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "47", "anni", "viene", "consultata", "per", "una", "sindrome", "da", "voiding."], ["Le", "\u00e8", "stata", "diagnosticata", "un'infezione", "non", "complicata", "delle", "vie", "urinarie", "ed", "\u00e8", "stata", "trattata", "con", "ciprofloxacina", "per", "5", "giorni."], ["Una", "settimana", "dopo", "la", "donna", "si", "\u00e8", "ripresentata", "per", "le", "cattive", "condizioni", "generali,", "le", "artralgie", "e", "la", "comparsa", "di", "un", "rash", "cutaneo."], ["Gli", "esami", "di", "laboratorio", "mostrano", "un", "tasso", "di", "filtrazione", "glomerulare", "di", "45", "ml/min", "(CKD-EPI),", "rispetto", "ai", "100", "ml/min", "di", "sei", "mesi", "prima."], ["Il", "sedimento", "mostra", "leucociti,", "ma", "\u00e8", "negativo", "per", "i", "nitriti."], ["Tra", "le", "seguenti,", "qual", "\u00e8", "la", "causa", "pi\u00f9", "probabile", "dell'insufficienza", "renale?"], ["1-", "Glomerulonefrite", "postinfettiva."], ["2-", "Nefrotossicit\u00e0", "da", "ciprofloxacina."], ["3-", "Pielonefrite", "acuta."], ["4-", "Nefrite", "interstiziale", "acuta."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Malessere", "generale,", "artralgie,", "rash", "cutaneo,", "insufficienza", "renale", "acuta", "e", "sedimento", "attivo", "con", "leucocituria", "sterile", "in", "seguito", "all'assunzione", "di", "farmaci", "sono", "altamente", "suggestivi", "di", "AIN", "(opzione", "4", "corretta)."], ["Tra", "i", "farmaci,", "gli", "antibiotici", "sono", "la", "causa", "pi\u00f9", "frequente,", "con", "la", "ciprofloxacina", "tra", "i", "pi\u00f9", "comuni."], ["La", "nefrotossicit\u00e0", "diretta", "\u00e8", "molto", "rara", "ed", "\u00e8", "caratterizzata", "dalla", "cristallizzazione", "nei", "tubuli", "renali", "(opzione", "2", "non", "corretta)."], ["La", "glomerulonefrite", "post-infettiva", "\u00e8", "pi\u00f9", "comune", "nei", "bambini", "e", "negli", "adulti", "di", "et\u00e0", "superiore", "ai", "60", "anni", "e", "di", "solito", "si", "manifesta", "con", "ematuria", "dopo", "infezioni", "da", "streptococco", "(opzione", "1", "non", "corretta)."], ["La", "pielonefrite", "acuta", "si", "sarebbe", "presentata", "con", "febbre", "alta", "e", "dolore", "alla", "fossa", "renale", "(opzione", "3", "errata)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"177_93": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "30", "anni,", "asintomatica,", "viene", "trovata", "anemica", "durante", "un", "esame", "di", "routine."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "ittero", "congiuntivale", "e", "splenomegalia."], ["Il", "paziente", "riferisce", "una", "storia", "familiare", "di", "litiasi", "biliare", "in", "giovane", "et\u00e0."], ["Tutto", "ci\u00f2", "suggerisce", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "di:"], ["1-", "Carenza", "di", "glucosio", "6-fosfato", "deidrogenasi."], ["2-", "Talasemia", "minore."], ["3-", "Carenza", "di", "vitamina", "Bl2", "e/o", "di", "acido", "folico."], ["4-", "Deficit", "familiare", "di", "piruvato", "chinasi."], ["5-", "Sferocitosi", "ereditaria."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Probabilmente", "lo", "sguardo", "\u00e8", "andato", "alla", "risposta", "5,", "sferocitosi", "ereditaria,", "associata", "a", "litiasi", "biliare", "in", "et\u00e0", "precoce."], ["Esattamente,", "\u00e8", "quello", "giusto."], ["Nella", "dichiarazione,", "hanno", "continuato", "a", "fornire", "indizi:", "ittero", "congiuntivale,", "splenomegalia", "e", "storia", "familiare", "di", "litiasi", "biliare", "in", "giovane", "et\u00e0."], ["Ha", "raggiunto", "i", "30", "anni", "di", "et\u00e0", "senza", "crisi", "emolitiche,", "senza", "alcun", "sintomo."], ["Non", "hanno", "menzionato", "microcitosi", "o", "macrocitosi", "per", "suggerire", "una", "talassemia", "minore", "o", "una", "carenza", "di", "B12", "e/o", "folico."], ["Nessuna", "crisi", "emolitica", "associata", "all'assunzione", "di", "farmaci,", "infezioni", "o", "ingestione", "di", "fagioli", "o", "piselli."], ["Non", "hanno", "dato", "alcun", "indizio", "per", "fermarsi", "e", "pensare", "ad", "altre", "possibilit\u00e0."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"125_105": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "19", "anni,", "peso", "60", "kg,", "con", "disidratazione", "acuta", "dovuta", "a", "una", "lunga", "esposizione", "al", "sole."], ["Pressione", "arteriosa", "da", "sdraiati", "100/60", "mmHg."], ["In", "piedi", "70/50", "mmHg", "con", "vertigini."], ["Livelli", "sierici", "di", "sodio", "155", "mmol/L."], ["Qual", "\u00e8", "il", "trattamento", "pi\u00f9", "appropriato,", "nelle", "prime", "24", "ore,", "visti", "i", "dati", "a", "nostra", "disposizione?"], ["1-", "Salina", "ipertonica", "(3%),", "500", "ml", "+", "500", "ml", "di", "glucosio", "al", "5%."], ["2-", "Iposalina", "(0,45%),", "3000", "ml."], ["3-", "Siero", "di", "glucosio", "al", "5%", "1000", "ml."], ["4-", "Idratazione", "orale", "con", "1", "litro", "d'acqua."], ["5-", "Soluzione", "fisiologica", "isotonica", "(0,9%),", "2000", "ml."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "domanda", "non", "\u00e8", "semplice."], ["La", "letteratura", "disponibile", "\u00e8", "alquanto", "controversa", "(alcune", "linee", "guida", "consigliano", "l'uso", "della", "soluzione", "fisiologica", "di", "glucosio,", "altre", "lo", "vietano", "assolutamente...)", "per", "cui", "ho", "deciso", "di", "affidarmi", "al", "trattamento", "raccomandato", "da", "Harrison,", "che", "\u00e8", "il", "manuale", "su", "cui", "si", "basano", "solitamente", "gli", "esaminatori", "MIR."], ["Questa", "ragazza", "ha", "un'ipernatremia", "dovuta", "a", "perdite", "di", "acqua", "libera", "extrarenale."], ["L'obiettivo", "\u00e8", "sostituire", "l'acqua", "persa", "e", "ridurre", "la", "natremia", "a", "un", "tasso", "non", "superiore", "a", "12", "mmol/giorno."], ["Per", "calcolare", "la", "terapia", "con", "i", "fluidi,", "occorre", "innanzitutto", "calcolare", "il", "deficit", "idrico."], ["Definizione", "di", "acqua.", "Acqua", "=", "(Natremia-140/140)xAcqua", "corporea", "totale.", "TBW", "=", "Peso", "in", "kg", "x", "0,4", "per", "le", "femmine/0,5", "per", "i", "maschi."], ["In", "questo", "caso,", "il", "deficit", "idrico", "\u00e8:", "([[tel:155-140/140|155-140/140]])x60x0,4", "=", "2,57", "litri."], ["Ci", "sono", "solo", "due", "risposte", "che", "si", "avvicinano", "a", "questa", "figura,", "ma", "la", "2", "sembra", "pi\u00f9", "corretta,", "in", "quanto", "\u00e8", "l'unica", "che", "copre", "completamente", "il", "deficit", "idrico", "e", "utilizza", "una", "soluzione", "iposodica."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"510_151": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DIGESTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "43", "anni,", "senza", "precedenti,", "si", "consulta", "per", "una", "storia", "di", "dieci", "giorni", "di", "ittero", "della", "pelle", "e", "delle", "mucose,", "coluria", "e", "acolia."], ["Non", "ha", "riferito", "dolori", "addominali,", "perdita", "di", "peso", "o", "altri", "sintomi,", "tranne", "un", "prurito", "generalizzato."], ["Nega", "il", "consumo", "di", "alcol."], ["Non", "assume", "alcun", "farmaco,", "tranne", "un", "occasionale", "ibuprofene", "per", "i", "dolori", "muscolari", "dopo", "l'attivit\u00e0", "sportiva."], ["Gli", "esami", "del", "sangue", "mostrano", "un", "aumento", "della", "bilirubina", "a", "scapito", "della", "bilirubina", "diretta."], ["Un'ecografia", "urgente", "mostra", "un", "fegato", "normale,", "colesterosi", "vescicolare", "e", "assenza", "di", "dilatazione", "delle", "vie", "biliari,", "senza", "altre", "alterazioni", "di", "interesse."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Colangite", "acuta", "dovuta", "a", "fango", "biliare."], ["2-", "Epatite", "tossica", "da", "ibuprofene."], ["3-", "Colangiocarcinoma."], ["4-", "Sindrome", "di", "Gilbert."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Riteniamo", "che", "questa", "domanda", "sia", "irrisolvibile."], ["L'epatite", "da", "ibuprofene", "\u00e8", "un", "effetto", "avverso", "raro,", "con", "una", "prevalenza", "di", "circa", "3,7/100.000", "utenti", "e", "1,1/100.000", "prescrizioni."], ["Sembra", "che", "possa", "essere", "correlato", "alla", "dose", "e", "alla", "durata", "del", "trattamento,", "ma", "le", "prove", "a", "riguardo", "sono", "scarse."], ["Tra", "i", "FANS", "con", "il", "rischio", "pi\u00f9", "elevato", "vi", "sono", "il", "diclofenac", "e", "il", "sulindac."], ["In", "termini", "di", "frequenza,", "la", "prevalenza", "del", "colangiocarcinoma", "\u00e8", "di", "2/100.000", "pazienti,", "una", "frequenza", "molto", "simile."], ["L'assenza", "di", "dilatazione", "del", "dotto", "biliare", "nei", "colangiocarcinomi", "pu\u00f2", "essere", "osservata", "nei", "casi", "di", "colangiocarcinomi", "intraepatici", "o", "in", "quelli", "a", "istologia", "mista", "con", "epatocarcinoma."], ["\u00c8", "vero", "che", "il", "decorso", "acuto", "e", "l'assenza", "di", "sindrome", "costituzionale", "possono", "far", "propendere", "per", "questa", "opzione", "e", "per", "l'epatite", "da", "ibuprofene."], ["Per", "quanto", "riguarda", "le", "altre", "opzioni:", "la", "colangite", "acuta", "\u00e8", "caratterizzata", "dalla", "triade", "ittero,", "dolore", "addominale", "e", "febbre;", "la", "sindrome", "di", "Gilbert", "\u00e8", "un", "aumento", "della", "bilirubina", "a", "scapito", "dell'indiretta."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"268_140": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PULMONOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "50", "anni", "che", "presenta", "un", "versamento", "pleurico", "con", "le", "seguenti", "caratteristiche:", "aspetto", "paglierino,", "pH", "7,3,", "rapporto", "proteine/siero", "pleurico", "0,8,", "rapporto", "LDH/siero", "pleurico", "0,9,", "Gram", "e", "Ziehl", "negativi,", "lipidi", "totali,", "colesterolo", "e", "trigliceridi", "normali,", "cellule", "mesoteliali", "<5%,", "linfocitosi", "intensa", "senza", "atipie,", "ADA", "64", "U/l."], ["Quale", "diagnosi", "suggerisce?"], ["1-", "Empiema", "pleurico."], ["2-", "Versamento", "pleurico", "dovuto", "a", "insufficienza", "cardiaca", "(trasudato)."], ["3-", "Mesotelioma", "pleurico."], ["4-", "Versamento", "pleurico", "tubercoloso."], ["5-", "Ictus", "secondario", "a", "infarto", "polmonare."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Si", "tratta", "di", "un", "essudato", "linfocitario", "le", "cui", "diagnosi", "principali", "sono", "tumore", "e", "pleurite", "tubercolare."], ["Non", "forniscono", "il", "valore", "del", "glucosio,", "che", "dovrebbe", "essere", "basso,", "ma", "la", "citologia", "mostra", "l'assenza", "di", "cellule", "maligne,", "quindi", "si", "tratta", "di", "pleurite", "tubercolare."], ["Altre", "possibili", "diagnosi,", "come", "il", "linfoma,", "non", "sono", "elencate", "nelle", "risposte."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"465_116": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "BIOSTATISTICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "soggetto", "di", "et\u00e0", "superiore", "ai", "65", "anni", "un", "test", "alla", "tubercolina", "ha", "mostrato", "un'indurimento", "di", "3", "mm."], ["L'indurimento", "in", "un", "secondo", "test,", "eseguito", "10", "giorni", "dopo,", "\u00e8", "di", "13", "mm."], ["Selezionare", "la", "risposta", "corretta:"], ["1-", "La", "prima", "reazione", "\u00e8", "un", "falso", "positivo."], ["2-", "La", "seconda", "reazione", "\u00e8", "un", "vero", "positivo."], ["3-", "La", "prima", "reazione", "\u00e8", "una", "vera", "e", "propria", "reazione", "negativa."], ["4-", "La", "seconda", "reazione", "\u00e8", "un", "falso", "positivo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Vediamo,", "se", "quel", "soggetto", "non", "era", "in", "nessun", "gruppo", "a", "rischio,", "il", "positivo", "\u00e8", "nei", "15", "mm,", "quindi", "entrambi", "i", "test", "sono", "negativi,", "e", "dato", "che", "solo", "una", "risposta", "si", "riferisce", "ai", "negativi,", "\u00e8", "cos\u00ec."], ["Ma", "entrambi", "potrebbero", "essere", "falsi", "negativi."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"340_33": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "67", "anni", "con", "diagnosi", "di", "carcinoma", "duttale", "infiltrante", "della", "mammella", "e", "nessuna", "storia", "familiare", "di", "neoplasia."], ["Quali", "ulteriori", "studi", "dovrebbero", "essere", "eseguiti", "sul", "tumore", "a", "causa", "delle", "sue", "implicazioni", "clinico-terapeutiche?"], ["1-", "Studio", "fenotipico", "completo", "mediante", "citometria", "a", "flusso."], ["2-", "Studio", "dei", "recettori", "ormonali", "e", "di", "HER2."], ["3-", "Studio", "dei", "recettori", "ormonali,", "dell'e-caderina", "e", "studio", "dei", "parenti", "di", "primo", "grado."], ["4-", "Studio", "di", "BRCA", "1-2", "e", "studio", "dei", "parenti", "di", "primo", "grado."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "risposta", "\u00e8", "2,", "studio", "dei", "recettori", "ormonali", "e", "dell'HER2."], ["Questo", "perch\u00e9", "non", "\u00e8", "opportuno", "studiare", "i", "parenti", "di", "primo", "grado,", "in", "quanto", "non", "sembra", "trattarsi", "di", "un", "tumore", "al", "seno", "ereditario,", "non", "essendoci", "una", "storia", "familiare", "di", "neoplasia."], ["D'altra", "parte,", "non", "vi", "\u00e8", "alcuna", "indicazione", "per", "il", "test", "BRCA", "1-2."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"561_180": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "26", "anni", "con", "diagnosi", "di", "lupus", "eritematoso", "sistemico,", "in", "trattamento", "con", "idrossiclorochina,", "ha", "consultato", "per", "una", "sensazione", "di", "debolezza", "generalizzata", "che", "si", "\u00e8", "sviluppata", "progressivamente", "negli", "ultimi", "15", "giorni."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "pallore", "cutaneo", "e", "le", "analisi", "del", "sangue", "hanno", "mostrato", "Hb", "7,4", "g/dL,", "Hct", "31%,", "MCV", "108"], ["Quale", "delle", "seguenti", "determinazioni", "sar\u00e0", "pi\u00f9", "utile", "per", "decidere", "le", "azioni", "da", "intraprendere?"], ["1-", "L'aptoglobina."], ["2-", "Test", "di", "Coombs."], ["3-", "Vitamina", "B12."], ["4-", "Anticorpi", "antinucleari."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Ci", "parla", "di", "un", "paziente", "con", "diagnosi", "di", "lupus", "e", "anemia", "macrocitica."], ["Alla", "fine,", "tutti", "i", "dati", "sono", "solitamente", "forniti", "per", "un", "motivo."], ["L'insorgenza", "del", "quadro", "sembra", "relativamente", "rapida", "ed", "\u00e8", "anche", "associata", "a", "una", "malattia", "autoimmune,", "quindi", "sembra", "che", "vogliano", "associarla", "a", "un'anemia", "emolitica", "autoimmune."], ["L'aptoglobina", "bassa", "ci", "direbbe", "che", "\u00e8", "emolitica,", "il", "test", "di", "coombs", "ci", "direbbe", "che", "\u00e8", "autoimmune."], ["Vitamina", "B12,", "probabilmente", "l'MCV", "sarebbe", "superiore", "a", "108", "e", "l'insorgenza", "del", "quadro", "clinico", "sarebbe", "pi\u00f9", "lenta."], ["L'ANA", "non", "ci", "darebbe", "nulla", "in", "relazione", "all'anemia,", "in", "quanto", "ha", "gi\u00e0", "una", "diagnosi."], ["Pertanto,", "la", "risposta", "corretta", "\u00e8", "la", "2"], ["Come", "nota,", "le", "anemie", "emolitiche", "autoimmuni", "sono", "di", "solito", "leggermente", "macrocitiche", "a", "causa", "della", "reticolocitosi."], ["Ricordarsi", "di", "chiedere", "i", "reticolociti."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"451_175": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROCHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "36", "anni,", "senza", "precedenti", "medici", "rilevanti,", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "con", "un'improvvisa", "insorgenza", "di", "un", "forte", "dolore", "nella", "parte", "posteriore", "dell'arto", "inferiore", "destro", "che", "arrivava", "fino", "al", "piede."], ["All'esame", "ha", "presentato:", "Las\u00e8ge", "destro", "positivo", "a", "10\u00b0,", "diminuzione", "della", "forza", "nella", "flessione", "plantare", "del", "piede", "destro,", "ipoestesia", "del", "bordo", "esterno", "del", "piede", "destro", "e", "assenza", "del", "riflesso", "di", "Achille", "destro."], ["Una", "semplice", "radiografia", "della", "colonna", "vertebrale", "lombare", "non", "mostra", "alterazioni", "significative."], ["Quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Ernia", "discale", "L1/L2."], ["2-", "Sindrome", "della", "cauda", "equina."], ["3-", "Ernia", "discale", "L4/L5."], ["4-", "Ernia", "discale", "L5/S1."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Sciatica", "acuta", "probabilmente", "dovuta", "a", "un'estrusione", "discale."], ["Sia", "la", "distribuzione", "sensoriale,", "sia", "la", "paresi", "per", "la", "flessione", "plantare", "(punta", "dei", "piedi)", "e", "l'assenza", "del", "riflesso", "di", "Achille", "sono", "tipiche", "dell'interessamento", "della", "radice", "S1,", "che", "\u00e8", "tipicamente", "colpita", "dall'ernia", "discale", "L5/S1", "(posterolaterale)."], ["Un'ernia", "L1/L2", "(posterolaterale)", "interesserebbe", "la", "radice", "L2,", "un'ernia", "L4/L5", "interesserebbe", "L5", "e", "la", "cauda", "equina", "comporterebbe", "una", "sintomatologia", "maggiore", "rispetto", "al", "solo", "coinvolgimento", "di", "S1."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"399_141": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA", "E", "ORTOPEDIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Ragazzo", "di", "20", "anni,", "consultato", "per", "un", "dolore", "lombosacrale", "con", "un", "ritmo", "infiammatorio", "di", "4", "mesi."], ["Inoltre", "talalgia", "bilaterale", "e", "rigidit\u00e0", "mattutina", "per", "1", "ora."], ["Negli", "ultimi", "2", "mesi,", "comparsa", "di", "diarrea", "con", "perdita", "di", "peso", "di", "4", "kg."], ["Qual", "\u00e8", "l'approccio", "diagnostico", "pi\u00f9", "corretto?"], ["1-", "Data", "l'et\u00e0", "del", "paziente,", "\u00e8", "molto", "probabile", "che", "soffra", "di", "lombalgia", "aspecifica", "e", "tendinite", "ai", "piedi.", "Se", "la", "diarrea", "persiste,", "eseguirei", "uno", "studio", "digestivo."], ["2-", "Eseguirei", "uno", "studio", "digestivo", "per", "escludere", "una", "patologia", "tumorale.", "Il", "dolore", "lombare", "potrebbe", "essere", "dovuto", "a", "una", "patologia", "viscerale."], ["3-", "Il", "quadro", "clinico", "\u00e8", "altamente", "suggestivo", "di", "spondiloartrite.", "La", "malattia", "infiammatoria", "intestinale", "deve", "essere", "esclusa."], ["4-", "Chiederei", "una", "risonanza", "magnetica", "lombare", "per", "escludere", "un'ernia", "del", "disco", "e,", "se", "la", "diarrea", "persiste,", "uno", "studio", "digestivo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Il", "paziente", "presenta", "le", "caratteristiche", "cliniche", "della", "spondiloartropatia,", "che", "spesso", "\u00e8", "associata", "alla", "malattia", "infiammatoria", "intestinale,", "come", "suggerisce", "questo", "caso."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"12_92": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "30", "anni", "cade", "in", "piedi", "da", "un'altezza", "di", "2", "metri."], ["All'arrivo", "al", "pronto", "soccorso", "su", "una", "barella,", "cosciente", "e", "orientato,", "con", "cateterismo", "vescicale", "con", "urine", "chiare."], ["Presenta", "gonfiore", "al", "tallone", "sinistro", "e", "un", "leggero", "formicolio", "nella", "parte", "anteriore", "della", "coscia", "sinistra", "e", "dello", "scroto,", "oltre", "a", "disestesia", "in", "entrambi", "i", "piedi."], ["Il", "paziente", "si", "congeda", "dal", "barelliere", "con", "una", "stretta", "di", "mano", "e", "una", "contemporanea", "pacca", "sulla", "spalla."], ["La", "rotazione", "degli", "arti", "inferiori", "sulla", "barella", "per", "le", "caviglie", "\u00e8", "indolore", "e", "la", "compressione", "del", "bacino", "\u00e8", "asintomatica."], ["Il", "prossimo:"], ["1-", "Il", "paziente", "viene", "fatto", "sedere", "sulla", "barella", "in", "modo", "da", "poter", "esplorare", "il", "rachide", "cervicale."], ["2-", "Consultare", "la", "radiologia", "per", "lo", "studio", "degli", "arti", "inferiori", "(piedi,", "femori,", "bacino)."], ["3-", "Palpare", "l'addome", "e", "rotolare", "in", "blocco", "per", "palpare", "la", "colonna", "vertebrale", "toraco-lombare."], ["4-", "Verr\u00e0", "posizionato", "un", "collare", "cervicale", "e", "il", "paziente", "verr\u00e0", "indirizzato", "in", "radiologia", "per", "uno", "studio", "di", "immagine", "degli", "arti", "inferiori", "e", "della", "colonna", "vertebrale", "cervicale."], ["5-", "Chiederemo", "un'ecografia", "addominale."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Credo", "che", "la", "risposta", "corretta", "sia", "3"], ["Il", "meccanismo", "di", "lesione", "del", "paziente", "(caduta", "del", "piede),", "la", "frattura", "del", "calcagno", "e", "i", "sintomi", "neurologici", "suggeriscono", "una", "lesione", "del", "midollo", "spinale", "inferiore", "dovuta", "a", "una", "frattura", "della", "colonna", "lombare."], ["La", "lesione", "non", "\u00e8", "elevata", "perch\u00e9", "muove", "le", "braccia."], ["Non", "sembra", "nemmeno", "trattarsi", "di", "una", "lesione", "pelvica,", "data", "l'assenza", "di", "dolore", "alla", "mobilizzazione", "o", "alla", "palpazione."], ["Se", "si", "sospetta", "una", "lesione", "al", "bacino", "nella", "valutazione", "primaria", "di", "tutte", "le", "vittime", "di", "politraumi", "(ATLS),", "\u00e8", "necessario", "eseguire", "un'esplorazione", "spinale", "con", "rotazione", "in", "blocco", "per", "evitare", "ulteriori", "lesioni."], ["Anche", "la", "palpazione", "addominale", "fa", "parte", "della", "valutazione", "iniziale."], ["L'ecografia", "addominale", "pu\u00f2", "essere", "indicata", "nei", "pazienti", "emodinamicamente", "instabili", "se", "si", "sospettano", "lesioni", "addominali,", "ma", "in", "ogni", "caso", "viene", "eseguita", "dopo", "la", "valutazione", "iniziale."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"605_113": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "35", "anni,", "postino,", "senza", "precedenti,", "si", "\u00e8", "recato", "al", "pronto", "soccorso", "per", "un", "dolore", "cervicale", "acuto", "di", "24", "ore,", "senza", "precedenti", "traumi,", "che", "si", "irradiava", "al", "braccio", "sinistro", "fino", "alla", "mano", "ed", "era", "accompagnato", "da", "parestesia", "al", "bordo", "radiale", "dell'avambraccio."], ["Non", "c'\u00e8", "una", "perdita", "oggettiva", "di", "forza,", "la", "mobilit\u00e0", "del", "collo", "\u00e8", "conservata", "anche", "se", "\u00e8", "dolorosa", "e", "c'\u00e8", "una", "contrattura", "della", "muscolatura", "paravertebrale."], ["Il", "primo", "atteggiamento", "sar\u00e0:"], ["1-", "Trattamento", "conservativo", "con", "farmaci", "antinfiammatori", "non", "steroidei,", "calore", "locale", "e", "riposo", "relativo."], ["2-", "Chiamata", "urgente", "al", "neurochirurgo", "per", "valutazione", "chirurgica."], ["3-", "Richiesta", "preferenziale", "di", "risonanza", "magnetica", "ed", "elettromiogramma."], ["4-", "Preferenza", "per", "le", "visite", "ambulatoriali", "di", "traumatologia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Questo", "caso", "descrive", "un", "caso", "di", "cervicobrachialgia", "senza", "segni", "di", "allarme", "al", "momento,", "quindi", "il", "trattamento", "pi\u00f9", "indicato", "in", "questo", "momento", "sarebbe", "quello", "conservativo,", "basato", "su", "FANS,", "calore", "locale", "e", "riposo."], ["Non", "si", "tratta", "di", "un", "caso", "urgente,", "quindi", "la", "risposta", "2", "non", "\u00e8", "valida."], ["La", "risonanza", "magnetica", "e", "l'elettromiogramma", "sono", "opzioni", "valide", "per", "lo", "studio", "eziologico", "della", "patologia,", "tuttavia", "\u00e8", "bene", "ricordare", "che", "prima", "\u00e8", "necessario", "effettuare", "una", "corretta", "gestione", "del", "dolore,", "quindi,", "visto", "che", "ci", "viene", "chiesto", "il", "primo", "atteggiamento,", "sarebbe", "pi\u00f9", "valida", "l'opzione", "1"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"443_102": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "64", "anni,", "senza", "comorbidit\u00e0", "rilevanti,", "operata", "per", "carcinoma", "mammario", "destro", "mediante", "lumpectomia", "estesa", "e", "biopsia", "selettiva", "del", "linfonodo", "sentinella,", "con", "il", "seguente", "risultato", "anatomopatologico:", "carcinoma", "duttale", "infiltrante", "scarsamente", "differenziato", "(grado", "3),", "dimensioni", "2,2", "cm", "(pT2),", "recettori", "estrogeni", "e", "progesterone", "positivi,", "Ki67", "25%,", "HER2", "negativo."], ["Vi", "\u00e8", "un", "coinvolgimento", "macroscopico", "del", "linfonodo", "sentinella,", "ma", "non", "degli", "altri", "linfonodi", "ascellari", "isolati", "(pN1)."], ["Quale", "trattamento", "sistemico", "adiuvante", "ritiene", "pi\u00f9", "appropriato", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Terapia", "ormonale", "adiuvante,", "compresi", "gli", "inibitori", "dell'aromatasi."], ["2-", "Chemioterapia", "adiuvante,", "preferibilmente", "con", "antracicline", "e", "taxani,", "seguita", "da", "terapia", "ormonale."], ["3-", "Chemioterapia", "adiuvante", "in", "associazione", "all'anticorpo", "monoclonale", "trastuzumab,", "seguita", "da", "terapia", "ormonale."], ["4-", "Chemioterapia", "adiuvante,", "preferibilmente", "con", "antracicline", "e", "taxani."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Si", "tratta", "di", "un", "Luminal", "B.", "Secondo", "il", "SEGO,", "questa", "paziente", "\u00e8", "candidata", "al", "trattamento", "chemioterapico", "a", "causa", "dell'alto", "grado", "istologico", "e", "dell'elevata", "proliferazione", "del", "tumore."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"197_71": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Bambino", "di", "10", "anni", "con", "brevi", "episodi", "di", "distrazione", "(<", "1", "minuto)", "in", "cui", "non", "risponde", "ai", "richiami", "e", "sbatte", "le", "palpebre."], ["Un", "EEG", "mostra", "scariche", "di", "onde", "spike", "a", "3", "cicli", "al", "secondo."], ["Il", "trattamento", "elettivo", "di", "prima", "linea", "sarebbe", "con:"], ["1-", "Valproato."], ["2-", "Carbamacepina."], ["3-", "Fenitoina."], ["4-", "Gabapentina."], ["5-", "Clonazepam."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Le", "assenze", "si", "presentano", "come", "brevi", "episodi", "di", "brusca", "perdita", "di", "coscienza", "senza", "alterazione", "del", "controllo", "posturale;", "durano", "tipicamente", "pochi", "secondi", "e", "possono", "ripetersi", "pi\u00f9", "volte", "al", "giorno,", "sono", "di", "solito", "accompagnate", "da", "piccoli", "segni", "motori", "bilaterali", "(sbattere", "le", "palpebre,", "masticare)", "e", "la", "coscienza", "viene", "recuperata", "altrettanto", "bruscamente,", "senza", "successiva", "confusione", "o", "ricordo", "dell'episodio", "(MIR", "03-04,", "248;", "MIR", "97-98,", "51)."], ["L'et\u00e0", "di", "insorgenza", "\u00e8", "solitamente", "compresa", "tra", "i", "4", "anni", "e", "la", "prima", "adolescenza,", "essendo", "la", "causa", "pi\u00f9", "frequente", "di", "crisi", "epilettiche", "in", "questa", "fascia", "di", "et\u00e0."], ["I", "risultati", "dell'EEG", "sono", "tipicamente", "scariche", "generalizzate", "e", "simmetriche", "di", "onde", "spike", "a", "3", "Hz", "(MIR", "99-00F,", "67)", "in", "coincidenza", "con", "le", "crisi,", "anche", "se", "nell'EEG", "interictale", "ci", "sono", "pi\u00f9", "periodi", "di", "attivit\u00e0", "anormale", "di", "quelli", "clinicamente", "visibili."], ["I", "farmaci", "pi\u00f9", "indicati", "per", "il", "trattamento", "delle", "assenze", "sono", "il", "valproato", "e", "l'etosuccimide", "(Manuale", "CTO)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"478_134": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ASSISTENZA", "CRITICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "35", "anni", "\u00e8", "stato", "ricoverato", "al", "pronto", "soccorso", "dopo", "un", "incidente", "stradale."], ["Al", "momento", "del", "ricovero", "aveva", "un", "punteggio", "di", "Glasgow", "di", "15,", "pressione", "arteriosa", "di", "140/90", "mmHg,", "frequenza", "respiratoria", "di", "35", "rpm", "e", "frequenza", "cardiaca", "di", "110", "bpm,", "con", "una", "saturazione", "di", "ossigeno", "al", "basale", "del", "91%."], ["All'esame", "\u00e8", "presente", "ipofonesi", "toracica", "destra", "e", "timpanismo", "alla", "percussione.", "Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "presuntiva?"], [":"], ["1-", "Tamponamento", "cardiaco", "traumatico."], ["2-", "Pneumotorace", "tensivo", "destro."], ["3-", "Emotorace", "massivo", "destro."], ["4-", "Contusione", "polmonare."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Domanda", "facile", "e", "classica", "che", "si", "pu\u00f2", "applicare", "anche", "alla", "pratica", "clinica", "quotidiana."], ["Ipofonesi", "in", "un", "emitorace", "+", "timpanismo", "=", "pneumotorace."], ["Se", "c'\u00e8", "opacit\u00e0", "alla", "percussione:", "emotorace."], ["In", "entrambi", "i", "casi,", "in", "caso", "di", "ipofonesi", "di", "un", "emitorace", "in", "un", "paziente", "gravemente", "traumatizzato", "e", "instabile:", "drenaggio", "toracico", "(preferibilmente", "di", "grosso", "calibro", "se", "posizionato", "in", "ambiente", "ospedaliero,", "poich\u00e9", "sebbene", "la", "lesione", "predominante", "sia", "lo", "pneumotorace,", "potrebbe", "esserci", "una", "componente", "di", "emotorace", "che,", "se", "viene", "posizionato", "un", "drenaggio", "sottile,", "potrebbe", "ostruire", "il", "drenaggio)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"97_171": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA,", "VENEREOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "PLASTICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Il", "paziente", "ha", "presentato", "per", "2", "settimane", "un'eruzione", "pruritica", "costituita", "da", "multiple", "papule", "poligonali", "eritemato-violacee", "con", "superficie", "appiattita,", "localizzate", "preferenzialmente", "sulla", "faccia", "anteriore", "dei", "polsi,", "sull'area", "pretibiale", "e", "sulla", "zona", "lombare."], ["Presenta", "inoltre", "lesioni", "reticolari", "biancastre", "sulla", "mucosa", "jugale,"], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Pityriasis", "versicolor."], ["2-", "Micosi", "fungoide."], ["3-", "Psoriasi", "guttata."], ["4-", "Pityriasis", "rosea", "di", "Gibert."], ["5-", "Lichen", "planus."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Si", "tratta", "indubbiamente", "delle", "lesioni", "tipiche", "(sia", "sulla", "pelle", "che", "sulla", "mucosa", "orale)", "di", "un", "lichen", "planus", "(5)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"426_94": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "73", "anni...", "ha", "manifestato", "una", "disfagia", "neurologica", "completa,", "secondaria", "a", "un", "ictus", "cardioembolico", "nel", "territorio", "dell'arteria", "cerebrale", "media", "sinistra."], ["richieder\u00e0", "un", "supporto", "nutrizionale", "a", "lungo", "termine."], ["Tra", "le", "seguenti", "modalit\u00e0", "di", "trattamento,", "quale", "ritiene", "pi\u00f9", "appropriata", "per", "questo", "caso?"], ["1-", "Nutrizione", "enterale", "tramite", "sondino", "nasogastrico."], ["2-", "Nutrizione", "enterale", "tramite", "sondino", "nasoduodenale."], ["3-", "Nutrizione", "enterale", "mediante", "gastrostomia."], ["4-", "Nutrizione", "enterale", "mediante", "digiunostomia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "nutrizione", "enterale", "\u00e8", "una", "tecnica", "di", "supporto", "nutrizionale", "che", "consiste", "nel", "somministrare", "i", "nutrienti", "direttamente", "nel", "tratto", "gastrointestinale", "attraverso", "un", "tubo."], ["La", "scelta", "della", "via", "di", "somministrazione", "della", "formula", "dipende", "dallo", "stato", "nutrizionale,", "dall'et\u00e0", "del", "paziente", "e", "dalla", "malattia", "di", "base."], ["Se", "la", "nutrizione", "enterale", "\u00e8", "considerata", "di", "breve", "durata,", "la", "via", "di", "scelta", "\u00e8", "il", "sondino", "nasogastrico", "o", "nasoduodenale-naso-giunale...", "Se", "si", "prevede", "una", "nutrizione", "prolungata,", "la", "via", "di", "scelta", "\u00e8", "la", "gastrostomia", "(opzione", "3),", "mentre", "la", "digiunostomia", "\u00e8", "riservata", "ai", "casi", "in", "cui", "non", "\u00e8", "possibile", "utilizzare", "la", "via", "gastrica."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"262_58": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "FARMACOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "70", "anni", "con", "un'anamnesi", "di", "ipertensione", "e", "insufficienza", "cardiaca", "moderata", "ha", "presentato", "una", "tosse", "secca", "e", "persistente,", "iniziata", "con", "una", "sensazione", "di", "grattamento", "in", "gola."], ["Qual", "\u00e8", "il", "farmaco", "che", "si", "sospetta", "abbia", "causato", "l'alterazione", "clinica", "e", "di", "laboratorio", "del", "paziente?"], ["1-", "Idroclorotiazide."], ["2-", "Bisoprololo."], ["3-", "Furosemida."], ["4-", "Enalapril."], ["5-Idralazina."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Si", "tratta", "di", "effetti", "avversi", "tipici", "degli", "ACE-inibitori;", "nel", "caso", "della", "tosse,", "questa", "\u00e8", "solitamente", "secca", "e", "irritativa", "e", "si", "manifesta", "fino", "al", "3%", "dei", "pazienti."], ["Nell'1%", "pu\u00f2", "verificarsi", "anche", "iperkaliemia."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"346_159": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "69", "anni", "si", "\u00e8", "presentata", "in", "clinica", "lamentando", "un'emorragia", "genitale", "di", "diversi", "mesi."], ["Rifiuta", "la", "terapia", "ormonale", "sostitutiva", "e", "l'anticoagulazione."], ["Fornisce", "una", "normale", "citologia", "cervico-vaginale."], ["Esame", "fisico", "generale", "e", "genitale", "senza", "risultati", "di", "interesse."], ["IMC", "di", "38", "kg/m2."], ["Indicare", "l'atteggiamento", "pi\u00f9", "corretto:"], ["1-", "Prescrivere", "il", "progesterone", "ciclico."], ["2-", "Biopsia", "endometriale."], ["3-", "Biopsie", "cervicali", "casuali."], ["4-", "Valutazione", "ormonale", "con", "FSH,", "LH", "ed", "estradiolo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "2"], ["Si", "tratta", "di", "un", "caso", "di", "metrorragia", "in", "postmenopausa,", "molto", "spesso", "causata", "in", "primo", "luogo", "dall'atrofia", "genitale", "e", "in", "secondo", "luogo", "dal", "cancro", "dell'endometrio."], ["I", "dati", "che", "ci", "forniscono", "sull'obesit\u00e0", "dovrebbero", "farci", "sospettare", "il", "cancro", "dell'endometrio,", "poich\u00e9", "il", "grasso", "periferico", "viene", "convertito", "in", "estrogeni", "e", "questi", "ultimi", "fanno", "proliferare", "l'endometrio."], ["D'altro", "canto,", "fornisce", "una", "citologia", "normale,", "escludendo", "quindi", "l'opzione", "3"], ["La", "valutazione", "ormonale", "non", "\u00e8", "tempestiva,", "poich\u00e9", "ci", "risulta", "che", "la", "paziente", "sia", "in", "menopausa."], ["Non", "dobbiamo", "prescrivere", "un", "trattamento", "senza", "prima", "escludere", "le", "cause", "organiche."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"170_89": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "CARDIOVASCOLARE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "62", "anni", "con", "una", "bioprotesi", "pericardica", "in", "posizione", "mitralica", "da", "due", "anni."], ["Ricovero", "d'urgenza", "per", "sindrome", "coronarica", "acuta."], ["Due", "giorni", "dopo,", "dopo", "un'evoluzione", "favorevole,", "ha", "improvvisamente", "sviluppato", "un'insufficienza", "cardiaca", "con", "edema", "polmonare", "acuto."], ["Indicare", "quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "l'opzione", "diagnostica", "in", "questo", "caso:"], ["1-", "Rigurgito", "mitralico", "acuto", "post-infartuale."], ["2-", "Aneurisma", "del", "ventricolo", "sinistro."], ["3-", "Difetto", "settale", "ventricolare", "acuto."], ["4-", "Difetto", "del", "setto", "atriale", "post-infartuale."], ["5-", "Disfunzione", "della", "bioprotesi", "dovuta", "a", "probabile", "endocardite", "acuta."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "valvola", "\u00e8", "biologica", "e", "i", "veli", "non", "sono", "di", "solito", "cuciti", "ai", "muscoli", "papillari,", "quindi", "non", "ci", "interessa", "cosa", "succede", "loro."], ["Un", "aneurisma", "ventricolare", "riduce", "la", "LVEF,", "ma", "non", "porta", "improvvisamente", "alla", "PAD."], ["Al", "contrario,", "una", "VSD", "aumenta", "bruscamente", "il", "flusso", "al", "letto", "polmonare,", "causando", "edema", "polmonare,", "ed", "\u00e8", "anche", "una", "delle", "complicanze", "pi\u00f9", "comuni", "dell'IMA."], ["ASD", "ischemica...", "Non", "nego", "che", "esista,", "ma", "non", "\u00e8", "nemmeno", "nelle", "linee", "guida."], ["E", "l'endocardite", "non", "richiederebbe", "cos\u00ec", "tante", "bisacce."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"40_136": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OTORINOLARINGOIATRIA", "E", "CHIRURGIA", "MAXILLO-FACCIALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "fumatore", "e", "forte", "bevitore", "di", "64", "anni", "ha", "riferito", "una", "linfadenopatia", "giugulodigastrica", "destra", "indolore", "e", "in", "progressiva", "crescita", "negli", "ultimi", "due", "mesi,", "il", "cui", "agoaspirato", "fine", "\u00e8", "stato", "refertato", "come", "carcinoma", "a", "cellule", "squamose."], ["Quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "la", "sede", "pi\u00f9", "probabile", "del", "tumore", "primario:"], ["1-", "Cuoio", "capelluto."], ["2-", "Dividere."], ["3-", "Polmone."], ["4-", "Esofago."], ["5-", "Laringe."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Siete", "al", "centro", "del", "blocco", "ENT."], ["Avete", "gi\u00e0", "superato", "i", "blocchi", "Pneumologia", "e", "Digestione."], ["La", "dermatologia", "deve", "ancora", "uscire,", "ma", "un", "dermatologo", "(risposta", "1)", "non", "farebbe", "questa", "domanda."], ["Rimangono", "quindi", "la", "parotide", "e", "la", "laringe;", "ma", "il", "carcinoma", "a", "cellule", "squamose", "della", "parotide", "\u00e8", "raro;", "segnerei", "5", "e", "starei", "tranquillo."], ["Forse", "perch\u00e9", "tutte", "le", "adenopatie", "a", "questo", "livello", "che", "ho", "visto", "sono", "finite", "per", "corrispondere", "a", "carcinomi", "del", "tratto", "aerodigestivo", "superiore."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"126_59": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PNEUMOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "TORACICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "65", "anni,", "impiegato", "in", "pensione", "e", "fumatore", "di", "1", "pacchetto", "di", "sigarette", "al", "giorno,", "si", "presenta", "con", "una", "tosse", "persistente,", "generalmente", "secca,", "e", "una", "dispnea", "progressiva", "di", "2", "anni,", "attualmente", "di", "grado", "2"], ["Il", "paziente", "nega", "altri", "sintomi."], ["L'esame", "fisico", "non", "mostra", "dati", "rilevanti."], ["L'atteggiamento", "da", "seguire", "sarebbe:"], ["1-", "Iniziare", "il", "trattamento", "con", "broncodilatatori", "per", "via", "inalatoria."], ["2-", "Radiografia", "del", "torace", "e", "spirometria", "con", "test", "di", "broncodilatazione."], ["3-", "Prescrivere", "corticosteroidi", "orali."], ["4-", "Eseguire", "la", "TAC", "toracica."], ["5-", "Eseguire", "i", "gas", "ematici", "arteriosi", "di", "base."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "2", "(Eseguire", "una", "radiografia", "del", "torace", "e", "una", "spirometria", "con", "test", "dei", "broncodilatatori)."], ["Probabilmente", "si", "tratta", "di", "BPCO,", "ma", "\u00e8", "necessario", "confermarlo", "e", "valutare", "la", "gravit\u00e0", "dell'ostruzione", "mediante", "spirometria", "prima", "di", "iniziare", "il", "trattamento."], ["\u00c8", "un", "paziente", "a", "rischio", "di", "cancro", "ai", "polmoni,", "quindi", "\u00e8", "necessario", "eseguire", "una", "radiografia", "del", "torace", "per", "escludere", "questa", "o", "altre", "patologie", "che", "giustifichino", "i", "sintomi,", "anche", "se", "molto", "probabilmente", "sono", "dovuti", "all'insorgenza", "della", "BPCO."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"568_151": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "22", "anni", "si", "presenta", "al", "pronto", "soccorso", "con", "urine", "quasi", "nere", "da", "12", "ore."], ["Non", "ha", "precedenti", "di", "interesse", "e", "non", "sta", "assumendo", "alcun", "farmaco."], ["Ha", "riferito", "un'infezione", "catarrale", "delle", "vie", "respiratorie", "superiori", "negli", "ultimi", "4-5", "giorni", "per", "la", "quale", "ha", "assunto", "paracetamolo."], ["Esame:", "temperatura", "37,3", "\u00baC,", "pressione", "arteriosa", "150/95,", "frequenza", "cardiaca", "85", "bpm,", "lieve", "eritema", "faringeo,", "per", "il", "resto", "normale."], ["Gli", "esami", "di", "laboratorio", "erano", "normali:", "Hb", "12,8", "g/dl,", "Hcto", "39%,", "leucociti", "10.500/mm3", "con", "formula", "normale,", "piastrine", "250.000/mm3,", "coagulazione", "normale,", "urea", "25", "mg/dl,", "creatinina", "0,8", "mg/dl,", "ioni,", "epatici,", "lipidi,", "albumina", "e", "proteine", "totali", "normali."], ["Studio", "di", "autoimmunit\u00e0", "normale", "e", "sierologia", "virale", "negativa."], ["Urine", "24", "ore", "con", "proteinuria", "di", "0,75", "g/24", "ore,", "sedimento", "con", "10", "eritrociti", "per", "campo", "(90%", "dismorfico),", "nessuna", "leucocituria."], ["L'ecografia", "renale", "\u00e8", "normale."], ["Quale", "diagnosi", "ritiene", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Nefropatia", "con", "alterazioni", "minime."], ["2-", "Glomerulonefrite", "post-infettiva."], ["3-", "Nefropatia", "da", "IgA."], ["4-", "Nefrite", "interstiziale", "acuta."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Un", "quadro", "di", "ematuria", "macroscopica", "e", "lieve", "proteinuria", "con", "livelli", "normali", "di", "creatinina", "che", "accompagna", "un", "quadro", "catarrale", "del", "tratto", "superiore", "\u00e8", "altamente", "suggestivo", "di", "nefropatia", "da", "IgA", "(opzione", "3", "corretta)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"286_60": ""}
{"228_75": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "paziente", "con", "insufficienza", "cardiaca", "che", "presenta", "un'ascite", "sproporzionatamente", "elevata", "rispetto", "all'edema", "periferico,", "l'eziologia", "pi\u00f9", "probabile", "sarebbe:"], ["1-", "Stenosi", "aortica", "grave."], ["2-", "Cardiomiopatia", "dilatativa", "con", "disfunzione", "ventricolare", "sinistra", "significativa."], ["3-", "Ipertensione", "polmonare", "primaria."], ["4-", "Cardiomiopatia", "ipertrofica", "ostruttiva."], ["5-", "Pericardite", "costrittiva."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Si", "parla", "di", "insufficienza", "del", "lato", "destro,", "con", "edema", "e", "ascite."], ["Pertanto,", "abbiamo", "escluso", "l'insufficienza", "cardiaca", "sinistra:", "EAo,", "dilatato", "con", "DSVI", "e", "un", "MHO."], ["Delle", "due", "che", "rimangono,", "nella", "pericardite", "costrittiva", "abbiamo", "un", "aumento", "delle", "pressioni", "di", "riempimento", "delle", "camere", "destre,", "che", "causano", "un", "aumento", "della", "pressione", "retrograda", "con", "congestione", "epatica,", "ascite,", "edema,", "ecc."], ["Al", "contrario,", "nell'ipertensione", "polmonare,", "la", "valvola", "tricuspide", "\u00e8", "responsabile", "(a", "priori)", "di", "contenere", "questa", "sovrapressione."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"217_122": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["A", "un", "uomo", "di", "54", "anni", "viene", "diagnosticato", "un", "tumore", "renale", "sinistro", "suggestivo", "di", "carcinoma", "a", "cellule", "renali."], ["Nello", "studio", "analitico", "preoperatorio", "sono", "stati", "rilevati", "livelli", "elevati", "di", "GPT,", "fosfatasi", "alcalina", "e", "alfa-2-globulina", "e", "un", "prolungamento", "del", "tempo", "di", "protrombina."], ["Il", "fegato", "\u00e8", "diffusamente", "ingrandito,", "ma", "senza", "difetti", "di", "infiltrazione", "epatica."], ["La", "giustificazione", "pi\u00f9", "probabile", "di", "questi", "risultati", "\u00e8", "dovuta", "a:"], ["1-", "Metastasi", "epatiche."], ["2-", "Trombosi", "tumorale", "intraepatica."], ["3-", "Epatite", "acuta."], ["4-", "Presenza", "di", "sostanze", "epatotossiche", "prodotte", "dal", "tumore."], ["5-", "Emocromatosi."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Una", "domanda", "molto", "semplice", "in", "cui", "ci", "viene", "presentato", "un", "paziente", "con", "sindrome", "di", "Stauffer,", "una", "sindrome", "paraneoplastica", "che", "consiste", "in", "una", "disfunzione", "epatica", "secondaria", "a", "prodotti", "tossici", "secreti", "da", "una", "serie", "di", "tumori", "(il", "pi\u00f9", "frequente", "\u00e8", "il", "carcinoma", "a", "cellule", "renali,", "come", "quello", "di", "questo", "caso)."], ["Come", "in", "questo", "caso,", "la", "colestasi", "(fosfatasi", "alcalina", "elevata),", "la", "mobilizzazione", "degli", "enzimi", "epatici", "e", "l'allungamento", "del", "tempo", "di", "protrombina", "indicano", "una", "disfunzione", "epatica."], ["Si", "escludono", "le", "metastasi", "(non", "ci", "sono", "difetti", "di", "infiltrazione", "epatica),", "la", "trombosi", "tumorale", "intraepatica", "(darebbe", "un'altra", "sintomatologia", "e", "sarebbe", "pi\u00f9", "acuta),", "l'epatite", "acuta", "e", "l'emocromatosi", "(non", "\u00e8", "nel", "contesto", "e", "non", "\u00e8", "quello", "che", "l'autore", "della", "domanda", "vuole", "farci", "credere)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"142_138": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Ragazza", "di", "12", "anni,", "figlia", "unica", "di", "genitori", "sani", "e", "non", "consanguinei."], ["Nessuna", "storia", "personale", "o", "familiare", "di", "interesse."], ["All'esame", "clinico", "per", "l'inizio", "dell'attivit\u00e0", "sportiva,", "si", "riscontra", "una", "discreta", "epatomegalia", "di", "normale", "consistenza,", "per", "cui", "si", "richiede", "un", "esame", "del", "sangue,", "che", "evidenzia", "un", "ASAT", "di", "80U/l,", "ALAT", "105", "U/l,", "proteinogramma", "elettroforetico", "con", "tutte", "le", "frazioni", "proteiche", "nella", "norma", "e", "sierologia", "negativa", "per", "i", "virus", "epatotropi."], ["Cosa", "devo", "escludere", "e", "quali", "esami", "mi", "indicherebbe", "per", "farlo?"], ["1-", "Deficit", "di", "alfa", "1", "antitripsina.", "TAC", "del", "torace", "per", "confermare", "l'enfisema."], ["2-", "Mucoviscidosi.", "Determinazione", "del", "cloro", "nel", "sudore."], ["3-", "Epatite", "autoimmune.", "Biopsia", "epatica."], ["4-", "Glicogenosi", "di", "tipo", "VI", "(deficit", "di", "fosforilasi).", "Biopsia", "muscolare."], ["5-", "Malattia", "di", "Wilson.", "Determinare", "la", "ceruloplasmina", "e", "il", "rame", "nel", "sangue", "e", "nelle", "urine."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["In", "realt\u00e0,", "non", "farei", "il", "test", "in", "questo", "momento", "e", "controllerei", "se", "il", "livello", "di", "transaminasi", "si", "\u00e8", "normalizzato", "in", "un", "secondo", "momento,", "poich\u00e9", "la", "causa", "pi\u00f9", "frequente,", "almeno", "nei", "bambini,", "\u00e8", "un'elevazione", "transitoria", "nel", "contesto", "di", "malattie", "virali", "(pi\u00f9", "frequentemente", "citomegalovirus", "e", "virus", "di", "Epstein-Barr)."], ["Il", "minimo", "innalzamento", "degli", "enzimi", "epatici", "e", "il", "fatto", "che", "abbia", "un", "profilo", "proteico", "normale", "sono", "contrari", "alla", "cronicizzazione..."], ["Se", "dovessi", "scegliere,", "sceglierei", "la", "risposta", "5,", "che", "mi", "sembra", "la", "meno", "aggressiva,", "e", "se", "dovessi", "fare", "un", "esame", "del", "sangue", "aggiungerei", "la", "determinazione", "dell'alfa-1-antitripsina", "(senza", "TC)", "e", "dei", "marcatori", "di", "celiachia,", "visto", "che", "la", "celiachia", "pu\u00f2", "essere", "associata", "anche", "a", "una", "certa", "ipertransaminemia."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"267_139": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PNEUMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "paziente", "con", "cirrosi", "epatica", "e", "ascite,", "che", "sviluppa", "un", "versamento", "pleurico", "con", "i", "seguenti", "dati", "sul", "liquido", "pleurico:", "LDH", "45", "U/L", "(siero", "220", "U/L),", "rapporto", "proteine", "pleuriche/siero", "0,3", "e", "rapporto", "LDH", "pleurico/siero", "0,2."], ["Quale", "sarebbe", "l'atteggiamento", "giusto?"], ["1-", "Lo", "studio", "del", "liquido", "deve", "essere", "esteso", "per", "includere", "la", "conta", "cellulare,", "il", "glucosio,", "il", "pH,", "l'ADA,", "il", "colesterolo", "e", "la", "coltura.", "ADA,", "colesterolo", "e", "coltura."], ["2-", "Biopsia", "pleurica", "cieca."], ["3-", "Videotoracoscopia", "diagnostica."], ["4-", "Antibioterapia", "empirica", "per", "il", "sospetto", "di", "versamento", "parapneumonico."], ["5-", "Continuare", "il", "trattamento", "della", "sua", "malattia", "epatica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Descrivono", "i", "parametri", "del", "liquido", "pleurico", "del", "trasudato,", "quindi", "se", "il", "paziente", "non", "\u00e8", "in", "insufficienza", "cardiaca", "si", "tratta", "di", "uno", "scompenso", "idropico."], ["Non", "sono", "necessari", "ulteriori", "studi."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"99_84": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "diabetico", "di", "60", "anni", "si", "consulta", "per", "la", "prima", "volta", "per", "il", "trattamento", "della", "sua", "malattia."], ["Quale", "dei", "seguenti", "obiettivi", "consiglierebbe", "di", "raggiungere", "per", "primo?"], ["1-", "Mantenere", "la", "pressione", "arteriosa", "al", "di", "sotto", "di", "110/70", "mmHg."], ["2-", "Cessazione", "del", "fumo."], ["3-", "Mantenere", "un", "indice", "di", "massa", "corporea", "(BMI)", "inferiore", "a", "21"], ["4-", "Misurare", "quotidianamente", "la", "glicemia", "capillare", "basale."], ["5-", "Evitare", "i", "grassi", "animali", "nella", "dieta."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Le", "altre", "non", "sono", "indicazioni."], ["La", "pressione", "arteriosa", "target", "\u00e8", "<", "130/85", "mmHg."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"380_135": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "25", "anni,", "durante", "una", "partita", "di", "tennis,", "accusa", "un", "forte", "dolore", "al", "collo", "e", "all'occhio", "sinistro."], ["Il", "mattino", "seguente", "si", "\u00e8", "svegliato", "con", "una", "sensazione", "di", "instabilit\u00e0", "dell'andatura", "e", "presentava", "ptosi", "palpebrale", "dell'occhio", "sinistro", "e", "anisocoria,", "con", "la", "pupilla", "sinistra", "pi\u00f9", "piccola", "di", "quella", "destra."], ["Il", "paziente", "mantiene", "una", "buona", "acuit\u00e0", "visiva."], ["Dove", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile", "che", "si", "trovi", "la", "lesione?"], ["1-", "III", "nervo", "cranico."], ["2-", "Chiasma", "ottico."], ["3-", "Ganglio", "cervicale", "superiore."], ["4-", "Bulbo", "Rachid."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Il", "quadro", "che", "ci", "viene", "presentato", "\u00e8", "quello", "della", "sindrome", "di", "Horner", "(miosi", "con", "ptosi),", "quindi", "le", "possibilit\u00e0", "si", "riducono", "alle", "opzioni", "3", "o", "4,", "ma", "specificano", "che", "il", "paziente", "ha", "un'instabilit\u00e0", "dell'andatura,", "che", "non", "\u00e8", "giustificata", "dalla", "sindrome", "di", "Horner", "dovuta", "alla", "dissezione", "carotidea", "che", "colpisce", "il", "ganglio", "cervicale", "superiore,", "cosa", "che", "vorrebbero", "farci", "credere", "quando", "parlano", "di", "dolore", "al", "collo", "e", "all'occhio."], ["Se", "il", "paziente", "\u00e8", "veramente", "affetto", "da", "atassia,", "l'unica", "sede", "possibile", "\u00e8", "il", "midollo", "allungato."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"341_33": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "67", "anni", "con", "diagnosi", "di", "carcinoma", "duttale", "infiltrante", "della", "mammella", "e", "nessuna", "storia", "familiare", "di", "neoplasia."], ["Quali", "ulteriori", "studi", "dovrebbero", "essere", "eseguiti", "sul", "tumore", "a", "causa", "delle", "sue", "implicazioni", "clinico-terapeutiche?"], ["1-", "Studio", "fenotipico", "completo", "mediante", "citometria", "a", "flusso."], ["2-", "Studio", "dei", "recettori", "ormonali", "e", "di", "HER2."], ["3-", "Studio", "dei", "recettori", "ormonali,", "dell'e-caderina", "e", "studio", "dei", "parenti", "di", "primo", "grado."], ["4-", "Studio", "di", "BRCA", "1-2", "e", "studio", "dei", "parenti", "di", "primo", "grado."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Studio", "dei", "recettori", "ormonali", "e", "di", "HER2."], ["Per", "il", "tipo", "di", "trattamento", "e", "per", "studiare", "il", "fattore", "prognostico", "e", "il", "trattamento", "adiuvante,", "\u00e8", "necessario", "conoscere", "i", "diversi", "recettori", "ormonali", "(estrogeni", "e", "progesterone)", "e", "HER2-neu."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"308_215": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "47", "anni", "affetto", "da", "miopia,", "operato", "di", "cataratta", "2", "anni", "fa,", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "lamentando", "una", "profonda", "e", "indolore", "perdita", "della", "vista", "nell'occhio", "destro."], ["Quale", "delle", "seguenti", "diagnosi", "pu\u00f2", "causare", "questa", "sintomatologia?"], ["1-", "Esoftalmite", "post-chirurgica."], ["2-", "Distacco", "della", "retina."], ["3-", "Degenerazione", "maculare", "legata", "all'et\u00e0,", "forma", "umida."], ["4-", "Distacco", "posteriore", "del", "vitreo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Si", "riferisce", "a", "un", "paziente", "che", "ha", "subito", "un", "intervento", "di", "cataratta", "2", "anni", "fa", "con", "una", "perdita", "di", "OD", "profonda", "e", "indolore."], ["L'endoftalmite", "post-chirurgica", "\u00e8", "pi\u00f9", "spesso", "associata", "a", "pazienti", "nell'immediato", "periodo", "postoperatorio,", "ed", "\u00e8", "anche", "molto", "dolorosa", "con", "una", "diminuzione", "rapidamente", "progressiva", "dell'acuit\u00e0", "visiva,", "quindi", "non", "\u00e8", "corretta."], ["Il", "distacco", "di", "retina", "\u00e8", "coerente", "con", "il", "caso", "clinico", "perch\u00e9", "il", "paziente", "\u00e8", "miope,", "particolarmente", "soggetto", "al", "distacco", "di", "retina."], ["L'AMD", "si", "manifesta", "solitamente", "in", "pazienti", "anziani", "e", "il", "declino", "della", "vista", "\u00e8", "progressivo."], ["Nella", "PVD", "pu\u00f2", "esserci", "o", "meno", "una", "lieve", "diminuzione", "dell'acuit\u00e0", "visiva", "e", "il", "paziente", "di", "solito", "riferisce", "un", "certo", "fastidio", "o", "dolore", "all'inizio", "del", "quadro", "clinico."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"519_176": ""}
{"63_200": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANATOMIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "muratore", "di", "31", "anni", "arriva", "al", "pronto", "soccorso", "con", "una", "tenosinovite", "causata", "da", "una", "ferita", "penetrante."], ["All'esame,", "la", "borsa", "ulnare", "risulta", "infetta", "con", "conseguente", "necrosi", "tendinea."], ["Quale", "tendine", "sar\u00e0", "interessato?"], ["1-", "Tendine", "del", "muscolo", "flessore", "ulnare", "del", "carpo."], ["2-", "Tendine", "dell'adduttore", "pollicis", "longus."], ["3-", "Tendine", "del", "flessore", "digitorum", "profundus."], ["4-", "Tendine", "del", "flessore", "radiale", "del", "carpo."], ["5-", "Tendine", "del", "Palmaris", "longus."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Sia", "il", "flessore", "carpi", "radialis", "che", "l'adduttore", "pollicis", "longus", "sono", "anatomicamente", "lontani", "dall'ulnare."], ["Il", "palmaris", "longus", "\u00e8", "mediale,", "cos\u00ec", "come", "il", "flexor", "digitorum", "profundus."], ["Il", "tendine", "che", "corre", "lungo", "il", "nervo", "ulnare,", "inserendosi", "nel", "pisiforme,", "\u00e8", "il", "flessore", "carpi", "ulnaris,", "quindi", "la", "risposta", "\u00e8", "1"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"30_61": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "TORACICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "con", "precedente", "diagnosi", "di", "BPCO", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "da", "3", "giorni", "con", "un", "aumento", "della", "dispnea", "abituale", "fino", "al", "riposo,", "tosse", "con", "espettorazione", "biancastra", "e", "marcata", "sonnolenza."], ["Dopo", "il", "trattamento", "con", "ossigeno", "a", "basse", "concentrazioni,", "broncodilatatori", "e", "coticoidi,", "\u00e8", "stata", "eseguita", "una", "seconda", "emogasanalisi", "arteriosa", "con", "una", "frazione", "di", "ossigeno", "inspiratorio", "del", "28%,", "che", "ha", "mostrato", "un", "pH", "di", "7,32,", "pO2", "61", "mmHg,", "pCO2", "58", "mmHg,", "HCO3-", "29", "mmol/l."], ["Quale", "sarebbe", "la", "sua", "interpretazione", "dei", "gas", "ematici", "arteriosi", "e", "quale", "trattamento", "utilizzerebbe?"], ["1-", "Aumentare", "il", "flusso", "di", "ossigeno", "perch\u00e9", "ha", "un'acidosi", "respiratoria", "acuta", "e", "un'ipossiemia."], ["2-", "Inizierei", "la", "ventilazione", "meccanica", "non", "invasiva", "perch\u00e9", "ha", "un'insufficienza", "respiratoria", "acuta", "ipercapnica", "con", "moderata", "acidosi", "respiratoria."], ["3-", "Aggiungerei", "bicarbonato", "di", "sodio", "per", "correggere", "l'acidosi", "metabolica", "acuta."], ["4-", "Il", "paziente", "non", "presenta", "insufficienza", "respiratoria", "e", "quindi", "continuerebbe", "con", "lo", "stesso", "regime", "farmacologico."], ["5-", "Aggiungerei", "l'aminofillina", "per", "via", "endovenosa", "come", "stimolante", "respiratorio,", "poich\u00e9", "vedo", "ipossiemia", "e", "ipercapnia."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Scommetto", "su", "una", "risposta,", "ma", "a", "seconda", "dei", "dati", "che", "non", "ci", "vengono", "forniti,", "potrebbero", "essere", "valide", "tre", "risposte."], ["Il", "tranello", "\u00e8", "che", "ci", "danno", "il", "quadro", "clinico", "iniziale", "SENZA", "GASOMETRIA", "e", "poi", "ci", "danno", "i", "gas", "ematici", "in", "seguito", "SENZA", "CLINICA,", "quindi", "non", "c'\u00e8", "modo", "di", "sapere", "come", "la", "situazione", "del", "paziente", "sia", "evoluta", "con", "il", "nostro", "trattamento", "ed", "\u00e8", "impossibile", "sapere", "cosa", "fare."], ["Se", "il", "paziente", "si", "\u00e8", "presentato", "inizialmente", "con", "un", "valore", "di", "emogasanalisi", "di", "pH", "7,05", "e", "ora", "ha", "quello", "che", "ci", "viene", "dato,", "stiamo", "facendo", "bene", "(anche", "se", "non", "ci", "viene", "detto", "l'intervallo", "di", "tempo", "tra", "una", "cosa", "e", "l'altra)", "e,", "in", "questo", "caso,", "potrebbe", "valere", "la", "pena", "continuare", "con", "lo", "stesso", "trattamento."], ["Se", "non", "\u00e8", "cambiato", "nulla,", "il", "quadro", "clinico", "\u00e8", "lo", "stesso", "e", "i", "gas", "ematici", "erano", "simili", "all'inizio,", "si", "dovrebbe", "fare", "qualcosa", "(anche", "a", "seconda", "dello", "stato", "di", "base", "del", "paziente,", "che", "non", "ci", "viene", "detto)."], ["Se", "dovessimo", "decidere", "di", "fare", "qualcosa,", "al", "momento", "potremmo", "decidere", "di", "usare", "la", "ventilazione", "piuttosto", "che", "la", "teofillina,", "anche", "se", "con", "una", "cos\u00ec", "piccola", "alterazione", "del", "pH", "(e", "ancor", "pi\u00f9", "se", "pensiamo", "che", "si", "tratta", "di", "un", "paziente", "cronico", "che", "potrebbe", "avere", "un", "livello", "emogasometrico", "basale", "simile", "a", "quello", "che", "ci", "viene", "presentato)", "pu\u00f2", "sembrare", "esagerato."], ["Non", "abbiamo", "nulla", "contro", "la", "teofillina", "(non", "ci", "vengono", "segnalate", "controindicazioni),", "ma", "oggi", "\u00e8", "raro", "ricorrervi."], ["1:", "Sbagliato,", "si", "tratta", "di", "un", "paziente", "ritentivo", "e", "l'aumento", "del", "flusso", "di", "O2", "rischia", "di", "aumentare", "l'ipercapnia", "e", "quindi", "l'acidosi."], ["2:", "Questa", "la", "terremo", "come", "corretta."], ["3:", "Non", "si", "tratta", "di", "un'acidosi", "metabolica,", "il", "bicarbonato", "non", "\u00e8", "diminuito,", "anzi,", "\u00e8", "leggermente", "aumentato", "nel", "tentativo", "di", "compensare", "l'acidosi", "respiratoria."], ["4:", "non", "raggiunge", "l'insufficienza", "respiratoria", "per", "definizione", "(pO2", "60),", "ma", "presenta", "ipercapnia", "e", "lieve", "acidosi."], ["Se", "si", "conoscesse", "il", "valore", "del", "primo", "emogas", "e", "lei", "fosse", "molto", "peggiorata.", "(cio\u00e8", "stesse", "progredendo", "molto", "bene),", "continuare", "con", "lo", "stesso", "farmaco", "sarebbe", "un'opzione,", "ma", "questo", "manca!!!,", "in", "ogni", "caso", "sembra", "una", "risposta", "a", "trabocchetto."], ["5:", "Attualmente,", "e", "come", "gi\u00e0", "detto,", "dato", "che", "non", "esistono", "controindicazioni", "formali,", "non", "viene", "solitamente", "utilizzato."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"226_71": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "ipertesa", "di", "82", "anni", "che", "assume", "atenololo,", "idroclorotiazide", "e", "digossina."], ["\u00c8", "stato", "ricoverato", "al", "pronto", "soccorso", "per", "fibrillazione", "atriale", "e", "gli", "\u00e8", "stato", "somministrato", "verapamil", "IV."], ["L'ECG", "mostra", "un", "blocco", "atrioventricolare", "completo."], ["Qual", "\u00e8", "la", "causa", "pi\u00f9", "probabile", "di", "questa", "situazione", "clinica?"], ["1-", "Intossicazione", "da", "digitale", "dovuta", "all'interazione", "farmacocinetica", "con", "il", "verapamil."], ["2-", "Ipokaliemia", "dovuta", "alla", "somministrazione", "di", "tiazidi", "e", "digossina."], ["3-", "Interazione", "farmacodinamica", "tra", "beta-bloccante,", "digossina", "e", "verapamil."], ["4-", "Effetto", "ipotensivo", "dei", "diuretici", "tiazidici."], ["5-", "Aritmia", "cardiaca", "dovuta", "al", "verapamil."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Il", "paziente", "assume", "gi\u00e0", "due", "frenatori", "del", "nodo", "AV", "e", "voi", "ne", "aggiungete", "un", "terzo,", "e", "vi", "sorprendete", "che", "ottenga", "un", "blocco", "AV", "completo", "dopo", "aver", "manipolato", "farmaci", "di", "famiglie", "diverse", "ma", "con", "lo", "stesso", "effetto", "(farmacodinamica)?"], ["Tre."], ["E", "ricordate", "che", "le", "droghe", "sono", "come", "i", "drink", "quando", "si", "va", "al", "bar:", "non", "vanno", "mischiate!"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"565_148": ""}
{"135_38": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ONCOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "64", "anni", "con", "cirrosi", "epatica", "di", "Child", "A", "senza", "storia", "di", "scompenso."], ["Dopo", "aver", "rilevato", "una", "lesione", "epatica", "focale", "all'ecografia", "di", "screening,", "lo", "studio", "viene", "completato", "con", "una", "TC", "toracoaddominale."], ["Questo", "esame", "ha", "rivelato", "la", "presenza", "di", "4", "lesioni", "epatiche", "(una", "delle", "quali", "misurava", "fino", "a", "6", "cm)", "con", "un", "pattern", "di", "uptake", "tipico", "dell'epatocarcinoma,", "invasione", "vascolare", "del", "tumore", "e", "una", "metastasi", "nella", "ghiandola", "surrenale", "destra."], ["Non", "si", "osserva", "ascite."], ["Il", "paziente", "riferisce", "solo", "astenia,", "ma", "nessuna", "sindrome", "generale."], ["Il", "trattamento", "di", "questo", "paziente", "sarebbe:"], ["1-", "Trattamento", "sintomatico", "e", "di", "supporto,", "poich\u00e9", "il", "paziente", "aveva", "un", "epatocarcinoma", "avanzato", "con", "invasione", "vascolare", "e", "metastasi."], ["2-", "Chemioembolizzazione", "transarteriosa", "(TACE),", "poich\u00e9", "il", "trattamento", "aumenta", "la", "sopravvivenza", "nei", "pazienti", "con", "epatocarcinoma", "avanzato."], ["3-", "Chemioterapia", "sistemica", "con", "doxorubicina", "iv", "in", "quanto", "ha", "una", "malattia", "disseminata", "ma", "\u00e8", "in", "buone", "condizioni", "generali."], ["4-", "Trattamento", "con", "sorafenib", "per", "via", "orale,", "trattandosi", "di", "un", "paziente", "in", "buone", "condizioni", "generali,", "con", "Child", "A", "e", "con", "epatocarcinoma", "BCLC-C", "in", "stadio", "avanzato."], ["5-", "Il", "trattamento", "appropriato", "\u00e8", "il", "trapianto", "di", "fegato,", "in", "quanto", "\u00e8", "l'unica", "procedura", "che", "elimina", "completamente", "il", "tumore", "primario", "ed", "evita", "le", "future", "complicazioni", "della", "cirrosi."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Commento:", "Il", "paziente", "\u00e8", "in", "buone", "condizioni", "generali,", "con", "un", "epatocarcinoma", "diagnosticato", "di", "recente,", "e", "non", "sarebbe", "corretto", "somministrargli", "alcun", "tipo", "di", "trattamento", "se", "non", "quello", "sintomatico", "e", "di", "supporto", "in", "questa", "fase."], ["La", "TACE", "non", "sarebbe", "indicata", "a", "causa", "del", "coinvolgimento", "extraepatico."], ["Anche", "il", "trapianto", "con", "malattia", "extraepatica", "non", "verrebbe", "effettuato."], ["Rimangono", "le", "risposte", "3", "e", "4,", "entrambe", "con", "trattamento", "sistemico", "(indicato", "perch\u00e9", "metastatico)", "e", "la", "risposta", "corretta", "\u00e8", "la", "4,", "per", "tutti", "i", "motivi", "esposti."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"556_55": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "diabetico", "di", "63", "anni,", "il", "cui", "medico", "di", "famiglia", "ha", "richiesto", "un", "esame", "del", "sangue", "per", "determinare", "i", "livelli", "di", "vitamina", "B12.", "Qual", "\u00e8", "il", "farmaco", "antidiabetico", "che", "sta", "assumendo", "che", "giustifica", "questa", "richiesta?"], ["1-", "Gliclazide."], ["2-", "Metformina."], ["3-", "Repaglinide."], ["4-", "Pioglitazone."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "metformina", "\u00e8", "un", "farmaco", "antidiabetico", "orale", "ampiamente", "utilizzato", "nel", "trattamento", "del", "diabete", "mellito", "di", "tipo", "2", "Gli", "effetti", "collaterali", "pi\u00f9", "noti", "sono", "quelli", "gastrointestinali", "e", "l'acidosi", "lattica."], ["Gli", "effetti", "collaterali", "pi\u00f9", "noti", "sono", "quelli", "gastrointestinali", "e", "l'acidosi", "lattica;", "tuttavia,", "il", "malassorbimento", "della", "vitamina", "B", "12", "\u00e8", "meno", "conosciuto."], ["Nei", "pazienti", "trattati", "con", "metformina", "si", "osserva", "una", "diminuzione", "dei", "livelli", "di", "vitamina", "B", "12", "Il", "meccanismo", "attraverso", "il", "quale", "si", "verifica", "questo", "deficit", "\u00e8", "sconosciuto."], ["Il", "meccanismo", "con", "cui", "si", "verifica", "questo", "deficit", "non", "\u00e8", "chiaro", "ed", "\u00e8", "noto", "che", "\u00e8", "reversibile", "alla", "sospensione", "del", "trattamento."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"448_148": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROCHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "59", "anni", "con", "crisi", "epilettiche", "di", "recente", "insorgenza", "si", "\u00e8", "presentata", "al", "pronto", "soccorso."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "segni", "piramidali", "sinistri", "ed", "edema", "papillare."], ["La", "risonanza", "magnetica", "dell'encefalo", "ha", "mostrato", "una", "massa", "emisferica", "destra", "con", "edema,", "deviazione", "della", "linea", "mediana", "e", "segni", "di", "ernia", "tentoriale."], ["Riferisce", "che", "da", "una", "settimana", "soffre", "di", "mal", "di", "testa", "di", "intensit\u00e0", "crescente."], ["Quale", "delle", "seguenti", "caratteristiche", "associate", "alla", "cefalea", "ritiene", "sia", "pi\u00f9", "probabile", "che", "sia", "presente", "in", "questo", "paziente?"], ["1-", "Predominio", "matutino."], ["2-", "Non", "cambia", "con", "lo", "sforzo."], ["3-", "Fotofobia."], ["4-", "Sonofobia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Descrivono", "una", "recente", "diagnosi", "di", "LOE", "cerebrale", "con", "segni", "di", "ipertensione", "intracranica", "(edema,", "deviazione", "della", "linea", "mediana,", "papilledema)."], ["La", "cefalea", "associata", "\u00e8", "tipicamente", "mattutina,", "con", "valori", "di", "ICP", "in", "aumento", "durante", "la", "notte."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"591_64": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "68", "anni", "che", "utilizza", "occhiali", "da", "+4,00", "diottrie", "per", "la", "visione", "da", "lontano", "in", "entrambi", "gli", "occhi."], ["Si", "consulta", "perch\u00e9", "da", "qualche", "settimana", "soffre", "di", "dolore", "agli", "occhi", "con", "mal", "di", "testa", "e", "visione", "offuscata", "di", "notte", "quando", "guarda", "la", "televisione", "in", "penombra."], ["Quale", "delle", "seguenti", "patologie", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile", "che", "abbia?"], ["1-", "Glaucoma", "primario", "a", "chiusura", "angolare."], ["2-", "Emicrania."], ["3-", "Cheratite", "attinica."], ["4-", "Sindrome", "dell'occhio", "secco."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Ci", "viene", "presentata", "una", "donna", "di", "68", "anni", "con", "moderata", "ipermetropia", "e", "nessuna", "storia", "di", "chirurgia", "della", "cataratta."], ["Questo", "fatto", "non", "\u00e8", "casuale:", "\u00e8", "importante", "che", "il", "paziente", "sia", "presbite,", "perch\u00e9", "i", "bulbi", "oculari", "dei", "pazienti", "presbiti", "sono", "pi\u00f9", "corti,", "con", "un", "certo", "conflitto", "di", "spazio", "nel", "segmento", "anteriore", "quando", "il", "cristallino", "subisce", "un", "processo", "di", "intumescenza", "secondario", "all'et\u00e0", "(quello", "che", "i", "pazienti", "chiamano", "cataratta", "incipiente)."], ["Nel", "caso", "clinico,", "inoltre,", "il", "dolore", "agli", "occhi", "e", "alla", "testa", "si", "verifica", "in", "situazioni", "scotopiche", "o", "in", "condizioni", "di", "scarsa", "illuminazione", "ambientale,", "che", "producono", "una", "midriasi", "mediana", "per", "ottimizzare", "l'afflusso", "di", "luce", "al", "bulbo", "oculare."], ["\u00c8", "chiaro,", "quindi,", "che", "il", "paziente", "\u00e8", "affetto", "da", "processi", "primari", "di", "chiusura", "angolare", "che", "eventualmente", "si", "auto-risolvono", "quando", "cessa", "la", "situazione", "scatenante,", "piuttosto", "che", "da", "un", "vero", "e", "proprio", "attacco", "di", "glaucoma", "acuto."], ["Tuttavia,", "queste", "chiusure", "angolari", "intermittenti", "sono", "incluse", "nello", "spettro", "del", "glaucoma", "primario", "a", "chiusura", "angolare", "(opzione", "1", "corretta)."], ["L'emicrania,", "non", "essendo", "una", "questione", "neurologica,", "pu\u00f2", "talvolta", "essere", "un", "confonditore", "nella", "clinica", "abituale;", "tuttavia,", "i", "pazienti", "sono", "di", "solito", "pi\u00f9", "giovani,", "o", "comunque", "hanno", "una", "chiara", "storia", "di", "emicrania,", "e,", "soprattutto,", "mostrano", "un", "peggioramento", "sintomatologico", "con", "stimoli", "sensoriali", "intensi", "(fotofobia", "e", "fonofobia),", "ma", "i", "sintomi", "non", "peggiorano", "proprio", "in", "caso", "di", "scarsa", "illuminazione", "(opzione", "2", "errata)."], ["La", "cheratite", "attinica", "si", "verifica", "proprio", "nei", "pazienti", "esposti", "a", "radiazioni", "ultraviolette", "non", "adeguatamente", "filtrate", "prima", "che", "raggiungano", "la", "cornea;", "\u00e8", "tipica", "dei", "saldatori", "(chiamata", "cheratite", "del", "saldatore),", "degli", "sciatori", "e", "di", "altre", "persone", "con", "un'esposizione", "alla", "luce", "molto", "intensa", "e", "senza", "un'adeguata", "protezione", "degli", "occhi", "(opzione", "3", "errata)."], ["La", "sindrome", "dell'occhio", "secco", "di", "solito", "non", "causa", "cefalea", "e", "il", "disagio", "oculare", "non", "va", "oltre", "il", "fastidio", "persistente", "che", "i", "pazienti", "potrebbero", "definire", "come", "dolore", "a", "causa", "della", "sua", "componente", "neuropatica,", "recentemente", "pi\u00f9", "studiata."], ["Alcune", "forme", "di", "occhio", "secco", "possono", "peggiorare", "la", "sera,", "altre", "la", "mattina,", "e", "dipende", "soprattutto", "dalla", "frequenza", "con", "cui", "si", "sbattono", "le", "palpebre."], ["Inoltre,", "la", "sindrome", "dell'occhio", "secco", "\u00e8", "un", "termine", "obsoleto;", "oggi", "si", "preferisce", "parlare", "di", "malattia", "dell'occhio", "secco", "(opzione", "4", "non", "corretta)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"291_157": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA,", "VENEREOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "PLASTICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "8", "anni", "che", "presenta", "lesioni", "pustolose", "superficiali,", "erosioni", "e", "croste", "giallastre", "intorno", "alla", "bocca", "da", "3", "giorni", "deve", "essere", "preso", "in", "considerazione:"], ["1-", "Eritema", "essudativo", "multiforme."], ["2-", "Impetigine", "contagiosa."], ["3-", "Acne", "infantile."], ["4-", "Psoriasi", "pustolosa."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["\u00c8", "un", "quadro", "clinico", "tipico", "e", "frequente", "nei", "bambini."], ["Sta", "descrivendo", "un'impetigine", "contagiosa."], ["Non", "c'\u00e8", "molta", "discussione."], ["L'agente", "causale", "pi\u00f9", "comune", "nella", "forma", "vescicante", "\u00e8", "il", "fago", "II", "di", "S.", "aureus."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"213_160": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "REUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "75", "anni,", "in", "menopausa", "da", "52", "anni,", "senza", "storia", "familiare", "o", "personale", "di", "fratture,", "con", "diagnosi", "di", "arterite", "temporale,", "che", "sta", "per", "iniziare", "il", "trattamento", "con", "prednisone", "ad", "alte", "dosi", "e", "con", "l'aspettativa", "di", "trattamento", "per", "almeno", "un", "anno."], ["Il", "tempo", "necessario", "per", "effettuare", "la", "densitometria", "(DXA)", "presso", "il", "vostro", "centro", "\u00e8", "di", "4-5", "mesi."], ["Si", "considera", "il", "trattamento", "preventivo", "dell'osteoporosi."], ["Quale", "dei", "seguenti", "\u00e8", "l'atteggiamento", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Richiedere", "la", "DXA", "e", "attendere", "il", "risultato."], ["2-", "Valutare", "il", "rischio", "assoluto", "di", "frattura", "utilizzando", "il", "questionario", "FRAX", "senza", "BMD", "e", "trattare", "solo", "se", "\u00e8", "elevato."], ["3-", "Iniziare", "il", "trattamento", "con", "bifosfonati", "e", "vitamina", "D", "(800", "UI/giorno)."], ["4-", "Somministrare", "un", "integratore", "di", "calcio", "(1g)", "e", "vitamina", "D", "(800", "UI/giorno)."], ["5-", "Valutare", "l'osteopenia", "ai", "raggi", "X", "e", "trattarla", "se", "presente."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Nei", "dati", "forniti", "non", "ci", "sono", "fattori", "di", "rischio", "clinici", "per", "l'osteoporosi", "prima", "della", "malattia", "attuale."], ["Poich\u00e9", "verr\u00e0", "istituito", "un", "regime", "prolungato", "di", "prednisone", "ad", "alte", "dosi,", "\u00e8", "consigliabile,", "oltre", "alle", "misure", "preventive", "non", "farmacologiche,", "iniziare", "un", "trattamento", "per", "ridurre", "al", "minimo", "la", "perdita", "ossea", "secondaria", "che", "si", "verifica", "con", "la", "somministrazione", "di", "glucocorticoidi", "(soprattutto", "nei", "primi", "mesi)."], ["Pertanto,", "e", "solo", "per", "questo", "motivo,", "le", "opzioni", "1,", "2", "e", "5", "verrebbero", "scartate", "(tutte", "e", "tre", "hanno", "un'altra", "condizionalit\u00e0)."], ["In", "questo", "contesto,", "e", "nel", "caso", "di", "una", "persona", "di", "oltre", "65", "anni,", "un", "approccio", "appropriato", "sarebbe", "quello", "di", "somministrare", "integratori", "di", "calcio", "(i", "corticoidi", "sono", "osteopenizzanti", "perch\u00e9", "producono,", "tra", "gli", "altri", "meccanismi,", "un", "bilancio", "negativo", "di", "questo", "elemento)", "e", "vitamina", "D."], ["Si", "potrebbe", "anche", "prendere", "in", "considerazione", "l'opzione", "di", "associare", "un", "bifosfonato,", "ma", "nella", "proposta", "3", "manca", "l'integrazione", "di", "calcio."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"442_100": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "34", "anni", "ha", "consultato", "per", "una", "coitorragia", "ricorrente."], ["Fornisce", "una", "citologia", "con", "una", "lesione", "intraepiteliale", "di", "alto", "grado", "(U-SIL)."], ["Successivamente,", "sono", "state", "eseguite", "una", "colposcopia", "e", "una", "biopsia", "su", "un'area", "a", "mosaico", "e", "l'istologia", "ha", "rivelato", "un", "focus", "di", "carcinoma", "squamocellulare", "invasivo", "di", "2", "mm", "di", "lunghezza."], ["Quale", "opzione", "terapeutica", "\u00e8", "la", "pi\u00f9", "appropriata", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Conizzazione."], ["2-", "Isterectomia", "totale", "con", "anexectomia."], ["3-", "Radioterapia", "pelvica", "con", "intento", "curativo."], ["4-", "Ripetere", "una", "biopsia", "pi\u00f9", "ampia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Secondo", "la", "SEGO:", "Rimuovere", "l'intera", "lesione", "per", "poterla", "valutare", "istologicamente."], ["Comporta", "l'escissione", "dell'intera", "zona", "di", "trasformazione."], ["In", "generale,", "l'escissione", "deve", "essere", "adattata", "alle", "dimensioni", "e", "alle", "caratteristiche", "della", "lesione."], ["Si", "distinguono", "tre", "tipi", "di", "escissione", "in", "base", "alla", "presenza", "della", "componente", "endocervicale", "della", "lesione."], ["Escissione", "di", "tipo", "1", "(applicabile", "nei", "casi", "con", "zona", "di", "trasformazione", "di", "tipo", "1,", "in", "cui", "l'ansa", "diatermica", "non", "deve", "includere", "il", "canale", "endocervicale", "o", "superare", "gli", "8", "mm", "di", "profondit\u00e0),", "escissione", "di", "tipo", "2", "(indicata", "nella", "zona", "di", "trasformazione", "di", "tipo", "2,", "comporta", "la", "resezione", "di", "una", "piccola", "parte", "del", "canale", "endocervicale", "visibile", "alla", "colposcopia)", "ed", "escissione", "di", "tipo", "3", "(indicata", "nella", "zona", "di", "trasformazione", "di", "tipo", "3,", "include", "parte", "dell'epitelio", "endocervicale)."], ["Quando", "si", "parla", "di", "escissione,", "\u00e8", "sinonimo", "di", "conizzazione;", "poich\u00e9", "la", "lesione", "\u00e8", "profonda", "meno", "di", "8", "mm,", "questo", "\u00e8", "il", "trattamento", "indicato."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"491_106": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "65", "anni", "si", "reca", "al", "pronto", "soccorso", "per", "febbre", "ed", "esami", "del", "sangue", "anomali:", "emoglobina", "11,4", "g/dL,", "leucociti", "0,86", "x103/\u03bcL", "(neutrofili", "41,9%,", "linfociti", "55,8%),", "piastrine", "48,0", "x103/\u03bcL,", "fibrinogeno", "118", "mg/dL,", "D-dimero", "20,2", "\u03bcg/mL."], ["\u00c8", "stato", "eseguito", "un", "esame", "del", "midollo", "osseo", "e", "al", "paziente", "\u00e8", "stata", "diagnosticata", "una", "leucemia", "acuta", "con", "t(15;17)", "nel", "60%", "delle", "cellule."], ["Quale", "delle", "seguenti", "risposte", "\u00e8", "corretta?"], ["1-", "Se", "asintomatico,", "si", "inizier\u00e0", "a", "somministrare", "acido", "transretinoico", "(ATRA)", "e", "si", "consiglieranno", "controlli", "in", "day", "hospital."], ["2-", "Si", "inizier\u00e0", "un", "trattamento", "con", "triossido", "di", "arsenico,", "ATRA", "e", "terapia", "di", "supporto."], ["3-", "Si", "tratta", "di", "una", "leucemia", "mieloblastica", "di", "tipo", "M3,", "quindi", "si", "inizier\u00e0", "la", "chemioterapia", "e", "l'eparina", "per", "controllare", "la", "coagulazione", "intravascolare", "disseminata."], ["4-", "Si", "deve", "iniziare", "un", "trattamento", "antibiotico.", "Quando", "la", "febbre", "scompare,", "si", "inizia", "il", "trattamento", "della", "leucemia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Penso", "che", "questa", "sia", "una", "domanda", "molto", "bella."], ["Non", "ci", "sono", "dubbi", "sulla", "diagnosi."], ["Perch\u00e9", "se", "non", "conoscete", "la", "traslocazione,", "non", "c'\u00e8", "problema...", "le", "risposte", "vi", "danno", "la", "diagnosi."], ["Ora", "\u00e8", "il", "momento", "di", "scoprire", "come", "viene", "trattata", "attualmente", "la", "leucemia", "promielocitica", "acuta", "(ATRA", "a", "parte...", "che", "sicuramente", "conoscete)."], ["A", "partire", "dal", "2017,", "il", "protocollo", "PETHEMA", "per", "la", "leucemia", "promielocitica", "acuta", "nei", "pazienti", "a", "rischio", "basso", "o", "intermedio", "(e/o", "di", "et\u00e0", "superiore", "ai", "70", "anni)", "\u00e8", "ATO+ATRA."], ["Nei", "pazienti", "ad", "alto", "rischio", "\u00e8", "ATRA+chemioterapia."], ["Non", "credo", "che", "vogliano", "farvi", "sapere", "come", "viene", "stabilito", "il", "rischio", "nella", "promielite,", "ma", "si", "basa", "sulla", "conta", "dei", "leucociti", "e", "delle", "piastrine."], ["In", "questo", "caso,", "il", "punteggio", "non", "\u00e8", "affatto", "alto", "perch\u00e9", "lei", "ha", "<10.000", "leucociti", "e", ">40.000", "piastrine."], ["In", "altre", "parole,", "il", "rischio", "\u00e8", "basso."], ["Risposta", "corretta", "2"], ["Alcune", "persone", "potrebbero", "essere", "state", "confuse", "dall'opzione", "3"], ["Una", "delle", "principali", "cause", "di", "mortalit\u00e0", "nell'induzione", "promielocitica", "\u00e8", "la", "coagulopatia,", "ma", "l'opzione", "3", "\u00e8", "totalmente", "errata."], ["Potremmo", "solo", "incasinare", "ulteriormente", "le", "cose", "inserendo", "l'eparina!!!!"], ["Non", "so", "cosa", "stiano", "spiegando", "in", "questo", "momento", "nelle", "accademie,", "ma", "\u00e8", "chiaro", "che", "volevano", "farvi", "sapere", "che", "molti", "promielociti,", "da", "3", "anni", "a", "questa", "parte,", "non", "vengono", "trattati", "con", "la", "chemioterapia."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"277_226": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRATTO", "DIGESTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "programma", "di", "screening", "del", "cancro", "del", "colon,", "un", "paziente", "di", "52", "anni", "si", "sottopone", "a", "una", "colonscopia."], ["L'intero", "colon", "appare", "normale,", "ad", "eccezione", "di", "un", "polipo", "peduncolato", "di", "2", "cm", "nel", "sigma,", "che", "viene", "rimosso", "con", "un'ansa", "diatermica."], ["Il", "risultato", "anatomopatologico", "indica", "un", "carcinoma", "in", "situ", "limitato", "alla", "testa", "del", "polipo."], ["La", "TAC", "toracoaddominale", "\u00e8", "risultata", "normale."], ["Indicate", "quale", "sarebbe", "la", "linea", "d'azione", "corretta", "da", "seguire."], ["1-", "Resezione", "segmentaria", "del", "colon", "interessato."], ["2-", "Sorveglianza", "endoscopica", "periodica."], ["3-", "Resezione", "locale", "della", "base", "del", "polipo."], ["4-", "Sigmoidectomia", "pi\u00f9", "linfadenectomia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Il", "carcinoma", "in", "situ", "\u00e8", "delimitato", "dalla", "membrana", "basale,", "cio\u00e8", "non", "\u00e8", "ancora", "invasivo,", "e", "quindi", "il", "trattamento", "\u00e8", "la", "polipectomia,", "che", "\u00e8", "gi\u00e0", "stata", "effettuata."], ["Il", "successivo", "follow-up", "endoscopico", "(con", "biopsie)", "deve", "essere", "eseguito", "a", "un", "intervallo", "di", "3-6", "mesi,", "a", "seconda", "dell'anamnesi,", "dell'et\u00e0", "e", "delle", "patologie", "concomitanti", "del", "paziente."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"155_83": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "REUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "62", "anni", "con", "storia", "di", "ipertensione", "trattata", "con", "captopril,", "ulcera", "duodenale", "e", "urolitiasi", "da", "acido", "urico."], ["Consultazione", "per", "una", "tipica", "crisi", "podagra", "simile", "ad", "altre", "presentate", "negli", "ultimi", "due", "anni."], ["All'esame,", "si", "osservano", "tofi", "in", "entrambi", "i", "padiglioni."], ["Le", "analisi", "mostrano", "acido", "urico", "10,1", "mg/dl,", "creatina", "1,5", "mg/dl."], ["Indichi", "quale", "delle", "seguenti", "affermazioni", "\u00e8", "FALSA", "in", "relazione", "al", "suo", "eventuale", "trattamento", "con", "allopurinolo."], ["1-", "Viene", "utilizzato", "come", "seconda", "scelta", "quando", "gli", "uricosurici", "hanno", "fallito."], ["2-", "Il", "loro", "uso", "a", "lungo", "termine", "\u00e8", "praticamente", "obbligatorio", "perch\u00e9", "ci", "sono", "dei", "tofi."], ["3-", "La", "sua", "introduzione", "deve", "essere", "ritardata", "fino", "a", "quando", "l'attacco", "in", "corso", "non", "sia", "stato", "risolto", "con", "farmaci", "antinfiammatori", "o", "colchine."], ["4-", "Deve", "essere", "introdotto", "gradualmente", "fino", "a", "una", "dose", "tale", "da", "ottenere", "un'uricemia", "inferiore", "a", "6", "mg/dL."], ["5-", "Nei", "primi", "mesi", "di", "trattamento", "\u00e8", "consigliabile", "associare", "basse", "dosi", "di", "colchicina", "per", "prevenire", "nuovi", "attacchi."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["L'allopurinolo", "\u00e8", "sempre", "il", "trattamento", "di", "scelta,", "soprattutto", "in", "caso", "di", "gotta", "tofacea."], ["Inoltre,", "in", "questo", "caso,", "gli", "uricosurici", "potrebbero", "peggiorare", "l'urolitiasi", "aumentando", "l'uricosuria", "(scusate", "la", "ridondanza...)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O"]]}}
{"373_86": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Siamo", "stati", "indirizzati", "dall'oftalmologia", "a", "un", "uomo", "di", "31", "anni", "che", "ci", "ha", "consultato", "per", "la", "perdita", "della", "vista", "e", "la", "cefalea", "progressiva."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "un'emianopsia", "temporale", "e", "la", "risonanza", "magnetica", "ipofisaria", "ha", "mostrato", "un'alterazione", "di", "35", "x", "30", "x", "20", "mm", "che", "comprimeva", "il", "chiasma", "e", "il", "seno", "cavernoso."], ["I", "risultati", "dello", "studio", "funzionale", "sono", "cortisolo", "14", "microg/dL,", "TSH", "1,4", "microU/ml,", "T4L", "1,2", "ng/dL,", "prolattina", "480", "microg/L", "(vn", "<", "15),", "testosterone", "160", "ng/dL", "(vn", "300-1200),", "FSH", "1,2", "U/I.,", "(vn", "5-15)", "e", "LH", "2", "U/L", "(vn", "3-15)."], ["Qual", "\u00e8", "l'approccio", "terapeutico", "iniziale?"], ["1-", "Agonisti", "dopaminergici."], ["2-", "Chirurgia", "trans-fenoidale."], ["3-", "Radioterapia", "esterna", "o", "radiochirurgia."], ["4-", "Trattamento", "dell'ipogonadismo", "ipogonadotropo", "con", "testosterone."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Secondo", "la", "descrizione,", "si", "tratta", "di", "un", "macroprolattinoma,", "in", "quanto", "\u00e8", "un", "tumore", "ipofisario", "di", "dimensioni", "superiori", "a", "un", "centimetro,", "che", "secerne", "prolattina", "e", "con", "un'insufficienza", "degli", "altri", "ormoni", "ipofisari."], ["Il", "trattamento", "di", "prima", "linea", "\u00e8", "costituito", "dagli", "agonisti", "dopaminergici,", "anche", "se", "quando", "il", "campo", "visivo", "\u00e8", "compromesso,", "la", "chirurgia", "pu\u00f2", "essere", "un'opzione."], ["In", "questo", "caso,", "il", "seno", "cavernoso", "\u00e8", "sottoposto", "alla", "pressione", "della", "massa,", "il", "che", "aumenta", "il", "rischio", "chirurgico."], ["Pertanto,", "in", "questo", "caso", "particolare,", "l'opzione", "chirurgica", "sembra", "pi\u00f9", "rischiosa."], ["In", "considerazione", "di", "ci\u00f2", "e", "del", "fatto", "che", "si", "tratta", "di", "un", "tumore", "che", "produce", "alti", "livelli", "di", "prolattina,", "il", "che", "indica", "che", "\u00e8", "probabile", "che", "risponda", "al", "blocco", "farmacologico,", "l'opzione", "pi\u00f9", "appropriata", "sarebbe", "l'opzione", "1,", "il", "trattamento", "con", "agonisti", "dopaminergici."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"523_124": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["A", "un", "paziente", "di", "45", "anni", "\u00e8", "stata", "diagnosticata", "un'infezione", "da", "HIV", "tre", "mesi", "fa,", "presentando", "all'epoca", "CD4", "45", "linfociti/\u00b5l", "e", "una", "carica", "virale", "di", "HIV-1", "di", "500", "copie/ml."], ["All'epoca", "aveva", "un", "test", "di", "Mantoux", "negativo."], ["Ha", "iniziato", "il", "trattamento", "con", "un", "inibitore", "dell'integrasi", "e", "due", "inibitori", "della", "trascrittasi", "inversa", "e", "a", "un", "mese", "aveva", "25", "copie", "e", "la", "conta", "dei", "CD4", "era", "salita", "a", "80/\u00b5L."], ["Si", "\u00e8", "consultato", "per", "una", "linfoadenopatia", "cervicale", "e", "febbre", "di", "due", "settimane."], ["La", "puntura", "di", "uno", "dei", "linfonodi", "ha", "rivelato", "bacilli", "acid-fast", "isolati", "e", "granulomi", "epitelioidi:"], ["1-", "Si", "tratta", "di", "una", "tubercolosi", "linfonodale", "legata", "a", "un", "recupero", "immunologico", "incompleto."], ["2-", "C'\u00e8", "un", "fallimento", "del", "trattamento", "e", "si", "tratta", "di", "un'infezione", "opportunistica."], ["3-", "Si", "tratta", "di", "un'infezione", "opportunistica", "smascherata", "nel", "contesto", "della", "ricostituzione", "immunitaria."], ["4-", "Un", "test", "di", "Mantoux", "negativo", "esclude", "la", "tubercolosi."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Siamo", "di", "fronte", "a", "un", "paziente", "con", "infezione", "da", "HIV", "in", "una", "situazione", "di", "grave", "immunosoppressione", "(<50", "CD4+)", "e", "con", "una", "carica", "virale", "molto", "elevata,", "che", "ha", "seguito", "l'evoluzione", "attesa", "dal", "punto", "di", "vista", "immunovirologico", "dopo", "l'inizio", "del", "trattamento", "(dopo", "12", "settimane,", "la", "carica", "virale", "\u00e8", "apparentemente", "diminuita", "-", "la", "risposta", "2", "non", "sarebbe", "corretta,", "ricordando", "che", "\u00e8", "auspicabile", "che", "diventi", "negativa", "24", "settimane", "dopo", "l'inizio", "del", "trattamento,", "anche", "se", "in", "pazienti", "con", "CV", "pi\u00f9", "elevato", "come", "il", "nostro,", "potrebbe", "richiedere", "pi\u00f9", "tempo", "-", "e", "la", "conta", "dei", "CD4+", "ha", "iniziato", "a", "salire)."], ["Un", "test", "di", "Mantoux", "negativo", "non", "esclude", "la", "tubercolosi", "(risposta", "errata", "4),", "poich\u00e9", "nei", "pazienti", "con", "grave", "immunosoppressione", "pu\u00f2", "dare", "falsi", "negativi."], ["La", "diagnosi", "di", "tubercolosi", "linfonodale", "\u00e8", "immediata", "quando", "nella", "puntura", "di", "uno", "dei", "linfonodi", "vengono", "rilevati", "bacilli", "acido-fasti", "isolati", "e", "granulomi", "epitelioidi.", "Tuttavia,", "considerando", "il", "profilo", "del", "paziente,", "questo", "processo", "sar\u00e0", "stato", "clinicamente", "smascherato", "durante", "la", "ricostituzione", "immunologica", "e", "l'infezione", "non", "\u00e8", "una", "conseguenza", "di", "un", "recupero", "immunologico", "incompleto", "(risposta", "corretta", "3)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"417_76": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "GENERALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "78", "anni", "affetta", "da", "demenza", "e", "ricoverata", "in", "istituto", "viene", "portata", "dai", "suoi", "assistenti", "per", "forti", "dolori", "addominali", "con", "deterioramento", "delle", "condizioni", "generali", "e", "distensione", "addominale."], ["Emocromo", "con", "leucocitosi,", "ematocrito", "elevato,", "insufficienza", "renale", "e", "acidosi", "metabolica."], ["L'ECG", "mostra", "una", "fibrillazione", "atriale."], ["La", "TC", "addominale", "rileva", "anse", "dell'intestino", "tenue", "edematose,", "con", "accumulo", "intestinale", "e", "portale."], ["La", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8:"], ["1-", "Perforazione", "di", "un", "ulcera", "gastrica", "o", "duodenale."], ["2-", "dotto", "biliare."], ["3-", "Neoplasia", "ostruttiva", "del", "sigmoide", "con", "perforazione."], ["4-", "Ischemia", "mesenterica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Tipico", "caso", "di", "ischemia", "mesenterica", "acuta,", "che", "deve", "essere", "sospettata", "in", "pazienti", "anziani", "con", "dolore", "e", "gonfiore", "addominale", "di", "insorgenza", "improvvisa,", "diarrea", "o", "vomito", "e", "che", "presentano", "fattori", "di", "rischio", "cardiovascolare,", "in", "particolare", "cardiopatia", "embolica."], ["In", "questo", "caso,", "i", "dati", "biochimici", "caratteristici", "(leucocitosi,", "acidosi", "metabolica", "dovuta", "all'acido", "lattico,", "emoconcentrazione", "dovuta", "alla", "perdita", "di", "liquidi", "nel", "terzo", "spazio,", "ecc.)", "e", "gli", "esami", "di", "imaging", "(dilatazione", "delle", "anse,", "pneumatosi,", "gas", "a", "livello", "portale,", "ecc.)", "sono", "suggestivi", "di", "ischemia", "mesenterica."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"403_135": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA", "(ECTOPICA)"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "25", "anni,", "durante", "una", "partita", "di", "tennis,", "accusa", "un", "forte", "dolore", "al", "collo", "e", "all'occhio", "sinistro."], ["Il", "mattino", "seguente", "si", "\u00e8", "svegliato", "con", "una", "sensazione", "di", "instabilit\u00e0", "dell'andatura", "e", "presentava", "ptosi", "dell'occhio", "sinistro", "e", "anisocoria,", "con", "la", "pupilla", "sinistra", "pi\u00f9", "piccola", "di", "quella", "destra."], ["Il", "paziente", "mantiene", "una", "buona", "acuit\u00e0", "visiva."], ["Dove", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile", "che", "si", "trovi", "la", "lesione?"], ["1-", "III", "nervo", "cranico."], ["2-", "Chiasma", "ottico."], ["3-", "Ganglio", "cervicale", "superiore."], ["4-", "Lampadina", "Rachid."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "sindrome", "di", "Claude-Bernard-Horner", "\u00e8", "una", "vecchia", "conoscenza", "dell'esame", "MIR."], ["Non", "lo", "vediamo", "tutti", "i", "giorni", "nella", "pratica", "clinica,", "ma", "viene", "fuori", "in", "molti", "test."], ["Caratteristica", "\u00e8", "la", "ptosi", "della", "palpebra", "superiore", "e", "la", "miosi", "di", "quell'occhio."], ["Ci\u00f2", "si", "verifica", "a", "causa", "di", "un", "deficit", "di", "innervazione", "simpatica", "del", "territorio", "orbitale."], ["Il", "sistema", "nervoso", "simpatico", "innerva", "il", "muscolo", "di", "M\u00fcller,", "che", "\u00e8", "un", "muscolo", "accessorio", "del", "levatore", "della", "palpebra", "superiore."], ["Se", "il", "M\u00fcller", "smette", "di", "funzionare,", "la", "palpebra", "si", "abbassa", "leggermente."], ["Innerva", "anche", "il", "muscolo", "dilatatore", "dell'iride."], ["Pertanto,", "il", "muscolo", "sfintere,", "suo", "antagonista,", "non", "viene", "contrastato", "e", "l'equilibrio", "della", "pupilla", "si", "sposta", "verso", "la", "miosi."], ["Spiega", "ptosi", "e", "miosi", "dell'occhio", "sinistro,", "quindi", "sospettiamo", "che", "sia", "l'occhio", "di", "Horner."], ["Descrivono", "anche", "cosa", "pu\u00f2", "essere", "successo:", "dopo", "un", "possibile", "movimento", "improvviso", "mentre", "giocava", "a", "tennis,", "ha", "dolore", "al", "collo", "e", "un", "Horner."], ["Dovremmo", "sospettare", "un", "aneurisma", "carotideo", "dissecante,", "che", "\u00e8", "una", "delle", "cause", "pi\u00f9", "note", "(e", "pi\u00f9", "gravi)", "della", "sindrome", "di", "Horner", "acquisita."], ["Il", "ganglio", "cervicale", "superiore", "\u00e8", "un", "ganglio", "del", "sistema", "nervoso", "simpatico", "situato", "nella", "guaina", "dell'arteria", "carotide", "e", "a", "questo", "livello", "\u00e8", "stato", "colpito."], ["Possiamo", "anche", "provare", "a", "indovinare", "la", "risposta", "scartando."], ["Un'alterazione", "del", "III", "nervo", "cranico", "pu\u00f2", "produrre", "ptosi,", "ma", "la", "pupilla,", "se", "interessata,", "deve", "essere", "in", "midriasi."], ["In", "caso", "di", "danno", "al", "III", "paio", "dovrebbe", "essere", "presente", "anche", "una", "forma", "di", "oftalmoplegia,", "con", "diplopia."], ["Il", "coinvolgimento", "del", "chiasma", "ottico", "comporterebbe", "una", "perdita", "della", "vista", "bilaterale", "(probabilmente", "emianopsia", "bitemporale)."], ["Nella", "dichiarazione", "si", "dice", "che", "mantiene", "una", "buona", "acutezza", "visiva."], ["D'altra", "parte,", "non", "ci", "sarebbero", "nemmeno", "ptosi", "o", "anisocoria."], ["Infine,", "un", "disturbo", "del", "midollo", "allungato", "produrrebbe", "diversi", "sintomi", "neurologici", "non", "descritti", "e", "non", "dovrebbe", "produrre", "ptosi", "o", "disturbi", "pupillari,", "perch\u00e9", "il", "III", "par", "si", "trova", "nel", "mesencefalo", "e", "i", "nuclei", "simpatici", "nel", "midollo", "spinale."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"42_150": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "bambino", "di", "un", "anno", "e", "mezzo", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "con", "dolore", "addominale", "e", "ittero."], ["All'esame,", "si", "palpa", "una", "massa", "addominale."], ["Un", "esame", "ecografico", "ha", "rivelato", "la", "presenza", "di", "una", "cisti", "del", "dotto", "biliare", "comune."], ["Quale", "approccio", "terapeutico", "adottare?"], ["1-", "Verr\u00e0", "eseguita", "una", "puntura", "percutanea", "per", "il", "lavaggio", "peritoneale", "per", "verificare", "che", "la", "cisti", "contenga", "bile,", "al", "fine", "di", "lasciare", "un", "drenaggio", "per", "migliorare", "il", "dolore", "addominale."], ["2-", "\u00c8", "indicata", "una", "laparotomia", "esplorativa", "e", "l'intero", "dotto", "biliare", "viene", "radicalmente", "resecato", "e", "sostituito", "da", "un'ansa", "intestinale."], ["3-", "\u00c8", "indicata", "una", "laparotomia", "per", "drenare", "la", "cisti", "e", "quando", "la", "dilatazione", "si", "riduce,", "il", "drenaggio", "viene", "rimosso."], ["4-", "Verr\u00e0", "eseguita", "una", "colangio-risonanza", "per", "delimitare", "la", "cisti", "e", "sar\u00e0", "indicata", "una", "laparotomia", "per", "la", "resezione", "della", "cisti", "e", "l'anastomosi", "del", "dotto", "biliare."], ["5-", "Uno", "studio", "scintigrafico", "HIDA", "\u00e8", "necessario", "per", "delimitare", "la", "cisti", "e", "per", "poter", "eseguire", "un", "drenaggio", "percutaneo", "in", "sicurezza."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "4"], ["La", "cisti", "del", "dotto", "biliare", "comune", "\u00e8", "una", "patologia", "congenita", "che", "di", "solito", "si", "presenta", "clinicamente", "oltre", "il", "periodo", "neonatale."], ["Un'immagine", "di", "qualit\u00e0", "che", "delimiti", "la", "lesione", "\u00e8", "adeguata", "per", "decidere", "l'approccio", "chirurgico."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"445_233": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "45", "anni."], ["Due", "gravidanze", "precedenti", "con", "parto", "normale", "(G2PN2)."], ["Sanguinamento", "mestruale", "abbondante", "per", "circa", "1", "anno."], ["L'ecografia", "mostra", "un", "mioma", "sottosieroso", "di", "2", "cm,", "stabile", "da", "diversi", "anni."], ["\u00c8", "stata", "eseguita", "una", "biopsia", "endometriale", "che", "\u00e8", "risultata", "normale."], ["La", "paziente", "ha", "un'emoglobina", "di", "10", "g/dL", "nonostante", "la", "ferroterapia", "orale", "e", "la", "quantit\u00e0", "di", "flusso", "mestruale", "non", "\u00e8", "diminuita", "nonostante", "il", "trattamento", "con", "acido", "tranexamico", "e", "acido", "mefenamico."], ["Quale", "dei", "seguenti", "\u00e8", "il", "trattamento", "di", "prima", "scelta", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Isterectomia", "totale", "con", "conservazione", "delle", "appendici."], ["2-", "Contraccettivi", "orali", "combinati."], ["3-", "Ablazione", "endometriale."], ["4-", "DIU", "il", "levonorgestrel."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Secondo", "la", "SEGO,", "nelle", "donne", "in", "perimenopausa", "con", "sanguinamenti", "mestruali", "abbondanti", "e/o", "prolungati", "che", "necessitano", "di", "contraccezione,", "lo", "IUD", "al", "levonorgestrel", "(chiamato", "anche", "IUD", "MIRENA)", "\u00e8", "la", "prima", "scelta."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"511_152": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DIGESTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "ipertesa", "di", "79", "anni", "in", "trattamento", "con", "olmesartan", "si", "presenta", "in", "ambulatorio", "per", "una", "diarrea", "acquosa", "con", "4-6", "movimenti", "intestinali", "al", "giorno", "da", "due", "mesi."], ["Tre", "mesi", "fa", "\u00e8", "stata", "trattata", "per", "3", "settimane", "con", "antinfiammatori", "non", "steroidei", "per", "una", "lombosciatalgia."], ["Sono", "state", "eseguite", "gastroscopia", "e", "colonscopia,", "entrambe", "senza", "alterazioni", "macroscopiche."], ["Le", "biopsie", "duodenali", "sono", "risultate", "normali,", "mentre", "le", "biopsie", "del", "colon", "hanno", "mostrato", "un", "infiltrato", "infiammatorio", "cronico", "della", "lamina", "propria", "con", "una", "banda", "irregolare", "di", "collagene", "immediatamente", "sotto", "l'epitelio", "della", "superficie", "mucosa", "con", "uno", "spessore", "superiore", "a", "10", "mm", "e", "un", "numero", "di", "linfociti", "intraepiteliali", ">20", "per", "100", "cellule", "epiteliali."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Colite", "microscopica."], ["2-", "Enteropatia", "associata", "ai", "FANS."], ["3-", "Enteropatia", "associata", "all'olmesartan."], ["4-", "Sindrome", "dell'intestino", "irritabile."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["I", "criteri", "diagnostici", "per", "la", "colite", "microscopica", "sono:", "a)diarrea", "acquosa", "cronica", "o", "intermittente", "non", "sanguinolenta", "b)mucosa", "colonica", "macroscopicamente", "normale", "o", "quasi", "normale", "valutata", "mediante", "colonscopia", "c)reperti", "istopatologici", "caratteristici."], ["Nel", "nostro", "caso,", "il", "paziente", "presentava", "reperti", "compatibili", "con", "la", "colite", "collagenosa", "(banda", "di", "collagene", "sottostante", "l'epitelio", "di", "dimensioni", "superiori", "a", "10", "micron)", "e", "la", "colite", "linfocitaria", "(pi\u00f9", "di", "20", "linfociti", "intraepiteliali)."], ["Il", "trattamento", "di", "questa", "patologia", "\u00e8", "costituito", "da", "corticosteroidi", "topici", "a", "bassa", "biodisponibilit\u00e0", "orale", "(principalmente", "budesonide)."], ["L'enteropatia", "da", "olmesartan", "produce", "un", "quadro", "simile", "a", "quello", "della", "celiachia", "ed", "\u00e8", "caratterizzata", "da", "biopsia", "duodenale", "con", "atrofia", "dei", "villi,", "infiammazione", "della", "mucosa", "con", "aumento", "dei", "linfociti", "intraepiteliali", "e", "criptite."], ["In", "questo", "caso", "viene", "descritta", "una", "biopsia", "duodenale", "normale,", "ma", "sarebbe", "interessante", "mantenere", "il", "concetto", "per", "esami", "futuri."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"33_65": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA", "E", "NEUROCHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "64", "anni,", "con", "diagnosi", "di", "miastenia", "grave", "da", "1", "anno,", "in", "trattamento", "con", "steroidi", "a", "basso", "dosaggio", "(3", "mg/die", "di", "deflazacort)", "e", "farmaci", "anticolinesterasici,", "asintomatico", "da", "6", "mesi,", "si", "rivolge", "a", "un", "medico", "per", "una", "lieve", "difficolt\u00e0", "di", "deglutizione", "e", "diplopia", "serale", "da", "alcuni", "giorni."], ["\u00c8", "stato", "ricoverato", "in", "ospedale", "per", "una", "sospetta", "crisi", "miastenica", "ed", "\u00e8", "stato", "iniziato", "il", "trattamento."], ["Il", "giorno", "successivo,", "il", "paziente", "ha", "chiamato", "alle", "3", "del", "mattino", "perch\u00e9", "durante", "l'inspirazione", "faceva", "uno", "strano", "rumore,", "come", "un", "russare", "sommesso;", "il", "paziente", "era", "profondamente", "addormentato", "e", "molto", "sudato,", "ma", "non", "sembrava", "affaticato."], ["Quale", "atteggiamento", "\u00e8", "pi\u00f9", "corretto?"], ["1-", "Rassicurare", "l'infermiere", "e", "la", "famiglia", "che", "il", "paziente", "\u00e8", "un", "russatore", "abituale", "e", "che", "sta", "dormendo", "tranquillamente.", "Il", "paziente", "deve", "essere", "posto", "in", "decubito", "laterale."], ["2-", "Avvisare", "la", "terapia", "intensiva", "per", "sospetta", "insufficienza", "respiratoria", "acuta,", "per", "valutare", "l'eventuale", "intubazione", "orotracheale", "e", "la", "ventilazione", "assistita."], ["3-", "Eseguire", "uno", "studio", "polisonnografico", "per", "escludere", "l'apnea", "notturna."], ["4-", "Diminuire", "la", "dose", "di", "steroidi;", "se", "si", "ha", "una", "miopatia", "da", "steroidi,", "lui", "migliorer\u00e0."], ["5-", "Ordinare", "una", "TC", "toracica", "per", "escludere", "un", "timoma", "compressivo", "sulla", "trachea", "associato", "a", "miastenia."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Si", "tratta", "di", "un", "paziente", "con", "miastenia", "scompensata", "con", "sintomi", "bulbari", "(disfagia)", "e", "quindi", "rischio", "di", "coinvolgimento", "dei", "muscoli", "respiratori."], ["I", "sintomi", "respiratori", "corrispondono", "a", "un", "esaurimento", "della", "muscolatura,", "prima", "inspiratoria", "e", "poi", "accessoria", "(il", "paziente", "non", "appare", "affaticato", "o", "tachipnoico", "perch\u00e9", "i", "muscoli", "sono", "esauriti),", "che", "progredisce", "fino", "al", "coma", "carbonico."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"129_81": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA", "E", "NEUROCHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "78", "anni", "si", "\u00e8", "consultato", "per", "un", "anno", "di", "progressivo", "deterioramento", "cognitivo", "con", "problemi", "di", "memoria", "e", "di", "orientamento."], ["La", "famiglia", "riferisce", "di", "allucinazioni", "visive", "ricorrenti,", "cadute", "occasionali", "e", "rallentamenti", "motori", "evidenti."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Demenza", "vascolare", "multi-infartuale."], ["2-", "Demenza", "di", "tipo", "Alzheimer."], ["3-", "Demenza", "a", "corpi", "di", "Lewy", "diffusa."], ["4-", "Demenza", "frontotemporale."], ["5-", "Idrocefalo", "a", "pressione", "normale."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "demenza", "con", "allucinazioni", "visive", "a", "esordio", "precoce", "(nei", "primi", "2", "anni)", "\u00e8", "altamente", "suggestiva", "di", "corpi", "di", "Lewy", "ed", "\u00e8", "il", "sintomo", "guida", "in", "queste", "domande."], ["Se", "a", "questo", "si", "aggiungono", "le", "cadute", "e", "il", "rallentamento", "motorio", "suggestivi", "del", "parkinsonismo,", "la", "questione", "diventa", "pi\u00f9", "semplice."], ["Pertanto,", "il", "numero", "3", "\u00e8", "corretto."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"503_80": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "bambino", "di", "8", "anni", "si", "consulta", "per", "la", "comparsa", "di", "peli", "pubici", "alla", "base", "del", "pene", "negli", "ultimi", "12", "mesi."], ["Il", "testicolo", "non", "\u00e8", "aumentato", "di", "volume", "e", "il", "pene", "non", "\u00e8", "aumentato", "di", "dimensioni."], ["Il", "tasso", "di", "crescita", "non", "\u00e8", "aumentato", "nell'ultimo", "anno."], ["L'et\u00e0", "ossea", "\u00e8", "di", "un", "anno", "superiore", "all'et\u00e0", "cronologica."], ["Quale", "sarebbe", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Pubert\u00e0", "precoce", "centrale."], ["2-", "Pubert\u00e0", "precoce", "periferica."], ["3-", "Surrenarca", "precoce."], ["4-", "Tumore", "surrenale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Nel", "maschio,", "l'inizio", "della", "pubert\u00e0", "\u00e8", "considerato", "normale", "a", "partire", "dai", "9", "anni,", "quindi", "in", "questo", "caso", "si", "tratta", "di", "pubert\u00e0", "precoce."], ["L'inizio", "della", "pubert\u00e0", "\u00e8", "definito", "come", "un", "aumento", "del", "volume", "dei", "testicoli", "(maggiore", "o", "uguale", "a", "4cc);", "specificando", "che", "le", "dimensioni", "dei", "testicoli", "non", "sono", "aumentate,", "possiamo", "escludere", "le", "opzioni", "1", "e", "2"], ["L'eccessiva", "secrezione", "di", "androgeni", "prodotta", "da", "un", "tumore", "surrenale", "causerebbe", "una", "maggiore", "quantit\u00e0", "di", "peli", "e", "un", "aumento", "delle", "dimensioni", "del", "pene,", "che", "il", "nostro", "paziente", "non", "presenta."], ["Pertanto,", "l'opzione", "corretta", "\u00e8", "l'adrenarca", "precoce."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"300_106": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "32", "anni", "proveniente", "dal", "Camerun", "si", "consulta", "per", "febbre,", "tosse", "e", "dolore", "all'emitorace", "sinistro", "da", "un", "mese."], ["Ha", "assunto", "amoxicillina-acido", "clavulanico", "per", "1", "settimana", "senza", "alcun", "miglioramento", "dei", "sintomi."], ["Un", "esame", "del", "sangue", "ha", "mostrato", "una", "conta", "dei", "globuli", "bianchi", "di", "8000/microL", "e", "un'emoglobina", "di", "12,8", "g/dL."], ["La", "radiografia", "del", "torace", "mostra", "un", "versamento", "pleurico", "sinistro", "localizzato", "che", "occupa", "un", "terzo", "dell'emitorace."], ["Una", "toracentesi", "mostra", "un", "liquido", "giallastro", "con", "le", "seguenti", "caratteristiche:", "globuli", "rossi", "2000/uL,", "leucociti", "2500/uL,", "con", "il", "90%", "di", "linfociti,", "proteine", "4,9", "g/dL,", "lattato", "deidrogenasi", "550", "U/L,", "glucosio", "67", "mg/dL", "e", "assenza", "di", "cellule", "maligne", "nello", "studio", "citologico."], ["Quale", "dei", "seguenti", "esami", "sarebbe", "pi\u00f9", "utile", "per", "diagnosticare", "la", "causa", "del", "versamento", "pleurico?"], ["1-", "Una", "tomografia", "computerizzata", "(TC)", "toracica."], ["2-", "Misurazione", "del", "pH", "del", "liquido", "pleurico."], ["3-", "Misurazione", "dell'adenosina", "deaminasi", "del", "liquido", "pleurico."], ["4-", "Test", "della", "tubercolina."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "determinazione", "dell'ADA,", "in", "caso", "di", "polmonite", "di", "lunga", "durata", "che", "non", "migliora", "con", "il", "trattamento", "antibiotico,", "con", "un", "versamento", "con", "abbondanti", "leucociti", "e", "predominanza", "di", "linfociti,", "in", "cui", "si", "esclude", "la", "presenza", "di", "una", "neoplasia,", "con", "valori", "superiori", "a", "70", "UI/L,", "deve", "indurci", "ad", "avere", "un", "alto", "grado", "di", "sospetto", "di", "eziologia", "tubercolare", "e", "ad", "inviare", "il", "liquido", "pleurico", "in", "microbiologia", "per", "uno", "studio", "della", "tubercolosi."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"434_119": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE", "E", "MICROBIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Veterinaria", "di", "38", "anni,", "responsabile", "del", "monitoraggio", "degli", "animali", "selvatici", "e", "dell'assistenza", "alla", "consegna", "del", "bestiame", "domestico."], ["Inizia", "con", "febbre", "alta", "con", "brividi,", "cefalea,", "mialgia", "e", "tosse", "non", "produttiva,", "che", "interpreta", "come", "una", "malattia", "influenzale."], ["Ha", "presentato", "dolore", "al", "petto."], ["La", "radiografia", "del", "torace", "mostra", "infiltrati", "polmonari", "bilaterali", "nei", "campi", "inferiori."], ["Si", "esegue", "un", "test", "sierologico", "con", "titoli", "anticorpali", "elevati", "verso", "gli", "antigeni", "di", "fase", "I."], ["Quale", "delle", "seguenti", "affermazioni", "\u00e8", "VERA?"], ["1-", "La", "modalit\u00e0", "di", "trasmissione", "di", "questa", "malattia", "\u00e8", "rappresentata", "dalle", "zecche."], ["2-", "Sia", "la", "doxiciclina", "che", "l'idrossiclorochina", "sono", "efficaci", "nel", "trattamento", "delle", "forme", "acute", "della", "malattia."], ["3-", "Nella", "forma", "acuta,", "inoltre,", "presenta", "generalmente", "anticorpi", "elevati", "contro", "gli", "antigeni", "di", "fase", "I."], ["4-", "La", "mortalit\u00e0", "nelle", "forme", "acute", "\u00e8", "quasi", "inesistente."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["L'infezione", "acuta", "da", "Coxiella", "burnetii", "si", "\u00e8", "manifestata", "in", "questo", "caso", "con", "una", "polmonite."], ["L'infezione", "da", "Coxiella", "non", "\u00e8", "trasmessa", "dalle", "zecche."], ["Il", "contatto", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile", "al", "momento", "della", "nascita", "di", "un", "animale", "da", "allevamento", "infetto,", "dove", "i", "batteri", "si", "diffondono", "in", "aerosol."], ["Il", "trattamento", "di", "scelta", "\u00e8", "la", "doxiciclina", "nella", "fase", "acuta", "(se", "\u00e8", "presente", "una", "meningite,", "i", "chinoloni", "sono", "da", "preferire", "a", "causa", "della", "penetrazione", "della", "barriera", "emato-encefalica)."], ["La", "combinazione", "di", "doxiciclina", "pi\u00f9", "idrossiclorochina", "pu\u00f2", "essere", "utilizzata,", "ma", "per", "la", "febbre", "Q", "cronica", "(che", "\u00e8", "quella", "in", "cui", "si", "osservano", "anticorpi", "elevati", "contro", "gli", "antigeni", "di", "fase", "I", "e", "comporta", "un", "rischio", "maggiore", "di", "mortalit\u00e0)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"563_175": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MEDICINA", "PREVENTIVA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "62", "anni", "consultato", "per", "essere", "stato", "a", "stretto", "contatto", "nelle", "ultime", "settimane", "con", "una", "persona", "affetta", "da", "tubercolosi", "attiva."], ["Il", "test", "di", "Mantoux", "\u00e8", "risultato", "positivo", "(12", "mm)."], ["L'anamnesi", "comprende", "un", "trattamento", "con", "anticoagulanti", "orali", "(acenocumarolo)", "per", "una", "trombosi", "venosa", "profonda", "di", "qualche", "mese", "fa."], ["Non", "ha", "riferito", "febbre", "o", "tosse", "ed", "\u00e8", "asintomatico."], ["La", "radiografia", "del", "torace", "\u00e8", "normale."], ["Quale", "dei", "seguenti", "trattamenti", "\u00e8", "pi\u00f9", "consigliabile?"], ["1-", "Isoniazide,", "per", "nove", "mesi."], ["2-", "Rifampicina", "per", "quattro", "mesi."], ["3-", "Isoniazide", "e", "rifampicina", "per", "tre", "mesi."], ["4-", "Isoniazide", "e", "rifapentina", "per", "tre", "mesi."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["A", "partire", "dal", "2018,", "esistono", "quattro", "schemi", "di", "dosaggio", "per", "il", "trattamento", "dell'infezione", "tubercolare", "latente", "raccomandati", "dai", "CDC", "che", "prevedono", "l'uso", "di", "isoniazide", "(INH),", "rifapentina", "(RPT)", "o", "rifampicina", "(RIF)."], ["Tutti", "i", "trattamenti", "sono", "efficaci."], ["Gli", "operatori", "sanitari", "dovrebbero", "prescrivere", "i", "trattamenti", "pi\u00f9", "brevi,", "che", "sono", "pi\u00f9", "convenienti,", "quando", "possibile."], ["La", "combinazione", "pi\u00f9", "breve", "sarebbe", "Isoniazide", "+", "Rifapentina", "per", "tre", "mesi", "o", "Rifampicina", "per", "quattro", "mesi."], ["Tuttavia,", "il", "fatto", "che", "stia", "assumendo", "acenocumarolo", "significa", "che", "l'indicazione", "per", "questo", "paziente", "\u00e8", "Isoniazide", "per", "9", "mesi,", "poich\u00e9", "esiste", "un'interazione", "tra", "i", "derivati", "della", "rifamicina", "(rifapentina", "e", "rifampicina)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"89_57": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "VASCOLARE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "64", "anni", "si", "\u00e8", "consultato", "per", "un", "dolore", "al", "polpaccio", "destro", "quando", "si", "sale", "su", "colline", "e", "scale", "e", "quando", "si", "cammina", "in", "piano", "per", "un", "periodo", "di", "tempo", "prolungato."], ["Riferisce", "che", "il", "dolore", "diventa", "cos\u00ec", "intenso", "con", "lo", "sforzo", "che", "\u00e8", "costretto", "ad", "alzarsi,", "il", "che", "fa", "s\u00ec", "che", "il", "dolore", "migliori", "in", "pochi", "minuti."], ["Come", "anamnesi", "personale,", "il", "paziente", "\u00e8", "un", "fumatore", "di", "20", "sigarette", "al", "giorno,", "diabetico", "con", "metformina", "e", "iperteso."], ["All'esame,", "la", "perfusione", "periferica", "del", "piede", "destro", "\u00e8", "buona,", "ma", "il", "polso", "pediatrico", "\u00e8", "diminuito."], ["Quali", "dei", "seguenti", "esami", "aggiuntivi", "dovrebbe", "ordinare", "inizialmente", "per", "diagnosticare", "e", "valutare", "la", "gravit\u00e0", "della", "malattia", "di", "questo", "paziente?"], ["1-", "Arteriografia", "degli", "arti", "inferiori."], ["2-", "Indice", "caviglia-braccio."], ["3-", "Tomografia", "assiale", "computerizzata", "con", "ricostruzione", "vascolare", "degli", "arti", "inferiori."], ["4-", "Test", "da", "sforzo", "su", "tapis", "roulant."], ["5-", "Risonanza", "magnetica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Sebbene", "la", "diagnosi", "di", "arteriopatia", "periferica", "sia", "principalmente", "clinica", "(in", "questo", "paziente", "il", "quadro", "\u00e8", "molto", "tipico),", "possiamo", "valutare", "oggettivamente", "la", "gravit\u00e0", "della", "malattia", "con", "l'uso", "di", "tecniche", "incruente."], ["Il", "pi\u00f9", "importante", "\u00e8", "l'indice", "brachiale", "della", "caviglia."], ["Pertanto,", "la", "risposta", "2", "\u00e8", "corretta."], ["Le", "tecniche", "di", "imaging", "(arteriografia,", "angioCT", "o", "angioMRI)", "vengono", "utilizzate", "quando", "si", "prende", "in", "considerazione", "la", "riparazione", "chirurgica", "dell'occlusione", "arteriosa."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"586_75": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OSTETRICIA", "E", "GINECOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "30", "anni", "che", "richiede", "un", "metodo", "contraccettivo."], ["Ha", "subito", "un", "parto", "cesareo", "d'urgenza", "7", "mesi", "fa,", "dando", "alla", "luce", "una", "bambina", "di", "3.55", "grammi."], ["Allatta", "esclusivamente", "al", "seno."], ["Selezionare", "la", "dichiarazione", "corretta:"], ["1-", "Spiegatele", "che", "se", "\u00e8", "in", "amenorrea", "non", "ha", "bisogno", "di", "un", "altro", "metodo", "contraccettivo", "perch\u00e9", "l'allattamento", "al", "seno", "\u00e8", "sufficiente", "come", "metodo", "contraccettivo."], ["2-", "Le", "comunica", "che", "lo", "IUD", "al", "levonogestrel", "\u00e8", "controindicato", "perch\u00e9", "ha", "avuto", "un", "parto", "cesareo", "meno", "di", "un", "anno", "fa."], ["3-", "Mi", "spiega", "che", "potrebbe", "utilizzare", "un", "metodo", "ormonale", "con", "solo", "gestagene."], ["4-", "Le", "propone", "una", "contraccezione", "ormonale", "combinata."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Date", "le", "sue", "condizioni", "e", "tenendo", "conto", "del", "fatto", "che", "\u00e8", "allattata", "esclusivamente", "al", "seno,", "la", "cosa", "migliore", "da", "fare", "sarebbe", "prescrivere", "solo", "gestageni."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"461_148": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA", "(ECTOPICA)"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "59", "anni", "con", "crisi", "epilettiche", "di", "recente", "insorgenza", "si", "\u00e8", "presentata", "al", "pronto", "soccorso."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "segni", "piramidali", "sinistri", "ed", "edema", "papillare."], ["La", "risonanza", "magnetica", "dell'encefalo", "ha", "mostrato", "una", "massa", "emisferica", "destra", "con", "edema,", "deviazione", "della", "linea", "mediana", "e", "segni", "di", "ernia", "tentoriale."], ["riferisce", "che", "da", "una", "settimana", "soffre", "di", "un", "mal", "di", "testa", "di", "intensit\u00e0", "crescente."], ["Quale", "delle", "seguenti", "caratteristiche", "associate", "alla", "cefalea", "sembra", "pi\u00f9", "probabile", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Predominio", "matutino."], ["2-", "Non", "cambia", "con", "lo", "sforzo."], ["3-", "Fotofobia."], ["4-", "Sonofobia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Si", "tratta", "di", "una", "cefalea", "nel", "contesto", "del", "papilledema."], ["In", "questo", "caso", "il", "papilledema", "\u00e8", "dovuto", "a", "un", "aumento", "della", "pressione", "intracranica", "a", "causa", "di", "un", "tumore."], ["La", "cefalea", "dovuta", "all'aumento", "della", "pressione", "intracranica", "\u00e8", "posizionale", "(aumenta", "con", "le", "manovre", "di", "Valsalva", "e", "con", "il", "piegamento),", "quindi", "l'opzione", "2", "non", "\u00e8", "corretta."], ["\u00c8", "inoltre", "prevalentemente", "mattutina", "(opzione", "1", "corretta)", "perch\u00e9", "al", "mattino", "la", "pressione", "intracranica", "aumenta", "naturalmente."], ["La", "cefalea", "di", "tipo", "emicranico", "pu\u00f2", "essere", "associata", "a", "fotofobia", "o", "sionofobia", "(risposte", "3", "e", "4)."], ["Ma", "questo", "mal", "di", "testa", "non", "\u00e8", "un'emicrania."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"547_125": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "23", "anni", "con", "diagnosi", "di", "sindrome", "di", "Wolff-Parkinson-White", "si", "presenta", "al", "pronto", "soccorso", "con", "palpitazioni."], ["L'ECG", "mostra", "una", "tachicardia", "irregolare", "a", "QRS", "largo", "con", "una", "frequenza", "cardiaca", "di", "205", "bpm,", "compatibile", "con", "una", "fibrillazione", "atriale", "preeccitata."], ["Quale", "dei", "seguenti", "farmaci", "ritenete", "appropriato", "per", "arrestare", "la", "tachicardia?"], ["1-", "Verapamil."], ["2-", "Digossina."], ["3-", "Adenosina."], ["4-", "Procainamide."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Procainamide."], ["Il", "trattamento", "di", "scelta", "per", "la", "sindrome", "di", "Wolff-Parkinson-White", "\u00e8", "la", "cardioversione", "in", "corrente", "continua."], ["I", "farmaci", "che", "rallentano", "la", "frequenza", "cardiaca,", "comunemente", "usati", "nella", "fibrillazione", "atriale,", "sono", "inefficaci", "e", "la", "digossina", "e", "i", "calcio-antagonisti", "non", "diidropiridinici", "(ad", "es.", "verapamil,", "diltiazem)", "sono", "controindicati", "perch\u00e9", "possono", "aumentare", "la", "frequenza", "ventricolare", "e", "causare", "fibrillazione", "ventricolare."], ["Se", "la", "cardioversione", "non", "\u00e8", "possibile,", "si", "devono", "usare", "farmaci", "che", "prolungano", "il", "periodo", "refrattario", "della", "connessione", "accessoria."], ["\u00c8", "preferibile", "utilizzare", "procainamide", "o", "amiodarone", "per", "via", "endovenosa,", "ma", "\u00e8", "possibile", "utilizzare", "qualsiasi", "farmaco", "antiaritmico", "di", "classe", "Ia,", "Ic", "o", "III."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"193_161": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "neonato", "di", "3", "mesi,", "tutte", "le", "seguenti", "manifestazioni", "cliniche", "escluderebbero", "la", "fibrosi", "cistica", "ECCETTO:"], ["1-", "Ritardo", "nell'evacuazione", "del", "meconio."], ["2-", "Gusto", "salato", "della", "pelle."], ["3-", "Isolamento", "di", "secrezioni", "di", "Pseudomonas", "aeruginosa."], ["4-", "Deterioramento/deterioramento", "della", "curva", "del", "peso."], ["5-", "Disidratazione", "ipernatriemica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["La", "disidratazione", "pu\u00f2", "essere", "dovuta", "a", "diarrea", "di", "altra", "eziologia."], ["Ho", "dei", "dubbi", "sulla", "risposta", "3", "perch\u00e9", "non", "specifica", "quali", "secrezioni", "sono", "coinvolte."], ["Dobbiamo", "capire", "che", "la", "crescita", "della", "Pseudomona", "aeruginosa", "avviene", "nella", "coltura", "delle", "secrezioni", "bronchiali."], ["Perch\u00e9", "\u00e8", "chiaro", "che", "l'indicazione", "per", "l'esecuzione", "di", "un", "cloruro", "di", "sudore", "(per", "escludere", "la", "CFP)", "\u00e8", "la", "disidratazione", "IPONATRIEMICA", "e", "non", "la", "disidratazione", "ipernatriemica", "come", "indicato", "nella", "risposta."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"431_116": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE", "E", "MICROBIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "38", "anni", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "con", "febbre", "superiore", "a", "39", "\u00baC", "e", "deterioramento", "della", "coscienza", "dopo", "un", "viaggio", "in", "Guinea", "Equatoriale", "senza", "profilassi", "antimalarica."], ["Nelle", "analisi:", "creatinina", "3,4", "mg/dL,", "AST", "764", "UlL,", "ALT", "678", "UlL."], ["Il", "laboratorio", "segnala", "la", "visualizzazione", "di", "Plasmodium", "falciparum", "nel", "sangue", "con", "un", "livello", "di", "parassitemia", "del", "6%."], ["Quale", "trattamento", "adotterebbe", "in", "questo", "momento?"], ["1-", "Meflochina", "per", "via", "orale."], ["2-", "Artesunato", "per", "via", "endovenosa."], ["3-", "Doxiciclina", "per", "via", "orale."], ["4-", "Solfato", "di", "chinino", "per", "via", "orale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Nei", "casi", "gravi", "di", "infezione", "da", "Plasmodium,", "il", "rischio", "maggiore", "di", "mortalit\u00e0", "si", "verifica", "entro", "24", "ore", "dalla", "presentazione", "clinica", "e", "il", "trattamento", "deve", "essere", "iniziato", "immediatamente."], ["Il", "trattamento", "con", "artesunato", "parenterale", "o", "intramuscolare", "\u00e8", "pi\u00f9", "indicato", "nelle", "infezioni", "gravi", "da", "Plasmodium", "in", "adulti,", "bambini", "e", "donne", "in", "gravidanza."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"569_152": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "24", "anni", "che", "presenta", "microematuria", "dismorfica,", "proteinuria", "di", "3", "g/24", "h,", "eGFR", "(CKD-EPI)", "85", "ml/min", "e", "perdita", "dell'udito", "neurosensoriale."], ["Riferisce", "che", "la", "nonna", "materna", "ha", "richiesto", "la", "dialisi", "all'et\u00e0", "di", "70", "anni", "e", "che", "sia", "la", "madre", "che", "la", "sorella", "minore", "presentano", "microematuria", "isolata."], ["Quale", "delle", "seguenti", "malattie", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Sindrome", "di", "Alport."], ["2-", "Nefropatia", "IgA."], ["3-", "Malattia", "di", "Fabry."], ["4-", "Malattia", "policistica", "autosomica", "dominante."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Caso", "da", "manuale,", "poco", "da", "aggiungere."], ["Microematuria,", "proteinuria", "e", "ipoacusia", "neurosensoriale", "in", "un", "giovane", "uomo", "con", "una", "storia", "familiare", "di", "donne", "con", "ematuria", "=", "sindrome", "di", "Alport."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"501_76": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "bambino", "di", "5", "anni", "con", "diagnosi", "di", "insufficienza", "renale", "cronica."], ["Si", "\u00e8", "recato", "al", "pronto", "soccorso", "a", "causa", "di", "vomito,", "malessere", "generale", "e", "palpitazioni."], ["\u00c8", "stato", "eseguito", "un", "elettrocardiogramma", "che", "ha", "mostrato", "un'elevazione", "dell'onda", "T", "e", "gli", "esami", "del", "sangue", "hanno", "evidenziato", "livelli", "di", "potassio", "pari", "a", "5,9", "mEq/L."], ["Viene", "decisa", "la", "somministrazione", "immediata", "di", "calcio", "gluconato."], ["Qual", "\u00e8", "l'obiettivo", "di", "questo", "trattamento?"], ["1-", "Favorire", "lo", "spostamento", "del", "potassio", "dallo", "spazio", "plasmatico", "a", "quello", "intracellulare."], ["2-", "Chelare", "il", "potassio", "circolante", "per", "favorirne", "l'eliminazione", "epatica."], ["3-", "Chelare", "il", "potassio", "circolante", "per", "favorirne", "l'eliminazione", "renale."], ["4-", "Antagonizzare", "l'azione", "del", "potassio", "sulla", "membrana", "cellulare", "del", "miocardio."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Il", "calcio", "gluconato", "non", "ha", "alcun", "effetto", "sui", "livelli", "di", "potassio", "nel", "sangue", "(pertanto", "le", "opzioni", "1,", "2", "e", "3", "sono", "escluse)."], ["La", "sua", "funzione", "\u00e8", "quella", "di", "diminuire", "l'eccitabilit\u00e0", "dei", "miociti", "cardiaci", "per", "ridurre", "la", "probabilit\u00e0", "di", "sviluppare", "disturbi", "del", "ritmo", "cardiaco."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"242_111": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "50", "anni,", "bronchitico", "cronico,", "ricoverato", "per", "polmonite", "con", "emocoltura", "positiva", "per", "Streptococcus", "pneumoniae,", "con", "una", "MIC", "della", "penicillina", "di", "0,0125", "mg/l."], ["Si", "inizia", "il", "trattamento", "con", "penicillina", "2", "milioni", "ogni", "4", "ore."], ["Il", "quinto", "giorno", "ha", "ancora", "38\u00b0C", "di", "febbre."], ["Quale", "delle", "seguenti", "decisioni", "ritenete", "sia", "corretta?"], ["1-", "Cambierei", "il", "trattamento", "con", "il", "ceftriaxone", "per", "la", "sua", "maggiore", "efficacia."], ["2-", "Aggiungerei", "un", "chinolone", "al", "trattamento."], ["3-", "Passerei", "all'amoxicillina/acido", "clavulanico."], ["4-", "Escluderei", "la", "presenza", "di", "un", "empiema", "pleurico."], ["5-", "Continuerei", "con", "lo", "stesso", "trattamento,", "supponendo", "che", "si", "tratti", "semplicemente", "di", "un", "problema", "di", "tempo."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Il", "paziente", "era", "un", "uomo", "con", "polmonite", "con", "germi", "isolati", "nell'emocoltura", "e", "nell'antibiogramma."], ["Secondo", "i", "dati", "forniti,", "si", "trattava", "di", "uno", "pneumococco", "sensibile", "alla", "penicillina", "(MIC<0,125),", "per", "cui", "\u00e8", "stato", "iniziato", "un", "trattamento", "con", "penicillina", "ad", "alte", "dosi", "ogni", "4", "ore,", "nonostante", "la", "febbre", "persistesse."], ["Se", "analizziamo", "attentamente", "il", "caso,", "il", "trattamento", "dovrebbe", "essere", "efficace", "in", "quanto", "il", "germe", "\u00e8", "completamente", "sensibile", "al", "farmaco", "e", "il", "dosaggio", "\u00e8", "appropriato", "(per", "cui", "\u00e8", "necessario", "mantenere", "sempre", "alte", "concentrazioni", "di", "farmaco,", "ricordando", "che", "l'efficacia", "dei", "beta-lattamici", "\u00e8", "tempo-dipendente", "e", "le", "concentrazioni", "di", "antibiotico", "nel", "sangue", "devono", "essere", "costantemente", "superiori", "alla", "MIC", "per", "ottenere", "l'efficacia", "ed", "evitare", "la", "produzione", "di", "resistenza)."], ["In", "questo", "caso,", "probabilmente,", "anche", "se", "l'antibiotico", "\u00e8", "appropriato,", "non", "raggiunge", "adeguatamente", "il", "focolaio", "infettivo", "perch\u00e9", "probabilmente", "si", "\u00e8", "creato", "un", "empiema."], ["Dovremmo", "escluderlo", "e", "drenarlo", "continuando", "il", "trattamento", "antibiotico."], ["Se", "il", "dosaggio", "non", "fosse", "stato", "adeguato", "e", "fosse", "stata", "possibile", "una", "resistenza", "al", "farmaco,", "un'opzione", "sarebbe", "stata", "quella", "di", "trattare", "con", "ceftriaxone", "ad", "alte", "dosi,", "poich\u00e9", "lo", "streptococco", "non", "produce", "beta-lattamasi", "e", "la", "resistenza", "ai", "farmaci", "beta-lattamici", "\u00e8", "prodotta", "da", "un", "altro", "meccanismo", "(l'amoxicillina-clavulanato", "non", "sarebbe", "stata", "utile)."], ["Con", "il", "chinolone", "non", "aumentiamo", "lo", "spettro", "ed", "\u00e8", "chiaro", "che", "la", "scarsa", "evoluzione", "del", "paziente", "non", "\u00e8", "solo", "un", "problema", "di", "tempo."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"487_68": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GENETICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Quali", "consigli", "genetici", "e", "riproduttivi", "dareste", "a", "una", "donna", "di", "30", "anni", "che", "si", "rivolge", "a", "voi", "perch\u00e9", "\u00e8", "portatrice", "di", "una", "premutazione", "del", "gene", "FMR1,", "responsabile", "della", "sindrome", "dell'X", "fragile,", "e", "desidera", "avere", "dei", "figli."], ["Segnate", "la", "risposta", "corretta:"], ["1-", "Tutti", "i", "suoi", "figli", "saranno", "portatori", "e", "quindi", "manifesteranno", "la", "malattia."], ["2-", "Esiste", "un", "fenomeno", "di", "anticipazione", "genetica,", "il", "che", "significa", "che", "la", "sua", "prole", "avr\u00e0", "sintomi", "pi\u00f9", "gravi", "e", "pi\u00f9", "precoci."], ["3-", "La", "diagnosi", "genetica", "preimpianto", "per", "la", "selezione", "del", "sesso", "degli", "embrioni", "mediante", "ibridazione", "fluorescente", "in", "situ", "(FISH)", "\u00e8", "l'opzione", "migliore", "per", "ottenere", "una", "prole", "sana."], ["4-", "Il", "50%", "delle", "figlie", "sar\u00e0", "portatore,", "ma", "non", "presenter\u00e0", "manifestazioni", "cliniche", "della", "malattia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Un", "altro", "classico", "del", "MIR,", "chiesto", "nel", "2019", "e", "nel", "2017,", "la", "sindrome", "dell'X", "fragile."], ["Inoltre,", "sullo", "stesso", "concetto", "della", "domanda", "44,", "il", "fenomeno", "dell'anticipazione", "genetica."], ["Le", "malattie", "da", "espansione", "della", "tripletta,", "come", "questa,", "possono", "presentare", "il", "fenomeno", "dell'anticipazione", "per", "cui", "donne", "con", "premutazioni", "(tra", "55-200", "ripetizioni)", "possono", "avere", "figli", "con", "mutazioni", "complete", "(pi\u00f9", "di", "200", "ripetizioni", "della", "tripletta)", "e", "manifestazioni", "cliniche", "pi\u00f9", "evidenti,", "pi\u00f9", "gravi", "e/o", "pi\u00f9", "precoci", "sia", "nell'uomo", "che", "nella", "donna", "(sindrome", "dell'X", "fragile,", "insufficienza", "ovarica", "precoce,", "tremore/atassia", "associata", "all'X", "fragile)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"364_176": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "78", "anni", "con", "anamnesi", "di", "diabete", "di", "tipo", "2", "trattato", "con", "antidiabetici", "orali,", "HTN", "trattata", "con", "beta-bloccanti", "e", "ACE-inibitori,", "insufficienza", "cardiaca", "congestizia", "di", "grado", "1", "NYHA", "con", "LVEF", "del", "48%", "e", "attualmente", "asintomatica."], ["Stato", "funzionale:", "ECOG", "0"], ["Storia", "di", "2", "anni", "di", "evoluzione", "di", "piccoli", "noduli", "sul", "collo."], ["Biopsia", "di", "adenopatia", "cervicale:", "linfoma", "follicolare", "di", "grado", "2"], ["Studio", "di", "estensione:", "Hb", "12", "gr/dL,", "Leucociti", "6.900/microL", "(Neutrofili", "60%,", "Linfociti", "27%,", "Monociti", "6%,", "Eosinofili", "4%,", "Basofili", "4%),", "Piastrine", "220.000/microL."], ["MO:", "infiltrato", "da", "linfoma", "follicolare."], ["Creatinina", "1,5", "mg/dL,", "LDH", "235", "U/L,", "Beta2", "microglobulina", "2,1", "microg/mL."], ["TC:", "linfadenopatie", "inferiori", "a", "3", "cm", "nei", "territori", "cervicale,", "ascellare,", "retroperitoneale,", "iliaco", "e", "inguinale;", "fegato", "e", "milza", "normali."], ["Quale", "dei", "seguenti", "trattamenti", "\u00e8", "il", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Rituximab-CHOP", "(Ciclofosfamida,", "Adriamicina,", "Vincristina,", "Prednisona)."], ["2-", "Rituximab-CVP", "(Ciclofosfamide,", "Vincristina,", "Prednisone)."], ["3-", "Non", "trattare", "e", "guardare", "(aspettare", "e", "vedere)."], ["4-", "Rituxirnab-Bendamustina."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Si", "pu\u00f2", "discutere", "se", "iniziare", "il", "rituximab", "con", "un", "altro", "farmaco", "citostatico", "o", "in", "monoterapia,", "ma", "data", "la", "mancanza", "di", "benefici", "in", "termini", "di", "sopravvivenza", "con", "l'inizio", "precoce", "del", "trattamento,", "le", "linee", "guida", "NCCN", "raccomandano", "di", "aspettare", "e", "vedere,", "a", "meno", "che", "non", "siano", "soddisfatti", "i", "criteri", "GELF", "per", "iniziare", "il", "trattamento:", "criteri", "GELF", "(Follicular", "Lymphoma", "Study", "Group):", "-", "Coinvolgimento", "di", "\u22653", "aree", "nodali,", "ciascuna", "con", "un", "diametro", "\u22653", "cm."], ["-", "Qualsiasi", "massa", "nodale", "o", "extranodale", "con", "diametro", "\u2265", "7", "cm."], ["-", "Sintomi", "B."], ["\u2013", "Esplenomegalia."], ["-", "Versamento", "pleurico", "o", "ascite."], ["-", "Citopenie", "(leucociti", "<", "1,0", "x", "109", "/", "L", "e/o", "piastrine", "<", "100", "x", "109", "/", "L)."], ["-", "Leucemia", "(>", "5,0", "x", "109", "/L", "cellule", "maligne)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"90_32": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "GENERALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["A", "una", "donna", "di", "35", "anni", "viene", "diagnosticato", "un", "tumore", "del", "colon", "localizzato", "nell'angolo", "epatico."], ["Ha", "una", "storia", "familiare", "di", "cancro", "al", "colon", "nella", "madre,", "in", "una", "zia", "all'et\u00e0", "di", "45", "anni", "e", "in", "un", "nonno."], ["L'intervento", "chirurgico", "pi\u00f9", "accettato", "\u00e8:"], ["1-", "Emicolectomia", "destra."], ["2-", "Emicolectomia", "destra", "estesa."], ["3-", "Colectomia", "subtotale."], ["4-", "Colectomia", "totale", "con", "anatomia", "ileorettale."], ["5-", "Colectomia", "totale", "con", "anatomia", "ileoanale."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["L'anamnesi", "familiare", "indica", "che", "si", "tratta", "di", "un", "caso", "di", "cancro", "colorettale", "ereditario", "non", "poliposico", "(sindrome", "di", "Lynch)."], ["I", "dati", "relativi", "all'et\u00e0", "e", "alla", "posizione", "destra", "ci", "portano", "alla", "risposta", "4", "colectomia", "totale", "con", "anastomosi", "ileorettale."], ["Se", "si", "esegue", "un", "intervento", "convenzionale", "di", "emicolectomia", "destra,", "le", "probabilit\u00e0", "di", "recidiva", "sono", "superiori", "al", "30%."], ["L'asportazione", "del", "retto", "non", "\u00e8", "necessaria", "a", "livello", "profilattico."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"528_134": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "53", "anni", "con", "una", "storia", "personale", "di", "obesit\u00e0", "ed", "emicrania."], ["La", "sua", "pressione", "arteriosa", "\u00e8", "stata", "misurata", "ripetutamente", "presso", "lo", "studio", "medico", "e", "infermieristico", "ed", "\u00e8", "risultata", "inferiore", "a", "140/90", "mmHg."], ["Tuttavia,", "\u00e8", "stato", "acquistato", "un", "apparecchio", "approvato", "per", "la", "misurazione", "della", "pressione", "arteriosa", "e", "le", "\u00e8", "stato", "insegnato", "a", "usarlo", "correttamente."], ["Il", "paziente", "si", "presenta", "con", "letture", "della", "pressione", "arteriosa", "effettuate", "a", "casa", "per", "diverse", "settimane", "con", "valori", "superiori", "a", "140/90", "mmHg."], ["Segnare", "la", "risposta", "corretta:"], ["1-", "Ha", "un'ipertensione", "secondaria."], ["2-", "Ha", "un'ipertensione", "mascherata."], ["3-", "Ha", "un'ipertensione", "clinica", "isolata."], ["4-", "Ha", "un'ipertensione", "refrattaria."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Il", "paziente", "descritto", "rappresenta", "la", "definizione", "di", "ipertensione", "mascherata,", "con", "valori", "normali", "in", "consultazione", "e", "valori", "elevati", "su", "AMPA", "o", "ABPM", "(opzione", "2", "corretta)."], ["Non", "si", "tratta", "di", "HT", "secondaria", "perch\u00e9", "non", "\u00e8", "stato", "fatto", "alcuno", "studio", "per", "confermarla", "(opzione", "1", "non", "corretta)."], ["Non", "si", "tratta", "di", "HT", "isolata", "perch\u00e9", "i", "valori", "elevati", "si", "mantengono", "per", "diverse", "settimane", "(opzione", "3", "non", "corretta)."], ["Non", "si", "tratta", "di", "AHT", "refrattaria", "perch\u00e9", "non", "\u00e8", "stata", "ancora", "trattata", "(opzione", "4", "non", "corretta)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"583_70": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OBSTETRICS", "AND", "GYNECOLOGY"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "43", "anni", "con", "un", "dispositivo", "intrauterino", "al", "levonorgestrel", "si", "rivolge", "per", "la", "mancanza", "di", "riposo", "notturno", "con", "comparsa", "di", "calore", "e", "palpitazioni."], ["Gli", "esami", "di", "laboratorio", "hanno", "mostrato", "T4", "libero", "10,5", "pmol/L", "(9-19),", "tireotropina", "2,1", "mIU/L", "(0,30-5,00),", "FSH", "95,6", "IU/L", "(1,38-16,7),", "LH", "21", "IU/L", "(2,4-9,3),", "estradiolo", "<", "0,07", "nmol/L", "(0,07", "-", "1,14)."], ["Qual", "\u00e8", "il", "trattamento", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Benzodiacepinas."], ["2-", "Estrogeni", "vaginali."], ["3-", "Estrogeni", "e", "progestinici", "orali", "in", "regime", "continuo."], ["4-", "Estrogeni", "transdermici", "in", "regime", "continuo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Il", "profilo", "ormonale,", "ci", "dicono,", "\u00e8", "nel", "range", "della", "menopausa", "(FSH", ">20;", "estradiolo", "<5)", "e", "la", "paziente", "presenta", "sintomi", "vasomotori", "sistemici."], ["Gli", "estrogeni", "sistemici", "sarebbero", "quindi", "pi\u00f9", "appropriati."], ["Per", "compensare,", "la", "donna", "ha", "gi\u00e0", "un", "progestinico", "(IUD", "al", "levonorgestrel)", "localizzato", "nell'utero."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"195_163": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "bambino", "di", "15", "mesi", "\u00e8", "stato", "portato", "al", "centro", "sanitario", "come", "paziente", "d'emergenza", "che,", "dopo", "aver", "mangiato", "un", "boccone", "di", "frittata", "durante", "la", "cena,", "ha", "presentato", "improvvisamente:", "arrossamento", "del", "viso,", "prevalentemente", "periorale,", "lesioni", "emorragiche", "sul", "tronco", "e", "sulle", "estremit\u00e0", "e", "tosse."], ["All'arrivo", "al", "centro,", "il", "paziente", "era", "cosciente", "e,", "oltre", "a", "quanto", "descritto", "in", "precedenza,", "\u00e8", "stato", "osservato", "quanto", "segue:", "tensione", "soprasternale,", "abbondante", "rinorrea", "acquosa,", "ipoventilazione", "bilaterale", "senza", "respiro", "e", "ricarica", "capillare", "inferiore", "a", "2", "secondi."], ["Tra", "le", "seguenti", "affermazioni,", "segnare", "la", "risposta", "CORRETTA:"], ["1-", "La", "priorit\u00e0", "\u00e8", "incannulare", "una", "linea", "venosa."], ["2-", "Il", "metilprednisolone", "intramuscolare", "\u00e8", "il", "trattamento", "di", "scelta."], ["3-", "Si", "tratta", "di", "un", "caso", "di", "orticaria", "associata", "ad", "asma,", "che", "deve", "essere", "trattata", "con", "antistaminici", "e", "broncodilatatori", "inalatori."], ["4-", "I", "genitori", "devono", "essere", "avvisati", "di", "trasferire", "il", "bambino", "al", "pronto", "soccorso", "dell'ospedale."], ["5-", "L'adrenalina", "intramuscolare", "deve", "essere", "somministrata", "senza", "ulteriori", "ritardi."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Sta", "descrivendo", "l'anafilassi", "da", "uova,", "una", "condizione", "pericolosa", "per", "la", "vita."], ["Il", "trattamento", "di", "scelta", "\u00e8", "l'adrenalina", "intramuscolare,", "e", "in", "modo", "efficace,", "senza", "perdere", "troppo", "tempo."], ["La", "prima", "cosa", "da", "fare", "\u00e8", "l'adrenalina", "INTRAMUSCOLARE", "SUBITO!"], ["La", "via", "venosa,", "i", "corticoidi,", "gli", "antistaminici,", "ecc.", "verranno", "in", "seguito."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"84_49": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "VASCOLARE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "75", "anni,", "iperteso", "e", "dislipidemico", "con", "un'anamnesi", "di", "insufficienza", "cardiaca", "dovuta", "a", "disfunzione", "sistolica", "ventricolare", "sinistra", "(EF", "<", "30%)."], ["Si", "\u00e8", "rivolta", "alla", "nostra", "clinica", "a", "causa", "di", "un", "peggioramento", "della", "dispnea", "abituale", "nelle", "ultime", "settimane."], ["La", "pressione", "arteriosa", "sistolica", "\u00e8", "di", "160/95", "mmHg", "con", "una", "frequenza", "cardiaca", "di", "65", "bpm."], ["L'esame", "fisico", "non", "ha", "rivelato", "crepitii", "e", "una", "pressione", "venosa", "giugulare", "normale."], ["Fornisce", "una", "determinazione", "della", "creatinina", "che", "\u00e8", "di", "3,7", "mg/dL", "con", "ioni", "nella", "norma."], ["Quale", "dei", "seguenti", "farmaci", "\u00e8", "pi\u00f9", "adatto", "a", "migliorare", "la", "prognosi", "dell'insufficienza", "cardiaca?"], ["1-", "Enalapril."], ["2-", "Losartan."], ["3-", "Spironolattone."], ["4-", "Bisoprololo."], ["5-", "Eplerenona."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["In", "un", "paziente", "con", "CVRF", "multipla", "con", "concomitante", "insufficienza", "cardiaca", "e", "renale", "(presumibilmente", "di", "eziologia", "multipla:", "ipoperfusione", "renale,", "arteriosclerosi...),", "occorre", "prestare", "molta", "attenzione", "all'uso", "di", "diuretici", "e", "ACE-inibitori/ARA-II,", "in", "quanto", "si", "pu\u00f2", "peggiorare", "la", "funzione", "renale", "e/o", "aumentare", "i", "livelli", "di", "potassio", "(tra", "i", "diuretici,", "lo", "spironolattone", "e", "l'eplerenone", "sono", "risparmiatori", "di", "potassio)."], ["Pertanto,", "in", "questo", "caso", "utilizzeremo", "il", "bisoprololo."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"427_95": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "45", "anni", "si", "\u00e8", "presentata", "al", "pronto", "soccorso", "con", "sintomi", "confusivi", "accompagnati", "da", "disfonia."], ["All'esame", "la", "donna", "presenta", "una", "massa", "palpabile", "sul", "collo", "e", "un", "esame", "del", "sangue", "mostra", "livelli", "di", "calcio", "plasmatico", "di", "15", "mg/dL", "(normale", "fino", "a", "10,2", "mg/dL)."], ["Alla", "luce", "di", "questi", "risultati,", "quale", "delle", "seguenti", "diagnosi", "dovrebbe", "essere", "sospettata?"], ["1-", "Carcinoma", "paratiroideo."], ["2-", "Carcinoma", "midollare", "della", "tiroide."], ["3-", "MEN", "di", "tipo", "I."], ["4-", "Adenoma", "paratiroideo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Massa", "palpabile", "sul", "collo:", "sospetto", "di", "patologia", "tiroidea/paratiroidea."], ["Ci", "forniscono", "l'informazione", "che", "\u00e8", "associato", "all'ipercalcemia,", "quindi", "l'opzione", "del", "cancro", "midollare", "della", "tiroide", "\u00e8", "esclusa", "(non", "influisce", "sul", "livello", "di", "calcemia)."], ["Per", "pensare", "alla", "MEN", "di", "tipo", "I,", "devono", "essere", "associate", "altre", "patologie", "(tumori", "ipofisari,", "pancreatici", "o", "duodenali)."], ["La", "presenza", "di", "una", "calcemia", "superiore", "a", "13", "mgr/dl,", "insieme", "alla", "disfonia,", "fa", "pensare", "a", "un", "tumore", "maligno", "(livello", "di", "calcemia", "e", "infiltrazione", "pi\u00f9", "elevati),", "e", "quindi", "optiamo", "per", "l'opzione", "1"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"462_151": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA", "(ECTOPICA)"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "ragazzo", "di", "13", "anni", "presenta", "una", "cefalea", "subacuta", "e", "diplopia."], ["L'esame", "neurologico", "ha", "evidenziato", "una", "paralisi", "dello", "sguardo", "verticale", "e", "la", "risonanza", "magnetica", "ha", "mostrato", "una", "lesione", "con", "contrasto", "nella", "regione", "pineale", "che", "ostruisce", "l'acquedotto", "silviano."], ["La", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8:"], ["1-", "Glioblastoma."], ["2-", "Medulloblastoma."], ["3-", "Tumore", "delle", "cellule", "germinali."], ["4-", "Meningioma."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "diplopia", "\u00e8", "solitamente", "causata", "da", "uno", "strabismo", "acuto", "o", "secondario."], ["La", "paralisi", "dello", "sguardo", "verticale", "\u00e8", "dovuta", "a", "una", "lesione", "del", "mesencefalo."], ["In", "questo", "caso", "la", "risonanza", "magnetica", "colloca", "gi\u00e0", "l'origine", "dei", "sintomi", "nella", "ghiandola", "pineale."], ["Il", "tumore", "pi\u00f9", "comune", "in", "questa", "regione", "\u00e8", "il", "tumore", "delle", "cellule", "germinali", "(risposta", "3)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"557_168": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "58", "anni,", "obeso,", "asintomatico,", "bevitore", "moderato,", "presenta", "una", "prima", "glicemia", "basale", "di", "153", "mg/d", "con", "glicosuria", "negativa."], ["Nelle", "settimane", "successive", "ha", "avuto", "altri", "due", "valori", "basali", "di", "glicemia", "di", "118", "e", "136", "mg/dl."], ["Quale", "dei", "seguenti", "\u00e8", "l'approccio", "pi\u00f9", "appropriato", "per", "confermare", "la", "diagnosi", "di", "diabete", "mellito?"], ["1-", "Eseguire", "una", "curva", "glicemica", "con", "75", "g", "di", "glucosio."], ["2-", "Il", "paziente", "soddisfa", "gi\u00e0", "i", "criteri", "diagnostici", "per", "il", "diabete", "mellito."], ["3-", "Richiedere", "la", "misurazione", "dell'insulinaemia", "basale", "o", "del", "C-peptide."], ["4-", "Richiedere", "la", "determinazione", "dell'emoglobina", "glicosilata."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Criteri", "diagnostici", "per", "il", "DM", "secondo", "l'ISPAD", "2018", "*Sintomi", "classici", "di", "diabete", "con", "glicemia", ">", "200", "mgr/dl", "oppure:", "*Glicemia", "a", "digiuno", "\u2265", "126mgr/dl", "(a", "digiuno", "da", "almeno", "8h)", "o", "*Glicemia", "a", "2h", "SOG", "\u2265", "200mgr/dl", "(in", "2", "occasioni)", "o", "*", "HbA1C", "\u2265", "6,5%."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"35_68": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA", "E", "NEUROCHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "56", "anni,", "senza", "anamnesi", "personale", "o", "familiare,", "viene", "studiato", "perch\u00e9", "da", "sei", "mesi", "ha", "difficolt\u00e0", "a", "camminare", "sulla", "gamba", "destra."], ["Non", "sono", "stati", "segnalati", "altri", "sintomi."], ["L'esame", "mostra", "una", "debolezza", "di", "4/5", "per", "la", "dorsiflessione", "e", "l'estroflessione", "del", "piede", "e", "di", "4/5", "per", "la", "flessione", "e", "l'inversione", "del", "piede,", "con", "riflessi", "muscolari", "aumentati", "e", "Babinski", "presente,", "mentre", "il", "resto", "\u00e8", "normale."], ["La", "diagnosi", "sindromica", "sarebbe:"], ["1-", "Mononeuropatia", "del", "nervo", "peroneo", "comune", "di", "destra."], ["2-", "Coinvolgimento", "focale", "del", "primo", "motoneurone", "e", "probabile", "coinvolgimento", "del", "secondo", "motoneurone."], ["3-", "Coinvolgimento", "emimedullare", "destro", "(Brown-Sequard)."], ["4-", "Mononeuropatia", "multipla", "con", "coinvolgimento", "del", "nervo", "peroneo", "comune", "e", "del", "nervo", "tibiale", "posteriore", "destro."], ["5-", "Plessopatia", "lombare", "destra."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Risposta", "sbagliata", "1:", "Non", "spiega", "il", "piramidalismo."], ["Risposta", "corretta", "2:", "una", "risposta", "non", "specifica,", "ma", "probabilmente", "corretta."], ["Risposta", "errata", "3:", "Mancano", "i", "dati", "per", "pensare", "a", "una", "sindrome", "emimedullare", "di", "Brown", "Sequard."], ["Spiegherebbe", "il", "piramidalismo,", "ma", "mancherebbero", "dati", "suggestivi", "di", "questa", "condizione,", "come", "l'ipoestesia", "controlaterale."], ["Risposta", "errata", "4:", "Potrebbe", "spiegare", "la", "difficolt\u00e0", "nella", "dorsiflessione", "e", "nella", "flessione", "plantare", "del", "piede,", "ma", "non", "il", "piramidismo."], ["Risposta", "sbagliata", "5:", "In", "modo", "simile", "a", "quanto", "detto", "sopra,", "potrebbe", "spiegare", "parte", "del", "quadro", "clinico,", "ma", "non", "il", "piramidismo."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"271_170": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANESTESIOLOGIA", "E", "CURE", "CRITICHE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "80", "anni", "si", "presenta", "nel", "vostro", "ambulatorio", "per", "la", "valutazione", "di", "una", "colecistectomia", "laparoscopica", "programmata."], ["Ha", "una", "storia", "di", "ipertensione", "arteriosa", "ed", "\u00e8", "in", "cura", "da", "10", "anni."], ["Nega", "di", "essere", "affetto", "da", "malattie", "cardiache", "e", "polmonari."], ["Nessun", "dolore", "al", "petto."], ["Conduce", "una", "vita", "attiva", "e", "va", "in", "palestra", "ogni", "giorno,", "dove", "alterna", "il", "nuoto", "alla", "camminata", "sul", "tapis", "roulant", "per", "almeno", "un'ora."], ["Trattamento", "abituale:", "nebivololo", "5", "mg", "ogni", "24", "ore", "e", "idroclorotiazide", "12,5", "mg", "al", "giorno."], ["Esame", "fisico:", "peso", "73", "kg;", "altezza", "179", "cm;", "pressione", "arteriosa", "138/80", "mmHg;", "frequenza", "cardiaca", "60", "battiti/minuto."], ["Non", "vengono", "auscultati", "soffi", "Quale", "dei", "seguenti", "\u00e8", "l'approccio", "preoperatorio", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Eseguire", "uno", "stress", "test"], ["2-", "Eseguire", "l'ecocardiografia"], ["3-", "Eseguire", "una", "scansione", "con", "tallio", "e", "dipiridamolo."], ["4-", "Eseguire", "l'elettrocardiogramma."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Una", "domanda", "del", "tutto", "gratuita,", "da", "parte", "di", "un", "uomo", "pi\u00f9", "sano", "di", "me", "che", "si", "sottoporr\u00e0", "a", "un", "intervento", "chirurgico", "a", "basso", "rischio", "su", "base", "programmata."], ["La", "risposta", "\u00e8", "ovviamente", "4"], ["Se", "ci", "fosse", "stata", "una", "quinta", "opzione,", "si", "sarebbe", "detto", "che", "non", "c'\u00e8", "bisogno", "di", "fare", "nulla,", "il", "che", "avrebbe", "potuto", "creare", "qualche", "dubbio", "nello", "studente,", "ma", "in", "assenza", "della", "domanda,", "si", "tratta", "di", "una", "caramella."], ["Sebbene", "esistano", "molti", "protocolli", "preoperatori,", "quasi", "quanti", "sono", "gli", "ospedali,", "la", "domanda", "rende", "facile", "inserire", "un", "paziente", "molto", "anziano,", "di", "80", "anni."], ["La", "fascia", "di", "et\u00e0", "a", "partire", "dalla", "quale", "si", "ritiene", "obbligatorio", "richiedere", "un", "ECG", "varia", "da", "45,", "50,", "60", "o", "addirittura", "70", "anni."], ["Ad", "esempio:", ">", "50", "anni:", "sempre,", "a", "meno", "che", "non", "sia", "disponibile", "un", "ECG", "precedente", "<", "50", "anni:", "solo", "in", "presenza", "di", "cardiopatia", "nota", "o", "sospetta", "(CVRF),", "DM", "grave,", "ipertiroidismo", "o", "BPCO", "grave."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"306_207": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "34", "anni", "che", "gioca", "a", "tennis", "viene", "colpito", "dalla", "pallina", "a", "livello", "dell'orbita", "sinistra."], ["All'esame,", "il", "paziente", "presentava", "un", "ampio", "ematoma", "palpebrale,", "iposfagmia,", "diplopia", "alla", "visione", "superiore", "con", "limitazione", "della", "versione", "superiore", "del", "bulbo", "oculare."], ["Cosa", "potrebbe", "sospettare?"], ["1-", "Frattura", "della", "parete", "inferiore", "del", "pavimento", "dell'orbita", "con", "intrappolamento", "del", "muscolo", "retto", "inferiore."], ["2-", "Frattura", "dell'arco", "zigomatico."], ["3-", "Frattura", "della", "parete", "superiore", "dell'orbita", "con", "intrappolamento", "del", "muscolo", "retto", "superiore."], ["4-", "Frattura", "dentoalveolare."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Nella", "dichiarazione", "si", "descrive", "una", "diplopia", "alla", "visione", "superiore", "con", "limitazione", "dell'estensione", "del", "bulbo", "oculare", "superiore."], ["Poich\u00e9", "la", "funzione", "meccanica", "del", "retto", "inferiore", "sinistro", "\u00e8", "compromessa,", "non", "permetterebbe", "di", "completare", "il", "movimento", "sopraduttorio,", "generando", "una", "diplopia", "verticale.", "Questo,", "insieme", "all'anamnesi", "traumatica,", "ci", "porta", "a", "sospettare", "una", "frattura", "del", "pavimento", "orbitale", "con", "intrappolamento", "muscolare", "del", "retto", "inferiore."], ["La", "frattura", "del", "tetto", "\u00e8", "molto", "meno", "frequente", "e", "l'intrappolamento", "del", "retto", "superiore", "causerebbe", "una", "limitazione", "dell'infraduzione."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"328_83": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "49", "anni", "si", "consulta", "per", "una", "grave", "poliuria", "e", "polidipsia", "e", "una", "perdita", "di", "peso", "involontaria", "di", "10", "kg;", "gli", "viene", "diagnosticato", "il", "diabete", "mellito", "a", "causa", "di", "una", "glicemia", "plasmatica", "di", "322", "mg/dL", "e", "di", "un'emoglobina", "glicosilata", "del", "9,8%."], ["Il", "medico", "fornisce", "raccomandazioni", "sulla", "dieta,", "sull'opportunit\u00e0", "di", "fare", "esercizio", "fisico", "e", "inizia", "il", "trattamento", "con", "metformina", "850", "mg/12", "ore", "e", "glimepiride", "6", "mg/die."], ["Nelle", "settimane", "successive", "i", "controlli", "glicemici", "vengono", "progressivamente", "ridotti."], ["A", "4", "mesi", "la", "glicemia", "\u00e8", "di", "94", "mg/dL", "e", "l'HbA1c", "\u00e8", "del", "5,9%."], ["Il", "paziente", "lamenta", "frequenti", "episodi", "di", "vertigini,", "dolore", "epigastrico,", "visione", "offuscata,", "sudorazione", "e", "tremore,", "che", "migliorano", "con", "il", "cibo", "e", "si", "verificano", "soprattutto", "nella", "tarda", "mattinata", "e", "nel", "tardo", "pomeriggio."], ["Quale", "modifica", "proporrebbe", "nel", "suo", "trattamento?"], ["1-", "Rivedere", "la", "distribuzione", "dei", "carboidrati", "nella", "dieta."], ["2-", "Interrompere", "la", "metformina."], ["3-", "Sospendere", "le", "sulfaniluree."], ["4-", "Sostituire", "alla", "metformina", "un", "inibitore", "della", "DPP4."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Interrompere", "la", "sulfonilurea", "a", "causa", "del", "rischio", "di", "ipoglicemia."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"223_62": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "paziente", "diabetico", "di", "60", "anni", "con", "angina", "stabile", "secondaria", "a", "cardiopatia", "ischemica", "dovuta", "a", "un'ostruzione", "subtotale", "del", "terzo", "medio", "dell'arteria", "coronaria", "discendente", "anteriore,", "quale", "trattamento", "proporrebbe?"], ["1-", "Medico", "con", "vasodilatatori", "e", "beta-bloccanti", "per", "prevenire", "l'angina."], ["2-", "Espettorante", "con", "riposo", "rigoroso,", "poich\u00e9", "la", "diminuzione", "della", "richiesta", "di", "ossigeno", "da", "parte", "del", "miocardio", "dovrebbe", "ridurre", "l'angina."], ["3-", "Rivascolarizzazione", "chirurgica", "del", "miocardio", "ischemico", "mediante", "bypass", "dell'arteria", "mammaria", "sinistra", "distale", "alla", "lesione", "nell'arteria", "coronaria", "malata."], ["4-", "Dilatazione", "della", "lesione", "coronarica", "mediante", "cateterismo", "terapeutico."], ["5-", "Cateterismo", "terapeutico", "per", "dilatare", "la", "lesione", "dell'arteria", "malata", "e", "impianto", "di", "uno", "stent", "nell'area", "dilatata."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Angina", "stabile", "nei", "diabetici:", "questa", "domanda", "\u00e8", "un", "cenno", "allo", "studio", "BARI-2D", "(NEJM", "2009),", "che", "ha", "dimostrato", "che", "la", "gestione", "medica", "non", "\u00e8", "inferiore", "alla", "rivascolarizzazione", "(infatti,", "le", "nuove", "linee", "guida", "riflettono", "la", "tendenza", "a", "non", "aprire", "sistematicamente", "tutte", "le", "stenosi", "coronariche)."], ["La", "risposta", "1", "\u00e8", "di", "questo", "tipo,", "anche", "se", "mi", "mancano", "statine,", "ACE-inibitori", "e", "antiaggreganti,", "e", "ho", "un", "eccesso", "di", "vasodilatatori", "(i", "nitrati", "sono", "di", "classe", "IIb,", "se", "la", "memoria", "non", "mi", "inganna)."], ["2", "\u00e8", "assurdo:", "sedersi", "per", "non", "avere", "l'angina?"], ["\u00c8", "come", "tagliare", "la", "foresta", "per", "prevenire", "gli", "incendi."], ["Da", "3", "a", "5", "riguardano", "la", "rivascolarizzazione:", "trattandosi", "di", "un", "vaso", "singolo", "e", "non", "di", "una", "LAD", "prossimale,", "la", "rivascolarizzazione", "dovrebbe", "essere", "percutanea,", "quindi", "scartiamo", "la", "3"], ["Tra", "il", "4", "e", "il", "5,", "il", "quinto", "\u00e8", "pi\u00f9", "completo:", "non", "solo", "dilatazione,", "ma", "anche", "stenting."], ["Quindi", "il", "dubbio", "sarebbe", "tra", "1", "e", "5"], ["Applicando", "le", "regole", "generali", "di", "risposta", "del", "MIR,", "se", "due", "opzioni", "sono", "simili", "tranne", "che", "per", "un", "dettaglio,", "quella", "corretta", "\u00e8", "una", "di", "queste,", "quindi", "segneremmo", "5", "(e", "questo", "\u00e8", "ci\u00f2", "che", "verrebbe", "fatto", "in", "qualsiasi", "ospedale", "al", "giorno", "d'oggi:", "un'arteria", "subocclusa", "viene", "dilatata", "direttamente)."], ["D'altra", "parte,", "anche", "se", "la", "1", "\u00e8", "incompleta,", "suppongo", "che", "l'autore", "abbia", "voluto", "fare", "il", "furbo", "e", "dimostrare", "di", "aver", "letto", "gli", "ultimi", "articoli."], ["Conclusione:", "segnerei", "5...", "ma", "non", "mi", "stupirei", "se", "fosse", "1"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"468_122": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "ORTOPEDICA", "E", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "70", "anni", "si", "consulta", "per", "un", "dolore", "lombare", "non", "radiante", "di", "1", "settimana,", "di", "intensit\u00e0", "progressiva,", "accompagnato", "da", "una", "marcata", "limitazione", "della", "mobilit\u00e0", "spinale", "e", "da", "febbre."], ["La", "radiografia", "della", "colonna", "lombare", "non", "mostra", "anomalie."], ["Quale", "diagnosi", "dobbiamo", "escludere", "per", "prima", "e", "con", "quale", "tecnica?"], ["1-", "Schiacciamento", "vertebrale", "con", "tomografia", "computerizzata", "(TC)."], ["2-", "Metastasi", "ossee", "con", "scintigrafia", "ossea", "al", "tecnezio."], ["3-", "Iperostosi", "anchilosante", "vertebrale", "con", "radiografia", "della", "colonna", "vertebrale", "dorsolombare."], ["4-", "Spondilodiscite", "piogenica", "con", "risonanza", "magnetica", "(RM)."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Sospettiamo", "una", "spondilodiscite:", "la", "febbre", "e", "la", "limitazione", "della", "mobilit\u00e0", "della", "colonna", "vertebrale", "con", "decorso", "acuto", "sono", "la", "chiave,", "e", "l'esame", "indicato", "\u00e8", "la", "risonanza", "magnetica."], ["Il", "test", "pi\u00f9", "dimostrativo", "\u00e8", "la", "risonanza", "magnetica", "(MRI),", "che", "\u00e8", "positiva", "gi\u00e0", "nelle", "prime", "2", "settimane", "di", "malattia", "e", "facilita", "la", "diagnosi", "precoce,", "con", "una", "sensibilit\u00e0", "del", "90%."], ["La", "radiografia", "semplice", "mostra", "uno", "schiacciamento", "vertebrale,", "cos\u00ec", "come", "l'ipertosi", "anchilosante", "vertebrale", "e", "molte", "metastasi."], ["Inoltre,", "non", "ci", "sono", "dati", "anamnestici", "che", "facciano", "pensare", "a", "metastasi", "ossee", "(anamnesi", "oncologica,", "perdita", "di", "peso,", "ecc.)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"96_170": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA,", "VENEREOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "PLASTICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "maschio", "di", "60", "anni", "ha", "riferito", "10", "giorni", "fa", "la", "comparsa", "di", "lesioni", "bollose", "sul", "dorso", "delle", "mani", "dopo", "l'esposizione", "al", "sole."], ["La", "condizione", "\u00e8", "accompagnata", "da", "fragilit\u00e0", "cutanea."], ["Dal", "punto", "di", "vista", "istopatologico", "\u00e8", "presente", "una", "vescica", "subepidermica", "con", "depositi", "PAS+", "all'interno", "e", "intorno", "ai", "vasi", "dermici", "superficiali."], ["La", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8:"], ["1-", "Pemfigo", "benigno", "familiare."], ["2-", "Penfigoidi."], ["3-", "Porfiria", "cutanea", "tarda."], ["4-", "Pemfigo", "vulgaris."], ["5-", "Sindrome", "della", "pelle", "scottata."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "porfiria", "cutanea", "tarda", "(PCT)", "\u00e8", "la", "porfiria", "pi\u00f9", "comune", "e", "pu\u00f2", "presentarsi", "con", "tre", "forme", "cliniche", "principali:", "familiare,", "sporadica", "e", "tossica."], ["Clinicamente,", "\u00e8", "caratterizzata", "da", "una", "marcata", "fragilit\u00e0", "cutanea", "con", "la", "comparsa", "di", "erosioni,", "vescicole", "e", "vesciche", "dopo", "un", "trauma", "minimo."], ["Le", "sedi", "pi\u00f9", "frequenti", "sono", "il", "dorso", "delle", "mani", "e", "il", "viso,", "cio\u00e8", "le", "aree", "di", "maggiore", "esposizione", "fotografica."], ["Clinicamente,", "la", "diagnosi", "differenziale", "pi\u00f9", "importante", "deve", "essere", "stabilita", "con", "la", "pseudoporfiria", "o", "la", "dermatite", "bollosa", "fototossica,", "in", "cui", "le", "vesciche", "e", "le", "erosioni", "cutanee", "sono", "causate", "da", "fotosensibilit\u00e0,", "indotta", "da", "farmaci", "come", "tetracicline,", "sulfamidici,", "ecc."], ["Tuttavia,", "a", "differenza", "della", "porfiria,", "i", "livelli", "di", "porfirina", "nel", "siero,", "nelle", "feci", "e", "nelle", "urine", "sono", "normali."], ["La", "diagnosi", "differenziale", "istopatologica", "deve", "essere", "stabilita", "con", "quelle", "malattie", "che", "mostrano", "depositi", "ialini", "dermici,", "come:", "la", "ialinosi", "cutis,", "in", "cui,", "a", "differenza", "della", "porfiria,", "i", "depositi", "ialini", "PAS-positivi", "sono", "estesi", "e", "occupano", "massicciamente", "il", "derma", "profondo", "e", "il", "tessuto", "cellulare", "sottocutaneo;", "il", "milium", "colloidale,", "in", "cui", "il", "materiale", "ialino,", "solitamente", "PAS-negativo,", "espande", "il", "derma", "papillare,", "formando", "caratteristiche", "fessure", "e", "spaccature;", "e", "la", "proteinosi", "lipoide,", "in", "cui", "il", "materiale", "ialino", "si", "deposita", "in", "tutto", "il", "derma;", "e", "la", "proteinosi", "lipoide,", "in", "cui", "il", "materiale", "si", "deposita", "in", "tutto", "il", "derma,", "ha", "una", "distribuzione", "non", "solo", "perivascolare", "ma", "pi\u00f9", "estesa", "rispetto", "alla", "porfiria", "e", "di", "solito", "interessa", "le", "ghiandole", "sudoripare."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"603_112": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "61", "anni,", "amministrativa,", "con", "un'anamnesi", "di", "sovrappeso,", "ipertensione,", "dislipidemia", "e", "sindrome", "metabolica,", "ha", "consultato", "per", "un", "dolore", "a", "entrambi", "i", "glutei,", "alla", "regione", "trocanterica", "sinistra,", "alla", "faccia", "laterale", "della", "coscia", "sinistra", "fino", "al", "ginocchio", "e", "alla", "gamba", "sinistra", "fino", "al", "terzo", "medio."], ["Il", "dolore", "si", "manifesta", "quando", "l'arto", "inferiore", "viene", "sollevato", "con", "il", "ginocchio", "esteso,", "ma", "si", "allevia", "piegando", "il", "ginocchio."], ["Qual", "\u00e8", "il", "primo", "sospetto", "clinico?"], ["1-", "Artrite", "gottosa", "dell'anca", "sinistra."], ["2-", "Artrosi", "coxofemorale", "sinistra."], ["3-", "Dolore", "lombare", "irradiato", "/", "lombosciatalgia."], ["4-", "Claudicatio", "dovuta", "a", "stenosi", "canalare."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "sintomatologia", "pi\u00f9", "comune", "di", "un", "paziente", "con", "coxartrosi", "comprende:", "dolore", "all'anca", "che", "limita", "la", "deambulazione,", "fastidio", "notturno", "e", "anche", "a", "riposo,", "rigidit\u00e0", "e", "blocco", "dell'anca."], ["L'osteoartrite", "coxo-femorale", "si", "presenta", "con", "un", "test", "di", "Lasegue", "negativo."], ["Risposta", "errata", "2"], ["Il", "dolore", "lombare", "di", "natura", "neuropatica", "si", "presenta", "solitamente", "con", "una", "radicolopatia", "unilaterale", "e", "distribuita", "secondo", "i", "dermatomi."], ["I", "fattori", "di", "rischio", "pi\u00f9", "frequentemente", "riconosciuti", "sono:", "donne,", "obesit\u00e0,", "fumo", "e", "sedentariet\u00e0", "o", "sedentariet\u00e0", "prolungata."], ["La", "lombosciatalgia", "\u00e8", "spesso", "riferita", "ai", "glutei,", "alla", "parte", "posteriore", "delle", "cosce", "e", "persino", "all'inguine."], ["Il", "caso", "clinico", "descrive", "la", "manovra", "o", "test", "di", "Lasegue,", "un", "test", "provocatorio", "che", "mostra", "l'evidenza", "di", "un'irritazione", "radicolare", "nella", "regione", "lombosacrale", "(Risposta", "3", "corretta)."], ["La", "claudicatio", "dovuta", "alla", "stenosi", "del", "canale", "si", "presenta", "tipicamente", "con", "un", "dolore", "che", "peggiora", "con", "l'estensione", "del", "tronco", "(camminare,", "stare", "in", "piedi)", "e", "si", "allevia", "con", "la", "flessione", "(stare", "seduti,", "dormire", "in", "posizione", "fetale...)", "Risposta", "non", "corretta", "4"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"574_100": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "80", "anni", "con", "una", "storia", "di", "ipertensione", "arteriosa", "e", "diabete", "mellito", "presenta", "improvvisamente", "un", "disturbo", "del", "linguaggio."], ["All'arrivo", "in", "ospedale", "le", "\u00e8", "stata", "riscontrata", "una", "fibrillazione", "atriale", "sconosciuta", "e", "all'esame", "ha", "presentato", "un", "eloquio", "fluente", "con", "tendenza", "al", "farfugliamento,", "scarsa", "comprensione", "del", "linguaggio,", "incapacit\u00e0", "di", "ripetere", "e", "disnomia."], ["Dal", "punto", "di", "vista", "semiologico,", "la", "paziente", "presentava", "un", "quadro", "compatibile", "con:"], ["1-", "Afasia", "di", "Broca."], ["2-", "Afasia", "di", "conduzione."], ["3-", "Afasia", "transcorticale", "sensoriale."], ["4-", "Afasia", "di", "Wernicke."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Questa", "\u00e8", "una", "domanda", "di", "semiologia", "che", "ci", "aiuta", "a", "ricordare", "i", "tipi", "di", "afasia."], ["Si", "devono", "prendere", "in", "considerazione", "i", "seguenti", "aspetti:", "emissione", "del", "linguaggio", "(fluente,", "non", "fluente,", "non", "emissiva),", "comprensione", "(s\u00ec", "o", "no),", "ripetizione", "(s\u00ec", "o", "no)", "e", "nominazione."], ["L'afasia", "di", "Wernicke", "o", "afasia", "sensibile", "ha", "un", "linguaggio", "fluente,", "non", "comprende,", "non", "ripete", "e", "non", "nomina,", "proprio", "come", "il", "paziente", "della", "domanda."], ["L'afasia", "transcorticale", "sensoriale", "si", "differenzia", "dall'afasia", "sensoriale", "in", "quanto", "i", "pazienti", "sono", "in", "grado", "di", "ripetere."], ["L'afasia", "di", "conduzione", "si", "differenzia", "dall'afasia", "sensoriale", "per", "la", "conservazione", "della", "comprensione,", "a", "parit\u00e0", "di", "altre", "condizioni."], ["Infine,", "nell'afasia", "di", "Broca", "il", "linguaggio", "\u00e8", "non", "fluente,", "la", "comprensione", "\u00e8", "conservata,", "non", "ripete", "e", "non", "nomina."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"67_111": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANESTESIOLOGIA,", "TERAPIA", "CRITICA", "E", "MEDICINA", "D'EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "maschio", "di", "45", "anni", "con", "un'anamnesi", "di", "litiasi", "urica", "e", "ripetute", "coliche", "nefritiche", "espulsive", "negli", "ultimi", "25", "anni", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "lamentando", "palpitazioni", "e", "forte", "dolore", "lombare", "destro", "da", "2", "ore."], ["Le", "analisi", "delle", "urine", "mostrano", "un", "pH", "di", "5,5", "e", "leucocituria", "senza", "proteinuria."], ["L'elettrocardiogramma", "conferma", "una", "FA", "precedentemente", "sconosciuta."], ["La", "biochimica", "del", "sangue", "mostrava", "una", "Creat", "di", "0,9,", "un", "Ca", "di", "11", "e", "un", "LDH", "di", "950"], ["Qual", "\u00e8", "la", "manovra", "diagnostica", "pi\u00f9", "utile", "da", "eseguire?"], ["1-", "Radiografia", "addominale", "semplice."], ["2-", "Urografia", "endovenosa."], ["3-", "TC", "spirale", "con", "contrasto."], ["4-", "Ecografia", "addominale."], ["5-", "Ecografia", "Doppler."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["In", "linea", "di", "principio,", "quello", "che", "ci", "sta", "dicendo", "non", "rientra", "tra", "le", "coliche", "nefritiche."], ["L'urina", "\u00e8", "normale", "(non", "c'\u00e8", "ematuria,", "causata", "dalla", "litiasi", "che", "progredisce),", "la", "Creat", "\u00e8", "normale", "(pu\u00f2", "salire", "a", "1,9", "in", "caso", "di", "colica", "renale)."], ["L'aumento", "della", "LDH", "\u00e8", "aspecifico", "e", "pu\u00f2", "essere", "riscontrato", "in", "caso", "di", "lesioni", "epatiche", "parenchimali,", "IMA", "o", "embolia", "polmonare,", "nonch\u00e9", "in", "molti", "altri", "casi", "meno", "frequenti", "(tumori,", "miopatie,", "ecc.)."], ["In", "questo", "caso,", "abbiamo", "un", "importante", "fattore", "di", "rischio", "per", "l'embolia,", "ovvero", "la", "fibrillazione", "atriale,", "che,", "inoltre,", "essendo", "un", "uomo", "di", "45", "anni,", "senza", "precedenti,", "non", "sembra", "rispondere", "a", "una", "cardiopatia", "strutturale", "sottostante", "insieme", "al", "dolore", "lombare", "destro,", "che", "potrebbe", "corrispondere", "a", "un'irritazione", "della", "pleura", "a", "livello", "della", "colonna", "lombare", "destra."], ["La", "TC", "spirale", "con", "contrasto", "ha", "acquisito", "un", "grande", "valore", "nella", "diagnosi", "di", "PTE,", "grazie", "alla", "sua", "rapidit\u00e0", "e", "alla", "buona", "sensibilit\u00e0,", "superiore", "all'83-92%", "nella", "maggior", "parte", "degli", "studi,", "e", "secondo", "alcuni", "pu\u00f2", "raggiungere", "il", "100%", "per", "i", "trombi", "centrali,", "localizzati", "nelle", "arterie", "polmonari", "principali,", "lobari", "o", "segmentali."], ["La", "sua", "specificit\u00e0", "\u00e8", "superiore", "al", "90%."], ["I", "nodi", "possono", "produrre", "falsi", "positivi."], ["Pu\u00f2", "anche", "fornire", "una", "diagnosi", "alternativa", "se", "la", "PTE", "non", "\u00e8", "confermata,", "rendendolo", "un", "test", "molto", "utile."], ["L'ecografia", "Doppler", "sarebbe", "l'esame", "pi\u00f9", "utile", "per", "diagnosticare", "la", "fonte", "degli", "emboli,", "quindi", "potrebbe", "anche", "essere", "una", "risposta", "valida", "a", "seconda", "di", "cosa", "si", "intende", "per", "utile."], ["\u00c8", "una", "tecnica", "non", "invasiva", "che", "ha", "dimostrato", "una", "buona", "sensibilit\u00e0", "e", "specificit\u00e0", "nella", "diagnosi", "di", "TVP", "rispetto", "alla", "flebografia."], ["Permette", "inoltre", "di", "diagnosticare", "altre", "patologie", "che", "potrebbero", "giustificare", "i", "sintomi", "del", "paziente."], ["I", "suoi", "limiti", "sono", "la", "valutazione", "dei", "trombi", "infrapoplitei", "e,", "in", "molti", "casi,", "in", "pazienti", "non", "magri,", "delle", "vene", "iliache", "e", "cava."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"77_31": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "APPARATO", "DIGERENTE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "ragazzo", "di", "17", "anni", "affetto", "da", "malattia", "di", "Crohn", "con", "interessamento", "del", "colon", "da", "2", "anni,", "in", "trattamento", "di", "mantenimento", "con", "azatioprina,", "si", "rivolge", "per", "la", "comparsa", "da", "5", "giorni", "di", "noduli", "sottocutanei", "bilaterali", "rosso-violacei,", "caldi", "e", "dolorosi", "nella", "regione", "pretibiale,", "associati", "a", "un", "aumento", "del", "numero", "di", "feci", "e", "a", "dolore", "addominale."], ["L'atteggiamento", "pi\u00f9", "appropriato", "in", "questo", "caso", "\u00e8:"], ["1-", "Consigliare", "un", "riposo", "e", "impacchi", "caldi", "su", "entrambe", "le", "gambe", "e", "aggiungere", "un", "trattamento", "antidepressivo."], ["2-", "Biopsia", "di", "aree", "cutanee", "lontane", "dalle", "aree", "lese", "e", "prescrizione", "di", "analgesici", "oppioidi", "all'inizio."], ["3-", "Biopsia", "di", "aree", "di", "pelle", "lontane", "dalle", "aree", "lese", "e", "prescrizione", "di", "analgesici", "oppioidi", "all'inizio."], ["4-", "Sospetto", "di", "ischemia", "bilaterale", "degli", "arti", "inferiori", "di", "origine", "farmacologica."], ["5-", "Adattamento", "del", "trattamento", "della", "malattia."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Sembra", "che", "il", "paziente", "abbia", "lesioni", "da", "eritema", "nodoso", "associate", "a", "una", "riacutizzazione", "della", "malattia,", "che", "\u00e8", "comune."], ["Il", "trattamento", "e", "il", "controllo", "della", "malattia", "di", "solito", "migliorano", "le", "lesioni", "cutanee."], ["Le", "lesioni", "non", "devono", "essere", "sottoposte", "a", "biopsia."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"440_97": ""}
{"203_47": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "GENERALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "55", "anni,", "operata", "per", "appendicite", "24", "anni", "fa,", "\u00e8", "giunta", "in", "ospedale", "perch\u00e9,", "pur", "stando", "bene", "in", "precedenza,", "da", "12", "ore", "ha", "iniziato", "a", "vomitare", "ripetutamente", "dopo", "la", "colazione,", "associato", "a", "distensione", "addominale."], ["Ha", "avuto", "feci", "diarroiche", "poche", "ore", "dopo", "l'inizio", "dei", "sintomi."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "distensione", "addominale,", "timpanismo", "e", "aumento", "dei", "suoni", "intestinali,", "ma", "nessuna", "irritazione", "peritoneale."], ["Le", "analisi", "del", "sangue", "non", "hanno", "evidenziato", "anomalie."], ["La", "radiografia", "addominale", "mostra", "una", "dilatazione", "delle", "anse", "dell'intestino", "tenue,", "ma", "non", "si", "vede", "gas", "nell'ampolla", "rettale."], ["Per", "quanto", "riguarda", "questo", "caso", "\u00e8", "vero", "che:"], ["1-", "Questo", "\u00e8", "un", "caso", "di", "ostruzione", "della", "flangia", "intestinale", "che", "ha", "richiesto", "una", "laparotomia", "d'urgenza."], ["2-", "\u00c8", "molto", "probabile", "che", "si", "tratti", "di", "un", "caso", "di", "ostruzione", "a", "livello", "dell'intestino", "crasso."], ["3-", "Il", "fatto", "che", "il", "paziente", "abbia", "avuto", "feci", "diarroiche", "ci", "permette", "di", "escludere", "la", "diagnosi", "di", "ostruzione", "intestinale.", "Sono", "necessari", "ulteriori", "studi", "di", "imaging", "per", "garantire", "la", "diagnosi."], ["4-", "Dovrebbe", "essere", "indicata", "una", "colonscopia", "decompressiva."], ["5-", "La", "gestione", "iniziale", "deve", "essere", "conservativa,", "con", "terapia", "del", "siero,", "aspirazione", "nasogastrica", "e", "regolare", "monitoraggio", "clinico,", "analitico", "e", "radiografico."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Questa", "\u00e8", "la", "descrizione", "tipica", "di", "un", "quadro", "di", "ostruzione", "intestinale", "da", "ponti", "o", "aderenze", "dovute", "a", "un", "precedente", "intervento", "chirurgico."], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "5", "e", "non", "1,", "perch\u00e9", "la", "maggior", "parte", "di", "queste", "situazioni", "si", "risolve", "spontaneamente", "con", "un", "trattamento", "conservativo."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"158_133": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA", "E", "ORTOPEDIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Bambino", "obeso", "di", "12", "anni", "(87", "kg)."], ["Da", "4", "mesi", "lamenta", "un", "dolore", "meccanico", "alla", "coscia", "e", "al", "ginocchio", "destro."], ["L'esame", "clinico", "ha", "rivelato", "una", "discrepanza", "di", "1", "cm", "nella", "lunghezza", "degli", "arti", "inferiori", "e", "un", "atteggiamento", "dell'arto", "inferiore", "destro", "in", "rotazione", "esterna", "con", "perdita", "della", "rotazione", "interna."], ["Dovremmo", "sospettare", "che", "sia", "presente:"], ["1-", "Artrite", "cronica", "giovanile."], ["2-", "Epifisiolisi", "capitis", "femoris."], ["3-", "Frattura", "del", "collo", "del", "femore", "per", "sovraccarico."], ["4-", "Malattia", "di", "Perthes."], ["5-", "Sequele", "della", "displasia", "evolutiva", "dell'anca."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Ci", "viene", "presentato", "un", "paziente", "adolescente", "in", "sovrappeso", "con", "dolore", "alla", "coscia", "e", "al", "ginocchio,", "una", "discrepanza", "di", "lunghezza", "di", "1", "cm", "e", "l'arto", "in", "rotazione", "esterna."], ["Questa", "immagine", "dovrebbe", "automaticamente", "farci", "segnare", "l'epifisiolisi", "capitis", "femoris", "(epifisiolisi", "femorale", "prossimale,", "il", "fatto", "di", "leggerlo", "in", "latino", "nomina", "\u00e8", "un", "po'", "un", "equivoco", "ma", "non", "deve", "trarci", "in", "inganno)."], ["Dovremmo", "pensare", "a", "questa", "perch\u00e9", "\u00e8", "la", "pi\u00f9", "frequente", "e", "possibile", "(risposta", "2", "corretta)."], ["Le", "altre", "opzioni", "non", "sono", "impossibili,", "ma", "sono", "meno", "frequenti", "e", "non", "sarebbero", "considerate", "tali", "se", "volessero", "farci", "scegliere", "un'altra", "opzione."], ["Se", "si", "trattasse", "di", "sequele", "della", "displasia", "dell'anca,", "non", "avrebbero", "questo", "esordio", "a", "4", "mesi", "e", "l'et\u00e0", "di", "insorgenza", "sarebbe", "pi\u00f9", "precoce."], ["Le", "complicazioni", "della", "displasia", "sono", "dislocazioni", "e", "sublussazioni", "che", "possono", "richiedere", "un", "intervento", "chirurgico", "e", "necrosi", "avascolare", "della", "testa", "(falsa", "risposta", "5)."], ["La", "malattia", "di", "Perthes", "si", "manifesta", "nei", "bambini", "pi\u00f9", "piccoli", "(4-9", "anni)", "con", "episodi", "di", "zoppia", "e", "dolore", "all'anca", "e", "al", "ginocchio", "(falsa", "risposta", "4)."], ["In", "un", "bambino,", "la", "frattura", "pi\u00f9", "tipica", "sarebbe", "a", "livello", "della", "physis,", "non", "del", "collo", "del", "femore,", "quindi", "escludiamo", "la", "terza."], ["Per", "poter", "prendere", "in", "considerazione", "questa", "opzione,", "avremmo", "dovuto", "presentare", "una", "cisti", "ossea,", "qualcosa", "che", "giustificasse", "una", "debolezza", "nella", "zona", "del", "collo", "del", "femore."], ["L'artrite", "cronica", "giovanile", "\u00e8", "un'opzione", "reumatica", "circondata", "da", "opzioni", "traumatiche."], ["Non", "vi", "\u00e8", "alcuna", "menzione", "di", "fattori", "reumatologici", "in", "un", "esame", "del", "sangue,", "n\u00e9", "di", "un", "quadro", "poliarticolare."], ["Forse", "si", "potrebbe", "pensare", "a", "questa", "perch\u00e9", "fa", "riferimento", "a", "un", "dolore", "al", "ginocchio", "destro,", "ma", "il", "quadro", "che", "ci", "viene", "presentato", "\u00e8", "limitato", "all'arto", "inferiore", "destro", "e", "non", "si", "fa", "menzione", "di", "altre", "articolazioni,", "febbre", "o", "altri", "sintomi", "sistemici", "di", "accompagnamento,", "quindi", "non", "\u00e8", "un'opzione", "da", "prendere", "in", "considerazione,", "soprattutto", "alla", "luce", "delle", "altre", "opzioni", "presentate", "che", "sarebbero", "pi\u00f9", "probabili", "visto", "il", "quadro", "che", "ci", "viene", "presentato", "(opzione", "1", "falsa)."], ["Inoltre,", "il", "dolore", "al", "ginocchio", "in", "questo", "caso", "si", "riferisce", "al", "dolore", "all'anca,", "senza", "coinvolgimento", "del", "ginocchio."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"46_155": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Bambino", "di", "un", "anno", "alla", "cui", "madre", "\u00e8", "stata", "appena", "diagnosticata", "la", "tubercolosi", "polmonare", "bacillifera,", "dopo", "aver", "iniziato", "il", "trattamento", "corretto."], ["Il", "bambino", "\u00e8", "asintomatico,", "con", "un", "esame", "normale,", "un", "test", "della", "tubercolina", "(PT)", "negativo", "e", "una", "radiografia", "del", "torace", "normale."], ["Quale", "dovrebbe", "essere", "l'atteggiamento", "del", "bambino?"], ["1-", "Separarlo", "dalla", "madre", "solo", "fino", "al", "completamento", "del", "trattamento", "(almeno", "6", "mesi)."], ["2-", "Eseguire", "una", "TC", "ad", "alta", "risoluzione", "del", "polmone", "e,", "se", "normale,", "ripetere", "la", "PT", "a", "8-12", "settimane."], ["3-", "Chemioprofilassi", "con", "isoniazide", "(INH)", "fino", "a", "quando", "il", "test", "di", "striscio", "della", "madre", "\u00e8", "negativo."], ["4-", "Chemioprofilassi", "con", "INH", "per", "6-9", "mesi.", "Nuovo", "PT", "e", "radiografia", "del", "torace", "alla", "fine", "del", "trattamento", "per", "decidere", "se", "concludere", "o", "meno", "il", "trattamento."], ["5-", "Chemioprofilassi", "con", "INH,", "8-12", "settimane.", "Ripetere", "la", "PT.", "Se", "negativo,", "interrompere", "il", "trattamento.", "Se", "positiva,", "eseguire", "una", "radiografia", "del", "torace", "per", "stabilire", "se", "c'\u00e8", "o", "meno", "la", "malattia."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "5"], ["La", "madre", "deve", "essere", "isolata", "per", "le", "prime", "2-4", "settimane", "di", "trattamento,", "dopodich\u00e9", "non", "dovrebbe", "pi\u00f9", "essere", "contagiosa."], ["Se", "il", "risultato", "di", "una", "ripetizione", "della", "PT", "\u00e8", "ancora", "negativo,", "il", "bambino", "non", "deve", "essere", "sottoposto", "a", "un", "nuovo", "test."], ["Se", "positivo,", "ripetere", "la", "radiografia", "(o", "la", "TC", "polmonare", "nei", "bambini", "pi\u00f9", "piccoli)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"593_146": ""}
{"395_136": ""}
{"424_91": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "27", "anni", "si", "consulta", "per", "un'amenorrea", "secondaria", "di", "un", "anno."], ["Nessun", "precedente", "iatrogeno."], ["Dal", "punto", "di", "vista", "analitico,", "la", "concentrazione", "di", "estradiolo", "\u00e8", "inferiore", "alla", "norma", "e", "il", "valore", "della", "prolattina", "\u00e8", "di", "12", "ng/mL."], ["Indicate", "quale", "dei", "seguenti", "esami", "richiedereste", "come", "primo", "passo", "per", "cercare", "di", "identificare", "l'origine", "del", "disturbo:"], ["1-", "Risonanza", "magnetica", "dell'ipotalamoipofisi."], ["2-", "Cariotipo."], ["3-", "FSH", "basale."], ["4-", "Stimolazione", "della", "gonadotropina", "corionica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Giovane", "donna", "con", "amenorrea", "secondaria,", "senza", "storia", "di", "interesse."], ["I", "valori", "di", "prolattina", "sono", "normali", "(valori", "superiori", "a", "20ngr/ml", "sono", "considerati", "iperprolattinemia),", "escludendo", "quindi", "l'iperprolattinemia", "come", "causa", "dell'amenorrea."], ["Ci", "viene", "detto", "che", "il", "livello", "di", "estrogeni", "\u00e8", "basso."], ["In", "questo", "caso", "dobbiamo", "sospettare", "un'insufficienza", "ovarica", "precoce."], ["Per", "la", "diagnosi", "verr\u00e0", "richiesto", "un", "FSH", "basale", "(in", "caso", "di", "insufficienza", "ovarica", "prematura", "sarebbe", "elevato)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"169_87": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "CARDIOVASCOLARE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "70", "anni,", "ipertesa", "e", "diabetica,", "che", "ha", "lavorato", "per", "tutta", "la", "vita", "come", "commessa."], ["Consultazione", "per", "una", "lesione", "malleolare", "interna", "alla", "gamba", "destra", "con", "forte", "dolore", "durante", "il", "giorno", "che", "peggiora", "di", "notte."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "vene", "varicose", "non", "complicate", "in", "entrambe", "le", "estremit\u00e0", "e", "impulsi", "femorali", "e", "poplitei", "normali", "con", "assenza", "di", "impulsi", "distali."], ["Quale", "screening", "dovremmo", "fare", "per", "primo?"], ["1-", "Ecografia", "Doppler", "venosa", "degli", "arti", "inferiori."], ["2-", "Angioresonanza", "degli", "arti", "inferiori."], ["3-", "Arteriografia."], ["4-", "Indice", "caviglia-bracciale."], ["5-", "AngioTC."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Almeno", "per", "quanto", "mi", "riguarda,", "come", "medico", "di", "famiglia,", "di", "solito", "inizio", "con", "gli", "esami", "meno", "invasivi", "e", "pi\u00f9", "economici,", "e", "nel", "caso", "descritto,", "un", "problema", "di", "ischemia", "agli", "arti", "inferiori,", "\u00e8", "l'indice", "caviglia-braccio."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"95_170": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA,", "VENEREOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "PLASTICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "maschio", "di", "60", "anni", "ha", "riferito", "10", "giorni", "fa", "la", "comparsa", "di", "lesioni", "bollose", "sul", "dorso", "delle", "mani", "dopo", "l'esposizione", "al", "sole."], ["La", "condizione", "\u00e8", "accompagnata", "da", "fragilit\u00e0", "cutanea."], ["Dal", "punto", "di", "vista", "istopatologico", "\u00e8", "presente", "una", "vescica", "subepidermica", "con", "depositi", "PAS+", "all'interno", "e", "intorno", "ai", "vasi", "dermici", "superficiali."], ["La", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8:"], ["1-", "Pemfigo", "benigno", "familiare."], ["2-", "Penfigoidi."], ["3-", "Porfiria", "cutanea", "tarda."], ["4-", "Pemfigo", "vulgaris."], ["5-", "Sindrome", "della", "pelle", "scottata."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Il", "fatto", "che", "si", "tratti", "di", "una", "condizione", "fotoindotta,", "l'istologia", "e", "l'et\u00e0", "rendono", "pi\u00f9", "probabile", "la", "diagnosi", "di", "PCT", "(3)."], ["Gli", "altri", "non", "corrispondono", "al", "quadro", "clinico", "e", "all'istologia."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"537_1": ""}
{"363_97": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "35", "anni", "che,", "a", "causa", "di", "ematemesi", "da", "ulcera,", "ha", "ricevuto", "una", "trasfusione", "di", "2", "concentrati", "di", "globuli", "rossi."], ["Entro", "5-10", "minuti", "dall'inizio", "della", "trasfusione,", "compaiono", "febbre,", "brividi,", "ipotensione", "e", "dolore", "nella", "regione", "lombare."], ["Quale", "sarebbe", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Contaminazione", "batterica", "del", "sangue."], ["2-", "Reazione", "febbrile", "secondaria", "alla", "trasfusione."], ["3-", "Reazione", "febbrile", "dovuta", "alla", "contaminazione", "dei", "globuli", "rossi", "da", "parte", "del", "plasma."], ["4-", "Reazione", "trasfusionale", "emolitica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Le", "reazioni", "trasfusionali", "emolitiche", "acute", "possono", "verificarsi", "in", "pochi", "minuti."], ["Clinicamente", "sono", "caratterizzate", "da", "brividi,", "febbre,", "orticaria,", "tachicardia,", "nausea", "e", "vomito,", "mal", "di", "schiena,", "emorragia", "dovuta", "a", "coagulazione", "intravascolare", "disseminata", "(CID)", "....."], ["Ci", "\u00e8", "stato", "raccontato", "di", "un", "paziente", "che,", "pochi", "minuti", "dopo", "aver", "iniziato", "una", "trasfusione,", "ha", "presentato", "una", "condizione", "acuta", "e", "molto", "grave", "(con", "shock)."], ["Una", "situazione", "cos\u00ec", "acuta", "e", "grave", "si", "adatta", "solo", "all'opzione", "4"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"339_33": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "67", "anni", "con", "diagnosi", "di", "carcinoma", "duttale", "infiltrante", "della", "mammella", "e", "nessuna", "storia", "familiare", "di", "neoplasia."], ["Quali", "ulteriori", "studi", "dovrebbero", "essere", "eseguiti", "sul", "tumore", "a", "causa", "delle", "sue", "implicazioni", "clinico-terapeutiche?"], ["1-", "Studio", "fenotipico", "completo", "mediante", "citometria", "a", "flusso."], ["2-", "Studio", "dei", "recettori", "ormonali", "e", "di", "HER2."], ["3-", "Studio", "dei", "recettori", "ormonali,", "dell'e-caderina", "e", "studio", "dei", "parenti", "di", "primo", "grado."], ["4-", "Studio", "di", "BRCA", "1-2", "e", "studio", "dei", "parenti", "di", "primo", "grado."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Tutti", "i", "carcinomi", "mammari", "devono", "essere", "accompagnati", "dallo", "studio", "dei", "recettori", "ormonali", "e", "dell'HER-2", "per", "le", "implicazioni", "prognostiche", "del", "tumore,", "nonch\u00e9", "per", "l'adeguatezza", "del", "suo", "trattamento,", "poich\u00e9", "a", "seconda", "del", "risultato", "si", "applicheranno", "alcuni", "farmaci", "o", "altri."], ["Lo", "studio", "dei", "parenti", "e", "del", "gene", "BCRA", "non", "\u00e8", "indicato", "in", "quanto", "la", "donna", "non", "ha", "una", "storia", "familiare", "di", "neoplasia."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"144_142": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "ragazza", "di", "13", "anni", "si", "rivolge", "a", "noi", "per", "perdita", "di", "peso,", "astenia,", "amenorrea", "secondaria", "e", "stipsi."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "una", "temperatura", "di", "35\u00baC,", "un", "peso", "inferiore", "al", "3\u00ba", "percentile,", "bradicardia", "e", "ipotensione", "ortostatica."], ["Gli", "esami", "di", "laboratorio", "hanno", "evidenziato", "anemia", "con", "lieve", "leucopenia,", "colesterolo", "di", "230", "mg/dl", "e", "all'elettrocardiogramma", "un'onda", "T", "appiattita", "con", "innalzamento", "del", "segmento", "ST", "e", "prolungamento", "del", "QTc."], ["Quale", "processo", "sospettereste", "e", "cosa", "fareste", "dopo?"], ["1-", "Sospetterei", "un'anoressia", "nervosa", "e", "chiederei", "informazioni", "sull'assunzione", "di", "cibo,", "sull'immagine", "del", "corpo,", "ecc."], ["2-", "Sospetterei", "un", "ipotiroidismo", "e", "richiederei", "TSH", "e", "ormoni", "tiroidei."], ["3-", "Sospetterei", "una", "cardiomiopatia", "e", "chiederei", "un", "ecocardiogramma."], ["4-", "Sospetterei", "la", "celiachia", "e", "chiederei", "gli", "anticorpi", "anti-transglutaminasi", "IgA."], ["5-", "Sospetterei", "un", "panipopituitarismo", "e", "chiederei", "una", "TAC", "cranica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "1"], ["I", "sintomi", "e", "i", "segni", "descritti", "sono", "i", "risultati", "biologici", "associati", "all'anoressia", "nervosa."], ["I", "disturbi", "dell'ECG", "derivano", "da", "disturbi", "elettrolitici."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"356_166": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "incinta", "di", "10", "settimane", "di", "gestazione", "si", "presenta", "al", "pronto", "soccorso", "con", "una", "pressione", "arteriosa", "di", "160/105", "mmHg."], ["Buone", "condizioni", "generali,", "solo", "un", "leggero", "mal", "di", "testa,", "per", "cui", "\u00e8", "stata", "misurata", "la", "pressione", "sanguigna."], ["Dopo", "4", "ore", "di", "riposo,", "la", "pressione", "arteriosa", "era", "di", "150/95", "mmHg."], ["L'emogramma", "era", "normale", "e", "la", "proteinuria", "era", "negativa."], ["Che", "tipo", "di", "ipertensione", "ha?"], ["1-", "Preeclampsia", "moderata."], ["2-", "Ipertensione", "indotta", "dalla", "gravidanza."], ["3-", "Ipertensione", "cronica."], ["4-", "Eclampsia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Ipertensione", "cronica."], ["L'ipertensione", "\u00e8", "un'ipertensione", "rilevata", "prima", "della", "gravidanza", "o", "prima", "della", "20a", "settimana", "di", "gravidanza", "e/o", "persiste", "fino", "a", "12", "settimane", "dopo", "il", "parto."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"495_64": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ONCOLOGIA", "MEDICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "65", "anni", "senza", "comorbidit\u00e0", "\u00e8", "stata", "sottoposta", "a", "chirurgia", "conservativa", "della", "mammella", "sinistra", "con", "biopsia", "selettiva", "del", "linfonodo", "sentinella."], ["L'anatomia", "patologica", "del", "campione", "mostra", "un", "carcinoma", "duttale", "infiltrante", "di", "grado", "III", "di", "11", "mm,", "due", "linfonodi", "sentinella", "negativi,", "recettori", "degli", "estrogeni:", "0%,", "recettori", "del", "progesterone:", "0%,", "Ki", "67:", "70%,", "HER2:", "negativo."], ["Lo", "studio", "di", "estensione", "\u00e8", "negativo."], ["Il", "trattamento", "adiuvante", "sarebbe:"], ["1-", "Chemioterapia", "a", "base", "di", "antracicline", "e", "taxani,", "radioterapia", "e", "trastuzumab."], ["2", "Chemioterapia", "a", "base", "di", "antracicline", "e", "taxani,", "radioterapia", "e", "tamoxifene."], ["3", "Chemioterapia", "a", "base", "di", "antracicline", "e", "taxani", "e", "radioterapia."], ["4-", "Chemioterapia", "a", "base", "di", "antracicline", "e", "taxani,", "radioterapia", "e", "inibitori", "dell'aromatasi,", "in", "quanto", "in", "postmenopausa."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Domanda", "tipica,", "la", "chirurgia", "conservativa", "prevede", "sicuramente", "la", "radiochirurgia."], ["Alto", "grado,", "e", "nessun", "recettore", "ormonale", "o", "her2", "(il", "temuto", "triplo", "negativo)."], ["Io", "c'ero", "quando", "non", "c'erano", "i", "taxani", "o", "l'erceptina", "e", "ho", "partecipato", "alle", "sperimentazioni", "che", "hanno", "dimostrato", "che", "sempre", "di", "pi\u00f9", "si", "guarisce,", "purtroppo", "non", "ancora", "tutte."], ["Oggi,", "quindi,", "antracicline", "(senza", "malattie", "cardiache)", "e", "taxani", "prima", "della", "RT."], ["La", "mia", "specialit\u00e0", "\u00e8", "bellissima", "e", "lo", "sar\u00e0", "sempre", "di", "pi\u00f9", "negli", "anni", "a", "venire."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"355_166": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "incinta", "di", "10", "settimane", "di", "gestazione", "si", "presenta", "al", "pronto", "soccorso", "con", "una", "pressione", "arteriosa", "di", "160/105", "mmHg."], ["Buone", "condizioni", "generali,", "solo", "un", "leggero", "mal", "di", "testa,", "per", "cui", "\u00e8", "stata", "misurata", "la", "pressione", "sanguigna."], ["Dopo", "4", "ore", "di", "riposo,", "la", "pressione", "arteriosa", "era", "di", "150/95", "mmHg."], ["L'emogramma", "era", "normale", "e", "la", "proteinuria", "era", "negativa."], ["Che", "tipo", "di", "ipertensione", "ha?"], ["1-", "Preeclampsia", "moderata."], ["2-", "Ipertensione", "indotta", "dalla", "gravidanza."], ["3-", "Ipertensione", "cronica."], ["4-", "Eclampsia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "3"], ["La", "SEGO", "nel", "suo", "protocollo", "del", "2006", "Disturbi", "ipertensivi", "della", "gravidanza", "si", "riferisce", "all'ipertensione", "cronica,", "anche", "se", "diagnosticata", "in", "gravidanza."], ["Questo", "perch\u00e9", "le", "\u00e8", "stato", "diagnosticato", "a", "10", "settimane", "di", "gestazione."], ["Al", "di", "sopra", "delle", "20", "settimane", "di", "gestazione,", "si", "parlerebbe", "gi\u00e0", "di", "pre-eclampsia", "(se", "AHT", "+", "proteinuria", "o", "indice", "di", "pulsatilit\u00e0", "dell'arteria", "uterina", "superiore", "al", "95\u00b0", "percentile),", "ipertensione", "indotta", "dalla", "gravidanza", "(solo", "AHT)", "o", "eclampsia", "(una", "forma", "di", "pre-eclampsia", "grave)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"94_31": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA,", "VENEREOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "PLASTICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "ragazzo", "di", "17", "anni", "affetto", "da", "malattia", "di", "Crohn", "con", "interessamento", "del", "colon", "da", "2", "anni,", "in", "trattamento", "di", "mantenimento", "con", "azatioprina,", "si", "rivolge", "per", "la", "comparsa", "negli", "ultimi", "5", "giorni", "di", "noduli", "sottocutanei", "bilaterali", "rosso-violacei,", "caldi", "e", "dolorosi", "nella", "regione", "pretibiale,", "associati", "a", "un", "aumento", "del", "numero", "di", "feci", "e", "a", "dolore", "addominale."], ["L'atteggiamento", "pi\u00f9", "appropriato", "in", "questo", "caso", "\u00e8:"], ["1-", "Consigliare", "un", "riposo", "relativo", "e", "impacchi", "caldi", "su", "entrambe", "le", "gambe", "e", "aggiungere", "un", "trattamento", "antidepressivo."], ["2-", "Biopsia", "di", "aree", "cutanee", "lontane", "dalle", "aree", "lese", "e", "prescrizione", "di", "analgesici", "oppioidi", "all'inizio."], ["3-", "Sospettare", "l'esistenza", "di", "una", "lesione", "tumorale", "intestinale", "maligna", "come", "causa", "scatenante", "del", "processo", "cutaneo."], ["4-", "Sospetto", "di", "ischemia", "bilaterale", "degli", "arti", "inferiori", "di", "origine", "farmacologica."], ["5-", "Adattamento", "del", "trattamento", "delle", "malattie", "intestinali."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["La", "condizione", "del", "paziente", "\u00e8", "presumibilmente", "un", "eritema", "nodoso."], ["Circa", "il", "10%", "dei", "casi", "di", "eritema", "nodoso", "\u00e8", "associato", "a", "malattie", "infiammatorie", "intestinali,", "sia", "colite", "ulcerosa", "che", "malattia", "di", "Crohn."], ["Come", "gi\u00e0", "detto,", "nella", "maggior", "parte", "dei", "casi", "l'eritema", "nodoso", "ha", "un", "decorso", "autolimitante."], ["Se", "associato", "a", "una", "malattia", "infiammatoria", "intestinale,", "l'eritema", "nodoso", "di", "solito", "si", "risolve", "con", "il", "trattamento", "della", "riacutizzazione", "intestinale", "e", "si", "ripresenta", "con", "le", "recidive", "della", "malattia."], ["Le", "misure", "locali", "comprendono", "l'elevazione", "delle", "gambe", "e", "il", "riposo", "a", "letto."], ["Nei", "casi", "particolarmente", "gravi,", "si", "\u00e8", "rivelata", "utile", "la", "somministrazione", "orale", "di", "ioduro", "di", "potassio."], ["Sebbene", "l'aspirina", "e", "altri", "FANS", "siano", "efficaci", "per", "l'eritema", "nodoso,", "il", "loro", "uso", "nei", "pazienti", "con", "malattia", "infiammatoria", "intestinale", "dovrebbe", "essere", "limitato,", "in", "quanto", "potrebbero", "peggiorare", "la", "condizione", "intestinale,", "e", "gli", "antidepressivi", "non", "sono", "stati", "segnalati", "come", "utili", "in", "questa", "condizione,", "quindi", "la", "risposta", "1", "non", "sarebbe", "corretta."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"39_134": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OTORINOLARINGOIATRIA", "E", "CHIRURGIA", "MAXILLO-FACCIALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "60", "anni,", "con", "diagnosi", "di", "cancro", "al", "seno", "trattato", "con", "chirurgia", "e", "radioterapia", "10", "anni", "fa."], ["Attualmente", "ha", "metastasi", "nella", "colonna", "vertebrale", "dorsale", "e", "nell'articolazione", "sacroiliaca", "e", "negli", "ultimi", "due", "anni", "\u00e8", "stato", "trattato", "con", "acido", "zoledronico", "per", "via", "endovenosa", "su", "base", "mensile."], ["La", "paziente", "si", "\u00e8", "presentata", "in", "clinica", "con", "un'esposizione", "ossea", "spontanea", "a", "livello", "dell'osso", "mandibolare", "di", "circa", "2", "cm."], ["Non", "ci", "sono", "segni", "di", "infezione", "acuta", "e", "la", "gengiva", "intorno", "all'esposizione", "ossea", "\u00e8", "strettamente", "normale."], ["La", "TC", "della", "mandibola", "mostra", "un'area", "di", "sclerosi", "ossea."], ["Quale", "sarebbe", "la", "sua", "diagnosi?"], ["1-", "Ascesso", "odontogeno."], ["2-", "Osteonecrosi", "dovuta", "ai", "bifosfonati."], ["3-", "Osteoradionecrosi."], ["4-", "Radice", "dentale", "inclusa."], ["5-", "Metastasi", "del", "carcinoma", "mammario."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Per", "me", "\u00e8", "stato", "difficile,", "quindi", "escludiamolo."], ["1", "non", "pu\u00f2", "essere,", "perch\u00e9", "ci", "sarebbero", "segni", "infettivi."], ["2", "\u00e8", "possibile", "perch\u00e9", "i", "bifosfonati", "creano", "necrosi", "della", "mascella."], ["3", "mi", "sembra", "improbabile", "perch\u00e9", "la", "radioterapia", "ricevuta", "dalla", "paziente", "sarebbe", "stata", "diretta", "al", "seno", "e", "non", "alla", "mascella."], ["Escludo", "il", "4,", "non", "\u00e8", "un'immagine", "di", "radice", "dentale", "inclusa."], ["5", "\u00e8", "possibile;", "dopo", "tutto,", "il", "paziente", "ha", "gi\u00e0", "delle", "metastasi", "ossee."], ["Quindi,", "sono", "indeciso", "tra", "due,", "2", "e", "5,", "quale", "scegliere?"], ["non", "so", "cosa", "significhi", "esattamente", "una", "sclerosi", "ossea", "in", "una", "TAC,", "ma", "una", "metastasi", "ossea", "sarebbe", "pi\u00f9", "distruttiva", "che", "sclerotica."], ["D'altra", "parte,", "usando", "la", "psicologia", "inversa,", "cosa", "voleva", "che", "sapessi", "l'interrogante?"], ["Che", "i", "bifosfonati", "possono", "causare", "la", "necrosi", "della", "mascella?"], ["O", "che", "una", "donna", "con", "diverse", "metastasi", "ossee", "possa", "avere", "anche", "una", "metastasi", "alla", "mascella?"], ["Quest'ultima", "sembra", "troppo", "semplice", "e", "mi", "farebbe", "propendere", "per", "la", "2,", "ma", "non", "mi", "\u00e8", "chiaro."], ["In", "ogni", "caso,", "tra", "due", "possibili", "risposte", "si", "deve", "sempre", "rispondere,", "e", "tra", "2", "e", "5", "si", "deve", "segnare", "2,", "che", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"252_83": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "APPARATO", "DIGERENTE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Quale", "patologia", "dovremmo", "sospettare", "in", "un", "giovane", "paziente", "che", "riferisce", "una", "storia", "frequente", "di", "disfagia", "ai", "solidi", "e", "ai", "liquidi", "con", "ripetuti", "impatti", "di", "cibo,", "senza", "sintomi", "di", "bruciore", "di", "stomaco", "e", "in", "cui", "l'endoscopia", "orale", "mostra", "anelli", "esofagei", "multipli", "concentrici", "con", "mucosa", "normale", "(aspetto", "trachealizzato)?"], ["1-", "Esofagite", "erpetica."], ["2-", "Esofagite", "eosinofila."], ["3-", "Esofagite", "da", "candidosi."], ["4-", "Esofagite", "da", "citomegalovirus."], ["5-", "Adenocarcinoma", "dell'esofago."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["L'aspetto", "endoscopico", "dell'esofago", "trachealizzato", "\u00e8", "molto", "tipico", "dell'esofagite", "eosinofila,", "che", "si", "presenta", "con", "disfagia", "e", "ripetuti", "impatti", "di", "cibo."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"57_77": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "una", "donna", "obesa", "di", "42", "anni", "vengono", "misurati", "i", "livelli", "di", "cortisolo", "nel", "sangue,", "nelle", "urine", "e", "nella", "saliva,", "che", "risultano", "elevati", "in", "tutti", "gli", "esami."], ["Dopo", "aver", "eseguito", "il", "test", "di", "soppressione", "notturna", "con", "desametasone,", "i", "livelli", "di", "cortisolo", "nel", "sangue", "rimangono", "elevati,", "per", "cui", "si", "sospetta", "una", "sindrome", "di", "Cushing", "ACTH-indipendente.", "Quale", "ulteriore", "esame", "richiedereste", "per", "confermare", "la", "diagnosi", "in", "questo", "momento?"], ["1-", "Un", "cateterismo", "del", "seno", "petroso."], ["2-", "Una", "scansione", "con", "somatostatina", "marcata", "(Octreoscan)."], ["3-", "Una", "scansione", "con", "Sesta-MIBI."], ["4-", "Un'ecografia", "addominale."], ["5-", "Una", "TAC", "delle", "ghiandole", "surrenali."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["In", "ogni", "caso,", "ritengo", "che", "il", "caso", "clinico", "sia", "mal", "formulato,", "in", "quanto", "l'ACTH", "dovrebbe", "essere", "misurato", "prima", "della", "TAC", "e,", "una", "volta", "soppresso", "l'ACTH,", "si", "dovrebbe", "eseguire", "la", "TAC."], ["Ma", "poich\u00e9", "la", "domanda", "\u00e8", "cosa", "fareste", "per", "confermare", "la", "diagnosi", "di", "sospetta", "sindrome", "di", "Cushing", "indipendente", "dall'ACTH,", "la", "risposta", "\u00e8", "la", "TC."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"595_88": ""}
{"98_171": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA,", "VENEREOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "PLASTICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Il", "paziente", "ha", "presentato", "per", "2", "settimane", "un'eruzione", "pruritica", "costituita", "da", "multiple", "papule", "poligonali", "eritemato-violacee", "con", "superficie", "appiattita,", "localizzate", "preferenzialmente", "sulla", "faccia", "anteriore", "dei", "polsi,", "sull'area", "pretibiale", "e", "sulla", "zona", "lombare."], ["Presenta", "inoltre", "lesioni", "reticolari", "biancastre", "sulla", "mucosa", "jugale,"], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Pityriasis", "versicolor."], ["2-", "Micosi", "fungoide."], ["3-", "Psoriasi", "in", "gocce."], ["4-", "Pityriasis", "rosea", "di", "Gibert."], ["5-", "Liquore", "plano."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Il", "lichen", "planus", "\u00e8", "una", "dermatosi", "molto", "comune", "ad", "eziologia", "sconosciuta,", "caratterizzata", "dalla", "comparsa", "di", "papule", "pruritiche,", "violacee,", "poligonali", "con", "superficie", "lucida,", "localizzate", "preferenzialmente", "sulle", "aree", "distali", "delle", "estremit\u00e0."], ["Queste", "papule", "hanno", "una", "distribuzione", "simmetrica", "e", "si", "localizzano", "preferibilmente", "sulla", "parte", "anteriore", "dei", "polsi", "(Figura", "1)", "e", "delle", "caviglie."], ["L'interessamento", "della", "mucosa", "orale", "\u00e8", "molto", "comune:", "circa", "il", "75%", "dei", "pazienti", "con", "lichen", "planus", "presenta", "una", "reticolazione", "biancastra", "asintomatica", "che", "interessa", "la", "mucosa", "jugale", "o", "linguale."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"118_117": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "INFETTOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "ragazzo", "di", "14", "anni", "asintomatico,", "al", "cui", "padre", "\u00e8", "stata", "appena", "diagnosticata", "la", "TBC", "polmonare,", "viene", "sottoposto", "al", "test", "di", "Mantoux,", "con", "esito", "negativo."], ["Qual", "\u00e8", "l'atteggiamento", "giusto?"], ["1-", "Rassicurarla", "che", "non", "\u00e8", "a", "rischio."], ["2-", "Eseguire", "una", "radiografia", "del", "torace."], ["3-", "Iniziare", "la", "chemioprofilassi", "e", "ripetere", "il", "test", "cutaneo", "dopo", "3", "mesi."], ["4-", "Ripetere", "il", "test", "cutaneo", "dopo", "un", "mese."], ["5-", "Prima", "di", "iniziare", "la", "chemioprofilassi", "con", "isoniazide", "per", "1", "anno,", "\u00e8", "necessario", "eseguire", "uno", "studio", "dell'espettorato."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Nei", "contatti", "giovani,", "la", "chemioprofilassi", "deve", "essere", "iniziata", "anche", "se", "il", "test", "di", "Mantoux", "\u00e8", "negativo", "e", "ripetuta", "dopo", "2-3", "mesi", "per", "decidere", "se", "continuare", "il", "trattamento", "fino", "a", "6", "mesi", "(se", "risulta", "positivo)", "o", "interromperlo."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"388_233": ""}
{"421_78": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "GENERALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "52", "anni", "si", "\u00e8", "rivolto", "al", "reparto", "gastrointestinale", "per", "ematochezia,", "tenesmo", "e", "riduzione", "del", "diametro", "delle", "feci."], ["Sono", "stati", "eseguiti", "una", "serie", "di", "esami", "ed", "\u00e8", "stata", "posta", "la", "diagnosi", "di", "adenocarcinoma", "del", "sigma", "senza", "metastasi", "a", "distanza."], ["La", "paziente", "\u00e8", "stata", "sottoposta", "a", "intervento", "chirurgico", "ed", "\u00e8", "stata", "indirizzata", "al", "reparto", "di", "oncologia", "medica", "per", "valutare", "un", "trattamento", "chemioterapico", "complementare."], ["Quale", "dei", "seguenti", "\u00e8", "un", "fattore", "prognostico", "sfavorevole", "dopo", "la", "resezione", "chirurgica", "e", "deve", "essere", "preso", "in", "considerazione", "quando", "si", "pianifica", "il", "trattamento", "chemioterapico?"], ["1-", "La", "presenza", "di", "anemia", "alla", "diagnosi."], ["2-", "L'esistenza", "di", "una", "storia", "familiare", "di", "cancro", "colorettale."], ["3-", "Le", "dimensioni", "della", "lesione", "primaria", "e", "la", "differenziazione", "istologica."], ["4-", "Perforazione", "o", "adesione", "del", "tumore", "agli", "organi", "adiacenti."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Questa", "volta", "ci", "viene", "chiesto", "quali", "sono", "i", "fattori", "che", "influenzano", "maggiormente", "l'opportunit\u00e0", "di", "effettuare", "una", "chemioterapia", "adiuvante", "nel", "tumore", "del", "colon-retto."], ["A", "tal", "fine,", "\u00e8", "necessario", "conoscere", "quali", "sono", "i", "fattori", "prognostici", "sfavorevoli", "in", "questa", "patologia,", "tra", "cui", "spiccano", "l'ostruzione", "o", "la", "perforazione", "intestinale", "dovuta", "alla", "lesione,", "l'invasione", "degli", "organi", "adiacenti,", "l'elevazione", "dei", "marcatori", "tumorali", "come", "il", "CEA", "e", "l'istologia", "della", "neoplasia."], ["Tra", "questi,", "viene", "data", "meno", "importanza", "alle", "dimensioni", "della", "lesione", "che", "al", "suo", "grado", "di", "invasione", "della", "parete", "intestinale", "o", "di", "altre", "strutture", "adiacenti,", "un", "criterio", "che", "dovrebbe", "essere", "preso", "in", "considerazione", "per", "la", "stadiazione", "secondo", "la", "classificazione", "TNM", "o", "Astler-Coller,", "che", "guidano", "l'indicazione", "al", "trattamento", "adiuvante", "dopo", "l'approccio", "chirurgico."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"500_45": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Ragazza", "di", "15", "anni", "che", "presenta", "un", "ritardo", "del", "menarca", "e", "bassa", "statura."], ["Non", "presenta", "disabilit\u00e0", "intellettiva."], ["Quale", "dei", "seguenti", "test", "genetici", "verrebbe", "solitamente", "utilizzato", "per", "diagnosticare", "questa", "paziente?"], ["1-", "Sequenziamento", "massivo", "(NGS)."], ["2-", "FISH."], ["3-", "Microarray", "di", "DNA", "e/o", "RNA."], ["4-", "cariotipizzazione."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["In", "una", "femmina", "con", "pubert\u00e0", "ritardata", "e", "bassa", "statura", "dobbiamo", "sempre", "pensare", "ed", "escludere", "la", "sindrome", "di", "Turner,", "la", "cui", "diagnosi", "viene", "fatta", "con", "la", "cariotipizzazione", "(45X0)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"611_116": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "95", "anni", "che", "vive", "in", "una", "casa", "di", "riposo,", "indipendente", "per", "le", "attivit\u00e0", "di", "base", "della", "vita", "quotidiana,", "esce", "per", "una", "passeggiata", "in", "giardino."], ["Ha", "un'anamnesi", "di", "ipertensione,", "dislipidemia,", "osteoporosi", "e", "lieve", "deterioramento", "cognitivo."], ["Subisce", "una", "caduta", "quando", "si", "alza", "di", "notte", "per", "andare", "in", "bagno."], ["La", "radiografia", "mostra", "una", "frattura", "sottocapitale", "dislocata", "dell'anca", "destra."], ["Qual", "\u00e8", "il", "trattamento", "consigliato?"], ["1-", "Emiartroplastica", "dell'anca."], ["2-", "Fissazione", "con", "chiodo", "trocanterico."], ["3-", "Fissaggio", "con", "viti", "cannulate."], ["4-", "Prudente:", "vita", "in", "poltrona."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Ci", "viene", "riferito", "il", "caso", "di", "una", "paziente", "di", "95", "anni", "con", "una", "frattura", "intracapsulare", "(sottocapitale)", "dell'anca."], ["In", "questo", "caso,", "le", "opzioni", "chirurgiche", "possono", "essere", "l'uso", "di", "viti", "cannulate", "o", "l'artroplastica", "dell'anca."], ["Le", "viti", "cannulate", "sono", "riservate", "ai", "casi", "di", "fratture", "non", "scomposte", "(risposta", "errata", "2)", "e", "l'opzione", "pi\u00f9", "indicata", "sarebbe", "l'artroplastica,", "in", "questo", "caso", "l'emiartroplastica", "(risposta", "corretta", "1)."], ["I", "perni", "trocanterici", "sono", "riservati", "alle", "fratture", "extracapsulari", "(risposta", "sbagliata", "2)", "e", "il", "trattamento", "conservativo", "viene", "preso", "in", "considerazione", "solo", "nei", "pazienti", "con", "una", "richiesta", "funzionale", "molto", "bassa", "o", "con", "controindicazioni", "chirurgiche", "(risposta", "sbagliata", "4)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"542_38": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ALLERGOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "25", "anni", "con", "una", "storia", "di", "asma", "bronchiale", "allergica", "dovuta", "alla", "sensibilizzazione", "ai", "pollini", "delle", "graminacee", "e", "alla", "dermatite", "atopica."], ["Dopo", "aver", "ingerito", "arachidi,", "presenta", "improvvisamente", "ipotensione,", "tachicardia,", "orticaria", "e", "broncospasmo", "e", "viene", "portata", "al", "pronto", "soccorso."], ["Quale", "sarebbe", "l'ordine", "dei", "farmaci", "da", "somministrare", "e", "quali", "esami", "di", "laboratorio", "potrebbero", "essere", "ordinati", "per", "un'ulteriore", "valutazione?"], ["1-", "Adrenalina", "intramuscolare,", "seguita", "da", "un", "broncodilatatore", "di", "tipo", "SABA", "per", "via", "inalatoria", "e", "da", "dexclorfeniramina", "intramuscolare.", "Quindi", "richiedere", "la", "triptasi", "sierica."], ["2-", "Un", "broncodilatatore", "di", "tipo", "SABA", "per", "via", "inalatoria,", "seguito", "da", "dexclorfeniramina", "intramuscolare", "e", "adrenalina", "intramuscolare.", "Richiedere", "quindi", "la", "triptasi", "sierica."], ["3-", "Dexclorfeniramina", "intramuscolare,", "seguita", "da", "un", "broncodilatatore", "di", "tipo", "SABA", "per", "via", "inalatoria", "e", "adrenalina", "intramuscolare.", "Richiedere", "poi", "la", "proteina", "cationica", "degli", "eosinofili."], ["4-", "Adrenalina", "intramuscolare,", "seguita", "da", "un", "broncodilatatore", "di", "tipo", "SABA", "per", "via", "inalatoria", "e", "da", "dexclorfeniramina", "intramuscolare.", "Richiedere", "poi", "la", "proteina", "cationica", "degli", "eosinofili."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Il", "paziente", "\u00e8", "affetto", "da", "shock", "anafilattico", "secondario", "all'ingestione", "di", "arachidi."], ["Il", "trattamento", "di", "prima", "scelta", "per", "l'anafilassi", "e", "lo", "shock", "anafilattico", "\u00e8", "l'adrenalina", "intramuscolare", "1mg/ml", "(dose", "0,01", "mg/kg,", "negli", "adulti", "0,5", "mg", "al", "massimo)."], ["Seguito", "da", "un", "trattamento", "sintomatico", "per", "stabilizzare", "le", "vie", "aeree", "con", "O2", "al", "100%", "ad", "alto", "flusso,", "garantire", "un", "accesso", "venoso", "di", "grande", "portata,", "sostituzione", "dei", "liquidi", "e", "monitoraggio", "continuo", "(HR,", "BP,", "SatO2", ",", "diuresi)."], ["Come", "trattamento", "adiuvante,", "si", "pu\u00f2", "somministrare", "un", "broncodilatatore", "per", "via", "inalatoria", "come", "SABA,", "dexclorfeniramina", "per", "via", "intramuscolare", "o", "corticosteroidi", "come", "idrocortisone", "IV", "o", "metilprednisolone", "IV."], ["L'adrenalina", "pu\u00f2", "essere", "ripetuta", "alle", "stesse", "dosi", "ogni", "5", "minuti", "per", "un", "massimo", "di", "3", "volte", "e", "se", "dopo", "15", "minuti", "non", "c'\u00e8", "risposta,", "si", "deve", "iniziare", "l'infusione", "di", "adrenalina", "per", "via", "endovenosa,", "glucagone", "(se", "trattati", "con", "beta-bloccanti),", "atropina", "(se", "bradicardia", "prolungata)", "o", "vasopressori", "(se", "ipotensione", "refrattaria)."], ["Il", "marcatore", "di", "laboratorio", "che", "dovrebbe", "essere", "richiesto", "in", "caso", "di", "sospetto", "di", "anafilassi", "\u00e8", "la", "triptasi", "sierica", "nella", "prima", "ora", "per", "una", "misurazione", "basale", "e", "un'altra", "a", "4-6", "ore", "per", "osservare", "la", "sua", "curva", "di", "elevazione."], ["Non", "\u00e8", "un", "marcatore", "di", "emergenza,", "ma", "\u00e8", "molto", "utile", "per", "un", "futuro", "studio", "allergologico."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"79_36": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "APPARATO", "DIGERENTE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Quali", "dei", "seguenti", "dati", "clinici,", "registrati", "durante", "l'anamnesi", "di", "un", "paziente", "con", "diarrea", "di", "oltre", "4", "settimane,", "possono", "essere", "riscontrati", "in", "persone", "senza", "patologia", "organica:"], ["1-", "Perdita", "di", "peso", "con", "o", "senza", "rettorragia."], ["2-", "Persistenza", "della", "diarrea", "durante", "la", "notte."], ["3-", "Insorgenza", "dei", "sintomi", "dopo", "i", "50", "anni."], ["4-", "Presenza", "di", "dermatite", "e/o", "artrite", "durante", "l'esame."], ["5-", "Espulsione", "di", "muco", "in", "pi\u00f9", "del", "25%", "delle", "defecazioni."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Sebbene", "il", "muco", "sia", "di", "solito", "pi\u00f9", "spaventoso", "nella", "sala", "di", "consultazione,", "rientra", "nei", "criteri", "di", "Roma", "II", "per", "la", "diagnosi", "di", "sindrome", "dell'intestino", "irritabile."], ["Tutti", "gli", "altri", "sono", "segni", "tipici", "di", "organicit\u00e0,", "anche", "se", "credo", "che", "la", "domanda", "sia", "mal", "formulata,", "in", "quanto", "ognuno", "di", "questi", "dati", "(soprattutto", "l'et\u00e0)", "si", "pu\u00f2", "trovare", "in", "pazienti", "che", "alla", "fine", "non", "hanno", "nulla,", "quello", "che", "succede", "\u00e8", "che", "in", "questi", "casi", "bisogna", "sempre", "cercare", "l'organicit\u00e0."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"524_54": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "STATISTICHE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "86", "anni", "a", "cui", "\u00e8", "stata", "riscontrata", "una", "fibrillazione", "atriale", "non", "valvolare."], ["Ha", "un", "punteggio", "CHADS2", "di", "3", "punti."], ["In", "letteratura,", "pazienti", "simili", "che", "assumono", "warfarin", "hanno", "un", "rischio", "di", "ictus", "del", "2,2%", "contro", "il", "5,2%", "dei", "pazienti", "senza", "warfarin."], ["Quale", "sarebbe", "il", "numero", "necessario", "da", "trattare", "(NNT)", "per", "prevenire", "l'ictus", "embolico", "con", "la", "terapia", "anticoagulante?"], ["1-", "3"], ["2-", "19,2."], ["3-", "33,3."], ["4-", "49,5."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["In", "media,", "trattare", "100", "pazienti", "come", "questa", "donna", "con", "il", "warfarin", "riduce", "il", "numero", "di", "ictus", "di", "3", "(da", "5,2", "non", "trattati", "a", "3,2", "trattati)."], ["Pertanto,", "trattare", "33,3", "pazienti", "come", "questa", "donna", "con", "il", "warfarin", "riduce", "il", "numero", "di", "ictus", "di", "1:", "l'NNT", "\u00e8", "33,3."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"319_141": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "REUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Ragazzo", "di", "20", "anni,", "consultato", "per", "un", "dolore", "lombosacrale", "con", "un", "ritmo", "infiammatorio", "di", "4", "mesi."], ["Inoltre", "talalgia", "bilaterale", "e", "rigidit\u00e0", "mattutina", "per", "1", "ora."], ["Negli", "ultimi", "2", "mesi,", "comparsa", "di", "diarrea", "con", "perdita", "di", "peso", "di", "4", "kg."], ["Qual", "\u00e8", "l'approccio", "diagnostico", "pi\u00f9", "corretto?"], ["1-", "Data", "l'et\u00e0", "del", "paziente,", "\u00e8", "molto", "probabile", "che", "soffra", "di", "lombalgia", "aspecifica", "e", "tendinite", "ai", "piedi.", "Se", "la", "diarrea", "persiste,", "eseguirei", "uno", "studio", "digestivo."], ["2-", "Eseguirei", "uno", "studio", "digestivo", "per", "escludere", "una", "patologia", "tumorale.", "Il", "dolore", "lombare", "potrebbe", "essere", "dovuto", "a", "una", "patologia", "viscerale."], ["3-", "Il", "quadro", "clinico", "\u00e8", "altamente", "suggestivo", "di", "spondiloartrite.", "La", "malattia", "infiammatoria", "intestinale", "deve", "essere", "esclusa."], ["4-", "Chiederei", "una", "risonanza", "magnetica", "lombare", "per", "escludere", "l'ernia", "del", "disco", "e,", "se", "la", "diarrea", "persiste,", "uno", "studio", "digestivo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Il", "quadro", "clinico", "\u00e8", "tipico", "della", "spondiloartrite", "e,", "insieme", "ai", "sintomi", "digestivi,", "\u00e8", "probabilmente", "associato", "alla", "malattia", "infiammatoria", "intestinale."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"400_147": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA", "E", "ORTOPEDIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "ragazzo", "di", "13", "anni", "presenta", "un", "dolore", "alla", "schiena", "da", "diversi", "mesi,", "solo", "quando", "sta", "in", "piedi", "e", "cammina,", "quale", "diagnosi", "dobbiamo", "considerare?"], ["1-", "Malattia", "di", "Scheuermann."], ["2-", "Scoliosi", "toracica."], ["3-", "Tumore", "maligno", "del", "corpo", "vertebrale."], ["4-", "Si", "tratta", "di", "un", "sovraccarico", "meccanico."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Il", "dolore", "\u00e8", "di", "natura", "meccanica", "e", "la", "causa", "pi\u00f9", "comune", "del", "mal", "di", "schiena", "meccanico", "negli", "adolescenti", "\u00e8", "il", "sovraccarico", "meccanico."], ["Non", "ci", "sono", "dati", "nella", "dichiarazione", "che", "suggeriscano", "altre", "eziologie."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"196_164": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "bambino", "di", "4", "anni", "\u00e8", "stato", "consultato", "per", "la", "comparsa", "negli", "ultimi", "tre", "giorni", "di", "lesioni", "cutanee", "sulle", "gambe", "e", "sui", "glutei."], ["I", "genitori", "hanno", "riferito", "che", "il", "pediatra", "gli", "aveva", "diagnosticato", "un'infezione", "delle", "vie", "respiratorie", "superiori", "10", "giorni", "prima."], ["Nelle", "ultime", "12", "ore", "ha", "avuto", "forti", "dolori", "addominali", "di", "tipo", "colico", "e", "ha", "emesso", "due", "feci", "diarroiche."], ["Afebrile."], ["Nessuna", "perdita", "di", "peso."], ["All'esame", "presenta", "numerose", "petecchie", "e", "lesioni", "purpuriche", "palpabili", "prevalentemente", "sui", "glutei", "e", "sugli", "arti", "inferiori."], ["Buone", "condizioni", "generali,", "anche", "se", "ha", "forti", "dolori", "addominali,"], ["La", "palpazione", "addominale", "\u00e8", "difficile", "da", "valutare", "a", "causa", "del", "dolore", "diffuso."], ["Nessuna", "visceromegalia."], ["Nessun", "altro", "reperto", "di", "interesse", "all'esame."], ["Quale", "dei", "seguenti", "elementi", "NON", "supporta", "il", "vostro", "sospetto", "diagnostico?"], ["1-", "Artrite", "del", "ginocchio", "e", "della", "caviglia."], ["2-", "Ematuria."], ["3-", "Plaquetopenia."], ["4-", "Sangue", "occulto", "fecale."], ["5-", "Edema", "scrotale."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Sta", "descrivendo", "una", "porpora", "di", "Sch\u00f6nlein-Henoch", "che", "\u00e8", "un", "fenomeno", "vasculitico,", "quindi", "le", "lesioni", "non", "sono", "dovute", "a", "piastrinopenia."], ["L'edema", "scrotale", "(talvolta", "anche", "la", "torsione", "della", "capsula", "di", "Morgani", "del", "testicolo)", "non", "\u00e8", "eccezionale", "nei", "maschi", "con", "S", "Sch\u00f6nlein-Henoch."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"509_150": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DIGESTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "83", "anni", "viene", "consultato", "per", "dolori", "addominali", "ricorrenti", "in", "fossa", "iliaca", "sinistra,", "accompagnati", "da", "diarrea", "fino", "a", "6", "feci", "al", "giorno", "senza", "prodotti", "patologici,", "con", "un'evoluzione", "di", "10-15", "giorni."], ["Non", "ha", "riferito", "febbre", "o", "malessere", "generale."], ["Un", "recente", "esame", "del", "sangue", "non", "ha", "mostrato", "leucocitosi", "e", "un", "test", "del", "sangue", "occulto", "fecale", "negativo."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "un", "leggero", "dolore", "alla", "palpazione", "della", "fossa", "iliaca", "sinistra", "senza", "irritazione", "peritoneale."], ["Una", "colonscopia", "eseguita", "tre", "anni", "fa", "ha", "rivelato", "diverticoli", "in", "tutto", "il", "colon,", "pi\u00f9", "numerosi", "nel", "colon", "sinistro,", "senza", "altre", "lesioni", "associate."], ["Quale", "dei", "seguenti", "sarebbe", "l'approccio", "migliore", "da", "seguire?"], ["1-", "Eseguire", "un", "trattamento", "empirico", "con", "antibiotici."], ["2-", "Richiedere", "una", "colonscopia", "preferenziale."], ["3-", "Richiedere", "un'ecografia", "addominale", "urgente."], ["4-", "Indirizzare", "il", "paziente", "in", "chirurgia", "per", "valutare", "una", "sigmoidectomia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Si", "riferiscono", "a", "un", "concetto", "relativamente", "nuovo,", "emerso", "di", "recente", "e", "non", "presente", "in", "tutte", "le", "linee", "guida", "cliniche,", "ovvero", "la", "malattia", "diverticolare", "sintomatica", "non", "complicata."], ["In", "questi", "casi,", "si", "raccomanda", "un", "trial", "terapeutico", "con", "rifaximina,", "la", "vera", "numero", "1"], ["L'assenza", "di", "reagenti", "di", "fase", "acuta", "nell'emocromo", "suggerisce", "che", "il", "paziente", "non", "ha", "una", "diverticolite", "acuta", "al", "momento", "della", "consultazione,", "il", "che", "ci", "indurrebbe", "a", "richiedere", "un", "esame", "di", "imaging", "per", "escluderla."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"549_128": ""}
{"221_48": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANATOMIA", "PATOLOGICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "20", "anni", "con", "atassia,", "cefalea", "e", "una", "massa", "solido-cistica", "nell'emisfero", "cerebellare", "destro", "\u00e8", "stato", "sottoposto", "a", "un", "intervento", "chirurgico", "e", "una", "lesione", "\u00e8", "stata", "resecata.", "Istologicamente,", "la", "lesione", "mostrava", "cellule", "con", "processi", "citoplasmatici", "lunghi", "e", "sottili,", "pattern", "fascicolare", "e", "microcistico,", "numerosi", "vasi", "e", "fibre", "di", "Rosenthal."], ["La", "diagnosi", "anatomopatologica", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8:"], ["1-", "Astrocitoma", "pilocitico."], ["2-", "Xantoastrocitoma", "pleomorfo."], ["3-", "Neurocitoma", "centrale."], ["4-", "Liponeurocitoma."], ["5-", "Malattia", "di", "Prione."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Una", "domanda", "che", "non", "sembra", "avere", "una", "seconda", "intenzione,", "poich\u00e9", "non", "ci", "sono", "elementi", "di", "confusione."], ["La", "dichiarazione", "riassume", "sinteticamente", "la", "descrizione", "dell'astrocitoma", "pilocitico."], ["Le", "fibre", "di", "Rosenthal", "possono", "confondere", "perch\u00e9", "non", "sono", "molto", "specifiche", "e", "fanno", "pensare,", "ad", "esempio,", "allo", "xantoastrocitoma", "pleomorfo,", "in", "cui", "si", "possono", "anche", "trovare,", "ma", "la", "morfologia", "cellulare", "descritta", "(processi", "citoplasmatici", "lunghi", "e", "sottili,", "che", "danno", "il", "nome", "di", "pilocitico)", "mantiene", "la", "prima", "opzione", "come", "quella", "corretta."], ["Una", "buona", "descrizione", "dell'entit\u00e0,", "che", "spiega", "cosa", "la", "distingue", "da", "altri", "tumori", "gliali,", "si", "trova", "in", "Practical", "Surgical", "Neuropathology."], ["Un", "approccio", "diagnostico."], ["A."], ["Perry,", "D.J."], ["Fratello."], ["p82-88."], ["Churchill", "Livingstone", "Elsevier."], ["2010"], ["(Philadephia)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O"], ["O", "O"], ["O"], ["O"], ["O", "O", "O"], ["O"], ["O"]]}}
{"606_113": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "35", "anni,", "postino,", "senza", "precedenti,", "si", "\u00e8", "recato", "al", "pronto", "soccorso", "per", "un", "dolore", "cervicale", "acuto", "di", "24", "ore,", "senza", "precedenti", "traumi,", "che", "si", "irradiava", "al", "braccio", "sinistro", "fino", "alla", "mano", "ed", "era", "accompagnato", "da", "parestesia", "al", "bordo", "radiale", "dell'avambraccio."], ["Non", "c'\u00e8", "una", "perdita", "oggettiva", "di", "forza,", "la", "mobilit\u00e0", "del", "collo", "\u00e8", "conservata", "anche", "se", "\u00e8", "dolorosa", "e", "c'\u00e8", "una", "contrattura", "della", "muscolatura", "paravertebrale."], ["Il", "primo", "atteggiamento", "sar\u00e0:"], ["1-", "Trattamento", "conservativo", "con", "farmaci", "antinfiammatori", "non", "steroidei,", "calore", "locale", "e", "riposo", "relativo."], ["2-", "Chiamata", "urgente", "al", "neurochirurgo", "per", "valutazione", "chirurgica."], ["3-", "Richiesta", "preferenziale", "di", "risonanza", "magnetica", "ed", "elettromiogramma."], ["4-", "Preferenza", "per", "le", "visite", "ambulatoriali", "di", "traumatologia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Risposta", "1", "corretta."], ["Il", "75%", "dei", "pazienti", "con", "radicolopatia", "migliora", "con", "il", "trattamento", "non", "chirurgico,", "che", "\u00e8", "il", "trattamento", "di", "scelta", "nelle", "fasi", "iniziali."], ["La", "risonanza", "magnetica", "\u00e8", "di", "scelta", "per", "alcuni", "segnali", "di", "allarme:", "febbre,", "perdita", "di", "peso,", "dolore", "notturno,", "persistenza", "dei", "sintomi", "nonostante", "il", "trattamento", "conservativo", "e", "perdita", "di", "forza", "(risposta", "errata", "3)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"436_223": ""}
{"220_126": ""}
{"483_174": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ASSISTENZA", "CRITICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "22", "anni", "presenta", "un", "arresto", "cardiaco", "improvviso", "con", "un", "ritmo", "considerato", "idoneo", "alla", "defibrillazione."], ["Vengono", "eseguite", "compressioni", "toraciche", "e", "ventilazioni,", "\u00e8", "stato", "erogato", "uno", "shock", "del", "defibrillatore", "ed", "\u00e8", "stata", "incannulata", "una", "linea", "venosa", "periferica."], ["Quale", "delle", "seguenti", "azioni", "sarebbe", "corretta?"], ["1-", "Somministrare", "150", "mg", "di", "amiodarone", "per", "via", "endovenosa."], ["2-", "Somministrare", "300", "mg", "di", "amiodarone", "per", "via", "endovenosa."], ["3-", "Somministrare", "1", "mg", "di", "atropina", "per", "via", "endovenosa."], ["4-", "Somministrare", "2", "mg", "di", "atropina", "per", "via", "endovenosa."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Domanda", "controversa,", "poich\u00e9", "l'amiodarone", "(la", "dose", "\u00e8", "quella", "corretta,", "300", "mg)", "viene", "somministrato", "dopo", "il", "terzo", "shock", "e", "non", "dopo", "la", "prima", "defibrillazione,", "come", "dice", "la", "dichiarazione."], ["Anche", "se,", "ovviamente,", "\u00e8", "quello", "che", "dicono", "le", "linee", "guida."], ["Sono", "sicuro", "che", "pi\u00f9", "di", "uno", "di", "noi", "ha", "somministrato", "amiodarone", "non", "appena", "ha", "avuto", "a", "disposizione", "un", "accesso", "venoso", "in", "caso", "di", "ritmo", "defibrillabile."], ["Le", "altre", "opzioni", "non", "sono", "corrette."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"113_93": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "sana", "di", "35", "anni", "ha", "consultato", "per", "astenia."], ["L'emogramma", "ha", "mostrato", "un'anemia", "microcitica", "e", "ipocromatica", "(emoglobina", "7", "g/dl,", "volume", "corpuscolare", "medio", "68", "fl,", "emoglobina", "corpuscolare", "media", "24", "pg)", "con", "un'elevata", "gamma", "di", "distribuzione", "dei", "globuli", "rossi", "(ADE", "20%),", "diminuzione", "dei", "reticolociti", "(0,3%,", "30000/l", "assoluti),", "diminuzione", "del", "contenuto", "di", "emoglobina", "nei", "reticolociti", "(17", "pg)", "e", "discreta", "trombocitosi", "(500.000", "piastrine)."], ["Con", "i", "dati", "dell'emogramma,", "quale", "sarebbe", "il", "suo", "sospetto", "diagnostico", "anche", "senza", "la", "biochimica", "del", "paziente?"], ["1-", "Tratto", "talassemico."], ["2-", "Anemia", "centrale,", "arigenerativa", "dovuta", "a", "carenza", "di", "acido", "folico."], ["3-", "Anemia", "periferica,", "rigenerativa,", "emolitica."], ["4-", "Anemia", "periferica,", "rigenerativa,", "dovuta", "a", "emorragia", "attiva", "acuta."], ["5-", "Anemia", "centrale,", "arigenerativa,", "dovuta", "a", "carenza", "di", "ferro."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Con", "i", "dati", "forniti,", "la", "prima", "cosa", "che", "viene", "in", "mente", "\u00e8", "che", "si", "tratti", "di", "un'anemia", "arrigenerativa,", "in", "quanto", "il", "midollo", "osseo", "non", "ha", "risposto", "con", "un'esaltazione", "dell'eritropoiesi;", "quindi", "abbiamo", "gi\u00e0", "eliminato", "le", "opzioni", "che", "parlano", "di", "anemia", "rigenerativa."], ["La", "causa", "successiva", "\u00e8", "la", "microcitosi", "e", "l'ipocromia,", "caratteristiche", "dell'anemia", "da", "carenza", "di", "ferro,", "poich\u00e9", "la", "carenza", "folica", "porta", "all'anemia", "megaloblastica", "e", "l'emorragia", "attiva", "non", "d\u00e0", "microcitosi", "o", "ipocromia,", "ma", "normocitosi", "e", "normocromia."], ["Siamo", "quasi", "propensi", "alla", "risposta", "5,", "anemia", "arigenerativa", "centrale", "da", "carenza", "di", "ferro...", "ma", "la", "risposta", "1,", "tratto", "talassemico,", "\u00e8", "ancora", "l\u00ec,", "il", "che", "ci", "mette", "a", "disagio", "e", "ci", "fa", "dubitare", "che", "non", "si", "stia", "optando", "per", "l'opzione", "apparentemente", "pi\u00f9", "facile...", "finch\u00e9", "non", "ricordiamo", "che", "nella", "talassemia", "l'ADE", "\u00e8", "normale."], ["Questa", "ragazza", "in", "et\u00e0", "fertile", "ha", "sicuramente", "un'anemia", "da", "carenza", "di", "ferro,", "che", "\u00e8", "piuttosto", "comune."], ["In", "caso", "di", "domande,", "consultare", "Ematologia."], ["Manuale", "b\u00e1sico", "razonado", "di", "Jes\u00fas", "San", "Miguel."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"59_51": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANESTESIOLOGIA", "E", "CURE", "CRITICHE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "47", "anni", "che", "si", "reca", "al", "Pronto", "Soccorso", "per", "un'improvvisa", "perdita", "di", "coscienza", "Quale", "dei", "seguenti", "ha", "una", "maggiore", "resa", "diagnostica?"], ["1-", "Anamnesi", "medica."], ["2-", "Elettrocardiogramma."], ["3-", "Registrazione", "Holter."], ["4-", "EEG."], ["5-", "TAC", "cranica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Chiaramente,", "questa", "\u00e8", "l'unica", "risposta", "che", "comprende", "tutte", "le", "cause", "di", "perdita", "improvvisa", "di", "coscienza", "e", "che", "ci", "permette", "di", "fare", "una", "diagnosi", "in", "qualche", "modo."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"412_54": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "BIOSTATISTICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Elizabeth", "ha", "tre", "figli", "e", "una", "figlia", "(Mary),", "tutti", "sani."], ["Un", "fratello", "e", "uno", "zio", "materno", "di", "Isabel", "sono", "morti", "di", "malattia", "di", "Duchenne:", "una", "malattia", "recessiva", "legata", "all'X."], ["Maria", "vuole", "ora", "rimanere", "incinta", "e", "vuole", "conoscere", "il", "rischio", "di", "trasmettere", "la", "malattia", "alla", "sua", "prole."], ["Sulla", "base", "dei", "dati", "raccolti,", "qual", "\u00e8", "la", "probabilit\u00e0", "che", "Maria", "sia", "portatrice", "della", "malattia", "di", "Duchenne?"], ["1-", "2/3."], ["2-", "1/2."], ["3-", "1/4."], ["4-", "Meno", "di", "1/4."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "nonna", "materna", "era", "portatrice", "della", "mutazione", "in", "una", "copia", "del", "gene", "su", "un", "cromosoma", "X", "(non", "ci", "viene", "detto", "che", "soffrisse", "della", "malattia,", "ma", "un", "suo", "figlio,", "lo", "zio", "materno", "di", "Isabel,", "ne", "era", "affetto)."], ["La", "madre", "di", "Isabel", "continua", "a", "esserne", "portatrice,", "mentre", "uno", "dei", "fratelli", "di", "Isabel", "ha", "sofferto", "della", "malattia,", "ma", "non", "suo", "padre."], ["Pertanto,", "Elizabeth", "ha", "il", "50%", "di", "probabilit\u00e0", "di", "aver", "ereditato", "il", "gene", "mutato", "dalla", "madre", "(dato", "che", "i", "suoi", "figli", "sono", "tutti", "sani,", "non", "siamo", "sicuri", "che", "sia", "portatrice),", "e", "quindi", "sua", "figlia", "ha", "il", "25%", "di", "probabilit\u00e0", "di", "aver", "ereditato", "il", "gene", "mutato", "dalla", "nonna."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"347_159": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "69", "anni", "si", "\u00e8", "presentata", "in", "clinica", "lamentando", "un'emorragia", "genitale", "di", "diversi", "mesi."], ["Rifiuta", "la", "terapia", "ormonale", "sostitutiva", "e", "l'anticoagulazione."], ["Fornisce", "una", "normale", "citologia", "cervico-vaginale."], ["L'esame", "fisico", "generale", "e", "genitale", "non", "ha", "dato", "risultati", "di", "interesse."], ["IMC", "di", "38", "kg/m2."], ["Indicare", "l'atteggiamento", "pi\u00f9", "corretto:"], ["1-", "Prescrivere", "il", "progesterone", "ciclico."], ["2-", "Biopsia", "endometriale."], ["3-", "Biopsie", "cervicali", "casuali."], ["4-", "Valutazione", "ormonale", "con", "FSH,", "LH", "ed", "estradiolo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Biopsia", "endometriale."], ["Peri-", "o", "menopausa:", "-", "A", "causa", "dell'alta", "prevalenza", "di", "patologia", "organica", "in", "questo", "periodo", "\u00e8", "necessario", "eseguire", "sistematicamente", "la", "biopsia", "endometriale", "(Cornier", "o", "isteroscopia)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"325_56": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURE", "CRITICHE,", "PALLIATIVE", "E", "DI", "EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "54", "anni", "ricoverato", "per", "febbre", "termometrica", "di", "38\u00b0C", "nei", "cinque", "giorni", "precedenti", "e", "dispnea", "a", "riposo", "(NYHA", "lV)", "comparsa", "6", "ore", "prima", "dell'arrivo", "in", "ospedale."], ["Al", "pronto", "soccorso", "l'esame", "era", "compatibile", "con", "un'insufficienza", "cardiaca", "e", "l'ECG", "mostrava", "un", "blocco", "atrioventricolare", "completo", "con", "una", "frequenza", "ventricolare", "di", "fuga", "di", "45", "bpm."], ["I", "segni", "di", "insufficienza", "cardiaca", "sono", "refrattari", "al", "trattamento", "medico", "e", "l'ecocardiografia", "transesofagea", "mostra", "una", "valvola", "aortica", "con", "un", "orifizio", "di", "rigurgito", "effettivo", "di", "0,5", "cm2."], ["Le", "colture", "seriali", "sono", "positive", "per", "Streptococcus", "gallolyticus."], ["Indicare", "l'atteggiamento", "pi\u00f9", "appropriato:"], ["1-", "Intervento", "di", "cardiochirurgia", "per", "la", "sostituzione", "della", "valvola", "aortica", "con", "protesi", "meccanica", "con", "terapia", "antibiotica", "secondo", "antibiogramma."], ["2-", "Terapia", "antibiotica", "secondo", "antibiogramma", "e", "impianto", "di", "contropulsazione", "con", "palloncino", "intra-aortico", "e", "pacemaker", "transitorio", "per", "un", "massimo", "di", "3", "settimane,", "dopodich\u00e9", "verr\u00e0", "impiantato", "un", "pacemaker", "permanente."], ["3-", "Impianto", "di", "pacemaker", "transitorio,", "terapia", "antibiotica", "secondo", "antibiogramma", "e", "impianto", "percutaneo", "di", "protesi", "valvolare", "aortica."], ["4-", "Impianto", "urgente", "di", "un", "pacemaker", "permanente", "con", "terapia", "antibiotica", "secondo", "antibiogramma", "per", "6", "settimane."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "1,", "poich\u00e9", "le", "indicazioni", "per", "la", "cardiochirurgia", "includono", "lo", "sviluppo", "di", "un'insufficienza", "cardiaca", "o", "di", "nuovi", "disturbi", "della", "conduzione,", "e", "in", "questo", "caso", "presenta", "entrambi."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"335_175": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "FARMACOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "88", "anni", "si", "presenta", "per", "un", "consulto", "perch\u00e9", "\u00e8", "caduto", "3", "volte", "negli", "ultimi", "6", "mesi."], ["Nessuna", "delle", "cadute", "\u00e8", "stata", "accompagnata", "da", "vertigini", "o", "sincope."], ["Una", "caduta", "\u00e8", "avvenuta", "mentre", "camminava", "in", "giardino."], ["La", "sua", "anamnesi", "comprende", "ipertensione", "senza", "alterazioni", "posturali", "della", "pressione", "arteriosa,", "gotta,", "osteoartrite", "e", "depressione."], ["Assumere", "regolarmente", "5", "farmaci."], ["Quale", "dei", "seguenti", "fattori", "pu\u00f2", "contribuire", "alle", "cadute", "di", "questo", "paziente?"], ["1-", "Alopurinolo."], ["2-", "Idroclorotiazide."], ["3-", "Lisinopril."], ["4-", "Paroxetina."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Paroxetina;", "questione", "complicata,", "poich\u00e9", "sia", "l'idroclorotiazide", "che", "il", "lisinopril", "possono", "anche", "causare", "cadute", "negli", "anziani,", "ma", "di", "solito", "accompagnate", "da", "vertigini."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"19_109": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "32", "anni", "si", "\u00e8", "recata", "a", "Cuba", "da", "dove", "\u00e8", "arrivata", "tre", "giorni", "fa."], ["Il", "giorno", "successivo", "al", "rientro,", "si", "\u00e8", "recato", "dal", "medico", "di", "famiglia", "con", "febbre", "alta,", "forti", "dolori", "articolari", "e", "mal", "di", "testa", "iniziati", "prima", "del", "viaggio", "di", "ritorno,", "e", "gli", "\u00e8", "stato", "prescritto", "del", "paracetamolo."], ["Tre", "giorni", "dopo,", "senza", "alcun", "miglioramento,", "al", "mattino", "si", "\u00e8", "presentata", "con", "un'eruzione", "maculo-papulare", "pruritica", "generalizzata,", "pi\u00f9", "intensa", "agli", "arti", "inferiori,", "dove", "si", "\u00e8", "sviluppata", "in", "petecchie,", "e", "si", "\u00e8", "recata", "al", "pronto", "soccorso."], ["Nessun", "dato", "rilevante", "sulla", "CD,", "tranne", "le", "piastrine", "75000/mm3", "(htco", "36%,", "leucociti", "4100", "79%", "neutrofili)."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Mononucleosi", "infettiva."], ["2-", "Eruzione", "allergica."], ["3-", "Malaria", "da", "P.", "falciparum."], ["4-", "Febbre", "tifoidea."], ["5-", "Dengue."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["In", "questo", "caso", "penso", "che", "la", "risposta", "corretta", "sia", "5"], ["1", "non", "dovrebbe", "essere", "perch\u00e9,", "sebbene", "il", "quadro", "clinico", "sia", "suggestivo,", "non", "c'\u00e8", "linfocitosi."], ["Dal", "quadro", "clinico", "non", "sembra", "nemmeno", "un", "esantema", "allergico."], ["E", "certamente", "nessun", "segno", "o", "sintomo", "clinico", "compatibile", "con", "la", "malaria", "o", "la", "febbre", "tifoidea."], ["Oltre", "ai", "segni", "clinici,", "ci\u00f2", "che", "indica", "la", "febbre", "dengue", "\u00e8", "la", "piastrinopenia."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"401_147": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA", "E", "ORTOPEDIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "ragazzo", "di", "13", "anni", "presenta", "un", "dolore", "alla", "schiena", "da", "diversi", "mesi,", "solo", "quando", "sta", "in", "piedi", "e", "cammina,", "quale", "diagnosi", "dobbiamo", "considerare?"], ["1-", "Malattia", "di", "Scheuermann."], ["2-", "Scoliosi", "toracica."], ["3-", "Tumore", "maligno", "del", "corpo", "vertebrale."], ["4-", "Si", "tratta", "di", "un", "sovraccarico", "meccanico."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Un", "tumore", "maligno", "farebbe", "male", "anche", "a", "riposo."], ["Per", "quanto", "riguarda", "il", "morbo", "di", "Scheuermann", "e", "la", "scoliosi,", "dovremmo", "disporre", "di", "alcuni", "dati", "fisici,", "perch\u00e9", "il", "paziente", "si", "presenta", "con", "un", "esame", "specifico", "che", "ci", "permetterebbe", "di", "formulare", "la", "diagnosi."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"607_115": ""}
{"453_150": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "25", "anni", "si", "consulta", "per", "un", "tremore."], ["L'esame", "rivela", "disartria", "e", "distonia."], ["Ha", "una", "storia", "familiare", "di", "malattie", "psichiatriche", "e", "disturbi", "del", "movimento."], ["Quale", "test", "diagnostico", "considera", "pi\u00f9", "accurato?"], ["1-", "DATS", "CAN."], ["2-", "Studio", "della", "conduzione", "nervosa."], ["3-", "Elettroencefalogramma."], ["4-", "Rame", "nelle", "urine", "di", "24"], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Se", "si", "parla", "di", "un", "giovane", "di", "20-30", "anni,", "con", "tremore", "e", "distonia,", "che", "abbia", "o", "meno", "una", "storia", "familiare,", "e", "soprattutto", "se", "una", "delle", "opzioni", "parla", "di", "rame", "nelle", "urine,", "mi", "dicono", "di", "pensare", "alla", "malattia", "di", "Wilson."], ["Non", "penso", "al", "Parkinson", "giovanile,", "n\u00e9", "a", "una", "clinica", "per", "epilettici."], ["Pertanto", "la", "risposta", "corretta", "\u00e8", "4"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"529_166": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "18", "anni", "viene", "consultato", "per", "un", "edema."], ["Un", "esame", "del", "sangue", "completo", "ha", "mostrato", "una", "proteinuria", "di", "8", "g/die", "senza", "microematuria,", "ipoalbuminemia", "e", "ipercolesterolemia", "con", "una", "funzione", "renale", "normale."], ["I", "corticosteroidi", "sono", "stati", "somministrati", "empiricamente."], ["Dopo", "un", "mese,", "il", "quadro", "clinico", "\u00e8", "completamente", "scomparso."], ["Qual", "\u00e8", "la", "sua", "ipotesi", "diagnostica?"], ["1-", "Amiloidosi."], ["2-", "Nefropatia", "IgA", "o", "malattia", "di", "Berger."], ["3-", "Sindrome", "di", "Alport."], ["4-", "Nefropatia", "con", "alterazioni", "minime."], ["5-", "Nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Descriviamo", "un", "giovane", "paziente", "con", "i", "criteri", "della", "sindrome", "nefrosica", "con", "un'eccellente", "risposta", "ai", "corticosteroidi."], ["Senza", "biopsia,", "la", "presentazione", "clinica", "e", "l'evoluzione", "suggeriscono", "una", "nefropatia", "con", "alterazioni", "minime,", "che", "di", "solito", "si", "presenta", "con", "una", "funzione", "renale", "normale", "o", "leggermente", "alterata", "insieme", "alla", "sindrome", "nefrosica,", "e", "che", "nell'85-90%", "dei", "casi", "si", "risolve", "con", "il", "trattamento", "steroideo."], ["L'et\u00e0", "\u00e8", "l'unico", "dato", "che", "lascia", "un", "po'", "perplessi,", "poich\u00e9", "pur", "essendo", "la", "causa", "pi\u00f9", "frequente", "di", "sindrome", "nefrosica", "idiopatica", "nei", "bambini", "e", "negli", "adolescenti,", "in", "genere", "si", "raccomanda", "di", "eseguire", "una", "biopsia", "prima", "del", "trattamento", "nei", "soggetti", "di", "et\u00e0", "superiore", "ai", "16", "anni.", "In", "ogni", "caso,", "non", "ci", "sono", "molte", "discussioni", "in", "merito."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"258_96": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "62", "anni", "con", "diabete", "mellito", "di", "tipo", "2", "da", "10", "anni", "\u00e8", "in", "trattamento", "con", "metformina", "e", "sitagliptin."], ["Poco", "esercizio", "fisico", "e", "una", "dieta", "adeguata."], ["Negli", "ultimi", "6", "mesi", "ha", "perso", "peso", "ed", "\u00e8", "diventato", "pi\u00f9", "astenico."], ["I", "suoi", "controlli", "glicemici", "sono", "peggiorati,", "passando", "da", "livelli", "di", "glicemia", "basale", "di", "110-140", "mg/dl", "a", "livelli", "di", "glicemia", "di", "170-200", "mg/dl,", "cos\u00ec", "come", "l'emoglobina", "glicata,", "che", "\u00e8", "passata", "da", "7,1", "a", "8,5%."], ["La", "misura", "terapeutica", "pi\u00f9", "appropriata", "da", "adottare", "\u00e8:"], ["1-", "Aumentare", "l'apporto", "di", "proteine", "e", "carboidrati", "a", "catena", "lunga", "nella", "dieta", "per", "migliorare", "l'astenia", "e", "la", "perdita", "di", "peso."], ["2-", "Aggiungere", "al", "trattamento", "una", "dose", "di", "insulina", "basale."], ["3-", "Associare", "l'ascarbosio", "al", "trattamento."], ["4-", "Sostituire", "sitagliptin", "con", "Pioglitazone."], ["5-", "Sostituire", "la", "metformina", "con", "la", "glimepiride."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Aggiungere", "al", "trattamento", "una", "dose", "basale", "di", "insulina."], ["Domanda", "attesa", "su", "un", "tema", "molto", "importante:", "il", "diabete", "e", "il", "suo", "trattamento."], ["Paziente", "scarsamente", "controllato", "con", "metformina", "e", "sitagliptin", "con", "discreti", "sintomi", "cardinali", "(perdita", "di", "peso,", "astenia)."], ["L'opzione", "migliore", "\u00e8", "l'insulina", "per", "controllare", "i", "sintomi", "cardinali", "e", "abbassare", "l'HbA1c", "a", "<", "7%."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"375_128": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "45", "anni", "in", "studio", "per", "una", "possibile", "meningite,", "con", "febbre,", "cefalea", "e", "vomito", "da", "2", "giorni."], ["Vengono", "eseguite", "una", "risonanza", "magnetica", "cerebrale", "e", "una", "puntura", "lombare."], ["Venti", "ore", "dopo,", "quando", "si", "\u00e8", "alzato", "per", "andare", "in", "bagno,", "ha", "lamentato", "un", "forte", "mal", "di", "testa,", "molto", "accentuato", "quando", "si", "\u00e8", "seduto,", "ma", "scomparso", "quando", "si", "\u00e8", "sdraiato."], ["Non", "ha", "pi\u00f9", "febbre", "n\u00e9", "vomito."], ["Qual", "\u00e8", "la", "causa", "pi\u00f9", "probabile", "di", "questo", "mal", "di", "testa?"], ["1-", "La", "meningite", "\u00e8", "ancora", "la", "causa", "principale", "del", "mal", "di", "testa,", "in", "quanto", "si", "tratta", "dello", "stesso", "tipo", "di", "mal", "di", "testa", "presente", "all'inizio", "dei", "sintomi."], ["2-", "Si", "tratta", "di", "una", "cefalea", "da", "puntura", "lombare."], ["3-", "\u00c8", "necessario", "cercare", "una", "causa", "diversa", "per", "questa", "cefalea,", "poich\u00e9", "non", "\u00e8", "tipica", "della", "sindrome", "da", "puntura", "post-lombare", "o", "della", "meningite."], ["4-", "Molto", "probabilmente", "non", "si", "tratta", "di", "una", "meningite", "virale,", "ma", "di", "un'emorragia", "subaracnoidea.", "Per", "questo", "motivo,", "il", "mal", "di", "testa", "iniziale", "scompare", "quasi", "completamente", "quando", "ci", "si", "sdraia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Il", "quadro", "che", "descrivono", "\u00e8", "quello", "di", "una", "cefalea", "intensa", "con", "ortostatismo", "che", "scompare", "quando", "ci", "si", "sdraia,", "anche", "se", "\u00e8", "vero", "che", "la", "presentazione", "pi\u00f9", "tipica", "\u00e8", "tra", "le", "prime", "24-48", "ore", "e", "in", "questo", "caso", "\u00e8", "un", "po'", "pi\u00f9", "precoce."], ["Anche", "cos\u00ec,", "le", "altre", "risposte", "sono", "improbabili:", "la", "prima", "non", "pu\u00f2", "essere", "perch\u00e9", "non", "ci", "\u00e8", "stato", "detto", "come", "era", "la", "cefalea", "iniziale;", "la", "terza,", "anche", "se", "potrebbe", "essere", "dovuta", "al", "tempo", "di", "insorgenza", "(come", "ho", "detto", "un", "po'", "prima", "del", "previsto),", "la", "realt\u00e0", "\u00e8", "che", "la", "cefalea", "\u00e8", "cos\u00ec", "tipica", "con", "l'ortostasi", "che", "sarebbe", "la", "causa", "pi\u00f9", "probabile;", "l'ultima", "non", "potrebbe", "essere", "nemmeno", "perch\u00e9", "un", "ESA", "non", "segue", "quel", "modello", "in", "relazione", "all'ortostasi."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"352_161": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "27", "anni", "si", "\u00e8", "rivolta", "al", "reparto", "di", "ginecologia", "per", "una", "valutazione,", "riferendo", "dispareunia", "da", "8", "mesi,", "insieme", "a", "dischezia", "e", "rettorragia", "occasionale", "in", "coincidenza", "con", "le", "mestruazioni", "da", "3-4", "mesi."], ["Da", "anni", "riferisce", "anche", "dismenorrea,", "ben", "controllata", "con", "ibuprofene."], ["Ha", "cercato", "di", "rimanere", "incinta", "per", "circa", "16", "mesi", "senza", "successo."], ["All'esame", "ginecologico", "si", "nota", "solo", "dolore", "alla", "pressione", "sul", "fornice", "vaginale", "posteriore."], ["Quale", "esame", "pensa", "che", "le", "consentirebbe", "di", "raggiungere", "una", "diagnosi", "di", "certezza", "della", "sua", "patologia?"], ["1-", "Ecografia", "transvaginale."], ["2-", "Laparoscopia", "diagnostica."], ["3-", "Risonanza", "magnetica."], ["4-", "Colonoscopia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "2"], ["Si", "tratta", "di", "un", "sospetto", "di", "endometriosi,", "basato", "sui", "sintomi", "e", "sui", "segni", "riportati", "nella", "dichiarazione."], ["Ci", "viene", "richiesta", "una", "diagnosi", "di", "certezza", "e", "il", "Gold", "Standard", "per", "la", "diagnosi", "di", "questa", "malattia", "\u00e8", "la", "laparoscopia", "diagnostica."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"575_102": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "29", "anni", "con", "una", "storia", "di", "crisi", "febbrili", "e", "forte", "fumatrice."], ["Si", "rivolge", "a", "lei", "per", "episodi", "frequenti", "e", "stereotipati", "che", "iniziano", "con", "una", "sensazione", "epigastrica", "crescente", "e", "un", "odore", "sgradevole,", "seguiti", "da", "una", "disconnessione", "dall'ambiente."], ["I", "familiari", "che", "sono", "con", "lei", "osservano", "che", "compie", "movimenti", "di", "suzione", "e", "ripetuti", "movimenti", "di", "apertura", "e", "chiusura", "della", "mano", "sinistra."], ["Dopo", "due", "minuti", "i", "movimenti", "si", "attenuano,", "ma", "la", "donna", "ha", "difficolt\u00e0", "a", "rispondere", "in", "modo", "appropriato", "e", "ricorda", "solo", "in", "parte", "l'accaduto."], ["Quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Crisi", "focale", "complessa", "del", "lobo", "temporale."], ["2-", "Crisi", "ischemiche", "transitorie", "nel", "territorio", "carotideo", "destro."], ["3-", "Crisi", "motorie", "focali", "semplici."], ["4-", "Episodi", "di", "amnesia", "globale", "transitoria."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Il", "caso", "clinico", "\u00e8", "la", "descrizione", "da", "manuale", "di", "una", "crisi", "temporale", "mediale."], ["L'aura", "di", "sensazione", "epigastrica", "ascendente", "e", "di", "disturbo", "olfattivo", "e", "la", "successiva", "descrizione", "della", "crisi", "con", "alterazione", "del", "livello", "di", "coscienza", "(disconnessione", "dall'ambiente)", "con", "automatismi", "orali", "e", "manuali."], ["La", "classificazione", "attuale", "\u00e8", "quella", "dell'ILAE", "del", "2017,", "che", "descriverebbe", "questa", "crisi", "come", "crisi", "focale", "con", "alterazione", "del", "livello", "di", "coscienza,", "ma", "nel", "MIR", "si", "usa", "ancora", "la", "vecchia", "terminologia", "(complesso", "\u00e8", "come", "veniva", "chiamata", "l'alterazione", "del", "livello", "di", "coscienza)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"278_31": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANATOMIA", "PATOLOGICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "20", "anni", "con", "un", "tumore", "ovarico", "solido-cistico", "di", "15", "cm", "rilevato", "con", "l'ecografia", "dopo", "aver", "presentato", "sintomi", "addominali", "non", "specifici."], ["Nello", "studio", "anatomopatologico", "del", "campione", "corrispondente,", "in", "diversi", "preparati", "istologici", "sono", "stati", "riscontrati", "denti,", "peli,", "aree", "di", "epitelio", "intestinale,", "aree", "di", "epitelio", "squamoso", "(15%)", "ed", "epitelio", "bronchiale,", "nonch\u00e9", "elementi", "neuroectodermici", "ed", "embrionali."], ["Con", "riferimento", "a", "questo", "caso,", "indicare", "la", "diagnosi", "corretta:"], ["1-", "Teratocarcinoma."], ["2-", "Teratoma", "immaturo."], ["3-", "Teratoma", "cistico", "maturo."], ["4-", "Disgerminoma."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Dopo", "aver", "letto", "la", "domanda", "e", "le", "possibili", "risposte,", "abbiamo", "due", "opzioni", "tumorali", "e", "due", "non", "tumorali."], ["In", "nessun", "punto", "si", "parla", "di", "caratteristiche", "cellulari", "atipiche,", "il", "che", "significa", "che", "possiamo", "escludere", "con", "sicurezza", "le", "lesioni", "tumorali,", "mentre", "rimangono", "dubbi", "tra", "le", "risposte", "2", "e", "3"], ["In", "questo", "caso,", "dovremmo", "optare", "per", "TERATOMA", "IMMATURO,", "quando", "si", "parla", "della", "presenza", "di", "resti", "embrionali."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"225_64": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "82", "anni", "presenta", "vertigini", "improvvise", "e", "frequenti,", "senza", "prodromi,", "di", "breve", "durata", "e", "che", "si", "attenuano", "spontaneamente,", "senza", "mai", "presentare", "sincope."], ["L'esame", "fisico", "e", "l'elettrocardiogramma", "di", "base", "sono", "normali."], ["In", "una", "registrazione", "di", "elettrocardiogramma", "ambulatoriale", "delle", "24", "ore,", "nel", "periodo", "di", "guardia", "vengono", "rilevate", "fasi", "di", "breve", "durata", "di", "onde", "P", "pre-QRS", "assenti", "con", "un", "ritmo", "di", "fuga", "della", "giunzione", "atrioventricolare", "con", "QRS", "stretto", "a", "40", "bpm", "e", "un'onda", "di", "insorgenza", "del", "segmento", "ST", "corrispondente", "a", "una", "P", "retrograda."], ["Non", "vengono", "rilevati", "periodi", "di", "asistolia", "superiori", "a", "3", "secondi."], ["A", "questo", "si", "potrebbe", "rispondere:"], ["1-", "Il", "paziente", "ha", "un", "AVB", "di", "terzo", "grado", "e", "richiede", "l'impianto", "di", "un", "pacemaker."], ["2-", "L'assenza", "di", "periodi", "di", "asistolia", ">3", "secondi", "esclude", "una", "causa", "cardiaca", "di", "vertigini."], ["3-", "Sarebbe", "indicato", "un", "trattamento", "farmacologico", "per", "aumentare", "la", "conduzione", "nel", "nodo", "AV."], ["4-", "Il", "paziente", "presenta", "una", "disfunzione", "sinusale", "con", "blocco", "sinoatriale", "e", "richiede", "l'impianto", "di", "un", "pacemaker", "a", "causa", "dei", "sintomi."], ["5-", "Le", "alterazioni", "rilevate", "nell'elettrocardiogramma", "ambulatoriale", "sono", "tipiche", "dei", "pazienti", "di", "questa", "et\u00e0", "e", "non", "vi", "\u00e8", "alcuna", "indicazione", "per", "un", "intervento", "terapeutico."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Quali", "sono", "i", "risultati", "dell'Holter?"], ["Se", "il", "nodo", "sinusale", "non", "funziona,", "subentra", "il", "nodo", "AV", "che", "stimola", "il", "ventricolo."], ["Nel", "10%", "delle", "persone", "\u00e8", "presente", "una", "conduzione", "retrograda,", "per", "cui", "il", "battito", "generato", "nella", "AVN", "stimola", "sia", "i", "ventricoli", "che", "gli", "atri,", "dando", "una", "P", "retrograda", "come", "riportato", "nello", "studio."], ["Da", "questo", "punto", "di", "vista,", "nessun", "problema."], ["Inoltre,", "non", "ci", "sono", "pause", "pi\u00f9", "lunghe", "di", "3", "secondi", "che", "potrebbero", "causare", "una", "sincope", "cardiogena", "(che,", "in", "effetti,", "non", "ha", "mai", "sperimentato)."], ["L'opzione", "1", "\u00e8", "esclusa:", "non", "si", "tratta", "di", "una", "BAV", "completa."], ["Anche", "il", "punto", "2", "non", "trova", "risposta:", "per", "escludere,", "cosa", "si", "dice", "escludere?"], ["\u00c8", "come", "se", "non", "ci", "fosse", "mai", "o", "sempre."], ["3", "non", "ha", "molto", "senso:", "s\u00ec,", "potremmo", "sospendere", "quelli", "che", "peggiorano", "la", "conduzione", "(beta-bloccanti,", "calcio", "antagonisti),", "ma", "i", "farmaci", "che", "facilitano,", "purch\u00e9", "non", "gli", "diamo", "un'infusione", "di", "atropina", "da", "portare", "a", "casa..."], ["In", "4,", "dire", "che", "ha", "un", "blocco", "sinoatriale", "\u00e8", "un", "po'", "un", "rap:", "senza", "uno", "studio", "elettrofisiologico", "non", "si", "pu\u00f2", "dire,", "non", "ha", "necessariamente", "un", "blocco", "SA,", "n\u00e9", "questo", "da", "solo", "indicherebbe", "l'impianto", "di", "un", "pacemaker."], ["Quindi,", "alla", "fine,", "sceglierei", "l'opzione", "5"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"370_125": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PNEUMOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "TORACICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "ex", "fumatore,", "a", "cui", "\u00e8", "stata", "precedentemente", "diagnosticata", "la", "BPCO,", "si", "presenta", "per", "un", "controllo."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "un", "ipocratismo", "digitale", "di", "recente", "insorgenza."], ["Qual", "\u00e8", "la", "spiegazione", "pi\u00f9", "accettabile", "per", "questo", "risultato", "nel", "contesto", "clinico", "descritto?"], ["1-", "Carcinoma", "polmonare."], ["2-", "Bronchiectasie."], ["3-", "Fibrosi", "polmonare."], ["4-", "Cardiopatia", "cianotica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["In", "caso", "di", "ipocromatosi", "digitale", "di", "recente", "insorgenza", "in", "un", "fumatore,", "la", "prima", "opzione", "da", "escludere", "\u00e8", "il", "carcinoma", "broncopolmonare."], ["Possono", "insorgere", "anche", "altre", "patologie,", "ma", "non", "cos\u00ec", "improvvisamente."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"332_88": ""}
{"78_33": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "APPARATO", "DIGERENTE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "55", "anni", "in", "postmenopausa", "si", "consulta", "per", "astenia", "e", "dispnea", "da", "sforzo."], ["Nell'anamnesi", "ha", "riferito", "una", "leggera", "epigastralgia", "e", "occasionali", "bruciori", "di", "stomaco."], ["Nessuna", "metrorragia."], ["Esami", "del", "sangue:", "Hb6", "gr/dL,", "MCV", "69", "fl,", "sideremia", "13", "microgrammi/dL,", "ferritina", "4", "ngr/mL."], ["Endoscopia", "gastrointestinale", "alata:", "piccola", "ernia", "iatale", "scorrevole", "senza", "segni", "di", "esofagite."], ["Qual", "\u00e8", "l'atteggiamento", "giusto?"], ["1-", "Somministrare", "ferro", "per", "via", "orale", "e", "monitorare", "l'evoluzione", "dell'anemia."], ["2-", "Trattare", "con", "inibitori", "della", "pompa", "protonica", "e", "valutare", "dopo", "tre", "mesi."], ["3-", "Consigliare", "una", "colonscopia", "completa."], ["4-", "Eseguire", "uno", "studio", "endoscopico", "a", "capsula."], ["5-", "Richiedere", "una", "valutazione", "ginecologica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Abbiamo", "un", "caso", "di", "anemia", "cronica", "da", "carenza", "di", "ferro,", "senza", "emorragie", "evidenti."], ["La", "prima", "causa", "di", "anemia", "da", "carenza", "di", "ferro", "\u00e8", "il", "sanguinamento", "occulto", "di", "origine", "digestiva."], ["L'esistenza", "di", "sintomi", "clinici", "suggestivi", "di", "una", "patologia", "del", "tratto", "digestivo", "superiore", "ha", "portato", "all'avvio", "dello", "studio", "con", "endoscopia", "gastrointestinale", "superiore,", "ma", "non", "c'\u00e8", "alcuna", "patologia", "che", "giustifichi", "l'anemia", "e", "quindi", "sono", "necessari", "ulteriori", "accertamenti,", "il", "che", "esclude", "le", "risposte", "1", "e", "2"], ["Tra", "3", "e", "4,", "le", "lesioni", "dell'intestino", "crasso", "sono", "molto", "pi\u00f9", "comuni", "e", "devono", "essere", "escluse", "prima", "delle", "lesioni", "dell'intestino", "tenue."], ["In", "effetti,", "le", "raccomandazioni", "sull'endoscopia", "a", "capsula", "negli", "studi", "sull'anemia", "sono", "limitate."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"397_140": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA", "E", "ORTOPEDIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Lei", "valuta", "un", "paziente", "di", "66", "anni", "con", "un", "dolore", "all'inguine", "accentuato", "dalla", "prolungata", "permanenza", "in", "piedi", "per", "alcuni", "giorni", "al", "mese."], ["Una", "radiografia", "semplice", "dell'anca", "mostra", "un", "restringimento", "dello", "spazio", "articolare", "femoro-acetabolare,", "sclerosi", "e", "osteofiti."], ["Qual", "\u00e8", "il", "vostro", "atteggiamento?"], ["1-", "Diagnostico", "una", "coxartrosi", "e", "invio", "il", "traumatologo", "a", "montare", "una", "protesi", "d'anca."], ["2-", "Inizio", "del", "trattamento", "con", "oppioidi", "deboli", "che", "hanno", "dimostrato", "di", "arrestare", "la", "progressione", "della", "malattia."], ["3-", "Ho", "iniziato", "il", "trattamento", "con", "paracetamolo,", "ho", "spiegato", "che", "l'evoluzione", "\u00e8", "molto", "variabile", "e", "l'indicazione", "all'intervento", "dipende", "dalla", "funzionalit\u00e0", "e", "dal", "controllo", "del", "dolore."], ["4-", "A", "causa", "delle", "caratteristiche", "radiologiche", "descritte,", "ho", "bisogno", "di", "una", "risonanza", "magnetica", "dell'anca", "prima", "di", "prendere", "una", "decisione", "terapeutica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Ha", "una", "coxartrosi", "(non", "sono", "necessari", "altri", "esami", "di", "diagnostica", "per", "immagini)", "e", "le", "opzioni", "conservative", "vengono", "esaurite", "prima", "di", "optare", "per", "un", "trattamento", "chirurgico."], ["Gli", "oppioidi", "deboli", "non", "sono", "il", "trattamento", "iniziale", "di", "scelta."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"275_74": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "APPARATO", "DIGERENTE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "67", "anni,", "con", "diagnosi", "di", "cirrosi", "epatica", "e", "bevitore", "attivo,", "\u00e8", "stato", "ricoverato", "per", "una", "distensione", "addominale", "progressiva", "con", "malessere", "diffuso,", "con", "un'evoluzione", "di", "due", "settimane."], ["Non", "c'\u00e8", "febbre", "o", "altri", "sintomi."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "un'opacit\u00e0", "variabile", "alla", "percussione", "dell'addome,", "senza", "edema."], ["\u00c8", "stata", "eseguita", "una", "paracentesi", "diagnostica", "ed", "\u00e8", "stato", "trovato", "un", "fluido", "leggermente", "torbido,", "con", "2.3", "cellule/mL,", "di", "cui", "il", "30%", "linfociti,", "il", "60%", "polimorfonucleati", "e", "il", "10%", "globuli", "rossi."], ["Qual", "\u00e8", "la", "prima", "misura", "terapeutica", "che", "prescriverebbe", "immediatamente", "a", "questo", "paziente?"], ["1-", "Restrizione", "di", "sale", "e", "liquidi."], ["2-", "Trattamento", "diuretico", "con", "spironolattone", "orale."], ["3-", "Trattamento", "con", "una", "cefalosporina", "di", "terza", "generazione."], ["4-", "Paracentesi", "evacuativa."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Si", "tratta", "di", "peritonite", "batterica", "spontanea", "(SBP),", "definita", "dalla", "presenza", "di", ">", "250", "polimorfonucleati/mL", "nel", "liquido", "ascitico", "(in", "questo", "caso", "sono", "1.380,", "ovvero", "il", "60%", "di", "2.300)."], ["\u00c8", "un'indicazione", "per", "l'avvio", "di", "cefalosporine", "di", "terza", "generazione", "(ceftriaxone", "o", "cefotaxime)", "e", "albumina."], ["Il", "resto", "sono", "trattamenti", "che", "possono", "attendere", "un", "miglioramento", "(non", "si", "parla", "di", "ascite", "tensiva)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"418_77": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "GENERALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "80", "anni", "si", "\u00e8", "recata", "al", "pronto", "soccorso", "con", "un", "dolore", "addominale", "che", "iniziava", "nell'epigastrio", "e", "successivamente", "si", "irradiava", "alla", "fossa", "iliaca", "sinistra."], ["\u00c8", "stato", "accompagnato", "da", "una", "febbre", "di", "37,5\u00baC.", "\u00c8", "stata", "eseguita", "una", "TC", "addominale,", "che", "ha", "mostrato", "un'infiammazione", "delle", "pareti", "del", "sigma", "e", "un", "ascesso", "mesenterico", "di", "2", "cm."], ["Il", "trattamento", "di", "scelta", "\u00e8:"], ["1-", "Ricovero", "in", "reparto", "con", "dieta", "assoluta", "e", "trattamento", "antibiotico", "ad", "ampio", "spettro."], ["2-", "Fuoriuscita", "della", "colostomia."], ["3-", "Drenaggio", "mediante", "chirurgia", "laparoscopica."], ["4-", "Intervento", "chirurgico", "urgente", "con", "sigmoidectomia", "e", "anastomosi", "colorettale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Ci", "viene", "chiesta", "la", "gestione", "di", "una", "patologia", "molto", "comune,", "la", "diverticolite."], ["E", "ci", "presentano", "le", "diverse", "opzioni", "terapeutiche", "a", "seconda", "dello", "stadio", "di", "avanzamento."], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "1,", "non", "soddisfa", "i", "criteri", "per", "richiedere", "il", "drenaggio", "mediante", "puntura", "guidata", "(l'ascesso", "non", "\u00e8", "pi\u00f9", "grande", "di", "5-6", "cm)."], ["La", "colostomia", "di", "scarico", "in", "questo", "caso", "non", "ha", "alcun", "senso,", "poich\u00e9", "non", "\u00e8", "una", "soluzione", "a", "una", "condizione", "ostruttiva."], ["Il", "drenaggio", "mediante", "chirurgia", "laparoscopica", "non", "\u00e8", "indicato", "in", "questo", "caso."], ["Potrebbe", "essere", "indicata", "in", "assenza", "di", "possibilit\u00e0", "di", "drenaggio", "percutaneo", "dopo", "il", "fallimento", "del", "trattamento", "conservativo,", "anche", "se", "al", "momento", "\u00e8", "un'opzione", "controversa."], ["Anche", "la", "sigmoidectomia", "e", "l'anastomosi", "non", "sono", "necessarie."], ["In", "un", "numero", "elevato", "di", "casi,", "dopo", "la", "risoluzione", "della", "patologia,", "i", "focolai", "si", "riducono", "e", "possono", "essere", "prevenuti", "con", "la", "dieta", "e", "le", "abitudini", "igieniche", "alimentari."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"200_75": ""}
{"469_137": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "ORTOPEDICA", "E", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "93", "anni", "con", "anamnesi", "di", "BPCO,", "ipertensione,", "dislipidemia,", "fibrillazione", "atriale", "e", "cardiopatia", "ischemica."], ["Vive", "sola."], ["Frazione", "di", "eiezione", "ventricolare", "53%,", "creatinina", "1,5", "mg/dL,", "coagulazione", "normale."], ["Viene", "trattato", "con", "broncodilatatori", "per", "via", "inalatoria", "e", "ASA", "100", "mg", "al", "giorno."], ["Ha", "subito", "una", "caduta", "in", "strada,", "dopo", "la", "quale", "gli", "\u00e8", "stato", "impossibile", "stare", "in", "piedi", "o", "seduto,", "con", "un", "dolore", "intenso", "all'anca", "destra", "durante", "il", "movimento,", "un", "grave", "accorciamento", "e", "una", "rotazione", "esterna", "della", "gamba."], ["Quando", "e", "come", "deve", "essere", "trattata?"], ["1-", "Ricovero", "per", "ecografia", "transtoracica,", "valutazione", "da", "parte", "di", "Cardiologia", "e", "quindi", "riduzione", "chiusa", "e", "fissazione", "con", "vite", "a", "placca."], ["2-", "Ricovero", "per", "valutazione", "da", "parte", "di", "Nefrologia", "e", "Cardiologia,", "quindi", "la", "Traumatologia", "decider\u00e0", "se", "utilizzare", "un'artroplastica", "o", "un", "chiodo", "trocanterico."], ["3-", "Ricovero", "in", "Medicina", "Interna/Geriatria,", "progressiva", "stabilizzazione", "delle", "comorbidit\u00e0,", "trattamento", "ortopedico", "conservativo."], ["4-", "Riduzione", "chiusa", "e", "fissazione", "della", "frattura", "entro", "48", "ore,", "sedazione", "molto", "precoce,", "gestione", "ortogeriatrica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Attualmente", "si", "sta", "sviluppando", "un", "nuovo", "approccio", "al", "trattamento", "di", "questi", "pazienti,", "che", "cerca", "di", "coordinare", "l'attivit\u00e0", "dei", "diversi", "settori", "coinvolti", "fin", "dall'inizio,", "evitando", "il", "trasferimento", "del", "paziente", "da", "uno", "all'altro", "al", "termine", "del", "trattamento", "di", "ciascuno."], ["Da", "questa", "idea", "sono", "nate", "le", "cosiddette", "unit\u00e0", "ortogeriatriche,", "che", "combinano", "l'attivit\u00e0", "chirurgica", "del", "chirurgo", "con", "la", "riabilitazione", "immediata", "del", "paziente", "e", "i", "controlli", "e", "il", "follow-up", "della", "medicina", "interna."], ["Fin", "dall'inizio", "del", "processo,", "gli", "assistenti", "sociali", "e", "i", "diversi", "ausili", "vitali", "e", "di", "supporto", "sono", "messi", "in", "atto", "per", "garantire", "che", "il", "recupero", "sia", "il", "pi\u00f9", "rapido", "e", "completo", "possibile...."], ["Nella", "maggior", "parte", "dei", "casi,", "l'intervento", "chirurgico", "deve", "essere", "eseguito", "il", "prima", "possibile,", "non", "appena", "il", "paziente", "\u00e8", "stabilizzato", "dal", "punto", "di", "vista", "medico."], ["Esiste", "una", "controindicazione", "all'intervento", "chirurgico", "nei", "pazienti", "con", "comorbilit\u00e0", "medica", "instabile,", "ma", "diversi", "studi", "hanno", "dimostrato", "che", "ritardare", "l'intervento", "oltre", "le", "48", "ore", "dal", "ricovero", "aumenta", "la", "mortalit\u00e0."], ["Per", "questo", "motivo", "il", "momento", "ideale", "per", "intervenire", "in", "questi", "pazienti", "\u00e8", "dopo", "la", "stabilizzazione", "delle", "loro", "patologie", "mediche,", "con", "l'obiettivo", "che", "la", "stabilizzazione", "avvenga", "entro", "48", "ore.", "Non", "ci", "sono", "dati", "che", "indichino", "che", "il", "paziente", "abbia", "al", "momento", "comorbilit\u00e0", "instabili,", "per", "cui", "\u00e8", "interessante", "un", "intervento", "chirurgico", "entro", "48", "ore", "e", "una", "gestione", "ortogeriatrica."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"378_132": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "72", "anni", "si", "presenta", "al", "consulto", "con", "una", "progressiva", "perdita", "di", "memoria", "e", "difficolt\u00e0", "a", "trovare", "le", "parole", "nel", "corso", "di", "un", "anno."], ["Qual", "\u00e8", "lo", "screening", "pi\u00f9", "utile", "per", "caratterizzare", "il", "tipo", "di", "deficit", "cognitivo?"], ["1-", "Valutazione", "neuropsicologica."], ["2-", "Risonanza", "magnetica", "del", "cervello."], ["3-", "Tomografia", "a", "emissione", "di", "positroni."], ["4-", "Elettroencefalogramma."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "caratterizzazione", "dei", "processi", "di", "deterioramento", "cognitivo", "rimane", "clinica,", "con", "i", "test", "di", "imaging", "(RM", "o", "PET)", "che", "talvolta", "rappresentano", "uno", "strumento", "di", "supporto."], ["La", "prima", "opzione", "sarebbe", "quella", "corretta", "perch\u00e9", "consente", "la", "misurazione", "standardizzata", "di", "ciascuno", "dei", "domini", "cognitivi,", "che", "ci", "permetter\u00e0", "di", "inquadrare", "i", "deficit", "del", "paziente", "in", "una", "sindrome", "specifica", "e", "di", "monitorare", "il", "deterioramento", "con", "scansioni", "ripetute", "nel", "tempo."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"582_208": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "53", "anni", "senza", "precedenti", "che,", "dopo", "un", "movimento", "sbagliato", "in", "palestra,", "avverte", "un", "dolore", "lombare", "che,", "con", "il", "passare", "delle", "ore,", "si", "irradia", "verso", "la", "parte", "posteriore", "della", "gamba", "destra", "e", "raggiunge", "il", "bordo", "laterale", "del", "piede."], ["All'esame,", "presentava", "una", "manovra", "di", "Las\u00e8gue", "positiva", "a", "40o,", "l'abolizione", "del", "riflesso", "degli", "hamstring", "e", "l'impossibilit\u00e0", "di", "alzarsi", "in", "punta", "di", "piedi."], ["La", "diagnosi", "eziologica", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8:"], ["1-", "Ernia", "discale", "L2-L3", "destra."], ["2-", "Ernia", "discale", "L3-L4", "destra."], ["3-", "Ernia", "discale", "L4-L5", "destra."], ["4-", "Ernia", "discale", "L5-S1", "destra."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Descrive", "il", "coinvolgimento", "della", "radice", "S1", "l'incapacit\u00e0", "di", "camminare", "in", "punta", "di", "piedi", "e", "l'assenza", "del", "riflesso", "di", "Achille,", "nonch\u00e9", "la", "distribuzione", "del", "dolore", "lungo", "la", "gamba."], ["Tra", "le", "nostre", "opzioni,", "la", "causa", "che", "pu\u00f2", "portare", "a", "un", "danno", "a", "S1", "\u00e8", "l'ernia", "discale", "L5-S1."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"160_117": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "35", "anni", "ha", "presentato", "ematuria", "in", "seguito", "a", "infezioni", "respiratorie", "di", "diversi", "anni", "fa.", "Gli", "esami", "del", "sangue", "hanno", "mostrato", "creatinina", "1", "mg/dl", "senza", "altre", "alterazioni", "ed", "emociti", "urinari", "50/campo,", "di", "cui", "l'80%", "dismorfici,", "con", "proteinuria", "di", "0,8", "grammi", "nelle", "24", "ore."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Nefropatia", "a", "variazione", "minima."], ["2-", "Glomerulonefrite", "membranosa."], ["3-", "Nefropatia", "da", "IgA."], ["4-", "Glomerulonefrite", "proliferativa", "e", "diffusa."], ["5-", "Glomerulosclerosi", "focale", "e", "segmentale", "primaria."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8:", "3"], ["Nefropatia", "IgA."], ["Poich\u00e9", "la", "presentazione", "clinica", "di", "questa", "nefropatia", "\u00e8", "molto", "aspecifica,", "dobbiamo", "basarci", "sulla", "sua", "epidemiologia", "per", "identificare", "la", "malattia", "responsabile."], ["Trattandosi", "di", "un", "giovane", "uomo,", "con", "una", "storia", "di", "precedenti", "infezioni", "respiratorie,", "\u00e8", "stata", "stabilita", "una", "relazione", "tra", "queste", "infezioni", "e", "la", "patologia", "renale."], ["Su", "questa", "base", "pensiamo", "alla", "nefropatia", "da", "IgA,", "che", "non", "solo", "\u00e8", "la", "glomerulonefrite", "pi\u00f9", "comune,", "ma", "si", "presenta", "anche", "nella", "maggior", "parte", "dei", "casi", "come", "descritto."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"312_217": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "84", "anni", "ha", "presentato", "una", "perdita", "della", "vista", "nell'occhio", "sinistro", "di", "4", "giorni,", "accompagnata", "da", "metamorfopsia."], ["La", "macula", "presenta", "abbondanti", "essudati", "duri,", "due", "piccole", "emorragie", "profonde", "e", "un", "distacco", "retinico", "neurosensoriale", "localizzato."], ["L'occhio", "controlaterale", "presenta", "abbondanti", "drusen", "morbide."], ["Quale", "delle", "seguenti", "diagnosi", "ritiene", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Distacco", "acuto", "del", "vitreo", "posteriore."], ["2-", "Degenerazione", "maculare", "essudativa", "legata", "all'et\u00e0", "(AMD)."], [], ["3-", "Ostruzione", "dell'arteria", "retinica", "centrale."], ["4-", "Neuropatia", "ottica", "ischemica", "anteriore", "non", "arteritica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Si", "tratta", "di", "una", "domanda", "facile", "in", "linea", "di", "principio,", "che", "tratta", "di", "una", "patologia", "che", "si", "ripete", "spesso", "negli", "esami", "MIR."], ["La", "descrizione", "\u00e8", "tipica", "dell'opzione", "2"], ["Si", "tratta", "di", "AMD", "essudativa", "(anche", "se,", "come", "abbiamo", "detto", "alla", "domanda", "215,", "con", "la", "nuova", "classificazione", "si", "parlerebbe", "di", "AMD", "avanzata", "nella", "sua", "variante", "neovascolare)."], ["Tuttavia,", "abbiamo", "un", "paziente", "anziano", "con", "perdita", "della", "vista", "e", "metamorfopsia", "in", "un", "occhio."], ["All'esame", "sono", "presenti", "lesioni", "nella", "macula."], ["In", "questo", "modo", "\u00e8", "possibile", "escludere", "un", "distacco", "posteriore", "acuto", "del", "vitreo,", "che", "non", "causa", "perdita", "visiva,", "metamorfopsia", "o", "lesioni", "nella", "macula."], ["E", "anche", "la", "neuropatia", "ottica", "ischemica", "anteriore", "non", "arteritica,", "perch\u00e9,", "sebbene", "causi", "una", "perdita", "visiva", "e", "sia", "tipica", "delle", "persone", "anziane,", "non", "produce", "metamorfopsia."], ["Non", "ci", "sono", "lesioni", "nella", "macula,", "ma", "edema", "papillare."], ["Nell'ostruzione", "dell'arteria", "retinica", "centrale,", "la", "metamorfopsia", "non", "\u00e8", "particolarmente", "caratteristica", "(lo", "sono", "la", "perdita", "visiva", "e", "l'et\u00e0", "avanzata),", "ma", "le", "lesioni", "del", "fondo", "variano."], ["In", "caso", "di", "occlusione", "arteriosa,", "l'edema", "intracellulare", "si", "manifesta", "con", "l'assenza", "di", "emorragie", "e", "un", "fondo", "biancastro", "e", "pallido."], ["Inoltre,", "colpisce", "globalmente", "l'intera", "retina", "e", "pu\u00f2", "comparire", "una", "macchia", "rosso", "ciliegia", "nella", "macula."], ["In", "questo", "caso", "le", "lesioni", "sono", "totalmente", "diverse."], ["Descrivono", "essudati", "duri,", "emorragie", "profonde", "e", "distacco", "retinico", "neurosensoriale", "localizzato."], ["Tutto", "questo", "nella", "macula."], ["Questi", "sono", "i", "risultati", "caratteristici", "dell'AMD", "neovascolare", "(o", "essudativa)."], ["Come", "indizio,", "l'altro", "occhio", "presenta", "abbondanti", "druse", "morbide."], ["Le", "drusen", "sono", "un", "reperto", "tipico", "dell'AMD."], ["Ha", "quindi", "una", "AMD", "in", "entrambi", "gli", "occhi", "e", "nell'occhio", "destro", "si", "\u00e8", "recentemente", "complicata", "con", "la", "comparsa", "di", "una", "neovascolarizzazione."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], [], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"24_115": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "INFETTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "68", "anni", "viene", "valutato", "per", "febbre51e,", "perdita", "di", "peso", "e", "dispnea", "da", "sforzo."], ["L'EP", "rivela", "un", "nuovo", "soffio", "diastolico", "aortico", "e", "stigmate", "di", "embolie", "periferiche."], ["L'ecocardiografia", "ha", "mostrato", "una", "vegetazione", "di", "1", "cm", "sulla", "valvola", "aortica", "e", "due", "emocolture", "hanno", "isolato", "lo", "Streptococcus", "bovis", "sensibile", "alla", "penicillina."], ["Dopo", "aver", "iniziato", "il", "trattamento", "per", "l'endocardite,", "quali", "dei", "seguenti", "esami", "possono", "aiutarci", "nella", "diagnosi?"], ["1-", "Test", "di", "tolleranza", "al", "glucosio."], ["2-", "Rx", "T\u00f3rax."], ["3-", "Endoscopia", "digestiva", "alta."], ["4-", "Colonoscopia."], ["5-", "Ecografia", "addominale."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Un", "altro", "regalo", "di", "una", "domanda,", "l'associazione", "tra", "endocardite", "da", "S.bovis", "e", "cancro", "al", "colon."], ["A", "proposito,", "\u00e8", "buffo", "che", "diano", "una", "radiografia", "del", "torace", "come", "test", "da", "eseguire....", "Mi", "state", "dicendo", "che", "un", "paziente", "con", "febbre", "e", "dispnea", "viene", "sottoposto", "a", "un", "ecocardiogramma", "prima", "di", "una", "semplice", "radiografia", "del", "torace?"], ["E", "d'altra", "parte...", "perch\u00e9", "le", "persone", "che", "scrivono", "il", "MIR", "non", "rendono", "le", "domande", "pi\u00f9", "brevi", "e", "non", "cos\u00ec", "tanto", "tortuose?"], ["Se", "volessero", "chiedere", "quale", "test", "eseguire", "su", "un", "paziente", "con", "endocardite", "da", "S.", "bovis,", "potrebbero", "porre", "la", "domanda", "direttamente", "senza", "parlarci", "dei", "nei", "del", "paziente..."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"260_99": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "45", "anni", "\u00e8", "arrivata", "in", "clinica", "con", "una", "diagnosi", "di", "tumore", "neuroendocrino", "diagnosticato", "dopo", "una", "pancreatectomia", "parziale", "per", "un", "tumore", "di", "2", "cm", "nella", "coda", "del", "pancreas."], ["Il", "tumore", "era", "stato", "individuato", "casualmente", "in", "una", "TAC", "addominale", "richiesta", "per", "completare", "lo", "studio", "di", "una", "semplice", "cisti", "epatica."], ["Interrogando", "la", "paziente,", "la", "sua", "anamnesi", "comprende", "mestruazioni", "irregolari,", "amenorrea", "da", "6", "mesi,", "e", "ripetute", "coliche", "renoureterali", "dall'et\u00e0", "di", "20", "anni,", "per", "le", "quali", "ha", "richiesto", "la", "litotrissia", "in", "diverse", "occasioni."], ["Ha", "anche", "una", "storia", "familiare", "di", "colica", "renoureterale."], ["Qual", "\u00e8", "il", "suo", "sospetto", "diagnostico?"], ["1-", "Neoplasia", "endocrina", "multipla", "di", "tipo", "1", "o", "sindrome", "di", "Wermer."], ["2-", "Neoplasia", "endocrina", "multipla", "di", "tipo", "2", "A", "o", "sindrome", "di", "Sipple."], ["3-", "Neoplasia", "endocrina", "multipla", "di", "tipo", "2B."], ["4-", "Somatostatinoma."], ["5-", "Un", "tumore", "neuroendocrino", "che", "produce", "PTH."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Una", "bella", "domanda", "clinica", "da", "parte", "degli", "uomini."], ["Tumore", "neuroendocrino", "pancreatico", "+", "adenoma", "ipofisario", "(prolattinoma)", "+", "iperparatiroidismo", "(colica", "renoureterale", "nei", "giovani):", "MEN", "1"], ["Difficolt\u00e0", "media,", "poich\u00e9", "\u00e8", "necessario", "conoscere", "la", "triade", "MEN", "e", "riconoscere", "i", "diversi", "tumori."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"211_87": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "GENERALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "78", "anni", "si", "\u00e8", "presentata", "al", "pronto", "soccorso", "con", "un", "dolore", "nella", "fossa", "iliaca", "sinistra", "della", "durata", "di", "24", "ore", "associato", "a", "febbre", "e", "vomito", "occasionale."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "un", "dolore", "selettivo", "alla", "palpazione", "nella", "fossa", "iliaca", "sinistra", "con", "una", "sensazione", "di", "occupazione,", "difesa", "e", "decompressione", "positiva."], ["Quando", "si", "sospetta", "una", "diverticolite", "acuta,", "quale", "delle", "seguenti", "affermazioni", "\u00e8", "corretta?"], ["1-", "L'esame", "complementare", "pi\u00f9", "sicuro", "e", "con", "le", "migliori", "prestazioni", "\u00e8", "il", "clistere", "con", "contrasto", "di", "bario."], ["2-", "In", "caso", "di", "ascesso", "pelvico", "contenuto,", "\u00e8", "indicato", "il", "drenaggio", "percutaneo", "guidato", "da", "TC", "o", "ecografia."], ["3-", "Se", "\u00e8", "necessario", "un", "intervento", "chirurgico", "dopo", "la", "risoluzione", "dell'episodio", "acuto,", "l'approccio", "laparoscopico", "\u00e8", "controindicato."], ["4-", "In", "caso", "di", "diverticolite", "acuta", "non", "complicata,", "la", "sigmoidectomia", "elettiva", "\u00e8", "indicata", "dopo", "la", "guarigione", "del", "primo", "episodio", "acuto."], ["5-", "In", "caso", "di", "peritonite", "generalizzata,", "la", "tecnica", "chirurgica", "pi\u00f9", "appropriata", "consiste", "nell'eseguire", "una", "colostomia", "derivata", "senza", "resezione", "del", "segmento", "sigmoideo", "interessato."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["1", "non", "\u00e8", "corretto", "perch\u00e9", "gli", "esami", "di", "imaging", "di", "scelta", "sarebbero", "l'ecografia", "o", "la", "TC;", "3", "non", "\u00e8", "corretto", "perch\u00e9", "l'approccio", "laparoscopico", "\u00e8", "indicato", "fin", "dall'inizio;", "4", "non", "\u00e8", "corretto", "perch\u00e9", "l'indicazione", "al", "primo", "episodio", "\u00e8", "per", "i", "soggetti", "di", "et\u00e0", "inferiore", "ai", "50", "anni,", "negli", "altri", "casi", "\u00e8", "indicata", "dopo", "il", "secondo", "episodio", "o", "in", "caso", "di", "sintomi", "persistenti", "o", "di", "sospetta", "neoplasia;", "5", "non", "\u00e8", "corretto", "perch\u00e9", "l'intervento", "chirurgico", "in", "caso", "di", "perforazione", "con", "peritonite", "deve", "sempre", "resecare", "il", "segmento", "di", "colon", "interessato", "per", "controllare", "il", "focus", "dell'infezione."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"162_121": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "52", "anni", "con", "malattia", "renale", "cronica", "di", "stadio", "V,", "secondaria", "alla", "malattia", "policistica", "autosomica", "dominante,", "riceve", "un", "trapianto", "di", "rene", "da", "donatore", "cadavere."], ["Un", "suo", "fratello", "di", "34", "anni", "viene", "a", "trovarlo", "e", "dice", "di", "non", "sapere", "se", "soffre", "della", "malattia", "perch\u00e9", "non", "ha", "mai", "visto", "un", "medico", "da", "quando", "era", "adolescente."], ["Quale", "atteggiamento", "o", "test", "ritiene", "pi\u00f9", "opportuno", "consigliare", "in", "quel", "momento?"], ["1-", "Studio", "genetico", "mutazionale", "e", "di", "linkage."], ["2-", "Ecografia", "addomino-pelvica."], ["3-", "Tomografia", "assiale", "elicoidale", "computerizzata", "con", "contrasto", "iodato."], ["4-", "Risonanza", "magnetica", "addominale", "e", "cerebrale."], ["5-", "Controlli", "clinici", "periodici."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8:", "2"], ["Ecografia", "addomino-pelvica."], ["L'ecografia", "addomino-pelvica", "\u00e8", "senza", "dubbio", "l'esame", "pi\u00f9", "specifico", "e", "sensibile", "per", "la", "diagnosi", "di", "malattia", "policistica", "del", "rene", "e,", "soprattutto,", "l'esame", "pi\u00f9", "economico", "per", "dimostrare", "se", "il", "fratello", "del", "paziente", "ha", "ereditato", "o", "meno", "la", "malattia", "policistica", "del", "rene."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"207_181": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "43", "anni", "\u00e8", "stata", "indirizzata", "all'ambulatorio", "di", "patologia", "del", "tratto", "genitale", "inferiore", "dell'ospedale", "per", "aver", "presentato", "una", "citologia", "cervico-vaginale", "segnalata", "come", "L-SIL", "(Low", "Grade", "Intraepithelial", "Lesion)."], ["Ha", "riferito", "di", "aver", "avuto", "ripetute", "infezioni", "vaginali", "(tricomoniasi,...)", "e", "di", "aver", "avuto", "pi\u00f9", "di", "5", "partner", "sessuali", "nella", "sua", "vita."], ["La", "migliore", "strategia", "di", "cura", "per", "questa", "donna", "\u00e8:"], ["1-", "Conizzazione", "con", "ansa", "diatermica."], ["2-", "Curettage", "endocervicale", "con", "curettage", "di", "Kevorkian."], ["3-", "Biopsia", "endometriale", "con", "cannula", "di", "Cornier."], ["4-", "Isterectomia", "senza", "annessectomia."], ["5-", "Consigliarle", "di", "smettere", "di", "fumare", "e", "di", "assumere", "contraccettivi", "e", "di", "sottoporsi", "a", "un", "controllo", "tra", "6", "mesi."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["La", "migliore", "risposta", "a", "questa", "domanda", "\u00e8", "la", "numero", "5"], ["La", "maggior", "parte", "delle", "lesioni", "identificate", "come", "L-SIL", "sono", "associate", "all'infezione", "da", "HPV:", "si", "consiglia", "pertanto", "di", "smettere", "di", "fumare,", "in", "quanto", "fattore", "di", "progressione", "dell'infezione", "da", "HPV."], ["D'altra", "parte,", "secondo", "gli", "studi", "pi\u00f9", "recenti,", "il", "70%", "delle", "citologie", "segnalate", "come", "LSIL", "si", "rimette,", "il", "15%", "persiste", "e", "un", "altro", "15%", "presenta", "una", "citologia", "pi\u00f9", "grave,", "senza", "che", "sia", "possibile", "distinguere", "se", "si", "tratta", "di", "una", "progressione", "biologica", "o", "di", "una", "lesione", "nascosta", "nella", "citologia", "iniziale."], ["Per", "questo", "motivo,", "\u00e8", "meglio", "sottoporsi", "a", "un", "nuovo", "controllo", "dopo", "6", "mesi."], ["Data", "l'anamnesi", "personale", "della", "donna", "(pi\u00f9", "di", "5", "partner", "sessuali", "e", "infezioni", "ripetute)", "e", "la", "sua", "et\u00e0,", "sarebbe", "ideale", "un", "rinvio", "per", "la", "colposcopia."], ["Tuttavia,", "la", "risposta", "5", "indica", "un", "controllo", "tra", "6", "mesi,", "ma", "non", "specifica", "quale", "controllo", "(potrebbe", "essere", "una", "colposcopia", "o", "una", "citologia)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"584_73": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OSTETRICIA", "E", "GINECOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "51", "anni,", "in", "menopausa", "da", "un", "anno", "e", "mezzo,", "ha", "consultato", "per", "uno", "spotting", "vaginale", "di", "2", "settimane."], ["Riferisce", "che", "lo", "spotting", "\u00e8", "inferiore", "a", "un", "righello."], ["L'ecografia", "mostra", "un", "endometrio", "di", "7", "mm."], ["Selezionare", "l'opzione", "corretta:"], ["1-", "L'endometrio", "\u00e8", "ispessito", "e,", "dati", "i", "sintomi", "della", "paziente,", "viene", "effettuata", "una", "biopsia", "endometriale", "con", "una", "cannula", "di", "Cornier."], ["2-", "L'endometrio", "non", "\u00e8", "ispessito,", "quindi", "le", "viene", "prescritto", "acido", "tranexamico", "e", "un", "follow-up", "ambulatoriale."], ["3-", "Esiste", "un'indicazione", "per", "l'isteroscopia", "diagnostica", "senza", "necessit\u00e0", "di", "biopsia", "endometriale."], ["4-", "L'endometrio", "non", "\u00e8", "ispessito,", "ma", "poich\u00e9", "la", "donna", "presenta", "segni", "clinici", "di", "metrorragia,", "\u00e8", "indicata", "una", "biopsia", "endometriale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["L'endometrio", "\u00e8", "ispessito", "per", "una", "donna", "in", "menopausa", "(alcune", "linee", "guida", "pongono", "il", "limite", "a", "5", "e", "altre", "a", "3", "mm)."], ["Il", "primo", "esame", "complementare", "da", "eseguire", "\u00e8", "la", "biopsia", "endometriale."], ["Se", "questo", "non", "\u00e8", "pi\u00f9", "decisivo,", "si", "prender\u00e0", "in", "considerazione", "l'isteroscopia", "come", "seconda", "opzione."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"138_165": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OTORINOLARINGOIATRIA", "E", "CHIRURGIA", "MAXILLO-FACCIALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "bambino", "che", "viene", "in", "ambulatorio", "perch\u00e9", "si", "porta", "la", "mano", "all'orecchio,", "senza", "febbre", "o", "segni", "infiammatori", "acuti,", "e", "che", "all'esame", "mostra", "un", "timpano", "rosato/ambrato."], ["Come", "informazione", "di", "base,", "un", "mese", "fa", "ha", "presentato", "un", "episodio", "di", "otalgia,", "febbre", "accompagnata", "da", "irritabilit\u00e0", "ed", "\u00e8", "stato", "trattato", "con", "amoxicillina", "40", "mg/kg/die."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Otite", "media", "acuta", "ricorrente."], ["2-", "Otite", "media", "sierosa."], ["3-", "Otite", "media", "cronica", "semplice."], ["4-", "Otite", "media", "cronica", "colesteatomatosa."], ["5-", "Mastoidite."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Leggendo", "il", "caso,", "scartiamo", "le", "opzioni:", "bambino", "con", "otalgia,", "ma", "senza", "febbre", "o", "segni", "infiammatori", "acuti:", "non", "\u00e8", "pi\u00f9", "n\u00e9", "1", "(otite", "media", "acuta", "ricorrente)", "n\u00e9", "5", "(mastoidite)."], ["All'otoscopia,", "il", "timpano", "\u00e8", "rosato", "e", "ambrato:", "non", "ci", "sono", "squame,", "quindi", "non", "\u00e8", "4", "(otite", "media", "cronica", "colesteatomatosa);", "n\u00e9", "ci", "sono", "perforazioni", "o", "aderenze,", "quindi", "non", "\u00e8", "3", "(otite", "media", "cronica", "semplice)."], ["L'otoscopia", "\u00e8", "caratteristica", "dell'otite", "media", "sierosa", "(risposta", "2", "corretta)."], ["Gli", "otorinolaringoiatri,", "i", "pediatri", "e", "i", "medici", "di", "famiglia", "sanno", "che", "nel", "mese", "successivo", "a", "un'otite", "media", "acuta,", "l'orecchio", "medio", "\u00e8", "occupato", "da", "un", "contenuto", "mucoso,", "la", "cui", "evoluzione", "deve", "essere", "monitorata."], ["N\u00e9", "credo", "che", "sia", "contestabile."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"136_132": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ONCOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "60", "anni", "arriva", "al", "pronto", "soccorso", "per", "una", "crisi", "di", "coma."], ["Ex", "fumatore", "da", "3", "anni,", "nessun'altra", "storia", "di", "interesse."], ["Una", "TAC", "mostra", "metastasi", "multiple."], ["Qual", "\u00e8", "l'origine", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Cancro", "della", "testa", "e", "del", "collo."], ["2-", "Cancro", "al", "polmone."], ["3-", "Cancro", "della", "vescica", "urinaria."], ["4-", "Cancro", "del", "colon."], ["5-", "Cancro", "del", "pancreas."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Facile,", "vero?"], ["Il", "tumore", "del", "polmone", "\u00e8", "la", "causa", "pi\u00f9", "comune", "di", "metastasi", "cerebrali", "e", "nel", "20-30%", "dei", "casi", "\u00e8", "a", "causa", "di", "queste", "che", "viene", "diagnosticato", "il", "tumore", "primario", "(come", "in", "questo", "caso)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"518_105": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURE", "CRITICHE", "E", "DI", "EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "24", "anni", "con", "anamnesi", "di", "emicrania,", "in", "trattamento", "con", "propranololo", "e", "contraccettivi", "orali,", "si", "presenta", "con", "grave", "dispnea,", "raucedine,", "eruzione", "cutanea,", "nausea", "e", "vomito", "30", "minuti", "dopo", "aver", "assunto", "metamizolo."], ["La", "pressione", "arteriosa", "\u00e8", "di", "90/40", "mmHg", "e", "la", "SatO2", "\u00e8", "del", "90%."], ["Il", "trattamento", "iniziale", "pi\u00f9", "corretto", "sarebbe", "la", "somministrazione", "di"], ["1-", "Adrenalina."], ["2-", "Adrenalina", "e", "dexclorfeniramina."], ["3-", "Adrenalina,", "dexclorfeniramina", "e", "metilprednisolone."], ["4-", "Adrenalina,", "dexclorfeniramina", "e", "glucagone."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Siamo", "di", "fronte", "a", "una", "reazione", "anafilattica", "al", "metamizolo,", "per", "la", "quale", "\u00e8", "necessario", "intervenire", "rapidamente", "o", "il", "paziente", "potrebbe", "andare", "incontro", "ad", "arresto", "cardiaco."], ["\u00c8", "importante", "valutare", "la", "gravit\u00e0", "delle", "reazioni", "allergiche,", "poich\u00e9", "in", "questo", "caso", "il", "trattamento", "precoce", "\u00e8", "essenziale", "per", "evitare", "un'elevata", "mortalit\u00e0", "se", "non", "viene", "applicato."], ["Il", "trattamento", "di", "scelta", "\u00e8", "l'adrenalina", "per", "via", "IM", "(passare", "all'IV", "solo", "se", "l'anafilassi", "\u00e8", "refrattaria),", "che", "ha", "dimostrato", "di", "aumentare", "la", "sopravvivenza", "e", "pu\u00f2", "essere", "ripetuta", "ogni", "5-15", "minuti", "se", "i", "sintomi", "non", "si", "attenuano."], ["Come", "trattamento", "adiuvante,", "si", "pu\u00f2", "somministrare", "la", "dexclorfeniramina."], ["In", "questo", "caso", "particolare,", "poich\u00e9", "il", "paziente", "era", "stato", "precedentemente", "trattato", "con", "propranololo,", "la", "risposta", "corretta", "\u00e8", "la", "4,", "che", "prevede", "la", "somministrazione", "di", "glucagone,", "che", "viene", "somministrato", "perch\u00e9", "i", "pazienti", "che", "assumono", "beta-bloccanti", "possono", "essere", "resistenti", "al", "trattamento", "con", "adrenalina", "e", "sviluppare", "ipotensione", "refrattaria", "e", "bradicardia", "prolungata."], ["La", "dose", "negli", "adulti", "\u00e8", "da", "1", "a", "2", "mg,", "per", "via", "endovenosa", "o", "IM,", "che", "pu\u00f2", "essere", "ripetuta", "in", "5", "minuti", "o", "seguita", "da", "infusione", "a", "5-15", "mcg/min."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"581_205": ""}
{"543_39": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ALLERGOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "35", "anni", "viene", "consultato", "per", "confermare", "una", "sospetta", "allergia", "all'Anisakis", "simplex."], ["In", "precedenza", "aveva", "manifestato", "un", "quadro", "clinico", "di", "anisakiasi", "gastrointestinale", "dopo", "aver", "mangiato", "pesce."], ["I", "test", "hanno", "mostrato", "livelli", "di", "IgE", "specifiche", "di", "10", "KU/l", "contro", "Anisakis", "simplex."], ["Quale", "delle", "seguenti", "sarebbe", "la", "raccomandazione", "dietetica", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Non", "pu\u00f2", "mangiare", "pesce,", "crostacei,", "molluschi", "o", "cefalopodi."], ["2-", "Pu\u00f2", "mangiare", "pesce", "fresco", "cucinato", "alla", "griglia."], ["3-", "Pu\u00f2", "mangiare", "pesce", "surgelato", "in", "commercio."], ["4-", "Pu\u00f2", "mangiare", "pesce", "fresco", "marinato", "o", "affumicato", "a", "freddo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["L'Anisakis", "simplex", "\u00e8", "un", "parassita", "che", "si", "trova", "spesso", "nei", "pesci."], ["Per", "evitare", "reazioni", "con", "questo", "parassita,", "\u00e8", "necessario", "seguire", "una", "dieta", "priva", "di", "pesce", "fresco", "e", "crudo", "(acciughe", "marinate,", "affumicate,", "sotto", "sale,", "pesce", "salato,", "sushi,", "ecc."], ["Il", "pesce", "surgelato", "o", "il", "pesce", "fresco", "precedentemente", "congelato", "a", "-20\u00baC", "per", "almeno", "5", "giorni", "prima", "della", "cottura", "pu\u00f2", "essere", "consumato,", "purch\u00e9", "sia", "cotto", "ad", "alte", "temperature", ">60\u00baC", "(arrosto,", "fritto,", "ecc.),", "evitando", "preparazioni", "crude,", "alla", "griglia", "o", "al", "microonde."], ["Si", "raccomanda", "di", "consumare", "preferibilmente", "le", "code", "perch\u00e9", "le", "larve", "del", "parassita", "si", "trovano", "solitamente", "vicino", "ai", "visceri", "della", "testa."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"2_36": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DIGESTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["A", "un", "paziente", "di", "87", "anni", "con", "una", "storia", "di", "bronchite", "cronica", "e", "insufficienza", "cardiaca", "\u00e8", "stata", "diagnosticata", "una", "colecistite", "calcarea", "acuta."], ["Dopo", "4", "giorni", "di", "ricovero", "e", "trattamento", "con", "dieta", "assoluta,", "terapia", "con", "siero", "piperacillina-tazobactam,", "il", "paziente", "continua", "a", "presentare", "febbre,", "dolore", "addominale", "persistente", "e", "leucocitosi."], ["L'atteggiamento", "pi\u00f9", "appropriato", "a", "questo", "punto", "sarebbe:"], ["1-", "Trattamento", "chirurgico", "urgente."], ["2-", "Drenaggio", "biliare", "mediante", "colecistostomia", "percutanea."], ["3-", "Sostituire", "metronidazolo-cefotaxima", "con", "piperacillina-tazobactam."], ["4-", "Sostituire", "piperacillina-tazobactam", "con", "amikacina-clindamicina."], ["5-", "Aggiungere", "al", "trattamento", "un", "aminoglicoside", "come", "la", "gentamicina."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["In", "questa", "domanda,", "si", "insiste", "sull'et\u00e0", "e", "sulla", "comorbilit\u00e0", "del", "paziente,", "oltre", "che", "sul", "tempo", "di", "evoluzione,", "quindi", "la", "risposta", "probabilmente", "non", "\u00e8", "1"], ["In", "ogni", "caso,", "l'ideale", "\u00e8", "drenare", "la", "cistifellea", "che", "non", "\u00e8", "risalita,", "quindi", "la", "risposta", "che", "darei", "sarebbe", "2"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"122_119": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MICROBIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "17", "anni", "si", "\u00e8", "presentata", "al", "pronto", "soccorso", "con", "sintomi", "acuti", "di", "febbre", "alta,", "dolore", "faringeo", "e", "linfoadenopatia", "cervicale."], ["In", "precedenza", "le", "era", "stata", "diagnosticata", "una", "faringite", "acuta,", "trattata", "con", "amoxicillina,", "e", "successivamente", "aveva", "presentato", "un'eruzione", "cutanea", "maculare", "generalizzata."], ["Gli", "esami", "di", "laboratorio", "hanno", "evidenziato", "una", "lieve", "leucocitosi", "e", "la", "presenza", "di", "leucociti", "attivati,", "una", "lieve", "trombopenia", "e", "un", "leggero", "aumento", "delle", "transaminasi."], ["Quale", "sarebbe", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "di", "questo", "quadro", "clinico?"], ["1-", "\u00c8", "un", "quadro", "tipico", "della", "mononucleosi", "infettiva."], ["2-", "Infezione", "da", "varicella", "zoster."], ["3-", "Toxoplasmosi", "acuta."], ["4-", "Malattia", "di", "Lyme."], ["5-", "Infezione", "da", "Herpes", "virus", "8"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "la", "prima."], ["\u00c8", "un", "quadro", "tipico", "della", "mononucleosi", "infettiva."], ["Sebbene", "un", "quadro", "simile", "possa", "verificarsi", "nella", "toxoplasmosi", "acuta,", "meno", "dell'1%", "delle", "infezioni", "acute", "da", "toxoplasma", "si", "presenta", "come", "mononucleosi."], ["Caratteristica", "della", "mononucleosi", "infettiva", "di", "Epstein-Barr", "\u00e8", "la", "comparsa", "di", "rash", "maculare", "dopo", "il", "trattamento", "con", "amoxicillina."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"36_130": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA", "E", "NEUROCHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "85", "anni", "si", "presenta", "per", "stanchezza", "e", "debolezza,", "soprattutto", "al", "mattino."], ["A", "volte", "\u00e8", "instabile", "sui", "piedi", "e", "deve", "sedersi", "per", "ritrovare", "l'equilibrio."], ["In", "due", "occasioni", "ha", "dovuto", "sedersi", "per", "evitare", "di", "cadere,", "ma", "nega", "i", "sintomi", "di", "vertigini."], ["Ha", "la", "pressione", "alta,", "l'incontinenza", "urinaria", "e", "l'osteoartrite."], ["Il", "trattamento", "prevede", "idroclorotiazide", "(25", "mg/d),", "ossibutinina", "(10", "mg/d),", "lisinopril", "(10", "mg/d),", "calcio", "(1500", "mg/d)", "e", "paracetamolo", "(3", "g/d)."], ["All'esame,", "pressione", "arteriosa", "115/70", "mm", "Hg,", "polso", "80", "bpm."], ["I", "loro", "movimenti", "sono", "lenti."], ["Moderato", "tremore", "delle", "mani."], ["\u00c8", "possibile", "alzarsi", "dalla", "sedia", "lentamente,", "ma", "senza", "doversi", "appoggiare", "sulle", "braccia."], ["Camminare", "leggermente", "piegati", "in", "avanti,", "oscillando", "poco", "le", "braccia."], ["Girate", "lentamente,", "ma", "senza", "perdere", "l'equilibrio."], ["Impossibile", "stare", "in", "piedi", "su", "un", "piede", "solo."], ["Quale", "delle", "seguenti", "possibili", "azioni", "intraprendereste", "per", "prima?"], ["1-", "Valutare", "l'acuit\u00e0", "visiva."], ["2-", "Eseguire", "una", "risonanza", "magnetica."], ["3-", "Studio", "con", "tavolo", "inclinabile."], ["4-", "Misurare", "la", "pressione", "arteriosa", "da", "sdraiati", "e", "in", "piedi."], ["5-", "Tentativo", "terapeutico", "con", "L-dopa."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "quella", "di", "iniziare", "il", "trattamento", "con", "L-dopa,", "poich\u00e9", "il", "quadro", "clinico", "descritto", "\u00e8", "quello", "di", "un", "parkinsonismo,", "la", "cui", "diagnosi", "\u00e8", "esclusivamente", "clinica."], ["Le", "altre", "risposte", "possono", "essere", "eseguite", "per", "la", "diagnosi", "differenziale,", "ma", "l'esecuzione", "di", "test", "complementari", "non", "giustifica", "un", "ritardo", "nell'inizio", "del", "trattamento."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"338_31": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "20", "anni", "con", "un", "tumore", "ovarico", "solido-cistico", "di", "15", "cm", "rilevato", "con", "l'ecografia", "dopo", "aver", "presentato", "sintomi", "addominali", "non", "specifici."], ["Nello", "studio", "istopatologico", "del", "campione", "corrispondente,", "in", "diversi", "preparati", "istologici", "si", "trovano", "denti,", "peli,", "aree", "di", "epitelio", "intestinale,", "aree", "di", "epitelio", "squamoso", "(15%)", "e", "di", "epitelio", "bronchiale,", "nonch\u00e9", "elementi", "neuroectodermici", "ed", "embrionali."], ["Con", "riferimento", "a", "questo", "caso,", "indicare", "la", "diagnosi", "corretta:"], ["1-", "Teratocarcinoma."], ["2-", "Teratoma", "immaturo."], ["3-", "Teratoma", "cistico", "maturo."], ["4-", "Disgerminoma."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Teratoma", "cistico", "maturo", "(comune", "nell'ovaio", "di", "donne", "adulte)."], ["Massa", "con", "una", "grande", "cisti", "che", "ne", "occupa", "la", "maggior", "parte;", "nella", "sua", "cavit\u00e0", "\u00e8", "presente", "materiale", "sebaceo", "e", "peli."], ["La", "parete,", "generalmente", "spessa", "pochi", "millimetri,", "ha", "la", "struttura", "della", "pelle,", "con", "la", "superficie", "epidermica", "rivolta", "verso", "la", "cavit\u00e0."], ["A", "causa", "di", "questo", "sviluppo", "predominante", "di", "strutture", "cutanee,", "si", "parla", "spesso", "di", "cisti", "dermoide."], ["I", "tessuti", "che", "compongono", "il", "tumore", "sono", "ben", "differenziati", "(di", "tipo", "maturo", "o", "adulto);", "oltre", "alle", "strutture", "cutanee,", "si", "possono", "osservare", "molti", "altri", "tessuti,", "in", "particolare", "in", "un", "ispessimento", "o", "sperone", "eminente", "nella", "cavit\u00e0,", "in", "cui", "spesso", "sono", "presenti", "denti,", "cartilagine", "e", "ossa."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"432_117": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE", "E", "MICROBIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "85", "anni", "con", "catetere", "venoso", "periferico", "che,", "una", "settimana", "dopo", "essere", "stato", "ricoverato", "per", "un", "ictus,", "ha", "iniziato", "a", "manifestare", "brividi", "e", "febbre."], ["Sono", "state", "effettuate", "delle", "emocolture", "e", "la", "microbiologia", "ha", "riferito", "che", "i", "cocci", "gram-positivi", "crescevano", "a", "grappolo."], ["In", "attesa", "dell'antibiogramma,", "qual", "\u00e8", "il", "trattamento", "antibiotico", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Cefazolina."], ["2-", "Cloxacilina."], ["3-", "Vancomicina."], ["4-", "Linezolid."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "causa", "pi\u00f9", "comune", "di", "infezione", "da", "catetere", "\u00e8", "la", "colonizzazione", "batterica", "della", "cute."], ["La", "colorazione", "di", "Gram", "ci", "dice", "che", "si", "tratta", "di", "uno", "stafilococco,", "la", "maggior", "parte", "delle", "specie", "di", "questo", "genere", "acquisite", "in", "ospedale", "sono", "resistenti", "alla", "meticillina,", "quindi", "sono", "considerate", "resistenti", "alla", "cloxacillina,", "alla", "cefazolina", "e", "non", "ci", "sono", "dati", "clinici", "sull'efficacia", "del", "linezolid", "per", "il", "trattamento", "delle", "infezioni", "sistemiche", "correlate", "al", "catetere."], ["Questo", "dato,", "unito", "all'esperienza", "nell'uso", "della", "vancomicina", "in", "questo", "contesto,", "\u00e8", "considerato", "la", "scelta", "empirica", "per", "la", "vancomicina."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"513_38": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURE", "CRITICHE", "E", "DI", "EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "maschio", "di", "72", "anni", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "con", "un", "angioedema", "linguale", "grave", "e", "severo."], ["Non", "aveva", "orticaria", "associata", "e", "non", "aveva", "storia", "di", "allergia", "a", "farmaci", "o", "alimenti."], ["La", "sua", "storia", "personale", "comprendeva", "diabete", "mellito", "di", "tipo", "2,", "dislipidemia,", "ipertensione,", "ipotiroidismo", "e", "morbo", "di", "Parkinson."], ["\u00c8", "in", "trattamento", "regolare", "con", "metformina,", "simvastatina,", "enalapril,", "tiroxina", "e", "levodopa."], ["Quale", "dei", "seguenti", "farmaci", "\u00e8", "molto", "probabilmente", "la", "causa", "del", "quadro", "clinico", "descritto?"], ["1-", "Enalapril."], ["2-", "Simvastatina."], ["3-", "Metformina", "o", "levodopa", "allo", "stesso", "modo."], ["4-", "Levodopa."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Tra", "i", "farmaci", "proposti,", "le", "opzioni", "meno", "probabili", "sarebbero", "la", "3,", "in", "quanto", "la", "metformina", "causa", "molto", "raramente", "angioedema", "linguale", "(a", "marzo", "2020", "\u00e8", "stato", "descritto", "un", "solo", "caso", "in", "tutto", "il", "mondo)", "e", "la", "4,", "in", "quanto,", "tra", "le", "reazioni", "avverse", "della", "levodopa,", "l'angioedema", "\u00e8", "classificato", "tra", "quelle", "molto", "rare", "(frequenza", "inferiore", "allo", "0,1%)."], ["Delle", "due", "opzioni", "rimanenti,", "i", "farmaci", "pi\u00f9", "frequentemente", "e", "classicamente", "associati", "all'angioedema", "linguale", "sono", "gli", "ACE-inibitori", "(frequenza", "intorno", "allo", "0,2%),", "con", "la", "simvastatina", "anch'essa", "associata", "a", "meno", "dello", "0,1%."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"580_198": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "35", "anni,", "giunta", "al", "pronto", "soccorso", "per", "un", "trauma", "cranico", "dovuto", "a", "una", "caduta", "in", "scooter,", "senza", "perdita", "di", "coscienza", "n\u00e9", "amnesia."], ["L'esame", "ha", "evidenziato", "un", "trauma", "cranico", "chiuso", "con", "commozione", "cerebrale", "e", "lieve", "cefalea", "senza", "la", "presenza", "di", "nausea", "e", "vomito."], ["L'esame", "neurologico", "\u00e8", "normale", "e", "l'indice", "di", "Glasgow", "\u00e8", "15", "In", "questa", "situazione,", "quale", "esame", "di", "diagnostica", "per", "immagini", "scegliere?"], ["In", "questa", "situazione,", "quale", "esame", "di", "imaging", "\u00e8", "indicato", "in", "primo", "luogo?"], ["1-", "TC", "cranica", "senza", "contrasto."], ["2-", "TC", "cranica", "con", "contrasto."], ["3-", "Nessun", "esame", "di", "imaging."], ["4-", "Radiografia", "semplice", "del", "cranio."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Dopo", "un", "TBI", "in", "un", "paziente", "non", "anticoagulato", "n\u00e9", "antiaggregato,", "senza", "fattori", "di", "rischio", "noti", "per", "l'emorragia", "e", "che", "non", "presenta", "dati", "allarmanti", "n\u00e9", "nell'anamnesi", "n\u00e9", "nell'esame", "fisico,", "non", "\u00e8", "necessario", "eseguire", "un", "esame", "di", "imaging", "cranico."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"248_118": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "34", "anni", "ha", "consultato", "per", "febbre", "e", "malessere", "generale."], ["La", "cartella", "clinica", "mostra", "una", "storia", "di", "rapporti", "omosessuali", "negli", "ultimi", "4", "mesi", "con", "un", "nuovo", "partner."], ["Due", "mesi", "prima", "dell'attuale", "consultazione", "aveva", "una", "lesione", "ulcerosa", "indolore", "sul", "glande", "del", "pene", "con", "una", "linfoadenopatia", "inguinale", "bilaterale,", "il", "tutto", "auto-limitato."], ["Sono", "stati", "richiesti", "studi", "sierologici", "con", "i", "seguenti", "risultati:", "HIV", "negativo,", "RPR", "1/320,", "HAART", "1/128."], ["Quale", "trattamento", "indicherebbe", "per", "questo", "paziente?"], ["1-", "Nessuno."], ["2-", "Penicillina", "G", "per", "via", "endovenosa,", "24", "MU", "ogni", "giorno", "per", "14", "giorni."], ["3-", "Penicillina", "benzatina", "2,4", "MU", "per", "via", "intramuscolare,", "3", "dosi", "in", "tre", "settimane", "consecutive."], ["4-", "Ceftriaxone", "2", "grammi", "per", "via", "intramuscolare", "in", "dose", "singola."], ["5-", "Penicillina", "benzatina", "2,4", "MU", "per", "via", "intramuscolare", "in", "dose", "singola."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Domanda", "a", "risposta", "diretta."], ["Si", "tratta", "di", "una", "sifilide", "di", "stadio", "secondario", "(sia", "in", "termini", "di", "anamnesi", "che", "di", "sierologia)", "e", "pertanto", "il", "trattamento", "\u00e8", "con", "penicillina", "benzatina", "2,4", "MU", "in", "dose", "singola."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"222_197": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EPIDEMIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "omosessuale", "sieropositivo", "di", "30", "anni", "che", "fa", "volontariato", "in", "un", "centro", "per", "malati", "di", "AIDS."], ["Secondo", "l'anamnesi,", "ha", "ricevuto", "il", "tossoide", "difterico", "(Td)", "6", "anni", "fa,", "la", "MMR", "nell'infanzia", "e", "nell'adolescenza", "e", "l'epatite", "B", "3", "anni", "fa."], ["Attualmente", "\u00e8", "asintomatico", "con", "una", "conta", "dei", "CD4", "superiore", "a", "200", "cls/microlitro."], ["Quali", "vaccinazioni", "raccomandiamo?"], ["1-", "Influenza", "stagionale,", "pneumococco,", "meningite", "tetravalente", "ed", "epatite", "A."], ["2-", "Influenza", "stagionale,", "Td,", "pneumococco", "e", "meningite", "tetravalente."], ["3-", "Meningite", "tetravalente,", "pneumococco", "e", "influenza", "stagionale."], ["4-", "Td,", "meningite", "tetravalente,", "pneumococco."], ["5-", "Triplo", "virus,", "influenza", "stagionale,", "pneumococco."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Le", "raccomandazioni", "di", "vaccinazione", "per", "gli", "adulti", "HIV+", "includono", "l'epatite", "B,", "l'influenza,", "l'MMR,", "lo", "pneumococco,", "la", "Td", "e", "la", "Tdap", "e,", "per", "alcuni", "adulti,", "l'epatite", "A", "o", "le", "combinazioni", "A", "e", "B,", "la", "meningite", "batterica,", "l'HPV", "e", "il", "meningococco", "(fonte", "[1])."], ["Tenendo", "conto", "che", "l'individuo", "ha", "ricevuto", "alcune", "vaccinazioni,", "ha", "una", "conta", "dei", "CD4", ">100", "(se", "fosse", "inferiore", "ci", "sarebbe", "una", "controindicazione)", "e", "lavora", "in", "un", "centro", "di", "supporto", "all'AIDS", "(equiparato", "al", "personale", "sanitario)", "le", "risposte", "2,", "4", "e", "5", "sono", "sbagliate."], ["Tutti", "e", "quattro", "i", "vaccini", "dell'opzione", "1", "sono", "somministrabili."], ["In", "modo", "un", "po'", "pi\u00f9", "dettagliato:", "Vaccinazione", "contro", "il", "tetano", "e", "la", "difterite:", "tutti", "dovrebbero", "essere", "vaccinati", "contro", "queste", "due", "malattie."], ["Vaccino", "contro", "l'epatite", "B:", "i", "virus", "dell'epatite", "B", "e", "dell'HIV", "condividono", "le", "stesse", "vie", "di", "trasmissione,", "per", "cui", "\u00e8", "frequente", "che", "i", "pazienti", "infettati", "dall'HIV", "siano", "anche", "infettati", "dal", "virus", "dell'epatite", "B."], ["\u00c8", "quindi", "importante", "sapere", "se", "la", "persona", "con", "infezione", "da", "HIV", "presenta", "marcatori", "di", "infezione", "da", "epatite", "B", "e", "procedere", "alla", "vaccinazione", "in", "caso", "contrario."], ["Vaccino", "contro", "l'epatite", "A:", "l'epatite", "A", "in", "una", "persona", "con", "epatite", "B,", "epatite", "C", "o", "altre", "malattie", "del", "fegato", "pu\u00f2", "essere", "molto", "grave."], ["Poich\u00e9", "queste", "infezioni", "sono", "pi\u00f9", "frequenti", "nei", "pazienti", "con", "infezione", "da", "HIV,", "si", "raccomanda", "la", "vaccinazione", "contro", "l'epatite", "A."], ["Vaccinazione", "antinfluenzale:", "l'influenza", "in", "un", "paziente", "con", "una", "mancata", "risposta", "immunitaria", "\u00e8", "pi\u00f9", "grave", "e", "presenta", "un", "rischio", "maggiore", "di", "complicazioni,", "pertanto", "\u00e8", "indicata", "una", "vaccinazione", "annuale", "contro", "l'influenza."], ["Se", "lo", "stato", "immunitario", "del", "paziente", "\u00e8", "gravemente", "compromesso,", "la", "risposta", "alla", "vaccinazione", "\u00e8", "ridotta."], ["In", "questo", "caso,", "\u00e8", "essenziale", "vaccinare", "tutte", "le", "persone", "che", "vivono", "con", "la", "persona", "infetta", "da", "HIV", "per", "evitare", "che", "trasmettano", "la", "malattia."], ["Vaccino", "contro", "lo", "pneumococco:", "le", "infezioni", "da", "pneumococco", "(in", "particolare", "le", "polmoniti)", "sono", "fino", "a", "10", "volte", "pi\u00f9", "comuni", "nelle", "persone", "infettate", "dall'HIV", "rispetto", "agli", "adulti", "non", "infettati", "dall'HIV,", "pertanto", "la", "vaccinazione", "\u00e8", "raccomandata,", "anche", "se", "nei", "pazienti", "con", "conteggi", "inferiori", "a", "200/mm3", "la", "risposta", "protettiva", "di", "solito", "non", "\u00e8", "sufficiente."], ["Dovrebbero", "ricevere", "una", "seconda", "dose", "a", "3-5", "anni", "di", "et\u00e0."], ["I", "bambini", "con", "infezione", "da", "HIV", "devono", "essere", "vaccinati", "con", "il", "vaccino", "pneumococcico", "coniugato", "con", "un", "numero", "di", "dosi", "adeguato", "all'et\u00e0."], ["Vaccinazione", "contro", "l'Haemophilus", "Influenzae", "tipo", "b:", "questo", "batterio", "causa", "polmonite", "e", "meningite,", "soprattutto", "nei", "bambini."], ["Sebbene", "negli", "adulti", "con", "infezione", "da", "HIV", "rappresenti", "una", "piccola", "parte", "delle", "cause", "di", "infezione,", "si", "raccomanda", "la", "vaccinazione."], ["Vaccinazione", "contro", "il", "morbillo,", "la", "rosolia", "e", "la", "parotite", "(MMR):", "tutte", "e", "tre", "le", "malattie", "possono", "diventare", "pi\u00f9", "gravi", "nei", "pazienti", "con", "infezione", "da", "HIV,", "soprattutto", "il", "morbillo,", "quindi", "tutti", "dovrebbero", "essere", "vaccinati,", "purch\u00e9", "l'immunosoppressione", "non", "sia", "grave", "(conta", "inferiore", "a", "200/mm3)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O"], ["O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"244_114": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "ragazzo", "di", "16", "anni", "si", "\u00e8", "consultato", "per", "aver", "presentato", "tonsillite", "pustolosa,", "febbre", "fino", "a", "38,5\u00baC,", "linfoadenopatia", "cervicale", "dolorosa,", "eruzione", "maculare", "non", "pruritica", "sul", "torace", "e", "lieve", "epatosplenomegalia,", "della", "durata", "di", "4-5", "giorni."], ["Il", "test", "di", "Paul-Bunnell", "e", "le", "Ig", "M", "per", "il", "virus", "di", "Epstein-Barr", "sono", "positivi."], ["Durante", "il", "ricovero", "sviluppa", "una", "febbre", "continua", "fino", "a", "40\u00b0C,", "pancitopenia,", "epatite", "itterica", "e", "coagulopatia", "di", "intensit\u00e0", "progressiva."], ["Una", "settimana", "dopo", "il", "ricovero,", "\u00e8", "stato", "trasferito", "in", "terapia", "intensiva", "per", "confusione", "e", "insufficienza", "respiratoria."], ["Le", "colture", "di", "sangue", "e", "urine", "erano", "negative,", "il", "liquor", "era", "normale", "e", "la", "radiografia", "del", "torace", "non", "mostrava", "infiltrati."], ["La", "procalcitonina", "\u00e8", "normale,", "ma", "la", "CRP", "e", "la", "ferritina", "sono", "molto", "elevate."], ["Quale", "delle", "seguenti", "affermazioni", "rappresenta", "l'approccio", "diagnostico", "e", "terapeutico", "pi\u00f9", "corretto?"], ["1-", "Ha", "una", "sepsi", "batterica", "di", "origine", "indeterminata", "e", "deve", "essere", "sottoposto", "a", "ceftriaxone", "e", "a", "cure", "di", "supporto."], ["2-", "Ha", "una", "sepsi", "batterica", "di", "origine", "non", "determinata", "e", "deve", "essere", "sottoposto", "a", "vancomicina,", "ceftacidime", "e", "cure", "di", "supporto."], ["3-", "Si", "tratta", "di", "mononucleosi", "infettiva", "con", "decorso", "grave", "e", "devono", "essere", "somministrati", "glucocorticoidi."], ["4-", "Si", "tratta", "di", "mononucleosi", "infettiva", "grave", "e", "deve", "essere", "iniziato", "il", "trattamento", "con", "Aciclovir."], ["5-", "Eseguire", "una", "biopsia/aspirato", "del", "midollo", "osseo", "e,", "se", "l'emofagocitosi", "\u00e8", "confermata,", "iniziare", "il", "trattamento", "con", "immunosoppressori."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Domanda", "difficile", "in", "cui", "la", "risposta", "corretta", "pu\u00f2", "portare", "a", "una", "discussione."], ["Il", "paziente", "era", "un", "maschio", "di", "16", "anni", "ricoverato", "con", "un", "caso", "abbastanza", "chiaro", "di", "mononucleosi", "dovuta", "a", "infezione", "da", "EBV,", "che", "si", "\u00e8", "complicata", "durante", "il", "ricovero."], ["I", "dati", "a", "nostra", "disposizione", "sono:", "-", "Pancitopenia.", "-", "Epatopatia.", "-", "Coagulopatia."], ["-", "Assenza", "di", "focus", "infettivo:", "emocolture", "negative,", "urinocolture", "negative,", "radiografia", "normale,", "liquor", "normale."], ["-", "CRP", "e", "ferritina", "elevati/", "Procalcitonina", "normale."], ["Le", "possibili", "complicazioni", "che", "possono", "essersi", "verificate", "(e", "che", "sono", "discusse", "nelle", "risposte)", "sono", "la", "sepsi", "o", "un", "cattivo", "decorso", "della", "mononucleosi."], ["I", "dati", "clinici", "potrebbero", "essere", "coerenti", "con", "un", "processo", "settico,", "tuttavia", "i", "principali", "focolai", "infettivi", "sono", "stati", "ragionevolmente", "esclusi", "e", "uno", "dei", "marcatori", "pi\u00f9", "sensibili", "e", "specifici", "di", "batteriemia", "(procalcitonina)", "\u00e8", "nella", "norma,", "il", "che", "dovrebbe", "richiamare", "la", "nostra", "attenzione."], ["D'altra", "parte,", "\u00e8", "necessario", "valutare", "una", "complicazione", "della", "mononucleosi", "da", "EBV", "di", "cui", "soffre", "il", "nostro", "paziente;", "tra", "le", "possibili", "complicazioni", "vi", "sono", "l'anemia", "emolitica,", "la", "meningoecefalite", "(liquor", "normale)", "o", "la", "sindrome", "di", "Guillain-Barr\u00e9,", "che", "non", "sono", "molto", "coerenti", "con", "il", "quadro", "clinico", "che", "ci", "\u00e8", "stato", "presentato.", "Sindrome", "di", "Guillain-Barr\u00e9,", "che", "non", "sono", "molto", "coerenti", "con", "il", "quadro", "clinico", "che", "ci", "\u00e8", "stato", "presentato."], ["Un'altra", "complicanza", "possibile", "ed", "eccezionalmente", "grave", "\u00e8", "la", "sindrome", "emofagocitica,", "un'entit\u00e0", "rara", "che", "si", "verifica", "in", "alcuni", "individui", "predisposti", "ed", "\u00e8", "caratterizzata", "dall'attivazione", "e", "dalla", "proliferazione", "incontrollata", "di", "istiociti", "e", "linfociti", "T,", "con", "conseguente", "stato", "di", "iper-citochinemia."], ["I", "criteri", "diagnostici,", "rivisti", "nel", "2004,", "includono", "febbre", "elevata", "persistente,", "epatosplenomegalia,", "citopenie,", "ipertrigliceridemia,", "iperferritinemia", "e", "ipofibrinogenemia."], ["L'iperferritinemia", ">3000", "in", "un", "contesto", "clinico", "suggestivo", "richiede", "il", "trattamento", "del", "paziente", "(principalmente", "con", "immunosoppressori", "e", "corticosteroidi),", "poich\u00e9", "la", "mortalit\u00e0", "\u00e8", "molto", "elevata", "e", "il", "trattamento", "precoce", "\u00e8", "essenziale."], ["La", "diagnosi", "definitiva", "si", "ottiene", "con", "l'esame", "microscopico", "di", "una", "biopsia", "di", "OM."], ["Sebbene", "questa", "domanda", "non", "quantifichi", "il", "valore", "della", "ferritinemia,", "si", "tratta", "di", "un'informazione", "notevole", "e,", "dato", "che", "il", "quadro", "clinico", "\u00e8", "suggestivo", "e", "i", "criteri", "diagnostici", "sono", "soddisfatti,", "mi", "sembra", "che", "la", "risposta", "5", "sia", "la", "pi\u00f9", "appropriata."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"420_78": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "GENERALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "52", "anni", "si", "\u00e8", "rivolto", "al", "reparto", "gastrointestinale", "per", "ematochezia,", "tenesmo", "e", "riduzione", "del", "diametro", "delle", "feci."], ["Sono", "stati", "eseguiti", "una", "serie", "di", "esami", "ed", "\u00e8", "stata", "fatta", "una", "diagnosi", "di", "adenocarcinoma", "del", "sigma", "senza", "metastasi", "a", "distanza."], ["La", "paziente", "\u00e8", "stata", "sottoposta", "a", "intervento", "chirurgico", "ed", "\u00e8", "stata", "indirizzata", "al", "reparto", "di", "oncologia", "medica", "per", "valutare", "un", "trattamento", "chemioterapico", "complementare."], ["Quale", "dei", "seguenti", "\u00e8", "un", "fattore", "prognostico", "sfavorevole", "dopo", "la", "resezione", "chirurgica", "e", "deve", "essere", "preso", "in", "considerazione", "quando", "si", "pianifica", "il", "trattamento", "chemioterapico?"], ["1-", "La", "presenza", "di", "anemia", "alla", "diagnosi."], ["2-", "L'esistenza", "di", "una", "storia", "familiare", "di", "cancro", "colorettale."], ["3-", "Le", "dimensioni", "della", "lesione", "primaria", "e", "la", "differenziazione", "istologica."], ["4-", "Perforazione", "o", "adesione", "del", "tumore", "agli", "organi", "adiacenti."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Non", "si", "chiedono", "fattori", "che", "influenzano", "la", "prognosi", "oncologica", "e", "quindi", "implicano", "un", "cambiamento", "nella", "strategia", "QT."], ["La", "domanda", "\u00e8", "semplice."], ["L'opzione", "4", "descrive", "uno", "stadio", "T4,", "per", "invasione", "degli", "organi", "adiacenti", "o", "per", "perforazione."], ["I", "tumori", "T4", "hanno", "una", "probabilit\u00e0", "molto", "pi\u00f9", "alta", "di", "recidiva,", "infatti", "sono", "in", "corso", "studi", "che", "suggeriscono", "l'HIPEC", "profilattica", "nei", "T4", "e", "la", "chirurgia", "di", "second", "look", "+", "HIPEC", "nei", "tumori", "del", "colon", "perforati."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"321_144": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "REUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "50", "anni", "a", "cui", "era", "stata", "diagnosticata", "una", "poliangioite", "con", "granulomatosi", "10", "anni", "prima", "e", "non", "trattata", "negli", "ultimi", "5", "anni", "si", "\u00e8", "presentato", "a", "un", "controllo", "programmato", "ed", "\u00e8", "risultato", "asintomatico."], ["La", "radiografia", "del", "torace,", "gli", "esami", "del", "sangue", "e", "il", "sedimento", "urinario", "erano", "normali,", "tranne", "che", "per", "la", "positivit\u00e0", "degli", "anticorpi", "anti-neutrofili", "citoplasmatici", "(ANCA)", "al", "titolo", "1/320,", "con", "specificit\u00e0", "anti-proteinasi", "3,", "precedentemente", "negativi."], ["Qual", "\u00e8", "l'approccio", "terapeutico", "pi\u00f9", "consigliabile?"], ["1-", "Iniziare", "il", "trattamento", "con", "corticosteroidi."], ["2-", "Iniziare", "il", "trattamento", "con", "ciclofosfamide."], ["3-", "Iniziare", "il", "trattamento", "con", "micofenolato", "mofetile."], ["4-", "Attesa", "vigile."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Nella", "vasculite", "ANCA", "di", "qualsiasi", "tipo,", "\u00e8", "stato", "dimostrato", "che", "questi", "anticorpi", "sono", "correlati", "all'attivit\u00e0", "della", "malattia,", "ma", "in", "nessun", "momento", "i", "loro", "livelli", "rendono", "obbligatoria", "una", "modifica", "del", "trattamento."], ["In", "questo", "caso,", "se", "il", "paziente", "\u00e8", "asintomatico", "e", "c'\u00e8", "un'evidenza", "oggettiva", "di", "mancanza", "di", "attivit\u00e0,", "\u00e8", "necessario", "effettuare", "un", "attento", "monitoraggio", "senza", "riprendere", "o", "modificare", "il", "trattamento."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"516_103": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURE", "CRITICHE", "E", "D'EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "56", "anni", "viene", "trovato", "in", "coma", "a", "casa."], ["Ha", "un'anamnesi", "di", "ipertensione", "e", "diabete", "mellito."], ["Non", "ha", "abitudini", "tossiche", "n\u00e9", "altre", "malattie", "croniche."], ["\u00c8", "in", "trattamento", "con", "irbesartan", "ed", "empaglifozin."], ["Non", "presenta", "segni", "di", "malnutrizione."], ["Ha", "una", "pressione", "arteriosa", "di", "110/60", "mmHg,", "una", "frequenza", "cardiaca", "di", "110", "bpm,", "una", "SatO2", "del", "90%,", "un", "glucosio", "capillare", "di", "120", "mg/dl", "e", "una", "frequenza", "respiratoria", "di", "7", "rpm."], ["Quale", "approccio", "terapeutico", "iniziale", "ritenete", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Somministrare", "naloxone,", "flumazenil", "e", "tiamina."], ["2-", "Somministrare", "naloxone,", "flumazenil", "e", "glucosio", "ipertonico."], ["3-", "Somministrare", "naloxone", "e", "flumazenil."], ["4-", "Somministrare", "tiamina", "e", "glucosio", "ipertonico."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Abbiamo", "riscontrato", "un", "paziente", "con", "ipoventilazione."], ["La", "glicemia", "\u00e8", "corretta", "(abbiamo", "escluso", "il", "coma", "iperosmolare", "e", "l'ipoglicemia,", "opzione", "2", "e", "4),", "quindi,", "anche", "se", "non", "c'\u00e8", "anamnesi", "di", "uso", "di", "droghe,", "dobbiamo", "rivolgerci", "alle", "pi\u00f9", "comuni", "e", "che", "possiamo", "antagonizzare", "con", "gli", "antidoti:", "benzodiazepine", "(flumazenil)", "e", "oppiacei", "(naloxone)."], ["Se", "si", "sospettasse", "un'intossicazione", "da", "glicole", "etilenico,", "somministreremmo", "tiamina,", "ma", "non", "abbiamo", "dati", "che", "ci", "facciano", "sospettare."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"44_153": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Bambino", "di", "28", "giorni,", "nato", "a", "termine."], ["Anamnesi", "di", "gravidanza", "e", "parto", "normali."], ["\u00c8", "stato", "allattato", "al", "seno", "fin", "dalla", "nascita."], ["Consultazione", "perch\u00e9", "8", "giorni", "fa", "ha", "iniziato", "a", "vomitare,", "inizialmente", "in", "modo", "sporadico", "e", "da", "5", "giorni,", "dopo", "tutte", "le", "poppate."], ["\u00c8", "perennemente", "affamato."], ["Il", "vomito", "\u00e8", "costituito", "da", "cibo", "sputato."], ["Alla", "palpazione,", "l'addome", "\u00e8", "morbido", "e", "disteso,", "senza", "visceromegalia."], ["L'emogasanalisi", "ha", "mostrato", "pH", "7,49,", "bicarbonato", "30", "mEq/l,", "pCO2", "53", "mmHg,", "eccesso", "di", "basi", "8", "mEq/l."], ["Ioni:", "Na", "137", "mEq/l,", "K", "3,1", "mEq/l,", "Cl", "94", "mEq/l."], ["Tenendo", "conto", "della", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "nel", "quadro", "clinico", "descritto,", "qual", "\u00e8", "il", "test", "complementare", "di", "scelta", "per", "confermare", "questa", "diagnosi", "clinica?"], ["1-", "Radiografia", "addominale", "semplice."], ["2-", "pHmetria."], ["3-", "Ecografia", "addominale."], ["4-", "Determinazione", "degli", "elettroliti", "nel", "sudore."], ["5-", "Esofagogastroscopia."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "3"], ["Domanda", "facile", "se", "si", "sospetta", "la", "patologia,", "che", "mi", "sembra", "anche", "semplice", "perch\u00e9", "la", "descrizione", "clinica", "\u00e8", "da", "manuale", "della", "stenosi", "pilorica", "ipertrofica."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"54_72": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "studentessa", "di", "22", "anni,", "senza", "anamnesi", "di", "patologie", "o", "uso", "di", "farmaci", "diversi", "da", "quelli", "anovulatori,", "si", "presenta", "al", "pronto", "soccorso", "per", "un", "peggioramento", "delle", "condizioni", "generali", "e", "la", "necessit\u00e0", "di", "respirare", "profondamente."], ["Riferisce", "perdita", "di", "peso", "negli", "ultimi", "2-3", "giorni,", "polidipsia,", "poliuria", "e", "nausea."], ["Non", "c'\u00e8", "tosse", "n\u00e9", "sensazione", "di", "febbre."], ["Esame:", "aspetto", "grave,", "pressione", "arteriosa", "100/60", "mmHg,", "respirazione", "profonda", "e", "rapida", "(28", "g/min),", "livello", "di", "coscienza", "conservato,", "mucose", "asciutte."], ["Non", "c'\u00e8", "febbre."], ["Emocromo:", "glicemia", "420", "mg/dL,", "Na+", "131", "mEq/L,", "K+", "normale,", "pH", "7,08,", "bicarbonato", "8", "mEq/L", "e", "chetonuria", "(+++)", "Quale", "risposta", "ritieni", "pi\u00f9", "corretta?"], ["1-", "Esordio", "del", "diabete", "mellito", "di", "tipo", "2,", "con", "dispnea", "probabilmente", "dovuta", "a", "polmonite", "o", "tromboembolia,", "dato", "che", "la", "paziente", "sta", "assumendo", "farmaci", "anovulatori."], ["2-", "Si", "tratta", "di", "chetoacidosi", "diabetica.", "Trattamento", "con", "insulina", "per", "via", "endovenosa,", "terapia", "del", "siero,", "misure", "generali", "e", "ricerca", "della", "causa", "precipitante."], ["3-", "Esordio", "di", "diabete", "di", "tipo", "1", "con", "chetoacidosi.", "Trattare", "con", "bicarbonato", "e,", "dopo", "aver", "corretto", "l'acidosi,", "aggiungere", "insulina", "per", "via", "endovenosa."], ["4-", "Sembra", "una", "chetoacidosi", "diabetica,", "ma", "potrebbe", "essere", "alcolica.", "La", "BAC", "deve", "essere", "determinata", "prima", "di", "iniziare", "il", "trattamento", "insulinico."], ["5-", "Trattare", "con", "insulina", "rapida", "sottocutanea,", "sieroterapia", "e", "chiedere", "di", "bere", "molti", "liquidi."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Esordio", "di", "DM", "con", "chetoacidosi."], ["La", "priorit\u00e0", "\u00e8", "l'insulina", "per", "via", "endovenosa", "e", "la", "terapia", "con", "il", "siero."], ["Bicarbonato", "se", "il", "pH", "\u00e8", "<", "7"], ["La", "somministrazione", "di", "insulina", "non", "deve", "mai", "essere", "ritardata."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"553_177": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "paziente", "di", "33", "anni,", "residente", "a", "Valencia,", "ha", "consultato", "per", "una", "placca", "eritemato-arancione", "sulla", "guancia", "destra", "in", "seguito", "a", "una", "puntura", "d'insetto", "che", "\u00e8", "cresciuta", "lentamente", "fino", "a", "1,5", "cm", "e", "che", "nelle", "ultime", "settimane", "si", "\u00e8", "ulcerata", "e", "ricoperta", "da", "una", "crosta."], ["La", "lesione", "provoca", "un", "discreto", "fastidio", "solo", "se", "si", "gratta."], ["La", "paziente", "ha", "una", "storia", "di", "psoriasi", "a", "placche", "trattata", "con", "adalimumab", "sottocutaneo."], ["La", "paziente", "\u00e8", "in", "buone", "condizioni", "di", "salute", "e", "non", "assume", "altri", "farmaci", "n\u00e9", "riferisce", "allergie", "a", "farmaci."], ["Indicate", "il", "trattamento", "che", "usereste:"], ["1-", "Isotretinoina", "orale."], ["2-", "Meglumina", "antimoniato", "intralesionale."], ["3-", "Corticosteroidi", "sistemici."], ["4-", "Amoxicillina", "orale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Il", "fatto", "che", "ci", "venga", "detto", "il", "luogo", "di", "residenza", "ci", "fornisce", "gi\u00e0", "molti", "indizi."], ["Un", "morso", "che", "si", "trasforma", "in", "una", "lesione", "in", "un'area", "scoperta", "con", "una", "superficie", "crostosa", "e", "che", "d\u00e0", "poco", "o", "nulla", "fastidio...", "nel", "bacino", "del", "Mediterraneo,", "questa", "\u00e8", "la", "leishmaniosi", "cutanea", "o", "leishmaniosi", "bottonosa", "orientale."], ["E", "se", "\u00e8", "vero", "che", "la", "lesione", "\u00e8", "<", "4", "cm", "e", "unica,", "ci", "viene", "detto", "che", "il", "paziente", "\u00e8", "in", "trattamento", "con", "adalimumab,", "un", "anticorpo", "monoclonale", "anti-TNF."], ["Ad", "eccezione", "dell'antimoniato", "di", "meglumina,", "nessuno", "degli", "altri", "trattamenti", "proposti", "nelle", "diverse", "opzioni", "\u00e8", "indicato", "nella", "leishmaniosi,", "quindi", "\u00e8", "chiaro."], ["L'unica", "cosa", "pi\u00f9", "discutibile", "\u00e8", "che,", "trattandosi", "di", "un", "paziente", "immunosoppresso,", "il", "trattamento", "sistemico", "sarebbe", "probabilmente", "pi\u00f9", "appropriato."], ["Non", "so", "se", "sia", "quindi", "contestabile,", "ma", "\u00e8", "almeno", "discutibile."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"608_115": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "27", "anni,", "sportivo", "abituale,", "lamenta", "un", "dolore", "alla", "gamba", "destra", "dopo", "una", "corsa", "continua."], ["Si", "\u00e8", "recato", "pi\u00f9", "volte", "da", "un", "fisioterapista", "e", "gli", "\u00e8", "stato", "diagnosticato", "uno", "stiramento", "al", "polpaccio."], ["Sono", "passati", "diversi", "mesi,", "non", "\u00e8", "migliorato", "e", "riferisce", "un", "forte", "dolore", "dopo", "l'attivit\u00e0", "fisica", "che", "si", "attenua", "con", "il", "riposo", "entro", "poche", "ore", "dall'esercizio."], ["Quale", "test", "pu\u00f2", "aiutare", "nella", "diagnosi?"], ["1-", "Tomografia", "a", "emissione", "di", "positroni", "con", "18", "FDG."], ["2-", "Determinazione", "della", "pressione", "del", "comparto", "posteriore", "subito", "dopo", "l'attivit\u00e0."], ["3-", "Ecografia", "Doppler", "per", "escludere", "un", "disturbo", "circolatorio", "dell'arto", "inferiore."], ["4-", "Spettrometria", "di", "risonanza", "magnetica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Ci", "viene", "presentato", "un", "caso", "di", "sindrome", "compartimentale", "cronica."], ["Per", "la", "diagnosi", "\u00e8", "necessario", "misurare", "la", "pressione", "nei", "compartimenti", "interessati", "a", "riposo", "e", "dopo", "l'attivit\u00e0", "(risposta", "2", "corretta)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"294_44": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GENETICA", "E", "IMMUNOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Amalia", "\u00e8", "una", "bambina", "di", "3", "anni", "che", "ha", "subito", "un", "intervento", "chirurgico", "per", "la", "tetralogia", "di", "Fallot."], ["Presentava", "inoltre", "disfunzione", "timica", "nel", "periodo", "neonatale", "e", "ipocalcemia,", "oltre", "a", "voce", "nasale", "e", "ritardo", "psicomotorio."], ["Quale", "test", "genetico", "ritiene", "pi\u00f9", "appropriato", "per", "arrivare", "alla", "diagnosi", "eziologica?"], ["1-", "Studio", "della", "delezione", "22q11", "(sindrome", "di", "Di", "George", "o", "Velo-cardio-facciale)."], ["2-", "Studio", "dell'espansione", "del", "gene", "FMR1,", "responsabile", "della", "sindrome", "dell'X", "fragile."], ["3-", "Sequenziamento", "dei", "geni", "correlati", "a", "HRAS", "(sindrome", "di", "Noonan)."], ["4-", "Studio", "genetico", "della", "sindrome", "di", "Williams", "Beuren."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Domanda", "per", "riconoscere", "il", "quadro", "clinico:", "anomalie", "cardiovascolari", "-", "Tetralogia", "di", "Fallot;", "aplasia/ipoplasia", "timica", "-", "con", "conseguente", "immunodeficienza", "primaria", "delle", "cellule", "T;", "aplasia/ipoplasia", "paratiroidea", "-", "quindi", "ipocalcemia;", "anomalie", "palatali", "-", "voce", "nasale;", "ritardo", "psicomotorio."], ["A", "mio", "parere,", "solo", "con", "le", "parole", "disfunzione", "timica,", "ipocalcemia", "e", "cardiopatia,", "dovremmo", "andare", "dritti", "alla", "sindrome", "di", "DiGeorge."], ["In", "effetti,", "il", "difetto", "genetico", "\u00e8", "una", "delezione", "22q11.2", "(e", "se", "lo", "sapessimo,", "tanto", "meglio,", "ma", "la", "clinica", "ci", "basterebbe)."], ["L'unica", "opzione", "su", "cui", "potrebbero", "esserci", "dubbi", "\u00e8", "la", "malattia", "di", "Noonan,", "che", "pu\u00f2", "essere", "associata", "anche", "a", "patologie", "cardiache,", "ma", "\u00e8", "caratterizzata", "principalmente", "da", "bassa", "statura,", "cardiopatie", "e", "alterazioni", "ossee;", "inoltre,", "nella", "maggior", "parte", "dei", "casi", "\u00e8", "causata", "da", "un'alterazione", "del", "gene", "PTPN11,", "non", "in", "quelli", "citati", "nella", "domanda."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"156_230": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "REUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "40", "anni", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "per", "stomatite", "aftosa,", "congiuntivite,", "uretrite,", "balanite", "e", "dolori", "articolari."], ["Quale", "delle", "seguenti", "diagnosi", "\u00e8", "la", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Beh\u00e7et."], ["2-", "Sindrome", "da", "artrite", "reattiva."], ["3-", "Sindrome", "di", "Sweet."], ["4-", "Carenza", "di", "vitamina", "A."], ["5-", "Infezione", "gonococcica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Alla", "luce", "di", "questo", "quadro", "clinico", "e", "in", "assenza", "di", "test", "complementari", "disponibili,", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8", "quella", "di", "artrite", "reattiva."], ["L'unico", "problema", "\u00e8", "che", "la", "dichiarazione", "parla", "di", "dolori", "articolari", "e", "non", "di", "artrite..."], ["La", "sindrome", "di", "Reiter", "(triade", "di", "congiuntivite,", "uretrite", "e", "artrite)", "\u00e8", "una", "delle", "forme", "in", "cui", "pu\u00f2", "manifestarsi", "l'artrite", "reattiva."], ["Il", "mughetto", "orale", "e", "genitale", "pu\u00f2", "verificarsi", "nella", "malattia", "di", "Beh\u00e7et,", "ma", "l'uretrite", "non", "\u00e8", "una", "caratteristica."], ["La", "patologia", "oculare", "in", "s\u00e9", "\u00e8", "l'uveite."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "B-Premise", "B-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"82_45": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "VASCOLARE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "60", "anni", "riferisce", "un", "dolore", "precordiale", "dopo", "uno", "sforzo", "medio."], ["L'angiografia", "coronarica", "mostra", "una", "stenosi", "significativa", "nei", "segmenti", "prossimali", "dei", "tre", "vasi", "principali", "con", "un", "buon", "letto", "distale."], ["La", "funzione", "ventricolare", "\u00e8", "depressa", "(<30%)."], ["Qual", "\u00e8", "la", "migliore", "opzione", "terapeutica?"], ["1-", "Rivascolarizzazione", "percutanea."], ["2-", "Trattamento", "medico."], ["3-", "Intervento", "di", "rivascolarizzazione", "miocardica."], ["4-", "Impianto", "di", "contropulsazione", "con", "palloncino."], ["5-", "Trapianto", "di", "cuore."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Ci", "viene", "descritto", "un", "paziente", "con", "coronaropatia", "a", "3", "vasi", "e,", "cosa", "molto", "importante,", "una", "grave", "disfunzione", "ventricolare."], ["In", "queste", "condizioni,", "il", "trattamento", "di", "scelta", "sarebbe", "quello", "chirurgico", "(intervento", "di", "rivascolarizzazione", "miocardica", "o", "by-pass)."], ["Se", "ci", "avessero", "parlato", "di", "un", "paziente", "con", "funzione", "LV", "conservata,", "la", "scelta", "del", "trattamento", "chirurgico", "rispetto", "a", "quello", "percutaneo", "sarebbe", "stata", "pi\u00f9", "discutibile,", "poich\u00e9", "oggi,", "grazie", "agli", "stent", "a", "rilascio", "di", "farmaco,", "le", "differenze", "in", "termini", "di", "morbilit\u00e0", "e", "mortalit\u00e0", "tra", "l'intervento", "di", "by-pass", "e", "l'angioplastica", "sono", "minime."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"485_49": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "60", "anni", "in", "trattamento", "con", "carbamazepina", "per", "epilessia", "si", "presenta", "con", "febbre", "(38,8\u00b0C),", "odinofagia,", "congiuntivite,", "lesioni", "cutanee", "brunastre", "su", "un'ampia", "area", "del", "corpo,", "con", "aspetto", "a", "occhio", "di", "bue", "e", "accompagnate", "da", "distacco", "epidermico", "(oltre", "il", "30%)", "al", "minimo", "tocco."], ["\u00c8", "molto", "probabile", "che", "il", "paziente", "presenti", "un", "quadro", "clinico", "di:"], ["1-", "Orticaria", "acuta", "di", "origine", "farmacologica."], ["2-", "Eritema", "essudativo", "minore", "secondario", "a", "farmaci."], ["3-", "Sindrome", "di", "Stevens-Johnson", "farmacologica."], ["4-", "Necrolisi", "epidermica", "tossica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Si", "tratta", "di", "un", "paziente", "grave", "con", "lesioni", "a", "bersaglio", "e", "segno", "di", "Nikolsky", "su", ">", "30%", "della", "superficie", "corporea."], ["Insieme", "all'anamnesi", "di", "trattamento", "con", "carbamazepina,", "si", "sospetta", "la", "necrolisi", "epidermica", "tossica", "(risposta", "4)."], ["Se", "il", "distacco", "epidermico", "\u00e8", "inferiore", "al", "10%,", "allora", "si", "tratta", "di", "Stevens-Johnson", "(e", "i", "casi", "intermedi", "sono", "definiti", "overlap,", "poich\u00e9", "si", "tratta", "di", "un", "intero", "spettro)."], ["Per", "inciso,", "si", "consiglia", "il", "ricovero", "immediato", "in", "un'unit\u00e0", "per", "grandi", "ustionati."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"219_124": ""}
{"578_107": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "55", "anni", "subisce", "un'emorragia", "subaracnoidea", "dovuta", "alla", "rottura", "di", "un", "aneurisma", "dell'arteria", "cerebrale", "media."], ["\u00c8", "stato", "trattato", "chirurgicamente."], ["Dopo", "una", "buona", "evoluzione", "in", "cui", "recupera", "la", "capacit\u00e0", "di", "camminare,", "un", "mese", "dopo", "l'emorragia", "subisce", "un", "progressivo", "deterioramento,", "diventando", "stordito", "e", "avendo", "difficolt\u00e0", "a", "obbedire", "agli", "ordini."], ["Segnare", "l'affermazione", "corretta:"], ["1-", "Si", "trova", "nella", "fase", "evolutiva", "in", "cui", "il", "vasospasmo", "\u00e8", "pi\u00f9", "frequente."], ["2-", "Questo", "deterioramento", "progressivo", "\u00e8", "probabilmente", "secondario", "al", "sanguinamento", "dell'aneurisma."], ["3-", "Il", "deterioramento", "subacuto", "\u00e8", "probabilmente", "dovuto", "all'idrocefalo."], ["4-", "La", "tecnica", "diagnostica", "di", "scelta", "\u00e8", "l'angiografia", "cerebrale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Il", "vasospasmo", "come", "complicanza", "dell'emorragia", "subaracnoidea", "di", "solito", "si", "manifesta", "precocemente,", "nella", "settimana", "successiva", "all'emorragia."], ["Il", "progressivo", "deterioramento", "con", "alterazione", "del", "livello", "di", "coscienza", "fa", "sospettare", "una", "delle", "complicanze", "che", "possono", "verificarsi", "in", "questa", "condizione:", "l'idrocefalo."], ["La", "tecnica", "diagnostica", "di", "scelta", "in", "questo", "caso", "\u00e8", "la", "neuroimmagine", "con", "TC", "cranica."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"199_74": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "paziente", "che", "si", "presenta", "nella", "seconda", "decade", "di", "vita", "con", "parkinsonismo", "progressivo,", "tremore,", "distonia", "e", "disturbi", "comportamentali,", "si", "dovrebbe", "sempre", "fare", "lo", "screening", "per", "una", "malattia", "il", "cui", "trattamento", "appropriato", "pu\u00f2", "migliorare", "i", "sintomi", "neurologici", "e", "arrestare", "il", "decorso", "clinico."], ["Di", "che", "malattia", "si", "tratta?"], ["1-", "Malattia", "di", "Huntington."], ["2-", "Malattia", "di", "Wilson."], ["3-", "Sindrome", "di", "Tourette."], ["4-", "Sydenham", "Corea."], ["5", "-", "Malattia", "di", "Parkinson", "a", "esordio", "giovanile."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "chiave", "della", "domanda", "\u00e8", "fermare", "il", "decorso", "clinico,", "poich\u00e9", "la", "malattia", "di", "Huntington,", "la", "malattia", "di", "Tourette", "e", "il", "morbo", "di", "Parkinson", "non", "hanno", "trattamenti", "in", "grado", "di", "fermare", "il", "decorso", "clinico."], ["La", "corea", "di", "Sydenham", "\u00e8", "tipica", "dei", "bambini", "pi\u00f9", "piccoli", "con", "una", "storia", "di", "infezione", "streptococcica", "e", "la", "risoluzione", "\u00e8", "solitamente", "spontanea."], ["Inoltre,", "nei", "casi", "clinici,", "si", "raccomanda", "di", "escludere", "la", "malattia", "di", "Wilson", "nei", "pazienti", "giovani", "con", "disturbi", "del", "movimento", "e", "neuropsichiatrici."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"331_87": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "paziente", "ospedalizzato", "che", "non", "\u00e8", "in", "grado", "di", "alimentarsi", "per", "via", "orale", "per", "pi\u00f9", "di", "6", "giorni,", "in", "quale", "delle", "seguenti", "situazioni", "cliniche", "si", "deve", "necessariamente", "ricorrere", "alla", "nutrizione", "parenterale?"], ["1-", "Ictus", "cardioembolico", "con", "disfagia", "neurologica", "completa."], ["2-", "Cachessia", "dovuta", "a", "empiema", "cronico", "in", "pazienti", "immunosoppressi."], ["3-", "Ictus", "paralitico", "prolungato."], ["4-", "Malattia", "di", "Alzheimer", "avanzata", "con", "grave", "rischio", "di", "aspirazione", "bronchiale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["L'ileo", "paralitico", "\u00e8", "un'incapacit\u00e0", "di", "propulsione", "intestinale", "che", "si", "verifica", "acutamente", "in", "assenza", "di", "ostruzione", "meccanica;", "\u00e8", "secondario", "a", "una", "variet\u00e0", "di", "cause", "e", "colpisce", "la", "contrattilit\u00e0", "intestinale."], ["Pertanto,", "\u00e8", "necessaria", "la", "via", "parenterale."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"205_214": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "giovane", "di", "24", "anni", "che", "3", "giorni", "dopo", "un", "contatto", "sessuale", "a", "rischio", "presenta", "numerose", "piccole", "lesioni", "pustolose,", "molto", "pruritiche,", "che", "evolvono", "in", "piccole", "erosioni", "che", "interessano", "l'intero", "glande", "del", "pene", "e", "la", "superficie", "interna", "del", "prepuzio."], ["Quale", "dei", "seguenti", "\u00e8", "l'orientamento", "diagnostico", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Candidiasi", "genitale."], ["2-", "Cancroide."], ["3-", "Sifilide", "secondaria."], ["4-", "Balanite", "da", "Trichomonas."], ["5-", "Infezione", "fungina", "da", "dermatofiti."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "cancrena", "\u00e8", "una", "lesione", "solitaria."], ["La", "sifilide", "secondaria", "si", "presenta", "di", "solito", "come", "un'eruzione", "cutanea", "generalizzata", "o", "come", "lesioni", "caratteristiche", "su", "palmi", "e", "suole", "(unghie", "sifilitiche)", "con", "un", "periodo", "di", "latenza", "pi\u00f9", "lungo."], ["La", "balanite", "da", "Trichomonas", "\u00e8", "sempre", "associata", "all'uretrite,", "che", "non", "\u00e8", "menzionata", "nella", "domanda."], ["La", "risposta", "\u00e8", "quindi", "1"], ["Tuttavia,", "il", "quadro", "clinico", "suggerisce", "l'herpes", "simplex", "piuttosto", "che", "la", "candidosi", "e", "anche", "il", "punto", "5", "si", "riferisce", "ai", "funghi", "(sebbene", "i", "dermatofiti", "non", "causino", "la", "balanite).", "....", "A", "nostro", "avviso,", "anche", "se", "consideriamo", "corretto", "il", "punto", "1,", "la", "domanda", "\u00e8", "fuorviante", "e", "potrebbe", "essere", "contestata."], ["Inoltre,", "la", "candidosi", "genitale", "non", "\u00e8", "necessariamente", "trasmessa", "per", "via", "sessuale."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"441_98": ""}
{"302_111": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "paziente", "con", "artrite", "reumatoide", "in", "trattamento", "con", "metotrexate,", "prednisone", "e", "indometacina", "che", "presenta", "edema", "acuto", "e", "aumento", "della", "creatinina", "plasmatica", "con", "sedimento", "urinario", "scarsamente", "espressivo", "e", "proteinuria", "inferiore", "a", "100", "mg/24", "h", "la", "causa", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8:"], ["1-", "Amiloidosi", "renale."], ["2-", "Glomerulonefrite", "secondaria", "all'artrite", "reumatoide."], ["3-", "Insufficienza", "renale", "dovuta", "a", "farmaci", "antinfiammatori", "non", "steroidei."], ["4-", "Nefrite", "interstiziale", "dovuta", "al", "metotrexato."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["L'insufficienza", "renale", "acuta", "pre-renale", "dovuta", "ai", "FANS", "sembra", "l'opzione", "pi\u00f9", "plausibile", "in", "questo", "caso."], ["La", "nefrite", "tubulo-interstiziale", "indotta", "dal", "metotrexato", "\u00e8", "meno", "probabile", "per", "l'assenza", "di", "rash,", "febbre", "o", "eosinofilia,", "che,", "sebbene", "rari", "nella", "MIR,", "sono", "spesso", "presenti."], ["Sebbene", "la", "GMN", "e", "l'amiloidosi", "renale", "siano", "relativamente", "comuni", "nell'AR,", "il", "sedimento", "urinario", "blando", "e", "l'assenza", "di", "proteinuria", "rendono", "queste", "opzioni", "improbabili."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"517_104": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURE", "CRITICHE", "E", "D'EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "34", "anni", "\u00e8", "coinvolto", "in", "un", "incidente", "stradale", "e", "viene", "curato", "sul", "posto."], ["\u00c8", "pallido,", "sudato,", "ha", "un", "polso", "debole", "con", "una", "pressione", "arteriosa", "di", "90/50", "mmHg,", "una", "frequenza", "cardiaca", "di", "127", "bpm,", "una", "frequenza", "respiratoria", "di", "28", "rpm", "e", "una", "saturazione", "di", "ossigeno", "del", "92%."], ["Gli", "sono", "stati", "infusi", "20", "ml/kg", "di", "cristalloidi."], ["Durante", "il", "trasferimento", "in", "ospedale", "i", "segni", "vitali", "migliorano", "transitoriamente", "per", "poi", "peggiorare", "all'arrivo", "in", "ospedale."], ["Segnare", "la", "risposta", "corretta:"], ["1-", "Richiede", "una", "trasfusione", "di", "sangue", "di", "tipo", "specifico."], ["2-", "Richiede", "una", "trasfusione", "di", "sangue", "d'emergenza", "(O", "Rh", "negativo)."], ["3-", "Una", "possibile", "trasfusione", "di", "sangue", "deve", "essere", "preparata", "con", "test", "di", "crossmatching."], ["4-", "Si", "deve", "provare", "a", "somministrare", "per", "infusione", "altri", "20", "ml/kg", "di", "cristalloide."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["In", "un", "paziente", "politraumatizzato,", "la", "causa", "principale", "dello", "shock", "\u00e8", "la", "perdita", "di", "sangue", "(shock", "emorragico)."], ["Le", "linee", "guida", "da", "seguire", "dovrebbero", "sempre", "includere", "il", "reintegro", "del", "volume", "di", "sangue", "(preferibilmente", "con", "emoderivati", "il", "pi\u00f9", "presto", "possibile)", "e", "il", "controllo", "dell'attenzione."], ["In", "questo", "caso,", "data", "la", "compromissione", "vitale,", "la", "necessit\u00e0", "di", "trasfusione", "\u00e8", "molto", "urgente,", "quindi", "l'indicazione", "\u00e8", "la", "trasfusione", "di", "sangue", "d'emergenza", "(O", "Rh", "negativo)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"520_38": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "paziente", "di", "72", "anni", "si", "\u00e8", "presentata", "al", "pronto", "soccorso", "con", "un", "grave", "angioedema", "linguale."], ["Non", "presentava", "orticaria", "associata", "n\u00e9", "anamnesi", "di", "allergia", "a", "farmaci", "o", "alimenti."], ["La", "sua", "storia", "personale", "comprende", "diabete", "mellito", "di", "tipo", "2,", "dislipidemia,", "ipertensione,", "ipotiroidismo", "e", "morbo", "di", "Parkinson."], ["\u00c8", "in", "trattamento", "regolare", "con", "metformina,", "simvastatina,", "enalapril,", "tiroxina", "e", "levodopa."], ["Quale", "dei", "seguenti", "farmaci", "\u00e8", "molto", "probabilmente", "la", "causa", "del", "quadro", "clinico", "descritto?"], ["1-", "Enalapril."], ["2-", "Simvastatina."], ["3-", "Metformina", "o", "levodopa", "allo", "stesso", "modo."], ["4-", "Levodopa."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["L'angioedema", "\u00e8", "un", "tipo", "di", "orticaria", "profonda", "che", "pu\u00f2", "essere", "mediata", "da", "farmaci", "(non", "da", "IgE)", "e", "in", "questo", "caso", "gli", "ACE-inibitori", "(come", "l'enalapril)", "sono", "considerati", "la", "causa", "farmacologica", "pi\u00f9", "comune,", "quindi", "in", "questo", "caso", "sarebbe", "la", "risposta", "corretta", "(se", "parliamo", "in", "termini", "probabilistici)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"379_133": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "ragazza", "di", "20", "anni", "si", "presenta", "al", "pronto", "soccorso", "perch\u00e9", "dopo", "il", "risveglio", "ha", "notato,", "guardandosi", "allo", "specchio,", "una", "debolezza", "in", "tutta", "la", "met\u00e0", "destra", "del", "viso", "(compresa", "la", "fronte,", "la", "chiusura", "della", "palpebra", "e", "il", "sorriso)."], ["\u00c8", "accompagnata", "da", "disgeusia,", "con", "sensazione", "di", "sapore", "metallico", "del", "cibo,", "iperacusia", "e", "dolore", "mastoideo", "omolaterale."], ["L'esame", "non", "evidenzia", "deficit", "di", "forza", "o", "sensoriali", "alle", "estremit\u00e0,", "n\u00e9", "disturbi", "del", "linguaggio", "o", "della", "parola."], ["In", "questo", "caso,", "quale", "delle", "seguenti", "affermazioni", "\u00e8", "corretta?"], ["1-", "La", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8", "una", "placca", "demielinizzante", "nell'emiprotuberanza", "controlaterale;", "l'esame", "complementare", "pi\u00f9", "necessario", "sarebbe", "una", "RMN", "cranica."], ["2-", "I", "corticosteroidi", "orali", "sono", "il", "trattamento", "di", "scelta", "per", "il", "paziente."], ["3-", "La", "fibrinolisi", "endovenosa", "deve", "essere", "presa", "in", "considerazione", "se", "il", "tempo", "di", "evoluzione", "\u00e8", "inferiore", "a", "3", "ore."], ["4-", "La", "condizione", "\u00e8", "molto", "probabilmente", "irreversibile."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Descrivono", "un", "quadro", "di", "tipica", "paralisi", "facciale", "periferica,", "con", "disgeusia,", "iperacusia", "e", "dolore", "mastoideo."], ["In", "questo", "caso", "il", "trattamento", "\u00e8", "a", "base", "di", "corticosteroidi."], ["La", "prima", "non", "sarebbe", "corretta", "perch\u00e9,", "pur", "rientrando", "nell'et\u00e0", "di", "esordio", "della", "sclerosi", "multipla,", "la", "presentazione", "\u00e8", "di", "solito", "graduale", "nell'arco", "di", "giorni", "e", "l'interessamento", "nucleare", "del", "7\u00b0", "nervo", "cranico", "(che", "potrebbe", "simulare", "una", "periferica", "facciale)", "non", "causerebbe", "disgeusia,", "iperacusia", "o", "dolore", "mastoideo."], ["La", "terza", "risposta", "suggerisce", "che", "si", "tratta", "di", "una", "condizione", "vascolare", "e", "quindi", "che", "la", "paralisi", "facciale", "\u00e8", "centrale,", "il", "che", "significa", "che", "\u00e8", "esclusa,", "mentre", "l'ultima", "risposta", "non", "\u00e8", "corretta", "perch\u00e9", "la", "maggior", "parte", "delle", "paralisi", "facciali", "periferiche", "idiopatiche", "(paralisi", "di", "Bell)", "guarisce", "senza", "sequele."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"600_184": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "REUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "70", "anni", "ha", "riferito", "dolore", "e", "rigidit\u00e0", "al", "cingolo", "scapolare", "e", "al", "bacino", "nell'ultimo", "mese,", "prevalentemente", "al", "momento", "di", "alzarsi", "e", "in", "miglioramento", "con", "il", "movimento,", "senza", "febbre,", "cefalea", "o", "malessere", "generale."], ["L'esame", "fisico", "ha", "evidenziato", "rigidit\u00e0", "e", "dolore", "alla", "mobilizzazione", "delle", "spalle", "e", "delle", "anche."], ["L'esame", "del", "sangue", "mostra", "una", "VES", "e", "una", "proteina", "C-reattiva", "elevate."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "e", "quale", "trattamento", "prescriverebbe?"], ["1-", "Artrite", "reumatoide,", "iniziare", "il", "trattamento", "con", "metotrexato."], ["2-", "Fibromialgia,", "inizierei", "il", "trattamento", "con", "duloxetina."], ["3-", "Polimialgia", "reumatica,", "iniziare", "il", "trattamento", "con", "corticoidi."], ["4-", "Spondilite", "anchilosante,", "iniziare", "il", "trattamento", "con", "farmaci", "antinfiammatori", "non", "steroidei."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["In", "questo", "caso,", "sta", "descrivendo", "i", "sintomi", "cardinali", "della", "polimialgia", "reumatica."], ["Paziente", "anziano,", "di", "oltre", "50", "anni,", "che", "presenta", "dolore", "e", "rigidit\u00e0", "in", "entrambi", "i", "fianchi,", "associati", "a", "un'elevazione", "dei", "reagenti", "di", "fase", "acuta."], ["Presenta", "tutti", "i", "criteri", "indispensabili:", "et\u00e0", "uguale", "o", "superiore", "a", "50", "anni,", "omalgia", "bilaterale", "e", "aumento", "dei", "reagenti", "di", "fase", "acuta."], ["Tra", "i", "criteri", "opzionali,", "rigidit\u00e0,", "dolore", "o", "limitazione", "dell'anca."], ["Il", "trattamento", "iniziale", "\u00e8", "costituito", "da", "corticosteroidi", "a", "dosi", "medie."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"415_72": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "CARDIOVASCOLARE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "45", "anni,", "con", "un'anamnesi", "di", "malattia", "febbrile", "e", "dolore", "toracico,", "si", "presenta", "in", "ospedale", "con", "dispnea", "e", "tachipnea."], ["All'esame", "fisico", "la", "pressione", "arteriosa", "\u00e8", "bassa,", "la", "pressione", "venosa", "giugulare", "\u00e8", "elevata", "con", "un", "seno", "x", "discendente", "prominente", "e", "ha", "un", "polso", "paradosso."], ["Quale", "diagnosi", "sospetterebbe?"], ["1-", "Cardiomiopatia", "dilatativa."], ["2-", "Versamento", "pericardico", "con", "tamponamento", "cardiaco."], ["3-", "Pericardite", "costrittiva."], ["4-", "Cardiopatia", "ischemica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["\u00c8", "il", "classico", "esame:", "ha", "avuto", "febbre", "e", "dolore,", "ha", "avuto", "una", "pericardite", "con", "versamento", "e", "ora", "sta", "causando", "un", "tamponamento."], ["Da", "qui", "l'ipotensione", "(il", "cuore", "non", "pu\u00f2", "riempirsi", "adeguatamente", "di", "sangue", "e", "pompare),", "l'ingorgo", "giugulare", "e", "la", "dipendenza", "dalla", "respirazione", "per", "raggiungere", "il", "precarico", "e", "la", "gittata", "cardiaca", "(cio\u00e8", "il", "polso", "paradosso)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"560_180": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "26", "anni", "con", "diagnosi", "di", "lupus", "eritematoso", "sistemico,", "in", "trattamento", "con", "idrossiclorochina,", "si", "\u00e8", "presentata", "per", "una", "sensazione", "di", "debolezza", "generalizzata", "che", "si", "\u00e8", "sviluppata", "progressivamente", "negli", "ultimi", "15", "giorni."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "pallore", "cutaneo", "e", "le", "analisi", "del", "sangue", "hanno", "mostrato", "Hb", "7,4", "g/dL,", "Hct", "31%,", "MCV", "108"], ["Quale", "delle", "seguenti", "determinazioni", "sar\u00e0", "pi\u00f9", "utile", "per", "decidere", "quale", "azione", "intraprendere?"], ["1-", "L'aptoglobina."], ["2-", "Test", "di", "Coombs."], ["3-", "Vitamina", "B12."], ["4-", "Anticorpi", "antinucleari."], ["5-", "Nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Si", "tratta", "di", "una", "paziente", "con", "LES", "in", "trattamento", "con", "idrossiclorochina."], ["Ha", "un'hb", "di", "7,4", "e", "un", "MCV", "di", "oltre", "100", "Se", "si", "aggiungono", "il", "pallore", "e", "la", "debolezza,", "si", "tratterebbe", "di", "un'anemia", "macrocitica."], ["A", "mio", "parere,", "l'alternativa", "pi\u00f9", "adatta", "sarebbe", "l'alternativa", "2,", "in", "quanto", "\u00e8", "stato", "riportato", "che", "l'idrossilorochina", "diminuisce", "l'assorbimento", "dell'acido", "folico,", "dato", "che", "la", "paziente", "ha", "una", "complicanza", "del", "LES,", "in", "questo", "caso", "potremmo", "avere", "a", "che", "fare", "con", "un'anemia", "emolitica", "autoimmune", "con", "assunzione", "di", "acido", "folico."], ["Per", "questo", "si", "dovrebbe", "prima", "determinare", "con", "la", "coombs", "diretta."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"358_232": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "24", "anni", "si", "\u00e8", "consultata", "dopo", "aver", "notato", "delle", "linfoadenopatie", "inguinali."], ["L'interrogatorio", "non", "ha", "rivelato", "la", "presenza", "di", "alcun", "disagio", "locale", "o", "di", "dati", "suggestivi", "di", "un'infezione", "a", "trasmissione", "sessuale."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "due", "linfonodi,", "uno", "in", "ciascun", "inguine,", "di", "1", "cm", "di", "diametro,", "morbidi,", "mobili,", "non", "dolenti."], ["Non", "sono", "visibili", "lesioni", "cutanee", "sugli", "arti", "inferiori,", "sull'ano", "o", "sul", "perineo."], ["Quali", "prove", "ritenete", "essenziali?"], ["1-", "Sierologia", "per", "la", "sifilide,", "in", "quanto", "si", "tratta", "molto", "probabilmente", "di", "un'infezione", "da", "Treponema", "pallidum."], ["2-", "Una", "visita", "ginecologica", "per", "escludere", "il", "cancro", "alle", "ovaie."], ["3-", "Dalle", "caratteristiche", "cliniche", "sembra", "che", "i", "linfonodi", "siano", "normali", "e", "non", "\u00e8", "necessario", "effettuare", "ulteriori", "indagini."], ["4-", "\u00c8", "necessario", "eseguire", "un", "test", "di", "Paul-Bunell", "per", "escludere", "la", "mononucleosi", "infettiva."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "3"], ["Nella", "regione", "inguinale,", "i", "linfonodi", "possono", "avere", "dimensioni", "fino", "a", "1,5", "cm", "e", "sono", "normali."], ["Inoltre,", "gli", "altri", "dati", "dell'esame", "dell'inguine", "(assenza", "di", "dolore,", "mobilit\u00e0,", "morbidezza,", "ecc.)", "lo", "confermano."], ["D'altra", "parte,", "non", "ci", "sono", "segni", "o", "sintomi", "che", "facciano", "pensare", "a", "un'infezione", "a", "trasmissione", "sessuale."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"414_71": ""}
{"131_221": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA", "E", "NEUROCHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "individuo", "presenta", "una", "debolezza", "muscolare", "(emiparesi", "spastica)", "di", "entrambi", "gli", "arti", "destri,", "con", "iperreflessia", "e", "segno", "di", "Babinski,", "insieme", "a", "una", "paralisi", "facciale", "flaccida", "dell'emifaccia", "sinistra,", "con", "incapacit\u00e0", "di", "chiudere", "l'occhio", "sinistro", "o", "di", "ritrarre", "il", "lato", "sinistro", "della", "bocca,", "oltre", "ad", "altre", "alterazioni."], ["Dai", "dati", "descritti,", "si", "tratta", "di", "un", "disturbo", "che", "colpisce,", "tra", "gli", "altri", "elementi,", "i", "fascicoli", "motori:", "cortico-spinali", "e", "cortico-nucleari,", "ma", "a", "quale", "livello", "del", "neuroasse", "sarebbe", "localizzata", "la", "lesione?"], ["1-", "A", "livello", "dell'area", "4", "di", "Brodmann", "della", "corteccia", "cerebrale", "sul", "lato", "destro."], ["2-", "Nella", "capsula", "interna,", "braccio", "posteriore", "sul", "lato", "destro."], ["3-", "Nel", "peduncolo", "cerebrale", "sinistro."], ["4-", "Nella", "porzione", "mediale", "della", "protuberanza", "caudale", "sul", "lato", "sinistro."], ["5-", "Nel", "midollo", "allungato", "prima", "della", "decussazione", "del", "tratto", "cortico-spinale", "destro."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Una", "domanda", "sempre", "complicata", "da", "parte", "del", "tronco", "encefalico."], ["Abbiamo", "un'emiparesi", "destra", "e", "un", "coinvolgimento", "del", "nucleo", "facciale", "sinistro,", "in", "quanto", "sono", "interessati", "i", "nuclei", "facciali", "superiore", "e", "inferiore;", "abbiamo", "quindi", "un", "quadro", "clinico", "incrociato,", "per", "cui", "dobbiamo", "pensare", "a", "un", "coinvolgimento", "del", "tronco", "encefalico."], ["Se", "facciamo", "un", "rapido", "diagramma", "di", "dove", "iniziano", "i", "nuclei", "dei", "nervi", "cranici:", "i", "primi", "4", "sopra", "il", "pons,", "i", "successivi", "4", "in", "corrispondenza", "del", "pons", "e", "gli", "ultimi", "4", "sotto", "il", "pons,", "il", "nucleo", "facciale", "si", "trova", "nel", "4", "centrale."], ["Quindi", "nucleo", "facciale", "sinistro,", "pons", "sinistro,", "quindi", "risposta", "4"]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"70_127": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANESTESIOLOGIA,", "TERAPIA", "CRITICA", "E", "MEDICINA", "D'EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "30", "anni", "con", "un", "PD", "di", "tossicodipendenza", "in", "corso", "di", "disintossicazione", "\u00e8", "stata", "portata", "al", "DE", "con", "una", "profonda", "sonnolenza,", "senza", "altri", "sintomi."], ["Abbiamo", "scoperto", "che", "il", "suo", "trattamento", "comprende", "olanzapina", "e", "benzodiazepine."], ["Cosa", "dobbiamo", "fare", "per", "prima", "cosa?"], ["1-", "Procedere", "all'IOT."], ["2-", "Eseguire", "una", "radiografia", "del", "cranio."], ["3-", "Somministrare", "flumazenil."], ["4-", "Somministrare", "naloxone."], ["5-", "Aspettare", "che", "si", "svegli."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Si", "deve", "sospettare", "un", "uso", "eccessivo", "dei", "farmaci", "assunti."], ["L'olanzapina", "non", "ha", "un", "antidoto,", "quindi", "in", "linea", "di", "principio", "dovremmo", "antagonizzare", "l'effetto", "delle", "benzodiazepine."], ["Se", "il", "paziente", "continua", "a", "essere", "sonnolento", "e", "non", "risponde", "agli", "stimoli,", "\u00e8", "necessario", "procedere", "all'intubazione", "per", "proteggere", "le", "vie", "aeree."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"463_71": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURE", "CRITICHE", "E", "EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "con", "ipotensione", "e", "ipoperfusione", "tissutale", "in", "cui", "sono", "stati", "osservati", "i", "seguenti", "parametri", "dopo", "l'inserimento", "di", "un", "catetere", "Swan-Ganz:", "indice", "cardiaco", "1,4", "L/min/m2,", "pressione", "di", "cuneo", "capillare", "polmonare", "25", "mmHg", "e", "resistenze", "vascolari", "sistemiche", "2000", "dynes/m2."], ["Il", "tipo", "di", "shock", "che", "il", "paziente", "presenta", "\u00e8:"], ["1-", "Cardiogeno."], ["2-", "Settico."], ["3-", "Ipovolemia."], ["4-", "Anafilattica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Non", "vengono", "forniti", "ulteriori", "dettagli", "sulla", "paziente,", "se", "non", "che", "\u00e8", "in", "stato", "di", "shock", "(ipoperfusione", "tissutale)", "e", "che", "all'inserimento", "di", "un", "catetere", "di", "Swan-Ganz", "si", "riscontra", "un", "basso", "indice", "cardiaco", "(<2),", "una", "PCP", "elevata", "(25", "mmHg)", "e", "resistenze", "sistemiche", "elevate", "(normali:", "600-1200", "dynes/m2)."], ["Questi", "dati", "sono", "compatibili", "con", "l'origine", "cardiogena", "dello", "shock."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"476_93": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURA", "CRITICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "58", "anni,", "iperteso,", "arriva", "al", "pronto", "soccorso", "per", "una", "sincope", "di", "30", "secondi", "durante", "la", "corsa,", "con", "recupero", "spontaneo", "e", "nessuna", "sequela."], ["La", "pressione", "arteriosa", "\u00e8", "di", "135/65", "mmHg."], ["All'auscultazione", "cardiaca", "\u00e8", "presente", "un", "murmure", "sistolico", "forte", "e", "intenso,", "che", "si", "riduce", "con", "le", "manovre", "di", "Valsalva", "e", "un", "secondo", "tono", "attenuato."], ["L'ECG", "mostra", "ritmo", "sinusale", "a", "72", "bpm,", "con", "criteri", "di", "ipertrofia", "ventricolare", "sinistra", "e", "onde", "T", "anteriori", "invertite."], ["Selezionare", "la", "dichiarazione", "corretta:"], ["1-", "Il", "quadro", "clinico", "suggerisce", "una", "tromboembolia", "polmonare."], ["2-", "I", "dati", "forniti", "indicano", "una", "cardiomiopatia", "ipertrofica", "con", "grave", "ostruzione", "del", "tratto", "di", "efflusso", "del", "ventricolo", "sinistro."], ["3-", "Questi", "dati", "corrispondono", "a", "una", "stenosi", "aortica", "grave."], ["4-", "La", "dissezione", "aortica", "deve", "essere", "esclusa", "mediante", "tomografia", "computerizzata", "con", "contrasto."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["I", "dati", "forniti", "sulle", "caratteristiche", "del", "soffio", "(diminuisce", "con", "la", "Valsalva)", "e", "i", "dati", "sull'ipertrofia", "ventricolare", "sinistra", "ci", "portano", "alla", "diagnosi", "di", "stenosi", "aortica", "grave."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"546_124": ""}
{"313_177": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ONCOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "57", "anni", "con", "diagnosi", "di", "adenocarcinoma", "del", "colon", "in", "stadio", "T3N1M0."], ["\u00c8", "stato", "trattato", "con", "resezione", "seguita", "da", "chemioterapia", "post-operatoria", "FOLFOX", "(fluorouracile,", "leucovorina", "e", "oxaliplatino)", "per", "6", "mesi."], ["In", "un", "controllo", "di", "routine", "effettuato", "due", "anni", "dopo,", "\u00e8", "stato", "riscontrato", "un", "aumento", "dell'antigene", "carcinoembrionale", "(CEA)", "a", "30", "ng/mL", "(in", "precedenza", "inferiore", "a", "2", "ng/mL)."], ["Nessun", "sintomo,", "l'esame", "fisico", "\u00e8", "irrilevante,", "la", "radiografia", "del", "torace", "\u00e8", "normale."], ["La", "TC", "mostra", "una", "massa", "di", "3", "cm", "nel", "lobo", "epatico", "destro,", "che", "viene", "rilevata", "dalla", "PET."], ["La", "TC", "o", "la", "PET", "non", "evidenziano", "altre", "alterazioni."], ["Quale", "atteggiamento", "ritenete", "pi\u00f9", "corretto?"], ["1-", "Chemioterapia", "con", "FOLFIRI", "(fluorouracile,", "leucovorin", "e", "irinotecan)", "pi\u00f9", "bevacizumab."], ["2-", "Monochemioterapia", "con", "capecitabina."], ["3-", "Valutazione", "mediante", "resezione", "chirurgica", "della", "lesione", "epatica."], ["4-", "Radioterapia", "epatica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Ci", "troviamo", "di", "fronte", "a", "una", "situazione", "di", "probabile", "metastasi", "epatica", "da", "un", "adenocarcinoma", "localizzato", "del", "colon", "trattato", "2", "anni", "fa."], ["Probabile", "perch\u00e9", "non", "abbiamo", "una", "conferma", "istologica,", "ma", "come", "spesso", "accade,", "cos'altro", "potrebbe", "essere?"], ["Poich\u00e9", "si", "tratta", "di", "una", "situazione", "oligometastatica", "e", "i", "trattamenti", "per", "l'adenocarcinoma", "del", "colon", "avanzato", "consentono", "una", "sopravvivenza", "prolungata", "con", "una", "buona", "qualit\u00e0", "di", "vita", "in", "questi", "pazienti,", "se", "non", "ci", "sono", "controindicazioni", "alla", "chirurgia,", "questa", "dovrebbe", "essere", "la", "prima", "opzione", "(risposta", "3", "corretta)."], ["Si", "allega", "l'algoritmo", "proposto", "dall'NCCN", "nelle", "situazioni", "di", "recidiva", "(http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colon.pdf)."], ["In", "caso", "di", "situazione", "non", "resecabile,", "si", "prender\u00e0", "in", "considerazione", "un", "trattamento", "chemioterapico", "con", "l'intento", "di", "convertire", "la", "singola", "lesione", "metastatica", "in", "una", "resecabile."], ["Poich\u00e9", "sono", "trascorsi", "pi\u00f9", "di", "12", "mesi", "dal", "trattamento", "con", "FOLFOX,", "si", "potrebbe", "utilizzare", "lo", "stesso", "schema,", "anche", "se", "sarebbe", "utile", "anche", "FOLFIRI+bevacizumab."], ["Anche", "la", "monoterapia", "con", "capecitabina,", "nella", "situazione", "attuale", "del", "paziente,", "non", "sarebbe", "una", "buona", "opzione", "di", "partenza,", "poich\u00e9", "le", "risposte", "sono", "inferiori", "rispetto", "a", "FOLFOX", "o", "FOLFIRI", "pi\u00f9", "combinazioni", "antiangiogeniche."], ["Si", "potrebbe", "prendere", "in", "considerazione", "la", "radioterapia", "epatica,", "poich\u00e9", "esistono", "tecniche", "di", "SBRT", "che", "ottengono", "ottimi", "risultati,", "ma", "in", "questo", "caso", "\u00e8", "meglio", "iniziare", "a", "chiedere", "una", "valutazione", "da", "parte", "dei", "chirurghi", "e,", "se", "questi", "escludono", "la", "chirurgia,", "prendere", "in", "considerazione", "la", "RT."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"482_173": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ASSISTENZA", "CRITICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "viene", "portato", "al", "pronto", "soccorso", "da", "un", "incendio", "in", "un", "edificio", "chiuso", "contenente", "schiuma", "di", "poliuretano."], ["\u00c8", "cosciente,", "ma", "presenta", "una", "crescente", "ottusit\u00e0", "mentale,", "cefalea", "e", "forte", "dispnea."], ["La", "saturazione", "dell'ossigeno", "mediante", "pulsossimetria", "\u00e8", "del", "92%", "e", "l'acido", "lattico", "capillare", "\u00e8", "di", "8", "mEq/l."], ["Quale", "trattamento", "specifico", "ritenete", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Somministrazione", "di", "ossigeno", "mediante", "maschera", "di", "tipo", "Venturi", "al", "50%."], ["2-", "Somministrazione", "endovenosa", "di", "idrossicobalamina."], ["3-", "Ventilazione", "con", "camera", "iperbarica."], ["4-", "Fluidoterapia", "con", "infusione", "di", "soluzione", "fisiologica", "a", "21", "ml/h."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "prima", "cosa", "da", "sapere", "\u00e8", "che", "la", "combustione", "del", "poliuretano", "ad", "alta", "temperatura", "provoca", "il", "rilascio", "di", "cianuro", "(molto", "intuitivo,", "s\u00ec)."], ["Sapendo", "questo", "e", "che", "si", "tratta", "di", "avvelenamento", "da", "cianuro,", "\u00e8", "pi\u00f9", "facile", "rispondere", "alla", "domanda."], ["Tra", "le", "misure", "terapeutiche", "iniziali", "di", "base", "ci", "sarebbe", "la", "somministrazione", "di", "ossigenoterapia", "con", "FiO2", "1", "(e", "non", "0,5", "come", "indicato", "nell'opzione", "1)", "e", "di", "un", "antidoto,", "in", "questo", "caso", "l'idrossicobalamina", "(questa", "domanda", "\u00e8", "stata", "posta", "in", "modo", "simile", "l'anno", "scorso)."], ["La", "ventilazione", "in", "camera", "iperbarica", "sarebbe", "indicata", "solo", "in", "caso", "di", "coesistente", "avvelenamento", "da", "monossido", "di", "carbonio", "(CO)."], ["La", "domanda", "dell'opzione", "4", "sulla", "fluidoterapia", "non", "\u00e8", "indicata;", "in", "caso", "di", "shock", "associato,", "il", "volume", "verrebbe", "somministrato,", "ma", "in", "ogni", "caso", "non", "a", "quella", "velocit\u00e0,", "bens\u00ec", "in", "boli", "rapidi."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"105_233": ""}
{"73_62": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANESTESIOLOGIA,", "CURE", "CRITICHE", "ED", "EMERGENZE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "37", "anni,", "senza", "precedenti,", "si", "presenta", "al", "pronto", "soccorso", "per", "una", "sincope", "durante", "la", "deambulazione."], ["Aveva", "iniziato", "due", "giorni", "prima", "con", "dispnea", "da", "sforzo."], ["Esame:", "peso", "75", "kg,", "pressione", "75/50", "mm", "Hg."], ["SatO2", "89%."], ["Auscultazione", "polmonare", "normale."], ["Auscultazione", "cardiaca:", "toni", "tachicardici", "ritmici", "a", "130", "bpm."], ["Addome", "normale."], ["Arti:", "nessuna", "modifica."], ["Emogramma", "normale."], ["Troponina", "1,2", "ng/ml."], ["ECG:", "tachicardia", "sensuale", "a", "130", "lpm."], ["T", "invertita", "in", "V1-V4."], ["Angiografia", "TC", "toracica:", "difetto", "di", "replezione", "in", "entrambe", "le", "arterie", "polmonari", "principali."], ["Un'ora", "dopo", "l'arrivo", "al", "Pronto", "Soccorso,", "persiste", "una", "pressione", "di", "70/55", "mm", "Hg."], ["Quale", "sarebbe", "il", "trattamento", "iniziale", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Eparina", "non", "frazionata,", "10.000U", "iv", "al", "sospetto", "clinico.", "Fibrinolisi", "con", "tPA", "100", "mg", "iv", "una", "volta", "confermata", "la", "diagnosi."], ["2-", "Enoxaparina:", "80", "mg", "sc", "ogni", "12", "ore,", "a", "partire", "dal", "momento", "del", "sospetto", "diagnostico."], ["3-", "Enoxaparina;", "80", "mg", "sc", "ogni", "12", "ore,", "a", "partire", "dalla", "conferma", "diagnostica."], ["4-", "Fondaparinux:", "7,5", "mg", "sc", "al", "giorno."], ["5-", "Tromboendarterectomia", "polmonare", "d'urgenza."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Il", "caso", "clinico", "\u00e8", "un", "tipico", "tromboembolismo", "polmonare."], ["In", "questo", "caso", "associato", "a", "ipotensione", "arteriosa", "persistente."], ["L'opzione", "2", "sarebbe", "corretta", "se", "il", "paziente", "non", "fosse", "ipoteso."], ["L'opzione", "3", "non", "\u00e8", "corretta,", "poich\u00e9", "la", "conferma", "diagnostica", "non", "\u00e8", "necessaria", "per", "iniziare", "la", "terapia", "anticoagulante", "in", "caso", "di", "PTE", "senza", "ipotensione."], ["L'opzione", "4", "non", "\u00e8", "indicata."], ["L'opzione", "5", "sarebbe", "corretta", "solo", "se", "il", "paziente", "avesse", "una", "controindicazione", "alla", "fibrinolisi."], ["L'ipotensione", "persistente", "nel", "PTE", "\u00e8", "l'indicazione", "pi\u00f9", "comunemente", "accettata", "per", "la", "fibrinolisi,", "pertanto", "l'opzione", "corretta", "\u00e8", "la", "1"]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"538_2": ""}
{"139_166": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OTORINOLARINGOIATRIA", "E", "CHIRURGIA", "MAXILLO-FACCIALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["64", "anni,", "fumatore", "e", "forte", "bevitore,", "senza", "altri", "precedenti", "di", "interesse."], ["I", "sintomi", "che", "spiega", "sono", "odinodisfagia", "di", "3", "mesi", "e", "otalgia", "sinistra."], ["Fornisce", "un", "referto", "del", "dentista", "che", "esclude", "una", "causa", "dentale."], ["Riferisce", "inoltre", "di", "essere", "stato", "visitato", "da", "diversi", "specialisti", "e", "di", "aver", "ricevuto", "una", "TAC", "della", "testa", "e", "del", "collo", "(senza", "contrasto", "iodato)", "che", "\u00e8", "risultata", "normale."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "una", "ridotta", "capacit\u00e0", "di", "propulsione", "della", "lingua;", "la", "palpazione", "della", "base", "della", "lingua", "sinistra", "ha", "rivelato", "un'indurazione", "di", "consistenza", "pietrosa", "di", "circa", "3", "cm", "e", "la", "laringoscopia", "indiretta", "non", "ha", "rivelato", "alcuna", "ulcerazione", "della", "mucosa."], ["La", "palpazione", "cervicale", "\u00e8", "negativa", "per", "l'adenopatia."], ["Qual", "\u00e8", "la", "sua", "diagnosi", "presuntiva", "e", "comportamentale?"], ["1-", "Causa", "dentale", "/", "rivalutazione", "da", "parte", "del", "dentista."], ["2-", "Ascesso", "della", "base", "della", "lingua", "/", "sbrigliamento."], ["3-", "Anchiloglossia", "/", "rilascio", "chirurgico", "dell'anchiloglossia."], ["4-", "Processo", "orofaringeo", "maligno", "/", "ripetere", "TAC", "e", "biopsia."], ["5-", "Infiammazione", "non", "specifica", "/", "terapia", "con", "corticosteroidi."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Ci", "viene", "presentato", "un", "paziente", "con", "fattori", "di", "rischio", "per", "il", "cancro", "orofaringeo,", "ma", "in", "cui", "la", "visita", "e", "gli", "esami", "sono", "normali."], ["Cosa", "sta", "succedendo", "qui?"], ["Questa", "domanda", "\u00e8", "una", "psicologia", "inversa:", "cosa", "voleva", "sapere", "l'interrogante?"], ["Questa", "domanda", "\u00e8", "stata", "posta", "da", "un", "otorinolaringoiatra."], ["Vi", "ha", "gi\u00e0", "detto", "che", "il", "dentista", "non", "ha", "visto", "nulla,", "quindi", "esclude", "la", "1"], ["Non", "si", "tratta", "nemmeno", "di", "un", "ascesso", "della", "base", "della", "lingua,", "perch\u00e9", "in", "tre", "mesi", "lo", "avrebbe", "ucciso:", "non", "si", "tratta", "nemmeno", "di", "un", "2"], ["Rimangono", "quindi", "l'anchiloglossia,", "il", "cancro", "della", "base", "della", "lingua", "e", "l'infiammazione", "aspecifica."], ["Nel", "dubbio", "che", "possa", "trattarsi", "di", "un", "tumore,", "non", "si", "scherza", "e", "si", "chiede", "una", "nuova", "TAC", "e", "una", "biopsia."], ["I", "tumori", "della", "base", "della", "lingua", "sono", "molto", "insidiosi", "ed", "\u00e8", "uno", "dei", "timori", "di", "ogni", "otorinolaringoiatra", "quando", "si", "sospetta", "una", "neoplasia."], ["Il", "debulking", "senza", "masse", "esofitiche", "o", "ulcerazione", "della", "mucosa", "linguale", "non", "\u00e8", "raro", "ed", "\u00e8", "difficile", "da", "rilevare", "alla", "TC", "senza", "contrasto."], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "4", "e", "non", "credo", "che", "possa", "essere", "contestata."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"446_130": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "28", "anni", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "dell'ospedale", "con", "ematuria", "macroscopica."], ["Quale", "delle", "seguenti", "anomalie", "dell'esame", "delle", "urine", "supporterebbe", "una", "diagnosi", "di", "glomerulonefrite?"], ["1-", "Globuli", "rossi", "dismorfizzati", "e/o", "colate", "ematiche."], ["2-", "Proteinuria", "di", "1", "g/die,", "con", "risultato", "negativo", "del", "dipstick", "e", "microalbuminuria", "superiore", "a", "300", "mg/24", "ore."], ["3-", "Coesistenza", "di", "ematuria", "con", "piuria", "senza", "batteriuria."], ["4-", "Coaguli", "nelle", "urine", "a", "occhio", "nudo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "glomerulonefrite", "\u00e8", "tipicamente", "associata", "a", "globuli", "rossi", "dismorfici", "e", "a", "colate", "ematiche", "nel", "sedimento", "(opzione", "1", "corretta)."], ["Possono", "essere", "presenti", "anche", "proteinuria", "a", "range", "variabile,", "anche", "se", "di", "solito", "non", "sotto", "forma", "di", "microalbuminuria", "isolata", "(opzione", "2", "non", "corretta),", "ed", "ematuria", "con", "piuria,", "anche", "se", "questa", "non", "\u00e8", "caratteristica", "(opzione", "3", "non", "corretta)."], ["I", "coaguli", "si", "verificano", "spesso", "nel", "contesto", "di", "disturbi", "del", "tratto", "urinario", "inferiore", "(opzione", "4", "non", "corretta)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"551_130": ""}
{"383_150": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "bambino", "di", "12", "mesi", "che,", "agli", "esami", "sanitari", "effettuati", "dalla", "nascita,", "presenta", "un", "testicolo", "destro", "nel", "canale", "inguinale", "che", "non", "pu\u00f2", "essere", "disceso", "nello", "scroto."], ["Selezionare", "la", "risposta", "corretta:"], ["1-", "La", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "\u00e8", "quella", "di", "testicolo", "retrattile."], ["2-", "Per", "la", "discesa", "spontanea", "bisogna", "aspettare", "i", "due", "anni", "di", "et\u00e0."], ["3-", "La", "gonadotropina", "corionica", "umana", "\u00e8", "il", "trattamento", "di", "prima", "scelta."], ["4-", "L'indicazione", "per", "l'orchidopessi", "non", "deve", "essere", "rinviata."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Il", "testicolo", "retrattile", "\u00e8", "caratterizzato", "dal", "fatto", "che", "il", "testicolo", "\u00e8", "permanentemente", "all'esterno", "della", "sacca", "scrotale", "e", "pu\u00f2", "essere", "abbassato", "manualmente", "(anche", "se", "ritorna", "automaticamente", "alla", "sua", "posizione", "originale", "quando", "viene", "rilasciato)."], ["Di", "solito", "\u00e8", "dovuto", "a", "un", "peduncolo", "corto."], ["In", "questo", "caso", "ci", "dicono", "che", "il", "testicolo", "si", "trova", "sempre", "nel", "canale", "inguinale", "(criptorchidismo)", "e", "quindi", "possiamo", "escludere", "l'opzione", "1"], ["Il", "trattamento", "ormonale", "con", "HCG", "\u00e8", "gi\u00e0", "caduto", "in", "disuso,", "a", "causa", "della", "sua", "scarsa", "efficacia,", "della", "possibilit\u00e0", "di", "ricadute", "e", "perch\u00e9", "sono", "stati", "descritti", "fenomeni", "apoptotici", "e", "infiammatori", "nel", "testicolo", "associati", "al", "suo", "utilizzo", "(scartiamo", "l'opzione", "3)."], ["L'orchidopessi", "\u00e8", "il", "trattamento", "di", "scelta", "per", "il", "criptorchidismo", "e", "deve", "essere", "eseguita", "tra", "i", "6", "mesi", "e", "l'anno", "di", "et\u00e0", "e", "non", "deve", "essere", "differita", "oltre", "i", "due", "anni."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"614_118": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "41", "anni", "ha", "consultato", "per", "una", "gonalgia", "di", "diversi", "giorni."], ["All'esame,", "il", "test", "di", "Thessaly", "(dolore", "con", "movimenti", "di", "rotazione", "interna", "ed", "esterna", "con", "il", "ginocchio", "flesso)", "era", "positivo."], ["Quale", "delle", "seguenti", "lesioni", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile", "che", "si", "verifichi?"], ["1-", "Lesione", "meniscale."], ["2-", "Rottura", "del", "legamento", "crociato", "anteriore."], ["3-", "Rottura", "del", "legamento", "crociato", "posteriore."], ["4-", "Lesione", "dovuta", "ad", "artropatia", "degenerativa."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "manovra", "di", "Tessaglia", "consiste", "nel", "far", "eseguire", "al", "paziente,", "utilizzando", "un", "supporto", "monopodalico", "e", "una", "flessione", "del", "ginocchio", "di", "5\u00ba", "e", "poi", "di", "20\u00ba,", "rotazioni", "interne", "ed", "esterne", "della", "gamba."], ["Se", "questo", "riproduce", "il", "dolore", "riferito", "dal", "paziente,", "il", "test", "\u00e8", "considerato", "positivo."], ["\u00c8", "un", "test", "utilizzato", "per", "la", "diagnosi", "della", "patologia", "meniscale", "(sensibilit\u00e0", "superiore", "al", "90%", "e", "specificit\u00e0", "superiore", "al", "95%)", "(Risposta", "1", "corretta)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"499_182": ""}
{"613_118": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "41", "anni", "ha", "consultato", "per", "una", "gonalgia", "di", "diversi", "giorni."], ["All'esame,", "il", "test", "di", "Thessaly", "(dolore", "con", "movimenti", "di", "rotazione", "interna", "ed", "esterna", "con", "il", "ginocchio", "flesso)", "era", "positivo."], ["Quale", "delle", "seguenti", "lesioni", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile", "che", "si", "verifichi?"], ["1-", "Lesione", "meniscale."], ["2-", "Rottura", "del", "legamento", "crociato", "anteriore."], ["3-", "Rottura", "del", "legamento", "crociato", "posteriore."], ["4-", "Lesione", "dovuta", "ad", "artropatia", "degenerativa."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Test", "di", "Tessaglia.", "Test", "di", "provocazione", "eseguito", "in", "caso", "di", "sospetta", "lesione", "meniscale."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"247_117": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "54", "anni", "con", "diagnosi", "di", "diabete", "mellito", "di", "tipo", "2", "si", "\u00e8", "rivolto", "alla", "nostra", "clinica."], ["Ha", "riferito", "una", "febbre", "di", "40\u00baC", "con", "brividi", "e", "brividi,", "artromialgia", "e", "mal", "di", "testa,", "per", "i", "quali", "ha", "iniziato", "un", "trattamento", "con", "paracetamolo."], ["Il", "dipinto", "\u00e8", "iniziato", "24", "ore", "prima", "del", "suo", "ritorno", "in", "Spagna."], ["Dopo", "3", "giorni,", "il", "paziente", "ha", "presentato", "un'eruzione", "maculo-papulare", "generalizzata", "che", "si", "\u00e8", "sviluppata", "in", "petecchie", "pi\u00f9", "intense", "sugli", "arti", "inferiori."], ["Ha", "presentato", "esami", "del", "sangue", "che", "mostravano", "una", "leucopenia", "con", "3.200/mm3", "e", "piastrine", "91.000/mm3", "e", "una", "grave", "elevazione", "dei", "livelli", "di", "aminotransferasi."], ["Lo", "striscio", "di", "sangue", "spesso,", "lo", "striscio", "di", "sangue", "periferico,", "la", "PCR", "e", "l'antigene", "della", "malaria", "sono", "negativi."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "di", "sospetto", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Infezione", "da", "coronavirus."], ["2-", "Coriomeningite", "linfocitaria."], ["3-", "Dengue."], ["4-", "Infezione", "da", "virus", "Chikungunya."], ["5-", "Encefalite", "di", "Saint", "Louis."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["In", "questa", "domanda", "colpisce", "il", "fatto", "che", "ci", "venga", "detto", "che", "il", "nostro", "paziente", "\u00e8", "tornato", "in", "Spagna,", "ma", "non", "da", "dove", "(il", "che", "potrebbe", "aiutarci", "a", "fare", "delle", "digressioni", "sulla", "possibile", "causa)."], ["Tuttavia,", "la", "descrizione", "dell'immagine", "\u00e8", "molto", "completa", "e", "tipica,", "quindi", "la", "domanda", "\u00e8", "facile."], ["\u00c8", "una", "malattia", "che", "provoca", "febbre,", "artralgie", "e", "un'eruzione", "cutanea", "generalizzata", "con", "petecchie", "sugli", "arti", "inferiori."], ["Gli", "esami", "di", "laboratorio", "hanno", "mostrato", "leucopenia", "accompagnata", "da", "piastrinopenia", "e", "transaminasi", "elevate."], ["La", "malaria", "\u00e8", "stata", "esclusa", "come", "possibile", "causa."], ["Tutti", "i", "dati", "sono", "altamente", "suggestivi", "di", "Dengue,", "soprattutto", "le", "piastrine", "e", "le", "petecchie", "(suggestive", "di", "fragilit\u00e0", "capillare),", "risposta", "3", "corretta."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"88_56": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "VASCOLARE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "78", "anni", "con", "una", "storia", "di", "ipertensione", "arteriosa", "in", "trattamento", "con", "amlodipina", "\u00e8", "stata", "ricoverata", "3", "mesi", "fa", "per", "l'insorgenza", "di", "insufficienza", "cardiaca", "e", "fibrillazione", "atriale."], ["Si", "va", "dal", "medico", "per", "un", "controllo", "cardiologico."], ["La", "relazione", "di", "dimissione", "riporta", "il", "risultato", "dell'ecocardiogramma", "che", "mostra", "una", "moderata", "disfunzione", "ventricolare", "sinistra", "e", "il", "trattamento", "di", "dimissione:", "l'amlodipina", "\u00e8", "stata", "sospesa", "e", "sono", "stati", "iniziati", "furosemide", "ed", "enalapril."], ["La", "paziente", "riferisce", "di", "sentirsi", "meglio,", "senza", "affaticamento", "e", "con", "meno", "edema", "alle", "gambe,", "ma", "non", "sta", "ancora", "completamente", "bene."], ["L'esame", "fisico", "non", "ha", "rivelato", "segni", "di", "insufficienza", "cardiaca,", "ma", "la", "pressione", "arteriosa", "e", "la", "frequenza", "cardiaca", "erano", "rispettivamente", "di", "150/90", "mmHg", "e", "120", "bpm."], ["L'ECG", "mostra", "una", "fibrillazione", "atriale", "a", "110-120", "bpm."], ["Quale", "trattamento", "ha", "maggiori", "probabilit\u00e0", "di", "migliorare", "i", "sintomi", "e", "ridurre", "la", "mortalit\u00e0", "per", "eventi", "cardiovascolari?"], ["1-", "Digossina", "e", "acido", "acetilsalicilico."], ["2-", "Atenololo", "e", "acido", "acetilsalicilico."], ["3-", "Verapamil", "e", "acenocumarolo."], ["4-", "Carvedilolo", "e", "acenocumarolo."], ["5-", "Carvedilolo", "e", "clopidogrel."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Tipica", "domanda", "lunga", "e", "sconclusionata,", "ma", "in", "realt\u00e0", "non", "troppo", "complicata..."], ["La", "paziente", "\u00e8", "affetta", "da", "insufficienza", "cardiaca", "con", "disfunzione", "ventricolare", "moderata", "e", "presenta", "anche", "fibrillazione", "atriale;", "ha", "criteri", "di", "anticoagulazione", "e", "tra", "le", "due", "opzioni", "che", "includono", "l'acenocumarolo", "siamo", "propensi", "a", "scegliere", "l'opzione", "4,", "in", "quanto", "include", "il", "carvedilolo,", "un", "farmaco", "che", "ha", "dimostrato", "di", "aumentare", "la", "sopravvivenza", "nell'insufficienza", "cardiaca."], ["Il", "verapamil", "(e", "i", "calcio", "antagonisti", "in", "generale)", "sono", "controindicati", "nell'insufficienza", "cardiaca", "sistolica:", "non", "aumentano", "la", "sopravvivenza", "(anzi,", "aumentano", "la", "morbilit\u00e0", "e", "la", "mortalit\u00e0)", "e", "in", "particolare", "le", "non", "diidropiridine", "(verapamil", "e", "diltiazem)", "non", "dovrebbero", "essere", "combinate", "con", "i", "beta-bloccanti", "a", "causa", "dell'aumentato", "rischio", "di", "blocco", "del", "sistema", "di", "conduzione."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"536_122": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "REUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "75", "anni,", "iperteso", "e", "in", "trattamento", "con", "enalapril", "(20", "mg/die),", "si", "\u00e8", "presentato", "per", "un", "peggioramento", "delle", "condizioni", "generali,", "una", "cefalea", "bitemporale", "e", "una", "claudicatio", "mandibolare", "di", "3", "settimane."], ["Inoltre,", "nelle", "ultime", "ore,", "ha", "riferito", "due", "episodi", "di", "amaurosis", "fugax", "dell'occhio", "sinistro."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "ispessimento", "e", "assenza", "di", "polso", "nell'arteria", "temporale", "sinistra."], ["Analisi:", "CRP", "6", "mg/dl", "(VN", "<1);", "emoglobina", "10,5", "g/dl;", "VES", "92", "mm."], ["Radiografia", "del", "torace", "normale."], ["Data", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile,", "selezionare", "l'opzione", "corretta", "per", "il", "trattamento:"], ["1-", "Rituximab", "dovrebbe", "essere", "somministrato,", "poich\u00e9", "i", "glucocorticoidi", "sono", "stati", "relegati", "al", "trattamento", "di", "seconda", "linea", "a", "causa", "dei", "loro", "effetti", "collaterali."], ["2-", "Tocilizumab", "si", "\u00e8", "dimostrato", "efficace", "nel", "ridurre", "le", "ricadute", "e", "la", "dose", "cumulativa", "di", "prednisone", "in", "oltre", "il", "50%", "dei", "pazienti."], ["3-", "In", "presenza", "di", "sintomi", "ischemici", "e", "per", "non", "peggiorare", "il", "rischio", "vascolare", "del", "paziente,", "si", "dovrebbe", "evitare", "l'uso", "di", "glucocorticoidi", "a", "dosi", "superiori", "a", "30", "mg/die."], ["4-", "Insieme", "a", "boli", "di", "glucocorticoidi", "di", "1", "g/die,", "infliximab", "dovrebbe", "essere", "utilizzato", "come", "farmaco", "di", "prima", "linea", "per", "l'induzione", "della", "remissione."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Caso", "di", "arterite", "a", "cellule", "giganti."], ["La", "terapia", "corticosteroidea", "rimane", "la", "prima", "scelta", "(risposta", "errata", "1),", "da", "somministrare", "in", "forma", "di", "impulsi", "(le", "dosi", "variano", "a", "seconda", "della", "letteratura,", "ma", "almeno", "125", "mg/d)", "in", "caso", "di", "coinvolgimento", "oculare", "(risposta", "errata", "3)."], ["L'attuale", "trattamento", "di", "scelta", "per", "il", "risparmio", "di", "corticosteroidi", "\u00e8", "il", "Tocilizumab", "(risposta", "4", "errata),", "che", "ha", "anche", "dimostrato", "di", "ridurre", "le", "ricadute", "(risposta", "2", "corretta)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"492_107": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "18", "anni", "si", "presenta", "al", "pronto", "soccorso", "con", "un'epistassi", "di", "diversi", "giorni,", "senza", "anamnesi", "personale", "o", "familiare", "di", "rilievo."], ["All'esame", "era", "astemio,", "con", "ecchimosi", "multiple", "e", "assenza", "di", "splenomegalia", "palpabile."], ["Esami", "di", "laboratorio:", "leucociti", "7,2", "x103/\u03bcL,", "Hb", "12,3", "g/dL,", "piastrine", "6,0", "x103/\u03bcL."], ["La", "trombocitopenia", "\u00e8", "stata", "confermata", "dallo", "striscio,", "dove", "\u00e8", "stato", "osservato", "un", "aumento", "delle", "dimensioni", "delle", "piastrine."], ["La", "coagulazione", "e", "la", "biochimica", "sono", "normali."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Porpora", "trombotica", "trombocitopenica."], ["2-", "Coagulazione", "intravascolare", "disseminata."], ["3-", "Trombocitopenia", "indotta", "da", "infezioni."], ["4-", "Trombocitopenia", "immunitaria", "primaria."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Questo", "\u00e8", "un", "caso", "clinico", "facile", "che", "presenta", "solo", "trombopenia", "clinica,", "petecchie", "ed", "epistassi."], ["1", "\u00e8", "falso,", "ci", "sarebbero", "febbre,", "emolisi,", "sintomi", "neurologici,", "lo", "striscio", "mostrerebbe", "schistociti."], ["Nella", "2,", "la", "coagulazione", "deve", "essere", "alterata", "e", "in", "questo", "caso", "non", "\u00e8", "menzionata."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"599_183": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "REUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "45", "anni,", "senza", "storia", "pregressa", "di", "interesse,", "si", "\u00e8", "consultata", "per", "una", "dispnea", "di", "circa", "4", "giorni."], ["L'esame", "mostra", "una", "tachicardia", "ritmica,", "nessun", "soffio", "e", "l'auscultazione", "polmonare", "\u00e8", "normale."], ["I", "gas", "del", "sangue", "arterioso", "mostrano", "una", "pO2", "di", "70", "mmHg", "e", "una", "pCO2", "di", "32", "mmHg."], ["L'emocromo,", "la", "funzionalit\u00e0", "renale", "ed", "epatica", "sono", "normali."], ["Tempo", "di", "protrombina", "90%,", "tempo", "di", "tromboplastina", "parziale", "attivato", "(APTT)", "rapporto", "di", "2", "rispetto", "al", "controllo", "(N", "<1,2)."], ["Quale", "delle", "seguenti", "diagnosi", "\u00e8", "la", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Sindrome", "antifosfolipidica."], ["2-", "Fattore", "V", "di", "Leida."], ["3-", "Emofilia."], ["4-", "Pericardite", "acuta."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["In", "questo", "caso", "clinico,", "ci", "viene", "presentata", "una", "donna", "che", "ha", "presentato", "rapidamente", "dispnea", "con", "ipossiemia,", "una", "condizione", "compatibile", "con", "una", "tromboembolia", "polmonare."], ["Il", "tempo", "di", "protrombina", "del", "90%", "e", "il", "rapporto", "aPTT", "di", "2", "si", "traducono", "in", "un", "problema", "di", "coagulazione;", "inoltre,", "gli", "anticorpi", "antifosfolipidi", "possono", "essere", "rilevati", "attraverso", "test", "prolungati", "di", "coagulazione", "fosfolipido-dipendente,", "risposta", "corretta", "1"], ["D'altra", "parte,", "sebbene", "il", "Fattore", "V", "Leiden", "sia", "stato", "identificato", "come", "una", "causa", "comune", "di", "trombosi", "familiare,", "non", "altererebbe", "il", "tempo", "di", "coagulazione."], ["Nel", "caso", "dell'emofilia", "ci", "sarebbe", "un", "problema", "di", "coagulazione", "del", "sangue,", "ma", "non", "\u00e8", "una", "causa", "frequente", "di", "tromboembolismo."], ["Infine,", "sebbene", "la", "pericardite", "acuta", "possa", "manifestarsi", "entro", "4", "giorni", "e", "con", "tachicardia,", "gli", "altri", "sintomi", "o", "parametri", "analitici", "non", "sono", "caratteristici."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"134_169": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "35", "anni", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "per", "un", "dolore", "all'occhio", "destro", "che", "durava", "da", "3", "giorni."], ["L'esame", "biomicroscopico", "del", "segmento", "anteriore", "mostra,", "dopo", "la", "colorazione", "con", "fluoresceina,", "un'ulcera", "corneale", "centrale", "a", "forma", "di", "dendrite."], ["Qual", "\u00e8", "la", "sua", "diagnosi?"], ["1-", "Cheratite", "erpetica."], ["2-", "Abrasione", "corneale."], ["3-", "Cheratite", "fungina."], ["4-", "Cheratite", "batterica."], ["5-", "Crisi", "glaucomatocicliche."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["L'ulcerazione", "corneale", "dendritica", "\u00e8", "tipica", "della", "cheratite", "da", "herpes", "simplex."], ["Si", "presenta", "con", "dolore,", "non", "troppo", "evidente,", "e", "poco", "o", "per", "nulla", "arrossato."], ["Sono", "presenti", "ulcere", "che", "ricordano", "i", "dendriti", "e", "che", "possono", "confondere", "la", "diagnosi."], ["Questi", "pseudodendriti", "si", "trovano", "nell'herpes", "Zoster", "e", "nelle", "abrasioni", "corneali", "in", "risoluzione."], ["Mentre", "in", "pratica", "dovremmo", "osservare", "attentamente", "la", "forma", "del", "dendrite", "(il", "vero", "dendrite", "\u00e8", "pi\u00f9", "profondo", "e", "ha", "bulbi", "terminali", "alla", "fine", "di", "ogni", "ramo),", "e", "guardare", "l'evoluzione", "del", "dolore", "(nello", "pseudodendrite", "dopo", "l'abrasione", "il", "dolore", "dovrebbe", "migliorare),", "quando", "si", "risponde", "a", "una", "domanda", "MIR", "\u00e8", "pi\u00f9", "semplice:", "se", "si", "tratta", "di", "un", "dendrite,", "la", "prima", "cosa", "a", "cui", "dobbiamo", "pensare", "\u00e8", "l'herpes."], ["Le", "cheratiti", "fungine", "e", "batteriche", "presentano", "infiltrati", "corneali."], ["La", "crisi", "glaucomatociclitica", "(sindrome", "di", "Posner", "Schlossman)", "\u00e8", "un", "tipo", "di", "uveite", "anteriore", "ipertensiva", "idiopatica,", "che", "non", "presenta", "ulcerazioni."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"245_115": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "in", "chemioterapia", "per", "una", "leucemia", "viene", "ricoverato", "per", "una", "polmonite", "per", "la", "quale", "\u00e8", "stato", "prescritto", "un", "trattamento", "con", "cefepime."], ["Una", "scansione", "CXR/CT", "del", "torace", "mostra", "un", "infiltrato", "con", "segno", "di", "alone", "e", "menisco", "crescentico."], ["La", "lesione", "\u00e8", "periferica", "e", "per", "il", "campionamento", "\u00e8", "indicata", "una", "puntura", "transtoracica."], ["In", "attesa", "di", "risultati", "istologici", "e", "microbiologici", "definitivi,", "quale", "antimicrobico", "aggiungerebbe", "al", "trattamento?"], ["1-", "Ganciclovir."], ["2-", "Caspofungin."], ["3-", "Fluconazol."], ["4-", "Piperacillina-tazobactam."], ["5-", "Voriconazol."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Domanda", "a", "risposta", "diretta."], ["Si", "tratta", "di", "un", "paziente", "in", "chemioterapia", "con", "sintomi", "respiratori", "e", "il", "segno", "dell'alone", "alla", "radiografia,", "altamente", "suggestivo", "di", "aspergillosi", "polmonare", "invasiva."], ["Il", "trattamento", "\u00e8", "con", "voriconazolo."], ["L'aspergillo", "\u00e8", "resistente", "al", "fluconazolo,", "quindi", "non", "sarebbe", "un'opzione", "valida."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"387_156": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Neonato", "di", "5", "mesi", "allattato", "esclusivamente", "al", "seno", "fino", "ad", "oggi", "che,", "a", "causa", "del", "lavoro", "materno,", "\u00e8", "stato", "introdotto", "al", "biberon", "con", "latte", "artificiale", "e", "da", "pochi", "giorni", "\u00e8", "stato", "aggiunto", "di", "cereali", "con", "e", "senza", "glutine."], ["L'anamnesi", "familiare", "comprende", "una", "madre", "di", "28", "anni", "con", "asma,", "un", "padre", "sano", "di", "32", "anni", "e", "un", "fratello", "di", "5", "anni", "con", "celiachia", "e", "dermatite", "atopica."], ["Come", "storia", "personale,", "gravidanza", "senza", "incidenti", "e", "parto", "con", "taglio", "cesareo,", "essendo", "stato", "offerto", "un", "biberon", "con", "latte", "artificiale", "nel", "primo", "giorno", "di", "vita", "nel", "reparto", "maternit\u00e0."], ["Da", "qualche", "giorno", "soffre", "di", "distensione", "addominale,", "feci", "diarroiche,", "rifiuto", "della", "poppata,", "eritema", "peribuccale", "di", "maggiore", "durata", "dopo", "il", "biberon", "e", "recentemente", "vomito", "dopo", "la", "poppata,", "anche", "se", "ha", "tollerato", "bene", "l'allattamento", "al", "seno."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Celiachia."], ["2-", "Gastroenterite", "acuta."], ["3-", "Allergia", "alle", "proteine", "del", "latte", "vaccino."], ["4-", "Allergia", "alle", "bottiglie."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Bambino", "con", "anamnesi", "familiare", "multipla", "di", "allergia", "(asma,", "atopia),", "che", "ha", "ricevuto", "latte", "artificiale", "nelle", "prime", "ore", "di", "vita", "(sensibilizzazione", "alle", "proteine", "del", "latte", "vaccino)", "e", "che,", "in", "coincidenza", "con", "l'assunzione", "di", "latte", "artificiale,", "sviluppa", "sintomi", "digestivi", "ed", "esantemi", "=", "APLV."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim"]]}}
{"41_139": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OTORINOLARINGOIATRIA", "E", "CHIRURGIA", "MAXILLO-FACCIALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "paziente", "con", "cattive", "condizioni", "generali,", "febbre", "(temperatura", "ascellare", "39,5\u00ba),", "tumefazione", "sottomandibolare", "bilaterale", "da", "sei", "giorni,", "dolore", "alla", "bocca", "e", "trismo,", "quale", "delle", "seguenti", "affermazioni", "\u00e8", "corretta?"], ["1-", "La", "diagnosi", "piu\u2019", "probabile", "\u00e8", "il", "carcinoma", "del", "pavimento", "della", "bocca", "con", "metastasi", "cervicali", "bilaterali."], ["2-", "La", "priorit\u00e0", "terapeutica", "\u00e8", "garantire", "l'alimentazione", "del", "paziente."], ["3-", "Si", "tratta", "quasi", "certamente", "di", "mediastinite."], ["4-", "Il", "rischio", "di", "ostruzione", "delle", "vie", "aeree", "deve", "essere", "considerato", "prioritario."], ["5-", "Come", "prima", "misura", "diagnostica,", "\u00e8", "necessario", "eseguire", "una", "citologia", "mediante", "agoaspirato", "fine."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Il", "paziente", "\u00e8", "in", "gravi", "condizioni."], ["Il", "trismo", "e", "la", "febbre", "suggeriscono", "un'infezione", "dello", "spazio", "cervicale", "profondo", "e", "questo", "non", "\u00e8", "un", "gioco", "perch\u00e9", "le", "vie", "aeree", "possono", "essere", "ostruite."], ["Sapendo", "questo,", "le", "opzioni", "1,", "2", "e", "5", "sono", "fuori", "luogo", "e", "mi", "restano", "le", "opzioni", "3", "e", "4"], ["Potrebbe", "esserci", "gi\u00e0", "una", "mediastinite;", "dopotutto,", "questa", "\u00e8", "la", "storia", "naturale", "delle", "infezioni", "dello", "spazio", "profondo", "cervicale,", "ma", "la", "risposta", "4", "\u00e8", "pi\u00f9", "corretta,", "e", "inoltre", "siamo", "nel", "blocco", "ORL,", "la", "specialit\u00e0", "delle", "vie", "aeree."], ["Mi", "piace", "questa", "domanda", "perch\u00e9", "richiede", "conoscenze", "importanti", "nella", "pratica", "clinica."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"385_153": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "di", "un", "neonato", "con", "microcefalia,", "ritardo", "di", "crescita", "intrauterino,", "cardiopatia", "congenita,", "piede", "talo", "verticale", "e", "una", "facies", "particolare", "(microftalmia,", "piccole", "fessure", "palpebrali,", "micrognazia", "e", "orecchie", "displasiche),", "mani", "con", "indice", "e", "mignolo", "sopra", "il", "medio", "e", "l'anulare?"], ["1-", "Trisomia", "18", "(sindrome", "di", "Edwards)."], ["2-", "Trisomia", "13", "(Sindrome", "di", "Patau)."], ["3-", "Trisomia", "21", "(sindrome", "di", "Down)."], ["4-", "Trisomia", "9"], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Sta", "descrivendo", "fedelmente", "un", "S.", "di", "Edwards."], ["Sebbene", "la", "cardiopatia", "e", "la", "compromissione", "dei", "piedi", "descritte", "siano", "comuni", "a", "diversi", "disordini", "cromosomici,", "la", "compromissione", "delle", "dita", "delle", "mani", "e", "dei", "piedi", "\u00e8", "molto", "caratteristica", "della", "malattia", "di", "Edwards."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"194_162": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "bambina", "di", "3", "anni", "del", "Bangladesh", "si", "consulta", "per", "episodi", "febbrili", "intermittenti", "della", "durata", "di", "3", "settimane,", "associati", "a", "debolezza", "e", "perdita", "di", "appetito."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "una", "marcata", "splenomegalia", "e", "un", "pallore", "mucocutaneo."], ["Gli", "esami", "complementari", "comprendono:", "emoglobina", "8,5", "mg/dl,", "ematocrito", "26%,", "MCV", "86", "fL,", "MCH", "29", "pg,", "leucociti", "2800/mL", "con", "300", "neutrofili/ml,", "piastrine", "54000/ml,", "GOT", "85", "U/l,", "GPT92", "U/l", "e", "ipergammaglobulinemia", "policlonale", "nel", "proteinogramma", "del", "siero."], ["Indicare", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile", "in", "base", "ai", "dati", "disponibili", "al", "momento:"], ["1-", "Leucemia", "linfoblastica", "acuta."], ["2-", "Linfoma", "di", "Burkitt."], ["3-", "Leishmaniosi", "viscerale."], ["4-", "Tubercolosi", "biliare."], ["5-", "Malaria", "cronica."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Dati", "come", "la", "pancitopenia", "e", "l'ipergammaglobulinemia", "sono", "molto", "caratteristici", "del", "kala-azar."], ["Anche", "l'origine", "del", "bambino", "fa", "pensare", "a", "questa", "diagnosi,", "sebbene", "si", "tratti", "di", "una", "malattia", "che", "si", "manifesta", "anche", "nell'area", "mediterranea."], ["Nella", "diagnosi", "differenziale", "\u00e8", "importante", "tenere", "presente", "la", "possibilit\u00e0", "di", "una", "leucosi."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"371_126": ""}
{"283_56": ""}
{"109_149": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "32", "anni,", "asintomatica,", "si", "consulta", "per", "un", "controllo", "ginecologico", "perch\u00e9", "desidera", "una", "gravidanza."], ["Durante", "questo", "esame", "\u00e8", "stato", "rilevato", "un", "mioma", "uterino", "di", "4", "cm,", "in", "parte", "intramurale", "e", "in", "parte", "sottosieroso,", "situato", "sulla", "faccia", "anteriore", "dell'utero", "e", "non", "deformante", "la", "cavit\u00e0", "endometriale."], ["Quale", "atteggiamento", "consiglierebbe?"], ["1-", "Miomectomia", "laparoscopica."], ["2-", "Miomectomia", "laparotomica."], ["3-", "Embolizzazione", "del", "mioma", "mediante", "cateterismo", "arterioso."], ["4-", "Trattamento", "con", "analoghi", "del", "Gn-Rh", "per", "tre", "mesi", "prima", "del", "tentativo", "di", "gravidanza."], ["5-", "Tentativo", "di", "gravidanza", "senza", "alcun", "trattamento", "precedente."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "5"], ["Un", "fibroma", "asintomatico", "di", "queste", "dimensioni,", "che", "non", "distorce", "la", "cavit\u00e0", "endometriale,", "non", "rappresenta", "un", "problema", "per", "la", "gravidanza."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"92_235": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CURE", "PALLIATIVE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "60", "anni", "a", "cui", "\u00e8", "stata", "diagnosticata", "una", "neoplasia", "mammaria", "10", "anni", "fa."], ["\u00c8", "stato", "trattato", "con", "radiochemioterapia", "e", "poi", "con", "terapia", "ormonale", "per", "5", "anni."], ["Uno", "studio", "di", "scansione", "ossea", "eseguito", "per", "il", "dolore", "osseo", "polipoide", "ha", "dimostrato", "la", "presenza", "di", "metastasi", "ossee."], ["Attualmente", "sta", "assumendo", "oppioidi", "minori", "e", "FANS", "con", "un", "buon", "controllo", "del", "dolore."], ["La", "donna", "si", "\u00e8", "rivolta", "al", "medico", "per", "una", "cefalea", "che", "non", "si", "\u00e8", "attenuata", "con", "l'analgesia", "in", "corso", "e", "una", "TC", "dell'encefalo", "ha", "mostrato", "immagini", "compatibili", "con", "metastasi", "cerebrali."], ["In", "relazione", "al", "trattamento", "del", "dolore,", "indicare", "quello", "CORRETTO:"], ["1-", "Passare", "a", "oppioidi", "pi\u00f9", "potenti."], ["2-", "Se", "necessario,", "devono", "essere", "somministrate", "dosi", "supplementari", "di", "oppioidi."], ["3-", "\u00c8", "necessario", "aggiungere", "i", "corticosteroidi."], ["4-", "Passare", "a", "un", "oppioide", "superiore", "e", "mantenere", "i", "FANS."], ["5-", "Il", "paziente", "deve", "essere", "ricoverato", "per", "il", "trattamento", "endovenoso", "con", "un", "oppioide", "maggiore."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Le", "metastasi", "cerebrali", "provocano", "dolore", "a", "causa", "dell'ipertensione", "cranica."], ["Il", "trattamento", "di", "scelta", "\u00e8", "rappresentato", "dai", "corticosteroidi."], ["Il", "desametasone", "in", "dosi", "orali", "da", "4", "a", "16", "mg/die", "\u00e8", "il", "trattamento", "di", "scelta."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"342_158": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "24", "anni,", "primigravida,", "subisce", "un", "aborto", "spontaneo", "a", "7", "settimane", "di", "gestazione."], ["L'esame", "patologico", "dei", "resti", "abortivi", "indica", "una", "malattia", "molare."], ["Dobbiamo", "informarvi", "che:"], ["1-", "Il", "rischio", "di", "una", "nuova", "gestazione", "molare", "in", "una", "futura", "gravidanza", "\u00e8", "del", "50%."], ["2-", "Non", "si", "dovrebbe", "avere", "una", "gravidanza", "prima", "di", "essersi", "sottoposte", "a", "controlli", "regolari", "e", "di", "aver", "trascorso", "un", "anno", "con", "livelli", "di", "BHCG", "negativi."], ["3-", "Non", "\u00e8", "necessario", "un", "ulteriore", "monitoraggio", "se", "l'evacuazione", "del", "tessuto", "trofoblastico", "\u00e8", "stata", "completa."], ["4-", "\u00c8", "necessario", "sottoporsi", "a", "controlli", "regolari,", "poich\u00e9", "nel", "40%", "dei", "casi", "si", "sviluppa", "una", "neoplasia", "trofoblastica", "gestazionale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "malattia", "trofoblastica", "gestazionale", "deve", "essere", "seguita", "(indipendentemente", "dal", "fatto", "che", "l'evacuazione", "sia", "completa", "o", "meno)", "e", "alla", "paziente", "deve", "essere", "consigliato", "di", "non", "rimanere", "incinta", "fino", "ad", "almeno", "6", "mesi", "con", "titoli", "di", "BHCG", "negativi."], ["Il", "rischio", "di", "recidiva", "in", "un'altra", "gravidanza", "\u00e8", "basso", "(1/55)", "e", "il", "90%", "dei", "casi", "progredisce", "in", "modo", "soddisfacente", "senza", "sviluppare", "una", "neoplasia."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"357_232": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "24", "anni", "si", "\u00e8", "consultata", "dopo", "aver", "notato", "delle", "linfoadenopatie", "inguinali."], ["L'interrogatorio", "non", "ha", "rivelato", "la", "presenza", "di", "alcun", "disagio", "locale", "o", "di", "dati", "suggestivi", "di", "un'infezione", "a", "trasmissione", "sessuale."], ["L'esame", "ha", "rivelato", "due", "linfonodi,", "uno", "in", "ciascun", "inguine,", "di", "1", "cm", "di", "diametro,", "morbidi,", "mobili,", "non", "dolenti."], ["Non", "sono", "visibili", "lesioni", "cutanee", "sugli", "arti", "inferiori,", "sull'ano", "o", "sul", "perineo."], ["Quali", "prove", "ritenete", "essenziali?"], ["1-", "Sierologia", "per", "la", "sifilide,", "in", "quanto", "si", "tratta", "molto", "probabilmente", "di", "un'infezione", "da", "Treponema", "pallidum."], ["2-", "Una", "visita", "ginecologica", "per", "escludere", "il", "cancro", "alle", "ovaie."], ["3-", "Dalle", "caratteristiche", "cliniche", "sembra", "che", "i", "linfonodi", "siano", "normali", "e", "non", "\u00e8", "necessario", "effettuare", "ulteriori", "indagini."], ["4-", "\u00c8", "necessario", "eseguire", "un", "test", "di", "Paul-Bunell", "per", "escludere", "la", "mononucleosi", "infettiva."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["La", "presenza", "di", "linfonodi", "inguinali", "fino", "a", "1-1,5", "cm", "pu\u00f2", "essere", "normale", "in", "assenza", "di", "sintomi."], ["In", "questo", "caso,", "i", "linfonodi", "sono", "molto", "aspecifici,", "senza", "segni", "di", "malignit\u00e0", "(mobili,", "molli,", "non", "dolenti),", "il", "che", "non", "ci", "porta", "a", "sospettare", "un'infiltrazione", "neoplastica", "e", "la", "mancanza", "di", "altri", "segni", "clinici", "ci", "porta", "anche", "a", "escludere", "la", "presenza", "di", "MST."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"596_121": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "REUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "79", "anni", "ricoverata", "per", "una", "frattura", "osteoporotica", "dell'anca."], ["Per", "quanto", "riguarda", "la", "prevenzione", "secondaria", "delle", "fratture", "da", "fragilit\u00e0,", "segnare", "la", "risposta", "sbagliata:"], ["1-", "La", "scarsa", "aderenza", "al", "trattamento", "\u00e8", "associata", "a", "un", "maggior", "rischio", "di", "fratture."], ["2-", "I", "marcatori", "di", "rimodellamento", "osseo", "possono", "essere", "utili", "per", "il", "monitoraggio", "precoce", "della", "risposta", "al", "trattamento."], ["3-", "La", "monoterapia", "con", "vitamina", "D", "\u00e8", "efficace", "nel", "ridurre", "queste", "fratture", "negli", "anziani", "non", "istituzionalizzati."], ["4-", "L'aumento", "del", "calcio", "nella", "dieta", "o", "la", "sola", "assunzione", "di", "integratori", "di", "calcio", "non", "protegge", "dalle", "fratture."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Questa", "domanda", "corrisponde", "alla", "sezione", "sulla", "traumatologia,", "ma", "si", "pu\u00f2", "rispondere", "con", "conoscenze", "di", "reumatologia", "e", "con", "le", "raccomandazioni", "sull'osteoporosi", "della", "Societ\u00e0", "Spagnola", "di", "Reumatologia."], ["Nell'osteoporosi,", "uno", "dei", "principali", "rischi", "associati", "all'aumento", "del", "rischio", "di", "fratture", "\u00e8", "la", "scarsa", "aderenza", "al", "trattamento,", "quindi", "la", "risposta", "1", "\u00e8", "corretta."], ["La", "risposta", "2", "si", "trova", "nelle", "linee", "guida", "SER,", "che", "confermano", "che", "alcuni", "studi", "concludono", "che", "i", "marcatori", "di", "rimodellamento", "osseo", "possono", "essere", "utili", "per", "il", "monitoraggio", "precoce", "della", "compliance", "e", "della", "risposta", "al", "trattamento."], ["La", "risposta", "4", "\u00e8", "corretta,", "poich\u00e9", "sempre", "nelle", "linee", "guida", "SER", "2019", "si", "legge:", "Le", "attuali", "evidenze", "scientifiche", "ci", "permettono", "di", "affermare", "che", "n\u00e9", "l'aumento", "del", "calcio", "nella", "dieta", "n\u00e9", "l'assunzione", "di", "integratori", "di", "calcio", "in", "s\u00e9", "proteggono", "dalla", "comparsa", "di", "fratture."], ["Pertanto", "la", "risposta", "corretta", "a", "questa", "domanda", "\u00e8", "l'opzione", "3"], ["I", "pazienti", "in", "trattamento", "farmacologico", "per", "l'OP", "dovrebbero", "ricorrere", "a", "un'integrazione", "di", "calcio", "e", "vitamina", "D,", "poich\u00e9", "praticamente", "tutti", "gli", "studi", "clinici", "che", "hanno", "dimostrato", "l'efficacia", "dei", "farmaci", "anti-osteoporotici", "includono", "abitualmente", "un'integrazione", "di", "calcio", "e", "colecalciferolo", "(vitamina", "D3),", "ma", "non", "in", "monoterapia."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"334_82": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "FARMACOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "con", "diagnosi", "di", "diabete", "mellito", "di", "tipo", "1", "da", "24", "anni."], ["Si", "\u00e8", "presentata", "in", "clinica", "con", "una", "storia", "di", "3", "mesi", "di", "formicolio", "a", "entrambi", "i", "piedi,", "con", "distribuzione", "a", "calzino,", "con", "dolore", "paraestesico", "e", "sensazione", "di", "piedi", "caldi,", "prevalentemente", "di", "notte,", "che", "interferiva", "significativamente", "con", "il", "sonno."], ["Quale", "dei", "seguenti", "farmaci", "utilizzerebbe", "come", "trattamento", "di", "prima", "linea", "per", "la", "sua", "patologia?"], ["1-", "ibuprofene."], ["2-", "Ossicodone."], ["3-", "Duloxetina."], ["4-", "Paracetamolo."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Duloxetina;", "il", "quadro", "clinico", "descritto", "\u00e8", "quello", "della", "neuropatia", "diabetica."], ["Tra", "i", "farmaci", "proposti,", "la", "prima", "scelta", "sarebbe", "un", "antidepressivo", "doppio", "come", "la", "duloxetina."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"81_44": ""}
{"386_154": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["L'insorgenza", "di", "una", "febbre", "elevata", "di", "39\u00b0C", "in", "un", "neonato", "di", "10", "mesi", "che", "si", "attenua", "bruscamente", "dopo", "3-5", "giorni,", "seguita", "da", "un'eruzione", "morbilliforme", "cefalocaudale", "con", "enantema", "costituito", "da", "papule", "rossastre", "sul", "palato,", "che", "si", "risolve", "entro", "una", "settimana,", "associata", "a", "buone", "condizioni", "generali,", "\u00e8", "solitamente", "causata", "da:"], ["1-", "Parvovirus", "B19."], ["2-", "Herpes", "virus", "di", "tipo", "6"], ["3-", "Virus", "Coxackie", "A16."], ["4-", "Prima", "infezione", "da", "virus", "di", "Epstein-Barr."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "domanda", "sulle", "malattie", "esantematiche", "che", "piace", "tanto", "ai", "pediatri", "e", "agli", "esaminatori", "del", "MIR."], ["L'immagine", "di", "una", "febbre", "alta", "che", "dura", "diversi", "giorni", "e", "che", "improvvisamente", "si", "attenua", "con", "la", "comparsa", "di", "un'eruzione", "cutanea", "\u00e8", "un", "esantema", "improvviso,", "causato", "dall'Herpes", "virus", "di", "tipo", "6", "(ricordate", "la", "regola", "mnemonica", "dell'esantema", "improvviso)."], ["Il", "Parvovirus", "B19", "\u00e8", "la", "causa", "dell'eritema", "infettivo", "o", "quinta", "malattia,", "la", "cui", "caratteristica", "eruzione", "cutanea", "si", "presenta", "sulle", "guance,", "dando", "l'aspetto", "di", "una", "faccia", "da", "schiaffi."], ["La", "Coxackie", "A16", "causa", "l'erpangina", "e", "anche", "la", "malattia", "mani-piedi-bocca,", "che", "si", "presenta", "con", "un'eruzione", "cutanea", "inizialmente", "maculare,", "che", "non", "rispetta", "i", "palmi", "delle", "mani", "e", "le", "suole", "e", "progredisce", "in", "vescicole", "eruttive."], ["Infine,", "l'infezione", "da", "EBV", "provoca", "una", "sindrome", "mononucleotica", "con", "febbre", "elevata", "che", "dura", "diversi", "giorni,", "eritema", "faringeo", "ed", "essudati", "grigiastri", "sulle", "tonsille."], ["Se", "per", "il", "trattamento", "vengono", "somministrate", "penicilline", "(scambiate", "per", "gola", "da", "streptococco),", "pu\u00f2", "svilupparsi", "un'eruzione", "cutanea", "generalizzata."], ["Inoltre,", "si", "presenta", "anche", "con", "affaticamento,", "infiammazione", "epatica", "con", "aumento", "delle", "transaminasi", "e", "splenomegalia."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"239_146": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "80", "anni", "viene", "ricoverato", "con", "un", "esordio", "improvviso", "di", "afasia", "ed", "emiparesi", "destra."], ["Background:", "ipertensione,", "ben", "controllata", "con", "la", "dieta", "e", "deterioramento", "cognitivo", "nell'ultimo", "anno", "oggetto", "di", "studio", "da", "parte", "del", "neurologo."], ["La", "TC", "cranica", "d'urgenza", "mostra", "un", "ematoma", "lobare", "frontale", "sinistro", "senza", "captazione", "di", "contrasto."], ["Qual", "\u00e8", "la", "causa", "pi\u00f9", "probabile", "dell'ematoma?"], ["1-", "Malformazione", "arterovenosa", "mascherata", "da", "ematoma", "acuto."], ["2-", "Ipertensione", "arteriosa", "cronica."], ["3-", "Vasculite", "isolata", "del", "sistema", "nervoso."], ["4-", "Tumore", "al", "cervello."], ["5-", "Angiopatia", "amiloide", "cerebrale", "(angiopatia", "congofila)."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["L'angiopatia", "amiloide", "\u00e8", "la", "causa", "pi\u00f9", "comune", "di", "emorragia", "spontanea", "non", "ipertensiva", "nei", "pazienti", "anziani", "e", "di", "solito", "ha", "una", "localizzazione", "lobare", "(come", "nel", "caso)."], ["Sono", "spesso", "associati", "alla", "malattia", "di", "Alzheimer", "(Manuale", "CTO)."], ["La", "risposta", "pi\u00f9", "comune", "\u00e8", "2,", "ipertensione,", "ma", "le", "sedi", "pi\u00f9", "frequenti", "sono:", "putamen,", "talamo,", "pons", "e", "cervelletto."], ["Pertanto,", "nella", "maggior", "parte", "dei", "casi", "si", "tratta", "di", "emorragie", "profonde", "(Manuale", "CTO)."], ["Inoltre,", "come", "indizio,", "ci", "dice", "che", "il", "paziente", "ha", "un'ipertensione", "ben", "controllata", "senza", "farmaci,", "anche", "se", "questo", "non", "esclude", "una", "risposta."], ["Risposta", "1,", "una", "malformazione", "\u00e8", "tipica", "dei", "pazienti", "giovani,", "rara", "negli", "anziani."], ["Diminuisce", "anche", "la", "possibilit\u00e0", "di", "non", "trovare", "una", "malformazione", "con", "la", "TC", "con", "contrasto."], ["La", "risposta", "4,", "un", "tumore", "cerebrale,", "non", "sembra", "verosimile", "poich\u00e9", "la", "massa", "non", "\u00e8", "visibile", "alla", "TAC", "e,", "come", "nel", "caso", "precedente,", "\u00e8", "pi\u00f9", "difficile", "non", "trovare", "una", "tale", "lesione", "dopo", "la", "somministrazione", "di", "contrasto."], ["La", "risposta", "3", "non", "sembra", "corretta,", "poich\u00e9", "la", "vasculite", "\u00e8", "un'entit\u00e0", "rara", "e", "pi\u00f9", "frequente", "nelle", "persone", "anziane."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"525_53": ""}
{"287_64": ""}
{"472_140": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA", "ORTOPEDICA", "E", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "obesa", "di", "65", "anni", "che", "\u00e8", "caduta", "sulla", "mano", "con", "il", "gomito", "in", "estensione."], ["Ha", "presentato", "dolore", "al", "braccio", "con", "gonfiore", "e", "impotenza", "funzionale", "del", "braccio", "e", "incapacit\u00e0", "di", "estendere", "il", "polso", "e", "le", "dita."], ["\u00c8", "molto", "probabile", "che", "si", "presenti:"], ["1-", "Frattura", "scomposta", "dell'omero", "prossimale."], ["2-", "Lussazione", "del", "gomito."], ["3-", "Frattura", "diafisaria", "dell'omero", "associata", "a", "doppia", "frattura", "dell'avambraccio."], ["4-", "Frattura", "diafisaria", "dell'omero", "con", "lesione", "del", "nervo", "radiale."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Dobbiamo", "tenere", "conto", "di", "tutti", "i", "dati", "clinici", "che", "ci", "forniscono:", "dopo", "un", "trauma", "abbiamo", "dolore", "al", "braccio", "con", "interessamento", "dei", "tessuti", "molli", "e", "l'impossibilit\u00e0", "di", "estendere", "il", "polso", "e", "le", "dita."], ["L'unica", "opzione", "che", "comprende", "tutti", "i", "dati", "\u00e8", "la", "4"], ["1", "non", "spiega", "il", "coinvolgimento", "del", "polso", "e", "delle", "dita."], ["La", "lussazione", "del", "gomito", "non", "spiega", "la", "mancanza", "di", "mobilit\u00e0", "delle", "dita", "e", "la", "frattura", "diafisaria", "dell'omero", "e", "del", "doppio", "avambraccio."], ["Il", "meccanismo", "diretto", "\u00e8", "possibile,", "cos\u00ec", "come", "la", "trasmissione", "indiretta", "di", "forze", "dal", "gomito", "e", "dalla", "mano...", "Il", "coinvolgimento", "del", "nervo", "radiale", "\u00e8", "estremamente", "comune,", "raggiungendo", "un'incidenza", "del", "10-18%", "dei", "casi.", "La", "frattura-dislocazione", "dell'omero", "prossimale", "avrebbe", "un", "maggiore", "coinvolgimento", "della", "spalla,", "la", "dislocazione", "del", "gomito", "del", "gomito", "e", "non", "ci", "sono", "dati", "che", "suggeriscano", "una", "doppia", "frattura", "dell'avambraccio."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"173_51": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PNEUMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "53", "anni", "con", "asma", "bronchiale", "si", "presenta", "all'ambulatorio", "allergologico", "per", "un", "controllo."], ["Riferisce", "di", "ripetute", "esacerbazioni", "con", "sintomi", "notturni,", "uso", "frequente", "di", "farmaci", "di", "soccorso", "e", "dispnea", "da", "sforzo", "quando", "cammina", "in", "piano."], ["La", "spirometria", "mostra", "un", "rapporto", "FEV1/FVC", "pre-broncodilatatore", "del", "60%", "e", "un", "FEV1", "del", "55%."], ["I", "test", "cutanei", "sono", "positivi", "per", "gli", "acari", "e", "le", "IgE", "totali", "sono", "pari", "a", "150", "UI/ml."], ["Il", "paziente", "\u00e8", "in", "trattamento", "con", "una", "combinazione", "di", "salmeterolo/budesonide", "ad", "alto", "dosaggio", "(50/500", "mg:", "2", "soffi", "due", "volte", "al", "giorno),", "prednisone", "orale", "di", "mantenimento", "(10", "mg/die)", "e", "teofillina."], ["Tra", "le", "seguenti", "opzioni,", "qual", "\u00e8", "l'approccio", "terapeutico", "pi\u00f9", "consigliabile?"], ["1-", "Aggiungere", "solfato", "di", "magnesio."], ["2-", "Aumentare", "la", "dose", "di", "prednisone", "a", "30", "mg/die."], ["3-", "Aggiungere", "omalizumab."], ["4-", "Prescrivere", "un", "trattamento", "nebulizzato", "a", "domicilio."], ["5-", "Passare", "a", "una", "combinazione", "ad", "alto", "dosaggio", "di", "budesonide", "e", "formoterolo."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["L'indicazione", "di", "omalizumab", "in", "un", "paziente", "come", "quello", "citato", "\u00e8", "un'indicazione", "corretta,", "anche", "se", "nell'asma", "grave", "e", "difficile", "da", "controllare", "ci", "sono", "altre", "misure", "preventive", "che", "non", "sono", "contemplate", "e", "che", "devono", "sempre", "essere", "prese", "in", "considerazione", "prima", "di", "ricorrere", "a", "questo", "trattamento."], ["\u00c8", "fondamentale", "accertarsi", "in", "primo", "luogo", "che", "si", "tratti", "veramente", "di", "asma", "e", "non", "di", "un'altra", "malattia", "che", "simula", "l'asma,", "in", "secondo", "luogo", "che", "non", "vi", "siano", "complicazioni", "che", "ne", "peggiorino", "l'evoluzione,", "come", "la", "presenza", "di", "reflusso", "gastro-esofageo,", "bronchiectasie,", "presenza", "di", "germi", "opportunisti", "dato", "il", "trattamento", "cronico", "con", "steroidi,", "ecc;", "in", "terzo", "luogo,", "\u00e8", "necessario", "confermare", "che", "il", "paziente", "si", "attenga", "correttamente", "ai", "trattamenti,", "in", "particolare", "a", "quello", "inalatorio,", "ecc."], ["Una", "volta", "verificati", "tutti", "questi", "elementi,", "sarebbe", "il", "momento", "di", "iniziare", "un", "trattamento", "di", "prova", "con", "omalizumab."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"480_171": ""}
{"58_199": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GENETICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "(Consulente)", "di", "31", "anni", "e", "asintomatica,", "si", "\u00e8", "presentata", "con", "una", "gestazione", "di", "10", "settimane", "secondo", "l'ecografia", "(primipara)."], ["Il", "fratello", "minore", "(caso", "indice)", "di", "26", "anni", "\u00e8", "affetto", "da", "atassia", "e", "geneticamente", "\u00e8", "stato", "diagnosticato", "come", "portatore", "eterozigote", "di", "una", "mutazione", "espansiva", "di", "70", "ripetizioni", "CAG", "nel", "gene", "SCA3", "(cromosoma", "14)."], ["Il", "consulente", "viene", "indirizzato", "alla", "consulenza", "genetica,", "dove", "viene", "valutata", "un'eventuale", "biopsia", "del", "corion", "per", "studiare", "il", "genotipo", "fetale."], ["Questa", "procedura", "invasiva", "\u00e8", "indicata", "come", "diagnosi", "prenatale", "in", "questo", "caso?"], ["1-", "\u00c8", "indicata", "dopo", "aver", "studiato", "il", "genotipo", "del", "consultante", "e", "solo", "se", "quest'ultimo", "\u00e8", "eterozigote."], ["2-", "Non", "\u00e8", "indicato,", "poich\u00e9", "l'atassia", "SCA3", "\u00e8", "a", "penetranza", "completa", "e", "il", "consultante", "\u00e8", "asintomatico", "e", "quindi", "non", "ha", "ereditato", "la", "mutazione."], ["3-", "Pu\u00f2", "essere", "indicato", "nella", "gravidanza", "successiva,", "dopo", "aver", "studiato", "il", "genotipo", "del", "primo", "figlio", "e", "aver", "individuato", "la", "mutazione", "in", "esso."], ["4-", "L'atassia", "SCA3", "\u00e8", "ereditata", "in", "modo", "recessivo,", "quindi", "non", "esiste", "un", "rischio", "apprezzabile", "di", "trasmissione", "della", "malattia", "e", "la", "diagnosi", "prenatale", "non", "\u00e8", "indicata."], ["5-", "\u00c8", "indicato", "indipendentemente", "dal", "genotipo", "del", "consulente,", "poich\u00e9", "l'atassia", "SCA3", "\u00e8", "ereditata", "maternamente", "(trasmessa", "dalle", "donne)."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "SCA3", "\u00e8", "l'atassia", "spinocerebellare", "di", "tipo", "3,", "chiamata", "anche", "malattia", "di", "Machado-Joseph."], ["\u00c8", "causata", "da", "mutazioni", "nel", "gene", "ATXN3", "attraverso", "il", "meccanismo", "di", "espansione", "della", "tripletta", "CAG."], ["Gli", "affetti", "hanno", "tra", "52", "e", "86", "ripetizioni", "di", "triplette", "CAG", "in", "eterozigosi", "con", "penetranza", "completa."], ["Chi", "presenta", "la", "mutazione", "in", "eterozigosi", "\u00e8", "affetto", "dalla", "malattia,", "poich\u00e9", "il", "suo", "modello", "di", "ereditariet\u00e0", "\u00e8", "autosomico", "dominante."], ["In", "questo", "caso", "clinico,", "colui", "che", "ha", "la", "malattia", "e", "possiede", "il", "gene", "mutato", "in", "eterozigosi", "\u00e8", "il", "fratello", "(26", "anni)", "della", "donna", "incinta."], ["Penso", "che", "prima", "di", "effettuare", "una", "biopsia", "del", "corion,", "la", "donna", "incinta", "dovrebbe", "essere", "sottoposta", "a", "un", "test", "per", "verificare", "lo", "stato", "del", "gene", "ATXN3."], ["Ha", "il", "50%", "di", "possibilit\u00e0", "di", "essere", "portatrice", "della", "mutazione", "e", "di", "avere", "la", "malattia,", "ma", "avendo", "31", "anni", "penso", "che", "avrebbe", "gi\u00e0", "dovuto", "avere", "dei", "sintomi."], ["Tuttavia,", "per", "sicurezza,", "farei", "il", "test", "genetico", "sulla", "donna", "incinta."], ["Se", "si", "presentasse", "senza", "mutazioni,", "non", "ci", "sarebbe", "pi\u00f9", "nulla", "da", "fare", "perch\u00e9", "la", "malattia", "non", "sarebbe", "pi\u00f9", "trasmessa."], ["Se", "\u00e8", "portatrice", "della", "mutazione,", "eseguir\u00f2", "una", "biopsia", "corionica."], ["Le", "risposte", "1", "e", "2", "sono", "entrambe", "vere,", "ma", "ritengo", "che", "la", "risposta", "1", "sia", "pi\u00f9", "vera", "della", "risposta", "2"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"51_230": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PEDIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "incinta", "di", "37", "settimane", "con", "antigene", "di", "superficie", "del", "virus", "dell'epatite", "B", "positivo."], ["Si", "consulta", "sul", "neonato", "e", "sulla", "possibilit\u00e0", "di", "allattare."], ["Quale", "consiglio", "ritiene", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Somministrare", "il", "vaccino", "contro", "l'epatite", "B", "alla", "nascita.", "Allattamento", "artificiale."], ["2-", "Somministrare", "il", "vaccino", "e", "le", "immunoglobuline", "alla", "nascita.", "Allattamento", "al", "seno", "a", "partire", "da", "un", "mese."], ["3-", "Immunoglobuline", "alla", "nascita", "e", "allattamento", "artificiale."], ["4-", "Vaccino", "e", "immunoglobuline", "alla", "nascita.", "Allattamento", "al", "seno."], ["5-", "Allattamento", "artificiale", "e", "isolamento", "per", "4", "settimane."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8", "4"], ["Ai", "neonati", "nati", "da", "madri", "portatrici", "di", "HBV", "devono", "essere", "somministrati", "il", "vaccino", "contro", "l'epatite", "B", "e", "le", "immunoglobuline", "in", "diversi", "punti", "di", "puntura", "entro", "le", "prime", "24", "ore", "di", "vita."], ["Sebbene", "il", "virus", "sia", "escreto", "nel", "latte", "materno,", "il", "rischio", "di", "infezione", "per", "questa", "via", "\u00e8", "molto", "basso", "e", "quindi", "non", "costituisce", "attualmente", "una", "controindicazione", "all'allattamento", "al", "seno."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"184_65": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Il", "paziente", "viene", "indirizzato", "al", "vostro", "studio", "da", "un", "paziente", "affetto", "da", "obesit\u00e0", "(indice", "di", "massa", "corporea", "38)."], ["Nell'anamnesi,", "il", "paziente", "riferisce", "di", "essere", "obeso", "dall'et\u00e0", "di", "17", "anni", "(attualmente", "ha", "36", "anni),", "di", "aver", "seguito", "diverse", "diete", "con", "perdite", "di", "peso", "comprese", "tra", "i", "5", "e", "i", "10", "kg,", "ma", "di", "aver", "successivamente", "ripreso", "peso."], ["Il", "paziente", "sta", "attualmente", "seguendo", "una", "dieta", "da", "1500", "Kcal", "(autosomministrata", "e", "non", "limitata", "nei", "grassi)", "con", "un", "buon", "follow-up", "di", "questa", "dieta,", "svolgendo", "un'ora", "di", "esercizio", "aerobico", "4", "giorni", "alla", "settimana."], ["Ha", "perso", "3", "kg,", "ma", "ha", "bisogno", "di", "un'ulteriore", "perdita", "di", "7", "kg."], ["Data", "la", "possibilit\u00e0", "di", "aggiungere", "un", "farmaco", "anti-obesit\u00e0,", "quale", "utilizzerebbe", "per", "ridurre", "l'assorbimento", "dei", "grassi?"], ["1-", "Orlistat."], ["2-", "Topiramato."], ["3-", "Sibutramina."], ["4-", "Liraglutide."], ["5-", "Metformina."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["L'orlistat", "agisce", "diminuendo", "l'assorbimento", "dei", "grassi;", "attualmente", "\u00e8", "l'unico", "farmaco", "approvato", "per", "l'uso", "nell'obesit\u00e0."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"295_75": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GENETICA", "E", "IMMUNOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Indicare", "la", "situazione", "clinica", "in", "relazione", "all'infezione", "da", "virus", "dell'epatite", "B", "in", "un", "paziente", "di", "5", "anni", "proveniente", "dalla", "Nigeria", "con", "un", "esame", "fisico", "normale", "e", "la", "seguente", "sierologia", "per", "l'epatite", "B:", "HBsAg", "+", "/", "ANTI-", "HBs", "-", "/", "HBeAg", "-", "/", "ANTI-", "Hbe", "+", "/", "ANTI-", "Hbc", "IgM", "-", "/", "ANTI-", "Hbc", "IgG", "+/", "DNA", "HBV", "+:"], ["1-", "Infezione", "acuta."], ["2-", "Infezione", "cronica."], ["3-", "Paziente", "vaccinato."], ["4-", "Portatore", "asintomatico."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Domanda", "in", "cui,", "avendo", "una", "tabella", "in", "testa,", "viene", "fuori", "da", "sola,", "scartando", "le", "opzioni:", "Opzione", "1:", "L'infezione", "acuta", "sarebbe", "HBeAg", "+", "e", "ANTI-HBe", "-", ".", "Inoltre,", "l'ANTI-HBec", "sarebbe", "di", "tipo", "IgM", "(solo", "per", "quest'ultima", "informazione,", "dovremmo", "escluderla", "direttamente)."], ["Opzione", "2:", "quella", "corretta."], ["Soddisfa", "tutte", "le", "caratteristiche."], ["Opzione", "3:", "Il", "paziente", "vaccinato", "non", "pu\u00f2", "avere", "il", "DNA", "del", "virus", "(l'unica", "cosa", "che", "risulta", "positiva", "in", "un", "paziente", "vaccinato", "\u00e8", "il", "tipo", "di", "IgG", "AntiBs)."], ["Opzione", "4:", "l'opzione", "che", "potrebbe", "sollevare", "pi\u00f9", "dubbi."], ["Nel", "portatore", "asintomatico", "(portatore", "cronico/seroconvertito)", "la", "differenza", "\u00e8", "che", "non", "c'\u00e8", "DNA", "virale."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"559_160": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "35", "anni,", "che", "assume", "contraccettivi,", "arriva", "al", "pronto", "soccorso", "con", "una", "sindrome", "febbrile", "e", "parestesia", "al", "lato", "sinistro", "del", "corpo."], ["Gli", "esami", "del", "sangue", "mostrano", "Hb", "7,5", "g/dl,", "piastrine", "7.000/microl,", "leucociti", "normali", "con", "conta", "differenziale", "normale,", "LDH", "1.2", "UI/l,", "reticolociti", "10%", "(normale", "0,5-2%),", "aptoglobina", "non", "rilevabile", "nel", "siero,", "test", "di", "Coombs", "diretto", "negativo", "e", "striscio", "di", "sangue", "periferico", "con", "schistociti."], ["Coagulazione", "(tempo", "di", "protrombina", "e", "APTT)", "normale."], ["Quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Anemia", "emolitica", "autoimmune."], ["2-", "Porpora", "trombotica", "trombocitopenica."], ["3-", "Sindrome", "di", "Evans", "(anemia", "emolitica", "immune", "e", "trombopenia)."], ["4-", "Trombocitopenia", "immune", "idiopatica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Il", "timore", "di", "tutti", "gli", "ematologi", "in", "servizio...", "che", "si", "verifichi", "una", "TTP."], ["Perch\u00e9,", "sebbene", "poco", "frequente,", "\u00e8", "la", "pi\u00f9", "grande", "emergenza", "ematologica."], ["Il", "caso", "clinico", "\u00e8", "abbastanza", "tipico."], ["Un", "giovane", "con", "febbre", "e", "sintomi", "neurologici", "che", "arriva", "al", "pronto", "soccorso", "(\u00e8", "in", "fuga)."], ["Gli", "esami", "di", "laboratorio", "mostrano", "anemia", "con", "evidenza", "di", "emolisi", "(aumento", "di", "LDH", "e", "retis,", "presenza", "di", "schistociti", "nel", "sangue", "periferico)", "e", "grave", "trombopenia."], ["Inoltre,", "la", "coagulazione", "\u00e8", "normale."], ["Per", "distinguerlo", "dalle", "altre", "cose", "(anche", "se", "non", "si", "deve", "esitare...)", "vi", "dice", "che", "il", "coombs", "\u00e8", "negativo."], ["Come", "promemoria:", "TRATTAMENTO", "URGENTE:", "RIMPIANTI", "PLASMATICI."], ["La", "conferma", "diagnostica", "\u00e8", "il", "deficit", "di", "ADAMTS", "13,", "ma", "il", "trattamento", "viene", "iniziato", "prima", "di", "avere", "quel", "valore,", "che", "di", "solito", "non", "viene", "fatto", "con", "urgenza."], ["E,", "come", "tutti", "sappiamo,", "queste", "cose", "arrivano", "di", "solito", "di", "notte", "e/o", "nei", "fine", "settimana,", "a", "complicare", "le", "cose..."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"558_160": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "35", "anni,", "che", "assume", "contraccettivi,", "si", "presenta", "al", "pronto", "soccorso", "con", "una", "sindrome", "febbrile", "e", "parestesia", "al", "lato", "sinistro", "del", "corpo."], ["Gli", "esami", "del", "sangue", "mostrano", "Hb", "7,5", "g/dl,", "piastrine", "7.000/microl,", "leucociti", "normali", "con", "conta", "differenziale", "normale,", "LDH", "1.2", "UI/l,", "reticolociti", "10%", "(normale", "0,5-2%),", "aptoglobina", "non", "rilevabile", "nel", "siero,", "test", "di", "Coombs", "diretto", "negativo", "e", "striscio", "di", "sangue", "periferico", "con", "schistociti."], ["Coagulazione", "(tempo", "di", "protrombina", "e", "APTT)", "normale."], ["Quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Anemia", "emolitica", "autoimmune."], ["2-", "Porpora", "trombotica", "trombocitopenica."], ["3-", "Sindrome", "di", "Evans", "(anemia", "emolitica", "immune", "e", "trombopenia)."], ["4-", "Trombocitopenia", "immune", "idiopatica."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Il", "paziente", "presenta", "i", "criteri", "per", "la", "porpora", "trombotica", "trombocitopenica", "(TTP):", "1", "Disturbi", "neurologici."], ["Disturbi", "neurologici."], ["2"], ["Sindrome", "febbrile", "(febbre)."], ["3"], ["Anemia", "emolitica", "migroangiopatica", "Coombs", "negativa", "(presenza", "di", "schistociti)."], ["4"], ["Trombopenia."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O"], ["B-Premise"]]}}
{"227_72": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "45", "anni", "con", "storia", "di", "soffio", "al", "cuore", "rilevato", "in", "et\u00e0", "pediatrica."], ["Ricoverato", "al", "pronto", "soccorso", "con", "palpitazioni,", "facile", "stanchezza", "ed", "edema", "malleolare."], ["L'esame", "fisico", "rivela", "l'assenza", "di", "cianosi."], ["Saturazione", "di", "ossigeno", "con", "pulsossimetro", "97%", "Pressione", "arteriosa", "120/80", "mmHg."], ["Ritmo", "cardiaco", "irregolare", "a", "100", "bpm."], ["Soffio", "sistolico", "eiettivo", "(2/6)", "nel", "focus", "polmonare."], ["2\u00b0", "rumore", "dispiegato,", "ampio", "e", "fisso."], ["Nessun", "rantolo."], ["Ligera", "hepatomeglaia", "(2-3", "cm)."], ["Leggero", "edema", "malleolare."], ["ECG:", "aritmia", "completa", "dovuta", "a", "fibrillazione", "atriale", "a", "100", "bpm."], ["QRS", "+120\u00ba."], ["Disturbo", "della", "conduzione", "del", "fascio", "destro."], ["Qual", "\u00e8", "il", "vostro", "orientamento", "diagnostico?"], ["1-", "Difetto", "del", "setto", "ventricolare."], ["2-", "Stenosi", "aortica."], ["3-", "Stenosi", "mitralica."], ["4-", "Difetto", "del", "setto", "atriale."], ["5-", "Brevetto", "del", "dotto", "arterioso."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Se", "ha", "un", "soffio", "pediatrico,", "penso", "che", "sia", "congenito."], ["Epatomegalia,", "edema", "malleolare", "e", "BRD,", "qualcosa", "che", "sovraccarica", "il", "cuore", "destro."], ["Abbiamo", "quindi", "escluso", "la", "stenosi", "aortica", "e", "mitralica."], ["Un", "dotto", "pervio", "darebbe", "cianosi:", "escluso."], ["CIV", "o", "CIA?"], ["Se", "mi", "viene", "detto", "che", "ha", "la", "fibrillazione", "atriale,", "\u00e8", "perch\u00e9", "gli", "atri", "sono", "di", "dimensioni", "XL", "e", "un", "VSD", "non", "causa", "dilatazione", "atriale."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"168_86": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "CARDIOVASCOLARE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Quale", "esame", "consiglierebbe", "in", "primo", "luogo", "a", "un", "paziente", "di", "82", "anni", "con", "angina", "da", "sforzo", "e", "un", "soffio", "sistolico", "di", "intensit\u00e0", "3/6", "all'auscultazione?"], ["1-", "Un", "test", "di", "stress."], ["2-", "Una", "coronariografia."], ["3-", "Un", "ecocardiogramma", "da", "sforzo."], ["4-", "Un", "TAC", "coronario."], ["5-", "Un", "ecocardiogramma-Doppler."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Il", "primo", "sospetto", "\u00e8", "la", "stenosi", "aortica."], ["L'angina", "pu\u00f2", "essere", "dovuta", "alla", "stenosi", "stessa", "o", "a", "una", "malattia", "coronarica", "sottostante", "(probabile,", "data", "l'et\u00e0)."], ["E", "con", "questi", "dati", "non", "possiamo", "sapere", "se", "la", "stenosi", "\u00e8", "grave."], ["Pertanto,", "la", "prima", "cosa", "che", "dovremo", "fare", "\u00e8", "studiare", "la", "patologia", "valvolare:", "non", "vogliamo", "mettere", "il", "paziente", "a", "correre", "o", "sovraccaricarlo", "di", "dobuta", "e", "avere", "una", "sincope,", "n\u00e9", "vogliamo", "fare", "un", "cateterismo", "senza", "aver", "fatto", "prima", "un", "altro", "test", "non", "invasivo."], ["E", "la", "cardioTC,", "in", "un", "ottantenne,", "ci", "dir\u00e0", "quello", "che", "gi\u00e0", "sappiamo:", "che", "ha", "il", "calcio", "fino", "alle", "sopracciglia."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"329_84": ""}
{"447_131": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "25", "anni", "senza", "precedenti", "noti."], ["Da", "2", "mesi", "ha", "urine", "schiumose", "e", "piene,", "senza", "altri", "sintomi."], ["L'esame", "fisico", "non", "ha", "dato", "risultati."], ["Urine", "elementari:", "pH", "5;", "glucosio", "negativo;", "emoglobina", "++;", "proteine", "++;", "esterasi", "leucocitaria", "negativa;", "proteinuria", "1,5", "g/24", "ore;", "Na", "urinario", "60", "mEq/L;", "K", "urinario", "30", "mEq/L;", "Cl", "urinario", "100", "mEq/L."], ["Biochimica", "del", "sangue:", "creatinina", "1,6", "mg/dL;", "urea", "80", "mg/dL;", "Na", "140", "mEq/L;", "K", "3,8", "mEq/L."], ["Studio", "immunologico:", "antiDNA", "negativo;", "ANCA", "negativo;", "antiMBG", "negativo,", "fattore", "reumatoide", "negativo;", "C3", "20", "mg/dL", "(normale", "60-120);", "C4", "10", "mg/dL", "(normale", "20-40)."], ["Viene", "eseguita", "una", "biopsia", "renale."], ["Quale", "di", "queste", "diagnosi", "ritiene", "sia", "pi\u00f9", "probabile", "trovare", "nella", "biopsia?"], ["1-", "Glomerulonefrite", "membranosa."], ["2-", "Glomerulonefrite", "a", "variazione", "minima."], ["3-", "Glomerulonefrite", "mesangiale", "IgA."], ["4-", "Glomerulonefrite", "membranoproliferativa."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Ci", "vengono", "presentati", "molti", "dati", "analitici,", "ma", "ne", "dobbiamo", "considerare", "solo", "due:", "i", "livelli", "delle", "frazioni", "C3", "e", "C4", "del", "complemento", "sono", "bassi."], ["Tra", "le", "opzioni", "indicate,", "solo", "la", "glomerulonefrite", "membranoproliferativa", "si", "presenta", "con", "ipocomplementemia", "(opzione", "4", "corretta)."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"72_52": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANESTESIOLOGIA,", "CURE", "CRITICHE", "ED", "EMERGENZE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Maschio", "di", "72", "anni,", "ex", "fumatore,", "iperteso", "e", "diabetico."], ["Storia", "di", "ictus", "con", "paresi", "residua", "al", "braccio", "sinistro", "4", "mesi", "fa."], ["Si", "\u00e8", "presentata", "al", "pronto", "soccorso", "di", "un", "ospedale", "regionale", "con", "un", "intenso", "dolore", "precordiale", "della", "durata", "di", "2", "ore;", "all'esame", "fisico", "ha", "presentato", "pelle", "fredda", "e", "sudata,", "pressione", "arteriosa", "di", "80", "mm", "Hg;", "elettrocardiogramma", "con", "marcato", "innalzamento", "del", "segmento", "ST", "nelle", "derivazioni", "V1-V6,", "I", "e", "aVL."], ["Quale", "dei", "seguenti", "trattamenti", "per", "la", "malattia", "coronarica", "\u00e8", "il", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Fibrinolisi", "sistemica", "immediata", "presso", "l'ospedale", "regionale."], ["2-", "Trasferimento", "immediato", "in", "un", "centro", "terziario", "per", "il", "trattamento", "con", "fibrinolisi."], ["3-", "Trasferimento", "immediato", "a", "un", "centro", "terziario", "per", "una", "procedura", "di", "rivascolarizzazione", "coronarica", "percutanea."], ["4-", "Stabilizzazione", "emodinamica", "e", "procedura", "di", "rivascolarizzazione", "differita."], ["5-", "Trattamento", "immediato", "con", "fondaparinux", "e", "abciximab."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["In", "questa", "domanda", "confluiscono", "diversi", "fatti", "importanti."], ["Per", "cominciare,", "si", "tratta", "di", "un", "paziente", "con", "un", "esteso", "IMA", "anteriore", "e", "laterale,", "con", "shock", "cardiogeno."], ["D'altra", "parte,", "ci", "viene", "detto", "che", "il", "paziente", "ha", "avuto", "un", "ictus", "4", "mesi", "fa."], ["Dal", "quadro", "clinico", "del", "paziente", "risulta", "evidente", "che", "\u00e8", "indicata", "una", "strategia", "di", "riperfusione", "urgente,", "il", "che", "invalida", "le", "opzioni", "4", "e", "5"], ["La", "domanda", "fondamentale", "\u00e8", "se", "scegliere", "la", "fibrinolisi", "(che", "pu\u00f2", "essere", "effettuata", "in", "un", "ospedale", "di", "provincia)", "o", "la", "PCI", "(per", "la", "quale", "\u00e8", "necessario", "rivolgersi", "a", "un", "centro", "terziario)."], ["L'opzione", "2", "non", "ha", "molto", "senso,", "poich\u00e9", "se", "fosse", "indicata", "la", "fibrinolisi,", "sarebbe", "solo", "una", "perdita", "di", "tempo", "effettuare", "il", "trasferimento."], ["Una", "storia", "di", "ictus", "(presumibilmente", "ischemico)", "risalente", "a", "4", "mesi", "prima", "\u00e8", "una", "controindicazione", "relativa", "alla", "fibrinolisi", "(se", "il", "tempo", "\u00e8", "inferiore", "a", "3", "mesi", "\u00e8", "una", "controindicazione", "assoluta),", "ma", "il", "punto", "di", "svolta", "definitivo", "per", "la", "PCI", "\u00e8", "l'estensione", "dell'IMA", "e", "la", "presenza", "di", "shock,", "che", "sono", "indicazioni", "per", "la", "PCI", "urgente."], ["Pertanto", "la", "risposta", "corretta", "\u00e8", "3"]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"505_85": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PSICHIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "di", "79", "anni", "viene", "portato", "al", "Pronto", "Soccorso", "alle", "19", "da", "una", "casa", "di", "cura,", "ma", "non", "abbiamo", "il", "referto", "e", "quindi", "non", "conosciamo", "la", "sua", "storia."], ["\u00c8", "disorientato", "nel", "tempo", "e", "nello", "spazio."], ["Ha", "problemi", "a", "ricordare", "semplici", "informazioni."], ["A", "volte", "diventa", "molto", "nervoso", "e", "agitato,", "perch\u00e9", "vede", "persone", "minacciose,", "anche", "quando", "\u00e8", "solo."], ["Altre", "volte", "appare", "sonnolento", "e", "disattento."], ["I", "dati", "principali", "a", "sostegno", "della", "diagnosi", "di", "delirio", "rispetto", "a", "quella", "di", "demenza", "sono:"], ["1-", "La", "presenza", "di", "allucinazioni", "visive."], ["2-", "Sintomi", "cognitivi."], ["3-", "Agitazione", "psicomotoria."], ["4-", "Fluttuazione", "del", "livello", "di", "vigilanza."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Poco", "da", "commentare...", "\u00e8", "la", "definizione", "di", "delirio."], ["Stato", "di", "coscienza", "alterato."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"360_93": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "EMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "46", "anni", "con", "anamnesi", "di", "malattia", "valvolare", "reumatica,", "che", "ha", "richiesto", "la", "sostituzione", "della", "valvola", "mitrale", "con", "una", "protesi", "meccanica."], ["L'evoluzione", "postoperatoria", "iniziale", "\u00e8", "favorevole."], ["Tuttavia,", "dopo", "aver", "iniziato", "il", "trattamento", "con", "acenocumarolo,", "ha", "sviluppato", "una", "necrosi", "cutanea", "che", "ha", "interessato", "la", "regione", "addominale", "e", "le", "estremit\u00e0."], ["Quale", "delle", "seguenti", "modifiche", "giustificherebbe", "questa", "immagine?"], ["1-", "Carenza", "di", "antitrombina."], ["2-", "Fattore", "V", "Leiden."], ["3-", "Iperomocisteinemia."], ["4-", "Carenza", "di", "proteina", "C."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["La", "necrosi", "cutanea", "indotta", "dal", "warfarin", "\u00e8", "un", "effetto", "avverso", "raro", "e", "grave", "della", "terapia", "anticoagulante", "orale,", "che", "si", "verifica", "solo", "nello", "0,01-0,1%", "dei", "pazienti,", "ed", "\u00e8", "particolarmente", "legato", "alla", "carenza", "di", "proteine", "C", "e", "S", "della", "coagulazione."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"459_173": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA", "E", "ORTOPEDIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Uomo", "di", "36", "anni", "senza", "precedenti", "che,", "in", "seguito", "a", "un", "trauma", "ad", "alta", "energia", "per", "una", "caduta", "da", "una", "moto,", "ha", "riportato", "una", "frattura", "aperta", "medio-diafisaria", "della", "tibia,", "grado", "Gustilo", "II."], ["Quale", "delle", "seguenti", "manovre", "o", "terapie", "\u00e8", "pi\u00f9", "efficace", "per", "prevenire", "le", "infezioni?"], ["1-", "Immediata", "terapia", "antibiotica", "ad", "ampio", "spettro", "per", "via", "endovenosa."], ["2-", "Debridement", "esaustivo:", "pulizia", "della", "ferita", "in", "sala", "operatoria", "con", "almeno", "10", "litri", "di", "soluzione", "salina."], ["3-", "Stabilizzazione", "urgente", "della", "frattura", "mediante", "fissazione", "esterna", "e", "chiusura", "precoce", "della", "ferita."], ["4-", "Chiusura", "precoce", "della", "ferita", "con", "antisettici", "e", "ossigenoterapia", "a", "due", "litri", "al", "minuto."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Ritengo", "che", "la", "risposta", "pi\u00f9", "corretta", "sia", "la", "2,", "in", "quanto", "le", "fratture", "di", "Gustilo", "II", "sono", "principalmente", "coperte", "da", "Gram", "(+)", "mediante", "una", "Cefa", "di", "1a", "generazione,", "e", "non", "si", "tratta", "di", "prevenzione", "ma", "di", "trattamento", "(\u00e8", "considerata", "contaminata)."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"149_162": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "PSICHIATRIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "52", "anni", "\u00e8", "arrivata", "al", "pronto", "soccorso", "con", "una", "paralisi", "bilaterale", "degli", "arti", "superiori", "che", "si", "era", "sviluppata", "bruscamente", "due", "ore", "prima."], ["Nell'intervista,", "la", "donna", "ride", "e", "dice", "di", "non", "capire", "perch\u00e9", "i", "suoi", "parenti", "siano", "cos\u00ec", "preoccupati."], ["La", "famiglia", "riferisce", "che", "il", "giorno", "precedente", "il", "figlio", "era", "stato", "arrestato", "dalla", "polizia", "per", "traffico", "di", "droga", "e", "non", "era", "ancora", "riuscita", "a", "contattarlo."], ["Quale", "delle", "seguenti", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Disturbo", "fittizio."], ["2-", "Trastorno", "delirante."], ["3-", "Ipocondria."], ["4-", "Disturbo", "depressivo", "maggiore."], ["5-", "Trastorno", "conversivo."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["La", "parola", "pi\u00f9", "bella", "per", "descriverlo", "\u00e8:", "Belle", "indeference,", "questa", "donna", "\u00e8", "mostrata", "con", "un'elegante", "indifferenza", "nei", "confronti", "di", "una", "paralisi."], ["La", "diagnosi...", "2,3,4", "pu\u00f2", "essere", "esclusa", "perch\u00e9", "il", "quadro", "clinico", "non", "corrisponde:", "nessun", "delirio,", "nessuna", "preoccupazione,", "nessuna", "tristezza."], ["1", "sarebbe", "se", "stesse", "traendo", "profitto,", "se", "stesse", "consapevolmente", "fingendo", "e", "se", "per", "trarre", "profitto", "stesse", "fingendo", "la", "sua", "malattia."], ["Non", "\u00e8", "questo", "il", "caso."], ["Sarebbe", "colloquiale", "se", "il", "sintomo", "volesse", "trasmetterci", "qualcosa,", "cio\u00e8", "se", "fosse", "una", "metafora", "del", "suo", "mondo", "interno..."], ["Il", "pi\u00f9", "preciso", "in", "questo", "caso:", "5"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"246_116": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "MALATTIE", "INFETTIVE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["A", "un", "paziente", "con", "un'anamnesi", "di", "consumo", "eccessivo", "di", "alcol", "\u00e8", "stata", "diagnosticata", "una", "tubercolosi", "polmonare", "a", "causa", "di", "tosse,", "febbre,", "espettorazione", "e", "isolamento", "della", "coltura", "dell'espettorato", "di", "Mycobacterium", "tuberculosis."], ["Il", "paziente", "ha", "iniziato", "il", "trattamento", "con", "isoniazide,", "rifampicina,", "etambutolo", "e", "pirazinamide,", "con", "una", "tolleranza", "adeguata."], ["Venti", "giorni", "dopo", "l'inizio", "del", "trattamento,", "\u00e8", "stata", "segnalata", "la", "resistenza", "alla", "rifampicina", "di", "M.", "tuberculosis", "isolato", "dall'espettorato."], ["Quale", "regime", "scegliereste", "sulla", "base", "di", "questo", "rapporto?"], ["1-", "Isoniazide,", "etambutolo,", "pirazinamide", "per", "12", "mesi."], ["2-", "Isoniazide,", "etambutolo,", "pirazinamide", "per", "12", "mesi", "e", "streptomicina", "per", "due", "mesi."], ["3-", "Isoniazide,", "etambutolo,", "pirazinamide", "per", "12", "mesi", "e", "un", "chinolone", "per", "due", "mesi."], ["4-", "Isoniazide,", "etambutolo,", "pirazinamide", "e", "un", "chinolone", "per", "18", "mesi."], ["5-", "Isoniazide,", "etambutolo,", "pirazinamide", "per", "18", "mesi", "e", "streptomicina", "e", "un", "chinolone", "per", "2", "mesi."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Un'altra", "domanda", "che", "pu\u00f2", "far", "discutere."], ["Quando", "viene", "fatta", "una", "diagnosi", "di", "infezione", "attiva", "da", "TBC,", "si", "inizia", "il", "trattamento", "con", "isoniazide,", "rifampicina", "e", "pirazinamide", "insieme", "all'etambutolo", "in", "caso", "di", "ceppi", "sospetti", "di", "resistenza", "ai", "farmaci."], ["Una", "volta", "esclusa", "la", "resistenza,", "l'etambutolo", "pu\u00f2", "essere", "somministrato."], ["In", "caso", "di", "resistenza", "alla", "rifampicina,", "la", "rifampicina", "viene", "ritirata", "e", "il", "trattamento", "viene", "integrato", "con", "i", "3", "farmaci", "rimanenti", "per", "12", "mesi."], ["L'opzione", "di", "aggiungere", "un", "chinolone", "durante", "i", "primi", "due", "mesi", "di", "trattamento", "(moxifloxacina", "o", "levofloxacina)", "\u00e8", "presa", "in", "considerazione", "nei", "casi", "di", "esteso", "coinvolgimento", "polmonare."], ["In", "questo", "caso,", "non", "ci", "viene", "detto", "nulla", "sull'esteso", "coinvolgimento", "polmonare,", "ma", "ci", "viene", "data", "un'indicazione", "di", "consumo", "eccessivo", "di", "alcol."], ["Si", "sa", "che", "nel", "MIR", "nessun", "dato", "\u00e8", "gratuito,", "e", "se", "la", "persona", "che", "ha", "postato", "questa", "domanda", "voleva", "riflettere", "su", "questo,", "probabilmente", "aveva", "lo", "scopo", "di", "farci", "riflettere."], ["L'alcol", "ha", "un", "effetto", "immunosoppressivo", "diretto", "e", "l'alcolismo", "\u00e8", "associato", "a", "una", "riduzione", "dell'immunit\u00e0", "nelle", "vie", "respiratorie."], ["Anche", "il", "contesto", "sociale", "che", "di", "solito", "accompagna", "il", "paziente", "alcolista", "non", "aiuta."], ["Tutti", "questi", "fattori", "ci", "fanno", "propendere", "per", "la", "risposta", "numero", "3,", "anche", "se", "\u00e8", "innegabile", "che", "anche", "la", "risposta", "numero", "1", "potrebbe", "essere", "corretta."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"457_126": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OTORINOLARINGOIATRIA", "E", "CHIRURGIA", "MAXILLO-FACCIALE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "47", "anni,", "con", "un'anamnesi", "di", "adenoma", "pleomorfo", "parotideo", "destro,", "trattato", "con", "un", "intervento", "chirurgico", "(parotidectomia", "extrafacciale)", "6", "mesi", "fa,", "si", "\u00e8", "rivolto", "alla", "nostra", "clinica", "per", "un", "dolore", "durante", "la", "masticazione", "con", "sudorazione", "e", "arrossamento", "della", "pelle", "nella", "regione", "preauricolare."], ["Quale", "sarebbe", "il", "trattamento", "di", "scelta?"], ["1-", "Parotidectomia", "totale", "estesa", "per", "sospetta", "recidiva", "del", "tumore."], ["2-", "Pregabalin."], ["3-", "Iniezione", "intradermica", "di", "tossina", "botulinica."], ["4-", "Terapia", "antibiotica", "ad", "ampio", "spettro."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Questo", "quadro", "clinico", "\u00e8", "chiamato", "sindrome", "di", "Frey", "e", "consiste", "in", "un'anomala", "reinnervazione", "delle", "strutture", "regionali", "dopo", "la", "parotidectomia", "a", "causa", "di", "una", "lesione", "del", "nervo", "auricolotemporale,", "per", "cui", "durante", "la", "masticazione", "si", "verificano", "eritema", "e", "sudorazione", "preauricolare."], ["Il", "trattamento", "consiste", "nell'iniezione", "di", "tossina", "botulinica", "per", "via", "intradermica."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"165_229": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEFROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "58", "anni,", "peso", "130", "kg,", "altezza", "155", "cm,", "indice", "di", "massa", "corporea", ">", "30", "con", "ipertensione", "lieve,", "glicemia", "108", "mg/dL", "e", "assenza", "di", "edema", "agli", "arti", "inferiori."], ["Gli", "esami", "del", "sangue", "hanno", "mostrato", "Cr", "2,0", "mg/dl,", "Urea", "86", "mg/dl,", "Alb", "3,8", "g/1,", "Na", "142", "mEq/L,", "K", "4", "mEq/L."], ["Analisi", "delle", "urine:", "sedimento", "senza", "alterazioni", "e", "proteinuria", "delle", "24", "ore", "di", "6,3", "g/24h."], ["Quale", "delle", "seguenti", "entit\u00e0", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile", "che", "sia", "presente?"], ["1-", "Glomerulonefrite", "membranosa", "secondaria."], ["2-", "Glomerulonefrite", "focale", "e", "segmentaria."], ["3-", "Nefropatia", "da", "IgA."], ["4-", "Glomerulonefrite", "rapidamente", "progressiva."], ["5-", "Nefropatia", "a", "variazione", "minima."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "risposta", "corretta", "\u00e8:", "2"], ["Glomerulonefrite", "focale", "e", "segmentale."], ["Siamo", "di", "fronte", "a", "un", "paziente", "con", "insufficienza", "renale", "che", "si", "manifesta", "con", "proteinuria."], ["Questo", "ci", "colloca", "nel", "quadro", "della", "GN", "non", "proliferativa", "(membranosa,", "focale", "e", "segmentale", "e", "con", "alterazioni", "minime,", "escludendo", "le", "altre", "due)."], ["Se", "consideriamo", "anche", "che", "il", "paziente", "era", "obeso", "e", "leggermente", "iperteso,", "\u00e8", "molto", "probabile", "che", "si", "tratti", "di", "glomerulonefrite", "focale", "segmentaria."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"157_73": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA", "E", "ORTOPEDIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "75", "anni", "con", "una", "significativa", "gonartrosi", "con", "Genu", "Varo,", "che", "causa", "una", "marcata", "impotenza", "funzionale,", "una", "mobilit\u00e0", "limitata", "e", "un", "dolore", "continuo", "che", "richiede", "la", "somministrazione", "costante", "di", "farmaci", "antireumatici,", "antinfiammatori", "e", "analgesici."], ["Quale", "trattamento", "dovrebbe", "essere", "indicato", "in", "questo", "caso?"], ["1-", "Lavaggio", "artroscopico", "del", "ginocchio."], ["2-", "Riabilitazione", "del", "ginocchio", "colpito."], ["3-", "Artroplastica", "del", "ginocchio", "interessato."], ["4-", "Osteotomia", "tibiale", "in", "abduzione", "della", "sopratuberosit\u00e0", "tibiale."], ["5-", "Sinoviectomia", "del", "ginocchio."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Abbiamo", "a", "che", "fare", "con", "un", "paziente", "che", "ha", "esaurito", "la", "via", "farmacologica,", "visto", "che", "prende", "tutto,", "e", "che", "ha", "due", "problemi", "principali:", "il", "varismo", "e", "una", "gonartrosi", "significativa."], ["Ci\u00f2", "significa", "che", "non", "possiamo", "fare", "nulla", "con", "un'artroscopia,", "tanto", "meno", "con", "una", "sinoviectomia", "(1", "e", "5", "falso)."], ["Il", "genu", "varum", "potrebbe", "far", "pensare", "erroneamente", "a", "un'osteotomia,", "ma", "anche", "se", "la", "si", "facesse", "e", "si", "correggesse", "il", "varismo", "il", "danno", "\u00e8", "gi\u00e0", "fatto", "e", "l'osteoartrite", "\u00e8", "grave."], ["Forse", "anni", "fa,", "prima", "dell'insorgere", "dell'osteoartrite,", "sarebbe", "stato", "risolutivo,", "ma", "non", "ora", "(4", "falsi)."], ["Inoltre,", "per", "prendere", "in", "considerazione", "un'osteotomia,", "dovremmo", "disporre", "di", "pi\u00f9", "dati", "per", "sapere", "su", "quale", "osso", "applicare", "l'osteotomia,", "la", "tibia", "o", "il", "femore."], ["Infine,", "si", "potrebbe", "pensare", "che", "sia", "meglio", "provare", "la", "riabilitazione", "prima", "di", "considerare", "l'intervento", "chirurgico,", "ma", "scarto", "questa", "opzione", "perch\u00e9", "la", "domanda", "sottolinea", "che", "abbiamo", "esaurito", "le", "misure", "farmacologiche", "(anche", "se", "questo", "potrebbe", "essere", "preso", "in", "considerazione", "perch\u00e9", "non", "ci", "\u00e8", "stato", "detto", "se", "\u00e8", "stato", "provato", "o", "meno)."], ["In", "ogni", "caso,", "con", "la", "protesi", "di", "ginocchio", "si", "corregge", "il", "problema", "del", "dolore", "da", "osteoartrite", "e", "si", "pu\u00f2", "anche", "correggere", "il", "varismo", "del", "ginocchio."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"382_231": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "33", "anni,", "indipendente", "in", "tutte", "le", "attivit\u00e0", "della", "vita", "quotidiana,", "con", "un'anamnesi", "di", "ipertensione", "ben", "controllata,", "fibrillazione", "atriale", "antiaggregata", "e", "un", "adenocarcinoma", "prostatico", "a", "73", "anni,", "attualmente", "libero", "da", "malattia."], ["Era", "stato", "portato", "al", "pronto", "soccorso", "con", "afasia", "ed", "emiparesi", "destra", "di", "insorgenza", "improvvisa,", "45", "minuti", "prima."], ["Qual", "\u00e8", "l'atteggiamento", "giusto?"], ["1-", "Eseguire", "una", "TC", "cranica", "e,", "se", "l'analisi", "non", "presenta", "lesioni", "emorragiche", "o", "altre", "controindicazioni,", "avviare", "immediatamente", "la", "trombolisi", "endovenosa."], ["2-", "Eseguire", "una", "TC", "cranica", "urgente", "e,", "in", "assenza", "di", "emorragie,", "iniziare", "l'anticoagulazione."], ["3-", "Eseguire", "una", "TC", "cranica", "e", "ricoverare", "il", "paziente", "in", "un", "centro", "di", "riabilitazione,", "poich\u00e9", "l'approccio", "non", "varia", "a", "seconda", "che", "l'eziologia", "sia", "ischemica", "o", "emorragica."], ["4-", "La", "TAC", "cranica", "non", "\u00e8", "necessaria,", "anche", "se", "ritirerei", "la", "terapia", "antiaggregante."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Il", "paziente", "soffre", "di", "un", "improvviso", "deficit", "neurologico", "probabilmente", "legato", "a", "un", "evento", "vascolare,", "quindi", "per", "prima", "cosa", "dovremo", "eseguire", "una", "TC", "cranica", "per", "escludere", "un", "ictus", "emorragico."], ["Se", "la", "TC", "non", "mostra", "emorragie,", "il", "paziente", "ha", "un", "ictus", "ischemico", "acuto,", "probabilmente", "cardioembolico", "a", "causa", "della", "sua", "patologia", "cardiaca,", "non", "anticoagulata."], ["Dato", "che", "il", "processo", "tumorale", "\u00e8", "sotto", "controllo,", "non", "ci", "sono", "controindicazioni", "per", "la", "somministrazione", "di", "fibrinolisi", "in", "questo", "caso,", "dato", "che", "il", "paziente", "\u00e8", "in", "buone", "condizioni", "di", "base."], ["Anche", "se", "il", "paziente", "ha", "88", "anni,", "l'et\u00e0", "non", "viene", "pi\u00f9", "presentata", "come", "un", "criterio", "di", "esclusione", "assoluto,", "ma", "si", "deve", "tenere", "conto", "della", "situazione", "generale", "del", "paziente,", "e", "in", "questo", "caso", "si", "specifica", "che", "il", "paziente", "ha", "una", "buona", "situazione", "di", "base."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"]]}}
{"496_71": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ONCOLOGIA", "MEDICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "40", "anni,", "con", "un", "esame", "fisico", "normale,", "in", "cui", "sono", "evidenti", "una", "massa", "mediastinica", "e", "un", "nodulo", "epatico", "alla", "TAC", "e", "un'elevata", "lattato", "deidrogenasi", "(LDH),", "beta", "betagonadotropina", "corionica", "umana", "(beta-HCG)", "e", "alfa-fetoproteina", "agli", "esami", "del", "sangue."], ["Qual", "\u00e8", "il", "suo", "sospetto", "diagnostico?"], ["1-", "Epatocarcinoma", "metastatico."], ["2-", "Seminoma", "extragonadale", "metastatico."], ["3-", "Linfoma", "mediastinico."], ["4-", "Tumore", "metastatico", "a", "cellule", "germinali", "extragonadali", "non", "seminomatose."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Anche", "questo", "\u00e8", "molto", "tipico."], ["Nella", "DE", "pu\u00f2", "essere", "diagnosticato", "con", "un", "test", "di", "gravidanza", "(nei", "maschi),", "perch\u00e9", "rileva", "quella", "beta", "HCG", "nelle", "urine."], ["L'epatocarcinoma", "pu\u00f2", "elevare", "(solo)", "l'alfa-fetale,", "il", "seminoma", "l'LDH,", "il", "linfoma", "anche", "l'LDH."]], "labels": [["O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"14_213": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CHIRURGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "41", "anni", "si", "presenta", "alla", "consultazione", "con", "un", "nodulo", "nella", "tiroide", "destra", "e", "viene", "eseguito", "un", "agoaspirato", "fine."], ["L'analisi", "citologica", "ci", "permetter\u00e0", "di:"], ["1-", "Distinguere", "tra", "adenoma", "follicolare", "o", "carcinoma", "follicolare", "minimamente", "invasivo."], ["2-", "Identificare", "le", "aree", "di", "invasione", "capsulare", "o", "vascolare", "del", "carcinoma", "follicolare."], ["3-", "Riconoscere", "l'iperplasia", "delle", "cellule", "G", "associata", "al", "cancro", "familiare", "del", "midollo", "spinale."], ["4-", "Distinguere", "tra", "un", "tumore", "a", "cellule", "di", "Hurthle", "e", "un", "adenoma", "follicolare", "ossifilo."], ["5-", "Identificare", "le", "caratteristiche", "citologiche", "tipiche", "del", "carcinoma", "papillare."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Credo", "che", "la", "risposta", "corretta", "sia", "la", "5;", "l'FNA", "non", "consente", "uno", "studio", "istologico", "ma", "citologico,", "quindi", "le", "domande", "1", "e", "2", "sono", "eliminate."], ["Il", "punto", "3", "sembra", "essere", "stato", "messo", "come", "riempitivo", "perch\u00e9", "non", "\u00e8", "rilevante."], ["La", "4", "potrebbe", "sollevare", "dubbi", "se", "non", "si", "\u00e8", "un", "patologo,", "ma", "la", "risposta", "pi\u00f9", "logica", "\u00e8", "la", "5,", "poich\u00e9", "il", "carcinoma", "papillare", "\u00e8", "il", "pi\u00f9", "comune."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"330_85": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "ragazzo", "di", "22", "anni", "con", "iposmia", "presenta", "un", "mancato", "sviluppo", "dei", "caratteri", "sessuali", "secondari", "e", "infertilit\u00e0."], ["Volume", "testicolare", "bilaterale", "di", "4", "mL."], ["Analiticamente,", "FSH", "1,2", "U/L", "(vn", "5-15);", "LH", "0,6", "U/L", "(vn", "3-15);", "testosterone", "100", "ng/diu", "(vn", "300-1200),", "prolattina", "normale."], ["Indicare", "il", "trattamento", "proposto", "per", "ottenere", "la", "fertilit\u00e0:"], ["1-", "Pompa", "di", "infusione", "Gn_RH."], ["2-", "Somministrazione", "mensile", "di", "triptorelina", "per", "via", "intramuscolare."], ["3-", "Somministrazione", "intramuscolare", "di", "FSH", "e", "LH", "una", "volta", "alla", "settimana."], ["4-", "Trattamento", "con", "bromocriptina."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "sindrome", "di", "Kallman", "o", "sindrome", "di", "Morsier", "\u00e8", "un'insufficienza", "congenita", "associata", "a", "ipogonadismo", "ipogonadotropo,", "dovuta", "a", "un", "deficit", "nella", "produzione", "di", "GnRH."], ["Per", "ripristinare", "la", "fertilit\u00e0", "si", "ricorre", "a", "iniezioni", "ripetute", "di", "GnRH."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"181_59": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Diabetico", "di", "tipo", "1", "che", "si", "presenta", "al", "pronto", "soccorso", "per", "dispnea", "e", "malessere", "generale."], ["Gli", "esami", "del", "sangue", "hanno", "mostrato", "glicemia", "450", "mg/dl,", "Na", "142", "mEq/l,", "K", "4", "mEq/l,", "pH", "7,15,", "bicarbonato", "12", "mmol/l."], ["Quale", "trattamento", "NON", "sarebbe", "indicato?"], ["1-", "Soluzione", "salina", "endovenosa", "rapida."], ["2-", "Soluzione", "di", "glucosio", "al", "5%", "per", "via", "endovenosa", "quando", "la", "glicemia", "\u00e8", "inferiore", "a", "250", "mg/dl."], ["3-", "Insulina", "umana", "rapida", "iv."], ["4-", "Cloruro", "di", "potassio", "100", "mEq", "/", "giorno", "diluito", "nei", "sieri."], ["5-", "Bicarbonato", "di", "sodio", "1M", "100", "cc", "iv", "in", "30", "minuti."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Domanda", "facile,", "dato", "che", "il", "trattamento", "della", "chetoacidosi", "diabetica", "\u00e8", "un", "argomento", "ricorrente", "nel", "MIR."], ["Il", "bicarbonato", "\u00e8", "indicato", "a", "pH", "<7."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"182_61": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "76", "anni", "\u00e8", "preoccupata", "per", "il", "rischio", "di", "ictus,", "dato", "che", "sua", "madre", "\u00e8", "morta", "di", "ictus", "un", "anno", "fa."], ["Le", "viene", "diagnosticata", "l'ipertensione", "arteriosa", "e", "il", "diabete", "mellito", "di", "tipo", "2", "e", "viene", "trattata", "con", "glipizide,", "aspirina,", "enalapril", "e", "atorvastatina."], ["Fuma", "20", "sigarette", "al", "giorno", "e", "conduce", "una", "vita", "sedentaria."], ["All'esame", "viene", "rilevata", "una", "pressione", "arteriosa", "di", "150/80", "mm", "Hg."], ["Le", "analisi", "del", "sangue", "hanno", "evidenziato", "un'emoglobina", "A1C", "dell'8%", "e", "un", "colesterolo", "LDL", "di", "110", "mg/dl."], ["Quale", "delle", "seguenti", "azioni", "\u00e8", "associata", "a", "una", "maggiore", "riduzione", "del", "rischio", "di", "ictus?"], ["1-", "Ottenere", "un", "controllo", "ottimale", "della", "pressione", "arteriosa."], ["2-", "Raggiungere", "livelli", "ottimali", "di", "emoglobina", "A1C."], ["3-", "Aggiungere", "al", "trattamento", "un", "antiossidante."], ["4-", "Smettere", "di", "fumare."], ["5-", "Raggiungere", "livelli", "di", "LDL", "inferiori", "a", "100", "mg/dl."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Il", "fattore", "cardiovascolare", "pi\u00f9", "influente", "per", "l'ictus", "nelle", "donne", "di", "et\u00e0", "superiore", "ai", "70", "anni", "\u00e8", "la", "pressione", "arteriosa."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"21_111": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "INFETTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "32", "anni,", "ADVP", "e", "recentemente", "rilasciato", "dal", "carcere,", "presenta", "un", "test", "cutaneo", "ai", "derivati", "proteici", "(PPD)", "con", "10", "mm", "di", "indurimento."], ["Un", "anno", "fa", "la", "sua", "PPD", "era", "negativa,", "attualmente", "\u00e8", "asintomatico,", "la", "sua", "sierologia", "HIV", "\u00e8", "negativa", "e", "la", "sua", "radiografia", "del", "torace", "\u00e8", "normale."], ["Quale", "dei", "seguenti", "atteggiamenti", "ritiene", "pi\u00f9", "appropriato?"], ["1-", "Non", "effettuare", "il", "trattamento", "e", "il", "controllo", "Rx", "annuale."], ["2-", "Coltura", "dell'espettorato", "per", "i", "micobatteri", "e", "trattamento", "solo", "se", "positivo."], ["3-", "Isoniazide", "per", "9", "mesi."], ["4-", "Trattamento", "con", "4", "farmaci", "per", "4", "mesi."], ["5-", "Trattamento", "con", "RIF", "e", "PRZ", "per", "2", "mesi."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["In", "caso", "di", "conversione", "della", "PPD", "entro", "2", "anni,", "ed", "escludendo", "una", "malattia", "tubercolare", "in", "atto,", "\u00e8", "indicata", "la", "chemioprofilassi", "con", "INH,", "anche", "se", "pensavo", "che", "fosse", "per", "6", "mesi", "e", "non", "per", "9"], ["Il", "resto", "non", "\u00e8", "discutibile."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"60_59": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANESTESIOLOGIA", "E", "CURE", "CRITICHE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "40", "anni,", "un", "turista", "straniero,", "\u00e8", "stato", "indirizzato", "al", "Dipartimento", "di", "Emergenza", "per", "un", "basso", "livello", "di", "coscienza,", "temperatura", "di", "37,7\u00baC", "e", "dispnea."], ["Nessun", "trauma."], ["Vengono", "eseguiti", "diversi", "test."], ["Il", "pi\u00f9", "immediato", "\u00e8", "un'EAB", "senza", "ossigeno", "che", "mostra", "PH", "7,33,", "PCO2", "50,", "PO2", "65,", "HCO3", "27:"], ["1-", "PET", "SCAN."], ["2-", "Polmonite", "lobare."], ["3-", "EAP."], ["4-", "Ipoventilazione", "alveolare."], ["5-", "Broncopolmonite."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["In", "realt\u00e0,", "possono", "essere", "tutte,", "ma", "la", "causa", "pi\u00f9", "comune", "di", "acidosi", "respiratoria", "acuta", "non", "compensata", "in", "un", "giovane", "\u00e8", "la", "broncopolmonite."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"455_155": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["In", "un", "uomo", "di", "70", "anni,", "iperteso,", "con", "emiplegia", "destra", "ad", "insorgenza", "improvvisa", "e", "lieve", "disartria,", "senza", "alterazioni", "della", "produzione", "o", "della", "comprensione", "del", "linguaggio,", "quale", "tipo", "di", "ictus", "ritiene", "pi\u00f9", "probabile", "che", "si", "sia", "verificato?"], ["1-", "Un", "infarto", "lacunare", "capsulare", "sinistro."], ["2-", "Infarto", "della", "silviana", "fronto-temporale", "cortico-sottocorticale", "sinistro."], ["3-", "Un", "infarto", "del", "tronco", "encefalico."], ["4-", "Un'emorragia", "lenticolare", "sinistra."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["La", "risposta", "pi\u00f9", "vicina", "\u00e8", "la", "1"], ["A", "voler", "essere", "rigorosi,", "si", "tratterebbe", "di", "un", "infarto", "lacunare", "motorio", "puro", "(con", "lieve", "disartria)."], ["Poich\u00e9", "le", "altre", "3", "opzioni", "non", "ci", "danno", "una", "clinica", "come", "quella", "indicata", "nella", "dichiarazione."], ["Sia", "l'opzione", "2", "che", "l'opzione", "3", "ci", "offrono", "una", "clinica", "molto", "pi\u00f9", "ricca", "ed", "estesa."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"1_35": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DIGESTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "43", "anni", "senza", "malattie", "di", "interesse", "si", "\u00e8", "presentato", "al", "pronto", "soccorso", "per", "4", "feci", "meleniche", "nelle", "ultime", "12", "ore."], ["Riferisce", "di", "aver", "assunto", "FANS", "nei", "giorni", "precedenti."], ["L'esame", "fisico", "ha", "rivelato", "pelle", "e", "mucose", "pallide."], ["Pressione", "95/65", "e", "FC", "110", "bpm."], ["L'addome", "non", "\u00e8", "doloroso", "e", "l'esame", "rettale", "mostra", "feci", "meleniche."], ["L'esame", "del", "sangue", "ha", "mostrato", "un", "livello", "di", "Hb", "di", "8,1", "g/dl."], ["Dopo", "l'infusione", "di", "soluzione", "fisiologica", "e", "l'inizio", "della", "trasfusione", "di", "concentrato", "di", "globuli", "rossi,", "la", "pressione", "\u00e8", "di", "120/85", "e", "la", "frequenza", "cardiaca", "di", "90", "bpm."], ["L'endoscopia", "\u00e8", "stata", "eseguita", "e", "ha", "rilevato", "coaguli", "nello", "stomaco", "e", "un'ulcera", "di", "2", "cm", "nell'antrum", "gastrico", "con", "uno", "sfondo", "di", "fibrina", "e", "una", "piccola", "sporgenza", "bianco-grigiastra", "di", "3", "mm", "al", "centro", "dell'ulcera", "(vaso", "trombo", "piastrinico", "visibile)."], ["Quale", "atteggiamento", "ritenete", "pi\u00f9", "corretto?"], ["1-", "Poich\u00e9", "il", "paziente", "\u00e8", "giovane,", "non", "ha", "malattie", "associate", "e", "l'ulcera", "ha", "smesso", "di", "sanguinare,", "pu\u00f2", "essere", "dimesso", "precocemente", "con", "un", "trattamento", "con", "un", "IPP", "e", "l'eradicazione", "dell'H.", "Pylori."], ["2-", "Rimuovere", "l'endoscopio,", "posizionare", "un", "sondino", "nasogastrico", "per", "l'aspirazione", "continua", "e", "iniziare", "il", "trattamento", "con", "un", "IPP", "e", "somatostatina."], ["3-", "Eseguire", "una", "biopsia", "per", "individuare", "l'H.", "Pylori,", "rimuovere", "l'endoscopio", "facendo", "attenzione", "a", "non", "staccare", "il", "trombo", "piastrinico", "e", "continuare", "il", "trattamento", "farmacologico", "con", "IPP", "i.v."], ["4-", "Consultazione", "con", "il", "reparto", "di", "chirurgia", "per", "valutare", "un", "trattamento", "chirurgico", "urgente."], ["5-", "Trattamento", "endoscopico", "mediante", "iniezione", "di", "adrenalina", "nell'ulcera", "e", "posizionamento", "di", "clip", "(graffette", "metalliche)", "seguito", "dalla", "somministrazione", "i.v.", "di", "IPP."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Domanda", "sull'HDA", "non", "varicoso."], ["Paziente", "giovane,", "senza", "precedenti,", "che", "dopo", "l'assunzione", "di", "FANS", "ha", "presentato", "un'emorragia", "con", "instabilit\u00e0", "emodinamica", "che", "ha", "richiesto", "una", "trasfusione."], ["La", "risposta", "1", "non", "\u00e8", "conforme", "a", "quanto", "detto,", "si", "tratta", "di", "un", "paziente", "instabile", "che", "ha", "sanguinato", "molto,", "che", "ha", "un'ulcera", "Forrest", "IIa", "con", "un", "alto", "rischio", "di", "sanguinamento."], ["2", "parla", "della", "somatostatina,", "utilizzata", "per", "le", "emorragie", "dovute", "all'ipertensione", "portale."], ["4", "sar\u00e0", "preso", "in", "considerazione", "solo", "se", "l'emorragia", "non", "\u00e8", "controllata", "endoscopicamente."], ["Tra", "3", "e", "5,", "poich\u00e9", "vi", "\u00e8", "un", "elevato", "rischio", "di", "sanguinamento,", "si", "raccomanda", "la", "terapia", "endoscopica,", "preferibilmente", "con", "2", "tecniche,", "per", "cui", "quella", "corretta", "sarebbe", "5"]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"66_106": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ANESTESIOLOGIA,", "TERAPIA", "CRITICA", "E", "MEDICINA", "D'EMERGENZA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Anziana", "portata", "al", "pronto", "soccorso", "dai", "vicini", "perch\u00e9", "l'hanno", "vista", "un", "po'", "intontita", "e", "con", "macchie", "di", "feci", "sui", "vestiti."], ["TA", "100/60", "mmHg,", "FC", "100", "lpm,", "sentada", "70/30,", "FC", "105", "lpm."], ["PVY", "normale."], ["Kussmaul", "respira."], ["Nessuna", "focalit\u00e0", "neurologica."], ["Peso", "di", "50", "kg."], ["Laboratorio:", "PH", "7.25,", "PCO2", "14,", "Bicarbonato", "5,", "Na", "133,", "K", "2.5,", "Cl", "118,", "Creat", "3.4,", "NUS", "60,", "Prot", "8"], ["Quale", "delle", "seguenti", "risposte", "\u00e8", "corretta?"], ["1-", "Il", "disturbo", "acido-base", "\u00e8", "l'acidosi", "respiratoria."], ["2-", "La", "compensazione", "per", "correggere", "l'acidosi", "non", "\u00e8", "adeguata."], ["3-", "Con", "questo", "esame", "possiamo", "escludere", "la", "disidratazione."], ["4-", "Non", "aggiungere", "in", "nessun", "caso", "bicarbonato."], ["5-", "Ha", "un'insufficienza", "renale", "acuta", "di", "origine", "pre-renale."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "5"], ["Si", "tratta", "di", "un", "caso", "di", "acidosi", "metabolica", "ipercloremica", "con", "gap", "anionico", "normale."], ["Una", "grave", "acidosi", "metabolica", "provoca", "depressione", "contrattile", "del", "miocardio,", "riduzione", "dell'efficacia", "delle", "catecolamine,", "aumento", "dell'incidenza", "di", "aritmie,", "vasodilatazione", "e", "aumento", "della", "permeabilit\u00e0", "capillare,", "con", "conseguente", "riduzione", "del", "flusso", "tissutale,", "a", "livello", "cerebrale", "(con", "conseguenti", "stati", "confusionali", "e", "persino", "coma),", "a", "livello", "renale,", "a", "livello", "epatico..."], ["Questi", "pazienti", "presentano", "spesso", "un'intensa", "tachipnea", "(respirazione", "di", "Kussmaul)", "nel", "tentativo", "di", "compensare", "l'MCA", "con", "l'iperventilazione."], ["Dobbiamo", "tenere", "conto", "che,", "in", "questo", "caso,", "il", "potassio", "\u00e8", "diminuito,", "quindi", "la", "causa", "pi\u00f9", "frequente", "(supportata", "dalle", "macchie", "sul", "vestito)", "sarebbe", "la", "diarrea,", "quindi", "\u00e8", "molto", "probabile", "che", "la", "sua", "insufficienza", "renale", "(anche", "se", "non", "ci", "forniscono", "dati", "sugli", "ioni", "delle", "urine", "per", "confermarlo)", "sia", "di", "tipo", "pre-renale."], ["Il", "trattamento", "sarebbe", "la", "sostituzione", "degli", "elettroliti", "e,", "in", "linea", "di", "principio,", "a", "meno", "che", "il", "paziente", "non", "peggiori", "e", "il", "pH", "sia", "inferiore", "a", "7,10,", "non", "dovremmo", "somministrare", "bicarbonato,", "quindi", "la", "risposta", "corretta", "\u00e8", "5"]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise", "B-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"521_76": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "DERMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "bambina", "di", "7", "anni", "viene", "in", "ambulatorio", "perch\u00e9", "i", "genitori", "notano", "che", "il", "suo", "viso", "\u00e8", "arrossato", "dal", "giorno", "precedente", "e", "nelle", "ultime", "ore", "hanno", "notato", "delle", "macchie", "rosse", "sul", "corpo."], ["All'esame", "era", "astemia,", "con", "tonsille", "e", "orecchie", "inalterate,", "auscultazione", "cardiopolmonare", "normale."], ["C'era", "un", "esantema", "maculo-papulare", "confluente", "su", "entrambe", "le", "guance,", "compreso", "il", "labbro", "superiore,", "simile", "a", "una", "faccia", "da", "schiaffi."], ["Sul", "torace", "\u00e8", "presente", "un'eruzione", "cutanea", "reticolare,", "a", "pizzo,", "non", "pruriginosa."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "clinica", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Varicella."], ["2-", "Rosolia."], ["3-", "Eritema", "infettivo", "o", "5a", "malattia."], ["4-", "Esantema", "improvviso", "o", "6a", "malattia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Anche", "se", "questa", "domanda", "si", "colloca", "a", "cavallo", "tra", "derma", "e", "pediatria,", "vorremmo", "fare", "la", "nostra", "parte."], ["Stiamo", "parlando", "dell'eritema", "s\u00faductum", "o", "quinta", "malattia", "(chiamato", "anche", "megaloeritema),", "causato", "dal", "parvovirus", "B19."], ["\u00c8", "tipico", "che", "dopo", "un", "episodio", "di", "febbre", "alta", "compaia", "un", "eritema", "su", "entrambe", "le", "guance", "sotto", "forma", "di", "schiaffo", "che", "di", "solito", "ha", "un'estensione", "cranio-caudale", "nei", "giorni", "successivi."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"20_110": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "INFETTIVO"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Paziente", "di", "40", "anni,", "fumatore", "dall'et\u00e0", "di", "18", "anni", "e", "senza", "storia", "di", "interesse."], ["Consultazione", "a", "causa", "di", "un'anamnesi", "di", "24", "ore", "di", "brividi,", "febbre", "termometrica", "di", "39\u00baC", "e", "tosse", "con", "espettorazione."], ["La", "radiografia", "del", "torace", "mostra", "un", "aumento", "della", "densit\u00e0", "con", "pattern", "alveolare", "nel", "LSD", "e", "al", "paziente", "viene", "diagnosticata", "una", "CAP."], ["Qual", "\u00e8", "l'agente", "eziologico", "pi\u00f9", "frequente", "e", "quindi", "di", "copertura", "obbligatoria", "nella", "scelta", "del", "trattamento", "empirico", "dell'atb?"], ["1-", "Mycoplasma", "pneumoniae."], ["2-", "Chlamydia", "pneumoniae."], ["3-", "Streptococcus", "pneumoniae."], ["4-", "Legionella", "pneumophila", "serogrupo", "1"], ["5-", "Haemophilus", "influenzae."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Si", "tratta", "di", "una", "domanda", "epidemiologica", "abbastanza", "semplice:", "negli", "adulti,", "senza", "altri", "dati,", "lo", "pneumococco", "\u00e8", "al", "primo", "posto."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"422_88": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "ENDOCRINOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Qual", "\u00e8", "il", "trattamento", "di", "scelta", "per", "un", "uomo", "di", "38", "anni", "a", "cui", "\u00e8", "stata", "diagnosticata", "la", "malattia", "di", "Cushing", "in", "relazione", "a", "un", "macroadenoma", "ipofisario", "di", "22", "mm", "di", "diametro?"], ["1-", "Inizialmente", "si", "tenta", "un", "trattamento", "medico", "e,", "se", "non", "\u00e8", "efficace,", "si", "ricorre", "alla", "chirurgia."], ["2-", "Surrenalectomia."], ["3-", "Resezione", "chirurgica", "selettiva", "dell'adenoma."], ["4-", "Radioterapia", "per", "cercare", "di", "ridurre", "le", "dimensioni", "del", "tumore."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "3"], ["Sebbene", "la", "maggior", "parte", "degli", "adenomi", "produttori", "di", "ACTH", "recidivi,", "la", "chirurgia", "\u00e8", "sempre", "la", "prima", "opzione", "terapeutica."], ["I", "farmaci", "disponibili", "(ketoconazolo,", "analoghi", "della", "somatostatina)", "mirano", "a", "ridurre", "gli", "effetti", "dell'eccesso", "di", "cortisolo", "o", "a", "diminuire", "il", "rilascio", "di", "ACTH,", "ma", "non", "sono", "curativi."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"348_160": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "GINECOLOGIA", "E", "OSTETRICIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "45", "anni,", "madre", "di", "3", "figli,", "partecipa", "a", "un", "consulto", "per", "la", "diagnosi", "precoce."], ["La", "citologia", "cervico-vaginale", "\u00e8", "compatibile", "con", "una", "lesione", "intraepiteliale", "squamosa", "di", "alto", "grado."], ["Quale", "delle", "seguenti", "opzioni", "scegliereste?"], ["1-", "Ripetere", "la", "citologia", "tra", "1", "mese."], ["2-", "Colposcopia", "con", "eventuale", "biopsia."], ["3-", "Isterectomia", "con", "salpingectomia", "bilaterale", "e", "conservazione", "delle", "ovaie."], ["4-", "Curettage", "frazionato."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["La", "colposcopia", "\u00e8", "indicata", "per", "tutte", "le", "pazienti", "con", "citologia", "anormale", "(lesione", "intraepiteliale", "o", "sospetto", "di", "cancro", "invasivo", "o", "infezione", "da", "HPV),", "come", "secondo", "livello", "di", "screening."], ["Se", "in", "questo", "test", "si", "osservano", "lesioni,", "deve", "essere", "eseguita", "una", "biopsia", "della", "lesione."], ["Non", "ha", "senso", "ripetere", "la", "citologia", "(poich\u00e9", "si", "tratta", "di", "un", "test", "di", "screening,", "non", "di", "un", "test", "diagnostico),", "n\u00e9", "\u00e8", "indicata", "l'isterectomia", "per", "una", "lesione", "intraepiteliale", "non", "confermata", "dalla", "biopsia,", "n\u00e9", "l'esecuzione", "di", "un", "curettage", "della", "cavit\u00e0", "endometriale", "che", "non", "fornisce", "informazioni", "poich\u00e9", "la", "lesione", "proviene", "dalla", "cervice."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"411_52": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "BIOSTATISTICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "coppia", "con", "il", "primo", "figlio", "maschio", "(caso", "indice)", "affetto", "da", "fibrosi", "cistica", "(mucoviscidosi)", "si", "presenta", "per", "una", "consulenza", "genetica."], ["La", "diagnosi", "molecolare", "indica", "che", "il", "caso", "indice", "\u00e8", "omozigote", "per", "la", "mutazione", "F5O8del", "e", "i", "suoi", "genitori", "sono", "portatori", "eterozigoti."], ["Il", "genetista", "clinico", "li", "informer\u00e0", "sulle", "modalit\u00e0", "di", "trasmissione", "della", "malattia."], ["Quale", "affermazione", "\u00e8", "corretta?"], ["1-", "La", "probabilit\u00e0", "che", "la", "prole", "successiva", "sia", "affetta", "\u00e8", "del", "25%."], ["2-", "La", "probabilit\u00e0", "che", "la", "prole", "successiva", "sia", "affetta", "\u00e8", "del", "50%."], ["3-", "Avendo", "avuto", "un", "figlio", "affetto,", "anche", "la", "prole", "successiva", "sar\u00e0", "affetta."], ["4-", "Avendo", "avuto", "una", "prole", "omozigote", "F5O8del,", "la", "prole", "successiva", "sar\u00e0", "portatrice", "eterozigote", "(67%)", "o", "omozigote", "senza", "la", "mutazione", "(33%)."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Entrambi", "i", "genitori", "sono", "portatori", "di", "una", "mutazione", "(perch\u00e9", "non", "sono", "malati", "e", "hanno", "gi\u00e0", "avuto", "un", "figlio", "omozigote)", "e", "la", "prole", "successiva", "ha", "il", "50%", "di", "probabilit\u00e0", "di", "ricevere", "la", "mutazione", "da", "ciascun", "genitore,", "quindi", "la", "probabilit\u00e0", "di", "riceverla", "da", "entrambi", "i", "genitori", "\u00e8", "50%x50%=25%."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"]]}}
{"590_64": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "OFTALMOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Una", "donna", "di", "68", "anni", "che", "utilizza", "occhiali", "da", "+4,00", "diottrie", "per", "la", "visione", "da", "lontano", "in", "entrambi", "gli", "occhi."], ["Si", "consulta", "perch\u00e9", "da", "qualche", "settimana", "soffre", "di", "dolore", "agli", "occhi", "con", "mal", "di", "testa", "e", "visione", "offuscata", "di", "notte", "quando", "guarda", "la", "televisione", "in", "penombra."], ["Quale", "delle", "seguenti", "patologie", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile", "che", "abbia?"], ["1-", "Glaucoma", "primario", "a", "chiusura", "angolare."], ["2-", "Emicrania."], ["3-", "Cheratite", "attinica."], ["4-", "Sindrome", "dell'occhio", "secco."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "1"], ["Ci", "viene", "presentata", "una", "paziente", "donna", "di", "68", "anni."], ["A", "questa", "et\u00e0,", "sebbene", "il", "cristallino", "non", "presenti", "normalmente", "una", "cataratta", "da", "operare,", "di", "solito", "si", "\u00e8", "ispessito."], ["Ci\u00f2", "significa", "che", "proietta", "l'iride", "in", "avanti", "e", "riduce", "la", "profondit\u00e0", "della", "camera", "anteriore."], ["In", "un", "occhio", "con", "una", "normale", "profondit\u00e0", "della", "camera", "anteriore,", "questo", "non", "rappresenta", "di", "solito", "un", "problema."], ["Ma", "le", "persone", "lungimiranti", "hanno", "gi\u00e0", "una", "camera", "stretta."], ["Questa", "\u00e8", "la", "combinazione", "abituale", "che", "si", "riscontra", "nella", "chiusura", "angolare", "primaria:", "ipermetropia", "ed", "et\u00e0", "superiore", "ai", "50-60", "anni."], ["I", "giovani", "presbiti", "di", "solito", "non", "hanno", "ancora", "questo", "problema."], ["Non", "lo", "fanno", "nemmeno", "le", "persone", "anziane", "emmetropi,", "miopi", "o", "che", "hanno", "subito", "un", "intervento", "di", "cataratta."], ["Con", "un", "angolo", "cos\u00ec", "stretto,", "\u00e8", "la", "midriasi", "a", "innescare", "la", "chiusura", "angolare."], ["In", "altre", "parole,", "quando", "si", "\u00e8", "in", "penombra,", "la", "pupilla", "si", "dilata", "e", "l'iride", "si", "ispessisce", "nella", "parte", "periferica,", "dove", "\u00e8", "gi\u00e0", "molto", "vicina", "all'endotelio", "corneale", "nel", "caso", "di", "una", "camera", "stretta."], ["La", "midriasi", "innesca", "quindi", "la", "chiusura", "angolare,", "accompagnata", "da", "dolore", "oculare", "che", "pu\u00f2", "irradiarsi", "all'indietro", "(cefalea)."], ["L'aumento", "della", "pressione", "intraoculare", "provoca", "un", "edema", "corneale", "che", "causa", "l'offuscamento", "della", "vista."], ["Pertanto,", "l'opzione", "1", "\u00e8", "quella", "corretta."], ["L'emicrania", "non", "deve", "essere", "necessariamente", "correlata", "alla", "penombra,", "e", "il", "dolore", "agli", "occhi", "e", "la", "visione", "offuscata", "non", "sono", "particolarmente", "tipici."], ["La", "cheratite", "attinica", "\u00e8", "causata", "dall'esposizione", "alle", "radiazioni", "ultraviolette", "(come", "quelle", "solari)", "e", "non", "\u00e8", "legata", "all'ipermetropia", "o", "alla", "semioscurit\u00e0."], ["Inoltre,", "la", "storia", "dell'esposizione", "\u00e8", "solitamente", "chiara."], ["Infine,", "nemmeno", "la", "secchezza", "oculare", "produce", "questi", "sintomi:", "si", "tratta", "piuttosto", "di", "bruciore,", "sensazione", "di", "corpo", "estraneo,", "pesantezza,", "ecc."], ["E", "non", "\u00e8", "nemmeno", "correlato", "agli", "altri", "elementi:", "penombra,", "ipermetropia,", "ecc."], ["Come", "piccolo", "dettaglio,", "avrei", "formulato", "la", "domanda", "un", "po'", "meglio."], ["Si", "capisce", "che", "ci", "viene", "chiesto", "quale", "sia", "la", "patologia", "pi\u00f9", "probabile", "in", "relazione", "ai", "sintomi", "e", "all'anamnesi."], ["Ma", "cos\u00ec", "com'\u00e8", "formulata,", "ci", "viene", "chiesto", "quale", "delle", "patologie", "\u00e8", "pi\u00f9", "probabile", "che", "sia", "presente,", "senza", "ulteriori", "indugi."], ["In", "realt\u00e0,", "\u00e8", "molto", "probabile", "che", "una", "donna", "di", "68", "anni", "abbia", "un", "occhio", "secco,", "anche", "se", "non", "causa", "i", "sintomi", "per", "cui", "viene", "visitata."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"86_51": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "CARDIOLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "VASCOLARE"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "uomo", "di", "26", "anni", "senza", "precedenti,", "asintomatico,", "presenta", "all'esame", "un", "soffio", "mesosistolico", "nel", "centro", "aortico", "e", "nel", "bordo", "parasternale", "sinistro", "che", "aumenta", "con", "la", "manovra", "di", "Valsalva."], ["La", "pressione", "e", "le", "pulsazioni", "periferiche", "sono", "normali", "e", "l'ECG", "mostra", "segni", "di", "un", "marcato", "allargamento", "del", "ventricolo", "sinistro", "e", "onde", "T", "negative", "molto", "profonde", "in", "V3,", "V4,", "V5", "e", "V6."], ["Qual", "\u00e8", "la", "diagnosi", "pi\u00f9", "probabile?"], ["1-", "Soffio", "funzionale."], ["2-", "Stenosi", "aortica."], ["3-", "Insufficienza", "aortica."], ["4-", "Cardiomiopatia", "ipertrofica."], ["5-", "Difetto", "del", "setto", "ventricolare."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Un", "giovane", "paziente", "di", "sesso", "maschile", "con", "un", "soffio", "sistolico", "aortico", "che", "aumenta", "con", "la", "manovra", "di", "Valsalva", "e", "segni", "di", "ingrandimento", "del", "ventricolo", "sinistro", "\u00e8", "quasi", "un", "ritratto", "dei", "tipici", "reperti", "riscontrati", "nella", "cardiomiopatia", "ipertrofica."], ["Domanda", "molto", "semplice."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "O", "O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"]]}}
{"498_129": ""}
{"31_233": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "NEUROLOGIA", "E", "CHIRURGIA", "TORACICA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Un", "paziente", "con", "diagnosi", "di", "asma", "bronchiale,", "in", "trattamento", "con", "steroidi", "inalatori", "a", "basso", "dosaggio", "(200", "microgrammi", "di", "budesonide", "ogni", "12", "ore)", "e", "farmaci", "di", "soccorso", "(salbutamolo", "al", "bisogno),", "si", "presenta", "per", "un", "regolare", "monitoraggio", "clinico."], ["Il", "paziente", "riferisce", "di", "non", "aver", "avuto", "esacerbazioni", "negli", "ultimi", "3", "mesi", "e", "di", "utilizzare", "il", "salbutamolo", "una", "volta", "al", "giorno."], ["Ha", "dispnea", "solo", "in", "salita", "e", "alcune", "notti", "dorme", "in", "modo", "irregolare", "a", "causa", "della", "tosse."], ["Quale", "delle", "seguenti", "opzioni", "terapeutiche", "sarebbe", "considerata", "il", "trattamento", "di", "scelta?"], ["1-", "Aumentare", "la", "dose", "di", "corticosteroidi", "per", "via", "inalatoria", "a", "800", "microgrammi", "al", "giorno."], ["2-", "Aggiungere", "tiotropio."], ["3-", "Mantenere", "lo", "stesso", "regime", "farmacologico."], ["4-", "Passare", "a", "una", "terapia", "combinata", "con", "corticosteroidi", "per", "via", "inalatoria", "a", "basso", "dosaggio", "e", "beta2-adrenergici", "a", "lunga", "durata", "d'azione."], ["5-", "Aggiungere", "leucotrieni."], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "4"], ["Algoritmo", "di", "trattamento", "dell'asma."], ["Abbiamo", "escluso", "di", "proseguire", "con", "lo", "stesso", "trattamento", "in", "quanto", "il", "paziente", "\u00e8", "sintomatico."]], "labels": [["O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}
{"618_119": {"text": [["QUESTION", "TYPE:", "TRAUMATOLOGIA"], ["CLINICAL", "CASE:"], ["Donna", "di", "13", "anni,", "senza", "precedenti", "rilevanti,", "con", "menarca", "da", "3", "mesi,", "seguita", "dall'et\u00e0", "di", "10", "anni", "per", "una", "scoliosi", "idiopatica", "che", "\u00e8", "peggiorata."], ["L'esame", "fisico", "ha", "evidenziato", "un", "gibbo", "di", "7", "gradi", "nel", "test", "di", "Adams", "e", "nello", "scoliogramma", "una", "curva", "toracolombare", "T4-L1", "di", "35", "gradi", "di", "Cobb", "e", "una", "curva", "di", "Risser", "di", "0", "gradi:"], ["1-", "Raccomandare", "il", "nuoto", "e", "rivederlo", "tra", "tre", "mesi."], ["2-", "Prescrivere", "un'ortesi", "di", "tipo", "tutore."], ["3-", "Rivolgersi", "alla", "fisioterapia", "per", "l'elasticizzazione", "della", "colonna", "vertebrale."], ["4-", "Controllo", "tra", "6", "mesi", "con", "una", "nuova", "radiografia."], ["5-", "nan"], ["RISPOSTA", "CORRETTA:", "2"], ["Il", "trattamento", "con", "un", "tutore", "Risser", "da", "0", "a", "2", "pu\u00f2", "essere", "preso", "in", "considerazione", "in", "quanto", "la", "crescita", "deve", "ancora", "avvenire", "e", "la", "correzione", "pu\u00f2", "avvenire."], ["Il", "suo", "utilizzo", "\u00e8", "previsto", "per", "curve", "tra", "30-40\u00ba."]], "labels": [["O", "O", "O"], ["O", "O"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["B-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise", "I-Premise"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["O", "O"], ["O", "O", "O"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"], ["B-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim", "I-Claim"]]}}