Upload 3 files
Browse files- Revised_E3C_IT_Dev.tsv +2229 -0
- Revised_E3C_IT_Test.tsv +0 -0
- Revised_E3C_IT_Train.tsv +0 -0
Revised_E3C_IT_Dev.tsv
ADDED
@@ -0,0 +1,2229 @@
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
+
|
2 |
+
riportiamo O
|
3 |
+
il O
|
4 |
+
caso O
|
5 |
+
di O
|
6 |
+
una O
|
7 |
+
donna O
|
8 |
+
di O
|
9 |
+
63 O
|
10 |
+
anni O
|
11 |
+
con O
|
12 |
+
un O
|
13 |
+
minuscolo O
|
14 |
+
tumore B-ety
|
15 |
+
carcinomatoso I-ety
|
16 |
+
dell'ampolla O
|
17 |
+
di O
|
18 |
+
vater O
|
19 |
+
di O
|
20 |
+
7 O
|
21 |
+
mm O
|
22 |
+
di O
|
23 |
+
diametro O
|
24 |
+
, O
|
25 |
+
ma O
|
26 |
+
associato O
|
27 |
+
a O
|
28 |
+
2 O
|
29 |
+
metastasi B-ety
|
30 |
+
dei I-ety
|
31 |
+
linfonodi I-ety
|
32 |
+
peripancreatici O
|
33 |
+
. O
|
34 |
+
|
35 |
+
|
36 |
+
È O
|
37 |
+
stato O
|
38 |
+
riscontrato O
|
39 |
+
un O
|
40 |
+
lieve O
|
41 |
+
aumento B-ety
|
42 |
+
degli I-ety
|
43 |
+
enzimi I-ety
|
44 |
+
del I-ety
|
45 |
+
fegato I-ety
|
46 |
+
durante O
|
47 |
+
il O
|
48 |
+
suo O
|
49 |
+
regolare O
|
50 |
+
controllo O
|
51 |
+
medico O
|
52 |
+
. O
|
53 |
+
|
54 |
+
|
55 |
+
la O
|
56 |
+
tomografia O
|
57 |
+
computerizzata O
|
58 |
+
( O
|
59 |
+
TC O
|
60 |
+
) O
|
61 |
+
ha O
|
62 |
+
rivelato O
|
63 |
+
un O
|
64 |
+
dotto B-ety
|
65 |
+
biliare I-ety
|
66 |
+
comune I-ety
|
67 |
+
marcatamente I-ety
|
68 |
+
dilatato I-ety
|
69 |
+
( O
|
70 |
+
CBD B-ety
|
71 |
+
) O
|
72 |
+
e O
|
73 |
+
due O
|
74 |
+
linfonodi B-ety
|
75 |
+
peripancreatici I-ety
|
76 |
+
ingranditi I-ety
|
77 |
+
. O
|
78 |
+
|
79 |
+
|
80 |
+
l'endoscopia O
|
81 |
+
ha O
|
82 |
+
mostrato O
|
83 |
+
che O
|
84 |
+
l'ampolla O
|
85 |
+
era O
|
86 |
+
leggermente O
|
87 |
+
ingrandita O
|
88 |
+
da O
|
89 |
+
un O
|
90 |
+
tumore B-ety
|
91 |
+
sottomucoso O
|
92 |
+
. O
|
93 |
+
|
94 |
+
|
95 |
+
il O
|
96 |
+
campione O
|
97 |
+
di O
|
98 |
+
biopsia O
|
99 |
+
ha O
|
100 |
+
rivelato O
|
101 |
+
cellule O
|
102 |
+
tumorali B-ety
|
103 |
+
che O
|
104 |
+
mostravano O
|
105 |
+
una O
|
106 |
+
proliferazione O
|
107 |
+
monotona O
|
108 |
+
suggestiva O
|
109 |
+
di O
|
110 |
+
un O
|
111 |
+
tumore B-ety
|
112 |
+
carcinoide I-ety
|
113 |
+
. O
|
114 |
+
|
115 |
+
|
116 |
+
lei O
|
117 |
+
ha O
|
118 |
+
subito O
|
119 |
+
una O
|
120 |
+
resezione O
|
121 |
+
di O
|
122 |
+
whipple O
|
123 |
+
conservativa O
|
124 |
+
del O
|
125 |
+
piloro O
|
126 |
+
con O
|
127 |
+
asportazione O
|
128 |
+
dei O
|
129 |
+
linfonodi O
|
130 |
+
. O
|
131 |
+
|
132 |
+
|
133 |
+
il O
|
134 |
+
lesione B-ety
|
135 |
+
resezionata I-ety
|
136 |
+
era O
|
137 |
+
un O
|
138 |
+
piccolo O
|
139 |
+
tumore O
|
140 |
+
sottomucoso O
|
141 |
+
( O
|
142 |
+
7 O
|
143 |
+
mm O
|
144 |
+
di O
|
145 |
+
diametro O
|
146 |
+
) O
|
147 |
+
all'ampolla O
|
148 |
+
, O
|
149 |
+
con O
|
150 |
+
metastasi O
|
151 |
+
a O
|
152 |
+
2 O
|
153 |
+
linfonodi O
|
154 |
+
peripancreatici O
|
155 |
+
, O
|
156 |
+
ed O
|
157 |
+
è O
|
158 |
+
stato O
|
159 |
+
diagnosticato O
|
160 |
+
come O
|
161 |
+
un O
|
162 |
+
tumore O
|
163 |
+
maligno O
|
164 |
+
carcinoidale O
|
165 |
+
. O
|
166 |
+
|
167 |
+
|
168 |
+
|
169 |
+
|
170 |
+
|
171 |
+
|
172 |
+
noi O
|
173 |
+
abbiamo O
|
174 |
+
osservato O
|
175 |
+
una O
|
176 |
+
probanda O
|
177 |
+
femmina O
|
178 |
+
di O
|
179 |
+
29 O
|
180 |
+
anni O
|
181 |
+
con O
|
182 |
+
un O
|
183 |
+
episodio O
|
184 |
+
di O
|
185 |
+
trombosi B-ety
|
186 |
+
venosa I-ety
|
187 |
+
all'età O
|
188 |
+
di O
|
189 |
+
18 O
|
190 |
+
anni O
|
191 |
+
e O
|
192 |
+
una O
|
193 |
+
storia O
|
194 |
+
familiare O
|
195 |
+
di O
|
196 |
+
trombosi B-ety
|
197 |
+
. O
|
198 |
+
|
199 |
+
|
200 |
+
il O
|
201 |
+
livello O
|
202 |
+
di O
|
203 |
+
antitrombina O
|
204 |
+
nel O
|
205 |
+
nostro O
|
206 |
+
paziente O
|
207 |
+
era O
|
208 |
+
basso O
|
209 |
+
, O
|
210 |
+
44 O
|
211 |
+
- O
|
212 |
+
48% O
|
213 |
+
( O
|
214 |
+
deficit O
|
215 |
+
di O
|
216 |
+
AT O
|
217 |
+
tipo O
|
218 |
+
I O
|
219 |
+
) O
|
220 |
+
. O
|
221 |
+
|
222 |
+
|
223 |
+
È O
|
224 |
+
stata O
|
225 |
+
rilevata O
|
226 |
+
una O
|
227 |
+
nuova O
|
228 |
+
variante O
|
229 |
+
genetica O
|
230 |
+
c O
|
231 |
+
.662G O
|
232 |
+
> O
|
233 |
+
C O
|
234 |
+
( O
|
235 |
+
p.w221s O
|
236 |
+
) O
|
237 |
+
nel O
|
238 |
+
gene O
|
239 |
+
SERPINC1 O
|
240 |
+
nel O
|
241 |
+
proband O
|
242 |
+
e O
|
243 |
+
nel O
|
244 |
+
padre O
|
245 |
+
affetto O
|
246 |
+
, O
|
247 |
+
ma O
|
248 |
+
era O
|
249 |
+
assente O
|
250 |
+
nella O
|
251 |
+
sorella O
|
252 |
+
sana O
|
253 |
+
. O
|
254 |
+
|
255 |
+
|
256 |
+
abbiamo O
|
257 |
+
utilizzato O
|
258 |
+
strumenti O
|
259 |
+
in O
|
260 |
+
silico O
|
261 |
+
per O
|
262 |
+
valutare O
|
263 |
+
il O
|
264 |
+
possibile O
|
265 |
+
impatto O
|
266 |
+
della O
|
267 |
+
variante O
|
268 |
+
p.w221s O
|
269 |
+
sulla O
|
270 |
+
struttura O
|
271 |
+
e O
|
272 |
+
sulla O
|
273 |
+
funzione O
|
274 |
+
della O
|
275 |
+
proteina O
|
276 |
+
. O
|
277 |
+
|
278 |
+
|
279 |
+
nella O
|
280 |
+
proteina O
|
281 |
+
SERPINC1 O
|
282 |
+
mutata O
|
283 |
+
si O
|
284 |
+
forma O
|
285 |
+
un O
|
286 |
+
nuovo O
|
287 |
+
sito O
|
288 |
+
di O
|
289 |
+
glicosilazione O
|
290 |
+
n-linked O
|
291 |
+
, O
|
292 |
+
tuttavia O
|
293 |
+
, O
|
294 |
+
non O
|
295 |
+
è O
|
296 |
+
chiaro O
|
297 |
+
se O
|
298 |
+
la O
|
299 |
+
glicosilazione O
|
300 |
+
nel O
|
301 |
+
sito O
|
302 |
+
219 O
|
303 |
+
- O
|
304 |
+
221 O
|
305 |
+
sia O
|
306 |
+
possibile O
|
307 |
+
. O
|
308 |
+
|
309 |
+
|
310 |
+
la O
|
311 |
+
paziente O
|
312 |
+
era O
|
313 |
+
una O
|
314 |
+
donna O
|
315 |
+
di O
|
316 |
+
35 O
|
317 |
+
anni O
|
318 |
+
che O
|
319 |
+
si O
|
320 |
+
è O
|
321 |
+
presentata O
|
322 |
+
con O
|
323 |
+
frequenza B-ety
|
324 |
+
urinariaalta I-ety
|
325 |
+
per O
|
326 |
+
2 O
|
327 |
+
mesi O
|
328 |
+
. O
|
329 |
+
|
330 |
+
|
331 |
+
la O
|
332 |
+
sua O
|
333 |
+
precedente O
|
334 |
+
anamnesi O
|
335 |
+
mostrava O
|
336 |
+
una O
|
337 |
+
storia O
|
338 |
+
di O
|
339 |
+
non O
|
340 |
+
fumatore O
|
341 |
+
e O
|
342 |
+
nessuna O
|
343 |
+
significativa O
|
344 |
+
storia O
|
345 |
+
familiare O
|
346 |
+
. O
|
347 |
+
|
348 |
+
|
349 |
+
lei O
|
350 |
+
è O
|
351 |
+
stata O
|
352 |
+
trattata O
|
353 |
+
come O
|
354 |
+
infezione B-ety
|
355 |
+
del I-ety
|
356 |
+
tratto I-ety
|
357 |
+
urinario I-ety
|
358 |
+
, O
|
359 |
+
ma O
|
360 |
+
non O
|
361 |
+
c'è O
|
362 |
+
stato O
|
363 |
+
alcun O
|
364 |
+
miglioramento O
|
365 |
+
nei O
|
366 |
+
suoi O
|
367 |
+
sintomi O
|
368 |
+
. O
|
369 |
+
|
370 |
+
|
371 |
+
l'analisi O
|
372 |
+
delle O
|
373 |
+
urine O
|
374 |
+
e O
|
375 |
+
la O
|
376 |
+
cultura O
|
377 |
+
sono O
|
378 |
+
state O
|
379 |
+
eseguite O
|
380 |
+
diverse O
|
381 |
+
volte O
|
382 |
+
ed O
|
383 |
+
erano O
|
384 |
+
negative O
|
385 |
+
per O
|
386 |
+
infezione B-ety
|
387 |
+
. O
|
388 |
+
|
389 |
+
|
390 |
+
anche O
|
391 |
+
altri O
|
392 |
+
dati O
|
393 |
+
di O
|
394 |
+
laboratorio O
|
395 |
+
erano O
|
396 |
+
insignificanti O
|
397 |
+
. O
|
398 |
+
|
399 |
+
|
400 |
+
attraverso O
|
401 |
+
una O
|
402 |
+
valutazione O
|
403 |
+
di O
|
404 |
+
routine O
|
405 |
+
, O
|
406 |
+
l'ecografia O
|
407 |
+
del O
|
408 |
+
sistema O
|
409 |
+
urinario O
|
410 |
+
( O
|
411 |
+
US O
|
412 |
+
) O
|
413 |
+
ha O
|
414 |
+
rivelato O
|
415 |
+
una O
|
416 |
+
lesione B-ety
|
417 |
+
della I-ety
|
418 |
+
vescica I-ety
|
419 |
+
misurante O
|
420 |
+
7 O
|
421 |
+
mm O
|
422 |
+
. O
|
423 |
+
|
424 |
+
|
425 |
+
per O
|
426 |
+
confermare O
|
427 |
+
la O
|
428 |
+
diagnosi O
|
429 |
+
, O
|
430 |
+
è O
|
431 |
+
stata O
|
432 |
+
effettuata O
|
433 |
+
una O
|
434 |
+
risonanza O
|
435 |
+
magnetica O
|
436 |
+
( O
|
437 |
+
RM O
|
438 |
+
) O
|
439 |
+
dell'addome O
|
440 |
+
e O
|
441 |
+
della O
|
442 |
+
cavità O
|
443 |
+
pelvica O
|
444 |
+
; O
|
445 |
+
ha O
|
446 |
+
rivelato O
|
447 |
+
una O
|
448 |
+
lesione B-ety
|
449 |
+
nella I-ety
|
450 |
+
cupola I-ety
|
451 |
+
della I-ety
|
452 |
+
vescica I-ety
|
453 |
+
. O
|
454 |
+
|
455 |
+
|
456 |
+
per O
|
457 |
+
confermare O
|
458 |
+
la O
|
459 |
+
diagnosi O
|
460 |
+
e O
|
461 |
+
per O
|
462 |
+
l'esame O
|
463 |
+
istopatologico O
|
464 |
+
, O
|
465 |
+
il O
|
466 |
+
paziente O
|
467 |
+
ha O
|
468 |
+
subito O
|
469 |
+
una O
|
470 |
+
resezione O
|
471 |
+
transuretrale O
|
472 |
+
del O
|
473 |
+
tumore B-ety
|
474 |
+
della I-ety
|
475 |
+
vescica I-ety
|
476 |
+
( O
|
477 |
+
TURBT O
|
478 |
+
) O
|
479 |
+
in O
|
480 |
+
aprile O
|
481 |
+
2018 O
|
482 |
+
. O
|
483 |
+
|
484 |
+
|
485 |
+
prima O
|
486 |
+
di O
|
487 |
+
iniziare O
|
488 |
+
la O
|
489 |
+
procedura O
|
490 |
+
, O
|
491 |
+
l'uretra O
|
492 |
+
è O
|
493 |
+
stata O
|
494 |
+
dilatata O
|
495 |
+
fino O
|
496 |
+
a O
|
497 |
+
fr O
|
498 |
+
: O
|
499 |
+
28 O
|
500 |
+
; O
|
501 |
+
inizialmente O
|
502 |
+
, O
|
503 |
+
la O
|
504 |
+
posizione O
|
505 |
+
del O
|
506 |
+
tumore B-ety
|
507 |
+
è O
|
508 |
+
stata O
|
509 |
+
specificata O
|
510 |
+
mediante O
|
511 |
+
cistoscopia O
|
512 |
+
. O
|
513 |
+
|
514 |
+
|
515 |
+
poi O
|
516 |
+
, O
|
517 |
+
è O
|
518 |
+
stato O
|
519 |
+
resezionato O
|
520 |
+
con O
|
521 |
+
un O
|
522 |
+
cauterio O
|
523 |
+
monopolare O
|
524 |
+
dalle O
|
525 |
+
parti O
|
526 |
+
superficiali O
|
527 |
+
a O
|
528 |
+
quelle O
|
529 |
+
più O
|
530 |
+
profonde O
|
531 |
+
con O
|
532 |
+
la O
|
533 |
+
rimozione O
|
534 |
+
dei O
|
535 |
+
strati O
|
536 |
+
muscolari O
|
537 |
+
. O
|
538 |
+
|
539 |
+
|
540 |
+
sono O
|
541 |
+
stati O
|
542 |
+
prelevati O
|
543 |
+
emorragici O
|
544 |
+
adeguati O
|
545 |
+
e O
|
546 |
+
un O
|
547 |
+
catetere O
|
548 |
+
foley O
|
549 |
+
a O
|
550 |
+
tre O
|
551 |
+
vie O
|
552 |
+
è O
|
553 |
+
stato O
|
554 |
+
applicato O
|
555 |
+
per O
|
556 |
+
un'irrigazione O
|
557 |
+
continua O
|
558 |
+
. O
|
559 |
+
|
560 |
+
|
561 |
+
il O
|
562 |
+
paziente O
|
563 |
+
è O
|
564 |
+
stato O
|
565 |
+
trasferito O
|
566 |
+
in O
|
567 |
+
sala O
|
568 |
+
di O
|
569 |
+
recupero O
|
570 |
+
con O
|
571 |
+
completa O
|
572 |
+
stabilità O
|
573 |
+
. O
|
574 |
+
|
575 |
+
|
576 |
+
le O
|
577 |
+
diapositive O
|
578 |
+
di O
|
579 |
+
istopatologia O
|
580 |
+
mostrano O
|
581 |
+
una O
|
582 |
+
massa O
|
583 |
+
ben O
|
584 |
+
definita O
|
585 |
+
composta O
|
586 |
+
da O
|
587 |
+
cellule O
|
588 |
+
fusiformi O
|
589 |
+
dall'aspetto O
|
590 |
+
innocuo O
|
591 |
+
. O
|
592 |
+
|
593 |
+
|
594 |
+
successivamente O
|
595 |
+
è O
|
596 |
+
stata O
|
597 |
+
eseguita O
|
598 |
+
l'immunocitochimica O
|
599 |
+
( O
|
600 |
+
IHC O
|
601 |
+
) O
|
602 |
+
che O
|
603 |
+
ha O
|
604 |
+
mostrato O
|
605 |
+
una O
|
606 |
+
diffusa O
|
607 |
+
immunoreattività O
|
608 |
+
per O
|
609 |
+
S100 O
|
610 |
+
, O
|
611 |
+
ma O
|
612 |
+
altri O
|
613 |
+
marcatori O
|
614 |
+
compresi O
|
615 |
+
l'actina O
|
616 |
+
del O
|
617 |
+
muscolo O
|
618 |
+
liscio O
|
619 |
+
( O
|
620 |
+
SMA O
|
621 |
+
) O
|
622 |
+
, O
|
623 |
+
desmina O
|
624 |
+
, O
|
625 |
+
citocheratina O
|
626 |
+
, O
|
627 |
+
CD34 O
|
628 |
+
e O
|
629 |
+
beta O
|
630 |
+
catenina O
|
631 |
+
erano O
|
632 |
+
negativi O
|
633 |
+
. O
|
634 |
+
|
635 |
+
|
636 |
+
ki67 O
|
637 |
+
era O
|
638 |
+
2 O
|
639 |
+
- O
|
640 |
+
3% O
|
641 |
+
, O
|
642 |
+
quindi O
|
643 |
+
la O
|
644 |
+
diagnosi O
|
645 |
+
di O
|
646 |
+
schwannoma O
|
647 |
+
è O
|
648 |
+
stata O
|
649 |
+
confermata O
|
650 |
+
. O
|
651 |
+
|
652 |
+
|
653 |
+
poi O
|
654 |
+
, O
|
655 |
+
sono O
|
656 |
+
stati O
|
657 |
+
effettuati O
|
658 |
+
la O
|
659 |
+
tomografia O
|
660 |
+
computerizzata O
|
661 |
+
( O
|
662 |
+
TC O
|
663 |
+
) O
|
664 |
+
del O
|
665 |
+
collo O
|
666 |
+
, O
|
667 |
+
dell'addome O
|
668 |
+
, O
|
669 |
+
del O
|
670 |
+
bacino O
|
671 |
+
e O
|
672 |
+
del O
|
673 |
+
torace O
|
674 |
+
che O
|
675 |
+
erano O
|
676 |
+
normali O
|
677 |
+
. O
|
678 |
+
|
679 |
+
|
680 |
+
la O
|
681 |
+
risonanza O
|
682 |
+
magnetica O
|
683 |
+
del O
|
684 |
+
cervello O
|
685 |
+
e O
|
686 |
+
della O
|
687 |
+
colonna O
|
688 |
+
vertebrale O
|
689 |
+
e O
|
690 |
+
l'esame O
|
691 |
+
fisico O
|
692 |
+
non O
|
693 |
+
hanno O
|
694 |
+
mostrato O
|
695 |
+
evidenza O
|
696 |
+
di O
|
697 |
+
altri O
|
698 |
+
schwannomi B-ety
|
699 |
+
o O
|
700 |
+
evidenza O
|
701 |
+
di O
|
702 |
+
neurofibromatosi B-ety
|
703 |
+
. O
|
704 |
+
|
705 |
+
|
706 |
+
lei O
|
707 |
+
non O
|
708 |
+
aveva O
|
709 |
+
una O
|
710 |
+
storia O
|
711 |
+
di O
|
712 |
+
neurofibromatosi B-ety
|
713 |
+
nella O
|
714 |
+
sua O
|
715 |
+
famiglia O
|
716 |
+
. O
|
717 |
+
|
718 |
+
|
719 |
+
l'esame O
|
720 |
+
della O
|
721 |
+
pelle O
|
722 |
+
era O
|
723 |
+
normale O
|
724 |
+
e O
|
725 |
+
non O
|
726 |
+
presentava O
|
727 |
+
nessuna O
|
728 |
+
macchia B-ety
|
729 |
+
di I-ety
|
730 |
+
caffè I-ety
|
731 |
+
au I-ety
|
732 |
+
lait I-ety
|
733 |
+
. O
|
734 |
+
|
735 |
+
|
736 |
+
lei O
|
737 |
+
non O
|
738 |
+
era O
|
739 |
+
un O
|
740 |
+
caso O
|
741 |
+
di O
|
742 |
+
malattia B-ety
|
743 |
+
di I-ety
|
744 |
+
von I-ety
|
745 |
+
recklinghausen I-ety
|
746 |
+
. O
|
747 |
+
|
748 |
+
|
749 |
+
noi O
|
750 |
+
riportiamo O
|
751 |
+
un O
|
752 |
+
caso O
|
753 |
+
di O
|
754 |
+
un O
|
755 |
+
neonato O
|
756 |
+
maschio O
|
757 |
+
quasi O
|
758 |
+
a O
|
759 |
+
termine O
|
760 |
+
con O
|
761 |
+
un'età O
|
762 |
+
gestazionale O
|
763 |
+
di O
|
764 |
+
35 O
|
765 |
+
settimane O
|
766 |
+
. O
|
767 |
+
|
768 |
+
|
769 |
+
era O
|
770 |
+
il O
|
771 |
+
terzo O
|
772 |
+
figlio O
|
773 |
+
nato O
|
774 |
+
da O
|
775 |
+
una O
|
776 |
+
madre O
|
777 |
+
di O
|
778 |
+
27 O
|
779 |
+
anni O
|
780 |
+
senza O
|
781 |
+
un O
|
782 |
+
significativo O
|
783 |
+
storia O
|
784 |
+
passata O
|
785 |
+
. O
|
786 |
+
|
787 |
+
|
788 |
+
egli O
|
789 |
+
era O
|
790 |
+
proveniente O
|
791 |
+
da O
|
792 |
+
un O
|
793 |
+
matrimonio O
|
794 |
+
consanguineo O
|
795 |
+
di O
|
796 |
+
terzo O
|
797 |
+
grado O
|
798 |
+
. O
|
799 |
+
|
800 |
+
|
801 |
+
È O
|
802 |
+
nato O
|
803 |
+
tramite O
|
804 |
+
parto O
|
805 |
+
vaginale O
|
806 |
+
normale O
|
807 |
+
con O
|
808 |
+
una O
|
809 |
+
normale O
|
810 |
+
adattamento O
|
811 |
+
extrauterino O
|
812 |
+
. O
|
813 |
+
|
814 |
+
|
815 |
+
È O
|
816 |
+
stato O
|
817 |
+
notato O
|
818 |
+
liquido O
|
819 |
+
amniotico O
|
820 |
+
macchiato O
|
821 |
+
da O
|
822 |
+
meconio O
|
823 |
+
. O
|
824 |
+
|
825 |
+
|
826 |
+
il O
|
827 |
+
suo O
|
828 |
+
peso O
|
829 |
+
alla O
|
830 |
+
nascita O
|
831 |
+
era O
|
832 |
+
di O
|
833 |
+
3030g O
|
834 |
+
( O
|
835 |
+
75 O
|
836 |
+
° O
|
837 |
+
percentile O
|
838 |
+
) O
|
839 |
+
. O
|
840 |
+
|
841 |
+
|
842 |
+
il O
|
843 |
+
neonato O
|
844 |
+
aveva O
|
845 |
+
un O
|
846 |
+
esame O
|
847 |
+
fisico O
|
848 |
+
normale O
|
849 |
+
alla O
|
850 |
+
nascita O
|
851 |
+
, O
|
852 |
+
a O
|
853 |
+
parte O
|
854 |
+
un O
|
855 |
+
transitorio O
|
856 |
+
disturbo B-ety
|
857 |
+
respiratorio I-ety
|
858 |
+
. O
|
859 |
+
|
860 |
+
|
861 |
+
era O
|
862 |
+
stato O
|
863 |
+
ospedalizzato O
|
864 |
+
per O
|
865 |
+
quattro O
|
866 |
+
giorni O
|
867 |
+
in O
|
868 |
+
una O
|
869 |
+
clinica O
|
870 |
+
privata O
|
871 |
+
, O
|
872 |
+
per O
|
873 |
+
il O
|
874 |
+
sospetto O
|
875 |
+
di O
|
876 |
+
infezione B-ety
|
877 |
+
materno-fetale O
|
878 |
+
, O
|
879 |
+
dove O
|
880 |
+
aveva O
|
881 |
+
avuto O
|
882 |
+
antibiotici O
|
883 |
+
per O
|
884 |
+
48 O
|
885 |
+
ore O
|
886 |
+
. O
|
887 |
+
|
888 |
+
|
889 |
+
non O
|
890 |
+
aveva O
|
891 |
+
sviluppato O
|
892 |
+
sintomi O
|
893 |
+
durante O
|
894 |
+
il O
|
895 |
+
suo O
|
896 |
+
ricovero O
|
897 |
+
in O
|
898 |
+
ospedale O
|
899 |
+
. O
|
900 |
+
|
901 |
+
|
902 |
+
il O
|
903 |
+
peso O
|
904 |
+
dell'output O
|
905 |
+
era O
|
906 |
+
di O
|
907 |
+
2400g O
|
908 |
+
, O
|
909 |
+
che O
|
910 |
+
indica O
|
911 |
+
la O
|
912 |
+
perdita O
|
913 |
+
di O
|
914 |
+
630g O
|
915 |
+
. O
|
916 |
+
una O
|
917 |
+
volta O
|
918 |
+
a O
|
919 |
+
casa O
|
920 |
+
, O
|
921 |
+
ha O
|
922 |
+
ricevuto O
|
923 |
+
esclusivamente O
|
924 |
+
l'allattamento O
|
925 |
+
al O
|
926 |
+
seno O
|
927 |
+
materno O
|
928 |
+
. O
|
929 |
+
|
930 |
+
|
931 |
+
al O
|
932 |
+
suo O
|
933 |
+
quinto O
|
934 |
+
giorno O
|
935 |
+
di O
|
936 |
+
vita O
|
937 |
+
, O
|
938 |
+
ha O
|
939 |
+
presentato O
|
940 |
+
molteplici O
|
941 |
+
sgabelli O
|
942 |
+
giallo-acquosi O
|
943 |
+
( O
|
944 |
+
circa O
|
945 |
+
12 O
|
946 |
+
volte O
|
947 |
+
) O
|
948 |
+
e O
|
949 |
+
ha O
|
950 |
+
rifiutato O
|
951 |
+
di O
|
952 |
+
mangiare O
|
953 |
+
in O
|
954 |
+
un O
|
955 |
+
contesto O
|
956 |
+
di O
|
957 |
+
assenza O
|
958 |
+
di O
|
959 |
+
febbre O
|
960 |
+
. O
|
961 |
+
|
962 |
+
|
963 |
+
presentava O
|
964 |
+
segni O
|
965 |
+
clinici O
|
966 |
+
di O
|
967 |
+
grave O
|
968 |
+
disidratazione B-ety
|
969 |
+
senza O
|
970 |
+
febbre B-ety
|
971 |
+
o O
|
972 |
+
vomito B-ety
|
973 |
+
. O
|
974 |
+
|
975 |
+
|
976 |
+
ha O
|
977 |
+
perso O
|
978 |
+
930g O
|
979 |
+
rispetto O
|
980 |
+
al O
|
981 |
+
peso O
|
982 |
+
alla O
|
983 |
+
nascita O
|
984 |
+
. O
|
985 |
+
|
986 |
+
|
987 |
+
l'addome O
|
988 |
+
non O
|
989 |
+
sembrava O
|
990 |
+
né O
|
991 |
+
dolente O
|
992 |
+
né O
|
993 |
+
disteso O
|
994 |
+
, O
|
995 |
+
e O
|
996 |
+
il O
|
997 |
+
resto O
|
998 |
+
del O
|
999 |
+
suo O
|
1000 |
+
esame O
|
1001 |
+
fisico O
|
1002 |
+
era O
|
1003 |
+
normale O
|
1004 |
+
. O
|
1005 |
+
|
1006 |
+
|
1007 |
+
I O
|
1008 |
+
risultati O
|
1009 |
+
del O
|
1010 |
+
laboratorio O
|
1011 |
+
hanno O
|
1012 |
+
rivelato O
|
1013 |
+
iperanatremia B-ety
|
1014 |
+
di O
|
1015 |
+
152meq O
|
1016 |
+
/ O
|
1017 |
+
L O
|
1018 |
+
, O
|
1019 |
+
iperkaliemia B-ety
|
1020 |
+
di O
|
1021 |
+
7,8meq O
|
1022 |
+
/ O
|
1023 |
+
L O
|
1024 |
+
e O
|
1025 |
+
grave B-ety
|
1026 |
+
acidosi I-ety
|
1027 |
+
metabolica I-ety
|
1028 |
+
: O
|
1029 |
+
sangue O
|
1030 |
+
PH O
|
1031 |
+
: O
|
1032 |
+
7,1 O
|
1033 |
+
, O
|
1034 |
+
HCO3 O
|
1035 |
+
: O
|
1036 |
+
4meq O
|
1037 |
+
/ O
|
1038 |
+
L O
|
1039 |
+
. O
|
1040 |
+
|
1041 |
+
|
1042 |
+
il O
|
1043 |
+
gap O
|
1044 |
+
osmotico O
|
1045 |
+
era O
|
1046 |
+
45 O
|
1047 |
+
. O
|
1048 |
+
|
1049 |
+
|
1050 |
+
non O
|
1051 |
+
c'era O
|
1052 |
+
leucocitosi B-ety
|
1053 |
+
, O
|
1054 |
+
e O
|
1055 |
+
il O
|
1056 |
+
livello O
|
1057 |
+
sierico O
|
1058 |
+
della O
|
1059 |
+
proteina O
|
1060 |
+
c-reattiva O
|
1061 |
+
era O
|
1062 |
+
normale O
|
1063 |
+
. O
|
1064 |
+
|
1065 |
+
|
1066 |
+
il O
|
1067 |
+
neonato O
|
1068 |
+
è O
|
1069 |
+
stato O
|
1070 |
+
trattato O
|
1071 |
+
con O
|
1072 |
+
fluidi O
|
1073 |
+
ed O
|
1074 |
+
elettroliti O
|
1075 |
+
endovenosi O
|
1076 |
+
e O
|
1077 |
+
antibiotici O
|
1078 |
+
dopo O
|
1079 |
+
aver O
|
1080 |
+
ottenuto O
|
1081 |
+
colture O
|
1082 |
+
di O
|
1083 |
+
sangue O
|
1084 |
+
e O
|
1085 |
+
fecali O
|
1086 |
+
, O
|
1087 |
+
presumendo O
|
1088 |
+
un O
|
1089 |
+
' O
|
1090 |
+
eziologia O
|
1091 |
+
infettiva O
|
1092 |
+
. O
|
1093 |
+
|
1094 |
+
|
1095 |
+
dopo O
|
1096 |
+
26 O
|
1097 |
+
ore O
|
1098 |
+
di O
|
1099 |
+
terapia O
|
1100 |
+
di O
|
1101 |
+
reidratazione O
|
1102 |
+
, O
|
1103 |
+
la O
|
1104 |
+
disidratazione B-ety
|
1105 |
+
si O
|
1106 |
+
è O
|
1107 |
+
risolta O
|
1108 |
+
, O
|
1109 |
+
tuttavia O
|
1110 |
+
, O
|
1111 |
+
è O
|
1112 |
+
comparsa O
|
1113 |
+
un'insufficienza B-ety
|
1114 |
+
renale I-ety
|
1115 |
+
acuta I-ety
|
1116 |
+
funzionale I-ety
|
1117 |
+
complicata O
|
1118 |
+
da O
|
1119 |
+
acidosi B-ety
|
1120 |
+
e O
|
1121 |
+
iperkaliemia B-ety
|
1122 |
+
. O
|
1123 |
+
|
1124 |
+
|
1125 |
+
la O
|
1126 |
+
radiografia O
|
1127 |
+
del O
|
1128 |
+
torace O
|
1129 |
+
ha O
|
1130 |
+
mostrato O
|
1131 |
+
un O
|
1132 |
+
modello O
|
1133 |
+
" O
|
1134 |
+
ali O
|
1135 |
+
di O
|
1136 |
+
pipistrello O
|
1137 |
+
" O
|
1138 |
+
e O
|
1139 |
+
l'indice O
|
1140 |
+
cardio-toracico O
|
1141 |
+
era O
|
1142 |
+
0 O
|
1143 |
+
, O
|
1144 |
+
45 O
|
1145 |
+
. O
|
1146 |
+
|
1147 |
+
|
1148 |
+
l'ecografia O
|
1149 |
+
renale O
|
1150 |
+
ha O
|
1151 |
+
mostrato O
|
1152 |
+
una O
|
1153 |
+
corteccia O
|
1154 |
+
renale O
|
1155 |
+
discretamente O
|
1156 |
+
iperecogena O
|
1157 |
+
e O
|
1158 |
+
l'assenza O
|
1159 |
+
di O
|
1160 |
+
malformazioni B-ety
|
1161 |
+
renali I-ety
|
1162 |
+
. O
|
1163 |
+
all O
|
1164 |
+
' O
|
1165 |
+
11 O
|
1166 |
+
° O
|
1167 |
+
giorno O
|
1168 |
+
di O
|
1169 |
+
vita O
|
1170 |
+
, O
|
1171 |
+
è O
|
1172 |
+
stato O
|
1173 |
+
trasferito O
|
1174 |
+
in O
|
1175 |
+
terapia O
|
1176 |
+
intensiva O
|
1177 |
+
pediatrica O
|
1178 |
+
. O
|
1179 |
+
|
1180 |
+
|
1181 |
+
egli O
|
1182 |
+
ha O
|
1183 |
+
avuto O
|
1184 |
+
bisogno O
|
1185 |
+
di O
|
1186 |
+
ventilazione O
|
1187 |
+
meccanica O
|
1188 |
+
per O
|
1189 |
+
tre O
|
1190 |
+
giorni O
|
1191 |
+
e O
|
1192 |
+
di O
|
1193 |
+
alimentazione O
|
1194 |
+
parenterale O
|
1195 |
+
esclusiva O
|
1196 |
+
attraverso O
|
1197 |
+
un O
|
1198 |
+
catetere O
|
1199 |
+
centrale O
|
1200 |
+
. O
|
1201 |
+
|
1202 |
+
|
1203 |
+
l'evoluzione O
|
1204 |
+
è O
|
1205 |
+
stata O
|
1206 |
+
aggravata O
|
1207 |
+
dalla O
|
1208 |
+
colestasi B-ety
|
1209 |
+
dovuta O
|
1210 |
+
all'alimentazione O
|
1211 |
+
parenterale O
|
1212 |
+
prolungata O
|
1213 |
+
e O
|
1214 |
+
all'infezione O
|
1215 |
+
nosocomiale I-ety
|
1216 |
+
da O
|
1217 |
+
staphylococcus O
|
1218 |
+
epidermidis O
|
1219 |
+
. O
|
1220 |
+
|
1221 |
+
|
1222 |
+
dall O
|
1223 |
+
' O
|
1224 |
+
ammissione O
|
1225 |
+
, O
|
1226 |
+
aveva O
|
1227 |
+
sviluppato O
|
1228 |
+
una O
|
1229 |
+
diarrea O
|
1230 |
+
viscosa O
|
1231 |
+
con O
|
1232 |
+
3 O
|
1233 |
+
o O
|
1234 |
+
4 O
|
1235 |
+
sgabelli O
|
1236 |
+
al O
|
1237 |
+
giorno O
|
1238 |
+
. O
|
1239 |
+
|
1240 |
+
|
1241 |
+
ha O
|
1242 |
+
presentato O
|
1243 |
+
una O
|
1244 |
+
profusa O
|
1245 |
+
diarrea B-ety
|
1246 |
+
durante O
|
1247 |
+
ogni O
|
1248 |
+
tentativo O
|
1249 |
+
di O
|
1250 |
+
introdurre O
|
1251 |
+
l'alimentazione O
|
1252 |
+
enterale O
|
1253 |
+
con O
|
1254 |
+
formula O
|
1255 |
+
di O
|
1256 |
+
latte O
|
1257 |
+
idrolizzato O
|
1258 |
+
. O
|
1259 |
+
|
1260 |
+
|
1261 |
+
È O
|
1262 |
+
stato O
|
1263 |
+
dimesso O
|
1264 |
+
dopo O
|
1265 |
+
32 O
|
1266 |
+
giorni O
|
1267 |
+
con O
|
1268 |
+
un O
|
1269 |
+
peso O
|
1270 |
+
di O
|
1271 |
+
3250g O
|
1272 |
+
. O
|
1273 |
+
l'esofagogastroduodenoscopia O
|
1274 |
+
e O
|
1275 |
+
la O
|
1276 |
+
biopsia O
|
1277 |
+
duodenale O
|
1278 |
+
hanno O
|
1279 |
+
mostrato O
|
1280 |
+
atrofia B-ety
|
1281 |
+
villi I-ety
|
1282 |
+
parziale I-ety
|
1283 |
+
associata O
|
1284 |
+
alle O
|
1285 |
+
anomalie O
|
1286 |
+
del O
|
1287 |
+
margine O
|
1288 |
+
spazzolato O
|
1289 |
+
. O
|
1290 |
+
|
1291 |
+
|
1292 |
+
la O
|
1293 |
+
colorazione O
|
1294 |
+
acido O
|
1295 |
+
periodico O
|
1296 |
+
schiff O
|
1297 |
+
( O
|
1298 |
+
PAS O
|
1299 |
+
) O
|
1300 |
+
ha O
|
1301 |
+
rivelato O
|
1302 |
+
anomalie B-ety
|
1303 |
+
nel O
|
1304 |
+
bordo O
|
1305 |
+
spazzolato O
|
1306 |
+
caratterizzate O
|
1307 |
+
dalla O
|
1308 |
+
perdita O
|
1309 |
+
della O
|
1310 |
+
parte O
|
1311 |
+
lineare O
|
1312 |
+
degli O
|
1313 |
+
enterociti O
|
1314 |
+
con O
|
1315 |
+
la O
|
1316 |
+
presenza O
|
1317 |
+
di O
|
1318 |
+
una O
|
1319 |
+
banda O
|
1320 |
+
PAS O
|
1321 |
+
+ O
|
1322 |
+
intracitoplasmatica O
|
1323 |
+
nel O
|
1324 |
+
polo O
|
1325 |
+
apicale O
|
1326 |
+
degli O
|
1327 |
+
enterociti O
|
1328 |
+
di O
|
1329 |
+
spessore O
|
1330 |
+
irregolare O
|
1331 |
+
e O
|
1332 |
+
talvolta O
|
1333 |
+
con O
|
1334 |
+
un O
|
1335 |
+
modello O
|
1336 |
+
a O
|
1337 |
+
doppio O
|
1338 |
+
contorno O
|
1339 |
+
. O
|
1340 |
+
|
1341 |
+
|
1342 |
+
nella O
|
1343 |
+
sottomucosa O
|
1344 |
+
, O
|
1345 |
+
c'erano O
|
1346 |
+
numerose O
|
1347 |
+
ghiandole O
|
1348 |
+
di O
|
1349 |
+
brunner O
|
1350 |
+
. O
|
1351 |
+
|
1352 |
+
|
1353 |
+
noi O
|
1354 |
+
troviamo O
|
1355 |
+
l'esistenza O
|
1356 |
+
di O
|
1357 |
+
numerose O
|
1358 |
+
suffusioni B-ety
|
1359 |
+
emorragiche I-ety
|
1360 |
+
. O
|
1361 |
+
|
1362 |
+
|
1363 |
+
la O
|
1364 |
+
colorazione O
|
1365 |
+
immunologica O
|
1366 |
+
CD10 O
|
1367 |
+
era O
|
1368 |
+
positiva O
|
1369 |
+
. O
|
1370 |
+
|
1371 |
+
|
1372 |
+
così O
|
1373 |
+
, O
|
1374 |
+
è O
|
1375 |
+
stata O
|
1376 |
+
avanzata O
|
1377 |
+
un'ipotesi O
|
1378 |
+
di O
|
1379 |
+
diagnosi O
|
1380 |
+
di O
|
1381 |
+
MVID B-ety
|
1382 |
+
. O
|
1383 |
+
|
1384 |
+
|
1385 |
+
l'esame O
|
1386 |
+
microscopico O
|
1387 |
+
elettronico O
|
1388 |
+
ha O
|
1389 |
+
confermato O
|
1390 |
+
la O
|
1391 |
+
diagnosi O
|
1392 |
+
. O
|
1393 |
+
l'analisi O
|
1394 |
+
della O
|
1395 |
+
mutazione O
|
1396 |
+
dei O
|
1397 |
+
campioni O
|
1398 |
+
di O
|
1399 |
+
sangue O
|
1400 |
+
periferico O
|
1401 |
+
del O
|
1402 |
+
neonato O
|
1403 |
+
ha O
|
1404 |
+
rivelato O
|
1405 |
+
una O
|
1406 |
+
mutazione O
|
1407 |
+
nello O
|
1408 |
+
stato O
|
1409 |
+
omozigote O
|
1410 |
+
del O
|
1411 |
+
gene O
|
1412 |
+
MYO5B O
|
1413 |
+
. O
|
1414 |
+
|
1415 |
+
|
1416 |
+
il O
|
1417 |
+
bambino O
|
1418 |
+
è O
|
1419 |
+
morto O
|
1420 |
+
, O
|
1421 |
+
dopo O
|
1422 |
+
97 O
|
1423 |
+
giorni O
|
1424 |
+
di O
|
1425 |
+
vita O
|
1426 |
+
, O
|
1427 |
+
a O
|
1428 |
+
causa O
|
1429 |
+
di O
|
1430 |
+
uno O
|
1431 |
+
shock O
|
1432 |
+
settico O
|
1433 |
+
e O
|
1434 |
+
insufficienza O
|
1435 |
+
multiorgano O
|
1436 |
+
. O
|
1437 |
+
|
1438 |
+
|
1439 |
+
una O
|
1440 |
+
ragazza O
|
1441 |
+
di O
|
1442 |
+
12 O
|
1443 |
+
anni O
|
1444 |
+
ha O
|
1445 |
+
presentato O
|
1446 |
+
un O
|
1447 |
+
dolore B-ety
|
1448 |
+
addominale I-ety
|
1449 |
+
, O
|
1450 |
+
un'alta O
|
1451 |
+
febbre B-ety
|
1452 |
+
persistente O
|
1453 |
+
di O
|
1454 |
+
( O
|
1455 |
+
40 O
|
1456 |
+
° O
|
1457 |
+
C O
|
1458 |
+
) O
|
1459 |
+
e O
|
1460 |
+
una O
|
1461 |
+
grave O
|
1462 |
+
stanchezza B-ety
|
1463 |
+
. I-ety
|
1464 |
+
|
1465 |
+
|
1466 |
+
l'esame O
|
1467 |
+
fisico O
|
1468 |
+
ha O
|
1469 |
+
rivelato O
|
1470 |
+
pallor B-ety
|
1471 |
+
, O
|
1472 |
+
epatomegalia B-ety
|
1473 |
+
e O
|
1474 |
+
splenomegalia B-ety
|
1475 |
+
di O
|
1476 |
+
grado O
|
1477 |
+
III O
|
1478 |
+
. O
|
1479 |
+
|
1480 |
+
|
1481 |
+
l'indagine O
|
1482 |
+
ha O
|
1483 |
+
rivelato O
|
1484 |
+
un O
|
1485 |
+
conteggio B-ety
|
1486 |
+
elevato I-ety
|
1487 |
+
di I-ety
|
1488 |
+
globuli I-ety
|
1489 |
+
bianchi I-ety
|
1490 |
+
( O
|
1491 |
+
WBC O
|
1492 |
+
) O
|
1493 |
+
: O
|
1494 |
+
545000 O
|
1495 |
+
/ O
|
1496 |
+
mm³ O
|
1497 |
+
. O
|
1498 |
+
|
1499 |
+
|
1500 |
+
PNN O
|
1501 |
+
: O
|
1502 |
+
49050 O
|
1503 |
+
/ O
|
1504 |
+
mm³ O
|
1505 |
+
, O
|
1506 |
+
emoglobina O
|
1507 |
+
: O
|
1508 |
+
11.6g O
|
1509 |
+
/ O
|
1510 |
+
dl O
|
1511 |
+
, O
|
1512 |
+
piastrine O
|
1513 |
+
: O
|
1514 |
+
328000 O
|
1515 |
+
/ O
|
1516 |
+
mm³ O
|
1517 |
+
. O
|
1518 |
+
|
1519 |
+
|
1520 |
+
il O
|
1521 |
+
striscio O
|
1522 |
+
di O
|
1523 |
+
sangue O
|
1524 |
+
periferico O
|
1525 |
+
del O
|
1526 |
+
paziente O
|
1527 |
+
ha O
|
1528 |
+
rivelato O
|
1529 |
+
una O
|
1530 |
+
marcata O
|
1531 |
+
leucocitosi B-ety
|
1532 |
+
con O
|
1533 |
+
un O
|
1534 |
+
numero O
|
1535 |
+
significativo O
|
1536 |
+
di O
|
1537 |
+
precursori O
|
1538 |
+
mieloidi O
|
1539 |
+
immaturi O
|
1540 |
+
e O
|
1541 |
+
il O
|
1542 |
+
21% O
|
1543 |
+
di O
|
1544 |
+
blasti O
|
1545 |
+
. O
|
1546 |
+
|
1547 |
+
|
1548 |
+
l'analisi O
|
1549 |
+
del O
|
1550 |
+
BCR-ABL O
|
1551 |
+
mostra O
|
1552 |
+
un O
|
1553 |
+
94% O
|
1554 |
+
nel O
|
1555 |
+
sangue O
|
1556 |
+
periferico O
|
1557 |
+
. O
|
1558 |
+
|
1559 |
+
|
1560 |
+
il O
|
1561 |
+
paziente O
|
1562 |
+
è O
|
1563 |
+
stato O
|
1564 |
+
diagnosticato O
|
1565 |
+
con O
|
1566 |
+
LMC B-ety
|
1567 |
+
. I-ety
|
1568 |
+
|
1569 |
+
|
1570 |
+
lei O
|
1571 |
+
ha O
|
1572 |
+
ricevuto O
|
1573 |
+
un O
|
1574 |
+
protocollo O
|
1575 |
+
di O
|
1576 |
+
chemioterapia O
|
1577 |
+
costituito O
|
1578 |
+
da O
|
1579 |
+
iper-alcalinizzazione O
|
1580 |
+
, O
|
1581 |
+
allopurinolo O
|
1582 |
+
, O
|
1583 |
+
idrossiurea O
|
1584 |
+
e O
|
1585 |
+
un O
|
1586 |
+
trattamento O
|
1587 |
+
basato O
|
1588 |
+
su O
|
1589 |
+
imatinib O
|
1590 |
+
alla O
|
1591 |
+
dose O
|
1592 |
+
di O
|
1593 |
+
400mg O
|
1594 |
+
al O
|
1595 |
+
giorno O
|
1596 |
+
. O
|
1597 |
+
|
1598 |
+
|
1599 |
+
il O
|
1600 |
+
paziente O
|
1601 |
+
ha O
|
1602 |
+
raggiunto O
|
1603 |
+
la O
|
1604 |
+
completa O
|
1605 |
+
remissione O
|
1606 |
+
ematologica O
|
1607 |
+
a O
|
1608 |
+
tre O
|
1609 |
+
mesi O
|
1610 |
+
e O
|
1611 |
+
la O
|
1612 |
+
completa O
|
1613 |
+
remissione O
|
1614 |
+
citogenetica O
|
1615 |
+
a O
|
1616 |
+
12 O
|
1617 |
+
mesi O
|
1618 |
+
. O
|
1619 |
+
|
1620 |
+
|
1621 |
+
il O
|
1622 |
+
paziente O
|
1623 |
+
è O
|
1624 |
+
stato O
|
1625 |
+
riamesso O
|
1626 |
+
nel O
|
1627 |
+
nostro O
|
1628 |
+
reparto O
|
1629 |
+
pediatrico O
|
1630 |
+
con O
|
1631 |
+
lamentele O
|
1632 |
+
di O
|
1633 |
+
grave B-ety
|
1634 |
+
mal I-ety
|
1635 |
+
di I-ety
|
1636 |
+
testa I-ety
|
1637 |
+
, O
|
1638 |
+
vomito B-ety
|
1639 |
+
, O
|
1640 |
+
dolore B-ety
|
1641 |
+
e O
|
1642 |
+
perdita B-ety
|
1643 |
+
visiva I-ety
|
1644 |
+
bilaterale I-ety
|
1645 |
+
da O
|
1646 |
+
tre O
|
1647 |
+
giorni O
|
1648 |
+
. O
|
1649 |
+
|
1650 |
+
|
1651 |
+
all O
|
1652 |
+
' O
|
1653 |
+
esame O
|
1654 |
+
, O
|
1655 |
+
il O
|
1656 |
+
paziente O
|
1657 |
+
era O
|
1658 |
+
afebrile O
|
1659 |
+
e O
|
1660 |
+
appariva O
|
1661 |
+
pallido O
|
1662 |
+
. O
|
1663 |
+
|
1664 |
+
|
1665 |
+
la O
|
1666 |
+
pressione O
|
1667 |
+
sanguigna O
|
1668 |
+
era O
|
1669 |
+
di O
|
1670 |
+
100 O
|
1671 |
+
/ O
|
1672 |
+
60mm O
|
1673 |
+
/ O
|
1674 |
+
hg O
|
1675 |
+
e O
|
1676 |
+
la O
|
1677 |
+
frequenza O
|
1678 |
+
cardiaca O
|
1679 |
+
era O
|
1680 |
+
di O
|
1681 |
+
98 O
|
1682 |
+
battiti O
|
1683 |
+
/ O
|
1684 |
+
minuto O
|
1685 |
+
. O
|
1686 |
+
|
1687 |
+
|
1688 |
+
non O
|
1689 |
+
c'era O
|
1690 |
+
linfadenopatia B-ety
|
1691 |
+
e O
|
1692 |
+
l'esame O
|
1693 |
+
del O
|
1694 |
+
sistema O
|
1695 |
+
nervoso O
|
1696 |
+
era O
|
1697 |
+
normale O
|
1698 |
+
. O
|
1699 |
+
|
1700 |
+
|
1701 |
+
il O
|
1702 |
+
test O
|
1703 |
+
del O
|
1704 |
+
muscolo O
|
1705 |
+
intraoculare O
|
1706 |
+
era O
|
1707 |
+
normale O
|
1708 |
+
; O
|
1709 |
+
tuttavia O
|
1710 |
+
, O
|
1711 |
+
c'era O
|
1712 |
+
un'esoftalmia O
|
1713 |
+
in O
|
1714 |
+
entrambi O
|
1715 |
+
gli O
|
1716 |
+
occhi O
|
1717 |
+
. O
|
1718 |
+
|
1719 |
+
|
1720 |
+
la O
|
1721 |
+
pupilla O
|
1722 |
+
era O
|
1723 |
+
lenta O
|
1724 |
+
a O
|
1725 |
+
reagire O
|
1726 |
+
alla O
|
1727 |
+
luce O
|
1728 |
+
. O
|
1729 |
+
|
1730 |
+
|
1731 |
+
l'esame O
|
1732 |
+
del O
|
1733 |
+
fondo O
|
1734 |
+
dell'occhio O
|
1735 |
+
ha O
|
1736 |
+
rivelato O
|
1737 |
+
edema B-ety
|
1738 |
+
del I-ety
|
1739 |
+
disco I-ety
|
1740 |
+
bilaterale I-ety
|
1741 |
+
di O
|
1742 |
+
stadio O
|
1743 |
+
III O
|
1744 |
+
e O
|
1745 |
+
emorragie B-ety
|
1746 |
+
della I-ety
|
1747 |
+
retina I-ety
|
1748 |
+
. O
|
1749 |
+
|
1750 |
+
|
1751 |
+
lei O
|
1752 |
+
ha O
|
1753 |
+
subito O
|
1754 |
+
una O
|
1755 |
+
tomografia O
|
1756 |
+
computerizzata O
|
1757 |
+
( O
|
1758 |
+
TC O
|
1759 |
+
) O
|
1760 |
+
del O
|
1761 |
+
cervello O
|
1762 |
+
con O
|
1763 |
+
il O
|
1764 |
+
sospetto O
|
1765 |
+
di O
|
1766 |
+
un O
|
1767 |
+
coinvolgimento O
|
1768 |
+
leucemico B-ety
|
1769 |
+
o O
|
1770 |
+
qualsiasi O
|
1771 |
+
altro O
|
1772 |
+
evento O
|
1773 |
+
intracranico O
|
1774 |
+
( O
|
1775 |
+
edema B-ety
|
1776 |
+
cerebrale I-ety
|
1777 |
+
) O
|
1778 |
+
; O
|
1779 |
+
tuttavia O
|
1780 |
+
, O
|
1781 |
+
non O
|
1782 |
+
è O
|
1783 |
+
stato O
|
1784 |
+
trovato O
|
1785 |
+
nulla O
|
1786 |
+
. O
|
1787 |
+
|
1788 |
+
|
1789 |
+
un O
|
1790 |
+
successivo O
|
1791 |
+
esame O
|
1792 |
+
del O
|
1793 |
+
midollo O
|
1794 |
+
osseo O
|
1795 |
+
ha O
|
1796 |
+
mostrato O
|
1797 |
+
nessuna O
|
1798 |
+
evidenza O
|
1799 |
+
morfologica O
|
1800 |
+
o O
|
1801 |
+
molecolare O
|
1802 |
+
di O
|
1803 |
+
LMC B-ety
|
1804 |
+
o O
|
1805 |
+
leucemia B-ety
|
1806 |
+
acuta I-ety
|
1807 |
+
. O
|
1808 |
+
|
1809 |
+
|
1810 |
+
l'valutazione O
|
1811 |
+
citologica O
|
1812 |
+
del O
|
1813 |
+
liquido O
|
1814 |
+
cerebrospinale O
|
1815 |
+
( O
|
1816 |
+
CSF O
|
1817 |
+
) O
|
1818 |
+
è O
|
1819 |
+
risultata O
|
1820 |
+
anche O
|
1821 |
+
negativa O
|
1822 |
+
. O
|
1823 |
+
|
1824 |
+
|
1825 |
+
il O
|
1826 |
+
paziente O
|
1827 |
+
non O
|
1828 |
+
aveva O
|
1829 |
+
altre O
|
1830 |
+
patologie O
|
1831 |
+
note O
|
1832 |
+
che O
|
1833 |
+
potessero O
|
1834 |
+
essere O
|
1835 |
+
ritenute O
|
1836 |
+
responsabili O
|
1837 |
+
per O
|
1838 |
+
l'edema O
|
1839 |
+
della I-ety
|
1840 |
+
retina I-ety
|
1841 |
+
. O
|
1842 |
+
|
1843 |
+
|
1844 |
+
noi O
|
1845 |
+
abbiamo O
|
1846 |
+
suggerito O
|
1847 |
+
che O
|
1848 |
+
fosse O
|
1849 |
+
un O
|
1850 |
+
effetto O
|
1851 |
+
collaterale O
|
1852 |
+
dell'imatinib O
|
1853 |
+
, O
|
1854 |
+
quindi O
|
1855 |
+
la O
|
1856 |
+
sua O
|
1857 |
+
somministrazione O
|
1858 |
+
è O
|
1859 |
+
stata O
|
1860 |
+
temporaneamente O
|
1861 |
+
interrotta O
|
1862 |
+
. O
|
1863 |
+
|
1864 |
+
|
1865 |
+
il O
|
1866 |
+
paziente O
|
1867 |
+
è O
|
1868 |
+
stato O
|
1869 |
+
sottoposto O
|
1870 |
+
a O
|
1871 |
+
una O
|
1872 |
+
terapia O
|
1873 |
+
anti-edema O
|
1874 |
+
( O
|
1875 |
+
mannitolo O
|
1876 |
+
, O
|
1877 |
+
desametasone O
|
1878 |
+
) O
|
1879 |
+
. O
|
1880 |
+
|
1881 |
+
|
1882 |
+
tuttavia O
|
1883 |
+
, O
|
1884 |
+
alcuni O
|
1885 |
+
mesi O
|
1886 |
+
dopo O
|
1887 |
+
, O
|
1888 |
+
il O
|
1889 |
+
paziente O
|
1890 |
+
si O
|
1891 |
+
è O
|
1892 |
+
presentato O
|
1893 |
+
al O
|
1894 |
+
pronto O
|
1895 |
+
soccorso O
|
1896 |
+
con O
|
1897 |
+
un O
|
1898 |
+
mal B-ety
|
1899 |
+
di I-ety
|
1900 |
+
testa I-ety
|
1901 |
+
e O
|
1902 |
+
un O
|
1903 |
+
grave O
|
1904 |
+
vomito B-ety
|
1905 |
+
. I-ety
|
1906 |
+
|
1907 |
+
|
1908 |
+
ha O
|
1909 |
+
descritto O
|
1910 |
+
una O
|
1911 |
+
recidiva O
|
1912 |
+
delle O
|
1913 |
+
stesse O
|
1914 |
+
caratteristiche O
|
1915 |
+
di O
|
1916 |
+
mal B-ety
|
1917 |
+
di I-ety
|
1918 |
+
testa I-ety
|
1919 |
+
accompagnate O
|
1920 |
+
da O
|
1921 |
+
debolezza O
|
1922 |
+
delle O
|
1923 |
+
estremità O
|
1924 |
+
e O
|
1925 |
+
crisi O
|
1926 |
+
epilettiche O
|
1927 |
+
. O
|
1928 |
+
|
1929 |
+
|
1930 |
+
l'esame O
|
1931 |
+
del O
|
1932 |
+
sistema O
|
1933 |
+
nervoso O
|
1934 |
+
ha O
|
1935 |
+
rivelato O
|
1936 |
+
rigidità B-ety
|
1937 |
+
del I-ety
|
1938 |
+
collo I-ety
|
1939 |
+
, O
|
1940 |
+
presenza O
|
1941 |
+
di O
|
1942 |
+
segni O
|
1943 |
+
meningei O
|
1944 |
+
e O
|
1945 |
+
paraplegia B-ety
|
1946 |
+
degli I-ety
|
1947 |
+
arti I-ety
|
1948 |
+
inferiori I-ety
|
1949 |
+
. O
|
1950 |
+
|
1951 |
+
|
1952 |
+
la O
|
1953 |
+
TC O
|
1954 |
+
del O
|
1955 |
+
cervello O
|
1956 |
+
ha O
|
1957 |
+
rivelato O
|
1958 |
+
un O
|
1959 |
+
ematoma B-ety
|
1960 |
+
subdurale I-ety
|
1961 |
+
cronico I-ety
|
1962 |
+
e O
|
1963 |
+
un O
|
1964 |
+
miglioramento O
|
1965 |
+
serpenginoso O
|
1966 |
+
a O
|
1967 |
+
forma O
|
1968 |
+
di O
|
1969 |
+
girino O
|
1970 |
+
attorno O
|
1971 |
+
alla O
|
1972 |
+
contusione B-ety
|
1973 |
+
nei O
|
1974 |
+
lobi O
|
1975 |
+
parietale O
|
1976 |
+
e O
|
1977 |
+
occipitale O
|
1978 |
+
destri O
|
1979 |
+
. O
|
1980 |
+
|
1981 |
+
|
1982 |
+
l'analisi O
|
1983 |
+
del O
|
1984 |
+
liquido O
|
1985 |
+
cefalorachidiano O
|
1986 |
+
raccolto O
|
1987 |
+
ha O
|
1988 |
+
mostrato O
|
1989 |
+
linfoblasti O
|
1990 |
+
in O
|
1991 |
+
un O
|
1992 |
+
conteggio O
|
1993 |
+
dei O
|
1994 |
+
globuli O
|
1995 |
+
bianchi O
|
1996 |
+
di O
|
1997 |
+
11000cellule O
|
1998 |
+
/ O
|
1999 |
+
ml O
|
2000 |
+
. O
|
2001 |
+
|
2002 |
+
|
2003 |
+
la O
|
2004 |
+
citometria O
|
2005 |
+
a O
|
2006 |
+
flusso O
|
2007 |
+
del O
|
2008 |
+
CSF O
|
2009 |
+
ha O
|
2010 |
+
mostrato O
|
2011 |
+
che O
|
2012 |
+
le O
|
2013 |
+
cellule O
|
2014 |
+
blastiche O
|
2015 |
+
erano O
|
2016 |
+
positive O
|
2017 |
+
per O
|
2018 |
+
un O
|
2019 |
+
cluster O
|
2020 |
+
di O
|
2021 |
+
marcatori O
|
2022 |
+
di O
|
2023 |
+
differenziazione O
|
2024 |
+
( O
|
2025 |
+
CD O
|
2026 |
+
) O
|
2027 |
+
( O
|
2028 |
+
CD34 O
|
2029 |
+
, O
|
2030 |
+
CD19 O
|
2031 |
+
, O
|
2032 |
+
CD10 O
|
2033 |
+
, O
|
2034 |
+
CD22 O
|
2035 |
+
e O
|
2036 |
+
parzialmente O
|
2037 |
+
positivo O
|
2038 |
+
per O
|
2039 |
+
CD45 O
|
2040 |
+
) O
|
2041 |
+
confermando O
|
2042 |
+
l O
|
2043 |
+
' O
|
2044 |
+
infiltrazione B-ety
|
2045 |
+
extramidollare O
|
2046 |
+
linfoblastica O
|
2047 |
+
del O
|
2048 |
+
SNC O
|
2049 |
+
. O
|
2050 |
+
|
2051 |
+
|
2052 |
+
È O
|
2053 |
+
stata O
|
2054 |
+
effettuata O
|
2055 |
+
un'aspirazione O
|
2056 |
+
del O
|
2057 |
+
midollo O
|
2058 |
+
osseo O
|
2059 |
+
per O
|
2060 |
+
valutare O
|
2061 |
+
lo O
|
2062 |
+
stato O
|
2063 |
+
della O
|
2064 |
+
sua O
|
2065 |
+
leucemia B-ety
|
2066 |
+
mieloide I-ety
|
2067 |
+
cronica I-ety
|
2068 |
+
e O
|
2069 |
+
il O
|
2070 |
+
risultato O
|
2071 |
+
era O
|
2072 |
+
coerente O
|
2073 |
+
con O
|
2074 |
+
una O
|
2075 |
+
fase O
|
2076 |
+
cronica O
|
2077 |
+
. O
|
2078 |
+
|
2079 |
+
|
2080 |
+
l'esame O
|
2081 |
+
del O
|
2082 |
+
fondo O
|
2083 |
+
dell'occhio O
|
2084 |
+
ha O
|
2085 |
+
mostrato O
|
2086 |
+
un'atrofia O
|
2087 |
+
ottica I-ety
|
2088 |
+
bilaterale I-ety
|
2089 |
+
. O
|
2090 |
+
la O
|
2091 |
+
diagnosi O
|
2092 |
+
di O
|
2093 |
+
crisi O
|
2094 |
+
da O
|
2095 |
+
blasti O
|
2096 |
+
isolati O
|
2097 |
+
extramidollari O
|
2098 |
+
del O
|
2099 |
+
SNC O
|
2100 |
+
( O
|
2101 |
+
tipo O
|
2102 |
+
linfatico O
|
2103 |
+
) O
|
2104 |
+
era O
|
2105 |
+
basata O
|
2106 |
+
sulla O
|
2107 |
+
presenza O
|
2108 |
+
di O
|
2109 |
+
blasti O
|
2110 |
+
nel O
|
2111 |
+
CSF O
|
2112 |
+
( O
|
2113 |
+
confermato O
|
2114 |
+
dalla O
|
2115 |
+
citometria O
|
2116 |
+
a O
|
2117 |
+
flusso O
|
2118 |
+
) O
|
2119 |
+
. O
|
2120 |
+
|
2121 |
+
|
2122 |
+
il O
|
2123 |
+
paziente O
|
2124 |
+
ha O
|
2125 |
+
ricevuto O
|
2126 |
+
una O
|
2127 |
+
chemioterapia O
|
2128 |
+
sistemica O
|
2129 |
+
ad O
|
2130 |
+
alta O
|
2131 |
+
dose O
|
2132 |
+
d'induzione O
|
2133 |
+
chemioterapia O
|
2134 |
+
e O
|
2135 |
+
una O
|
2136 |
+
terapia O
|
2137 |
+
intratecale O
|
2138 |
+
terapia O
|
2139 |
+
( O
|
2140 |
+
metotrexato O
|
2141 |
+
, O
|
2142 |
+
arabinoside O
|
2143 |
+
e O
|
2144 |
+
desametasone O
|
2145 |
+
) O
|
2146 |
+
. O
|
2147 |
+
|
2148 |
+
|
2149 |
+
l'imatinib O
|
2150 |
+
è O
|
2151 |
+
stato O
|
2152 |
+
sostituito O
|
2153 |
+
dal O
|
2154 |
+
dasatinib O
|
2155 |
+
alla O
|
2156 |
+
dose O
|
2157 |
+
di O
|
2158 |
+
100 O
|
2159 |
+
mg O
|
2160 |
+
al O
|
2161 |
+
giorno O
|
2162 |
+
. O
|
2163 |
+
|
2164 |
+
|
2165 |
+
lei O
|
2166 |
+
è O
|
2167 |
+
stata O
|
2168 |
+
trattata O
|
2169 |
+
con O
|
2170 |
+
24 O
|
2171 |
+
gy O
|
2172 |
+
di O
|
2173 |
+
radioterapia O
|
2174 |
+
a O
|
2175 |
+
tutto O
|
2176 |
+
il O
|
2177 |
+
cervello O
|
2178 |
+
. O
|
2179 |
+
|
2180 |
+
|
2181 |
+
la O
|
2182 |
+
trapianto O
|
2183 |
+
di O
|
2184 |
+
cellule O
|
2185 |
+
staminali O
|
2186 |
+
allogeniche O
|
2187 |
+
non O
|
2188 |
+
era O
|
2189 |
+
realizzabile O
|
2190 |
+
. O
|
2191 |
+
|
2192 |
+
|
2193 |
+
abbiamo O
|
2194 |
+
notato O
|
2195 |
+
un O
|
2196 |
+
rapido O
|
2197 |
+
miglioramento O
|
2198 |
+
progressivo O
|
2199 |
+
nel O
|
2200 |
+
suo O
|
2201 |
+
stato O
|
2202 |
+
neurologico O
|
2203 |
+
dopo O
|
2204 |
+
aver O
|
2205 |
+
terminato O
|
2206 |
+
la O
|
2207 |
+
chemioterapia O
|
2208 |
+
sistemica O
|
2209 |
+
e O
|
2210 |
+
la O
|
2211 |
+
terapia O
|
2212 |
+
fisica O
|
2213 |
+
; O
|
2214 |
+
tuttavia O
|
2215 |
+
, O
|
2216 |
+
la O
|
2217 |
+
perdita B-ety
|
2218 |
+
visiva I-ety
|
2219 |
+
del O
|
2220 |
+
paziente O
|
2221 |
+
non O
|
2222 |
+
ha O
|
2223 |
+
mostrato O
|
2224 |
+
alcun O
|
2225 |
+
segno O
|
2226 |
+
di O
|
2227 |
+
miglioramento O
|
2228 |
+
. O
|
2229 |
+
|
Revised_E3C_IT_Test.tsv
ADDED
The diff for this file is too large to render.
See raw diff
|
|
Revised_E3C_IT_Train.tsv
ADDED
The diff for this file is too large to render.
See raw diff
|
|