diff --git "a/data/medycyna_rodzinna.csv" "b/data/medycyna_rodzinna.csv"
new file mode 100644--- /dev/null
+++ "b/data/medycyna_rodzinna.csv"
@@ -0,0 +1,633 @@
+question_final,label,specialization,edition,question_id,question
+Kamicę moczową rozróżnia się w zależności od budowy krystalicznej kamieni. U człowieka nie występują kamienie: A. mieszane; B. cystynowe; C. z kwasu moczowego; D. szczawianowo -potasowe; E. fosforanowe,D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,120,Kamicę moczową rozróżnia się w zależności od budowy krystalicznej kamieni. U człowieka nie występują kamienie: A. mieszane. B. cystynowe. C. z kwasu moczowego. D. szczawianowo -potasowe. E. fosforanowe.
+"II dawkę przypominającą szczepi onki skojarzonej przeciw odrze, śwince i różyczce zgodnie z obowiązującym Kalendarzem Szczepień na rok 2019 podaje się: A. w 3; B. w 6; C. w 8; D. w 10; E. w 12",B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,84,"II dawkę przypominającą szczepi onki skojarzonej przeciw odrze, śwince i różyczce zgodnie z obowiązującym Kalendarzem Szczepień na rok 2019 podaje się: A. w 3. roku życia. B. w 6. roku życia. C. w 8. roku życia. D. w 10. roku życia. E. w 12. roku życia."
+"Do lekarza rodzinnego zgłosiła się młoda kobieta z informacją, że razem z mężem są zdecydowani na powiększenie rodziny, ale w obliczu rosnących zachorowań w Europie na odrę, chcą się zaszczepić (nie byli szczepieni jako dzieci i nie chorowali na tę chorobę). Wskaż właściwe postępowanie: A. wykonanie szczepienia u pacjentki jak najszybciej, bez innych zaleceń; B. wykonanie szczepienia u pacjentki i jej męża jak najszybciej, bez innych zaleceń; C. wykonanie szczepienia u pacjentki i jej męża jak najszybciej, z zaleceniem zabezpieczania się przed ciążą przez okres 4 tygodni; D. wykonanie szczepienia u pacjentki i jej męża jak najszybciej, z zaleceniem zabezpieczania się przed ciążą przez okres 3 tygodni; E. wykonanie szczepienia u pacjentki i jej męża jak najszybciej, z zaleceniem zabezpieczania się przed ciążą przez okres 2 tygodni",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,83,"Do lekarza rodzinnego zgłosiła się młoda kobieta z informacją, że razem z mężem są zdecydowani na powiększenie rodziny, ale w obliczu rosnących zachorowań w Europie na odrę, chcą się zaszczepić (nie byli szczepieni jako dzieci i nie chorowali na tę chorobę). Wskaż właściwe postępowanie: A. wykonanie szczepienia u pacjentki jak najszybciej, bez innych zaleceń. B. wykonanie szczepienia u pacjentki i jej męża jak najszybciej, bez innych zaleceń. C. wykonanie szczepienia u pacjentki i jej męża jak najszybciej, z zaleceniem zabezpieczania się przed ciążą przez okres 4 tygodni. D. wykonanie szczepienia u pacjentki i jej męża jak najszybciej, z zaleceniem zabezpieczania się przed ciążą przez okres 3 tygodni. E. wykonanie szczepienia u pacjentki i jej męża jak najszybciej, z zaleceniem zabezpieczania się przed ciążą przez okres 2 tygodni."
+"Pole magnetyczne jest jednym z zabiegów fizjoterapeutycznych skutecznym w niżej wymienionych jednostkach chorobowych, z wyjątkiem : A. nerwobóli; B. choroby zwyrodnieniowej stawów; C. zapalenia zakrzepowego żył; D. migren; E. stwardnienia rozsianego",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,82,"Pole magnetyczne jest jednym z zabiegów fizjoterapeutycznych skutecznym w niżej wymienionych jednostkach chorobowych, z wyjątkiem : A. nerwobóli. B. choroby zwyrodnieniowej stawów. C. zapalenia zakrzepowego żył. D. migren. E. stwardnienia rozsianego."
+Odruch chwytny dolny zanika: A. do 4; B. do 6; C. do 8; D. do 10; E. do 12,E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,81,Odruch chwytny dolny zanika: A. do 4. miesiąca życia. B. do 6. miesiąca życia. C. do 8. miesiąca życia. D. do 10. miesiąca życia. E. do 12. miesiąca życia.
+Wg kryteriów psychologicznych okres adolescencji trwa: A. od 10; B. od 10; C. od 10; D. od 11; E. od 11,E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,80,Wg kryteriów psychologicznych okres adolescencji trwa: A. od 10. do 16. roku życia. B. od 10. do 17. roku życia. C. od 10. do 18. roku życia. D. od 11. do 19. roku życia. E. od 11. do 21. roku życia.
+Różnica w średnicy źrenic to: A. agnozja; B. anizokoria; C. aleksja; D. akatyzja; E. alteplaza,B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,79,Różnica w średnicy źrenic to: A. agnozja. B. anizokoria. C. aleksja. D. akatyzja. E. alteplaza.
+"”Granie w piersiach"" - czyli dźwięki dłuższe niż 250 ms o niskim, szorstkim, chrapliwym tonie i częstotliwości ok. 200 Hz to: A. rzężenia; B. furczenia; C. świsty; D. trzeszczenia; E. tarcie",B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,78,"”Granie w piersiach"" - czyli dźwięki dłuższe niż 250 ms o niskim, szorstkim, chrapliwym tonie i częstotliwości ok. 200 Hz to: A. rzężenia. B. furczenia. C. świsty. D. trzeszczenia. E. tarcie."
+"U ludzi młodych, ostra niewydolność serca najrzadziej jest spowodowana: A. kardiomiopatią; B. zaburzeniami rytmu serca; C. wrodzonymi wadami serca; D. chorobą niedokrwienną serca; E. zapaleniem mięśnia sercowego",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,77,"U ludzi młodych, ostra niewydolność serca najrzadziej jest spowodowana: A. kardiomiopatią. B. zaburzeniami rytmu serca. C. wrodzonymi wadami serca. D. chorobą niedokrwienną serca. E. zapaleniem mięśnia sercowego."
+"Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z 2 -letnim dzieckiem. Dziecko ma duszność, wysoką temperaturę, ślinotok, nie chce pić. Według matki ma zmieniony, jakby ""barani"" głos. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. ostre zapalenie krtani; B. ostre zapalenie gardła; C. ostre zapalenie nagłośni; D. krztusiec; E. ostre zapalenie tchawicy",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,76,"Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z 2 -letnim dzieckiem. Dziecko ma duszność, wysoką temperaturę, ślinotok, nie chce pić. Według matki ma zmieniony, jakby ""barani"" głos. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. ostre zapalenie krtani. B. ostre zapalenie gardła. C. ostre zapalenie nagłośni. D. krztusiec. E. ostre zapalenie tchawicy."
+Zmiany o gładkich granicach o zabarwieniu od jasnobrązowego do czekoladowego występujące w nerwiakowłókniakowatości to: A. plamy mongolskie; B. naevus flammens; C. perły Ebsteina; D. plamy łososiowe; E. plamy café au lait,E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,75,Zmiany o gładkich granicach o zabarwieniu od jasnobrązowego do czekoladowego występujące w nerwiakowłókniakowatości to: A. plamy mongolskie. B. naevus flammens . C. perły Ebsteina. D. plamy łososiowe. E. plamy café au lait .
+Układ chromosomów w zespole Klinefeltera to: A. 45X; B. 46XX; C. 47XXX; D. 47XXY; E. 48XXX,D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,73,Układ chromosomów w zespole Klinefeltera to: A. 45X. B. 46XX. C. 47XXX. D. 47XXY. E. 48XXX.
+"Podczas wizyty patronażowej u nowonarodzonego dziecka, matka zwraca uwagę, że dziecko ma nieznacznie powiększony gruczoł piersiowy, bez innych objawów. Należy zalecić: A. obserwacje; B. wizytę u chirurga dziecięcego; C. wizytę u neonatologa; D. wizytę u dermatologa; E. wizytę u endokrynologa",A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,72,"Podczas wizyty patronażowej u nowonarodzonego dziecka, matka zwraca uwagę, że dziecko ma nieznacznie powiększony gruczoł piersiowy, bez innych objawów. Należy zalecić: A. obserwacje. B. wizytę u chirurga dziecięcego. C. wizytę u neonatologa. D. wizytę u dermatologa. E. wizytę u endokrynologa."
+Objaw Ortolaniego stosuje się do wykluczenia: A. wady wzroku; B. wady słuchu; C. dysplazji stawu biodrowego; D. wrodzonego kręczu szyi; E. zaburzeń rozwojowych CUN,C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,71,Objaw Ortolaniego stosuje się do wykluczenia: A. wady wzroku. B. wady słuchu. C. dysplazji stawu biodrowego. D. wrodzonego kręczu szyi. E. zaburzeń rozwojowych CUN.
+"Przeciwwskazanie do szczepień stanowi: A. antybiotykoterapia; B. wcześniactwo; C. rekonwalescencja po przebytej śwince do 3 tygodni po jej przechorowaniu, gdy chcemy podać zgodnie z kalendarzem szczepień szczepionkę przeciw: odrze, śwince i różyczce; D. niedawna ekspozycja na chorobę zakaźną; E. immunoterapia swoista wyciągiem alergenowym",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,70,"Przeciwwskazanie do szczepień stanowi: A. antybiotykoterapia. B. wcześniactwo. C. rekonwalescencja po przebytej śwince do 3 tygodni po jej przechorowaniu, gdy chcemy podać zgodnie z kalendarzem szczepień szczepionkę przeciw: odrze, śwince i różyczce. D. niedawna ekspozycja na chorobę zakaźną. E. immunoterapia swoista wyciągiem alergenowym."
+W okresie karmienia piersią nie należy szczepić matki karmiącej przeciwko: A. grypie; B. krztuścowi; C. tężcowi; D. żółtej gorączce; E. WZW typu A,D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,69,W okresie karmienia piersią nie należy szczepić matki karmiącej przeciwko: A. grypie. B. krztuścowi. C. tężcowi. D. żółtej gorączce. E. WZW typu A.
+Manewru Heimlicha nie należy wykonywać u: A. osób nadmiernie szczupłych; B. dzieci powyżej 8; C. wysokich mężczyzn; D. kobiet w ciąży; E. kobiet z osteoporozą,D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,68,Manewru Heimlicha nie należy wykonywać u: A. osób nadmiernie szczupłych. B. dzieci powyżej 8. roku życia. C. wysokich mężczyzn. D. kobiet w ciąży. E. kobiet z osteoporozą.
+"Czynnikami ryzyka wystąpienia raka trzustki są wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem : A. palenia papierosów; B. otyłości; C. grupy krwi innej niż O; D. diety bogatobłonnikowej; E. nadmiernego spożycia czerwonego mięsa",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,67,"Czynnikami ryzyka wystąpienia raka trzustki są wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem : A. palenia papierosów. B. otyłości. C. grupy krwi innej niż O. D. diety bogatobłonnikowej. E. nadmiernego spożycia czerwonego mięsa."
+Noworodek może być karmiony piersią w przypadku rozpoznania: A. galaktozemii; B. fenyloketonurii; C. choroby syropu klonowego; D. wrodzonego niedoboru laktozy; E. zespołu Cri du Chat (kociego płaczu),E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,66,Noworodek może być karmiony piersią w przypadku rozpoznania: A. galaktozemii. B. fenyloketonurii. C. choroby syropu klonowego. D. wrodzonego niedoboru laktozy. E. zespołu Cri du Chat (kociego płaczu).
+Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zatorowości płucnej: A. jednym z objawów może być ból opłucnowy; B. najczęściej stwierdza się tachypnoe i częstoskurcz; C. rtg klatki piersiowej zawsze wykazuje zmiany; D. objawy zakrzepicy żył głębokich występują jedynie u 1/3 chorych; E. angioCT potwierdza zatorowość płucną,C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,65,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zatorowości płucnej: A. jednym z objawów może być ból opłucnowy. B. najczęściej stwierdza się tachypnoe i częstoskurcz. C. rtg klatki piersiowej zawsze wykazuje zmiany. D. objawy zakrzepicy żył głębokich występują jedynie u 1/3 chorych. E. angioCT potwierdza zatorowość płucną.
+"Ryzyko zakrzepicy żył głębokich rośnie w następującej sytuacji klinicznej: A. nowotwór złośliwy; B. duży zabieg chirurgiczny w ciągu ostatnich 4 tygodni; C. widoczne żyły powierzchowne krążenia obocznego; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,64,"Ryzyko zakrzepicy żył głębokich rośnie w następującej sytuacji klinicznej: A. nowotwór złośliwy. B. duży zabieg chirurgiczny w ciągu ostatnich 4 tygodni. C. widoczne żyły powierzchowne krążenia obocznego. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące aktywności kinazy kreatynowej: 1) aktywność kinazy kreatynowej (CK -MB) wzrasta między 3. a 8. godziną zawału serca; 2) w ciągu 9 -30 godzin od wystąpienia zawału osiąga maksimum; 3) oznaczanie ma wysoką czułość diag nostyczną i może być badaniem alternatywnym dla troponiny. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 2,3; D. wszystkie wymienione; E. żadna z wymienionych",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,62,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące aktywności kinazy kreatynowej: 1) aktywność kinazy kreatynowej (CK -MB) wzrasta między 3. a 8. godziną zawału serca; 2) w ciągu 9 -30 godzin od wystąpienia zawału osiąga maksimum; 3) oznaczanie ma wysoką czułość diag nostyczną i może być badaniem alternatywnym dla troponiny. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 2,3. D. wszystkie wymienione. E. żadna z wymienionych."
+"Do leków, które mogą powodować wzrost ciśnienia tętniczego krwi należą: A. glikokortykosteroidy; B. NLPZ; C. doustne środki antykoncepcyjne; D. mineralokortykoidy; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,61,"Do leków, które mogą powodować wzrost ciśnienia tętniczego krwi należą: A. glikokortykosteroidy. B. NLPZ. C. doustne środki antykoncepcyjne. D. mineralokortykoidy. E. wszystkie wymienione."
+"Nadciśnienie tętnicze można rozpoznać, gdy: A. wartości ciśnienia w pomiarach domowych (HBPM) i w okresie czuwania > 135/85 mmHg w automatycznym pomiarze 24-godzinnym (ABPM); B. wartości ciśnienia w nocy i w okresie snu > 120/70 mmHg w ABPM; C. średnie dobowe wartości ciśnienia > 130/80 mmHg w ABPM; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,C",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,60,"Nadciśnienie tętnicze można rozpoznać, gdy: A. wartości ciśnienia w pomiarach domowych (HBPM) i w okresie czuwania > 135/85 mmHg w automatycznym pomiarze 24-godzinnym (ABPM). B. wartości ciśnienia w nocy i w okresie snu > 120/70 mmHg w ABPM. C. średnie dobowe wartości ciśnienia > 130/80 mmHg w ABPM. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A,C."
+Dla zespołu Parkinsona nie jest/nie są charakterystyczne: A. drżenia spoczynkowe; B. plastyczne obniżone napięcie mięśniowe; C. zaburzenia postawy; D. jednostronny początek; E. dobra odpowiedź na leczenie L -dopą,B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,85,Dla zespołu Parkinsona nie jest/nie są charakterystyczne: A. drżenia spoczynkowe. B. plastyczne obniżone napięcie mięśniowe. C. zaburzenia postawy. D. jednostronny początek. E. dobra odpowiedź na leczenie L -dopą.
+"78-letni mężczyzna zgłasza jednostronny ból głowy w okolicy skroniowej, pulsujący, o znacznym nasileniu w godzinach nocnych. Towarzyszy mu obrzęk i bolesność tętnicy skroniowej, która jest pogrubiała i stwardniała, ze słabym tętnem, oraz zaburzenia widzenia. W badaniach lab oratoryjnych stwierdzono: wysokie OB i podwyższone CRP. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. miażdżyca; B. wzmożone nadciśnienie tętnicze; C. choroba Hortona; D. dysfunkcja stawu skroniowo -żuchwowego; E. migrenowy ból głowy",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,86,"78-letni mężczyzna zgłasza jednostronny ból głowy w okolicy skroniowej, pulsujący, o znacznym nasileniu w godzinach nocnych. Towarzyszy mu obrzęk i bolesność tętnicy skroniowej, która jest pogrubiała i stwardniała, ze słabym tętnem, oraz zaburzenia widzenia. W badaniach lab oratoryjnych stwierdzono: wysokie OB i podwyższone CRP. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. miażdżyca. B. wzmożone nadciśnienie tętnicze. C. choroba Hortona. D. dysfunkcja stawu skroniowo -żuchwowego. E. migrenowy ból głowy."
+"Czerwienicę należy podejrzewać, kiedy wartość hematokrytu wynosi: A. powyżej 48% u kobiet i powyżej 51% u mężczyzn; B. powyżej 48% u kobiet i powyżej 49% u mężczyzn; C. powyżej 45% u kobiet i powyżej 49% u mężczyzn; D. powyżej 45% u kobiet i powyżej 50% u mężczyzn; E. powyżej 43% u kobiet i powyżej 50% u mężczyzn",A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,87,"Czerwienicę należy podejrzewać, kiedy wartość hematokrytu wynosi: A. powyżej 48% u kobiet i powyżej 51% u mężczyzn. B. powyżej 48% u kobiet i powyżej 49% u mężczyzn. C. powyżej 45% u kobiet i powyżej 49% u mężczyzn. D. powyżej 45% u kobiet i powyżej 50% u mężczyzn. E. powyżej 43% u kobiet i powyżej 50% u mężczyzn."
+"Zakażenia układu moczowego u kobiety ciężarnej: A. zwiększają ryzyko wcześniactwa; B. zwiększają ryzyko urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową; C. zwiększają ryzyko śmiertelności okołoporodowej; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. nie wpływają w żaden sposób na ciążę i rozwój dziecka",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,88,"Zakażenia układu moczowego u kobiety ciężarnej: A. zwiększają ryzyko wcześniactwa. B. zwiększają ryzyko urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową. C. zwiększają ryzyko śmiertelności okołoporodowej. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. nie wpływają w żaden sposób na ciążę i rozwój dziecka."
+"Szmer typowy dla wypadania płatka zastawki dwudzielnej u osoby dorosłej to szmer: A. późnoskurczowy, słyszalny w pozycji siedzącej, w pochyleniu do przodu; B. skurczowy, wyrzutowy; C. wczesnorozkurczowy, bezpośrednio po II tonie; D. skurczowo -rozkurczowy, ciągły; E. holosystoliczny, zlewa się z II tonem",A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,114,"Szmer typowy dla wypadania płatka zastawki dwudzielnej u osoby dorosłej to szmer: A. późnoskurczowy, słyszalny w pozycji siedzącej, w pochyleniu do przodu. B. skurczowy, wyrzutowy. C. wczesnorozkurczowy, bezpośrednio po II tonie. D. skurczowo -rozkurczowy, ciągły. E. holosystoliczny, zlewa się z II tonem."
+U pacjenta po alloplastyce stawu biodrowego stosuje się profilaktykę p/zakrzepową przez: A. 7 dni; B. 10-14 dni; C. 14-21 dni; D. 4 tygodnie; E. 5 tygodni,E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,113,U pacjenta po alloplastyce stawu biodrowego stosuje się profilaktykę p/zakrzepową przez: A. 7 dni. B. 10-14 dni. C. 14-21 dni. D. 4 tygodnie. E. 5 tygodni.
+"Choroba bostońska, inaczej zespół dłoni, stóp i jamy ustnej, jest wywoływana przez: A. CMV; B. EBV; C. enterowirusy; D. koronawirusy; E. wirus ospy wietrznej",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,112,"Choroba bostońska, inaczej zespół dłoni, stóp i jamy ustnej, jest wywoływana przez: A. CMV. B. EBV. C. enterowirusy. D. koronawirusy. E. wirus ospy wietrznej."
+Krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego u dzieci przy ujemnych posiewach moczu sugeruje zakażenie wywołane przez: A. Pseudomonas aeruginosa; B. Staphylococcus saprophyticus; C. Chlamydia trachomatis; D. Candida albicans; E. adenowirusy,E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,111,Krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego u dzieci przy ujemnych posiewach moczu sugeruje zakażenie wywołane przez: A. Pseudomonas aeruginosa . B. Staphylococcus saprophyticus . C. Chlamydia trachomatis . D. Candida albicans . E. adenowirusy.
+"U 8-letniej dziewczynki gorączkującej do 39°C, z katarem i bólem ucha, w badaniu otoskopowym stwierdzono przekrwienie błony bębenkowej na obwodzie i wzdłuż rękojeści młoteczka. U pacjentki należy rozpoznać: A. zapalenie ucha zewnętrznego ostre; B. zapalenie przewodu słuchowego ostre; C. zapalenie ucha środkowego ostre; D. perforację błony bębenkowej; E. grzybicze zapalenia ucha",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,110,"U 8-letniej dziewczynki gorączkującej do 39°C, z katarem i bólem ucha, w badaniu otoskopowym stwierdzono przekrwienie błony bębenkowej na obwodzie i wzdłuż rękojeści młoteczka. U pacjentki należy rozpoznać: A. zapalenie ucha zewnętrznego ostre. B. zapalenie przewodu słuchowego ostre. C. zapalenie ucha środkowego ostre. D. perforację błony bębenkowej. E. grzybicze zapalenia ucha."
+"Do lekarza rodzinnego zgłasza się 35 -letnia pacjentka z powodu obrzęku i bólu w stawach śródręczno -paliczkowych, międzypaliczkowych bliższych i nadgarstkowych obu rąk. Twierdzi, że odczuwa sztywność poranną w tych stawach codziennie przez ponad godzinę. Jaką chorobę należy podejrzewać i jakie zlecić badanie dodatkowe w celu potwierdzenia diag nozy? A. RZS, przeciwciała przeciwjądrowe; B. RZS, odczyn Waalera -Rosego i anty -CCP; C. ZZSK, zdjęcie stawów krzyżowo -biodrowych; D. ZZSK, odczyn Coombsa; E. SLE, przeciwciała przeciwjądrowe",B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,109,"Do lekarza rodzinnego zgłasza się 35 -letnia pacjentka z powodu obrzęku i bólu w stawach śródręczno -paliczkowych, międzypaliczkowych bliższych i nadgarstkowych obu rąk. Twierdzi, że odczuwa sztywność poranną w tych stawach codziennie przez ponad godzinę. Jaką chorobę należy podejrzewać i jakie zlecić badanie dodatkowe w celu potwierdzenia diag nozy? A. RZS, przeciwciała przeciwjądrowe. B. RZS, odczyn Waalera -Rosego i anty -CCP. C. ZZSK, zdjęcie stawów krzyżowo -biodrowych. D. ZZSK, odczyn Coombsa. E. SLE, przeciwciała przeciwjądrowe."
+Oporność na leczenie doustnymi preparatami żelaza (w dawce 100 mg/dobę) niedokrwistości z niedoboru żelaza jest definiowana jako brak: A. wzrostu liczby retikulocytów po 4 -6 tygodniach leczenia; B. wzrostu liczby erytrocytów po 4 -6 tygodniach leczenia; C. wzrostu hemoglobiny o ≥ 1g/dl po 4 -6 tygodniach leczenia; D. normalizacji MCV po 4 -6 tygodniach leczenia; E. normalizacji stężenia ferrytyny po 4 -6 tygodniach leczenia,C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,108,Oporność na leczenie doustnymi preparatami żelaza (w dawce 100 mg/dobę) niedokrwistości z niedoboru żelaza jest definiowana jako brak: A. wzrostu liczby retikulocytów po 4 -6 tygodniach leczenia. B. wzrostu liczby erytrocytów po 4 -6 tygodniach leczenia. C. wzrostu hemoglobiny o ≥ 1g/dl po 4 -6 tygodniach leczenia. D. normalizacji MCV po 4 -6 tygodniach leczenia. E. normalizacji stężenia ferrytyny po 4 -6 tygodniach leczenia.
+"""Przewlekła niewydolność nerek w stadium G3b"" oznacza przesączanie kłębuszkowe (eGFR) w granicach: A. 60-89 ml/min/1,73 m2; B. 45-59 ml/min/1,73 m2; C. 30-44 ml/min/1,73 m2; D. 15-29 ml/min/1,73m2; E. < 15 ml/min/1,73 m2",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,107,"""Przewlekła niewydolność nerek w stadium G3b"" oznacza przesączanie kłębuszkowe (eGFR) w granicach: A. 60-89 ml/min/1,73 m2. B. 45-59 ml/min/1,73 m2. C. 30-44 ml/min/1,73 m2. D. 15-29 ml/min/1,73m2. E. < 15 ml/min/1,73 m2."
+"Docelowe wartości HbA 1c będące kryterium wyrównania gospodarki węglowodanowej dla większości populacji chorych na cukrzycę (tzw. ""kryterium ogólne"") nie powinny być większe niż: A. 8,0%; B. 7,5%; C. 7,0%; D. 6,5%; E. 6,0%",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,106,"Docelowe wartości HbA 1c będące kryterium wyrównania gospodarki węglowodanowej dla większości populacji chorych na cukrzycę (tzw. ""kryterium ogólne"") nie powinny być większe niż: A. 8,0%. B. 7,5%. C. 7,0%. D. 6,5%. E. 6,0%."
+Do pozaprzełykowych objawów choroby refluksowej przełyku nie należy : A. chrypka; B. dysfagia; C. suchy kaszel; D. świszczący oddech; E. ból w klatce piersiowej,B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,105,Do pozaprzełykowych objawów choroby refluksowej przełyku nie należy : A. chrypka. B. dysfagia. C. suchy kaszel. D. świszczący oddech. E. ból w klatce piersiowej.
+"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się 25 -letnia pacjentka. Jest otyła, ma zaburzenia miesiączkowania, widoczne są łojotok i trądzik na twarzy, hirsutyzm. Pacjentka zgłasza problem z zajściem w ciążę. U pacjentki wstępnie należy rozpoznać: A. trądzik różowaty i zaburzenia łojotokowe; B. zespół Klinefeltera; C. nadczynność tarczycy; D. zespół policystycznych jajników; E. zepół Cushinga",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,104,"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się 25 -letnia pacjentka. Jest otyła, ma zaburzenia miesiączkowania, widoczne są łojotok i trądzik na twarzy, hirsutyzm. Pacjentka zgłasza problem z zajściem w ciążę. U pacjentki wstępnie należy rozpoznać: A. trądzik różowaty i zaburzenia łojotokowe. B. zespół Klinefeltera. C. nadczynność tarczycy. D. zespół policystycznych jajników. E. zepół Cushinga."
+"Ból w klatce piersiowej, duszność i kaszel, ściszenie lub zniesienie szmeru pęcherzykowego po stronie prawej oraz wzmożenie wypuku po stronie prawej to najprawdopodobniej objawy: A. zawału mięśnia sercowego; B. zatorowości płucnej; C. odmy opłucnej; D. aspiracji ciała obcego; E. guza płuca",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,59,"Ból w klatce piersiowej, duszność i kaszel, ściszenie lub zniesienie szmeru pęcherzykowego po stronie prawej oraz wzmożenie wypuku po stronie prawej to najprawdopodobniej objawy: A. zawału mięśnia sercowego. B. zatorowości płucnej. C. odmy opłucnej. D. aspiracji ciała obcego. E. guza płuca."
+"Uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach I, aVL, V5, V6 jako prawdopodobną lokalizację zawału wskazuje na: A. ścianę przednią lewej komory; B. ścianę boczną lewej komory; C. ścianę dolną lewej komory; D. ścianę tylną lewej komory; E. prawą komorę",B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,102,"Uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach I, aVL, V5, V6 jako prawdopodobną lokalizację zawału wskazuje na: A. ścianę przednią lewej komory. B. ścianę boczną lewej komory. C. ścianę dolną lewej komory. D. ścianę tylną lewej komory. E. prawą komorę."
+"Lekiem przeciwcukrzycowym mogącym wywołać hipoglikemię jest: 1) pochodna sulfonylomocznika; 2) gliflozyna; 3) gliptyna; 4) glitazon; 5) metformina. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,100,"Lekiem przeciwcukrzycowym mogącym wywołać hipoglikemię jest: 1) pochodna sulfonylomocznika; 2) gliflozyna; 3) gliptyna; 4) glitazon; 5) metformina. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"U osób powyżej 70. roku życia objawy niedoczynności tarczycy mogą przebiegać pod maską: A. depresji; B. niedokrwistości; C. niewydolności serca; D. prawdziwe są odpowiedzi A,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,99,"U osób powyżej 70. roku życia objawy niedoczynności tarczycy mogą przebiegać pod maską: A. depresji. B. niedokrwistości. C. niewydolności serca. D. prawdziwe są odpowiedzi A,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+Antybiotykiem pierwszego rzutu w przypadku pogryzienia przez kota jest: A. penicylina fenoksymetylowa; B. amoksycylina; C. amoksycylina z kwasem klawulanowym; D. cefalosporyna; E. makrolid,C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,98,Antybiotykiem pierwszego rzutu w przypadku pogryzienia przez kota jest: A. penicylina fenoksymetylowa. B. amoksycylina. C. amoksycylina z kwasem klawulanowym. D. cefalosporyna. E. makrolid.
+Wskazaniem do leczenia chirurgicznego w przypadku przepukliny pępkowej nie jest : A. przepuklina utrzymująca się nadal powyżej 4; B. przepuklina < 2 cm; C. przepuklina > 2 cm; D. przepuklina szybko powiększająca się; E. pojawienie się powikłań,B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,97,Wskazaniem do leczenia chirurgicznego w przypadku przepukliny pępkowej nie jest : A. przepuklina utrzymująca się nadal powyżej 4. roku życia. B. przepuklina < 2 cm. C. przepuklina > 2 cm. D. przepuklina szybko powiększająca się. E. pojawienie się powikłań.
+"Jednostronne skrócenie i zgrubienie (twarde, niebolesne) mięśnia mostkowo -sutkowo -obojczykowego z ograniczeniem jego ruchomości, powodujące pochylenie głowy w jedną stronę, to wrodzony kręcz szyi. Zabieg chirurgiczny jest konieczny, gdy objawy nie ustępują : A. do 3; B. do 6; C. do 9; D. do 12; E. do 24",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,96,"Jednostronne skrócenie i zgrubienie (twarde, niebolesne) mięśnia mostkowo -sutkowo -obojczykowego z ograniczeniem jego ruchomości, powodujące pochylenie głowy w jedną stronę, to wrodzony kręcz szyi. Zabieg chirurgiczny jest konieczny, gdy objawy nie ustępują : A. do 3. miesiąca życia. B. do 6. miesiąca życia. C. do 9. miesiąca życia. D. do 12. miesiąca życia. E. do 24. miesiąca życia."
+"Pacjent z chorobą Parkinsona, jeżdżący na wózku i wymagający stałej opieki, według skali Hoehn -Yahra znajduje się w: A. 1 stadium choroby; B. 2 stadium choroby; C. 3 stadium choroby; D. 4 stadium choroby; E. 5 stadium choroby",E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,95,"Pacjent z chorobą Parkinsona, jeżdżący na wózku i wymagający stałej opieki, według skali Hoehn -Yahra znajduje się w: A. 1 stadium choroby. B. 2 stadium choroby. C. 3 stadium choroby. D. 4 stadium choroby. E. 5 stadium choroby."
+Okres wylęgania krztuśca wynosi: A. 1-3 dni; B. 5-21 dni; C. 22-24 dni; D. 1 miesiąc; E. 3 miesiące,B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,94,Okres wylęgania krztuśca wynosi: A. 1-3 dni. B. 5-21 dni. C. 22-24 dni. D. 1 miesiąc. E. 3 miesiące.
+"Choroba będąca wynikiem mutacji monogenowej autosomalnej recesywnej, która wpływa na przezbłonowy transport jonów chlorkowych to: A. sarkoidoza; B. gruźlica; C. mukowiscydoza; D. POCHP; E. fenyloketonuria",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,93,"Choroba będąca wynikiem mutacji monogenowej autosomalnej recesywnej, która wpływa na przezbłonowy transport jonów chlorkowych to: A. sarkoidoza. B. gruźlica. C. mukowiscydoza. D. POCHP. E. fenyloketonuria."
+"38-letni mężczyzna zgłasza ograniczenie ruchomości kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego, ból nasilający się w godzinach nocnych. Zauważa także, że mniej go boli kręgosłup, gdy go „rozćwiczy”. W wykonanych badaniach rtg kręgosłupa – zmiany kostne o charakterz e „kija bambusowego”. U pacjenta należy rozpoznać: A. łuszczycowe zapalenie stawów; B. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; C. reumatoidalne zapalenie stawów; D. zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa; E. chorobę Baastrupa",B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,92,"38-letni mężczyzna zgłasza ograniczenie ruchomości kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego, ból nasilający się w godzinach nocnych. Zauważa także, że mniej go boli kręgosłup, gdy go „rozćwiczy”. W wykonanych badaniach rtg kręgosłupa – zmiany kostne o charakterz e „kija bambusowego”. U pacjenta należy rozpoznać: A. łuszczycowe zapalenie stawów. B. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. C. reumatoidalne zapalenie stawów. D. zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa. E. chorobę Baastrupa."
+"68-letnia pacjentka po złamaniu prawej kończyny górnej, ma znacznie ograniczoną ruchomość w stawie barkowym tej kończyny. Zgłasza nasilający się ból z powodu którego gorzej sypia. Prób y ""rozruszania stawu"" nie przynoszą efektu. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. reumatoidalne zapalenie stawów; B. dna moczanowa; C. bark zamrożony; D. łuszczycowe zapalenie stawów; E. bakteryjne zapalenie stawu barkowego",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,91,"68-letnia pacjentka po złamaniu prawej kończyny górnej, ma znacznie ograniczoną ruchomość w stawie barkowym tej kończyny. Zgłasza nasilający się ból z powodu którego gorzej sypia. Prób y ""rozruszania stawu"" nie przynoszą efektu. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. reumatoidalne zapalenie stawów. B. dna moczanowa. C. bark zamrożony. D. łuszczycowe zapalenie stawów. E. bakteryjne zapalenie stawu barkowego."
+"U 43 -letniego pacjenta w badaniu stwierdzono ból w ok. nadkłykcia bocznego, nasilający się podczas zgięcia grzbietowego nadgarstka, któremu towarzyszy tkliwość zewnętrznej powierzchni okolicy stawu łokciowego. Pacjent ostatnio skręcał śrubokrętem meble. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. idiopatyczne zapalenie stawu łokciowego; B. reumatoidalne zapalenie stawów; C. złamanie nadkłykcia bocznego; D. łokieć tenisisty; E. reaktywne zapalenie stawu łokciowego",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,90,"U 43 -letniego pacjenta w badaniu stwierdzono ból w ok. nadkłykcia bocznego, nasilający się podczas zgięcia grzbietowego nadgarstka, któremu towarzyszy tkliwość zewnętrznej powierzchni okolicy stawu łokciowego. Pacjent ostatnio skręcał śrubokrętem meble. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. idiopatyczne zapalenie stawu łokciowego. B. reumatoidalne zapalenie stawów. C. złamanie nadkłykcia bocznego. D. łokieć tenisisty. E. reaktywne zapalenie stawu łokciowego."
+"W leczeniu osteoporozy, 2x w ciągu roku, podskórnie podaje się: A. alendronian; B. ryzedronian; C. zoledronian; D. denosumab; E. ibandronian",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,89,"W leczeniu osteoporozy, 2x w ciągu roku, podskórnie podaje się: A. alendronian. B. ryzedronian. C. zoledronian. D. denosumab. E. ibandronian."
+"Do lekarza zgłosiła się 45 -letnia pacjentka, u której w trakcie badania okresowego stwierdzono glikemię 210 mg/dl (11,6 mmol/l) przy braku objawów hiperglikemii. Pacjentka przyznała się, że nie była na czczo. Najwłaściwszym postępowaniem lekarza jest: A. rozpoznanie cukrzycy typu 2; B. rozpoznanie cukrzycy MODY; C. rozpoznanie cukrzycy LADA; D. wykonanie OGTT; E. oznaczenie stężenia glukozy na czczo",E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,101,"Do lekarza zgłosiła się 45 -letnia pacjentka, u której w trakcie badania okresowego stwierdzono glikemię 210 mg/dl (11,6 mmol/l) przy braku objawów hiperglikemii. Pacjentka przyznała się, że nie była na czczo. Najwłaściwszym postępowaniem lekarza jest: A. rozpoznanie cukrzycy typu 2. B. rozpoznanie cukrzycy MODY. C. rozpoznanie cukrzycy LADA. D. wykonanie OGTT. E. oznaczenie stężenia glukozy na czczo."
+Pułapka leukocytarna to: A. element patogenezy przewlekłej niewydolności żylnej; B. zjawisko występujące w chłoniakach; C. typowy problem w cukrzycy typu 2; D. zjawisko obserwowane w chorobach zakaźnych; E. rodzaj rozmazu stosowany w badaniach laboratoryjnych,A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,58,Pułapka leukocytarna to: A. element patogenezy przewlekłej niewydolności żylnej. B. zjawisko występujące w chłoniakach. C. typowy problem w cukrzycy typu 2. D. zjawisko obserwowane w chorobach zakaźnych. E. rodzaj rozmazu stosowany w badaniach laboratoryjnych.
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia mięśnia sercowego: A. objawem może być uczucie zmęczenia; B. możliwe są groźne zaburzenia rytmu serca i nagły zgon sercowy; C. objawem nie może być ból w klatce piersiowej; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B",E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,57,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia mięśnia sercowego: A. objawem może być uczucie zmęczenia. B. możliwe są groźne zaburzenia rytmu serca i nagły zgon sercowy. C. objawem nie może być ból w klatce piersiowej. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B."
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie: A. blok lewej odnogi pęczka Hisa z reguły towarzyszy istotnej organicznej chorobie serca np; B. blok prawej odnogi pęczka Hisa może być izolowaną patologią, bez uchwytnej organicznej chorob y serca; C. zespół chorego węzła zatokowego dotyczy głównie chorych w podeszłym wieku; D. bloki przedsionkowo -komorowe zawsze są wynikiem patologii serca; E. wszystkie powyższe są prawdziwe",E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,56,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie: A. blok lewej odnogi pęczka Hisa z reguły towarzyszy istotnej organicznej chorobie serca np. chorobie wieńcowej, przebytemu zawałowi serca, zapaleniu mięśnia serca. B. blok prawej odnogi pęczka Hisa może być izolowaną patologią, bez uchwytnej organicznej chorob y serca. C. zespół chorego węzła zatokowego dotyczy głównie chorych w podeszłym wieku. D. bloki przedsionkowo -komorowe zawsze są wynikiem patologii serca. E. wszystkie powyższe są prawdziwe."
+"W leczeniu żółtaczek okresu noworodkowego stosuje się: A. fenobarbital; B. pasteryzowanie pokarmu matki; C. pojenie roztworem glukozy; D. odpowiedzi A,B,C są prawdziwe; E. żadne z wymienionych",E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,23,"W leczeniu żółtaczek okresu noworodkowego stosuje się: A. fenobarbital. B. pasteryzowanie pokarmu matki. C. pojenie roztworem glukozy. D. odpowiedzi A,B,C są prawdziwe. E. żadne z wymienionych."
+Zaleceniem Światowej Organizacji Zdrowia jest kontynuacja karmienia piersią do: A. 6; B. 10; C. 12; D. 18; E. 24,E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,22,Zaleceniem Światowej Organizacji Zdrowia jest kontynuacja karmienia piersią do: A. 6. miesiąca życia dziecka. B. 10. miesiąca życia dziecka. C. 12. miesiąca życia dziecka. D. 18. miesiąca życia dziecka. E. 24. miesiąca życia dziecka.
+"Papierosy i dym tytoniowy wywierają niekorzystny wpływ na noworodki. Należy poinformować palące matki, że substancje toksyczne utrzymują się w mleku matki do: A. 3 godzin od ostatniego wypalonego papierosa; B. 6 godzin od ostatniego wypalonego papierosa; C. 9 godzin od ostatniego wypalonego papierosa; D. 12 godzin od ostatniego wypalonego papierosa; E. 15 godzin od ostatniego wypalonego papierosa",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,21,"Papierosy i dym tytoniowy wywierają niekorzystny wpływ na noworodki. Należy poinformować palące matki, że substancje toksyczne utrzymują się w mleku matki do: A. 3 godzin od ostatniego wypalonego papierosa. B. 6 godzin od ostatniego wypalonego papierosa. C. 9 godzin od ostatniego wypalonego papierosa. D. 12 godzin od ostatniego wypalonego papierosa. E. 15 godzin od ostatniego wypalonego papierosa."
+Do pobudzenia laktacji niezbędne jest karmienie: A. rano; B. w południe; C. w godzinach popołudniowych; D. wieczorem; E. w nocy,E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,20,Do pobudzenia laktacji niezbędne jest karmienie: A. rano. B. w południe. C. w godzinach popołudniowych. D. wieczorem. E. w nocy.
+"Osoby wyjeżdżające do krajów endemicznego występowania malarii należy poinformować o zastosowaniu profilaktycznym preparatu Malarone. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące profilaktycznego stosowania preparatu: A. należy przyjąć lek 2 dni przed podróżą; B. należy stosować lek przez cały okres pobytu; C. należy zakończyć stosowanie leku 7 dni po powrocie; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. żadne z wymienionych",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,18,"Osoby wyjeżdżające do krajów endemicznego występowania malarii należy poinformować o zastosowaniu profilaktycznym preparatu Malarone. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące profilaktycznego stosowania preparatu: A. należy przyjąć lek 2 dni przed podróżą. B. należy stosować lek przez cały okres pobytu. C. należy zakończyć stosowanie leku 7 dni po powrocie. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. żadne z wymienionych ."
+"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się 42 -letnia pacjentka ze skargami na nadmierną masę ciała, która upośledza jej codzienne funkcjonowanie. Ma dużą motywację do wprowadzenia zmian w stylu życia, ale nie wie od czego zacząć i prosi o pomoc. Jakie powinno być postępowanie względem tej pacjentki? A. pacjentka powinna sama zająć się modyfikacją stylu życia, ponieważ leczenie nadwagi i otyłości nie należy do kompetencji lekarza rodzinnego; B. należy zalecić ograniczenie się do 1 posiłku dziennie; C. należy wykonać pomiary antropometryczne i wyliczyć BMI; D. należy wykonać pomiary antropometryczne, ale nie ma wskazań do dodatkowych badań laboratoryjnych; E. należy skierować pacjentkę do leczenia bariatrycznego, niezależnie od wartości jej BMI",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,17,"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się 42 -letnia pacjentka ze skargami na nadmierną masę ciała, która upośledza jej codzienne funkcjonowanie. Ma dużą motywację do wprowadzenia zmian w stylu życia, ale nie wie od czego zacząć i prosi o pomoc. Jakie powinno być postępowanie względem tej pacjentki? A. pacjentka powinna sama zająć się modyfikacją stylu życia, ponieważ leczenie nadwagi i otyłości nie należy do kompetencji lekarza rodzinnego. B. należy zalecić ograniczenie się do 1 posiłku dziennie. C. należy wykonać pomiary antropometryczne i wyliczyć BMI. Jeżeli nie ma aktualnych badań laboratoryjnych to należy zlecić: stężenie glukozy i kwasu moczowego, profil lipidowy, TSH, AST, ALT. D. należy wykonać pomiary antropometryczne, ale nie ma wskazań do dodatkowych badań laboratoryjnych. E. należy skierować pacjentkę do leczenia bariatrycznego, niezależnie od wartości jej BMI."
+"Do gabinetu lekarza rodzinnego na badanie bilansowe zgłasza się matka z 10 -letnim synem. W trakcie badania lekarz stwierdza brak cech pokwitania i nadmierną masę ciała u chłopca. Jakie powinno być dalsze postępowanie? A. wyłącznie obserwacja, ponieważ szybki wzrost w okresie nastoletnim spowoduje, że chłopiec znormalizuje masę ciała; B. ocena parametrów antropometrycznych z wyliczeniem BMI i odniesieniem wyniku do norm właściwych dla wieku i płci zawartych w siatkach centylowyc h; C. ocena parametrów antropometrycznych z wyliczeniem BMI i odniesieniem go do norm właściwych dla wieku i płci zawartych w siatkach centylowych; D. należy zalecić dietę z ograniczeniem ilości białka; E. nie należy oceniać stopnia aktywności fizycznej w tym przypadku - nie ma ona znaczenia u tak małego dziecka",B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,16,"Do gabinetu lekarza rodzinnego na badanie bilansowe zgłasza się matka z 10 -letnim synem. W trakcie badania lekarz stwierdza brak cech pokwitania i nadmierną masę ciała u chłopca. Jakie powinno być dalsze postępowanie? A. wyłącznie obserwacja, ponieważ szybki wzrost w okresie nastoletnim spowoduje, że chłopiec znormalizuje masę ciała. B. ocena parametrów antropometrycznych z wyliczeniem BMI i odniesieniem wyniku do norm właściwych dla wieku i płci zawartych w siatkach centylowyc h. Jeśli chłopiec uzyska i utrzyma BMI > 95. centyla, należy zlecić doustny test obciążenia glukozą. C. ocena parametrów antropometrycznych z wyliczeniem BMI i odniesieniem go do norm właściwych dla wieku i płci zawartych w siatkach centylowych. Niezal eżnie od wyniku BMI nie wykonuje się doustnego testu obciążenia glukozą u dzieci. D. należy zalecić dietę z ograniczeniem ilości białka. E. nie należy oceniać stopnia aktywności fizycznej w tym przypadku - nie ma ona znaczenia u tak małego dziecka."
+"Nadwagę u dzieci rozpoznaje się, przy wyliczonej wartości BMI w odniesieniu do wieku i płci, gdy BMI mieści się w zakresie: A. > 50; B. od 50; C. > 85; D. od 85; E. od 90",E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,15,"Nadwagę u dzieci rozpoznaje się, przy wyliczonej wartości BMI w odniesieniu do wieku i płci, gdy BMI mieści się w zakresie: A. > 50. centyla. B. od 50. centyla do 85. centyla. C. > 85. centyla. D. od 85. centyla do 90. centyla. E. od 90. centyla do 97. centyla."
+"Zaleceniem dla pacjenta z ostrą szczeliną odbytu jest: A. dieta uboga w błonnik; B. ograniczenie dziennej podaży płynów; C. stosowanie kilkukrotnie w ciągu dnia 15 -minutowych kąpieli nasiadowych w ciepłym naparze z kory dębu; D. stosowanie, po oddaniu stolca, czopków z paracetamolu; E. stosowanie miejscowo, po oddaniu stolca, żelu z 2% lidokainy",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,14,"Zaleceniem dla pacjenta z ostrą szczeliną odbytu jest: A. dieta uboga w błonnik. B. ograniczenie dziennej podaży płynów. C. stosowanie kilkukrotnie w ciągu dnia 15 -minutowych kąpieli nasiadowych w ciepłym naparze z kory dębu. D. stosowanie, po oddaniu stolca, czopków z paracetamolu. E. stosowanie miejscowo, po oddaniu stolca, żelu z 2% lidokainy."
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie: A. badaniem z wyboru stosowanym w celu potwierdzenia rozpoznania przewlekłego nieżytu nosa i zatok przynosowych (PNNZP) jest rtg zatok; B. rozpoznanie PNNZP opiera się na obecności 4 głównych objawów utrzymujących się co najmniej przez 6 tygodni; C. antybiotykoterapia w PNNZP powinna być poprzedzona pobraniem wymazów z nosa i gardła, w celu określenia wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki; D. doustne glikokortykosteroidy w leczeniu PNNZP nie powinny być stosowane dłużej niż 2 -3 tygodnie; E. płukanie jam nosa roztworem chlorku sodowego nie jest obecnie zalecane w rutynowym leczeniu PNNZP",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,26,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie: A. badaniem z wyboru stosowanym w celu potwierdzenia rozpoznania przewlekłego nieżytu nosa i zatok przynosowych (PNNZP) jest rtg zatok. B. rozpoznanie PNNZP opiera się na obecności 4 głównych objawów utrzymujących się co najmniej przez 6 tygodni. C. antybiotykoterapia w PNNZP powinna być poprzedzona pobraniem wymazów z nosa i gardła, w celu określenia wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki. D. doustne glikokortykosteroidy w leczeniu PNNZP nie powinny być stosowane dłużej niż 2 -3 tygodnie. E. płukanie jam nosa roztworem chlorku sodowego nie jest obecnie zalecane w rutynowym leczeniu PNNZP."
+Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu stopy cukrzycowej: A. objawem współistniejącym jest zawsze chromanie przestankowe; B. czynnikiem ryzyka jest płeć; C. zwykle towarzyszy mu patologia w zakresie naczyń żylnych; D. o rozpoznaniu decyduje interpretacja wskaźnika kostka -ramię; E. rozpoznania nie wyklucza obecność tętna nad tętnicą grzbietową stopy,E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,13,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu stopy cukrzycowej: A. objawem współistniejącym jest zawsze chromanie przestankowe. B. czynnikiem ryzyka jest płeć. C. zwykle towarzyszy mu patologia w zakresie naczyń żylnych. D. o rozpoznaniu decyduje interpretacja wskaźnika kostka -ramię. E. rozpoznania nie wyklucza obecność tętna nad tętnicą grzbietową stopy.
+"Zgoda na przetwarzanie danych osobowych pacjenta: A. wymaga jednoznacznego oświadczenia lub wyraźnego działania potwierdzającego pacjenta; B. musi być obligatoryjnie przyjęta przez każdego pacjenta; C. może mieć charakter ogólnego stwierdzenia, np; D. nie wymaga uprzedniego przedstawienia pacjentowi, którego dane dotyczą, niezbędnych informacji o tych danych; E. jest wymagana w przypadku przekazywania danych pacjentów do Sanepidu",A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,11,"Zgoda na przetwarzanie danych osobowych pacjenta: A. wymaga jednoznacznego oświadczenia lub wyraźnego działania potwierdzającego pacjenta. B. musi być obligatoryjnie przyjęta przez każdego pacjenta. C. może mieć charakter ogólnego stwierdzenia, np. wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych. D. nie wymaga uprzedniego przedstawienia pacjentowi, którego dane dotyczą, niezbędnych informacji o tych danych. E. jest wymagana w przypadku przekazywania danych pacjentów do Sanepidu."
+"Świadczenia pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej udzielane są: A. w dni robocze od 8; B. w wymiarze całodobowym; C. w przypadku niesprawności chorego określonej jako wynik ≤ 80 pkt; D. w przypadku niesprawności chorego określonej jako wynik ≥ 40 pkt; E. na podstawie zlecenia, które może wydać każdy lekarz",A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,10,"Świadczenia pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej udzielane są: A. w dni robocze od 8.00 do 20.00. B. w wymiarze całodobowym. C. w przypadku niesprawności chorego określonej jako wynik ≤ 80 pkt. w skali Barthel. D. w przypadku niesprawności chorego określonej jako wynik ≥ 40 pkt. w skali Barthel. E. na podstawie zlecenia, które może wydać każdy lekarz."
+Wskaż fałszywe stwierdzenie: A. zaświadczenie o braku przeciwwskazań zdrowotnych dopuszczających dziecko do zajęć szkolnych na basenie jest zawsze konieczne; B. zaświadczenie o braku przeciwwskazań zdrowotnych dopuszczających dziecko do zajęć szkolnych na basenie nie jest konieczne; C. profilaktyczne badanie lekarskie obejmuje kwalifikację do grupy na zajęciach wychowania fizycznego i sportu szkolnego; D. przedstawienie stosownej opinii lekarskiej jest niezbędne do uzyskania zwolnienia z wykonywania określonych ćwiczeń fizycznych; E. przedstawienie stosownej opinii lekarskiej jest niezbędne do uzyskania zwolnienia z realizacji zajęć wychowania fizycznego w ogóle,A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,9,Wskaż fałszywe stwierdzenie: A. zaświadczenie o braku przeciwwskazań zdrowotnych dopuszczających dziecko do zajęć szkolnych na basenie jest zawsze konieczne. B. zaświadczenie o braku przeciwwskazań zdrowotnych dopuszczających dziecko do zajęć szkolnych na basenie nie jest konieczne. C. profilaktyczne badanie lekarskie obejmuje kwalifikację do grupy na zajęciach wychowania fizycznego i sportu szkolnego. D. przedstawienie stosownej opinii lekarskiej jest niezbędne do uzyskania zwolnienia z wykonywania określonych ćwiczeń fizycznych. E. przedstawienie stosownej opinii lekarskiej jest niezbędne do uzyskania zwolnienia z realizacji zajęć wychowania fizycznego w ogóle.
+"Do specjalistycznej opieki paliatywno -hospicyjnej kwalifikują się m.in. chorzy dorośli: A. z kardiomiopatią niedokrwienną; B. z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS); C. z asfiksją; D. po radykalnym leczeniu onkologicznym, bez dowodów na aktywną chorobę nowotworową; E. ze stwardnieniem zanikowym bocznym",E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,8,"Do specjalistycznej opieki paliatywno -hospicyjnej kwalifikują się m.in. chorzy dorośli: A. z kardiomiopatią niedokrwienną. B. z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS). C. z asfiksją. D. po radykalnym leczeniu onkologicznym, bez dowodów na aktywną chorobę nowotworową. E. ze stwardnieniem zanikowym bocznym."
+"W zespole cieśni nadgarstka: A. charakterystycznymi objawami są bóle i parestezje w obszarze zaopatrywanym przez nerw promieniowy; B. występuje objaw ""strzepywania"" (pacjent budzi się i potrząsa ręką, aby złagodzić dolegliwości); C. w rozpoznaniu różnicowym wystarczy dokładnie zbadać (badanie przedmiotowe i dodatkowe) tylko nadgarstki; D. przy planowanym leczeniu chirurgicznym podstawowym badaniem diagnostycznym jest USG okolicy nadgarstka; E. zaleca się rutynowe wykonywanie rezonansu magnetycznego",B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,7,"W zespole cieśni nadgarstka: A. charakterystycznymi objawami są bóle i parestezje w obszarze zaopatrywanym przez nerw promieniowy. B. występuje objaw ""strzepywania"" (pacjent budzi się i potrząsa ręką, aby złagodzić dolegliwości). C. w rozpoznaniu różnicowym wystarczy dokładnie zbadać (badanie przedmiotowe i dodatkowe) tylko nadgarstki. D. przy planowanym leczeniu chirurgicznym podstawowym badaniem diagnostycznym jest USG okolicy nadgarstka. E. zaleca się rutynowe wykonywanie rezonansu magnetycznego."
+Bezwzględnym wskazaniem do skierowania pacjenta ze świeżym złamaniem trzonów kości śródstopia do chirurga/ortopedy nie jest złamanie: A. otwarte; B. bez przemieszczenia; C. kości śródstopia mnogie; D. śródstawowe; E. z zagięciem kątowym odłamów,B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,6,Bezwzględnym wskazaniem do skierowania pacjenta ze świeżym złamaniem trzonów kości śródstopia do chirurga/ortopedy nie jest złamanie: A. otwarte. B. bez przemieszczenia. C. kości śródstopia mnogie. D. śródstawowe. E. z zagięciem kątowym odłamów.
+"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłasza się pacjentka w II trymestrze ciąży i pyta o możliwość podjęcia aktywności fizyczne j. Jakie powinno być postępowanie lekarza? A. należy zdecydowanie odradzić jakąkolwiek aktywność fizyczną w każdej ciąży ze względu na ryzyko związane z poronieniem lub przedwczesnym porodem; B. można zalecić podjęcie ćwiczeń rekreacyjnych z kontynuacją tylko do końca II trymestru; C. jeśli ciąża jest fizjologiczna, to można zalecić 30 minut umiarkowanego wysiłku fizycznego w większość lub wszystkie dni tygodnia niezależnie od poziomu aktywności fizycznej przed ciążą; D. jeśli ciąża jest fizjologiczna, to można zalecić 30 min; E. jeśli pacjentka nie była aktywna fizycznie przed ciążą, to nawet jeśli ciąża jest fizjologiczna, należy odradzić jakiekolwiek ćwiczenia",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,5,"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłasza się pacjentka w II trymestrze ciąży i pyta o możliwość podjęcia aktywności fizyczne j. Jakie powinno być postępowanie lekarza? A. należy zdecydowanie odradzić jakąkolwiek aktywność fizyczną w każdej ciąży ze względu na ryzyko związane z poronieniem lub przedwczesnym porodem. B. można zalecić podjęcie ćwiczeń rekreacyjnych z kontynuacją tylko do końca II trymestru. C. jeśli ciąża jest fizjologiczna, to można zalecić 30 minut umiarkowanego wysiłku fizycznego w większość lub wszystkie dni tygodnia niezależnie od poziomu aktywności fizycznej przed ciążą. D. jeśli ciąża jest fizjologiczna, to można zalecić 30 min. umiarkowanego wysiłku fizycznego w większość lub wszystkie dni tygodnia, ale jeśli pacjentka nie była aktywna przed ciążą, powinna zacząć od 15 -minutowych ćwiczeń 3 razy w tygodniu. E. jeśli pacjentka nie była aktywna fizycznie przed ciążą, to nawet jeśli ciąża jest fizjologiczna, należy odradzić jakiekolwiek ćwiczenia."
+"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące endometriozy: A. u niektórych kobiet choroba przebiega bezobjawowo; B. endometrioza nie daje objawów u kobiet < 18 r; C. endometrioza występuje również u kobiet, które nie rodziły; D. w celu rozpoznania endometriozy należy rozważyć wykonanie USG przezpochwowego; E. w celu rozpoznania endometriozy należy rozważyć wykonanie laparoskopii",B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,4,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące endometriozy: A. u niektórych kobiet choroba przebiega bezobjawowo. B. endometrioza nie daje objawów u kobiet < 18 r.ż. C. endometrioza występuje również u kobiet, które nie rodziły. D. w celu rozpoznania endometriozy należy rozważyć wykonanie USG przezpochwowego. E. w celu rozpoznania endometriozy należy rozważyć wykonanie laparoskopii."
+"W jakiej sytuacji należy rozważyć skierowanie pacjentki z endometriozą do g inekologa? A. w każdej sytuacji, ponieważ lekarz rodzinny nie zajmuje się leczeniem endometriozy; B. w przypadku ciężkich, uporczywych lub nawracających objawów oraz gdy wstępne postępowanie nie jest skuteczne; C. gdy oczekuje się, że ginekolog zleci wykonanie rezonansu magnetycznego miednicy oraz oznaczenie stężenia CA 125; D. gdy planowane jest leczenie za pomocą paracetamolu i/lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych; E. w żadnej z powyższych",B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,3,"W jakiej sytuacji należy rozważyć skierowanie pacjentki z endometriozą do g inekologa? A. w każdej sytuacji, ponieważ lekarz rodzinny nie zajmuje się leczeniem endometriozy. B. w przypadku ciężkich, uporczywych lub nawracających objawów oraz gdy wstępne postępowanie nie jest skuteczne. C. gdy oczekuje się, że ginekolog zleci wykonanie rezonansu magnetycznego miednicy oraz oznaczenie stężenia CA 125. D. gdy planowane jest leczenie za pomocą paracetamolu i/lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych. E. w żadnej z powyższych."
+"Kiedy lekarz rodzinny powinien skierować pacjenta do poradni chirurgicznej celem operacyjnego leczenia otyłości? A. niezależnie od BMI, jeśli pacjent z własnej inicjatywy prosi o skierowanie; B. przy otyłości III stopnia (BMI ≥ 40 kg/m2) i skutecznym leczeniu zachowawczym; C. przy otyłości III stopnia i nieskutecznym leczeniu zachowawczym; D. przy otyłości III stopnia z towarzyszącymi zaburzeniami odżywiania; E. lekarz rodzinny nie kieruje do poradni chirurgicznej celem operacyjnego leczenia otyłości",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,2,"Kiedy lekarz rodzinny powinien skierować pacjenta do poradni chirurgicznej celem operacyjnego leczenia otyłości? A. niezależnie od BMI, jeśli pacjent z własnej inicjatywy prosi o skierowanie. B. przy otyłości III stopnia (BMI ≥ 40 kg/m2) i skutecznym leczeniu zachowawczym. C. przy otyłości III stopnia i nieskutecznym leczeniu zachowawczym. D. przy otyłości III stopnia z towarzyszącymi zaburzeniami odżywiania. E. lekarz rodzinny nie kieruje do poradni chirurgicznej celem operacyjnego leczenia otyłości."
+Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia farmakologicznego otyłości w Polsce: A. opiera się na preparacie złożonym z naltreksonu i bupropionu oraz na preparacie zawierającym orlistat; B. opiera się na preparacie zawierającym sibutraminę; C. opiera się wyłącznie na stosowaniu metforminy; D. w Polsce nie ma preparatów zarejestrowanych w celu leczenia otyłości; E. otyłości nie leczy się farmakologicznie,A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,1,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia farmakologicznego otyłości w Polsce: A. opiera się na preparacie złożonym z naltreksonu i bupropionu oraz na preparacie zawierającym orlistat. B. opiera się na preparacie zawierającym sibutraminę. C. opiera się wyłącznie na stosowaniu metforminy. D. w Polsce nie ma preparatów zarejestrowanych w celu leczenia otyłości. E. otyłości nie leczy się farmakologicznie.
+Odstęp między dwiema różnymi szczepionkami zawierającymi żywe drobnoustroje powinien być nie krótszy niż : A. 2 tygodnie; B. 3 tygodnie; C. 4 tygodnie; D. 5 tygodni; E. 6 tygodni,C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,120,Odstęp między dwiema różnymi szczepionkami zawierającymi żywe drobnoustroje powinien być nie krótszy niż : A. 2 tygodnie. B. 3 tygodnie. C. 4 tygodnie. D. 5 tygodni. E. 6 tygodni.
+Zapalenie powierzchownie położonej kaletki maziowej: A. dotyczy zwykle kaletki przedpiszczelowej lub ścięgna piętowego; B. najczęściej spowodowane jest mikrourazami; C. jest zawsze wskazaniem do aspiracji ze starannym zachowaniem zasad aseptyki; D. w przypadku zapalenia septycznego jest wskazaniem do aspiracji cienkoigłowej; E. ostre urazowe/krwotoczne jest zawsze wskazaniem do skierowania do chirurga,B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,12,Zapalenie powierzchownie położonej kaletki maziowej: A. dotyczy zwykle kaletki przedpiszczelowej lub ścięgna piętowego. B. najczęściej spowodowane jest mikrourazami. C. jest zawsze wskazaniem do aspiracji ze starannym zachowaniem zasad aseptyki. D. w przypadku zapalenia septycznego jest wskazaniem do aspiracji cienkoigłowej. E. ostre urazowe/krwotoczne jest zawsze wskazaniem do skierowania do chirurga.
+Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące testów diagnostycznych: A. w testach przesiewowych chorób stosuje się testy wysoko czułe; B. wynik ujemny testów przesiewowych służy do wykluczenia chorób; C. wadą testów wysoko czułych jest duża liczba wyników fałszywie dodatnich; D. wadą testów wysoko czułych jest duża liczba wyników fałszywie ujemnych; E. testy wysoko swoiste służą do potwierdzania choroby,D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,115,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące testów diagnostycznych: A. w testach przesiewowych chorób stosuje się testy wysoko czułe. B. wynik ujemny testów przesiewowych służy do wykluczenia chorób. C. wadą testów wysoko czułych jest duża liczba wyników fałszywie dodatnich. D. wadą testów wysoko czułych jest duża liczba wyników fałszywie ujemnych. E. testy wysoko swoiste służą do potwierdzania choroby.
+"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wysiłku fizycznego u osób w starszym wieku: A. osoby starsze powinny dążyć do wykonywania ćwiczeń wytrzymałościowych o umiarkowanej intensywności przez co najmniej 150 minut tygodniowo; B. trening oporowy pomaga osobom w starszym wieku zachować siłę mięśniową i sprawność fizyczną; C. u osób, u których występuje duże ryzyko upadków, ćwiczenia równowagi (np; D. skrócenie czasu spędzonego w pozycji siedzącej jest korzystne pod względem sercowo -naczyniowym i metabolicznym; E. aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko chorób przewlekłych i wspomaga leczenie",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,27,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wysiłku fizycznego u osób w starszym wieku: A. osoby starsze powinny dążyć do wykonywania ćwiczeń wytrzymałościowych o umiarkowanej intensywności przez co najmniej 150 minut tygodniowo. B. trening oporowy pomaga osobom w starszym wieku zachować siłę mięśniową i sprawność fizyczną. C. u osób, u których występuje duże ryzyko upadków, ćwiczenia równowagi (np. tai chi, joga) są przeciwwskazane. D. skrócenie czasu spędzonego w pozycji siedzącej jest korzystne pod względem sercowo -naczyniowym i metabolicznym. E. aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko chorób przewlekłych i wspomaga leczenie."
+"Przeciwwskazaniem do leczenia sanatoryjnego w chorobach układu krążenia jest/są: A. nadciśnienie tętnicze 2 stopnia bez czynników ryzyka chorób układu sercowo -naczyniowego; B. stan po przebytym zawale mięśnia sercowego bez powikłań w okresie do 6 miesięcy od przebycia zawału; C. blok przedsionkowo -komorowy II° typu Mobitz; D. stan po operacji zastawek serca po upływie co najmniej 12 miesięcy od operacji, w okresie pełnej wydolności krążenia; E. wady serca (II klasa wg NYHA) z zachowaną funkcją skurczową lewej komory",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,29,"Przeciwwskazaniem do leczenia sanatoryjnego w chorobach układu krążenia jest/są: A. nadciśnienie tętnicze 2 stopnia bez czynników ryzyka chorób układu sercowo -naczyniowego. B. stan po przebytym zawale mięśnia sercowego bez powikłań w okresie do 6 miesięcy od przebycia zawału. C. blok przedsionkowo -komorowy II° typu Mobitz. D. stan po operacji zastawek serca po upływie co najmniej 12 miesięcy od operacji, w okresie pełnej wydolności krążenia. E. wady serca (II klasa wg NYHA) z zachowaną funkcją skurczową lewej komory."
+"U kobiety w ciąży, spośród leków hipotensyjnych na pewno nie można zastosować: A. metyldopy; B. beta-adrenolityku; C. blokera kanału wapniowego; D. inhibitora konwertazy angiotensyny; E. wszystkich wymienionych",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,54,"U kobiety w ciąży, spośród leków hipotensyjnych na pewno nie można zastosować: A. metyldopy. B. beta-adrenolityku. C. blokera kanału wapniowego. D. inhibitora konwertazy angiotensyny. E. wszystkich wymienionych."
+"Do tzw. mocnych przeciwwskazań do stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny nie należy : A. ciąża; B. obrzęk naczynioruchowy; C. hiperkaliemia; D. jednostronne zwężenie tętnicy nerkowej; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B i C",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,53,"Do tzw. mocnych przeciwwskazań do stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny nie należy : A. ciąża. B. obrzęk naczynioruchowy. C. hiperkaliemia. D. jednostronne zwężenie tętnicy nerkowej. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B i C."
+"Szmer ciągły, skurczowo -rozkurczowy, słyszalny w lewej okolicy podobojczykowej przemawia za: A. zwężeniem zastawki mitralnej; B. niedomykalnością zastawki tętnicy płucnej; C. przetrwałym przewodem tętniczym Botalla; D. ubytkiem w przegrodzie międzykomorowej; E. żadnym z powyższych",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,51,"Szmer ciągły, skurczowo -rozkurczowy, słyszalny w lewej okolicy podobojczykowej przemawia za: A. zwężeniem zastawki mitralnej. B. niedomykalnością zastawki tętnicy płucnej. C. przetrwałym przewodem tętniczym Botalla. D. ubytkiem w przegrodzie międzykomorowej. E. żadnym z powyższych."
+"U pacjentki z dyzurią i obecnością wydzieliny z cewki moczowej, gdy w badaniach dodatkowych stwierdza się leukocyturię i ujemny posiew moczu najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: A. bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego – najczęściej zakażenie Escherichia coli; B. odmiedniczkowe zapalenie nerek; C. bakteryjne zapalenie cewki moczowej – najczęściej zakażenie Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae; D. kamica moczowa; E. podrażnienie mechaniczne dolnych dróg moczowych",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,46,"U pacjentki z dyzurią i obecnością wydzieliny z cewki moczowej, gdy w badaniach dodatkowych stwierdza się leukocyturię i ujemny posiew moczu najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: A. bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego – najczęściej zakażenie Escherichia coli . B. odmiedniczkowe zapalenie nerek. C. bakteryjne zapalenie cewki moczowej – najczęściej zakażenie Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae . D. kamica moczowa. E. podrażnienie mechaniczne dolnych dróg moczowych."
+Do przyczyn przewlekłego kaszlu (powyżej 8 tygodni) nie należy : A. astma oskrzelowa; B. rozstrzenie oskrzeli; C. prawokomorowa niewydolność serca; D. refluks żołądkowo -przełykowy; E. przyjmowanie leku z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny,C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,45,Do przyczyn przewlekłego kaszlu (powyżej 8 tygodni) nie należy : A. astma oskrzelowa. B. rozstrzenie oskrzeli. C. prawokomorowa niewydolność serca. D. refluks żołądkowo -przełykowy. E. przyjmowanie leku z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny.
+"Przy krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego w kale może pojawić się świeża krew: A. gdy przyczyną krwawienia jest wrzód polekowy; B. gdy krwawienie towarzyszy zakażeniu Helicobacter pylori; C. gdy krwawienie wystąpi po badaniu endoskopowym; D. gdy krwawienie jest masywne, a pasaż jelitowy przyspieszony; E. przy krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego świeża krew nie może pojawić się w kale",D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,44,"Przy krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego w kale może pojawić się świeża krew: A. gdy przyczyną krwawienia jest wrzód polekowy. B. gdy krwawienie towarzyszy zakażeniu Helicobacter pylori . C. gdy krwawienie wystąpi po badaniu endoskopowym. D. gdy krwawienie jest masywne, a pasaż jelitowy przyspieszony. E. przy krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego świeża krew nie może pojawić się w kale."
+W przypadku stwierdzenia bezobjawowego zwiększenia aktywności kinazy kreatyninowej (CK) najwłaściwszym postępowaniem jest: A. powtórzenie pomiaru CK po 7 dniach bez ćwiczeń fizycznych; B. wykluczenie zaburzeń endokrynologicznych; C. wykluczenie zaburzeń gospodarki wodno -elektrolitowej; D. wykluczenie nadużywania alkoholu; E. skierowanie pacjenta do poradni neurologicznej,A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,28,W przypadku stwierdzenia bezobjawowego zwiększenia aktywności kinazy kreatyninowej (CK) najwłaściwszym postępowaniem jest: A. powtórzenie pomiaru CK po 7 dniach bez ćwiczeń fizycznych. B. wykluczenie zaburzeń endokrynologicznych. C. wykluczenie zaburzeń gospodarki wodno -elektrolitowej. D. wykluczenie nadużywania alkoholu. E. skierowanie pacjenta do poradni neurologicznej.
+"Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z gorączkującym (38,7°C) 6-letnim synem. Lekarz rozpoznał anginę paciorkowcową i zlecił Ospen przez 10 dni. Matka pyta o to, na jaki czas izolować ch��opca od młodszej siostry. Lekarz rodzinny powinien wyjaśnić, że o kres zakaźności po podaniu antybiotyku wynosi: A. 24 godziny; B. 2 dni; C. 5 dni; D. 7 dni; E. 10 dni",A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,41,"Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z gorączkującym (38,7°C) 6-letnim synem. Lekarz rozpoznał anginę paciorkowcową i zlecił Ospen przez 10 dni. Matka pyta o to, na jaki czas izolować chłopca od młodszej siostry. Lekarz rodzinny powinien wyjaśnić, że o kres zakaźności po podaniu antybiotyku wynosi: A. 24 godziny. B. 2 dni. C. 5 dni. D. 7 dni. E. 10 dni."
+"7-latek gorączkujący do 39°C, bez kataru i kaszlu. Zgłasza ból podczas połykania. W badaniu przedmiotowym żywoczerwone powiększone migdałki podniebienne z nalotami oraz powiększone bolesne węzły chłonne przednie szyi. Wskaż optymalne leczenie: A. fenoksymetylopenicylina 2x dziennie przez 5 dni; B. fenoksymetylopenicylina 2x dziennie przez 7 dni; C. fenoksymetylopenicylina 2x dziennie przez 10 dni; D. amoksycylina z klawulanianem 2x dziennie przez 7 dni; E. amoksycylina z klawulanianem 2x dziennie przez 10 dni",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,40,"7-latek gorączkujący do 39°C, bez kataru i kaszlu. Zgłasza ból podczas połykania. W badaniu przedmiotowym żywoczerwone powiększone migdałki podniebienne z nalotami oraz powiększone bolesne węzły chłonne przednie szyi. Wskaż optymalne leczenie: A. fenoksymetylopenicylina 2x dziennie przez 5 dni. B. fenoksymetylopenicylina 2x dziennie przez 7 dni. C. fenoksymetylopenicylina 2x dziennie przez 10 dni. D. amoksycylina z klawulanianem 2x dziennie przez 7 dni. E. amoksycylina z klawulanianem 2x dziennie przez 10 dni."
+"70-letnia pacjentka od 25. roku życia pali papierosy. Do 40. r.ż. paliła 1 paczkę dziennie (w ciążach i podczas karmienia piersią nie paliła - łącznie przerwa wynosiła 5 lat), następnie po pół paczki do chwili obecnej. Wskaż wielkość narażenia opisanej pacjentki: A. 50 paczkolat; B. 45 paczkolat; C. 40 paczkolat; D. 30 paczkolat; E. 25 paczkolat",E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,39,"70-letnia pacjentka od 25. roku życia pali papierosy. Do 40. r.ż. paliła 1 paczkę dziennie (w ciążach i podczas karmienia piersią nie paliła - łącznie przerwa wynosiła 5 lat), następnie po pół paczki do chwili obecnej. Wskaż wielkość narażenia opisanej pacjentki: A. 50 paczkolat. B. 45 paczkolat. C. 40 paczkolat. D. 30 paczkolat. E. 25 paczkolat."
+Aby zmniejszyć ryzyko upadków u pacjenta geriatrycznego należy zalecić: A. ograniczenie aktywności fizycznej; B. stosowanie leków nasennych; C. systematyczne ćwiczenia fizyczne; D. ograniczenie liczby spożywanych posiłków; E. ograniczenie spożycia sodu,C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,38,Aby zmniejszyć ryzyko upadków u pacjenta geriatrycznego należy zalecić: A. ograniczenie aktywności fizycznej. B. stosowanie leków nasennych. C. systematyczne ćwiczenia fizyczne. D. ograniczenie liczby spożywanych posiłków. E. ograniczenie spożycia sodu.
+"Który z opisanych poniżej pacjentów ma najprawdopodobniej złamanie związane z osteoporozą pomenopauzalną? A. 62-letnia pacjentka, która po upadku do przodu na chodniku podparła się i złamała prawą kończynę górną w miejscu typowym; B. 73-letni pacjent, który podczas jazdy tramwajem upadł na pośladki i doznał złamania kompresyjnego trzonu L1; C. 67-letnia pacjentka, która została potrącona przez samochód i złamała lewą kończynę dolną w bliższym końcu kości udowej; D. 62-letnia pacjentka, która podczas wieszania firan spadła z drabiny i złamała III kość śródstopia po stronie prawej; E. wszyscy ww",A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,37,"Który z opisanych poniżej pacjentów ma najprawdopodobniej złamanie związane z osteoporozą pomenopauzalną? A. 62-letnia pacjentka, która po upadku do przodu na chodniku podparła się i złamała prawą kończynę górną w miejscu typowym. B. 73-letni pacjent, który podczas jazdy tramwajem upadł na pośladki i doznał złamania kompresyjnego trzonu L1. C. 67-letnia pacjentka, która została potrącona przez samochód i złamała lewą kończynę dolną w bliższym końcu kości udowej. D. 62-letnia pacjentka, która podczas wieszania firan spadła z drabiny i złamała III kość śródstopia po stronie prawej. E. wszyscy ww."
+Wśród wymienionych poniżej leków przeciwosteoporotycznych wskaż lek biologiczny: A. kwas zoledronowy; B. ranelinian strontu; C. alendronian; D. denosumab; E. kwas ibandronowy,D,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,36,Wśród wymienionych poniżej leków przeciwosteoporotycznych wskaż lek biologiczny: A. kwas zoledronowy. B. ranelinian strontu. C. alendronian. D. denosumab. E. kwas ibandronowy.
+"Kalkulator 10 -letniego ryzyka złamań FRAX, który integruje kliniczne i densytometryczne czynniki ryzyka złamań osteoporotycznych nie uwzględnia : A. wieku; B. płci; C. upadków; D. osteoporoz wtórnych; E. palenia papierosów",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,35,"Kalkulator 10 -letniego ryzyka złamań FRAX, który integruje kliniczne i densytometryczne czynniki ryzyka złamań osteoporotycznych nie uwzględnia : A. wieku. B. płci. C. upadków. D. osteoporoz wtórnych. E. palenia papierosów."
+W świetle aktualnej wiedzy medycznej zwiększenie ryzyka metabolicznego u kobiet obserwuje się przy obwodach talii już od: A. 71 cm; B. 80 cm; C. 86 cm; D. 94 cm; E. 102 cm,A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,31,W świetle aktualnej wiedzy medycznej zwiększenie ryzyka metabolicznego u kobiet obserwuje się przy obwodach talii już od: A. 71 cm. B. 80 cm. C. 86 cm. D. 94 cm. E. 102 cm.
+"Objawy będące wskazaniem do przerwania wysiłku fizycznego to: 1) ból w klatce piersiowej; 2) nieznaczne zmęczenie; 3) zawroty głowy; 4) osłab ienie; 5) zimne poty. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,4; D. 1,2,3,5; E. 1,3,4,5",E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,30,"Objawy będące wskazaniem do przerwania wysiłku fizycznego to: 1) ból w klatce piersiowej; 2) nieznaczne zmęczenie; 3) zawroty głowy; 4) osłab ienie; 5) zimne poty. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3. C. 1,4. D. 1,2,3,5. E. 1,3,4,5."
+"Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z chorą 5 -letnią córką. Lekarz zlecił dziecku oprócz farmakoterapii leczenie spoczynkowe. Lekarz rodzinny dziecka powinien: A. wypisać zwolnienie na opiekę nad chorym dzieckiem; B. skierować po druk do lekarza, u którego jest zapisana matka; C. doradzić wykorzystanie opieki nad zdrowym dzieckiem; D. doradzić skorzystanie z urlopu wypoczynkowego; E. doradzić znalezienie innego opiekuna",A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,42,"Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z chorą 5 -letnią córką. Lekarz zlecił dziecku oprócz farmakoterapii leczenie spoczynkowe. Lekarz rodzinny dziecka powinien: A. wypisać zwolnienie na opiekę nad chorym dzieckiem. B. skierować po druk do lekarza, u którego jest zapisana matka. C. doradzić wykorzystanie opieki nad zdrowym dzieckiem. D. doradzić skorzystanie z urlopu wypoczynkowego. E. doradzić znalezienie innego opiekuna."
+"Zgodnie z ustawą Prawo oświatowe z 14 grudnia 2016 roku, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej jest osobą uprawnioną do wystawiania dzieciom i młodzieży orzeczenia lekarskiego: A. o bardzo dobrym stanie zdrowia kandydata do publicznych szkół sportowych i mistrzostwa sportowego; B. o braku przeciwwskazań zdrowotnych do podjęcia kształcenia w publicznej szkole artystycznej; C. o bardzo dobrym stanie zdrowia kandydata do publicznej szkoły ponadpodstawowej prowadzonej przez Ministra Obrony Narodowej; D. o bardzo dobrym stanie zdrowia kandydata do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej; E. wszystkich powyższych",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,119,"Zgodnie z ustawą Prawo oświatowe z 14 grudnia 2016 roku, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej jest osobą uprawnioną do wystawiania dzieciom i młodzieży orzeczenia lekarskiego: A. o bardzo dobrym stanie zdrowia kandydata do publicznych szkół sportowych i mistrzostwa sportowego. B. o braku przeciwwskazań zdrowotnych do podjęcia kształcenia w publicznej szkole artystycznej. C. o bardzo dobrym stanie zdrowia kandydata do publicznej szkoły ponadpodstawowej prowadzonej przez Ministra Obrony Narodowej. D. o bardzo dobrym stanie zdrowia kandydata do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej. E. wszystkich powyższych."
+"Guz w dole podkolanowym, który wywołuje dolegliwości bólowe i odczucie pełności z tyłu kolana, nasilające się podczas aktywności fizycznej, to najprawdopodobniej: A. torbiel Bakera; B. ganglion; C. fibromialgia; D. dna moczanowa; E. chondromalacja rzepki",A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,116,"Guz w dole podkolanowym, który wywołuje dolegliwości bólowe i odczucie pełności z tyłu kolana, nasilające się podczas aktywności fizycznej, to najprawdopodobniej: A. torbiel Bakera. B. ganglion. C. fibromialgia. D. dna moczanowa. E. chondromalacja rzepki."
+"U pacjenta z silnym bólem głowy, wcześniej skarżącego się na jej pobolewanie, opisującego ból jako „wybuch w głowie”, który ma ponadto nudności, zaburzenia widzenia i wymiotuje, należy podejrzewać: A. udar mózgu; B. krwotok podpajęczynówkowy; C. kryzę nadciśnieniową; D. uraz głowy; E. migrenowy ból głowy",B,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,118,"U pacjenta z silnym bólem głowy, wcześniej skarżącego się na jej pobolewanie, opisującego ból jako „wybuch w głowie”, który ma ponadto nudności, zaburzenia widzenia i wymiotuje, należy podejrzewać: A. udar mózgu. B. krwotok podpajęczynówkowy. C. kryzę nadciśnieniową. D. uraz głowy. E. migrenowy ból głowy."
+Najczęstsza postać alergii pokarmowej u dzieci i niemowląt jest wywołana nadwrażliwością na: A. soję; B. owoce cytrusowe; C. marchewkę; D. białka mleka krowiego; E. kakao,D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,83,Najczęstsza postać alergii pokarmowej u dzieci i niemowląt jest wywołana nadwrażliwością na: A. soję. B. owoce cytrusowe. C. marchewkę. D. białka mleka krowiego. E. kakao.
+Wskazaniem do wykonania konsultacji laryngologicznej jest chrypka trwająca przynajmniej: A. 2 tygodnie; B. 3 tygodnie; C. 4 tygodnie; D. 5 tygodni; E. 6 tygodni,B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,82,Wskazaniem do wykonania konsultacji laryngologicznej jest chrypka trwająca przynajmniej: A. 2 tygodnie. B. 3 tygodnie. C. 4 tygodnie. D. 5 tygodni. E. 6 tygodni.
+"Przyjmuje się, że człowiek osiąga dojrzałość psychiczną (ustabilizowanie się cech osobowości) ok.: A. 20 r; B. 25 r; C. 30 r; D. 35 r; E. 40 r",B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,81,"Przyjmuje się, że człowiek osiąga dojrzałość psychiczną (ustabilizowanie się cech osobowości) ok.: A. 20 r.życia. B. 25 r.życia. C. 30 r.życia. D. 35 r.życia. E. 40 r.życia."
+W Polsce masowymi badaniami przesiewowymi w kierunku chorób metabolicznych objęte są wszystkie noworodki. Test ten powinien być wykonany: A. najwcześniej po 6 godzinach życia; B. najwcześniej po 12 godzinach życia; C. najwcześniej po 24 godzinach życia; D. najwcześniej po 36 godzinach życia; E. najwcześniej po 48 godzinach życia,E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,80,W Polsce masowymi badaniami przesiewowymi w kierunku chorób metabolicznych objęte są wszystkie noworodki. Test ten powinien być wykonany: A. najwcześniej po 6 godzinach życia. B. najwcześniej po 12 godzinach życia. C. najwcześniej po 24 godzinach życia. D. najwcześniej po 36 godzinach życia. E. najwcześniej po 48 godzinach życia.
+"Medycyna rodzinna opiera się na sześciu podstawowych zasadach, do których należą niżej wymienione, z wyjątkiem : A. ciągłością opieki; B. wszechstronnością opieki; C. koordynacją opieki; D. dominacja medycyny naprawczej; E. opieką w kontekście rodziny",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,79,"Medycyna rodzinna opiera się na sześciu podstawowych zasadach, do których należą niżej wymienione, z wyjątkiem : A. ciągłością opieki. B. wszechstronnością opieki. C. koordynacją opieki. D. dominacja medycyny naprawczej. E. opieką w kontekście rodziny."
+"Wskaż zdanie prawdziwe: A. bóle kostno -stawowe u dzieci z ostrymi białaczkami moga być efektem nacieków okostnej lub zawałów kostnych; B. bóle kostno -stawowe w białaczkach u dzieci mogą być mylone z bólami ""wzrostowymi""; C. w przypadku pojawienia się dolegliwości kostno -stawowych u dzieci, niezbędne jest wykluczenie białaczki; D. żadne z powyższych; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,78,"Wskaż zdanie prawdziwe: A. bóle kostno -stawowe u dzieci z ostrymi białaczkami moga być efektem nacieków okostnej lub zawałów kostnych. B. bóle kostno -stawowe w białaczkach u dzieci mogą być mylone z bólami ""wzrostowymi"". C. w przypadku pojawienia się dolegliwości kostno -stawowych u dzieci, niezbędne jest wykluczenie białaczki. D. żadne z powyższych. E. wszystkie powyższe."
+Wskaż prawdziwą odpowiedź: A. jedną z najczęstszych przyczyn przesięku w opłucnej jest zatorowość płucna; B. choroby tkanki łącznej mogą powodować obecność płynu w opłucnej; C. wysięk opłucnowy powstaje w przebiegu przerzutów do opłucnej; D. chłoniak może prowadzić do powstania wysięku opłucnowego; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,77,Wskaż prawdziwą odpowiedź: A. jedną z najczęstszych przyczyn przesięku w opłucnej jest zatorowość płucna. B. choroby tkanki łącznej mogą powodować obecność płynu w opłucnej. C. wysięk opłucnowy powstaje w przebiegu przerzutów do opłucnej. D. chłoniak może prowadzić do powstania wysięku opłucnowego. E. wszystkie powyższe.
+"Wskaż zdanie nieprawdziwe : A. gruźlica płuc może przebiegać bezobjawowo; B. grupę ryzyka grużlicy stanowią osoby po transplantacji narządów; C. leczenie inhibitorami TNFalfa nie jest czynnikiem ryzyka gruźlicy; D. badanie przedmiotowe chorego na gruźlicę może nie wykazywać żadnych zmian; E. w przypadku kaszlu utrzymującego się ponad 3 tygodnie, lekarz rodzinny powinie skierować chorego na rtg",C,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,76,"Wskaż zdanie nieprawdziwe : A. gruźlica płuc może przebiegać bezobjawowo. B. grupę ryzyka grużlicy stanowią osoby po transplantacji narządów. C. leczenie inhibitorami TNFalfa nie jest czynnikiem ryzyka gruźlicy. D. badanie przedmiotowe chorego na gruźlicę może nie wykazywać żadnych zmian. E. w przypadku kaszlu utrzymującego się ponad 3 tygodnie, lekarz rodzinny powinie skierować chorego na rtg."
+"Osłabienie/ospałość, powiększenie małżowin usznych, wzmożona potliwość to objawy: A. nadczynności tarczycy; B. niedoczynności tarczycy; C. choroby Cushinga; D. akromegalii; E. cukrzycy",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,75,"Osłabienie/ospałość, powiększenie małżowin usznych, wzmożona potliwość to objawy: A. nadczynności tarczycy. B. niedoczynności tarczycy. C. choroby Cushinga. D. akromegalii. E. cukrzycy."
+Kliniczny obraz grypy zależy między innymi od: A. palenia tytoniu; B. wydolności nerek; C. wieku pacjenta; D. wszystkie powyższe; E. żadna z powyższych,D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,74,Kliniczny obraz grypy zależy między innymi od: A. palenia tytoniu. B. wydolności nerek. C. wieku pacjenta. D. wszystkie powyższe. E. żadna z powyższych.
+"Owrzodzenie jamy ustnej jest najczęstszym uszkodzeniem błony śluzowej jamy ustnej. Wskaż zdanie nieprawdziwe : A. jedną z przyczyn może być stosowanie niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ); B. jedną z przyczyn mogą być zakażenia ogólnoustrojowe - HIV, gruźlica; C. kiła nie może wywołać owrzodzenia jamy ustnej; D. jeżeli owrzodzenie trwa > 3 tygodnie, bez objawów gojenia, może to świadczyć o obecności zmiany nowotworowej; E. w leczeniu niekiedy stosuje się leki immunomodulujące",C,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,73,"Owrzodzenie jamy ustnej jest najczęstszym uszkodzeniem błony śluzowej jamy ustnej. Wskaż zdanie nieprawdziwe : A. jedną z przyczyn może być stosowanie niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). B. jedną z przyczyn mogą być zakażenia ogólnoustrojowe - HIV, gruźlica. C. kiła nie może wywołać owrzodzenia jamy ustnej. D. jeżeli owrzodzenie trwa > 3 tygodnie, bez objawów gojenia, może to świadczyć o obecności zmiany nowotworowej. E. w leczeniu niekiedy stosuje się leki immunomodulujące."
+"Skala HAS -BLED służy do oceny ryzyka krwawienia u pacjentów leczonych przeciwzakrzepowo. Wskaż prawidłową odpowiedź: A. należy ją stosować podczas podejmowania decyzji o włączeniu leku przeciwzakrzepowego; B. ryzyko krwawienia zwiększają zmienne poziomy INR; C. ryzyka krwawienia nie zwiększa wiek < 65 lat; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,72,"Skala HAS -BLED służy do oceny ryzyka krwawienia u pacjentów leczonych przeciwzakrzepowo. Wskaż prawidłową odpowiedź: A. należy ją stosować podczas podejmowania decyzji o włączeniu leku przeciwzakrzepowego. B. ryzyko krwawienia zwiększają zmienne poziomy INR. C. ryzyka krwawienia nie zwiększa wiek < 65 lat. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B."
+Do lekarza rodzinnego zgłasza się troje pacjentów z migotaniem przedsionków: 1) kobieta lat 80 po przemijającym ataku niedokrwiennym (TIA); 2) mężczyzna lat 75 z cukrzycą; 3) mężczyzna lat 60 z nadciśnieniem tętniczym i dysfunkcją lewej komory serca. Jak kształtuje się ryzyko wystąpienia udaru mózgu u tych pacjentów? A. nie da się określić; B. największe pacjentka 1; C. najmniejsze pacjent 2; D. wszyscy porównywalne; E. największe pacjent 3,B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,71,Do lekarza rodzinnego zgłasza się troje pacjentów z migotaniem przedsionków: 1) kobieta lat 80 po przemijającym ataku niedokrwiennym (TIA); 2) mężczyzna lat 75 z cukrzycą; 3) mężczyzna lat 60 z nadciśnieniem tętniczym i dysfunkcją lewej komory serca. Jak kształtuje się ryzyko wystąpienia udaru mózgu u tych pacjentów? A. nie da się określić. B. największe pacjentka 1. C. najmniejsze pacjent 2. D. wszyscy porównywalne. E. największe pacjent 3.
+"Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące mukowiscydozy: A. stanowi przeciwwskazanie do szczepień ochronnych; B. nie stanowi przeciwwskazania do szczepień ochronnych; C. pacjenci powinni być na diecie wysokoenergetycznej; D. jednym z elementów postępowania jest leczenie żywieniowe; E. dietę należy wzbogacić o witaminy, NaCl i enzymy trzustkowe",A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,70,"Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące mukowiscydozy: A. stanowi przeciwwskazanie do szczepień ochronnych. B. nie stanowi przeciwwskazania do szczepień ochronnych. C. pacjenci powinni być na diecie wysokoenergetycznej. D. jednym z elementów postępowania jest leczenie żywieniowe. E. dietę należy wzbogacić o witaminy, NaCl i enzymy trzustkowe."
+Przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha: A. dotyczy głównie dzieci w wieku 4 -7 lat; B. może powodować opóźnienie rozwoju mowy; C. może powodować brak postępów w nauce; D. może powodować zawroty głowy i szumy uszne; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,69,Przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha: A. dotyczy głównie dzieci w wieku 4 -7 lat. B. może powodować opóźnienie rozwoju mowy. C. może powodować brak postępów w nauce. D. może powodować zawroty głowy i szumy uszne. E. wszystkie powyższe.
+"Szczękościsk, dysfagia, uwypuklenie bocznej lub tylnej ściany gardła to objawy: A. błonicy; B. obrzęku Quincke'go; C. reakcji na wdychanie środków toksycznych; D. ropnia okołomigdałkowego lub pozagardłowego; E. bakteryjnego zapalenia tchawicy",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,68,"Szczękościsk, dysfagia, uwypuklenie bocznej lub tylnej ściany gardła to objawy: A. błonicy. B. obrzęku Quincke'go. C. reakcji na wdychanie środków toksycznych. D. ropnia okołomigdałkowego lub pozagardłowego. E. bakteryjnego zapalenia tchawicy."
+"Podgłosniowe zapalenie krtani: 1) występuje głównie u dzieci w wieku od 3 miesiąca do 6 roku życia; 2) jest najczęstszą przyczyną zwężenia górnych dróg oddechowych u dzieci; 3) jest to reakcja obrzękowo -zapalna błony śluzowej krtani na infekcję wirusową. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2; C. 2,3; D. żadna z wymienionych; E. 1,3",A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,67,"Podgłosniowe zapalenie krtani: 1) występuje głównie u dzieci w wieku od 3 miesiąca do 6 roku życia; 2) jest najczęstszą przyczyną zwężenia górnych dróg oddechowych u dzieci; 3) jest to reakcja obrzękowo -zapalna błony śluzowej krtani na infekcję wirusową. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2. C. 2,3. D. żadna z wymienionych. E. 1,3."
+"Wskaż zdania prawdziwe: A. miażdżyca tętnic nerkowych prowadzi do nadciśnienia tętniczego lub niewydolności nerek; B. miażdżyca tętnic krezkowych powoduje silny poposiłkowy ból brzucha i ubytek masy ciała; C. u części chorych z chorobą wieńcową wspóistnieje istotne zwężenie tętnic szyjnych; D. prawdziwe są odpowiedzi A,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,64,"Wskaż zdania prawdziwe: A. miażdżyca tętnic nerkowych prowadzi do nadciśnienia tętniczego lub niewydolności nerek. B. miażdżyca tętnic krezkowych powoduje silny poposiłkowy ból brzucha i ubytek masy ciała. C. u części chorych z chorobą wieńcową wspóistnieje istotne zwężenie tętnic szyjnych. D. prawdziwe są odpowiedzi A,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+"Silny ból na obwodzie kończyny, zaburzenia czucia (drętwienie, mrowienie), bladość skóry, osłabienie siły mięśniowej, oziębienie kończyny, to objawy: A. tętniaka rozwarstwiającego aorty; B. zatoru tętniczego; C. zapalenia nerwu kulszowego; D. udaru niedokrwiennego mózgu; E. guza rdzenia kręgowego w odcinku lędźwiowym",B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,63,"Silny ból na obwodzie kończyny, zaburzenia czucia (drętwienie, mrowienie), bladość skóry, osłabienie siły mięśniowej, oziębienie kończyny, to objawy: A. tętniaka rozwarstwiającego aorty. B. zatoru tętniczego. C. zapalenia nerwu kulszowego. D. udaru niedokrwiennego mózgu. E. guza rdzenia kręgowego w odcinku lędźwiowym."
+"Wstępna terapia niewydolności serca obejmuje między innymi stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (IKA). Wskaż zdanie prawdziwe: A. IKA są wskazane u wszystkich chorych z frakcją wyrzutową lewej komory poniżej 40%; B. IKA są wskazane u wszystkich chorych z frakcją wyrzutową lewej komory powyżej 40%; C. terapię IKA należy zaczynać od małych dawek i stopniowo je zwiększać w czasie 2 -4 tygodni; D. prawdziwe są odpowiedzi A,C; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,62,"Wstępna terapia niewydolności serca obejmuje między innymi stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (IKA). Wskaż zdanie prawdziwe: A. IKA są wskazane u wszystkich chorych z frakcją wyrzutową lewej komory poniżej 40%. B. IKA są wskazane u wszystkich chorych z frakcją wyrzutową lewej komory powyżej 40%. C. terapię IKA należy zaczynać od małych dawek i stopniowo je zwiększać w czasie 2 -4 tygodni. D. prawdziwe są odpowiedzi A,C. E. prawdziwe są odpowiedzi B,C."
+Do objawów typowych niewydolności serca nie należy : A. przesięk w opłucnej; B. rzężenia nad polami płucnymi; C. powiększenie wątroby; D. tachykardia; E. wszystkie wymienione,D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,61,Do objawów typowych niewydolności serca nie należy : A. przesięk w opłucnej. B. rzężenia nad polami płucnymi. C. powiększenie wątroby. D. tachykardia. E. wszystkie wymienione.
+"Wskaż odpowiedź nieprawdziwą : A. w testach przesiewowych chorób, stosuje się testy wysoko czułe; B. wynik ujemny testów przesiewowych służy do wykluczenia chorób; C. wadą testów wysoko czułych jest duża liczba wyników fałszywie dodatnich; D. wadą testów wysoko czułych jest duża liczba wyników fałszywie ujemnych; E. testy wysoko swoiste służą do potwierdzania choroby",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,60,"Wskaż odpowiedź nieprawdziwą : A. w testach przesiewowych chorób, stosuje się testy wysoko czułe. B. wynik ujemny testów przesiewowych służy do wykluczenia chorób. C. wadą testów wysoko czułych jest duża liczba wyników fałszywie dodatnich. D. wadą testów wysoko czułych jest duża liczba wyników fałszywie ujemnych. E. testy wysoko swoiste służą do potwierdzania choroby."
+"Szczepionki żywe zawierają atenuowane szczepy drobnoustrojów, o zachowanych właściwościach antygenowych. Szczepionkami takimi są wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem : A. szczepionki przeciwgruźliczej BCG; B. szczepionki przeciw odrze, śwince i różyczce; C. szczepionki przeciw rotavirusom; D. szczepionki przeciw ospie wietrznej; E. szczepionki przeciw pneumokokom",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,84,"Szczepionki żywe zawierają atenuowane szczepy drobnoustrojów, o zachowanych właściwościach antygenowych. Szczepionkami takimi są wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem : A. szczepionki przeciwgruźliczej BCG. B. szczepionki przeciw odrze, śwince i różyczce. C. szczepionki przeciw rotavirusom. D. szczepionki przeciw ospie wietrznej. E. szczepionki przeciw pneumokokom."
+"Niezstąpione jadro jedna z częściej występujących wad rozwojowych u chłopców, powinno być sprowadzone do moszny optymalnie w: A. 1-3 miesiącu życia; B. 4-6 miesiącu życia; C. 7-9 miesiącu życia; D. 10-11 miesiącu życia; E. 12-18 miesiącu życia",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,85,"Niezstąpione jadro jedna z częściej występujących wad rozwojowych u chłopców, powinno być sprowadzone do moszny optymalnie w: A. 1-3 miesiącu życia. B. 4-6 miesiącu życia. C. 7-9 miesiącu życia. D. 10-11 miesiącu życia. E. 12-18 miesiącu życia."
+"U noworodka karmionego piersią okresowo pojawiają się stolce z domieszką krwi, pomimo stosowania diety bezmlecznej i eliminacyjnej u matki, po hospitalizacji i rozpoznaniu ciężkiej postaci alergii pokarmowej, opornej na leczenie hydrolizatami o znacznym stopniu hydrolizy, zalecono karmienie dziecka: A. preparatem sojowym; B. mlekiem dla wcześniaków; C. hydrolizatem o nieznacznym stopniu hydrolizy; D. mieszanką elementarną (mieszanka aminokwasów); E. nadal piersią",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,86,"U noworodka karmionego piersią okresowo pojawiają się stolce z domieszką krwi, pomimo stosowania diety bezmlecznej i eliminacyjnej u matki, po hospitalizacji i rozpoznaniu ciężkiej postaci alergii pokarmowej, opornej na leczenie hydrolizatami o znacznym stopniu hydrolizy, zalecono karmienie dziecka: A. preparatem sojowym. B. mlekiem dla wcześniaków. C. hydrolizatem o nieznacznym stopniu hydrolizy. D. mieszanką elementarną (mieszanka aminokwasów). E. nadal piersią."
+"Guz w dole podkolanowym, który wywołuje dolegliwości bólowe i odczucie pełności z tyłu kolana, nasilające się podczas aktywności fizycznej, to najprawdopodobniej: A. torbiel Bakera; B. ganglion; C. fibromialgia; D. dna moczanowa; E. chondromalacja rzepki",A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,87,"Guz w dole podkolanowym, który wywołuje dolegliwości bólowe i odczucie pełności z tyłu kolana, nasilające się podczas aktywności fizycznej, to najprawdopodobniej: A. torbiel Bakera. B. ganglion. C. fibromialgia. D. dna moczanowa. E. chondromalacja rzepki."
+"Na wizytę w trybie pilnym zgłasza s ię 19 -letni wysoki mężczyzna, skarżący się na nagły ból w klatce piersiowej, duszność oraz kaszel. W badaniu fizykalnym stwierdza się zanik szmeru pęcherzykowego, wzmożenie wypuku po jednej stronie klatki piersiowej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie t o: A. zapalenie płuc; B. odma opłucnej; C. zapalenie oskrzelików; D. zaostrzenie POCHP; E. glistnica",B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,113,"Na wizytę w trybie pilnym zgłasza s ię 19 -letni wysoki mężczyzna, skarżący się na nagły ból w klatce piersiowej, duszność oraz kaszel. W badaniu fizykalnym stwierdza się zanik szmeru pęcherzykowego, wzmożenie wypuku po jednej stronie klatki piersiowej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie t o: A. zapalenie płuc. B. odma opłucnej. C. zapalenie oskrzelików. D. zaostrzenie POCHP. E. glistnica."
+"Na wizytę zgłosił się 10 -letni chłopiec z mamą, która twierdzi, że syn chorował na świnkę rok temu, a szczepionkę p/odrze, śwince i różyczce miał podaną w 13. miesiącu życia. Mama chłopca ma obawy, czy należy ponownie podać tę szczepionkę. Wskaż właściwe postępowanie: A. dawkę przypominającą szczepionki należy podać, a przebycie zachorowania na którąkolwiek z w/w chorób nie stanowi przeciwwskazania do szczepienia - można je przeprowadzić po upływie co najmniej 4 tygodni od wyzdrowienia; B. skoro chłopiec już chorował i był sz czepiony, nie należy zaleć kolejnego szczepienia; C. kolejne szczepienie mimo przechorowanej choroby, z zastrzeżeniem, że można je przeprowadzić po upływie co najmniej 3 miesięcy od wyzdrowienia; D. skoro chłopiec już chorował i był szczepiony należy zalecić szczepienie, gdy w jego środowisku pojawi się zagrożenie - szczepionkę podaje się w ciągu 72 godzin po kontakcie; E. należy odesłać dziecko do poradni konsultacyjnej ds",A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,112,"Na wizytę zgłosił się 10 -letni chłopiec z mamą, która twierdzi, że syn chorował na świnkę rok temu, a szczepionkę p/odrze, śwince i różyczce miał podaną w 13. miesiącu życia. Mama chłopca ma obawy, czy należy ponownie podać tę szczepionkę. Wskaż właściwe postępowanie: A. dawkę przypominającą szczepionki należy podać, a przebycie zachorowania na którąkolwiek z w/w chorób nie stanowi przeciwwskazania do szczepienia - można je przeprowadzić po upływie co najmniej 4 tygodni od wyzdrowienia. B. skoro chłopiec już chorował i był sz czepiony, nie należy zaleć kolejnego szczepienia. C. kolejne szczepienie mimo przechorowanej choroby, z zastrzeżeniem, że można je przeprowadzić po upływie co najmniej 3 miesięcy od wyzdrowienia. D. skoro chłopiec już chorował i był szczepiony należy zalecić szczepienie, gdy w jego środowisku pojawi się zagrożenie - szczepionkę podaje się w ciągu 72 godzin po kontakcie. E. należy odesłać dziecko do poradni konsultacyjnej ds. szczepień wysokiego ryzyka."
+"Statyny są przeciwwskazane w nastepujących stanach, za wyjątkiem : A. ciąży; B. karmienia piersią; C. miopatii; D. leczenia przeciwzakrzepowego; E. czynnej choroby wątroby",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,110,"Statyny są przeciwwskazane w nastepujących stanach, za wyjątkiem : A. ciąży. B. karmienia piersią. C. miopatii. D. leczenia przeciwzakrzepowego. E. czynnej choroby wątroby."
+Najczęstszym zapaleniem tarczycy jest: A. choroba Riedla; B. choroba Hashimoto; C. choroba de Quervaina; D. poporodowe zapalenie tarczycy; E. choroba Graves -Basedowa,B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,109,Najczęstszym zapaleniem tarczycy jest: A. choroba Riedla. B. choroba Hashimoto. C. choroba de Quervaina. D. poporodowe zapalenie tarczycy. E. choroba Graves -Basedowa.
+"Dołączenie wziewnych GKS w leczeniu POChP jest wskazane: A. gdy pacjent wyraża taką chęć; B. gdy FEV1> 75% wartości należnej; C. gdy FEV1> 50% wartości należnej; D. gdy FEV1< 50% wartości należnej, z często nawracającymi zaostrzeniami; E. u pacjentów z często nawracajacymi zaostrzeniami",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,108,"Dołączenie wziewnych GKS w leczeniu POChP jest wskazane: A. gdy pacjent wyraża taką chęć. B. gdy FEV1> 75% wartości należnej. C. gdy FEV1> 50% wartości należnej. D. gdy FEV1< 50% wartości należnej, z często nawracającymi zaostrzeniami. E. u pacjentów z często nawracajacymi zaostrzeniami."
+"Amoksycylina jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu: 1) ostrego bakteryjnego zapalenia ucha środkowego; 2) ostrego bakteryjnego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych; 3) ostrego paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków; 4) ostrego za palenia oskrzeli; 5) podejrzenia krztuśca. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,107,"Amoksycylina jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu: 1) ostrego bakteryjnego zapalenia ucha środkowego; 2) ostrego bakteryjnego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych; 3) ostrego paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków; 4) ostrego za palenia oskrzeli; 5) podejrzenia krztuśca. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"Serologiczne metody diagnostyczne infekcji Helicobacter pylori (test Elisa): A. wskazują na aktualne lub przebyte zakażenie Helicobacter pylori; B. są testem inwazyjnym; C. są rekomendowane do oceny skuteczności eradykacji; D. prawdziwe są odpowiedzi A,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,106,"Serologiczne metody diagnostyczne infekcji Helicobacter pylori (test Elisa): A. wskazują na aktualne lub przebyte zakażenie Helicobacter pylori . B. są testem inwazyjnym. C. są rekomendowane do oceny skuteczności eradykacji. D. prawdziwe są odpowiedzi A,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+"Triadę atopową tworzą: A. nietolerancja pokarmowa, alergiczny nieżyt nosa, alergiczne nawrotowe zapalenie spojówek; B. atopowe zapalenie skóry, alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa; C. atopowe zapalenie skóry, alergiczne nawrotowe zapalenie spojówek, astma oskrzelowa; D. nietolerancja pokarmowa, alergiczne nawrotowe zapalenie spojówek, atopowe zapalenie skóry; E. atopowe zapalenie skóry, alergiczny nieżyt nosa, alergiczne nawrotowe zapalenie spojówek",B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,103,"Triadę atopową tworzą: A. nietolerancja pokarmowa, alergiczny nieżyt nosa, alergiczne nawrotowe zapalenie spojówek. B. atopowe zapalenie skóry, alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa. C. atopowe zapalenie skóry, alergiczne nawrotowe zapalenie spojówek, astma oskrzelowa. D. nietolerancja pokarmowa, alergiczne nawrotowe zapalenie spojówek, atopowe zapalenie skóry. E. atopowe zapalenie skóry, alergiczny nieżyt nosa, alergiczne nawrotowe zapalenie spojówek."
+"Lekarz rodzinny podejmując decyzje diagnostyczno -terapeutyczne powinien uwzględniać wytyczne towarzystw medycyny rodzinnej i towarzystw specjalistycznych, pamiętając, że: A. przede wszystkim należy opierać się na wytycznych ogólnopolskich; B. przydatne są wytyczne europejskie; C. korzystanie z wytycznych amerykańskich lub globalnych należy rozważać z ostrożnością; D. należy zwracać uwagę, czy wytyczne międzynarodowe są dostosowane do polskich realiów; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,58,"Lekarz rodzinny podejmując decyzje diagnostyczno -terapeutyczne powinien uwzględniać wytyczne towarzystw medycyny rodzinnej i towarzystw specjalistycznych, pamiętając, że: A. przede wszystkim należy opierać się na wytycznych ogólnopolskich. B. przydatne są wytyczne europejskie. C. korzystanie z wytycznych amerykańskich lub globalnych należy rozważać z ostrożnością. D. należy zwracać uwagę, czy wytyczne międzynarodowe są dostosowane do polskich realiów. E. wszystkie powyższe."
+Według wytycznych zapobieganie krwawieniu z niedoboru witaminy K u zdrowych noworodków urodzonych o czasie polega przede wszystkim na: A. podaniu 1 mg witaminy K1 doustnie; B. podaniu 2 mg witaminy K 1 doustnie; C. podaniu 1 mg witaminy K 1 domię��niowo; D. podaniu 2 mg witaminy K 1 domięśniowo; E. podawaniu 1 mg witaminy K 1 doustnie co tydzień do ukończenia 3,C,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,101,Według wytycznych zapobieganie krwawieniu z niedoboru witaminy K u zdrowych noworodków urodzonych o czasie polega przede wszystkim na: A. podaniu 1 mg witaminy K1 doustnie. B. podaniu 2 mg witaminy K 1 doustnie. C. podaniu 1 mg witaminy K 1 domięśniowo. D. podaniu 2 mg witaminy K 1 domięśniowo. E. podawaniu 1 mg witaminy K 1 doustnie co tydzień do ukończenia 3. miesiąca życia.
+"Kamieniem milowym dotyczącym rozwoju dziecka, związanym z jego samoobsługą w 24 miesiącu życia jest: A. picie z otwartego kubka; B. sygnalizowanie skuteczne potrzeby oddawania stolca; C. używania sprawnie widelca; D. dokładne mycie i wycieranie rąk; E. używanie łyżki",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,99,"Kamieniem milowym dotyczącym rozwoju dziecka, związanym z jego samoobsługą w 24 miesiącu życia jest: A. picie z otwartego kubka. B. sygnalizowanie skuteczne potrzeby oddawania stolca. C. używania sprawnie widelca. D. dokładne mycie i wycieranie rąk. E. używanie łyżki."
+"Profilaktyczną opiekę nad dziećmi i młodzieżą, na podstawie deklaracji wyboru, sprawują: A. lekarz rodzinny, położna środowiskowo -rodzinna, pielęgniarka w środowisku nauczania i wychowania; B. lekarz rodzinny, położna środowiskowo -rodzinna, pielęgniarka środowiskowo -rodzinna; C. lekarz rodzinny, pielęgniarka środowiskowo -rodzinna, lekarz dentysta; D. lekarz rodzinny, pielęgniarka środowiskowo -rodzinna, pielęgniarka w środowisku nauczania i wychowania; E. lekarza rodzinny, położna środowiskowo -rodzinna, lekarz dentysta",B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,98,"Profilaktyczną opiekę nad dziećmi i młodzieżą, na podstawie deklaracji wyboru, sprawują: A. lekarz rodzinny, położna środowiskowo -rodzinna, pielęgniarka w środowisku nauczania i wychowania. B. lekarz rodzinny, położna środowiskowo -rodzinna, pielęgniarka środowiskowo -rodzinna. C. lekarz rodzinny, pielęgniarka środowiskowo -rodzinna, lekarz dentysta. D. lekarz rodzinny, pielęgniarka środowiskowo -rodzinna, pielęgniarka w środowisku nauczania i wychowania. E. lekarza rodzinny, położna środowiskowo -rodzinna, lekarz dentysta."
+Według wytycznych dawka witaminy D3 dla dzieci w wieku od 6 do 12 miesiąca życia wynosi: A. 200 jm witaminy D3; B. 400-600jm; C. 700-800jm; D. 800-1000jm; E. nie ma potrzeby suplementacji,B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,97,Według wytycznych dawka witaminy D3 dla dzieci w wieku od 6 do 12 miesiąca życia wynosi: A. 200 jm witaminy D3. B. 400-600jm. witaminy D3. C. 700-800jm. witaminy D3. D. 800-1000jm. witaminy D3. E. nie ma potrzeby suplementacji.
+"Szczepień przeciw gruźlicy nie należy przeprowadzać u osób wymienionych poniżej, za wyjątkiem : A. osób z blizną poszczepienną; B. osób, które chorowały na gruźlicę; C. osób, które miały styczność z osobą chorą na gruźlicę; D. noworodków urodzonych przedwcześnie, z masą ciała powyżej 2000 g; E. noworodków urodzonych przedwcześnie, z masą ciała poniżej 2000 g",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,96,"Szczepień przeciw gruźlicy nie należy przeprowadzać u osób wymienionych poniżej, za wyjątkiem : A. osób z blizną poszczepienną. B. osób, które chorowały na gruźlicę. C. osób, które miały styczność z osobą chorą na gruźlicę. D. noworodków urodzonych przedwcześnie, z masą ciała powyżej 2000 g. E. noworodków urodzonych przedwcześnie, z masą ciała poniżej 2000 g."
+Bradykardia u dorosłych to zwolnienie akcji serca: A. poniżej 50 -60 uderzeń na minutę; B. poniżej 80 uderzeń na minutę; C. poniżej 75 uderzeń na minutę; D. poniżej 70 uderzeń na minutę; E. poniżej 65 uderzeń na minutę,E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,95,Bradykardia u dorosłych to zwolnienie akcji serca: A. poniżej 50 -60 uderzeń na minutę. B. poniżej 80 uderzeń na minutę. C. poniżej 75 uderzeń na minutę. D. poniżej 70 uderzeń na minutę. E. poniżej 65 uderzeń na minutę.
+"Niedowagę rozpoznasz, gdy BMI wynosi poniżej: A. 21,5 kg/m²; B. 20,5 kg/m²; C. 19,5 kg/m²; D. 19 kg/m²; E. 18,5 kg/m²",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,94,"Niedowagę rozpoznasz, gdy BMI wynosi poniżej: A. 21,5 kg/m². B. 20,5 kg/m². C. 19,5 kg/m². D. 19 kg/m². E. 18,5 kg/m²."
+"Według programu szczepień ochronnych na rok 2017 szczepienia przypominające osób zdrowych uprzednio zaszczepionych podstawowo przeciw WZW typu B jest konieczne, gdy : A. poziom stężenia p/ciał anty HBs jest poniżej 20j; B. poziom stężenia p/ciał anty HBs jest poniżej 15j; C. poziom stężenia p/ciał anty HBs jest poniżej 10j; D. poziom stężenia p/ciał anty HBs jest poniżej 5j; E. nie jest konieczne szczepienie przypominające osób zdrowych uprzednio zaszczepionych podstawowo, pomimo stężenia przeciwciał anty HBs poniżej poziomu ochronnego",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,93,"Według programu szczepień ochronnych na rok 2017 szczepienia przypominające osób zdrowych uprzednio zaszczepionych podstawowo przeciw WZW typu B jest konieczne, gdy : A. poziom stężenia p/ciał anty HBs jest poniżej 20j.m./l. B. poziom stężenia p/ciał anty HBs jest poniżej 15j.m./l. C. poziom stężenia p/ciał anty HBs jest poniżej 10j.m./l. D. poziom stężenia p/ciał anty HBs jest poniżej 5j.m./l. E. nie jest konieczne szczepienie przypominające osób zdrowych uprzednio zaszczepionych podstawowo, pomimo stężenia przeciwciał anty HBs poniżej poziomu ochronnego."
+Który lekarz z niżej wymienionych przeprowadza kwalifikację do szczepienia szczepionką przeciw wściekliźnie? A. lekarz podstawowej opieki zdrowotnej; B. lekarz specjalistycznej poradni chorób zakaźnych; C. lekarz specjalistycznej poradni chirurgicznej; D. lekarz specjalistycznej poradni neurologicznej; E. każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu,B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,92,Który lekarz z niżej wymienionych przeprowadza kwalifikację do szczepienia szczepionką przeciw wściekliźnie? A. lekarz podstawowej opieki zdrowotnej. B. lekarz specjalistycznej poradni chorób zakaźnych. C. lekarz specjalistycznej poradni chirurgicznej. D. lekarz specjalistycznej poradni neurologicznej. E. każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu.
+"Do gabinetu zgłosił się młody mężczyzna. Jego problem są zmiany skórne, które pojawiły się na karku, górnej części pleców i klatki piersiowej i powoli schodzą niżej. Zmiany są brązowawe, dobrze odgraniczone, złuszczające się i pozostawi ają plamiste odbarwienia. Rozpoznasz: A. łupież różowaty; B. łupież pstry; C. świerzb; D. liszajec zakaźny; E. znamiona barwnikowe",B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,91,"Do gabinetu zgłosił się młody mężczyzna. Jego problem są zmiany skórne, które pojawiły się na karku, górnej części pleców i klatki piersiowej i powoli schodzą niżej. Zmiany są brązowawe, dobrze odgraniczone, złuszczające się i pozostawi ają plamiste odbarwienia. Rozpoznasz: A. łupież różowaty. B. łupież pstry. C. świerzb. D. liszajec zakaźny. E. znamiona barwnikowe."
+"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się młoda kobieta, ktora zauważyła u siebie nadmierną nerwowość, drżenia rąk, spadek masy ciała, pomimo niestosowania diety ograniczającej oraz przyspieszoną akcję serca. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. nerwica; B. niedoczynność gruczołu tarczowego; C. nadczynność gruczołu tarczowego; D. niedoczynność przytarczyc; E. anorexia nervosa",C,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,90,"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się młoda kobieta, ktora zauważyła u siebie nadmierną nerwowość, drżenia rąk, spadek masy ciała, pomimo niestosowania diety ograniczającej oraz przyspieszoną akcję serca. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. nerwica. B. niedoczynność gruczołu tarczowego. C. nadczynność gruczołu tarczowego. D. niedoczynność przytarczyc. E. anorexia nervosa ."
+Giardioza to choroba przewodu pokarmowego wywołana przez: A. owsika; B. glistę; C. tasiemca; D. włośnia krętego; E. cystę lamblii,E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,89,Giardioza to choroba przewodu pokarmowego wywołana przez: A. owsika. B. glistę. C. tasiemca. D. włośnia krętego. E. cystę lamblii.
+"Wynaczynienie krwi do przestrzeni pomiędzy oponą miękką a błoną podpajęczynówkową, występujące najczęściej w wyniku pęknięcia tętniaka to krwawienie: A. podtwardówkowe; B. podpajęczynówkowe; C. nadtwardówkowe; D. twardówkowe; E. śródmózgowe",B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,88,"Wynaczynienie krwi do przestrzeni pomiędzy oponą miękką a błoną podpajęczynówkową, występujące najczęściej w wyniku pęknięcia tętniaka to krwawienie: A. podtwardówkowe. B. podpajęczynówkowe. C. nadtwardówkowe. D. twardówkowe. E. śródmózgowe."
+Suplementacja witaminy D3 u dzieci i młodzieży w wieku od 1 do 18 roku życia wg wytycznych dla populacji Europy Środkowej jest zalecana w miesiącach: A. od września do marca; B. od września do kwietnia; C. od października do marca; D. od października do kwietnia; E. przez cały rok,B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,100,Suplementacja witaminy D3 u dzieci i młodzieży w wieku od 1 do 18 roku życia wg wytycznych dla populacji Europy Środkowej jest zalecana w miesiącach: A. od września do marca. B. od września do kwietnia. C. od października do marca. D. od października do kwietnia. E. przez cały rok.
+W leczeniu nietrzymania moczu nie stosuje się: A. preparatów estrogenowych; B. leków antycholinergicznych; C. inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny; D. antagonistów receptorów adrenergicznych; E. wszystkie wymienione leki można stosować w leczeniu nietrzymania moczu,E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,57,W leczeniu nietrzymania moczu nie stosuje się: A. preparatów estrogenowych. B. leków antycholinergicznych. C. inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny. D. antagonistów receptorów adrenergicznych. E. wszystkie wymienione leki można stosować w leczeniu nietrzymania moczu.
+"U osoby starszej z nietrzymaniem moczu, na pewno należy uwzględnić w różnicowaniu: A. chorobę Parkinsona; B. choroby prostaty; C. działanie leków antycholinergicznych; D. zmiany otępienne; E. wszystkie wyżej wymienione",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,56,"U osoby starszej z nietrzymaniem moczu, na pewno należy uwzględnić w różnicowaniu: A. chorobę Parkinsona. B. choroby prostaty. C. działanie leków antycholinergicznych. D. zmiany otępienne. E. wszystkie wyżej wymienione."
+"Opieka lekarza rodzinnego nad pacjentami w wieku starszym obejmuje: A. profilaktykę infekcji i profilaktykę nowotworów; B. leczenie chorób przewlekłych i ostrych; C. profilaktykę i leczenie tzw; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,55,"Opieka lekarza rodzinnego nad pacjentami w wieku starszym obejmuje: A. profilaktykę infekcji i profilaktykę nowotworów. B. leczenie chorób przewlekłych i ostrych. C. profilaktykę i leczenie tzw. wielkich zespołów geriatrycznych. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+Oligomenorrhea to: A. rzadkie miesiączkowanie; B. miesiączka krwotoczna; C. częste miesiączki; D. bardzo obfite miesiączki; E. silne bole w podbrzuszu w okresie okołomiesiączkowym,A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,24,Oligomenorrhea to: A. rzadkie miesiączkowanie. B. miesiączka krwotoczna. C. częste miesiączki. D. bardzo obfite miesiączki. E. silne bole w podbrzuszu w okresie okołomiesiączkowym.
+"Odmrożenie I stopnia to: A. rumień z obrzękiem, przejściowymi zaburzeniami czucia i bólem, zmiany ustępują bez pozostawienia śladów; B. rumień z obrzękiem, przejściowymi zaburzeniami czucia i bólem, zmiany ustępują z pozostawieniem zaburzeń czucia i nadwrażliwością na zimno; C. widoczne pęcherze z płynem surowiczym oraz obrzęk tkanek, utrzymują się zaburzenia czucia i nadwrażliwość tkanek na zimno; D. widoczne głębokie uszkodzenie skóry i naczyń krwionośnych, krwotoczne pęcherze i sucha martwica; E. uszkodzenia prowadzą do uszkodzenia skóry, mięśni i kości konieczna amputacja kończyny",A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,23,"Odmrożenie I stopnia to: A. rumień z obrzękiem, przejściowymi zaburzeniami czucia i bólem, zmiany ustępują bez pozostawienia śladów. B. rumień z obrzękiem, przejściowymi zaburzeniami czucia i bólem, zmiany ustępują z pozostawieniem zaburzeń czucia i nadwrażliwością na zimno. C. widoczne pęcherze z płynem surowiczym oraz obrzęk tkanek, utrzymują się zaburzenia czucia i nadwrażliwość tkanek na zimno. D. widoczne głębokie uszkodzenie skóry i naczyń krwionośnych, krwotoczne pęcherze i sucha martwica. E. uszkodzenia prowadzą do uszkodzenia skóry, mięśni i kości konieczna amputacja kończyny."
+"Ptosis, miosis, enophthalmus to obraz kliniczny zespołu: A. Lӧfgrena; B. Tersona; C. Trousseau; D. Hornera; E. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,22,"Ptosis, miosis, enophthalmus to obraz kliniczny zespołu: A. Lӧfgrena. B. Tersona. C. Trousseau. D. Hornera. E. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe."
+W której z chorób pasożytniczych może dochodzić do niedokrwistości megaloblastycznej związanej z przejmowaniem i wykorzystywaniem w metabolizmie pasożyta witaminy B12? A. we włośnicy; B. w bąblowicy; C. w zarażeniu bruzdogłowcem szerokim; D. w glistnicy; E. w lambliozie,C,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,20,W której z chorób pasożytniczych może dochodzić do niedokrwistości megaloblastycznej związanej z przejmowaniem i wykorzystywaniem w metabolizmie pasożyta witaminy B12? A. we włośnicy. B. w bąblowicy. C. w zarażeniu bruzdogłowcem szerokim. D. w glistnicy. E. w lambliozie.
+"Wybierz twierdzenie fałszywe dotyczące jaskry: A. jest chorobą społeczną prowadzącą do nieodwracalnej ślepoty; B. postępującemu zanikowi nerwu wzrokowego towarzyszą zmiany anatomiczne w obrębie tarczy n; C. najczęstszą postacią jaskry jest jaskra pierwotna zamkniętego kąta; D. w czasie ostrego ataku jaskry dochodzi do spadku ostrości wzroku z bólem okołogałkowym, nudnościami i wymiotami; E. w ostrym ataku jaskry pacjent wymaga pilnego leczenia okulistycznego w ramach ostrego dyżuru",C,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,16,"Wybierz twierdzenie fałszywe dotyczące jaskry: A. jest chorobą społeczną prowadzącą do nieodwracalnej ślepoty. B. postępującemu zanikowi nerwu wzrokowego towarzyszą zmiany anatomiczne w obrębie tarczy n. wzrokowego i ubytki w polu widzenia. C. najczęstszą postacią jaskry jest jaskra pierwotna zamkniętego kąta. D. w czasie ostrego ataku jaskry dochodzi do spadku ostrości wzroku z bólem okołogałkowym, nudnościami i wymiotami. E. w ostrym ataku jaskry pacjent wymaga pilnego leczenia okulistycznego w ramach ostrego dyżuru."
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętniaka aorty brzusznej: 1) częściej występuje u mężczyzn; 2) w większości przypadków przebiega bezobjawowo; 3) palpacyjnie można wybadać tętniaka o średnicy ponad 50 mm; 4) płeć żeńsk a jest czynnikiem zwiększającym ryzyko pękni��cia tętniaka; 5) zaleca się wykonanie badania przesiewowego USG jamy brzusznej u mężczyzn po 65. roku życia palących papierosy. Prawidłowa odp[owiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,15,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętniaka aorty brzusznej: 1) częściej występuje u mężczyzn; 2) w większości przypadków przebiega bezobjawowo; 3) palpacyjnie można wybadać tętniaka o średnicy ponad 50 mm; 4) płeć żeńsk a jest czynnikiem zwiększającym ryzyko pęknięcia tętniaka; 5) zaleca się wykonanie badania przesiewowego USG jamy brzusznej u mężczyzn po 65. roku życia palących papierosy. Prawidłowa odp[owiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"Które zdanie dotyczące migotania przedsionków jest fałszywe ? A. jest najczęstszą tachyarytmią nadkomorową; B. w zapisie ekg mogą być widoczne regularne odstępy RR; C. podstawą rozpoznania jest 12 -odprowadzeniowe ekg; D. jest czynnikiem ryzyka wystąpienia incydentów zakrzepowo -zatorowych; E. próbę umiarowienia za pomocą kardiowersji bez leczenia można podjąć u pacjentów, u których nie ma wątpliwości, że migotanie przedsionków trwa krócej niż 7 dni",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,14,"Które zdanie dotyczące migotania przedsionków jest fałszywe ? A. jest najczęstszą tachyarytmią nadkomorową. B. w zapisie ekg mogą być widoczne regularne odstępy RR. C. podstawą rozpoznania jest 12 -odprowadzeniowe ekg. D. jest czynnikiem ryzyka wystąpienia incydentów zakrzepowo -zatorowych. E. próbę umiarowienia za pomocą kardiowersji bez leczenia można podjąć u pacjentów, u których nie ma wątpliwości, że migotanie przedsionków trwa krócej niż 7 dni."
+"Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania ACEI jest/są: 1) ciąża; 2) hiperkaliemia > 5 mmol/l; 3) obustronne zwężenie tętnic nerkowych; 4) obrzęk naczynioruchowy; 5) nefropatia z jawnym białkomoczem. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,13,"Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania ACEI jest/są: 1) ciąża; 2) hiperkaliemia > 5 mmol/l; 3) obustronne zwężenie tętnic nerkowych; 4) obrzęk naczynioruchowy; 5) nefropatia z jawnym białkomoczem. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"Zostałeś wezwany na wizytę domowa do 95 -letniej pacjentki. Ostatnio miała bóle i zawroty głowy, dwojenie obrazu. Rodzina zgłasza, że pacjentka od wczoraj leży w łóżku i nie chce wstawać. W trakcie wizyty stwierdzasz niedowład mięśni twarzy, brak możliwości poruszania prawą kończyną górną i dolną. Jakiego postępowania wymaga pacjentka? A. leczenia przez lekarza rodzinnego i postawy wyczekującej; B. leczenia ambulatoryjnego - konsultacji neurologicznej w trybie zwykłym; C. leczenia ambulatoryjnego - konsultacji neurologicznej w trybie pilnym; D. przetransportowania pacjentki w trybie zwykłego transportu sanitarnego do szpitala; E. natychmiastowego wezwania pogotowia ratunkowego i bezzwłocznego transportu do szpitala w trybie pilnym",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,25,"Zostałeś wezwany na wizytę domowa do 95 -letniej pacjentki. Ostatnio miała bóle i zawroty głowy, dwojenie obrazu. Rodzina zgłasza, że pacjentka od wczoraj leży w łóżku i nie chce wstawać. W trakcie wizyty stwierdzasz niedowład mięśni twarzy, brak możliwości poruszania prawą kończyną górną i dolną. Jakiego postępowania wymaga pacjentka? A. leczenia przez lekarza rodzinnego i postawy wyczekującej. B. leczenia ambulatoryjnego - konsultacji neurologicznej w trybie zwykłym. C. leczenia ambulatoryjnego - konsultacji neurologicznej w trybie pilnym. D. przetransportowania pacjentki w trybie zwykłego transportu sanitarnego do szpitala. E. natychmiastowego wezwania pogotowia ratunkowego i bezzwłocznego transportu do szpitala w trybie pilnym."
+"Które zdanie dotyczące leczenia niedokrwistości doustnymi preparatami żelaza jest fałszywe ? A. żelazo najlepiej wchłania się w środowisku zasadowym; B. preparaty żelaza należy stosować na czczo; C. po około 7 dniach we krwi pojawia się retikulocytoza; D. po 3-4 tygodniach następuje wzrost Hb o 1, 2 mmol/l (2 g%); E. leczenie należy kontynuować przez co najmniej 6 miesięcy po normalizacji Hb",A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,12,"Które zdanie dotyczące leczenia niedokrwistości doustnymi preparatami żelaza jest fałszywe ? A. żelazo najlepiej wchłania się w środowisku zasadowym. B. preparaty żelaza należy stosować na czczo. C. po około 7 dniach we krwi pojawia się retikulocytoza. D. po 3-4 tygodniach następuje wzrost Hb o 1, 2 mmol/l (2 g%). E. leczenie należy kontynuować przez co najmniej 6 miesięcy po normalizacji Hb."
+"Który z leków hipotensyjnych nie powinien być stosowany u osób z łuszczycą, ponieważ może aktywować zmiany skórne? A. α-bloker; B. β-bloker; C. Ca-bloker; D. diuretyk; E. eplerenon",B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,10,"Który z leków hipotensyjnych nie powinien być stosowany u osób z łuszczycą, ponieważ może aktywować zmiany skórne? A. α-bloker. B. β-bloker. C. Ca-bloker. D. diuretyk. E. eplerenon."
+"Które zdanie dotyczące pólpaśca jest fałszywe ? A. zakażenie częściej dotyczy osób ze spadkiem odporności; B. do aktywacji wirusa może przyczynić się stres, uraz mechaniczny, ogólne osłabienie; C. leczenie ogólne należy włączyć do 72 godzin od rozpoczęcia objawów; D. lekiem z wyboru jest acyklowir w dawce 200 mg 5 x dziennie przez tydzień; E. rokowanie w postaciach niepowikłanych jest dobre",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,9,"Które zdanie dotyczące pólpaśca jest fałszywe ? A. zakażenie częściej dotyczy osób ze spadkiem odporności. B. do aktywacji wirusa może przyczynić się stres, uraz mechaniczny, ogólne osłabienie. C. leczenie ogólne należy włączyć do 72 godzin od rozpoczęcia objawów. D. lekiem z wyboru jest acyklowir w dawce 200 mg 5 x dziennie przez tydzień. E. rokowanie w postaciach niepowikłanych jest dobre."
+Wskazaniem do cholecystektomii jest polip pęcherzyka żółciowego wielkości co najmniej: A. 4 mm; B. 6 mm; C. 8 mm; D. 10 mm; E. 12 mm,D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,8,Wskazaniem do cholecystektomii jest polip pęcherzyka żółciowego wielkości co najmniej: A. 4 mm. B. 6 mm. C. 8 mm. D. 10 mm. E. 12 mm.
+"U pacjenta przyjmującego przewlekle preparaty antywitaminy K (VKA), przygotowanie do kolonoskopii diagnostycznej polega na: A. nieprzerywaniu leczenia VKA, utrzymaniu INR w zakresie terapeutycznym, optymalnie bliżej dolnej granicy normy; B. odstąpieniu od dawki VKA w dniu badania; C. odstąpieniu od dawki VKA w dniu poprzedzającym badanie i w dniu badania; D. odstawieniu warfaryny na 5 dni przed zabiegiem, acenokumarolu na 2-3 dni przed zabiegiem, bez terapii pomostowej; E. odstawieniu warfaryny na 5 dni przed zabiegiem, acenokumarolu na 2-3 dni przed zabiegiem i zastosowaniu terapii pomostowej heparyną drobnocząsteczkową w dawce profilaktycznej",A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,4,"U pacjenta przyjmującego przewlekle preparaty antywitaminy K (VKA), przygotowanie do kolonoskopii diagnostycznej polega na: A. nieprzerywaniu leczenia VKA, utrzymaniu INR w zakresie terapeutycznym, optymalnie bliżej dolnej granicy normy. B. odstąpieniu od dawki VKA w dniu badania. C. odstąpieniu od dawki VKA w dniu poprzedzającym badanie i w dniu badania. D. odstawieniu warfaryny na 5 dni przed zabiegiem, acenokumarolu na 2-3 dni przed zabiegiem, bez terapii pomostowej. E. odstawieniu warfaryny na 5 dni przed zabiegiem, acenokumarolu na 2-3 dni przed zabiegiem i zastosowaniu terapii pomostowej heparyną drobnocząsteczkową w dawce profilaktycznej."
+W empirycznej terapii ostrego niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego u młodych kobiet nie zaleca się stosowania: A. ampicyliny i amoksycyliny bez połączenia z inhibitorami betalaktamaz; B. nitrofurantoiny; C. trimetoprimu; D. fosfomycyny; E. fluorochinolonu,A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,3,W empirycznej terapii ostrego niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego u młodych kobiet nie zaleca się stosowania: A. ampicyliny i amoksycyliny bez połączenia z inhibitorami betalaktamaz. B. nitrofurantoiny. C. trimetoprimu. D. fosfomycyny. E. fluorochinolonu.
+Za prawidłowy profil dobowy ciśnienia tętniczego uznaje się: A. obniżenie ciśnienia tętniczego w nocy >10% średniej wartości w ciągu dnia; B. obniżenie ciśnienia tętniczego w nocy >20% średniej wartości w ciągu dnia; C. obniżenie ciśnienia tętniczego w nocy o 1 -10% średniej wartości w ciągu dnia; D. brak obniżenia ciśnienia tętniczego w nocy; E. wzrost wartości ciśnienia tętniczego w nocy,A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,2,Za prawidłowy profil dobowy ciśnienia tętniczego uznaje się: A. obniżenie ciśnienia tętniczego w nocy >10% średniej wartości w ciągu dnia. B. obniżenie ciśnienia tętniczego w nocy >20% średniej wartości w ciągu dnia. C. obniżenie ciśnienia tętniczego w nocy o 1 -10% średniej wartości w ciągu dnia. D. brak obniżenia ciśnienia tętniczego w nocy. E. wzrost wartości ciśnienia tętniczego w nocy.
+"Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego 2017 zaleca się oznaczenie stężenia TSH: A. u każdego chorego z cukrzycą typu 2 nowo rozpoznaną i u chorych, u których już leczonych z powodu cukrzycy, u których do tej pory tego badania nie wykonano; B. u chorych na cukrzycę z niewyrównaną gospodarką lipidową; C. u każdej kobiety planującej ciążę; D. u każdej ciężarnej w 4 -8 tygodniu ciąży; E. we wszystkich powyższych przypadkach",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,1,"Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego 2017 zaleca się oznaczenie stężenia TSH: A. u każdego chorego z cukrzycą typu 2 nowo rozpoznaną i u chorych, u których już leczonych z powodu cukrzycy, u których do tej pory tego badania nie wykonano. B. u chorych na cukrzycę z niewyrównaną gospodarką lipidową. C. u każdej kobiety planującej ciążę. D. u każdej ciężarnej w 4 -8 tygodniu ciąży. E. we wszystkich powyższych przypadkach."
+Lekarska wizyta patronażowa u wcześniaków powinna mieć miejsce: A. do 4 tygodni od momentu wypisania ze szpitala; B. do 3 tygodni od momentu wypisania ze szpitala; C. do 2 tygodni od momentu wypisania ze szpitala; D. do 12 dni od momentu wypisania ze szpitala; E. do 7 dni od momentu wypisania ze szpitala,E,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,120,Lekarska wizyta patronażowa u wcześniaków powinna mieć miejsce: A. do 4 tygodni od momentu wypisania ze szpitala. B. do 3 tygodni od momentu wypisania ze szpitala. C. do 2 tygodni od momentu wypisania ze szpitala. D. do 12 dni od momentu wypisania ze szpitala . E. do 7 dni od momentu wypisania ze szpitala .
+"Ziarnica złośliwa dłuższy czas może rozwijać się bezobjawowo. Uwagę chorego zwykle zwracają powiększające się węzły chłonne, przy czym najczęściej powiększają się węzły chłonne: A. szyjne i nadobojczykowe; B. pachowe; C. pachwinowe; D. śródpiersia; E. jamy brzusznej",A,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,119,"Ziarnica złośliwa dłuższy czas może rozwijać się bezobjawowo. Uwagę chorego zwykle zwracają powiększające się węzły chłonne, przy czym najczęściej powiększają się węzły chłonne: A. szyjne i nadobojczykowe. B. pachowe. C. pachwinowe. D. śródpiersia. E. jamy brzusznej."
+"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gradówki: A. jest jedną z najczęstszych zmian powiekowych w praktyce lekarskiej, zazwyczaj stanowi powikłanie jęczmienia; B. jest to przewlekły stan zapalny gruczołu łojowego Meiboma w obrębie tarczki powiekowej; C. ma postać bolesnego, nieprzesuwalnego guzka w powiece występującego u osób, u których bytują nużeńce; D. przyczyną jest zakażenie bakteriami z grupy Staphylococcus; E. radykalną metodą leczenia gradówki jest jej chirurgiczne usunięcie",C,Medycyna rodzinna,2019 wiosna,117,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gradówki: A. jest jedną z najczęstszych zmian powiekowych w praktyce lekarskiej, zazwyczaj stanowi powikłanie jęczmienia. B. jest to przewlekły stan zapalny gruczołu łojowego Meiboma w obrębie tarczki powiekowej. C. ma postać bolesnego, nieprzesuwalnego guzka w powiece występującego u osób, u których bytują nużeńce. D. przyczyną jest zakażenie bakteriami z grupy Staphylococcus . E. radykalną metodą leczenia gradówki jest jej chirurgiczne usunięcie."
+"Mięczak zakaźny to: A. niezakaźna dermatoza związana z zaburzeniami funkcji gruczołów łojowych; B. przewlekła, zapalna, niezakaźna choroba skóry; C. łagodna wirusowa choroba skóry; D. bardzo przewlekła dermatoza o niejasnej etiologii i dużej oporności na leczenie; E. przewlekła, nieinfekcyjna choroba zapalna skóry",C,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,26,"Mięczak zakaźny to: A. niezakaźna dermatoza związana z zaburzeniami funkcji gruczołów łojowych. B. przewlekła, zapalna, niezakaźna choroba skóry. C. łagodna wirusowa choroba skóry. D. bardzo przewlekła dermatoza o niejasnej etiologii i dużej oporności na leczenie. E. przewlekła, nieinfekcyjna choroba zapalna skóry."
+"Zapalenie tętnicy skroniowej to układowa choroba naczyń, której głównym objawem jest jednostronny ból głowy okolicy skroniowej, z towarzyszącym obrzękiem i bolesnością tętnicy oraz zaburzeniami widzenia. Powyższy opis dotyczy choroby: A. Alzheimera; B. Hortona; C. Raynauda; D. Minora; E. Meniere´a",B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,28,"Zapalenie tętnicy skroniowej to układowa choroba naczyń, której głównym objawem jest jednostronny ból głowy okolicy skroniowej, z towarzyszącym obrzękiem i bolesnością tętnicy oraz zaburzeniami widzenia. Powyższy opis dotyczy choroby: A. Alzheimera. B. Hortona. C. Raynauda. D. Minora. E. Meniere´a."
+Do oceny czynnościowej pacjenta geriatrycznego w ramach całościowej oceny geriatrycznej (COG) nie należy : A. skala ADL - skala Katza; B. skala IADL - skala Lawtona; C. skala Barthel; D. skala CRB -65; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B,D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,54,Do oceny czynnościowej pacjenta geriatrycznego w ramach całościowej oceny geriatrycznej (COG) nie należy : A. skala ADL - skala Katza. B. skala IADL - skala Lawtona. C. skala Barthel. D. skala CRB -65. E. prawdziwe są odpowiedzi A i B.
+"Ciąża, zwłaszcza po zakończonym 28 tygodniu, nie stanowi przeciwwskazania do szczepienia przeciwko: A. odrze, śwince, różyczce szczepionką skojarzoną; B. ospie wietrznej; C. błonicy, tężcowi i krztuścowi szczepionką błoniczo -tężcowo -krztuścową ze zmniejszoną zawartością komponentu krztuścowego; D. grypie szczepionką inaktywowaną; E. prawidłowe C i D",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,53,"Ciąża, zwłaszcza po zakończonym 28 tygodniu, nie stanowi przeciwwskazania do szczepienia przeciwko: A. odrze, śwince, różyczce szczepionką skojarzoną. B. ospie wietrznej. C. błonicy, tężcowi i krztuścowi szczepionką błoniczo -tężcowo -krztuścową ze zmniejszoną zawartością komponentu krztuścowego. D. grypie szczepionką inaktywowaną. E. prawidłowe C i D."
+"Zgodnie z polskim programem szczepień ochronnych 2018 coroczne szczepienie przeciwko grypie, w związku z przesłankami klinicznymi i indywi dualnymi, jest obowiązkowe dla: A. osób po transplantacji narządów; B. osób w stanach obniżonej odporności; C. dzieci z wadami wrodzonymi serca; D. kobiet w ciąży po 28 tygodniu ciąży; E. żadne z powyższych",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,52,"Zgodnie z polskim programem szczepień ochronnych 2018 coroczne szczepienie przeciwko grypie, w związku z przesłankami klinicznymi i indywi dualnymi, jest obowiązkowe dla: A. osób po transplantacji narządów. B. osób w stanach obniżonej odporności. C. dzieci z wadami wrodzonymi serca. D. kobiet w ciąży po 28 tygodniu ciąży. E. żadne z powyższych."
+"Suplementacji żelaza w okresie niemowlęcym bezwzględnie wymagają: A. dzieci urodzone przedwcześnie; B. dzieci urodzone o czasie z małą masą urodzeniową (< 2500 g); C. dzieci z ciąż mnogich; D. dzieci, których matki w ciąży miały głęboką niedokrwistość (Hb < 9,9 g/dl); E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,51,"Suplementacji żelaza w okresie niemowlęcym bezwzględnie wymagają: A. dzieci urodzone przedwcześnie. B. dzieci urodzone o czasie z małą masą urodzeniową (< 2500 g). C. dzieci z ciąż mnogich. D. dzieci, których matki w ciąży miały głęboką niedokrwistość (Hb < 9,9 g/dl). E. wszystkie powyższe."
+W leczeniu zakażeń układu moczowego u mężczyzn zaleca się stosowanie: A. fosfomycyny; B. nitrofurantoiny; C. furazydyny; D. fluorochinolonów; E. wszystkich powyższych,D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,50,W leczeniu zakażeń układu moczowego u mężczyzn zaleca się stosowanie: A. fosfomycyny. B. nitrofurantoiny. C. furazydyny. D. fluorochinolonów. E. wszystkich powyższych.
+Antybiotykoterapię u chorych z bezobjawowym bakteriomoczem należy zastosować w przypadku: A. chorych na cukrzycę; B. osób w podeszłym wieku; C. chorych z uszkodzeniem rdzenia kręgowego; D. chorych z cewnikiem w pęcherzu moczowym; E. w żadnym z powyższych przypadków,E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,49,Antybiotykoterapię u chorych z bezobjawowym bakteriomoczem należy zastosować w przypadku: A. chorych na cukrzycę. B. osób w podeszłym wieku. C. chorych z uszkodzeniem rdzenia kręgowego. D. chorych z cewnikiem w pęcherzu moczowym. E. w żadnym z powyższych przypadków.
+W profilaktyce nawrotów zakażenia układu moczowego związanych ze współżyciem płciowym można zastosować jednorazowo po stosunku: A. kotrimoksazol w dawce 240 -480 mg; B. cefaleksynę w dawce 250 mg; C. cyprofloksacynę w dawce 125 mg; D. norfloksacynę w dawce 200 mg; E. dowolny z powyższych,E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,48,W profilaktyce nawrotów zakażenia układu moczowego związanych ze współżyciem płciowym można zastosować jednorazowo po stosunku: A. kotrimoksazol w dawce 240 -480 mg. B. cefaleksynę w dawce 250 mg. C. cyprofloksacynę w dawce 125 mg. D. norfloksacynę w dawce 200 mg. E. dowolny z powyższych.
+"Lekami pierwszego wyboru rekomendowanymi w leczeniu młodych kobiet chorych na niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego są poniższe, z wyjątkiem : A. kotrimoksazolu; B. trimetoprimu; C. nitrofurantoiny; D. fosfomycyny; E. cyprofloksacyny",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,47,"Lekami pierwszego wyboru rekomendowanymi w leczeniu młodych kobiet chorych na niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego są poniższe, z wyjątkiem : A. kotrimoksazolu. B. trimetoprimu. C. nitrofurantoiny. D. fosfomycyny. E. cyprofloksacyny."
+"Zgodnie z obowiązującymi przepisami ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta dokumentacja medyczna może być udostępniana: A. do wglądu; B. przez sprządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku; C. za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej; D. przez sporządzenie kopii w formie odwzorowania cyfrowego (skan); E. we wszystkich powyższych formach",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,46,"Zgodnie z obowiązującymi przepisami ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta dokumentacja medyczna może być udostępniana: A. do wglądu. B. przez sprządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku. C. za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej. D. przez sporządzenie kopii w formie odwzorowania cyfrowego (skan). E. we wszystkich powyższych formach."
+"Postępowanie o udowodnionej skuteczności, zalecane w celu zmniejszenia ryzyka zakażeń układu moczowego u osób wymagających cewnikowania pęcherza moczowego polega na: A. systematycznej, rutynowej wymianie cewnika w arbitralnie ustalonych odstępach czasu; B. dodawaniu do worka/zbiornika na mocz roztworu antybiotyku lub środka odkażającego; C. systematycznym płukaniu cewnika roztworami odkażającymi lub płukaniu pęcherza moczowego roztworami soli fizjologicznej; D. utrzymywaniu cewnika najkrócej, jak to konieczne, usunięciu go niezwłocznie po ustąpieniu wskazania do cewnikowania; E. wszystkie powyższe",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,45,"Postępowanie o udowodnionej skuteczności, zalecane w celu zmniejszenia ryzyka zakażeń układu moczowego u osób wymagających cewnikowania pęcherza moczowego polega na: A. systematycznej, rutynowej wymianie cewnika w arbitralnie ustalonych odstępach czasu. B. dodawaniu do worka/zbiornika na mocz roztworu antybiotyku lub środka odkażającego. C. systematycznym płukaniu cewnika roztworami odkażającymi lub płukaniu pęcherza moczowego roztworami soli fizjologicznej. D. utrzymywaniu cewnika najkrócej, jak to konieczne, usunięciu go niezwłocznie po ustąpieniu wskazania do cewnikowania. E. wszystkie powyższe."
+Lekami pierwszego wyboru w terapii bólu neuropatycznego w przebiegu neuropatii cukrzycowej są: A. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne; B. inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny; C. miejscowe preparaty lidokainy; D. tramadol; E. wszystkie z wyjatkiem D,E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,43,Lekami pierwszego wyboru w terapii bólu neuropatycznego w przebiegu neuropatii cukrzycowej są: A. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. B. inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny. C. miejscowe preparaty lidokainy. D. tramadol. E. wszystkie z wyjatkiem D.
+"U noworodków zaleca się, aby rozpocząć leczenie od masażu okolicy kąta wewnętrznego oka -ucisk powinien być skierowany od góry w stronę nosową, tak aby wywierał nacisk na worek i zastawkę Hasnera. Opis dotyczy postępowania w: A. gradówce; B. niedrożności dróg łzowych; C. zapaleniu rogówki; D. jęczmieniu; E. zapaleniu brzegów powiek",B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,27,"U noworodków zaleca się, aby rozpocząć leczenie od masażu okolicy kąta wewnętrznego oka -ucisk powinien być skierowany od góry w stronę nosową, tak aby wywierał nacisk na worek i zastawkę Hasnera. Opis dotyczy postępowania w: A. gradówce. B. niedrożności dróg łzowych. C. zapaleniu rogówki. D. jęczmieniu. E. zapaleniu brzegów powiek."
+Dawką docelową spironolaktonu w leczeniu niewydolności serca jest: A. 25 mg/d; B. 50 mg/d; C. 75 mg/d; D. 100 mg/d; E. 125 mg/d,B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,42,Dawką docelową spironolaktonu w leczeniu niewydolności serca jest: A. 25 mg/d. B. 50 mg/d. C. 75 mg/d. D. 100 mg/d. E. 125 mg/d.
+U chorych z objawową (klasa II -IV wg HYHA) niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową nie zaleca się stosowania: A. glitazonów; B. diltiazemu i werapamilu; C. inhibitorów COX -2 i niesteroidowych leków przeciwzapalnych; D. trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych; E. wszystkich powyższych,E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,40,U chorych z objawową (klasa II -IV wg HYHA) niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową nie zaleca się stosowania: A. glitazonów. B. diltiazemu i werapamilu. C. inhibitorów COX -2 i niesteroidowych leków przeciwzapalnych. D. trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych. E. wszystkich powyższych.
+"Objawem ""alarmowym"" w dyspepsji jest: A. objawowa dyspepsja po 45 roku życia; B. niezamierzony spadek masy ciała o co najmniej 5%; C. bóle w nadbrzuszu budzące pacjenta w nocy; D. niedokrwistość; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,39,"Objawem ""alarmowym"" w dyspepsji jest: A. objawowa dyspepsja po 45 roku życia. B. niezamierzony spadek masy ciała o co najmniej 5%. C. bóle w nadbrzuszu budzące pacjenta w nocy. D. niedokrwistość. E. wszystkie powyższe."
+"Zgodnie z ustawą Prawo oświatowe z 14 grudnia 2016 roku lekarz podstawowej opieki zdrowotnej jest osobą uprawnioną do wystawiania dzieciom i młodzieży orzeczenia lekarskiego: A. o bardzo dobrym stanie zdrowia kandydata do publicznych szkół sportowych i mistrzostwa sportowego; B. o braku przeciwwskazań zdrowotnych do podjęcia kształcenia w publicznej szkole artystycznej; C. o bardzo dobrym stanie zdrowia kandydata do publicznej szkoły ponadpodstawowej prowadzonej przez Ministra Obrony Narodowej; D. o bardzo dobrym stanie zdrowia kandydata do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,38,"Zgodnie z ustawą Prawo oświatowe z 14 grudnia 2016 roku lekarz podstawowej opieki zdrowotnej jest osobą uprawnioną do wystawiania dzieciom i młodzieży orzeczenia lekarskiego: A. o bardzo dobrym stanie zdrowia kandydata do publicznych szkół sportowych i mistrzostwa sportowego. B. o braku przeciwwskazań zdrowotnych do podjęcia kształcenia w publicznej szkole artystycznej. C. o bardzo dobrym stanie zdrowia kandydata do publicznej szkoły ponadpodstawowej prowadzonej przez Ministra Obrony Narodowej. D. o bardzo dobrym stanie zdrowia kandydata do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej. E. wszystkie powyższe."
+"Chorbą pasożytniczą przewodu pokarmowego, którą można się zarazić przez bezpośredni kontakt z osobą chorą jest: A. glistnica; B. tasiemczyca; C. owsica; D. lamblioza; E. prawidłowe C i D",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,37,"Chorbą pasożytniczą przewodu pokarmowego, którą można się zarazić przez bezpośredni kontakt z osobą chorą jest: A. glistnica. B. tasiemczyca. C. owsica. D. lamblioza. E. prawidłowe C i D."
+"Pacjent podczas całodobowej rejestracji ciśnienia tętniczego powinien wykonywać zalecenia: A. wykonywać codzienną aktywność zawodową i domową, przyjmować leki wg stałych zleceń, w miarę możliwości nie prowadzić samochodu; B. podczas pomiaru pozostawać nieruchomo, z ramieniem na wysokości serca, mięśnie ramienia nie powinny być napięte; C. wykonywać codzienną aktywność zawodową i domową oraz przynajmniej dwa razy zwiększony wysiłek f izyczny (np; D. podczas noszenia aparatu należy unikać wysiłku fizycznego, nie przyjmować w dniu badania leków hipotensyjnych; E. prawidłowe A i B",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,36,"Pacjent podczas całodobowej rejestracji ciśnienia tętniczego powinien wykonywać zalecenia: A. wykonywać codzienną aktywność zawodową i domową, przyjmować leki wg stałych zleceń, w miarę możliwości nie prowadzić samochodu. B. podczas pomiaru pozostawać nieruchomo, z ramieniem na wysokości serca, mięśnie ramienia nie powinny być napięte. C. wykonywać codzienną aktywność zawodową i domową oraz przynajmniej dwa razy zwiększony wysiłek f izyczny (np. 30 minutowy marsz) i odnotować to w dzienniczku rejestracji. D. podczas noszenia aparatu należy unikać wysiłku fizycznego, nie przyjmować w dniu badania leków hipotensyjnych. E. prawidłowe A i B."
+"Wskazaniem do wykonania całodobowej rejestracji ciśnienia tętniczego (ABPM), zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT) 2015, jest: A. potwierdzenie rozpoznania nadciśnienia tętniczego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym 1; B. podejrzenie nadcisnienia tętniczego białego fartucha; C. podejrzenie prawdziwego lub rzekomego nadciśnienia tętniczego opornego; D. podejrzenie hipotonii; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,35,"Wskazaniem do wykonania całodobowej rejestracji ciśnienia tętniczego (ABPM), zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT) 2015, jest: A. potwierdzenie rozpoznania nadciśnienia tętniczego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym 1. stopnia w pomiarach gabinetowych i małym/umiarkowanym ryzykiem sercowo -naczyniowym. B. podejrzenie nadcisnienia tętniczego białego fartucha. C. podejrzenie prawdziwego lub rzekomego nadciśnienia tętniczego opornego. D. podejrzenie hipotonii. E. wszystkie powyższe."
+Gorączka trzydniowa to inaczej: A. rumień nagły; B. choroba bostońska; C. wiatrówka; D. rumień zakaźny; E. płonica,A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,34,Gorączka trzydniowa to inaczej: A. rumień nagły. B. choroba bostońska. C. wiatrówka. D. rumień zakaźny. E. płonica.
+Objaw patognomoniczny w mononukleozie zakaźnej to: A. zapalenie gardła; B. wysypka po antybiotykach beta -laktamowych; C. gorączka; D. ból brzucha; E. splenomegalia,B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,33,Objaw patognomoniczny w mononukleozie zakaźnej to: A. zapalenie gardła. B. wysypka po antybiotykach beta -laktamowych. C. gorączka. D. ból brzucha. E. splenomegalia.
+"Typowe objawy przy nasilonym krwawieniu to poniższe, za wyjątkiem : A. spadku ciśnienia tętniczego; B. zlewnych potów; C. bradykardii; D. osłabienia; E. zawrotów głowy",C,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,32,"Typowe objawy przy nasilonym krwawieniu to poniższe, za wyjątkiem : A. spadku ciśnienia tętniczego. B. zlewnych potów. C. bradykardii. D. osłabienia. E. zawrotów głowy."
+Badaniem diagnostycznym przy podejrzeniu niedrożnosci jelit jest: A. usg j; B. zdjęcie rtg w pozycji leżącej i stojącej; C. TK j; D. MRI j; E. kolonoskopia,B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,31,Badaniem diagnostycznym przy podejrzeniu niedrożnosci jelit jest: A. usg j.brzusznej. B. zdjęcie rtg w pozycji leżącej i stojącej. C. TK j.brzusznej. D. MRI j.brzusznej. E. kolonoskopia.
+"Obturacyjny bezdech senny może doprowadzić do wystąpienia wymienionych niżej powikłań, z wyjątkiem : A. zawału mięśnia sercowego; B. udaru mózgu; C. zaburzeń rytmu serca; D. nadciśnienia tętniczego; E. niedociśnienia tętniczego",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,30,"Obturacyjny bezdech senny może doprowadzić do wystąpienia wymienionych niżej powikłań, z wyjątkiem : A. zawału mięśnia sercowego. B. udaru mózgu. C. zaburzeń rytmu serca. D. nadciśnienia tętniczego. E. niedociśnienia tętniczego."
+Stan przednowotworowy polegający na występowaniu w błonie śluzowej przełyku nabłonka walcowatego o typie metaplazji jelitowej to: A. afta; B. choroba refluksowa przełyku; C. przełyk Barretta; D. dyspepsja; E. zakażenie grzybicze,C,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,29,Stan przednowotworowy polegający na występowaniu w błonie śluzowej przełyku nabłonka walcowatego o typie metaplazji jelitowej to: A. afta. B. choroba refluksowa przełyku. C. przełyk Barretta. D. dyspepsja. E. zakażenie grzybicze.
+"Lekami wpływającymi korzystnie na poprawę rokowania u chorych z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory są poniższe, z wyjątkiem : A. inhibitorów konwertazy angiotensyny; B. β-adrenolityków; C. blokerów receptora angiotensynowego/inhibitora neprylizyny; D. inhibitorów receptora mineralokortykosteroidowego; E. diuretyków pętlowych",E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,41,"Lekami wpływającymi korzystnie na poprawę rokowania u chorych z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory są poniższe, z wyjątkiem : A. inhibitorów konwertazy angiotensyny. B. β-adrenolityków. C. blokerów receptora angiotensynowego/inhibitora neprylizyny. D. inhibitorów receptora mineralokortykosteroidowego. E. diuretyków pętlowych."
+"Do lekarza rodzinnego zgłosił się 10 -letni chłopiec z temperaturą ciała 38°C mierzoną pod pachą, bólami brzucha i stawów. W czasie badania stwierdza się pojedyncze zmiany skórne -wybroczynowe w okolicy stawów, kończyn dolnych i pośladków. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: A. guzkowe zapalenie tętnic; B. choroba Kawasaki; C. szkarlatyna; D. choroba Schönleina -Henocha; E. angina z powikłaniami",D,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,114,"Do lekarza rodzinnego zgłosił się 10 -letni chłopiec z temperaturą ciała 38°C mierzoną pod pachą, bólami brzucha i stawów. W czasie badania stwierdza się pojedyncze zmiany skórne -wybroczynowe w okolicy stawów, kończyn dolnych i pośladków. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: A. guzkowe zapalenie tętnic. B. choroba Kawasaki. C. szkarlatyna. D. choroba Schönleina -Henocha. E. angina z powikłaniami."
+"Obniżone napięcie mięśniowe, wiotkość więzadeł i mięśni, upośledzenie umysłowe, współistniejące wady serca to obraz kliniczny w zespole: A. Turnera; B. Downa; C. Budda -Chiariego; D. Cri-du Chat; E. Klinefeltera",B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,118,"Obniżone napięcie mięśniowe, wiotkość więzadeł i mięśni, upośledzenie umysłowe, współistniejące wady serca to obraz kliniczny w zespole: A. Turnera. B. Downa. C. Budda -Chiariego. D. Cri-du Chat. E. Klinefeltera."
+"Ostre niedokrwienie kończyny może mieć różne przyczyny. Wskaż, który z niżej wymienionych objawów nie pojawi się przy tym schorzeniu: A. nagły ból kończyny; B. osłabienie siły mięśniowej; C. ocieplenie kończyny; D. parestezje; E. brak tętna",C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,116,"Ostre niedokrwienie kończyny może mieć różne przyczyny. Wskaż, który z niżej wymienionych objawów nie pojawi się przy tym schorzeniu: A. nagły ból kończyny. B. osłabienie siły mięśniowej. C. ocieplenie kończyny. D. parestezje. E. brak tętna."
+Ekspozycja na promieniowanie jonizujące to czynnik ryzyka rozwoju: A. raka brodawkowatego tarczycy; B. raka pęcherzykowego tarczycy; C. raka brodawkowatego i pęcherzykowego tarczycy; D. raka anaplastycznego tarczycy; E. raka rdzeniastego tarczycy,A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,87,Ekspozycja na promieniowanie jonizujące to czynnik ryzyka rozwoju: A. raka brodawkowatego tarczycy. B. raka pęcherzykowego tarczycy. C. raka brodawkowatego i pęcherzykowego tarczycy. D. raka anaplastycznego tarczycy. E. raka rdzeniastego tarczycy.
+"Urojenia wielkościowe, posłannicze, prześladowcze, zgodne z nastrojem i redukcja godzin snu ze wzmożoną aktywnością psychofizyczną, występują w przebiegu: A. manii; B. schizofrenii; C. zaburzeń lękowych; D. zaburzeń afektywnych dwubiegunowych; E. zaburzeń stresowych pourazowych",A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,86,"Urojenia wielkościowe, posłannicze, prześladowcze, zgodne z nastrojem i redukcja godzin snu ze wzmożoną aktywnością psychofizyczną, występują w przebiegu: A. manii. B. schizofrenii. C. zaburzeń lękowych. D. zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. E. zaburzeń stresowych pourazowych."
+"Zaburzenia snu mogą być spowodowane przez schorzenia somatyczne, takie jak: A. POChP, astma oskrzelowa; B. refluks, choroba wrzodowa; C. nadczynność tarczycy; D. zaburzenia rytmu serca, choroba niedokrwienna serca; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,85,"Zaburzenia snu mogą być spowodowane przez schorzenia somatyczne, takie jak: A. POChP, astma oskrzelowa. B. refluks, choroba wrzodowa. C. nadczynność tarczycy. D. zaburzenia rytmu serca, choroba niedokrwienna serca. E. wszystkie wymienione."
+"W przebiegu lambliozy (giardiozy), oprócz objawów ze strony przewodu pokarmowego, może/mogą pojawić się: A. nietolerancja laktozy; B. reaktywne zapalenie stawów; C. zapalenia dróg żółciowych; D. wszystkie powyższe; E. żadne z powyższych",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,84,"W przebiegu lambliozy (giardiozy), oprócz objawów ze strony przewodu pokarmowego, może/mogą pojawić się: A. nietolerancja laktozy. B. reaktywne zapalenie stawów. C. zapalenia dróg żółciowych. D. wszystkie powyższe. E. żadne z powyższych."
+"Prawidłowe postępowanie z odmrożeniem kończyny to: A. stopniowe ogrzewanie w kąpieli wodnej o temperaturze 40°C; B. rozcieranie i masowanie; C. początkowo rozcieranie, następnie szybkie ogrzanie w jak najwyższej temperaturze; D. szybkie ogrzanie przy źródle ciepła; E. zanurzenie kończyny w chłodnej kąpieli",A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,83,"Prawidłowe postępowanie z odmrożeniem kończyny to: A. stopniowe ogrzewanie w kąpieli wodnej o temperaturze 40°C. B. rozcieranie i masowanie. C. początkowo rozcieranie, następnie szybkie ogrzanie w jak najwyższej temperaturze. D. szybkie ogrzanie przy źródle ciepła. E. zanurzenie kończyny w chłodnej kąpieli."
+Ryzyko rozwoju raka trzonu macicy jest większe u osoby: A. przyjmującej estrogeny; B. chorej na cukrzycę; C. chorej na nadciśnienie tętnicze; D. z wczesną menarche lub późną menopauzą; E. wszystkie powyższe są prawdziwe,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,82,Ryzyko rozwoju raka trzonu macicy jest większe u osoby: A. przyjmującej estrogeny. B. chorej na cukrzycę. C. chorej na nadciśnienie tętnicze. D. z wczesną menarche lub późną menopauzą. E. wszystkie powyższe są prawdziwe.
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kłykcin kończystych: A. należy wykonać testy w kierunku wirusa HPV; B. nie należy wykonywać testów w kierunku wirusa HPV; C. do ich powstania dochodzi w wyniku zakażenia wirusem HPV; D. prawdziwe są odpowiedzi A,C; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,81,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kłykcin kończystych: A. należy wykonać testy w kierunku wirusa HPV. B. nie należy wykonywać testów w kierunku wirusa HPV. C. do ich powstania dochodzi w wyniku zakażenia wirusem HPV. D. prawdziwe są odpowiedzi A,C. E. prawdziwe są odpowiedzi B,C."
+Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące drożdżycy pochwy: A. czynnikiem ryzyka jest cukrzyca; B. czynnikiem ryzyka jest immunosupresja; C. długotrwałe leczenie miejscowe nie jest zalecane; D. u około 10 -20% kobiet grzyby z rodzaju Candida są stałym składnikiem mikroflory pochwy; E. zalecane jest długotrwałe leczenie miejscowe,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,80,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące drożdżycy pochwy: A. czynnikiem ryzyka jest cukrzyca. B. czynnikiem ryzyka jest immunosupresja. C. długotrwałe leczenie miejscowe nie jest zalecane. D. u około 10 -20% kobiet grzyby z rodzaju Candida są stałym składnikiem mikroflory pochwy. E. zalecane jest długotrwałe leczenie miejscowe.
+Bóle krzyża niemechaniczne mogą powstać w przebiegu: A. szpiczaka; B. martwicy aseptycznej; C. przerzutów nowotworów; D. uogólnionych chorób tkanki łącznej; E. wszystkich powyższych,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,79,Bóle krzyża niemechaniczne mogą powstać w przebiegu: A. szpiczaka. B. martwicy aseptycznej. C. przerzutów nowotworów. D. uogólnionych chorób tkanki łącznej. E. wszystkich powyższych.
+Do czynników wpływających na przewlekłość bólów krzyża należą: A. depresja; B. niska aktywność fizyczna; C. palenie papierosów; D. otyłość; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,78,Do czynników wpływających na przewlekłość bólów krzyża należą: A. depresja. B. niska aktywność fizyczna. C. palenie papierosów. D. otyłość. E. wszystkie powyższe.
+Bóle nocne dolnego odcinka kręgosłupa są typowe dla: A. martwicy aseptycznej; B. procesów zapalnych; C. procesów nowotworowych; D. wszystkich powyższych; E. żadnej z powyższych,D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,77,Bóle nocne dolnego odcinka kręgosłupa są typowe dla: A. martwicy aseptycznej. B. procesów zapalnych. C. procesów nowotworowych. D. wszystkich powyższych. E. żadnej z powyższych.
+"Ból i sztywność poranna dolnego odcinka kręgosłupa może wskazywać na: A. ZZSK; B. spondyloartropatie seronegatywne; C. zwężenie kanału rdzenia kręgowego; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,76,"Ból i sztywność poranna dolnego odcinka kręgosłupa może wskazywać na: A. ZZSK. B. spondyloartropatie seronegatywne. C. zwężenie kanału rdzenia kręgowego. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+"Objawy grypopodobne, bóle kości, mięśni i stawów, hipokalcemię mogą wywołać leki stosowane w osteoporozie, takie jak: A. alendronian; B. ibandronian; C. denosumab; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,75,"Objawy grypopodobne, bóle kości, mięśni i stawów, hipokalcemię mogą wywołać leki stosowane w osteoporozie, takie jak: A. alendronian. B. ibandronian. C. denosumab. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+"Do czynników ryzyka dny moczanowej należy: A. stosowanie diuretyków; B. dieta bogata w mięso i owoce morza; C. współistnienie chorób nerek, chorób nowotworowych; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,74,"Do czynników ryzyka dny moczanowej należy: A. stosowanie diuretyków. B. dieta bogata w mięso i owoce morza. C. współistnienie chorób nerek, chorób nowotworowych. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi B,C."
+Czynnikiem ryzyka dny moczanowej nie jest : A. nadużywanie piwa; B. cukrzyca; C. stosowanie kwasu acetylosalicylowego; D. spożywanie warzyw i orzechów; E. otyłość,D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,73,Czynnikiem ryzyka dny moczanowej nie jest : A. nadużywanie piwa. B. cukrzyca. C. stosowanie kwasu acetylosalicylowego. D. spożywanie warzyw i orzechów. E. otyłość.
+"We wczesnym RZS objawy kliniczne obejmują: A. zmęczenie, osłabienie; B. stany podgorączkowe; C. obniżenie nastroju, depresję lub nerwowość; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,72,"We wczesnym RZS objawy kliniczne obejmują: A. zmęczenie, osłabienie. B. stany podgorączkowe. C. obniżenie nastroju, depresję lub nerwowość. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B."
+"Zakażenie układu moczowego u ciężarnej: A. zwiększa ryzyko wcześniactwa; B. zwiększa ryzyko urodzenia dziecka z niską masą ciała; C. zwiększa ryzyko śmiertelności okołoporodowej; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,71,"Zakażenie układu moczowego u ciężarnej: A. zwiększa ryzyko wcześniactwa. B. zwiększa ryzyko urodzenia dziecka z niską masą ciała. C. zwiększa ryzyko śmiertelności okołoporodowej. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B."
+"W przypadku leczenia rzęsistkowicy: A. należy unikać spożywania alkoholu w trakcie terapii i do 24 godzin po leczeniu metronidazolem; B. należy leczyć partnera bez względu na wynik testów diagnostycznych; C. należy leczyć partnera tylko przy dodatnich wynikach testów diagnostycznych; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,C",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,70,"W przypadku leczenia rzęsistkowicy: A. należy unikać spożywania alkoholu w trakcie terapii i do 24 godzin po leczeniu metronidazolem. B. należy leczyć partnera bez względu na wynik testów diagnostycznych. C. należy leczyć partnera tylko przy dodatnich wynikach testów diagnostycznych. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,C."
+"Do zakażenia kiłą dochodzi: A. przez bezpośrednią styczność ze skórą nieuszkodzoną; B. przez bezpośrednią styczność ze skórą uszkodzoną; C. przez bezpośrednią styczność z nieuszkodzonymi błonami śluzowymi; D. prawdziwe są odpowiedzi A,C; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,69,"Do zakażenia kiłą dochodzi: A. przez bezpośrednią styczność ze skórą nieuszkodzoną. B. przez bezpośrednią styczność ze skórą uszkodzoną. C. przez bezpośrednią styczność z nieuszkodzonymi błonami śluzowymi. D. prawdziwe są odpowiedzi A,C. E. prawdziwe są odpowiedzi B,C."
+"W przypadku kamicy moczanowej należy zalecić: A. dietę ubogopurynową; B. alkalizację moczu; C. zakwaszanie moczu; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,C",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,68,"W przypadku kamicy moczanowej należy zalecić: A. dietę ubogopurynową. B. alkalizację moczu. C. zakwaszanie moczu. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,C."
+"Przy podejrzeniu nietrzymania moczu należy wykonać: A. badanie ginekologiczne u kobiet i badanie gruczołu krokowego u mężczyzn; B. badanie ogólne moczu; C. USG jamy brzusznej; D. badanie urodynamiczne; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,67,"Przy podejrzeniu nietrzymania moczu należy wykonać: A. badanie ginekologiczne u kobiet i badanie gruczołu krokowego u mężczyzn. B. badanie ogólne moczu. C. USG jamy brzusznej. D. badanie urodynamiczne. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+Inhibitorów neuraminidazy w przyczynowym leczeniu grypy nie należy stosować u: A. dzieci do 2; B. kobiet w ciąży i do 2 tygodni po porodzie; C. kobiet karmiących piersią; D. osób powyżej 65; E. można stosować u wszystkich wyżej wymienionych osób,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,66,Inhibitorów neuraminidazy w przyczynowym leczeniu grypy nie należy stosować u: A. dzieci do 2. r.ż. B. kobiet w ciąży i do 2 tygodni po porodzie. C. kobiet karmiących piersią. D. osób powyżej 65. r.ż. E. można stosować u wszystkich wyżej wymienionych osób.
+Metodą zapobiegania grypie o potwierdzonej skuteczności jest/są: A. coroczne szczepienia ochronne; B. stosowanie leków przeciwwirusowych; C. izolowanie chorych na grypę; D. przestrzeganie zasad higieny; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,65,Metodą zapobiegania grypie o potwierdzonej skuteczności jest/są: A. coroczne szczepienia ochronne. B. stosowanie leków przeciwwirusowych. C. izolowanie chorych na grypę. D. przestrzeganie zasad higieny. E. wszystkie powyższe.
+"Obowiązkiem szczepienia przeciwko grypie szczepionką czterowalentną inaktywowaną, ze względów medycznych, są objęte: A. dzieci w wieku 6 -18 m; B. osoby z pierwotnymi niedoborami odporności, z asplenią wrodzoną lub nabytą, z dysfunkcją śledziony; C. osoby z małopłytkowością idiopatyczną, ostrą białaczką, chłoniakiem, sferocytozą wrodzoną; D. wszystkie powyższe; E. żadne z powyższych",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,64,"Obowiązkiem szczepienia przeciwko grypie szczepionką czterowalentną inaktywowaną, ze względów medycznych, są objęte: A. dzieci w wieku 6 -18 m.ż. z wrodzonymi wadami układu krążenia i leczone długotrwale salicylanami. B. osoby z pierwotnymi niedoborami odporności, z asplenią wrodzoną lub nabytą, z dysfunkcją śledziony. C. osoby z małopłytkowością idiopatyczną, ostrą białaczką, chłoniakiem, sferocytozą wrodzoną. D. wszystkie powyższe. E. żadne z powyższych."
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki grypy: A. w praktyce lekarza rodzinnego grypę należy rozpoznać na podstawie objawów klinicznych; B. ze względu na dużą swoistość i czułość oraz krótki czas oczekiwania na wynik potwierdzający zakażenie wirusem grypy, szybkie testy antygenowe powinny stanowić podstawę rozpoznania grypy; C. wykonanie szybkich testów antygenowych wykrywających wirusa grypy jest zdecydowanie zalecane p rzed rozpoczęciem leczenia przyczynowego grypy u dzieci poniżej 12; D. złotym standardem diagnostycznym zakażenia wirusem grypy jest wykazanie 4 - krotnego wzrostu miana swoistych przeciwciał antyhemaglutyninowych w surowicy; E. wszystkie powyższe są prawdziwe",A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,63,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki grypy: A. w praktyce lekarza rodzinnego grypę należy rozpoznać na podstawie objawów klinicznych. B. ze względu na dużą swoistość i czułość oraz krótki czas oczekiwania na wynik potwierdzający zakażenie wirusem grypy, szybkie testy antygenowe powinny stanowić podstawę rozpoznania grypy. C. wykonanie szybkich testów antygenowych wykrywających wirusa grypy jest zdecydowanie zalecane p rzed rozpoczęciem leczenia przyczynowego grypy u dzieci poniżej 12. miesiąca życia. D. złotym standardem diagnostycznym zakażenia wirusem grypy jest wykazanie 4 - krotnego wzrostu miana swoistych przeciwciał antyhemaglutyninowych w surowicy. E. wszystkie powyższe są prawdziwe."
+"Wole guzkowe nietoksyczne wymaga: A. jedynie obserwacji klinicznej i wykonania USG tarczycy co 6 -12 miesięcy, potem rzadziej; B. leczenia operacyjnego; C. stosowania preparatów L -tyroksyny; D. obserwacji klinicznej i wykonania USG tarczycy co 3 miesiące; E. prawdziwe są odpowiedzi A,C",A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,88,"Wole guzkowe nietoksyczne wymaga: A. jedynie obserwacji klinicznej i wykonania USG tarczycy co 6 -12 miesięcy, potem rzadziej. B. leczenia operacyjnego. C. stosowania preparatów L -tyroksyny. D. obserwacji klinicznej i wykonania USG tarczycy co 3 miesiące. E. prawdziwe są odpowiedzi A,C."
+"Do objawów niedoczynności tarczycy nie należy : A. depresja, zaburzenia pamięci; B. utrata masy ciała; C. suchość skóry, wypadanie włosów; D. bradykardia, hipotonia; E. chrypka",B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,89,"Do objawów niedoczynności tarczycy nie należy : A. depresja, zaburzenia pamięci. B. utrata masy ciała. C. suchość skóry, wypadanie włosów. D. bradykardia, hipotonia. E. chrypka."
+Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka pęcherza moczowego: A. jest najczęstszym nowotworem układu moczowego na świecie; B. czynnikiem ryzyka jest palenie papierosów; C. objawy kliniczne są podobne do objawów zapalenia pęcherza moczowego; D. w ramach diagnostyki zawsze należy wykonać badanie cytologiczne moczu; E. najważniejszym badaniem diagnostycznym jest cystoskopia,D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,90,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka pęcherza moczowego: A. jest najczęstszym nowotworem układu moczowego na świecie. B. czynnikiem ryzyka jest palenie papierosów. C. objawy kliniczne są podobne do objawów zapalenia pęcherza moczowego. D. w ramach diagnostyki zawsze należy wykonać badanie cytologiczne moczu. E. najważniejszym badaniem diagnostycznym jest cystoskopia.
+Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia farmakologicznego otyłości w Polsce: A. opiera się na preparacie złożonym z naltreksonu i bupropionu oraz na preparacie zawierającym orlistat; B. opiera się na preparacie zawierającym sibutraminę; C. opiera się wyłącznie na stosowaniu metforminy; D. w Polsce nie ma preparatów zarejestrowanych w celu leczenia otyłości; E. otyłości nie leczy się farmakologicznie,A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,91,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia farmakologicznego otyłości w Polsce: A. opiera się na preparacie złożonym z naltreksonu i bupropionu oraz na preparacie zawierającym orlistat. B. opiera się na preparacie zawierającym sibutraminę. C. opiera się wyłącznie na stosowaniu metforminy. D. w Polsce nie ma preparatów zarejestrowanych w celu leczenia otyłości. E. otyłości nie leczy się farmakologicznie.
+"Czynnikiem potwierdzającym występowanie nieodwracalnej obturacji jest wskaźnik FEV 1/FVC (po podaniu wziewnego leku rozkurczowego) wynoszący: A. ≤ 0,7 dolnej granicy normy; B. ≤ 0,75 dolnej granicy normy; C. ≤ 0,8 dolnej granicy normy; D. ≤ 0,9 dolnej granicy normy; E. żadne z wymienionych",A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,116,"Czynnikiem potwierdzającym występowanie nieodwracalnej obturacji jest wskaźnik FEV 1/FVC (po podaniu wziewnego leku rozkurczowego) wynoszący: A. ≤ 0,7 dolnej granicy normy. B. ≤ 0,75 dolnej granicy normy. C. ≤ 0,8 dolnej granicy normy. D. ≤ 0,9 dolnej granicy normy. E. żadne z wymienionych."
+Antybiotykiem I rzutu w leczeniu zaostrzeń POCHP jest: A. azytromycyna; B. amoksycylina; C. klarytromycyna; D. cefuroksym; E. doksycyklina,B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,115,Antybiotykiem I rzutu w leczeniu zaostrzeń POCHP jest: A. azytromycyna. B. amoksycylina. C. klarytromycyna. D. cefuroksym. E. doksycyklina.
+Wcześniaka z masą urodzeniową poniżej 2000 g należy zaszczepić przeciw WZW typu B stosując schemat szczepienia: A. 0; 1; 2; 12; 24 miesiące; B. 0; 1; 2; 12 miesięcy; C. 0; 1; 6 miesięcy; D. 0; 6 miesięcy; E. wcześniaka z tak niską masą urodzeniową nie należy szczepić przeciw WZW typu B,B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,114,Wcześniaka z masą urodzeniową poniżej 2000 g należy zaszczepić przeciw WZW typu B stosując schemat szczepienia: A. 0; 1; 2; 12; 24 miesiące. Dziecko to powinno otrzymać w sumie 5 dawek szczepionki. B. 0; 1; 2; 12 miesięcy. Dziecko to powinno otrzymać w sumie 4 dawki szczepionki. C. 0; 1; 6 miesięcy. Dziecko to powinno otrzymać w sumie 3 dawki szczepionki. D. 0; 6 miesięcy. Dziecko to powinno otrzymać w sumie 2 dawki szczepionki. E. wcześniaka z tak niską masą urodzeniową nie należy szczepić przeciw WZW typu B.
+Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu zakażonych ran kąsanych (pies/kot) jest: A. amoksycylina z klawulanianem; B. rifaksymina; C. cyprofloksacyna; D. amoksycylina; E. klarytromycyna,A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,113,Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu zakażonych ran kąsanych (pies/kot) jest: A. amoksycylina z klawulanianem. B. rifaksymina. C. cyprofloksacyna. D. amoksycylina. E. klarytromycyna.
+"Możliwe jest polekowe powiększenie węzłów chłonnych, zwłaszcza po: A. allopurynolu; B. atenololu; C. cefalosporynach; D. sulfonamidach; E. wszystkich powyższych",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,112,"Możliwe jest polekowe powiększenie węzłów chłonnych, zwłaszcza po: A. allopurynolu. B. atenololu. C. cefalosporynach. D. sulfonamidach. E. wszystkich powyższych."
+"Do leków sprzyjających przyrostowi masy ciała należą: 1) glikokortykosteroidy; 2) diazepam; 3) karbamazepina; 4) pochodne sulfonylomocznika; 5) metoprolol. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,111,"Do leków sprzyjających przyrostowi masy ciała należą: 1) glikokortykosteroidy; 2) diazepam; 3) karbamazepina; 4) pochodne sulfonylomocznika; 5) metoprolol. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"Chorym, w tym dzieciom, którzy przebyli mononukleozę zakaźną rekomenduje się: A. izolację od grupy rówieśniczej przez okres 4 -6 tygodni; B. unikanie kontaktu z kobietami w ciąży, zwłaszcza w I i II trymestrze; C. czasowe odroczenie planowych zabiegów operacyjnych przez okres 6 miesięcy; D. czasowe zwolnienie z wykonywania szczepień ochronnych przez okres 6 miesięcy od zakażenia; E. unikanie aktywności związanych z ryzykiem urazów brzucha, w tym ćwiczeń fizycznych, przez co najmniej 4 tygodnie u chorych ze splenomegalią",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,110,"Chorym, w tym dzieciom, którzy przebyli mononukleozę zakaźną rekomenduje się: A. izolację od grupy rówieśniczej przez okres 4 -6 tygodni. B. unikanie kontaktu z kobietami w ciąży, zwłaszcza w I i II trymestrze. C. czasowe odroczenie planowych zabiegów operacyjnych przez okres 6 miesięcy. D. czasowe zwolnienie z wykonywania szczepień ochronnych przez okres 6 miesięcy od zakażenia. E. unikanie aktywności związanych z ryzykiem urazów brzucha, w tym ćwiczeń fizycznych, przez co najmniej 4 tygodnie u chorych ze splenomegalią."
+Lekarzem uprawnionym do kierowania chorego na rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej ZUS jest: A. tylko lekarz podstawowej opieki zdrowotnej; B. tylko lekarz ubezpieczenia zdrowotnego; C. tylko lekarz specjalista medycyny pracy; D. każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu prowadzący leczenie chorego; E. tylko lekarz orzecznik ZUS,D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,109,Lekarzem uprawnionym do kierowania chorego na rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej ZUS jest: A. tylko lekarz podstawowej opieki zdrowotnej. B. tylko lekarz ubezpieczenia zdrowotnego. C. tylko lekarz specjalista medycyny pracy. D. każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu prowadzący leczenie chorego. E. tylko lekarz orzecznik ZUS.
+Zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych na rok 2020 szczepienie przeciwko ospie wietrznej jest obowiązkowe dla: A. dzieci do ukończenia 12; B. dzieci do ukończenia 12; C. dzieci do ukończenia 12; D. dzieci przebywających w żłobkach i klubach dziecięcych; E. wszystkich wymienionych grup dzieci,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,108,"Zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych na rok 2020 szczepienie przeciwko ospie wietrznej jest obowiązkowe dla: A. dzieci do ukończenia 12. roku życia z upośledzeniem odporności o wysokim ryzyku ciężkiego przebiegu choroby. B. dzieci do ukończenia 12. roku życia z otoczenia osób z upośledzeniem odporności i wysokim ryzykiem ciężkiego przebiegu choroby, które nie chorowały na ospę wietrzną. C. dzieci do ukończenia 12. roku życia przebywającyc h w placówkach opiekuńczo -leczniczych. D. dzieci przebywających w żłobkach i klubach dziecięcych. E. wszystkich wymienionych grup dzieci."
+Prawidłowe tempo wzrastania dla dzieci pomiędzy 7. rokiem życia a osiągnięciem dojrzałości płciowej wynosi: A. 10-14 cm na rok; B. 8-9 cm na rok; C. 7-8 cm na rok; D. 5-6 cm na rok; E. 1-2 cm na rok,D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,107,Prawidłowe tempo wzrastania dla dzieci pomiędzy 7. rokiem życia a osiągnięciem dojrzałości płciowej wynosi: A. 10-14 cm na rok. B. 8-9 cm na rok. C. 7-8 cm na rok. D. 5-6 cm na rok. E. 1-2 cm na rok.
+"Zabiegami charakteryzującymi się małym ryzykiem krwawienia związanym z zabiegiem są poniższe, z wyjątkiem : A. usunięcia 1 -2 zębów; B. wycięcia znamienia skórnego; C. operacji zaćmy; D. wycięcia wyrostka robaczkowego; E. endoskopii diagnostycznej",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,62,"Zabiegami charakteryzującymi się małym ryzykiem krwawienia związanym z zabiegiem są poniższe, z wyjątkiem : A. usunięcia 1 -2 zębów. B. wycięcia znamienia skórnego. C. operacji zaćmy. D. wycięcia wyrostka robaczkowego. E. endoskopii diagnostycznej."
+"40-letnia pacjentka zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu bólu szyi i gorączki 39°C. W badaniu przedmiotowym stwierdza się powiększenie, wzmożenie spoistości i tkliwość palpacyjną tarczycy, bez zaczerwienienia i ucieplenia skóry nad tarczycą, tachykar dię, drżenie rąk. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono wysokie stężenie CRP, obniżone stężenie TSH i podwyższone stężenie FT3 i FT4. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy; B. podostre zapalenie tarczycy; C. ostre infekcyjne zapalenie tarczycy; D. poporodowe zapalenie tarczycy; E. polekowe zapalenie tarczycy",B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,105,"40-letnia pacjentka zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu bólu szyi i gorączki 39°C. W badaniu przedmiotowym stwierdza się powiększenie, wzmożenie spoistości i tkliwość palpacyjną tarczycy, bez zaczerwienienia i ucieplenia skóry nad tarczycą, tachykar dię, drżenie rąk. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono wysokie stężenie CRP, obniżone stężenie TSH i podwyższone stężenie FT3 i FT4. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy. B. podostre zapalenie tarczycy. C. ostre infekcyjne zapalenie tarczycy. D. poporodowe zapalenie tarczycy. E. polekowe zapalenie tarczycy."
+"U pacjenta z silnym bólem głowy, wcześniej skarżącego się na jej pobolewanie, opisującego ból jako „wybuch w głowie”, który ma ponadto nudności, zaburzenia widzenia i wymiotuje, należy podejrzewać: A. udar mózgu; B. krwotok podpajęczynówkowy; C. kryzę nadciśnieniową; D. uraz głowy; E. migrenowy ból głowy",B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,102,"U pacjenta z silnym bólem głowy, wcześniej skarżącego się na jej pobolewanie, opisującego ból jako „wybuch w głowie”, który ma ponadto nudności, zaburzenia widzenia i wymiotuje, należy podejrzewać: A. udar mózgu. B. krwotok podpajęczynówkowy. C. kryzę nadciśnieniową. D. uraz głowy. E. migrenowy ból głowy."
+"U osób powyżej 70. roku życia objawy niedoczynności tarczycy mogą przebiegać pod maską: A. depresji; B. niedokrwistości; C. niewydolności serca; D. prawdziwe są odpowiedzi A,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,101,"U osób powyżej 70. roku życia objawy niedoczynności tarczycy mogą przebiegać pod maską: A. depresji. B. niedokrwistości. C. niewydolności serca. D. prawdziwe są odpowiedzi A,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+Odruch chwytny dolny zanika: A. do 4; B. do 6; C. do 8; D. do 10; E. do 12,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,100,Odruch chwytny dolny zanika: A. do 4. miesiąca życia. B. do 6. miesiąca życia. C. do 8. miesiąca życia. D. do 10. miesiąca życia. E. do 12. miesiąca życia.
+"U ludzi młodych, ostra niewydolność serca najrzadziej jest spowodowana: A. kardiomiopatią; B. zaburzeniami rytmu serca; C. wrodzonymi wadami serca; D. chorobą niedokrwienną serca; E. zapaleniem mięśnia sercowego",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,99,"U ludzi młodych, ostra niewydolność serca najrzadziej jest spowodowana: A. kardiomiopatią. B. zaburzeniami rytmu serca. C. wrodzonymi wadami serca. D. chorobą niedokrwienną serca. E. zapaleniem mięśnia sercowego."
+W okresie karmienia piersią nie należy szczepić matki karmiącej przeciwko: A. grypie; B. krztuścowi; C. tężcowi; D. żółtej gorączce; E. WZW typu A,D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,98,W okresie karmienia piersią nie należy szczepić matki karmiącej przeciwko: A. grypie. B. krztuścowi. C. tężcowi. D. żółtej gorączce. E. WZW typu A.
+"Do leków, które mogą powodować wzrost ciśnienia tętniczego krwi należą: A. glikokortykosteroidy; B. NLPZ; C. doustne środki antykoncepcyjne; D. mineralokortykoidy; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,96,"Do leków, które mogą powodować wzrost ciśnienia tętniczego krwi należą: A. glikokortykosteroidy. B. NLPZ. C. doustne środki antykoncepcyjne. D. mineralokortykoidy. E. wszystkie wymienione."
+"Ból w klatce piersiowej, duszność i kaszel, ściszenie lub zniesienie szmeru pęcherzykowego po stronie prawej oraz wzmożenie wypuku po stronie prawej to najprawdopodobniej objawy: A. zawału mięśnia sercowego; B. zatorowości płucnej; C. odmy opłucnej; D. aspiracji ciała obcego; E. guza płuca",C,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,95,"Ból w klatce piersiowej, duszność i kaszel, ściszenie lub zniesienie szmeru pęcherzykowego po stronie prawej oraz wzmożenie wypuku po stronie prawej to najprawdopodobniej objawy: A. zawału mięśnia sercowego. B. zatorowości płucnej. C. odmy opłucnej. D. aspiracji ciała obcego. E. guza płuca."
+Wśród wymienionych poniżej leków przeciwosteoporotycznych wskaż lek biologiczny: A. kwas zoledronowy; B. ranelinian strontu; C. alendronian; D. denosumab; E. kwas ibandronowy,D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,94,Wśród wymienionych poniżej leków przeciwosteoporotycznych wskaż lek biologiczny: A. kwas zoledronowy. B. ranelinian strontu. C. alendronian. D. denosumab. E. kwas ibandronowy.
+Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu stopy cukrzycowej: A. objawem współistniejącym jest zawsze chromanie przestankowe; B. czynnikiem ryzyka jest płeć; C. zwykle towarzyszy mu patologia w zakresie naczyń żylnych; D. o rozpoznaniu decyduje interpretacja wskaźnika kostka -ramię; E. rozpoznania nie wyklucza obecność tętna nad tętnicą grzebietową stopy,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,93,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu stopy cukrzycowej: A. objawem współistniejącym jest zawsze chromanie przestankowe. B. czynnikiem ryzyka jest płeć. C. zwykle towarzyszy mu patologia w zakresie naczyń żylnych. D. o rozpoznaniu decyduje interpretacja wskaźnika kostka -ramię. E. rozpoznania nie wyklucza obecność tętna nad tętnicą grzebietową stopy.
+Zaleceniem Światowej Organizacji Zdrowia jest kontynuacja karmienia piersią do: A. 6; B. 10; C. 12; D. 18; E. 24,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,92,Zaleceniem Światowej Organizacji Zdrowia jest kontynuacja karmienia piersią do: A. 6. miesiąca życia dziecka. B. 10. miesiąca życia dziecka. C. 12. miesiąca życia dziecka. D. 18. miesiąca życia dziecka. E. 24. miesiąca życia dziecka.
+"Przy zatruciu grzybami, zabieg prowokowania wymiotów i płukania żołądka wykonuje się: A. do 4 godzin po spożyciu; B. do 6 godzin po spożyciu; C. do 12 godzin po spożyciu; D. do 18 godzin po spożyciu; E. niezależnie od czasu spożycia",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,104,"Przy zatruciu grzybami, zabieg prowokowania wymiotów i płukania żołądka wykonuje się: A. do 4 godzin po spożyciu. B. do 6 godzin po spożyciu. C. do 12 godzin po spożyciu. D. do 18 godzin po spożyciu. E. niezależnie od czasu spożycia."
+"Aby poprawić skuteczność doustnej suplementacji preparatami żelaza należy: A. przyjmować je na czczo lub między posiłkami; B. przyjmować je jednocześnie z posiłkiem zawierającym tłuszcze; C. popijać je przynajmniej 200 ml herbaty, kawy zbożowej lub mleka; D. stosować jednocześnie preparaty zawierające cynk, magnez i miedź; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C,D",A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,61,"Aby poprawić skuteczność doustnej suplementacji preparatami żelaza należy: A. przyjmować je na czczo lub między posiłkami. B. przyjmować je jednocześnie z posiłkiem zawierającym tłuszcze. C. popijać je przynajmniej 200 ml herbaty, kawy zbożowej lub mleka. D. stosować jednocześnie preparaty zawierające cynk, magnez i miedź. E. prawdziwe są odpowiedzi B,C,D."
+"Do produktów spożywczych bogatych w żelazo należą: A. czerwone mięso, drób, ostrygi; B. fasola, warzywa liściaste, cytrusy; C. mleko tłuste i jego przetwory; D. kawa zbożowa, orzechy, soja; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,60,"Do produktów spożywczych bogatych w żelazo należą: A. czerwone mięso, drób, ostrygi. B. fasola, warzywa liściaste, cytrusy. C. mleko tłuste i jego przetwory. D. kawa zbożowa, orzechy, soja. E. prawdziwe są odpowiedzi A i B."
+"Które z wymienionych parametrów biochemicznych są charakterystyczne dla niedokrwistości z niedoboru żelaza? A. zmniejszone stężenie ferrytyny i żelaza w surowicy krwi; B. zwiększone stężenie ferrytyny i zmniejszone stężenie żelaza w surowicy krwi; C. duża rozpiętość rozkładu erytrocytów (RDW), zmniejszona objętość krwinki czerwonej (MCV); D. zwiększone wysycenie transferyny; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,59,"Które z wymienionych parametrów biochemicznych są charakterystyczne dla niedokrwistości z niedoboru żelaza? A. zmniejszone stężenie ferrytyny i żelaza w surowicy krwi. B. zwiększone stężenie ferrytyny i zmniejszone stężenie żelaza w surowicy krwi. C. duża rozpiętość rozkładu erytrocytów (RDW), zmniejszona objętość krwinki czerwonej (MCV). D. zwiększone wysycenie transferyny. E. prawdziwe są odpowiedzi A i C."
+"Choroba występująca u dzieci do 3. roku życia, z predysponującymi czynnikami genetycznymi, objawiająca się szczekającym kaszlem, niekiedy stridorem, to: A. ostre zapalenie nagłośni; B. ostre zapalenie krtani i tchawicy; C. podgłośniowe zapalenie krtani; D. ostre zapalenie tchawicy; E. ostre zapalenie gardła",C,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,28,"Choroba występująca u dzieci do 3. roku życia, z predysponującymi czynnikami genetycznymi, objawiająca się szczekającym kaszlem, niekiedy stridorem, to: A. ostre zapalenie nagłośni. B. ostre zapalenie krtani i tchawicy. C. podgłośniowe zapalenie krtani. D. ostre zapalenie tchawicy. E. ostre zapalenie gardła."
+"To choroba zakaźna opisywana jako ""najpiękniejsza"" z wysypek. W jej przebiegu występują ""gilrandowe"" zmiany"". Powyższy opis dotyczy: A. rumienia zakaźnego; B. mononukleozy zakaźnej; C. odry; D. różyczki; E. błonicy",A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,27,"To choroba zakaźna opisywana jako ""najpiękniejsza"" z wysypek. W jej przebiegu występują ""gilrandowe"" zmiany"". Powyższy opis dotyczy: A. rumienia zakaźnego. B. mononukleozy zakaźnej. C. odry. D. różyczki. E. błonicy."
+Najczęściej występujące kamienie układu moczowego u dzieci to: A. kamienie z apatytu węglanowego; B. kamienie szczawianowo -wapniowe; C. kamienie moczanowe; D. kamienie cystynowe; E. kamienie ksantynowe,B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,26,Najczęściej występujące kamienie układu moczowego u dzieci to: A. kamienie z apatytu węglanowego. B. kamienie szczawianowo -wapniowe. C. kamienie moczanowe. D. kamienie cystynowe. E. kamienie ksantynowe.
+"""Jest to choroba genetyczna dziedziczona jako cecha autosomalna, w której erytrocyt mniej podatny na odkształcenia ulega zniszczeniu w śledzionie. Dziecko ma często czaszkę wieżowatą, szeroki płaski nos i gotyckie podniebienie"". Powyższy opis dotyczy: A. β-talasemii; B. sferocytozy; C. choroby von Willebranda; D. choroby Rendu -Oslera; E. hemofilii",B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,25,"""Jest to choroba genetyczna dziedziczona jako cecha autosomalna, w której erytrocyt mniej podatny na odkształcenia ulega zniszczeniu w śledzionie. Dziecko ma często czaszkę wieżowatą, szeroki płaski nos i gotyckie podniebienie"". Powyższy opis dotyczy: A. β-talasemii. B. sferocytozy. C. choroby von Willebranda. D. choroby Rendu -Oslera. E. hemofilii."
+Gorączka niejasnego pochodzenia u dzieci może mieć różne przyczyny. Najczęściej wywoływana jest przez: A. zakażenia; B. choroby rozrostowe; C. choroby układowe tkanki łącznej; D. alergie; E. pasożyty,A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,24,Gorączka niejasnego pochodzenia u dzieci może mieć różne przyczyny. Najczęściej wywoływana jest przez: A. zakażenia. B. choroby rozrostowe. C. choroby układowe tkanki łącznej. D. alergie. E. pasożyty.
+Okres opieki nad chorymi członkami rodziny powyżej 14 lat jest ograniczony maksymalnie do: A. 7 dni w roku; B. 10 dni w roku; C. 12 dni w roku; D. 14 dni w roku; E. 16 dni w roku,D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,23,Okres opieki nad chorymi członkami rodziny powyżej 14 lat jest ograniczony maksymalnie do: A. 7 dni w roku. B. 10 dni w roku. C. 12 dni w roku. D. 14 dni w roku. E. 16 dni w roku.
+"""Głównymi lekami stosowanymi w tej ogólnoustrojowej chorobie są glikokortykosteroidy donosowe, leki przeciwhistaminowe, agoniści receptorów α -adrenoergicznych, leki przeciwleukotrienowe"". Powyższy opis dotyczy: A. atopowego zapalenia skóry; B. pokrzywki; C. rogowacenia mieszkowego; D. astmy oskrzelowej; E. alergicznego nieżytu nosa",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,22,"""Głównymi lekami stosowanymi w tej ogólnoustrojowej chorobie są glikokortykosteroidy donosowe, leki przeciwhistaminowe, agoniści receptorów α -adrenoergicznych, leki przeciwleukotrienowe"". Powyższy opis dotyczy: A. atopowego zapalenia skóry. B. pokrzywki. C. rogowacenia mieszkowego. D. astmy oskrzelowej. E. alergicznego nieżytu nosa."
+"Palenie papierosów przez kobiety ciężarne zwiększa ryzyko wystąpienia poniższych, z wyjątkiem : A. poronienia; B. śmierci płodu; C. małej masy ciała noworodka; D. dużej masy ciała noworodka; E. opóźnienia w rozwoju psychicznym dziecka",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,21,"Palenie papierosów przez kobiety ciężarne zwiększa ryzyko wystąpienia poniższych, z wyjątkiem : A. poronienia. B. śmierci płodu. C. małej masy ciała noworodka. D. dużej masy ciała noworodka. E. opóźnienia w rozwoju psychicznym dziecka."
+Pierwsza wizyta profilaktyczna u stomatologa w celu wczesnego wykrywania i leczenia próchnicy zębów u dzieci powinna odbywać się w: A. 4; B. 6; C. 10; D. 12; E. czasie bilansu 2 latka,B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,20,Pierwsza wizyta profilaktyczna u stomatologa w celu wczesnego wykrywania i leczenia próchnicy zębów u dzieci powinna odbywać się w: A. 4. miesiącu życia. B. 6. miesiącu życia. C. 10. miesiącu życia. D. 12. miesiącu życia. E. czasie bilansu 2 latka.
+"Czynnikami ryzyka w rozwoju raka żołądka są poniższe, z wyjątkiem : A. diety bogatej w sód; B. wędzonej żywności; C. zakażenia Helicobacter pylori; D. grupy krwi 0; E. przebytej operacji żołądka",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,19,"Czynnikami ryzyka w rozwoju raka żołądka są poniższe, z wyjątkiem : A. diety bogatej w sód. B. wędzonej żywności. C. zakażenia Helicobacter pylori . D. grupy krwi 0. E. przebytej operacji żołądka."
+Za stan bezpośredniego zagrożenia życia uważa się masywne krwioplucie polegające na utracie w ciągu doby ponad: A. 100 ml krwi; B. 150 ml krwi; C. 200 ml krwi; D. 250 ml krwi; E. 300 ml krwi,C,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,18,Za stan bezpośredniego zagrożenia życia uważa się masywne krwioplucie polegające na utracie w ciągu doby ponad: A. 100 ml krwi. B. 150 ml krwi. C. 200 ml krwi. D. 250 ml krwi. E. 300 ml krwi.
+Poliuria to wydalanie moczu w ilości większej niż: A. 2500 ml/dobę; B. 2000 ml/dobę; C. 1500 ml/dobę; D. 1000 ml/dobę; E. 500 ml/dobę,A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,17,Poliuria to wydalanie moczu w ilości większej niż: A. 2500 ml/dobę. B. 2000 ml/dobę. C. 1500 ml/dobę. D. 1000 ml/dobę. E. 500 ml/dobę.
+"Nadmierna potliwość jest objawem niżej wymienionych chorób, z wyjątkiem : A. gruźlicy; B. malarii; C. otyłości; D. niedoczynności tarczycy; E. akromegalii",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,29,"Nadmierna potliwość jest objawem niżej wymienionych chorób, z wyjątkiem : A. gruźlicy. B. malarii. C. otyłości. D. niedoczynności tarczycy. E. akromegalii."
+Za istotną uznaje się niezamierzoną utratę masy ciała o co najmniej: A. 5% w okresie krótszym niż 6 miesięcy; B. 10% w okresie krótszym niż 6 miesięcy; C. 15% w okresie krótszym niż 6 miesięcy; D. 20% w okresie krótszym niż 6 miesięcy; E. 25% w okresie krótszym niż 12 miesięcy,A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,16,Za istotną uznaje się niezamierzoną utratę masy ciała o co najmniej: A. 5% w okresie krótszym niż 6 miesięcy. B. 10% w okresie krótszym niż 6 miesięcy. C. 15% w okresie krótszym niż 6 miesięcy. D. 20% w okresie krótszym niż 6 miesięcy. E. 25% w okresie krótszym niż 12 miesięcy.
+U pacjenta z cukrzycą w wieku < 65 lat celem jest uzyskanie ciśnienia tętniczego poniżej: A. 140/90 mmHg; B. 140/85 mmHg; C. 135/85 mmHg; D. 130/80 mmHg; E. 120/70 mmHg,D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,14,U pacjenta z cukrzycą w wieku < 65 lat celem jest uzyskanie ciśnienia tętniczego poniżej: A. 140/90 mmHg. B. 140/85 mmHg. C. 135/85 mmHg. D. 130/80 mmHg. E. 120/70 mmHg.
+"Do osób, które powinny być szczepione przeciwko grypie należą: 1) osoby z przewlekłymi chorobami układu krążenia; 2) osoby z cukrzycą; 3) dorośli > 50. roku życia; 4) dzieci do ukończenia 5 lat; 5) kobiety w ciąży. Praw idłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,13,"Do osób, które powinny być szczepione przeciwko grypie należą: 1) osoby z przewlekłymi chorobami układu krążenia; 2) osoby z cukrzycą; 3) dorośli > 50. roku życia; 4) dzieci do ukończenia 5 lat; 5) kobiety w ciąży. Praw idłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"Fałszywe jest stwierdzenie, że w obrazie klinicznym grypy w odróżnieniu od tzw. ""przeziębienia"" dominuje: A. wysoka temperatura ciała; B. suchy kaszel; C. nieżyt nosa; D. ból gardła; E. ból mięśni i stawów",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,12,"Fałszywe jest stwierdzenie, że w obrazie klinicznym grypy w odróżnieniu od tzw. ""przeziębienia"" dominuje: A. wysoka temperatura ciała. B. suchy kaszel. C. nieżyt nosa. D. ból gardła. E. ból mięśni i stawów."
+"Charakterystyczny obraz kliniczny obejmujący miosis, ptosis, enophthalmus jest charakterystyczny dla zespołu: A. Graefego; B. Kochera; C. Möebiusa; D. Stellwaga; E. Hornera",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,9,"Charakterystyczny obraz kliniczny obejmujący miosis, ptosis, enophthalmus jest charakterystyczny dla zespołu: A. Graefego. B. Kochera. C. Möebiusa. D. Stellwaga. E. Hornera."
+Objaw Auspitza (punktowe krwawienie w miejscu zadrapania) jest patognomiczny dla: A. trądziku różowatego; B. mięczaka zakaźnego; C. liszaja płaskiego; D. łuszczycy; E. łupieżu pstrego,D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,7,Objaw Auspitza (punktowe krwawienie w miejscu zadrapania) jest patognomiczny dla: A. trądziku różowatego. B. mięczaka zakaźnego. C. liszaja płaskiego. D. łuszczycy. E. łupieżu pstrego.
+U 16 -letniego dziecka stwierdzono trądzik pospolity o ciężkim przebiegu. Lekiem z wyboru jest: A. amoksycylina; B. amoksycylina z kwasem klawulanowym; C. klarytromycyna; D. erytromycyna; E. tetracyklina,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,6,U 16 -letniego dziecka stwierdzono trądzik pospolity o ciężkim przebiegu. Lekiem z wyboru jest: A. amoksycylina. B. amoksycylina z kwasem klawulanowym. C. klarytromycyna. D. erytromycyna. E. tetracyklina.
+"Gwałtowne osłabienie ostrości wzroku, jedno lub obuoczne jest typowym objawem w stwardnieniu rozsianym w następstwie: A. zapalenia naczyniówki; B. pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego; C. wewnątrzgałkowego zapalenia nerwu wzrokowego; D. zakrzepu żyły siatkówki; E. zamknięcia tętnicy środkowej siatkówki",B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,5,"Gwałtowne osłabienie ostrości wzroku, jedno lub obuoczne jest typowym objawem w stwardnieniu rozsianym w następstwie: A. zapalenia naczyniówki. B. pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego. C. wewnątrzgałkowego zapalenia nerwu wzrokowego. D. zakrzepu żyły siatkówki. E. zamknięcia tętnicy środkowej siatkówki."
+"Lekami przeciwcukrzycowymi zmniejszającymi ryzyko sercowo -naczyniowe są: 1) metformina; 2) niektóre leki z grupy inhibitorów SGLT -2; 3) niektóre leki z grupy agonistów receptora GLP -1; 4) inhibitory DPP -4; 5) pochodne sulfonylomocznika. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",C,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,3,"Lekami przeciwcukrzycowymi zmniejszającymi ryzyko sercowo -naczyniowe są: 1) metformina; 2) niektóre leki z grupy inhibitorów SGLT -2; 3) niektóre leki z grupy agonistów receptora GLP -1; 4) inhibitory DPP -4; 5) pochodne sulfonylomocznika. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"Które stwierdzenie dotyczące leczenia dyslipidemii u chorych na cukrzycę jest fałszywe ? A. u osób z oczekiwaną znaczną (>50%) redukcją wyjściowego stężenia LDL -C należy stosować statyny o znacznej sile hipolipemizującej; B. jeżeli pacjent nie toleruje statyn należy zastąpić je fenofibratem; C. jeżeli mimo stosowania maksymalnej tolerowanej dawki statyny nie udaje się osiągnąć docelowych wartości LDL -C należy dołączyć ezetymib; D. jeżeli mimo stosowania statyn stężenie triglicerydów wynosi > 200 mg/dl (2,3 mmol/l) należy rozważyć terapię skojarzoną z fenofibratem; E. w ciężkiej hipertriglicerydemii podstawę leczenia stanowi stosowanie fenofibratu w skojarzeniu z kwasami Ω -3",B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,15,"Które stwierdzenie dotyczące leczenia dyslipidemii u chorych na cukrzycę jest fałszywe ? A. u osób z oczekiwaną znaczną (>50%) redukcją wyjściowego stężenia LDL -C należy stosować statyny o znacznej sile hipolipemizującej. B. jeżeli pacjent nie toleruje statyn należy zastąpić je fenofibratem. C. jeżeli mimo stosowania maksymalnej tolerowanej dawki statyny nie udaje się osiągnąć docelowych wartości LDL -C należy dołączyć ezetymib. D. jeżeli mimo stosowania statyn stężenie triglicerydów wynosi > 200 mg/dl (2,3 mmol/l) należy rozważyć terapię skojarzoną z fenofibratem. E. w ciężkiej hipertriglicerydemii podstawę leczenia stanowi stosowanie fenofibratu w skojarzeniu z kwasami Ω -3."
+Wskazaniem do zastosowania wziewnych kortykosteroidów w POCHP jest eozynofilia wynosząca: A. > 50/μl; B. > 100/μl; C. > 150/μl; D. > 200/μl; E. > 300/μl,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,117,Wskazaniem do zastosowania wziewnych kortykosteroidów w POCHP jest eozynofilia wynosząca: A. > 50/μl. B. > 100/μl. C. > 150/μl. D. > 200/μl. E. > 300/μl.
+"Skargi pacjenta na ból kolan w czasie schodzenia po schodach, niemożność wykonania przysiadów i klęczenia, to objawy: A. zapalenia stawu kolanowego; B. torbieli Bakera; C. chondromalacji rzepki; D. złamania kości udowej; E. zapalenia stawu biodrowego",C,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,30,"Skargi pacjenta na ból kolan w czasie schodzenia po schodach, niemożność wykonania przysiadów i klęczenia, to objawy: A. zapalenia stawu kolanowego. B. torbieli Bakera. C. chondromalacji rzepki. D. złamania kości udowej. E. zapalenia stawu biodrowego."
+"Odstawienie benzodiazepin po ich długotrwałym stosowaniu może wywołać poniższe objawy, z wyjątkiem : A. drażliwości; B. lęku; C. zaburzeń snu; D. nadmiernej suchości skóry; E. drżeń",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,32,"Odstawienie benzodiazepin po ich długotrwałym stosowaniu może wywołać poniższe objawy, z wyjątkiem : A. drażliwości. B. lęku. C. zaburzeń snu. D. nadmiernej suchości skóry. E. drżeń."
+Do czynników zwiększających kliniczne prawdopodobieństwo zakrzepicy żył głębokich nie należy : A. nowotwór złośliwy leczony lub rozpoznany w ciągu ostatnich 6 miesięcy; B. unieruchomienie w łóżku dłużej niż 3 dni; C. duży zabieg chirurgiczny w ciągu ostatnich 4 tygodni; D. lot samolotem trwający < 6 godzin w ciągu ostatnich 4 tygodni; E. obrzęk całej kończyny dolnej,D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,58,Do czynników zwiększających kliniczne prawdopodobieństwo zakrzepicy żył głębokich nie należy : A. nowotwór złośliwy leczony lub rozpoznany w ciągu ostatnich 6 miesięcy. B. unieruchomienie w łóżku dłużej niż 3 dni. C. duży zabieg chirurgiczny w ciągu ostatnich 4 tygodni. D. lot samolotem trwający < 6 godzin w ciągu ostatnich 4 tygodni. E. obrzęk całej kończyny dolnej.
+Wskaż prawidłowy czas wygaszania pierwotnych odruchów bezwarunkowych u niemowlęcia: A. Moro - 3; B. pełzania - 3; C. ssania i połykania - 3; D. chwytny górny - 5; E. wszystkie powyższe są prawdziwe,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,57,Wskaż prawidłowy czas wygaszania pierwotnych odruchów bezwarunkowych u niemowlęcia: A. Moro - 3.-4. miesiąc życia. B. pełzania - 3. miesiąc życia. C. ssania i połykania - 3. miesiąc życia. D. chwytny górny - 5.-6. miesiąc życia. E. wszystkie powyższe są prawdziwe.
+"Działania w zakresie profilaktyki drugorzędowej mają na celu: A. zapobieganie wystąpieniu środowiskowych i społecznych warunków mogących doprowadzić do zapoczątkowania choroby; B. zmniejszenie ryzyka lub oddalenie wystąpienia choroby; C. wykrywanie choroby w jej bezobjawowym stadium i podejmowanie jej wczesnego leczenia; D. odwracanie przebiegu choroby, powstrzymywanie lub opóźnianie jej rozwoju; E. ochronę przed nadmierną medykalizacją",C,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,56,"Działania w zakresie profilaktyki drugorzędowej mają na celu: A. zapobieganie wystąpieniu środowiskowych i społecznych warunków mogących doprowadzić do zapoczątkowania choroby. B. zmniejszenie ryzyka lub oddalenie wystąpienia choroby. C. wykrywanie choroby w jej bezobjawowym stadium i podejmowanie jej wczesnego leczenia. D. odwracanie przebiegu choroby, powstrzymywanie lub opóźnianie jej rozwoju. E. ochronę przed nadmierną medykalizacją."
+Do czynników pozytywnie wpływających na zdrowie należy zaliczyć: A. uzyskanie odpowiedniego wykształcenia; B. utrzymanie kondycji psychofizycznej stosownej dla płci i wieku; C. poczucie bezpieczeństwa; D. dobre warunki mieszkaniowe i dobre warunki pracy; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,55,Do czynników pozytywnie wpływających na zdrowie należy zaliczyć: A. uzyskanie odpowiedniego wykształcenia. B. utrzymanie kondycji psychofizycznej stosownej dla płci i wieku. C. poczucie bezpieczeństwa. D. dobre warunki mieszkaniowe i dobre warunki pracy. E. wszystkie powyższe.
+Wskaż co nie jest czynnikiem ryzyka bólu krzyża: A. stany depresyjne; B. niski wzrost; C. siedzący tryb życia; D. zaburzenia osobowości; E. narażenie na wibracje w pracy,B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,54,Wskaż co nie jest czynnikiem ryzyka bólu krzyża: A. stany depresyjne. B. niski wzrost. C. siedzący tryb życia. D. zaburzenia osobowości. E. narażenie na wibracje w pracy.
+"Na triadę Virchowa, tworzącą klasyczne objawy guza nerki, składa się: A. utrata masy ciała, krwiomocz, leukocyturia; B. utrata masy ciała, poty nocne, krwiomocz; C. guz wyczuwalny przez powłoki, ból w okolicy lędźwiowej, krwiomocz; D. guz w jamie brzusznej wyczuwalny przez powłoki, powiększenie węzłów chłonnych szyjnych, obrzęki kończyn dolnych; E. guz w jamie brzusznej wyczuwalny przez powłoki, żylaki powrózka nasiennego, utrata masy ciała",C,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,53,"Na triadę Virchowa, tworzącą klasyczne objawy guza nerki, składa się: A. utrata masy ciała, krwiomocz, leukocyturia. B. utrata masy ciała, poty nocne, krwiomocz. C. guz wyczuwalny przez powłoki, ból w okolicy lędźwiowej, krwiomocz. D. guz w jamie brzusznej wyczuwalny przez powłoki, powiększenie węzłów chłonnych szyjnych, obrzęki kończyn dolnych. E. guz w jamie brzusznej wyczuwalny przez powłoki, żylaki powrózka nasiennego, utrata masy ciała."
+"Które z zaburzeń miesiączkowania, w zakresie częstotliwości występowania miesiączki, uznaje się za normę wyłącznie w okresie pokwitania? A. brak miesiączki > 16; B. brak miesiączki przez okres dłuższy niż 6 miesięcy; C. rzadkie i nieregularne krwawienia w odstępach dłuższych niż 33 dni; D. częste r egularne lub nieregularne krwaw ienia trwające do 14 dni, powtarzające się w odstępach krótszych niż 28 dni; E. prawdziwe są odpowiedzi C i D",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,52,"Które z zaburzeń miesiączkowania, w zakresie częstotliwości występowania miesiączki, uznaje się za normę wyłącznie w okresie pokwitania? A. brak miesiączki > 16. r.ż. B. brak miesiączki przez okres dłuższy niż 6 miesięcy. C. rzadkie i nieregularne krwawienia w odstępach dłuższych niż 33 dni. D. częste r egularne lub nieregularne krwaw ienia trwające do 14 dni, powtarzające się w odstępach krótszych niż 28 dni. E. prawdziwe są odpowiedzi C i D."
+"Zgodnie z wytycznymi PTNT 2019, docelowa wartość ciśnienia tętniczego wynosi: A. < 120/70 mmHg u chorych z bardzo dużym ryzykiem sercowo -naczyniowym; B. < 120/70 mmHg u większości chorych młodych (< 65; C. < 140/80 mmHg i nie mniej niż 130/70 mmHg u chorych w wieku podeszłym (65 -80 lat); D. < 120/65 mmHg u pacjentów z izolowanym nadciśnieniem skurczowym; E. wszystkie powyższe są prawdziwe",C,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,51,"Zgodnie z wytycznymi PTNT 2019, docelowa wartość ciśnienia tętniczego wynosi: A. < 120/70 mmHg u chorych z bardzo dużym ryzykiem sercowo -naczyniowym. B. < 120/70 mmHg u większości chorych młodych (< 65. r.ż), w tym z towarzyszącą chorobą niedokrwienną serca, po przebytym zawale serca lub udarze mózgu. C. < 140/80 mmHg i nie mniej niż 130/70 mmHg u chorych w wieku podeszłym (65 -80 lat). D. < 120/65 mmHg u pacjentów z izolowanym nadciśnieniem skurczowym. E. wszystkie powyższe są prawdziwe."
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie, zgodne z wytycznymi PTNT 2019, dotyczące chorych z nadciśnieniem tętniczym: A. zaleca się obniżenie stężenia cholesterolu frakcji LDL < 55 mg/dl (1,4 mmol/l) w grupie chorych obciążonych bardzo dużym ryzykiem sercowo -naczyniowym; B. zaleca się stosowanie ASA w prewencji pierwotnej u wszystkich chorych niezależnie od ryzyka sercowo -naczyniowego; C. nie jest uzasadnione stosowanie allopurynolu u chorych ze stężeniem kwasu moczowego w surowicy krwi > 5 -6 mg/dl bez objawowej dny moczanowej; D. zaleca się stosowanie standaryzowanego wyciągu z pomidorów o działaniu antyagregacyjnym u chorych obciążonych dużym ryzykiem sercowo -naczyniowym; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,50,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie, zgodne z wytycznymi PTNT 2019, dotyczące chorych z nadciśnieniem tętniczym: A. zaleca się obniżenie stężenia cholesterolu frakcji LDL < 55 mg/dl (1,4 mmol/l) w grupie chorych obciążonych bardzo dużym ryzykiem sercowo -naczyniowym. B. zaleca się stosowanie ASA w prewencji pierwotnej u wszystkich chorych niezależnie od ryzyka sercowo -naczyniowego. C. nie jest uzasadnione stosowanie allopurynolu u chorych ze stężeniem kwasu moczowego w surowicy krwi > 5 -6 mg/dl bez objawowej dny moczanowej. D. zaleca się stosowanie standaryzowanego wyciągu z pomidorów o działaniu antyagregacyjnym u chorych obciążonych dużym ryzykiem sercowo -naczyniowym. E. prawdziwe są odpowiedzi A i C."
+"Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT) 2019, jeżeli nie występują szczególne wskazania, zaleca się rozpoczynanie farmakoterapii nadciśnienia tętniczego od zastosowania kombinacji leków: A. diuretyk+bloker kanału wapniowego; B. diuretyk lub bloker kanału wapniowego+ β -bloker; C. diuretyk lub bloker kanału wapniowego+ACEI lub ARB; D. diuretyk lub bloker kanału wapniowego+ α -bloker; E. ACEI lub ARB + β -bloker",C,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,49,"Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT) 2019, jeżeli nie występują szczególne wskazania, zaleca się rozpoczynanie farmakoterapii nadciśnienia tętniczego od zastosowania kombinacji leków: A. diuretyk+bloker kanału wapniowego. B. diuretyk lub bloker kanału wapniowego+ β -bloker. C. diuretyk lub bloker kanału wapniowego+ACEI lub ARB. D. diuretyk lub bloker kanału wapniowego+ α -bloker. E. ACEI lub ARB + β -bloker."
+Antybiotykiem zalecanym kobietom w ciąży i karmiącym piersią wymagającym profilaktyki poekspozycyjnej zakażeń meningokokowych jest: A. ceftriakson; B. cyprofloksacyna; C. lewofloksacyna; D. klindamycyna; E. każdy z powyższych,A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,48,Antybiotykiem zalecanym kobietom w ciąży i karmiącym piersią wymagającym profilaktyki poekspozycyjnej zakażeń meningokokowych jest: A. ceftriakson. B. cyprofloksacyna. C. lewofloksacyna. D. klindamycyna. E. każdy z powyższych.
+"Za osobę z bliskiego kontaktu z chorym na krztusiec uważa się osobę: A. przebywającą z chorym w odległości do 1 m; B. przebywającą z chorym w bliskiej odległości w tym samym zamkniętym pomieszczeniu co najmniej przez godzinę; C. korzystającą z potencjalnie tych samych naczyń i sztućców (np; D. mającą bezpośredni kontakt z wydzielinami z dróg oddechowych, jamy ustnej i nosa chorego; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,D",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,47,"Za osobę z bliskiego kontaktu z chorym na krztusiec uważa się osobę: A. przebywającą z chorym w odległości do 1 m. B. przebywającą z chorym w bliskiej odległości w tym samym zamkniętym pomieszczeniu co najmniej przez godzinę. C. korzystającą z potencjalnie tych samych naczyń i sztućców (np. stołówka szkolna). D. mającą bezpośredni kontakt z wydzielinami z dróg oddechowych, jamy ustnej i nosa chorego. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,D."
+"Objaw ostrego brzucha oraz objaw Kehra (ból ramienia lewego spowodowany podrażnieniem nerwu przeponowego), wskazują na: A. zapalenie węzłów chłonnych; B. pęknięcie śledziony; C. zapalenie wyrostka robaczkowego; D. zapalenie woreczka żółciowego; E. zapalenia uchyłku Meckela",B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,31,"Objaw ostrego brzucha oraz objaw Kehra (ból ramienia lewego spowodowany podrażnieniem nerwu przeponowego), wskazują na: A. zapalenie węzłów chłonnych. B. pęknięcie śledziony. C. zapalenie wyrostka robaczkowego. D. zapalenie woreczka żółciowego. E. zapalenia uchyłku Meckela."
+"Wskazaniem do zastosowania acyklowiru w postaci doustnej u chorych zakażonych wirusem opryszczki zwykłej jest/są: A. opryszczkowe zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, dziąseł i/lub gardła istotnie ograniczające jedzenie i/lub picie; B. łagodna postać opryszczki skóry u chorych na atopowe zapalenie skóry; C. pierwotna i nawrotowa opryszczka okolicy odbytu; D. cięższe postaci zanokcicy opryszczkowej; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,46,"Wskazaniem do zastosowania acyklowiru w postaci doustnej u chorych zakażonych wirusem opryszczki zwykłej jest/są: A. opryszczkowe zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, dziąseł i/lub gardła istotnie ograniczające jedzenie i/lub picie. B. łagodna postać opryszczki skóry u chorych na atopowe zapalenie skóry. C. pierwotna i nawrotowa opryszczka okolicy odbytu. D. cięższe postaci zanokcicy opryszczkowej. E. wszystkie powyższe."
+Rekomendowany schemat leczenia rumienia wędrującego u osoby dorosłej bez udokumentowanej nadwrażliwości na antybiotyki β-laktamowe to: A. klarytomycyna 500 mg dwa razy dziennie przez 14 -21 dni; B. azytromycyna 500 mg jeden raz dziennie przez 7 -10 dni; C. amoksycylina 1000 mg dwa razy dziennie przez 14 -21 dni; D. metronidazol 500 mg trzy razy dziennie przez 7 -10 dni; E. cefadroksyl 1000 mg jeden raz dziennie przez 14 -21 dni,C,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,44,Rekomendowany schemat leczenia rumienia wędrującego u osoby dorosłej bez udokumentowanej nadwrażliwości na antybiotyki β-laktamowe to: A. klarytomycyna 500 mg dwa razy dziennie przez 14 -21 dni. B. azytromycyna 500 mg jeden raz dziennie przez 7 -10 dni. C. amoksycylina 1000 mg dwa razy dziennie przez 14 -21 dni. D. metronidazol 500 mg trzy razy dziennie przez 7 -10 dni. E. cefadroksyl 1000 mg jeden raz dziennie przez 14 -21 dni.
+"Badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy należy przeprowadzić: A. raz w ciągu 3 lat u każdej osoby z nadwagą powyżej 45; B. raz w ciągu 2 lat u każdej osoby z nadciśnieniem tętniczym; C. co 3 lata u każdej osoby z cukrzycą w wywiadzie rodzinnym, niezależnie od wieku; D. co roku u wszystkich osób, u których w poprzednim badaniu stwierdzono stan przedcukrzycowy; E. wszystkie powyższe",D,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,43,"Badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy należy przeprowadzić: A. raz w ciągu 3 lat u każdej osoby z nadwagą powyżej 45. roku życia. B. raz w ciągu 2 lat u każdej osoby z nadciśnieniem tętniczym. C. co 3 lata u każdej osoby z cukrzycą w wywiadzie rodzinnym, niezależnie od wieku. D. co roku u wszystkich osób, u których w poprzednim badaniu stwierdzono stan przedcukrzycowy. E. wszystkie powyższe."
+"Do czynników ryzyka rozwoju miażdżycy u dzieci i młodzieży należy: A. otyłość i nadciśnienie tętnicze; B. wystąpienie choroby wieńcowej, zawału serca, udaru mózgu u rodziców lub dziadków < 45; C. mała aktywność fizyczna; D. wzorce zachowania ze strony ważnych osób, zwyczaje, reklama, dostęp do niezdrowych produktów; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,42,"Do czynników ryzyka rozwoju miażdżycy u dzieci i młodzieży należy: A. otyłość i nadciśnienie tętnicze. B. wystąpienie choroby wieńcowej, zawału serca, udaru mózgu u rodziców lub dziadków < 45. -50. r.ż. C. mała aktywność fizyczna. D. wzorce zachowania ze strony ważnych osób, zwyczaje, reklama, dostęp do niezdrowych produktów. E. wszystkie powyższe."
+Wskazaniem do rozpoczęcia leczenia farmakologicznego boreliozy z Lyme jest: A. stwierdzenie obecności rumienia wędrującego; B. obecność objawów klinicznych mogących wskazywać na boreliozę z Lyme innych niż rumień wędrujący oraz ukłucie przez kleszcza w wywiadzie; C. stwierdzenie 4 -krotnego wzrostu stężenia przeciwciał w klasie IgM oznaczonych metodą ELISA w kolejnych badaniach w odstępie 6 -8 tygodni u bezobjawowego pacjenta; D. stwierdzenie istotnego zwiększenia stężenia swoistych przeciwciał w klasie IgM a następnie w klasie IgG u bezobjawowego pacjenta; E. wszystkie powyższe,A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,41,Wskazaniem do rozpoczęcia leczenia farmakologicznego boreliozy z Lyme jest: A. stwierdzenie obecności rumienia wędrującego. B. obecność objawów klinicznych mogących wskazywać na boreliozę z Lyme innych niż rumień wędrujący oraz ukłucie przez kleszcza w wywiadzie. C. stwierdzenie 4 -krotnego wzrostu stężenia przeciwciał w klasie IgM oznaczonych metodą ELISA w kolejnych badaniach w odstępie 6 -8 tygodni u bezobjawowego pacjenta. D. stwierdzenie istotnego zwiększenia stężenia swoistych przeciwciał w klasie IgM a następnie w klasie IgG u bezobjawowego pacjenta. E. wszystkie powyższe.
+"Do grupy A na zajęciach wychowania fizycznego powinien być zakwalifikowany uczeń z: A. zaburzeniami widzenia barwnego; B. krótkowzrocznością do -3,0 D przed okresem pokwitania; C. nadwzrocznością do +4,0 D i ostrością wzroku nie mniejszą niż 0,5; D. perforacją błony bębenkowej (z wyjątkiem pływania); E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,40,"Do grupy A na zajęciach wychowania fizycznego powinien być zakwalifikowany uczeń z: A. zaburzeniami widzenia barwnego. B. kr��tkowzrocznością do -3,0 D przed okresem pokwitania. C. nadwzrocznością do +4,0 D i ostrością wzroku nie mniejszą niż 0,5. D. perforacją błony bębenkowej (z wyjątkiem pływania). E. wszystkie powyższe."
+"Prawidłowo rozwijające się dziecko, w zakresie dużej motoryki, powinno w wieku 12 miesięcy posiadać wymienione umiejętności, z wyjątkiem : A. samodzielnego siedzenia; B. raczkowania; C. podciągania się do pozycji stojącej; D. chodu - trzymane za jedną rękę; E. samodzielnego chodu",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,39,"Prawidłowo rozwijające się dziecko, w zakresie dużej motoryki, powinno w wieku 12 miesięcy posiadać wymienione umiejętności, z wyjątkiem : A. samodzielnego siedzenia. B. raczkowania. C. podciągania się do pozycji stojącej. D. chodu - trzymane za jedną rękę. E. samodzielnego chodu."
+"Za wysokie prawidłowe ciśnienie tętnicze u dziecka uznaje się wartości ciśnienia tętniczego: A. poniżej 85 centyla dla płci, wieku i wysokości ciała; B. poniżej 90 centyla dla płci, wieku i wysokości ciała; C. w przedziale ≥ 90 centyla do < 95 centyla dla płci, wieku i wysokości ciała; D. w przedziale ≥ 95 centyla do < 99 centyla dla płci, wieku i wysokości ciała; E. powyżej 99 centyla dla płci, wieku i wysokości ciała",C,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,38,"Za wysokie prawidłowe ciśnienie tętnicze u dziecka uznaje się wartości ciśnienia tętniczego: A. poniżej 85 centyla dla płci, wieku i wysokości ciała. B. poniżej 90 centyla dla płci, wieku i wysokości ciała. C. w przedziale ≥ 90 centyla do < 95 centyla dla płci, wieku i wysokości ciała. D. w przedziale ≥ 95 centyla do < 99 centyla dla płci, wieku i wysokości ciała. E. powyżej 99 centyla dla płci, wieku i wysokości ciała."
+"Kryteriami dodatniego wyn iku testu przesiewowego do wykrywania rozwojowej dysplazji stawu biodrowego u niemowlęcia są poniższe, z wyjątkiem : A. asymetrii w odwodzeniu kończyn w stawach biodrowych; B. odwiedzenia <60°; C. odwiedzenia >60°; D. wyczuwalnego wyważenia głowy kości udowej z panewki; E. wyczuwalnego przeskakiwania (nastawiania zwichnięcia) po wyważeniu głowy kości udowej",C,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,37,"Kryteriami dodatniego wyn iku testu przesiewowego do wykrywania rozwojowej dysplazji stawu biodrowego u niemowlęcia są poniższe, z wyjątkiem : A. asymetrii w odwodzeniu kończyn w stawach biodrowych. B. odwiedzenia <60°. C. odwiedzenia >60°. D. wyczuwalnego wyważenia głowy kości udowej z panewki. E. wyczuwalnego przeskakiwania (nastawiania zwichnięcia) po wyważeniu głowy kości udowej."
+"W postępowaniu doraźnym, w gabinecie lekarza rodzinnego, u pacjenta z nagłym wzrostem ciśnienia tętniczego, bez objawów klinicznych i ostrych powikłań narządowych, zaleca się: A. natychmiastowe skierowanie do szpitala; B. natychmiastowe obniżenie ciśnienia skurczowego < 140 mmHg za pomocą leków podawanych pozajelitowo; C. natychmiastowe obniżenie ciśnienia skurczowego o 20 -25% wartości wyjściowej za pomocą leków podawanych pozajelitowo; D. stopniowe obniżanie ciśnienia tętniczego za pomocą leków podawanych podjęzykowo tak, aby w ciągu 15 -30 min osiągnąć wartość ciśnienia < 140/90 mmHg; E. stopniowe obniżanie ciśnienia tętniczego za pomocą leków podawanych doustnie tak, aby w ciągu 24 godzin osiągnąć wartość ciśnienia < 140/90 mmHg",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,36,"W postępowaniu doraźnym, w gabinecie lekarza rodzinnego, u pacjenta z nagłym wzrostem ciśnienia tętniczego, bez objawów klinicznych i ostrych powikłań narządowych, zaleca się: A. natychmiastowe skierowanie do szpitala. B. natychmiastowe obniżenie ciśnienia skurczowego < 140 mmHg za pomocą leków podawanych pozajelitowo. C. natychmiastowe obniżenie ciśnienia skurczowego o 20 -25% wartości wyjściowej za pomocą leków podawanych pozajelitowo. D. stopniowe obniżanie ciśnienia tętniczego za pomocą leków podawanych podjęzykowo tak, aby w ciągu 15 -30 min osiągnąć wartość ciśnienia < 140/90 mmHg. E. stopniowe obniżanie ciśnienia tętniczego za pomocą leków podawanych doustnie tak, aby w ciągu 24 godzin osiągnąć wartość ciśnienia < 140/90 mmHg."
+"Opierając się na wytycznych PTNT 2019, do czynników ryzyka sercowo -naczyniowego zalicza się: A. spoczynkową częstotliwość rytmu serca >80/min; B. przedwczesną menopauzę; C. nadciśnienie tętnicze w wywiadzie rodzinnym; D. siedzący tryb życia; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,33,"Opierając się na wytycznych PTNT 2019, do czynników ryzyka sercowo -naczyniowego zalicza się: A. spoczynkową częstotliwość rytmu serca >80/min. B. przedwczesną menopauzę. C. nadciśnienie tętnicze w wywiadzie rodzinnym. D. siedzący tryb życia. E. wszystkie powyższe."
+"U dorosłego nieprzytomnego lub mającego zaburzenia świadomości i niemogącego połykać w przebiegu hipoglikemii, doraźne postępowanie w gabinecie lekarza rodzinnego powinno polegać na: A. podaniu dożylnie 10% roztworu glukozy w ilości 0,2 g glukozy na 1 kg masy ciała a następnie 20% roztworu glukozy pod kontrolą glikemii; B. podaniu dożylnie 20% roztworu glukozy w ilości 0,2 g glukozy na 1 kg masy ciała a następnie 10% roztworu glukozy p od kontrolą glikemii; C. podaniu dożylnie 5% roztworu glukozy w ilości 20 ml; D. podaniu dożylnie 5% roztworu glukozy w ilości 0,2 g glukozy na 1 kg masy ciała; E. podaniu dożylnie 5% roztworu glukozy w ilości 5 ml roztworu, powtarzanie dawki glukozy do czasu uzyskania glikemii min",B,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,45,"U dorosłego nieprzytomnego lub mającego zaburzenia świadomości i niemogącego połykać w przebiegu hipoglikemii, doraźne postępowanie w gabinecie lekarza rodzinnego powinno polegać na: A. podaniu dożylnie 10% roztworu glukozy w ilości 0,2 g glukozy na 1 kg masy ciała a następnie 20% roztworu glukozy pod kontrolą glikemii. B. podaniu dożylnie 20% roztworu glukozy w ilości 0,2 g glukozy na 1 kg masy ciała a następnie 10% roztworu glukozy p od kontrolą glikemii. C. podaniu dożylnie 5% roztworu glukozy w ilości 20 ml. D. podaniu dożylnie 5% roztworu glukozy w ilości 0,2 g glukozy na 1 kg masy ciała. E. podaniu dożylnie 5% roztworu glukozy w ilości 5 ml roztworu, powtarzanie dawki glukozy do czasu uzyskania glikemii min. 70 mg/dl."
+"""Szkarłatne łuki podniebienne, język żywoczerwony z obrzękiem brodawek, objaw Pastii. Po 3 -4 tygodniach łuszczenie się skóry na stopach i dłoniach."" Powyższy opis dotyczy: A. rumienia nagłego; B. rumienia zakaźnego; C. różyczki; D. płonicy; E. odry",D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,117,"""Szkarłatne łuki podniebienne, język żywoczerwony z obrzękiem brodawek, objaw Pastii. Po 3 -4 tygodniach łuszczenie się skóry na stopach i dłoniach."" Powyższy opis dotyczy: A. rumienia nagłego. B. rumienia zakaźnego. C. różyczki. D. płonicy. E. odry."
+Pacjent w trakcie leczenia POChP otrzymywał długo działające β2-mimetyki (LABA) i jego stan nie uległ poprawie. W tej sytuacji właściwym postępowaniem jest: A. sprawdzenie prawidłowości stosowania leków wziewnych przez pacjenta; B. zamiana inhalatora na inny (np; C. zamiana LABA na LAMA (długo działające cholinolityki); D. zastosowanie kuracji łączonej LAMA+LABA; E. wszystkie powyższe są prawdziwe,E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,118,Pacjent w trakcie leczenia POChP otrzymywał długo działające β2-mimetyki (LABA) i jego stan nie uległ poprawie. W tej sytuacji właściwym postępowaniem jest: A. sprawdzenie prawidłowości stosowania leków wziewnych przez pacjenta. B. zamiana inhalatora na inny (np. inhalatora suchego proszku na Respimat). C. zamiana LABA na LAMA (długo działające cholinolityki). D. zastosowanie kuracji łączonej LAMA+LABA. E. wszystkie powyższe są prawdziwe.
+"Do lekarza rodzinnego zgłosił się 70 -letni pacjent z powodu temperatury 38°C, silnego produktywnego kaszlu i duszności. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził liczbę oddechów 32/minutę, trzeszczenia nad dolnymi polami płuc i obrzęki kończyn dolnych. Najwłaściwszym postępowaniem będzie: A. skierowanie pacjenta do szpitala; B. leczenie amoksycyliną w dawce 3g/dobę w domu; C. leczenie cefuroksymem 2x 500mg doustnie w domu; D. leczenie klarytromycyną 2x 500mg doustnie w domu; E. leczenie lewofloksacyną 2x 500mg doustnie w domu",A,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,120,"Do lekarza rodzinnego zgłosił się 70 -letni pacjent z powodu temperatury 38°C, silnego produktywnego kaszlu i duszności. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził liczbę oddechów 32/minutę, trzeszczenia nad dolnymi polami płuc i obrzęki kończyn dolnych. Najwłaściwszym postępowaniem będzie: A. skierowanie pacjenta do szpitala. B. leczenie amoksycyliną w dawce 3g/dobę w domu. C. leczenie cefuroksymem 2x 500mg doustnie w domu. D. leczenie klarytromycyną 2x 500mg doustnie w domu. E. leczenie lewofloksacyną 2x 500mg doustnie w domu."
+"Do przyczyn nudności i wymiotów w chorobie nowotworowej należy/ą: A. hiperkalcemia, mocznica; B. infekcja grzybicza; C. lęk, ból; D. zrosty; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,85,"Do przyczyn nudności i wymiotów w chorobie nowotworowej należy/ą: A. hiperkalcemia, mocznica. B. infekcja grzybicza. C. lęk, ból. D. zrosty. E. wszystkie powyższe."
+Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu zakażonych ran kąsanych (pies/kot) jest: A. amoksycylina z klawulanianem; B. rifaksymina; C. cyprofloksacyna; D. amoksycylina; E. klarytromycyna,A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,84,Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu zakażonych ran kąsanych (pies/kot) jest: A. amoksycylina z klawulanianem. B. rifaksymina. C. cyprofloksacyna. D. amoksycylina. E. klarytromycyna.
+"W leczeniu biegunki podróżnych należy stosować w pierwszym rzucie: A. penicylinę; B. rifaksyminę; C. cyprofloksacynę; D. prawdziwe są odpowiedzi B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,83,"W leczeniu biegunki podróżnych należy stosować w pierwszym rzucie: A. penicylinę. B. rifaksyminę. C. cyprofloksacynę. D. prawdziwe są odpowiedzi B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+"W przypadku hiponatremii przeciwwskazane jest leczenie nadciśnienia tętniczego: A. tiazydami; B. diuretykami pętlowymi; C. beta-adrenolitykami; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,82,"W przypadku hiponatremii przeciwwskazane jest leczenie nadciśnienia tętniczego: A. tiazydami. B. diuretykami pętlowymi. C. beta-adrenolitykami. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+"Chrypka będąca rezultatem osłabienia mięśni gardłowych może wystąpić w przebiegu: A. miastenii; B. niedoczynności tarczycy; C. przewlekłej wziewnej glikokortykoterapii; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,81,"Chrypka będąca rezultatem osłabienia mięśni gardłowych może wystąpić w przebiegu: A. miastenii. B. niedoczynności tarczycy. C. przewlekłej wziewnej glikokortykoterapii. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+"U pacjenta z krwawieniem z nosa należy wykluczyć: A. białaczkę, szpiczaka; B. hemofilię, trombocytopenię; C. niewydolność wątroby i nerek; D. prawdziwe są odpowiedzi B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,80,"U pacjenta z krwawieniem z nosa należy wykluczyć: A. białaczkę, szpiczaka. B. hemofilię, trombocytopenię. C. niewydolność wątroby i nerek. D. prawdziwe są odpowiedzi B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+"Do czynników ryzyka obturacyjnego bezdechu sennego należy: A. menopauza; B. nadwaga i otyłość; C. gruba, krótka szyja; D. wszystkie powyższe; E. żadne z powyższych",D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,79,"Do czynników ryzyka obturacyjnego bezdechu sennego należy: A. menopauza. B. nadwaga i otyłość. C. gruba, krótka szyja. D. wszystkie powyższe. E. żadne z powyższych."
+"Do objawów raka płuca należy/ą: A. chrypka, dysfagia; B. ból barku; C. poty nocne; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,78,"Do objawów raka płuca należy/ą: A. chrypka, dysfagia. B. ból barku. C. poty nocne. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętniaków aorty brzusznej: 1) występują głównie u osób po 40 r.ż.; 2) częściej występują u mężczyzn (ok. 3 -8 krotnie częściej niż u kobiet); 3) palenie papierosów, wiek, płeć są czynnikami ryzyka; 4) palpacyjnie można wybadać tętniaka o średnicy powyżej 50 mm; 5) może być słyszalny szmer nad aortą brzuszną. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 3,4; C. 2,3,4; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,77,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętniaków aorty brzusznej: 1) występują głównie u osób po 40 r.ż.; 2) częściej występują u mężczyzn (ok. 3 -8 krotnie częściej niż u kobiet); 3) palenie papierosów, wiek, płeć są czynnikami ryzyka; 4) palpacyjnie można wybadać tętniaka o średnicy powyżej 50 mm; 5) może być słyszalny szmer nad aortą brzuszną. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 3,4. C. 2,3,4. D. 3,4,5. E. wszystkie wymienione."
+"W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego, antybiotyk należy włączyć od razu: A. u dziecka < 6 miesiąca życia; B. przy wysokiej gorączce > 39 stopni i wymiotach; C. gdy obecny jest wyciek ropny z ucha; D. u osoby z zespołem Downa; E. we wszystkich wymienionych przypadkach",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,76,"W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego, antybiotyk należy włączyć od razu: A. u dziecka < 6 miesiąca życia. B. przy wysokiej gorączce > 39 stopni i wymiotach. C. gdy obecny jest wyciek ropny z ucha. D. u osoby z zespołem Downa. E. we wszystkich wymienionych przypadkach."
+"Możliwe jest polekowe powiększenie węzłów chłonnych, zwłaszcza po: A. allopurynolu; B. atenololu; C. cefalosporynach; D. sulfonamidach; E. wszystkich powyższych",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,75,"Możliwe jest polekowe powiększenie węzłów chłonnych, zwłaszcza po: A. allopurynolu. B. atenololu. C. cefalosporynach. D. sulfonamidach. E. wszystkich powyższych."
+"Ryzyko żylnej choroby zatorowo -zakrzepowej wzrasta: A. po 40 r; B. przy BMI powyżej 30 kg/m2; C. po porodzie, w połogu; D. w niewydolności serca III/IV NYHA; E. we wszystkich powyższych",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,74,"Ryzyko żylnej choroby zatorowo -zakrzepowej wzrasta: A. po 40 r.ż. B. przy BMI powyżej 30 kg/m2. C. po porodzie, w połogu. D. w niewydolności serca III/IV NYHA. E. we wszystkich powyższych."
+"Do czynników ryzyka udaru mózgu u pacjenta z migotaniem przedsionków należą: A. nadciśnienie tętnicze; B. wiek > 75 r; C. cukrzyca; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,73,"Do czynników ryzyka udaru mózgu u pacjenta z migotaniem przedsionków należą: A. nadciśnienie tętnicze. B. wiek > 75 r.ż. C. cukrzyca. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące objawu Babińskiego: A. fizjologicznie występuje do 2; B. może pojawić się w udarze mózgu; C. występuje w stwardnieniu rozsianym; D. może pojawić się przy urazie rdzenia kręgowego; E. żadne z powyższych,E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,72,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące objawu Babińskiego: A. fizjologicznie występuje do 2. -3. roku życia. B. może pojawić się w udarze mózgu. C. występuje w stwardnieniu rozsianym. D. może pojawić się przy urazie rdzenia kręgowego. E. żadne z powyższych.
+"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania w przypadku powiększenia węzłów chłonnych u dzieci: A. węzły chłonne większe niż 2,5 cm wymagają wnikliwej diagnostyki; B. brak zmniejszenia wielkości węzła po stosowaniu antybiotyku przez 2 tygodnie wymaga zastosowania antybiotyku o innym spektrum lub terapii skojarzonej z klotrimazolem; C. powiększony węzeł nadobojczykowy należy diagn ozować w trybie pilnym; D. należy unikać pobierania węzłów szyjnych górnych i pachowych jeżeli równocześnie są powiększone inne węzły chłonne; E. niebolesność i nieprzesuwalność węzłów powinna budzić podejrzenie choroby nowotworowej",B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,70,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania w przypadku powiększenia węzłów chłonnych u dzieci: A. węzły chłonne większe niż 2,5 cm wymagają wnikliwej diagnostyki. B. brak zmniejszenia wielkości węzła po stosowaniu antybiotyku przez 2 tygodnie wymaga zastosowania antybiotyku o innym spektrum lub terapii skojarzonej z klotrimazolem. C. powiększony węzeł nadobojczykowy należy diagn ozować w trybie pilnym. D. należy unikać pobierania węzłów szyjnych górnych i pachowych jeżeli równocześnie są powiększone inne węzły chłonne. E. niebolesność i nieprzesuwalność węzłów powinna budzić podejrzenie choroby nowotworowej."
+Lekarz rodzinny powinien rozważyć wykonanie badania przesiewowego w kierunku cukrzycy typu 2 w grupach podwyższonego ryzyka. Do grupy podwyższonego ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2 nie zalicza się osób: A. mało aktywnych fizycznie; B. z dyslipidemią; C. z nadwagą lub otyłością; D. palących tytoń; E. w wieku powyżej 45 lat,D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,69,Lekarz rodzinny powinien rozważyć wykonanie badania przesiewowego w kierunku cukrzycy typu 2 w grupach podwyższonego ryzyka. Do grupy podwyższonego ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2 nie zalicza się osób: A. mało aktywnych fizycznie. B. z dyslipidemią. C. z nadwagą lub otyłością. D. palących tytoń. E. w wieku powyżej 45 lat.
+Orientacyjne badanie słuchu u dzieci w wieku 3 -5 lat można wykonać za pomocą: A. testu uszno -powiekowego; B. testu słownego; C. audiometrii tonalnej progowej; D. wszystkich wymienionych; E. żadnego z wymienionych,B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,68,Orientacyjne badanie słuchu u dzieci w wieku 3 -5 lat można wykonać za pomocą: A. testu uszno -powiekowego. B. testu słownego. C. audiometrii tonalnej progowej. D. wszystkich wymienionych. E. żadnego z wymienionych.
+Do objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego nie należy/ą : A. ból głowy budzący pacjenta nad ranem; B. tachykardia; C. zaburzenia świadomości; D. wymioty; E. napad padaczkowy,B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,67,Do objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego nie należy/ą : A. ból głowy budzący pacjenta nad ranem. B. tachykardia. C. zaburzenia świadomości. D. wymioty. E. napad padaczkowy.
+"Które stwierdzenie dotyczące farmakologicznego leczenia otyłości jest fałszywe ? A. jeżeli farmakoterapia jest skuteczna i dobrze tolerowana należy ją stosować maksymalnie przez okres 24 miesięcy; B. farmakoterapia stanowi uzupełnienie terapii behawioralnej; C. dobór leku spośród dostępnych preparatów powinien mieć charakter indywidualny; D. jeżeli po 3 miesiącach stosowania farmakoterapii u pacjenta bez cukrzycy typu 2 nie uzyskano redukcji masy ciała o 5% kontynuacja jej jest nieuzasadniona; E. nie ma wystarczających danych uzasadniających stosowanie leków ziołowych, suplementów diety i homeopatii w leczeniu otyłości",A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,65,"Które stwierdzenie dotyczące farmakologicznego leczenia otyłości jest fałszywe ? A. jeżeli farmakoterapia jest skuteczna i dobrze tolerowana należy ją stosować maksymalnie przez okres 24 miesięcy. B. farmakoterapia stanowi uzupełnienie terapii behawioralnej. C. dobór leku spośród dostępnych preparatów powinien mieć charakter indywidualny. D. jeżeli po 3 miesiącach stosowania farmakoterapii u pacjenta bez cukrzycy typu 2 nie uzyskano redukcji masy ciała o 5% kontynuacja jej jest nieuzasadniona. E. nie ma wystarczających danych uzasadniających stosowanie leków ziołowych, suplementów diety i homeopatii w leczeniu otyłości."
+U wszystkich chorych z objawową niewydolnością serca i frakcją wyrzutową ≤ 40% leczenie należy rozpocząć od: A. ACEI; B. beta-blokera; C. diuretyku; D. ACEI i beta -blokera; E. ACEI i diuretyku,D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,63,U wszystkich chorych z objawową niewydolnością serca i frakcją wyrzutową ≤ 40% leczenie należy rozpocząć od: A. ACEI. B. beta-blokera. C. diuretyku. D. ACEI i beta -blokera. E. ACEI i diuretyku.
+"W prewencji pierwotnej do oceny ryzyka sercowo -naczyniowego służy skala Pol -SCORE. Nie należy jej stosować u osób z: 1) miażdżycą tętnic obwodowych; 2) cukrzycą; 3) ciężkim nadciśnieniem tętniczym; 4) przewlekłą chorobą nerek; 5) otyłością brzuszną. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,61,"W prewencji pierwotnej do oceny ryzyka sercowo -naczyniowego służy skala Pol -SCORE. Nie należy jej stosować u osób z: 1) miażdżycą tętnic obwodowych; 2) cukrzycą; 3) ciężkim nadciśnieniem tętniczym; 4) przewlekłą chorobą nerek; 5) otyłością brzuszną. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"26-letni mężczyzna w czasie wizyty zgłasza ból i dyskomfort w nadbrzuszu pojawiający się 1 -2 godziny po posiłku. Dolegliwości bólowe występują cyklicznie. Z wywiadu wynika, że mężczyzna pali papierosy, ostatnio m iał uraz i zażywał NLPZ, a jego ojciec też miał podobne dolegliwości w młodości. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. choroba refluksowa przełyku; B. choroba wrzodowa żołądka; C. przełyk Baretta; D. rak przełyku; E. kamica żółciowa",B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,86,"26-letni mężczyzna w czasie wizyty zgłasza ból i dyskomfort w nadbrzuszu pojawiający się 1 -2 godziny po posiłku. Dolegliwości bólowe występują cyklicznie. Z wywiadu wynika, że mężczyzna pali papierosy, ostatnio m iał uraz i zażywał NLPZ, a jego ojciec też miał podobne dolegliwości w młodości. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. choroba refluksowa przełyku. B. choroba wrzodowa żołądka. C. przełyk Baretta. D. rak przełyku. E. kamica żółciowa."
+"Do gabinetu zgłosił się 30 -letni mężczyzna, który ma w jamie ustnej zmiany - bolesne owrzodzenia śluzówki, pokryte białym nalotem z rumieniem na obwodzie. Zmiany te występują na podniebieniu miękkim i stronie wewnętrznej policzka. Najbardziej pra wdopodobne rozpoznanie to: A. leukoplakia; B. odra; C. afty; D. pleśniawki; E. angina Plauta i Vincenta",C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,87,"Do gabinetu zgłosił się 30 -letni mężczyzna, który ma w jamie ustnej zmiany - bolesne owrzodzenia śluzówki, pokryte białym nalotem z rumieniem na obwodzie. Zmiany te występują na podniebieniu miękkim i stronie wewnętrznej policzka. Najbardziej pra wdopodobne rozpoznanie to: A. leukoplakia. B. odra. C. afty. D. pleśniawki. E. angina Plauta i Vincenta."
+"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z 5 -letnim chłopcem, który choć od dłuższego czasu jest według niej nieco bledszy, to przybrał na wadze. W wynikach badań stwierdzono białkomocz, stężenie albumin w surowicy poniżej 2,5 g/dl i hiperlipidemię. U chłopca występują obrzęki. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. zakażenie układu moczowego; B. otyłość; C. zespół nerczycowy; D. cukrzyca; E. kamica moczowa",C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,88,"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z 5 -letnim chłopcem, który choć od dłuższego czasu jest według niej nieco bledszy, to przybrał na wadze. W wynikach badań stwierdzono białkomocz, stężenie albumin w surowicy poniżej 2,5 g/dl i hiperlipidemię. U chłopca występują obrzęki. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. zakażenie układu moczowego. B. otyłość. C. zespół nerczycowy. D. cukrzyca. E. kamica moczowa."
+Pierwszym objawem niedoczynności tarczycy u dziecka jest: A. opóźnione tempo przyrostu długości/wysokości ciała; B. tachykardia; C. zmniejszenie masy ciała; D. powiększenie tarczycy; E. nadmierne łaknienie,A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,89,Pierwszym objawem niedoczynności tarczycy u dziecka jest: A. opóźnione tempo przyrostu długości/wysokości ciała. B. tachykardia. C. zmniejszenie masy ciała. D. powiększenie tarczycy. E. nadmierne łaknienie.
+Najczulszym objawem odwodnienia jest/są: A. wzmożone pragnienie; B. podsychające śluzówki jamy ustnej; C. wydłużony czas powrotu włośniczkowego w łożysku płytki paznokciowej; D. wolno rozprostowujący się fałd skórny; E. skąpomocz,C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,119,Najczulszym objawem odwodnienia jest/są: A. wzmożone pragnienie. B. podsychające śluzówki jamy ustnej. C. wydłużony czas powrotu włośniczkowego w łożysku płytki paznokciowej. D. wolno rozprostowujący się fałd skórny. E. skąpomocz.
+"""Zmiana obrączkowata wolno powiększająca się obwodowo nawet do 15 cm, najczęściej na kończynach, może przebiegać z miejscowym świądem, pieczeniem skóry lub objawami ogólnymi. Ustępuje bez śladu, przez okres do 4 tygodni."" Opis dotyczy zmiany w: A. toksoplazmozie; B. toksokarozie; C. jersiniozie; D. boreliozie; E. zakażeniu ROTA wirusem",D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,114,"""Zmiana obrączkowata wolno powiększająca się obwodowo nawet do 15 cm, najczęściej na kończynach, może przebiegać z miejscowym świądem, pieczeniem skóry lub objawami ogólnymi. Ustępuje bez śladu, przez okres do 4 tygodni."" Opis dotyczy zmiany w: A. toksoplazmozie. B. toksokarozie. C. jersiniozie. D. boreliozie. E. zakażeniu ROTA wirusem."
+”Ostra moszna” - to stan wymagający natychmiastowej hospitalizacji. Przyczyną tego stanu może być: A. stan zapalny jądra; B. uwięźnięta przepuklina mosznowa; C. skręt jądra; D. skręt przyczepków najądrza; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,113,”Ostra moszna” - to stan wymagający natychmiastowej hospitalizacji. Przyczyną tego stanu może być: A. stan zapalny jądra. B. uwięźnięta przepuklina mosznowa. C. skręt jądra. D. skręt przyczepków najądrza. E. wszystkie powyższe.
+"Objawem patognomonicznym w mononukleozie jest intensywna wysypka, pojawiająca się po podaniu antybiotyku: A. doksycykliny; B. erytromycyny; C. cefalosporyny; D. amoksycyliny; E. klindamycyny",D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,112,"Objawem patognomonicznym w mononukleozie jest intensywna wysypka, pojawiająca się po podaniu antybiotyku: A. doksycykliny. B. erytromycyny. C. cefalosporyny. D. amoksycyliny. E. klindamycyny."
+Człowiek jest jedynym rezerwuarem wirusa odry - choroby infekcyjnej układu oddechowego. Chory jest zakaźny dla swojego otoczenia: A. 5 dni przed wystąpieniem wysypki oraz 3 dni po jej ustąpieniu; B. 6 dni przed wystąpieniem wysypki oraz 3 dni po jej ustąpieniu; C. 7 dni przed wystąpieniem wysypki oraz 3 dni po jej ustąpieniu; D. 8 dni przed wystąpieniem wysypki oraz 3 dni po jej ustąpieniu; E. 9 dni przed wystąpieniem wysypki oraz 3 dni po jej ustąpieniu,A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,111,Człowiek jest jedynym rezerwuarem wirusa odry - choroby infekcyjnej układu oddechowego. Chory jest zakaźny dla swojego otoczenia: A. 5 dni przed wystąpieniem wysypki oraz 3 dni po jej ustąpieniu. B. 6 dni przed wystąpieniem wysypki oraz 3 dni po jej ustąpieniu. C. 7 dni przed wystąpieniem wysypki oraz 3 dni po jej ustąpieniu. D. 8 dni przed wystąpieniem wysypki oraz 3 dni po jej ustąpieniu. E. 9 dni przed wystąpieniem wysypki oraz 3 dni po jej ustąpieniu.
+"Mała aktywność fizyczna sprzyja rozwojowi chorób serca. U osób bez przeciwwskazań, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo ich wystąpienia konieczna jest regularno ść ćwiczeń: A. co najmniej 1 x w tygodniu, przez co najmniej 30 minut przy akcji serca ok; B. co najmniej 2 x w tygodniu, przez co najmniej 30 minut przy akcji serca ok; C. co najmniej 3 x w tygodniu, przez co najmniej 30 minut przy akcji serca ok; D. co najmniej 4 x w tygodniu, przez co najmniej 30 minut przy akcji serca ok; E. co najmniej 5 x w tygodniu, przez co najmniej 30 minut przy akcji serca ok",C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,110,"Mała aktywność fizyczna sprzyja rozwojowi chorób serca. U osób bez przeciwwskazań, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo ich wystąpienia konieczna jest regularno ść ćwiczeń: A. co najmniej 1 x w tygodniu, przez co najmniej 30 minut przy akcji serca ok.130 uderzeń na min. B. co najmniej 2 x w tygodniu, przez co najmniej 30 minut przy akcji serca ok.130 uderzeń na min. C. co najmniej 3 x w tygodniu, przez co najmniej 30 minut przy akcji serca ok.130 uderzeń na min. D. co najmniej 4 x w tygodniu, przez co najmniej 30 minut przy akcji serca ok.130 uderzeń na min. E. co najmniej 5 x w tygodniu, przez co najmniej 30 minut przy akcji serca ok.130 uderzeń na min."
+Palenie papierosów w ciąży zwiększa ryzyko wystąpienia: A. poronień; B. przedwczesnej śmierci płodu; C. małej masy ciała noworodka; D. opóźnienia rozwoju fizycznego i psychicznego dziecka; E. wszystkich powyższych,E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,109,Palenie papierosów w ciąży zwiększa ryzyko wystąpienia: A. poronień. B. przedwczesnej śmierci płodu. C. małej masy ciała noworodka. D. opóźnienia rozwoju fizycznego i psychicznego dziecka. E. wszystkich powyższych.
+"68-letniego pacjenta z zapaleniem płuc, po zbadaniu w czasie wizyty domowej należy skierować do szpitala na podstawie oceny stanu chorego dokonanej przy wykorzystaniu skali: A. CURB -65; B. CKRB -65; C. CURB -68; D. CKUB -68; E. zawsze pacjenta w tym wieku z rozpoznanym zapaleniem płuc należy skierować do szpitala",A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,108,"68-letniego pacjenta z zapaleniem płuc, po zbadaniu w czasie wizyty domowej należy skierować do szpitala na podstawie oceny stanu chorego dokonanej przy wykorzystaniu skali: A. CURB -65. B. CKRB -65. C. CURB -68. D. CKUB -68. E. zawsze pacjenta w tym wieku z rozpoznanym zapaleniem płuc należy skierować do szpitala."
+"Prawidłowy przyrost masy ciała i wzrostu dziecka w wieku przedszkolnym wynosi w ciągu roku: A. 0,5 kg i 1 cm; B. 1 kg i 2 cm; C. 2 kg i 4 cm; D. 2 kg i 6 cm; E. 3 kg i 8 cm",D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,107,"Prawidłowy przyrost masy ciała i wzrostu dziecka w wieku przedszkolnym wynosi w ciągu roku: A. 0,5 kg i 1 cm. B. 1 kg i 2 cm. C. 2 kg i 4 cm. D. 2 kg i 6 cm. E. 3 kg i 8 cm."
+"Zalecając dziecku dodatkowe podawanie fluoru, należy brać pod uwagę także jego dietę. Spośród niżej wymienionych produktów, fluor znajduje się w: A. mleku; B. rybach; C. fasoli; D. szpinaku; E. wszystkich wymienionych",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,106,"Zalecając dziecku dodatkowe podawanie fluoru, należy brać pod uwagę także jego dietę. Spośród niżej wymienionych produktów, fluor znajduje się w: A. mleku. B. rybach. C. fasoli. D. szpinaku. E. wszystkich wymienionych."
+Osoby ze znacznym niedoborem odporności powinny unikać zmiany pieluch/pampersów niemowlęcia zaszczepionego przeciw rotawirusom przez okres: A. 1 tygodnia po szczepieniu; B. 2 tygodni po szczepieniu; C. 3 tygodni po szczepieniu; D. 4 tygodni po szczepieniu; E. 6 tygodni po szczepieniu,D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,105,Osoby ze znacznym niedoborem odporności powinny unikać zmiany pieluch/pampersów niemowlęcia zaszczepionego przeciw rotawirusom przez okres: A. 1 tygodnia po szczepieniu. B. 2 tygodni po szczepieniu. C. 3 tygodni po szczepieniu. D. 4 tygodni po szczepieniu. E. 6 tygodni po szczepieniu.
+"Niepożądane odczyny poszczepienne, to zaburzenie stanu zdrowia pozostające w związku czasowym z wykonanym szczepieniem. NOP dzieli się na: A. ciężkie, poważne, łagodne; B. ciężkie, łagodne, lekkie; C. bardzo ciężkie, ciężkie, łagodne; D. bardzo poważne, ciężkie, lekkie; E. bardzo ciężkie, bardzo poważne, lekkie",A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,104,"Niepożądane odczyny poszczepienne, to zaburzenie stanu zdrowia pozostające w związku czasowym z wykonanym szczepieniem. NOP dzieli się na: A. ciężkie, poważne, łagodne. B. ciężkie, łagodne, lekkie. C. bardzo ciężkie, ciężkie, łagodne. D. bardzo poważne, ciężkie, lekkie. E. bardzo ciężkie, bardzo poważne, lekkie."
+"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia zaburzeń lipidowych: A. zaleca się stosowanie statyn w największych rekomendowanych lub tolerowanych dawkach; B. jeżeli cel terapii przy pomocy statyn nie został osiągnięty należy rozważyć połączenie statyny z fibratem; C. u pacjentów z nietolerancją statyn należy rozważyć stosowanie ezetymibu; D. leczenie statynami można rozważyć jako postępowanie 1 -rzutu u chorych z grupy dużego ryzyka z hipertriglicerydemią w celu redukcji ryzyka sercowo -naczyniowego; E. można rozważyć dodanie fenofibratu do terapii statyną u pacjentów z grupy dużego i bardzo dużego ryzyka z utrzymującym się stężeniem TG > 200 mg/dl (2,3 mmol/l)",B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,60,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia zaburzeń lipidowych: A. zaleca się stosowanie statyn w największych rekomendowanych lub tolerowanych dawkach. B. jeżeli cel terapii przy pomocy statyn nie został osiągnięty należy rozważyć połączenie statyny z fibratem. C. u pacjentów z nietolerancją statyn należy rozważyć stosowanie ezetymibu. D. leczenie statynami można rozważyć jako postępowanie 1 -rzutu u chorych z grupy dużego ryzyka z hipertriglicerydemią w celu redukcji ryzyka sercowo -naczyniowego. E. można rozważyć dodanie fenofibratu do terapii statyną u pacjentów z grupy dużego i bardzo dużego ryzyka z utrzymującym się stężeniem TG > 200 mg/dl (2,3 mmol/l)."
+"Profilaktyka fluorkowa dzieci w wieku szkolnym w klasach I -VI, polega na szczotkowaniu zębów żelem z dużą zawartością fluoru: A. dwa razy w roku w odstępach co 2 tygodnie; B. trzy razy w roku w odstępach co 3 tygodnie; C. cztery razy w roku w odstępach co 4 tygodnie; D. pięć razy w roku w odstępach co 5 tygodni; E. sześć razy w roku w odstępach co 6 tygodni",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,103,"Profilaktyka fluorkowa dzieci w wieku szkolnym w klasach I -VI, polega na szczotkowaniu zębów żelem z dużą zawartością fluoru: A. dwa razy w roku w odstępach co 2 tygodnie. B. trzy razy w roku w odstępach co 3 tygodnie. C. cztery razy w roku w odstępach co 4 tygodnie. D. pięć razy w roku w odstępach co 5 tygodni. E. sześć razy w roku w odstępach co 6 tygodni."
+"W przypadku leczenia bezsenności, leków nasennych z grupy benzodiazepin nie powinno stosować się dłużej niż: A. 1 tydzień; B. 2 tygodnie; C. 3 tygodnie; D. 4 tygodnie; E. 5 tygodni",B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,101,"W przypadku leczenia bezsenności, leków nasennych z grupy benzodiazepin nie powinno stosować się dłużej niż: A. 1 tydzień. B. 2 tygodnie. C. 3 tygodnie. D. 4 tygodnie. E. 5 tygodni."
+"Do gabinetu zgłasza się 68 -letni pacjent leczony kardiologicznie, ze wszczepionym kardiowerterem -defibrylatorem. Prosi o skierowanie do neurologa celem wykonania rezonansu magnetyczne go z powodu uporczywych dolegliwości bólowych głowy z towarzyszącymi omdleniami. Po zbadaniu pacjenta lekarz powinien: A. nie wydać skierowania, nie informując pacjenta o przyczynie; B. nie wydać skierowania, zalecając jedynie leki p/bólowe; omdlenia w tym wieku mogą się wydarzyć, nie wymagają dalszej diagnostyki; C. nie wydać skierowania, wg wytycznych jest to stan do dalszej obserwacji pacjenta; D. wydać skierowanie, jednocześnie informując, że obecność wszczepu stanowi przeciwwskazanie do wykonywania diagnostyki za pomocą rezonansu magnetycznego; E. wydać skierowanie, jednocześnie informując, że obecność wszczepu nie stanowi przeciwwskazania do wykonywania diagnostyki za pomocą rezonansu magnetycznego",D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,100,"Do gabinetu zgłasza się 68 -letni pacjent leczony kardiologicznie, ze wszczepionym kardiowerterem -defibrylatorem. Prosi o skierowanie do neurologa celem wykonania rezonansu magnetyczne go z powodu uporczywych dolegliwości bólowych głowy z towarzyszącymi omdleniami. Po zbadaniu pacjenta lekarz powinien: A. nie wydać skierowania, nie informując pacjenta o przyczynie. B. nie wydać skierowania, zalecając jedynie leki p/bólowe; omdlenia w tym wieku mogą się wydarzyć, nie wymagają dalszej diagnostyki. C. nie wydać skierowania, wg wytycznych jest to stan do dalszej obserwacji pacjenta. D. wydać skierowanie, jednocześnie informując, że obecność wszczepu stanowi przeciwwskazanie do wykonywania diagnostyki za pomocą rezonansu magnetycznego. E. wydać skierowanie, jednocześnie informując, że obecność wszczepu nie stanowi przeciwwskazania do wykonywania diagnostyki za pomocą rezonansu magnetycznego."
+"Zalecenia dotyczące leczenia niefarmakologicznego w przypadku nadciśnienia tętniczego, dotyczą następujących modyfikacji stylu życia pacjenta: A. utrzymania masy ciała w przedziale BMI 18 -20, unikania pokarmów o dużej zawartości tłuszczu, soli, cukru i alkoholu; B. utrzymania masy ciała w przedziale BMI 18 -20, unikania pokarmów o dużej zawartości tłuszczu, soli i cukru; C. utrzymania masy ciała w przedziale B MI 20 -25, unikania pokarmów o dużej zawartości tłuszczu, soli, cukru i alkoholu; D. utrzymania masy ciała w przedziale BMI 26 -30, unikania pokarmów o dużej zawartości tłuszczu, soli i cukru; E. utrzymania masy ciała w przedziale BMI 26 -30, unikania pokarmów o dużej zawartości tłuszczu, soli, cukru i alkoholu",C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,99,"Zalecenia dotyczące leczenia niefarmakologicznego w przypadku nadciśnienia tętniczego, dotyczą następujących modyfikacji stylu życia pacjenta: A. utrzymania masy ciała w przedziale BMI 18 -20, unikania pokarmów o dużej zawartości tłuszczu, soli, cukru i alkoholu. B. utrzymania masy ciała w przedziale BMI 18 -20, unikania pokarmów o dużej zawartości tłuszczu, soli i cukru. C. utrzymania masy ciała w przedziale B MI 20 -25, unikania pokarmów o dużej zawartości tłuszczu, soli, cukru i alkoholu. D. utrzymania masy ciała w przedziale BMI 26 -30, unikania pokarmów o dużej zawartości tłuszczu, soli i cukru. E. utrzymania masy ciała w przedziale BMI 26 -30, unikania pokarmów o dużej zawartości tłuszczu, soli, cukru i alkoholu."
+"""Charakteryzuje się ograniczeniem ruchomości stawu barkowego i bólem występującym podczas ruchów ekstremalnych, który doprowadza do usztywnienia, utraty siły mięśniowej i zaniku mięśni."" Powyższy opis dotyczy: A. zwichnięcia barku; B. łokcia tenisisty; C. barku zamrożonego; D. urazu typu „smagnięcia biczem”; E. żadnego z powyższych",C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,98,"""Charakteryzuje się ograniczeniem ruchomości stawu barkowego i bólem występującym podczas ruchów ekstremalnych, który doprowadza do usztywnienia, utraty siły mięśniowej i zaniku mięśni."" Powyższy opis dotyczy: A. zwichnięcia barku. B. łokcia tenisisty. C. barku zamrożonego. D. urazu typu „smagnięcia biczem”. E. żadnego z powyższych."
+"""Jest entezopatią nadkłykcia bocznego kości ramieniowej obejmującą przyczepy ścięgien mięśni prostowników nadgarstka do kłykcia bocznego kości ramiennej."" Powyższy opis dotyczy: A. zespołu cieśni nadgarstka; B. zwichnięcia nadgarstka; C. wybicia łokcia; D. barku zamrożonego; E. łokcia tenisisty",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,97,"""Jest entezopatią nadkłykcia bocznego kości ramieniowej obejmującą przyczepy ścięgien mięśni prostowników nadgarstka do kłykcia bocznego kości ramiennej."" Powyższy opis dotyczy: A. zespołu cieśni nadgarstka. B. zwichnięcia nadgarstka. C. wybicia łokcia. D. barku zamrożonego. E. łokcia tenisisty."
+"Zmiana wysłana tkanką łączną i wypełniona płynem lub substancją galaretowatą, usytuowana najczęściej w okolicy ścięgien lub stawów okolicy nadgarstka to: A. czyrak; B. chrzęstniak; C. ganglion; D. tłuszczak; E. włókniak",C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,96,"Zmiana wysłana tkanką łączną i wypełniona płynem lub substancją galaretowatą, usytuowana najczęściej w okolicy ścięgien lub stawów okolicy nadgarstka to: A. czyrak. B. chrzęstniak. C. ganglion. D. tłuszczak. E. włókniak."
+W rozprzestrzenianiu toksoplazmozy główną rolę odgrywają: A. wydaliny psa z oocystami; B. wydaliny kota z oocystami; C. wydaliny szczura z oocystami; D. wydaliny psa z bradyzoitami; E. wydaliny kota z bradyzoitami,B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,95,W rozprzestrzenianiu toksoplazmozy główną rolę odgrywają: A. wydaliny psa z oocystami. B. wydaliny kota z oocystami. C. wydaliny szczura z oocystami. D. wydaliny psa z bradyzoitami. E. wydaliny kota z bradyzoitami.
+"Do gabinetu zgłosił się 66 -letni mężczyzna leczony z powodu nadciśnienia tętniczego i cukrzycy. Ma dobrze odgraniczoną zmianę na twarzy - po stronie prawego policzka, o charakterze nieco obrzękniętego rumienia. Zmiana jest bolesna i nadmiernie ocieplona. W badaniu wyc zuwalne są powiększone regionalne węzły chłonne. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. czyrak gromadny; B. toczeń; C. róża; D. liszajec zakaźny; E. półpasiec",C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,94,"Do gabinetu zgłosił się 66 -letni mężczyzna leczony z powodu nadciśnienia tętniczego i cukrzycy. Ma dobrze odgraniczoną zmianę na twarzy - po stronie prawego policzka, o charakterze nieco obrzękniętego rumienia. Zmiana jest bolesna i nadmiernie ocieplona. W badaniu wyc zuwalne są powiększone regionalne węzły chłonne. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. czyrak gromadny. B. toczeń. C. róża. D. liszajec zakaźny. E. półpasiec."
+Bolesne współżycie płciowe to: A. dysfagia; B. dysleksja; C. dyspepsja; D. dyspareunia; E. dyzuria,D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,93,Bolesne współżycie płciowe to: A. dysfagia. B. dysleksja. C. dyspepsja. D. dyspareunia. E. dyzuria.
+Wcześniaka z masą urodzeniową poniżej 2000 g należy zaszczepić przeciw WZW typu B stosując schemat szczepienia: A. 0; 1; 2; 12; 24 miesiące; B. 0; 1; 2; 12 miesięcy; C. 0; 1; 6 miesięcy; D. 0; 6 miesięcy; E. wcześniaka z tak niską masą urodzeniową nie należy szczepić przeciw WZW typu B,B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,92,Wcześniaka z masą urodzeniową poniżej 2000 g należy zaszczepić przeciw WZW typu B stosując schemat szczepienia: A. 0; 1; 2; 12; 24 miesiące. Dziecko to powinno otrzymać w sumie 5 dawek szczepionki. B. 0; 1; 2; 12 miesięcy. Dziecko to powinno otrzymać w sumie 4 dawki szczepionki. C. 0; 1; 6 miesięcy. Dziecko to powinno otrzymać w sumie 3 dawki szczepionki. D. 0; 6 miesięcy. Dziecko to powinno otrzymać w sumie 2 dawki szczepionki. E. wcześniaka z tak niską masą urodzeniową nie należy szczepić przeciw WZW typu B.
+Szczepienie przeciw gruźlicy w przypadku noworodków urodzonych przedwcześnie wykonuje się po osiągnięciu masy ciała: A. powyżej 1800g; B. powyżej 2000 g; C. powyżej 2200 g; D. powyżej 2500 g; E. powyżej 3000 g,B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,90,Szczepienie przeciw gruźlicy w przypadku noworodków urodzonych przedwcześnie wykonuje się po osiągnięciu masy ciała: A. powyżej 1800g. B. powyżej 2000 g. C. powyżej 2200 g. D. powyżej 2500 g. E. powyżej 3000 g.
+Ortoreksja to: A. uporczywe wymiotowanie po posiłkach celem kontrolowania wagi ciała; B. kontrolowanie przemiany materii z zastosowaniem środków przeczyszczających; C. uporczywe myślenie o zdrowym odżywianiu się; D. uporczywe myślenie o zmniejszaniu masy ciała; E. kontrola przeprowadzana przez rodziców dziecka z rozpoznaną anoreksją,C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,102,Ortoreksja to: A. uporczywe wymiotowanie po posiłkach celem kontrolowania wagi ciała. B. kontrolowanie przemiany materii z zastosowaniem środków przeczyszczających. C. uporczywe myślenie o zdrowym odżywianiu się. D. uporczywe myślenie o zmniejszaniu masy ciała. E. kontrola przeprowadzana przez rodziców dziecka z rozpoznaną anoreksją.
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu suchego oka: 1) pojawia sie typowo u osób po 40. roku życia i nasila się z wiekiem; 2) jest chorobą przewlekłą; 3) pacjent skarży się na na uczucie piasku i pieczenie pod powiekami; 4) badaniem przedmiotow ym stwierdza się nastrzyk głęboki wokół rąbka rogówki i obecność ropnej wydzieliny w worku spojówkowym; 5) najczęściej dotyczy jednego oka. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,59,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu suchego oka: 1) pojawia sie typowo u osób po 40. roku życia i nasila się z wiekiem; 2) jest chorobą przewlekłą; 3) pacjent skarży się na na uczucie piasku i pieczenie pod powiekami; 4) badaniem przedmiotow ym stwierdza się nastrzyk głęboki wokół rąbka rogówki i obecność ropnej wydzieliny w worku spojówkowym; 5) najczęściej dotyczy jednego oka. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"W różnicowaniu stopy cukrzycowej niedokrwiennej od neuropatycznej konieczne jest badanie lekarskie. Które cechy przemawiają za komponentą niedokrwienną? A. współistnienie nefropatii i retinopatii; B. stopa zimna, skóra cienka, zanik przydatków skóry; C. obecność owrzodzenia; D. lokalizacja zmian na części podeszwowej stopy; E. zaburzenie czucia dotyku i wibracji",B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,58,"W różnicowaniu stopy cukrzycowej niedokrwiennej od neuropatycznej konieczne jest badanie lekarskie. Które cechy przemawiają za komponentą niedokrwienną? A. współistnienie nefropatii i retinopatii. B. stopa zimna, skóra cienka, zanik przydatków skóry. C. obecność owrzodzenia. D. lokalizacja zmian na części podeszwowej stopy. E. zaburzenie czucia dotyku i wibracji."
+Test dotykowy Ipswich pozwala na szybką ocenę czucia: A. dotyku; B. wibracji; C. temperatury; D. bólu; E. ułożenia ciała,A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,57,Test dotykowy Ipswich pozwala na szybką ocenę czucia: A. dotyku. B. wibracji. C. temperatury. D. bólu. E. ułożenia ciała.
+Lekarzem uprawnionym do kierowania chorego na rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej ZUS jest: A. tylko lekarz podstawowej opieki zdrowotnej; B. tylko lekarz ubezpieczenia zdrowotnego; C. tylko lekarz specjalista medycyny pracy; D. każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu prowadzący leczenie chorego; E. tylko lekarz orzecznik ZUS,D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,26,Lekarzem uprawnionym do kierowania chorego na rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej ZUS jest: A. tylko lekarz podstawowej opieki zdrowotnej. B. tylko lekarz ubezpieczenia zdrowotnego. C. tylko lekarz specjalista medycyny pracy. D. każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu prowadzący leczenie chorego. E. tylko lekarz orzecznik ZUS.
+"Z programu rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS nie mogą korzystać osoby: A. ubezpieczone zagrożone całkowitą lub częściową niezdolnością do pracy; B. ubezpieczone trwale niezdolne do pracy; C. uprawnione do zasiłku chorobowego rokujące odzyskanie zdolności do pracy; D. uprawnione do świadczenia rehabilitacyjnego rokujące odzyskanie zdolności do pracy; E. pobierające rentę okresową z tytułu niezdolności do pracy, które rokują odzyskanie zdolności do pracy",B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,25,"Z programu rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS nie mogą korzystać osoby: A. ubezpieczone zagrożone całkowitą lub częściową niezdolnością do pracy. B. ubezpieczone trwale niezdolne do pracy. C. uprawnione do zasiłku chorobowego rokujące odzyskanie zdolności do pracy. D. uprawnione do świadczenia rehabilitacyjnego rokujące odzyskanie zdolności do pracy. E. pobierające rentę okresową z tytułu niezdolności do pracy, które rokują odzyskanie zdolności do pracy."
+Zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych 2018 szczepienie przeciwko ospie wietrznej jest obowiązkowe dla: A. dzieci do ukończenia 12; B. dzieci do ukończenia 12; C. dzieci do ukończenia 12; D. dzieci przebywających w żłobkach i klubach dziecięcych; E. wszystkich wymienionych grup dzieci,E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,24,Zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych 2018 szczepienie przeciwko ospie wietrznej jest obowiązkowe dla: A. dzieci do ukończenia 12. roku życia z upośledzeniem odporności o wysokim ryzyku ciężkiego przebiegu choroby. B. dzieci do ukończenia 12. roku życia z otoczenia osób z upośledzeniem odporności i wysokim ryzykiem ciężkiego przebiegu choroby. C. dzieci do ukończenia 12. roku życia przebywajacych w placówkach opiekuńczo -leczniczych. D. dzieci przebywających w żłobkach i klubach dziecięcych. E. wszystkich wymienionych grup dzieci.
+Czynnikiem ryzyka ciężkiego przebiegu i powikłań ospy wietrznej jest: A. ciąża; B. wiek < 1; C. istotne niedobory odporności komórkowej; D. u noworodka - zachorowanie matki na ospę wietrzną w ciągu 5 dni przed porodem lub do 2 dni po porodzie; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,23,Czynnikiem ryzyka ciężkiego przebiegu i powikłań ospy wietrznej jest: A. ciąża. B. wiek < 1. r.ż. i > 20. r.ż. C. istotne niedobory odporności komórkowej. D. u noworodka - zachorowanie matki na ospę wietrzną w ciągu 5 dni przed porodem lub do 2 dni po porodzie. E. wszystkie powyższe.
+"Wskazaniem do czasowego odstąpienia od szczepienia przeciwko ospie wietrznej jest domowy kontakt osoby poddającej się szczepieniu z: A. osobami nieuodpornionymi na ospę wietrzną z niedoborami odporności; B. kobietą w ciąży, zwłaszcza w I trymestrze; C. noworodkiem; D. chorym po przeszczepieniu narządu; E. żadne z powyższych",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,22,"Wskazaniem do czasowego odstąpienia od szczepienia przeciwko ospie wietrznej jest domowy kontakt osoby poddającej się szczepieniu z: A. osobami nieuodpornionymi na ospę wietrzną z niedoborami odporności. B. kobietą w ciąży, zwłaszcza w I trymestrze. C. noworodkiem. D. chorym po przeszczepieniu narządu. E. żadne z powyższych."
+Prawidłowe tempo wzrastania dla dzieci pomiędzy 7. rokiem życia a osiągnięciem dojrzałości płciowej wynosi: A. 10-14 cm na rok; B. 8-9 cm na rok; C. 7-8 cm na rok; D. 5-6 cm na rok; E. 1-2 cm na rok,D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,21,Prawidłowe tempo wzrastania dla dzieci pomiędzy 7. rokiem życia a osiągnięciem dojrzałości płciowej wynosi: A. 10-14 cm na rok. B. 8-9 cm na rok. C. 7-8 cm na rok. D. 5-6 cm na rok. E. 1-2 cm na rok.
+Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia astmy oskrzelowej u dzieci do 5. roku życia: A. zalecaną metodą inhalacji leków w terapii przewlekłej jest stosowanie inhalatorów ciśnieniowych z dozownikiem (pMDI) z odpowiednią komorą inhalacyjną; B. nebulizacja stanowi metodę z wyboru podawania leków drogą inhalacyjną w terapii przewlekłej i zaostrzeniach; C. podstawą terapii kontrolującej astmę oskrzelową są wzi ewne glikokortykosteroidy; D. leczenie przewlekłe astmy opiera się na podawaniu leków przeciwzapalnych: wziewnych glikokortykosteroidów i/lub montelukastu; E. uzyskanie kontroli choroby po 3 miesiącach leczenia pozwala na zmniejszenie intensywności leczenia,B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,20,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia astmy oskrzelowej u dzieci do 5. roku życia: A. zalecaną metodą inhalacji leków w terapii przewlekłej jest stosowanie inhalatorów ciśnieniowych z dozownikiem (pMDI) z odpowiednią komorą inhalacyjną. B. nebulizacja stanowi metodę z wyboru podawania leków drogą inhalacyjną w terapii przewlekłej i zaostrzeniach. C. podstawą terapii kontrolującej astmę oskrzelową są wzi ewne glikokortykosteroidy. D. leczenie przewlekłe astmy opiera się na podawaniu leków przeciwzapalnych: wziewnych glikokortykosteroidów i/lub montelukastu. E. uzyskanie kontroli choroby po 3 miesiącach leczenia pozwala na zmniejszenie intensywności leczenia.
+Do czynników ryzyka rozwoju astmy wczesnodziecięcej należą: A. płeć męska; B. wcześniactwo; C. poród drogą cięcia cesarskiego; D. mała masa urodzeniowa; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,19,Do czynników ryzyka rozwoju astmy wczesnodziecięcej należą: A. płeć męska. B. wcześniactwo. C. poród drogą cięcia cesarskiego. D. mała masa urodzeniowa. E. wszystkie powyższe.
+W leczeniu przerostu gruczołu krokowego u mężczyzn ze współistniejącą niewydolnością serca lekami rekomendowanymi są: A. wybiórczy antagoniści receptorów α1 -adrenergicznych; B. inhibitory 5 -α-reduktazy; C. makrolidy polienowe; D. preparaty pochodzenia roślinnego; E. żadne z powyższych,B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,18,W leczeniu przerostu gruczołu krokowego u mężczyzn ze współistniejącą niewydolnością serca lekami rekomendowanymi są: A. wybiórczy antagoniści receptorów α1 -adrenergicznych. B. inhibitory 5 -α-reduktazy. C. makrolidy polienowe. D. preparaty pochodzenia roślinnego. E. żadne z powyższych.
+"Aby zastosować iwabradynę u chorego z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory, u którego nie osiągnięto optymalnej częstości rytmu serca mimo leczenia β -adrenolitykiem w optymalnej dawce, musi być spełnione następujące kryterium: A. obecność rytmu zatokowego; B. częstotliwość rytmu serca ≥ 70/min; C. utrzymujące się kliniczne objawy niewydolności serca (II -IV klasa NYHA); D. frakcja wyrzutowa lewej komory ≤ 35%; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,17,"Aby zastosować iwabradynę u chorego z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory, u którego nie osiągnięto optymalnej częstości rytmu serca mimo leczenia β -adrenolitykiem w optymalnej dawce, musi być spełnione następujące kryterium: A. obecność rytmu zatokowego. B. częstotliwość rytmu serca ≥ 70/min. C. utrzymujące się kliniczne objawy niewydolności serca (II -IV klasa NYHA). D. frakcja wyrzutowa lewej komory ≤ 35%. E. wszystkie wymienione."
+Czynnkiem ryzyka zachorowania na raka piersi u kobiety nie jest : A. wczesna pierwsza miesiączka; B. wczesna menopauza; C. późny wiek pierwszego porodu; D. mała dzietność; E. niekarmienie piersią lub krótki okres laktacji,B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,27,Czynnkiem ryzyka zachorowania na raka piersi u kobiety nie jest : A. wczesna pierwsza miesiączka. B. wczesna menopauza. C. późny wiek pierwszego porodu. D. mała dzietność. E. niekarmienie piersią lub krótki okres laktacji.
+"40-letnia pacjentka zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu bólu szyi i gorączki 39°C. W badaniu przedmiotowym stwierdza się powiększenie, wzmożeni e spoistości i tkliwość palpacyjną tarczycy, bez zaczerwienienia i ucieplenia skóry nad tarczycą, tachykardię, drżenie rąk. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono wysokie stężenie CRP, obniżone stężenie TSH i podwyższone stężenie FT3 i FT4. Najbardziej pr awdopodobne rozpoznanie to: A. przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy; B. podostre zapalenie tarczycy; C. ostre infekcyjne zapalenie tarczycy; D. poporodowe zapalenie tarczycy; E. polekowe zapalenie tarczycy",B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,11,"40-letnia pacjentka zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu bólu szyi i gorączki 39°C. W badaniu przedmiotowym stwierdza się powiększenie, wzmożeni e spoistości i tkliwość palpacyjną tarczycy, bez zaczerwienienia i ucieplenia skóry nad tarczycą, tachykardię, drżenie rąk. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono wysokie stężenie CRP, obniżone stężenie TSH i podwyższone stężenie FT3 i FT4. Najbardziej pr awdopodobne rozpoznanie to: A. przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy. B. podostre zapalenie tarczycy. C. ostre infekcyjne zapalenie tarczycy. D. poporodowe zapalenie tarczycy. E. polekowe zapalenie tarczycy."
+Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrego napadu dny: A. ponad 50% ostrych napadów dny lokalizuje się w obrębie pierwszego stawu śródstopno -paliczkowego; B. napady często rozpoczynają się po obfitym posiłku z alkoholem; C. warunkiem rozpoznania ostrego napadu dny jest stwierdzenie w czasie jego trwania wysokiego stężenia kwasu moczowego we krwi; D. w leczeniu stosuje się kolchicynę i NLPZ; E. w zapobieganiu napadom stosuje się allopurinol,C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,10,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrego napadu dny: A. ponad 50% ostrych napadów dny lokalizuje się w obrębie pierwszego stawu śródstopno -paliczkowego. B. napady często rozpoczynają się po obfitym posiłku z alkoholem. C. warunkiem rozpoznania ostrego napadu dny jest stwierdzenie w czasie jego trwania wysokiego stężenia kwasu moczowego we krwi. D. w leczeniu stosuje się kolchicynę i NLPZ. E. w zapobieganiu napadom stosuje się allopurinol.
+U pacjenta z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min w leczeniu osteoporozy można zastosować: A. alendronian; B. denosumab; C. ibandronian; D. ranelinian strontu; E. zoledronian,B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,9,U pacjenta z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min w leczeniu osteoporozy można zastosować: A. alendronian. B. denosumab. C. ibandronian. D. ranelinian strontu. E. zoledronian.
+"Otyłość u dzieci rozpoznaje się, jeżeli wyliczona wartość BMI dla norm właściwych dla płci i wieku przekracza: A. 85 centyl; B. 90 centyl; C. 95 centyl; D. 97 centyl; E. 99 centyl",D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,8,"Otyłość u dzieci rozpoznaje się, jeżeli wyliczona wartość BMI dla norm właściwych dla płci i wieku przekracza: A. 85 centyl. B. 90 centyl. C. 95 centyl. D. 97 centyl. E. 99 centyl."
+"Zespół jelita drażliwego: A. jest najczęstszą przewlekłą chorobą jelit objawiającą sie bólem brzucha i zaburzeniami wypróżnień nieuwarunkowanymi zmianami organicznymi; B. w połowie przypadków występuje u osób z zaburzeniami psychicznymi; C. jest związany z predyspozycją genetyczną (antygen HLA DQ2); D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,C",A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,7,"Zespół jelita drażliwego: A. jest najczęstszą przewlekłą chorobą jelit objawiającą sie bólem brzucha i zaburzeniami wypróżnień nieuwarunkowanymi zmianami organicznymi. B. w połowie przypadków występuje u osób z zaburzeniami psychicznymi. C. jest związany z predyspozycją genetyczną (antygen HLA DQ2). D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,C."
+"Wśród zaburzeń hormonalnych towarzyszących akromegalii można rozpoznać: A. cukrzycę; B. nadczynność tarczycy; C. nadczynność przytarczyc; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,6,"Wśród zaburzeń hormonalnych towarzyszących akromegalii można rozpoznać: A. cukrzycę. B. nadczynność tarczycy. C. nadczynność przytarczyc. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+"Lekarz rodzinny otrzymał wyniki badań: TSH mieściło się w granicach normy, fT4 było obniżone. W tej sytuacji powinien rozpoznać: A. wtórną lub trzeciorzędową hipotyreozę; B. pierwotną hipotyreozę; C. subkliniczną hipotyreozę; D. eutyreozę; E. subkliniczną hipertyreozę",A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,5,"Lekarz rodzinny otrzymał wyniki badań: TSH mieściło się w granicach normy, fT4 było obniżone. W tej sytuacji powinien rozpoznać: A. wtórną lub trzeciorzędową hipotyreozę. B. pierwotną hipotyreozę. C. subkliniczną hipotyreozę. D. eutyreozę. E. subkliniczną hipertyreozę."
+"Przy zatruciu grzybami, zabieg prowokowania wymiotów i płukania żołądka wykonuje się: A. do 4 godzin po spożyciu; B. do 6 godzin po spożyciu; C. do 12 godzin po spożyciu; D. do 18 godzin po spożyciu; E. niezależnie od czasu spożycia",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,4,"Przy zatruciu grzybami, zabieg prowokowania wymiotów i płukania żołądka wykonuje się: A. do 4 godzin po spożyciu. B. do 6 godzin po spożyciu. C. do 12 godzin po spożyciu. D. do 18 godzin po spożyciu. E. niezależnie od czasu spożycia."
+"W skali oceny ciężkości stanu chorego z zapaleniem płuc CURB -65 bierze się pod uwagę niżej wymienione kryteria, z wyjątkiem : A. zaburzeń świadomości; B. liczby oddechów; C. ciśnienia tętniczego krwi; D. wieku pacjenta; E. podwyższonej temperatury ciała",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,3,"W skali oceny ciężkości stanu chorego z zapaleniem płuc CURB -65 bierze się pod uwagę niżej wymienione kryteria, z wyjątkiem : A. zaburzeń świadomości. B. liczby oddechów. C. ciśnienia tętniczego krwi. D. wieku pacjenta. E. podwyższonej temperatury ciała."
+"Stwierdzenie uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, nawracajacy półpasiec, krwotoczne zapalenia dziaseł, grzybice jamy ustnej i gardła, nasuwają podejrzenie: A. gruźlicy; B. mononukleozy; C. anginy adenowirusowej; D. przewlekłego zakażenia HIV; E. błonicy gardła",D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,2,"Stwierdzenie uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, nawracajacy półpasiec, krwotoczne zapalenia dziaseł, grzybice jamy ustnej i gardła, nasuwają podejrzenie: A. gruźlicy. B. mononukleozy. C. anginy adenowirusowej. D. przewlekłego zakażenia HIV. E. błonicy gardła."
+"Do lekarza rodzinnego zgłosił się 70 -letni pacjent z powodu temperatury 38°C, silnego produktywnego kaszlu i duszności. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził liczbę oddechów 32/minutę, trzeszczenia nad dolnymi polami płuc i obrzęki kończyn dolnych. Najwłaściwszym postępowaniem będzie: A. skierowanie pacjenta do szpitala; B. leczenie amoksycyliną w dawce 3 g/dobę w domu; C. leczenie cefuroksymem 2x 500 mg doustnie w domu; D. leczenie klarytromycyną 2x 500 mg doustnie w domu; E. leczenie lewofloksacyną 2x 500 mg doustnie w domu",A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,1,"Do lekarza rodzinnego zgłosił się 70 -letni pacjent z powodu temperatury 38°C, silnego produktywnego kaszlu i duszności. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził liczbę oddechów 32/minutę, trzeszczenia nad dolnymi polami płuc i obrzęki kończyn dolnych. Najwłaściwszym postępowaniem będzie: A. skierowanie pacjenta do szpitala. B. leczenie amoksycyliną w dawce 3 g/dobę w domu. C. leczenie cefuroksymem 2x 500 mg doustnie w domu. D. leczenie klarytromycyną 2x 500 mg doustnie w domu. E. leczenie lewofloksacyną 2x 500 mg doustnie w domu."
+"Jaka wartość wskaźnika kostka -ramię (ABI) potwierdza rozpoznanie miażdżycy tętnic obwodowych? A. 0,70; B. 0,99; C. 1,15; D. 1,30; E. 2,00",A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,13,"Jaka wartość wskaźnika kostka -ramię (ABI) potwierdza rozpoznanie miażdżycy tętnic obwodowych? A. 0,70. B. 0,99. C. 1,15. D. 1,30. E. 2,00."
+"Celem leczenia cukrzycy jest: A. uzyskanie wartości HbA 1C ≥ 8,0%; B. uzyskanie wartości ciśnienia tętniczego > 140/90 u osób < 65; C. uzyskanie wartości HbA 1C ≤ 7%; D. uzyskanie wartości BMI 20 -27 kg/m2; E. prawdziwe są odpowiedzi C i D",E,Medycyna rodzinna,2020 wiosna,119,"Celem leczenia cukrzycy jest: A. uzyskanie wartości HbA 1C ≥ 8,0%. B. uzyskanie wartości ciśnienia tętniczego > 140/90 u osób < 65. r.ż. C. uzyskanie wartości HbA 1C ≤ 7%. D. uzyskanie wartości BMI 20 -27 kg/m2. E. prawdziwe są odpowiedzi C i D."
+"Palpacyjne samobadanie piersi przez kobiety: A. powinno być wykonywane co miesiąc, najlepiej w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego (najlepiej między 5; B. powinno być przeprowadzone w pozycji stojącej i leżącej; C. powinno być uzupełniane oceną obecności wycieku z brodawki sutkowej; D. powinno być uzupełniane oceną dołów pachowych dokonaną w pozycji leżącej; E. wszystkie wymienione są prawdziwe",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,28,"Palpacyjne samobadanie piersi przez kobiety: A. powinno być wykonywane co miesiąc, najlepiej w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego (najlepiej między 5. a 10. dniem cyklu) począwszy od 20. roku życia. B. powinno być przeprowadzone w pozycji stojącej i leżącej. C. powinno być uzupełniane oceną obecności wycieku z brodawki sutkowej. D. powinno być uzupełniane oceną dołów pachowych dokonaną w pozycji leżącej. E. wszystkie wymienione są prawdziwe."
+"Oceniając u dziecka kształt kończyn dolnych na poziomie kolan, za wariant normy nie powinno się uznać: A. szpotawości kolan w okresie niemowlęcym; B. szpotawości kolan po rozpoczęciu chodzenia; C. szpotawości kolan w wieku 18 -24 miesięcy; D. koślawości kolan w wieku 3 -6 lat; E. neutralnego ustawienia kolan w wieku 7 -11 lat",C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,30,"Oceniając u dziecka kształt kończyn dolnych na poziomie kolan, za wariant normy nie powinno się uznać: A. szpotawości kolan w okresie niemowlęcym. B. szpotawości kolan po rozpoczęciu chodzenia. C. szpotawości kolan w wieku 18 -24 miesięcy. D. koślawości kolan w wieku 3 -6 lat. E. neutralnego ustawienia kolan w wieku 7 -11 lat."
+"Zaburzenie wykonywania celowych czynności, przy braku niedowładu, powstałe wskutek uszkodzenia wyższych ośrodków korowych to: A. astenia; B. apraksja; C. akineza; D. akatyzja; E. ataksja",B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,56,"Zaburzenie wykonywania celowych czynności, przy braku niedowładu, powstałe wskutek uszkodzenia wyższych ośrodków korowych to: A. astenia. B. apraksja. C. akineza. D. akatyzja. E. ataksja."
+"Wskazaniem do niezwłocznego obniżenia gorączki u dzieci za pomocą środków farmakologicznych nie jest : A. obecność drgawek gorączkowych w wywiadzie; B. temperatura powyżej 40°C; C. temperatura 38°C u dziecka pozostającego w dobrym nastroju, które nie straciło aktywności; D. temperatura 38°C u dziecka źle znoszącego gorączkę; E. niewyjaśnione tło gorączki",C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,54,"Wskazaniem do niezwłocznego obniżenia gorączki u dzieci za pomocą środków farmakologicznych nie jest : A. obecność drgawek gorączkowych w wywiadzie. B. temperatura powyżej 40°C. C. temperatura 38°C u dziecka pozostającego w dobrym nastroju, które nie straciło aktywności. D. temperatura 38°C u dziecka źle znoszącego gorączkę. E. niewyjaśnione tło gorączki."
+"Badając stopy u pacjenta z cukrzycą, z ujemnym wywiadem w kierunku zespołu stopy cukrzycowej, lekarz stwierdził koślawość paluchów oraz brak czucia dotyku (badanie monofilamentem). W tym przypadku, po zastosowaniu odpowiedniej prewencji, kontrolne badanie stóp powinno odbyć się za: A. 18 miesięcy; B. 12 miesięcy; C. 6 miesięcy; D. 3 miesiące; E. 6 tygodni",D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,53,"Badając stopy u pacjenta z cukrzycą, z ujemnym wywiadem w kierunku zespołu stopy cukrzycowej, lekarz stwierdził koślawość paluchów oraz brak czucia dotyku (badanie monofilamentem). W tym przypadku, po zastosowaniu odpowiedniej prewencji, kontrolne badanie stóp powinno odbyć się za: A. 18 miesięcy. B. 12 miesięcy. C. 6 miesięcy. D. 3 miesiące. E. 6 tygodni."
+Badania przesiewowe w kierunku bakteriurii bezobjawowej należy wykonać u pacjentów przed: A. zabiegami na drogach moczowych; B. operacjami ginekologicznymi; C. alloplastyką stawu biodrowego; D. wszystkie wymienione; E. żadna z wymienionych,A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,52,Badania przesiewowe w kierunku bakteriurii bezobjawowej należy wykonać u pacjentów przed: A. zabiegami na drogach moczowych. B. operacjami ginekologicznymi. C. alloplastyką stawu biodrowego. D. wszystkie wymienione. E. żadna z wymienionych.
+"Na redukcję triglicerydów największy wpływ ma: 1) zmniejszenie spożycia alkoholu; 2) redukcja nadmiernej masy ciała; 3) zmniejszenie spożycia tłuszczów trans ; 4) stosowanie żywności funkcjonalnej z fitosterolami; 5) zwiększenie spożycia błonnika. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,50,"Na redukcję triglicerydów największy wpływ ma: 1) zmniejszenie spożycia alkoholu; 2) redukcja nadmiernej masy ciała; 3) zmniejszenie spożycia tłuszczów trans ; 4) stosowanie żywności funkcjonalnej z fitosterolami; 5) zwiększenie spożycia błonnika. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"Do leków sprzyjających przyrostowi masy ciała należą: 1) glikokortykosteroidy; 2) diazepam; 3) karbamazepina; 4) pochodne sulfonylomocznika; 5) metoprolol. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,48,"Do leków sprzyjających przyrostowi masy ciała należą: 1) glikokortykosteroidy; 2) diazepam; 3) karbamazepina; 4) pochodne sulfonylomocznika; 5) metoprolol. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"W przypadku podejrzewania niewydolności serca, u wszystkich pacjentów należy wykonać: 1) echokardiografię; 2) ekg; 3) rtg klatki piersiowej; 4) morfologię krwi obwodowej; 5) próby wątro bowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,47,"W przypadku podejrzewania niewydolności serca, u wszystkich pacjentów należy wykonać: 1) echokardiografię; 2) ekg; 3) rtg klatki piersiowej; 4) morfologię krwi obwodowej; 5) próby wątro bowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"Powikłaniem udaru cieplnego może być: A. niewydolność oddechowa; B. niewydolność nerek; C. krwawienie do przewodu pokarmowego; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,45,"Powikłaniem udaru cieplnego może być: A. niewydolność oddechowa. B. niewydolność nerek. C. krwawienie do przewodu pokarmowego. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
+Wskazaniem do wykonania mammografii diagnostycznej jest: A. badalny guz piersi u kobiet po 50; B. nagle pojawiająca się asymetria piersi u kobiet po 50; C. podejrzana zmiana wykryta w USG piersi bez względu na wiek kobiety; D. podejrzane węzły chłonne pachowe lub potwierdzony przerzut do węzła bez względu na wiek kobiety; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,29,Wskazaniem do wykonania mammografii diagnostycznej jest: A. badalny guz piersi u kobiet po 50. roku życia. B. nagle pojawiająca się asymetria piersi u kobiet po 50. roku życia. C. podejrzana zmiana wykryta w USG piersi bez względu na wiek kobiety. D. podejrzane węzły chłonne pachowe lub potwierdzony przerzut do węzła bez względu na wiek kobiety. E. wszystkie powyższe.
+Do leków zmniejszających ryzyko ponownej hospitalizacji chorych z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory nie należy/ą : A. iwabradyna; B. inhibitory konwertazy angiotensyny; C. β-adrenolityki; D. antagoniści receptora mineralokortykosteroidowego; E. blokery kanału wapniowego,E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,41,Do leków zmniejszających ryzyko ponownej hospitalizacji chorych z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory nie należy/ą : A. iwabradyna. B. inhibitory konwertazy angiotensyny. C. β-adrenolityki. D. antagoniści receptora mineralokortykosteroidowego. E. blokery kanału wapniowego.
+"Czynnikiem, który przemawia przeciwko wdrożeniu leczenia lewotyroksyną subklinicznej niedoczynności tarczycy jest: A. wiek pacjenta powyżej 70 r; B. obecność chorób psychicznych (np; C. współistniejąca cukrzyca typu 2; D. współistniejąca dyslipidemia (zwiększone stężenie LDL -C); E. postępujący wzrost stężenia TSH",A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,40,"Czynnikiem, który przemawia przeciwko wdrożeniu leczenia lewotyroksyną subklinicznej niedoczynności tarczycy jest: A. wiek pacjenta powyżej 70 r.ż. B. obecność chorób psychicznych (np.depresja). C. współistniejąca cukrzyca typu 2. D. współistniejąca dyslipidemia (zwiększone stężenie LDL -C). E. postępujący wzrost stężenia TSH."
+Zastosowanie skutecznej antybiotykoterapii u chorych z zapaleniem gardła lub migdałków o etiologii S. pyogenes nie wykazuje korzystnego wpływu na redukcję ryzyka wystąpienia powikłania w postaci: A. gorączki reumatycznej; B. ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek; C. ostrego zapalenia ucha środkowego; D. ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych; E. wszystkich powyższych,B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,39,Zastosowanie skutecznej antybiotykoterapii u chorych z zapaleniem gardła lub migdałków o etiologii S. pyogenes nie wykazuje korzystnego wpływu na redukcję ryzyka wystąpienia powikłania w postaci: A. gorączki reumatycznej. B. ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek. C. ostrego zapalenia ucha środkowego. D. ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych. E. wszystkich powyższych.
+"Bezwzględnym przeciwwskazaniem do podania drugiej dawki szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) jest wystąpienie po podaniu pierwszej dawki szczepionki niepożądanego odczynu poszczepiennego w postaci: A. drgawek gorączkowych; B. małopłytkowości; C. zapalenia stawów; D. obrzęku ślinianki przyusznej; E. żadnego z powyższych",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,38,"Bezwzględnym przeciwwskazaniem do podania drugiej dawki szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) jest wystąpienie po podaniu pierwszej dawki szczepionki niepożądanego odczynu poszczepiennego w postaci: A. drgawek gorączkowych. B. małopłytkowości. C. zapalenia stawów. D. obrzęku ślinianki przyusznej. E. żadnego z powyższych."
+Kryterium diagnostycznym w zakresie wywiadu rodzinnego stosowanym w rozpoznawaniu heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej nie jest : A. przedwczesna choroba wieńcowa lub naczyniowa u krewnych I stopnia; B. zgon z przyczyn sercowo -naczyniowych u krewnych I stopnia; C. stężenie LDL -C > 190mg/dl u krewnych I stopnia; D. żółtaki ścięgien i/lub rąbek rogówkowy u krewnych I stopnia; E. stężenie LDL -C > 155 mg/dl u dzieci i młodzieży do 18,B,Medycyna rodzinna,2018 jesień,37,Kryterium diagnostycznym w zakresie wywiadu rodzinnego stosowanym w rozpoznawaniu heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej nie jest : A. przedwczesna choroba wieńcowa lub naczyniowa u krewnych I stopnia. B. zgon z przyczyn sercowo -naczyniowych u krewnych I stopnia. C. stężenie LDL -C > 190mg/dl u krewnych I stopnia. D. żółtaki ścięgien i/lub rąbek rogówkowy u krewnych I stopnia. E. stężenie LDL -C > 155 mg/dl u dzieci i młodzieży do 18. r.ż.
+"Chorym, w tym dzieciom, którzy przebyli mononukleozę zakaźną rekomenduje się: A. izolację od grupy rówieśniczej przez okres 4 -6 tygodni; B. unikanie kontaktu z kobietami w ciąży, zwłaszcza w I i II trymestrze; C. czasowe odroczenie planowych zabiegów operacyjnych przez okres 6 miesięcy; D. czasowe zwolnienie z wykonywania szczepień ochronnych przez okres 6 miesięcy od zakażenia; E. unikanie aktywności związanych z ryzykiem urazów brzucha, w tym ćwiczeń fizycznych, przez co najmniej 4 tygodnie u chorych ze splenomegalią",E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,36,"Chorym, w tym dzieciom, którzy przebyli mononukleozę zakaźną rekomenduje się: A. izolację od grupy rówieśniczej przez okres 4 -6 tygodni. B. unikanie kontaktu z kobietami w ciąży, zwłaszcza w I i II trymestrze. C. czasowe odroczenie planowych zabiegów operacyjnych przez okres 6 miesięcy. D. czasowe zwolnienie z wykonywania szczepień ochronnych przez okres 6 miesięcy od zakażenia. E. unikanie aktywności związanych z ryzykiem urazów brzucha, w tym ćwiczeń fizycznych, przez co najmniej 4 tygodnie u chorych ze splenomegalią."
+W celu zoptymalizowania oceny ryzyka sercowo -naczyniowego szacowanego za pomocą karty SCORE rekomenduje się rutynowe oznaczenie stężenia w surowicy krwi: A. homocysteiny; B. kwasu moczowego; C. białka C -reaktywnego; D. fibrynogenu; E. żadnego z powyższych,E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,35,W celu zoptymalizowania oceny ryzyka sercowo -naczyniowego szacowanego za pomocą karty SCORE rekomenduje się rutynowe oznaczenie stężenia w surowicy krwi: A. homocysteiny. B. kwasu moczowego. C. białka C -reaktywnego. D. fibrynogenu. E. żadnego z powyższych.
+U osób w wieku podeszłym nie rekomenduje się rozpoczynania leczenia farmakologicznego dyslipidemii w przypadku chorych: A. z cukrzycą bez rozpoznanej choroby niedokrwiennej serca; B. z nadciśnieniem tętniczym bez rozpoznanej choroby niedokrwiennej serca; C. palących tytoń bez rozpoznanej choroby niedokrwiennej serca; D. po 80; E. z rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca,D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,34,"U osób w wieku podeszłym nie rekomenduje się rozpoczynania leczenia farmakologicznego dyslipidemii w przypadku chorych: A. z cukrzycą bez rozpoznanej choroby niedokrwiennej serca. B. z nadciśnieniem tętniczym bez rozpoznanej choroby niedokrwiennej serca. C. palących tytoń bez rozpoznanej choroby niedokrwiennej serca. D. po 80. r.ż., bez choroby niedokrwiennej serca i bez innych czynników ryzyka. E. z rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca."
+Fizjologiczną przyczyną chodu ze skręceniem stóp do środka u dzieci jest: A. przodoskręcenie (antetorsja) szyjki kości udowej; B. zewnętrzna torsja piszczeli; C. przodostopie szpotawe; D. sztywna stopa płaska; E. przodostopie przywiedzione,A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,33,Fizjologiczną przyczyną chodu ze skręceniem stóp do środka u dzieci jest: A. przodoskręcenie (antetorsja) szyjki kości udowej. B. zewnętrzna torsja piszczeli. C. przodostopie szpotawe. D. sztywna stopa płaska. E. przodostopie przywiedzione.
+Do zakażenia wirusem wścieklizny u człowieka może dojść w sytuacji: A. pokąsania przez chore zwierzę; B. oślinienia przez chore zwierzę uszkodzonej skóry; C. zanieczyszczenia tkanką nerwową (np; D. przypadkowego kontaktu człowieka z zawartością szczepionki przeciwko wściekliźnie dla zwierząt leśnych; E. we wszystkich wymienionych przypadkach,E,Medycyna rodzinna,2018 jesień,32,Do zakażenia wirusem wścieklizny u człowieka może dojść w sytuacji: A. pokąsania przez chore zwierzę. B. oślinienia przez chore zwierzę uszkodzonej skóry. C. zanieczyszczenia tkanką nerwową (np. mózgiem) chorego zwierzęcia uszkodzonej skóry lub błony śluzowej. D. przypadkowego kontaktu człowieka z zawartością szczepionki przeciwko wściekliźnie dla zwierząt leśnych. E. we wszystkich wymienionych przypadkach.
+Temperaturę wewnętrzną ciała u dzieci najsłabiej odzwierciedla pomiar wykonany: A. w okolicy tętnicy skroniowej; B. w jamie ustnej; C. w dole pachowym; D. w przewodzie słuchowym; E. w odbytnicy,C,Medycyna rodzinna,2018 jesień,31,Temperaturę wewnętrzną ciała u dzieci najsłabiej odzwierciedla pomiar wykonany: A. w okolicy tętnicy skroniowej. B. w jamie ustnej. C. w dole pachowym. D. w przewodzie słuchowym. E. w odbytnicy.
+"Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka chora na cukrzycę typu 1 z pytaniem o prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby u potomka, w przypadku gdy ojciec jest zdrowy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2%; B. 5%; C. 8%; D. 10%; E. 15%",A,Medycyna rodzinna,2018 jesień,43,"Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka chora na cukrzycę typu 1 z pytaniem o prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby u potomka, w przypadku gdy ojciec jest zdrowy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2%. B. 5%. C. 8%. D. 10%. E. 15%."
+"Matka 3 -tygodniowego niemowlęcia zgłasza łzawienie i nawracające ropne stany zapalne spojówek występujące u dziecka. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: A. wirusowe zapalenie spojówek; B. bakteryjne zapalenie spojówek; C. niedrożność kanalika nosowo -łzowego; D. porażenie nerwu okołoruchowego; E. żadne z powyższych, jest to stan przejściowy, minie bez konieczności leczenia",C,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,115,"Matka 3 -tygodniowego niemowlęcia zgłasza łzawienie i nawracające ropne stany zapalne spojówek występujące u dziecka. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: A. wirusowe zapalenie spojówek. B. bakteryjne zapalenie spojówek. C. niedrożność kanalika nosowo -łzowego. D. porażenie nerwu okołoruchowego. E. żadne z powyższych, jest to stan przejściowy, minie bez konieczności leczenia."
+Wścieklizna to choroba wywołana przez wirus wnikający do organizmu człowieka wraz ze śliną zwierzęcia. Okres wylęgania tej choroby wynosi: A. do kilku godzin; B. 2-3 dni; C. do tygodnia; D. od 10 dni do kilku miesięcy; E. powyżej 24 miesięcy,D,Medycyna rodzinna,2018 jesień,115,Wścieklizna to choroba wywołana przez wirus wnikający do organizmu człowieka wraz ze śliną zwierzęcia. Okres wylęgania tej choroby wynosi: A. do kilku godzin. B. 2-3 dni. C. do tygodnia. D. od 10 dni do kilku miesięcy. E. powyżej 24 miesięcy.
+"Proces ropny obejmuje zwykle dłoniową powierzchnię palca z obrzękiem, zaczerwienieniem oraz narastającą bolesnością. Palec pozostaje w niewielkim zgięciu. Opis ten dotyczy: A. zanokcicy; B. ropnia; C. zastrzału; D. róży; E. grzybicy palca",C,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,117,"Proces ropny obejmuje zwykle dłoniową powierzchnię palca z obrzękiem, zaczerwienieniem oraz narastającą bolesnością. Palec pozostaje w niewielkim zgięciu. Opis ten dotyczy: A. zanokcicy. B. ropnia. C. zastrzału. D. róży. E. grzybicy palca."
+Badanie przeciwciał anty Rh u kobiet ciężarnych Rh( -) należy wykonać: A. do 10; B. do 15; C. do 20; D. między 21; E. miedzy 27,D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,90,Badanie przeciwciał anty Rh u kobiet ciężarnych Rh( -) należy wykonać: A. do 10. tygodnia ciąży. B. do 15. tygodnia ciąży. C. do 20. tygodnia ciąży. D. między 21. a 26. tygodniem ciąży. E. miedzy 27. a 32. tygodniem ciąży.
+"Dane osobowe dzielimy na zwykłe i wrażliwe. Do danych osobowych wrażliwych należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. peselu; B. opisu stanu zdrowia; C. informacji o nałogach; D. kodu genetycznego; E. wyznania",A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,89,"Dane osobowe dzielimy na zwykłe i wrażliwe. Do danych osobowych wrażliwych należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. peselu. B. opisu stanu zdrowia. C. informacji o nałogach. D. kodu genetycznego. E. wyznania."
+"Lekarz rodzinny został wezwany na wizytę domową do pacjenta, który ma duszność spoczynkową. Gdy kaszle odpluwa pienistą, podbarwioną krwią plwocinę. W badaniu fizykalnym stwierdzono ciężki stan ogólny, bladą, zlaną potem skórę, pr zyspieszoną akcję serca, a nad płucami liczne rzężenia drobno, -średnio - i grubobańkowe. Pacjent siedzi. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. zapalenie oskrzeli; B. grypa; C. obrzęk płuc; D. zawał mięśnia sercowego; E. zapalenie opłucnej",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,88,"Lekarz rodzinny został wezwany na wizytę domową do pacjenta, który ma duszność spoczynkową. Gdy kaszle odpluwa pienistą, podbarwioną krwią plwocinę. W badaniu fizykalnym stwierdzono ciężki stan ogólny, bladą, zlaną potem skórę, pr zyspieszoną akcję serca, a nad płucami liczne rzężenia drobno, -średnio - i grubobańkowe. Pacjent siedzi. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. zapalenie oskrzeli. B. grypa. C. obrzęk płuc. D. zawał mięśnia sercowego. E. zapalenie opłucnej."
+"""Ubytek przegrody międzykomorowej, zwężenie drogi odpływu prawej komory, aorta jeździec, wtórny przerost prawej komory."" Powyższy opis dotyczy: A. koarktacji aorty; B. anomalii Ebsteina; C. tetralogii Fallota; D. transpozycji wielkich naczyń; E. wady zastawki pnia płucnego",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,87,"""Ubytek przegrody międzykomorowej, zwężenie drogi odpływu prawej komory, aorta jeździec, wtórny przerost prawej komory."" Powyższy opis dotyczy: A. koarktacji aorty. B. anomalii Ebsteina. C. tetralogii Fallota. D. transpozycji wielkich naczyń. E. wady zastawki pnia płucnego."
+U pacjenta z GERD wskazaniem do wykonania gastroskopii nie jest/nie są : A. chudnięcie; B. dysfagia progresywna; C. niedokrwistość; D. nadkrwistość; E. stany podgorączkowe,D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,86,U pacjenta z GERD wskazaniem do wykonania gastroskopii nie jest/nie są : A. chudnięcie. B. dysfagia progresywna. C. niedokrwistość. D. nadkrwistość. E. stany podgorączkowe.
+Napad hipoksemiczny jest stanem który wymaga: A. obserwacji dziecka w warunkach praktyki lekarza rodzinnego; B. obserwacji dziecka w warunkach praktyki lekarza rodzinnego i dalszej obserwacji dziecka w warunkach domowych; C. konsultacji lekarza kardiologa w trybie zwykłym; D. konsultacji lekarza kardiologa w trybie pilnym; E. natychmiastowej hospitalizacji,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,85,Napad hipoksemiczny jest stanem który wymaga: A. obserwacji dziecka w warunkach praktyki lekarza rodzinnego. B. obserwacji dziecka w warunkach praktyki lekarza rodzinnego i dalszej obserwacji dziecka w warunkach domowych. C. konsultacji lekarza kardiologa w trybie zwykłym. D. konsultacji lekarza kardiologa w trybie pilnym. E. natychmiastowej hospitalizacji.
+"Hemofilia jest chorobą genetyczną: A. autosomalną, dziedziczoną recesywnie; B. autosomalną, dziedziczoną dominującą; C. sprzężoną z płcią i dziedziczoną recesywnie; D. sprzężoną z płcią i dziedziczoną dominująco; E. żadna z wyżej wymienionych nie jest prawdziwa",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,84,"Hemofilia jest chorobą genetyczną: A. autosomalną, dziedziczoną recesywnie. B. autosomalną, dziedziczoną dominującą. C. sprzężoną z płcią i dziedziczoną recesywnie. D. sprzężoną z płcią i dziedziczoną dominująco. E. żadna z wyżej wymienionych nie jest prawdziwa."
+"Cechy niedokrwistości z niedoboru żelaza to: A. makrocytoza, hipochromia, wysycenie transferyny < 10%; B. mikrocytoza, poikilocytoza, wysokie stężenie ferrytyny; C. normocytoza, hiperchromia, stężenie żelaza w surowicy > 30 µmol/l; D. mikrocytoza, hipochromia, anizocytoza, czasem nadpłytkowość; E. prawdziwe są odpowiedzi B i D",D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,83,"Cechy niedokrwistości z niedoboru żelaza to: A. makrocytoza, hipochromia, wysycenie transferyny < 10%. B. mikrocytoza, poikilocytoza, wysokie stężenie ferrytyny. C. normocytoza, hiperchromia, stężenie żelaza w surowicy > 30 µmol/l. D. mikrocytoza, hipochromia, anizocytoza, czasem nadpłytkowość. E. prawdziwe są odpowiedzi B i D."
+"Który pacjent powinien mieć wykonaną biopsję gruczołu krokowego? A. z palpacyjnym podejrzeniem raka; B. z PSA > 10 ng/ml bez względu na wynik badania TRUS; C. z PSA 4 -10 ng/ml przy nieprawidłowościach stwierdzanych w badaniach dodatkowych; D. z zawyżonym w stosunku do norm wiekowych bądź szybko narastającym stężeniem PSA (nawet jeszcze mieszczącym się w ogólnych normach populacyjnych), u chorych z dodatnim wywiadem rodzinnym; E. wszystkie wymienione są prawdziwe",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,82,"Który pacjent powinien mieć wykonaną biopsję gruczołu krokowego? A. z palpacyjnym podejrzeniem raka. B. z PSA > 10 ng/ml bez względu na wynik badania TRUS. C. z PSA 4 -10 ng/ml przy nieprawidłowościach stwierdzanych w badaniach dodatkowych. D. z zawyżonym w stosunku do norm wiekowych bądź szybko narastającym stężeniem PSA (nawet jeszcze mieszczącym się w ogólnych normach populacyjnych), u chorych z dodatnim wywiadem rodzinnym. E. wszystkie wymienione są prawdziwe."
+"W leczeniu czkawki przewlekłej można zastosować niżej wymienione, z wyjątkiem : A. chlorpromazyny; B. witaminy B 12; C. haloperidolu; D. baklofenu; E. metoklopramidu",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,91,"W leczeniu czkawki przewlekłej można zastosować niżej wymienione, z wyjątkiem : A. chlorpromazyny. B. witaminy B 12. C. haloperidolu. D. baklofenu. E. metoklopramidu."
+"Charakterystyczne zmiany na błonie śluzowej policzków i wykwity skórne (zmiany rumieniowe, plamisto -grudkowe, zlewające się ze sobą) o przebiegu zstępującym, powikłania dotyczące układu oddechowego, pokarmowego oraz OUN to cechy: A. ospy; B. odry; C. świnki; D. różyczki; E. mononukleozy",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,76,"Charakterystyczne zmiany na błonie śluzowej policzków i wykwity skórne (zmiany rumieniowe, plamisto -grudkowe, zlewające się ze sobą) o przebiegu zstępującym, powikłania dotyczące układu oddechowego, pokarmowego oraz OUN to cechy: A. ospy. B. odry. C. świnki. D. różyczki. E. mononukleozy."
+"55-letnia pacjentka zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu zmęczenia, senności, przyrostu masy ciała, wypadania włosów. Lekarz powinien: A. zalecić pacjentce oznaczenie stężenia 25OHD w surowicy i przyjmowanie witaminy D 3 w dawce 4000j; B. skierować pacjentkę na badania laboratoryjne, w tym oznaczenie morfologii i TSH; C. podejrzewając depresję skierować pacjentkę do psychiatry; D. zaproponować pacjentce wdrożenie hormonalnej terapii zastępczej; E. wyjaśnić pacjentce, że objawy są związane z okresem menopauzy i nie wymagają diagnostyki ani leczenia",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,74,"55-letnia pacjentka zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu zmęczenia, senności, przyrostu masy ciała, wypadania włosów. Lekarz powinien: A. zalecić pacjentce oznaczenie stężenia 25OHD w surowicy i przyjmowanie witaminy D 3 w dawce 4000j. dziennie. B. skierować pacjentkę na badania laboratoryjne, w tym oznaczenie morfologii i TSH. C. podejrzewając depresję skierować pacjentkę do psychiatry. D. zaproponować pacjentce wdrożenie hormonalnej terapii zastępczej. E. wyjaśnić pacjentce, że objawy są związane z okresem menopauzy i nie wymagają diagnostyki ani leczenia."
+Które z wymienionych niżej uczuleń stanowi przeciwwskazanie do szczepienia przeciw grypie? A. uczulenie na penicylinę; B. uczulenie na mleko; C. uczulenie na białko jaja kurzego; D. uczulenie na roztocza kurzu; E. uczulenie na pyłki,C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,72,Które z wymienionych niżej uczuleń stanowi przeciwwskazanie do szczepienia przeciw grypie? A. uczulenie na penicylinę. B. uczulenie na mleko. C. uczulenie na białko jaja kurzego. D. uczulenie na roztocza kurzu. E. uczulenie na pyłki.
+"Według wytycznych badaniem dodatkowym, niezbędnym w diagnostyce niewydolności serca (które należy wykonać u każdego pacjenta z podejrzeniem niewydolności serca) jest: A. EKG; B. echokardiografia; C. rtg klatki piersiowej; D. oznaczenie peptydów natriuretycznych; E. polisomnografia",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,71,"Według wytycznych badaniem dodatkowym, niezbędnym w diagnostyce niewydolności serca (które należy wykonać u każdego pacjenta z podejrzeniem niewydolności serca) jest: A. EKG. B. echokardiografia. C. rtg klatki piersiowej. D. oznaczenie peptydów natriuretycznych. E. polisomnografia."
+"Istotne nieprawidłowości na jakie powinien zwrócić uwagę lekarz rodzinny ana lizując wynik badania ogólnego moczu u osoby bez objawów to obecność: 1) białkomoczu; 2) krwinkomoczu; 3) jałowej leukocyturii; 4) wałeczków; 5) odchyleń w pH. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,4; C. 1,2,3; D. 3,5; E. 3,4,5",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,70,"Istotne nieprawidłowości na jakie powinien zwrócić uwagę lekarz rodzinny ana lizując wynik badania ogólnego moczu u osoby bez objawów to obecność: 1) białkomoczu; 2) krwinkomoczu; 3) jałowej leukocyturii; 4) wałeczków; 5) odchyleń w pH. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4. B. 2,4. C. 1,2,3. D. 3,5. E. 3,4,5."
+"Kliniczne cechy sepsy u dzieci to: 1) gorączka; 2) leukocytoza; 3) leukopenia; 4) tachykardia bez innej przyczyny; 5) tachypnoë bez innej przyczyny. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,68,"Kliniczne cechy sepsy u dzieci to: 1) gorączka; 2) leukocytoza; 3) leukopenia; 4) tachykardia bez innej przyczyny; 5) tachypnoë bez innej przyczyny. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+U matek karmiących piersią lekiem przeciwbólowym pierwszego rzutu jest: A. paracetamol; B. ibuprofen; C. kwas acetylosalicylowy; D. naproksen; E. ketoprofen,B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,66,U matek karmiących piersią lekiem przeciwbólowym pierwszego rzutu jest: A. paracetamol. B. ibuprofen. C. kwas acetylosalicylowy. D. naproksen. E. ketoprofen.
+"Trwające co najmniej 2 tygodnie i powodujące istotne zaburzenia funkcjonowania objawy takie jak: obniżenie nastroju niepodlegające wpływowi wydarzeń zewnętrznych, anhedonia, brak energii i wzrost męczliwości pozwalają na rozpoznanie: A. schizofrenii; B. epizodu maniakalnego; C. epizodu depresyjnego; D. zaburzeń lękowych; E. zaburzeń adaptacyjnych",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,77,"Trwające co najmniej 2 tygodnie i powodujące istotne zaburzenia funkcjonowania objawy takie jak: obniżenie nastroju niepodlegające wpływowi wydarzeń zewnętrznych, anhedonia, brak energii i wzrost męczliwości pozwalają na rozpoznanie: A. schizofrenii. B. epizodu maniakalnego. C. epizodu depresyjnego. D. zaburzeń lękowych. E. zaburzeń adaptacyjnych."
+"Chrypka występuje w przebiegu poniższych chorób, z wyjątkiem : A. błonicy; B. miastenii; C. kiły; D. tętniaka aorty; E. nadczynności gruczołu tarczowego",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,92,"Chrypka występuje w przebiegu poniższych chorób, z wyjątkiem : A. błonicy. B. miastenii. C. kiły. D. tętniaka aorty. E. nadczynności gruczołu tarczowego."
+"Do lekarza rodzinnego zgłasza się matka z płaczącym 3 -latkiem. W badaniu otoskopowym stwierdzono silne zaczerwienienie błony bębenkowej i wysięk. Dziecko ma katar nieżytowy i stan podgorączkowy. Najczęściej w takiej sytuacji stosuje się: A. antybiotykoterapię ogólną; B. antybiotykoterapię miejscową; C. leczenie objawowe, bez leków p/bólowych, aby nie „zaciemniać” objawów stanu zapalnego; D. leczenie objawowe z zastosowaniem metamizolu; E. leczenie objawowe z zastosowaniem ibuprofenu lub paracetamolu",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,93,"Do lekarza rodzinnego zgłasza się matka z płaczącym 3 -latkiem. W badaniu otoskopowym stwierdzono silne zaczerwienienie błony bębenkowej i wysięk. Dziecko ma katar nieżytowy i stan podgorączkowy. Najczęściej w takiej sytuacji stosuje się: A. antybiotykoterapię ogólną. B. antybiotykoterapię miejscową. C. leczenie objawowe, bez leków p/bólowych, aby nie „zaciemniać” objawów stanu zapalnego. D. leczenie objawowe z zastosowaniem metamizolu. E. leczenie objawowe z zastosowaniem ibuprofenu lub paracetamolu."
+Ból oka odczuwany przy ruchach gałek ocznych z towarzyszącym spadkiem ostrości wzroku i pogorszeniem rozpoznawania barw jest charakterystyczny dla: A. jaskry; B. zapalenia spojówek o etiologii Acantameba; C. półpaśca ocznego; D. zapalenia zewnątrzgałkowego nerwu wzrokowego; E. gradówki,D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,94,Ból oka odczuwany przy ruchach gałek ocznych z towarzyszącym spadkiem ostrości wzroku i pogorszeniem rozpoznawania barw jest charakterystyczny dla: A. jaskry. B. zapalenia spojówek o etiologii Acantameba. C. półpaśca ocznego. D. zapalenia zewnątrzgałkowego nerwu wzrokowego. E. gradówki.
+"Stwierdzenie uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, nawracajacy półp asiec, krwotoczne zapalenia dzią seł, grzybice jamy ustnej i gardła, nasuwają podejrzenie: A. gruźlicy; B. mononukleozy; C. anginy adenowirusowej; D. przewlekłego zakażenia HIV; E. błonicy gardła",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,120,"Stwierdzenie uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, nawracajacy półp asiec, krwotoczne zapalenia dzią seł, grzybice jamy ustnej i gardła, nasuwają podejrzenie: A. gruźlicy. B. mononukleozy. C. anginy adenowirusowej. D. przewlekłego zakażenia HIV. E. błonicy gardła."
+"Przeciwwskazania do stosowania masażu leczniczego stanowią niżej wymienione choroby układu krążenia, z wyjątkiem : A. zakrzepowo -zarostowego zapalenia naczyń; B. stabilnej niewydolności serca; C. niewyrównanych wad serca; D. żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej; E. zaawansowanej miażdżycy naczyń",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,1,"Przeciwwskazania do stosowania masażu leczniczego stanowią niżej wymienione choroby układu krążenia, z wyjątkiem : A. zakrzepowo -zarostowego zapalenia naczyń. B. stabilnej niewydolności serca. C. niewyrównanych wad serca. D. żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej. E. zaawansowanej miażdżycy naczyń."
+Dwugarbny przebieg gorączki ze szczytem w okresie nieżytowym i wysypkowym jest charakterystyczny dla: A. różyczki; B. odry; C. płonicy; D. ospy wietrznej; E. rumienia nagłego,B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,57,Dwugarbny przebieg gorączki ze szczytem w okresie nieżytowym i wysypkowym jest charakterystyczny dla: A. różyczki. B. odry. C. płonicy. D. ospy wietrznej. E. rumienia nagłego.
+"Wynaczynienie krwi do przestrzeni pomiędzy oponą miękką a błoną podpajęczynówkową, występujące najczęściej w wyniku pęknięcia tętniaka to krwawienie: A. podtwardówkowe; B. podpajęczynówkowe; C. nadtwardówkowe; D. twardówkowe; E. śródmózgowe",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,117,"Wynaczynienie krwi do przestrzeni pomiędzy oponą miękką a błoną podpajęczynówkową, występujące najczęściej w wyniku pęknięcia tętniaka to krwawienie: A. podtwardówkowe. B. podpajęczynówkowe. C. nadtwardówkowe. D. twardówkowe. E. śródmózgowe."
+"Przedwczesne dojrzewanie płciowe należy rozpoznać, gdy cechy pokwitania występują u: A. dziewczynki przed 8; B. dziewczynki przed 9; C. dziewczynki przed 8; D. dziewczynki i chłopca przed 8; E. dziewczynki i chłopca przed 9",A,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,116,"Przedwczesne dojrzewanie płciowe należy rozpoznać, gdy cechy pokwitania występują u: A. dziewczynki przed 8. a u chłopca przed 9. rokiem życia. B. dziewczynki przed 9. a u chłopca przed 10. rokiem życia. C. dziewczynki przed 8. u chłopca przed 10. rokiem życia. D. dziewczynki i chłopca przed 8. rokiem życia. E. dziewczynki i chłopca przed 9. rokiem życia."
+Objaw patognomoniczny w mononukleozie zakaźnej to: A. zapalenie gardła; B. wysypka po antybiotykach beta-laktamowych; C. gorączka; D. ból brzucha; E. splenomegalia,B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,116,Objaw patognomoniczny w mononukleozie zakaźnej to: A. zapalenie gardła. B. wysypka po antybiotykach beta-laktamowych. C. gorączka. D. ból brzucha. E. splenomegalia.
+"Szczękościsk, dysfagia, uwypuklenie bocznej lub tylnej ściany gardła to objawy: A. błonicy; B. obrzęku Quincke'go; C. reakcji na wdychanie środków toksycznych; D. ropnia okołomigdałkowego lub pozagardłowego; E. bakteryjnego zapalenia tchawicy",D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,114,"Szczękościsk, dysfagia, uwypuklenie bocznej lub tylnej ściany gardła to objawy: A. błonicy. B. obrzęku Quincke'go. C. reakcji na wdychanie środków toksycznych. D. ropnia okołomigdałkowego lub pozagardłowego. E. bakteryjnego zapalenia tchawicy."
+"Guz w dole podkolanowym, który wywołuje dolegliwości bólowe i odczucie pełności z tyłu kolana, nasilające się podczas aktywności fizycznej, to najprawdopodobniej: A. torbiel Bakera; B. ganglion; C. fibromialgia; D. dna moczanowa; E. chondromalacja rzepki",A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,113,"Guz w dole podkolanowym, który wywołuje dolegliwości bólowe i odczucie pełności z tyłu kolana, nasilające się podczas aktywności fizycznej, to najprawdopodobniej: A. torbiel Bakera. B. ganglion. C. fibromialgia. D. dna moczanowa. E. chondromalacja rzepki."
+"Silny ból na obwodzie kończyny, zaburzenia czucia (drętwienie, mrowienie), bladość skóry, osłabienie siły mięśniowej, oziębienie kończyny, to objawy: A. tętniaka rozwarstwiającego aorty; B. zatoru tętniczego; C. zapalenia nerwu kulszowego; D. udaru niedokrwiennego mózgu; E. guza rdzenia kręgowego w odcinku lędźwiowym",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,112,"Silny ból na obwodzie kończyny, zaburzenia czucia (drętwienie, mrowienie), bladość skóry, osłabienie siły mięśniowej, oziębienie kończyny, to objawy: A. tętniaka rozwarstwiającego aorty. B. zatoru tętniczego. C. zapalenia nerwu kulszowego. D. udaru niedokrwiennego mózgu. E. guza rdzenia kręgowego w odcinku lędźwiowym."
+Gorączka trzydniowa to inaczej: A. rumień nagły; B. choroba bostońska; C. wiatrówka; D. rumień zakaźny; E. płonica,A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,111,Gorączka trzydniowa to inaczej: A. rumień nagły. B. choroba bostońska. C. wiatrówka. D. rumień zakaźny. E. płonica.
+"""Zapalenie tętnicy skroniowej to układowa choroba naczyń, której głównym objawem jest jednostronny ból głowy okolicy skroniowej, z towarzyszącym obrzękiem i bolesnością tętnicy oraz zaburzeniami widzenia."" Powyższy opis dotyczy choroby: A. Alzheimera; B. Hortona; C. Raynauda; D. Minora; E. Meniere´a",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,110,"""Zapalenie tętnicy skroniowej to układowa choroba naczyń, której głównym objawem jest jednostronny ból głowy okolicy skroniowej, z towarzyszącym obrzękiem i bolesnością tętnicy oraz zaburzeniami widzenia."" Powyższy opis dotyczy choroby: A. Alzheimera. B. Hortona. C. Raynauda. D. Minora. E. Meniere´a."
+"""U noworodków zaleca się, aby rozpocząć leczenie od masażu okolicy kąta wewnętrznego oka - ucisk powinien być skierowany od góry w stronę nosową, tak aby wywierał nacisk na worek i zastawkę Hasnera."" Powyższy opis dotyczy postępowania w: A. gradówce; B. niedrożności dróg łzowych; C. zapaleniu rogówki; D. jęczmieniu; E. zapaleniu brzegów powiek",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,109,"""U noworodków zaleca się, aby rozpocząć leczenie od masażu okolicy kąta wewnętrznego oka - ucisk powinien być skierowany od góry w stronę nosową, tak aby wywierał nacisk na worek i zastawkę Hasnera."" Powyższy opis dotyczy postępowania w: A. gradówce. B. niedrożności dróg łzowych. C. zapaleniu rogówki. D. jęczmieniu. E. zapaleniu brzegów powiek."
+W której z chorób pasożytniczych może dochodzić do niedokrwistości megaloblastycznej związanej z przejmowaniem i wykorzystywaniem w metabolizmie pasożyta witaminy B 12? A. we włośnicy; B. w bąblowicy; C. w zarażeniu bruzdogłowcem szerokim; D. w glistnicy; E. w lambliozie,C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,108,W której z chorób pasożytniczych może dochodzić do niedokrwistości megaloblastycznej związanej z przejmowaniem i wykorzystywaniem w metabolizmie pasożyta witaminy B 12? A. we włośnicy. B. w bąblowicy. C. w zarażeniu bruzdogłowcem szerokim. D. w glistnicy. E. w lambliozie.
+Test dotykowy Ipswich pozwala na szybką ocenę czucia: A. dotyku; B. wibracji; C. temperatury; D. bólu; E. ułożenia ciała,A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,107,Test dotykowy Ipswich pozwala na szybką ocenę czucia: A. dotyku. B. wibracji. C. temperatury. D. bólu. E. ułożenia ciała.
+"Bezwzględnym przeciwwskaza niem do podania drugiej dawki szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) jest wystąpienie po podaniu pierwszej dawki szczepionki niepożądanego odczynu poszczepiennego w postaci: A. drgawek gorączkowych; B. małopłytkowości; C. zapalenia stawów; D. obrzęku ślinianki przyusznej; E. żadnego z powyższych",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,105,"Bezwzględnym przeciwwskaza niem do podania drugiej dawki szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) jest wystąpienie po podaniu pierwszej dawki szczepionki niepożądanego odczynu poszczepiennego w postaci: A. drgawek gorączkowych. B. małopłytkowości. C. zapalenia stawów. D. obrzęku ślinianki przyusznej. E. żadnego z powyższych."
+"Chorym, w tym dzieciom, którzy przebyli mononukleozę zakaźną rekom enduje się: A. izolację od grupy rówieśniczej przez okres 4 -6 tygodni; B. unikanie kontaktu z kobietami w ciąży, zwłaszcza w I i II trymestrze; C. czasowe odroczenie planowych zabiegów operacyjnych przez okres 6 miesięcy; D. czasowe zwolnienie z wykonywania szczepień ochronnych przez okres 6 miesięcy od zakażenia; E. unikanie aktywności związanych z ryzykiem urazów brzucha, w tym ćwiczeń fizycznych, przez co najmniej 4 tygodnie u chorych ze splenomegalią",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,104,"Chorym, w tym dzieciom, którzy przebyli mononukleozę zakaźną rekom enduje się: A. izolację od grupy rówieśniczej przez okres 4 -6 tygodni. B. unikanie kontaktu z kobietami w ciąży, zwłaszcza w I i II trymestrze. C. czasowe odroczenie planowych zabiegów operacyjnych przez okres 6 miesięcy. D. czasowe zwolnienie z wykonywania szczepień ochronnych przez okres 6 miesięcy od zakażenia. E. unikanie aktywności związanych z ryzykiem urazów brzucha, w tym ćwiczeń fizycznych, przez co najmniej 4 tygodnie u chorych ze splenomegalią."
+"Z programu rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS nie mogą korzystać osoby: A. ubezpieczone zagrożone całkowitą lub częściową niezdolnością do pracy; B. ubezpieczone trwale niezdolne do pracy; C. uprawnione do zasiłku chorobowego rokujące odzyskanie zdolności do pracy; D. uprawnione do świadczenia rehabilitacyjnego rokujące odzyskanie zdolności do pracy; E. pobierające rentę okresową z tytułu niezdolności do pracy, które rokują odzyskanie zdolności do pracy",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,103,"Z programu rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS nie mogą korzystać osoby: A. ubezpieczone zagrożone całkowitą lub częściową niezdolnością do pracy. B. ubezpieczone trwale niezdolne do pracy. C. uprawnione do zasiłku chorobowego rokujące odzyskanie zdolności do pracy. D. uprawnione do świadczenia rehabilitacyjnego rokujące odzyskanie zdolności do pracy. E. pobierające rentę okresową z tytułu niezdolności do pracy, które rokują odzyskanie zdolności do pracy."
+"Wskazaniem do czasowego odstąpienia od szczepienia przeciwko ospie wietrznej jest domowy kontakt osoby poddającej się szczepieniu z: A. osobami nieuodpornionymi na ospę wietrzną z niedoborami odporności; B. kobietą w ciąży, zwłaszcza w I trymestrze; C. noworodkiem; D. chorym po przeszczepieniu narządu; E. żadne z powyższych",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,102,"Wskazaniem do czasowego odstąpienia od szczepienia przeciwko ospie wietrznej jest domowy kontakt osoby poddającej się szczepieniu z: A. osobami nieuodpornionymi na ospę wietrzną z niedoborami odporności. B. kobietą w ciąży, zwłaszcza w I trymestrze. C. noworodkiem. D. chorym po przeszczepieniu narządu. E. żadne z powyższych."
+W leczeniu przerostu gruczołu krokowego u mężczyzn ze współistniejącą niewydolnością serca lekami rekomendowanymi są: A. wybiórczy antagoniści receptorów α1 -adrenergicznych; B. inhibitory 5 -α-reduktazy; C. makrolidy polienowe; D. preparaty pochodzenia roślinnego; E. żadne z powyższych,B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,101,W leczeniu przerostu gruczołu krokowego u mężczyzn ze współistniejącą niewydolnością serca lekami rekomendowanymi są: A. wybiórczy antagoniści receptorów α1 -adrenergicznych. B. inhibitory 5 -α-reduktazy. C. makrolidy polienowe. D. preparaty pochodzenia roślinnego. E. żadne z powyższych.
+"Jaka wartość wskaźnika kostka -ramię (ABI) potwierdza rozpoznanie miażdżycy tętnic obwodowych? A. 0,70; B. 0,99; C. 1,15; D. 1,30; E. 2,00",A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,99,"Jaka wartość wskaźnika kostka -ramię (ABI) potwierdza rozpoznanie miażdżycy tętnic obwodowych? A. 0,70. B. 0,99. C. 1,15. D. 1,30. E. 2,00."
+U pacjenta z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min w leczeniu osteoporozy można zastosować: A. alendronian; B. denosumab; C. ibandronian; D. ranelinian strontu; E. zoledronian,B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,98,U pacjenta z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min w leczeniu osteoporozy można zastosować: A. alendronian. B. denosumab. C. ibandronian. D. ranelinian strontu. E. zoledronian.
+Lekarzem uprawnionym do kierowania chorego na rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej ZUS jest: A. tylko lekarz podstawowej opieki zdrowotnej; B. tylko lekarz ubezpieczenia zdrowotnego; C. tylko lekarz specjalista medycyny pracy; D. każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu prowadzący leczenie chorego; E. tylko lekarz orzecznik ZUS,D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,97,Lekarzem uprawnionym do kierowania chorego na rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej ZUS jest: A. tylko lekarz podstawowej opieki zdrowotnej. B. tylko lekarz ubezpieczenia zdrowotnego. C. tylko lekarz specjalista medycyny pracy. D. każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu prowadzący leczenie chorego. E. tylko lekarz orzecznik ZUS.
+"Objawem ""alarmowym"" w dyspepsji jest/są: A. objawowa dyspepsja po 45; B. niezamierzony spadek masy ciała o co najmniej 5%; C. bóle w nadbrzuszu budzące pacjenta w nocy; D. niedokrwistość; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,96,"Objawem ""alarmowym"" w dyspepsji jest/są: A. objawowa dyspepsja po 45. roku życia. B. niezamierzony spadek masy ciała o co najmniej 5%. C. bóle w nadbrzuszu budzące pacjenta w nocy. D. niedokrwistość. E. wszystkie powyższe."
+"W skali oceny ciężkości stanu chorego z zapaleniem płuc CURB -65 bierze się pod uwagę niżej wymienione kryteria, z wyjątkiem : A. zaburzeń świadomości; B. liczby oddechów; C. ciśnienia tętniczego krwi; D. wieku pacjenta; E. podwyższonej temperatury ciała",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,95,"W skali oceny ciężkości stanu chorego z zapaleniem płuc CURB -65 bierze się pod uwagę niżej wymienione kryteria, z wyjątkiem : A. zaburzeń świadomości. B. liczby oddechów. C. ciśnienia tętniczego krwi. D. wieku pacjenta. E. podwyższonej temperatury ciała."
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie: A. plamy mongolskie (melanoza) znikają samoistnie do 5; B. obecność powyżej 5 plam typu ""kawa z mlekiem"" może sugerować nerwiakowłókniakowatość; C. znamiona typu ""czerwonego wina"" leczy się w dzieciństwie pulsacyjnym laserem barwnikowym; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B",D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,64,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie: A. plamy mongolskie (melanoza) znikają samoistnie do 5. roku życia. B. obecność powyżej 5 plam typu ""kawa z mlekiem"" może sugerować nerwiakowłókniakowatość. C. znamiona typu ""czerwonego wina"" leczy się w dzieciństwie pulsacyjnym laserem barwnikowym. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B."
+"9. W stosunku do bielactwa nabytego prawdą jest, że: A. zmiany pojawiają się u ponad 50% chorych po 20 roku życia; B. plamy odbarwieniowe powstają w wyniku uszkodzenia melanocytów; C. mogą mu towarzyszyć schorzenia autoimmunologiczne; D. w leczeniu nie mają zastosowania preparaty G KS; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,119,"9. W stosunku do bielactwa nabytego prawdą jest, że: A. zmiany pojawiają się u ponad 50% chorych po 20 roku życia. B. plamy odbarwieniowe powstają w wyniku uszkodzenia melanocytów. C. mogą mu towarzyszyć schorzenia autoimmunologiczne. D. w leczeniu nie mają zastosowania preparaty G KS. E. prawdziwe są odpowiedzi B i C."
+Rozmowa z pacjentem polegająca na wzbudzaniu w nim własnej motywacji do zmiany to dialog: A. platoński; B. sokratejski; C. arystotelejski; D. epikurski; E. diogeneski,B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,63,Rozmowa z pacjentem polegająca na wzbudzaniu w nim własnej motywacji do zmiany to dialog: A. platoński. B. sokratejski. C. arystotelejski. D. epikurski. E. diogeneski.
+"Do głównych (dużych) objawów wad serca u dzieci zalicza się: 1) szmery organiczne; 2) sinic�� ośrodkową; 3) zastoinową niewydolność krążenia; 4) nieprawidłowości tętna obwodowego; 5) nieprawidłowości ciśnienia tętnic zego. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,61,"Do głównych (dużych) objawów wad serca u dzieci zalicza się: 1) szmery organiczne; 2) sinicę ośrodkową; 3) zastoinową niewydolność krążenia; 4) nieprawidłowości tętna obwodowego; 5) nieprawidłowości ciśnienia tętnic zego. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+"Czynnikiem, który może przemawiać za wdrożeniem leczenia subklinicznej niedoczynności tarczycy lewotyroksyną jest: A. obecność objawów klinicznych niedoczynności tarczycy; B. hiperlipidemia; C. cukrzyca typu 2; D. progresywny wzrost TSH lub TSH >10 mIU/L; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,31,"Czynnikiem, który może przemawiać za wdrożeniem leczenia subklinicznej niedoczynności tarczycy lewotyroksyną jest: A. obecność objawów klinicznych niedoczynności tarczycy. B. hiperlipidemia. C. cukrzyca typu 2. D. progresywny wzrost TSH lub TSH >10 mIU/L. E. wszystkie powyższe."
+"Czynnikiem przemawiającym przeciwko wdrożeniu leczenia subklinicznej niedoczynności tarczycy lewotyroksyną, zwłaszcza jeżeli stężenie TSH wynosi 5 -10 mIU/L, jest: A. cukrzyca typu 2; B. hiperlipidemia; C. stan po leczeniu jodem radioaktywnym lub tyroidektomii; D. podeszły wiek chorego (> 70 lat), jeżeli nie występują czynniki ryzyka chorób sercowo -naczyniowych; E. młody wiek chorego (<30 lat)",D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,32,"Czynnikiem przemawiającym przeciwko wdrożeniu leczenia subklinicznej niedoczynności tarczycy lewotyroksyną, zwłaszcza jeżeli stężenie TSH wynosi 5 -10 mIU/L, jest: A. cukrzyca typu 2. B. hiperlipidemia. C. stan po leczeniu jodem radioaktywnym lub tyroidektomii. D. podeszły wiek chorego (> 70 lat), jeżeli nie występują czynniki ryzyka chorób sercowo -naczyniowych. E. młody wiek chorego (<30 lat)."
+"Zgodnie z polskimi wytycznymi poziom TSH w czasie trwania ciąży powinien wynosić: A. 0,4 - 4,0 mIU/L przez cały czas trwania ciąży; B. 0,4 - 2,5 mIU/L w pierwszym trymestrze i 0,4 - 4,0 mIU/L w drugim i trzecim trymestrze; C. 0,4 - 2,5 mIU/L przez cały czas trwania ciąży; D. 2,5 - 4,0 mIU/L przez cały czas trwania ciąży; E. 0,4 - 6,0 mIU/L przez cały czas trwania ciąży",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,33,"Zgodnie z polskimi wytycznymi poziom TSH w czasie trwania ciąży powinien wynosić: A. 0,4 - 4,0 mIU/L przez cały czas trwania ciąży. B. 0,4 - 2,5 mIU/L w pierwszym trymestrze i 0,4 - 4,0 mIU/L w drugim i trzecim trymestrze. C. 0,4 - 2,5 mIU/L przez cały czas trwania ciąży. D. 2,5 - 4,0 mIU/L przez cały czas trwania ciąży. E. 0,4 - 6,0 mIU/L przez cały czas trwania ciąży."
+W łagodzeniu kaszlu w zakażeniach dolnych dróg oddechowych u dorosłych lekiem o udokumentowanym działaniu przeciwkaszlowym jest: A. bromek ipratropium; B. dekstrometorfan; C. kodeina (w dawkach stosowanych przeciwbólowo); D. lewodropropizyna; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,34,W łagodzeniu kaszlu w zakażeniach dolnych dróg oddechowych u dorosłych lekiem o udokumentowanym działaniu przeciwkaszlowym jest: A. bromek ipratropium. B. dekstrometorfan. C. kodeina (w dawkach stosowanych przeciwbólowo). D. lewodropropizyna. E. wszystkie powyższe.
+"Profilaktyczne podawanie oseltamiwiru jest zalecane: A. u dzieci od 6; B. osobom dorosłym zaszczepionym przeciwko grypie w okresie zwiększonej liczby zachorowań na grypę; C. osobom dorosłym nieszczepionym przeciwko grypie szczególnie podatnym na ciężki przebieg grypy, w okresie zwiększonej liczby zachorowań; D. osobom dorosłym nieszczepionym przeciwko grypie szczególnie podatnym na zakażenie i przebywającym w zamkniętych skupiskach, w których doszło do epidemicznych zachorowań; E. prawdziwe są odpowiedzi C i D",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,35,"Profilaktyczne podawanie oseltamiwiru jest zalecane: A. u dzieci od 6. miesiąca życia przebywających w kontakcie domowym z osobą chorą na grypę. B. osobom dorosłym zaszczepionym przeciwko grypie w okresie zwiększonej liczby zachorowań na grypę. C. osobom dorosłym nieszczepionym przeciwko grypie szczególnie podatnym na ciężki przebieg grypy, w okresie zwiększonej liczby zachorowań. D. osobom dorosłym nieszczepionym przeciwko grypie szczególnie podatnym na zakażenie i przebywającym w zamkniętych skupiskach, w których doszło do epidemicznych zachorowań. E. prawdziwe są odpowiedzi C i D."
+"W leczeniu podgłośniowego zapalenia krtani o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, prowadzonym w warunkach ambulatoryjnych, nie rekomenduje się stosowania (ze względu na brak dowodów na skuteczność postępowania) : A. ekspozycji na zimne powietrze i inhalacji nawilżonym powietrzem; B. GKS podawanych systemowo (deksametazon); C. GKS podawanych domięśniowo (deksametazon); D. GKS podawanych w nebulizacji (budesonid); E. L-epinefryny w nebulizacji",A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,36,"W leczeniu podgłośniowego zapalenia krtani o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, prowadzonym w warunkach ambulatoryjnych, nie rekomenduje się stosowania (ze względu na brak dowodów na skuteczność postępowania) : A. ekspozycji na zimne powietrze i inhalacji nawilżonym powietrzem. B. GKS podawanych systemowo (deksametazon). C. GKS podawanych domięśniowo (deksametazon). D. GKS podawanych w nebulizacji (budesonid). E. L-epinefryny w nebulizacji."
+"W leczeniu nawrotu paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków u dzieci i dorosłych rekomenduje się stosowanie: A. benzylopenicycliny benzatynowej - w przypadku nawrotu spowodowanego nieprzestrzeganiem zaleceń lekarskich przez pacjenta; B. cefadroksylu - w przypadku nawrotu spowodowanego nieskutecznym leczeniem penicyliną u nosiciela S; C. klarytromycyny - w przypadku nawrotu bez zidentyfikowanej przyczyny; D. klindamycyny - w przypadku nawrotu bez zidentyfikowanej przyczyny; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,D",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,37,"W leczeniu nawrotu paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków u dzieci i dorosłych rekomenduje się stosowanie: A. benzylopenicycliny benzatynowej - w przypadku nawrotu spowodowanego nieprzestrzeganiem zaleceń lekarskich przez pacjenta. B. cefadroksylu - w przypadku nawrotu spowodowanego nieskutecznym leczeniem penicyliną u nosiciela S. pyogenes . C. klarytromycyny - w przypadku nawrotu bez zidentyfikowanej przyczyny. D. klindamycyny - w przypadku nawrotu bez zidentyfikowanej przyczyny. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,D."
+W skali punktowej oceny prawdopodobieństwa zakażenia Streptococcus pyogenes wg Centora/Mc Isaaca nie przyznaje się punktu za: A. brak kaszlu; B. powiększone węzły chłonne szyjne przednie; C. gorączkę >38 °C; D. nalot włóknikowy i obrzek migdałków; E. wiek 15 -44 lata,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,38,W skali punktowej oceny prawdopodobieństwa zakażenia Streptococcus pyogenes wg Centora/Mc Isaaca nie przyznaje się punktu za: A. brak kaszlu. B. powiększone węzły chłonne szyjne przednie. C. gorączkę >38 °C. D. nalot włóknikowy i obrzek migdałków. E. wiek 15 -44 lata.
+Do badania czucia wibracji w diagnostyce stopy cukrzycowej wykorzystuje się kamerton o częstotliwości drgań: A. 128 Hz; B. 168 Hz; C. 256 Hz; D. 300 Hz; E. wszystkie powyższe,A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,39,Do badania czucia wibracji w diagnostyce stopy cukrzycowej wykorzystuje się kamerton o częstotliwości drgań: A. 128 Hz. B. 168 Hz. C. 256 Hz. D. 300 Hz. E. wszystkie powyższe.
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stanu przedcukrzycowego: A. stan przedcukrzycowy zwiększa ryzyko wystąpienia cukrzycy i chorób układu sercowo -naczyniowego; B. pacjentom ze stanem przedcukrzycowym należy zalecić redukcję masy ciała co najmniej o 5 -7% oraz zwiększenie aktywności fizycznej (przynajmniej 150 min tygodniowo); C. u osób w stanie przedcukrzycowym należy rozważyć prewencję farmakologiczną cukrzycy w postaci stosowania metforminy; D. należy unikać, jeżeli to możliwe, leków o działaniu diabetogennym; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,40,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stanu przedcukrzycowego: A. stan przedcukrzycowy zwiększa ryzyko wystąpienia cukrzycy i chorób układu sercowo -naczyniowego. B. pacjentom ze stanem przedcukrzycowym należy zalecić redukcję masy ciała co najmniej o 5 -7% oraz zwiększenie aktywności fizycznej (przynajmniej 150 min tygodniowo). C. u osób w stanie przedcukrzycowym należy rozważyć prewencję farmakologiczną cukrzycy w postaci stosowania metforminy. D. należy unikać, jeżeli to możliwe, leków o działaniu diabetogennym. E. wszystkie wymienione."
+"Lekami pierwszego wyboru, oprócz metforminy, w leczeniu początkowym cukrzycy typu 2 u chorych z otyłością lub dużym ryzykiem związanym z wystąpieniem hipoglikemii są: A. pochodne sulfonylomocznika; B. agoniści receptora GLP -1; C. inhibitory kotransportera sodowo -glukozowego (SGLT -2); D. agoniści PPAR -γ (pioglitazon); E. prawdziwe są odpowiedzi B i C",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,41,"Lekami pierwszego wyboru, oprócz metforminy, w leczeniu początkowym cukrzycy typu 2 u chorych z otyłością lub dużym ryzykiem związanym z wystąpieniem hipoglikemii są: A. pochodne sulfonylomocznika. B. agoniści receptora GLP -1. C. inhibitory kotransportera sodowo -glukozowego (SGLT -2). D. agoniści PPAR -γ (pioglitazon). E. prawdziwe są odpowiedzi B i C."
+"W początkowym leczeniu cukrzycy typu 2, u chorego z chorobą układu sercowo -naczyniowego na podłożu miażdżycowym, oprócz metforminy należy rozważyć zastosowanie: A. agonistów receptora GLP -1 lub inhibitorów SGLT -2; B. pochodnych sulfonylomocznika; C. inhibitorów DPP -4; D. inhibitorów α-reduktazy; E. insuliny bazowej",A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,42,"W początkowym leczeniu cukrzycy typu 2, u chorego z chorobą układu sercowo -naczyniowego na podłożu miażdżycowym, oprócz metforminy należy rozważyć zastosowanie: A. agonistów receptora GLP -1 lub inhibitorów SGLT -2. B. pochodnych sulfonylomocznika. C. inhibitorów DPP -4. D. inhibitorów α-reduktazy. E. insuliny bazowej."
+"Program profilaktyki chorób układu krążenia, znajdujący się w zakresie świadczeń gwarantowanych w podstawowej opiece zdrowotnej, adresowany jest do: A. wszystkich osób, które ukończyły 35; B. wszystkich osób uprawnionych do korzystania ze świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych, które ukończyły 45 lat; C. osób we wskazanym wieku, które złożyły deklarację wyboru lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, u których nie została dotychczas rozpoznana choroba ukł adu krążenia i które w ciągu ostatnich 5 lat nie korzystały ze świadczeń w ramach profilaktyki chorób układu krążenia; D. mężczyzn, którzy ukończyli 35; E. żadne z powyższych",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,30,"Program profilaktyki chorób układu krążenia, znajdujący się w zakresie świadczeń gwarantowanych w podstawowej opiece zdrowotnej, adresowany jest do: A. wszystkich osób, które ukończyły 35. rok życia i u których nie została dotychczas rozpoznana choroba układu krążenia. B. wszystkich osób uprawnionych do korzystania ze świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych, które ukończyły 45 lat. C. osób we wskazanym wieku, które złożyły deklarację wyboru lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, u których nie została dotychczas rozpoznana choroba ukł adu krążenia i które w ciągu ostatnich 5 lat nie korzystały ze świadczeń w ramach profilaktyki chorób układu krążenia. D. mężczyzn, którzy ukończyli 35. rok życia i kobiet, które ukończyły 45. rok życia bez względu na ich status ubezpieczenia społecznego. E. żadne z powyższych."
+Z leków stosowanych w terapii cukrzycy typu 2 najmniej korzystny wpływ na redukcję masy ciała wykazuje/wykazują: A. metformina; B. pochodne sulfonylomocznika; C. agoniści receptora GLP -1; D. inhibitory DPP -4; E. inhibitory SGLT -2,B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,43,Z leków stosowanych w terapii cukrzycy typu 2 najmniej korzystny wpływ na redukcję masy ciała wykazuje/wykazują: A. metformina. B. pochodne sulfonylomocznika. C. agoniści receptora GLP -1. D. inhibitory DPP -4. E. inhibitory SGLT -2.
+"Do rozpoznania cukrzycy wystarczające jest stwierdzenie: A. glikemii przygodnej oznaczonej w próbce krwi o dowolnej porze dnia, niezależnie od pory ostatnio spożytego posiłku ≥ 200 mg/dl (11,1 mmol/l), bez klinicznych objawów hiperglikemii; B. glikemii na czczo oznaczonej w próbce krwi pobranej 8 -14 godzin od ostatniego posiłku ≥ 126 mg/dl (7,0 mmol/l); C. glikemii w 120; D. wartości HbA 1c ≥ 8,5%; E. dowolnej z wymienionych wartości",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,45,"Do rozpoznania cukrzycy wystarczające jest stwierdzenie: A. glikemii przygodnej oznaczonej w próbce krwi o dowolnej porze dnia, niezależnie od pory ostatnio spożytego posiłku ≥ 200 mg/dl (11,1 mmol/l), bez klinicznych objawów hiperglikemii. B. glikemii na czczo oznaczonej w próbce krwi pobranej 8 -14 godzin od ostatniego posiłku ≥ 126 mg/dl (7,0 mmol/l). C. glikemii w 120. minucie doustnego testu tolerancji glukozy ≥ 200 mg/dl (11,1 mmol/l). D. wartości HbA 1c ≥ 8,5%. E. dowolnej z wymienionych wartości."
+Preferowanym połączeniem leków hipotensyjnych stosowanych na początku terapii nadciśnienia tętniczego jest połączenie ACEI/ARB z: A. β-blokerem; B. blokerem kanału wapniowego lub diuretykiem tiazydowym/tiazydopodobnym; C. blokerem kanału wapniowego i β -blokerem; D. diuretykiem tiazydowym i blokerem kanału wapniowego; E. diuretykiem pętlowym,B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,46,Preferowanym połączeniem leków hipotensyjnych stosowanych na początku terapii nadciśnienia tętniczego jest połączenie ACEI/ARB z: A. β-blokerem. B. blokerem kanału wapniowego lub diuretykiem tiazydowym/tiazydopodobnym. C. blokerem kanału wapniowego i β -blokerem. D. diuretykiem tiazydowym i blokerem kanału wapniowego. E. diuretykiem pętlowym.
+"U chorych, u których nie uzyskano zadawalającej kontroli ciśnienia tętniczego, pomimo stosowania 3 leków hipotensyjnych (ACEI/ARB+bloker kanału wapniowego+diuretyk tiazydowy/tiazydopodobny), należy w pierwszej kolejności rozważyć zastosowanie: A. spironolaktonu; B. diuretyku pętlowego; C. α-blokera; D. β-blokera; E. dowolnego z powyższych",A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,47,"U chorych, u których nie uzyskano zadawalającej kontroli ciśnienia tętniczego, pomimo stosowania 3 leków hipotensyjnych (ACEI/ARB+bloker kanału wapniowego+diuretyk tiazydowy/tiazydopodobny), należy w pierwszej kolejności rozważyć zastosowanie: A. spironolaktonu. B. diuretyku pętlowego. C. α-blokera. D. β-blokera. E. dowolnego z powyższych."
+Wskazaniem do zastosowania β -blokera w leczeniu nadciśnienia tętniczego (po wykluczeniu przeciwwskazań) jest dodatkowe rozpoznanie: A. przewlekłej niewydolności serca; B. objawowej choroby wieńcowej; C. migotania przedsionków; D. miażdżycy tętnic obwodowych; E. wszystkich wymienionych,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,48,Wskazaniem do zastosowania β -blokera w leczeniu nadciśnienia tętniczego (po wykluczeniu przeciwwskazań) jest dodatkowe rozpoznanie: A. przewlekłej niewydolności serca. B. objawowej choroby wieńcowej. C. migotania przedsionków. D. miażdżycy tętnic obwodowych. E. wszystkich wymienionych.
+"Opierając się na rekomendacjach ESC i ESH 2018, zaleca się badanie przesiewowe w kierunku nadciśnienia tętniczego u wszystkich dorosłych: A. co 5 lat przy utrzymującym się optymalnym ciśnieniu tętniczym; B. co 3 lata przy utrzymującym się prawidłowym ciśnieniu tętniczym; C. raz w roku, jeżeli ciśnienie tętnicze pozostaje wysokie prawidłowe; D. częściej niż raz w roku u osób powyżej 50; E. wszystkie powyższe są prawdziwe",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,49,"Opierając się na rekomendacjach ESC i ESH 2018, zaleca się badanie przesiewowe w kierunku nadciśnienia tętniczego u wszystkich dorosłych: A. co 5 lat przy utrzymującym się optymalnym ciśnieniu tętniczym. B. co 3 lata przy utrzymującym się prawidłowym ciśnieniu tętniczym. C. raz w roku, jeżeli ciśnienie tętnicze pozostaje wysokie prawidłowe. D. częściej niż raz w roku u osób powyżej 50. roku życia, w każdej kategorii ciśnienia tętniczego. E. wszystkie powyższe są prawdziwe."
+Do czynników wpływających na zwiększenie ryzyka sercowo -naczyniowego w stosunku do ryzyka oszacowanego za pomocą skali SCORE należą: A. otyłość i brak aktywności fizycznej; B. choroby autoimmunologiczne i zapalne; C. przerost lewej komory i migotanie przedsionków; D. obturacyjny bezdech senny i przewlekła choroba nerek; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,50,Do czynników wpływających na zwiększenie ryzyka sercowo -naczyniowego w stosunku do ryzyka oszacowanego za pomocą skali SCORE należą: A. otyłość i brak aktywności fizycznej. B. choroby autoimmunologiczne i zapalne. C. przerost lewej komory i migotanie przedsionków. D. obturacyjny bezdech senny i przewlekła choroba nerek. E. wszystkie powyższe.
+"Bardzo dużym ryzykiem sercowo -naczyniowym obciążone są osoby z: A. 10-letnim ryzykiem sercowo -naczyniowym oszacowanym za pomocą skali SCORE 5 -10%; B. umiarkowaną przewlekłą chorobą nerek (eGFR 30 -59 ml/min/1,73 m2); C. cukrzycą z powikłaniami narządowymi; D. nadciśnieniowym przerostem lewej komory; E. wszystkie powyższe",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,51,"Bardzo dużym ryzykiem sercowo -naczyniowym obciążone są osoby z: A. 10-letnim ryzykiem sercowo -naczyniowym oszacowanym za pomocą skali SCORE 5 -10%. B. umiarkowaną przewlekłą chorobą nerek (eGFR 30 -59 ml/min/1,73 m2). C. cukrzycą z powikłaniami narządowymi. D. nadciśnieniowym przerostem lewej komory. E. wszystkie powyższe."
+"Pacjent ma prawo do korzystania z refundowanych środków chłonnych wydawanych na zlecenie osoby upoważnionej w wymienionych przypadkach, z wyjątkiem : A. nietrzymania moczu w przebiegu chorób nowotworowych układu moczowo -płciowego; B. wysiłkowego nietrzymania moczu; C. neurogennego i nieneurogennego nietrzymania moczu w przebiegu zespołów otępiennych o różnej etiologii; D. wad wrodzonych dróg moczowych będących przyczyną nietrzymania moczu; E. pourazowego uszkodzenia dróg moczowych będącego przyczyną nietrzymania moczu",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,52,"Pacjent ma prawo do korzystania z refundowanych środków chłonnych wydawanych na zlecenie osoby upoważnionej w wymienionych przypadkach, z wyjątkiem : A. nietrzymania moczu w przebiegu chorób nowotworowych układu moczowo -płciowego. B. wysiłkowego nietrzymania moczu. C. neurogennego i nieneurogennego nietrzymania moczu w przebiegu zespołów otępiennych o różnej etiologii. D. wad wrodzonych dróg moczowych będących przyczyną nietrzymania moczu. E. pourazowego uszkodzenia dróg moczowych będącego przyczyną nietrzymania moczu."
+"Rewakcynacja po szczepieniu podstawowym przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest zalecana u: A. chorych z niedoborem odporności, gdy stężenie przeciwciał anty -HBs wynosi < 10 j; B. pacjentów po przeszczepieniu narządów, gdy stężenie przeciwciał anty-HBs wynosi < 100 j; C. chorych na cukrzycę, gdy stężenie przeciwciał anty -HBs wynosi < 10 j; D. chorych w fazie zaawansowanej niewydolności nerek (GFR < 30 ml/min) i chorych dializowanych, gdy stężenie przeciwciał anty -HBs wynosi <10 j; E. wszystkie powyższe są prawdziwe",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,53,"Rewakcynacja po szczepieniu podstawowym przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest zalecana u: A. chorych z niedoborem odporności, gdy stężenie przeciwciał anty -HBs wynosi < 10 j.m./l. B. pacjentów po przeszczepieniu narządów, gdy stężenie przeciwciał anty-HBs wynosi < 100 j.m./l. C. chorych na cukrzycę, gdy stężenie przeciwciał anty -HBs wynosi < 10 j.m./l. D. chorych w fazie zaawansowanej niewydolności nerek (GFR < 30 ml/min) i chorych dializowanych, gdy stężenie przeciwciał anty -HBs wynosi <10 j.m./l. E. wszystkie powyższe są prawdziwe."
+"Wskazaniami do zastosowania acyklowiru w postaci doustnej w leczeniu pierwszego epizodu zak ażenia wirusem opryszczki zwykłej (HSV) u chorych bez immunospupresji są poniższe, z wyjątkiem : A. istotnie utrudniającego jedzenie i/lub picie opryszczkowego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej, dziąseł, gardła; B. zanokcicy opryszczkowej; C. opryszczki wargowej, opryszczki skóry; D. opryszczkowego zapalenia skóry u chorych na atopowe zapalenie skóry; E. opryszczkowego zapalenia narządów płciowych lub okolicy odbytu",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,54,"Wskazaniami do zastosowania acyklowiru w postaci doustnej w leczeniu pierwszego epizodu zak ażenia wirusem opryszczki zwykłej (HSV) u chorych bez immunospupresji są poniższe, z wyjątkiem : A. istotnie utrudniającego jedzenie i/lub picie opryszczkowego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej, dziąseł, gardła. B. zanokcicy opryszczkowej. C. opryszczki wargowej, opryszczki skóry. D. opryszczkowego zapalenia skóry u chorych na atopowe zapalenie skóry. E. opryszczkowego zapalenia narządów płciowych lub okolicy odbytu."
+Najbardziej podatną na zakażenie częścią ciała noworodka jest/są: A. okolica narządów płciowych; B. okolica nosa; C. okolica ust; D. spojówki; E. kikut pępowiny,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,56,Najbardziej podatną na zakażenie częścią ciała noworodka jest/są: A. okolica narządów płciowych. B. okolica nosa. C. okolica ust. D. spojówki. E. kikut pępowiny.
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wysiłku fizycznego jako integralnej części leczenia cukrzycy typu 2: A. w celu uzyskania optymalnego efektu leczniczego wysiłek fizyczny powinien być regularny, podejmowany co najmniej co 2 -3 dni, najlepiej codziennie; B. odpowiednią formą wysiłku u osób z cukrzycą, przy współistnieniu nadwagi/otyłości, w każdym wieku jest nordic walking; C. najbardziej odpowiednią formą wysiłku dla chorych z cukrzycą typu 2 w wieku > 65; D. osoby bez istotnych przeciwwskazań, szczególnie w młodych grupach wiekowych, mogą uczestniczyć w wysokiej aktywności fizycznej i uprawiać sport; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,44,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wysiłku fizycznego jako integralnej części leczenia cukrzycy typu 2: A. w celu uzyskania optymalnego efektu leczniczego wysiłek fizyczny powinien być regularny, podejmowany co najmniej co 2 -3 dni, najlepiej codziennie. B. odpowiednią formą wysiłku u osób z cukrzycą, przy współistnieniu nadwagi/otyłości, w każdym wieku jest nordic walking. C. najbardziej odpowiednią formą wysiłku dla chorych z cukrzycą typu 2 w wieku > 65 . r.ż. i z nadwagą jest szybki spacer (do zadyszki) 3 -5 razy w tygodniu. D. osoby bez istotnych przeciwwskazań, szczególnie w młodych grupach wiekowych, mogą uczestniczyć w wysokiej aktywności fizycznej i uprawiać sport. E. wszystkie wymienione."
+"Zgodnie z ustawą z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środ ków publicznych, prawo do świadczeń zdrowotnych, poza osobami ubezpieczonymi obowiązkowo lub dobrowolnie, mają również: A. osoby posiadające obywatelstwo polskie, które nie ukończyły 18; B. kobiety posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej, które są w okresie ciąży, porodu lub połogu (do 42; C. osoby uzależnione od alkoholu i narkotyków - w zakresie leczenia odwykowego; D. osoby nieubezpieczone, spełniające kryterium dochodowe uprawniające do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej - na podstawie decyzji wójta gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,29,"Zgodnie z ustawą z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środ ków publicznych, prawo do świadczeń zdrowotnych, poza osobami ubezpieczonymi obowiązkowo lub dobrowolnie, mają również: A. osoby posiadające obywatelstwo polskie, które nie ukończyły 18. roku życia. B. kobiety posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej, które są w okresie ciąży, porodu lub połogu (do 42. dnia po porodzie). C. osoby uzależnione od alkoholu i narkotyków - w zakresie leczenia odwykowego. D. osoby nieubezpieczone, spełniające kryterium dochodowe uprawniające do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej - na podstawie decyzji wójta gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania. E. wszystkie powyższe."
+"Przeciwwskazania do leczenia uzdrowiskowego lub rehabilitacji uzdrowiskowej nie stanowi : A. wiek powyżej 80 lat; B. choroba zakaźna w fazie ostrej; C. ciąża i połóg; D. czynna choroba nowotworowa; E. stan chorobowy, w którym leczenie przy wykorzystaniu własności naturalnych surowców leczniczych mógłby spowodować pogorszenie stanu zdrowia pacjenta",A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,28,"Przeciwwskazania do leczenia uzdrowiskowego lub rehabilitacji uzdrowiskowej nie stanowi : A. wiek powyżej 80 lat. B. choroba zakaźna w fazie ostrej. C. ciąża i połóg. D. czynna choroba nowotworowa. E. stan chorobowy, w którym leczenie przy wykorzystaniu własności naturalnych surowców leczniczych mógłby spowodować pogorszenie stanu zdrowia pacjenta."
+"Profilaktykę poekspozycyjną boreliozy z Lyme w postaci zastosowania jednorazowej dawki 200 mg doksycykliny zaleca się wyłącznie w przypadku: A. ukąszenia przez kleszcza w czasie nie dłuższym niż do 72 godzin; B. ukąszenia przez kleszcza w okolice twarzy i szyi w czasie nie dłuższym niż do 72 godzin; C. ukąszenia przez kleszcza kobiety w I trymestrze ciąży; D. mnogich ukąszeń przez kleszcze osoby przebywającej w rejonie endemicznym boreliozy, a pochodzącej spoza tego terenu; E. mnogich ukąszeń przez kleszcze osoby nieszczepionej przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu i opon mózgowo -rdzeniowych",D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,27,"Profilaktykę poekspozycyjną boreliozy z Lyme w postaci zastosowania jednorazowej dawki 200 mg doksycykliny zaleca się wyłącznie w przypadku: A. ukąszenia przez kleszcza w czasie nie dłuższym niż do 72 godzin. B. ukąszenia przez kleszcza w okolice twarzy i szyi w czasie nie dłuższym niż do 72 godzin. C. ukąszenia przez kleszcza kobiety w I trymestrze ciąży. D. mnogich ukąszeń przez kleszcze osoby przebywającej w rejonie endemicznym boreliozy, a pochodzącej spoza tego terenu. E. mnogich ukąszeń przez kleszcze osoby nieszczepionej przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu i opon mózgowo -rdzeniowych."
+"Do głównych objawów choroby Gravesa -Basedowa u dzieci należą: 1) powiększenie tarczycy; 2) tachykardia; 3) wytrzeszcz oczu; 4) zmniejszenie masy ciała; 5) drżenie rąk. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,60,"Do głównych objawów choroby Gravesa -Basedowa u dzieci należą: 1) powiększenie tarczycy; 2) tachykardia; 3) wytrzeszcz oczu; 4) zmniejszenie masy ciała; 5) drżenie rąk. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
+Oba jądra powinny znajdować si ę w mosznie do ukończenia: A. 6; B. 12 miesięcy życia; C. 18 miesięcy życia; D. 24 miesięcy życia; E. 30 miesięcy życia,D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,59,Oba jądra powinny znajdować si ę w mosznie do ukończenia: A. 6. miesiąca życia. B. 12 miesięcy życia. C. 18 miesięcy życia. D. 24 miesięcy życia. E. 30 miesięcy życia.
+Przeciwwskazanie stałe do karmienia piersią stanowi: A. narkomania; B. ciężka choroba psychiczna; C. rak piersi w okresie chemioterapii i radioterapii; D. wirusowe zapalenie wątroby typu A i C w okresie wiremii; E. wszystkie wymienione,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,2,Przeciwwskazanie stałe do karmienia piersią stanowi: A. narkomania. B. ciężka choroba psychiczna. C. rak piersi w okresie chemioterapii i radioterapii. D. wirusowe zapalenie wątroby typu A i C w okresie wiremii. E. wszystkie wymienione.
+Czynnikiem sprzyjającym wystąpieniu ZUM nie jest/nie są : A. wady układu moczowego; B. kamica moczowa; C. owsica; D. krótki napletek u chłopców i długa cewka moczowa u dziewcząt; E. cukrzyca,D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,3,Czynnikiem sprzyjającym wystąpieniu ZUM nie jest/nie są : A. wady układu moczowego. B. kamica moczowa. C. owsica. D. krótki napletek u chłopców i długa cewka moczowa u dziewcząt. E. cukrzyca.
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące polipów jelita grubego: A. przeciętnie czas ich przekształcenia w raka trwa ok; B. zwiększone ryzyko przekształcenia w raka dotyczy polipów nieuszypułowanych, o rozmiarze powyżej 1 cm; C. największe ryzyko przekształcenia w raka dotyczy polipów kosmkowych; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C",D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,4,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące polipów jelita grubego: A. przeciętnie czas ich przekształcenia w raka trwa ok. 5 -15 lat. B. zwiększone ryzyko przekształcenia w raka dotyczy polipów nieuszypułowanych, o rozmiarze powyżej 1 cm. C. największe ryzyko przekształcenia w raka dotyczy polipów kosmkowych. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi B,C."
+"W przypadku bólu gardła u 15 -letniego chłopca, z temperaturą ciała powyżej 38°C, bez powiększonych węzłów chłonnych, bez obecności kaszlu i bez wysięku na migdałkach, najlepszym postępowaniem jest: A. zastosowanie antybiotyku; B. leczenie objawowe i diagnostyka bakteriologiczna; C. leczenie objawowe, bez diagnostyki bakteriologicznej; D. zastosowanie antybiotyku i diagnostyka bakteriologiczna; E. szybki test na obecność antygenu PBHA",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,5,"W przypadku bólu gardła u 15 -letniego chłopca, z temperaturą ciała powyżej 38°C, bez powiększonych węzłów chłonnych, bez obecności kaszlu i bez wysięku na migdałkach, najlepszym postępowaniem jest: A. zastosowanie antybiotyku. B. leczenie objawowe i diagnostyka bakteriologiczna. C. leczenie objawowe, bez diagnostyki bakteriologicznej. D. zastosowanie antybiotyku i diagnostyka bakteriologiczna. E. szybki test na obecność antygenu PBHA."
+Do działań obejmujących zapobieganie incydentom sercowo -naczyniowym i wydłużających życie u chorych ze stabilną chorobą wieńcową należy/ą: A. stosowanie kwasu acetylosalicylowego; B. stosowanie statyny; C. leczenie nadciśnienia tętniczego lekami z grupy ACEI lub ARB; D. wyrównanie cukrzycy; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,6,Do działań obejmujących zapobieganie incydentom sercowo -naczyniowym i wydłużających życie u chorych ze stabilną chorobą wieńcową należy/ą: A. stosowanie kwasu acetylosalicylowego. B. stosowanie statyny. C. leczenie nadciśnienia tętniczego lekami z grupy ACEI lub ARB. D. wyrównanie cukrzycy. E. wszystkie powyższe.
+Nadciśnienie tętnicze u dzieci i młodzieży rozpoznaje się jako skurczowe i/lub rozkurczowe na podstawie: A. 1 pomiaru z wartościami przekraczającymi 95 percentyl; B. 2 pomiarów z wartościami przekraczającymi 95 percentyl; C. 3 pomiarów z wartościami przekraczającymi 95 percentyl; D. 3 pomiarów z wartościami przekraczającymi 90 percentyl; E. 2 pomiarów z wartościami przekraczającymi 90 percentyl,C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,7,Nadciśnienie tętnicze u dzieci i młodzieży rozpoznaje się jako skurczowe i/lub rozkurczowe na podstawie: A. 1 pomiaru z wartościami przekraczającymi 95 percentyl. B. 2 pomiarów z wartościami przekraczającymi 95 percentyl. C. 3 pomiarów z wartościami przekraczającymi 95 percentyl. D. 3 pomiarów z wartościami przekraczającymi 90 percentyl. E. 2 pomiarów z wartościami przekraczającymi 90 percentyl.
+Zgaga nie może być objawem: A. nowotworu; B. owrzodzenia przełyku; C. choroby wrzodowej; D. przepukliny rozworu przełykowego; E. niewydolności odźwiernika,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,8,Zgaga nie może być objawem: A. nowotworu. B. owrzodzenia przełyku. C. choroby wrzodowej. D. przepukliny rozworu przełykowego. E. niewydolności odźwiernika.
+Butelkowata sylwetka serca w rtg klatki piersiowej jest charakterystyczna dla: A. obecności płynu w worku osierdziowym; B. tętniaka przegrody międzykomorowej serca; C. koarktacji aorty; D. niedomykalności zastawki mitralnej; E. zawału serca,A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,9,Butelkowata sylwetka serca w rtg klatki piersiowej jest charakterystyczna dla: A. obecności płynu w worku osierdziowym. B. tętniaka przegrody międzykomorowej serca. C. koarktacji aorty. D. niedomykalności zastawki mitralnej. E. zawału serca.
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłej niewydolności serca: A. śmiertelność wynosi rocznie 50%; B. rokowanie poprawia wszczepienie ICD; C. rokowanie poprawia rewaskularyzacja wieńcowa; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,10,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłej niewydolności serca: A. śmiertelność wynosi rocznie 50%. B. rokowanie poprawia wszczepienie ICD. C. rokowanie poprawia rewaskularyzacja wieńcowa. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi B,C."
+"Serowata wydzielina pochwowa, zmiany rumieniowe, pęknięcia błony śluzowej pochwy, to objawy typowe dla: A. grzybicy; B. chlamydiozy; C. rzęsistkowicy; D. rzeżączki; E. żadna z wymienionych chorób",A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,11,"Serowata wydzielina pochwowa, zmiany rumieniowe, pęknięcia błony śluzowej pochwy, to objawy typowe dla: A. grzybicy. B. chlamydiozy. C. rzęsistkowicy. D. rzeżączki. E. żadna z wymienionych chorób."
+"Cukrzyca pojawiająca się nagle, ok. 50. r.ż. u pacjenta bez otyłości, niemającego obciążeń rodzinnych, może być pierwszym objawem: A. rozwijającej się marskości wątroby; B. stłuszczenia wątroby; C. raka trzustki; D. przewlekłego zapalenia trzustki; E. żadna z powyższych",C,Medycyna rodzinna,2019 jesień,12,"Cukrzyca pojawiająca się nagle, ok. 50. r.ż. u pacjenta bez otyłości, niemającego obciążeń rodzinnych, może być pierwszym objawem: A. rozwijającej się marskości wątroby. B. stłuszczenia wątroby. C. raka trzustki. D. przewlekłego zapalenia trzustki. E. żadna z powyższych."
+W rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki nie odgrywa roli: A. przewlekła niewydolność nerek; B. hiperlipidemia; C. hiperkalcemia; D. palenie tytoniu; E. hipokalcemia,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,13,W rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki nie odgrywa roli: A. przewlekła niewydolność nerek. B. hiperlipidemia. C. hiperkalcemia. D. palenie tytoniu. E. hipokalcemia.
+"Typowe zmiany histopatologiczne w błonie śluzowej części pozaopuszkowej dwunastnicy i dodatni wynik badania serologicznego, przy braku objawów, odpowiadają celiakii: A. utajonej; B. latentnej; C. atypowej; D. niemej; E. typowej",D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,14,"Typowe zmiany histopatologiczne w błonie śluzowej części pozaopuszkowej dwunastnicy i dodatni wynik badania serologicznego, przy braku objawów, odpowiadają celiakii: A. utajonej. B. latentnej. C. atypowej. D. niemej. E. typowej."
+Do objawów pozajelitowych w nieswoistych zapaleniach jelit nie należy : A. rumień guzowaty; B. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; C. zapalenie tęczówki; D. kamica żółciowa; E. zapalenie nerwu wzrokowego,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,15,Do objawów pozajelitowych w nieswoistych zapaleniach jelit nie należy : A. rumień guzowaty. B. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. C. zapalenie tęczówki. D. kamica żółciowa. E. zapalenie nerwu wzrokowego.
+"Rzadko występujące krwawienia, częste bóle brzucha, częste przetoki są charakterystyczne dla: A. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego; B. choroby Leśniowskiego -Crohna; C. raka jelita grubego; D. wszystkie z powyższych; E. żadna z powyższych",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,16,"Rzadko występujące krwawienia, częste bóle brzucha, częste przetoki są charakterystyczne dla: A. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. B. choroby Leśniowskiego -Crohna. C. raka jelita grubego. D. wszystkie z powyższych. E. żadna z powyższych."
+"""Mroczki migoczące"" są typowe dla: A. jaskry; B. stanu przedrzucawkowego; C. padaczki; D. migreny; E. stresu",A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,17,"""Mroczki migoczące"" są typowe dla: A. jaskry. B. stanu przedrzucawkowego. C. padaczki. D. migreny. E. stresu."
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące polifagii: A. może wystąpić w przebiegu depresji; B. może wystąpić w zespole napięcia przedmiesiączkowego i w ciąży; C. jest typowa dla bulimii; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C",D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,18,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące polifagii: A. może wystąpić w przebiegu depresji. B. może wystąpić w zespole napięcia przedmiesiączkowego i w ciąży. C. jest typowa dla bulimii. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi B,C."
+Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące objawu Homansa: A. czułość i specyficzność tego objawu są niskie; B. czułość i specyficzność tego objawu są wysokie; C. objaw towarzyszy zakrzepicy żył głębokich podudzia; D. powstaje w wyniku zwiększonego ucisku mięśni na zmienione zapalnie żyły; E. powstaje w wyniku zgięcia grzbietowego stopy,B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,19,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące objawu Homansa: A. czułość i specyficzność tego objawu są niskie. B. czułość i specyficzność tego objawu są wysokie. C. objaw towarzyszy zakrzepicy żył głębokich podudzia. D. powstaje w wyniku zwiększonego ucisku mięśni na zmienione zapalnie żyły. E. powstaje w wyniku zgięcia grzbietowego stopy.
+Nadmierna potliwość może wystąpić: A. w niedoborze witaminy D 3 u dzieci; B. w przebiegu raka trzustki; C. w cukrzycy; D. w przebiegu białaczki; E. we wszystkich wymienionych,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,20,Nadmierna potliwość może wystąpić: A. w niedoborze witaminy D 3 u dzieci. B. w przebiegu raka trzustki. C. w cukrzycy. D. w przebiegu białaczki. E. we wszystkich wymienionych.
+"Lekarz rodzinny stwierdził limfadenopatię u pacjenta. Które pytania na pewno powinien uwzględnić w wywiadzie? A. czy pacjent odbywał podróże w tropiki? B; B. czy uprawiał ryzykowny seks? C; C. czy miał kontakt ze zwierzętami w ostatnich tygodniach? D; D. czy stosuje lek/leki: kaptopryl, cefalosporyny, hydralazynę, sulfonamidy? E; E. wszystkie powyższe",E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,21,"Lekarz rodzinny stwierdził limfadenopatię u pacjenta. Które pytania na pewno powinien uwzględnić w wywiadzie? A. czy pacjent odbywał podróże w tropiki? B. czy uprawiał ryzykowny seks? C. czy miał kontakt ze zwierzętami w ostatnich tygodniach? D. czy stosuje lek/leki: kaptopryl, cefalosporyny, hydralazynę, sulfonamidy? E. wszystkie powyższe."
+Jako NOP po szczepieniu BCG zgłoszenia do powiatowej stacji sanitarno -epidemiologicznej wymaga: A. krosta ropna o średnicy >10 mm u noworodka; B. owrzodzenie o średnicy > 10 mm u noworodka; C. zropienie okolicznych węzłów chłonnych; D. poronny fenomen Kocha; E. wszystkie powyższe,E,Medycyna rodzinna,2019 jesień,22,Jako NOP po szczepieniu BCG zgłoszenia do powiatowej stacji sanitarno -epidemiologicznej wymaga: A. krosta ropna o średnicy >10 mm u noworodka. B. owrzodzenie o średnicy > 10 mm u noworodka. C. zropienie okolicznych węzłów chłonnych. D. poronny fenomen Kocha. E. wszystkie powyższe.
+"Poronny fenomen Kocha polega na: A. wystąpieniu w miejscu szczepienia BCG nacieku lub owrzodzenia o średnicy > 3 cm; B. wystąpieniu w miejscu szczepienia BCG nacieku i ropnej krosty, bez ewolucji do owrzodzenia; C. wystąpieniu w miejscu szczepienia BCG nacieku przechodzącego w owrzodzenie i bliznę w ciągu 2 -4 miesięcy; D. wczesnym (2 -7 dni) pojawieniu się typowego odczynu w miejscu szczepienia BCG; E. braku wyst ąpienia typowego odczynu w miejscu szczepienia BCG",D,Medycyna rodzinna,2019 jesień,23,"Poronny fenomen Kocha polega na: A. wystąpieniu w miejscu szczepienia BCG nacieku lub owrzodzenia o średnicy > 3 cm. B. wystąpieniu w miejscu szczepienia BCG nacieku i ropnej krosty, bez ewolucji do owrzodzenia. C. wystąpieniu w miejscu szczepienia BCG nacieku przechodzącego w owrzodzenie i bliznę w ciągu 2 -4 miesięcy. D. wczesnym (2 -7 dni) pojawieniu się typowego odczynu w miejscu szczepienia BCG. E. braku wyst ąpienia typowego odczynu w miejscu szczepienia BCG."
+Najczęstszą postacią gruźlicy pozapłucnej jest gruźlica: A. skóry; B. węzłów chłonnych; C. opłucnej; D. kości i stawów; E. układu moczowego,B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,24,Najczęstszą postacią gruźlicy pozapłucnej jest gruźlica: A. skóry. B. węzłów chłonnych. C. opłucnej. D. kości i stawów. E. układu moczowego.
+U chorych na POChP prezentujących dużo objawów klinicznych oraz małe ryzyko zaostrzeń (grupa B) opcją terapeutyczną pierwszego wyboru jest stosowanie: A. krótko działających leków rozszerzających oskrzela w razie potrzeby; B. długo działających leków rozszerzających oskrzela LAMA lub LABA; C. jednoczasowo długo działających leków rozszerzających oskrzela LAMA i LABA; D. jednoczasowo długo działających leków rozszerzających oskrzela LAMA i wGKS; E. jednoczasowo długo działających leków rozszerzających oskrzela LABA i wGKS,B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,25,U chorych na POChP prezentujących dużo objawów klinicznych oraz małe ryzyko zaostrzeń (grupa B) opcją terapeutyczną pierwszego wyboru jest stosowanie: A. krótko działających leków rozszerzających oskrzela w razie potrzeby. B. długo działających leków rozszerzających oskrzela LAMA lub LABA. C. jednoczasowo długo działających leków rozszerzających oskrzela LAMA i LABA. D. jednoczasowo długo działających leków rozszerzających oskrzela LAMA i wGKS. E. jednoczasowo długo działających leków rozszerzających oskrzela LABA i wGKS.
+"Czas powrotu kapilarnego u dziecka prawidłowo wynosi mniej niż: A. 1,0 sekunda; B. 1,5 sekundy; C. 2,0 sekundy; D. 2,5 sekundy; E. 3,0 sekundy",B,Medycyna rodzinna,2019 jesień,62,"Czas powrotu kapilarnego u dziecka prawidłowo wynosi mniej niż: A. 1,0 sekunda. B. 1,5 sekundy. C. 2,0 sekundy. D. 2,5 sekundy. E. 3,0 sekundy."
+"8. W procesie odstawiania benzodiazepin prawdziwe są następujące: 1) w pierwszym tygodniu obliczona na podstawie tabel przeliczeniowych dawka leku może być zdecydowanie zredukowana, np. o 50%. W kolejnych tygodniach dobowa dawka leku jest zmniejszana orientacyjnie o 25% dawki początkowej; 2) proces odstawiania sk łada się z 4 faz: substytucji, fazy redukcji dawki, fazy eliminacji substancji i fazy końcowej obserwacji; 3) w fazie substytucji należy rozważyć zmianę stosowanych benzodiazepin na jeden preparat o krótkim czasie działania; 4) odstawienie ostatniej dawki nie oznacza zakończenia procesu detoksykacji ponieważ u większości chorych leki te są obecne w surowicy krwi przez jeszcze 2 -3 tygodnie; 5) mianseryna, mirtazipina , trazodon i propranolol mogą przeciwdziałać benzodiazepinowemu zespołowi abstynencyjnemu. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 2, 4, 5; C. 3, 4, 5; D. 1, 3, 4; E. 2, 4, 5",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,118,"8. W procesie odstawiania benzodiazepin prawdziwe są następujące: 1) w pierwszym tygodniu obliczona na podstawie tabel przeliczeniowych dawka leku może być zdecydowanie zredukowana, np. o 50%. W kolejnych tygodniach dobowa dawka leku jest zmniejszana orientacyjnie o 25% dawki początkowej; 2) proces odstawiania sk łada się z 4 faz: substytucji, fazy redukcji dawki, fazy eliminacji substancji i fazy końcowej obserwacji; 3) w fazie substytucji należy rozważyć zmianę stosowanych benzodiazepin na jeden preparat o krótkim czasie działania; 4) odstawienie ostatniej dawki nie oznacza zakończenia procesu detoksykacji ponieważ u większości chorych leki te są obecne w surowicy krwi przez jeszcze 2 -3 tygodnie; 5) mianseryna, mirtazipina , trazodon i propranolol mogą przeciwdziałać benzodiazepinowemu zespołowi abstynencyjnemu. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1, 2, 4, 5 . C. 3, 4, 5. D. 1, 3, 4. E. 2, 4, 5."
+Podstawą leczenia refluksu żołądkowo -przełykowego u dzieci jest: A. zmiana schematów żywieniowych i stylu życia; B. stosowanie leków prokinetycznych; C. włączenie H 2-blokerów; D. leczenie za pomocą inhibitorów pompy protonowej; E. zabieg chirurgiczny,A,Medycyna rodzinna,2019 jesień,58,Podstawą leczenia refluksu żołądkowo -przełykowego u dzieci jest: A. zmiana schematów żywieniowych i stylu życia. B. stosowanie leków prokinetycznych. C. włączenie H 2-blokerów. D. leczenie za pomocą inhibitorów pompy protonowej. E. zabieg chirurgiczny.
+"6. Które z niżej wymienionych należą do dużych objawów ciężkiego odwodnienia u dziecka ? 1) pije łapczywie; 2) jest senne; 3) jest niespokojne, pobudzone; 4) ubytek masy ciała wynosi 5 -10%; 5) skóra (fałd) rozprostowuje się bardzo wolno. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4; B. 3, 4, 5; C. 1, 3, 5; D. 4, 5; E. 2, 5",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,116,"6. Które z niżej wymienionych należą do dużych objawów ciężkiego odwodnienia u dziecka ? 1) pije łapczywie; 2) jest senne; 3) jest niespokojne, pobudzone; 4) ubytek masy ciała wynosi 5 -10%; 5) skóra (fałd) rozprostowuje się bardzo wolno. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4 . B. 3, 4, 5 . C. 1, 3, 5 . D. 4, 5. E. 2, 5."
+Badanie w kierunku cukrzycy należy przeprowadzić raz w ciągu 3 lat u każdej osoby powyżej: A. 45 lat; B. 35 lat; C. 55 lat; D. 40 lat; E. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa,A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,60,Badanie w kierunku cukrzycy należy przeprowadzić raz w ciągu 3 lat u każdej osoby powyżej: A. 45 lat . B. 35 lat . C. 55 lat . D. 40 lat . E. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa .
+"U jakiej grupy osób zarekomendujesz podanie leczenia przeciwwiruso - wego w przypadku podejrzenia lub potwierdzenia infekcji grypowej ? A. osoby z izolowanym nadciśnieniem tętniczym; B. osoby z prz ewlekłą chorobą nerek i wątroby; C. osoby ekstremalnie otyłe BMI > 40; D. osoby < 19; E. prawdziwe są odpowiedzi B, C, D",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,59,"U jakiej grupy osób zarekomendujesz podanie leczenia przeciwwiruso - wego w przypadku podejrzenia lub potwierdzenia infekcji grypowej ? A. osoby z izolowanym nadciśnieniem tętniczym . B. osoby z prz ewlekłą chorobą nerek i wątroby. C. osoby ekstremalnie otyłe BMI > 40. D. osoby < 19. r.ż. leczone przewlekłe kwasem acetylosalicylowym. E. prawdziwe są odpowiedzi B, C, D."
+"Do lekarza rodzinnego przychodzi pierwszor azowo 68 -letni pacjent leczo - ny wcześniej z powodu nadciśnienia tętniczego (NT) preparatem zawierającym amlodypinę i peryndopril , pali ok. 20 papierosów codziennie od 40 lat. Nie podaje innych chorób współistniejących, ani leków, dotychczas nie hospitalizowany. Wizyta w celu „przedłużenia leków”. Chory zapytany przyznaje, że nie kontroluje w domu ciśnienia tętniczego, w czasie osta tnich 4 tygodni odczuwa duszność i „zatykanie” w klatce piersiowej podczas wchodzenia po schodach. Przedmiotowo stwierdzasz :otyłość brzuszną, ciśnienie tętnicze 185/95 mmHg (chory nie czuje „skoku” ciśnienia), tętno wydaje się miarowe 82/min, twarde obrz ęki w okolicy obu podudzi oraz obustronnie trzeszczenia u podstawy płuc. Właściwy tok rozumowania to: 1) podejrzewasz stan zagrożenia życia, wzywasz Pogotowie Ratunkowe ; 2) podejrzewasz wieloletni brak kontroli leczenia NT oraz następstwa źle leczonej chor oby, intensyfikujesz leczenie hipotensyjne poprzez dodanie kolejnego leku ; 3) podejrzewasz, że wysokie ciśnienie jest skutkiem wizyty u „nowego” lekarza, zalecasz kontrolę w domu i ponowną wizytę ; 4) podejrzewasz następstwa NT tj. niewydolność serca lub chorobę niedokrwienną serca, zlecasz EKG, badania laboratoryjne i obr azowe oraz zalecasz kontrolę w poradni k ardiologicznej ; 5) rozpoznajesz niewydolność serca, dołączasz leczenie diuretyczne i betabloker, zalecasz kontrolę w poradni k ardiologicznej w celu wykonania próby wysiłkowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 3; C. 2, 4; D. 2, 5; E. tylko 5",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,58,"Do lekarza rodzinnego przychodzi pierwszor azowo 68 -letni pacjent leczo - ny wcześniej z powodu nadciśnienia tętniczego (NT) preparatem zawierającym amlodypinę i peryndopril , pali ok. 20 papierosów codziennie od 40 lat. Nie podaje innych chorób współistniejących, ani leków, dotychczas nie hospitalizowany. Wizyta w celu „przedłużenia leków”. Chory zapytany przyznaje, że nie kontroluje w domu ciśnienia tętniczego, w czasie osta tnich 4 tygodni odczuwa duszność i „zatykanie” w klatce piersiowej podczas wchodzenia po schodach. Przedmiotowo stwierdzasz :otyłość brzuszną, ciśnienie tętnicze 185/95 mmHg (chory nie czuje „skoku” ciśnienia), tętno wydaje się miarowe 82/min, twarde obrz ęki w okolicy obu podudzi oraz obustronnie trzeszczenia u podstawy płuc. Właściwy tok rozumowania to: 1) podejrzewasz stan zagrożenia życia, wzywasz Pogotowie Ratunkowe ; 2) podejrzewasz wieloletni brak kontroli leczenia NT oraz następstwa źle leczonej chor oby, intensyfikujesz leczenie hipotensyjne poprzez dodanie kolejnego leku ; 3) podejrzewasz, że wysokie ciśnienie jest skutkiem wizyty u „nowego” lekarza, zalecasz kontrolę w domu i ponowną wizytę ; 4) podejrzewasz następstwa NT tj. niewydolność serca lub chorobę niedokrwienną serca, zlecasz EKG, badania laboratoryjne i obr azowe oraz zalecasz kontrolę w poradni k ardiologicznej ; 5) rozpoznajesz niewydolność serca, dołączasz leczenie diuretyczne i betabloker, zalecasz kontrolę w poradni k ardiologicznej w celu wykonania próby wysiłkowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. tylko 3. C. 2, 4. D. 2, 5. E. tylko 5."
+"Zalecana częstość samokontroli glikemii u chorych stosujących doustne leki przeciwcukrzycowe lub/i analogi GLP to: A. codziennie 1 –2 pomiary glikemii, dodatkowo raz w tygodniu skrócony profil glikemii (na czczo i po głównych posiłkach ) oraz raz w miesiącu dobowy profil glikemii; B. wielokrotne pomiary w ciągu doby według ustalonych zasad leczenia oraz potrzeb pacjenta; C. raz w tygodniu skrócony profil glikemii (na czczo i po głównych posiłkach), codziennie 1 badanie o różnych porach dnia; D. 2 razy w tygodniu skrócony profil glikem ii (na czczo i po głównych posiłkach), codziennie 1 badanie o różnych porach dnia; E. raz w tygodniu skrócony profil glikemii (na czczo i po głównych posiłkach), codziennie 2 badania o różnych porach dnia",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,57,"Zalecana częstość samokontroli glikemii u chorych stosujących doustne leki przeciwcukrzycowe lub/i analogi GLP to: A. codziennie 1 –2 pomiary glikemii, dodatkowo raz w tygodniu skrócony profil glikemii (na czczo i po głównych posiłkach ) oraz raz w miesiącu dobowy profil glikemii. B. wielokrotne pomiary w ciągu doby według ustalonych zasad leczenia oraz potrzeb pacjenta. C. raz w tygodniu skrócony profil glikemii (na czczo i po głównych posiłkach), codziennie 1 badanie o różnych porach dnia. D. 2 razy w tygodniu skrócony profil glikem ii (na czczo i po głównych posiłkach), codziennie 1 badanie o różnych porach dnia. E. raz w tygodniu skrócony profil glikemii (na czczo i po głównych posiłkach), codziennie 2 badania o różnych porach dnia."
+"Jaką wartość docelową HbA1c należy przyjąć u chorego na cukrzycę > 65. roku życia, u którego przewiduje się przeżycie dłuższe niż 10 lat ? A. ≤ 7%; B. ≤ 8%; C. ≤ 6,5%; D. ≤ 7,5%; E. żadne z powyższych",A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,56,"Jaką wartość docelową HbA1c należy przyjąć u chorego na cukrzycę > 65. roku życia, u którego przewiduje się przeżycie dłuższe niż 10 lat ? A. ≤ 7%. B. ≤ 8%. C. ≤ 6,5%. D. ≤ 7,5%. E. żadne z powyższych."
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niewydolności serca (HF): 1) istotne jest zidentyfikowanie choroby serca leżącej u podłoża HF w celu wyboru właściwej metody leczenia ; 2) to zespół objawów podmiotowych, którym mogą towarzyszyć nieprawidło - wości w badaniu przedmiotowym spowodowane niepraw idłowościami w budowie i/lub czynności serca ; 3) dla rozpoznania HF konieczne jest stwierdzenie nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym (np. trzeszczeń u podstawy płuc) oraz strukturalneg o uszkodzenia mięśnia sercowego; 4) w praktyce rozpoznanie wymaga badania echokardiograficznego lub innego badania obrazowego ; 5) jej nasilenie określane jest na podstawie klasyfikacji czynnościowej NYHA . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4, 5; B. 1, 2, 4, 5; C. 2, 4, 5; D. 3, 4, 5; E. tylko 5",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,55,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niewydolności serca (HF): 1) istotne jest zidentyfikowanie choroby serca leżącej u podłoża HF w celu wyboru właściwej metody leczenia ; 2) to zespół objawów podmiotowych, którym mogą towarzyszyć nieprawidło - wości w badaniu przedmiotowym spowodowane niepraw idłowościami w budowie i/lub czynności serca ; 3) dla rozpoznania HF konieczne jest stwierdzenie nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym (np. trzeszczeń u podstawy płuc) oraz strukturalneg o uszkodzenia mięśnia sercowego; 4) w praktyce rozpoznanie wymaga badania echokardiograficznego lub innego badania obrazowego ; 5) jej nasilenie określane jest na podstawie klasyfikacji czynnościowej NYHA . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4, 5. B. 1, 2, 4, 5 . C. 2, 4, 5. D. 3, 4, 5 . E. tylko 5."
+"Obowiązkowe szczepienie poekspozycyjne to szczepienia przeciw : A. błonicy po kontakcie z chorym na błonicę; B. tężcowi po narażeniu na zakażenie tężcem; C. wściekliźnie po styczności ze zwierzęciem chory m lub podejrzanym o wściekliznę; D. WZW A po kontakcie z chorym na WZW A; E. prawdziwe są odpowiedzi A , B, C",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,54,"Obowiązkowe szczepienie poekspozycyjne to szczepienia przeciw : A. błonicy po kontakcie z chorym na błonicę . B. tężcowi po narażeniu na zakażenie tężcem . C. wściekliźnie po styczności ze zwierzęciem chory m lub podejrzanym o wściekliznę. D. WZW A po kontakcie z chorym na WZW A . E. prawdziwe są odpowiedzi A , B, C."
+Wskaż czynniki ryzyka zachorowania na raka żołądka będące wskazaniem do eradykacji Helicobacter pylori : A. zapalenie obejmujące cały żołądek lub trzon żołądka; B. długotrwałe (> 1 rok) leczenie hamujące wydzielanie kwasu solnego; C. krewni I stopnia chorych na raka żołądka; D. stan po chirurgicznym leczeniu chłoniaka MALT; E. wszystkie wymienione powyżej są prawidłowe,E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,53,Wskaż czynniki ryzyka zachorowania na raka żołądka będące wskazaniem do eradykacji Helicobacter pylori : A. zapalenie obejmujące cały żołądek lub trzon żołądka . B. długotrwałe (> 1 rok) leczenie hamujące wydzielanie kwasu solnego . C. krewni I stopnia chorych na raka żołądka . D. stan po chirurgicznym leczeniu chłoniaka MALT . E. wszystkie wymienione powyżej są prawidłowe .
+"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące możliwych interwencji w prewencji astmy wczesnodziecięcej: A. wszystkie dzieci z astmą podlegają obowiązkowemu szczepieniu przeciw pneumokokom i grypie zgodnie z aktualnym Programem Szczepień Ochronnych; B. w ramach prewencji pier wotnej astmy należy unikać ekspozycji na dym tytoniowy w czasie ciąży i w pierwszych latach życia dziecka; C. immunoterapia alergenowa chorych na ANN należy do prewencji wtórnej astmy; D. w ramach prewencji pierwotnej astmy u dzieci otyłych zalecana jest r edukcja masy ciała, oraz systematyczna aktywność fizyczna o umiarkowanym natężeniu; E. interwencje środowiskowe zmniejszające ekspozycję na alergeny wewnątrzdomowe nie są działan iem w pełni udokumentowanym w prewencji astmy",A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,61,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące możliwych interwencji w prewencji astmy wczesnodziecięcej: A. wszystkie dzieci z astmą podlegają obowiązkowemu szczepieniu przeciw pneumokokom i grypie zgodnie z aktualnym Programem Szczepień Ochronnych. B. w ramach prewencji pier wotnej astmy należy unikać ekspozycji na dym tytoniowy w czasie ciąży i w pierwszych latach życia dziecka. C. immunoterapia alergenowa chorych na ANN należy do prewencji wtórnej astmy. D. w ramach prewencji pierwotnej astmy u dzieci otyłych zalecana jest r edukcja masy ciała, oraz systematyczna aktywność fizyczna o umiarkowanym natężeniu. E. interwencje środowiskowe zmniejszające ekspozycję na alergeny wewnątrzdomowe nie są działan iem w pełni udokumentowanym w prewencji astmy."
+"Do chorób lub stanów związanych ze szczególnym ryzykiem rozwoju niewydolności serca zaliczys z: 1) nadciśnienie tętnicze ; 2) cukrzyca ; 3) nadużywanie alkoholu ; 4) wady zastawkowe serca ; 5) przebyty zawał serca ; 6) zaburzenia przewodnictwa śródkomorowego o typie RBBB . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 4, 5; B. 1, 4, 5, 6; C. 1, 2, 3, 4, 5; D. 1, 3, 4, 5, 6; E. wszystkie wymienione",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,52,"Do chorób lub stanów związanych ze szczególnym ryzykiem rozwoju niewydolności serca zaliczys z: 1) nadciśnienie tętnicze ; 2) cukrzyca ; 3) nadużywanie alkoholu ; 4) wady zastawkowe serca ; 5) przebyty zawał serca ; 6) zaburzenia przewodnictwa śródkomorowego o typie RBBB . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 4, 5. B. 1, 4, 5, 6. C. 1, 2, 3, 4, 5. D. 1, 3, 4, 5, 6. E. wszystkie wymienione."
+Szczepienie przeciw ospie wietrznej jest szczepieniem obowiązkowym dla dzieci : A. do 12 roku życia z upośledzeniem odporności o wysokim ryz yku ciężkiego przebiegu choroby; B. zamieszkujących w rodzinnym domu dziecka; C. uczęszczających do prywatnego żłobka; D. zakażonych HIV; E. wszystkich wymienionych powyżej,E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,50,Szczepienie przeciw ospie wietrznej jest szczepieniem obowiązkowym dla dzieci : A. do 12 roku życia z upośledzeniem odporności o wysokim ryz yku ciężkiego przebiegu choroby. B. zamieszkujących w rodzinnym domu dziecka . C. uczęszczających do prywatnego żłobka . D. zakażonych HIV . E. wszystkich wymienionych powyżej .
+"Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosił się 32 -letni pacjent bez skarg, z prośbą o „ogólną ocenę zdrowia i podstawowe badania laboratoryjne”. W badaniu fizykalnym, poza rozpoznani em otyłości (BMI=32 kg/m2), bez istotnych odchyleń. Jakie powinno być dalsze postępowanie? A. wyjaśnienie pacjentowi, że nie prezentuje objawów żadnej choroby i nie wymaga przeprowadzania dodatkowych badań, w tym laboratoryjnych; B. zaproponowanie oceny PSA ( Prostate Specific Antigen ); C. jeśli nie dysponujemy aktualnymi wynikami badań, to należy zlecić ocenę stężenia glukozy w surowicy, profilu lipidowego, stężenia kwasu moczowego, hormonu tyreotropowego (TSH) i aminotransferaz (AST, ALT); D. należy skierować pacjenta do poradni b ariatrycznej; E. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,49,"Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosił się 32 -letni pacjent bez skarg, z prośbą o „ogólną ocenę zdrowia i podstawowe badania laboratoryjne”. W badaniu fizykalnym, poza rozpoznani em otyłości (BMI=32 kg/m2), bez istotnych odchyleń. Jakie powinno być dalsze postępowanie? A. wyjaśnienie pacjentowi, że nie prezentuje objawów żadnej choroby i nie wymaga przeprowadzania dodatkowych badań, w tym laboratoryjnych. B. zaproponowanie oceny PSA ( Prostate Specific Antigen ). C. jeśli nie dysponujemy aktualnymi wynikami badań, to należy zlecić ocenę stężenia glukozy w surowicy, profilu lipidowego, stężenia kwasu moczowego, hormonu tyreotropowego (TSH) i aminotransferaz (AST, ALT). D. należy skierować pacjenta do poradni b ariatrycznej. E. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa."
+"Rewakcynacja po szczepieniach podstawowych przeciw WZW typu B zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych 2020 rok jest wskazana u wszystkich niżej wymienionych, z wyjątkiem : A. chorych z niedoborem odporności gdy stężenie p/ciał anty -HBs jest poniżej 10j; B. pacjentów z nowotworami w trak cie leczenia immunosupresyjnego; C. pacjentów z cukrzycą gdy stężenie p/ciał anty -HBs jest poniżej 10j; D. przewlekłą choroba nerek z eGFR poniżej 30ml/min; E. POCHP w stopniu ciężkim FEV1/FEV poniżej 50%",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,48,"Rewakcynacja po szczepieniach podstawowych przeciw WZW typu B zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych 2020 rok jest wskazana u wszystkich niżej wymienionych, z wyjątkiem : A. chorych z niedoborem odporności gdy stężenie p/ciał anty -HBs jest poniżej 10j.n./l . B. pacjentów z nowotworami w trak cie leczenia immunosupresyjnego. C. pacjentów z cukrzycą gdy stężenie p/ciał anty -HBs jest poniżej 10j.n./l . D. przewlekłą choroba nerek z eGFR poniżej 30ml/min . E. POCHP w stopniu ciężkim FEV1/FEV poniżej 50% ."
+"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się 37 -letnia pacjentka z prośbą o ocenę stanu zdrowia ze względu na niedawną, nagłą śmierć członka rodziny. Pacjentka obawia się, że czeka ją podobny los, tym bardziej że ostatni raz „badała się ponad 2 lata temu”. W wywiadzie cukrzyca ciążowa. W pomiarach antropometrycz - nych stwierdzono BMI – 27,5 kg/m2, obwód talii 93 cm. W badaniu fizykalnym bez istotnych odchyleń. Jakie powinno być dalsze postępowanie lekarza rodzinnego? A. należy wyperswadować pacjentce konieczność wykonywania badań laboratoryjnych; B. należy zaproponować oznaczenie glikemii; C. należy skierować pacjentkę do poradni diabetologicznej; D. należy skierować pacjentkę do poradni k ardiologicznej; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,45,"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się 37 -letnia pacjentka z prośbą o ocenę stanu zdrowia ze względu na niedawną, nagłą śmierć członka rodziny. Pacjentka obawia się, że czeka ją podobny los, tym bardziej że ostatni raz „badała się ponad 2 lata temu”. W wywiadzie cukrzyca ciążowa. W pomiarach antropometrycz - nych stwierdzono BMI – 27,5 kg/m2, obwód talii 93 cm. W badaniu fizykalnym bez istotnych odchyleń. Jakie powinno być dalsze postępowanie lekarza rodzinnego? A. należy wyperswadować pacjentce konieczność wykonywania badań laboratoryjnych . B. należy zaproponować oznaczenie glikemii. C. należy skierować pacjentkę do poradni diabetologicznej. D. należy skierować pacjentkę do poradni k ardiologicznej. E. prawdziwe są odpowiedzi B i C."
+"Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego u dzieci powyżej 10 roku życia (lub wcześniej, gdy okres dojrzewania już się rozpoczął) cechujących się BMI powyżej 95. centyla zaleca się wykonanie testu obciąż enia glukozą ( oral glucose tolerance test – OGTT) : A. nie wykonuje się testu obciążenia glukozą u dzieci; B. test obciążenia glukozą wykonuje się od 16 r; C. co pół roku; D. co roku; E. co 2 lata",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,44,"Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego u dzieci powyżej 10 roku życia (lub wcześniej, gdy okres dojrzewania już się rozpoczął) cechujących się BMI powyżej 95. centyla zaleca się wykonanie testu obciąż enia glukozą ( oral glucose tolerance test – OGTT) : A. nie wykonuje się testu obciążenia glukozą u dzieci. D. co roku . B. test obciążenia glukozą wykonuje się od 16 r.ż. E. co 2 lata. C. co pół roku."
+Wskaż zdanie fałszywe dotyczące farmakoterapii nadwagi lub otyłości: A. lek złożony z chlorowodorku naltreksonu i chlorowodorku bupropionu działa na układ nagrody; B. orlistat hamuje aktywność lipaz; C. metformina poprawia insulinowrażliwość; D. liraglutyd nie jest stosowany w leczeniu nadwagi lub otyłości; E. wszystkie powy ższe zdania są fałszywe,D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,43,Wskaż zdanie fałszywe dotyczące farmakoterapii nadwagi lub otyłości: A. lek złożony z chlorowodorku naltreksonu i chlorowodorku bupropionu działa na układ nagrody. B. orlistat hamuje aktywność lipaz. C. metformina poprawia insulinowrażliwość. D. liraglutyd nie jest stosowany w leczeniu nadwagi lub otyłości. E. wszystkie powy ższe zdania są fałszywe.
+"Wskaż czynniki ryzyka wystąpienia choroby refluksowej przełyku (GERD): A. nadwaga, otyłość; B. napoje gazowane; C. kawa; D. dieta bogatotłuszczowa; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, D",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,51,"Wskaż czynniki ryzyka wystąpienia choroby refluksowej przełyku (GERD): A. nadwaga, otyłość. B. napoje gazowane. C. kawa. D. dieta bogatotłuszczowa. E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, D."
+"Jak często lekarz rodzinny powinien przeprowadzać badanie przesiewowe w kierunku nadwagi lub otyłości u osób dorosłych, stosując wyliczenie BMI ( body mass index )? A. co pół roku; B. co rok; C. co dwa lata; D. co pięć lat; E. nie powinno się korzystać z wyliczenia BMI, ponieważ jest niemiarodajne",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,42,"Jak często lekarz rodzinny powinien przeprowadzać badanie przesiewowe w kierunku nadwagi lub otyłości u osób dorosłych, stosując wyliczenie BMI ( body mass index )? A. co pół roku. B. co rok . C. co dwa lata. D. co pięć lat. E. nie powinno się korzystać z wyliczenia BMI, ponieważ jest niemiarodajne ."
+"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące 9 -miesięcznego dziecka: 1) siedzi stabilnie; 2) chodzi trzymane za jedną rękę; 3) obecny chwyt pęsetowy; 4) obecny chwyt zagarniający; 5) zatrzymuje działanie gdy słyszy ""nie""; 6) naśladuje gesty typu ""kosi -kosi""; 7) spontanicznie pu szcza klocek do kubka; 8) szuka ukrytej zabawki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4, 7; B. 1, 3, 5, 8; C. 1, 4, 5, 8; D. 1, 2, 3, 6; E. 5, 6, 7, 8",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,62,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące 9 -miesięcznego dziecka: 1) siedzi stabilnie; 2) chodzi trzymane za jedną rękę; 3) obecny chwyt pęsetowy; 4) obecny chwyt zagarniający; 5) zatrzymuje działanie gdy słyszy ""nie""; 6) naśladuje gesty typu ""kosi -kosi""; 7) spontanicznie pu szcza klocek do kubka; 8) szuka ukrytej zabawki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4, 7 . B. 1, 3, 5, 8 . C. 1, 4, 5, 8 . D. 1, 2, 3, 6 . E. 5, 6, 7, 8 ."
+"Niespełna 3 -miesięczne niemowlę, chłopiec z CII, PI, urodzony siłami natury w 39 Hbd z masą urodzeniową 3450g, APGAR 10 pkt., w wywiadzie kolki niemowlęce. Od 2 dni zwiększony niepokój, niechęć do jedzenia, odrywa się przy karmieniach, temp. ciała do 37,5 °C. Otrzymuje probiotyk, wit. D3, symetykon. Mama wykonała badanie ogólne moczu w któ rym stwierdzono leukocyturię 50 -70 leukocytów wpw., mocz lekko mętny. Dalsze postępowanie: A. należy zlecić posiew moczu, USG jamy brzusznej i empirycznie włączyć do leczenia cefuroksym i; B. należy zlecić posiew moczu , USG jamy brzusznej i empirycznie do leczenia włączyć amoksycylinę p; C. zwiększyć dawkę symetykonu, przy nasileniu objawów zlecić ponownie badanie ogólne moczu i posiew; D. zlecić p osiew moczu, USG jamy brzusznej i empirycznie do leczenia włączyć cefuroksym acetylu p; E. skierować dziecko na hospitalizację celem dalszej diagnostyki i włączenia leczenia",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,64,"Niespełna 3 -miesięczne niemowlę, chłopiec z CII, PI, urodzony siłami natury w 39 Hbd z masą urodzeniową 3450g, APGAR 10 pkt., w wywiadzie kolki niemowlęce. Od 2 dni zwiększony niepokój, niechęć do jedzenia, odrywa się przy karmieniach, temp. ciała do 37,5 °C. Otrzymuje probiotyk, wit. D3, symetykon. Mama wykonała badanie ogólne moczu w któ rym stwierdzono leukocyturię 50 -70 leukocytów wpw., mocz lekko mętny. Dalsze postępowanie: A. należy zlecić posiew moczu, USG jamy brzusznej i empirycznie włączyć do leczenia cefuroksym i.m. 50 -100 mg/kgm.c/dobę w 3 dawkach podzielonych. B. należy zlecić posiew moczu , USG jamy brzusznej i empirycznie do leczenia włączyć amoksycylinę p.o. w dawce 50 -100mg/kg m.c./dobę w 2 -3 dawkach podzielonych. C. zwiększyć dawkę symetykonu, przy nasileniu objawów zlecić ponownie badanie ogólne moczu i posiew. D. zlecić p osiew moczu, USG jamy brzusznej i empirycznie do leczenia włączyć cefuroksym acetylu p.o. w dawce 20 -40 mg/kg m.c/dobę w 2 -3 dawkach podzielonych. E. skierować dziecko na hospitalizację celem dalszej diagnostyki i włączenia leczenia."
+"Obecność guza w dole podkolanowym, ból i uczucie pełności z tyłu kolana, które nasilają się podczas aktywności fizycznej, czasem obrzęk mogący sugerować zakrzepicę żył głębokich sugerują rozpoznanie: A. RZS; B. nerwiaka; C. mięsaka; D. torbieli Bakera; E. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,82,"Obecność guza w dole podkolanowym, ból i uczucie pełności z tyłu kolana, które nasilają się podczas aktywności fizycznej, czasem obrzęk mogący sugerować zakrzepicę żył głębokich sugerują rozpoznanie: A. RZS. B. nerwiaka. C. mięsaka. D. torbieli Bakera. E. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe."
+"Obraz kliniczny zapalenia osierdzia: A. ból w okolicy zamostkowej lub przedsercowej, nasilający się w pozycji leżącej , a zmniejszający się w pozycji siedzącej; B. uogólnione, poziome lub wklęsłe uniesienie odcinków ST, poziome obniżenie odcinków PR; C. tarcie osierdzia najlepiej słyszalne podczas wdechu w pozycji leżącej; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,81,"Obraz kliniczny zapalenia osierdzia: A. ból w okolicy zamostkowej lub przedsercowej, nasilający się w pozycji leżącej , a zmniejszający się w pozycji siedzącej. B. uogólnione, poziome lub wklęsłe uniesienie odcinków ST, poziome obniżenie odcinków PR. C. tarcie osierdzia najlepiej słyszalne podczas wdechu w pozycji leżącej. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C ."
+"Nagły, silny ból i obrzęk jądra z niewielkim jego zaczerwienieniem, bez gorączki, z wymiotami i bólem brzucha nasuwa podejrzenie: A. zapalenia jądra i najądrza; B. wodniaka jądra; C. skrętu jądra; D. żylaków powrózka; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,79,"Nagły, silny ból i obrzęk jądra z niewielkim jego zaczerwienieniem, bez gorączki, z wymiotami i bólem brzucha nasuwa podejrzenie: A. zapalenia jądra i najądrza. B. wodniaka jądra. C. skrętu jądra. D. żylaków powrózka. E. prawdziwe są odpowiedzi A i B."
+"65-letni pacjent zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu bólów i zawrotów głowy, zaburzeń widzenia i świądu s kóry. W badaniu przedmiotowym widoczne jest zasinienie warg, stwierdza się powiększenie śledziony i wątroby. W badaniu morfologii krwi obwodowej stwierdzono Hb 19 g/dl, leukocyty 15 tys./mm3, płytki krwi 650 tys./mm3. Lekarz podejrzewa: A. nadpłytkowość samoistną; B. ostrą białaczkę szpikową; C. czerwienicę prawdziwą; D. czerwienicę wtórną; E. przewlekłą białaczkę limfatyczną",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,78,"65-letni pacjent zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu bólów i zawrotów głowy, zaburzeń widzenia i świądu s kóry. W badaniu przedmiotowym widoczne jest zasinienie warg, stwierdza się powiększenie śledziony i wątroby. W badaniu morfologii krwi obwodowej stwierdzono Hb 19 g/dl, leukocyty 15 tys./mm3, płytki krwi 650 tys./mm3. Lekarz podejrzewa: A. nadpłytkowość samoistną. B. ostrą białaczkę szpikową. C. czerwienicę prawdziwą. D. czerwienicę wtórną. E. przewlekłą białaczkę limfatyczną."
+"Na biopsję aspiracyjną cienkoigłową powinien być skierowany pacjent, którego guzek tarczycy jest: 1) palpacyjny; 4) z mikrozwapnieniami; 2) hipoechogeniczny powyżej 1 cm; 5) unaczyniony obwodowo; 3) hiperechogeniczny poniżej 1 cm; 6) unaczyniony centralnie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4, 6; B. 1, 2, 3, 5; C. 1, 3, 4, 5; D. 2, 3; E. kryteria ultrasonograficzne nie mają znaczenia w podjęciu C",A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,76,"Na biopsję aspiracyjną cienkoigłową powinien być skierowany pacjent, którego guzek tarczycy jest: 1) palpacyjny; 4) z mikrozwapnieniami; 2) hipoechogeniczny powyżej 1 cm; 5) unaczyniony obwodowo; 3) hiperechogeniczny poniżej 1 cm; 6) unaczyniony centralnie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4, 6 . D. 2, 3. B. 1, 2, 3, 5 . E. kryteria ultrasonograficzne nie mają znaczenia w podjęciu C. 1, 3, 4, 5 . decyzji o biopsji guzka."
+Do charakterystycznych objawów stwierdzanych w jednostronnym zezie jawnym towarzyszącym należą: A. ograniczenie lub zniesienie ruchomości gałki ocznej zezującej; B. podwójne widzenie; C. niedowidzenie oka zezującego; D. zachowane i symetryczne ruchy gałek ocznych; E. prawdziwe są odpowiedzi C i D,E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,75,Do charakterystycznych objawów stwierdzanych w jednostronnym zezie jawnym towarzyszącym należą: A. ograniczenie lub zniesienie ruchomości gałki ocznej zezującej. B. podwójne widzenie. C. niedowidzenie oka zezującego. D. zachowane i symetryczne ruchy gałek ocznych. E. prawdziwe są odpowiedzi C i D.
+"Opóźnione ząbkowanie wiąże się z ząbkowaniem późniejszym od ogóln ie przyj ętego, czyli: A. dla zębów mlecznych gdy ma miejsce po 9 m; B. dla zębów mlecznych gdy ma miejsce po 12 m; C. dla zębów mlecznych gdy ma miejsce po 15 m; D. dla zębów mlecznych gdy ma miejsce po 18 m; E. nie używa się obecnie takiego terminu ze względu na duże odst ępstwa od wcześniej przyjętych norm wynikające z dodatkowych czynników środowiskowych",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,63,"Opóźnione ząbkowanie wiąże się z ząbkowaniem późniejszym od ogóln ie przyj ętego, czyli: A. dla zębów mlecznych gdy ma miejsce po 9 m.ż. B. dla zębów mlecznych gdy ma miejsce po 12 m.ż. C. dla zębów mlecznych gdy ma miejsce po 15 m.ż. D. dla zębów mlecznych gdy ma miejsce po 18 m.ż. E. nie używa się obecnie takiego terminu ze względu na duże odst ępstwa od wcześniej przyjętych norm wynikające z dodatkowych czynników środowiskowych."
+"Do aktywności fizycznej o umiarkowanej intensywności (ok. 3 -6 METs) wg WHO zalicza się: A. energiczny spacer i taniec; B. prace ogrodowe (pielęgnowanie ogrodu); C. aktywne zaangażowanie w gry i zabawy sportowe z dziećmi; D. prace domowe jak: mycie okien, podłogi, mycie samochodu; E. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,74,"Do aktywności fizycznej o umiarkowanej intensywności (ok. 3 -6 METs) wg WHO zalicza się: A. energiczny spacer i taniec. B. prace ogrodowe (pielęgnowanie ogrodu). C. aktywne zaangażowanie w gry i zabawy sportowe z dziećmi. D. prace domowe jak: mycie okien, podłogi, mycie samochodu. E. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe ."
+"Na ciężką obturację oskrzeli u chorego na POChP (GOLD3), opierając się na wytycznych GOLD 2019, wskazuje: A. wartość FEV1 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela ≥30% i <50%; B. wynik ≥10 w teście CAT; C. wynik >1,5 w teście CCQ; D. wynik ≥2 w skali mMRC; E. wszystkie po wyższe odpowiedzi są prawidłowe",A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,72,"Na ciężką obturację oskrzeli u chorego na POChP (GOLD3), opierając się na wytycznych GOLD 2019, wskazuje: A. wartość FEV1 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela ≥30% i <50%. B. wynik ≥10 w teście CAT. C. wynik >1,5 w teście CCQ. D. wynik ≥2 w skali mMRC. E. wszystkie po wyższe odpowiedzi są prawidłowe ."
+Do elementów prawidłowo wykonanej spirometrii u pacjenta z podejrzeniem POChP należy/należą poniższe: A. spirometria po podaniu leku rozkurczającego oskrzela powinna być wykonana 10-15 min po inhalacji przez pacjenta 400 μm krótko działającego β 2-mimetyku; B. spirometria po podaniu leku rozkurczającego oskrzela powinna być wykonana 10-15 min po inhalacji prze z pacjenta 320 μm krótko działającego leku przeciwcholinergicznego; C. pauza pomiędzy wdechem a wydechem powinna być krótsza niż 1 s; D. natężony wydech powinien trwać 6 s; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C,E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,71,Do elementów prawidłowo wykonanej spirometrii u pacjenta z podejrzeniem POChP należy/należą poniższe: A. spirometria po podaniu leku rozkurczającego oskrzela powinna być wykonana 10-15 min po inhalacji przez pacjenta 400 μm krótko działającego β 2-mimetyku. B. spirometria po podaniu leku rozkurczającego oskrzela powinna być wykonana 10-15 min po inhalacji prze z pacjenta 320 μm krótko działającego leku przeciwcholinergicznego. C. pauza pomiędzy wdechem a wydechem powinna być krótsza niż 1 s. D. natężony wydech powinien trwać 6 s. E. prawdziwe są odpowiedzi A i C.
+"Włączenie wziewnych GKS w przew lekłym leczeniu POChP należy rozważyć w przypadku: A. przebytych ≥2 zaostrzeń w ciągu ostatniego roku lub ≥1 hospitalizacji z powodu zaostrzenia; B. chorych z liczbą eozynofilów ≥300/μl - dołączonych do LABA; C. utrzymującej się pomimo leczenia duszności przy stosowaniu LABA+LAMA bez zwiększonego ryzyka zaostrzeń; D. utrzymującej się pomimo leczenia duszności przy stosowaniu LABA+LAMA bez zwiększonego ryzyka zaostrzeń, u chorego w wieku powyżej 65 roku życia; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,70,"Włączenie wziewnych GKS w przew lekłym leczeniu POChP należy rozważyć w przypadku: A. przebytych ≥2 zaostrzeń w ciągu ostatniego roku lub ≥1 hospitalizacji z powodu zaostrzenia. B. chorych z liczbą eozynofilów ≥300/μl - dołączonych do LABA. C. utrzymującej się pomimo leczenia duszności przy stosowaniu LABA+LAMA bez zwiększonego ryzyka zaostrzeń. D. utrzymującej się pomimo leczenia duszności przy stosowaniu LABA+LAMA bez zwiększonego ryzyka zaostrzeń, u chorego w wieku powyżej 65 roku życia. E. prawdziwe są odpowiedzi A i B."
+Rekomendowane początkowe leczenie farmakologiczne dla chorego na POChP prezentującego duże nasilenie objawów klinicznych i z małym ryzykiem zaostrzenia (grupa B) to: A. krótko działający lek rozkurczający oskrzela; B. długo działający lek rozkurczający oskrzela (LABA lub LAMA); C. LABA + LAMA; D. LAMA + wziewny GKS; E. praw dziwe są odpowiedzi B i C,E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,69,Rekomendowane początkowe leczenie farmakologiczne dla chorego na POChP prezentującego duże nasilenie objawów klinicznych i z małym ryzykiem zaostrzenia (grupa B) to: A. krótko działający lek rozkurczający oskrzela. B. długo działający lek rozkurczający oskrzela (LABA lub LAMA). C. LABA + LAMA. D. LAMA + wziewny GKS. E. praw dziwe są odpowiedzi B i C.
+"Która z odpowiedzi przedstawia błędne stwierdzenie dotyczące schematu szczepienia przeciwko meningokokom z grupy B ? A. nieszczepionym wcześniej niemowlętom od 6 do 12 miesiąca życia podajemy dwie dawki szczepienia podstawowego, a dawkę przypominającą w 2 roku życia z zachowaniem przynajmniej 2 miesięcznego odstępu od dawek podstawowych; B. minimalny odstęp między dawkami podstawowymi szczepienia u niemowląt w wieku 6 -12 miesięcy to miesiąc; C. u dzieci od 2 do10 roku życia podajemy dwie dawki szczepienia w odstępie minimum 2 miesięcy; D. u dorosłych podajemy dwie dawki szczepienia w odstępie minimum 2 miesięcy; E. u niesz czepionych wcześniej dzieci w wieku od 12 do 23 miesięcy konieczne jest podanie dawki przypominającej szczepienia najszybciej po 12 miesiącach od szczepienia podstawowego",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,68,"Która z odpowiedzi przedstawia błędne stwierdzenie dotyczące schematu szczepienia przeciwko meningokokom z grupy B ? A. nieszczepionym wcześniej niemowlętom od 6 do 12 miesiąca życia podajemy dwie dawki szczepienia podstawowego, a dawkę przypominającą w 2 roku życia z zachowaniem przynajmniej 2 miesięcznego odstępu od dawek podstawowych . B. minimalny odstęp między dawkami podstawowymi szczepienia u niemowląt w wieku 6 -12 miesięcy to miesiąc . C. u dzieci od 2 do10 roku życia podajemy dwie dawki szczepienia w odstępie minimum 2 miesięcy . D. u dorosłych podajemy dwie dawki szczepienia w odstępie minimum 2 miesięcy . E. u niesz czepionych wcześniej dzieci w wieku od 12 do 23 miesięcy konieczne jest podanie dawki przypominającej szczepienia najszybciej po 12 miesiącach od szczepienia podstawowego ."
+"U dzieci z masą urodzeniową poniżej 2000g szczepienie przeciwko WZW typu B wykonuje się w następującym schemacie: A. tak samo jak u noworodków donoszonych (z masą powyżej 2000g); B. podaje się 3 dawki szczepionki w schemacie 0 -1-6 miesięcy; C. nie szczepi się w oddziale noworodkowym – dopiero po osiągnięciu odpowiedniego wie ku skorygowanego i masy ciała > 2800g; D. stosuje się czterodawkowy schemat szczepienia: 0,1,2,12 miesięcy; E. kieruje się dziecko do poradni chorób szczepień celem ułożenia indywidualnego kalendarza w zależności od poziomu przeciwciał anty -Hbs",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,67,"U dzieci z masą urodzeniową poniżej 2000g szczepienie przeciwko WZW typu B wykonuje się w następującym schemacie: A. tak samo jak u noworodków donoszonych (z masą powyżej 2000g) . B. podaje się 3 dawki szczepionki w schemacie 0 -1-6 miesięcy . C. nie szczepi się w oddziale noworodkowym – dopiero po osiągnięciu odpowiedniego wie ku skorygowanego i masy ciała > 2800g . D. stosuje się czterodawkowy schemat szczepienia: 0,1,2,12 miesięcy . E. kieruje się dziecko do poradni chorób szczepień celem ułożenia indywidualnego kalendarza w zależności od poziomu przeciwciał anty -Hbs."
+"Przeciwskazaniami do szczepienia żywymi szczepionkami są wszystkie poniższe, z wyjątkiem : A. wrodzon ych zespoł ów z niedoborami immunologicznymi; B. AIDS; C. ciąży; D. immunosupresj i związan ej z wysokodawkową steroidoterapią; E. niedożywieni a",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,66,"Przeciwskazaniami do szczepienia żywymi szczepionkami są wszystkie poniższe, z wyjątkiem : A. wrodzon ych zespoł ów z niedoborami immunologicznymi . B. AIDS . C. ciąży. D. immunosupresj i związan ej z wysokodawkową steroidoterapią . E. niedożywieni a."
+"Do niepożądanych odczynów poszczepiennych zaliczamy wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. zapaleni a spojówek; B. bólów stawow ych; C. nieutulon ego ciągłego płacz u; D. zapaleni a ślinianek; E. małopłytkowoś ci",A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,65,"Do niepożądanych odczynów poszczepiennych zaliczamy wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. zapaleni a spojówek . B. bólów stawow ych. C. nieutulon ego ciągłego płacz u. D. zapaleni a ślinianek . E. małopłytkowoś ci."
+"Kompleksową oc enę i klasyfikację chorych na POChP, wg wytycznych GOLD 2019, opiera się na: A. wartości FEV1 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela i czasie trwania choroby; B. wartości FEV1 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela, czasie trwania choroby i wieku chorego; C. ciężkości obturacji oskrzeli, obecności i nasileniu objawów klinicznych oraz ryzyku zaostrzenia choroby; D. wartości FEV1/VC i ciężkości obturacji; E. obecności objawów klinicznych i ryzyka zaostrzeń",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,73,"Kompleksową oc enę i klasyfikację chorych na POChP, wg wytycznych GOLD 2019, opiera się na: A. wartości FEV1 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela i czasie trwania choroby. B. wartości FEV1 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela, czasie trwania choroby i wieku chorego. C. ciężkości obturacji oskrzeli, obecności i nasileniu objawów klinicznych oraz ryzyku zaostrzenia choroby. D. wartości FEV1/VC i ciężkości obturacji. E. obecności objawów klinicznych i ryzyka zaostrzeń."
+"W poniższym tekście znakiem „X” oznaczone/a/y jest: X jest zakaźną chorobą wirusową. Dla X charakterystyczne są zmiany rumieniowe i rumieniowo - obrzękowe, przekształcające się w pęcherzyki i strupy. U młodszych pacjentów X przebiega bez powikłań, u starszych lub pacjentów z zaburzeniami odporności X może mieć rozsiany charakter. W początkowym stadium X pacjent zgłasza ból w zajętym obszarze ciała. X może ustąpić z następową neuralgią. A. ospa wietrzna; B. półpasiec; C. zapalenie okołoustne; D. róża; E. brodawki wirusowe",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,41,"W poniższym tekście znakiem „X” oznaczone/a/y jest: X jest zakaźną chorobą wirusową. Dla X charakterystyczne są zmiany rumieniowe i rumieniowo - obrzękowe, przekształcające się w pęcherzyki i strupy. U młodszych pacjentów X przebiega bez powikłań, u starszych lub pacjentów z zaburzeniami odporności X może mieć rozsiany charakter. W początkowym stadium X pacjent zgłasza ból w zajętym obszarze ciała. X może ustąpić z następową neuralgią. A. ospa wietrzna . B. półpasiec . C. zapalenie okołoustne . D. róża. E. brodawki wirusowe ."
+Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej nie należy : A. choroba nowotworowa; B. BMI > 25; C. posocznica; D. stosowanie leków stymulujących erytropoezę; E. choroba autoimmunologiczna,B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,40,Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej nie należy : A. choroba nowotworowa . B. BMI > 25. C. posocznica . D. stosowanie leków stymulujących erytropoezę . E. choroba autoimmunologiczna .
+"Wskaż błędne zdanie dotyczące kwalifikacji uczniów do zajęć wychowania fizycznego : A. kwalifikacja ucznia do grupy Bk oznacza, że jest on zdolny do udziału w lekcj i wf z ograniczeniem, wymaga dodatkowych zajęć korekcyjnych; B. jeśli u ucznia z rozpoznaniem padaczki leczenie likwiduje napady, może on uprawiać sporty kolizyjne i kontaktowe; C. po urazie głowy ze wstrząśnieniem mózgu należy zakwalifikować ucznia do grupy C na okres rekonwalescencji (śr ednio 6 miesięcy); D. uczniowie z rozpoznaną nerwicą nie powinni wykonywać trudnych ćwiczeń oraz uczestniczyć w zawodach i sprawdzianach; E. w przypadku zaburzeń równowagi przeciwwskazane są tylko ćwiczenia na przyrządach równoważnych",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,39,"Wskaż błędne zdanie dotyczące kwalifikacji uczniów do zajęć wychowania fizycznego : A. kwalifikacja ucznia do grupy Bk oznacza, że jest on zdolny do udziału w lekcj i wf z ograniczeniem, wymaga dodatkowych zajęć korekcyjnych . B. jeśli u ucznia z rozpoznaniem padaczki leczenie likwiduje napady, może on uprawiać sporty kolizyjne i kontaktowe . C. po urazie głowy ze wstrząśnieniem mózgu należy zakwalifikować ucznia do grupy C na okres rekonwalescencji (śr ednio 6 miesięcy). D. uczniowie z rozpoznaną nerwicą nie powinni wykonywać trudnych ćwiczeń oraz uczestniczyć w zawodach i sprawdzianach . E. w przypadku zaburzeń równowagi przeciwwskazane są tylko ćwiczenia na przyrządach równoważnych ."
+"Nieprawidłowy wynik testu przesiewowego w kierunku szpotawości kolan u 6-letniego dziecka uzyskujemy, gdy: A. odległość pomiędzy kostkami przyśrodkowymi podudzi, przy stykających się kolanach, wynosi >3 cm; B. odległość pomiędzy kłykciami przyśrodkowymi kolan, przy stykających się stopach wynosi >3 cm; C. odległość pomiędzy kostkami przyśrodkowymi podudzi przy stykających się kolanach wynosi >5 cm; D. odległość pomiędzy kłykciami przyśrodkowymi kolan, przy stykających się stopach wynosi >5 cm; E. cechy szpotawości kolan są cechą osobniczą i uznajemy ją za fizjologię, niezależnie od zmierzonej odległości",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,15,"Nieprawidłowy wynik testu przesiewowego w kierunku szpotawości kolan u 6-letniego dziecka uzyskujemy, gdy: A. odległość pomiędzy kostkami przyśrodkowymi podudzi, przy stykających się kolanach, wynosi >3 cm. B. odległość pomiędzy kłykciami przyśrodkowymi kolan, przy stykających się stopach wynosi >3 cm. C. odległość pomiędzy kostkami przyśrodkowymi podudzi przy stykających się kolanach wynosi >5 cm. D. odległość pomiędzy kłykciami przyśrodkowymi kolan, przy stykających się stopach wynosi >5 cm. E. cechy szpotawości kolan są cechą osobniczą i uznajemy ją za fizjologię, niezależnie od zmierzonej odległości."
+"Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi określa wykaz chorób, do których ma zastosowanie i które podlegają obowiązkowi zgłoszenia. Spośród wymienionych w pytaniu, obowiązek zgłoszenia nie dotyczy : A. boreliozy z Lyme; B. świerzbu; C. giardiozy; D. płonicy; E. ospy wietrznej",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,14,"Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi określa wykaz chorób, do których ma zastosowanie i które podlegają obowiązkowi zgłoszenia. Spośród wymienionych w pytaniu, obowiązek zgłoszenia nie dotyczy : A. boreliozy z Lyme. D. płonicy. B. świerzbu. E. ospy wietrznej. C. giardiozy."
+We ws trząsie anafilaktycznym u 4 -letniego dziecka zaczniemy podawanie leków od: A. adrenaliny w dawce 150 µg domięśniowo; B. adrenaliny w dawce 150 µg podskórnie; C. adrenaliny w dawce 300 µg domięśniowo; D. adrenaliny w dawce 300 µg podskórnie; E. hydrocortyzonu w dawce 50 mg im lub iv,A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,13,We ws trząsie anafilaktycznym u 4 -letniego dziecka zaczniemy podawanie leków od: A. adrenaliny w dawce 150 µg domięśniowo. B. adrenaliny w dawce 150 µg podskórnie. C. adrenaliny w dawce 300 µg domięśniowo. D. adrenaliny w dawce 300 µg podskórnie. E. hydrocortyzonu w dawce 50 mg im lub iv.
+"Oryginał karty sczepień może zostać wydany: A. osobie przeprowadzającej obowiązkowe szczepienie ochronne; B. rodzicowi; C. pełnoletniemu pacjentowi, u którego zakończono cykl szczepień obowiązkowych; D. oryginał karty szczepień musi zostać u świadczeniodawcy, który kartę zało żył; E. prawdziwe odpowiedzi A, B i C",A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,12,"Oryginał karty sczepień może zostać wydany: A. osobie przeprowadzającej obowiązkowe szczepienie ochronne. B. rodzicowi. C. pełnoletniemu pacjentowi, u którego zakończono cykl szczepień obowiązkowych. D. oryginał karty szczepień musi zostać u świadczeniodawcy, który kartę zało żył. E. prawdziwe odpowiedzi A, B i C."
+"Nieprawidłowy wynik testu przesiewowego w kierunku koślawości kolan uzyskujemy, gdy: A. odległość pomiędzy kostkami przyśrodkowymi podudzi, przy stykających się kolanach, wynosi >3 cm; B. odległość pomiędzy kłykciami przyśrodkowymi kolan, przy stykających się stopach wynosi >3 cm; C. odległość pomiędzy kostkami przyśrodkowymi podudzi przy stykających się kolanach wynosi >5 cm; D. odległość pomiędzy kłykciami przyś rodkowymi kolan, przy stykających się stopach wynosi >5 cm; E. cechy koślawości kolan są cechą osobniczą i uznajemy ją za fizjologię, niezależnie od zmierzonej odległości",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,11,"Nieprawidłowy wynik testu przesiewowego w kierunku koślawości kolan uzyskujemy, gdy: A. odległość pomiędzy kostkami przyśrodkowymi podudzi, przy stykających się kolanach, wynosi >3 cm. B. odległość pomiędzy kłykciami przyśrodkowymi kolan, przy stykających się stopach wynosi >3 cm. C. odległość pomiędzy kostkami przyśrodkowymi podudzi przy stykających się kolanach wynosi >5 cm. D. odległość pomiędzy kłykciami przyś rodkowymi kolan, przy stykających się stopach wynosi >5 cm. E. cechy koślawości kolan są cechą osobniczą i uznajemy ją za fizjologię, niezależnie od zmierzonej odległości."
+"U dziecka w 2. roku życia z nasilonym azs, spośród miejscowych glikokortykosteroidów, zgodnie z CHPL, można zastosować: A. aceponian metyloprednizolonu; B. acetonid fluocynolonu; C. dipropionian betametazonu; D. furoinian mometazonu; E. propionian flutykazonu",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,10,"U dziecka w 2. roku życia z nasilonym azs, spośród miejscowych glikokortykosteroidów, zgodnie z CHPL, można zastosować: A. aceponian metyloprednizolonu. B. acetonid fluocynolonu. C. dipropionian betametazonu. D. furoinian mometazonu. E. propionian flutykazonu."
+Skalę SCORAD wykorzystasz do oceny: A. nasilenia zmian w atopowym zapaleniu skóry; B. sprawności ruchowej pacjenta; C. ryzyka krwawienia; D. ryzyka zatorowości płucnej; E. nasilenia bólu,A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,9,Skalę SCORAD wykorzystasz do oceny: A. nasilenia zmian w atopowym zapaleniu skóry. B. sprawności ruchowej pacjenta. C. ryzyka krwawienia. D. ryzyka zatorowości płucnej. E. nasilenia bólu.
+"Zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia z dnia 24 września 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, do obowiązkowego wyposażenia gabinetu lekarza POZ nie zalicza się: A. EKG; B. glukometru; C. otoskopu; D. spirometru; E. tablic do badania ostrości wzroku",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,8,"Zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia z dnia 24 września 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, do obowiązkowego wyposażenia gabinetu lekarza POZ nie zalicza się: A. EKG. B. glukometru. C. otoskopu. D. spirometru. E. tablic do badania ostrości wzroku."
+"Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (LVEF) należy rozpoznać gdy, LVEF spadnie poniżej: A. 20%; B. 30%; C. 40%; D. 50%; E. 60%",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,16,"Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (LVEF) należy rozpoznać gdy, LVEF spadnie poniżej: A. 20%. B. 30%. C. 40%. D. 50%. E. 60%."
+"Kobiecie w ci ąży, zgodnie z PSO, zalecisz szczepienie dTap: A. do 14 hbd; B. w 14 -27 hbd; C. w 28 -36 hbd; D. na każdym etapie ciąży; E. w ciąży nie podaje się szczepionki dTap",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,7,"Kobiecie w ci ąży, zgodnie z PSO, zalecisz szczepienie dTap: A. do 14 hbd. B. w 14 -27 hbd. C. w 28 -36 hbd. D. na każdym etapie ciąży. E. w ciąży nie podaje się szczepionki dTap."
+"Lekarz POZ , zgodnie z Rozporządzeniem w sprawie świadczeń gwaranto - wanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, może zlecić w ramach kontraktu poz następujące badania : 1) Cl; 2) fT3; 3) fosfor; 4) ferrytynę; 5) bilirubinę bezpośrednią. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2, 5; B. 1, 2, 3; C. 1, 2, 5; D. 2, 4, 5; E. wszystkie wymienione",A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,5,"Lekarz POZ , zgodnie z Rozporządzeniem w sprawie świadczeń gwaranto - wanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, może zlecić w ramach kontraktu poz następujące badania : 1) Cl; 2) fT3; 3) fosfor; 4) ferrytynę; 5) bilirubinę bezpośrednią. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2, 5. B. 1, 2, 3. C. 1, 2, 5. D. 2, 4, 5. E. wszystkie wymienione ."
+"Zaświadczeniami lekarskimi, przysługującymi świdczeniobiorcy nieodpłatnie, zgodnie z Ustawą o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodków publicznych, nie są zaświadczenia: 1) do uzyskania zasiłku pielęgnacyjnego; 2) związane z wydaniem niebieskiej karty; 3) do testów sprawnościowych w policji; 4) w celu kontynuacji leczenia w prywatnym gabinecie specjalistycznym; 5) o stanie zdrowia dziecka po chorobie, celem przyjęcia do żło bka. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 3, 4, 5; C. 3, 5; D. tylko 4; E. tylko 3",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,4,"Zaświadczeniami lekarskimi, przysługującymi świdczeniobiorcy nieodpłatnie, zgodnie z Ustawą o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodków publicznych, nie są zaświadczenia: 1) do uzyskania zasiłku pielęgnacyjnego; 2) związane z wydaniem niebieskiej karty; 3) do testów sprawnościowych w policji; 4) w celu kontynuacji leczenia w prywatnym gabinecie specjalistycznym; 5) o stanie zdrowia dziecka po chorobie, celem przyjęcia do żło bka. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3 . B. 3, 4, 5 . C. 3, 5. D. tylko 4 . E. tylko 3 ."
+"Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, ocena patronażowa dziecka, dokonana przez lekarza POZ , ma odbyć się: A. obowiązkowo, w ramach wizyty domowej do 2 tygodnia życia dziecka; B. obowiązkowo, w przychodni lub w domu do 2 tygodnia życia dziecka; C. obowiązkowo, w ramach wizyty domowej do 4 tygodnia życia dziecka; D. obowiązkowo, w przychodni lub w domu do 4 tygodnia życia dziecka; E. obowiązkowy jest jedynie patronaż położnej, zaś ocena patronażowa lekarza jest nieobowiązkowa",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,3,"Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, ocena patronażowa dziecka, dokonana przez lekarza POZ , ma odbyć się: A. obowiązkowo, w ramach wizyty domowej do 2 tygodnia życia dziecka. B. obowiązkowo, w przychodni lub w domu do 2 tygodnia życia dziecka. C. obowiązkowo, w ramach wizyty domowej do 4 tygodnia życia dziecka. D. obowiązkowo, w przychodni lub w domu do 4 tygodnia życia dziecka. E. obowiązkowy jest jedynie patronaż położnej, zaś ocena patronażowa lekarza jest nieobowiązkowa."
+"Szczepienie przeciwko ospie wietrznej jest: 1) zgodnie z PSO, obowiązkowe u dzieci uczęszczających do żłobka i przedszkola; 2) zgodnie z PSO, zalecane u kobiet planujących ciążę, które nie chorowały na ospę wietrzną; 3) podawane w dwóch dawkach w odstępie co najmniej 4 tygodni; 4) zgodnie z PSO, obowiązkowe u osób z ostrą białaczką limfoblastyczną w okresie remisji; 5) podawane podskórnie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 1, 2, 3; C. 2, 4, 5; D. 1, 2, 4; E. wszystkie wymienione",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,1,"Szczepienie przeciwko ospie wietrznej jest: 1) zgodnie z PSO, obowiązkowe u dzieci uczęszczających do żłobka i przedszkola; 2) zgodnie z PSO, zalecane u kobiet planujących ciążę, które nie chorowały na ospę wietrzną; 3) podawane w dwóch dawkach w odstępie co najmniej 4 tygodni; 4) zgodnie z PSO, obowiązkowe u osób z ostrą białaczką limfoblastyczną w okresie remisji; 5) podawane podskórnie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 1, 2, 3. C. 2, 4, 5. D. 1, 2, 4 . E. wszystkie wymienione ."
+Najczęstszym nowotworem złośliwym skóry jest: A. czerniak; B. rak podstawnokomórkowy; C. rak kolczystokomórkowy; D. papilloma; E. róg skórny,B,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,120,Najczęstszym nowotworem złośliwym skóry jest: A. czerniak. B. rak podstawnokomórkowy. C. rak kolczystokomórkowy. D. papilloma. E. róg skórny.
+Wskaż skalę najbardziej przydatną do oceny ryzyka złamań: A. SCORE; B. Framingam; C. FRAX; D. Fagerstroema; E. Schneider,C,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,119,Wskaż skalę najbardziej przydatną do oceny ryzyka złamań: A. SCORE. B. Framingam. C. FRAX. D. Fagerstroema. E. Schneider.
+Zespół cieśni nagarstka jest najczęstszą neuropatią uciskową związaną między innymi ze zmianami zwyrodnieniowo -przeciążeniowymi. Jego przyczyną jest: A. uraz; B. infekcja; C. wibracja; D. wymuszona praca ręki w zgięciu dłoniowym; E. wymuszona praca ręki w zgięciu grzbietowym,E,Medycyna rodzinna,2018 wiosna,118,Zespół cieśni nagarstka jest najczęstszą neuropatią uciskową związaną między innymi ze zmianami zwyrodnieniowo -przeciążeniowymi. Jego przyczyną jest: A. uraz. B. infekcja. C. wibracja. D. wymuszona praca ręki w zgięciu dłoniowym. E. wymuszona praca ręki w zgięciu grzbietowym.
+"Kobiecie w ciąży polecisz szczepienie przeciw: A. błonicy, tężcowi i krztuścowi; B. pneumokokom; C. grypie; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. nie zaleca się szczepienia kobiet w ciąży",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,6,"Kobiecie w ciąży polecisz szczepienie przeciw: A. błonicy, tężcowi i krztuścowi. B. pneumokokom. C. grypie. D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. nie zaleca się szczepienia kobiet w ciąży."
+"Z chwil ą rozpoznania nadciśnienia tę tniczego u pacjenta należy wykonać wybrane testy dodatkowe. Do badań podstawowych należą: 1) morfologia krwi; 2) stężenia sodu i potasu; 3) stężenie kreatyniny; 4) badanie ogólne moczu; 5) 12 -odprowadzeniowy elektrokardiogram. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1, 2; C. 1, 2, 3; D. 1, 2, 3, 4; E. wszystkie wymienione",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,17,"Z chwil ą rozpoznania nadciśnienia tę tniczego u pacjenta należy wykonać wybrane testy dodatkowe. Do badań podstawowych należą: 1) morfologia krwi; 2) stężenia sodu i potasu; 3) stężenie kreatyniny; 4) badanie ogólne moczu; 5) 12 -odprowadzeniowy elektrokardiogram. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1, 2. C. 1, 2, 3 . D. 1, 2, 3, 4 . E. wszystkie wymienione ."
+"Lekarz rodzinny oceniając ekg stwierdził: rytm niemiarowy, o częstotli - wości około 80/min, 4 załamki P o różnej morfologii, różne odstępy PQ. Prawidłowe rozpoznanie to: A. migotanie przedsionków; B. trzepotanie przedsionków; C. nadkomorowe wędrowanie rozrusznika; D. wieloogniskowy częstoskurcz przedsionkowy; E. częstoskurcz zatokowy",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,18,"Lekarz rodzinny oceniając ekg stwierdził: rytm niemiarowy, o częstotli - wości około 80/min, 4 załamki P o różnej morfologii, różne odstępy PQ. Prawidłowe rozpoznanie to: A. migotanie przedsionków. B. trzepotanie przedsionków. C. nadkomorowe wędrowanie rozrusznika. D. wieloogniskowy częstoskurcz przedsionkowy. E. częstoskurcz zatokowy."
+"Dopasuj chorobę do sposobu leczenia : 1) mięczak zakaźny a) kw. salicylowy, cygnolina, retinoidy, GKS ; 2) łojotokowe zapalenie skóry ; b) permetryna, krotamiton ; 3) łuszczyca ; c) penicyliny, cefalosporyny ; 4) trądzik różowaty ; d) krioterapia, keratoliza, łyżeczkowanie ; 5) świerzb ; e) leki przeciwgrzybicze, GKS, mocznik ; 6) róża; f) metronidazol, kwas azelainowy, makrolidy Prawidłowa odpowiedź to: A. 1f, 2e, 3d, 4c, 5b, 6a; B. 1a, 2c, 3e, 4b, 5f, 5d; C. 1d, 2e, 3a, 4f, 5b, 6c; D. 1a, 2d, 3c, 4e, 5b, 6c; E. 1d, 2f, 3a, 4c, 5b, 6f",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,38,"Dopasuj chorobę do sposobu leczenia : 1) mięczak zakaźny a) kw. salicylowy, cygnolina, retinoidy, GKS ; 2) łojotokowe zapalenie skóry ; b) permetryna, krotamiton ; 3) łuszczyca ; c) penicyliny, cefalosporyny ; 4) trądzik różowaty ; d) krioterapia, keratoliza, łyżeczkowanie ; 5) świerzb ; e) leki przeciwgrzybicze, GKS, mocznik ; 6) róża; f) metronidazol, kwas azelainowy, makrolidy Prawidłowa odpowiedź to: A. 1f, 2e, 3d, 4c, 5b, 6a . B. 1a, 2c, 3e, 4b, 5f, 5d . C. 1d, 2e, 3a, 4f, 5b, 6c . D. 1a, 2d, 3c, 4e, 5b, 6c . E. 1d, 2f, 3a, 4c, 5b, 6f ."
+"Które zdani a dotyczące powikłanych zakażeń układu moczowego są prawd ziwe? 1) powikłanym ZUM jest każda infekcja układu moczowego u mężczyzn ; 2) powikłanym ZUM jest każda infekcja układu moczowego przebiegająca ze wzrostem CRP powyżej 45 (z krwi kapilarnej) ; 3) powikłanym ZUM jest każda infekcja układu moczowego z anatomicznymi lub czynnościowymi zaburzeniami odpływu moczu bądź z upośledzeniem ogólnoustrojowych lub miejscowych mechanizmów obronnych ; 4) powikłanym ZUM jest każda infekcja układu moczowego wywołana nietypowymi drobnoustrojami ; 5) powikłanym ZUM jest każda infekcja układu moczowego u dzieci poniżej 6 miesiąca życia . Prawidłowa odpowied ź to: A. 1, 2, 3, 4; B. 1, 3, 4, 5; C. 2, 5; D. 1, 3, 4; E. wszystkie wymienion e",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,37,"Które zdani a dotyczące powikłanych zakażeń układu moczowego są prawd ziwe? 1) powikłanym ZUM jest każda infekcja układu moczowego u mężczyzn ; 2) powikłanym ZUM jest każda infekcja układu moczowego przebiegająca ze wzrostem CRP powyżej 45 (z krwi kapilarnej) ; 3) powikłanym ZUM jest każda infekcja układu moczowego z anatomicznymi lub czynnościowymi zaburzeniami odpływu moczu bądź z upośledzeniem ogólnoustrojowych lub miejscowych mechanizmów obronnych ; 4) powikłanym ZUM jest każda infekcja układu moczowego wywołana nietypowymi drobnoustrojami ; 5) powikłanym ZUM jest każda infekcja układu moczowego u dzieci poniżej 6 miesiąca życia . Prawidłowa odpowied ź to: A. 1, 2, 3, 4 . B. 1, 3, 4, 5 . C. 2, 5. D. 1, 3, 4 . E. wszystkie wymienion e."
+Jałowy ropomocz jest rozpoznawany w przypadku: A. >10 WBC/wpw w dobowej zbiórce moczu mimo ujemnego posiewu moczu; B. ujemnego posiewu przy obecności objawów ZUM; C. bakter ii w ilości 103 CFU/ml w moczu; D. w razie obecności > 5 WBC/wpw lub >10/mcl mimo ujemnego posiewu moczu; E. w razie obecności >10 WBC/wpw lub >20/mcl mimo ujemnego posiewu moczu,D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,36,Jałowy ropomocz jest rozpoznawany w przypadku: A. >10 WBC/wpw w dobowej zbiórce moczu mimo ujemnego posiewu moczu. B. ujemnego posiewu przy obecności objawów ZUM. C. bakter ii w ilości 103 CFU/ml w moczu. D. w razie obecności > 5 WBC/wpw lub >10/mcl mimo ujemnego posiewu moczu. E. w razie obecności >10 WBC/wpw lub >20/mcl mimo ujemnego posiewu moczu.
+"Wskazania do gastroskopii u pacjentów z chorobą refluksową przełyku to: 1) objawy GERD utrzymujące się przewlekle lub nasilające się pomimo leczenia, niezamierzona utrata masy ciała; 2) dysfagia, odynofagia; 3) wiek > 50 lat, płeć męska; 4) nawracające infekcje żołądkowo -jelitowe, rasa czarna; 5) niedok rwistość z niedoboru wit. B12, bóle w nadbrzuszu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4; B. 2, 3, 5; C. 1, 4, 5; D. 3, 4, 5; E. 1, 2, 3",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,35,"Wskazania do gastroskopii u pacjentów z chorobą refluksową przełyku to: 1) objawy GERD utrzymujące się przewlekle lub nasilające się pomimo leczenia, niezamierzona utrata masy ciała; 2) dysfagia, odynofagia; 3) wiek > 50 lat, płeć męska; 4) nawracające infekcje żołądkowo -jelitowe, rasa czarna; 5) niedok rwistość z niedoboru wit. B12, bóle w nadbrzuszu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4. B. 2, 3, 5. C. 1, 4, 5. D. 3, 4, 5. E. 1, 2, 3."
+"Otrzymałeś wezwanie na wizytę domową do pacjenta z zaawansowanym rakiem płuca, u którego doszło do zatrzymania moczu, co pacjent wią że z lekami przyjmowanymi w ostatnim czasie. Który spośród wymienionych leków może być najbardziej prawdopodobną przyczyną tego stanu? A. verospiron; B. metoclopramid; C. diclofenak; D. morfina; E. paracetamol",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,34,"Otrzymałeś wezwanie na wizytę domową do pacjenta z zaawansowanym rakiem płuca, u którego doszło do zatrzymania moczu, co pacjent wią że z lekami przyjmowanymi w ostatnim czasie. Który spośród wymienionych leków może być najbardziej prawdopodobną przyczyną tego stanu? A. verospiron. D. morfina. B. metoclopramid. E. paracetamol. C. diclofenak."
+Który spośród wymienionych leków zastosujesz u pacjenta z zaawansowaną chorobą nowotworową w celu zahamowania wymiotów? A. haloperidol; B. metoklopramid; C. deksametason; D. lewomepromazyna; E. wszystkie wymienione,E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,33,Który spośród wymienionych leków zastosujesz u pacjenta z zaawansowaną chorobą nowotworową w celu zahamowania wymiotów? A. haloperidol. D. lewomepromazyna. B. metoklopramid. E. wszystkie wymienione. C. deksametason.
+Siła działania przeciw bólowego fentanylu w porównaniu do morfiny wynosi: A. 2:1; B. 10:1; C. 50:1; D. 60:1; E. 100:1,E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,32,Siła działania przeciw bólowego fentanylu w porównaniu do morfiny wynosi: A. 2:1. B. 10:1. C. 50:1. D. 60:1. E. 100:1.
+Badanie kolonoskopowe jako badanie przesiewowe w kierunku raka jelita grubego w ramach systemu imiennych zaproszeń jest w Polsce realizowane dla pacjentów w przedziale wiekowym: A. 45-54 lat; B. 55-64 lat; C. 50-60 lat; D. 65-75 lat; E. 70-80 lat,B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,31,Badanie kolonoskopowe jako badanie przesiewowe w kierunku raka jelita grubego w ramach systemu imiennych zaproszeń jest w Polsce realizowane dla pacjentów w przedziale wiekowym: A. 45-54 lat. B. 55-64 lat. C. 50-60 lat. D. 65-75 lat. E. 70-80 lat.
+Mammografia jako badanie profilaktyczne w kierunku raka piersi jest zalecana w Polsce u kobiet w przedziale wiekowym: A. 35-59 lat; B. 40-69 lat; C. 50-69 lat; D. 40-70 lat; E. 50-80 lat,C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,30,Mammografia jako badanie profilaktyczne w kierunku raka piersi jest zalecana w Polsce u kobiet w przedziale wiekowym: A. 35-59 lat. B. 40-69 lat. C. 50-69 lat. D. 40-70 lat. E. 50-80 lat.
+Najczęstszy objaw niepożądany terapii silnymi lekami opioidowymi to: A. nudności i wymioty; B. zaparcie stolca; C. senność; D. depresja oddechowa; E. uzależnienie psychiczne,B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,29,Najczęstszy objaw niepożądany terapii silnymi lekami opioidowymi to: A. nudności i wymioty. B. zaparcie stolca. C. senność. D. depresja oddechowa. E. uzależnienie psychiczne.
+"Spośród wymienionych leków do silnych opioidów należą: 1) morfina; 2) buprenorfina; 3) tramadol; 4) kodeina; 5) fentanyl; 6) oksykodon. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5; B. 1, 2, 5, 6; C. 2, 3, 5, 6; D. 2, 3, 4, 5; E. 1, 4, 5, 6",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,28,"Spośród wymienionych leków do silnych opioidów należą: 1) morfina; 2) buprenorfina; 3) tramadol; 4) kodeina; 5) fentanyl; 6) oksykodon. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5 . B. 1, 2, 5, 6 . C. 2, 3, 5, 6 . D. 2, 3, 4, 5 . E. 1, 4, 5, 6 ."
+"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się pacjentka wypowiadająca treści wielkościowe, z cechami niepokoju, euforyczna. Skarży się na skrócenie godzin snu. Objawy te wskazują na: A. menopauzę; B. depresję; C. schizofrenię; D. manię; E. zaburzenia lękowe",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,27,"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się pacjentka wypowiadająca treści wielkościowe, z cechami niepokoju, euforyczna. Skarży się na skrócenie godzin snu. Objawy te wskazują na: A. menopauzę. D. manię. B. depresję. E. zaburzenia lękowe. C. schizofrenię."
+"Pacjent z wieloletnią cukrzycą typu 2 w wywiadzie, zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu nagłego pogorszenia ostrości wzroku i bólu oka lewego. Zgłasza wrażenie ""mroczków/mętów"" w oku. Neguje uraz. Nie ma objawów wskazujących na ostry proces w OUN. Najprawdopodobniej u pacjenta : A. doszło do odwarstwienia siatkówki i trzeba go skierować do szpitala w trybie pilnym; B. rozwija się hipoglikemia i trzeba oznaczyć glikemię; C. doszło do odwarstwienia siatkówki i trzeba skierować go do poradni okulistycznej; D. ma atak jaskry i trzeba ski erować go do okulisty; E. pojawiły się objawy retinopatii prostej",A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,26,"Pacjent z wieloletnią cukrzycą typu 2 w wywiadzie, zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu nagłego pogorszenia ostrości wzroku i bólu oka lewego. Zgłasza wrażenie ""mroczków/mętów"" w oku. Neguje uraz. Nie ma objawów wskazujących na ostry proces w OUN. Najprawdopodobniej u pacjenta : A. doszło do odwarstwienia siatkówki i trzeba go skierować do szpitala w trybie pilnym. B. rozwija się hipoglikemia i trzeba oznaczyć glikemię. C. doszło do odwarstwienia siatkówki i trzeba skierować go do poradni okulistycznej. D. ma atak jaskry i trzeba ski erować go do okulisty. E. pojawiły się objawy retinopatii prostej."
+"U pacjenta rozpoznano obecność złogów moczanowych w drogach moczowych. Pacjentowi należy zalecić : A. alkalizowanie moczu; B. zakwaszanie moczu; C. allopurynol; D. tiazydy; E. prawdziwe są odpowiedzi A, C",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,25,"U pacjenta rozpoznano obecność złogów moczanowych w drogach moczowych. Pacjentowi należy zalecić : A. alkalizowanie moczu. B. zakwaszanie moczu. C. allopurynol. D. tiazydy. E. prawdziwe są odpowiedzi A, C ."
+"Ból w lewym dole biodrowym, zmiana rytmu wypróżn ień, gorączka, tachykardia, leukocytoza i podwyższone CRP przemawiają za rozpoznaniem : A. zapalenia uchyłka Meckela; B. zapalenia uchyłków jelita grubego; C. zapaleniem wyrostka robaczkowego; D. zespołem jelita drażliwego; E. rakiem jelita grubego",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,24,"Ból w lewym dole biodrowym, zmiana rytmu wypróżn ień, gorączka, tachykardia, leukocytoza i podwyższone CRP przemawiają za rozpoznaniem : A. zapalenia uchyłka Meckela. D. zespołem jelita drażliwego. B. zapalenia uchyłków jelita grubego. E. rakiem jelita grubego. C. zapaleniem wyrostka robaczkowego."
+"Do lekarza rodzinnego zgłosił się 56 -letni mężczyzna, u którego lekarz zakładowy stwierdził wartości ciśnienia tętniczego 165/98 mmHg i 162/100 mmHg oraz glikemię na czczo 106 mg/dl. Prawidłowe postępowanie lekarza w zakresie diagnostyki na tej wizycie to: A. rozpoznać nadciśnienie tętnicze 2; B. rozpoznać nadciśnienie tętnicze 2; C. rozpoznać nadciśnienie tętnicze 1; D. wykonać co najmniej 2 pomiary ciśnienia tętniczego, rozpoznać nieprawidłową glikemię na czczo; E. wykonać co najmniej 2 pomiary ciśnienia tętniczego, skierować pacjenta na OGTT",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,23,"Do lekarza rodzinnego zgłosił się 56 -letni mężczyzna, u którego lekarz zakładowy stwierdził wartości ciśnienia tętniczego 165/98 mmHg i 162/100 mmHg oraz glikemię na czczo 106 mg/dl. Prawidłowe postępowanie lekarza w zakresie diagnostyki na tej wizycie to: A. rozpoznać nadciśnienie tętnicze 2. stopnia i nieprawidłową glikemię na czczo. B. rozpoznać nadciśnienie tętnicze 2. stopnia, zlecić kontrolne oznaczenie stężenia glukoz y na czczo. C. rozpoznać nadciśnienie tętnicze 1. stopnia, skierować pacjenta na OGTT. D. wykonać co najmniej 2 pomiary ciśnienia tętniczego, rozpoznać nieprawidłową glikemię na czczo. E. wykonać co najmniej 2 pomiary ciśnienia tętniczego, skierować pacjenta na OGTT."
+W niewydolności serca nie zaleca się stosowania: A. bisoprololu; B. metoprololu o przedłużonym dzi ałaniu; C. sotalolu D; D. nebiwololu; E. karwediolu,C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,21,W niewydolności serca nie zaleca się stosowania: A. bisoprololu. B. metoprololu o przedłużonym dzi ałaniu. C. sotalolu D. nebiwololu. E. karwediolu.
+"Wybierz twierdzenie fałszywe dotyczące kryteriów rozpoznania zespołu niespokojnych nóg: A. przymus poruszania kończynami dolnymi, zazwyczaj związany z dyskomfortem i nieprzyjemnymi doznaniami czuciowymi w obrębie kończyn; B. objawy występują podczas unieruchomienia (długotrwała pozycja siedząca lub leżąca); C. objawy ustępują częściowo lub całkowicie podczas ruchu kończyn (rozciągania, chodzenia); D. objawy są bardziej nasilone w dzień niż wieczorem i w nocy; E. dodatni wywiad rodzinny w kierunku zespołu niespokojnych nóg jest kr yterium wspomagającym",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,85,"Wybierz twierdzenie fałszywe dotyczące kryteriów rozpoznania zespołu niespokojnych nóg: A. przymus poruszania kończynami dolnymi, zazwyczaj związany z dyskomfortem i nieprzyjemnymi doznaniami czuciowymi w obrębie kończyn. B. objawy występują podczas unieruchomienia (długotrwała pozycja siedząca lub leżąca). C. objawy ustępują częściowo lub całkowicie podczas ruchu kończyn (rozciągania, chodzenia). D. objawy są bardziej nasilone w dzień niż wieczorem i w nocy. E. dodatni wywiad rodzinny w kierunku zespołu niespokojnych nóg jest kr yterium wspomagającym."
+"Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące dodatniego objawu Lasegue’a: A. stwierdza się ograniczenie zakresu ruchu w stawie biodrowym przy unoszeniu wyprostowanej w stawie kolanowym kończyny dolnej pacjenta leżącego na plecach; B. ból zlokalizowany jest w pośladku, tylnej części uda lub łydki; C. siłę diagnostyczną testu można wzmocnić przez podeszwowe zgięcie stopy (ku dołowi); D. dodatni objaw wskazuje na uszkodzenie (ucisk, naderwanie, stan zapalny) jednego z korzeni nerwu ku lszowego; E. odnotowuje się maksymalną wartość kąta uniesienia kończyny dolnej w stosunku do podłoża",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,86,"Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące dodatniego objawu Lasegue’a: A. stwierdza się ograniczenie zakresu ruchu w stawie biodrowym przy unoszeniu wyprostowanej w stawie kolanowym kończyny dolnej pacjenta leżącego na plecach. B. ból zlokalizowany jest w pośladku, tylnej części uda lub łydki. C. siłę diagnostyczną testu można wzmocnić przez podeszwowe zgięcie stopy (ku dołowi). D. dodatni objaw wskazuje na uszkodzenie (ucisk, naderwanie, stan zapalny) jednego z korzeni nerwu ku lszowego. E. odnotowuje się maksymalną wartość kąta uniesienia kończyny dolnej w stosunku do podłoża."
+7. Do kryteriów większych AZS nie należy : A. świąd; B. podwyższony poziom IgE w surowicy; C. dodatni wywiad w kierunku osobniczej i/lub rodzinnej atopii; D. przewlekły i nawrotowy przebieg; E. typowa morfologia i lokalizacja zmian,B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,117,7. Do kryteriów większych AZS nie należy : A. świąd. B. podwyższony poziom IgE w surowicy. C. dodatni wywiad w kierunku osobniczej i/lub rodzinnej atopii. D. przewlekły i nawrotowy przebieg. E. typowa morfologia i lokalizacja zmian.
+"2. Jakiej porady odnośnie żywienia zdrowego, donoszonego noworodka udzielisz matce podczas wizyty patronażowej, jeśli jej pierwsze 4 -letnie dziecko ma alergię na mleko krowie? 1) podczas karmienia piersią matka powinna przestrzegać diety bezmlecznej ; 2) przed każdorazowym rozpoczęciem karmienia piersią zalecić usunięcie pierwszej porcji mleka ; 3) w przypadku dokarmiania lub karmienia mlekiem sztucznym należy zastosować mieszankę hipoalergiczną ; 4) w przypadku dokarmiania lub karmienia mlekiem sztucznym można zastosować dowolne mleko początkowe ; 5) zachęcić matkę do karmienia piersią przez co najmniej 6 pierwszych miesięcy życia dziecka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. 1, 2, 5; C. 2, 4, 5; D. 3, 5; E. 1, 3, 5",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,112,"2. Jakiej porady odnośnie żywienia zdrowego, donoszonego noworodka udzielisz matce podczas wizyty patronażowej, jeśli jej pierwsze 4 -letnie dziecko ma alergię na mleko krowie? 1) podczas karmienia piersią matka powinna przestrzegać diety bezmlecznej ; 2) przed każdorazowym rozpoczęciem karmienia piersią zalecić usunięcie pierwszej porcji mleka ; 3) w przypadku dokarmiania lub karmienia mlekiem sztucznym należy zastosować mieszankę hipoalergiczną ; 4) w przypadku dokarmiania lub karmienia mlekiem sztucznym można zastosować dowolne mleko początkowe ; 5) zachęcić matkę do karmienia piersią przez co najmniej 6 pierwszych miesięcy życia dziecka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. 1, 2, 5 . C. 2, 4, 5 . D. 3, 5. E. 1, 3, 5 ."
+Jednym z obiektywnych wskaźników skutecznego karmienia piersią noworodka oraz jego prawidłowego rozwoju fizycznego jest czas zrównania bieżącej masy ciała dziecka z masą urodzeniową. Moment ten powinien nastąpić najpóźniej do: A. 5; B. 7; C. 10; D. 14; E. 21,D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,111,Jednym z obiektywnych wskaźników skutecznego karmienia piersią noworodka oraz jego prawidłowego rozwoju fizycznego jest czas zrównania bieżącej masy ciała dziecka z masą urodzeniową. Moment ten powinien nastąpić najpóźniej do: A. 5. doby życia. D. 14. doby życia . B. 7. doby życia . E. 21. doby życia . C. 10. doby życia .
+4. Który z objawów nie jest charakterystyczny dla zatrucia tlenkiem węgla? A. zaburzenia pamięci i koncentracji oraz porażenie połowicze; B. zaburzenia rytmu serca; C. bóle brzucha; D. osłabienie si ły mię śniowej; E. tachypnoe,C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,114,4. Który z objawów nie jest charakterystyczny dla zatrucia tlenkiem węgla? A. zaburzenia pamięci i koncentracji oraz porażenie połowicze. B. zaburzenia rytmu serca. C. bóle brzucha. D. osłabienie si ły mię śniowej. E. tachypnoe.
+"Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosili się rodzice z ośmiomiesięczną córką z powodu trwającej od 12 godzin biegunki i podwyższonej temperatury ciała do 37,5 °C. Po zebraniu wywiadu i zbadaniu dziecka stwierdzasz u niemowlęcia odwodnienie w stopniu lekkim i podejmujesz decyzję o leczeniu w domu. Jaką ilość doustnego płynu nawadniającego zalecisz dziecku w pierwszych 4 godz inach rehydratacji? A. 10 ml/kg masy ciała; B. 20 ml/kg masy ciała; C. 50 ml/kg masy ciała; D. 75 ml/kg masy ciała; E. 100 ml/kg masy ciała",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,113,"Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosili się rodzice z ośmiomiesięczną córką z powodu trwającej od 12 godzin biegunki i podwyższonej temperatury ciała do 37,5 °C. Po zebraniu wywiadu i zbadaniu dziecka stwierdzasz u niemowlęcia odwodnienie w stopniu lekkim i podejmujesz decyzję o leczeniu w domu. Jaką ilość doustnego płynu nawadniającego zalecisz dziecku w pierwszych 4 godz inach rehydratacji? A. 10 ml/kg masy ciała . B. 20 ml/kg masy ciała . C. 50 ml/kg masy ciała . D. 75 ml/kg masy ciała . E. 100 ml/kg masy ciała ."
+"5. Spośród poniższych stwierdzeń wskaż poprawne : 1) terapia poczwórna z bizmutem to :10 -14 dni leczenia obejmuje: IPP dawka standardowa 2 x, cytrynian bizmutu 2 -4 x 0,120g, tetracyklina 4 x 0,5 g oraz metronidazol 3x 0,5g; 2) terapia potrojna bez klarytromycyny to 14 -21 dni leczenia: IPP dawka standardowa 2 x, amoksycylina 2 x 1,0g, metronidazol 2 x 0,5g; 3) wszystkie badania kontrolne oceniające skuteczność eradykacji powinn y być wykonane po przynajmniej 2 tygodniach od zakończenia antybiotykoterapii i odstawienia IPP; 4) testy serologiczne są dobrym narzęd ziem ocena skuteczności eradykacji; 5) poczwórna terapia z bizmutem znajduje zastosowanie w przypadku wysokiej oporności na metronidazol i klarytromycynę (>15%). Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2, 3, 4; C. 1, 4, 5; D. 1, 5; E. 2, 3, 5",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,115,"5. Spośród poniższych stwierdzeń wskaż poprawne : 1) terapia poczwórna z bizmutem to :10 -14 dni leczenia obejmuje: IPP dawka standardowa 2 x, cytrynian bizmutu 2 -4 x 0,120g, tetracyklina 4 x 0,5 g oraz metronidazol 3x 0,5g; 2) terapia potrojna bez klarytromycyny to 14 -21 dni leczenia: IPP dawka standardowa 2 x, amoksycylina 2 x 1,0g, metronidazol 2 x 0,5g; 3) wszystkie badania kontrolne oceniające skuteczność eradykacji powinn y być wykonane po przynajmniej 2 tygodniach od zakończenia antybiotykoterapii i odstawienia IPP; 4) testy serologiczne są dobrym narzęd ziem ocena skuteczności eradykacji; 5) poczwórna terapia z bizmutem znajduje zastosowanie w przypadku wysokiej oporności na metronidazol i klarytromycynę (>15%). Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 2, 3, 4 . C. 1, 4, 5 . D. 1, 5. E. 2, 3, 5."
+"Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z 15 -letnim synem z powodu zbyt niskiego wzrostu u dziecka. Chłopiec nie choruje na choroby prze - wlekłe. Wynik pomiarów antropometrycznych wg siatek centylowych WHO: wzrost 10 centyl, masa ciała 10 -25 centyl, BMI 5 -15 centyl. Stadium dojrzewania płciowego: G2, P2. Właściwym postępowaniem będzie: 1) skierowanie chłopca do Poradni Endokrynologicznej ; 2) skierowanie chł opca na zdjęcie rtg nadgarstków; 3) stwierdzenie, że wzrost i masa ciała dziecka są w granicach normy ; 4) wyjaśnienie, że pokwitaniowy skok wzrostu rozpoczyna się w fazie G2, P2, kontrola wzrostu i masy ciała za 6 miesięcy ; 5) wyjaśnienie, że faza G2, P2 oznacza rozpoczęcie dojrzewanie płciowego i chłopiec osiągnie wzrost końcowy większy maksymalnie o 2 - 5 cm od obecnego . Prawidłowa odp owiedź to: A. 1, 2; B. 1, 5; C. 2, 5; D. 3, 4; E. 3, 5",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,110,"Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z 15 -letnim synem z powodu zbyt niskiego wzrostu u dziecka. Chłopiec nie choruje na choroby prze - wlekłe. Wynik pomiarów antropometrycznych wg siatek centylowych WHO: wzrost 10 centyl, masa ciała 10 -25 centyl, BMI 5 -15 centyl. Stadium dojrzewania płciowego: G2, P2. Właściwym postępowaniem będzie: 1) skierowanie chłopca do Poradni Endokrynologicznej ; 2) skierowanie chł opca na zdjęcie rtg nadgarstków; 3) stwierdzenie, że wzrost i masa ciała dziecka są w granicach normy ; 4) wyjaśnienie, że pokwitaniowy skok wzrostu rozpoczyna się w fazie G2, P2, kontrola wzrostu i masy ciała za 6 miesięcy ; 5) wyjaśnienie, że faza G2, P2 oznacza rozpoczęcie dojrzewanie płciowego i chłopiec osiągnie wzrost końcowy większy maksymalnie o 2 - 5 cm od obecnego . Prawidłowa odp owiedź to: A. 1, 2. B. 1, 5. C. 2, 5. D. 3, 4. E. 3, 5."
+9. Podczas badania rozwoju reakcji słuchowych i mowy u 6 miesięcznego prawidłowo rozwijającego się niemowlęcia należy potwierdzić umiejętność: A. głużenia; B. gaworzenia; C. echolalii; D. mówienia bez zro zumienia 1 -2 słów dwusylabowych; E. mówienia ze zrozumieniem 1 -2 słów dwusylabowych,B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,109,9. Podczas badania rozwoju reakcji słuchowych i mowy u 6 miesięcznego prawidłowo rozwijającego się niemowlęcia należy potwierdzić umiejętność: A. głużenia . B. gaworzenia . C. echolalii . D. mówienia bez zro zumienia 1 -2 słów dwusylabowych. E. mówienia ze zrozumieniem 1 -2 słów dwusylabowych .
+"8. Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosili się rodzice z 4,5 letnią pacjentką z powodu trwającej od 3 dni gorączki i wilgotnego kaszlu. Dziewczynka przed mie - siącem była leczona amoksycyliną z powodu ostrego zapalenia ucha środkowego. Dziecko uczęszcza do prz edszkola, nie choruje na choroby przewlekłe. W bada - niu fizykalnym stwierdzasz tachypnoe, nad lewą okolicą podłopatkową rzężenia drobnobańkowe, saturacja 96%. Który z poniższych antybiotyków zastosujesz jako lek pierwszego rzutu w leczeniu ambulatoryjnym? A. fenoksypenicylina; B. amoksycylina; C. amoksycylina z klawulanianem; D. moksyfloksacyna; E. klindamycyna",C,Medycyna rodzinna,2020 jesień,108,"8. Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosili się rodzice z 4,5 letnią pacjentką z powodu trwającej od 3 dni gorączki i wilgotnego kaszlu. Dziewczynka przed mie - siącem była leczona amoksycyliną z powodu ostrego zapalenia ucha środkowego. Dziecko uczęszcza do prz edszkola, nie choruje na choroby przewlekłe. W bada - niu fizykalnym stwierdzasz tachypnoe, nad lewą okolicą podłopatkową rzężenia drobnobańkowe, saturacja 96%. Który z poniższych antybiotyków zastosujesz jako lek pierwszego rzutu w leczeniu ambulatoryjnym? A. fenoksypenicylina . B. amoksycylina . C. amoksycylina z klawulanianem . D. moksyfloksacyna . E. klindamycyna ."
+Podczas wizyty patronażowej u trzytygodniowego noworodka stwier - dzasz przepuklinę pępkową średnicy 3 cm. Właściwym postępowaniem będzie: A. zaklejanie uwypuklenia przepuszczającym powietrze plastrem; B. zaklejanie uwypukl enia plastrem do kinesiotapin gu; C. skierowanie do poradni rehabilitacyjnej dziecięcej; D. skierowanie do poradni chirurgicznej dziecięcej; E. uspokojenie rodziców – przepuklina najprawdopodobniej ulegnie samoistnemu zamknięciu i nie wymaga leczenia,E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,107,Podczas wizyty patronażowej u trzytygodniowego noworodka stwier - dzasz przepuklinę pępkową średnicy 3 cm. Właściwym postępowaniem będzie: A. zaklejanie uwypuklenia przepuszczającym powietrze plastrem . B. zaklejanie uwypukl enia plastrem do kinesiotapin gu. C. skierowanie do poradni rehabilitacyjnej dziecięcej . D. skierowanie do poradni chirurgicznej dziecięcej . E. uspokojenie rodziców – przepuklina najprawdopodobniej ulegnie samoistnemu zamknięciu i nie wymaga leczenia .
+"5. W trakcie t eleporad y rozmawiasz przez telefon z mamą trzydziestomiesięcznej pacjentki, niechorującej na choroby przewlekłe. Dziewczynka od wczoraj zgłasza pieczenie sromu i ból przy oddawaniu moczu, często oddaje mocz, nie gorączkuje, ma dobry apetyt, chętnie pije podawane płyny. Objawy chorobowe wystąpiły po raz pierwszy w życiu. W badaniu ogólnym moczu: białko 75 mcg/dl, azotyny nieobecne, erytrocyty 3 -5 wpw, leukocyty 30 -50 wpw. Zalecisz pobranie próbki moczu na posiew a następnie: A. furazydyna 3 -5 dni; B. furazydyna 7 –10 dni; C. fosfomycyna jednorazowo; D. norfloksacyna 7 –10 dni; E. podawanie dziecku dużej ilości płynów do picia z dodatkiem soku z żurawiny",A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,105,"5. W trakcie t eleporad y rozmawiasz przez telefon z mamą trzydziestomiesięcznej pacjentki, niechorującej na choroby przewlekłe. Dziewczynka od wczoraj zgłasza pieczenie sromu i ból przy oddawaniu moczu, często oddaje mocz, nie gorączkuje, ma dobry apetyt, chętnie pije podawane płyny. Objawy chorobowe wystąpiły po raz pierwszy w życiu. W badaniu ogólnym moczu: białko 75 mcg/dl, azotyny nieobecne, erytrocyty 3 -5 wpw, leukocyty 30 -50 wpw. Zalecisz pobranie próbki moczu na posiew a następnie: A. furazydyna 3 -5 dni . B. furazydyna 7 –10 dni. C. fosfomycyna jednorazowo . D. norfloksacyna 7 –10 dni . E. podawanie dziecku dużej ilości płynów do picia z dodatkiem soku z żurawiny ."
+4. Test Hirschberga służy do badania przesiewowego: A. przezierności ośrodków optycznych oka; B. w kierunku wykrywania zeza; C. niedrożności dróg łzowych; D. nieprawidłowej ostrości wzroku do dali; E. zaburzeń widzenia barw,B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,104,4. Test Hirschberga służy do badania przesiewowego: A. przezierności ośrodków optycznych oka . B. w kierunku wykrywania zeza . C. niedrożności dróg łzowych . D. nieprawidłowej ostrości wzroku do dali . E. zaburzeń widzenia barw .
+"3. Do adjuwantów analgetycznych (koanalgetyków) należą: 1) glikokortykosteroidy ; 2) antagoniści receptora NMDA (N -Metylo D -Asparaginowego) ; 3) kanabinoidy ; 4) leki przeciwdepresyjne (np. amitryptylina, duloksetyna) ; 5) leki przeciwpadaczkowe (np. gabapentyna, pregabalina) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 4 i 5; B. 3, 4, 5; C. 3 i 5; D. 1, 4, 5; E. wszystkie wymienion e",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,103,"3. Do adjuwantów analgetycznych (koanalgetyków) należą: 1) glikokortykosteroidy ; 2) antagoniści receptora NMDA (N -Metylo D -Asparaginowego) ; 3) kanabinoidy ; 4) leki przeciwdepresyjne (np. amitryptylina, duloksetyna) ; 5) leki przeciwpadaczkowe (np. gabapentyna, pregabalina) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 4 i 5. B. 3, 4, 5 . C. 3 i 5. D. 1, 4, 5 . E. wszystkie wymienion e."
+6. Po pełnym cyklu szczepienia podstawowego przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu (KZM) u 14 letniego zdrowego chłopca (3 dawki szczepionki w schemacie: 0 – 1miesiąc – 6miesięcy) upłynęło 8 lat. Czy pacjent obecnie wymaga podania szczepionki aby utrzymać odporność? A. Tak; B. Tak; C. Nie; D. Nie; E. Nie,B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,106,6. Po pełnym cyklu szczepienia podstawowego przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu (KZM) u 14 letniego zdrowego chłopca (3 dawki szczepionki w schemacie: 0 – 1miesiąc – 6miesięcy) upłynęło 8 lat. Czy pacjent obecnie wymaga podania szczepionki aby utrzymać odporność? A. Tak. Należy zacząć cykl szczepień od początku . B. Tak. Należy podać jedną dawkę szczepio nki. C. Nie. Pacjent ma zakończony cykl szczepień i nie trzeba go doszczepiać . D. Nie. Należy przed szczepieniem oznaczyć u pacjenta miano przeciwciał przeciw KZM . E. Nie. Przy kolejnych dawkach wzrasta częstość niepożądanych odczynów poszczepiennych .
+"W których grupach ryzyka szczepienie przeciwko WZW typu B jest obowiązkowe? 1) osób wykonujących zawód medyczny narażonych na zakażenie, które nie były szczepione przeciw WZW typu B; 2) chorym przygotow ywanym do zabiegów operacyjnych; 3) osób zakażonych w irusem zapalenia wątroby typu C; 4) osobom chorym na nowotwory układu krwiotwórczego; 5) osób w fazie zaawansowanej choroby nerek z filtracją kłębuszkow ą poniżej 30 ml/min oraz osób dializowanych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 1, 2, 3, 4; C. 1, 3, 4, 5; D. 1, 3, 5; E. wszystkie wymienion e",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,100,"W których grupach ryzyka szczepienie przeciwko WZW typu B jest obowiązkowe? 1) osób wykonujących zawód medyczny narażonych na zakażenie, które nie były szczepione przeciw WZW typu B; 2) chorym przygotow ywanym do zabiegów operacyjnych; 3) osób zakażonych w irusem zapalenia wątroby typu C; 4) osobom chorym na nowotwory układu krwiotwórczego; 5) osób w fazie zaawansowanej choroby nerek z filtracją kłębuszkow ą poniżej 30 ml/min oraz osób dializowanych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3 . B. 1, 2, 3, 4 . C. 1, 3, 4, 5 . D. 1, 3, 5 . E. wszystkie wymienion e."
+"Pod opiekę lekarza rodzinnego trafił pacjent po wypisie z oddziału kardiologii, gdzie rozpoznano zawał ściany dolnej mięśnia sercowego. Jakie są docelowe wartości cholesterolu LDL -C u tego pacjenta? A. <1,4 mmol/l (<55 mg/dl); B. <1,8 mmol/l (<70 mg/dl); C. <2,6 mmol/l (<100 mg/dl); D. <3,0 mmol/l (<116 mg/dl); E. żadna z powyższych",A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,101,"Pod opiekę lekarza rodzinnego trafił pacjent po wypisie z oddziału kardiologii, gdzie rozpoznano zawał ściany dolnej mięśnia sercowego. Jakie są docelowe wartości cholesterolu LDL -C u tego pacjenta? A. <1,4 mmol/l (<55 mg/dl) . B. <1,8 mmol/l (<70 mg/dl) . C. <2,6 mmol/l (<100 mg/dl) . D. <3,0 mmol/l (<116 mg/dl) . E. żadna z powyższych ."
+"Która z wymienionych sytuacji nie jest wskazaniem do przerwania (czasowego lub trwałego) leczenia metforminą? A. planowane badanie radiologiczne z kontrastem zawierającym jod; B. planowany zabieg chirurgiczny w znieczuleniu ogólnym; C. nietolerancja ze strony przewodu pokarmowego; D. szacowan y wspó łczynnik filtracji kłębuszkowej eGRF 27 ml/min/1,72 m2; E. stan po przebytym pomostowaniu aortalno -wieńcowym",E,Medycyna rodzinna,2020 jesień,91,"Która z wymienionych sytuacji nie jest wskazaniem do przerwania (czasowego lub trwałego) leczenia metforminą? A. planowane badanie radiologiczne z kontrastem zawierającym jod . B. planowany zabieg chirurgiczny w znieczuleniu ogólnym . C. nietolerancja ze strony przewodu pokarmowego . D. szacowan y wspó łczynnik filtracji kłębuszkowej eGRF 27 ml/min/1,72 m2. E. stan po przebytym pomostowaniu aortalno -wieńcowym ."
+"42-letni mężczyzna, bez przeszłości chorobowej, zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu powiększenia lewego gruczołu piersiowego. Pacjent jest zdrowy, nie przyjmuje leków, ani suplementów. Nie pali papierosów i nie pije alkoholu. Ma stabilna masę ciała BMI 23. W wywiadzie brak zaburzeń potencji. W badaniu fizycznym: asymetryczne powiększenie lewego gruczołu piersiowego, wyczuwalna zmiana jest obok brodawki sutkowej na godzinie 3.00, ma średnicę ok. 2 cm, jest twarda, spoista i nieprzesuwalna względem pod łoża. Przy ucisku brak wycieku z brodawek sutkowych. Nie stwierdza się obustronnie powiększonych węzłów chłonnych pachowych. W badaniu palpacyjnym oba jądra prawidłowe: A. należy pilnie skierować pacjenta do endokrynologa; B. należy pilnie skierować pacje nta na TK jamy brzusznej; C. należy pilnie skierować pacjenta do urologa celem wykonania usg jąder; D. należy pilnie skierować pacjenta do chirurga celem wykonania biopsji gruczołu piersiowego; E. należy ocenić stężenie prolaktyny w surowicy krwi",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,92,"42-letni mężczyzna, bez przeszłości chorobowej, zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu powiększenia lewego gruczołu piersiowego. Pacjent jest zdrowy, nie przyjmuje leków, ani suplementów. Nie pali papierosów i nie pije alkoholu. Ma stabilna masę ciała BMI 23. W wywiadzie brak zaburzeń potencji. W badaniu fizycznym: asymetryczne powiększenie lewego gruczołu piersiowego, wyczuwalna zmiana jest obok brodawki sutkowej na godzinie 3.00, ma średnicę ok. 2 cm, jest twarda, spoista i nieprzesuwalna względem pod łoża. Przy ucisku brak wycieku z brodawek sutkowych. Nie stwierdza się obustronnie powiększonych węzłów chłonnych pachowych. W badaniu palpacyjnym oba jądra prawidłowe: A. należy pilnie skierować pacjenta do endokrynologa . B. należy pilnie skierować pacje nta na TK jamy brzusznej . C. należy pilnie skierować pacjenta do urologa celem wykonania usg jąder . D. należy pilnie skierować pacjenta do chirurga celem wykonania biopsji gruczołu piersiowego . E. należy ocenić stężenie prolaktyny w surowicy krwi."
+"U ciężarnej z cukrzycą docelowe wartości ciśnienia skurczowego wynoszą 110-139 mmHg, a rozkurczowego 81 -85 mmHg. Które z wymienionych leków nie są przeciwwskazane w leczeniu nadciśnienia u kobiety w ciąży chorej na cukrzycę? 1) werapamil ; 2) labetalol ; 3) klonidyna ; 4) enalapryl ; 5) dihydralazyna ; 6) losartan ; 7) metyldopa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5, 7; B. 1, 2, 3, 4, 5; C. 2, 3, 4, 5, 6; D. 2, 4, 5, 6, 7; E. 3, 4, 5, 6, 7",A,Medycyna rodzinna,2020 jesień,94,"U ciężarnej z cukrzycą docelowe wartości ciśnienia skurczowego wynoszą 110-139 mmHg, a rozkurczowego 81 -85 mmHg. Które z wymienionych leków nie są przeciwwskazane w leczeniu nadciśnienia u kobiety w ciąży chorej na cukrzycę? 1) werapamil ; 2) labetalol ; 3) klonidyna ; 4) enalapryl ; 5) dihydralazyna ; 6) losartan ; 7) metyldopa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5, 7. B. 1, 2, 3, 4, 5. C. 2, 3, 4, 5, 6. D. 2, 4, 5, 6, 7. E. 3, 4, 5, 6, 7."
+"75-letni mężczyzna zgłosił się do lekarz rodzinnego z powodu nieboles - nego powiększenia gruczołów piersiowych. Pacjent od kilku lat jest leczony w poradni kardiologicznej z powodu choroby niedokrwiennej serca i nadciśnienia. Jest także pod opieką poradni urologicznej i od 3 lat stosuje finasteryd z powodu łagodnego przerostu gruczołu krokowego, a w wykonanym przed 3 miesiącami usg jąder – nie stwierdzono patologii. Ma stabilną masę ciała – aktualne BMI 31 (otyłość). W badaniu palpacyjnym znaczne nagromadze nie tkanki tłuszczowej w zakresie obu gruczołów piersiowych oraz wyczuwalne w rzucie brodawek niesy - metryczny rozrost tkanki gruczołowej - ginekomastia. Przy ucisku brak wycieku z brodawek sutkowych. Nie stwierdzono powiększonych węzłów chłonnych w doła ch pachowych : A. należy pilnie skierować pacjenta do endokrynologa; B. należy skontrolować stosowane przez pacjenta leczenia pod kątem wpływu leków na ginekomastię; C. należy pilnie skierować pacjenta na TK jamy brzusznej; D. należy pilnie skierować pacjenta do urologa celem ponownego wykonania usg jąder; E. należy pilnie skierować pacjenta do chirurga celem wykonania biopsji gruczołów piersiowych",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,93,"75-letni mężczyzna zgłosił się do lekarz rodzinnego z powodu nieboles - nego powiększenia gruczołów piersiowych. Pacjent od kilku lat jest leczony w poradni kardiologicznej z powodu choroby niedokrwiennej serca i nadciśnienia. Jest także pod opieką poradni urologicznej i od 3 lat stosuje finasteryd z powodu łagodnego przerostu gruczołu krokowego, a w wykonanym przed 3 miesiącami usg jąder – nie stwierdzono patologii. Ma stabilną masę ciała – aktualne BMI 31 (otyłość). W badaniu palpacyjnym znaczne nagromadze nie tkanki tłuszczowej w zakresie obu gruczołów piersiowych oraz wyczuwalne w rzucie brodawek niesy - metryczny rozrost tkanki gruczołowej - ginekomastia. Przy ucisku brak wycieku z brodawek sutkowych. Nie stwierdzono powiększonych węzłów chłonnych w doła ch pachowych : A. należy pilnie skierować pacjenta do endokrynologa . B. należy skontrolować stosowane przez pacjenta leczenia pod kątem wpływu leków na ginekomastię . C. należy pilnie skierować pacjenta na TK jamy brzusznej . D. należy pilnie skierować pacjenta do urologa celem ponownego wykonania usg jąder . E. należy pilnie skierować pacjenta do chirurga celem wykonania biopsji gruczołów piersiowych ."
+"34-letnia kobieta zgłosiła się do lekarz a POZ po incydencie spadku glikemii do 50 mg/dl. Podobne sytuacje – glikemia 60 mg/dl i 48 mg/dl odnotowała już kil -kukrotnie w ciągu 4 miesięcy (ma w domu glukometr – mama choruje na cukrzycę). W trakcie diagnostyki zaburzeń metabolizmu węglowodanów, w wykonanym teście obciążenia 75g glukozy (OGTT – 75g) w 120. minucie testu stwierdzono glikemię 317 mg/dl. Czy należy chorej rozpoznać cukrzycę? A. nie, ponieważ wynik mógł być błędny i należy test powtórzyć; B. nie, ponieważ g dy rozpoczniemy leczenie cukrzycy to terapia jeszcze obniży niską glikemię; C. nie, ponieważ nie wiemy jaką pacjentka ma glikemię na czczo; D. tak, ponieważ glikemia w 120; E. tak, ponieważ glikemia w 120",D,Medycyna rodzinna,2020 jesień,96,"34-letnia kobieta zgłosiła się do lekarz a POZ po incydencie spadku glikemii do 50 mg/dl. Podobne sytuacje – glikemia 60 mg/dl i 48 mg/dl odnotowała już kil -kukrotnie w ciągu 4 miesięcy (ma w domu glukometr – mama choruje na cukrzycę). W trakcie diagnostyki zaburzeń metabolizmu węglowodanów, w wykonanym teście obciążenia 75g glukozy (OGTT – 75g) w 120. minucie testu stwierdzono glikemię 317 mg/dl. Czy należy chorej rozpoznać cukrzycę? A. nie, ponieważ wynik mógł być błędny i należy test powtórzyć. B. nie, ponieważ g dy rozpoczniemy leczenie cukrzycy to terapia jeszcze obniży niską glikemię. C. nie, ponieważ nie wiemy jaką pacjentka ma glikemię na czczo . D. tak, ponieważ glikemia w 120. minucie testu wynosiła co najmniej 200 mg/dl, a tym samym spełniała kryteria rozpo znania cukrzycy. Hipoglikemie mogą zwiastować zaburzenia regulacji gospodarki węglowodanowej w efekcie prowadzące do rozwoju pełnoobjawowej cukrzycy. E. tak, ponieważ glikemia w 120. minucie testu wynosiła co najmniej 200 mg/dl, a tym samym spełniała kryt eria rozpoznania cukrzycy. Należy włączyć insulinę."
+"Wskaż prawdziwe aktualne zalecenia dotyczące szczepień ochronnych u chorych na cukrzycę: 1) każde dziecko chore na cukrzycę powinno być szczepione zgodnie z aktualnym programem szczepień ochronnych ; 2) obowiązkowe w tej grupie ryzyka są szczepienia przeciwko Streptococcus pneumoniae dla dzieci od 2. -5. roku życia; 3) obowiązkow e jest szczepienie na WZW typu A; 4) zalecane jest coroczne szczepienie przeciwko grypie dzieci powyże j 6. miesiąc a życia i osób dorosłych; 5) wszystkim chorym na cukrzycę zaleca się szczepienie przeciwko WZW typu B ; 6) osoby nieuodpornione powinny być zaszczepione przeciwko: ospie wietrznej, różyczce, śwince i odrze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 5, 6; B. 1, 2, 4, 5, 6; C. 1, 2, 3, 4, 5; D. u pacjentów z cukrzycą indywidualizujemy kalendarz szczepień w zależności od rodzaju cukrzycy i obecności powikłań; E. poza obowiązkowymi szczepieniami wynikającymi z aktualnego programu szczepień ochronnych, unikamy dodatkowej m obilizacji układu immunologicz - nego u chorych na cukrzycę",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,97,"Wskaż prawdziwe aktualne zalecenia dotyczące szczepień ochronnych u chorych na cukrzycę: 1) każde dziecko chore na cukrzycę powinno być szczepione zgodnie z aktualnym programem szczepień ochronnych ; 2) obowiązkowe w tej grupie ryzyka są szczepienia przeciwko Streptococcus pneumoniae dla dzieci od 2. -5. roku życia; 3) obowiązkow e jest szczepienie na WZW typu A; 4) zalecane jest coroczne szczepienie przeciwko grypie dzieci powyże j 6. miesiąc a życia i osób dorosłych; 5) wszystkim chorym na cukrzycę zaleca się szczepienie przeciwko WZW typu B ; 6) osoby nieuodpornione powinny być zaszczepione przeciwko: ospie wietrznej, różyczce, śwince i odrze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 5, 6. B. 1, 2, 4, 5, 6. C. 1, 2, 3, 4, 5. D. u pacjentów z cukrzycą indywidualizujemy kalendarz szczepień w zależności od rodzaju cukrzycy i obecności powikłań . E. poza obowiązkowymi szczepieniami wynikającymi z aktualnego programu szczepień ochronnych, unikamy dodatkowej m obilizacji układu immunologicz - nego u chorych na cukrzycę. Każde szczepienie wywołuje miejscowy stan zapalny i poważnie dekompensuje równowagę metaboliczną w cukrzycy."
+"Do lekarz POZ zgłosiła się 43 -letnia otyła (BMI 30), paląca papierosy ko - bieta c horująca na cukrzycę typu 2, leczona na nadciśnienie tętnicze. Czy chora wymaga prowadzenia terapii statyną? A. nie wymaga; B. tak wymaga niezależnie od wartości cholesterolu frakcji LDL; C. tak, ale tylko j eżeli cholesterol frakcji LDL > 55 mg/dl; D. tak, ale tylko j eżeli cholesterol frakcji LDL > 70 mg/dl; E. tak, ale tylko j eżeli cholesterol frakcji LDL > 100 mg/dl",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,98,"Do lekarz POZ zgłosiła się 43 -letnia otyła (BMI 30), paląca papierosy ko - bieta c horująca na cukrzycę typu 2, leczona na nadciśnienie tętnicze. Czy chora wymaga prowadzenia terapii statyną? A. nie wymaga . B. tak wymaga niezależnie od wartości cholesterolu frakcji LDL . C. tak, ale tylko j eżeli cholesterol frakcji LDL > 55 mg/dl . D. tak, ale tylko j eżeli cholesterol frakcji LDL > 70 mg/dl . E. tak, ale tylko j eżeli cholesterol frakcji LDL > 100 mg/dl ."
+"Leczenie farmakologiczne pobudzenia w przebiegu otępienia podlega następującym zasadom pozwalającym na zwiększenie bezpieczeństwa tera pii: 1) rozpocznij leczenie od jak najniższych dawek i podwyższaj je bardzo powoli ; 2) stosuj politerapię - rozpocznij leczenie od małych dawek co najmniej dwóch leków ; 3) przeanalizuj możliwe interakcje i w miarę możliwości zastąp leki wchodzące w interakcje ich bezpieczniejszymi odpowiednikami ; 4) zmniejsz dawki albo odstaw leki działające silnie antycholinergicznie ; 5) po ustąpieniu objawów pobudzenia i uzyskaniu stabilnej poprawy kontynuuj leczenie jeszcze przez co najmniej 6 -12 miesięcy . Prawidł owa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5; B. 1, 3, 4; C. 3, 4, 5; D. 1, 3; E. wszystkie wymienione",B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,99,"Leczenie farmakologiczne pobudzenia w przebiegu otępienia podlega następującym zasadom pozwalającym na zwiększenie bezpieczeństwa tera pii: 1) rozpocznij leczenie od jak najniższych dawek i podwyższaj je bardzo powoli ; 2) stosuj politerapię - rozpocznij leczenie od małych dawek co najmniej dwóch leków ; 3) przeanalizuj możliwe interakcje i w miarę możliwości zastąp leki wchodzące w interakcje ich bezpieczniejszymi odpowiednikami ; 4) zmniejsz dawki albo odstaw leki działające silnie antycholinergicznie ; 5) po ustąpieniu objawów pobudzenia i uzyskaniu stabilnej poprawy kontynuuj leczenie jeszcze przez co najmniej 6 -12 miesięcy . Prawidł owa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5. B. 1, 3, 4. C. 3, 4, 5. D. 1, 3. E. wszystkie wymienione."
+30-letnia kobieta w 6 tygodniu ciąży zgłosiła się do lekarz POZ z wynikami badań. Glikemia na czczo 96 mg/dl. Pacjentka bez istotnej przeszłości chorobo - wej. Wywiad rodzinny bez obciążeń. Jakie wdrożysz dalsze postępowanie? A. należy powtórzyć badanie stężenia glukozy na czczo w surowicy krwi; B. należy wykonać pilnie doustny test obciążenia 75 g glukozy; C. należy wykonać doustny test obciążenia 50 g glukozy; D. w 24; E. należy powtórzyć badanie glikemii na czczo i ocenić HbA1c,B,Medycyna rodzinna,2020 jesień,95,30-letnia kobieta w 6 tygodniu ciąży zgłosiła się do lekarz POZ z wynikami badań. Glikemia na czczo 96 mg/dl. Pacjentka bez istotnej przeszłości chorobo - wej. Wywiad rodzinny bez obciążeń. Jakie wdrożysz dalsze postępowanie? A. należy powtórzyć badanie stężenia glukozy na czczo w surowicy krwi . B. należy wykonać pilnie doustny test obciążenia 75 g glukozy . C. należy wykonać doustny test obciążenia 50 g glukozy . D. w 24.-28. tygodniu ciąży należy wykonać próbę obciążeniową 75g glukozy . E. należy powtórzyć badanie glikemii na czczo i ocenić HbA1c .