gold_standard/S0365-66912004000600008-1.txt

Varón
de
72
años
diagnosticado
de
glaucoma
primario
de
ángulo
abierto
e
intervenido
de
trabeculectomía
de
ambos
ojos
en
febrero
de
2001
con
buen
control
tensional
.
Un
año
más
tarde
el
paciente
fue
intervenido
de
cataratas
mediante
facoemulsificación
más
implante
de
lente
intraocular
de
cámara
posterior
que
cursó
sin
complicaciones
,
conservando
íntegra
la
cápsula
posterior
y
logrando
una
agudeza
visual
(
AV
)
de
0,6
en
OD
y
de
0,5
en
OI
.
Dos
años
después
de
la
cirugía
filtrante
,
el
campo
visual
mostró
progresión
en
su
OD
y
una
presión
intraocular
de
23
mmHg
por
lo
que
se
instauró
tratamiento
con
travoprost
0,004%
(
Travatan
®
,
Alcon
,
Fort
Worth
,
Texas
)
.
Al
mes
de
iniciar
el
tratamiento
,
el
paciente
refería
disminución
de
AV
en
su
OD
,
siendo
la
exploración
compatible
con
el
desarrollo
de
un
edema
macular
quístico
que
había
reducido
la
AV
a
0,2
.
El
diagnóstico
fue
confirmado
mediante
una
OCT
(
OCT
3000
,
Humphrey
Zeiss
Instruments
,
Dublin
,
CA
)
que
puso
de
manifiesto
la
existencia
en
el
espesor
retiniano
de
unos
espacios
de
baja
intensidad
correspondientes
a
espacios
quísticos
,
y
un
acúmulo
de
líquido
subrretiniano
subyacente
,
alcanzándose
un
grosor
a
nivel
foveal
de
437
DE
21
micras
.
El
travoprost
fue
suspendido
,
instaurándose
tratamiento
con
acetazolamida
oral
(
edemox
®
,
Chiesi
wassermann
,
Madrid
,
Spain
)
125
mg
cada
6
horas
,
ketorolaco
(
acular
®
,
Allergan
,
Madrid
,
Spain
)
1
gota
cada
6
horas
y
maleato
de
timolol
0,5%
(
timoftol
0,5%
®
,
Madrid
,
Spain
)
dos
veces
al
día
.
A
las
dos
semanas
,
la
AV
había
mejorado
a
0,6
,
y
la
OCT
mostraba
un
espesor
macular
normal
(
213
DE
9
micras
)
,
con
desaparición
de
los
quistes
y
recuperación
de
la
depresión
foveal
.