gold_standard/S0365-66912007001200009-1.txt

Se
estudió
en
nuestra
consulta
a
un
paciente
varón
de
57
años
con
antecedentes
de
diabetes
mellitus
tipo
II
,
hipertensión
y
cardiopatía
isquémica
,
por
presentar
retinopatía
diabética
proliferativa
.
Su
agudeza
visual
era
de
20/50
en
el
ojo
derecho
(
OD
)
y
de
20/25
en
el
izquierdo
(
OI
)
.
Previamente
había
sido
tratado
con
panretinofotocoagulación
con
láser
argón
en
ambos
ojos
,
así
como
con
vitrectomía
pars
plana
y
pelado
de
membrana
limitante
interna
con
inyección
de
triamcinolona
intravítrea
en
OD
debido
a
una
hemorragia
vítrea
y
edema
macular
difuso
crónico
.
No
se
observaban
membranas
neovasculares
residuales
en
el
examen
del
fondo
de
ojo
,
pero
si
microaneurismas
y
hemorragias
en
el
polo
posterior
de
ambos
ojos
.
En
el
ojo
izquierdo
,
se
observaban
algunos
AMIR
en
la
zona
temporal
de
la
macula
.
Se
realizó
una
angiografía
fluoreseceínica
usando
5
ml
de
fluoresceína
sódica
al
10%
.
Se
observaron
áreas
isquémicas
ecuatoriales
y
en
el
ojo
izquierdo
edema
macular
difuso
y
la
AMIR
,
pero
no
se
observaron
membranas
neovasculares
.
En
este
ojo
y
después
de
8
minutos
de
angiograma
,
ocurrió
un
sangrado
activo
de
la
AMIR
.
El
movimiento
de
los
ojos
dejó
diferentes
trazos
de
sangre
en
la
cavidad
vítrea
.
El
sangrado
fue
breve
y
autolimitado
,
sin
síntomas
inicialmente
.
Poco
después
el
paciente
empezó
a
notar
miodesospsias
.
Dos
semanas
más
tarde
,
la
hemorragia
vítrea
se
resolvió
sin
consecuencias
.