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Se trata de un paciente varón de 27 años de edad, también nativo de Senegal y sin antecedentes previos de interés, que consulta por vómitos y dolor abdominal. |
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El paciente refería cuadro de astenia y anorexia de un mes de evolución, con molestias difusas en abdomen desde el comienzo del cuadro. |
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Ante progresión de la clínica y aparición de vómitos acude a urgencias. |
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En la exploración física presentaba un aceptable estado general, destacando únicamente un gran dolor a la palpación en epigastrio e hipocondrio derecho, palpándose una zona de empastamiento compatible con masa a ese nivel. |
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No se evidenciaron signos de irritación peritoneal, aunque sí presentaba defensa voluntaria. |
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La analítica mostraba una moderada hipertransaminasemia y una leve coagulopatía. |
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Se realizó una ecografía objetivándose la presencia de una gran masa hepática (de aproximadamente 12 cm de diámetro) con numerosos nódulos satélites. |
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La RNM confirmó la naturaleza hipervascular de dichas lesiones. |
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Finalmente, las serologías virales revelaron una infección crónica por VHB y la alfafetoproteína era de 12.687 ng/ml, por lo que el paciente fue diagnosticado de HCC gigante con satelitosis e infección por VHB. |
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Se instauró tratamiento sintomático paliativo, falleciendo pocos meses después. |
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