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Paciente femenina de 62 años de edad, obesa, diabetes e hipertensa de un año de evolución. |
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Desde hace 6 meses refiere dolor lumbar derecho, esporádico de baja intensidad. |
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La exploración física fue normal. |
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Se realizó ultrasonido abdominal que demostró masa suprarrenal derecha hipoecogénica de 80 mms que comprime el polo superior de riñón derecho. |
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Urograma descendente, proceso expansivo en la suprarrenal derecha, el polo superior de riñón derecho desplazado hacia abajo. |
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En la TAC helicoidal, masa tumoral con un diámetro mayor de 8,7x76 cms de contornos irregulares densidad heterogénea de 100 37 UH, tabicada, compatible con tumor suprarrenal de densidad grasa. |
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Figura 1 El estudio hormonal para la determinación de cortisol fue normal. |
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La paciente fue sometida a cirugía por abordaje lumbar. |
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Los hallazgos transoperatorios fueron un tumor localizado en la glándula suprarrenal derecha, bien delimitado de bordes irregulares con lobulaciones. |
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Se realizó adrenalectomía derecha sin complicaciones. |
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La evolución post operatoria de la paciente es favorable, manteniéndose asintomática. |
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El patólogo informó la pieza con un peso de 171,4 g, dimensiones de 9 x 8 x 6 cms y al corte con áreas amarillas naranjas y otras de hemorragias y tejido adiposo alternando con zonas de calcificaciones. |
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El examen histopatológico: mielolipoma de la glándula adrenal con extensas áreas de calcificaciones. |
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