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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
c83df0f3-7835-4cf2-b569-fc5f257872fb | Si vedono corpi ferruginosi? | Silicosi | Bisinosi | Asbestosi | Baggassosi | 2c
| single | Ris. è 'c' cioè Asbestosi "I corpi ferruginosi sono più comunemente riscontrati nell'asbestosi". ------------Chandrasoma Taylor* I corpi ferruginosi rappresentano fibre estranee inorganiche o organiche rivestite da complessi di ferro e glicoproteine.* Sebbene i corpi ferruginosi siano più comunemente osservati nell'asbestosi, non sono diagnostici perché possono essere osservati in altri tipi di pneunoconiosi.* Quando la fibra di amianto è rivestita da ferro e glicoproteina, questo corpo ferruginoso è chiamato corpo di amianto, caratteristico dell'asbestosi.* I corpi ferruginosi si vedono meglio nelle sezioni colorate per il ferro con blu prussion.* Corpi ferruginosi microscopicamente dare l'aspetto di uno Sheikh Kebab. | Pathology | Respiration |
f48f441c-aa4e-4633-85ec-23701bb7217f | Che tipo di avvelenamento del bestiame si verifica a causa dell'ingestione della pianta di SEMI DI LINO? | Aconito | Atropina | Pilocarpina | Acido cianidrico | 3d
| single | L'acido cianidrico è utilizzato anche come veleno per il bestiame. È noto che l'avvelenamento del bestiame si verifica mangiando piante di semi di lino a causa dello sviluppo naturale di un glicoside cianogenico che può liberare acido cianidrico. Rif: Elementi essenziali di medicina legale e tossicologia del dottor KS Narayan Reddy, 27a edizione, pagine 559-60 | Forensic Medicine | null |
29a74e03-0163-431c-a2e5-084902f25342 | Una paziente di 40 anni lamenta eccessivo sanguinamento e sonnolenza. Il paziente riferisce di un incidente stradale avvenuto 5 ore fa e presentava una ferita lacerata nella regione lombare. L'esame fisico generale rivela-
Pressione sanguigna: 80/60 mmHg.
Pressione venosa giuglare bassa.
Polso paradosso: presente.
Gittata cardiaca: aumentata.
In quale tipo di shock si trova il paziente? | Neurogenico | Ostruttivo | Distributivo | Ipovolemico | 2c
| single | Include shock anafilattico, shock settico e lesione del midollo spinale (shock neurogeno).
Una perfusione d'organo inadeguata è associata a dilatazione vascolare e ipotensione, bassa resistenza vascolare sistemica, postcarico inadeguato e una conseguente gittata cardiaca anormalmente elevata.
Nell'anafilassi, la vasodilatazione è dovuta al rilascio eccessivo di istamina.
Lo shock neurogeno è causato dal blocco traumatico o farmacologico del sistema nervoso simpatico, che produce dilatazione delle arteriole di resistenza e delle vene capacitanti, portando a relativa ipovolemia e ipotensione.
Nello shock neurogeno, a causa della perdita del tono vascolare, la JVP diminuirà. | Pathology | null |
4f35d97f-70e7-40c9-befe-f9c759900efd | Quale dei seguenti agenti di induzione produce stabilità cardiaca: | Ketamina | Etomidato | Propofol | Midazolam | 1b
| single | Ris. è "b", cioè Etomidate Effetti di Etomidate sul sistema cardiovascolareEtomidate ha effetti minimi sul sistema cardiovascolare. Causa una lieve riduzione della resistenza vascolare periferica che può causare un leggero calo della pressione arteriosa. La contrattilità miocardica e la gittata cardiaca sono generalmente invariate. Etomidate non rilascia istamina. Effetto cardiovascolare del Propofol: Il principale effetto cardiovascolare del propofol è una diminuzione della pressione arteriosa dovuta ad un calo della resistenza vascolare sistemica (inibizione dell'attività vasocostrittrice simpatica, della contrattilità cardiaca e del precarico). Il propofol compromette notevolmente la normale risposta del baroriflesso arterioso all'ipotensione. A volte può verificarsi un marcato calo del precarico. Effetto cardiovascolare dei barbiturici (tiopentale) L'effetto cardiovascolare dei barbiturici varia notevolmente a seconda dello stato del volume, del tono autonomico basale e della malattia cardiovascolare preesistente. Normalmente, i barbiturici somministrati per via endovenosa causano un calo della pressione sanguigna La gittata cardiaca viene mantenuta a causa dell'aumento della frequenza cardiaca e dell'aumento della contrattilità miocardica derivante dai riflessi compensatori dei barocettori. Tuttavia, in assenza di un'adeguata risposta dei barocettori (ad es. ipovolemia, insufficienza cardiaca congestizia, blocco adrenergico), la gittata cardiaca e la pressione arteriosa possono diminuire drammaticamente a causa del pooling non compensato e della depressione miocardica diretta non mascherata. Effetto della ketamina sul sistema cardiovascolare La ketamina provoca la stimolazione centrale del sistema simpatico che provoca un aumento della pressione arteriosa, della frequenza cardiaca e della gittata cardiaca. Si verifica anche un aumento della pressione dell'arteria polmonare e del lavoro del miocardio. A causa di questi effetti, la ketamina dovrebbe essere evitata nei pazienti con malattia coronarica, ipertensione non controllata, insufficienza cardiaca congestizia e aneurismi arteriosi. | Anaesthesia | Anesthesia for Cardiovascular Disease and Surgery |
0c380894-e01c-4c6a-87f3-2b0068db25d0 | Quale delle seguenti affermazioni riguardanti le fosse settiche è vera? | La capacità minima di una fossa settica dovrebbe essere di almeno 100 galloni | Una capacità di 20-30 galloni o da 2 e mezzo a 5 piedi cubi. per persona è consigliato per le fosse settiche domestiche | La lunghezza della fossa settica è solitamente uguale alla sua larghezza. | Dovrebbe esserci uno spazio d'aria minimo di 3 cm tra il livello del liquido nel serbatoio e la superficie inferiore del coperchio | 1b
| multi | FOSSA SETTICA È una cisterna in muratura a tenuta stagna nella quale vengono immesse per il trattamento le acque reflue domestiche. È un mezzo soddisfacente per smaltire escrementi e rifiuti liquidi da singole abitazioni, piccoli gruppi di case e istituzioni che dispongono di adeguate riserve idriche ma non hanno accesso a un sistema fognario pubblico. Le principali caratteristiche di progettazione della fossa settica sono: - Capacità: dipende dal numero di utenti. Una capacità di 20-30 galloni o da 2,5 a 5 piedi cubi. /persona è consigliato per le fosse settiche domestiche. Capacità minima di una fossa settica = almeno 500 galloni. - La lunghezza è solitamente il doppio della larghezza. - Profondità = da 1,5 a 2 m (5-7 piedi). - Profondità del liquido consigliata = 1,2 m (4 piedi). - Dovrebbe esserci uno spazio d'aria minimo di 30 cm (12 pollici) rispetto al livello del liquido nel serbatoio e nella superficie inferiore del coperchio. - Sono presenti tubi di ingresso e uscita sommersi. - In alcune fosse settiche, il fondo è inclinato verso l'estremità di ingresso, facilitando la ritenzione dei solidi come fanghi. - La fossa settica è coperta da una soletta in cemento di adeguato spessore e dotata di tombino. - In questo Paese sono progettati per consentire un periodo di conservazione di 24 ore. Un periodo di ritenzione troppo lungo comporterà un'eccessiva setticità dell'effluente. Un periodo troppo breve fornisce un trattamento insufficiente. - Le acque reflue vengono purificate mediante digestione anaerobica in vasca f/b ossidazione aerobica all'esterno della vasca. - La rimozione dei fanghi dovrebbe essere effettuata almeno una volta all'anno. | Social & Preventive Medicine | Water |
b4857be7-6e12-4aee-8c53-2500b5ba6eed | Di seguito sono riportati gli effetti avversi della Clofazimina tranne | Colorazione della pelle | Ittiosi | Diarrea | Gastrite | 3d
| multi | La clofazimina è un colorante cristallino liposolubile rosso mattone. Ha un'azione debolmente battericida contro M. leprae. Ha un effetto antinfiammatorio, utile nella gestione delle reazioni ENL. Elevate concentrazioni di farmaco si trovano nella mucosa intestinale, nei linfonodi mesenterici e nel grasso corporeo. L'effetto collaterale più evidente è lo scolorimento della pelle, che va dal rosso al viola-nero. Il grado di scolorimento dipende dalla dose e dalla quantità di infiltrazione lebbrosa. L'urina, l'espettorato e il sudore possono diventare rosa. La clofazimina produce anche una caratteristica ittiosi sugli stinchi e sugli avambracci. Effetti collaterali gastrointestinali, che vanno da lievi crampi a diarrea e perdita di peso, possono verificarsi a causa della deposizione di cristalli di clofazimina nella parete dell'intestino tenue. | Dental | Mycobacterial Infections |
6b4cc7c6-c1bc-4dba-b49c-34a9f1648bca | Le secondarie osteoblastiche derivano da: marzo 2003 | Carcinoma renale | Carcinoma della tiroide | Carcinoma del tratto gastrointestinale | Carcinoma della prostata | 3d
| single | Ris. D cioè carcinoma della prostata Le metastasi alle ossa sono solitamente osteolitiche. Le lesioni osteoblastiche sono rare. | Surgery | null |
c8985d5b-5424-40f6-b3bb-d20b9ac4800d | Un uomo di 52 anni si presenta dal medico lamentando un notevole aumento delle dimensioni del seno negli ultimi mesi. Tre mesi fa gli è stata diagnosticata l'ipeensi e gli è stato somministrato un farmaco antiipeensivo. Quale dei seguenti farmaci è stato più probabilmente prescritto? | Captopril | Furosemide | Idroclorotiazide | Spironolattone | 3d
| single | Tutti i farmaci elencati come scelte di risposta possono essere utilizzati efficacemente nel trattamento dell'ipeensione. Lo spironolattone è un diuretico "risparmiatore di potassio" che esplica la sua azione principalmente come inibitore competitivo dei recettori dell'aldosterone nel nefrone distale. Uno degli effetti collaterali dello spironolattone è la ginecomastia. Nessuna delle altre scelte ha la ginecomastia come effetto collaterale. Il captopril è un inibitore dell'enzima convogliatore dell'angiotensina (ACE) che provoca una diminuzione della concentrazione plasmatica di angiotensina II, con conseguente diminuzione della secrezione di aldosterone. La furosemide è un "diuretico dell'ansa" che agisce inibendo il riassorbimento degli ioni sodio e cloruro nell'ansa di Henle nonché nei tubuli renali prossimali e distali. L'idroclorotiazide è un "diuretico tiazidico" che inibisce il riassorbimento degli ioni sodio e cloruro nei tubuli renali distali. Rif: Snyder PJ (2011). Capitolo 41. Androgeni. Nel a.C. Knollmann (a cura di), Le basi farmacologiche della terapia di Goodman & Gilman, 12e. | Pharmacology | null |
232a864b-b3d1-4ccb-881b-76a473e59e59 | È vero riguardo al trattamento dell'enuresi notturna | lmipramina | CPZ | Alprazolam | Aloperidolo | 0a
| multi | A cioè Imipramina | Psychiatry | null |
e7748524-13f1-45f7-8fa8-c2ad528570ba | Un uomo di 50 anni con storia familiare positiva per cancro alla prostata è venuto da lei per un test di screening. Il test di screening effettuato per rilevare il cancro alla prostata è | DRE | PSA | DRE+PSA | MRI della bobina endorettale con immagini T1 e T2 W | 2c
| single | Antigene prostatico specifico (PSA) ed esame rettale digitale (DRE) Età 50 anni per gli uomini che sono a rischio medio di cancro alla prostata e si prevede che vivano almeno altri 10 anni. Età 45 per gli uomini ad alto rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Ciò include gli afroamericani e gli uomini che hanno un parente di primo grado (padre, fratello o figlio) a cui è stato diagnosticato un cancro alla prostata in tenera età (meno di 65 anni). Età 40 per gli uomini a rischio ancora più elevato (quelli con più di un parente di primo grado che ha avuto il cancro alla prostata in tenera età). | Surgery | Urology |
d2562808-8c78-4dce-bfeb-7094dc1eaa0d | La sindrome di Refsum è associata a ? | Retinite pigmentosa | Xeroftalmia | Calcosi | Retinopatia diabetica | 0a
| single | Ris. è "a" cioè Retinite pigmentosa Associazioni di retinite pigmentosa Associazioni oculari: includono miopia, glaucoma primario ad angolo aperto, microftalmo, cornea conica e cataratta subcapsulare posteriore. Associazioni sistemiche: si presentano sotto forma delle seguenti sindromi: - i) Sindrome di Laurence-Moon-Biedl: è caratterizzata da retinite pigmentosa, obesità, ipogenitalismo, polidattilia e ritardo mentale. ii) Sindrome di Cockayne: comprende retinite pigmentosa, sordità infantile progressiva, nanismo, ritardo mentale, nistagmo e atassia. iii) Sindrome di Refsum: è caratterizzata da retinite pigmentosa, neuropatia periferica e atassia cerebellare. iv) Sindrome di Usher: comprende la retinite pigmentosa e la sordità labirintica. v) Sindrome di Hallgren: comprende retinite pigmentosa, atassia vestibolo-cerebellare, sordità congenita e deficit mentale. | Ophthalmology | null |
3578797e-4ca6-4e94-ad12-7fba922a06a9 | Sono tutti sinonimi di colorazione del PM osservata in fasi dipendenti del corpo durante il post-mastro, tranne: PGI 13 | Lividità cadaverica | Suggerimento | Livor mois | Algor mois | 3d
| multi | Ris. Algor mois | Forensic Medicine | null |
83241744-1250-4281-a6d8-672591871108 | Tutti i virus possono essere coltivati | Terreno chimicamente definito come quello utilizzato per i batteri | Solo sistemi viventi | Coltura dell'agar | Anche i sistemi non viventi | 1b
| multi | I virus possono essere coltivati solo nei sistemi viventi. | Microbiology | null |
3e897822-0a45-46b6-87d4-d643aac4b1f0 | Reperto di midollo osseo nella mielofibrosi | Rubinetto a secco (ipocellulare) | Cellule megaloblastiche | Cellule microcitiche | Trombocitosi | 0a
| single | Il prelievo a secco è solitamente definito come un "mancato prelievo di midollo osseo durante un tentativo di aspirazione del midollo". La diagnosi e la gestione di molte malattie ematologiche dipende dall'esame del midollo osseo, che prevede due campioni separati, ovvero un preparato citologico e uno istologico. L'esame del midollo osseo si riferisce all'analisi patologica di campioni di midollo osseo ottenuti mediante biopsia del midollo osseo (spesso chiamata una biopsia trivellata) e un’aspirazione del midollo osseo. L'esame del midollo osseo viene utilizzato nella diagnosi di una serie di condizioni, tra cui la leucemia, il mieloma multiplo, il linfoma, l'anemia e la pancitopenia. Il midollo osseo produce gli elementi cellulari del sangue, comprese le piastrine, i globuli rossi e i globuli bianchi. Sebbene molte informazioni possano essere raccolte analizzando il sangue stesso (prelievo da una vena mediante salasso), a volte è necessario esaminare la fonte delle cellule del sangue nel midollo osseo per ottenere maggiori informazioni sull'ematopoiesi; questo è il ruolo dell'aspirato e della biopsia del midollo osseo. | Pathology | General pathology |
06980865-1717-4a36-a03e-eb20a056d899 | Donna di 40 anni presentata con un nodulo mammario di dimensioni 4 cm con coinvolgimento della pelle e del LN ascellare mobile palpabile, la FNAC della lesione mostrava carcinoma intrduttale. Qual è la gestione iniziale di questo punto? | Radioterapia | Chemioterapia neoadiuvante | Mastectomia radicale modificata | Mastectomia semplice | 1b
| single | .Carcinoma della mammella localmente avanzato (LABC) * Significa tumore localmente avanzato con coinvolgimento muscolare/della parete toracica, coinvolgimento esteso della pelle o linfonodi ascellari fissi. Sarà T3, T4a, T4b, T4c o T4d o N2 o N3. * Viene indagato mediante FNAC del tumore, mammografia della mammella opposta, TC del torace, TC dell'addome o scintigrafia ossea dell'intero corpo. La biopsia è necessaria per valutare lo stato dei recettori. *Il trattamento della LACB è sempre palliativo mediante mastectomia semplice, mastectomia da toilette, chemioterapia e terapia con tamoxifene. * Chemioterapia neoadiuvante iniziale; chirurgia; radioterapia; La chemioterapia adiuvante è un altro piano terapeutico. rif: Manuale di chirurgia dell'SRB, ed. 3, pagina n. 491 | Surgery | Endocrinology and breast |
316aa068-c56a-479e-97f8-12700093e966 | La colonna vertebrale di Pott è la più comune in cui colonna vertebrale: | Toracolombare | Sacrale | Cervicale | Lombosacrale | 0a
| single | RISPOSTA: (A) ToracolombareRIF: Apley 387-389, S M Tuli 3a edizione pagina 192 La sede più comune di tubercolosi scheletrica è la colonna vertebrale seguita da anca e ginocchio COLONNA VERTEBRALE (50%) > ANCA > GINOCCHIO La colonna vertebrale più comune coinvolta nella tubercolosi della colonna vertebrale è toracolombare/dorsolombare T12- L1 (toracico inferiore per la precisione) TORACICO INFERIORE > LOMBARE > TORACICO SUPERIORE La paraplegia dovuta alla colonna vertebrale di Pott coinvolge più comunemente le vertebre toraciche superiori poiché nelle vertebre toraciche superiori è presente una cifosi più acuta, il canale spinale è stretto e il midollo spinale è relativamente grande. Primo sintomo della colonna vertebrale tubercolare è "Dolore durante il movimento" Il sintomo più comune della colonna vertebrale tubercolare è "Dolore alla schiena" | Orthopaedics | TB of the Spine |
9d193952-cd22-4aab-a77e-c28dbfa697ea | Un paziente presente con sanguinamento gastrointestinale inferiore. La sigmoidoscopia mostra ulcere nel sigma. La biopsia di quest'area mostra ulcere a forma di fiasco. Quale dei seguenti è il trattamento più appropriato: | Ceftriaxone per via endovenosa | Metronidazolo per via endovenosa | Steroidi per via endovenosa e sulfasalazina | Clisteri di idrocoisone | 1b
| single | Ciò può essere causato da un’emorragia del colon, del canale anale o dell’intestino tenue. È utile distinguere i pazienti che presentano sanguinamento acuto e profuso da quelli che presentano sanguinamento cronico o subacuto di gravità minore. Sanguinamento gastrointestinale inferiore acuto grave. Questo si presenta con diarrea abbondante di colore rosso o marrone e con shock. La malattia diveicolare è la causa più comune ed è spesso dovuta all'erosione di un'aria all'interno dell'imboccatura di un diveicolo. Il sanguinamento si arresta quasi sempre spontaneamente, ma in caso contrario, il segmento malato del colon deve essere resecato dopo la conferma della sede mediante angiografia o colonscopia. L'angiodisplasia è una malattia dell'anziano, in cui si sviluppano malformazioni vascolari nel colon prossimale. Il sanguinamento può essere acuto e abbondante; di solito si interrompe spontaneamente ma comunemente si ripresenta. La diagnosi è spesso difficile. La colonscopia può rivelare macchie vascolari caratteristiche e, nella fase acuta, l'angiografia viscerale può mostrare un sanguinamento nel lume intestinale e una vena anormale di grande drenaggio. In alcuni pazienti, la diagnosi viene ottenuta solo mediante laparotomia con colonscopia sul lettino. Il trattamento di scelta è l'ablazione termica endoscopica, ma se il sanguinamento continua può essere necessaria la resezione dell'intestino interessato. L'ischemia intestinale dovuta all'occlusione dell'aria mesenterica inferiore può presentarsi con coliche addominali e sanguinamento rettale. Dovrebbe essere preso in considerazione nei pazienti (soprattutto negli anziani) che presentano evidenza di aterosclerosi generalizzata. La diagnosi viene fatta alla colonscopia. La resezione è necessaria solo in presenza di peritonite. Il diveicolo di Meckel con epitelio gastrico ectopico può ulcerarsi ed erodersi in un'area principale. La diagnosi deve essere presa in considerazione nei bambini o negli adolescenti che presentano sanguinamento gastrointestinale inferiore abbondante o ricorrente. La scansione di Meckel con 99mTc-peechnetato è talvolta positiva, ma la diagnosi viene comunemente posta solo mediante laparotomia, durante la quale viene asportato il diveicolo. Prevenzione primaria del sanguinamento da varici Se all'endoscopia vengono identificate varici non sanguinanti, si deve ricorrere all'antagonista dei recettori b-adrenergici (b-bloccanti) la terapia con propranololo (80-160 mg/die) o nadololo (40-240 mg/die) è efficace nel ridurre la pressione venosa. La somministrazione di questi farmaci a dosi che riducono la frequenza di calore del 25% si è dimostrata efficace nella prevenzione primaria del sanguinamento da varici. Nei pazienti con cirrosi, il trattamento con propranololo riduce il sanguinamento da varici del 47% (numero necessario da trattare per ottenere beneficio (NNTB) 10), la morte per sanguinamento del 45% (NNTB 25) e la moalità complessiva del 22% (NNTB 16). L'efficacia dei beta-bloccanti nella prevenzione primaria è simile a quella del bendaggio profilattico, che può anche essere preso in considerazione, in particolare nei pazienti che non sono in grado di tollerare o aderire alla terapia con beta-bloccanti. Anche il carvedilolo, un b-bloccante vasodilatatore non cardioselettivo, è efficace e può essere meglio tollerato a dosi di 6,25-12,5 mg/die). Per questi, la dose deve essere titolata, in base alla tolleranza, per raggiungere una frequenza di calore di 50-55 battiti/min, se possibile. Si può somministrare metrandzolo per l'ulcera sigmoidea. Rif Davidson edizione 23a pagina 869 | Medicine | G.I.T |
400e6742-bacc-4a9c-a429-59663de48fe7 | Lalita, una femmina pt. si presenta con pigmentazione delle labbra e della mucosa orale e polipi intestinali. Anche sua sorella racconta la stessa storia. La diagnosi più probabile è: | Tumore carcinoide | Melanoma | Adenoma villoso | Sindrome di Peutz-Jegher | 3d
| single | Ris. è 'd' ie. Sindrome di Peutz-Jeghers La sindrome di Peutz-Jeghers è costituita da: polipi ematomatosi in tutto l'intestino con massima densità nel digiuno*, melanosi della mucosa orale e delle labbra. La melanosi assume la forma di macchie di melanina talvolta presenti sulle dita e sulla pelle perianale, ma la pigmentazione delle labbra è il sine quanon. | Surgery | null |
4a6c9724-dec1-4fd3-a976-36de2d9f0dd4 | Frattura del treppiede è il nome dato a... | Frattura zigomatica | Frattura mascellare | Frattura mandibolare | Frattura temporale | 0a
| single | Ris. è 'a1 cioè frattura dello zigomo o La frattura dello zigomo è nota anche come frattura tripoide. Caratteristiche cliniche della frattura dello zigomoo Un notevole gonfiore sull'arco zigomatico è comune e rende la diagnosi clinica più difficile.o Appiattimento della prominenza malare.o Deformità a gradino del margine infraorbitario. o Anestesia nella distribuzione del nervo infraorbitario.o Trimus, a causa della depressione dello zigoma sul processo coronoideo sottostante.o Fessura palpebrale obliqua, a causa dello spostamento del legamento palpebrale laterale.o Movimento oculare limitato, a causa dell'intrappolamento del muscolo retto inferiore. Può causare diplopia.o Enfisema periorbitale, dovuto alla fuoriuscita di aria dal seno mascellare quando si soffia il naso.o La mucosa del seno mascellare può essere lacerata e causare epistassi su quel lato.o La frattura dello zigomo può essere o meno doloroso alla palpazione e il passaggio di un dito lungo l'arco zigomatico può dare la sensazione di una frattura depressa o di una piccola fossetta. La guancia può apparire appiattita; rispetto della simmetria con il lato opposto. Ciò può essere evidente immediatamente dopo il trauma o diversi giorni dopo, una volta che il gonfiore si è attenuato. | ENT | Nose and PNS |
5e6d06ee-9b1f-4f5d-bebf-5d12e5ffa4d3 | Per la diagnosi del carcinoma della cervice viene eseguito lo screening con PAP test | 100% informativo | Rileva la trasformazione in sarcoma | Previene il progresso della malattia | Ogni sei mesi striscio cervicale in tutte le donne sessualmente attive. | 2c
| multi | C. cioè (Previene la progressione della malattia) (721- Patologia di base 8a)* Il PAP test è uno strumento di screening altamente efficace nel rilevamento della displasia e del carcinoma cervicale e ha ridotto l'incidenza del carcinoma cervicale* La citometria a flusso viene utilizzata di routine nella classificazione delle leucemie e dei linfomi* Il Pap test ha un'accuratezza del 90-95% nel rilevare lesioni precoci come la CIN, ma è meno sensibile nel rilevare il cancro quando sono presenti tumori francamente invasivi o masse fungine. Infiammazione, necrosi ed emorragia possono produrre strisci falsi positivi (608 - Harrisons 17°)* Striscio cervicale annuale in tutte le donne sessualmente attive (di età superiore a 18 anni) che presentano fattori di rischio | Pathology | Female Genital Tract |
727a3efd-7dd0-4355-8073-514f975edb01 | La reazione simile al LES è causata da | Idralazina | Rifampicina | Paracetamolo | Furosemide | 0a
| single | La sindrome simile al LES è causata da S-SULFONAMIDI H-IDRALAZINA I-ISONIAZIDE P-PROCAINAMIDE Rif-KDT 7/e p66 | Anatomy | General anatomy |
e1cf7219-d88d-46d2-b1bb-5b1ee155fa99 | Il farmaco di scelta nelle aritmie ventricolari indotte da digitale è: | IV. Lignocaina | Fenitoina | Chinidina | Procainamide | 0a
| single | (Lignocaina IV): Rif: 463-KDT (514-KDT 6°)Trattamento delle aritmie ventricolari indotte da digitale* La Lignocaina IV ripetuta secondo necessità è il farmaco di scelta. Sopprime l'eccessivo automatismo ma non accentua il blocco AV* Anche la fenitoina è utile ma ora non è preferita (si verifica morte improvvisa)* Chinidina e procainamide sono controindicate. | Pharmacology | C.V.S |
f564a8d3-b368-483a-b152-5282c616089e | Deformità nella sinovite transitoria dell'anca? | Rapimento | Flessione | Rotazione esterna | Tutti i precedenti | 3d
| multi | Ris. è 'd' vale a dire, tutto quanto sopra sinovite transitoria dell'anca La sinovite transitoria dell'anca è nota anche come anca da osservazione, sinovite tossica o anca irritabile. È una condizione infiammatoria autolimitante della sinovia, che dura solo un breve periodo (nota quindi come transitoria). È la causa più comune di dolore all'anca e zoppia nei bambini di età inferiore a 10 anni. La causa non è nota ma è stata osservata un'associazione con una storia recente di infezione del tratto respiratorio superiore. La presentazione è con dolore all'anca o zoppia. L'arto è in atteggiamento di leggera flessione, abduzione e rotazione esterna. Il bambino potrebbe avere una febbre lieve. La conta della VES, della proteina C-reattiva e dei globuli bianchi sono normali (questo differenzia la sinovite transitoria dall'ariite settica, una condizione grave, in cui il paziente ha febbre alta e conta della VES, della proteina C-reattiva e dei globuli bianchi elevati). La radiografia o l'ecografia possono mostrare un ampliamento dello spazio articolare. Tuttavia, la maggior parte delle volte la radiografia è normale. Di solito il trattamento di un caso clinicamente sospetto di sinovite transitoria dell'anca è il riposo a letto, i FANS e l'osservazione. L'aspirazione guidata USG è indicata per: - Temperatura > 99,5 gradi F ESR > 20 (VES aumentata) Grave dolore all'anca con ROM | Surgery | null |
3118ef6a-713b-4bc5-908e-6bab3766e8bc | Il filamento sottile è costituito da tutto tranne: | Actina | Troponina | Miosina | Tropomiosina | 2c
| multi | La miosina è un filamento spesso. Tutti gli altri nelle opzioni sono filamenti sottili. | Physiology | null |
43746273-1b76-4c58-97ac-7de0af6fdab0 | Un bambino di 1 anno presenta un ritardo nello sviluppo motorio. Ne conseguono debolezza muscolare progressiva e cecità e il paziente muore entro un anno. Il cervello durante l'autopsia mostra neuroni gonfi che contengono numerosi lisosomi pieni di lipidi. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile? | amiloidosi AL | Sindrome di Hurler | Fenilchetonuria | malattia di Tay-Sachs | 3d
| single | La malattia di Tay-Sachs è una malattia letale, autosomica recessiva, causata da un deficit congenito di esosaminidasi A, che consente l'accumulo del ganglioside GM1 nei neuroni del sistema nervoso centrale. La malattia è fatale durante l'infanzia e la prima infanzia. Il coinvolgimento della retina aumenta la trasparenza maculare ed è responsabile di una macchia rosso ciliegia nella macula. All'esame istologico si osservano goccioline lipidiche nel citoplasma delle cellule nervose distese del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico. La microscopia elettronica rivela i lipidi all'interno dei lisosomi sotto forma di "figure mieliniche" a spirale. Neuroni rigonfi che mostrano una marcata vacuolizzazione del pericario e contengono lisosomi pieni di lipidi possono verificarsi anche in altre malattie da accumulo di lipidi (ad esempio, malattia di Gaucher, malattia di Niemann-Pick). Le altre malattie non producono tali cambiamenti neuronali.Diagnosi: malattia di Tay-Sachs | Pathology | Central Nervous System |
3589876c-919b-4ce7-ba8b-598a71343f7d | Causa più comune di meningite neonatale | Stafilococco | Escherichia coli | H. influenza | Pneumococco | 1b
| single | Ris. è 'b' cioè E. coli o E. coli e streptococco agalattio (streptococchi di gruppo B) sono le due cause più comuni di sepsi neonatale e meningite. | Pediatrics | null |
69f8092f-1fd4-489f-818f-72c1bd562463 | Il fattore R nei batteri viene trasferito da | Trasduzione | Trasformazione | Coniugazione | Trasmissione verticale | 2c
| single | Coniugazione
La coniugazione batterica è il trasferimento di materiale genetico tra batteri attraverso il contatto diretto da cellula a cellula o attraverso la connessione a ponte tra due cellule.
La coniugazione è un processo mediante il quale un batterio donatore (maschio) stabilisce un contatto fisico con un batterio ricevente (femmina).
Lo stato di donatore è determinato dalla presenza del plasmide.
Questo plasmide codifica per la fimbria specializzata (sex pilus) e per l'autotrasferimento.
Il sex pilus (tubo di coniugazione) aiuta nel trasferimento del materiale genetico dal batterio maschio al batterio femmina.
Il plasmide è noto come fattore di trasferimento (fattore sessuale o fattore di fertilità).
Il plasmide può essere R factory che codifica per la resistenza multipla ai farmaci trasferibile.
Il DNA del plasmide si replica durante il trasferimento in modo che ogni batterio ne riceva una copia → Il ricevente diventa donatore e il donatore mantiene il suo status di donatore. | Microbiology | null |
21ec65bc-a0f9-4c62-b8b0-0d3dc5f8b331 | La CO2 viene trasportata principalmente nel sangue aereo come | CO2 disciolta. | Acido carbonico. | Carbammino-emoglobina. | Bicarbonato | 3d
| single | D cioè Bicarbonato Il trasporto di CO2 sotto forma di ioni bicarbonato rappresenta circa il 70% del biossido di carbonio trasportato dai tessuti ai polmoni Q. Quindi la CO2 viene trasportata come plasma HCO3 -> RBC > HCO3- > Composto carbamminico > CO2 disciolta Q &Trasporto di Anidride carbonica L'anidride carbonica viene trasposta nel sangue come: HCO3- (70%) > composti carbamminici (23%) > CO2 disciolta (7%) Shift del cloruro/fenomeno Hamburger Quando gli ioni bicarbonato con carica negativa (HCO3-) si spostano dal rosso cellule del sangue nel plasma, per mantenere l'equilibrio elettrolitico gli ioni cloruro caricati negativamente si spostano nei globuli rossi dal plasma (nel plasma è presente abbondante cloruro di sodio). Questo processo è mediato dalla proteina di membrana della banda 3. Lo spostamento del cloruro avviene in: 1 secondoQ L'ematocrito del sangue venoso è: maggiore (del 3%) rispetto a quello del sangue aereoQ Il PH del sangue venoso (7,36) è inferiore a quello del sangue aereo (7,40) Q * Per ogni molecola di CO2 aggiunta ai globuli rossi si verifica un aumento di una particella osmoticamente attiva nella cellula, HCO3- o CI-. Quindi i globuli rossi assorbono acqua e si gonfiano. Per questo motivo, oltre al fatto che parte del fluido aereo ritorna ai vasi linfatici piuttosto che alle vene, l'ematocrito del sangue venoso è maggiore del 3% rispetto al sangue aereoQ. La quantità di 02 entra nel corpo/min = 250 inVininQ Quantità di CO2 escreta dai polmoni/min = 200 inVininQ (288 L/giorno)Q * La CO2 è 20 volte più solubile di 02 | Physiology | null |
f09c1184-52d9-481d-97be-018d1a798945 | Qual è la sequenza di sviluppo del pube nelle ragazze? | Thelarche, Pubarca, crescita lineare spu, Menarca, | Pubarca, Thelarche, Menarca, crescita lineare spu | Pubarca, Menarca, Thelarche, crescita lineare spu | Menarca, Thelarche, Pubarca, crescita lineare spu | 0a
| single | La sequenza di eventi SPECIFICI degli eventi pubeali nelle ragazze è telarca, pubarca, crescita lineare spu, menarca. Nota: questo non deve essere confuso con la crescita fisica generale accelerata che è il primo evento nel pube Pubey Eventi specifici nelle ragazze Eventi nei ragazzi 1° Thelarche Ingrandimento testicolare 2° Pubarca Ingrandimento del pene e peli pubici 3° Crescita lineare, altezza, spu Crescita lineare spu 4° Menarca Peli ascellari e peli del viso Nelle ragazze, lo sviluppo pubeale avviene tipicamente nell'arco di 4,5 anni. Il primo segno del pube è una crescita accelerata e il germogliamento del seno è solitamente il primo cambiamento pubeale riconosciuto, seguito dalla comparsa di peli pubici, dalla velocità di crescita massima e dal menarca.... Novaks Gyne | Gynaecology & Obstetrics | DNB 2018 |
5fb4705e-3b44-41da-ad08-25688404bdab | Ad un uomo di 70 anni è stata somministrata penicillina per via endovenosa. Nel giro di 5 minuti sviluppò orticaria generalizzata, gonfiore delle labbra, ipotensione e broncospasmo. La prima scelta terapeutica è la somministrazione: | clorfenitramina iniettabile | Epinefrina iniettabile | Compressa di idrocortisone ad alte dosi | salbutamolo nebulizzato | 1b
| single | Ris. è "b", cioè iniezione di epinefrina Orticaria, gonfiore delle labbra, ipotensione e broncospasmo entro 5 minuti dalla penicillina e.v. suggeriscono una reazione anafilattica. È un grosso problema con l'uso della penicillina. La t/t di scelta per l'anafilassi è l'epinefrina i.v. | Pharmacology | Penicillin & Cephalosporin |
663ce243-7b00-468a-b2cb-aea89130cc9b | Il fabbisogno idrico giornaliero in un bambino di peso pari a 30 kg, altezza 123 m e BSA di 1 m2 è- | 1300 mq | 1700 ml | 2000 ml | 2500 ml | 1b
| single | Ris. è 'b' cioè 1700 ml Fabbisogno di liquidi in un bambino o Dipende dal peso del bambino:- Peso Fabbisogno di acqua < 10 kg o 100 ml/kg/giorno 10-20 kg o 100 ml/kg/giorno per il primo 10 kg (ovvero 1000 ml) + 50 ml/kg/g per ogni kg superiore a 10 kg. >20 kg o 100 ml/kg/giorno per i primi 10 kg (ovvero 1000 ml) + 50 ml/kg/die per i successivi 10 kg (ovvero 500 ml) + 20 ml/kg/die per ogni kg superiore a 20 kg. o Il bambino in questione pesa 30 kg. o Quindi, il fabbisogno di liquidi sarà:- i) 1000 ml per i primi 10 kg Plus ii) 500 ml per 10-20 kg Plus iii) 200 ml (20 x 10) per 20-30 kg o Il fabbisogno totale sarà 1700 ml. | Pediatrics | null |
07869051-9b4b-47c8-8f93-1b9828078a28 | Il segno della doppia bolla è visibile in - | La banda di Ladd | Pancreas anulare | Atresia duodenale | Tutti i precedenti | 3d
| multi | Ris. è 'd' cioè, tutto quanto sopra o Il segno della doppia bolla è visibile nell'atresia duodenale, nella rete duodenale, nella stenosi deudenale, nella banda di Ladd, nel pancreas anulare, nella malrotazione dell'intestino, nella vena preduodenale. Segno a bolla singola Congenita] stenosi pilorica ipertrofica. Segno a doppia bolla Atresia duodenale Rete duodenale Duodena ] Stenosi Banda di Ladd Pancreas anulare Malrotazione dell'intestino Vena preduodenale Segno della tripla bolla Atresia dell'ileo digiunale o prossimale Segno della bolla multipla Atresia ileale | Radiology | Abdominal Radiography |
b9aac52e-05c8-4feb-9869-ab57c9704bdd | Un ragazzo di 16 anni non frequenta la scuola per paura di essere fatto del male dai compagni di scuola. Pensa che i suoi compagni di classe ridano di lui e parlino di lui. Ha addirittura paura di uscire dal mercato. Molto probabilmente soffre di: | Disturbo d'ansia | Psicosi maniaco-depressiva (disturbo bipolare) | Reazione di aggiustamento | Schizofrenia | 3d
| single | L'anamnesi suggerisce delirio di persecuzione (paura che i compagni di scuola possano "fargli del male") e delirio di riferimento (credenza che i compagni di classe ridano di lui e parlino di lui). Se non avessero usato i termini “danno” e “paura”, si sarebbe potuta ipotizzare una diagnosi di disturbo d’ansia sociale. | Psychiatry | Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders |
abd192eb-0adf-49cf-ac78-e01855cfbce7 | Con quale dei seguenti farmaci si riscontra un brutto trip? | Cannabis | L'LSD | Nessuno | Entrambi | 1b
| multi | L'LSD è un tipo di allicinogeno L'LSD significa dietilammide dell'acido lisergico L'LSD è stato introdotto e utilizzato per la prima volta da ALBE HOFFMANNBad è stato osservato un trip negativo con l'LSD e la cannabis ma comune con l'LSD Rif: Elementi essenziali di psichiatria post-laurea Di JN Vyas 1a edizione Pg 330-336 | Psychiatry | Substance abuse |
9efce15d-8682-4927-b158-6927e4fd276e | Il cromosoma coinvolto nel tumore di Wilm lo è | 11 | 13 | 18 | 22 | 0a
| single | WTl è il gene del tumore di Wilms meglio caratterizzato. Si trova sul cromosoma llp13 e codifica per un fattore di trascrizione fondamentale per il normale sviluppo di reni e gonadi. WT2 è localizzato in un cluster di geni in llpl5. Riferimento: Pediatria essenziale; OPGhai; Tumori infantili; Pagina n.: 617 | Pediatrics | Childhood tumors |
79efe49b-5816-4588-a0d7-4f9433db2335 | Il segno della scanalatura è visibile in- | Sifilide | Dermatomiosite | LGV | LES | 2c
| single | Ris. è 'c' cioè LGV * 'Segno del solco di Greenblatt' è patognomonico del LGV (stadio secondario) - quando i linfonodi inguinali sono ingranditi, sono separati dal legamento di Poupart, producendo un solco.Linfogranuloma venerum (linfogranuloma inguinale)* LGV è causata da Chlamydia trachomatis, sierotipi LI, L2, L3. Il sierotipo L2 è la causa più comune. Il decorso clinico dell'LGV consiste nei seguenti tre stadi: -i) Primo stadio (LGV primario): - Ulcera genitale autolimitata, singola, asintomatica, indolore, non sanguinante. ii) Stadio secondario: - Linfoadenopatia inguinale dolorosa (ricordare: l'ulcera è indolore ma la linfoadenopatia è dolente e dolorosa). I linfonodi ingrossati si uniscono per formare bubboni, cioè linfonodi arruffati. I bubboni possono rompersi per formare un seno di scarico.# Segno del solco - Ingrossamento dei linfonodi sia sopra che sotto il legamento inguinale.iii) LGV terziario (sindrome genitorettale): - Caratterizzato da proctocolite. Complicazioni di LGV* Estiomene - Ingrossamento, ispessimento e fibrosi delle labbra. * Elefantiasi dei genitali* Stenosi rettale* Sistemica - Artrite, polmonite, periepatite | Skin | S.T.D. |
5a2c6025-f375-422b-b787-a56ec6b23bca | L'acidosi ipercloremica è osservata in- | UN | Diarrea | DKA | Disidratazione | 0a
| single | La combinazione di iperkaliemia e acidosi metabolica ipercloremica è spesso presente, anche negli stadi iniziali della malattia renale cronica (stadi 1-3). Nei pazienti con nefropatia diabetica o in quelli con malattia tubulointerstiziale predominante o uropatia ostruttiva; questa è un'acidosi metabolica senza gap anionico. | Medicine | Fluid and electrolytes |
8f10721c-3ef4-4c3a-a6eb-77b8da9a9cf0 | Una paziente con cancro della cervice non viene sottoposta a un test di screening e successivamente viene diagnosticata una malattia avanzata. Questo intervallo di tempo si chiama ? | Tempi di consegna | Tempo di proiezione | Intervallo seriale | Tempo di generazione | 0a
| multi | Ris. è "a" ovvero tempo di consegna | Social & Preventive Medicine | null |
13807e41-a89f-4da3-ab6b-7a64ec0fdb2e | Da quale delle seguenti arie nasce l'aria pudenda interna? | Aria iliaca esterna | Aerea vescicale inferiore | Aria iliaca interna | Aerea epigastrica inferiore | 2c
| single | L'aria iliaca interna si divide in un tronco anteriore e uno posteriore vicino al grande forame sciatico.Rami del TRONCO ANTERIOREAeria ombelicaleAeria otturatriceAeria uterinaAera vescicale e vaginale inferiore (femmine)Aria rettale mediaAera pudenda internaAera glutea inferioreRami del TRONCO POSTERIOREAera lombareAera sacraleAera glutea superiore | Anatomy | null |
502328ba-6339-4d52-a737-4f7b57b333b5 | Si riscontrano aumenti dei livelli di Ig A | Epatite alcolica | Cirrosi alcolica | Cambiamento grasso microvescicolare | Cambiamento grasso macrovescicolare | 1b
| single | IgA sieriche aumentate in - Cirrosi alcolica IgM sieriche aumentate in - Cirrosi biliare primitiva (Rif: Clin Exp Immunol.2009 Oct; 158(1): 115-124, Liver.1984 Jun;4(3): 214-8) | Pathology | G.I.T |
7217ed20-27bf-4bf1-84d2-6ddb18022234 | Rituximab è un anticorpo monoclonale utilizzato per il trattamento di: - | Linfoma non-Hodgkin | Tumori stromali gastrointestinali | Leucemia mieloide cronica | Leucemia mieloide acuta | 0a
| single | Il rituximab è un anticorpo monoclonale contro il CD20. È usato per il trattamento di: Linfoma non Hodgkin Leucemia linfoide cronica Arite reumatoide LES Anemia emolitica autoimmune Porpora trombocitopenica idiopatica | Pharmacology | Targeted Anticancer Drugs and Immunosuppressants |
6b60772d-c91f-450a-92a3-4c26c3c8112a | Il tipo meno comune di intussuscezioni è: | Molteplici | Cocolico | Ileoileale | Ileoileocolico | 0a
| single | Tipi di intussuscezioni (in ordine decrescente) Ileocolica (77%) Ileo-ileo-colica (12%) Ilioileale (5%) Colocolica (2%): MC negli adulti Multipla (1%) Retrograda (0,2%) | Surgery | Intestinal obstruction |
33d6780f-f9b8-4528-bbd9-2b6c065ada10 | La diagnosi più definitiva di sinusite è di | PNS a raggi X | Prova di foratura | Sinuscopia | Test di transilluminazione | 2c
| single | La sinuscopia è un metodo di osservazione o intervento chirurgico endoscopico del seno utilizzando il telescopio nasale. Implica la valutazione dei passaggi nasali e sinusali utilizzando l'endoscopio chiamato Sinuscope. Il sinuscopio è dotato di un tubo stretto con una telecamera incorporata in modo che il medico possa vedere i dettagli interni dei seni. Osservando il seno è possibile diagnosticare i problemi e trattarli adeguatamente. | ENT | Nose and paranasal sinuses |
2d906c4a-16b9-494d-83d6-d6831dea8413 | Un paziente maschio di 18 anni si è presentato in clinica con dolore e gonfiore alla mascella inferiore. Esame intraorale
ha rivelato sanguinamento gengivale localizzato nella regione posteriore destra. Alla palpazione si possono apprezzare le pulsazioni. Le lesioni si apprezzano anche sull'osso frontale su una radiografia. Quale condizione è presente in questo paziente? | Malformazione vascolare | Cherubismo | Granuloma eosinofilo | Tumore bruno | 0a
| single | La malformazione vascolare (VM) nell'osso si verifica più frequentemente dell'emangioma centrale (CH) dell'osso. Circa il 35% delle VM si verificano nelle ossa, mentre le CH ossee sono rare. Il CH dell'osso è un tumore benigno che raramente si verifica nelle mascelle; si verifica più frequentemente nel cranio e nelle vertebre. Può essere di origine congenita o traumatica e può essere difficile da differenziare dalla VM. Il disturbo abituale di un paziente con VM o CH riguarda un'asimmetria a crescita lenta della mascella o un sanguinamento gengivale localizzato. Possono anche essere descritti intorpidimento, dolorabilità o dolore. Questo tumore solitario si riscontra circa il doppio delle volte nelle pazienti di sesso femminile e circa il 65% si verifica nella mandibola. Alcuni tumori mostrano pulsazioni e soffi. La parestesia è occasionalmente una caratteristica. | Radiology | null |
224684fc-43a1-4ea2-b3c4-2137a5b092a9 | Tumore mediastinico anteriore più comune? | Timoma | Neurofibroma | Cisti pericardica | Cisti broncogena | 0a
| single | Rif: Bailey and Love, 26a edizione, P 868Il tumore del mediastino anteriore più comune è il timoma. La scelta B è visibile nel mediastino posteriore. Le scelte C e D si trovano nel mediastino medio. | Pathology | Misc. |
a11d6f28-7147-4a50-9745-41499c36a2b8 | L'unità funzionale del fegato è | Epatociti | Tratti di Poal | Acino del fegato | Lobulo epatico | 2c
| single | Unità anatomica del fegato - Lobulo epatico Unità funzionale del fegato - Acino del fegato | Anatomy | Systemic histology |
d6ed9456-f50e-4add-af7e-74ff49545af6 | Il dolore grave è definito in: | 320IPC | 318 CPI | 321 CPI | 375 CPI | 0a
| single | Risposta: a (320 IPC) Rif: Reddy, 21a edizione, p. 244La ferita grave è definita dall'IPC 320Alcuni importanti IPCIPC 375 - definizione di stuproIPC 376 - punizione dello stuproIPC 320 - definizione di cuore graveIPC 84 - tratta della responsabilità penale del pazzoIPC304A - tratta della negligenza criminaleIPC 304B - morte per doteIPC 300 - definisce l'omicidioIPC 299 - definisce omicidio colposoIPC 302 - punizione dell'omicidioIPC 304 - punizione dell'omicidio colposo | Forensic Medicine | Introduction to Forensic Medicine and Medical Jurisprudence |
6e90b215-167a-448f-89c5-4d05d26c9000 | Il glaucoma è causato da: | Aumento della pressione intraoculare | Aumento della pressione intracranica | Infezione intraoculare | Massa orbitale | 0a
| single | Ris. è "a", ovvero aumento della pressione intraoculare Il fattore di rischio più comune noto è l'aumento della pressione intraoculare (lOP)o Il glaucoma è un gruppo di malattie dell'occhio che causano danni al nervo ottico, ovvero il glaucoma è una neuropatia ottica cronica e progressiva causata da un gruppo di disturbi oculari condizioni che portano al danno del nervo ottico. La neuropatia ottica nel glaucoma provoca un aspetto caratteristico del disco ottico e un modello specifico di difetti irreversibili del campo visivo, chiamati alterazioni glaucomatose. Vale la pena notare che l'aumento della PIO senza neuropatia ottica non è indicato come glaucoma, è semplicemente chiamato ipertensione oculare. Quindi, il glaucoma è un tipo di neuropatia ottica, che di solito è causata dall'aumento della PIO. | Ophthalmology | General Considerations - Definition, Classification, Pathogenesis |
b93b305f-5080-4b89-b598-f20947050b76 | Il miglior indicatore dello stato nutrizionale di un bambino è: | Circonferenza metà braccio | Circonferenza della testa | Tasso di aumento di altezza e peso | Circonferenza del torace | 2c
| single | Il tasso di aumento di altezza e peso è la migliore misura dello stato nutrizionale di un bambino. RIF. LIBRO DI TESTO DEL PARCO DI PREVENZIONE E MEDICA SOCIALE 21ª EDIZIONE. 500.501 | Social & Preventive Medicine | obstetrics,pediatrics and geriatrics |
5490fe0e-173c-482e-805b-0482ba08204d | L'amplificazione del DNA utilizza la tecnica della reazione a catena della polimerasi (PCR). Il catione utilizzato nella PCR è: | Calcio | Litio | Magnesio | Sodio | 2c
| single | La PCR è un metodo in vitro per l'amplificazione diretta dalla polimerasi di specifiche sequenze di DNA utilizzando due primer oligonucleotidici che si ibridano su filamenti opposti e fiancheggiano la regione di interesse nel DNA bersaglio. La specificità e la resa nell'amplificazione di un particolare frammento di DNA mediante reazione PCR sono influenzate dalla corretta impostazione dei parametri di reazione (ad esempio, enzima, primer e concentrazione di Mg2+, nonché dal profilo del ciclo di temperatura). Arbitro: Feng X., Lin X., Brunicardi F.C. (2010). Capitolo 15. Chirurgia molecolare e genomica. Nell'FC Brunicardi, D.K. Andersen, T.R. Billiar, D.L. Dunn, J.G. Hunter, JB Matthews, RE Pollock (a cura di), Principi di chirurgia di Schwaz, 9e. | Biochemistry | null |
5aaf7feb-8094-4590-9a67-2345167bf66c | Quale delle seguenti affermazioni sulla micosi fungoide non è vera? | È il linfoma cutaneo più comune | Sono comuni i microascessi di Pautrier | Ha un decorso indolente e una buona prognosi | Si presenta con eritroderma diffuso. | 2c
| multi | C cioè ha decorso indolente e buona prognosi | Skin | null |
9a778c55-b44d-46f9-a387-07f4764a5ed4 | La babesiosi si trasmette tramite: | Tic tac | Acari | Pulce | Zanzara | 0a
| single | Ris. è "a" cioè Tick Babesiao La babesiosi è una malattia protozoaria causata da due specie di Babesia: Babesia microti e Babesia divergens.o È trasmessa da loxdid tick.o Babesia infetta i globuli rossi e risiede all'interno dei globuli rossi (intraeritrocitica). L'infezione intraery trocitica della babesiosi è caratterizzata dalla croce maltese. La croce di Malta è una disposizione caratteristica dei parassiti all'interno degli eritrociti - I parassiti all'interno degli eritrociti sono disposti in modo tale che le estremità appuntite di quattro parassiti entrano in contatto dando così una configurazione tetrade simile a una croce di Malta. Le forme tetradi o l'aspetto a "croce di Malta" sono considerate patognomiche della babesiosi.o Clinicamente la babesiosi si presenta con brividi, febbre, lieve epatosplenomegalia e lieve anemia emolitica,o Il trattamento comprende atovaquone più azitromicina o chinino più clindamicina.o La babesiosi può essere facilmente confusa con P falciparum malaria.Le seguenti due caratteristiche distinguono la babesiosi dalla malariaPresenza della croce di Malta nella babesiosi (assente nella malaria)Assenza del pigmento emozoina nella babesiosi (presente nella malaria)Nota: la croce di Malta è presente anche nel criptococco e nell'aspergillus. | Microbiology | Parasitology |
cf77282d-7a63-458f-8dfb-a471cd7534ed | La manifestazione di dissezione acuta include tutti i seguenti, tranne: | Versamento pericardico | AR | SIG | AMI | 2c
| multi | La risposta è C (MR) Il rigurgito mitralico non è una caratteristica della dissezione Aoic Il rigurgito Aoic e il tamponamento pericardico possono essere osservati nella dissezione prossimale L'emopericardio e il tamponamento cardiaco possono complicare una dissezione che coinvolge l'aoa ascendente (lesione di tipo A con dissezione retrograda): Rigurgito acuto Aoic (AR) è una complicanza importante e comune della dissezione prossimale - L'ischemia miocardica acuta può essere associata alla dissezione Aoica "Ischemia intestinale, ematuria e ischemia miocardica sono state tutte osservate con la dissezione Aoica" | Medicine | null |
60506fc9-20d7-414b-a85f-de78719c10fa | La pancitopenia è più comune dopo: | Epatite | Cardite infettiva | Pielonefrite | Meningite | 0a
| single | L'epatite è l'infezione precedente più comune e l'insufficienza midollare post-epatite rappresenta circa il 5% delle eziologie nella maggior parte delle casistiche. I pazienti sono solitamente uomini giovani che si sono ripresi da un attacco di infiammazione del fegato da 1 a 2 mesi prima; la successiva pancitopenia è molto grave. L'epatite è sieronegativa (non A, non B, non C, non G) e probabilmente è dovuta a un nuovo virus, non ancora scoperto. Rif: Principio di medicina interna di Harrison 17a edizione, capitolo 102. | Medicine | null |
99f5d0ae-9123-44a6-a1c1-7eda87aba41b | Che NON è una cefalosporina di terza generazione | Ceftriaxone | Cefotaxima | Ceftizossima | Cefurossima | 3d
| single | Ris. è 'd' cioè Cefuroxime Le cefalosporine di terza generazione includono Parenterale OraleCefotaxime - CefiximeCeftizoxime - Cefpodoxime proxetilCeftriaxone - CefdinirCeftazidime - Ceftibuten Cefoperazone Conosciuto ancheCefaposporine di quarta generazioneCefepimeCefaparole | Pharmacology | Anti Microbial |
19514f92-0244-4363-9913-03e861548b72 | Il rigore della morite si sviluppa... dopo la morte: | 1/2-1 ora | 1-2 ore | 3-6 ore | 12 ore | 1b
| single | B cioè 1 - 2 ore | Forensic Medicine | null |
c7bc24f2-6ab4-4913-9437-10c2ccbcbb0b | Tutti i seguenti soffi possono essere uditi in pazienti con rigurgito aoico tranne: | Soffio diastolico acuto in decrescendo. | Soffio rimbombante medio distolico morbido, di tonalità bassa. | Soffio eiettiva mediosistolico | Soffio pansistolico | 3d
| multi | La risposta è D (soffio pansistolico) | Medicine | null |
12725f6c-3ce1-4ccc-9657-7c7e58a9aa6e | La migliore indagine per vedere la calcificazione è: | CT | risonanza magnetica | raggi X | USG | 0a
| single | Risposta: A (CT ?) Rif: Harrison !v Principi di medicina interna.18a edizione.Spiegazione:La TC è la tecnica migliore per rilevare la calcificazione pericardica; tuttavia, le pellicole sovrapenetrate, la tomografia convenzionale, la fluoroscopia e la risonanza magnetica possono essere utili. Le radiografie semplici hanno scarsa sensibilità per il rilevamento della calcificazione coronarica e hanno un'accuratezza riportata fino al 42%. La mammografia di alta qualità è il miglior strumento diagnostico per l'identificazione del seno calcificazioni. | Radiology | Ultrasonography, CT, and MRI |
8fe8bc4d-d411-4281-98fa-f74eaf59212a | FiO2 massima che può essere somministrata tramite un catetere nasale per ossigeno: - | 1 | 0,6 | 0,2 | 0,44 | 3d
| single | Una cannula nasale viene generalmente utilizzata ovunque siano necessarie piccole quantità di ossigeno supplementare, senza un rigido controllo della respirazione, come nell'ossigenoterapia. La maggior parte delle cannule può fornire ossigeno solo a flussi bassi, fino a 5 litri al minuto (L/min), erogando una concentrazione di ossigeno del 28-44%. Velocità superiori a 5 L/min possono causare disagio al paziente, secchezza dei passaggi nasali e possibile sanguinamento dal naso (epistassi). Inoltre, con portate superiori a 6 L/min, il flusso laminare diventa turbolento e l'ossigenoterapia erogata è efficace quanto l'erogazione di 5-6 L/min. La cannula nasale viene spesso utilizzata nei pazienti anziani o nei pazienti che possono trarre beneficio dall'ossigenoterapia ma non necessitano dell'autorespirazione. Questi pazienti non hanno bisogno di ossigeno al punto da indossare una maschera non rebreather. È particolarmente utile in quei pazienti in cui la vasocostrizione potrebbe avere un impatto negativo sulla loro condizione, come quelli affetti da ictus. | Anaesthesia | Anesthesia Circuit |
8cd5014f-869e-4dc2-ad05-401b60b7ad26 | Vero per la neuroprassia | Prolungamento della velocità di conduzione | Buona prognosi | Entrambi | Nessuno | 2c
| multi | La neuroprassia è dovuta alla compressione del nervo, la velocità di conduzione nervosa aumenta. Ha una buona prognosi Rif: Libro di testo di Guyton e Hall di fisiologia medica 12a edizione, numero di pagina:74,75,76 | Anatomy | General anatomy |
7b3a5354-653e-4558-b990-061ced67975b | L'azione agonistica di quale dei seguenti recettori adrenergici determina la riduzione della secrezione in eccesso | Recettore Beta 1 | Recettore Beta 2 | Recettore M2 | Recettore alfa 2 | 3d
| single | Ref-KDT 6/e p146 La stimolazione dei recettori Alfa 2 situati sull'epitelio ciliare riduce la secrezione dell'umore acqueo. | Anatomy | Other topics and Adverse effects |
2e01c33d-078f-406c-b2a9-7d91a0c7e179 | Nella polmonite virale si riscontrano tutte le seguenti caratteristiche tranne: | Presenza di infiammazione interstiziale | Predominanza dell'essudato alveolare | Bronchiolite | Cellule giganti multinucleate nella parete bronchiolare | 1b
| multi | Polmonite tipica Polmonite atipica -Eziologia batterica -Essudato alveolare + infiltrazione neutrofila -C/F - Febbre elevata Tosse produttiva Pleurite Segni di consolidamento -Eziologia non batterica (es. Virus) -Infiammazione del tessuto interstiziale -C/F- Febbre lieve Tosse secca Il malessere non dà segni di consolidamento | Pathology | Infectious Lung Disease: Pneumonia |
d586e17c-d764-4a7b-8d14-d3bc8bdc1c21 | Quale delle seguenti cause causa SIA l'intaglio costale superiore che quello inferiore in una radiografia del torace? | NF-1 | Shunt di Blalock Taussig | Occlusione della VCS | Coartazione di aoa | 0a
| multi | Intaccatura della costola superiore -Polio -Malattia polmonare restrittiva -Neurofibromatosi -Malattia del tessuto connettivo -Osteogenesi imperfetta Intaccatura della costola inferiore -Trombosi dell'aoa -Coartazione dell'aoa -Shunt di Blalock Taussig -Occlusione del sottoclan aery -Malformazione AV polmonare Intaccatura della costola sia superiore che inferiore -NF -1 -Iperparatiroidismo | Radiology | Radiology Q Bank |
977cfd21-baf1-4a64-a125-378d92fbdafb | Il test diagnostico più accurato per la sindrome di Zollinger-Ellison (ZES) è | Gastrina sierica a digiuno | Scansione di tomografia computerizzata (CT). | Endoscopia | Test di stimolazione della secretina | 3d
| single | -Tutti i pazienti con gastrinoma hanno un livello elevato di gastrina e l'ipergastrinemia in presenza di un'elevata produzione di acido basale (BAO) suggerisce fortemente un gastrinoma. -I pazienti con gastrinoma solitamente hanno una BAO >15 mEq/h o >5 mEq/h se hanno avuto una precedente procedura per ulcera peptica. -I farmaci secretori acidi dovrebbero essere sospesi per diversi giorni prima della misurazione della gastrina, poiché la soppressione acida può falsamente aumentare i livelli di gastrina. 1). La diagnosi di sindrome di Zollinger-Ellison (ZES) viene confermata dal test di stimolazione della secretina. Viene somministrato un bolo endovenoso (IV) di secretina (2 U/kg) e i livelli di gastrina vengono controllati prima e dopo l'iniezione. - Un aumento della gastrina sierica pari o superiore a 200 pg/ml suggerisce la presenza di gastrinoma. Nei pazienti con gastrinoma devono essere determinati i livelli sierici di calcio e di ormone paratiroideo per escludere una neoplasia endocrina multipla di tipo 1 (MEN1) e, se presente, deve essere presa in considerazione la paratiroidectomia prima della resezione del gastrinoma. | Surgery | Stomach & Duodenum |
10957cbd-4a0e-4d84-afef-f08ee2a1cf1a | Qual è il numero medio di pulci di ciascuna specie per roditore chiamato - | Indice generale delle pulci | Indice specifico delle pulci | Incidenza delle specie Fle | Tasso di infestazione da pulci | 1b
| multi | <p> È il numero medio di ciascuna specie per ratto/roditore. Riferimento: libro di testo di medicina preventiva e sociale di Park, K.Park, 23a edizione, pagina n.:294. <\p> | Social & Preventive Medicine | Communicable diseases |
6c68e78f-09e1-4dc6-8a22-b2469804b24e | La reazione periostale in un caso di osteomielite acuta può essere osservata prima a: marzo 2012 | 5 giorni | 10 giorni | 15 giorni | 20 giorni | 1b
| single | Risposta: B cioè 10 giorni Il primo segno che appare sulla radiografia è una deposizione di nuovo osso periostale (reazione periostale) nella metafisi. Occorrono circa 7-10 giorni per comparire Osteomielite Sito iniziale di coinvolgimento: Metafisi Diagnosi di OM acuto: Emocoltura (positiva nel 65% dei casi) La reazione periostale osservata nell'OM acuta appare dopo: 10 giorni Organismo MC nell'OM acuta: Staph. aureus Ascesso di Brodies: - Equilibrio tra ospite e organismo; - La cavità ascessuale rimane senza ulteriori ingrandimenti | Surgery | null |
65aaa955-47b2-4791-b9c2-e3272ba7b4e1 | Quale dei seguenti non è associato alla carenza di zinco: marzo 2005 | Ritardata guarigione delle ferite | Perdita di libido | Pigmentazione | Infantilismo sessuale | 2c
| single | Ris. C: Pigmentazione L'acrodermatite enteropatica è una rara forma ereditaria di carenza di zinco, caratterizzata da dermatite periorifiziale e acrale, alopecia e diarrea. Sintomi di carenza di zinco Scarso sistema immunitario Perdita di peso Infezioni intercorrenti Ipogonadismo nei maschi Mancanza di sviluppo sessuale nelle femmine Ritardo di crescita Nanismo Ritardo pubico negli adolescenti Pelle ruvida Scarso appetito Letargia mentale Ritardata guarigione delle ferite Statura sho Diarrea Un segno facilmente riconoscibile che può essere causato da carenza di zinco sono macchie, bande o linee bianche sulle unghie (leuconichia). Alcune donne possono avere più bande o linee bianche parallele sulle unghie che segnano i cicli mestruali quando era presente una carenza marginale di zinco. | Medicine | null |
abf516bd-aeec-4fee-a74e-4fcaf83bdeec | Viene utilizzata la diagnosi genetica preimpianto | Determinazione del genere fetale | Analisi delle mutazioni di singoli geni | Tipizzazione HLA | Cariotipo | 1b
| single | La diagnosi genetica preimpianto viene utilizzata per la diagnosi di patologie monogeniche come la fibrosi cistica, la β-talassemia e l'emofilia. | Gynaecology & Obstetrics | null |
0a1b9d20-8102-4e64-a537-5cc6068abea5 | Quale delle seguenti affermazioni sulla fenitoina è vera? | Segue una cinetica di ordine zero | Non è un induttore degli enzimi epatici | Viene escreto immodificato nelle urine | Non è teratogeno | 0a
| multi | Ris. è "a", cioè segue una cinetica di ordine zero La fenitoina viene metabolizzata nel fegato mediante idrossilazione e coniugazione con glucuranide (l'opzione "c" non è corretta) o Questo farmaco segue una cinetica di saturazione (la cinetica cambia dal primo ordine all'ordine zero all'interno delle concentrazioni terapeutiche) La fenitoina è un induttore enzimatico e induce il metabolismo di molti farmaci. La fenitoina è un noto teratogeno e produce la sindrome da idantoina fetale. | Pharmacology | null |
93e16540-7e0c-4dd7-aa21-caeb07a1d676 | Falso sulla malattia di Stagardt | Autosomico dominante | Nessuna storia familiare | Fondo dall'aspetto di bronzo battuto | Sia l'ERG che l'EOG sono normali | 0a
| multi | La malattia di Stagardt è autosomica recessiva. | Ophthalmology | null |
c554afb1-9705-4a40-b97d-30e243390fc3 | Tutti i seguenti sono vaccini uccisi, TRANNE: | Salk | Vaccino contro l’epatite B | Vaccino 17-D | HDCV | 2c
| multi | Il vaccino 17-D è un vaccino vivo attenuato utilizzato per controllare la febbre gialla. I vaccini uccisi vengono utilizzati per controllare il tifo, il colera, la peste, la rabbia, la salk (poliomielite), l'influenza, l'epatite A, B, l'encefalite giapponese e la KFD. Rif: Libro di testo di medicina preventiva e sociale di Park, 20a edizione, pagina 98. | Social & Preventive Medicine | null |
81697ce5-1551-43f9-a2c6-b41cf41fb01b | La linea Kerley B è vista a | Apice | Angolo cardiofrenico | Fessura polmonare | Superficie pleurica | 3d
| single | Ris. è 'd' cioè superficie pleurica Linea di Kerley La linea di Kerley è un'opacità lineare che, a seconda della sua posizione, estensione e orientamento, può essere ulteriormente classificata come :? Linee A di Kerley o Sono linee sottili e non ramificate che si irradiano dall'ilo. Queste linee sono lunghe 2-6 cm. Queste linee si trovano nella zona media e superiore dei campi polmonari pleurici. Queste linee sono dovute agli spessi setti interlobari. Linee B di Kerley (linee settali) Sono linee trasversali (orizzontali) alla base pleurica del polmone. Questi sono lunghi 1-2 cm e sono perpendicolari alla pleura. La linea B di Kerley è dovuta all'ispessimento dei setti interlobari dovuto all'edema causato dall'ipertensione venosa polmonare (congestione), come avviene nell'insufficienza ventricolare sinistra o nella stenosi mitralica | Medicine | null |
397b415a-2a93-42de-a74c-727db8f8ea83 | Tutto quanto segue è vero per quanto riguarda il vaccino BCG tranne. | L'OMS raccomanda il ceppo danese 1331 di M.bovis | Dato per via intradermica | La soluzione salina normale è un diluente | Il sito di iniezione deve essere pulito con alcool | 3d
| multi | Il sito di iniezione deve essere pulito con sapone ma non con disinfettante o alcool. | Microbiology | null |
202f3a45-d0cd-490a-92f8-7dcf2bf230b3 | L'eziologia più comune dell'eritema multiforme è: | Virale | Batterico | Cibo | Droghe | 0a
| single | A. cioè virale | Skin | null |
79e04d67-af42-4b0e-b242-cd83473eed50 | L'istituto nazionale di oftalmologia Apex è | Cure oculistiche avanzate IGP Chandigarh | RIO | Dr. R P Centro per le scienze oftalmiche, Delhi | Shankara Netralaya, Chennai | 2c
| single | Il Dr RP Center for Ophthalmic Sciences, Nuova Delhi, è stato designato come l'istituto nazionale di oftalmologia più importante. | Ophthalmology | Community Ophthalmology |
5b6dc8b7-df2e-4cee-8466-bdafd94dc6c6 | Quale laser viene utilizzato nella gestione della post-cataratta: | Argon | Krypton | Nd-YAG | Eccimero | 2c
| single | Ris. Nd-YAG | Ophthalmology | null |
ae109a16-29aa-4d8f-89e7-24dc53863115 | Quale delle seguenti affermazioni sul sarcoma di Kaposi non è vera? | Il sito più comune è il cuoio capelluto | Le lesioni sono per lo più blu scuro o viola | Di solito sono multifocali | Possono essere coinvolti i linfonodi | 0a
| multi | Ris. A. La sede più comune è il cuoio capelluto. Il sarcoma di Kaposi si osserva soprattutto alle estremità: più comunemente sui piedi e occasionalmente sulle mani, sulle orecchie e sul naso.* Le lesioni sono solitamente blu scuro o viola e possono sbiancare quando il tumore è gonfio.* Lesioni localmente aggressive possono ulcerarsi, provocare funghi o lasciare cicatrici pigmentate.* Le lesioni sono generalmente multifocali e alla fine si fondono per formare placche e tumori di diversi centimetri di dimensione.* Linfonodi, mucose e visceri possono essere coinvolti con il progredire della malattia, sebbene ciò possa verificarsi senza coinvolgimento della pelle .Caratteristiche placche di colore viola sull'ala e sulla punta del naso in una paziente sieropositiva. | Skin | Miscellaneous |
b99f828c-44db-4bb5-b862-ead7b0034e98 | Tutte le vene seguenti sono prive di valvole tranne | Vena femorale | Vena di Poal | IVC | Seni venosi durali | 0a
| multi | Le vene che non hanno valvole sono:IVCSVCene epatica, ovarica, uterina, renale, emissaria, cerebrale, polmonare e ombelicaleIl sistema venoso Poal è un sistema senza valvole | Anatomy | null |
7b7870d5-cd64-4e63-b9d5-cdf8aa81f9c5 | I fattori di rischio per il melanoma sono tutti i seguenti TRANNE: marzo 2013 | Esposizione alle radiazioni UV | Persone di colore | Parente di primo grado affetto da melanoma | Nevi multipli o displastici | 1b
| multi | Ris. B cioè Persone di colore Il melanoma è più comune nella carnagione chiara Melanoma maligno/ MM Modalità di diffusione del MM: Canali linfatici o ematogeno Il melanoma cutaneo origina da: Melanociti epidermici Sito MC coinvolto nella lentigo maligna (meno comune): MC del viso Tipo di MM: Diffusione superficiale Tipo più maligno di MM: melanoma nodulare | Surgery | null |
c939bbeb-af27-43ec-8ad1-d7f70f5543eb | Fluorochinolone preferito contro m. leprae è - | Ofloxacina | Pefloxacina | Ciprofloxacina | Moxifloxacina | 0a
| single | Ris. è "a", ovvero Ofloxacina Farmaci che agiscono su M. leprae* Gli agenti consolidati utilizzati per il trattamento della lebbra includono dapsone (50-100 mg/die), clofazimina (50-100 mg/die, 100 mg tre volte alla settimana o 300 mg al mese ) e rifampicina (600 mg al giorno o al mese. Di questi farmaci, solo la rifampicina è battericida.* I sulfoni (antagonisti dei folati), il principale dei quali è il dapsone, sono stati i primi agenti antimicrobici risultati efficaci nel trattamento della lebbra e della lebbra. sono ancora il cardine della terapia.* Altri agenti antimicrobici attivi contro M. leprae in modelli animali e alle dosi giornaliere abituali utilizzate negli studi clinici includono etionamide/protionamide, streptomicina, kanamicina e amikacina (ma non gentamicina o tobramicina); minociclina; claritromicina e diversi fluorochinoloni, particolarmente preferito è l'ofloxacina.* Accanto alla rifampicina, la minociclina, la claritromicina e l'ofloxacina sembrano essere i più battericidi per M. leprae, ma questi farmaci non sono stati ampiamente utilizzati nei programmi di controllo della lebbra. Più recentemente, la rifapentina e la moxifloxacina si sono rivelate particolarmente potenti contro M. leprae nei topi. In uno studio clinico sulla lebbra lepromatosa, la moxifloxacina si è rivelata profondamente battericida, eguagliata in potenza solo dalla rifampicina. | Pharmacology | Anti Microbial |
7d6c6949-7c51-44f2-9c75-3be538acae26 | Quando il paziente non riesce a comprendere il parlato normale ma riesce a comprendere il parlato gridato o amplificato, si parla di perdita dell'udito | Lieve perdita dell'udito | Perdita dell'udito moderata | Grave perdita dell'udito | Profonda perdita dell'udito | 2c
| single | GRADI DI PERDITA DELL'UDITO 0-25 dB-Danno non significativo-nessuna difficoltà significativa con linguaggio debole 26-40 dB-Compromissione lieve-Difficile con linguaggio debole 41-55 dB-Compromissione moderata -Frequente difficile con linguaggio normale 56-70 dB-Compromissione moderatamente grave-Frequente difficile con suoni forti 71-91 dB-grave compromissione-può comprendere solo i suoni gridati o amplificati superiore a 91-profonda compromissione-di solito non riesce a comprendere nemmeno i suoni amplificati Rif: Malattie dell'orecchio, del naso e della gola di PL DHINGRA - 6a edizione. Pagina numero. 39 | ENT | Ear |
70e492ea-3cbe-4dbb-a180-fc3bdd1df593 | Un bambino con un'anamnesi di tre giorni di infezione del tratto respiratorio superiore presenta stridore, che diminuisce in posizione sdraiata. Qual è la diagnosi più probabile? | Epiglottite acuta | Laringotracheobronchite | Aspirazione di corpo estraneo | Ascesso retrofaringeo | 1b
| single | Ris. è "b", cioè laringotracheobronchite. Questo bambino ha: - i) una storia di infezione del tratto respiratorio superiore da 3 giorni. ii) Seguito da stridore Queste caratteristiche suggeriscono la diagnosi di groppa. Manifestazioni cliniche della groppa La maggior parte dei pazienti presenta un'infezione del tratto respiratorio superiore con una combinazione di: - Rinorrea Faringite Tosse lieve Febbre di basso grado o Dopo 1-3 giorni diventano evidenti segni e sintomi di ostruzione del tratto respiratorio superiore - Tosse abbaiante Raucedine Stridore inspiratorio | Pediatrics | null |
d553ada9-cbb7-4fab-95f3-c4cc4ce536dd | La forza di movimento più comune coinvolta nelle fratture della colonna vertebrale è quale delle seguenti? | Flessione | Estensione | Rotazione C | Compressione | 0a
| single | La lesione in flessione è la lesione spinale più comune. Rif: Essential ohopedics di Maheshwari 3a edizione, pagina 144.259.260. | Surgery | null |
dadacc3d-d999-45e2-a343-f58debb1da3b | Quale braccio del tRNA lo lega alla superficie vibosomiale | Braccio DHU | Braccio pseudouridina | Braccio accettatore | Braccio anticodone | 1b
| single | Il braccio pseudoridinico del tRNA è coinvolto nel legame dell'amminoacil tRNA alla superficie ribosomiale. | Biochemistry | null |
e209480e-ce98-4f4e-9bd6-883ee8cc4bfa | I vantaggi del GNL LUCD sono tutti tranne: | Gestione della menorragia | Effetto contraccettivo | Terapia ormonale sostitutiva dopo la menopausa | cancro endometriale di stadio 2 | 3d
| multi | Mirena ora viene utilizzata come prima linea di trattamento della menorragia, oltre all'effetto contraccettivo. Un altro uso è quello di fornire progestinici come componente della terapia ormonale sostitutiva dopo la menopausa. IL LIBRO DI TESTO DI GINECOLOGIA SHEILA BALAKRISHNAN SECONDA EDIZIONE PAGINA N. 379 | Gynaecology & Obstetrics | Contraception |
53c85cf9-4ec1-4485-91cf-1bd3b077dbaf | La sindrome extrapiramidale indotta da farmaci più comune comprende | Distonia | Corea | Discinesia tardiva | Emiballismo | 0a
| multi | (A) Distonia # Disturbi del movimento indotti da farmaci e tardivi> I disturbi del movimento secondari ad agenti farmacologici rappresentano un gran numero di disturbi extrapiramidali osservati da neurologi e psichiatri in ambito ambulatoriale.> Movimenti involontari, inclusi tremore, corea, atetosi, discinesia, distonia, mioclono, tic, ballismo e acatisia, possono essere sintomi di una malattia neurologica primaria o verificarsi secondariamente alla farmacoterapia CARATTERISTICHE* TremoreRitmico. Movimento oscillatorio classificato in base alla sua relazione con l'attività o la postura* CoreaMovimenti brevi a scatti irregolari e imprevedibili* AtetosiMovimenti lenti e contorti delle parti distali degli arti* DiscinesieMovimenti involontari anomali recessivi* DistoniaPosture lente e sostenute o contrazioni di un muscolo o di un gruppo di muscoli* MioclonoRapidi, shock breve come spasmi muscolari* TicMovimenti o vocalizzazioni stereotipate ripetitivi e irregolari* BallismoMovimenti selvaggi di lancio o lancio* AcatisiaSensazione soggettiva di irrequietezza spesso associata all'incapacità di rimanere fermi. Facilmente confuso con sintomi psichiatrici come agitazione, iperattività e ansia > Stimolanti centrali che agiscono come agonisti indiretti della dopamina come l'anfetamina > Levodopa, un precursore della dopamina > Agonisti diretti della dopamina come la bromocriptina > Antagonisti presinaptici della dopamina (agenti che deprimono la dopamina) come la reserpina > Neurolettici come aloperidolo (Haldol) o clorpromazina (Thorazine) e altri farmaci come la metoclopramide (Reglan) che antagonizzano o bloccano i recettori centrali della dopamina. > Di gran lunga, la causa più comune delle sindromi tardive e indotte da farmaci sono quelle che bloccano o antagonizzano i recettori della dopamina, solitamente i neurolettici. | Medicine | Miscellaneous |
a4294bee-22af-4c61-bdc0-be1a892d1e35 | La prima manifestazione di aumento della pressione intracranica a seguito di un trauma cranico è: | Dilatazione pupillare omolaterale | Dilatazione pupillare controlaterale | Stato mentale alterato | Emiparesi | 2c
| single | I primi segni di elevata iCP comprendono sonnolenza e un ridotto livello di coscienza (stato mentale alterato). Il coma e le alterazioni papillari unilaterali sono segni tardivi e richiedono un intervento immediato. Rif: Medicina interna di Harrison, 16a edizione, pagina 1633; Epatologia clinica: principi e pratica delle malattie epatobiliari di Henryk Dancygier, Scott L. (FRW) Friedman, H. D. (CON) Allescher, U. (CON) Beuers, Volume 2, 2010, Pagina 938 | Surgery | null |
9068aea8-3633-4c43-b958-41861be80599 | Funzione del muscolo obliquo esterno: | Flessione anteriore della colonna veebrale | Scadenza attiva | Chiusura dell'anello inguinale | Tutti i precedenti | 3d
| multi | Obliquo esterno: muscolo più superficiale che ha origine dalla parte esterna delle costole dalla 5a alla 12a su ciascun lato della gabbia toracica. Questo muscolo corre quindi diagonalmente lungo ciascun lato e si collega alla cresta iliaca, alla linea alba e al pube. Funzione: l'obliquo esterno contribuisce al mantenimento del tono addominale, all'aumento della pressione intra-addominale (come nell'espirazione attiva) e alla flessione laterale del tronco contro resistenza. La contrazione bilaterale flette il tronco in avanti e aiuta il movimento della colonna vertebrale e della schiena. La contrazione del muscolo obliquo esterno avvicina le due crure (mediale e laterale) dell'anello inguinale superficiale come una valvola a fessura per mantenere l'integrità del canale inguinale. | Anatomy | Abdominal wall ,Inguinal and Femoral region |
178a2e17-db01-44b3-9c8a-b5e62b5d1e8f | L'onda P è assente in- | Fibrillazione atriale | Asistolia atriale | Fibrillazione ventricolare | Tachicardia ventricolare | 0a
| single | L'assenza dell'onda P con una linea di base piatta può indicare: Fibrillazione atriale fine Arresto senoatriale (con un ritmo di fuga secondario) nella fibrillazione ventricolare, tachicardia ventricolare e asistolia atriale, sono presenti onde a Rif Harrison 20a edizione pag 1423 | Medicine | C.V.S |
757489e2-1d81-48b0-b83c-9015ebb54943 | Molto probabilmente una sequenza di basi Poly A verrebbe trovata nel | Estremità 5' di un RNA messaggero procariotico (mRNA) | Estremità 3' di un mRNA procariotico | Estremità 5' dell'mRNA eucariotico | Estremità 3' dell'mRNA eucariotico | 3d
| single | L'aggiunta di una coda poli A all'estremità 3' è una delle modifiche post-trascrizionali che si verificano nell'elaborazione dell'RNA messaggero eucariotico (mRNA). All'estremità 5' è attaccato un cappuccio costituito da un derivato della guanosina. Le sequenze intermedie (introni) vengono rimosse mediante splicing. Tutti questi eventi di elaborazione si verificano nel nucleo degli eucarioti. L'mRNA procariotico non subisce nessuna di queste modifiche. | Surgery | null |
0297e7f0-4705-4b8d-9289-98ec58229859 | L'RPGN di tipo I è visto in | Crioglobulinemia | LES | La sindrome di Goodpasture | Granulomatosi di Wegner | 2c
| single | La GNRP di tipo I è mediata da anticorpi anti-GBM ed è riscontrabile nella sindrome di Goodpasture. | Pathology | null |
a8f0ecfa-295c-46ae-9357-5aa92429e19d | La bradicardia si manifesta con: | Midazolam | Epinefrina | Succinilcolina | Dopamina | 2c
| single | Risposta: C (succinilcolina) Rif: Ajay Yadav, Breve libro di testo di pediatria, 1a edizioneSpiegazione:Effetti collaterali cardiaci dei farmaci anesteticiFarmaciEffetti collaterali cardiaciMidazolamRiduzione minima della frequenza cardiaca, della pressione sanguigna e della gittata cardiacaEpinefrinaProduce tachicardia, ipertensione e aritmie ventricolariSuccinyiColinaProduce effetti muscarinici, simili all'acetile colinaProvoca profonda BRADICARDIA, quindi l'atropina deve essere somministrata prima dell'uso di succinilcolina Colina, soprattutto nei bambiniDopaminaProduce tachicardia, ipertensione e aritmie ventricolariIl tiopentone provoca ipotensione, che è più a causa della venodilatazione e della depressione diretta del centro vasomotoreDepressivo diretto del miocardio | Unknown | null |
eed4f2ca-a443-4de6-8bba-51cf3098269d | La mancata migrazione delle cellule della cresta neurale è riscontrabile in: | Albinismo | Megacolon congenito | Odontomi | Tumore surrenale | 1b
| single | Risposta: b (megacolon congenito)Rif: Bailey & Love, 24a ed, p.l 153 e 23a ed, p. 1027 | Surgery | Small & Large Intestine |
e07a117b-53b8-4029-8b7e-4d97bd1ef590 | I segni di trasformazione maligna nell'osteocondroma sono tutti tranne | Dolore | Perdita di peso | Aumento delle dimensioni | Aumento dello spessore del cappuccio della velatura | 1b
| multi | Ris. B. Perdita di peso | Surgery | null |
58a3c43f-c28a-4679-96ad-f95dafd52835 | I farmaci noti per causare la sindrome di Steven Johnson includono i seguenti, tranne: | Cefalosporine | Ibuprofene | Carbamazepina | Paracetamolo | 3d
| multi | Farmaci che causano più comunemente SJS/TEN Antibiotici Antifungini Antivirali Sulfamidici, ad es. cotrimoxizolo; beta-lattamici, ad esempio penicilline, cefalosporine Antifungini imidazolici Nevirapina (inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa) Allopurinolo Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) (principalmente tipo oxicam) Naprossene Ibuprofene Anticonvulsivanti Carbamazepina Fenitoina Fenobarbital Acido valproico Lamotrigina | Dental | Blistering disorders |
70ccdb13-7ec5-4de9-aeaf-6ffb4d184372 | Migliore prognosi nelle lesioni nervose | Neuroprassia | Assonotemisi | Neurotemisi | Transazione completa | 0a
| single | La neuroaprassia è un disturbo del sistema nervoso periferico in cui si verifica una perdita temporanea della funzione motoria e sensoriale a causa del blocco della conduzione nervosa, che di solito dura in media da sei a otto settimane prima del completo recupero.Rif: Ganong&;s review of medical fisiology 23a edizione | Physiology | Nervous system |
b6be509b-8060-4678-80d8-605dccfc56a5 | Test al capezzale per lo stato mentale | MMSE | GCS | MMPI | WAIS | 0a
| single | Ris. è "a" cioè MMSE o Il test più utilizzato per la valutazione dello stato mentale al letto del paziente è il Mini Mental State Examination (MMSE) di Folstein. | Psychiatry | Organic Mental Disorder |
d73190cf-3f68-4d02-a7f5-0d6fac8cdcdb | Un uomo di 70 anni giunge al pronto soccorso con ritenzione urinaria e mal di schiena. Quale indagine dovrebbe essere eseguita - | Fosfatasi acida sierica | Calcio sierico | Fosfatasi alcalina sierica | Elettroforesi del siero | 0a
| single | punto si sospetta contenga Ca nella prostata poiché il Ca prostatico è il tumore maligno più comune negli uomini di età superiore ai 65 anni. di età. I sintomi di ostruzione dello sbocco della vescica e dolori alla schiena (dovuti a metastasi ossee nella pelvi e nella veebra lombare) indicano che il Ca è nella prostata. I fosfati acidi sierici sono un marcatore tumorale del Ca2+ prostatico. Ma ora il dosaggio dei fosfati acidi sierici è stato sostituito dal dosaggio del PSA (antigene prostatico specifico). Antigene prostatico specifico È una glicoproteina prodotta solo nelle cellule prostatiche (sia benigne che maligne). Facilita la liquefazione del seme. Non è né sensibile né specifico per il carcinoma prostatico in fase iniziale (è specifico per la prostata e non per il cancro alla prostata), tuttavia fornisce un aiuto nella diagnosi. Livello sierico normale - inferiore a 4 mg/ml 4 - 10 mg/ml - questo intervallo è comune sia per BHP che per Ca. Più di 10 mg/ml: circa il 75% avrà il cancro. Poiché il PSA non è specifico per il Ca, la velocità e la densità del PSA vengono utilizzate per rilevare il cancro alla prostata. La velocità del PSA è il tasso di variazione dei livelli di PSA nel tempo ed è espressa più comunemente come tempo di raddoppio del PSA. Per gli uomini con un PSA superiore a 4, una velocità del PSA superiore a 0,75 mg/ml anno è indicativa di Ca. Mentre per quelli con livelli di PSA più bassi, dovrebbero essere utilizzate dosi superiori a 0,5 mg/ml all'anno per consigliare la biopsia. La densità del PSA viene calcolata dividendo il PSA sierico per il peso stimato della prostata (misurato mediante TRUS). È stato sviluppato per correggere il contributo dell'IPB al livello totale di PSA. I valori < 0,10 sono coerenti con l'IPB. > 0,15 suggerisce il cancro Rif: Bailey & Love 25/e p1356 | Anatomy | Urology |
2a60f39a-e630-4fe9-9836-6a32f37d3809 | L'elaborazione di enzimi inattivanti è il meccanismo importante della resistenza ai farmaci tra tutti questi antibiotici tranne | Chinolone | Matita | Cloramfenicolo | Aminoglicoside | 0a
| multi | Fare riferimento a KDT 6/e p688 La resistenza ai fluorochinoloni è mediata dalla mutazione della DNA girasi | Pharmacology | Chemotherapy |
a6c666a5-7859-43f7-8ddd-6422068d04e5 | Quale tra le seguenti affermazioni è VERA riguardo ai fattori di confondimento? | Si trova ugualmente tra i gruppi di studio e di controllo | È esso stesso un fattore di rischio per la malattia | La confusione può essere eliminata selezionando un piccolo gruppo | È associato all'esposizione o alla malattia | 1b
| multi | Un fattore confondente è definito come un fattore associato sia all’esposizione che alla malattia, ed è distribuito in modo diseguale nei gruppi di studio e di controllo. Più specificamente, un fattore confondente è quello che, sebbene associato all'esposizione in esame, costituisce di per sé, indipendentemente da qualsiasi associazione di questo tipo, un fattore di rischio per la malattia. Rif: Libro di testo di medicina preventiva e sociale di Park, 19a edizione, pagina 67. | Social & Preventive Medicine | null |
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