TCMLM/TCM_Humanities · Datasets at Hugging Face

题目序号 int64 1 500	题干 stringlengths 5 252	选项 stringlengths 16 297	答案 stringclasses 23 values	解析 stringlengths 3 237 ⌀
201	患者田某，女，60岁。3年前患甲状腺癌行根治术，一年后局部复发再次手术。自此，两年后颈部又出现肿物并逐渐出现憋气，确诊为甲状腺癌复发，呼吸极度困难，收入某医院肿瘤外科。CT显示气管切开难度大，绝大多数专家认为该患者为肿瘤晚期、既往有两次手术史，目前不宜再次手术，其他治疗也并非适宜，仅极个别专家表示如果家属同意，可以试行急诊喉全切术,但要承担极大风险。此时，从伦理角度，下列选择中最佳的是	A.急诊手术 B.主动安乐死 C.被动安乐死 D.积极安乐死 E.消极安乐死	A	个别专家提出行急诊喉切除术、可以使病人有一线生机，从伦理上是最佳选择,其理由：（1）医生不怕担风险，表现了医生的高度责任感。（2）手术有成功的可能，这样既可以解除了病人的痛苦，也使病人有一线生机。
202	下列说法正确的是	A.医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。 B.医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。 C.医师开具院内制剂处方时应当使用经国家级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。 D.医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。	ABD	根据《处方管理办法》第十四条，第十七条，选ABD。
203	郭女士于因卵巢囊性畸胎瘤，接受某医院的手术治疗。术前，某医院与郭女士家属签定手术同意书时，注明“术中根据病情决定术式及手术范围，如为恶性，则有切除子宫可能”，但未及其他。手术中，医院认为右侧卵巢瘤恶性可能性大，在没有做快速病理的情况下，实施了“子宫全切术、双侧附件切除术、大网膜部分切除术、病灶切除术”。术后，郭女士的父亲认为医院为女儿所做的手术超出范围，切除子宫双侧附件是不正确的，导致了郭女士丧失女性第二性特征，终生依赖药物维持女性第二性特征的严重后果，给女儿生理、生活各方面造成严重影响，该医院行为	A.无不当，无需征求郭女士本人意愿 B.违背了郭女士的知情同意权 C.无不当，既然陈女士家属同意，就表示郭女士默许手术 D.医院的出发点是好的，且家属已经同意，无需征求郭女士本人同意	B	知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定，对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属（无家属者由监护人）在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。
204	医师的道德权利也是	A.执业权利 B.专业权利 C.自我权利 D.法律权利 E.公众权利	D	null
205	医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向	A.所在科室报告 B.所在医院医务部门报告 C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D.所在医疗机构的主管负责人报告 E.当地卫生行政机关报告	A	null
206	医学道德基本原则指的是	A.满足患者的自主愿望 B.保证患者的经济需求 C.为临终患者提供补偿 D.保护患者的心身健康 E.强化个体化治疗意识	D	null
207	医院感染的含义是	A.入院时已处于潜伏期 B.慢性感染的急性发作 C.新生儿经胎盘获得 D.住院中因治疗措施激活 E.因损伤而产生的炎性反应	D	null
208	引起医患矛盾的根源有	A.不良的气候条件 B.不良的家庭氛围 C.不良的医际关系 D.不良的就医环境 E.不良的地域习俗	C	null
209	赵某20岁，未婚，不幸患有肾脏疾病需要换肾。但是赵父、赵母的匹配检验均失败。之后得知A某的肾合适，那么A某在下列哪些情况下可以捐献活体器官给赵某	A.A某必须年满18周岁且具有完全民事行为能力，且是赵某的亲哥哥 B.A某16周岁，但是赵某的亲弟弟，生理和心理均健康 C.A某是赵某的堂哥，有较为严重的精神疾病 D.A某是赵某的外公，考虑到自己体弱多病，拒绝捐献	A	根据《卫生部关于规范活体器官移植的若干规定》第一条：“活体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。捐献人体器官的公民应当年满18周岁且具有完全民事行为能力”；第二条：“活体器官捐献人与接受人仅限于以下关系：（一）配偶：仅限于结婚3年以上或者婚后已育有子女的；（二）直系血亲或者三代以内旁系血亲；（三）因帮扶等形成亲情关系：仅限于养父母和养子女之间的关系、继父母与继子女之间的关系。”所以，A选项应选；B选项不可选；C选项不可选；D选项不可选。
210	在有差错的病例讨论中，很多医生都不发言，或者只是指出一些无关痛痒的问题。这种现象表明医生之间的合作存在一些障碍，下列选项中哪一因素对合作不构成障碍？	A.专业知识不足 B.缺乏信任 C.惧怕冲突 D.缺乏投入 E.无视结果	A	专业知识不是医生之间合作的必要条件，所以专业知识缺乏也就对合作不构成障碍。
211	一位患者去看消化科医生，在病史采集快要结束的时候，医生和患者有如下的对话。医生：“请你看一下我理解得正确吗？——您以前有点消化不良，但最近几周新增了一些问题，觉得前胸有一种尖锐的疼痛感，有嗳气和酸味。它让您无法睡觉，饮酒后更加严重，您怀疑是否要归咎于止痛药。对吗？”患者：“对，是这样的。”请问这位医生采用了病史采集的哪项技能？	A.询问就诊原因 B.问明患者的全部意向 C.核对病史内容 D.澄清患者的主诉 E.辅助病人讲述	C	核对病史内容是指在问诊结束时，要向患者核对刚才询问的病史内容，医生应完整而扼要地叙述患者已谈过的事实、感受和原因，对这些内容做概括性的陈述以确认理解无误，如“请告诉我，对于你所说的，我的理解是否正确无误……”这样的概述了提供双方整理思想的机会，既能回顾所谈的内容，还可进一步探查是否还存在其他的问题，同时核实医生对患者的理解程度。所以选择C。
212	某村，为了提高避孕率，村长希望卫生院将本村的育龄妇女都放上节育环。于是，卫生院的妇产科医生对该村的育龄妇女都进行了妇科检查，并将无禁忌症的育龄妇女都放了节育环。下列分析错正确的是	A.该卫生院妇产科工作严谨 B.放节育环是对妇女生育权的尊重 C.避孕是育龄夫妇的共同义务，对此育龄妇女不需要有知情权 D.此做法使这些妇女丧失了自身的部分自主性 E.育龄妇女对此不享有选择权	D	知情同意、自主等的理解。
213	病人经常抱怨，看病时医生只顾低头写病历或在电脑上开药。病人抱怨的原因在于其心理需要没有得到满足，这种心理需要是	A.生理需要 B.安全需要 C.归属和爱的需要 D.尊重需要 E.自我实现的需要	D	这是一个案例题，医生的行为是一种无视患者的表现，会让患者产生不被尊重的感受。因此D正确
214	患者陶女士，38岁，1年前发现“宫颈癌”，手术后恢复很好，但1年后腹部增强CT却发现肝脏有一约4×6cm大小的实性占位病灶，医生考虑肝癌可能性大，现在王医生将此消息告知了陶女士，当陶女士听说情况后，面部表情很呆滞，既没有哭泣，也没有悲伤，您认为王医生现在最佳的做法是：	A.立即对陶女士表示深切的同情 B.告知陶女士此时即便肝脏发现占位病变也不能代表就是肝癌 C.马上鼓励陶女士接受事实并努力战胜疾病 D.保持安静，暂停一切对话，用肢体语言表示关切和安慰 E.告知陶女士，检查报告也可能有误，这种情况在医疗中也时常发生	D	在告知患者坏消息中，要至始至终注意患者的反应，保持对其反应的敏感性，在必要时要停止对话，表示关心和安慰，故D选项是正确的。A、C的做法虽然也正确，但此时最佳的做法并非语言安慰，而是让患者有个喘息的机会，给予非语言的安慰更胜于语言的安慰。B、E选项是完全错误的，会使医生接下来的沟通出现更多的障碍。
215	一位病人来到门诊，医生说：坐吧，之后就一边问病人哪里不舒服，一边在写病历、开药，没等病人诉说完自己的不适，这位医生就把病历写好，把处方开出来了。在这个过程中，这位医生明显违背了建立和谐医患关系的哪一项原理？	A.预先准备 B.有效的非语言性交流 C.表达同理心 D.肯定和鼓励 E.建立伙伴关系	B	有资料报告，对一个人的第一印象，来自非语言性的竟高达93%，其中55%通过面部表情、身体姿势和手势传递，38%通过音调传递。俗话说：眼睛是心灵的窗户，如果在沟通过程中，看都不看病人一眼的话，会让病人觉得你根本不关心他，从而失去对医生的信任，导致依从性降低，所以选择B。
216	某单位职工，男性，48岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有	A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性	B	心理治疗与一般的医学治疗有许多不同，其中病人的自主性是一个重要区别。尽管该职工可能存在着一定的心理问题，需要心理咨询，但如果他自己并不认可自己存在心理问题，即便来咨询也会有很强的抵触情绪，对咨询效果也会带来很大的负面影响，因此没有自主性的人是不宜作心理咨询和治疗的。
217	一名女性患者因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知患者准备。患者不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现作了切口。患者及家属均不满意开刀，遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理	A.必须征得患者同意 B.可以征得患者同意 C.可以由医生决定 D.必须由医院决定 E.可以由医院或科室决定	A	null
218	一对夫妇抱着白喉病的患儿来医院求治，患儿因呼吸困难，医生决定马上做气管切开手术，但患儿父母不同意。这时患儿呼吸困难，面部紫绀，生命垂危。此时，医生的做法最佳的是	A.一切听从患儿父母意见，免得惹来麻烦 B.对患儿生命负责，解释劝导患儿父母，尊重其选择权，若患儿父母仍拒绝签字，医生以患儿利益为重而采取行动 C.解释劝导患儿父母，摆明利害关系，最后听其自然 D.从患儿生命利益出发，强行让患儿父母签字，实行抢救 E.从患儿生命利益出发，无需解释和签字，直接替患儿父母做主进行抢救	B	尊重、特殊干涉、知情同意等的综合运用
219	下列关于《医师执业证》的说法正确的有	A.《医师执业证书》应妥善保管，不得出借、出租、抵押、转让、涂改和毁损。 B.如发生损坏或者遗失的，当事人应当及时向原发证部门申请补发或换领。 C.损坏的《医师执业证书》，应当交回原发证部门。 D.《医师执业证书》遗失的，原持证人应当于15日内在当地指定报刊上予以公告。	ABCD	《医师执业注册暂行办法》第十二条
220	某药师发药时接到一张处方，根据“四查十对”对处方进行审核，发现处方缺乏临床诊断，该药师应该如何处理	A.继续发药 B.让病人补充临床诊断 C.药师补充临床诊断 D.退回医生处补充临床诊断	D	《处方管理办法》第三十六条指出：药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。
221	面对下列不同心理和疾病的患者及亲属，何种情况可适度微笑	A.患者刚刚去世，亲属痛苦时 B.危重患者正在抢救其生命时 C.患者病情有显著好转时 D.患者或亲属不能面对突然来临的坏消息而哭泣时 E.患者或亲属能乐观面对疾病	CE	微笑尽管是温暖的，但“冰点”状态的患者也难以接受。
222	所谓准确准则，要求执业医师应该积极充分地利用现有技术条件，严肃、审慎地做出符合病情实际的判断。包括	A.确定恰当的治疗目标 B.执业医师应该最大限度地避免误诊 C.采用适宜的治疗手段 D.应该在诊疗全过程中把握准确准则 E.积极充分地利用现有诊断条件	BDE	AC选项是有效准则
223	同理心的含义就是设身处地理解对方的想法和情感，在与他人沟通时应做到以下哪几点？	A.进入对方的精神领域 B.感受对方的内心世界 C.将心比心地看待对方 D.体验对方的感受 E.对对方的感情做出恰当的回应	ABCDE	同理心，也可译为“共情”，最初是由美国临床心理学家罗杰斯提出的。其含义就是设身处地理解对方的想法和情感，在与他人沟通时，能进入对方的精神领域，感受对方的内心世界，能将心比心地看待对方，体验对方的感受，并对对方的感情做出恰当的回应。
224	为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时符合以下哪些条件,并应当在临时采集血液后10日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门	A.危及患者生命，急需输血 B.所在地血站无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗 C.具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力 D.遵守采供血相关操作规程和技术标准。	ABCD	根据《医疗机构临床用血管理办法》第二十七条，选ABCD。
225	患者唐XX，男，57岁，因咳嗽、咯血入呼吸内科，肺部X片显示：右下肺大小约3.2×2.6m的密度增高阴影，现在主管王医生与之沟通。王医生问：唐老师，您好，昨天我们分析了您的情况后请您去做了胸片，现在的结果是我前面和您谈到的，那么，我想知道您对这个结果怎么看，有什么打算吗？请问，王医生现在是在做些什么：	A.核实患者的病情 B.想了解患者对病情的理解 C.评估患者对病情的希望 D.评估医患间的关系 E.评估患者想了解多少病情	BCE	医生在告知患者坏消息前，首先评估患者的理解和希望，即评估患者的理解情况——患者已经知道什么、正在想什么或已经被告知什么以及评估患者希望了解多少。王医生问患者：你对检查结果怎么看，有何打算，正是在评估患者的理解和希望，故B、C、E选项正确。
226	下列病史采集障碍，哪些障碍来自于医生？	A.注意力全部集中在具有医学价值的信息上 B.态度淡漠 C.过于繁忙 D.故意夸大某些信息 E.故意弱化某些信息	ABC	病史采集阶段来自医生的障碍：医生的思维结构，使医生挑选出具有医学价值的重要信息，进行假设检验，这种思维方式会阻碍医生进入患者的世界；医生的态度也是一种沟通障碍，如对病人叙述的问题反应淡漠，不能倾听病人的声音，不在意病人对提供的信息是否理解，或者过于繁忙，不给病人沟通的时间和机会等。而故意夸大或弱化某些信息，是病史采集中来自于患者的障碍，所以D、E不对。
227	患者入院后要重视社会心理病史的采集，内容包括	A.家庭状况 B.重要生活经历 C.对生活的态度 D.日常生活如爱好 E.宗教信仰以及性格、情绪等	ABCDE	了解患者是谁与知道他患何病一样重要。
228	下列关于药品名称等的书写要求，正确的是	A.应当使用规范的中文名称书写 B.没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写 C.医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号 D.书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，或标明“遵医嘱”、“自用”字样	ABC	根据《处方管理办法》第六条(四)，选ABC。
229	下列关于职业病的诊断，说法正确的有	A.医疗卫生机构承担职业病诊断，应当经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。 B.承担职业病诊断的医疗卫生机构不得拒绝劳动者进行职业病诊断的要求。 C.职业病诊断标准和职业病诊断、鉴定办法由国务院卫生行政部门制定。 D.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当向社会公布本行政区域内承担职业病诊断的医疗卫生机构的名单。 E.职业病伤残等级的鉴定办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门制定。	ABCD	《职业病防治法》第四十四条、第四十六条
230	下列哪些情况下患者或家属容易产生愤怒	A.排长队候诊 B.疼痛 C.饥饿 D.医生出门诊迟到 E.外伤出血	ABCDE	愤怒是一种以趋近情绪，它发生在个体希望尽快达到目标的情况下。题中五种情况下患者或家属都希望尽快得到治疗和问题得到缓解，因此都容易诱发愤怒。
231	下列哪些选项属于医院焦虑反应	A.对以往感兴趣的事物失去兴趣 B.担心治疗出现错 C.有时出现莫名的恐慌感 D.对自己的未来感到一片黑暗 E.手术前患者坐立不安	BCE	A和D选项是患者住院期间抑郁情绪的表现。
232	下列哪些药品可视为劣药论处	A.更改有效期的 B.更改生产批号的 C.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的 D.变质的。	ABC	根据《中华人民共和国》药品管理法第四十九条，选ABC。
233	以下关于转诊的理解不正确的是	A.医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊 B.如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书 C.医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务 D.如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊 E.患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准	D	参见《医疗机构管理条例》第三十一条：医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。
234	我国优生措施包括	A.结婚管理 B.生育限制 C.生育保健 D.产前诊断 E.性别鉴定	ABCD	我国禁止医学或非医学性别鉴定。
235	当患者拒绝承认一个坏消息，不愿意配合医生的进一步治疗时，通常医生应该采取哪些方式：	A.不仓促为患者安排治疗 B.告诉患者的配偶和他所信赖的家属，寻求患者背后的支撑 C.找出患者的希望所在 D.隐瞒部分病情，并告知患者只要按照医生的安排做就能保证其安全 E.让其家属签字采取进一步治疗措施，对其严重的病情暂时部分隐瞒，待其好转后寻找机会再沟通	ABCE	D选项是显然错误的，无论患者病情如何严重，隐瞒病情也只是暂时和有条件的，而医生更不能保证其安全，在严重疾病情况下医生只能尽力而为为患者减轻病痛。
236	下列说法正确的是	A.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 B.第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 C.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 D.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过15日常用量。	ABC	根据《处方管理办法》第二十三条，第二十四条，选ABC。
237	住院患者常常会从同病房的病友中学习如何对待治疗或手术。这种学习现象符合哪种心理学原理？	A.条件反射 B.强化 C.观察-模仿 D.认知重组 E.信息加工	C	null
238	某企业将经过粗加工的玉米给予贮冻。一个月后，市卫生监督所检查，发现贮冻的玉米已霉变。市卫生局当即向该企业送达对这批玉米予以封存的行政处罚决定书。经过抽样检验，确认其属于被污染的食品后，又向该企业送达予以销毁的行政处罚决定书。卫生局做出的“封存”和“销毁”的决定属于	A.行政认可 B.行政裁决 C.行政强制执行 D.行政强制措施 E.行政监督检查	D	null
239	《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确要求以下哪几点	A.构建健康和谐的医患关系,加强医德医风建设 B.重视医务人员人文素养培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神 C.优化医务人员执业环境和条件，保护医务人员的合法权益，调动医务人员改善服务和提高效率的积极性 D.完善医疗执业保险，开展医务社会工作，完善医疗纠纷处理机制，增进医患沟通。 E.在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者、尊重患者的良好风气。	ABCDE	前两条是要求医务人员，第三条是要求医疗行业和社会，后两条是要求社会。
240	陈先生住院后，医生要给他做一些常规检查，以下哪些是正确的用语？	A.请您躺下，让我来为您做个检查（治疗） B.好的，就这样，放松些，不要紧张。 C.明天我们为您安排了B超检查，请您按要求做好准备 D.这种治疗（检查）基本上是安全的，您不必紧张。 E.这项检查需要您的配合，请您深呼吸。	ABCDE	上述正确用语中体现了医生的关怀、专业和耐心。
241	美国学者萨斯（Seaz）、荷兰伦德（Hollender）将医患关系划分为三种类型，以下哪几项是正确的？	A.主动－被动型 B.积极－消极型 C.指导－合作型 D.合作－分工型 E.共同参与型	ACE	三种类型分别适用于临床不同的环境和患者的状况。
242	当告知患者一个坏消息时，下面哪些是医生应该采取的方式：	A.尽量用普通老百姓的语言和患者沟通。 B.一点一点地给予信息，用通俗的语言讲解医学知识。 C.询问患者想让家族中哪些人员了解患者的病情。 D.始终用关切的眼神看着患者。 E.先预告一个可能的不好消息需要患者明白。	ABCDE	此题所有选项均符合告知坏消息从预先准备、评估患者的理解到回应患者反应的全过程。
243	冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中哪项是正确的	A.因为要求病历书写要及时，所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补记，仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可 B.患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可 C.医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用 D.医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定 E.医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门	E	null
244	当患者在得知自己已患重病时，其本人和家属通常会出现以下哪些担心和忧虑：	A.担心治疗中出现意外伤残。 B.担心主管医生和其它旁人议论自己的病情。 C.担心花费太高不能承受。 D.担心家中老人无人赡养。 E.担心患者在接受如化疗或手术后反而促进其死亡。	ACDE	B选项虽然是个别心理障碍较明显的患者所担心的，但非普通患者通常担心的问题。
245	当医生告知患者一个坏消息后，会对接下来的事情做出进一步安排，以下哪些做法是提倡的和可行的：	A.和患者建立相互的信任，并搭建一个安全的信息沟通网络。 B.和患者沟通接下来可能出现的问题，并做出相对应的计划 C.答应患者的要求，陪同患者去完成梦想 D.强调患者的生活质量，鼓励患者去实现力所能及的梦想 E.为将来可能出现的事情提供一个宽泛的时间框架	ABDE	C选项对患者虽然很好，但对医生显然是不可行的。
246	当医生在告知某患者坏消息的时候，以下哪些做法是正确的：	A.先预告困难的消息即将来临 B.一点一点地给予信息，并用语言对信息进行分类 C.使用医学专业术语让谈话简洁明了 D.注意用非语言形式表示同情 E.将医生自己的解释与患者的想法联系起来	ABDE	告知坏消息中医师要尽量避免使用专用术语，以免患者不明白意思和加大医患沟通的障碍。故C选项是错误的。
247	发生医患纠纷进行医院内部沟通和相关调查时，需注意以下哪几点？	A.职能科室与临床科室之间必须做好沟通 B.调查处理小组成员之间必须做好沟通 C.对病情判断、治疗经过、存在的问题、患方问题的解答等要共同讨论 D.在尊重事实的基础上形成统一意见 E.避免科室和医院在接待患方时出现两种不同意见	ABCDE	事实求是，定性明确，协调一致。
248	发生以下哪些情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。	A.重大灾害 B.事故 C.疾病流行 D.其他意外情况	ABCD	《医疗机构管理条例》第三十九条
249	关于会诊记录的说法，下列正确的是	A.会诊记录包括申请会诊记录和会诊意见记录，可不另页书写。 B.申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。 C.常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。 D.会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。	BCD	根据《病历书写基本规范》第二十二条(十)，选BCD。
250	当代医患关系的本质特征是以下哪几点？	A.医患关系如“人”字结构，互相支撑形成一体 B.医患关系的紧张是特定历史时期造成的 C.医者用仁爱之心和医学科技救治患者，维护人的身心健康 D.医患关系愈发恶劣，恶性案件时有发生 E.患者是医者最好的助手，是医者生存和发展的根本所在	ACE	医患关系自身是天然的合作共赢关系。
251	老年膀胱癌术后患者（憋尿）排队等候做B超，感觉憋不住了，家属请求医生给往前提一下顺序，医生的哪种回复带有同理心？	A.大家都一样，给你们提前了，别人怎么办？ B.叫他再憋会儿，病人一到这儿排队都感觉憋不住了，其实没事儿 C.膀胱癌术后的老人憋尿是很困难，但憋尿不足检查效果不好。你们先分散一下他的注意力，实在不行了，我们再往提。 D.等着吧，给你提前了对大家不公平 E.没法提前，给你往前提，大家该对我有意见了	C	同理心的含义就是能够站在患者的角度来理解和体谅患者的处境，答案中只有C的表达方式体现了这一点。
252	焦虑和恐惧的情绪对疾病归因的影响在于	A.认为症状意味着危险 B.认为症状是压力所致 C.认为症状是生理反应 D.认为症状意味着敏感度良好 E.认为症状是年龄所致	A	焦虑恐惧伴随负性预期，认为危险，答案为A
253	生命伦理学出现的重要原因是	A.生物技术的进步，使医学面临许多前所未有的新问题，并对传统伦理观念提出了新挑战 B.市场经济体制的确立 C.医学道义论与医学功利论的内在紧张与冲突 D.比彻姆（TomBcauchamp）和丘卓斯（Jameschilress）《生物医学伦理学原则》一书的出版 E.传统医学模式的转变	A	生命伦理学出现的重要原因是生物技术的进步，使医学面临许多前所未有的新问题，并对传统伦理观念提出了新挑战。
254	世界医学教育联合会《福冈宣言》中指出：所有医生必须学会交流和搞好人际关系的技能，缺少以下哪一项，与技术不精一样，应该看作是无能力的表现	A.同理心 B.专业知识 C.医德高尚 D.实践技能 E.技术精湛	A	世界医学教育联合会《福冈宣言》中指出：所有医生必须学会交流和搞好人际关系的技能，缺少共鸣（同理心）与技术不精一样，应该看作是无能力的表现。说明医生应该学会表达同理心的重要性，所以选择A。
255	市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的	A.竞争性 B.逐利性 C.自主性 D.平等性 E.自发性	B	市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的逐利性，故选择B。
256	心理学研究表明，要取得最大工作业绩，最佳的紧张度是（）	A.高紧张状态 B.低紧张状态 C.适度紧张状态 D.无紧张状态 E.工作业绩与紧张度无关	C	适度的应激对人体的身心健康是有益的，它具有警觉作用，是一种挑战，能够促进个人的成长和职业的发展，取得好的业绩。
257	医生根据病人的体温、血压、心电图等检查资料确诊病患，这属于下列哪种思维特性	A.间接性 B.概括性 C.预见性 D.抽象性	A	思维的间接性是指思维活动不反映直接作用于感觉器官的事物，而是借助一定的媒介和一定的知识经验对客观事物进行间接的反映。上述就是医生借助体温、血压、心电图及自己的医学知识和治疗经验等对患者的疾病进行诊断，而不是直接认识患者，因此属于思维的间接性。
258	下列关于保密的说法中，错误的是	A.对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B.要求医务人员不有意探听病人的隐私 C.只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密 D.它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E.它是医学伦理学中最古老的医德范畴	C	它是医务人员的一个责任，不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。
259	医生和患者讨论治疗方案实施中的障碍，其作用是	A.患者对治疗更恐惧，不愿接受 B.针对可能出现的问题有应对预案 C.让患者知道医生也有顾虑 D.让医生知道患者是否有焦虑或抑郁 E.减少医生对治疗的责任	B	讨论目的为建立安全网，ACDE并非讨论障碍的目的，B意味着建立安全网
260	就康复训练问题与术后的患者进行沟通，以下哪种做法可以调动患者的参与	A.安慰患者什么都不用去想 B.请护士把患者的生活照顾好 C.确保患者理解康复训练对他的帮助 D.护士记录并向医生报告患者的康复训练情况 E.告诉患者康复训练是一项艰难的任务	C	提供治疗目标可以激发患者的参与，ABD替代患者的功能和动机，E增加患者的焦虑
261	充分发展个人潜能并获得最高个人成就的需要称为	A.生理需要 B.安全需要 C.归属和爱的需要 D.尊重需要 E.自我实现的需要	E	题干为自我实现需要的含义
262	无论对错都盲目地拒绝他人的意见和劝告，坚持自己的决定，其意志活动缺乏	A.自觉性 B.果断性 C.坚韧性 D.自制性 E.整体性	A	题干中所述为独断的表现，与之相反的意志品质为自觉性。意志的其他品质为果断性、坚韧性和自制性，与之相反的不良意志品质依次为武断、优柔寡断、动摇、执拗和任性。
263	导致临床医疗事故与差错的许多原因中，最应引起重视的是	A.医务人员的经验不足 B.医务人员的责任心不强 C.医院设备力量不够先进 D.医务人员的技术水平差 E.医院管理能力不强	B	题目中的各项导致临床医疗事故与差错的许多原因中，最应引起重视的是B，医务人员的责任心不强。
264	由条件刺激所激发的暂时性反射被称为	A.条件反射 B.操作性条件反射 C.无条件反射 D.反射	A	条件反射是在非条件反射的基础上经过学习而获得的，称为习得性行为，是在大脑皮质中建立的暂时神经联系。
265	患者女性，14岁，2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条，吃得越来越少，体重由头年36Kg降至就诊时的22Kg，但精神状况尚可，父母多次带她到医院求治，经多次检查均未发现异常。此患者最可能的诊断是	A.神经性厌食 B.神经性贪食 C.抑郁症 D.焦虑症	A	神经性厌食是指有意节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍。此类患者对自身体像的感知有歪曲，致使体重降到明显低于正常标准也仍然认为自己瘦得不够。虽已严重消瘦，患者仍强烈地认为自己太胖，害怕体重增加。患者常有营养不良、继发性内分泌和代谢紊乱。
266	我国卫生法的体系组成部分有	A.传染病防治法规和职业病防治法规 B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规 C.公共卫生法规和医疗保健服务法规 D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规	D	卫生法有狭义和广义之分。狭义的卫生法是指由全国人民代表大会及其常务委员会所制定的卫生法律。广义的卫生法除包括狭义的卫生法律外，还包括被授权的其他国家机关所制定和颁布的卫生法规、规章，以及宪法和其他规范性法律文件中有关卫生的条款和规定。
267	明尼苏达多相人格调查表包含4个效度量表，其作用是	A.矫正问卷本身的偏差 B.反映受试者回答的真实性 C.用于测量受试者的回答速度 D.作为临床量表的内容补充 E.以上都不是	B	效度量表测试问卷回答的真实性，答案为B
268	关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则，不当的是	A.知情同意的原则 B.控制商品化的原则 C.互盲和保密的原则 D.维护社会公益的原则 E.自愿的原则	B	无论是配子还是胚胎，都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。
269	下列关于医学伦理学的现代内涵的描述不正确的是	A.医学伦理学是研究优良医学道德规范的制定和实现的科学 B.我国学术界对科学归属的基本观点认为生命伦理学包含医学伦理学 C.医学伦理学发展到今天经历了医德学、近现代医学伦理学和生命伦理学三个基本阶段 D.医学伦理学是医学与伦理学相互交叉学科 E.医学伦理学发展的每一阶段都是医学发展的客观要求	B	我国学术界认为医学伦理学包含生命伦理学，医学伦理学不仅研究医学美德伦理和规则伦理，而且还研究当代生命科学发展和临床实践带来的伦理问题及其对策，这也是社会公众的一致看法
270	卫生法律救济的主要形式是	A.卫生行政赔偿 B.卫生行政赔偿、卫生行政复议 C.卫生行政复议、卫生行政赔偿、卫生行政诉讼 D.卫生行政赔偿、卫生行政诉讼、卫生行政复议、卫生行政判决 E.以上均不是	C	我国现有的卫生法律救济的主要形式是卫生行政复议、卫生行政赔偿、卫生行政诉讼。
271	卫生法所调整的法律关系是	A.卫生技术人员在医疗中发生的关系 B.所有医药卫生人员在技术服务中的关系 C.医疗机构的服务关系 D.人们在卫生活动过程中所发生的社会关系 E.国家行政机关管理活动中的关系	D	我国的卫生法是由一系列调整卫生社会关系的法律规范所构成的。
272	大多数肿瘤患者对于疾病信息的态度是	A.情愿什么都不知道，希望家属代理 B.如果是坏消息，最好不要知道 C.愿意知道一点，不想问得太详细 D.希望知道所有的真实信息 E.相信自己已经知道一切，无需再问	D	调查显示大多数肿瘤患者希望知道真实信息，答案为D，ABCE为误解
273	以下行为中可以提起行政诉讼的是	A.行政机关颁布的决定 B.行政机关制定的规划 C.行政机关的调查报告 D.行政机关的处理决定 E.行政机关的改进建议	D	卫生行政诉讼是在人民法院的主持下，依审判程序解决卫生行政机关具体行政行为引起的行政争议的活动。可以提起卫生行政诉讼的受案范围有以下几类：1.不服卫生行政机关作出的卫生行政处罚决定。2.不服卫生行政机关采取的对人身、财产加以限制或查封、扣押、冻结财产的行政强制措施。3.认为卫生行政机关利用职权非法侵害其法定的经营权或违法要求履行义务等。4.认为卫生行政机关不履行行政许可和审批的法定职责。5.不服医疗事故处理决定的案件。6.法律、法规规定可以提起卫生行政诉讼的其他行政案件。
274	下列哪一种言语反应方式不利于传递同理心？	A.回应 B.合理化 C.尊重 D.纠错 E.支持	D	同理心表达是在理解和接纳患者的基础上，给以帮助。答案中的ABCE都能够发挥这样的功能。但纠错一般是根据外在的标准或医生的标准来评价患者的反应，不具表现同理心的功能。
275	卫生法基本原则中的国家监督是依据法律法规进行监督管理，通过监督管理	A.维护社会公共卫生秩序 B.维护医务人员的合法权益 C.维护患者的合法权益 D.提高医疗科技水平 E.提高群众自我保健意识	A	卫生法目的是为了保证卫生行政部门有效地行使职权，以维护社会卫生秩序，保障公民健康。
276	在我国开展人类辅助生殖技术，下列各项中符合卫生部制定的伦理原则是	A.一名供精者给5名以上的妇女受孕 B.给单身妇女实施人工授精 C.实施医学需要的性别选择 D.对供精者实施商品化 E.由医务人员做主对剩余的胚胎进行处理	C	卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有：知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。其中维护社会公益的原则要求，医务人员不得实施非医学需要的性别选择、不得对单身妇女实施人工辅助生殖技术；一个供精者的精子最多只能提供5名妇女受孕。其中严防商品化原则规定：严禁精、卵和胚胎的买卖，实施辅助生殖技术后剩余的胚胎，由胚胎所有者决定如何处理，但严禁买卖。故C选项符合题干要求。
277	个体采取一定的措施，避免与尚未接触的应激源的遭遇，并远离应激源的行为称为	A.退化 B.无助 C.逃避 D.回避	D	退化是当人受到挫折或遭遇应激时，放弃成年人应对方式而以幼儿的行为方式来应对环境变化或满足自身需求的行为。无助是一种无能为力、无所适从、听天由命、被动挨打的行为状态。逃避指已经接触到应激源后才采取的远离应激源的行为。
278	危重病人病情稳定后不愿意离开监护室，是何种心理防御的具体表现	A.转移 B.退化 C.反向 D.否认	B	退化是当人受到挫折或遭遇应激时，放弃成年人应对方式而使用幼儿时期的方式应付环境变化或满足自己的欲望。退化行为主要是为了获得别人的同情支持和照顾，以减轻心理上的压力和痛苦。退化行为必然会伴随产生依赖心理和行为，即事事处处依靠别人关心照顾而不是自己去努力完成本应自己去做的事情。退化和依赖多见于病情危重经抢救脱险后的患者以及慢性病患者之中。
279	把自己的愿望与动机归于他人，断言他人有此动机或愿望。这是心理防御机制中的	A.压抑 B.投射 C.否认 D.固着	B	投射即以个人想法推断客观事实，或认为别人的想法也是如此，常将自己认为要不得的观念、品质归于他人。此题就是投射的概念。
280	出于经济、个人目的等非医学目的的人体试验，需要进行伦理评估是（）的要求	A.维护受试者利益原则 B.医学目的性原则 C.科学性原则 D.知情同意原则 E.公平合理原则	B	涉及人的生物医学研究需遵循的医学目的性原则
281	计划生育是我国的一项基本国策，下列关于计划生育的表述不正确的是	A.我国的计划生育工作重点逐步由家庭和个人控制转向社会控制 B.我国的计划生育工作重点逐步由控制人口数量转向提高人口质量和家庭幸福 C.我国的计划生育工作重点逐步由生育调节转向以生殖健康为中心 D.计划生育不仅仅是控制人口数量，更重要的是提高人口素质 E.计划生育有利于人口与经济、社会、资源、环境的协调发展	A	我国的计划生育工作重点逐步由社会控制逐步转向家庭和个人控制。
282	对于情绪情感的概念的理解不恰当的是	A.是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验 B.人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源 C.在情绪和情感的产生过程中，需要起着关键性作用 D.情绪情感从本质上来讲是一种态度 E.两极性是情绪情感的重要性质	D	情绪情感是对事物态度的体验而不是态度本身。
283	《献血法》的立法宗旨不包括	A.发扬人道主义精神 B.开展国际合作与交流 C.保障献血者与用血者身体健康 D.促进社会主义物质文明与精神文明建设 E.保证医疗临床用血需要与安全	B	参见《献血法》第一条：为保证医疗临床用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康，发扬人道主义精神，促进社会主义物质文明和精神文明建设，制定本法。
284	机体为了应对有害环境刺激而唤起体内整体的防御能力，机体进行体内能量的动员，如肾上腺素分泌增加、血压升高、呼吸心率加快等，这属于GAS模式中什么时期	A.衰竭期 B.阻抗期 C.警戒期 D.激发期	C	警戒期：躯体识别出遇到挑战或威胁，进入“战或逃”反应，应激激素肾上腺素和皮质醇等都升高，这是机体为了应对有害环境刺激而唤起体内的整体防御能力，可称之为动员阶段。
285	社会主义的医德关系应是	A.谋生协作型 B.赐舍恩惠型 C.友好合作型 D.排斥对立型	C	救死扶伤、防病治病是社会主义医德的根本任务；2.实行社会主义的人道主义是社会主义医德的基本要求。3.全心全意为人民的健康服务是社会主义医德的根本宗旨。很明显，答案C正确。社会主义的医德关系应是友好合作型。
286	各组的受试对象除接受的处理因素不同外，其它影响试验效应的非处理因素要基本相同，体现的是人体试验设计中	A.对照原则 B.随机原则 C.重复原则 D.均衡原则 E.公平原则	D	均衡原则的理解
287	以下哪项不是开放式提问的优势？	A.鼓励患者更完整地讲述他们的情况 B.避免封闭式提问“黑暗中摸索”的方法 C.让医生有足够的时间和空间来倾听和思考 D.有助于缩小讨论的范围 E.建立一种患者参与而不是完全以医生为主的模式	D	开放式提问的优势在于：（1）鼓励患者更完整地讲述他们的情况；（2）避免封闭式提问“黑暗中摸索”的方法；（3）让医生有足够的时间和空间来倾听和思考；（4）建立一种患者参与而不是完全以医生为主的模式。而有助于缩小讨论的范围是闭合式提问的优势，所以D不对。
288	目前所有用于基因组计划研究的细胞和DNA材料都不公开来源。反映的是人类基因组计划研究引发的	A.基因歧视问题 B.基因隐私问题 C.基因优生问题 D.基因专利权问题 E.基因研究成果的不可预测性	B	考查基因隐私问题。
289	当对病情的解释已经说完，为了确保患者理解了医生的解释，需要做的是	A.对于病情再多解释几句 B.医生自己回忆一下解释过程 C.请患者复述已经了解到的信息 D.停顿一段时间，稍事休息 E.请患者继续他想说的话题	C	考点为核实患者理解的信息：A为解释过程，B为医生自我检验，C为向患者核实信息，D无信息交流，E为继续其他话题
290	“科学的发展、研究者的成就和社会公众的健康受益，往往建立在这些受试者的风险、奉献甚至受到一定的伤害和牺牲的基础之上”，反映的伦理难题是	A.利与弊的伦理矛盾 B.主动与被动的伦理矛盾 C.自愿与无奈的伦理矛盾 D.受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛盾 E.人体试验中受试者权利与义务之间的伦理矛盾	D	科学的发展、研究者的成就和社会公众的健康受益，往往建立在这些受试者的风险、奉献甚至受到一定的伤害和牺牲的基础之上反映了受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛盾。
291	老年人心理卫生保健主要有	A.确立生存意义 B.加强人际交往 C.保持乐观情绪 D.修养个性 E.以上都包括	E	老年人心理保健的目的是提高老年人的生活质量，使其度过愉快的晚年，并有效应对死亡，因此应注意以下几个问题：确立生存意义，适度锻炼身体，加强人际交往。
292	在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查	A.医院党委 B.科研处 C.科研评定委员会 D.伦理委员会 E.病人所在病房的领导	D	伦理审查的组织是各级伦理审查委员会（简称伦理委员会），临床医学研究之前必须提交伦理委员会审查，获得伦理委员会批准后方可开始进行。
293	洛夏墨迹试验属于	A.智力测验 B.人格测验 C.神经心理测验 D.诊断测验 E.评定量表	B	洛夏测验和主题统觉测验一样都是投射性人格测验。此外，常用的人格测验还包括明尼苏达多项人格调查表(MMPI)、卡特尔16项人格因素问卷(16PF)、艾森克人格问卷(EPQ)等。常用的智力测验是比奈-西蒙量表、韦氏智力量表，常用的临床评定量表有SCL-90症状自评量表、SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表等。
294	希望职业稳定、财物有积蓄、社会稳定、公平、生活规律，属于（）	A.生理需要 B.安全需要 C.自尊需要 D.自我实现需要	B	马洛斯将人类的需要按其发展顺序及层次高低分为五个等级：①生理的需要：指对阳光、水、空气、食物、排泄、避免被伤害等的需要；②安全的需要：指对生活在无威胁、能预测、有秩序的环境中的需要，如生命安全、财产安全、职业安全和心理安全等需要，以求得安全感；③归属与爱的需要：指对朋友伴侣、家庭的需要，受到组织、团体认同的需要；④尊重的需要：是个人对自己的尊重与价值的追求，包括“人尊”和“自尊”两方面；⑤自我实现的需要：是指追求自我理想的实现，充分发挥个人才能与潜力的需要。
295	根据“美国精神疾病诊断与统计手册第四版（DSM—Ⅳ）”，在医疗过程中将许多医学事件列为“创伤应激”来源，下列哪项不属于此来源之列？	A.流产 B.疾病住院 C.罹患癌症 D.怀孕 E.胃息肉切除手术	D	美国精神疾病诊断与统计手册第四版将许多医学事件如生孩子、流产、癌症或住院等列为“创伤应激”来源，息肉手术也属于疾病治疗，需住院治疗，也属于创伤应激，但妇女正常的怀孕对常人来说是件喜事，故不属于创伤应激事件。
296	参加应激反应的关键性器官是	A.心脏 B.肾上腺 C.前列腺 D.甲状腺	B	肾上腺是参加应激反应的关键性器官。当机体处在急性应激状态时，交感神经-肾上腺髓质轴被激活，释放大量儿茶酚胺，引起肾上腺素和去甲肾上腺素大量分泌。
297	人文医学的总纲是	A.以人为本 B.科学发展 C.和谐健康 D.以人为本、科学发展、和谐健康	D	人文医学的总纲是以人为本、科学发展、和谐健康。
298	社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于	A.公正分配医药卫生资源的要求 B.实现医疗活动道德价值的要求 C.协调医际关系的要求 D.合理解决卫生劳务分配问题的要求 E.正确处理市场经济对医学服务正、负双重效应的要求	E	社会主义市场经济是道德经济，道德建设是市场经济建设中应有之义。就医疗活动而言，医德建设的重要性就在于保证社会主义市场经济对医疗活动促进作用的发挥。同时防止和最大限度地限制市场经济对医疗活动的副作用。
299	根据《中华人民共和国反不正当竞争法》的规定，关于商业贿赂概念理解错误的是	A.商业贿赂一般都发生在商品销售或者购买过程中 B.只有参与商品销售或者购买的个人可能成为商业贿赂的当事人 C.为销售或者购买商品，以报销各种费用方式给付对方单位或者个人利益，属于商业贿赂 D.为销售或者购买商品，提供国内外各种名义的旅游、考察，也属于商业贿赂	B	商业贿赂是指经营者为争取交易机会，暗中给予能够影响市场交易的有关人员以财物或其他好处。所谓暗中给予指给予的财物或其他好处不在交易对方的正规账目中予以反映。因此，不是只有参与商品销售或者购买的个人才可能成为商业贿赂的当事人。故选B。
300	世界各国的立法都重拳打击商业贿赂行为，并将其列为不正当竞争行为，最主要的原因是	A.商业贿赂行为从根本上扭曲了竞争的本质，使价值规律和竞争规律无法发挥正常作用，阻碍了市场机制的运行，从而破坏了市场的交易秩序 B.大量的商业贿赂行为使国家的税利大量流失 C.商业贿赂行为为假冒伪劣产品大开方便之门，损害了广大消费者和经营者的合法权益 D.商业贿赂行为已经成为孳生贪污、受贿等经济犯罪的温床	A	商业贿赂行为从根本上扭曲了公平竞争的本质，使价值规律和竞争规律无法发挥正常作用，阻碍了市场机制的运行，从而破坏了市场的交易秩序。它的存在和发展，干扰了经营者间的公平竞争，使诚实信用经营的企业论为受害者，以致在现实竞争中出现了名牌优质商品敌不过假冒伪劣商品的奇怪现象，影响了企业生产，技术的进步和产品质量的提高，妨碍了经济的健康发展。因此，世界各国的立法都重拳打击商业贿赂行为，并将其列为不正当竞争行为。

201

患者田某，女，60岁。3年前患甲状腺癌行根治术，一年后局部复发再次手术。自此，两年后颈部又出现肿物并逐渐出现憋气，确诊为甲状腺癌复发，呼吸极度困难，收入某医院肿瘤外科。CT显示气管切开难度大，绝大多数专家认为该患者为肿瘤晚期、既往有两次手术史，目前不宜再次手术，其他治疗也并非适宜，仅极个别专家表示如果家属同意，可以试行急诊喉全切术,但要承担极大风险。此时，从伦理角度，下列选择中最佳的是

A.急诊手术 B.主动安乐死 C.被动安乐死 D.积极安乐死 E.消极安乐死

A

个别专家提出行急诊喉切除术、可以使病人有一线生机，从伦理上是最佳选择,其理由：（1）医生不怕担风险，表现了医生的高度责任感。（2）手术有成功的可能，这样既可以解除了病人的痛苦，也使病人有一线生机。

202

下列说法正确的是

A.医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。 B.医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。 C.医师开具院内制剂处方时应当使用经国家级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。 D.医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。

ABD

根据《处方管理办法》第十四条，第十七条，选ABD。

203

郭女士于因卵巢囊性畸胎瘤，接受某医院的手术治疗。术前，某医院与郭女士家属签定手术同意书时，注明“术中根据病情决定术式及手术范围，如为恶性，则有切除子宫可能”，但未及其他。手术中，医院认为右侧卵巢瘤恶性可能性大，在没有做快速病理的情况下，实施了“子宫全切术、双侧附件切除术、大网膜部分切除术、病灶切除术”。术后，郭女士的父亲认为医院为女儿所做的手术超出范围，切除子宫双侧附件是不正确的，导致了郭女士丧失女性第二性特征，终生依赖药物维持女性第二性特征的严重后果，给女儿生理、生活各方面造成严重影响，该医院行为

A.无不当，无需征求郭女士本人意愿 B.违背了郭女士的知情同意权 C.无不当，既然陈女士家属同意，就表示郭女士默许手术 D.医院的出发点是好的，且家属已经同意，无需征求郭女士本人同意

B

知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定，对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属（无家属者由监护人）在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。

204

医师的道德权利也是

A.执业权利 B.专业权利 C.自我权利 D.法律权利 E.公众权利

D

null

205

医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向

A.所在科室报告 B.所在医院医务部门报告 C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D.所在医疗机构的主管负责人报告 E.当地卫生行政机关报告

A

null

206

医学道德基本原则指的是

A.满足患者的自主愿望 B.保证患者的经济需求 C.为临终患者提供补偿 D.保护患者的心身健康 E.强化个体化治疗意识

D

null

207

医院感染的含义是

A.入院时已处于潜伏期 B.慢性感染的急性发作 C.新生儿经胎盘获得 D.住院中因治疗措施激活 E.因损伤而产生的炎性反应

D

null

208

引起医患矛盾的根源有

A.不良的气候条件 B.不良的家庭氛围 C.不良的医际关系 D.不良的就医环境 E.不良的地域习俗

C

null

209

赵某20岁，未婚，不幸患有肾脏疾病需要换肾。但是赵父、赵母的匹配检验均失败。之后得知A某的肾合适，那么A某在下列哪些情况下可以捐献活体器官给赵某

A.A某必须年满18周岁且具有完全民事行为能力，且是赵某的亲哥哥 B.A某16周岁，但是赵某的亲弟弟，生理和心理均健康 C.A某是赵某的堂哥，有较为严重的精神疾病 D.A某是赵某的外公，考虑到自己体弱多病，拒绝捐献

A

根据《卫生部关于规范活体器官移植的若干规定》第一条：“活体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。捐献人体器官的公民应当年满18周岁且具有完全民事行为能力”；第二条：“活体器官捐献人与接受人仅限于以下关系：（一）配偶：仅限于结婚3年以上或者婚后已育有子女的；（二）直系血亲或者三代以内旁系血亲；（三）因帮扶等形成亲情关系：仅限于养父母和养子女之间的关系、继父母与继子女之间的关系。”所以，A选项应选；B选项不可选；C选项不可选；D选项不可选。

210

在有差错的病例讨论中，很多医生都不发言，或者只是指出一些无关痛痒的问题。这种现象表明医生之间的合作存在一些障碍，下列选项中哪一因素对合作不构成障碍？

A.专业知识不足 B.缺乏信任 C.惧怕冲突 D.缺乏投入 E.无视结果

A

专业知识不是医生之间合作的必要条件，所以专业知识缺乏也就对合作不构成障碍。

211

一位患者去看消化科医生，在病史采集快要结束的时候，医生和患者有如下的对话。医生：“请你看一下我理解得正确吗？——您以前有点消化不良，但最近几周新增了一些问题，觉得前胸有一种尖锐的疼痛感，有嗳气和酸味。它让您无法睡觉，饮酒后更加严重，您怀疑是否要归咎于止痛药。对吗？”患者：“对，是这样的。”请问这位医生采用了病史采集的哪项技能？

A.询问就诊原因 B.问明患者的全部意向 C.核对病史内容 D.澄清患者的主诉 E.辅助病人讲述

C

核对病史内容是指在问诊结束时，要向患者核对刚才询问的病史内容，医生应完整而扼要地叙述患者已谈过的事实、感受和原因，对这些内容做概括性的陈述以确认理解无误，如“请告诉我，对于你所说的，我的理解是否正确无误……”这样的概述了提供双方整理思想的机会，既能回顾所谈的内容，还可进一步探查是否还存在其他的问题，同时核实医生对患者的理解程度。所以选择C。

212

某村，为了提高避孕率，村长希望卫生院将本村的育龄妇女都放上节育环。于是，卫生院的妇产科医生对该村的育龄妇女都进行了妇科检查，并将无禁忌症的育龄妇女都放了节育环。下列分析错正确的是

A.该卫生院妇产科工作严谨 B.放节育环是对妇女生育权的尊重 C.避孕是育龄夫妇的共同义务，对此育龄妇女不需要有知情权 D.此做法使这些妇女丧失了自身的部分自主性 E.育龄妇女对此不享有选择权

D

知情同意、自主等的理解。

213

病人经常抱怨，看病时医生只顾低头写病历或在电脑上开药。病人抱怨的原因在于其心理需要没有得到满足，这种心理需要是

A.生理需要 B.安全需要 C.归属和爱的需要 D.尊重需要 E.自我实现的需要

D

这是一个案例题，医生的行为是一种无视患者的表现，会让患者产生不被尊重的感受。因此D正确

214

患者陶女士，38岁，1年前发现“宫颈癌”，手术后恢复很好，但1年后腹部增强CT却发现肝脏有一约4×6cm大小的实性占位病灶，医生考虑肝癌可能性大，现在王医生将此消息告知了陶女士，当陶女士听说情况后，面部表情很呆滞，既没有哭泣，也没有悲伤，您认为王医生现在最佳的做法是：

A.立即对陶女士表示深切的同情 B.告知陶女士此时即便肝脏发现占位病变也不能代表就是肝癌 C.马上鼓励陶女士接受事实并努力战胜疾病 D.保持安静，暂停一切对话，用肢体语言表示关切和安慰 E.告知陶女士，检查报告也可能有误，这种情况在医疗中也时常发生

D

在告知患者坏消息中，要至始至终注意患者的反应，保持对其反应的敏感性，在必要时要停止对话，表示关心和安慰，故D选项是正确的。A、C的做法虽然也正确，但此时最佳的做法并非语言安慰，而是让患者有个喘息的机会，给予非语言的安慰更胜于语言的安慰。B、E选项是完全错误的，会使医生接下来的沟通出现更多的障碍。

215

一位病人来到门诊，医生说：坐吧，之后就一边问病人哪里不舒服，一边在写病历、开药，没等病人诉说完自己的不适，这位医生就把病历写好，把处方开出来了。在这个过程中，这位医生明显违背了建立和谐医患关系的哪一项原理？

A.预先准备 B.有效的非语言性交流 C.表达同理心 D.肯定和鼓励 E.建立伙伴关系

B

有资料报告，对一个人的第一印象，来自非语言性的竟高达93%，其中55%通过面部表情、身体姿势和手势传递，38%通过音调传递。俗话说：眼睛是心灵的窗户，如果在沟通过程中，看都不看病人一眼的话，会让病人觉得你根本不关心他，从而失去对医生的信任，导致依从性降低，所以选择B。

216

某单位职工，男性，48岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有

A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性

B

心理治疗与一般的医学治疗有许多不同，其中病人的自主性是一个重要区别。尽管该职工可能存在着一定的心理问题，需要心理咨询，但如果他自己并不认可自己存在心理问题，即便来咨询也会有很强的抵触情绪，对咨询效果也会带来很大的负面影响，因此没有自主性的人是不宜作心理咨询和治疗的。

217

一名女性患者因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知患者准备。患者不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现作了切口。患者及家属均不满意开刀，遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理

A.必须征得患者同意 B.可以征得患者同意 C.可以由医生决定 D.必须由医院决定 E.可以由医院或科室决定

A

null

218

一对夫妇抱着白喉病的患儿来医院求治，患儿因呼吸困难，医生决定马上做气管切开手术，但患儿父母不同意。这时患儿呼吸困难，面部紫绀，生命垂危。此时，医生的做法最佳的是

A.一切听从患儿父母意见，免得惹来麻烦 B.对患儿生命负责，解释劝导患儿父母，尊重其选择权，若患儿父母仍拒绝签字，医生以患儿利益为重而采取行动 C.解释劝导患儿父母，摆明利害关系，最后听其自然 D.从患儿生命利益出发，强行让患儿父母签字，实行抢救 E.从患儿生命利益出发，无需解释和签字，直接替患儿父母做主进行抢救

B

尊重、特殊干涉、知情同意等的综合运用

219

下列关于《医师执业证》的说法正确的有

A.《医师执业证书》应妥善保管，不得出借、出租、抵押、转让、涂改和毁损。 B.如发生损坏或者遗失的，当事人应当及时向原发证部门申请补发或换领。 C.损坏的《医师执业证书》，应当交回原发证部门。 D.《医师执业证书》遗失的，原持证人应当于15日内在当地指定报刊上予以公告。

ABCD

《医师执业注册暂行办法》第十二条

220

某药师发药时接到一张处方，根据“四查十对”对处方进行审核，发现处方缺乏临床诊断，该药师应该如何处理

A.继续发药 B.让病人补充临床诊断 C.药师补充临床诊断 D.退回医生处补充临床诊断

D

《处方管理办法》第三十六条指出：药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。

221

面对下列不同心理和疾病的患者及亲属，何种情况可适度微笑

A.患者刚刚去世，亲属痛苦时 B.危重患者正在抢救其生命时 C.患者病情有显著好转时 D.患者或亲属不能面对突然来临的坏消息而哭泣时 E.患者或亲属能乐观面对疾病

CE

微笑尽管是温暖的，但“冰点”状态的患者也难以接受。

222

所谓准确准则，要求执业医师应该积极充分地利用现有技术条件，严肃、审慎地做出符合病情实际的判断。包括

A.确定恰当的治疗目标 B.执业医师应该最大限度地避免误诊 C.采用适宜的治疗手段 D.应该在诊疗全过程中把握准确准则 E.积极充分地利用现有诊断条件

BDE

AC选项是有效准则

223

同理心的含义就是设身处地理解对方的想法和情感，在与他人沟通时应做到以下哪几点？

A.进入对方的精神领域 B.感受对方的内心世界 C.将心比心地看待对方 D.体验对方的感受 E.对对方的感情做出恰当的回应

ABCDE

同理心，也可译为“共情”，最初是由美国临床心理学家罗杰斯提出的。其含义就是设身处地理解对方的想法和情感，在与他人沟通时，能进入对方的精神领域，感受对方的内心世界，能将心比心地看待对方，体验对方的感受，并对对方的感情做出恰当的回应。

224

为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时符合以下哪些条件,并应当在临时采集血液后10日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门

A.危及患者生命，急需输血 B.所在地血站无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗 C.具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力 D.遵守采供血相关操作规程和技术标准。

ABCD

根据《医疗机构临床用血管理办法》第二十七条，选ABCD。

225

患者唐XX，男，57岁，因咳嗽、咯血入呼吸内科，肺部X片显示：右下肺大小约3.2×2.6m的密度增高阴影，现在主管王医生与之沟通。王医生问：唐老师，您好，昨天我们分析了您的情况后请您去做了胸片，现在的结果是我前面和您谈到的，那么，我想知道您对这个结果怎么看，有什么打算吗？请问，王医生现在是在做些什么：

A.核实患者的病情 B.想了解患者对病情的理解 C.评估患者对病情的希望 D.评估医患间的关系 E.评估患者想了解多少病情

BCE

医生在告知患者坏消息前，首先评估患者的理解和希望，即评估患者的理解情况——患者已经知道什么、正在想什么或已经被告知什么以及评估患者希望了解多少。王医生问患者：你对检查结果怎么看，有何打算，正是在评估患者的理解和希望，故B、C、E选项正确。

226

下列病史采集障碍，哪些障碍来自于医生？

A.注意力全部集中在具有医学价值的信息上 B.态度淡漠 C.过于繁忙 D.故意夸大某些信息 E.故意弱化某些信息

ABC

病史采集阶段来自医生的障碍：医生的思维结构，使医生挑选出具有医学价值的重要信息，进行假设检验，这种思维方式会阻碍医生进入患者的世界；医生的态度也是一种沟通障碍，如对病人叙述的问题反应淡漠，不能倾听病人的声音，不在意病人对提供的信息是否理解，或者过于繁忙，不给病人沟通的时间和机会等。而故意夸大或弱化某些信息，是病史采集中来自于患者的障碍，所以D、E不对。

227

患者入院后要重视社会心理病史的采集，内容包括

A.家庭状况 B.重要生活经历 C.对生活的态度 D.日常生活如爱好 E.宗教信仰以及性格、情绪等

ABCDE

了解患者是谁与知道他患何病一样重要。

228

下列关于药品名称等的书写要求，正确的是

A.应当使用规范的中文名称书写 B.没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写 C.医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号 D.书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，或标明“遵医嘱”、“自用”字样

ABC

根据《处方管理办法》第六条(四)，选ABC。

229

下列关于职业病的诊断，说法正确的有

A.医疗卫生机构承担职业病诊断，应当经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。 B.承担职业病诊断的医疗卫生机构不得拒绝劳动者进行职业病诊断的要求。 C.职业病诊断标准和职业病诊断、鉴定办法由国务院卫生行政部门制定。 D.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当向社会公布本行政区域内承担职业病诊断的医疗卫生机构的名单。 E.职业病伤残等级的鉴定办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门制定。

ABCD

《职业病防治法》第四十四条、第四十六条

230

下列哪些情况下患者或家属容易产生愤怒

A.排长队候诊 B.疼痛 C.饥饿 D.医生出门诊迟到 E.外伤出血

ABCDE

愤怒是一种以趋近情绪，它发生在个体希望尽快达到目标的情况下。题中五种情况下患者或家属都希望尽快得到治疗和问题得到缓解，因此都容易诱发愤怒。

231

下列哪些选项属于医院焦虑反应

A.对以往感兴趣的事物失去兴趣 B.担心治疗出现错 C.有时出现莫名的恐慌感 D.对自己的未来感到一片黑暗 E.手术前患者坐立不安

BCE

A和D选项是患者住院期间抑郁情绪的表现。

232

下列哪些药品可视为劣药论处

A.更改有效期的 B.更改生产批号的 C.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的 D.变质的。

ABC

根据《中华人民共和国》药品管理法第四十九条，选ABC。

233

以下关于转诊的理解不正确的是

A.医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊 B.如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书 C.医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务 D.如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊 E.患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准

D

参见《医疗机构管理条例》第三十一条：医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。

234

我国优生措施包括

A.结婚管理 B.生育限制 C.生育保健 D.产前诊断 E.性别鉴定

ABCD

我国禁止医学或非医学性别鉴定。

235

当患者拒绝承认一个坏消息，不愿意配合医生的进一步治疗时，通常医生应该采取哪些方式：

A.不仓促为患者安排治疗 B.告诉患者的配偶和他所信赖的家属，寻求患者背后的支撑 C.找出患者的希望所在 D.隐瞒部分病情，并告知患者只要按照医生的安排做就能保证其安全 E.让其家属签字采取进一步治疗措施，对其严重的病情暂时部分隐瞒，待其好转后寻找机会再沟通

ABCE

D选项是显然错误的，无论患者病情如何严重，隐瞒病情也只是暂时和有条件的，而医生更不能保证其安全，在严重疾病情况下医生只能尽力而为为患者减轻病痛。

236

下列说法正确的是

A.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 B.第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 C.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 D.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过15日常用量。

ABC

根据《处方管理办法》第二十三条，第二十四条，选ABC。

237

住院患者常常会从同病房的病友中学习如何对待治疗或手术。这种学习现象符合哪种心理学原理？

A.条件反射 B.强化 C.观察-模仿 D.认知重组 E.信息加工

C

null

238

某企业将经过粗加工的玉米给予贮冻。一个月后，市卫生监督所检查，发现贮冻的玉米已霉变。市卫生局当即向该企业送达对这批玉米予以封存的行政处罚决定书。经过抽样检验，确认其属于被污染的食品后，又向该企业送达予以销毁的行政处罚决定书。卫生局做出的“封存”和“销毁”的决定属于

A.行政认可 B.行政裁决 C.行政强制执行 D.行政强制措施 E.行政监督检查

D

null

239

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确要求以下哪几点

A.构建健康和谐的医患关系,加强医德医风建设 B.重视医务人员人文素养培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神 C.优化医务人员执业环境和条件，保护医务人员的合法权益，调动医务人员改善服务和提高效率的积极性 D.完善医疗执业保险，开展医务社会工作，完善医疗纠纷处理机制，增进医患沟通。 E.在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者、尊重患者的良好风气。

ABCDE

前两条是要求医务人员，第三条是要求医疗行业和社会，后两条是要求社会。

240

陈先生住院后，医生要给他做一些常规检查，以下哪些是正确的用语？

A.请您躺下，让我来为您做个检查（治疗） B.好的，就这样，放松些，不要紧张。 C.明天我们为您安排了B超检查，请您按要求做好准备 D.这种治疗（检查）基本上是安全的，您不必紧张。 E.这项检查需要您的配合，请您深呼吸。

ABCDE

上述正确用语中体现了医生的关怀、专业和耐心。

241

美国学者萨斯（Seaz）、荷兰伦德（Hollender）将医患关系划分为三种类型，以下哪几项是正确的？

A.主动－被动型 B.积极－消极型 C.指导－合作型 D.合作－分工型 E.共同参与型

ACE

三种类型分别适用于临床不同的环境和患者的状况。

242

当告知患者一个坏消息时，下面哪些是医生应该采取的方式：

A.尽量用普通老百姓的语言和患者沟通。 B.一点一点地给予信息，用通俗的语言讲解医学知识。 C.询问患者想让家族中哪些人员了解患者的病情。 D.始终用关切的眼神看着患者。 E.先预告一个可能的不好消息需要患者明白。

ABCDE

此题所有选项均符合告知坏消息从预先准备、评估患者的理解到回应患者反应的全过程。

243

冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中哪项是正确的

A.因为要求病历书写要及时，所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补记，仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可 B.患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可 C.医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用 D.医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定 E.医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门

E

null

244

当患者在得知自己已患重病时，其本人和家属通常会出现以下哪些担心和忧虑：

A.担心治疗中出现意外伤残。 B.担心主管医生和其它旁人议论自己的病情。 C.担心花费太高不能承受。 D.担心家中老人无人赡养。 E.担心患者在接受如化疗或手术后反而促进其死亡。

ACDE

B选项虽然是个别心理障碍较明显的患者所担心的，但非普通患者通常担心的问题。

245

当医生告知患者一个坏消息后，会对接下来的事情做出进一步安排，以下哪些做法是提倡的和可行的：

A.和患者建立相互的信任，并搭建一个安全的信息沟通网络。 B.和患者沟通接下来可能出现的问题，并做出相对应的计划 C.答应患者的要求，陪同患者去完成梦想 D.强调患者的生活质量，鼓励患者去实现力所能及的梦想 E.为将来可能出现的事情提供一个宽泛的时间框架

ABDE

C选项对患者虽然很好，但对医生显然是不可行的。

246

当医生在告知某患者坏消息的时候，以下哪些做法是正确的：

A.先预告困难的消息即将来临 B.一点一点地给予信息，并用语言对信息进行分类 C.使用医学专业术语让谈话简洁明了 D.注意用非语言形式表示同情 E.将医生自己的解释与患者的想法联系起来

ABDE

告知坏消息中医师要尽量避免使用专用术语，以免患者不明白意思和加大医患沟通的障碍。故C选项是错误的。

247

发生医患纠纷进行医院内部沟通和相关调查时，需注意以下哪几点？

A.职能科室与临床科室之间必须做好沟通 B.调查处理小组成员之间必须做好沟通 C.对病情判断、治疗经过、存在的问题、患方问题的解答等要共同讨论 D.在尊重事实的基础上形成统一意见 E.避免科室和医院在接待患方时出现两种不同意见

ABCDE

事实求是，定性明确，协调一致。

248

发生以下哪些情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。

A.重大灾害 B.事故 C.疾病流行 D.其他意外情况

ABCD

《医疗机构管理条例》第三十九条

249

关于会诊记录的说法，下列正确的是

A.会诊记录包括申请会诊记录和会诊意见记录，可不另页书写。 B.申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。 C.常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。 D.会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。

BCD

根据《病历书写基本规范》第二十二条(十)，选BCD。

250

当代医患关系的本质特征是以下哪几点？

A.医患关系如“人”字结构，互相支撑形成一体 B.医患关系的紧张是特定历史时期造成的 C.医者用仁爱之心和医学科技救治患者，维护人的身心健康 D.医患关系愈发恶劣，恶性案件时有发生 E.患者是医者最好的助手，是医者生存和发展的根本所在

ACE

医患关系自身是天然的合作共赢关系。

251

老年膀胱癌术后患者（憋尿）排队等候做B超，感觉憋不住了，家属请求医生给往前提一下顺序，医生的哪种回复带有同理心？

A.大家都一样，给你们提前了，别人怎么办？ B.叫他再憋会儿，病人一到这儿排队都感觉憋不住了，其实没事儿 C.膀胱癌术后的老人憋尿是很困难，但憋尿不足检查效果不好。你们先分散一下他的注意力，实在不行了，我们再往提。 D.等着吧，给你提前了对大家不公平 E.没法提前，给你往前提，大家该对我有意见了

C

同理心的含义就是能够站在患者的角度来理解和体谅患者的处境，答案中只有C的表达方式体现了这一点。

252

焦虑和恐惧的情绪对疾病归因的影响在于

A.认为症状意味着危险 B.认为症状是压力所致 C.认为症状是生理反应 D.认为症状意味着敏感度良好 E.认为症状是年龄所致

A

焦虑恐惧伴随负性预期，认为危险，答案为A

253

生命伦理学出现的重要原因是

A.生物技术的进步，使医学面临许多前所未有的新问题，并对传统伦理观念提出了新挑战 B.市场经济体制的确立 C.医学道义论与医学功利论的内在紧张与冲突 D.比彻姆（TomBcauchamp）和丘卓斯（Jameschilress）《生物医学伦理学原则》一书的出版 E.传统医学模式的转变

A

生命伦理学出现的重要原因是生物技术的进步，使医学面临许多前所未有的新问题，并对传统伦理观念提出了新挑战。

254

世界医学教育联合会《福冈宣言》中指出：所有医生必须学会交流和搞好人际关系的技能，缺少以下哪一项，与技术不精一样，应该看作是无能力的表现

A.同理心 B.专业知识 C.医德高尚 D.实践技能 E.技术精湛

A

世界医学教育联合会《福冈宣言》中指出：所有医生必须学会交流和搞好人际关系的技能，缺少共鸣（同理心）与技术不精一样，应该看作是无能力的表现。说明医生应该学会表达同理心的重要性，所以选择A。

255

市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的

A.竞争性 B.逐利性 C.自主性 D.平等性 E.自发性

B

市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的逐利性，故选择B。

256

心理学研究表明，要取得最大工作业绩，最佳的紧张度是（）

A.高紧张状态 B.低紧张状态 C.适度紧张状态 D.无紧张状态 E.工作业绩与紧张度无关

C

适度的应激对人体的身心健康是有益的，它具有警觉作用，是一种挑战，能够促进个人的成长和职业的发展，取得好的业绩。

257

医生根据病人的体温、血压、心电图等检查资料确诊病患，这属于下列哪种思维特性

A.间接性 B.概括性 C.预见性 D.抽象性

A

思维的间接性是指思维活动不反映直接作用于感觉器官的事物，而是借助一定的媒介和一定的知识经验对客观事物进行间接的反映。上述就是医生借助体温、血压、心电图及自己的医学知识和治疗经验等对患者的疾病进行诊断，而不是直接认识患者，因此属于思维的间接性。

258

下列关于保密的说法中，错误的是

A.对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B.要求医务人员不有意探听病人的隐私 C.只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密 D.它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E.它是医学伦理学中最古老的医德范畴

C

它是医务人员的一个责任，不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。

259

医生和患者讨论治疗方案实施中的障碍，其作用是

A.患者对治疗更恐惧，不愿接受 B.针对可能出现的问题有应对预案 C.让患者知道医生也有顾虑 D.让医生知道患者是否有焦虑或抑郁 E.减少医生对治疗的责任

B

讨论目的为建立安全网，ACDE并非讨论障碍的目的，B意味着建立安全网

260

就康复训练问题与术后的患者进行沟通，以下哪种做法可以调动患者的参与

A.安慰患者什么都不用去想 B.请护士把患者的生活照顾好 C.确保患者理解康复训练对他的帮助 D.护士记录并向医生报告患者的康复训练情况 E.告诉患者康复训练是一项艰难的任务

C

提供治疗目标可以激发患者的参与，ABD替代患者的功能和动机，E增加患者的焦虑

261

充分发展个人潜能并获得最高个人成就的需要称为

A.生理需要 B.安全需要 C.归属和爱的需要 D.尊重需要 E.自我实现的需要

E

题干为自我实现需要的含义

262

无论对错都盲目地拒绝他人的意见和劝告，坚持自己的决定，其意志活动缺乏

A.自觉性 B.果断性 C.坚韧性 D.自制性 E.整体性

A

题干中所述为独断的表现，与之相反的意志品质为自觉性。意志的其他品质为果断性、坚韧性和自制性，与之相反的不良意志品质依次为武断、优柔寡断、动摇、执拗和任性。

263

导致临床医疗事故与差错的许多原因中，最应引起重视的是

A.医务人员的经验不足 B.医务人员的责任心不强 C.医院设备力量不够先进 D.医务人员的技术水平差 E.医院管理能力不强

B

题目中的各项导致临床医疗事故与差错的许多原因中，最应引起重视的是B，医务人员的责任心不强。

264

由条件刺激所激发的暂时性反射被称为

A.条件反射 B.操作性条件反射 C.无条件反射 D.反射

A

条件反射是在非条件反射的基础上经过学习而获得的，称为习得性行为，是在大脑皮质中建立的暂时神经联系。

265

患者女性，14岁，2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条，吃得越来越少，体重由头年36Kg降至就诊时的22Kg，但精神状况尚可，父母多次带她到医院求治，经多次检查均未发现异常。此患者最可能的诊断是

A.神经性厌食 B.神经性贪食 C.抑郁症 D.焦虑症

A

神经性厌食是指有意节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍。此类患者对自身体像的感知有歪曲，致使体重降到明显低于正常标准也仍然认为自己瘦得不够。虽已严重消瘦，患者仍强烈地认为自己太胖，害怕体重增加。患者常有营养不良、继发性内分泌和代谢紊乱。

266

我国卫生法的体系组成部分有

A.传染病防治法规和职业病防治法规 B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规 C.公共卫生法规和医疗保健服务法规 D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规

D

卫生法有狭义和广义之分。狭义的卫生法是指由全国人民代表大会及其常务委员会所制定的卫生法律。广义的卫生法除包括狭义的卫生法律外，还包括被授权的其他国家机关所制定和颁布的卫生法规、规章，以及宪法和其他规范性法律文件中有关卫生的条款和规定。

267

明尼苏达多相人格调查表包含4个效度量表，其作用是

A.矫正问卷本身的偏差 B.反映受试者回答的真实性 C.用于测量受试者的回答速度 D.作为临床量表的内容补充 E.以上都不是

B

效度量表测试问卷回答的真实性，答案为B

268

关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则，不当的是

A.知情同意的原则 B.控制商品化的原则 C.互盲和保密的原则 D.维护社会公益的原则 E.自愿的原则

B

无论是配子还是胚胎，都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。

269

下列关于医学伦理学的现代内涵的描述不正确的是

A.医学伦理学是研究优良医学道德规范的制定和实现的科学 B.我国学术界对科学归属的基本观点认为生命伦理学包含医学伦理学 C.医学伦理学发展到今天经历了医德学、近现代医学伦理学和生命伦理学三个基本阶段 D.医学伦理学是医学与伦理学相互交叉学科 E.医学伦理学发展的每一阶段都是医学发展的客观要求

B

我国学术界认为医学伦理学包含生命伦理学，医学伦理学不仅研究医学美德伦理和规则伦理，而且还研究当代生命科学发展和临床实践带来的伦理问题及其对策，这也是社会公众的一致看法

270

卫生法律救济的主要形式是

A.卫生行政赔偿 B.卫生行政赔偿、卫生行政复议 C.卫生行政复议、卫生行政赔偿、卫生行政诉讼 D.卫生行政赔偿、卫生行政诉讼、卫生行政复议、卫生行政判决 E.以上均不是

C

我国现有的卫生法律救济的主要形式是卫生行政复议、卫生行政赔偿、卫生行政诉讼。

271

卫生法所调整的法律关系是

A.卫生技术人员在医疗中发生的关系 B.所有医药卫生人员在技术服务中的关系 C.医疗机构的服务关系 D.人们在卫生活动过程中所发生的社会关系 E.国家行政机关管理活动中的关系

D

我国的卫生法是由一系列调整卫生社会关系的法律规范所构成的。

272

大多数肿瘤患者对于疾病信息的态度是

A.情愿什么都不知道，希望家属代理 B.如果是坏消息，最好不要知道 C.愿意知道一点，不想问得太详细 D.希望知道所有的真实信息 E.相信自己已经知道一切，无需再问

D

调查显示大多数肿瘤患者希望知道真实信息，答案为D，ABCE为误解

273

以下行为中可以提起行政诉讼的是

A.行政机关颁布的决定 B.行政机关制定的规划 C.行政机关的调查报告 D.行政机关的处理决定 E.行政机关的改进建议

D

卫生行政诉讼是在人民法院的主持下，依审判程序解决卫生行政机关具体行政行为引起的行政争议的活动。可以提起卫生行政诉讼的受案范围有以下几类：1.不服卫生行政机关作出的卫生行政处罚决定。2.不服卫生行政机关采取的对人身、财产加以限制或查封、扣押、冻结财产的行政强制措施。3.认为卫生行政机关利用职权非法侵害其法定的经营权或违法要求履行义务等。4.认为卫生行政机关不履行行政许可和审批的法定职责。5.不服医疗事故处理决定的案件。6.法律、法规规定可以提起卫生行政诉讼的其他行政案件。

274

下列哪一种言语反应方式不利于传递同理心？

A.回应 B.合理化 C.尊重 D.纠错 E.支持

D

同理心表达是在理解和接纳患者的基础上，给以帮助。答案中的ABCE都能够发挥这样的功能。但纠错一般是根据外在的标准或医生的标准来评价患者的反应，不具表现同理心的功能。

275

卫生法基本原则中的国家监督是依据法律法规进行监督管理，通过监督管理

A.维护社会公共卫生秩序 B.维护医务人员的合法权益 C.维护患者的合法权益 D.提高医疗科技水平 E.提高群众自我保健意识

A

卫生法目的是为了保证卫生行政部门有效地行使职权，以维护社会卫生秩序，保障公民健康。

276

在我国开展人类辅助生殖技术，下列各项中符合卫生部制定的伦理原则是

A.一名供精者给5名以上的妇女受孕 B.给单身妇女实施人工授精 C.实施医学需要的性别选择 D.对供精者实施商品化 E.由医务人员做主对剩余的胚胎进行处理

C

卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有：知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。其中维护社会公益的原则要求，医务人员不得实施非医学需要的性别选择、不得对单身妇女实施人工辅助生殖技术；一个供精者的精子最多只能提供5名妇女受孕。其中严防商品化原则规定：严禁精、卵和胚胎的买卖，实施辅助生殖技术后剩余的胚胎，由胚胎所有者决定如何处理，但严禁买卖。故C选项符合题干要求。

277

个体采取一定的措施，避免与尚未接触的应激源的遭遇，并远离应激源的行为称为

A.退化 B.无助 C.逃避 D.回避

D

退化是当人受到挫折或遭遇应激时，放弃成年人应对方式而以幼儿的行为方式来应对环境变化或满足自身需求的行为。无助是一种无能为力、无所适从、听天由命、被动挨打的行为状态。逃避指已经接触到应激源后才采取的远离应激源的行为。

278

危重病人病情稳定后不愿意离开监护室，是何种心理防御的具体表现

A.转移 B.退化 C.反向 D.否认

B

退化是当人受到挫折或遭遇应激时，放弃成年人应对方式而使用幼儿时期的方式应付环境变化或满足自己的欲望。退化行为主要是为了获得别人的同情支持和照顾，以减轻心理上的压力和痛苦。退化行为必然会伴随产生依赖心理和行为，即事事处处依靠别人关心照顾而不是自己去努力完成本应自己去做的事情。退化和依赖多见于病情危重经抢救脱险后的患者以及慢性病患者之中。

279

把自己的愿望与动机归于他人，断言他人有此动机或愿望。这是心理防御机制中的

A.压抑 B.投射 C.否认 D.固着

B

投射即以个人想法推断客观事实，或认为别人的想法也是如此，常将自己认为要不得的观念、品质归于他人。此题就是投射的概念。

280

出于经济、个人目的等非医学目的的人体试验，需要进行伦理评估是（）的要求

A.维护受试者利益原则 B.医学目的性原则 C.科学性原则 D.知情同意原则 E.公平合理原则

B

涉及人的生物医学研究需遵循的医学目的性原则

281

计划生育是我国的一项基本国策，下列关于计划生育的表述不正确的是

A.我国的计划生育工作重点逐步由家庭和个人控制转向社会控制 B.我国的计划生育工作重点逐步由控制人口数量转向提高人口质量和家庭幸福 C.我国的计划生育工作重点逐步由生育调节转向以生殖健康为中心 D.计划生育不仅仅是控制人口数量，更重要的是提高人口素质 E.计划生育有利于人口与经济、社会、资源、环境的协调发展

A

我国的计划生育工作重点逐步由社会控制逐步转向家庭和个人控制。

282

对于情绪情感的概念的理解不恰当的是

A.是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验 B.人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源 C.在情绪和情感的产生过程中，需要起着关键性作用 D.情绪情感从本质上来讲是一种态度 E.两极性是情绪情感的重要性质

D

情绪情感是对事物态度的体验而不是态度本身。

283

《献血法》的立法宗旨不包括

A.发扬人道主义精神 B.开展国际合作与交流 C.保障献血者与用血者身体健康 D.促进社会主义物质文明与精神文明建设 E.保证医疗临床用血需要与安全

B

参见《献血法》第一条：为保证医疗临床用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康，发扬人道主义精神，促进社会主义物质文明和精神文明建设，制定本法。

284

机体为了应对有害环境刺激而唤起体内整体的防御能力，机体进行体内能量的动员，如肾上腺素分泌增加、血压升高、呼吸心率加快等，这属于GAS模式中什么时期

A.衰竭期 B.阻抗期 C.警戒期 D.激发期

C

警戒期：躯体识别出遇到挑战或威胁，进入“战或逃”反应，应激激素肾上腺素和皮质醇等都升高，这是机体为了应对有害环境刺激而唤起体内的整体防御能力，可称之为动员阶段。

285

社会主义的医德关系应是

A.谋生协作型 B.赐舍恩惠型 C.友好合作型 D.排斥对立型

C

救死扶伤、防病治病是社会主义医德的根本任务；2.实行社会主义的人道主义是社会主义医德的基本要求。3.全心全意为人民的健康服务是社会主义医德的根本宗旨。很明显，答案C正确。社会主义的医德关系应是友好合作型。

286

各组的受试对象除接受的处理因素不同外，其它影响试验效应的非处理因素要基本相同，体现的是人体试验设计中

A.对照原则 B.随机原则 C.重复原则 D.均衡原则 E.公平原则

D

均衡原则的理解

287

以下哪项不是开放式提问的优势？

A.鼓励患者更完整地讲述他们的情况 B.避免封闭式提问“黑暗中摸索”的方法 C.让医生有足够的时间和空间来倾听和思考 D.有助于缩小讨论的范围 E.建立一种患者参与而不是完全以医生为主的模式

D

开放式提问的优势在于：（1）鼓励患者更完整地讲述他们的情况；（2）避免封闭式提问“黑暗中摸索”的方法；（3）让医生有足够的时间和空间来倾听和思考；（4）建立一种患者参与而不是完全以医生为主的模式。而有助于缩小讨论的范围是闭合式提问的优势，所以D不对。

288

目前所有用于基因组计划研究的细胞和DNA材料都不公开来源。反映的是人类基因组计划研究引发的

A.基因歧视问题 B.基因隐私问题 C.基因优生问题 D.基因专利权问题 E.基因研究成果的不可预测性

B

考查基因隐私问题。

289

当对病情的解释已经说完，为了确保患者理解了医生的解释，需要做的是

A.对于病情再多解释几句 B.医生自己回忆一下解释过程 C.请患者复述已经了解到的信息 D.停顿一段时间，稍事休息 E.请患者继续他想说的话题

C

考点为核实患者理解的信息：A为解释过程，B为医生自我检验，C为向患者核实信息，D无信息交流，E为继续其他话题

290

“科学的发展、研究者的成就和社会公众的健康受益，往往建立在这些受试者的风险、奉献甚至受到一定的伤害和牺牲的基础之上”，反映的伦理难题是

A.利与弊的伦理矛盾 B.主动与被动的伦理矛盾 C.自愿与无奈的伦理矛盾 D.受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛盾 E.人体试验中受试者权利与义务之间的伦理矛盾

D

科学的发展、研究者的成就和社会公众的健康受益，往往建立在这些受试者的风险、奉献甚至受到一定的伤害和牺牲的基础之上反映了受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛盾。

291

老年人心理卫生保健主要有

A.确立生存意义 B.加强人际交往 C.保持乐观情绪 D.修养个性 E.以上都包括

E

老年人心理保健的目的是提高老年人的生活质量，使其度过愉快的晚年，并有效应对死亡，因此应注意以下几个问题：确立生存意义，适度锻炼身体，加强人际交往。

292

在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查

A.医院党委 B.科研处 C.科研评定委员会 D.伦理委员会 E.病人所在病房的领导

D

伦理审查的组织是各级伦理审查委员会（简称伦理委员会），临床医学研究之前必须提交伦理委员会审查，获得伦理委员会批准后方可开始进行。

293

洛夏墨迹试验属于

A.智力测验 B.人格测验 C.神经心理测验 D.诊断测验 E.评定量表

B

洛夏测验和主题统觉测验一样都是投射性人格测验。此外，常用的人格测验还包括明尼苏达多项人格调查表(MMPI)、卡特尔16项人格因素问卷(16PF)、艾森克人格问卷(EPQ)等。常用的智力测验是比奈-西蒙量表、韦氏智力量表，常用的临床评定量表有SCL-90症状自评量表、SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表等。

294

希望职业稳定、财物有积蓄、社会稳定、公平、生活规律，属于（）

A.生理需要 B.安全需要 C.自尊需要 D.自我实现需要

B

马洛斯将人类的需要按其发展顺序及层次高低分为五个等级：①生理的需要：指对阳光、水、空气、食物、排泄、避免被伤害等的需要；②安全的需要：指对生活在无威胁、能预测、有秩序的环境中的需要，如生命安全、财产安全、职业安全和心理安全等需要，以求得安全感；③归属与爱的需要：指对朋友伴侣、家庭的需要，受到组织、团体认同的需要；④尊重的需要：是个人对自己的尊重与价值的追求，包括“人尊”和“自尊”两方面；⑤自我实现的需要：是指追求自我理想的实现，充分发挥个人才能与潜力的需要。

295

根据“美国精神疾病诊断与统计手册第四版（DSM—Ⅳ）”，在医疗过程中将许多医学事件列为“创伤应激”来源，下列哪项不属于此来源之列？

A.流产 B.疾病住院 C.罹患癌症 D.怀孕 E.胃息肉切除手术

D

美国精神疾病诊断与统计手册第四版将许多医学事件如生孩子、流产、癌症或住院等列为“创伤应激”来源，息肉手术也属于疾病治疗，需住院治疗，也属于创伤应激，但妇女正常的怀孕对常人来说是件喜事，故不属于创伤应激事件。

296

参加应激反应的关键性器官是

A.心脏 B.肾上腺 C.前列腺 D.甲状腺

B

肾上腺是参加应激反应的关键性器官。当机体处在急性应激状态时，交感神经-肾上腺髓质轴被激活，释放大量儿茶酚胺，引起肾上腺素和去甲肾上腺素大量分泌。

297

人文医学的总纲是

A.以人为本 B.科学发展 C.和谐健康 D.以人为本、科学发展、和谐健康

D

人文医学的总纲是以人为本、科学发展、和谐健康。

298

社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于

A.公正分配医药卫生资源的要求 B.实现医疗活动道德价值的要求 C.协调医际关系的要求 D.合理解决卫生劳务分配问题的要求 E.正确处理市场经济对医学服务正、负双重效应的要求

E

社会主义市场经济是道德经济，道德建设是市场经济建设中应有之义。就医疗活动而言，医德建设的重要性就在于保证社会主义市场经济对医疗活动促进作用的发挥。同时防止和最大限度地限制市场经济对医疗活动的副作用。

299

根据《中华人民共和国反不正当竞争法》的规定，关于商业贿赂概念理解错误的是

A.商业贿赂一般都发生在商品销售或者购买过程中 B.只有参与商品销售或者购买的个人可能成为商业贿赂的当事人 C.为销售或者购买商品，以报销各种费用方式给付对方单位或者个人利益，属于商业贿赂 D.为销售或者购买商品，提供国内外各种名义的旅游、考察，也属于商业贿赂

B

商业贿赂是指经营者为争取交易机会，暗中给予能够影响市场交易的有关人员以财物或其他好处。所谓暗中给予指给予的财物或其他好处不在交易对方的正规账目中予以反映。因此，不是只有参与商品销售或者购买的个人才可能成为商业贿赂的当事人。故选B。

300

世界各国的立法都重拳打击商业贿赂行为，并将其列为不正当竞争行为，最主要的原因是

A.商业贿赂行为从根本上扭曲了竞争的本质，使价值规律和竞争规律无法发挥正常作用，阻碍了市场机制的运行，从而破坏了市场的交易秩序 B.大量的商业贿赂行为使国家的税利大量流失 C.商业贿赂行为为假冒伪劣产品大开方便之门，损害了广大消费者和经营者的合法权益 D.商业贿赂行为已经成为孳生贪污、受贿等经济犯罪的温床

A

商业贿赂行为从根本上扭曲了公平竞争的本质，使价值规律和竞争规律无法发挥正常作用，阻碍了市场机制的运行，从而破坏了市场的交易秩序。它的存在和发展，干扰了经营者间的公平竞争，使诚实信用经营的企业论为受害者，以致在现实竞争中出现了名牌优质商品敌不过假冒伪劣商品的奇怪现象，影响了企业生产，技术的进步和产品质量的提高，妨碍了经济的健康发展。因此，世界各国的立法都重拳打击商业贿赂行为，并将其列为不正当竞争行为。