company
stringclasses
200 values
url
stringlengths
42
84
name
stringlengths
1
35
dosage
stringclasses
250 values
strength
stringlengths
2
48
price
stringlengths
6
17
generic
stringlengths
4
104
pharmacology_bn
stringclasses
433 values
composition_bn
stringclasses
88 values
dosage_bn
stringclasses
78 values
administration_bn
stringclasses
64 values
dosage_and_administration_bn
stringclasses
629 values
interaction_bn
stringlengths
44
1.24k
contraindications_bn
stringclasses
523 values
side_effects_bn
stringlengths
12
3.48k
pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses
519 values
precautions_and_warnings_bn
stringlengths
35
5.54k
overdose_effects_bn
stringclasses
955 values
therapeutic_class_bn
stringclasses
302 values
reconstitution_bn
stringclasses
40 values
storage_conditions_bn
stringclasses
521 values
use_in_special populations_bn
stringclasses
572 values
pharmacology
stringlengths
66
5.37k
composition
stringclasses
355 values
administration
stringclasses
223 values
dosage_and_administration
stringlengths
11
7.07k
interaction
stringlengths
10
4.35k
contraindications
stringlengths
5
2.87k
side_effects
stringlengths
10
6.11k
pregnancy_and_lactation
stringlengths
12
2.75k
precautions_and_warnings
stringlengths
10
9.74k
overdose_effects
stringlengths
15
2.48k
therapeutic_class
stringclasses
498 values
reconstitution
stringclasses
605 values
storage_conditions
stringlengths
14
824
use_in_special_populations
stringlengths
23
4.14k
miscel
stringlengths
2
5.15k
Nuvista Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35339/valestra-2-mg-tablet
Valestr
null
2 mg
৳ 19.00
Estradiol Valerate
ইস্ট্রাডিয়ল টার্গেট কোষ (যেমনঃ মহিলা জননাঙ্গ, স্তন, হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারী) ইত্যাদির রিসেপ্টরে সহজেই সংযোজিত হতে পারে। ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর লিগ্যান্ডে সংযোজিত হয়ে নিউক্লিয়াসে প্রবেশ করে যা জিন ট্রান্সক্রিপশনের মাধ্যমে মেসেঞ্জার RNA তৈরি করে। এই RNA, রাইবোজমের সাথে বিক্রিয়া করে নির্দিষ্ট প্রোটিন তৈরি করে যা টার্গেট কোষে ইস্ট্রাডিয়ল এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। ইস্ট্রোজেন সেক্স হরমোন বাইন্ডিং গ্লোবিউলিন, থাইরোয়েড বাইন্ডিং গ্রোবিউলিন এবং অন্যান্য সেরাম প্রোটিনের পরিমান বাড়ায়, ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোনের প্রভাব কমায়।শোষন: মুখে সেবনের সাথে সাথেই এটি পুরোপুরি শরীরে শোষিত হয়।বিপাক: ইস্ট্রোজেন সাইট্রোক্রম পি-৪৫০ এর মাধ্যমে বিপাকে অংশ নেয়।রেচন: ইস্ট্রাডিয়ল, ইস্ট্রোন এবং ইস্ট্রোল প্রসাবের সাথে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।
null
null
null
ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট হচ্ছে একটি ইস্ট্রোজেন। প্রতিদিন ১টি করে ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট সেবন করতে হবে। প্রতিদিন একই সময়ে ট্যাবলেট সেবন করতে হবে। একটি প্যাাকেট শেষ হলে সাথে সাথেই পরবর্তী প্যাকেট শুরু করতে হবে। ১ মিঃগ্রাঃ ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। কাজ না হলে ২ মিঃগ্রাঃ দেওয়া যেতে পারে। উপসর্গ নিরাময় হলে পরবর্তীতে ১ মিঃগ্রাঃ ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট চালিয়ে যেতে হবে।মহিলাদের অক্ষত জরায়ুর ক্ষেত্রে, ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবেলট সেবনের ১২-১৪ দিন পর পর প্রজেস্টেরন সেবন চালিয়ে যেতে হবে চক্রের ২৮ দিন পর্যন্ত।কীভাবে ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট শুরু করবেন: মহিলার মাসিক থাকলে, মাসিকের শুরুর দিন ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট ও একটি প্রজেস্টজেন সেবন করতে হবে। মাসিক অনিয়মিত কিংবা বন্ধ হয়ে গেলে যেকোন দিনে ট্যাবলেট সেবন শুরু করতে পারবেন (যদি গর্ভবতী না হয়ে থাকেন)।ঔষধ সেবনে ভুলে গেলে করনীয়: কোন ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে তা মনে পড়ার ১২ ঘন্টার মাধ্যে সেবন করতে হবে। ১২ ঘন্টার পর মনে পড়লে একই সময়ে দুটো ট্যাবলেট সেবন করতে হবে। ঔষধ সেবনে ভুলে গেলে ফোঁটা ফোঁটা রক্তপাত হতে পারে।ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট বাচ্চাদের জন্য প্রয়োজ্য নয়। ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট খাবার আগে কিংবা পরে সেবন করা যায়। এক গ্লাস পানি কিংবা এক গ্লাস দুধ এর সাথে সেবন করা উত্তম। ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট প্রতিদিন একই সময়ে খেতে হবে।
ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ইউএসপি ১ মিঃগ্রাঃ হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির মাধ্যমে মহিলাদের ঋতুজরা উপসর্গ নিরাময়ে নির্দেশিত। ঋতুজরা মহিলাদের ওস্টিওপরোসিস প্রতিরোধে এটি ব্যবহৃত হয়।
পূর্বে কিংবা বর্তমানে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্তএন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারজননাঙ্গে রক্তপাতএন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লেসিয়াপূর্বে কিংবা বর্তমানে ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম আছে এমনথ্রম্বোফিলিক ডিসঅর্ডারআর্টেরিয়াল থ্রম্বোএম্বোলিক ডিসিসলিভার ডিসিসঔষধের কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতাফরফাইরিয়া
নিম্নোক্ত সমস্যাগুলো যারা হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি নিচ্ছেন তাদের মাঝে বেশি পরিলক্ষিত হয়।গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াস্তন ক্যান্সারএন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্রাসিয়াওভারিয়ান ক্যান্সারভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজমহৃদরোগস্ট্রোক৬৫ বছরের পর থেকে স্মৃতি লোপ পাওয়াএছাড়াও আরোও কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়। যেমনঃশুরুর প্রথম কয়েক মাসে ফোঁটা ফোঁটা রক্তপাত দেখা দিতে পারে। ঔষধ চলতে থাকলে এই সমস্যা ধীরে ধীরে চলে যায়স্তনে ব্যথা, স্তন ঝুলে যাওয়ামাসিকে ব্যথা, ডিম্বাশয়ে টিউমার, ডিম্বাশয়ে আকার পরিবর্তন হওয়াবদহজম, পেটে ব্যথা, অস্বস্তিফুসকড়ি, চুলকানো, ব্রন, চর্মের রং পরিবর্তন হওয়া, চুল পড়া কিংবা গজানোমাথা ব্যথা, মাইগ্রেন, মাথা ঝিমঝিম করা, উদ্বিগ্নতা, বিষন্নতা, দূর্বলতাহৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া, উ”চ রক্তচাপশরীরে বিভিন্ন অংশ ফুলে যাওয়াওজন পরিবর্তন হওয়া, ক্ষুধা লাগাপা-ব্যথা, পেশীতে খিঁচুনিনাক দিয়ে রক্তপাত, দেখতে সমস্যা হওয়া, এলার্জি, মূত্রথলিতে প্রদাহবিরুপ প্রতিক্রিয়াঃক্যান্সারস্তন ক্যান্সার, এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সাররোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা লোপ পাওয়াঅত্যাধিক সংবেদত্রশীলতা ঔষধের কার্যকরী উপাদানের প্রতিফরফাইরিয়া, গ্লুকোজ টলারেন্স কমে যাওয়ামানসিক সমস্যা দেখা দেওয়াউদ্বিগ্নতা, বিষন্নতা, সেক্সের ইচ্ছে বেড়ে বা কমে যাওয়াস্নায়ুতন্ত্রে সমস্যামাইগ্রেন, মাথা ব্যাথা, মাথা ঝিম ঝিম করা, দুর্বলতা স্ট্রোকচোখে সমস্যাদেখতে অসুবিধা হওয়া, কন্টাক্ট লেন্স পড়তে অসুবিধাহৃদযন্ত্রে সমস্যামায়োকার্ডিয়াল ইনফারকশনভাস্কুলার ডিসঅর্ডারউচ্চ রক্তচাপ, ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজমশ্বাসযন্ত্রে সমস্যাএপিসট্যাক্সিসপরিপাকতন্ত্রে সমস্যাডিসপেপসিয়া, পেটে ব্যাথা, বমি হওয়া, বমি বমি ভাবহেপাটোবিলিয়ারি ডিসঅর্ডারপিত্ত থলিতে রোগচর্মরোগচুলকানো, ফুসকুড়ি, ব্রন, মুখে অবাঞ্চিত লোম, চুল পড়াপেশীতে খিঁচুনি, পা ব্যাথাকিডনি সমস্যাসিস্টাইটিসজননাঙ্গ ও স্তনে সমস্যা
এই ঔষধ গর্ভকালীন সময়ে দেওয়া যাবে না। স্তন্যদায়ীদের ক্ষেত্রে এটি প্রযোজ্য নয়।
হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি কেবল তখনই ব্যবহার করতে হবে যখন ঋতুজরা উপসর্গগুলো স্বাভাবিক জীবন যাপন ব্যাহত করবে। হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি ব্যবহারের ঝুঁকি, ঋতুজরা উপসর্গ নিরাময়ের ক্ষেত্রে সীমিত। এই থেরাপি ব্যবহার বয়স্ক মহিলাদের জন্য বেশি সুবিধাজনক।হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি শুরু করার পূর্বে, ব্যক্তিগত ও পারিবারিক শরীরিক ইতিহাস জানতে হবে। শারীরিক (যেমনঃ শ্রোনীদেশ ও স্তনের) পরীক্ষা করতে হবে। চিকিৎসা শুরুর পর প্রতিনিয়ত চেক-আপ করতে হবে। যদি ঔষধ ব্যবহারে স্তনের পরিবর্তন আসে, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে।যে সকল অবস্থায় রক্ষনাবেক্ষন করতে হবেঃলিওমায়োমা অথবা এন্ডোমেট্রিওসিসথ্রম্বোএম্বোলিক ডিসঅর্ডার এর ঝুঁকিইস্ট্রোজেন সম্পর্কিত টিউমারের ঝুঁকি যেমন: স্তন ক্যান্সারউচ্চ রক্তচাপডায়াবেটিস মেলিটাসকোলেলিথিয়াসিসমাইগ্রেন অথবা তীব্র মাথাব্যথাএন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়ার ইতিহাস আছে এমনমৃগীরোগঅ্যাজমাঅটোসক্লেরোসিসহেরেডিটারী এনজিওইডিমাযে সকল কারনে থেরাপি সাথে সাথে বন্ধ করে দিতে হবেঃজন্ডিস অথবা যকৃতের কার্যক্ষমতা লোপ পেলেরক্তচাপ বেড়ে গেলেমাইগ্রেন এর মতন মাথাব্যাথাগর্ভবতী হলে
অত্যাধিক সেবনে বমি বমি ভাব কিংবা বমি হতে পারে। কিছু কিছু মহিলার ফোঁটা ফোঁটা রক্তপাত হতে পারে। এর কোন প্রতিষেধক নেই এবং উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে।
Drugs for menopausal symptoms: Hormone replacement therapy, Female Sex hormones
null
৩০° সেঃ এর নিচে ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষন করতে হবে। আলো এবং বাচ্চাদের সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখতে হবে।
null
Estradiol enters target cells freely (e.g., female organs, breasts, hypothalamus, pituitary) and interacts with a target cell receptor. When the estrogen receptor has bound its ligand it can enter the nucleus of the target cell, and regulate gene transcription which leads to formation of messenger RNA. The mRNA interacts with ribosomes to produce specific proteins that express the effect of estradiol upon the target cell. Estrogens increase the hepatic synthesis of sex hormone binding globulin (SHBG), thyroid-binding globulin (TBG), and other serum proteins and suppress follicle-stimulating hormone (FSH) from the anterior pituitary. Increases in the down-stream effects of Estrogen Receptor binding reverses some of the symptoms of menopause, which are primarily caused by a loss of estrogenic activity.Absorption: After oral administration estradiol valerate is quickly and completely absorbed.Metabolism: Exogenous estrogens are metabolized using the same mechanism as endogenous estrogens. Estrogens are partially metabolized by cytochrome P450.Excretion: Estradiol, estrone and estriol are excreted in the urine along with glucuronide and sulfate conjugates.
null
null
Estradiol Valerate is an estrogen-only product. 1 mg tablet to be taken daily. It does not matter at what time of day the woman takes her tablet, but once she has selected a particular time she should keep to it every day. Treatment is continuous, which means that the next pack follows immediately without a break.For initiation and continuation of treatment of menopausal symptoms, the lowest effective dose for the shortest duration should be used. Treatment to control menopausal symptoms should be initiated with Estradiol Valerate 1 mg tablet. If considered necessary, Estradiol Valerate 2 mg should be used. Once treatment is established the lowest effective does necessary for relief of symptoms should be used.In women with an intact uterus, a progestogen should be added to Estradiol Valerate 1 mg for at least 12-14 days each month/28 day cycle. Unless there is a previous diagnosis of endometriosis, it is not recommended to add a progestogen in hysterectomised women.How to start Estradiol Valerate 1 mg: If the woman has an intact uterus and is still menstruating, a combination regimen with Valest and a progestogen, commencing with the oestrogen phase, should begin on the first day of bleeding. If the menstrual periods are very infrequent or if amenorrhoea is established, she may start at any time provided, if appropriate, pregnancy has been excluded.In women transferring from a continuous combined HRT product, treatment with Estradiol Valerate may be started on any day. In women transferring from cyclic or continuous sequential HRT regimens the woman should complete the cycle and then change to without a break in therapy.Missed or lost tablets: If the woman forgets to take a tablet at the usual time, she may take it within the following 12 hours. If the woman is more than 12 hours late the forgotten tablet should not be taken and the remaining tablets taken at the usual time on the right days. A missed dose may lead to breakthrough bleeding or spotting.Pediatric population: Not recommended for childrenMethod of administration: The tablets can be taken with or without food. The tablets should be swallowed whole with a glass of water or milk. The tablets should be taken at the same time each day.
null
Known, past or suspected breast cancerKnown or suspected oestrogen-dependent malignant tumours e.g. endometrial cancerUndiagnosed genital bleedingUntreated endometrial hyperplasiaPrevious idiopathic or current venous thromboembolism (deep venous thrombosis, pulmonary embolism)Known thrombophilic disorders (e.g. protein C, protein S, or antithrombin deficiency)Active or recentarterialthromboembolic disease e.g. angina, myocardial infarctionAcute liver disease, or a history of liver disease as long as liver function tests have failed to return to normalHypersensitivity to the active substances or to any of the excipientsPorphyria
The following diseases are reported more often in women using HRT compared to women not using HRT:breast cancerabnormal growth or cancer of the lining of the womb (endometrial hyperplasia or cancer)ovarian cancerblood clots in the veins of the legs or lungs (venous thromboembolism)heart diseasestrokeprobable memory loss if HRT is started over the age of 65 Other side effects that have been linked to the use of Valestra and other oral hormone replacement therapiesDuring the first few months of treatment you may experience some vaginal bleeding at unexpected times (breakthrough bleeding and spotting). These symptoms normally lessen with continued treatment. If they don’t, contact your doctor (see section 2 HRT and cancer/Excessive thickening of the lining of the womb (endometrial hyperplasia) and cancer of the lining of the womb (endometrial cancer)’ for more information)breast pain, tenderness or enlargement, breast dischargepainful periods, changes in vaginal secretions, pre-menstrual symptoms, increased size of fibroids in the womb, thrush, changes to the neck of the wombindigestion, a feeling of being bloated, passing wind, feeling or being sick, abdominal pain, gall bladder diseaseskin rashes or discolouration, itching, eczema, acne, unusual hair loss or hair growth, increased skin pigment especially on the face (chloasma other conditions for more information), some rare skin problemsheadache, migraine, dizziness, anxiety or depressive symptoms, fatiguefast or irregular heartbeat (palpitations), high blood pressure, inflammation of veins usually in the legsfluid retention leading to swelling of parts of the bodychanges in body weight and sex drive, increased appetitemuscle cramps, leg painsnose bleeds, visual disturbances (such as blurred vision), discomfort with contact lenses, allergic-type reactions, a worsening of glucose tolerance, bladder inflammation, rare disorders (porphyria, chorea).
It is not indicated during pregnancy. If pregnancy occurs during medication with it treatment should be withdrawn immediately. The results of most epidemiological studies to date relevant to inadvertent foetal exposure to oestrogens indicate no teratogenic or foetotoxic effects. This is not indicated during breast-feeding.
For the treatment of postmenopausal symptoms, HRT should only be initiated for symptoms that adversely affect quality of life. In all cases, a careful appraisal of the risk and benefits should be undertaken at least annually and HRT should only be continued as long as the benefit outweighs the risk.Evidence regarding the risks associated with HRT in the treatment of premature menopause is limited. Due to the low level of absolute risk in younger women, however, the balance of benefits and risks for these women may be more favorable than in older women. Medical examination/follow-up:Before initiating or reinstituting HRT, a complete personal and family medical history should be taken. Physical (including pelvic and breast) examination should be guided by this and by the contraindications and warnings for use. During treatment, periodic check-ups are recommended of a frequency and nature adapted to the individual woman. Women should be advised what changes in their breasts should be reported to their doctor or nurse (see 'Breast cancer' below). Investigations, including appropriate imaging tools, e.g mammography, should be carried out in accordance with currently accepted screening practices, modified to the clinical needs of the individual.
Overdose may cause nausea and vomiting and withdrawal bleeding may occur in some women. There are no specific antidotes and treatment should be symptomatic.
Drugs for menopausal symptoms: Hormone replacement therapy, Female Sex hormones
null
Store below 30°C and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Valestra tablet is indicated in Hormone replacement therapy (HRT) for estrogen deficiency symptoms in peri- and postmenopausal women. It is used for the prevention of osteoporosis in postmenopausal women at high risk of future fracture.'}
Nuvista Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/23838/vaxar-25-mg-capsule
Vaxar
Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day
25 mg
৳ 8.00
Pregabalin
প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে।
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে  দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন
প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে।
null
প্রিগাবালিন নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপ্রিগাবালিন সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ)
যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়।
এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র‍্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। প্রিগাবালিনসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে প্রিগাবালিন এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। প্রিগাবালিন মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। প্রিগাবালিনের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। প্রিগাবালিনের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
প্রিগাবালিন দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে।
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি।
Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects.
null
Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week.
null
Drug interaction with medication: Vaxar is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable.
Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components.
Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite.
There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin.
Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Vaxar should be discontinued immediately in these cases. Vaxar should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Vaxar, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Vaxar when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Vaxar may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Vaxar is rapidly discontinued. Vaxar should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Vaxar may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Vaxar and thiazolidinedione antidiabetic agents.
In case of overdose with Vaxar, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient.
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Vaxar extended-release tablet in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ প্রিগাবালিনের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Vaxar is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryVaxar CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'}
Nuvista Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/23839/vaxar-50-mg-capsule
Vaxar
Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day
50 mg
৳ 12.00
Pregabalin
প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে।
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে  দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন
প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে।
null
প্রিগাবালিন নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপ্রিগাবালিন সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ)
যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়।
এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র‍্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। প্রিগাবালিনসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে প্রিগাবালিন এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। প্রিগাবালিন মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। প্রিগাবালিনের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। প্রিগাবালিনের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
প্রিগাবালিন দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে।
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি।
Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects.
null
Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week.
null
Drug interaction with medication: Vaxar is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable.
Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components.
Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite.
There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin.
Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Vaxar should be discontinued immediately in these cases. Vaxar should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Vaxar, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Vaxar when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Vaxar may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Vaxar is rapidly discontinued. Vaxar should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Vaxar may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Vaxar and thiazolidinedione antidiabetic agents.
In case of overdose with Vaxar, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient.
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Vaxar extended-release tablet in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ প্রিগাবালিনের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Vaxar is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryVaxar CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'}
Nuvista Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/23840/vaxar-75-mg-capsule
Vaxar
Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day
75 mg
৳ 16.00
Pregabalin
প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে।
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে  দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন
প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে।
null
প্রিগাবালিন নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপ্রিগাবালিন সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ)
যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়।
এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র‍্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। প্রিগাবালিনসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে প্রিগাবালিন এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। প্রিগাবালিন মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। প্রিগাবালিনের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। প্রিগাবালিনের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
প্রিগাবালিন দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে।
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি।
Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects.
null
Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week.
null
Drug interaction with medication: Vaxar is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable.
Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components.
Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite.
There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin.
Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Vaxar should be discontinued immediately in these cases. Vaxar should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Vaxar, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Vaxar when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Vaxar may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Vaxar is rapidly discontinued. Vaxar should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Vaxar may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Vaxar and thiazolidinedione antidiabetic agents.
In case of overdose with Vaxar, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient.
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Vaxar extended-release tablet in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ প্রিগাবালিনের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Vaxar is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryVaxar CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'}
Nuvista Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36266/vesifen-5-mg-tablet
Vesifen
null
5 mg
৳ 17.00
Solifenacin Succinate
null
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক, অধিক বয়স্কসহ: নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেট ৫ মিগ্রা দিনে একবার। প্রয়োজনানুসারে দিনে একবার সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেট ১০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে।শিশু এবং কিশোর: নিরাপত্তা এবং ফলপ্রসুতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সুতরাং সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেট শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
মূত্রথলির অতিকার্যকারিতা আছে এমন রোগীর জরুরীভাবে মূত্র বেগধারনের অক্ষমতা এবং/অথবা ঘনঘন মূত্রত্যাগ এবং মূত্রত্যাগের জরুরীভাবের লক্ষন-এর চিকিৎসায় সলিফেনাসিন নির্দেশিত।
সলিফেনাসিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, ইউরিনারী রিটেনশন, মারাত্মক পরিপাকতন্ত্রজনিত সমস্যা (টক্সিক মেগাকোলন সহ), মাইয়াসথেনিয়া গ্র্যাভিস অথবা ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা, হেমোডায়ালাইসিসের রোগী, তীব্র যকৃত অকার্যকরী রোগী, তীব্র বৃক্ক অকার্যকরী রোগী অথবা মাঝারী ধরনের যকৃত অকার্যকরী রোগী এবং যে সমস্ত রোগীরা শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর যেমন কিটোকোনাজল দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে সলিফেনাসিন ব্যবহার নিষিদ্ধ।
সলিফেনাসিনের ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাবের কারনে, ইহা মৃদু থেকে মাঝারী ধরনের অনাকাঙ্খিত এ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। এই অনাকাঙ্খিত এ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার তীব্রতা মাত্রার উপর নির্ভরশীল। সলিফেনাসিনের সবচেয়ে বেশী পরিলক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মুখ শুকিয়ে যাওয়া। দৈনিক ৫ মিগ্রা গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ১১%, দৈনিক ১০ মিগ্রা গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ২২% এবং প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ৪% এর ক্ষেত্রে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়েছিল। মুখ শুকিয়ে যাওয়ার এই প্রকোপ ছিল সাধারণত মৃদু মাত্রার এবং চিকিৎসা বন্ধ করার মত ঘটনা খুবই বিরল ক্ষেত্রে ঘটেছে। চিকিৎসা চলাকালীন রোগীদের ওষুধ সম্পর্কিত সন্তুষ্টি ছিল খুবই বেশী (প্রায় ৯৯%) এবং প্রায় ৯০% রোগী সলিফেনাসিন-এর ১২ সপ্তাহের চিকিৎসা সম্পর্কিত পরীক্ষা সম্পন্ন করে।পরিপাকতন্ত্র জনিত সমস্যা: বেশী পরিলক্ষিত- মুখ শুকিয়ে যাওয়া, পরিলক্ষিত কোষ্ঠ কাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বদ হজম, তলপেটে ব্যথা, অপরিলক্ষিত গ্যাষ্টোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজেজ, গলদেশ শুকিয়ে যাওয়া, বিরল- বাধাগ্রস্থ কোলন, মলের অবরুদ্ধতা, খুবই বিরল বমি করা।পরজীবি দ্বারা সংক্রমন: অপরিলক্ষিত- মুত্রনালীতে রোগ জীবানুর সংক্রমন, মুত্রাশয় প্রদাহ।স্নায়ুতন্ত্র জনিত সমস্যা: অপরিলক্ষিত- নিদ্রালুতা, বিকৃত আস্বাদ, খুবই বিরল- মস্তক ঘূর্নন, মাথা ব্যথা।মনস্তাত্বিক সমস্যা: খুবই বিরল-ভ্রম দৃষ্টি।চক্ষু জনিত সমস্যা: পরিলক্ষিত ঝাপসা দেখা, অপরিলক্ষিত- চোখ শুকিয়ে যাওয়া।সাধারন সমস্যা এবং প্রয়োগকৃত স্থানের অবস্থা: অপরিলক্ষিত অবসাদগ্রস্থ, পেরিফেরাল এডেমা।শ্বসনতন্ত্রজনিত, থোরাসিক এবং মিডিয়াষ্টাইনাল ডিজঅর্ডার: অপরিলক্ষিত- নাসিকা শুকিয়ে যাওয়া।চর্ম এবং সাবকিউটানিয়াস টিস্যু ডিজঅর্ডার: অপরিলক্ষিত- শুষ্ক ত্বক, খুবই বিরল প্রুরাইটিস, র‍্যাশ, আর্টিক্যারিয়া।বৃক্ক এবং প্রসাব জনিত সমস্যা: অপরিলক্ষিত প্রসাবকরন জনিত জটিলতা, বিরল-ইউরিনারী রিটেনশন।
কোন মহিলার গর্ভবতী অবস্থায় সলিফেনাসিন গ্রহনের কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য পাওয়া যায়নি। প্রাণীদেহে পরীক্ষায় গর্ভবতী হওয়া, ভ্রুন/ভ্রুণসংক্রান্ত বৃদ্ধি অথবা প্রসবজনিত কোন সরাসরি ক্ষতিকর প্রভাব নির্দেশ করেনা। মানবদেহে এর কোন সম্ভাব্য ঝুঁকি জানা নেই। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। সলিফেনাসিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা এমন কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে সলিফেনাসিন এবং অথবা এর মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়েছিল এবং সদ্যজাত ইঁদুরের অবস্থার উন্নতির ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ভরশীল ব্যর্থতা ঘটেছে। তাই মাতৃদুগ্ধদানকালে সলিফেনাসিনের ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত ৷
সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেট দ্বারা চিকিৎসার পূর্বে ঘনঘন মূত্রত্যাগের অন্যান্য কারন (হৃদযন্ত্রের অকার্যকরীতা অথবা বৃক্কে রোগ) পরীক্ষা করে নেয়া উচিত। যদি মূত্রনালির সংক্রমন থাকে তাহলে সঠিক এ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল দ্বারা চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগীদের মূত্রথলির বর্হিপথে বাধা জনিত মূত্রগত অবরোধের ঝুঁকি আছে, পাকস্থলির অবরোধজনিত সমস্যা আছে, পাকস্থলির হ্রাসকৃত সঞ্চালনের ঝুঁকি আছে, তীব্র বৃক্ক অকার্যকরীতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ≤৩০ মিলি/মিনিট) এবং মাঝারী ধরনের যকৃত অকার্যকরীতা (চাইল্ড-পাফ স্কোর ৭ থেকে ৯) আছে তাদের ক্ষেত্রে সলিফেনাসিস সাক্সি‌নেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে এবং মাত্রা দৈনিক ৫ মিগ্রা এর বেশী অতিক্রম করা উচিত নয়। একই সাথে কোন শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর যেমন: কিটোকোনাজল নিচ্ছেন, হাইটাস হার্ণিয়া আছে এবং / গ্যাস্ট্রোএসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স / অথবা যারা একইসাথে বিসফসফোনেট জাতীয় ওষুধ খাচ্ছেন যা ইসোফেগাসের প্রদাহ, অটোনমিক নিউরোপ্যাথির কারণ হতে পারে বা বাড়িয়ে দিতে পারে তাদের ক্ষেত্রে সলিফেনাসিস সাক্সি‌নেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। নিউরোজেনিক কারনে ডেট্রুসর অতিকার্যকরীতার ক্ষেত্রে নিরাপত্তা এবং ফলপ্রসুতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যে সকল রোগীদের বিরল বংশগত গ্যালাকটোজ ইনটলারেন্স জাতীয় সমস্যা, ল্যাপ ল্যাকটোজ ঘাটতি অথবা গ্লুকোজ গ্যালাকটোজ এর অপর্যাপ্ত শোষন জাতীয় সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত নয়। সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেটের সর্বোচ্চ প্রভাব তাড়াতাড়ি হলেও ৪ সপ্তাহের পর নির্ণয় করা যাবে।
সলিফেনাসিনের অতিমাত্রায় সেবনের ফলে মারাত্মক এন্টিকোলিনার্জিক প্রভাব পড়তে পারে। দূর্ঘটনাজনিতভাবে একজন রোগীকে পাঁচ ঘন্টার মধ্যে ২৮০ মিগ্রা সলিফেনাসিন প্রয়োগে শুধুমাত্র মানসিক অবস্থার পরিবর্তন হয়েছিল কিন্তু হসপিটালে ভর্তি করার প্রয়োজন হয়নি। সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেটের অতিমাত্রার ক্ষেত্রে রোগীকে সক্রিয় চারকোল দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। সেবনের এক ঘন্টার মধ্যে পাকস্থলি ধৌত করা উপকারী কিন্তু বমির উদ্রেক করা উচিত নয়। অন্যান্য এ্যান্টিকোলিনার্জিকের মত, নিম্নক্তোভাবে অতিমাত্রার লক্ষণসমুহের চিকিৎসা করা যেতে পারেঃমারাত্বক কেন্দ্রীয় এ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব যেমন ভ্রমদৃষ্টি অথবা অতিরিক্ত উত্তেজনাঃফাইসোষ্টিগমিন অথাব কার্বাকোল দ্বারা চিকিৎসা।খিচুঁনী অথবা অতিরিক্ত উত্তেজনাঃ বেনজোডায়াজেপাম দ্বারা চিকিৎসাশ্বসনজনিত অপর্যাপ্ততাঃ কৃত্রিম শ্বাসপ্রস্বাস দ্বারা চিকিৎসা।ট্যাকিকার্ডিয়াঃ বিটা-ব্লকার দ্বারা চিকিৎসা।ইউরিনারী রিটেনশনঃ ক্যাথেটারাইজেশন দ্বারা চিকিৎসা।মাইড্রিয়াসিসঃ পিলোকারপেইন আই ড্রপ দ্বারা চিকিৎসা এবং/অথবা রোগীকে অন্ধকার রুমে রাখা।অন্যান্য এ্যান্টিমাসকারিনিকের মত, অতিমাত্রার ক্ষেত্রে, কিউটি-প্রোলনগেসন (হাইপোক্যালেমিয়া, ব্রাডিকার্ডিয়া এবং যে সকল ঔষধ একত্রে ব্যবহারের ফলে কিউটি-ইনটারভাল বাড়াতে পারে) এর ঝুকিঁ সম্পন্ন রোগী এবং এই সম্পর্কিত পূর্ববর্তী হৃদরোগ আছে (মায়োকার্ডিয়াল ইসকেমিয়া, এরিদমিয়া, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলওর) তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ নজর রাখা উচিত।
Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics, BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন।
বৃক্ক অকার্যকরী রোগীদের ক্ষেত্রে: মৃদু থেকে মাঝারি বৃক্ক অকার্যকরী রোগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >৩০ মিলি/মিনিট) ক্ষেত্রে মাত্রা পুনঃনির্ধারনের প্রয়োজন নেই। মারাত্বক বৃক্ক অকার্যকরী রোগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ≤৩০ মিলি/মিনিট) ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে চিকিৎসা করা উচিত এবং দিনে একবার ৫ মিগ্রা এর বেশী দেয়া উচিত নয়।যকৃত অকার্যকরী রোগীদের ক্ষেত্রে: মৃদু যকৃত অকার্যকরী রোগীর জন্য মাত্রা পুনঃনির্ধারনের প্রয়োজন নেই। মাঝারী যকৃত অকার্যকরী (চাইল্ড-পাফ স্কোর ৭ থেকে ৯) রোগীদের সতর্কতার সাথে চিকিৎসা করা উচিত এবং দিনে একবার ৫ মিগ্রা এর বেশী দেয়া উচিত নয়।সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ এর শক্তিশালী ইনহিবিটর: কিটোকোনাজল অথবা অন্য কোন শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর যেমন রিটোনাভির, নেলফিনাভির, ইট্রাকোনাজল এবং সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেট একইসাথে ব্যবহারে সলিফেনাসিনের মাত্রা সর্বাধিক ৫ মিগ্রা এর মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত। সলিফেনাসিন ট্যাবলেট পানি দ্বারা সম্পূর্ণভাবে গিলে খেতে হবে। এটি ভরা বা খালি পেটে খাওয়া যাবে।
Solifenacin is a competitive muscarinic receptor antagonist. It has the highest affinity for M3, M1, and M2 muscarinic receptors. 80% of the muscarinic receptors in the bladder are M2, while 20% are M3. Solifenacin's antagonism of the M3 receptor prevents contraction of the detrusor muscle, while antagonism of the M2 receptor may prevent contraction of smooth muscle in the bladder.
null
null
The recommended dose for adults and the elderly: Solifenacin Succinate 5 mg once daily. If needed, the dose may be increased to Solifenacin Succinate 10 mg once daily.Use in children: Safety and effectiveness in children have not yet been established. Therefore, Solifenacin Succinate should not be used in children.
Concomitant medication with other medicinal products with anticholinergic properties may result in more pronounced therapeutic effects and undesirable effects. An interval of approximately one week should be allowed after stopping treatment with Vesifen before commencing other anticholinergic therapy. The therapeutic effect of Vesifen may be reduced by concomitant administration of cholinergic receptor agonists. Vesifen can reduce the effect of medicinal products that stimulate the motility of the gastrointestinal tract, such as Metoclopramide and Cisapride. In vitro studies have demonstrated that at therapeutic concentrations, Vesifen does not inhibit CYP1A1/2, 2C9, 2C19, 2D6, or 3A4 derived from human liver microsomes. Therefore, Vesifen is unlikely to alter the clearance of drugs metabolized by these CYP enzymes. Vesifen is metabolized by CYP3A4. Simultaneous administration of Ketoconazole (200 mg/day), a potent CYP3A4 inhibitor, resulted in a two-fold increase of the AUC of Vesifen, while Ketoconazole at a dose of 400 mg/day resulted in a three-fold increase of the AUC of Vesifen. Therefore, the maximum dose of Vesifen should be restricted to 5 mg when used simultaneously with Ketoconazole or therapeutic doses of other potent CYP3A4 inhibitors (e.g. Ritonavir, Nelfinavir, Itraconazole).Simultaneous treatment of Vesifen and a potent CYP3A4 inhibitor is contra-indicated in patients with severe renal impairment or moderate hepatic impairment. The effects of enzyme induction on the pharmacokinetics of Vesifen and its metabolites have not been studied as well as the effect of higher affinity CYP3A4 substrates on Vesifen exposure. Since Vesifen is metabolised by CYP3A4, pharmacokinetic interactions are possible with other CYP3A4 substrates with higher affinity (e.g. Verapamil, Diltiazem) and CYP3A4 inducers (e.g. Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepine).Effect of Vesifen on the pharmacokinetics of other medicinal products:Oral Contraceptives: Intake of Vesifen showed no pharmacokinetic interaction on combined oral contraceptives (Ethinylestradiol/Levonorgestrel).Warfarin: Intake of Vesifen did not alter the pharmacokinetics of R-warfarin or S-warfarin or their effect on prothrombin time.Digoxin: Intake of Vesifen showed no effect on the pharmacokinetics of digoxin.Effects on ability to drive and use machines: Since Vesifen, like other anticholinergics may cause blurred vision and, uncommonly, somnolence and fatigue, the ability to drive and use machines may be negatively affected.
Solifenacin is contraindicated in patients with hypersensitivity to solifenacin or to any of the excipients. It is also contraindicated in myasthenia gravis, urinary retention, uncontrolled narrow angle glaucoma, severe gastro-intestinal condition (including toxic megacolon), patients undergoing haemodialysis, patients with severe hepatic impairment, patients with severe renal impairment or moderate hepatic impairment and on treatment with a strong CYP3A4 inhibitor, e.g. ketoconazole.
Due to the pharmacological effect of Vesifen, it may cause anticholinergic undesirable effects of (in general) mild or moderate severity. The frequency of anticholinergic undesirable effects is dose related. The most commonly reported adverse reactionwith Vesifen is dry mouth. It occurred in 11% of patients treated with 5 mg once daily, in 22% of patients treated with 10 mg once daily and in 4% of placebo-treated patients. The severity of dry mouth was generally mild and only occasionally led to discontinuation of treatment. In general,medicinal product compliance was very high (approximately 99%) and approximately 90% of the patients treated with Vesifen completed the full study period of 12 weeks treatment.Gastrointestinal disorders: very common- dry mouth, common-constipation, nausea, dyspepsia, abdominal pain, uncommon- gastroesophageal reflux diseases, dry throat, rare- colonic obstruction, faecal impaction, very rare- vomiting.Infections and infestations: uncommonurinary tract infection, cystitis.nervous system disorders: uncommon- somnolence, dysgeusia, very rare-dizziness, headache.psychiatric disorders: very rare- hallucinations.eye disorders: common- blurred vision, uncommon- dry eyes.General disorders and administration site conditions: uncommon- fatigue, peripheral oedema.Respiratory, thoracic and mediastinal disorders: uncommon nasal dryness.skin and subcutaneous tissue disorders: uncommon- dry skin, very rare- pruritus, rash, urticaria.renal and urinary disorders: uncommon- difficulty in micturition, rare- urinary retention.
No clinical data are available from women who became pregnant while taking Solifenacin. Animal studies do not indicate direct harmful effects on fertility, embryonal / foetal development or parturition. The potential risk for humans is unknown. Caution should be exercised when prescribing to pregnant women. No data on the excretion of Solifenacin in human milk are available. In mice, Solifenacin and/or its metabolites was excreted in milk, and caused a dose dependent failure to thrive in neonatal mice. The use of Solifenacin should therefore be avoided during breast-feeding.
Other causes of frequent urination (heart failure or renal disease) should be assessed before treatment with Vesifen. If urinary tract infection is present, an appropriate antibacterial therapy should be started. Vesifen should be used with caution in patients with: clinically significant bladder outflow obstruction at risk of urinary retention, gastrointestinal obstructive disorders, risk of decreased gastrointestinal motility, severe renal impairment (creatinine clearance 30 ml/min), moderate hepatic impairment (Child-Pugh score of 7 to 9) and doses should not exceed 5 mg for these patients. Caution should be taken in concomitant use of a potent CYP3A4 inhibitor e.g. Ketoconazole, hiatus hernia/ gastroesophageal reflux and/or who are concurrently taking medicinal products (such as Bisphosphonates) that can cause or exacerbate oesophagitis, autonomic neuropathy. Safety and efficacy have not yet been established in patients with a neurogenic cause for detrusor overactivity. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicinal product. The maximum effect of Vesifen can be determined after 4 weeks at the earliest.
Over dosage with Vesifen can potentially result in severe anticholinergic effects. The highest dose of Vesifen accidentally given to a single patient was 280 mg in a 5 hour period, resulting in mental status changes not requiring hospitalization. In the event of overdose with Vesifen, the patient should be treated with activated charcoal. Gastric lavage is useful if performed within 1 hour, but vomiting should not be induced. As for other anticholinergics, symptoms can be treated as follows:Severe central anticholinergic effects such as hallucinations or pronounced excitation: treat with physostigmine or carbachol.Convulsions or pronounced excitation: treat with benzodiazepines.Respiratory insufficiency: treat with artificial respiration.Tachycardia: treat with beta-blockers.Urinary retention: treat with catheterisation.Mydriasis: treat with pilocarpine eye drops and/or place patient in a dark room.As with other antimuscarinics, in case of overdosing, specific attention should be paid to patients with known risk for QT-prolongation (i.e. hypokalaemia, bradycardia and concurrent administration of medicinal products known to prolong QT interval) and relevant pre-existing cardiac diseases (i.e. myocardial ischaemia, arrhythmia, congestive heart failure).
Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics, BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Patients with renal impairment: No dose adjustment is necessary for patients with mild to moderate renal impairment (creatinine clearance >30 ml/min). Patients with severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min) should be treated with caution and receive no more than 5 mg once daily.Patients with hepatic impairment: No dose adjustment is necessary for patients with mild hepatic impairment. Patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh score of 7 to 9) should be treated with caution and receive no more than 5 mg once daily.Potent inhibitors of cytochrome P450 3A4: The maximum dose of Vesifen should be limited to 5 mg when treated simultaneously with Ketoconazole or therapeutic doses of other potent CYP3A4 inhibitors e.g. Ritonavir, Nelfinavir, Itraconazole. Vesifen tablet should be taken orally and should be swallowed whole with liquids. It can be taken with or without food.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এ্যান্টিকোলিনার্জিক গুনাগুন সম্পন্ন ওষুধ একসাথে ব্যবহারের কারনে চিকিৎসাগত ফলাফল এবং পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া বেশী হতে পারে। সলিফেনাসিন দিয়ে চিকিৎসা বন্ধের পর এবং অন্যান্য এ্যান্টিকোলিনার্জিক দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে প্রায় এক সপ্তাহের একটা বিরতি প্রদান করা উচিত। কোলিনার্জিক রিসেপ্টর এ্যাগোনিস্ট সলিফেনাসিনের সাথে একসাথে ব্যবহারের ফলে সলিফেনাসিনের কার্যকারীতা নষ্ট হয়ে যেতে পারে। পরিপাকতন্ত্রের সঞ্চালনকে উত্তেজিত করে (যেমন মেটোক্লোপ্রামাইড এবং সিসাপ্রাইড) এমন ওষুধের প্রভাবকে সলিফেনাসিন কমিয়ে দিতে পারে। দেহবহির্ভূত পরীক্ষায় দেখা গেছে, সলিফেনাসিন থেরাপিউটিক কনসেনট্রেসনে মানব যকৃত মাইক্রোজমে অবস্থিত সিওয়াইপি ১এ১/২, ২সি৯, ২সি১৯, ২ডি৬ অথবা ৩এ৪কে ইনহিবিট করে না। তাই সলিফেনাসিন এই সকল সিওয়াইপি এনজাইম দ্বারা বিপাককৃত ওষুধের নিঃসরনকে পরিবর্তন করে না। সলিফেনাসিন সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ দ্বারা বিপাক হয়। কিটোকোনাজল (২০০ মিগ্রা/দিন) এর একই সঙ্গে গ্রহনে সলিফেনাসিন এর এইউসি দ্বিগুন পরিমান বাড়িয়ে দেয় যেখানে কিটোকোনাজল ৪০০ মিগ্রা/দিন সলিফেনাসিন-এর এইউসি তিনগুন পরিমান বাড়িয়ে দেয়। সুতরাং যখন কিটোকোনাজল অথবা অন্যান্য শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন রিটোনাভির, নেলফিনাভির, ইট্রাকোনাজল) এর চিকিৎসাগত মাত্রা যখন একইসঙ্গে সলিফেনাসিন সাক্\u200cসিনেটের সাথে ব্যবহৃত হবে তখন সলিফেনাসিন সাক্\u200cসিনেটের সর্ব্বোচ্চ মাত্রা ৫ মিগ্রা এ সীমাবদ্ধ রাখা উচিত।তীব্র বৃক্ক অকার্যকরী অথবা মাঝারী ধরনের যকৃত অকার্যকরী রোগীর ক্ষেত্রে সলিফেনাসিন এবং কোন শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর একসাথে ব্যবহার নিষিদ্ধ। সলিফেনাসিন এবং এর মেটাবোলাইট এর ফার্মাকোকাইনেটিকসের উপর এনজাইমের প্রভাবের প্রতিক্রিয়া ছাড়াও সলিফেনাসিনের উপর সিওয়াইপি ৩এ৪ সাবস্ট্রেটের উচ্চমাত্রায় আসক্তির প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করা হয়নি। যেহেতু সলিফেনাসিন সাইটোক্রোম ৩এ৪ দ্বারা বিপাক হয়, সেহেতু সিওয়াইপি ৩এ৪ এর উচ্চ আসক্তি সম্পন্ন সাবস্ট্রেট (যেমন ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম) এবং সিওয়াইপি ৩এ৪ ইনডিউসার (যেমন রিফামপিসিন, ফেনাইটইন, কার্বামাজেপাইন) এর সাথে ফার্মাকোকাইনেটিক আন্তঃক্রিয়া সম্ভব।অন্যান্য ওষুধের উপর সলিফেনাসিনের ফার্মাকোকাইনেটিকস প্রভাবঃজন্ম নিরোধক ওষুধ: সলিফেনাসিন কম্বাইন্ড জন্মনিরোধক ওষুধের (ইথিনাইলএস্ট্রাডিওল/ লেভোনরজেস্টেরল) ফার্মাকোকাইনেটিকস কে প্রভাবিত করে না।ওয়ারফেরিন: সলিফেনাসিন, আর-ওয়ারফেরিন অথবা এস-ওয়ারফেরিন এর ফার্মাকোকাইনেটিকস এর অথবা এদের প্রথম্বিন টাইমের উপর প্রভাবের পরিবর্তন ঘটায় না।ডিগক্সিন: সলিফেনাসিন ডিগক্সিনের ফার্মাকোকাইনেটিকসকে প্রভাবিত করে না।যানবাহন চালনে এবং যন্ত্রপাতি ব্যবহারে প্রভাব: সলিফেনাসিন অন্যান্য এন্টিকোলিনার্জিকের মত ঝাপসা দেখা এবং মাঝে মাঝে নিদ্রালুতা এবং অবসাদ গ্রস্থতা ঘটাতে পারে, যা যানবাহন চালনায় এবং যন্ত্রপাতি ব্যবহারে বিরুপ প্রভাব ফেলতে পারে।', 'Indications': 'Symptomatic treatment of urge incontinence and/or increased urinary frequency and urgency as\xa0may occur in patients with overactive bladder syndrome.'}
Nuvista Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36478/vesifen-10-mg-tablet
Vesifen
null
10 mg
৳ 30.00
Solifenacin Succinate
null
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক, অধিক বয়স্কসহ: নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেট ৫ মিগ্রা দিনে একবার। প্রয়োজনানুসারে দিনে একবার সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেট ১০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে।শিশু এবং কিশোর: নিরাপত্তা এবং ফলপ্রসুতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সুতরাং সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেট শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
মূত্রথলির অতিকার্যকারিতা আছে এমন রোগীর জরুরীভাবে মূত্র বেগধারনের অক্ষমতা এবং/অথবা ঘনঘন মূত্রত্যাগ এবং মূত্রত্যাগের জরুরীভাবের লক্ষন-এর চিকিৎসায় সলিফেনাসিন নির্দেশিত।
সলিফেনাসিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, ইউরিনারী রিটেনশন, মারাত্মক পরিপাকতন্ত্রজনিত সমস্যা (টক্সিক মেগাকোলন সহ), মাইয়াসথেনিয়া গ্র্যাভিস অথবা ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা, হেমোডায়ালাইসিসের রোগী, তীব্র যকৃত অকার্যকরী রোগী, তীব্র বৃক্ক অকার্যকরী রোগী অথবা মাঝারী ধরনের যকৃত অকার্যকরী রোগী এবং যে সমস্ত রোগীরা শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর যেমন কিটোকোনাজল দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে সলিফেনাসিন ব্যবহার নিষিদ্ধ।
সলিফেনাসিনের ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাবের কারনে, ইহা মৃদু থেকে মাঝারী ধরনের অনাকাঙ্খিত এ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। এই অনাকাঙ্খিত এ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার তীব্রতা মাত্রার উপর নির্ভরশীল। সলিফেনাসিনের সবচেয়ে বেশী পরিলক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মুখ শুকিয়ে যাওয়া। দৈনিক ৫ মিগ্রা গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ১১%, দৈনিক ১০ মিগ্রা গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ২২% এবং প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ৪% এর ক্ষেত্রে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়েছিল। মুখ শুকিয়ে যাওয়ার এই প্রকোপ ছিল সাধারণত মৃদু মাত্রার এবং চিকিৎসা বন্ধ করার মত ঘটনা খুবই বিরল ক্ষেত্রে ঘটেছে। চিকিৎসা চলাকালীন রোগীদের ওষুধ সম্পর্কিত সন্তুষ্টি ছিল খুবই বেশী (প্রায় ৯৯%) এবং প্রায় ৯০% রোগী সলিফেনাসিন-এর ১২ সপ্তাহের চিকিৎসা সম্পর্কিত পরীক্ষা সম্পন্ন করে।পরিপাকতন্ত্র জনিত সমস্যা: বেশী পরিলক্ষিত- মুখ শুকিয়ে যাওয়া, পরিলক্ষিত কোষ্ঠ কাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বদ হজম, তলপেটে ব্যথা, অপরিলক্ষিত গ্যাষ্টোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজেজ, গলদেশ শুকিয়ে যাওয়া, বিরল- বাধাগ্রস্থ কোলন, মলের অবরুদ্ধতা, খুবই বিরল বমি করা।পরজীবি দ্বারা সংক্রমন: অপরিলক্ষিত- মুত্রনালীতে রোগ জীবানুর সংক্রমন, মুত্রাশয় প্রদাহ।স্নায়ুতন্ত্র জনিত সমস্যা: অপরিলক্ষিত- নিদ্রালুতা, বিকৃত আস্বাদ, খুবই বিরল- মস্তক ঘূর্নন, মাথা ব্যথা।মনস্তাত্বিক সমস্যা: খুবই বিরল-ভ্রম দৃষ্টি।চক্ষু জনিত সমস্যা: পরিলক্ষিত ঝাপসা দেখা, অপরিলক্ষিত- চোখ শুকিয়ে যাওয়া।সাধারন সমস্যা এবং প্রয়োগকৃত স্থানের অবস্থা: অপরিলক্ষিত অবসাদগ্রস্থ, পেরিফেরাল এডেমা।শ্বসনতন্ত্রজনিত, থোরাসিক এবং মিডিয়াষ্টাইনাল ডিজঅর্ডার: অপরিলক্ষিত- নাসিকা শুকিয়ে যাওয়া।চর্ম এবং সাবকিউটানিয়াস টিস্যু ডিজঅর্ডার: অপরিলক্ষিত- শুষ্ক ত্বক, খুবই বিরল প্রুরাইটিস, র‍্যাশ, আর্টিক্যারিয়া।বৃক্ক এবং প্রসাব জনিত সমস্যা: অপরিলক্ষিত প্রসাবকরন জনিত জটিলতা, বিরল-ইউরিনারী রিটেনশন।
কোন মহিলার গর্ভবতী অবস্থায় সলিফেনাসিন গ্রহনের কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য পাওয়া যায়নি। প্রাণীদেহে পরীক্ষায় গর্ভবতী হওয়া, ভ্রুন/ভ্রুণসংক্রান্ত বৃদ্ধি অথবা প্রসবজনিত কোন সরাসরি ক্ষতিকর প্রভাব নির্দেশ করেনা। মানবদেহে এর কোন সম্ভাব্য ঝুঁকি জানা নেই। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। সলিফেনাসিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা এমন কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে সলিফেনাসিন এবং অথবা এর মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়েছিল এবং সদ্যজাত ইঁদুরের অবস্থার উন্নতির ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ভরশীল ব্যর্থতা ঘটেছে। তাই মাতৃদুগ্ধদানকালে সলিফেনাসিনের ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত ৷
সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেট দ্বারা চিকিৎসার পূর্বে ঘনঘন মূত্রত্যাগের অন্যান্য কারন (হৃদযন্ত্রের অকার্যকরীতা অথবা বৃক্কে রোগ) পরীক্ষা করে নেয়া উচিত। যদি মূত্রনালির সংক্রমন থাকে তাহলে সঠিক এ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল দ্বারা চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগীদের মূত্রথলির বর্হিপথে বাধা জনিত মূত্রগত অবরোধের ঝুঁকি আছে, পাকস্থলির অবরোধজনিত সমস্যা আছে, পাকস্থলির হ্রাসকৃত সঞ্চালনের ঝুঁকি আছে, তীব্র বৃক্ক অকার্যকরীতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ≤৩০ মিলি/মিনিট) এবং মাঝারী ধরনের যকৃত অকার্যকরীতা (চাইল্ড-পাফ স্কোর ৭ থেকে ৯) আছে তাদের ক্ষেত্রে সলিফেনাসিস সাক্সি‌নেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে এবং মাত্রা দৈনিক ৫ মিগ্রা এর বেশী অতিক্রম করা উচিত নয়। একই সাথে কোন শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর যেমন: কিটোকোনাজল নিচ্ছেন, হাইটাস হার্ণিয়া আছে এবং / গ্যাস্ট্রোএসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স / অথবা যারা একইসাথে বিসফসফোনেট জাতীয় ওষুধ খাচ্ছেন যা ইসোফেগাসের প্রদাহ, অটোনমিক নিউরোপ্যাথির কারণ হতে পারে বা বাড়িয়ে দিতে পারে তাদের ক্ষেত্রে সলিফেনাসিস সাক্সি‌নেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। নিউরোজেনিক কারনে ডেট্রুসর অতিকার্যকরীতার ক্ষেত্রে নিরাপত্তা এবং ফলপ্রসুতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যে সকল রোগীদের বিরল বংশগত গ্যালাকটোজ ইনটলারেন্স জাতীয় সমস্যা, ল্যাপ ল্যাকটোজ ঘাটতি অথবা গ্লুকোজ গ্যালাকটোজ এর অপর্যাপ্ত শোষন জাতীয় সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত নয়। সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেটের সর্বোচ্চ প্রভাব তাড়াতাড়ি হলেও ৪ সপ্তাহের পর নির্ণয় করা যাবে।
সলিফেনাসিনের অতিমাত্রায় সেবনের ফলে মারাত্মক এন্টিকোলিনার্জিক প্রভাব পড়তে পারে। দূর্ঘটনাজনিতভাবে একজন রোগীকে পাঁচ ঘন্টার মধ্যে ২৮০ মিগ্রা সলিফেনাসিন প্রয়োগে শুধুমাত্র মানসিক অবস্থার পরিবর্তন হয়েছিল কিন্তু হসপিটালে ভর্তি করার প্রয়োজন হয়নি। সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেটের অতিমাত্রার ক্ষেত্রে রোগীকে সক্রিয় চারকোল দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। সেবনের এক ঘন্টার মধ্যে পাকস্থলি ধৌত করা উপকারী কিন্তু বমির উদ্রেক করা উচিত নয়। অন্যান্য এ্যান্টিকোলিনার্জিকের মত, নিম্নক্তোভাবে অতিমাত্রার লক্ষণসমুহের চিকিৎসা করা যেতে পারেঃমারাত্বক কেন্দ্রীয় এ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব যেমন ভ্রমদৃষ্টি অথবা অতিরিক্ত উত্তেজনাঃফাইসোষ্টিগমিন অথাব কার্বাকোল দ্বারা চিকিৎসা।খিচুঁনী অথবা অতিরিক্ত উত্তেজনাঃ বেনজোডায়াজেপাম দ্বারা চিকিৎসাশ্বসনজনিত অপর্যাপ্ততাঃ কৃত্রিম শ্বাসপ্রস্বাস দ্বারা চিকিৎসা।ট্যাকিকার্ডিয়াঃ বিটা-ব্লকার দ্বারা চিকিৎসা।ইউরিনারী রিটেনশনঃ ক্যাথেটারাইজেশন দ্বারা চিকিৎসা।মাইড্রিয়াসিসঃ পিলোকারপেইন আই ড্রপ দ্বারা চিকিৎসা এবং/অথবা রোগীকে অন্ধকার রুমে রাখা।অন্যান্য এ্যান্টিমাসকারিনিকের মত, অতিমাত্রার ক্ষেত্রে, কিউটি-প্রোলনগেসন (হাইপোক্যালেমিয়া, ব্রাডিকার্ডিয়া এবং যে সকল ঔষধ একত্রে ব্যবহারের ফলে কিউটি-ইনটারভাল বাড়াতে পারে) এর ঝুকিঁ সম্পন্ন রোগী এবং এই সম্পর্কিত পূর্ববর্তী হৃদরোগ আছে (মায়োকার্ডিয়াল ইসকেমিয়া, এরিদমিয়া, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলওর) তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ নজর রাখা উচিত।
Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics, BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন।
বৃক্ক অকার্যকরী রোগীদের ক্ষেত্রে: মৃদু থেকে মাঝারি বৃক্ক অকার্যকরী রোগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >৩০ মিলি/মিনিট) ক্ষেত্রে মাত্রা পুনঃনির্ধারনের প্রয়োজন নেই। মারাত্বক বৃক্ক অকার্যকরী রোগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ≤৩০ মিলি/মিনিট) ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে চিকিৎসা করা উচিত এবং দিনে একবার ৫ মিগ্রা এর বেশী দেয়া উচিত নয়।যকৃত অকার্যকরী রোগীদের ক্ষেত্রে: মৃদু যকৃত অকার্যকরী রোগীর জন্য মাত্রা পুনঃনির্ধারনের প্রয়োজন নেই। মাঝারী যকৃত অকার্যকরী (চাইল্ড-পাফ স্কোর ৭ থেকে ৯) রোগীদের সতর্কতার সাথে চিকিৎসা করা উচিত এবং দিনে একবার ৫ মিগ্রা এর বেশী দেয়া উচিত নয়।সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ এর শক্তিশালী ইনহিবিটর: কিটোকোনাজল অথবা অন্য কোন শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর যেমন রিটোনাভির, নেলফিনাভির, ইট্রাকোনাজল এবং সলিফেনাসিন সাক্‌সিনেট একইসাথে ব্যবহারে সলিফেনাসিনের মাত্রা সর্বাধিক ৫ মিগ্রা এর মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত। সলিফেনাসিন ট্যাবলেট পানি দ্বারা সম্পূর্ণভাবে গিলে খেতে হবে। এটি ভরা বা খালি পেটে খাওয়া যাবে।
Solifenacin is a competitive muscarinic receptor antagonist. It has the highest affinity for M3, M1, and M2 muscarinic receptors. 80% of the muscarinic receptors in the bladder are M2, while 20% are M3. Solifenacin's antagonism of the M3 receptor prevents contraction of the detrusor muscle, while antagonism of the M2 receptor may prevent contraction of smooth muscle in the bladder.
null
null
The recommended dose for adults and the elderly: Solifenacin Succinate 5 mg once daily. If needed, the dose may be increased to Solifenacin Succinate 10 mg once daily.Use in children: Safety and effectiveness in children have not yet been established. Therefore, Solifenacin Succinate should not be used in children.
Concomitant medication with other medicinal products with anticholinergic properties may result in more pronounced therapeutic effects and undesirable effects. An interval of approximately one week should be allowed after stopping treatment with Vesifen before commencing other anticholinergic therapy. The therapeutic effect of Vesifen may be reduced by concomitant administration of cholinergic receptor agonists. Vesifen can reduce the effect of medicinal products that stimulate the motility of the gastrointestinal tract, such as Metoclopramide and Cisapride. In vitro studies have demonstrated that at therapeutic concentrations, Vesifen does not inhibit CYP1A1/2, 2C9, 2C19, 2D6, or 3A4 derived from human liver microsomes. Therefore, Vesifen is unlikely to alter the clearance of drugs metabolized by these CYP enzymes. Vesifen is metabolized by CYP3A4. Simultaneous administration of Ketoconazole (200 mg/day), a potent CYP3A4 inhibitor, resulted in a two-fold increase of the AUC of Vesifen, while Ketoconazole at a dose of 400 mg/day resulted in a three-fold increase of the AUC of Vesifen. Therefore, the maximum dose of Vesifen should be restricted to 5 mg when used simultaneously with Ketoconazole or therapeutic doses of other potent CYP3A4 inhibitors (e.g. Ritonavir, Nelfinavir, Itraconazole).Simultaneous treatment of Vesifen and a potent CYP3A4 inhibitor is contra-indicated in patients with severe renal impairment or moderate hepatic impairment. The effects of enzyme induction on the pharmacokinetics of Vesifen and its metabolites have not been studied as well as the effect of higher affinity CYP3A4 substrates on Vesifen exposure. Since Vesifen is metabolised by CYP3A4, pharmacokinetic interactions are possible with other CYP3A4 substrates with higher affinity (e.g. Verapamil, Diltiazem) and CYP3A4 inducers (e.g. Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepine).Effect of Vesifen on the pharmacokinetics of other medicinal products:Oral Contraceptives: Intake of Vesifen showed no pharmacokinetic interaction on combined oral contraceptives (Ethinylestradiol/Levonorgestrel).Warfarin: Intake of Vesifen did not alter the pharmacokinetics of R-warfarin or S-warfarin or their effect on prothrombin time.Digoxin: Intake of Vesifen showed no effect on the pharmacokinetics of digoxin.Effects on ability to drive and use machines: Since Vesifen, like other anticholinergics may cause blurred vision and, uncommonly, somnolence and fatigue, the ability to drive and use machines may be negatively affected.
Solifenacin is contraindicated in patients with hypersensitivity to solifenacin or to any of the excipients. It is also contraindicated in myasthenia gravis, urinary retention, uncontrolled narrow angle glaucoma, severe gastro-intestinal condition (including toxic megacolon), patients undergoing haemodialysis, patients with severe hepatic impairment, patients with severe renal impairment or moderate hepatic impairment and on treatment with a strong CYP3A4 inhibitor, e.g. ketoconazole.
Due to the pharmacological effect of Vesifen, it may cause anticholinergic undesirable effects of (in general) mild or moderate severity. The frequency of anticholinergic undesirable effects is dose related. The most commonly reported adverse reactionwith Vesifen is dry mouth. It occurred in 11% of patients treated with 5 mg once daily, in 22% of patients treated with 10 mg once daily and in 4% of placebo-treated patients. The severity of dry mouth was generally mild and only occasionally led to discontinuation of treatment. In general,medicinal product compliance was very high (approximately 99%) and approximately 90% of the patients treated with Vesifen completed the full study period of 12 weeks treatment.Gastrointestinal disorders: very common- dry mouth, common-constipation, nausea, dyspepsia, abdominal pain, uncommon- gastroesophageal reflux diseases, dry throat, rare- colonic obstruction, faecal impaction, very rare- vomiting.Infections and infestations: uncommonurinary tract infection, cystitis.nervous system disorders: uncommon- somnolence, dysgeusia, very rare-dizziness, headache.psychiatric disorders: very rare- hallucinations.eye disorders: common- blurred vision, uncommon- dry eyes.General disorders and administration site conditions: uncommon- fatigue, peripheral oedema.Respiratory, thoracic and mediastinal disorders: uncommon nasal dryness.skin and subcutaneous tissue disorders: uncommon- dry skin, very rare- pruritus, rash, urticaria.renal and urinary disorders: uncommon- difficulty in micturition, rare- urinary retention.
No clinical data are available from women who became pregnant while taking Solifenacin. Animal studies do not indicate direct harmful effects on fertility, embryonal / foetal development or parturition. The potential risk for humans is unknown. Caution should be exercised when prescribing to pregnant women. No data on the excretion of Solifenacin in human milk are available. In mice, Solifenacin and/or its metabolites was excreted in milk, and caused a dose dependent failure to thrive in neonatal mice. The use of Solifenacin should therefore be avoided during breast-feeding.
Other causes of frequent urination (heart failure or renal disease) should be assessed before treatment with Vesifen. If urinary tract infection is present, an appropriate antibacterial therapy should be started. Vesifen should be used with caution in patients with: clinically significant bladder outflow obstruction at risk of urinary retention, gastrointestinal obstructive disorders, risk of decreased gastrointestinal motility, severe renal impairment (creatinine clearance 30 ml/min), moderate hepatic impairment (Child-Pugh score of 7 to 9) and doses should not exceed 5 mg for these patients. Caution should be taken in concomitant use of a potent CYP3A4 inhibitor e.g. Ketoconazole, hiatus hernia/ gastroesophageal reflux and/or who are concurrently taking medicinal products (such as Bisphosphonates) that can cause or exacerbate oesophagitis, autonomic neuropathy. Safety and efficacy have not yet been established in patients with a neurogenic cause for detrusor overactivity. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicinal product. The maximum effect of Vesifen can be determined after 4 weeks at the earliest.
Over dosage with Vesifen can potentially result in severe anticholinergic effects. The highest dose of Vesifen accidentally given to a single patient was 280 mg in a 5 hour period, resulting in mental status changes not requiring hospitalization. In the event of overdose with Vesifen, the patient should be treated with activated charcoal. Gastric lavage is useful if performed within 1 hour, but vomiting should not be induced. As for other anticholinergics, symptoms can be treated as follows:Severe central anticholinergic effects such as hallucinations or pronounced excitation: treat with physostigmine or carbachol.Convulsions or pronounced excitation: treat with benzodiazepines.Respiratory insufficiency: treat with artificial respiration.Tachycardia: treat with beta-blockers.Urinary retention: treat with catheterisation.Mydriasis: treat with pilocarpine eye drops and/or place patient in a dark room.As with other antimuscarinics, in case of overdosing, specific attention should be paid to patients with known risk for QT-prolongation (i.e. hypokalaemia, bradycardia and concurrent administration of medicinal products known to prolong QT interval) and relevant pre-existing cardiac diseases (i.e. myocardial ischaemia, arrhythmia, congestive heart failure).
Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics, BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Patients with renal impairment: No dose adjustment is necessary for patients with mild to moderate renal impairment (creatinine clearance >30 ml/min). Patients with severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min) should be treated with caution and receive no more than 5 mg once daily.Patients with hepatic impairment: No dose adjustment is necessary for patients with mild hepatic impairment. Patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh score of 7 to 9) should be treated with caution and receive no more than 5 mg once daily.Potent inhibitors of cytochrome P450 3A4: The maximum dose of Vesifen should be limited to 5 mg when treated simultaneously with Ketoconazole or therapeutic doses of other potent CYP3A4 inhibitors e.g. Ritonavir, Nelfinavir, Itraconazole. Vesifen tablet should be taken orally and should be swallowed whole with liquids. It can be taken with or without food.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এ্যান্টিকোলিনার্জিক গুনাগুন সম্পন্ন ওষুধ একসাথে ব্যবহারের কারনে চিকিৎসাগত ফলাফল এবং পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া বেশী হতে পারে। সলিফেনাসিন দিয়ে চিকিৎসা বন্ধের পর এবং অন্যান্য এ্যান্টিকোলিনার্জিক দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে প্রায় এক সপ্তাহের একটা বিরতি প্রদান করা উচিত। কোলিনার্জিক রিসেপ্টর এ্যাগোনিস্ট সলিফেনাসিনের সাথে একসাথে ব্যবহারের ফলে সলিফেনাসিনের কার্যকারীতা নষ্ট হয়ে যেতে পারে। পরিপাকতন্ত্রের সঞ্চালনকে উত্তেজিত করে (যেমন মেটোক্লোপ্রামাইড এবং সিসাপ্রাইড) এমন ওষুধের প্রভাবকে সলিফেনাসিন কমিয়ে দিতে পারে। দেহবহির্ভূত পরীক্ষায় দেখা গেছে, সলিফেনাসিন থেরাপিউটিক কনসেনট্রেসনে মানব যকৃত মাইক্রোজমে অবস্থিত সিওয়াইপি ১এ১/২, ২সি৯, ২সি১৯, ২ডি৬ অথবা ৩এ৪কে ইনহিবিট করে না। তাই সলিফেনাসিন এই সকল সিওয়াইপি এনজাইম দ্বারা বিপাককৃত ওষুধের নিঃসরনকে পরিবর্তন করে না। সলিফেনাসিন সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ দ্বারা বিপাক হয়। কিটোকোনাজল (২০০ মিগ্রা/দিন) এর একই সঙ্গে গ্রহনে সলিফেনাসিন এর এইউসি দ্বিগুন পরিমান বাড়িয়ে দেয় যেখানে কিটোকোনাজল ৪০০ মিগ্রা/দিন সলিফেনাসিন-এর এইউসি তিনগুন পরিমান বাড়িয়ে দেয়। সুতরাং যখন কিটোকোনাজল অথবা অন্যান্য শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন রিটোনাভির, নেলফিনাভির, ইট্রাকোনাজল) এর চিকিৎসাগত মাত্রা যখন একইসঙ্গে সলিফেনাসিন সাক্\u200cসিনেটের সাথে ব্যবহৃত হবে তখন সলিফেনাসিন সাক্\u200cসিনেটের সর্ব্বোচ্চ মাত্রা ৫ মিগ্রা এ সীমাবদ্ধ রাখা উচিত।তীব্র বৃক্ক অকার্যকরী অথবা মাঝারী ধরনের যকৃত অকার্যকরী রোগীর ক্ষেত্রে সলিফেনাসিন এবং কোন শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর একসাথে ব্যবহার নিষিদ্ধ। সলিফেনাসিন এবং এর মেটাবোলাইট এর ফার্মাকোকাইনেটিকসের উপর এনজাইমের প্রভাবের প্রতিক্রিয়া ছাড়াও সলিফেনাসিনের উপর সিওয়াইপি ৩এ৪ সাবস্ট্রেটের উচ্চমাত্রায় আসক্তির প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করা হয়নি। যেহেতু সলিফেনাসিন সাইটোক্রোম ৩এ৪ দ্বারা বিপাক হয়, সেহেতু সিওয়াইপি ৩এ৪ এর উচ্চ আসক্তি সম্পন্ন সাবস্ট্রেট (যেমন ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম) এবং সিওয়াইপি ৩এ৪ ইনডিউসার (যেমন রিফামপিসিন, ফেনাইটইন, কার্বামাজেপাইন) এর সাথে ফার্মাকোকাইনেটিক আন্তঃক্রিয়া সম্ভব।অন্যান্য ওষুধের উপর সলিফেনাসিনের ফার্মাকোকাইনেটিকস প্রভাবঃজন্ম নিরোধক ওষুধ: সলিফেনাসিন কম্বাইন্ড জন্মনিরোধক ওষুধের (ইথিনাইলএস্ট্রাডিওল/ লেভোনরজেস্টেরল) ফার্মাকোকাইনেটিকস কে প্রভাবিত করে না।ওয়ারফেরিন: সলিফেনাসিন, আর-ওয়ারফেরিন অথবা এস-ওয়ারফেরিন এর ফার্মাকোকাইনেটিকস এর অথবা এদের প্রথম্বিন টাইমের উপর প্রভাবের পরিবর্তন ঘটায় না।ডিগক্সিন: সলিফেনাসিন ডিগক্সিনের ফার্মাকোকাইনেটিকসকে প্রভাবিত করে না।যানবাহন চালনে এবং যন্ত্রপাতি ব্যবহারে প্রভাব: সলিফেনাসিন অন্যান্য এন্টিকোলিনার্জিকের মত ঝাপসা দেখা এবং মাঝে মাঝে নিদ্রালুতা এবং অবসাদ গ্রস্থতা ঘটাতে পারে, যা যানবাহন চালনায় এবং যন্ত্রপাতি ব্যবহারে বিরুপ প্রভাব ফেলতে পারে।', 'Indications': 'Symptomatic treatment of urge incontinence and/or increased urinary frequency and urgency as\xa0may occur in patients with overactive bladder syndrome.'}
Nuvista Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1483/visceralgine-50-mg-tablet
Visceralgin
null
50 mg
৳ 9.00
Tiemonium Methylsulphate
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট হল এসিটাইলকোলিন ও হিস্টামিনের এন্টাগোনিস্ট। এটি কোষের ঝিল্লির ফসফোলিপিড এবং প্রোটিনের সাথে ক্যালসিয়ামের বন্ধনকে শক্তিশালী করে। ফলে এটি অন্ত্র, পিত্তথলি, মূত্রাশয় ও জরায়ুর মসৃণ পেশীর সংকোচন কাজকে বাধাপ্রদর্শন করে, যা অভ্যন্তরীণ ব্যথা কমায়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: সাধারণ মাত্রা দৈনিক ২-৬ টি ট্যাবলেট অথবা ৩-৯ চা চামচ সিরাপ বিভক্ত মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৩ মিঃলিঃ/কেজি অথবা ৬ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে বিভক্ত মাত্রায়।
ভিসেরালজিন একটি মাংসপেশীর খিঁচুনীরোধী ঔষধ যা পরিপাকনালী, পিত্ততন্ত্র, মূত্রাশয় ও জরায়ুর পেশীর সংকোচন কমায়। ইহা পরিপাকনালী ও পিত্ততন্ত্রের অকার্যকারিতা সংক্রান্ত ব্যথার লক্ষণ ভিত্তিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও এটি মূত্রনালী ও স্ত্রী জননাঙ্গ সংক্রান্ত রোগের সংকোচন ও ব্যথার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
ইউরেথ্রোপ্রোস্টেটিক ডিজঅর্ডার যেখানে প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকি আছে সেসব ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যে সমন্ত রোগীর এ্যাঙ্গেল ক্লোজার Glucoma হওয়ার ঝুঁকি আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
ভিসেরালজিন ব্যবহারে কারো কারো হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
প্রাণীর উপর গবেষণা করে দেখা গেছে যে, Fetus এর উপর টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই; সাধারণ ব্যবহারে এখন পর্যন্ত Fetus এর কোন বিকলাঙ্গতা দেখা যায়নি। তবুও পর্যাপ্ত তথ্য না থাকার কারণে স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে বিচার বুদ্ধি ও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রোস্টেট গ্ল্যান্ডের সমস্যা আছে এমন সব রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তীব্র ফুসফুসের প্রদাহ, করোনারী অপর্যাপ্ততা, অত্যাধিক দেহতাপ বৃদ্ধি এবং বৃক্কীয় ও যকৃতের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। দৃষ্টি বিভ্রাট হওয়ার ঝুঁকি, গাড়ি ও মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে।
null
Anticholinergics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Tiemonium Methylsulphate a competitive antagonist of Acetylcholine, Histamine and strengthens of calcium bond with membrane phospholipids and proteins. Thus inhibits intracellular contractile protein of visceral cell which causes inhibition of visceral spasm and pain.
null
null
Tablet/Syrup-Adult: usual dose is 2-6 tablets or 3-9 teaspoonfuls syrup daily in divided doses.Children: 3 ml/kg or 6 mg/kg body weight daily in divided doses.Injection: 1 Tiemonium Methylsulphate Injection 3 times daily, through Intravenous route slowly or Intramuscular route.Suppository: 20 mg Tiemonium Methylsulphate suppository two or three times daily, through rectal route.
Visceralgine tablet should not be used with other drugs without prior consult of a registered physician to avoid possible drug interaction.
It should not be used in urethroprostatic disorder involving a risk of urine retension. It is contraindicated in patient with having risk of angle closure glaucoma.
Visceralgine may have the risk of hypotension & tachycardia in certain individuals.
The results of animal studies of Tiemonium Methylsulphate did not reveal any teratogenic effects; no deformities have been reported up till now with normal use. In absence of sufficient data, prudence should be the rule for nursing mothers although no problems have been reported with normal use.
Caution should be taken during treatment of patients with disorders of the prostate. Caution should also be taken in case of chronic bronchitis, coronary insufficiency, ambient hyperthermia, renal & hepatic insufficiency. The risks of visual disturbances can make it dangerous to drive or use machines.
There is not available data regarding the overdose of Visceralgine tablet.
Anticholinergics
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Paediatric use:safety and effectiveness of Visceralgine in paediatric patients have not been established.Geriatric use:Efficacy and safety were maintained with increasing age.
{'Indications': 'Visceralgine is an antispasmodic drug that reduces muscles spasm of the intestine, biliary system, bladder and uterus. It is used in symptomatic treatment of pain related to functional disorders of the digestive tract and biliary system. It is also indicated for the treatment of spasm and pain in urological and gynaecological diseases.'}
Nuvista Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1484/visceralgine-5-mg-injection
Visceralg
null
5 mg/2 ml
৳ 39.57
Tiemonium Methylsulphate
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট হল এসিটাইলকোলিন ও হিস্টামিনের এন্টাগোনিস্ট। এটি কোষের ঝিল্লির ফসফোলিপিড এবং প্রোটিনের সাথে ক্যালসিয়ামের বন্ধনকে শক্তিশালী করে। ফলে এটি অন্ত্র, পিত্তথলি, মূত্রাশয় ও জরায়ুর মসৃণ পেশীর সংকোচন কাজকে বাধাপ্রদর্শন করে, যা অভ্যন্তরীণ ব্যথা কমায়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: সাধারণ মাত্রা দৈনিক ২-৬ টি ট্যাবলেট অথবা ৩-৯ চা চামচ সিরাপ বিভক্ত মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৩ মিঃলিঃ/কেজি অথবা ৬ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে বিভক্ত মাত্রায়।
ভিসেরালজিন একটি মাংসপেশীর খিঁচুনীরোধী ঔষধ যা পরিপাকনালী, পিত্ততন্ত্র, মূত্রাশয় ও জরায়ুর পেশীর সংকোচন কমায়। ইহা পরিপাকনালী ও পিত্ততন্ত্রের অকার্যকারিতা সংক্রান্ত ব্যথার লক্ষণ ভিত্তিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও এটি মূত্রনালী ও স্ত্রী জননাঙ্গ সংক্রান্ত রোগের সংকোচন ও ব্যথার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
ইউরেথ্রোপ্রোস্টেটিক ডিজঅর্ডার যেখানে প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকি আছে সেসব ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যে সমন্ত রোগীর এ্যাঙ্গেল ক্লোজার Glucoma হওয়ার ঝুঁকি আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
ভিসেরালজিন ব্যবহারে কারো কারো হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
প্রাণীর উপর গবেষণা করে দেখা গেছে যে, Fetus এর উপর টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই; সাধারণ ব্যবহারে এখন পর্যন্ত Fetus এর কোন বিকলাঙ্গতা দেখা যায়নি। তবুও পর্যাপ্ত তথ্য না থাকার কারণে স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে বিচার বুদ্ধি ও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রোস্টেট গ্ল্যান্ডের সমস্যা আছে এমন সব রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তীব্র ফুসফুসের প্রদাহ, করোনারী অপর্যাপ্ততা, অত্যাধিক দেহতাপ বৃদ্ধি এবং বৃক্কীয় ও যকৃতের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। দৃষ্টি বিভ্রাট হওয়ার ঝুঁকি, গাড়ি ও মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে।
null
Anticholinergics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Tiemonium Methylsulphate a competitive antagonist of Acetylcholine, Histamine and strengthens of calcium bond with membrane phospholipids and proteins. Thus inhibits intracellular contractile protein of visceral cell which causes inhibition of visceral spasm and pain.
null
null
Tablet/Syrup-Adult: usual dose is 2-6 tablets or 3-9 teaspoonfuls syrup daily in divided doses.Children: 3 ml/kg or 6 mg/kg body weight daily in divided doses.Injection: 1 Tiemonium Methylsulphate Injection 3 times daily, through Intravenous route slowly or Intramuscular route.Suppository: 20 mg Tiemonium Methylsulphate suppository two or three times daily, through rectal route.
Visceralgine tablet should not be used with other drugs without prior consult of a registered physician to avoid possible drug interaction.
It should not be used in urethroprostatic disorder involving a risk of urine retension. It is contraindicated in patient with having risk of angle closure glaucoma.
Visceralgine may have the risk of hypotension & tachycardia in certain individuals.
The results of animal studies of Tiemonium Methylsulphate did not reveal any teratogenic effects; no deformities have been reported up till now with normal use. In absence of sufficient data, prudence should be the rule for nursing mothers although no problems have been reported with normal use.
Caution should be taken during treatment of patients with disorders of the prostate. Caution should also be taken in case of chronic bronchitis, coronary insufficiency, ambient hyperthermia, renal & hepatic insufficiency. The risks of visual disturbances can make it dangerous to drive or use machines.
There is not available data regarding the overdose of Visceralgine tablet.
Anticholinergics
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Paediatric use:safety and effectiveness of Visceralgine in paediatric patients have not been established.Geriatric use:Efficacy and safety were maintained with increasing age.
{'Indications': 'Visceralgine is an antispasmodic drug that reduces muscles spasm of the intestine, biliary system, bladder and uterus. It is used in symptomatic treatment of pain related to functional disorders of the digestive tract and biliary system. It is also indicated for the treatment of spasm and pain in urological and gynaecological diseases.'}
Nuvista Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/13355/zifocap-50-mg-capsule
Zifoc
null
50 mg+0.50 mg+61.80 mg
৳ 5.38
Carbonyl Iron + Folic Acid + Zinc Sulfate
এই টাইমড রিলিজড ক্যাপসুল আয়রণ, ফলিক এসিড এবং জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট এর সংমিশ্রণে তৈরী। কার্বোনিল আয়রণ ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়াবিহীন এবং এটা সহজেই শরীরে শোষিত হয়।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের: দৈনিক ১ (এক) টি ক্যাপসুল খাবারের আগে অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালীন অবস্থায় আয়রণ, ফলিক এসিড এবং জিংকের ঘাটতি পূরণে এই টাইমড রিলিজড ক্যাপসুল নির্দেশিত।
যাদের এই জাতীয় ওষুধে সংবেদনশীলতা আছে অথবা যারা আয়রণের মাত্রাতিরিক্ততায় ভুগছেন তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।
আয়রণের চিকিৎসায় গাঢ় রং যুক্ত মল স্বাভাবিক, এছাড়া বমি বমি ভাব এবং কখনও কখনও পরিপাকতন্ত্রীয় জ্বালাপোড়া যেমন ক্ষুধামন্দা, বমি, অস্বাচ্ছন্দ্য, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে। এধরনের টাইমড রিলিজড ক্যাপসুল বিশেষভাবে তৈরী করা, যাতে করে পরিপাকতন্ত্রে অস্বাচ্ছন্দ্য বোধ হবার কমে যায়।
যদি সম্ভব হয় গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাস যে কোন প্রকার ওষুধ ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকা উচিত। সঠিকভাবে আয়রণের ঘাটতি নিশ্চিত হলেই কেবল মাত্র প্রথম তিন মাসে আয়রণ গ্রহন করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থার শেষ দিনগুলিতে আয়রণের ঘাটতি প্রতিরোধে এবং খাদ্যের অপর্যাপ্ততায় জিংক এবং ফলিক এসিডের ব্যবহার যুক্তিযুক্ত।
যে সমস্ত রোগীদের আয়রণের মাত্রাতিরিক্ততা হবার সম্ভাবনা আছে যেমন হিমোক্রোম্যাটোসিস, হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া অথবা রেড সেল অ্যাপ্লাসিয়া হলে এই ওষুধ ব্যবহারের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। চিকিৎসায় আশানুরূপ ফল পাওয়া না গেলে অ্যানিমিয়ার কারণ সঠিকভাবে চিহ্নিত করতে হবে। কিডনী অকেজো এমন রোগীদের ক্ষেত্রে জিংকের জমাটবদ্ধতা হতে পারে।
অতিরিক্ত আয়রণের চিকিৎসায় শক্তিহীনতা, বমি বমি ভাব, পেটের ব্যথা, কালো মল, দূর্বল ও দ্রুত পালস্, জ্বর, কোমা, খিচুনী ঘটাতে পারে।
Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation
null
৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে এবং আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This timed-release capsule is the combined preparation of Carbonyl Iron, Folic Acid and Zinc Sulphate Monohydrate. It contains Carbonyl Iron with not less than 98% Iron content. Carbinyl Iron, having high bioavailability and low toxicity is safer and more effective choice for iron supplementation.
Each capsule containsElemental iron 50 mg (As carbonyl iron INN)Folic acid BP 500 microgramZinc sulphate monohydrate USP 61.80 mg (equivalent to 22.50 mg zinc)
null
Adult: One Capsule daily before food or as directed by the physician.
Carbonyl Iron decreases the absorption of tetracycline antibiotics, quinolone antibiotics, levodopa, levothyroxine, methyldopa and penecillamine. Folic Acid interacts with antiepileptics, so plasma concentrations of phenobarbital, phenytoin and primidone are possibly reduced.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of its component or those with Iron overload.
Gastrointestinal irritations such as nausea, anorexia, vomiting, discomfort, constipation and diarrhoea may occur. Patients may complain of dark stool. Carbonyl Iron pellets incorporated into the capsules to reduce the possibility of gastrointestinal irritations. Rarely there may be allergic reactions.
Use of any drug during first trimester of pregnancy should be avoided if possible. Thus administration of Iron during the first trimester requires definite evidence of Iron deficiency. Prophylaxis of Iron deficiency where inadequate diet calls for supplementary Zinc and Folic acid is justified during the remainder of pregnancy.
Special care should be taken in patients with Iron overload states, such as haemochromatosis, haemolytic anaemia or red blood cell aplasia. Failure to response to the treatment requires further investigations to exclude other causes of anaemia. In patients with renal failure there may be the risk of Zinc accumulation.
Symptoms of Carbonyl Iron include decreased energy, nausea, abdominal pain, tarry stool, weak, rapid pulse, fever, coma, seizures.
Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation
null
Store below 30°C. and keep away from light and moisture. Keep all medicines out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বোনিল আয়রণ টেট্রাসাইক্লিন, কুইনোলোন, লেভোডোপা, লেভোথাইরক্সিন, মিথাইলডোপা এবং পেনিসিলামিন এর শোষণ শরীরে ব্যাহত করে। ফলিক এসিড এন্টিএপিলেপটিক ওষুধের সাথে বিক্রিয়া করে। তাই ফেনোবারবিটাল, ফিনাটোইন এবং প্রাইমিডন এর মাত্রা প্লাজমায় কমিয়ে দেয়া হয়।', 'Indications': 'It is indicated for the treatment and prophylaxis of Iron, Folic Acid and Zinc deficiency especially during pregnancy and lactation.'}
Nuvista Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15179/zoleta-25-mg-tablet
Zo
null
2.5 mg
৳ 43.00
Letrozole
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mechanism of Action: Letrozole is a potent and highly specific nonsteroidal aromatase inhibitor. It inhibits the aromatase enzyme by competitively binding to the haem of the cytochrome P450 subunit of the enzyme, resulting in a reduction of estrogen biosynthesis in all tissues. Letrozole exerts its antitumor effect by depriving estrogen-dependent breast cancer cells of their growth stimulus. In postmenopausal women, estrogens are derived mainly from the action of the aromatase enzyme, which coverts adrenal androgens primarily androstenedione and testosterone-to oestrone (E1) and oestradiol (E2). The suppression of estrogen biosynthesis in the peripheral tissues and the malignant tissues can be achieved by specifically inhibiting the aromatase enzyme.In healthy postmenopausal women, single doses of 0.1, 0.5 and 2.5mg letrozole suppress serum oestrone and oestradiol by 75-78% and 78% from baseline respectively. Maximum suppression is achieved in 48-78 hours. In post-menopausal patients, with advanced breast cancer, daily doses of 0.1 to 5mg suppress plasma concentration of oestradiol, oestrone, and oestrone sulphate by 78-95% from baseline in all patients treated. Letrozole had no effect on plasma androgen concentrations (androstenedione and testosterone) among healthy postmenopausal women after single doses of 0.1, 0.5 and 2.5mg indicating that the blockade of estrogen biosynthesis does not lead to accumulation of androgenic precursors. Impairment of adrenal steroidogenesis has not been observed.Pharmacokinetics: Letrozole is rapidly and completely absorbed from the gastrointestinal tract (absolute bioavailability 99.9%). Food slightly decreases the rate of absorption, but the extent of absorption remains unchanged. The minor effect of the absorption rate is not considered to be of clinical relevance and therefore letrozole may be taken after, with or before food. Plasma protein binding of letrozole is approximately 60%, mainly to albumin (55%). The concentration of letrozole in erythrocytes is about 80% of that in plasma. Metabolic clearance to a pharmacologically inactive carbinol metabolite is the major elimination pathway of letrozole but is relatively slow when compared to hepatic blood flow. The cytochrome P450 isoenzymes 3A4 and 2A6 were found to be capable of converting letrozole to this metabolite in vitro but their individual contributions to letrozole metabolism in vivo have not been established. The apparent terminal elimination half-life in plasma is about 2 days. After daily administration of 2.5mg of letrozole, steady-state levels are reached within 2 to 6 weeks.
null
null
Adult and elderly patients: The recommended dose of Letrozole is 2.5 mg once daily. In the adjutant and extended adjutant setting, treatment with Letrozole should continue for 5 years or until tumor relapse occurs, whichever comes first. In patients with metastatic disease, treatment with Letrozole should continue until tumor progression is evident. No dose adjustment is required for elderly patients.Patients with hepatic and/or renal impairment: No dosage adjustment is required for patients with hepatic impairment or renal impairment (creatinine clearance =10 mL/min). However, patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh score C) should be kept under close supervision.Children: Not applicable.
Clinical interaction studies with cimetidine and warfarin indicated that the co-administration of Zoleta with these drugs does not result in clinically significant drug reactions, even through cimetidine is a known inhibitor of one of the cytochrome P450 isoenzymes capable of metabolising Zoleta in vitro.
Letrozole is contraindicated in known or suspected hypersensitivity to letrozole, other aromatase inhibitors, or to any of their ingredients. It is contraindicated during pregnancy, lactation and in pre-menopausal women. It is also contraindicated in severe hepatic dysfunction.
Common: Plot flushes, Increased level of cholesterol (hypercholesterolemia), Fatigue, Increased sweating, Pain in bones and joints (arthralgia), Skin rash, Fleadache, Dizziness, Malaise (generally feeling unwell), gastrointestinal disorders such as nausea, vomiting, indigestion, constipation, diarrhea. Increase in or loss of appetite ,Pain in muscles Thinning or wasting of your bones (osteoporosis), leading to bone fractures in some cases, Swelling of arms, hands, feet, ankles (edema), Depression, Weight increase, Flair loss, Raised blood pressure (hypertension), Abdominal pain, Dry skin, Vaginal bleeding, Palpitations, rapid heart rate, Joint stiffness (arthritis), Chest pain.Rare: Nervous disorders such as anxiety, nervousness, irritability, drowsiness, memory problems, Somnolence, insomnia, Pain or burning sensation in the hands or wrist (carpal tunnel syndrome) Impairment of sensation, especially that of touch ,Eye disorders such as blurred vision, eye irritation ,Skin disorders such as itching (urticarial). Vaginal discharge or dryness Dryness of mucous membranes, Weight decrease, Urinary tract infection, increased frequency of urination, Cough, Increased level of enzymes, yellowing of the skin and eyes, High blood levels of bilirubin (a breakdown product of red blood cells)
Oral administration of letrozole in pregnant rats resulted in teratogenicity and maternal toxicity at 0.03 mg/kg. Embryotoxicity and foetotoxicity were seen at doses >0.003 mg/kg and there was an increase in the incidence of foetal malformation among the animals treated. However, there are no adequate and well-controlled studies of letrozole in pregnant women and its use in these patients is not recommended. It is not known whether letrozole is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, letrozole should not be administered to a nursing woman.
In breast cancer patients with moderate hepatic dysfunction, no dosage adjustment is necessary, but caution is recommended since Zoleta elimination depends mainly on intrinsic metabolic clearance. Renal impairment (calculated creatinine clearance: 20 to 50 ml/min) did not affect steady-state plasma Zoleta concentration at a dose of 2.5 mg or 5 mg. Hence, no dose adjustment is necessary for such renal function impairment. It is anticipated that Zoleta could be removed from blood by dialysis since it is weakly bound to plasma proteins. The potential risks and benefits to such patients should be considered carefully before prescribing Zoleta. In some cases, fatigue and dizziness have been observed with the use of Zoleta. Patients should therefore, be advised that their physical and/or mental abilities required for operating machinery or driving a car may be impaired.
There is no clinical experience of overdosage. There is no specific antidote to Zoleta. Since Zoleta is not highly protein-bound, dialysis may be helpful. Emesis may be induced if the patient is alert. In general, supportive care and frequent monitoring of vital signs is appropriate.
Hormonal Chemotherapy
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{}
Nuvista Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8748/zunami-500-mg-tablet
Zunami
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
500 mg
৳ 45.00
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
জুনামী সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
জুনামী এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Zunami and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Zunami did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Zunami is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Zunami. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Zunami is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Zunami is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/30731/abaclor-250-mg-capsule
Abaclor
null
250 mg
৳ 21.14
Cefaclor Monohydrate
null
null
null
null
ক্যাপসুল: প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: স্বাভাবিক ডোজ প্রতি ৮ ঘন্টায় ২৫০ মিগ্রা। গুরুতর সংক্রমণের জন্য বা কম সংবেদনশীল জীব দ্বারা সৃষ্ট ক্ষেত্রে ডোজ দ্বিগুণ করা যেতে পারে তবে সর্বোচ্চ ডোজ ৪ গ্রাম/দিনের বেশি নয়। বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের ক্ষেত্রে, থেরাপি কমপক্ষে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।সাসপেনশনের জন্য পাউডার এবং পেডিয়াট্রিক ড্রপ: শিশু: ১ মাসের বেশি বয়সী শিশু রোগীদের জন্য স্বাভাবিক দৈনিক ডোজ হল প্রতি ৮ ঘন্টায় ২০ মিগ্রা/কেজি/দিন বিভক্ত ডোজ। ওটাইটিস মিডিয়া এবং কম সংবেদনশীল জীবের কারণে সৃষ্ট সংক্রমণের মতো গুরুতর সংক্রমণে, ৪০ মিগ্রা/কেজি/দিন নির্দেশিত, তবে সর্বাধিক ডোজ ১ গ্রাম/দিন। ১ মাসের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য সেফাক্লর এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।<১ বছর (৯ কেজি):সাসপেনশনের জন্য পাউডার: ১/২ চা চামচ প্রতিদিন তিনবারপেডিয়াট্রিক ড্রপস: ০.৬২৫ মিলি দিনে তিনবার১-৫ বছর (৯ কেজি-১৮ কেজি):সাসপেনশনের জন্য পাউডার: ১ চা চামচ প্রতিদিন তিনবারপেডিয়াট্রিক ড্রপস: ১.২৫ মিলি দিনে তিনবার৫ বছরের বেশি:সাসপেনশনের জন্য পাউডার: ২ চামচ দিনে তিনবারকিডনি বৈকল্যের ক্ষেত্রে: কিডনি ফাংশন বৈকল্যের উপস্থিতিতে সেফাক্লর দেওয়া যেতে পারে। মাঝারি বা তীব্র কিডনি বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় সাধারণত প্রয়োজন হয় না।হেমোডায়ালাইসিস করা রোগীদের ক্ষেত্রে: হেমোডায়ালাইসিস সিরামের হাফ-লাইফ ২৫-৩০% কমিয়ে দেয়। হেমোডায়ালাইসিস করা রোগীদের ক্ষেত্রে, ২৫০ মিগ্রা-১ গ্রামের একটি প্রিডায়ালাইসিস লোডিং ডোজ সুপারিশ করা হয়। ইন্টারডায়ালাইটিক সময়কালে প্রতি ৬ ঘন্টায় ২৫০-৫০০ মিগ্রার একটি মেইনটেনেন্স ডোজ ব্যবহার করা যেতে পারে।জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতায় বয়স্ক এবং অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়ার পার্থক্য চিহ্নিত করা যায়নি, তবে কিছু বয়স্ক ব্যক্তির ক্ষেত্রে সংবেদনশীলতা বাদ দেওয়া যায় না।
এবাক্লোর নিম্নলিখিত সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত:নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস সহ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, হিমোফাইলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্টস্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, হিমোফাইলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, স্ট্যাফাইলোকক্কি এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ওটাইটিস মিডিয়াস্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং টনসিলাইটিসমূত্রনালীর সংক্রমণ, পাইলোনেফ্রাইটিস এবং সিস্টাইটিস যা এসচেরিসিয়া কোলাই , প্রোটিয়াস মিরাবিলিস, ক্লেবসিয়েলা এসপিপি, এবং কোয়াগুলেস-নেগেটিভ স্ট্যাফাইলোকোক্কি দ্বারা সৃষ্টস্টাফাইলোকক্কাস অরিয়াস এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ।
null
সেফাক্লর গ্রহণকারী কিছু রোগীদের মধ্যে গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া। কিছু পেনিসিলিন এবং অন্য কিছু সেফালোস্পোরিনের মতো, ক্ষণস্থায়ী হেপাটাইটিস এবং কোলিস্ট্যাটিক জন্ডিস খুব কমই পাওয়া গেছে। জ্বর, পেটে ব্যথা, সুপারইনফেকশন, রেনাল ডিসফাংশন, বিষাক্ত নেফ্রোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, এলডিএইচ বেড়ে যাওয়া এবং প্যানসাইটোপেনিয়া হতে পারে।
null
null
null
Second generation Cephalosporins
null
ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। পুনর্গঠনের পর সাসপেনশনটি ঘরের তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে এবং ফ্রিজে (২-৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস) রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে। বোতল সবসময় শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।
null
Cefaclor is a second generation cephalosporin antibiotic which has stability against b-lactamase inactivation and possesses a broad spectrum of activity. Cefaclor is active against the following organisms in vitro: Alpha and beta haemolytic Streptococci, Staphylococci; including coagulase-positive, coagulase negative and penicillinase-producing strains, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (Group A b-haemolytic Streptococci), Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species Haemophilus influenzae, including ampicillin-resistant strains. Cefaclor is generally effective in the eradication of Streptococci from the nasopharynx.
null
null
Capsule: Adult dose: The usual dose is 250 mg every 8 hourly. For severe infections or those caused by less susceptible organisms, doses may be doubled with a maximum dosage of 4 g/day. In case of β-hemolytic Streptococcal infections, therapy should be administered for at least 10 days.Powder for suspension & Pediatric drops: Children: The usual daily dosage for paediatric patients over 1 month is 20 mg/kg/day in divided doses every 8 hours. In serious infections such as otitis media and infections caused by less susceptible organisms, 40 mg/kg/day are recommended, with a maximum dosage of 1 g/day. Safety and effectiveness of Cefaclor for use in infants less than 1 month of age have not been established.<1 year (9 kg):Powder for suspension: ½ tsp three times dailyPediatric drops: 0.625 ml three times daily1-5 years (9 kg-18 kg):Powder for suspension: 1 tsp three times dailyPediatric drops: 1.25 ml three times dailyOver 5 years:Powder for suspension: 2 tsp three times dailyIn renal impairment: Cefaclor may be administered in the presence of impaired renal function. Dose adjustments for patients with moderate or sever renal impairment are not usually required.In patients undergoing haemodialysis: Haemodialysis shortens serum half-life by 25-30%. In patients undergoing haemodialysis, a predialysis loading dose of 250 mg-1 g is recommended. A maintaining dose of 250-500 mg every 6 hourly during interdialytic period may be used.Geriatric use: Clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled out.
Abaclor may show a false-positive reaction for glucose in the urine with tests that use Benedict's solution, Fehling's solutions. When Abaclor and oral anticoagulants were administered concomitantly there have been reports of increased anticoagulant effect and there have been rare reports of increased prothrombin time, with or without clinical bleeding, in patients receiving Abaclor and anticoagulants (Warfarin) concomitantly. It is recommended that in such patients, regular monitoring of prothrombin time should be considered, with adjustment of dosage if necessary.
Cefaclor is contraindicated in patients with known allergy to the Cephalosporin group of antibiotics.
Gastro-intestinal symptoms may occur include diarrhea, nausea and vomiting in some patients receiving Abaclor. As with some penicillins and some other Cephalosporins, transient hepatitis and cholestatic jaundice have been reported rarely. Fever, abdominal pain, superinfection, renal dysfunction, toxic nephropathy, hemorrhage, elevated LDH and pancytopenia may occur.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Small amounts of Cefaclor have been detected in mother's milk. The effect on nursing infants is not known. Caution should be exercised when Cefaclor is administered to a nursing woman.
Prescribing Abaclor in the absence of a proven or strongly suspected bacterial infection or a prophylactic indication is unlikely to provide benefit to the patient and increases the risk of the development of drug-resistant bacteria.Prolonged use of Abaclor may result in the overgrowth of nonsusceptible organisms. If superinfection occurs during therapy, appropriate measures should be taken. As with other β-lactam antibiotics, the renal excretion of Abaclor is inhibited by Probenecid. Antibiotics, including Cephalosporins, should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis.Before therapy with Abaclor is instituted, careful inquiry should be made to determine whether the patient has had previous hypersensitivity reactions to Abaclor, Cephalosporins, Penicillins or other drugs. If Abaclor is to be given to penicillin-sensitive patients, caution should be exercised. Abaclor should be administered cautiously to any patient who has demonstrated some form of allergy, particularly to drugs.
The toxic symptoms following an overdose of Abaclor may include nausea, vomiting, epigastric distress, and diarrhea.
Second generation Cephalosporins
Powder for Suspension: Shake the bottle well before mixing the water. To prepare 100 ml suspension, add 62.5 ml (12.5 spoonfuls) of boiled & cooled water in two portions and shake till powder is completely mixed with water. The prepared suspension can be used within 7 days if it is stored at room temperature and 14 days if it is kept in refrigerator.Pediatric Drops: Shake the bottle well before mixing the water. To prepare 15 ml pediatric drops, add 10 ml (2 spoonfuls) of boiled & cooled water in two portions and shake till powder is completely mixed with water. The prepared drops can be used within 7 days if it is stored at room temperature and 14 days if it is kept in refrigerator.
Store at room temperature and protect from light. After reconstitution the suspension can be used within 7 days if kept at room temperature and within 14 days if kept in refrigerator (2-8°C). Always keep the bottle tightly closed.
null
{}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/7097/abaclor-500-mg-capsule
Abaclor
null
500 mg
৳ 40.27
Cefaclor Monohydrate
null
null
null
null
ক্যাপসুল: প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: স্বাভাবিক ডোজ প্রতি ৮ ঘন্টায় ২৫০ মিগ্রা। গুরুতর সংক্রমণের জন্য বা কম সংবেদনশীল জীব দ্বারা সৃষ্ট ক্ষেত্রে ডোজ দ্বিগুণ করা যেতে পারে তবে সর্বোচ্চ ডোজ ৪ গ্রাম/দিনের বেশি নয়। বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের ক্ষেত্রে, থেরাপি কমপক্ষে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।সাসপেনশনের জন্য পাউডার এবং পেডিয়াট্রিক ড্রপ: শিশু: ১ মাসের বেশি বয়সী শিশু রোগীদের জন্য স্বাভাবিক দৈনিক ডোজ হল প্রতি ৮ ঘন্টায় ২০ মিগ্রা/কেজি/দিন বিভক্ত ডোজ। ওটাইটিস মিডিয়া এবং কম সংবেদনশীল জীবের কারণে সৃষ্ট সংক্রমণের মতো গুরুতর সংক্রমণে, ৪০ মিগ্রা/কেজি/দিন নির্দেশিত, তবে সর্বাধিক ডোজ ১ গ্রাম/দিন। ১ মাসের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য সেফাক্লর এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।<১ বছর (৯ কেজি):সাসপেনশনের জন্য পাউডার: ১/২ চা চামচ প্রতিদিন তিনবারপেডিয়াট্রিক ড্রপস: ০.৬২৫ মিলি দিনে তিনবার১-৫ বছর (৯ কেজি-১৮ কেজি):সাসপেনশনের জন্য পাউডার: ১ চা চামচ প্রতিদিন তিনবারপেডিয়াট্রিক ড্রপস: ১.২৫ মিলি দিনে তিনবার৫ বছরের বেশি:সাসপেনশনের জন্য পাউডার: ২ চামচ দিনে তিনবারকিডনি বৈকল্যের ক্ষেত্রে: কিডনি ফাংশন বৈকল্যের উপস্থিতিতে সেফাক্লর দেওয়া যেতে পারে। মাঝারি বা তীব্র কিডনি বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় সাধারণত প্রয়োজন হয় না।হেমোডায়ালাইসিস করা রোগীদের ক্ষেত্রে: হেমোডায়ালাইসিস সিরামের হাফ-লাইফ ২৫-৩০% কমিয়ে দেয়। হেমোডায়ালাইসিস করা রোগীদের ক্ষেত্রে, ২৫০ মিগ্রা-১ গ্রামের একটি প্রিডায়ালাইসিস লোডিং ডোজ সুপারিশ করা হয়। ইন্টারডায়ালাইটিক সময়কালে প্রতি ৬ ঘন্টায় ২৫০-৫০০ মিগ্রার একটি মেইনটেনেন্স ডোজ ব্যবহার করা যেতে পারে।জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতায় বয়স্ক এবং অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়ার পার্থক্য চিহ্নিত করা যায়নি, তবে কিছু বয়স্ক ব্যক্তির ক্ষেত্রে সংবেদনশীলতা বাদ দেওয়া যায় না।
এবাক্লোর নিম্নলিখিত সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত:নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস সহ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, হিমোফাইলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্টস্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, হিমোফাইলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, স্ট্যাফাইলোকক্কি এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ওটাইটিস মিডিয়াস্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং টনসিলাইটিসমূত্রনালীর সংক্রমণ, পাইলোনেফ্রাইটিস এবং সিস্টাইটিস যা এসচেরিসিয়া কোলাই , প্রোটিয়াস মিরাবিলিস, ক্লেবসিয়েলা এসপিপি, এবং কোয়াগুলেস-নেগেটিভ স্ট্যাফাইলোকোক্কি দ্বারা সৃষ্টস্টাফাইলোকক্কাস অরিয়াস এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ।
null
সেফাক্লর গ্রহণকারী কিছু রোগীদের মধ্যে গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া। কিছু পেনিসিলিন এবং অন্য কিছু সেফালোস্পোরিনের মতো, ক্ষণস্থায়ী হেপাটাইটিস এবং কোলিস্ট্যাটিক জন্ডিস খুব কমই পাওয়া গেছে। জ্বর, পেটে ব্যথা, সুপারইনফেকশন, রেনাল ডিসফাংশন, বিষাক্ত নেফ্রোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, এলডিএইচ বেড়ে যাওয়া এবং প্যানসাইটোপেনিয়া হতে পারে।
null
null
null
Second generation Cephalosporins
null
ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। পুনর্গঠনের পর সাসপেনশনটি ঘরের তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে এবং ফ্রিজে (২-৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস) রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে। বোতল সবসময় শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।
null
Cefaclor is a second generation cephalosporin antibiotic which has stability against b-lactamase inactivation and possesses a broad spectrum of activity. Cefaclor is active against the following organisms in vitro: Alpha and beta haemolytic Streptococci, Staphylococci; including coagulase-positive, coagulase negative and penicillinase-producing strains, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (Group A b-haemolytic Streptococci), Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species Haemophilus influenzae, including ampicillin-resistant strains. Cefaclor is generally effective in the eradication of Streptococci from the nasopharynx.
null
null
Capsule: Adult dose: The usual dose is 250 mg every 8 hourly. For severe infections or those caused by less susceptible organisms, doses may be doubled with a maximum dosage of 4 g/day. In case of β-hemolytic Streptococcal infections, therapy should be administered for at least 10 days.Powder for suspension & Pediatric drops: Children: The usual daily dosage for paediatric patients over 1 month is 20 mg/kg/day in divided doses every 8 hours. In serious infections such as otitis media and infections caused by less susceptible organisms, 40 mg/kg/day are recommended, with a maximum dosage of 1 g/day. Safety and effectiveness of Cefaclor for use in infants less than 1 month of age have not been established.<1 year (9 kg):Powder for suspension: ½ tsp three times dailyPediatric drops: 0.625 ml three times daily1-5 years (9 kg-18 kg):Powder for suspension: 1 tsp three times dailyPediatric drops: 1.25 ml three times dailyOver 5 years:Powder for suspension: 2 tsp three times dailyIn renal impairment: Cefaclor may be administered in the presence of impaired renal function. Dose adjustments for patients with moderate or sever renal impairment are not usually required.In patients undergoing haemodialysis: Haemodialysis shortens serum half-life by 25-30%. In patients undergoing haemodialysis, a predialysis loading dose of 250 mg-1 g is recommended. A maintaining dose of 250-500 mg every 6 hourly during interdialytic period may be used.Geriatric use: Clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled out.
Abaclor may show a false-positive reaction for glucose in the urine with tests that use Benedict's solution, Fehling's solutions. When Abaclor and oral anticoagulants were administered concomitantly there have been reports of increased anticoagulant effect and there have been rare reports of increased prothrombin time, with or without clinical bleeding, in patients receiving Abaclor and anticoagulants (Warfarin) concomitantly. It is recommended that in such patients, regular monitoring of prothrombin time should be considered, with adjustment of dosage if necessary.
Cefaclor is contraindicated in patients with known allergy to the Cephalosporin group of antibiotics.
Gastro-intestinal symptoms may occur include diarrhea, nausea and vomiting in some patients receiving Abaclor. As with some penicillins and some other Cephalosporins, transient hepatitis and cholestatic jaundice have been reported rarely. Fever, abdominal pain, superinfection, renal dysfunction, toxic nephropathy, hemorrhage, elevated LDH and pancytopenia may occur.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Small amounts of Cefaclor have been detected in mother's milk. The effect on nursing infants is not known. Caution should be exercised when Cefaclor is administered to a nursing woman.
Prescribing Abaclor in the absence of a proven or strongly suspected bacterial infection or a prophylactic indication is unlikely to provide benefit to the patient and increases the risk of the development of drug-resistant bacteria.Prolonged use of Abaclor may result in the overgrowth of nonsusceptible organisms. If superinfection occurs during therapy, appropriate measures should be taken. As with other β-lactam antibiotics, the renal excretion of Abaclor is inhibited by Probenecid. Antibiotics, including Cephalosporins, should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis.Before therapy with Abaclor is instituted, careful inquiry should be made to determine whether the patient has had previous hypersensitivity reactions to Abaclor, Cephalosporins, Penicillins or other drugs. If Abaclor is to be given to penicillin-sensitive patients, caution should be exercised. Abaclor should be administered cautiously to any patient who has demonstrated some form of allergy, particularly to drugs.
The toxic symptoms following an overdose of Abaclor may include nausea, vomiting, epigastric distress, and diarrhea.
Second generation Cephalosporins
Powder for Suspension: Shake the bottle well before mixing the water. To prepare 100 ml suspension, add 62.5 ml (12.5 spoonfuls) of boiled & cooled water in two portions and shake till powder is completely mixed with water. The prepared suspension can be used within 7 days if it is stored at room temperature and 14 days if it is kept in refrigerator.Pediatric Drops: Shake the bottle well before mixing the water. To prepare 15 ml pediatric drops, add 10 ml (2 spoonfuls) of boiled & cooled water in two portions and shake till powder is completely mixed with water. The prepared drops can be used within 7 days if it is stored at room temperature and 14 days if it is kept in refrigerator.
Store at room temperature and protect from light. After reconstitution the suspension can be used within 7 days if kept at room temperature and within 14 days if kept in refrigerator (2-8°C). Always keep the bottle tightly closed.
null
{}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/7098/abaclor-125-mg-suspension
Abaclor
null
125 mg/5 ml
৳ 280.00
Cefaclor Monohydrate
null
null
null
null
ক্যাপসুল: প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: স্বাভাবিক ডোজ প্রতি ৮ ঘন্টায় ২৫০ মিগ্রা। গুরুতর সংক্রমণের জন্য বা কম সংবেদনশীল জীব দ্বারা সৃষ্ট ক্ষেত্রে ডোজ দ্বিগুণ করা যেতে পারে তবে সর্বোচ্চ ডোজ ৪ গ্রাম/দিনের বেশি নয়। বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের ক্ষেত্রে, থেরাপি কমপক্ষে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।সাসপেনশনের জন্য পাউডার এবং পেডিয়াট্রিক ড্রপ: শিশু: ১ মাসের বেশি বয়সী শিশু রোগীদের জন্য স্বাভাবিক দৈনিক ডোজ হল প্রতি ৮ ঘন্টায় ২০ মিগ্রা/কেজি/দিন বিভক্ত ডোজ। ওটাইটিস মিডিয়া এবং কম সংবেদনশীল জীবের কারণে সৃষ্ট সংক্রমণের মতো গুরুতর সংক্রমণে, ৪০ মিগ্রা/কেজি/দিন নির্দেশিত, তবে সর্বাধিক ডোজ ১ গ্রাম/দিন। ১ মাসের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য সেফাক্লর এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।<১ বছর (৯ কেজি):সাসপেনশনের জন্য পাউডার: ১/২ চা চামচ প্রতিদিন তিনবারপেডিয়াট্রিক ড্রপস: ০.৬২৫ মিলি দিনে তিনবার১-৫ বছর (৯ কেজি-১৮ কেজি):সাসপেনশনের জন্য পাউডার: ১ চা চামচ প্রতিদিন তিনবারপেডিয়াট্রিক ড্রপস: ১.২৫ মিলি দিনে তিনবার৫ বছরের বেশি:সাসপেনশনের জন্য পাউডার: ২ চামচ দিনে তিনবারকিডনি বৈকল্যের ক্ষেত্রে: কিডনি ফাংশন বৈকল্যের উপস্থিতিতে সেফাক্লর দেওয়া যেতে পারে। মাঝারি বা তীব্র কিডনি বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় সাধারণত প্রয়োজন হয় না।হেমোডায়ালাইসিস করা রোগীদের ক্ষেত্রে: হেমোডায়ালাইসিস সিরামের হাফ-লাইফ ২৫-৩০% কমিয়ে দেয়। হেমোডায়ালাইসিস করা রোগীদের ক্ষেত্রে, ২৫০ মিগ্রা-১ গ্রামের একটি প্রিডায়ালাইসিস লোডিং ডোজ সুপারিশ করা হয়। ইন্টারডায়ালাইটিক সময়কালে প্রতি ৬ ঘন্টায় ২৫০-৫০০ মিগ্রার একটি মেইনটেনেন্স ডোজ ব্যবহার করা যেতে পারে।জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতায় বয়স্ক এবং অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়ার পার্থক্য চিহ্নিত করা যায়নি, তবে কিছু বয়স্ক ব্যক্তির ক্ষেত্রে সংবেদনশীলতা বাদ দেওয়া যায় না।
এবাক্লোর নিম্নলিখিত সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত:নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস সহ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, হিমোফাইলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্টস্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, হিমোফাইলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, স্ট্যাফাইলোকক্কি এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ওটাইটিস মিডিয়াস্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং টনসিলাইটিসমূত্রনালীর সংক্রমণ, পাইলোনেফ্রাইটিস এবং সিস্টাইটিস যা এসচেরিসিয়া কোলাই , প্রোটিয়াস মিরাবিলিস, ক্লেবসিয়েলা এসপিপি, এবং কোয়াগুলেস-নেগেটিভ স্ট্যাফাইলোকোক্কি দ্বারা সৃষ্টস্টাফাইলোকক্কাস অরিয়াস এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ।
null
সেফাক্লর গ্রহণকারী কিছু রোগীদের মধ্যে গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া। কিছু পেনিসিলিন এবং অন্য কিছু সেফালোস্পোরিনের মতো, ক্ষণস্থায়ী হেপাটাইটিস এবং কোলিস্ট্যাটিক জন্ডিস খুব কমই পাওয়া গেছে। জ্বর, পেটে ব্যথা, সুপারইনফেকশন, রেনাল ডিসফাংশন, বিষাক্ত নেফ্রোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, এলডিএইচ বেড়ে যাওয়া এবং প্যানসাইটোপেনিয়া হতে পারে।
null
null
null
Second generation Cephalosporins
null
ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। পুনর্গঠনের পর সাসপেনশনটি ঘরের তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে এবং ফ্রিজে (২-৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস) রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে। বোতল সবসময় শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।
null
Cefaclor is a second generation cephalosporin antibiotic which has stability against b-lactamase inactivation and possesses a broad spectrum of activity. Cefaclor is active against the following organisms in vitro: Alpha and beta haemolytic Streptococci, Staphylococci; including coagulase-positive, coagulase negative and penicillinase-producing strains, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (Group A b-haemolytic Streptococci), Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species Haemophilus influenzae, including ampicillin-resistant strains. Cefaclor is generally effective in the eradication of Streptococci from the nasopharynx.
null
null
Capsule: Adult dose: The usual dose is 250 mg every 8 hourly. For severe infections or those caused by less susceptible organisms, doses may be doubled with a maximum dosage of 4 g/day. In case of β-hemolytic Streptococcal infections, therapy should be administered for at least 10 days.Powder for suspension & Pediatric drops: Children: The usual daily dosage for paediatric patients over 1 month is 20 mg/kg/day in divided doses every 8 hours. In serious infections such as otitis media and infections caused by less susceptible organisms, 40 mg/kg/day are recommended, with a maximum dosage of 1 g/day. Safety and effectiveness of Cefaclor for use in infants less than 1 month of age have not been established.<1 year (9 kg):Powder for suspension: ½ tsp three times dailyPediatric drops: 0.625 ml three times daily1-5 years (9 kg-18 kg):Powder for suspension: 1 tsp three times dailyPediatric drops: 1.25 ml three times dailyOver 5 years:Powder for suspension: 2 tsp three times dailyIn renal impairment: Cefaclor may be administered in the presence of impaired renal function. Dose adjustments for patients with moderate or sever renal impairment are not usually required.In patients undergoing haemodialysis: Haemodialysis shortens serum half-life by 25-30%. In patients undergoing haemodialysis, a predialysis loading dose of 250 mg-1 g is recommended. A maintaining dose of 250-500 mg every 6 hourly during interdialytic period may be used.Geriatric use: Clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled out.
Abaclor may show a false-positive reaction for glucose in the urine with tests that use Benedict's solution, Fehling's solutions. When Abaclor and oral anticoagulants were administered concomitantly there have been reports of increased anticoagulant effect and there have been rare reports of increased prothrombin time, with or without clinical bleeding, in patients receiving Abaclor and anticoagulants (Warfarin) concomitantly. It is recommended that in such patients, regular monitoring of prothrombin time should be considered, with adjustment of dosage if necessary.
Cefaclor is contraindicated in patients with known allergy to the Cephalosporin group of antibiotics.
Gastro-intestinal symptoms may occur include diarrhea, nausea and vomiting in some patients receiving Abaclor. As with some penicillins and some other Cephalosporins, transient hepatitis and cholestatic jaundice have been reported rarely. Fever, abdominal pain, superinfection, renal dysfunction, toxic nephropathy, hemorrhage, elevated LDH and pancytopenia may occur.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Small amounts of Cefaclor have been detected in mother's milk. The effect on nursing infants is not known. Caution should be exercised when Cefaclor is administered to a nursing woman.
Prescribing Abaclor in the absence of a proven or strongly suspected bacterial infection or a prophylactic indication is unlikely to provide benefit to the patient and increases the risk of the development of drug-resistant bacteria.Prolonged use of Abaclor may result in the overgrowth of nonsusceptible organisms. If superinfection occurs during therapy, appropriate measures should be taken. As with other β-lactam antibiotics, the renal excretion of Abaclor is inhibited by Probenecid. Antibiotics, including Cephalosporins, should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis.Before therapy with Abaclor is instituted, careful inquiry should be made to determine whether the patient has had previous hypersensitivity reactions to Abaclor, Cephalosporins, Penicillins or other drugs. If Abaclor is to be given to penicillin-sensitive patients, caution should be exercised. Abaclor should be administered cautiously to any patient who has demonstrated some form of allergy, particularly to drugs.
The toxic symptoms following an overdose of Abaclor may include nausea, vomiting, epigastric distress, and diarrhea.
Second generation Cephalosporins
Powder for Suspension: Shake the bottle well before mixing the water. To prepare 100 ml suspension, add 62.5 ml (12.5 spoonfuls) of boiled & cooled water in two portions and shake till powder is completely mixed with water. The prepared suspension can be used within 7 days if it is stored at room temperature and 14 days if it is kept in refrigerator.Pediatric Drops: Shake the bottle well before mixing the water. To prepare 15 ml pediatric drops, add 10 ml (2 spoonfuls) of boiled & cooled water in two portions and shake till powder is completely mixed with water. The prepared drops can be used within 7 days if it is stored at room temperature and 14 days if it is kept in refrigerator.
Store at room temperature and protect from light. After reconstitution the suspension can be used within 7 days if kept at room temperature and within 14 days if kept in refrigerator (2-8°C). Always keep the bottle tightly closed.
null
{}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/7099/abaclor-125-mg-pediatric-drop
Abacl
null
125 mg/1.25 ml
৳ 135.00
Cefaclor Monohydrate
null
null
null
null
ক্যাপসুল: প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: স্বাভাবিক ডোজ প্রতি ৮ ঘন্টায় ২৫০ মিগ্রা। গুরুতর সংক্রমণের জন্য বা কম সংবেদনশীল জীব দ্বারা সৃষ্ট ক্ষেত্রে ডোজ দ্বিগুণ করা যেতে পারে তবে সর্বোচ্চ ডোজ ৪ গ্রাম/দিনের বেশি নয়। বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের ক্ষেত্রে, থেরাপি কমপক্ষে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।সাসপেনশনের জন্য পাউডার এবং পেডিয়াট্রিক ড্রপ: শিশু: ১ মাসের বেশি বয়সী শিশু রোগীদের জন্য স্বাভাবিক দৈনিক ডোজ হল প্রতি ৮ ঘন্টায় ২০ মিগ্রা/কেজি/দিন বিভক্ত ডোজ। ওটাইটিস মিডিয়া এবং কম সংবেদনশীল জীবের কারণে সৃষ্ট সংক্রমণের মতো গুরুতর সংক্রমণে, ৪০ মিগ্রা/কেজি/দিন নির্দেশিত, তবে সর্বাধিক ডোজ ১ গ্রাম/দিন। ১ মাসের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য সেফাক্লর এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।<১ বছর (৯ কেজি):সাসপেনশনের জন্য পাউডার: ১/২ চা চামচ প্রতিদিন তিনবারপেডিয়াট্রিক ড্রপস: ০.৬২৫ মিলি দিনে তিনবার১-৫ বছর (৯ কেজি-১৮ কেজি):সাসপেনশনের জন্য পাউডার: ১ চা চামচ প্রতিদিন তিনবারপেডিয়াট্রিক ড্রপস: ১.২৫ মিলি দিনে তিনবার৫ বছরের বেশি:সাসপেনশনের জন্য পাউডার: ২ চামচ দিনে তিনবারকিডনি বৈকল্যের ক্ষেত্রে: কিডনি ফাংশন বৈকল্যের উপস্থিতিতে সেফাক্লর দেওয়া যেতে পারে। মাঝারি বা তীব্র কিডনি বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় সাধারণত প্রয়োজন হয় না।হেমোডায়ালাইসিস করা রোগীদের ক্ষেত্রে: হেমোডায়ালাইসিস সিরামের হাফ-লাইফ ২৫-৩০% কমিয়ে দেয়। হেমোডায়ালাইসিস করা রোগীদের ক্ষেত্রে, ২৫০ মিগ্রা-১ গ্রামের একটি প্রিডায়ালাইসিস লোডিং ডোজ সুপারিশ করা হয়। ইন্টারডায়ালাইটিক সময়কালে প্রতি ৬ ঘন্টায় ২৫০-৫০০ মিগ্রার একটি মেইনটেনেন্স ডোজ ব্যবহার করা যেতে পারে।জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতায় বয়স্ক এবং অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়ার পার্থক্য চিহ্নিত করা যায়নি, তবে কিছু বয়স্ক ব্যক্তির ক্ষেত্রে সংবেদনশীলতা বাদ দেওয়া যায় না।
এবাক্লোর নিম্নলিখিত সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত:নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস সহ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, হিমোফাইলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্টস্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, হিমোফাইলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, স্ট্যাফাইলোকক্কি এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ওটাইটিস মিডিয়াস্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং টনসিলাইটিসমূত্রনালীর সংক্রমণ, পাইলোনেফ্রাইটিস এবং সিস্টাইটিস যা এসচেরিসিয়া কোলাই , প্রোটিয়াস মিরাবিলিস, ক্লেবসিয়েলা এসপিপি, এবং কোয়াগুলেস-নেগেটিভ স্ট্যাফাইলোকোক্কি দ্বারা সৃষ্টস্টাফাইলোকক্কাস অরিয়াস এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ।
null
সেফাক্লর গ্রহণকারী কিছু রোগীদের মধ্যে গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া। কিছু পেনিসিলিন এবং অন্য কিছু সেফালোস্পোরিনের মতো, ক্ষণস্থায়ী হেপাটাইটিস এবং কোলিস্ট্যাটিক জন্ডিস খুব কমই পাওয়া গেছে। জ্বর, পেটে ব্যথা, সুপারইনফেকশন, রেনাল ডিসফাংশন, বিষাক্ত নেফ্রোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, এলডিএইচ বেড়ে যাওয়া এবং প্যানসাইটোপেনিয়া হতে পারে।
null
null
null
Second generation Cephalosporins
null
ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। পুনর্গঠনের পর সাসপেনশনটি ঘরের তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে এবং ফ্রিজে (২-৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস) রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে। বোতল সবসময় শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।
null
Cefaclor is a second generation cephalosporin antibiotic which has stability against b-lactamase inactivation and possesses a broad spectrum of activity. Cefaclor is active against the following organisms in vitro: Alpha and beta haemolytic Streptococci, Staphylococci; including coagulase-positive, coagulase negative and penicillinase-producing strains, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (Group A b-haemolytic Streptococci), Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species Haemophilus influenzae, including ampicillin-resistant strains. Cefaclor is generally effective in the eradication of Streptococci from the nasopharynx.
null
null
Capsule: Adult dose: The usual dose is 250 mg every 8 hourly. For severe infections or those caused by less susceptible organisms, doses may be doubled with a maximum dosage of 4 g/day. In case of β-hemolytic Streptococcal infections, therapy should be administered for at least 10 days.Powder for suspension & Pediatric drops: Children: The usual daily dosage for paediatric patients over 1 month is 20 mg/kg/day in divided doses every 8 hours. In serious infections such as otitis media and infections caused by less susceptible organisms, 40 mg/kg/day are recommended, with a maximum dosage of 1 g/day. Safety and effectiveness of Cefaclor for use in infants less than 1 month of age have not been established.<1 year (9 kg):Powder for suspension: ½ tsp three times dailyPediatric drops: 0.625 ml three times daily1-5 years (9 kg-18 kg):Powder for suspension: 1 tsp three times dailyPediatric drops: 1.25 ml three times dailyOver 5 years:Powder for suspension: 2 tsp three times dailyIn renal impairment: Cefaclor may be administered in the presence of impaired renal function. Dose adjustments for patients with moderate or sever renal impairment are not usually required.In patients undergoing haemodialysis: Haemodialysis shortens serum half-life by 25-30%. In patients undergoing haemodialysis, a predialysis loading dose of 250 mg-1 g is recommended. A maintaining dose of 250-500 mg every 6 hourly during interdialytic period may be used.Geriatric use: Clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled out.
Abaclor may show a false-positive reaction for glucose in the urine with tests that use Benedict's solution, Fehling's solutions. When Abaclor and oral anticoagulants were administered concomitantly there have been reports of increased anticoagulant effect and there have been rare reports of increased prothrombin time, with or without clinical bleeding, in patients receiving Abaclor and anticoagulants (Warfarin) concomitantly. It is recommended that in such patients, regular monitoring of prothrombin time should be considered, with adjustment of dosage if necessary.
Cefaclor is contraindicated in patients with known allergy to the Cephalosporin group of antibiotics.
Gastro-intestinal symptoms may occur include diarrhea, nausea and vomiting in some patients receiving Abaclor. As with some penicillins and some other Cephalosporins, transient hepatitis and cholestatic jaundice have been reported rarely. Fever, abdominal pain, superinfection, renal dysfunction, toxic nephropathy, hemorrhage, elevated LDH and pancytopenia may occur.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Small amounts of Cefaclor have been detected in mother's milk. The effect on nursing infants is not known. Caution should be exercised when Cefaclor is administered to a nursing woman.
Prescribing Abaclor in the absence of a proven or strongly suspected bacterial infection or a prophylactic indication is unlikely to provide benefit to the patient and increases the risk of the development of drug-resistant bacteria.Prolonged use of Abaclor may result in the overgrowth of nonsusceptible organisms. If superinfection occurs during therapy, appropriate measures should be taken. As with other β-lactam antibiotics, the renal excretion of Abaclor is inhibited by Probenecid. Antibiotics, including Cephalosporins, should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis.Before therapy with Abaclor is instituted, careful inquiry should be made to determine whether the patient has had previous hypersensitivity reactions to Abaclor, Cephalosporins, Penicillins or other drugs. If Abaclor is to be given to penicillin-sensitive patients, caution should be exercised. Abaclor should be administered cautiously to any patient who has demonstrated some form of allergy, particularly to drugs.
The toxic symptoms following an overdose of Abaclor may include nausea, vomiting, epigastric distress, and diarrhea.
Second generation Cephalosporins
Powder for Suspension: Shake the bottle well before mixing the water. To prepare 100 ml suspension, add 62.5 ml (12.5 spoonfuls) of boiled & cooled water in two portions and shake till powder is completely mixed with water. The prepared suspension can be used within 7 days if it is stored at room temperature and 14 days if it is kept in refrigerator.Pediatric Drops: Shake the bottle well before mixing the water. To prepare 15 ml pediatric drops, add 10 ml (2 spoonfuls) of boiled & cooled water in two portions and shake till powder is completely mixed with water. The prepared drops can be used within 7 days if it is stored at room temperature and 14 days if it is kept in refrigerator.
Store at room temperature and protect from light. After reconstitution the suspension can be used within 7 days if kept at room temperature and within 14 days if kept in refrigerator (2-8°C). Always keep the bottle tightly closed.
null
{}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/3075/abecab-5-mg-tablet
Abec
null
5 mg+20 mg
৳ 12.00
Amlodipine Besilate + Olmesartan Medoxomil
এ্যামলােডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলােতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। ভাস্কুলার মাংসপেশীর থেকে হৃদপিন্ডের মাংসপেশীর প্রতি এর কার্যকারিতা বেশি। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল আর্টারির ভেসােডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।অ্যানজিওটেনসিন-২ (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােআ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি শুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল কর্টেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়।ওলমেসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবােলাইট অ্যানজিওটেনসিন-২ এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্টে বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে এ.টি-১ রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-২ এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরাে বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, এ.টি-১ রিসেপ্টর এ ওলমেসারটান মিডক্সোমিল একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক ইনহিবিটর এ.টি-১ রিসেপ্টরের। ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবােলাইট এ.সি.ই-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন-২ করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমােন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয় না।
null
null
null
যে সকল রােগী এমলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিল পৃথকভাবে সেবন করেন তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি নির্দোশিত। সেবন মাত্রা বাড়ানাের জন্য এই কম্বিনেশনটির সাথে আলাদাভাবে শুধু এমলােডিপিন বা ওলমেসারটান মিডক্সোমিল অথবা একত্রে দুটোই ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রাথমিক মাত্রা: দৈনিক ৫/২০ সেবনমাত্রায় চিকিৎসা শুরু করে ১-২ সপ্তাহ পর তা ১০/৪০ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এমলােডিপিনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কম হওয়ায় বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক সর্বোচ্চ ২.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। কিন্তু কম্বিনেশনের উক্ত সেবনমাত্রা না থাকায় তা ৭৫ বছর বা তার বেশি বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রযােজ্য নয়।
উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এককভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ প্রতিরোধকের সাথে নির্দেশিত। যাদের উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য একাধিক ঔষধ প্রয়ােজন তাদের জন্য এই কম্বিনেশনটি বিশেষভাবে নির্দেশিত। প্রাথমিকভাবে উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহৃত হবে কিনা তা রােগী বিশেষে নির্ভর করবে তাদের উচ্চরক্তচাপ, উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা, মনােথেরাপী সাপেক্ষে কম্বিনেশনের কার্যকাধীতার উপর। রােগীর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা সম্ভাব্য ঝুকি বিবেচনা করে নির্ধারিত হবে।
এ্যালিস্কিরেন সেবনকারী ডায়াবেটিক রােগীরদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলাে হলাে এডিমা, মাথা ঘােরা, চোখ মুখ লাল হয়ে যাওয়া, বুক ধড়ফড় করা এবং ঝিমুনি। এছাড়াও ইনটেসটাইনাল এনটেরােপ্যাথি তথা মারাত্বক ডায়রিয়া হতে পারে।
প্রেগন্যালি ক্যাটেগজি ডি। গর্ভধারণ সনাক্ত হবার সাথে সাথেই যত দ্রুত সম্ভব ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে এ্যামলােডিপিন এবং ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এতে বাচ্চার মৃত্যুও হতে পারে। স্তন্যাদানকালে ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এমলােডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে একটি সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে, স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে।
এ্যামলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশনটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে কারণ এতে নিম্নলিখিত ঝুঁকি থাকে-রক্ত/লবণ স্বল্পতায় আক্রান্ত রােগীর নিম্নচাপ।অ্যাওর্টিক স্টেনােসিস যুক্ত রােগীর ভেসােডাইলেশন।করােনারী আর্টারি সংক্রান্ত জটিলতা থাকলে তাদের ক্ষেত্রে অ্যানজিনা বা অ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মাত্রা, স্থায়ীত বা পুনরাবৃত্তির হার বৃদ্ধি পায়।
মানুষের ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের ড্যাটা নেই।
Combined antihypertensive preparations
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলাে থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা কার্যকর এবং নিরাপদ কিনা তা প্রমাণিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৬৫ বছরে বেশি বা কম বয়স্কদের ক্ষেত্রে ইহার কার্যকারিতা বা নিরাপত্তায় কোন পার্থক্য নেই।বৃক্তীয় অকার্যকারীতা: বৃক্কীয় অকার্যকারীভায় মানুষের ক্ষেত্রে এর গ্রহণযােগ্যতা এখন পর্যন্ত নির্নয় করা হয়নি।যকৃত অকার্যকারীতা: যকৃত অকার্যকারীতায় প্রাথমিকবে নির্দেশিত নয়।
Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amlodipine has a greater effect on vascular smooth muscle cells than on cardiac muscle cells. Amlodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the Renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex.Olmesartan Medoxomil blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that Olmesartan Medoxomil is a reversible, competitive inhibitor of the AT1 receptor. Olmesartan Medoxomil does not inhibit ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin).
null
null
Substitute individually titrated components for patients on Amlodipine and Olmesartan Medoxomil. This combination may also be given with increased amounts of Amlodipine, Olmesartan Medoxomil, or both, as needed.Initial therapy: Initiate with 5/20 mg once daily for 1 to 2 weeks and titrate as needed up to a maximum of 10/40 mg once daily. Due to decreased clearance of Amlodipine among elderly patients the recommended starting dose of Amlodipine is 2.5 mg in patients 75 years. The lowest dose of the combination is 5/20 mg; therefore, initial therapy with this combination drug is not recommended in patients >75 years old.
The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmesartan Medoxomil may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors. Blood pressure, renal function and electrolytes should be closely monitored in patients on combination therapy and other agents that affect the RAS.
Cannot be co-administered with Aliskiren in patients with diabetes.
The most common side effects include peripheral edema, headache, flushing, and dizziness. It can also cause Intestinal problems known a sprue-like enteropathy.
Pregnancy Category D. Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should not be used in 2ndand 3rdtrimester because it can cause fetal death. When pregnancy is detected this combination should be discontinued as soon as possible. It is not known whether Olmesartan and Amlodipine are excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should be used with caution because there is a risk for-Hypotension in volume- or salt depleted patients.Vasodilation in patients with severe aortic stenosis.Increased frequency, duration or severity of angina or acute Ml in patients with severe obstructive coronary artery disease.
There is no information on over dosage in humans.
Combined antihypertensive preparations
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
Pediatric use: The safety and effectiveness have not been established in pediatric patients.Geriatric use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between subjects 65 years of age or older and younger subjects.Renal impairment: There are no studies in patients with renal impairment.Hepatic impairment: Initial therapy is not recommended in hepatically impaired patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের কার্যক্ষমতা এনএসএআইডি বা সিলেক্টিভ কক্স-২ ইনহিবিটর এর দ্বারা হ্রাস পেতে পারে। সে কারণে সেবনকারীর রক্তচাপ, বৃক্কীয় কার্যকারিতা এবং ইলেট্রোলাইট নিয়মিত পর্যবেক্ষন করতে হবে।', 'Indications': 'Indicated for the treatment of hypertension alone or with other antihypertensive agents, to lower blood pressure. Abecab drug is indicated as initial therapy in patients likely to need multiple antihypertensive agents to achieve their blood pressure goals. The decision to use a combination as initial therapy should be individualized and shaped by considerations such as baseline blood pressure, the target goal, and the incremental likelihood of achieving goal with a combination compared to monotherapy. Individual blood pressure goals may vary based upon the patient’s risk.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/3076/abecab-5-mg-tablet
Abec
null
5 mg+40 mg
৳ 20.00
Amlodipine Besilate + Olmesartan Medoxomil
এ্যামলােডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলােতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। ভাস্কুলার মাংসপেশীর থেকে হৃদপিন্ডের মাংসপেশীর প্রতি এর কার্যকারিতা বেশি। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল আর্টারির ভেসােডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।অ্যানজিওটেনসিন-২ (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােআ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি শুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল কর্টেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়।ওলমেসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবােলাইট অ্যানজিওটেনসিন-২ এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্টে বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে এ.টি-১ রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-২ এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরাে বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, এ.টি-১ রিসেপ্টর এ ওলমেসারটান মিডক্সোমিল একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক ইনহিবিটর এ.টি-১ রিসেপ্টরের। ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবােলাইট এ.সি.ই-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন-২ করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমােন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয় না।
null
null
null
যে সকল রােগী এমলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিল পৃথকভাবে সেবন করেন তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি নির্দোশিত। সেবন মাত্রা বাড়ানাের জন্য এই কম্বিনেশনটির সাথে আলাদাভাবে শুধু এমলােডিপিন বা ওলমেসারটান মিডক্সোমিল অথবা একত্রে দুটোই ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রাথমিক মাত্রা: দৈনিক ৫/২০ সেবনমাত্রায় চিকিৎসা শুরু করে ১-২ সপ্তাহ পর তা ১০/৪০ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এমলােডিপিনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কম হওয়ায় বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক সর্বোচ্চ ২.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। কিন্তু কম্বিনেশনের উক্ত সেবনমাত্রা না থাকায় তা ৭৫ বছর বা তার বেশি বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রযােজ্য নয়।
উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এককভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ প্রতিরোধকের সাথে নির্দেশিত। যাদের উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য একাধিক ঔষধ প্রয়ােজন তাদের জন্য এই কম্বিনেশনটি বিশেষভাবে নির্দেশিত। প্রাথমিকভাবে উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহৃত হবে কিনা তা রােগী বিশেষে নির্ভর করবে তাদের উচ্চরক্তচাপ, উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা, মনােথেরাপী সাপেক্ষে কম্বিনেশনের কার্যকাধীতার উপর। রােগীর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা সম্ভাব্য ঝুকি বিবেচনা করে নির্ধারিত হবে।
এ্যালিস্কিরেন সেবনকারী ডায়াবেটিক রােগীরদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলাে হলাে এডিমা, মাথা ঘােরা, চোখ মুখ লাল হয়ে যাওয়া, বুক ধড়ফড় করা এবং ঝিমুনি। এছাড়াও ইনটেসটাইনাল এনটেরােপ্যাথি তথা মারাত্বক ডায়রিয়া হতে পারে।
প্রেগন্যালি ক্যাটেগজি ডি। গর্ভধারণ সনাক্ত হবার সাথে সাথেই যত দ্রুত সম্ভব ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে এ্যামলােডিপিন এবং ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এতে বাচ্চার মৃত্যুও হতে পারে। স্তন্যাদানকালে ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এমলােডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে একটি সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে, স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে।
এ্যামলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশনটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে কারণ এতে নিম্নলিখিত ঝুঁকি থাকে-রক্ত/লবণ স্বল্পতায় আক্রান্ত রােগীর নিম্নচাপ।অ্যাওর্টিক স্টেনােসিস যুক্ত রােগীর ভেসােডাইলেশন।করােনারী আর্টারি সংক্রান্ত জটিলতা থাকলে তাদের ক্ষেত্রে অ্যানজিনা বা অ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মাত্রা, স্থায়ীত বা পুনরাবৃত্তির হার বৃদ্ধি পায়।
মানুষের ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের ড্যাটা নেই।
Combined antihypertensive preparations
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলাে থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা কার্যকর এবং নিরাপদ কিনা তা প্রমাণিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৬৫ বছরে বেশি বা কম বয়স্কদের ক্ষেত্রে ইহার কার্যকারিতা বা নিরাপত্তায় কোন পার্থক্য নেই।বৃক্তীয় অকার্যকারীতা: বৃক্কীয় অকার্যকারীভায় মানুষের ক্ষেত্রে এর গ্রহণযােগ্যতা এখন পর্যন্ত নির্নয় করা হয়নি।যকৃত অকার্যকারীতা: যকৃত অকার্যকারীতায় প্রাথমিকবে নির্দেশিত নয়।
Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amlodipine has a greater effect on vascular smooth muscle cells than on cardiac muscle cells. Amlodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the Renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex.Olmesartan Medoxomil blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that Olmesartan Medoxomil is a reversible, competitive inhibitor of the AT1 receptor. Olmesartan Medoxomil does not inhibit ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin).
null
null
Substitute individually titrated components for patients on Amlodipine and Olmesartan Medoxomil. This combination may also be given with increased amounts of Amlodipine, Olmesartan Medoxomil, or both, as needed.Initial therapy: Initiate with 5/20 mg once daily for 1 to 2 weeks and titrate as needed up to a maximum of 10/40 mg once daily. Due to decreased clearance of Amlodipine among elderly patients the recommended starting dose of Amlodipine is 2.5 mg in patients 75 years. The lowest dose of the combination is 5/20 mg; therefore, initial therapy with this combination drug is not recommended in patients >75 years old.
The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmesartan Medoxomil may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors. Blood pressure, renal function and electrolytes should be closely monitored in patients on combination therapy and other agents that affect the RAS.
Cannot be co-administered with Aliskiren in patients with diabetes.
The most common side effects include peripheral edema, headache, flushing, and dizziness. It can also cause Intestinal problems known a sprue-like enteropathy.
Pregnancy Category D. Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should not be used in 2ndand 3rdtrimester because it can cause fetal death. When pregnancy is detected this combination should be discontinued as soon as possible. It is not known whether Olmesartan and Amlodipine are excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should be used with caution because there is a risk for-Hypotension in volume- or salt depleted patients.Vasodilation in patients with severe aortic stenosis.Increased frequency, duration or severity of angina or acute Ml in patients with severe obstructive coronary artery disease.
There is no information on over dosage in humans.
Combined antihypertensive preparations
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
Pediatric use: The safety and effectiveness have not been established in pediatric patients.Geriatric use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between subjects 65 years of age or older and younger subjects.Renal impairment: There are no studies in patients with renal impairment.Hepatic impairment: Initial therapy is not recommended in hepatically impaired patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের কার্যক্ষমতা এনএসএআইডি বা সিলেক্টিভ কক্স-২ ইনহিবিটর এর দ্বারা হ্রাস পেতে পারে। সে কারণে সেবনকারীর রক্তচাপ, বৃক্কীয় কার্যকারিতা এবং ইলেট্রোলাইট নিয়মিত পর্যবেক্ষন করতে হবে।', 'Indications': 'Indicated for the treatment of hypertension alone or with other antihypertensive agents, to lower blood pressure. Abecab drug is indicated as initial therapy in patients likely to need multiple antihypertensive agents to achieve their blood pressure goals. The decision to use a combination as initial therapy should be individualized and shaped by considerations such as baseline blood pressure, the target goal, and the incremental likelihood of achieving goal with a combination compared to monotherapy. Individual blood pressure goals may vary based upon the patient’s risk.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/2777/abetis-20-mg-tablet
Abetis
null
20 mg
৳ 11.00
Olmesartan Medoxomil
অ্যানজিওটেনসিন-II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে) একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােঅ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। ওলমেসারটান সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্লান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে অ্যানজিওটেনসিন-II এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং প্রভাবকে বাধা দেয়। ইন-ভিটরাে-বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওলমেসারটান, AT1রিসেপ্টর এর একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক প্রতিবন্ধক। ওলমেসারটান ACE এনজাইম কে (এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন-II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না।
null
null
null
ওলমেসারটান এর নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা হলাে ২০ মি.গ্রা. করে দিনে একবার। পরবর্তীতে উচ্চ রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণের জন্য ২ সপ্তাহ পর মাত্রা বৃদ্ধি করে ৪০ মি.গ্রা. করা যেতে পারে। ৪০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা অথবা দিনে দুইবার ওষুধ সেবনে ওষুধের আলাদা কোন কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় না।বয়স্ক রােগী, মাঝারী থেকে তীব্র অকার্যকর যকৃতের রােগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৪০ মি.লি./মিনিট) ক্ষেত্রে মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়ােজন নেই। যে সকল রােগী ডাইইউরেটিকস সেবন করছেন, ওলমেসারটান দ্বারা চিকিৎসায় তাদেরকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং প্রারম্ভিক মাত্রা কম হতে হবে। ওলমেসারটান সেবন খাবারের সাথে সম্পৃক্ত নয়।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের জন্য এবেটিস নির্দেশিত। এটি এককভাবে অথবা অন্য উচ্চ রক্তচাপ বিরােধী ওষুধের সাথে কম্বিনেশন হিসাবে ব্যবহার করা যাবে।
যে সকল রােগীদের ওলমেসারটান অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
প্রচলিত: পিঠে ব্যথা, ব্রংকাইটিস, ক্রিয়েটিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, হেমাটুরিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া, ইনফ্লুয়েনজার মত উপসর্গ, ফ্যারিংজাইটিস, রাইনাইটিস, সাইনুসাইটিস ইত্যাদি।বিরল: বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, আর্থরাইটিস।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভধারণ নিশ্চিত হলে যত দ্রুত সম্ভব এই ওষুধ ব্যবহার পরিহার করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে ব্যবহারের সময় যে সকল ওষুধ রেনিন এনজিওটেনসিন সিস্টেমে কার্যকর, সেগুলাে ভ্রুণের ক্ষতি এমনকি মৃত্যু ঘটাতে পারে।স্তন্যদানকারী মা: ওলমেসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। তবে ইঁদুরের ক্ষেত্রে অল্প মাত্রায় নিঃসৃত হয়। বাচ্চার ক্ষতি হবার সম্ভাবনা এবং মায়ের ওষুধ গ্রহণের প্রয়ােজনীয়তার দিক পর্যালােচনা করে ওষুধ সেবন অথবা দুগ্ধদান এর যে কোন একটি পরিহার করতে হবে।
রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়া বাধাদানের পাশাপাশি ওলমেসারটান বৃক্কের কার্যকারিতার পরিবর্তন ঘটাতে পারে। যে সব রােগীদের বৃক্কের কার্যকারিতা রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়ার উপর নির্ভরশীল (মারাত্মক কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর এ আক্রান্তদের ক্ষেত্রে) তাদের ক্ষেত্রে এনজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম প্রতিবন্ধক এবং এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক এর মাধ্যমে চিকিৎসায় ওলিগুরিয়া অথবা রক্তে অতিরিক্ত নাইট্রোজেন ঘটিত পদার্থের উপস্থিতি, এজোটিমিয়া এবং (খুব সামান্য ক্ষেত্রে) তীব্র রেনাল অকার্যকারিতা হতে পারে। ওলমেসারটান গ্রহণকারী রােগীদের ক্ষেত্রেও এ অবস্থা ঘটতে পারে।
লক্ষণ: হাইপােটেনশন, ট্যকিকার্ডিয়া।চিকিৎসা: যদি বেশিমাত্রায় ওলমেসারটান সেবন করা হয়ে থাকে তাহলে দ্রুততম সময়ে বমি ঘটিয়ে তা বের করতে হবে ।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। ঠাণ্ডা ও সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ওলমেসারটান এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়।
Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE, Kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation and renal reabsorption of sodium. Olmesartan blocks the vasoconstrictor effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT 1 receptor in vascular smooth muscle. An AT 2 receptor is found also in many tissues, but this receptor is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Olmesartan has more than a 12,500-fold greater affinity for the AT 1 receptor than for the AT 2 receptor. Olmesartan medoxomil does not inhibit ACE (kininase II), it does not affect the response to bradykinin. Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and circulating angiotensin II levels do not overcome the effect of olmesartan on blood pressure.
null
null
Dosage must be individualized. The usual recommended starting dose of Olmesartan is 20 mg once daily when used as monotherapy in patients who are not volume-contracted. For patients requiring further reduction in blood pressure after 2 weeks of therapy, the dose of Olmesartan may be increased to 40 mg. Doses above 40 mg do not appear to have a greater effect. Twice-daily dosing offers no advantage over the same total dose given once daily.No initial dosage adjustment is recommended for elderly patients, for patients with moderate to marked renal impairment (creatinine clearance <40 ml/min) or with moderate to marked hepatic dysfunction. For patients with possible depletion of intravascular volume (e.g. patients treated with diuretics, particularly those with impaired renal function), Olmesartan should be initiated under close medical supervision and consideration should be given to use of a lower starting dose. Olmesartan may be administered with or without food.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
No significant drug interactions were reported in studies in which Abetis was co-administered with digoxin or warfarin in healthy volunteers. The bioavailability of olmesartan was not significantly altered by the co-administration of antacids. Abetis is not metabolized by the cytochrome P450 system and has no effects on P450 enzymes; thus, interactions with drugs that inhibit, induce, or are metabolized by those enzymes are not expected. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) including selective Cyclooxygenase-2 Inhibitors (COX-2 Inhibitors) in patients who are elderly, volume-depleted (including those on diuretic therapy), or with compromised renal function, co-administration of NSAIDs, including selective COX-2 inhibitors, with angiotensin II receptor antagonists, including Abetis, may result in deterioration of renal function, including possible acute renal failure. These effects are usually reversible. Monitor renal function periodically in patients receiving Abetis and NSAID therapy. The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Abetis may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors.
Olmesartan is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Abetis has been evaluated for safety in more than 3825 patients/subjects, including more than 3275 patients treated for hypertension in controlled trials. Treatment with Abetis was well tolerated, with an incidence of adverse reactions similar to placebo. The overall frequency of adverse reactions was not dose related. Analysis of gender, age and race groups demonstrated no differences between Abetis and placebo treated patients. The rate of withdrawals due to adverse reactions in all trials of hypertensive patients was 2.4% of patients treated with Abetis and 2.7% of control patients. In placebo controlled trials, the only adverse reaction that occurred in more than 1% of patients treated with Abetis and at a higher incidence versus placebo was dizziness (3% vs. 1%)The following adverse reactions occurred in placebo-controlled clinical trials at an incidence of more than 1% of patients treated with Abetis, but also occurred at about the same or greater incidence in patients receiving placebo: back pain, bronchitis, creatine phosphokinase increased, diarrhea, headache, hematuria, hyperglycemia, hypertriglyceridemia, influenza-like symptoms, pharyngitis, rhinitis and sinusitis. The incidence of cough was similar in placebo (0.7%) and Abetis (0.9%) patients.
When pregnancy is detected, discontinue this product as soon as possible. When used in pregnancy during the second and third trimesters, drugs that act directly on the renin-angiotensin system can cause injury and even death to the developing fetus. It is not known whether Olmesartan is excreted in human milk, but Olmesartan is secreted at low concentration in the milk of lactating rats. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
As a consequence of inhibiting the renin-angiotensin-aldosterone system, changes in renal function may be anticipated in susceptible individuals treated with Abetis. In patients whose renal function may depend upon the activity of the renin-angiotensin-aldosterone system (e.g. patients with severe congestive heart failure), treatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor antagonists has been associated with oliguria and/or progressive azotemia and (rarely) with acute renal failure and/or death. Similar results may be anticipated in patients treated with Abetis.
There is no experience of overdose with Abetis. The most likely effects of Abetis overdosage are hypotension and tachycardia; bradycardia could be encountered if parasympathetic (vagal) stimulation occurred. If intake is recent, gastric lavage or induction of emesis may be considered. Clinically significant hypotension due to an overdose of Abetis requires the active support of the cardiovascular system, including close monitoring of heart and lung function, the elevation of the extremities, and attention to circulating fluid volume and urine output.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Store in cool & dry place below 30ºC, protect from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: ওলমেসারটান অন্য ওষুধের সাথে সেবন করে কোনরকম প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি।খাবারের সাথে: খাবার ওলমেসারটান এর বায়ােএ্যভেইলএ্যাবিলিটির কোন পরিবর্তন ঘটায় না।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :', 'Indications': 'Abetis is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/2776/abetis-10-mg-tablet
Abetis
null
10 mg
৳ 7.00
Olmesartan Medoxomil
অ্যানজিওটেনসিন-II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে) একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােঅ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। ওলমেসারটান সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্লান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে অ্যানজিওটেনসিন-II এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং প্রভাবকে বাধা দেয়। ইন-ভিটরাে-বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওলমেসারটান, AT1রিসেপ্টর এর একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক প্রতিবন্ধক। ওলমেসারটান ACE এনজাইম কে (এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন-II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না।
null
null
null
ওলমেসারটান এর নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা হলাে ২০ মি.গ্রা. করে দিনে একবার। পরবর্তীতে উচ্চ রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণের জন্য ২ সপ্তাহ পর মাত্রা বৃদ্ধি করে ৪০ মি.গ্রা. করা যেতে পারে। ৪০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা অথবা দিনে দুইবার ওষুধ সেবনে ওষুধের আলাদা কোন কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় না।বয়স্ক রােগী, মাঝারী থেকে তীব্র অকার্যকর যকৃতের রােগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৪০ মি.লি./মিনিট) ক্ষেত্রে মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়ােজন নেই। যে সকল রােগী ডাইইউরেটিকস সেবন করছেন, ওলমেসারটান দ্বারা চিকিৎসায় তাদেরকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং প্রারম্ভিক মাত্রা কম হতে হবে। ওলমেসারটান সেবন খাবারের সাথে সম্পৃক্ত নয়।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের জন্য এবেটিস নির্দেশিত। এটি এককভাবে অথবা অন্য উচ্চ রক্তচাপ বিরােধী ওষুধের সাথে কম্বিনেশন হিসাবে ব্যবহার করা যাবে।
যে সকল রােগীদের ওলমেসারটান অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
প্রচলিত: পিঠে ব্যথা, ব্রংকাইটিস, ক্রিয়েটিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, হেমাটুরিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া, ইনফ্লুয়েনজার মত উপসর্গ, ফ্যারিংজাইটিস, রাইনাইটিস, সাইনুসাইটিস ইত্যাদি।বিরল: বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, আর্থরাইটিস।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভধারণ নিশ্চিত হলে যত দ্রুত সম্ভব এই ওষুধ ব্যবহার পরিহার করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে ব্যবহারের সময় যে সকল ওষুধ রেনিন এনজিওটেনসিন সিস্টেমে কার্যকর, সেগুলাে ভ্রুণের ক্ষতি এমনকি মৃত্যু ঘটাতে পারে।স্তন্যদানকারী মা: ওলমেসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। তবে ইঁদুরের ক্ষেত্রে অল্প মাত্রায় নিঃসৃত হয়। বাচ্চার ক্ষতি হবার সম্ভাবনা এবং মায়ের ওষুধ গ্রহণের প্রয়ােজনীয়তার দিক পর্যালােচনা করে ওষুধ সেবন অথবা দুগ্ধদান এর যে কোন একটি পরিহার করতে হবে।
রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়া বাধাদানের পাশাপাশি ওলমেসারটান বৃক্কের কার্যকারিতার পরিবর্তন ঘটাতে পারে। যে সব রােগীদের বৃক্কের কার্যকারিতা রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়ার উপর নির্ভরশীল (মারাত্মক কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর এ আক্রান্তদের ক্ষেত্রে) তাদের ক্ষেত্রে এনজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম প্রতিবন্ধক এবং এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক এর মাধ্যমে চিকিৎসায় ওলিগুরিয়া অথবা রক্তে অতিরিক্ত নাইট্রোজেন ঘটিত পদার্থের উপস্থিতি, এজোটিমিয়া এবং (খুব সামান্য ক্ষেত্রে) তীব্র রেনাল অকার্যকারিতা হতে পারে। ওলমেসারটান গ্রহণকারী রােগীদের ক্ষেত্রেও এ অবস্থা ঘটতে পারে।
লক্ষণ: হাইপােটেনশন, ট্যকিকার্ডিয়া।চিকিৎসা: যদি বেশিমাত্রায় ওলমেসারটান সেবন করা হয়ে থাকে তাহলে দ্রুততম সময়ে বমি ঘটিয়ে তা বের করতে হবে ।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। ঠাণ্ডা ও সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ওলমেসারটান এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়।
Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE, Kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation and renal reabsorption of sodium. Olmesartan blocks the vasoconstrictor effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT 1 receptor in vascular smooth muscle. An AT 2 receptor is found also in many tissues, but this receptor is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Olmesartan has more than a 12,500-fold greater affinity for the AT 1 receptor than for the AT 2 receptor. Olmesartan medoxomil does not inhibit ACE (kininase II), it does not affect the response to bradykinin. Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and circulating angiotensin II levels do not overcome the effect of olmesartan on blood pressure.
null
null
Dosage must be individualized. The usual recommended starting dose of Olmesartan is 20 mg once daily when used as monotherapy in patients who are not volume-contracted. For patients requiring further reduction in blood pressure after 2 weeks of therapy, the dose of Olmesartan may be increased to 40 mg. Doses above 40 mg do not appear to have a greater effect. Twice-daily dosing offers no advantage over the same total dose given once daily.No initial dosage adjustment is recommended for elderly patients, for patients with moderate to marked renal impairment (creatinine clearance <40 ml/min) or with moderate to marked hepatic dysfunction. For patients with possible depletion of intravascular volume (e.g. patients treated with diuretics, particularly those with impaired renal function), Olmesartan should be initiated under close medical supervision and consideration should be given to use of a lower starting dose. Olmesartan may be administered with or without food.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
No significant drug interactions were reported in studies in which Abetis was co-administered with digoxin or warfarin in healthy volunteers. The bioavailability of olmesartan was not significantly altered by the co-administration of antacids. Abetis is not metabolized by the cytochrome P450 system and has no effects on P450 enzymes; thus, interactions with drugs that inhibit, induce, or are metabolized by those enzymes are not expected. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) including selective Cyclooxygenase-2 Inhibitors (COX-2 Inhibitors) in patients who are elderly, volume-depleted (including those on diuretic therapy), or with compromised renal function, co-administration of NSAIDs, including selective COX-2 inhibitors, with angiotensin II receptor antagonists, including Abetis, may result in deterioration of renal function, including possible acute renal failure. These effects are usually reversible. Monitor renal function periodically in patients receiving Abetis and NSAID therapy. The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Abetis may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors.
Olmesartan is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Abetis has been evaluated for safety in more than 3825 patients/subjects, including more than 3275 patients treated for hypertension in controlled trials. Treatment with Abetis was well tolerated, with an incidence of adverse reactions similar to placebo. The overall frequency of adverse reactions was not dose related. Analysis of gender, age and race groups demonstrated no differences between Abetis and placebo treated patients. The rate of withdrawals due to adverse reactions in all trials of hypertensive patients was 2.4% of patients treated with Abetis and 2.7% of control patients. In placebo controlled trials, the only adverse reaction that occurred in more than 1% of patients treated with Abetis and at a higher incidence versus placebo was dizziness (3% vs. 1%)The following adverse reactions occurred in placebo-controlled clinical trials at an incidence of more than 1% of patients treated with Abetis, but also occurred at about the same or greater incidence in patients receiving placebo: back pain, bronchitis, creatine phosphokinase increased, diarrhea, headache, hematuria, hyperglycemia, hypertriglyceridemia, influenza-like symptoms, pharyngitis, rhinitis and sinusitis. The incidence of cough was similar in placebo (0.7%) and Abetis (0.9%) patients.
When pregnancy is detected, discontinue this product as soon as possible. When used in pregnancy during the second and third trimesters, drugs that act directly on the renin-angiotensin system can cause injury and even death to the developing fetus. It is not known whether Olmesartan is excreted in human milk, but Olmesartan is secreted at low concentration in the milk of lactating rats. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
As a consequence of inhibiting the renin-angiotensin-aldosterone system, changes in renal function may be anticipated in susceptible individuals treated with Abetis. In patients whose renal function may depend upon the activity of the renin-angiotensin-aldosterone system (e.g. patients with severe congestive heart failure), treatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor antagonists has been associated with oliguria and/or progressive azotemia and (rarely) with acute renal failure and/or death. Similar results may be anticipated in patients treated with Abetis.
There is no experience of overdose with Abetis. The most likely effects of Abetis overdosage are hypotension and tachycardia; bradycardia could be encountered if parasympathetic (vagal) stimulation occurred. If intake is recent, gastric lavage or induction of emesis may be considered. Clinically significant hypotension due to an overdose of Abetis requires the active support of the cardiovascular system, including close monitoring of heart and lung function, the elevation of the extremities, and attention to circulating fluid volume and urine output.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Store in cool & dry place below 30ºC, protect from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: ওলমেসারটান অন্য ওষুধের সাথে সেবন করে কোনরকম প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি।খাবারের সাথে: খাবার ওলমেসারটান এর বায়ােএ্যভেইলএ্যাবিলিটির কোন পরিবর্তন ঘটায় না।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :', 'Indications': 'Abetis is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/2778/abetis-40-mg-tablet
Abetis
null
40 mg
৳ 18.00
Olmesartan Medoxomil
অ্যানজিওটেনসিন-II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে) একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােঅ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। ওলমেসারটান সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্লান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে অ্যানজিওটেনসিন-II এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং প্রভাবকে বাধা দেয়। ইন-ভিটরাে-বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওলমেসারটান, AT1রিসেপ্টর এর একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক প্রতিবন্ধক। ওলমেসারটান ACE এনজাইম কে (এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন-II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না।
null
null
null
ওলমেসারটান এর নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা হলাে ২০ মি.গ্রা. করে দিনে একবার। পরবর্তীতে উচ্চ রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণের জন্য ২ সপ্তাহ পর মাত্রা বৃদ্ধি করে ৪০ মি.গ্রা. করা যেতে পারে। ৪০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা অথবা দিনে দুইবার ওষুধ সেবনে ওষুধের আলাদা কোন কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় না।বয়স্ক রােগী, মাঝারী থেকে তীব্র অকার্যকর যকৃতের রােগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৪০ মি.লি./মিনিট) ক্ষেত্রে মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়ােজন নেই। যে সকল রােগী ডাইইউরেটিকস সেবন করছেন, ওলমেসারটান দ্বারা চিকিৎসায় তাদেরকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং প্রারম্ভিক মাত্রা কম হতে হবে। ওলমেসারটান সেবন খাবারের সাথে সম্পৃক্ত নয়।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের জন্য এবেটিস নির্দেশিত। এটি এককভাবে অথবা অন্য উচ্চ রক্তচাপ বিরােধী ওষুধের সাথে কম্বিনেশন হিসাবে ব্যবহার করা যাবে।
যে সকল রােগীদের ওলমেসারটান অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
প্রচলিত: পিঠে ব্যথা, ব্রংকাইটিস, ক্রিয়েটিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, হেমাটুরিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া, ইনফ্লুয়েনজার মত উপসর্গ, ফ্যারিংজাইটিস, রাইনাইটিস, সাইনুসাইটিস ইত্যাদি।বিরল: বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, আর্থরাইটিস।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভধারণ নিশ্চিত হলে যত দ্রুত সম্ভব এই ওষুধ ব্যবহার পরিহার করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে ব্যবহারের সময় যে সকল ওষুধ রেনিন এনজিওটেনসিন সিস্টেমে কার্যকর, সেগুলাে ভ্রুণের ক্ষতি এমনকি মৃত্যু ঘটাতে পারে।স্তন্যদানকারী মা: ওলমেসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। তবে ইঁদুরের ক্ষেত্রে অল্প মাত্রায় নিঃসৃত হয়। বাচ্চার ক্ষতি হবার সম্ভাবনা এবং মায়ের ওষুধ গ্রহণের প্রয়ােজনীয়তার দিক পর্যালােচনা করে ওষুধ সেবন অথবা দুগ্ধদান এর যে কোন একটি পরিহার করতে হবে।
রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়া বাধাদানের পাশাপাশি ওলমেসারটান বৃক্কের কার্যকারিতার পরিবর্তন ঘটাতে পারে। যে সব রােগীদের বৃক্কের কার্যকারিতা রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়ার উপর নির্ভরশীল (মারাত্মক কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর এ আক্রান্তদের ক্ষেত্রে) তাদের ক্ষেত্রে এনজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম প্রতিবন্ধক এবং এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক এর মাধ্যমে চিকিৎসায় ওলিগুরিয়া অথবা রক্তে অতিরিক্ত নাইট্রোজেন ঘটিত পদার্থের উপস্থিতি, এজোটিমিয়া এবং (খুব সামান্য ক্ষেত্রে) তীব্র রেনাল অকার্যকারিতা হতে পারে। ওলমেসারটান গ্রহণকারী রােগীদের ক্ষেত্রেও এ অবস্থা ঘটতে পারে।
লক্ষণ: হাইপােটেনশন, ট্যকিকার্ডিয়া।চিকিৎসা: যদি বেশিমাত্রায় ওলমেসারটান সেবন করা হয়ে থাকে তাহলে দ্রুততম সময়ে বমি ঘটিয়ে তা বের করতে হবে ।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। ঠাণ্ডা ও সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ওলমেসারটান এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়।
Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE, Kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation and renal reabsorption of sodium. Olmesartan blocks the vasoconstrictor effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT 1 receptor in vascular smooth muscle. An AT 2 receptor is found also in many tissues, but this receptor is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Olmesartan has more than a 12,500-fold greater affinity for the AT 1 receptor than for the AT 2 receptor. Olmesartan medoxomil does not inhibit ACE (kininase II), it does not affect the response to bradykinin. Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and circulating angiotensin II levels do not overcome the effect of olmesartan on blood pressure.
null
null
Dosage must be individualized. The usual recommended starting dose of Olmesartan is 20 mg once daily when used as monotherapy in patients who are not volume-contracted. For patients requiring further reduction in blood pressure after 2 weeks of therapy, the dose of Olmesartan may be increased to 40 mg. Doses above 40 mg do not appear to have a greater effect. Twice-daily dosing offers no advantage over the same total dose given once daily.No initial dosage adjustment is recommended for elderly patients, for patients with moderate to marked renal impairment (creatinine clearance <40 ml/min) or with moderate to marked hepatic dysfunction. For patients with possible depletion of intravascular volume (e.g. patients treated with diuretics, particularly those with impaired renal function), Olmesartan should be initiated under close medical supervision and consideration should be given to use of a lower starting dose. Olmesartan may be administered with or without food.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
No significant drug interactions were reported in studies in which Abetis was co-administered with digoxin or warfarin in healthy volunteers. The bioavailability of olmesartan was not significantly altered by the co-administration of antacids. Abetis is not metabolized by the cytochrome P450 system and has no effects on P450 enzymes; thus, interactions with drugs that inhibit, induce, or are metabolized by those enzymes are not expected. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) including selective Cyclooxygenase-2 Inhibitors (COX-2 Inhibitors) in patients who are elderly, volume-depleted (including those on diuretic therapy), or with compromised renal function, co-administration of NSAIDs, including selective COX-2 inhibitors, with angiotensin II receptor antagonists, including Abetis, may result in deterioration of renal function, including possible acute renal failure. These effects are usually reversible. Monitor renal function periodically in patients receiving Abetis and NSAID therapy. The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Abetis may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors.
Olmesartan is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Abetis has been evaluated for safety in more than 3825 patients/subjects, including more than 3275 patients treated for hypertension in controlled trials. Treatment with Abetis was well tolerated, with an incidence of adverse reactions similar to placebo. The overall frequency of adverse reactions was not dose related. Analysis of gender, age and race groups demonstrated no differences between Abetis and placebo treated patients. The rate of withdrawals due to adverse reactions in all trials of hypertensive patients was 2.4% of patients treated with Abetis and 2.7% of control patients. In placebo controlled trials, the only adverse reaction that occurred in more than 1% of patients treated with Abetis and at a higher incidence versus placebo was dizziness (3% vs. 1%)The following adverse reactions occurred in placebo-controlled clinical trials at an incidence of more than 1% of patients treated with Abetis, but also occurred at about the same or greater incidence in patients receiving placebo: back pain, bronchitis, creatine phosphokinase increased, diarrhea, headache, hematuria, hyperglycemia, hypertriglyceridemia, influenza-like symptoms, pharyngitis, rhinitis and sinusitis. The incidence of cough was similar in placebo (0.7%) and Abetis (0.9%) patients.
When pregnancy is detected, discontinue this product as soon as possible. When used in pregnancy during the second and third trimesters, drugs that act directly on the renin-angiotensin system can cause injury and even death to the developing fetus. It is not known whether Olmesartan is excreted in human milk, but Olmesartan is secreted at low concentration in the milk of lactating rats. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
As a consequence of inhibiting the renin-angiotensin-aldosterone system, changes in renal function may be anticipated in susceptible individuals treated with Abetis. In patients whose renal function may depend upon the activity of the renin-angiotensin-aldosterone system (e.g. patients with severe congestive heart failure), treatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor antagonists has been associated with oliguria and/or progressive azotemia and (rarely) with acute renal failure and/or death. Similar results may be anticipated in patients treated with Abetis.
There is no experience of overdose with Abetis. The most likely effects of Abetis overdosage are hypotension and tachycardia; bradycardia could be encountered if parasympathetic (vagal) stimulation occurred. If intake is recent, gastric lavage or induction of emesis may be considered. Clinically significant hypotension due to an overdose of Abetis requires the active support of the cardiovascular system, including close monitoring of heart and lung function, the elevation of the extremities, and attention to circulating fluid volume and urine output.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Store in cool & dry place below 30ºC, protect from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: ওলমেসারটান অন্য ওষুধের সাথে সেবন করে কোনরকম প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি।খাবারের সাথে: খাবার ওলমেসারটান এর বায়ােএ্যভেইলএ্যাবিলিটির কোন পরিবর্তন ঘটায় না।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :', 'Indications': 'Abetis is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/2981/abetis-plus-20-mg-tablet
Abetis Plus
null
20 mg+12.5 mg
৳ 11.00
Olmesartan Medoxomil + Hydrochlorothiazide
অ্যানজিওটেনসিন-II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে) একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােঅ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। ওলমেসারটান সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্লান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে অ্যানজিওটেনসিন-II এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং প্রভাবকে বাধা দেয়। ইন-ভিটরাে-বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওলমেসারটান, AT1রিসেপ্টর এর একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক প্রতিবন্ধক। ওলমেসারটান ACE এনজাইম কে (এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন-II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না।হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড একটি থায়াজাইড ডাইইউরেটিক। থায়াজাইড রেনাল টিউবুলার মেকানিজমের ইলেকট্রোলাইট রিঅ্যাবজর্পসনকে প্রভাবিত করে, যা সরাসরি সােডিয়াম ও ক্লোরাইডের প্রায় সমপরিমাণ নিষ্কাশন বাড়ায়। এছাড়া বিপরীতভাবে হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড ডাইইউরেটিক অ্যাকশনের মাধ্যমে প্লাজমা ভল্যুম কমায় যার ফলাফলে রেনিনের সক্রিয়তা বাড়ে। এতে অ্যানজিওটেনসিনের নিঃসরণ ও মূত্রে পটাশিয়ামের নিঃস্কাশন বাড়ে এবং সিরামে পটাশিয়ামের পরিমাণ কমে। রেনিন অ্যালডােসটেরন লিংক অ্যানজিওটেনসিন দ্বারা পরিচালিত হয়, এ জন্য একই সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II রিসেপ্টর অ্যানটাগােনিস্ট ব্যবহার করার ফলে, ডাইইউরেটিক দ্বারা যে পটাশিয়াম হারানাের সম্ভাবনা থাকে, তার নাকচ্‌ হয়ে যায়।
null
null
null
উচ্চ রক্তচাপে: সাধারণত উচ্চ রক্তচাপে শুরুর মাত্রা হচ্ছে ২০/১২.৫ মি.গ্রা. একটি ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার করে। এই ডোজ একেক জনের জন্য একেক রকম হতে পারে। তবে রক্তচাপ স্বাভাবিক না হলে ২-৪ সপ্তাহ পর ওষুধের মাত্রা ৪০/২৫ মি.গ্রা. দুইটি ট্যাবলেট পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে।
ওলমেসারটান মেডােক্সোমিল ও হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত।
ওলমেসারটান ও হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড এর কম্বিনেশন সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যারা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল। এর হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড উপাদানের জন্য এটি সেসব রােগীর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যাদের অ্যানিউরিয়া আছে অথবা সালফোনামাইড উদ্ভূত কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল।
সাধারণ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ হচ্ছে বমিবমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম, রক্তে ইউরিক এসিডের মাত্রা বেড়ে যাওয়া, আপার রেসপিরেটরী ট্র্যাক্ট ইনফেকশন্‌ ও ইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন্। অন্যান্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ হচ্ছে বুক ব্যথা, পেট ব্যথা, ব্যাক পেইন, ইডেমা, ডিসপেপসিয়া, গ্যাসট্রোএনটেরাইটিস্, ডায়ারিয়া।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তাই এ অবস্থায় এই ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করে দেয়া উচিত।
ইলেকট্রোলাইট ইমব্যালান্স এর সম্ভাবনা যেমন হইপোক্যালেমিয়া, হইপোন্যাট্রেমিয়া এবং হাইপােক্লোরেমিক এলকালােসিস দূর করার জন্য পিরিয়ডিক ইলেকট্রোলাইট পরীক্ষা করে দেখা উচিৎ।থায়াজাইড ডাই-ইউরেটিক ব্যবহারের ফলে হাইপারইউরেসিমিয়া দেখা দিতে পারে।বৃকের অসমকার্যকারিতা।
ওলমেসারটান: মানুষের ওলমেসারটানের মাত্রাধিক্যের খুব সামান্য তথ্য পাওয়া যায়। তবে হাইপােটেনসান ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রে সাপাের্টিভ চিকিৎসা শুরু করতে হবে।হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড: সবচেয়ে বেশী যেসব উপসর্গ দেখা যায়, তা ইলেকট্রোলাইট নিস্কাশনের ফলে (হাইপােক্যোলেমিয়া, হাইপােক্লোরেমিয়া ও ডিহাইড্রেশন), যা অতিরিক্ত ডাইইউরেসিস থেকে হতে পারে । যদি এরসাথে ডিজিটালিস ব্যবহার করা হয়, তবে অতিরিক্ত হাইপােক্যালেমিয়া থেকে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
Combined antihypertensive preparations
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যতক্ষণ পর্যন্ত রােগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >৩০ মি.লি./ মিনিট থাকবে, ততক্ষণ পর্যন্ত ইহার সাধারণ সেবনমাত্রা ব্যবহার করা যাবে। তবে বৃক্কের মারাত্মক অসমকার্যকারিতায় থায়াজাইড ডাইইউরেটিক এর চেয়ে লুপ ডাইইউরেটিক দেওয়া উচিৎ। কাজেই, এক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: যকৃতের অসমকার্যকারিতায় মাত্রার সামঞ্জস্যতার প্রয়ােজন নাই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ অথবা এর অধিক বয়সের রােগীরা কম বয়সীদের তুলনায় অন্য রকম সাড়া দেয় কিনা তা নিয়ে খুব বেশি পরিমাণে গবেষণা হয়নি। তবে মাত্রা নির্ধারণে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
Angiotensin-II formed from angiotensin-I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex. Olmesartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin-II by selectively blocking the binding of angiotensin-II to the AT 1 receptor found in many tissues (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In-vitro-binding studies indicate that Olmesartan is a reversible & competitive inhibitor of AT 1 receptor. Olmesartan does not inhibit ACE (kinase-I, the enzyme that converts angiotensin-I to angiotensin-II and degrades bradykinin).Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing the excretion of Sodium and Chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume with consequent increases in plasma renin activity, increases Aldosterone secretion & urinary Potassium loss and decreases serum Potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin-II. So, co-administration of an angiotensin-II receptor antagonist tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics.
null
null
Hypertension: The usual starting dose is 20/12.5 mg one tablet once daily. Dosing should be individualized. Depending on the blood pressure response, the dose may be titrated at intervals of 2-4 weeks to two tablets 40/25 once daily.
Olmesartan: No significant drug interactions were reported in studies in which Olmesartan Medoxomil was co-administered with hydrochlorothiazide, digoxin or warfarin in healthy volunteers. Olmesartan Medoxomil is not metabolized by the cytochrome P450 system and has no effects on P450 enzymes; thus, interactions with drugs that inhibit, induce or are metabolized by those enzymes are not expected.Hydrochlorothiazide: When administered concurrently, the following drugs may interact with Thiazide diuretics:Alcohol, Barbiturates or Narcotics: Potentiation of orthostatic hypotension may occur.Antidiabetic drugs (oral agents and Insulin): Dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required.Other antihypertensive drugs: Additive effect.Corticosteroids, ACTH.Lithium.
The combination of Olmesartan and Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the Hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs.
The common side-effects are nausea, headache, dizziness, hyperuricemia, upper respiratory tract infection and urinary tract infection. Other adverse effects are chest pain, back pain, peripheral edema, abdominal pain, dyspepsia, gastroenteritis, diarrhea.
Safety and effectiveness in nursing mother & pregnancy have not been established. The drug should be discontinued during these conditions.
Periodic determination of serum electrolytes should be performed at appropriate intervals to detect possible electrolyte imbalance like hypokalemia, hyponatremia and hypochloremic alkalosis.Hyperuricemia may occur in certain patients receiving thiazide therapy.Impaired renal function.
Olmesartan: Limited data are available in regard to overdosage in humans. The most likely manifestation of overdosage would be hypotension and tachycardia. Supportive treatment should be instituted.Hydrochlorothiazide: The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, and dehydration) resulting from excessive diuresis. If digitalis has also been administered, hypokalemia may accentuate cardiac arrhythmias.
Combined antihypertensive preparations
null
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture. Keep out of the reach of children.
Renal Impairment Patients: The usual regimens of therapy with this may be followed provided the patient's creatinine clearance is >30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides. So, Abetis Plus is not recommended.Hepatic Impairment Patients: No dosage adjustment is necessary with hepatic impairment.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric use: Clinical studies of Olmesartan and Hydrochlorothiazide combination did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওলমেসারটান: হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড, ডিগক্সিন ও ওয়ারফেরিন এর সাথে কোন তাৎপর্যপূর্ণ ড্রাগ-ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায়নি। ওলমেসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ দ্বারা মেটাবােলিজম হয় না, ফলে যে সব ওষুধ এটি দ্বারা মেটাবােলিজম হয় সেগুলাের সাথে ওলমেসারটান এর কোন ইন্টারঅ্যাকশন হয় না।হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড: একইসাথে ব্যবহার করলে নিম্নলিখিত ড্রাগসমূহের সাথে থায়াজাইড ডাইইউরেটিকের ইন্টারঅ্যাকশন হতে পারে-অ্যালকোহল, বারবিচুরেট অথবা নারকোটিক্স অর্থোসটেটিক হাইপােটেনশ হতে পারেএন্টিডায়াবেটিক ড্রাগস্ (ওরাল এজেন্টস ও ইনসুলিন) ডােজের তারতম্য করার প্রয়ােজন হতে পারে।অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ এডিটিভ এফেক্টকর্টিকোস্টেরয়েড, এসিটিএইচ- (অ্যাড্রেনােকোরিসেপ্টর)লিথিয়াম', 'Indications': 'Olmesartan Medoxomil & Hydrochlorothiazide combination is indicated for the treatment of hypertension.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/22974/abetis-plus-40-mg-tablet
Abetis Plus
null
40 mg+12.5 mg
৳ 18.00
Olmesartan Medoxomil + Hydrochlorothiazide
অ্যানজিওটেনসিন-II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে) একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােঅ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। ওলমেসারটান সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্লান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে অ্যানজিওটেনসিন-II এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং প্রভাবকে বাধা দেয়। ইন-ভিটরাে-বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওলমেসারটান, AT1রিসেপ্টর এর একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক প্রতিবন্ধক। ওলমেসারটান ACE এনজাইম কে (এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন-II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না।হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড একটি থায়াজাইড ডাইইউরেটিক। থায়াজাইড রেনাল টিউবুলার মেকানিজমের ইলেকট্রোলাইট রিঅ্যাবজর্পসনকে প্রভাবিত করে, যা সরাসরি সােডিয়াম ও ক্লোরাইডের প্রায় সমপরিমাণ নিষ্কাশন বাড়ায়। এছাড়া বিপরীতভাবে হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড ডাইইউরেটিক অ্যাকশনের মাধ্যমে প্লাজমা ভল্যুম কমায় যার ফলাফলে রেনিনের সক্রিয়তা বাড়ে। এতে অ্যানজিওটেনসিনের নিঃসরণ ও মূত্রে পটাশিয়ামের নিঃস্কাশন বাড়ে এবং সিরামে পটাশিয়ামের পরিমাণ কমে। রেনিন অ্যালডােসটেরন লিংক অ্যানজিওটেনসিন দ্বারা পরিচালিত হয়, এ জন্য একই সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II রিসেপ্টর অ্যানটাগােনিস্ট ব্যবহার করার ফলে, ডাইইউরেটিক দ্বারা যে পটাশিয়াম হারানাের সম্ভাবনা থাকে, তার নাকচ্‌ হয়ে যায়।
null
null
null
উচ্চ রক্তচাপে: সাধারণত উচ্চ রক্তচাপে শুরুর মাত্রা হচ্ছে ২০/১২.৫ মি.গ্রা. একটি ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার করে। এই ডোজ একেক জনের জন্য একেক রকম হতে পারে। তবে রক্তচাপ স্বাভাবিক না হলে ২-৪ সপ্তাহ পর ওষুধের মাত্রা ৪০/২৫ মি.গ্রা. দুইটি ট্যাবলেট পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে।
ওলমেসারটান মেডােক্সোমিল ও হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত।
ওলমেসারটান ও হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড এর কম্বিনেশন সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যারা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল। এর হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড উপাদানের জন্য এটি সেসব রােগীর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যাদের অ্যানিউরিয়া আছে অথবা সালফোনামাইড উদ্ভূত কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল।
সাধারণ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ হচ্ছে বমিবমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম, রক্তে ইউরিক এসিডের মাত্রা বেড়ে যাওয়া, আপার রেসপিরেটরী ট্র্যাক্ট ইনফেকশন্‌ ও ইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন্। অন্যান্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ হচ্ছে বুক ব্যথা, পেট ব্যথা, ব্যাক পেইন, ইডেমা, ডিসপেপসিয়া, গ্যাসট্রোএনটেরাইটিস্, ডায়ারিয়া।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তাই এ অবস্থায় এই ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করে দেয়া উচিত।
ইলেকট্রোলাইট ইমব্যালান্স এর সম্ভাবনা যেমন হইপোক্যালেমিয়া, হইপোন্যাট্রেমিয়া এবং হাইপােক্লোরেমিক এলকালােসিস দূর করার জন্য পিরিয়ডিক ইলেকট্রোলাইট পরীক্ষা করে দেখা উচিৎ।থায়াজাইড ডাই-ইউরেটিক ব্যবহারের ফলে হাইপারইউরেসিমিয়া দেখা দিতে পারে।বৃকের অসমকার্যকারিতা।
ওলমেসারটান: মানুষের ওলমেসারটানের মাত্রাধিক্যের খুব সামান্য তথ্য পাওয়া যায়। তবে হাইপােটেনসান ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রে সাপাের্টিভ চিকিৎসা শুরু করতে হবে।হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড: সবচেয়ে বেশী যেসব উপসর্গ দেখা যায়, তা ইলেকট্রোলাইট নিস্কাশনের ফলে (হাইপােক্যোলেমিয়া, হাইপােক্লোরেমিয়া ও ডিহাইড্রেশন), যা অতিরিক্ত ডাইইউরেসিস থেকে হতে পারে । যদি এরসাথে ডিজিটালিস ব্যবহার করা হয়, তবে অতিরিক্ত হাইপােক্যালেমিয়া থেকে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
Combined antihypertensive preparations
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যতক্ষণ পর্যন্ত রােগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >৩০ মি.লি./ মিনিট থাকবে, ততক্ষণ পর্যন্ত ইহার সাধারণ সেবনমাত্রা ব্যবহার করা যাবে। তবে বৃক্কের মারাত্মক অসমকার্যকারিতায় থায়াজাইড ডাইইউরেটিক এর চেয়ে লুপ ডাইইউরেটিক দেওয়া উচিৎ। কাজেই, এক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: যকৃতের অসমকার্যকারিতায় মাত্রার সামঞ্জস্যতার প্রয়ােজন নাই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ অথবা এর অধিক বয়সের রােগীরা কম বয়সীদের তুলনায় অন্য রকম সাড়া দেয় কিনা তা নিয়ে খুব বেশি পরিমাণে গবেষণা হয়নি। তবে মাত্রা নির্ধারণে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
Angiotensin-II formed from angiotensin-I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex. Olmesartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin-II by selectively blocking the binding of angiotensin-II to the AT 1 receptor found in many tissues (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In-vitro-binding studies indicate that Olmesartan is a reversible & competitive inhibitor of AT 1 receptor. Olmesartan does not inhibit ACE (kinase-I, the enzyme that converts angiotensin-I to angiotensin-II and degrades bradykinin).Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing the excretion of Sodium and Chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume with consequent increases in plasma renin activity, increases Aldosterone secretion & urinary Potassium loss and decreases serum Potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin-II. So, co-administration of an angiotensin-II receptor antagonist tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics.
null
null
Hypertension: The usual starting dose is 20/12.5 mg one tablet once daily. Dosing should be individualized. Depending on the blood pressure response, the dose may be titrated at intervals of 2-4 weeks to two tablets 40/25 once daily.
Olmesartan: No significant drug interactions were reported in studies in which Olmesartan Medoxomil was co-administered with hydrochlorothiazide, digoxin or warfarin in healthy volunteers. Olmesartan Medoxomil is not metabolized by the cytochrome P450 system and has no effects on P450 enzymes; thus, interactions with drugs that inhibit, induce or are metabolized by those enzymes are not expected.Hydrochlorothiazide: When administered concurrently, the following drugs may interact with Thiazide diuretics:Alcohol, Barbiturates or Narcotics: Potentiation of orthostatic hypotension may occur.Antidiabetic drugs (oral agents and Insulin): Dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required.Other antihypertensive drugs: Additive effect.Corticosteroids, ACTH.Lithium.
The combination of Olmesartan and Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the Hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs.
The common side-effects are nausea, headache, dizziness, hyperuricemia, upper respiratory tract infection and urinary tract infection. Other adverse effects are chest pain, back pain, peripheral edema, abdominal pain, dyspepsia, gastroenteritis, diarrhea.
Safety and effectiveness in nursing mother & pregnancy have not been established. The drug should be discontinued during these conditions.
Periodic determination of serum electrolytes should be performed at appropriate intervals to detect possible electrolyte imbalance like hypokalemia, hyponatremia and hypochloremic alkalosis.Hyperuricemia may occur in certain patients receiving thiazide therapy.Impaired renal function.
Olmesartan: Limited data are available in regard to overdosage in humans. The most likely manifestation of overdosage would be hypotension and tachycardia. Supportive treatment should be instituted.Hydrochlorothiazide: The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, and dehydration) resulting from excessive diuresis. If digitalis has also been administered, hypokalemia may accentuate cardiac arrhythmias.
Combined antihypertensive preparations
null
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture. Keep out of the reach of children.
Renal Impairment Patients: The usual regimens of therapy with this may be followed provided the patient's creatinine clearance is >30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides. So, Abetis Plus is not recommended.Hepatic Impairment Patients: No dosage adjustment is necessary with hepatic impairment.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric use: Clinical studies of Olmesartan and Hydrochlorothiazide combination did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওলমেসারটান: হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড, ডিগক্সিন ও ওয়ারফেরিন এর সাথে কোন তাৎপর্যপূর্ণ ড্রাগ-ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায়নি। ওলমেসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ দ্বারা মেটাবােলিজম হয় না, ফলে যে সব ওষুধ এটি দ্বারা মেটাবােলিজম হয় সেগুলাের সাথে ওলমেসারটান এর কোন ইন্টারঅ্যাকশন হয় না।হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড: একইসাথে ব্যবহার করলে নিম্নলিখিত ড্রাগসমূহের সাথে থায়াজাইড ডাইইউরেটিকের ইন্টারঅ্যাকশন হতে পারে-অ্যালকোহল, বারবিচুরেট অথবা নারকোটিক্স অর্থোসটেটিক হাইপােটেনশ হতে পারেএন্টিডায়াবেটিক ড্রাগস্ (ওরাল এজেন্টস ও ইনসুলিন) ডােজের তারতম্য করার প্রয়ােজন হতে পারে।অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ এডিটিভ এফেক্টকর্টিকোস্টেরয়েড, এসিটিএইচ- (অ্যাড্রেনােকোরিসেপ্টর)লিথিয়াম', 'Indications': 'Olmesartan Medoxomil & Hydrochlorothiazide combination is indicated for the treatment of hypertension.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/32192/abixa-10-mg-tablet
Abix
null
10 mg
৳ 8.00
Memantine Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Persistent activation of N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptors in Central Nervous System by the excitatory amino acid glutamate has been hypothesized to contribute to the symptomatology of Alzheimer's disease. Memantine is postulated to exert its therapeutic effect through its action as a low to moderate affinity as an uncompetitive (open-channel) NMDA receptor antagonist which binds preferentially to the NMDA receptor-operated cation channels.Memantine is well absorbed after oral administration and has linear pharmacokinetics over the therapeutic dose range. It is excreted predominantly unchanged in the urine and has a terminal elimination half-life of about 60-80 hours. Following oral administration, Memantine is highly absorbed with peak concentrtions reached in about 3-7 hours. Food has no effect on the absorption of Memantine. The mean volume of distribution of Memantine is 9-11 L/kg and the plasma protein binding is low (45%). emantine undergoes partial hepatic metabolism. About 48% of administered drug is excreted unchanged in urine; the remainder is converted primarily to three polar metabolites which possess minimal NMDA receptor antagonistic activity: the N-glucuronide conjugate, 6-hydroxy Memantine and 1-nitroso-deaminated Memantine. A total of 74% of the administered dose is excreted as the sum of the parent drug and the N-glucuronide conjugate. The hepatic microsomal CYP-450 enzyme system does not play a significant role in the metabolism of Memantine.
null
null
The recommended maintenance dose of Memantine for adults and older patients is 20 mg every day. In order to lower the risk of side effects, the dose should be achieved by upward titration with 5 mg per week over 3 weeks, achieving the maintenance dose of 20 mg/day from the start of week 4 according to the following dosage guideline:Week 1 (Everyday): Morning- 5 mg (1 tablet), Night- No doseWeek 2 (Everyday): Morning- 5 mg (1 tablet), Night- 5 mg (1 tablet)Week 3 (Everyday): Morning- 10 mg (2 tablets), Night- 5 mg (1 tablet)Week 4 and onwards (Everyday): Morning- 10 mg (2 tablets), Night- 10 mg (2 tablets)Missed Dose: If any dose is missed, just wait and take the next dose at the usual time. Do not double the dose to compensate for the missed dose.In case renal impairment: In patients with moderate renal impairment (creatinine clearance 30-49 ml/min) daily dose should be 10 mg (1 ml solution, equivalent to two downward strokes). If tolerated well after at least 7 days of treatment, the dose could be increased up to 20 mg/day according to standard titration scheme. In patients with severe renal impairment (creatinine clearance 5-29 ml/min) daily dose should be 10 mg (1 ml solution, equivalent to two downward strokes) per day.In case of hepatic impairment: In patients with mild or moderate hepatic impaired function, no dosage adjustment is needed. Administration of memantine is not recommended in patients with severe hepatic impairment.Children under 18 years: Memantine is not recommended for use in children below 18 years due to lack of data on safety and efficacy.
Due to the pharmacological effects and mechanism of action of memantine suggests that the effects of L-dopa, dopaminergic agonists, and anticholinergics may be enhanced by concomitant treatment with NMDA-antagonists such as memantine. The effects of barbiturates and neuroleptics may be reduced. Concomitant administration of mematine with the antispasmodic agents, dantrolene or baclofen, can modify their effects and a dosage adjustment may be necessary. Abixa should not be used with amantadine, ketamine, dextromethorphan, phenytoin, cimetidine, ranitidine, procainamide, quinidine, quinidine, quinine & nicotine.
Memantine Hydrochloride is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Memantine Hydrochloride or to any excipients used in the formulation.
Most frequent side effects (frequency of 2% or less) include hallucination, confusion, dizziness, headache and fatigue. Occasional side effects include anxiety, hypertonus (heightened muscle tension), vomiting, bladder infections and increased sexual drive. If there is a history of epileptic seizures, there is a slight chance that Abixa may increase the probability of an attack.
Pregnancy Category B. Yet there are no adequate and well controlled studies of Memantine in pregnant women. Memantine should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Memantine is excreted in human breast milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Memantine is administered to a nursing mother.
Caregivers should be instructed in the recommended administration (twice per day for doses above 5 mg) and dose escalation (minimum interval of one week between dose increases). If the patients suffer from kidney dysfunction, the kidney function should be monitored at regular basis.Seizures:Abixa has not been systematically evaluated in patients with a seizure disorder. One clinical trial shows that seizures occurred in 0.2% of patients treated with Abixa and 0.5% of patients treated with placebo.Carcinogenesis, Mutagenesis and Impairment of Fertility:Study shows that no risk of carcinogenesis, mutagenesis and impairment of fertility are caused after Abixa use.Operating Vehicles or Machinery: Taking Abixa may alter the reaction time significantly; therefore safe driving and safe operation of machinery may no longer be possible.
null
null
null
Store in a cool and dry place, protected from light. Keep this medication out of reach of children.
null
{'Indications': "Abixa is indicated for the treatment of all froms of dementia of the Alzheimer's type. Abixa may also be indicated in other types of dementia."}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/32194/accolate-20-mg-tablet
Acco
null
20 mg
৳ 26.26
Zafirlukast
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Zafirlukast is a selective and competitive leukotriene-receptor antagonist (LTRA) of leukotriene D4 and E4 (LTD4 and LTE4), components of slow-reacting substance of anaphylaxis (SRSA). Cysteinyl leukotriene production and receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma, including airway oedema, smooth muscle constriction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
null
null
Zafirlukast should be taken continuously.Children under 7 years of age:There is no clinical experience of the use of Zafirlukast in children under 7 years of age until safety information is available.Children over 7 years through 11 years of age: The recommended dose of Zafirlukast in this age group is 10 mg twice daily.Adult and children aged 12 years and over: The dosage is one 20 mg tablet twice daily. This dosage should not be exceeded. Higher doses may be associated with elevations of one or more liver enzymes consistent with hepatotoxicity. As food may reduce the bioavailability of Zafirlukast, Zafirlukast should not be taken with mealsElderly: The clearance of Zafirlukast is significantly reduced in elderly patients (over 65 years old), and Cmax and AUC are approximately double than those of younger adults. However, accumulation of Zafirlukast is not greater than that seen in multiple dose trials conducted in adult subjects with asthma and the consequences of the altered kinetic in the elderly are unknown. Clinical experience with Zafirlukast in the elderly (over 65 years) is limited and caution is recommended until further information is available.Renal impairment: No dosage adjustment is necessary in patients with mild renal impairment.
Accolate may be administered with other therapies routinely used in the management of asthma and allergy. Inhaled steroids, inhaled and oral bronchodilator therapy, antibiotics and antihistamines are examples of agents which have been co-administered with Accolate without adverse interaction.Accolate may be administered with oral contraceptives without adverse interaction. Co-administration with Warfarin results in an increase in maximum prothrombin time by approximately 35%. It is therefore recommended that if Accolate is co-administered with Warfarin, prothrombin time should be closely monitored. The interaction is probably due to an inhibition by Accolate of the cytochrome P450 2C9 enzyme system. In clinical trials co-administration with Theophylline resulted in decreased plasma levels of Accolate, by approximately 30%, but with no effect on plasma Theophylline levels. However, during postmarketing surveillance, there have been rare cases of patients experiencing increased Theophylline levels when co-administered with Accolate.Co-administration with Terfenadine resulted in a 54% decrease in AUC for Accolate, but with no effect on plasma Terfenadine levels. Coadministration with Acetylsalicylic acid (650 mg four times a day) may result in increased plasma levels of Accolate, by approximately 45%.Co-administration with Erythromycin will result in decreased plasma levels of Accolate, by approximately 40%. The clearance of Accolate in smokers may be increased by approximately 20%
Zafirlukast should not be given to patients who have previously experienced hypersensitivity to the product or any of its ingredients. Zafirlukast is contraindicated in patients with a history of moderate or severe renal impairment. Zafirlukast is contraindicated in patients with hepatic impairment or cirrhosis; it has not been studied in patients with hepatitis or in long term studies of patients with cirrhosis. Zafirlukast is contraindicated in children under 7 years of age until safety information is available.
Effect on ability to drive or operate machinery: There is no evidence that Accolate affects the ability to drive and use machinery. Administration of Accolate in clinical trials against placebo has been associated with headache (9.9% vs. 9.0%) or gastrointestinal disturbance (nausea 2.6% vs. 2.2%, vomiting 1.2% vs. 1.0%, diarrhoea 2.3% vs. 1.8%, abdominal pain 1.6% vs. 1.2%). These symptoms are usually mild and do not necessitate withdrawal from therapy. During post-marketing experience, bruising, bleeding disorders, including menorrhagia (rare), thrombocytopaenia and agranulocytosis (very rare) have also been reported.Hypersensitivity reactions, including urticaria and angio-oedema have been reported. Rashes, including blistering, have also been reported. The above events have usually resolved during continued treatment or following cessation of therapy.Infrequently, elevated serum transaminase levels have been observed in clinical trials against placebo with Accolate (increased AST 1.0% vs. 0.9%, increased AST 0.6% vs. 0.6%); at recommended doses the incidence was equivalent to placebo. Rarely the transaminase profile has been consistent with drug-induced hepatitis, which resolved following cessation of Accolate therapy. During post-marketing experience there have been rare reports of hepatitis, with or without elevated bilirubin levels. These cases were usually reversible.In placebo controlled clinical trials, an increased incidence of infection has been observed in elderly patients given Accolate (7.8% vs. 1.4%). Infections were usually mild, predominantly affecting the respiratory tract.
Pregnancy: The safety of Zafirlukast in human pregnancy has not been established. In animal studies, Zafirlukast did not have any apparent effect on fertility and did not appear to have any teratogenic or selective toxic effect on the foetus. The potential risks should be weighed against the benefits of continuing therapy during pregnancy and Zafirlukast should be used during pregnancy only if clearly needed.Lactation: Zafirlukast is excreted in human breast milk. Zafirlukast should not be administered to nursing mothers.
Accolate should be taken regularly to achieve benefit, even during symptom free periods. Accolate therapy should normally be continued during acute exacerbations of asthma. Accolate does not allow a reduction in existing steroid treatment. As with inhaled steroids and hormones (disodium cromoglycate, nedocromil sodium), Accolate is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks. Accolate has not been evaluated in the treatment of labile (brittle) or unstable asthma.Cases of Churg Strauss syndrome have been reported in association with Accolate usage. A causal relationship has neither been confirmed nor refuted. If a patient develops a Churg Strauss syndrome type illness, Accolate should be stopped, a re-challenge test should not be performed and treatment should not be restarted.Elevations in serum transaminases can occur during treatment with Accolate. These are usually asymptomatic and transient but could represent early evidence of hepatotoxicity.If clinical symptoms or signs suggestive of liver dysfunction occur (e.g., nausea, vomiting, right upper quadrant pain, fatigue, lethargy, flu-like symptoms, enlarged liver, pruritus and jaundice), the serum transaminases, in particular serum ALT, should be measured and the patient managed accordingly. A decision to discontinue Accolate should be individualized to the patient’s condition, weighing the risk of hepatic dysfunction against the clinical benefit of Accolate to the patient.
null
Leukotriene receptor antagonists
null
Store between 20-25° C. Protect from light and moisture.
null
{'Indications': 'Accolate is indicated for the prophylaxis and chronic treatment of asthma in adults and children 5 years of age and older.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/23195/aci-ors-1025-gm-powder
ACI ORS
Daily dose should be equivalent to patients' fluid requirement for maintenance and replenishment of losses. During this therapy, mother should not stop breastfeeding to their child and normal food should be continued in case of adults.Children less than 2 years: After each loose stool or vomiting 50-100 mL (10 to 20 teaspoonful) of prepared this.Children 2 to 10 years: After each loose stool or vomiting 100-200 mL (1/2 to 1 glass) of prepared oral saline.Adult and children above 10 years: After each loose stool or vomiting 200-400 mL (1 to 2 glass) of prepared this.
10.25 gm
৳ 6.00
Oral rehydration salt [glucose based]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This is the preparation of oral rehydration salt. It is composed of anhydrous glucose, sodium chloride, potassium chloride and sodium citrate (as dihydrate). This is a single formulation of glucose based oral rehydration salt to treat or prevent dehydration from diarrhea of any etiology, including cholera and in individuals of any age. This also prevents acidosis due to electrolyte imbalance.
For 500 ml preparation: Each sachet contains-Sodium Chloride BP 1.30 gmPotassium Chloride BP 0.75 gmTrisodium Citrate Dihydrate BP 1.45 gmGlucose Anhydrous BP 6.75 gm
Disperse the full contents of the sachet in 500 mL (1/2 liter) of pure drinking water.Do not mix the oral saline with hot water or heat the prepared solution.Discard the unused prepared oral saline after 12 hours of preparation.
null
There are no known drug interactions and none well documented.
null
null
null
Depressed renal function, severe continuing diarrhea or other critical fluid losses may need supplementation with parenteral fluids along with oral saline.
null
Oral electrolytes preparations
null
Do not store above 30°C temperature. Keep away from light and wet places. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'ACI ORS helps in replacement of fluid and electrolyte loss due to-Acute diarrheaVomitingDehydrationOther conditions of fluid loss or lack of intake in patients of all age groups.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/23204/aci-ors-fruity-1347-gm-powder
ACI ORS Fruity
null
13.47 gm/sachet
৳ 6.00
Oral rehydration salt [flavore & glucose based]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Each sachet contains-Sodium Chloride 0.44 gmPotassium Chloride 0.38 gmSodium Bicarbonate 0.42 gmDextrose Anhydrous 4.09 gmSucrose 8.07 gmFructose .07 gmFlavors- Qs.
null
The amount of water removed from the body, an equivalent quantity of mixture should be given. After each loose motion.Children below 2 years: 50-100 ml (10-20 teaspoonfuls) prepared saline.Children between 2-10 years: 100-200 ml (20-40 teaspoonful) prepared saline.Children above 10 years and adults: 200-400 ml (1-2 glasses) of prepared saline.
null
null
null
null
ORS should not be mixed with hot water and the mixture should not be heated. The mixture must be discarded after 12 hours from preparation.
null
Oral electrolytes preparations
null
Store in a cool and dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'For prevention of dehydration & management of diarrheaIn all types of dehydration'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/27533/acicaft-025-eye-drop
Acicaft
null
0.25%
৳ 400.00
Alcaftadine
null
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু: প্রতিদিন একবার প্রতিটি চোখে একটি করে ফোটা।
অ্যালকাফটাডাইন চোখের ড্রপ অ্যালার্জিক কনজেক্টিভাইটিসের সাথে যুক্ত চুলকানি প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত। অ্যালকাফটাডিন  একটি অপথালমিক দ্রবণ যা জিবানুমুক্ত অপথালমিক দ্রবনে দ্রবীভূত H1 রিসেপ্টর অ্যাণ্টাগোনিস্ট , এটি সাময়িক চক্ষু সংক্রান্ত ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত।
null
সবচেয়ে কমন চোখের প্রতিক্রিয়া হল চোখ জ্বলা, জ্বালাপোড়া বা ইনস্টিলেশনের সময় যন্ত্রণা হওয়া, চোখ লাল হওয়া এবং চোখ চুলকানি, নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস এবং মাথাব্যথা।
null
null
null
Ophthalmic Anti-allergic preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This eye drops is a sterile topical ophthalmic solution containing Alcaftadine. Alcaftadine is an histamine receptor antagonist and inhibitor of the release of histamine from mast cell. It is also a potent histamine H2 and H4 receptor antagonist that has demonstrated anti-inflammatory property. In doing so, antihistaminic effect provides relief from itching associated with early phase of ocular allergic response, whereas mast cell stabilization inhibits the release of mediators such as cytokines and lipid mediators that play a role in late-phase response of allergic conjunctivitis.
null
null
Adults and children 2 years and over: Instill one drop in each eye once daily.
null
Alcaftadine is contraindicated in patients with hypersensitivity to any component in the product.
The most frequent ocular reactions are eye irritation, burning or/and stinging upon instillation, eye redness and eye pruritus, nasopharyngitis and headache.
Pregnancy category B. There are however, no adequate and well controlled studies in pregnant women, thus this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Caution should be exercised while administered to a nursing woman.
To minimize eye injury and contamination of the dropper tip and solution, care should be taken not to touch the eyelids or surrounding areas with the dropper tip of the bottle. Patients should be advised not to wear a contact lens if their eye is red. Acicaft should not be used to treat contact lens related irritation and should not be instilled while wearing contact lenses. Remove contact lenses prior to instillation Acicaft. Lenses may be reinserted after 10 minutes following administration. If more than 1 topical ophthalmic medicinal product is being used, each one should be administered at least 5 minutes apart.
null
Ophthalmic Anti-allergic preparations
null
Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 2 years have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between elderly and younger subjects.
{'Indications': 'Acicaft eye drops is indicated for the prevention of itching associated with allergic conjunctivitis. Acicaft ophthalmic solution is an H1 receptor antagonist, in a sterile ophthalmic solution for topical ophthalmic use.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/14265/acical-500-mg-tablet
Acic
null
500 mg
৳ 4.01
Elemental Calcium
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Calcium carbonate reacts with gastric acid to produce a salt and water. For calcium carbonate the postulated chemical reaction is: CaCO3+2HCl = CaCl2+H2O+CO2. Two grams of calcium carbonate will readily bring 100 ml of hydrochloric acid to a pH above 6. The increase in gastric pH diminishes the activity of pepsin in the gastric secretion. Up to 30% of the oral calcium load may be absorbed.
null
null
250 mg or 500 mg tablet: Calcium Carbonate is always used orally and when used as an antacid the recommended doses for adults are equivalent to 540-2000 mg Calcium Carbonate per day, doses for children being half of those for adults. As a dietary supplement, such as for the prevention of osteoporosis, 1250-3750 mg Calcium Carbonate (500-1500 mg calcium) daily is recommended in general, but again this will need to be tailored to the individual patient depending on any specific disease such as Calcium deficiency, malabsorption or parathyroid function. In pregnancy and lactation the recommended daily dose of calcium is 1200-1500 mg. In chronic renal failure the doses used vary from 2.5-9.0 gm Calcium Carbonate per day and need to be adjusted according to the individual patient. To maximize effective phosphate binding in this context the Calcium Carbonate should be given with meals.1000 mg tablet: 2000-3000 mg tablet when symptoms occur; may be repeated hourly if needed or as directed by the physician.
Calcium Carbonate may enhance the cardiac effects of digoxin and other cardiac glycosides, if systemic hypercalcaemia occurs. Calcium Carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations and in chronic renal failure modification of vitamin D therapy may be required to avoid hypercalcaemia when Calcium Carbonate is used as the primary phosphate binder.
Hypercalcaemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisZollinger-Ellison syndromeConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum calcium level)When hypercalcaemia occurs, discontinuation of the drug is usually sufficient to return serum calcium concentrations to normal. Calcium salts should be used cautiously in patients with sarcoidosis, renal or cardiac disease, and in patients receiving cardiac glycosides.
Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcaemia is rarely produced by administration of calcium alone, but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure.
Calcium containing drugs have been widely used in pregnancy by way of oral calcium supplementation or antacid therapy. Calcium Carbonate can be used in lactating women too.
null
null
Minerals in bone formation, Specific mineral preparations
null
Store in a cool, dry place in controlled room temperature.
Use in children: Calcium carbonate has been extensively studied in children and infants with chronic renal failure and is both safe and effective.Use in elderly: In case of elderly patients with renal failure when calcium carbonate is taken constipation may be troublesome one for this group. For this reason, monitoring of serum calcium and phosphate is of course indicated for elderly patients.
{}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/14343/acical-jr-250-mg-chewable-tablet
Acical JR
null
250 mg
৳ 3.01
Elemental Calcium
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Calcium carbonate reacts with gastric acid to produce a salt and water. For calcium carbonate the postulated chemical reaction is: CaCO3+2HCl = CaCl2+H2O+CO2. Two grams of calcium carbonate will readily bring 100 ml of hydrochloric acid to a pH above 6. The increase in gastric pH diminishes the activity of pepsin in the gastric secretion. Up to 30% of the oral calcium load may be absorbed.
null
null
250 mg or 500 mg tablet: Calcium Carbonate is always used orally and when used as an antacid the recommended doses for adults are equivalent to 540-2000 mg Calcium Carbonate per day, doses for children being half of those for adults. As a dietary supplement, such as for the prevention of osteoporosis, 1250-3750 mg Calcium Carbonate (500-1500 mg calcium) daily is recommended in general, but again this will need to be tailored to the individual patient depending on any specific disease such as Calcium deficiency, malabsorption or parathyroid function. In pregnancy and lactation the recommended daily dose of calcium is 1200-1500 mg. In chronic renal failure the doses used vary from 2.5-9.0 gm Calcium Carbonate per day and need to be adjusted according to the individual patient. To maximize effective phosphate binding in this context the Calcium Carbonate should be given with meals.1000 mg tablet: 2000-3000 mg tablet when symptoms occur; may be repeated hourly if needed or as directed by the physician.
Calcium Carbonate may enhance the cardiac effects of digoxin and other cardiac glycosides, if systemic hypercalcaemia occurs. Calcium Carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations and in chronic renal failure modification of vitamin D therapy may be required to avoid hypercalcaemia when Calcium Carbonate is used as the primary phosphate binder.
Hypercalcaemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisZollinger-Ellison syndromeConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum calcium level)When hypercalcaemia occurs, discontinuation of the drug is usually sufficient to return serum calcium concentrations to normal. Calcium salts should be used cautiously in patients with sarcoidosis, renal or cardiac disease, and in patients receiving cardiac glycosides.
Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcaemia is rarely produced by administration of calcium alone, but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure.
Calcium containing drugs have been widely used in pregnancy by way of oral calcium supplementation or antacid therapy. Calcium Carbonate can be used in lactating women too.
null
null
Minerals in bone formation, Specific mineral preparations
null
Store in a cool, dry place in controlled room temperature.
Use in children: Calcium carbonate has been extensively studied in children and infants with chronic renal failure and is both safe and effective.Use in elderly: In case of elderly patients with renal failure when calcium carbonate is taken constipation may be troublesome one for this group. For this reason, monitoring of serum calcium and phosphate is of course indicated for elderly patients.
{}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/14388/acical-c-1000-mg-tablet
Acical-C
null
1000 mg+327 mg+500 mg
৳ 15.00
Calcium Lactate Gluconate + Calcium Carbonate + Vitamin C
মানবদেহে প্রায় সমস্ত ঘাটতি পূরণের জন্য ক্যালসিয়াম একটি ফার্মাকোলজিক উপাদান হিসেবে ব্যবহৃত হয়। দেহের বিভিন্ন কার্যাবলীর পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম এতটাই গুরুত্বপূর্ণ যে, আমাদের দেহের ভিতরের বায়োকেমেস্ট্রি অল্প সময়ের জন্য ক্যালসিয়ামের অভাব সহ্য করতে পারে না। ভিটামিন-সি খাদ্যের একটি অপরিহার্য উপাদান; কেননা মানুষ ভিটামিন-সি সংশ্লেষণ করতে পারে না। ইহা অত্যন্ত শক্তিশালী বিজারক পদার্থ। দেহের ক্ষত পূরণের ক্ষেত্রে ভিটামিন-সি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। সংক্রমণরোধে এটা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
null
null
null
৩ হতে ৭ বছরের শিশু: প্রতিদিন ১/২ টি এফারভেসেন্ট ট্যাবলেট।প্রাপ্ত বয়স্ক ও ৭ বছরের উর্ধ্বে শিশু: প্রতিদিন ১টি এফারভেসেন্ট ট্যাবলেট।এক গ্লাস পানিতে একটি ট্যাবলেট গুলিয়ে খেতে হবে।
ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন-সি এর বর্ধিত প্রয়োজনে, যেমন- গর্ভাবস্থায়, স্তন্যদান, দ্রুত বর্ধনের সময় (শিশুকাল, কৈশোর বয়ঃসন্ধি), বার্ধক্যেসংক্রমিত রোগসমূহে এবং খিঁচুনিতেক্যালসিয়াম ও ভিটামিন-সি এর ঘাটতি পূরণেঅসটিওপোরোসিসমাসিকের পূর্বের সিনড্রোমেমাসিক বন্ধের পরে সমস্যাসমূহেঠাণ্ডা ও ইনফ্লুয়েঞ্জার ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধের সাথে
হাইপারক্যালসেমিয়া (যেমন-হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম, ভিটামিন-ডি-এর মাত্রাধিক্যতা, ডিক্যালসিফায়িং টিউমার যেমন-প্লাসমে সাইটোমা, অস্থির মেটাসট্যাসেস); তীব্র হাইপারক্যালসিউরিয়া তীব্র রেনাল ফেইলিওর।হাইপারঅক্সালইউরিয়া, গ্লুকোজ-৬ ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেজ ঘাটতি এবং আয়রনের মাত্রাধিক্যতাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে। উচ্চ ডোজ গ্যাসট্রোইনটেস্টাইনাল আপসেট ঘটাতে পারে।
মৃদু গ্যাস্ট্রে ইন্টেস্টাইনাল সমস্যাসমূহে (ব্লোটিং, ডায়রিয়া) বিরল ক্ষেত্রে ঘটতে পারে। প্রিডিসপোজড ক্ষেত্রে দীর্ঘদিনের চিকিৎসা মূত্রতন্ত্রে পাথর তৈরীতে সহায়তা করে।
ইপিডেমিয়োলজিক্যাল স্টাডিজে ওরাল ক্যালসিয়ামে টেরাটোজেনিক বিশৃঙ্খলা দেখা যায় না। যদিও পরিপূরক ক্যালসিয়াম দুগ্ধে নিঃসৃত হতে পারে তথাপি যে ঘনত্বে এটা নিঃসৃত হয় তা নবজাতকের তেমন কোন ক্ষতি করার জন্য পর্যাপ্ত নয়। গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানের সময় ভিটামিন-সি নিরাপদভাবে গ্রহণ করা যায়।
মৃদু হাইপারক্যাপসিউরিয়া (৩০০ মিগ্রা = ৭.৫ মিলিমোলের অধিক প্রতি ২৪ ঘন্টায়), মৃদু অথবা মধ্যম প্রকারের রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট অথবা মূত্রে পাথরজনিত ইতিহাসের ক্ষেত্রে মূত্রে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ মনিটরিং করা প্রয়োজন। প্রয়োজনে ডোজ কমানো অথবা চিকিৎসা বন্ধ করে দেওয়া উচিত। যতক্ষণ না বিশেষভাবে নির্দেশিত হয় ততক্ষণ পর্যন্ত ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন-সি এর এই প্রস্তুতির সঙ্গে উচ্চ ডোজের ভিটামিন-ডি পরিহার করা উচিত।যেহেতু সাইট্রেট লবণসমূহ অ্যালুমিনিয়ামের শোষণ বাড়িয়ে দেয়, সেজন্য ক্যালসিফার তীব্র রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত; কেননা ক্যালসিফার -এর একটি উপাদান সাইট্রেট এসিড। চিনির পরিমাণ ডায়াবেটিক রোগীদের স্মরণে থাকা উচিত।
তীব্র মাত্রাধিক্যতার ব্যাপারে তথ্য পাওয়া যায়নি এটা ধারণা করা হয় যে, গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল সমস্যাসমূহ দেখা দিলেও তা হাইপারক্যালসেমিয়া হবে না যদি না কেউ উচ্চ ডোজের ভিটামিন-ডি অথবা এর ডেরিভেটিভস দ্বারা চিকিৎসাধীন থাকে।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে সংরক্ষণ করুন। অধিক তাপমাত্রা, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্রতিবার ব্যবহারের পর টিউবের মুখ ভালভাবে বন্ধ রাখুন।
null
Calcium is used as a pharmacologic agent in humans almost entirely to remedy deficiency. Adequate calcium in the blood is so vital to a wide variety of bodily functions that our internal biochemistry will not tolerate a deficiency even for short periods. Vitamin-C is an essential component of the diet as man can not synthesize vitamin-C. It is a very powerful reducing agent. Vitamin-C plays an important part in the response of the body to stress. It is important in the defense against infection.
null
null
Children 3 to 7 years: ½ effervescent tablet daily.Adults & children above 7 years: 1 effervescent tablet daily.Dissolve 1 tablet in a glass of water before consumption.
Potentially hazardous interactions:Digoxin, tetracycline, furosemide, pentagastrin.Aminophylline, bleomycin, erythromycin, lactobionate, nafcillin, nitrofurantion, conjugated estrogens, salfafurazole, diethanolamine, chloramphenicol.Potentially useful interactions:Vitamin-D, oxytocin and prostaglandinsVitamin-C enhances iron absorption
Hypercalcemia (e.g. in hyperparathyroidism, vitamin-D overdosage, decalcifying tumors such as plasmocytoma, bone metastases); severe hypercalciuria; severe renal failure.Patients with hyperoxalauria, glucose-6- phosphate dehydrogenase deficiency, or iron overload. Larger doses may lead to gastrointestinal tract upset.
In rare cases, mild gastrointestinal disturbances (bloating, diarrhea) can occur. In predisposed patients, prolonged treatment with high doses may promote the formation of calculi in the urinary tract.
Epidemiological studies with oral calcium have shown no increase in the teratogenic hazard to the fetus. Although supplemental calcium may be excreted in breast milk, the concentration is unlikely to be sufficient to produce any adverse effect on the neonate. Vitamin C may be taken safely during pregnancy and lactation.
For patients with mild hypercalciuria (exceeding 300 mg = 7.5 mmol/24 hours), with mild or moderate impairment of renal function or with a history of urinary concrements, monitoring of calcium excretion in the urine is required. If necessary, the dosage should be reduced or therapy should be discontinued. High doses of vitamin-D and derivatives should be avoided during treatment with Acical-C unless especially indicated.Since citrate salts have been reported to increase aluminium absorption, this medicine  should be used with caution in patients with severely impaired renal function, especially those receiving aluminium-containing preparations. The sugar content should be taken into account by diabetic patients.
Acute overdosage has not been reported. It would be expected to cause gastrointestinal disturbances but not to result in hypercalcemia, except in patients treated with a very high dosage of vitamin-D and derivatives.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Store in a cool & dry place. Protect from heat, light and moisture & keep out of reach of children. Keep the tube tightly closed after each use.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মারাত্মক ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়াঃডিগক্সিন, টেট্রাসাইক্লিন, ফুরোসেমাইড, পেন্টাগ্যাস্ট্রিনঅ্যামাইনোফাইলিন, রিওমাইসিন, ইরাইথ্রোমাইসিন, ল্যাকটোবায়োনেট, ন্যাফসিলিন, নাইট্রোফিউরানটোয়িন, কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেনস, সালফাফিউরাজল, ডাই ইথানোলামাইন, ক্লোরামফেনিকলউল্লেখযোগ্য উপকারী প্রতিক্রিয়াঃভিটামিন-ডি, অক্সিটসিন এবং প্রোস্টাগ্লানডিনসভিটামিন-সি আয়রনের শোষণ বৃদ্ধি করে', 'Indications': 'This\xa0is indicated in-Increased demand for Calcium and Vitamin-C, e.g. pregnancy, lactation, periods of rapid growth (childhood, adolescence), in old ageDuring infectious disease and convalescenceTreatment of calcium and vitamin-C deficiencyOsteoporosisPremenstrual syndromePostmenopausal problemsAdjuvant in colds and influenza'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/14400/acical-d-500-mg-tablet
Acical-D
null
500 mg+200 IU
৳ 7.00
Elemental Calcium + Vitamin D3
ইহা ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ও ভিটামিন ডি৩ (কোলিক্যালসিফেরল)-এর একটি প্রিপারেশন। ক্যালসিয়াম আমাদের শরীরের অনেক স্বাভাবিক কাজের জন্য প্রয়োজনীয়, তবে হাড়ের গঠন ও মেইনটেনেন্সের জন্য এটি বিশেষভাবে দরকারি। ভিটমিন ডি৩ ক্যালসিয়ামের পরিশোষণ ও পূণঃপরিশোষণে সহায়তা করে। এছাড়াও ভিটামিন ডি৩ হাড় গঠনে উদ্দীপনা তৈরী করে। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা যায় যে, ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি৩ হাড়ের বৃদ্ধিতে এবং অস্টিওপরোসিস ও হাড় ভেঙ্গে যাওয়া প্রতিরোধে যুগপৎভাবে সহায়তা করে।
null
null
null
ক্যালসিয়াম ৫০০ মি:গ্রা: এবং ভিটামিন ডি৩ ২০০ আইইউ ট্যাবলেট:দৈনিক ২ টি ট্যাবলেট বা ১ টি ট্যাবলেট, দিনে ২ বার। ভালভাবে পরিশোষিত হওয়ার জন্য এটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরপর গ্রহণ করা উচিত।ক্যালসিয়াম ৫০০ মি:গ্রা: এবং ভিটামিন ডি৩ ৪০০ আইইউ ট্যাবলেট:১ টি ট্যাবলেট, দিনে ২ বার। ভালভাবে পরিশোষিত হওয়ার জন্য এটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরপর গ্রহণ করা উচিত।
এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি অস্টিওপরোসিস, অস্টিওমেলাসিয়া, রিকেট্স, টিটানি এবং প্যারাথাইরয়েডের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। সাপ্লিমেন্ট হিসেবে, পুষ্টির পর্যাপ্ততা নিশ্চিত করার জন্য প্রায়শই কিছু কিছু অবস্থায় যেমন- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে, অস্টিওজেনেসিস ও দাঁতের গঠনে (সুনির্দিষ্ট চিকিৎসার পাশাপাশি) এবং এন্টি-সিজার থেরাপির সাথে ব্যবহৃত হয়। এটি ক্রনিক রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে রুটিন সাপ্লিমেন্ট হিসাবে এবং ফসফেট বাইন্ডার হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
এটি হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, রেনাল ক্যালকুলি, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং জলিন্জার-ইলিসন সিনড্রোম-এর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
এটি সাধারণত সুসহনীয়। বমিবমি ভাব বা বমি, পাকস্থলীর মোচড়ানো, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, তৃষ্ণা বৃদ্ধি পাওয়া অথবা যদি মূত্রের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে চিকিৎসককে জানাতে হবে। কোষ্ঠকাঠিন্য মাঝে মাঝে হতে পারে।
null
হৃদযন্ত্রের সমস্যা বা বৃক্কীয় সমস্যা থাকলে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতার লক্ষণগুলো হচ্ছে বমিবমি ভাব বা বমি, তীব্র তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্ষুধা হ্রাস পাওয়া, ধাতব স্বাদ, পাকস্থলীর মোচড়ানো, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য ইত্যাদি।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত।
This is the preparation of Calcium Carbonate and Vitamin D3 (Cholecalciferol). Calcium is necessary for many normal functions of our body, especially bone formation and maintenance. Vitamin D3 helps for the absorption & reabsorption of Calcium. Vitamin D3 also stimulates bone formation. Clinical studies showed that Calcium and Vitamin D3 all together helps in bone growth, and in prevention of osteoporosis & bone fracture.
null
null
Calcium 500 mg and Vitamin D3 200 IU Tablet: 2 tablets daily or 1 tablet twice daily. It is best taken with or just after a meal to improve absorption.Calcium 500 mg and Vitamin D3 400 IU Tablet: 1 tablet twice daily. It is best taken with or just after a meal to improve absorption.
It has possible interaction with calcium, aluminium or magnesium containing antacids &  other calcium supplements, calcitriol & other vitamin D3 supplements; digoxin, tetracycline, doxycycline, minocycline or oxytetracycline.
It is contraindicated in case of hypercalcaemia, hyperthyroidism, renal calculi & nephrolithiasis and Zollinger-Ellison Syndrome.
It is generally well tolerated. If there is experience like nausea, vomiting, stomach cramps, dry mouth, increased thirst, increased urination while taking, noticed to physicians. Constipation may occur.
This combination should be used as directed by physician during pregnancy or while breast-feeding.
If there is any pre-existing heart disease or kidney disease, precautions should be taken.
Symptoms of overdosage may include nausea and vomiting, severe drowsiness, dry mouth, loss of appetite, metallic taste, stomach cramps, diarrhea, headache, constipation.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যালসিয়াম, এলুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম-সমৃদ্ধ এন্টাসিড ও অন্যান্য ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, ক্যালসিট্রিওল ও অন্যান্য ভিটামিন ডি৩ সাপ্লিমেন্ট, ডিগক্সিন, টেট্রাসাইক্লিন, ডক্সিসাইক্লিন, মিনোসাইক্লিন বা অক্সিটেট্রাসাইক্লিনের সাথে এটির মিথস্ক্রিয়তার সম্ভাবনা আছে।', 'Indications': 'Acical-D is used for treatment of osteoporosis, osteomalacia, rickets, tetany and in parathyroid disease. Calcium supplements are often used to ensure adequate dietary intake in conditions such as pregnancy & lactation, osteogenesis and tooth formation (adjunct with definite treatment) and therapy with anti-seizure medications. It is also used as routine supplement and phosphate binder in chronic renal failure.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/26322/acical-dx-600-mg-tablet
Acical-DX
null
600 mg+400 IU
৳ 18.00
Elemental Calcium + Vitamin D3
ইহা ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ও ভিটামিন ডি৩ (কোলিক্যালসিফেরল)-এর একটি প্রিপারেশন। ক্যালসিয়াম আমাদের শরীরের অনেক স্বাভাবিক কাজের জন্য প্রয়োজনীয়, তবে হাড়ের গঠন ও মেইনটেনেন্সের জন্য এটি বিশেষভাবে দরকারি। ভিটমিন ডি৩ ক্যালসিয়ামের পরিশোষণ ও পূণঃপরিশোষণে সহায়তা করে। এছাড়াও ভিটামিন ডি৩ হাড় গঠনে উদ্দীপনা তৈরী করে। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা যায় যে, ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি৩ হাড়ের বৃদ্ধিতে এবং অস্টিওপরোসিস ও হাড় ভেঙ্গে যাওয়া প্রতিরোধে যুগপৎভাবে সহায়তা করে।
null
null
null
ক্যালসিয়াম ৫০০ মি:গ্রা: এবং ভিটামিন ডি৩ ২০০ আইইউ ট্যাবলেট:দৈনিক ২ টি ট্যাবলেট বা ১ টি ট্যাবলেট, দিনে ২ বার। ভালভাবে পরিশোষিত হওয়ার জন্য এটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরপর গ্রহণ করা উচিত।ক্যালসিয়াম ৫০০ মি:গ্রা: এবং ভিটামিন ডি৩ ৪০০ আইইউ ট্যাবলেট:১ টি ট্যাবলেট, দিনে ২ বার। ভালভাবে পরিশোষিত হওয়ার জন্য এটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরপর গ্রহণ করা উচিত।
এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি অস্টিওপরোসিস, অস্টিওমেলাসিয়া, রিকেট্স, টিটানি এবং প্যারাথাইরয়েডের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। সাপ্লিমেন্ট হিসেবে, পুষ্টির পর্যাপ্ততা নিশ্চিত করার জন্য প্রায়শই কিছু কিছু অবস্থায় যেমন- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে, অস্টিওজেনেসিস ও দাঁতের গঠনে (সুনির্দিষ্ট চিকিৎসার পাশাপাশি) এবং এন্টি-সিজার থেরাপির সাথে ব্যবহৃত হয়। এটি ক্রনিক রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে রুটিন সাপ্লিমেন্ট হিসাবে এবং ফসফেট বাইন্ডার হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
এটি হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, রেনাল ক্যালকুলি, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং জলিন্জার-ইলিসন সিনড্রোম-এর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
এটি সাধারণত সুসহনীয়। বমিবমি ভাব বা বমি, পাকস্থলীর মোচড়ানো, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, তৃষ্ণা বৃদ্ধি পাওয়া অথবা যদি মূত্রের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে চিকিৎসককে জানাতে হবে। কোষ্ঠকাঠিন্য মাঝে মাঝে হতে পারে।
null
হৃদযন্ত্রের সমস্যা বা বৃক্কীয় সমস্যা থাকলে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতার লক্ষণগুলো হচ্ছে বমিবমি ভাব বা বমি, তীব্র তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্ষুধা হ্রাস পাওয়া, ধাতব স্বাদ, পাকস্থলীর মোচড়ানো, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য ইত্যাদি।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত।
This is the preparation of Calcium Carbonate and Vitamin D3 (Cholecalciferol). Calcium is necessary for many normal functions of our body, especially bone formation and maintenance. Vitamin D3 helps for the absorption & reabsorption of Calcium. Vitamin D3 also stimulates bone formation. Clinical studies showed that Calcium and Vitamin D3 all together helps in bone growth, and in prevention of osteoporosis & bone fracture.
null
null
Calcium 500 mg and Vitamin D3 200 IU Tablet: 2 tablets daily or 1 tablet twice daily. It is best taken with or just after a meal to improve absorption.Calcium 500 mg and Vitamin D3 400 IU Tablet: 1 tablet twice daily. It is best taken with or just after a meal to improve absorption.
It has possible interaction with calcium, aluminium or magnesium containing antacids &  other calcium supplements, calcitriol & other vitamin D3 supplements; digoxin, tetracycline, doxycycline, minocycline or oxytetracycline.
It is contraindicated in case of hypercalcaemia, hyperthyroidism, renal calculi & nephrolithiasis and Zollinger-Ellison Syndrome.
It is generally well tolerated. If there is experience like nausea, vomiting, stomach cramps, dry mouth, increased thirst, increased urination while taking, noticed to physicians. Constipation may occur.
This combination should be used as directed by physician during pregnancy or while breast-feeding.
If there is any pre-existing heart disease or kidney disease, precautions should be taken.
Symptoms of overdosage may include nausea and vomiting, severe drowsiness, dry mouth, loss of appetite, metallic taste, stomach cramps, diarrhea, headache, constipation.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যালসিয়াম, এলুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম-সমৃদ্ধ এন্টাসিড ও অন্যান্য ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, ক্যালসিট্রিওল ও অন্যান্য ভিটামিন ডি৩ সাপ্লিমেন্ট, ডিগক্সিন, টেট্রাসাইক্লিন, ডক্সিসাইক্লিন, মিনোসাইক্লিন বা অক্সিটেট্রাসাইক্লিনের সাথে এটির মিথস্ক্রিয়তার সম্ভাবনা আছে।', 'Indications': 'Acical-DX is used for treatment of osteoporosis, osteomalacia, rickets, tetany and in parathyroid disease. Calcium supplements are often used to ensure adequate dietary intake in conditions such as pregnancy & lactation, osteogenesis and tooth formation (adjunct with definite treatment) and therapy with anti-seizure medications. It is also used as routine supplement and phosphate binder in chronic renal failure.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/32195/acical-m-tablet
Acical-M
null
null
৳ 7.00
Calcium + Vitamin D3 + Multimineral
অস্টিওপোরোসিস এবং অন্যান্য হাড় সম্পর্কিত রোগ প্রতিরোধের জন্য নিউট্রিশন খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ হচ্ছে হাড়ের ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট। ভিটামিন ডি৩ ছাড়া ক্যালসিয়ামের শোষণ খুব কম পরিমাণে হয়। ক্যালসিয়াম -এর মত ম্যাগনেসিয়াম হাড়ের শক্তি ও অনমনীয়তা বৃদ্ধি করে। সাম্প্রতিক এপিডেমিওলজিকাল গবেষণায় দেখা গেছে কিছু মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট যেমন কপার, ম্যাংগানিজ, জিংক এবং বোরন হাড়ের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অস্টিওপোরোসিস রোগীদের মধ্যে মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট-এর ঘাটতি লক্ষ্য করা যায়।
প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে-ক্যালসিয়াম কার্বোনেট যা ৬০০ মিঃগ্রাঃ এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম-এর সমতুল্যভিটামিন ডি৩ (কোলেক্যালসিফেরল হিসেবে) ২০০ আইইউম্যাগনেসিয়াম অক্সাইড যা ৪০ মিঃগ্রাঃ ম্যাগনেসিয়াম-এর সমতুল্যম্যাংগানিজ সালফেট মনোহাইড্রেট যা ১.৮ মিঃগ্রাঃ ম্যাংগানিজ-এর সমতুল্যকিউপ্রিক অক্সাইড যা ১ মিঃগ্রাঃ কপার-এর সমতুল্যবোরন সাইট্রেট যা ২৫০ মাইক্রোগ্রাম বোরন-এর সমতুল্যজিংক অক্সাইড যা ৭.৫ মিঃগ্রাঃ জিংক-এর সমতুল্য।
null
null
১ টি ট্যাবলেট প্রতিদিন দুইবার, বিশেষত ১ টি ট্যাবলেট সকালে এবং ১ টি ট্যাবলেট সন্ধ্যায় বা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে গ্রহণযোগ্য। এটি এক গ্লাস জলের সাথে খাবারের সাথে বা ঠিক পরে নেওয়া ভাল।
এই কম্বিনেশনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওপোরোসিস রোগের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধেশক্তিশালী হাড়ের বৃদ্ধির ক্ষেত্রেহৃদযন্ত্র, পেশী এবং স্নায়ুর সঠিকভাবে কার্যকারীতা ক্ষেত্রেপুষ্টির সম্পূরক হিসেবেহাড়ের উন্নয়ন এবং নতুনভাবে হাড় তৈরীর ক্ষেত্রেগর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালেক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি৩, ম্যাগনেসিয়াম, জিংক, কপার, ম্যাংগানিজ এবং বোরন-এর ঘাটতি হলে
এটি হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, রেনাল ক্যালকুলি, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং জলিন্জার-ইলিসন সিনড্রোম-এর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
এটি সাধারণত সুসহনীয়। বমিবমি ভাব বা বমি, পাকস্থলীর মোচড়ানো, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, তৃষ্ণা বৃদ্ধি পাওয়া অথবা যদি মূত্রের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে চিকিৎসককে জানাতে হবে। মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুব একটা দেখা যায়না।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত।
হৃদযন্ত্রের সমস্যা বা বৃক্কীয় সমস্যা থাকলে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতার লক্ষণগুলো হচ্ছে বমিবমি ভাব বা বমি, তীব্র তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্ষুধা হ্রাস পাওয়া, ধাতব স্বাদ, পাকস্থলীর মোচড়ানো, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা এবং কোষ্টকাঠিন্য।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Nutrition is the most important to prevent osteoporosis and other bone related diseases. Calcium, Magnesium & Vitamin D3 are the macronutrients for bone. Without Vitamin D3 very little Calcium is absorbed. Like Calcium, Magnesium increases bone strength and rigidity. Recent epidemiological studies showed that some micronutrients like Copper, Manganese, Zinc & Boron play an important role in bone health. Deficiency of the micronutrients is noticed in patients with osteoporosis.
Each film-coated tablet contains-Calcium Carbonate BP equivalent to 600 mg elemental CalciumVitamin D3 BP (as Cholecalciferol) 200 IUMagnesium Oxide BP equivalent to 40 mg MagnesiumManganese Sulfate Monohydrate BP equivalent to 1.8 mg ManganeseCupric Oxide equivalent to 1 mg CopperBoron Citrate equivalent to 250 mcg BoronZinc Oxide BP equivalent to 7.5 mg ZincEach effervescent tablet contains-Calcium Carbonate BP equivalent to 600 mg elemental CalciumVitamin D3 BP (as Cholecalciferol) 400 IUMagnesium Oxide BP equivalent to 40 mg MagnesiumManganese Sulfate Monohydrate BP equivalent to 1.8 mg ManganeseCupric Oxide equivalent to 1 mg CopperBoron Citrate equivalent to 250 mcg BoronZinc Oxide BP equivalent to 7.5 mg Zinc
null
Adult: 1 film-coated tablet twice daily, preferably 1 tablet in the morning and 1 tablet in the evening or as directed by physician. It is best taken with or just after main meals with a full glass of water.Children 3-7 years: 1 effervescent tablet daily.7 years to older: 1 to 2 effervescent tablet daily.
The risk of hypercalcemia should be considered in patients taking thiazide diuretics since these drugs can reduce urinary calcium excretion. Hypocalcaemia must be avoided in digitalized patients. Certain foods (e.g. those containing oxalic acid, phosphate or phytinic acid) may reduce the absorption of calcium. Concomitant treatment with phenytoin or barbiturates can decrease the effect of Vitamin-D 3 because of metabolic activation. Concomitant use of glucocorticoids can decrease the effect of Vitamin D3. The effects of digitalis and other cardiac glycosides may be attenuated with the oral administration of calcium combined with Vitamin-D 3 . Strict medical supervision is needed and, if necessary monitoring of ECG and calcium. Calcium salts may reduce the absorption of thyroxin, bisphosphonates, sodium fluoride, quinolone or tetracycline antibiotics or iron. It is advisable to allow a minimum period of four hours before taking the calcium.
Absolute contraindications are hypercalcaemia resulting from myeloma, bone metastasis or other malignant bone disease, sarcoidosis; primary hyperparathyroidism and Vitamin-D 3 overdosage, Severe renal failure. Hypersensitivity to any of the tablet ingredients. Relative contraindications are osteoporosis due to prolonged immobilisation, renal stones, severe hypercalciuria.
The use of calcium supplements has rarely given rise to mild gastro-intestinal disturbances such as constipation, flatulence, nausea, gastric pain, diarrhea. Following administration of vitamin-D3 supplements occasional skin rash has been reported. Hypercalciuria and in rare cases hypercalcaemia have been seen with long term treatment at high doses.
During pregnancy and lactation treatment should always be under the direction of a physician. During pregnancy and lactation, requirements for calcium and vitamin-D 3 are increased but in deciding on the required supplementation allowances should be made for availability of these agents from other sources. If calcium and iron supplements are both required to be administered to the patient, they should be taken at different times. Overdoses of vitamin-D 3 have shown teratogenic effects in pregnant animals. In humans long term hypercalcaemia can lead to physical and mental retardation, aortic stenosis and retinopathy in a new born child. Vitamin-D 3 and its metabolites pass into the breast milk.
Patients with mild to moderate renal failure or mild hypercalciuria should be supervised carefully. Periodic checks of plasma calcium levels and urinary calcium excretion should be made in patients with mild to moderate renal failure or mild hypercalciuria. Urinary calcium excretion should also be measured. In patients with a history of renal stones urinary calcium excretion should be measured to exclude hypercalciuria. With long term treatment it is advisable to monitor serum and urinary calcium levels and kidney function, and reduce and stop treatment temporarily if urinary calcium exceeds 7.5 mmol/24 hours. Allowances should be made for calcium and vitamin D3 supplements from other sources.
Symptoms of overdosage may include nausea and vomiting, severe drowsiness, dry mouth, loss of appetite, metallic taste, stomach cramps, diarrhea, headache & constipation.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যালসিয়াম, এ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম-সমৃদ্ধ এন্টাসিড ও অন্যান্য ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, ক্যালসিট্রওল ও অন্যান্য ভিটামিন ডি৩ সাপ্লিমেন্ট, ডিগক্সিন, টেট্রাসাইক্লিন, ডক্সিসাইক্লিন, মিনোসাইক্লিন বা অক্সিটেট্রাসাইক্লিনের সাথে এটির মিথস্ক্রিয়তার সম্ভাবনা আছে।', 'Indications': 'Acical-M is indicated in-Prevention and treatment of osteoporosisTo maintain strong bone growthFor proper functioning of heart, muscle and nervesAs nutritional supplementFor bone development and regeneration of bonePregnancy & lactationDeficiency state of Calcium, Vitamin D3, Magnesium, Zinc, Copper, Manganese & Boron'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/26323/acical-mx-tablet
Acical-MX
null
null
৳ 20.00
Calcium + Vitamin D3 + Multimineral
অস্টিওপোরোসিস এবং অন্যান্য হাড় সম্পর্কিত রোগ প্রতিরোধের জন্য নিউট্রিশন খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ হচ্ছে হাড়ের ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট। ভিটামিন ডি৩ ছাড়া ক্যালসিয়ামের শোষণ খুব কম পরিমাণে হয়। ক্যালসিয়াম -এর মত ম্যাগনেসিয়াম হাড়ের শক্তি ও অনমনীয়তা বৃদ্ধি করে। সাম্প্রতিক এপিডেমিওলজিকাল গবেষণায় দেখা গেছে কিছু মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট যেমন কপার, ম্যাংগানিজ, জিংক এবং বোরন হাড়ের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অস্টিওপোরোসিস রোগীদের মধ্যে মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট-এর ঘাটতি লক্ষ্য করা যায়।
প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে-ক্যালসিয়াম কার্বোনেট যা ৬০০ মিঃগ্রাঃ এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম-এর সমতুল্যভিটামিন ডি৩ (কোলেক্যালসিফেরল হিসেবে) ২০০ আইইউম্যাগনেসিয়াম অক্সাইড যা ৪০ মিঃগ্রাঃ ম্যাগনেসিয়াম-এর সমতুল্যম্যাংগানিজ সালফেট মনোহাইড্রেট যা ১.৮ মিঃগ্রাঃ ম্যাংগানিজ-এর সমতুল্যকিউপ্রিক অক্সাইড যা ১ মিঃগ্রাঃ কপার-এর সমতুল্যবোরন সাইট্রেট যা ২৫০ মাইক্রোগ্রাম বোরন-এর সমতুল্যজিংক অক্সাইড যা ৭.৫ মিঃগ্রাঃ জিংক-এর সমতুল্য।
null
null
১ টি ট্যাবলেট প্রতিদিন দুইবার, বিশেষত ১ টি ট্যাবলেট সকালে এবং ১ টি ট্যাবলেট সন্ধ্যায় বা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে গ্রহণযোগ্য। এটি এক গ্লাস জলের সাথে খাবারের সাথে বা ঠিক পরে নেওয়া ভাল।
এই কম্বিনেশনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওপোরোসিস রোগের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধেশক্তিশালী হাড়ের বৃদ্ধির ক্ষেত্রেহৃদযন্ত্র, পেশী এবং স্নায়ুর সঠিকভাবে কার্যকারীতা ক্ষেত্রেপুষ্টির সম্পূরক হিসেবেহাড়ের উন্নয়ন এবং নতুনভাবে হাড় তৈরীর ক্ষেত্রেগর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালেক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি৩, ম্যাগনেসিয়াম, জিংক, কপার, ম্যাংগানিজ এবং বোরন-এর ঘাটতি হলে
এটি হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, রেনাল ক্যালকুলি, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং জলিন্জার-ইলিসন সিনড্রোম-এর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
এটি সাধারণত সুসহনীয়। বমিবমি ভাব বা বমি, পাকস্থলীর মোচড়ানো, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, তৃষ্ণা বৃদ্ধি পাওয়া অথবা যদি মূত্রের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে চিকিৎসককে জানাতে হবে। মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুব একটা দেখা যায়না।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত।
হৃদযন্ত্রের সমস্যা বা বৃক্কীয় সমস্যা থাকলে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতার লক্ষণগুলো হচ্ছে বমিবমি ভাব বা বমি, তীব্র তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্ষুধা হ্রাস পাওয়া, ধাতব স্বাদ, পাকস্থলীর মোচড়ানো, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা এবং কোষ্টকাঠিন্য।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Nutrition is the most important to prevent osteoporosis and other bone related diseases. Calcium, Magnesium & Vitamin D3 are the macronutrients for bone. Without Vitamin D3 very little Calcium is absorbed. Like Calcium, Magnesium increases bone strength and rigidity. Recent epidemiological studies showed that some micronutrients like Copper, Manganese, Zinc & Boron play an important role in bone health. Deficiency of the micronutrients is noticed in patients with osteoporosis.
Each film-coated tablet contains-Calcium Carbonate BP equivalent to 600 mg elemental CalciumVitamin D3 BP (as Cholecalciferol) 200 IUMagnesium Oxide BP equivalent to 40 mg MagnesiumManganese Sulfate Monohydrate BP equivalent to 1.8 mg ManganeseCupric Oxide equivalent to 1 mg CopperBoron Citrate equivalent to 250 mcg BoronZinc Oxide BP equivalent to 7.5 mg ZincEach effervescent tablet contains-Calcium Carbonate BP equivalent to 600 mg elemental CalciumVitamin D3 BP (as Cholecalciferol) 400 IUMagnesium Oxide BP equivalent to 40 mg MagnesiumManganese Sulfate Monohydrate BP equivalent to 1.8 mg ManganeseCupric Oxide equivalent to 1 mg CopperBoron Citrate equivalent to 250 mcg BoronZinc Oxide BP equivalent to 7.5 mg Zinc
null
Adult: 1 film-coated tablet twice daily, preferably 1 tablet in the morning and 1 tablet in the evening or as directed by physician. It is best taken with or just after main meals with a full glass of water.Children 3-7 years: 1 effervescent tablet daily.7 years to older: 1 to 2 effervescent tablet daily.
The risk of hypercalcemia should be considered in patients taking thiazide diuretics since these drugs can reduce urinary calcium excretion. Hypocalcaemia must be avoided in digitalized patients. Certain foods (e.g. those containing oxalic acid, phosphate or phytinic acid) may reduce the absorption of calcium. Concomitant treatment with phenytoin or barbiturates can decrease the effect of Vitamin-D 3 because of metabolic activation. Concomitant use of glucocorticoids can decrease the effect of Vitamin D3. The effects of digitalis and other cardiac glycosides may be attenuated with the oral administration of calcium combined with Vitamin-D 3 . Strict medical supervision is needed and, if necessary monitoring of ECG and calcium. Calcium salts may reduce the absorption of thyroxin, bisphosphonates, sodium fluoride, quinolone or tetracycline antibiotics or iron. It is advisable to allow a minimum period of four hours before taking the calcium.
Absolute contraindications are hypercalcaemia resulting from myeloma, bone metastasis or other malignant bone disease, sarcoidosis; primary hyperparathyroidism and Vitamin-D 3 overdosage, Severe renal failure. Hypersensitivity to any of the tablet ingredients. Relative contraindications are osteoporosis due to prolonged immobilisation, renal stones, severe hypercalciuria.
The use of calcium supplements has rarely given rise to mild gastro-intestinal disturbances such as constipation, flatulence, nausea, gastric pain, diarrhea. Following administration of vitamin-D3 supplements occasional skin rash has been reported. Hypercalciuria and in rare cases hypercalcaemia have been seen with long term treatment at high doses.
During pregnancy and lactation treatment should always be under the direction of a physician. During pregnancy and lactation, requirements for calcium and vitamin-D 3 are increased but in deciding on the required supplementation allowances should be made for availability of these agents from other sources. If calcium and iron supplements are both required to be administered to the patient, they should be taken at different times. Overdoses of vitamin-D 3 have shown teratogenic effects in pregnant animals. In humans long term hypercalcaemia can lead to physical and mental retardation, aortic stenosis and retinopathy in a new born child. Vitamin-D 3 and its metabolites pass into the breast milk.
Patients with mild to moderate renal failure or mild hypercalciuria should be supervised carefully. Periodic checks of plasma calcium levels and urinary calcium excretion should be made in patients with mild to moderate renal failure or mild hypercalciuria. Urinary calcium excretion should also be measured. In patients with a history of renal stones urinary calcium excretion should be measured to exclude hypercalciuria. With long term treatment it is advisable to monitor serum and urinary calcium levels and kidney function, and reduce and stop treatment temporarily if urinary calcium exceeds 7.5 mmol/24 hours. Allowances should be made for calcium and vitamin D3 supplements from other sources.
Symptoms of overdosage may include nausea and vomiting, severe drowsiness, dry mouth, loss of appetite, metallic taste, stomach cramps, diarrhea, headache & constipation.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যালসিয়াম, এ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম-সমৃদ্ধ এন্টাসিড ও অন্যান্য ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, ক্যালসিট্রওল ও অন্যান্য ভিটামিন ডি৩ সাপ্লিমেন্ট, ডিগক্সিন, টেট্রাসাইক্লিন, ডক্সিসাইক্লিন, মিনোসাইক্লিন বা অক্সিটেট্রাসাইক্লিনের সাথে এটির মিথস্ক্রিয়তার সম্ভাবনা আছে।', 'Indications': 'Acical-MX is indicated in-Prevention and treatment of osteoporosisTo maintain strong bone growthFor proper functioning of heart, muscle and nervesAs nutritional supplementFor bone development and regeneration of bonePregnancy & lactationDeficiency state of Calcium, Vitamin D3, Magnesium, Zinc, Copper, Manganese & Boron'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/15754/acicot-01-eye-drop
Acicot
null
0.1%
৳ 65.00
Dexamethasone (Ophthalmic)
null
null
null
null
ডেক্সামেথাসন চোখের দ্রবণ: কনজাংক্টিভাল থলিতে দিনে ৩-৫ বার ১ ফোঁটা করে। তীব্র ক্ষেত্রে প্রয়োজনে প্রতি ঘন্টায় ১ ফোঁটা করে।ডেক্সামেথাসন চোখের মলম: কনজাংক্টিভাল থলিতে অল্প পরিমাণে দিনে ৩-৪ বার প্রয়োগ করতে হবে। পলক না ফেলে ধীরে ধীরে চোখ বন্ধ করুন। ১ থেকে ২ মিনিটের জন্য চোখ বন্ধ রাখতে হবে। উন্নতি পরিলক্ষিত হলে ডোজ কমিয়ে দিন।
এসিকট চোখের সলিউসন বা মলম নিম্নোলিখিত চিকিত্সায় নির্দেশিত-অ্যালার্জিক নন-সংক্রামক ব্লেফারাইটিস এবং কনজাংক্টিভাইটিসনন-সংক্রামক কেরাটাইটিস, পাঞ্চটেট কেরাটাইটিস, ডিসিফর্ম কেরাটাইটিস (কর্ণিয়াল পৃষ্ঠ অক্ষত থাকলে)এন্টেরিওর ইউভিয়ার প্রদাহ (আইরাইটিস, আইরিডোসাইক্লিটিস)স্ক্লেরাইটিস, এপিস্ক্লেরাইটিস এবং মায়োসাইটিসছানি, স্ট্র্যাবিসমাস এবং অন্যান্য চোখের অস্ত্রোপচারের পোস্ট-অপারেটিভ ব্যবস্থাপনায়
null
প্রিডিস্পোসড রোগীদের ক্ষেত্রে, কয়েক সপ্তাহের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড প্রয়োগের ফলে ইন্ট্রা অকুলার চাপের বিপরীতমুখী বৃদ্ধি হতে পারে। তাই নিয়মিত বিরতিতে চাপ পরিমাপ অপরিহার্য।
null
null
null
null
null
ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। এটা বাঞ্ছনীয় যে, বোতল প্রথম খোলার পরে এক মাসের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়।
null
Dexamethasone is a cortisone derivative whose high activity due to the presence of methyl group in the 16-alpha position and of a fluorine atom in the 9-alpha position. The result is that its anti-inflammatory activity is 30 times greater and its overall therapeutic effectiveness 8-10 times greater than that of hydrocortisone. Like other glucocorticoids, it is anti-allergic, anti-exudative and anti-proliferative. Therapeutic concentrations of Dexamethasone are found in both the cornea and aqueous humor 15-30 minutes after local application of single drop of 0.1% solution. These concentrations persist for 4-6 hours. The action of Dexamethasone is to inhibit the phospholipase A2, the first step in prostaglandin synthesis. Also, Dexamethasone inhibits the chemotactic infiltration of neutrophils into the site of inflammation.
null
null
Dexamethasone ophthalmic solution: Instill 1 drop into the conjunctival sac 3-5 times per day. Acute cases: up to 1 drop every hour if necessary.Dexamethasone ophthalmic ointment: Apply a small amount into the conjunctival sac 3-4 times per day. Slowly close your eyes without blinking. Keep your eyes closed for 1 to 2 minutes. Minimize the dose when desired improvement is observed.
Specific drug interaction studies have not been conducted with Acicot.
Injuries and ulcerating processes of the cornea, particularly those of bacterial or viral origin (herpes simplex, vaccinia), purulent infections of the conjunctiva and eyelids, tuberculosis, mycosis, glaucoma.
In predisposed patients, application of corticosteroids for a period of several weeks may cause a reversible rise in intraocular pressure. Pressure measurements at regular intervals are therefore essential.
Animal experiments with dexamethasone have shown adverse effect on the fetus. However, no control human studies are available. Dexamethasone ophthalmic preparation should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.
Corticosteroids may mask, activate or aggravate an infection of the eye. If no improvement is seen after a few days application, other form of treatment should be used. Do not touch dropper tip to any surface as this may contaminated the ophthalmic solution or ointment.
Overdose through local or accidental oral administration is not likely.
null
null
Store at room temperature & protect from light. It is desirable that the contents should not be used more than one month after first opening of the bottle.
null
{'Indications': 'Acicot ophthalmic solution or ointment is indicated for the treatment ofAllergic non-infectious blepharitis and conjunctivitisNon-infectious keratitis, punctate keratitis, disciform keratitis (provided the corneal surface is intact)Inflammation of the anterior uvea (iritis, iridocyclitis )Scleritis, episcleritis and myositisPost-operative management of cataract, strabismus & other ocular surgeries'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/31532/acidron-4-mg-injection
Acidr
Hypercalcemia of malignancy: The maximum recommended dose of Zoledronic Acid in hypercalcemia of malignancy (serum calcium 12 mg/dl or 3.0 mmol/l) is 4 mg. The 4 mg dose must be given as a single-dose intravenous infusion. Dose adjustment of Zoledronic Acid is not necessary in treating patients for hypercalcemia of malignancy presenting with mild-to-moderate renal impairment. Re-treatment with Zoledronic Acid may be considered if serum calcium does not return to normal after initial treatment. It is recommended that a minimum of 7 days elapse before re-treatment, to allow for full response to the initial dose.Multiple myeloma and bone metastases of solid tumors: The recommended dose of Zoledronic Acid in patients with multiple myeloma and metastatic bone lesions from solid tumors is 4 mg infused every 3-4 weeks. Patients should also be administered an oral calcium supplement of 500 mg and 400 IU of Vitamin-D daily.
4 mg/5 ml
৳ 5,000.00
Zoledronic Acid [For hypercalcemia]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Zoledronic acid belongs to the class of nitrogen-containing bisphosphonates and acts primarily on bone. It is an inhibitor of osteoclast-mediated bone resorption. The action of bisphosphonates on bone is based on their high affinity for mineralized bone. Intravenously administered Zoledronic acid is rapidly distributed to bone. The main molecular target of Zoledronic acid in the osteoclast is the enzyme farnesyl pyrophosphate synthase, but this does not exclude other mechanisms. Clinical studies in tumour-induced hypercalcemia demonstrated that the effect of Zoledronic acid is characterized by decreases in serum calcium and urinary calcium excretion. In addition to its inhibitory activity against bone resorption, Zoledronic acid also possesses anti-tumour activity, anti-angiogenic activity, anti-pain activity, cytostatic and pro-apoptotic activity on tumour cells and synergistic cytostatic effect with other anti-cancer drugs. There was no accumulation of the active substance in plasma after multiple doses given every 28 days. Zoledronic acid is not metabolized and is excreted unchanged via the kidney.
null
Prior to administration, the required amount of concentrate from one vial must be further diluted with 100 ml of calcium-free infusion solution (0.9% w/v sodium chloride solution or 5% w/v glucose solution). The duration of infusion must not be less than 15 minutes. After addition of the solution to the infusion media, the infusion solution should be used as soon as possible. If storage of the infusion solution is necessary, hold at 2-8º C for not more than 24 hours. If refrigerated, the solution must be allowed to reach room temperature before administration.Zoledronic Acid must not be mixed with calcium or other divalent cation-containing infusion solutions, such as Lactated Ringer's solution, and should be administered as a single intravenous solution in a line separate from all other drugs.
null
In clinical studies, Acidron has been administered concomitantly with commonly used anticancer agents, diuretics, antibiotics and analgesics without interactions. Caution is advised when Acidron are administered with aminoglycosides, since these agents may have an additive effect to lower serum calcium level for prolonged periods. In multiple myeloma patients, the risk of renal dysfunction may be increased when Acidron is used in combination with thalidomide. Concomitant use of loop diuretics with Acidron increases the risk of hypocalcemia. Caution is indicated when Acidron is used with other potentially nephrotoxic drugs.
The drug is contraindicated if patients have hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients or to any bisphosphonates; severe renal impairment (Creatinine clearance <30 ml/min); pregnancy and lactation.
The post-dose side-effects are headache, nausea, anorexia, fatigue, osteonecrosis of jaw, anemia, bone pain, constipation, fever, vomiting, flu-like syndrome, hypocalcemia, myalgia, arthralgia and hypophosphataemia.
Zoledronic acid is contraindicated during pregnancy and in breast-feeding women. It is also not recommended for use in children and adolescents below 18 years of age.
Patients must be appropriately hydrated prior to administration of Acidron. This is especially important in the elderly and for patients receiving diuretic therapy. Adequate hydration can be achieved by the patient drinking two glasses of fluid (such as water) before and after the infusion. Serum levels of calcium, phosphate, magnesium and potassium, as well as serum creatinine should be carefully monitored after initiating Acidron therapy. If hypocalcemia, hypophosphatemia or hypomagnesemia occurs, short-term supplemental therapy may be necessary. Moreover, careful renal function monitoring should be considered.
Clinical experience with acute over dosage is limited. Over dosage may cause hypocalcemia, hypophosphatemia, and hypomagnesemia. In such case, reduction in serum levels of calcium, phosphorus, and magnesium should be corrected by intravenous administration of calcium gluconate, potassium or sodium phosphate and magnesium sulfate respectively.
Bisphosphonate preparations
Dilute the required amount in 100 mL of NaCl 0.9% or dextrose 5%.
Store below 30° C prior to opening. Protect from moisture and light. Acidron must be kept out of the reach and sight of children.
Patients with renal impairment: The use of Acidron is not recommended in patients with severe renal impairment (Creatinine clearance <30 ml/min). No dose adjustment is necessary in patients with creatinine clearance >60 ml/min. Based on creatinine clearance the following dose should be used in patient with impaired renal function:CrCl > 60 ml/min: 4 mg (5 ml)CrCl 50-60 ml/min: 3.5 mg (4.4 ml)CrCl 40-49 ml/min: 3.3 mg (4.1 ml)CrCl 30-39 ml/min: 3 mg (3.8 ml)
{'Indications': "Acidron is indicated in:Hypercalcaemia of malignancy,Bone metastases associated with solid tumours, Osteolytic lesions associated with multiple myeloma,Corticosteroid-induced osteoporosis, Increase bone mass in men with osteoporosis, Osteoporosis in postmenopausal womenPaget's disease of boneProphylaxis of postmenopausal osteoporosis"}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/9659/aciflox-200-mg-tablet
Aciflox
null
200 mg
৳ 12.00
Sparfloxacin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Sparfloxacin is a broad-spectrum antibacterial agent that inhibit DNA gyrase and topoisomerase IV and kills many of the types of bacteria that can infect the breathing airways and lungs and has been shown in a large number of clinical trials to be safe and effective for the treatment of bacterial infections. It is found to be more effective in vitro than other fluoroquinolones against some gram positive organisms (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureous), Mycobacteria and Chlamydia spp.Absorption: Quinoflox‚ is well absorbed following oral administration with an absolute oral bioavailability of 92%. The mean maximum plasma sparfloxacin concentration following a single 400-mg oral dose was approximately 1.3 (±0.2) µg/mL. The area under the curve following a single 400-mg oral dose was approximately 34 (±6.8) µg·hr/mL. Steady-state plasma concentration was achieved on the first day by giving a loading dose that was double the daily dose. Maximum plasma concentrations for a 200 mg dose were also achieved between 3 to 6 hours after administration with a mean of about 4 hours. Oral absorption of sparfloxacin is unaffected by administration with milk or food, including high fat meals. Concurrent administration of antacids containing magnesium hydroxide and aluminium hydroxide reduces the oral bioavailability of sparfloxacin by as much as 50%.Distribution: Upon reaching general circulation, Quinoflox‚ distributes well into the body, as reflected by the large mean steady-state volume of distribution (Vdss ) of 3.9 (±0.8) L/kg. Sparfloxacin exhibits low plasma protein binding in serum at about 45%. Sparfloxacin penetrates well into body fluids and tissues. Results of tissue and body fluid distribution studies demonstrated that oral administration of sparfloxacin produces sustained concentrations and that sparfloxacin concentrations in lower respiratory tract tissues and fluids generally exceed the corresponding plasma concentrations. The concentration of sparfloxacin in respiratory tissues (pulmonary parenchyma, bronchial wall, and bronchial mucosa) at 2 to 6 hours following standard oral dosing was approximately 3 to 6 times greater than the corresponding concentration in plasma. Concentrations in these respiratory tissues increase at up to 24 hours following dosing. Sparfloxacin is also highly concentrated into alveolar macrophages compared to plasma. Mean pleural effusion to plasma concentration ratios were 0.34 and 0.69 at 4 and 20 hours postdose, respectively.Metabolism: Quinoflox‚ is metabolised by the liver, primarily by phase II glucuronidation, to form a glucuronide conjugate. Its metabolism does not utilize or interfere with cytochrome-mediated oxidation, in particular cytochrome P450.Excretion: The total body clearance and renal clearance of Quinoflox‚ were 11.4 (±3.5) and 1.5 (±0.5) L/hr, respectively. Sparfloxacin is excreted in both the feces (50%) and urine (50%). Approximately 10% of an orally administered dose is excreted in the urine as unchanged drug in patients with normal renal function.
null
null
The recommended daily dose of Sparfloxacin‚ in patients with normal renal function is two 200 mg tablets taken on the first day as a loading dose. Thereafter, one 200 mg tablet should be taken every 24 hours for a total of 10 days of therapy (11 tablets). The recommended daily dose of Sparfloxacin‚ in patients with renal impairment (creatinine clearance <50 mL/min) is two 200 mg tablets taken on the first day as a loading dose. Thereafter, one 200-mg tablet should be taken every 48 hours for a total of 9 days of therapy (6 tablets).
Aluminium and Magnesium cations in antacids and sucralfate form chelation complexes with Aciflox. Concomitant use with medications known to produce an increase in the QTc interval and/or Torsade de pointes (e.g., terfenadine). Aciflox does not interact with theophylline or caffeine, nor with warfarin or cimetidine. Probenecid does not alter the pharmacokinetics of Aciflox.
Sparfloxacin is contraindicated to the patients who are hypersensitive to any of its ingredientPregnancy and lactationGlucose-6-Phosphate Dehydrogenase (G6PD) deficiencyHistory of Achilles tendinitis following the use of fluoroquinolones
Most of the side effects are mild to moderate in severity and transient in nature. The most frequently reported events with the recommended dosage were: Photosensitivity reaction, Diarrhea, Nausea, Headache, Dyspepsia, Dizziness, Insomnia, Abdominal pain, Pruritus, Taste perversion, QTc interval prolongation, Vomiting, Flatulence, Vasodilatation.
There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Sparfloxacin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.
Special warnings: Moderate to severe phototoxic reactions have occurred in patients exposed to direct or indirect sunlight or to artificial ultraviolet light (e.g., sunlamps) during or following treatment. Patients should be advised to discontinue Aciflox therapy at the first signs or symptoms of a phototoxicity reaction such as:Sensation of skin burningSwellingRashItchingDermatitisIncreases in the QTc interval.The safety and effectiveness of Aciflox in children, adolescents (under the age of 18 years), pregnant women, and lactating women have not been established.Precaution-Adequate hydration of patients receiving Aciflox should be maintained to prevent the formation of a highly concentrated urine.Administer Aciflox with caution in the presence of renal insufficiency.Avoid the concomitant prescription of medications known to prolong the QTc interval, e.g., erythromycin, terfenadine etc.Excessive exposure to sunlight should be avoided.
null
4-Quinolone preparations
null
To store this medicine it should be kept out of the reach of children. Stored away from heat and direct light. Stored below 30ºC.
Geriatric: The pharmacokinetics of Aciflox‚ are not altered in the elderly with normal renal function.Paediatric: The pharmacokinetics of Aciflox in paediatric subjects have not been studied.Gender: There are no gender differences in the pharmacokinetics of Aciflox.Renal insufficiency: In patients with renal impairment (creatinine clearance <50 mL/min), the terminal elimination half-life of Aciflox is lengthened. Single or multiple doses of Aciflox in patients with varying degrees of renal impairment typically produce plasma concentrations that are twice those observed in subjects with normal renal function.Hepatic impairment: The pharmacokinetics of Aciflox are not altered in patients with mild or moderate hepatic impairment without cholestasis.
{}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/16776/acilog-100-iu-injection
Acilog
Insulin Aspart has a faster onset and a shorter duration of action than soluble human insulin. Due to the faster onset of action, Insulin Aspart should generally be given immediately before a meal. When necessary Insulin Aspart may be given soon after a meal.Dosage of Insulin Aspart is individual and determined on the basis of the physician's advice in accordance with the needs of the patient. It should normally be used in combination with long-acting insulin given at least once a day.The individual insulin requirement is usually between 0.5 and 1.0 IU/kg/day in adults and children over 2 years of age. In a meal-related treatment 50-70% of this requirement may be provided by Insulin Aspart and the remainder by long-acting insulin. Adjustment of dosage may also be necessary if patients undertake increased physical activity or change their usual diet. Exercise taken immediately after a meal may increase the risk of hypoglycaemia.Subcutaneous Injection: Insulin Aspart should be administered by subcutaneous injection in the abdominal region, buttocks, thigh, or upper arm. Because Insulin Aspart has a more rapid onset and a shorter duration of activity than human regular insulin, it should be injected immediately (within 5-10 minutes) before a meal Continuous Subcutaneous Insulin Infusion (CSII) by External Pump Insulin Aspart can also be infused subcutaneously by an external insulin pump. The initial programming of the external insulin infusion pump should be based on the total daily insulin dose of the previous regimen. Approximately 50% of the total dose is usually given as meal-related boluses of Insulin Aspart and the remainder is given as a basal infusion. When used with an infusion pump Insulin Aspart should not be mixed with any other insulin.Intravenous Use: Insulin Aspart can be administered intravenously under medical supervision for glycemic control with close monitoring of blood glucose and potassium levels to avoid hypoglycemia and hypokalemia. For intravenous use, Insulin Aspart should be used at concentrations from 0.05 IU/mL to 1.0 IU/mL insulin aspart in infusion systems using polypropylene infusion bags. Insulin Aspart has been shown to be stable in infusion fluids such as 0.9% sodium chloride.
100 IU/ml
৳ 825.00
Insulin Aspart [Protamine Crystallised]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
The primary activity of Insulin Aspart is the regulation of glucose metabolism. Insulin Aspart bind to the insulin receptors on muscle and fat cells and lower blood glucose by facilitating the cellular uptake of glucose and simultaneously inhibiting the output of glucose from the liver.
Each ml solution contains 100 IU (equivalent to 3.50 mg) Insulin Aspart (rDNA).
Instructions to be given to the patient before injecting this Insulin:According to the instruction given with ConviPen, insert the cartridge into the pen correctly & equip the needleGently turn the pen upside down for 8-10 times until the insulin in the cartridge becomes uniformly mixed suspensionRemove the needle cap, discharge air bubbles in the catridgeAdjust the dosage button to get correct dose & inject to the specific siteIn order to avoid cross contamination, do not let the needle touch anything during the process of preparation.
null
A number of drugs affect glucose metabolism and may require dose adjustment.The following substances may reduce the Acilog as well as Acilog requirements: Oral anti-diabetic products, angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, propoxyphene, pentoxifylline, salicylates and sulfonamide antibiotics.The following substances may increase the Acilog as well as Acilog requirements: Thiazides, glucocorticoids, thyroid hormones, beta-sympathomimetics, growth hormone and danazol. Beta-blockers, clonidine, lithium salts, and alcohol may either potentiate or weaken the blood glucose lowering effect of insulin.
null
Side effects of Acilog are hypoglycemia, allergic reactions, injection site reaction, lipodystrophy, pruritus and rash.
Pregnancy category B. There are no restrictions on treatment with Protamine Crystallised Insulin Aspart during lactation. Insulin treatment of the nursing mother should not affect the baby. However, dosage may need to be adjusted.
Dose adjustment and monitoring: Blood glucose should be monitored in all patients treated with insulin. Acilog regimens should be modified cautiously and only under medical supervision
A specific overdose for insulin cannot be defined, however, hypoglycaemia may develop over sequential stages if too high doses relative to the patient’s requirement are administered. Mild hypoglycaemic episodes can be treated by oral administration of glucose or sugary products. Severe hypoglycaemic episodes, where the patient has become unconscious, can be treated by glucagon (0.5 to 1 mg) given intramuscularly or subcutaneously. Glucose must also be given intravenously if the patient does not respond to glucagon within 10 to 15 minutes. Upon regaining consciousness administration of oral carbohydrate is recommended for the patient in order to prevent relapse.
Rapid Acting Insulin
null
Store at 2°C to 8°C in a refrigerator. Do not freeze. Protect from light.
null
{'Indications': 'Protamine Crystallised Acilog is an insulin analog indicated to improve glycemic control in patients with diabetes mellitus.', 'Description': 'Acilog rDNA is a sterile, clear solution of Acilog human insulin analogue for subcutaneous injection/infusion or intravenous injection. This is a blood glucose lowering agent with an earlier onset of action. It produces a more rapid onset of action compared to soluble human insulin. Acilog is homologous with regular human insulin with the exception of a single substitution of the amino acid Proline by aspartic acid in position B28, and is produced by recombinant DNA technology.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/27536/acilog-mix-30-70-injection
Acilog Mix
The dosage of insulin aspart must be individualized.Subcutaneous injection: insulin aspart should generally be given immediately (within 5-10 minutes) prior to the start of a meal.Use in pumps: Change the insulin aspart in the reservoir at least every 6 days, change the infusion set, and the infusion set insertion site at least every 3 days. insulin aspart should not be mixed with other insulins or with a diluent when it is used in the pump.Intravenous use: insulin aspart should be used at concentrations from 0.05 U/mL to 1.0 U/mL insulin aspart in infusion systems using polypropylene infusion bags. insulin aspart has been shown to be stable in infusion fluids such as 0.9% sodiumchloride.
30%+70%
৳ 825.00
Biphasic Insulin Aspart
ইনসুলিন অ্যাসপার্টের ডোজ অবশ্যই পৃথক করা উচিত।সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন: ইনসুলিন অ্যাসপার্ট সাধারণত খাবার শুরুর আগে অবিলম্বে (৫-১০ মিনিটের মধ্যে) দেওয়া উচিত।শিরায় ব্যবহার: পলিপ্রোপাইলিন ইনফিউশন ব্যাগ ব্যবহার করে ইনফিউশন সিস্টেমে ইনসুলিন অ্যাসপার্ট ০.০৫ ইউনিট/মিলি থেকে ১.০ ইউনিট/মিলি ঘনত্বে ব্যবহার করা উচিত। ইনসুলিন অ্যাসপার্টকে ০.৯% সোডিয়ামক্লোরাইডের মতো ইনফিউশন তরলে স্থিতিশীল দেখানো উচিৎ।পাম্পের ব্যবহার: কমপক্ষে প্রতি ৬ দিনে ভেসেলে ইনসুলিন অ্যাসপার্ট পরিবর্তন করুন, ইনফিউশন সেট এবং ইনফিউশন সেট সন্নিবেশের স্থানটি কমপক্ষে প্রতি ৩ দিনে পরিবর্তন করুন। ইনসুলিন অ্যাসপার্ট পাম্পে ব্যবহার করার সময় অন্য ইনসুলিনের সাথে বা তরল পদার্থের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।
null
null
null
বাইফেইসিক ইনসুলিন অ্যাসপার্ট (আরডিএনএ) ব্যাবহার আগে অনুগ্রহ করে নীচের উল্লিখিত চেক তালিকাটি অনুসরণ করুন:সঠিক আকারের ইনসুলিন সিরিঞ্জ (১০০ ইউনিট/মিলি)নির্ধারিত ধরনের ইনসুলিন ইনজেকশনবাইফেইসিক ইনসুলিন অ্যাসপার্ট (আরডিএনএ) এর শিশিতে মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ দেখুননিশ্চিত করুন যে বাইফেইসিক ইনসুলিন অ্যাসপার্ট (আরডিএনএ) শিশির ফ্লিপ অফ ক্যাপ অক্ষত আছেএর পরে নীচের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন:আপনার হাত সাবধানে ধুয়ে নিন। ইনসুলিন সম্পূর্ণরূপে মিশ্রিত করার জন্য ভায়াল ১০ ​​বার ঝাঁকান বা রোল করুন।ভায়াল পরীক্ষা করুন। মেশানোর পরে ভায়াল সাদা এবং মেঘলা দেখাতে হবে।একটি নতুন ভায়াল ব্যবহার করার সময়, প্লাস্টিকের প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপটি উল্টে ফেলুন, তবে স্টপারটি সরিয়ে ফেলবেন না। ভায়াল এর ডগা অ্যালকোহল দিয়ে মুছে ফেলতে হবে।আপনার ইনসুলিন ডোজ সমান সিরিঞ্জে বাতাস টানুন।রাবার টপের মাধ্যমে ভায়ালএ সুই ঢোকান এবং বাতাস খালি করতে প্লাঙ্গার পুশ করুন।বোতল এবং সিরিঞ্জ উল্টে দিন। বোতল এবং সিরিঞ্জ এক হাতে শক্তভাবে ধরে রাখুন এবং আস্তে আস্তে ঝাঁকান। নিশ্চিত করুন যে সুচের ডগা তরলে আছে; সিরিঞ্জে ইনসুলিনের সঠিক ডোজ প্রবেশ করান।ভায়াল থেকে সুই অপসারণ করার আগে, বাতাসের বুদবুদগুলির জন্য ইনসুলিন সিরিঞ্জটি পরীক্ষা করুন, এতে ইনসুলিনের পরিমাণ কমে যায়, যদি বুদবুদ থাকে তবে ইনসুলিনটিকে সোজা করে ধরে রাখুন এবং বুদবুদগুলি উপরে ভেসে না যাওয়া পর্যন্ত তার পাশে আলতো চাপুন। প্লাঙ্গার দিয়ে তাদের ধাক্কা দিন এবং আবার সঠিক ডোজ প্রবেশ করুন।পেন্সিলের মতো সিরিঞ্জ ধরে রেখে ত্বকে হালকাভাবে চিমটি দিন।ত্বকের মধ্যে সুই ঢোকান এবং প্লাঙ্গারটিকে ধীরে ধীরে চাপুন। নিশ্চিত করুন যে সুইটি পুরোপুরি ভিতরে রয়েছে।৫ সেকেন্ড অপেক্ষা করুন এবং সিরিঞ্জটি বের করুন। ইনজেকশন পুশের জায়গা ঘষা দিবেন না।
এসিলগ মিক্স ইঞ্জেকশন টাইপ ১ ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিস ম্যলাইটাস সহ প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য নির্দেশিত।
null
ইনসুলিন অ্যাসপার্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল হাইপোগ্লাইসেমিয়া, লিপোডিস্ট্রফি, ওজন বৃদ্ধি, পেরিফেরাল ইডিমা।
null
null
null
Combination Insulin
null
একটি রেফ্রিজারেটরে 2°C থেকে 8°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। যেন জমে না যায়। সাম্প্রতিক ব্যবহারের জন্য ইনসুলিনের ক্ষেত্রে ফ্রিজে রাখার প্রয়োজন নেই, এটিকে ঠান্ডা জায়গায় রাখার চেষ্টা করুন এবং তাপ ও ​​আলো থেকে দূরে রাখুন। ব্যবহৃত ইনসুলিন এক মাসের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখা যেতে পারে।
null
30% Insulin Aspart and 70% Insulin Aspart Protamine (rDNA) is a human insulin analog suspension containing 30 % soluble Insulin Aspart and 70% Insulin Aspart Protamine crystals. This is a blood glucose lowering agent with an earlier onset and an intermediate duration of action. Insulin Aspart is homologous with regular human insulin with the exception of a single substitution of the proline by aspartic acid in position B28, and is produced by recombinant DNA technology utilizing Saccharomyces cerevisiae (baker’s yeast).Primary function of insulin, including Insulin Aspart, is regulation of glucose metabolism. Insulin and its analogs lower blood glucose by stimulating peripheral glucose uptake, primarily by skeletal muscle and fat, and by inhibiting hepatic glucose production. Insulin inhibits lipolysis and proteolysis, and enhances protein synthesis.
Each ml suspension contains Insulin Aspart (rDNA) 100 units (equivalent to 3.5 mg) as 30% soluble Insulin Aspart and 70% Insulin Aspart Protamine suspension
Before going for administration of Biphasic Insulin Aspart (rDNA) please follow the below mentioned check list:Insulin syringe of the right size (100 units/ml)Prescribed type of insulin injectionCheck the expiry date on Biphasic Insulin Aspart (rDNA) vialEnsure that the flip off cap on the Biphasic Insulin Aspart (rDNA) vial is intactAfter that follow the below mentioned instructions:Wash your hands carefully. Shake or roll the vial 10 times to completely Mix the insulin.lnspect the vial. Vial should appear white and cloudy after mixing.When using a new vial, flip off the plastic protective cap, but do not remove the stopper. The tip of the vial should be wiped with an alcohol swab.Draw air into the syringe equal to your insulin dose.Insert needle into vial through rubber top & push plunger to empty the air into the vial.Turn the bottle and syringe upside down. Hold the bottle and syringe firmly in one hand and shake gently. Make sure that the tip of the needle is in the liquid; withdraw the correct dose of insulin into the syringe.Before removing the needle from the vial, check the insulin syringe for air bubbles, which reduces the amount of insulin in it, if bubbles are present, hold the insulin straight up and tap its side until the bubbles float to the top. Push them out with the plunger and withdraw the correct dose again.Lightly pinch up the skin, holding the syringe like a pencil.Insert the needle into the skin & push the plunger slowly. Make sure that the needle is all the way in.Wait for 5 seconds & pull out the syringe. Do not rub the area.
null
A number of substances affect glucose metabolism and may require dose adjustment and particularly close monitoring.The following are examples that may increase the blood glucose lowering effect and susceptibility to hypoglycemia: oral anti-diabetic products, pramlintide and angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, propoxyphene, salicylates and sulfonamide antibiotics.The following substances are examples that may reduce the blood glucose lowering effect: corticosteroids, niacin, danazol, diuretics, sympathomimetic agents, isoniazid, phenothiazine derivatives, somatropin, estrogens, progestogens, atypical antipsychotics and danazol. Beta-blockers, clonidine, lithium salts, and alcohol may either potentiate or weaken the blood-glucose-lowering effect of insulin. Pentamidine may cause hypoglycemia, which may sometimes be followed by hyperglycemia.
Biphasic Insulin Aspart (rDNA) is contraindicatedDuring episodes of hypoglycemiaIn patients with hypersensitivity to Insulin Aspart or any of its excipients.
Side effects of Insulin Aspart are hypoglycemia, lipodystrophy, weight gain, peripheral edema.
Pregnancy category B. Careful monitoring of glucose control is essential in such patients because insulin requirements change during different stages of pregnancy. Therefore female patients should be advised to tell their physician if they intend to become or if they become pregnant while taking insulin aspartLactation: It is unknown whether Insulin Aspart is excreted in human milk as occurs with human insulin. There are no adequate and well-controlled studies of the use of insulin aspart in lactating women. Lactating Women may require adjustments of their insulin doses.
Dose adjustment and monitoring: Blood glucose should be monitored in all patients treated with insulin. Insulin regimens should be modified cautiously and only under medical supervision.Renal or hepatic impairment: Reduction in the Insulin Aspart dose may require in these cases.
Insulin Aspart overdose may result in hypoglycemia. Mild episodes of hypoglycemia can usually be treated with oral carbohydrates. Severe hypoglycemia may be treated with parenteral glucose or injections of glucagon. Adjustments in drug dosage, meal patterns, or exercise may be needed.
Combination Insulin
null
Store at 2°C to 8°C in a refrigerator. Do not freeze. In case of insulin for recent use need not be refrigerated, try to keep it in a cool place and keep away from heat and light. The insulin in use can be kept under the room temperature for a month.
Pediatric: Has not been studied in children with type 2 diabetes. Has not been studied in children with type 1 diabetes <2 years of age
{'Indications': 'Acilog Mix (rDNA) injection is indicated to improve glycemic control in adults and children with type 1 diabetes mellitus and in adults with type 2 diabetes mellitus.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/7913/aciphin-250-mg-injection
Aciph
Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required.
250 mg/vial
৳ 100.30
Ceftriaxone Sodium
সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে।
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে।
মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)।
null
নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে
সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়।
গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ।
অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে ।
কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ।
Third generation Cephalosporins
null
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%).
null
Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C).
null
No drug interactions have been reported.
Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Aciphin is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes.
Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother.
As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Aciphin therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals.
There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic.
Third generation Cephalosporins
null
Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Aciphin must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Aciphin is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/7914/aciphin-500-mg-injection
Aciph
Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required.
500 mg/vial
৳ 130.39
Ceftriaxone Sodium
সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে।
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে।
মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)।
null
নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে
সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়।
গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ।
অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে ।
কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ।
Third generation Cephalosporins
null
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%).
null
Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C).
null
No drug interactions have been reported.
Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Aciphin is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes.
Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother.
As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Aciphin therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals.
There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic.
Third generation Cephalosporins
null
Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Aciphin must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Aciphin is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/7914/aciphin-500-mg-injection
Aciph
Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required.
500 mg/vial
৳ 130.39
Ceftriaxone Sodium
সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে।
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে।
মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)।
null
নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে
সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়।
গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ।
অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে ।
কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ।
Third generation Cephalosporins
null
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%).
null
Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C).
null
No drug interactions have been reported.
Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Aciphin is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes.
Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother.
As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Aciphin therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals.
There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic.
Third generation Cephalosporins
null
Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Aciphin must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Aciphin is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/7913/aciphin-250-mg-injection
Aciph
Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required.
250 mg/vial
৳ 100.30
Ceftriaxone Sodium
সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে।
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে।
মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)।
null
নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে
সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়।
গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ।
অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে ।
কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ।
Third generation Cephalosporins
null
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%).
null
Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C).
null
No drug interactions have been reported.
Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Aciphin is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes.
Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother.
As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Aciphin therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals.
There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic.
Third generation Cephalosporins
null
Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Aciphin must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Aciphin is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/7912/aciphin-1-gm-injection
Aciph
Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required.
1 gm/vial
৳ 191.29
Ceftriaxone Sodium
সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে।
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে।
মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)।
null
নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে
সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়।
গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ।
অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে ।
কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ।
Third generation Cephalosporins
null
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%).
null
Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C).
null
No drug interactions have been reported.
Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Aciphin is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes.
Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother.
As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Aciphin therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals.
There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic.
Third generation Cephalosporins
null
Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Aciphin must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Aciphin is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/7911/aciphin-500-mg-injection
Aciph
Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required.
500 mg/vial
৳ 130.39
Ceftriaxone Sodium
সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে।
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে।
মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)।
null
নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে
সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়।
গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ।
অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে ।
কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ।
Third generation Cephalosporins
null
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%).
null
Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C).
null
No drug interactions have been reported.
Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Aciphin is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes.
Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother.
As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Aciphin therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals.
There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic.
Third generation Cephalosporins
null
Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Aciphin must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Aciphin is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/7910/aciphin-250-mg-injection
Aciph
Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required.
250 mg/vial
৳ 100.30
Ceftriaxone Sodium
সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে।
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে।
মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)।
null
নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে
সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়।
গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ।
অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে ।
কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ।
Third generation Cephalosporins
null
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%).
null
Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C).
null
No drug interactions have been reported.
Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Aciphin is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes.
Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother.
As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Aciphin therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals.
There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic.
Third generation Cephalosporins
null
Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Aciphin must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Aciphin is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/11910/acitrin-25-mg-pediatric-drop
Acitrin
null
2.5 mg/ml
৳ 25.08
Cetirizine Hydrochloride
সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি শক্তিশালী H1 রিসেপ্টর এন্টাগোনিস্ট। এটির কোন গুরুত্বপূর্ণ কোলিনার্জিক বা সেরেটোনার্জিক বিরোধী কাজ নেই। ফার্মাকোলোজিক্যাল মাত্রায় এটি কোন ধরনের ঝিমুনি তৈরী করে না বা আচরনগত কোন পরিবর্তন তৈরী করে না। এটি হিস্টামিনজনিত এলার্জির প্রাথমিক লক্ষণগুলো বন্ধ করে, প্রদাহ তৈরীকারী কোষের বিচরণ হ্রাস করে এবং এলার্জির শেষ ধাপের লক্ষণগুলোর জন্য দায়ী রাসায়নিক উপাদানগুলোর পরিমাণ হ্রাস করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্‌স: সেটিরিজিন এর প্লাজমা ঘনত্ব ২৫৭ মিগ্রা/লিটার অর্জিত হয় ১০ মিগ্রা অনুমোদিত মাত্রা গ্রহন করার ১ ঘন্টার মধ্যে। ঔষধ গ্রহনকালীন সময়ে খাদ্য গ্রহনের করণে শোষন কমে না তবে গতিমাত্রা কমে যায়। সর্বোচ্চ মাত্রা ০.৩ মিগ্রা/মিলি অর্জিত হয় ১০ মিগ্রা সেটিরিজিন গ্রহনের ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে। ইহার প্লাজমা হাফ লাইফ প্রায় ১১ ঘন্টা। ইহার শোষনের মাত্রা এক থেকে অন্য রোগীতে কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না। ইহার রেনাল ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিনিট এবং এক্সক্রিয়েশন হাফ লাইফ প্রায় ৯ ঘন্টা। সেটিরিজিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড শক্তভাবে প্রোটিনের সাথে যুক্ত থাকে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক, ৬ বৎসরের উপরের বাচ্চা এবং বয়ো:বৃদ্ধ: দৈনিক ১ টি ট্যাবলেট বা ২ চা-চামচ (অথবা ১ চা-চামচ করে দিনে ২ বার)।২-৬ বৎসরের বাচ্চা: দৈনিক ১ চা-চামচ করে ১ বার বা ১/২ চা-চামচ করে দৈনিক ২ বার।৬ মাস থেকে ২ বৎসরের বাচ্চা: দৈনিক ১/২ চা-চামচ করে ১ বার। ১২-২৩ মাস বয়সের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা ১/২ চা-চামচ প্রতি ১২ ঘন্টা পরপর ব্যবহার করা যেতে পারে।
এটি সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস জনিত লক্ষণগুলোর নিরাময়ে নির্দেশিত। এটি ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক অ্যার্টিক্যারিয়ার ত্বকীয় অজটিল লক্ষণগুলোর নিরাময়ে এলার্জি জনিত এ্যাজমা-এর চিকিৎসায়ও নির্দেশিত।
সেটিরিজিন বা হাইড্রোক্সিজিন-এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য সেটিরিজিন প্রতিনির্দেশিত।
সেটিরিজিন ব্যবহারজনিত সাধারন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যা খুব বেশী দেখা যায় তা হলো ঝিমুনি।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষনা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
গাড়ী চালানোর সময় বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Sedating Anti-histamine
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cetirizine Hydrochloride is a potent H1 receptor antagonist without any significant anticholinergic and antiserotonic effects. At pharmacologically active dose levels, it has almost no drowsiness effect and does not cause behavioral changes. It inhibits the histamine-mediated early phase of the allergic reaction and also reduces the migration of inflammatory cells and the release of mediators associated with the late phase of the allergic reaction.Pharmacokinetics: Cetirizine 10 mg achieves peak plasma concentrations of 257 mcg/L within one hour of administration (980 mcg/L in children). Food does not affect the extent of absorption, but it may slightly reduce the rate. Peak blood levels 0.3 micrograms/ml are reached between thirty & sixty minutes after administration of 10 mg dose of Cetirizine. Its plasma half-life is approximately 11 hours. Absorption is very consistent from one subject to the next. Its renal clearance is 30 ml/minute and the excretion half-life is approximately nine hours.
null
null
Cetirizine oral dosage form:Adults and Children 6 years and older: 1 tablet or 2 teaspoonfuls daily (or 1 teaspoonful twice daily).Children 2-6 years: 1 teaspoonful once daily or 1/2 teaspoonful twice daily.Children 6 months to 2 years : 1/2 teaspoonful once daily. The dose in children 12-23 months of age can be increased to a maximum dose as 1/2 teaspoonful every 12 hours.Cetirizine injectable dosage form: Cetirizine is a single use injectable product for intravenous administration only. The recommended dosage regimen is once every 24 hours as needed for treatment of acute urticaria. Administer Cetirizine as an intravenous push over a period of 1 to 2 minutes. Cetirizine is not recommended in pediatric patients less than 6 years of age with impaired renal or hepatic function.Adults and adolescents 12 years of age and older: The recommended dosage is 10 mg administered by intravenous injection.Children 6 to 11 years of age: The recommended dosage is 5 mg or 10 mg depending on symptom severity administered by intravenous injection.Children 6 months to 5 years of age: The recommended dosage is 2.5 mg administered by intravenous injection.
No clinically significant drug interactions have been found with Theophylline, Azithromycin, Pseudoephedrine, Ketoconazole or Erythromycin and with other drugs.
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Cetirizine or hydroxyzine.
The most common side effects that occurred more frequently on Acitrin is somnolence.
US FDA Pregnancy Category of Cetirizine Hydrochloride is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cetirizine Hydrochloride has been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cetirizine Hydrochloride is administered to a nursing woman.
Caution should be exercised when driving a car or operating a heavy machinery.
null
Sedating Anti-histamine
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Hepatic or renal insufficiency: In patients with mild to moderate hepatic and renal impairment, total body clearance of Acitrin is reduced and AUC and half-life increased by about 2 to 3 fold. Clearance is reduced in proportion to the decline in creatinine clearance. Plasma levels are unaffected by hemodialysis. The plasma elimination half-life in dialysis patients is approximately 20 hours and the plasma AUC is increased by about threefold.Pediatric Use: The safety of Acitrin has been demonstrated in pediatric patients aged 6 months to 5 years.Elderly use: The clearance of Acitrin is reduced in elderly patients, but only in proportion to the decrease in creatinine clearance.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থিওফাইলিন, এজিথ্রোমাইসিন, সিউডোইফেড্রিন , কিটোকোনাজোল বা এরিথ্রোমাইসিন এবং অন্যান্য ঔষধের সাথে ক্লিনিক্যালি সিগনিফিকেন্ট কোন মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায় না।', 'Indications': 'Acitrin is indicated for the relief of symptoms associated with seasonal & perennial allergic rhinitis. It is also indicated for the treatment of the uncomplicated skin manifestations of chronic idiopathic urticaria and allergen induced asthma.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/11909/acitrin-5-mg-syrup
Acitrin
null
5 mg/5 ml
৳ 30.09
Cetirizine Hydrochloride
সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি শক্তিশালী H1 রিসেপ্টর এন্টাগোনিস্ট। এটির কোন গুরুত্বপূর্ণ কোলিনার্জিক বা সেরেটোনার্জিক বিরোধী কাজ নেই। ফার্মাকোলোজিক্যাল মাত্রায় এটি কোন ধরনের ঝিমুনি তৈরী করে না বা আচরনগত কোন পরিবর্তন তৈরী করে না। এটি হিস্টামিনজনিত এলার্জির প্রাথমিক লক্ষণগুলো বন্ধ করে, প্রদাহ তৈরীকারী কোষের বিচরণ হ্রাস করে এবং এলার্জির শেষ ধাপের লক্ষণগুলোর জন্য দায়ী রাসায়নিক উপাদানগুলোর পরিমাণ হ্রাস করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্‌স: সেটিরিজিন এর প্লাজমা ঘনত্ব ২৫৭ মিগ্রা/লিটার অর্জিত হয় ১০ মিগ্রা অনুমোদিত মাত্রা গ্রহন করার ১ ঘন্টার মধ্যে। ঔষধ গ্রহনকালীন সময়ে খাদ্য গ্রহনের করণে শোষন কমে না তবে গতিমাত্রা কমে যায়। সর্বোচ্চ মাত্রা ০.৩ মিগ্রা/মিলি অর্জিত হয় ১০ মিগ্রা সেটিরিজিন গ্রহনের ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে। ইহার প্লাজমা হাফ লাইফ প্রায় ১১ ঘন্টা। ইহার শোষনের মাত্রা এক থেকে অন্য রোগীতে কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না। ইহার রেনাল ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিনিট এবং এক্সক্রিয়েশন হাফ লাইফ প্রায় ৯ ঘন্টা। সেটিরিজিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড শক্তভাবে প্রোটিনের সাথে যুক্ত থাকে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক, ৬ বৎসরের উপরের বাচ্চা এবং বয়ো:বৃদ্ধ: দৈনিক ১ টি ট্যাবলেট বা ২ চা-চামচ (অথবা ১ চা-চামচ করে দিনে ২ বার)।২-৬ বৎসরের বাচ্চা: দৈনিক ১ চা-চামচ করে ১ বার বা ১/২ চা-চামচ করে দৈনিক ২ বার।৬ মাস থেকে ২ বৎসরের বাচ্চা: দৈনিক ১/২ চা-চামচ করে ১ বার। ১২-২৩ মাস বয়সের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা ১/২ চা-চামচ প্রতি ১২ ঘন্টা পরপর ব্যবহার করা যেতে পারে।
এটি সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস জনিত লক্ষণগুলোর নিরাময়ে নির্দেশিত। এটি ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক অ্যার্টিক্যারিয়ার ত্বকীয় অজটিল লক্ষণগুলোর নিরাময়ে এলার্জি জনিত এ্যাজমা-এর চিকিৎসায়ও নির্দেশিত।
সেটিরিজিন বা হাইড্রোক্সিজিন-এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য সেটিরিজিন প্রতিনির্দেশিত।
সেটিরিজিন ব্যবহারজনিত সাধারন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যা খুব বেশী দেখা যায় তা হলো ঝিমুনি।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষনা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
গাড়ী চালানোর সময় বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Sedating Anti-histamine
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cetirizine Hydrochloride is a potent H1 receptor antagonist without any significant anticholinergic and antiserotonic effects. At pharmacologically active dose levels, it has almost no drowsiness effect and does not cause behavioral changes. It inhibits the histamine-mediated early phase of the allergic reaction and also reduces the migration of inflammatory cells and the release of mediators associated with the late phase of the allergic reaction.Pharmacokinetics: Cetirizine 10 mg achieves peak plasma concentrations of 257 mcg/L within one hour of administration (980 mcg/L in children). Food does not affect the extent of absorption, but it may slightly reduce the rate. Peak blood levels 0.3 micrograms/ml are reached between thirty & sixty minutes after administration of 10 mg dose of Cetirizine. Its plasma half-life is approximately 11 hours. Absorption is very consistent from one subject to the next. Its renal clearance is 30 ml/minute and the excretion half-life is approximately nine hours.
null
null
Cetirizine oral dosage form:Adults and Children 6 years and older: 1 tablet or 2 teaspoonfuls daily (or 1 teaspoonful twice daily).Children 2-6 years: 1 teaspoonful once daily or 1/2 teaspoonful twice daily.Children 6 months to 2 years : 1/2 teaspoonful once daily. The dose in children 12-23 months of age can be increased to a maximum dose as 1/2 teaspoonful every 12 hours.Cetirizine injectable dosage form: Cetirizine is a single use injectable product for intravenous administration only. The recommended dosage regimen is once every 24 hours as needed for treatment of acute urticaria. Administer Cetirizine as an intravenous push over a period of 1 to 2 minutes. Cetirizine is not recommended in pediatric patients less than 6 years of age with impaired renal or hepatic function.Adults and adolescents 12 years of age and older: The recommended dosage is 10 mg administered by intravenous injection.Children 6 to 11 years of age: The recommended dosage is 5 mg or 10 mg depending on symptom severity administered by intravenous injection.Children 6 months to 5 years of age: The recommended dosage is 2.5 mg administered by intravenous injection.
No clinically significant drug interactions have been found with Theophylline, Azithromycin, Pseudoephedrine, Ketoconazole or Erythromycin and with other drugs.
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Cetirizine or hydroxyzine.
The most common side effects that occurred more frequently on Acitrin is somnolence.
US FDA Pregnancy Category of Cetirizine Hydrochloride is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cetirizine Hydrochloride has been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cetirizine Hydrochloride is administered to a nursing woman.
Caution should be exercised when driving a car or operating a heavy machinery.
null
Sedating Anti-histamine
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Hepatic or renal insufficiency: In patients with mild to moderate hepatic and renal impairment, total body clearance of Acitrin is reduced and AUC and half-life increased by about 2 to 3 fold. Clearance is reduced in proportion to the decline in creatinine clearance. Plasma levels are unaffected by hemodialysis. The plasma elimination half-life in dialysis patients is approximately 20 hours and the plasma AUC is increased by about threefold.Pediatric Use: The safety of Acitrin has been demonstrated in pediatric patients aged 6 months to 5 years.Elderly use: The clearance of Acitrin is reduced in elderly patients, but only in proportion to the decrease in creatinine clearance.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থিওফাইলিন, এজিথ্রোমাইসিন, সিউডোইফেড্রিন , কিটোকোনাজোল বা এরিথ্রোমাইসিন এবং অন্যান্য ঔষধের সাথে ক্লিনিক্যালি সিগনিফিকেন্ট কোন মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায় না।', 'Indications': 'Acitrin is indicated for the relief of symptoms associated with seasonal & perennial allergic rhinitis. It is also indicated for the treatment of the uncomplicated skin manifestations of chronic idiopathic urticaria and allergen induced asthma.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/11908/acitrin-10-mg-tablet
Acitrin
null
10 mg
৳ 3.01
Cetirizine Hydrochloride
সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি শক্তিশালী H1 রিসেপ্টর এন্টাগোনিস্ট। এটির কোন গুরুত্বপূর্ণ কোলিনার্জিক বা সেরেটোনার্জিক বিরোধী কাজ নেই। ফার্মাকোলোজিক্যাল মাত্রায় এটি কোন ধরনের ঝিমুনি তৈরী করে না বা আচরনগত কোন পরিবর্তন তৈরী করে না। এটি হিস্টামিনজনিত এলার্জির প্রাথমিক লক্ষণগুলো বন্ধ করে, প্রদাহ তৈরীকারী কোষের বিচরণ হ্রাস করে এবং এলার্জির শেষ ধাপের লক্ষণগুলোর জন্য দায়ী রাসায়নিক উপাদানগুলোর পরিমাণ হ্রাস করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্‌স: সেটিরিজিন এর প্লাজমা ঘনত্ব ২৫৭ মিগ্রা/লিটার অর্জিত হয় ১০ মিগ্রা অনুমোদিত মাত্রা গ্রহন করার ১ ঘন্টার মধ্যে। ঔষধ গ্রহনকালীন সময়ে খাদ্য গ্রহনের করণে শোষন কমে না তবে গতিমাত্রা কমে যায়। সর্বোচ্চ মাত্রা ০.৩ মিগ্রা/মিলি অর্জিত হয় ১০ মিগ্রা সেটিরিজিন গ্রহনের ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে। ইহার প্লাজমা হাফ লাইফ প্রায় ১১ ঘন্টা। ইহার শোষনের মাত্রা এক থেকে অন্য রোগীতে কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না। ইহার রেনাল ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিনিট এবং এক্সক্রিয়েশন হাফ লাইফ প্রায় ৯ ঘন্টা। সেটিরিজিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড শক্তভাবে প্রোটিনের সাথে যুক্ত থাকে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক, ৬ বৎসরের উপরের বাচ্চা এবং বয়ো:বৃদ্ধ: দৈনিক ১ টি ট্যাবলেট বা ২ চা-চামচ (অথবা ১ চা-চামচ করে দিনে ২ বার)।২-৬ বৎসরের বাচ্চা: দৈনিক ১ চা-চামচ করে ১ বার বা ১/২ চা-চামচ করে দৈনিক ২ বার।৬ মাস থেকে ২ বৎসরের বাচ্চা: দৈনিক ১/২ চা-চামচ করে ১ বার। ১২-২৩ মাস বয়সের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা ১/২ চা-চামচ প্রতি ১২ ঘন্টা পরপর ব্যবহার করা যেতে পারে।
এটি সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস জনিত লক্ষণগুলোর নিরাময়ে নির্দেশিত। এটি ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক অ্যার্টিক্যারিয়ার ত্বকীয় অজটিল লক্ষণগুলোর নিরাময়ে এলার্জি জনিত এ্যাজমা-এর চিকিৎসায়ও নির্দেশিত।
সেটিরিজিন বা হাইড্রোক্সিজিন-এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য সেটিরিজিন প্রতিনির্দেশিত।
সেটিরিজিন ব্যবহারজনিত সাধারন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যা খুব বেশী দেখা যায় তা হলো ঝিমুনি।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষনা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
গাড়ী চালানোর সময় বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Sedating Anti-histamine
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cetirizine Hydrochloride is a potent H1 receptor antagonist without any significant anticholinergic and antiserotonic effects. At pharmacologically active dose levels, it has almost no drowsiness effect and does not cause behavioral changes. It inhibits the histamine-mediated early phase of the allergic reaction and also reduces the migration of inflammatory cells and the release of mediators associated with the late phase of the allergic reaction.Pharmacokinetics: Cetirizine 10 mg achieves peak plasma concentrations of 257 mcg/L within one hour of administration (980 mcg/L in children). Food does not affect the extent of absorption, but it may slightly reduce the rate. Peak blood levels 0.3 micrograms/ml are reached between thirty & sixty minutes after administration of 10 mg dose of Cetirizine. Its plasma half-life is approximately 11 hours. Absorption is very consistent from one subject to the next. Its renal clearance is 30 ml/minute and the excretion half-life is approximately nine hours.
null
null
Cetirizine oral dosage form:Adults and Children 6 years and older: 1 tablet or 2 teaspoonfuls daily (or 1 teaspoonful twice daily).Children 2-6 years: 1 teaspoonful once daily or 1/2 teaspoonful twice daily.Children 6 months to 2 years : 1/2 teaspoonful once daily. The dose in children 12-23 months of age can be increased to a maximum dose as 1/2 teaspoonful every 12 hours.Cetirizine injectable dosage form: Cetirizine is a single use injectable product for intravenous administration only. The recommended dosage regimen is once every 24 hours as needed for treatment of acute urticaria. Administer Cetirizine as an intravenous push over a period of 1 to 2 minutes. Cetirizine is not recommended in pediatric patients less than 6 years of age with impaired renal or hepatic function.Adults and adolescents 12 years of age and older: The recommended dosage is 10 mg administered by intravenous injection.Children 6 to 11 years of age: The recommended dosage is 5 mg or 10 mg depending on symptom severity administered by intravenous injection.Children 6 months to 5 years of age: The recommended dosage is 2.5 mg administered by intravenous injection.
No clinically significant drug interactions have been found with Theophylline, Azithromycin, Pseudoephedrine, Ketoconazole or Erythromycin and with other drugs.
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Cetirizine or hydroxyzine.
The most common side effects that occurred more frequently on Acitrin is somnolence.
US FDA Pregnancy Category of Cetirizine Hydrochloride is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cetirizine Hydrochloride has been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cetirizine Hydrochloride is administered to a nursing woman.
Caution should be exercised when driving a car or operating a heavy machinery.
null
Sedating Anti-histamine
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Hepatic or renal insufficiency: In patients with mild to moderate hepatic and renal impairment, total body clearance of Acitrin is reduced and AUC and half-life increased by about 2 to 3 fold. Clearance is reduced in proportion to the decline in creatinine clearance. Plasma levels are unaffected by hemodialysis. The plasma elimination half-life in dialysis patients is approximately 20 hours and the plasma AUC is increased by about threefold.Pediatric Use: The safety of Acitrin has been demonstrated in pediatric patients aged 6 months to 5 years.Elderly use: The clearance of Acitrin is reduced in elderly patients, but only in proportion to the decrease in creatinine clearance.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থিওফাইলিন, এজিথ্রোমাইসিন, সিউডোইফেড্রিন , কিটোকোনাজোল বা এরিথ্রোমাইসিন এবং অন্যান্য ঔষধের সাথে ক্লিনিক্যালি সিগনিফিকেন্ট কোন মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায় না।', 'Indications': 'Acitrin is indicated for the relief of symptoms associated with seasonal & perennial allergic rhinitis. It is also indicated for the treatment of the uncomplicated skin manifestations of chronic idiopathic urticaria and allergen induced asthma.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/12154/acitrin-l-25-mg-oral-solution
Acitrin-L
null
2.5 mg/5 ml
৳ 55.00
Levocetirizine Dihydrochloride
এই প্রিপারেশনে রয়েছে লিভেসেটিরিজিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড। লিভােসেটিরিজিন হচ্ছে সেটিরিজিনের সক্রিয় (লিভাে) আইসােমার। এটি একটি নতুন, খুবই কার্যকরী এবং সুসহনীয় নন-সিডেটিং এন্টিহিস্টামিন, যার শক্তিশালী এন্টি এলার্জিক কর্মক্ষমতা রয়েছে। এর এইচ১- রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হবার ক্ষমতা সেটিরিজিনের থেকে দ্বিগুণ। লিভােসেটিরিজিনের কর্মক্ষমতা দ্রুত ও দীর্ঘস্থায়ী, তাই দিনে একবার সেবন করলেই চলে।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক এবং ১২ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার।৬ থেকে ১১ বছর বয়স্ক শিশু: নির্দেশিত মাত্রা হলো ২.৫ মি.গ্রা. (১/২ ট্যাবলেট অথবা ১ টেবিল চামচ ওরাল সল্যুশন) দিনে একবার।৬ মাস থেকে ৫ বছর বয়স্ক শিশু:  নির্দেশিত মাত্রা হলো ১.২৫ মি.গ্রা (১/২ টেবিল চামচ ওরাল সল্যুশন) দিনে একবার।বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: ক্লিনিক্যাল গবেষণায় প্রতিটি অনুমােদিত লক্ষণের ক্ষেত্রে ৬৫ বছর বয়স্ক এবং তার অধিক বয়সের রােগীদের সংখ্যা পর্যাপ্ত পরিমাণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি যার দ্বারা নির্ধারিত হয় যে তারা প্রাপ্ত বয়স্কদের থেকে ভিন্ন ভাবে প্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করবে কিনা।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছর বয়স এবং তার অধিক বয়সের কার্যক্ষমতা ভিত্তিক বহির্পাতনের উপর ভিত্তি করে, ৬ মাস বয়স থেকে ১৭ বছর বয়সের রােগীদের ক্রনিক ইডিওপ্যাথিক আর্টিক্যারিয়ার সহজ ত্বক উদ্ভাস উপসর্গের চিকিৎসায় মাত্রা নির্দেশিত হয়ে থাকে।যকৃতে অসমক্কার্যকারিতার ক্ষেত্রে: শুধুমাত্র যকৃতে অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে মাত্রা পূন:নির্ধারনের প্রয়ােজন নেই।বৃক্কের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে:মৃদু ধরনের বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০-৮০ মি.লি./মিনিট): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. দিনে ১ বার।মাঝারি ধরণের বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৫০ মি.লি./মিনিট): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. দুই দিনে একবার।মারাত্মক ধরণের বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-৩০ মি.লি./মিনিট): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে ২ বার।যে সকল রােগীর শেষ পর্যায়ের বৃক্কীয় সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট) রয়েছে এবং হিমােডায়ালাইসিস চিকিৎসা নিচ্ছে: তাদের লিভােসেটিরিজিন দেয়া উচিত নয়।
এলার্জিক অবস্থা যেমন, সিজনাল এলার্জিক রাইনাইটিস, পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস ও ক্রনিক ইডিওপ্যাথিক আর্টিক্যারিয়ার উপসর্গসমূহ নিরাময়ে ইহা নির্দেশিত।
যে সকল রোগী এই ওষুধ বা এর যে কোন একটি উপাদানের প্রতি অতিসংবেদী, তাদের ক্ষেত্রে লিভােসেটিরিজিন প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণত: লিভােসেটিরিজিন সুসহনীয়। তবে বিরলক্ষেত্রে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ফেমন- মাথাব্যথা, মুখগহ্বরের শুষ্কতা, অবসাদ ও চর্ম র‍্যাশ দেখা গেছে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি-বি, USFDA এর অনুমােদন রয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সুনির্দিষ্ট তথ্য পাওয়া যায়নি। কারণ মানুষের ক্ষেত্রে প্রাণীর প্রজননের তথ্য সব সময় অনুমান নির্ভর নয়, তাই ভ্রুণের ক্ষতির চেয়ে মায়ের উপকার বেশী বিবেচিত হলে সতর্কতার সাথে গর্ভাবস্থায় লিভােসেটিরিজিন ব্যবহার করা উচিত। যেহেতু লিভােসেটিরিজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে লিভেসেটিরিজিন নির্দেশিত নয়।
null
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে ক্লিনিক্যাল সম্পর্কযুক্ত কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। তথাপি, মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে সিম্পটেোমেটিক ও সহযােগীমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
Non-sedating antihistamines
null
শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে, তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলাে থেকে দুরে রাখুন।
null
This preparation contains Levocetirizine Dihydrochloride. Levocetirizine is the active (Levo) isomer of cetirizine. It is a new highly effective and well-tolerated nonsedating antihistamine with potent antiallergic properties. It has a two-fold higher affinity for H1 receptors than cetirizine. Levocetirizine has a rapid and long-acting action, allowing once-a-day administration.
null
null
Adult and children 12 years of age and older: The recommended dose is 5 mg once daily.Children 6 to 11 years of age: The recommended dose is 2.5 mg (½ tablet or 1 teaspoon oral solution) once daily.Children 6 months to 5 years of age: The recommended dose is 1.25 mg (½ teaspoon oral solution) once daily.Pediatric use: The recommended dose for the treatment of the uncomplicated skin manifestations of chronic idiopathic urticaria in patients 6 months to 17 years of age is based on extrapolation of efficacy from adults 18 years of age and older.Geriatric use: In clinical studies, each approved indication did not include sufficient numbers of patients aged 65 years and older to determine whether they respond differently than younger patients.Hepatic impairment: No dosage adjustment is required in patients with solely hepatic impairment.Renal impairment:Mild renal impairment (creatinine clearance: 50-80 ml/min): a dose of 2.5 mg once daily is recommended.Moderate renal impairment (creatinine clearance: 30-50 ml/min): a dose of 2.5 mg once every other day is recommended.Severe renal impairment (creatinine clearance: 10-30 ml/min): a dose of 2.5 mg twice weekly (administered once every 3-4 days) is recommended.End-stage renal disease patients (creatinine clearance: <10 ml/min) and patients undergoing hemodialysis: should not receive Levocetirizine.
Acitrin-L is not known to have any interactions with other drugs.
Hypersensitivity to levocetirizine, cetirizine or its parent compound hydroxyzine. Patients with severe renal impairment (creatinine clearance: <10 ml/min) should not be administered levocetirizine.
Generally, levocetirizine is well tolerated. However, a few side effects like headache, dry mouth, fatigue and skin rash have been reported rarely.
Pregnancy Catagory B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, levocetirizine should be used during pregnancy only if clearly needed. Since levocetirizine is excreted in breast milk it is not recommended for use by nursing mothers.
Epileptic patients and patients at risk of convulsions. Renal impairment. Pregnancy and lactation.
No clinically relevant adverse events have been reported in case of overdose. However in the event of overdosage, symptomatic and supportive treatment is recommended.
Non-sedating antihistamines
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ ড্রাগ ইন্টার্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Acitrin-L is indicated in the treatment of symptoms associated with allergic conditions such as-perennial allergic rhinitisseasonal allergic rhinitischronic idiopathic urticaria'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/12153/acitrin-l-5-mg-tablet
Acitrin-L
null
5 mg
৳ 3.01
Levocetirizine Dihydrochloride
এই প্রিপারেশনে রয়েছে লিভেসেটিরিজিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড। লিভােসেটিরিজিন হচ্ছে সেটিরিজিনের সক্রিয় (লিভাে) আইসােমার। এটি একটি নতুন, খুবই কার্যকরী এবং সুসহনীয় নন-সিডেটিং এন্টিহিস্টামিন, যার শক্তিশালী এন্টি এলার্জিক কর্মক্ষমতা রয়েছে। এর এইচ১- রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হবার ক্ষমতা সেটিরিজিনের থেকে দ্বিগুণ। লিভােসেটিরিজিনের কর্মক্ষমতা দ্রুত ও দীর্ঘস্থায়ী, তাই দিনে একবার সেবন করলেই চলে।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক এবং ১২ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার।৬ থেকে ১১ বছর বয়স্ক শিশু: নির্দেশিত মাত্রা হলো ২.৫ মি.গ্রা. (১/২ ট্যাবলেট অথবা ১ টেবিল চামচ ওরাল সল্যুশন) দিনে একবার।৬ মাস থেকে ৫ বছর বয়স্ক শিশু:  নির্দেশিত মাত্রা হলো ১.২৫ মি.গ্রা (১/২ টেবিল চামচ ওরাল সল্যুশন) দিনে একবার।বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: ক্লিনিক্যাল গবেষণায় প্রতিটি অনুমােদিত লক্ষণের ক্ষেত্রে ৬৫ বছর বয়স্ক এবং তার অধিক বয়সের রােগীদের সংখ্যা পর্যাপ্ত পরিমাণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি যার দ্বারা নির্ধারিত হয় যে তারা প্রাপ্ত বয়স্কদের থেকে ভিন্ন ভাবে প্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করবে কিনা।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছর বয়স এবং তার অধিক বয়সের কার্যক্ষমতা ভিত্তিক বহির্পাতনের উপর ভিত্তি করে, ৬ মাস বয়স থেকে ১৭ বছর বয়সের রােগীদের ক্রনিক ইডিওপ্যাথিক আর্টিক্যারিয়ার সহজ ত্বক উদ্ভাস উপসর্গের চিকিৎসায় মাত্রা নির্দেশিত হয়ে থাকে।যকৃতে অসমক্কার্যকারিতার ক্ষেত্রে: শুধুমাত্র যকৃতে অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে মাত্রা পূন:নির্ধারনের প্রয়ােজন নেই।বৃক্কের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে:মৃদু ধরনের বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০-৮০ মি.লি./মিনিট): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. দিনে ১ বার।মাঝারি ধরণের বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৫০ মি.লি./মিনিট): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. দুই দিনে একবার।মারাত্মক ধরণের বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-৩০ মি.লি./মিনিট): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে ২ বার।যে সকল রােগীর শেষ পর্যায়ের বৃক্কীয় সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট) রয়েছে এবং হিমােডায়ালাইসিস চিকিৎসা নিচ্ছে: তাদের লিভােসেটিরিজিন দেয়া উচিত নয়।
এলার্জিক অবস্থা যেমন, সিজনাল এলার্জিক রাইনাইটিস, পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস ও ক্রনিক ইডিওপ্যাথিক আর্টিক্যারিয়ার উপসর্গসমূহ নিরাময়ে ইহা নির্দেশিত।
যে সকল রোগী এই ওষুধ বা এর যে কোন একটি উপাদানের প্রতি অতিসংবেদী, তাদের ক্ষেত্রে লিভােসেটিরিজিন প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণত: লিভােসেটিরিজিন সুসহনীয়। তবে বিরলক্ষেত্রে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ফেমন- মাথাব্যথা, মুখগহ্বরের শুষ্কতা, অবসাদ ও চর্ম র‍্যাশ দেখা গেছে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি-বি, USFDA এর অনুমােদন রয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সুনির্দিষ্ট তথ্য পাওয়া যায়নি। কারণ মানুষের ক্ষেত্রে প্রাণীর প্রজননের তথ্য সব সময় অনুমান নির্ভর নয়, তাই ভ্রুণের ক্ষতির চেয়ে মায়ের উপকার বেশী বিবেচিত হলে সতর্কতার সাথে গর্ভাবস্থায় লিভােসেটিরিজিন ব্যবহার করা উচিত। যেহেতু লিভােসেটিরিজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে লিভেসেটিরিজিন নির্দেশিত নয়।
null
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে ক্লিনিক্যাল সম্পর্কযুক্ত কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। তথাপি, মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে সিম্পটেোমেটিক ও সহযােগীমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
Non-sedating antihistamines
null
শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে, তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলাে থেকে দুরে রাখুন।
null
This preparation contains Levocetirizine Dihydrochloride. Levocetirizine is the active (Levo) isomer of cetirizine. It is a new highly effective and well-tolerated nonsedating antihistamine with potent antiallergic properties. It has a two-fold higher affinity for H1 receptors than cetirizine. Levocetirizine has a rapid and long-acting action, allowing once-a-day administration.
null
null
Adult and children 12 years of age and older: The recommended dose is 5 mg once daily.Children 6 to 11 years of age: The recommended dose is 2.5 mg (½ tablet or 1 teaspoon oral solution) once daily.Children 6 months to 5 years of age: The recommended dose is 1.25 mg (½ teaspoon oral solution) once daily.Pediatric use: The recommended dose for the treatment of the uncomplicated skin manifestations of chronic idiopathic urticaria in patients 6 months to 17 years of age is based on extrapolation of efficacy from adults 18 years of age and older.Geriatric use: In clinical studies, each approved indication did not include sufficient numbers of patients aged 65 years and older to determine whether they respond differently than younger patients.Hepatic impairment: No dosage adjustment is required in patients with solely hepatic impairment.Renal impairment:Mild renal impairment (creatinine clearance: 50-80 ml/min): a dose of 2.5 mg once daily is recommended.Moderate renal impairment (creatinine clearance: 30-50 ml/min): a dose of 2.5 mg once every other day is recommended.Severe renal impairment (creatinine clearance: 10-30 ml/min): a dose of 2.5 mg twice weekly (administered once every 3-4 days) is recommended.End-stage renal disease patients (creatinine clearance: <10 ml/min) and patients undergoing hemodialysis: should not receive Levocetirizine.
Acitrin-L is not known to have any interactions with other drugs.
Hypersensitivity to levocetirizine, cetirizine or its parent compound hydroxyzine. Patients with severe renal impairment (creatinine clearance: <10 ml/min) should not be administered levocetirizine.
Generally, levocetirizine is well tolerated. However, a few side effects like headache, dry mouth, fatigue and skin rash have been reported rarely.
Pregnancy Catagory B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, levocetirizine should be used during pregnancy only if clearly needed. Since levocetirizine is excreted in breast milk it is not recommended for use by nursing mothers.
Epileptic patients and patients at risk of convulsions. Renal impairment. Pregnancy and lactation.
No clinically relevant adverse events have been reported in case of overdose. However in the event of overdosage, symptomatic and supportive treatment is recommended.
Non-sedating antihistamines
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ ড্রাগ ইন্টার্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Acitrin-L is indicated in the treatment of symptoms associated with allergic conditions such as-perennial allergic rhinitisseasonal allergic rhinitischronic idiopathic urticaria'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/16718/acora-90-mg-tablet
Acor
null
90 mg
৳ 75.00
Ticagrelor
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ticagrelor is a P2Y12receptor antagonist. The P2Y12receptor couples with Gαi2and other Giproteins which inhibit adenylyl cyclase. Gimediated signalling also activates PI3K, Akt, Rap1b, and potassium channels. The downstream effects of these activities mediate hemostasis and lead to platelet aggregation. Antagonism of the P2Y12receptor reduces development of occlusive thromboses, which can reduce the risk of myocardial infarction and ischemic stroke.
null
null
Patients taking Ticagrelor should also take a daily low maintenance dose of acetylsalicylic acid (ASA) 75-150 mg unless specifically contraindicated.Acute coronary syndromes: Ticagrelor treatment should be initiated with a single 180 mg loading dose (two tablets of 90 mg) and then continued at 90 mg twice daily. Treatment with Ticagrelor twice daily is recommended for 12 months in ACS patients unless discontinuation is clinically indicated.History of myocardial infarction: Ticagrelor 60 mg twice daily is the recommended dose when an extended treatment is required for patients with a history of MI of at least one year and a high risk of an atherothrombotic event. Treatment may be started without interruption as continuation therapy after the initial one-year treatment with ticagrelor or another adenosine diphosphate (ADP) receptor inhibitor therapy in ACS patients with a high risk of an atherothrombotic event. Treatment can also be initiated up to 2 years from the MI, or within one year after stopping previous ADP receptor inhibitor treatment. There are limited data on the efficacy and safety of ticagrelor beyond 3 years of extended treatment.Switch therapy: If a switch is needed, the first dose of ticagrelor should be administered 24 hours following the last dose of the other antiplatelet medication.Missed dose: A patient who misses a dose of ticagrelor should take only one tablet (their next dose) at its scheduled time.Elderly: No dose adjustment is required in the elderly.Renal impairment: No dose adjustment is necessary for patients with renal impairment. No information is available concerning the treatment of patients on renal dialysis and therefore ticagrelor is not recommended in these patients.Hepatic impairment: Ticagrelor has not been studied in patients with severe hepatic impairment and its use in these patients is therefore contraindicated. Only limited information is available in patients with moderate hepatic impairment. Dose adjustment is not recommended, but ticagrelor should be used with caution. No dose adjustment is necessary for patients with mild hepatic impairment.Pediatric population: The safety and efficacy of ticagrelor in hildren below the age of 18 years have not been established. No data are available. Ticagrelor can be administered with or without food. Contra-indications, warnings etc.
Effects of medicinal and other products on Acora;CYP3A4 inhibitors: Concomitant use of strong CYP3A4 clarithromycin, nefazodone, ritonavir, and atazanavir) inhibitors with Acora is contraindicated.CYP3A inducers: Co-administration of Acora with potent CYP3A inducers (rifampicin)may decrease exposure and efficacy of Acora, therefore, their concomitant use with Acora is discouraged.Cyclosporine (P-gp and CYP3A inhibitor): No data are available on concomitant use of Acora with other active substances that also are potent P-gp inhibitors and moderate CYP3A4 inhibitors (e.g. verapamil, quinidine) that also may increase Acora exposure. If the association cannot be avoided, their concomitant use should be made with caution.Effects of Acora on other medicinal products: Medicinal products metabolised by CYP3A4: The concomitant use of Acora with doses of simvastatin or lovastatin greater than 40 mg is not recommended. Atorvastatin: Co-administration of atorvastatin and Acora increased atorvastatin acid Cmax by 23% and AUC by 36%. Similar increases in AUC and Cmax were observed for all atorvastatin acid metabolites. These increases are not considered clinically significant. Acora is a mild CYP3A4 inhibitor. Co-administration of Acora and CYP3A4 substrates with narrow therapeutic indices (i.e. cisapride or ergot alkaloids) is not recommended, as Acora may increase the exposure to this medicinal products.P-gp substrates (including digoxin, cyclosporine): Appropriate clinical and/or laboratory monitoring is recommended when giving narrow therapeutic index P-gp dependent medicinal products like digoxin concomitantly with Acora.Medicinal products metabolised by CYP2C9: Co-administration of Acora with tolbutamide resulted in no change in the plasma levels of either medicinal product, which suggests that Acora is not a CYP2C9 inhibitor and unlikely to alter the CYP2C9 mediated metabolism of medicinal products like warfarin and tolbutamide.Oral contraceptives: No clinically relevant effect on oral contraceptive efficacy is expected when levonorgestrel and ethinyl estradiol is co-administered with Acora.Medicinal products known to induce bradycardia: No evidence of clinically significant adverse reactions were observed in the PLATO trial after concomitant administration with one or more medicinal products known to induce bradycardia (e.g. 96% beta blockers, 33% calcium channel blockers diltiazem and verapamil, and 4% digoxin).Other concomitant therapy: No evidence of clinically significant adverse interactions with these medicinal products (acetylsalicylic acid, proton pump inhibitors, statins, beta-blockers, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors and angiotensin receptor blockers) was observed. Due to potential pharmacodynamic interactions, caution should be exercised with the concomitant administration of Acora with medicinal products (heparin, enoxaparin or desmopressin) known to alter haemostasis. Due to reports of cutaneous bleeding abnormalities with SSRIs (e.g. paroxetine, sertraline and citalopram), caution is advised when administering SSRIs with Acora as this may increase the risk of bleeding.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients, active pathological bleeding, history of intracranial haemorrhage, severe hepatic impairment.
Very Common: Blood disorder bleedings, Hyperuricaemia, Dyspnoea. Common: Gout/Gouty Arthritis, Dizziness, Syncope, Headache, Vertigo, Hypotension, Respiratory system bleedings, Gastrointestinal haemorrhage, Diarrhoea, Nausea, Dyspepsia, Constipation, Subcutaneous or dermal bleeding, Rash, Pruritus, Urinary tract bleeding, Blood creatinine increased, Postprocedural haemorrhage, Traumatic bleedings. Uncommon: Tumour bleedings, Hypersensitivity including angioedema, Confusion, Intracranial haemorrhage, Eye haemorrhage, Ear haemorrhage, Retroperitoneal haemorrhage, Muscular bleedings.
Ticagrelor is not recommended during pregnancy. Available pharmacodynamic/toxicological data in animals have shown excretion of ticagrelor and its active metabolites in milk. A risk to newborns/infants cannot be excluded. A decision must be made whether to discontinue breast-feeding or to discontinue/abstain from ticagrelor therapy taking into account the benefit of breast-feeding for the child and the benefit of therapy for the woman.
Bleeding risk: The use of Acora in patients at known increased risk for bleeding should be balanced against the benefit in terms of prevention of atherothrombotic events. If clinically indicated, Acora should be used with caution in the following patient groups; Patients with a propensity to bleed (e.g. due to recent trauma, recent surgery, coagulation disorders, active or recent gastrointestinal bleeding). Antifibrinolytic therapy (aminocaproic acid or tranexamic acid) and/or recombinant factor VIIa therapy may increase haemostasis. Acora may be resumed after the cause of bleeding has been identified and controlled.Surgery: Patients should be advised to inform  physicians and dentists that they are taking Acora before any surgery is scheduled and before any new medicinal product is taken. If a patient is to undergo elective surgery and the antiplatelet effect is not desired, Acora should be discontinued 5 days prior to surgery.Patients with prior ischaemic stroke: ACS patients with prior ischaemic stroke can be treated with Acora for up to 12 months. Patients at risk for bradycardic events: Due to the limited clinical experience, Acora should be used with caution in these patients.Dyspnoea: Patients with asthma/chronic obstructive pulmonary disease (COPD) may have an increased absolute risk of experiencing dyspnoea with Acora. Acora should be used with caution in patients with a history of asthma and/or COPD. Creatinine elevations: Creatinine levels may increase during treatment with Acora. In patients with ACS, it is recommended that renal function is also checked one month after initiating the treatment with Acora, paying special attention to patients ≥75 years, patients with moderate/severe renal impairment and those receiving concomitant treatment with an angiotensin receptor blocker (ARB). Uric acid increase: Hyperuricaemia may occur during treatment with Acora. Caution is advised in patients with a history of hyperuricaemia or gouty arthritis. Other: Based on a relationship observed in PLATO between maintenance dose of acetylsalicylic acid (ASA) and relative efficacy of Acora compared to clopidogrel, co-administration of Acora and high maintenance dose of acetylsalicylic acid (ASA) (>300 mg) is not recommended.Premature discontinuation: Premature discontinuation with any antiplatelet therapy, including Acora, could result in an increased risk of cardiovascular (CV) death or MI due to the patient’s underlying disease. Therefore, premature discontinuation of treatment should be avoided.
Acora is well tolerated in single doses up to 900 mg. Gastrointestinal toxicity was dose-limiting in a single ascending dose study. Other clinically meaningful adverse reactions which may occur with overdose include dyspnoea and ventricular pauses.
Anti-platelet drugs
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
null
{'Indications': 'Acora, co-administered with acetylsalicylic acid (ASA), is indicated for the prevention of atherothrombotic events in adult patients with acute coronary syndromes (ACS) or a history of myocardial infarction (MI) and a high risk of developing an atherothrombotic event.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/35833/actifol-15-mg-tablet
Actifo
null
15 mg
৳ 25.00
Folinic Acid
এই প্রিপারেশন হলো ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট দ্বারা তৈরি যা ফলিনিক এসিড (টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিডের ৫-ফর্মাইল ডেরিভেটিভ) এর ক্যালসিয়াম লবণ। এটি ফলিক এসিডের একটি বিপাকীয় এবং সক্রিয় উপাদান যা নিউক্লিক এসিডের পিউরিন এবং পাইরিমিডিনগুলির জৈব সংশ্লেষণে ১-কার্বন স্থানান্তর প্রক্রিয়ার জন্য কোফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করে। ফলিক এসিডের ঘাটতিতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে থাইমিডাইলেট সংশ্লেষণের ত্রুটিকে ত্রুটিপূর্ণ ডিএনএ সংশ্লেষণের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয় যা মেগালোরাস্ট গঠন এবং মেগালোব্লাস্টিক এবং ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া তৈরিতে ভূমিকা পালন করে থাকে। অন্যান্য টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিড ডেরিভেটিভে এর দ্রুত রূপান্তরের কারণে, ফলিনেট হলো হেমাটোপয়েটিক এবং রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়া উভয়ের জন্যই ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাবগুলির জন্য একটি শক্তিশালী প্রতিষেধক (যেমন-মেথোট্রেক্সেট, পাইরিমিথামিন, ট্রাইমিথোপ্রিম)। এটা অনুমান করা হয় যে কিছু ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, কোষ ঝিল্লীর পরিবহন ব্যবস্থায় ভিন্নতার কারণে, স্বাভাবিক কোষে ফলিনেট প্রবেশ করে এবং ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাব থেকে কোষকে "উদ্ধার" করে যা টিউমারযুক্ত কোষে কম ঘটে। এই নীতিটি হলো উচ্চ-মাত্রায় মেথোট্রেক্সেট থেরাপির ক্ষেত্রে "ফলিনেট রেসকিউ' এর ভিত্তি।
প্রতি ট্যাবলেটে আছে-ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ৬.২৪৯ মিগ্রা যা ফলিনিক এসিড ৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ১৮.৭৪৬ মিগ্রা যা। ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুঃক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ: অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের পরে এবং মেথোট্রেক্সেট গ্রহণের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে যদি তা দেরীতে নিঃসরিত হয় তখন ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা সম্পর্কিত কোন নির্দিষ্ট নির্দেশিকা নেই যা দ্বারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে পরবর্তী ফলিনিক এসিড প্রয়োগ শুরু করা যায়, যেহেতু এই ফলেট বিরোধীর সহনশীলতা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা পরিবর্তিত হয়, তবুও যখন মেথোট্রেক্সেট ৫০০ মিগ্রা/মি২এর বেশি মাত্রায় দেওয়া হয় তখন এবং ১০০ মিগ্রা ৫০০ মিগ্রা/মি২মাত্রায় দিলেও ফলিনেট রেসকিউ এর প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করতে হবে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ ট্রিটমেন্ট মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসন শুরু হওয়ার প্রায় ২৪ ঘণ্টা পরে শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রার উপর নির্ভর করে মাত্রার রেজিমেন পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা (প্রায় ১০ মিগ্রা/মি২) করে প্রতি ৬ ঘণ্টায় ১০টি মাত্রায় দিতে হয়। মেথোট্রেক্সেটের (যেমন-ট্রাইমিথোপ্রিম, পাইরিমিয়ামিন) তুলনায় ম্যামালিয়ান ডাইহাইড্রোফলেট রিডাক্টেসের প্রতি কম আকর্ষণযুক্ত ফলিক এসিড বিরোধীদের থেকে হেমাটোলজিক বিষাক্ততা প্রতিরোধের জন্য ফলিনিক এসিড এর প্রস্তাবিত মাত্রা যথেষ্ট পরিমাণে কম এবং প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড নির্দেশিত।ফলিক এসিড বিরোধীদের তাৎক্ষণিক বিষাক্ত প্রভাবগুলিকে নিরপেক্ষ করা: যদি মেথোট্রেক্সেটের মাত্রাধিক্য সন্দেহ করা হয়, তাহলে ফলিনিক এসিড এর মাত্রা মেথোট্রেক্সেটের সমান বা তার চেয়ে বেশি মাত্রায় ব্যবহার করতে হবে এবং মেথোট্রেক্সেট প্রয়োগের এক ঘন্টার মধ্যে দিতে হবে।মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (ফলেটের ঘাটতি): প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ফলিনিক এসিডের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
অ্যাক্টিফল নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-ফলিক এসিড বিরোধীদের সদ্য নির্গত বিষাক্ত প্রভাব নিরপেক্ষ করা, যেমন মেথোট্রেক্সেট ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ সিস্টেমিক বিষাক্ততা কমানোর একটি চিকিৎসা কৌশল যেখানেক্যালসিয়াম ফলিনেট ব্যবহার করা হয় ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে, যেমন-মেথোট্রেক্সেট। স্পু, পুষ্টির ঘাটতি, গর্ভাবস্থা, অপ্রাপ্তবয়স্কতা, যকৃতের রোগ এবং পুষ্টিহীনতাজনিত লক্ষণের কারণেমেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায়।
যাদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যাদের পারনিসিয়াস অ্যানিমিয়া বা অন্যান্য মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া যেখানে ভিটামিন বি এর অভাব রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত। গ্যালাকটোজ অসহনশীলতা, ল্যাপ ল্যাকটেজের ঘাটতি বা বিরল ক্ষেত্রে গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ শোষণে ত্রুটিজনিত বংশগত সমস্যা থাকলে রোগীদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট ট্যাবলেট সেবন করা যাবে না।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হলো মিউকোসাইটিস, স্টোমাটাইটিস, লিউকোপেনিয়া এবং/অথবা ডায়রিয়া, যার ফলে মাত্রা-সীমিত করতে হতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনির্দিষ্ট তথ্য নেই। ক্যালসিয়াম ফলিনেট গর্ভাবস্থায় দেওয়া যেতে পারে যদি মায়ের সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে বিবেচিত হয়। এটির মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণের কোন তথ্য জানা নেই। যেহেতু অন্যান্য ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণ হয় তাই স্তন্যদানকালে ক্যালসিয়াম ফলিনেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
ফলিনেট শুধুমাত্র ক্যান্সার কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট ব্যবহারে অভিজ্ঞ একজন চিকিৎসকের সরাসরি তত্ত্বাবধানে মেথোট্রেক্সেট বা ৫-এফইউ এর সাথে ব্যবহার করা উচিত। ফলিক এসিড বিরোধীর অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের চিকিৎসার ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফলিনেট ব্যবহার করা উচিত; যদি ৪ ঘণ্টার বেশি সময় অতিবাহিত হয় তবে চিকিৎসা কার্যকর নাও হতে পারে। সাধারণভাবে, ক্লিনিক্যাল বিষাক্ততা নষ্ট করতে ক্যালসিয়াম ফলিনেট, ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া উচিত নয়, যেমন-মেথোট্রেক্সেট, কারণ প্রতিপক্ষের থেরাপিউটিক প্রভাব নষ্ট করে ফেলে। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেট ফলেট বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া হয়, যেমন-পাইরিমিথামিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম যা তাদের ব্যাকটেরিয়ারোধী কার্যকলাপকে বাধা প্রদান করে না। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ থেরাপির অংশ হিসাবে মেথোট্রেক্সেটের দ্রুত নির্গমন নিশ্চিত করার ব্যবস্থাগুলি গুরুত্বপূর্ণ। এই ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছেঃপ্রস্রাবের ক্ষারীয়করণ যাতে মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসনের আগে প্রস্রাবের পিএইচ-৭.০ এর বেশি হয় ( এবং এর বিপাকীয় উপাদানগুলির দ্রবণীয়তা বাড়াতে)।মেথোট্রেক্সেট মেথোট্রেক্সেট থেরাপির পরে ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে বর্ধিত মৌখিক বা শিরায় তরল দ্বারা ১৮০০-২০০০ সিসি/মি২/২৪ ঘন্টা প্রস্রাবের পরিমাণ বজায় রাখা।প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের ঘনত্ব, বিইউএন (BUN) এবং ক্রিয়েটিনিন ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে পরিমাপ করা উচিত। এই পরিমাপগুলি অবশ্যই চালিয়ে যেতে হবে যতক্ষণ না প্লাজমা মেথোট্রেক্সেট স্তর ১০-৭মোলার (০.১ মাইক্রোমোল) এর কম হয়।
সুনির্দিষ্ট মাত্রা থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ক্যালসিয়াম ফলিনেট গ্রহণ করা রোগীদের পরিণতি সম্পর্কে তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায়নি। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেটের অত্যধিক পরিমাণ ফলিক অ্যাসিড বিরোধীদের কেমোথেরাপিউটিক প্রভাবকে নষ্ট করে দিতে পারে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে রোগীদের যথাযথ সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Supportive Care Therapy
null
আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This preparation is the preparation of Calcium Folinate Hydrate which is calcium salt of folinic acid (5-formyl derivative of tetrahydrofolic acid). It is a metabolite and active form of folic acid that is involved as a cofactor for 1-carbon transfer reactions in the biosynthesis of purine and pyrimidines of nucleic acids. Impairment of thymidylate synthesis in patients with folic acid deficiency is thought to account for the defective DNA synthesis that leads to megaloblast formation and megaloblastic and macrocytic anemias. Because of its ready conversion to other tetrahydrofolic acid derivatives, Folinate is a potent antidote for both hematopoietic and reticuloendothelia toxic effects of folic acid antagonists, (e.g. methotrexate, pyrimethamine, trimethoprim). It is postulated that in some cancers, folinate enters and "rescues" normal cells from the toxic effects of folic acid antagonists, in preference to tumour cells, because of a difference in membrane transport mechanisms; this principle is the basis of high-dose methotrexate therapy with "Folinate rescue".
Each tablet contains-Calcium Folinate Hydrate BP 6.249 mg equivalent to Folinic Acid 5 mg.Calcium Folinate Hydrate BP 18.746 mg equivalent to Folinic Acid 15 mg.
null
Calcium folinate rescue: Calcium folinate rescue should begin as soon as possible after an inadvertent overdosage and within 24 hours of methotrexate administration when there is delayed excretion. There are no fixed guidelines regarding the dose of methotrexate that triggers an automatic subsequent Folinic Acid administration, since tolerance to this folate antagonist depends on various factors. The dose of methotrexate varies, nevertheless folinate rescue is necessary when methotrexate is given at doses exceeding 500 mg/m2 and has to be considered with doses of 100 mg-500 mg/m2. Calcium folinate rescue treatment should commence approximately 24 hours after the beginning of methotrexate infusion. Dosage regimens vary depending upon the dose of methotrexate administered. In general, Folinic Acid should be administered at a dose of 15 mg (approximately 10 mg/m2) every 6 hours for 10 doses.The recommended dose of Folinic Acid to counteract hematologic toxicity from folic acid antagonists with less affinity for mammalian dihydrofolate reductase than methotrexate (i.e., trimethoprim, pyrimethamine) is substantially less and 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day has been recommended.Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists: If overdosage of methotrexate is suspected, the dose of Folinic Acid should be equal to or greater than the dose of methotrexate and should be administered within one hour of the methotrexate administration.Megaloblastic anaemia (folate deficiency): 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day.Use in children and adolescents: The safety and efficacy of folinic acid in children and adolescents have not beenestablished.
Folinates given in large amounts may counteract the antiepileptic effect of phenobarbitone, phenytoin and primidone and increase the frequency of seizures in susceptible patients. Caution is required during concurrent administration of calcium folinate with fluoropyrimidine as this has been associated with seizures and syncope.
It is contraindicated to patients with known hypersensitivity to calcium folinate or any other components of this product. It is also contraindicated in pernicious anemia or other megaloblastic anemia where vitamin B12 is deficient. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take calcium folinate tablets.
The most common side effects are mucositis, stomatitis, leukopenia and/or diarrhea, which may be dose-limiting.
There are no adequate and well-controlled clinical studies conducted in pregnant women. Calcium folinate should only be used in pregnant women if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when calcium folinate is administered to a nursing mother.
Calcium folinate should only be used with methotrexate or 5-FU under the direct supervision of a clinician experienced in the use of cancer chemotherapeutic agents. In the treatment of inadvertent overdosage of a folic acid antagonist, folinate should be administered as soon as possible; if a period exceeding 4 hours intervenes, the treatment may not be effective. In general, calcium folinate should not be given simultaneously with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to abort clinical toxicity as the therapeutic effect of the antagonist may be nullified. Flowever, calcium folinate given concurrently with folate antagonists, such as pyrimethamine and trimethoprim does not inhibit their antibacterial activity. Measures to ensure the prompt excretion of methotrexate are important as part of Calcium Folinate Rescue Therapy. These measures include:Alkalinisation of urine so that the urinary pH is greater than 7.0 before methotrexate infusion (to increase solubility of methotrexate and its metabolites).Maintenance of urine output of 1800-2000 cc/m2/24 hour by increased oral or intravenous fluids on days 2, 3 and 4 following methotrexate therapy.Plasma methotrexate concentration, BUN and creatinine should be measured on days 2, 3 and 4. These measures must be continued until the plasma methotrexate level is less than 10-7molar.
There have been no reported sequelae in patients who have received significantly more calcium folinate than the recommended dosage. Flowever, excessive amounts of calcium folinate may nullity the chemotherapeutic effect of folic acid antagonists. There is no specific antidote to calcium folinate overdose. In cases of overdosage patients should be given appropriate supportive care.
Supportive Care Therapy
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রচুর পরিমাণে দেওয়া ফলিনেটগুলি ফেনোবারবিটোন, ফিনাইটোইন এবং প্রিমিডোনের অ্যান্টিইপিলেপটিক প্রভাবকে প্রতিহত করে এবং সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি বৃদ্ধি করে। ফ্লুরোপাইরিমিডিনের সাথে ক্যালসিয়াম ফলিনেটের একযোগে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন কারণ এটি খিঁচুনি এবং সিনকোপ ঘটাতে পারে।', 'Indications': 'Calcium Folinate is indicated in:Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists, e.g. methotrexate.Calcium folinate rescue- a treatment technique using calcium folinate in conjunction with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to minimise systemic toxicity.The treatment of megaloblastic anaemias due to sprue, nutritional deficiency, pregnancy, infancy, liver disease and malabsorption syndrome.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/35832/actifol-5-mg-tablet
Actifo
null
5 mg
৳ 9.00
Folinic Acid
এই প্রিপারেশন হলো ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট দ্বারা তৈরি যা ফলিনিক এসিড (টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিডের ৫-ফর্মাইল ডেরিভেটিভ) এর ক্যালসিয়াম লবণ। এটি ফলিক এসিডের একটি বিপাকীয় এবং সক্রিয় উপাদান যা নিউক্লিক এসিডের পিউরিন এবং পাইরিমিডিনগুলির জৈব সংশ্লেষণে ১-কার্বন স্থানান্তর প্রক্রিয়ার জন্য কোফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করে। ফলিক এসিডের ঘাটতিতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে থাইমিডাইলেট সংশ্লেষণের ত্রুটিকে ত্রুটিপূর্ণ ডিএনএ সংশ্লেষণের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয় যা মেগালোরাস্ট গঠন এবং মেগালোব্লাস্টিক এবং ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া তৈরিতে ভূমিকা পালন করে থাকে। অন্যান্য টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিড ডেরিভেটিভে এর দ্রুত রূপান্তরের কারণে, ফলিনেট হলো হেমাটোপয়েটিক এবং রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়া উভয়ের জন্যই ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাবগুলির জন্য একটি শক্তিশালী প্রতিষেধক (যেমন-মেথোট্রেক্সেট, পাইরিমিথামিন, ট্রাইমিথোপ্রিম)। এটা অনুমান করা হয় যে কিছু ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, কোষ ঝিল্লীর পরিবহন ব্যবস্থায় ভিন্নতার কারণে, স্বাভাবিক কোষে ফলিনেট প্রবেশ করে এবং ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাব থেকে কোষকে "উদ্ধার" করে যা টিউমারযুক্ত কোষে কম ঘটে। এই নীতিটি হলো উচ্চ-মাত্রায় মেথোট্রেক্সেট থেরাপির ক্ষেত্রে "ফলিনেট রেসকিউ' এর ভিত্তি।
প্রতি ট্যাবলেটে আছে-ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ৬.২৪৯ মিগ্রা যা ফলিনিক এসিড ৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ১৮.৭৪৬ মিগ্রা যা। ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুঃক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ: অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের পরে এবং মেথোট্রেক্সেট গ্রহণের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে যদি তা দেরীতে নিঃসরিত হয় তখন ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা সম্পর্কিত কোন নির্দিষ্ট নির্দেশিকা নেই যা দ্বারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে পরবর্তী ফলিনিক এসিড প্রয়োগ শুরু করা যায়, যেহেতু এই ফলেট বিরোধীর সহনশীলতা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা পরিবর্তিত হয়, তবুও যখন মেথোট্রেক্সেট ৫০০ মিগ্রা/মি২এর বেশি মাত্রায় দেওয়া হয় তখন এবং ১০০ মিগ্রা ৫০০ মিগ্রা/মি২মাত্রায় দিলেও ফলিনেট রেসকিউ এর প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করতে হবে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ ট্রিটমেন্ট মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসন শুরু হওয়ার প্রায় ২৪ ঘণ্টা পরে শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রার উপর নির্ভর করে মাত্রার রেজিমেন পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা (প্রায় ১০ মিগ্রা/মি২) করে প্রতি ৬ ঘণ্টায় ১০টি মাত্রায় দিতে হয়। মেথোট্রেক্সেটের (যেমন-ট্রাইমিথোপ্রিম, পাইরিমিয়ামিন) তুলনায় ম্যামালিয়ান ডাইহাইড্রোফলেট রিডাক্টেসের প্রতি কম আকর্ষণযুক্ত ফলিক এসিড বিরোধীদের থেকে হেমাটোলজিক বিষাক্ততা প্রতিরোধের জন্য ফলিনিক এসিড এর প্রস্তাবিত মাত্রা যথেষ্ট পরিমাণে কম এবং প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড নির্দেশিত।ফলিক এসিড বিরোধীদের তাৎক্ষণিক বিষাক্ত প্রভাবগুলিকে নিরপেক্ষ করা: যদি মেথোট্রেক্সেটের মাত্রাধিক্য সন্দেহ করা হয়, তাহলে ফলিনিক এসিড এর মাত্রা মেথোট্রেক্সেটের সমান বা তার চেয়ে বেশি মাত্রায় ব্যবহার করতে হবে এবং মেথোট্রেক্সেট প্রয়োগের এক ঘন্টার মধ্যে দিতে হবে।মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (ফলেটের ঘাটতি): প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ফলিনিক এসিডের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
অ্যাক্টিফল নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-ফলিক এসিড বিরোধীদের সদ্য নির্গত বিষাক্ত প্রভাব নিরপেক্ষ করা, যেমন মেথোট্রেক্সেট ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ সিস্টেমিক বিষাক্ততা কমানোর একটি চিকিৎসা কৌশল যেখানেক্যালসিয়াম ফলিনেট ব্যবহার করা হয় ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে, যেমন-মেথোট্রেক্সেট। স্পু, পুষ্টির ঘাটতি, গর্ভাবস্থা, অপ্রাপ্তবয়স্কতা, যকৃতের রোগ এবং পুষ্টিহীনতাজনিত লক্ষণের কারণেমেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায়।
যাদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যাদের পারনিসিয়াস অ্যানিমিয়া বা অন্যান্য মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া যেখানে ভিটামিন বি এর অভাব রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত। গ্যালাকটোজ অসহনশীলতা, ল্যাপ ল্যাকটেজের ঘাটতি বা বিরল ক্ষেত্রে গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ শোষণে ত্রুটিজনিত বংশগত সমস্যা থাকলে রোগীদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট ট্যাবলেট সেবন করা যাবে না।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হলো মিউকোসাইটিস, স্টোমাটাইটিস, লিউকোপেনিয়া এবং/অথবা ডায়রিয়া, যার ফলে মাত্রা-সীমিত করতে হতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনির্দিষ্ট তথ্য নেই। ক্যালসিয়াম ফলিনেট গর্ভাবস্থায় দেওয়া যেতে পারে যদি মায়ের সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে বিবেচিত হয়। এটির মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণের কোন তথ্য জানা নেই। যেহেতু অন্যান্য ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণ হয় তাই স্তন্যদানকালে ক্যালসিয়াম ফলিনেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
ফলিনেট শুধুমাত্র ক্যান্সার কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট ব্যবহারে অভিজ্ঞ একজন চিকিৎসকের সরাসরি তত্ত্বাবধানে মেথোট্রেক্সেট বা ৫-এফইউ এর সাথে ব্যবহার করা উচিত। ফলিক এসিড বিরোধীর অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের চিকিৎসার ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফলিনেট ব্যবহার করা উচিত; যদি ৪ ঘণ্টার বেশি সময় অতিবাহিত হয় তবে চিকিৎসা কার্যকর নাও হতে পারে। সাধারণভাবে, ক্লিনিক্যাল বিষাক্ততা নষ্ট করতে ক্যালসিয়াম ফলিনেট, ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া উচিত নয়, যেমন-মেথোট্রেক্সেট, কারণ প্রতিপক্ষের থেরাপিউটিক প্রভাব নষ্ট করে ফেলে। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেট ফলেট বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া হয়, যেমন-পাইরিমিথামিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম যা তাদের ব্যাকটেরিয়ারোধী কার্যকলাপকে বাধা প্রদান করে না। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ থেরাপির অংশ হিসাবে মেথোট্রেক্সেটের দ্রুত নির্গমন নিশ্চিত করার ব্যবস্থাগুলি গুরুত্বপূর্ণ। এই ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছেঃপ্রস্রাবের ক্ষারীয়করণ যাতে মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসনের আগে প্রস্রাবের পিএইচ-৭.০ এর বেশি হয় ( এবং এর বিপাকীয় উপাদানগুলির দ্রবণীয়তা বাড়াতে)।মেথোট্রেক্সেট মেথোট্রেক্সেট থেরাপির পরে ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে বর্ধিত মৌখিক বা শিরায় তরল দ্বারা ১৮০০-২০০০ সিসি/মি২/২৪ ঘন্টা প্রস্রাবের পরিমাণ বজায় রাখা।প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের ঘনত্ব, বিইউএন (BUN) এবং ক্রিয়েটিনিন ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে পরিমাপ করা উচিত। এই পরিমাপগুলি অবশ্যই চালিয়ে যেতে হবে যতক্ষণ না প্লাজমা মেথোট্রেক্সেট স্তর ১০-৭মোলার (০.১ মাইক্রোমোল) এর কম হয়।
সুনির্দিষ্ট মাত্রা থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ক্যালসিয়াম ফলিনেট গ্রহণ করা রোগীদের পরিণতি সম্পর্কে তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায়নি। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেটের অত্যধিক পরিমাণ ফলিক অ্যাসিড বিরোধীদের কেমোথেরাপিউটিক প্রভাবকে নষ্ট করে দিতে পারে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে রোগীদের যথাযথ সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Supportive Care Therapy
null
আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This preparation is the preparation of Calcium Folinate Hydrate which is calcium salt of folinic acid (5-formyl derivative of tetrahydrofolic acid). It is a metabolite and active form of folic acid that is involved as a cofactor for 1-carbon transfer reactions in the biosynthesis of purine and pyrimidines of nucleic acids. Impairment of thymidylate synthesis in patients with folic acid deficiency is thought to account for the defective DNA synthesis that leads to megaloblast formation and megaloblastic and macrocytic anemias. Because of its ready conversion to other tetrahydrofolic acid derivatives, Folinate is a potent antidote for both hematopoietic and reticuloendothelia toxic effects of folic acid antagonists, (e.g. methotrexate, pyrimethamine, trimethoprim). It is postulated that in some cancers, folinate enters and "rescues" normal cells from the toxic effects of folic acid antagonists, in preference to tumour cells, because of a difference in membrane transport mechanisms; this principle is the basis of high-dose methotrexate therapy with "Folinate rescue".
Each tablet contains-Calcium Folinate Hydrate BP 6.249 mg equivalent to Folinic Acid 5 mg.Calcium Folinate Hydrate BP 18.746 mg equivalent to Folinic Acid 15 mg.
null
Calcium folinate rescue: Calcium folinate rescue should begin as soon as possible after an inadvertent overdosage and within 24 hours of methotrexate administration when there is delayed excretion. There are no fixed guidelines regarding the dose of methotrexate that triggers an automatic subsequent Folinic Acid administration, since tolerance to this folate antagonist depends on various factors. The dose of methotrexate varies, nevertheless folinate rescue is necessary when methotrexate is given at doses exceeding 500 mg/m2 and has to be considered with doses of 100 mg-500 mg/m2. Calcium folinate rescue treatment should commence approximately 24 hours after the beginning of methotrexate infusion. Dosage regimens vary depending upon the dose of methotrexate administered. In general, Folinic Acid should be administered at a dose of 15 mg (approximately 10 mg/m2) every 6 hours for 10 doses.The recommended dose of Folinic Acid to counteract hematologic toxicity from folic acid antagonists with less affinity for mammalian dihydrofolate reductase than methotrexate (i.e., trimethoprim, pyrimethamine) is substantially less and 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day has been recommended.Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists: If overdosage of methotrexate is suspected, the dose of Folinic Acid should be equal to or greater than the dose of methotrexate and should be administered within one hour of the methotrexate administration.Megaloblastic anaemia (folate deficiency): 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day.Use in children and adolescents: The safety and efficacy of folinic acid in children and adolescents have not beenestablished.
Folinates given in large amounts may counteract the antiepileptic effect of phenobarbitone, phenytoin and primidone and increase the frequency of seizures in susceptible patients. Caution is required during concurrent administration of calcium folinate with fluoropyrimidine as this has been associated with seizures and syncope.
It is contraindicated to patients with known hypersensitivity to calcium folinate or any other components of this product. It is also contraindicated in pernicious anemia or other megaloblastic anemia where vitamin B12 is deficient. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take calcium folinate tablets.
The most common side effects are mucositis, stomatitis, leukopenia and/or diarrhea, which may be dose-limiting.
There are no adequate and well-controlled clinical studies conducted in pregnant women. Calcium folinate should only be used in pregnant women if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when calcium folinate is administered to a nursing mother.
Calcium folinate should only be used with methotrexate or 5-FU under the direct supervision of a clinician experienced in the use of cancer chemotherapeutic agents. In the treatment of inadvertent overdosage of a folic acid antagonist, folinate should be administered as soon as possible; if a period exceeding 4 hours intervenes, the treatment may not be effective. In general, calcium folinate should not be given simultaneously with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to abort clinical toxicity as the therapeutic effect of the antagonist may be nullified. Flowever, calcium folinate given concurrently with folate antagonists, such as pyrimethamine and trimethoprim does not inhibit their antibacterial activity. Measures to ensure the prompt excretion of methotrexate are important as part of Calcium Folinate Rescue Therapy. These measures include:Alkalinisation of urine so that the urinary pH is greater than 7.0 before methotrexate infusion (to increase solubility of methotrexate and its metabolites).Maintenance of urine output of 1800-2000 cc/m2/24 hour by increased oral or intravenous fluids on days 2, 3 and 4 following methotrexate therapy.Plasma methotrexate concentration, BUN and creatinine should be measured on days 2, 3 and 4. These measures must be continued until the plasma methotrexate level is less than 10-7molar.
There have been no reported sequelae in patients who have received significantly more calcium folinate than the recommended dosage. Flowever, excessive amounts of calcium folinate may nullity the chemotherapeutic effect of folic acid antagonists. There is no specific antidote to calcium folinate overdose. In cases of overdosage patients should be given appropriate supportive care.
Supportive Care Therapy
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রচুর পরিমাণে দেওয়া ফলিনেটগুলি ফেনোবারবিটোন, ফিনাইটোইন এবং প্রিমিডোনের অ্যান্টিইপিলেপটিক প্রভাবকে প্রতিহত করে এবং সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি বৃদ্ধি করে। ফ্লুরোপাইরিমিডিনের সাথে ক্যালসিয়াম ফলিনেটের একযোগে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন কারণ এটি খিঁচুনি এবং সিনকোপ ঘটাতে পারে।', 'Indications': 'Calcium Folinate is indicated in:Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists, e.g. methotrexate.Calcium folinate rescue- a treatment technique using calcium folinate in conjunction with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to minimise systemic toxicity.The treatment of megaloblastic anaemias due to sprue, nutritional deficiency, pregnancy, infancy, liver disease and malabsorption syndrome.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/33910/aculizer-inhaler
Aculiz
null
null
৳ 300.00
Inhaler device
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
{'Description': 'To open the device, hold the base of the device with one hand and pull back the mouthpiece till the arrows meet.Remove a medication capsule from the Blister Strip, place in the capsule chamber, with the transparent end first.Close the mouthpiece firmly until a click sound is heard which indicates proper locking of the device.Grip the mouthpiece between your teeth and seal your lips around it.Keep your head upright and breathe in through your mouth as deeply as you can. If done correctly, the capsule will vibrate inside the device.Remove the device from your mouth and hold your breath for 10 seconds. Hold your breath as long as comfortable and then resume normal breathing. At times, step 6 may be repeated to ensure that all the powder has been inhaled which can be seen through the chamber.After every use, open the mouth-piece again to discard the used medication capsule. Close the mouthpiece and store in the pouch provided for the next use. Clean the device when needed by wiping the mouth- piece and the capsule chamber with a dry cloth. Avoid breathing out into your device. For subsequent use, take a fresh DPI capsule and follow the previous steps.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/24308/adair-500-mcg-tablet
Adair
null
500 mcg
৳ 15.00
Roflumilast (Tablet)
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Roflumilast is a phosphodiesterase-4 (PDE-4) inhibitor which, due to its selective inhibition of the PDE4 isoenzyme, has potential antiinflammatory and antimodulatory effects in the pulmonary system. It is thought that the increased levels of intracellular cyclic AMP are responsible for the therapeutic actions of Roflumilast.
null
null
Adult dose: The recommended dose is one tablet of 500 micrograms Roflumilast once daily. Roflumilast may need to be taken for several weeks to achieve its effect. Roflumilast has been studied in clinical trials for up to one year.Elderly (65 years and older): No dose adjustment is necessary.Renal impairment: No dose adjustment is necessary. Hepatic impairment: The clinical data with Roflumilast in patients with mild hepatic impairment classified as Child-Pugh A are insufficient to recommend a dose adjustment and therefore Roflumilast should be used with caution in these patients. Patients with moderate or severe hepatic impairment classified as Child-Pugh B or C must not take Roflumilast.Pediatric population: There is no relevant use of Roflumilast in the paediatric population (under 18 years). The tablet should be swallowed with water and taken at the same time every day. The tablet can be taken with or without food.
There are no proven cases of hazardous interactions. There is a case report of an interaction with ethanol and a compound containing pyrimethamine with dapsone and another of potentiation of betahistine with salbutamol. Betahistine is a histamine analogue, concurrent administration of H1 antagonists may cause a mutual attenuation of effect of the active agents.
Hypersensitivity to Roflumilast or to any of the excipients. Moderate or severe hepatic impairment.
In clinical COPD studies, approximately 16% of patients experienced adverse reactions with Adair (compared to 5% in placebo). The most commonly reported adverse reactions were diarrhoea (5.9%), weight decreased (3.4%), nausea (2.9%), abdominal pain (1.9%) and headache (1.7%). The majority of these adverse reactions were mild or moderate. These adverse reactions mainly occurred within the first weeks of therapy and mostly resolved on continued treatment. In the following data, adverse reactions are ranked under the MedDRA frequency classification: Very common (1/10); common (1/100 to <1/10); uncommon (1/1,000 to <1/100); rare (1/10,000 to <1/1,000); very rare (<1/10,000), not known (cannot be estimated from the available data). Immune system disorders: Uncommon: Hypersensitivity;Endocrine disorders: Rare: Gynaecomastia; Metabolism and nutrition disorders: Common: Weight decreased, Decreased appetite; Psychiatric disorders: Common: Insomnia, Uncommon: Anxiety, Rare: Suicidal ideation and behavior, Depression, Nervousness; Nervous system disorders: Common: Headache, Uncommon: Tremor, Vertigo, Dizziness, Rare: Dysgeusia; Cardiac disorders: Uncommon: Palpitations; Respiratory, thoracic and mediastinal disorders: Rare: Respiratory tract infections (excluding Pneumonia); Gastrointestinal disorders: Common: Diarrhoea, Nausea, Abdominal pain, Uncommon: Gastritis, Vomiting, Gastro-esophageal reflux disease, Dyspepsia, Rare: Haematochezia, Constipation; Hepatobiliary disorders: Rare: Gamma- GT increased, Aspartate aminotransferase (AST) increased; Skin and subcutaneous tissue disorders: Uncommon: Rash, Rare: Urticaria; Musculoskeletal and connective tissue disorders: Uncommon: Muscle spasms and weakness, Myalgia, Back pain, Rare: Blood creatine phosphokinase (CPK) increased; General disorders and administration site conditions: Uncommon: Malaise, Asthenia, Fatigue.
Pregnancy: There are limited amount of data from the use of Roflumilast in pregnant women. Studies in animals have shown reproductive toxicity. Roflumilast is not recommended during pregnancy and in women of childbearing potential not using contraception. Roflumilast has been demonstrated to cross the placenta in pregnant rats.Lactation: Available pharmacokinetic data in animals have shown excretion of Roflumilast or its metabolites in milk. A risk to the suckling child cannot be excluded. Roflumilast should not be used during breastfeeding.
All patients should be informed about the risks of Adair and the precautions for safe use.Rescue medicinal products: Adair is an anti-inflammatory substance; it is not indicated as rescue medicinal product for the relief of acute bronchospasms.Weight decrease: In 1-year studies, a decrease of body weight occurred more frequently in patients treated with Adair compared to placebo-treated patients. After discontinuation of Adair, the majority of patients had regained body weight after 3 months. Body weight of underweight patients should be checked at each visit. Patients should be advised to check their body weight on a regular basis. In the event of an unexplained and clinically concerning weight decrease, the intake of Adair should be stopped and body weight should be further followed-up. Special clinical conditions: Due to lack of relevant experience, treatment with Adair should not be initiated or existing treatment with Adair should be stopped in patients with severe immunological diseases (e.g. HIV infection, multiple sclerosis, lupus erythematosus, progressive multifocal leukoencephalopathy), severe acute infectious diseases, cancers (except basal cell carcinoma), or patients being treated with immunosuppressive medicinal products (i.e.: methotrexate, azathioprine, infliximab, etanercept, or oral corticosteroids to be taken long-term; except short-term systemic corticosteroids). Experience in patients with latent infections such as tuberculosis, viral hepatitis, herpes viral infection and herpes zoster is limited. Patients with congestive heart failure (NYHA grades 3 and 4) have not been studied and therefore treatment of these patients is not recommended. Psychiatric disorders: Adair is associated with an increased risk of psychiatric disorders such as insomnia, anxiety, nervousness and depression. Rare instances of suicidal ideation and behaviour, including completed suicide, have been observed in patients with or without history of depression, usually within the first weeks of treatment. The risks and benefits of starting or continuing treatment with Adair should be carefully assessed if patients report previous or existing psychiatric symptoms or if concomitant treatment with other medicinal products likely to cause psychiatric events is intended. Adair is not recommended in patients with a history of depression associated with suicidal ideation or behaviour. Patients and caregivers should be instructed to notify the prescriber of any changes in behaviour or mood and of any suicidal ideation. If patients suffered from new or worsening psychiatric symptoms, or suicidal ideation or suicidal attempt is identified, it is recommended to discontinue treatment with Adair.Persistent intolerability: While adverse reactions like diarrhoea, nausea, abdominal pain and headache mainly occur within the first weeks of therapy and mostly resolve on continued treatment, Adair treatment should be reassessed in case of persistent intolerability. This might be the case in special populations that may have higher exposure, such as in black, nonsmoking females or in patients concomitantly treated with the CYP1A2 inhibitor such as fluvoxamine or the dual CYP3A4/1A2 inhibitors such as enoxacin and cimetidine.Theophylline: There are no clinical data to support the concomitant treatment with theophylline for maintenance therapy. Therefore, the concomitant treatment with theophylline is not recommended.Lactose: Adair tablets contain lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicinal product.
In Phase I studies, the following symptoms were observed at an increased rate after single oral doses of 2,500 micrograms and one single dose of 5,000 micrograms (ten times the recommended dose): headache, gastrointestinal disorders, dizziness, palpitations, light-headedness, clamminess and arterial hypotension. In case of overdose, it is recommended that the appropriate supportive medical care is provided. Since Adair is highly protein bound, haemodialysis is not likely to be an efficient method of its removal. It is not known whether Adair is dialysable by peritoneal dialysis.
Antihistamines anti-allergies & hypo-sensitisation
null
Store below 30° C, keep away from light, moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Adair is indicated for maintenance treatment of severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD) associated with chronic bronchitis in adult patients with a history of frequent exacerbations as add on to bronchodilator treatment.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/32196/adegra-25-mg-tablet
Adegr
null
25 mg
৳ 20.06
Sildenafil Citrate
কার্যপদ্ধতি: যৌন উত্তেজনার সময় করপাস ক্যাভারনোসাম হতে নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমনের সাথে পুরুষের লিঙ্গ উত্থান জড়িত। নাইট্রিক অক্সাইড গুয়ানাইলেট সাইকেজ এনজাইমকে অ্যাক্টিভ করে যার ফলে সাইক্লিক ওয়ানোসিন মনোফসফেটের লেভেল বেড়ে যায়। এবং এর ফলে করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিলাক্সেশন হয় ও রক্ত সঞ্চলন বেড়ে যায়। সিলডেনাফিলের করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিল্যায়েকশনে কোন অবদান নেই কিন্তু ইহা ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এনজাইম এর বিক্রিয়া বন্ধ করার মাধ্যমে করপাস কেভারনোসামে নাইট্রিক অক্সাইডের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে। যৌন উত্তেজনার সময় যখন নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমন হয় তখন সিলডেনাফিল করপাস কেভারনোসামের ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এর বিক্রিয়া বন্ধ করে সিজিএমপি এর লেবেল বাড়িয়ে দেয় এবং সাথে সাথে মাংস পেশীর রিল্যাক্সেশন মাধ্যমে সেখানে রক্ত সঞ্চালনের পরিমান বাড়িয়ে দেয় যৌন উত্তেজনার মূহুর্ত ছাড়া রিকমেনডেড সেবনমাত্রায় লিঙ্গ উত্থান এর উপর সিলডেনাফিলের কোন প্রভাব নেই।ফার্মাকোকাইনেটিক এবং মেটাবলিজম: মুখে সেবনের পর সিলডেনাফিল দ্রুত শোষিত হয় এবং গড় বায়োএভেইলিবিলিটি প্রায় ৪১%। ইহা হেপাটিক মেটাবিলজমের মাধ্যমে সাইটোক্রোম পি ৪৫০ একটি সক্রিয় মেটাবোলাইটে রুপান্তরিত হয় এবং শরীর হতে বের হয়ে যায়। সিলডেনাফিল ও এর মেটাবোলাইট উভয়েরই প্রাপ্তিক অর্ধায়ু প্রায় ৪ ঘন্টা।শোষন এবং বন্টন: সিলডেনাফিল খুব দ্রুত শোষিত হয়। মুখে সেবনের ৩০ থেকে ১২০ মিনিটের মধ্যে সিলডেনাফিলের ঘনত্ব রক্তে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছে, যদি খাবার গ্রহণের পূর্বে সেবন করা হয়। কিন্তু সিলডেনফিল যখন ফ্যাট জাতীয় খাবারের সাথে গ্রহন করা হয় এখন ইহার শোষন কমে যায়।মেটাবলিজম এবং নিঃসরন: সিলডেনাফিল যকৃতের মাইক্রোসোমাল আইসো এনজাইমের সাহায্যে শরীর হতে বের হয়ে যায়। মুখ এবং শিরাপথে প্রয়োগের পর সিলডেনাফিল মেটাবোলাইট হিসেবে পায়খানার সাথে (প্রায় ৮০% মুখে সেবনের পর) বের হয়ে যায় এবং অল্প পরিমান (প্রায় ১৩%) মূত্রের সাথে বের হয়ে যায় ।বিশেষ জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে ফার্মাকোকাইনেটিক্স: বয়োবৃদ্ধ স্বাস্থ্যবান বয়স্কদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমে প্রায় ৮৪% থেকে ১০৭% পর্যন্ত। AUC এর মান বেশী পাওয়া যায় স্বাস্থবান তরুনদের চেয়ে।
null
null
null
ইরেক্টাইল ডিসফাংশন: বেশির ভাগ রোগীর জন্য সুপরিশকৃত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট, প্রয়োজনমত, যৌন কার্যাক্রমের ১ ঘন্টা পূর্বে। তবে সিলডেনফিল যৌন কার্যক্রমের ৪ থেকে আধঘন্টা পূর্বেও সেবন করা যাবে। কার্যক্ষমতা সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সিলডেনাফিলের সেবনমাত্রা বাড়িয়ে ১০০ মি.গ্রা ও কমিয়ে প্রায় ২৫ মি. গ্রা. পর্যন্ত করা সম্ভব। সর্বোচ্চ সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট।সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল কিছু ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করে সেগুলো হলো: বয়স ৬৫ বছরের বেশি হলে, যকৃতের সমস্যা, রেনাল সমস্যা এবং এর সাথে অন্য কোন সাইটোক্রোম পি 450 3A4 ইনহিবিটয়ের ব্যবহার যেমন- কিটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, ইরাইথ্রোমাইসিন, স্যাকুইনেভির ইত্যাদি। যেহেতু প্লাজমা লেভেল বেশি হলে কার্যক্ষমতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দুটোই বেড়ে যায় তাই এই ধরনের রোগীর ক্ষেত্রে শুরুর সেবন মাত্রা ২৫ মি. গ্রা. হতে হবে। যেহেতু সিলডেনাফিল সাইট্রেটস সমূহের হাইপোটেনসিভ ক্রিয়া বাড়িয়ে দেয়া সেহেতু যে সকল রোগী নাইট্রিক অক্সাইড ও যে কোনো ধরনের নাইট্রেট গ্রহন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটি প্রতিনির্দেশিত। যখন সিলডেনাফিল ও আলফা ব্লকার একসাথে প্রযোগ করা হবে তখন সিলডেনাফিল প্রয়োগের পূর্বে আলফা ব্লকার প্রায়োগ করতে হবে এবং সিলডেনাফিল খুবই নিম্নমাত্রায় ব্যবহার করতে হবে ।পালমোনারী আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন: সিলডেনাফিল সাইট্রোটের রিকমেনডেড সেবনমাত্রা হচ্ছে ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন তিনবার খাবারের ৪-৬ ঘন্টা পূর্বে অথবা পরে।
এডিগ্রা ইরেক্টাইল ডিসফাংশন সহ পুরুষদের চিকিৎসায় নির্দেশিত, যা সন্তোষজনক যৌন কর্মক্ষমতার জন্য যথেষ্ট পুরুষাঙ্গ উত্থান অর্জন বা বজায় রাখতে অক্ষম। এডিগ্রা কার্যকর হওয়ার জন্য, যৌন উদ্দীপনা প্রয়োজন। এছাড়া এডিগ্রা পালমোনারী হাইপারটেনসনের চিকিৎসাতেও নির্দেশিত।
নাইট্রিক অক্সাইড ও সাইক্লিক গুয়ানোসিন মনোফসফেট পাথওয়েতে সিলডেনাফিলের প্রভাব থাকায় ইহা নাইট্রেট এবং অরগানিক নাইট্রেট এর হাইপোটেনসিভ ইফেক্টকে আরো বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহার করা যাবে না। যাদের সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
সম্পূর্ন শরীর: মুখ ফুলে যাওয়া, ফটোসেনসিটিভিটি বিক্রিয়া, শক, এসথেনিয়া, ব্যথা, চিলস, দুর্ঘটনাবশত পরে যাওয়া, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, অ্যালার্জিক বিক্রিয়া, বুক ব্যথা, দুর্ঘটনাবসত ইনজুরি ইত্যাদি।কার্ডিওভাসকুলার: এনজিনা পেকটোরিস, এভি ব্লক, মাইগ্রেইন, সিনকোপ, ট্যাডিকার্ডিয়া, প্যালপিটিসন।ডাইজেষ্টিভ: বমি, গ্লোসাইটিস, কোলাইটিস, ডিসফ্যাজিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্টোইন্টরাইটিস, ইসোফাজাইটিস, স্টোমাইটাইটিস, ড্রাই মাউথ, অস্বাভাবিক যকৃত কিনা, রেকটাল হেমোটেইজ, জিনজিভাইটিস।হেমিক এবং লিমফেটিক: অ্যানেমিয়া এবং লিউকোপেনিয়া।মেটাবলিক ও নিউট্রিশনাল: তৃষ্ণা, ফুলে যাওয়া, গাউট, ডায়েবেটিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, পেরিফেরাল ইডিমা, হাইপার ইউরেসিমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক বিক্রিয়া, হাইপারন্যাট্রেমিয়া।মাসকুলোস্কেলিটাল: আর্থাইটিস, আথ্রোসিস, মায়ালজিয়া, টেনডন রাপচার, হাড় ব্যথা, টেনোসিনভাইটিস, মাইওসথেনিয়া, সাইনোভাইটিস।স্নায়ু: অ্যাটাকসিয়া, হাইপারটোনিয়া, নিউরালজিয়া, নিউরোপ্যাথি, প্যারেসথেসিয়া, কাপুনি, ভার্টিগো, ডিপ্রেসন, ইনসোমনিয়া, সোমনোলেন, অ্যাবনরমাল ড্রিম, হাইপেসথেসিয়া ।শ্বসন: অ্যাজমা, ডিসপনিয়া, ল্যারেনজাইটিস, ফ্যারেনজাইটিস, সাইনুসাইটিস, ব্রনকাইটিস, কফ। চামড়া ও অ্যাপেনডেজেস আর্টিকেরিয়া, হারপিস সিমপ্লেক্স, প্ররাইটাস, ঘাম, স্কিন আলসার, কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস।বিশেষ সেল: হঠাৎ কানে কম শোনা, মাইডিয়াসিস, কনজাংটিভাইটিস, ফটোফোবিয়া, টিনিটাস, চোখ বাথা, কান ব্যথা, চোখে রক্তক্ষরণ, চোখে ছানি, শুষ্ক চোখ ইত্যাদি ।ইউরোজেনিটাল: সিসটাইটিস, নকটুরিয়া, ঘন ঘন প্রস্রাব, ব্রেস্ট বড় হয়ে যাওয়া, ইউরেনারী ইনকান্টিনেন্স, জেনিটাল ইডিমা, অ্যানরগ্যাসমিয়া।কার্ডিওভাস্কুলার ও সেরেব্রোভাস্কুলার: গুরুতর মারাত্মক কার্ডিওভাস্কুলার, সেরেব্রোভাস্কুলার এবং ভাস্কুলার ইভেন্টস যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেখ, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, কার্ডিওভাস্কুলার হিমোরেজ, ট্রানসিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক, হাইপারটেনশন, সাব অ্যারাকনয়েড এবং ইনট্রাসেরেব্রাল হেমোরেজ এবং পালমোনারী হেমোরেজের প্রতিবেদন হয়েছে এর অল্পবিস্তর ব্যবহারে। প্রায় সব রোগীদের আগে থেকেই কার্ডিওভাস্কুলার রিস্ক ফ্যাক্টর ছিল তাদের অনেক সমস্যাই ঘটেছিল যৌন ক্রিয়ার সময় অথবা পরবর্তী সময়ে এবং কিছু ক্ষেত্রে যৌন ক্রিয়া ছাড়াই শুধুমাত্র সিলডেনাফিল ব্যবহারের পরে। অন্যান্য ক্ষেত্রে এগুলো ঘটেছিল সিলডেনাফিল ব্যবহার বা যৌন প্রতিক্রিয়ার কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পরে। এটা নির্ধারন করা সম্ভব হয়নি এ সকল ঘটনার সাথে সিলডেনাফিল এর কোন সংশ্লিষ্টতা ছিল কিনা, সেই সকল রোগী যাদের ২৩টি কার্ডিওভাস্কুলার ডিজিজ, অথবা এই সকল ফ্যাক্টরের সন্নিবেশ অথবা অন্যান্য ফ্যাক্টর নিয়োজিত ছিল।নার্ভাস: সিজার, রিকারেন্ট সিজার, উদ্বিগ্নতা এবং ট্রানসিয়েন্ট গ্লোবাল অ্যামনেসিয়া ।ইউরোজেনিটাল: বর্ধিত ইরেকশন, প্রায়পিজম এবং হেমাটুরিয়া।বিশেষ স্নায়ু: ডিপ্লোপিয়া, সাময়িক দৃষ্টি শক্তি হ্রাস, অকুলার রেডনেস অথবা ব্লাডশট এর আবির্ভাব, অকুলার বার্নিং, অকুলার সোয়েলিং, বর্ণিত ইনট্রাঅকুলার প্রেসার, রেটিনাল ভাস্কুলার ডিজিজ অথবা রক্তক্ষরণ, ভিট্রিয়াস ডিটাচমেন্ট/ ট্রাকশন, প্যারামেকুলার ইডেমা এবং এপিসট্যাক্সিস।
প্রেগনেনসি কেটাগরি (B), নবজাত শিশু ও মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন বয়ষ্ক সেচ্ছাসেবকদের (৬৫ বছর বা বেশি) ক্ষেত্রে দেখা গেছে, সিলডেনাফিল খুব কম পরিমানে শরীর থেকে বের হয় যা প্লাজমার সিলডেনাফিলের পরিমান বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই তাদের ক্ষেত্রে ২৫ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল দিয়ে শুরু করতে হবে।
সাধারন: যাদের লিঙ্গ উত্থানে সমস্যা রয়েছে তাদের সঠিক কারন বের করে উপযুক্ত চিকিৎসা নিতে হবে।সিলডেনাফিল ব্যবহারের পূর্বে নিম্নোক্ত বিষয় গুলোকে গুরুত্ব দিতে হবে: ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা ব্লকার একই সাথে সেবণের সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।  ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা এড্রেনারজিক ব্লকার গুলোর হাইপোটেনসিভ ইফেক্ট রয়েছে। তাই দুটো ড্রাগ একসাথে ব্যবহারের কারলে হাইপোটেনএসিভ ইফেক্ট আরো বেড়ে যেতে পারে। তাই যে রোগীরা একই সাথে দুটো ওষুধ খাবেন, তাদের ক্ষেত্রে সিমটোমেটিক হাইপোটেনশন হতে পারে যার লক্ষন সমূহ ঝিমঝিম ভাব, ফ্যাকাশেভাব, মাথাব্যথা।নিম্নোক্ত বিষয়াবলী বিবেচনা করা উচিত:আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ গ্রহন করা যাবে। আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতিশীল হিমোডাইনামিক রোগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ সেবনের ফলে হাইপোটেনশনের ঝুকি বেড়ে যায়।আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক ওষুধ চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থায় থাকলে আলফা ব্লকার জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।আলফা ব্লকার ও ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ একই সাথে ব্যবহার ছাড়াও অন্যান্য ফেক্টর যেমন-রক্তের ভলিউম কমে যাওয়া এবং অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপ ওষুধের ব্যবহারের কারণেও হাইপোটেনশন হতে পারে ।যেসব রোগী একাধিক উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ গ্রহণ করেন, তাদের উপর সিলডেনাফিলের পরীক্ষা করা হয়েছে। একটি পরীক্ষায় এমলোডিপিন ৫ এবং ১০ মি.গ্রা. সেবনকারী উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের ক্ষেত্রে ১০০ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল সেবনের ফলে অতিরিক্ত সিসটোলিক রক্তচাপ ৮ মি.মি. এবং ডায়াস্টালিক রক্তচাপ ৭ মি.মি. হ্রাস পেতে দেখা গিয়েছে।ব্লিডিং ডিজঅর্ডার ও সক্রিয় পেপটিক আলসারের রোগীদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।লিঙ্গের এনাটোমিকাল ডিফরমেশন রোগী (এ্যাঙ্গুলেশন, কেভারনোসাল ফাইব্রসিস অথবা পেরোনিস ডিজিজ) অথবা প্রিয়াপিজোম ঝুঁকি জনিত রোগীদের (সিকলসেল এনেমিয়া, মাল্টিপোল মায়লোমা অথবা লিউকেমিয়া) ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হয়।ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের অন্যান্য ওষুধের সাথে সিলডেনাফিল ব্যবহারের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এ ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি নির্দেশিত নয়।সাবধানতা: যেসব রোগীদের আগে থেকেই হৃদরোগ আছে তাদের ক্ষেত্রে যৌনক্রিয়ায় হৃদরোগের ঝুঁকি রয়েছে। তাই যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে তাদের হৃদপিণ্ডের অসুস্থতার কারণে যৌনক্রিয়া নির্দেশিত নয় তাদের ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারর উচিত নয়। সিলডেনাফিলের সিস্টেমিক ভ্যাসোডাইলেটরি প্রভাব রয়েছে যা স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাসেবকে সুপাইন রক্তচাপ কমায়। যদিও সাধারণ ক্ষেত্রে এটা কম গুরুত্ব বহন করে তবুও সিলডেনাফিল প্রেসক্রাইব করার পূর্বে চিকিৎসককে সতর্কতার সহিত রোগীর হৃদরোগ সিলডেনাফিল ভ্যাসোডাইলেটরি ক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয় কিনা তা বিবেচনা করতে হবে।নিম্নোক্ত অবস্থায় আক্রান্ত রোগীরা ভ্যাসোডাইলেটর যেমন সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীল- যাদের লেফ্‌ট ভেন্ট্রিকিউলার প্রবাহ অবরুদ্ধ (যেমন- এওর্টিক স্টেনোসিস, ইডিওপ্যাথিক হাইপারট্রোফিক সাব এওর্টিক স্টেনোসিস) এবং যাদের অটোনোমিক উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রন ব্যবস্থা মারাত্মক ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ। নিম্নোক্ত গ্রুপের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার উপর কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ডাটা নেই। যদি প্রেসক্রিপশন করা হয় তবে সেটা সতর্কতার সহিত করা উচিত।৬ মাসের ভিতর কোন রোগী যদি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক অথবা জীবনঘাতী এরিথমিয়য়া ভুগে থাকে।নিম্নরক্তচাপ (<৯০/৫০) অথবা উচ্চরক্তচাপ (>১৭০/১১০) আক্রান্ত রোগী।কার্ডিয়াক ফেইলর অথবা করোনারি আরটারি ডিজিজ এ আক্রান্ত রোগীর যাদের ক্ষেত্রে অস্থিতিশীল বুকের ব্যথা তৈরি হয়।যেসব রোগীদের রেটিনাইটিস পিগমেনটোসা আছে (খুবই কম সংখ্যাক রোগীদেরই বংশগত রেটিনাল কসকোডাইস্টারেজ আছে)।যেসব রোগীদের সিকেল সেল অ্যানিমিয়া অথবা এ সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া আছে ।সিলডেনাফিল এর বিপনণ অনুমোদনের পর অস্থায়িভাবে দীর্ঘস্থায়ী ইরেকশন যা চার ঘণ্টার চেয়ে বেশী এবং প্রিয়াপিসম (৬ ঘণ্টার বেশী সময় ধরে বেদনাদায়ক ইরেকশন) সংগঠনের রিপোর্ট পাওয়া গেছে। এই সব ক্ষেত্রে ইরেকশন যদি চার ঘন্টার বেশী সময় ধরে থাকে তবে রোগীর অতিসত্তর মেডিক্যাল সহযোগীর সাহায্য চাওয়া উচিত। যদি অতিসত্তর চিকিতসা না হয় তবে পেনাইল টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ এবং স্থায়ী যৌন ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।
সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন সেচ্ছাসেবকরা ৮০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত সিলডেনাফিল সেবন করলে দেখা যায়, কম পরিমান ও বেশি পরিমান একই ধরনের বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেয় কিন্তু বেশি মাত্রায় খেলে বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সুযোগ ও মাত্রা অনেক বেড়ে যেতে পারে। তাই বেশি মাত্রায় খেলে খুব দ্রুত পদক্ষেপ নিতে হবে। যদিও কিডনী ডায়ালাইসিস করে খুব ভালো ফল পাওয়া যায় না কারণ সিলডেনাফিল প্লাজমা প্রোটিনের সাথে খুব শক্ত ভাবে আবদ্ধ থাকে।
Drugs for Erectile Dysfunction
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Mechanism of Action: The physiologic mechanism of erection of the penis involves release of nitric oxide (NO) in the corpus cavernosum during sexual stimulation. NO then activates the enzyme guanylate cyclase, which results in increased levels of cyclic guanosine monophosphate (cGMP), producing smooth muscle relaxation in the corpus cavernosum and allowing inflow of blood. Sildenafil has no direct relaxant effect on isolated human corpus cavernosum, but enhances the effect of nitric oxide (NO) by inhibiting phosphodiesterase type 5 (PDE5), which is responsible for degradation of cGMP in the corpus cavernosum. When sexual stimulation causes local release of NO, inhibition of PDE5 by Sildenafil causes increased levels of cGMP in the corpus cavernosum, resulting in smooth muscle relaxation and inflow of blood to the corpus cavernosum. Sildenafil at recommended doses has no effect in the absence of sexual stimulation.Pharmacokinetics and Metabolism: Sildenafil is rapidly absorbed after oral administration, with a mean absolute bioavailability of 41% (range 25-63%). It is eliminated predominantly by hepatic metabolism (mainly cytochrome P450 3A4) and is converted to an active metabolite with properties similar to the parent, Sildenafil. Both Sildenafil and the metabolite have terminal half lives of about 4 hours.Absorption and Distribution: Sildenafil is rapidly absorbed. Maximum observed plasma concentrations are reached within 30 to 120 minutes (median 60 minutes) of oral dosing in the fasted state. When Sildenafil is taken with a high fat meal, the rate of absorption is reduced.Metabolism and Excretion: Sildenafil is cleared by hepatic microsomal isoenzymes. After either oral or intravenous administration, Sildenafil is excreted as metabolites predominantly in the feces (approximately 80% of administered oral dose) and to a lesser extent in the urine (approximately 13% of the administered oral dose).Pharmacokinetics in Special Populations: Geriatrics: Healthy elderly volunteers (65 years or over) had a reduced clearance of Sildenafil, resulting in approximately 84% and 107% higher plasma AUC values of Sildenafil compared to those seen in healthy younger volunteers.
null
null
Erectile dysfunction: For most patients, the recommended dose is 50 mg taken, as needed, approximately 1 hour before sexual activity. However, Sildenafil may be taken anywhere from 4 hours to 0.5 hour before sexual activity. Based on effectiveness and toleration, the dose may be increased to a maximum recommended dose of 100 mg or decreased to 25 mg. The maximum recommended dosing frequency is once per day.The following factors are associated with increased plasma levels of Sildenafil: age >65, hepatic impairment, severe renal impairment, and concomitant use of potent cytochrome P450 3A4 inhibitors (ketoconazole, itraconazole, erythromycin, saquinavir). Since higher plasma levels may increase both the efficacy and incidence of adverse events, a starting dose of 25 mg should be considered in these patients. Sildenafil was shown to potentiate the hypotensive effects of nitrates and its administration in patients who use nitric oxide donors or nitrates in any form is therefore contraindicated. When Sildenafil is co-administered with an alpha-blocker, patients should be stable on alphablocker therapy prior to initiating Sildenafil treatment and Sildenafil should be initiated at the lowest dose.Pulmonary arterial hypertension: The recommended dose of sildenafil citrate is 20 mg three times a day and should be taken approximately 4-6 hours apart, with or without food.
Adegra metabolism is principally mediated by the cytochrome P450 (CYP) isoforms 3A4 (major route) and 2C9 (minor route). Therefore, inhibitors of these isoenzymes 15 may reduce Adegra clearance and inducers of these isoenzymes may increase Adegra clearance. Cimetidine (800 mg), a nonspecific CYP inhibitor, caused a 56% increase in plasma Adegra concentrations when coadministered with Adegra (50 mg) to healthy volunteers. When a single 100 mg dose of Adegra was administered with erythromycin, a specific CYP3A4 inhibitor, at steady state (500 mg bid for 5 days), there was a 182% increase in Adegra systemic exposure (AUC). In addition, in a study performed in healthy male volunteers, co-administration of the HIV protease inhibitor saquinavir, also a CYP3A4 inhibitor, at steady state (1200 mg tid) with Adegra (100 mg single dose) resulted in a 140% increase in Adegra Cmax and a 210% increase in Adegra AUC. Adegra had no effect on saquinavir pharmacokinetics. Stronger CYP3A4 inhibitors such as ketoconazole or itraconazole would be expected to have still greater effects, and population data from patients in clinical trials did indicate a reduction in Adegra clearance when it was coadministered with CYP3A4 inhibitors (such as ketoconazole, erythromycin, or cimetidine). In another study in healthy male volunteers, coadministration with the HIV protease inhibitor ritonavir, which is a highly potent P450 inhibitor, at steady state (500 mg bid) with Adegra (100 mg single dose) resulted in a 300% (4-fold) increase in Adegra Cmax and a 1000% (11-fold) increase in Adegra plasma AUC. At 24 hours the plasma levels of Adegra were still approximately 200 ng/mL, compared to approximately 5 ng/mL when Adegra was dosed alone. This is consistent with ritonavir's marked effects on a broad range of P450 substrates. Adegra had no effect on ritonavir pharmacokinetics. Although the interaction between other protease inhibitors and Adegra has not been studied, their concomitant use is expected to increase Adegra levels. In a study of healthy male volunteers, co-administration of Adegra at steady state (80 mg t.i.d.) with endothelin receptor antagonist bosentan (a moderate inducer of CYP3A4, CYP2C9 and possibly of cytochrome P450 2C19) at steady state (125 mg b.i.d.) resulted in a 63% decrease of Adegra AUC and a 55% decrease in Adegra Cmax. Concomitant administration of strong CYP3A4 inducers, such as rifampin, is expected to cause greater decreases in plasma levels of Adegra. Single doses of antacid (magnesium hydroxide/aluminum hydroxide) did not affect the bioavailability of Adegra. Pharmacokinetic data from patients in clinical trials showed no effect on Adegra pharmacokinetics of CYP2C9 inhibitors (such as tolbutamide, warfarin), CYP2D6 inhibitors (such as selective serotonin reuptake inhibitors, tricyclic antidepressants), thiazide and related diuretics, ACE inhibitors, and calcium channel blockers. The AUC of the active metabolite, N-desmethyl Adegra, was increased 62% by loop and potassium-sparing diuretics and 102% by 16 nonspecific beta-blockers. These effects on the metabolite are not expected to be of clinical consequence.
Sildenafil is contraindicated in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Sildenafil potentiates the hypotensive effects of nitrates, so it is contraindicated in patients who are using organic nitrates, either regularly or intermittently.
Body as a whole: face edema, photosensitivity reaction, shock, asthenia, pain, chills, accidental fall, abdominal pain, allergic reaction, chest pain, accidental injury.Cardiovascular: angina pectoris, AV block, migraine, syncope, tachycardia, palpitation,hypotension, postural hypotension, myocardial ischemia, cerebral thrombosis, cardiac arrest, heart failure, abnormal electrocardiogram, cardiomyopathy.Digestive: vomiting, glossitis, colitis, dysphagia, gastritis, gastroenteritis, esophagitis, stomatitis, dry mouth, liver function tests abnormal, rectal hemorrhage, gingivitis.Hemic and Lymphatic: anemia and leukopenia.Metabolic and Nutritional: thirst, edema, gout, unstable diabetes, hyperglycemia, peripheral edema, hyperuricemia, hypoglycemic reaction, hypernatremia.Musculoskeletal: arthritis, arthrosis, myalgia, tendon rupture, tenosynovitis, bone pain,myasthenia, synovitis.Nervous: ataxia, hypertonia, neuralgia, neuropathy, paresthesia, tremor, vertigo, depression, insomnia, somnolence, abnormal dreams, reflexes decreased, hyperesthesia.Respiratory: asthma, dyspnea, laryngitis, pharyngitis, sinusitis, bronchitis, sputum increased, cough increased.Skin and Appendages: urticaria, herpes simplex, pruritus, sweating, skin ulcer, contact dermatitis, exfoliative dermatitis.Special Senses: sudden decrease or loss of hearing, mydriasis, conjunctivitis, photophobia, tinnitus, eye pain, ear pain, eye hemorrhage, cataract, dry eyes.Urogenital: cystitis, nocturia, urinary frequency, breast enlargement, urinary incontinence, abnormal ejaculation, genital edema and anorgasmia.Cardiovascular and cerebrovascular: Serious cardiovascular, cerebrovascular, and vascular events, including myocardial infarction, sudden cardiac death, ventricular arrhythmia, cerebrovascular hemorrhage, transient ischemic attack, hypertension, subarachnoid and intracerebral hemorrhages, and pulmonary hemorrhage have been reported post-marketing in temporal association with the use of Adegra. Most, but not all, of these patients had preexisting cardiovascular risk factors. Many of these events were reported to occur during or shortly after sexual activity, and a few were reported to occur shortly after the use of Adegra without sexual activity. Others were reported to have occurred hours to days after the use of Adegra and sexual activity. It is not possible to determine whether these events are related directly to Adegra, to sexual activity, to the patient's underlying 23 cardiovascular disease, to a combination of these factors, or to other factors.Nervous: seizure, seizure recurrence, anxiety, and transient global amnesia.Urogenital: prolonged erection, priapism and hematuria.Special Senses: diplopia, temporary vision loss/decreased vision, ocular redness or bloodshot appearance, ocular burning, ocular swelling/pressure, increased intraocular pressure, retinal vascular disease or bleeding, vitreous detachment/traction, paramacular edema and epistaxis.
Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies of Sildenafil in pregnant women. Sildenafil is not indicated for use by women. In animal study shows that Sildenafil has no evidence of teratogenicity or embryotoxicity.
General: The evaluation of erectile dysfunction should include a determination of potential underlying causes and the identification of appropriate treatment following a complete medical assessment.Before prescribing Adegra, it is important to note the following: Caution is advised when Phosphodiesterase Type 5 (PDE5) inhibitors are co-administered with alpha-blockers. PDE5 inhibitors, including Adegra, and alpha-adrenergic blocking agents are both vasodilators with blood-pressure-lowering effects. When vasodilators are used in combination, an additive effect on blood pressure may be anticipated. In some patients, concomitant use of these two drug classes can lower blood pressure significantly leading to symptomatic hypotension (e.g. dizziness, lightheadedness, fainting).Consideration should be given to the following:Patients should be stable on alpha-blocker therapy prior to initiating a PDE5 inhibitor. Patients who demonstrate hemodynamic instability on alpha-blocker therapy alone are at increased risk of symptomatic hypotension with concomitant use of PDE5 inhibitors.In those patients who are stable on alpha-blocker therapy, PDE5 inhibitors should be initiated at the lowest dose.In those patients already taking an optimized dose of a PDE5 inhibitor, alpha-blocker therapy should be initiated at the lowest dose. A stepwise increase in alpha-blocker dose may be associated with further lowering of blood pressure when taking a PDE5 inhibitor.Safety of combined use of PDE5 inhibitors and alpha-blockers may be affected by other variables, including intravascular volume depletion and other anti-hypertensive drugs.Adegra has systemic vasodilatory properties and may augment the blood pressure-lowering effect of other anti-hypertensive medications.Patients on multiple antihypertensive medications were included in the pivotal clinical trials for Adegra. In a separate drug interaction study, when amlodipine, 5 mg or 10 mg, and Adegra, 100 mg were orally administered concomitantly to hypertensive patients mean additional blood pressure reduction of 8 mmHg systolic and 7 mmHg diastolic were noted.The safety of Adegra is unknown in patients with bleeding disorders and patients with active peptic ulceration.Adegra should be used with caution in patients with anatomical deformation of the penis (such as angulation, cavernosal fibrosis or Peyronie's disease), or in patients who have conditions which may predispose them to priapism (such as sickle cell anemia, multiple myeloma, or leukemia).The safety and efficacy of combinations of Adegra with other treatments for erectile dysfunction have not been studied. Therefore, the use of such combinations is not recommended.There is a potential for cardiac risk of sexual activity in patients with preexisting cardiovascular disease. Therefore, treatments for erectile dysfunction, including Adegra, should not be generally used in men for whom sexual activity is inadvisable because of their underlying cardiovascular status. Adegra has systemic vasodilatory properties that resulted in transient decreases in supine blood pressure in healthy volunteers (mean maximum decrease of 8.4/5.5 mmHg). While this normally would be expected to be of little consequence in most patients, prior to prescribing Adegra, physicians should carefully consider whether their patients with underlying cardiovascular disease could be affected adversely by such vasodilatory effects, especially in combination with sexual activity.Patients with the following underlying conditions can be particularly sensitive to the actions of vasodilators including Adegra - those with left ventricular outflow obstruction (e.g. aortic stenosis, idiopathic hypertrophic subaortic stenosis) and those with severely impaired autonomic control of blood pressure.There is no controlled clinical data on the safety or efficacy of Adegra in the following groups; if prescribed, this should be done with caution.Patients who have suffered a myocardial infarction, stroke, or life-threatening arrhythmia within the last 6 months;Patients with resting hypotension (BP <90/50) or hypertension (BP >170/110);Patients with cardiac failure or coronary artery disease causing unstable angina;Patients with retinitis pigmentosa (a minority of these patients have genetic disorders of retinal phosphodiesterases);Patients with sickle cell or related anemias.Prolonged erection greater than 4 hours and priapism (painful erections greater than 6 hours in duration) have been reported infrequently since market approval of Adegra. In the event of an erection that persists longer than 4 hours, the patient should seek immediate medical assistance. If priapism is not treated immediately, penile tissue damage and permanent loss of potency could result. If Adegra is prescribed to patients taking ritonavir, caution should be used. Data from subjects exposed to high systemic levels of Adegra are limited. Visual disturbances occurred more commonly at higher levels of Adegra exposure. Decreased blood pressure, syncope, and prolonged erection were reported in some healthy volunteers exposed to high doses of Adegra (200-800 mg). To decrease the chance of adverse events in patients taking ritonavir, a decrease in Adegra dosage is recommended.
In studies with healthy volunteers of single doses up to 800 mg, adverse events were similar to those seen at lower doses but incidence rates and severities were increased. 24 In cases of overdose, standard supportive measures should be adopted as required. Renal dialysis is not expected to accelerate clearance as Adegra is highly bound to plasma proteins and it is not eliminated in the urine.
Drugs for Erectile Dysfunction
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'সিলডেনাফিল একটি সুনির্দিষ্ট সাইক্লিক গুয়ানোসাইন মনোফসফেট (সিজিএমপি) ফসফোডাইস্টারেজ টাইপ-৫ এর রিভার্সিবল বাধাদায়ক। যৌন উত্তেজনায় যখন স্থানীয় নাইট্রিক অক্সাইড নিঃসরন হয় তখন সিলডেনাফিল PDE-5 কে বাধা দিয়ে কর্পাস ক্যাভারনোসাম এ cGMP এর পরিমান বাড়িয়ে দেয়। এর ফলে মসৃন মাংশপেশীর রিলাক্সেশন হয় এবং পিনাইল টিস্যুতে রক্ত প্রবাহ ঘটে যা ইরেকশন ঘটায়। যৌন উত্তেজনার অনুপস্থিতিতে সিলডেনাফিল এর কোন ক্রিয়া নাই।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিলডেনাফিল এর বিপাক প্রধানত সাইটোক্রোম (CYP P450) এর আইসোফর্ম 3A4 (মুখ্য পথ) এবং 2C9 (গৌন পথ) এর মাধ্যমে হয়ে থাকে। সুতরাং এ সকল আইসো এনজাইম ১৫ এর সংবাধকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে অন্যদিকে এ আইসো এনজাইম ১৫ এর প্রবর্তকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স বাড়াতে পারে। যখন একত্রে সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকে প্রয়োগ করা হয় সিমেটিডিন (৮০০ মি.গ্রা.) যা একটি ননস্পেসিফিক CYP সংবাধক সিলডেনাফিল এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায় (৫৬%)। সিলডেনাফিল এর ১০০ মি.গ্রা. এর একক ডোজ ইরাইথ্রোমাইসিন (যা একটি স্পেসিফিক CYP 3A4 সংবাধক) এর সাথে একত্রে প্রয়োগ করা হলে স্বীতাবস্থায় এটি সিলডেনাফিল এর সিস্টেমিক প্রাপ্যতা ১৮২% ঘটায়। এর পাশাপাশি সুস্থ পুরুষ স্বেচ্ছাসেবকে পরিচালিত এক গবেষনায় দেখা যায় HIV প্রোটিয়েজ সংবাধক সেকুইনাভির একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিল এর Cmax ১৪০% এবং AUC ২১০% বৃদ্ধি ঘটায়। সেকুইনাভির এর ফার্মাকোকাইনেটিক এর উপর সিলডেনাফিল এর কোন প্রভাব নেই। শক্তিশালী CYP 3A4 সংবাধক যেমন কিটোকোনাজল অথবা ইন্ট্রাকোনাজল এর শক্তিশালী প্রভাব আছে বলে আসা করা যায় এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে রোগীদের পপুলেশন ডাটা থেকেও দেখা যায় সিলডেনাফিলের CYP3A4 সংবাধকের সাথে সহ প্রয়োগ সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমায়। অন্য একটি গবেষনায় দেখা যায় সিলডেনাফিলের রিট্রোনাভিরের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলাডনাফিল এর প্লাজমা Cmax ৩০০% (৪ জন) এবং AUC ১০০০% (১১ জন) বাড়ায়। ২৪ ঘন্টা পর সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল ছিল প্রায় ২০০ ng/ml যখন সিলডেনাফিলের একক ব্যবহারে প্লাজমা লেভেল ছিলো ৫ ng/ml । রিটোনাভিরের ফার্মাকোকাইনিটিকের উপর সিলভেনাফিলের কোন প্রভাব নেই। যদিও অন্যান্য প্রোটিয়েজ সংবাধকের সাথে ক্রিয়া প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই, তবুও সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ প্লাজমা লেভেল বাড়াতে পারে আশা করা যায়। সুস্থ পুরুষে পরিচালিত একটি গবেষনায় দেখা যায় এন্ডোথেলিক রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট বোসেনটানের সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিলের AUC ৬৩% কমায় এবং Cmax ৫৫% কমায়। শক্তিশালী CYP 3A4 প্রবর্তকের সাথে সিলডেনাফিলের সহ প্রয়োগ (রিফামাপিন) সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল বৃহত্তর হ্রাস করতে পারে। এন্টাসিডের একক ডোজ (ম্যাগনেশিয়াম হাইড্রোক্সাইড / এলুমিনাম হাইড্রোক্সাইড) সিলডেনাফিলের বায়োলজিক্যাল সিস্টেমে প্রাপ্যতায় কোন প্রস্তাব দেখায় না। রোগীদের উপর পরিচালিত গবেষনায়, সিলডেনাফিলের CYP 2C9 সংবাধক (টলবিউটামাইড, ওয়ারফেরিন) CYP 2C9 সংবাধক (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক সংবাধক, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট) থায়ামাইড জাতীয় ডাইউরেটিকস ACE সংবাধক এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের ফার্মাকোকাইনেটিকের উপর কোন প্রভাব নেই। সিলডেনাফিলের কার্যকর মেটাবোলাইট N ডেসমিথাইল সিলডেনাইফিলের পরিমান ৬২% বৃদ্ধি পায় গ্রুপ এবং পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইউরেটিক্স দ্বারা এবং ১০২% বৃদ্ধি পায় ১৬টি ননস্পেসিফিক বেটাব্লকার দ্বারা এসব মেটাবোলাইটের উপর প্রভাব কোন প্রকার ক্লিনিক্যাল প্রভাব ঘটাবে না আশা করা যায়।', 'Indications': 'Treatment of men with erectile dysfunction, which is the inability to achieve or maintain a penile erection sufficient for satisfactory sexual performance. In order for Adegra to be effective, sexual stimulation is required. Adegra is also indicated in pulmonary arterial hypertension.', 'Description': 'Adegra is a selective, reversible inhibitor of cyclic guanosine monophosphate (cGMP)-specific phosphodiesterase type 5 (PDE5). When sexual stimulation causes the local release of nitric oxide; inhibition of PDE5 by Adegra produces increased levels of cGMP in the corpus cavernosum. This results in smooth muscle relaxation and inflow of blood into the penile tissues, thereby producing an erection. Adegra has no effect in the absence of sexual stimulation.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/5997/adegra-100-mg-tablet
Adegr
null
100 mg
৳ 50.15
Sildenafil Citrate
কার্যপদ্ধতি: যৌন উত্তেজনার সময় করপাস ক্যাভারনোসাম হতে নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমনের সাথে পুরুষের লিঙ্গ উত্থান জড়িত। নাইট্রিক অক্সাইড গুয়ানাইলেট সাইকেজ এনজাইমকে অ্যাক্টিভ করে যার ফলে সাইক্লিক ওয়ানোসিন মনোফসফেটের লেভেল বেড়ে যায়। এবং এর ফলে করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিলাক্সেশন হয় ও রক্ত সঞ্চলন বেড়ে যায়। সিলডেনাফিলের করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিল্যায়েকশনে কোন অবদান নেই কিন্তু ইহা ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এনজাইম এর বিক্রিয়া বন্ধ করার মাধ্যমে করপাস কেভারনোসামে নাইট্রিক অক্সাইডের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে। যৌন উত্তেজনার সময় যখন নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমন হয় তখন সিলডেনাফিল করপাস কেভারনোসামের ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এর বিক্রিয়া বন্ধ করে সিজিএমপি এর লেবেল বাড়িয়ে দেয় এবং সাথে সাথে মাংস পেশীর রিল্যাক্সেশন মাধ্যমে সেখানে রক্ত সঞ্চালনের পরিমান বাড়িয়ে দেয় যৌন উত্তেজনার মূহুর্ত ছাড়া রিকমেনডেড সেবনমাত্রায় লিঙ্গ উত্থান এর উপর সিলডেনাফিলের কোন প্রভাব নেই।ফার্মাকোকাইনেটিক এবং মেটাবলিজম: মুখে সেবনের পর সিলডেনাফিল দ্রুত শোষিত হয় এবং গড় বায়োএভেইলিবিলিটি প্রায় ৪১%। ইহা হেপাটিক মেটাবিলজমের মাধ্যমে সাইটোক্রোম পি ৪৫০ একটি সক্রিয় মেটাবোলাইটে রুপান্তরিত হয় এবং শরীর হতে বের হয়ে যায়। সিলডেনাফিল ও এর মেটাবোলাইট উভয়েরই প্রাপ্তিক অর্ধায়ু প্রায় ৪ ঘন্টা।শোষন এবং বন্টন: সিলডেনাফিল খুব দ্রুত শোষিত হয়। মুখে সেবনের ৩০ থেকে ১২০ মিনিটের মধ্যে সিলডেনাফিলের ঘনত্ব রক্তে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছে, যদি খাবার গ্রহণের পূর্বে সেবন করা হয়। কিন্তু সিলডেনফিল যখন ফ্যাট জাতীয় খাবারের সাথে গ্রহন করা হয় এখন ইহার শোষন কমে যায়।মেটাবলিজম এবং নিঃসরন: সিলডেনাফিল যকৃতের মাইক্রোসোমাল আইসো এনজাইমের সাহায্যে শরীর হতে বের হয়ে যায়। মুখ এবং শিরাপথে প্রয়োগের পর সিলডেনাফিল মেটাবোলাইট হিসেবে পায়খানার সাথে (প্রায় ৮০% মুখে সেবনের পর) বের হয়ে যায় এবং অল্প পরিমান (প্রায় ১৩%) মূত্রের সাথে বের হয়ে যায় ।বিশেষ জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে ফার্মাকোকাইনেটিক্স: বয়োবৃদ্ধ স্বাস্থ্যবান বয়স্কদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমে প্রায় ৮৪% থেকে ১০৭% পর্যন্ত। AUC এর মান বেশী পাওয়া যায় স্বাস্থবান তরুনদের চেয়ে।
null
null
null
ইরেক্টাইল ডিসফাংশন: বেশির ভাগ রোগীর জন্য সুপরিশকৃত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট, প্রয়োজনমত, যৌন কার্যাক্রমের ১ ঘন্টা পূর্বে। তবে সিলডেনফিল যৌন কার্যক্রমের ৪ থেকে আধঘন্টা পূর্বেও সেবন করা যাবে। কার্যক্ষমতা সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সিলডেনাফিলের সেবনমাত্রা বাড়িয়ে ১০০ মি.গ্রা ও কমিয়ে প্রায় ২৫ মি. গ্রা. পর্যন্ত করা সম্ভব। সর্বোচ্চ সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট।সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল কিছু ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করে সেগুলো হলো: বয়স ৬৫ বছরের বেশি হলে, যকৃতের সমস্যা, রেনাল সমস্যা এবং এর সাথে অন্য কোন সাইটোক্রোম পি 450 3A4 ইনহিবিটয়ের ব্যবহার যেমন- কিটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, ইরাইথ্রোমাইসিন, স্যাকুইনেভির ইত্যাদি। যেহেতু প্লাজমা লেভেল বেশি হলে কার্যক্ষমতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দুটোই বেড়ে যায় তাই এই ধরনের রোগীর ক্ষেত্রে শুরুর সেবন মাত্রা ২৫ মি. গ্রা. হতে হবে। যেহেতু সিলডেনাফিল সাইট্রেটস সমূহের হাইপোটেনসিভ ক্রিয়া বাড়িয়ে দেয়া সেহেতু যে সকল রোগী নাইট্রিক অক্সাইড ও যে কোনো ধরনের নাইট্রেট গ্রহন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটি প্রতিনির্দেশিত। যখন সিলডেনাফিল ও আলফা ব্লকার একসাথে প্রযোগ করা হবে তখন সিলডেনাফিল প্রয়োগের পূর্বে আলফা ব্লকার প্রায়োগ করতে হবে এবং সিলডেনাফিল খুবই নিম্নমাত্রায় ব্যবহার করতে হবে ।পালমোনারী আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন: সিলডেনাফিল সাইট্রোটের রিকমেনডেড সেবনমাত্রা হচ্ছে ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন তিনবার খাবারের ৪-৬ ঘন্টা পূর্বে অথবা পরে।
এডিগ্রা ইরেক্টাইল ডিসফাংশন সহ পুরুষদের চিকিৎসায় নির্দেশিত, যা সন্তোষজনক যৌন কর্মক্ষমতার জন্য যথেষ্ট পুরুষাঙ্গ উত্থান অর্জন বা বজায় রাখতে অক্ষম। এডিগ্রা কার্যকর হওয়ার জন্য, যৌন উদ্দীপনা প্রয়োজন। এছাড়া এডিগ্রা পালমোনারী হাইপারটেনসনের চিকিৎসাতেও নির্দেশিত।
নাইট্রিক অক্সাইড ও সাইক্লিক গুয়ানোসিন মনোফসফেট পাথওয়েতে সিলডেনাফিলের প্রভাব থাকায় ইহা নাইট্রেট এবং অরগানিক নাইট্রেট এর হাইপোটেনসিভ ইফেক্টকে আরো বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহার করা যাবে না। যাদের সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
সম্পূর্ন শরীর: মুখ ফুলে যাওয়া, ফটোসেনসিটিভিটি বিক্রিয়া, শক, এসথেনিয়া, ব্যথা, চিলস, দুর্ঘটনাবশত পরে যাওয়া, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, অ্যালার্জিক বিক্রিয়া, বুক ব্যথা, দুর্ঘটনাবসত ইনজুরি ইত্যাদি।কার্ডিওভাসকুলার: এনজিনা পেকটোরিস, এভি ব্লক, মাইগ্রেইন, সিনকোপ, ট্যাডিকার্ডিয়া, প্যালপিটিসন।ডাইজেষ্টিভ: বমি, গ্লোসাইটিস, কোলাইটিস, ডিসফ্যাজিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্টোইন্টরাইটিস, ইসোফাজাইটিস, স্টোমাইটাইটিস, ড্রাই মাউথ, অস্বাভাবিক যকৃত কিনা, রেকটাল হেমোটেইজ, জিনজিভাইটিস।হেমিক এবং লিমফেটিক: অ্যানেমিয়া এবং লিউকোপেনিয়া।মেটাবলিক ও নিউট্রিশনাল: তৃষ্ণা, ফুলে যাওয়া, গাউট, ডায়েবেটিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, পেরিফেরাল ইডিমা, হাইপার ইউরেসিমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক বিক্রিয়া, হাইপারন্যাট্রেমিয়া।মাসকুলোস্কেলিটাল: আর্থাইটিস, আথ্রোসিস, মায়ালজিয়া, টেনডন রাপচার, হাড় ব্যথা, টেনোসিনভাইটিস, মাইওসথেনিয়া, সাইনোভাইটিস।স্নায়ু: অ্যাটাকসিয়া, হাইপারটোনিয়া, নিউরালজিয়া, নিউরোপ্যাথি, প্যারেসথেসিয়া, কাপুনি, ভার্টিগো, ডিপ্রেসন, ইনসোমনিয়া, সোমনোলেন, অ্যাবনরমাল ড্রিম, হাইপেসথেসিয়া ।শ্বসন: অ্যাজমা, ডিসপনিয়া, ল্যারেনজাইটিস, ফ্যারেনজাইটিস, সাইনুসাইটিস, ব্রনকাইটিস, কফ। চামড়া ও অ্যাপেনডেজেস আর্টিকেরিয়া, হারপিস সিমপ্লেক্স, প্ররাইটাস, ঘাম, স্কিন আলসার, কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস।বিশেষ সেল: হঠাৎ কানে কম শোনা, মাইডিয়াসিস, কনজাংটিভাইটিস, ফটোফোবিয়া, টিনিটাস, চোখ বাথা, কান ব্যথা, চোখে রক্তক্ষরণ, চোখে ছানি, শুষ্ক চোখ ইত্যাদি ।ইউরোজেনিটাল: সিসটাইটিস, নকটুরিয়া, ঘন ঘন প্রস্রাব, ব্রেস্ট বড় হয়ে যাওয়া, ইউরেনারী ইনকান্টিনেন্স, জেনিটাল ইডিমা, অ্যানরগ্যাসমিয়া।কার্ডিওভাস্কুলার ও সেরেব্রোভাস্কুলার: গুরুতর মারাত্মক কার্ডিওভাস্কুলার, সেরেব্রোভাস্কুলার এবং ভাস্কুলার ইভেন্টস যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেখ, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, কার্ডিওভাস্কুলার হিমোরেজ, ট্রানসিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক, হাইপারটেনশন, সাব অ্যারাকনয়েড এবং ইনট্রাসেরেব্রাল হেমোরেজ এবং পালমোনারী হেমোরেজের প্রতিবেদন হয়েছে এর অল্পবিস্তর ব্যবহারে। প্রায় সব রোগীদের আগে থেকেই কার্ডিওভাস্কুলার রিস্ক ফ্যাক্টর ছিল তাদের অনেক সমস্যাই ঘটেছিল যৌন ক্রিয়ার সময় অথবা পরবর্তী সময়ে এবং কিছু ক্ষেত্রে যৌন ক্রিয়া ছাড়াই শুধুমাত্র সিলডেনাফিল ব্যবহারের পরে। অন্যান্য ক্ষেত্রে এগুলো ঘটেছিল সিলডেনাফিল ব্যবহার বা যৌন প্রতিক্রিয়ার কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পরে। এটা নির্ধারন করা সম্ভব হয়নি এ সকল ঘটনার সাথে সিলডেনাফিল এর কোন সংশ্লিষ্টতা ছিল কিনা, সেই সকল রোগী যাদের ২৩টি কার্ডিওভাস্কুলার ডিজিজ, অথবা এই সকল ফ্যাক্টরের সন্নিবেশ অথবা অন্যান্য ফ্যাক্টর নিয়োজিত ছিল।নার্ভাস: সিজার, রিকারেন্ট সিজার, উদ্বিগ্নতা এবং ট্রানসিয়েন্ট গ্লোবাল অ্যামনেসিয়া ।ইউরোজেনিটাল: বর্ধিত ইরেকশন, প্রায়পিজম এবং হেমাটুরিয়া।বিশেষ স্নায়ু: ডিপ্লোপিয়া, সাময়িক দৃষ্টি শক্তি হ্রাস, অকুলার রেডনেস অথবা ব্লাডশট এর আবির্ভাব, অকুলার বার্নিং, অকুলার সোয়েলিং, বর্ণিত ইনট্রাঅকুলার প্রেসার, রেটিনাল ভাস্কুলার ডিজিজ অথবা রক্তক্ষরণ, ভিট্রিয়াস ডিটাচমেন্ট/ ট্রাকশন, প্যারামেকুলার ইডেমা এবং এপিসট্যাক্সিস।
প্রেগনেনসি কেটাগরি (B), নবজাত শিশু ও মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন বয়ষ্ক সেচ্ছাসেবকদের (৬৫ বছর বা বেশি) ক্ষেত্রে দেখা গেছে, সিলডেনাফিল খুব কম পরিমানে শরীর থেকে বের হয় যা প্লাজমার সিলডেনাফিলের পরিমান বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই তাদের ক্ষেত্রে ২৫ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল দিয়ে শুরু করতে হবে।
সাধারন: যাদের লিঙ্গ উত্থানে সমস্যা রয়েছে তাদের সঠিক কারন বের করে উপযুক্ত চিকিৎসা নিতে হবে।সিলডেনাফিল ব্যবহারের পূর্বে নিম্নোক্ত বিষয় গুলোকে গুরুত্ব দিতে হবে: ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা ব্লকার একই সাথে সেবণের সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।  ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা এড্রেনারজিক ব্লকার গুলোর হাইপোটেনসিভ ইফেক্ট রয়েছে। তাই দুটো ড্রাগ একসাথে ব্যবহারের কারলে হাইপোটেনএসিভ ইফেক্ট আরো বেড়ে যেতে পারে। তাই যে রোগীরা একই সাথে দুটো ওষুধ খাবেন, তাদের ক্ষেত্রে সিমটোমেটিক হাইপোটেনশন হতে পারে যার লক্ষন সমূহ ঝিমঝিম ভাব, ফ্যাকাশেভাব, মাথাব্যথা।নিম্নোক্ত বিষয়াবলী বিবেচনা করা উচিত:আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ গ্রহন করা যাবে। আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতিশীল হিমোডাইনামিক রোগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ সেবনের ফলে হাইপোটেনশনের ঝুকি বেড়ে যায়।আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক ওষুধ চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থায় থাকলে আলফা ব্লকার জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।আলফা ব্লকার ও ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ একই সাথে ব্যবহার ছাড়াও অন্যান্য ফেক্টর যেমন-রক্তের ভলিউম কমে যাওয়া এবং অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপ ওষুধের ব্যবহারের কারণেও হাইপোটেনশন হতে পারে ।যেসব রোগী একাধিক উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ গ্রহণ করেন, তাদের উপর সিলডেনাফিলের পরীক্ষা করা হয়েছে। একটি পরীক্ষায় এমলোডিপিন ৫ এবং ১০ মি.গ্রা. সেবনকারী উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের ক্ষেত্রে ১০০ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল সেবনের ফলে অতিরিক্ত সিসটোলিক রক্তচাপ ৮ মি.মি. এবং ডায়াস্টালিক রক্তচাপ ৭ মি.মি. হ্রাস পেতে দেখা গিয়েছে।ব্লিডিং ডিজঅর্ডার ও সক্রিয় পেপটিক আলসারের রোগীদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।লিঙ্গের এনাটোমিকাল ডিফরমেশন রোগী (এ্যাঙ্গুলেশন, কেভারনোসাল ফাইব্রসিস অথবা পেরোনিস ডিজিজ) অথবা প্রিয়াপিজোম ঝুঁকি জনিত রোগীদের (সিকলসেল এনেমিয়া, মাল্টিপোল মায়লোমা অথবা লিউকেমিয়া) ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হয়।ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের অন্যান্য ওষুধের সাথে সিলডেনাফিল ব্যবহারের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এ ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি নির্দেশিত নয়।সাবধানতা: যেসব রোগীদের আগে থেকেই হৃদরোগ আছে তাদের ক্ষেত্রে যৌনক্রিয়ায় হৃদরোগের ঝুঁকি রয়েছে। তাই যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে তাদের হৃদপিণ্ডের অসুস্থতার কারণে যৌনক্রিয়া নির্দেশিত নয় তাদের ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারর উচিত নয়। সিলডেনাফিলের সিস্টেমিক ভ্যাসোডাইলেটরি প্রভাব রয়েছে যা স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাসেবকে সুপাইন রক্তচাপ কমায়। যদিও সাধারণ ক্ষেত্রে এটা কম গুরুত্ব বহন করে তবুও সিলডেনাফিল প্রেসক্রাইব করার পূর্বে চিকিৎসককে সতর্কতার সহিত রোগীর হৃদরোগ সিলডেনাফিল ভ্যাসোডাইলেটরি ক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয় কিনা তা বিবেচনা করতে হবে।নিম্নোক্ত অবস্থায় আক্রান্ত রোগীরা ভ্যাসোডাইলেটর যেমন সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীল- যাদের লেফ্‌ট ভেন্ট্রিকিউলার প্রবাহ অবরুদ্ধ (যেমন- এওর্টিক স্টেনোসিস, ইডিওপ্যাথিক হাইপারট্রোফিক সাব এওর্টিক স্টেনোসিস) এবং যাদের অটোনোমিক উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রন ব্যবস্থা মারাত্মক ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ। নিম্নোক্ত গ্রুপের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার উপর কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ডাটা নেই। যদি প্রেসক্রিপশন করা হয় তবে সেটা সতর্কতার সহিত করা উচিত।৬ মাসের ভিতর কোন রোগী যদি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক অথবা জীবনঘাতী এরিথমিয়য়া ভুগে থাকে।নিম্নরক্তচাপ (<৯০/৫০) অথবা উচ্চরক্তচাপ (>১৭০/১১০) আক্রান্ত রোগী।কার্ডিয়াক ফেইলর অথবা করোনারি আরটারি ডিজিজ এ আক্রান্ত রোগীর যাদের ক্ষেত্রে অস্থিতিশীল বুকের ব্যথা তৈরি হয়।যেসব রোগীদের রেটিনাইটিস পিগমেনটোসা আছে (খুবই কম সংখ্যাক রোগীদেরই বংশগত রেটিনাল কসকোডাইস্টারেজ আছে)।যেসব রোগীদের সিকেল সেল অ্যানিমিয়া অথবা এ সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া আছে ।সিলডেনাফিল এর বিপনণ অনুমোদনের পর অস্থায়িভাবে দীর্ঘস্থায়ী ইরেকশন যা চার ঘণ্টার চেয়ে বেশী এবং প্রিয়াপিসম (৬ ঘণ্টার বেশী সময় ধরে বেদনাদায়ক ইরেকশন) সংগঠনের রিপোর্ট পাওয়া গেছে। এই সব ক্ষেত্রে ইরেকশন যদি চার ঘন্টার বেশী সময় ধরে থাকে তবে রোগীর অতিসত্তর মেডিক্যাল সহযোগীর সাহায্য চাওয়া উচিত। যদি অতিসত্তর চিকিতসা না হয় তবে পেনাইল টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ এবং স্থায়ী যৌন ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।
সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন সেচ্ছাসেবকরা ৮০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত সিলডেনাফিল সেবন করলে দেখা যায়, কম পরিমান ও বেশি পরিমান একই ধরনের বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেয় কিন্তু বেশি মাত্রায় খেলে বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সুযোগ ও মাত্রা অনেক বেড়ে যেতে পারে। তাই বেশি মাত্রায় খেলে খুব দ্রুত পদক্ষেপ নিতে হবে। যদিও কিডনী ডায়ালাইসিস করে খুব ভালো ফল পাওয়া যায় না কারণ সিলডেনাফিল প্লাজমা প্রোটিনের সাথে খুব শক্ত ভাবে আবদ্ধ থাকে।
Drugs for Erectile Dysfunction
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Mechanism of Action: The physiologic mechanism of erection of the penis involves release of nitric oxide (NO) in the corpus cavernosum during sexual stimulation. NO then activates the enzyme guanylate cyclase, which results in increased levels of cyclic guanosine monophosphate (cGMP), producing smooth muscle relaxation in the corpus cavernosum and allowing inflow of blood. Sildenafil has no direct relaxant effect on isolated human corpus cavernosum, but enhances the effect of nitric oxide (NO) by inhibiting phosphodiesterase type 5 (PDE5), which is responsible for degradation of cGMP in the corpus cavernosum. When sexual stimulation causes local release of NO, inhibition of PDE5 by Sildenafil causes increased levels of cGMP in the corpus cavernosum, resulting in smooth muscle relaxation and inflow of blood to the corpus cavernosum. Sildenafil at recommended doses has no effect in the absence of sexual stimulation.Pharmacokinetics and Metabolism: Sildenafil is rapidly absorbed after oral administration, with a mean absolute bioavailability of 41% (range 25-63%). It is eliminated predominantly by hepatic metabolism (mainly cytochrome P450 3A4) and is converted to an active metabolite with properties similar to the parent, Sildenafil. Both Sildenafil and the metabolite have terminal half lives of about 4 hours.Absorption and Distribution: Sildenafil is rapidly absorbed. Maximum observed plasma concentrations are reached within 30 to 120 minutes (median 60 minutes) of oral dosing in the fasted state. When Sildenafil is taken with a high fat meal, the rate of absorption is reduced.Metabolism and Excretion: Sildenafil is cleared by hepatic microsomal isoenzymes. After either oral or intravenous administration, Sildenafil is excreted as metabolites predominantly in the feces (approximately 80% of administered oral dose) and to a lesser extent in the urine (approximately 13% of the administered oral dose).Pharmacokinetics in Special Populations: Geriatrics: Healthy elderly volunteers (65 years or over) had a reduced clearance of Sildenafil, resulting in approximately 84% and 107% higher plasma AUC values of Sildenafil compared to those seen in healthy younger volunteers.
null
null
Erectile dysfunction: For most patients, the recommended dose is 50 mg taken, as needed, approximately 1 hour before sexual activity. However, Sildenafil may be taken anywhere from 4 hours to 0.5 hour before sexual activity. Based on effectiveness and toleration, the dose may be increased to a maximum recommended dose of 100 mg or decreased to 25 mg. The maximum recommended dosing frequency is once per day.The following factors are associated with increased plasma levels of Sildenafil: age >65, hepatic impairment, severe renal impairment, and concomitant use of potent cytochrome P450 3A4 inhibitors (ketoconazole, itraconazole, erythromycin, saquinavir). Since higher plasma levels may increase both the efficacy and incidence of adverse events, a starting dose of 25 mg should be considered in these patients. Sildenafil was shown to potentiate the hypotensive effects of nitrates and its administration in patients who use nitric oxide donors or nitrates in any form is therefore contraindicated. When Sildenafil is co-administered with an alpha-blocker, patients should be stable on alphablocker therapy prior to initiating Sildenafil treatment and Sildenafil should be initiated at the lowest dose.Pulmonary arterial hypertension: The recommended dose of sildenafil citrate is 20 mg three times a day and should be taken approximately 4-6 hours apart, with or without food.
Adegra metabolism is principally mediated by the cytochrome P450 (CYP) isoforms 3A4 (major route) and 2C9 (minor route). Therefore, inhibitors of these isoenzymes 15 may reduce Adegra clearance and inducers of these isoenzymes may increase Adegra clearance. Cimetidine (800 mg), a nonspecific CYP inhibitor, caused a 56% increase in plasma Adegra concentrations when coadministered with Adegra (50 mg) to healthy volunteers. When a single 100 mg dose of Adegra was administered with erythromycin, a specific CYP3A4 inhibitor, at steady state (500 mg bid for 5 days), there was a 182% increase in Adegra systemic exposure (AUC). In addition, in a study performed in healthy male volunteers, co-administration of the HIV protease inhibitor saquinavir, also a CYP3A4 inhibitor, at steady state (1200 mg tid) with Adegra (100 mg single dose) resulted in a 140% increase in Adegra Cmax and a 210% increase in Adegra AUC. Adegra had no effect on saquinavir pharmacokinetics. Stronger CYP3A4 inhibitors such as ketoconazole or itraconazole would be expected to have still greater effects, and population data from patients in clinical trials did indicate a reduction in Adegra clearance when it was coadministered with CYP3A4 inhibitors (such as ketoconazole, erythromycin, or cimetidine). In another study in healthy male volunteers, coadministration with the HIV protease inhibitor ritonavir, which is a highly potent P450 inhibitor, at steady state (500 mg bid) with Adegra (100 mg single dose) resulted in a 300% (4-fold) increase in Adegra Cmax and a 1000% (11-fold) increase in Adegra plasma AUC. At 24 hours the plasma levels of Adegra were still approximately 200 ng/mL, compared to approximately 5 ng/mL when Adegra was dosed alone. This is consistent with ritonavir's marked effects on a broad range of P450 substrates. Adegra had no effect on ritonavir pharmacokinetics. Although the interaction between other protease inhibitors and Adegra has not been studied, their concomitant use is expected to increase Adegra levels. In a study of healthy male volunteers, co-administration of Adegra at steady state (80 mg t.i.d.) with endothelin receptor antagonist bosentan (a moderate inducer of CYP3A4, CYP2C9 and possibly of cytochrome P450 2C19) at steady state (125 mg b.i.d.) resulted in a 63% decrease of Adegra AUC and a 55% decrease in Adegra Cmax. Concomitant administration of strong CYP3A4 inducers, such as rifampin, is expected to cause greater decreases in plasma levels of Adegra. Single doses of antacid (magnesium hydroxide/aluminum hydroxide) did not affect the bioavailability of Adegra. Pharmacokinetic data from patients in clinical trials showed no effect on Adegra pharmacokinetics of CYP2C9 inhibitors (such as tolbutamide, warfarin), CYP2D6 inhibitors (such as selective serotonin reuptake inhibitors, tricyclic antidepressants), thiazide and related diuretics, ACE inhibitors, and calcium channel blockers. The AUC of the active metabolite, N-desmethyl Adegra, was increased 62% by loop and potassium-sparing diuretics and 102% by 16 nonspecific beta-blockers. These effects on the metabolite are not expected to be of clinical consequence.
Sildenafil is contraindicated in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Sildenafil potentiates the hypotensive effects of nitrates, so it is contraindicated in patients who are using organic nitrates, either regularly or intermittently.
Body as a whole: face edema, photosensitivity reaction, shock, asthenia, pain, chills, accidental fall, abdominal pain, allergic reaction, chest pain, accidental injury.Cardiovascular: angina pectoris, AV block, migraine, syncope, tachycardia, palpitation,hypotension, postural hypotension, myocardial ischemia, cerebral thrombosis, cardiac arrest, heart failure, abnormal electrocardiogram, cardiomyopathy.Digestive: vomiting, glossitis, colitis, dysphagia, gastritis, gastroenteritis, esophagitis, stomatitis, dry mouth, liver function tests abnormal, rectal hemorrhage, gingivitis.Hemic and Lymphatic: anemia and leukopenia.Metabolic and Nutritional: thirst, edema, gout, unstable diabetes, hyperglycemia, peripheral edema, hyperuricemia, hypoglycemic reaction, hypernatremia.Musculoskeletal: arthritis, arthrosis, myalgia, tendon rupture, tenosynovitis, bone pain,myasthenia, synovitis.Nervous: ataxia, hypertonia, neuralgia, neuropathy, paresthesia, tremor, vertigo, depression, insomnia, somnolence, abnormal dreams, reflexes decreased, hyperesthesia.Respiratory: asthma, dyspnea, laryngitis, pharyngitis, sinusitis, bronchitis, sputum increased, cough increased.Skin and Appendages: urticaria, herpes simplex, pruritus, sweating, skin ulcer, contact dermatitis, exfoliative dermatitis.Special Senses: sudden decrease or loss of hearing, mydriasis, conjunctivitis, photophobia, tinnitus, eye pain, ear pain, eye hemorrhage, cataract, dry eyes.Urogenital: cystitis, nocturia, urinary frequency, breast enlargement, urinary incontinence, abnormal ejaculation, genital edema and anorgasmia.Cardiovascular and cerebrovascular: Serious cardiovascular, cerebrovascular, and vascular events, including myocardial infarction, sudden cardiac death, ventricular arrhythmia, cerebrovascular hemorrhage, transient ischemic attack, hypertension, subarachnoid and intracerebral hemorrhages, and pulmonary hemorrhage have been reported post-marketing in temporal association with the use of Adegra. Most, but not all, of these patients had preexisting cardiovascular risk factors. Many of these events were reported to occur during or shortly after sexual activity, and a few were reported to occur shortly after the use of Adegra without sexual activity. Others were reported to have occurred hours to days after the use of Adegra and sexual activity. It is not possible to determine whether these events are related directly to Adegra, to sexual activity, to the patient's underlying 23 cardiovascular disease, to a combination of these factors, or to other factors.Nervous: seizure, seizure recurrence, anxiety, and transient global amnesia.Urogenital: prolonged erection, priapism and hematuria.Special Senses: diplopia, temporary vision loss/decreased vision, ocular redness or bloodshot appearance, ocular burning, ocular swelling/pressure, increased intraocular pressure, retinal vascular disease or bleeding, vitreous detachment/traction, paramacular edema and epistaxis.
Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies of Sildenafil in pregnant women. Sildenafil is not indicated for use by women. In animal study shows that Sildenafil has no evidence of teratogenicity or embryotoxicity.
General: The evaluation of erectile dysfunction should include a determination of potential underlying causes and the identification of appropriate treatment following a complete medical assessment.Before prescribing Adegra, it is important to note the following: Caution is advised when Phosphodiesterase Type 5 (PDE5) inhibitors are co-administered with alpha-blockers. PDE5 inhibitors, including Adegra, and alpha-adrenergic blocking agents are both vasodilators with blood-pressure-lowering effects. When vasodilators are used in combination, an additive effect on blood pressure may be anticipated. In some patients, concomitant use of these two drug classes can lower blood pressure significantly leading to symptomatic hypotension (e.g. dizziness, lightheadedness, fainting).Consideration should be given to the following:Patients should be stable on alpha-blocker therapy prior to initiating a PDE5 inhibitor. Patients who demonstrate hemodynamic instability on alpha-blocker therapy alone are at increased risk of symptomatic hypotension with concomitant use of PDE5 inhibitors.In those patients who are stable on alpha-blocker therapy, PDE5 inhibitors should be initiated at the lowest dose.In those patients already taking an optimized dose of a PDE5 inhibitor, alpha-blocker therapy should be initiated at the lowest dose. A stepwise increase in alpha-blocker dose may be associated with further lowering of blood pressure when taking a PDE5 inhibitor.Safety of combined use of PDE5 inhibitors and alpha-blockers may be affected by other variables, including intravascular volume depletion and other anti-hypertensive drugs.Adegra has systemic vasodilatory properties and may augment the blood pressure-lowering effect of other anti-hypertensive medications.Patients on multiple antihypertensive medications were included in the pivotal clinical trials for Adegra. In a separate drug interaction study, when amlodipine, 5 mg or 10 mg, and Adegra, 100 mg were orally administered concomitantly to hypertensive patients mean additional blood pressure reduction of 8 mmHg systolic and 7 mmHg diastolic were noted.The safety of Adegra is unknown in patients with bleeding disorders and patients with active peptic ulceration.Adegra should be used with caution in patients with anatomical deformation of the penis (such as angulation, cavernosal fibrosis or Peyronie's disease), or in patients who have conditions which may predispose them to priapism (such as sickle cell anemia, multiple myeloma, or leukemia).The safety and efficacy of combinations of Adegra with other treatments for erectile dysfunction have not been studied. Therefore, the use of such combinations is not recommended.There is a potential for cardiac risk of sexual activity in patients with preexisting cardiovascular disease. Therefore, treatments for erectile dysfunction, including Adegra, should not be generally used in men for whom sexual activity is inadvisable because of their underlying cardiovascular status. Adegra has systemic vasodilatory properties that resulted in transient decreases in supine blood pressure in healthy volunteers (mean maximum decrease of 8.4/5.5 mmHg). While this normally would be expected to be of little consequence in most patients, prior to prescribing Adegra, physicians should carefully consider whether their patients with underlying cardiovascular disease could be affected adversely by such vasodilatory effects, especially in combination with sexual activity.Patients with the following underlying conditions can be particularly sensitive to the actions of vasodilators including Adegra - those with left ventricular outflow obstruction (e.g. aortic stenosis, idiopathic hypertrophic subaortic stenosis) and those with severely impaired autonomic control of blood pressure.There is no controlled clinical data on the safety or efficacy of Adegra in the following groups; if prescribed, this should be done with caution.Patients who have suffered a myocardial infarction, stroke, or life-threatening arrhythmia within the last 6 months;Patients with resting hypotension (BP <90/50) or hypertension (BP >170/110);Patients with cardiac failure or coronary artery disease causing unstable angina;Patients with retinitis pigmentosa (a minority of these patients have genetic disorders of retinal phosphodiesterases);Patients with sickle cell or related anemias.Prolonged erection greater than 4 hours and priapism (painful erections greater than 6 hours in duration) have been reported infrequently since market approval of Adegra. In the event of an erection that persists longer than 4 hours, the patient should seek immediate medical assistance. If priapism is not treated immediately, penile tissue damage and permanent loss of potency could result. If Adegra is prescribed to patients taking ritonavir, caution should be used. Data from subjects exposed to high systemic levels of Adegra are limited. Visual disturbances occurred more commonly at higher levels of Adegra exposure. Decreased blood pressure, syncope, and prolonged erection were reported in some healthy volunteers exposed to high doses of Adegra (200-800 mg). To decrease the chance of adverse events in patients taking ritonavir, a decrease in Adegra dosage is recommended.
In studies with healthy volunteers of single doses up to 800 mg, adverse events were similar to those seen at lower doses but incidence rates and severities were increased. 24 In cases of overdose, standard supportive measures should be adopted as required. Renal dialysis is not expected to accelerate clearance as Adegra is highly bound to plasma proteins and it is not eliminated in the urine.
Drugs for Erectile Dysfunction
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'সিলডেনাফিল একটি সুনির্দিষ্ট সাইক্লিক গুয়ানোসাইন মনোফসফেট (সিজিএমপি) ফসফোডাইস্টারেজ টাইপ-৫ এর রিভার্সিবল বাধাদায়ক। যৌন উত্তেজনায় যখন স্থানীয় নাইট্রিক অক্সাইড নিঃসরন হয় তখন সিলডেনাফিল PDE-5 কে বাধা দিয়ে কর্পাস ক্যাভারনোসাম এ cGMP এর পরিমান বাড়িয়ে দেয়। এর ফলে মসৃন মাংশপেশীর রিলাক্সেশন হয় এবং পিনাইল টিস্যুতে রক্ত প্রবাহ ঘটে যা ইরেকশন ঘটায়। যৌন উত্তেজনার অনুপস্থিতিতে সিলডেনাফিল এর কোন ক্রিয়া নাই।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিলডেনাফিল এর বিপাক প্রধানত সাইটোক্রোম (CYP P450) এর আইসোফর্ম 3A4 (মুখ্য পথ) এবং 2C9 (গৌন পথ) এর মাধ্যমে হয়ে থাকে। সুতরাং এ সকল আইসো এনজাইম ১৫ এর সংবাধকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে অন্যদিকে এ আইসো এনজাইম ১৫ এর প্রবর্তকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স বাড়াতে পারে। যখন একত্রে সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকে প্রয়োগ করা হয় সিমেটিডিন (৮০০ মি.গ্রা.) যা একটি ননস্পেসিফিক CYP সংবাধক সিলডেনাফিল এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায় (৫৬%)। সিলডেনাফিল এর ১০০ মি.গ্রা. এর একক ডোজ ইরাইথ্রোমাইসিন (যা একটি স্পেসিফিক CYP 3A4 সংবাধক) এর সাথে একত্রে প্রয়োগ করা হলে স্বীতাবস্থায় এটি সিলডেনাফিল এর সিস্টেমিক প্রাপ্যতা ১৮২% ঘটায়। এর পাশাপাশি সুস্থ পুরুষ স্বেচ্ছাসেবকে পরিচালিত এক গবেষনায় দেখা যায় HIV প্রোটিয়েজ সংবাধক সেকুইনাভির একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিল এর Cmax ১৪০% এবং AUC ২১০% বৃদ্ধি ঘটায়। সেকুইনাভির এর ফার্মাকোকাইনেটিক এর উপর সিলডেনাফিল এর কোন প্রভাব নেই। শক্তিশালী CYP 3A4 সংবাধক যেমন কিটোকোনাজল অথবা ইন্ট্রাকোনাজল এর শক্তিশালী প্রভাব আছে বলে আসা করা যায় এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে রোগীদের পপুলেশন ডাটা থেকেও দেখা যায় সিলডেনাফিলের CYP3A4 সংবাধকের সাথে সহ প্রয়োগ সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমায়। অন্য একটি গবেষনায় দেখা যায় সিলডেনাফিলের রিট্রোনাভিরের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলাডনাফিল এর প্লাজমা Cmax ৩০০% (৪ জন) এবং AUC ১০০০% (১১ জন) বাড়ায়। ২৪ ঘন্টা পর সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল ছিল প্রায় ২০০ ng/ml যখন সিলডেনাফিলের একক ব্যবহারে প্লাজমা লেভেল ছিলো ৫ ng/ml । রিটোনাভিরের ফার্মাকোকাইনিটিকের উপর সিলভেনাফিলের কোন প্রভাব নেই। যদিও অন্যান্য প্রোটিয়েজ সংবাধকের সাথে ক্রিয়া প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই, তবুও সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ প্লাজমা লেভেল বাড়াতে পারে আশা করা যায়। সুস্থ পুরুষে পরিচালিত একটি গবেষনায় দেখা যায় এন্ডোথেলিক রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট বোসেনটানের সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিলের AUC ৬৩% কমায় এবং Cmax ৫৫% কমায়। শক্তিশালী CYP 3A4 প্রবর্তকের সাথে সিলডেনাফিলের সহ প্রয়োগ (রিফামাপিন) সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল বৃহত্তর হ্রাস করতে পারে। এন্টাসিডের একক ডোজ (ম্যাগনেশিয়াম হাইড্রোক্সাইড / এলুমিনাম হাইড্রোক্সাইড) সিলডেনাফিলের বায়োলজিক্যাল সিস্টেমে প্রাপ্যতায় কোন প্রস্তাব দেখায় না। রোগীদের উপর পরিচালিত গবেষনায়, সিলডেনাফিলের CYP 2C9 সংবাধক (টলবিউটামাইড, ওয়ারফেরিন) CYP 2C9 সংবাধক (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক সংবাধক, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট) থায়ামাইড জাতীয় ডাইউরেটিকস ACE সংবাধক এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের ফার্মাকোকাইনেটিকের উপর কোন প্রভাব নেই। সিলডেনাফিলের কার্যকর মেটাবোলাইট N ডেসমিথাইল সিলডেনাইফিলের পরিমান ৬২% বৃদ্ধি পায় গ্রুপ এবং পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইউরেটিক্স দ্বারা এবং ১০২% বৃদ্ধি পায় ১৬টি ননস্পেসিফিক বেটাব্লকার দ্বারা এসব মেটাবোলাইটের উপর প্রভাব কোন প্রকার ক্লিনিক্যাল প্রভাব ঘটাবে না আশা করা যায়।', 'Indications': 'Treatment of men with erectile dysfunction, which is the inability to achieve or maintain a penile erection sufficient for satisfactory sexual performance. In order for Adegra to be effective, sexual stimulation is required. Adegra is also indicated in pulmonary arterial hypertension.', 'Description': 'Adegra is a selective, reversible inhibitor of cyclic guanosine monophosphate (cGMP)-specific phosphodiesterase type 5 (PDE5). When sexual stimulation causes the local release of nitric oxide; inhibition of PDE5 by Adegra produces increased levels of cGMP in the corpus cavernosum. This results in smooth muscle relaxation and inflow of blood into the penile tissues, thereby producing an erection. Adegra has no effect in the absence of sexual stimulation.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/5996/adegra-50-mg-tablet
Adegr
null
50 mg
৳ 30.09
Sildenafil Citrate
কার্যপদ্ধতি: যৌন উত্তেজনার সময় করপাস ক্যাভারনোসাম হতে নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমনের সাথে পুরুষের লিঙ্গ উত্থান জড়িত। নাইট্রিক অক্সাইড গুয়ানাইলেট সাইকেজ এনজাইমকে অ্যাক্টিভ করে যার ফলে সাইক্লিক ওয়ানোসিন মনোফসফেটের লেভেল বেড়ে যায়। এবং এর ফলে করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিলাক্সেশন হয় ও রক্ত সঞ্চলন বেড়ে যায়। সিলডেনাফিলের করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিল্যায়েকশনে কোন অবদান নেই কিন্তু ইহা ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এনজাইম এর বিক্রিয়া বন্ধ করার মাধ্যমে করপাস কেভারনোসামে নাইট্রিক অক্সাইডের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে। যৌন উত্তেজনার সময় যখন নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমন হয় তখন সিলডেনাফিল করপাস কেভারনোসামের ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এর বিক্রিয়া বন্ধ করে সিজিএমপি এর লেবেল বাড়িয়ে দেয় এবং সাথে সাথে মাংস পেশীর রিল্যাক্সেশন মাধ্যমে সেখানে রক্ত সঞ্চালনের পরিমান বাড়িয়ে দেয় যৌন উত্তেজনার মূহুর্ত ছাড়া রিকমেনডেড সেবনমাত্রায় লিঙ্গ উত্থান এর উপর সিলডেনাফিলের কোন প্রভাব নেই।ফার্মাকোকাইনেটিক এবং মেটাবলিজম: মুখে সেবনের পর সিলডেনাফিল দ্রুত শোষিত হয় এবং গড় বায়োএভেইলিবিলিটি প্রায় ৪১%। ইহা হেপাটিক মেটাবিলজমের মাধ্যমে সাইটোক্রোম পি ৪৫০ একটি সক্রিয় মেটাবোলাইটে রুপান্তরিত হয় এবং শরীর হতে বের হয়ে যায়। সিলডেনাফিল ও এর মেটাবোলাইট উভয়েরই প্রাপ্তিক অর্ধায়ু প্রায় ৪ ঘন্টা।শোষন এবং বন্টন: সিলডেনাফিল খুব দ্রুত শোষিত হয়। মুখে সেবনের ৩০ থেকে ১২০ মিনিটের মধ্যে সিলডেনাফিলের ঘনত্ব রক্তে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছে, যদি খাবার গ্রহণের পূর্বে সেবন করা হয়। কিন্তু সিলডেনফিল যখন ফ্যাট জাতীয় খাবারের সাথে গ্রহন করা হয় এখন ইহার শোষন কমে যায়।মেটাবলিজম এবং নিঃসরন: সিলডেনাফিল যকৃতের মাইক্রোসোমাল আইসো এনজাইমের সাহায্যে শরীর হতে বের হয়ে যায়। মুখ এবং শিরাপথে প্রয়োগের পর সিলডেনাফিল মেটাবোলাইট হিসেবে পায়খানার সাথে (প্রায় ৮০% মুখে সেবনের পর) বের হয়ে যায় এবং অল্প পরিমান (প্রায় ১৩%) মূত্রের সাথে বের হয়ে যায় ।বিশেষ জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে ফার্মাকোকাইনেটিক্স: বয়োবৃদ্ধ স্বাস্থ্যবান বয়স্কদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমে প্রায় ৮৪% থেকে ১০৭% পর্যন্ত। AUC এর মান বেশী পাওয়া যায় স্বাস্থবান তরুনদের চেয়ে।
null
null
null
ইরেক্টাইল ডিসফাংশন: বেশির ভাগ রোগীর জন্য সুপরিশকৃত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট, প্রয়োজনমত, যৌন কার্যাক্রমের ১ ঘন্টা পূর্বে। তবে সিলডেনফিল যৌন কার্যক্রমের ৪ থেকে আধঘন্টা পূর্বেও সেবন করা যাবে। কার্যক্ষমতা সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সিলডেনাফিলের সেবনমাত্রা বাড়িয়ে ১০০ মি.গ্রা ও কমিয়ে প্রায় ২৫ মি. গ্রা. পর্যন্ত করা সম্ভব। সর্বোচ্চ সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট।সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল কিছু ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করে সেগুলো হলো: বয়স ৬৫ বছরের বেশি হলে, যকৃতের সমস্যা, রেনাল সমস্যা এবং এর সাথে অন্য কোন সাইটোক্রোম পি 450 3A4 ইনহিবিটয়ের ব্যবহার যেমন- কিটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, ইরাইথ্রোমাইসিন, স্যাকুইনেভির ইত্যাদি। যেহেতু প্লাজমা লেভেল বেশি হলে কার্যক্ষমতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দুটোই বেড়ে যায় তাই এই ধরনের রোগীর ক্ষেত্রে শুরুর সেবন মাত্রা ২৫ মি. গ্রা. হতে হবে। যেহেতু সিলডেনাফিল সাইট্রেটস সমূহের হাইপোটেনসিভ ক্রিয়া বাড়িয়ে দেয়া সেহেতু যে সকল রোগী নাইট্রিক অক্সাইড ও যে কোনো ধরনের নাইট্রেট গ্রহন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটি প্রতিনির্দেশিত। যখন সিলডেনাফিল ও আলফা ব্লকার একসাথে প্রযোগ করা হবে তখন সিলডেনাফিল প্রয়োগের পূর্বে আলফা ব্লকার প্রায়োগ করতে হবে এবং সিলডেনাফিল খুবই নিম্নমাত্রায় ব্যবহার করতে হবে ।পালমোনারী আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন: সিলডেনাফিল সাইট্রোটের রিকমেনডেড সেবনমাত্রা হচ্ছে ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন তিনবার খাবারের ৪-৬ ঘন্টা পূর্বে অথবা পরে।
এডিগ্রা ইরেক্টাইল ডিসফাংশন সহ পুরুষদের চিকিৎসায় নির্দেশিত, যা সন্তোষজনক যৌন কর্মক্ষমতার জন্য যথেষ্ট পুরুষাঙ্গ উত্থান অর্জন বা বজায় রাখতে অক্ষম। এডিগ্রা কার্যকর হওয়ার জন্য, যৌন উদ্দীপনা প্রয়োজন। এছাড়া এডিগ্রা পালমোনারী হাইপারটেনসনের চিকিৎসাতেও নির্দেশিত।
নাইট্রিক অক্সাইড ও সাইক্লিক গুয়ানোসিন মনোফসফেট পাথওয়েতে সিলডেনাফিলের প্রভাব থাকায় ইহা নাইট্রেট এবং অরগানিক নাইট্রেট এর হাইপোটেনসিভ ইফেক্টকে আরো বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহার করা যাবে না। যাদের সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
সম্পূর্ন শরীর: মুখ ফুলে যাওয়া, ফটোসেনসিটিভিটি বিক্রিয়া, শক, এসথেনিয়া, ব্যথা, চিলস, দুর্ঘটনাবশত পরে যাওয়া, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, অ্যালার্জিক বিক্রিয়া, বুক ব্যথা, দুর্ঘটনাবসত ইনজুরি ইত্যাদি।কার্ডিওভাসকুলার: এনজিনা পেকটোরিস, এভি ব্লক, মাইগ্রেইন, সিনকোপ, ট্যাডিকার্ডিয়া, প্যালপিটিসন।ডাইজেষ্টিভ: বমি, গ্লোসাইটিস, কোলাইটিস, ডিসফ্যাজিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্টোইন্টরাইটিস, ইসোফাজাইটিস, স্টোমাইটাইটিস, ড্রাই মাউথ, অস্বাভাবিক যকৃত কিনা, রেকটাল হেমোটেইজ, জিনজিভাইটিস।হেমিক এবং লিমফেটিক: অ্যানেমিয়া এবং লিউকোপেনিয়া।মেটাবলিক ও নিউট্রিশনাল: তৃষ্ণা, ফুলে যাওয়া, গাউট, ডায়েবেটিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, পেরিফেরাল ইডিমা, হাইপার ইউরেসিমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক বিক্রিয়া, হাইপারন্যাট্রেমিয়া।মাসকুলোস্কেলিটাল: আর্থাইটিস, আথ্রোসিস, মায়ালজিয়া, টেনডন রাপচার, হাড় ব্যথা, টেনোসিনভাইটিস, মাইওসথেনিয়া, সাইনোভাইটিস।স্নায়ু: অ্যাটাকসিয়া, হাইপারটোনিয়া, নিউরালজিয়া, নিউরোপ্যাথি, প্যারেসথেসিয়া, কাপুনি, ভার্টিগো, ডিপ্রেসন, ইনসোমনিয়া, সোমনোলেন, অ্যাবনরমাল ড্রিম, হাইপেসথেসিয়া ।শ্বসন: অ্যাজমা, ডিসপনিয়া, ল্যারেনজাইটিস, ফ্যারেনজাইটিস, সাইনুসাইটিস, ব্রনকাইটিস, কফ। চামড়া ও অ্যাপেনডেজেস আর্টিকেরিয়া, হারপিস সিমপ্লেক্স, প্ররাইটাস, ঘাম, স্কিন আলসার, কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস।বিশেষ সেল: হঠাৎ কানে কম শোনা, মাইডিয়াসিস, কনজাংটিভাইটিস, ফটোফোবিয়া, টিনিটাস, চোখ বাথা, কান ব্যথা, চোখে রক্তক্ষরণ, চোখে ছানি, শুষ্ক চোখ ইত্যাদি ।ইউরোজেনিটাল: সিসটাইটিস, নকটুরিয়া, ঘন ঘন প্রস্রাব, ব্রেস্ট বড় হয়ে যাওয়া, ইউরেনারী ইনকান্টিনেন্স, জেনিটাল ইডিমা, অ্যানরগ্যাসমিয়া।কার্ডিওভাস্কুলার ও সেরেব্রোভাস্কুলার: গুরুতর মারাত্মক কার্ডিওভাস্কুলার, সেরেব্রোভাস্কুলার এবং ভাস্কুলার ইভেন্টস যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেখ, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, কার্ডিওভাস্কুলার হিমোরেজ, ট্রানসিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক, হাইপারটেনশন, সাব অ্যারাকনয়েড এবং ইনট্রাসেরেব্রাল হেমোরেজ এবং পালমোনারী হেমোরেজের প্রতিবেদন হয়েছে এর অল্পবিস্তর ব্যবহারে। প্রায় সব রোগীদের আগে থেকেই কার্ডিওভাস্কুলার রিস্ক ফ্যাক্টর ছিল তাদের অনেক সমস্যাই ঘটেছিল যৌন ক্রিয়ার সময় অথবা পরবর্তী সময়ে এবং কিছু ক্ষেত্রে যৌন ক্রিয়া ছাড়াই শুধুমাত্র সিলডেনাফিল ব্যবহারের পরে। অন্যান্য ক্ষেত্রে এগুলো ঘটেছিল সিলডেনাফিল ব্যবহার বা যৌন প্রতিক্রিয়ার কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পরে। এটা নির্ধারন করা সম্ভব হয়নি এ সকল ঘটনার সাথে সিলডেনাফিল এর কোন সংশ্লিষ্টতা ছিল কিনা, সেই সকল রোগী যাদের ২৩টি কার্ডিওভাস্কুলার ডিজিজ, অথবা এই সকল ফ্যাক্টরের সন্নিবেশ অথবা অন্যান্য ফ্যাক্টর নিয়োজিত ছিল।নার্ভাস: সিজার, রিকারেন্ট সিজার, উদ্বিগ্নতা এবং ট্রানসিয়েন্ট গ্লোবাল অ্যামনেসিয়া ।ইউরোজেনিটাল: বর্ধিত ইরেকশন, প্রায়পিজম এবং হেমাটুরিয়া।বিশেষ স্নায়ু: ডিপ্লোপিয়া, সাময়িক দৃষ্টি শক্তি হ্রাস, অকুলার রেডনেস অথবা ব্লাডশট এর আবির্ভাব, অকুলার বার্নিং, অকুলার সোয়েলিং, বর্ণিত ইনট্রাঅকুলার প্রেসার, রেটিনাল ভাস্কুলার ডিজিজ অথবা রক্তক্ষরণ, ভিট্রিয়াস ডিটাচমেন্ট/ ট্রাকশন, প্যারামেকুলার ইডেমা এবং এপিসট্যাক্সিস।
প্রেগনেনসি কেটাগরি (B), নবজাত শিশু ও মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন বয়ষ্ক সেচ্ছাসেবকদের (৬৫ বছর বা বেশি) ক্ষেত্রে দেখা গেছে, সিলডেনাফিল খুব কম পরিমানে শরীর থেকে বের হয় যা প্লাজমার সিলডেনাফিলের পরিমান বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই তাদের ক্ষেত্রে ২৫ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল দিয়ে শুরু করতে হবে।
সাধারন: যাদের লিঙ্গ উত্থানে সমস্যা রয়েছে তাদের সঠিক কারন বের করে উপযুক্ত চিকিৎসা নিতে হবে।সিলডেনাফিল ব্যবহারের পূর্বে নিম্নোক্ত বিষয় গুলোকে গুরুত্ব দিতে হবে: ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা ব্লকার একই সাথে সেবণের সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।  ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা এড্রেনারজিক ব্লকার গুলোর হাইপোটেনসিভ ইফেক্ট রয়েছে। তাই দুটো ড্রাগ একসাথে ব্যবহারের কারলে হাইপোটেনএসিভ ইফেক্ট আরো বেড়ে যেতে পারে। তাই যে রোগীরা একই সাথে দুটো ওষুধ খাবেন, তাদের ক্ষেত্রে সিমটোমেটিক হাইপোটেনশন হতে পারে যার লক্ষন সমূহ ঝিমঝিম ভাব, ফ্যাকাশেভাব, মাথাব্যথা।নিম্নোক্ত বিষয়াবলী বিবেচনা করা উচিত:আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ গ্রহন করা যাবে। আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতিশীল হিমোডাইনামিক রোগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ সেবনের ফলে হাইপোটেনশনের ঝুকি বেড়ে যায়।আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক ওষুধ চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থায় থাকলে আলফা ব্লকার জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।আলফা ব্লকার ও ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ একই সাথে ব্যবহার ছাড়াও অন্যান্য ফেক্টর যেমন-রক্তের ভলিউম কমে যাওয়া এবং অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপ ওষুধের ব্যবহারের কারণেও হাইপোটেনশন হতে পারে ।যেসব রোগী একাধিক উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ গ্রহণ করেন, তাদের উপর সিলডেনাফিলের পরীক্ষা করা হয়েছে। একটি পরীক্ষায় এমলোডিপিন ৫ এবং ১০ মি.গ্রা. সেবনকারী উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের ক্ষেত্রে ১০০ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল সেবনের ফলে অতিরিক্ত সিসটোলিক রক্তচাপ ৮ মি.মি. এবং ডায়াস্টালিক রক্তচাপ ৭ মি.মি. হ্রাস পেতে দেখা গিয়েছে।ব্লিডিং ডিজঅর্ডার ও সক্রিয় পেপটিক আলসারের রোগীদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।লিঙ্গের এনাটোমিকাল ডিফরমেশন রোগী (এ্যাঙ্গুলেশন, কেভারনোসাল ফাইব্রসিস অথবা পেরোনিস ডিজিজ) অথবা প্রিয়াপিজোম ঝুঁকি জনিত রোগীদের (সিকলসেল এনেমিয়া, মাল্টিপোল মায়লোমা অথবা লিউকেমিয়া) ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হয়।ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের অন্যান্য ওষুধের সাথে সিলডেনাফিল ব্যবহারের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এ ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি নির্দেশিত নয়।সাবধানতা: যেসব রোগীদের আগে থেকেই হৃদরোগ আছে তাদের ক্ষেত্রে যৌনক্রিয়ায় হৃদরোগের ঝুঁকি রয়েছে। তাই যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে তাদের হৃদপিণ্ডের অসুস্থতার কারণে যৌনক্রিয়া নির্দেশিত নয় তাদের ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারর উচিত নয়। সিলডেনাফিলের সিস্টেমিক ভ্যাসোডাইলেটরি প্রভাব রয়েছে যা স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাসেবকে সুপাইন রক্তচাপ কমায়। যদিও সাধারণ ক্ষেত্রে এটা কম গুরুত্ব বহন করে তবুও সিলডেনাফিল প্রেসক্রাইব করার পূর্বে চিকিৎসককে সতর্কতার সহিত রোগীর হৃদরোগ সিলডেনাফিল ভ্যাসোডাইলেটরি ক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয় কিনা তা বিবেচনা করতে হবে।নিম্নোক্ত অবস্থায় আক্রান্ত রোগীরা ভ্যাসোডাইলেটর যেমন সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীল- যাদের লেফ্‌ট ভেন্ট্রিকিউলার প্রবাহ অবরুদ্ধ (যেমন- এওর্টিক স্টেনোসিস, ইডিওপ্যাথিক হাইপারট্রোফিক সাব এওর্টিক স্টেনোসিস) এবং যাদের অটোনোমিক উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রন ব্যবস্থা মারাত্মক ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ। নিম্নোক্ত গ্রুপের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার উপর কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ডাটা নেই। যদি প্রেসক্রিপশন করা হয় তবে সেটা সতর্কতার সহিত করা উচিত।৬ মাসের ভিতর কোন রোগী যদি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক অথবা জীবনঘাতী এরিথমিয়য়া ভুগে থাকে।নিম্নরক্তচাপ (<৯০/৫০) অথবা উচ্চরক্তচাপ (>১৭০/১১০) আক্রান্ত রোগী।কার্ডিয়াক ফেইলর অথবা করোনারি আরটারি ডিজিজ এ আক্রান্ত রোগীর যাদের ক্ষেত্রে অস্থিতিশীল বুকের ব্যথা তৈরি হয়।যেসব রোগীদের রেটিনাইটিস পিগমেনটোসা আছে (খুবই কম সংখ্যাক রোগীদেরই বংশগত রেটিনাল কসকোডাইস্টারেজ আছে)।যেসব রোগীদের সিকেল সেল অ্যানিমিয়া অথবা এ সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া আছে ।সিলডেনাফিল এর বিপনণ অনুমোদনের পর অস্থায়িভাবে দীর্ঘস্থায়ী ইরেকশন যা চার ঘণ্টার চেয়ে বেশী এবং প্রিয়াপিসম (৬ ঘণ্টার বেশী সময় ধরে বেদনাদায়ক ইরেকশন) সংগঠনের রিপোর্ট পাওয়া গেছে। এই সব ক্ষেত্রে ইরেকশন যদি চার ঘন্টার বেশী সময় ধরে থাকে তবে রোগীর অতিসত্তর মেডিক্যাল সহযোগীর সাহায্য চাওয়া উচিত। যদি অতিসত্তর চিকিতসা না হয় তবে পেনাইল টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ এবং স্থায়ী যৌন ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।
সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন সেচ্ছাসেবকরা ৮০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত সিলডেনাফিল সেবন করলে দেখা যায়, কম পরিমান ও বেশি পরিমান একই ধরনের বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেয় কিন্তু বেশি মাত্রায় খেলে বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সুযোগ ও মাত্রা অনেক বেড়ে যেতে পারে। তাই বেশি মাত্রায় খেলে খুব দ্রুত পদক্ষেপ নিতে হবে। যদিও কিডনী ডায়ালাইসিস করে খুব ভালো ফল পাওয়া যায় না কারণ সিলডেনাফিল প্লাজমা প্রোটিনের সাথে খুব শক্ত ভাবে আবদ্ধ থাকে।
Drugs for Erectile Dysfunction
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Mechanism of Action: The physiologic mechanism of erection of the penis involves release of nitric oxide (NO) in the corpus cavernosum during sexual stimulation. NO then activates the enzyme guanylate cyclase, which results in increased levels of cyclic guanosine monophosphate (cGMP), producing smooth muscle relaxation in the corpus cavernosum and allowing inflow of blood. Sildenafil has no direct relaxant effect on isolated human corpus cavernosum, but enhances the effect of nitric oxide (NO) by inhibiting phosphodiesterase type 5 (PDE5), which is responsible for degradation of cGMP in the corpus cavernosum. When sexual stimulation causes local release of NO, inhibition of PDE5 by Sildenafil causes increased levels of cGMP in the corpus cavernosum, resulting in smooth muscle relaxation and inflow of blood to the corpus cavernosum. Sildenafil at recommended doses has no effect in the absence of sexual stimulation.Pharmacokinetics and Metabolism: Sildenafil is rapidly absorbed after oral administration, with a mean absolute bioavailability of 41% (range 25-63%). It is eliminated predominantly by hepatic metabolism (mainly cytochrome P450 3A4) and is converted to an active metabolite with properties similar to the parent, Sildenafil. Both Sildenafil and the metabolite have terminal half lives of about 4 hours.Absorption and Distribution: Sildenafil is rapidly absorbed. Maximum observed plasma concentrations are reached within 30 to 120 minutes (median 60 minutes) of oral dosing in the fasted state. When Sildenafil is taken with a high fat meal, the rate of absorption is reduced.Metabolism and Excretion: Sildenafil is cleared by hepatic microsomal isoenzymes. After either oral or intravenous administration, Sildenafil is excreted as metabolites predominantly in the feces (approximately 80% of administered oral dose) and to a lesser extent in the urine (approximately 13% of the administered oral dose).Pharmacokinetics in Special Populations: Geriatrics: Healthy elderly volunteers (65 years or over) had a reduced clearance of Sildenafil, resulting in approximately 84% and 107% higher plasma AUC values of Sildenafil compared to those seen in healthy younger volunteers.
null
null
Erectile dysfunction: For most patients, the recommended dose is 50 mg taken, as needed, approximately 1 hour before sexual activity. However, Sildenafil may be taken anywhere from 4 hours to 0.5 hour before sexual activity. Based on effectiveness and toleration, the dose may be increased to a maximum recommended dose of 100 mg or decreased to 25 mg. The maximum recommended dosing frequency is once per day.The following factors are associated with increased plasma levels of Sildenafil: age >65, hepatic impairment, severe renal impairment, and concomitant use of potent cytochrome P450 3A4 inhibitors (ketoconazole, itraconazole, erythromycin, saquinavir). Since higher plasma levels may increase both the efficacy and incidence of adverse events, a starting dose of 25 mg should be considered in these patients. Sildenafil was shown to potentiate the hypotensive effects of nitrates and its administration in patients who use nitric oxide donors or nitrates in any form is therefore contraindicated. When Sildenafil is co-administered with an alpha-blocker, patients should be stable on alphablocker therapy prior to initiating Sildenafil treatment and Sildenafil should be initiated at the lowest dose.Pulmonary arterial hypertension: The recommended dose of sildenafil citrate is 20 mg three times a day and should be taken approximately 4-6 hours apart, with or without food.
Adegra metabolism is principally mediated by the cytochrome P450 (CYP) isoforms 3A4 (major route) and 2C9 (minor route). Therefore, inhibitors of these isoenzymes 15 may reduce Adegra clearance and inducers of these isoenzymes may increase Adegra clearance. Cimetidine (800 mg), a nonspecific CYP inhibitor, caused a 56% increase in plasma Adegra concentrations when coadministered with Adegra (50 mg) to healthy volunteers. When a single 100 mg dose of Adegra was administered with erythromycin, a specific CYP3A4 inhibitor, at steady state (500 mg bid for 5 days), there was a 182% increase in Adegra systemic exposure (AUC). In addition, in a study performed in healthy male volunteers, co-administration of the HIV protease inhibitor saquinavir, also a CYP3A4 inhibitor, at steady state (1200 mg tid) with Adegra (100 mg single dose) resulted in a 140% increase in Adegra Cmax and a 210% increase in Adegra AUC. Adegra had no effect on saquinavir pharmacokinetics. Stronger CYP3A4 inhibitors such as ketoconazole or itraconazole would be expected to have still greater effects, and population data from patients in clinical trials did indicate a reduction in Adegra clearance when it was coadministered with CYP3A4 inhibitors (such as ketoconazole, erythromycin, or cimetidine). In another study in healthy male volunteers, coadministration with the HIV protease inhibitor ritonavir, which is a highly potent P450 inhibitor, at steady state (500 mg bid) with Adegra (100 mg single dose) resulted in a 300% (4-fold) increase in Adegra Cmax and a 1000% (11-fold) increase in Adegra plasma AUC. At 24 hours the plasma levels of Adegra were still approximately 200 ng/mL, compared to approximately 5 ng/mL when Adegra was dosed alone. This is consistent with ritonavir's marked effects on a broad range of P450 substrates. Adegra had no effect on ritonavir pharmacokinetics. Although the interaction between other protease inhibitors and Adegra has not been studied, their concomitant use is expected to increase Adegra levels. In a study of healthy male volunteers, co-administration of Adegra at steady state (80 mg t.i.d.) with endothelin receptor antagonist bosentan (a moderate inducer of CYP3A4, CYP2C9 and possibly of cytochrome P450 2C19) at steady state (125 mg b.i.d.) resulted in a 63% decrease of Adegra AUC and a 55% decrease in Adegra Cmax. Concomitant administration of strong CYP3A4 inducers, such as rifampin, is expected to cause greater decreases in plasma levels of Adegra. Single doses of antacid (magnesium hydroxide/aluminum hydroxide) did not affect the bioavailability of Adegra. Pharmacokinetic data from patients in clinical trials showed no effect on Adegra pharmacokinetics of CYP2C9 inhibitors (such as tolbutamide, warfarin), CYP2D6 inhibitors (such as selective serotonin reuptake inhibitors, tricyclic antidepressants), thiazide and related diuretics, ACE inhibitors, and calcium channel blockers. The AUC of the active metabolite, N-desmethyl Adegra, was increased 62% by loop and potassium-sparing diuretics and 102% by 16 nonspecific beta-blockers. These effects on the metabolite are not expected to be of clinical consequence.
Sildenafil is contraindicated in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Sildenafil potentiates the hypotensive effects of nitrates, so it is contraindicated in patients who are using organic nitrates, either regularly or intermittently.
Body as a whole: face edema, photosensitivity reaction, shock, asthenia, pain, chills, accidental fall, abdominal pain, allergic reaction, chest pain, accidental injury.Cardiovascular: angina pectoris, AV block, migraine, syncope, tachycardia, palpitation,hypotension, postural hypotension, myocardial ischemia, cerebral thrombosis, cardiac arrest, heart failure, abnormal electrocardiogram, cardiomyopathy.Digestive: vomiting, glossitis, colitis, dysphagia, gastritis, gastroenteritis, esophagitis, stomatitis, dry mouth, liver function tests abnormal, rectal hemorrhage, gingivitis.Hemic and Lymphatic: anemia and leukopenia.Metabolic and Nutritional: thirst, edema, gout, unstable diabetes, hyperglycemia, peripheral edema, hyperuricemia, hypoglycemic reaction, hypernatremia.Musculoskeletal: arthritis, arthrosis, myalgia, tendon rupture, tenosynovitis, bone pain,myasthenia, synovitis.Nervous: ataxia, hypertonia, neuralgia, neuropathy, paresthesia, tremor, vertigo, depression, insomnia, somnolence, abnormal dreams, reflexes decreased, hyperesthesia.Respiratory: asthma, dyspnea, laryngitis, pharyngitis, sinusitis, bronchitis, sputum increased, cough increased.Skin and Appendages: urticaria, herpes simplex, pruritus, sweating, skin ulcer, contact dermatitis, exfoliative dermatitis.Special Senses: sudden decrease or loss of hearing, mydriasis, conjunctivitis, photophobia, tinnitus, eye pain, ear pain, eye hemorrhage, cataract, dry eyes.Urogenital: cystitis, nocturia, urinary frequency, breast enlargement, urinary incontinence, abnormal ejaculation, genital edema and anorgasmia.Cardiovascular and cerebrovascular: Serious cardiovascular, cerebrovascular, and vascular events, including myocardial infarction, sudden cardiac death, ventricular arrhythmia, cerebrovascular hemorrhage, transient ischemic attack, hypertension, subarachnoid and intracerebral hemorrhages, and pulmonary hemorrhage have been reported post-marketing in temporal association with the use of Adegra. Most, but not all, of these patients had preexisting cardiovascular risk factors. Many of these events were reported to occur during or shortly after sexual activity, and a few were reported to occur shortly after the use of Adegra without sexual activity. Others were reported to have occurred hours to days after the use of Adegra and sexual activity. It is not possible to determine whether these events are related directly to Adegra, to sexual activity, to the patient's underlying 23 cardiovascular disease, to a combination of these factors, or to other factors.Nervous: seizure, seizure recurrence, anxiety, and transient global amnesia.Urogenital: prolonged erection, priapism and hematuria.Special Senses: diplopia, temporary vision loss/decreased vision, ocular redness or bloodshot appearance, ocular burning, ocular swelling/pressure, increased intraocular pressure, retinal vascular disease or bleeding, vitreous detachment/traction, paramacular edema and epistaxis.
Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies of Sildenafil in pregnant women. Sildenafil is not indicated for use by women. In animal study shows that Sildenafil has no evidence of teratogenicity or embryotoxicity.
General: The evaluation of erectile dysfunction should include a determination of potential underlying causes and the identification of appropriate treatment following a complete medical assessment.Before prescribing Adegra, it is important to note the following: Caution is advised when Phosphodiesterase Type 5 (PDE5) inhibitors are co-administered with alpha-blockers. PDE5 inhibitors, including Adegra, and alpha-adrenergic blocking agents are both vasodilators with blood-pressure-lowering effects. When vasodilators are used in combination, an additive effect on blood pressure may be anticipated. In some patients, concomitant use of these two drug classes can lower blood pressure significantly leading to symptomatic hypotension (e.g. dizziness, lightheadedness, fainting).Consideration should be given to the following:Patients should be stable on alpha-blocker therapy prior to initiating a PDE5 inhibitor. Patients who demonstrate hemodynamic instability on alpha-blocker therapy alone are at increased risk of symptomatic hypotension with concomitant use of PDE5 inhibitors.In those patients who are stable on alpha-blocker therapy, PDE5 inhibitors should be initiated at the lowest dose.In those patients already taking an optimized dose of a PDE5 inhibitor, alpha-blocker therapy should be initiated at the lowest dose. A stepwise increase in alpha-blocker dose may be associated with further lowering of blood pressure when taking a PDE5 inhibitor.Safety of combined use of PDE5 inhibitors and alpha-blockers may be affected by other variables, including intravascular volume depletion and other anti-hypertensive drugs.Adegra has systemic vasodilatory properties and may augment the blood pressure-lowering effect of other anti-hypertensive medications.Patients on multiple antihypertensive medications were included in the pivotal clinical trials for Adegra. In a separate drug interaction study, when amlodipine, 5 mg or 10 mg, and Adegra, 100 mg were orally administered concomitantly to hypertensive patients mean additional blood pressure reduction of 8 mmHg systolic and 7 mmHg diastolic were noted.The safety of Adegra is unknown in patients with bleeding disorders and patients with active peptic ulceration.Adegra should be used with caution in patients with anatomical deformation of the penis (such as angulation, cavernosal fibrosis or Peyronie's disease), or in patients who have conditions which may predispose them to priapism (such as sickle cell anemia, multiple myeloma, or leukemia).The safety and efficacy of combinations of Adegra with other treatments for erectile dysfunction have not been studied. Therefore, the use of such combinations is not recommended.There is a potential for cardiac risk of sexual activity in patients with preexisting cardiovascular disease. Therefore, treatments for erectile dysfunction, including Adegra, should not be generally used in men for whom sexual activity is inadvisable because of their underlying cardiovascular status. Adegra has systemic vasodilatory properties that resulted in transient decreases in supine blood pressure in healthy volunteers (mean maximum decrease of 8.4/5.5 mmHg). While this normally would be expected to be of little consequence in most patients, prior to prescribing Adegra, physicians should carefully consider whether their patients with underlying cardiovascular disease could be affected adversely by such vasodilatory effects, especially in combination with sexual activity.Patients with the following underlying conditions can be particularly sensitive to the actions of vasodilators including Adegra - those with left ventricular outflow obstruction (e.g. aortic stenosis, idiopathic hypertrophic subaortic stenosis) and those with severely impaired autonomic control of blood pressure.There is no controlled clinical data on the safety or efficacy of Adegra in the following groups; if prescribed, this should be done with caution.Patients who have suffered a myocardial infarction, stroke, or life-threatening arrhythmia within the last 6 months;Patients with resting hypotension (BP <90/50) or hypertension (BP >170/110);Patients with cardiac failure or coronary artery disease causing unstable angina;Patients with retinitis pigmentosa (a minority of these patients have genetic disorders of retinal phosphodiesterases);Patients with sickle cell or related anemias.Prolonged erection greater than 4 hours and priapism (painful erections greater than 6 hours in duration) have been reported infrequently since market approval of Adegra. In the event of an erection that persists longer than 4 hours, the patient should seek immediate medical assistance. If priapism is not treated immediately, penile tissue damage and permanent loss of potency could result. If Adegra is prescribed to patients taking ritonavir, caution should be used. Data from subjects exposed to high systemic levels of Adegra are limited. Visual disturbances occurred more commonly at higher levels of Adegra exposure. Decreased blood pressure, syncope, and prolonged erection were reported in some healthy volunteers exposed to high doses of Adegra (200-800 mg). To decrease the chance of adverse events in patients taking ritonavir, a decrease in Adegra dosage is recommended.
In studies with healthy volunteers of single doses up to 800 mg, adverse events were similar to those seen at lower doses but incidence rates and severities were increased. 24 In cases of overdose, standard supportive measures should be adopted as required. Renal dialysis is not expected to accelerate clearance as Adegra is highly bound to plasma proteins and it is not eliminated in the urine.
Drugs for Erectile Dysfunction
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'সিলডেনাফিল একটি সুনির্দিষ্ট সাইক্লিক গুয়ানোসাইন মনোফসফেট (সিজিএমপি) ফসফোডাইস্টারেজ টাইপ-৫ এর রিভার্সিবল বাধাদায়ক। যৌন উত্তেজনায় যখন স্থানীয় নাইট্রিক অক্সাইড নিঃসরন হয় তখন সিলডেনাফিল PDE-5 কে বাধা দিয়ে কর্পাস ক্যাভারনোসাম এ cGMP এর পরিমান বাড়িয়ে দেয়। এর ফলে মসৃন মাংশপেশীর রিলাক্সেশন হয় এবং পিনাইল টিস্যুতে রক্ত প্রবাহ ঘটে যা ইরেকশন ঘটায়। যৌন উত্তেজনার অনুপস্থিতিতে সিলডেনাফিল এর কোন ক্রিয়া নাই।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিলডেনাফিল এর বিপাক প্রধানত সাইটোক্রোম (CYP P450) এর আইসোফর্ম 3A4 (মুখ্য পথ) এবং 2C9 (গৌন পথ) এর মাধ্যমে হয়ে থাকে। সুতরাং এ সকল আইসো এনজাইম ১৫ এর সংবাধকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে অন্যদিকে এ আইসো এনজাইম ১৫ এর প্রবর্তকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স বাড়াতে পারে। যখন একত্রে সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকে প্রয়োগ করা হয় সিমেটিডিন (৮০০ মি.গ্রা.) যা একটি ননস্পেসিফিক CYP সংবাধক সিলডেনাফিল এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায় (৫৬%)। সিলডেনাফিল এর ১০০ মি.গ্রা. এর একক ডোজ ইরাইথ্রোমাইসিন (যা একটি স্পেসিফিক CYP 3A4 সংবাধক) এর সাথে একত্রে প্রয়োগ করা হলে স্বীতাবস্থায় এটি সিলডেনাফিল এর সিস্টেমিক প্রাপ্যতা ১৮২% ঘটায়। এর পাশাপাশি সুস্থ পুরুষ স্বেচ্ছাসেবকে পরিচালিত এক গবেষনায় দেখা যায় HIV প্রোটিয়েজ সংবাধক সেকুইনাভির একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিল এর Cmax ১৪০% এবং AUC ২১০% বৃদ্ধি ঘটায়। সেকুইনাভির এর ফার্মাকোকাইনেটিক এর উপর সিলডেনাফিল এর কোন প্রভাব নেই। শক্তিশালী CYP 3A4 সংবাধক যেমন কিটোকোনাজল অথবা ইন্ট্রাকোনাজল এর শক্তিশালী প্রভাব আছে বলে আসা করা যায় এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে রোগীদের পপুলেশন ডাটা থেকেও দেখা যায় সিলডেনাফিলের CYP3A4 সংবাধকের সাথে সহ প্রয়োগ সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমায়। অন্য একটি গবেষনায় দেখা যায় সিলডেনাফিলের রিট্রোনাভিরের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলাডনাফিল এর প্লাজমা Cmax ৩০০% (৪ জন) এবং AUC ১০০০% (১১ জন) বাড়ায়। ২৪ ঘন্টা পর সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল ছিল প্রায় ২০০ ng/ml যখন সিলডেনাফিলের একক ব্যবহারে প্লাজমা লেভেল ছিলো ৫ ng/ml । রিটোনাভিরের ফার্মাকোকাইনিটিকের উপর সিলভেনাফিলের কোন প্রভাব নেই। যদিও অন্যান্য প্রোটিয়েজ সংবাধকের সাথে ক্রিয়া প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই, তবুও সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ প্লাজমা লেভেল বাড়াতে পারে আশা করা যায়। সুস্থ পুরুষে পরিচালিত একটি গবেষনায় দেখা যায় এন্ডোথেলিক রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট বোসেনটানের সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিলের AUC ৬৩% কমায় এবং Cmax ৫৫% কমায়। শক্তিশালী CYP 3A4 প্রবর্তকের সাথে সিলডেনাফিলের সহ প্রয়োগ (রিফামাপিন) সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল বৃহত্তর হ্রাস করতে পারে। এন্টাসিডের একক ডোজ (ম্যাগনেশিয়াম হাইড্রোক্সাইড / এলুমিনাম হাইড্রোক্সাইড) সিলডেনাফিলের বায়োলজিক্যাল সিস্টেমে প্রাপ্যতায় কোন প্রস্তাব দেখায় না। রোগীদের উপর পরিচালিত গবেষনায়, সিলডেনাফিলের CYP 2C9 সংবাধক (টলবিউটামাইড, ওয়ারফেরিন) CYP 2C9 সংবাধক (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক সংবাধক, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট) থায়ামাইড জাতীয় ডাইউরেটিকস ACE সংবাধক এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের ফার্মাকোকাইনেটিকের উপর কোন প্রভাব নেই। সিলডেনাফিলের কার্যকর মেটাবোলাইট N ডেসমিথাইল সিলডেনাইফিলের পরিমান ৬২% বৃদ্ধি পায় গ্রুপ এবং পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইউরেটিক্স দ্বারা এবং ১০২% বৃদ্ধি পায় ১৬টি ননস্পেসিফিক বেটাব্লকার দ্বারা এসব মেটাবোলাইটের উপর প্রভাব কোন প্রকার ক্লিনিক্যাল প্রভাব ঘটাবে না আশা করা যায়।', 'Indications': 'Treatment of men with erectile dysfunction, which is the inability to achieve or maintain a penile erection sufficient for satisfactory sexual performance. In order for Adegra to be effective, sexual stimulation is required. Adegra is also indicated in pulmonary arterial hypertension.', 'Description': 'Adegra is a selective, reversible inhibitor of cyclic guanosine monophosphate (cGMP)-specific phosphodiesterase type 5 (PDE5). When sexual stimulation causes the local release of nitric oxide; inhibition of PDE5 by Adegra produces increased levels of cGMP in the corpus cavernosum. This results in smooth muscle relaxation and inflow of blood into the penile tissues, thereby producing an erection. Adegra has no effect in the absence of sexual stimulation.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/4320/adelax-05-mg-tablet
Adelax
null
0.5 mg+10 mg
৳ 5.02
Flupentixol + Melitracen
এই প্রিপারেশনে আছে দুটি সু-পরিচিত এবং সু-প্রমাণিত যৌগঃ ফ্লুপেনটিক্সল-একটি নিউরোলেপ্টিক, স্বল্প মাত্রায় যার নিজস্ব দুশ্চিন্তা প্রশমনকারী এবং অবসন্নতাবিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং মেলিট্রাসিন-একটি বাইপোলার থাইমোলেগ্রিক, স্বল্প মাত্রায় যার এ্যাকটিভিটিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে। যৌথভাবে, এই যৌগসমূহ এমন একটি প্রস্তুতি যা অবসন্নতাবিরোধী, দৃশ্চিত্তা প্রশমনকারী এবং এ্যাকটিভেটিং বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে। ফ্লপেনটিক্সল মুখে গ্রহণ করার প্রায় চার ঘন্টা পর সিরামে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায় এবং মেলিট্রাসিন মুখে গ্রহণ করার প্রায় চার ঘন্টা পর সিরামে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। ফ্লপেনটিক্সল-এর বায়োলোজিক্যাল হাফ-লাইফ প্রায় ৩৫ ঘন্টা এবং মেট্রিাসিন-এর বায়োলোজিক্যাল হাফ-লাইফ প্রায় ১৯ ঘন্টা। ফ্লপেনটিক্সল এবং মেলিট্রাসিন-এর একত্র ব্যবহার, আলাদা আলাদা যৌগের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যকে প্রভাবিত করে না।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক: সাধারণতঃ দিনে ২টি ট্যাবলেট (সকালে এবং দুপুরে)। মারাত্মক ক্ষেত্রে সকালের মাত্রা ২টি ট্যাবলেটে বাড়ানো যেতে পারে।বৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে: সকালে ১টি ট্যাবলেট।দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা: সাধারণতঃ ১টি ট্যাবলেট সকালে। ইনসমনিয়া অথবা মারাত্মক অস্থিরতার ক্ষেত্রে এ্যাকিউট ফেজ-এ সিডেটিভ দ্বারা বাড়তি চিকিৎসা নির্দেশিত।
ফ্লুপেনটিক্সল ও মেলিট্রাসিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-বিভিন্ন ধরনের দুশ্চিস্তাঅবসন্নতাউদাসীনতায়সাইকোজেনিক ডিপ্রেশনডিপ্রেসিভ নিউরোসিসমাস্কড ডিপ্রেশনসাইকোসোমাটিক এ্যাফেকশন-এর সাথে সংশ্লিষ্ট দুশ্চিন্তা এবং উদাসীনতামেনোপজাল ডিপ্রেশন ওঅ্যালকোহল সেবনকারী এবং মাদকাসক্তদের ডিপ্রেশন এবং ডিসফোরিয়া।
মায়োকার্ডিয়াল ইনফারকশন এর অব্যবহিত পরবর্তী আরোগ্য লাভের সময়ে।বান্ডাল ব্রাঞ্চ পরিবহনের  সমস্যা।চিকিৎসা করা হয়নি এমন ন্যারো এ্যাঙ্গল গ্লুকোমো।তীব্র অ্যালকোহল, বারবিচুরেট এবং অপিয়েট বিষক্রিয়া।দুই সপ্তাহের মধ্যে এমএও-ইনহিবিটর গ্রহণ করেছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুপেনটিক্সল মেলিট্রাসিন দেওয়া উচিৎ নয়।উত্তেজিত হয় এমন অথবা ওভারএ্যাকটিভ রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয় কারণ এর এ্যাকটিভেটিং কার্যকারিতা এসব বৈশিষ্ট্যকে অধিকতর বাড়াতে পারে।
নির্দেশিত মাত্রায় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দূর্লভ। ক্ষণস্থায়ী অস্থিরতা এবং ইনসমনিয়া হতে পারে।
সাধারণতঃ গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুপেনটিক্সল মেলিট্রাসিন দেওয়া উচিৎ নয়।
যদি রোগীকে পূর্বে ট্রাঙ্কুইলাইজারস্-এর সিডেটিভ কার্যকারিতা দ্বারা চিকিৎসা করা হয়ে থাকে তাহলে এগুলো ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করতে হবে।
লক্ষণসমূহ: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে মেলিট্রাসিন দ্বারা বিষক্রিয়ার লক্ষণসমূহের বিশেষত অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রকৃতির প্রাধাণ্য দেখা যায়। ফ্লুপেনটিক্সল-এর কারণে অধিকতর এক্সট্রাপিরামিডান্স লক্ষণসমূহ ঘটতে পারে।চিকিৎসা: সিম্পটোম্যাটিক এবং সাপোর্টিভ। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা উচিৎ এবং অ্যাকটিভেটেড চারকোল প্রয়োগ করা যেতে পারে। রেসপিরেটরী এবং কার্ডিওভাস্কলার সিস্টেম সমূহকে সহায়তা করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া উচিৎ। এ ধরণের রোগীদের ক্ষেত্রে এপিনেফ্রিন (এ্যাড্রেনালিন) অবশ্যই ব্যবহার করা উচিৎ নয়। ডায়াজিপাম দ্বারা খিচুনী এবং বাইপেরিডেন দ্বারা এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ সমূহের চিকিৎসা করা যেতে পারে।
Combined anxiolytics & anti-depressant drugs
null
শুষ্ক স্থানে ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This consists of two well known and well proven compounds: flupentixol-a neuroleptic with anxiolytic and antidepressant properties of its own when given in small doses, and melitracen-a bipolar thymoleptic with activating properties in low doses. In combination the compounds render a preparation with antidepressant, anxiolytic and activating properties. Maximal serum concentration is reached in about 4 hours after oral administration of flupentixol and in about 4 hours after oral administration of melitracen. The biological half-life of flupentixol is about 35 hours and that of melitracen is about 19 hours. The combination of flupentixol and melitracen does not seem to influence the pharmacokinetic properties of the individual compounds.
null
null
Adults: Usually 2 tablets orally daily in the morning and noon. In severe cases, the morning dose may be increased to 2 tablets.Elderly patients: 1 tablet in the morning.Maintenance dose: Usually 1 tablet orally in the morning. In cases of insomnia or severe restlessness, additional treatment with a sedative in the acute phase is recommended.
This tablet may enhance the response to alcohol, barbiturates and other CNS depressants. Simultaneous administration of MAO-inhibitors may cause hypertensive crises. Neuroleptics and thymoleptics reduce the antihypertensive effect of guanethidine and similar acting compounds and thymoleptics enhance the effects of adrenaline and noradrenaline.
The immediate recovery phase after myocardial infarction.Defects in bundle-branch conduction.Untreated narrow-angle glaucoma.Acute alcohol, barbiturate and opiate intoxications.This tablet should not be given to patients who have received an MAO-inhibitor within two weeks.Not recommended for excitable or overactive patients since its activating effect may lead to exaggeration of these characteristics.
In the recommended doses side effects are rare. These could be transient restlessness and insomnia.
This tablet should preferably not be given during pregnancy and lactation.
If previously the patient has been treated with tranquillizers with sedative effect these should be withdrawn gradually.
In cases of overdosage the symptoms of intoxications by melitracen, especially of anticholinergic nature, dominate. More rarely extrapyramidal symptoms due to flupentixol occur. Symptomatic and Supportive. Gastric lavage should be carried out as soon as possible and activated charcoal may be administered. Measures aimed at supporting the respiratory and cardiovascular systems should be instituted. Epinephrine (adrenaline) must not be used for such patients. Convulsions may be treated with diazepam and extrapyramidal symptoms with biperiden.
Combined anxiolytics & anti-depressant drugs
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুপেনটিক্সল-মেট্রিাসিন এ্যালকোহল, বারবিচুরেটস এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস্-এর প্রতি প্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে। এমএও ইনহিবিটরস-এর সাথে একত্র ব্যবহার হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস ঘটাতে পারে। নিউরোলেপ্টিক সমূহ এবং থাইমোলেপ্টিক সমুহ এ্যাড্রেনালিন এবং নরএ্যাড্রেনালিন-এর কার্যকারিতাকে বাড়ায়।', 'Indications': 'Flupentixol and Melitracen tablet is indicated in-AnxietyDepressionApathyPsychogenic depression.Depressive neurosses.Masked depression.Psychosomatic affections accompanied by anxiety and apathy.Menopausal depressions.Dysphoria and depression in alcoholics and drug addicts.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/170/adgar-01-gel
Adgar
Adapalene 0.1%: It should be applied to the affected areas of skin, once daily at night-time.Adapalene 0.3%: It should be applied to the entire face and any other affected areas of the skin, once daily in the evening.Children below 12 years of age: Safety and effectiveness in children below 12 years of age have not been established.
0.1%
৳ 60.18
Adapalene
এডাপালিনরেটিনয়েডরিসেপ্টরেরউপরকাজকরেযামুখ,বুকওপিঠেরত্বকেপ্রচুরপরিমানেরয়েছে।বায়োকেমিক্যালওফার্মাকোলজিকালগবেষণায়দেখাযায়যে,এডাপালিনএপিথেলিয়ালকোষসমূহেরবিভাজনপ্রক্রিয়া,কেরাটিনাইজেশনএবংপ্রদাহপদ্ধতিকেনিয়ন্ত্রণকরেযারসবগুলোইব্রণ-এরতীব্রতাসৃষ্টিতেগুরুত্বপূর্ণভূমিকাপালনকরে।এডাপালিনসুনির্দিষ্টভাবেরেটিনয়িকএসিডনিউক্লিয়াররিসেপ্টরেররসঙ্গেবন্ধনযুক্তহওয়ারমাধ্যমেফলিকুলারএপিথেলিয়ালকোষসমূহেরবিভাজনওসংযুক্তিস্বাভাবিককরেএবংমাইক্রোকোমেডোনগঠনেবাঁধাদেয়।ত্বকেরমাধ্যমেএডাপালিনখুবইঅল্পপরিমানশোষিতহয়।
null
এডাপালিন ০.১%: ত্বকের আক্রান্তস্থানে প্রতিদিন রাতে একবার প্রয়োগ করতে হবে।এডাপালিন ০.৩%: সারা মুখে এবং ত্বকের আক্রান্ত স্থানে প্রতিদিন সন্ধ্যায় একবার প্রয়োগ করতে হবে।১২ বছরের কম বয়সের ক্ষেত্রে: এডাপালিন ব্যবহারের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা ১২ বছরের কম বয়সের ক্ষেত্রে এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়।
ব্রণ আক্রান্ত সম্পূর্ণ স্থানে ক্রীম অথবা জেল পাতলা করে লাগাতে হবে। লক্ষ্য রাখতে হবে যেন আক্রান্ত পুরো জায়গাতেই ভালোভাবে ওষুধ প্রয়োগ করা হয়।
null
এডগ্রা ক্রীম অথবা জেল ব্রণের চিকিৎসায় নির্দেশিত এবং শুধুমাত্র ত্বকে ব্যবহার্য।
যাদের এডাপালিন ক্রীম অথবা জেল-এ উপস্থিত যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
ইরাইথেমা, চুলকানি, ত্বকের উপরিভাগের স্তর উঠে যাওয়া, তাপে প্রদাহ, প্রভৃতি উপসর্গ ব্যবহারের প্রথম মাসে প্রায়ই দেখা যায় কিন্তু নিয়মিত ওষুধ প্রয়োগে  এসব উপসর্গ হ্রাস পায়।
শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় ঝুঁকির তুলনায় সুফলের মাত্রা বেশী হলে গর্ভকালীন অবস্থায় এডাপালিনের প্রয়োগ বিবেচনা করা যেতে পারে। এডাপালিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা, এটা এখনও নিশ্চিত নয়, তবে স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এডাপালিন ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা গ্রহণ করা উচিত।
ক্ষত, কাঁটা, একজিমা ও রোদে পুড়ে যাওয়া ত্বকে এডগ্রা ব্যবহার করা উচিত নয়।
null
Topical retinoid and related preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Adapalene acts on retinoid receptors that are commonly found in the skin of face, back and chest. Biochemical and pharmacological studies have demonstrated that Adapalene is a modulator of cellular differentiation, keratinization, and inflammatory processes, all of that represent important features in the pathology of acne vulgaris. Adapalene binds with specific retinoic acid nuclear receptors that normalize the differentiation of follicular epithelial cells resulting in decreased microcomedone formation. Absorption of Adapalene through human skin is low.
null
A thin film of gel or cream should be applied to the skin areas where lesions present, using enough to cover the entire affected areas lightly.
null
Concomitant use of other potentially irritating topical products (medicated or abrasive soaps and cleansers, soaps and cosmetics that have a strong drying effect, products with high concentrations of alcohol, astringents, spices or lime) should be approached with caution. Exercise particular caution in using preparations containing sulfur, resorcinol or salicylic acid in combination with Adgar. If any of these preparations have been used, it is advisable not to start therapy with Adgar until the effects of such preparations in skin have subsided. If combined use of both medications is important, it is better to use in two different times.
Adapalene should not be administered to individuals who are hypersensitive to Adapalene or any of its components.
Erythema, scaling, dryness, pruritus, burning sensation, skin irritation, stinging unburn, acne flares, etc. are commonly seen during the first month of therapy but usually lessen with continued use of the medication.
Use Adapalene during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in breast milk. Exercise caution when administering Adapalene to a nursing mother.
Adgar should not be applied to cuts, abrasions, eczematous or sunburned skin.
null
Topical retinoid and related preparations
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place protected from light and moisture. Keep out of the reach of children. Keep the tube tightly closed after use.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ত্বকে ব্যবহারে তীব্র অস্বস্তিকর অনুভূতি সৃষ্টিতে সক্ষম [মেডিকেটেড সামগ্রী বা মুখে ব্যবহারের সাবান ও ত্বক পরিষ্কারক ক্লিনজার,\xa0সাবান ও কসমেটিকস (যাদের তীব্র ত্বক শুষ্ককারক ভূমিকা রয়েছে),\xa0অধিক ঘনত্বপূর্ণ অ্যালকোহলযুক্ত সামগ্রী এবং ত্বক টানটান করতে সক্ষম] সামগ্রীর সাথে একত্রে ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। যে সমস্ত সামগ্রীতে সালফার,\xa0রেসরসিনল বা স্যালিসাইলিক এসিড রয়েছে তাদের সাথে একত্রে এডগ্রা ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা রাখতে হবে। এসব সামগ্রী যদি ব্যবহার করতেই হয় তবে ত্বকে উক্ত সামগ্রীর প্রভাব শেষ না হওয়া পর্যন্ত এডগ্রা প্রয়োগ করা উচিত নয়। যদি উভয় সামগ্রীর একত্রে ব্যবহার খুবই গুরুত্বপূর্ণ হয় তবে দুটি ভিন্ন ভিন্ন সময়ে ব্যবহার করা সবচেয়ে ভালো।', 'Indications': 'Adgar cream or gel is indicated for topical treatment of acne vulgaris.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/30525/adgar-03-gel
Adgar
Adapalene 0.1%: It should be applied to the affected areas of skin, once daily at night-time.Adapalene 0.3%: It should be applied to the entire face and any other affected areas of the skin, once daily in the evening.Children below 12 years of age: Safety and effectiveness in children below 12 years of age have not been established.
0.3%
৳ 80.24
Adapalene
এডাপালিনরেটিনয়েডরিসেপ্টরেরউপরকাজকরেযামুখ,বুকওপিঠেরত্বকেপ্রচুরপরিমানেরয়েছে।বায়োকেমিক্যালওফার্মাকোলজিকালগবেষণায়দেখাযায়যে,এডাপালিনএপিথেলিয়ালকোষসমূহেরবিভাজনপ্রক্রিয়া,কেরাটিনাইজেশনএবংপ্রদাহপদ্ধতিকেনিয়ন্ত্রণকরেযারসবগুলোইব্রণ-এরতীব্রতাসৃষ্টিতেগুরুত্বপূর্ণভূমিকাপালনকরে।এডাপালিনসুনির্দিষ্টভাবেরেটিনয়িকএসিডনিউক্লিয়াররিসেপ্টরেররসঙ্গেবন্ধনযুক্তহওয়ারমাধ্যমেফলিকুলারএপিথেলিয়ালকোষসমূহেরবিভাজনওসংযুক্তিস্বাভাবিককরেএবংমাইক্রোকোমেডোনগঠনেবাঁধাদেয়।ত্বকেরমাধ্যমেএডাপালিনখুবইঅল্পপরিমানশোষিতহয়।
null
এডাপালিন ০.১%: ত্বকের আক্রান্তস্থানে প্রতিদিন রাতে একবার প্রয়োগ করতে হবে।এডাপালিন ০.৩%: সারা মুখে এবং ত্বকের আক্রান্ত স্থানে প্রতিদিন সন্ধ্যায় একবার প্রয়োগ করতে হবে।১২ বছরের কম বয়সের ক্ষেত্রে: এডাপালিন ব্যবহারের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা ১২ বছরের কম বয়সের ক্ষেত্রে এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়।
ব্রণ আক্রান্ত সম্পূর্ণ স্থানে ক্রীম অথবা জেল পাতলা করে লাগাতে হবে। লক্ষ্য রাখতে হবে যেন আক্রান্ত পুরো জায়গাতেই ভালোভাবে ওষুধ প্রয়োগ করা হয়।
null
এডগ্রা ক্রীম অথবা জেল ব্রণের চিকিৎসায় নির্দেশিত এবং শুধুমাত্র ত্বকে ব্যবহার্য।
যাদের এডাপালিন ক্রীম অথবা জেল-এ উপস্থিত যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
ইরাইথেমা, চুলকানি, ত্বকের উপরিভাগের স্তর উঠে যাওয়া, তাপে প্রদাহ, প্রভৃতি উপসর্গ ব্যবহারের প্রথম মাসে প্রায়ই দেখা যায় কিন্তু নিয়মিত ওষুধ প্রয়োগে  এসব উপসর্গ হ্রাস পায়।
শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় ঝুঁকির তুলনায় সুফলের মাত্রা বেশী হলে গর্ভকালীন অবস্থায় এডাপালিনের প্রয়োগ বিবেচনা করা যেতে পারে। এডাপালিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা, এটা এখনও নিশ্চিত নয়, তবে স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এডাপালিন ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা গ্রহণ করা উচিত।
ক্ষত, কাঁটা, একজিমা ও রোদে পুড়ে যাওয়া ত্বকে এডগ্রা ব্যবহার করা উচিত নয়।
null
Topical retinoid and related preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Adapalene acts on retinoid receptors that are commonly found in the skin of face, back and chest. Biochemical and pharmacological studies have demonstrated that Adapalene is a modulator of cellular differentiation, keratinization, and inflammatory processes, all of that represent important features in the pathology of acne vulgaris. Adapalene binds with specific retinoic acid nuclear receptors that normalize the differentiation of follicular epithelial cells resulting in decreased microcomedone formation. Absorption of Adapalene through human skin is low.
null
A thin film of gel or cream should be applied to the skin areas where lesions present, using enough to cover the entire affected areas lightly.
null
Concomitant use of other potentially irritating topical products (medicated or abrasive soaps and cleansers, soaps and cosmetics that have a strong drying effect, products with high concentrations of alcohol, astringents, spices or lime) should be approached with caution. Exercise particular caution in using preparations containing sulfur, resorcinol or salicylic acid in combination with Adgar. If any of these preparations have been used, it is advisable not to start therapy with Adgar until the effects of such preparations in skin have subsided. If combined use of both medications is important, it is better to use in two different times.
Adapalene should not be administered to individuals who are hypersensitive to Adapalene or any of its components.
Erythema, scaling, dryness, pruritus, burning sensation, skin irritation, stinging unburn, acne flares, etc. are commonly seen during the first month of therapy but usually lessen with continued use of the medication.
Use Adapalene during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in breast milk. Exercise caution when administering Adapalene to a nursing mother.
Adgar should not be applied to cuts, abrasions, eczematous or sunburned skin.
null
Topical retinoid and related preparations
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place protected from light and moisture. Keep out of the reach of children. Keep the tube tightly closed after use.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ত্বকে ব্যবহারে তীব্র অস্বস্তিকর অনুভূতি সৃষ্টিতে সক্ষম [মেডিকেটেড সামগ্রী বা মুখে ব্যবহারের সাবান ও ত্বক পরিষ্কারক ক্লিনজার,\xa0সাবান ও কসমেটিকস (যাদের তীব্র ত্বক শুষ্ককারক ভূমিকা রয়েছে),\xa0অধিক ঘনত্বপূর্ণ অ্যালকোহলযুক্ত সামগ্রী এবং ত্বক টানটান করতে সক্ষম] সামগ্রীর সাথে একত্রে ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। যে সমস্ত সামগ্রীতে সালফার,\xa0রেসরসিনল বা স্যালিসাইলিক এসিড রয়েছে তাদের সাথে একত্রে এডগ্রা ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা রাখতে হবে। এসব সামগ্রী যদি ব্যবহার করতেই হয় তবে ত্বকে উক্ত সামগ্রীর প্রভাব শেষ না হওয়া পর্যন্ত এডগ্রা প্রয়োগ করা উচিত নয়। যদি উভয় সামগ্রীর একত্রে ব্যবহার খুবই গুরুত্বপূর্ণ হয় তবে দুটি ভিন্ন ভিন্ন সময়ে ব্যবহার করা সবচেয়ে ভালো।', 'Indications': 'Adgar cream or gel is indicated for topical treatment of acne vulgaris.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/9715/alaclov-500-mg-tablet
Alaclov
null
500 mg
৳ 40.27
Valacyclovir
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Valacyclovir is the hydrochloride salt of L-valyl ester of the antiviral drug acyclovir. Valacyclovir is an antiviral drug. It slows the growth and spread of the herpes virus so that the body can fight off the infection. Valacyclovir lessens the symptoms of infections and shortens the length of time of sickness. Valacyclovir is used in the treatment and suppression of genital herpes, shingles and cold sores.
null
null
Varicella zoster virus (VZV) infections- herpes zoster: Patients should be advised to start treatment as soon as possible after a diagnosis of herpes zoster. There are no data on treatment started more than 72 hours after onset of the zoster rash. Immunocompetent Adults: The dose in immunocompetent patients is Valacyclovir 1000mg (1 Valacyclovir 1000mg tablet) three times daily for 7 days (3000mg total daily dose).Immunocompromised Adults: The dose in immunocompromised patients is Valacyclovir 1000mg (1 Valacyclovir 1000mg tablet) 3 times daily for at least 7 days (3000mg total daily dose) and for 2 days following crusting of lesions. In immunocompromised patients, antiviral treatment is suggested for patients presenting within one week of vesicle formation or at any time before full crusting of lesions.Treatment of herpes simplex virus (HSV) infections in adults and adolescents (>12 years): Immunocompetent Adults and Adolescents (³12 years): The dose is Valacyclovir 500mg (1 Valacyclovir 500mg tablet) to be taken twice daily (1000mg total daily dose). This dose should be reduced according to creatinine clearance. For recurrent episodes, treatment should be for 3 to 5 days. For initial episodes, which can be more severe, treatment may have to be extended to 10 days. Dosing should begin as early as possible. For recurrent episodes of herpes simplex, this should ideally be during the prodromal period or immediately upon appearance of the first signs or symptoms. Valacyclovir can prevent lesion development when taken at the first signs and symptoms of an HSV recurrence.Herpes labialis: For herpes labialis (cold sores), Valacyclovir 2000mg (2 Valacyclovir 1000mg tablet) twice daily for one day is effective treatment in adults and adolescents. The second dose should be taken about 12 h (no sooner than 6 h) after the first dose. This dose should be reduced according to creatinine clearance. When using this dosing regimen, treatment should not exceed one day, since this has been shown not to provide additional clinical benefit. Therapy should be initiated at the earliest symptom of a cold sore (e.g. tingling, itching or burning).Immunocompromised Adults: The dosage is Valacyclovir 1000mg (1 Valacyclovir 1000mg tablet) twice daily for at least 5 days, following assessment of the severity of the clinical condition and immunological status of the patient. For initial episodes, which can be more severe, treatment may have to be extended to ten days. Dosing should begin as early as possible. This dose should be reduced according to creatinine clearance. For maximum clinical benefit, the treatment should be started within 48 hours. A strict monitoring of the evolution of lesions is advised.Suppression of recurrences of herpes simplex virus (HSV) infections in adults and adolescents (12 years)Immunocompetent Adults and Adolescents (12 years): The dose is Valacyclovir 500mg (1 Valacyclovir 500mg tablet) to be taken once daily. Some patients with very frequent recurrences (10/year in absence of therapy) may gain additional benefit from the daily dose of Valacyclovir 500mg (1 Valacyclovir 500mg tablet) being taken as a divided dose (250mg twice daily). Treatment should be re-evaluated after 6 to 12 months of therapy.Immunocompromised Adults: The dose is Valacyclovir 500mg (1 Valacyclovir 500mg tablet) twice daily. Treatment should be re-evaluated after 6 to 12 months of therapy.  Prophylaxis of cytomegalovirus (CMV) infection and disease in adults and adolescents (12 years)  The dosage of Valacyclovir is 2000mg (2 Valacyclovir 1000 mg tablet) four times a day, to be initiated as early as possible post-transplant. This dose should be reduced according to creatinine clearance.The duration of treatment will usually be 90 days, but may need to be extended in high-risk patients.
The combination of Alaclov with nephrotoxic medicinal products should be made with caution, especially in subjects with impaired renal function, and warrants regular monitoring of renal function. This applies to concomitant administration with aminoglycosides, organoplatinum compounds, iodinated contrast media, methotrexate, pentamidine, foscarnet, ciclosporin, and tacrolimus. Aciclovir is eliminated primarily unchanged in the urine via active renal tubular secretion. Following 1000mg Alaclov, cimetidine and probenecid reduce aciclovir renal clearance and increase the AUC of aciclovir by about 25% and 45%, respectively, by inhibition of the active renal secretion of aciclovir. Cimetidine and probenecid taken together with Alaclov increased aciclovir AUC by about 65%. Other medicinal products (including e.g. tenofovir) administered concurrently that compete with or inhibit active tubular secretion may increase aciclovir concentrations by this mechanism. Similarly, Alaclov administration may increase plasma concentrations of the concurrently administered substance. In patients receiving higher aciclovir exposures from Alaclov, caution is required during concurrent administration with drugs which inhibit active renal tubular secretion. Increases in plasma AUCs of aciclovir and of the inactive metabolite of mycophenolatemotefil have been shown when the drugs are co-administered. No changes in peak concentrations or AUCs are observed with co-administration of Alaclov and mycophenolatemofetil in healthy volunteers. There is limited clinical experience with the use of Alaclov.
Hypersensitivity to Valacyclovir or aciclovir or any of the excipients.
The most common side effects reported in at least one indication by patients treated with Alaclov in clinical trials were headache and nausea. Other side effects include: Blood and lymphatic system disorders: leucopenia, thrombocytopenia, Leucopenia is mainly reported in immunocompromised patients. Immune system disorders: Anaphylaxis. Psychiatric and nervous system disorders: Dizziness, confusion, hallucinations, decreased concentrations, tremor, agitation, ataxia, dysarthria, convulsions, encephalopathy, coma, psychotic symptoms. Respiratory disorders: Dyspnea. Gastrointestinal disorders: Vomiting, diarrhea, abdominal discomfort. Hepato-biliary disorders: Reversible increases in liver function tests. Skin and subcutaneous tissue disorders: Rashes including photosensitivity, pruritus, urticaria. Renal system disorders: Renal pain, renal impairment (especially in elderly patients or in patients with renal impairment receiving higher than the recommended doses). Renal pain may be associated with renal failure.
A limited amount of data on the use of Valacyclovir and a moderate amount of data on the use of aciclovir in pregnancy is available from pregnancy registries and postmarketing experience indicate no malformative or foeto/neonatal toxicity. Animal studies do not show reproductive toxicity for Valacyclovir. Valacyclovir should only be used in pregnancy if the potential benefits of treatment outweigh the potential risk. Use in lactation: Aciclovir, the principle metabolite of Valacyclovir, is excreted in breast milk. However, at therapeutic doses of Valacyclovir, no effects on the breastfed newborns/infants are anticipated since the dose ingested by the child is less than 2% of the therapeutic dose of intravenous aciclovir for treatment of neonatal herpes. Valacyclovir should be used with caution during breast feeding and only when clinically indicated.
Hydration status: Care should be taken to ensure adequate fluid intake in patients who are at risk of dehydration, particularly the elderly.Use in patients with renal impairment and in elderly patients: Aciclovir is eliminated by renal clearance; therefore the dose of Alaclov must be reduced in patients with renal impairment. Elderly patients are likely to have reduced renal function and therefore the need for dose reduction must be considered in this group of patients. Both elderly patients and patients with renal impairment are at increased risk of developing neurological side-effects and should be closely monitored for evidence of these effects. In the reported cases, these reactions were generally reversible on discontinuation of treatment.Use of higher dose of Alaclov in hepatic impairment and liver transplantation: There are no data available on the use of higher doses of Alaclov (4000mg or more per day) in patients with liver disease. Specific studies of Alaclov have not been conducted in liver transplantation, and hence caution should be exercised when administering daily doses greater than 4000mg to these patients.Use for zoster treatment: Clinical response should be closely monitored, particularly in immunocompromised patients. Consideration should be given to intravenous antiviral therapy when response to oral therapy is considered insufficient. Patients with complicated herpes zoster, i.e. those with visceral involvement, disseminated zoster, motor neuropathies, encephalitis and cerebrovascular complications should be treated with intravenous antiviral therapy. Moreover, immunocom-promised patients with ophthalmic zoster or those with a high risk for disease dissemination and visceral organ involvement should be treated with intravenous antiviral therapy.Transmission of genital herpes: Patients should be advised to avoid intercourse when symptoms are present even if treatment with an antiviral has been initiated.Use of ocular HSV infections: Clinical response should be closely monitored in these patients. Consideration should be given to intravenous antiviral therapy when response to oral therapy is unlikely to be sufficient.Use in CMV infections: Data on the efficacy of Alaclov from transplant patients at high risk of CMV disease indicate that Alaclov should only be used in these patients when safety concerns preclude the use of valganciclovir or ganciclovir. High dose Alaclov as required for CMV prophylaxis may result in more frequent adverse events than observed with lower doses administered for other indications. Patients should be closely monitored for changes in renal function, and doses adjusted accordingly.
Acute renal failure and neurological symptoms, including confusion, hallucinations, agitation, decreased consciousness and coma have been reported in patients receiving overdoses of Alaclov. Nausea and vomiting may also occur. Caution is required to prevent inadvertent overdosing. Many of the reported cases involved renally impaired and elderly patients receiving repeated overdoses, due to lack of appropriate dosage reduction. Patients should be observed closely for signs of toxicity. Hemodialysis significantly enhances the removal of aciclovir from the blood and may, therefore, be considered a management option in the event of symptomatic overdose.
Herpes simplex & Varicella-zoster virus infections
null
Store in cool & dry place, away from children.
null
{}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/32197/alaron-5-mg-suspension
Alar
null
5 mg/5 ml
৳ 30.20
Loratadine
এটি একটি লােরাটাডিন প্রিপারেশন। লােরাটাডিন একটি নন-সিডেটিভ হিস্টামিন এইচ১ রিসেপ্টর বিরােধী যার এন্টি এ্যালার্জিক গুনাবলী রয়েছে। লােরাটাডিন দীর্ঘক্ষণ কার্যকর ট্রাইসাইক্লিক এন্টিহিস্টামিন যার সিলেকটিভ পেরিফেরাল এইচ১ রিসেপ্টর বিরােধী কার্যকারীতা রয়েছে এবং কেন্দ্রীয় সিডেটিভ বা এন্টিকোলিনার্জিক কার্যকারীতা নেই। ইহা দ্রুত ও দীর্ঘক্ষণ কার্যকর ফলে দিনে একবার প্রয়ােগ যথেষ্ট।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক ও ১২ বছরের অধিক শিশু: একটি লোরাটাডিন ট্যাবলেট দৈনিক একবার। লোরাটাডিন সাধারণত সকালে প্রয়ােগ করা হয় অথবা যখন উপসর্গ দেখা দেয়।২-১২ বছরের শিশু: ওজন ৩০ কি.গ্রা. এর অধিক হলে ১০ মি.গ্রা. লোরাটাডিন ট্যাবলেট দিনে একবার আর ওজন ৩০ কি.গ্রা. এর কম হলে অর্ধেক লোরাটাডিন ট্যাবলেট দিনে একবার।২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রমাণিত হয়নি বলে ২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
লোরাটাডিন ট্যাবলেট দ্রুত ও কার্যকর ভাবে সিজনাল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস, পেরেনিয়াল রাইনাইসিস এবং ত্বকের এ্যালার্জি সমূহ যেমন ক্রনিক আর্টিকেরিয়া প্রশমন করে। ইহা এলার্জি জনিত নাসিকার শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির প্রদাহ যেমন হাঁচি, ন্যাজাল ডিসচার্জ (Nasal discharge), চুলকানি (Itching), আক্ষিক চুলকানি (Ocular itching) এবং জ্বালাভাব প্রশমন করে। লোরাটাডিন ট্যাবলেট মুখে খাবার পর নাসিকার ও আক্ষিক উপসর্গ সমূহ দ্রুত প্রশমন হয়। লােরাটাডিন ইডিওপ্যাথিক আর্টিকেরিয়াতেও নির্দেশিত। দুই বৎসরের অধিক শিশুদের ক্ষেত্রে লোরাটাডিন ট্যাবলেট এ্যালার্জিক রাইনাইটিস ও ত্বকের এ্যালার্জি যেমন আর্টিকেরিয়া ও নেট্লর‍্যাশ (Nettle rash) এর উপসর্গ সমূহ দূরীকরনের জন্য নির্দেশিত।
লােরাটাডিন সে সমস্ত রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবেনা, যারা লােরাটাডিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিঃসংবেদনশীল।
১০ মি.গ্রা. লােরাটাডিন প্রয়ােগে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল অনুসন্ধানের সময় যেসব পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে, যেমন নিদ্রা ভাব ও এন্টিকোলিনার্জিক প্রতিক্রিয়া তা প্লাসিবাে এর ফলে সৃষ্ট প্রতিক্রিয়া সমূহের সমতূল্য। প্রকৃত গাড়ী চালনা বা কগনিটিভ এবং সাইকোমােটর ফাংশন এর ওপর অনুসন্ধানে দেখা গেছে লােরাটাডিন এর প্রতিক্রিয়া প্লাসিবো এর সৃষ্ট প্রতিক্রিয়ার সমতুল্য।
গর্ভাবস্থায় লােরাটাডিন ব্যবহারের কোন পূর্ব অভিজ্ঞতা না থাকায় ইহার ব্যবহার নির্দেশিত নয়। যেহেতু ইহা বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয় তাই ইহা স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রেও প্রয়ােগ নির্দেশিত নয়।
যকৃতের বৈকল্যতায় এবং বৃক্কীয় অপর্যাপ্ততায় (eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট-এর নিচে) সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে সমনােলেন্স, ট্যাকিকার্ডিয়া ও মাথা ব্যাথা হতে পারে ১০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা গ্রহণে। এক্সট্রাপিরামিডাল সাইনস এবং প্যালপিটেশন এর নজির রয়েছে ১০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রায় প্রয়ােগের ক্ষেত্রে। ওভার ডােসেজ এর ক্ষেত্রে দ্রুত ও যতক্ষন প্রয়ােজন ততক্ষন সাধারণ লক্ষণ সমূহের চিকিৎসা ও সহায়তা দিতে হবে। অত্যধিক মাত্রায় গ্রহনের সাথে সাথে একটিভেটেড চারকোল খাওয়ান যেতে পারে। রােগীর জ্ঞান থাকলে তাকে বমি করানাে বা গ্যাষ্ট্রিক ল্যাভেজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী লোরাটাডিন 'B' শ্রেণীভুক্ত ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারীতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। লোরাটাডিন স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে লোরাটাডিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
This tablet is a preparation of Loratadine. Loratadine is a non-sedative histamine Hr receptor antagonist with antiallergic properties. Loratadine is a long-acting tricyclic antihistamine with selective peripheral Hi-receptor antagonistic activity and no central sedative or anticholinergic effect. It is rapidly effective and long-lasting, allowing once-a-day administration.
null
null
Adults and children over 12 years of age: One Loratadine tablet once daily. It is usually administered in the morning or when symptoms require treatment.Children 2-12 years: Body weight over 30 kg: one Loratadine tablet once daily, below 30 kg: half Loratadine tablet once daily.Below 2 years of age: Loratadine tablet is not recommended for use below 2 years of age since safety and efficacy has not been established.
There are no reports of potentially hazardous interactions with other drugs. In contrast to many other histamine H1 receptor antagonists, Alaron has no potentiating effects when administered concurrently with alcohol, as measured by psychomotor performance studies. Concomitant therapy with drugs that inhibit or are metabolized by hepatic cytochromes P450 3A4 and 2D6 may elevate plasma concentrations of either drug and this mayifesult in adverse effects. Cimetidine inhibits both enzymes while erythromycin or ketoconazole inhibits P450 3A4. These drugs increase Alaron serum concentrations but no adverse effects are reported.
Loratadine is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity or idiosyncrasy to their components.
During controlled clinical studies the incidence of adverse events, including sedation and anticholinergic effects observed with 10 mg Alaron was comparable to that observed with placebo. Studies on the effect of Alaron on actual driving performance, and on tests of cognitive and psychomotor functioning have shown it to be comparable to placebo.
There is no experience of the use of Loratadine in human pregnancy. Therefore its use during pregnancy is not advisable. Loratadine is excreted in breast milk in a very small amount. So nursing mothers are advised not to take the drug.
Caution should be taken in patients with liver impairment or renal insufficiency (eGFR <30 ml/min).
In adults somnolence, tachycardia and headache have been reported with overdose greater than 10 mg. Extrapyramidal signs and palpitations have been reported in children with overdoses of greater than 10 mg. In the event of overdosage, general symptomatic and supportive measures should be instituted promptly and maintained for as long as necessary. It would seem reasonable to treat patients presenting early after large overdoses with oral activated charcoal. The conscious patients may be induced to vomit or gastric lavage may be performed.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লােরাটাডিন এর সহিত অপরাপর ঔষধের ইন্টার\u200d্যাকশনের কোন নজির নেই। অন্যান্য অনেক হিস্টামিন এইচ১- রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট এর মত লােরাটাডিন এ্যালকোহল এর ক্রিয়াকে বৃদ্ধি করে না, যা সাইকোমােটর পারফরমেন্স পরিমাপ করে প্রমাণিত হয়েছে। যে সমস্ত ড্রাগ সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ এবং ২ডি৬ এর দ্বারা মেটাবােলাইজড হয় তাদের সহিত একত্রে ব্যবহার করলে যে কোন একটি ঔষধের মাত্রা প্লাজমায় বৃদ্ধি পেতে পারে, যার ফলে বিরূপ প্রতিক্রয়া দেখা দিতে পারে। সিমেটিডিন উভয় প্রকার এনজাইমকেই প্রতিহত করে এবং ইরাইথ্রোমাইসিন অথবা কিটোকোনাজল কেবলমাত্র পি৪৫০ ৩এ৪ কে প্রতিহত করে। এই ঔষধসমূহ লােরাটাডিন এর মাত্রা সেরামে বৃদ্ধি করে, কিন্তু কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/12185/alaron-10-mg-tablet
Alaron
null
10 mg
৳ 2.50
Loratadine
এটি একটি লােরাটাডিন প্রিপারেশন। লােরাটাডিন একটি নন-সিডেটিভ হিস্টামিন এইচ১ রিসেপ্টর বিরােধী যার এন্টি এ্যালার্জিক গুনাবলী রয়েছে। লােরাটাডিন দীর্ঘক্ষণ কার্যকর ট্রাইসাইক্লিক এন্টিহিস্টামিন যার সিলেকটিভ পেরিফেরাল এইচ১ রিসেপ্টর বিরােধী কার্যকারীতা রয়েছে এবং কেন্দ্রীয় সিডেটিভ বা এন্টিকোলিনার্জিক কার্যকারীতা নেই। ইহা দ্রুত ও দীর্ঘক্ষণ কার্যকর ফলে দিনে একবার প্রয়ােগ যথেষ্ট।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক ও ১২ বছরের অধিক শিশু: একটি লোরাটাডিন ট্যাবলেট দৈনিক একবার। লোরাটাডিন সাধারণত সকালে প্রয়ােগ করা হয় অথবা যখন উপসর্গ দেখা দেয়।২-১২ বছরের শিশু: ওজন ৩০ কি.গ্রা. এর অধিক হলে ১০ মি.গ্রা. লোরাটাডিন ট্যাবলেট দিনে একবার আর ওজন ৩০ কি.গ্রা. এর কম হলে অর্ধেক লোরাটাডিন ট্যাবলেট দিনে একবার।২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রমাণিত হয়নি বলে ২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
লোরাটাডিন ট্যাবলেট দ্রুত ও কার্যকর ভাবে সিজনাল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস, পেরেনিয়াল রাইনাইসিস এবং ত্বকের এ্যালার্জি সমূহ যেমন ক্রনিক আর্টিকেরিয়া প্রশমন করে। ইহা এলার্জি জনিত নাসিকার শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির প্রদাহ যেমন হাঁচি, ন্যাজাল ডিসচার্জ (Nasal discharge), চুলকানি (Itching), আক্ষিক চুলকানি (Ocular itching) এবং জ্বালাভাব প্রশমন করে। লোরাটাডিন ট্যাবলেট মুখে খাবার পর নাসিকার ও আক্ষিক উপসর্গ সমূহ দ্রুত প্রশমন হয়। লােরাটাডিন ইডিওপ্যাথিক আর্টিকেরিয়াতেও নির্দেশিত। দুই বৎসরের অধিক শিশুদের ক্ষেত্রে লোরাটাডিন ট্যাবলেট এ্যালার্জিক রাইনাইটিস ও ত্বকের এ্যালার্জি যেমন আর্টিকেরিয়া ও নেট্লর‍্যাশ (Nettle rash) এর উপসর্গ সমূহ দূরীকরনের জন্য নির্দেশিত।
লােরাটাডিন সে সমস্ত রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবেনা, যারা লােরাটাডিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিঃসংবেদনশীল।
১০ মি.গ্রা. লােরাটাডিন প্রয়ােগে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল অনুসন্ধানের সময় যেসব পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে, যেমন নিদ্রা ভাব ও এন্টিকোলিনার্জিক প্রতিক্রিয়া তা প্লাসিবাে এর ফলে সৃষ্ট প্রতিক্রিয়া সমূহের সমতূল্য। প্রকৃত গাড়ী চালনা বা কগনিটিভ এবং সাইকোমােটর ফাংশন এর ওপর অনুসন্ধানে দেখা গেছে লােরাটাডিন এর প্রতিক্রিয়া প্লাসিবো এর সৃষ্ট প্রতিক্রিয়ার সমতুল্য।
গর্ভাবস্থায় লােরাটাডিন ব্যবহারের কোন পূর্ব অভিজ্ঞতা না থাকায় ইহার ব্যবহার নির্দেশিত নয়। যেহেতু ইহা বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয় তাই ইহা স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রেও প্রয়ােগ নির্দেশিত নয়।
যকৃতের বৈকল্যতায় এবং বৃক্কীয় অপর্যাপ্ততায় (eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট-এর নিচে) সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে সমনােলেন্স, ট্যাকিকার্ডিয়া ও মাথা ব্যাথা হতে পারে ১০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা গ্রহণে। এক্সট্রাপিরামিডাল সাইনস এবং প্যালপিটেশন এর নজির রয়েছে ১০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রায় প্রয়ােগের ক্ষেত্রে। ওভার ডােসেজ এর ক্ষেত্রে দ্রুত ও যতক্ষন প্রয়ােজন ততক্ষন সাধারণ লক্ষণ সমূহের চিকিৎসা ও সহায়তা দিতে হবে। অত্যধিক মাত্রায় গ্রহনের সাথে সাথে একটিভেটেড চারকোল খাওয়ান যেতে পারে। রােগীর জ্ঞান থাকলে তাকে বমি করানাে বা গ্যাষ্ট্রিক ল্যাভেজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী লোরাটাডিন 'B' শ্রেণীভুক্ত ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারীতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। লোরাটাডিন স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে লোরাটাডিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
This tablet is a preparation of Loratadine. Loratadine is a non-sedative histamine Hr receptor antagonist with antiallergic properties. Loratadine is a long-acting tricyclic antihistamine with selective peripheral Hi-receptor antagonistic activity and no central sedative or anticholinergic effect. It is rapidly effective and long-lasting, allowing once-a-day administration.
null
null
Adults and children over 12 years of age: One Loratadine tablet once daily. It is usually administered in the morning or when symptoms require treatment.Children 2-12 years: Body weight over 30 kg: one Loratadine tablet once daily, below 30 kg: half Loratadine tablet once daily.Below 2 years of age: Loratadine tablet is not recommended for use below 2 years of age since safety and efficacy has not been established.
There are no reports of potentially hazardous interactions with other drugs. In contrast to many other histamine H1 receptor antagonists, Alaron has no potentiating effects when administered concurrently with alcohol, as measured by psychomotor performance studies. Concomitant therapy with drugs that inhibit or are metabolized by hepatic cytochromes P450 3A4 and 2D6 may elevate plasma concentrations of either drug and this mayifesult in adverse effects. Cimetidine inhibits both enzymes while erythromycin or ketoconazole inhibits P450 3A4. These drugs increase Alaron serum concentrations but no adverse effects are reported.
Loratadine is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity or idiosyncrasy to their components.
During controlled clinical studies the incidence of adverse events, including sedation and anticholinergic effects observed with 10 mg Alaron was comparable to that observed with placebo. Studies on the effect of Alaron on actual driving performance, and on tests of cognitive and psychomotor functioning have shown it to be comparable to placebo.
There is no experience of the use of Loratadine in human pregnancy. Therefore its use during pregnancy is not advisable. Loratadine is excreted in breast milk in a very small amount. So nursing mothers are advised not to take the drug.
Caution should be taken in patients with liver impairment or renal insufficiency (eGFR <30 ml/min).
In adults somnolence, tachycardia and headache have been reported with overdose greater than 10 mg. Extrapyramidal signs and palpitations have been reported in children with overdoses of greater than 10 mg. In the event of overdosage, general symptomatic and supportive measures should be instituted promptly and maintained for as long as necessary. It would seem reasonable to treat patients presenting early after large overdoses with oral activated charcoal. The conscious patients may be induced to vomit or gastric lavage may be performed.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লােরাটাডিন এর সহিত অপরাপর ঔষধের ইন্টার\u200d্যাকশনের কোন নজির নেই। অন্যান্য অনেক হিস্টামিন এইচ১- রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট এর মত লােরাটাডিন এ্যালকোহল এর ক্রিয়াকে বৃদ্ধি করে না, যা সাইকোমােটর পারফরমেন্স পরিমাপ করে প্রমাণিত হয়েছে। যে সমস্ত ড্রাগ সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ এবং ২ডি৬ এর দ্বারা মেটাবােলাইজড হয় তাদের সহিত একত্রে ব্যবহার করলে যে কোন একটি ঔষধের মাত্রা প্লাজমায় বৃদ্ধি পেতে পারে, যার ফলে বিরূপ প্রতিক্রয়া দেখা দিতে পারে। সিমেটিডিন উভয় প্রকার এনজাইমকেই প্রতিহত করে এবং ইরাইথ্রোমাইসিন অথবা কিটোকোনাজল কেবলমাত্র পি৪৫০ ৩এ৪ কে প্রতিহত করে। এই ঔষধসমূহ লােরাটাডিন এর মাত্রা সেরামে বৃদ্ধি করে, কিন্তু কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/36754/alcasol-1500-mg-oral-solution
Alcas
null
(1500 mg+250 mg)/5 ml
৳ 200.00
Potassium Citrate + Citric Acid
পটাশিয়ামসাইট্রেটএবংসাইট্রিকএসিডস্থিতিশীলএবংসুগন্ধযুক্তওরালসিস্টেমিকঅ্যালকালাইজার।পটাশিয়ামসাইট্রেটশোষণেরপরবিপাকক্রিয়ারফলেপটাশিয়ামবাইকার্বনেটেরুপান্তরিতহয়যাসিস্টেমিকঅ্যালকালাইজারহিসাবেকাজকরে।এইওষুধটিরনির্দেশিতমাত্রাসিস্টেমিকঅ্যালকালোসিসনাকরেইউরিনকেঅ্যালকালাইজকরে।ইহাখুবইরুচিকর,সুগন্ধযুক্তএবংঅনেকদিনসেবনকরারপরেওসহনীয়।পটাশিয়ামসাইট্রেটপাকস্থলিরপাচকরসকেপ্রশমনবাবিপাকেবিঘ্নঘটায়না।
null
null
null
মূত্রনালীর প্রদাহজনিত জ্বালাপোড়া উপশমে-পূর্ণবয়স্ক ও শিশু (৬ বছরের অধিক): ১০ মি.লি. দিনে ৩ বার ১ গ্লাস পানিতে মিশিয়ে গ্রহণ করতে হবে।শিশু (১-৬ বছর): ৫ মি.লি. দিনে ৩ বার ½ গ্লাস পানিতে মিশিয়ে গ্রহণ করতে হবে।বৃক্কে পাথর তৈরি প্রতিরোধে, ইউরিকোসুরিক ওষুধের সাথে বাতের ব্যথা প্রতিরোধে এবং বৃক্কীয় সমস্যার কারণে এসিডোসিস হলে-পূর্ণবয়স্ক: ১০-১৫ মি.লি. দিনে ৪ বার; অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য। ইহা ১ গ্লাস পানিতে মিশিয়ে গ্রহণ করতে হবে।পেডিয়াট্রিক: ৫-১০ মি.লি. দিনে ৪ বার; অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য। ইহা ½ গ্লাস পানিতে মিশিয়ে গ্রহণ করতে হবে।
এই প্রিপারেশনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মূত্রনালীর প্রদাহজনিত জ্বালাপোড়া উপশমেবৃক্কে পাথর তৈরী প্রতিরোধেইউরিকোসুরিক ওষুধের সাথে বাত প্রতিরোধেবৃক্কীয় সমস্যার কারণে এসিডোসিস হলে
মারাত্মক বৃক্কীয় সমস্যা এর সাথে অলিগুরিয়া বা অ্যাজোটেমিয়া, এডিসন রোগ চিকিৎসা না করা হলে, হঠাৎ তীব্র ডিহাইড্রেশন, মারাত্মক হৃদপেশীর ক্ষতি এবং কোন কারণে হাইপারক্যালেমিয়া হলে ওষুধটি প্রতিনির্দেশিত।
নরমাল রেনাল ফাংশন এবং ইউরিনারী আউটপুট বিশিষ্ট রোগীগণকে যখন সলিউশনটি নির্দেশিত সেবনমাত্রায় দেওয়া হয় তখন কোন রকম অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই ওষুধটি সাধারণত সহনশীল। যে কোন অ্যালকালাইজিং এজেন্ট ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবশ্যই নিতে হবে যাদের অস্বাভাবিক রেনাল ম্যাকানিজম ঘটে যাতে হাইপারক্যালেমিয়া বা অ্যালকালোসিস না ঘটে। পটাশিয়াম ইনটক্সিকেশনের কারণে অনীহা, দূর্বলতা, মানসিক বিভ্রান্তি, হাত পা শির শির করা এবং অন্যান্য উপসর্গ দেখা যেতে পারে যা রক্তে পটাশিয়ামের উচ্চ মাত্রার সাথে সম্পর্কিত।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
কম ইউরিনেশন বিশিষ্ট রোগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সঙ্গে সলিউশনটি ব্যবহার করতে হবে। ইহাকে পর্যাপ্ত পরিমানে পানি মিশিয়ে পাতলা করে নিতে হবে যাতে পাকস্থলীর ক্ষতি হওয়ার সম্ভবনা কমে যায়, যাহা পটাশিয়াম লবণ গলধঃকরণের সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত এবং খাওয়ার পরে সেবন যুক্তিযুক্ত। মাত্রাধিক সেবন হাইপারক্যালেমিয়া এবং অ্যালকালোসিস ঘটাতে পারে বিশেষ করে যাদের বৃক্কের রোগ আছে।
নরমাল এক্সক্রিটরি ম্যাকানিজম এর ক্ষেত্রে ওরাল পটাশিয়াম লবণ সেবনে মারাত্মক হাইপারক্যালেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। যদি বৃক্কীয় রোগ থাকে তাহলে হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। হাইপারক্যালেমিয়া হলে তাৎক্ষণিক চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে কারণ কয়েক ঘন্টার মধ্যেই মারাত্মক লেভেল এ পৌছায়। যদি হাইপারক্যালেমিয়া হয় তাহলে নিচের ব্যবস্থাগুলো গ্রহণ করতে হবে: (১) পটাশিয়ামযুক্ত ওষুধ বা খাবার বের করে ফেলতে হবে। (২) শিরা পথের মাধ্যমে ৩০০-৫০০ মি.লি./ঘন্টা ডেক্সট্রোজ সলিউশন (১০-১৫%) গ্রহণ করতে হবে যাহাতে প্রতি ইউনিট ইনসুলিনে ২০ গ্রাম ডেক্সট্রোজ থাকে। (৩) বিনিময়যোগ্য রেজিন ব্যবহার, হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করতে হবে।
Prevention of repeated kidney stone formation, Urinary Alkalinizing Agent
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Potassium Citrate and Citric Acid oral solution is a stable and pleasant-tasting oral systemic alkalizer. Potassium Citrate is absorbed and metabolized to Potassium Bicarbonate, thus acting as a systemic alkalizer. This product alkalinizes the urine without producing a systemic alkalosis in recommended doses. It is highly palatable, pleasant tasting and tolerable, even when administered for long periods. Potassium Citrate does not neutralize the gastric juice or disturb digestion.
null
null
To relieve discomfort in UTI:Adults and children over 6 years: 10 ml 3 times daily, diluted with 1 glass of water.Children 1-6 years: 5 ml 3 times daily, diluted with ½ glass of water.To prevent kidney stones, With a uricosuric agent to prevent gout, Acidosis caused by kidney diseases:Adults: 10-15 ml 4 times daily (or as directed by the physician) diluted with 1 glass of water.Pediatric: 5-10 ml 4 times daily (or as directed by the physician) diluted with ½ glass of water.
Concurrent administration of potassium-containing medication, potassium-sparing diuretics, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors or cardiac glycosides may lead to toxicity.
The drug is contraindicated in severe renal impairment with oliguria or azotemia, untreated Addison's disease, acute dehydration, severe myocardial damage and hyperkalemia from any cause.
This solution is generally well tolerated without any unpleasant side effect when given in recommended doses to patients with normal renal function and urinary output. However, as with any alkalinizing agent, caution must be used in certain patients with abnormal renal mechanisms to avoid development of hyperkalemia or alkalosis. Potassium intoxication causes listlessness, weakness, mental confusion, tingling of extremities and other symptoms associated with a high concentration of Potassium in the serum.
No information is available regarding the use of this drug during pregnancy and lactation.
The solution should be used with caution in patients with low urinary output. It should be diluted adequately with water to minimize the possibility of gastrointestinal injury associated with the oral ingestion of concentrated Potassium salt preparations; and preferably, to take each dose after meals. Large doses may cause hyperkalemia and alkalosis, especially in the presence of renal disease.
The administration of oral Potassium salts to persons with normal excretory mechanisms for potassium rarely causes serious hyperkalemia. However, if excretory mechanisms are impaired, hyperkalemia can result. Hyperkalemia, when detected, must be treated immediately because lethal levels can be reached in a few hours. If hyperkalemia occurs, treatment measures will include the followings: (1) Elimination of foods or medications containing potassium. (2) The intravenous administration of 300 to 500 ml/hr of dextrose solution (10 to 25%), containing 10 units of insulin/20 gm dextrose. (3) The use of exchange resins, hemodialysis or peritoneal dialysis.
Prevention of repeated kidney stone formation, Urinary Alkalinizing Agent
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'পটাশিয়াম থাকে এমন ওষুধ, পটাশিয়াম স্প্যায়ারিং ডাইইউরেটিক, এনজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটরস, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড্স এগুলোর সঙ্গে একই সাথে সেবনে বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে।', 'Indications': 'Alcasol is indicated in the following cases:To relieve discomfort in urinary tract infectionsTo prevent kidney stoneWith uricosuric agent to prevent goutAcidosis caused by kidney diseases'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/526/amantril-100-mg-capsule
Amantri
null
100 mg
৳ 10.00
Amantadine Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Amantadine Hydrochloride has direct and indirect effects on dopamine neurons. It acts on the pre-synaptic membrane, enhancing the release of dopamine and inhibiting its reuptake. Post-synaptically, Amantadine acts directly on the dopamine receptor, and up regulates D2 receptors. This may be due to Amantadine-induced hypersensitivity of dopamine receptors. It has antimuscarinic properties. Amantadine also has antiglutamatergic properties, via non-competitive antagonism of NMDA receptors. Furthermore, potent, competitive, non-subunit selective NMDA receptor antagonists reduce the severity of levodopa-induced dyskinesias. NMDA receptor sensitization may be a key event in the genesis of levodopa-induced dyskinesias. It also has immunomodulatory properties. It restores the production of interleukin-2 (IL-2), which is defective in Parkinson’s disease patients. The mechanism by which Amantadine exerts its antiviral activity is not clearly understood. It appears to mainly prevent the release of infectious viral nucleic acid into the host cell by interfering with the function of the transmembrane domain of the viral M2 protein. Amantadine is also known to prevent virus assembly during virus replication. It does not appear to interfere with the immunogenicity of inactivated influenza A virus vaccine.
null
null
Parkinson's disease-Adults: The usual dose is 100 mg twice a day when used alone.The initial dose of Amantadine is 100 mg daily for patients with serious associated medical illnesses or who are receiving high doses of other antiparkinson drugs. After one to several weeks at 100 mg once daily, the dose may be increased to 100 mg twice daily, if necessary.Occasionally, patients whose responses are not optimal with Amantadine at 200 mg daily may benefit from an increase up to 400 mg daily in divided doses.Dosage for Concomitant Therapy: Some patients who do not respond to anticholinergic antiparkinson drugs may respond to Amantadine.When Amantadine or anticholinergic antiparkinson drugs are each used with marginal benefit, concomitant use may produce additional benefit. When Amantadine and levodopa therapy are initiated concurrently, the patient can exhibit rapid therapeutic benefits. Amantadine dose, should be held constant at 100 mg daily or twice daily while the daily dose of levodopa is gradually increased to optimal benefit.When Amantadine is added to optimal well-tolerated doses of levodopa, additional benefit may result, including smoothing out the fluctuations in improvement which sometimes occur in patients on levodopa alone. Patients who require a reduction in their usual dose of levodopa because of development of side effects may possibly regain lost benefit with the addition of Amantadine.Drug-induced extrapyramidal reactions-Adults: The usual dose is 100 mg twice a day.Occasionally, patients whose responses are not optimal with Amantadine at 200 mg daily may benefit from an increase up to 300 mg daily in divided doses.Prophylaxis and treatment of Influenza A virus illness-Adults: 200 mg/day as single dose or 100 mg twice daily. If CNS effects develop on a once- daily dosage, split dosage schedule may reduce complaints.Elderly over 65 years of age: 100 mg every day.Children: 1 to 9 years of age: 4.4 to 8.8 mg/kg/day; not to exceed 150 mg/day. 9 to 12 years of age: 100 mg twice dailyMethod of administration: Each capsule is to be taken orally either with or without food.Patients with renal impairment: The dose should be reduced. This can be achieved by either reducing the total daily dose, or by increasing the dosage interval in accordance with the creatinine clearance.Patients with hepatic impairment: Use with caution.
Concurrent administration of Amantril and anticholinergic agents or levodopa may increase confusion, hallucinations, nightmares, gastro-intestinal disturbances, or other atropine-like side effects. Psychotic reactions have been observed in patients receiving Amantril and Levodopa. Concurrent administration of Amantril and drugs or substances (e.g. alcohol) acting on the CNS may result in additive CNS toxicity. Close observation is recommended.
Amantadine is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the active substances or to any of the excipients.
The adverse effects of Amantril are generally mild and, when they occur, may diminish or cease after a week or more on the medication. The most commonly reported side effects include nausea, dizziness/lightheadedness, and insomnia. Other side effects may include edema of ankles, livedo reticularis; anxiety, elevation of mood, headache, lethargy, hallucinations, ataxia, slurred speech, blurred vision, loss of concentration, nervousness, depression, myalgia, palpitations, orthostatic hypotension, dry mouth, anorexia, constipation and diaphoresis.
Pregnancy category C. No well-controlled studies have been done in pregnant women to evaluate Amantadine’s safety. Amantadine may be used during pregnancy when the potential benefits outweigh the potential but unknown risks to the fetus. Amantadine is excreted into breast milk in low concentrations. As no information is available on the effects in infants, therefore amantadine should be used cautiously in women who are breastfeeding.
Amantril should not be discontinued abruptly in patients with Parkinson's disease since a few patients have experienced a parkinsonian crisis, i.e., a sudden marked clinical deterioration, when this medication was suddenly stopped. The dose of anticholinergic drugs or of Amantril should be reduced if atropine-like effects appear when these drugs are used concurrently. Abrupt discontinuation may also precipitate delirium, agitation, delusions, hallucinations, paranoid reaction, stupor, anxiety, depression and slurred speech.
Deaths have been reported from overdose with Amantril. The lowest reported acute lethal dose was 1 gram. Because some patients have attempted suicide by overdosing with Amantril, prescriptions should be written for the smallest quantity consistent with good patient management.Acute toxicity may be attributable to the anticholinergic effects of Amantril. Drug overdose has resulted in cardiac, respiratory, renal or central nervous system toxicity. Cardiac dysfunction includes arrhythmia, tachycardia and hypertension. Pulmonary edema and respiratory distress have been reported; renal dysfunction including increased BUN, decreased creatinine clearance and renal insufficiency can occur. Central nervous system effects include insomnia, anxiety, agitation, aggressive behavior, hypertonia, hyperkinesia, ataxia, gait abnormality, tremor, confusion, disorientation, depersonalization, fear, delirium, hallucinations, psychotic reactions, lethargy, somnolence and coma. Seizures may be exacerbated in patients with prior history of seizure disorders. Hyperthermia has also been observed.There is no specific antidote for an overdose of Amantril. However, slowly administered intravenous physostigmine in 1 and 2 mg doses in an adult at 1- to 2-hour intervals and 0.5 mg doses in a child at 5- to 10-minute intervals up to a maximum of 2 mg/hour have been reported to be effective in the control of central nervous system toxicity caused by Amantril. For acute overdosing, general supportive measures should be employed along with immediate gastric lavage or induction of emesis. Fluids should be forced, and if necessary, given intravenously. The pH of the urine has been reported to influence the excretion rate of Amantril. Since the excretion rate of Amantril increases rapidly when the urine is acidic, the administration of urine acidifying drugs may increase the elimination of the drug from the body. The blood pressure, pulse, respiration and temperature should be monitored. The patient should be observed for hyperactivity and convulsions; if required, sedation, and anticonvulsant therapy should be administered. The patient should be observed for the possible development of arrhythmias and hypotension; if required, appropriate antiarrhythmic and antihypotensive therapy should be given. Electrocardiographic monitoring may be required after ingestion, since malignant tachyarrhythmias can appear after overdose.
Respiratory viral infections (Influenza)
null
Keep away from the reach of children. Store in a cool & dry place. Protect from light.
null
{'Indications': 'Amantril is indicated for-Treatment of parkinsonismTreatment of drug-induced extrapyramidal reactionsProphylaxis and treatment of signs and symptoms of infection caused by various strains of influenza A virus'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/630/amlex-5-oral-paste
Amlex
null
5%
৳ 75.23
Amlexanox
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
The mechanism of action by which Amlexanox accelerates healing of aphthous ulcers is unknown. In vitro studies have demonstrated Amlexanox to be a potent inhibitor of the formation and release of inflammatory mediators (histamine and leukotrienes) from mast cells, neutrophils and mononuclear cells. Given orally to animals, Amlexanox has demonstrated anti-allergic and anti-inflammatory activities and has been shown to suppress both immediate and delayed-type hypersensitivity reactions. The relevance of these activities of Amlexanox to its effects on aphthous ulcers has not been established. After a single oral application of 100 mg of paste (5 mg Amlexanox), maximal serum levels are observed at 2.4 hours. Most of the systemic absorption of Amlexanox is via the gastrointestinal tract and the amount absorbed directly through the active ulcer is not a significant portion of the applied dose. The half-life for elimination was 3.5 +/- 1.1 hours in healthy individuals.
null
null
Apply the paste as soon as possible after noticing the symptoms of an aphthous ulcer. Continue to use the paste four times daily, preferably following oral hygiene after breakfast, lunch, dinner, and at bedtime.Dry the ulcer(s) by gently patting it with a soft, clean cloth.Wash hands before applying.Moisten the tip of the index finger.Squeeze a dab of paste approximately ¼ inch (0.5 cm) onto a fingertip.Gently dab the paste onto the ulcer. Repeat the process if more than one ulcer are present.Wash hands after application.Wash eyes promptly if they should come in contact with the paste.Use the paste until the ulcer heals. If significant healing or pain relief has not occurred in 10 days, consultation with the physician is required.
null
Amlexanox oral paste is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Amlexanox or other ingredients in the formulation.
Adverse reactions reported by 1-2% of patients were transient pain, stinging and/or burning at the site of application. Infrequent (<1%) adverse reactions in the clinical studies were contact mucositis, nausea, and diarrhea.
US FDA pregnancy category B. Teratology studies were performed with animals at doses up to two hundred and six hundred times, respectively, the projected human daily dose. No adverse fetal effects were observed. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Amlexanox was found in the milk of lactating rats; therefore, caution should be exercised when administering Amlexanox oral paste to a nursing woman.
Wash hands immediately after applying Amlex oral paste directly to ulcers with the finger tips. In the event that a rash or contact mucositis occurs, discontinue use.
Ingestion of a full tube of 5 grams of paste would result in systemic exposure well below the maximum nontoxic dose of Amlex in animals. Gastrointestinal upset such as diarrhea and vomiting could result from an overdose.
null
null
Store in a cool & dry place. Protect from light. Keep out of reach of the children
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Amlex oral paste in pediatric patients have not been established.
{'Indications': 'Amlex is indicated for the treatment of aphthous ulcers.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/10066/amotrex-200-mg-tablet
Amotrex
null
200 mg
৳ 1.00
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
মেট্রোনিডাজল নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।মেট্রোনিডাজল হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে মেট্রোনিডাজল মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: মেট্রোনিডাজলের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। মেট্রোনিডাজলের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও মেট্রোনিডাজলের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় মেট্রোনিডাজল দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Amotrex and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Amotrex.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Amotrex.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Amotrex resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Amotrex, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Amotrex must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Amotrex should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Amotrex may darken urine.
Single oral doses of Amotrex, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Amotrex overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Amotrex is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Amotrex clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Amotrex may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Amotrex should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Amotrex may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Amotrex remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Amotrex therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Amotrex. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Amotrex and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Amotrex should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Amotrex need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: মেট্রোনিডাজল এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: মেট্রোনিডাজল দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: মেট্রোনিডাজল নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: মেট্রোনিডাজল প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/10068/amotrex-200-mg-suspension
Amotrex
null
200 mg/5 ml
৳ 35.00
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
মেট্রোনিডাজল নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।মেট্রোনিডাজল হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে মেট্রোনিডাজল মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: মেট্রোনিডাজলের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। মেট্রোনিডাজলের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও মেট্রোনিডাজলের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় মেট্রোনিডাজল দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Amotrex and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Amotrex.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Amotrex.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Amotrex resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Amotrex, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Amotrex must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Amotrex should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Amotrex may darken urine.
Single oral doses of Amotrex, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Amotrex overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Amotrex is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Amotrex clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Amotrex may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Amotrex should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Amotrex may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Amotrex remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Amotrex therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Amotrex. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Amotrex and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Amotrex should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Amotrex need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: মেট্রোনিডাজল এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: মেট্রোনিডাজল দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: মেট্রোনিডাজল নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: মেট্রোনিডাজল প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/22333/amotrex-500-mg-injection
Amotrex
null
500 mg/100 ml
৳ 85.26
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
মেট্রোনিডাজল নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।মেট্রোনিডাজল হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে মেট্রোনিডাজল মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: মেট্রোনিডাজলের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। মেট্রোনিডাজলের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও মেট্রোনিডাজলের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় মেট্রোনিডাজল দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Amotrex and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Amotrex.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Amotrex.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Amotrex resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Amotrex, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Amotrex must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Amotrex should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Amotrex may darken urine.
Single oral doses of Amotrex, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Amotrex overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Amotrex is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Amotrex clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Amotrex may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Amotrex should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Amotrex may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Amotrex remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Amotrex therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Amotrex. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Amotrex and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Amotrex should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Amotrex need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: মেট্রোনিডাজল এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: মেট্রোনিডাজল দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: মেট্রোনিডাজল নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: মেট্রোনিডাজল প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/10068/amotrex-200-mg-suspension
Amotrex
null
200 mg/5 ml
৳ 35.00
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
মেট্রোনিডাজল নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।মেট্রোনিডাজল হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে মেট্রোনিডাজল মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: মেট্রোনিডাজলের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। মেট্রোনিডাজলের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও মেট্রোনিডাজলের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় মেট্রোনিডাজল দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Amotrex and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Amotrex.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Amotrex.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Amotrex resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Amotrex, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Amotrex must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Amotrex should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Amotrex may darken urine.
Single oral doses of Amotrex, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Amotrex overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Amotrex is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Amotrex clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Amotrex may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Amotrex should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Amotrex may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Amotrex remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Amotrex therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Amotrex. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Amotrex and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Amotrex should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Amotrex need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: মেট্রোনিডাজল এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: মেট্রোনিডাজল দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: মেট্রোনিডাজল নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: মেট্রোনিডাজল প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/32198/amotrex-ds-800-mg-tablet
Amotrex DS
null
800 mg
৳ 2.00
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
মেট্রোনিডাজল নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।মেট্রোনিডাজল হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে মেট্রোনিডাজল মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: মেট্রোনিডাজলের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। মেট্রোনিডাজলের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও মেট্রোনিডাজলের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় মেট্রোনিডাজল দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Amotrex DS and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Amotrex DS.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Amotrex DS.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Amotrex DS resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Amotrex DS, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Amotrex DS must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Amotrex DS should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Amotrex DS may darken urine.
Single oral doses of Amotrex DS, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Amotrex DS overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Amotrex DS is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Amotrex DS clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Amotrex DS may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Amotrex DS should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Amotrex DS may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Amotrex DS remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Amotrex DS therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Amotrex DS. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Amotrex DS and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Amotrex DS should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Amotrex DS need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: মেট্রোনিডাজল এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: মেট্রোনিডাজল দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: মেট্রোনিডাজল নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: মেট্রোনিডাজল প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/11409/anaflex-250-mg-tablet
Anaflex
null
250 mg
৳ 9.00
Naproxen Sodium
ন্যাপ্রোক্সেন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগ (NSAID) যার প্রদাহবিরোধী, ব্যথানাশক ও জ্বর উপশমকারী গুনাবলী আছে। এটি গ্যাষ্ট্রোইন্টেষ্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রূত পরিশোষিত হয় এবং ৯৫% বায়োএ্যাভেইলএবিলিটি অর্জন করে।
null
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children: Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ন্যাপ্রোক্সেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅস্টিওআর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসজুভেনাইল আর্থ্রাইটিসটেন্ডোনাইটিসবার্সাইটিসগেটে বাতের লক্ষণসমূহ নিরাময়েএছাড়াও প্রাইমারি ডিসমেনোরিয়া এবং ব্যথার চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়।
যে সকল রোগী ন্যাপ্রোক্সেনের প্রতি অতিসংবেদনশীল, তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। এসপিরিন অথবা অন্যান্য NSAIDs ব্যবহারের ফলে যে সকল রোগীর অ্যাজমা, আর্টিক্যারিয়া অথবা এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। করোনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফট্ (CABG) সার্জারী চলাকালীন সময়ে চিকিৎসায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
সচরাচর লক্ষণীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে নিম্নরূপঃপরিপাকতন্ত্রীয়ঃ বুকজ্বালা, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বদহজম।স্নায়ুসম্বন্ধীয়ঃ মাথাব্যথা, মাথাঘোরা, ঝিঁমুনী ভাব।ত্বক সম্বন্ধীয়ঃ প্রূরাইটাস (চুলকানি), পারপুরা।হৃদপিন্ড সম্বন্ধীয়ঃ শরীরে পানি আসা, বুক ধড়ফড় করা।অন্যান্যঃ দৃষ্টি ও শ্রবণশক্তিতে সমস্যা হওয়া।
null
null
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ন্যাপ্রোক্সেন C শ্রেণীভুক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ন্যাপ্রোক্সেন ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
As with other non-selective NSAIDs, naproxen exerts it's clinical effects by blocking COX-1 and COX-2 enzymes leading to decreased prostaglandin synthesis. Although both enzymes contribute to prostaglandin production, they have unique functional differences. The COX-1 enzymes is constitutively active and can be found in normal tissues such as the stomach lining, while the COX-2 enzyme is inducible and produces prostaglandins that mediate pain, fever and inflammation. The COX-2 enzyme mediates the desired antipyretic, analgesic and anti-inflammatory properties offered by Naproxen, while undesired adverse effects such as gastrointestinal upset and renal toxicities are linked to the COX-1 enzyme.
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children:Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ACE inhibitors: diminish the antihypertensive effect of ACE inhibitors.Antacids & Sucralfate: delay the absorption of Anaflex.Aspirin: increase adverse effects.Diuretics: reduce the natriuretic effect of Furosemide and Thiazides.Methotrexate: enhance the toxicity of Methotrexate.Warfarin: increase the risk of GI bleeding.Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI): increase the risk of GI bleeding.
Naproxen is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Naproxen. It should not be given to patients who have experienced asthma, urticaria, or allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs. It is contraindicated for the treatment of perioperative pain in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Most frequently reported side effects include following:Gastrointestinal: Heartburn, abdominal pain, nausea, diarrhea, dyspepsia.Central Nervous System: Headache, vertigo, drowsiness.Dermatological: Pruritus (itching), purpura.Cardiovascular: Edema, palpitation.Others: Visual disturbances, hearing disturbances.
Most non-steroidal anti-inflammatory drugs may have an adverse effect on the fetus through their pharmacological properties. Naproxen causes a delay in parturition in animals and has been associated with premature closure of the ductus arteriosus and severe pulmonary hypertension in infants born to mothers taking Naproxen. The use of Naproxen in the first and third trimesters requires careful balancing of the benefits to the mother against the possible risks to the fetus. Naproxen is excreted in small amounts in the breast milk for nursing mothers. The amount of Naproxen distributed into breast milk is considered by some authorities to be too small to be harmful to a breast-fed infant although some manufacturers recommend that breast feeding should be avoided during Naproxen therapy.
Renal effects: As with other non-steroidal anti- inflammatory drugs, long-term administration of naproxen to animal has resulted in renal papillary necrosis and other abnormal renal pathology. In humans, there have been reports of acute interstitial nephritis, hematuria, proteinuria and occasionally nephrotic syndrome associated with Anaflex-containing products and others NSAIDs since they have been marketed. Anaflex and its metabolites are eliminated primarily by the kidneys; therefore, the drug should be used with caution in patients with significantly impaired renal function, and the monitoring of serum creatinine and/or creatinine clearance is advised in these patients. Caution should be used if the drug is given to the patients with creatinine clearance of less than 20ml/min because accumulation of naproxen metabolites has been seen in such patients.Hepatic effects: There have been a few reports of moderate to severe jaundice attributed to Anaflex.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ACE ইনহিবিটরসঃ ACE ইনহিবিটর-এর এন্টিহাইপারটেনসিভ কার্যকারিতা হ্রাস করে।এন্টাসিড এবং সুক্রালফেটঃ ন্যাপ্রোক্সেন-এর পরিশোষণ বিলম্বিত করে।এসপিরিনঃ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ডাইইউরেটিক্সঃ ফিউরোসেমাইড এবং থায়াজাইডের ন্যাট্রিইউরেটিক কার্যকারিতা হ্রাস করে।মিথোট্রেক্সেটঃ মিথোট্রেক্সেট-এর বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ওয়ারফারিনঃ পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরসঃ\xa0পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Anaflex is indicated for the relief of sign and symptoms of-rheumatoid arthritisosteoarthritisankylosing spondylitisjuvenile arthritistendonitisbursitisacute goutIt is also indicated for the management of primary dysmenorrhea & pain.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/11410/anaflex-500-mg-tablet
Anaflex
null
500 mg
৳ 16.00
Naproxen Sodium
ন্যাপ্রোক্সেন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগ (NSAID) যার প্রদাহবিরোধী, ব্যথানাশক ও জ্বর উপশমকারী গুনাবলী আছে। এটি গ্যাষ্ট্রোইন্টেষ্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রূত পরিশোষিত হয় এবং ৯৫% বায়োএ্যাভেইলএবিলিটি অর্জন করে।
null
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children: Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ন্যাপ্রোক্সেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅস্টিওআর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসজুভেনাইল আর্থ্রাইটিসটেন্ডোনাইটিসবার্সাইটিসগেটে বাতের লক্ষণসমূহ নিরাময়েএছাড়াও প্রাইমারি ডিসমেনোরিয়া এবং ব্যথার চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়।
যে সকল রোগী ন্যাপ্রোক্সেনের প্রতি অতিসংবেদনশীল, তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। এসপিরিন অথবা অন্যান্য NSAIDs ব্যবহারের ফলে যে সকল রোগীর অ্যাজমা, আর্টিক্যারিয়া অথবা এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। করোনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফট্ (CABG) সার্জারী চলাকালীন সময়ে চিকিৎসায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
সচরাচর লক্ষণীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে নিম্নরূপঃপরিপাকতন্ত্রীয়ঃ বুকজ্বালা, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বদহজম।স্নায়ুসম্বন্ধীয়ঃ মাথাব্যথা, মাথাঘোরা, ঝিঁমুনী ভাব।ত্বক সম্বন্ধীয়ঃ প্রূরাইটাস (চুলকানি), পারপুরা।হৃদপিন্ড সম্বন্ধীয়ঃ শরীরে পানি আসা, বুক ধড়ফড় করা।অন্যান্যঃ দৃষ্টি ও শ্রবণশক্তিতে সমস্যা হওয়া।
null
null
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ন্যাপ্রোক্সেন C শ্রেণীভুক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ন্যাপ্রোক্সেন ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
As with other non-selective NSAIDs, naproxen exerts it's clinical effects by blocking COX-1 and COX-2 enzymes leading to decreased prostaglandin synthesis. Although both enzymes contribute to prostaglandin production, they have unique functional differences. The COX-1 enzymes is constitutively active and can be found in normal tissues such as the stomach lining, while the COX-2 enzyme is inducible and produces prostaglandins that mediate pain, fever and inflammation. The COX-2 enzyme mediates the desired antipyretic, analgesic and anti-inflammatory properties offered by Naproxen, while undesired adverse effects such as gastrointestinal upset and renal toxicities are linked to the COX-1 enzyme.
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children:Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ACE inhibitors: diminish the antihypertensive effect of ACE inhibitors.Antacids & Sucralfate: delay the absorption of Anaflex.Aspirin: increase adverse effects.Diuretics: reduce the natriuretic effect of Furosemide and Thiazides.Methotrexate: enhance the toxicity of Methotrexate.Warfarin: increase the risk of GI bleeding.Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI): increase the risk of GI bleeding.
Naproxen is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Naproxen. It should not be given to patients who have experienced asthma, urticaria, or allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs. It is contraindicated for the treatment of perioperative pain in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Most frequently reported side effects include following:Gastrointestinal: Heartburn, abdominal pain, nausea, diarrhea, dyspepsia.Central Nervous System: Headache, vertigo, drowsiness.Dermatological: Pruritus (itching), purpura.Cardiovascular: Edema, palpitation.Others: Visual disturbances, hearing disturbances.
Most non-steroidal anti-inflammatory drugs may have an adverse effect on the fetus through their pharmacological properties. Naproxen causes a delay in parturition in animals and has been associated with premature closure of the ductus arteriosus and severe pulmonary hypertension in infants born to mothers taking Naproxen. The use of Naproxen in the first and third trimesters requires careful balancing of the benefits to the mother against the possible risks to the fetus. Naproxen is excreted in small amounts in the breast milk for nursing mothers. The amount of Naproxen distributed into breast milk is considered by some authorities to be too small to be harmful to a breast-fed infant although some manufacturers recommend that breast feeding should be avoided during Naproxen therapy.
Renal effects: As with other non-steroidal anti- inflammatory drugs, long-term administration of naproxen to animal has resulted in renal papillary necrosis and other abnormal renal pathology. In humans, there have been reports of acute interstitial nephritis, hematuria, proteinuria and occasionally nephrotic syndrome associated with Anaflex-containing products and others NSAIDs since they have been marketed. Anaflex and its metabolites are eliminated primarily by the kidneys; therefore, the drug should be used with caution in patients with significantly impaired renal function, and the monitoring of serum creatinine and/or creatinine clearance is advised in these patients. Caution should be used if the drug is given to the patients with creatinine clearance of less than 20ml/min because accumulation of naproxen metabolites has been seen in such patients.Hepatic effects: There have been a few reports of moderate to severe jaundice attributed to Anaflex.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ACE ইনহিবিটরসঃ ACE ইনহিবিটর-এর এন্টিহাইপারটেনসিভ কার্যকারিতা হ্রাস করে।এন্টাসিড এবং সুক্রালফেটঃ ন্যাপ্রোক্সেন-এর পরিশোষণ বিলম্বিত করে।এসপিরিনঃ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ডাইইউরেটিক্সঃ ফিউরোসেমাইড এবং থায়াজাইডের ন্যাট্রিইউরেটিক কার্যকারিতা হ্রাস করে।মিথোট্রেক্সেটঃ মিথোট্রেক্সেট-এর বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ওয়ারফারিনঃ পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরসঃ\xa0পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Anaflex is indicated for the relief of sign and symptoms of-rheumatoid arthritisosteoarthritisankylosing spondylitisjuvenile arthritistendonitisbursitisacute goutIt is also indicated for the management of primary dysmenorrhea & pain.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/11412/anaflex-10-w-gel
Anaflex
null
10% w/w
৳ 80.00
Naproxen Sodium
ন্যাপ্রোক্সেন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগ (NSAID) যার প্রদাহবিরোধী, ব্যথানাশক ও জ্বর উপশমকারী গুনাবলী আছে। এটি গ্যাষ্ট্রোইন্টেষ্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রূত পরিশোষিত হয় এবং ৯৫% বায়োএ্যাভেইলএবিলিটি অর্জন করে।
null
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children: Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ন্যাপ্রোক্সেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅস্টিওআর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসজুভেনাইল আর্থ্রাইটিসটেন্ডোনাইটিসবার্সাইটিসগেটে বাতের লক্ষণসমূহ নিরাময়েএছাড়াও প্রাইমারি ডিসমেনোরিয়া এবং ব্যথার চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়।
যে সকল রোগী ন্যাপ্রোক্সেনের প্রতি অতিসংবেদনশীল, তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। এসপিরিন অথবা অন্যান্য NSAIDs ব্যবহারের ফলে যে সকল রোগীর অ্যাজমা, আর্টিক্যারিয়া অথবা এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। করোনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফট্ (CABG) সার্জারী চলাকালীন সময়ে চিকিৎসায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
সচরাচর লক্ষণীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে নিম্নরূপঃপরিপাকতন্ত্রীয়ঃ বুকজ্বালা, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বদহজম।স্নায়ুসম্বন্ধীয়ঃ মাথাব্যথা, মাথাঘোরা, ঝিঁমুনী ভাব।ত্বক সম্বন্ধীয়ঃ প্রূরাইটাস (চুলকানি), পারপুরা।হৃদপিন্ড সম্বন্ধীয়ঃ শরীরে পানি আসা, বুক ধড়ফড় করা।অন্যান্যঃ দৃষ্টি ও শ্রবণশক্তিতে সমস্যা হওয়া।
null
null
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ন্যাপ্রোক্সেন C শ্রেণীভুক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ন্যাপ্রোক্সেন ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
As with other non-selective NSAIDs, naproxen exerts it's clinical effects by blocking COX-1 and COX-2 enzymes leading to decreased prostaglandin synthesis. Although both enzymes contribute to prostaglandin production, they have unique functional differences. The COX-1 enzymes is constitutively active and can be found in normal tissues such as the stomach lining, while the COX-2 enzyme is inducible and produces prostaglandins that mediate pain, fever and inflammation. The COX-2 enzyme mediates the desired antipyretic, analgesic and anti-inflammatory properties offered by Naproxen, while undesired adverse effects such as gastrointestinal upset and renal toxicities are linked to the COX-1 enzyme.
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children:Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ACE inhibitors: diminish the antihypertensive effect of ACE inhibitors.Antacids & Sucralfate: delay the absorption of Anaflex.Aspirin: increase adverse effects.Diuretics: reduce the natriuretic effect of Furosemide and Thiazides.Methotrexate: enhance the toxicity of Methotrexate.Warfarin: increase the risk of GI bleeding.Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI): increase the risk of GI bleeding.
Naproxen is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Naproxen. It should not be given to patients who have experienced asthma, urticaria, or allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs. It is contraindicated for the treatment of perioperative pain in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Most frequently reported side effects include following:Gastrointestinal: Heartburn, abdominal pain, nausea, diarrhea, dyspepsia.Central Nervous System: Headache, vertigo, drowsiness.Dermatological: Pruritus (itching), purpura.Cardiovascular: Edema, palpitation.Others: Visual disturbances, hearing disturbances.
Most non-steroidal anti-inflammatory drugs may have an adverse effect on the fetus through their pharmacological properties. Naproxen causes a delay in parturition in animals and has been associated with premature closure of the ductus arteriosus and severe pulmonary hypertension in infants born to mothers taking Naproxen. The use of Naproxen in the first and third trimesters requires careful balancing of the benefits to the mother against the possible risks to the fetus. Naproxen is excreted in small amounts in the breast milk for nursing mothers. The amount of Naproxen distributed into breast milk is considered by some authorities to be too small to be harmful to a breast-fed infant although some manufacturers recommend that breast feeding should be avoided during Naproxen therapy.
Renal effects: As with other non-steroidal anti- inflammatory drugs, long-term administration of naproxen to animal has resulted in renal papillary necrosis and other abnormal renal pathology. In humans, there have been reports of acute interstitial nephritis, hematuria, proteinuria and occasionally nephrotic syndrome associated with Anaflex-containing products and others NSAIDs since they have been marketed. Anaflex and its metabolites are eliminated primarily by the kidneys; therefore, the drug should be used with caution in patients with significantly impaired renal function, and the monitoring of serum creatinine and/or creatinine clearance is advised in these patients. Caution should be used if the drug is given to the patients with creatinine clearance of less than 20ml/min because accumulation of naproxen metabolites has been seen in such patients.Hepatic effects: There have been a few reports of moderate to severe jaundice attributed to Anaflex.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ACE ইনহিবিটরসঃ ACE ইনহিবিটর-এর এন্টিহাইপারটেনসিভ কার্যকারিতা হ্রাস করে।এন্টাসিড এবং সুক্রালফেটঃ ন্যাপ্রোক্সেন-এর পরিশোষণ বিলম্বিত করে।এসপিরিনঃ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ডাইইউরেটিক্সঃ ফিউরোসেমাইড এবং থায়াজাইডের ন্যাট্রিইউরেটিক কার্যকারিতা হ্রাস করে।মিথোট্রেক্সেটঃ মিথোট্রেক্সেট-এর বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ওয়ারফারিনঃ পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরসঃ\xa0পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Anaflex is indicated for the relief of sign and symptoms of-rheumatoid arthritisosteoarthritisankylosing spondylitisjuvenile arthritistendonitisbursitisacute goutIt is also indicated for the management of primary dysmenorrhea & pain.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/11536/anaflex-max-375-mg-tablet
Anaflex Max
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
375 mg+20 mg
৳ 17.00
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
null
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
null
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
null
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
null
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/11537/anaflex-max-500-mg-tablet
Anaflex Max
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
500 mg+20 mg
৳ 21.00
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
null
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
null
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
null
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
null
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/11411/anaflex-sr-500-mg-tablet
Anaflex SR
null
500 mg
৳ 14.09
Naproxen Sodium
ন্যাপ্রোক্সেন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগ (NSAID) যার প্রদাহবিরোধী, ব্যথানাশক ও জ্বর উপশমকারী গুনাবলী আছে। এটি গ্যাষ্ট্রোইন্টেষ্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রূত পরিশোষিত হয় এবং ৯৫% বায়োএ্যাভেইলএবিলিটি অর্জন করে।
null
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children: Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ন্যাপ্রোক্সেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅস্টিওআর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসজুভেনাইল আর্থ্রাইটিসটেন্ডোনাইটিসবার্সাইটিসগেটে বাতের লক্ষণসমূহ নিরাময়েএছাড়াও প্রাইমারি ডিসমেনোরিয়া এবং ব্যথার চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়।
যে সকল রোগী ন্যাপ্রোক্সেনের প্রতি অতিসংবেদনশীল, তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। এসপিরিন অথবা অন্যান্য NSAIDs ব্যবহারের ফলে যে সকল রোগীর অ্যাজমা, আর্টিক্যারিয়া অথবা এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। করোনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফট্ (CABG) সার্জারী চলাকালীন সময়ে চিকিৎসায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
সচরাচর লক্ষণীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে নিম্নরূপঃপরিপাকতন্ত্রীয়ঃ বুকজ্বালা, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বদহজম।স্নায়ুসম্বন্ধীয়ঃ মাথাব্যথা, মাথাঘোরা, ঝিঁমুনী ভাব।ত্বক সম্বন্ধীয়ঃ প্রূরাইটাস (চুলকানি), পারপুরা।হৃদপিন্ড সম্বন্ধীয়ঃ শরীরে পানি আসা, বুক ধড়ফড় করা।অন্যান্যঃ দৃষ্টি ও শ্রবণশক্তিতে সমস্যা হওয়া।
null
null
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ন্যাপ্রোক্সেন C শ্রেণীভুক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ন্যাপ্রোক্সেন ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
As with other non-selective NSAIDs, naproxen exerts it's clinical effects by blocking COX-1 and COX-2 enzymes leading to decreased prostaglandin synthesis. Although both enzymes contribute to prostaglandin production, they have unique functional differences. The COX-1 enzymes is constitutively active and can be found in normal tissues such as the stomach lining, while the COX-2 enzyme is inducible and produces prostaglandins that mediate pain, fever and inflammation. The COX-2 enzyme mediates the desired antipyretic, analgesic and anti-inflammatory properties offered by Naproxen, while undesired adverse effects such as gastrointestinal upset and renal toxicities are linked to the COX-1 enzyme.
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children:Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ACE inhibitors: diminish the antihypertensive effect of ACE inhibitors.Antacids & Sucralfate: delay the absorption of Anaflex SR.Aspirin: increase adverse effects.Diuretics: reduce the natriuretic effect of Furosemide and Thiazides.Methotrexate: enhance the toxicity of Methotrexate.Warfarin: increase the risk of GI bleeding.Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI): increase the risk of GI bleeding.
Naproxen is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Naproxen. It should not be given to patients who have experienced asthma, urticaria, or allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs. It is contraindicated for the treatment of perioperative pain in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Most frequently reported side effects include following:Gastrointestinal: Heartburn, abdominal pain, nausea, diarrhea, dyspepsia.Central Nervous System: Headache, vertigo, drowsiness.Dermatological: Pruritus (itching), purpura.Cardiovascular: Edema, palpitation.Others: Visual disturbances, hearing disturbances.
Most non-steroidal anti-inflammatory drugs may have an adverse effect on the fetus through their pharmacological properties. Naproxen causes a delay in parturition in animals and has been associated with premature closure of the ductus arteriosus and severe pulmonary hypertension in infants born to mothers taking Naproxen. The use of Naproxen in the first and third trimesters requires careful balancing of the benefits to the mother against the possible risks to the fetus. Naproxen is excreted in small amounts in the breast milk for nursing mothers. The amount of Naproxen distributed into breast milk is considered by some authorities to be too small to be harmful to a breast-fed infant although some manufacturers recommend that breast feeding should be avoided during Naproxen therapy.
Renal effects: As with other non-steroidal anti- inflammatory drugs, long-term administration of naproxen to animal has resulted in renal papillary necrosis and other abnormal renal pathology. In humans, there have been reports of acute interstitial nephritis, hematuria, proteinuria and occasionally nephrotic syndrome associated with Anaflex SR-containing products and others NSAIDs since they have been marketed. Anaflex SR and its metabolites are eliminated primarily by the kidneys; therefore, the drug should be used with caution in patients with significantly impaired renal function, and the monitoring of serum creatinine and/or creatinine clearance is advised in these patients. Caution should be used if the drug is given to the patients with creatinine clearance of less than 20ml/min because accumulation of naproxen metabolites has been seen in such patients.Hepatic effects: There have been a few reports of moderate to severe jaundice attributed to Anaflex SR.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ACE ইনহিবিটরসঃ ACE ইনহিবিটর-এর এন্টিহাইপারটেনসিভ কার্যকারিতা হ্রাস করে।এন্টাসিড এবং সুক্রালফেটঃ ন্যাপ্রোক্সেন-এর পরিশোষণ বিলম্বিত করে।এসপিরিনঃ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ডাইইউরেটিক্সঃ ফিউরোসেমাইড এবং থায়াজাইডের ন্যাট্রিইউরেটিক কার্যকারিতা হ্রাস করে।মিথোট্রেক্সেটঃ মিথোট্রেক্সেট-এর বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ওয়ারফারিনঃ পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরসঃ\xa0পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Anaflex SR is indicated for the relief of sign and symptoms of-rheumatoid arthritisosteoarthritisankylosing spondylitisjuvenile arthritistendonitisbursitisacute goutIt is also indicated for the management of primary dysmenorrhea & pain.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/3306/anaxyl-500-mg-tablet
Anaxy
null
500 mg
৳ 20.06
Tranexamic Acid
ইহা ট্রানেক্সামিক এসিড (ট্রান্স-৪-এমাইনােমিথাইল-সাইক্লোহেক্সেন-কার্বক্সিলিক এসিড) দ্বারা তৈরী। ট্রানেক্সামিক এসিড এমন একটি উপাদান যার শক্তিশালী এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন রয়েছে এবং ভিট্রো ও ভিভাে উভয় পরীক্ষাতে প্রমাণিত হয়েছে যে, গতানুগতিক/প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের চেয়ে ইহা ১০ গুণ বেশি কার্যকরী। এর রক্তক্ষরণ বন্ধকারী কার্যকারিতা এই জন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড স্ট্রেপটোকাইনেজ এর মতাে এক্সোজেনাস, ইউরােকাইনেজ এর মতো এন্ডােজেনাস ও প্লাজমিনোজেন সক্রিয়কারী দ্বারা প্লাজমিনােজেন-এর সক্রিয়তাকে বাধা দেয়। চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইহা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ এজন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড বিভিন্ন ধরনের রক্তক্ষরণজনিত অবস্থায় এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন দ্বারা রক্তক্ষরণ বন্ধের নিশ্চয়তা দেয়।ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহারে সাময়িক তীব্র বিষক্রিয়া খুবই কম এবং দীর্ঘকালস্থায়ী বিষক্রিয়া প্রায় অন্তিত্বহীন বলেই লক্ষ্য করা যায়। মুখের মাধ্যমে ট্রানেক্সামিক এসিড গ্রহণ করলে তা খুব ভাল শােষিত হয় এবং গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পর হতেই এর কার্যকারিতা লক্ষ্য করা যায়। এটি প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসরিত হয় কিন্তু প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের তুলনায় অনেক ধীরে নিঃসরিত হয়। এই বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলি ট্রানেক্সামিক এসিড কে প্রচলিত ঔষধের চেয়ে বেশিক্ষণ ব্যাপী কার্যকরী রাখতে সক্ষম করেছে। ফলে অনেকক্ষণ পরপর এবং উল্লেখযােগ্য পরিমাণ কম একক ডােজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে, কারণ এতে এক ডােজ হতে আরেক ডােজের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তে ট্রানেক্সামিক এসিড এর মাত্রা এমন পর্যায়ে পৌঁছাবে না যাতে এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন অকার্যকর অবস্থায় নেমে আসে।চিকিৎসা মাত্রায় ট্রানেক্সামিক এসিড রক্তজমাট বাঁধানাের প্রক্রিয়ায় কোন প্রভাব ফেলেনা, এমনকি দীর্ঘদিন ব্যবহারেও রক্তজমাট বাঁধা (থ্রম্বোফিলিয়া)-এর মতাে কোন ঝোঁক পরিলক্ষিত হয়নি।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক-সাধারন মাত্রা হিসেবে: ৫০০-১০০০ মিগ্রা দৈনিক ৩ বার।নিবারক হিসেবে: মুখে দৈনিক সর্বনিম্ন, অনুমােদিত মাত্রা হচ্ছে ০.৫-১ গ্রাম; শিরাপথে বা মাংশপেশীতে দৈনিক ৫০০ মিগ্রা।রক্তক্ষরণজনিত চিকিৎসা হিসেবে: মুখে ১-৩ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক প্রয়ােগ করতে হবে। জটিল অবস্থা ও আশু চিকিৎসার ক্ষেত্রে এক অ্যামপুল (৫০০ মিগ্রা) শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রায় মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।শিশু-নিবারক হিসেবে: দৈনিক বিভক্ত মাত্রায় প্রতি কেজি ওজন হিসেবে ৫-১০ মিগ্রা মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।চিকিৎসা হিসেবে: মুখে দ্বিগুন মাত্রা (১০ থেকে ২০ মিগ্রা/কেজি) প্রয়ােগ করতে হবে। শিরাপথে বা মাংসপেশীতে ১০ মিগ্রা/কেজি হিসেবে (০.৫ মিলি প্রতি ৫ কেজিতে) ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রা অনুযায়ী মুখে প্রয়ােগ করতে হবে। সুবিধাজনক ক্ষেত্রে (ছােট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে) সামান্য পরিমাণ চিনি-পানির সাথে পাতলা করে ক্যাপসুল-এর পরিবর্তে মুখে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।বয়স্ক রােগী: এক্ষেত্রে মাত্রা কমানাের প্রয়ােজন নেই যদি না রেনাল ফেইলিওর-এর প্রমাণ থাকে।
null
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া হয় এমন জানা রােগীকে, থ্রম্বোএম্বলিক অসুখ, ধমনী ও শিরার রক্তজমাট অবস্থায়, অভ্যন্তরীণ (শরীরের ভেতরে) রক্তক্ষরণে ও জটিল কিডনীর অসুখে দেয়া যাবেনা।
ট্রানেক্সামিক এসিড সাধারণতঃ সুসহনীয়। কদাচিৎ অবসাদ ভাব, চোখে যন্ত্রণা, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, চুলকানী, ত্বক লাল ও ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।মুখে প্রয়ােগের ফলে বমিভাব, ডায়রিয়া ও পাকস্থলীতে জ্বালা অনুভূত হতে পারে। শুয়ে থাকা অবস্থায় বা বসা হতে হঠাৎ দাঁড়ালে অথবা শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করলে চোখে অন্ধকার দেখা ও মাথা ঘােরানাের লক্ষণ কদাচিৎ দেখা দিতে পারে।ট্রানেক্সামিক এসিড-এর ব্যবহারে অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিলে তার ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।
যেহেতু ট্রানেক্সামিক এসিড গর্ভফুল ভেদ করে কি-না এবং গর্ভস্থ বাচ্চার উপর কোন বিরূপ প্রভাব ফেলে কি-না তা জানা যায়নি, সেহেতু জানা বা অনুমিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্রানেক্সামিক এসিড মায়ের দুধে মায়ের রক্তের তুলনায় প্রায় একশত ভাগের একভাগ ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। শিশুর উপর এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা নেই।
ট্রানেক্সামিক এসিড ঐসব ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা উচিৎ যেখানে ফাইব্রিন অতিমাত্রায় তরলীকৃত হয় (হাইপার ফিব্রিনােলাইসিস)। নিবারক চিকিৎসা হিসেবে অপারেশনের ২৪ ঘন্টা পূর্বে অবশ্যই শুরু করতে হবে এবং অপারেশনের পরে আরো ৩-৪ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিৎ।রক্তক্ষরণের চিকিৎসা বন্ধ হয়ে যাবার পরও (লক্ষণ সমূহ অদৃশ্য হওয়ার পরও) কমপক্ষে আরাে ২৪ ঘন্টা দীর্ঘায়িত করতে হবে।রক্ত মিশ্রিত মূত্রে (হেমাটিউরিয়াতে) বিশেষ করে যখন উক্ত রক্তক্ষরণের সাথে অন্যান্য রক্তক্ষরণের কারণ জড়িত নয় তখন ডােজ কমাতে হবে যাতে মূত্রনালীতে রক্ত জমাট না বাঁধতে পারে।গুরুতর রকমের মূত্রাল্পতা অথবা মূত্রহীন অবস্থায় ট্রানেক্সামিক এসিড কোন অবস্থাতেই ব্যবহারযােগ্য নয় এবং অবশ্যই কেবল সতর্কতার সাথে কম জটিল কিডনীর অকার্যকারিতায় ব্যবহার করতে হবে।হার্ট ও লিভারের অসুখের রােগীর বেলায়ও এই প্রডাক্ট ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
null
১৫-৩০° সে. তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে, আলাে থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This is a preparation of tranexamic acid (trans-4 aminomethyl-cyclohexanecarboxylic acid). Tranexamic acid is a substance endowed with a strong antifibrinolytic action and both in vivo and in vitro it has proved to be 10 times more active than conventional hemostatics, depending on the test. The antihemorrhagic action of tranexamic acid is essentially due to an inhibition of the plasminogen activation of both exogenous activators like streptokinase and endogenous ones like urokinase and the plasminogen tissue activator. This fact is particularly important for the clinical use of Tranexamic Acid, because it ensures an antihemorrhagic activity with an antifibrinolytic mechanism under a variety of conditions.The acute toxicity of Tranexamic Acid is extremely low and chronic toxicity almost non-existent. Tranexamic Acid is well absorbed by oral route and the effect is already seen 15-30 minutes after administration. It is excreted mainly by renal route but more slowly than conventional hemostatics. These features make the Tranexamic Acid effect more lasting than those conventional hemostatics. Considerably lower single doses of Tranexamic Acid can thus be administered at greater intervals without the drug plasma levels dropping to inefficient levels of antifibrinolytic activity between one dose and the other.Tranexamic Acid at therapeutic doses does not interfere with clotting processes and even a prolonged administration has not been seen to be accompanied by any tendency to thrombophilia.
null
null
Adults-The usual dose: 500-1000 mg 3 times daily.For prophylaxis: The mean recommended daily doses are 0.5-1 gm orally, 500 mg by the parenteral (intravenous or intramuscular) route.For therapy of hemorrhagic manifestations: the oral dose increases to 1-3 gm given in divided doses: in cases of particular seriousness and urgency, begin by injecting an ampoule (500 mg) slowly by intravenous route and administer the necessary subsequent oral doses.Children-For prophylaxis: For every kg of body weight from 5-10 mg are orally administered daily in divided doses.For therapeutic purposes: The oral doses are doubled (from 10 to 20 mg/kg), while the intravenous and intramuscular treatment is begun with 10 mg/kg (=0.5 ml every 5 kg) by the slow intravenous route, continuing the oral administration up to the required dose. Where it is more convenient (e.g. in small babies) the ampoules, diluted in a little sweetened water, maybe orally administered instead of the Capsules.Elderly patients: No reduction in dosage is necessary unless there is evidence of renal failure.
Anaxyl is a synthetic Amino Acid that is incompatible with solutions containing penicillins (eg: Benzyl penicillin). Thrombolytic drugs like Streptokinase & Urokinase antagonise the antifibrinolytic action of Anaxyl. The potential for thrombus formation may be increased by concomitant administration of estrogen containing drugs, like oral contraceptives. Direct admixture of Anaxyl with whole blood should be avoided during Transfusion.
Known individual hypersensitivity to the product. Thromboembolic disease, arterial and venous thrombosis, endocavitary hemorrhages, serious kidney failure.
Anaxyl is generally well tolerated; there may be infrequent cases of sense of fatigue, conjunctival irritation, nasal blockage, itching, skin reddening, exanthems.After oral administration there may be sign of nausea, diarrhea, gastric pyrosis.There are rare cases of postural hypotension.In the case of hypersensitivity to Anaxyl, avoid or suspend treatment and start a suitable therapy.
Since the transplacental passage of the drug and its possible effects on the fetus are unknown, Tranexamic Acid should not be administered during known and presumed pregnancy. Tranexamic Acid passes into breast milk to a concentration of approximately one hundredth of the concentration in the maternal blood. An antifibrinolytic effect in the infant is unlikely.
Anaxyl should be used in cases where there is hyperfibrinolysis. The prophylactic treatment must begin 24 hours before the operation and continue until 3-4 days after it.The therapy of hemorrhages must be prolonged for at least 24 hours after manifestations have disappeared.In hematuria, especially when this is not accompanied by any other hemorrhagic manifestations, reduce the doses to prevent formation of clots in the urinary tract.Anaxyl must not be used in serious renal insufficiency or anuric syndromes and must only be used with caution in less serious renal dysfunctions.The administration of product requires particular care in cardiopathic and hepatopathic subjects.
null
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
null
Store in a dry place at 15-30°C, away from light and keep out of children's reach.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রানেক্সামিক এসিড একটি সংশ্লেষিত অ্যামাইনাে এসিড যা পেনিসিলিন (যেমন ও বেনজাইল পেনিসিলিন) দ্রবণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ন নয়। স্ট্রেপটোকাইনেজ ও ইউরােকাইনেজ এর মতাে থ্রম্বোলাইটিক ঔষধ ট্রানেক্সামিক এসিড-এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশনকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন আছে এমন ঔষধ যেমন ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর সাথে ট্রানেক্সামিক এসিড একত্রে ব্যবহার করলে থ্রম্বাস তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে। ট্রান্সফিউশন-এর ক্ষেত্রে রক্তের সাথে সরাসরি ট্রানেক্সামিক এসিড-এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিৎ।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/3307/anaxyl-500-mg-injection
Anaxyl
null
500 mg/5 ml
৳ 50.34
Tranexamic Acid
ইহা ট্রানেক্সামিক এসিড (ট্রান্স-৪-এমাইনােমিথাইল-সাইক্লোহেক্সেন-কার্বক্সিলিক এসিড) দ্বারা তৈরী। ট্রানেক্সামিক এসিড এমন একটি উপাদান যার শক্তিশালী এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন রয়েছে এবং ভিট্রো ও ভিভাে উভয় পরীক্ষাতে প্রমাণিত হয়েছে যে, গতানুগতিক/প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের চেয়ে ইহা ১০ গুণ বেশি কার্যকরী। এর রক্তক্ষরণ বন্ধকারী কার্যকারিতা এই জন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড স্ট্রেপটোকাইনেজ এর মতাে এক্সোজেনাস, ইউরােকাইনেজ এর মতো এন্ডােজেনাস ও প্লাজমিনোজেন সক্রিয়কারী দ্বারা প্লাজমিনােজেন-এর সক্রিয়তাকে বাধা দেয়। চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইহা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ এজন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড বিভিন্ন ধরনের রক্তক্ষরণজনিত অবস্থায় এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন দ্বারা রক্তক্ষরণ বন্ধের নিশ্চয়তা দেয়।ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহারে সাময়িক তীব্র বিষক্রিয়া খুবই কম এবং দীর্ঘকালস্থায়ী বিষক্রিয়া প্রায় অন্তিত্বহীন বলেই লক্ষ্য করা যায়। মুখের মাধ্যমে ট্রানেক্সামিক এসিড গ্রহণ করলে তা খুব ভাল শােষিত হয় এবং গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পর হতেই এর কার্যকারিতা লক্ষ্য করা যায়। এটি প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসরিত হয় কিন্তু প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের তুলনায় অনেক ধীরে নিঃসরিত হয়। এই বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলি ট্রানেক্সামিক এসিড কে প্রচলিত ঔষধের চেয়ে বেশিক্ষণ ব্যাপী কার্যকরী রাখতে সক্ষম করেছে। ফলে অনেকক্ষণ পরপর এবং উল্লেখযােগ্য পরিমাণ কম একক ডােজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে, কারণ এতে এক ডােজ হতে আরেক ডােজের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তে ট্রানেক্সামিক এসিড এর মাত্রা এমন পর্যায়ে পৌঁছাবে না যাতে এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন অকার্যকর অবস্থায় নেমে আসে।চিকিৎসা মাত্রায় ট্রানেক্সামিক এসিড রক্তজমাট বাঁধানাের প্রক্রিয়ায় কোন প্রভাব ফেলেনা, এমনকি দীর্ঘদিন ব্যবহারেও রক্তজমাট বাঁধা (থ্রম্বোফিলিয়া)-এর মতাে কোন ঝোঁক পরিলক্ষিত হয়নি।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক-সাধারন মাত্রা হিসেবে: ৫০০-১০০০ মিগ্রা দৈনিক ৩ বার।নিবারক হিসেবে: মুখে দৈনিক সর্বনিম্ন, অনুমােদিত মাত্রা হচ্ছে ০.৫-১ গ্রাম; শিরাপথে বা মাংশপেশীতে দৈনিক ৫০০ মিগ্রা।রক্তক্ষরণজনিত চিকিৎসা হিসেবে: মুখে ১-৩ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক প্রয়ােগ করতে হবে। জটিল অবস্থা ও আশু চিকিৎসার ক্ষেত্রে এক অ্যামপুল (৫০০ মিগ্রা) শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রায় মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।শিশু-নিবারক হিসেবে: দৈনিক বিভক্ত মাত্রায় প্রতি কেজি ওজন হিসেবে ৫-১০ মিগ্রা মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।চিকিৎসা হিসেবে: মুখে দ্বিগুন মাত্রা (১০ থেকে ২০ মিগ্রা/কেজি) প্রয়ােগ করতে হবে। শিরাপথে বা মাংসপেশীতে ১০ মিগ্রা/কেজি হিসেবে (০.৫ মিলি প্রতি ৫ কেজিতে) ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রা অনুযায়ী মুখে প্রয়ােগ করতে হবে। সুবিধাজনক ক্ষেত্রে (ছােট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে) সামান্য পরিমাণ চিনি-পানির সাথে পাতলা করে ক্যাপসুল-এর পরিবর্তে মুখে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।বয়স্ক রােগী: এক্ষেত্রে মাত্রা কমানাের প্রয়ােজন নেই যদি না রেনাল ফেইলিওর-এর প্রমাণ থাকে।
null
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া হয় এমন জানা রােগীকে, থ্রম্বোএম্বলিক অসুখ, ধমনী ও শিরার রক্তজমাট অবস্থায়, অভ্যন্তরীণ (শরীরের ভেতরে) রক্তক্ষরণে ও জটিল কিডনীর অসুখে দেয়া যাবেনা।
ট্রানেক্সামিক এসিড সাধারণতঃ সুসহনীয়। কদাচিৎ অবসাদ ভাব, চোখে যন্ত্রণা, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, চুলকানী, ত্বক লাল ও ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।মুখে প্রয়ােগের ফলে বমিভাব, ডায়রিয়া ও পাকস্থলীতে জ্বালা অনুভূত হতে পারে। শুয়ে থাকা অবস্থায় বা বসা হতে হঠাৎ দাঁড়ালে অথবা শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করলে চোখে অন্ধকার দেখা ও মাথা ঘােরানাের লক্ষণ কদাচিৎ দেখা দিতে পারে।ট্রানেক্সামিক এসিড-এর ব্যবহারে অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিলে তার ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।
যেহেতু ট্রানেক্সামিক এসিড গর্ভফুল ভেদ করে কি-না এবং গর্ভস্থ বাচ্চার উপর কোন বিরূপ প্রভাব ফেলে কি-না তা জানা যায়নি, সেহেতু জানা বা অনুমিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্রানেক্সামিক এসিড মায়ের দুধে মায়ের রক্তের তুলনায় প্রায় একশত ভাগের একভাগ ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। শিশুর উপর এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা নেই।
ট্রানেক্সামিক এসিড ঐসব ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা উচিৎ যেখানে ফাইব্রিন অতিমাত্রায় তরলীকৃত হয় (হাইপার ফিব্রিনােলাইসিস)। নিবারক চিকিৎসা হিসেবে অপারেশনের ২৪ ঘন্টা পূর্বে অবশ্যই শুরু করতে হবে এবং অপারেশনের পরে আরো ৩-৪ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিৎ।রক্তক্ষরণের চিকিৎসা বন্ধ হয়ে যাবার পরও (লক্ষণ সমূহ অদৃশ্য হওয়ার পরও) কমপক্ষে আরাে ২৪ ঘন্টা দীর্ঘায়িত করতে হবে।রক্ত মিশ্রিত মূত্রে (হেমাটিউরিয়াতে) বিশেষ করে যখন উক্ত রক্তক্ষরণের সাথে অন্যান্য রক্তক্ষরণের কারণ জড়িত নয় তখন ডােজ কমাতে হবে যাতে মূত্রনালীতে রক্ত জমাট না বাঁধতে পারে।গুরুতর রকমের মূত্রাল্পতা অথবা মূত্রহীন অবস্থায় ট্রানেক্সামিক এসিড কোন অবস্থাতেই ব্যবহারযােগ্য নয় এবং অবশ্যই কেবল সতর্কতার সাথে কম জটিল কিডনীর অকার্যকারিতায় ব্যবহার করতে হবে।হার্ট ও লিভারের অসুখের রােগীর বেলায়ও এই প্রডাক্ট ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
null
১৫-৩০° সে. তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে, আলাে থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This is a preparation of tranexamic acid (trans-4 aminomethyl-cyclohexanecarboxylic acid). Tranexamic acid is a substance endowed with a strong antifibrinolytic action and both in vivo and in vitro it has proved to be 10 times more active than conventional hemostatics, depending on the test. The antihemorrhagic action of tranexamic acid is essentially due to an inhibition of the plasminogen activation of both exogenous activators like streptokinase and endogenous ones like urokinase and the plasminogen tissue activator. This fact is particularly important for the clinical use of Tranexamic Acid, because it ensures an antihemorrhagic activity with an antifibrinolytic mechanism under a variety of conditions.The acute toxicity of Tranexamic Acid is extremely low and chronic toxicity almost non-existent. Tranexamic Acid is well absorbed by oral route and the effect is already seen 15-30 minutes after administration. It is excreted mainly by renal route but more slowly than conventional hemostatics. These features make the Tranexamic Acid effect more lasting than those conventional hemostatics. Considerably lower single doses of Tranexamic Acid can thus be administered at greater intervals without the drug plasma levels dropping to inefficient levels of antifibrinolytic activity between one dose and the other.Tranexamic Acid at therapeutic doses does not interfere with clotting processes and even a prolonged administration has not been seen to be accompanied by any tendency to thrombophilia.
null
null
Adults-The usual dose: 500-1000 mg 3 times daily.For prophylaxis: The mean recommended daily doses are 0.5-1 gm orally, 500 mg by the parenteral (intravenous or intramuscular) route.For therapy of hemorrhagic manifestations: the oral dose increases to 1-3 gm given in divided doses: in cases of particular seriousness and urgency, begin by injecting an ampoule (500 mg) slowly by intravenous route and administer the necessary subsequent oral doses.Children-For prophylaxis: For every kg of body weight from 5-10 mg are orally administered daily in divided doses.For therapeutic purposes: The oral doses are doubled (from 10 to 20 mg/kg), while the intravenous and intramuscular treatment is begun with 10 mg/kg (=0.5 ml every 5 kg) by the slow intravenous route, continuing the oral administration up to the required dose. Where it is more convenient (e.g. in small babies) the ampoules, diluted in a little sweetened water, maybe orally administered instead of the Capsules.Elderly patients: No reduction in dosage is necessary unless there is evidence of renal failure.
Anaxyl is a synthetic Amino Acid that is incompatible with solutions containing penicillins (eg: Benzyl penicillin). Thrombolytic drugs like Streptokinase & Urokinase antagonise the antifibrinolytic action of Anaxyl. The potential for thrombus formation may be increased by concomitant administration of estrogen containing drugs, like oral contraceptives. Direct admixture of Anaxyl with whole blood should be avoided during Transfusion.
Known individual hypersensitivity to the product. Thromboembolic disease, arterial and venous thrombosis, endocavitary hemorrhages, serious kidney failure.
Anaxyl is generally well tolerated; there may be infrequent cases of sense of fatigue, conjunctival irritation, nasal blockage, itching, skin reddening, exanthems.After oral administration there may be sign of nausea, diarrhea, gastric pyrosis.There are rare cases of postural hypotension.In the case of hypersensitivity to Anaxyl, avoid or suspend treatment and start a suitable therapy.
Since the transplacental passage of the drug and its possible effects on the fetus are unknown, Tranexamic Acid should not be administered during known and presumed pregnancy. Tranexamic Acid passes into breast milk to a concentration of approximately one hundredth of the concentration in the maternal blood. An antifibrinolytic effect in the infant is unlikely.
Anaxyl should be used in cases where there is hyperfibrinolysis. The prophylactic treatment must begin 24 hours before the operation and continue until 3-4 days after it.The therapy of hemorrhages must be prolonged for at least 24 hours after manifestations have disappeared.In hematuria, especially when this is not accompanied by any other hemorrhagic manifestations, reduce the doses to prevent formation of clots in the urinary tract.Anaxyl must not be used in serious renal insufficiency or anuric syndromes and must only be used with caution in less serious renal dysfunctions.The administration of product requires particular care in cardiopathic and hepatopathic subjects.
null
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
null
Store in a dry place at 15-30°C, away from light and keep out of children's reach.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রানেক্সামিক এসিড একটি সংশ্লেষিত অ্যামাইনাে এসিড যা পেনিসিলিন (যেমন ও বেনজাইল পেনিসিলিন) দ্রবণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ন নয়। স্ট্রেপটোকাইনেজ ও ইউরােকাইনেজ এর মতাে থ্রম্বোলাইটিক ঔষধ ট্রানেক্সামিক এসিড-এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশনকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন আছে এমন ঔষধ যেমন ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর সাথে ট্রানেক্সামিক এসিড একত্রে ব্যবহার করলে থ্রম্বাস তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে। ট্রান্সফিউশন-এর ক্ষেত্রে রক্তের সাথে সরাসরি ট্রানেক্সামিক এসিড-এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিৎ।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/35623/apremig-odt-75-mg-tablet
Apremig OD
null
75 mg
৳ 150.00
Rimegepant
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rimegepant is a calcitonin gene-related peptide receptor antagonist. The relationship between pharmacodynamic activity and the mechanism(s) by which rimegepant exerts its clinical effects is unknown. No clinically relevant differences in resting blood pressure were observed when rimegepant was concomitantly administered with sumatriptan (12 mg subcutaneous, given as two 6 mg doses separated by one hour) compared with sumatriptan alone to healthy volunteers.
null
null
Acute Treatment of Migraine: The recommended dose of Rimegepant ODT is 75 mg taken orally, as needed. The maximum dose in a 24-hour period is 75 mg. The safety of using more than 18 doses in a 30-day period has not been established.Preventive Treatment of Episodic Migraine: The recommended dosage of Rimegepant ODT is 75 mg taken orally every other day.Administration Information: Instruct the patient on the following administration instructions:Use dry hands when opening the blister pack.Peel back the foil covering of one blister and gently remove the orally disintegrating tablet (ODT). Do not push the ODT through the foil.As soon as the blister is opened, remove the ODT and place on the tongue; alternatively, the ODT may be placed under the tongue.The ODT will disintegrate in saliva so that it can be swallowed without additional liquid.Take the ODT immediately after opening the blister pack. Do not store the ODT outside the blister pack for future use.Concomitant Administration with Strong or Moderate CYP3A4 Inhibitors: Avoid concomitant administration of Rimegepant ODT with strong inhibitors of CYP3A4. Avoid another dose of Rimegepant ODT within 48 hours when it is concomitantly administered with moderate inhibitors of CYP3A4.Concomitant Administration with Strong or Moderate CYP3A Inducers: Avoid concomitant administration of Rimegepant ODT with strong or moderate inducers of CYP3A, which may lead to loss of efficacy of Rimegepant ODT.Concomitant Administration with Potent Inhibitors of P-gp Avoid another dose of Rimegepant ODT within 48 hours when it is concomitantly administered with potent inhibitors of P-gp
CYP3A4 Inhibitors: Concomitant administration of Apremig ODT ODT with strong inhibitors of CYP3A4 results in a significant increase in Apremig ODT exposure. Avoid concomitant administration of Apremig ODT ODT with strong inhibitors of CYP3A4. Concomitant administration of Apremig ODT ODT with moderate inhibitors of CYP3A4 may result in increased exposure of Apremig ODT. Avoid another dose of Apremig ODT ODT within 48 hours when it is concomitantly administered with moderate inhibitors of CYP3A4.CYP3A Inducers: Concomitant administration of Apremig ODT ODT with strong or moderate inducers of CYP3A can result in a significant reduction in Apremig ODT exposure, which may lead to loss of efficacy of Apremig ODT ODT. Avoid concomitant administration of Apremig ODT ODT with strong or moderate inducers of CYP3A.P-gp Inhibitors: Concomitant administration of Apremig ODT ODT with potent inhibitors of P-gp (e.g., amiodarone, cyclosporine, lapatinib, quinidine, ranolazine) may result in increased exposure of Apremig ODT. Avoid another dose of Apremig ODT ODT within 48 hours when it is concomitantly administered with potent inhibitors of P-gp
Rimegepant ODT is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity reaction to rimegepant, Rimegepant ODT, or any of its components. Delayed serious hypersensitivity has occurred.
Acute treatment of migraine: the adverse reaction reported in ≥1% of patients treated with Apremig ODT ODT is nausea.Preventive treatment of episodic migraine: adverse reactions reported in ≥2% for Apremig ODT and ≥ 1% higher than placebo are nausea and abdominal pain/dyspepsia.
null
null
null
null
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: In pharmacokinetic studies, no clinically significant pharmacokinetic differences were observed between elderly and younger subjects. Clinical studies of NURTEC ODT did not include sufficient numbers of patients aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger patients.Hepatic Impairment: No dosage adjustment of Apremig ODT ODT is required in patients with mild (Child-Pugh A) or moderate (Child-Pugh B) hepatic impairment. Plasma concentrations of Apremig ODT were significantly higher in subjects with severe (Child-Pugh C) hepatic impairment. Avoid use of NURTEC ODT in patients with severe hepatic impairmentRenal Impairment: No dosage adjustment of Apremig ODT ODT is required in patients with mild, moderate, or severe renal impairment. Apremig ODT ODT has not been studied in patients with end-stage renal disease and in patients on dialysis. Avoid use of NURTEC ODT in patients with end-stage renal disease (ClCr<15 mL/min)
{'Indications': 'Acute Treatment of Migraine: Apremig ODT ODT is indicated for the acute treatment of migraine with or without aura in adults.Preventive Treatment of Episodic Migraine: Apremig ODT ODT is indicated for the preventive treatment of episodic migraine in adults.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/25237/aptin-50-mg-tablet
Aptin
null
50 mg
৳ 20.00
Vildagliptin
ভিলডাগ্লিপটিন ডাইপেপটাইডাইল পেপটাইডেজ-৪ (ডিপিপি-৪) কে বাধা প্রদান করে যা ইনক্রেটিন হরমোনকে অকার্যকর করার মাধ্যমে কাজ করে। ইনক্রেটিন হরমোন যেমন গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি-১) এবং গ্লুকোজ-ডিপেনডেন্ট ইনসুলিনোট্রোপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) অস্ত্র হতে সারা দিন ধরে নিঃসৃত হতে থাকে এবং যার পরিমাণ খাদ্যগ্রহণের পর বৃদ্ধি পায়। এ হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুত অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হল অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা গ্লুকোজের ভারসাম্যের শরীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত। রক্তে গ্লুকোজের ঘণত্ব যখন স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষণ ও অগ্নাশয়ের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আন্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে। জিএলপি-১ অগ্নাশয়ের আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণও কমায়, যা লিভার থেকে গ্লুকোজ উৎপাদন কমাতে সাহায্য করে। ভিলডাগ্লিপটিন কার্যকরী ইনক্রেটিন হরমোনের কার্যকারিতা দীর্ঘায়িত এবং এর পরিমাণ বাড়ানোর মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগনের পরিমাণ কমায়।
null
null
null
ভিলডাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে-একক চিকিৎসার ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. অথবা ১০০ মি.গ্রা.।সমন্বিত চিকিৎসার ক্ষেত্রে মেটফরমিন বা থায়াজোলিডিনডায়োনসের সাথে ব্যবহার করলে ৫০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার।সালফোনাইলইউরিয়ার সথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. করে একবার সকালে।ভিলডাগ্লিপটিন খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়াও নেয়া যায়। বয়স্ক রোগী অথবা যেসব রোগীর মৃদু রেনাল সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে ভিলডাগ্লিপটিন এর মাত্রা পরিবর্তন করতে হয় না।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছর বয়সের নিচে ভিলডাগ্লিপটিনের চিকিৎসা নির্দেশিত নয়।
এপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের সাথে এককভাবে নির্দেশিত। অথবা সমন্বিতভাবে মেটফরমিন, সালফোনাইলইউরিয়া, থায়াজোলিডিনডায়োনস এবং ইনসুলিনের সাথে নির্দেশিত যখন একক ভাবে এসকল ওষুধ পর্যাপ্ত গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রন করতে পারে না।
ভিলডাগ্লিপটিন যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না-ভিলডাগ্লিপটিন বা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতামৃদু অথবা মারাত্নক রেনাল ডিজিজ বা রেনাল ডিসফাংশনলিভার ডিসফাংশন (যেসব রোগী এ্যমাইনোট্রান্সফিরেস এর জন্য চিকিৎসারত অথবা যাদের এসপারটেট এ্যমাইনোট্রান্সফিরেস সব্বোর্চ মাত্রা থেকে ৩ গুণ বেশী)টাইপ ১ ডায়াবেটিসে
প্রায় সকল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াই মৃদু এবং ক্ষণস্থায়ী এবং চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না। কিছু কিছু ক্ষেত্রে লিভার সমস্যা দেখা দিতে পারে। এপটিন দ্বারা ২ বছর বা তার অধিক সময় চিকিৎসায় অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বনের প্রয়োজন নেই।
গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়।
৭৫ বছর বা বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে এপটিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। এপটিন দ্বারা চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগীর এলএফটি পরীক্ষা করতে হবে যা, প্রথম বছরে ৩ মাস পরপর এবং পরবর্তিতে পর্যায়ক্রমে। যদি ট্রান্সএ্যমাইনেসের পরিমাণ বেড়ে যায় তবে দ্বিতীয় বার লিভার ফাংশন পরীক্ষা করতে হবে এবং ট্রান্সএ্যমাইনেসের পরিমাণ স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত লিভার ফাংশন পরীক্ষা অব্যহত রাখতে হবে। যদি এএসটি বা এএলটি সর্বোচ্চ মাত্রায় ৩ গুন বেশি এবং জন্ডিস দেখা দেয় তবে এপটিন এবং মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ রাখতে হবে। এপটিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার পর এলএফটি স্বাভাবিক হওয়ার পর পুনরায় এপটিন দ্বারা চিকিৎসা শুরু করা উচিৎ নয়। ভিল্ডাগ্লিপটিন কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলর রোগী যারা নিউইয়র্ক হার্ট এসোসিয়েশন ফাংশনাল বিভাগ ১-২, এদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সহিত ব্যবহার করতে হবে। এবং যারা নিউইয়র্ক হার্ট এসোসিয়েশন ফাংশনাল বিভাগ ৩-৪, তাদের ক্ষেত্রে দেয়া যাবে না।
null
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Vildagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Vildagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner.
null
null
The recommended dose of Vildagliptin is-50 mg or 100 mg daily for monotherapy.50 mg twice daily (morning and evening) when used in dual combination with Metformin or a Thiazolidinedione;50 mg once daily in the morning when used in dual combination with a Sulphonylurea.Vildagliptin may be taken with or without a meal. No dosage adjustment is required in the elderly, or in patients with mild renal impairment.Pediatric use: Vildagliptin is not recommended in patients 18 years of age.
In pharmacokinetic studies, no interactions were seen with pioglitazone, metformin, glibenclamide, digoxin, warfarin, amlodipine, ramipril, valsartan or simvastatin. As with other oral antidiabetic medicinal products the glucose-lowering effect of Aptin may be reduced by certain active substances, including thiazides, corticosteroids, thyroid products and sympathomimetics.
Vildagliptin is contraindicated in patients with:Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipientsPatients with moderate to severe renalImpairmentPatients with Hepatic Impairment: patients with pre-treatment alanine aminotransferase (ALT) or aspartate aminotrasferase (AST) >3 times the upper limit of normal (ULN).Patients with type 1 diabetes
The majority of adverse reactions were mild and transient, not requiring treatment discontinuations. A rare case of hepatic dysfunction is seen. Clinical trials of up to and more than 2 years duration did not show any additional safety signals or unforeseen risks when using Aptin.
Vildagliptin should not be used in pregnancy. Vildagliptin should not be used during lactation.
Caution should be exercised in patients aged 75 years and older due to limited clinical experience. It is recommended that LFTs are monitored prior to initiation of Aptin, at three-monthly intervals in the first year and periodically thereafter. If transaminase levels are increased, patients should be monitored with a second liver function evaluation to confirm the finding and be followed thereafter with frequent liver function tests until the abnormality returns to normal. If AST or ALT persists at 3xULN, Aptin treatment should be stopped. Patients who develop jaundice or other signs of liver dysfunction should discontinue Aptin. Following the withdrawal of treatment with Aptin and LFT normalization, treatment with Aptin should not be reinitiated. Due to limited clinical experience, use with caution in patients with congestive heart failure of New York Heart Association (NYHA) functional class I-II, and do not use in patients with NYHA functional class III IV.
null
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
Store below 30°C temperature & keep away from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফার্মাকোকাইনেটিক পরীক্ষায় পায়োগ্লিটাজোন, মেটফরমিন, গ্লিবেনক্লামাইড, ডিগোক্সিন, ওয়ারফারিন, এ্যমলোডিপিন, র\u200d্যামিপ্রিল, ভ্যালসারটান বা সিমভাসট্যাটিন দ্বারা চিকিৎসায় কোন প্রকার মিথস্ক্রিয়া দেখা যায়নি। একই সাথে ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং থায়াজাইডস, করটিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড, সিমপ্যাথোমাইমেটিকস ব্যবহারে এপটিন এর গ্লুকোজ বিরোধী কমে যেতে পারে।', 'Indications': 'Aptin is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus as monotherapy and in dual combination with Metformin, a Sulphonylurea, a Thiazolidinedione, or Insulin when diet, exercise and a single antidiabetic agent do not result in adequate glycemic control.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/25246/aptin-m-50-mg-tablet
Aptin M
null
50 mg+850 mg
৳ 25.00
Vildagliptin + Metformin Hydrochloride
ভিলডাগ্লিপটিন প্রধানত ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) কে বাধা দেয়। ডিপিপি-৪ এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (গ্লুকোজ-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেটাইড)- কে ভেঙ্গে ফেলার জন্য দায়ী। ভিলডাগ্লিপটিন সেবন করলে এটি ডিপিপি-৪ এর ক্রিয়াকে দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বাধা প্রদান করার মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ এবং জিআইপি এর ফাস্টিং এবং পোস্টপ্রান্ডিয়াল লেভেল বাড়িয়ে দেয়। ইনক্রেটিন হরমোনগুলোর অভ্যন্তরীণ লেভেল বাড়ানোর মাধ্যমে ভিলডাগ্লিপটিন প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরন কমায়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সময় ইনক্রেটিন হরমোনের পরিমান বৃদ্ধির ফলে ইনসুলিন/গ্লুকাগন অনুপাত বেড়ে যায়, ফলে ফাস্টিং ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল হেপাটিক গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমে এবং গ্লাইসেমিয়া হ্রাস পায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রনে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে গ্লুকোজ এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মেটফরমিনের চলতি মাত্রার উপর ভিত্তি করে এই কম্বিনেশনের প্রারম্ভিক মাত্রা দিনে ২ বার করে সকালে ১ টি এবং রাতে ১ টি ট্যাবলেট গ্রহণ করতে হবে। আলাদা ট্যাবলেট হিসেবে ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণকারী রোগীদের এই কম্বিনেশন গ্রহণকালে প্রারম্ভিক মাত্রা প্রত্যেক উপাদানের চলমান মাত্রার সমান হবে। ভিলডাগ্লিপটিনের সেবনমাত্রা ১০০ মি.গ্রা. এর উপর নির্দেশিত নয়। ক্লিনিক্যালী ভিলডাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিনের সাথে অন্য কোন অ্যান্টিবায়োটিকের ট্রিপল কম্বিনেশন জানা নেই। খাবারের সাথে অথবা খাওয়ার পরে এই কম্বিনেশন সেবন করলে মেটফরমিন জনিত পরিপাক তন্ত্রের সমস্যা গুলো প্রশমিত হতে পারে।
যে সকল টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগী ভিলডাগ্লিপটিন অথবা মেটফরমিন অথবা ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন একসাথে আলাদা ট্যাবলেট হিসেবে গ্রহণ করার পরও পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে ব্যর্থ, এই কম্বিনেশনটি সে সকল রোগীর জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে যৌথভাবে নির্দেশিত।
ভিলডাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এই ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এ কম্বিনেশন বিপরীত নির্দেশিত। এই কম্বিনেশন রেনাল ডিজিজ অথবা ডিসফাংশন, এবং সেপটিকেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর এবং একিউট অথবা ক্রণিক মেটাবলিক এসিডোসিস যেমন-ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (কোমাতে নেই বা কোমারত) এমন রোগীদের জন্যও এটি নির্দেশিত নয়। যেসব রোগীরা রেডিওলজিক স্টাডি যেমন আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল নিচ্ছেন তাদের জন্য এ কম্বিনেশন সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে, কারণ এইসব ওষুধ ব্যবহারে রেনাল ফাংশনের তীব্র পরিবর্তন ঘটে।
উলে­খযোগ্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হল মাথাব্যথা, কাঁপুনি, ঝিমুনিভাব, সর্দি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া ইত্যাদি।
গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। ভ্রূণের সমস্যার চেয়ে গর্ভবতী মায়ের উপকার বেশী বিবেচ্য হলে সেক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহার করা যাবে। এই কম্বিনেশনের উপাদানগুলো নিয়ে কোন সুনির্দিষ্ট গবেষণা হয়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ভিলডাগ্লিপটিন অথবা মেটফরমিন নি:সৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের এই কম্বিনেশন দেয়া উচিৎ নয়।
null
null
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এই কম্বিনেশন ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের দেয়া যাবে না।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: যেহেতু মেটফরমিন কিডনির মাধ্যমে নি:সৃত হয় এবং বয়স্ক রোগীদের রেনাল ফাংশন কমে যাওয়ার আশংকা থাকে, এজন্য এই কম্বিনেশন গ্রহণকারী বয়স্ক রোগীদের নিয়মিত রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ। এই কম্বিনেশন শুধুমাত্র স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনের বয়স্ক রোগীদের দেয়া যাবে।রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে: রেনাল ফেইলিউর বা রেনাল ডিসফাংশনে আক্রান্ত রোগী যাদের সিরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ক্ষেত্রে >১.৫ মি.গ্রা./ডে.লি. (>১৩৫ মাইক্রোমোল/লি.) এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে >১.৪ মি.গ্রা./ডে.লি. (> ১১০ মাইক্রোমোল/লি.) তাদের এই কম্বিনেশন দেয়া যাবে না।হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে: হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট এবং ALT বা AST এর লেভেল সর্বোচ্চ মাত্রার চেয়ে ৩ গুন বেশী হলে রোগীদের এই কম্বিনেশন দেয়া যাবে না।
Vildagliptin acts primarily by inhibiting DPP-4 (Dipeptidyl peptidase-4), the enzyme responsible for the degradation of the incretin hormones GLP-1 (glucagon-like peptide-1) and GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide). The administration of Vildagliptin results in a rapid and complete inhibition of DPP-4 activity resulting in increased fasting and postprandial endogenous levels of the incretin hormones GLP-1 and GIP. By increasing the endogenous levels of these incretin hormones, Vildagliptin increases insulin secretion from the pancreatic beta cell and decreases glucagon secretion from alpha cell. The enhanced increase in the insulin/glucagon ratio during hyperglycaemia due to increased incretin hormone levels results in a decrease in fasting and postprandial hepatic glucose production, leading to reduced glycaemia.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Glucomin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Adults: Based on the patient's current dose of Metformin, this combination may be initiated at twice daily, 1 tablet in the morning and the other in the evening. Patients receiving Vildagliptin and Metformin from separate tablets may be switched to this combination containing the same doses of each component. Doses higher than 100 mg of vildagliptin are not recommended. There is no clinical experience of Vildagliptin and Metformin in triple combination with other antidiabetic agents. Taking this combination with or just after food may reduce gastrointestinal symptoms associated with Metformin.
No clinically relevant pharmacokinetic interaction was observed when Vildagliptin (100 mg once daily) was co-administered with Metformin Hydrochloride (1,000 mg once daily). Vildagliptin has a low potential for drug interactions. Since Vildagliptin is not a cytochrome P (CYP) 450 enzyme substrate nor does it inhibit nor induces CYP 450 enzymes, it is not likely to interact with co-medications that are substrates, inhibitors or inducers of these enzymes. As a result of these studies no clinically relevant interactions with other oral antidiabetics (glibenclamide, pioglitazone, metformin hydrochloride), amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan or warfarin were observed after co-administration with vildagliptin. On the other hand, furosemide, nifedipine and glyburide increase Cmax and blood AUC of Metformin with no change in renal clearance of Metformin.
This combination is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vildagliptin or Metformin Hydrochloride or to any of the excipients. It is contraindicated in patients with renal disease or renal dysfunction, acute myocardial infarction, and septicaemia. It is also contraindicated in patients with congestive heart failure patients and in patients with acute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma. It should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
The most common side effects are headache, tremor, dizziness, nausea, hypoglycaemia etc.
There are no adequate and well controlled studies in pregnant women and therefore, this combination should not be used during pregnancy unless the potential benefit justifies the potential risk to the foetus. No studies have been conducted with the components of this combination. As it is not known whether Vildagliptin and/or Metformin Hydrochloride is excreted in human milk this combination should not be administered to breast-feeding women.
Lactic acidosis can occur due to Metformin accumulation. If metabolic acidosis is suspected, treatment should be discontinued and the patient should be hospitalized immediately. Serum creatinine should be monitored at least once a year in patients with normal renal function and 2–4 times a year in patients with serum creatinine levels at the upper limit of normal and in elderly patients. Special caution should be exercised in elderly patients where renal function may become impaired (e.g. when initiating antihypertensives, diuretics or NSAIDs). It is recommended that Liver Function Tests (LFTs) are monitored prior to initiation of Aptin M, at three-monthly intervals in the first year and periodically thereafter. If transaminase levels are increased, patients should be monitored with a second liver function evaluation to confirm the finding and be followed thereafter with frequent liver function tests until the abnormality return to normal. If AST or ALT persist at 3 x ULN, Vildagliptin & Metformin tablets should be stopped Patients who develop jaundice or other signs of liver dysfunction. Following withdrawal of treatment with Vildagliptin & Metformin and LFT normalization, treatment with Vildagliptin & Metformin should not be reinitiated. Vildagliptin & Metformin tablets should be discontinued 48 hours before elective surgery with general anaesthesia and should not usually be resumed earlier than 48 hours afterwards.
null
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in pediatric patients: The safety and effectiveness of Aptin M in pediatric patients have not been established. Therefore, Aptin M is not recommended for use in children below 18 years of age.Use in geriatric patients: As Metformin is excreted via the kidney, and elderly patients have a tendency to decreased renal function, elderly patients taking Aptin M should have their renal function monitored regularly. Aptin M should only be used in elderly patients with normal renal function.Patients with renal impairment: Aptin M should not be used in patients with renal failure or renal dysfunction, e.g. serum creatinine levels > 1.5 mg/dl (>135 micro mol/L) in males and > 1.4 mg/dl (>110 micro mol/L) in females.Patients with hepatic impairment: Aptin M is not recommended in patients with hepatic impairment including patients with a pre-treatment ALT or AST >3 X the upper limit of normal.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যালী ভিলডাগ্লিপটিন (১০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড (১০০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এর কম্বিনেশন কোন উলে\xadখযোগ্য ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন দেখা যায়নি। ভিলডাগ্লিপটিনের ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন করার প্রবণতা কম। ভিলডাগ্লিপটিন সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এনজাইমের সাবস্ট্রেট নয় এবং এটি সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এনজাইম সমূহের কাজে বাধা প্রদান বা ত্বরান্বিত করে না। সুতরাং, এসব এনজাইমের সাবস্ট্রেট, ইনহিবিটর বা ইনডিউসার ওষুধের সাথে যৌথ ব্যবহারে ভিলডাগ্লিপটিন সাধারনত ইন্টার\u200c্যাকশন করে না। এর ফলে অন্যান্য মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিসরোধী ওষুধ (গ্লিবেনক্লামাইড, পায়োগ্লিটাজোন, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড), এমলোডিপিন, ডাইগক্সিন, র\u200c্যামিপ্রিল, সিমভাস্টেটিন, ভালসারটান বা ওয়ারফেরিনের সাথে ভিলডাগ্লিপটিনের যৌথ ব্যবহারে কোন ক্লিনিক্যালী তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200c্যাকশন পরিলক্ষিত হয় নি। অন্যদিকে ফিউরোসেমাইড, নিফেডিপিন এবং গ্লাইবিউরাইড রক্তে মেটফরমিনের Cmax এবং AUC বাড়ায় কিন্তু রেনাল ক্লিয়ারেন্সের কোন পরিবর্তন করে না।', 'Indications': 'This tablet is indicated as an adjunct to diet and exercises to improve glycaemic control in patients with type 2 diabetes mellitus whose diabetes is not adequately controlled on Metformin Hydrochloride or Vildagliptin alone or who are already treated with the combination of Vildagliptin and Metformin Hydrochloride, as separate tablets.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/25245/aptin-m-50-mg-tablet
Aptin M
null
50 mg+500 mg
৳ 22.00
Vildagliptin + Metformin Hydrochloride
ভিলডাগ্লিপটিন প্রধানত ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) কে বাধা দেয়। ডিপিপি-৪ এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (গ্লুকোজ-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেটাইড)- কে ভেঙ্গে ফেলার জন্য দায়ী। ভিলডাগ্লিপটিন সেবন করলে এটি ডিপিপি-৪ এর ক্রিয়াকে দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বাধা প্রদান করার মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ এবং জিআইপি এর ফাস্টিং এবং পোস্টপ্রান্ডিয়াল লেভেল বাড়িয়ে দেয়। ইনক্রেটিন হরমোনগুলোর অভ্যন্তরীণ লেভেল বাড়ানোর মাধ্যমে ভিলডাগ্লিপটিন প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরন কমায়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সময় ইনক্রেটিন হরমোনের পরিমান বৃদ্ধির ফলে ইনসুলিন/গ্লুকাগন অনুপাত বেড়ে যায়, ফলে ফাস্টিং ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল হেপাটিক গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমে এবং গ্লাইসেমিয়া হ্রাস পায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রনে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে গ্লুকোজ এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মেটফরমিনের চলতি মাত্রার উপর ভিত্তি করে এই কম্বিনেশনের প্রারম্ভিক মাত্রা দিনে ২ বার করে সকালে ১ টি এবং রাতে ১ টি ট্যাবলেট গ্রহণ করতে হবে। আলাদা ট্যাবলেট হিসেবে ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণকারী রোগীদের এই কম্বিনেশন গ্রহণকালে প্রারম্ভিক মাত্রা প্রত্যেক উপাদানের চলমান মাত্রার সমান হবে। ভিলডাগ্লিপটিনের সেবনমাত্রা ১০০ মি.গ্রা. এর উপর নির্দেশিত নয়। ক্লিনিক্যালী ভিলডাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিনের সাথে অন্য কোন অ্যান্টিবায়োটিকের ট্রিপল কম্বিনেশন জানা নেই। খাবারের সাথে অথবা খাওয়ার পরে এই কম্বিনেশন সেবন করলে মেটফরমিন জনিত পরিপাক তন্ত্রের সমস্যা গুলো প্রশমিত হতে পারে।
যে সকল টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগী ভিলডাগ্লিপটিন অথবা মেটফরমিন অথবা ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন একসাথে আলাদা ট্যাবলেট হিসেবে গ্রহণ করার পরও পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে ব্যর্থ, এই কম্বিনেশনটি সে সকল রোগীর জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে যৌথভাবে নির্দেশিত।
ভিলডাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এই ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এ কম্বিনেশন বিপরীত নির্দেশিত। এই কম্বিনেশন রেনাল ডিজিজ অথবা ডিসফাংশন, এবং সেপটিকেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর এবং একিউট অথবা ক্রণিক মেটাবলিক এসিডোসিস যেমন-ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (কোমাতে নেই বা কোমারত) এমন রোগীদের জন্যও এটি নির্দেশিত নয়। যেসব রোগীরা রেডিওলজিক স্টাডি যেমন আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল নিচ্ছেন তাদের জন্য এ কম্বিনেশন সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে, কারণ এইসব ওষুধ ব্যবহারে রেনাল ফাংশনের তীব্র পরিবর্তন ঘটে।
উলে­খযোগ্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হল মাথাব্যথা, কাঁপুনি, ঝিমুনিভাব, সর্দি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া ইত্যাদি।
গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। ভ্রূণের সমস্যার চেয়ে গর্ভবতী মায়ের উপকার বেশী বিবেচ্য হলে সেক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহার করা যাবে। এই কম্বিনেশনের উপাদানগুলো নিয়ে কোন সুনির্দিষ্ট গবেষণা হয়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ভিলডাগ্লিপটিন অথবা মেটফরমিন নি:সৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের এই কম্বিনেশন দেয়া উচিৎ নয়।
null
null
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এই কম্বিনেশন ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের দেয়া যাবে না।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: যেহেতু মেটফরমিন কিডনির মাধ্যমে নি:সৃত হয় এবং বয়স্ক রোগীদের রেনাল ফাংশন কমে যাওয়ার আশংকা থাকে, এজন্য এই কম্বিনেশন গ্রহণকারী বয়স্ক রোগীদের নিয়মিত রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ। এই কম্বিনেশন শুধুমাত্র স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনের বয়স্ক রোগীদের দেয়া যাবে।রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে: রেনাল ফেইলিউর বা রেনাল ডিসফাংশনে আক্রান্ত রোগী যাদের সিরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ক্ষেত্রে >১.৫ মি.গ্রা./ডে.লি. (>১৩৫ মাইক্রোমোল/লি.) এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে >১.৪ মি.গ্রা./ডে.লি. (> ১১০ মাইক্রোমোল/লি.) তাদের এই কম্বিনেশন দেয়া যাবে না।হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে: হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট এবং ALT বা AST এর লেভেল সর্বোচ্চ মাত্রার চেয়ে ৩ গুন বেশী হলে রোগীদের এই কম্বিনেশন দেয়া যাবে না।
Vildagliptin acts primarily by inhibiting DPP-4 (Dipeptidyl peptidase-4), the enzyme responsible for the degradation of the incretin hormones GLP-1 (glucagon-like peptide-1) and GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide). The administration of Vildagliptin results in a rapid and complete inhibition of DPP-4 activity resulting in increased fasting and postprandial endogenous levels of the incretin hormones GLP-1 and GIP. By increasing the endogenous levels of these incretin hormones, Vildagliptin increases insulin secretion from the pancreatic beta cell and decreases glucagon secretion from alpha cell. The enhanced increase in the insulin/glucagon ratio during hyperglycaemia due to increased incretin hormone levels results in a decrease in fasting and postprandial hepatic glucose production, leading to reduced glycaemia.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Glucomin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Adults: Based on the patient's current dose of Metformin, this combination may be initiated at twice daily, 1 tablet in the morning and the other in the evening. Patients receiving Vildagliptin and Metformin from separate tablets may be switched to this combination containing the same doses of each component. Doses higher than 100 mg of vildagliptin are not recommended. There is no clinical experience of Vildagliptin and Metformin in triple combination with other antidiabetic agents. Taking this combination with or just after food may reduce gastrointestinal symptoms associated with Metformin.
No clinically relevant pharmacokinetic interaction was observed when Vildagliptin (100 mg once daily) was co-administered with Metformin Hydrochloride (1,000 mg once daily). Vildagliptin has a low potential for drug interactions. Since Vildagliptin is not a cytochrome P (CYP) 450 enzyme substrate nor does it inhibit nor induces CYP 450 enzymes, it is not likely to interact with co-medications that are substrates, inhibitors or inducers of these enzymes. As a result of these studies no clinically relevant interactions with other oral antidiabetics (glibenclamide, pioglitazone, metformin hydrochloride), amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan or warfarin were observed after co-administration with vildagliptin. On the other hand, furosemide, nifedipine and glyburide increase Cmax and blood AUC of Metformin with no change in renal clearance of Metformin.
This combination is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vildagliptin or Metformin Hydrochloride or to any of the excipients. It is contraindicated in patients with renal disease or renal dysfunction, acute myocardial infarction, and septicaemia. It is also contraindicated in patients with congestive heart failure patients and in patients with acute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma. It should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
The most common side effects are headache, tremor, dizziness, nausea, hypoglycaemia etc.
There are no adequate and well controlled studies in pregnant women and therefore, this combination should not be used during pregnancy unless the potential benefit justifies the potential risk to the foetus. No studies have been conducted with the components of this combination. As it is not known whether Vildagliptin and/or Metformin Hydrochloride is excreted in human milk this combination should not be administered to breast-feeding women.
Lactic acidosis can occur due to Metformin accumulation. If metabolic acidosis is suspected, treatment should be discontinued and the patient should be hospitalized immediately. Serum creatinine should be monitored at least once a year in patients with normal renal function and 2–4 times a year in patients with serum creatinine levels at the upper limit of normal and in elderly patients. Special caution should be exercised in elderly patients where renal function may become impaired (e.g. when initiating antihypertensives, diuretics or NSAIDs). It is recommended that Liver Function Tests (LFTs) are monitored prior to initiation of Aptin M, at three-monthly intervals in the first year and periodically thereafter. If transaminase levels are increased, patients should be monitored with a second liver function evaluation to confirm the finding and be followed thereafter with frequent liver function tests until the abnormality return to normal. If AST or ALT persist at 3 x ULN, Vildagliptin & Metformin tablets should be stopped Patients who develop jaundice or other signs of liver dysfunction. Following withdrawal of treatment with Vildagliptin & Metformin and LFT normalization, treatment with Vildagliptin & Metformin should not be reinitiated. Vildagliptin & Metformin tablets should be discontinued 48 hours before elective surgery with general anaesthesia and should not usually be resumed earlier than 48 hours afterwards.
null
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in pediatric patients: The safety and effectiveness of Aptin M in pediatric patients have not been established. Therefore, Aptin M is not recommended for use in children below 18 years of age.Use in geriatric patients: As Metformin is excreted via the kidney, and elderly patients have a tendency to decreased renal function, elderly patients taking Aptin M should have their renal function monitored regularly. Aptin M should only be used in elderly patients with normal renal function.Patients with renal impairment: Aptin M should not be used in patients with renal failure or renal dysfunction, e.g. serum creatinine levels > 1.5 mg/dl (>135 micro mol/L) in males and > 1.4 mg/dl (>110 micro mol/L) in females.Patients with hepatic impairment: Aptin M is not recommended in patients with hepatic impairment including patients with a pre-treatment ALT or AST >3 X the upper limit of normal.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যালী ভিলডাগ্লিপটিন (১০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড (১০০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এর কম্বিনেশন কোন উলে\xadখযোগ্য ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন দেখা যায়নি। ভিলডাগ্লিপটিনের ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন করার প্রবণতা কম। ভিলডাগ্লিপটিন সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এনজাইমের সাবস্ট্রেট নয় এবং এটি সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এনজাইম সমূহের কাজে বাধা প্রদান বা ত্বরান্বিত করে না। সুতরাং, এসব এনজাইমের সাবস্ট্রেট, ইনহিবিটর বা ইনডিউসার ওষুধের সাথে যৌথ ব্যবহারে ভিলডাগ্লিপটিন সাধারনত ইন্টার\u200c্যাকশন করে না। এর ফলে অন্যান্য মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিসরোধী ওষুধ (গ্লিবেনক্লামাইড, পায়োগ্লিটাজোন, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড), এমলোডিপিন, ডাইগক্সিন, র\u200c্যামিপ্রিল, সিমভাস্টেটিন, ভালসারটান বা ওয়ারফেরিনের সাথে ভিলডাগ্লিপটিনের যৌথ ব্যবহারে কোন ক্লিনিক্যালী তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200c্যাকশন পরিলক্ষিত হয় নি। অন্যদিকে ফিউরোসেমাইড, নিফেডিপিন এবং গ্লাইবিউরাইড রক্তে মেটফরমিনের Cmax এবং AUC বাড়ায় কিন্তু রেনাল ক্লিয়ারেন্সের কোন পরিবর্তন করে না।', 'Indications': 'This tablet is indicated as an adjunct to diet and exercises to improve glycaemic control in patients with type 2 diabetes mellitus whose diabetes is not adequately controlled on Metformin Hydrochloride or Vildagliptin alone or who are already treated with the combination of Vildagliptin and Metformin Hydrochloride, as separate tablets.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/24814/arbitel-20-mg-tablet
Arbi
null
20 mg
৳ 7.00
Telmisartan
টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে।
null
null
null
ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
আরবিটেল মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে।
যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- আরবিটেল ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার।
ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে।
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে
আরবিটেলের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন।
null
Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
null
null
Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency.
NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Arbitel: in patients with diabetes should be avoided.
Known hypersensitivity to this product or any of its components.
In hypertensive patients: The most common side effects of Arbitel tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Arbitel tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer.
Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker.
The most likely manifestation of overdosage with Arbitel tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। আরবিটেলের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন আরবিটেল ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। আরবিটেল এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Arbitel is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/24816/arbitel-80-mg-tablet
Arbi
null
80 mg
৳ 20.00
Telmisartan
টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে।
null
null
null
ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
আরবিটেল মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে।
যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- আরবিটেল ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার।
ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে।
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে
আরবিটেলের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন।
null
Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
null
null
Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency.
NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Arbitel: in patients with diabetes should be avoided.
Known hypersensitivity to this product or any of its components.
In hypertensive patients: The most common side effects of Arbitel tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Arbitel tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer.
Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker.
The most likely manifestation of overdosage with Arbitel tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। আরবিটেলের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন আরবিটেল ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। আরবিটেল এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Arbitel is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/24815/arbitel-40-mg-tablet
Arbi
null
40 mg
৳ 12.50
Telmisartan
টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে।
null
null
null
ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
আরবিটেল মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে।
যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- আরবিটেল ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার।
ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে।
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে
আরবিটেলের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন।
null
Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
null
null
Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency.
NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Arbitel: in patients with diabetes should be avoided.
Known hypersensitivity to this product or any of its components.
In hypertensive patients: The most common side effects of Arbitel tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Arbitel tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer.
Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker.
The most likely manifestation of overdosage with Arbitel tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। আরবিটেলের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন আরবিটেল ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। আরবিটেল এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Arbitel is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/17751/arbitel-am-5-mg-tablet
Arbitel AM
null
5 mg+80 mg
৳ 20.00
Amlodipine Besilate + Telmisartan
ইহা হচ্ছে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন এর সমন্নিত একটি প্রোডাক্ট। টেলমিসারটান একটি নন পেপটাইড এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা নির্দিষ্ট এনজিওটেনসিন এন্টাগনিস্ট এবং এটি১ সাবটাইপ এর উপর কার্যকর। এনজিওটেনসিন তার রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনের ফলে রক্তনালী সরু, অ্যালডোস্টেরন তৈরি এবং নির্গমনের উদ্দীপক, কার্ডিয়াক উদ্দীপনা বৃদ্ধি এবং বৃক্কে সোডিয়ামের পুণঃশোষণ করে, যা রক্ত চাপ বাড়ায় (উচ্চ রক্তচাপ)। টেলমিসারটান অনেক টিস্যুতে যেমন ভাস্কুলার পেশী এবং অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিতে উপস্থিত এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর কেউ এবং এনজিওটেনসিন এর কাজ করার মাধ্যমে রক্তনালী প্রসারিত করে এবং শিয়ার গতির পরিবর্তন ছাড়াই রক্ত চাপ কমায়। AT2 রিসেপ্টর থেকে AT1 রিসেন্টারের প্রতি ভ্যালসারটানের আসক্তি বেশি (প্রায় >৩০০০ গুন) কার্ডিভাস্কুলার রেগুলেশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এমন হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলের সাথে এটা সংযুক্ত হয় না কিংবা বাঁধা প্রদান করে না।এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলোতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল অর্টারির ভেসোডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।
null
null
null
প্রারম্ভিক থেরাপি: রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে একাধিক ওষুধ প্রয়োজন হলে ইহা নির্দেশিত। সাধারনত প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। যেসকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেশী উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন সেক্ষত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৮০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। ≥৭৫ বছর বয়স এবং যকৃতের রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।এড-অন থেরাপি: রোগীদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে টেলমিসারটান বা অ্যামলোডিপিন মনোথেরাপি পর্যাপ্ত না হলে, এই কম্বিনেশন নির্দেশিত। যেসকল রোগীতে ১০ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন: ইডিমা) ঘটায় সেক্ষেত্রে প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণে প্রত্যাশিত রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের সাথে অ্যামলোডিপিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করা সম্ভব।প্রতিটি রোগীর শারীরিক পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে ট্যাবলেটের মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত এবং চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ সপ্তাহ পরে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। এই ট্যাবলেটের সর্বাধিক সুপারিশকৃত মাত্রা হচ্ছে ৮০/১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
এই প্রিপারেশন উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত, যা একক ভাবে বা অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যায়। রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক থেরাপি হিসেবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
যাদের টেলমিসারটান এবং এ্যামলোডিপিন কম্বিনেশনের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা  আছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালেবিলিয়ারি অবস্ট্রাক্টিভ ডিসর্ডার, তীব্র যকৃত অক্ষমতা, নিম্ন রক্তচাপ, কার্ডিয়াক শক, লেফট ভেন্ট্রিকুলার আউট ফ্লো ট্যাক্ট অবস্ট্রাকশন।
মাথা ঘোরা, পেরিফেরাল ইডিমা, মাইগ্রেইন, মাথাব্যাথা, প্যারাএসথেসিয়া, ভারসাম্যহীনতা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, পালপিটেশন, হাইপোটেনশন, কাশি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, চুলকানি, মায়ালজিয়া, মাংসপেশীতে খিঁচুনি, পুরুষত্বহীনতা, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি, ইডিমা ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি (প্রথম ট্রাইমেস্টারে) এবং ডি (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে)। টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্যতার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে।
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপ থেরাপি শুরু করার আগে অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ কমিয়ে আনতে হবে। নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যকৃত বা মারাত্মক বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিতহার্ট ফেইলিউর অবস্থার অবনতি হচ্ছে কিনা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবেএসিআই ইনহিবিটর এবং এঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: মারাত্মক অবস্ট্রাক্টিভ করোনারী আরটারি রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে CCB শুরু করলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা এনজাইনা হওয়ার প্রবণতা বেড়ে যায়।
টেলমিসারটান: মানবদেহে টেলমিসারটানের মাত্রাধিক্য সংক্রান্ত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। প্রচলিত অতিমাত্রার উপসর্গ গুলো মূলত নিম্নচাপ, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, প্যারাসিম্প্যাথেটিক উদ্দীপনা থেকে মন্থর হৃদস্পন্দন হতে পারে। যদি লক্ষণীয় নিম্ন রক্তচাপ ঘটে থাকে, তাহলে সহায়ক চিকিৎসা চালু করা উচিত। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।অ্যামলোডিপিন: অ্যামলোডিপিদের অতিমাত্রায় পেরিফেরাল ভেসোডাইলেশন এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। যদি অত্যধিক মায়া গৃহিত হয় তবে, হৃদপিন্ডের সক্রিয়তা এবং শ্বাসপ্রক্রিয়া নিরীক্ষণ করা উচিত। নিয়মিত রক্ত চাপের পরিমাপ অপরিহার্য। নিম্নরক্তচাপ হলে তা ঠিক করার জন্য হৃদপিন্ড সহায়ক যথাযথ চিকিৎসা চালু করা উচিত। যদি তারপরও নিম্ন রক্তচাপ ঠিক না হয়, তবে রক্তের ঘনত্ব এবং প্রস্রাবের পরিমাণ দেখে ভেসোপ্রেসর (যেমন ফিনাইলএফরিন) দেয়া যেতে পারে। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।
Combined antihypertensive preparations
null
৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। অত্যাধিক আলো ও আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ≥৭৫ বছর বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।
This is a fixed dose combination of Telmisartan and Amiodipine. Telmisartan, a non-peptide angiotensin receptor blocker (ARB), is specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium, which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Therefore, Telmisartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Amiodipine, a dihydropyridine calcium-channel blocker (CCB), inhibits the transmembrane influx of calcium ion into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amiodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.
null
null
Initial Therapy: Patient may be initiated on this tablets if it is unlikely that control of blood pressure would be achieved with a single agent. The usual starting dose is 40/5 mg once daily. Patients requiring larger blood pressure reductions may be started with 80/5 mg once daily. Initial therapy with this is not recommended in patients 575 years old or with hepatic impairment.Add-on Therapy: Patients not adequately controlled with amiodipine (or another dihydropyridine calcium channel blocker) alone or with telmisartan (or another angiotensin receptor blocker) alone. Patients treated with 10 mg amiodipine who experience adverse reactions such as edema, may be switched to this 40/5 mg tablets once daily, reducing the dose of amiodipine without reducing the overall expected antihypertensive response.Replacement Therapy: Patients receiving amiodipine and telmisartan from separate tablets may instead receive this tablets containing the same component doses once daily. Dosage must be individualized and may be increased after at least 2 weeks. The maximum recommended dose of this tablet is 80/10 mg once daily.
Co-administration of telmisartan did not result in a clinically significant interaction with acetaminophen, amiodipine, glyburide, simvastatin, hydrochlorothiazide, warfarin, or ibuprofen. Telmisartan is not metabolized by the cytochrome P450 system and had no effects in vitro on cytochrome P450 enzymes, except for some inhibition of CYP2C19.Telmisartan is not expected to interact with drugs that inhibit or are metabolized by cytochrome P450 enzymes, except for possible inhibition of the metabolism of drugs metabolized by CYP2C19.In clinical trials, amiodipine has been safely administered with thiazide diuretics, beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, long-acting nitrates, sublingual nitroglycerin, digoxin, warfarin, non-steroidal anti inflammatory drugs, antibiotics, and oral hypoglycemic drugs.The following have no clinically relevant effects on the pharmacokinetics of amiodipine: cimetidine, grapefruit juice, sildenafil. Amiodipine has no clinically relevant effects on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of the following: atorvastatin, digoxin, warfarin.
Known hypersensitivity to this product or any of its components.Pregnancy & lactation.Biliary obstructive disorders, severe hepatic impairment, hypotension, cardiogenic shock, left ventricle outflow tract obstruction.
Dizziness, peripheral edema, migraine, headache, paraesthesia, vertigo, bradycardia, palpitations, hypotension, cough, abdominal pain, diarrhea, nausea, pruritus, myalgia, spasm, erectile dysfunction,chest pain, fatigue, edema etc.
Pregnancy Categories C (first trimester) and D (second and third trimesters). It is not known whether telmisartan and amiodipine is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, discontinue nursing or discontinue the drug after taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposureHypotension: Correct any volume or salt depletion before initiating therapy. Observe for signs and symptoms of hypotensionTitrate slowly in patients with hepatic or severe renal impairmentHeart failure: Monitor for worseningAvoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blockerMyocardial infarction: Uncommonly, initiating a CCB in patients with severe obstructive coronary artery disease may precipitate myocardial infarction or increased angina.
Telmisartan: Limited data are available with regard to overdosage in humans. The most likely manifestations of over dosage with telmisartan tablets would be hypotension, dizziness, and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Telmisartan is not removed by hemodialysis.Amiodipine: Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly reflex tachycardia. If massive overdose occur, active cardiac and respiratory monitoring should be instituted. Frequent bipod pressure measurements are essential. If hypotension occur, cardiovascular support including elevation of the extremities and the judicious administration of fluids should be initiated. If hypotension remains unresponsive to these conservative measures, administration of vasopressors (such as phenylephrine) should be considered with attention to circulating volume and urine output. Amiodipine is not removed by hemodialysis.
Combined antihypertensive preparations
null
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
Pediatric use: Safety and effectiveness of Telmisartan & Amiodipine combination in pediatric patients have not been established.Geriatric use: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in patients ≥75 years old.Hepatic impairment: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in hepatically impaired patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেলমিসারটান যদি অ্যাসিটামিনোফেন, অ্যামলোডিপিন, গ্লাইবিউরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ওয়ারফারিন, আইবুপ্রোফেনের সাথে একই সঙ্গে দেয়া হয়, কোন ক্লিনিকালি উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। টোমিসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ সিস্টেম দ্বারা মেটাবলজাইজ হয় না এবং সাইটোক্রম পি৪৫০-এর এনজাইমগুলির উপর কোন প্রভাব ফেলে না, কেবলমাত্র সিওয়াইপি ২সি১৯ এর উপর কিছু প্রভাব রয়েছে। টেলিমিসার্টাল সাইটোক্রম পি৪৫০ এনজাইম দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে না, কিন্তু সিওয়াইপি ২সি১৯ দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।অ্যামলোডিপিন থায়াজাইড ডাইউরিটিক্স, বিটা ব্লকার্স, এঞ্জিওটেনসিন কাভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস, লং অ্যাক্টিং নাইট্রেটস, স্যাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিন, নন-স্টেরোইডাল এন্টি ইনফ্লামেটরি ওষুধ, এন্টিবায়োটিক এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোন প্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। অ্যামলোডিপিনের ফার্মাকোকাইনিটিক্সে সিমেটিডাইন, আংগুরের রস, সিলডেনাফিল কোনো প্রভাব ফেলে না। অ্যামলোডিপিন এটোরোভাস্ট্যাটিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিনের ফারমাকোকাইনিটিক্স বা ফার্মাকোডাইনামিক্সের উপর কোন প্রভাব ফেলে না।', 'Indications': 'Arbitel AM is indicated for the treatment of hypertension, alone or with other antihypertensive agents. It may also be used as initial therapy in patients who are likely to need multiple drugs to achieve their blood pressure goals.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/17752/arbitel-am-5-mg-tablet
Arbitel AM
null
5 mg+40 mg
৳ 12.50
Amlodipine Besilate + Telmisartan
ইহা হচ্ছে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন এর সমন্নিত একটি প্রোডাক্ট। টেলমিসারটান একটি নন পেপটাইড এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা নির্দিষ্ট এনজিওটেনসিন এন্টাগনিস্ট এবং এটি১ সাবটাইপ এর উপর কার্যকর। এনজিওটেনসিন তার রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনের ফলে রক্তনালী সরু, অ্যালডোস্টেরন তৈরি এবং নির্গমনের উদ্দীপক, কার্ডিয়াক উদ্দীপনা বৃদ্ধি এবং বৃক্কে সোডিয়ামের পুণঃশোষণ করে, যা রক্ত চাপ বাড়ায় (উচ্চ রক্তচাপ)। টেলমিসারটান অনেক টিস্যুতে যেমন ভাস্কুলার পেশী এবং অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিতে উপস্থিত এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর কেউ এবং এনজিওটেনসিন এর কাজ করার মাধ্যমে রক্তনালী প্রসারিত করে এবং শিয়ার গতির পরিবর্তন ছাড়াই রক্ত চাপ কমায়। AT2 রিসেপ্টর থেকে AT1 রিসেন্টারের প্রতি ভ্যালসারটানের আসক্তি বেশি (প্রায় >৩০০০ গুন) কার্ডিভাস্কুলার রেগুলেশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এমন হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলের সাথে এটা সংযুক্ত হয় না কিংবা বাঁধা প্রদান করে না।এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলোতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল অর্টারির ভেসোডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।
null
null
null
প্রারম্ভিক থেরাপি: রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে একাধিক ওষুধ প্রয়োজন হলে ইহা নির্দেশিত। সাধারনত প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। যেসকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেশী উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন সেক্ষত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৮০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। ≥৭৫ বছর বয়স এবং যকৃতের রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।এড-অন থেরাপি: রোগীদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে টেলমিসারটান বা অ্যামলোডিপিন মনোথেরাপি পর্যাপ্ত না হলে, এই কম্বিনেশন নির্দেশিত। যেসকল রোগীতে ১০ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন: ইডিমা) ঘটায় সেক্ষেত্রে প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণে প্রত্যাশিত রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের সাথে অ্যামলোডিপিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করা সম্ভব।প্রতিটি রোগীর শারীরিক পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে ট্যাবলেটের মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত এবং চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ সপ্তাহ পরে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। এই ট্যাবলেটের সর্বাধিক সুপারিশকৃত মাত্রা হচ্ছে ৮০/১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
এই প্রিপারেশন উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত, যা একক ভাবে বা অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যায়। রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক থেরাপি হিসেবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
যাদের টেলমিসারটান এবং এ্যামলোডিপিন কম্বিনেশনের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা  আছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালেবিলিয়ারি অবস্ট্রাক্টিভ ডিসর্ডার, তীব্র যকৃত অক্ষমতা, নিম্ন রক্তচাপ, কার্ডিয়াক শক, লেফট ভেন্ট্রিকুলার আউট ফ্লো ট্যাক্ট অবস্ট্রাকশন।
মাথা ঘোরা, পেরিফেরাল ইডিমা, মাইগ্রেইন, মাথাব্যাথা, প্যারাএসথেসিয়া, ভারসাম্যহীনতা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, পালপিটেশন, হাইপোটেনশন, কাশি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, চুলকানি, মায়ালজিয়া, মাংসপেশীতে খিঁচুনি, পুরুষত্বহীনতা, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি, ইডিমা ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি (প্রথম ট্রাইমেস্টারে) এবং ডি (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে)। টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্যতার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে।
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপ থেরাপি শুরু করার আগে অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ কমিয়ে আনতে হবে। নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যকৃত বা মারাত্মক বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিতহার্ট ফেইলিউর অবস্থার অবনতি হচ্ছে কিনা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবেএসিআই ইনহিবিটর এবং এঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: মারাত্মক অবস্ট্রাক্টিভ করোনারী আরটারি রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে CCB শুরু করলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা এনজাইনা হওয়ার প্রবণতা বেড়ে যায়।
টেলমিসারটান: মানবদেহে টেলমিসারটানের মাত্রাধিক্য সংক্রান্ত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। প্রচলিত অতিমাত্রার উপসর্গ গুলো মূলত নিম্নচাপ, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, প্যারাসিম্প্যাথেটিক উদ্দীপনা থেকে মন্থর হৃদস্পন্দন হতে পারে। যদি লক্ষণীয় নিম্ন রক্তচাপ ঘটে থাকে, তাহলে সহায়ক চিকিৎসা চালু করা উচিত। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।অ্যামলোডিপিন: অ্যামলোডিপিদের অতিমাত্রায় পেরিফেরাল ভেসোডাইলেশন এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। যদি অত্যধিক মায়া গৃহিত হয় তবে, হৃদপিন্ডের সক্রিয়তা এবং শ্বাসপ্রক্রিয়া নিরীক্ষণ করা উচিত। নিয়মিত রক্ত চাপের পরিমাপ অপরিহার্য। নিম্নরক্তচাপ হলে তা ঠিক করার জন্য হৃদপিন্ড সহায়ক যথাযথ চিকিৎসা চালু করা উচিত। যদি তারপরও নিম্ন রক্তচাপ ঠিক না হয়, তবে রক্তের ঘনত্ব এবং প্রস্রাবের পরিমাণ দেখে ভেসোপ্রেসর (যেমন ফিনাইলএফরিন) দেয়া যেতে পারে। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।
Combined antihypertensive preparations
null
৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। অত্যাধিক আলো ও আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ≥৭৫ বছর বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।
This is a fixed dose combination of Telmisartan and Amiodipine. Telmisartan, a non-peptide angiotensin receptor blocker (ARB), is specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium, which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Therefore, Telmisartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Amiodipine, a dihydropyridine calcium-channel blocker (CCB), inhibits the transmembrane influx of calcium ion into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amiodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.
null
null
Initial Therapy: Patient may be initiated on this tablets if it is unlikely that control of blood pressure would be achieved with a single agent. The usual starting dose is 40/5 mg once daily. Patients requiring larger blood pressure reductions may be started with 80/5 mg once daily. Initial therapy with this is not recommended in patients 575 years old or with hepatic impairment.Add-on Therapy: Patients not adequately controlled with amiodipine (or another dihydropyridine calcium channel blocker) alone or with telmisartan (or another angiotensin receptor blocker) alone. Patients treated with 10 mg amiodipine who experience adverse reactions such as edema, may be switched to this 40/5 mg tablets once daily, reducing the dose of amiodipine without reducing the overall expected antihypertensive response.Replacement Therapy: Patients receiving amiodipine and telmisartan from separate tablets may instead receive this tablets containing the same component doses once daily. Dosage must be individualized and may be increased after at least 2 weeks. The maximum recommended dose of this tablet is 80/10 mg once daily.
Co-administration of telmisartan did not result in a clinically significant interaction with acetaminophen, amiodipine, glyburide, simvastatin, hydrochlorothiazide, warfarin, or ibuprofen. Telmisartan is not metabolized by the cytochrome P450 system and had no effects in vitro on cytochrome P450 enzymes, except for some inhibition of CYP2C19.Telmisartan is not expected to interact with drugs that inhibit or are metabolized by cytochrome P450 enzymes, except for possible inhibition of the metabolism of drugs metabolized by CYP2C19.In clinical trials, amiodipine has been safely administered with thiazide diuretics, beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, long-acting nitrates, sublingual nitroglycerin, digoxin, warfarin, non-steroidal anti inflammatory drugs, antibiotics, and oral hypoglycemic drugs.The following have no clinically relevant effects on the pharmacokinetics of amiodipine: cimetidine, grapefruit juice, sildenafil. Amiodipine has no clinically relevant effects on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of the following: atorvastatin, digoxin, warfarin.
Known hypersensitivity to this product or any of its components.Pregnancy & lactation.Biliary obstructive disorders, severe hepatic impairment, hypotension, cardiogenic shock, left ventricle outflow tract obstruction.
Dizziness, peripheral edema, migraine, headache, paraesthesia, vertigo, bradycardia, palpitations, hypotension, cough, abdominal pain, diarrhea, nausea, pruritus, myalgia, spasm, erectile dysfunction,chest pain, fatigue, edema etc.
Pregnancy Categories C (first trimester) and D (second and third trimesters). It is not known whether telmisartan and amiodipine is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, discontinue nursing or discontinue the drug after taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposureHypotension: Correct any volume or salt depletion before initiating therapy. Observe for signs and symptoms of hypotensionTitrate slowly in patients with hepatic or severe renal impairmentHeart failure: Monitor for worseningAvoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blockerMyocardial infarction: Uncommonly, initiating a CCB in patients with severe obstructive coronary artery disease may precipitate myocardial infarction or increased angina.
Telmisartan: Limited data are available with regard to overdosage in humans. The most likely manifestations of over dosage with telmisartan tablets would be hypotension, dizziness, and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Telmisartan is not removed by hemodialysis.Amiodipine: Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly reflex tachycardia. If massive overdose occur, active cardiac and respiratory monitoring should be instituted. Frequent bipod pressure measurements are essential. If hypotension occur, cardiovascular support including elevation of the extremities and the judicious administration of fluids should be initiated. If hypotension remains unresponsive to these conservative measures, administration of vasopressors (such as phenylephrine) should be considered with attention to circulating volume and urine output. Amiodipine is not removed by hemodialysis.
Combined antihypertensive preparations
null
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
Pediatric use: Safety and effectiveness of Telmisartan & Amiodipine combination in pediatric patients have not been established.Geriatric use: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in patients ≥75 years old.Hepatic impairment: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in hepatically impaired patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেলমিসারটান যদি অ্যাসিটামিনোফেন, অ্যামলোডিপিন, গ্লাইবিউরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ওয়ারফারিন, আইবুপ্রোফেনের সাথে একই সঙ্গে দেয়া হয়, কোন ক্লিনিকালি উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। টোমিসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ সিস্টেম দ্বারা মেটাবলজাইজ হয় না এবং সাইটোক্রম পি৪৫০-এর এনজাইমগুলির উপর কোন প্রভাব ফেলে না, কেবলমাত্র সিওয়াইপি ২সি১৯ এর উপর কিছু প্রভাব রয়েছে। টেলিমিসার্টাল সাইটোক্রম পি৪৫০ এনজাইম দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে না, কিন্তু সিওয়াইপি ২সি১৯ দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।অ্যামলোডিপিন থায়াজাইড ডাইউরিটিক্স, বিটা ব্লকার্স, এঞ্জিওটেনসিন কাভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস, লং অ্যাক্টিং নাইট্রেটস, স্যাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিন, নন-স্টেরোইডাল এন্টি ইনফ্লামেটরি ওষুধ, এন্টিবায়োটিক এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোন প্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। অ্যামলোডিপিনের ফার্মাকোকাইনিটিক্সে সিমেটিডাইন, আংগুরের রস, সিলডেনাফিল কোনো প্রভাব ফেলে না। অ্যামলোডিপিন এটোরোভাস্ট্যাটিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিনের ফারমাকোকাইনিটিক্স বা ফার্মাকোডাইনামিক্সের উপর কোন প্রভাব ফেলে না।', 'Indications': 'Arbitel AM is indicated for the treatment of hypertension, alone or with other antihypertensive agents. It may also be used as initial therapy in patients who are likely to need multiple drugs to achieve their blood pressure goals.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/24826/arbitel-plus-80-mg-tablet
Arbitel Plus
null
80 mg+12.5 mg
৳ 20.00
Telmisartan + Hydrochlorothiazide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Telmisartan: Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE, kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosteronesecreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin II synthesis.There is also an AT2 receptor found in many tissues, but AT2 is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor.Telmisartan does not inhibit ACE (kininase II) nor does it bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and angiotensin II circulating levels do not overcome the effect of telmisartan on blood pressure.Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium salt and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so coadministration of an ARB tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics. The mechanism of the antihypertensive effect of thiazides is not fully understood.
null
null
Initiate a patient whose blood pressure is not adequately controlled with-Telmisartan monotherapy 80 mg: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Hydrochlorothiazide 25 mg once daily, or is controlled but who experiences hypokalemia with this regimen: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Telmisartan and Hydrochlorothiazide may be administered with other antihypertensive drugs.
Caution should be exercised before taking Arbitel Plus if you are taking aliskiren, digoxin, lithium, other medicines for high blood pressure, NSAIDs (such as aspirin, ibuprofen, naproxen, others), corticosteroids (such as prednisone, hydrocortisone, others), angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers (such as benazepril, enalapril, lisinopril) angiotensin II receptor blockers (such as losartan, olmesartan, valsartan). Arbitel Plus may interfere with certain laboratory tests (including parathyroid test, protein-bound iodide test), possibly causing false test results.
This is contraindicated in patients with known hypersensitivity (e.g., anaphylaxis or angioedema) to Telmisartan, Hydrochlorothiazide or any other component of this product. Do not co-administer Aliskiren with this tablet in patients with Diabetes.
Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis. Other adverse events that have been reported includes weakness, gastric irritation, photosensitivity, urticaria, muscle spasm, restlessness.
Pregnancy Category D. Use of drugs that act on the renin-angiotensin system during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. Resulting oligohydramnios can be associated with fetal lung hypoplasia and skeletal deformations. Potential neonatal adverse effects include skull hypoplasia, anuria, hypotension, renal failure, and death. When pregnancy is detected, discontinue Telmisartan and hydrochlorothiazide as soon as possible.Nursing Mothers: It is not known whether telmisartan is excreted in human milk, but telmisartan was shown to be present in the milk of lactating rats. Thiazides appear in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Before using this medication, tell your doctor about your medical history, especially of kidney disease, liver disease, bile duct blockage, loss of too much body water and/or minerals (dehydration), untreated mineral imbalance (such as low or high potassium), gout, lupus. If you have diabetes, this medication may affect your blood sugar. Check your blood sugar regularly as directed by your doctor. Arbitel Plus may affect your body potassium levels. Before using potassium supplements or salt substitutes that contain potassium, consult your doctor. Arbitel Plus may make you dizzy. Do not drive, use machinery, or do anything that needs alertness until you can do it safely. Report prolonged diarrhea or vomiting to your doctor. Be sure to drink enough fluids to prevent dehydration unless your doctor directs you otherwise.
The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
Combined antihypertensive preparations
null
Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place. Protect from light.
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant diseases or other drug therapy.Use in Patients with Hepatic Impairment: Patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency should initiate treatment under close medical supervision.Use in Patients with Renal Impairment: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in patients with severe renal impairment (Cr.Cl. <30 ml/min) have not been established. In patients with severe renal impairment, Telmisartan and Hydrochlorothiazide tablets are not recommended. No dose adjustment is required in patients with mild (Cr.Cl. 60 to 90 ml/min) or moderate (Cr.Cl. 30 to 60 ml/min) renal impairment.
{'Indications': 'Telmisartan and Hydrochlorothiazide is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Arbitel Plus can be used alone or with other antihypertensive agents. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/24825/arbitel-plus-40-mg-tablet
Arbitel Plus
null
40 mg+12.5 mg
৳ 12.50
Telmisartan + Hydrochlorothiazide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Telmisartan: Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE, kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosteronesecreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin II synthesis.There is also an AT2 receptor found in many tissues, but AT2 is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor.Telmisartan does not inhibit ACE (kininase II) nor does it bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and angiotensin II circulating levels do not overcome the effect of telmisartan on blood pressure.Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium salt and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so coadministration of an ARB tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics. The mechanism of the antihypertensive effect of thiazides is not fully understood.
null
null
Initiate a patient whose blood pressure is not adequately controlled with-Telmisartan monotherapy 80 mg: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Hydrochlorothiazide 25 mg once daily, or is controlled but who experiences hypokalemia with this regimen: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Telmisartan and Hydrochlorothiazide may be administered with other antihypertensive drugs.
Caution should be exercised before taking Arbitel Plus if you are taking aliskiren, digoxin, lithium, other medicines for high blood pressure, NSAIDs (such as aspirin, ibuprofen, naproxen, others), corticosteroids (such as prednisone, hydrocortisone, others), angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers (such as benazepril, enalapril, lisinopril) angiotensin II receptor blockers (such as losartan, olmesartan, valsartan). Arbitel Plus may interfere with certain laboratory tests (including parathyroid test, protein-bound iodide test), possibly causing false test results.
This is contraindicated in patients with known hypersensitivity (e.g., anaphylaxis or angioedema) to Telmisartan, Hydrochlorothiazide or any other component of this product. Do not co-administer Aliskiren with this tablet in patients with Diabetes.
Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis. Other adverse events that have been reported includes weakness, gastric irritation, photosensitivity, urticaria, muscle spasm, restlessness.
Pregnancy Category D. Use of drugs that act on the renin-angiotensin system during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. Resulting oligohydramnios can be associated with fetal lung hypoplasia and skeletal deformations. Potential neonatal adverse effects include skull hypoplasia, anuria, hypotension, renal failure, and death. When pregnancy is detected, discontinue Telmisartan and hydrochlorothiazide as soon as possible.Nursing Mothers: It is not known whether telmisartan is excreted in human milk, but telmisartan was shown to be present in the milk of lactating rats. Thiazides appear in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Before using this medication, tell your doctor about your medical history, especially of kidney disease, liver disease, bile duct blockage, loss of too much body water and/or minerals (dehydration), untreated mineral imbalance (such as low or high potassium), gout, lupus. If you have diabetes, this medication may affect your blood sugar. Check your blood sugar regularly as directed by your doctor. Arbitel Plus may affect your body potassium levels. Before using potassium supplements or salt substitutes that contain potassium, consult your doctor. Arbitel Plus may make you dizzy. Do not drive, use machinery, or do anything that needs alertness until you can do it safely. Report prolonged diarrhea or vomiting to your doctor. Be sure to drink enough fluids to prevent dehydration unless your doctor directs you otherwise.
The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
Combined antihypertensive preparations
null
Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place. Protect from light.
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant diseases or other drug therapy.Use in Patients with Hepatic Impairment: Patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency should initiate treatment under close medical supervision.Use in Patients with Renal Impairment: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in patients with severe renal impairment (Cr.Cl. <30 ml/min) have not been established. In patients with severe renal impairment, Telmisartan and Hydrochlorothiazide tablets are not recommended. No dose adjustment is required in patients with mild (Cr.Cl. 60 to 90 ml/min) or moderate (Cr.Cl. 30 to 60 ml/min) renal impairment.
{'Indications': 'Telmisartan and Hydrochlorothiazide is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Arbitel Plus can be used alone or with other antihypertensive agents. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/25949/armoda-150-mg-tablet
Armod
null
150 mg
৳ 15.00
Armodafinil
null
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক:অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং নারকোলেপ্সি: ১৫০ মিগ্রা থেকে ২৫০ মিগ্রা সকালে এক ডোজ।শিফট ওয়ার্ক ডিসঅর্ডার: কাজের শিফট শুরুর প্রায় ১ ঘন্টা আগে একক ডোজ হিসাবে ১৫০ মিগ্রা।শিশু: ১৭ বছরের কম বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্ক: বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, বার্ধক্যের ফলে আর্মোডাফিনিল এবং এর বিপাকীয় পদার্থের নির্মূল হ্রাস হতে পারে। অতএব, এই জনসংখ্যার মধ্যে নিম্ন মাত্রার ব্যবহার এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করা উচিত।
আরমোডা প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের অনিদ্রা উন্নত করার জন্য নির্দেশিত -অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়ানারকোলেপ্সিশিফট ওয়ার্ক ডিসঅর্ডার
null
আরমোডা এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল গুরুতর ফুসকুড়ি, যার মধ্যে রয়েছে স্টিভেন্স-জনসন সিন্ড্রোম, অ্যাঞ্জিওইডিমা এবং অ্যানাফাইল্যাক্সিস প্রতিক্রিয়া, বহু-অঙ্গের অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, ক্রমাগত তন্দ্রা, মানসিক লক্ষণ এবং কিছু কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা।
null
null
null
CNS stimulant drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Armodafinil is an indirect dopamine receptor agonist. This is the R-enantiomer of Modafinil which is a 1:1 mixture of the R- and S-enantiomers. Armodafinil binds to the dopamine transporter and inhibits dopamine reuptake. As a result, increases neuronal activity in the hypothalamus, enhances activity in hypothalamic wakefulness center (TMN, tuberomammillary nucleus) within the hypothalamic sleep wake switch.
null
null
Adults:Obstructive Sleep Apnea & Narcolepsy: 150 mg to 250 mg as a single dose in the morning.Shift Work Disorder: 150 mg as a single dose approximately 1 hour prior to the start of work shift.Children: Safety and effectiveness in pediatric patients less than 17 years of age have not been established.Elderly: In elderly patients, elimination of Armodafinil and its metabolites may be reduced as a consequence of aging. Therefore, consideration should be given to the use of lower doses and close monitoring in this population.
The clearance of drugs that are substrates for CYP3A4 or CYP3A5 (e.g., steroidal contraceptives, Cyclosporine, Midazolam and Triazolam) may be increased by Armoda which results in lower systemic exposure. Dosage adjustment of these drugs should be considered when used concomitantly with Armoda.Elimination of drugs that are substrates for CYP2C19 (e.g., Phenytoin, Diazepam, Propranolol, Omeprazole and Clomipramine) may be prolonged by Armoda which results in higher systemic exposure. Dosage adjustment of these drugs should be considered when used concomitantly with Armoda.More frequent monitoring of prothrombin times/ International normalized ratio (INR) should be considered whenever Armoda is co-administered with Warfarin.Caution should be used when concomitantly administering MAO inhibitors and Armoda.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Armodafinil or any of theexcipients of this product
The most common side effects of Armoda are serious rash, including Stevens-Johnson syndrome, angioedema and anaphylaxis reactions, multi-organ hypersensitivity reactions, persistent sleepiness, psychiatric symptoms and some cardiovascular events.
There are no adequate and well controlled studies of Armodafinil in pregnant women. Armodafinil should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Armodafinil or its metabolites are excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Armodafinil is administered to a nursing woman.
Patients should be cautioned about operating an automobile or other hazardous machinery until it is reasonably certain that Armoda therapy will not adversely affect their ability to engage in such activities. Caution should be taken in treating patients with a history of psychosis, depression or mania. Discontinuation of treatment should be considered if psychiatric symptoms develop. Increased monitoring of heart rate and blood pressure should be exercised. Caution should be exercised when prescribing Armoda to patients with known cardiovascular disease.
There were no overdoses reported in the Armoda clinical studies. Symptoms of Armoda overdose are likely to be similar to those of Modafinil which included excitation or agitation, insomnia and slight or moderate elevations in hemodynamic parameters. There is no specific antidote for Armoda overdose. However, if overdose occurs, it should be managed with primary supportive care.
CNS stimulant drugs
null
Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Patients with hepatic impairment: In patients with severe hepatic impairment, Armoda should be administered at a reduced dose.Patients with renal impairment: There is inadequate information to determine safety and efficacy of dosing in patients with severe renal impairment.
{'Indications': 'Armoda is indicated to improve wakefulness in adult patients with-Obstructive sleep apnea (OSA)NarcolepsyShift work disorder (SWD)'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/25950/armoda-250-mg-tablet
Armod
null
250 mg
৳ 25.00
Armodafinil
null
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক:অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং নারকোলেপ্সি: ১৫০ মিগ্রা থেকে ২৫০ মিগ্রা সকালে এক ডোজ।শিফট ওয়ার্ক ডিসঅর্ডার: কাজের শিফট শুরুর প্রায় ১ ঘন্টা আগে একক ডোজ হিসাবে ১৫০ মিগ্রা।শিশু: ১৭ বছরের কম বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্ক: বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, বার্ধক্যের ফলে আর্মোডাফিনিল এবং এর বিপাকীয় পদার্থের নির্মূল হ্রাস হতে পারে। অতএব, এই জনসংখ্যার মধ্যে নিম্ন মাত্রার ব্যবহার এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করা উচিত।
আরমোডা প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের অনিদ্রা উন্নত করার জন্য নির্দেশিত -অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়ানারকোলেপ্সিশিফট ওয়ার্ক ডিসঅর্ডার
null
আরমোডা এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল গুরুতর ফুসকুড়ি, যার মধ্যে রয়েছে স্টিভেন্স-জনসন সিন্ড্রোম, অ্যাঞ্জিওইডিমা এবং অ্যানাফাইল্যাক্সিস প্রতিক্রিয়া, বহু-অঙ্গের অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, ক্রমাগত তন্দ্রা, মানসিক লক্ষণ এবং কিছু কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা।
null
null
null
CNS stimulant drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Armodafinil is an indirect dopamine receptor agonist. This is the R-enantiomer of Modafinil which is a 1:1 mixture of the R- and S-enantiomers. Armodafinil binds to the dopamine transporter and inhibits dopamine reuptake. As a result, increases neuronal activity in the hypothalamus, enhances activity in hypothalamic wakefulness center (TMN, tuberomammillary nucleus) within the hypothalamic sleep wake switch.
null
null
Adults:Obstructive Sleep Apnea & Narcolepsy: 150 mg to 250 mg as a single dose in the morning.Shift Work Disorder: 150 mg as a single dose approximately 1 hour prior to the start of work shift.Children: Safety and effectiveness in pediatric patients less than 17 years of age have not been established.Elderly: In elderly patients, elimination of Armodafinil and its metabolites may be reduced as a consequence of aging. Therefore, consideration should be given to the use of lower doses and close monitoring in this population.
The clearance of drugs that are substrates for CYP3A4 or CYP3A5 (e.g., steroidal contraceptives, Cyclosporine, Midazolam and Triazolam) may be increased by Armoda which results in lower systemic exposure. Dosage adjustment of these drugs should be considered when used concomitantly with Armoda.Elimination of drugs that are substrates for CYP2C19 (e.g., Phenytoin, Diazepam, Propranolol, Omeprazole and Clomipramine) may be prolonged by Armoda which results in higher systemic exposure. Dosage adjustment of these drugs should be considered when used concomitantly with Armoda.More frequent monitoring of prothrombin times/ International normalized ratio (INR) should be considered whenever Armoda is co-administered with Warfarin.Caution should be used when concomitantly administering MAO inhibitors and Armoda.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Armodafinil or any of theexcipients of this product
The most common side effects of Armoda are serious rash, including Stevens-Johnson syndrome, angioedema and anaphylaxis reactions, multi-organ hypersensitivity reactions, persistent sleepiness, psychiatric symptoms and some cardiovascular events.
There are no adequate and well controlled studies of Armodafinil in pregnant women. Armodafinil should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Armodafinil or its metabolites are excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Armodafinil is administered to a nursing woman.
Patients should be cautioned about operating an automobile or other hazardous machinery until it is reasonably certain that Armoda therapy will not adversely affect their ability to engage in such activities. Caution should be taken in treating patients with a history of psychosis, depression or mania. Discontinuation of treatment should be considered if psychiatric symptoms develop. Increased monitoring of heart rate and blood pressure should be exercised. Caution should be exercised when prescribing Armoda to patients with known cardiovascular disease.
There were no overdoses reported in the Armoda clinical studies. Symptoms of Armoda overdose are likely to be similar to those of Modafinil which included excitation or agitation, insomnia and slight or moderate elevations in hemodynamic parameters. There is no specific antidote for Armoda overdose. However, if overdose occurs, it should be managed with primary supportive care.
CNS stimulant drugs
null
Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Patients with hepatic impairment: In patients with severe hepatic impairment, Armoda should be administered at a reduced dose.Patients with renal impairment: There is inadequate information to determine safety and efficacy of dosing in patients with severe renal impairment.
{'Indications': 'Armoda is indicated to improve wakefulness in adult patients with-Obstructive sleep apnea (OSA)NarcolepsyShift work disorder (SWD)'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/8215/aronem-1-gm-injection
Aronem
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
1 gm/vial
৳ 1,350.00
Meropenem Trihydrate
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
null
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
null
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র‌্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
Other beta-lactam Antibiotics
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
null
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
null
Probenecid competes with Aronem for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Aronem may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
Aronem is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
If an allergic reaction to Aronem occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Aronem in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Aronem and its metabolite.
Other beta-lactam Antibiotics
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Aronem (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Aronem for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Aronem is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Aronem after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/8214/aronem-500-mg-injection
Aronem
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
500 mg/vial
৳ 750.00
Meropenem Trihydrate
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
null
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
null
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র‌্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
Other beta-lactam Antibiotics
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
null
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
null
Probenecid competes with Aronem for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Aronem may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
Aronem is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
If an allergic reaction to Aronem occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Aronem in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Aronem and its metabolite.
Other beta-lactam Antibiotics
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Aronem (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Aronem for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Aronem is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Aronem after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/11885/artica-10-mg-tablet
Artic
null
10 mg
৳ 1.25
Hydroxyzine Hydrochloride
হাইড্রোক্সিজিন হাইড্রোক্লোরাইড পাইপারাজিন শ্রেণীর একটি এংজিওলাইটিক এন্টিহিস্টামিন যা এইচ১ রিসেপ্টর এন্টাগােনিস্ট। হাইড্রোক্সিজিন কার্টক্যাল ডিপ্রেস্যান্ট নয়, কিন্তু এর ক্রিয়া কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাব কর্টিক্যাল অঞ্চলের কিছু প্রধান অংশের ক্রিয়া কমানাের কারণে হতে পারে। পরীক্ষামূলকভাবে প্রাথমিক স্কেলেটাল মাংশপেশীর শিথিলকরণ প্রদর্শিত হয়েছে। ব্রঙ্কোডাইলেটর ক্রিয়া এবং এন্টি-হিস্টামিনিক ও এনালজেসিক ক্রিয়া পরীক্ষামূলকভাবে প্রদর্শিত হয়েছে যা ক্লিনিক্যালি নিশ্চিত করা হয়েছে। এপােমরফিন টেস্ট ও ভেরিলোয়েড টেস্ট উভয়ের দ্বারা এন্টিইমেটিক ক্রিয়া প্রদর্শিত হয়েছে। গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল ট্রাক্ট হতে হাইড্রোক্সিজিন দ্রুত শােষিত হয় এবং মুখে সেবনের ১৫ থেকে ৩০ মিনিটের মধ্যে ক্লিনিক্যাল ক্রিয়া প্রদর্শিত হয়।
null
null
null
দুশ্চিন্তা ও টেনশনের সিম্পটোমেটিক রিলিফের জন্য-প্রাপ্ত বয়স্ক: ৫০-১০০ মি.গ্রা. দৈনিক ৪ বার।শিশু (≥৬ বছর): দৈনিক ৫০-১০০ মি.গ্রা. (৫-১০ চা-চামচ) বিভক্ত মাত্রায়।শিশু (<৬ বছর): দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. (৫ চা-চামচ) বিভক্ত মাত্রায়।এলার্জি জনিত চুলকানি-প্রাপ্ত বয়স্ক: ২৫ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ থেকে ৪ বার।শিশু (≥৬ বছর): দৈনিক ৫০-১০০ মি.গ্রা. (৫-১০ চা-চামচ) বিভক্ত মাত্রায়।শিশু (<৬ বছর): দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. ৫ চা-চামচ) বিভক্ত মাত্রায়।সিডেটিভ হিসাবে (প্রিমেডিকেশন এবং জেনারেল এনেস্থেসিয়া পরবর্তীতে)-বার বক্ষ ৫০-১০০ মি.গ্রা.।শিশু: দৈনিক দৈহিক ওজনের ০.৬ মি.গ্রা. মি.গ্রা. হিসাবে।
আরটিকা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-সাইকোনিউরােসিস সহ দুশ্চিন্তা ও টেনশনের সিম্পটোমেটিক রিলিফের জন্য এবং অর্গানিক ডিজিজ যেখানে দুশ্চিন্তা সুস্পষ্ট তার সাথে এডজাঙ্কট হিসাবে।এলার্জি জনিত চুলকানির চিকিৎসায় যেমন ক্রনিক আর্টিক্যারিয়া এবং এটপিক ও কন্টাক্ট ডার্মাটোসেস, এবং হিস্টামিন-জনিত চুলকানি।সিডেটিভ হিসাবে প্রিমেডিকেশনে এবং জেনারেল এনেস্থেশিয়া পরবর্তীতে ব্যবহৃত হয়।দুশ্চিন্তা রােধী হিসাবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে (>৪ মাস) হাইড্রোক্সিজিন এর কার্যকারিতা সিস্টেমােটিক ক্লিনিক্যাল স্টাডির মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়নি। চিকিৎসককে প্রত্যেক রােগীর ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় পরপর কার্যকারিতা পুনরায় যাচাই করা উচিৎ।
হাইড্রোক্সিজিন অথবা এর অন্য যেকোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা জানা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে হাইড্রোক্সিজিন প্রতিনির্দেশিত।
আরটিকা ব্যবহারে প্রাপ্ত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সাধারণত মাইল্ড ও ক্ষণস্থায়ী। যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সচরাচর দেখা যায় তার মধ্যে রয়েছে- তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথা ব্যথা, মানসিক বৈকল্য ও এন্টিমাসকারিনিক ইফেক্ট যেমন- ইউরিনারি রিটেনশন, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, অস্পষ্ট দৃষ্টি ও গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল সমস্যা। এন্টিহিস্টামিনের অন্যান্য দুর্লভ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে হাইপােটেনশন, পাল্পিটেশন, এরিদমিয়া, এক্সট্রাপিরামিডাল সাইড ইফেক্টস, মাথা ঘােরা, কনফিউশন, ডিপ্রেশন, ঘুমের সমস্যা, কাপুনি, খিচুনি, হাইপারসেনসিটিভিটি রিয়্যাকশন (ব্রঙ্কোস্পাজম, এনজিওইডিমা, এনাফাইল্যাক্সিস, র‍্যাশ ও ফটোসেনসিটিভিটি রিয়্যাকশন সহ), ব্লাড ডিসঅর্ডার, লিভার ডিসফাংশন, এবং এংগেল-ক্লোজার গ্লুকোমা।
গর্ভবস্থার প্রথম দিকে হাইড্রোক্সিজিন ব্যবহারের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত করার মতো পর্যাপ্ত হিউম্যান ক্লিনিক্যাল ডাটা নেই। এ ধরণের ডাটা না পাওয়া পর্যন্ত প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় হাইড্রোক্সিজিন প্রতিনির্দেশিত। মাতৃদুগ্ধে এই ওষুধ নিঃসৃত হয় কি না জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদায়ী মায়েদের ক্ষেত্রে হাইড্রোক্সিজিন দেয়া উচিৎ নয়।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র ডিপ্রেস্যান্ট যেমন- নারকোটিক্স‌, নন-নারকোটিক এনালজেসিক এবং বারবিচুরেটস এর সাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইড্রোক্সিজিন এর ক্ষমতা বর্ধক ক্রিয়া বিবেচনায় রাখতে হবে। সেজন্য, যখন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ন ডিপ্রেস্যান্ট হাইড্রোক্সিজিন এর সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন অন্যান্যের মাত্রা কমানাে উচিৎ। যেহেতু এই ওষুধ ব্যবহারে তন্দ্রাচ্ছন্নতা হতে পারে, রােগীকে এ ব্যাপারে সতর্ক করতে হবে এবং হাইড্রোক্সিজিন সেবনকালীন গাড়ি ও বিপজ্জনক মেশিনারিজ চালানাের ক্ষেত্রে সাবধান থাকতে হবে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র ডিপ্রেস্যান্ট ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার না করতে রােগীদের উপদেশ দিতে হবে, এবং এ্যালকোহলের ক্রিয়া বাড়ার ব্যাপারে সতর্ক করতে হবে।
হাইড্রোক্সিজিনের মাত্রাধিক্যতার সাধারণ লক্ষণ হলাে অতিরিক্ত ঘুম। অন্যান্য ওষুধের মতাে মাত্রাধিক্যতার চিকিৎসায়, মাথায় রাখতে হবে যে, বিভিন্ন ওষুধ একত্রে নেয়া হয়ে থাকতে পারে।যদি স্বপ্রনােদিত হয়ে বমি না হয়, তাহলে বমি করাতে হবে। তাৎক্ষণিক গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজও নির্দেশিত। বারংবার রােগীর ভাইটাল লক্ষণসমূহ ও রােগীর নিবিড় পর্যবেক্ষণ মনিটরিং সহ সাধারণ সাপাের্টিভ কেয়ার নির্দেশিত। হাইপােটেনশন, যদিও বিরল, ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড ও লেভারটেরেনল বা মেটারামিনল দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। যেহেতু হাইড্রোক্সিজিন এপিনেফ্রিনের প্রেসর ক্রিয়া কাউন্টার‍্যাক্ট করে তাই এপিনেফ্রিন ব্যবহার করা উচিৎ নয়।নির্দিষ্ট কোন এন্টিডােট নেই। হাইড্রোক্সিজিনের মাত্রাধিক্যতার চিকিৎসায় হেমােডায়ালাইসিস কোন ভূমিকা রাখতে পারবে কি না এ ব্যাপারে সন্দেহ রয়েছে। তদুপরি, যদি অন্যান্য উপাদান যেমন বারবিচুরেটস এর সঙ্গে একত্রে প্রয়ােগ করা হয়ে থাকে তবে হেমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। সেবন বা প্রয়ােগের পর বডি ফ্লুইড বা টিস্যুতে হাইড্রোক্সিজিনের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য কোন প্র্যাক্টিক্যাল মেথড নেই।
Sedating Anti-histamine
null
শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলাে থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বৃক্কের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে, সাধারণ মাত্রার অর্ধেক মাত্রায় দেয়া উচিৎ।বয়ােবৃদ্ধদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়ােবৃদ্ধদের ক্ষেত্রে, দীর্ঘায়িত ক্রিয়ার জন্য নির্দেশিত মাত্রার অর্ধেক মাত্রায় শুরু করার উপদেশ দেয়া হয়েছে।
Hydroxyzine Hydrochloride is an anxiolytic antihistamine of the piperazine class which is a H1 receptor antagonist. Hydroxyzine is not a cortical depressant, but its action may be due to a suppression of activity in certain key regions of the subcortical area of the central nervous system. Primary skeletal muscle relaxation has been demonstrated experimentally. Bronchodilator activity and antihistaminic and analgesic effects have been demonstrated experimentally and confirmed clinically. An antiemetic effect, both by the apomorphine test and the veriloid test, has been demonstrated. Hydroxyzine is rapidly absorbed from the gastrointestinal tract and clinical effects are usually noted within 15 to 30 minutes after oral administration.
null
null
For symptomatic relief of anxiety and tension-Adults: 50-100 mg 4 times daily.Children (>6 years): 50-100 mg (5-10 teaspoonfuls) daily in divided doses.Children (<6 years): 50 mg (5 teaspoonfuls) daily in divided doses.Pruritus due to allergic conditions-Adults: 25 mg 3 to 4 times daily.Children ( 6 years): 50-100 mg (5-10 teaspoonfuls) daily in divided doses.Children (<6 years): 50 mg (5 teaspoonfuls) daily in divided doses.As a sedative (premedication and following general anesthesia)-Adults: 50-100 mg.Children: 0.6 mg/kg of body weight.
Artica may potentiate Meperidine and barbiturates, so their use in pre-anesthetic adjunctive therapy should be modified on an individual basis. Atropine and other belladonna alkaloids are not affected by the drug. Artica is not known to interfere with the action of digitalis in any way and it may be used concurrently with this agent. Simultaneous administration of Artica with monoamine oxidase inhibitors should be avoided.
Hydroxyzine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Hydroxyzine or any of its ingredients.
Side effects reported with the administration of Artica Hhydrochloride are usually mild and transitory in nature. More common side effects include drowsiness, headache, psychomotor impairment, and antimuscarinic effects such as urinary retention, dry mouth, blurred vision, and gastrointestinal disturbances. Other rare side-effects of antihistamines include hypotension, palpitation, arrhythmias, extrapyramidal effects, dizziness, confusion, depression, sleep disturbances, tremor, convulsions, hypersensitivity reactions (including bronchospasm, angioedema, and anaphylaxis, rashes, and photosensitivity reactions), blood disorders, liver dysfunction, and angle-closure glaucoma.
Clinical data in human beings are inadequate to establish safety in early pregnancy. Until such data are available, Hydroxyzine is contraindicated in early pregnancy. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Since many drugs are so excreted, Hydroxyzine should not be given to nursing mothers.
The potentiating action of Artica must be considered when the drug is used in conjunction with central nervous system depressants such as narcotics, non-narcotic analgesics, and barbiturates. Therefore, when central nervous system depressants are administered concomitantly with Artica, their dosage should be reduced. Since drowsiness may occur with the use of Artica, patients should be warned of this possibility and cautioned against driving a car or operating dangerous machinery while taking Artica. Patients should be advised against the simultaneous use of other CNS depressant drugs and cautioned that the effect of alcohol may be increased.
The most common manifestation of Artica overdosage is hypersedation. As in the management of overdosage with any drug, it should be borne in mind that multiple agents may have been taken.If vomiting has not occurred spontaneously, it should be induced. Immediate gastric lavage is also recommended. General supportive care, including frequent monitoring of the vital signs and close observation of the patient, is indicated. Hypotension, though unlikely, may be controlled with intravenous fluids and Levarterenol or Metaraminol. Epinephrine should not be used as Artica counteracts its pressor action.There is no specific antidote. It is doubtful that hemodialysis would be of any value in the treatment of overdosage with Artica. However, if other agents such as barbiturates have been ingested concomitantly, hemodialysis may be indicated. There is no practical method to quantitate Artica in body fluids or tissue after its ingestion or administration.
Sedating Anti-histamine
null
Store in a cool & dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment patient: In case of renal impairment, half of the normal dose should be given.Use in the elderly patient: In the elderly, it is advised to start with half the recommended dose due to the prolonged action.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'হাইড্রোক্সিজিন মেপিরিডিন ও বারবিচুরেট এর ক্ষমতা বাড়াতে পারে, তাই প্রি-এনেস্থেটিক এউজাঙ্কটিভ\xa0 থেরাপিতে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইনডিভিজ্যুয়াল ভিত্তিতে নির্ধারণ করা উচিত। এট্রোপিন ও অন্যান্য বেলাডােনা এলকালয়েড এই ওষুধ দিয়ে এফেক্টেড হয় না। কোন ভাবেই হাইড্রোক্সিজিন ডিজিটালিসের ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করার মতাে প্রমাণ পাওয়া যায়নি এবং এই দুটো ওযুব একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। হাইড্রোক্সিজিন ও মনােএমাইন অক্সিডেজের একত্রে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/11887/artica-10-mg-syrup
Artica
null
10 mg/5 ml
৳ 50.00
Hydroxyzine Hydrochloride
হাইড্রোক্সিজিন হাইড্রোক্লোরাইড পাইপারাজিন শ্রেণীর একটি এংজিওলাইটিক এন্টিহিস্টামিন যা এইচ১ রিসেপ্টর এন্টাগােনিস্ট। হাইড্রোক্সিজিন কার্টক্যাল ডিপ্রেস্যান্ট নয়, কিন্তু এর ক্রিয়া কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাব কর্টিক্যাল অঞ্চলের কিছু প্রধান অংশের ক্রিয়া কমানাের কারণে হতে পারে। পরীক্ষামূলকভাবে প্রাথমিক স্কেলেটাল মাংশপেশীর শিথিলকরণ প্রদর্শিত হয়েছে। ব্রঙ্কোডাইলেটর ক্রিয়া এবং এন্টি-হিস্টামিনিক ও এনালজেসিক ক্রিয়া পরীক্ষামূলকভাবে প্রদর্শিত হয়েছে যা ক্লিনিক্যালি নিশ্চিত করা হয়েছে। এপােমরফিন টেস্ট ও ভেরিলোয়েড টেস্ট উভয়ের দ্বারা এন্টিইমেটিক ক্রিয়া প্রদর্শিত হয়েছে। গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল ট্রাক্ট হতে হাইড্রোক্সিজিন দ্রুত শােষিত হয় এবং মুখে সেবনের ১৫ থেকে ৩০ মিনিটের মধ্যে ক্লিনিক্যাল ক্রিয়া প্রদর্শিত হয়।
null
null
null
দুশ্চিন্তা ও টেনশনের সিম্পটোমেটিক রিলিফের জন্য-প্রাপ্ত বয়স্ক: ৫০-১০০ মি.গ্রা. দৈনিক ৪ বার।শিশু (≥৬ বছর): দৈনিক ৫০-১০০ মি.গ্রা. (৫-১০ চা-চামচ) বিভক্ত মাত্রায়।শিশু (<৬ বছর): দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. (৫ চা-চামচ) বিভক্ত মাত্রায়।এলার্জি জনিত চুলকানি-প্রাপ্ত বয়স্ক: ২৫ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ থেকে ৪ বার।শিশু (≥৬ বছর): দৈনিক ৫০-১০০ মি.গ্রা. (৫-১০ চা-চামচ) বিভক্ত মাত্রায়।শিশু (<৬ বছর): দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. ৫ চা-চামচ) বিভক্ত মাত্রায়।সিডেটিভ হিসাবে (প্রিমেডিকেশন এবং জেনারেল এনেস্থেসিয়া পরবর্তীতে)-বার বক্ষ ৫০-১০০ মি.গ্রা.।শিশু: দৈনিক দৈহিক ওজনের ০.৬ মি.গ্রা. মি.গ্রা. হিসাবে।
আরটিকা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-সাইকোনিউরােসিস সহ দুশ্চিন্তা ও টেনশনের সিম্পটোমেটিক রিলিফের জন্য এবং অর্গানিক ডিজিজ যেখানে দুশ্চিন্তা সুস্পষ্ট তার সাথে এডজাঙ্কট হিসাবে।এলার্জি জনিত চুলকানির চিকিৎসায় যেমন ক্রনিক আর্টিক্যারিয়া এবং এটপিক ও কন্টাক্ট ডার্মাটোসেস, এবং হিস্টামিন-জনিত চুলকানি।সিডেটিভ হিসাবে প্রিমেডিকেশনে এবং জেনারেল এনেস্থেশিয়া পরবর্তীতে ব্যবহৃত হয়।দুশ্চিন্তা রােধী হিসাবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে (>৪ মাস) হাইড্রোক্সিজিন এর কার্যকারিতা সিস্টেমােটিক ক্লিনিক্যাল স্টাডির মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়নি। চিকিৎসককে প্রত্যেক রােগীর ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় পরপর কার্যকারিতা পুনরায় যাচাই করা উচিৎ।
হাইড্রোক্সিজিন অথবা এর অন্য যেকোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা জানা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে হাইড্রোক্সিজিন প্রতিনির্দেশিত।
আরটিকা ব্যবহারে প্রাপ্ত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সাধারণত মাইল্ড ও ক্ষণস্থায়ী। যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সচরাচর দেখা যায় তার মধ্যে রয়েছে- তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথা ব্যথা, মানসিক বৈকল্য ও এন্টিমাসকারিনিক ইফেক্ট যেমন- ইউরিনারি রিটেনশন, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, অস্পষ্ট দৃষ্টি ও গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল সমস্যা। এন্টিহিস্টামিনের অন্যান্য দুর্লভ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে হাইপােটেনশন, পাল্পিটেশন, এরিদমিয়া, এক্সট্রাপিরামিডাল সাইড ইফেক্টস, মাথা ঘােরা, কনফিউশন, ডিপ্রেশন, ঘুমের সমস্যা, কাপুনি, খিচুনি, হাইপারসেনসিটিভিটি রিয়্যাকশন (ব্রঙ্কোস্পাজম, এনজিওইডিমা, এনাফাইল্যাক্সিস, র‍্যাশ ও ফটোসেনসিটিভিটি রিয়্যাকশন সহ), ব্লাড ডিসঅর্ডার, লিভার ডিসফাংশন, এবং এংগেল-ক্লোজার গ্লুকোমা।
গর্ভবস্থার প্রথম দিকে হাইড্রোক্সিজিন ব্যবহারের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত করার মতো পর্যাপ্ত হিউম্যান ক্লিনিক্যাল ডাটা নেই। এ ধরণের ডাটা না পাওয়া পর্যন্ত প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় হাইড্রোক্সিজিন প্রতিনির্দেশিত। মাতৃদুগ্ধে এই ওষুধ নিঃসৃত হয় কি না জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদায়ী মায়েদের ক্ষেত্রে হাইড্রোক্সিজিন দেয়া উচিৎ নয়।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র ডিপ্রেস্যান্ট যেমন- নারকোটিক্স‌, নন-নারকোটিক এনালজেসিক এবং বারবিচুরেটস এর সাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইড্রোক্সিজিন এর ক্ষমতা বর্ধক ক্রিয়া বিবেচনায় রাখতে হবে। সেজন্য, যখন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ন ডিপ্রেস্যান্ট হাইড্রোক্সিজিন এর সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন অন্যান্যের মাত্রা কমানাে উচিৎ। যেহেতু এই ওষুধ ব্যবহারে তন্দ্রাচ্ছন্নতা হতে পারে, রােগীকে এ ব্যাপারে সতর্ক করতে হবে এবং হাইড্রোক্সিজিন সেবনকালীন গাড়ি ও বিপজ্জনক মেশিনারিজ চালানাের ক্ষেত্রে সাবধান থাকতে হবে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র ডিপ্রেস্যান্ট ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার না করতে রােগীদের উপদেশ দিতে হবে, এবং এ্যালকোহলের ক্রিয়া বাড়ার ব্যাপারে সতর্ক করতে হবে।
হাইড্রোক্সিজিনের মাত্রাধিক্যতার সাধারণ লক্ষণ হলাে অতিরিক্ত ঘুম। অন্যান্য ওষুধের মতাে মাত্রাধিক্যতার চিকিৎসায়, মাথায় রাখতে হবে যে, বিভিন্ন ওষুধ একত্রে নেয়া হয়ে থাকতে পারে।যদি স্বপ্রনােদিত হয়ে বমি না হয়, তাহলে বমি করাতে হবে। তাৎক্ষণিক গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজও নির্দেশিত। বারংবার রােগীর ভাইটাল লক্ষণসমূহ ও রােগীর নিবিড় পর্যবেক্ষণ মনিটরিং সহ সাধারণ সাপাের্টিভ কেয়ার নির্দেশিত। হাইপােটেনশন, যদিও বিরল, ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড ও লেভারটেরেনল বা মেটারামিনল দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। যেহেতু হাইড্রোক্সিজিন এপিনেফ্রিনের প্রেসর ক্রিয়া কাউন্টার‍্যাক্ট করে তাই এপিনেফ্রিন ব্যবহার করা উচিৎ নয়।নির্দিষ্ট কোন এন্টিডােট নেই। হাইড্রোক্সিজিনের মাত্রাধিক্যতার চিকিৎসায় হেমােডায়ালাইসিস কোন ভূমিকা রাখতে পারবে কি না এ ব্যাপারে সন্দেহ রয়েছে। তদুপরি, যদি অন্যান্য উপাদান যেমন বারবিচুরেটস এর সঙ্গে একত্রে প্রয়ােগ করা হয়ে থাকে তবে হেমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। সেবন বা প্রয়ােগের পর বডি ফ্লুইড বা টিস্যুতে হাইড্রোক্সিজিনের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য কোন প্র্যাক্টিক্যাল মেথড নেই।
Sedating Anti-histamine
null
শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলাে থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বৃক্কের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে, সাধারণ মাত্রার অর্ধেক মাত্রায় দেয়া উচিৎ।বয়ােবৃদ্ধদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়ােবৃদ্ধদের ক্ষেত্রে, দীর্ঘায়িত ক্রিয়ার জন্য নির্দেশিত মাত্রার অর্ধেক মাত্রায় শুরু করার উপদেশ দেয়া হয়েছে।
Hydroxyzine Hydrochloride is an anxiolytic antihistamine of the piperazine class which is a H1 receptor antagonist. Hydroxyzine is not a cortical depressant, but its action may be due to a suppression of activity in certain key regions of the subcortical area of the central nervous system. Primary skeletal muscle relaxation has been demonstrated experimentally. Bronchodilator activity and antihistaminic and analgesic effects have been demonstrated experimentally and confirmed clinically. An antiemetic effect, both by the apomorphine test and the veriloid test, has been demonstrated. Hydroxyzine is rapidly absorbed from the gastrointestinal tract and clinical effects are usually noted within 15 to 30 minutes after oral administration.
null
null
For symptomatic relief of anxiety and tension-Adults: 50-100 mg 4 times daily.Children (>6 years): 50-100 mg (5-10 teaspoonfuls) daily in divided doses.Children (<6 years): 50 mg (5 teaspoonfuls) daily in divided doses.Pruritus due to allergic conditions-Adults: 25 mg 3 to 4 times daily.Children ( 6 years): 50-100 mg (5-10 teaspoonfuls) daily in divided doses.Children (<6 years): 50 mg (5 teaspoonfuls) daily in divided doses.As a sedative (premedication and following general anesthesia)-Adults: 50-100 mg.Children: 0.6 mg/kg of body weight.
Artica may potentiate Meperidine and barbiturates, so their use in pre-anesthetic adjunctive therapy should be modified on an individual basis. Atropine and other belladonna alkaloids are not affected by the drug. Artica is not known to interfere with the action of digitalis in any way and it may be used concurrently with this agent. Simultaneous administration of Artica with monoamine oxidase inhibitors should be avoided.
Hydroxyzine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Hydroxyzine or any of its ingredients.
Side effects reported with the administration of Artica Hhydrochloride are usually mild and transitory in nature. More common side effects include drowsiness, headache, psychomotor impairment, and antimuscarinic effects such as urinary retention, dry mouth, blurred vision, and gastrointestinal disturbances. Other rare side-effects of antihistamines include hypotension, palpitation, arrhythmias, extrapyramidal effects, dizziness, confusion, depression, sleep disturbances, tremor, convulsions, hypersensitivity reactions (including bronchospasm, angioedema, and anaphylaxis, rashes, and photosensitivity reactions), blood disorders, liver dysfunction, and angle-closure glaucoma.
Clinical data in human beings are inadequate to establish safety in early pregnancy. Until such data are available, Hydroxyzine is contraindicated in early pregnancy. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Since many drugs are so excreted, Hydroxyzine should not be given to nursing mothers.
The potentiating action of Artica must be considered when the drug is used in conjunction with central nervous system depressants such as narcotics, non-narcotic analgesics, and barbiturates. Therefore, when central nervous system depressants are administered concomitantly with Artica, their dosage should be reduced. Since drowsiness may occur with the use of Artica, patients should be warned of this possibility and cautioned against driving a car or operating dangerous machinery while taking Artica. Patients should be advised against the simultaneous use of other CNS depressant drugs and cautioned that the effect of alcohol may be increased.
The most common manifestation of Artica overdosage is hypersedation. As in the management of overdosage with any drug, it should be borne in mind that multiple agents may have been taken.If vomiting has not occurred spontaneously, it should be induced. Immediate gastric lavage is also recommended. General supportive care, including frequent monitoring of the vital signs and close observation of the patient, is indicated. Hypotension, though unlikely, may be controlled with intravenous fluids and Levarterenol or Metaraminol. Epinephrine should not be used as Artica counteracts its pressor action.There is no specific antidote. It is doubtful that hemodialysis would be of any value in the treatment of overdosage with Artica. However, if other agents such as barbiturates have been ingested concomitantly, hemodialysis may be indicated. There is no practical method to quantitate Artica in body fluids or tissue after its ingestion or administration.
Sedating Anti-histamine
null
Store in a cool & dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment patient: In case of renal impairment, half of the normal dose should be given.Use in the elderly patient: In the elderly, it is advised to start with half the recommended dose due to the prolonged action.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'হাইড্রোক্সিজিন মেপিরিডিন ও বারবিচুরেট এর ক্ষমতা বাড়াতে পারে, তাই প্রি-এনেস্থেটিক এউজাঙ্কটিভ\xa0 থেরাপিতে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইনডিভিজ্যুয়াল ভিত্তিতে নির্ধারণ করা উচিত। এট্রোপিন ও অন্যান্য বেলাডােনা এলকালয়েড এই ওষুধ দিয়ে এফেক্টেড হয় না। কোন ভাবেই হাইড্রোক্সিজিন ডিজিটালিসের ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করার মতাে প্রমাণ পাওয়া যায়নি এবং এই দুটো ওযুব একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। হাইড্রোক্সিজিন ও মনােএমাইন অক্সিডেজের একত্রে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/11886/artica-25-mg-tablet
Artic
null
25 mg
৳ 3.00
Hydroxyzine Hydrochloride
হাইড্রোক্সিজিন হাইড্রোক্লোরাইড পাইপারাজিন শ্রেণীর একটি এংজিওলাইটিক এন্টিহিস্টামিন যা এইচ১ রিসেপ্টর এন্টাগােনিস্ট। হাইড্রোক্সিজিন কার্টক্যাল ডিপ্রেস্যান্ট নয়, কিন্তু এর ক্রিয়া কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাব কর্টিক্যাল অঞ্চলের কিছু প্রধান অংশের ক্রিয়া কমানাের কারণে হতে পারে। পরীক্ষামূলকভাবে প্রাথমিক স্কেলেটাল মাংশপেশীর শিথিলকরণ প্রদর্শিত হয়েছে। ব্রঙ্কোডাইলেটর ক্রিয়া এবং এন্টি-হিস্টামিনিক ও এনালজেসিক ক্রিয়া পরীক্ষামূলকভাবে প্রদর্শিত হয়েছে যা ক্লিনিক্যালি নিশ্চিত করা হয়েছে। এপােমরফিন টেস্ট ও ভেরিলোয়েড টেস্ট উভয়ের দ্বারা এন্টিইমেটিক ক্রিয়া প্রদর্শিত হয়েছে। গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল ট্রাক্ট হতে হাইড্রোক্সিজিন দ্রুত শােষিত হয় এবং মুখে সেবনের ১৫ থেকে ৩০ মিনিটের মধ্যে ক্লিনিক্যাল ক্রিয়া প্রদর্শিত হয়।
null
null
null
দুশ্চিন্তা ও টেনশনের সিম্পটোমেটিক রিলিফের জন্য-প্রাপ্ত বয়স্ক: ৫০-১০০ মি.গ্রা. দৈনিক ৪ বার।শিশু (≥৬ বছর): দৈনিক ৫০-১০০ মি.গ্রা. (৫-১০ চা-চামচ) বিভক্ত মাত্রায়।শিশু (<৬ বছর): দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. (৫ চা-চামচ) বিভক্ত মাত্রায়।এলার্জি জনিত চুলকানি-প্রাপ্ত বয়স্ক: ২৫ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ থেকে ৪ বার।শিশু (≥৬ বছর): দৈনিক ৫০-১০০ মি.গ্রা. (৫-১০ চা-চামচ) বিভক্ত মাত্রায়।শিশু (<৬ বছর): দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. ৫ চা-চামচ) বিভক্ত মাত্রায়।সিডেটিভ হিসাবে (প্রিমেডিকেশন এবং জেনারেল এনেস্থেসিয়া পরবর্তীতে)-বার বক্ষ ৫০-১০০ মি.গ্রা.।শিশু: দৈনিক দৈহিক ওজনের ০.৬ মি.গ্রা. মি.গ্রা. হিসাবে।
আরটিকা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-সাইকোনিউরােসিস সহ দুশ্চিন্তা ও টেনশনের সিম্পটোমেটিক রিলিফের জন্য এবং অর্গানিক ডিজিজ যেখানে দুশ্চিন্তা সুস্পষ্ট তার সাথে এডজাঙ্কট হিসাবে।এলার্জি জনিত চুলকানির চিকিৎসায় যেমন ক্রনিক আর্টিক্যারিয়া এবং এটপিক ও কন্টাক্ট ডার্মাটোসেস, এবং হিস্টামিন-জনিত চুলকানি।সিডেটিভ হিসাবে প্রিমেডিকেশনে এবং জেনারেল এনেস্থেশিয়া পরবর্তীতে ব্যবহৃত হয়।দুশ্চিন্তা রােধী হিসাবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে (>৪ মাস) হাইড্রোক্সিজিন এর কার্যকারিতা সিস্টেমােটিক ক্লিনিক্যাল স্টাডির মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়নি। চিকিৎসককে প্রত্যেক রােগীর ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় পরপর কার্যকারিতা পুনরায় যাচাই করা উচিৎ।
হাইড্রোক্সিজিন অথবা এর অন্য যেকোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা জানা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে হাইড্রোক্সিজিন প্রতিনির্দেশিত।
আরটিকা ব্যবহারে প্রাপ্ত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সাধারণত মাইল্ড ও ক্ষণস্থায়ী। যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সচরাচর দেখা যায় তার মধ্যে রয়েছে- তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথা ব্যথা, মানসিক বৈকল্য ও এন্টিমাসকারিনিক ইফেক্ট যেমন- ইউরিনারি রিটেনশন, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, অস্পষ্ট দৃষ্টি ও গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল সমস্যা। এন্টিহিস্টামিনের অন্যান্য দুর্লভ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে হাইপােটেনশন, পাল্পিটেশন, এরিদমিয়া, এক্সট্রাপিরামিডাল সাইড ইফেক্টস, মাথা ঘােরা, কনফিউশন, ডিপ্রেশন, ঘুমের সমস্যা, কাপুনি, খিচুনি, হাইপারসেনসিটিভিটি রিয়্যাকশন (ব্রঙ্কোস্পাজম, এনজিওইডিমা, এনাফাইল্যাক্সিস, র‍্যাশ ও ফটোসেনসিটিভিটি রিয়্যাকশন সহ), ব্লাড ডিসঅর্ডার, লিভার ডিসফাংশন, এবং এংগেল-ক্লোজার গ্লুকোমা।
গর্ভবস্থার প্রথম দিকে হাইড্রোক্সিজিন ব্যবহারের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত করার মতো পর্যাপ্ত হিউম্যান ক্লিনিক্যাল ডাটা নেই। এ ধরণের ডাটা না পাওয়া পর্যন্ত প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় হাইড্রোক্সিজিন প্রতিনির্দেশিত। মাতৃদুগ্ধে এই ওষুধ নিঃসৃত হয় কি না জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদায়ী মায়েদের ক্ষেত্রে হাইড্রোক্সিজিন দেয়া উচিৎ নয়।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র ডিপ্রেস্যান্ট যেমন- নারকোটিক্স‌, নন-নারকোটিক এনালজেসিক এবং বারবিচুরেটস এর সাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইড্রোক্সিজিন এর ক্ষমতা বর্ধক ক্রিয়া বিবেচনায় রাখতে হবে। সেজন্য, যখন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ন ডিপ্রেস্যান্ট হাইড্রোক্সিজিন এর সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন অন্যান্যের মাত্রা কমানাে উচিৎ। যেহেতু এই ওষুধ ব্যবহারে তন্দ্রাচ্ছন্নতা হতে পারে, রােগীকে এ ব্যাপারে সতর্ক করতে হবে এবং হাইড্রোক্সিজিন সেবনকালীন গাড়ি ও বিপজ্জনক মেশিনারিজ চালানাের ক্ষেত্রে সাবধান থাকতে হবে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র ডিপ্রেস্যান্ট ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার না করতে রােগীদের উপদেশ দিতে হবে, এবং এ্যালকোহলের ক্রিয়া বাড়ার ব্যাপারে সতর্ক করতে হবে।
হাইড্রোক্সিজিনের মাত্রাধিক্যতার সাধারণ লক্ষণ হলাে অতিরিক্ত ঘুম। অন্যান্য ওষুধের মতাে মাত্রাধিক্যতার চিকিৎসায়, মাথায় রাখতে হবে যে, বিভিন্ন ওষুধ একত্রে নেয়া হয়ে থাকতে পারে।যদি স্বপ্রনােদিত হয়ে বমি না হয়, তাহলে বমি করাতে হবে। তাৎক্ষণিক গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজও নির্দেশিত। বারংবার রােগীর ভাইটাল লক্ষণসমূহ ও রােগীর নিবিড় পর্যবেক্ষণ মনিটরিং সহ সাধারণ সাপাের্টিভ কেয়ার নির্দেশিত। হাইপােটেনশন, যদিও বিরল, ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড ও লেভারটেরেনল বা মেটারামিনল দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। যেহেতু হাইড্রোক্সিজিন এপিনেফ্রিনের প্রেসর ক্রিয়া কাউন্টার‍্যাক্ট করে তাই এপিনেফ্রিন ব্যবহার করা উচিৎ নয়।নির্দিষ্ট কোন এন্টিডােট নেই। হাইড্রোক্সিজিনের মাত্রাধিক্যতার চিকিৎসায় হেমােডায়ালাইসিস কোন ভূমিকা রাখতে পারবে কি না এ ব্যাপারে সন্দেহ রয়েছে। তদুপরি, যদি অন্যান্য উপাদান যেমন বারবিচুরেটস এর সঙ্গে একত্রে প্রয়ােগ করা হয়ে থাকে তবে হেমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। সেবন বা প্রয়ােগের পর বডি ফ্লুইড বা টিস্যুতে হাইড্রোক্সিজিনের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য কোন প্র্যাক্টিক্যাল মেথড নেই।
Sedating Anti-histamine
null
শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলাে থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বৃক্কের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে, সাধারণ মাত্রার অর্ধেক মাত্রায় দেয়া উচিৎ।বয়ােবৃদ্ধদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়ােবৃদ্ধদের ক্ষেত্রে, দীর্ঘায়িত ক্রিয়ার জন্য নির্দেশিত মাত্রার অর্ধেক মাত্রায় শুরু করার উপদেশ দেয়া হয়েছে।
Hydroxyzine Hydrochloride is an anxiolytic antihistamine of the piperazine class which is a H1 receptor antagonist. Hydroxyzine is not a cortical depressant, but its action may be due to a suppression of activity in certain key regions of the subcortical area of the central nervous system. Primary skeletal muscle relaxation has been demonstrated experimentally. Bronchodilator activity and antihistaminic and analgesic effects have been demonstrated experimentally and confirmed clinically. An antiemetic effect, both by the apomorphine test and the veriloid test, has been demonstrated. Hydroxyzine is rapidly absorbed from the gastrointestinal tract and clinical effects are usually noted within 15 to 30 minutes after oral administration.
null
null
For symptomatic relief of anxiety and tension-Adults: 50-100 mg 4 times daily.Children (>6 years): 50-100 mg (5-10 teaspoonfuls) daily in divided doses.Children (<6 years): 50 mg (5 teaspoonfuls) daily in divided doses.Pruritus due to allergic conditions-Adults: 25 mg 3 to 4 times daily.Children ( 6 years): 50-100 mg (5-10 teaspoonfuls) daily in divided doses.Children (<6 years): 50 mg (5 teaspoonfuls) daily in divided doses.As a sedative (premedication and following general anesthesia)-Adults: 50-100 mg.Children: 0.6 mg/kg of body weight.
Artica may potentiate Meperidine and barbiturates, so their use in pre-anesthetic adjunctive therapy should be modified on an individual basis. Atropine and other belladonna alkaloids are not affected by the drug. Artica is not known to interfere with the action of digitalis in any way and it may be used concurrently with this agent. Simultaneous administration of Artica with monoamine oxidase inhibitors should be avoided.
Hydroxyzine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Hydroxyzine or any of its ingredients.
Side effects reported with the administration of Artica Hhydrochloride are usually mild and transitory in nature. More common side effects include drowsiness, headache, psychomotor impairment, and antimuscarinic effects such as urinary retention, dry mouth, blurred vision, and gastrointestinal disturbances. Other rare side-effects of antihistamines include hypotension, palpitation, arrhythmias, extrapyramidal effects, dizziness, confusion, depression, sleep disturbances, tremor, convulsions, hypersensitivity reactions (including bronchospasm, angioedema, and anaphylaxis, rashes, and photosensitivity reactions), blood disorders, liver dysfunction, and angle-closure glaucoma.
Clinical data in human beings are inadequate to establish safety in early pregnancy. Until such data are available, Hydroxyzine is contraindicated in early pregnancy. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Since many drugs are so excreted, Hydroxyzine should not be given to nursing mothers.
The potentiating action of Artica must be considered when the drug is used in conjunction with central nervous system depressants such as narcotics, non-narcotic analgesics, and barbiturates. Therefore, when central nervous system depressants are administered concomitantly with Artica, their dosage should be reduced. Since drowsiness may occur with the use of Artica, patients should be warned of this possibility and cautioned against driving a car or operating dangerous machinery while taking Artica. Patients should be advised against the simultaneous use of other CNS depressant drugs and cautioned that the effect of alcohol may be increased.
The most common manifestation of Artica overdosage is hypersedation. As in the management of overdosage with any drug, it should be borne in mind that multiple agents may have been taken.If vomiting has not occurred spontaneously, it should be induced. Immediate gastric lavage is also recommended. General supportive care, including frequent monitoring of the vital signs and close observation of the patient, is indicated. Hypotension, though unlikely, may be controlled with intravenous fluids and Levarterenol or Metaraminol. Epinephrine should not be used as Artica counteracts its pressor action.There is no specific antidote. It is doubtful that hemodialysis would be of any value in the treatment of overdosage with Artica. However, if other agents such as barbiturates have been ingested concomitantly, hemodialysis may be indicated. There is no practical method to quantitate Artica in body fluids or tissue after its ingestion or administration.
Sedating Anti-histamine
null
Store in a cool & dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment patient: In case of renal impairment, half of the normal dose should be given.Use in the elderly patient: In the elderly, it is advised to start with half the recommended dose due to the prolonged action.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'হাইড্রোক্সিজিন মেপিরিডিন ও বারবিচুরেট এর ক্ষমতা বাড়াতে পারে, তাই প্রি-এনেস্থেটিক এউজাঙ্কটিভ\xa0 থেরাপিতে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইনডিভিজ্যুয়াল ভিত্তিতে নির্ধারণ করা উচিত। এট্রোপিন ও অন্যান্য বেলাডােনা এলকালয়েড এই ওষুধ দিয়ে এফেক্টেড হয় না। কোন ভাবেই হাইড্রোক্সিজিন ডিজিটালিসের ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করার মতাে প্রমাণ পাওয়া যায়নি এবং এই দুটো ওযুব একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। হাইড্রোক্সিজিন ও মনােএমাইন অক্সিডেজের একত্রে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।'}
ACI Limited
https://medex.com.bd/brands/4622/artigo-20-mg-tablet
Artigo
null
20 mg+40 mg
৳ 2.01
Cinnarizine + Dimenhydrinate
ইহাতে রয়েছে দুটি সক্রিয় উপাদান সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট। এই দুটি উপাদান দুটি ভিন্ন গ্রুপের ঔষধ। সিনারজিন ক্যালসিয়াম বিরোধী এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট একটি অ্যান্টিহিস্টামিন। উভয় উপাদানই ভার্টিগো (মাথা ঘোরা অনুভূতি) এবং বমি ভাব (অসুস্থ বোধ করা) এর লক্ষণগুলি কমায়।সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট এর সমন্বয়টি পৃথক যৌগের চেয়ে অধিক কার্যকরি।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের: ১ টি ট্যাবলেট দৈনিক তিনবার খাবারের পরে সেবনযোগ্য।১৮ বছর বয়সের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর: ইহা ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোরদের জন্য সুপারিশ করা হয় না কারণ এই বয়সের জন্য ইহার ব্যবহারের কোনও তথ্য পাওয়া যায়নি।বয়স্কদের: প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর সমপরিমাণ।
মস্তিষ্কের রক্ত সঞ্চালনের বিঘ্নতাজনিত অসুবিধা সমূহ, যেমন-মস্তিষ্কের রক্তহীন নালিকার সংকোচন বা প্রতিবন্ধকতার জন্য সৃষ্ট অবসন্নতা, ঝিঁমুনি, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ, মাথা ব্যথা, অনিদ্রা, স্মরণশক্তি লোপ পাওয়া, অমনোযোগিতা এবং বয়োঃবৃদ্ধিজনিত বিভিন্ন উপসর্গসমূহ।মাথায় আঘাত পাওয়ার কারণে সৃষ্ট বিভিন্ন উপসর্গসমূহ।স্ট্রোক পরবর্তী উপসর্গ সমূহ।মাইগ্রেন।পেরিফেরাল রক্ত সঞ্চালনের বিঘ্নতাজনিত অসুবিধা সমূহ, যেমন- মাংসপেশীর তীব্র অনৈচ্ছিক আক্ষেপ এবং রক্তনালিকার বিভিন্ন কারনে সংকুচিত হওয়ার ফলে সৃষ্ট উপসর্গ সমূহ, যেমন- গ্যাংগ্রিন-এর পূর্ববর্তী অবস্থায়, রাত্রিকালীন খিঁচুনি, হাত ও পায়ের তালু ঠাণ্ডা হয়ে যাওয়া, অবসন্নতা, ভেরিকোস সৃষ্ট ক্ষত।ভারসাম্যহীনতা সৃষ্ট উপসর্গ, যেমন-কানের লেবিরিন্থ এর রক্তনালী সংকোচনের জন্য কানের অস্বস্তিবোধ, মাথাঘোরা, কানে কম শোনা, ডিজিনেস, কানে অস্বস্তিকর শব্দ শোনা, অনিচ্ছাকৃত চোখ ঘোরা, বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া।ভ্রমণ জনিত অসুস্থতায়।
সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট মারাত্মক হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়। সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট এর প্রতি অতিমাত্রায় সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রেও প্রতিনির্দেশিত। এছাড়া অ্যাংগেল- ক্লোজার গ্লুকোমা, খিচুনি, অন্তঃমস্তিকের চাপ বৃদ্ধির ক্ষেত্রে এবং অ্যালকোহলের আসক্তি অথবা মূত্রনালীর বিঘ্নতাজনিত কারণে মূত্ররােধ হলে সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট প্রতিনির্দেশিত।
তন্দ্রা, শুষ্ক মুখ, মাথাব্যথা এবং পেটে ব্যথা হতে পারে।  এছাড়া দৃষ্টি শক্তির ব্যাঘাত, অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা এবং প্রস্রাবের অসুবিধা কদাচিৎ দেখা দিতে পারে।  অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি, কোষ্ঠকাঠিন্য, বুকের আঁটসাঁট হওয়া, জন্ডিস, অ্যাংগেল- ক্লোজার গ্লুকোমা আরও ক্ষতিগ্রস্থ হওয়া, অনিয়ন্ত্রিত চলাফেরা, অস্বাভাবিক উত্তেজনা ও অস্থিরতা এবং চর্মের তীব্র প্রদাহ।
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় ডাইমেনহাইড্রিনেট এবং সিনারিজিন ব্যবহার করা উচিত নয়।
সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট রক্তচাপকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে না; তবে হাইপোটেনসিভ রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক জ্বালা হ্রাস করতে খাবারের পরে সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট গ্রহণ করা উচিত। পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট দেওয়ার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং অ্যাটাক্সিয়ার সাথে অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব যেমন শুষ্ক মুখ, মুখের ফ্লাশিং, চোখের পিউপিলের প্রসারণ, টেকিকার্ডিয়া, পাইরেক্সিয়া, মাথা ব্যথা এবং ইউরিনারি রিটেনশন অতিমাত্রাতে দেখা দিতে পারে।  শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা বা সংবহন ব্যর্থতার চিকিৎসার জন্য সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাগুলি ব্যবহার করা উচিত। আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ সহ গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত।
Anti vertigo drugs
null
আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This contains two active ingredients Cinnarizine and Dimenhydrinate. The two substances belong to different groups of medicines. Cinnarizine is part of a group called calcium antagonists. Dimenhydrinate belongs to a group called antihistamines. Both substances work by reducing symptoms of vertigo (a feeling of dizziness or spinning) and nausea (feeling sick). The combination product is more effective than the individual compounds.
null
null
Adults: 1 tablet three times daily, to be taken after meals. Children andadolescents under the age of 18 years: Not recommendedElderly: Dosage as for adults.
Concurrent use of alcohol, CNS depressants or tricyclic antidepressants may potentiate the sedative effects of either these drugs or of Cinnarizine and Dimenhydrinate. Therefore, it is advisable to avoid these drugs while taking Cinnarizine and Dimenhydrinate.
Cinnarizine and Dimenhydrinate should not be used by patients with severe hepatic impairment. Cinnarizine and Dimenhydrinate is contra-indicated in patients with known hypersensitivity to the active substances or to any of the excipients. Cinnarizine and Dimenhydrinate should not be used in patients with angle-closure glaucoma, convulsions, suspicion of raised intracranial pressure, and alcohol abuse or urine retention due to urethroprostatic disorders.
Drowsiness, dry mouth, headache, and stomach pain may occur. Rare side effects are impaired vision, allergic reactions, light sensitivity, and difficulty in urinating. Other possible reactions which may occur: weight gain, constipation, tightness of the chest, jaundice, worsening of angle-closure glaucoma, uncontrollable movements, unusual excitement and restlessness, severe skin reactions.
Dimenhydrinate and cinnarizine should not be used during pregnancy and lactation.
Cinnarizine and Dimenhydrinate do not reduce blood pressure significantly; however, it should be used with caution in hypotensive patients. Cinnarizine and Dimenhydrinate should be taken after meals to minimize any gastric irritation. Caution should be exercised when administering Cinnarizine and Dimenhydrinate to patients with Parkinson’s disease.
Drowsiness, dizziness and ataxia with anticholinergic effects such as dry mouth, flushing of the face, dilated pupils, tachycardia, pyrexia, headache and urinary retention. General supportive measures should be used to treat respiratory insufficiency or circulatory failure. Gastric lavage with isotonic sodium chloride solution is recommended.
Anti vertigo drugs
null
Store in a cool (below 30°C) and dry place. Keep away from light and out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যালকোহল, সিএনএস ডিপ্রেশনস বা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির একযোগে ব্যবহার এই ঔষধগুলির বা সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট এর সিডেটিভ প্রভাবকে বৃদ্ধি করে। অতএব, সিনারিজিন এবং ডাইমেনহাইড্রিনেট গ্রহণের সময় এই ঔষধগুলি ব্যবহার করা উচিত নয়।'}