Datasets:

ahmedheakl

/

arabic_medicalMMMU

like 0

validation_Clinical_Medicine_1

امرأة تبلغ من العمر ٥٠ عامًا تعاني من حمى شديدة خلال اليوم الماضي. في الفحص البدني تبين أنها تعاني من وذمة حليمة العصب البصري. المظهر العام للعملية المرضية يظهر هنا. أي من نتائج الاختبارات المعملية التالية من المرجح أن تكون لديها؟ <image ١>

['معدل ترسيب كريات الدم الحمراء ٥٠ مم/ساعة', 'مستوى الليباز في الدم ٤٤٩ وحدة/لتر', 'مستوى المكمل الكلي في الدم ٤٥ مجم/ديسيلتر', 'مستوى مستضد السرطان الجنيني في الدم ١٠ نانوغرام/مل', 'مستوى إنزيم الألانين أمينوترانسفيراز في الدم ١٢٣ وحدة/لتر', 'بروتين في البول']

['Photographs', 'Medical Images']

أ

Medium

multiple-choice

Clinical Pathology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_2

استنادًا إلى <image ١>، ما هو التشخيص الأكثر احتمالًا؟

['حصار القلب الأذيني البطيني من الدرجة الأولى', 'حصار القلب الأذيني البطيني من الدرجة الثالثة', 'حصار القلب الأذيني البطيني من الدرجة الثانية النوع الثاني', 'رفرفة أذينية']

['Medical Images']

د

Easy

multiple-choice

Cardiovascular Medicine

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_3

ما هو العضو الذي يبدو غير طبيعي في هذه الأشعة السينية؟<image ١>

['المعدة', 'الكبد', 'المرارة', 'الاثني عشر']

['Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays']

ج

Medium

multiple-choice

Clinical Radiology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_5

ماذا تمثل هذه التكلسات؟ <صورة ١>

['حصوات المرارة', 'تكلسات البنكرياس', 'ورم دموي متكلس في الكبد', 'تمدد الأوعية الدموية في الشريان الكبدي']

['Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays', 'Medical Images']

أ

Medium

multiple-choice

Clinical Radiology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_6

رجل يبلغ من العمر ٥٣ عامًا يعاني من سكتة قلبية وتستدعي زوجته المسعفين، الذين يصلون بعد بضع دقائق ويبدأون في إجراءات الإنعاش. يتم استعادة معدل ضربات القلب المنتظم بعد حوالي ٤٠ دقيقة من جهود الإنعاش أثناء نقله إلى المستشفى. يتم إعطاؤه عامل حال للخثرة عند القبول. أي من التغيرات الخلوية التالية من المرجح أن تحدث الآن داخل عضلة القلب الخاصة به؟ <image ١>

['الاستماتة', 'إصابة الجذور الحرة', 'البلعمة الغيرية', 'التنسج الحرشفي']

['Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays', 'Pathological Images']

ب

Hard

multiple-choice

Clinical Pathology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_7

امرأة تبلغ من العمر ٢٩ عامًا، G٣ P٢، لديها حمل غير معقد، والفحص بالموجات فوق الصوتية عند ١٨ أسبوعًا من الحمل طبيعي تمامًا. في الأسبوع ٣٧، تعاني من ظهور مفاجئ لألم في الحوض مصحوب بنزول دم عبر المهبل. لم تتمزق الأغشية ولم تكن لديها تقلصات ولادة. يكشف مراقبة الجنين أن الطفل في حالة ضائقة، ويتم إجراء عملية قيصرية طارئة. المظهر العام للمشيمة موضح هنا. ما هو التشخيص الأكثر احتمالا من التالي؟ <image ١>

['الحمل خارج الرحم', 'المشيمة المنزاحة', 'المشيمة الملتصقة', 'الحمل العنقودي', 'انفصال المشيمة', 'ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل']

['Pathological Images']

هـ

Easy

multiple-choice

Clinical Pathology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_8

امرأة تبلغ من العمر ٢٣ سنة، G٢ P١، لاحظت حركة جنينية قليلة في الثلث الثاني من الحمل. أظهر فحص بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع التاسع عشر استسقاء جنيني. وُلِدت طفلة في الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل وكانت تعاني من اليرقان بشكل ملحوظ. تظهر الصورة المجهرية للمشيمة هنا. أظهرت الدراسات المخبرية أن الطفلة لديها هيماتوكريت بنسبة ١٨٪، وتم إجراء تبادل نقل الدم. كان حملها الأول غير معقد وأسفر عن ولادة فتاة طبيعية في المدة المقررة. أي من الآليات المناعية التالية من المرجح أن تنتج هذه النتائج؟ <صورة ١>

['الأجسام المضادة لمستقبلات', 'تكوين مجمع مناعي', 'تدمير الخلايا بوساطة التكامل', 'فرط الحساسية من النوع المتأخر', 'فقدان التسامح الذاتي']

['Microscopic Images', 'Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays', 'Pathological Images']

ج

Hard

multiple-choice

Clinical Pathology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_10

رجل يبلغ من العمر ٤٩ عامًا يعاني من ألم شديد في الصدر خلال الأربع ساعات الماضية. يظهر تخطيط القلب الكهربائي ارتفاعًا في مقطع ST. تظهر الدراسات المعملية وجود تروبونين قلبي بمقدار ١٠ نانوغرام/مل. يتم تصوير المظهر الإجمالي التمثيلي لعملية مرضه هنا. أي من النتائج التالية من المرجح أن تحدث لهذا الرجل؟

['تنخر مسيل', 'تنخر جبني', 'تنخر تخثري', 'غرغرينا رطبة']

['Medical Images']

ج

Medium

multiple-choice

Clinical Pathology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_11

أين يمكن توقع فقدان التذوق؟ <صورة ١>

['١ و ٢', '٢ و ٣', '٣ و ٤', '٢ و ٣ و ٤']

['Photographs']

ب

Easy

multiple-choice

Dental

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_13

تُعرض عليك صور طرح <صورة ١>، وصور محسونة بالأوزان T٢ <صورة ٢> وصور محسونة بالأوزان T١ المحورية <صورة ٣> من فحص رنين مغناطيسي للثدي. ما هو سبب النتيجة في الثدي الأيسر؟

['تشوه الحساسية', 'ورم دموي', 'نخر دهني', 'ورم حبيبي سيليكوني']

A. Susceptibility artifact appears as signal drop out from a metallic object. The drop out will be seen on all sequences. On these images, the finding is bright on T1 and dark on T2, and does not enhance, compatible with fat necrosis. B. Hematomas tend to be bright on T2 and dark/mixed signal intensity on T1. Findings in this example are the opposite. Bright on T1 and dark on T2. C. Fat necrosis is typically non-enhancing and can be diagnosed with certainty on non-fat suppressed T1 images where the internal fat is bright. On fat suppressed T2 weighted images, the fat is of low signal intensity. D. Silicone granulomas tend to be of low signal intensity on T2 weighted images and high signal intensity on T2. If they calcify, there will be signal dropout on all sequences.

['Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays', 'Pathological Images']

ج

Hard

multiple-choice

Clinical Radiology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_14

يأتي مريض يشتكي من ألم في البطن ويطلب الطبيب تصويرا بالأشعة السينية للبطن. بعد ذلك، تقارنها بالصورة الأخيرة التي تم التقاطها للمريض وترى هذه الأشعة السينية. ما هو اسم وضعية الأشعة السينية هذه؟ <image ١>

['KUB (الكلى والحالب والمثانة)', 'وضعية الاستلقاء الجانبية', 'تصوير البطن بالأشعة السينية في وضعية الوقوف', 'IVP (تصوير الحويضة الوريدي)']

In a lateral decubitus, it is essential that the elevated lateral abdominal wall is included on the image to detect any free intraperitoneal gas. The patient will usually drink barium to help coat the intestinal wall. A KUB is a generic x-ray used to evaluate the abdomen with no obstructions. The barium that is visualized makes it hard to see all the anatomy of the abdomen. When trying to evaluate air underneath the diaphragm, an upright abdominal x-ray can be utilized. An IVP is used when evaluating the patient's urinary tract. The patient is injected with contrast and images are taken in 5 minutes intervals to show the flow of urine.

['Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays']

ب

Hard

multiple-choice

Clinical Radiology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_15

المريض الموضح أدناه من المرجح أن يكون لديه: <صورة ١>

['الفصال العظمي', 'التهاب المفاصل الروماتويدي', 'التهاب المفاصل الإنتاني', 'نخر العظام اللاوعائي']

['Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays']

أ

Medium

multiple-choice

Clinical Radiology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_16

رجل يبلغ من العمر ٤٥ عامًا يشكو من صداع شديد ومستمر لمدة يومين. يلاحظ في الفحص البدني وجود وذمة حليمة البصر في العين اليمنى. يصبح في حالة غياب عن الوعي. تظهر هنا المظهر المرضي الإجمالي لمضاعفة في هذا الرجل. أي من الحالات التالية من المرجح أن تنتج هذا الأثر الإجمالي؟ <image ١>

['مرض باركنسون', 'تمزق أم دم توتية', 'ورم أرومي دبقي', 'التصلب المتعدد', 'عدوى السحايا']

['Medical Images']

ج

Easy

multiple-choice

Clinical Medicine

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_18

حدد الإيقاع التالي: <صورة ١>

['إيقاع جيبي طبيعي', 'تسارع ضربات القلب الجيبي', 'إيقاع جيبي طبيعي مع انقباض أذيني سابق لأوانه', 'إيقاع جيبي طبيعي مع إحصار أذيني بطيني من الدرجة الأولى', 'إيقاع جيبي طبيعي مع انقباض بطيني سابق لأوانه', 'تسارع نبضات القلب العقدي']

['Medical Images']

أ

Hard

multiple-choice

Clinical Medicine

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_19

امرأة تبلغ من العمر ٤٨ عامًا قد عانت من نوبات من ألم حاد في البطن لمدة الشهر الماضي. عند الفحص البدني، هناك ألم عند جس الجزء العلوي الأيمن منها. أُجريت لها جراحة بالمنظار والمظهر الخارجي لعملية مرضها موصوف هنا. ما هو عامل الخطر الأكثر احتمالًا لمرضها من بين ما يلي؟ <صورة ١>

['مرض جيلبرت', 'عدوى الفيروس المضخم للخلايا', 'أنيميا انحلالية', 'التهاب القولون التقرحي', 'السمنة']

['Medical Images']

هـ

Medium

multiple-choice

Clinical Medicine

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_20

ما هو هذا الإيقاع؟ <image ١>

['النظم الجيبي الطبيعي', 'بطء القلب الجيبي', 'الإيقاع الوصلي المتسارع', 'النظم الجيبي الطبيعي (NSR) مع حجب درجة أولى في العقدة الأذينية البطينية (AV)', 'الإيقاع البطيني الذاتي', 'النظم المحفز مع فشل في الالتقاط']

['Plots and Charts']

ج

Medium

multiple-choice

Clinical Medicine

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_22

رجل يبلغ من العمر ٣٣ عامًا يذهب إلى طبيبه لفحص روتيني لحالته الصحية. عند الفحص البدني، لديه الآفات الجلدية الموضحة هنا. هذه الآفات لم تزداد حجمًا منذ الطفولة. أي من التشخيصات التالية هو الأكثر احتمالاً؟ <image ١>

['الأورام القرنية الحلقية', 'التقرنات الدهنية', 'الزوائد الليفية الظهارية', 'وحمة الخلايا الصبغية', 'الأكياس الشمولية البشرة']

['Photographs']

د

Medium

multiple-choice

Clinical Medicine

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_23

ما هو العضو (الأعضاء) الذي يكون حجمه كبيراً بشكل غير طبيعي في صورة الأشعة السينية هذه للبطن؟ <image ١>

['الكلى', 'الأمعاء الدقيقة', 'الكبد', 'العمود الفقري']

['Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays']

أ

Medium

multiple-choice

Clinical Radiology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_24

المريض الموضح أدناه يعاني من ألم بطني لمدة أسبوع. ما هو التشخيص الأكثر احتمالاً؟ <صورة ١>

['انسداد الأمعاء الغليظة', 'انسداد الأمعاء الدقيقة', 'شلل الأمعاء العام', 'شلل الأمعاء الموضعي']

['Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays']

د

Medium

multiple-choice

Clinical Radiology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_26

ما هو اسم الشخص المرتبط بالكسر الموضح أدناه؟ <الصورة ١>

['مونتيجيا', 'بينيت', 'جونز', 'كولي']

['Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays', 'Medical Images']

د

Hard

multiple-choice

Clinical Radiology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_27

وضعت امرأة تبلغ من العمر ٣١ عامًا، حملها الثاني، مولودًا ذكرًا في عمر ٣٨ أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك، لا يمكن تسليم المشيمة وهناك نزيف واسع النطاق. تخضع لاستئصال الرحم الطارئ، والمظهر العام للرحم موضح هنا. ما هو التشخيص الأكثر احتمالاً من الخيارات التالية؟ <image ١>

['انفصال المشيمة المبكر', 'التصاق المشيمة', 'التهاب المشيماء والسلى', 'مشيمة توأم', 'حمل عنقودي جزئي']

['Photographs']

ب

Easy

multiple-choice

Clinical Pathology

Clinical_Medicine

validation_Clinical_Medicine_29

ما هي السمة النسيجية المتوافقة مع مرض كرون التي تم تسليط الضوء عليها في الجزء أ؟ <صورة ١>

['قرحة تشرحية', 'مسار جيبي', 'تكون ناسور', 'ورم حبيبي غير متجبن']

['Microscopic Images']

د

Medium

multiple-choice

Clinical Pathology

Clinical_Medicine

dev_Clinical_Medicine_2

امرأة تبلغ من العمر ٥٦ عامًا تتلقى العلاج الكيميائي لعلاج سرطان الثدي. المظهر العام لجلدها المشروح هنا هو الأكثر شيوعًا لأي من الحالات التالية؟ <image ١>

['قلة الصفيحات', 'الغرغرينا', 'فشل القلب الاحتقاني', 'سرطان الثدي النقيلي']

['Medical Images']

أ

Medium

multiple-choice

Clinical Pathology

Clinical_Medicine

dev_Clinical_Medicine_3

بناءً على <صورة ١>، ما هو التشخيص الأكثر احتمالية؟

['حصار أذيني بطيني من الدرجة الأولى', 'حصار أذيني بطيني من الدرجة الثالثة', 'حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية النوع الثاني', 'رفرفة أذينية']

['Diagrams']

أ

Medium

multiple-choice

Cardiovascular Medicine

Clinical_Medicine

dev_Clinical_Medicine_4

ما هو اسم الشخص المرتبط بالكسر الموضح أدناه؟ <image ١>

['مونتيجيا', 'بينيت', 'جونز', 'سميث']

['Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays']

د

Medium

multiple-choice

Clinical Radiology

Clinical_Medicine

dev_Clinical_Medicine_5

أفضل تشخيص للزائدة الدودية هو: <صورة ١>

['التهاب الزائدة الدودية البسيط', 'خراج الزائدة الدودية', 'الزائدة الدودية الطبيعية', 'التهاب الزائدة الدودية السلوليتي']

['Medical Images']

د

Medium

multiple-choice

Clinical Pathology

Clinical_Medicine

validation_Public_Health_2

من أجل دراسة العلاقة بين شرب الكحول وارتفاع ضغط الدم، تم إجراء دراسة حالة وشاهد في عام ١٩٩٢ من قبل قسم الوبائيات في جامعة شاندونغ الطبية على أساس فحص السكان المجتمعي، حيث تم اختيار ١٥٤ حالة جديدة من ارتفاع ضغط الدم عشوائيًا كمجموعة حالة و٥٨٣ شخصًا عاديًا كمجموعة شاهد. تم التحقيق في استهلاك الكحول السابق للمشاركين في الدراسة، جنبًا إلى جنب مع متغيرات مثل العمر، الجنس ومؤشر كتلة الجسم (BMI>٢٤ كمؤشر للسمنة). بالنظر إلى أن مؤشر كتلة الجسم قد يكون متغيرًا مرتبسًا محتملاً عند تحليل العلاقة بين شرب الكحول وارتفاع ضغط الدم، فإنه يحتاج إلى التحليل والتقدير. يقدم الجدول التالي معلومات غير مصنفة عن العلاقة بين شرب الكحول واضطرابات ارتفاع ضغط الدم.

['١.٧٠', '٢.٥٠', '٣.٢٠', '٤.٨٠']

['Tables']

أ

Easy

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_3

In order to assess the preventive and immunological effects of the newly developed hepatitis A vaccine, ٧-year-old susceptible children in a village were immunised with the hepatitis A vaccine. After ٣ years of follow-up observation, the results were as follows.<image ١> The main outcome of the study was

['معدل الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي أ', 'معدل انتشار التهاب الكبد الفيروسي أ', 'معدل الهجوم الثانوي للتهاب الكبد الفيروسي أ', 'معدل البقاء على قيد الحياة من التهاب الكبد الفيروسي أ']

['Tables']

أ

Easy

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_4

يشمل مصطلح الطفيليات الخارجية <صورة ١>

['بعض الفيروسات', 'بعض البكتيريا', 'بعض الأوليات', 'بعض الحشرات']

['Microscopic Images']

د

Easy

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_5

قام أكاديمي بتحليل تكاليف وفوائد تطعيم التهاب الكبد B (١٠ ميكروغرامX٣) لتحقيق مستوى معين من الحماية، وقد اختار مناطق ذات انتشار عالٍ ومتوسط ومنخفض لالتهاب الكبد B. وعرضت النتائج في الجدول أدناه. <image ١> كانت نسبة التكلفة إلى الفائدة في منطقة الانتشار المنخفضة

['٥٣.٨٣', '٨٧.٠٩', '٥٧.٤٨', '٦٧.٨٣']

['Tables']

ج

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_6

يوضح الجدول أدناه عدد المرضى الذين أصيبوا بعدوى أثناء وجودهم في المستشفى وأولئك الذين بقوا خالين من العدوى. تُعرض النتائج من مستشفيين مختلفين خلال نفس الفترة الزمنية. إذا أردنا مقارنة نسبة المرضى الذين أصيبوا بعدوى بين المستشفيين، فما الاختبار الإحصائي الذي يجب أن نستخدمه (اختر أفضل إجابة)؟ <صورة ١>

['اختبار العينات المستقلة t ', 'اختبار فيشر الدقيق ', 'كابا ', 'اختبار مكينمار']

['Tables']

ب

Medium

multiple-choice

Biostatistics

Public_Health

validation_Public_Health_7

وجد تحليل للبيانات التي تم الإبلاغ عنها في عام ٢٠١٦ من قبل مركز متابعة التفاعلات الدوائية الضائرة أن هناك ١٢٠,٠٠٠ تقرير عن التفاعلات الضائرة في المحافظة، منها ٩,٠٠٠ تقرير عن تفاعلات ضائرة خطيرة. تم عرض التفاصيل في الجدول أدناه، أي من العبارات التالية كان صحيحًا؟ <صورة ١>

['كانت المؤسسات الطبية هي المصدر الرئيسي للتفاعلات الضائرة المُبلّغ عنها.', 'تسببت الأدوية الكيميائية في أعلى معدل للتفاعلات الدوائية الضائرة في المحافظة.', 'لا داعي للقلق بشأن التفاعلات الضائرة الناتجة عن المنتجات البيولوجية.', 'المحافظة لديها معدل منخفض من التفاعلات الضائرة الخطيرة.']

['Tables']

أ

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_8

في فبراير ٢٠١٤، نشرت مجلة نيو إنجلاند جورنال أوف ميديسين في نفس العدد تجربتين وبائيتين (تجارب ميدانية) للقاح EV٧١ المعطل قام بهما علماء في الصين على التوالي. كانت إحدى الدراسات من مقاطعة جيانغسو، الصين، وتصميم الدراسة كان تجربة عشوائية مزدوجة التعمية، محكومة بدواء وهمي ومتعددة المراكز (تجربة المرحلة الثالثة)، والتي شملت ما مجموعه ١٠,٠٧٧ طفل سليم تتراوح أعمارهم بين ٦-٣٥ شهرًا. كان المؤشر الرئيسي للنتيجة هو معدل حدوث مرض اليد والقدم والفم أو التهاب الهربس الحنجري المرتبط بـ EV٧١، وفقًا لجدول التلقيح في أيام ٠ و٢٨، باستخدام التوزيع العشوائي على شكل مجموعات (مجموعة من ١٠ أشخاص)، مع تخصيص ١:١ للمشاركين في الدراسة للقاح EV٧١ أو الدواء الوهمي، ومتابعة مراقبة لمدة ١٢ شهرًا، وكانت النتائج كما هو موضح في الجدول أدناه.<image ١> كان معدل الحماية ضد جميع الأمراض المرتبطة بـ EV٧١ هو

['١٠٠%', '٩٤.٨%', '٩٤.٦%', '٨٨.١%']

['Tables']

د

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_9

أرادت منشأة لصحة الأم والطفل تقييم فعالية طريقتين لفحص الأورام داخل البطانية الرحمية العنقية (CIN I-III)، التنظير الإلكتروني للمهبل وتصوير الخلايا السائلة للعنق الرحم (TCT). تم فحص ٦٠٠ حالة من الحالات الخارجية لأمراض النساء بكلتا الطريقتين، وتم تأكيد جميع الحالات باستخدام علم الأمراض الهيستولوجي العنقي (المعيار الذهبي) في الوقت نفسه. تم تلخيص نتائج جميع الفحوصات في الجدول.<image ١> كانت التخصصية للتنظير الإلكتروني للمهبل

['٠.٩٣', '٠.٩٨', '٠.٧٥', '٠.٤٩']

['Tables']

أ

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_10

قام الباحثون بإجراء الدراسة التالية حول العلاقة بين التدخين وأمراض القلب والأوعية الدموية. الخطر المنسوب للتدخين والمرض هو. <image ١>

['٢٠٠/١٠٠,٠٠٠ شخص سنة', '٣٠٠/١٠٠,٠٠٠ شخص سنة', '١٠٠/١٠٠,٠٠٠ شخص سنة', '٥٠/١٠٠,٠٠٠ شخص سنة']

['Tables']

أ

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_11

نتائج الدراسات التي تراقب العلاقة بين التدخين وسرطان الرئة موضحة في الجدول أدناه، ما الذي يمكن حسابه من هذه البيانات؟ <صورة ١>

['نسبة التعرض الوقائي (PAR)', 'نسبة الخطر (AR)', 'نسبة المخاطر النسبية (RR)', 'نسبة الأرجحية (OR)']

['Tables']

د

Easy

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_13

وفقًا للجدول أدناه، ما هو الطعام الأكثر احتمالًا أن يكون سبب تفشي التسمم الغذائي: <صورة ١>

['دجاج بارد', 'سلطة البطاطس', 'ساندويشات البيض', 'فطيرة الفاكهة مع الكريمة']

['Tables']

ب

Easy

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_14

في دراسة الحالات والشواهد، تم عرض النتائج في الجدول أدناه. كان الأرجحية (OR) كما يلي. <image ١>

['١٨', '١٦', '٢٠', '١٠']

['Tables']

ب

Easy

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_15

أجري استبيان سأل الناس عن مدى تكرار تجاوزهم للحدود القصوى للسرعة. ثم تم تصنيف البيانات في الجدول التالي الذي يظهر العلاقة بين الفئة العمرية والإجابة. <صورة ١> بالنسبة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن ٣٠ عامًا، ما هي احتمالات أن يتجاوزوا دائمًا الحد الأقصى للسرعة؟

['١ إلى ٢', '٢ إلى ١', '١ إلى ١', '٥٠%']

['Tables']

ج

Easy

multiple-choice

Biostatistics

Public_Health

validation_Public_Health_16

The introduction of the oral contraceptive(OC) in the ١٩٦٠s provided an additional effective means of family planning, but it also had unanticipated side effects, particularly the susceptibility to thromboembolism. Women taking OC had an increased risk of pulmonary, cerebral, and coronary thrombosis or embolism.A larger case-control study was conducted in the United States between ١٩٧٦-١٩٧٨ by Shapiro et al. to explore the relationship between OC use and myocardial infarction(MI) in women under ٥٠ years of age.The age distribution of the MI and control groups and OC exposure among MI patients and controls in each age group were shown in the table below.<image ١> The ٩٥% CI for OR in ٢٥-٢٩ years was

['(١.٢٩~٤٠.٣٧)', '(٣.٤٨~٢٢.٥٦)', '(٠.٥١~٤.٦٨)', '(١.٢٨~١٠.٧٨)', '(١.١٦~١٣.٠٢)']

['Tables']

أ

Easy

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_19

سجل باحث ضغط الدم الانقباضي ومؤشر كتلة الجسم لدى ١٠ رجال تتراوح أعمارهم بين ٣٥-٤٥ سنة، والبيانات موضحة في الجدول أدناه. <صورة ١> أسفرت تحليل الانحدار الخطي مع ضغط الدم الانقباضي كمتغير تابع ومؤشر كتلة الجسم كمتغير مستقل عن معامل انحدار يبلغ b = ١.٦٤٨، SS back = ١٠٤٤.٣٥٢، و SS total = ١,٨٧٨.٤٠٠. كان معامل التحديد

['٠.٤٤٤', '٠.٥٥٦', '١.٧٩٩', '٢.٧١٦']

['Tables']

ب

Medium

multiple-choice

Biostatistics

Public_Health

validation_Public_Health_20

The results of a prospective cohort study of smoking and lung cancer were as follows.<image ١> The attributable risk(AR) was

['١١.٦', '٥٣.٠/١٠٠٠٠٠', '٦٣.٠/١٠٠٠٠٠', '٠.٩١']

['Tables']

ب

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_21

في فبراير ٢٠١٤، نشرت مجلة نيو إنغلاند الطبية في نفس العدد تجربتين وبائيتين (تجارب ميدانية) للقاح EV٧١ المعطل الذي أجراه علماء في الصين على التوالي. كانت إحدى الدراسات من مقاطعة جيانغسو في الصين، وكان تصميم الدراسة تجربة عشوائية مزدوجة التعمية تسيطر عليها بالغفل متعددة المراكز (تجربة المرحلة الثالثة)، والتي شملت ما مجموعه ١٠,٠٧٧ طفلًا سليمًا تتراوح أعمارهم بين ٦-٣٥ شهرًا. كان المؤشر الرئيسي للنتائج هو الإصابة بمرض اليد والقدم والفم المرتبط بـ EV٧١ أو التهاب الحلق، وفقًا لجدول التطعيم ٠- و ٢٨ يومًا، باستخدام العشوائية القائمة على الكتل (مجموعة من ١٠ أشخاص)، مع تخصيص بنسبة ١:١ للمشاركين في الدراسة إما للقاح EV٧١ أو الغفل، ومتابعة الرصد لمدة ١٢ شهرًا، وقد أظهرت النتائج في الجدول أدناه.<image ١> كانت نسبة حدوث التفاعلات السلبية الثانوية في مجموعة الغفل

['٥١.٤%', '٥٢.٤%', '٣.١%', '١٠.٨%']

['Tables']

ج

Easy

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_22

يتم عرض متوسط العمر المتوقع وعدد الوفيات الناتجة عن أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الأوعية الدموية الدماغية والأورام الخبيثة في عام ٢٠١٠ لكل فئة عمرية من السكان العاملين الذين تتراوح أعمارهم بين ٢٠ و٥٩ عامًا في مدينة معينة في الجدول أدناه.<image ١> أي من هذين المرضين يشكل تهديدًا أكبر لصحة سكان المدينة العاملين؟

['أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الأوعية الدموية الدماغية', 'الأورام الخبيثة', 'التهديد هو نفسه تقريبًا.', 'لا يمكن الحكم على التهديد.']

['Tables']

أ

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_23

تم استخدام اختبارات الجلد لفحص داء البلهارسيات الكبدي في القرى الريفية على طول النهر وظهرت النتائج في الجدول.<image ١> كان ال Pr+

['٠.٦٩', '٠.٩٨', '٠.٠٢', '٠.٩٤']

['Tables']

أ

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_24

بلغ عدد سكان منطقة ما في بداية عام ٢٠١٠ حوالي ٢,٥٢٨ نسمة، وظهرت نسبة الإصابة بمرض ما في عام ٢٠١٠ في الرسم البياني أدناه، دون حدوث ولادات أو وفيات أو دخلاء أو رفض للخضوع للفحص خلال الفترة. <الصورة ١> كانت نسبة الإصابة في عام ٢٠١٠

['٠.٢٤%', '٠.٤٠%', '٠.٣٢%', '٠.٤٤%']

['Plots and Charts']

د

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_25

The data for evaluating the validity of a screening test can be compiled into the following table format. <image ١> The specificity is

['A/(A+C)', 'B/(B+D)', 'C/(A+C)', 'D/(B+D)']

['Tables']

د

Easy

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_26

أثبتت الآثار الوقائية للقلب لتناول الفاكهة بشكل واسع في السكان الغربيين، ولكن القليل معروف عن العلاقة في الصين، حيث تكون مستويات تناول الفاكهة منخفضة ونسبة حدوث السكتة الدماغية عالية. للتحقيق فيما إذا كانت هذه العلاقة موجودة أيضًا في السكان الصينيين، قامت جامعة أكسفورد (المملكة المتحدة)، بالتعاون مع مجموعة البروفيسور لي ليمينغ في الأكاديمية الصينية للعلوم الطبية (CAMS)، بتجنيد ٥١٢,٨٩١ بالغًا تتراوح أعمارهم بين ٣٠-٧٩ عامًا من ١٠ مناطق مختلفة في الصين (بما في ذلك خمس مدن وخمس قرى) بين يونيو ٢٠٠٤ ويوليو ٢٠٠٨، للتحقيق في العلاقة بين استخدام الفواكه الطازجة والأمراض القلبية الوعائية الرئيسية في السكان الصينيين. قامت الدراسة بالتحقيق في العلاقة بين استخدام الفواكه الطازجة والأمراض القلبية الوعائية الرئيسية في السكان الصينيين. تم تحديد خمسة معايير تكرار لعامل التعرض الرئيسي "تناول الفاكهة": "لا أتناول الفاكهة أبدًا"، "مرة واحدة في الشهر"، "١-٣ مرات في الأسبوع"، "٤-٦ مرات في الأسبوع"، "كل يوم"، والتي تم ملؤها من قبل المستجيبين أنفسهم. استخدم الوفاة الناجمة عن الأمراض القلبية الوعائية كحدث نتيجة رئيسي في هذه الدراسة. تم الإبلاغ بانتظام عن البقاء على قيد الحياة والحالة الصحية لجميع الأشخاص لنظام المراقبة المرضية في مركز الصين للسيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، وتم فحص بياناتهم مقابل سجلات التأمين الصحي لمواقع الأشخاص الذين تم التحقيق معهم والتأكيد عليها من قبل لجان الشوارع أو القرى. تم الترميز بناءً على النسخة العاشرة من التصنيف الدولي للأمراض. بعد ٣.٢ مليون سنة-شخص من المتابعة، أكمل ٤٥١,٦٦٥ طفلًا المتابعة بعد استبعاد الأشخاص المفقودين وغير المؤهلين. وُجد أن أولئك الذين تناولوا الفواكه الطازجة يوميًا كان لديهم انخفاض متوسط في ضغط الدم الانقباضي بحوالي ٤ مم زئبقي، انخفاض في جلوكوز الدم بحوالي ٠.٥ مليمول/لتر، انخفاض بنسبة ٤٠% في خطر الوفاة القلبية الوعائية، وانخفاض بنسبة ٣٤%، ٢٥%، و ٣٦% في خطر أحداث أمراض القلب التاجية الرئيسية، السكتات الدماغية الإقفارية، والنزيف الدماغي، على التوالي، مقارنةً بأولئك الذين تناولوا القليل جدا من الفواكه الطازجة. تم عرض تناول الفاكهة وملفات الأمراض القلبية الوعائية في الجدول أدناه. <صورة ١> ما المؤشرات التي كانت مناسبة لوصف خطر الإصابة بالأمراض في مجموعات السكان المختلفة؟

['الانتشار النقطي والانتشار الدوري', 'معدل الوفيات ومعدل الحالات الفتاكة', 'الحادثة التراكمية وكثافة الحوادث', 'سنوات الحياة المفقودة المعدلة والعمر المتوقع المعدل وفقًا للعجز']

['Tables']

ج

Easy

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_27

ما هو تاريخ الحدث؟ <image ١>

['٥/١٩', '٥/١٨', '٥/١٧', '٥/٢٠']

['Diagrams', 'Historical Timelines']

أ

Easy

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_28

البيانات الواردة في الجدول أدناه مأخوذة من دراسة فرامنغهام. في هذه الدراسة، تتبع ١٠٤٥ رجلاً تتراوح أعمارهم بين ٣٣-٤٩ عامًا لمدة ١٠ سنوات لمراقبة تطور مرض الشريان التاجي. تم قياس مستويات الكوليسترول في مصل الدم لـ ١٠٤٥ مشتركًا عند التسجيل الأساسي، وتم تقسيمهم إلى ٥ مجموعات وفقًا لمستويات الكوليسترول في مصل الدم. تم عرض عدد حالات مرض الشريان التاجي في كل من هذه المجموعات بعد ١٠ سنوات من المتابعة في الجدول أدناه. <صورة ١> إذا تم استخدام مجموعة مستوى الكوليسترول في مصل الدم ١١٤-١٩٣ ملغم/دل كمجموعة مرجعية، فإن نسبة الخطر (RR) لمجموعة مستوى الكوليسترول في مصل الدم ٢٣١-٢٥٥ ملغم/دل هي.

['٥.٤٨', '٦.٩٨', '١٢.٩٦', '١٥.٩٥']

['Tables']

ج

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_29

تم إجراء دراسة حالة وضبط حول العلاقة بين شرب مياه السطح وسرطان المستقيم من قبل شخص اعتبر أن مكان الإقامة قد يكون عاملاً مشوشًا محتملاً عند تحليل العلاقة بين شرب أنواع مختلفة من المياه وسرطان المستقيم، فقام بتقسيم مكان الإقامة إلى مناطق ريفية وحضرية، وحصل على البيانات في الجدول أدناه.<image ١> كان OR المعدل

['٤.٥٢', '٢.٠', '١.٢٦', '٣.٤٥']

['Tables']

ب

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Public_Health_30

أراد مركز صحة الأم والطفل تقييم فعالية طريقتين للكشف عن الآفات المحتملة لعنق الرحم (CIN I-III)، التنظير المهبلي الإلكتروني والخلايا السائلة لعنق الرحم (TCT). تم فحص ٦٠٠ حالة في العيادات الخارجية النسائية باستخدام كلتا الطريقتين، وتم تأكيد جميع الحالات من خلال علم الأمراض النسيجي لعنق الرحم (المعيار الذهبي) في نفس الوقت. تم تلخيص نتائج جميع الفحوصات في الجدول.<صورة ١> كانت +LR للاختبار المتوازي

['١.٧٦', '١٤', '١٢.١٤', '٨.٦٧']

['Tables']

أ

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

dev_Public_Health_1

أجرت دراسة جماعية المعدلات التالية. <image ١> كان AR

['٠.٣٦‰', '٠.٨٧‰', '٠.٢٩‰', '١.٢٣‰']

['Tables']

د

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

dev_Public_Health_2

أرادت منشأة لصحة الأم والطفل تقييم فعالية طريقتين لفحص الورم داخل الظهاري العنقي (CIN I-III)، التنظير المهبلي الإلكتروني وسيتولوجيا السائل العنقي (TCT). تم فحص ٦٠٠ حالة من العيادات الخارجية النسائية بواسطة كلتا الطريقتين، وتم تأكيد جميع الحالات بواسطة التشريح المرضي العنقي (المعيار الذهبي) في نفس الوقت. وُجلت نتائج جميع الفحوصات في الجدول.<image ١> كانت نسبة الإيجابيات الكاذبة للاختبار الموازي

['٠.٩٣', '٠.٥١', '٠.٧٥', '٠.٤٩']

['Tables']

ب

Hard

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

dev_Public_Health_4

هل يعاني المريض من التهاب المسالك البولية في ٩/٢٢؟ <صورة ١>

['نعم، SUTI ١a', 'نعم، SUTI ١b', 'لا', 'نعم،ABUTI']

['Historical Timelines']

ب

Medium

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

dev_Public_Health_5

وفقًا للتقرير السنوي للإحصاءات الصحية وتخطيط الأسرة في الصين لعام ٢٠١٥، فإن الأمراض المعدية العشرة الأولى المبلغ عنها قانونًا من الفئة (أ) و(ب) في الصين لعام ٢٠١٤ شملت التهاب الكبد الفيروسي، والسل، والزهري، والزحار البكتيري والأميبي، والسيلان، وداء البروسيلات، والحمى القرمزية، والحصبة، وحمى الضنك، والإيدز. أما الوفيات العشرة الأولى فقد شملت الإيدز، والسل، وداء الكلب، والتهاب الكبد الفيروسي، وإنفلونزا الطيور H٧N٩، والحمى النزفية الوبائية، والزهري، والتهاب الدماغ الوبائي ب، والحصبة، والملاريا، كما هو موضح في الجدول أدناه. كان إجمالي عدد السكان في منتصف عام ٢٠١٤ يبلغ ١٣٦٧٨٢٠٠٠٠ نسمة. <صورة ١> معدل الوفيات بسبب الإيدز كان

['٠.٨٨/١٠٠٠٠٠', '٠.١٦/١٠٠٠٠٠', '٠.٠٦/١٠٠٠٠٠', '٠.٠٤/١٠٠٠٠٠']

['Tables']

أ

Easy

multiple-choice

Epidemiology

Public_Health

validation_Psychology_10

ارجع إلى الشكل <image ١>. ما هي الأسماء الصحيحة للفصوص المسماة بالأرقام ١ و٢ و٣ و٤ على التوالي؟

['الفص الصدغي، الفص القذالي، الفص الجداري، الفص الجبهي', 'الفص الجبهي، الفص الصدغي، الفص القذالي، الفص الجداري', 'الفص الجبهي، الفص الجداري، الفص القذالي، الفص الصدغي', 'الفص الصدغي، الفص الجداري، الفص القذالي، الفص الجبهي']

Textbook References: 3.3 Understanding the Nervous System: Divide and Conquer

['Medical Images']

ج

Easy

multiple-choice

Cognitive Psychology

Psychology

dev_Biology_5

في قسم الحوض الذكري، حدد التركيب رقم ٩٢. <الصورة ١>

['العضلة السدادية الداخلية', 'رافعة الشرج', 'الضفيرة الوريدية البروستاتية', 'الغشاء السدادي']

['Medical Images']

أ

Medium

multiple-choice

Physiology

Biology

validation_Biology_1

في القسم الخاص بالساق اليسرى، حدد الهيكل رقم ١٧٠. <image ١>

['الظنوب الأمامي', 'الظنوب الخلفي', 'عضلة قابضة لإبهام القدم الطويلة', 'الشظوي الطويل']

['Microscopic Images']

د

Medium

multiple-choice

Physiology

Biology

validation_Biology_2

باستخدام مقياس الرسم، قدّر قطر الفجوة في <الصورة 1>.

['٥.٠ نانومتر', '٥٠ ميكرومتر', '٧.٥ ميكرومتر', '٥.٢ ميكرومتر']

['Microscopic Images']

د

Medium

multiple-choice

Cell Biology

Biology

validation_Biology_3

<الصورة ١> إذا انخفض الرقم الهيدروجيني خارج الخلية، فهل تتوقع أن تزداد كمية الأحماض الأمينية المنقولة إلى داخل الخلية أم تقل؟

['زيادة', 'نقصان']

A decrease in pH means an increase in positively charged H+ ions, and an increase in the electrical gradient across the membrane. The transport of amino acids into the cell will increase.

['Medical Images']

أ

Medium

multiple-choice

Cell Biology

Biology

validation_Biology_5

ما هو الجزء ب في الشكل؟ <image ١>

['غمد', 'جينوم فيروسي', 'غلاف بروتيني', 'ألياف ذيلية']

['Medical Images']

ب

Medium

multiple-choice

Microbiology

Biology

validation_Biology_17

في قاعدة الجمجمة، حدد التركيب ٢٠٤. <صورة ١>

['الصفيحة الجناحية الجانبية', 'حفرة المفصل', 'القناة السباتية', 'الثقبة الممزقة']

['Diagrams', 'Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays', 'Medical Images']

أ

Medium

multiple-choice

Physiology

Biology

validation_Biology_18

جين RB يُشفِّر بروتين الورم الأرومي الشبكي (pRB). ملاحظة: كما هو موضح في <الصورة ١>، يكون بروتين pRB غير الفسفوريلي نشطًا في مرحلة G١. يرتبط pRB بعامل النسخ E٢F ويمنع الانتقال من G١ إلى S بواسطة E٢F. يقوم مركب Cyclin D-Cdk٤ المتكون خلال مرحلة G١ بفسفرة وتعطيل pRB، مما يسمح للخلية بالدخول في مرحلة S. بروتين p١٦ يثبط مركب Cyclin D-Cdk٤. في أي عملية من المرجح أن تعمل البروتينات التي تُرمِّزها الجينات المستهدفة لـE٢F؟

['تضاعف الحمض النووي', 'تثبيت الحمض النووي الريبي', 'التضفير', 'النسخ', 'الترجمة']

['Diagrams', 'DNA Sequences']

أ

Medium

multiple-choice

Biology

validation_Biology_21

ما هو الجزء من الخلية المشار إليه بالحرف 'B' في <الصورة ١>؟

['السوط', 'غشاء البلازما', 'النواة', 'جدار الخلية', 'السيتوبلازم', 'الميتوكوندريا', 'المريكزات']

['Microscopic Images']

ج

Medium

multiple-choice

Microbiology

Biology

validation_Biology_23

في الهياكل الخلفية للبطن، حدد الهيكل رقم ١١٢. <صورة ١>

['المريء', 'الغدة الكظرية', 'انثناء القولون الكبدي', 'الاثناعشري']

['Medical Images']

ج

Medium

multiple-choice

Physiology

Biology

validation_Biology_24

أي صورة لعضلة القلب البشري تم إنتاجها بواسطة المجهر الفلوري؟

['<صورة ١>', '<صورة ٢>', '<صورة ٣>']

['Microscopic Images']

ج

Easy

multiple-choice

Microbiology

Biology

validation_Biology_28

في قسم الركبة، حدد البنية رقم ١٦٤. <صورة ١>

['رباط الرضفة', 'الرباط الجانبي الشظوي', 'الرباط الجانبي الظنبوبي', 'الرباط الصليبي الأمامي']

['Sketches and Drafts', 'Medical Images']

ج

Hard

multiple-choice

Physiology

Biology

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_1

أي بيان عن الشكل صحيح؟ <صورة ١>

['هذا الورم هو نوع من الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال (GBM)', 'هذا الورم نقيلي من ساركوما الأنسجة الرخوة', 'تمت إزالة آفة مصطبغة لهذا المريض قبل ١٠ سنوات', 'هذا يمثل ندبة دبقية في جلطة', 'هذا مثال كلاسيكي لالتهاب السحايا الوعائي']

['Pathological Images']

أ

Hard

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_3

صياد سان دييجان يبلغ من العمر ٤٥ عامًا لديه تاريخ لمدة أسبوع من السلوك الغريب. السبب الأكثر احتمالاً لهذه العملية هو: <صورة ١>

['مرض كرويتزفيلد جاكوب', 'تهاب الدماغ الأميبي', 'التهاب الدماغ بفيروس الهربس البسيط', 'اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر المتقدم (PML)', 'التهاب الدماغ الشامل المتصلب تحت الحاد (SSPE)']

The slide demonstrates severe necrotic encephalitis with free-living amebae histologically difficult to distinguish from lipid-laden macrophages. CreutzfeldtJakob disease consists of a non-inflammatory spongiform encephalopathy. Herpes simplex virus encephalitis consists of subacute encephalitis with varying amounts of T-cells and polymorphonuclear cells with occasional neuroglial nuclei demonstrating Cowdry A-type inclusions. Progressive multifocal leukoencephalopathy is a white matter disease remarkable for the absence of Tcell or polymorphonuclear cell infiltrate and an abundance (sea of macrophages). Subacute sclerosing panencephalitis is subacute encephalitis characterized by abnormal nuclear inclusions in both neuronal and glial elements and is observed in individuals with measles infection approximately a year after initial presentation.

['Pathological Images']

ب

Hard

multiple-choice

Pathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_4

ما يلي هو الصورة المجهرية <image ١>

['تظهر النمط النموذجي للورم تحت البطيني', 'حميد وينمو ببطء', 'يوجد غالبًا في البطينات', 'جميعها صحيحة']

The photomicrograph illustrates a hypocellular lesion containing abundant fibrillar matrix, clusters of round to oval bland nuclei, and microcystic spaces typical of subependymoma. Subependymomas are benign slow growing low-grade (WHO grade I) glial neoplasms that typically arise within the ventricle or subventricular region. The lesions are typically found in the middle aged to elderly population. Subependymomas are often incidental findings but can present with symptoms of increased intracranial pressure due to obstructive hydrocephalus. (Prayson, Neuropathology, 2005, 476-477)

['Medical Images']

د

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_5

الألياف غير الطبيعية التي تُرى بصبغة جوموري ثلاثية اللون هي نموذجية لـ: <الصورة ١>

['نقص الأكسجة', 'اضطراب الميتوكوندريا', 'التهاب العضلات المتعدد', 'اعتلال العضلات الخيطي']

The picture indicates a ragged red fiber that has a reddish appearance with the Gomori trichrome stain. The reddish material corresponds to abnormal aggregates of mitochondria. These findings are not specific for a particular disorder, but are most characteristic of a mitochondrial disorder. Hypoxic changes are not common in muscle. Most likely infarction would occur. Polymyositis causes inflammatory myopathy, and Nemaline rods stain dark and are thread-like with this stain.

['Microscopic Images']

ب

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_7

أي عبارة غير صحيحة؟ <صورة ١>

['التشخيص التفريقي في هذه الحالة هو احتشاء بعيد مقابل كدمة بعيدة', 'هناك جدار دبقي متطور مرتبط بهذه الإصابة البعيدة', 'وجود البلعميات ليس مفيدًا في التمييز بين هذه الحالة وحالة تحت الحاد', 'من غير المحتمل جدا أن تكون هذه الحالة ناتجة عن انسداد وريدي']

Explanation: The location of this lesion is not at the superficial crest of a gyrus as seen in contusions. Otherwise the two can be very similar at a high power level, although contusions typically show hemosiderin. Remote injuries typically show a gliotic wall. While the density of macrophages is usually higher in subacute infarcts, macrophages are typically present in remote infarcts as well. Venous occlusion will usually show extensive blood products.

['Microscopic Images']

أ

Medium

multiple-choice

Pathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_8

في أي مرحلة تطورية حدثت الإصابة المسببة لهذا المرض على الأرجح؟ <صورة ١>

['الثلاثي الثاني داخل الرحم', 'بعد الولادة في الرضيع قبل الأوان (< ٣٤ أسبوع من العمر الحملي)', 'بعد الولادة في الرضيع الناضج', 'الثلاثي الأول داخل الرحم']

['Pathological Images']

ج

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_9

ما هو سبب النوبات في هذه الطفلة البالغة من العمر ١٥ شهرًا من بين الخيارات التالية <image ١>

['خلل في هجرة الخلايا العصبية', 'خلل في إغلاق الأنبوب العصبي', 'حدث نقص الأكسجين/الإقفار المحيطي عند الولادة', 'ورم']

['Medical Images']

أ

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_10

مهاجر يبلغ من العمر ٢٥ عامًا يعاني من الحمى وتاريخ عدة أشهر من مشاكل في الحبل الشوكي. السبب الأكثر احتمالا لهذه الحالة هو: <الصورة ١>

['داء المثقبيات', 'التهاب الدماغ بالأميبات', 'الملاريا الدماغية', 'التهاب السحايا السلي', 'داء الرشاشيات']

The correct answer is trypanosomiasis. This organism mediates a meningoencephalitis by colonizing macrophages. Perivascular inflammation is most marked in the brainstem and cerebellum and is notable for the presence of plasma cells showing a morular form with prominent eosinophilic cytoplasmic Russell bodies. Amebic encephalitis is notable for a necrotizing encephalitis with abundant amebae (see question 1). Cerebral malaria (see question 4) is predominantly a non-inflammatory encephalopathy where individual blood vessels are congested with red blood cells containing the infectious organism. Tuberculous meningitis (see question 14) forms a granulomatous meningitis along the base of the brain. Aspergillosis tends to infiltrate central nervous system arteries leading to a hemorrhagic necrotic infarction.

['Microscopic Images', 'Pathological Images']

أ

Medium

multiple-choice

Pathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_12

منطقة من جذع الدماغ تظهر عادةً نفس النوع من الأمراض هي <صورة ١>

['النواة الزيتونية السفلية', 'النواة المسننة', 'النقطة الزرقاء', 'القاعدة الجسرية']

['Pathological Images', 'Medical Images']

د

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_13

The eosinophilic intraneuronal inclusion shown in the image will be strongly immunostained with <image ١>

['tau', 'alpha synuclein', 'ubiquitin', 'both B and C']

The figure shows a nigral Lewy body, which are positive for alpha-synuclein and ubiquitin, but negative for tau.

['Microscopic Images']

د

Easy

multiple-choice

Pathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_14

ما هو التشخيص؟ <الصورة ١>

['استسقاء النخاع', 'تكهف النخاع', 'تكهف البصلة', 'انشقاق النخاع']

['Microscopic Images']

أ

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_15

ما هي العامل المهيئ الأكثر أهمية للحالة المصورة: <صورة ١>

['حدث نقص الأكسجين/الإقفار في الثلث الثاني من الحمل', 'الحبل السري المحيط بالرقبة', 'الولادة المبكرة', 'الإنتان', 'انفصال المشيمة']

The photomicrograph illustrates a hemorrhage within the subependymal germinal matrix. Germinal matrix hemorrhages are seen most commonly in low birth weight preterm infants and are hypothesized to result from a failure of autoregulation of cerebral blood flow in preterm infants resulting in postpartum hemorrhages (Ellison and Love, Neuropathology, 1998, pp 2.5-2.9, Prayson, Neuropathology, 2005, pp147-153).

['Pathological Images']

ج

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_16

أُحضر هذا الطفل البالغ من العمر سنتين إلى مركز الصحة المجتمعي مع تاريخ صداع قذالي لمدة ٣ أسابيع. تخبرك الأم أنه ينام مع تمديد رقبته. خلال الأسبوع الماضي قبل حضوره إلى مركز الصحة المجتمعي، تقيأ مرة واحدة في اليوم. في الفحص العصبي، لم يكن هناك ضعف ملحوظ، أو شذوذ في المشية، أو توازن، أو تغييرات بصرية. تم استئصال جزء من الكتلة الورمية. ما تشخيصك؟ <image ١> <image ٢>

['ورم نجمي شعري', 'ورم بطاني عصبي تحت البطانة', 'ورم أرومي دبقي', 'ورم بطاني عصبي متكرر الخباثة', 'ورم أرومي نخاعي']

['Body Scans: MRI, CT scans, and X-rays']

ج

Hard

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_17

The most likely diagnosis in this case is <image ١>

["مرض باركنسون", "شلل فوق النووي المتقدم", "أي من الخيارات أعلاه", "لا شيء مما سبق"]

The figure shows severe loss of pigment in the substantia nigra and locus ceruleus. Both Parkinson's Disease and Progressive Supranuclear Palsy are characterized by loss of neurons in these two areas.

['Pathological Images']

ج

Hard

multiple-choice

Pathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_18

Compared to the normal brain on the left, the brain on the right shows <image ١>

["ضمور قشري يتوافق مع مرض ألزهايمر", "ضمور قاعدي يتوافق مع مرض هنتنغتون", 'التغير الطبيعي في حجم البطينات', 'لا شيء من السابق']

The brain on the right shows severe caudate atrophy, ventricular enlargement and no cortical atrophy consistent with Huntington's Disease. Alzheimer's Disease may show cortical atrophy and enlargement of the ventricles, but the caudate does not show atrophy.

['Photographs']

ب

Medium

multiple-choice

Pathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_19

مدرس من سان دييغو يبلغ من العمر ٤٥ عامًا له تاريخ لمدة شهر من الأفكار الغريبة. السبب الأكثر احتمالاً لهذه الحالة هو: <صورة ١>

['مرض كروتزفيلد جاكوب', 'التهاب الدماغ بالأميبا', 'التهاب الدماغ بفيروس الهربس البسيط', 'اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر المترقي (PML)', 'التهاب الدماغ الشامل المتصلب تحت الحاد (SSPE)']

Herpes simplex encephalitis is a rare disease and occurs in the immune intact individual notable for both frontal and temporal lobe distribution. A subacute encephalitis with occasional neuroglial cells demonstrating Cowdry type A intranuclear inclusions. Creutzfeldt Jakob disease (see question 6) is a spongiform encephalopathy without significant inflammatory infiltrate. Amebic encephalitis causes a multifocal necrotizing encephalitis with abundant amebic organisms. PML (see question 10) is a white matter encephalopathy with a sea of macrophages and minimal T and B-cell infiltration. Subacute sclerosing panencephalitis occurs in the decade following measles infection and is notable for a subacute encephalitis with numerous neuronal and glial inclusions in both white and gray matter.

['Pathological Images']

ج

Medium

multiple-choice

Pathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_20

مربي ماشية مكسيكي يبلغ من العمر ٤٥ عامًا يعاني من مشاكل معرفية منذ ٣ أشهر. السبب الأكثر احتمالاً لهذه الحالة هو: <صورة ١>

['داء الكيسات المذنبة', 'التهاب الدماغ الأميبي', 'التهاب الدماغ بفيروس الهربس البسيط', 'داء المثقبيات', 'التهاب السحايا الكوكسيديودي']

This severe basilar meningitis is mediated by coccidioidomycosis. 20-40 micron diameter organisms are identified surrounded by an abundant inflammatory response. Cysticercosis (see question 6) causes an indolent multifocal encephalopathy with insisted organisms. Amebic encephalitis (see question 1) causes multifocal acute necrotizing encephalitis. Herpes simplex encephalitis causes a predominantly frontal and temporal lobe subacute encephalitis with abundant intranuclear Cowdry type A inclusions. Trypanosomiasis (question 2) mediates a meningitis with particularly severe involvement of the choroid plexus.

['Medical Images']

هـ

Medium

multiple-choice

Pathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_22

This tumor is: <image ١>

['أكثر شيوعًا في الأطفال من البالغين', 'قد يكون داخل الحجرات في الأطفال', 'غالبا ما يرتبط بالتشنجات', 'يحتوي أيضا على الخلايا العصبية ذات النواتين']

['Pathological Images']

ب

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_23

تُظهر هذه استئصال آفة في الجمجمة <image ١>

['ورم حبيبي حمضي', 'ورم عظمي', 'صدمة مع إصلاح', 'ورم خلايا جرثومية خبيثة']

The lesion shows numerous eosinophils, multinucleated giant cells, histiocytes and Langerhans cells (which are identified by their folded, 'coffee bean-like' nucleus). These findings are characteristic of Langerhans Cell Histiocytosis (LCH). One type of LCH is eosinophilic granuloma. Osteosarcoma is rare in the skull and would have a high mitotic rate. A malignant germ cell tumor would not have eosinophils and do not occur in the skull. Trauma with repair may have rare eosinophils, but would lack Langerhans cells (which can be identified using monoclonal antibody CD1a)

['Microscopic Images', 'Pathological Images']

أ

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_24

<صورة ١>

['مرض كروتزفيلد جاكوب', 'الزهري', 'التهاب الدماغ بفيروس الهربس البسيط', 'اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر المترقي (PML)', 'التهاب الدماغ الناتج عن فيروس نقص المناعة البشرية']

This immunocompromised patient demonstrates a severe white matter encephalopathy notable for a sea of macrophages and minimal T and B cell infiltration. Creutzfeldt Jakob disease (see question 6) is a gray matter spongiform encephalopathy that is also non-inflammatory. Syphilis is a chronic inflammatory disease with numerous rod-shaped microglial elements throughout the brain parenchyma. Herpes simplex encephalitis (see question 11) is a subacute necrotizing encephalitis with numerous neuroglial elements with intranuclear inclusions. HIV encephalitis (see question 4) tends to have predominantly a perivascular macrophage distribution with occasional multinucleated giant cells.

['Microscopic Images']

د

Medium

multiple-choice

Pathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_25

هذا على الأرجح سرطانة نقيلية لأنها لا تحتوي على صبغة. <صورة ١>

['صحيح', 'خطأ']

Amelanotic melanomas are not uncommon in the eye. Immunohistochemical stains may be necessary to differentiate metastasis from melanoma.

['Medical Images']

ب

Easy

multiple-choice

Ophthalmic Pathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_26

The following ECG was obtained from a dog. What is your rhythm diagnosis? <image ١>

['متلازمة التحفيز المبكر للبطين', 'الرجفان البطيني', 'تسارع نظم البطين المستمر', 'تسارع النظم البطيني الذاتي']

['Other']

ب

Medium

multiple-choice

Electrocardiography

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_27

This lesion: <image ١>

['يمكن رؤيته في مريض مصاب بالأكروميغاليا', 'يمكن العثور عليها عرضيا', 'قد يتطلب استخدام صبغة الريتِيكولين للتمييز عن الغدد الطبيعية', 'يمكن أن يظهر كورم غير ظاهر بتأثير كتلي', 'كل الإجابات صحيحة']

The top photomicrograph demonstrates a monomorphic proliferation of cells with nuclei with neuroendocrine features and similar appearing cytoplasm. The bottom photomicrograph is a reticulin stain demonstrating a disrupted reticulin network diagnostic of a pituitary adenoma. Pituitary adenomas are typically well circumscribed enhancing lesions of the sella that occur in most commonly in adults, with a female predominance. These tumor may have a variety of clinical presentations including 1) hormone over-production (prolactin > growth hormone > mixed > ACTH > FSH/LH > TSH), 2) symptoms of mass effect (visual disturbances, headaches, and hypopituitarism), or 3) found incidentally. With minute specimens, it may be difficult to differentiate normal pituitary from pituitary adenoma. In these cases, a reticulin stain may be particularly useful at demonstrating the disrupted acinar architecture in the adenoma as opposed to normal pituitary gland (Included in the differential diagnosis is pituitary hyperplasia, and neoplasm containing two distinct cell types, large undifferentiated cells with vesicular nuclei with prominent nucleoli and clear cytoplasm and smaller cells with smaller cells with small regular round nuclei and scant cytoplasm consistent with a germinoma. Germinomas are predominantly tumors of childhood that are typically midline lesions with the majority occurring around the 3rd ventricle and pineal gland. The clear cytoplasm is a result of intracellular glycogen accumulation. As with germ cell tumors located elsewhere in the body, CNS germinomas can exist with other non-germinomatous germ cell components as a mixed germ cell tumor, which have a poorer prognosis than pure germinomas. (Burger, Surgical Pathology of the Nervous System and its coverings, 2002, Page 441-473, Prayson, Neuropathology, 2005, pp 524-525).

['Pathological Images']

هـ

Hard

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_28

This lesion of the cerebellum <image ١>

['يتم ارتباطها بشكل شائع بفون هيبيل لينداو', 'تحتوي على خلايا سطحية إيجابية للإنهيبين A', 'غني بالريتيكولين', 'كل الإجابات صحيحة']

The photomicrograph demonstrates a neoplasm containing two components, a prominent capillary network and a stromal component with clear cell features consistent with a hemangioblastoma. Hemangioblastomas are tumors of uncertain histogenesis that most commonly arise within the cerebellum. The tumors typically present in adulthood, but can occur in younger individuals with von Hippel-Lindau disease. Histologically, hemangioblastomas consist of two components, large stromal cells with vacuolated clear to eosinophilic cytoplasm supported by a rich capillary network, which can be highlighted by a reticulin stain. The surrounding brain tissue is frequently gliotic with abundant Rosenthal fibers which may lead to an erroneous diagnosis of a pilocytic astrocytoma if the lesion is inadequately sampled. Additional lesions in the differential diagnosis of a hemangioblastoma are a metastatic renal cell carcinoma. Useful immunohistochemical markers in distinguishing these 2 entities include inhibin A (positive in stromal cells of hemangioblastoma, negative in renal cell carcinoma) and CD10 (positive in renal cell carcinoma, negative in hemangioblastoma) (WHO classification of tumors, 2000, pp 223-226; Pathology of tumors of the central nervous system, McLendon et al, 2000, pp86-98, Prayson, Neuropathology, 2005, pp496-499, Jung and Kuo, Modern Pathology (2005) 18, 788 794).

['Pathological Images']

د

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

validation_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_30

أي عبارة تصف الاعتلال بشكل أفضل؟ <صورة ١>

['احتشاءات دماغية تحت الحادة مع انتشار واسع للتكاثر الوعائي الظهاري', 'احتشاءات دماغية عتيقة مع ضفيرة مشيمية متحولة', 'احتشاءات دماغية تحت الحادة ناتجة عن صمات مرتبطة بمرض تخزين الجليكوجين (إيجابية PAS)', 'سرطان نقيلي مع احتشاءات ثانوية']

Explanation: The subacute infarct is obvious at low power with the sea of macrophages and endothelial prominence in the surrounding tissues. Scanning the slide at medium power allows for identification of the sharply demarcated metastatic adenocarcinoma. This emphasizes that in addition to thromboembolism, infarcts can be cause by tumor emboli as well as infectious or inflammatory injury to vessels.

['Pathological Images']

د

Hard

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

dev_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_1

The lesion depicted here <image ١>

['characteristically contains rosenthal fibers', 'MRI shows commonly a cystic lesion with enhancing mural nodule', 'usually has complex glomeruloid vessels', 'a and b are correct', 'a, b and c are correct']

['Pathological Images']

هـ

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

dev_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_2

أي من العبارات التالية حول الشكل صحيحة؟ <image ١>

['هذا المريض على الأرجح لديه تاريخ طويل من النوبات', 'من المحتمل أن تُظهر صبغة الريتيكولين شبكة كثيفة بين الخلايا', 'هذا ورم دبقي عالي الدرجة', 'العبارتان A و B صحيحتان', 'العبارات A و B و C صحيحة']

['Microscopic Images']

د

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

dev_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_3

Appropriate statements regarding the CTPA (computed tomography pulmonary artery) image of the chest, shown below <image ١>, include:

['The structure labelled A is the left subclavian vein.', 'The structure labelled B is the trachea', 'The structure labelled C is the hemiazygos vein', 'The structure labelled D is the apex of the left lung']

['Pathological Images']

د

Hard

multiple-choice

Medical Imaging

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

dev_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_4

عادة ما يكون هذا الورم إيجابيًا لـ: <صورة ١>

['S-١٠٠', 'EMA', 'CD-٣٤', 'CD-٢٠', 'CD-٤٥']

The photomicrograph demonstrates a neoplasm containing a cellular spindle cell proliferation accompanied by a prominent vascular network containing numerous staghorn vessels and is consistent with a hemangiopericytoma. Hemangiopericytomas are intermediate grade tumors (WHO grade II or III) that arise from the dura . These lesions were once considered to variants of the socalled angioblastic meningiomas but have recently been accepted as being as distinct entity based upon clinically, ultrastructural, and immunohistochemical differences. Clinically, hemangiopericytomas tend to occur in a slightly younger age group than meningiomas are more common in males than females (the opposite is true for meningiomas), and tend not to elicit a hyperostotic reaction in the overlying calvarium that is seen in meningiomas. Histopathologically, hemangiopericytomas consist of a cellular spindle cell proliferation accompanied by a prominent vascular network containing numerous staghorn vessels. A reticulin histochemical stain may be useful since hemangiopericytomas but not meningiomas contain pericellular reticulin. Hemangiopericytomas are frequently positive for CD34 and negative for EMA, the opposite staining pattern of meningiomas. Finally, at an ultrastructural level, hemangiopericytomas contain basal lamina-like material and lack the desmosome and gap junctions seen in meningiomas. The distinction between these two neoplasms is important since hemangiopericytomas tend to have a higher recurrence rate, greater tendency to recur more quickly, and greater capacity for distant metastasis. (WHO classification of tumors, 2000, pp 190-192; Pathology of tumors of the central nervous system, McLendon et al, 2000, pp94-98, Prayson, Neuropathology, 2005, pp494-496).

['Pathological Images']

ج

Medium

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

dev_Diagnostics_and_Laboratory_Medicine_5

يتوافق هذا المقطع المعالج بمضاد الديستروفين مع: <image ١>

['حثل عضلي بيكر', 'حثل عضلي دوشين', 'حاملة أنثوية لاضطراب الديستروفين', 'طبيعي']

This dystrophinimmunostain reveals a mosaic pattern that is typical in an axon loss disorder. In Becker s muscular dystrophy, light staining of all fibers would be expected, and in Duchenne muscular dystrophy, little or no staining would be expected. Normal fibers would stain homogenously

['Microscopic Images']

ج

Easy

multiple-choice

Neuropathology

Diagnostics_and_Laboratory_Medicine

dev_Pharmacy_1

ما نوع الانتقائية التي تُلاحظ في الخطوة ١ من التوليف التالي <صورة ١>؟

['الانتقائية الكيميائية', 'الانتقائية الموضعية', 'الانتقائية الفراغية المتخصصة', 'الانتقائية المصاوغة الضوئية']

The reaction is a Friedal Crafts acylation. Regioselectivity is observed since the reaction occurs at a porition which is meta to one chloro substitutent and para to the other. No reaction takes place at the positions that are ortho to a chloro substituent

['Chemical Structures']

ب

Medium

multiple-choice

Pharmacology and Drug Synthesis

Pharmacy

dev_Pharmacy_2

The following compound is hydrolyzed by boiling with sodium hydroxide. What are the saponification products? <image ١>

['جلسرول', 'أملاح الصوديوم للأحماض الدهنية المعروضة.', 'كلاهما', 'لا أحد منهم']

The saponification process and structural formulas of products that are formed in this process are given in the following figure:<image 2>

['Chemical Structures', 'Screenshots']

ج

Medium

multiple-choice

Medicinal Chemistry

Pharmacy