Datasets:

batuhanaktas

/

TR_synt_medical_multiple_choice_QA_with_reasoning

like 0

Soru: "Immune checkpoint" inhibitörü olan nivolumab ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? A) T hücresindeki CTLA-4’e bağlanıp inhibe ederek etki gösterir. B) T hücresindeki PD-1’e bağlanıp inhibe ederek etki gösterir. C) T hücresindeki PD-L1’e bağlanıp aktive ederek etki gösterir. D) T hücresindeki CTLA-4’e bağlanıp aktive ederek etki gösterir. E) T hücresindeki PD-1’e bağlanıp aktive ederek etki gösterir.

Doğru cevap B'dir. Nivolumab, T hücresindeki PD-1 reseptörüne bağlanarak bu reseptörün inhibisyonunu sağlar ve böylece immün yanıtı artırır.

Soru: 45 yaşında erkek hasta, ani başlayan göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikayetiyle acil servise başvuruyor. Fizik muayenede taşikardi ve hipotansiyon saptanıyor. EKG'de ST segment yükselmesi görülüyor. I. Acil koroner anjiyografi yapılması II. Aspirin ve klopidogrel verilmesi III. Beta-bloker başlanması IV. Trombolitik tedavi verilmesi V. Hasta stabil hale gelene kadar yoğun bakımda izlenmesi Bu hasta için yukarıdaki yaklaşımlardan hangileri uygundur? A) I, II ve III B) II, III ve IV C) I, II ve V D) III, IV ve V E) I, IV ve V

Doğru cevap C'dir.Gerekçe: ST segment yükselmesi olan bir hastada acil koroner anjiyografi ve antiplatelet tedavi (aspirin ve klopidogrel) önemlidir. Ayrıca, hasta stabil hale gelene kadar yoğun bakımda izlenmelidir.

Soru: Akut miyokard enfarktüsünün (kalp krizi) en yaygın belirtisi aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Ani ve şiddetli göğüs ağrısı B) Karın ağrısı C) Baş dönmesi D) Kulak çınlaması E) Bacaklarda şişlik

Doğru Cevap: A çünkü akut miyokard enfarktüsünün en yaygın belirtisi ani ve şiddetli göğüs ağrısıdır.

Soru: 65 yaşındaki kadın hasta, son 6 aydır artan unutkanlık ve kişilik değişiklikleri ile başvuruyor. Nörolojik muayenede dikkat eksikliği ve yavaş düşünme hızı saptanıyor. Beyin MR'ında temporal loblarda belirgin atrofi izleniyor. En olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? A) Alzheimer hastalığı B) Vasküler demans C) Lewy cisimcikli demans D) Frontotemporal demans E) Parkinson hastalığı

Doğru Cevap: A. Alzheimer hastalığı. Çünkü temporal loblarda belirgin atrofi ve artan unutkanlık Alzheimer hastalığının tipik bulgularıdır.

Soru: Aşağıdaki hastalıklardan hangisinde periferik sinir tutulumu en sık görülür?\nA) Guillain-Barré sendromu/B) Sistemik lupus eritematozus/C) Romatoid artrit/D) Osteoartrit/E) Crohn hastalığı

Doğru Cevap: A. Guillain-Barré sendromu, periferik sinirlerin akut inflamatuar demiyelinizan poliradikulonöropatisi ile karakterizedir ve bu nedenle periferik sinir tutulumu en sık bu hastalıkta görülür.

Soru: Aşağıdaki durumlardan hangisi demir eksikliği anemisinin en yaygın nedenidir? A) Kronik kan kaybı B) B12 vitamini eksikliği C) Folik asit eksikliği D) Enfeksiyonlar E) Böbrek yetmezliği

Doğru Cevap: A. Kronik kan kaybı, demir eksikliği anemisinin en yaygın nedenidir çünkü sürekli kan kaybı vücudun demir depolarını tüketir.

Soru: Replikasyon sırasında reassortment tipinde rekombinasyonlar yapabilen RNA virus aileleri aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir? A) Orthomyxovirus − Reovirus B) Paramyxovirus − Reovirus C) Calicivirus − Paramyxovirus D) Retrovirus − Orthomyxovirus E) Calicivirus − Retrovirus

Doğru Cevap: A. Orthomyxovirus ve Reovirus reassortment yapabilen RNA virüs aileleridir çünkü her ikisi de segmentli genomlara sahiptir ve bu özellik reassortment için gereklidir.

Soru: B lenfosit yetersizliğiyle karakterize olan X geçişli agamaglobulinemi hastalarıyla ilgili; I. Lenf nodlarında germinal merkezler az gelişmiştir. II. Peyer plakları normaldir. III. Timik hipoplazi eşlik eder. ifadelerinden hangileri doğrudur? A) Yalnız I B) Yalnız II C) Yalnız III D) I ve II E) I ve III

Doğru Cevap: A. X geçişli agamaglobulinemi hastalarında B lenfositleri yetersiz olduğundan, lenf nodlarında germinal merkezler az gelişmiştir. Ancak, bu hastalarda Peyer plakları normal değildir ve timik hipoplazi de görülmez.

Soru: 25 yaşında bir kadın hasta, son birkaç aydır süren halsizlik, kilo kaybı ve ciltte koyulaşma şikayetleriyle başvuruyor. Yapılan laboratuvar testlerinde sodyum düşük, potasyum yüksek ve ACTH seviyeleri yüksek bulunuyor. Bu hastanın muhtemel tanısı nedir?\nA) Addison hastalığı, B) Cushing sendromu, C) Hipotiroidi, D) Feokromositoma, E) Hiperaldosteronizm

Doğru Cevap: A) Addison hastalığı.Açıklama: Addison hastalığı, adrenal bezlerin yetersiz çalışması sonucu ortaya çıkar ve düşük sodyum, yüksek potasyum ve yüksek ACTH seviyeleri ile karakterizedir.

Soru: 45 yaşında, göğsünde ağrı ve nefes darlığı şikayeti ile başvuran bir hastanın EKG'sinde ST segment yükselmesi ve T dalga inversiyonu tespit ediliyor. Bu bulgular hangi durumu en çok düşündürür?\nA)Akut miyokard infarktüsü/B)Perikardit/C)Pulmoner emboli/D)Aort diseksiyonu/E)Kardiyomiyopati

Doğru Cevap: A) Akut miyokard infarktüsü. Çünkü, ST segment yükselmesi ve T dalga inversiyonu, akut miyokard infarktüsünün tipik EKG bulgularıdır.

Soru: Üç yaşındaki erkek çocuk karın ağrısı ve kusma şikayetleri ile getiriliyor. Yapılan ultrasonografide karında kitle saptanıyor. Histopatolojik incelemede blastemal özellikte hücreler, stromal alanlar ve tübül benzeri yapılar görülüyor. Kromozom 11’in 11p13 bandında (WT1) genetik mutasyon tespit ediliyor. Bu hastada aşağıdakilerden hangisinin görülmesi en olasıdır?\nA)Aniridi/B)Beckwith-Wiedemann sendromu/C)Hemihipertrofi/D)Glomerüler mezengial skleroz/E)Adrenal sitomegali

Doğru Cevap: A) Aniridi. Açıklama: WT1 gen mutasyonları sıklıkla Wilms tümörü ile ilişkilidir ve bu durum aniridi gibi göz anomalileri ile de ilişkilidir.

Soru: "Kedi tırmığı hastalığı" olarak da bilinen hastalığın etkeni aşağıdakilerden hangisidir? A) Bartonella henselae B) Borrelia burgdorferi C) Rickettsia prowazekii D) Coxiella burnetii E) Francisella tularensis

Doğru Cevap: A) Bartonella henselae. Açıklama: Bartonella henselae, kedi tırmığı hastalığına neden olan bakteridir.

Soru: Aşağıdakilerden hangisi gerçek dirençli hipertansiyon sebebi değildir?\nA) Beyaz önlük hipertansiyonu\nB) Kronik böbrek yetmezliği\nC) Primer aldosteronizm\nD) Obstrüktif uyku apne sendromu\nE) Aterosklerotik renovasküler hastalık

Doğru Cevap: A) Beyaz önlük hipertansiyonu. Beyaz önlük hipertansiyonu, doktor muayenehanesinde ölçülen kan basıncının yüksek, ancak evde normal olduğu bir durumdur ve gerçek dirençli hipertansiyon sebebi değildir.

Soru: Hemoglobin molekülünde demir hangi formda bulunur?\nA) Fe2+ B) Fe3+ C) Fe4+ D) Fe0 E) Fe1+

Doğru Cevap: A) Fe2+. Hemoglobin molekülünde demir, oksijen bağlama kapasitesine sahip olan Fe2+ (ferro) formunda bulunur.

Soru:Aşağıdaki seçeneklerden hangisi, vücudun demir depolama formudur?\nA) Ferritin \nB) Hemoglobin \nC) Transferrin \nD) Miyoglobin

Doğru Cevap: A) FerritinAçıklama: Ferritin, demirin hücre içinde depolandığı proteindir ve demir depolama formu olarak bilinir.

Soru: 30 yaşındaki erkek hasta, karın ağrısı ve iştahsızlık şikayetleri ile başvuruyor. Fizik muayenede karaciğer büyüklüğü tespit ediliyor. Laboratuvar sonuçlarında ALT, AST, ALP ve GGT enzimlerinde belirgin artış, total bilirübin 3,0 mg/dL, direkt bilirübin 1,5 mg/dL ve idrarda bilirübin pozitif olarak saptanıyor. Bu hastada karaciğer enzimlerindeki artışın en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Hepatit B enfeksiyonu/B) Safra taşı/C) Pankreatit/D) Glomerülonefrit/E) Peptik ülser

Doğru Cevap: A) Hepatit B enfeksiyonu. Açıklama: Hepatit B enfeksiyonu karaciğer hücrelerinde hasara neden olarak karaciğer enzimlerinde belirgin artışa yol açar. Ayrıca bilirübin düzeylerinde artış ve idrarda bilirübin pozitifliği de hepatit B enfeksiyonu ile uyumludur.

Soru:Kronik böbrek yetmezliği olan bir hastada aşağıdaki elektrolit bozukluklarından hangisi en sık görülür?\nA) Hiperkalemi,B) Hiponatremi,C) Hipokalsemi,D) Hipermagnezemi,E) Hipofosfatemi

Doğru Cevap: A) Hiperkalemi. Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda böbreklerin potasyum atılımı azalır, bu da hiperkalemiye neden olur.

Soru: Aşağıdakilerden hangisi hipotiroidizmin bir belirtisi değildir?\nA) Kilo kaybı B) Yorgunluk C) Soğuk intoleransı D) Kabızlık E) Cilt kuruluğu

Doğru Cevap: A) Kilo kaybı. Hipotiroidizm genellikle metabolizmanın yavaşlamasına neden olur, bu da kilo alımına yol açabilir, kilo kaybına değil.

Soru:Gastrointestinal kanalda aşağıdakilerden hangisi diğerlerine göre daha sık görülür?\nA)Marjinal zon lenfoma/B)Mantle hücreli lenfoma/C)Folliküler lenfoma/D)Burkitt lenfoma/E)Enteropati-ilişkili intestinal T hücreli lenfoma

Doğru Cevap: A) Marjinal zon lenfoma. Marjinal zon lenfoma, gastrointestinal kanalda en sık görülen lenfoma türüdür, özellikle mide ve ince bağırsakta sıkça rastlanır.

Soru: Candida türlerinin neden olduğu enfeksiyonların en yaygın klinik formu nedir?\nA) Oral pamukçuk/B) Endokardit/C) Menenjit/D) Cilt enfeksiyonları/E) Göz enfeksiyonları

Doğru Cevap: A) Oral pamukçuk. Açıklama: Candida türleri en sık oral pamukçuk olarak bilinen ağız içi enfeksiyonlara neden olur.

Soru: Migren profilaksisinde kullanılan ve tremorları azaltmada da etkili olan adrenerjik reseptör blokörü aşağıdakilerden hangisidir? A) Propranolol B) Karvedilol C) Albuterol D) Ritodrin E) Metaraminol

Doğru Cevap: A) Propranolol. Propranolol, hem migren profilaksisinde hem de tremorları azaltmada etkili olan bir beta blokördür.

Soru: Aşağıdaki ilaçlardan hangisi sirozun neden olduğu portal hipertansiyonlu hastalarda varis kanamasını önleyerek etki gösterir?\nA) Propranolol\nB) Bosentan\nC) Sildenafil\nD) Enalapril\nE) Kandesartan

Doğru Cevap: A) PropranololPropranolol, beta-bloker sınıfında bir ilaçtır ve portal hipertansiyonun neden olduğu varis kanamalarını önlemek için kullanılır. Bu ilaç, portal ven basıncını azaltarak kanama riskini düşürür.

Soru: Hipertansiyon tedavisinde ilk tercih edilen diüretik sınıfı aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Tiazid diüretikleri B) Loop diüretikleri C) Potasyum tutucu diüretikler D) Karbonik anhidraz inhibitörleri E) Osmotik diüretikler

Doğru Cevap: A) Tiazid diüretikleri. Tiazid diüretikleri, hipertansiyon tedavisinde genellikle ilk tercih edilen diüretik sınıfıdır çünkü etkinliği ve yan etki profili diğer diüretiklere göre daha uygundur.

Soru: Hangi vitamin eksikliği gece körlüğüne neden olur? A) Vitamin A B) Vitamin B12 C) Vitamin C D) Vitamin D E) Vitamin K

Doğru Cevap: A) Vitamin A. Vitamin A eksikliği, retina sağlığı için kritik olan rodopsin üretiminde azalmaya neden olarak gece körlüğüne yol açar.

Soru: Bir proteinin yapısında bulunan amino asitlerin sırası ve yapısı, hangi seviyede protein yapısına aittir? A) Birincil yapı B) İkincil yapı C) Üçüncül yapı D) Dördüncül yapı E) Beşinci yapı

Doğru Cevap: A Açıklama: Bir proteinin yapısındaki amino asitlerin sırası ve yapısı, proteinlerin birincil yapısını oluşturur. Bu seviye, proteinlerin işlevselliği ve katlanması için temel bilgi sağlar.

Soru: 45 yaşındaki kadın hasta, son birkaç aydır artan yorgunluk, kilo kaybı ve gece terlemeleri şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde, boyun sol tarafında ele gelen sert, hareketsiz ve düzensiz kenarlı bir kitle saptanıyor. Hastanın özgeçmişinde herhangi bir özellik bulunmuyor. Boyun ultrasonografisinde, sol tiroid lobunda 3 cm boyutlarında, heterojen, mikro kalsifikasyonlar içeren nodül saptanıyor. İnce iğne aspirasyon biyopsisi "papiller tiroid kanseri" olarak raporlanıyor. Bu hasta için bundan sonraki aşamada en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Tiroidektomi, B) Levotiroksin ile supresyon, C) Radyoaktif iyot tedavisi, D) Üç ay sonra ultrasonografi tekrarı, E) Kemoterapi

Doğru Cevap: A Açıklama: Papiller tiroid kanseri tanısı konulan hastalarda, genellikle ilk tercih edilen tedavi yöntemi tiroide

Soru: On dört yaşındaki kız hasta yaklaşık bir yıldan beri devam eden sırt ve baş ağrısı şikâyetleriyle getiriliyor. Fizik muayenesinde sağ üst ekstremitede nabız alınamıyor ve kan basıncının yüksek olduğu saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde eritrosit sedimentasyon hızı ve C-reaktif protein yüksek saptanıyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Takayasu arteriti\nB) Poliarteritis nodoza\nC) Granülomatöz polianjiitis\nD) Eozinofilik granülomatöz polianjiitis\nE) Mikroskopik polianjiitis

Doğru Cevap: A Açıklama: Takayasu arteriti, özellikle genç kadınlarda görülen ve büyük damarları etkileyen bir vaskülittir. Nabız alınamaması ve yüksek kan basıncı, bu hastalık için tipik bulgulardır. Ayrıca yüksek eritrosit sedimentasyon hızı ve C-reaktif protein, inflamasyonu gösterir.

Soru: Hipertansiyon tedavisinde ilk basamak tedavi olarak genellikle hangi ilaç grubu tercih edilir? A) Beta blokerler B) ACE inhibitörleri C) Kalsiyum kanal blokerleri D) Diüretikler E) Alfa blokerler

Doğru Cevap: B. ACE inhibitörleri genellikle hipertansiyon tedavisinde ilk basamak olarak tercih edilir çünkü kan basıncını etkili bir şekilde düşürürler ve kardiyovasküler olayları azaltmada etkilidirler.

Soru: Demir eksikliği anemisi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?\nA) Demir eksikliği anemisi, mikroksitik ve hipokromik bir anemidir./B) Demir eksikliği anemisinde serum ferritin düzeyleri genellikle yüksektir./C) Demir eksikliği anemisi, yetersiz demir alımı veya artmış demir kaybı sonucu gelişebilir./D) Demir eksikliği anemisinde total demir bağlama kapasitesi (TDBK) artar./E) Demir eksikliği anemisi, çocuklarda büyüme ve gelişme geriliğine neden olabilir.

Doğru Cevap: B. Açıklama: Demir eksikliği anemisinde serum ferritin düzeyleri genellikle düşük olur çünkü ferritin, vücuttaki demir depolarını yansıtır ve demir eksikliği durumunda bu depolar azalır.

Soru: 25 yaşındaki bir erkek hasta, son bir haftadır devam eden burun akıntısı, boğaz ağrısı ve gözlerde kızarıklık şikayetleriyle başvuruyor. Hastanın öyküsünde, yakın zamanda bir iş seyahatine çıktığı ve otelde yüzme havuzunu kullandığı belirtiliyor. Fizik muayenede, vücut sıcaklığı 37,8 °C, konjunktivalarda kızarıklık ve farinkste hafif hiperemi gözleniyor. Bu tablonun en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Rhinovirus, B) Adenovirus, C) Influenza virus, D) Streptococcus pneumoniae, E) Neisseria gonorrhoeae

Doğru Cevap: B. Adenovirus. Açıklama: Adenovirus, özellikle yüzme havuzları gibi ortak alanlarda bulaşabilir ve konjonktivit, farenjit ve hafif ateş gibi semptomlara neden olabilir.

Soru: Diyabetik bir hastada karbonhidrat alımından sonra karında şişlik, aşırı gaz çıkarma gibi yan etkileri yapma olasılığı en yüksek olan oral antidiyabetik ilaç aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Pioglitazon\nB) Akarboz\nC) Glimepirid\nD) Pramlintid\nE) Eksenatid

Doğru Cevap: B. Akarboz.Açıklama: Akarboz, bağırsakta karbonhidratların sindirimini engelleyerek çalışır, bu da sindirilmemiş karbonhidratların fermantasyonuna ve buna bağlı olarak karında şişlik ve aşırı gaz çıkarma gibi yan etkilere neden olabilir.

Soru: Otuz iki yaşında, G2P1, son adet tarihine göre 39 hafta 2 günlük gebelikle başvuran bir kadının doğum indüksiyonu planlanıyor. Ultrasonografi verilerine göre fetus baş prezentasyonunda ve tahmini fetal ağırlık 3.000 gram olarak ölçülüyor. Pelvik muayenede servikal açıklık 3 cm, serviks yumuşak, silinme %50, baş seviyesi -1 ve serviks santralize olarak değerlendiriliyor. Bu gebenin Bishop skoru kaçtır? A) 7 B) 6 C) 5 D) 4 E) 3

Doğru Cevap: B. Bishop skoru, servikal açıklık (3 cm = 2 puan), silinme (%50 = 1 puan), baş seviyesi (-1 = 1 puan), serviks kıvamı (yumuşak = 2 puan) ve serviks pozisyonu (santralize = 0 puan) dikkate alınarak hesaplanır. Toplamda 6 puan eder.

Soru: "Lisfranc hattı" olarak da bilinen ve distal ayak amputasyonlarının yapıldığı eklem hattı aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Articulatio tarsi transversa\nB) Articulationes tarsometatarsales\nC) Articulatio calcaneocuboidea\nD) Articulatio talocalcaneonavicularis\nE) Articulatio talocalcanea

Doğru Cevap: B. Bu eklem hattı, ayak tarak kemikleri ile tarsal kemikler arasında bulunur ve Lisfranc eklem kompleksi olarak adlandırılır.

Soru:İnsülin hormonunun başlıca etkisi nedir? A) Kan basıncını artırmak B) Kan şekeri seviyesini düşürmek C) Vücut sıcaklığını düzenlemek D) Kalp atış hızını artırmak E) Solunum hızını artırmak

Doğru Cevap: B. İnsülin hormonu, pankreastan salgılanarak kan şekeri seviyesini düşürür ve hücrelerin glikozu kullanmasını sağlar.

Soru: Merkezi sinir sistemi stimulanı olan metilfenidatın aşağıdaki yan etkilerden hangisine yol açması en az olasıdır? A) İrritabilite B) İştah artışı C) Baş ağrısı D) Çarpıntı E) Uykusuzluk

Doğru Cevap: B. İştah artışı. Metilfenidat genellikle iştah kaybına neden olur, iştah artışı nadir görülen bir yan etkidir.

Soru: Aşağıdakilerden hangisi, iç kulaktaki denge organlarının işlev bozukluğuna bağlı olarak ortaya çıkan baş dönmesi (vertigo) ile en yakından ilişkilidir?\nA) Otoskleroz/B) Menier hastalığı/C) Akustik nöroma/D) Otitis media/E) Timpanik membran perforasyonu

Doğru Cevap: B. Menier hastalığı. Menier hastalığı, iç kulaktaki sıvı dengesizliğinden kaynaklanır ve sıklıkla vertigo ataklarına yol açar.

Soru: 52 yaşında kadın hasta, son birkaç aydır artan yorgunluk, kilo kaybı, ve karın ağrısı şikayetleri ile başvuruyor. Fizik muayenede sol üst kadranda hassasiyet saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde serum amilaz ve lipaz düzeylerinin yüksek olduğu tespit ediliyor. Ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi incelemelerinde pankreas başında 3 cm çapında kitle görülüyor. Bu bulgulara dayanarak en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Pankreatit B) Pankreas adenokarsinomu C) Insülinoma D) Zollinger-Ellison sendromu E) Kistadenom

Doğru Cevap: B. Pankreas başında kitle ve artmış serum amilaz ve lipaz düzeyleri pankreas adenokarsinomunu düşündürür.

Soru: Paratiroid hormonu (PTH) hangi organın kalsiyum dengesini düzenlemesinde rol oynar? A) Karaciğer B) Böbrek C) Kalp D) Akciğer E) Pankreas

Doğru Cevap: B. Paratiroid hormonu, böbreklerde kalsiyumun geri emilimini artırarak kalsiyum dengesini düzenler.

Soru: İki yaşındaki bir çocukta tekrarlayan kemik ağrıları, büyüme geriliği, dişlerde geç çıkma ve kas güçsüzlüğü şikayetleri ile başvuruyor. Fizik muayenesinde bacaklarda eğrilik, el bileklerinde genişleme ve kafatasında yumuşama saptanıyor. Bu bulgularla en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Osteogenesis imperfecta, B) Raşitizm, C) Perthes hastalığı, D) Skolyoz, E) Juvenil idiopatik artrit

Doğru Cevap: B. Raşitizm. Raşitizm, çocuklarda kemik mineralizasyonunun yetersizliği nedeniyle kemiklerde yumuşama ve deformasyonlara yol açan bir hastalıktır. Bu hastalık genellikle D vitamini eksikliği veya fosfat metabolizması bozukluklarından kaynaklanır.

Soru: Kalp atım hızını düzenleyen ve kalbin pacemaker'ı olarak bilinen yapı aşağıdakilerden hangisidir?\nA) AV düğüm B) SA düğüm C) His demeti D) Purkinje lifleri E) Koroner arterler

Doğru Cevap: B. SA düğüm. SA düğüm, kalbin pacemaker'ı olarak bilinir ve kalp atım hızını düzenler.

Soru:Kronik öksürük şikayeti ile başvuran bir hastada, akciğer grafisinde bilateral retikülonodüler infiltrasyon saptanıyor. Bu bulgular aşağıdaki hastalıklardan hangisini düşündürür? A) Tüberküloz B) Sarkoidoz C) Kronik bronşit D) Pulmoner emboli E) Pnömoni

Doğru Cevap: B. Sarkoidoz. Çünkü sarkoidoz, genellikle akciğerlerde bilateral retikülonodüler infiltrasyon ile karakterize olan bir hastalıktır.

Soru: 45 yaşındaki erkek hasta, şiddetli baş ağrısı, ense sertliği ve ateş şikayetleri ile acil servise başvuruyor. Yapılan lomber ponksiyon sonucunda beyin omurilik sıvısında yüksek lökosit sayısı ve düşük glukoz düzeyi saptanıyor. Gram boyamada gram pozitif diplokoklar görülüyor. Bu tabloya en olası neden olan etken aşağıdakilerden hangisidir? A) Neisseria meningitidis B) Streptococcus pneumoniae C) Haemophilus influenzae D) Listeria monocytogenes E) Mycobacterium tuberculosis

Doğru Cevap: B. Streptococcus pneumoniae. Çünkü gram pozitif diplokoklar ve menenjit belirtileri bu bakterinin tipik özelliklerindendir.

Soru: Bir hastada ani başlayan şiddetli baş ağrısı, ense sertliği, fotofobi ve bilinç değişiklikleri gözleniyor. Bu semptomlar en olası olarak hangi durumu işaret eder?\nA) Migren B) Subaraknoid kanama C) Gerilim tipi baş ağrısı D) Sinüzit E) Temporal arterit

Doğru Cevap: B. Subaraknoid kanama. Bu semptomlar, ani başlangıçlı ve şiddetli baş ağrısı, ense sertliği ve bilinç değişiklikleri ile karakterize olan subaraknoid kanamayı işaret eder.

Soru: Aşağıdaki parazitlerden hangisinin neden olduğu hastalığın tanısı için en uygun yöntem kas biyopsisidir?\nA) Toxoplasma gondii\nB) Trichinella spiralis\nC) Trichuris trichiura\nD) Onchocerca volvulus\nE) Taenia saginata

Doğru Cevap: B. Trichinella spiralis. Trichinella spiralis enfeksiyonu (trichinellosis) kas dokusuna yerleştiği için tanı koymak amacıyla kas biyopsisi yapılır.

Soru: "Caput medusae” bulgusuna, göbek çevresinde bulunan yüzeyel venlerin ışınsal ve kıvrıntılı olarak görünür hâle gelmesi neden olur. Bu görünüme neden olan damarlar aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir? A) Venae pudendae externae − Vena circumflexa ilium superficialis B) Vena thoracoepigastrica − Vena epigastrica superficialis C) Vena circumflexa ilium profunda − Vena epigastrica inferior D) Vena epigastrica superior − Vena epigastrica inferior E) Vena iliolumbalis − Vena sacralis mediana"

Doğru Cevap: B. Vena thoracoepigastrica ve Vena epigastrica superficialis, portal hipertansiyon durumunda göbek çevresinde belirginleşen yüzeyel venlerdir ve "caput medusae" görünümüne neden olurlar.

Soru: 30 yaşındaki kadın hasta; ateş, boğaz ağrısı, halsizlik ve yaygın kas ağrıları şikayetleriyle polikliniğe başvuruyor. Hastanın anamnezinden son zamanlarda sık seyahat ettiği ve grip aşısı yaptırmadığı öğreniliyor. Bu hastanın mevcut klinik durumunu açıklayan en olası patolojik süreç aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Bakteriyel enfeksiyon B) Viral enfeksiyon C) Mantar enfeksiyonu D) Paraziter enfeksiyon E) Otoimmün hastalık

Doğru Cevap: B. Viral enfeksiyon. Çünkü hastanın semptomları ve seyahat geçmişi viral enfeksiyonu işaret etmektedir, özellikle grip aşısı yaptırmadığı göz önüne alındığında.

Soru:Pentoz fosfat yolunun oksidatif bölümünde beş karbonlu şekerin oluşumunu katalizleyen enzim aşağıdakilerden hangisidir? A) Fosfoheksoz izomeraz B) 6-fosfoglukonat dehidrogenaz C) Laktonaz D) Transketolaz E) Transaldolaz

Doğru Cevap: B) 6-fosfoglukonat dehidrogenaz. Bu enzim, 6-fosfoglukonatın ribuloz-5-fosfata dönüşümünü katalizleyerek beş karbonlu şekerin oluşumunu sağlar.

Soru: Hipertansiyon tedavisinde ilk tercih edilen ilaç grubu hangisidir?\nA) Beta blokerler.,B) ACE inhibitörleri.,C) Kalsiyum kanal blokerleri.,D) Diüretikler.,E) Anjiotensin II reseptör blokerleri.

Doğru Cevap: B) ACE inhibitörleri.Açıklama: ACE inhibitörleri, hipertansiyon tedavisinde yaygın olarak kullanılan ve etkili olan bir ilaç grubudur. Bu ilaçlar, anjiyotensin dönüştürücü enzimi inhibe ederek kan basıncını düşürürler.

Soru:Aşağıdaki durumlardan hangisi hiperkalemiye neden olabilir?\nA) Hipotiroidizm,B) Addison hastalığı,C) Hiperparatiroidizm,D) Cushing sendromu,E) Hiperkalsemi

Doğru Cevap: B) Addison hastalığı. Çünkü Addison hastalığında adrenal bez yetmezliği nedeniyle aldosteron üretimi azalır ve bu da potasyumun vücutta birikmesine yol açar.

Soru: Aşağıdaki antiaritmik ilaçlardan hangisi supraventriküler taşikardi tedavisinde birincil olarak kullanılır? A) Amiodaron B) Adenozin C) Lidokain D) Verapamil E) Digoksin

Doğru Cevap: B) AdenozinAçıklama: Adenozin, supraventriküler taşikardinin hızlı ve etkili tedavisinde birincil olarak kullanılır. Bu ilaç, atriyoventriküler düğümde iletimi geçici olarak bloke ederek kalp ritmini normale döndürür.

Soru: 45 yaşında erkek hasta, sağ alt kadranda şiddetli ağrı, bulantı ve kusma şikayetleri ile acil servise başvuruyor. Fizik muayenesinde sağ alt kadranda belirgin hassasiyet ve rebound tespit ediliyor. Laboratuvar tetkiklerinde lökosit sayısında artış gözleniyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? A) Akut pankreatit B) Akut apandisit C) Peptik ülser D) Kolelitiazis E) Divertikülit

Doğru Cevap: B) Akut apandisit.Açıklama: Sağ alt kadranda şiddetli ağrı ve rebound hassasiyeti, akut apandisitin tipik belirtileridir. Ayrıca, lökosit sayısındaki artış da enfeksiyon belirtisi olarak bu tanıyı destekler.

Soru: 5 yaşındaki bir çocuk, son birkaç gündür devam eden yüksek ateş, boğaz ağrısı, halsizlik ve boyun lenf bezlerinde şişlik şikayetleriyle getiriliyor. Fizik muayenede bademciklerin üzerinde beyaz eksüda ve boyun lenf bezlerinde belirgin hassasiyet tespit ediliyor. Bu durumda en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?\nA)Mononükleoz,B)Akut bakteriyel tonsillit,C)Kızamık,D)Grip,E)Kızamıkçık

Doğru Cevap: B) Akut bakteriyel tonsillit. Nedeni: Bademciklerin üzerinde beyaz eksüda ve boyun lenf bezlerinde belirgin hassasiyet, akut bakteriyel tonsillit için tipik belirtilerdir.

Soru: Bir hastada ani başlayan şiddetli göğüs ağrısı, nefes darlığı ve sol kolunda uyuşma şikayetleri var. EKG'de ST segment elevasyonu görülüyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? A) Pulmoner emboli B) Akut koroner sendrom C) Pnömoni D) Gastroözofageal reflü E) Perikardit

Doğru Cevap: B) Akut koroner sendrom. EKG'de ST segment elevasyonu, genellikle miyokard enfarktüsünü işaret eder ki bu da akut koroner sendromun bir parçasıdır.

Soru: 35 yaşındaki kadın hasta, 3 gündür devam eden ateş, boğaz ağrısı ve yutma güçlüğü şikayetleri ile başvuruyor. Fizik muayenede bademciklerde beyaz eksüda ve servikal lenfadenopati saptanıyor. Hastanın ateşi 38,5 ºC, nabzı 90/dakika, solunum sayısı 20/dakika ve kan basıncı 120/80 mmHg olarak ölçülüyor. Bu hasta için en olası ön tanı aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Akut larenjit, B) Akut tonsillit, C) Akut bronşit, D) Akut sinüzit, E) Akut otitis media

Doğru Cevap: B) Akut tonsillit. Açıklama: Bademciklerde beyaz eksüda ve servikal lenfadenopati, akut tonsillitin tipik belirtileridir.

Soru: Yirmi beş yaşındaki kadın hasta; baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, terleme ve titreme şikayetleriyle acil servise başvuruyor. Fizik muayenesinde tansiyonunun yüksek olduğu ve ellerinde titreme olduğu tespit ediliyor. Hasta, son bir yıldır düzenli olarak alkol kullandığını ancak son 48 saattir alkol almadığını belirtiyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?\nA)Kanabis yoksunluğu,B)Alkol yoksunluğu,C)Uyarıcı yoksunluğu,D)Opioid yoksunluğu,E)Madde kullanımına bağlı duygudurum bozukluğu

Doğru Cevap: B) Alkol yoksunluğu. Çünkü belirtiler, alkol yoksunluğunun tipik semptomları olan titreme, terleme ve yüksek tansiyonu içerir.

Soru: 45 yaşındaki bir erkek hasta, ani başlayan şiddetli göğüs ağrısı ile acil servise başvuruyor. Fizik muayenede sol kolunda uyuşma ve soğukluk tespit ediliyor. Bu bulgular, hangi tanıyı en olası kılar?\nA) Miyokard enfarktüsü/B) Aort diseksiyonu/C) Pulmoner emboli/D) Pnömotoraks/E) Perikardit

Doğru Cevap: B) Aort diseksiyonu. Açıklama: Ani başlayan şiddetli göğüs ağrısı ve sol kolda uyuşma ile soğukluk, aort diseksiyonunun tipik belirtilerindendir.

Soru:Aşağıdakilerin hangisinde, özellikle yaşlı ve kardiyak komorbiditesi olan hastalarda, QT uzaması ve “Torsades de pointes” yapma riski bulunmaktadır?\nA) Ampisilin\nB) Azitromisin\nC) Seftriakson\nD) Doksisiklin\nE) Amikasin

Doğru Cevap: B) AzitromisinAçıklama: Azitromisin, QT intervalinde uzamaya ve nadir de olsa “Torsades de pointes” adı verilen ciddi bir aritmiye yol açabilir, özellikle yaşlı ve kardiyak komorbiditesi olan hastalarda bu risk artar.

Soru: Vücuda ait bilinçli proprioseptif, iki nokta diskriminasyonu ve vibrasyon duyularının taşındığı yol aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Tractus spinothalamicus anterior\nB) Fasciculus gracilis ve cuneatus\nC) Tractus spinotectalis\nD) Tractus spinocerebellaris posterior\nE) Tractus spinothalamicus posterior

Doğru Cevap: B) Fasciculus gracilis ve cuneatus. Bu yol, bilinçli proprioseptif duyuların, iki nokta diskriminasyonunun ve vibrasyon duyularının taşınmasından sorumludur.

Soru: Oksijen taşıma kapasitesini artırmak için vücutta bulunan demir depolama proteini hangisidir?\nA) Hemoglobin B) Ferritin C) Miyoglobin D) Transferrin E) Hemosiderin

Doğru Cevap: B) Ferritin. Ferritin, vücutta demir depolayan bir proteindir ve demir eksikliği durumunda demir salınımını düzenler.

Soru: Hipotiroidizmin en sık nedeni aşağıdakilerden hangisidir?\nA)Graves hastalığı/B)Hashimoto tiroiditi/C)Subakut tiroidit/D)Tiroid kanseri/E)Hipofiz tümörü

Doğru Cevap: B) Hashimoto tiroiditi. Hashimoto tiroiditi, otoimmün bir hastalık olup, hipotiroidizmin en sık nedenidir.

Soru: Kalp krizi geçiren bir hastada ilk yapılması gereken müdahale nedir? \nA) Hastayı oturtmak, B) Hastaya aspirin vermek, C) Hastaya su içirmek, D) Hastanın üzerine battaniye örtmek, E) Hastaya yemek yedirmek

Doğru Cevap: B) Hastaya aspirin vermek. Çünkü aspirin, kan pıhtılaşmasını azaltarak kalp krizinin etkilerini hafifletebilir ve kan akışını iyileştirebilir.

Soru: Diabetes insipidus'un en yaygın nedeni nedir?\nA) Böbrek yetmezliği, B) Hipofiz bezi hasarı, C) Karaciğer sirozu, D) Pankreatit, E) Addison hastalığı

Doğru Cevap: B) Hipofiz bezi hasarı. Çünkü diabetes insipidus, hipofiz bezinin antidiüretik hormon (ADH) üretiminde veya salınımında bir yetersizlikten kaynaklanır.

Soru: 45 yaşındaki bir hasta, son zamanlarda artan yorgunluk, kilo kaybı ve gece terlemeleri şikayetleriyle doktora başvuruyor. Fizik muayenede dalak büyümesi tespit ediliyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Kronik lenfositik lösemi,B) Hodgkin lenfoma,C) Multipl miyelom,D) Akut miyeloid lösemi,E) Non-Hodgkin lenfoma

Doğru Cevap: B) Hodgkin lenfoma. Açıklama: Gece terlemeleri, kilo kaybı ve dalak büyümesi Hodgkin lenfoma için tipik belirtilerdir.

Soru:Uzun süreli santral venöz kateter uygulaması ile ilişkili kan akımı enfeksiyonlarının önlenmesi amacıyla, kateter giriş yerinde kullanılması en uygun antiseptik ajan aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Glutaraldehit B) Klorheksidin C) Perasetik asit D) Hidrojen peroksit E) Sodyum hipoklori

Doğru Cevap: B) Klorheksidin. Klorheksidin, geniş spektrumlu antimikrobiyal aktiviteye sahip olup, cilt antisepsisi için en etkili ajanlardan biridir ve santral venöz kateter ilişkili enfeksiyonları önlemede üstünlük sağlar.

Soru: 45 yaşında bir erkek hasta, son birkaç aydır artan nefes darlığı ve yorgunluk şikayetleri ile başvuruyor. Fizik muayenede, bacaklarda ödem ve juguler venöz dolgunluk saptanıyor. EKG'de sol ventrikül hipertrofisi ve atriyal fibrilasyon görülüyor. Bu hastada en olası tanı nedir?\nA) Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), B) Konjestif Kalp Yetmezliği, C) Pulmoner Emboli, D) Hipertrofik Kardiyomiyopati, E) Perikardit

Doğru Cevap: B) Konjestif Kalp Yetmezliği. Açıklama: Hastanın nefes darlığı, yorgunluk, bacaklarda ödem ve juguler venöz dolgunluk gibi semptomları, konjestif kalp yetmezliğinin tipik bulgularıdır. EKG bulguları da bu tanıyı desteklemektedir.

Soru: 3 haftadır devam eden öksürüğü olan 6 yaşındaki bir çocukta, öksürüğün gece artarak devam ettiği ve hırıltılı solunumun eşlik ettiği belirtiliyor. Bu tablo için en uygun eşleştirme aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Akut bronşit, B) Kronik astım, C) Akut astım, D) Kronik bronşit, E) Üst solunum yolu enfeksiyonu

Doğru Cevap: B) Kronik astım. Çünkü öksürüğün uzun süreli devam etmesi ve gece artması, astımın tipik belirtilerindendir.

Soru: 45 yaşındaki kadın hasta, son birkaç aydır giderek artan yorgunluk, kilo kaybı ve gece terlemeleri şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenede servikal lenfadenopati ve splenomegali saptanıyor. Laboratuvar testlerinde lökosit sayısının yüksek olduğu ve periferik yaymada atipik lenfositlerin bulunduğu görülüyor. Bu hastanın tanısında en olası durum aşağıdakilerden hangisidir? A) Akut lenfoblastik lösemi (ALL) B) Kronik lenfositik lösemi (KLL) C) Hodgkin lenfoma D) Non-Hodgkin lenfoma E) Multipl miyelom

Doğru Cevap: B) Kronik lenfositik lösemi (KLL). Açıklama: Hastada lökosit sayısının yüksek olması ve periferik yaymada atipik lenfositlerin bulunması, KLL'nin tipik bulgularıdır. Ayrıca, servikal lenfadenopati ve splenomegali de KLL'de sık görülen belirtilerdir.

Soru: 32 yaşındaki erkek hasta, son zamanlarda artan yorgunluk, baş ağrısı ve iştahsızlık şikayetleri ile başvuruyor. Fizik muayenesinde karaciğer ve dalakta büyüme tespit ediliyor. Laboratuvar sonuçlarında AST ve ALT seviyeleri yüksek, bilirubin seviyeleri normal, trombosit sayısı düşük ve lökosit sayısı artmış bulunuyor. Hastanın öyküsünde son zamanlarda sık sık seyahat ettiği ve sivrisinek ısırıklarına maruz kaldığı belirtiliyor. Bu hastada en olası ön tanı ve öncelikli olarak istenmesi en uygun tetkik aşağıdakilerden hangisinde birlikte verilmiştir?\nA) Hepatit A - Anti-HAV IgM, B) Malarya - Kalın damla testi, C) Leptospiroz - Leptospira serolojisi, D) Dengue ateşi - Dengue virüs serolojisi, E) Sıtma - Plasmodium kan yayması

Doğru Cevap: B) Malarya - Kalın damla testi. Açıklama: Hastanın seyahat öyküsü ve sivris

Soru: Hipoglisemi riski en düşük olan oral antidiyabetik ilaç aşağıdakilerden hangisidir? A) Glibenklamid B) Metformin C) Glimepirid D) Nateglinid E) Pioglitazon

Doğru Cevap: B) Metformin. Metformin, insülin salgısını artırmadan kan şekerini düşürdüğü için hipoglisemi riski düşüktür.

Soru: 55 yaşında hipertansiyon ve diyabet hastası bir kadın, göğüs ağrısı, nefes darlığı ve çarpıntı şikayetleri ile acil servise başvuruyor. EKG'de ST segment elevasyonu görülüyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Angina Pektoris B) Miyokard Enfarktüsü C) Pulmoner Emboli D) Perikardit E) Aort Diseksiyonu

Doğru Cevap: B) Miyokard Enfarktüsü. Açıklama: Göğüs ağrısı, nefes darlığı, çarpıntı ve EKG'de ST segment elevasyonu, akut miyokard enfarktüsünün tipik belirtileridir.

Soru: 45 yaşındaki erkek hasta, göğüs ağrısı şikayetiyle acil servise başvuruyor. EKG'de ST segment elevasyonu tespit ediliyor ve troponin seviyeleri yüksek bulunuyor. Bu hastada en olası tanı nedir?\nA) Angina Pektoris,B) Miyokard Enfarktüsü,C) Perikardit,D) Aort Diseksiyonu,E) Pulmoner Emboli

Doğru Cevap: B) Miyokard Enfarktüsü. Çünkü ST segment elevasyonu ve yüksek troponin seviyeleri, kalp kasının hasar gördüğünü ve miyokard enfarktüsü (kalp krizi) geçirdiğini gösterir.

Soru:Karaciğer sirozunun en sık görülen komplikasyonu aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Hepatik ensefalopati B) Portal hipertansiyon C) Hepatorenal sendrom D) Hepatopulmoner sendrom E) Spontan bakteriyel peritonit

Doğru Cevap: B) Portal hipertansiyon. Çünkü karaciğer sirozunda karaciğerin yapısal değişiklikleri ve fibrozisi, portal venöz sistemde artan basınca yol açarak portal hipertansiyon gelişimine neden olur.

Soru: Bir hastada ani başlayan ve şiddetli göğüs ağrısı, nefes darlığı ve taşikardi belirtileri gözlemlenmiştir. Hangi durum en olasıdır?\nA) Akut miyokard enfarktüsü B) Pulmoner emboli C) Pnömoni D) Perikardit E) Gastroözofageal reflü

Doğru Cevap: B) Pulmoner emboli. Bu belirtiler, akciğerlerdeki bir kan pıhtısının neden olduğu ani ve ciddi bir durumu işaret eder.

Soru:Akut pankreatit tanısında hangi laboratuvar testi en önemlidir?\nA)Serum amilaz, B)Serum lipaz, C)Serum bilirubin, D)Serum kreatinin, E)Serum albumin

Doğru Cevap: B) Serum lipazAçıklama: Serum lipaz düzeyleri akut pankreatit tanısında en spesifik ve duyarlı testtir.

Soru: Aşağıdaki antibiyotiklerden hangisi geniş spektrumlu bir antibiyotiktir? A) Penisilin B) Siprofloksasin C) Eritromisin D) Amoksisilin E) Tetrasiklin

Doğru Cevap: B) Siprofloksasin. Siprofloksasin, Gram-pozitif ve Gram-negatif bakterilere karşı etkili olan geniş spektrumlu bir antibiyotiktir.

Soru: Aşağıdaki hastalıklardan hangisi, otoimmün bir hastalık olarak sınıflandırılır?\nA) Hipotiroidi/B) Tip 1 Diyabet/C) Hipertansiyon/D) Astım/E) Anemi

Doğru Cevap: B) Tip 1 Diyabet. Açıklama: Tip 1 Diyabet, bağışıklık sisteminin pankreasın insülin üreten hücrelerine saldırdığı otoimmün bir hastalıktır.

Soru: Aşağıdaki plazma proteinlerinden hangisi demir taşır?\nA)Albumin/B)Transferrin/C)Fibrinojen/D)Globulin/E)Prealbümin

Doğru Cevap: B) TransferrinAçıklama: Transferrin, demiri bağlayarak ve taşıyarak vücutta demir metabolizmasını düzenleyen bir plazma proteinidir.

Soru:Tourette sendromu ile birlikte görülme olasılığı en az olan bozukluk aşağıdakilerden hangisidir?\nA)Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu,B)Yeme bozuklukları,C)Obsesif kompulsif bozukluk,D)Depresif bozukluklar,E)Otizm spektrum bozukluğu

Doğru Cevap: B) Yeme bozuklukları. Çünkü Tourette sendromu genellikle dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve obsesif kompulsif bozukluk (OKB) gibi nörolojik ve psikiyatrik bozukluklarla birlikte görülür. Yeme bozuklukları ise bu sendromla en az ilişkilendirilen bozukluklardandır.

Soru: Alaninin transaminasyon reaksiyonunda aşağıdaki ürün çiftlerinden hangisi oluşur?\nA) α-ketoglutarat – Glutamat B) Pirüvat – Glutamat C) Pirüvat – Okzaloasetat D) Glutamat – Okzaloasetat E) Pirüvat – α-ketoglutarat

Doğru Cevap: BAçıklama: Alanin transaminasyonu sırasında alanin, pirüvata dönüşürken, α-ketoglutarat da glutamata dönüşür. Bu reaksiyon, amino asitlerin metabolizmasında önemli bir adımdır.

Soru:Antibiyotiklerin aşırı kullanımı hangi sağlık sorununa yol açabilir?\nA) Hipertansiyon B) Antibiyotik direnci C) Diyabet D) Astım E) Kalp yetmezliği

Doğru Cevap: BAçıklama: Antibiyotiklerin aşırı kullanımı, bakterilerin bu ilaçlara karşı direnç geliştirmesine neden olabilir, bu da antibiyotik direncine yol açar.

Soru: İskelet kası sinir-kas kavşağı ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?\nA) Nikotinik kolinerjik reseptörlerin uyarılması sadece Na+ geçirgenliğini artırır. B) Bir son plak potansiyeli kasta aksiyon potansiyeli oluşturabilir. C) Asetilkolin esteraz sadece presinaptik membranda bulunur. D) Organofosfatlar asetilkolinin hızlı parçalanmasına yol açar. E) Kürar asetilkolin esterazın aktivitesini artırır.

Doğru Cevap: BAçıklama: Bir son plak potansiyeli, kas hücresinde aksiyon potansiyeli başlatabilir, bu da kas kasılmasına yol açar.

Soru: Aşağıdakilerden hangisi vücutta demir depolayan proteindir?\nA) Hemoglobin\nB) Ferritin\nC) Miyoglobin\nD) Transferin\nE) Albumin

Doğru Cevap: BAçıklama: Ferritin, vücutta demir depolayan bir proteindir; demiri bağlayarak hücre içinde depolar ve gerektiğinde serbest bırakır.

Soru: 65 yaşında erkek hasta, şiddetli baş ağrısı, ateş ve ense sertliği ile acil servise başvuruyor. Beyin omurilik sıvısı (BOS) incelemesinde, artmış beyaz kan hücresi sayısı, düşük glikoz ve yüksek protein düzeyleri saptanıyor. Gram boyamada gram-pozitif diplokoklar görülüyor. Bu hastada en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Neisseria meningitidis\nB) Streptococcus pneumoniae\nC) Haemophilus influenzae\nD) Listeria monocytogenes\nE) Escherichia coli

Doğru Cevap: BAçıklama: Streptococcus pneumoniae, gram-pozitif diplokok olarak görülür ve menenjit etkenlerinden biridir. Ayrıca, BOS'da düşük glikoz ve yüksek protein düzeyleri bu enfeksiyonla uyumludur.

Soru: 3 yaşındaki bir çocuk, ateş, boğaz ağrısı ve boyun lenfadenopatisi şikayetleriyle getiriliyor. Fizik muayenede bademciklerin şiş ve beyaz eksudalarla kaplı olduğu gözleniyor. Çocuğun ailesinde benzer semptomları olan başka bireyler de bulunuyor. Hangi tanı en olasıdır?\nA) Viral farenjit,B) Streptokokal farenjit,C) Mononükleoz,D) Alerjik rinit,E) Kronik tonsillit

Doğru Cevap: BAçıklama: Streptokokal farenjit, bademciklerin şişmesi ve beyaz eksudalarla kaplanması gibi belirtilerle karakterizedir. Ayrıca, boyun lenfadenopatisi ve ailede benzer semptomların bulunması da bu tanıyı destekler.

Soru: Dışkısında Strongyloides stercoralis larvaları saptanmış bir hastanın tedavisi için en uygun seçenek aşağıdakilerden hangisidir? A) Spiramisin B) İvermektin C) Metronidazol D) Deltametrin E) Pirimetamin

Doğru Cevap: BAçıklama: Strongyloides stercoralis enfeksiyonunun tedavisinde en etkili ilaç İvermektin'dir. Bu ilaç parazitin sinir sistemini etkileyerek onu felç eder ve ölmesini sağlar.

Soru:Uzun süreli kortikosteroid kullanımı sonucu gelişebilecek yan etkilerden biri aşağıdakilerden hangisidir?\nA)Hipoglisemi,B)Osteoporoz,C)Hiperkalemi,D)Hipotansiyon,E)Hiponatremi

Doğru Cevap: BAçıklama: Uzun süreli kortikosteroid kullanımı kemik yoğunluğunu azaltarak osteoporoza yol açabilir.

Soru: Hipertansiyon tedavisinde kullanılan ACE inhibitörlerinin temel etki mekanizması nedir? A) Renin salınımını artırmak B) Aldosteron sentezini artırmak C) Anjiyotensin II oluşumunu engellemek D) Na+ ve su tutulmasını artırmak E) Kan damarlarını daraltmak

Doğru Cevap: C. ACE inhibitörleri, anjiyotensin dönüştürücü enzimi (ACE) inhibe ederek anjiyotensin II oluşumunu engeller, bu da kan basıncını düşürür.

Soru: Aşağıdakilerden hangisi bronşların daralmasına sebep olmaz?\nA) Histamin B) Asetilkolin C) Adrenalin D) Serotonin E) Prostaglandin\n

Doğru Cevap: C. Adrenalin bronşların daralmasına değil, genişlemesine sebep olur.

Soru: Aşağıdaki antibiyotiklerden hangisi, beta-laktam antibiyotikler sınıfına aittir?\nA) Vankomisin\nB) Siprofloksasin\nC) Amoksisilin\nD) Eritromisin\nE) Tetrasiklin

Doğru Cevap: C. Amoksisilin, beta-laktam antibiyotikler sınıfına aittir çünkü yapısında beta-laktam halkası bulunur.

Soru: I. Arteria cerebelli superior’un dalıdır. II. 8. kafa çifti ile birlikte meatus acusticus internus’tan geçer. III. Auris interna’yı kanlandırır. IV. Beyin tabanında 7. kafa çifti ile komşuluğu vardır. Arteria labyrinthi ile ilgili yukarıdaki ifadelerden hangileri doğrudur?\nA) II ve III C) II, III ve IV B) I, II ve III D) I, II ve IV E) I, II, III ve IV

Doğru Cevap: C. Arteria labyrinthi, 8. kafa çifti ile birlikte meatus acusticus internus’tan geçer (II) ve auris interna’yı kanlandırır (III). Ayrıca, beyin tabanında 7. kafa çifti ile komşuluğu vardır (IV).

Soru: 12 yaşındaki erkek çocuk, karın ağrısı ve kilo kaybı şikayetleri ile çocuk gastroenteroloji polikliniğine başvuruyor. Anamnezinde ailesinde Crohn hastalığı olduğu öğreniliyor. Fizik muayenesinde karın sağ alt kadranda hassasiyet saptanıyor. Laboratuvar sonuçlarında CRP ve ESR yüksek, hemoglobin düşük bulunuyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?\nA) Çölyak hastalığı, B) Akut apandisit, C) Crohn hastalığı, D) Peptik ülser, E) İrritabl bağırsak sendromu

Doğru Cevap: C. Crohn hastalığı. Çünkü hastanın ailesinde Crohn hastalığı öyküsü var ve laboratuvar sonuçları bu tanıyı destekliyor.

Soru: I. Denatürasyon sonucu proteinlerin üç boyutlu yapısı bozulur. II. Denatürasyon işlemi geri dönüşümlüdür. III. Yüksek sıcaklık denatürasyona neden olabilir. Protein denatürasyonu ile ilgili yukarıdaki ifadelerden hangileri doğrudur? A) Yalnız I B) Yalnız II C) I ve III D) II ve III E) I, II ve III

Doğru Cevap: C. Denatürasyon sonucu proteinlerin üç boyutlu yapısı bozulur ve yüksek sıcaklık denatürasyona neden olabilir, ancak denatürasyon genellikle geri dönüşümsüzdür.

Soru: Aşağıdaki hormonlardan hangisi kan şekerini düşürmede etkilidir?\nA) Glukagon\nB) Adrenalin\nC) İnsülin\nD) Kortizol\nE) Tiroksin

Doğru Cevap: C. İnsülin. İnsülin hormonu, pankreas tarafından salgılanır ve kan şekerini hücrelere taşınmasına yardımcı olarak kan şekerini düşürür.

Soru: 50 yaşındaki bir erkek hasta, sol kolunda ve bacağında ani başlayan güçsüzlük ve konuşma zorluğu ile acil servise başvuruyor. Yapılan beyin görüntülemesinde sağ orta serebral arterde tıkanıklık saptanıyor. Bu hastanın semptomlarına en olası olarak hangi durum neden olmuştur?\nA) Beyin kanaması/B) Migren atağı/C) İskemik inme/D) Epilepsi nöbeti/E) Beyin tümörü

Doğru Cevap: C. İskemik inme. İskemik inme, beyin damarlarının tıkanması sonucu beyin dokusuna yeterli kan akışının sağlanamaması nedeniyle ani başlayan nörolojik semptomlara yol açar.

Soru: Aşağıdaki seçeneklerden hangisi, hiperkalemi tedavisinde kullanılan bir ilaçtır? \nA) Furosemid/B) Spironolakton/C) Kalsiyum glukonat/D) Amilorid/E) Metoprolol

Doğru Cevap: C. Kalsiyum glukonat, hiperkalemi tedavisinde kullanılır çünkü hücre membranlarının stabilizasyonuna yardımcı olarak ani kalp durması riskini azaltır.

Soru: Hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?\nA) Beta blokerler kalp hızını düşürerek kan basıncını azaltır./B) ACE inhibitörleri damarları genişleterek kan basıncını düşürür./C) Kalsiyum kanal blokerleri kalp kasılmasını artırır./D) Diüretikler vücuttaki fazla sıvıyı atarak kan basıncını düşürür./E) ARB'ler anjiyotensin II'nin etkisini engeller.

Doğru Cevap: C. Kalsiyum kanal blokerleri kalp kasılmasını artırmaz, aksine damarları genişleterek kan basıncını düşürür.

Soru: Aşağıdaki hormonlardan hangisi böbrek üstü bezinin korteks bölgesinde üretilir?\nA) Adrenalin\nB) Noradrenalin\nC) Kortizol\nD) Melatonin\nE) Tiroksin

Doğru Cevap: C. Kortizol, böbrek üstü bezinin korteks bölgesinde üretilen bir hormondur ve stres yanıtında önemli bir rol oynar.

Soru:Lesch-Nyhan sendromu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?\nA) X kromozomuna bağlı kalıtım gösterir. \nB) Kurtarma (salvage) yolunda IMP ve GMP sentezi azalır. \nC) Hücre içi fosforibozilpirofosfat (PRPP) düzeyi azalır. \nD) De novo pürin nükleotid sentezi hızlanır. \nE) Sinoviyal sıvıda ve idrarda ürat kristallerinin oluşumunda artış görülebilir.

Doğru Cevap: C. Lesch-Nyhan sendromunda hücre içi PRPP düzeyi azalmaz, aksine artar çünkü IMP ve GMP sentezi azaldığı için PRPP birikir.

Soru:Kronik bronşit tanısı konan bir hastada en sık görülen belirti hangisidir? A) Hemoptizi B) Göğüs ağrısı C) Öksürük D) Hızlı kilo kaybı E) Gece terlemesi

Doğru Cevap: C. Öksürük. Kronik bronşitin en yaygın belirtisi sürekli ve uzun süreli öksürüktür.

Soru: 10 yaşındaki bir çocuk, son birkaç gündür süren ateş, boğaz ağrısı ve ciltte döküntü şikayetleri ile getiriliyor. Fizik muayenesinde, döküntülerin özellikle gövde ve ekstremitelerde yoğunlaştığı, avuç içi ve ayak tabanında döküntü olmadığı gözleniyor. Ayrıca, dilin kırmızı ve şiş olduğu, boyunda lenfadenopati bulunduğu tespit ediliyor. Bu klinik tabloya en olası neden olan virülans faktörü aşağıdakilerden hangisidir?\nA)Streptolizin O/B)Streptokinaz/C)Pirojenik ekzotoksin/D)Hiyaluronidaz/E)Deoksiribonükleaz

Doğru Cevap: C. Pirojenik ekzotoksin. Bu toksin, kızıl hastalığı gibi döküntülü enfeksiyonlara neden olabilir ve bu tür klinik belirtilerle ilişkilidir.