_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 83
9.8k
|
|---|---|
MED-1444
|
কোরিয়ান্ডার (Coriandrum sativum L.), একটি ভেষজ উদ্ভিদ, যা এপিসি পরিবারভুক্ত, এটি রন্ধন এবং ঔষধি ব্যবহারের জন্য মূল্যবান। এই গাছের সমস্ত অংশ বিভিন্ন সভ্যতার লোক ঔষধ ব্যবস্থায় বিভিন্ন ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য স্বাদযুক্ত এজেন্ট এবং / অথবা traditionalতিহ্যবাহী প্রতিকার হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এই উদ্ভিদটি লিপিডের (পেট্রোসেলিনিক অ্যাসিড সমৃদ্ধ) এবং বীজ এবং বায়ু অংশ থেকে বিচ্ছিন্ন একটি অপরিহার্য তেল (লিনালোল উচ্চ) এর একটি সম্ভাব্য উৎস। এই উদ্ভিদটির বিভিন্ন অংশে অনেকগুলি জৈব-সক্রিয় পদার্থের উপস্থিতির কারণে, বিভিন্ন ধরণের ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়াকলাপের জন্য দায়ী করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টি-মাইক্রোবিয়াল, অ্যান্টি-অক্সিড্যান্ট, অ্যান্টি-ডায়াবেটিক, অ্যান্সিওলিটিক, অ্যান্টি-এপিলেপটিক, অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্ট, অ্যান্টি-মুটাজেনিক, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যান্টি-ডিসলিপিডেমিক, অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ, নিউরো-প্রটেক্টিভ এবং ডায়ুরেটিক। মজার বিষয় হল, কোরিয়ান্ডারে সীসা থেকে বিষমুক্ত করার ক্ষমতাও ছিল। এই পর্যালোচনাটি ঔষধি ব্যবহার, বিস্তারিত ফাইটোকেমিস্ট্রি এবং এই মূল্যবান ভেষজের জৈবিক ক্রিয়াকলাপগুলিতে মনোনিবেশ করে যাতে নিউট্রাসিউটিক্যাল শিল্পের জন্য কার্যকরী খাদ্য হিসাবে এর সম্ভাব্য ব্যবহারগুলি অন্বেষণ করা যায়। কপিরাইট © ২০১২ জন উইলি অ্যান্ড সন্স, লিমিটেড
|
MED-1445
|
উদ্দেশ্য: এই গবেষণায়, কম চর্বিযুক্ত, উদ্ভিদভিত্তিক খাদ্যের শরীরের ওজন, বিপাক এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতার উপর প্রভাবের বিষয়টি পরীক্ষা করা হয়। বিষয় ও পদ্ধতি: একটি বহিরাগত রোগীর পরিবেশে, 64 টি অতিরিক্ত ওজনযুক্ত, মেনোপজাল মহিলাদের এলোমেলোভাবে কম চর্বিযুক্ত, নিরামিষভোজী খাদ্য বা জাতীয় কোলেস্টেরল শিক্ষা প্রোগ্রামের নির্দেশিকাগুলির উপর ভিত্তি করে একটি নিয়ন্ত্রণ খাদ্যের জন্য বরাদ্দ করা হয়েছিল, শক্তি গ্রহণের সীমা ছাড়াই এবং ব্যায়াম অপরিবর্তিত রাখতে বলা হয়েছিল। খাদ্য গ্রহণ, শরীরের ওজন এবং গঠন, বিশ্রামের বিপাকীয় হার, খাদ্যের তাপীয় প্রভাব এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বেসলাইন এবং 14 সপ্তাহের মধ্যে পরিমাপ করা হয়েছিল। ফলাফলঃ মধ্যম +/- স্ট্যান্ডার্ড ডিভিয়েশন হস্তক্ষেপ গ্রুপের শরীরের ওজন 5. 8 +/- 3.2 কেজি কমেছে, যা নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের 3. 8 +/- 2. 8 কেজি (পি = .012) এর তুলনায়। খাদ্যের গ্রুপ এবং শক্তি গ্রহণের পরিবর্তন, খাদ্যের তাপীয় প্রভাব, বিশ্রামের বিপাকীয় হার এবং রিপোর্ট করা শক্তি ব্যয় সহ ওজন পরিবর্তনের পূর্বাভাসগুলির একটি রিগ্রেশন মডেলটিতে, খাদ্যের গ্রুপের জন্য উল্লেখযোগ্য প্রভাব পাওয়া গেছে (পি < .05), খাদ্যের তাপীয় প্রভাব (পি < .05) এবং বিশ্রামের বিপাকীয় হার (পি < .001) । ইনসুলিন সংবেদনশীলতার সূচক 4. 6 +/- 2. 9 থেকে 5. 7 +/- 3. 9 (পি = . 017) এর মধ্যে হস্তক্ষেপ গ্রুপে বৃদ্ধি পেয়েছে, কিন্তু গ্রুপের মধ্যে পার্থক্য উল্লেখযোগ্য ছিল না (পি = . 17) । উপসংহারঃ কম চর্বিযুক্ত, নিরামিষভোজী খাদ্য গ্রহণের ফলে অতিরিক্ত ওজনযুক্ত মেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল, যদিও অংশের আকার বা শক্তি গ্রহণের ক্ষেত্রে কোনও নির্ধারিত সীমাবদ্ধতা নেই।
|
MED-1446
|
প্রোটিন গ্রহণ ও শরীরের ওজনের মধ্যে সম্পর্ক নিয়ে যে সাহিত্য রয়েছে তা অসঙ্গত। দীর্ঘমেয়াদী প্রোটিন গ্রহণ ও স্থূলতার মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কে খুব কমই জানা যায়। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল প্রোটিন গ্রহণ এবং স্থূলতার মধ্যে সম্পর্ক নির্ধারণ করা। ১৯৫৮ থেকে ১৯৬৬ সাল পর্যন্ত শিকাগো ওয়েস্টার্ন ইলেকট্রিক স্টাডি থেকে ৪০-৫৫ বছর বয়সী ১,৭৩০ জন কর্মরত সাদা পুরুষের একটি দল অনুসরণ করা হয়েছিল। বার্কের ব্যাপক খাদ্য ইতিহাস পদ্ধতির মাধ্যমে দুইবার খাদ্যের মূল্যায়ন করা হয়। উচ্চতা, ওজন এবং অন্যান্য কোভারিয়েটগুলি প্রশিক্ষিত সাক্ষাত্কারদাতাদের দ্বারা বার্ষিক পরিমাপ করা হয়। সাধারণীকৃত সমীকরণ (জিইই) ব্যবহার করে, বার্ষিক পরীক্ষার সময়, বেসলাইন মোট, প্রাণীজ এবং উদ্ভিজ্জ প্রোটিন গ্রহণের সাথে অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতার সম্ভাবনা সম্পর্কিত সম্পর্ক পরীক্ষা করা হয়। সাত বছর ধরে পর্যবেক্ষণের পর ডায়েটে পশু প্রোটিনের যোগান অতিরিক্ত ওজন ও স্থূলতার সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কিত ছিল। সম্ভাব্য বিভ্রান্তিকর বিষয় (বয়স, শিক্ষা, সিগারেট ধূমপান, অ্যালকোহল গ্রহণ, শক্তি, কার্বোহাইড্রেট এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট গ্রহণ, এবং ডায়াবেটিস বা অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগের ইতিহাস) এর জন্য সামঞ্জস্য করে, স্থূলতার জন্য প্রতিক্রিয়া অনুপাত (৯৫% বিশ্বাসের ব্যবধান) ছিল ৪.৬২ (প্রবণতা < ০.০১) প্রাণীজ প্রোটিনের সর্বনিম্ন কোয়ার্টিলে অংশগ্রহণকারীদের তুলনায় সর্বোচ্চ এবং ০.৫৮ (০.৩৬, ০.৯৫, প্রবণতা = ০.০৫৩) উদ্ভিজ্জ প্রোটিনের সর্বোচ্চ কোয়ার্টিলে অংশগ্রহণকারীদের জন্য। প্রাণীজ প্রোটিন গ্রহণ এবং স্থূলতার মধ্যে একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য, ইতিবাচক সম্পর্ক দেখা গেছে; উদ্ভিজ্জ প্রোটিন গ্রহণের উচ্চতর কোয়ার্টিলে যারা ছিলেন তাদের স্থূল হওয়ার সম্ভাবনা কম ছিল। এই ফলাফলগুলো থেকে জানা যায় যে, দীর্ঘমেয়াদে স্থূলতার সাথে প্রাণীজ প্রোটিন এবং উদ্ভিজ্জ প্রোটিনের সম্পর্ক ভিন্ন হতে পারে।
|
MED-1447
|
পটভূমি/উদ্দেশ্য: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বিভিন্ন কোম্পানির পুষ্টি সংক্রান্ত কর্মসূচির ফলে ম্যাক্রো এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের পরিমাণের উপর কী প্রভাব পড়বে তা মূল্যায়ন করা। বিষয়/পদ্ধতিঃ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের একটি বীমা কোম্পানির ১০টি শাখায় ২৯২ জন ব্যক্তির উপর পরীক্ষা চালানো হয় যাদের ওজন বেশি বা টাইপ ২ ডায়াবেটিস ছিল। ২৭১ জন অংশগ্রহণকারী প্রাথমিক খাদ্য পুনরুদ্ধার সম্পন্ন করেছেন এবং ১৮৩ জন অংশগ্রহণকারী ১৮ সপ্তাহে খাদ্য পুনরুদ্ধার সম্পন্ন করেছেন। ১৮ সপ্তাহ ধরে সাইটগুলো এলোমেলোভাবে একটি হস্তক্ষেপ গ্রুপ (পাঁচটি সাইট) বা একটি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ (পাঁচটি সাইট) এর মধ্যে ভাগ করা হয়। হস্তক্ষেপের স্থানে, অংশগ্রহণকারীদের কম চর্বিযুক্ত নিরামিষভোজন অনুসরণ করতে এবং সাপ্তাহিক গ্রুপ মিটিংয়ে অংশ নিতে বলা হয়েছিল। কন্ট্রোল সাইটে অংশগ্রহণকারীরা তাদের স্বাভাবিক খাদ্য গ্রহণ অব্যাহত রেখেছিল। শুরুতে এবং ১৮ সপ্তাহের মধ্যে, অংশগ্রহণকারীরা ২ দিনের ডায়েট রিমাল সম্পন্ন করে। পুষ্টি গ্রহণের পরিবর্তনের গ্রুপের মধ্যে পার্থক্যগুলি সমন্বয় বিশ্লেষণের মাধ্যমে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফলাফলঃ কন্ট্রোল গ্রুপের তুলনায়, হস্তক্ষেপ-গ্রুপের অংশগ্রহণকারীরা মোট চর্বি (P=0. 02), স্যাচুরেটেড (P=0. 006) এবং একক-অস্যাচুরেটেড চর্বি (P=0. 01), কোলেস্টেরল (P=0. 009), প্রোটিন (P=0. 03) এবং ক্যালসিয়াম (P=0. 02) এর রিপোর্ট করা গ্রহণের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে এবং কার্বোহাইড্রেট (P=0. 006), ফাইবার (P=0. 002), β- ক্যারোটিন (P=0. 01), ভিটামিন সি (P=0. 003), ম্যাগনেসিয়াম (P=0. 04) এবং পটাসিয়াম (P=0. 002) এর গ্রহণ বৃদ্ধি করেছে। উপসংহার: ১৮ সপ্তাহের একটি কর্মসূচি অনুযায়ী, মোট চর্বি, স্যাচুরেটেড চর্বি এবং কোলেস্টেরল কম গ্রহণ করা হয় এবং সুরক্ষামূলক পুষ্টির পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে ফাইবার, বিটা-কারোটিন, ভিটামিন সি, ম্যাগনেসিয়াম এবং পটাসিয়াম। ক্যালসিয়াম গ্রহণের পরিমাণ কমিয়ে এই পুষ্টির জন্য পরিকল্পনা করার প্রয়োজনের ইঙ্গিত দেয়।
|
MED-1448
|
উদ্দেশ্য: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কর্মীদের মধ্যে অতিরিক্ত ওজন এবং প্রথম, দ্বিতীয় ও তৃতীয় শ্রেণীর স্থূলতার কারণে অনুপস্থিতি এবং উপস্থিতি সহ প্রতি ব্যক্তি এবং সামগ্রিক চিকিৎসা ব্যয় এবং হ্রাস প্রযোজনা মূল্যের পরিমাণ নির্ধারণ করা। পদ্ধতি: ২০০৬ সালের মেডিকেল এক্সপেন্ডেন্ট প্যানেল সার্ভে এবং ২০০৮ সালের ন্যাশনাল হেলথ অ্যান্ড ওয়েলনেস সার্ভে এর ক্রস-সেকশনাল বিশ্লেষণ। ফলাফল: পুরুষদের ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত ওজনের জন্য -৩২২ ডলার থেকে গ্রেড ৩ স্থূল পুরুষদের জন্য ৬০৮৭ ডলার পর্যন্ত। মহিলাদের ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত ওজনের জন্য ৭৯৭ ডলার থেকে ৩য় গ্রেডের জন্য ৬৬৯৪ ডলার পর্যন্ত খরচ করা হয়। মোটামুটিভাবে, পূর্ণকালীন কর্মীদের মধ্যে স্থূলতার কারণে বার্ষিক ব্যয় $৭৩.১ বিলিয়ন ডলার। ৩৫ এর বেশি বডি ম্যাস ইনডেক্সের মানুষ ৩৭% স্থূল জনসংখ্যার প্রতিনিধিত্ব করে কিন্তু অতিরিক্ত খরচের ৬১% এর জন্য দায়ী। উপসংহার: বিশেষ করে যাদের বডি ম্যাস ইনডেক্স ৩৫ এর বেশি, তাদের মধ্যে স্থূলতা হ্রাস করার সফল প্রচেষ্টা নিয়োগকর্তাদের জন্য উল্লেখযোগ্য পরিমাণে সাশ্রয় করতে পারে।
|
MED-1449
|
স্বাস্থ্য খাতে ব্যয় বেড়ে যাওয়ার সাথে সাথে কর্মক্ষেত্রে রোগ প্রতিরোধ এবং সুস্থতা কর্মসূচির প্রতি আগ্রহ বাড়ছে। এই ধরনের কর্মসূচির সাথে যুক্ত খরচ এবং সঞ্চয় সম্পর্কিত সাহিত্যের একটি সমালোচনামূলক মেটা-বিশ্লেষণে আমরা দেখতে পেলাম যে সুস্থতা কর্মসূচিতে ব্যয় করা প্রতিটি ডলারের জন্য চিকিৎসা খরচ প্রায় ৩.২৭ ডলার কমে যায় এবং প্রতি ডলারের জন্য অনুপস্থিতি খরচ প্রায় ২.৭৩ ডলার কমে যায়। যদিও এই কর্মসূচির কার্যকারিতা সম্পর্কে আরও গবেষণা এবং ফলাফলের প্রয়োগযোগ্যতা সম্পর্কে আরও বিশদ তথ্য প্রয়োজন, বিনিয়োগের এই রিটার্ন থেকে বোঝা যায় যে এই ধরনের কর্মসূচিগুলিকে ব্যাপকভাবে গ্রহণ করা বাজেট এবং উৎপাদনশীলতা এবং স্বাস্থ্যের ফলাফলের জন্য উপকারী প্রমাণিত হতে পারে।
|
MED-1450
|
পটভূমি/উদ্দেশ্য: মাল্টিসেন্টার কর্পোরেট সেটিং-এ অ্যানথ্রোপোমেট্রিক এবং বায়োকেমিক্যাল পরিমাপগুলিতে কম চর্বিযুক্ত উদ্ভিদভিত্তিক খাদ্য কর্মসূচির প্রভাব নির্ধারণ করা। বিষয়/পদ্ধতি: একটি বড় মার্কিন কোম্পানির ১০টি প্রতিষ্ঠানের কর্মচারীদের যাদের বডি ম্যাস ইনডেক্স ২৫ কেজি/এম২ এবং/অথবা পূর্বে টাইপ ২ ডায়াবেটিস ধরা পড়েছে তাদের এলোমেলোভাবে ভাগ করে দেওয়া হয়, যাতে তারা কম চর্বিযুক্ত ভেগান খাদ্য গ্রহণ করে, সাপ্তাহিক গ্রুপ সহায়তা এবং কাজের ক্যাফেটেরিয়ার বিকল্পের সাথে, অথবা ১৮ সপ্তাহের জন্য খাদ্য পরিবর্তন না করে। খাদ্যের মাধ্যমে গ্রহণ, শরীরের ওজন, প্লাজমা লিপিড ঘনত্ব, রক্তচাপ এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1 সি) বেসলাইন এবং 18 সপ্তাহের মধ্যে নির্ধারণ করা হয়েছিল। ফলাফলঃ মধ্যম শরীরের ওজন যথাক্রমে 2. 9 কেজি এবং 0. 06 কেজি কমেছে (পি < 0. 001) । মোট এবং নিম্ন ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন (এলডিএল) কোলেস্টেরল হস্তক্ষেপ গ্রুপে ৮.০ এবং ৮.১ মিলিগ্রাম / ডিলিটারে এবং নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে ০.০১ এবং ০.৯ মিলিগ্রাম / ডিলিটারে কমেছে (পি < ০.০১) । HbA1C ক্রমে 0. 6 শতাংশ পয়েন্ট এবং 0. 08 শতাংশ পয়েন্ট হ্রাস পেয়েছে (পি < 0. 01) । সমীক্ষার সমাপ্তি হওয়াদের মধ্যে, শরীরের ওজনের গড় পরিবর্তন ছিল যথাক্রমে -4. 3 কেজি এবং -0. 08 কেজি (পি < 0. 001) । মোট এবং এলডিএল কোলেস্টেরল কমানো হয়েছে ১৩. ৭ এবং ১৩. ০ মিলিগ্রাম/ ডিলিটারে ইন্টারভেনশন গ্রুপে এবং ১. ৩ এবং ১. ৭ মিলিগ্রাম/ ডিলিটারে কন্ট্রোল গ্রুপে (পি < ০. ০০১) । HbA1C মাত্রা ক্রমে 0. 7 শতাংশ পয়েন্ট এবং 0. 1 শতাংশ পয়েন্ট হ্রাস পেয়েছে (পি < 0. 01) । উপসংহার: ১৮ সপ্তাহের জন্য কম চর্বিযুক্ত উদ্ভিদভিত্তিক খাদ্য গ্রহণের ফলে শরীরের ওজন, রক্তের প্লাজমা লিপিড এবং ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে উন্নতি হয়।
|
MED-1451
|
উদ্দেশ্যঃ এই অনুমানটি পরীক্ষা করা যে, কর্মীদের স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তার ঝুঁকি হ্রাসের জন্য ব্যাপক প্রচেষ্টা একটি কোম্পানির স্টক মার্কেটের পারফরম্যান্সের সাথে যুক্ত হতে পারে। পদ্ধতি: কর্পোরেট হেলথ অ্যাচিভমেন্ট অ্যাওয়ার্ড বিজয়ীদের স্টক মার্কেটের পারফরম্যান্সকে চারটি ভিন্ন পরিস্থিতিতে সিমুলেশন এবং অতীতের বাজারের পারফরম্যান্স ব্যবহার করে ট্র্যাক করা হয়েছিল। ফলাফলঃ শ্রমিকদের স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তার প্রতি তাদের দৃষ্টিভঙ্গির জন্য পুরস্কারপ্রাপ্ত কোম্পানিগুলোর একটি পোর্টফোলিও বাজারের তুলনায় ভালো করেছে। স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তার সংস্কৃতি গড়ে তোলা বাজারে প্রতিযোগিতামূলক সুবিধা প্রদান করে। এই গবেষণায় এমন কোম্পানিগুলোর মধ্যেও একটি সম্পর্ক চিহ্নিত করা হয়েছে যেগুলো স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তার উপর গুরুত্ব দেয় এবং যেগুলো তাদের ব্যবসার অন্যান্য দিকগুলো সমানভাবে ভালভাবে পরিচালনা করে। উপসংহারঃ যেসব কোম্পানি তাদের কর্মীদের সুস্থতা ও নিরাপত্তার প্রতি গুরুত্ব দিয়ে স্বাস্থ্যের সংস্কৃতি গড়ে তোলে, তাদের বিনিয়োগকারীদের জন্য তাদের মূল্য বেশি।
|
MED-1454
|
লক্ষ্য/অনুমানঃ খাদ্যের মধ্যে চর্বির পরিমাণ এবং গুণমান ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং সংশ্লিষ্ট বিপাকীয় ব্যাধিগুলির বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। আমাদের লক্ষ্য ছিল, খাদ্যের মধ্যে থাকা চর্বির গুণগত মানের পরিবর্তন মানুষের ইনসুলিনের কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করতে পারে কিনা তা নির্ধারণ করা। পদ্ধতিঃ কানউউ গবেষণায় ১৬২ জন সুস্থ ব্যক্তিকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়, যাদেরকে তিন মাস ধরে নিয়ন্ত্রিত, আইসো- এনার্জি ডায়েট দেওয়া হয়, যার মধ্যে প্রচুর পরিমাণে স্যাচুরেটেড (সাফা ডায়েট) বা মোনোনোনসেচুরেটেড (ম্যুফা ডায়েট) ফ্যাটি অ্যাসিড থাকে। প্রতিটি গ্রুপের মধ্যে দ্বিতীয়বারের মতো এলোমেলোভাবে মাছের তেল (৩.৬ গ্রাম এন-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড/দিন) বা প্লাসবো গ্রহণের জন্য নিয়োগ করা হয়। ফলাফলঃ ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড ডায়েটে (-10%, p = 0. 03) হ্রাস পেয়েছে কিন্তু মোনোনোন্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড ডায়েটে পরিবর্তন হয়নি (+ 2%, এনএস) (ডায়েটগুলির মধ্যে পার্থক্যের জন্য p = 0. 05) । ইনসুলিন সিক্রেটেশন প্রভাবিত হয়নি। এন- ৩ ফ্যাটি অ্যাসিডের যোগে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বা ইনসুলিন সিক্রেটেশন প্রভাবিত হয়নি। ইনসুলিন সংবেদনশীলতার উপর স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিবর্তে মোনোনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের ডায়েট গ্রহণের অনুকূল প্রভাব শুধুমাত্র মিডিয়ান (37E%) এর নিচে মোট ফ্যাট গ্রহণের ক্ষেত্রে দেখা যায়। এখানে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ছিল ১২. ৫% কম এবং ৮. ৮% বেশি যথাক্রমে স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড ডায়েট এবং মোনোনোন্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড ডায়েটে (পি = ০. ০৩) । কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল (এলডিএল) স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড ডায়েটে বেড়েছে (+ ৪.১%, পি < ০.০১) কিন্তু মোনোনোন্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড ডায়েটে কমেছে (এমইউএফএ) - ৫.২, পি < ০.০০১), যখন লিপোপ্রোটিন (এ) [এলপি (এ) ] মোনোনোন্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড ডায়েটে ১২% (পি < ০.০০১) বেড়েছে। উপসংহার/ব্যাখ্যারঃ খাদ্যতালিকায় থাকা ফ্যাটি অ্যাসিডের অনুপাতের পরিবর্তন, স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিমাণ কমিয়ে একক-অস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিমাণ বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে কিন্তু ইনসুলিন সিক্রেশনে কোনো প্রভাব ফেলে না। ইনসুলিন সংবেদনশীলতার উপর চর্বির গুণমানের উপকারী প্রভাব উচ্চ চর্বি গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায় না (> 37E%) ।
|
MED-1455
|
অত্যধিক পরিমাণে স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (এসএফএ) এবং ট্রান্সফ্যাটি অ্যাসিড (টিএফএ) গ্রহণ করা হার্ট-ভাস্কুলার রোগ, ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা, ডিসলিপিডেমিয়া এবং স্থূলতার জন্য ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। এই গবেষণাপত্রের মূল উদ্দেশ্য ছিল লিভার এবং কার্ডিওভাসকুলার, এন্ডোথেলিয়াল এবং অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা সিস্টেমে লিপোটক্সিকতার প্রচার, ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং এন্ডোপ্লাস্মিক রেটিকুলাম স্ট্রেস উপর খাদ্যের এসএফএ এবং টিএফএ গ্রহণের প্রভাব ব্যাখ্যা করা। স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্সফ্যাটি অ্যাসিডগুলি প্রদাহজনিত অবস্থাকে উৎসাহিত করে যা ইনসুলিন প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করে। এই ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি বেশ কয়েকটি প্রদাহজনক পথে জড়িত হতে পারে, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, অটোইমিউনিটি, অ্যালার্জি, ক্যান্সার, ধমনীশক্তি, উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদরোগের পাশাপাশি অন্যান্য বিপাকীয় এবং অবনতিশীল রোগের রোগের অগ্রগতিতে অবদান রাখে। ফলস্বরূপ, লিপোটক্সিকতা সরাসরি প্রভাব দ্বারা, প্রদাহের পথ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা, এবং অন্তঃস্রাবের সাথে যুক্ত অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটায় একটি গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন সহ পরোক্ষ প্রভাবের মাধ্যমে বেশ কয়েকটি লক্ষ্য অঙ্গগুলিতে ঘটতে পারে। এই পথগুলির মধ্যে মিথস্ক্রিয়া একটি প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়াকে চিরস্থায়ী করতে পারে যা প্রদাহজনক অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তোলে। এই রোগের চিকিৎসার কৌশল হিসেবে উন্নত খাদ্যসহ জীবনযাত্রার পরিবর্তনকে গুরুত্ব দেওয়া হয়।
|
MED-1456
|
উদ্দেশ্যঃ ভেগান ডায়েটে খাদ্যের কারণে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায় এবং ইনট্রামিয়োক্লুলার লিপিড (আইএমসিএল) স্টোরেজ কমে যায় এই অনুমানটি পরীক্ষা করা। ডিজাইনঃ কেস-কন্ট্রোল স্টাডি। সেটিংঃ ইম্পেরিয়াল কলেজ স্কুল অফ মেডিসিন, হ্যামারস্মিথ হাসপাতাল ক্যাম্পাস, লন্ডন, যুক্তরাজ্য। বিষয়ঃ এই গবেষণায় মোট ২৪ জন ভেগান এবং ২৫ জন সর্বভোজী অংশগ্রহণ করেছেন; তিনজন ভেগান বিষয়ের সাথে মিলিত হতে পারেনি, তাই মিলিত ফলাফল ২১ জন ভেগান এবং ২৫ জন সর্বভোজীদের জন্য দেখানো হয়েছে। এই সব ব্যক্তিদের লিঙ্গ, বয়স এবং বডি ম্যাস ইনডেক্স (বিএমআই) অনুযায়ী মিলিয়ে পরীক্ষা করা হয়। হস্তক্ষেপঃ সম্পূর্ণ নৃতাত্ত্বিক পরিমাপ, ৭ দিনের খাদ্য মূল্যায়ন এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রা প্রাপ্ত হয়। ইনসুলিন সংবেদনশীলতা (%S) এবং বিটা- কোষের কার্যকারিতা (%B) হোমোস্ট্যাটিক মডেল মূল্যায়ন (HOMA) ব্যবহার করে নির্ধারণ করা হয়েছিল। আইএমসিএল মাত্রা ইন ভিভো প্রোটন ম্যাগনেটিক রেজোনেন্স স্পেকট্রোস্কোপির মাধ্যমে নির্ধারণ করা হয়েছিল; মোট শরীরের চর্বির পরিমাণ বায়ো ইলেকট্রিক প্রতিবন্ধকতার দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফলাফলঃ লিঙ্গ, বয়স, BMI, কোমরের পরিমাপ, শরীরের চর্বি শতাংশ, কার্যকলাপের মাত্রা এবং শক্তি গ্রহণের ক্ষেত্রে গ্রুপগুলির মধ্যে কোন পার্থক্য ছিল না। ভেগানদের মধ্যে সিস্টোলিক রক্তচাপের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল (-11. 0 mmHg, CI - 20. 6 থেকে - 1. 3, P=0. 027) এবং কার্বোহাইড্রেট (10. 7%, CI 6. 8 থেকে 14. 5, P< 0. 001), ননস্টার্চ পলিস্যাকারাইড (20.7 g, CI 15. 8 থেকে 25. 6, P< 0. 001) এবং পলি- অপ্রতৃপ্ত চর্বি (2. 8%, CI 1. 0- 4. 6, P=0. 003), গ্লাইসেমিক সূচক (- 3. 7, CI - 6. 7 থেকে - 0. 7, P=0. 01) এর পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। এছাড়াও, ভেগানদের কম উপবাস প্লাজমা ট্রাইসিলগ্লিসারল (- 0. 7 মিমোল/ লিটার, আইসি - 0. 9 থেকে - 0. 4, পি < 0. 001) এবং গ্লুকোজ (- 0. 4 মিমোল/ লিটার, আইসি - 0. 7 থেকে - 0. 09, পি = 0. 05) ঘনত্ব ছিল। HOMA % S এর ক্ষেত্রে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না কিন্তু HOMA % B এর ক্ষেত্রে ছিল (32.1%, CI 10. 3 - 53. 9, P=0. 005), যখন IMCL মাত্রা সোলাস পেশীতে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল (- 9. 7, CI - 16. 2 থেকে - 3. 3, P=0. 01) । উপসংহারঃ ভেগানদের খাদ্য গ্রহণ এবং বায়োকেমিক্যাল প্রোফাইল রয়েছে যা কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ বলে আশা করা যায়, যার সাথে কম আইএমসিএল জমা হয় এবং বিটা-সেল সুরক্ষামূলক।
|
MED-1457
|
স্থূলতা এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিস উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাদ্য (এইচএফডি) এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ভর এবং ফাংশন হ্রাসের সাথে যুক্ত হয়েছে। আমরা অনুমান করেছিলাম যে এইচএফডি মাইটোকন্ড্রিয়াল ফাংশন এবং বায়োজেনেসিসে জড়িত জিনের প্রকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। এই অনুমানটি পরীক্ষা করার জন্য, আমরা ১০ জন ইনসুলিন সংবেদনশীল পুরুষকে তিন দিন ধরে আইসোএনার্জিটিক এইচএফডি দিয়ে খাওয়ানো এবং হস্তক্ষেপের আগে ও পরে পেশী বায়োপসি করা। অলিগোনক্লিওটাইড মাইক্রোঅ্যারে বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে ২৯৭ টি জিন এইচএফডি দ্বারা বৈষম্যমূলকভাবে নিয়ন্ত্রিত হয় (বোনফেরোনি অ্যাডজাস্টড পি < ০.০০১) । অক্সিডেটিভ ফসফোরিলেশন (OXPHOS) -এ জড়িত ছয়টি জিনের পরিমাণ কমে গেছে। চারটি ছিল মাইটোকন্ড্রিয়াল কমপ্লেক্স I এর সদস্যঃ NDUFB3, NDUFB5, NDUFS1, এবং NDUFV1; একটি ছিল কমপ্লেক্স II এ SDHB এবং একটি মাইটোকন্ড্রিয়াল ক্যারিয়ার প্রোটিন SLC25A12। পেরোক্সিজোম প্রলিফারেটর- অ্যাক্টিভেটেড রিসেপ্টর গামা কোঅ্যাক্টিভেটর- ১ (পিজিসি১) আলফা এবং পিজিসি১- বিটা এমআরএনএ যথাক্রমে - ২০%, পি < ০. ০১ এবং - ২৫% হ্রাস পেয়েছে, পি < ০. ০১। একটি পৃথক পরীক্ষায়, আমরা ৩ সপ্তাহ ধরে C57Bl/6J মাউসকে HFD দিয়ে খাওয়ানো এবং একই OXPHOS এবং PGC1 mRNAs প্রায় 90% দ্বারা downregulated ছিল, সাইটোক্রোম সি এবং PGC1alpha প্রোটিন প্রায় 40% দ্বারা downregulated ছিল। এই ফলাফলগুলো একত্রিত হলে, এইচএফডি অক্সিফোস এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল বায়োজিনেসিসের জন্য প্রয়োজনীয় জিনকে ডাউনরেগুলেট করে। এই পরিবর্তনগুলি ডায়াবেটিস এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের ক্ষেত্রে দেখা যায় এবং যদি তা অব্যাহত থাকে তবে প্রিডায়াবেটিক / ইনসুলিন- প্রতিরোধী অবস্থায় মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন হতে পারে।
|
MED-1458
|
ব্যাকগ্রাউন্ড/উদ্দেশ্য: নিরামিষভোজী মানুষের ইনসুলিন প্রতিরোধের (আইআর) সংক্রান্ত রোগের ঘটনা কম এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা (আইএস) বেশি। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল, ভেগানদের মধ্যে উচ্চতর আইএস মাইটোকন্ড্রিয়াল বায়োজিনেসিসের মার্কার এবং ইন্ট্রামিয়োক্লুলার লিপিড (আইএমসিএল) এর সাথে সম্পর্কিত কিনা তা পরীক্ষা করা। বিষয়/পদ্ধতিঃ একাদশ ভেগান এবং ১০ জন মিলে যাওয়া (জাতি, বয়স, লিঙ্গ, শরীরের ভর সূচক, শারীরিক কার্যকলাপ এবং শক্তি গ্রহণ) সর্বভক্ষী নিয়ন্ত্রণকে একটি কেস-কন্ট্রোল গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। অ্যানথ্রোপোমিটারি, বায়ো- ইম্পেড্যান্স (বিআইএ), ভিসারাল এবং সাবকুটেনাস ফ্যাট লেয়ারের আল্ট্রাসাউন্ড পরিমাপ, গ্লুকোজ এবং লিপিড হোমোস্ট্যাসিসের পরামিতি, হাইপার ইনসুলিনেমিক ইউগ্লাইসেমিক ক্ল্যাম্প এবং পেশী বায়োপসি করা হয়েছিল। সিট্রেট সিন্থেস (সিএস) কার্যকলাপ, মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিএনএ (এমটিডিএনএ) এবং আইএমসিএল সামগ্রী স্কেলেট পেশী নমুনায় মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফলাফল: উভয় গ্রুপই মানববিজ্ঞান এবং BIA পরামিতি, শারীরিক কার্যকলাপ এবং প্রোটিন-শক্তি গ্রহণের ক্ষেত্রে তুলনীয় ছিল। ভেগানদের গ্লুকোজ নির্গমনের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি (এম- মান, ভেগানদের 8. 11±1. 51 বনাম নিয়ন্ত্রণ 6. 31±1. 57 mg/ kg/ min, 95% আস্থা ব্যবধানঃ 0. 402 থেকে 3. 212, P=0. 014), আইএমসিএল কন্টেন্ট সামান্য কম (ভেগানদের 13. 91 (7. 8 থেকে 44. 0) বনাম নিয়ন্ত্রণ 17. 36 (12. 4 থেকে 78. 5) mg/ g পেশী, 95% আস্থা ব্যবধানঃ -7. 594 থেকে 24. 550, P=0. 193), এবং আপেক্ষিক পেশী এমটিডিএনএ পরিমাণ সামান্য বেশি (ভেগানদের 1. 36±0. 31 বনাম নিয়ন্ত্রণ 1. 13±0. 36, 95% আস্থা ব্যবধান:- 0. 078 থেকে 0. 537, P=0. 135) । সিএস কার্যকলাপের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়নি (ভেগানদের মধ্যে 18. 43±5. 05 বনাম নিয়ন্ত্রণ 18. 16±5. 41 μmol/ g/ min, 95% আস্থা ব্যবধানঃ - 4. 503 থেকে 5. 050, পি = 0. 906) । উপসংহারঃ নিরামিষভোজীদের আইএস বেশি, কিন্তু মিলোকন্ড্রিয়াল ঘনত্ব এবং আইএমসিএল সামগ্রী সর্বভোজীদের সাথে তুলনীয়। এর অর্থ হল, পুরো শরীরের গ্লুকোজ অপসারণের হ্রাসের ফলে পেশী লিপিডের জমা হওয়া এবং আইআর বিকাশের ক্ষেত্রে মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন হতে পারে।
|
MED-1459
|
ইনসুলিন প্রতিরোধ একটি জটিল বিপাকীয় ব্যাধি যা একটি একক এটিওলজিকাল পথকে অস্বীকার করে। ইন্সুলিন প্রতিরোধের রোগজীবনে ইকটোপিক লিপিড মেটাবোলাইটের জমা হওয়া, উন্মুক্ত প্রোটিন প্রতিক্রিয়া (ইউপিআর) পথের সক্রিয়করণ এবং জন্মগত প্রতিরোধক পথের সাথে জড়িত। তবে, এই পথগুলি ফ্যাটি অ্যাসিড শোষণ, লিপোজেনসিস এবং শক্তি খরচ যা ইকটোপিক লিপিড জমা প্রভাবিত করতে পারে পরিবর্তনগুলির সাথেও ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত। শেষ পর্যন্ত, লিভার এবং স্কেলেট পেশীগুলিতে নির্দিষ্ট লিপিড মেটাবোলাইট (ডায়াসাইলগ্লিসারল এবং/ অথবা সেরামাইড) জমা হওয়া, ইনসুলিন সংকেত এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের দুর্বলতার দিকে পরিচালিত একটি সাধারণ পথ হতে পারে।
|
MED-1460
|
ইনসুলিন প্রতিরোধের অবস্থা বেশ কয়েকটি সিনড্রোমের বিকাশের সাথে যুক্ত, যেমন স্থূলতা, টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিতাস এবং মেটাবোলিক সিনড্রোম। যদিও ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে এই সিন্ড্রোমের সম্পর্কযুক্ত কারণগুলি এখনও সঠিকভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়নি, প্রমাণগুলি ইঙ্গিত দেয় যে উচ্চ রক্তচাপের ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিড (এফএফএ) স্তর স্কেলেট পেশী ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তদনুসারে, স্কেলেট পেশী এবং মায়োসাইটের শারীরবৃত্তীয় ঘনত্বের সাথে ইন ভিভো এবং ইন ভিট্রো এক্সপোজার ইনসুলিন প্রতিরোধের অবস্থার সাথে যুক্ত। ফ্যাটি অ্যাসিডের কারণে পেশী ইনসুলিন প্রতিরোধের জন্য বেশ কয়েকটি প্রক্রিয়া অনুমান করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে র্যান্ডেল চক্র, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, প্রদাহ এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন। এখানে আমরা পরীক্ষামূলক প্রমাণ পর্যালোচনা করেছি যা এই প্রস্তাবগুলির প্রতিটিকে স্কেলেট পেশী ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশের জন্য সমর্থন করে যা স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড দ্বারা প্ররোচিত হয় এবং একটি সমন্বিত মডেল প্রস্তাব করে যা মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশনকে অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ এবং সাধারণ কারণ হিসাবে রাখে।
|
MED-1461
|
ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ক্লিনিকাল সূত্রপাতের জন্য সর্বোত্তম ভবিষ্যদ্বাণী ফ্যাক্টর। এটা প্রস্তাব করা হয়েছে যে ইন্ট্রামাসকুলার ট্রাইগ্লিসারাইড স্টোর এর বিকাশের জন্য একটি প্রাথমিক রোগজীবাণু কারণ হতে পারে। এই অনুমানটি পরীক্ষা করার জন্য, টাইপ ২ ডায়াবেটিক পিতামাতার 14 টি তরুণ পাতলা সন্তান, ডায়াবেটিস বিকাশের ঝুঁকি বাড়ানোর সাথে ইন ভিভো ইনসুলিন প্রতিরোধের একটি মডেল এবং 14 টি স্বাস্থ্যকর বিষয়গুলিকে মানবিক পরামিতি এবং জীবনযাত্রার অভ্যাসগুলির জন্য সমন্বিত করা হয়েছিল 1) পুরো শরীরের ইনসুলিন সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন করতে ইউগ্লাইসেমিক- হাইপারইনসুলিনেমিক ক্ল্যাম্প, 2) স্থানীয় 1H নিউক্লিয়ার চৌম্বকীয় ইন্সুলিন সংবেদনশীল সোলাস (ফাইবার টাইপ I এর উচ্চতর উপাদান) এবং টিবিয়ালিস এন্টেরিয়র (ফাইবার টাইপ IIb এর উচ্চতর উপাদান, কম ইনসুলিন সংবেদনশীল) পেশীগুলির অভ্যন্তরীণ ট্রাইগ্লিসারাইডের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য রেজোনেন্স (এনএমআর) বর্ণালী, 3) তিলের তলদেশের চর্বিযুক্ত টিস্যুতে 13C এনএমআর টিগ্লিসারাইড ফ্যাটি স্যাচুরেটেড / অপ্রতৃপ্ত কার্বনগুলির সংমিশ্রণটি নির্ধারণের জন্য এসিড চেইন, এবং 4) শরীরের গঠন মূল্যায়ন করতে ডুয়াল এক্স-রে শক্তি শোষণ। ডায়াবেটিক পিতামাতার বংশধররা, স্বাভাবিক চর্বির পরিমাণ এবং বন্টন সত্ত্বেও, ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং সোলাসের (পি < 0. 01) ইনট্রামিয়োক্লুলার ট্রাইগ্লিসারাইডের পরিমাণ বৃদ্ধি পেয়েছে কিন্তু টিবিয়ালিস অ্যান্টেরিয়ারে (পি = 0. 19) নয়, তবে সাবকুটেনিউস অ্যাডিপোসাইটের ফ্যাটি অ্যাসিড চেইনে স্যাচুরেটেড / অপ্রতিভ কার্বনগুলির স্বাভাবিক পরিমাণ দেখানো হয়েছে। ধাপে ধাপে রিগ্রেশন বিশ্লেষণের মাধ্যমে ইনট্রামিয়োসেলুলার ট্রাইগ্লিসারাইডস সলিউস কনটেন্ট এবং প্লাজমা ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা পুরো শরীরের ইনসুলিন সংবেদনশীলতার প্রধান পূর্বাভাস হিসাবে নির্বাচিত হয়েছে। উপসংহারে, 1H এবং 13C NMR বর্ণালীতে ডায়াবেটিস বা ডায়াবেটিস-এর পূর্ববর্তী অবস্থায় এই পরিবর্তনগুলি অ- আক্রমণাত্মকভাবে পর্যবেক্ষণের জন্য উপযোগী উপকরণ হিসেবে ডায়াবেটিস-এর উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে পুরো শরীরের ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে যুক্ত লিপিড বিপাকের ইন্ট্রামিয়োক্লুলার অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করা হয়েছে।
|
MED-1463
|
ইনসুলিন প্রতিরোধের রোগের একটি শারীরবৃত্তীয় লিঙ্ক টাইপ 2 ডায়াবেটিস স্থূলতা। টাইপ ২ ডায়াবেটিস প্রতিরোধ ও চিকিৎসার ক্ষেত্রে ইনসুলিন প্রতিরোধের প্রাথমিক কারণ খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ইনসুলিন প্রতিরোধের সূচনা ব্যাখ্যা করার জন্য লিপোটক্সিকতা একটি সুপরিচিত ধারণা। যদিও লিপোটক্সিকের সেলুলার/মোলিকুলার প্রক্রিয়া যেমন প্রদাহ, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, হাইপারইনসুলিনেমিয়া এবং ইআর স্ট্রেস সম্পর্কে বেশ কয়েকটি প্রচলিত অনুমান রয়েছে, তবে এই অনুমানিত ঘটনাগুলির আপেক্ষিক গুরুত্ব এখনও নির্ধারণ করা হয়নি। ইনসুলিন প্রতিরোধের সূচনা জন্য hyperinsulinemia ভূমিকা তুলনামূলকভাবে কম নথিভুক্ত হয়। এই পর্যালোচনায়, ফ্যাটি অ্যাসিড এবং বিটা-কোষের একটি মিথস্ক্রিয়া এবং ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিড (এফএফএ) এবং ইনসুলিনের মধ্যে একটি সমন্বয় হাইপারইনসুলিনেমিয়ার ভূমিকার জন্য জোর দেওয়া হয়েছে। এই নিবন্ধে FFA- প্ররোচিত ইনসুলিন সিক্রেটেশন ইন ভিট্রো এবং ইন ভিভো, বিটা কোষে FFA- এর আণবিক প্রক্রিয়া, ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশের ক্ষেত্রে GPR40- এর ভূমিকা এবং ইনসুলিন রিসেপ্টর সংকেত পথের নেতিবাচক ফিডব্যাক লুপের সাম্প্রতিক অগ্রগতি সম্পর্কে প্রমাণ উপস্থাপন করা হয়েছে। নেগেটিভ ফিডব্যাক লুপটি আইআরএস-১ সেরিন কিনেসকে কেন্দ্র করে বিস্তারিতভাবে আলোচনা করা হয়েছে। এই নিবন্ধটি FFA- এর সাথে যুক্ত ইনসুলিন প্রতিরোধের প্রাথমিক পর্যায়ে ইনসুলিনের ভূমিকার জন্য যথেষ্ট সমর্থন প্রদান করে। লিপোটক্সিক্সিটিতে ইনসুলিনের ভূমিকার অনুমানকে এই পর্যালোচনায় "ইনসুলিন অনুমান" বলা হয়। এই অনুমান অনুযায়ী, গ্লুকোজের বিটা- কোষের প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি প্রতিরোধ করা মেটাবোলিক সিন্ড্রোমের প্রাথমিক হস্তক্ষেপের জন্য একটি সম্ভাব্য পদ্ধতি হতে পারে।
|
MED-1466
|
ইঁদুরের পেশী গবেষণায় দেখা গেছে যে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিড (এফএফএ) এবং গ্লুকোজের মধ্যে অক্সিডেশন প্রতিযোগিতা হয়, যার ফলে গ্লুকোজ-৬-ফসফেট জমা হয়। তবে, এফএফএ মানুষের কাঠের পেশীতে গ্লুকোজ- ৬- ফসফ্যাট হ্রাস করে, যা গ্লুকোজ পরিবহন/ ফসফোরিলেশনকে সরাসরি বাধা দেয়। এই প্রক্রিয়াটি উপবাসের সময় পেশী থেকে মস্তিষ্কে গ্লুকোজ পুনঃনির্দেশ করতে পারে এবং উচ্চ-লিপিড ডায়েট এবং স্থূলতার সাথে যুক্ত ইনসুলিন প্রতিরোধের ব্যাখ্যা করতে পারে।
|
MED-1467
|
মানুষের স্থূলতা দীর্ঘদিন ধরে ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি বৃদ্ধি সঙ্গে যুক্ত করা হয়েছে, এবং পেট স্থূলতা বিশেষভাবে প্রতিকূল বলে মনে করা হয়. অন্তঃ- পেটের চর্বি ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে যুক্ত, সম্ভবত উচ্চতর লিপোলাইটিক কার্যকলাপ, নিম্ন এডিপোনেক্টিন স্তর, লেপটিন প্রতিরোধের এবং বর্ধিত প্রদাহজনক সাইটোকাইন দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয়, যদিও শেষ অবদান কম স্পষ্ট। লিভার লিপিড ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত এবং সম্ভবত এটির একটি গুরুত্বপূর্ণ অবদানকারী, তবে এটিও হতে পারে ইনসুলিনের কর্মের লিপোজেনিক পথের ফলস্বরূপ হাইপারইনসুলিনেমিয়া এবং অক্ষম সংকেত দ্বারা নিয়ন্ত্রিত। আবার, ইন্ট্রামিয়োক্লুলার ট্রাইগ্লিসারাইড পেশী ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে যুক্ত, কিন্তু অস্বাভাবিকতার মধ্যে ইনসুলিন সংবেদনশীল ক্রীড়াবিদ এবং মহিলাদের (ভার্স পুরুষদের) উচ্চতর ইন্ট্রামিয়োক্লুলার ট্রাইগ্লিসারাইড অন্তর্ভুক্ত। এই ধরনের সমস্যাগুলি ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যদি "দোষী" সক্রিয় লিপিড অংশ যেমন ডায়াসাইলগ্লিসারল এবং সেরামাইড প্রজাতি, যা ট্রাইগ্লিসারাইড পরিমাণের চেয়ে লিপিড বিপাক এবং বিভাজনের উপর বেশি নির্ভরশীল। Subcutaneous fat, বিশেষ করে gluteofemoral, মেটাবোলিক্যাল প্রটেক্টিভ বলে মনে হয়, যা লিপডাইস্ট্রোফি রোগীদের ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং ডিসলিপিডেমিয়া দ্বারা চিত্রিত হয়। তবে কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, পেটের গভীর অংশে থাকা চর্বির ক্ষতিকর প্রভাব থাকতে পারে। পেরিকার্ডিয়াল এবং পেরিভাস্কুলার চর্বি অ্যাটেরোমাটোস রোগের সাথে সম্পর্কিত, কিন্তু ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে স্পষ্টভাবে সম্পর্কিত নয়। প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের মধ্যে ব্রাউন অ্যাডিপোজ টিস্যু এবং পেশী ব্যায়ামের ফলে এর সম্ভাব্য বৃদ্ধি হরমোন, আইরিসিন দ্বারা সম্প্রতি আগ্রহ দেখা দিয়েছে। ব্রাউন অডিপোজ টিস্যু মেটাবোলিকভাবে সক্রিয়, ফ্যাটি অ্যাসিডকে অক্সিডাইজ করে এবং তাপ উৎপন্ন করে কিন্তু এর অল্প ও পরিবর্তনশীল পরিমাণের কারণে মানুষের স্বাভাবিক জীবনযাত্রার পরিস্থিতিতে এর মেটাবোলিক গুরুত্ব এখনও অস্পষ্ট। বিভিন্ন লিপিড ডিপোগুলির নির্দিষ্ট ভূমিকা সম্পর্কে আরও বোঝা স্থূলতা এবং এর বিপাকীয় সিক্যুয়ালগুলি নিয়ন্ত্রণের জন্য নতুন পদ্ধতিগুলিকে সহায়তা করতে পারে।
|
MED-1468
|
বেশিরভাগ দেশে মহামারী হিসেবে স্থূলতা বেড়ে চলেছে এবং এটি জনস্বাস্থ্যের জন্য একটি সমস্যা হিসেবে বিবেচিত হচ্ছে। কারণ এটি হৃদরোগ এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিসের মতো বিপাকীয় রোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। স্থূলতার কারণে, সাম্প্রতিক ইতিহাসে প্রথমবারের মতো উন্নত দেশগুলোতে আয়ু কমে যেতে শুরু করতে পারে। প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের মধ্যে চর্বি ভর নির্ধারণকারী কারণগুলি পুরোপুরি বোঝা যায়নি, তবে ইতিমধ্যে বিকশিত চর্বি কোষে (অ্যাডিপোজাইট) লিপিড স্টোরেজ বৃদ্ধি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়। এখানে আমরা দেখিয়েছি যে অ্যাডিপোসাইট সংখ্যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে চর্বির ভর নির্ধারণের প্রধান কারণ। তবে, চর্বি কোষের সংখ্যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্থির থাকে, এমনকি ওজন হ্রাসের পরেও, যা নির্দেশ করে যে অ্যাডিপোসাইটের সংখ্যা শৈশব এবং কৈশোরের সময় সেট করা হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের স্থিতিশীল অডিপোসাইট জনসংখ্যার মধ্যে গতিশীলতা প্রতিষ্ঠার জন্য, আমরা জিনোমিক ডিএনএতে পারমাণবিক বোমা পরীক্ষার থেকে প্রাপ্ত 14C এর সংহতকরণ বিশ্লেষণ করে অডিপোসাইট টার্নওভার পরিমাপ করেছি। প্রতি বছর প্রায় ১০% চর্বি কোষ নতুন করে তৈরি হয়, যে কোন বয়সের এবং শরীরের ভর সূচকের স্তরে। অডিপোসাইটের মৃত্যু বা প্রজন্মের হার কোনটাই প্রাথমিকভাবে স্থূলতার ক্ষেত্রে পরিবর্তিত হয় না, যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই অবস্থার মধ্যে ফ্যাট কোষের সংখ্যা কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেয়। অডিপোসাইটের উচ্চ আবর্তন স্থূলতার ক্ষেত্রে ফার্মাকোলজিকাল হস্তক্ষেপের জন্য একটি নতুন থেরাপিউটিক টার্গেট স্থাপন করে।
|
MED-1470
|
সাম্প্রতিক পেশী বায়োপসি গবেষণায় ইন্ট্রামাসকুলার লিপিডের পরিমাণ এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের মধ্যে একটি সম্পর্ক দেখা গেছে। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল মানুষের মধ্যে এই সম্পর্ক পরীক্ষা করা, একটি নতুন প্রোটন নিউক্লিয়ার ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স (1H NMR) বর্ণালীবিদ্যা কৌশল ব্যবহার করে, যা ইনট্রামিয়োক্লুলার লিপিড (IMCL) বিষয়বস্তুর অ- আক্রমণাত্মক এবং দ্রুত (প্রায় 45 মিনিট) নির্ধারণের অনুমতি দেয়। স্বাভাবিক ওজনের ডায়াবেটিস-হীন প্রাপ্তবয়স্ক (এন = ২৩, বয়স ২৯+/ -২ বছর) BMI = 24. 1+/- 0.5 কেজি/ মি 2) ক্রস- সেকশনাল বিশ্লেষণ ব্যবহার করে অধ্যয়ন করা হয়েছিল। ইনসুলিন সংবেদনশীলতা একটি 2- ঘন্টা হাইপার ইনসুলিনেমিক (প্রায় 450 পিএমএল/ লিটার) -ইউগ্লাইসেমিক (প্রায় 5 মিমোল/ লিটার) ক্ল্যাম্প টেস্ট দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। অন্তঃকোষীয় লিপিডের ঘনত্ব নির্ধারণ করা হয় সোলিয়াস পেশীর স্থানীয় 1H NMR বর্ণনাকরণ ব্যবহার করে। সহজ লিনিয়ার রিগ্রেশন বিশ্লেষণে ইনট্রামিয়োক্লুলার লিপিড কন্টেন্ট এবং এম- ভ্যালু (১০০- ১২০ মিনিট ক্ল্যাম্প) এর পাশাপাশি উপবাসের প্লাজমা অ- ইস্টেরাইফাইড ফ্যাটি অ্যাসিড কনসেন্ট্রেশন এবং এম- ভ্যালু (r = -০.৫৪, p = ০.০২৬৭) এর মধ্যে একটি বিপরীত সম্পর্ক (r = -০.৫৭, p = ০.০০৩৭) [সংশোধন] দেখা গেছে। ইনট্রামিয়োক্লুলার লিপিডের পরিমাণ BMI, বয়স এবং ত্রিগ্লিসারাইড, অ- ইস্টেরাইফাইড ফ্যাটি অ্যাসিড, গ্লুকোজ বা ইনসুলিনের উপবাসের প্লাজমা ঘনত্বের সাথে সম্পর্কিত ছিল না। এই ফলাফলগুলি দেখায় যে ইনট্রামিয়োক্লুলার লিপিডের ঘনত্ব, যেমনটি স্থানীয় 1H এনএমআর স্পেকট্রোস্কোপির দ্বারা অ আক্রমণাত্মকভাবে মূল্যায়ন করা হয়, ডায়াবেটিক, নন- স্থূল মানুষের পুরো শরীরের ইনসুলিন সংবেদনশীলতার একটি ভাল সূচক।
|
MED-1471
|
স্থূলতা সাধারণত রক্তের রক্তে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের (এফএফএ) মাত্রা বৃদ্ধি পায়, পাশাপাশি ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং হাইপার ইনসুলিনেমিয়া, দুটি গুরুত্বপূর্ণ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণ। ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং হাইপার ইনসুলিনেমিয়ার কারণগুলি এখনও অনিশ্চিত। এখানে আমরা এই অনুমানটি পরীক্ষা করেছি যে, এফএফএ হচ্ছে স্থূলতা এবং ইনসুলিন প্রতিরোধকতা/হাইপার ইনসুলিনেমিয়ার মধ্যে সংযোগ এবং এইভাবে, দীর্ঘস্থায়ীভাবে উচ্চ রক্তে এফএফএ মাত্রা কমিয়ে আনলে ইনসুলিন প্রতিরোধকতা/হাইপার ইনসুলিনেমিয়া এবং গ্লুকোজ সহনশীলতা উন্নত হবে। এসিপাইমক্স (২৫০ মিলিগ্রাম), একটি দীর্ঘ- কর্মক্ষম অ্যান্টিলিপোলাইটিক ওষুধ, বা প্লাসবো রাতারাতি (সন্ধ্যা ৭ টা, সকাল ১ টা, সকাল ৭ টা) ৯ জন চর্বিহীন কন্ট্রোল বিষয়, ১৩ জন স্থূল ননডায়াবেটিক বিষয়, ১০ জন স্থূল বিষয় যাদের গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস পেয়েছে এবং ১১ জন টাইপ - ২ ডায়াবেটিস রোগীকে দেওয়া হয়েছিল। ইউজিকেমিক- হাইপারইনসুলিনেমিক ক্ল্যাম্প এবং মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (75 গ্রাম) পৃথক সকালে রাতারাতি Acipimox বা প্লাসবো চিকিত্সার পরে সম্পন্ন করা হয়েছিল। তিনটি স্থূলতা গবেষণা গ্রুপে, এসিপিমক্স রক্তের ফাস্ট লেভেল (৬০- ৭০%) এবং রক্তের ইনসুলিন (প্রায় ৫০%) কমিয়ে দেয়। ইগ্লাইসেমিক- হাইপারইনসুলিনেমিক ক্ল্যাম্পিংয়ের সময় ইনসুলিন- উদ্দীপিত গ্লুকোজ শোষণ প্লাসবো- এর তুলনায় এসিপিমক্সের পরে দ্বিগুণেরও বেশি ছিল। গ্লুকোজ এবং ইনসুলিন বক্ররেখার নিচে এলাকা, উভয়ই প্রায় 30% কম ছিল, Acipimox এর পরে প্লাসবো এর চেয়ে কম। আমরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছি যে প্লাজমাতে উচ্চতর এফএফএ স্তর হ্রাস করা ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা / হাইপার ইনসুলিনেমিয়া হ্রাস করতে পারে এবং পাতলা এবং স্থূল ননডায়াবেটিক বিষয়গুলিতে এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত স্থূল রোগীদের মধ্যে মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা উন্নত করতে পারে।
|
MED-1472
|
গ্লুকোজ পরিবহন/ ফসফোরিলেশন উপর মুক্ত ফ্যাটি অ্যাসিড (এফএফএ) এর প্রাথমিক প্রভাবগুলি সাতজন সুস্থ পুরুষের মধ্যে উচ্চ (1. 44 +/- 0. 16 mmol/ l), বেসাল (0. 35 +/- 0. 06 mmol/ l), এবং নিম্ন (< 0. 01 mmol/ l; কন্ট্রোল) প্লাজমা এফএফএ ঘনত্ব (P < 0. 05 সব গ্রুপের মধ্যে) euglycemic- hyperinsulinemic clamps এর উপস্থিতিতে অধ্যয়ন করা হয়েছিল। গ্লুকোজ- ৬- ফসফেট (জি- ৬- পি), ইনওর্গানিক ফসফেট (পিআই), ফসফোক্রেটিন, এডিপি এবং পিএইচ এর ঘনত্ব প্রতি ৩.২ মিনিটে ১৮০ মিনিটের জন্য ৩১পি নিউক্লিয়ার ম্যাগনেটিক রেজোনেন্স স্পেকট্রোস্কোপির মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়। 140 মিনিট পর্যন্ত পুরো শরীরের গ্লুকোজ শোষণের হার একইভাবে বৃদ্ধি পায় কিন্তু তারপর বেসাল এবং উচ্চ এফএফএসের উপস্থিতিতে প্রায় 20% কমে যায় (42. 8 +/- 3. 6 এবং 41. 6 +/- 3.3 বনাম নিয়ন্ত্রণঃ 52. 7 +/- 3.3 মাইক্রোমোল x কেজি- 1 x মিনিট), পি < 0. 05) । ইন্ট্রামাসকুলার জি - ৬- পি কনসেন্ট্রেটরের বৃদ্ধি ইতিমধ্যেই উচ্চ এফএফএ এক্সপোজারের ৪৫ মিনিটের মধ্যে কমে গেছে (১৮৪ +/- ১৭ বনাম কন্ট্রোলঃ ২৩৮ +/- ১৭ মাইক্রোমোল/ লিটার, পি = ০.০০৮) । 180 মিনিটে, G- 6 - P উচ্চ এবং বেসাল উভয় FFAs (197 +/- 21 এবং 213 +/- 18 বনাম নিয়ন্ত্রণের উপস্থিতিতে কম ছিলঃ 286 +/- 19 মাইক্রোমোল/ লিটার, পি < 0. 05) । কন্ট্রোলের সময় ইন্ট্রামাসকুলার পিএইচ - ০. ০১৩ +/- ০. ০০১ (পি < ০. ০০৫) কমেছে কিন্তু উচ্চ এফএফএ এক্সপোজারের সময় +০. ০০৮ +/- ০. ০০২ (পি < ০. ০৫) বৃদ্ধি পেয়েছে, যখন পিআই ৭০ মিনিটের মধ্যে প্রায় ০. ৩৯ এমএমএল/ লিটার (পি < ০. ০০৫) বৃদ্ধি পেয়েছে এবং তারপর ধীরে ধীরে সব গবেষণায় কমেছে। উপসংহারে, একটি প্রাথমিক শিখর এবং পেশী জি -৬-পি ঘনত্বের প্রাথমিক পতনের অভাব ইঙ্গিত দেয় যে শারীরবৃত্তীয় ঘনত্বের ক্ষেত্রেও, এফএফএগুলি মূলত গ্লুকোজ পরিবহন / ফসফোরিলেশনকে বাধা দেয়, যা মানবদেহে পুরো শরীরের গ্লুকোজ অপসারণকে 120 মিনিট পর্যন্ত হ্রাস করে।
|
MED-1473
|
লিপিডের মাধ্যমে মানুষের ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণের প্রক্রিয়াটি পরীক্ষা করার জন্য, স্কেলেট পেশী গ্লাইকোজেন এবং গ্লুকোজ -৬- ফসফেট ঘনত্ব প্রতি 15 মিনিটে একসাথে 13C এবং 31P নিউক্লিয়ার ম্যাগনেটিক রেজোনেন্স স্পেকট্রোস্কোপির মাধ্যমে নয়টি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে কম (0. 18 +/- 0. 02 এমএম [গড় +/- এসইএম]; কন্ট্রোল) বা উচ্চ (1. 93 +/- 0. 04 এমএম; লিপিড ইনফিউশন) প্লাজমা ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা ইউগ্লাইসেমিক (প্রায় 5. 2 এমএম) হাইপারইনসুলিনিক (প্রায় 400 পিএম) ক্ল্যাম্পের অবস্থার অধীনে 6 ঘন্টা পরিমাপ করা হয়েছিল। লিপিড অক্সিডেশন বৃদ্ধি লিপিড ইনফিউশন (পি < ০. ০৫) এর তৃতীয় ঘন্টা থেকে শুরু করে প্রায় ৪০% অক্সিডেটিভ গ্লুকোজ বিপাক হ্রাসের সাথে ছিল। লিপিড এবং কন্ট্রোল ইনফিউশনের প্রথম ৩ ঘন্টার মধ্যে পেশী গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণের হার একই রকম ছিল, কিন্তু এরপর কন্ট্রোল মানের প্রায় ৫০% পর্যন্ত কমে যায় (৪. ০ +/- ১. ০ বনাম ৯. ৩ +/- ১. ৬ মিমোল/ [কেজি/ মিনিট], পি < ০. ০৫) । প্লাজমা ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিমাণ বৃদ্ধি পেলে পেশী গ্লুকোজ- ৬- ফসফেট সংশ্লেষণ হ্রাস পায়। মূলত যেভাবে অনুমান করা হয়েছিল যে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি পাইরুভেট ডিহাইড্রোজেনের প্রাথমিক বাধা দিয়ে পেশীতে ইনসুলিন- উদ্দীপিত গ্লুকোজ শোষণকে বাধা দেয়, তার বিপরীতে এই ফলাফলগুলি দেখায় যে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি গ্লুকোজ পরিবহন / ফসফোরিলেশনকে প্রাথমিকভাবে বাধা দিয়ে মানুষের মধ্যে ইনসুলিন প্রতিরোধের সৃষ্টি করে, যার পরে পেশী গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণ এবং গ্লুকোজ অক্সিডেশন উভয়ই প্রায় 50% হ্রাস পায়।
|
MED-1474
|
পর্যালোচনার উদ্দেশ্য: চর্বিযুক্ত অ্যাসিডের তীব্র সংস্পর্শে গেলে পেশী ইনসুলিন প্রতিরোধী হয়ে ওঠে এবং অতিরিক্ত খাদ্যের লিপিড এবং স্থূলতাও পেশী ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে দৃঢ়ভাবে যুক্ত। তবে এর কার্যকারিতা সম্পর্কে এখনো সম্পূর্ণ ধারণা পাওয়া যায়নি। এখানে আমরা সাম্প্রতিক প্রমাণের পরীক্ষা করি যে লিপিড কেন পেশীতে জমা হতে পারে এবং লিপিড-প্ররোচিত ইনসুলিন প্রতিরোধের সম্ভাব্য প্রক্রিয়াগুলি। সাম্প্রতিক আবিষ্কারঃ পেশী লিপিডের মেটাবোলাইট যেমন লং চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড কোএনজাইম এ, ডায়াসাইলগ্লিসারল এবং সেরামাইড সরাসরি ইনসুলিন সংকেতকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। প্রদাহজনিত সংকেত পথ এবং ইনসুলিন সংকেত পথের মধ্যে ক্রসস্ট্যাক, মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেসও পেশীগুলিতে লিপিড- প্ররোচিত ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ বা রক্ষণাবেক্ষণের প্রধান অবদানকারী হিসাবে উত্থাপিত হয়েছে। ফ্যাটি অ্যাসিড সংশ্লেষণ এবং সঞ্চয় করার পথে জিন ডিলিশন সহ বেশ কয়েকটি প্রাণী মডেলগুলিও বর্ধিত বিপাকীয় হার, কম ইন্ট্রামাসকুলার লিপিড স্টোরেজ এবং উচ্চ লিপিড লোডের সাথে চ্যালেঞ্জের সময় ইনসুলিনের ক্রিয়া উন্নত করে। সারাংশ: জেনেটিক এবং ডায়েটেড স্থূল প্রাণী মডেল, জেনেটিক্যালি পরিবর্তিত প্রাণী এবং স্থূলতা বা টাইপ ২ ডায়াবেটিস আক্রান্ত মানুষের উপর গবেষণা ফ্যাটি অ্যাসিড, লিপিড মেটাবলিট, প্রদাহজনক পথ এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন এর প্রভাবের জন্য সম্ভাব্য প্রক্রিয়াগুলি প্রস্তাব করে পেশী ইনসুলিনের কর্ম। তবে, এই প্রক্রিয়াগুলির অনেকগুলি এমন পরিস্থিতিতে প্রদর্শিত হয়েছে যেখানে লিপিড জমা (মোটা) ইতিমধ্যে বিদ্যমান। পেশী ইনসুলিন প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত প্রাথমিক ঘটনাগুলি পেশীগুলিতে ফ্যাটি অ্যাসিডের সরাসরি প্রভাব বা চর্বিযুক্ত টিস্যু বা লিভারে লিপিড জমা হওয়ার মাধ্যমিক কিনা তা স্পষ্ট করা বাকি রয়েছে।
|
MED-1475
|
উদ্দেশ্য আফ্রিকান আমেরিকান (এএ) কিশোরদের মধ্যে ইনসুলিন প্রতিরোধের প্রবণতা ব্যাখ্যা করার জন্য, এই গবেষণার লক্ষ্য ছিলঃ 1) ইন্ট্রামিয়োক্লুলার লিপিড সামগ্রী (আইএমসিএল) এবং ইনট্রালিপিড (আইএল) ইনফিউশনের সাথে ইনসুলিন সংবেদনশীলতার পরিবর্তনগুলি পরীক্ষা করা; এবং 2) নির্ধারণ করা যে আইএমসিএল বৃদ্ধি এএ এবং ককেশীয় কিশোরদের মধ্যে তুলনীয় কিনা। উপাদান এবং পদ্ধতি ত্রিশটি এএ এবং ১৫ জন ককেশীয় স্বাভাবিক ওজনের কিশোর- কিশোরীদের (বিএমআই < ৮৫ তম) এলোমেলোভাবে দুইবার তিন ঘণ্টার হাইপারইনসুলিনেমিক- ইউগ্লাইসেমিক ক্ল্যাম্প দেওয়া হয়, রাতারাতি ১২ ঘণ্টার ইনফিউশন দেওয়ার পরঃ ১) ২০% আইএল এবং ২) সাধারণ লবণাক্ত দ্রবণ (এনএস) । আইএল ইনফিউশনের আগে এবং পরে টিবিয়ালিস অ্যান্টেরিয়র পেশীতে 1H- ম্যাগনেটিক রেজোনেন্স স্পেকট্রোস্কোপির মাধ্যমে আইএমসিএল পরিমাপ করা হয়েছিল। ফলাফল IL ইনফিউশন চলাকালীন, প্লাজমা TG, গ্লিসারল, FFA এবং ফ্যাট অক্সিডেশন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, কোন জাতি পার্থক্য ছাড়া। লিভার ইনসুলিন সংবেদনশীলতা IL ইনফিউশন সঙ্গে হ্রাস গ্রুপের মধ্যে কোন পার্থক্য সঙ্গে। আইএল ইনফিউশন আইএমসিএল এর একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সঙ্গে যুক্ত ছিল, যা এএ (Δ 105%; এনএসঃ 1.9 ± 0.8 বনাম আইএলঃ 3. 9 ± 1.6 mmol/ kg ভেজা ওজন) এবং ককেশিয়ান (Δ 86%; এনএসঃ 2. 8 ± 2.1 বনাম আইএলঃ 5.2 ± 2.4 mmol/ kg ভেজা ওজন) এর মধ্যে তুলনীয় ছিল, ইনসুলিন সংবেদনশীলতার মধ্যে অনুরূপ হ্রাস (পি < 0. 01) গ্রুপের মধ্যে (Δ -44%: এনএসঃ 9. 1 ± 3.3 বনাম আইএলঃ 5.1 ± 1.8 mg/ kg/ min প্রতি μU/ ml এএ) এবং (Δ -39%: এনএসঃ 12. 9 ± 6. 0 বনাম আইএলঃ 7. 9 ± 3. 8 mg/ kg/ min প্রতি μU/ ml ককেশিয়ান) কিশোরদের মধ্যে। উপসংহার সুস্থ কিশোর- কিশোরীদের মধ্যে, আইএল ইনফিউশনের সাথে প্লাজমা এফএফএ- এর তীব্র বৃদ্ধি আইএমসিএল- এর উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতার হ্রাসের সাথে জাতিগত পার্থক্য ছাড়াই ঘটে। আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে যে, এএ স্বাভাবিক ওজনের কিশোররা এফএফএ-প্ররোচিত আইএমসিএল জমা এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের জন্য ককেশীয়দের চেয়ে বেশি সংবেদনশীল নয়।
|
MED-1476
|
আধুনিক রোন নদীর ৮০ মিটার উপরে অবস্থিত মুলা-গার্সির গুহাটি প্রায় ১০০,০০০ বছর আগে নিয়ান্ডারটালদের দখলে ছিল। ১৯৯১ সাল থেকে খননকার্য থেকে সমৃদ্ধ প্যালিওন্টোলজিক্যাল, প্যালিওবোটানিক্যাল এবং প্রত্নতাত্ত্বিক সমন্বয় পাওয়া গেছে, যার মধ্যে ছয়টি নিয়ান্ডারথালের অংশ রয়েছে। নিয়ান্ডারটালরা একই কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত স্তরবিজ্ঞান এবং স্থানিক প্রেক্ষাপটে পাথরের সরঞ্জাম এবং প্রাণীর অবশিষ্টাংশের সাথে সমসাময়িক। মুলা-গার্সিতে নিয়ান্ডারথাল ক্যানিবালিজমের অনুমান হোমিনাইড এবং উঙ্গুল্যাট হাড়ের স্থানিক বিতরণ, পাথরের সরঞ্জাম দ্বারা সংশোধন এবং কাঠামোর অংশের উপস্থাপনাগুলির তুলনামূলক বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে।
|
MED-1478
|
বিবর্তনবাদী অসঙ্গতি অনুমানের প্রথম প্রকাশের পর থেকে এক চতুর্থাংশ শতাব্দী অতিবাহিত হয়েছে, যার মতে আমাদের শিকারী-সংগ্রাহক পূর্বপুরুষদের পুষ্টি এবং কার্যকলাপের নিদর্শন থেকে বিচ্যুতি আধুনিক সভ্যতার অন্তর্নিহিত দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলিতে বিশেষভাবে এবং সংজ্ঞায়িত উপায়ে অবদান রেখেছে। মডেলের সংশোধনগুলি কিছু দিক থেকে এটি পরিবর্তন করেছে, কিন্তু নৃতাত্ত্বিক প্রমাণগুলি ইঙ্গিত দেয় যে আমাদের বিবর্তনের সময় প্রাচীন মানব খাদ্যের পরিচিতি ছিল পরিমার্জিত কার্বোহাইড্রেট এবং সোডিয়াম, ফাইবার এবং প্রোটিনের উচ্চতর মাত্রা এবং ফ্যাট (প্রাথমিকভাবে অপ্রতৃপ্ত ফ্যাট) এবং কোলেস্টেরলের তুলনামূলক মাত্রা। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রাও বর্তমানের তুলনায় অনেক বেশি ছিল, যার ফলে শক্তির ব্যবহারের পরিমাণও বেড়ে যায়। আমরা শুরুতেই বলেছি যে এই ধরনের প্রমাণ কেবলমাত্র পরীক্ষিত অনুমানগুলিকেই প্রস্তাব করতে পারে এবং সুপারিশগুলি অবশ্যই আরও প্রচলিত মহামারীবিজ্ঞান, ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার গবেষণার উপর নির্ভর করতে হবে। এই ধরনের গবেষণার সংখ্যা অনেক বেড়েছে এবং আমাদের মডেলের অনেক দিককে সমর্থন করেছে, এমনভাবে যে কিছু দিক থেকে, আজ সরকারি সুপারিশগুলি 25 বছর আগে তুলনামূলক সুপারিশগুলির চেয়ে শিকারী-সংগ্রাহকদের মধ্যে প্রচলিত লক্ষ্যগুলির কাছাকাছি রয়েছে। এছাড়াও, সরকারি সুপারিশে প্রোটিন, চর্বি এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা খুবই কম রাখার প্রয়োজনীয়তা নিয়ে সন্দেহ প্রকাশ করা হয়েছে। সবচেয়ে চিত্তাকর্ষকভাবে, র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা কিছু উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে শিকারী-সংগ্রহকারী খাদ্যের মূল্য নিশ্চিত করতে শুরু করেছে, এমনকি নিয়মিতভাবে প্রস্তাবিত খাদ্যের সাথে তুলনা করেও। আরও অনেক গবেষণা করা প্রয়োজন, কিন্তু গত এক চতুর্থাংশ শতাব্দী মডেলের আগ্রহ এবং হিউরিস্টিক মান প্রমাণ করেছে, যদি এখনও চূড়ান্ত বৈধতা না থাকে।
|
MED-1479
|
মানব স্বাস্থ্য ও পুষ্টির বিবর্তনীয় দৃষ্টান্তগুলি বিবর্তনীয় অসঙ্গতি বা mismatch মডেলের উপর ভিত্তি করে যেখানে মানব দেহগুলি, প্যালিওলিথিক যুগে প্রতিষ্ঠিত অভিযোজনগুলি প্রতিফলিত করে, আধুনিক শিল্পায়িত ডায়েটের জন্য অনুপযুক্ত যা ক্রনিক বিপাকীয় রোগের দ্রুত বর্ধমান হারের ফলে ঘটে। যদিও এই মডেলটি এখনও কার্যকর, আমরা যুক্তি দিচ্ছি যে মানুষের খাদ্যের প্রবণতার বিবর্তন ব্যাখ্যা করার ক্ষেত্রে এর উপযোগিতা সীমিত। মানুষের খাদ্য আমাদের বিবর্তিত জীববিজ্ঞানের সাথে মিলে না যে অনুমান বোঝায় যে তারা প্রবৃত্তিমূলক বা জেনেটিকভাবে নির্ধারিত এবং প্যালিওলিথিক মধ্যে মূলী। আমরা বর্তমান গবেষণার পর্যালোচনা করছি যে মানব খাদ্যাভ্যাস মূলত আচরণগত, সামাজিক এবং শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলির মাধ্যমে শিখে নেওয়া হয় যা গর্ভ থেকে শুরু হয় এবং সারা জীবন ধরে প্রসারিত হয়। যেসব অভিযোজন দৃঢ়ভাবে জেনেটিক বলে মনে হয়, সেগুলি সম্ভবত প্যালিওলিথিকের পরিবর্তে নিওলিথিকের অভিযোজনকে প্রতিফলিত করে এবং মানুষের কুলুঙ্গি-নির্মাণের আচরণ দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয়। মানুষের খাদ্যাভ্যাস শিখার এবং তা প্রয়োগ করার প্রক্রিয়া এবং এই অভ্যাসগুলির শারীরবৃত্তীয় প্রভাব সম্পর্কে বিস্তৃত ধারণা গ্রহণ করলে, পুষ্টির ক্ষেত্রে আরও দীর্ঘস্থায়ী ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য উপযোগী উপকরণ তৈরি করা সম্ভব হবে।
|
MED-1482
|
ব্যাকগ্রাউন্ডঃ স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের (এইচসিডব্লিউ) মধ্যে হাতের স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলার হার খুব কমই ৫০% ছাড়িয়ে যায়। এইচসিডব্লিউ-র হাতের স্বাস্থ্যবিধি সম্পর্কে সচেতনতা বাড়াতে যোগাযোগের সতর্কতা অবলম্বন করা হয় বলে মনে করা হয়। আমরা যোগাযোগের সতর্কতা এবং যে কোনও বিচ্ছিন্নতা ছাড়াই রোগীদের মধ্যে এইচসিডব্লিউ-র জন্য হাতের স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলার হারের মধ্যে কোনও পার্থক্য নির্ধারণের চেষ্টা করেছি। পদ্ধতি: হাসপাতালের মেডিকেল (এমআইসিইউ) এবং সার্জিক্যাল (এসআইসিইউ) নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে, একজন প্রশিক্ষিত পর্যবেক্ষক সরাসরি রুমের ধরন (যোগাযোগ সতর্কতা বা অ-যোগাযোগ সতর্কতা) এবং এইচসিডব্লিউ (নার্স বা ডাক্তার) এর ধরন অনুসারে হাতের স্বাস্থ্যবিধি পর্যবেক্ষণ করেন। ফলাফলঃ এসআইসিইউতে একই রকমের সম্মতি হার ছিল (36/75 [50.7%] যোগাযোগের সতর্কতা কক্ষে বনাম 223/431 [51.7%] যোগাযোগের সতর্কতা কক্ষে সম্মতি, পি > .5); এমআইসিইউতে একই রকম হাতের স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলার হার ছিল (67/132 [45.1%] যোগাযোগের সতর্কতা কক্ষে বনাম 96/213 [50.8%] যোগাযোগের সতর্কতা কক্ষে, পি > .10) । এইচসিডব্লিউ দ্বারা স্তরবিন্যস্ত হাতের স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলার হার 1 টি ব্যতিক্রম ছাড়া একই রকম ছিল। যোগাযোগের সতর্কতা ব্যবস্থা থাকা কক্ষগুলির তুলনায় এমআইসিইউ নার্সদের হাতের স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলার হার বেশি ছিল (অনুসারে, ৬৬.৭% বনাম ৫১.৬%) । উপসংহারঃ এইচসিডব্লিউ-র মধ্যে হাতের স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা সংক্রান্ত তথ্যে যোগাযোগের সতর্কতা রুম এবং যোগাযোগহীন সতর্কতা রুমের মধ্যে পার্থক্য দেখা যায়নি, এমআইসিইউ-র নার্সদের ব্যতীত। প্রকাশক মোসবি, ইনক।
|
MED-1483
|
অধ্যয়ন নির্বাচনঃ আমরা প্রথম প্রকাশিত ট্রায়াল, পরবর্তী ট্রায়াল (প্রথমটি নয়) বা কোনও ট্রায়ালের নামমাত্র পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য (পি < .05) খুব বড় প্রভাব ছিল কিনা তার উপর নির্ভর করে হস্তক্ষেপের তুলনা সহ সমস্ত বাইনারি-আউটমার্ক সিডিএসআর বন প্লটগুলিকে আলাদা করেছি (অডস রেসিও [ওআর], ≥5) । আমরা আরও গভীর মূল্যায়নের জন্য প্রতিটি গ্রুপ থেকে এলোমেলোভাবে ২৫০ জনের নমুনা গ্রহণ করেছি। তথ্য আহরণঃ আমরা খুব বড় প্রভাবের সাথে পরীক্ষায় চিকিত্সার ধরন এবং ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করেছি, পরীক্ষা করেছি যে একই বিষয়ে অন্যান্য পরীক্ষার দ্বারা বড় প্রভাবের পরীক্ষাগুলি কতবার অনুসরণ করা হয়েছিল এবং এই প্রভাবগুলি কীভাবে সংশ্লিষ্ট মেটা-বিশ্লেষণের প্রভাবগুলির সাথে তুলনা করা হয়েছিল। ফলাফলঃ ৩০৮২টি পর্যালোচনা থেকে ৮৫,০০২টি বনভূমির মধ্যে ৮২৩৯টি (৯.৭%) প্রথম প্রকাশিত পরীক্ষায় একটি উল্লেখযোগ্য খুব বড় প্রভাব ফেলেছিল, ৫১৫৮টি (৬.১%) প্রথম প্রকাশিত পরীক্ষার পরেই এবং ৭১,৬০৫টি (৮৪.২%) পরীক্ষায় কোন উল্লেখযোগ্য খুব বড় প্রভাব ছিল না। নামমাত্র উল্লেখযোগ্য খুব বড় প্রভাব সাধারণত ছোট পরীক্ষায় দেখা যায়, যার মধ্যম সংখ্যাটি ঘটেঃ প্রথম পরীক্ষায় ১৮ এবং পরবর্তী পরীক্ষায় ১৫। খুব বড় প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত বিষয়গুলি অন্যান্য বিষয়গুলির তুলনায় মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত হওয়ার সম্ভাবনা কম ছিল (প্রথম পরীক্ষায় ৩.৬%, পরবর্তী পরীক্ষায় ৩.২%, এবং খুব বড় প্রভাবের সাথে কোনও পরীক্ষায় ১১.৬%) এবং পরীক্ষাগার- সংজ্ঞায়িত কার্যকারিতা (10% প্রথম পরীক্ষায়, পরবর্তী পরীক্ষায় ১০.৮%, এবং খুব বড় প্রভাবের সাথে কোনও পরীক্ষায় ৩.২%) নিয়ে আলোচনা করার সম্ভাবনা বেশি ছিল। প্রথম পরীক্ষাগুলোতে খুব বড় প্রভাবের সাথে সাথে যে পরীক্ষাগুলোতে খুব বড় প্রভাব ছিল না, তার পরপর প্রকাশিত পরীক্ষাগুলোর সম্ভাবনাও ছিল একই। প্রথম এবং পরবর্তী প্রকাশিত ট্রায়ালগুলিতে দেখা খুব বড় প্রভাবগুলির যথাক্রমে ৯০% এবং ৯৮% অন্যান্য ট্রায়ালগুলি অন্তর্ভুক্ত করা মেটা- বিশ্লেষণে ছোট হয়ে যায়; মধ্যম সম্ভাবনা অনুপাত প্রথম ট্রায়ালগুলির জন্য ১১. ৮৮ থেকে ৪. ২০ এবং পরবর্তী ট্রায়ালগুলির জন্য ১০. ০২ থেকে ২. ৬০ এ কমে যায়। 500 টি নির্বাচিত বিষয়ের মধ্যে 46 টির জন্য (9. 2%; প্রথম এবং পরবর্তী ট্রায়াল) একটি খুব বড় প্রভাব ট্রায়াল সহ, মেটা- বিশ্লেষণটি খুব বড় প্রভাব বজায় রেখেছিল P < . 001 যখন অতিরিক্ত ট্রায়াল অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, তবে কোনওটিই মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত ছিল না। সমগ্র সিডিএসআর জুড়ে, মৃত্যুর উপর বড় উপকারী প্রভাব সহ শুধুমাত্র 1 টি হস্তক্ষেপ ছিল, পি < .001, এবং প্রমাণের গুণমান সম্পর্কে কোন বড় উদ্বেগ ছিল না (নতুন জন্মের শিশুদের মধ্যে গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য এক্সট্রাকর্পোরিয়াল অক্সিজেনেশন নিয়ে একটি ট্রায়ালের জন্য) । উপসংহার: বেশিরভাগ বড় ধরনের চিকিৎসা প্রভাব ছোট ছোট গবেষণায় দেখা যায় এবং যখন অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয়, তখন প্রভাবের আকার সাধারণত অনেক ছোট হয়ে যায়। ভালভাবে বৈধ বড় প্রভাব বিরল এবং nonfatal ফলাফল সম্পর্কিত হয়। প্রসঙ্গ: বেশিরভাগ চিকিৎসা পদ্ধতির সামান্য প্রভাব রয়েছে, কিন্তু মাঝে মাঝে কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলে উপকার বা ক্ষতির ক্ষেত্রে খুব বড় প্রভাব দেখা দিতে পারে। উদ্দেশ্য: ঔষধে খুব বড় প্রভাবের ঘনত্ব এবং বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করা। তথ্যসূত্র: কোক্রেইন ডেটাবেস অফ সিস্টেমেটিক রিভিউ (সিডিএসআর, ২০১০, সংখ্যা ৭) ।
|
MED-1484
|
এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের হাসপাতালগুলোতে স্বাস্থ্যসেবা সংক্রমণের (এইচএআই) এবং মৃত্যুর সংখ্যা সম্পর্কে একটি জাতীয় অনুমান তৈরি করা। পদ্ধতি বর্তমানে HAIs এর জাতীয় প্রতিনিধিত্বমূলক তথ্যের কোন একক উৎস নেই। লেখকরা একটি বহু-পদক্ষেপ পদ্ধতি এবং তিনটি তথ্য উৎস ব্যবহার করেছেন। তথ্যের প্রধান উৎস ছিল ন্যাশনাল নসোকোমিয়াল ইনফেকশনস সার্ভিল্যান্স (এনএনআইএস) সিস্টেম, 1990-2002 এর তথ্য, যা রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল। ন্যাশনাল হসপিটাল ডিসচার্জ সার্ভে (২০০২) এবং আমেরিকান হসপিটাল অ্যাসোসিয়েশন সার্ভে (২০০০) এর তথ্য ব্যবহার করা হয়েছে এনএনআইএস তথ্যের পরিপূরক হিসেবে। এইচএআই আক্রান্ত রোগীদের শতকরা হার, যাদের মৃত্যুর কারণ বা এইচএআই এর সাথে সম্পর্কিত বলে এনএনআইএস তথ্য থেকে নির্ধারিত হয়েছে, মৃত্যুর সংখ্যা অনুমান করতে ব্যবহৃত হয়েছিল। ফলাফল ২০০২ সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের হাসপাতালগুলিতে হার্টের সংক্রমণের আনুমানিক সংখ্যা, ফেডারেল সুবিধা অন্তর্ভুক্ত করার জন্য সামঞ্জস্য করা হয়েছে, প্রায় ১.৭ মিলিয়নঃ উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ নার্সারিগুলিতে নবজাতকদের মধ্যে ৩৩,২৬৯ টি হার্টের সংক্রমণ, সুস্থ শিশুর নার্সারিগুলিতে নবজাতকদের মধ্যে ১৯,০৫৯, আইসিইউতে প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে ৪১৭,৯৪৬ এবং আইসিইউর বাইরে প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে ১,২৬,৮৫১। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের হাসপাতালগুলিতে HAI- এর সাথে যুক্ত আনুমানিক মৃত্যুর সংখ্যা ছিল 98,987: এর মধ্যে, 35,967 টি ছিল নিউমোনিয়ার জন্য, 30,665 রক্ত সঞ্চালনের সংক্রমণের জন্য, 13,088 মূত্রনালী সংক্রমণের জন্য, 8,205 অস্ত্রোপচারের সংক্রমণের জন্য এবং 11,062 অন্যান্য সাইটের সংক্রমণের জন্য। উপসংহারে বলা যায় যে, হাসপাতালের হসপিটাল ইনফেকশন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে রোগাক্রান্ততা ও মৃত্যুর একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। জাতীয় পর্যায়ে বিদ্যমান তথ্যের সর্বোত্তম ব্যবহার করে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়েছে।
|
MED-1486
|
উদ্দেশ্য: এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল একটি চিকিত্সা জনসংখ্যার মধ্যে স্ট্যাটিন ব্যবহার করার সময় প্রভাবের প্রত্যাশা মূল্যায়ন করা। এরপরে, লক্ষ্য ছিল চিকিৎসার উচ্চতর এবং নিম্নতর বিশ্বাসের সাথে যুক্ত ইতিহাস এবং করোনারি হৃদরোগের সমকালীন ঝুঁকি সহ কারণগুলি পরীক্ষা করা। পদ্ধতিঃ আটশো বিশ নয় জন (829) সুইডিশ রোগী স্ট্যাটিন গ্রহণ করে তাদের স্বাস্থ্য, জীবনধারা, কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিপূর্ণ কারণ এবং চিকিত্সার প্রত্যাশা সম্পর্কে পোস্টাল প্রশ্নাবলী পূরণ করে। ফলাফলের পরিমাপ হিসাবে প্রত্যাশিত চিকিত্সা সুবিধা ব্যবহার করা হয়েছিল। ফলাফল: করোনারি হার্ট ডিজিজের চিকিৎসা ইতিহাস চিকিত্সার প্রত্যাশাগুলিকে প্রভাবিত করেনি। কার্ডিওভাসকুলার রোগের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীরা ১০ বছরের দৃষ্টিকোণ থেকে চিকিত্সার প্রভাবের সামান্য কম প্রত্যাশা (পি < ০. ০১) রিপোর্ট করেছেন কিন্তু স্বল্প সময়ের দৃষ্টিকোণ থেকে নয়। চিকিৎসার উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করার ক্ষেত্রে সন্তুষ্টির মাত্রা কম এবং নিজের স্বাস্থ্যের উপর নিয়ন্ত্রণের অনুভূতি দুর্বল হওয়ার সাথে চিকিৎসার উপকারিতা সম্পর্কে নেতিবাচক দৃষ্টিভঙ্গি যুক্ত ছিল। উপসংহার: স্ট্যাটিন নির্ধারণের ক্ষেত্রে চিকিৎসকদের যুক্তি রোগীর প্রত্যাশার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয় না, কিন্তু রোগীর সাথে চিকিৎসকের সম্পর্ক, সামাজিক অবস্থা এবং স্বাস্থ্যের উপর নিয়ন্ত্রণের অনুভূতি রোগীর বিশ্বাসকে প্রভাবিত করে। প্র্যাকটিস থেকে প্রাপ্ত তথ্য: রোগীর চিকিৎসার ব্যাখ্যা নিয়ে সন্তুষ্টির অভাব এবং চিকিৎসার উপকারিতার প্রতি বিশ্বাসের অভাবের মধ্যে সম্পর্ক রোগী-চিকিৎসক যোগাযোগের গুরুত্বকে জোর দেয়। এই গ্রুপের জন্য উপযুক্ত শিক্ষা অনুপস্থিতির ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে এবং পরবর্তীকালে করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে বলে চিকিত্সার উপকারের বিষয়ে দুর্বল বিশ্বাসের সাথে রোগীদের সনাক্ত করার জন্য ক্লিনিকাল সরঞ্জামগুলি বিকাশের পরামর্শ দেওয়া হয়।
|
MED-1487
|
[১০ পৃষ্ঠার চিত্র] এই গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের দ্বারা স্তন ও অন্ত্রের ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং এবং হিপ ফ্র্যাকচার এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধের জন্য ওষুধের উপকারের পাশাপাশি ন্যূনতম গ্রহণযোগ্য উপকারের মূল্যায়ন করা হয়েছে। পদ্ধতি তিনটি সাধারণ চিকিৎসক ৫০ থেকে ৭০ বছর বয়সী সকল নিবন্ধিত রোগীদের কাছে প্রশ্নপত্র পাঠিয়েছেন। যেসব রোগী এই গবেষণায় অংশগ্রহণের জন্য সম্মত হয়েছেন তাদের প্রতি ১০ বছরের মধ্যে ৫,০০০ রোগীর একটি গ্রুপে প্রতিরোধ করা ইভেন্ট (ফ্র্যাকচার বা মৃত্যুর) সংখ্যা অনুমান করতে এবং তাদের মতে যেগুলি এড়ানো সম্ভব হয়েছে তার ন্যূনতম সংখ্যা উল্লেখ করতে বলা হয়েছে। প্রতি অংশগ্রহণকারীর অনুপাত যেগুলি প্রতিটি হস্তক্ষেপের উপকারিতা বেশি বলে মনে করে তা গণনা করা হয় এবং প্রতিক্রিয়া পূর্বাভাসকারীদের একক এবং বহু-পরিবর্তক বিশ্লেষণ করা হয়। ফলাফল অংশগ্রহণের হার ছিল ৩৬%: ৯৭৭ জন রোগীকে গবেষণায় অংশগ্রহণের জন্য আমন্ত্রণ জানানো হয়েছিল এবং ৩৫৪ জন একটি সম্পূর্ণ প্রশ্নপত্র জমা দিয়েছিলেন। অংশগ্রহণকারীরা সকল হস্তক্ষেপের দ্বারা প্রদত্ত উপকারের মাত্রাকে বেশি মূল্যায়ন করেছেনঃ 90% অংশগ্রহণকারী স্তন ক্যান্সারের স্ক্রিনিংয়ের প্রভাবকে বেশি মূল্যায়ন করেছেন, 94% অন্ত্রের ক্যান্সারের স্ক্রিনিংয়ের প্রভাবকে বেশি মূল্যায়ন করেছেন, 82% হিপ ফ্র্যাকচার প্রতিরোধক ওষুধের প্রভাবকে বেশি মূল্যায়ন করেছেন এবং 69% কার্ডিওভাসকুলার রোগের প্রতিরোধক ওষুধের প্রভাবকে বেশি মূল্যায়ন করেছেন। ন্যূনতম গ্রহণযোগ্য সুবিধার অনুমানগুলি আরও রক্ষণশীল ছিল, কিন্তু কার্ডিওভাসকুলার রোগের মৃত্যুর প্রতিরোধের জন্য, বেশিরভাগ উত্তরদাতারা এই হস্তক্ষেপগুলির চেয়ে কমপক্ষে একটি ন্যূনতম সুবিধা নির্দেশ করেছেন। সকল হস্তক্ষেপের ক্ষেত্রে নিম্ন শিক্ষার স্তর ন্যূনতম গ্রহণযোগ্য সুবিধার উচ্চতর অনুমানের সাথে যুক্ত ছিল। রোগীরা স্ক্রিনিং এবং প্রতিরোধমূলক ওষুধের 4 টি উদাহরণ দিয়ে অর্জিত ঝুঁকি হ্রাসকে বেশি মূল্যায়ন করেছে। নিম্ন শিক্ষার স্তরকে উচ্চতর ন্যূনতম সুবিধার সাথে যুক্ত করা হয়েছিল যাতে হস্তক্ষেপের ব্যবহারকে ন্যায়সঙ্গত করা যায়। উপকারিতা বাড়িয়ে দেখানোর এই প্রবণতা রোগীদের সিদ্ধান্তকে প্রভাবিত করতে পারে, এবং চিকিৎসকদের এই প্রবণতা সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত যখন রোগীদের সাথে এই হস্তক্ষেপগুলি নিয়ে আলোচনা করা হয়।
|
MED-1488
|
লক্ষ্য উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য প্রথম ও অন্যান্য ওষুধের ব্যবহারে রোগীদের একই রকম উপকারের আশা আছে কিনা তা খুঁজে বের করা এবং রোগীর যে কোন বৈশিষ্ট্য যা চিকিৎসার জন্য ইচ্ছুকতা পূর্বাভাস দেয় তা তদন্ত করা। পদ্ধতি এটি একটি একক প্রাথমিক যত্ন গ্রুপে পরিচালিত একটি বেনামী প্রশ্নাবলী জরিপ ছিল। উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য প্রথম ও পরবর্তী ওষুধ গ্রহণের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে তাদের কী কী উপকারের প্রয়োজন তা নির্ধারণের জন্য বয়স ও লিঙ্গ অনুসারে স্তরবিন্যস্ত প্র্যাকটিস লিস্টের র্যান্ডম নমুনা রোগীদের সমীক্ষা করা হয়েছিল। তাদের বলা হয়েছিল যে, ৫ বছরের জন্য চিকিত্সা প্রয়োজন এমন সবচেয়ে বড় সংখ্যা (এনএনটি৫) উল্লেখ করতে যাতে ১ জনের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রতিরোধ করা যায় (সর্বনিম্ন সুবিধা) যা তাদের চিকিত্সার প্রয়োজনের বিষয়ে নিশ্চিত করবে। জনসংখ্যার তথ্যও সংগ্রহ করা হয়েছে যা চিকিৎসার প্রতি উৎসাহের মধ্যে পার্থক্য ব্যাখ্যা করতে পারে। ফলাফল অংশগ্রহণকারীদের প্রথম চিকিত্সার জন্য 15. 0 (95% আইসি 12. 3, 17. 8) এর গড় এনএনটি 5 সহ ড্রাগ চিকিত্সা বিবেচনা করার জন্য প্রত্যাশার চেয়ে অনেক বেশি সুবিধা প্রয়োজন ছিল। দ্বিতীয় এবং তৃতীয় চিকিত্সার যোগ করার জন্য প্রয়োজনীয় প্রান্তিক সুবিধাটি অন্তত 13. 2 এর একটি এনএনটি 5 (95% আইসি 10. 8, 15. 7) এবং 11. 0 এর এনএনটি 5 (95% আইসি 8. 6, 13. 4) এর সাথে কমপক্ষে সমান ছিল। চিকিৎসার জন্য ইচ্ছুকতার উপর প্রভাব বিস্তারকারী অন্যান্য কারণ ছিল লিঙ্গ, যেখানে পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে NNT5 এর পার্থক্য ছিল 7.1 (95% CI 1. 7, 12. 5), সিদ্ধান্ত নেওয়ার অসুবিধা (খুব সহজ বনাম খুব কঠিন) ছিল 14. 9 (95% CI 6. 0, 23. 8) এবং পূর্ণকালীন শিক্ষার বছর ছিল 2.0 (95% CI 0. 9, 3. 0) প্রতি অতিরিক্ত শিক্ষার বছরের জন্য। যখন লিঙ্গ, শিক্ষার বছর এবং সিদ্ধান্তে পৌঁছানোর অসুবিধা একসাথে বিবেচিত হয় তখন NNT5 এর ক্রমবর্ধমান ট্যাবলেটগুলির সাথে কোনও ঢাল অদৃশ্য হয়ে যায়। উপসংহার মানুষ উচ্চ রক্তচাপের ঔষধের চেয়েও বেশি লাভের আশা করে। তারা আশা করা উপকারের দিক থেকে পরবর্তী ওষুধ যোগ করাকে প্রথম ওষুধ শুরু করার চেয়ে কম পদক্ষেপ হিসেবে দেখেন না। ঝুঁকি এবং উপকারিতা উভয় সম্পর্কে সম্পূর্ণ বোঝাপড়া তাদের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যারা পূর্ণকালীন শিক্ষায় বেশি সময় ব্যয় করে এবং যারা আরও চিকিত্সা গ্রহণের সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে আরও প্রচেষ্টা ব্যয় করে। প্রত্যাশিত এবং উপলব্ধ সুবিধার মধ্যে পার্থক্য রোগীদের প্রত্যাশা নির্ধারণ এবং পৃথক রোগীর সিদ্ধান্তের জন্য তথ্য প্রদানের পদ্ধতির উপর আরও গবেষণা দাবি করে।
|
MED-1489
|
উদ্দেশ্য: একটি ছোট গবেষণায় উদ্ভিদভিত্তিক পুষ্টি করোনারি ধমনী রোগ (সিএডি) বন্ধ এবং বিপরীতমুখী হয়েছে। তবে, এই পদ্ধতির একটি বৃহত্তর গ্রুপের রোগীদের মধ্যে সফল হতে পারে বলে সন্দেহ ছিল। আমাদের ফলো-আপ গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল ১৯৮ জন পরপর রোগীর মধ্যে যেসব স্বেচ্ছাসেবককে সাধারণ খাদ্য থেকে উদ্ভিদভিত্তিক পুষ্টিতে রূপান্তর করার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল তাদের মধ্যে মেনে চলার মাত্রা এবং ফলাফল নির্ধারণ করা। পদ্ধতি: আমরা পরপর 198 জন রোগীকে অনুসরণ করেছি যারা উদ্ভিদভিত্তিক পুষ্টির বিষয়ে পরামর্শ পেয়েছিলেন। এই রোগীদের মধ্যে যাদের কার্ডিওভাসকুলার রোগ (সিভিডি) ছিল তারা স্বাভাবিক কার্ডিওভাসকুলার চিকিৎসার পাশাপাশি উদ্ভিদভিত্তিক পুষ্টি গ্রহণের ব্যাপারে আগ্রহী ছিলেন। আমরা অংশগ্রহণকারীদেরকে মেনে চলার জন্য বিবেচনা করেছি যদি তারা দুগ্ধজাত, মাছ, এবং মাংস বাদ দেয়, এবং তেল যোগ করে। ফলাফলঃ কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত ১৯৮ জন রোগীর মধ্যে ১৭৭ জন (৮৯%) এই পদ্ধতি অনুসরণ করে। পুনরাবৃত্ত রোগ হিসেবে বিবেচিত প্রধান হৃদযন্ত্রের ঘটনাগুলি কার্ডিওভাসকুলার অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে মোট একটি স্ট্রোকের সাথে মিলিত হয়েছে- পুনরাবৃত্ত ঘটনা হার .6% যা উদ্ভিদ-ভিত্তিক পুষ্টি থেরাপির অন্যান্য গবেষণায় রিপোর্ট করা থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে কম। ২১ জনের মধ্যে ১৩ জন (৬২%) অংশগ্রহণকারী অ- মেনে চলার কারণে প্রতিকূল ঘটনা অনুভব করেন। উপসংহার: বেশিরভাগ স্বেচ্ছাসেবক কার্ডিওভাসকুলার রোগীর মধ্যে নিবিড় কাউন্সেলিংয়ের প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে এবং যারা গড়ে ৩.৭ বছর ধরে উদ্ভিদভিত্তিক পুষ্টি গ্রহণ করেছেন তাদের পরবর্তী হৃদরোগের ঘটনা কম ঘটেছে। এই খাদ্যের পদ্ধতির চিকিৎসা আরও বিস্তৃত পরীক্ষার যোগ্য, যাতে দেখা যায় যে, এই পদ্ধতির অনুসরণ আরও বিস্তৃত জনগোষ্ঠীর মধ্যে অব্যাহত রাখা যায় কিনা। কার্বন ডিসঅর্ডার রোগের মহামারী প্রতিরোধে উদ্ভিদভিত্তিক পুষ্টির ব্যাপক প্রভাব রয়েছে।
|
MED-1490
|
লক্ষ্যঃ এই গবেষণার লক্ষ্য ছিল একটি অনুমানিত কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধের উপকারের প্রান্তিক চিহ্ন খুঁজে বের করা, যার নিচে পরীক্ষার্থী ওষুধটি গ্রহণ করতে প্রস্তুত হবে না। আমরা লক্ষ্য করেছি যে, লক্ষ্যমাত্রা (মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) এর নিকটবর্তী অবস্থান এবং মাদক সেবন সম্পর্কে তাদের মতামত এই প্রান্তিকের উপর প্রভাব ফেলে কিনা। ডিজাইন: আমরা একটি লিখিত প্রশ্নাবলী এবং সাক্ষাত্কার ব্যবহার করে 307 বিষয় অধ্যয়ন করেছি। গ্রুপ ১ (১০২ জন) করোনারি কেয়ার ইউনিট থেকে সবেমাত্র ছাড়া পেয়েছে। গ্রুপ ২ (১০৫ জন) কার্ডিও- প্রটেক্টিভ ওষুধ খাচ্ছিলেন কিন্তু সাম্প্রতিক সময়ে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ছিল না। গ্রুপ ৩ (১০০ জন) এর মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর কোন ইতিহাস ছিল না এবং তারা কোন কার্ডিও- প্রটেক্টিভ ওষুধ গ্রহণ করছিল না। ফলাফল: উপকারের থ্রেশহোল্ডের জন্য মধ্যম মান যার নিচে পরীক্ষার্থী প্রতিরোধমূলক ওষুধ গ্রহণ করবে না, যথাক্রমে গ্রুপ ১, ২ এবং ৩ এর জন্য ২০%, ২০% এবং ৩০% পরম ঝুঁকি হ্রাস ছিল। গড় আয়ু বৃদ্ধির জন্য মধ্যম মান ছিল যথাক্রমে ১২, ১২ এবং ১৮ মাস। মাত্র ২৭% মানুষ এমন ওষুধ গ্রহণ করবে যা পাঁচ বছরের মধ্যে ৫% বা তার কম ঝুঁকি হ্রাস করবে। সাধারণভাবে ওষুধ গ্রহণের বিষয়ে এবং লক্ষ্যবস্তুর নিকটবর্তী অবস্থার বিষয়ে তাদের মতামত প্রতিরোধমূলক ওষুধ গ্রহণের পূর্বাভাস দেয়। ৮০ শতাংশ মানুষ চান যে, প্রতিরোধমূলক ওষুধ গ্রহণের আগে তাদের ওষুধের উপকারিতা সম্পর্কে বলা হোক। উপসংহার: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রতিরোধমূলক ওষুধের থেকে লাভের প্রত্যাশা বর্তমান ওষুধ কৌশল দ্বারা প্রদত্ত প্রকৃত সুবিধার চেয়ে বেশি। রোগীর অধিকার রয়েছে যে, রোগীকে একটি প্রতিরোধমূলক ওষুধের উপকারিতা সম্পর্কে জানানো যায় এবং যদি রোগীকে এই তথ্য জানানো হয় তাহলে সে ওষুধ গ্রহণের পরিমাণ কমিয়ে আনা সম্ভব।
|
MED-1491
|
লিনাক্স বীজ দিয়ে খাওয়ানো শূকর মাংসের মাধ্যমে এন-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড (এফএ) গ্রহণ বাড়ানোর সম্ভাবনাকে যখন খাঁটি লংসিসামাস পেশীতে সীমাবদ্ধ করা হয় তখন তা কম মূল্যায়ন করা হয়, যখন সাধারণত পেশী এবং চর্বিযুক্ত টিস্যুগুলির সংমিশ্রণ খাওয়া হয়। বর্তমানে, ১১ সপ্তাহ ধরে ০.৫% এবং ১০% খাদ্যতালিকাগত লিনসেড খাওয়ানো শূকরদের এফএ-র পরিমাণ পরিমাপ করা হয়েছে লোমেন, পিকনিক এবং বট প্রাইমাল (এপিমিসিয়াম (এল), এল প্লাস সেম ফ্যাট (এলএস), এবং এলএস প্লাস ৫ মিমি ব্যাকফ্যাট (এলএসএস)) । কানাডায় সমৃদ্ধকরণের দাবির জন্য প্রয়োজনীয় এন-৩ এফএ কন্টেন্ট (৩০০ মিলিগ্রাম / ১০০ গ্রাম পরিবেশন) সমস্ত প্রাইমাল থেকে ৫% লিনাক্স বীজ খাওয়ানোর সময় এল-তে অতিক্রম করা হয়েছিল, যা নিয়ন্ত্রণের তুলনায় ৪ গুণ বেশি (পি < ০.০০১), সংশ্লিষ্ট ফ্যাটিস টিস্যু অন্তর্ভুক্ত করার ফলে আরও সমৃদ্ধকরণ (পি < ০.০০১) । ফ্লেক্সসিডের মাত্রা বৃদ্ধি করে এবং অডিপোজ টিস্যু অন্তর্ভুক্ত করে মোট দীর্ঘ চেইন এন-৩ এফএ (পি < ০.০৫) বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে ২০ঃ৫এন-৩ এবং ২২ঃ৫এন-৩। লিনসেড-খাদ্যযুক্ত এন-৩ এফএ সমৃদ্ধ শূকর দৈনিক দীর্ঘ চেইন এন-৩ এফএ গ্রহণে উল্লেখযোগ্য অবদান রাখতে পারে, বিশেষত এমন সমাজের জন্য যেখানে সাধারণত সামুদ্রিক খাবারের খরচ কম থাকে। © ২০১৩।
|
MED-1492
|
পটভূমি: রক্তচাপ কমানোর উপকারিতা সুপ্রতিষ্ঠিত, কিন্তু রক্তচাপের প্রাথমিক স্তরের সাথে প্রভাবের মাত্রা পরিবর্তিত হয় কিনা তা নিয়ে এখনও অনিশ্চয়তা রয়েছে। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল বিভিন্ন রক্তচাপ কমানোর পদ্ধতিতে বিভিন্ন রক্তচাপের ব্যক্তিদের মধ্যে যে ঝুঁকি কমানোর সম্ভবনা রয়েছে তা তুলনা করা। পদ্ধতিঃ ৩২টি র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে এবং বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসার মধ্যে সাতটি তুলনা করা হয়েছে। প্রতিটি তুলনার জন্য, প্রাথমিক পূর্বনির্ধারিত বিশ্লেষণে বেসলাইন এসবিপি (< 140, 140- 159, 160- 179, এবং ≥ 180 mmHg) দ্বারা সংজ্ঞায়িত চারটি গ্রুপে প্রধান কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির জন্য র্যান্ডম- এফেক্ট মেটা- বিশ্লেষণ ব্যবহার করে প্রভাবের সংক্ষিপ্ত অনুমানের গণনা অন্তর্ভুক্ত ছিল। ফলাফলঃ 201,566 জন অংশগ্রহণকারী ছিলেন যাদের মধ্যে 20 079 টি প্রাথমিক ফলাফলের ঘটনা দেখা গেছে। বেসলাইন এসবিপি এর উচ্চতর বা নিম্নতর স্তরের (প্রবণতা > 0. 17 এর জন্য সমস্ত পি) অনুসারে সংজ্ঞায়িত গ্রুপগুলির মধ্যে বিভিন্ন রক্তচাপ- হ্রাসকারী চিকিত্সার সাথে প্রাপ্ত আনুপাতিক ঝুঁকি হ্রাসের পার্থক্যের কোনও প্রমাণ ছিল না। এই ফলাফলটি বিভিন্ন পদ্ধতির তুলনা, ডিবিপি শ্রেণীর জন্য এবং সাধারণভাবে ব্যবহৃত রক্তচাপের কাটপয়েন্টগুলির জন্য সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল। উপসংহার: এটা অসম্ভব যে রক্তচাপ কমানোর চিকিৎসার কার্যকারিতা মূলত রক্তচাপের স্তর শুরু করার উপর নির্ভর করে। যেহেতু এই সমীক্ষায় অংশগ্রহণকারী অধিকাংশ রোগীরই উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস ছিল অথবা তারা ব্যাকগ্রাউন্ড রক্তচাপ কমানোর চিকিৎসা নিচ্ছিলেন, তাই এই ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত রক্তচাপ কমানোর ফলে প্রাথমিক রক্তচাপের লক্ষ্যমাত্রা পূরণ হবে। আরও ব্যাপকভাবে, তথ্য উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের উচ্চ রক্তচাপ এবং ছাড়া রক্তচাপ-নিম্নকরণ পদ্ধতি ব্যবহার সমর্থন করে।
|
MED-1493
|
ওমেগা-৩, ওমেগা-৬ সমৃদ্ধ তেল, আলফা-লিনোলিক অ্যাসিড, ডায়েটারি ফাইবার, সেকোআইসোলারিসিরেসিনল ডিগ্লুকোসাইড, প্রোটিন এবং খনিজ পদার্থের উপস্থিতি বিভিন্ন খাদ্য প্রস্তুতিতে নিরাময়কারী এজেন্ট হিসাবে লিনসেডের ব্যবহারের জন্য একটি শক্তিশালী ভিত্তি গঠন করে। অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে, লিনসেড অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসেবে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং এর ফলে পুষ্টি বিজ্ঞানের ক্ষেত্রে এটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এই পর্যালোচনাতে লিনসেডের স্বাস্থ্যের জন্য অনেক উপকারিতা নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা হয়েছে। সাধারণত এর প্রতিরোধমূলক ভূমিকা যেমন কার্ডিওভাসকুলার রোগ, ক্যান্সার, ডায়াবেটিস এবং স্থানিক স্মৃতিশক্তি বৃদ্ধিতে ফোকাস করা হয়েছে। উন্নয়নশীল দেশগুলির জনসংখ্যার আকারের ব্যাপক বৃদ্ধি, বিকল্প খাদ্য সম্পদের অন্বেষণের জন্য একটি প্রেরণা রয়েছে যা ভবিষ্যত প্রজন্মের খাদ্য ও পুষ্টির চাহিদা পূরণ করতে পারে। এর অসাধারণ পুষ্টিগত গুরুত্বের কারণে, এই পর্যালোচনা পুষ্টিবিজ্ঞানে নিযুক্ত গবেষকদের লিনসেডের কার্যকরী উপাদানগুলির থেরাপিউটিক মান এবং বিভিন্ন খাদ্য পণ্যগুলিতে তাদের ডায়েটরি অ্যাপ্লিকেশন এবং প্রক্রিয়াজাত খাদ্যের পাশাপাশি মানব কোষের লাইনে উপলব্ধতা নিয়ে আরও গবেষণা করতে সক্ষম করে।
|
MED-1494
|
লিনসেডের মধ্যে রয়েছে ω-3 ফ্যাটি অ্যাসিড, লিগানানস এবং ফাইবার যা একসাথে হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের উপকার করতে পারে। পশুদের উপর করা গবেষণায় দেখা গেছে যে, পেরিফেরিয়াল আর্টারি ডিজিজের রোগীরা বিশেষভাবে ফ্লেক্সসিডের ডায়েটরি সাপ্লিমেন্টেশন থেকে উপকৃত হতে পারেন। উচ্চ রক্তচাপ সাধারণত পেরিফেরিয়াল ধমনী রোগের সাথে যুক্ত। গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল পেরিফেরিয়াল আর্টারি ডিজিজ রোগীদের মধ্যে সিস্টোলিক (এসবিপি) এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ (ডিবিপি) -তে লিনসেডের দৈনিক গ্রহণের প্রভাব পরীক্ষা করা। এই সম্ভাব্য, ডাবল- ব্লাইন্ড, প্লাসবো নিয়ন্ত্রিত, র্যান্ডমাইজড ট্রায়ালে, রোগীরা (মোট ১১০ জন) প্রতিদিন ৩০ গ্রাম নাকাল ফ্লেক্সসিড বা প্লাসবোযুক্ত বিভিন্ন খাবার গ্রহণ করে ৬ মাস ধরে। প্লাজমা স্তর ω - ৩ ফ্যাটি অ্যাসিড α- লিনোলিনিক অ্যাসিড এবং এন্টেরোলিন্যান্সের পরিমাণ লিনসেড খাওয়ানো গ্রুপে ২ থেকে ৫০ গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে কিন্তু প্লাসবো গ্রুপে তা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়নি। রোগীদের শরীরের ওজন কোন সময়েই দুই গ্রুপের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন ছিল না। ৬ মাস পর প্লাসবোর তুলনায় এসবিপি ≈ ১০ মিমি এইচজি কম এবং ডিবিপি ≈ ৭ মিমি এইচজি কম ছিল। যেসব রোগীর শরীরে এসবিপি ≥১৪০ মিমি এইচজি ছিল, তাদের শরীরে এসবিপি ১৫ মিমি এইচজি এবং ডিবিপি ৭ মিমি এইচজি কমেছে। হাইপারটেনসিভ রোগীদের মধ্যে এন্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব নির্বাচিতভাবে অর্জন করা হয়। সঞ্চালিত α- লিনোলিনিক অ্যাসিডের মাত্রা এসবিপি এবং ডিবিপি-র সাথে সম্পর্কিত এবং লিগানান মাত্রা ডিবিপি-র পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত। সংক্ষেপে বলতে গেলে, খাদ্যের মাধ্যমে যে সব ক্ষতিকর প্রভাব পাওয়া যায় তার মধ্যে সবচেয়ে শক্তিশালী প্রভাব লিনসেডের।
|
MED-1495
|
রেসপন্স সারফেস পদ্ধতি ব্যবহার করে গরুর মাংসের গুণগত বৈশিষ্ট্যের উপর ০ থেকে ১০% এবং ০ থেকে ২০% পর্যন্ত যথাক্রমে লিনসেড ময়দা (এফএস) এবং টমেটো পেস্ট (টিপি) যোগ করার প্রভাব অধ্যয়ন করা হয়েছিল। মূল্যায়ন করা গুণগত বৈশিষ্ট্যগুলো হল রঙ (এল, এ, এবং বি), পিএইচ এবং টেক্সচার প্রোফাইল বিশ্লেষণ (টিপিএ) । এছাড়াও, রঙ, রসালোতা, দৃঢ়তা এবং সাধারণ গ্রহণযোগ্যতার মূল্যায়নের জন্য সংবেদনশীল বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। FS যোগ করা হয়েছে L এবং a মান এবং রান্না করা পণ্যের ওজন হ্রাস (P<0.05) । টিপি যোগ করার সময় একটি বিপরীত প্রভাব দেখা গেছে (পি < ০. ০৫) । গরুর মাংসের প্যাটি তৈরিতে FS এবং TP এর শতাংশ বৃদ্ধি পেলে সমস্ত TPA প্যারামিটার কমে যায়। এছাড়া, FS এবং TP যোগ করা হলে রান্না করা পণ্যের সংবেদনশীল বৈশিষ্ট্যগুলোতে নেতিবাচক প্রভাব পড়ে (P<0.05); তবুও, সমস্ত সংবেদনশীল বৈশিষ্ট্যগুলোতে অনুমোদিত স্কোর (>5.6) পাওয়া যায়। সুতরাং, FS এবং TP এমন উপাদান যা গরুর মাংস তৈরিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। কপিরাইট © ২০১৪ এ্যালসেভিয়ার লিমিটেড. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত।
|
MED-1496
|
ব্রাজিলের শিক্ষা মন্ত্রণালয়ের উচ্চশিক্ষা কর্মীদের উন্নতির সমন্বয় কার্যালয় (সিএপিইএস) দ্বারা সমর্থিত বৈজ্ঞানিক জার্নালের ডিরেক্টরি অনুসন্ধান, ডাউনলোড এবং পর্যালোচনা করার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল। সার্চ ইঞ্জিনটি ১০টি ভিন্ন বৈজ্ঞানিক সংগ্রহে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং নিউরোডিজেনারেটিভ ডিজিজ এবং পুষ্টি শব্দটি অনুসন্ধান করেছে। এনডি এর বায়োকেমিক্যাল মার্কারগুলির রোগ নির্ণয়ের জন্য বা থেরাপির প্রতিক্রিয়া ট্র্যাক করার জন্য সংবেদনশীলতা বা নির্দিষ্টতা নেই। ওএস এর এনডি এর সাথে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে, যদিও ROS এর নিম্ন মাত্রা মস্তিষ্ককে রক্ষা করে বলে মনে হয়। মাইটোকন্ড্রিয়া, ওএস, ক্যালসিয়াম, গ্লুকোকোর্টিকয়েড, প্রদাহ, ট্রেস মেটাল, ইনসুলিন, কোষ চক্র, প্রোটিন একত্রিতকরণ এবং শত শত থেকে হাজার হাজার জিনের ক্ষতিকারক পরিবর্তন এনডিতে ঘটে। জিনের সাথে পরিবেশের মিথস্ক্রিয়া এনডি ব্যাখ্যা করতে পারে। যদিও ওএস বছরের পর বছর ধরে অনেক মনোযোগ পেয়েছে, যা অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হস্তক্ষেপের উপর বৈজ্ঞানিক কাজের সংখ্যা বৃদ্ধি করেছে, বর্তমানে কেউ জানে না কিভাবে এনডি বন্ধ বা বিলম্বিত করা যায়। এই রোগগুলো সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বোঝার জন্য ইন ভিট্রো, ইন ভিভো এবং মানুষের মধ্যে হস্তক্ষেপ অব্যাহত থাকবে। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস (ওএস) এবং অতিরিক্ত রিঅ্যাকটিভ অক্সিজেন প্রজাতি (আরওএস) এর কারণে ক্ষতিগুলি কোষ এবং জীবের ক্ষত হওয়ার সাধারণ কারণ। বয়সের সাথে সাথে নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের (এনডি) প্রবণতা বৃদ্ধি পায় এবং এই ক্ষেত্রে কাজ থেকে ROS এবং OS এর সাথে জড়িত বেশিরভাগ গবেষণা বেরিয়ে এসেছে। এই লেখাটি এনডিতে ওএস এর ভূমিকা সম্পর্কে সাম্প্রতিক প্রকাশিত কিছু নিবন্ধ পর্যালোচনা করে। যেহেতু এই বিষয়ে অনেক পর্যালোচনা রয়েছে, তাই সাম্প্রতিক প্রকাশিত নিবন্ধগুলিতে ফোকাস করা হয়েছিল।
|
MED-1497
|
মস্তিষ্কের আঘাতজনিত আঘাত (টিবিআই) দীর্ঘমেয়াদী অক্ষমতার জন্য অবদানকারী নিউরোবিহেবিওরাল সিক্যুয়েলাস সহ একটি প্রধান বিশ্ব স্বাস্থ্য এবং আর্থ-সামাজিক সমস্যা। এটি মস্তিষ্কের ফোলাভাব, অ্যাক্সোনাল আঘাত এবং হাইপোক্সিয়া সৃষ্টি করে, রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ফাংশন ব্যাহত করে এবং প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, নিউরোডিজেনারেশন বৃদ্ধি করে এবং জ্ঞানীয় ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। মহামারীবিজ্ঞান গবেষণায় দেখা গেছে যে, টিবিআইতে মারা যাওয়া ৩০% রোগীর মধ্যে এভি প্ল্যাক থাকে যা আলঝাইমার রোগের (এডি) রোগগত বৈশিষ্ট্য। এইভাবে, টিবিআই এডির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ এপিজেনেটিক ঝুঁকি ফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করে। এই পর্যালোচনাটি এডি সম্পর্কিত জিনের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে যা টিবিআইয়ের সময় প্রকাশিত হয় এবং রোগের অগ্রগতিতে এর প্রাসঙ্গিকতা। এই ধরনের বোঝাপড়া টিবিআই রোগীদের এডির বিকাশের ঝুঁকি নির্ণয় করতে এবং থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপের নকশা করতে সহায়তা করবে। কপিরাইট © ২০১২ এ্যালসেভিয়ার লিমিটেড. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত.
|
MED-1498
|
অনেক গবেষণায় জীবনের শেষ দিকে ডিমেনশান রোগ, বিশেষ করে আলঝেইমার রোগের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ এবং প্রতিরক্ষামূলক কারণগুলির ভূমিকা নথিভুক্ত করা হয়েছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্যসেবা গবেষণা ও গুণমান সংস্থা এবং ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অন এজিং-এর একটি "সিস্টেমেটিক রিভিউ" এ এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয় যে, যেহেতু প্রমাণের সামগ্রিক মান কম, জনস্বাস্থ্যের জন্য সুপারিশ করা যায়নি। জীবনযাত্রার ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপের কার্যকারিতার প্রমাণ পাওয়ার জন্য, আমরা একটি "নিচু প্রস্তাব" প্রস্তাব করছি ১০,০০০ জনের উপর ৪০ বছরের বেশি সময় ধরে গবেষণা করার জন্য যাদেরকে এলোমেলোভাবে খাদ্যের মধ্যে কম বা বেশি সম্পৃক্ত চর্বি, মাথার আঘাত, এবং উচ্চ বা নিম্ন স্তরের মানসিক কার্যকলাপ, শারীরিক কার্যকলাপ, বা নিষ্ক্রিয়তা পাশাপাশি ধূমপান বা ধূমপান না করা গ্রুপে বরাদ্দ করা হয়েছে। এই প্রস্তাবিত গবেষণা সম্পন্ন করা যাবে না। "মোডাস্ট প্রপোজাল" থেকে বোঝা যায় যে, চূড়ান্ত প্রমাণের অভাব চিকিৎসকদেরকে উপলব্ধ প্রমাণের ভিত্তিতে যুক্তিসঙ্গত সুপারিশ করতে বাধা দেওয়া উচিত নয়।
|
MED-1499
|
প্রকৃতি মানবজাতিকে প্রচুর পরিমাণে ফল, সবজি এবং বাদাম দিয়ে উপহার দিয়েছে। এই প্রাকৃতিক পণ্যগুলিতে উপস্থিত বিভিন্ন জৈব সক্রিয় পুষ্টি উপাদানগুলি আলঝাইমার রোগ (এডি), পার্কিনসন রোগ এবং অন্যান্য নিউরোনাল ব্যাধিগুলির মতো বিভিন্ন নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ প্রতিরোধ ও নিরাময়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। সংগৃহীত প্রমাণ থেকে জানা যায় যে, ফল, সবজি, শাকসবজি এবং বাদামে পাওয়া পলিফেনোলিক অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের মতো প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া ফাইটো-কম্পাউন্ডগুলি নিউরোডিজেনারেশনকে বাধা দিতে পারে এবং স্মৃতিশক্তি এবং জ্ঞানীয় কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে। বাদামের মতো বাদামও এডি-র বিরুদ্ধে নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব প্রদর্শন করেছে। এই নিরাময় কার্যের আণবিক প্রক্রিয়া মূলত প্রোটিন ভাঁজ এবং নিউরো- ইনফ্ল্যামেশনের সাথে যুক্ত সুনির্দিষ্ট সংকেত পথে ফাইটোনিউট্রিয়েন্টের কর্মের উপর নির্ভর করে। এই পর্যালোচনাতে এডের বিভিন্ন প্রাকৃতিক যৌগের নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাবের মূল্যায়ন করা হয়েছে।
|
MED-1500
|
পটভূমিঃ ফল ও সবজি নিয়মিত খাওয়া ডিমেনশিয়া এবং বয়সের সাথে যুক্ত জ্ঞানীয় হ্রাসের ঝুঁকির সাথে যুক্ত বলে মনে করা হয়, যদিও এই সম্পর্কটি বর্তমানে সাহিত্যের একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা দ্বারা সমর্থিত নয়। পদ্ধতি: আমরা মেডলাইন, এমবেস, বায়োসিস, এএলওআইএস, কোক্রেইন লাইব্রেরি, বিভিন্ন প্রকাশকের ডাটাবেস এবং উদ্ধারকৃত নিবন্ধের গ্রন্থাগার অনুসন্ধান করেছি। ৬ মাস বা তার বেশি সময় ধরে পর্যবেক্ষণের সাথে জড়িত সকল সমীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে যদি তারা ফল ও সবজি খাওয়ার ফ্রিকোয়েন্সির ক্ষেত্রে আলঝেইমার রোগ বা জ্ঞানীয় হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত বলে রিপোর্ট করে। ফলাফলঃ মোট ৪৪,০০৪ জন অংশগ্রহণকারী নিয়ে নয়টি গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত হওয়ার মানদণ্ড পূরণ হয়েছে। ছয়টি গবেষণায় ফল ও সবজি আলাদাভাবে বিশ্লেষণ করা হয়েছে এবং তাদের মধ্যে পাঁচটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ফল নয়, সবজি বেশি খাওয়ার ফলে ডিমেনশিয়া বা জ্ঞানীয় হ্রাসের ঝুঁকি কমে যায়। ফল ও সবজি খাওয়ার ক্ষেত্রে তিনটি গবেষণায় একই সম্পর্ক পাওয়া গেছে। উপসংহারঃ সবজি বেশি খাওয়ার ফলে বয়স্কদের মধ্যে ডিমেনশিয়া হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে এবং জ্ঞানীয় ক্ষয়প্রাপ্তির হারও কম থাকে। তবে, এই সম্পর্কটি প্রচুর পরিমাণে ফল খাওয়ার ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য বলে প্রমাণের অভাব রয়েছে।
|
MED-1501
|
পটভূমি: অনেক জৈবিক, আচরণগত, সামাজিক এবং পরিবেশগত কারণই জ্ঞানীয় হ্রাসের বিলম্ব বা প্রতিরোধে অবদান রাখতে পারে। উদ্দেশ্য: বয়স্কদের মধ্যে জ্ঞানীয় হ্রাসের জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং প্রতিরক্ষামূলক কারণ এবং জ্ঞান সংরক্ষণের জন্য হস্তক্ষেপের প্রভাব সম্পর্কে প্রমাণ সংক্ষিপ্ত করা। তথ্যসূত্র: ১৯৮৪ থেকে ২৭ অক্টোবর ২০০৯ পর্যন্ত মেডলাইন, হুগিপিডিয়া, আলজজিন এবং কোক্রেইন ডেটাবেস অব সিস্টেমেটিক রিভিউ-এর ইংরেজি ভাষার প্রকাশনা। অধ্যয়ন নির্বাচনঃ ৩০০ বা তার বেশি অংশগ্রহণকারী পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা এবং ৫০ বা তার বেশি বয়স্ক অংশগ্রহণকারী ৫০ বা তার বেশি বয়স্ক অংশগ্রহণকারী, সাধারণ জনগোষ্ঠীর মধ্যে থেকে নেওয়া এবং কমপক্ষে ১ বছর পর্যবেক্ষণ করা র্যান্ডমাইজড, নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল (আরসিটি) অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। প্রাসঙ্গিক, ভাল মানের পদ্ধতিগত পর্যালোচনাগুলিও যোগ্য ছিল। তথ্য আহরণঃ গবেষণার নকশা, ফলাফল এবং গুণমানের তথ্য একজন গবেষক সংগ্রহ করেন এবং অন্য একজন যাচাই করেন। প্রমাণের মানের একটি সামগ্রিক রেটিং GRADE (শিক্ষাদানের মূল্যায়ন, উন্নয়ন এবং মূল্যায়ন) মানদণ্ড ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়েছিল। তথ্য সংকলনঃ পুষ্টিগত কারণ, চিকিৎসা বিষয়ক কারণ ও ওষুধ, সামাজিক, অর্থনৈতিক বা আচরণগত কারণ, বিষাক্ত পরিবেশগত প্রভাব এবং জেনেটিক্সের ক্ষেত্রে ১২৭টি পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা, ২২টি রিসার্চ ট্রায়াল এবং ১৬টি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা পর্যালোচনা করা হয়। এই কারণগুলির মধ্যে কয়েকটিই জ্ঞানীয় হ্রাসের সাথে সম্পর্ককে সমর্থন করার জন্য পর্যাপ্ত প্রমাণ ছিল। পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণার ভিত্তিতে, নির্বাচিত পুষ্টিগত কারণ বা জ্ঞানীয়, শারীরিক বা অন্যান্য অবসর কার্যক্রমের সুবিধাগুলি সমর্থনকারী প্রমাণ সীমিত ছিল। বর্তমান তামাক ব্যবহার, এপোলিপোপোটিন ই ইপসিলন 4 জিনোটাইপ এবং কিছু মেডিকেল শর্তের সাথে ঝুঁকি বাড়ার সাথে যুক্ত ছিল। একটি আরসিটি জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণের একটি ছোট, টেকসই সুবিধা (প্রমাণের উচ্চ মানের) এবং একটি ছোট আরসিটি রিপোর্ট করেছে যে শারীরিক ব্যায়াম জ্ঞানীয় ফাংশন বজায় রাখতে সহায়তা করে। সীমাবদ্ধতাঃ শ্রেণীবিভাগ এবং এক্সপোজারের সংজ্ঞা বৈষম্যপূর্ণ ছিল। নির্দিষ্ট এক্সপোজার এবং জ্ঞানীয় হ্রাসের মধ্যে সমিতিগুলি মূল্যায়ন করার জন্য কয়েকটি গবেষণার পরিকল্পনা করা হয়েছিল। এই পর্যালোচনা শুধুমাত্র ইংরেজি ভাষার গবেষণাগুলি অন্তর্ভুক্ত করেছে, শ্রেণীবদ্ধ ফলাফলকে অগ্রাধিকার দিয়েছে এবং ছোটখাট গবেষণাগুলি বাদ দিয়েছে। উপসংহারঃ জ্ঞানীয় হ্রাসের সাথে যুক্ত ঝুঁকি বা প্রতিরক্ষামূলক কারণগুলির প্রমাণ থেকে কয়েকটি সম্ভাব্য উপকারী কারণ চিহ্নিত করা হয়েছিল, তবে প্রমাণের সামগ্রিক মান কম ছিল। প্রাথমিক অর্থায়নঃ ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব হেলথকেয়ার রিসার্চ অ্যান্ড কোয়ালিটি এবং ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব এজিং, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব হেলথের মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশনস অফ রিসার্চের মাধ্যমে।
|
MED-1502
|
গত তিন দশক ধরে পশুদের নিয়ে কাজ করার ফলে অনেক প্রমাণ পাওয়া গেছে যে পশ্চিমা খাদ্য - যা প্রচুর পরিমাণে স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং রিফাইনড কার্বোহাইড্রেট (এইচএফএস ডায়েট) - বিভিন্ন মস্তিষ্কের সিস্টেমকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এই পর্যালোচনায় আমরা পরীক্ষা করি যে মানুষের ক্ষেত্রে এর প্রমাণ আছে কিনা, নিউরোসাইকোলজিক্যাল, এপিডেমিওলজিক্যাল এবং নিউরো ইমেজিং ডেটা থেকে প্রমাণের সংযুক্ত লাইন ব্যবহার করে। প্রাণী গবেষণার মাধ্যমে আমরা খাদ্যের কারণে ফ্রন্টাল, লম্বিক এবং হিপোক্যাম্পাল সিস্টেমে এবং তাদের সাথে সম্পর্কিত শিক্ষণ, স্মৃতি, জ্ঞান এবং আনন্দকামনা সংক্রান্ত কার্যক্রমে ক্ষতির প্রমাণ পরীক্ষা করেছি। মনোযোগ ঘাটতি ব্যাধি এবং নিউরোডিজেনারেটিভ অবস্থার ক্ষেত্রে এইচএফএস ডায়েটের ভূমিকা সম্পর্কে প্রমাণও পরীক্ষা করা হয়েছিল। যদিও মানব গবেষণার তথ্য এখনও প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছে, তবে এইচএফএস ডায়েট এবং হ্রাসকৃত জ্ঞানীয় ফাংশনের মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে। প্রাণীজগতের তথ্যের উপর ভিত্তি করে এবং এইচএফএস ডায়েট কিভাবে মস্তিষ্কের কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে তার ক্রমবর্ধমান বোঝার ভিত্তিতে আমরা আরও পরামর্শ দিচ্ছি যে এইচএফএস ডায়েট থেকে মানুষের মস্তিষ্কের কার্যকারিতা হ্রাসের সাথে একটি কারণগত সম্পর্ক রয়েছে এবং এইচএফএস ডায়েটগুলি নিউরোডিজেনরেটিভ অবস্থার বিকাশেও অবদান রাখে। ক্রাউন কপিরাইট © 2013. প্রকাশনা সংস্থা এ্যালসেভিয়ার লিমিটেড। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত।
|
MED-1503
|
মহামারীবিজ্ঞান গবেষণায় দেখা গেছে যে খাদ্যের মাধ্যমে লুইটিন এবং জিয়াক্স্যানথিন গ্রহণ করা জ্ঞানীয় স্বাস্থ্য বজায় রাখার ক্ষেত্রে উপকারী হতে পারে। ক্যারোটিনয়েডের মধ্যে লুইটিন এবং জিয়াক্স্যানথিনই একমাত্র দুটি যা রক্ত-রেটিনা বাধা অতিক্রম করে চোখের ম্যাকুলার রঙ্গক (এমপি) গঠন করে। এগুলো মানুষের মস্তিষ্কেও জমা হয়। অমানবিক প্রাইমেটদের ম্যাকুলায় লুইটিন এবং জেএক্সানথিনের পরিমাণ মস্তিষ্কের টিস্যুতে তাদের ঘনত্বের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কযুক্ত বলে দেখা গেছে। অতএব, এমপি প্রাইমেট মস্তিষ্কের টিস্যুতে লুইটিন এবং জেএক্সানথিনের বায়োমার্কার হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি আগ্রহের বিষয় যে স্বাস্থ্যবান বয়স্কদের মধ্যে MP ঘনত্ব এবং সামগ্রিক জ্ঞানীয় ফাংশনের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক পাওয়া গেছে। শতবর্ষী ব্যক্তিদের উপর জনসংখ্যা ভিত্তিক গবেষণায় জ্ঞান এবং লুইটিন এবং জেক্সানথিনের ঘনত্বের মধ্যে সম্পর্কের একটি পরীক্ষা করে দেখা গেছে যে মস্তিষ্কের টিস্যুতে জেক্সানথিনের ঘনত্ব বয়সের, লিঙ্গ, শিক্ষা, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের সাথে সামঞ্জস্য রেখে সামগ্রিক জ্ঞানীয় ফাংশন, স্মৃতি ধারণ, মৌখিক স্বচ্ছতা এবং ডিমেনশিয়ার তীব্রতার মৃত্যুর আগে পরিমাপের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কিত। একক- পরিবর্তনশীল বিশ্লেষণে, লুইটিনের সাথে স্মৃতিশক্তি এবং মৌখিক স্বচ্ছতার সম্পর্ক ছিল, কিন্তু সমন্বয়গুলির শক্তি কোভারিয়েটগুলির জন্য সামঞ্জস্যের সাথে হ্রাস পেয়েছিল। তবে মস্তিষ্কে লুইটিনের ঘনত্ব স্বাভাবিক জ্ঞানীয় কার্যকারিতার তুলনায় হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতার সাথে ব্যক্তিদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। শেষ পর্যন্ত, বয়স্ক মহিলাদের উপর ৪ মাসের, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লাসবো নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় লুইটিন সম্পূরক (12 mg/ day), একা বা DHA (800 mg/ day) এর সাথে মিলিতভাবে, DHA, লুইটিন এবং সমন্বিত চিকিত্সা গ্রুপে মৌখিক স্বচ্ছতার স্কোর উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছিল। সমন্বিত চিকিত্সা গ্রুপে স্মৃতি স্কোর এবং শেখার হার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে, যারা আরও দক্ষ শেখার প্রবণতা দেখিয়েছে। এই সমস্ত পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করলে দেখা যায় যে লুইটিন এবং জেক্সানথিন বয়স্কদের জ্ঞানীয় কার্যকলাপকে প্রভাবিত করতে পারে।
|
MED-1504
|
পটভূমি: আলঝাইমার রোগের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলো নিয়ে অনেক গবেষণা হয়েছে। তবে সম্প্রতি ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব হেলথের বিজ্ঞান বিষয়ক সম্মেলনে একটি স্বাধীন প্যানেলের পক্ষ থেকে বলা হয়েছে যে, কোনো পরিবর্তনযোগ্য কারণের সঙ্গে জ্ঞানীয় হ্রাস বা এডি-র ঝুঁকির সম্পর্ককে সমর্থন করার জন্য পর্যাপ্ত প্রমাণ নেই। উদ্দেশ্য: নির্বাচিত কারণ এবং এডি ঝুঁকির জন্য মূল ফলাফল উপস্থাপন করা যা প্যানেলকে তাদের সিদ্ধান্তে নিয়েছিল। তথ্যসূত্র: এজেন্সি ফর হেলথ কেয়ার রিসার্চ অ্যান্ড কোয়ালিটি একটি প্রমাণ প্রতিবেদন তৈরির জন্য কমিশন দিয়েছিল। এর মধ্যে ১৯৮৪ থেকে ২৭ অক্টোবর ২০০৯ পর্যন্ত মেডলাইন এবং কোক্রেইন ডেটাবেস অফ সিস্টেমেটিক রিভিউতে ইংরেজি ভাষায় প্রকাশিত প্রকাশনা অন্তর্ভুক্ত ছিল। বিশেষজ্ঞদের উপস্থাপনা এবং জনসম্মুখে আলোচনা বিবেচনা করা হয়। গবেষণার নির্বাচনঃ গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত হওয়ার জন্য প্রমাণ প্রতিবেদনের জন্য নির্ধারিত মানদণ্ড ছিল উন্নত দেশগুলোর সাধারণ জনগোষ্ঠীর ৫০ বছর বা তার বেশি বয়সী অংশগ্রহণকারী; সমষ্টিগত গবেষণার জন্য ন্যূনতম নমুনার আকার ৩০০ এবং র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার জন্য ৫০; এক্সপোজার এবং ফলাফলের মূল্যায়নের মধ্যে অন্তত ২ বছর; এবং এডের জন্য সুপ্রতিষ্ঠিত ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের ব্যবহার। তথ্য আহরণঃ অন্তর্ভুক্ত গবেষণাগুলির যোগ্যতা মূল্যায়ন করা হয় এবং তথ্য সংক্ষিপ্ত করা হয়। প্রতিটি কারণের জন্য সামগ্রিক প্রমাণের গুণমানকে নিম্ন, মধ্যম বা উচ্চ হিসাবে সংক্ষিপ্ত করা হয়েছিল। ডেটা সংশ্লেষণঃ ডায়াবেটিস, মধ্যবয়সের হাইপারলিপিডেমিয়া এবং বর্তমান তামাকের ব্যবহার এডি এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল এবং ভূমধ্যসাগরীয় ধরণের খাদ্য, ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ, কম বা মাঝারি পরিমাণে অ্যালকোহল গ্রহণ, জ্ঞানীয় ক্রিয়াকলাপ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল। এই সমস্ত সমিতির জন্য প্রমাণের গুণমান কম ছিল। উপসংহার: বর্তমানে, এডের ঝুঁকি সঙ্গে কোন পরিবর্তনযোগ্য কারণের সমন্বয় সম্পর্কে দৃঢ় সিদ্ধান্তে পৌঁছানোর জন্য যথেষ্ট প্রমাণ নেই।
|
MED-1505
|
কার্ডিওমেটাবোলিক স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে ডায়েটের গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা সাধারণত ভালভাবে স্বীকৃত; মানসিক স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে, এটি এত ভালভাবে বোঝা যায় না। তবে, খারাপ শারীরিক স্বাস্থ্যের জন্য জীবনধারা ঝুঁকির কারণগুলি খারাপ খাদ্য সহ মানসিক রোগের জন্য একই ঝুঁকির কারণ। মানসিক রোগে আক্রান্ত মানুষের শারীরিক স্বাস্থ্যের উচ্চ মাত্রা এই বিষয়টিকে প্রতিফলিত করে। ভূমধ্যসাগরীয়, পুরো খাদ্য খাদ্যের সাথে দীর্ঘস্থায়ী রোগের ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত হয়েছে, তবে খুব কম গবেষণা তাদের মানসিক স্বাস্থ্যের উপকারের বিষয়ে তদন্ত করেছে। আমরা একটি মডেল প্রদান করছি যে কোন খাদ্য উপাদানগুলি মধ্যপ্রাচ্যের খাদ্যের মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর মস্তিষ্কের কার্যকারিতা সহজতর করতে পারে। এরপর আমরা নির্বাচিত পুষ্টি/খাদ্য উপাদান- অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড এবং বি ভিটামিন-এর মস্তিষ্কে ভূমিকা এবং সেইজন্যই জ্ঞানীয় ফাংশন এবং মানসিক স্বাস্থ্যের নিয়ন্ত্রণের প্রমাণ পর্যালোচনা করি। সমন্বিত প্রমাণগুলি একাধিক পথ নির্দেশ করে যার মাধ্যমে এই পুষ্টিগুলি মস্তিষ্কের কার্যকলাপে সহায়তা করতে পারে, তাদের বিচ্ছিন্নভাবে তদন্তকারী গবেষণাগুলি থেকে আঁকানো। পুষ্টি এবং সম্পূর্ণ খাদ্যের সমন্বয়মূলক কর্মের উপর খুব কম কাজ করা হয়, যা মানসিক এবং কার্ডিওমেটাবোলিক স্বাস্থ্যের জন্য ভূমধ্যসাগরীয় স্টাইলের খাদ্যের সুবিধাগুলি তদন্ত করার জন্য মানব হস্তক্ষেপের গবেষণার প্রয়োজনকে তুলে ধরে। কপিরাইট © 2013 Elsevier Inc. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত।
|
MED-1506
|
আধুনিক পশ্চিমা খাদ্যের প্রধান উপাদানগুলির মধ্যে দুটি, স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং সাধারণ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ স্থূলতা এবং আলঝাইমার রোগের বিকাশের সাথে যুক্ত। এই গবেষণাপত্রটি গবেষণার সংক্ষিপ্তসার দেখায় যে পশ্চিমা খাদ্য গ্রহণ জ্ঞানীয় ক্ষতির সাথে যুক্ত, বিশেষত শেখার এবং স্মৃতি ফাংশনগুলির উপর জোর দিয়ে যা হিপোক্যাম্পাসের অখণ্ডতার উপর নির্ভরশীল। এই গবেষণাপত্রটি প্রমাণ করে যে, স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং সাধারণ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ হিপোক্যাম্পাসের স্নায়ু-জীববিজ্ঞানীয় পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত যা এই খাদ্য উপাদানগুলির জ্ঞানীয় কার্যকারিতা হ্রাস করার ক্ষমতা সম্পর্কিত হতে পারে। অবশেষে, একটি মডেলের বর্ণনা দেওয়া হয়েছে যে পশ্চিমা খাদ্য গ্রহণের ফলে অতিরিক্ত খাদ্য গ্রহণ এবং স্থূলতার বিকাশের ক্ষেত্রে অবদান রাখে, আংশিকভাবে, হিপোক্যাম্পাল-নির্ভর মেমরি ইনহিবিশনগুলির সাথে হস্তক্ষেপ করে যা প্রাণীদের খাদ্যের সাথে সম্পর্কিত পরিবেশগত সংকেতগুলিতে সাড়া না দেওয়ার ক্ষমতা এবং শেষ পর্যন্ত ক্যালোরি প্রয়োজনের চেয়ে বেশি শক্তি গ্রহণ থেকে বিরত থাকার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ।
|
MED-1508
|
স্থূলতার মহামারীটি আংশিকভাবে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের কারণে। প্রমাণগুলি সমর্থন করে যে, কার্যকলাপ নির্বিশেষে বসে থাকার সময় হ্রাস করা স্থূলতার বিপাকীয় পরিণতিগুলিকে উন্নত করতে পারে। আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি দ্বারা নিবন্ধিত মার্কিন প্রাপ্তবয়স্কদের একটি বড় সম্ভাব্য গবেষণায় বিশ্লেষণ করা হয়েছিল যাতে মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত অবসর সময় এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ পরীক্ষা করা যায়। ৫৩,৪৪০ জন পুরুষ এবং ৬৯,৭৭৬ জন মহিলার মধ্যে বসে থাকা সময় এবং শারীরিক কার্যকলাপের উপর প্রশ্নপত্রের মাধ্যমে প্রশ্ন করা হয়। ১৪ বছরের পর্যবেক্ষণের সময় লেখকরা পুরুষদের মধ্যে ১১,৩০৭ জন এবং মহিলাদের মধ্যে ৭,৯২৩ জন মৃত্যুর ঘটনা চিহ্নিত করেছেন। ধূমপান, বডি ম্যাস ইনডেক্স এবং অন্যান্য কারণের জন্য সামঞ্জস্য করার পরে, বসে থাকা সময় (≥6 বনাম <3 ঘন্টা/ দিন) উভয় মহিলাদের (আপেক্ষিক ঝুঁকি = 1. 34; 95% আস্থা ব্যবধান (আইসি): 1. 25 , 1. 44) এবং পুরুষদের (আপেক্ষিক ঝুঁকি = 1. 17, 95% আইসিঃ 1. 11 , 1. 24) মৃত্যুর সাথে যুক্ত ছিল। নারীদের জন্য 1. 94 (95% CI: 1.70, 2. 20) এবং পুরুষদের জন্য 1. 48 (95% CI: 1.33, 1.65) ছিল, যারা সবচেয়ে কম সময় বসে এবং সবচেয়ে বেশি কার্যকলাপের সাথে তুলনা করে। হৃদরোগের কারণে মৃত্যুর ক্ষেত্রে এই সম্পর্ক সবচেয়ে বেশি। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রা নির্বিশেষে, বসে থাকার সময়টি মোট মৃত্যুর সাথে স্বাধীনভাবে যুক্ত ছিল। জনস্বাস্থ্যের বার্তাগুলিতে শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকা এবং বসে থাকার সময় কমানোর কথা বলা উচিত।
|
MED-1509
|
লক্ষ্য/অনুমানঃ আধুনিক সমাজে বসার অভ্যাস সর্বত্রই রয়েছে। আমরা একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ পরিচালনা করেছি ডায়াবেটিস, হৃদরোগ এবং হৃদরোগের কারণে এবং সমস্ত কারণে মৃত্যুর সাথে স্থির সময়ের সম্পর্ক পরীক্ষা করার জন্য। পদ্ধতিঃ মেডলাইন, এমবেস এবং কোক্রেইন লাইব্রেরির ডাটাবেসগুলোতে স্থিরতা এবং স্বাস্থ্যের ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত শব্দ অনুসন্ধান করা হয়েছিল। ক্রস-সেকশনাল এবং সম্ভাব্য গবেষণাগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। RR/HR এবং 95% CI দুই স্বাধীন পর্যালোচকের দ্বারা বের করা হয়েছে। তথ্য বেসলাইন ইভেন্টের হার অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয়েছে এবং এলোমেলো প্রভাব মডেল ব্যবহার করে পুলেড করা হয়েছে। ভবিষ্যতে নতুন গবেষণা করা হলে ফলাফলের যে বৈষম্য দেখাবে তা নির্দেশ করার জন্য বেয়েসিয়ান ভবিষ্যদ্বাণীমূলক প্রভাব এবং ব্যবধানগুলি গণনা করা হয়েছিল। ফলাফলঃ ১৮টি গবেষণায় (১৬টি সম্ভাব্য, দুটি ক্রস-সেকশনাল) ৭৯৪,৫৭৭ জন অংশগ্রহণকারীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এই গবেষণাগুলির মধ্যে ১৫ টি ছিল মাঝারি থেকে উচ্চমানের। সবচেয়ে বেশি সময় বসে থাকার সাথে সবচেয়ে কম সময়ের তুলনায় ডায়াবেটিসের RR- এ 112% বৃদ্ধি (RR 2. 12; 95% বিশ্বাসযোগ্য অন্তর [CrI] 1. 61, 2. 78), কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের RR- এ 147% বৃদ্ধি (RR 2. 47; 95% CI 1. 44, 4. 24), কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকিতে 90% বৃদ্ধি (HR 1. 90; 95% CrI 1. 36, 2. 66) এবং সমস্ত কারণের মৃত্যুর ঝুঁকিতে 49% বৃদ্ধি (HR 1. 49; 95% CrI 1. 14, 2. 3) । পূর্বাভাস প্রভাব এবং অন্তর শুধুমাত্র ডায়াবেটিসের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ছিল। উপসংহার/ব্যাখ্যারঃ স্থিরভাবে সময় কাটানো ডায়াবেটিস, কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং কার্ডিওভাসকুলার এবং সমস্ত কারণের মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে যুক্ত; এই সম্পর্কের শক্তি ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে সবচেয়ে বেশি সামঞ্জস্যপূর্ণ।
|
MED-1511
|
লক্ষ্য দীর্ঘায়িত স্থিরতা উন্নত অর্থনীতিতে সর্বত্রই রয়েছে এবং এটি একটি প্রতিকূল কার্ডিও-মেটাবোলিক ঝুঁকি প্রোফাইল এবং অকাল মৃত্যুর সাথে যুক্ত। এই গবেষণায় স্থিরভাবে মূল্যায়িত স্থির সময় এবং বিরতি (বিরতি) স্থির সময় ক্রমাগত কার্ডিও-মেটাবোলিক এবং প্রদাহজনিত ঝুঁকি বায়োমার্কারগুলির সাথে এবং এই সমিতিগুলি লিঙ্গ, বয়স এবং / অথবা জাতি / জাতিগততার দ্বারা পরিবর্তিত হয় কিনা তা পরীক্ষা করা হয়েছিল। পদ্ধতি এবং ফলাফল ২০০৩/০৪ এবং ২০০৫/০৬ সালে মার্কিন জাতীয় স্বাস্থ্য ও পুষ্টি পরীক্ষা (এনএইচএএনইএস) থেকে ৪৭৫৭ জন অংশগ্রহণকারীর (≥২০ বছর) সাথে ক্রস-সেকশনাল বিশ্লেষণ। একটি অ্যাক্টিগ্রাফ অ্যাক্সিলারোমিটার ব্যবহার করে স্থির সময় [< 100 গণনা প্রতি মিনিট (সিপিএম) ] এবং স্থির সময়ের বিরতিগুলি বের করা হয়েছিল। মধ্যম থেকে জোরালো ব্যায়াম সহ সম্ভাব্য বিভ্রান্তিকর বিষয়গুলির স্বাধীনভাবে, কোমর পরিধি, এইচডিএল- কলেস্টেরল, সি- প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন, ট্রাইগ্লিসারাইড, ইনসুলিন, এইচওএমএ-% বি এবং এইচওএমএ-% এস এর সাথে স্থির সময়ের ক্ষতিকারক রৈখিক সমিতিগুলি (প্রবণতাগুলির জন্য পি < 0. 05) পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল। সম্ভাব্য বিভ্রান্তিকর এবং স্থির সময় নির্বিশেষে, বিরতিগুলি কোমর পরিধি এবং সি- প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের সাথে উপকারীভাবে যুক্ত ছিল (প্রবণতা জন্য পি < 0. 05) । বয়স, লিঙ্গ, বা জাতি / জাতিগততার ভিত্তিতে বায়োমার্কারের সাথে সমন্বয়গুলির অর্থপূর্ণ পার্থক্যের সীমিত প্রমাণ ছিল। উল্লেখযোগ্য ব্যতিক্রম ছিল HDL- কলেস্টেরলের সাথে স্থির সময় এবং বিরতিগুলির সমিতিতে লিঙ্গ-বৈষম্য এবং জাতি / জাতিগত পার্থক্যের সাথে স্থির সময় এবং কোমরের পরিধি সম্পর্কিত সমিতিগুলি হ ল অ-হিস্পানিক সাদাদের মধ্যে ক্ষতিকারক, মেক্সিকান আমেরিকানদের মধ্যে শূন্য এবং অ-হিস্পানিক কালোদের মধ্যে উপকারী। উপসংহার দীর্ঘস্থায়ী স্থিরতার সাথে কার্ডিও-মেটাবোলিক এবং প্রদাহজনিত বায়োমার্কারের ক্ষতিকারক সম্পর্ক সম্পর্কে এটি প্রথম জনসংখ্যা প্রতিনিধিত্বমূলক ফলাফল। এই গবেষণায় দেখা গেছে যে, ক্লিনিকাল যোগাযোগ এবং প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য বার্তা, যা স্থিরভাবে থাকার সময়কে হ্রাস এবং বিরতি দেয়, তা কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি কমাতে উপকারী হতে পারে।
|
MED-1512
|
পটভূমি: জীবনযাত্রার পরিবর্তন (যেমন নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ এবং খাদ্য) বয়সের সাথে সম্পর্কিত হৃদরোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি রোধে কার্যকর। ক্যান্সার এবং আলঝেইমার রোগ সহ বিভিন্ন রোগের উপর কার্কিউমিন (ডিফেরোলয়লমেথেন) এর সম্ভাব্য থেরাপিউটিক প্রভাব নিশ্চিত করা হয়েছে, কিন্তু কেন্দ্রীয় ধমনী হেমোডাইনামিকের উপর কার্কিউমিনের প্রভাব পরীক্ষা করা হয়নি। এই পাইলট গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল এই অনুমানটি পরীক্ষা করা যে নিয়মিত সহনশীলতা ব্যায়াম দৈনিক কারকুমিন গ্রহণের সাথে যুক্ত করে বাম ভেনট্রিকুলার (এলভি) পোস্টলোডের বয়সের সাথে সম্পর্কিত বৃদ্ধিকে হ্রাস করে, যা মেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে র্যান্ডমাইজড, ডাবল- ব্লাইন্ড, প্লাসবো- নিয়ন্ত্রিত, সমান্তরাল পদ্ধতিতে একা হস্তক্ষেপের সাথে একক থেরাপির চেয়ে বেশি। পদ্ধতিঃ ৪৫ জন নারীকে এলোমেলোভাবে চারটি পদ্ধতিতে ভাগ করা হয়: "প্লেসবো গ্রহণ" (এন = ১১), "কুরকুমিন গ্রহণ" (এন = ১১), "প্লেসবো গ্রহণের সাথে ব্যায়াম প্রশিক্ষণ" (এন = ১১), অথবা "কুরকুমিন গ্রহণের সাথে ব্যায়াম প্রশিক্ষণ" (এন = ১২) । কার্কিউমিন বা প্লাসবো (150 মিলিগ্রাম/ দিন) 8 সপ্তাহ ধরে দেওয়া হয়। টোনমিট্রি দ্বারা পরিমাপ করা রেডিয়াল আর্টারিয়াল চাপের তরঙ্গরূপ থেকে পালস ওয়েভ বিশ্লেষণের মাধ্যমে অ্যারোটিক রক্তচাপ (বিপি) এবং বর্ধিতকরণ সূচক (এআইএক্স), এলভি পোস্টলোডের একটি সূচক মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফলাফলঃ চারটি গ্রুপের মধ্যে বেসলাইন হেমোডাইনামিক ভেরিয়েবলের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না। হস্তক্ষেপের পর, ব্র্যাচিয়াল সিস্টোলিক পিপি (এসবিপি) উভয় ব্যায়াম- প্রশিক্ষিত গোষ্ঠীতে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে (উভয়ের জন্য পি < 0. 05) যখন অ্যান্টার্কটিক এসবিপি শুধুমাত্র সমন্বিত চিকিত্সা (যেমন, ব্যায়াম এবং কারকুমিন) গ্রুপে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে (পি < 0. 05) । হার্ট রেট (HR) সংশোধন করা হয়েছে অ্যান্টিক এআইএক্স শুধুমাত্র সমন্বিত চিকিত্সা গ্রুপে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। উপসংহারঃ এই ফলাফলগুলি সুপারিশ করে যে নিয়মিত সহনশীলতা ব্যায়াম প্রতিদিনের কারকুমিন গ্রহণের সাথে মিলিত হয়ে পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে একা হস্তক্ষেপের সাথে একক থেরাপির চেয়ে বেশি পরিমাণে এলভি পোস্টলোড হ্রাস করতে পারে।
|
MED-1515
|
দীর্ঘ সময় ধরে বসে থাকা স্বাস্থ্যের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে, সামগ্রিক শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রা নির্বিশেষে। এই গবেষণায় সুস্থ নরমলিপিডেমিয়া আক্রান্ত জাপানি পুরুষদের মধ্যে খাবার পর রক্তের ঘনত্বের উপর বসে, দাঁড়িয়ে এবং হাঁটার প্রভাবের তুলনা করা হয়। ২৬. ৮±২. ০ বছর বয়সী ১৫ জন অংশগ্রহণকারী (গড়±ডিডি), এলোমেলো ক্রমে ৩, ২ দিনের ট্রায়াল সম্পন্ন করেছেন: ১) বসা (নিয়ন্ত্রণ), ২) দাঁড়িয়ে থাকা এবং ৩) হাঁটা। প্রথম দিন বিচারকগণ বিশ্রাম নিলেন। প্রথম দিন, অংশগ্রহণকারীরা ৪৫ মিনিটের জন্য দাঁড়িয়ে ছিলেন। হাঁটার পরীক্ষার প্রথম দিনে, অংশগ্রহণকারীরা ৩০ মিনিটের জন্য সর্বোচ্চ হার্ট রেট এর প্রায় ৬০% হারে দ্রুত হাঁটতে শুরু করেন। প্রতিটি পরীক্ষার দ্বিতীয় দিনে অংশগ্রহণকারীরা বিশ্রাম নিয়েছিল এবং সকালের নাস্তা এবং দুপুরের খাবারের জন্য পরীক্ষার খাবার গ্রহণ করেছিল। ভেনোস ব্লাডের নমুনাগুলি প্রথম দিনে সকালে এবং বিকেলে এবং উপবাস অবস্থায় (0 ঘন্টা) এবং দ্বিতীয় দিনে 2, 4 এবং 6 ঘন্টা পরে খাদ্য গ্রহণের পরে সংগ্রহ করা হয়েছিল। ২য় দিনে, সিরাম ট্রাইসাইলগ্লিসারল কনসেন্ট্রেশন বনাম টাইম কার্ভের নিচে এলাকাটি বসে এবং দাঁড়িয়ে থাকা পরীক্ষার তুলনায় ১৮% কম ছিল (১- ফ্যাক্টর ANOVA, P=0. 015). সুতরাং, সুস্থ নরমলিপিডেমিক জাপানি পুরুষদের মধ্যে, স্ট্যান্ডিংয়ের পরে পোস্টপ্রেন্ডিয়াল লিপিমিয়া হ্রাস পায়নি, তবে কম ভলিউম হাঁটার পরে হ্রাস পেয়েছে। © জর্জ থিয়েম প্রকাশনা কেজি স্টুটগার্ট · নিউ ইয়র্ক।
|
MED-1519
|
পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে নির্দিষ্ট কিছু গন্ধের উপস্থিতি কার্য সম্পাদনের সাথে যুক্ত। এই গবেষণায় টাইপিং পারফরম্যান্স, স্মৃতিশক্তি এবং বর্ণানুক্রমিককরণের সময় পেপারমিন্টের গন্ধের ব্যবহারের বিষয়টি পরীক্ষা করা হয়েছে। অংশগ্রহণকারীরা প্রোটোকলটি দুবার সম্পন্ন করেছেন- একবার পেপারমিন্টের গন্ধের সাথে এবং একবার ছাড়া। বিশ্লেষণে মোট গতি, নিট গতি এবং টাইপিংয়ের কাজের সঠিকতা, গন্ধের সাথে উন্নত পারফরম্যান্সের সাথে উল্লেখযোগ্য পার্থক্যের ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে। গন্ধের অবস্থার অধীনে বর্ণমালাটিও উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছিল কিন্তু টাইপিংয়ের সময়কাল বা স্মৃতিশক্তি নয়। এই ফলাফলগুলো থেকে জানা যায়, পেপারমিন্টের গন্ধ সাধারণভাবে মনোযোগ বাড়াতে পারে, যাতে অংশগ্রহণকারীরা তাদের কাজে মনোনিবেশ করে এবং কর্মক্ষমতা বৃদ্ধি পায়।
|
MED-1520
|
পটভূমি ক্রীড়াবিদ, কোচ এবং গবেষকদের মধ্যে ক্রীড়া দক্ষতা বৃদ্ধি করা একটি বড় ইচ্ছা। মিন্ট হল সবচেয়ে বিখ্যাত প্রাকৃতিক ঔষধি গাছের একটি যা এর ব্যথা নিরাময়, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যান্টিস্পাস্মোডিক, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং ভ্যাসোকনস্ট্রিক্টর প্রভাবের জন্য ব্যবহৃত হয়। যদিও ক্রীড়াবিদদের মধ্যে মিন্টের সুগন্ধ শ্বাসের বিষয়ে গবেষণা করা হয়েছে, তবে ব্যায়ামের পারফরম্যান্সে কোন উল্লেখযোগ্য প্রভাব দেখা যায়নি। পদ্ধতি ১২ জন সুস্থ পুরুষ শিক্ষার্থী প্রতিদিন ১০ দিনের জন্য ০.০৫ মিলি পেপারমিন্টের অপরিহার্য তেলযুক্ত ৫০০ মিলি বোতল খনিজ জল পান করেন। রক্তচাপ, হার্ট রেট এবং স্পাইরোমেট্রি প্যারামিটারগুলি, যার মধ্যে বাধ্যতামূলক জীবনীশক্তি (এফভিসি), শীর্ষ এক্সপায়াররি ফ্লো রেট (পিইএফ), এবং শীর্ষ ইনসপায়াররি ফ্লো (পিআইএফ) নির্ধারণ করা হয়েছিল পরিপূরক সময়ের এক দিন আগে এবং পরে। অংশগ্রহণকারীদের ব্রুস প্রোটোকল ব্যবহার করে মেটাবোলিক গ্যাস বিশ্লেষণ এবং বায়ুচলাচল পরিমাপের সাথে ট্রেডমিল ভিত্তিক ব্যায়াম পরীক্ষা করা হয়েছিল। ফলাফল FVC (4. 57 ± 0. 90 বনাম 4. 79 ± 0. 84; p < 0. 001), PEF (8. 50 ± 0. 94 বনাম 8. 87 ± 0. 92; p < 0. 01) এবং PIF (5. 71 ± 1. 16 বনাম 6. 58 ± 1. 08; p < 0. 005) দশ দিনের পরিপূরক পরে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। ক্লান্তি (664.5 ± 114.2 বনাম 830.2 ± 129.8 সেকেন্ড), কাজ (78.34 ± 32.84 বনাম 118.7 ± 47.38 কেজে), এবং শক্তি (114.3 ± 24.24 বনাম 139.4 ± 27.80 কেডব্লু) দ্বারা মূল্যায়িত ব্যায়াম কর্মক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে (পি < 0.001) । উপরন্তু, শ্বাসযন্ত্রের গ্যাস বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি VO2 (2.74 ± 0.40 বনাম 3.03 ± 0.351 এল / মিনিট; পি < 0.001) এবং ভিসিও 2 (3.08 ± 0.47 বনাম 3.73 ± 0.518 এল / মিনিট; পি < 0.001) এর মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য প্রদর্শন করেছে। উপসংহার পরীক্ষার ফলাফলগুলি তরুণ পুরুষ শিক্ষার্থীদের মধ্যে ব্যায়াম কর্মক্ষমতা, গ্যাস বিশ্লেষণ, স্পাইরোমেট্রি পরামিতি, রক্তচাপ এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের হারের উপর পেপারমিন্ট অপরিহার্য তেলের কার্যকারিতা সমর্থন করে। ব্রঙ্কিয়াল মসৃণ পেশীগুলির শিথিলতা, বায়ুচলাচল এবং মস্তিষ্কের অক্সিজেনের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং রক্তের ল্যাকটেট স্তরের হ্রাস সবচেয়ে যুক্তিযুক্ত ব্যাখ্যা।
|
MED-1521
|
উদ্দেশ্যঃ মন্থ পাইপারিতা ল্যাবিয়াটে এবং মন্থ স্পিকাতা ল্যাবিয়াটে হার্বার চা-এর প্লাজমা মোট টেস্টোস্টেরন, লুইটিনাইজিং হরমোন এবং ফোলিকল-স্টিমুলার হরমোনের মাত্রা এবং টেস্টিকেল হিস্টোলজিক বৈশিষ্ট্যগুলির উপর প্রভাবকে ন্যায়সঙ্গত করা। আমরা এই গবেষণাটি করেছি কারণ আমাদের এলাকায় পুরুষদের কাছ থেকে পুরুষ প্রজনন কার্যক্রমে এই গুল্মের বিরূপ প্রভাব সম্পর্কে বড় অভিযোগ রয়েছে। পদ্ধতিঃ পরীক্ষামূলক গবেষণায় ৪৮ জন পুরুষ উইস্টার আলবিনো ইঁদুর (শরীরের ওজন ২০০ থেকে ২৫০ গ্রাম) অন্তর্ভুক্ত ছিল। এই ইঁদুরগুলোকে ১২টি করে গ্রুপে ভাগ করা হয়। কন্ট্রোল গ্রুপকে বাণিজ্যিক পানীয় জল দেওয়া হয় এবং পরীক্ষামূলক গ্রুপকে ২০ গ্রাম/লিটার এম. পাইপেরিটা চা, ২০ গ্রাম/লিটার এম. স্পিকটা চা বা ৪০ গ্রাম/লিটার এম. স্পিকটা চা দেওয়া হয়। ফলাফলঃ পরীক্ষামূলক গ্রুপে ক্যান্সার হরমোন এবং লুটিনাইজিং হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে এবং মোট টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কমেছে। এছাড়াও, জনসেন টেস্টিকেল বায়োপসি স্কোর পরীক্ষামূলক গ্রুপ এবং নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের মধ্যে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন ছিল। যদিও পরীক্ষামূলক গ্রুপের গড় সেমিনফেরাস টিউবুলার ব্যাস তুলনামূলকভাবে নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের চেয়ে বেশি ছিল, পার্থক্যটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল না। অণ্ডকোষের টিস্যুতে এম. পাইপেরিটার একমাত্র প্রভাব ছিল সেমিনিফেরাস টিউবুলগুলিতে সেগমেন্টাল ম্যাচিউরেশন স্টপ; তবে এম. স্পিকাতার প্রভাব পরিপক্কতা স্টপ থেকে ডোজের সাথে সম্পর্কিত জারম সেল অ্যাপ্লাসিয়া পর্যন্ত বিস্তৃত। উপসংহার: এম. পাইপেরিটা এবং এম. স্পিকাতার হজম প্রক্রিয়াতে উপকারী প্রভাব থাকা সত্ত্বেও, যখন এই ঔষধি গাছগুলো সুপারিশকৃত পদ্ধতিতে বা সুপারিশকৃত ডোজের মধ্যে ব্যবহার করা হয় না তখন এর বিষাক্ত প্রভাব সম্পর্কেও আমাদের সচেতন হওয়া উচিত।
|
MED-1522
|
পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (পিসিওএস) এর ক্ষেত্রে হিরসুটিজম, উচ্চ অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রার ফলে উল্লেখযোগ্য প্রসাধনী এবং মানসিক সমস্যা দেখা দেয়। তুরস্কে সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে, হির্সুটিজম আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে স্পিয়ারমিন্ট চা-এর অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। স্পিয়ারমিন্ট চা দ্বারা আনা অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রা হ্রাসের ফলে হিরসুটিজমের মাত্রা ক্লিনিকাল উন্নতিতে রূপান্তরিত হয় কিনা তা মূল্যায়ন করার জন্য এখনও কোনও গবেষণা করা হয়নি। এই গবেষণাটি ছিল দুইটি কেন্দ্রে ৩০ দিনের র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। ৪২ জন স্বেচ্ছাসেবককে এক মাস ধরে দিনে দুবার স্পিয়ারমিন্ট চা খাওয়ার জন্য র্যান্ডমাইজ করা হয়েছিল এবং প্লাসবো হার্বার চা-এর সাথে তুলনা করা হয়েছিল। গবেষণার ০, ১৫ এবং ৩০ দিনে সিরাম অ্যান্ড্রোজেন হরমোন এবং গোনাডোট্রফিনের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়, হিরসুটিজম এর মাত্রা ক্লিনিকালভাবে ফেরিমান- গ্যালওয়ে স্কোর ব্যবহার করে রেট করা হয় এবং একটি প্রশ্নপত্র (পরিবর্তিত ডিকিউএলআই = ডার্মাটোলজি কোয়ালিটি অফ লাইফ ইনডেক্স) ব্যবহার করা হয় স্ব- রিপোর্ট করা হিরসুটিজম এর মাত্রার উন্নতি মূল্যায়ন করতে। ৪২ জন রোগীর মধ্যে ৪১ জন এই গবেষণাটি সম্পন্ন করেছেন। ৩০ দিনের সময়কালে স্পিয়ারমিন্ট চা গ্রুপে মুক্ত এবং মোট টেস্টোস্টেরনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে (পি < ০. ০৫) । এলএইচ এবং এফএসএইচও বেড়েছে (পি < ০. ০৫) । রোগীদের সংশোধিত ডিকিউএলআই দ্বারা হিজুটজিমের মাত্রা সম্পর্কে তাদের স্বতন্ত্র মূল্যায়নগুলি স্পিয়ারমিন্ট চা গ্রুপে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে (পি < 0. 05) । যাইহোক, পরীক্ষার সময়কালে দুটি পরীক্ষার গ্রুপের মধ্যে হিসুটজমের উদ্দেশ্যমূলক ফেরিম্যান- গ্যালওয়ে রেটিংগুলিতে কোনও উল্লেখযোগ্য হ্রাস ছিল না (পি = 0. 12) । সংশ্লিষ্ট হরমোনের মাত্রায় একটি সুস্পষ্ট এবং উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দেখা গেছে। এটি ক্লিনিক্যালভাবে হিরসুটিজমের স্ব-রিপোর্টকৃত মাত্রার হ্রাসের সাথে যুক্ত কিন্তু দুর্ভাগ্যবশত বস্তুনিষ্ঠভাবে রেট করা স্কোরের সাথে নয়। এটি প্রমাণিত এবং নিশ্চিত করা হয়েছে যে স্পিয়ারমিন্টের অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেন বৈশিষ্ট্য রয়েছে, এই সহজ সত্য যে এটি ক্লিনিকাল অনুশীলনে স্পষ্টভাবে অনুবাদ করে না তা অ্যান্ড্রোজেন হরমোন এবং ফোলিকুলার চুলের বৃদ্ধি এবং কোষের টার্নওভার সময়ের মধ্যে সম্পর্কের কারণে। সহজ কথায়, অধ্যয়নটি যথেষ্ট দীর্ঘ ছিল না। তুরস্কের মূল গবেষণায় আসলে মাত্র ৫ দিন সময় লেগেছিল। হিরসুটিজম নিরাময়ের জন্য যে সময় লাগে তা উল্লেখযোগ্য এবং ভবিষ্যতে আরও দীর্ঘতর গবেষণার প্রস্তাব দেওয়া হয়েছে কারণ প্রাথমিক ফলাফলগুলি উৎসাহজনক যে পিসিওএস-এ হিরসুটিজমের জন্য সহায়ক এবং প্রাকৃতিক চিকিত্সা হিসাবে স্পিয়ারমিন্ট ব্যবহারের সম্ভাবনা রয়েছে। (গ) ২০০৯ জন উইলি অ্যান্ড সন্স, লিমিটেড
|
MED-1523
|
পেপারমিন্ট তেল ওষুধের উপাদান হিসেবে সহজেই পাওয়া যায়। মৌখিক পেপারমিন্ট তেলের বিষাক্ত ডোজ গ্রহণের ফলে প্রায় মৃত্যুর ঘটনা ঘটেছে। রোগী কোমায় পড়ে গিয়েছিল এবং শক ছিল। তাকে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল এবং আইওনোট্রপ দিয়ে পরিচালনা করা হয়েছিল। তার জীবনীশক্তির মাত্রা ৮ ঘণ্টার মধ্যে স্বাভাবিক হয়ে যায় এবং ২৪ ঘণ্টার মধ্যে সে সচেতন হয়। পেপারমিন্ট তেলের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হালকা বলে মনে করা হয় কিন্তু এই কেস রিপোর্ট সতর্ক করে যে পেপারমিন্ট তেলের মৌখিক বিষাক্ত ডোজ গ্রহণ বিপজ্জনক হতে পারে।
|
MED-1524
|
রেস্তোরাঁ, বার এবং ক্লাবগুলিতে ধূমপান নিষিদ্ধ হওয়ার পর থেকে, আগে সিগারেটের ধোঁয়ায় আচ্ছাদিত হওয়া অপ্রীতিকর গন্ধগুলি লক্ষ্য করা যায়। এটি নৃত্য ক্লাবের পরিবেশকে উন্নত করার সুযোগ সৃষ্টি করে, যাতে অপ্রয়োজনীয় গন্ধকে আড়াল করে এবং প্রতিযোগী ক্লাবগুলিকে নিজেদের থেকে আলাদা করার সুযোগ করে দেয়। একটি ফিল্ড স্টাডি তিনটি ডান্স ক্লাবের মধ্যে 3 × 3 ল্যাটিন স্কোয়ার ডিজাইন ব্যবহার করে গন্ধহীন নিয়ন্ত্রণের পূর্ব ও পরবর্তী পরিমাপের সাথে পরিচালিত হয়েছিল। তিনটি সুগন্ধি পরীক্ষা করা হয়েছিল কমলা, সমুদ্রের জল, এবং মরিচ মিন্ট। এই সুগন্ধিগুলি নাচের কার্যকলাপকে উন্নত করে এবং সন্ধ্যার মূল্যায়ন, সংগীতের মূল্যায়ন এবং দর্শকদের মেজাজকে উন্নত করে। তবে এই তিনটি গন্ধের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়নি।
|
MED-1525
|
মন্থ স্পিকাতা ল্যাবিটেট, যা স্পিয়ারমিন্ট নামে পরিচিত এবং মন্থ পাইপারিটা ল্যাবিটেট, যা পেপারমিন্ট নামে পরিচিত, বিভিন্ন ধরণের রোগের জন্য ভেষজ ওষুধে এবং শিল্পে স্বাদযুক্ত ব্যবহার করা যেতে পারে। এম. স্পিকাতা ল্যাবিটে তুরস্কের দক্ষিণ-পশ্চিম অংশে অবস্থিত ইস্পার্টার ইয়েনিথোরনারবাদেমলি শহরের আনামাস মালভূমিতে বৃদ্ধি পায়। এই শহরে, চিকিৎসকরা মনে করতেন যে, এম. স্পিকাতা বা এম. পাইপেরিটা দিয়ে ভরা চা খাওয়া যৌন ইচ্ছা হ্রাস করে। যেহেতু স্পিয়ারমিন্ট এবং পেপারমিন্টের অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক প্রভাব ইতোপূর্বে ইঁদুরের ক্ষেত্রে দেখা গিয়েছিল, তাই এই ভেষজ চাটি হিরসুট মহিলাদের অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রায় প্রভাবিত করে তা পর্যবেক্ষণ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছিল। এই গবেষণায় একুশজন মহিলা হিরসুট রোগী, ১২ জন পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম এবং ৯ জন ইডিওপ্যাথিক হিরসুটিজম রোগী অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। তাদের মাসিক চক্রের ফলিকুলার পর্যায়ে দিনে দুবার ৫ দিন ধরে এম. স্পিকটা দিয়ে ভরা এক কাপ ভেষজ চা পান করা হয়। স্পিয়ারমিন্ট চা-এর সাথে চিকিত্সার পর, ফ্রি টেস্টোস্টেরনের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় এবং লুইটিনাইজিং হরমোন, ফোলিকল- স্টিমুলারিং হরমোন এবং ইস্ট্রাডিওল বৃদ্ধি পায়। মোট টেস্টোস্টেরন বা ডিহাইড্রোপিয়ান্ড্রোস্টেনডিওন সালফেট মাত্রায় কোন উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখা যায়নি। স্পিয়ারমিন্ট হালকা হিরসুটিজমের জন্য অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক চিকিত্সার বিকল্প হতে পারে। এই ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতা এবং হির্সুটিজমের ওষুধ হিসেবে স্পিয়ারমিন্টের প্রাপ্যতা পরীক্ষা করার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন। কপিরাইট ২০০৭ জন উইলি অ্যান্ড সন্স, লিমিটেড
|
MED-1526
|
এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল, তীব্র তীব্র ব্যায়ামের সময় পেপারমিন্টের গন্ধ শ্বাস নেওয়ার ফলে দৌড়ানোর সময়, সর্বাধিক হার্ট রেট (এমএইচআর), সর্বাধিক অক্সিজেন খরচ (ভিও 2 ম্যাক্স), অক্সিজেন খরচ (ভিও 2), মিনিট ভেন্টিলেশন (ভিই) এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের বিনিময় অনুপাত (আরইআর) প্রভাবিত হয় কিনা তা নির্ধারণ করা। এই গবেষণায় অংশগ্রহণের জন্য ৩৬ জন মহিলা ফুটবল খেলোয়াড়কে বেছে নেওয়া হয়েছে। তাদের এলোমেলোভাবে ৩ টি গ্রুপে ভাগ করা হয় (নিয়ন্ত্রণ, পেপারমিন্ট শ্বাসপ্রশ্বাস, পেপারমিন্ট এবং ইথানল মিশ্রণ শ্বাসপ্রশ্বাস) । গ্রুপের মিলের ব্যাপারে সচেতন হওয়ার জন্য, বিষয়গুলির BMI নির্ধারণ করা হয়েছিল এবং ANOVA কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখায়নি (p < 0. 05) । ব্রুস পরীক্ষার মতে তিনটি গ্রুপের মানুষ ট্রেডমিলের উপর দৌড়েছিল। হার্ট রেট, দৌড়ানোর সময়, ভিও২ম্যাক্স, ভিও২, ভিই এবং আরইআর গ্যাস বিশ্লেষক দ্বারা পরিমাপ করা হয়। তথ্য সংগ্রহের পর, ANOVA করা হয় (p < 0.05) এবং ফলাফল দেখায় যে এই গবেষণায় সুগন্ধি গন্ধ শ্বাস নেওয়ার ফলে দৌড়ানোর সময়, এমএইচআর, ভিও 2 ম্যাক্স, ভিও 2, ভিই এবং আরইআর-এর উপর কোন উল্লেখযোগ্য প্রভাব পড়েনি, যা আমরা মনে করি প্রশিক্ষণের তীব্রতা এবং সময়কালের কারণে। বর্তমান গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে আমরা মনে করি, তীব্র ও তীব্র ব্যায়ামের সময় পেপারমিন্টের গন্ধ শ্বাস নেওয়ার ফলে ফুসফুসের সূচক এবং শারীরিক কার্যক্ষমতাতে কোন উল্লেখযোগ্য প্রভাব পড়ে না (টেবিল ২) । ৪, চিত্র ১, রেফ. ২১) ।
|
MED-1527
|
গুরুত্ব কিছু প্রমাণের ভিত্তিতে দেখা যায় যে, নিরামিষভোজন মৃত্যুর হার হ্রাসের সাথে যুক্ত হতে পারে, কিন্তু এই সম্পর্কটি সুপ্রতিষ্ঠিত নয়। উদ্ভিজ্জ খাদ্য এবং মৃত্যুর মধ্যে সম্পর্ক নির্ণয় করা। ডিজাইন প্রসপেক্টিভ কোহোর্ট স্টাডি; কক্স প্রোপোর্শনাল হজার্জ রিগ্রেশন দ্বারা মৃত্যুর বিশ্লেষণ, গুরুত্বপূর্ণ জনসংখ্যার এবং জীবনধারা কনফুন্ডারগুলির জন্য নিয়ন্ত্রণ। অ্যাডভেন্টিস্ট হেলথ স্টাডি ২ (এএইচএস -২) সেট করা, একটি বড় উত্তর আমেরিকান দল। অংশগ্রহণকারীরা ২০০২ থেকে ২০০৭ সালের মধ্যে মোট ৯৬,৪৬৯ জন পুরুষ ও মহিলা সপ্তম দিবসের অ্যাডভেন্টিস্ট নিয়োগ করা হয়েছিল, যার মধ্যে ৭৩,৩০৮ জন অংশগ্রহণকারী বিশ্লেষণমূলক নমুনা বাদ দেওয়ার পরে রয়ে গেছে। এক্সপোজার খাদ্যের পরিমাণগত খাদ্যের ফ্রিকোয়েন্সি প্রশ্নপত্র দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়েছিল এবং 5 টি খাদ্যের নিদর্শনগুলিতে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছিলঃ অ নিরামিষভোজী, আধা নিরামিষভোজী, পেসকো- নিরামিষভোজী, ল্যাক্টো- ওভো- নিরামিষভোজী এবং নিরামিষভোজী। প্রধান ফলাফল এবং পরিমাপ নিরামিষভোজন এবং সমস্ত কারণ এবং কারণ-নির্দিষ্ট মৃত্যুর মধ্যে সম্পর্ক; ২০০৯ সাল পর্যন্ত মৃত্যুর জাতীয় মৃত্যুর সূচক থেকে চিহ্নিত করা হয়েছিল। ফলাফল ৭৩,৩০৮ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে ৫.৭৯ বছরের গড় পর্যবেক্ষণের সময়কালে ২৫৭০ জনের মৃত্যু হয়েছিল। মৃত্যুর হার ছিল ৬. ০৫ (৯৫% আইসি, ৫. ৮২- ৬. ২৯) প্রতি ১০০০ জন- বছরে। সবকটি উদ্ভিদভক্তের মধ্যে সবকটি কারণে মৃত্যুর জন্য সংশোধিত হজার্ড রেসিও (HR) ছিল ০. ৮৮ (৯৫% আইসি, ০. ৮০- ০. ৯৭) । ভেগানদের মধ্যে সমস্ত কারণের মৃত্যুর জন্য সমন্বিত HR ছিল 0. 85 (95% আইসি, 0. 73- 1. 01); ল্যাক্টো- ওভো- ভেজিটেরিয়ানদের মধ্যে, 0. 91 (95% আইসি, 0. 82- 1. 00); পেসকো- ভেজিটেরিয়ানদের মধ্যে, 0. 81 (95% আইসি, 0. 69- 0. 94); এবং অর্ধ- ভেজিটেরিয়ানদের মধ্যে, 0. 92 (95% আইসি, 0. 75- 1. 13) নন- ভেজিটেরিয়ানদের তুলনায়। শাকসব্জীভোজী খাদ্যের সাথে উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ক্ষেত্রে, নন- কার্ডিওভাসকুলার নন- ক্যান্সার মৃত্যুর ক্ষেত্রে, কিডনির মৃত্যুর ক্ষেত্রে এবং এন্ডোক্রাইন মৃত্যুর ক্ষেত্রে পাওয়া গেছে। পুরুষদের ক্ষেত্রে এই সমিতিগুলো নারীদের তুলনায় বেশি এবং প্রায়ই গুরুত্বপূর্ণ। উপসংহার এবং প্রাসঙ্গিকতা নিরামিষভোজন সকল কারণে মৃত্যুর হারের সাথে এবং নির্দিষ্ট কারণে মৃত্যুর কিছু হ্রাসের সাথে যুক্ত। পুরুষদের ক্ষেত্রে ফলাফল আরও শক্তিশালী বলে মনে হয়। খাদ্যের বিষয়ে নির্দেশনা প্রদানকারীরা এই অনুকূল সমিতিগুলিকে সাবধানে বিবেচনা করা উচিত।
|
MED-1528
|
একটি নিরামিষভোজী খাদ্য সাধারণত প্রচুর পরিমাণে শাকসবজি এবং ফলমূল অন্তর্ভুক্ত করে, যা ফাইটোকেমিক্যালস, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, ফাইবার, ম্যাগনেসিয়াম, ভিটামিন সি এবং ই, ফে 3+, ফলিক অ্যাসিড এবং এন -6 পলিঅনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (পিইউএফএ) সমৃদ্ধ এবং কোলেস্টেরল, মোট ফ্যাট এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড, সোডিয়াম, ফে 2+, জিংক, ভিটামিন এ, বি 12 এবং ডি এবং বিশেষত এন -3 পিইউএফএ কম থাকে। সব কারণের কারণে, হৃদরোগের কারণে, এবং সিরকুলেটরি এবং সেরিব্রোভ্যাসকুলার রোগের কারণে মৃত্যুর হার সবজি খাওয়ার চেয়ে উদ্ভিদভোজীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। সর্বভোজী প্রাণীর তুলনায়, ক্যান্সার এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঘটনাও উদ্ভিদভোজীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। যাইহোক, নিরামিষভোজীদের মধ্যে অ সংক্রামক রোগের জন্য বেশ কিছু ঝুঁকিপূর্ণ কারণ রয়েছে যেমন প্লাজমা হোমোসিস্টিইনের বৃদ্ধি, গড় প্লেটলেট ভলিউম এবং প্লেটলেট অ্যাগ্রেইগ্যাবিলিটি ওমনিভোরের তুলনায়, যা ভিটামিন বি 12 এবং এন - 3 পিইউএফএ কম গ্রহণের সাথে যুক্ত। বর্তমান তথ্যের ভিত্তিতে দেখা যাচ্ছে যে, নিরামিষভোজীরা তাদের খাদ্যের যত্ন সহকারে পরিকল্পনা করা উচিত, বিশেষ করে ভিটামিন বি১২ এবং এন-৩ পিইউএফএ গ্রহণের পরিমাণ বাড়ানোর দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত যাতে অ-সংক্রামক রোগের কারণে মৃত্যুর হার এবং রোগাক্রান্ততা আরও কমতে পারে। © ২০১৩ সোসাইটি অফ কেমিক্যাল ইন্ডাস্ট্রি।
|
MED-1529
|
অ- উদ্ভিজ্জদের তুলনায়, উদ্ভিজ্জদের গড় BMI [কেজি/ মিটারে] কম ছিল; -১.২ (৯৫% আইসিঃ -১.৩, -১.১), নন- এইচডিএল- কোলেস্টেরল ঘনত্ব [-০.৪৫ (৯৫% আইসিঃ -০.৬০, -০.৩০) মিমোল/ লিটার], এবং সিস্টোলিক রক্তচাপ [-৩.৩ (৯৫% আইসিঃ -৫.৯, -০.৭) মিমি এইচজি] ছিল। নিরামিষভোজীদের তুলনায় IHD এর 32% কম ঝুঁকি (HR: 0. 68; 95% CI: 0. 58, 0. 81) ছিল, যা BMI এর জন্য সামঞ্জস্য করার পরে সামান্য হ্রাস পেয়েছিল এবং লিঙ্গ, বয়স, BMI, ধূমপান, বা IHD ঝুঁকি কারণগুলির উপস্থিতি দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা ছিল না। উপসংহারঃ নিরামিষভোজন গ্রহণের সাথে আইএইচডি ঝুঁকি কম হওয়ার সাথে যুক্ত ছিল, এই আবিষ্কারটি সম্ভবত নন-এইচডিএল কোলেস্টেরলের পার্থক্য এবং সিস্টোলিক রক্তচাপের মধ্যস্থতা করে। ব্যাকগ্রাউন্ডঃ এর আগে কয়েকটি সম্ভাব্য গবেষণায় নিরামিষভোজী ও নিরামিষভোজী মানুষের মধ্যে ইসিডেনশিয়াল ইশাইমিক হার্ট ডিজিজ (আইএইচডি) ঝুঁকির পার্থক্য পরীক্ষা করা হয়েছিল। উদ্দেশ্য: উদ্ভিজ্জ খাদ্যের সাথে ইসিডি (অ-মৃত্যুজনিত এবং মারাত্মক) আইএইচডি ঝুঁকির সম্পর্ক পরীক্ষা করা ছিল। ডিজাইনঃ ইংল্যান্ড ও স্কটল্যান্ডে বসবাসরত মোট ৪৪,৫৬১ জন পুরুষ ও মহিলা যারা ইউরোপীয় সম্ভাব্য তদন্ত ক্যান্সার এবং পুষ্টি (ইপিআইসি) -অক্সফোর্ড গবেষণায় তালিকাভুক্ত ছিলেন, যাদের মধ্যে ৩৪% প্রাথমিকভাবে নিরামিষভোজী খাদ্য গ্রহণ করেছিলেন, তারা বিশ্লেষণের অংশ ছিলেন। হাসপাতালের রেকর্ড এবং মৃত্যুর সার্টিফিকেটগুলির সাথে সংযোগের মাধ্যমে আইএইচডি-র ঘটনাগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল। ১৫১৯ জনের রক্তের লিবিড এবং রক্তচাপের পরিমাপ পাওয়া যায়, যাদের লিঙ্গ এবং বয়সের ভিত্তিতে আইএইচডি আক্রান্তদের সাথে মিলিত হয়। নিরামিষভোজীদের ক্ষেত্রে আইএইচডি ঝুঁকি অনুমান করা হয় বহু-পরিবর্তক কক্স আনুপাতিক ঝুঁকি মডেল ব্যবহার করে। ফলাফল: ১১.৬ বছর পর ১২৩৫ জন আইএইচডি আক্রান্ত (১০৬৬ জন হাসপাতালে ভর্তি এবং ১৬৯ জন মারা গেছেন) ।
|
MED-1530
|
পটভূমি: ভবিষ্যৎ পর্যায়ের সমষ্টিগত গবেষণায় নিরামিষভোজীদের মধ্যে মৃত্যুর হার এবং সামগ্রিকভাবে ক্যান্সারের ঘটনা পর্যালোচনা করা হয়েছে, কিন্তু ফলাফল অনিশ্চিত। এই মেটা-বিশ্লেষণের উদ্দেশ্য ছিল নিরামিষভোজী ও নিরামিষভোজীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগের কারণে মৃত্যুর হার এবং ক্যান্সারের ঘটনা তদন্ত করা। পদ্ধতিঃ মেডলাইন, ইএমবিএএসই এবং ওয়েব অফ সায়েন্স ডাটাবেসগুলি শুরু থেকে সেপ্টেম্বর ২০১১ পর্যন্ত প্রকাশিত সমন্বয় গবেষণার জন্য অনুসন্ধান করা হয়েছিল। গবেষণাগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল যদি তারা আপেক্ষিক ঝুঁকি (আরআর) এবং সংশ্লিষ্ট 95% আইসি অন্তর্ভুক্ত করে। যুক্তরাজ্য, জার্মানি, ক্যালিফোর্নিয়া, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, নেদারল্যান্ডস এবং জাপান থেকে অংশগ্রহণকারীরা এসেছিলেন। ফলাফলঃ এই বিশ্লেষণে মোট ১২৪,৭০৬ জন অংশগ্রহণকারী নিয়ে ৭টি গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। সব কারণের কারণে মৃত্যুর হার নিরামিষভোজীদের তুলনায় ৯% কম ছিল (আরআর = ০. ৯১; ৯৫% আইসি, ০. ৬৬- ১. ১৬) । রোগীদের মধ্যে শাক-সব্জী খাওয়ার চেয়ে ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজের মৃত্যুর হার উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল (আরআর = ০. ৭১; ৯৫% আইসি, ০. ৫৬- ০. ৮৭) । আমরা শাক-সবজি খাওয়াদের তুলনায় রক্ত সঞ্চালন রোগের কারণে মৃত্যুর হার ১৬% কম (RR = ০.৮৪; ৯৫% CI, ০.৫৪-১.১৪) এবং মস্তিষ্ক-রক্তবাহী রোগের কারণে মৃত্যুর হার ১২% কম (RR = ০.৮৮; ৯৫% CI, ০.৭০-১.০৬) দেখেছি। নিরামিষভোজীদের তুলনায় নিরামিষভোজীদের ক্যান্সারের ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল (আরআর = 0. 82; 95% আইসি, 0. 67- 0. 97) । উপসংহার: আমাদের ফলাফল থেকে জানা যায় যে, নিরামিষভোজীদের তুলনায় হৃদরোগে আক্রান্তদের মৃত্যুর হার (২৯%) এবং ক্যান্সারের সাধারণ ঘটনা (১৮%) উল্লেখযোগ্যভাবে কম। কপিরাইট © ২০১২ এস. কারগার এজি, বাসেল।
|
MED-1531
|
পর্যবেক্ষণমূলক এবং পরিবেশগত গবেষণা সাধারণত ক্যান্সারের ঝুঁকি-পরিবর্তনকারী কারণগুলির প্রভাবের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। গবেষকরা সাধারণত একমত যে, পরিবেশগত কারণ যেমন- ধূমপান, মদ্যপান, অস্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব এবং সিরামের ২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি এর মাত্রা কম থাকা ক্যান্সারের ঝুঁকির গুরুত্বপূর্ণ কারণ। এই পরিবেশগত গবেষণায় ২০০৮ সালে ১৫৭টি দেশের (৮৭টি দেশের উচ্চমানের তথ্য রয়েছে) ২১টি ক্যান্সারের ক্ষেত্রে বয়স-সমন্বিত সংক্রমণ হার ব্যবহার করা হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে খাদ্য সরবরাহ এবং অন্যান্য কারণ, যার মধ্যে রয়েছে মাথাপিছু জিডিপি, আয়ু, ফুসফুসের ক্যান্সারের সংক্রমণ হার (ধূমপানের জন্য একটি সূচক), এবং অক্ষাংশ (সূর্যের অতিবেগুনী-বি ডোজের জন্য একটি সূচক) । বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের সাথে দৃঢ়ভাবে সম্পর্কযুক্ত যেসব কারণ পাওয়া গেছে সেগুলি হল ফুসফুসের ক্যান্সার (১২ ধরনের ক্যান্সারের সাথে সরাসরি সম্পর্ক), প্রাণীজ পণ্য থেকে প্রাপ্ত শক্তি (১২ ধরনের ক্যান্সারের সাথে সরাসরি সম্পর্ক, দুইটির সাথে বিপরীত সম্পর্ক), অক্ষাংশ (৬ ধরনের সাথে সরাসরি সম্পর্ক, তিনটির সাথে বিপরীত সম্পর্ক) এবং মাথাপিছু মোট জাতীয় পণ্য (পাঁচটি ধরনের) । আয়ু এবং মিষ্টির সাথে সরাসরি সম্পর্কযুক্ত তিনটি ক্যান্সার, দুটি প্রাণীজ চর্বি, এবং একটি অ্যালকোহল। ১৫ থেকে ২৫ বছরের ব্যবধানের সাথে ক্যান্সারের ঘটনার সাথে প্রাণিজ পণ্যের ব্যবহারের সম্পর্ক রয়েছে। যেসব ক্যান্সারের প্রকারভেদ প্রাণিজ পণ্যের ব্যবহারের সাথে দৃঢ়ভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল, তাদের সাথে অক্ষাংশের সাথে দুর্বলভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল; এই ঘটনাটি দেশগুলির সমগ্র সেটের জন্য ১১ টি ক্যান্সারের ক্ষেত্রে ঘটেছিল। ৮৭টি উচ্চমানের দেশের তথ্যের সেট এবং ১৫৭টি দেশের তথ্যের সেটের জন্য রিগ্রেশন ফলাফল কিছুটা ভিন্ন ছিল। একক দেশের পরিবেশগত গবেষণায় প্রায় সব ক্যান্সারের সাথে সূর্যের অতিবেগুনী-বি ডোজের বিপরীত সম্পর্ক রয়েছে। এই ফলাফলগুলো ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিকা প্রদান করতে পারে।
|
MED-1532
|
যদিও পূর্ব এশিয়ায় গত কয়েক দশক ধরে পুষ্টির ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়েছে, যা শক্তি, প্রাণীজ চর্বি এবং লাল মাংস গ্রহণের দ্বারা চিহ্নিত, তবে এই অঞ্চলের জনসংখ্যার মধ্যে ক্যান্সারের ঘটনা বা মৃত্যুর ক্ষেত্রে সাময়িক প্রবণতা পদ্ধতিগতভাবে মূল্যায়ন করা হয়েছে। তাই আমরা এই প্রশ্নের তদন্ত করতে চেয়েছিলাম যার জনস্বাস্থ্যের উপর ব্যাপক প্রভাব রয়েছে। WHO থেকে চীন (১৯৮৮-২০০০), হংকং (১৯৬০-২০০৬), জাপান (১৯৫০-২০০৬), কোরিয়া (১৯৮৫-২০০৬) এবং সিঙ্গাপুর (১৯৬৩-২০০৬) এর স্তন, কোলন, প্রোস্টেট, খাদ্যনালী এবং পেটের ক্যান্সারের মৃত্যুর হার সম্পর্কিত তথ্য প্রাপ্ত করা হয়েছে। এই ক্যান্সারের মৃত্যুর প্রবণতা তদন্ত করার জন্য জয়েন্টপয়েন্ট রিগ্রেশন ব্যবহার করা হয়েছিল। এই গবেষণার সময়কালে নির্বাচিত দেশগুলোতে (হংকংয়ের স্তন ক্যান্সার ছাড়া) স্তন, কোলন এবং প্রোস্টেট ক্যান্সারের মৃত্যুর হার উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়েছে এবং খাদ্যনালী ও পেটের ক্যান্সারের মৃত্যুর হার দ্রুত কমেছে। উদাহরণস্বরূপ, কোরিয়ায় ১৯৮৫-১৯৯৩ সময়কালে স্তন ক্যান্সারের মৃত্যুর হার বার্ষিক শতকরা বৃদ্ধি ৫.৫% (৯৫% বিশ্বাসের ব্যবধান: ৩.৮, ৭.৩%) ছিল এবং ১৯৫৮ থেকে ১৯৯৩ সাল পর্যন্ত জাপানে প্রোস্টেট ক্যান্সারের মৃত্যুর হার প্রতি বছর ৩.২% (৯৫% বিশ্বাসের ব্যবধান: ৩.০, ৩.৩%) বৃদ্ধি পেয়েছে। ক্যান্সারের মৃত্যুর এই পরিবর্তনগুলি নির্বাচিত দেশ বা অঞ্চলে পশ্চিমা খাদ্যের দিকে পুষ্টির রূপান্তরের শুরুতে প্রায় 10 বছর পিছিয়ে ছিল। গত কয়েক দশক ধরে পূর্ব এশিয়ায় স্তন, কোলন, প্রোস্টেট, খাদ্যনালী এবং পেটের ক্যান্সারের মৃত্যুর হার উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়েছে, যা অন্ততপক্ষে আংশিকভাবে একই সময়ে পুষ্টির পরিবর্তনের কারণে হতে পারে।
|
MED-1533
|
শিশুদের খাদ্যতালিকায় স্ন্যাক্স একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ, কিন্তু শিশুদের শক্তি গ্রহণের ক্ষেত্রে শুকনো ফলের ভূমিকা অজানা। তাই, স্কুলের পর মুরগি, আঙ্গুর, আলু চিপস এবং চকোলেট চিপস দিয়ে স্ন্যাক খাওয়ার ফলে ২৬ জন ৮ থেকে ১১ বছর বয়সী স্বাভাবিক ওজনের (১৫ থেকে ৮৫ শতাংশ) শিশুদের ক্ষুধা ও শক্তি গ্রহণের উপর কি প্রভাব পড়ে তা পরীক্ষা করা হয়। সপ্তাহের ৪টি পৃথক দিনে, ১ সপ্তাহের ব্যবধানে, শিশুদের (১১ এম, ১৫ এফ) একটি স্ট্যান্ডার্ড প্রাতঃরাশ, সকালের নাস্তা (আপেল) এবং একটি স্ট্যান্ডার্ড লাঞ্চ দেওয়া হয়েছিল। স্কুলের পরে, শিশুরা এলোমেলোভাবে 4 টি অ্যাড লিবিতাম স্ন্যাকস থেকে 1 টি পেয়েছে এবং "আরামদায়কভাবে পূর্ণ" না হওয়া পর্যন্ত খেতে নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল। স্ন্যাক খাওয়ার আগে এবং ১৫, ৩০ এবং ৪৫ মিনিট পর ক্ষুধা পরিমাপ করা হয়। শিশুরা সবচেয়ে কম ক্যালোরি গ্রহণ করে যাঁরা রসুন ও আঙ্গুর থেকে পান করেন এবং সবচেয়ে বেশি ক্যালোরি গ্রহণ করে যাঁরা কুকিজ থেকে পান (পি < ০.০০১) । তবে, ভক্ষণ করা আদা আলুর ওজন আলু চিপসের সমান (প্রায় ৭৫ গ্রাম) এবং আঙ্গুর ও কুকিজের তুলনায় কম (পি < ০.০০৯) । অন্য সব খাবারের তুলনায় আদা ও আঙ্গুরের ফলে খাদ্যের পরিমাণ কম হয় (প্রাতঃরাশ + সকালের নাস্তা + দুপুরের খাবার + স্কুলের পর নাস্তা) (পি < ০.০০১), আর কুকিজের ফলে খাদ্যের পরিমাণ বেড়ে যায় (পি < ০.০০১) । অন্যান্য সব স্ন্যাকের তুলনায় আঙ্গুরের ক্ষুধা কমে যায় (পি < ০.০০১) যখন স্ন্যাকের প্রতি কিলোক্যালোরির ক্ষুধা পরিবর্তনের আকারে প্রকাশ করা হয়। ৮ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে আঙ্গুরের তুলনায় আলু চিপস এবং কুকিজের তুলনায় রাতের খাবারের আগে কম স্ন্যাক খাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। © ২০১৩ ইনস্টিটিউট অফ ফুড টেকনোলজিস্টস®
|
MED-1534
|
অতিরিক্ত চিনিযুক্ত বাস্তবসম্মত স্ন্যাক্স অতিরিক্ত ইনসুলিন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে কিনা তা নির্ধারণের জন্য, ১০ জন সুস্থ ব্যক্তি চারটি ভিন্ন স্ন্যাক্স খাবার গ্রহণ করেছিলেন, যা চর্বি এবং মোট শক্তির পরিমাণের মতো ছিল। দুটি স্ন্যাক ছিল চিনিযুক্ত, শিল্পজাত পণ্য (চকোলেট লেপা চকলেট বার; চিপসের সাথে কলা পানীয়) এবং দুটি পুরো খাবার (রসুন এবং বাদাম; কলা এবং বাদাম) । প্রক্রিয়াজাত খাবার খাওয়ার পর রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা পুরো খাবার খাওয়ার পরের তুলনায় বেশি বেড়ে কমতে থাকে। প্লাজমা ইনসুলিন বক্ররেখার নিচে এলাকাটি রজন- ভূট্টা স্ন্যাকের চেয়ে 70% বেশি ছিল। কলা-গাঁজ-গাঁজ খাবারটি মধ্যবর্তী ইনসুলিন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করেছে। এক জনের পেটে উভয় প্রসাধনীযুক্ত স্ন্যাক্সের পরও প্যাথোলজিক ইনসুলিনেমিয়া দেখা দেয়, কিন্তু উভয় পূর্ণ খাদ্য স্ন্যাক্সের পরও স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। এই গবেষণায় দেখা গেছে যে, ফাইবার-নিষ্পেষিত চিনিযুক্ত খাবার ও পানীয়গুলি হোমোস্ট্যাটিক প্রক্রিয়াকে চাপ দেয় এবং কখনও কখনও তা নিয়ন্ত্রণ করে। কিন্তু এটিও প্রমাণ করে যে, খাবারের শারীরিক অবস্থা দ্বারা খাদ্যের প্রতি ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া প্রভাবিত হয়।
|
MED-1535
|
উদ্দেশ্যঃ গ্লাইসেমিয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির উপর প্রচলিত স্ন্যাকসের সাথে রজনী স্ন্যাকসের প্রভাবের তুলনা করা। উপাদান ও পদ্ধতি: ১২ সপ্তাহের একটি র্যান্ডমাইজড, নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় গ্লাইসেমিয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির উপর প্রক্রিয়াকৃত স্ন্যাকের খাওয়ার সাথে দিনে তিনবার রসুনের খাওয়ার তুলনা করা হয়েছে। পুরুষ ও মহিলাদের স্ন্যাকস (এন = 15) বা রুজি (এন = 31) এলোমেলোভাবে ভাগ করা হয়েছিল। ফলাফল পরিমাপ করা হয় বেসলাইন, ৪, ৮ এবং ১২ সপ্তাহের পর। ফলাফলঃ রোজা অবস্থায় রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা রুজি বা স্ন্যাকস খাওয়ার দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয়নি। ১২ সপ্তাহ পর গড় খাবার পর গ্লুকোজের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়; গাজর খাওয়ার সাথে পরিবর্তনগুলি ছিল -১৩.১ মিলিগ্রাম/ ডিএল (পি = ০.০০৩ বনাম বেসলাইন; পি = ০.০৩ বনাম স্ন্যাকস) । রসুন খাওয়ার ফলে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (HbA1c) এর মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় (- 0.12%; P = 0.004), স্ন্যাক খাওয়ার চেয়ে স্তরের উল্লেখযোগ্যভাবে বড় হ্রাস (P = 0.036) । স্ন্যাকস গ্রহণের ফলে সিস্টোলিক বা ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ (বিপি) এর উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব পড়েনি। ৪, ৮ এবং ১২ সপ্তাহে সিস্টোলিক রক্তচাপ (এসবিপি) - এর হ্রাসের সাথে রাইজিনের গ্রহণের সাথে যুক্ত ছিল গড় পরিবর্তন -৬. ০ থেকে ১০. ২ মিমিএইচজি; এই সমস্ত পরিবর্তনগুলি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল (পি = ০. ০১৫ থেকে ০. ০০১) । ৪, ৮ এবং ১২ সপ্তাহে, রসিনের সাথে ডায়াস্টোলিক রক্তচাপের (ডিবিপি) পরিবর্তনগুলি স্ন্যাকসের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (পি < ০. ০৫) । শরীরের ওজন গ্রুপের মধ্যে বা গ্রুপের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়নি। উপসংহার: নিয়মিতভাবে সরস খাওয়ার ফলে রক্তে গ্লাইসেমিয়া এবং হৃদরোগের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি হ্রাস পেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে রক্তচাপের হার।
|
MED-1538
|
৮ থেকে ১১ বছর বয়সী স্বাভাবিক ওজনের (১৫ থেকে ৮৫ শতাংশ) শিশুদের মধ্যে জল গ্রহণের উপর জল নিয়ন্ত্রণের তুলনায় আঙ্গুর, রসুন, বা বাদাম ও রসুনের মিশ্রণের প্রভাব পরীক্ষা করা হয়। শিশুদের এলোমেলোভাবে ৪ টির মধ্যে ১ টি ad libitum (পরীক্ষার ১ঃ ১৩ ছেলে, ১৩ মেয়ে) বা নির্দিষ্ট ক্যালোরি (১৫০ ক্যালোরি; পরীক্ষার ২ঃ ১৩ ছেলে, ১৩ মেয়ে) চিকিত্সা দেওয়া হয়, এরপর ৩০ মিনিট পর একটি ad libitum পিৎজা খাবার দেওয়া হয়। পুরো গবেষণায় ক্ষুধা পরিমাপ করা হয় এবং ৩০ মিনিটের পর ফাইভ- ফাইভ পরিমাপ করা হয়। জল (২৬%), আঙ্গুর (২২%) এবং মিশ্র স্ন্যাক (১৫%) এর তুলনায় আঙ্গুরের অ্যাড লিবিতাম (পরীক্ষা ১) গ্রহণ পিজ্জা গ্রহণ (পি < ০.০৩৭) হ্রাস করেছে। জল ও আদা খাওয়ার পর ক্রমাগত শক্তির পরিমাণ (কেস ক্যালরিতেঃ স্ন্যাক + পিৎজা) আঙ্গুরের চেয়ে কম বা মিশ্র স্ন্যাকের চেয়ে কম (p < 0.031) । নির্দিষ্ট ক্যালোরি (150 ক্যালোরি) স্ন্যাক (পরীক্ষা 2) হিসাবে, জল (~11%, পি = 0.005) এর তুলনায় রসুন পিজ্জার গ্রহণ হ্রাস করে এবং পানির অনুরূপ একটি ক্রমাগত গ্রহণের ফলে; যাইহোক, আঙ্গুর এবং মিশ্র স্ন্যাক উভয়ই উচ্চতর ক্রমাগত গ্রহণের ফলে (পি <0.015) । পানির তুলনায় সমস্ত ক্যালোরি অ্যাড লিবিতাম স্ন্যাকস (পি < 0.003) এবং নির্দিষ্ট পরিমাণে আঙ্গুর এবং মিশ্র স্ন্যাকস (পি < 0.037) পরে ক্ষুধা কম ছিল। উপসংহারে, আঙ্গুর বা আঙ্গুর এবং বাদামের মিশ্রণ ছাড়া রসুনের একটি প্রি-মেল স্ন্যাকের ব্যবহার খাবার সময় শক্তি গ্রহণ হ্রাস করে এবং শিশুদের মধ্যে ক্রমবর্ধমান শক্তি গ্রহণের দিকে পরিচালিত করে না।
|
MED-1540
|
বেশ কিছু গবেষণায় নিরামিষভোজীদের স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করা হয়েছে। অন্যরা এমন খাবারগুলির স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব নিয়ে গবেষণা করেছেন, যা নিরামিষভোজীরা পছন্দ করে বা এড়িয়ে যায়। এই পর্যালোচনার উদ্দেশ্য হচ্ছে উদ্ভিজ্জ খাদ্যের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাবের প্রমাণ সমালোচনামূলকভাবে পর্যালোচনা করা এবং ফলাফলের মধ্যে দ্বন্দ্ব দেখা দিলে সম্ভাব্য ব্যাখ্যা খোঁজা। প্রামাণ্য প্রমাণ রয়েছে যে, নিরামিষভোজীদের করোনারি হার্টের রোগের হার কম থাকে, যা মূলত কম এলডিএল কোলেস্টেরল, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের হার কম এবং স্থূলতার প্রবণতা কম হওয়ার কারণে ব্যাখ্যা করা যায়। সামগ্রিকভাবে, তাদের ক্যান্সারের হার একই সম্প্রদায়ের অন্যান্যদের তুলনায় মাঝারিভাবে কম বলে মনে হয়, এবং তাদের আয়ু বেশি বলে মনে হয়। তবে, নির্দিষ্ট ক্যান্সারের ফলাফল অনেক কম দৃঢ়প্রত্যয়ী এবং আরও অধ্যয়নের প্রয়োজন। প্রমাণ রয়েছে যে, ভেজিটেরিয়ানদের এবং যারা কম মাংস খায় তাদের কোলরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি কম; তবে, ব্রিটিশ ভেজিটেরিয়ানদের ফলাফল বর্তমানে একমত নয়, এবং এর ব্যাখ্যা প্রয়োজন। সম্ভবত "বনভোজী" লেবেলটি খাদ্যের শ্রেণী হিসাবে ব্যবহার করা খুব বিস্তৃত এবং আমাদের বোঝার জন্য নিরামিষভোজীদের আরও বর্ণনামূলক উপ-প্রকারগুলিতে বিভক্ত করা ভাল হবে। যদিও নিরামিষভোজন স্বাস্থ্যকর এবং বেশ কয়েকটি দীর্ঘস্থায়ী রোগের ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত, বিভিন্ন ধরণের নিরামিষভোজন স্বাস্থ্যের উপর একই প্রভাব ফেলতে পারে না।
|
MED-1541
|
আমরা এই অনুমান করি যে, নিরামিষভোজন ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি কমিয়ে দেয়। এই অনুমানটি তৈরি করেছে এমন ফলাফলগুলি 1960 সালে চিহ্নিত 25,698 প্রাপ্তবয়স্ক সাদা সপ্তম দিনের অ্যাডভেন্টিস্টদের জনসংখ্যার থেকে এসেছে। ২১ বছরের পর্যবেক্ষণের সময় অ্যাডভেন্টিস্টদের মধ্যে ডায়াবেটিসের মৃত্যুর একটি অন্তর্নিহিত কারণ হিসেবে ঝুঁকি ছিল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সব সাদাদের জন্য ঝুঁকির প্রায় অর্ধেক। পুরুষ অ্যাডভেন্টিস্ট জনসংখ্যার মধ্যে, নিরামিষভোজীদের মৃত্যুর একটি অন্তর্নিহিত বা অবদানকারী কারণ হিসাবে ডায়াবেটিসের অ-নন-নির্বিষাক্তদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ঝুঁকি ছিল। পুরুষ ও মহিলা অ্যাডভেন্টিস্ট জনগোষ্ঠীর মধ্যে, স্ব-রিপোর্ট করা ডায়াবেটিসের প্রবণতাও নিরামিষভোজীদের তুলনায় নিরামিষভোজীদের মধ্যে কম ছিল। ডায়াবেটিস এবং মাংস খাওয়ার মধ্যে যে সম্পর্ক দেখা গেছে তা সম্ভবত অতিরিক্ত বা কম ওজনের কারণে, অন্যান্য নির্বাচিত খাদ্যগত কারণ বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপের কারণে নয়। মাংস খাওয়ার সাথে ডায়াবেটিসের মধ্যে সম্পর্ক পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি।
|
MED-1542
|
পটভূমি আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের ২০২০ সালের কৌশলগত প্রভাব লক্ষ্যগুলি একটি নতুন ধারণা, কার্ডিওভাসকুলার (সিভি) স্বাস্থ্য সংজ্ঞায়িত করে; তবে, বয়স, লিঙ্গ এবং জাতি / জাতিগততা অনুসারে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সিভি স্বাস্থ্যের স্থিতির বর্তমান প্রচলন অনুমান প্রকাশ করা হয়নি। পদ্ধতি এবং ফলাফল আমরা ২০০৩- ২০০৮ জাতীয় স্বাস্থ্য এবং পুষ্টি পরীক্ষা সমীক্ষায় ১৪,৫১৫ জন প্রাপ্তবয়স্ক (≥২০ বছর) অন্তর্ভুক্ত করেছি। অংশগ্রহণকারীদের তরুণ (২০-৩৯ বছর), মধ্যবয়সী (৪০-৬৪ বছর) এবং বয়স্ক (৬৫+ বছর) বয়সের মধ্যে ভাগ করা হয়। কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের আচরণ (খাদ্য, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, বডি মাস ইনডেক্স, ধূমপান) এবং কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের কারণ (রক্তচাপ, মোট কোলেস্টেরল, উপবাসের রক্তে গ্লুকোজ, ধূমপান) দুর্বল, মধ্যবর্তী বা আদর্শ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল। 1% এরও কম প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 7 টি মেট্রিকের জন্য আদর্শ সিভি স্বাস্থ্য প্রদর্শিত হয়েছিল। কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের আচরণের ক্ষেত্রে, ধূমপান না করা সবচেয়ে বেশি প্রচলিত ছিল (রেঞ্জঃ ৬০.২-৯০.৪%) যখন আদর্শ স্বাস্থ্যকর ডায়েট স্কোরটি গ্রুপ জুড়ে সবচেয়ে কম প্রচলিত ছিল (রেঞ্জঃ ০.২-২.৬%) । মধ্যবয়সী বা বয়স্কদের তুলনায় তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আদর্শ BMI (রেঞ্জঃ ৩৬.৫- ৪৫.৩%) এবং আদর্শ শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রা (রেঞ্জঃ ৫০.২- ৫৮.৮%) বেশি ছিল। বয়স্কদের মধ্যে আদর্শ মোট কোলেস্টেরল (রেঞ্জঃ ২৩.৭-৩৬.২%), রক্তচাপ (রেঞ্জঃ ১১.৯-১৬.৩%) এবং উপবাসের সময় রক্তে গ্লুকোজ (রেঞ্জঃ ৩১.২-৪২.৯%) বয়স্কদের তুলনায় কম। কম বয়সে কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের খারাপ কারণের প্রাদুর্ভাব কম ছিল, তবে মধ্যবয়স্ক এবং বয়স্কদের ক্ষেত্রে বেশি ছিল। বয়স এবং লিঙ্গ অনুযায়ী প্রচলিততার অনুমান জাতি / জাতিগত গোষ্ঠীগুলির মধ্যে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল। উপসংহার এই কার্ভিক স্বাস্থ্যের প্রচলন অনুমান একটি সূচনা পয়েন্ট যা থেকে কার্ভিক স্বাস্থ্য প্রচার এবং কার্ভিক রোগ প্রতিরোধের প্রচেষ্টার কার্যকারিতা নিরীক্ষণ এবং মার্কিন প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার মধ্যে তুলনা করা যেতে পারে প্রতিনিধিত্ব করে।
|
MED-1543
|
এই গবেষণার লক্ষ্য ছিল রোগীর সাথে সম্পর্কিত জীবনযাত্রার পরামর্শের সাথে যুক্ত প্রশিক্ষণ এবং চিকিত্সক চিকিত্সকদের ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য আচরণগুলি মূল্যায়ন করা। একটি বড় শিক্ষাপ্রতিষ্ঠানের হাসপাতালের চিকিৎসকদের তাদের ব্যক্তিগত জীবনযাত্রার আচরণ, অনুভূত আত্মবিশ্বাস এবং জীবনযাত্রার আচরণ সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দেওয়ার ঘনত্ব সম্পর্কে জরিপ করা হয়েছিল। মোট একশত আটত্রিশটি উত্তর প্রাপ্ত হয়েছিল। প্রশিক্ষিতরা ফাস্ট ফুড বেশি খান এবং পরিচারকদের তুলনায় ফল ও সবজি কম খান। চিকিৎসকরা সপ্তাহে ৪ দিন বা তার বেশি সময় এবং সপ্তাহে ১৫০ মিনিটের বেশি ব্যায়াম করেন। প্রশিক্ষিতদের তুলনায় চিকিত্সক চিকিৎসকরা তাদের রোগীদের স্বাস্থ্যকর খাদ্য (70. 7% বনাম 36. 3%, পি < . 0001) এবং নিয়মিত ব্যায়াম (69. 1% বনাম 38. 2%, পি < . 0001) সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল। খুব কম প্রশিক্ষিত বা পরিচর্যাকারী রোগীদের আচরণ পরিবর্তন করার ক্ষমতা নিয়ে আত্মবিশ্বাসী ছিলেন। ব্যায়ামের জন্য কাউন্সেলিংয়ে আস্থা রাখার পূর্বাভাসগুলির মধ্যে ছিল প্রদানকারীর নিজস্ব ব্যায়াম সময় প্রতি সপ্তাহে > ১৫০ মিনিট, অতিরিক্ত ওজন এবং কাউন্সেলিংয়ের পর্যাপ্ত প্রশিক্ষণের কথা বলা। শুধুমাত্র কাউন্সেলিংয়ের পর্যাপ্ত প্রশিক্ষণই ডায়েট কাউন্সেলিংয়ের জন্য শক্তিশালী স্ব-কার্যকারিতা পূর্বাভাস দেয়। অনেক চিকিৎসক রোগীদের জীবনযাত্রার বিষয়ে পরামর্শ দেয়ার ব্যাপারে তাদের ক্ষমতার প্রতি আস্থা রাখেন না। নিয়মিত ব্যায়াম এবং কাউন্সেলিং কৌশলগুলির আরও ভাল প্রশিক্ষণ সহ ব্যক্তিগত আচরণগুলি রোগীর কাউন্সেলিংকে উন্নত করতে পারে। © ২০১০ উইলি পেরিওডিক্যালস, ইনক।
|
MED-1545
|
লক্ষ্যঃ চিকিৎসকদের ধূমপানের অবস্থা ধূমপান সম্পর্কে রোগীদের সাথে কথোপকথনকে প্রভাবিত করতে পারে। ধূমপানঃ চিকিৎসকদের মতামত (এসটিওপি) জরিপে পরীক্ষা করা হয় যে, চিকিৎসকের ধূমপান এবং ধূমপান এবং ধূমপান ছাড়ার বিষয়ে বিশ্বাসের মধ্যে কোন সম্পর্ক আছে কি না এবং ধূমপান ছাড়ার ক্ষেত্রে চিকিৎসকের ক্লিনিকাল ইন্টারঅ্যাকশন এবং ধূমপান ছাড়ার ক্ষেত্রে সহায়তা করার ক্ষেত্রে বাধা রয়েছে কিনা। পদ্ধতিঃ ১৬টি দেশের সাধারণ ও পারিবারিক চিকিৎসকদের মধ্যে টেলিফোন বা ব্যক্তিগত সাক্ষাৎকারের মাধ্যমে একটি সুবিধার্থে নমুনা পদ্ধতি ব্যবহার করে সমীক্ষা চালানো হয়। চিকিৎসকের ধূমপানের অবস্থা স্ব-রিপোর্ট করা হয়েছিল। ফলাফল: আমন্ত্রিত ৪৪৭৩ জন চিকিৎসকের মধ্যে ২৮৩৬ জন (৬৩%) জরিপে অংশগ্রহণ করেন, যাদের মধ্যে ১২০০ জন (৪২%) ধূমপায়ী। ধূমপায়ীদের তুলনায় ধূমপায়ীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে কম সংখ্যক ডাক্তারই স্বেচ্ছায় ধূমপানকে ক্ষতিকর কার্যকলাপ বলে মনে করেন (৬৪% বনাম ৭৭%; পি < ০.০০১) । ধূমপান ছাড়াই স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য সবচেয়ে বড় পদক্ষেপ ধূমপান বন্ধ করা (88% বনাম 82%; পি < 0.001) এবং প্রতিটি পরিদর্শনে ধূমপান নিয়ে আলোচনা করা (45% বনাম 34%; পি < 0.001) । যদিও ধূমপান ছাড়ার ক্ষেত্রে অনেক বেশি সংখ্যক নন-সিগারেট-ধূমপায়ী চিকিৎসক ইচ্ছাশক্তি (৩৭% বনাম ৩২%; পি < ০.০০১) এবং আগ্রহের অভাব (২৮% বনাম ২২%; পি < ০.০০১) কে বাধা হিসেবে চিহ্নিত করেছেন, তবে ধূমপায়ী চিকিৎসকদের মধ্যে বেশি সংখ্যক চিকিৎসক স্ট্রেসকে বাধা হিসেবে দেখেন (১৬% বনাম ১০%; পি < ০.০০১) । উপসংহার: ধূমপায়ী চিকিৎসকরা ধূমপান ছাড়ার জন্য চিকিৎসা শুরু করার সম্ভাবনা কম। প্র্যাকটিসঃ ধূমপায়ী চিকিৎসকদের ধূমপান ছাড়তে উৎসাহিত করার জন্য এবং সকল চিকিৎসককে ধূমপান ছাড়ার জন্য পদ্ধতিগত পদ্ধতি অবলম্বন করতে উৎসাহিত করার জন্য নির্দিষ্ট কৌশল প্রয়োজন।
|
MED-1546
|
পটভূমি কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (এএইচএ) দ্বারা 2020 ইম্প্যাক্ট গোলের সংজ্ঞার অংশ হিসাবে সংজ্ঞায়িত একটি নতুন নির্মাণ। এই গঠনটি সম্প্রদায়ভিত্তিক জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে প্রযোজ্য এবং জাতি এবং লিঙ্গ অনুসারে এর উপাদানগুলির বন্টন সম্পর্কে রিপোর্ট করা হয়নি। পদ্ধতি এবং ফলাফল AHA এর কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য এবং AHA আদর্শ স্বাস্থ্য আচরণ সূচক এবং আদর্শ স্বাস্থ্য ফ্যাক্টর সূচক এর নির্মাণটি 1933 জন অংশগ্রহণকারীদের (গড় বয়স 59 বছর; 44% কালো; 66% মহিলা) মধ্যে মূল্যায়ন করা হয়েছিল সম্প্রদায়ভিত্তিক হার্ট কৌশলগুলি ঝুঁকি মূল্যায়ন অধ্যয়নের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। ১৯৩৩ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে একজন (০.১%) এএইচএর আদর্শ কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের সংজ্ঞা অনুযায়ী ৭টি উপাদান পূরণ করেছেন। অংশগ্রহণকারীদের ১০% এর কম অংশগ্রহণকারীরা (জাতি, লিঙ্গ, বয়স এবং আয়ের স্তর অনুসারে) সমস্ত উপ- গোষ্ঠীতে আদর্শ কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের ≥৫ টি উপাদান পূরণ করেছেন। ৩৯ জন ব্যক্তির (২.০%) আদর্শ স্বাস্থ্য আচরণ সূচকের চারটি উপাদান ছিল এবং ২৭ জন (১.৪%) আদর্শ স্বাস্থ্য ফ্যাক্টর সূচকের তিনটি উপাদান ছিল। সাদাদের তুলনায় কালোদের মধ্যে আদর্শ কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের উপাদানগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল (২.০ ± ১.২ বনাম ২.৬ ± ১.৪, পি < ০.০০১) । লিঙ্গ, বয়স এবং আয়ের স্তর অনুযায়ী সমন্বয় করার পর, কালোদের মধ্যে আদর্শ কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের ≥৫ টি উপাদান থাকার সম্ভাবনা ৮২% কম ছিল (অডস রেসিও ০.১৮, ৯৫% কনফিডেন্স ইন্টারভেল (সিআই) = ০.১০-০.৩৪, পি < ০.০০১) । বর্ণ এবং লিঙ্গের মধ্যে কোন সম্পর্ক পাওয়া যায়নি। উপসংহার মধ্যবয়সী সম্প্রদায়ভিত্তিক গবেষণার জনসংখ্যায় আদর্শ কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের প্রচলন অত্যন্ত কম। কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের জন্য এএইচএর ২০২০ ইম্প্যাক্ট গোল অর্জনের জন্য ব্যাপকভাবে পৃথক এবং জনসংখ্যা ভিত্তিক হস্তক্ষেপগুলি বিকাশ করতে হবে।
|
MED-1548
|
এই নথিতে আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের কৌশলগত পরিকল্পনা টাস্ক ফোর্সের গোলস এবং মেট্রিক্স কমিটির পদ্ধতি এবং সুপারিশের বিবরণ দেওয়া হয়েছে, যা সংস্থার জন্য ২০২০ ইম্প্যাক্ট গোলস তৈরি করেছে। এই কমিটির দায়িত্ব ছিল একটি নতুন ধারণা, কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য, সংজ্ঞায়িত করা এবং সময়ের সাথে সাথে এটি পর্যবেক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাপ নির্ধারণ করা। আদর্শ কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য, একটি ধারণা যা সাহিত্যে ভালভাবে সমর্থিত, উভয় আদর্শ স্বাস্থ্য আচরণের উপস্থিতি দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয় (ধূমপান না করা, বডি মাস ইনডেক্স <25 কেজি / এম 2), লক্ষ্য স্তরে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং বর্তমান নির্দেশিকা সুপারিশগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ একটি ডায়েটের অনুসরণ) এবং আদর্শ স্বাস্থ্য কারণগুলি (অব্যাহত মোট কোলেস্টেরল <200 মিগ্রা / ডিএল, নিরাময়হীন রক্তচাপ <120/<80 মিমি এইচজি এবং উপবাসের রক্তে গ্লুকোজ <100 মিগ্রা / ডিএল) । শিশুদের জন্য উপযুক্ত মাত্রাও দেওয়া হয়েছে। একই পরিমাপের সমগ্র পরিসীমা জুড়ে স্তরের ব্যবহারের সাথে, সমগ্র জনসংখ্যার জন্য কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের অবস্থা দরিদ্র, মধ্যবর্তী বা আদর্শ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এই পরিমাপগুলি পর্যবেক্ষণ করা হবে যাতে কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের অবস্থার পরিবর্তিত প্রবণতা এবং প্রভাব লক্ষ্য অর্জনের সংজ্ঞা দেওয়া যায়। এছাড়া, কমিটি হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের মৃত্যুর হার আরও কমিয়ে আনার লক্ষ্যমাত্রা নির্ধারণের সুপারিশ করেছে। এই কমিটি নিম্নলিখিত প্রভাব লক্ষ্যমাত্রা সুপারিশ করেছে: "২০২০ সালের মধ্যে, সমস্ত আমেরিকানদের কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য ২০% বৃদ্ধি করা এবং একই সাথে কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং স্ট্রোকের কারণে মৃত্যুর হার ২০% হ্রাস করা"। এই লক্ষ্যগুলি পরবর্তী দশক এবং তার পরেও কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের প্রচার এবং রোগ প্রতিরোধের জন্য আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের গবেষণা, ক্লিনিকাল, জনস্বাস্থ্য এবং অ্যাডভোকেসি প্রোগ্রামগুলিতে নতুন কৌশলগত দিকনির্দেশের প্রয়োজন হবে।
|
MED-1549
|
ব্যাকগ্রাউন্ড: উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধ, সনাক্তকরণ, মূল্যায়ন ও চিকিত্সা সম্পর্কিত যৌথ জাতীয় কমিটির সপ্তম প্রতিবেদনে (জেএনসি সপ্তম) উচ্চ রক্তচাপের সমস্ত রোগীদের জন্য ওষুধের সাথে বা ছাড়াই জীবনযাত্রার হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। এই গবেষণার উদ্দেশ্য হল, চিকিৎসকদের ব্যক্তিগত অভ্যাস এবং তাদের আচরণ এবং জেএনসি-৭ লাইফস্টাইল পরিবর্তনের নির্দেশিকা সম্পর্কিত আচরণের মধ্যে সম্পর্ক নির্ধারণ করা। পদ্ধতি: এক হাজার প্রাথমিক চিকিৎসক ডকস্টাইলস ২০১০ সম্পূর্ণ করেছেন, যা বিভিন্ন স্বাস্থ্য সমস্যা সম্পর্কিত চিকিৎসকদের মনোভাব এবং আচরণ সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টি প্রদানের জন্য ডিজাইন করা একটি স্বেচ্ছাসেবী ওয়েব-ভিত্তিক জরিপ। ফলাফলঃ উত্তরদাতাদের গড় বয়স ছিল ৪৫.৩ বছর, এবং ৬৮% পুরুষ। চিকিৎসকের আচরণের ক্ষেত্রে, ৪.০% সপ্তাহে অন্তত একবার ধূমপান করে, ৩৮.৬% সপ্তাহে ৫ দিন ৫ কাপ ফল এবং/অথবা সবজি খায় এবং ২৭.৪% সপ্তাহে ৫ দিন ব্যায়াম করে। উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের জন্য যে পরামর্শ দেওয়া হয়, সে সম্পর্কে চিকিৎসকরা জানিয়েছেন যে, তারা রোগীদের স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ (92.2%), লবণ গ্রহণ (96.1%) কমানো, স্বাস্থ্যকর ওজন অর্জন বা বজায় রাখা (94.8%), অ্যালকোহল ব্যবহার (75.4%) সীমাবদ্ধ করা বা শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকার (94.4%) পরামর্শ দেন। সামগ্রিকভাবে, 66.5% সমস্ত 5 টি জীবনধারা সংশোধন সুপারিশ করেছে। ধূমপান না করা চিকিৎসকরা উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের জন্য জীবনযাত্রার পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে যে কোন পদ্ধতির পরামর্শ দিতে বেশি আগ্রহী। যারা সপ্তাহে অন্তত ১ দিন ব্যায়াম করে তারা অ্যালকোহল ব্যবহার সীমিত করার পরামর্শ দিতে পারে। উপসংহার: যেসব চিকিৎসক ধূমপান করেন না এবং সপ্তাহে অন্তত ১ দিন ব্যায়াম করেন তাদের ক্ষেত্রে ৫টি JNC VII হস্তক্ষেপের সুপারিশ করার সম্ভাবনা বেশি।
|
MED-1551
|
একটি নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায়, ২১ জন কঠোর নিরামিষভোজীকে আট সপ্তাহের জন্য ভবিষ্যদ্বাণীমূলকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছিলঃ স্বাভাবিক নিরামিষভোজী খাদ্যের দুই সপ্তাহের নিয়ন্ত্রণ সময়কালের পরে চার সপ্তাহ ছিল, যার সময় 250 গ্রাম গরুর মাংস দৈনিক নিরামিষভোজী খাদ্যের সাথে আইসোক্যালোরি যোগ করা হয়েছিল এবং তারপরে নিয়ন্ত্রণ খাদ্যের দুই সপ্তাহ। গবেষণার সময় প্লাজমা হাই-ডেন্সিটি লিপোপ্রোটিন-কোলস্টেরল পরিবর্তন হয়নি, যখন মাংস খাওয়ার সময়কালে প্লাজমা মোট কোলেস্টেরল উল্লেখযোগ্যভাবে 19% বেড়েছে। মাংস খাওয়ার সময় সিস্টোলিক রক্তচাপ (বিপি) নিয়ন্ত্রণের চেয়ে 3% বেশি বেড়ে যায়, যখন ডায়াস্টোলিক বিপিতে কোন বড় পরিবর্তন দেখা যায় না। প্লাজমা রেনিন কার্যকলাপ, প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন এ এবং ই স্তর, এবং প্রস্রাব ক্যালিক্রাইন, নোরপাইনফ্রিন এবং এপিনেফ্রিন নির্গমন স্বাভাবিক সীমার মধ্যে ছিল এবং পুরো ট্রায়াল জুড়ে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়নি। এই গবেষণায় বলা হয়েছে যে গরুর মাংস খাওয়া রক্তের প্লাজমা লিপিড এবং রক্তচাপের মাত্রার উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে।
|
MED-1552
|
লক্ষ্যঃ খাদ্যতালিকায় থাকা ফ্যাটি অ্যাসিড এবং খাদ্যতালিকায় থাকা কোলেস্টেরলের পরিমাণগত গুরুত্ব নির্ণয় করা। ডিজাইনঃ সুস্থ স্বেচ্ছাসেবীদের কঠিন খাদ্যের মেটাবোলিক ওয়ার্ড স্টাডিজ এর মেটা-বিশ্লেষণ। বিষয়ঃ 129 জন ব্যক্তির গ্রুপের মধ্যে 395 টি খাদ্য পরীক্ষা (মধ্যম সময়কাল 1 মাস) । ফলাফলঃ খাদ্যের ক্যালোরির ১০% এর জন্য জটিল কার্বোহাইড্রেট দ্বারা স্যাচুরেটেড ফ্যাটগুলির আইসোক্যালোরি প্রতিস্থাপনের ফলে রক্তের মোট কোলেস্টেরল ০.৫২ (এসই ০.০৩) এমএমএল/লিটার এবং নিম্ন ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল ০.৩৬ (০.০৫) এমএমএল/লিটার কমে যায়। খাদ্যের ক্যালোরির ৫% এর জন্য জটিল কার্বোহাইড্রেটকে পলিইনসেচুরেটেড ফ্যাট দিয়ে প্রতিস্থাপনের ফলে মোট কোলেস্টেরল আরও ০.১৩ (০.০২) এমএমএল/লিটার এবং নিম্ন ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল ০.১১ (০.০২) এমএমএল/লিটার কমে যায়। কার্বোহাইড্রেটকে একক অস্যাচুরেটেড ফ্যাট দিয়ে প্রতিস্থাপন করার ফলে মোট বা নিম্ন ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের উপর কোন উল্লেখযোগ্য প্রভাব পড়েনি। খাদ্যের মধ্যে ২০০ মিলিগ্রাম/দিনের কোলেস্টেরল এড়ানো হলে রক্তের মোট কোলেস্টেরল আরও ০.১৩ (০.০২) mmol/l এবং নিম্ন ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল ০.১০ (০.০২) mmol/l কমে যায়। উপসংহার: সাধারণ ব্রিটিশ খাদ্যের ক্ষেত্রে 60% স্যাচুরেটেড ফ্যাটকে অন্য ফ্যাটের সাথে প্রতিস্থাপন করা এবং 60% ডায়েট কোলেস্টেরল এড়ানো হলে রক্তের মোট কোলেস্টেরল প্রায় 0.8 mmol/l (অর্থাৎ 10-15%), যার মধ্যে চার-পঞ্চমাংশ হ্রাস নিম্ন ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলে হবে।
|
MED-1553
|
যদিও ভোক্তারা বলছেন যে তারা পুষ্টির বিষয়ে উদ্বিগ্ন এবং সচেতন যে স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ ভাল স্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, এই জ্ঞানটি সবসময় স্বাস্থ্যকর খাদ্য আচরণে অনুবাদ করে না বা আচরণ পরিবর্তন করতে অনুপ্রাণিত করে না। পুষ্টি সম্পর্কে ভোক্তাদের মনোভাব আরও ভালভাবে বোঝার এবং এমন ভাষায় খাদ্য পরামর্শের যোগাযোগের বিকল্পগুলি অনুসন্ধান করার প্রয়াসে, যা অর্থবহ এবং আচরণগত পরিবর্তনকে অনুপ্রাণিত করে, আন্তর্জাতিক খাদ্য তথ্য কাউন্সিল (আইএফআইসি) 1998 এবং 1999 সালে ভোক্তাদের (ফোকাস গ্রুপ ব্যবহার করে) এবং নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ানদের (টেলিফোন সাক্ষাত্কার ব্যবহার করে) সাথে গুণগত গবেষণা পরিচালনা করেছিল। গবেষণার ফলাফলগুলি খাদ্যতালিকাগত চর্বিকে কেস স্টাডি হিসাবে ব্যবহার করে উপস্থাপন করা হয়েছে। আইএফআইসির গবেষণার ফলাফলগুলি ডায়েটরি গাইডলাইনস অ্যাডভাইসরি কমিটির কাছে রিপোর্ট করা হয়েছিল যাতে কমিটিকে ডায়েটরি ফ্যাট সম্পর্কিত অর্থবহ এবং কর্মমুখী ডায়েটরি পরামর্শ তৈরি করতে সহায়তা করা যায় যাতে এটি 2000 সালে আমেরিকানদের জন্য ডায়েটরি গাইডলাইনে অন্তর্ভুক্ত করা যায় যা গ্রাহকদের জন্য প্রেরণাদায়ক এবং সহজেই বাস্তবায়ন করা যায়। নতুন খাদ্য নির্দেশিকায় যে সুপারিশ করা হয়েছে, "এমন একটি খাদ্য বেছে নিন যাতে স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং কোলেস্টেরল কম থাকে এবং মোট ফ্যাট মাঝারি হয়" তা আইএফআইসি গবেষণায় যোগাযোগের সুপারিশের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। উপরন্তু, মাঝারি পরিমাণে চর্বি বার্তাটি শক্তিশালী কারণ এটি একটি অর্জনযোগ্য খাদ্যতালিকাগত পদ্ধতির পরামর্শ দেয় এবং খাদ্য সম্পর্কে অপরাধবোধ এবং উদ্বেগ হ্রাস করে। এটি পছন্দসই খাবারগুলি উপভোগ করার নমনীয়তা দেয় এবং ডায়েটের ক্ষেত্রে সাধারণ জ্ঞান ব্যবহার করতে উত্সাহ দেয়। আইএফআইসির গবেষণায় এমন কিছু বিষয় উঠে এসেছে যা সাধারণ পুষ্টি সংক্রান্ত যোগাযোগের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য, তা জাতীয় পুষ্টি সংক্রান্ত সুপারিশের মাধ্যমে হোক বা এক-এক পরামর্শের পরিস্থিতিতে হোক: কার্যকর হতে হলে, পুষ্টি এবং বিশেষ করে ডায়েটে থাকা চর্বি সম্পর্কে গ্রাহকদের কাছে বার্তাগুলিতে খাদ্য পছন্দ সম্পর্কে অস্বস্তি সৃষ্টির কারণগুলিকে সম্বোধন করতে হবে; তাদের ক্ষমতায়নের অনুভূতি সৃষ্টি করতে হবে; এবং তাদের উভয়কেই অনুপ্রাণিত করা উচিত, যাতে তারা স্পষ্ট তথ্য প্রদান করে যা পদক্ষেপ গ্রহণের দিকে পরিচালিত করে এবং ব্যক্তিগত পছন্দগুলি করার প্রয়োজনের প্রতি আবেদন করে।
|
MED-1554
|
পটভূমিঃ খাদ্যতালিকায় চর্বি হ্রাস বা পরিবর্তন করলে মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা উন্নত হতে পারে, কিন্তু অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির উপরও এর বিভিন্ন প্রভাব থাকতে পারে, ইতিবাচক ও নেতিবাচক উভয়ই। এই পদ্ধতিগত পর্যালোচনার উদ্দেশ্য ছিল খাদ্যতালিকায় চর্বি হ্রাস বা পরিবর্তনের ফলে মোট এবং কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর হার এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত হওয়ার প্রভাবের মূল্যায়ন করা। অনুসন্ধান কৌশল: কোক্রেইন লাইব্রেরি, মেডলাইন, এমবেস, ক্যাবস, সিভিআরসিটি রেজিস্ট্রি এবং সম্পর্কিত কোক্রেইন গ্রুপের ট্রায়াল রেজিস্ট্রিগুলিতে ১৯৯৮ সালের বসন্তের মধ্যে, ১৯৯৯ সালের জানুয়ারি পর্যন্ত অনুসন্ধান করা হয়েছিল। এই ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞদের কাছে পরিচিত ট্রায়াল এবং জীবনীগুলি মে 1999 পর্যন্ত অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। নির্বাচনের মানদণ্ডঃ পরীক্ষাগুলি নিম্নলিখিত মানদণ্ড পূরণ করেছেঃ 1) উপযুক্ত নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের সাথে র্যান্ডমাইজড, 2) চর্বি বা কোলেস্টেরল গ্রহণ হ্রাস বা সংশোধন করার ইচ্ছা (শুধুমাত্র ওমেগা -৩ ফ্যাট হস্তক্ষেপ ব্যতীত), 3) মাল্টি ফ্যাক্টরিয়াল নয়, 4) সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক মানুষ, 5) অন্তত ছয় মাস হস্তক্ষেপ, 6) মৃত্যুর বা কার্ডিওভাসকুলার রোগের তথ্য উপলব্ধ। অন্তর্ভুক্তকরণের সিদ্ধান্তগুলি দ্বিগুণ ছিল, মতবিরোধ আলোচনা বা তৃতীয় পক্ষের দ্বারা সমাধান করা হয়েছিল। তথ্য সংগ্রহ ও বিশ্লেষণঃ হার সংক্রান্ত তথ্য দুটি স্বাধীন পর্যালোচক দ্বারা সংগ্রহ করা হয় এবং এলোমেলো প্রভাব পদ্ধতি ব্যবহার করে মেটা-বিশ্লেষণ করা হয়। মেটা-রেগ্রেসন এবং ফানেল প্লট ব্যবহার করা হয়েছে। মূল ফলাফলঃ ২৭টি গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে (৪০টি হস্তক্ষেপের বাহিনী, ৩০,৯০১ জন-বছর) । মোট মৃত্যুর উপর কোন উল্লেখযোগ্য প্রভাব ছিল না (প্রতিশোধ অনুপাত 0. 98, 95% আইসি 0. 86 থেকে 1. 12), কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর প্রতি সুরক্ষা (প্রতিশোধ অনুপাত 0. 91, 95% আইসি 0. 77 থেকে 1. 07) এবং কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট থেকে উল্লেখযোগ্য সুরক্ষা (প্রতিশোধ অনুপাত 0. 84, 95% আইসি 0. 72 থেকে 0. 99) । এই তথ্য সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণে গুরুত্বপূর্ণ নয়। যেসব গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের ২ বছরের বেশি সময় ধরে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, তাতে কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের হার উল্লেখযোগ্যভাবে কমেছে এবং মোট মৃত্যুর থেকে সুরক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট থেকে সুরক্ষার মাত্রা উচ্চ এবং নিম্ন ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে একই রকম দেখা গেছে, কিন্তু শুধুমাত্র প্রথমটিতে পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল। পর্যালোচকের উপসংহার: এই ফলাফলগুলো দুই বছরের বেশি সময় ধরে চলমান গবেষণায় কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিতে সামান্য কিন্তু সম্ভাব্যভাবে গুরুত্বপূর্ণ হ্রাসের পরামর্শ দেয়। হৃদরোগের ঝুঁকিতে থাকা (বিশেষ করে যেখানে স্ট্যাটিন পাওয়া যায় না বা খাওয়ানো হয়) এবং কম ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর জন্য জীবনযাত্রার পরামর্শের মধ্যে খাদ্যের মধ্যে স্যাচুরেটেড ফ্যাট স্থায়ীভাবে হ্রাস করা এবং অ-স্যাচুরেটেড দ্বারা আংশিক প্রতিস্থাপন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
|
MED-1555
|
বেশিরভাগ মহামারীবিজ্ঞান পর্যবেক্ষণের অধীনে যে অনিয়ন্ত্রিত অবস্থার ফলে বিভ্রান্তি ঘটে তা খাদ্য এবং সিরাম কোলেস্টেরলের মধ্যে সম্পর্কের তদন্তের ক্ষেত্রে তাদের বৈধতাকে হ্রাস করার জন্য যথেষ্ট। এই গবেষণাপত্রে, লেখকগণ একটি গাণিতিক মডেল ব্যবহার করে এবং অভিজ্ঞতার তথ্য উল্লেখ করে দেখান যে, যদি নির্দিষ্ট বৈচিত্র্য যথেষ্ট বড় হয়, এমনকি যখন কারণ এবং প্রভাব থাকে, তখন একটি ক্রস-সেকশনাল গবেষণার প্রকৃত তথ্য থেকে শূন্যের কাছাকাছি সম্পর্কযুক্ত সহগ প্রত্যাশিত হবে। সুতরাং, এই সম্পর্কটি অধ্যয়নের জন্য ক্রস-সেকশনাল ডিজাইনগুলি উপযুক্ত নয়।
|
MED-1556
|
পটভূমি: খাদ্যের মধ্যে স্যাচুরেটেড ফ্যাট হ্রাস করা সাধারণত হৃদরোগের স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে বলে মনে করা হয়। উদ্দেশ্য: এই মেটা-বিশ্লেষণের উদ্দেশ্য ছিল সম্ভাব্য মহামারীবিজ্ঞান গবেষণায় করোনারি হার্ট ডিজিজ (সিএইচডি), স্ট্রোক এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ (সিভিডি; সিএইচডি সহ স্ট্রোক) এর ঝুঁকির সাথে ডায়েটারি স্যাচুরেটেড ফ্যাট সম্পর্কিত প্রমাণের সংক্ষিপ্তসার করা। ডিজাইনঃ মেডলাইন এবং এমবেস ডাটাবেস অনুসন্ধান এবং সেকেন্ডারি রেফারেন্সিং দ্বারা চিহ্নিত ২১টি গবেষণা এই গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত করার যোগ্যতা অর্জন করেছে। সিএইচডি, স্ট্রোক এবং সিভিডি এর জন্য যৌগিক আপেক্ষিক ঝুঁকি অনুমান করতে একটি র্যান্ডম- ইফেক্ট মডেল ব্যবহার করা হয়েছিল। ফলাফলঃ ৩৪৭,৭৪৭ জন ব্যক্তির ৫ থেকে ২৩ বছর ধরে পর্যবেক্ষণের সময় ১১,০০৬ জনের হৃদরোগ বা স্ট্রোক হয়েছিল। স্যাচুরেটেড ফ্যাট গ্রহণের ফলে কার্ডিওভাসকুলার ডিজি, স্ট্রোক বা কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার ডিজি হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়নি। সিএইচডি- র জন্য 1. 07 (95% আইসিঃ 0. 96, 1. 19; পি = 0. 22), স্ট্রোকের জন্য 0. 81 (95% আইসিঃ 0. 62, 1. 5; পি = 0. 11) এবং সিভিডি- র জন্য 1. 00 (95% আইসিঃ 0. 89, 1. 11; পি = 0. 95) ছিল। বয়স, লিঙ্গ এবং অধ্যয়নের গুণগত মান বিবেচনা করা ফলাফল পরিবর্তন করেনি। উপসংহার: সম্ভাব্য মহামারীবিজ্ঞান গবেষণার একটি মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে খাদ্যের মধ্যে থাকা স্যাচুরেটেড ফ্যাট হার্টের কার্ডিওভাসকুলার বা কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির সাথে যুক্ত বলে উপসংহারে পৌঁছানোর জন্য কোন উল্লেখযোগ্য প্রমাণ নেই। সিভিডি ঝুঁকিগুলি স্যাচুরেটেড ফ্যাট প্রতিস্থাপনের জন্য ব্যবহৃত নির্দিষ্ট পুষ্টি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে কিনা তা স্পষ্ট করার জন্য আরও তথ্যের প্রয়োজন।
|
MED-1557
|
লক্ষ্য: বিভিন্ন দেশের জনসংখ্যার মোট চর্বি, স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (এসএফএ) এবং পলিইনসেচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (পিইউএফএ) গ্রহণের তথ্য পদ্ধতিগতভাবে পর্যালোচনা করা এবং এগুলি জাতিসংঘের খাদ্য ও কৃষি সংস্থা/বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (এফএও/ডব্লিউএইচও) এর সুপারিশের সাথে তুলনা করা। পদ্ধতিঃ ১৯৯৫ সাল থেকে প্রকাশিত জাতীয় খাদ্য সমীক্ষা বা জনসংখ্যা অধ্যয়নের তথ্য মেডলাইন, ওয়েব অব সায়েন্স এবং জাতীয় জনস্বাস্থ্য ইনস্টিটিউটগুলির ওয়েবসাইটের মাধ্যমে অনুসন্ধান করা হয়েছিল। ফলাফলঃ ৪০টি দেশের ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিমাণের তথ্য অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। মোট চর্বি গ্রহণের পরিমাণ ছিল ১১.১ থেকে ৪৬.২ শতাংশ (% E), এসএফএ ২.৯ থেকে ২০.৯% E এবং পিইউএফএ ২.৮ থেকে ১১.৩% E। গড় গ্রহণের পরিমাণ ছিল মোট চর্বি (২০-৩৫% E), এসএফএ (< ১০% E) এবং পিইউএফএ (৬-১১% E) এর জন্য সুপারিশ অনুযায়ী যথাক্রমে ২৫, ১১ এবং ২০ টি দেশে। এসএফএ গ্রহণের সাথে মোট ফ্যাট গ্রহণের (r = 0. 76, p < 0. 01) সম্পর্কযুক্ত কিন্তু পিইউএফএ গ্রহণের সাথে নয় (r = 0. 03, p = 0. 84) । ২৭টি দেশ ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিমাণের তথ্য দিয়েছে। ২৭ টি দেশের মধ্যে ১৮ টিতে, জনসংখ্যার ৫০% এর বেশি জনসংখ্যার এসএফএ গ্রহণের পরিমাণ ছিল > ১০% ই এবং ২৭ টি দেশের ১৩ টিতে, জনসংখ্যার সংখ্যাগরিষ্ঠের পিইউএফএ গ্রহণের পরিমাণ ছিল < ৬% ই। এসএফএ এবং পিইউএফএ গ্রহণের মধ্যে সম্পর্ক দেখায় যে জনসংখ্যায় এসএফএ কম গ্রহণের সাথে পিইউএফএ বেশি গ্রহণ করা হয় না, যেমনটি করোনারি হার্টের রোগ প্রতিরোধের জন্য সুপারিশ করা হয়।
|
MED-1558
|
খাদ্যতালিকায় থাকা চর্বি এবং স্বাস্থ্য ও রোগের উপর এর প্রভাব গবেষণার এবং জনস্বাস্থ্যের জন্য আগ্রহের বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে। ১৯৮০ এর দশক থেকে অনেক সংস্থা ও সংস্থা চর্বি গ্রহণের বিষয়ে সুপারিশ প্রকাশ করেছে। এই গবেষণাপত্রে, বিভিন্ন সুপারিশ বিশ্লেষণ করা হয়েছে, যা খাদ্যতালিকায় রেফারেন্স গ্রহণ, পুষ্টির লক্ষ্য এবং চর্বি এবং ফ্যাটি অ্যাসিডের জন্য খাদ্যতালিকাগত নির্দেশিকা পরীক্ষা করার জন্য একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা প্রক্রিয়া অনুসরণ করে। প্রাসঙ্গিক সাহিত্যের ডাটাবেসে একটি সাহিত্য অনুসন্ধান পরিচালিত হয়েছিল এবং উপযুক্ত ধূসর সাহিত্যের প্রতিবেদনগুলির জন্য অনুসন্ধান করা হয়েছিল। সুপারিশকৃত পরিমাণ বা খাদ্যের রেফারেন্স মান বা পুষ্টির লক্ষ্য বা চর্বি এবং/অথবা ফ্যাটি অ্যাসিড এবং/অথবা কোলেস্টেরলের পরিমাণ সম্পর্কিত খাদ্য নির্দেশিকা বা সুপারিশগুলি তৈরি করার জন্য অনুসরণ করা প্রক্রিয়া সম্পর্কিত ব্যাকগ্রাউন্ড তথ্যের তথ্য যদি তারা রিপোর্ট করে তবে ডকুমেন্টগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। পুষ্টির সুপারিশের জন্য কোন আদর্শ পদ্ধতি নেই। সুপারিশকৃত মাত্রা এবং সুপারিশগুলি নির্ধারণের প্রক্রিয়া সম্পর্কে দেশগুলির মধ্যে সুপারিশগুলি পৃথক পৃথক। চর্বি গ্রহণের বিষয়ে যে সুপারিশ করা হয়েছে, তাতে মোট চর্বি গ্রহণ, স্যাচুরেটেড চর্বি এবং ট্রান্স চর্বির পরিমাণের ব্যাপারে একই রকম তথ্য রয়েছে। অনেক সেট কোলেস্টেরল গ্রহণের বিষয়ে সুপারিশ অন্তর্ভুক্ত করে না। সাম্প্রতিক নথিগুলি নির্দিষ্ট এন-৩ ফ্যাটি অ্যাসিডের বিষয়ে পরামর্শ প্রদান করে। স্বাস্থ্যের উন্নতিতে অবদান রাখতে পারে এমন প্রমাণভিত্তিক পুষ্টির সুপারিশ এবং খাদ্য নির্দেশিকা তৈরির প্রচেষ্টা সত্ত্বেও গবেষণায় এখনও অনেক ফাঁক রয়েছে। খাদ্য সংক্রান্ত সুপারিশের বিষয়ে সংশ্লিষ্ট সকল সংস্থাকে স্বচ্ছতা বজায় রাখতে হবে। এই লক্ষ্যে, সুপারিশের ভিত্তিতে নির্বাচিত প্রমাণের ধরন নির্দিষ্ট করা এবং র্যাঙ্কিং করা উচিত। এই ধরনের সুপারিশ নিয়মিত আপডেট করার পরিকল্পনা করা উচিত।
|
MED-1559
|
২০০৭ সালে বিশ্ব ক্যান্সার গবেষণা তহবিল/আমেরিকান ইনস্টিটিউট ফর ক্যান্সার রিসার্চ (ডব্লিউসিআরএফ/এআইসিআর) এর নির্দেশিকাগুলি ক্যান্সার থেকে বেঁচে থাকা ব্যক্তিদের ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য তার সুপারিশগুলি অনুসরণ করার জন্য উৎসাহিত করে। আমরা মূল্যায়ন করেছি যে ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য ডব্লিউসিআরএফ/এআইসিআর নির্দেশিকাগুলির সাথে সম্মতি বৃদ্ধ মহিলা ক্যান্সার বেঁচে থাকাদের মধ্যে কম মৃত্যুর সাথে যুক্ত ছিল কিনা। পদ্ধতি ২০০৪- ২০০৯ সাল থেকে, আইওয়া মহিলা স্বাস্থ্য গবেষণায় ২,০১৭ জন অংশগ্রহণকারীকে অনুসরণ করা হয়েছিল যাদের ক্যান্সারের নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়েছিল (১৯৮৬- ২০০২) এবং ২০০৪ সালের ফলো-আপ প্রশ্নাবলীটি সম্পূর্ণ করেছিলেন। শরীরের ওজন, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং খাদ্যের জন্য ডব্লিউসিআরএফ/এআইসিআর নির্দেশিকাগুলির জন্য আটটি সুপারিশের প্রতিটিতে এক, ০.৫ বা ০ পয়েন্ট নির্ধারণ করে মেনে চলার স্কোর গণনা করা হয়েছিল। সমস্ত কারণ (এন = 461), ক্যান্সার- নির্দিষ্ট (এন = 184) এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ (সিভিডি) - নির্দিষ্ট মৃত্যুর (এন = 145) মোট আনুগত্য স্কোর এবং সুপারিশের তিনটি উপাদানগুলির জন্য আনুগত্য স্কোর দ্বারা তুলনা করা হয়েছিল। ফলাফল সর্বোচ্চ (৬- ৮) বনাম সর্বনিম্ন (০- ৪) অডিশন স্কোরের সাথে মহিলাদের কম সমস্ত কারণের মৃত্যুর হার ছিল (HR=০. ৬৭, ৯৫%CI=০. ৫০- ০. ৯৪) । শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সুপারিশ পূরণ করা কম সমস্ত কারণ (ptrend< 0. 0001), ক্যান্সার- নির্দিষ্ট (ptrend=0. 04) এবং CVD- নির্দিষ্ট মৃত্যুর (ptrend=0. 03) সাথে যুক্ত ছিল। খাদ্যের সুপারিশ মেনে চলার ফলে সকল কারণে মৃত্যুর হার কম হয় (ptrend< 0. 05) । উপসংহার WCRF/AICR নির্দেশিকাগুলি মেনে চলার ফলে বয়স্ক মহিলা ক্যান্সার আক্রান্তদের মধ্যে কম মৃত্যুর হার দেখা যায়। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সুপারিশের সাথে সঙ্গতিপূর্ণভাবে কম মৃত্যুর হার দেখা গেছে। প্রভাব ক্যান্সার রোগে আক্রান্ত বয়স্ক রোগীরা ক্যান্সার রোগে আক্রান্ত হওয়ার পর স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা অনুশীলন করে মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে পারেন।
|
MED-1560
|
পটভূমি আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (এএইচএ) তাদের ২০২০ কৌশলগত প্রভাব লক্ষ্যের প্রচারে আদর্শ কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের ধারণাটি সংজ্ঞায়িত করেছে। আমরা পরীক্ষা করেছি যে AHA এর সাতটি কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য মেট্রিকের আদর্শ মাত্রা মেনে চলা কিনা 17-19 বছরের ফলো-আপের মধ্যে এথেরোস্ক্লেরোসিস রিস্ক ইন কমিউনিটিস (ARIC) গবেষণায় ক্যান্সারের ঘটনাগুলির সাথে যুক্ত ছিল। পদ্ধতি এবং ফলাফল অনুপস্থিত তথ্য এবং ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাবের জন্য বাদ দেওয়ার পরে, 13, 253 এআরআইসি অংশগ্রহণকারীদের বিশ্লেষণের জন্য অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। এএইচএ-র সাতটি কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য পরিমাপের ভিত্তিতে অংশগ্রহণকারীদের শ্রেণীবদ্ধ করার জন্য বেসলাইন পরিমাপ ব্যবহার করা হয়েছিল। ১৯৮৭ থেকে ২০০৬ সাল পর্যন্ত ক্যান্সারের সম্মিলিত ঘটনা (নন-মেলানোমা ত্বকের ক্যান্সার ব্যতীত) ক্যান্সার রেজিস্ট্রি এবং হাসপাতালের নজরদারি ব্যবহার করে ধরা পড়ে; ২৮৮০ টি ঘটনা ক্যান্সারের ঘটনা অনুসরণ করা হয়েছিল। কক্স রিগ্রেশন ব্যবহার করে আক্রান্ত ক্যান্সারের জন্য হজার্ড রেসিও গণনা করা হয়। বেসলাইন এবং ক্যান্সারের ঘটনাগুলির মধ্যে আদর্শ কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য মেট্রিকের সংখ্যাগুলির মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য (পি- প্রবণতা < .0001), গ্রেডেড, বিপরীত সম্পর্ক ছিল। ৬-৭ টি আদর্শ স্বাস্থ্য মেট্রিকের লক্ষ্যমাত্রা পূরণকারী অংশগ্রহণকারীদের (জনসংখ্যার ২.৭%) ০ টি আদর্শ স্বাস্থ্য মেট্রিকের লক্ষ্যমাত্রা পূরণের তুলনায় ইনসিডেন্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি ৫১% কম ছিল। যখন ধূমপানকে আদর্শ স্বাস্থ্যের পরিমাপের সমষ্টি থেকে সরিয়ে ফেলা হয়, তখন অংশগ্রহণকারীদের সাথে সম্পর্কটি হ্রাস পায়, যাদের জন্য 5 থেকে 6 টি স্বাস্থ্যের পরিমাপের লক্ষ্যমাত্রা অর্জন করা হয়, যাদের জন্য 0 টি আদর্শ স্বাস্থ্যের পরিমাপের লক্ষ্যমাত্রা অর্জন করা হয় তাদের তুলনায় 25% কম ক্যান্সারের ঝুঁকি থাকে (পি-প্রবণতা = .03) । উপসংহার AHA 2020 লক্ষ্যে সংজ্ঞায়িত সাতটি আদর্শ স্বাস্থ্য পরিমাপের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ ক্যান্সারের ঘটনা কম হওয়ার সাথে যুক্ত। দীর্ঘস্থায়ী রোগের প্রাদুর্ভাব হ্রাস করতে এএইচএকে ক্যান্সার অ্যাডভোকেসি গ্রুপগুলির সাথে অংশীদারিত্ব অব্যাহত রাখতে হবে।
|
MED-1563
|
লক্ষ্যঃ জীবনযাত্রার কারণগুলো মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত। যদিও একক কারণের প্রভাব সম্পর্কে অনেক কিছু জানা যায়, তবে মৃত্যুর উপর জীবনযাত্রার আচরণের সম্মিলিত প্রভাব সম্পর্কে বর্তমান প্রমাণ এখনও পদ্ধতিগতভাবে সংকলিত হয়নি। পদ্ধতি: আমরা মেডলাইন, এমবেস, গ্লোবাল হেলথ এবং সোমডকে ২০১২ সালের ফেব্রুয়ারি পর্যন্ত অনুসন্ধান করেছি। যদি পাঁচটি জীবনধারা বিষয় (মোটাপাক, অ্যালকোহল গ্রহণ, ধূমপান, খাদ্য এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ) এর মধ্যে কমপক্ষে তিনটি বিষয়ের সম্মিলিত প্রভাব সম্পর্কে রিপোর্ট করা হয়, তবে ভবিষ্যৎ গবেষণাগুলি নির্বাচন করা হয়। মেটা-বিশ্লেষণের মাধ্যমে, নির্দিষ্ট সংখ্যক জীবনযাত্রার কারণের সাথে মিলিতভাবে মৃত্যুর উপর যে গড় প্রভাব পড়ে তা স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার কারণগুলির সাথে কম সংখ্যক গ্রুপের সাথে তুলনা করা হয়েছিল। ফলাফলের দৃঢ়তা পরীক্ষা করার জন্য সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণ করা হয়। ফলাফলঃ ২১টি গবেষণায় (১৮টি দল) অন্তর্ভুক্তিকরণের মানদণ্ড পূরণ করা হয়েছে যার মধ্যে ১৫টি মেটা- বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, যার মধ্যে ৫৩১,৮০৪ জন ব্যক্তি রয়েছেন এবং তাদের গড় পর্যবেক্ষণের সময় ১৩.২৪ বছর। সব কারণে মৃত্যুর ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার কারণের সংখ্যা বৃদ্ধি পেলে আপেক্ষিক ঝুঁকি কমে যায়। কমপক্ষে চারটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার কারণের সংমিশ্রণটি সমস্ত কারণের মৃত্যুর ঝুঁকি 66% (৯৫% বিশ্বাসের ব্যবধান 58% - 73%) হ্রাসের সাথে যুক্ত। উপসংহার: স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার সাথে যুক্ত থাকা মৃত্যুর ঝুঁকি কমিয়ে আনে। কপিরাইট © ২০১২। প্রকাশকঃ এ্যালসেভিয়ার ইনক।
|
MED-1564
|
পদ্ধতি আমরা ছয়টি সুপারিশ (শরীরের চর্বি, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ওজন বৃদ্ধি, উদ্ভিদজাত খাদ্য, লাল এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস এবং অ্যালকোহল সম্পর্কিত) কার্যকর করেছি এবং ভিটামিনস এবং লাইফস্টাইল (ভিটাল) অধ্যয়ন সমন্বয়কারী 6. 7 বছরের ফলোআপের সময়কালে আক্রমণাত্মক স্তন ক্যান্সারের ঘটনা নিয়ে তাদের সম্পর্ক পরীক্ষা করেছি। ২০০০- ২০০২ সালে ৩০,৭৯৭ জন মহিলা মেনোপজাল অবস্থায় ছিলেন যাদের বয়স ৫০- ৭৬ বছর এবং যাদের স্তন ক্যান্সারের কোন ইতিহাস ছিল না। ওয়েস্টার্ন ওয়াশিংটন সার্ভিল্যান্স, এপিডেমিওলজি অ্যান্ড এন্ড রিজাল্টস (SEER) ডাটাবেসের মাধ্যমে স্তন ক্যান্সারের (n=899) ট্র্যাকিং করা হয়। ফলাফল স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি 60% কমেছে যাদের কমপক্ষে পাঁচটি সুপারিশ পূরণ হয়েছে তাদের তুলনায় যাদের কোনটিই পূরণ হয়নি (HR: 0. 40; 95% CI: 0. 25- 0. 65; Ptrend< 0. 001) । পরবর্তী বিশ্লেষণে যে ধারাবাহিকভাবে পৃথক সুপারিশগুলি সরিয়ে ফেলা হয়েছে, যা ঝুঁকি হ্রাসের সাথে কমপক্ষে যুক্ত ছিল, এই হ্রাসটি শরীরের চর্বি, উদ্ভিজ্জ খাবার এবং অ্যালকোহল সম্পর্কিত সুপারিশগুলির সাথে মিলিত হওয়ার কারণে (এই তিনটি সুপারিশ পূরণের জন্য আরআর বনাম পূরণ না করাঃ 0. 38; 95% আইসিঃ 0. 25- 0. 58; পিট্রেন্ড < 0. 001) । উপসংহার ডব্লিউসিআরএফ/এআইসিআর-এর ক্যান্সার প্রতিরোধের সুপারিশগুলো মেনে চলা, বিশেষ করে অ্যালকোহল, শরীরের চর্বি এবং উদ্ভিদজাত খাদ্যের সাথে সম্পর্কিত সুপারিশগুলো মেনে চলা, মেনোপজাল স্তন ক্যান্সারের ঘটনার হ্রাসের সাথে যুক্ত। প্রভাব WCRF/ AICR ক্যান্সার প্রতিরোধের সুপারিশের প্রতি অধিক শ্রদ্ধাশীল হওয়া মার্কিন নারীদের মেনোপজাল স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দিতে পারে। ২০০৭ সালে বিশ্ব ক্যান্সার গবেষণা তহবিল (ডব্লিউসিআরএফ) এবং আমেরিকান ইনস্টিটিউট ফর ক্যান্সার রিসার্চ (এআইসিআর) বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার প্রতিরোধে শরীরের চর্বি, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং খাদ্যের সাথে সম্পর্কিত আটটি সুপারিশ প্রকাশ করেছে। তবে, এই সুপারিশগুলি পূরণ এবং স্তন ক্যান্সার সহ নির্দিষ্ট ক্যান্সারের ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্কের বিষয়ে সীমিত তথ্য রয়েছে।
|
MED-1565
|
পটভূমি: ২০০৭ সালে, ওয়ার্ল্ড ক্যান্সার রিসার্চ ফান্ড (ডব্লিউসিআরএফ) এবং আমেরিকান ইনস্টিটিউট ফর ক্যান্সার রিসার্চ (এআইসিআর) ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য খাদ্য, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ওজন নিয়ন্ত্রণের বিষয়ে সুপারিশ জারি করে। লক্ষ্যঃ আমরা পরীক্ষা করেছি যে WCRF/AICR-এর সুপারিশগুলোর সাথে মিলিত হওয়া মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত কিনা। ডিজাইন: বর্তমান গবেষণায় ৯টি ইউরোপীয় দেশের ৩৭৮,৮৬৪ জন অংশগ্রহণকারীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। নিয়োগের সময় (১৯৯২-১৯৯৮) খাদ্য, নৃতাত্ত্বিক এবং জীবনযাত্রার তথ্য সংগ্রহ করা হয়েছিল। একটি ডব্লিউসিআরএফ/এআইসিআর স্কোর তৈরি করা হয়েছে, যা পুরুষদের জন্য ডব্লিউসিআরএফ/এআইসিআর সুপারিশের ৬টি (শরীরের চর্বি, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ওজন বৃদ্ধি, উদ্ভিজ্জ খাদ্য, প্রাণী খাদ্য এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় (স্কোর ব্যাপ্তিঃ ০-৬) এবং মহিলাদের জন্য ডব্লিউসিআরএফ/এআইসিআর সুপারিশের ৭টি (প্লাস বুকের দুধ খাওয়ানো (স্কোর ব্যাপ্তিঃ ০-৭)) অন্তর্ভুক্ত করেছে। উচ্চতর স্কোর WCRF/AICR সুপারিশের সাথে বৃহত্তর সামঞ্জস্যের ইঙ্গিত দেয়। WCRF/ AICR স্কোর এবং মোট এবং নির্দিষ্ট কারণের মৃত্যুর ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্কগুলি কক্স রিগ্রেশন বিশ্লেষণ ব্যবহার করে অনুমান করা হয়েছিল। ফলাফল: ১২.৮ বছর পর ২৩,৮২৮ জনের মৃত্যু হয়েছে। WCRF/ AICR স্কোরের সর্বোচ্চ শ্রেণীর অংশগ্রহণকারীদের (পুরুষদের মধ্যে ৫- ৬ পয়েন্ট; মহিলাদের মধ্যে ৬- ৭ পয়েন্ট) মৃত্যুর ঝুঁকি ছিল ৩৪% কম (৯৫% CI: ০.৫৯, ০.৭৫) WCRF/ AICR স্কোরের সর্বনিম্ন শ্রেণীর অংশগ্রহণকারীদের (পুরুষদের মধ্যে ০- ২ পয়েন্ট; মহিলাদের মধ্যে ০- ৩ পয়েন্ট) তুলনায়। সব দেশে উল্লেখযোগ্য বিপরীত সমিতি দেখা গেছে। WCRF/ AICR স্কোর ক্যান্সার, সঞ্চালন রোগ এবং শ্বাসযন্ত্রের রোগে মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাসের সাথেও উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল। উপসংহার: এই গবেষণার ফলাফল থেকে জানা যায় যে, ডব্লিউসিআরএফ/এআইসিআর-এর সুপারিশগুলো অনুসরণ করলে দীর্ঘায়ু উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়তে পারে।
|
MED-1567
|
প্রচ্ছদ " স্বাস্থ্য " আমেরিকান সপ্তম দিনের অ্যাডভেন্টিস্টদের মধ্যে সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় ক্যান্সারের মৃত্যুর হার এবং আক্রান্তের সংখ্যা কম বলে জানা গেছে। অ্যাডভেন্টিস্টরা তামাক, অ্যালকোহল বা শূকর মাংস খায় না, এবং অনেকে ল্যাক্টো-ওভো-ভেজিটেরিয়ান জীবনধারা মেনে চলে। বাপ্তিস্টরা অ্যালকোহল ও তামাকের অত্যধিক ব্যবহারকে উৎসাহিত করে না। এই গবেষণায় আমরা পরীক্ষা করেছি যে, ড্যানিশ অ্যাডভেন্টিস্ট ও বাপ্তিস্টদের একটি বড় গোষ্ঠীর মধ্যে ক্যান্সারের ঘটনা সাধারণ ড্যানিশ জনসংখ্যার তুলনায় ভিন্ন ছিল কিনা। উপাদান ও পদ্ধতি: আমরা ডেনমার্কের ১১,৫৮০ জন অ্যাডভেন্টিস্ট এবং বাপ্তিস্টকে জাতীয় স্তরের ডেনমার্কের ক্যান্সার রেজিস্ট্রিতে অনুসরণ করেছি, যেখানে ১৯৪৩-২০০৮ সালের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে তথ্য রয়েছে। কোক্স মডেলের মাধ্যমে ক্যান্সারের ঘটনাকে সাধারণ ডেনমার্কের জনসংখ্যার সাথে তুলনা করা হয়। ফলাফল: সপ্তম দিনের অ্যাডভেন্টিস্ট পুরুষদের (এসআইআর, 66; 95% আইসি, 60-72) এবং মহিলাদের (85; 80-91) উভয় ক্ষেত্রেই ক্যান্সারের নিম্ন ঘটনা দেখা গেছে। একই ফলাফল ব্যাপটিস্টদের ক্ষেত্রেও দেখা গেছে যদিও তা এতটা কম নয়। এই পার্থক্যগুলি সবচেয়ে বেশি দেখা যায় ধূমপানের সাথে সম্পর্কিত ক্যান্সারের ক্ষেত্রে যেমন মুখের গহ্বর এবং ফুসফুসের ক্ষেত্রে (SIR, 20; সপ্তম দিনের অ্যাডভেন্টিস্ট পুরুষদের জন্য ১৩-৩০ এবং সপ্তম দিনের অ্যাডভেন্টিস্ট মহিলাদের জন্য ৩৩-২২-৪৯) । অন্যান্য জীবনযাত্রার সাথে সম্পর্কিত ক্যান্সারের ক্ষেত্রেও হ্রাস পেয়েছে যেমন পেট, মলদ্বার, লিভার এবং জরায়ু ঘাড়ের ক্যান্সার। সাধারণভাবে, পুরুষদের ক্ষেত্রে এসআইআর কম ছিল মহিলাদের তুলনায়, এবং অ্যাডভেন্টিস্টদের মধ্যে বাপ্তিস্টদের তুলনায় কম ঝুঁকি ছিল। আলোচনাঃ আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে জনস্বাস্থ্যের সুপারিশ মেনে চলার উপকারিতা রয়েছে এবং জনসংখ্যার জীবনযাত্রার পরিবর্তন ব্যক্তিদের ক্যান্সারের ঝুঁকিকে পরিবর্তন করতে পারে। কপিরাইট © ২০১২ এ্যালসেভিয়ার লিমিটেড. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত.
|
MED-1568
|
EMBO J (2012) 31 19, 3795-3808 doi:10.1038/emboj.2012.207; অনলাইন প্রকাশিত জুলাই312012 সিগুয়াটোসিনগুলি সিকিউরোটক্সিনের সাথে দূষিত মাছের খাওয়ার পরে দেখা দেয়, এটি খাদ্য বিষাক্ততার অন্যতম সাধারণ রূপ। ভেটার এবং অন্যান্যদের (২০১২) নতুন কাজটি মূল আণবিক খেলোয়াড়দের প্রকাশ করে যা সিগুয়েটেরা সম্পর্কিত পরিবর্তিত তাপমাত্রা সংবেদনকে ভিত্তি করে। বিশেষ করে, তারা দেখায় যে সিগুয়াটোক্সিনগুলি সংবেদনশীল নিউরনগুলিতে কাজ করে যা TRPA1 প্রকাশ করে, এটি একটি আয়ন চ্যানেল যা ক্ষতিকারক ঠান্ডা সনাক্তকরণের সাথে জড়িত।
|
MED-1569
|
পরে, দুই রোগীর মধ্যে বায়োপসি- প্রমাণিত পলিমোসাইটিস দেখা দেয়, যাদের মধ্যে সিগুয়েটেরা মাছের বিষের কারণে গুরুতর বিষ হয়। সিগুয়েটেরা টক্সিনের বিভিন্ন কার্যপ্রণালী থাকতে পারে এবং এটি একাধিক টক্সিনের প্রতিনিধিত্ব করতে পারে। রোগীদের ক্লিনিকাল কোর্স এবং উভয় রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা আমাদের কাছে একটি কারণগত সম্পর্ক প্রস্তাব করেছিল। যদিও আমরা এই সম্পর্ক প্রমাণ করতে পারিনা, আমরা একটি প্রক্রিয়া প্রস্তাব করছি যার মাধ্যমে টক্সিন পেশীকে প্রদাহের জন্য প্রবণ করে।
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.