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耳鼻喉科 | 耳鳴 | 右耳單側脈動性耳鳴，一開始低頻有旋渦聲，到現在高頻右耳痛，到左耳也會痛，頭痛位置左右跑，，左耳天天痛，腦波，核磁共振，聽力檢查，耳科醫師有幫我照口腔，摸頸部，開耳滴劑給我，我看不到耳洞耳滴劑碰到耳洞會怎樣嗎？滴個2、3天覺的效果不大就沒點了，晚上蠻常鼻塞的，冬天一起床每天都要醒掉一盒面紙，現在左耳好痛本來不會的現在連左耳裡面也在痛，前陣子還沒脈動性耳鳴天天挖耳屎，覺的挖耳屎很舒服很抒壓，現在都不敢挖了！醫生：我這會是什么情況？會是鼻煙癌嗎？有遇過像我類似的病人嗎？我有自律神經失調，我有抽菸19歲抽到41歲前陣子戒煙1_2年，年輕有吃檳榔2年！耳朵裡面痛會是什么原因引起的？到底該怎么辦？脈動性耳鳴，聲音有變話，有時聽不到心跳聲，只有單音高頻聲！有時又回來了！為什麼會這樣，有點快瘋了？前陣子衛生所的叫我去看精神科說我有點焦慮恐慌，有時煮菜胸悶吸不到空氣，蠻常煮菜胸悶吸不到空氣，有一次開車覺的吸不到空氣，很想把車停下來大叫！我的耳朵痛，每天右側脈動性，每天頭痛代表什麼？麻煩醫生幫我解答,謝謝您！感恩不盡！前陣子覺的自己快死了，幾乎天天覺的自己快死了！衛生所x光，胸腔科x光骨科x光大腸x光一個月照一次吧，到現在腦波核磁共振！ | 您好 您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)血管性問題 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。 可以考慮至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，或是其他相關檢查為佳。 。 祝平安健康 | 101,454 |
耳鼻喉科 | 耳鳴 | 請問醫師： 我之前不知道是不是狂掏耳朵，造成有點發霉受傷，突然單耳持續性耳鳴近一年了 有去耳鼻喉科看過，做過聽力測驗，聽損在正常值內... 鼻咽癌沒有，耳朵內也看不到東西 醫生那時是覺得壓力大 那段時間也有發生肩頸的筋膜炎，不過肩頸的好了差不多，耳鳴卻持續 這段時間右耳持續性高頻耳鳴長音(去外面環境音能蓋掉，也不影響睡眠) 但在高頻長音耳鳴中，伴隨高頻的脈動耳鳴聲的次音...高頻長音為主夾雜脈動的高頻聲。 感覺就是單耳耳鳴兩種聲音存在 下顎故意用力，右耳的長音耳鳴就會被更大聲的長音耳鳴聲蓋過...(但左耳感覺不到耳鳴) 請問醫師這還有什麼可能性呢? | Hi： 您好， 引起耳鳴的因素很多，若症狀持續未改善，建議仍需就醫檢查評估才能判定。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,455 |
耳鼻喉科 | 耳鳴 | 醫生你好 自我有映像以來,耳鳴困擾我兩年有了,我也不清楚為什麼耳鳴 24小時都有高頻的聲音吱吱叫,尤其在很安靜的場所就很明顯 也分不清是哪一耳,因為單邊烏住都有聲音.... 這期間看過很多耳鼻喉科醫生,也做了聽力測驗與聽神經瘤檢查(就是帶耳機會有喀拉喀拉的聲音)但檢查都是正常....醫生叫我要習慣 請問醫生,這樣是否要到神經內科做斷層或是核磁? 深怕腦裏面長了東西.... | 您好 您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳: 最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)突發性耳中風 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 4)耳內神經退化 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。 若症狀持續，建議就醫診察並治療為佳。 祝平安健康 衛生福利部台中醫院 耳鼻喉科主任 季照芸敬復 | 101,456 |
耳鼻喉科 | 耳鳴 | 醫生您好： 我有蟬聲耳鳴已超過十年了，四年前開始有脈動式耳鳴，這都可以忍受，可是這一兩年，左耳聽到比較大的聲音，比如蓮蓬頭沖頭髮靠近耳朵、家人在左耳講話比較大聲、摩托車經過.....我的左耳內就會有沙沙聲，若大聲一點的話我的左耳內還會有迴蕩的感覺，實在是很困擾，有去大醫院檢查過，有稍微聽損，不過也沒檢查出什麼來，請問這是什麼病症？ | Hi： 您好， 神經性聽損會造成耳朵比較怕吵，聽力的動態範圍變窄，若聽力無明顯異常，最好的方式就是減少接觸太吵雜的聲音。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,457 |
耳鼻喉科 | 耳鳴 | 醫師您好,上月初剛開始左耳有點悶悶的現象,沒幾天好了,後來一天聽完耳機後,忽然頭暈然後就有了兩耳輕微耳鳴的症狀(類似蟬鳴),因擔心聽力受損就到醫院檢查,檢查後說聽力跟耳內的平衡都沒問題,頭暈症狀三四天後好了,不過耳鳴一直在,當初的醫師跟我說,調整作息,禁菸酒,調養身體,慢慢會好,然後開了一個月的Rivotril 0.5mg給我 現在耳鳴還是有,然後上禮拜開始還有一個奇怪的現象, 在我打哈欠的時候右耳會有另外一種 頻率的鳴聲(類似麥克風跟喇叭共鳴那種),或是從耳屏的部位壓住耳朵也會有, "壓得越大力越大聲",但直接用手指塞進耳道掩耳不會有,平常也只會聽到一開始那種類似蟬鳴的耳鳴, 只有打哈欠或從耳屏的部位壓才有(因為側睡時壓住枕頭才發現的)! 原本右耳才有這種現象,昨天左耳也有一點,且鳴聲頻率又不一樣(更低..嗡嗡聲) 請問發現這種現象可能是什麼原因,很擔心那種耳鳴會變成像蟬鳴那種24小時都不間斷的,我是否要再去醫院就診,或是繼續調養然後靜觀其變? 謝謝醫師 | Hi： 您好， 如果已經做過聽力檢查確定聽力上沒有變化，耳鳴可能與耳咽管功能不良有關，可以觀察一陣子，但如果耳鳴仍持續不間斷或甚至症狀更加重，仍需就醫檢查再次評估。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,458 |
耳鼻喉科 | 耳鳴 | 我想請問一下醫生 我耳鳴已經一個多禮拜了 昨天到醫院看診時 醫生說是中耳積水 好像利用穿刺法幫我把處理了 當下耳鳴狀況已經消失 然後醫生說回去仍要按住鼻字呼氣 怕有些積水仍在耳腔內出不來 回到家後反覆做個7~8次 但隔個2個小時之後 已經呼不出氣來了 在想說是不是已經把積水完全除去了 但是耳鳴的狀況仍然一直在持續中 好像只有當下中耳耳膜被穿刺後才沒有 回到家沒多久又繼續開始耳鳴 持續到現在 耳朵現在也悶悶的 感覺有東西塞住一樣 這樣算正常嗎 | 您好： 如果穿刺時有改善，但又漸漸恢復耳鳴，建議你還是要再去檢查，因為穿刺的洞很小，有時很快就癒合了。當然，耳鳴的原因很多，也不能完全排除積水之外的原因。 | 101,459 |
耳鼻喉科 | 耳鳴 | 醫師好， 近日發現使用耳塞時， 可以聽到腦內高頻的持續性聲音， 問了一些人，很多人也有這樣的狀況， 但我先前沒有特別留意， 或是在特別安靜時(如:睡覺時) 也會聽到這種聲音， 想請問這樣的耳鳴屬於正常性的嗎? 目前白天不影響工作，有其他聲響就聽不到。 因為個性比較敏感保守，還是想確認一下， 謝謝您的回答! 祝平安順心! | 根據您的描述可能是耳壓造成的聽神經暫時性刺激 建議減少使用耳塞以避免聽神經永久受損 祝安康 | 101,460 |
耳鼻喉科 | 耳鳴 | 您好： 近一年來經常為了耳鳴而困擾，我的耳鳴與一般耳鳴不大一樣， 是在特定姿勢下，才會聽到左耳有「逼逼波波」的聲音（類似打鼓的聲音）， 每當躺上床向左方側睡一段時間後， 左耳就會「逼逼波波」的聲音就持續不斷， 如果此時恢復成向右側睡或正躺，或者將頭稍微抬起，耳鳴就沒有了 也曾經到大醫院檢查聽力與耳壓並清耳屎，卻一切正常， 大醫院醫師最後說是耳神經退化造成，可是耳神經退化造成的耳鳴， 會因為姿勢而有所不同嗎？希望可以解答我這個擾人的問題。 | 敬覆: 不一定，建議請至耳鼻喉科門診做更進一步詳細問診及檢查。 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉 | 101,461 |
耳鼻喉科 | 耳鳴 | 請問連續兩個月來持續..有蟲鳴鳥叫聲的耳鳴..是否年紀的關係退化..老是困擾著我..常無法入眠..請醫生給我指點迷津OK？感謝您.. | 敬覆: 請至門診做檢查. 內耳性耳鳴 內耳性耳鳴，顧名思義即是因內耳病變引起的耳鳴。最 著名的即是「美尼爾氏症」和日漸增多「突發性耳聾」 。我在「漫談眩暈」乙文裡談過了，再張貼乙次。 1.美尼爾氏症 一般民眾提到眩暈總是想到「美尼爾」，甚至一般科醫 師也是如此地診斷。其實並沒有那麼多的美尼爾症的症 例，很多都是病患報怨頭暈就診而被醫師過度診斷為美 尼爾氏症。因此若美尼爾症的病例數佔神經耳科門診病 患人數過高的話，那麼這位主治眩暈門診的醫師的醫療 水準還會被質疑呢。 簡單地說，有眩暈、耳鳴和聽力障礙的話醫師就會考慮 這個疾病，著名的日藉醫師切替一郎甚至形容它是「 7 points disease 」，因為它有下列特性： 1) 嚴重的眩暈： 彷彿天旋地轉般地難受且多持續數小 時之久，以第一次發作時最厲害。 2) 自發性的眩暈：不須任何誘因， 有可突然間就發作 了。 3) 重覆性的眩暈： 美尼爾氏症的病患往往反覆地發作 ，極少就只發作這麼一次的。 4) 可回復性的眩暈： 即在發作與發作之間有完全正常 的時候，不會持續數天眩暈。 5) 伴有耳蝸神經症狀的眩暈： 美尼爾氏症病患的聽力 常呈起伏性，在急性發作時耳鳴得很厲害，而且有時會 覺得聽到不同頻率的聲音。 6) 聽力障礙常表現在低頻處。 7) 會有「複響現象」， 病人常會抱怨怕聽到吵雜的聲 音，在市場或車站等喧嘩公共場所會很不舒服。 到目前為止還沒有任何一種實驗室檢查可以確定診斷， 所以詳細的病史和基本的理學檢查就非常重要了。病患 常常會經歷一陣難忘的天眩地轉伴有耳鳴、耳悶塞感和 重聽，它不會天天發生且發作時間不像「良性陣發性頭 位眩暈症」般只有短短幾秒鐘，也不會像「前庭神經炎 」長達數日之久。大部份的病患約經歷 3、4 小時的眩 暈後會逐漸緩解，但幾個禮拜後又再發作。門診常可見 很多老人家主訴自已從年輕時候反覆地發作眩暈，到後 來聽力漸漸變差，終日耳鳴至今。此病多發生於 20 至 40 歲間，且有母系遺傳。 病因為內耳的內淋巴水腫， 所以會有耳脹感。 治療以內科藥物為主，包括神經機能賦活劑、血管循環 促進劑和輕微鎮定劑來組合治療。如果每一個月發作一 次則至少治療四個月，每二個月發作一次則至少治療五 個月，也就是以症狀發作間隔時間再加上三個月。若服 藥治療無效或病患無法接受長期服藥者，可接受內淋巴 減壓手術。 2.突發性耳聾 「突發性」意謂病患可以很清楚地指出是發病的某一天 甚至某一刻突然聽不到了或是響得很厲害，這是一種耳 鼻喉科的急症，一般都會建議病患須馬上住院治療。另 有一部份的病患還會有眩暈、嘔吐等現象，這時候就必 須和美尼爾氏症作鑑別診斷。它通常只發作眩暈一次， 持續一日甚至數日之久後不再復發但持續重聽耳鳴。美 症則是會反覆眩暈，但眩過後聽力恢復較快。另少部份 的聽神經瘤病例也會以突發性耳聾來表現，須作電腦斷 層鑑別診斷。 至於病因則以內耳循環障礙、病毒感染和免疫疾病等廣 為接受，治療方式現在也揚棄過去的「亂鎗打鳥」，而 針對個案的可能病因予以治療。 1) 內耳循環障礙： 因支配內耳的血管發生阻塞或痙攣 ，致內耳缺氧引起聽力受損。多發生在如糖尿病、高血 壓或高血脂等全身性血管疾病的病患身上。所以治療也 以能令血漿容積擴張改善血流的血漿擴張劑（ Dextran ）為主， 這是一種分子量 4 萬的葡萄糖聚合物可減少 血液粘稠度，防止血栓形成。 2) 病毒感染：很多病毒都可能感染內耳， 如德國麻疹 病毒、巨細胞病毒可感染胎兒引起先天性耳聾；腮腺炎 病毒、麻疹病毒、帶狀庖疹病毒和最近在流行的流行感 冒病毒等則可引起後天性的耳聾。治療上則給予類固醇 即副腎皮質素，初始量為 1 天 60mg 連續 6 天再遞減 用量共治療 2 週。 3) 免疫疾病：病患多伴有全身性自體免疫疾病， 如紅 斑性狼瘡、類風濕性關節炎等且多兩耳聽力障礙。 治療前依病史、 理學檢查和眼振電圖檢查（ ENG ）可 初步判別是中樞性病變則考慮是血管源因，未梢性病變 則考慮是病毒源因。一般會建議病患住院治療至少一週 ，若聽力沒有改善則出院，若有改善則再住院一週。任 院期間每日接受聽力檢查並記錄眼振變化，出院後每兩 週追蹤聽力恢復狀況並持續服藥 3 個月。 影響預後有 幾個指標即 1) 愈早治療預後愈好； 2) 高音喪失者預 後較差； 3) 有眩暈者預後較差，有耳鳴者表耳蝸神經 還有功能，預後較好； 4) 年紀大者預後較差。 ○噪音外傷性耳鳴 一般說來，噪音外傷性耳鳴又可分為慢性噪音和急性外 傷引發的耳鳴。前者多為長期暴露在噪音環境下所產生 的聽音障礙，而後者則如前陣子美國華爾街驚傅的爆破 、打靶、年節鞭炮甚或現今青少年流行的搖滾樂演唱會 、隨身聽等都是。 1.慢性噪音性聽障 現代工業化社會帶來了繁榮卻也造成了一個噪音的環境 ，很多的工作環境都有可能導致這種職業傷害如鐵路、 工廠、機場、修車廠工人、DJ、電玩店員工、証券行員 工等。噪音量在 80 分貝以下較不會造成聽音傷害，但 若噪音量超過 100 分貝且暴露時間長達 8 小時以上， 極易造成暫時性的聽閾值提高，若知道趕快避開吵雜噪 音則可以再度恢復聽力。但是若造成了永久性聽閾值提 高的話，就再也無法恢復聽力了。蓋此時內耳的病理學 上可見外毛細胞退化，靜纖毛融合或消失，這是一種不 可逆的組織傷害。勞工安全相關法令中為保護勞工聽力 而訂定的「勞工暴於連續性或間歇性噪音之噪音音壓及 其對應之工作日暴露容許時間表」，可供您生活和工作 上的參考。原則上最大工業噪音充許量是 90 分貝，且 每天不得超過 8 小時。 2.急性外傷性聽障 急性外傷性聽障指的是短時間內由巨大外在音聲刺激所 致的內耳損傷，這是一種機械波直接的物理性傷害。現 在的年青人常流連於搖滾演唱會、 卡拉 OK、Pub 等聲 光埸所，而在隔日會產生耳鳴、重聽和耳脹難受感，可 謂「迪斯可重聽」、「卡拉 OK 重聽」、「隨身聽重聽 」。總統大選後在門診裡陸續也出現了幾位病患因暴露 在競選總部高音喇吧下，隔日出現了上述耳脹、耳痛和 耳鳴現象，也可謂「選舉重聽」了。 另外像美國華爾街爆炸事件所產生的高壓震波持續時間 多超過 1.5 毫秒， 而一般打靶鎗聲之震波持續時間則 少於 1.5 毫秒。 不同於長期暴露在噪音工作環境下造 成的不可逆聽障，上述幾種情況都是由於短暫突發性的 聽性外傷所致，藥物治療效果非常好，強烈建議儘快治 療來恢復聽力。 惟若噪音量超過 130 分貝暴露時間過 長（如坊間婚喪喜慶常見的連續 250 響的連珠炮）的 話，也是會造成人耳對噪音適應的下降疲乏現象，如此 一來就如同上述慢性噪音聽障造成的不可逆傷害變化了 。 ○代謝性耳鳴 國人的代謝性耳鳴中最常見的就屬高血脂症了，這是由 於現代社會經濟繁榮，國民普遍性地有營養過剩的現象 ，使得高血脂症的病患劇增，在神經耳科門診裡甚至有 高達一成的病患罹有此症。這些高血脂症的病患常在門 診抱怨終日「頭昏昏、腦鈍鈍、耳鳴鳴」，有說不出的 不適感。 探究起來會造成耳鳴的機轉是：1. 內耳血管 非常纖細且無側枝循環，脂質極易在耳蝸沉積。 2. 由 於血管黏稠度的增加，造成了內耳血管循環不良的栓塞 。 內科門診所見到的高血脂症病患，由於常伴有其它如高 血壓、糖尿病、血管硬化或心臟病等，所以須服藥數月 才見療效。而在神經耳科所見的高血脂症病患，耳鳴頭 昏是他們的初期表現，並不伴隨其它內科疾病，通常只 服藥一週病患即自覺神清氣爽有如撥雲見日一般。在所 有症狀中對頭暈療效最好，耳鳴次之，重聽則全無療效 。病患在血脂正常停藥後，若不注意飲食很容易再發， 但一經服藥，馬上自覺舒暢輕快。此時再抽血檢檢，可 見血脂降至正常，如此可支持吾人之推論。 ○血管性耳鳴 人體脊椎動脈經由第六頸椎的橫突孔，往上在腦部與基 底動脈會合，再分為前下小腦動脈、後下小腦動脈和上 小腦動脈，整個腦幹小腦內耳皆由此脊椎動脈系統來供 應循環。若此支配內耳的動脈阻塞或痙攣，極易造成內 耳缺血，聽神經異常放電，臨床上即呈現耳鳴症狀。此 類病患多伴隨有眩暈、噁心、嘔吐、重聽等，另因後顱 窩供血不足亦常有全身性症狀如枕部頭痛、頸肩酸痛、 手腳麻木等。病患以老年人居多，常可見其同時患有高 血壓、糖尿病、心臟病、高血脂症等內科疾病。 對於此類血管性耳鳴，由於肇因起於血液循環不良，傅 統上常使用血管擴張劑希望藉此來擴張血管達到治療效 果。惟對於於血管粥狀硬化引發的血管縮小，血管擴張 劑是造成全身性血管擴張，並無法選擇性地達到僅擴張 內耳血管。現今咸認為應從改善血流動態著手，增加紅 血球的通透變形能力和降低血液黏稠度，讓內耳真正能 夠得到氧氣和養份。 所謂的「血管活性製劑」這類藥物即針對上述觀念而生 ，有由天然銀杏葉提煉而成亦有人工合成者。紅血球的 直徑約為 7 微米， 而微血管的真徑僅 3 ∼ 4 微米， 此類藥物機轉能增加紅血球的變形能力，更容易通過硬 化的血管；也可作用在血管上，減少痙攣；另由於防止 血小板的凝聚，更可促進血流通暢。 ○腫瘤性耳鳴 在耳鼻喉科的領堿裡，對於單側性耳鳴須注意兩種腫瘤 疾病的可能性即鼻咽癌和聽神經瘤。在「漫談眩暈」裡 也提過了這個疾病，再 post 乙次。 ◎聽神經瘤 聽神經走向從內耳到腦幹，其中在內耳道開口處即小腦 橋腦角（ CP angle ）最常出現腫瘤。開始可能只有漸 近性的單側性聽力障礙或耳鳴，此腫瘤生長非常緩慢， 所以雖然壓迫到前庭神經但因中樞的代償作用所以不會 有眩暈，後來腫瘤變大壓迫到血管則會引起突發性耳聾 或眩暈，隨著病程的進行，症狀會變得非常多樣。 聽神經瘤若局限在內耳道且小於 1 公分的話， 「電腦 斷層」很難發現到；於是有人做腰椎穿刺打入空氣進入 腦室，讓病患側臥使得空氣進入內耳道，若有聽神經瘤 則可見空氣無法充滿在內聽道，此即「 air CT 」，它 的缺點是病患會因空氣在頭顱內，有連續約一個星期的 頭痛。 現在有了「核磁共振」這項利器，小於 1 公分 的腫瘤也可輕易診斷出來。若腫瘤變大且向著小腦、腦 幹方向廷展的話則會有致命的可能。臨床上病患灌水沒 有眩暈、聽力正常但聽性腦幹腦波沒有反應，都必須考 慮到此症。 ●預防勝於治療 經由上列耳鳴的分類後，吾人得知很多造成耳鳴的原因 都是可以事先預防的。美尼爾氏症的病患平時就應注意 飲食，不要吃太鹽的食物；突發性耳聾病例增多可能和 文明發展、生活緊張有關。 職業性的噪音傷害往往無法治療，所以注意工作環境的 噪音管制非常重要；急性的外傷性聽障早期治療效果很 好，更重要的則是避開可能造成傷害的埸所。代謝性耳 鳴除了控制內科疾病外，適當的運動、注意避開油膩飲 食可以維持體內正常的膽固醇值。 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉 | 101,462 |
耳鼻喉科 | 口腔問題 | 請問醫生，最近幾天，口腔內部突然長了一塊肉，會痛， 想請問醫生這可能是甚麼疾病? 這是圖片 http://picasaweb.google.com/110859839228933272961/hblxNH?feat=directlink | 您好： 回覆台端問題 有可能是息肉、黏液囊腫或其他，建議您至耳鼻喉科作詳細檢查及治療。 | 101,463 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 白天及晚上不會鼻塞，但總是在睡眠清晨中(約六點至七點之時段)會產生鼻塞，猶如準時鬧鐘不得不起床， 可是只要起來有走動，鼻塞就漸漸沒了好了，又不會鼻塞 了，蠻久的時間了。 胡醫師您好,想請問您一些問題: 1.我從小就過敏,每天起床都會打噴嚏流鼻水,後來近幾年情況有好轉,只要早上沒有打噴嚏,接下來一整天都不會流鼻水,那這樣是過敏的情況有變輕微嗎?如果想要過敏頻率降到最低,是不是需要去做抽血檢查看過敏原是什麼? 2.我妹妹原本沒有過敏問題,但是她這幾年卻開始和我小時候一樣,一起床就打噴嚏流鼻水,我爸每次看到她這樣就強迫她躺著,說躺著半小時後就會好一點,我很懷疑這樣的作法是對的嗎?想請教醫師躺著難道不會造成其他的問題嗎?好比鼻涕倒流或是咽喉部分的不舒服?如果這樣是錯誤的可以請醫師說明一下,並且提供正確的作法嗎?謝謝! 你好我想詢問一下，我對面室友很常發出類似吸鼻子的聲音，而且頻率很高，但是那個聲音又很渾厚聽起來很恐怖感覺，感覺跟一般人吸鼻子的聲音不太一樣，一般吸鼻子應該不會這麼大聲吧，隔了兩扇門都聽得到的那種，他氣管屬於比較敏感，吃冰的很容易咳或是一直清痰，請問他一直吸鼻子也是因為氣管不好的原因嗎 醫師您好: 我這陣子有時會聞到鼻子有一點臭臭的味道，大約有二個月了， 但不是每天都聞的到(我都沒有感冒) 可以請問是怎麼了嗎~~ 謝謝您~ 您好 病症已經二個月，已看2個小醫院4次*3天+第二家2次3天，無任何改善。 症狀： 1.鼻樑內周圍有酸酸的感覺，連同眼睛感覺也很酸，很像鼻子嗆到/鼻子被打到的感覺。 2.鼻咽部分感覺乾/有異物感。 3.擤鼻涕為透明，用鼻子呼吸正常無受阻，嗅覺鼻屎正常。 4.經鼻內視鏡拍照紅腫、無化膿。 5.頭稍微往前傾鼻酸感覺會比較多。 6.有時候會感覺腦袋平衡有點怪，有點暈。 7.另一個月大約一次感覺吃完飯消化不良，胃酸會衝上來後吞回去，並非想吐或也沒有廣告說的食道胸口灼熱。 醫生開的藥共： 抗生素9天、消炎藥12天、空腹胃藥3天、調理胃食道逆流胃藥3天、維他命B12*5天。 以上，用藥無改善 詳細： 第一個月，只是感覺呼吸空氣會經過鼻子到口咽導致早上非常口乾，喝水也只消緩一部分，依然感覺口咽往上一點部分很乾，狀況輕微多喝熱水休息沒看醫生，依然感覺喉嚨乾乾的沒改善。 第二個月被傳染感冒咳嗽開始看醫生，扁條線化膿吞口水非常痛，夜咳比較嚴重連續咳8下咳到痰出來才停，看第一家醫院3次*3天咳嗽差不多好，但鼻咽部分感覺乾/有異物感，鼻樑內周圍有酸酸的感覺，因化膿吃9天抗生素，鼻子部分醫生說是鼻竇炎開消炎藥，看4次*3天咳嗽好了鼻子無任何改善。 換家醫院看使用經鼻內視鏡拍照紅腫、無化膿，醫生判斷非鼻竇炎，可能是胃食道逆流引起的紅腫，看2次3天+5天無任何改善。 你好醫師 最近幾年覺得,鼻子常常一邊通一邊不通,而且還會不定時換邊,運動完或者上下爬樓梯兩邊就會通了,但是不久又恢復原來的樣子了○ 這會是鼻竇炎的症狀嗎? 還是過敏性鼻炎? 以上的狀況會不會產生輕微的聽力損失?? 我再吃東西時 不算常常但是偶爾會感覺再吞東西時 會有一小部分 如小米粒此類東西卡在鼻咽管 而且是只在一邊 如左邊還是右邊 而那東西感覺上就卡在鼻涕倒流的地方 要吞吞不下 要咳又咳不出 感覺很不舒服 這樣的情形久了會感覺口腔變的很臭 有異味 讓我相當困擾 之前也曾有類似情形 因為不之怎ㄇ辦也沒去看 直到卡住好一陣子 打了一個大噴嚏 因此而吐了一口痰 類似倒流的鼻涕鹹鹹的 才將那異物吐出 是一粒小小黃色的東西 很臭 感就是口腔的異味來源 如今又碰上相同問題請醫師幫忙 小時後我曾有鼻炎問題 抽過鼻涕在很深的地方抽 想問用此方法可以抽到那異物嘛 胡醫師您好 : 近日在擤鼻涕時，常常會有空氣從左眼內眼角跑出來，造成眼睛一時很不舒服 而且只有單一邊眼睛有此情形發生，想請問有可能是什麼原因 ?該看哪一科門診呢 ? 謝謝醫師回覆 我的鼻子變的很乾燥,然後又有臭味, 請問鼻子乾燥的時候會出現臭味嗎? 醫師你好： 我於1月11日接受鼻中隔鼻道成型手術，至今已經有19天了，我發現鼻子裡 好像有一條線(兩邊)，結果今天擤鼻子時，不小心掉出一半，我已經把線拉出來 ，這樣有關係嗎?(很緊張!!) 請問： 1.那條線到最後會掉嗎? 今年七月從屏東退伍回台北後，就常常鼻塞，但也沒有其他感冒的症狀，以前都不會這樣呢!不知可否給我一些建議!謝謝您! 想請問醫生.. 為什麼我的鼻頭的左邊和鼻側輕輕碰到就會粉痛.. 鼻子裡面並沒有受傷也沒有任何的異狀..我本身是過敏性的體質.. 所以鼻子常常會流鼻涕和鼻塞..我男朋友說他以前也會這樣但是過一陣子就好ㄌ 可是我想會不會有可能是鼻竇炎呢.. 想先請教醫生再做看醫生的打算.. 先謝謝醫師的回覆 1.最近自己有時會出現鼻音變重的問題 朋友談話也有此反映 但自己並無明顯的感冒或其他毛病 請問需要就診嗎 2.我有慢性鼻竇炎的問題...有去看醫院或診所....結果醫生開藥....服藥後無效 醫生您好， 我最近如果躺下睡覺時，鼻子呼吸會有像吹口哨的聲音跑出來，很困擾我，大約兩個月了。而且伴隨有點鼻塞。我偶爾使用噴鼻劑就會好些。由於疫情關係無法去看醫生。可以請問醫生是怎麼了？另外我是設計學校的學生，我常需要戴像防毒面具的口罩在工作室裡噴漆或打磨我的設計品，有很多灰塵。不知是否有關連？謝謝醫生。 你好,我在去年的11月與12月時幾乎每周都會流一至二次鼻血,可是這2個月來我的鼻屎突然大量增多,有的時候會多到鼻塞,到1月時流鼻血的平率和鼻屎的產生明顯的降低幾乎快沒有,直到2月9號上班上到一半突然覺得雙臉頰都麻麻的,麻感到下班之後就隨之而去,但緊接過來的是牙痛,因為過年期間沒有牙醫診所開門所以我就去買止痛藥吃,可是都沒有用!直到11號我去牙醫看診,醫生說我的牙齒是正常尚未蛀牙會感到疼痛是不對的,我按我的鼻翼時也會感到疼痛,好像是有一條神經在痛,想請問是因為之前的流鼻血問題所以引發後續的疼痛還是牙齒本身的疼痛所引響的,有可能會是鼻竇炎或是三叉神經痛的症狀嗎? 醫師您好： 我有過敏性鼻炎習慣流鼻水， 最近鼻子並沒有流血，但卻有血鼻屎塊除掉又有(或許是鼻腔有鼻涕但沒有流出鼻子外面我沒摳它) 已經一星期了， 不知是否和熬夜和吃豆子有關嗎? 我應該怎麼做呢? 謝謝醫師 最近因鼻涕帶有血絲困擾 有看了好幾次耳鼻喉科 做了3次 鼻內視鏡檢查 其中2次 軟式，1次硬式內視鏡 請問 硬軟式的 檢查效果 有差別嗎？ 檢查後 醫師表示 鼻腔鼻咽 沒有異樣腫瘤 表示 鼻腔蠻乾的 微血管脆弱 所以容易因擤鼻涕出血 今天做完鼻內視鏡 1-2個小時後，有擤鼻水 發現 鼻水有點粉紅色 請問 鼻內視鏡檢查 會增加鼻黏膜出血的可能嗎？ 做了3次檢查 都沒問題，是否就代表是因鼻黏膜因發炎或乾燥 容易出血，並非是惡性的問題？ 我前幾天感冒流鼻涕後來昨天在擤鼻涕的時候有點小血絲 可是後來這問題好像沒有了 我覺得我左邊鼻子無法呼吸跟聞東西 請問我該怎麼辦過幾天會好嗎？ 我很擔心。 醫師你好,前3天鼻梁感到疼痛,觸碰就會痛。昨天發現他稍微紅腫了起來, 是因為青春痘嗎?是皮膚問題還是鼻子問題,謝謝! 您好:有些問題請教如下: 兩三年前因鼻中隔彎曲,肥厚.開刀後凡天冷或冷氣房.鼻涕不停倒流,喉嚨養,咳嗽天熱較好些,但還是有以上症狀.吃了藥(醫師開感昌藥)只能好一.二小時.請問要如何才能醫治 | 建議就診耳鼻喉科醫師檢查為妥，謝謝。 您好 回覆您的問題。 1. 過敏的症狀有時會隨體質的變化而有不同程度的表現。可去抽血檢查了解自己的過敏原，則較容易避免症狀發作。 2. 有的人對溫度的變化較敏感，晨起休息等到適應外在環境溫度後，是可能減輕症狀的，躺著也可以的。可先用棉被覆蓋口鼻，等適應外在環境溫度後再移開，或許可以不用等到半小時。 Hi： 您好， 引起吸鼻子的原因很多，可能與鼻子的問題、上呼吸道的問題或個人習慣有關，若有困擾建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 有可能是鼻竇炎,吃藥治療看看. 認識鼻竇炎 ※何謂鼻竇及其功能： 頭蓋骨及鼻腔、鼻竇之位置 鼻竇分為四種，兩側成對，位於鼻子兩旁的是上顎竇，上方的是篩竇，前上方是額竇 ，後上方的蝶竇（如圖）。鼻竇內有一層薄膜，其上有一細小的纖毛，藉著它的擺動， 可以把鼻竇內的分泌物，經由鼻竇在鼻腔的排泄孔排到鼻腔內；由於鼻腔終年外界接觸 ，而鼻竇又有排泄孔和鼻腔相連，所鼻子受到細菌感染發炎時，分泌物增加黏膜會腫脹 並造成鼻塞，此時鼻竇的排泄孔被堵住無法排出鼻竇中入侵的細菌及分泌物，於是就發 生了鼻竇炎。 發生的原因及長期擾人的症狀： 鼻竇炎是感冒沒有完全治好重覆感染的結果，可以分成為急性及慢性兩種。『急性鼻 竇炎』的患者，多有鼻、膿性鼻涕，和鼻樑周圍、前額、眉下等處有壓痛感，甚至發燒 、頭痛、全身倦怠虛弱、眼眶周圍腫痛。『慢性鼻竇炎』多起因於急性鼻竇炎沒有完全 適當的治療好，或者本身又合併有過敏性鼻炎、鼻肉、鼻中隔彎曲、肥厚性鼻炎等疾病 ，以致於鼻腔和鼻竇的暢通受阻礙，那麼已經被感染的鼻竇，就會因為細菌在裡面不斷 繁殖而成了慢性鼻竇炎，其主要症狀為鼻塞、膿性鼻涕、鼻涕倒流到咽喉中，咳嗽或起 床後頭重感、頭昏、精神不能集中、記憶力減退等。 如何治療： 青少年人最容易罹患鼻竇炎，因為這年齡身體的發育還不完全，鼻子的不舒服又常被 家長疏忽而延誤治療。所以當有以上症狀發生時，應儘快找耳鼻喉科醫師檢查以便做到 適當治療。【急性鼻竇炎的治療原則】，一般採用藥物及局部治療，必要時施行上額竇 穿刺洗滌治療，以促使鼻腔及鼻竇的通暢，三星期內會完全痊癒的。【慢性鼻竇炎的治 療原則】，就必須以手術的方法來根治了，但一般都在14歲以後才手術為宜。對於過敏 性鼻炎、鼻瘜肉、鼻中隔彎曲肥厚性鼻炎的患者也必需一併解決，手術效果才會好。 實施鼻竇內視鏡式手術治療法配合篩神經麻醉，效果良好，其優點在於出血少、痛楚 、手術視野清楚，手術醫師可從容不迫地進行手術，徹底取出病態組織及避免不必要的 損傷。手術治療慢性鼻竇炎，就如同再造一個新的鼻竇，需要好好保養，手術後的三個 月，新而健全的組織才會在鼻竇內長好，因此手術後仍需接受定期的局部治療，必要時 配合用藥治療，直到新的組織完全長好為止，再經半年的調養才算整個治療完成，如此 鼻竇炎所帶來的苦惱也會煙消雲散。 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉 您好， 鼻竇炎常見現象 有 鼻塞、黃濃鼻涕、發燒、臉頰疼痛、臭味、嗅覺變化等等 但不一定全部症狀都會出現 診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等 急性鼻竇炎若抗生素治療超過兩周 依然存在 建議可至耳鼻喉科做細菌培養 若是長"較毒"的細菌，有可能需要更換更強一點的抗生素 建議您可以自行購買"洗鼻器"(內含等滲透壓的生理食鹽水) 每天進行1-2次清洗 可使鼻竇炎治療效果更好 同時避免熬夜、不要抽菸，有糖尿病者須控制血糖 若超過2-3個月以上治療，鼻竇炎仍未痊癒 極有可能是"慢性"鼻竇炎 須再進一步檢查，若有需要，須用手術加以處理 建議至耳鼻喉科進行評估 至於慢性咽喉炎 常見喉嚨卡卡症狀 建議就醫喉內視鏡檢查(排除腫塊的情形)以及藥物治療 除了藥物治療外 日常生活注意事項為 -- 吃完食物兩小時不要平躺睡覺 請避免 咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等 皆會對症狀改善有幫助 根據您的敘述，有可能是混合產生 建議若症狀持續，就診耳鼻喉科為佳。 祝平安健康 衛生福利部台中醫院 耳鼻喉科主任 季照芸敬復 Hi： 您好， 大多是慢性鼻炎，鼻子本身有生理性循環，兩邊的下鼻甲會一脹一縮，若鼻子空間較窄的人，會有一邊通一邊不通的感覺，運動完因鼻部血管收縮，鼻子會比較通，若長期覺得鼻塞影響生活，可以就醫使用藥物控制，若效果仍不佳，可以諮詢臨床醫師考慮手術治療。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 致宏先生：您好，您的問題可以找耳鼻喉科醫師檢查及處理，應該 是可以抽得到分泌物 您好： 回覆您的問題如下 發生此種情形有可能是因為鼻淚管或紙狀板等有問題。因可能需要電腦斷層等儀器來幫助診斷，因此建議您至較大的醫院先尋找耳鼻喉專科醫師的診治。 親愛的提問者： 您好，根據字面上的提問，您應該有鼻竇炎的問題，建議至附近的診所先就診。 衛生署桃園醫院醫師 天主教輔仁大學講師 陳建志 敬覆 線拉出了就沒關係，請安心。謝謝。 有時候就是這樣。若持續吃藥還是塞就考慮開刀了。 ┌─── ■ 葉大偉耳鼻喉科診所 醫藥衛教 ■ ─── 2000/02/20 ┐ 竹苗地區首屈一指眩暈醫師 台灣醫界網路醫學先鋒醫師 └─ 葉大偉耳鼻喉科網站：http://www.csie.nctu.edu.tw/~yehdawei ─┘ 本文將於日後整理於 【 葉大偉耳鼻喉科網站/衛教保健】 本網站文章歡迎大家引用，惟請註明出處。 ----------------------------------------------------------- 【令人聞之鼻酸的「鼻病包醫根治術」】 在耳鼻喉醫師的門診裡頭，咳嗽、頭痛、眩暈、鼻塞 …這些都是再普遍不過的症狀了，卻也因為其成因複雜而 治療不易讓病患每對「根治」、「包醫」這些誇大不實的 廣告趨之若騖，近兩年來在門診治療了不少「五分鐘鼻病 根治術」後的病患，鼻黏膜沾連、鼻前庭發炎、鼻孔狹窄 、鼻中隔穿孔…真是罄竹難書，令人為之鼻酸不已。 其實造成鼻塞的原因，不外「感染」、「鼻部結構異 常」、「過敏性鼻炎」和「血管神經性鼻炎」等病因，各 有其致病機轉和治療控制的方式。當然每種疾病也都有它 療效的極限，卻也因此讓這些江湖術士另類傳統療法有了 竄起的空間。以下即依此分類來簡單介紹各個疾病。 ◎感染：感冒、鼻竇炎 最普遍的就屬一般感冒造成的鼻塞了， 待感冒痊癒自然 會跟著正常了。 至於細菌性感染引發的鼻竇炎則較嚴重 ， 除了會有鼻塞外還包括了鼻涕倒流、頭痛、注意力不 集中、長期夜咳等， 小朋友甚至因此影響睡眠品質和學 習成效致無法專心於課業，影響不可謂不鉅。 在經過藥 物和沖洗等保守療法無效後， 醫師會建議採手術療法。 從前最常施行的 Luc”s 根治手術必須翻開嘴唇劃刀，清 除整個鼻竇黏膜，現已完全為鼻內視鏡手術取代。 使用 鼻內視鏡是在視野良好下， 選擇性地清除造成鼻竇通道 阻塞的病變黏膜組織，讓原有的鼻竇功能恢復正常。 ◎鼻部結構異常：鼻中隔彎曲、慢性肥厚性鼻炎 「鼻中隔彎曲」可以是在出生時自然擠壓造成的，也有 可能因受到外傷致軟骨彎曲。彎曲的程度有時和鼻塞不 一定有絕對關係，可依病患主觀感受決定開刀矯正與否 。「慢性肥厚性鼻炎」指的是正常的鼻甲組織肥厚，它 有可能造成鼻塞症狀。「鼻甲」又稱「鼻肉」，是具有 正常生理功理的鼻部組織，位於鼻腔外側壁，病患自已 在家裡互相翻看鼻腔都可以看得到的部份，有時病患會 被誇大地告知此為鼻瘜肉而施以不當的鼻部燒灼術。 ◎過敏性鼻炎： 目前的醫學對於過敏性鼻炎還沒有所謂的根治術， 它是 由於特異性體質引起的疾病， 發作起來會造成鼻黏膜水 腫導致鼻塞。 治療上同樣可依症狀的嚴重度採口服、鼻 噴劑、電射或手術來減輕鼻塞症狀。 ◎血管神經性鼻炎： 很多因素都可造成血管神經性鼻炎， 工作壓力、懷孕致 荷爾蒙改變、 一些降血壓藥物甚至對一些香水、溫度濕 度變化或油煙味剌激等。 這些因素會使得鼻黏膜內的血 管擴張和充血，導致病患鼻塞的症狀。 不論是慢性肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎或血管神經性鼻 炎它的治療方式可有保守的口服藥、鼻噴劑或傅統的下鼻 甲切除術還有先進的雷射手術等。目前更有使用導熱針置 救鼻甲黏膜下，再由無線電波產生低熱能，造成黏膜下組 織蛋白凝固，進而纖維化來達到縮小肥厚的鼻甲肉。 鼻塞不能算是病，但卻是相當惱人的一個症狀。除了 讓人呼吸不順外，也很容易造成頭暈頭痛、注意力不集中 、打鼾、失眠或呼吸中止等症狀。諮詢專業的耳鼻喉科醫 師，找出造成鼻塞的真正原因，再選擇適當的方式對症治 療才是正途，真誠期望不會在門診再看到所謂的鼻病包醫 根治術了。 伊伊您好! 我們常會因為鼻子過敏造成的鼻塞，流鼻涕而去擤或擦鼻涕，也因為這些 動作，而常造成鼻部皮膚或粘膜的受傷，進而引發鼻部的疼痛。不過這種疼痛只要不再去碰觸鼻子，通常5天至一星期就會痊癒。若您的疼痛一直持續，就有可能是您所謂的鼻竇炎或其他的問題……..建議您還是去看一下耳鼻喉專科醫師，應該對您疾病的診斷鑑別有很大的幫助。祝福您！ 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 耳鼻喉科主任胡克信醫師敬啟 敬覆: 1.請至門診做檢查. 2.鼻音過重未必會痊癒. 認識鼻竇炎 ※何謂鼻竇及其功能： 頭蓋骨及鼻腔、鼻竇之位置 鼻竇分為四種，兩側成對，位於鼻子兩旁的是上顎竇，上方的是篩竇，前上方是額竇，後上方的蝶竇（如圖）。鼻竇內有一層薄膜，其上有一細小的纖毛，藉著它的擺動，可以把鼻竇內的分泌物，經由鼻竇在鼻腔的排泄孔排到鼻腔內；由於鼻腔終年外界接觸，而鼻竇又有排泄孔和鼻腔相連，所鼻子受到細菌感染發炎時，分泌物增加黏膜會腫脹並造成鼻塞，此時鼻竇的排泄孔被堵住無法排出鼻竇中入侵的細菌及分泌物，於是就發生了鼻竇炎。 發生的原因及長期擾人的症狀： 鼻竇炎是感冒沒有完全治好重覆感染的結果，可以分成為急性及慢性兩種。『急性鼻竇炎』的患者，多有鼻、膿性鼻涕，和鼻樑周圍、前額、眉下等處有壓痛感，甚至發燒、頭痛、全身倦怠虛弱、眼眶周圍腫痛。『慢性鼻竇炎』多起因於急性鼻竇炎沒有完全適當的治療好，或者本身又合併有過敏性鼻炎、鼻肉、鼻中隔彎曲、肥厚性鼻炎等疾病，以致於鼻腔和鼻竇的暢通受阻礙，那麼已經被感染的鼻竇，就會因為細菌在裡面不斷繁殖而成了慢性鼻竇炎，其主要症狀為鼻塞、膿性鼻涕、鼻涕倒流到咽喉中，咳嗽或起床後頭重感、頭昏、精神不能集中、記憶力減退等。 如何治療： 青少年人最容易罹患鼻竇炎，因為這年齡身體的發育還不完全，鼻子的不舒服又常被家長疏忽而延誤治療。所以當有以上症狀發生時，應儘快找耳鼻喉科醫師檢查以便做到適當治療。【急性鼻竇炎的治療原則】，一般採用藥物及局部治療，必要時施行上額竇穿刺洗滌治療，以促使鼻腔及鼻竇的通暢，三星期內會完全痊癒的。【慢性鼻竇炎的治療原則】，就必須以手術的方法來根治了，但一般都在14歲以後才手術為宜。對於過敏性鼻炎、鼻瘜肉、鼻中隔彎曲肥厚性鼻炎的患者也必需一併解決，手術效果才會好。 實施鼻竇內視鏡式手術治療法配合篩神經麻醉，效果良好，其優點在於出血少、痛楚、手術視野清楚，手術醫師可從容不迫地進行手術，徹底取出病態組織及避免不必要的損傷。手術治療慢性鼻竇炎，就如同再造一個新的鼻竇，需要好好保養，手術後的三個月，新而健全的組織才會在鼻竇內長好，因此手術後仍需接受定期的局部治療，必要時配合用藥治療，直到新的組織完全長好為止，再經半年的調養才算整個治療完成，如此鼻竇炎所帶來的苦惱也會煙消雲散。 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉 Hi： 您好， 鼻子發出哨音主要可能因鼻腔空間狹窄，造成氣流通過發出聲音，常見與鼻中膈彎曲或下鼻甲組織肥厚有關，若長期鼻塞困擾建議就醫檢查確認。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi: 妳好， 流鼻血多與鼻前部微血管破皮有關，至於疼痛的確有可能會是鼻竇炎或是三叉神經痛有關，建議就醫檢查請臨床醫師判斷。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Lexus您好: 鼻出血的治療最重要就是要確實找到出血點,一般若過敏性鼻炎引起的出血通常是擤鼻涕太用力或因鼻子癢去挖鼻子造成微血管破裂,但若未經內視鏡檢查也不能排除鼻內長腫瘤的可能性 熬夜會造成血壓升高,增加微血管破裂的機會,吃豆子一般不會引起出血 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署 台東醫院 關心您 以上由 耳鼻喉科 主任 徐英碩 答覆 Hi： 您好， 若已做了3次檢查都沒問題，可代表目前無明顯腫瘤，出血常因鼻黏膜微血管破裂容易出血，可多喝水或抹凡士林保持鼻腔濕潤可減少出血機會，另外鼻內視鏡檢查偶而會引起鼻黏膜暫時出血，多3-5天內會自然改善。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 血絲大多是鼻前部微血管出血，若經常出血或持續單側鼻塞未改善，建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 一般這一種問題，多半都是鼻部的毛囊發炎， 或是有葡萄球菌感染，如果好好治療， 應該很快能痊癒。 許家禎敬上 您好: 您的症狀看起來像過敏，不過仍建議您至耳鼻喉科作詳細檢查，以確認病因並接受治療。 | 101,465 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 白天及晚上不會鼻塞，但總是在睡眠清晨中(約六點至七點之時段)會產生鼻塞，猶如準時鬧鐘不得不起床， 可是只要起來有走動，鼻塞就漸漸沒了好了，又不會鼻塞 了，蠻久的時間了。 | 建議就診耳鼻喉科醫師檢查為妥，謝謝。 | 101,466 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 胡醫師您好,想請問您一些問題: 1.我從小就過敏,每天起床都會打噴嚏流鼻水,後來近幾年情況有好轉,只要早上沒有打噴嚏,接下來一整天都不會流鼻水,那這樣是過敏的情況有變輕微嗎?如果想要過敏頻率降到最低,是不是需要去做抽血檢查看過敏原是什麼? 2.我妹妹原本沒有過敏問題,但是她這幾年卻開始和我小時候一樣,一起床就打噴嚏流鼻水,我爸每次看到她這樣就強迫她躺著,說躺著半小時後就會好一點,我很懷疑這樣的作法是對的嗎?想請教醫師躺著難道不會造成其他的問題嗎?好比鼻涕倒流或是咽喉部分的不舒服?如果這樣是錯誤的可以請醫師說明一下,並且提供正確的作法嗎?謝謝! | 您好 回覆您的問題。 1. 過敏的症狀有時會隨體質的變化而有不同程度的表現。可去抽血檢查了解自己的過敏原，則較容易避免症狀發作。 2. 有的人對溫度的變化較敏感，晨起休息等到適應外在環境溫度後，是可能減輕症狀的，躺著也可以的。可先用棉被覆蓋口鼻，等適應外在環境溫度後再移開，或許可以不用等到半小時。 | 101,467 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 你好我想詢問一下，我對面室友很常發出類似吸鼻子的聲音，而且頻率很高，但是那個聲音又很渾厚聽起來很恐怖感覺，感覺跟一般人吸鼻子的聲音不太一樣，一般吸鼻子應該不會這麼大聲吧，隔了兩扇門都聽得到的那種，他氣管屬於比較敏感，吃冰的很容易咳或是一直清痰，請問他一直吸鼻子也是因為氣管不好的原因嗎 | Hi： 您好， 引起吸鼻子的原因很多，可能與鼻子的問題、上呼吸道的問題或個人習慣有關，若有困擾建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,468 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 醫師您好: 我這陣子有時會聞到鼻子有一點臭臭的味道，大約有二個月了， 但不是每天都聞的到(我都沒有感冒) 可以請問是怎麼了嗎~~ 謝謝您~ | 有可能是鼻竇炎,吃藥治療看看. 認識鼻竇炎 ※何謂鼻竇及其功能： 頭蓋骨及鼻腔、鼻竇之位置 鼻竇分為四種，兩側成對，位於鼻子兩旁的是上顎竇，上方的是篩竇，前上方是額竇 ，後上方的蝶竇（如圖）。鼻竇內有一層薄膜，其上有一細小的纖毛，藉著它的擺動， 可以把鼻竇內的分泌物，經由鼻竇在鼻腔的排泄孔排到鼻腔內；由於鼻腔終年外界接觸 ，而鼻竇又有排泄孔和鼻腔相連，所鼻子受到細菌感染發炎時，分泌物增加黏膜會腫脹 並造成鼻塞，此時鼻竇的排泄孔被堵住無法排出鼻竇中入侵的細菌及分泌物，於是就發 生了鼻竇炎。 發生的原因及長期擾人的症狀： 鼻竇炎是感冒沒有完全治好重覆感染的結果，可以分成為急性及慢性兩種。『急性鼻 竇炎』的患者，多有鼻、膿性鼻涕，和鼻樑周圍、前額、眉下等處有壓痛感，甚至發燒 、頭痛、全身倦怠虛弱、眼眶周圍腫痛。『慢性鼻竇炎』多起因於急性鼻竇炎沒有完全 適當的治療好，或者本身又合併有過敏性鼻炎、鼻肉、鼻中隔彎曲、肥厚性鼻炎等疾病 ，以致於鼻腔和鼻竇的暢通受阻礙，那麼已經被感染的鼻竇，就會因為細菌在裡面不斷 繁殖而成了慢性鼻竇炎，其主要症狀為鼻塞、膿性鼻涕、鼻涕倒流到咽喉中，咳嗽或起 床後頭重感、頭昏、精神不能集中、記憶力減退等。 如何治療： 青少年人最容易罹患鼻竇炎，因為這年齡身體的發育還不完全，鼻子的不舒服又常被 家長疏忽而延誤治療。所以當有以上症狀發生時，應儘快找耳鼻喉科醫師檢查以便做到 適當治療。【急性鼻竇炎的治療原則】，一般採用藥物及局部治療，必要時施行上額竇 穿刺洗滌治療，以促使鼻腔及鼻竇的通暢，三星期內會完全痊癒的。【慢性鼻竇炎的治 療原則】，就必須以手術的方法來根治了，但一般都在14歲以後才手術為宜。對於過敏 性鼻炎、鼻瘜肉、鼻中隔彎曲肥厚性鼻炎的患者也必需一併解決，手術效果才會好。 實施鼻竇內視鏡式手術治療法配合篩神經麻醉，效果良好，其優點在於出血少、痛楚 、手術視野清楚，手術醫師可從容不迫地進行手術，徹底取出病態組織及避免不必要的 損傷。手術治療慢性鼻竇炎，就如同再造一個新的鼻竇，需要好好保養，手術後的三個 月，新而健全的組織才會在鼻竇內長好，因此手術後仍需接受定期的局部治療，必要時 配合用藥治療，直到新的組織完全長好為止，再經半年的調養才算整個治療完成，如此 鼻竇炎所帶來的苦惱也會煙消雲散。 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉 | 101,469 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 您好 病症已經二個月，已看2個小醫院4次*3天+第二家2次3天，無任何改善。 症狀： 1.鼻樑內周圍有酸酸的感覺，連同眼睛感覺也很酸，很像鼻子嗆到/鼻子被打到的感覺。 2.鼻咽部分感覺乾/有異物感。 3.擤鼻涕為透明，用鼻子呼吸正常無受阻，嗅覺鼻屎正常。 4.經鼻內視鏡拍照紅腫、無化膿。 5.頭稍微往前傾鼻酸感覺會比較多。 6.有時候會感覺腦袋平衡有點怪，有點暈。 7.另一個月大約一次感覺吃完飯消化不良，胃酸會衝上來後吞回去，並非想吐或也沒有廣告說的食道胸口灼熱。 醫生開的藥共： 抗生素9天、消炎藥12天、空腹胃藥3天、調理胃食道逆流胃藥3天、維他命B12*5天。 以上，用藥無改善 詳細： 第一個月，只是感覺呼吸空氣會經過鼻子到口咽導致早上非常口乾，喝水也只消緩一部分，依然感覺口咽往上一點部分很乾，狀況輕微多喝熱水休息沒看醫生，依然感覺喉嚨乾乾的沒改善。 第二個月被傳染感冒咳嗽開始看醫生，扁條線化膿吞口水非常痛，夜咳比較嚴重連續咳8下咳到痰出來才停，看第一家醫院3次*3天咳嗽差不多好，但鼻咽部分感覺乾/有異物感，鼻樑內周圍有酸酸的感覺，因化膿吃9天抗生素，鼻子部分醫生說是鼻竇炎開消炎藥，看4次*3天咳嗽好了鼻子無任何改善。 換家醫院看使用經鼻內視鏡拍照紅腫、無化膿，醫生判斷非鼻竇炎，可能是胃食道逆流引起的紅腫，看2次3天+5天無任何改善。 | 您好， 鼻竇炎常見現象 有 鼻塞、黃濃鼻涕、發燒、臉頰疼痛、臭味、嗅覺變化等等 但不一定全部症狀都會出現 診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等 急性鼻竇炎若抗生素治療超過兩周 依然存在 建議可至耳鼻喉科做細菌培養 若是長"較毒"的細菌，有可能需要更換更強一點的抗生素 建議您可以自行購買"洗鼻器"(內含等滲透壓的生理食鹽水) 每天進行1-2次清洗 可使鼻竇炎治療效果更好 同時避免熬夜、不要抽菸，有糖尿病者須控制血糖 若超過2-3個月以上治療，鼻竇炎仍未痊癒 極有可能是"慢性"鼻竇炎 須再進一步檢查，若有需要，須用手術加以處理 建議至耳鼻喉科進行評估 至於慢性咽喉炎 常見喉嚨卡卡症狀 建議就醫喉內視鏡檢查(排除腫塊的情形)以及藥物治療 除了藥物治療外 日常生活注意事項為 -- 吃完食物兩小時不要平躺睡覺 請避免 咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等 皆會對症狀改善有幫助 根據您的敘述，有可能是混合產生 建議若症狀持續，就診耳鼻喉科為佳。 祝平安健康 衛生福利部台中醫院 耳鼻喉科主任 季照芸敬復 | 101,470 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 你好醫師 最近幾年覺得,鼻子常常一邊通一邊不通,而且還會不定時換邊,運動完或者上下爬樓梯兩邊就會通了,但是不久又恢復原來的樣子了○ 這會是鼻竇炎的症狀嗎? 還是過敏性鼻炎? 以上的狀況會不會產生輕微的聽力損失?? | Hi： 您好， 大多是慢性鼻炎，鼻子本身有生理性循環，兩邊的下鼻甲會一脹一縮，若鼻子空間較窄的人，會有一邊通一邊不通的感覺，運動完因鼻部血管收縮，鼻子會比較通，若長期覺得鼻塞影響生活，可以就醫使用藥物控制，若效果仍不佳，可以諮詢臨床醫師考慮手術治療。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,471 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 我再吃東西時 不算常常但是偶爾會感覺再吞東西時 會有一小部分 如小米粒此類東西卡在鼻咽管 而且是只在一邊 如左邊還是右邊 而那東西感覺上就卡在鼻涕倒流的地方 要吞吞不下 要咳又咳不出 感覺很不舒服 這樣的情形久了會感覺口腔變的很臭 有異味 讓我相當困擾 之前也曾有類似情形 因為不之怎ㄇ辦也沒去看 直到卡住好一陣子 打了一個大噴嚏 因此而吐了一口痰 類似倒流的鼻涕鹹鹹的 才將那異物吐出 是一粒小小黃色的東西 很臭 感就是口腔的異味來源 如今又碰上相同問題請醫師幫忙 小時後我曾有鼻炎問題 抽過鼻涕在很深的地方抽 想問用此方法可以抽到那異物嘛 | 致宏先生：您好，您的問題可以找耳鼻喉科醫師檢查及處理，應該 是可以抽得到分泌物 | 101,472 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 胡醫師您好 : 近日在擤鼻涕時，常常會有空氣從左眼內眼角跑出來，造成眼睛一時很不舒服 而且只有單一邊眼睛有此情形發生，想請問有可能是什麼原因 ?該看哪一科門診呢 ? 謝謝醫師回覆 | 您好： 回覆您的問題如下 發生此種情形有可能是因為鼻淚管或紙狀板等有問題。因可能需要電腦斷層等儀器來幫助診斷，因此建議您至較大的醫院先尋找耳鼻喉專科醫師的診治。 | 101,473 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 我的鼻子變的很乾燥,然後又有臭味, 請問鼻子乾燥的時候會出現臭味嗎? | 親愛的提問者： 您好，根據字面上的提問，您應該有鼻竇炎的問題，建議至附近的診所先就診。 衛生署桃園醫院醫師 天主教輔仁大學講師 陳建志 敬覆 | 101,474 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 醫師你好： 我於1月11日接受鼻中隔鼻道成型手術，至今已經有19天了，我發現鼻子裡 好像有一條線(兩邊)，結果今天擤鼻子時，不小心掉出一半，我已經把線拉出來 ，這樣有關係嗎?(很緊張!!) 請問： 1.那條線到最後會掉嗎? | 線拉出了就沒關係，請安心。謝謝。 | 101,475 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 今年七月從屏東退伍回台北後，就常常鼻塞，但也沒有其他感冒的症狀，以前都不會這樣呢!不知可否給我一些建議!謝謝您! | 有時候就是這樣。若持續吃藥還是塞就考慮開刀了。 ┌─── ■ 葉大偉耳鼻喉科診所 醫藥衛教 ■ ─── 2000/02/20 ┐ 竹苗地區首屈一指眩暈醫師 台灣醫界網路醫學先鋒醫師 └─ 葉大偉耳鼻喉科網站：http://www.csie.nctu.edu.tw/~yehdawei ─┘ 本文將於日後整理於 【 葉大偉耳鼻喉科網站/衛教保健】 本網站文章歡迎大家引用，惟請註明出處。 ----------------------------------------------------------- 【令人聞之鼻酸的「鼻病包醫根治術」】 在耳鼻喉醫師的門診裡頭，咳嗽、頭痛、眩暈、鼻塞 …這些都是再普遍不過的症狀了，卻也因為其成因複雜而 治療不易讓病患每對「根治」、「包醫」這些誇大不實的 廣告趨之若騖，近兩年來在門診治療了不少「五分鐘鼻病 根治術」後的病患，鼻黏膜沾連、鼻前庭發炎、鼻孔狹窄 、鼻中隔穿孔…真是罄竹難書，令人為之鼻酸不已。 其實造成鼻塞的原因，不外「感染」、「鼻部結構異 常」、「過敏性鼻炎」和「血管神經性鼻炎」等病因，各 有其致病機轉和治療控制的方式。當然每種疾病也都有它 療效的極限，卻也因此讓這些江湖術士另類傳統療法有了 竄起的空間。以下即依此分類來簡單介紹各個疾病。 ◎感染：感冒、鼻竇炎 最普遍的就屬一般感冒造成的鼻塞了， 待感冒痊癒自然 會跟著正常了。 至於細菌性感染引發的鼻竇炎則較嚴重 ， 除了會有鼻塞外還包括了鼻涕倒流、頭痛、注意力不 集中、長期夜咳等， 小朋友甚至因此影響睡眠品質和學 習成效致無法專心於課業，影響不可謂不鉅。 在經過藥 物和沖洗等保守療法無效後， 醫師會建議採手術療法。 從前最常施行的 Luc”s 根治手術必須翻開嘴唇劃刀，清 除整個鼻竇黏膜，現已完全為鼻內視鏡手術取代。 使用 鼻內視鏡是在視野良好下， 選擇性地清除造成鼻竇通道 阻塞的病變黏膜組織，讓原有的鼻竇功能恢復正常。 ◎鼻部結構異常：鼻中隔彎曲、慢性肥厚性鼻炎 「鼻中隔彎曲」可以是在出生時自然擠壓造成的，也有 可能因受到外傷致軟骨彎曲。彎曲的程度有時和鼻塞不 一定有絕對關係，可依病患主觀感受決定開刀矯正與否 。「慢性肥厚性鼻炎」指的是正常的鼻甲組織肥厚，它 有可能造成鼻塞症狀。「鼻甲」又稱「鼻肉」，是具有 正常生理功理的鼻部組織，位於鼻腔外側壁，病患自已 在家裡互相翻看鼻腔都可以看得到的部份，有時病患會 被誇大地告知此為鼻瘜肉而施以不當的鼻部燒灼術。 ◎過敏性鼻炎： 目前的醫學對於過敏性鼻炎還沒有所謂的根治術， 它是 由於特異性體質引起的疾病， 發作起來會造成鼻黏膜水 腫導致鼻塞。 治療上同樣可依症狀的嚴重度採口服、鼻 噴劑、電射或手術來減輕鼻塞症狀。 ◎血管神經性鼻炎： 很多因素都可造成血管神經性鼻炎， 工作壓力、懷孕致 荷爾蒙改變、 一些降血壓藥物甚至對一些香水、溫度濕 度變化或油煙味剌激等。 這些因素會使得鼻黏膜內的血 管擴張和充血，導致病患鼻塞的症狀。 不論是慢性肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎或血管神經性鼻 炎它的治療方式可有保守的口服藥、鼻噴劑或傅統的下鼻 甲切除術還有先進的雷射手術等。目前更有使用導熱針置 救鼻甲黏膜下，再由無線電波產生低熱能，造成黏膜下組 織蛋白凝固，進而纖維化來達到縮小肥厚的鼻甲肉。 鼻塞不能算是病，但卻是相當惱人的一個症狀。除了 讓人呼吸不順外，也很容易造成頭暈頭痛、注意力不集中 、打鼾、失眠或呼吸中止等症狀。諮詢專業的耳鼻喉科醫 師，找出造成鼻塞的真正原因，再選擇適當的方式對症治 療才是正途，真誠期望不會在門診再看到所謂的鼻病包醫 根治術了。 | 101,476 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 想請問醫生.. 為什麼我的鼻頭的左邊和鼻側輕輕碰到就會粉痛.. 鼻子裡面並沒有受傷也沒有任何的異狀..我本身是過敏性的體質.. 所以鼻子常常會流鼻涕和鼻塞..我男朋友說他以前也會這樣但是過一陣子就好ㄌ 可是我想會不會有可能是鼻竇炎呢.. 想先請教醫生再做看醫生的打算.. 先謝謝醫師的回覆 | 伊伊您好! 我們常會因為鼻子過敏造成的鼻塞，流鼻涕而去擤或擦鼻涕，也因為這些 動作，而常造成鼻部皮膚或粘膜的受傷，進而引發鼻部的疼痛。不過這種疼痛只要不再去碰觸鼻子，通常5天至一星期就會痊癒。若您的疼痛一直持續，就有可能是您所謂的鼻竇炎或其他的問題……..建議您還是去看一下耳鼻喉專科醫師，應該對您疾病的診斷鑑別有很大的幫助。祝福您！ 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 耳鼻喉科主任胡克信醫師敬啟 | 101,477 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 1.最近自己有時會出現鼻音變重的問題 朋友談話也有此反映 但自己並無明顯的感冒或其他毛病 請問需要就診嗎 2.我有慢性鼻竇炎的問題...有去看醫院或診所....結果醫生開藥....服藥後無效 | 敬覆: 1.請至門診做檢查. 2.鼻音過重未必會痊癒. 認識鼻竇炎 ※何謂鼻竇及其功能： 頭蓋骨及鼻腔、鼻竇之位置 鼻竇分為四種，兩側成對，位於鼻子兩旁的是上顎竇，上方的是篩竇，前上方是額竇，後上方的蝶竇（如圖）。鼻竇內有一層薄膜，其上有一細小的纖毛，藉著它的擺動，可以把鼻竇內的分泌物，經由鼻竇在鼻腔的排泄孔排到鼻腔內；由於鼻腔終年外界接觸，而鼻竇又有排泄孔和鼻腔相連，所鼻子受到細菌感染發炎時，分泌物增加黏膜會腫脹並造成鼻塞，此時鼻竇的排泄孔被堵住無法排出鼻竇中入侵的細菌及分泌物，於是就發生了鼻竇炎。 發生的原因及長期擾人的症狀： 鼻竇炎是感冒沒有完全治好重覆感染的結果，可以分成為急性及慢性兩種。『急性鼻竇炎』的患者，多有鼻、膿性鼻涕，和鼻樑周圍、前額、眉下等處有壓痛感，甚至發燒、頭痛、全身倦怠虛弱、眼眶周圍腫痛。『慢性鼻竇炎』多起因於急性鼻竇炎沒有完全適當的治療好，或者本身又合併有過敏性鼻炎、鼻肉、鼻中隔彎曲、肥厚性鼻炎等疾病，以致於鼻腔和鼻竇的暢通受阻礙，那麼已經被感染的鼻竇，就會因為細菌在裡面不斷繁殖而成了慢性鼻竇炎，其主要症狀為鼻塞、膿性鼻涕、鼻涕倒流到咽喉中，咳嗽或起床後頭重感、頭昏、精神不能集中、記憶力減退等。 如何治療： 青少年人最容易罹患鼻竇炎，因為這年齡身體的發育還不完全，鼻子的不舒服又常被家長疏忽而延誤治療。所以當有以上症狀發生時，應儘快找耳鼻喉科醫師檢查以便做到適當治療。【急性鼻竇炎的治療原則】，一般採用藥物及局部治療，必要時施行上額竇穿刺洗滌治療，以促使鼻腔及鼻竇的通暢，三星期內會完全痊癒的。【慢性鼻竇炎的治療原則】，就必須以手術的方法來根治了，但一般都在14歲以後才手術為宜。對於過敏性鼻炎、鼻瘜肉、鼻中隔彎曲肥厚性鼻炎的患者也必需一併解決，手術效果才會好。 實施鼻竇內視鏡式手術治療法配合篩神經麻醉，效果良好，其優點在於出血少、痛楚、手術視野清楚，手術醫師可從容不迫地進行手術，徹底取出病態組織及避免不必要的損傷。手術治療慢性鼻竇炎，就如同再造一個新的鼻竇，需要好好保養，手術後的三個月，新而健全的組織才會在鼻竇內長好，因此手術後仍需接受定期的局部治療，必要時配合用藥治療，直到新的組織完全長好為止，再經半年的調養才算整個治療完成，如此鼻竇炎所帶來的苦惱也會煙消雲散。 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉 | 101,478 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 醫生您好， 我最近如果躺下睡覺時，鼻子呼吸會有像吹口哨的聲音跑出來，很困擾我，大約兩個月了。而且伴隨有點鼻塞。我偶爾使用噴鼻劑就會好些。由於疫情關係無法去看醫生。可以請問醫生是怎麼了？另外我是設計學校的學生，我常需要戴像防毒面具的口罩在工作室裡噴漆或打磨我的設計品，有很多灰塵。不知是否有關連？謝謝醫生。 | Hi： 您好， 鼻子發出哨音主要可能因鼻腔空間狹窄，造成氣流通過發出聲音，常見與鼻中膈彎曲或下鼻甲組織肥厚有關，若長期鼻塞困擾建議就醫檢查確認。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,479 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 你好,我在去年的11月與12月時幾乎每周都會流一至二次鼻血,可是這2個月來我的鼻屎突然大量增多,有的時候會多到鼻塞,到1月時流鼻血的平率和鼻屎的產生明顯的降低幾乎快沒有,直到2月9號上班上到一半突然覺得雙臉頰都麻麻的,麻感到下班之後就隨之而去,但緊接過來的是牙痛,因為過年期間沒有牙醫診所開門所以我就去買止痛藥吃,可是都沒有用!直到11號我去牙醫看診,醫生說我的牙齒是正常尚未蛀牙會感到疼痛是不對的,我按我的鼻翼時也會感到疼痛,好像是有一條神經在痛,想請問是因為之前的流鼻血問題所以引發後續的疼痛還是牙齒本身的疼痛所引響的,有可能會是鼻竇炎或是三叉神經痛的症狀嗎? | Hi: 妳好， 流鼻血多與鼻前部微血管破皮有關，至於疼痛的確有可能會是鼻竇炎或是三叉神經痛有關，建議就醫檢查請臨床醫師判斷。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,480 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 醫師您好： 我有過敏性鼻炎習慣流鼻水， 最近鼻子並沒有流血，但卻有血鼻屎塊除掉又有(或許是鼻腔有鼻涕但沒有流出鼻子外面我沒摳它) 已經一星期了， 不知是否和熬夜和吃豆子有關嗎? 我應該怎麼做呢? 謝謝醫師 | Lexus您好: 鼻出血的治療最重要就是要確實找到出血點,一般若過敏性鼻炎引起的出血通常是擤鼻涕太用力或因鼻子癢去挖鼻子造成微血管破裂,但若未經內視鏡檢查也不能排除鼻內長腫瘤的可能性 熬夜會造成血壓升高,增加微血管破裂的機會,吃豆子一般不會引起出血 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署 台東醫院 關心您 以上由 耳鼻喉科 主任 徐英碩 答覆 | 101,481 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 最近因鼻涕帶有血絲困擾 有看了好幾次耳鼻喉科 做了3次 鼻內視鏡檢查 其中2次 軟式，1次硬式內視鏡 請問 硬軟式的 檢查效果 有差別嗎？ 檢查後 醫師表示 鼻腔鼻咽 沒有異樣腫瘤 表示 鼻腔蠻乾的 微血管脆弱 所以容易因擤鼻涕出血 今天做完鼻內視鏡 1-2個小時後，有擤鼻水 發現 鼻水有點粉紅色 請問 鼻內視鏡檢查 會增加鼻黏膜出血的可能嗎？ 做了3次檢查 都沒問題，是否就代表是因鼻黏膜因發炎或乾燥 容易出血，並非是惡性的問題？ | Hi： 您好， 若已做了3次檢查都沒問題，可代表目前無明顯腫瘤，出血常因鼻黏膜微血管破裂容易出血，可多喝水或抹凡士林保持鼻腔濕潤可減少出血機會，另外鼻內視鏡檢查偶而會引起鼻黏膜暫時出血，多3-5天內會自然改善。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,482 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 我前幾天感冒流鼻涕後來昨天在擤鼻涕的時候有點小血絲 可是後來這問題好像沒有了 我覺得我左邊鼻子無法呼吸跟聞東西 請問我該怎麼辦過幾天會好嗎？ 我很擔心。 | Hi： 您好， 血絲大多是鼻前部微血管出血，若經常出血或持續單側鼻塞未改善，建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,483 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 醫師你好,前3天鼻梁感到疼痛,觸碰就會痛。昨天發現他稍微紅腫了起來, 是因為青春痘嗎?是皮膚問題還是鼻子問題,謝謝! | 一般這一種問題，多半都是鼻部的毛囊發炎， 或是有葡萄球菌感染，如果好好治療， 應該很快能痊癒。 許家禎敬上 | 101,484 |
耳鼻喉科 | 鼻子問題 | 您好:有些問題請教如下: 兩三年前因鼻中隔彎曲,肥厚.開刀後凡天冷或冷氣房.鼻涕不停倒流,喉嚨養,咳嗽天熱較好些,但還是有以上症狀.吃了藥(醫師開感昌藥)只能好一.二小時.請問要如何才能醫治 | 您好: 您的症狀看起來像過敏，不過仍建議您至耳鼻喉科作詳細檢查，以確認病因並接受治療。 | 101,485 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫師您好,上月初剛開始左耳有點悶悶的現象,沒幾天好了,後來一天聽完耳機後,忽然頭暈然後就有了兩耳輕微耳鳴的症狀(類似蟬鳴),因擔心聽力受損就到醫院檢查,檢查後說聽力跟耳內的平衡都沒問題,頭暈症狀三四天後好了,不過耳鳴一直在,當初的醫師跟我說,調整作息,禁菸酒,調養身體,慢慢會好,然後開了一個月的Rivotril 0.5mg給我 現在耳鳴還是有,然後上禮拜開始還有一個奇怪的現象, 在我打哈欠的時候右耳會有另外一種 頻率的鳴聲(類似麥克風跟喇叭共鳴那種),或是從耳屏的部位壓住耳朵也會有, "壓得越大力越大聲",但直接用手指塞進耳道掩耳不會有,平常也只會聽到一開始那種類似蟬鳴的耳鳴, 只有打哈欠或從耳屏的部位壓才有(因為側睡時壓住枕頭才發現的)! 原本右耳才有這種現象,昨天左耳也有一點,且鳴聲頻率又不一樣(更低..嗡嗡聲) 請問發現這種現象可能是什麼原因,很擔心那種耳鳴會變成像蟬鳴那種24小時都不間斷的,我是否要再去醫院就診,或是繼續調養然後靜觀其變? 謝謝醫師 我想請問一下醫生 我耳鳴已經一個多禮拜了 昨天到醫院看診時 醫生說是中耳積水 好像利用穿刺法幫我把處理了 當下耳鳴狀況已經消失 然後醫生說回去仍要按住鼻字呼氣 怕有些積水仍在耳腔內出不來 回到家後反覆做個7~8次 但隔個2個小時之後 已經呼不出氣來了 在想說是不是已經把積水完全除去了 但是耳鳴的狀況仍然一直在持續中 好像只有當下中耳耳膜被穿刺後才沒有 回到家沒多久又繼續開始耳鳴 持續到現在 耳朵現在也悶悶的 感覺有東西塞住一樣 這樣算正常嗎 醫師好， 近日發現使用耳塞時， 可以聽到腦內高頻的持續性聲音， 問了一些人，很多人也有這樣的狀況， 但我先前沒有特別留意， 或是在特別安靜時(如:睡覺時) 也會聽到這種聲音， 想請問這樣的耳鳴屬於正常性的嗎? 目前白天不影響工作，有其他聲響就聽不到。 因為個性比較敏感保守，還是想確認一下， 謝謝您的回答! 祝平安順心! 您好： 近一年來經常為了耳鳴而困擾，我的耳鳴與一般耳鳴不大一樣， 是在特定姿勢下，才會聽到左耳有「逼逼波波」的聲音（類似打鼓的聲音）， 每當躺上床向左方側睡一段時間後， 左耳就會「逼逼波波」的聲音就持續不斷， 如果此時恢復成向右側睡或正躺，或者將頭稍微抬起，耳鳴就沒有了 也曾經到大醫院檢查聽力與耳壓並清耳屎，卻一切正常， 大醫院醫師最後說是耳神經退化造成，可是耳神經退化造成的耳鳴， 會因為姿勢而有所不同嗎？希望可以解答我這個擾人的問題。 請問連續兩個月來持續..有蟲鳴鳥叫聲的耳鳴..是否年紀的關係退化..老是困擾著我..常無法入眠..請醫生給我指點迷津OK？感謝您.. 醫生你好 我近幾個星期以來 在沒有人跟我說話的情況下就會聽到雙耳依依依依的聲音 這種情況在以前只有深夜大家都在睡覺的時候才會有的 現在變成只要沒人和我說話我就聽得到 就像現在是大白天 我開著窗戶 外面有各種聲音 汽車聲 鳥叫聲 人談話聲 等等 但是由於我在自己一人的房間 沒人和我說話 就有依依依依的聲音 令我十分困擾 若是我這時候看電影或聽音樂的話就不會有感覺 但是還是很困擾 這樣需要治療嗎 會不會有可怕的疾病呢? 我曾經耳朵內癢癢的過一段時間(也算有幾個月 偶爾癢 兩三天癢) 內部在癢 都很難抓到 只有洗臉的時候可以用搓臉的方式震動到 有抓癢的感覺 會不會是這個關係阿 我好擔心 我也知道之前的做法或許有可能傷害耳朵了 之後都不敢去用 之後也沒有癢的感覺了 耳朵癢的情況最近已經沒有了 但依依依依的聲音還在 我該怎麼辦呢? 醫生您好： 想要請問一下 我大概上個禮拜五開始左耳有一些持續嗡嗡聲 因為我本身有過敏性鼻炎 就先去附近耳鼻喉科看診 當時的醫生是有請我做一個動作 就是捏著鼻子嘴巴閉起來吹氣 然後問我哪一邊會通 當時我試了之後只有右邊有啵啵聲 然後也有鼓起來的聲音 但是左邊沒有 醫生就判定耳咽管阻塞然後開藥 但是因為回家越想越緊張 這個禮拜二的時候去了趟大醫院耳鼻喉科看診 醫生用了音叉測試跟鼻內視鏡看 檢查都是正常的 耳咽管也沒有什麼異狀 為了怕突然突發性耳聾隔天也做了聽力純音測試跟耳鼓室檢查都是正常標準內 但是到現在左耳還是有聲音 只是聲音從持續的嗡嗡聲變成跟心搏同節拍的聲音… 所以蠻緊張的 但是現在又有一個問題 我發現我咬合東西的時候 牙齒閉合時 會聽到左耳內有一個突起小聲高頻音 還有我用手掌按壓左耳後面那塊骨頭（我不知道那個專有名詞）也有一個突起的高頻音……… 我確認過了右耳做一樣的動作的時候沒有聲音 而且那個聲音跟我耳鳴的聲音幾乎是一樣的… 請問這個是要再去找耳鼻喉科確認 還是要找神經內科嗎 感謝撥冗回覆……… 醫生您好 我在今年的五月底突然開始有耳鳴(過往未曾) 症狀如下：左耳單側發出波波波的聲音，類似跳動聲但與心跳頻率不同，且並非每天發作，每次發作約持續兩周，不會頭暈，也沒有體重下降，耳朵也不會痛。 九月有去長庚檢查，檢查結果：雙耳聽力正常、抽血檢驗正常、電腦斷層正常 有持續服用B群，但並沒有改善 想請問醫生，是否建議再繼續檢查找出原因？或是轉至其他科別(如：神經內科)做檢查?? 麻煩醫生抽空回答，謝謝您的幫忙 醫生,您好: 因為我家住山上,可能夜間蟲叫聲蓋過我的耳鳴而我不自覺,但每到夜裏我都會被一個嘰嘰叫的聲音吵醒,那聲音就像盤旋在頭頂一樣,可是不會很大聲,也不會很久,所以我換個姿勢就可以繼續入睡,這種情形大約持續有2個月,直到9月28日過了中秋後,某一天晚上我睡覺突然覺得耳鳴嘰嘰叫(是高音頻的),但當時只有短暫的十幾分鐘就消失了,所以我不以為意,直到10月初我感冒失眠了大約5.6天,突然某一天耳鳴超大聲,晚上去掛急診,急診室醫生說是鼻水引起的中耳炎,開三天抗生素給我吃並安排其他耳鼻喉科醫生的門診,三天後我回診,醫生說沒有中耳炎,可是我說我一直耳鳴,晚上睡覺躺下去時超大聲,影響我的睡眠,而且連白天也會開始耳鳴,所以醫生安排了聽力檢查,也做了抽血,看是否是膽固醇過高及甲抗引起的耳鳴,可是一切正常,聽力也正常,也無膽固醇過高及甲抗的問題,我只能一直靠醫生開給我"安柏眠"的藥(抗焦慮)來入睡,在這其間我也到腦神經內科檢查腦波是否有不正常放電,一切檢查都正常,耳鼻喉科醫生說既然檢查都沒事,那就不用擔心,要我與耳嗚共存,可是,我只要一躺下去就耳鳴非常大聲,平常白天偶爾也會聽到耳鳴,白天每次耳鳴都會持續將近一個小時,反覆會發生,我看了網路上關於耳鳴的資料,若是放著不理會,只會更嚴重,而且會影響聽力,我又是非常容易感冒的人,最近又開始流鼻水,晚上睡覺躺下去耳鳴聲又越來越大聲,坐著睡也會聽到耳鳴,我沒有暈眩的症狀,只是白天上班會覺得頭脹脹的,塗一些薄荷棒或綠油精之類的可以舒緩,請問醫生頭脹脹的跟耳鳴有關係嗎?我該找什麼科的醫生來繼續治療我的耳鳴,我不想一輩子都靠醫生開給我"安柏眠"的藥(抗焦慮)來入睡,請問我這種躺下去耳鳴很大聲的情形是屬於什麼症狀?還是鼻竇炎?不理會真的會造成聲力受損嗎?還是除了耳朵以外的問題? 謝謝醫生~ 醫生您好 我打給5年前發生單耳耳鳴（高頻，持續24小時，沒有脈動，戶外馬路來往環境就聽不到耳鳴） 我因為低頭族頸椎骨頭曲度消失，時常肩頸痠痛（推拿每次都說我肩膀超硬），偶有瞬間小臉微麻，次數很少很少（只是瞬間有點刺的感覺，但不像手麻那樣），而且位置未必是耳鳴側。 頭暈就還好，基本上沒有出現過頭暈無法站立，倒是有過2..3不真實感，也不知道是不是肩頸緊繃循環不好，還是自己內心擔心太多時造成。 當時去過區域醫院，做了聽力測驗，頸動脈超音波，有沒有做腦波我忘記了。 當時醫生說沒事，只能和平相處，之後追蹤了幾次聽力測驗結論都還是一樣，我就沒再去追蹤了，自己也習慣了耳鳴。 最近心血來潮，想說很久沒回診了，到醫學中心換了個醫生，重新做了聽力測驗 。看到的數值 正常耳朵250Hz=5db,500Hz=5db,1kHz=5db,2kHz=10db,4kHz=10db,8kHz=15db 耳鳴耳朵 250Hz=5db,500Hz=5db,1kHz=5db,2kHz=10db,4kHz=25db,6kHz=25db,8kHz=45db SII正常的96%異常的91% 聽力測驗高頻的聲音已經被耳鳴蓋過。 醫生看到這測驗報告也說沒事，問說會不會是聽神經瘤醫生也直接說不是，也沒細部問太多病史，很快就判定。 不知道單側耳鳴會懷疑聽神經瘤的標準是什麼呢？ 另外當時我該側耳垂處的脖子有摸到小淋巴結，有做CT(有顯影），不過當時只有問神經內科醫生那個結有沒有問題，並沒有特別提出單耳耳鳴，不知道那種CT是否會照到有無聽神經瘤呢？ 因網路上查單側耳鳴都寫的超嚴重...寫的好像幾乎都大事，也沒有提出單側耳鳴幾%是聽神經瘤，幾%查不出原因只能和平相處。 感覺只要單側耳鳴就得整套檢查包含MRI查完... 謝謝醫生回覆 季醫師您好 看到此網頁諸多耳鳴問題，及醫師的建議，非常感謝。 我沒有三高，生活飲食正常，少許抽菸，每天散步5000步，年輕時(45歲以前)常打羽球、踢足球，自覺到現今，身體狀況良好。 2年前喉頭吞嚥有痛感，去附近診所檢查，喉部正常無紅腫。但3.4天後喉部恢復正常，隨即產生耳鳴，兩耳皆有，初時聲音頗大，但一周後耳鳴降低，所以不影響生活作息，且附近醫院耳鼻喉科掛號不易，故未做任何檢查。 去年至亞大醫院掛號檢查，做各種聽力測試，醫師告知為聽力老化，聽力頻寬縮減，只能接受。其間出國，高空飛行亦未影響耳鳴(一直有，但未變化) 一個月前，耳鳴突然變大，導致睡眠受影響，必須在疲累情形下方得入睡，且極易覺醒。但其他生理狀況沒有改變。 不知季醫生您有否建議?是接受耳鳴，還是去神經內科or耳鼻喉科做進一步檢查? 麻煩您! 醫生你好 本人耳鳴已經3個月，都是單邊且有點耳痛耳塞，3個月前曾動了割雙側扁桃腺手術，術後約25天便突發性單邊耳鳴很大聲，之後就沒有停過，之前回診有跟手術醫師說過，有開藥給我吃說是對耳咽管問題有用的藥，可是我吃了快一個月，耳鳴都沒有停，也沒有減輕，好像更變嚴重了，請問有可能是手術關係嗎？ 還有手術已經3個月了喉嚨還是有異物感，吞嚥時都會覺得東西沒有完全吞下去，吞口水也有異物感，是正常嗎？ 之前4月底時有看過耳鼻喉科，有內視鏡說喉嚨有點腫而已，目前喉嚨異物感很不舒服，有點擔心會否是甲狀腺出問題或食道有問題，請問醫生我需要去做什麼檢查，才能排除喉嚨異物感是嚴重疫病引起？ 2月底時曾照過胃鏡，當時食道也沒問題。 如甲狀腺有問題自己能否容易摸得出來？ 自己一直摸喉嚨都感覺怪怪硬硬的。 耳鳴都沒有停，已經聽力跟耳壓檢查都正常，請問還有什麼檢查出耳鳴原因，有什麼治療可以幫助，謝謝！ 醫生您好 昨日半夜突然被左耳發出的聲音吵醒 像是心跳聲的聲音 若是靠左側躺聲音就比較大聲, 但若是換右側或是早上上班面對電腦則比較小聲 是因為睡覺有壓迫到嗎?還是? 很難形容這個感覺, 像是有人在耳朵裡施工之類的 請問能推斷的出來是什麼問題嗎? 謝謝 請問去年6月有暈眩的問題.但是沒有耳鳴.做過腦波誘發電位檢查.結果正常.今年二月有耳鳴問題.做過鼻咽切片.聽力測驗.切片正常良性.但聽力測驗顯示內耳耳蝸有老化現象.之後沒有耳鳴.直到11/12耳鳴復發.至今持續不斷.除藥物治療以外.我還要重新做鼻咽切片和腦波檢查嗎? 醫師您好，大約20天前，我雙耳在較安靜的環境時，會持續感受到咿咿的雜音，有時候甚至會出現像腳踏車急煞那種GiGi尖銳又高頻的聲音，入夜躺在床上時,側睡尤其明顯。發作隔日，我馬上去我這邊宜蘭羅東的博愛醫院看診，醫生安排檢查，包括聽力及MRI等都做了，但檢查無異，最後，醫生只開了XANAX以及叫我去藥房購買循例寧40MG來服用，但服用至今仍未改善，耳鳴仍24小時不間斷的陪著我，請問我該如何是好.... 請問醫生: 前幾天因左邊嘴巴張不大開 會疼痛，並懷疑有蛀牙，便去看了牙科診所~牙科醫師告知左側無蛀牙， 之後我也有跟他說左側嘴巴張開會痛，他有跟我是跟心理壓力或者常咬硬物造成的，放鬆心情即可， 並幫我補右邊牙齒，嘴巴需張開，相當痛~隔天早上起床，便開始我耳鳴的日子了，左耳轟隆轟隆的，別人講話和 我自己講話的聲音都感覺在耳朵的膜上彈著~聽力降低了(因為耳鳴)~請教我是該看牙科的顳顎關節~還是應該看耳科啊? 醫師您好， 以前會偶發耳鳴， 近來幾個月常常會不定時的發生耳鳴現象，有時一天會發生2次，但每次不會持續很久，一下子就會停止！身體健康狀況還好，有軽微膽固醇！ 請問這是正常現象嗎？ 謝謝您撥空回答 醫師您好， 以前會偶發耳鳴， 近來幾個月常常會不定時的發生耳鳴現象，有時一天會發生2次，但每次不會持續很久，一下子就會停止！身體健康狀況還好，有軽微膽固醇！ 請問這是正常現象嗎？ 謝謝您撥空回答 醫師您好 我的耳鳴在左耳已經三年多，一開始有去看醫生並做檢查，檢查結果正常，醫生告訴我忽略這個聲音，試著跟這個聲音共存，但心裡還是很想把耳鳴治好，而且最近聲音變大聲了還會有耳朵痛痛的感覺，想請問醫師該如何做呢？ 耳鳴真的沒法根治嗎？ 醫生你好， 約一年多前、由台灣返回澳洲念書，當時台灣為六月夏天、但是澳洲是冬天。返回澳洲後約一週後突然半夜睡覺棉被內是暖的但是會發冷持續打冷顫只要起床喝個溫牛奶就能改善、如此持續了兩天之後開始失眠到約三天，然後突然開始左耳有悶脹感有低頻耳鳴、自己講話有回音、外部聲音稍大就會感到壓迫感。 左耳有悶脹感持續了三天後到當地的診所看診，醫師開了適用於梅尼爾氏症的利尿劑，當天症狀就有緩解、但是後續就變成持續的高頻。 約三個月後返台到台北榮總耳鼻喉科就醫，醫生開了銀杏跟B12持續吃了一個多月症狀並沒有改善。兩個月前到台北振興醫院鼻喉科就醫，醫生建議嘗試口服一週低劑量類固醇藥物試試，在開始服藥的第三天耳鳴停止了、但是到了停藥後隔天早上耳鳴又回復到先前的狀態。目前是改為口服合力他命F跟血管擴張。 在口服低劑量類固醇藥物之前耳鳴從沒有停止過只有大聲跟小聲的不同，不知道口服低劑量類固醇藥物可以暫時停止耳鳴是否有任何應該注意或檢查的？ | Hi： 您好， 如果已經做過聽力檢查確定聽力上沒有變化，耳鳴可能與耳咽管功能不良有關，可以觀察一陣子，但如果耳鳴仍持續不間斷或甚至症狀更加重，仍需就醫檢查再次評估。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 您好： 如果穿刺時有改善，但又漸漸恢復耳鳴，建議你還是要再去檢查，因為穿刺的洞很小，有時很快就癒合了。當然，耳鳴的原因很多，也不能完全排除積水之外的原因。 根據您的描述可能是耳壓造成的聽神經暫時性刺激 建議減少使用耳塞以避免聽神經永久受損 祝安康 敬覆: 不一定，建議請至耳鼻喉科門診做更進一步詳細問診及檢查。 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉 敬覆: 請至門診做檢查. 內耳性耳鳴 內耳性耳鳴，顧名思義即是因內耳病變引起的耳鳴。最 著名的即是「美尼爾氏症」和日漸增多「突發性耳聾」 。我在「漫談眩暈」乙文裡談過了，再張貼乙次。 1.美尼爾氏症 一般民眾提到眩暈總是想到「美尼爾」，甚至一般科醫 師也是如此地診斷。其實並沒有那麼多的美尼爾症的症 例，很多都是病患報怨頭暈就診而被醫師過度診斷為美 尼爾氏症。因此若美尼爾症的病例數佔神經耳科門診病 患人數過高的話，那麼這位主治眩暈門診的醫師的醫療 水準還會被質疑呢。 簡單地說，有眩暈、耳鳴和聽力障礙的話醫師就會考慮 這個疾病，著名的日藉醫師切替一郎甚至形容它是「 7 points disease 」，因為它有下列特性： 1) 嚴重的眩暈： 彷彿天旋地轉般地難受且多持續數小 時之久，以第一次發作時最厲害。 2) 自發性的眩暈：不須任何誘因， 有可突然間就發作 了。 3) 重覆性的眩暈： 美尼爾氏症的病患往往反覆地發作 ，極少就只發作這麼一次的。 4) 可回復性的眩暈： 即在發作與發作之間有完全正常 的時候，不會持續數天眩暈。 5) 伴有耳蝸神經症狀的眩暈： 美尼爾氏症病患的聽力 常呈起伏性，在急性發作時耳鳴得很厲害，而且有時會 覺得聽到不同頻率的聲音。 6) 聽力障礙常表現在低頻處。 7) 會有「複響現象」， 病人常會抱怨怕聽到吵雜的聲 音，在市場或車站等喧嘩公共場所會很不舒服。 到目前為止還沒有任何一種實驗室檢查可以確定診斷， 所以詳細的病史和基本的理學檢查就非常重要了。病患 常常會經歷一陣難忘的天眩地轉伴有耳鳴、耳悶塞感和 重聽，它不會天天發生且發作時間不像「良性陣發性頭 位眩暈症」般只有短短幾秒鐘，也不會像「前庭神經炎 」長達數日之久。大部份的病患約經歷 3、4 小時的眩 暈後會逐漸緩解，但幾個禮拜後又再發作。門診常可見 很多老人家主訴自已從年輕時候反覆地發作眩暈，到後 來聽力漸漸變差，終日耳鳴至今。此病多發生於 20 至 40 歲間，且有母系遺傳。 病因為內耳的內淋巴水腫， 所以會有耳脹感。 治療以內科藥物為主，包括神經機能賦活劑、血管循環 促進劑和輕微鎮定劑來組合治療。如果每一個月發作一 次則至少治療四個月，每二個月發作一次則至少治療五 個月，也就是以症狀發作間隔時間再加上三個月。若服 藥治療無效或病患無法接受長期服藥者，可接受內淋巴 減壓手術。 2.突發性耳聾 「突發性」意謂病患可以很清楚地指出是發病的某一天 甚至某一刻突然聽不到了或是響得很厲害，這是一種耳 鼻喉科的急症，一般都會建議病患須馬上住院治療。另 有一部份的病患還會有眩暈、嘔吐等現象，這時候就必 須和美尼爾氏症作鑑別診斷。它通常只發作眩暈一次， 持續一日甚至數日之久後不再復發但持續重聽耳鳴。美 症則是會反覆眩暈，但眩過後聽力恢復較快。另少部份 的聽神經瘤病例也會以突發性耳聾來表現，須作電腦斷 層鑑別診斷。 至於病因則以內耳循環障礙、病毒感染和免疫疾病等廣 為接受，治療方式現在也揚棄過去的「亂鎗打鳥」，而 針對個案的可能病因予以治療。 1) 內耳循環障礙： 因支配內耳的血管發生阻塞或痙攣 ，致內耳缺氧引起聽力受損。多發生在如糖尿病、高血 壓或高血脂等全身性血管疾病的病患身上。所以治療也 以能令血漿容積擴張改善血流的血漿擴張劑（ Dextran ）為主， 這是一種分子量 4 萬的葡萄糖聚合物可減少 血液粘稠度，防止血栓形成。 2) 病毒感染：很多病毒都可能感染內耳， 如德國麻疹 病毒、巨細胞病毒可感染胎兒引起先天性耳聾；腮腺炎 病毒、麻疹病毒、帶狀庖疹病毒和最近在流行的流行感 冒病毒等則可引起後天性的耳聾。治療上則給予類固醇 即副腎皮質素，初始量為 1 天 60mg 連續 6 天再遞減 用量共治療 2 週。 3) 免疫疾病：病患多伴有全身性自體免疫疾病， 如紅 斑性狼瘡、類風濕性關節炎等且多兩耳聽力障礙。 治療前依病史、 理學檢查和眼振電圖檢查（ ENG ）可 初步判別是中樞性病變則考慮是血管源因，未梢性病變 則考慮是病毒源因。一般會建議病患住院治療至少一週 ，若聽力沒有改善則出院，若有改善則再住院一週。任 院期間每日接受聽力檢查並記錄眼振變化，出院後每兩 週追蹤聽力恢復狀況並持續服藥 3 個月。 影響預後有 幾個指標即 1) 愈早治療預後愈好； 2) 高音喪失者預 後較差； 3) 有眩暈者預後較差，有耳鳴者表耳蝸神經 還有功能，預後較好； 4) 年紀大者預後較差。 ○噪音外傷性耳鳴 一般說來，噪音外傷性耳鳴又可分為慢性噪音和急性外 傷引發的耳鳴。前者多為長期暴露在噪音環境下所產生 的聽音障礙，而後者則如前陣子美國華爾街驚傅的爆破 、打靶、年節鞭炮甚或現今青少年流行的搖滾樂演唱會 、隨身聽等都是。 1.慢性噪音性聽障 現代工業化社會帶來了繁榮卻也造成了一個噪音的環境 ，很多的工作環境都有可能導致這種職業傷害如鐵路、 工廠、機場、修車廠工人、DJ、電玩店員工、証券行員 工等。噪音量在 80 分貝以下較不會造成聽音傷害，但 若噪音量超過 100 分貝且暴露時間長達 8 小時以上， 極易造成暫時性的聽閾值提高，若知道趕快避開吵雜噪 音則可以再度恢復聽力。但是若造成了永久性聽閾值提 高的話，就再也無法恢復聽力了。蓋此時內耳的病理學 上可見外毛細胞退化，靜纖毛融合或消失，這是一種不 可逆的組織傷害。勞工安全相關法令中為保護勞工聽力 而訂定的「勞工暴於連續性或間歇性噪音之噪音音壓及 其對應之工作日暴露容許時間表」，可供您生活和工作 上的參考。原則上最大工業噪音充許量是 90 分貝，且 每天不得超過 8 小時。 2.急性外傷性聽障 急性外傷性聽障指的是短時間內由巨大外在音聲刺激所 致的內耳損傷，這是一種機械波直接的物理性傷害。現 在的年青人常流連於搖滾演唱會、 卡拉 OK、Pub 等聲 光埸所，而在隔日會產生耳鳴、重聽和耳脹難受感，可 謂「迪斯可重聽」、「卡拉 OK 重聽」、「隨身聽重聽 」。總統大選後在門診裡陸續也出現了幾位病患因暴露 在競選總部高音喇吧下，隔日出現了上述耳脹、耳痛和 耳鳴現象，也可謂「選舉重聽」了。 另外像美國華爾街爆炸事件所產生的高壓震波持續時間 多超過 1.5 毫秒， 而一般打靶鎗聲之震波持續時間則 少於 1.5 毫秒。 不同於長期暴露在噪音工作環境下造 成的不可逆聽障，上述幾種情況都是由於短暫突發性的 聽性外傷所致，藥物治療效果非常好，強烈建議儘快治 療來恢復聽力。 惟若噪音量超過 130 分貝暴露時間過 長（如坊間婚喪喜慶常見的連續 250 響的連珠炮）的 話，也是會造成人耳對噪音適應的下降疲乏現象，如此 一來就如同上述慢性噪音聽障造成的不可逆傷害變化了 。 ○代謝性耳鳴 國人的代謝性耳鳴中最常見的就屬高血脂症了，這是由 於現代社會經濟繁榮，國民普遍性地有營養過剩的現象 ，使得高血脂症的病患劇增，在神經耳科門診裡甚至有 高達一成的病患罹有此症。這些高血脂症的病患常在門 診抱怨終日「頭昏昏、腦鈍鈍、耳鳴鳴」，有說不出的 不適感。 探究起來會造成耳鳴的機轉是：1. 內耳血管 非常纖細且無側枝循環，脂質極易在耳蝸沉積。 2. 由 於血管黏稠度的增加，造成了內耳血管循環不良的栓塞 。 內科門診所見到的高血脂症病患，由於常伴有其它如高 血壓、糖尿病、血管硬化或心臟病等，所以須服藥數月 才見療效。而在神經耳科所見的高血脂症病患，耳鳴頭 昏是他們的初期表現，並不伴隨其它內科疾病，通常只 服藥一週病患即自覺神清氣爽有如撥雲見日一般。在所 有症狀中對頭暈療效最好，耳鳴次之，重聽則全無療效 。病患在血脂正常停藥後，若不注意飲食很容易再發， 但一經服藥，馬上自覺舒暢輕快。此時再抽血檢檢，可 見血脂降至正常，如此可支持吾人之推論。 ○血管性耳鳴 人體脊椎動脈經由第六頸椎的橫突孔，往上在腦部與基 底動脈會合，再分為前下小腦動脈、後下小腦動脈和上 小腦動脈，整個腦幹小腦內耳皆由此脊椎動脈系統來供 應循環。若此支配內耳的動脈阻塞或痙攣，極易造成內 耳缺血，聽神經異常放電，臨床上即呈現耳鳴症狀。此 類病患多伴隨有眩暈、噁心、嘔吐、重聽等，另因後顱 窩供血不足亦常有全身性症狀如枕部頭痛、頸肩酸痛、 手腳麻木等。病患以老年人居多，常可見其同時患有高 血壓、糖尿病、心臟病、高血脂症等內科疾病。 對於此類血管性耳鳴，由於肇因起於血液循環不良，傅 統上常使用血管擴張劑希望藉此來擴張血管達到治療效 果。惟對於於血管粥狀硬化引發的血管縮小，血管擴張 劑是造成全身性血管擴張，並無法選擇性地達到僅擴張 內耳血管。現今咸認為應從改善血流動態著手，增加紅 血球的通透變形能力和降低血液黏稠度，讓內耳真正能 夠得到氧氣和養份。 所謂的「血管活性製劑」這類藥物即針對上述觀念而生 ，有由天然銀杏葉提煉而成亦有人工合成者。紅血球的 直徑約為 7 微米， 而微血管的真徑僅 3 ∼ 4 微米， 此類藥物機轉能增加紅血球的變形能力，更容易通過硬 化的血管；也可作用在血管上，減少痙攣；另由於防止 血小板的凝聚，更可促進血流通暢。 ○腫瘤性耳鳴 在耳鼻喉科的領堿裡，對於單側性耳鳴須注意兩種腫瘤 疾病的可能性即鼻咽癌和聽神經瘤。在「漫談眩暈」裡 也提過了這個疾病，再 post 乙次。 ◎聽神經瘤 聽神經走向從內耳到腦幹，其中在內耳道開口處即小腦 橋腦角（ CP angle ）最常出現腫瘤。開始可能只有漸 近性的單側性聽力障礙或耳鳴，此腫瘤生長非常緩慢， 所以雖然壓迫到前庭神經但因中樞的代償作用所以不會 有眩暈，後來腫瘤變大壓迫到血管則會引起突發性耳聾 或眩暈，隨著病程的進行，症狀會變得非常多樣。 聽神經瘤若局限在內耳道且小於 1 公分的話， 「電腦 斷層」很難發現到；於是有人做腰椎穿刺打入空氣進入 腦室，讓病患側臥使得空氣進入內耳道，若有聽神經瘤 則可見空氣無法充滿在內聽道，此即「 air CT 」，它 的缺點是病患會因空氣在頭顱內，有連續約一個星期的 頭痛。 現在有了「核磁共振」這項利器，小於 1 公分 的腫瘤也可輕易診斷出來。若腫瘤變大且向著小腦、腦 幹方向廷展的話則會有致命的可能。臨床上病患灌水沒 有眩暈、聽力正常但聽性腦幹腦波沒有反應，都必須考 慮到此症。 ●預防勝於治療 經由上列耳鳴的分類後，吾人得知很多造成耳鳴的原因 都是可以事先預防的。美尼爾氏症的病患平時就應注意 飲食，不要吃太鹽的食物；突發性耳聾病例增多可能和 文明發展、生活緊張有關。 職業性的噪音傷害往往無法治療，所以注意工作環境的 噪音管制非常重要；急性的外傷性聽障早期治療效果很 好，更重要的則是避開可能造成傷害的埸所。代謝性耳 鳴除了控制內科疾病外，適當的運動、注意避開油膩飲 食可以維持體內正常的膽固醇值。 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉 耳鳴是常見的一種症狀，引起的原因很多， 不管是因為突發性耳聾、耳咽管阻塞、中耳炎、內耳疾患••••都可能， 原因不一，但因為你是在較安靜的環境下才廳到， 有一些人會有一種自覺性的耳鳴，是常見的而並非病態， 但如果你在不同的環境也都一直聽到，我想就該尋求幫助， 你可以到耳鼻喉科先基本檢查排除一些可能疾病， 再來還有問題就可以到較俱規模的醫院去詳細檢查， 有很多早期的腦部疾病都是這樣被早期發現的。 您好 您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳 :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)突發性耳中風 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。 如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾有黃金治療期，盡早治療效果較好。 祝平安健康 Hi： 你好， 若聽力正常且電腦斷層無明顯異常，應可排除構造上的問題，耳鳴與多項因素有關，包括焦慮、失眠、工作壓力大等，可先從調整生活作息開始，若仍未改善可至神經內科或身心科再評估。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 若已經過許多檢查，確認聽力沒有問題，安靜的時候才較明顯的耳鳴多是良性的，建議可以開電視或音樂透過覆蓋的方式，或轉移注意力的方式來訓練，盡量去忽略耳鳴，把耳鳴當成如冷氣機的無害噪音，若真的無法改善，也可以請教身心科醫師先改善睡眠或焦慮的感覺，亦會對耳鳴有所改善。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 您好 在台灣單側聽力受損/耳鳴 要使用健保做MRI排除聽神經瘤 有一定條件 若沒有達到此等條件 大致而言罹患聽神經瘤機率偏低 若仍擔心 可以考慮自費健檢部分 頸部淋巴的電腦斷層 除非大而明顯的聽神經瘤 通常無法診斷 您好 您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)突發性感音性聽力受損(俗稱耳中風)//或是感音性聽力受損 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。 如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，盡早治療效果較好。 此外，睡眠呼吸中止症和耳鳴/感音性聽力受損等，亦有相關 已經獲得眾多論文研究支持 建議若症狀持續 就診耳鼻喉科進一步診察為佳 祝平安健康 Hi： 您好， 引起耳鳴的因素很多，若聽力跟耳壓檢查都正常，大多數中耳及內耳功能正常，若持續單側耳鳴，可回耳鼻喉科或神經內科評估是否為神經功能或中樞方面的問題；若喉嚨異物感不舒服，擔心為甲狀腺或食道有問題，可至內科內分泌科或腸胃內科檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 引起耳鳴的因素很多，若是暫時的且沒有聽力的變化，多為良性的耳鳴；但若持續未改善，建議仍需就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi John: 您好， 一般來說，短時間內應該不必再次鼻咽切片和腦波檢查，因耳鳴的因素很多，若無改善可以再次就醫檢查評估。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 如果檢查都沒有問題且服用藥物均未改善，建議可以回診與醫師討論，是否有其他藥物或方式可以獲得改善。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 可能與顳顎關節引起耳咽管功能異常有關，若牙科已經檢查過，建議可以至耳鼻喉科檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi 您好， 大多為正常耳鳴,建議規律作息及保持良好睡眠。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 您好! 多為良性的耳鳴現象，建議可先觀察，若擔心可至醫院檢查。 祝 平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀 敬復 Hi： 您好！ 耳鳴目前並無較好的藥物治療，一般建議改善睡眠、焦慮等其他症狀並和平共處。 祝 健康、愉快！ 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬覆 Hi： 您好， 一般口服低劑量類固醇藥物與暫時停止耳鳴不一定相關，但已經兩家醫院檢查，多是良性耳鳴，建議持續回診追蹤治療。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,486 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫師您好,上月初剛開始左耳有點悶悶的現象,沒幾天好了,後來一天聽完耳機後,忽然頭暈然後就有了兩耳輕微耳鳴的症狀(類似蟬鳴),因擔心聽力受損就到醫院檢查,檢查後說聽力跟耳內的平衡都沒問題,頭暈症狀三四天後好了,不過耳鳴一直在,當初的醫師跟我說,調整作息,禁菸酒,調養身體,慢慢會好,然後開了一個月的Rivotril 0.5mg給我 現在耳鳴還是有,然後上禮拜開始還有一個奇怪的現象, 在我打哈欠的時候右耳會有另外一種 頻率的鳴聲(類似麥克風跟喇叭共鳴那種),或是從耳屏的部位壓住耳朵也會有, "壓得越大力越大聲",但直接用手指塞進耳道掩耳不會有,平常也只會聽到一開始那種類似蟬鳴的耳鳴, 只有打哈欠或從耳屏的部位壓才有(因為側睡時壓住枕頭才發現的)! 原本右耳才有這種現象,昨天左耳也有一點,且鳴聲頻率又不一樣(更低..嗡嗡聲) 請問發現這種現象可能是什麼原因,很擔心那種耳鳴會變成像蟬鳴那種24小時都不間斷的,我是否要再去醫院就診,或是繼續調養然後靜觀其變? 謝謝醫師 | Hi： 您好， 如果已經做過聽力檢查確定聽力上沒有變化，耳鳴可能與耳咽管功能不良有關，可以觀察一陣子，但如果耳鳴仍持續不間斷或甚至症狀更加重，仍需就醫檢查再次評估。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,487 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 我想請問一下醫生 我耳鳴已經一個多禮拜了 昨天到醫院看診時 醫生說是中耳積水 好像利用穿刺法幫我把處理了 當下耳鳴狀況已經消失 然後醫生說回去仍要按住鼻字呼氣 怕有些積水仍在耳腔內出不來 回到家後反覆做個7~8次 但隔個2個小時之後 已經呼不出氣來了 在想說是不是已經把積水完全除去了 但是耳鳴的狀況仍然一直在持續中 好像只有當下中耳耳膜被穿刺後才沒有 回到家沒多久又繼續開始耳鳴 持續到現在 耳朵現在也悶悶的 感覺有東西塞住一樣 這樣算正常嗎 | 您好： 如果穿刺時有改善，但又漸漸恢復耳鳴，建議你還是要再去檢查，因為穿刺的洞很小，有時很快就癒合了。當然，耳鳴的原因很多，也不能完全排除積水之外的原因。 | 101,488 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫師好， 近日發現使用耳塞時， 可以聽到腦內高頻的持續性聲音， 問了一些人，很多人也有這樣的狀況， 但我先前沒有特別留意， 或是在特別安靜時(如:睡覺時) 也會聽到這種聲音， 想請問這樣的耳鳴屬於正常性的嗎? 目前白天不影響工作，有其他聲響就聽不到。 因為個性比較敏感保守，還是想確認一下， 謝謝您的回答! 祝平安順心! | 根據您的描述可能是耳壓造成的聽神經暫時性刺激 建議減少使用耳塞以避免聽神經永久受損 祝安康 | 101,489 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 您好： 近一年來經常為了耳鳴而困擾，我的耳鳴與一般耳鳴不大一樣， 是在特定姿勢下，才會聽到左耳有「逼逼波波」的聲音（類似打鼓的聲音）， 每當躺上床向左方側睡一段時間後， 左耳就會「逼逼波波」的聲音就持續不斷， 如果此時恢復成向右側睡或正躺，或者將頭稍微抬起，耳鳴就沒有了 也曾經到大醫院檢查聽力與耳壓並清耳屎，卻一切正常， 大醫院醫師最後說是耳神經退化造成，可是耳神經退化造成的耳鳴， 會因為姿勢而有所不同嗎？希望可以解答我這個擾人的問題。 | 敬覆: 不一定，建議請至耳鼻喉科門診做更進一步詳細問診及檢查。 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉 | 101,490 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 請問連續兩個月來持續..有蟲鳴鳥叫聲的耳鳴..是否年紀的關係退化..老是困擾著我..常無法入眠..請醫生給我指點迷津OK？感謝您.. | 敬覆: 請至門診做檢查. 內耳性耳鳴 內耳性耳鳴，顧名思義即是因內耳病變引起的耳鳴。最 著名的即是「美尼爾氏症」和日漸增多「突發性耳聾」 。我在「漫談眩暈」乙文裡談過了，再張貼乙次。 1.美尼爾氏症 一般民眾提到眩暈總是想到「美尼爾」，甚至一般科醫 師也是如此地診斷。其實並沒有那麼多的美尼爾症的症 例，很多都是病患報怨頭暈就診而被醫師過度診斷為美 尼爾氏症。因此若美尼爾症的病例數佔神經耳科門診病 患人數過高的話，那麼這位主治眩暈門診的醫師的醫療 水準還會被質疑呢。 簡單地說，有眩暈、耳鳴和聽力障礙的話醫師就會考慮 這個疾病，著名的日藉醫師切替一郎甚至形容它是「 7 points disease 」，因為它有下列特性： 1) 嚴重的眩暈： 彷彿天旋地轉般地難受且多持續數小 時之久，以第一次發作時最厲害。 2) 自發性的眩暈：不須任何誘因， 有可突然間就發作 了。 3) 重覆性的眩暈： 美尼爾氏症的病患往往反覆地發作 ，極少就只發作這麼一次的。 4) 可回復性的眩暈： 即在發作與發作之間有完全正常 的時候，不會持續數天眩暈。 5) 伴有耳蝸神經症狀的眩暈： 美尼爾氏症病患的聽力 常呈起伏性，在急性發作時耳鳴得很厲害，而且有時會 覺得聽到不同頻率的聲音。 6) 聽力障礙常表現在低頻處。 7) 會有「複響現象」， 病人常會抱怨怕聽到吵雜的聲 音，在市場或車站等喧嘩公共場所會很不舒服。 到目前為止還沒有任何一種實驗室檢查可以確定診斷， 所以詳細的病史和基本的理學檢查就非常重要了。病患 常常會經歷一陣難忘的天眩地轉伴有耳鳴、耳悶塞感和 重聽，它不會天天發生且發作時間不像「良性陣發性頭 位眩暈症」般只有短短幾秒鐘，也不會像「前庭神經炎 」長達數日之久。大部份的病患約經歷 3、4 小時的眩 暈後會逐漸緩解，但幾個禮拜後又再發作。門診常可見 很多老人家主訴自已從年輕時候反覆地發作眩暈，到後 來聽力漸漸變差，終日耳鳴至今。此病多發生於 20 至 40 歲間，且有母系遺傳。 病因為內耳的內淋巴水腫， 所以會有耳脹感。 治療以內科藥物為主，包括神經機能賦活劑、血管循環 促進劑和輕微鎮定劑來組合治療。如果每一個月發作一 次則至少治療四個月，每二個月發作一次則至少治療五 個月，也就是以症狀發作間隔時間再加上三個月。若服 藥治療無效或病患無法接受長期服藥者，可接受內淋巴 減壓手術。 2.突發性耳聾 「突發性」意謂病患可以很清楚地指出是發病的某一天 甚至某一刻突然聽不到了或是響得很厲害，這是一種耳 鼻喉科的急症，一般都會建議病患須馬上住院治療。另 有一部份的病患還會有眩暈、嘔吐等現象，這時候就必 須和美尼爾氏症作鑑別診斷。它通常只發作眩暈一次， 持續一日甚至數日之久後不再復發但持續重聽耳鳴。美 症則是會反覆眩暈，但眩過後聽力恢復較快。另少部份 的聽神經瘤病例也會以突發性耳聾來表現，須作電腦斷 層鑑別診斷。 至於病因則以內耳循環障礙、病毒感染和免疫疾病等廣 為接受，治療方式現在也揚棄過去的「亂鎗打鳥」，而 針對個案的可能病因予以治療。 1) 內耳循環障礙： 因支配內耳的血管發生阻塞或痙攣 ，致內耳缺氧引起聽力受損。多發生在如糖尿病、高血 壓或高血脂等全身性血管疾病的病患身上。所以治療也 以能令血漿容積擴張改善血流的血漿擴張劑（ Dextran ）為主， 這是一種分子量 4 萬的葡萄糖聚合物可減少 血液粘稠度，防止血栓形成。 2) 病毒感染：很多病毒都可能感染內耳， 如德國麻疹 病毒、巨細胞病毒可感染胎兒引起先天性耳聾；腮腺炎 病毒、麻疹病毒、帶狀庖疹病毒和最近在流行的流行感 冒病毒等則可引起後天性的耳聾。治療上則給予類固醇 即副腎皮質素，初始量為 1 天 60mg 連續 6 天再遞減 用量共治療 2 週。 3) 免疫疾病：病患多伴有全身性自體免疫疾病， 如紅 斑性狼瘡、類風濕性關節炎等且多兩耳聽力障礙。 治療前依病史、 理學檢查和眼振電圖檢查（ ENG ）可 初步判別是中樞性病變則考慮是血管源因，未梢性病變 則考慮是病毒源因。一般會建議病患住院治療至少一週 ，若聽力沒有改善則出院，若有改善則再住院一週。任 院期間每日接受聽力檢查並記錄眼振變化，出院後每兩 週追蹤聽力恢復狀況並持續服藥 3 個月。 影響預後有 幾個指標即 1) 愈早治療預後愈好； 2) 高音喪失者預 後較差； 3) 有眩暈者預後較差，有耳鳴者表耳蝸神經 還有功能，預後較好； 4) 年紀大者預後較差。 ○噪音外傷性耳鳴 一般說來，噪音外傷性耳鳴又可分為慢性噪音和急性外 傷引發的耳鳴。前者多為長期暴露在噪音環境下所產生 的聽音障礙，而後者則如前陣子美國華爾街驚傅的爆破 、打靶、年節鞭炮甚或現今青少年流行的搖滾樂演唱會 、隨身聽等都是。 1.慢性噪音性聽障 現代工業化社會帶來了繁榮卻也造成了一個噪音的環境 ，很多的工作環境都有可能導致這種職業傷害如鐵路、 工廠、機場、修車廠工人、DJ、電玩店員工、証券行員 工等。噪音量在 80 分貝以下較不會造成聽音傷害，但 若噪音量超過 100 分貝且暴露時間長達 8 小時以上， 極易造成暫時性的聽閾值提高，若知道趕快避開吵雜噪 音則可以再度恢復聽力。但是若造成了永久性聽閾值提 高的話，就再也無法恢復聽力了。蓋此時內耳的病理學 上可見外毛細胞退化，靜纖毛融合或消失，這是一種不 可逆的組織傷害。勞工安全相關法令中為保護勞工聽力 而訂定的「勞工暴於連續性或間歇性噪音之噪音音壓及 其對應之工作日暴露容許時間表」，可供您生活和工作 上的參考。原則上最大工業噪音充許量是 90 分貝，且 每天不得超過 8 小時。 2.急性外傷性聽障 急性外傷性聽障指的是短時間內由巨大外在音聲刺激所 致的內耳損傷，這是一種機械波直接的物理性傷害。現 在的年青人常流連於搖滾演唱會、 卡拉 OK、Pub 等聲 光埸所，而在隔日會產生耳鳴、重聽和耳脹難受感，可 謂「迪斯可重聽」、「卡拉 OK 重聽」、「隨身聽重聽 」。總統大選後在門診裡陸續也出現了幾位病患因暴露 在競選總部高音喇吧下，隔日出現了上述耳脹、耳痛和 耳鳴現象，也可謂「選舉重聽」了。 另外像美國華爾街爆炸事件所產生的高壓震波持續時間 多超過 1.5 毫秒， 而一般打靶鎗聲之震波持續時間則 少於 1.5 毫秒。 不同於長期暴露在噪音工作環境下造 成的不可逆聽障，上述幾種情況都是由於短暫突發性的 聽性外傷所致，藥物治療效果非常好，強烈建議儘快治 療來恢復聽力。 惟若噪音量超過 130 分貝暴露時間過 長（如坊間婚喪喜慶常見的連續 250 響的連珠炮）的 話，也是會造成人耳對噪音適應的下降疲乏現象，如此 一來就如同上述慢性噪音聽障造成的不可逆傷害變化了 。 ○代謝性耳鳴 國人的代謝性耳鳴中最常見的就屬高血脂症了，這是由 於現代社會經濟繁榮，國民普遍性地有營養過剩的現象 ，使得高血脂症的病患劇增，在神經耳科門診裡甚至有 高達一成的病患罹有此症。這些高血脂症的病患常在門 診抱怨終日「頭昏昏、腦鈍鈍、耳鳴鳴」，有說不出的 不適感。 探究起來會造成耳鳴的機轉是：1. 內耳血管 非常纖細且無側枝循環，脂質極易在耳蝸沉積。 2. 由 於血管黏稠度的增加，造成了內耳血管循環不良的栓塞 。 內科門診所見到的高血脂症病患，由於常伴有其它如高 血壓、糖尿病、血管硬化或心臟病等，所以須服藥數月 才見療效。而在神經耳科所見的高血脂症病患，耳鳴頭 昏是他們的初期表現，並不伴隨其它內科疾病，通常只 服藥一週病患即自覺神清氣爽有如撥雲見日一般。在所 有症狀中對頭暈療效最好，耳鳴次之，重聽則全無療效 。病患在血脂正常停藥後，若不注意飲食很容易再發， 但一經服藥，馬上自覺舒暢輕快。此時再抽血檢檢，可 見血脂降至正常，如此可支持吾人之推論。 ○血管性耳鳴 人體脊椎動脈經由第六頸椎的橫突孔，往上在腦部與基 底動脈會合，再分為前下小腦動脈、後下小腦動脈和上 小腦動脈，整個腦幹小腦內耳皆由此脊椎動脈系統來供 應循環。若此支配內耳的動脈阻塞或痙攣，極易造成內 耳缺血，聽神經異常放電，臨床上即呈現耳鳴症狀。此 類病患多伴隨有眩暈、噁心、嘔吐、重聽等，另因後顱 窩供血不足亦常有全身性症狀如枕部頭痛、頸肩酸痛、 手腳麻木等。病患以老年人居多，常可見其同時患有高 血壓、糖尿病、心臟病、高血脂症等內科疾病。 對於此類血管性耳鳴，由於肇因起於血液循環不良，傅 統上常使用血管擴張劑希望藉此來擴張血管達到治療效 果。惟對於於血管粥狀硬化引發的血管縮小，血管擴張 劑是造成全身性血管擴張，並無法選擇性地達到僅擴張 內耳血管。現今咸認為應從改善血流動態著手，增加紅 血球的通透變形能力和降低血液黏稠度，讓內耳真正能 夠得到氧氣和養份。 所謂的「血管活性製劑」這類藥物即針對上述觀念而生 ，有由天然銀杏葉提煉而成亦有人工合成者。紅血球的 直徑約為 7 微米， 而微血管的真徑僅 3 ∼ 4 微米， 此類藥物機轉能增加紅血球的變形能力，更容易通過硬 化的血管；也可作用在血管上，減少痙攣；另由於防止 血小板的凝聚，更可促進血流通暢。 ○腫瘤性耳鳴 在耳鼻喉科的領堿裡，對於單側性耳鳴須注意兩種腫瘤 疾病的可能性即鼻咽癌和聽神經瘤。在「漫談眩暈」裡 也提過了這個疾病，再 post 乙次。 ◎聽神經瘤 聽神經走向從內耳到腦幹，其中在內耳道開口處即小腦 橋腦角（ CP angle ）最常出現腫瘤。開始可能只有漸 近性的單側性聽力障礙或耳鳴，此腫瘤生長非常緩慢， 所以雖然壓迫到前庭神經但因中樞的代償作用所以不會 有眩暈，後來腫瘤變大壓迫到血管則會引起突發性耳聾 或眩暈，隨著病程的進行，症狀會變得非常多樣。 聽神經瘤若局限在內耳道且小於 1 公分的話， 「電腦 斷層」很難發現到；於是有人做腰椎穿刺打入空氣進入 腦室，讓病患側臥使得空氣進入內耳道，若有聽神經瘤 則可見空氣無法充滿在內聽道，此即「 air CT 」，它 的缺點是病患會因空氣在頭顱內，有連續約一個星期的 頭痛。 現在有了「核磁共振」這項利器，小於 1 公分 的腫瘤也可輕易診斷出來。若腫瘤變大且向著小腦、腦 幹方向廷展的話則會有致命的可能。臨床上病患灌水沒 有眩暈、聽力正常但聽性腦幹腦波沒有反應，都必須考 慮到此症。 ●預防勝於治療 經由上列耳鳴的分類後，吾人得知很多造成耳鳴的原因 都是可以事先預防的。美尼爾氏症的病患平時就應注意 飲食，不要吃太鹽的食物；突發性耳聾病例增多可能和 文明發展、生活緊張有關。 職業性的噪音傷害往往無法治療，所以注意工作環境的 噪音管制非常重要；急性的外傷性聽障早期治療效果很 好，更重要的則是避開可能造成傷害的埸所。代謝性耳 鳴除了控制內科疾病外，適當的運動、注意避開油膩飲 食可以維持體內正常的膽固醇值。 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉 | 101,491 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫生你好 我近幾個星期以來 在沒有人跟我說話的情況下就會聽到雙耳依依依依的聲音 這種情況在以前只有深夜大家都在睡覺的時候才會有的 現在變成只要沒人和我說話我就聽得到 就像現在是大白天 我開著窗戶 外面有各種聲音 汽車聲 鳥叫聲 人談話聲 等等 但是由於我在自己一人的房間 沒人和我說話 就有依依依依的聲音 令我十分困擾 若是我這時候看電影或聽音樂的話就不會有感覺 但是還是很困擾 這樣需要治療嗎 會不會有可怕的疾病呢? 我曾經耳朵內癢癢的過一段時間(也算有幾個月 偶爾癢 兩三天癢) 內部在癢 都很難抓到 只有洗臉的時候可以用搓臉的方式震動到 有抓癢的感覺 會不會是這個關係阿 我好擔心 我也知道之前的做法或許有可能傷害耳朵了 之後都不敢去用 之後也沒有癢的感覺了 耳朵癢的情況最近已經沒有了 但依依依依的聲音還在 我該怎麼辦呢? | 耳鳴是常見的一種症狀，引起的原因很多， 不管是因為突發性耳聾、耳咽管阻塞、中耳炎、內耳疾患••••都可能， 原因不一，但因為你是在較安靜的環境下才廳到， 有一些人會有一種自覺性的耳鳴，是常見的而並非病態， 但如果你在不同的環境也都一直聽到，我想就該尋求幫助， 你可以到耳鼻喉科先基本檢查排除一些可能疾病， 再來還有問題就可以到較俱規模的醫院去詳細檢查， 有很多早期的腦部疾病都是這樣被早期發現的。 | 101,492 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫生您好： 想要請問一下 我大概上個禮拜五開始左耳有一些持續嗡嗡聲 因為我本身有過敏性鼻炎 就先去附近耳鼻喉科看診 當時的醫生是有請我做一個動作 就是捏著鼻子嘴巴閉起來吹氣 然後問我哪一邊會通 當時我試了之後只有右邊有啵啵聲 然後也有鼓起來的聲音 但是左邊沒有 醫生就判定耳咽管阻塞然後開藥 但是因為回家越想越緊張 這個禮拜二的時候去了趟大醫院耳鼻喉科看診 醫生用了音叉測試跟鼻內視鏡看 檢查都是正常的 耳咽管也沒有什麼異狀 為了怕突然突發性耳聾隔天也做了聽力純音測試跟耳鼓室檢查都是正常標準內 但是到現在左耳還是有聲音 只是聲音從持續的嗡嗡聲變成跟心搏同節拍的聲音… 所以蠻緊張的 但是現在又有一個問題 我發現我咬合東西的時候 牙齒閉合時 會聽到左耳內有一個突起小聲高頻音 還有我用手掌按壓左耳後面那塊骨頭（我不知道那個專有名詞）也有一個突起的高頻音……… 我確認過了右耳做一樣的動作的時候沒有聲音 而且那個聲音跟我耳鳴的聲音幾乎是一樣的… 請問這個是要再去找耳鼻喉科確認 還是要找神經內科嗎 感謝撥冗回覆……… | 您好 您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳 :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)突發性耳中風 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。 如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾有黃金治療期，盡早治療效果較好。 祝平安健康 | 101,493 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫生您好 我在今年的五月底突然開始有耳鳴(過往未曾) 症狀如下：左耳單側發出波波波的聲音，類似跳動聲但與心跳頻率不同，且並非每天發作，每次發作約持續兩周，不會頭暈，也沒有體重下降，耳朵也不會痛。 九月有去長庚檢查，檢查結果：雙耳聽力正常、抽血檢驗正常、電腦斷層正常 有持續服用B群，但並沒有改善 想請問醫生，是否建議再繼續檢查找出原因？或是轉至其他科別(如：神經內科)做檢查?? 麻煩醫生抽空回答，謝謝您的幫忙 | Hi： 你好， 若聽力正常且電腦斷層無明顯異常，應可排除構造上的問題，耳鳴與多項因素有關，包括焦慮、失眠、工作壓力大等，可先從調整生活作息開始，若仍未改善可至神經內科或身心科再評估。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,494 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫生,您好: 因為我家住山上,可能夜間蟲叫聲蓋過我的耳鳴而我不自覺,但每到夜裏我都會被一個嘰嘰叫的聲音吵醒,那聲音就像盤旋在頭頂一樣,可是不會很大聲,也不會很久,所以我換個姿勢就可以繼續入睡,這種情形大約持續有2個月,直到9月28日過了中秋後,某一天晚上我睡覺突然覺得耳鳴嘰嘰叫(是高音頻的),但當時只有短暫的十幾分鐘就消失了,所以我不以為意,直到10月初我感冒失眠了大約5.6天,突然某一天耳鳴超大聲,晚上去掛急診,急診室醫生說是鼻水引起的中耳炎,開三天抗生素給我吃並安排其他耳鼻喉科醫生的門診,三天後我回診,醫生說沒有中耳炎,可是我說我一直耳鳴,晚上睡覺躺下去時超大聲,影響我的睡眠,而且連白天也會開始耳鳴,所以醫生安排了聽力檢查,也做了抽血,看是否是膽固醇過高及甲抗引起的耳鳴,可是一切正常,聽力也正常,也無膽固醇過高及甲抗的問題,我只能一直靠醫生開給我"安柏眠"的藥(抗焦慮)來入睡,在這其間我也到腦神經內科檢查腦波是否有不正常放電,一切檢查都正常,耳鼻喉科醫生說既然檢查都沒事,那就不用擔心,要我與耳嗚共存,可是,我只要一躺下去就耳鳴非常大聲,平常白天偶爾也會聽到耳鳴,白天每次耳鳴都會持續將近一個小時,反覆會發生,我看了網路上關於耳鳴的資料,若是放著不理會,只會更嚴重,而且會影響聽力,我又是非常容易感冒的人,最近又開始流鼻水,晚上睡覺躺下去耳鳴聲又越來越大聲,坐著睡也會聽到耳鳴,我沒有暈眩的症狀,只是白天上班會覺得頭脹脹的,塗一些薄荷棒或綠油精之類的可以舒緩,請問醫生頭脹脹的跟耳鳴有關係嗎?我該找什麼科的醫生來繼續治療我的耳鳴,我不想一輩子都靠醫生開給我"安柏眠"的藥(抗焦慮)來入睡,請問我這種躺下去耳鳴很大聲的情形是屬於什麼症狀?還是鼻竇炎?不理會真的會造成聲力受損嗎?還是除了耳朵以外的問題? 謝謝醫生~ | Hi： 您好， 若已經過許多檢查，確認聽力沒有問題，安靜的時候才較明顯的耳鳴多是良性的，建議可以開電視或音樂透過覆蓋的方式，或轉移注意力的方式來訓練，盡量去忽略耳鳴，把耳鳴當成如冷氣機的無害噪音，若真的無法改善，也可以請教身心科醫師先改善睡眠或焦慮的感覺，亦會對耳鳴有所改善。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,495 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫生您好 我打給5年前發生單耳耳鳴（高頻，持續24小時，沒有脈動，戶外馬路來往環境就聽不到耳鳴） 我因為低頭族頸椎骨頭曲度消失，時常肩頸痠痛（推拿每次都說我肩膀超硬），偶有瞬間小臉微麻，次數很少很少（只是瞬間有點刺的感覺，但不像手麻那樣），而且位置未必是耳鳴側。 頭暈就還好，基本上沒有出現過頭暈無法站立，倒是有過2..3不真實感，也不知道是不是肩頸緊繃循環不好，還是自己內心擔心太多時造成。 當時去過區域醫院，做了聽力測驗，頸動脈超音波，有沒有做腦波我忘記了。 當時醫生說沒事，只能和平相處，之後追蹤了幾次聽力測驗結論都還是一樣，我就沒再去追蹤了，自己也習慣了耳鳴。 最近心血來潮，想說很久沒回診了，到醫學中心換了個醫生，重新做了聽力測驗 。看到的數值 正常耳朵250Hz=5db,500Hz=5db,1kHz=5db,2kHz=10db,4kHz=10db,8kHz=15db 耳鳴耳朵 250Hz=5db,500Hz=5db,1kHz=5db,2kHz=10db,4kHz=25db,6kHz=25db,8kHz=45db SII正常的96%異常的91% 聽力測驗高頻的聲音已經被耳鳴蓋過。 醫生看到這測驗報告也說沒事，問說會不會是聽神經瘤醫生也直接說不是，也沒細部問太多病史，很快就判定。 不知道單側耳鳴會懷疑聽神經瘤的標準是什麼呢？ 另外當時我該側耳垂處的脖子有摸到小淋巴結，有做CT(有顯影），不過當時只有問神經內科醫生那個結有沒有問題，並沒有特別提出單耳耳鳴，不知道那種CT是否會照到有無聽神經瘤呢？ 因網路上查單側耳鳴都寫的超嚴重...寫的好像幾乎都大事，也沒有提出單側耳鳴幾%是聽神經瘤，幾%查不出原因只能和平相處。 感覺只要單側耳鳴就得整套檢查包含MRI查完... 謝謝醫生回覆 | 您好 在台灣單側聽力受損/耳鳴 要使用健保做MRI排除聽神經瘤 有一定條件 若沒有達到此等條件 大致而言罹患聽神經瘤機率偏低 若仍擔心 可以考慮自費健檢部分 頸部淋巴的電腦斷層 除非大而明顯的聽神經瘤 通常無法診斷 | 101,496 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 季醫師您好 看到此網頁諸多耳鳴問題，及醫師的建議，非常感謝。 我沒有三高，生活飲食正常，少許抽菸，每天散步5000步，年輕時(45歲以前)常打羽球、踢足球，自覺到現今，身體狀況良好。 2年前喉頭吞嚥有痛感，去附近診所檢查，喉部正常無紅腫。但3.4天後喉部恢復正常，隨即產生耳鳴，兩耳皆有，初時聲音頗大，但一周後耳鳴降低，所以不影響生活作息，且附近醫院耳鼻喉科掛號不易，故未做任何檢查。 去年至亞大醫院掛號檢查，做各種聽力測試，醫師告知為聽力老化，聽力頻寬縮減，只能接受。其間出國，高空飛行亦未影響耳鳴(一直有，但未變化) 一個月前，耳鳴突然變大，導致睡眠受影響，必須在疲累情形下方得入睡，且極易覺醒。但其他生理狀況沒有改變。 不知季醫生您有否建議?是接受耳鳴，還是去神經內科or耳鼻喉科做進一步檢查? 麻煩您! | 您好 您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)突發性感音性聽力受損(俗稱耳中風)//或是感音性聽力受損 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。 如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，盡早治療效果較好。 此外，睡眠呼吸中止症和耳鳴/感音性聽力受損等，亦有相關 已經獲得眾多論文研究支持 建議若症狀持續 就診耳鼻喉科進一步診察為佳 祝平安健康 | 101,497 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫生你好 本人耳鳴已經3個月，都是單邊且有點耳痛耳塞，3個月前曾動了割雙側扁桃腺手術，術後約25天便突發性單邊耳鳴很大聲，之後就沒有停過，之前回診有跟手術醫師說過，有開藥給我吃說是對耳咽管問題有用的藥，可是我吃了快一個月，耳鳴都沒有停，也沒有減輕，好像更變嚴重了，請問有可能是手術關係嗎？ 還有手術已經3個月了喉嚨還是有異物感，吞嚥時都會覺得東西沒有完全吞下去，吞口水也有異物感，是正常嗎？ 之前4月底時有看過耳鼻喉科，有內視鏡說喉嚨有點腫而已，目前喉嚨異物感很不舒服，有點擔心會否是甲狀腺出問題或食道有問題，請問醫生我需要去做什麼檢查，才能排除喉嚨異物感是嚴重疫病引起？ 2月底時曾照過胃鏡，當時食道也沒問題。 如甲狀腺有問題自己能否容易摸得出來？ 自己一直摸喉嚨都感覺怪怪硬硬的。 耳鳴都沒有停，已經聽力跟耳壓檢查都正常，請問還有什麼檢查出耳鳴原因，有什麼治療可以幫助，謝謝！ | Hi： 您好， 引起耳鳴的因素很多，若聽力跟耳壓檢查都正常，大多數中耳及內耳功能正常，若持續單側耳鳴，可回耳鼻喉科或神經內科評估是否為神經功能或中樞方面的問題；若喉嚨異物感不舒服，擔心為甲狀腺或食道有問題，可至內科內分泌科或腸胃內科檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,498 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫生您好 昨日半夜突然被左耳發出的聲音吵醒 像是心跳聲的聲音 若是靠左側躺聲音就比較大聲, 但若是換右側或是早上上班面對電腦則比較小聲 是因為睡覺有壓迫到嗎?還是? 很難形容這個感覺, 像是有人在耳朵裡施工之類的 請問能推斷的出來是什麼問題嗎? 謝謝 | Hi： 您好， 引起耳鳴的因素很多，若是暫時的且沒有聽力的變化，多為良性的耳鳴；但若持續未改善，建議仍需就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,499 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 請問去年6月有暈眩的問題.但是沒有耳鳴.做過腦波誘發電位檢查.結果正常.今年二月有耳鳴問題.做過鼻咽切片.聽力測驗.切片正常良性.但聽力測驗顯示內耳耳蝸有老化現象.之後沒有耳鳴.直到11/12耳鳴復發.至今持續不斷.除藥物治療以外.我還要重新做鼻咽切片和腦波檢查嗎? | Hi John: 您好， 一般來說，短時間內應該不必再次鼻咽切片和腦波檢查，因耳鳴的因素很多，若無改善可以再次就醫檢查評估。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,500 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫師您好，大約20天前，我雙耳在較安靜的環境時，會持續感受到咿咿的雜音，有時候甚至會出現像腳踏車急煞那種GiGi尖銳又高頻的聲音，入夜躺在床上時,側睡尤其明顯。發作隔日，我馬上去我這邊宜蘭羅東的博愛醫院看診，醫生安排檢查，包括聽力及MRI等都做了，但檢查無異，最後，醫生只開了XANAX以及叫我去藥房購買循例寧40MG來服用，但服用至今仍未改善，耳鳴仍24小時不間斷的陪著我，請問我該如何是好.... | Hi： 您好， 如果檢查都沒有問題且服用藥物均未改善，建議可以回診與醫師討論，是否有其他藥物或方式可以獲得改善。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,501 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 請問醫生: 前幾天因左邊嘴巴張不大開 會疼痛，並懷疑有蛀牙，便去看了牙科診所~牙科醫師告知左側無蛀牙， 之後我也有跟他說左側嘴巴張開會痛，他有跟我是跟心理壓力或者常咬硬物造成的，放鬆心情即可， 並幫我補右邊牙齒，嘴巴需張開，相當痛~隔天早上起床，便開始我耳鳴的日子了，左耳轟隆轟隆的，別人講話和 我自己講話的聲音都感覺在耳朵的膜上彈著~聽力降低了(因為耳鳴)~請教我是該看牙科的顳顎關節~還是應該看耳科啊? | Hi： 您好， 可能與顳顎關節引起耳咽管功能異常有關，若牙科已經檢查過，建議可以至耳鼻喉科檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,502 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫師您好， 以前會偶發耳鳴， 近來幾個月常常會不定時的發生耳鳴現象，有時一天會發生2次，但每次不會持續很久，一下子就會停止！身體健康狀況還好，有軽微膽固醇！ 請問這是正常現象嗎？ 謝謝您撥空回答 | Hi 您好， 大多為正常耳鳴,建議規律作息及保持良好睡眠。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,503 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫師您好， 以前會偶發耳鳴， 近來幾個月常常會不定時的發生耳鳴現象，有時一天會發生2次，但每次不會持續很久，一下子就會停止！身體健康狀況還好，有軽微膽固醇！ 請問這是正常現象嗎？ 謝謝您撥空回答 | 您好! 多為良性的耳鳴現象，建議可先觀察，若擔心可至醫院檢查。 祝 平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀 敬復 | 101,504 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫師您好 我的耳鳴在左耳已經三年多，一開始有去看醫生並做檢查，檢查結果正常，醫生告訴我忽略這個聲音，試著跟這個聲音共存，但心裡還是很想把耳鳴治好，而且最近聲音變大聲了還會有耳朵痛痛的感覺，想請問醫師該如何做呢？ 耳鳴真的沒法根治嗎？ | Hi： 您好！ 耳鳴目前並無較好的藥物治療，一般建議改善睡眠、焦慮等其他症狀並和平共處。 祝 健康、愉快！ 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬覆 | 101,505 |
耳鼻喉科 | 耳鳴問題 | 醫生你好， 約一年多前、由台灣返回澳洲念書，當時台灣為六月夏天、但是澳洲是冬天。返回澳洲後約一週後突然半夜睡覺棉被內是暖的但是會發冷持續打冷顫只要起床喝個溫牛奶就能改善、如此持續了兩天之後開始失眠到約三天，然後突然開始左耳有悶脹感有低頻耳鳴、自己講話有回音、外部聲音稍大就會感到壓迫感。 左耳有悶脹感持續了三天後到當地的診所看診，醫師開了適用於梅尼爾氏症的利尿劑，當天症狀就有緩解、但是後續就變成持續的高頻。 約三個月後返台到台北榮總耳鼻喉科就醫，醫生開了銀杏跟B12持續吃了一個多月症狀並沒有改善。兩個月前到台北振興醫院鼻喉科就醫，醫生建議嘗試口服一週低劑量類固醇藥物試試，在開始服藥的第三天耳鳴停止了、但是到了停藥後隔天早上耳鳴又回復到先前的狀態。目前是改為口服合力他命F跟血管擴張。 在口服低劑量類固醇藥物之前耳鳴從沒有停止過只有大聲跟小聲的不同，不知道口服低劑量類固醇藥物可以暫時停止耳鳴是否有任何應該注意或檢查的？ | Hi： 您好， 一般口服低劑量類固醇藥物與暫時停止耳鳴不一定相關，但已經兩家醫院檢查，多是良性耳鳴，建議持續回診追蹤治療。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,506 |
神經內科 | 運動傷害 | 醫生您好：前幾天照往常一樣練習瑜伽 該堂課程比較偏重於手腕的運用，上完課後感覺到右手大拇指及食指麻木，以為過幾分鐘就會好，但目前為止已經四天，一樣都是麻但不痛也不影響生活作息，不會有半夜麻醒的問題，但就是持續覺得大拇指麻，不過能正常使用，也不會無力，洗澡的時候水柱沖到小手臂（大拇指那側）偶爾也會感覺到麻，請問這有可能是什麼問題呢，謝謝！ 最近在運動不久耳朵會耳鳴 喝水也無法改善 不久耳朵就會痛 修息時臉頰突然就發麻 會不會是中風阿 在比賽足球時，因奮力追一球，使得大腿拉傷了 請教醫師一些有關於肌肉拉傷的治療及復建方法~ 以及請問拉傷需要去看醫生嗎?又看醫生的話~醫生通常會給予怎麼樣的治療呢? 謝謝~~ 最近在運動時，暖身運動已經很完善了，但是運動不到十分鐘 腳就會有抽筋的現象，這是什麼原因呢........? | 王小姐您好： 您提到“右手大拇指及食指麻木” 可能要先考慮頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。 尤其是壓迫頸椎第六、七節間可能出現食指尖神經麻痛、無力症狀。 周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。 神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。 肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。 臨床上會藉由頸椎牽引來改善症狀:常用於頸椎退化性關節炎、椎間盤突出(頸椎骨刺)，併發神經根壓迫者、頸椎外傷但無骨折或關節不穩定，且壓迫到神經者 以上可利用頸椎牽引執行復健，牽引前需先以X光檢查，確認關節的穩定度。 建議您可以到神經內科門診檢查追蹤 感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！ 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫神內 江俊宜醫師 關心您 行政院衛生署台南醫院神經內科黃英哲主任敬覆 阿弘您好： 依您的年紀及症狀，不是中風啦！ 不過，耳鼻方面的評估是必須的。 您可以先去耳鼻喉科看看。 署立台南醫院神經內科關心您。 To:小鈞 肌肉拉傷，主要靠休息。若感疼痛，則用止痛劑及肌肉鬆弛劑治療。 溫敷亦很重要。 新竹醫院 神經科主任 葉伯壽醫師 ANSWER: 不知道您作甚麼運動?! 是不是平時已做了需用到腿太久的工作? 是不是容易流汗? 平常有無腳麻腰痛? 有否服食其他藥物? 等等， 建議您實際找神內科醫師做個interview | 101,507 |
神經內科 | 運動傷害 | 醫生您好：前幾天照往常一樣練習瑜伽 該堂課程比較偏重於手腕的運用，上完課後感覺到右手大拇指及食指麻木，以為過幾分鐘就會好，但目前為止已經四天，一樣都是麻但不痛也不影響生活作息，不會有半夜麻醒的問題，但就是持續覺得大拇指麻，不過能正常使用，也不會無力，洗澡的時候水柱沖到小手臂（大拇指那側）偶爾也會感覺到麻，請問這有可能是什麼問題呢，謝謝！ | 王小姐您好： 您提到“右手大拇指及食指麻木” 可能要先考慮頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。 尤其是壓迫頸椎第六、七節間可能出現食指尖神經麻痛、無力症狀。 周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。 神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。 肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。 臨床上會藉由頸椎牽引來改善症狀:常用於頸椎退化性關節炎、椎間盤突出(頸椎骨刺)，併發神經根壓迫者、頸椎外傷但無骨折或關節不穩定，且壓迫到神經者 以上可利用頸椎牽引執行復健，牽引前需先以X光檢查，確認關節的穩定度。 建議您可以到神經內科門診檢查追蹤 感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！ 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫神內 江俊宜醫師 關心您 | 101,508 |
神經內科 | 運動傷害 | 最近在運動不久耳朵會耳鳴 喝水也無法改善 不久耳朵就會痛 修息時臉頰突然就發麻 會不會是中風阿 | 行政院衛生署台南醫院神經內科黃英哲主任敬覆 阿弘您好： 依您的年紀及症狀，不是中風啦！ 不過，耳鼻方面的評估是必須的。 您可以先去耳鼻喉科看看。 署立台南醫院神經內科關心您。 | 101,509 |
神經內科 | 運動傷害 | 在比賽足球時，因奮力追一球，使得大腿拉傷了 請教醫師一些有關於肌肉拉傷的治療及復建方法~ 以及請問拉傷需要去看醫生嗎?又看醫生的話~醫生通常會給予怎麼樣的治療呢? 謝謝~~ | To:小鈞 肌肉拉傷，主要靠休息。若感疼痛，則用止痛劑及肌肉鬆弛劑治療。 溫敷亦很重要。 新竹醫院 神經科主任 葉伯壽醫師 | 101,510 |
神經內科 | 運動傷害 | 最近在運動時，暖身運動已經很完善了，但是運動不到十分鐘 腳就會有抽筋的現象，這是什麼原因呢........? | ANSWER: 不知道您作甚麼運動?! 是不是平時已做了需用到腿太久的工作? 是不是容易流汗? 平常有無腳麻腰痛? 有否服食其他藥物? 等等， 建議您實際找神內科醫師做個interview | 101,511 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 請問醫生： 舌頭右下內側腫了一個黑黑的小球，平常不會痛。但昨天吃餅乾碰到....今天開始痛~~而且痛到不能吃東西.....該怎麼辦?? 醫生您好，我想請問您，我的舌頭表面前方一直有感覺類似被熱水燙傷的感覺，我之前有去看口腔外科，醫生就看看我的舌頭跟我說沒什麼問題，可是我還是一直感覺到舌頭的表面粗粗的、怪怪的，這是正常的現象只是我想太多?謝謝醫生 請問:舌頭邊緣二側有凸出物，不會痛，舌頭呈現波浪狀！這樣是怎麼了！ 醫生您好 請問我現在舌頭呈現毛狀會是什麼原因呢? 已經有好一段時間了 這二天覺得舌頭接近根部的地方偶爾會痛，照鏡子發現舌頭左側下方有一小條白色的很細像線一樣的東西 平常是貼著舌頭，用手撥會暫時翹起 請問這條白色的東西有可能是舌頭受傷引起的嗎? 或者會是什麼問題引起的? 如附圖 https://dl.dropboxusercontent.com/u/105445038/page_test/S__22995005.jpg 謝謝！ 醫生您好 在舌頭的兩長了一排顆粒物 有紅有白 其中幾顆較為突出 是因為什麼? 是一般的味蕾而已嗎 因為其他地方有感染過HPV... 怕會是舌頭也感染 謝謝 我想請問一下 因為我舌頭有時候都會缺角感覺肉不見了 然後沒注意可能有好了 最近發現舌頭右側有凹進去一點 有點波浪的感覺會明顯發現右邊缺角然後睡覺感覺有種 在縮的感覺 請問有可能是自己萎縮嗎 看耳鼻喉科就好了嗎 舌尖是右邊明顯缺一角然後右側舌頭是感覺凹進去 沒有不良嗜好不好意思請較您了 醫生你好 請問舌頭捲舌下面兩排一粒一粒的突起(下面附圖) 不會痛不會癢 沒有異物感 是正常的嗎 因為一直都有口交行為 害怕擔心是口腔菜花 但過去也沒得過菜花 需要去檢查嗎 如果需要應該掛哪一科 http://imgur.com/zuggeW7 http://imgur.com/V03uauG 醫師您好: 三天前開始，舌頭表面上好像有點像燙到破皮的感覺，但我沒有被食物燙過，舌尖也在二天前被自己咬破，這只是單純的火氣大嗎？還是舌頭發炎了？外觀上要注意觀察什麼嗎？(現在什麼都沒看到).有點擔心, 因為從沒有超過兩天不適的.. 謝謝醫師.. 鄭醫師 您好: 前幾天舌頭舌尖處有一塊紅腫，但沒有出血(有用衛生紙去沾，無血滲出)與出現白色的鵝口瘡，後來紅腫處就消失不見，舌頭也恢復正常了，請問醫師: 1.一般來說，這不是舌頭破的前兆嗎?為何沒有破就恢復正常了? 2.舌頭舌尖處紅腫未破算傷口嗎?還是仍屬正常具保護力的皮膚? 以上，感謝鄭醫師。 請問醫生：我母親舌頭上有一大片黑黑的…已經一段時間了…會不會生什麼病了？她有時有高血壓，會吃降血壓的藥；做個健康檢查，沒有其他的慢性病。謝謝您！ 醫師您好，約一周前發現舌頭下面有不明凸起物體，按壓會通。 1.位置:舌下偏左後方 2.大小:長方、橢圓外觀，長約0.5~1公分，寬約0.3公分 3.外觀:凸起物疑似有白點，且鄰近0.5公分處也有一個白點，但無凸起 4.狀況:舌頭平放後往右翻及按壓皆會疼痛。疼痛程度約一般口腔破皮痛感，不是很痛。平時不理它不會有痛感。 附上照片提供參考 http://i.imgur.com/NFyC95b.jpg 照片備用連結 http://imgur.com/NFyC95b 請問醫師: 1.這是什麼東西? 2.什麼原因造成的 4.該去給醫生檢查嗎?又或是等它好就好? 謝謝醫生撥冗回答。 鄭醫師您好 請教若因為舌厚大(舌根正常),造成呼吸問題,不知那一個醫院有舌中線切除術? 昨天晚上吃晚餐到一半的時候，覺得舌頭側邊偏後面有點痛痛的。 今天早上起床看的時候發現舌頭右側偏後面有類似小水泡的東西。 可是感覺不是水泡，直徑大概2~3mm，有突起，但看起來好像沒有特別紅腫。 只有在吃東西的時候碰到才會痛，平常會有一點感覺。 不知道是因為火氣大還是什麼原因造成的。 醫生您好 最近跟朋友聊天偶然聊到刷牙刷舌頭的問題，我從小開始都沒有刷舌頭的習慣，過去看牙科耳鼻喉科也都沒有叫我要刷舌苔過，請問醫生刷舌苔這個動作是必要的嗎?如果有的話該怎麼刷呢? 謝謝醫生回覆 醫生您好: 約在一個月前有與異性發生舌吻及性行為(無口交),後來就一直覺得的口腔內有異味及喉嚨不適, 有去給感染科醫生看過,只說舌苔有比較厚一些並沒有問題. 之後舌頭有出現象是燙傷的感覺以及舌頭側邊有痛感,有再去看耳鼻喉科及做內視鏡檢查喉嚨, 檢查完之後醫生說是舌頭有發炎及喉嚨有一邊有凸起物,而口腔黏膜檢測正常, 上周有抽血確認過敏指數過高,所以要再追加做過敏原特定的檢查(下周等待報告出來). 1.疑惑的地方是我是舌頭發炎及有痛感為何醫生會要做過敏源特定的檢查? (有凸起物與舌頭有痛感是同一側) 2.而我舌頭的不適感已經持續快一個月了,如下圖紅色圈起來的地方有擴大的情況,很擔心, 而且在圈起來地方的舌頭側面自己照鏡子看好像有多處小小的紅紅的破洞(感到會痛的地方), 這2天有時也會覺得舌頭不適側的上下嘴唇有麻麻的感覺 想請問醫生舌頭問題有可能是細菌或病毒感染造成的嗎? 是否需要做其他細菌病毒的檢測? (有2張圖) http://imgur.com/a/wwpRb 再麻煩醫生您指點,謝謝! 前天吃了一包半的健怡口香糖 吃到晚上的時候發覺舌頭下方怪怪的 也就沒啥理會 這幾天右下方有點痛痛的 剛剛照鏡子一看發現有一條肉好像是被刨起來的 拉他會痛 請問那是什麼東西 不理他會怎樣嗎？ 該如何處理？ 醫生您好： 我舌頭最近起有僵硬,說話不太利索的情況，且時常口乾舌燥的，想請問醫生我的身體是出現了什麼狀況嗎? 醫生你好 我想提問一下 我的舌頭下面 突然發現 有長一條很短(0.5cm)的小肉條 想說會不會死肉 但是你去拔他 會痛且也拔不下來 請問這是甚麼問題引起呢? 還是可以不理會他 他會自己跟舌頭黏合呢 鄭醫師你好：我的問題是舌頭右後方像吞嚥會痛，不是喉嚨痛講話時會像咬到舌根癲痛，看骨科說是睡姿常靠右側導致骨頭小移位之類吧！叫我改睡姿，吃完藥後有些改善但就是還會像前面敘述的一樣癲痛，自照舌頭後方又沒東西，伸舌頭左右動也不會痛，就差在說話和咬合上的疼痛感，請醫師診斷我這是什麼狀況，和看那科……感謝嘍 | Hi： 您好， 可能是小唾液腺發炎，若持續腫大疼痛，建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Dear 陳先生： 一般多因發炎早成舌部的感覺神經異常所導致，可以服用藥物並觀察看看，但如果超過兩週以上未改善，仍需至耳鼻喉科或神經內科檢查。 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 您好: 看你的描述, 似乎有可能是齒痕所造成. 建議您請耳鼻喉專科醫師做一檢查與診斷. 胡克信醫師敬覆 Hi 小傑： 舌頭呈現毛狀最常見的是發炎、黴菌感染或免疫力異常等情形，建議可以多漱口，若仍未改善，仍需就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 可能是肉芽腫或發炎組織，若持續不舒服，建議就醫檢查確定。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 可能為舌頭上發炎的味蕾，若不會疼痛，建議可以先觀察，若持續變大，仍須就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 大多是牙齒造成舌頭的壓痕，若擔心可以至耳鼻喉科就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 hi： 初步看起來像較突起的小唾液腺或味蕾的組織，並不像菜花，可再觀察看看，若仍會持續變大，就需就醫再次檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 最常見是舌頭發炎，建議可以多喝水、少吃辛辣食物，若持續未改善或疼痛加劇，仍需就醫檢查或加上藥物治療。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 舌頭舌尖處紅腫可能主要是發炎，不一定會引起破皮潰瘍，大多也會自然改善。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 饅頭貓小姐.若舌頭無出血或是硬塊.應無大礙.但若是不放心.請至門診做切片檢查.我的門診時間是週一.三.四.五.上午 hi： 您好， 最常見是舌頭或舌底的小唾液腺發炎而有黃色或白色的分泌物，可以多喝水及漱口，若疼痛持續加劇或腫的範圍加大，建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 因屬特殊手術，建議仍須直接詢問離家較近的區域醫院或醫學中心等級以上的醫院，是否有醫師在執行該手術。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 常見為舌根部的輪狀味蕾，有可能因發炎會引起疼痛，若持續未改善建議就醫檢查。 祝 健康快樂 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀 敬復 Hi： 您好， 若無特殊情況，並不需要特別去刷舌頭，建議多喝水及多漱口即可達到清潔的效果。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 初步看起來主要仍是舌頭發炎，常見主要仍以病毒感染為主，大多在藥物及生活歸續作息後會慢慢改善；若已經過醫師檢查，建議回診看報告是否與過敏有關再持續追蹤。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 若持續未改善，建議就醫檢查確診。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 常見仍是舌頭發炎的情形，建議規律作息並且多喝水，可以再觀察看看。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi: 您好， 突起的肉芽可能是正常的小唾液腺突起，若無明顯腫脹或疼痛，建議可以先觀察 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 可至醫學中心檢查是否為莖突過長症候群(Eagle syndrome)，可掛耳鼻喉科或疼痛科檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,512 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 請問醫生： 舌頭右下內側腫了一個黑黑的小球，平常不會痛。但昨天吃餅乾碰到....今天開始痛~~而且痛到不能吃東西.....該怎麼辦?? | Hi： 您好， 可能是小唾液腺發炎，若持續腫大疼痛，建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,513 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 醫生您好，我想請問您，我的舌頭表面前方一直有感覺類似被熱水燙傷的感覺，我之前有去看口腔外科，醫生就看看我的舌頭跟我說沒什麼問題，可是我還是一直感覺到舌頭的表面粗粗的、怪怪的，這是正常的現象只是我想太多?謝謝醫生 | Dear 陳先生： 一般多因發炎早成舌部的感覺神經異常所導致，可以服用藥物並觀察看看，但如果超過兩週以上未改善，仍需至耳鼻喉科或神經內科檢查。 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,514 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 請問:舌頭邊緣二側有凸出物，不會痛，舌頭呈現波浪狀！這樣是怎麼了！ | 您好: 看你的描述, 似乎有可能是齒痕所造成. 建議您請耳鼻喉專科醫師做一檢查與診斷. 胡克信醫師敬覆 | 101,515 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 醫生您好 請問我現在舌頭呈現毛狀會是什麼原因呢? 已經有好一段時間了 | Hi 小傑： 舌頭呈現毛狀最常見的是發炎、黴菌感染或免疫力異常等情形，建議可以多漱口，若仍未改善，仍需就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,516 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 這二天覺得舌頭接近根部的地方偶爾會痛，照鏡子發現舌頭左側下方有一小條白色的很細像線一樣的東西 平常是貼著舌頭，用手撥會暫時翹起 請問這條白色的東西有可能是舌頭受傷引起的嗎? 或者會是什麼問題引起的? 如附圖 https://dl.dropboxusercontent.com/u/105445038/page_test/S__22995005.jpg 謝謝！ | Hi： 您好， 可能是肉芽腫或發炎組織，若持續不舒服，建議就醫檢查確定。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,517 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 醫生您好 在舌頭的兩長了一排顆粒物 有紅有白 其中幾顆較為突出 是因為什麼? 是一般的味蕾而已嗎 因為其他地方有感染過HPV... 怕會是舌頭也感染 謝謝 | Hi： 您好， 可能為舌頭上發炎的味蕾，若不會疼痛，建議可以先觀察，若持續變大，仍須就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,518 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 我想請問一下 因為我舌頭有時候都會缺角感覺肉不見了 然後沒注意可能有好了 最近發現舌頭右側有凹進去一點 有點波浪的感覺會明顯發現右邊缺角然後睡覺感覺有種 在縮的感覺 請問有可能是自己萎縮嗎 看耳鼻喉科就好了嗎 舌尖是右邊明顯缺一角然後右側舌頭是感覺凹進去 沒有不良嗜好不好意思請較您了 | Hi： 您好， 大多是牙齒造成舌頭的壓痕，若擔心可以至耳鼻喉科就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,519 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 醫生你好 請問舌頭捲舌下面兩排一粒一粒的突起(下面附圖) 不會痛不會癢 沒有異物感 是正常的嗎 因為一直都有口交行為 害怕擔心是口腔菜花 但過去也沒得過菜花 需要去檢查嗎 如果需要應該掛哪一科 http://imgur.com/zuggeW7 http://imgur.com/V03uauG | hi： 初步看起來像較突起的小唾液腺或味蕾的組織，並不像菜花，可再觀察看看，若仍會持續變大，就需就醫再次檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,520 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 醫師您好: 三天前開始，舌頭表面上好像有點像燙到破皮的感覺，但我沒有被食物燙過，舌尖也在二天前被自己咬破，這只是單純的火氣大嗎？還是舌頭發炎了？外觀上要注意觀察什麼嗎？(現在什麼都沒看到).有點擔心, 因為從沒有超過兩天不適的.. 謝謝醫師.. | Hi： 您好， 最常見是舌頭發炎，建議可以多喝水、少吃辛辣食物，若持續未改善或疼痛加劇，仍需就醫檢查或加上藥物治療。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,521 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 鄭醫師 您好: 前幾天舌頭舌尖處有一塊紅腫，但沒有出血(有用衛生紙去沾，無血滲出)與出現白色的鵝口瘡，後來紅腫處就消失不見，舌頭也恢復正常了，請問醫師: 1.一般來說，這不是舌頭破的前兆嗎?為何沒有破就恢復正常了? 2.舌頭舌尖處紅腫未破算傷口嗎?還是仍屬正常具保護力的皮膚? 以上，感謝鄭醫師。 | Hi： 舌頭舌尖處紅腫可能主要是發炎，不一定會引起破皮潰瘍，大多也會自然改善。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,522 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 請問醫生：我母親舌頭上有一大片黑黑的…已經一段時間了…會不會生什麼病了？她有時有高血壓，會吃降血壓的藥；做個健康檢查，沒有其他的慢性病。謝謝您！ | 饅頭貓小姐.若舌頭無出血或是硬塊.應無大礙.但若是不放心.請至門診做切片檢查.我的門診時間是週一.三.四.五.上午 | 101,523 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 醫師您好，約一周前發現舌頭下面有不明凸起物體，按壓會通。 1.位置:舌下偏左後方 2.大小:長方、橢圓外觀，長約0.5~1公分，寬約0.3公分 3.外觀:凸起物疑似有白點，且鄰近0.5公分處也有一個白點，但無凸起 4.狀況:舌頭平放後往右翻及按壓皆會疼痛。疼痛程度約一般口腔破皮痛感，不是很痛。平時不理它不會有痛感。 附上照片提供參考 http://i.imgur.com/NFyC95b.jpg 照片備用連結 http://imgur.com/NFyC95b 請問醫師: 1.這是什麼東西? 2.什麼原因造成的 4.該去給醫生檢查嗎?又或是等它好就好? 謝謝醫生撥冗回答。 | hi： 您好， 最常見是舌頭或舌底的小唾液腺發炎而有黃色或白色的分泌物，可以多喝水及漱口，若疼痛持續加劇或腫的範圍加大，建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,524 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 鄭醫師您好 請教若因為舌厚大(舌根正常),造成呼吸問題,不知那一個醫院有舌中線切除術? | Hi： 您好， 因屬特殊手術，建議仍須直接詢問離家較近的區域醫院或醫學中心等級以上的醫院，是否有醫師在執行該手術。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,525 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 昨天晚上吃晚餐到一半的時候，覺得舌頭側邊偏後面有點痛痛的。 今天早上起床看的時候發現舌頭右側偏後面有類似小水泡的東西。 可是感覺不是水泡，直徑大概2~3mm，有突起，但看起來好像沒有特別紅腫。 只有在吃東西的時候碰到才會痛，平常會有一點感覺。 不知道是因為火氣大還是什麼原因造成的。 | Hi： 您好， 常見為舌根部的輪狀味蕾，有可能因發炎會引起疼痛，若持續未改善建議就醫檢查。 祝 健康快樂 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀 敬復 | 101,526 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 醫生您好 最近跟朋友聊天偶然聊到刷牙刷舌頭的問題，我從小開始都沒有刷舌頭的習慣，過去看牙科耳鼻喉科也都沒有叫我要刷舌苔過，請問醫生刷舌苔這個動作是必要的嗎?如果有的話該怎麼刷呢? 謝謝醫生回覆 | Hi： 您好， 若無特殊情況，並不需要特別去刷舌頭，建議多喝水及多漱口即可達到清潔的效果。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,527 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 醫生您好: 約在一個月前有與異性發生舌吻及性行為(無口交),後來就一直覺得的口腔內有異味及喉嚨不適, 有去給感染科醫生看過,只說舌苔有比較厚一些並沒有問題. 之後舌頭有出現象是燙傷的感覺以及舌頭側邊有痛感,有再去看耳鼻喉科及做內視鏡檢查喉嚨, 檢查完之後醫生說是舌頭有發炎及喉嚨有一邊有凸起物,而口腔黏膜檢測正常, 上周有抽血確認過敏指數過高,所以要再追加做過敏原特定的檢查(下周等待報告出來). 1.疑惑的地方是我是舌頭發炎及有痛感為何醫生會要做過敏源特定的檢查? (有凸起物與舌頭有痛感是同一側) 2.而我舌頭的不適感已經持續快一個月了,如下圖紅色圈起來的地方有擴大的情況,很擔心, 而且在圈起來地方的舌頭側面自己照鏡子看好像有多處小小的紅紅的破洞(感到會痛的地方), 這2天有時也會覺得舌頭不適側的上下嘴唇有麻麻的感覺 想請問醫生舌頭問題有可能是細菌或病毒感染造成的嗎? 是否需要做其他細菌病毒的檢測? (有2張圖) http://imgur.com/a/wwpRb 再麻煩醫生您指點,謝謝! | Hi： 您好， 初步看起來主要仍是舌頭發炎，常見主要仍以病毒感染為主，大多在藥物及生活歸續作息後會慢慢改善；若已經過醫師檢查，建議回診看報告是否與過敏有關再持續追蹤。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,528 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 前天吃了一包半的健怡口香糖 吃到晚上的時候發覺舌頭下方怪怪的 也就沒啥理會 這幾天右下方有點痛痛的 剛剛照鏡子一看發現有一條肉好像是被刨起來的 拉他會痛 請問那是什麼東西 不理他會怎樣嗎？ 該如何處理？ | Hi： 您好， 若持續未改善，建議就醫檢查確診。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,529 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 醫生您好： 我舌頭最近起有僵硬,說話不太利索的情況，且時常口乾舌燥的，想請問醫生我的身體是出現了什麼狀況嗎? | Hi： 您好， 常見仍是舌頭發炎的情形，建議規律作息並且多喝水，可以再觀察看看。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,530 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 醫生你好 我想提問一下 我的舌頭下面 突然發現 有長一條很短(0.5cm)的小肉條 想說會不會死肉 但是你去拔他 會痛且也拔不下來 請問這是甚麼問題引起呢? 還是可以不理會他 他會自己跟舌頭黏合呢 | Hi: 您好， 突起的肉芽可能是正常的小唾液腺突起，若無明顯腫脹或疼痛，建議可以先觀察 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,531 |
耳鼻喉科 | 舌頭問題 | 鄭醫師你好：我的問題是舌頭右後方像吞嚥會痛，不是喉嚨痛講話時會像咬到舌根癲痛，看骨科說是睡姿常靠右側導致骨頭小移位之類吧！叫我改睡姿，吃完藥後有些改善但就是還會像前面敘述的一樣癲痛，自照舌頭後方又沒東西，伸舌頭左右動也不會痛，就差在說話和咬合上的疼痛感，請醫師診斷我這是什麼狀況，和看那科……感謝嘍 | Hi： 您好， 可至醫學中心檢查是否為莖突過長症候群(Eagle syndrome)，可掛耳鼻喉科或疼痛科檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 | 101,532 |
婦產科 | 懷孕 | 1/9和1/10 有進行無套性行為 但是只有進去一下下 並沒有內射 1/11有便秘的問題 1/12 小腹腫大、腰痛、吃不下晚飯 1/12離月經來還有7天 約1/19月經來 您好 請問上一次月經是在5/18-5/23，月經週期大約為28天，如果在6/4發生性行為，沒有戴套，過程約3分鐘，也沒有射，請問這樣會懷孕嗎？ 醫師安安~ 我吃悅姿大約有三個月了 但我在一個禮拜內曾經漏吃兩次 第一次是禮拜二晚上六點吃完藥 禮拜三晚上沒吃藥 然後禮拜四晚上十點才吃藥(共兩顆)(距離漏吃一片有效藥片已超過24小時) 第二次是禮拜四晚上六點吃完藥 禮拜五晚上沒吃藥 然後禮拜六在晚上四點和晚上六點都各有吃一顆藥(距離漏吃一片有效藥片沒超過24小時) 然後接下來一個禮拜都有無套過 想問會懷孕 / 懷孕機率高嗎 (距離月經還有兩禮拜) 謝謝醫師為我解答^^ 女友今天是危險期 完事的時候沒有射精 但是有一點點前列腺液跟精液流出來 拔出來的時候保險套有一點跑掉(儲精袋原本在馬眼前面，變成在龜頭側邊) 不確定有沒有從後面流出來 但是拿去裝水發現沒有破 請問這樣懷孕機率大嗎?謝謝! 醫師您好: 本人目前懷孕七週尚未確認心跳階段，前日傍晚不斷孕吐後晚間開始發燒 溫度約在37.9~38.3之間，發燒時腰椎部位酸痛另有咽喉痛，身體不會感到寒冷; 因是假日無門診所以到了昨日早上至婦產科看診，醫生開立用藥 如下: 1.Kerfenmycin 250mg 2.PARAN 500mg 3.BUWECON 0.125mg 4.IWELL TABLETS "EVE" 這些藥品使用是否對胎兒安全? 服藥兩餐後 最不舒服的腰椎酸痛症狀已緩解，咽喉也不痛，是否可不再用藥? 靜待您的回覆 謝謝 醫師你好，與男友在7/19發生性行為 因保險套破掉拿掉繼續做，在射精前離開體內 並在性行為後13小時（7/19）服用妊止事後藥 上次經期為7/4-7/8 服藥後在7/24-7/28有如月經量的出血情形 此次出血是否可視為月經？ 是否需先進行驗孕？ 原預計8/7下一次來經，若無來經 是否需進行驗孕？ 女友吃事前避孕藥長達半年 2/5.3/7.4/4.5/2.5/30皆為月經來 這個月說要停藥 然後前幾天有排卵期出血的症狀 昨天有行房 最後1分鐘沒戴套外射 請問會懷孕嗎? 在經期後的一個禮拜無套但是沒有內射，這樣會懷孕嗎，因為我男友不會流前列腺液，不知道是不是還會有懷孕的可能，這樣我需要吃事後嗎？ 醫生你好 今天跟女朋友完事之後有擠壓保險套發現沒有破洞，但是之後還是不放心有拿去沖水，綁的有點緊打開有用到指甲不知道醫生你覺得是原本就破洞還是之後我用指甲用到破洞的，因為原本用完綁起來之前有用手擠壓 都沒有漏出來 醫生你覺得會懷孕嗎 醫生不好意思打擾，我是 的提問者 想再詢問醫生 所以那樣的話還是會有機會懷孕嗎？ 如果不吃藥呢？ 那想驗孕的話比較好的時間分為哪些？ 我想請問:我與男友在2/7發生性為，無用任何事前避孕措施所以事後三小時內服用一顆事後避孕藥，我月經通常都是每個月的10號到15號之間會來，但是這次吃了事後避孕藥卻遲遲不來有時肚子還會感覺脹氣悶悶小腹也不太舒服，今天已經2/16號了月經還沒來所以想請問這樣有可能會懷孕嗎? 醫生您好， 我上次月經來是在11/17-11/23， 我的月經週期長度平均為30天，生理期長度為7天 已經有用手機app紀錄經期至少六個月。 在12/8有發生性行為，無戴套，但有先擦拭完龜頭，只放進去動了4、5下，拔出後龜頭看似也沒有液體流出。 原預計經期會在12/17來，但已經延遲第三天了。 最近胸部有腫脹，乳暈也有變深，奶頭沒有刺痛感，但有些敏感。無任何想吐的感覺，最近一個禮拜常常沒吃午餐，只有吃些甜食，早餐與晚餐皆正常飲食，平均都晚上12:00才睡，腹部偶爾會悶悶的。 12/18有使用驗孕紙驗孕，但尿液超過箭頭所指的範圍，最後顯示為一條線，沒有懷孕，請問我這樣還有任何懷孕的可能嗎？還是只是給自己太多壓力才造成延經？ 謝謝醫生。 1.請問一般在月經結束後第四天 無套進入 但確定沒有內射 這樣中獎機率高嗎？ 2.承上題，如果這樣做完，隔天發現有乳白有點透明的分泌物時，會懷孕嗎？ 醫師您好，在10/19檢查發現懷孕五週，但是在9/23有跟男性友人發生性關係，前面只有抽動幾下，後來全程到射精都有戴套，而9/25則是跟老公（未戴套），因為結婚到現在快兩年跟老公也都未戴套，但都沒懷孕，但老公有離過婚有一個小孩，所以精子也是正常的，但很擔心會不會是在9/23懷孕的。 我跟女友在10/21有性行為 沒帶套沒射出 約放進去3分鐘左右就拿出來了 女友的經期不是非常固定 上次月經是9/23~9/28 基本上月經都是月底才來 請問醫生這樣會懷孕嗎？ 還有如果月經有來就代表沒有懷孕嗎？ 還有是否月經來的前一個星期比較不容易受孕？ 醫師您好，我在去年年底結婚後，於今年九月開始不避孕， 月經上次在8/22-8/28號來，到今日一直都沒有來， 9/15、9/25、9/30皆有性行為無戴套， 正常月經應該在9/23前後來，但都沒有來， 月經沒來這期間下腹部會有持續悶痛，偶有幾天腰會特別的酸，以往月經來前一天會頭痛，但現在都沒有這些症狀，最近一直都有在驗孕，但都只有一條線，請問，我這樣是懷孕了嗎？謝謝 女友上次月經從7/23-7/28 若在7/31我有把下面放在她的洞口摩擦沒有射精 不確定是否有前列腺液 之後把手指放進去大概兩個指節 處女膜沒有破 本來月經應該在8/19來 但到現在8/25還沒來 不知道是否因為她擔心懷孕壓力大造成經期延後？ 之前他曾經有過快兩個月才來 但最近這3.4個月都很固定 請問這樣懷孕機率高嘛？ 是在月經結束後第三天 8/9號驗懷孕6周多，服藥流產 8/10號吃第一劑8/12吃第二劑隔天開始出血到8/17號回診小孩沒有了，醫生開三餐飯後子宮收縮的藥之後血慢慢變少直到8/19∼8/20血變成褐色 8/21∼8/22兩天都有性行為無帶套，沒有內射，是外射 請問這樣會再次容易懷孕嗎？ 醫生 你好 我上次月經大概是7/16~7/23 到現在也沒有過性行為 然後我跟男友在8/5的時候有親密行為 男友沒有穿外褲以及內褲 但我有隔著外褲 然後他在外褲有摩擦我的下體 但沒有射 是等到離遠一點後才打出來 當天他也有隔著我的內褲 但應該沒有對準到陰道口 請問這樣有可能會懷孕嗎... 這幾天也不知道是不是因為月經快要來的關係 有腹脹.悶痛.以及有點想吐 如果有懷孕 請問症狀大概都是多久才會出現？ 7/13今日與女友做愛兩次皆有戴保險套 第二次射完後無立刻拔出 拔出後發現保險套口的圓環卡在陰道口外面 馬上將保險套拿出來 檢查後保險套無破洞 也有精液在裡面 檢查女友陰道口後無精液的顏色 請問這樣懷孕的機率大嗎 | 提問者您好: 有行房雖未射精仍有受孕的機會，因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。可先以事後避孕藥補救，而事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百，失敗率有3%左右。建議如果月經過期一星期以上的話，檢查是否懷孕，謝謝 ! 祝 平安 健康 張 醫師 回 您好 最好要吃事後避孕藥，以防萬一。祝健康 您好 有補吃應該懷孕機會不大，不過下次如果不放心，建議可戴保險套，多一些保障。祝健康 女友今天是危險期 完事的時候沒有射精 但是有一點點前列腺液跟精液流出來 拔出來的時候保險套有一點跑掉(儲精袋原本在馬眼前面，變成在龜頭側邊) 不確定有沒有從後面流出來 但是拿去裝水發現沒有破 請問這樣懷孕機率大嗎? Ans: 是危險期懷孕機率大 目前懷孕七週尚未確認心跳階段，前日傍晚不斷孕吐後晚間開始發燒 溫度約在37.9~38.3之間，發燒時腰椎部位酸痛另有咽喉痛，身體不會感到寒冷; 因是假日無門診所以到了昨日早上至婦產科看診，醫生開立用藥 如下: 1.Kerfenmycin 250mg 2.PARAN 500mg 3.BUWECON 0.125mg 4.IWELL TABLETS "EVE" 這些藥品使用是否對胎兒安全? Ans: 這些藥品使用對七週胎兒非絕對安全 服藥兩餐後 最不舒服的腰椎酸痛症狀已緩解，咽喉也不痛，是否可不再用藥? Ans: 可以 與男友在7/19發生性行為 因保險套破掉拿掉繼續做，在射精前離開體內 並在性行為後13小時（7/19）服用妊止事後藥 上次經期為7/4-7/8 服藥後在7/24-7/28有如月經量的出血情形 此次出血是否可視為月經？ Ans: 不一定 是否需先進行驗孕？ Ans: 不需先進行驗孕 原預計8/7下一次來經，若無來經 是否需進行驗孕？ Ans: 是 女友吃事前避孕藥長達半年 2/5.3/7.4/4.5/2.5/30皆為月經來 這個月說要停藥 然後前幾天有排卵期出血的症狀 昨天有行房 最後1分鐘沒戴套外射 請問會懷孕嗎? Ans: 懷孕機率不大 經期後的一個禮拜無套但是沒有內射，這樣會懷孕嗎，因為我男友不會流前列腺液，不知道是不是還會有懷孕的可能，這樣我需要吃事後嗎？ Ans: 確定沒有內射，這樣是不會懷孕 跟女朋友完事之後有擠壓保險套發現沒有破洞，但是之後還是不放心有拿去沖水，綁的有點緊打開有用到指甲不知道醫生你覺得是原本就破洞還是之後我用指甲用到破洞的，因為原本用完綁起來之前有用手擠壓 都沒有漏出來 醫生你覺得會懷孕嗎? Ans: 都沒有漏出來應該不會懷孕 那樣的話還是會有機會懷孕嗎？ Ans: 是 如果不吃藥呢？ Ans: 可以 那想驗孕的話比較好的時間分為哪些？ Ans: 3/16 提問者您好: 事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百，失敗率有3%左右，建議如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 ! 祝 平安 健康 張 醫師 回 上次月經來是在11/17-11/23， 我的月經週期長度平均為30天，生理期長度為7天 已經有用手機app紀錄經期至少六個月。 在12/8有發生性行為，無戴套，但有先擦拭完龜頭，只放進去動了4、5下，拔出後龜頭看似也沒有液體流出。 原預計經期會在12/17來，但已經延遲第三天了。 最近胸部有腫脹，乳暈也有變深，奶頭沒有刺痛感，但有些敏感。無任何想吐的感覺，最近一個禮拜常常沒吃午餐，只有吃些甜食，早餐與晚餐皆正常飲食，平均都晚上12:00才睡，腹部偶爾會悶悶的。 12/18有使用驗孕紙驗孕，但尿液超過箭頭所指的範圍，最後顯示為一條線，沒有懷孕，請問我這樣還有任何懷孕的可能嗎？還是只是給自己太多壓力才造成延經？ Ans: 應是沒有懷孕的可能 只是給自己太多壓力才造成延經 1.請問一般在月經結束後第四天 無套進入 但確定沒有內射 這樣中獎機率高嗎？ Ans: 確定沒有內射 這樣中獎機率不高 2.承上題，如果這樣做完，隔天發現有乳白有點透明的分泌物時，會懷孕嗎？ Ans: 確定沒有內射就不大會懷孕 提問者您好: 因為使用保險套的避孕失敗率在5%以上，而且行房的間隔時太相近無法判斷，可能只有用DNA檢查才能確認，謝謝 ! 祝 平安 健康 張 醫師 回 跟女友在10/21有性行為 沒帶套沒射出 約放進去3分鐘左右就拿出來了 女友的經期不是非常固定 上次月經是9/23~9/28 基本上月經都是月底才來 請問醫生這樣會懷孕嗎？ Ans: 會懷孕 還有如果月經有來就代表沒有懷孕嗎？ Ans: 是 還有是否月經來的前一個星期比較不容易受孕？ Ans: 不是 EVA小姐您好: 若月經遲到一星期沒來，且驗孕反應為陰性，建議還是到婦產科檢查或催經，有時想懷孕會造成潛在壓力，導致月經不規則(暫時性無排卵)，所以經前症候群不明顯(例如頭痛、下腹漲等)。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康 女友上次月經從7/23-7/28 若在7/31我有把下面放在她的洞口摩擦沒有射精 不確定是否有前列腺液 之後把手指放進去大概兩個指節 處女膜沒有破 本來月經應該在8/19來 但到現在8/25還沒來 不知道是否因為她擔心懷孕壓力大造成經期延後？ Ans: 因為擔心懷孕壓力大造成經期延後 之前他曾經有過快兩個月才來 但最近這3.4個月都很固定 請問這樣懷孕機率高嘛？ 是在月經結束後第三天 Ans: 懷孕機率極低 您好 懷孕機會應該不大，任何時候最好要做事前的避孕措施，不能相信安全期，如果月經該來沒來再超過1星期仍沒來，建議看婦產科。祝健康 上次月經大概是7/16~7/23 到現在也沒有過性行為 然後我跟男友在8/5的時候有親密行為 男友沒有穿外褲以及內褲 但我有隔著外褲 然後他在外褲有摩擦我的下體 但沒有射 是等到離遠一點後才打出來 當天他也有隔著我的內褲 但應該沒有對準到陰道口 請問這樣有可能會懷孕嗎... Ans: 這樣沒有可能會懷孕 這幾天也不知道是不是因為月經快要來的關係 有腹脹.悶痛.以及有點想吐 如果有懷孕 請問症狀大概都是多久才會出現？ Ans: 沒有可能懷孕 7/13今日與女友做愛兩次皆有戴保險套 第二次射完後無立刻拔出 拔出後發現保險套口的圓環卡在陰道口外面 馬上將保險套拿出來 檢查後保險套無破洞 也有精液在裡面 檢查女友陰道口後無精液的顏色 請問這樣懷孕的機率大嗎 Ans: 懷孕的機率不大 | 101,533 |
婦產科 | 懷孕 | 1/9和1/10 有進行無套性行為 但是只有進去一下下 並沒有內射 1/11有便秘的問題 1/12 小腹腫大、腰痛、吃不下晚飯 1/12離月經來還有7天 約1/19月經來 | 提問者您好: 有行房雖未射精仍有受孕的機會，因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。可先以事後避孕藥補救，而事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百，失敗率有3%左右。建議如果月經過期一星期以上的話，檢查是否懷孕，謝謝 ! 祝 平安 健康 張 醫師 回 | 101,534 |
婦產科 | 懷孕 | 您好 請問上一次月經是在5/18-5/23，月經週期大約為28天，如果在6/4發生性行為，沒有戴套，過程約3分鐘，也沒有射，請問這樣會懷孕嗎？ | 您好 最好要吃事後避孕藥，以防萬一。祝健康 | 101,535 |
婦產科 | 懷孕 | 醫師安安~ 我吃悅姿大約有三個月了 但我在一個禮拜內曾經漏吃兩次 第一次是禮拜二晚上六點吃完藥 禮拜三晚上沒吃藥 然後禮拜四晚上十點才吃藥(共兩顆)(距離漏吃一片有效藥片已超過24小時) 第二次是禮拜四晚上六點吃完藥 禮拜五晚上沒吃藥 然後禮拜六在晚上四點和晚上六點都各有吃一顆藥(距離漏吃一片有效藥片沒超過24小時) 然後接下來一個禮拜都有無套過 想問會懷孕 / 懷孕機率高嗎 (距離月經還有兩禮拜) 謝謝醫師為我解答^^ | 您好 有補吃應該懷孕機會不大，不過下次如果不放心，建議可戴保險套，多一些保障。祝健康 | 101,536 |
婦產科 | 懷孕 | 女友今天是危險期 完事的時候沒有射精 但是有一點點前列腺液跟精液流出來 拔出來的時候保險套有一點跑掉(儲精袋原本在馬眼前面，變成在龜頭側邊) 不確定有沒有從後面流出來 但是拿去裝水發現沒有破 請問這樣懷孕機率大嗎?謝謝! | 女友今天是危險期 完事的時候沒有射精 但是有一點點前列腺液跟精液流出來 拔出來的時候保險套有一點跑掉(儲精袋原本在馬眼前面，變成在龜頭側邊) 不確定有沒有從後面流出來 但是拿去裝水發現沒有破 請問這樣懷孕機率大嗎? Ans: 是危險期懷孕機率大 | 101,537 |
婦產科 | 懷孕 | 醫師您好: 本人目前懷孕七週尚未確認心跳階段，前日傍晚不斷孕吐後晚間開始發燒 溫度約在37.9~38.3之間，發燒時腰椎部位酸痛另有咽喉痛，身體不會感到寒冷; 因是假日無門診所以到了昨日早上至婦產科看診，醫生開立用藥 如下: 1.Kerfenmycin 250mg 2.PARAN 500mg 3.BUWECON 0.125mg 4.IWELL TABLETS "EVE" 這些藥品使用是否對胎兒安全? 服藥兩餐後 最不舒服的腰椎酸痛症狀已緩解，咽喉也不痛，是否可不再用藥? 靜待您的回覆 謝謝 | 目前懷孕七週尚未確認心跳階段，前日傍晚不斷孕吐後晚間開始發燒 溫度約在37.9~38.3之間，發燒時腰椎部位酸痛另有咽喉痛，身體不會感到寒冷; 因是假日無門診所以到了昨日早上至婦產科看診，醫生開立用藥 如下: 1.Kerfenmycin 250mg 2.PARAN 500mg 3.BUWECON 0.125mg 4.IWELL TABLETS "EVE" 這些藥品使用是否對胎兒安全? Ans: 這些藥品使用對七週胎兒非絕對安全 服藥兩餐後 最不舒服的腰椎酸痛症狀已緩解，咽喉也不痛，是否可不再用藥? Ans: 可以 | 101,538 |
婦產科 | 懷孕 | 醫師你好，與男友在7/19發生性行為 因保險套破掉拿掉繼續做，在射精前離開體內 並在性行為後13小時（7/19）服用妊止事後藥 上次經期為7/4-7/8 服藥後在7/24-7/28有如月經量的出血情形 此次出血是否可視為月經？ 是否需先進行驗孕？ 原預計8/7下一次來經，若無來經 是否需進行驗孕？ | 與男友在7/19發生性行為 因保險套破掉拿掉繼續做，在射精前離開體內 並在性行為後13小時（7/19）服用妊止事後藥 上次經期為7/4-7/8 服藥後在7/24-7/28有如月經量的出血情形 此次出血是否可視為月經？ Ans: 不一定 是否需先進行驗孕？ Ans: 不需先進行驗孕 原預計8/7下一次來經，若無來經 是否需進行驗孕？ Ans: 是 | 101,539 |
婦產科 | 懷孕 | 女友吃事前避孕藥長達半年 2/5.3/7.4/4.5/2.5/30皆為月經來 這個月說要停藥 然後前幾天有排卵期出血的症狀 昨天有行房 最後1分鐘沒戴套外射 請問會懷孕嗎? | 女友吃事前避孕藥長達半年 2/5.3/7.4/4.5/2.5/30皆為月經來 這個月說要停藥 然後前幾天有排卵期出血的症狀 昨天有行房 最後1分鐘沒戴套外射 請問會懷孕嗎? Ans: 懷孕機率不大 | 101,540 |
婦產科 | 懷孕 | 在經期後的一個禮拜無套但是沒有內射，這樣會懷孕嗎，因為我男友不會流前列腺液，不知道是不是還會有懷孕的可能，這樣我需要吃事後嗎？ | 經期後的一個禮拜無套但是沒有內射，這樣會懷孕嗎，因為我男友不會流前列腺液，不知道是不是還會有懷孕的可能，這樣我需要吃事後嗎？ Ans: 確定沒有內射，這樣是不會懷孕 | 101,541 |
婦產科 | 懷孕 | 醫生你好 今天跟女朋友完事之後有擠壓保險套發現沒有破洞，但是之後還是不放心有拿去沖水，綁的有點緊打開有用到指甲不知道醫生你覺得是原本就破洞還是之後我用指甲用到破洞的，因為原本用完綁起來之前有用手擠壓 都沒有漏出來 醫生你覺得會懷孕嗎 | 跟女朋友完事之後有擠壓保險套發現沒有破洞，但是之後還是不放心有拿去沖水，綁的有點緊打開有用到指甲不知道醫生你覺得是原本就破洞還是之後我用指甲用到破洞的，因為原本用完綁起來之前有用手擠壓 都沒有漏出來 醫生你覺得會懷孕嗎? Ans: 都沒有漏出來應該不會懷孕 | 101,542 |
婦產科 | 懷孕 | 醫生不好意思打擾，我是 的提問者 想再詢問醫生 所以那樣的話還是會有機會懷孕嗎？ 如果不吃藥呢？ 那想驗孕的話比較好的時間分為哪些？ | 那樣的話還是會有機會懷孕嗎？ Ans: 是 如果不吃藥呢？ Ans: 可以 那想驗孕的話比較好的時間分為哪些？ Ans: 3/16 | 101,543 |
婦產科 | 懷孕 | 我想請問:我與男友在2/7發生性為，無用任何事前避孕措施所以事後三小時內服用一顆事後避孕藥，我月經通常都是每個月的10號到15號之間會來，但是這次吃了事後避孕藥卻遲遲不來有時肚子還會感覺脹氣悶悶小腹也不太舒服，今天已經2/16號了月經還沒來所以想請問這樣有可能會懷孕嗎? | 提問者您好: 事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百，失敗率有3%左右，建議如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 ! 祝 平安 健康 張 醫師 回 | 101,544 |
婦產科 | 懷孕 | 醫生您好， 我上次月經來是在11/17-11/23， 我的月經週期長度平均為30天，生理期長度為7天 已經有用手機app紀錄經期至少六個月。 在12/8有發生性行為，無戴套，但有先擦拭完龜頭，只放進去動了4、5下，拔出後龜頭看似也沒有液體流出。 原預計經期會在12/17來，但已經延遲第三天了。 最近胸部有腫脹，乳暈也有變深，奶頭沒有刺痛感，但有些敏感。無任何想吐的感覺，最近一個禮拜常常沒吃午餐，只有吃些甜食，早餐與晚餐皆正常飲食，平均都晚上12:00才睡，腹部偶爾會悶悶的。 12/18有使用驗孕紙驗孕，但尿液超過箭頭所指的範圍，最後顯示為一條線，沒有懷孕，請問我這樣還有任何懷孕的可能嗎？還是只是給自己太多壓力才造成延經？ 謝謝醫生。 | 上次月經來是在11/17-11/23， 我的月經週期長度平均為30天，生理期長度為7天 已經有用手機app紀錄經期至少六個月。 在12/8有發生性行為，無戴套，但有先擦拭完龜頭，只放進去動了4、5下，拔出後龜頭看似也沒有液體流出。 原預計經期會在12/17來，但已經延遲第三天了。 最近胸部有腫脹，乳暈也有變深，奶頭沒有刺痛感，但有些敏感。無任何想吐的感覺，最近一個禮拜常常沒吃午餐，只有吃些甜食，早餐與晚餐皆正常飲食，平均都晚上12:00才睡，腹部偶爾會悶悶的。 12/18有使用驗孕紙驗孕，但尿液超過箭頭所指的範圍，最後顯示為一條線，沒有懷孕，請問我這樣還有任何懷孕的可能嗎？還是只是給自己太多壓力才造成延經？ Ans: 應是沒有懷孕的可能 只是給自己太多壓力才造成延經 | 101,545 |
婦產科 | 懷孕 | 1.請問一般在月經結束後第四天 無套進入 但確定沒有內射 這樣中獎機率高嗎？ 2.承上題，如果這樣做完，隔天發現有乳白有點透明的分泌物時，會懷孕嗎？ | 1.請問一般在月經結束後第四天 無套進入 但確定沒有內射 這樣中獎機率高嗎？ Ans: 確定沒有內射 這樣中獎機率不高 2.承上題，如果這樣做完，隔天發現有乳白有點透明的分泌物時，會懷孕嗎？ Ans: 確定沒有內射就不大會懷孕 | 101,546 |
婦產科 | 懷孕 | 醫師您好，在10/19檢查發現懷孕五週，但是在9/23有跟男性友人發生性關係，前面只有抽動幾下，後來全程到射精都有戴套，而9/25則是跟老公（未戴套），因為結婚到現在快兩年跟老公也都未戴套，但都沒懷孕，但老公有離過婚有一個小孩，所以精子也是正常的，但很擔心會不會是在9/23懷孕的。 | 提問者您好: 因為使用保險套的避孕失敗率在5%以上，而且行房的間隔時太相近無法判斷，可能只有用DNA檢查才能確認，謝謝 ! 祝 平安 健康 張 醫師 回 | 101,547 |
婦產科 | 懷孕 | 我跟女友在10/21有性行為 沒帶套沒射出 約放進去3分鐘左右就拿出來了 女友的經期不是非常固定 上次月經是9/23~9/28 基本上月經都是月底才來 請問醫生這樣會懷孕嗎？ 還有如果月經有來就代表沒有懷孕嗎？ 還有是否月經來的前一個星期比較不容易受孕？ | 跟女友在10/21有性行為 沒帶套沒射出 約放進去3分鐘左右就拿出來了 女友的經期不是非常固定 上次月經是9/23~9/28 基本上月經都是月底才來 請問醫生這樣會懷孕嗎？ Ans: 會懷孕 還有如果月經有來就代表沒有懷孕嗎？ Ans: 是 還有是否月經來的前一個星期比較不容易受孕？ Ans: 不是 | 101,548 |
婦產科 | 懷孕 | 醫師您好，我在去年年底結婚後，於今年九月開始不避孕， 月經上次在8/22-8/28號來，到今日一直都沒有來， 9/15、9/25、9/30皆有性行為無戴套， 正常月經應該在9/23前後來，但都沒有來， 月經沒來這期間下腹部會有持續悶痛，偶有幾天腰會特別的酸，以往月經來前一天會頭痛，但現在都沒有這些症狀，最近一直都有在驗孕，但都只有一條線，請問，我這樣是懷孕了嗎？謝謝 | EVA小姐您好: 若月經遲到一星期沒來，且驗孕反應為陰性，建議還是到婦產科檢查或催經，有時想懷孕會造成潛在壓力，導致月經不規則(暫時性無排卵)，所以經前症候群不明顯(例如頭痛、下腹漲等)。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康 | 101,549 |
婦產科 | 懷孕 | 女友上次月經從7/23-7/28 若在7/31我有把下面放在她的洞口摩擦沒有射精 不確定是否有前列腺液 之後把手指放進去大概兩個指節 處女膜沒有破 本來月經應該在8/19來 但到現在8/25還沒來 不知道是否因為她擔心懷孕壓力大造成經期延後？ 之前他曾經有過快兩個月才來 但最近這3.4個月都很固定 請問這樣懷孕機率高嘛？ 是在月經結束後第三天 | 女友上次月經從7/23-7/28 若在7/31我有把下面放在她的洞口摩擦沒有射精 不確定是否有前列腺液 之後把手指放進去大概兩個指節 處女膜沒有破 本來月經應該在8/19來 但到現在8/25還沒來 不知道是否因為她擔心懷孕壓力大造成經期延後？ Ans: 因為擔心懷孕壓力大造成經期延後 之前他曾經有過快兩個月才來 但最近這3.4個月都很固定 請問這樣懷孕機率高嘛？ 是在月經結束後第三天 Ans: 懷孕機率極低 | 101,550 |
婦產科 | 懷孕 | 8/9號驗懷孕6周多，服藥流產 8/10號吃第一劑8/12吃第二劑隔天開始出血到8/17號回診小孩沒有了，醫生開三餐飯後子宮收縮的藥之後血慢慢變少直到8/19∼8/20血變成褐色 8/21∼8/22兩天都有性行為無帶套，沒有內射，是外射 請問這樣會再次容易懷孕嗎？ | 您好 懷孕機會應該不大，任何時候最好要做事前的避孕措施，不能相信安全期，如果月經該來沒來再超過1星期仍沒來，建議看婦產科。祝健康 | 101,551 |
婦產科 | 懷孕 | 醫生 你好 我上次月經大概是7/16~7/23 到現在也沒有過性行為 然後我跟男友在8/5的時候有親密行為 男友沒有穿外褲以及內褲 但我有隔著外褲 然後他在外褲有摩擦我的下體 但沒有射 是等到離遠一點後才打出來 當天他也有隔著我的內褲 但應該沒有對準到陰道口 請問這樣有可能會懷孕嗎... 這幾天也不知道是不是因為月經快要來的關係 有腹脹.悶痛.以及有點想吐 如果有懷孕 請問症狀大概都是多久才會出現？ | 上次月經大概是7/16~7/23 到現在也沒有過性行為 然後我跟男友在8/5的時候有親密行為 男友沒有穿外褲以及內褲 但我有隔著外褲 然後他在外褲有摩擦我的下體 但沒有射 是等到離遠一點後才打出來 當天他也有隔著我的內褲 但應該沒有對準到陰道口 請問這樣有可能會懷孕嗎... Ans: 這樣沒有可能會懷孕 這幾天也不知道是不是因為月經快要來的關係 有腹脹.悶痛.以及有點想吐 如果有懷孕 請問症狀大概都是多久才會出現？ Ans: 沒有可能懷孕 | 101,552 |
婦產科 | 懷孕 | 7/13今日與女友做愛兩次皆有戴保險套 第二次射完後無立刻拔出 拔出後發現保險套口的圓環卡在陰道口外面 馬上將保險套拿出來 檢查後保險套無破洞 也有精液在裡面 檢查女友陰道口後無精液的顏色 請問這樣懷孕的機率大嗎 | 7/13今日與女友做愛兩次皆有戴保險套 第二次射完後無立刻拔出 拔出後發現保險套口的圓環卡在陰道口外面 馬上將保險套拿出來 檢查後保險套無破洞 也有精液在裡面 檢查女友陰道口後無精液的顏色 請問這樣懷孕的機率大嗎 Ans: 懷孕的機率不大 | 101,553 |
耳鼻喉科 | 喉嚨問題 | 想問醫生，我最近這幾天開始覺得喉嚨怪怪的，我也沒有和感染者有足跡重疊或是收到通知，想問有哪些情況可能會造成喉嚨癢呢?咳嗽部分也是乾咳沒有痰 醫生你好，2個月前 我有去漂妓過，並且做過口交，之後 我的喉嚨ㄧ直會不舒服，也會發癢，我的口腔裡面沒長東西，我很擔心 得了性病，我人在國外 很不方便，有去做了抽血檢查 沒有淋病 肝炎 HIV 衣球菌，驗血驗不出菜花對吧？ 我的口腔已經不舒服兩個月了 不知道該怎麼辦 醫師您好: 想請教您一個問題 在喉嚨壁上面有一粒一粒的東西旁邊接有一條血絲 如圖https://ppt.cc/fQk1Zx 有時感覺喉嚨乾燥，並有時會乾咳 這種症狀是屬於慢性咽喉炎嗎 最近發現 清喉嚨 會引發打嗝 以前都不會.... 這是怎麼回事... 順便問一下 有甚麼方式 可以化痰嗎 感謝你~~~ 約上個禮拜發現的 照片紅圈處腫腫的壓到或碰到會痛!請問是一般喉嚨腫嗎還是長菜花了 想了解那是什麼??? 附上圖片:https://ppt.cc/fIkJYx 醫生您好 我的喉嚨右側接進底部 會痛痛的不舒服 少許時間會乾乾的咳 但不太像感冒那種 吞口水喝水時 有時候好像被魚刺到感覺有東西卡卡的 有時候又不會 然後起床時不會有感覺 但開始喝水吞口水後 又慢慢地有感覺或疼痛 大約有4天了 謝謝 鄭醫師您好，因胃部不適，4月20日照完胃鏡，但就開始有喉嚨左側卡卡情況，經過檢查情況如下，約5月中照斷層，約7月初照鼻子進去的內視鏡，醫生都說喉嚨沒事，我也不管它了，7月20日胃藥停藥胃部到現在也正常，但喉嚨左側還是不舒服，吞嚥卡聲及卡卡情況感覺雖有改善，但還是有卡聲及卡卡情形，但這幾天開始喉嚨很乾，喉嚨又不太舒服，不太能形容是否是痛的感覺，想請問一下我需要再進一步看醫生及檢查確認嗎？謝謝您，謝謝 喉嚨講話/唱歌突然刺痛講不出話 有時講話也會沙沙的 感覺也有痰 但這個症狀是在感冒後 醫生你好: 我的喉嚨卡卡的，感覺有異物，已經快2個裡拜了 之前看過耳鼻喉科3次，只說喉嚨發炎紅腫而已 然後常常覺得喉嚨熱熱的，感覺有東西快吐出來 請問醫師 我最近常會咳出一顆顆白色帶點灰的東西 而且把它壓開會有很難聞的異味 之前喉嚨有卡東西請診所醫師幫我弄掉 他說像食物殘渣的東西卡在扁朓線上 從那後我就常感覺喉嚨有東西 偶爾會自已把它咳出來 而它在喉嚨的味道很不好 請問醫師有什麼改善的方法嗎 或預防的方法呢 感謝醫師百忙中解答 醫師您好: 因之前我有食道逆流之症狀,現在持續於服用PPI治療期間,請教您此症狀是否會造成喉嚨多痰及鼻塞問題,因我有去耳鼻喉科看過,醫師認為此食道逆流之症狀現於服藥治療中應該不會導致喉嚨多痰問題,即使如此也不會發生鼻塞之現象(微鼻塞),所以晶檢查判斷為過敏鼻炎及鼻涕逆流造成之不適感,所以特再請教醫師您之見解. 謝謝~~~ 妳好..醫生 我之前有得到淋病 現在再治療當中..之前泌尿科醫生給我打一針..給我吃DOXYMYCIN吃了5天 之後她叫我吃BACCIDAL 100MG TAB現在有好多摟 不過之前我有口交過...怕有得到淋菌性咽喉炎 請問一下BACCIDAL 100MG TAB有治療淋菌性咽喉炎的功效嗎 我有點不放心 我現在慢慢開始好轉...可是擔心有淋菌性咽喉炎 請醫生為我解答一下...好讓我安心 拜託你摟...醫生 醫師您好 有幾次因為喝酒太多而去吐，嘔吐後則發現之後有痰且帶血絲，且喉嚨痛 但隔天即沒有出現痰帶血但是喉嚨持續痛一天至二天，請問是否是喉嚨潰傷 而為什麼嘔吐會導致喉嚨出血呢? 若是因此而喉嚨痛以及出血的話，那該如何調養? 謝謝您~ 自從前天感冒候，到了，今天，媽媽給我喝了1瓶可樂，喝了之後，就吞口水時筋會聲音，這是正常的？要多久才會好 醫生你好 大於一星期前發覺左側喉嚨偏上方會痛，一天後左耳也跟著開始痛，尤其在吞口水跟喝水會痛，吃固體食物反而還好。 已經給耳鼻喉科醫生看過兩次，他說是咽喉炎，但是吃了四天的藥(有消炎的)都沒有改善，請問醫生你認為這是咽喉炎嗎? 附帶一提，我兩個月前照過胃鏡有胃食道逆流。 最近幾天喉嚨常常突然發苦，然後今天喉嚨有點痛了，吞口水的時候都會感覺到痛，不知道有可能是哪些地方有問題導致這些症狀。 喉嚨異物感，近四天一直深受困擾，有時還會覺得心臟怪怪的，不知道是不是壓力構成而伴隨的心理病 醫生您好 最近這幾天忽然感覺喉嚨卡卡不舒服，好像吃下去食物沒完全吞下去卡在喉嚨，但完全不會痛，有試著喝大口水吞也沒用 但剛起床沒吃東西時卡卡的感覺又似乎沒那麼明顯。開始進食後卡卡的症狀就又會出現 因為目前人在國外除了去看醫生有什麼方法可以改善這種情況呢? 謝謝 我的兒子目前4歲半，二個月前一次感冒後即出現不停清喉嚨的情形出現(非咳嗽），在板橋亞東醫院看遍了小兒科及耳鼻喉科，也照x光片，都說是過敏，但己將所有相關的藥都吃過了仍無法遏止其不斷清喉嚨的情形，請問還有什麼檢查可以做，長間服用那些抗過敏的藥有副作用嗎？除了過敏之外，還有什麼可能的疾病是此種症狀，到底有什麼方法可以治癒，我們看他一直不停的重覆這個動作，又不斷的吃藥真的是好心疼!!! 您好: 近一年多來，總覺得喉嚨有痰卡住，可是咳不出來也嚥不下去，就是感覺一直有痰在喉嚨裡。這跟吸二手菸有關嗎?? | Hi： 你好 引起喉嚨癢的因素很多，鼻涕倒流、胃食道逆流、感染或敏感均有可能，若持續超過兩週以上無明顯改善，建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 若目前無症狀且口腔內無明顯的病灶，可先自我觀察，另外喉嚨癢及不舒服可能與胃酸逆流有關，可先飲食控制並多喝水，若持續未改善建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi ： 您好， 為喉嚨後壁正常淋巴組織，若無明顯疼痛，可先多喝水並自我觀察，若有疼痛可能為感染，建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 清喉嚨可能引發橫膈膜痙攣而引起打嗝，可以含一口水，分多次少量吞下，可減緩打嗝;至於痰多，常見與慢性刺激有關，例如抽煙、胃食道逆流、空氣污染及鼻涕倒流等，建議多喝水並減少上述刺激，如果持續未改善建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 初步看起來為扁桃腺組織較為紅腫，最常見可能為扁桃腺發炎，若持續未改善建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 常見為發炎所造成，若超過一週未改善，建議就醫檢查治療。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 常見與少量胃酸刺激引起的慢性咽喉炎有關，若已經胃鏡及鼻咽鏡檢查，應可排除長腫瘤的情形，若無改善，建議持續回腸胃科追蹤治療。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 可以先多喝水觀察一週，若無明顯改善，仍需至耳鼻喉科就診檢查聲帶。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 常見是喉嚨發炎，建議少吃辛辣食物，少喝咖啡、茶或甜點，多喝水搭配藥物治療，再觀察看看，若無改善，仍需再次就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 親愛的提問者： 您好，根據您字面上的提問，可能是慢性扁桃腺炎，您可以購買漱口水，一天飯後漱四次，看看是否可以改善您的症狀。 衛生署桃園醫院醫師 天主教輔仁大學講師 陳建志 敬覆 敬愛的Kelvin：您好，根據您字面上的提問，醫師的看法應該是正確的。 衛生署桃園醫院耳鼻喉科醫師 天主教輔仁大學醫學系講師 陳建志 敬覆 你好 : 建議你先尋求專科醫師的檢查, 以確立自己的疾病並儘早接受診治. 胡克信 先生.可能是喉嚨潰瘍.偶兔出血可能是刺激黏膜引起.休息以及勿食熱食和硬的食物 Hi： 您好， 多會在一週內慢慢改善。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 常見仍為咽喉炎或扁桃腺發炎，建議持續藥物治療，若無改善仍需持續回診追蹤治療。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 常見與感染或胃食道逆流有關，若持續疼痛未改善，建議就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 hi： 您好， 喉嚨異物感最常見仍是喉部的發炎，與壓力、胃酸刺激、飲食刺激等都有關，建議若超過一週未改善，仍須就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 Hi ： 您好， 最常見仍是喉嚨發炎，建議可以多喝水，少吃辛辣食物再觀察看看，若持續未改善仍需就醫檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 您好: 由你描述的情形看來, 確實有可能是過敏, 但是仍要臨床的檢查才能提供你較確實的診斷. 胡克信 您好∼ 有上述情形最好是前去醫院檢查，有很多疾病都會有相同的症狀 | 101,554 |
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