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肝膽腸胃科 | B肝 | 醫師您好： 我這半年來為了這個問題，恐慌焦慮，上網查了好多資訊，越查心裡越慌， 心裡好鬱悶。簡單描述如下： 我的孩子大學新生入學(新生體檢人數超過1500人)， 體檢報告如下： B肝抗原：0.93 (參考值<1)。 B肝抗體：陽性。 B肝e抗原：陰性。 GOT、 GPT都正常 (**醫院的報告)，都顯示正常。 (高中入學前上述檢測都是陰性，有補打了三劑疫苗。大學體檢報告出來前一個星期又補打一劑疫苗。) 但我上網查資料，B肝抗原：0.93 ，好像是灰色地帶，我好害怕， 所以我就近請北部的親戚帶我小孩到衛生署評鑑優級的醫檢所重驗一次， 該醫檢所用的是EIA 檢測，結果如下： B肝抗原：<0.1(-) (參考值<1(-) )。 B肝抗體：>1000(+)。 (參考值>10(+) )。 也都顯示正常。 兩次檢驗日期前後相差約40天。 後來我有打電話到**醫院體檢部，抗原數值會不會偏高? 該院表示，基本上抗原低於1，就是陰性，且只要抗體陽性就是正常沒問題。 請問醫師： 1、兩次B肝抗原數值差異這麼多，原因可能是甚麼? 2、我該相信哪個數值?還要再覆驗一次嗎? 3、衛生署評鑑優級的醫檢所，報告的可信度高嗎? 4、抗體濃度>1000，是否剛打完疫苗的原因? (我的小孩出生就打了三劑疫苗，我與我先生都是抗原(-)、抗體(+)。) 5、是否對打了疫苗有抗體反應者，就可以免去B肝帶原的恐懼? 6、B肝疫苗可以預防所有"亞型"B肝? 7、如果抽血的檢體存放過久，(我孩子是該校第一批抽血的系， 新生超過1500人)，是否會溶血?檢測數值會不會偏高? 8、醫檢所的血液是馬上抽馬上處理，數值是不是會比較準確？ 懇請醫師撥冗回答，萬分謝謝、謝謝您！ 不好意思，問了您這麼多問題，我真的很焦慮，都快得憂鬱症了。 謝謝、謝謝您............. | 林媽媽您好 基本上B肝抗原檢查結果不是不是真的濃度數值.故不必太關注數值.只要是<1.0且有抗體陽性即是終身免疫力. 其他問題就不一一回答了.請不必擔心 彰化醫院關心您的健康 陳詩典醫師 | 11,931 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 醫師你好： 我是上次說連打了兩次B 肝疫苗 仍是沒有引發抗體那位 我有聽過如果一直不會引發抗體 可能表示不會感染 B 型肝炎？？ 這是真的嗎？ 因為我對上述的話有點不確認 | 回覆： 您好 很抱歉，沒有聽過這種說法。因B肝疫苗是以表面抗原的部分注射入人體，希望引起免疫反應，本身不會造成感染。不知是表面抗原對您而言抗原性不足，無法引發反應或免疫系統有何問題。不過若真接觸到B肝病毒應還是有可能受到感染。您可以再請教其他醫師看看。 內科陳治平醫師敬覆 | 11,932 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 您好，我是B型肝炎帶原者，目前服用韋立得膜衣錠。今年2月我做了以下檢查： 檢驗檢查醫囑名稱：去氧核糖核酸類定量擴增試驗 檢驗檢查項目名稱：HBV DNA viral load 檢查結果是<10 請問我會有傳染B肝給別人的可能性嗎？謝謝 | 幾乎不會傳染，但若停藥易有病毒復發，請配合醫師用藥。 | 11,933 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 醫師您好 我想請問 我的爸爸是b肝帶原者 不小心手指碰到他的牙刷刷毛 之後趕快洗手 這樣還會傳染到b肝嗎？ 然後 我想問 在洗衣服時 跟b肝帶原者的衣服(有時衣服上有流很多汗)一起洗會傳染b肝嗎？ 還有 請問b肝病毒會藉由洗衣服而被洗掉嗎？b肝病毒洗手洗澡能洗的掉嗎？ | 您好: 1.手指沒有傷口,碰到牙刷刷毛不會傳染到b肝 2.一般衣服不會有b肝病毒,除非有病人的體液或血液,可以清洗得掉. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,934 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 醫師您好~最近因為實習的關係去抽了b肝的抗原抗體 但是報告卻呈現抗原抗體皆呈現陽性(表面抗原:1.16/抗體>1000)後來他們又有在檢驗一次表面抗原1.07 我沒有被針扎到也沒有碰到b肝相關的血液體液，而且去年11月底也有驗過一次抗原呈現陰性抗體陽性，但是因為當時抗體有些低所以在前兩個月有補打b肝疫苗第一、二劑，請問打疫苗有可能會影響到抗原呈現陽性嗎?還是有其他的什麼原因可能造成此現象嗎? | B肝抗原可能是假陽性，可在3到6個月後追蹤 。若擔心可自費檢查B肝病毒量。 | 11,935 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 我阿嬤在四十歲左右時因為膽囊結石而切除膽囊 中、晚餐食量也很小 飯可以說是普通人的兩三口 家裡煮菜也偏清淡 在五年前開始到去年都是吃外面別人煮的，換過兩三家，便當也是少少的 之後換我媽每天送便當回去，普通便當盒的量(都會吃完) 上個月決定要接阿嬤過來一起住 每次到了晚餐時就會開始說 幫她添太多飯，但也是多個一兩口而已 常常用膽囊切掉所以消化不好當藉口這個不吃那個不吃 家人也沒太多時間盯著她進行少量多餐 再加上她很固執又有點失智症 請問要如何讓她可以吃的多點又不會天天為了那幾口飯爭來爭去? 陳主任您好， 我大約九年前在健康檢查時得知有數顆膽囊息肉 大小最大有0.89公分 多年來半年到一年之間會去照腹部超音波追蹤有無變大 去年10月醫生跟我說0.9公分叫我半年後要再追蹤 其實我覺得0.89公分 0.9公分和1公分好像也沒啥差別 與其為了有沒有長大超過一公分後要找外科醫生切除膽囊 難道0.9公分就不能直接切除膽囊嗎? 像我這樣0.8~0.9公分已經快10年了都是這樣大小 我也很懷疑這樣的息肉是天生固定大小的還是會有可能再長大? 醫生你好，我過年前幾天有去某家聯合醫院檢查腹部超音波，因為看診前一天我排便時一開始顏色正常，後面突然排出5顆左右瓷白色的不明物體，大小是手指頭一小節的半節大，看診當天中午排便也是正常顏色，她說我有膽囊息肉0.8公分大，要定期追蹤，我爬了很多文章都說0.5-1.0公分須定期追蹤，觀察變化，也有說有機率是惡性息肉。 我想請教醫生0.8公分都快要接近1公分了，會建議開刀拿掉膽囊嗎? 因為我很容易焦慮，不想因為這種未知的東西定期追蹤，讓自己庸人自擾 0.8公分是惡性息肉的機率大嗎?飲食方面需要注意什麼? 楊醫師您好 在此想詢問有關兵役的問題. 男友在六七年前曾在省桃因急性膽囊炎進行膽囊切除術,並在加護病房住了一個多月,出院之後持續服藥但排便狀況也無改善,近年在無服藥的狀況下漸漸從一天拉肚子四五次減至三四次. 男友至今入伍已五個月,也曾申請過免役,但是軍醫院的醫師均以”拉肚子並非規定上所指之後遺症”,我也曾查過相關規定,在膽囊疾病那裡只提到有所謂的”後遺症”才可免役,但並無指出確切的後遺症是什麼,而軍醫院的醫師也都怕麻煩而不願開立證明. 我想請問楊醫師這樣動不動就要跑廁所難道就不算是後遺症嗎? 看著男友為了好好當兵,每天吞十幾顆醫師開的藥丸和表飛鳴,真的很心疼,就算吃了這麼多藥,偶爾軍隊裡吃的油了一點還是開始控制不住,真擔心等兵當完了,他的肝腎也差不多了,曾在804照過sona證明沒有膽囊,驗過糞便但報告說酵素正常,這是否跟沒有足夠的停藥期有關?在這麻煩您了,我該怎麼做才好呢? 請問醫生 膽囊結石小於1cm 無症狀.請問有方法消除嗎? 用內視鏡可以去除嗎?不切掉膽囊. 或吃溶膽囊結石的藥物有效嗎? 少吃油脂類飲食.會吃維他命a和深海魚油.葉黃素這類油的產品.會讓膽囊結石變大嗎? 不好意思.問題有點多.謝謝. 健檢超音波發現多發性膽結石最大0.6公分，膽囊壁底部厚0.6公分，膽囊腺肌瘤就是膽囊壁增生變厚麼？一定需要切除膽囊治療麼？ 如不手術會有很大的癌症風險麼？謝謝。 98年4月因腹痛，醫生幫我照上腹部超音波時，意外發現有肝結石及腎結石各一顆，但醫生說很小顆，所以不要緊。 99年2月在另外一家醫院健康檢查，作上腹部超音波，腎結石跟肝結石沒了，但卻有膽囊結石2顆，其中1顆還 2.8 公分。 但健檢報告出來，是給家醫科醫生解釋，但我們進去時，原本在跟醫生聊天那幾個老年人卻依然待在診間裡，所以有點懷疑醫生的專業度以及認真度!醫生並沒有解是結石的事給我聽，而因為有外人在，我也不想透漏這些隱私，就沒有問醫生了! 想請問是不是沒有任何不舒服就不必追蹤呢? 因為我之前就有時會右上腹痛! 知道有膽囊結石後，右上腹痛又更頻繁了!((只是痛也不會很痛)) 不知道這樣需不需要再找醫生做追蹤呢? 也不知道是不是只是心理因素造成的痛! 這樣都不敢表達自己的不舒服! 因為我都一直認為應該是心理因素， 因為有人告訴我~他看過一個老人家腎結石非常多，醫生都說多喝水就好，而我才2顆結石而已，不算什麼! 我還想知道膽囊結石真的跟腎結石一樣嗎? 像我只有2顆結石真的不算什麼嗎? 那為什麼那天幫我照超音波的醫生要特別強調"有一顆比較大顆2.8公分喔"， 這樣一直右上腹痛， 又一直覺得是心理因素， 真的好煩喔! 日前因總膽管囊腫合併結石,進行了膽囊及總膽管切除術及空腸吻合術 (不太確定,醫生說是把一段小腸代替膽管) 想請問醫生 1.這樣的手術在日後會不會有什麼問題(後遺症)呢? 像是較容易得到什麼疾病 或是有什麼要特別注意的地方 2.如果吃了油脂較多的食物,只是會腹瀉嗎? 還是有什麼不好的結果呢? 謝謝回答 醫師您好 我上禮拜10/21因為膽結石做了膽囊切除手術 目前縫合的傷口癒合了也可以正常洗澡 但是肚臍上方的傷口(如下連結)裡面似乎有硬塊 http://i.imgbox.com/MpGizjjE.jpg 凸一小塊出來輕輕壓下去有點痛 請問這樣正常嗎? 請問是醫生有置入什麼東西嗎? 還是時間久了就會消掉? 需要再回診檢查嗎? 感謝您的回覆~ 請問我做了腹腔鏡膽囊切除手術後快８個月了，需要追縱檢查嗎？有沒有後遺症？若要檢查要查什麼呢？手術後，我的肺部上方有時有種悶悶麻麻癢癢的感覺，但休息後，又沒有了，這有沒有關係的啊？總覺得身體比手術前容易疲累，人也變瘦了，請問是不是正常的？謝謝。 請問一下膽囊熄肉.... 對身體會有什麼影響或症狀.... 有需要怎麼樣的治療嗎?... 您好，我有膽結石病史10年了，中間只有在開始前兩年有疼痛二次(那時是膽沙)，之後都是偶有上腹橫隔膜腹近會覺得漲，今年健檢，膽結石1.6公分，膽囊壁，0.7公分。 這樣有需要立刻去開刀拿掉膽囊麼？ 不拿會有什麼病變麼？ 拿了之後，我看到和問了一些親友，幾乎都有 腹瀉，消化不良的問題，有些是已手術了3,4年以上了。所以請問術後是否一定有後遺症? 機率有多高?一般看到說半年後可正常飲食，這是在什麼樣的情形下?可像術前一樣的飲食麼？ 術後會回到一天正常一到二次的排便麼？謝謝。 | 小姐您好： 膽囊手術多不會影響消化，但可能易有軟便，食量視個人需要而定，只要健康即可。若有消化不良，可至腸胃門診治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 先生您好 大都不必開此刀，不必要的手術風險。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 親愛的 高先生 依照您詢問膽囊息肉的問題，一般來說膽囊息肉大於0.8公分時，惡性機率開始上升，大於一公分建議外科手術，所以您0.8公分可以與外科醫師討論，如果不手術，建議半年定期追蹤。 彰化醫院關心您的健康 您好： 您男友這些症狀應屬於“膽囊切除症候群“，但是否屬於免役的範圍，我不能確定。通常飲食上須避免油及甜食，情緒及壓力有時也會有影響。若是真的小腸吸收能力有問題，則體重會逐步減輕，而通常醫師所給予的腸胃藥，對肝腎作用應無影響，但可減緩症狀，因此應繼續服用一些腸胃調理藥物。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟 先生您好： 1.東方膽結石病人的藥物治療效果不張，故若有飯後右上腹腹脹疼痛，多直接由外科醫師腹鏡手術。 2.食物沒有直接證據會影響結石大小；但由脂食物較會引起膽結石疼痛發作，宜注意。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好 1.膽結石平時少吃油膩,如有症狀經常疼痛及併發症如膽囊炎.胰臟炎.則要考慮切除 2.膽囊肌腺瘤為膽囊壁增生變厚,一般沒有症狀,本身癌變機會不大, 但因大部分病人伴有膽結石,膽固醇沉積, 胰臟炎等慢性膽道發炎的狀態, 增加膽囊癌風險,臨床上建議追蹤 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科主治醫生 林明慧 小姐您好： 應可以腹腔鏡取石手術治療，平時少吃油脂高的飲食，以免引起疼痛。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 回覆： 您好 1. 因總膽管切除，由肝管直接接在腸子上，因失去原本膽管的流通保護作用及括約肌功能理論上較容易有腸道內容物逆流至肝管甚至造成膽管炎或肝膿瘍的危險。若有這些現象可能合併發燒、右上或上腹痛。另外膽管囊腫本身有致癌的危險（胰腸道方面惡性腫瘤），須定期追蹤。 2.因膽囊及膽管為貯存膽汁並排出膽汁的構造，若切除膽汁必須由肝臟直接分泌排入腸中幫助消化，因油脂類須膽汁消化才易被分解吸收，故油脂類食物攝取時，膽汁分泌較無法立即幫助消化，故易有腹瀉情形，只要注意飲食即可. 內科陳治平醫師敬覆 親愛的小豪先生 關於您的問題，硬塊可能是傷口跟縫線導致，如果可以請回診時請幫您手術的醫師診視。 彰化醫院關心您的健康 Chumg Fu 先生您好： 一般若無特殊症狀，可不必再回診，若容易軟便，則少吃油食，若真有不適，体重持續下降，則回診看是否有其他問題。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 1.膽囊息肉為膽囊黏膜層增生向外突起隆起的小結節，息肉為組織的贅生物，一般都不會有症狀，大部分接受超音波檢查時發現為病理上這些息肉可能的黏膜增生、腺瘤、膽固醇息肉、發炎性息肉或是惡性病灶，以良性的膽固醇息肉較多，惡性腫瘤的機會較少。 2.首先須考慮有無惡性可能，因膽囊瘜肉切片檢查困難，大部分以超音波下息肉數目、大小及內視鏡超音波作判斷參考。直徑越大惡性機會大，超過ㄧ公分時最好接受膽囊切除，如有症狀除了膽囊息肉外找不到原因或作內視鏡超音波似腺肌瘤、腺瘤性息肉或膽囊癌則要做膽囊切除。 親愛的沈先生 您膽囊璧有變厚，應該是慢性發炎或反覆性發炎，所以可以可以請一般外科醫師評估，看是否需要手術。手術後後遺症人人不同，甚至有些人沒症狀，不過如果需要手術治療的情形，代表您的但囊已經沒功用，膽囊炎不處理會有生命危險。至於術後飲食問題可以請幫您處理的醫師給予您建議。 彰化醫院關心您的健康 | 11,936 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 我阿嬤在四十歲左右時因為膽囊結石而切除膽囊 中、晚餐食量也很小 飯可以說是普通人的兩三口 家裡煮菜也偏清淡 在五年前開始到去年都是吃外面別人煮的，換過兩三家，便當也是少少的 之後換我媽每天送便當回去，普通便當盒的量(都會吃完) 上個月決定要接阿嬤過來一起住 每次到了晚餐時就會開始說 幫她添太多飯，但也是多個一兩口而已 常常用膽囊切掉所以消化不好當藉口這個不吃那個不吃 家人也沒太多時間盯著她進行少量多餐 再加上她很固執又有點失智症 請問要如何讓她可以吃的多點又不會天天為了那幾口飯爭來爭去? | 小姐您好： 膽囊手術多不會影響消化，但可能易有軟便，食量視個人需要而定，只要健康即可。若有消化不良，可至腸胃門診治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,937 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 陳主任您好， 我大約九年前在健康檢查時得知有數顆膽囊息肉 大小最大有0.89公分 多年來半年到一年之間會去照腹部超音波追蹤有無變大 去年10月醫生跟我說0.9公分叫我半年後要再追蹤 其實我覺得0.89公分 0.9公分和1公分好像也沒啥差別 與其為了有沒有長大超過一公分後要找外科醫生切除膽囊 難道0.9公分就不能直接切除膽囊嗎? 像我這樣0.8~0.9公分已經快10年了都是這樣大小 我也很懷疑這樣的息肉是天生固定大小的還是會有可能再長大? | 先生您好 大都不必開此刀，不必要的手術風險。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,938 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 醫生你好，我過年前幾天有去某家聯合醫院檢查腹部超音波，因為看診前一天我排便時一開始顏色正常，後面突然排出5顆左右瓷白色的不明物體，大小是手指頭一小節的半節大，看診當天中午排便也是正常顏色，她說我有膽囊息肉0.8公分大，要定期追蹤，我爬了很多文章都說0.5-1.0公分須定期追蹤，觀察變化，也有說有機率是惡性息肉。 我想請教醫生0.8公分都快要接近1公分了，會建議開刀拿掉膽囊嗎? 因為我很容易焦慮，不想因為這種未知的東西定期追蹤，讓自己庸人自擾 0.8公分是惡性息肉的機率大嗎?飲食方面需要注意什麼? | 親愛的 高先生 依照您詢問膽囊息肉的問題，一般來說膽囊息肉大於0.8公分時，惡性機率開始上升，大於一公分建議外科手術，所以您0.8公分可以與外科醫師討論，如果不手術，建議半年定期追蹤。 彰化醫院關心您的健康 | 11,939 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 楊醫師您好 在此想詢問有關兵役的問題. 男友在六七年前曾在省桃因急性膽囊炎進行膽囊切除術,並在加護病房住了一個多月,出院之後持續服藥但排便狀況也無改善,近年在無服藥的狀況下漸漸從一天拉肚子四五次減至三四次. 男友至今入伍已五個月,也曾申請過免役,但是軍醫院的醫師均以”拉肚子並非規定上所指之後遺症”,我也曾查過相關規定,在膽囊疾病那裡只提到有所謂的”後遺症”才可免役,但並無指出確切的後遺症是什麼,而軍醫院的醫師也都怕麻煩而不願開立證明. 我想請問楊醫師這樣動不動就要跑廁所難道就不算是後遺症嗎? 看著男友為了好好當兵,每天吞十幾顆醫師開的藥丸和表飛鳴,真的很心疼,就算吃了這麼多藥,偶爾軍隊裡吃的油了一點還是開始控制不住,真擔心等兵當完了,他的肝腎也差不多了,曾在804照過sona證明沒有膽囊,驗過糞便但報告說酵素正常,這是否跟沒有足夠的停藥期有關?在這麻煩您了,我該怎麼做才好呢? | 您好： 您男友這些症狀應屬於“膽囊切除症候群“，但是否屬於免役的範圍，我不能確定。通常飲食上須避免油及甜食，情緒及壓力有時也會有影響。若是真的小腸吸收能力有問題，則體重會逐步減輕，而通常醫師所給予的腸胃藥，對肝腎作用應無影響，但可減緩症狀，因此應繼續服用一些腸胃調理藥物。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟 | 11,940 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 請問醫生 膽囊結石小於1cm 無症狀.請問有方法消除嗎? 用內視鏡可以去除嗎?不切掉膽囊. 或吃溶膽囊結石的藥物有效嗎? 少吃油脂類飲食.會吃維他命a和深海魚油.葉黃素這類油的產品.會讓膽囊結石變大嗎? 不好意思.問題有點多.謝謝. | 先生您好： 1.東方膽結石病人的藥物治療效果不張，故若有飯後右上腹腹脹疼痛，多直接由外科醫師腹鏡手術。 2.食物沒有直接證據會影響結石大小；但由脂食物較會引起膽結石疼痛發作，宜注意。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,941 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 健檢超音波發現多發性膽結石最大0.6公分，膽囊壁底部厚0.6公分，膽囊腺肌瘤就是膽囊壁增生變厚麼？一定需要切除膽囊治療麼？ 如不手術會有很大的癌症風險麼？謝謝。 | 您好 1.膽結石平時少吃油膩,如有症狀經常疼痛及併發症如膽囊炎.胰臟炎.則要考慮切除 2.膽囊肌腺瘤為膽囊壁增生變厚,一般沒有症狀,本身癌變機會不大, 但因大部分病人伴有膽結石,膽固醇沉積, 胰臟炎等慢性膽道發炎的狀態, 增加膽囊癌風險,臨床上建議追蹤 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科主治醫生 林明慧 | 11,942 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 98年4月因腹痛，醫生幫我照上腹部超音波時，意外發現有肝結石及腎結石各一顆，但醫生說很小顆，所以不要緊。 99年2月在另外一家醫院健康檢查，作上腹部超音波，腎結石跟肝結石沒了，但卻有膽囊結石2顆，其中1顆還 2.8 公分。 但健檢報告出來，是給家醫科醫生解釋，但我們進去時，原本在跟醫生聊天那幾個老年人卻依然待在診間裡，所以有點懷疑醫生的專業度以及認真度!醫生並沒有解是結石的事給我聽，而因為有外人在，我也不想透漏這些隱私，就沒有問醫生了! 想請問是不是沒有任何不舒服就不必追蹤呢? 因為我之前就有時會右上腹痛! 知道有膽囊結石後，右上腹痛又更頻繁了!((只是痛也不會很痛)) 不知道這樣需不需要再找醫生做追蹤呢? 也不知道是不是只是心理因素造成的痛! 這樣都不敢表達自己的不舒服! 因為我都一直認為應該是心理因素， 因為有人告訴我~他看過一個老人家腎結石非常多，醫生都說多喝水就好，而我才2顆結石而已，不算什麼! 我還想知道膽囊結石真的跟腎結石一樣嗎? 像我只有2顆結石真的不算什麼嗎? 那為什麼那天幫我照超音波的醫生要特別強調"有一顆比較大顆2.8公分喔"， 這樣一直右上腹痛， 又一直覺得是心理因素， 真的好煩喔! | 小姐您好： 應可以腹腔鏡取石手術治療，平時少吃油脂高的飲食，以免引起疼痛。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,943 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 日前因總膽管囊腫合併結石,進行了膽囊及總膽管切除術及空腸吻合術 (不太確定,醫生說是把一段小腸代替膽管) 想請問醫生 1.這樣的手術在日後會不會有什麼問題(後遺症)呢? 像是較容易得到什麼疾病 或是有什麼要特別注意的地方 2.如果吃了油脂較多的食物,只是會腹瀉嗎? 還是有什麼不好的結果呢? 謝謝回答 | 回覆： 您好 1. 因總膽管切除，由肝管直接接在腸子上，因失去原本膽管的流通保護作用及括約肌功能理論上較容易有腸道內容物逆流至肝管甚至造成膽管炎或肝膿瘍的危險。若有這些現象可能合併發燒、右上或上腹痛。另外膽管囊腫本身有致癌的危險（胰腸道方面惡性腫瘤），須定期追蹤。 2.因膽囊及膽管為貯存膽汁並排出膽汁的構造，若切除膽汁必須由肝臟直接分泌排入腸中幫助消化，因油脂類須膽汁消化才易被分解吸收，故油脂類食物攝取時，膽汁分泌較無法立即幫助消化，故易有腹瀉情形，只要注意飲食即可. 內科陳治平醫師敬覆 | 11,944 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 醫師您好 我上禮拜10/21因為膽結石做了膽囊切除手術 目前縫合的傷口癒合了也可以正常洗澡 但是肚臍上方的傷口(如下連結)裡面似乎有硬塊 http://i.imgbox.com/MpGizjjE.jpg 凸一小塊出來輕輕壓下去有點痛 請問這樣正常嗎? 請問是醫生有置入什麼東西嗎? 還是時間久了就會消掉? 需要再回診檢查嗎? 感謝您的回覆~ | 親愛的小豪先生 關於您的問題，硬塊可能是傷口跟縫線導致，如果可以請回診時請幫您手術的醫師診視。 彰化醫院關心您的健康 | 11,945 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 請問我做了腹腔鏡膽囊切除手術後快８個月了，需要追縱檢查嗎？有沒有後遺症？若要檢查要查什麼呢？手術後，我的肺部上方有時有種悶悶麻麻癢癢的感覺，但休息後，又沒有了，這有沒有關係的啊？總覺得身體比手術前容易疲累，人也變瘦了，請問是不是正常的？謝謝。 | Chumg Fu 先生您好： 一般若無特殊症狀，可不必再回診，若容易軟便，則少吃油食，若真有不適，体重持續下降，則回診看是否有其他問題。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,946 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 請問一下膽囊熄肉.... 對身體會有什麼影響或症狀.... 有需要怎麼樣的治療嗎?... | 1.膽囊息肉為膽囊黏膜層增生向外突起隆起的小結節，息肉為組織的贅生物，一般都不會有症狀，大部分接受超音波檢查時發現為病理上這些息肉可能的黏膜增生、腺瘤、膽固醇息肉、發炎性息肉或是惡性病灶，以良性的膽固醇息肉較多，惡性腫瘤的機會較少。 2.首先須考慮有無惡性可能，因膽囊瘜肉切片檢查困難，大部分以超音波下息肉數目、大小及內視鏡超音波作判斷參考。直徑越大惡性機會大，超過ㄧ公分時最好接受膽囊切除，如有症狀除了膽囊息肉外找不到原因或作內視鏡超音波似腺肌瘤、腺瘤性息肉或膽囊癌則要做膽囊切除。 | 11,947 |
肝膽腸胃科 | 膽囊切除 | 您好，我有膽結石病史10年了，中間只有在開始前兩年有疼痛二次(那時是膽沙)，之後都是偶有上腹橫隔膜腹近會覺得漲，今年健檢，膽結石1.6公分，膽囊壁，0.7公分。 這樣有需要立刻去開刀拿掉膽囊麼？ 不拿會有什麼病變麼？ 拿了之後，我看到和問了一些親友，幾乎都有 腹瀉，消化不良的問題，有些是已手術了3,4年以上了。所以請問術後是否一定有後遺症? 機率有多高?一般看到說半年後可正常飲食，這是在什麼樣的情形下?可像術前一樣的飲食麼？ 術後會回到一天正常一到二次的排便麼？謝謝。 | 親愛的沈先生 您膽囊璧有變厚，應該是慢性發炎或反覆性發炎，所以可以可以請一般外科醫師評估，看是否需要手術。手術後後遺症人人不同，甚至有些人沒症狀，不過如果需要手術治療的情形，代表您的但囊已經沒功用，膽囊炎不處理會有生命危險。至於術後飲食問題可以請幫您處理的醫師給予您建議。 彰化醫院關心您的健康 | 11,948 |
肝膽腸胃科 | 大腸急躁症 | 我想請問一下，我剛剛去看了醫生 診斷出是大腸急燥症。且我是屬於腹瀉型的症狀，那我還可以喝優酪乳嗎？我前兩個星期前剛好開始練習喝優酪乳，且習慣在晚上吃完飯時喝一瓶 但都會在隔天早上腹痛拉肚子，所以在前兩天就中斷了。但看了線上Q&A卻又看到說大腸急燥症必須多喝優酪乳，那到底是怎樣呢？另外我應該少吃那些食物才正確呢？謝謝！ 每次吃飯後.....30分鐘之內吧 我也不知道多久.... 都不能喝白開水 要不然就會拉肚子 不知道為什麼 症狀： 感覺肛門有異物進入的痛法,發生的情況不常,體重沒有下降,也沒有血便,解便時也不會疼痛,只有坐著的時候才會發生 還有下腹部偶而會發生刺痛 大概2~3秒 持續時間： 三個月 補充說明： 能否介紹台中有較佳的大腸直腸外科.謝謝 楊醫師: 您好，我有B型肝炎，常因胃腸不舒服而就診，症狀不外乎腹脹，常排氣，肚子悶痛，瀉肚子，可是經過大腸鏡檢查(約三年前)，大腸攝影檢查(約9月前)，肝功能檢查(每年，最近一次在9月前)，皆正常，故幾乎醫生皆診斷為大腸燥鬱症，故雖然肚子仍然常不舒服，我也就不以為意，可是最進近二天卻發生晚上睡不好，體重減輕(從46變製45KG)，解便會痛及帶血的症狀，另我有點擔心(我從無便秘的經驗)，故想請問:(1)這是否為純痔瘡的毛病(2)9月前的腸攝影檢查至今是否有效，是否要重檢有否腫瘤病變，以上問題如蒙解惑，將不勝感激! 楊向榮敬上 請問陳醫師，我這兩三天大便怪怪，剛開始發生時大便有血，我有看過醫生，醫生給我痔瘡藥擦肛門，第一次擦還是有血，第二次在擦，就沒大血了。後來我當有便意時，去廁所大很久才會出來，有時大出來軟便，有時大有一坨，不過自從大便怪怪後，就沒在有一條直直的大便出來過了，然後我現在越來越奇怪，有便意可是去廁所都大出來，不過到最後有解一小滴大便出來，但接著就是一直大不出來，我很擔心。不過我去看醫生，醫生都說我是痔瘡引起出血，還有排便改變。為什麼會這樣啊！我之前也層有這種情形，去看醫生，醫生診斷是大腸激燥症。我在11月26日有在高醫安排要做無痛大腸鏡檢查了，我真的很擔憂醫生叛亂錯誤，因為他都只有給我肛門觸診而已，並沒有真正侵入性做大腸鏡檢查。這不會是大腸癌的症狀吧！對了，我是每天都有大便，我想問醫生，是不是吃完三餐後，隔天一定就有大便形成。 醫師你好 我早上起來或進食以後都會很像上廁所 可是每次都上不乾淨 一天可能要跑好幾次 肚子也常脹脹的 我去看醫生好像說是腸躁症 請問要如何改擅腸躁症 吃一般市面上賣的腸胃藥(欣表飛鳴)有用嗎??聽說有一種新藥叫5-HT4 請問這個藥物是否能大大感擅長躁症 現在醫院有這種藥嗎? 我是會吃東西前和後都會有點想吐，肚臍以上的地方一直悶悶的痛著 有時會想大號，卻又覺得沒東西...嗯不出來... 排出的便便有時像羊大便(一顆一顆的，感覺很硬)，有時開始軟軟的，最後就變稀了.. 上週還像水龍頭一樣，涮~拉了二天的水...，沒吃東西也拉...所以體重也減輕了2kg 後來，一吃完飯肚子就會鼓起來(無論吃多吃少) 很不舒服，會有點想吐....所以食慾有點降低... 請問該怎麼治療呢 我昨日吃ㄌ宮保中菤，蠻辣ㄉ.不知道是不是因飲食引起ㄉ.背部酸痛加上前腹漲痛，應該要看甚麼門診呢? 醫生好 我自從生完老二後(月子期間得腸胃炎住院)，之後腸胃變得不好，常常覺得便解不乾淨，如果大得好，一天便一次即可 ，如果便不好，一天可大到4-5次，常常覺得便沒完全大乾淨，所以要再吃很多東西或亂喝飲料，讓肚子有點不舒服，然後 跑廁所，看能不能排乾淨。常常希望如果能拉肚子反而比較好，因為會拉得乾淨。 有時緊張，就會有便意，真的有大出來，有時又是假性便意，之後便意感會消失。 半年前有做過大腸鏡，醫生是說只有內痔而已，吃了中藥，好像有沒啥改善，請問醫生我這樣，算是大腸激躁症嗎? 是不是該換西醫看看?每天被大便搞得快發瘋了。還是我需要看精神科呢？ 感謝醫生! 請問1.大腸鏡是否就是腸內視鏡?2.大腸鏡照的範圍只有大腸的前端嗎?那比較內部以及小腸可以檢查的到嗎?如果可以.請說明原理.謝謝! | 您好! 目前市面上之優酪乳多標榜含有多種腸益菌，可以幫助消化，至於實際上進入人體中是否有此效果乃存疑。大腸急躁症基本上是腸神經失調造成蠕動異常，通常與情緒、壓力及飲食有極大的關係。因此基本解決之道，首先必須少吃甜、油食，不要一次喝大量的水下肚，儘量控制情緒及壓力，其次才是靠藥物控制症狀。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮 醫師敬啟 你的了大腸急躁症，請看診腸胃專科醫師 您好， 肛門部位有異物感，最常見的是痔瘡，肛門周圍發炎或是肛門括約肌異常現象。必須經由醫師檢查或進一步安排其他檢查方能得知確定原因。 另外，下腹部有刺痛感，需視其位置，症狀變化，排便習慣，大便變化等來分析。建議就醫詳加檢查。 你這是大腸急躁症，應該不用再檢查，請找一個腸胃專科醫師治療，並安排超音波檢查肝臟 您好： 做完大腸鏡檢查，就能了解狀況了。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復 阿怪先生您好： 大腸激燥症是個人体質，不致影響健康生命，但會生活不便，幾乎不可能根治(除非個性/生活大幅改變)，多以配用調整葯物，視情況用葯即可，但若有便血，則需(無痛)大腸鏡檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 ＮＥＤ您好： 蔡俊儼主任近日比較忙碌，所以由衛教室主任代為回答。 您的症狀像似燥腸症，不過需排除其他器質性腸胃疾病。最好到醫院看診檢查治療。 衛教室主任 陳清彬 你可能是大腸急躁症，請看腸胃科，排大腸鏡及超音波檢查 小姐您好 應該是大腸激躁症 ，有蠕動不規則和 潛在緊張焦慮的問題 。少油脂/牛奶，並可到腸胃科門診服藥調理腸道蠕動。必要時可與精神心理科醫師諮詢如何放鬆。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好! 腸內視鏡分兩種，一種是大腸內視鏡，另一種是小腸內視鏡。大腸內視鏡從肛門 進入，經乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸至迴盲瓣，此乃大腸得起始點，有時可以經過迴盲瓣進入迴腸末端，此乃大腸鏡所能檢查而的最頂點（受限於本身管子的長度之 故）。小腸內視鏡乃經由嘴巴進入，經食道、胃、十二指腸至小腸，因小腸長達數公尺，因此小腸鏡並無法進入到小腸的最末端。目前新發明的膠囊式攝影機，經嘴巴吞下後，可一路進行至大腸排成，途中會自動隔一段時間拍下照片，並傳送至外面之電腦以供判讀，對於小腸病變之診斷有相當大的幫助，不過因為是拋棄式，成本很貴，因此目前仍無法普及。 行政院衛生署桃園敬祝安康 肝膽腸胃科楊培鎮醫師敬啟 | 11,949 |
肝膽腸胃科 | 大腸急躁症 | 我想請問一下，我剛剛去看了醫生 診斷出是大腸急燥症。且我是屬於腹瀉型的症狀，那我還可以喝優酪乳嗎？我前兩個星期前剛好開始練習喝優酪乳，且習慣在晚上吃完飯時喝一瓶 但都會在隔天早上腹痛拉肚子，所以在前兩天就中斷了。但看了線上Q&A卻又看到說大腸急燥症必須多喝優酪乳，那到底是怎樣呢？另外我應該少吃那些食物才正確呢？謝謝！ | 您好! 目前市面上之優酪乳多標榜含有多種腸益菌，可以幫助消化，至於實際上進入人體中是否有此效果乃存疑。大腸急躁症基本上是腸神經失調造成蠕動異常，通常與情緒、壓力及飲食有極大的關係。因此基本解決之道，首先必須少吃甜、油食，不要一次喝大量的水下肚，儘量控制情緒及壓力，其次才是靠藥物控制症狀。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮 醫師敬啟 | 11,950 |
肝膽腸胃科 | 大腸急躁症 | 每次吃飯後.....30分鐘之內吧 我也不知道多久.... 都不能喝白開水 要不然就會拉肚子 不知道為什麼 | 你的了大腸急躁症，請看診腸胃專科醫師 | 11,951 |
肝膽腸胃科 | 大腸急躁症 | 症狀： 感覺肛門有異物進入的痛法,發生的情況不常,體重沒有下降,也沒有血便,解便時也不會疼痛,只有坐著的時候才會發生 還有下腹部偶而會發生刺痛 大概2~3秒 持續時間： 三個月 補充說明： 能否介紹台中有較佳的大腸直腸外科.謝謝 | 您好， 肛門部位有異物感，最常見的是痔瘡，肛門周圍發炎或是肛門括約肌異常現象。必須經由醫師檢查或進一步安排其他檢查方能得知確定原因。 另外，下腹部有刺痛感，需視其位置，症狀變化，排便習慣，大便變化等來分析。建議就醫詳加檢查。 | 11,952 |
肝膽腸胃科 | 大腸急躁症 | 楊醫師: 您好，我有B型肝炎，常因胃腸不舒服而就診，症狀不外乎腹脹，常排氣，肚子悶痛，瀉肚子，可是經過大腸鏡檢查(約三年前)，大腸攝影檢查(約9月前)，肝功能檢查(每年，最近一次在9月前)，皆正常，故幾乎醫生皆診斷為大腸燥鬱症，故雖然肚子仍然常不舒服，我也就不以為意，可是最進近二天卻發生晚上睡不好，體重減輕(從46變製45KG)，解便會痛及帶血的症狀，另我有點擔心(我從無便秘的經驗)，故想請問:(1)這是否為純痔瘡的毛病(2)9月前的腸攝影檢查至今是否有效，是否要重檢有否腫瘤病變，以上問題如蒙解惑，將不勝感激! 楊向榮敬上 | 你這是大腸急躁症，應該不用再檢查，請找一個腸胃專科醫師治療，並安排超音波檢查肝臟 | 11,953 |
肝膽腸胃科 | 大腸急躁症 | 請問陳醫師，我這兩三天大便怪怪，剛開始發生時大便有血，我有看過醫生，醫生給我痔瘡藥擦肛門，第一次擦還是有血，第二次在擦，就沒大血了。後來我當有便意時，去廁所大很久才會出來，有時大出來軟便，有時大有一坨，不過自從大便怪怪後，就沒在有一條直直的大便出來過了，然後我現在越來越奇怪，有便意可是去廁所都大出來，不過到最後有解一小滴大便出來，但接著就是一直大不出來，我很擔心。不過我去看醫生，醫生都說我是痔瘡引起出血，還有排便改變。為什麼會這樣啊！我之前也層有這種情形，去看醫生，醫生診斷是大腸激燥症。我在11月26日有在高醫安排要做無痛大腸鏡檢查了，我真的很擔憂醫生叛亂錯誤，因為他都只有給我肛門觸診而已，並沒有真正侵入性做大腸鏡檢查。這不會是大腸癌的症狀吧！對了，我是每天都有大便，我想問醫生，是不是吃完三餐後，隔天一定就有大便形成。 | 您好： 做完大腸鏡檢查，就能了解狀況了。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復 | 11,954 |
肝膽腸胃科 | 大腸急躁症 | 醫師你好 我早上起來或進食以後都會很像上廁所 可是每次都上不乾淨 一天可能要跑好幾次 肚子也常脹脹的 我去看醫生好像說是腸躁症 請問要如何改擅腸躁症 吃一般市面上賣的腸胃藥(欣表飛鳴)有用嗎??聽說有一種新藥叫5-HT4 請問這個藥物是否能大大感擅長躁症 現在醫院有這種藥嗎? | 阿怪先生您好： 大腸激燥症是個人体質，不致影響健康生命，但會生活不便，幾乎不可能根治(除非個性/生活大幅改變)，多以配用調整葯物，視情況用葯即可，但若有便血，則需(無痛)大腸鏡檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,955 |
肝膽腸胃科 | 大腸急躁症 | 我是會吃東西前和後都會有點想吐，肚臍以上的地方一直悶悶的痛著 有時會想大號，卻又覺得沒東西...嗯不出來... 排出的便便有時像羊大便(一顆一顆的，感覺很硬)，有時開始軟軟的，最後就變稀了.. 上週還像水龍頭一樣，涮~拉了二天的水...，沒吃東西也拉...所以體重也減輕了2kg 後來，一吃完飯肚子就會鼓起來(無論吃多吃少) 很不舒服，會有點想吐....所以食慾有點降低... 請問該怎麼治療呢 | ＮＥＤ您好： 蔡俊儼主任近日比較忙碌，所以由衛教室主任代為回答。 您的症狀像似燥腸症，不過需排除其他器質性腸胃疾病。最好到醫院看診檢查治療。 衛教室主任 陳清彬 | 11,956 |
肝膽腸胃科 | 大腸急躁症 | 我昨日吃ㄌ宮保中菤，蠻辣ㄉ.不知道是不是因飲食引起ㄉ.背部酸痛加上前腹漲痛，應該要看甚麼門診呢? | 你可能是大腸急躁症，請看腸胃科，排大腸鏡及超音波檢查 | 11,957 |
肝膽腸胃科 | 大腸急躁症 | 醫生好 我自從生完老二後(月子期間得腸胃炎住院)，之後腸胃變得不好，常常覺得便解不乾淨，如果大得好，一天便一次即可 ，如果便不好，一天可大到4-5次，常常覺得便沒完全大乾淨，所以要再吃很多東西或亂喝飲料，讓肚子有點不舒服，然後 跑廁所，看能不能排乾淨。常常希望如果能拉肚子反而比較好，因為會拉得乾淨。 有時緊張，就會有便意，真的有大出來，有時又是假性便意，之後便意感會消失。 半年前有做過大腸鏡，醫生是說只有內痔而已，吃了中藥，好像有沒啥改善，請問醫生我這樣，算是大腸激躁症嗎? 是不是該換西醫看看?每天被大便搞得快發瘋了。還是我需要看精神科呢？ 感謝醫生! | 小姐您好 應該是大腸激躁症 ，有蠕動不規則和 潛在緊張焦慮的問題 。少油脂/牛奶，並可到腸胃科門診服藥調理腸道蠕動。必要時可與精神心理科醫師諮詢如何放鬆。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,958 |
肝膽腸胃科 | 大腸急躁症 | 請問1.大腸鏡是否就是腸內視鏡?2.大腸鏡照的範圍只有大腸的前端嗎?那比較內部以及小腸可以檢查的到嗎?如果可以.請說明原理.謝謝! | 您好! 腸內視鏡分兩種，一種是大腸內視鏡，另一種是小腸內視鏡。大腸內視鏡從肛門 進入，經乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸至迴盲瓣，此乃大腸得起始點，有時可以經過迴盲瓣進入迴腸末端，此乃大腸鏡所能檢查而的最頂點（受限於本身管子的長度之 故）。小腸內視鏡乃經由嘴巴進入，經食道、胃、十二指腸至小腸，因小腸長達數公尺，因此小腸鏡並無法進入到小腸的最末端。目前新發明的膠囊式攝影機，經嘴巴吞下後，可一路進行至大腸排成，途中會自動隔一段時間拍下照片，並傳送至外面之電腦以供判讀，對於小腸病變之診斷有相當大的幫助，不過因為是拋棄式，成本很貴，因此目前仍無法普及。 行政院衛生署桃園敬祝安康 肝膽腸胃科楊培鎮醫師敬啟 | 11,959 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 醫生您好 我在3／22禮拜一時去醫院治療胃食道逆流和做了糞便潛血檢測 今天3／24禮拜三報告出來說檢測呈現陽性3＋ 平時大便也沒有看到有血，都是正常的黃褐色，形狀也都是比大拇指粗一點的香蕉狀 會不會是胃食道逆流 或是其他問題 醫生您好 前陣子因為肚臍上方按壓會疼痛，去醫院看診，後來有安排糞便潛血檢查(化學性)有潛血反應，之後吃藥一陣子後情況改善，按壓已不會痛 回彰化看醫生，醫生安排做準確性高一點的糞便潛血(分析法)，這次的結果是陰性，並安排照胃鏡，結果也是沒有發炎，但食道有點發炎，並開立耐適恩錠，但近期約略晚上8點後(6點半吃晚餐)，肚子容易脹氣，期間會打嗝與放屁，早上與中午也不會發生脹氣的情況，通常都是晚上，但隔天又好了 本身好像喝牛奶都會拉肚子，但確定並沒有飲食到乳製品 耐適恩一天一錠，早上空腹吃 脹氣情況約已一週時間 想請問醫師，脹氣的情況該往哪邊去診療，麻煩您了，謝謝 家父今年80參加老人健檢發現潛血指數500醫生建議大腸鏡檢查但家父心肺功能不好 請問指數500算很嚴重時請除了大腸鏡還有那種檢查法 醫生您好,關於大腸癌的糞便潛血準確性我也知道了 那可以糞便潛血可以能檢驗出有大腸無息肉嗎? 謝謝回答 我今天如廁時，糞便中出現一個約0.2公分的血點，腸液裡也有約一個沙粒般大小血絲，想請問我這狀況是怎麼了？還需要再做一次大腸鏡檢查嗎？（我今年3/1做過大腸鏡檢查，無瘜肉，無腫瘤，有憩室，內痔）希望您能幫我解惑，謝謝。 今天聽了醫生您之前跟我說的話去做糞便潛血,問了看診醫生依些相關問題 沒想到令我不知所措的回答 他說:糞便潛血(無法驗出)腸道是否有無長(息肉!!)且說糞便淺寫就算驗出為陰性還是有可能得大腸癌,驗的準確性大約只有3成而已!! 然後問他為什會感覺肛門口好像有東西抵著刺刺的他也答不出個所以然來= = 所以想來請教糞便潛血是否能檢驗出有無息肉問題 希望只是看診是位比較不懂的蒙古大夫,而不要是真的 我真的很~~~不想做大腸鏡,叫我死可能簡單點 謝謝醫生指點QQ 近期做了糞便潛血 有明顯看到 血 但是檢驗出來卻是陰性 1.請問是否痔瘡 肛裂血液不一樣？ 怎麼會是陰性驗不出來呢？ 近期時常左腹疼痛 靠近肚臍約5公分處（空腹容易痛，吃過比較舒緩） 反覆腸胃炎，有做過大腸鏡 胃鏡（只有潰瘍輕微） 有發現嘴角有黑斑 2.請問有需要做小腸鏡嗎 請問小腸容易長息肉或腫瘤嗎？ 3.如果小腸內視鏡 能照整段嗎？ 副院長好 想請教糞便潛血檢查如果說在取糞便檢體的時候如果是挖糞便裡面的糞便結果會跟取表面糞便的結果不同嗎?因為網路上是說建議取表面的糞便比較準確所以不曉得是否需要重新再檢查一次? 因為查詢過息肉or腫瘤是摩擦糞便後血液附著在糞便表面上這樣 本身糞便檢查是直接將採便管插入糞便中取檢體那檢查結果是陰性但後續因為怕我這作法不正確所以導致假陰性 想問副院長我這插入糞便中取檢體的準確度會跟表面取檢體的準確度有差別性嗎?還是根本沒差別呢? 需不需要再重新檢查一次呢? 我有時候糞便裡有點出血，這是痣瘡還是腸癌，有的人說痣瘡的血便不會和糞便混合，血會滴在馬桶上，但是偶爾就會發生一次但是我只要看到便便裡有血我就會很擔心 所為的家族史該怎麼看我有沒有家族史呢，我父親是沒有，但是我父親的兄弟有腸癌這樣我算有家族史嗎 醫師你好， 上一篇有請教過你一些糞便的問題，因為人目前在國外念書還沒有回台灣所以沒辦法立即檢查，人在國外也看了醫師,要求做糞便潛血檢查，項目是免疫化學檢驗(fit) ，也抽了血。 不過抽血結果醫師講得很模糊 叫我另外再去做serum folate 檢查。 想請問 1.叫我去做 serum floate 請問這個是什麼呢？ 上網有爬文但都找不到答案。有點害怕這是貧血的意思嗎？如果有糞便有潛血再加上貧血 是不是就非常的不好？（代表可能腸子有東西，本身吸收不到營養） 2.另外fit 測試檢驗性，醫師說我的糞便是有潛血的，有安排我做大腸鏡檢查（不過國外的速度很慢，可能等專科醫師給我電話又要等好幾個月以上了）記得當初送大便去lab 的時候我月經剛好第五天不過是完全幾乎已經沒有什麼月經了，受到感染的影響大嗎？ 3.本身有子宮內膜異位症，請問如果內膜跑到腸胃的話會造常腸子出血而導致糞便有潛血嗎？ 4. 另外抽血檢查我的vitamin b12 指數是416 ，上面的ref.range (units) 155~700 請問維他命b12 指數越高越好還是越低越好呢？這個跟貧血有相關嗎？這份是我另外要求醫生給我result 我看到的不過我的指數應該是正常的 5. 明年一月底剛好會回台灣探望家人，想去醫院做更詳細的檢查請問有沒有推薦要特別檢查什麼呢？ 目前症狀 ＊大便偏軟/鬆 （症狀約半年），肚子一直以來都有點大大的，但沒有腹痛的頃向，大便時也不會腹痛，通常一下子就拉出來了，一天平均約2次 ＊國外fit 測試顯示陽性 ＊體重從今年1 月55公斤到目前12月53 下降了約3公斤 ，但之前 前五年體重都維持在57~58目前 53~54 公斤 ＊糞便有時細 ＊ 本身有子宮內膜異位症（巧克力囊腫） 回台灣會掛胃腸腸胃科，目前會做的檢查有大腸鏡＋胃鏡，有沒有必要另外再做其他檢查呢？ 因為人在異鄉覺得很多時候都很無助，國外檢查的仔細但是效率很差。非不得已不會上來這裡問醫師佔用醫師的時間。 醫師您好 我今年6月中因為肚子痛，經醫師檢查後為大腸憩室發炎，治療後，有再進行大腸鏡檢查，檢查後醫師說都正常，當時也順便切除息肉。 今年8月底，公司進行體檢，其中糞便潛血超標418ng/ml，請問跟當時切除息肉有關聯嗎?需再進行一次大腸鏡嗎? 感謝回答! 1.約莫8年前，大學時就有大便出血之症狀，在高醫就醫後有照大腸鏡，醫師表示有息肉但很小夾掉了。 2.約莫3年前，出社會後又有血便之情形，於診所就醫，醫師表示為肛門較緊為肛裂之情形。 之後斷斷續續偶爾會有血便之情形，通常持續3~5天，一開始皆為擦屁股有血，過兩天後會有大便完整個馬桶都是血之情形，肛門會有灼燒感及稍微疼痛。 報告一下大便情形，自有記憶(大學以來)大便都是不成形，不是那種一長條，常常都是斷斷續續，有點感覺一片片或無法成形，一天上大號次數約3次，吃完餐點30分鐘內幾乎都會上廁所。 想請問是否有需要更進一步的就醫，謝謝。 醫生您好，老菸槍父親昨天抽血檢查出來 CEA指數9.4，醫生叫他趕快安排大腸鏡檢查 全部做完看報告還要等到兩個禮拜 而父親七月有做糞便潛血 醫生（不同的）當時說沒問題 所以不給他做大腸鏡檢查⋯ 請問 如果糞便潛血正常，但CEA指數偏高9.4 罹患大腸癌的機率是多少？ 還是說有可能半年內就有問題呢⋯ 先謝謝醫生的回答🙏🏻 醫師您好 我在今年3/1做全程大腸鏡檢查，無瘜肉無腫瘤，但在3/15做糞便檢查卻出現潛血陽性反應，這樣算正常沒關係嗎？還是我需要重做一次大腸鏡檢查嗎？ | .應配合醫師進一步檢查(大腸鏡)/追蹤 Sheng 先生您好 糞便潛血原因大部分是大腸問題，建議是大腸鏡檢查，您檢查是胃鏡，若無發現，雖然再複檢潛血是陰性，還是建議大腸鏡檢查一下，脹氣成因很多，您可以給您的門診主治醫師評估，再行吃藥以及生活改善。 謝謝您的提問 可與麻醉醫師討論減痛麻醉風險再衡量檢查的必要性。也可(自費)抽癌指數參考。 衹對較大(>1公分)息肉較有預測性。另<1公分息肉多爲良性。 大腸鏡檢查一般是3至5年檢查1次，可回診詢問檢查/主治醫師後續檢查頻率 建議可再觀察是否因為排便時過於用力，較硬的糞便經過肛門時造成磨擦刮傷，黏液就會帶點血絲 如果擔憂，可就醫評估，謝謝 免疫法糞便潛血檢查準確性高，應可先用以初步篩檢。 國內研究報告，有大腸癌病人，96.4%免疫法潛血陽性。 （1）關於糞便潛血糞便取樣問題。一般潛血檢查是看內眼看不到的血。排便完滴血最常見的原因是痔瘡、肛裂，如明顯滴血還是要門診追蹤檢查比較好。 （2）關於左腹疼痛，左腹疼痛近肚臍處，空腹疼痛吃東西改變表示胃酸比較多，建議要注意飲食。是否需要做小腸鏡，可能門診追蹤有無需要。先把胃鏡的潰瘍治療好。小腸也是會有潰瘍息肉腫瘤，但比例低較不常見。 （3）小腸內視鏡不一定能照整段診小腸。因小腸很長因人而異。小腸鏡可以從口入及從肛門入不一定可以照到整個小腸。小腸鏡檢查臨床上用在不明原因的腸道出血懷疑小腸出血及發炎性腸道疾病，如庫隆氏症。小腸檢查還有膠囊內視鏡及他影像檢查可幫忙。以上回覆 。祝您 健康平安。 應不必 您好: 這樣算有家族史，可以就診胃腸科或大腸直腸科，看看醫師評估有沒有做大腸鏡必要。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 雪小姐 您好 問題1. 我無法當下時空背景醫師跟您說排這個檢查的意義，不過應該是想看您是不是缺乏葉酸貧血。 問題2有果有陽性反應，建議還是趕快檢查看大腸是不是有疾病。 問題3子宮內膜異位症，如果內膜跑到腸胃的話會造常腸子出血而導致糞便有潛血。 問題4vitamin b12 指數的ref.range (units) 155~700 在這個之內是正常的，指數過高過少都不是正常的。 問題5 請給醫師評估後再排檢查，在此沒特別推薦，畢竟檢查要針對病況安排 先生您好 大腸鏡息肉切除時間似乎 離潛血反應太久了些，應考慮仍有其他病灶，必要可再大腸鏡檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 請避免糞便過硬造成肛裂或內痣出血。 見仁見智，沒有答案(應沒有大腸癌，但不能排除息肉)，擔心就檢查大腸鏡，但肺癌也可能，重要是戒煙。 請和主治醫討論是否重檢糞便？或胃/小腸檢查？ | 11,960 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 醫生您好 我在3／22禮拜一時去醫院治療胃食道逆流和做了糞便潛血檢測 今天3／24禮拜三報告出來說檢測呈現陽性3＋ 平時大便也沒有看到有血，都是正常的黃褐色，形狀也都是比大拇指粗一點的香蕉狀 會不會是胃食道逆流 或是其他問題 | .應配合醫師進一步檢查(大腸鏡)/追蹤 | 11,961 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 醫生您好 前陣子因為肚臍上方按壓會疼痛，去醫院看診，後來有安排糞便潛血檢查(化學性)有潛血反應，之後吃藥一陣子後情況改善，按壓已不會痛 回彰化看醫生，醫生安排做準確性高一點的糞便潛血(分析法)，這次的結果是陰性，並安排照胃鏡，結果也是沒有發炎，但食道有點發炎，並開立耐適恩錠，但近期約略晚上8點後(6點半吃晚餐)，肚子容易脹氣，期間會打嗝與放屁，早上與中午也不會發生脹氣的情況，通常都是晚上，但隔天又好了 本身好像喝牛奶都會拉肚子，但確定並沒有飲食到乳製品 耐適恩一天一錠，早上空腹吃 脹氣情況約已一週時間 想請問醫師，脹氣的情況該往哪邊去診療，麻煩您了，謝謝 | Sheng 先生您好 糞便潛血原因大部分是大腸問題，建議是大腸鏡檢查，您檢查是胃鏡，若無發現，雖然再複檢潛血是陰性，還是建議大腸鏡檢查一下，脹氣成因很多，您可以給您的門診主治醫師評估，再行吃藥以及生活改善。 謝謝您的提問 | 11,962 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 家父今年80參加老人健檢發現潛血指數500醫生建議大腸鏡檢查但家父心肺功能不好 請問指數500算很嚴重時請除了大腸鏡還有那種檢查法 | 可與麻醉醫師討論減痛麻醉風險再衡量檢查的必要性。也可(自費)抽癌指數參考。 | 11,963 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 醫生您好,關於大腸癌的糞便潛血準確性我也知道了 那可以糞便潛血可以能檢驗出有大腸無息肉嗎? 謝謝回答 | 衹對較大(>1公分)息肉較有預測性。另<1公分息肉多爲良性。 | 11,964 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 我今天如廁時，糞便中出現一個約0.2公分的血點，腸液裡也有約一個沙粒般大小血絲，想請問我這狀況是怎麼了？還需要再做一次大腸鏡檢查嗎？（我今年3/1做過大腸鏡檢查，無瘜肉，無腫瘤，有憩室，內痔）希望您能幫我解惑，謝謝。 | 大腸鏡檢查一般是3至5年檢查1次，可回診詢問檢查/主治醫師後續檢查頻率 建議可再觀察是否因為排便時過於用力，較硬的糞便經過肛門時造成磨擦刮傷，黏液就會帶點血絲 如果擔憂，可就醫評估，謝謝 | 11,965 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 今天聽了醫生您之前跟我說的話去做糞便潛血,問了看診醫生依些相關問題 沒想到令我不知所措的回答 他說:糞便潛血(無法驗出)腸道是否有無長(息肉!!)且說糞便淺寫就算驗出為陰性還是有可能得大腸癌,驗的準確性大約只有3成而已!! 然後問他為什會感覺肛門口好像有東西抵著刺刺的他也答不出個所以然來= = 所以想來請教糞便潛血是否能檢驗出有無息肉問題 希望只是看診是位比較不懂的蒙古大夫,而不要是真的 我真的很~~~不想做大腸鏡,叫我死可能簡單點 謝謝醫生指點QQ | 免疫法糞便潛血檢查準確性高，應可先用以初步篩檢。 國內研究報告，有大腸癌病人，96.4%免疫法潛血陽性。 | 11,966 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 近期做了糞便潛血 有明顯看到 血 但是檢驗出來卻是陰性 1.請問是否痔瘡 肛裂血液不一樣？ 怎麼會是陰性驗不出來呢？ 近期時常左腹疼痛 靠近肚臍約5公分處（空腹容易痛，吃過比較舒緩） 反覆腸胃炎，有做過大腸鏡 胃鏡（只有潰瘍輕微） 有發現嘴角有黑斑 2.請問有需要做小腸鏡嗎 請問小腸容易長息肉或腫瘤嗎？ 3.如果小腸內視鏡 能照整段嗎？ | （1）關於糞便潛血糞便取樣問題。一般潛血檢查是看內眼看不到的血。排便完滴血最常見的原因是痔瘡、肛裂，如明顯滴血還是要門診追蹤檢查比較好。 （2）關於左腹疼痛，左腹疼痛近肚臍處，空腹疼痛吃東西改變表示胃酸比較多，建議要注意飲食。是否需要做小腸鏡，可能門診追蹤有無需要。先把胃鏡的潰瘍治療好。小腸也是會有潰瘍息肉腫瘤，但比例低較不常見。 （3）小腸內視鏡不一定能照整段診小腸。因小腸很長因人而異。小腸鏡可以從口入及從肛門入不一定可以照到整個小腸。小腸鏡檢查臨床上用在不明原因的腸道出血懷疑小腸出血及發炎性腸道疾病，如庫隆氏症。小腸檢查還有膠囊內視鏡及他影像檢查可幫忙。以上回覆 。祝您 健康平安。 | 11,967 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 副院長好 想請教糞便潛血檢查如果說在取糞便檢體的時候如果是挖糞便裡面的糞便結果會跟取表面糞便的結果不同嗎?因為網路上是說建議取表面的糞便比較準確所以不曉得是否需要重新再檢查一次? 因為查詢過息肉or腫瘤是摩擦糞便後血液附著在糞便表面上這樣 本身糞便檢查是直接將採便管插入糞便中取檢體那檢查結果是陰性但後續因為怕我這作法不正確所以導致假陰性 想問副院長我這插入糞便中取檢體的準確度會跟表面取檢體的準確度有差別性嗎?還是根本沒差別呢? 需不需要再重新檢查一次呢? | 應不必 | 11,968 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 我有時候糞便裡有點出血，這是痣瘡還是腸癌，有的人說痣瘡的血便不會和糞便混合，血會滴在馬桶上，但是偶爾就會發生一次但是我只要看到便便裡有血我就會很擔心 所為的家族史該怎麼看我有沒有家族史呢，我父親是沒有，但是我父親的兄弟有腸癌這樣我算有家族史嗎 | 您好: 這樣算有家族史，可以就診胃腸科或大腸直腸科，看看醫師評估有沒有做大腸鏡必要。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,969 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 醫師你好， 上一篇有請教過你一些糞便的問題，因為人目前在國外念書還沒有回台灣所以沒辦法立即檢查，人在國外也看了醫師,要求做糞便潛血檢查，項目是免疫化學檢驗(fit) ，也抽了血。 不過抽血結果醫師講得很模糊 叫我另外再去做serum folate 檢查。 想請問 1.叫我去做 serum floate 請問這個是什麼呢？ 上網有爬文但都找不到答案。有點害怕這是貧血的意思嗎？如果有糞便有潛血再加上貧血 是不是就非常的不好？（代表可能腸子有東西，本身吸收不到營養） 2.另外fit 測試檢驗性，醫師說我的糞便是有潛血的，有安排我做大腸鏡檢查（不過國外的速度很慢，可能等專科醫師給我電話又要等好幾個月以上了）記得當初送大便去lab 的時候我月經剛好第五天不過是完全幾乎已經沒有什麼月經了，受到感染的影響大嗎？ 3.本身有子宮內膜異位症，請問如果內膜跑到腸胃的話會造常腸子出血而導致糞便有潛血嗎？ 4. 另外抽血檢查我的vitamin b12 指數是416 ，上面的ref.range (units) 155~700 請問維他命b12 指數越高越好還是越低越好呢？這個跟貧血有相關嗎？這份是我另外要求醫生給我result 我看到的不過我的指數應該是正常的 5. 明年一月底剛好會回台灣探望家人，想去醫院做更詳細的檢查請問有沒有推薦要特別檢查什麼呢？ 目前症狀 ＊大便偏軟/鬆 （症狀約半年），肚子一直以來都有點大大的，但沒有腹痛的頃向，大便時也不會腹痛，通常一下子就拉出來了，一天平均約2次 ＊國外fit 測試顯示陽性 ＊體重從今年1 月55公斤到目前12月53 下降了約3公斤 ，但之前 前五年體重都維持在57~58目前 53~54 公斤 ＊糞便有時細 ＊ 本身有子宮內膜異位症（巧克力囊腫） 回台灣會掛胃腸腸胃科，目前會做的檢查有大腸鏡＋胃鏡，有沒有必要另外再做其他檢查呢？ 因為人在異鄉覺得很多時候都很無助，國外檢查的仔細但是效率很差。非不得已不會上來這裡問醫師佔用醫師的時間。 | 雪小姐 您好 問題1. 我無法當下時空背景醫師跟您說排這個檢查的意義，不過應該是想看您是不是缺乏葉酸貧血。 問題2有果有陽性反應，建議還是趕快檢查看大腸是不是有疾病。 問題3子宮內膜異位症，如果內膜跑到腸胃的話會造常腸子出血而導致糞便有潛血。 問題4vitamin b12 指數的ref.range (units) 155~700 在這個之內是正常的，指數過高過少都不是正常的。 問題5 請給醫師評估後再排檢查，在此沒特別推薦，畢竟檢查要針對病況安排 | 11,970 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 醫師您好 我今年6月中因為肚子痛，經醫師檢查後為大腸憩室發炎，治療後，有再進行大腸鏡檢查，檢查後醫師說都正常，當時也順便切除息肉。 今年8月底，公司進行體檢，其中糞便潛血超標418ng/ml，請問跟當時切除息肉有關聯嗎?需再進行一次大腸鏡嗎? 感謝回答! | 先生您好 大腸鏡息肉切除時間似乎 離潛血反應太久了些，應考慮仍有其他病灶，必要可再大腸鏡檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,971 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 1.約莫8年前，大學時就有大便出血之症狀，在高醫就醫後有照大腸鏡，醫師表示有息肉但很小夾掉了。 2.約莫3年前，出社會後又有血便之情形，於診所就醫，醫師表示為肛門較緊為肛裂之情形。 之後斷斷續續偶爾會有血便之情形，通常持續3~5天，一開始皆為擦屁股有血，過兩天後會有大便完整個馬桶都是血之情形，肛門會有灼燒感及稍微疼痛。 報告一下大便情形，自有記憶(大學以來)大便都是不成形，不是那種一長條，常常都是斷斷續續，有點感覺一片片或無法成形，一天上大號次數約3次，吃完餐點30分鐘內幾乎都會上廁所。 想請問是否有需要更進一步的就醫，謝謝。 | 請避免糞便過硬造成肛裂或內痣出血。 | 11,972 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 醫生您好，老菸槍父親昨天抽血檢查出來 CEA指數9.4，醫生叫他趕快安排大腸鏡檢查 全部做完看報告還要等到兩個禮拜 而父親七月有做糞便潛血 醫生（不同的）當時說沒問題 所以不給他做大腸鏡檢查⋯ 請問 如果糞便潛血正常，但CEA指數偏高9.4 罹患大腸癌的機率是多少？ 還是說有可能半年內就有問題呢⋯ 先謝謝醫生的回答🙏🏻 | 見仁見智，沒有答案(應沒有大腸癌，但不能排除息肉)，擔心就檢查大腸鏡，但肺癌也可能，重要是戒煙。 | 11,973 |
肝膽腸胃科 | 糞便潛血 | 醫師您好 我在今年3/1做全程大腸鏡檢查，無瘜肉無腫瘤，但在3/15做糞便檢查卻出現潛血陽性反應，這樣算正常沒關係嗎？還是我需要重做一次大腸鏡檢查嗎？ | 請和主治醫討論是否重檢糞便？或胃/小腸檢查？ | 11,974 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 醫師您好: 請問已排好大腸鏡檢查，但平時有吃事前避孕藥（美適濃）請問需要停藥嗎？會影響檢查結果嗎?謝謝醫師。 想請問醫師 我因為有家族史去做了大腸鏡檢查 發現了兩顆腺瘤和一顆瘜肉 有一顆腺瘤較大還用了止血劑 下星期會看報告 請問醫師大腸腺瘤如果化驗惡性就是大腸癌嗎 那已經切除了之後還要做什麼化療之類的治療嗎還是追蹤就可以 你好 想請問 我做完無痛大腸鏡 結果肛門出血 有去急診 急診醫生說裡面沒息肉 不確定為何出血 打了止痛針 止血針 回家後 隔天發現肛門血已經停了 但換陰道流血 血量變多 重點現在不是我的生理期 生理期才剛走一個星期 想請問為何會這樣 不好意思 打擾了 非常感謝 醫生你好 幾天後要做大腸鏡，突然想到吃白粥可以配鮪魚罐頭嗎？ 另外如果剛好當天月經來，還能做大腸鏡嗎？ 碰到月經來通常醫生會怎麼做呢？ 請醫生解答我的疑惑 謝謝 醫生你好 幾天後要做大腸鏡，但今天第一天，早上中午各吃一碗白粥，下午就感覺餓到胃痛胸悶的感覺，請問可以吃白饅頭裡面夾蜂蜜或草莓果醬嗎？ 麻煩醫生了 謝謝 請問醫師本人從國小被診斷出腸躁症到做大腸鏡這段期間也都有因肚子不舒服做過糞便潛血都陰性(從以前到現在肚子都會時好時會刺刺的，補充益生菌後會改善，沒多久又不舒服(排便部分每天吃完東西都會想大便，有時1天2次有時1次)，而在14個月前也做了大腸鏡檢查正常，直到4個月前大便有黏液血絲再去做糞便檢查也都正常看診2位胃腸科醫師表示不用擔心、看中醫也表示不用擔心。1年以來體重都維持1公斤的變化上下(BMI26.1)，想詢問醫師我多久再做大腸鏡?有點害怕得到大腸癌(家族並無相關病史) 請問醫師本人從國小被診斷出腸躁症到做大腸鏡這段期間也都有因肚子不舒服做過糞便潛血都陰性(從以前到現在肚子都會時好時會刺刺的，補充益生菌後會改善，沒多久又不舒服(排便部分每天吃完東西都會想大便，有時1天2次有時1次)，而在14個月前也做了大腸鏡檢查正常，直到4個月前大便有黏液血絲再去做糞便檢查也都正常看診2位胃腸科醫師表示不用擔心、看中醫也表示不用擔心。1年以來體重都維持1公斤的變化上下(BMI26.1)，想詢問醫師我多久再做大腸鏡?有點害怕得到大腸癌(家族並無相關病史) 醫生您好： 我有吃泌尿科開的藥-衛喜康（Solifenacin), 和婦產科開的藥-aldactone, 請問做大腸鏡檢查前需要先停這兩種藥嗎, 如需停藥,停藥多久,謝謝 醫師您好，因長期便秘+近期偶爾糞便伴隨紅色血液(附著在糞便裡)+家族史有大腸癌病史 而重新考慮是否有需要再做大腸鏡，但因2018年8月曾經做過大腸鏡，結果為良好正常無息肉無異常，這樣還需要再做一次大腸鏡嗎? 大腸鏡後的效期若有家族史狀況下效期為多久? 因最近看過兩間腸胃科診所.兩家醫生給的建議不一.想尋求更多意見.謝謝。 陳醫生您好，前陣子做了大腸鏡檢查，報告上說我有極重度的大腸機能障礙，我想請問一下，吃酵素或益生菌可否改善？抑或是需要用藥物治療？ 醫師你好，大約在四五年前肛門曾經有過危險性行為，也都沒有去特別檢查，不知道有沒有感染HPV 最近想要去做大腸鏡的檢查，比較擔心的是如果有感染HPV的話會不會因為大腸鏡侵入性的檢查把病毒帶進腸子裡進而隨著時間發展成大腸癌，另外請問爺爺奶奶有大腸癌，這樣我算是有家族病史嗎 ，我才三十歲不到是否需要去做大腸鏡的檢查， 我自己有的症狀是吃完早餐常常想吐腹痛，大便擦不乾淨幾乎都用沖洗的，但這些症狀從我很小的時候就一直伴隨我到現在，我不知道該怎麼注意警惕自己，該做哪些檢查，掛哪些科，還請醫師指點了，謝謝 醫生你好，最近腹脹持續5個月了，打嗝、放屁沒停過(每一次都很長的排氣)直到現在，期間求醫無數，胃鏡照過(正常)、糞便潛血(陰性)，現在沒像剛開始發病第一個月這樣難受，都不會特別不舒服，但也沒完全根除，肚子還是時常像氣球脹起來(隔完氣放完屁才舒緩)，但過沒多久又會開始脹起來，就這樣反反覆覆。 期間醫師們只是換藥或囑咐我改變生活減輕壓力，藥有症狀受不了在吃。 | 不必停藥，清腸時需多喝水 病理化驗若未癌化的腺瘤切除即可，衹要再定期(期間視個案狀況而定)大腸鏡追蹤。 靜您好，若有出現新的症狀，建議提前回診，儘速就醫診治為宜，謝謝您。 可以少許鮪魚 遇月經宜改期 應可以 不必大腸鏡追蹤 Hi： 您好， 30歲男性有腸燥症，14個月前曾做過大腸鏡檢查正常。曾糞便有黏液血絲，糞便潛血檢查陰性。體重無變化。無大腸癌家族史，害怕大腸癌。詢問何時再做大腸鏡檢查。建議追蹤，個人意見要不要做大腸鏡？看有沒有適應症。如果有症狀，經常有腹瀉黏液血絲，或症狀嚴重表示大腸有發炎，應進一步檢查。腸燥症或是發炎性大腸炎需要鑑別診斷。腸燥症要注意飲食，養成排便好習慣，心情放輕鬆，適度運動，益菌，減壓。若有發炎性腸道疾病10年後罹患大腸癌風險相對高要早治療追蹤。顧腸保健三撇步：健康飲食，規律運動與定期篩檢。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧 當天先不吃即可，必要可請教原處方醫師。 呂小姐您好 根據您的狀況建議您再安排一次大腸鏡檢查，大腸鏡檢查沒有效期，有症狀病情需求就可以進行檢查。謝謝您的提問 大腸鏡一般不會說到機能障礙，請再確認報告內容。另益生菌只有輔助效果，尚沒有確實療效，僅供參考。 醫師你好先生 您好 1. HPV與大腸癌並不是有太大相關。 2.爺爺奶奶有大腸癌也算有家族史，您可以去胃腸科門診與醫師討論是不是要接受進一步檢查，這樣您可能會安心一點。 謝謝您的提問 您好: 是否須要大腸鏡的檢查?建議由臨床醫師判斷。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,975 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 醫師您好: 請問已排好大腸鏡檢查，但平時有吃事前避孕藥（美適濃）請問需要停藥嗎？會影響檢查結果嗎?謝謝醫師。 | 不必停藥，清腸時需多喝水 | 11,976 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 想請問醫師 我因為有家族史去做了大腸鏡檢查 發現了兩顆腺瘤和一顆瘜肉 有一顆腺瘤較大還用了止血劑 下星期會看報告 請問醫師大腸腺瘤如果化驗惡性就是大腸癌嗎 那已經切除了之後還要做什麼化療之類的治療嗎還是追蹤就可以 | 病理化驗若未癌化的腺瘤切除即可，衹要再定期(期間視個案狀況而定)大腸鏡追蹤。 | 11,977 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 你好 想請問 我做完無痛大腸鏡 結果肛門出血 有去急診 急診醫生說裡面沒息肉 不確定為何出血 打了止痛針 止血針 回家後 隔天發現肛門血已經停了 但換陰道流血 血量變多 重點現在不是我的生理期 生理期才剛走一個星期 想請問為何會這樣 不好意思 打擾了 非常感謝 | 靜您好，若有出現新的症狀，建議提前回診，儘速就醫診治為宜，謝謝您。 | 11,978 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 醫生你好 幾天後要做大腸鏡，突然想到吃白粥可以配鮪魚罐頭嗎？ 另外如果剛好當天月經來，還能做大腸鏡嗎？ 碰到月經來通常醫生會怎麼做呢？ 請醫生解答我的疑惑 謝謝 | 可以少許鮪魚 遇月經宜改期 | 11,979 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 醫生你好 幾天後要做大腸鏡，但今天第一天，早上中午各吃一碗白粥，下午就感覺餓到胃痛胸悶的感覺，請問可以吃白饅頭裡面夾蜂蜜或草莓果醬嗎？ 麻煩醫生了 謝謝 | 應可以 | 11,980 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 請問醫師本人從國小被診斷出腸躁症到做大腸鏡這段期間也都有因肚子不舒服做過糞便潛血都陰性(從以前到現在肚子都會時好時會刺刺的，補充益生菌後會改善，沒多久又不舒服(排便部分每天吃完東西都會想大便，有時1天2次有時1次)，而在14個月前也做了大腸鏡檢查正常，直到4個月前大便有黏液血絲再去做糞便檢查也都正常看診2位胃腸科醫師表示不用擔心、看中醫也表示不用擔心。1年以來體重都維持1公斤的變化上下(BMI26.1)，想詢問醫師我多久再做大腸鏡?有點害怕得到大腸癌(家族並無相關病史) | 不必大腸鏡追蹤 | 11,981 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 請問醫師本人從國小被診斷出腸躁症到做大腸鏡這段期間也都有因肚子不舒服做過糞便潛血都陰性(從以前到現在肚子都會時好時會刺刺的，補充益生菌後會改善，沒多久又不舒服(排便部分每天吃完東西都會想大便，有時1天2次有時1次)，而在14個月前也做了大腸鏡檢查正常，直到4個月前大便有黏液血絲再去做糞便檢查也都正常看診2位胃腸科醫師表示不用擔心、看中醫也表示不用擔心。1年以來體重都維持1公斤的變化上下(BMI26.1)，想詢問醫師我多久再做大腸鏡?有點害怕得到大腸癌(家族並無相關病史) | Hi： 您好， 30歲男性有腸燥症，14個月前曾做過大腸鏡檢查正常。曾糞便有黏液血絲，糞便潛血檢查陰性。體重無變化。無大腸癌家族史，害怕大腸癌。詢問何時再做大腸鏡檢查。建議追蹤，個人意見要不要做大腸鏡？看有沒有適應症。如果有症狀，經常有腹瀉黏液血絲，或症狀嚴重表示大腸有發炎，應進一步檢查。腸燥症或是發炎性大腸炎需要鑑別診斷。腸燥症要注意飲食，養成排便好習慣，心情放輕鬆，適度運動，益菌，減壓。若有發炎性腸道疾病10年後罹患大腸癌風險相對高要早治療追蹤。顧腸保健三撇步：健康飲食，規律運動與定期篩檢。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧 | 11,982 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 醫生您好： 我有吃泌尿科開的藥-衛喜康（Solifenacin), 和婦產科開的藥-aldactone, 請問做大腸鏡檢查前需要先停這兩種藥嗎, 如需停藥,停藥多久,謝謝 | 當天先不吃即可，必要可請教原處方醫師。 | 11,983 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 醫師您好，因長期便秘+近期偶爾糞便伴隨紅色血液(附著在糞便裡)+家族史有大腸癌病史 而重新考慮是否有需要再做大腸鏡，但因2018年8月曾經做過大腸鏡，結果為良好正常無息肉無異常，這樣還需要再做一次大腸鏡嗎? 大腸鏡後的效期若有家族史狀況下效期為多久? 因最近看過兩間腸胃科診所.兩家醫生給的建議不一.想尋求更多意見.謝謝。 | 呂小姐您好 根據您的狀況建議您再安排一次大腸鏡檢查，大腸鏡檢查沒有效期，有症狀病情需求就可以進行檢查。謝謝您的提問 | 11,984 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 陳醫生您好，前陣子做了大腸鏡檢查，報告上說我有極重度的大腸機能障礙，我想請問一下，吃酵素或益生菌可否改善？抑或是需要用藥物治療？ | 大腸鏡一般不會說到機能障礙，請再確認報告內容。另益生菌只有輔助效果，尚沒有確實療效，僅供參考。 | 11,985 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 醫師你好，大約在四五年前肛門曾經有過危險性行為，也都沒有去特別檢查，不知道有沒有感染HPV 最近想要去做大腸鏡的檢查，比較擔心的是如果有感染HPV的話會不會因為大腸鏡侵入性的檢查把病毒帶進腸子裡進而隨著時間發展成大腸癌，另外請問爺爺奶奶有大腸癌，這樣我算是有家族病史嗎 ，我才三十歲不到是否需要去做大腸鏡的檢查， 我自己有的症狀是吃完早餐常常想吐腹痛，大便擦不乾淨幾乎都用沖洗的，但這些症狀從我很小的時候就一直伴隨我到現在，我不知道該怎麼注意警惕自己，該做哪些檢查，掛哪些科，還請醫師指點了，謝謝 | 醫師你好先生 您好 1. HPV與大腸癌並不是有太大相關。 2.爺爺奶奶有大腸癌也算有家族史，您可以去胃腸科門診與醫師討論是不是要接受進一步檢查，這樣您可能會安心一點。 謝謝您的提問 | 11,986 |
肝膽腸胃科 | 大腸鏡檢查 | 醫生你好，最近腹脹持續5個月了，打嗝、放屁沒停過(每一次都很長的排氣)直到現在，期間求醫無數，胃鏡照過(正常)、糞便潛血(陰性)，現在沒像剛開始發病第一個月這樣難受，都不會特別不舒服，但也沒完全根除，肚子還是時常像氣球脹起來(隔完氣放完屁才舒緩)，但過沒多久又會開始脹起來，就這樣反反覆覆。 期間醫師們只是換藥或囑咐我改變生活減輕壓力，藥有症狀受不了在吃。 | 您好: 是否須要大腸鏡的檢查?建議由臨床醫師判斷。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,987 |
肝膽腸胃科 | 胃部問題 | 一直胃灼熱，但吃飽就不會了；過了2小時後又開始灼熱 這是為什麼？ 還有偶爾胃上有刺痛，胃灼熱在胸口與肚臍中上... 這是什麼病？！ 你好 近期一兩個月以來時常噯氣,就算沒吃東西也會,有時隔打不出來時胃會覺得悶悶的,喝水或剛吃一點東西就會馬上打嗝,吃飽後變成胃脹,跑了幾家醫院胃鏡也照了都沒問題,胃藥也吃非常久了症狀一樣,真得心力交瘁,想請醫生診斷,謝謝 你好醫生 胃的問題已經困擾我兩三年了，半夜胃痛痛醒大概都是抽痛但都還能容忍只是隔天上班必須睡眠所以掛急診，但頻率偶爾突然發作，之後有照過超音波問症狀，換醫院門診後下個月要胃鏡&大腸鏡一起檢查，想請問這些狀況跟我以前作息不正常，暴飲暴食導致胃食道逆流有關嗎？ 另外我最近吃幾個禮拜麥片，下午都有悶悶 點痛 狂拉肚子 是不適合這麼吃嗎？ 腸胃不好的人再飲食有甚麼不要碰的 謝謝醫生 最近胃好像輕微怪怪的，也不知是否為心理作用。如果等到體重驟減或貧血或疼痛難耐，再去看醫生照胃鏡，會不會就來不及了，例如癌症末期。另外，公司去年有健康檢查，抽血的癌指數正常，代表我沒癌症疑慮嗎？還是建議照胃鏡，上次照已經10幾年前了，雖然沒問題。想再請問一下，公司也有幫我照腹部超音波，如果沒問題，是不是代表我的胰臟沒問題？因為有些癌症有症狀發現時就來不及了。總的來說，去年中健檢如沒問題，是不是不用擔心再去做其他檢查，代表我身體正常？因為公司只是初步的那種，像胃鏡等當然就沒有。 蔡醫師您好，於8/8時早晨9點多因發生胃經攣而痛醒 (當日經由診所醫師診斷確定為胃經攣) 平時經常熬夜，然後喜歡在深夜吃一些零食 比如:OREO、巧克力捲心酥、洋芋片等 8/8的凌晨3點多時吃了上述零食，並於1小時之後4點多入睡 現在日期8/20，我發現這陣子吃東西不能吃太多，然後稍微只要吃多一點胃部就會刺痛刺痛的，然後容易產生氣體(些微脹氣) 所以這陣子都吃得比較少 上廁所時，排便也是幾乎都是稀的，沒有成形，但會有正常的便意 是因為吃了診所開的胃經攣藥物所導致而成的嗎? 診所開的藥物有可能導致腹瀉或便秘的藥品在，也有抑制脹氣的 想請教一下醫師，服用胃經攣的藥物會持續一段時間的嗎？ 看了兩次同一間診所，第一次時就是到診所診斷出胃經攣的 第一次開的藥導致便秘，第二次開的藥吃了就比較通順(甚至會拉肚子) 藥已經沒了，前幾天吃完了 麻煩醫師的解答了！ 您好醫生, 本人胃窦炎，1個多月前照胃鏡, 發現胃窦輕微發炎. 吃了福星定- 膜衣錠20 毫克 14天, 胃整天還是悶緊, 人一天一天瘦, 1個月多瘦了5KG. 改吃威太（盐酸伊托必利分散片）吃了3天, 也是一樣悶緊, 反而會想吐. 今天又去照胃鏡了, 胃窦炎還是沒有好... 有什麼好建議... 生活正常, 喝酒,抽煙, 吃輕淡. 請問我可以喝安麗大豆高蛋白粉來改善胃炎嗎？ 因為我在網路上看到有資料說, 胃炎，胃酸過多，不能喝高蛋白，胃會分泌胃蛋白消化高蛋白, 所以胃蛋白會傷害胃壁，是真的嗎？ 一天如果喝50g蛋白粉＝40g蛋白質，是否過量？ 我因為胃炎，吃比較少，造成我每天消瘦，希望能停止瘦下來， 澱粉吃多胃又不舒服，有什麼好方法？ 謝謝您... 明強 | 阿仁先生您好： 有可能是胃的問題，至於是何診斷？建議仍需要至就診醫院檢查與診療下，才能有辦法確定。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 功能障礙，請配合用藥及飲食調理，規律作息，飯後散步。 您好: 半夜痛醒要考慮十二指腸潰瘍，胃食道逆流，或是膽結石等問題。食物應該避免咖啡，茶等飲料，油炸，辣的食物，或甜食也要少吃，其它的食物就因人而異。必要時就診胃腸科 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 1.癌症指標,無法用來診斷癌症的有無 2.如果臨床醫師評估可以,建議胃鏡檢查 3.超音波在最佳的腸氣狀態,才可以看到胰臟,所以超音波不能做為胰臟的最佳檢查 4.有症狀還是要看醫生,由醫師估評進一步的檢查的必要性 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 1.通常胃痙攣的藥,便祕的機率比較多,可以直接上網查藥物的副作用來確定 2.服用胃經攣的藥物會持續嗎?應該改善就可以考慮停用 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好！若經藥物治療後症狀未改善或出現新症狀，建議回診與主治醫師討論，有關飲食方面也可一併諮詢，謝謝。 | 11,988 |
肝膽腸胃科 | 胃部問題 | 一直胃灼熱，但吃飽就不會了；過了2小時後又開始灼熱 這是為什麼？ 還有偶爾胃上有刺痛，胃灼熱在胸口與肚臍中上... 這是什麼病？！ | 阿仁先生您好： 有可能是胃的問題，至於是何診斷？建議仍需要至就診醫院檢查與診療下，才能有辦法確定。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 | 11,989 |
肝膽腸胃科 | 胃部問題 | 你好 近期一兩個月以來時常噯氣,就算沒吃東西也會,有時隔打不出來時胃會覺得悶悶的,喝水或剛吃一點東西就會馬上打嗝,吃飽後變成胃脹,跑了幾家醫院胃鏡也照了都沒問題,胃藥也吃非常久了症狀一樣,真得心力交瘁,想請醫生診斷,謝謝 | 功能障礙，請配合用藥及飲食調理，規律作息，飯後散步。 | 11,990 |
肝膽腸胃科 | 胃部問題 | 你好醫生 胃的問題已經困擾我兩三年了，半夜胃痛痛醒大概都是抽痛但都還能容忍只是隔天上班必須睡眠所以掛急診，但頻率偶爾突然發作，之後有照過超音波問症狀，換醫院門診後下個月要胃鏡&大腸鏡一起檢查，想請問這些狀況跟我以前作息不正常，暴飲暴食導致胃食道逆流有關嗎？ 另外我最近吃幾個禮拜麥片，下午都有悶悶 點痛 狂拉肚子 是不適合這麼吃嗎？ 腸胃不好的人再飲食有甚麼不要碰的 謝謝醫生 | 您好: 半夜痛醒要考慮十二指腸潰瘍，胃食道逆流，或是膽結石等問題。食物應該避免咖啡，茶等飲料，油炸，辣的食物，或甜食也要少吃，其它的食物就因人而異。必要時就診胃腸科 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,991 |
肝膽腸胃科 | 胃部問題 | 最近胃好像輕微怪怪的，也不知是否為心理作用。如果等到體重驟減或貧血或疼痛難耐，再去看醫生照胃鏡，會不會就來不及了，例如癌症末期。另外，公司去年有健康檢查，抽血的癌指數正常，代表我沒癌症疑慮嗎？還是建議照胃鏡，上次照已經10幾年前了，雖然沒問題。想再請問一下，公司也有幫我照腹部超音波，如果沒問題，是不是代表我的胰臟沒問題？因為有些癌症有症狀發現時就來不及了。總的來說，去年中健檢如沒問題，是不是不用擔心再去做其他檢查，代表我身體正常？因為公司只是初步的那種，像胃鏡等當然就沒有。 | 您好: 1.癌症指標,無法用來診斷癌症的有無 2.如果臨床醫師評估可以,建議胃鏡檢查 3.超音波在最佳的腸氣狀態,才可以看到胰臟,所以超音波不能做為胰臟的最佳檢查 4.有症狀還是要看醫生,由醫師估評進一步的檢查的必要性 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,992 |
肝膽腸胃科 | 胃部問題 | 蔡醫師您好，於8/8時早晨9點多因發生胃經攣而痛醒 (當日經由診所醫師診斷確定為胃經攣) 平時經常熬夜，然後喜歡在深夜吃一些零食 比如:OREO、巧克力捲心酥、洋芋片等 8/8的凌晨3點多時吃了上述零食，並於1小時之後4點多入睡 現在日期8/20，我發現這陣子吃東西不能吃太多，然後稍微只要吃多一點胃部就會刺痛刺痛的，然後容易產生氣體(些微脹氣) 所以這陣子都吃得比較少 上廁所時，排便也是幾乎都是稀的，沒有成形，但會有正常的便意 是因為吃了診所開的胃經攣藥物所導致而成的嗎? 診所開的藥物有可能導致腹瀉或便秘的藥品在，也有抑制脹氣的 想請教一下醫師，服用胃經攣的藥物會持續一段時間的嗎？ 看了兩次同一間診所，第一次時就是到診所診斷出胃經攣的 第一次開的藥導致便秘，第二次開的藥吃了就比較通順(甚至會拉肚子) 藥已經沒了，前幾天吃完了 麻煩醫師的解答了！ | 您好: 1.通常胃痙攣的藥,便祕的機率比較多,可以直接上網查藥物的副作用來確定 2.服用胃經攣的藥物會持續嗎?應該改善就可以考慮停用 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,993 |
肝膽腸胃科 | 胃部問題 | 您好醫生, 本人胃窦炎，1個多月前照胃鏡, 發現胃窦輕微發炎. 吃了福星定- 膜衣錠20 毫克 14天, 胃整天還是悶緊, 人一天一天瘦, 1個月多瘦了5KG. 改吃威太（盐酸伊托必利分散片）吃了3天, 也是一樣悶緊, 反而會想吐. 今天又去照胃鏡了, 胃窦炎還是沒有好... 有什麼好建議... 生活正常, 喝酒,抽煙, 吃輕淡. 請問我可以喝安麗大豆高蛋白粉來改善胃炎嗎？ 因為我在網路上看到有資料說, 胃炎，胃酸過多，不能喝高蛋白，胃會分泌胃蛋白消化高蛋白, 所以胃蛋白會傷害胃壁，是真的嗎？ 一天如果喝50g蛋白粉＝40g蛋白質，是否過量？ 我因為胃炎，吃比較少，造成我每天消瘦，希望能停止瘦下來， 澱粉吃多胃又不舒服，有什麼好方法？ 謝謝您... 明強 | 您好！若經藥物治療後症狀未改善或出現新症狀，建議回診與主治醫師討論，有關飲食方面也可一併諮詢，謝謝。 | 11,994 |
肝膽腸胃科 | 肝腫瘤 | 醫生你好 今天我是詢問 肝臟問題的人，想再請問一下 所以照超音波是能判斷是否為脂肪瘤嗎？脂肪瘤是能被超音波照出來的？醫生是如何判斷的？ 另外我有看到網路上，電腦斷層有的要付費，但今天媽媽拿電腦斷層的單子，不需要繳費，請問這是因為醫生開單寫「懷疑肝癌」的原因嗎？ 謝謝 陳醫師您好， 我老婆(37歲）八月中健康檢查，超音波發現肝有兩顆腫瘤各約2.9公分，CA199指數超標約80多。 後來九月中去醫院檢查，再次照超音波變成近五公分，立刻安排做斷層掃描並寫在次抽血看報告。 後來因為確診，所以延至10/24看斷層報告後發現腫瘤變成6.9公分＆九月中抽血的CA199反而變成39。 在醫師安排下，已經排下週二 ( 11/2)作磁核共振。 因為非常擔心，想在這裡發問是否是良性還是惡性？ 謝謝您 陳副您好 我母親79歲，平時有吃高血壓及控制心率的藥，曾經作過5次的肝腫瘤電燒，這5次電燒都不曾作全身麻醉，但最近一次電燒過程非常疼痛難耐，現在又發現一個腫瘤需要作電燒，又怕高齡全身麻醉會有風險，我在想還有哪些方法可以減輕電燒時的疼痛感，想請教長庚醫院這種自費的"肝腫瘤射頻消融用鎮靜止痛術"是用何種方式止痛?是否也能減輕疼痛卻不會有全麻的風險呢?這也是屬於需麻醉科執行的一種止痛術嗎? 謝謝 不好意思請問一下我媽媽 前一些日子照超音波 發現一低回聲結節2.5cm 中度脂肪肝 沒有B C肝 但是父親有膽道癌病史 之後補做顯影劑電腦斷層報告上寫 Computed Tomography of Liver With and Without Enhancement Show:A 2.5 cm centripetal enhancing tumor at S5/8 region of liver favor hemangiomaRelative low density of liver compatible with fatty liver changes Some focal sparing of fatty liver at bilateral lobes of liver and may mimic liver tumors at echo images 未觀察到明顯腹膜後淋巴結腫大 無明顯的膽管擴張 1.我查肝血管瘤再超音波底下不是要是高回聲嗎 2.向心增強腫瘤有可能是其他惡性腫瘤(肝內膽道癌)嗎 3.需要再進一步檢查嗎 還是要再追蹤 陳醫師您好 父親肝癌 肝腫瘤有9公分 黃膽2.4 近日會喘 醫師說肺積水 醫師說黃膽沒降下來2以下 不能做任何治療 想請問醫師是否可以吃鏢靶藥或放射的治療 謝謝醫師您的回覆 醫師您好： 想請問一下,如果檢查有發現約2公分的腫瘤,類別尚不詳,請問後續是要看肝膽內科還是外科,另外目前醫師是說再觀察三個月,看有無變大,請問是否有方法可以確認為良性或是惡性,謝謝醫師您抽空回答 蔡醫師..您好.. 家父在95年時第一次發現肝腫瘤並施行電燒術燒灼完成.. 之後幾年追蹤都還OK.. 但104又再次發現AFP升高，追蹤後發現疑似肝腫瘤復發..但指數大約都高到50、60左右就進行電燒完成.. 隔年，105年AFP又一路升高，但CT、MRI均未發現肝臟有腫瘤..直至105年10月左右AFP達300多時發現"疑似"肝部位腫瘤..才施行腹腔進手術欲切除.. 但......腹腔鏡手術過程發現腹膜上布滿腫瘤..(PS:經其他檢查均無任何器官轉移..懷疑是104年時施行電燒過程中造成腫瘤癌細胞散落於腹腔中造成) 同年也積極施行"腹腔減積手術+腹腔溫熱療法"將腹膜上的腫瘤清除.. 手術完成後指數曾降到10左右..但隨著時間增加..AFP指數似乎也跟著慢慢爬升起來.. 目前追蹤結果..MRI影像發現肝有顆1.5公分腫瘤.. 想請教蔡醫師您.. Q1.這顆1.5公分左右的腫瘤會造成AFP竄升至400多的數值嗎?? Q2.有可能腹膜上又出現問題嗎?? Q3.可能其他部位有轉移的情形嗎??(PS:目前胸部X光檢查無異樣..是否可排除肺轉移情形)?? 想請問肝癌切除是否可以很快痊癒 是否容易病發 切除之存活愈是多少 癌症轉移是否也是高％ 症狀有但肝靜脈∼切除部分為又肝全部切除 是否應該打抗癌藥劑或者抗癌治療 由於肝切除部分太大，所以醫生建議 請問肝復發率會很高ㄇ 醫師你好 最近看新聞有些人年紀輕輕 就肝癌過世了 因為自己曾經有B型肝炎的病史 所以有點擔心 想要去檢查 有幾點問題要請教 1.肝癌要做那些檢查 大約要花多少時間 要找醫院的那一科做檢查 費用又是多少呢 2.住家附近的診所有提供抽血檢查肝功能 是否也能檢查出肝癌呢 3.之前曾經被檢查出有B肝 後來檢查又說已經不會傳染給別人了 請問要怎麼判斷B肝已經痊癒了 還有會不會傳染給別人 要做那些檢查呢 4.我有長期黑眼圈的問題 聽人家說這是肝不好的原因 請問是真的嗎 要如何改善 有人說 不要太晚睡 就會好一點了 這樣做真的有效嗎 如果要看醫生 又要看那一科呢 謝謝 我去年(110年)12月2日做腹部電腦斷層，沒說肝臟有腫塊，但今年(111年)1月20日在別家醫院做腹部超音波，卻照出疑似肝腫瘤，分別是3cm及2.4cm(英文是heterogenous lesion)、0.7cm(英文是anechoic lesion)，請問若是肝腫瘤有可能長這麼快嗎?會不會是超音波角度的關係導致判讀不精準呢?我本身沒有A、B、C肝炎。 2022.11月初公司健檢發現我有輕度脂肪肝 2022.11月中旬醫院發現肝腫瘤1.5*1.0cm(低迴音) 醫生馬上安排腹部核磁共振(有顯影劑)無發現異常(2022.12月初照的) 前幾天(2023.2月2日)，我回診照超音波一樣位置有看到肝腫瘤 但是大小變小了(1.0*0.9cm) 1.請問這有惡性的可能嗎? 2.跟我這三個月開始運動和控制飲食(168)有關嗎? (從去年11月中到今年2月我體重有從原本快70公斤降到66，成功降快3點多公斤) 3.當初核磁共振為什麼會沒看到異常呢?(看報告是寫肝實質均質) P.S本人無B.C肝炎 ，無喝酒抽菸，2022.11月中旬有抽血CEA AFP CA199指數都正常 | 超音波有一定的準備性(當然不是百分百)，追蹤有異常則加顯影劑影像檢查。費用依健保規定。有些非健保顯影劑視需要/病人同意後可使用。 需等影像報告，必要需細針切片 應是靜脈注射安眠+止痛，病人會深睡，但仍自主呼吸/不必插管。麻醉科醫師在更安全但自費。 超音波會有個別差異，斷層就幾可確診了，請放心，但仍要追蹤有否變化。 原則需黃疸下降以減少副作用，少數可視個案狀況(自費)用藥，請與主治團隊討論。 您好: 可以就診肝膽胃腸科，若是低風險（沒有B/C型肝炎，或家族史，或過去腫瘤史），可以遵從醫師建議三個月追蹤。若有變化可以考慮用電腦斷層區分良惡性。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 無法用腫瘤大小來推測癌指標高低,若無法斷定是否有轉移,應該先處理目前明顯目楆,看看胎兒蛋白如何反應.X-光片有一些死角或是腫瘤小到肉眼看不見的可能. 您應該和臨床醫師討論您的疑問,這樣比較清礎 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 回覆： 您好 肝癌若完全切除且沒有併發症，很快就可恢復正常生活，但容易復發，切除後1年存活率約78%，5年存活率43%（台北榮總資料）。常見的轉移位置是肺及骨頭，小型肝癌少見轉移，但未期肝癌轉移並不少見。若肝癌已侵犯肝靜脈等大血管，則較易復發。由於肝癌對化學治療反應不好，是否術後需做化學治癌，臨床並無共識。肝癌復發率在治療一年後約30~50%，5年內復發率75~100%。 內科袁宏道醫師敬覆 回覆： 您好 1.若有B肝炎，作肝癌篩檢要包括問診、體檢、抽血及安排超音波檢查，應找肝膽腸胃科醫師，費用方面健保可支付，只須部分付擔。 2.單憑抽血無法檢查出肝癌。 3.要抽血檢查，驗B肝的各種抗原抗體，必要時要自費驗B肝的DNA。 4.黑眼圈（眼袋）、疲勞、睡眠不足常會出現，但和肝臟沒有直接關係，可看眼科，必要時在下眼皮動點小手術。 陳治平醫師敬覆 您好: 以精準度來說，應該要看電腦斷層的結果，超音波下的高低迴音會受腸氣，脂肪肝而影響，先不必太擔心，可以再請教您的肝膽胃腸科醫師，傾向什麼的問題，須多久追蹤一次。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好，一般B型肝炎、C型肝炎及肝硬化患者為肝癌高危群，需定期追蹤；若腹部超音波上有懷疑之肝腫瘤，需做電腦斷層或核磁共振或切片來做進一步確認，建議與您的主治醫師討論檢查結果為宜，謝謝 | 11,995 |
肝膽腸胃科 | 肝腫瘤 | 醫生你好 今天我是詢問 肝臟問題的人，想再請問一下 所以照超音波是能判斷是否為脂肪瘤嗎？脂肪瘤是能被超音波照出來的？醫生是如何判斷的？ 另外我有看到網路上，電腦斷層有的要付費，但今天媽媽拿電腦斷層的單子，不需要繳費，請問這是因為醫生開單寫「懷疑肝癌」的原因嗎？ 謝謝 | 超音波有一定的準備性(當然不是百分百)，追蹤有異常則加顯影劑影像檢查。費用依健保規定。有些非健保顯影劑視需要/病人同意後可使用。 | 11,996 |
肝膽腸胃科 | 肝腫瘤 | 陳醫師您好， 我老婆(37歲）八月中健康檢查，超音波發現肝有兩顆腫瘤各約2.9公分，CA199指數超標約80多。 後來九月中去醫院檢查，再次照超音波變成近五公分，立刻安排做斷層掃描並寫在次抽血看報告。 後來因為確診，所以延至10/24看斷層報告後發現腫瘤變成6.9公分＆九月中抽血的CA199反而變成39。 在醫師安排下，已經排下週二 ( 11/2)作磁核共振。 因為非常擔心，想在這裡發問是否是良性還是惡性？ 謝謝您 | 需等影像報告，必要需細針切片 | 11,997 |
肝膽腸胃科 | 肝腫瘤 | 陳副您好 我母親79歲，平時有吃高血壓及控制心率的藥，曾經作過5次的肝腫瘤電燒，這5次電燒都不曾作全身麻醉，但最近一次電燒過程非常疼痛難耐，現在又發現一個腫瘤需要作電燒，又怕高齡全身麻醉會有風險，我在想還有哪些方法可以減輕電燒時的疼痛感，想請教長庚醫院這種自費的"肝腫瘤射頻消融用鎮靜止痛術"是用何種方式止痛?是否也能減輕疼痛卻不會有全麻的風險呢?這也是屬於需麻醉科執行的一種止痛術嗎? 謝謝 | 應是靜脈注射安眠+止痛，病人會深睡，但仍自主呼吸/不必插管。麻醉科醫師在更安全但自費。 | 11,998 |
肝膽腸胃科 | 肝腫瘤 | 不好意思請問一下我媽媽 前一些日子照超音波 發現一低回聲結節2.5cm 中度脂肪肝 沒有B C肝 但是父親有膽道癌病史 之後補做顯影劑電腦斷層報告上寫 Computed Tomography of Liver With and Without Enhancement Show:A 2.5 cm centripetal enhancing tumor at S5/8 region of liver favor hemangiomaRelative low density of liver compatible with fatty liver changes Some focal sparing of fatty liver at bilateral lobes of liver and may mimic liver tumors at echo images 未觀察到明顯腹膜後淋巴結腫大 無明顯的膽管擴張 1.我查肝血管瘤再超音波底下不是要是高回聲嗎 2.向心增強腫瘤有可能是其他惡性腫瘤(肝內膽道癌)嗎 3.需要再進一步檢查嗎 還是要再追蹤 | 超音波會有個別差異，斷層就幾可確診了，請放心，但仍要追蹤有否變化。 | 11,999 |
肝膽腸胃科 | 肝腫瘤 | 陳醫師您好 父親肝癌 肝腫瘤有9公分 黃膽2.4 近日會喘 醫師說肺積水 醫師說黃膽沒降下來2以下 不能做任何治療 想請問醫師是否可以吃鏢靶藥或放射的治療 謝謝醫師您的回覆 | 原則需黃疸下降以減少副作用，少數可視個案狀況(自費)用藥，請與主治團隊討論。 | 12,000 |
肝膽腸胃科 | 肝腫瘤 | 醫師您好： 想請問一下,如果檢查有發現約2公分的腫瘤,類別尚不詳,請問後續是要看肝膽內科還是外科,另外目前醫師是說再觀察三個月,看有無變大,請問是否有方法可以確認為良性或是惡性,謝謝醫師您抽空回答 | 您好: 可以就診肝膽胃腸科，若是低風險（沒有B/C型肝炎，或家族史，或過去腫瘤史），可以遵從醫師建議三個月追蹤。若有變化可以考慮用電腦斷層區分良惡性。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,001 |
肝膽腸胃科 | 肝腫瘤 | 蔡醫師..您好.. 家父在95年時第一次發現肝腫瘤並施行電燒術燒灼完成.. 之後幾年追蹤都還OK.. 但104又再次發現AFP升高，追蹤後發現疑似肝腫瘤復發..但指數大約都高到50、60左右就進行電燒完成.. 隔年，105年AFP又一路升高，但CT、MRI均未發現肝臟有腫瘤..直至105年10月左右AFP達300多時發現"疑似"肝部位腫瘤..才施行腹腔進手術欲切除.. 但......腹腔鏡手術過程發現腹膜上布滿腫瘤..(PS:經其他檢查均無任何器官轉移..懷疑是104年時施行電燒過程中造成腫瘤癌細胞散落於腹腔中造成) 同年也積極施行"腹腔減積手術+腹腔溫熱療法"將腹膜上的腫瘤清除.. 手術完成後指數曾降到10左右..但隨著時間增加..AFP指數似乎也跟著慢慢爬升起來.. 目前追蹤結果..MRI影像發現肝有顆1.5公分腫瘤.. 想請教蔡醫師您.. Q1.這顆1.5公分左右的腫瘤會造成AFP竄升至400多的數值嗎?? Q2.有可能腹膜上又出現問題嗎?? Q3.可能其他部位有轉移的情形嗎??(PS:目前胸部X光檢查無異樣..是否可排除肺轉移情形)?? | 您好: 無法用腫瘤大小來推測癌指標高低,若無法斷定是否有轉移,應該先處理目前明顯目楆,看看胎兒蛋白如何反應.X-光片有一些死角或是腫瘤小到肉眼看不見的可能. 您應該和臨床醫師討論您的疑問,這樣比較清礎 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,002 |
肝膽腸胃科 | 肝腫瘤 | 想請問肝癌切除是否可以很快痊癒 是否容易病發 切除之存活愈是多少 癌症轉移是否也是高％ 症狀有但肝靜脈∼切除部分為又肝全部切除 是否應該打抗癌藥劑或者抗癌治療 由於肝切除部分太大，所以醫生建議 請問肝復發率會很高ㄇ | 回覆： 您好 肝癌若完全切除且沒有併發症，很快就可恢復正常生活，但容易復發，切除後1年存活率約78%，5年存活率43%（台北榮總資料）。常見的轉移位置是肺及骨頭，小型肝癌少見轉移，但未期肝癌轉移並不少見。若肝癌已侵犯肝靜脈等大血管，則較易復發。由於肝癌對化學治療反應不好，是否術後需做化學治癌，臨床並無共識。肝癌復發率在治療一年後約30~50%，5年內復發率75~100%。 內科袁宏道醫師敬覆 | 12,003 |
肝膽腸胃科 | 肝腫瘤 | 醫師你好 最近看新聞有些人年紀輕輕 就肝癌過世了 因為自己曾經有B型肝炎的病史 所以有點擔心 想要去檢查 有幾點問題要請教 1.肝癌要做那些檢查 大約要花多少時間 要找醫院的那一科做檢查 費用又是多少呢 2.住家附近的診所有提供抽血檢查肝功能 是否也能檢查出肝癌呢 3.之前曾經被檢查出有B肝 後來檢查又說已經不會傳染給別人了 請問要怎麼判斷B肝已經痊癒了 還有會不會傳染給別人 要做那些檢查呢 4.我有長期黑眼圈的問題 聽人家說這是肝不好的原因 請問是真的嗎 要如何改善 有人說 不要太晚睡 就會好一點了 這樣做真的有效嗎 如果要看醫生 又要看那一科呢 謝謝 | 回覆： 您好 1.若有B肝炎，作肝癌篩檢要包括問診、體檢、抽血及安排超音波檢查，應找肝膽腸胃科醫師，費用方面健保可支付，只須部分付擔。 2.單憑抽血無法檢查出肝癌。 3.要抽血檢查，驗B肝的各種抗原抗體，必要時要自費驗B肝的DNA。 4.黑眼圈（眼袋）、疲勞、睡眠不足常會出現，但和肝臟沒有直接關係，可看眼科，必要時在下眼皮動點小手術。 陳治平醫師敬覆 | 12,004 |
肝膽腸胃科 | 肝腫瘤 | 我去年(110年)12月2日做腹部電腦斷層，沒說肝臟有腫塊，但今年(111年)1月20日在別家醫院做腹部超音波，卻照出疑似肝腫瘤，分別是3cm及2.4cm(英文是heterogenous lesion)、0.7cm(英文是anechoic lesion)，請問若是肝腫瘤有可能長這麼快嗎?會不會是超音波角度的關係導致判讀不精準呢?我本身沒有A、B、C肝炎。 | 您好: 以精準度來說，應該要看電腦斷層的結果，超音波下的高低迴音會受腸氣，脂肪肝而影響，先不必太擔心，可以再請教您的肝膽胃腸科醫師，傾向什麼的問題，須多久追蹤一次。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,005 |
肝膽腸胃科 | 肝腫瘤 | 2022.11月初公司健檢發現我有輕度脂肪肝 2022.11月中旬醫院發現肝腫瘤1.5*1.0cm(低迴音) 醫生馬上安排腹部核磁共振(有顯影劑)無發現異常(2022.12月初照的) 前幾天(2023.2月2日)，我回診照超音波一樣位置有看到肝腫瘤 但是大小變小了(1.0*0.9cm) 1.請問這有惡性的可能嗎? 2.跟我這三個月開始運動和控制飲食(168)有關嗎? (從去年11月中到今年2月我體重有從原本快70公斤降到66，成功降快3點多公斤) 3.當初核磁共振為什麼會沒看到異常呢?(看報告是寫肝實質均質) P.S本人無B.C肝炎 ，無喝酒抽菸，2022.11月中旬有抽血CEA AFP CA199指數都正常 | 您好，一般B型肝炎、C型肝炎及肝硬化患者為肝癌高危群，需定期追蹤；若腹部超音波上有懷疑之肝腫瘤，需做電腦斷層或核磁共振或切片來做進一步確認，建議與您的主治醫師討論檢查結果為宜，謝謝 | 12,006 |
肝膽腸胃科 | 胃幽門桿菌 | 醫師您好: 在吃了Rabeprazole一個月後，我進行了糞便檢查，醫生說是陰性，但是胃部還是有類似吃藥前的不適感，我應該要繼續吃藥嗎(一樣的藥)? 醫師您好, 我最近去照胃鏡有驗胃幽門桿菌為陰性，但前幾天不小心喝到有幽門桿菌朋友的飲料一小口。請問這樣很高機率會得幽門桿菌嗎？謝謝胡醫師 醫生您好：最近健康檢查抽血報告結果， 幽門螺旋桿菌 96.6（陽性） <=10（陰性），腸胃方面沒有特別不舒服的感覺，這樣我需要再去醫院做進一步檢查嗎？指數算高嗎？謝謝 7月發現胃痛，診所照超音波檢查，說可能是膽結石的關係開藥回家休養 後來到醫院檢查才知道感染胃幽門桿菌，8/3才吃完2個禮拜的藥，昨天比較晚吃午餐，又開始胃痛 今天去掛曾麒龍的診（上次也是給他看，週六有看診） 說我痛的位置有可能是膽結石，要再做一次糞檢才能夠確認幽門桿菌是否殺光了？ 好像還說要吃完藥過一個月再檢查比較準，但是我今天拿到糞檢的管子，就直接把檢體給檢驗科了⋯ 是否9/3後要再去醫院掛號重新做糞檢呢？ 本來是排9/20回去看檢查報告，感恩T^T 蔡醫師您好： 我先生上週去醫院照胃鏡，醫師告知胃有點破皮，取樣檢驗出有感染幽門桿菌。 醫師說除菌只要吃藥一個星期就可以滅菌了。 請問醫師，"胃有點破皮"指的是甚麼?是否由幽門桿菌引起的? 幽門桿菌會傳染嗎?多喝優酪乳好嗎?以後我先生是否需要定期照胃鏡追蹤? 不好意思，一次問您這麼多問題，感謝醫師的答覆，謝謝您！ 醫師您好: 我在不久前有檢查幽門桿菌值6.8，算正常嗎?需要治療嗎? 謝謝您 醫師您好: 上週去住家附近的家醫科診所檢查出有胃幽門桿菌，今天開始服藥治療，下列幾個問題想詢問： 1. 藥的內容為: BIOZOLE TABLET 20M、AMOXCILLIN CAPSUL、KLARITH F.C. TABLET 一天早晚兩次，是「飯後」吃沒錯嗎? 因為今天早餐後吃藥，下午有感覺輕微嘔吐感，但不至於真的想吐，晚上服藥後，想嘔吐感覺又稍微明顯一些，而且胃鄒鄒感，胃感覺比沒吃藥前還不舒服，感覺好像有胃酸逆流，而且時不時會有藥味跑來喉嚨，請問這樣正常嗎? 2. 那請問服藥期間可以做什麼或吃什麼來緩減這樣的不適感? 3. 服藥期間有建議不要吃什麼食物嗎? 4. 看網路資料說可以多吃益生菌或無糖優格，可以提高治癒率，這是真的嗎? 如果是的話，那順序上: 一早空腹吃益生菌→吃早餐→服藥，這樣ok嗎? 5. 兩個禮拜療程後，建議再花 $1500 吹氣再次檢查幽門是否消除嗎? 麻煩醫師解惑，非常感謝! | KU你好，不知道你所指的不適感是那些症狀，建議回原處方(開藥/主治)醫師詢問後續建議，例如討論是否考慮其它檢查等等。 幽門螺旋桿菌主要經糞、口傳染，可能會因不小心吃下遭幽門螺旋桿菌污染的食物或飲水而感染，多數人感染後並無症狀，部分會因為病症的關係而有不同的症狀，常見病症有胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃炎等 請先觀察 若有不適或擔憂請就醫 謝謝 小姐您好 因幽門桿菌陽性與慢性胃炎 有關，故目前都建議胃鏡檢查或自費除菌治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 Hi： 張小姐您好， 胃幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌相關，一般療程為潰瘍藥物＋2至3種抗生素合併使用或接續使用10至14天。 幽門螺旋桿菌是否殺菌成功，可在殺菌完成後完成一個月以後及沒有使用潰瘍藥物兩週以上再做檢驗較為準確。 幽門桿菌的滅菌後不表示就不會有胃痛，仍需注意飲食習慣，潰瘍及食道逆流食道要完成療程並追蹤。 腹痛需要鑒別診斷。 有膽結石者建議飲食要規則，不宜吃太飽吃太油膩，膽結石的併發症包括輕微腹痛、膽囊炎、胰臟炎等。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧回覆 您好: (1)胃有點破皮,應該指的是表淺性的潰瘍(shallow ulcer)或糜爛(erosion). (2)胃幽門桿菌確實會引發胃潰瘍,但並非所有胃潰瘍都歸因於幽門桿菌,其它包括:止痛藥,心情壓力..等等. (3)幽門桿菌會經由糞口傳染 (4)多喝優酪乳與幽門桿菌的相關性較小 (5)追蹤幽門桿菌殺菌的治療效果,可以由吹氣(同位素碳13)檢查得知,可以不必再接受胃鏡檢查,除非,症狀復發或特殊的胃黏膜病灶. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 幽門桿菌在人口密集地區，是很常見的感染。至於它究竟扮演什麼角色，目前並無定論。有些學者認為它與胃癌有相當的關係，但大部份的人均持反對意件。目前認為一個病人如果有反覆性潰瘍，而其幽門桿菌亦為陽性，則須治療，以降低潰瘍的復發率。 以上問題建議與開藥醫師討論，抗生素殺菌時會有抗生素的少許副作用，多可忍耐，不宜自行停藥， 但可回診所或以電話請教開藥醫師。 | 12,007 |
肝膽腸胃科 | 胃幽門桿菌 | 醫師您好: 在吃了Rabeprazole一個月後，我進行了糞便檢查，醫生說是陰性，但是胃部還是有類似吃藥前的不適感，我應該要繼續吃藥嗎(一樣的藥)? | KU你好，不知道你所指的不適感是那些症狀，建議回原處方(開藥/主治)醫師詢問後續建議，例如討論是否考慮其它檢查等等。 | 12,008 |
肝膽腸胃科 | 胃幽門桿菌 | 醫師您好, 我最近去照胃鏡有驗胃幽門桿菌為陰性，但前幾天不小心喝到有幽門桿菌朋友的飲料一小口。請問這樣很高機率會得幽門桿菌嗎？謝謝胡醫師 | 幽門螺旋桿菌主要經糞、口傳染，可能會因不小心吃下遭幽門螺旋桿菌污染的食物或飲水而感染，多數人感染後並無症狀，部分會因為病症的關係而有不同的症狀，常見病症有胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃炎等 請先觀察 若有不適或擔憂請就醫 謝謝 | 12,009 |
肝膽腸胃科 | 胃幽門桿菌 | 醫生您好：最近健康檢查抽血報告結果， 幽門螺旋桿菌 96.6（陽性） <=10（陰性），腸胃方面沒有特別不舒服的感覺，這樣我需要再去醫院做進一步檢查嗎？指數算高嗎？謝謝 | 小姐您好 因幽門桿菌陽性與慢性胃炎 有關，故目前都建議胃鏡檢查或自費除菌治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 12,010 |
肝膽腸胃科 | 胃幽門桿菌 | 7月發現胃痛，診所照超音波檢查，說可能是膽結石的關係開藥回家休養 後來到醫院檢查才知道感染胃幽門桿菌，8/3才吃完2個禮拜的藥，昨天比較晚吃午餐，又開始胃痛 今天去掛曾麒龍的診（上次也是給他看，週六有看診） 說我痛的位置有可能是膽結石，要再做一次糞檢才能夠確認幽門桿菌是否殺光了？ 好像還說要吃完藥過一個月再檢查比較準，但是我今天拿到糞檢的管子，就直接把檢體給檢驗科了⋯ 是否9/3後要再去醫院掛號重新做糞檢呢？ 本來是排9/20回去看檢查報告，感恩T^T | Hi： 張小姐您好， 胃幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌相關，一般療程為潰瘍藥物＋2至3種抗生素合併使用或接續使用10至14天。 幽門螺旋桿菌是否殺菌成功，可在殺菌完成後完成一個月以後及沒有使用潰瘍藥物兩週以上再做檢驗較為準確。 幽門桿菌的滅菌後不表示就不會有胃痛，仍需注意飲食習慣，潰瘍及食道逆流食道要完成療程並追蹤。 腹痛需要鑒別診斷。 有膽結石者建議飲食要規則，不宜吃太飽吃太油膩，膽結石的併發症包括輕微腹痛、膽囊炎、胰臟炎等。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧回覆 | 12,011 |
肝膽腸胃科 | 胃幽門桿菌 | 蔡醫師您好： 我先生上週去醫院照胃鏡，醫師告知胃有點破皮，取樣檢驗出有感染幽門桿菌。 醫師說除菌只要吃藥一個星期就可以滅菌了。 請問醫師，"胃有點破皮"指的是甚麼?是否由幽門桿菌引起的? 幽門桿菌會傳染嗎?多喝優酪乳好嗎?以後我先生是否需要定期照胃鏡追蹤? 不好意思，一次問您這麼多問題，感謝醫師的答覆，謝謝您！ | 您好: (1)胃有點破皮,應該指的是表淺性的潰瘍(shallow ulcer)或糜爛(erosion). (2)胃幽門桿菌確實會引發胃潰瘍,但並非所有胃潰瘍都歸因於幽門桿菌,其它包括:止痛藥,心情壓力..等等. (3)幽門桿菌會經由糞口傳染 (4)多喝優酪乳與幽門桿菌的相關性較小 (5)追蹤幽門桿菌殺菌的治療效果,可以由吹氣(同位素碳13)檢查得知,可以不必再接受胃鏡檢查,除非,症狀復發或特殊的胃黏膜病灶. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,012 |
肝膽腸胃科 | 胃幽門桿菌 | 醫師您好: 我在不久前有檢查幽門桿菌值6.8，算正常嗎?需要治療嗎? 謝謝您 | 幽門桿菌在人口密集地區，是很常見的感染。至於它究竟扮演什麼角色，目前並無定論。有些學者認為它與胃癌有相當的關係，但大部份的人均持反對意件。目前認為一個病人如果有反覆性潰瘍，而其幽門桿菌亦為陽性，則須治療，以降低潰瘍的復發率。 | 12,013 |
肝膽腸胃科 | 胃幽門桿菌 | 醫師您好: 上週去住家附近的家醫科診所檢查出有胃幽門桿菌，今天開始服藥治療，下列幾個問題想詢問： 1. 藥的內容為: BIOZOLE TABLET 20M、AMOXCILLIN CAPSUL、KLARITH F.C. TABLET 一天早晚兩次，是「飯後」吃沒錯嗎? 因為今天早餐後吃藥，下午有感覺輕微嘔吐感，但不至於真的想吐，晚上服藥後，想嘔吐感覺又稍微明顯一些，而且胃鄒鄒感，胃感覺比沒吃藥前還不舒服，感覺好像有胃酸逆流，而且時不時會有藥味跑來喉嚨，請問這樣正常嗎? 2. 那請問服藥期間可以做什麼或吃什麼來緩減這樣的不適感? 3. 服藥期間有建議不要吃什麼食物嗎? 4. 看網路資料說可以多吃益生菌或無糖優格，可以提高治癒率，這是真的嗎? 如果是的話，那順序上: 一早空腹吃益生菌→吃早餐→服藥，這樣ok嗎? 5. 兩個禮拜療程後，建議再花 $1500 吹氣再次檢查幽門是否消除嗎? 麻煩醫師解惑，非常感謝! | 以上問題建議與開藥醫師討論，抗生素殺菌時會有抗生素的少許副作用，多可忍耐，不宜自行停藥， 但可回診所或以電話請教開藥醫師。 | 12,014 |
肝膽腸胃科 | 胃痛 | 醫生您好： 我目前人在美國，最近遇到胃部的問題。前天胃有點痛，是單點的痛，然後在身體靠近前側，劍突下面附近不舒服，常打大的隔(一天四五次)，喉嚨有一點點被掐住的感覺也有點乾，會想要吞嚥，懷疑是胃食道逆流，但食道跟胃部都沒有感覺到灼燒感，也沒有想吐的感覺。手壓胃部的時候有點硬硬的也有點痛，壓的時候身體會往前彎。平常胃痛的時間不太固定，有時候飯後一兩個小時會痛，有時候飯前一個小時痛。如果斜躺在沙發上會舒緩。偶爾會右邊或是左邊倒數第二根肋骨附近痛，也是單點的痛，但不確定是不是肌肉緊繃造成的。 有在美國線上看診，醫生說可以吃Prilosec (Omeprazole)，我前天早上吃了一顆當天胃就不痛了，但一整天拉肚子。昨天胃有比較好，所以昨天沒吃藥。今天早上沒吃藥，但當天晚上卻胃痛。 想請問需要繼續吃藥嗎？是胃潰瘍嗎？需要吃甚麼東西保養嗎？可以吃龍角散或是益生菌(比菲德氏菌)或是吉胃服世凝膠之類的嗎？有需要吃碳酸鈣片嗎？平常一天會喝兩公升的水，需要減少或是增加嗎？另外想問是不是因為美國疫情的關係，常待在家沒有運動，長時間坐著，而有可能導致胃痛呢？ 您好，我之前就有胸悶、胸痛，大概持續蠻多年的，剛開始以為是胸腔的問題，有去看胸腔科，但因為檢查出來沒有什麼，所以以為是壓力太大，有時候痛起來是很刺痛的那種，有時候也會胸悶就會一直想咳嗽，但最近胸悶、胸痛的次數越來越頻繁，早上起來喉嚨會有很多痰的感覺，但顏色是白色的，喉嚨也突然很乾很痛，吞嚥的時候有時候也會有刺痛的感覺，包括連水也是，查了一下感覺是胃食道逆流，但也有人說可能會有食道癌的風險，所以我很擔心，而且最近胃也不是很好，看了醫生之後，得到的結論是胃脹氣，只要吃一點就會覺得很飽，連喝水也會飽，但又很快就餓了，胃也會一直感覺消化不太良，所有東西都在胃裡的感覺，也會一直想吐，但並沒有吐出東西所以我很擔心這些情況是癌症，有可能是嗎？ 近2周因尿道發炎,服用"抗生素",造成胃不適. 近日不知是否加上飲食不當, 胃突然很痛(延伸到上腹)達三四小時, 由於適逢周末,又加上疫情,不便去醫院. 家中剛好有"得百利寧"止痛劑, 請問可以緊急服用嗎?(另外有吃胃明朗及胃逆舒胃乳) 醫生您好，我上次問過我上次問過您問題之後有再去醫院看醫生，那位醫生是叫我先吃藥1個月看看症狀有沒有好，不過到了今天距離一開始的劇烈胃痛已經過了3個多禮拜了，感覺左上腹還是會痛痛的，尤其是壓左上方的腹直肌時會痛得比較明顯，還有趴著睡覺的時候也是，另外疼痛有時候會轉移到左下腹跟腹直肌下半部，最近還有胃食道逆流的症狀，讓我覺得很奇怪，一般胃炎我看網路上都是說3-7天左右就會好了，我雖然症狀有改善，但卻一直沒有完全好，這是正常的嗎?我現在真的滿擔心的，怕我是不是有胃穿孔還是胰臟炎，主要是我以前都沒有這些症狀，所以想問胃痛持續這麼久是正常的嗎?這會好嗎?我都已經控制飲食滿久的了，謝謝醫生。 醫生 您好 我想詢問 我的胃的左半部 有時會抽痛 （次數不會很頻繁） 請問是什麼問題呢 謝謝 醫生您好，自從改變三餐的習慣，早上五點半出門上班 改成早餐吃兩顆水煮蛋，中午我吃半條小條地瓜，工作關係三點下班。晚餐大約五點吃，因為前兩餐都缺菜缺肉，我會特別加強菜肉，也會有蛋，正常吃，我每天會吃消夜，水果配無糖豆漿。六日我就正常吃，但即使假日中午幾乎沒在吃正常午餐。 這樣長期下來(大約超過半年)，胃口變得很小，不定時會有小胃痛或脹氣。希望在得到醫生的建議後再決定要不要去就醫腸胃健檢，其實平常幾乎真的沒怎麼樣，人是變瘦很多，但不是到營養不良瘦(身高168,本來平均70公斤以上，現在60以下，58左右)，謝謝院長 醫生您好，我在1/28凌晨3點突然胃痛痛醒，痛的位置是上腹部胸骨以下兩邊肋骨中間，當時痛到站不直且痛到想吐，前往鹿基急診打了兩劑止痛才緩解，有照x光跟抽血是看不出什麼問題，只聽說白血球高了一點，當天回家也許是藥效退了開始感覺又痛了起來但還可以忍受，下午再去一家腸胃科診所照超音波也看不出什麼問題，開了3天份的藥說若繼續胃痛要照胃鏡，隔天好多了但還是持續覺得有一點點悶痛且胃口不好也感覺有點噁心想吐，吃東西變少體重好像也有減輕。 1/27約7 8點有看皮膚科吃了一包藥，隔30分鐘有吃婦產科的有關陰道感染的藥還有附的胃藥，不知道有沒有關係。 這幾點天總覺得胃不舒服感覺空空的，晚上睡覺要拿東西壓著胃才感覺比較好睡。 大便的部分則是軟便，持續也有一個禮拜了，顏色看起來紅褐色，擦起來是有土黃色。 請問這樣會是胃癌嗎？看網路文章說有症狀時已經是中晚期，非常擔心…… 在1/28之前皆無任何胃不適的症狀 謝謝醫生回答！！ 星期二得小感冒，症狀大概就是畏寒、發燒加上拉肚子，自行吃感冒藥之後已退燒，然後退燒後開始胃痛加拉子，尤其吃完飯後的胃痛更明顯，目前也一直有胃痛的感覺，但是大號時已沒有拉肚子，不過現在的症狀就是飯後會有胃痛、想拉肚子，但拉不出來的感覺發生，請問醫師該怎麼辦，謝謝。 醫師你好 我因胃痛一週診所看診沒有好轉,上週三醫院胃鏡檢查是膽汁逆流,主治醫生開了一些藥給我,有時候有效有時候比較沒有效果,一個月後回診 我兩年多前有胃食道逆流,那時尚未有膽汁逆流的情況 請問膽汁逆流可以透過生活習慣和飲食和運動習慣大幅度改善嗎? 為什麼我會有膽汁逆流,是生活習慣造成還是有其他原因? 謝謝醫師 | 可能是逆流性食道炎/胃炎， 可先用抗胃酸藥物症狀治療，並少甜食/咖啡，定量飲食，飯後避免平躺。若症狀持續，一般會再胃鏡檢查確認。 林小姐您好，感謝您的提問~ 應不像癌症。 若仍有疑慮或症狀未改善，可以接受胃鏡檢查。衛生福利部嘉義醫院關心您! 李女士您好! 您詢問2周內因尿道發炎,服用"抗生素",造成胃不適. 且胃突然很痛(延伸到上腹)達三四小時, 能否服用"得百利寧"止痛劑? 您的問題可分為數部分：1.服用抗生素造成胃部不適，完成藥物療程應不再疼痛 2. 突然胃部很痛，這個可能需要至醫療院所就醫才能確定原因，但若考量疫情，也可在家多觀察疼痛狀況，如果都無改善，疫情與需要緊急開刀治療的疾病比起，可能還是來醫療院所評估或遠距醫療評估皆可3.得百立寧不會造成胃損傷，可以試試看。 感謝您的詢問! 不必擔心，衹要配合用藥追蹤並注意動作不要拉傷腹部肌肉。 可能是胃(腸)不自主收縮/痙攣，可以先局部熱敷看看 飲食方面建議和營養師談，適當控制即可。胃痛可先用藥控制看看，未改善再檢查胃鏡。 應衹是急性胃炎，可能和服用消炎藥有關，可(先停藥)再小心觀察變化。 先清淡飲食，少量多餐，必要門診藥物調理。 膽汁逆流到胃部尚無一定傷害性，屬個人體質。平常正常飲食，多運動，配合藥物控制即可。 | 12,015 |
肝膽腸胃科 | 胃痛 | 醫生您好： 我目前人在美國，最近遇到胃部的問題。前天胃有點痛，是單點的痛，然後在身體靠近前側，劍突下面附近不舒服，常打大的隔(一天四五次)，喉嚨有一點點被掐住的感覺也有點乾，會想要吞嚥，懷疑是胃食道逆流，但食道跟胃部都沒有感覺到灼燒感，也沒有想吐的感覺。手壓胃部的時候有點硬硬的也有點痛，壓的時候身體會往前彎。平常胃痛的時間不太固定，有時候飯後一兩個小時會痛，有時候飯前一個小時痛。如果斜躺在沙發上會舒緩。偶爾會右邊或是左邊倒數第二根肋骨附近痛，也是單點的痛，但不確定是不是肌肉緊繃造成的。 有在美國線上看診，醫生說可以吃Prilosec (Omeprazole)，我前天早上吃了一顆當天胃就不痛了，但一整天拉肚子。昨天胃有比較好，所以昨天沒吃藥。今天早上沒吃藥，但當天晚上卻胃痛。 想請問需要繼續吃藥嗎？是胃潰瘍嗎？需要吃甚麼東西保養嗎？可以吃龍角散或是益生菌(比菲德氏菌)或是吉胃服世凝膠之類的嗎？有需要吃碳酸鈣片嗎？平常一天會喝兩公升的水，需要減少或是增加嗎？另外想問是不是因為美國疫情的關係，常待在家沒有運動，長時間坐著，而有可能導致胃痛呢？ | 可能是逆流性食道炎/胃炎， 可先用抗胃酸藥物症狀治療，並少甜食/咖啡，定量飲食，飯後避免平躺。若症狀持續，一般會再胃鏡檢查確認。 | 12,016 |
肝膽腸胃科 | 胃痛 | 您好，我之前就有胸悶、胸痛，大概持續蠻多年的，剛開始以為是胸腔的問題，有去看胸腔科，但因為檢查出來沒有什麼，所以以為是壓力太大，有時候痛起來是很刺痛的那種，有時候也會胸悶就會一直想咳嗽，但最近胸悶、胸痛的次數越來越頻繁，早上起來喉嚨會有很多痰的感覺，但顏色是白色的，喉嚨也突然很乾很痛，吞嚥的時候有時候也會有刺痛的感覺，包括連水也是，查了一下感覺是胃食道逆流，但也有人說可能會有食道癌的風險，所以我很擔心，而且最近胃也不是很好，看了醫生之後，得到的結論是胃脹氣，只要吃一點就會覺得很飽，連喝水也會飽，但又很快就餓了，胃也會一直感覺消化不太良，所有東西都在胃裡的感覺，也會一直想吐，但並沒有吐出東西所以我很擔心這些情況是癌症，有可能是嗎？ | 林小姐您好，感謝您的提問~ 應不像癌症。 若仍有疑慮或症狀未改善，可以接受胃鏡檢查。衛生福利部嘉義醫院關心您! | 12,017 |
肝膽腸胃科 | 胃痛 | 近2周因尿道發炎,服用"抗生素",造成胃不適. 近日不知是否加上飲食不當, 胃突然很痛(延伸到上腹)達三四小時, 由於適逢周末,又加上疫情,不便去醫院. 家中剛好有"得百利寧"止痛劑, 請問可以緊急服用嗎?(另外有吃胃明朗及胃逆舒胃乳) | 李女士您好! 您詢問2周內因尿道發炎,服用"抗生素",造成胃不適. 且胃突然很痛(延伸到上腹)達三四小時, 能否服用"得百利寧"止痛劑? 您的問題可分為數部分：1.服用抗生素造成胃部不適，完成藥物療程應不再疼痛 2. 突然胃部很痛，這個可能需要至醫療院所就醫才能確定原因，但若考量疫情，也可在家多觀察疼痛狀況，如果都無改善，疫情與需要緊急開刀治療的疾病比起，可能還是來醫療院所評估或遠距醫療評估皆可3.得百立寧不會造成胃損傷，可以試試看。 感謝您的詢問! | 12,018 |
肝膽腸胃科 | 胃痛 | 醫生您好，我上次問過我上次問過您問題之後有再去醫院看醫生，那位醫生是叫我先吃藥1個月看看症狀有沒有好，不過到了今天距離一開始的劇烈胃痛已經過了3個多禮拜了，感覺左上腹還是會痛痛的，尤其是壓左上方的腹直肌時會痛得比較明顯，還有趴著睡覺的時候也是，另外疼痛有時候會轉移到左下腹跟腹直肌下半部，最近還有胃食道逆流的症狀，讓我覺得很奇怪，一般胃炎我看網路上都是說3-7天左右就會好了，我雖然症狀有改善，但卻一直沒有完全好，這是正常的嗎?我現在真的滿擔心的，怕我是不是有胃穿孔還是胰臟炎，主要是我以前都沒有這些症狀，所以想問胃痛持續這麼久是正常的嗎?這會好嗎?我都已經控制飲食滿久的了，謝謝醫生。 | 不必擔心，衹要配合用藥追蹤並注意動作不要拉傷腹部肌肉。 | 12,019 |
肝膽腸胃科 | 胃痛 | 醫生 您好 我想詢問 我的胃的左半部 有時會抽痛 （次數不會很頻繁） 請問是什麼問題呢 謝謝 | 可能是胃(腸)不自主收縮/痙攣，可以先局部熱敷看看 | 12,020 |
肝膽腸胃科 | 胃痛 | 醫生您好，自從改變三餐的習慣，早上五點半出門上班 改成早餐吃兩顆水煮蛋，中午我吃半條小條地瓜，工作關係三點下班。晚餐大約五點吃，因為前兩餐都缺菜缺肉，我會特別加強菜肉，也會有蛋，正常吃，我每天會吃消夜，水果配無糖豆漿。六日我就正常吃，但即使假日中午幾乎沒在吃正常午餐。 這樣長期下來(大約超過半年)，胃口變得很小，不定時會有小胃痛或脹氣。希望在得到醫生的建議後再決定要不要去就醫腸胃健檢，其實平常幾乎真的沒怎麼樣，人是變瘦很多，但不是到營養不良瘦(身高168,本來平均70公斤以上，現在60以下，58左右)，謝謝院長 | 飲食方面建議和營養師談，適當控制即可。胃痛可先用藥控制看看，未改善再檢查胃鏡。 | 12,021 |
肝膽腸胃科 | 胃痛 | 醫生您好，我在1/28凌晨3點突然胃痛痛醒，痛的位置是上腹部胸骨以下兩邊肋骨中間，當時痛到站不直且痛到想吐，前往鹿基急診打了兩劑止痛才緩解，有照x光跟抽血是看不出什麼問題，只聽說白血球高了一點，當天回家也許是藥效退了開始感覺又痛了起來但還可以忍受，下午再去一家腸胃科診所照超音波也看不出什麼問題，開了3天份的藥說若繼續胃痛要照胃鏡，隔天好多了但還是持續覺得有一點點悶痛且胃口不好也感覺有點噁心想吐，吃東西變少體重好像也有減輕。 1/27約7 8點有看皮膚科吃了一包藥，隔30分鐘有吃婦產科的有關陰道感染的藥還有附的胃藥，不知道有沒有關係。 這幾點天總覺得胃不舒服感覺空空的，晚上睡覺要拿東西壓著胃才感覺比較好睡。 大便的部分則是軟便，持續也有一個禮拜了，顏色看起來紅褐色，擦起來是有土黃色。 請問這樣會是胃癌嗎？看網路文章說有症狀時已經是中晚期，非常擔心…… 在1/28之前皆無任何胃不適的症狀 謝謝醫生回答！！ | 應衹是急性胃炎，可能和服用消炎藥有關，可(先停藥)再小心觀察變化。 | 12,022 |
肝膽腸胃科 | 胃痛 | 星期二得小感冒，症狀大概就是畏寒、發燒加上拉肚子，自行吃感冒藥之後已退燒，然後退燒後開始胃痛加拉子，尤其吃完飯後的胃痛更明顯，目前也一直有胃痛的感覺，但是大號時已沒有拉肚子，不過現在的症狀就是飯後會有胃痛、想拉肚子，但拉不出來的感覺發生，請問醫師該怎麼辦，謝謝。 | 先清淡飲食，少量多餐，必要門診藥物調理。 | 12,023 |
肝膽腸胃科 | 胃痛 | 醫師你好 我因胃痛一週診所看診沒有好轉,上週三醫院胃鏡檢查是膽汁逆流,主治醫生開了一些藥給我,有時候有效有時候比較沒有效果,一個月後回診 我兩年多前有胃食道逆流,那時尚未有膽汁逆流的情況 請問膽汁逆流可以透過生活習慣和飲食和運動習慣大幅度改善嗎? 為什麼我會有膽汁逆流,是生活習慣造成還是有其他原因? 謝謝醫師 | 膽汁逆流到胃部尚無一定傷害性，屬個人體質。平常正常飲食，多運動，配合藥物控制即可。 | 12,024 |
肝膽腸胃科 | 腸躁症 | 本人前個月因腸胃不適 經常腹瀉便秘交替，加上會一直放屁，且味道都是偏臭的，所以有去看了一下醫生，當時醫生說因為年紀的關係(年紀較年輕)我的症狀應該是腸躁症，但這幾天大便時，發現都是黃褐色的軟細便(但很鬆散，沒辦法拉出一整條，都一段一段的)，或者拉出一團泥狀的糞便，想請問這也是腸躁症的症狀嗎，還是建議回去追縱呢，不好意思麻煩醫生了。 醫師您好，我從國中開始就常腹絞痛 脹氣 拉完肚子就緩解， 現在上了大學，只是覺得症狀的時間拉長一點，可能1個月裡面會有1個禮拜都常腹痛，軟便，腹瀉，脹氣是幾乎天天發生，但是我也沒有體重減輕以及大便有血的症狀，家族也沒有大腸癌病史，最近看了醫生，他說我想照大腸鏡也可以，但是他覺得並沒有非常必要，畢竟年紀輕，後來他只開了一些要讓我調理，想請問醫師: 1.他開了3種藥 KASCOAL 40mg tab DOBECON SCOPOLAMINE 10mg (腹痛利害才吃) 而我平常有吃WAKAMOTO整腸的習慣，那我吃醫生開給我的藥，會不會與WAKAMOTO有交互作用? 產生不好的反應? 2.您覺得我需要做一次大腸鏡嗎? 您好 本人因腸躁症困擾去做了大腸鏡檢查 檢查結果醫生說腸道很健康沒問題 請問這樣有需要再做胃鏡的檢查嗎？ 假如胃有問題會引發腸躁症嗎？ 謝謝 陳醫師您好：我腹部不舒服的時間已經有半個月了，也有去大醫院腸胃科看過，醫生聽我的狀況也是說我有可能是腸燥症，也跟我說如果不放心的話，那就先抽個血，做潛血糞便篩檢，做了之後等報告，只是我回診忘了帶糞便的篩檢盒，醫生看了我的抽血報告，也說沒什麼問題，就還是開了幫助消化的藥跟消胃脹氣的藥給我，也是跟我說應該是腸燥症，暫時不會考慮做大腸鏡篩檢，開了一個月的藥給我吃，看我之後的狀況在考慮，我的症狀剛開始就是會腹瀉，大便的顏色也沒有什麼不正常，只是有時候會看到一些昨晚吃的一些東西，像菜渣或是胡蘿蔔的渣，又感覺像消化不良，肚子都有點不太舒服，但也不至於到痛，有時候進食完會有便意感有時又沒有，沒進食的時候也會有便意感有時又沒有，大的便都比較軟便或是稀便，有大過一兩次便黏液但就少許，然後現在的症狀又不一樣了，大便有時是軟便，有時又是稀稀的不會很少量，有時候又會出現固體狀的便，只是大固體狀的便感覺就有點像便秘需要出點力但沒有持續很久就兩天都一條一條或是一塊塊但大的就變少量，一條一條的那種不會很細，就不細也不粗，看大便的顏色都比較偏黃褐色就沒有什麼其他不正常的顏色，兩天過後又開始很順的排便，只是就是有時候是固體狀的便次數比較少，比較都是鬆散狀的，一沖就散，腹部的不舒服時好時壞，有時候吃東西一脹就有點不舒服，但有時候又不會，這兩天有點肚子脹又會放屁，但不是一直放的那種，想問我真的像醫生說的腸燥症嗎？還是癌症的可能性?因為我有大便不成形一段時間，可是中間又有固體狀的便但量不多，便也不細，像大姆指大小，顏色也沒有到異常，症狀就會脹氣，大便不成形，消化不良就沒有其他症狀，像是沒有食慾，體重減輕或是貧血，我都沒有，食慾還是有，沒有什麼貧血，體重還沒有到減輕什麼，不知道是什麼原因一直這樣，醫生是認為可能是腸燥症，但我雖然做血液檢查是正常的，那個糞便篩檢盒我做完要回診我忘了帶回醫院，但醫生看我抽血報告後，我跟醫生說我忘記帶那個篩檢的盒子，醫生說那個沒關係了，就想說是排除我有大腸癌的可能性嗎？就開個一個月的藥給我吃，也跟我說可能是腸燥症引起的，看吃完之後狀況怎麼樣在考慮做大腸鏡，醫生請問我真的像那個大醫院的醫生說的腸燥症嗎？還是其他可能性呢？ 醫師您好 我因為長期受到腸躁症的影響，一開始都是靠飲食控制，所以不太發作(飯後不易腹瀉)，最近改吃中藥想調整體質，一開始很有效，連一大早起床的排便都變得很正常，但一個月後開始無效，甚至飯後會出現腹瀉等症狀。改看了西醫後，醫生說我的腸躁症有點嚴重，但他只開了三種藥物(Mebever、Nutrimin、Xanax Xan1)，開了七天份，結果我吃了第2包後飯後依然會腹瀉，讓我有點小失望。請問是因為藥效還沒開始發揮作用嗎？還是這些藥不適合我呢？ 謝謝您的回覆 醫生您好： 我9/3去醫院檢查腹痛問題，醫生診斷為便秘型腸躁症，給我開了兩種藥： 1.FIatin腸痙平<Caitlon >40mg/tab 2.Magnesrum Oxide 其中第一種藥是早晚吃一次，藥袋上有寫副作用有噁心、嘔吐、頭暈和頭痛。 從4號開始發現服藥完後3、4小時後會出現輕微頭痛症狀，痛個幾小時就好了，7號早上吃完藥也是過了一段時間開始頭痛，但這次下午開始頭痛加劇，傍晚開始出現輕微噁心的感覺，晚餐時症狀減緩，所以我飯後還是繼續服藥，過了一小段時間噁心感覺加劇，過了大概2小時才減緩，我想說是只是藥物的副作用的話睡一覺大概就會好了，因此沒吃任何止痛藥，隔天早上醒來頭痛仍持續，請問這種藥是長效型的嗎？副作用持續這麼長一段時間正常嗎？吃這藥的前三天副作用都沒有9/7強烈且持久 | 您好: 可能是纖維質不夠所造成,建議多補充蔬果,看看大便型態有沒有改變 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 Jack 先生您好 您的狀況比較像大腸激躁症，建議您先做一下大便常規檢查，在服用藥物控制一段時間看效果如何，若藥物控制不好再考慮安排大腸鏡，但是太過刺激食物或是壓力...會道至狀況加劇，建議多運動、多食用蔬果，配合益生菌使用可以減少發生頻率以及發生嚴重程度。 謝謝您的提問 一般腸躁症不需要檢查胃鏡，衹需飲食調整/藥物控制。 腸躁症的表現，可再加做糞便潛血排除其他可能。也請不要太焦慮哦！ 配合(飯前)用藥/飲食調整，視反應回診時再調整。 Hi： 您好， Flatin腸痙平 含Otilonium bromide 適應症為腸燥症腹痛症狀之緩解。為消化道平滑肌鬆弛劑。作用時間達12小時。根據仿單下列不良反應之發生可能與使用 otilonium bromide 有關，發生頻率:不 常見: ≥1 / 1000 至< 1/100，有輕微的疲倦、噁 心、口乾、嘔吐、頭暈、頭痛、上腹痛、瘙癢、 紅斑及眩暈。 建議頭暈疑藥物副作用先停藥。若仍頭暈沒改變找其他原因。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 12,025 |
肝膽腸胃科 | 腸躁症 | 本人前個月因腸胃不適 經常腹瀉便秘交替，加上會一直放屁，且味道都是偏臭的，所以有去看了一下醫生，當時醫生說因為年紀的關係(年紀較年輕)我的症狀應該是腸躁症，但這幾天大便時，發現都是黃褐色的軟細便(但很鬆散，沒辦法拉出一整條，都一段一段的)，或者拉出一團泥狀的糞便，想請問這也是腸躁症的症狀嗎，還是建議回去追縱呢，不好意思麻煩醫生了。 | 您好: 可能是纖維質不夠所造成,建議多補充蔬果,看看大便型態有沒有改變 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,026 |
肝膽腸胃科 | 腸躁症 | 醫師您好，我從國中開始就常腹絞痛 脹氣 拉完肚子就緩解， 現在上了大學，只是覺得症狀的時間拉長一點，可能1個月裡面會有1個禮拜都常腹痛，軟便，腹瀉，脹氣是幾乎天天發生，但是我也沒有體重減輕以及大便有血的症狀，家族也沒有大腸癌病史，最近看了醫生，他說我想照大腸鏡也可以，但是他覺得並沒有非常必要，畢竟年紀輕，後來他只開了一些要讓我調理，想請問醫師: 1.他開了3種藥 KASCOAL 40mg tab DOBECON SCOPOLAMINE 10mg (腹痛利害才吃) 而我平常有吃WAKAMOTO整腸的習慣，那我吃醫生開給我的藥，會不會與WAKAMOTO有交互作用? 產生不好的反應? 2.您覺得我需要做一次大腸鏡嗎? | Jack 先生您好 您的狀況比較像大腸激躁症，建議您先做一下大便常規檢查，在服用藥物控制一段時間看效果如何，若藥物控制不好再考慮安排大腸鏡，但是太過刺激食物或是壓力...會道至狀況加劇，建議多運動、多食用蔬果，配合益生菌使用可以減少發生頻率以及發生嚴重程度。 謝謝您的提問 | 12,027 |
肝膽腸胃科 | 腸躁症 | 您好 本人因腸躁症困擾去做了大腸鏡檢查 檢查結果醫生說腸道很健康沒問題 請問這樣有需要再做胃鏡的檢查嗎？ 假如胃有問題會引發腸躁症嗎？ 謝謝 | 一般腸躁症不需要檢查胃鏡，衹需飲食調整/藥物控制。 | 12,028 |
肝膽腸胃科 | 腸躁症 | 陳醫師您好：我腹部不舒服的時間已經有半個月了，也有去大醫院腸胃科看過，醫生聽我的狀況也是說我有可能是腸燥症，也跟我說如果不放心的話，那就先抽個血，做潛血糞便篩檢，做了之後等報告，只是我回診忘了帶糞便的篩檢盒，醫生看了我的抽血報告，也說沒什麼問題，就還是開了幫助消化的藥跟消胃脹氣的藥給我，也是跟我說應該是腸燥症，暫時不會考慮做大腸鏡篩檢，開了一個月的藥給我吃，看我之後的狀況在考慮，我的症狀剛開始就是會腹瀉，大便的顏色也沒有什麼不正常，只是有時候會看到一些昨晚吃的一些東西，像菜渣或是胡蘿蔔的渣，又感覺像消化不良，肚子都有點不太舒服，但也不至於到痛，有時候進食完會有便意感有時又沒有，沒進食的時候也會有便意感有時又沒有，大的便都比較軟便或是稀便，有大過一兩次便黏液但就少許，然後現在的症狀又不一樣了，大便有時是軟便，有時又是稀稀的不會很少量，有時候又會出現固體狀的便，只是大固體狀的便感覺就有點像便秘需要出點力但沒有持續很久就兩天都一條一條或是一塊塊但大的就變少量，一條一條的那種不會很細，就不細也不粗，看大便的顏色都比較偏黃褐色就沒有什麼其他不正常的顏色，兩天過後又開始很順的排便，只是就是有時候是固體狀的便次數比較少，比較都是鬆散狀的，一沖就散，腹部的不舒服時好時壞，有時候吃東西一脹就有點不舒服，但有時候又不會，這兩天有點肚子脹又會放屁，但不是一直放的那種，想問我真的像醫生說的腸燥症嗎？還是癌症的可能性?因為我有大便不成形一段時間，可是中間又有固體狀的便但量不多，便也不細，像大姆指大小，顏色也沒有到異常，症狀就會脹氣，大便不成形，消化不良就沒有其他症狀，像是沒有食慾，體重減輕或是貧血，我都沒有，食慾還是有，沒有什麼貧血，體重還沒有到減輕什麼，不知道是什麼原因一直這樣，醫生是認為可能是腸燥症，但我雖然做血液檢查是正常的，那個糞便篩檢盒我做完要回診我忘了帶回醫院，但醫生看我抽血報告後，我跟醫生說我忘記帶那個篩檢的盒子，醫生說那個沒關係了，就想說是排除我有大腸癌的可能性嗎？就開個一個月的藥給我吃，也跟我說可能是腸燥症引起的，看吃完之後狀況怎麼樣在考慮做大腸鏡，醫生請問我真的像那個大醫院的醫生說的腸燥症嗎？還是其他可能性呢？ | 腸躁症的表現，可再加做糞便潛血排除其他可能。也請不要太焦慮哦！ | 12,029 |
肝膽腸胃科 | 腸躁症 | 醫師您好 我因為長期受到腸躁症的影響，一開始都是靠飲食控制，所以不太發作(飯後不易腹瀉)，最近改吃中藥想調整體質，一開始很有效，連一大早起床的排便都變得很正常，但一個月後開始無效，甚至飯後會出現腹瀉等症狀。改看了西醫後，醫生說我的腸躁症有點嚴重，但他只開了三種藥物(Mebever、Nutrimin、Xanax Xan1)，開了七天份，結果我吃了第2包後飯後依然會腹瀉，讓我有點小失望。請問是因為藥效還沒開始發揮作用嗎？還是這些藥不適合我呢？ 謝謝您的回覆 | 配合(飯前)用藥/飲食調整，視反應回診時再調整。 | 12,030 |
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