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肝膽腸胃科 | 腹瀉 | 醫生您好，因為目前人在菲律賓有腹瀉困擾想諮詢 症狀是大概一天拉4-5次肚子，但是每次都一點點（水加便） 拉肚子前都會有些腹疼，吃飽飯後會想嘔吐，目前症狀持續4天，應該先禁食或是只吃清淡的餐點嗎？ 或是如果我手邊有止瀉藥、普拿疼止痛可以使用嗎？ 早餐的話都因為不舒服會吃少許粥，但是中午餐量會比較大稍微鹹一點，晚上跟中午差不多 偏鹹。水的話只喝寶特瓶及煮過的水 謝謝醫生 | 您好: 不曉得目前症狀是否好轉,若有止瀉藥可以先服用,補充水份,清淡飲食,若是吃得下,水或運動飲料稀釋可以喝,可以不必禁食。腹痛不建議吃止痛藥,除非發燒，或肌肉痠痛。希望您已康復。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,334 |
肝膽腸胃科 | 腹瀉 | 醫生你好 ，最近四五天常常一天都要上三四次左右大號，都是偏稀偏水有幾次還有點黏液，有得時候是有便意但蹲了一會廁所只是在放屁而已，然後平時會一直聽到腸胃蠕動的咕嚕聲，打嗝的情形也比之前稍為增加，甚至拉肚子到我長了痔瘡，擦屁股衛生紙的上偶爾還會有淡淡的血，不過我有帶手袋去撥弄我的大便幾次又看不出大便外表甚至內部有血色或是黑色的血便情況，然後撥弄過程中發現我消化功能好像變差了會有番茄皮殘渣的出現，有時候當天吃的東西也會當天拉出來感覺沒什麼在吸收，請問這種症狀應該優先去看腸胃科還是直腸外科，對了我今天有買了成藥欣表飛鳴吃，目前只吃了一次而已，腸胃不舒服的狀況有稍為好一些但差不了太多 | 您好: 建議清淡飲食，若沒有改善，可以就診胃腸科，先解決腹瀉問題，如果擦拭有出血，可以用水洗或濕紙巾。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,335 |
肝膽腸胃科 | 腹瀉 | 您好，我這幾年腸胃變得很差，只要吃得太油膩就會拉肚子(拉稀那種)，請問有沒有什麼藥物可以治療這個狀況呢？例如飯前吃，使腸胃不要太過敏感，或是能夠幫助消化油膩食物。現在遇到三餐時間都很害怕，吃東西要挑來挑去的，在外生活真的很不方便，感謝醫師回覆。 | 您好: 如果吃太油就會拉肚子，最好的方法就是不要吃太油。可以就診肝膽胃腸科，檢查一下肝膽胰系統是否有問題。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,336 |
肝膽腸胃科 | 腹瀉 | 你好陳醫師，我最近連續超過一個禮拜上廁所都是淅淅的像是腹瀉一樣，一天就一次而且最近經期要來時右腹部會不時疼痛，我是外食族的幾乎都是吃公司提供的菜色吃沒有怎麼吃菜但都有吃水果，在加上我是屬於晚睡晚起的，而最近一次上出來的不只浠還是墨綠色的我有點擔心我是不是有問題。 | 依症狀研判，腸胃炎的機率很高，建議調整飲食為少油少奶溫和飲食，若仍有症狀則至腸胃科門診就醫 | 12,337 |
肝膽腸胃科 | 腹瀉 | 醫師 你好 前陣子 因為 得了 鼻竇炎 吃了抗生素 3個星期吧 現在卻一直在拉肚子 水便的那種 但偶爾肚子會痠痛 就是想拉肚子的痛 這是 抗生素 副作用嗎？ | Hi： 您好， 吃了抗生素三個禮拜後有腹瀉的狀況，可能腸胃炎也有可能是抗生素相關的腹瀉嚴重至偽膜性腸炎。不管什麼原因造成的腹瀉建議補充水分及維護持電解質的平衡。不要吃油膩食物及牛奶，腹瀉腹痛症狀嚴重或沒有改善要就醫。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 12,338 |
肝膽腸胃科 | 腹瀉 | 醫師您好 前天喝了酪梨牛奶 當天晚上拉肚子拉出一些黏液跟血混在一起 請問醫師是否因為喝牛奶會造成血便 去年吃優格也一樣血便 怕會不是潰瘍性大腸炎或克隆氏症這種自體免疫的疾病 腸道發炎不是只有細菌 病毒 自體免疫這三種嗎 那喝牛奶會不會引發自體免疫腸炎 自從三年前發現有血便後 做了大腸鏡 結果是有痔瘡跟憩室 但之後還是有發現幾次便血 兩次比較嚴重腹瀉黏液帶血 也看了多次醫生 如果是潰瘍性大腸炎三年前就會發現嗎 如果當時檢查沒問題 現在可能有嗎 不好意思問題有點多 勞煩醫師幫我解答 謝謝您 | 若出血期間大腸鏡無腸炎表現，應可排除。但無法保証未來變化，必要請再就診檢查。 | 12,339 |
肝膽腸胃科 | 腹瀉 | 陳醫師您好！ 我持續腹瀉微燒二週整了，腹瀉的狀況是每天二至三次，稍微糊狀，便色黃褐色，沒有帶血或其他異狀，體溫約37度，拉完就會降溫，這兩週中，曾經有二次拉條狀，但隨即下一次又變糊狀，近日飲食都吃吐司、肉湯，但仍然如此，請問可能是什麼狀況？ | 您好， 可能是腸胃炎後未完全恢復，建議服藥調整並持續清淡飲食， 若再沒恢復可檢查大腸鏡可能是腸胃炎後未完全恢復，建議服藥調整並持續清淡飲食， 若再沒恢復可檢查大腸鏡。 彰化醫院 關心您的健康 陳詩典 | 12,340 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 醫生您好 我想請問一下如果被幽門螺旋桿菌汙染過的水噴到 1.被噴到的地方碰到食物.再把這個食物吃下去會感染嗎 2.我昨天在洗澡的盆子裡吐了一口水.結果好像有些水滴反彈噴到我的臉上.請問如果食物碰到這些水滴是否有可能成員感染源 第二個問題是最重要的還望醫生解答 醫生您好 我想問一下請問幽門螺旋桿菌可能藉由自來水傳播嗎?(水龍頭出來的水) 我有看到說再一些較落後公共衛生不佳的國家裡被汙染的飲水可能傳染幽門螺旋桿菌 可是像我們國家的自來水可能會這樣嗎? 因為我記得我們國家的自來水有經過處理 當然我不是說要直接喝但是洗碗筷還有洗澡洗手漱口都是直接用自來水請問這樣是否有風險? 醫生您好 我想問一下假設家中有人感染幽門螺旋桿菌有哪些應該要注意避免感染的地方 因為我是跟我爸住在一起的 1.我的碗跟湯匙是我專用的，但是筷子是一大把(至少幾十雙)混在一起的各自吃的各自洗(其他餐具也是一樣)，請問洗的過程中會發生汙染嗎？如果會是否應該由沒有感染的人統一洗？ 2.家裡的廁所也是共用的請問使用上是否有要注意的？ 3.是否有特別需要注意的地方？幽門螺旋桿菌離開人體大概能活多久？ 醫生您好我想問一下 1.食物和容器在電鍋蒸10到15分鐘是否能順利消滅幽門螺旋桿菌？ 2.幽門螺旋桿菌在空氣中大致可以活多久？ 3.在電鍋內同時蒸飯和菜(飯鍋在下菜盤在上)是否可以消滅幽門螺旋桿菌？是否會因為容器螫到之類的問題而導致殺菌不完全？ 之前腸胃不舒服,照過兩次胃鏡,檢查都是胃發炎、十二指腸發炎,是不是胃幽門桿菌造成的,可不可以不要做胃鏡直接做幽門桿菌檢查? 蔡醫師 您好: 因近幾年常有腸胃問題，主要是易胃脹、胃酸逆流、嗝氣、胃痛與消化不良等，故想主動檢查自己有沒有感染幽門螺旋桿菌。以下請教蔡醫師: Q1.有感染幽門螺旋桿菌的人容易打嗝這個說法，請教蔡醫師，這個說法正確或錯誤呢? Q2.採取"抽血檢測"是否感染幽門螺旋桿菌，若結果為陰性，是否可以完全排除目前正感染幽門螺旋桿菌呢？還是說仍無法完全排除呢？ Q3.承上， 抽血檢測會不會有剛感染幽門螺旋桿菌而體內抗體尚未出現，進而無法正確檢測的「空窗期」問題呢? Q4.感染幽門螺旋桿菌的人，在未經任何"除菌治療"的情況下，有可能自行痊癒嗎？(即幽門螺旋桿菌自己消失) Q5.請教蔡醫師，感染幽門螺旋桿菌到底應不應該積極除菌呢？若未引起胃潰瘍等嚴重的胃部問題，似乎有醫師認為不需要積極除菌，甚至感染幽門螺旋桿菌的人，若經胃鏡檢查沒有胃潰瘍，健保還不能給付除菌藥品的費用，感染者若想積極除菌，還必須自費；還有幽門螺旋桿菌若未引起嚴重胃部疾病的話，反而可以與人體共存等較正面說法，此還請蔡醫師解惑。 以上，感謝蔡醫師。 我37歲因常會胸悶, 但很少其他腸胃不適症狀, 經照胃鏡後發現有膽汁逆流現象, 胃壁上有紅點, 像地圖一樣一塊一塊的.有發現幽門桿菌,但醫生說因為沒有潰瘍的情形, 健保不付殺菌的用藥,, 請問真的健保不付嗎? 是否一定要立即治療, 有副作用嗎? 非常感謝您! 1.請問 幽門桿菌的傳染途徑? 2.請問幽門桿菌是否會因為口沫傳染? 請問一下 血清幽門螺旋桿菌檢驗 和 幽門螺旋桿菌碳13呼氣試驗(UBT) 哪一種的準確度較高呢? 我之前健康檢查血清幽門螺旋桿菌檢驗呈現陽性 如果要再確認是否有感染 應該做哪一種檢查呢? 謝謝您 醫生您好,我之前有做胃鏡及腹部超音波檢查,檢查證實有消化性潰瘍,也有幽門桿菌,未檢查時就常有咳血,現在也有不定時的咳血,請問我是因胃的病才這様的情形,還是有其他的病因呢? 請問我在咖啡廳上廁所洗手乳洗完後，但又用左手去碰觸廁所門把，再把門關上，後來坐到位子喝飲料加吃麵時，飲料不小心倒出一些灑到左手，飲料第一時間從左手滴到麵理，結果又把被左手汙染的飲料連同帶麵吃下肚了，假如門把上殘留有之前人留的胃幽門螺旋桿菌 ，以上過程可能感染到胃幽門螺旋桿菌嗎？機率高或低？ 請問已經吃了十天抗生素治療幽門桿菌後，現在還要吃四個月的藥物治療，但期間仍是和服用抗生素之前一樣有著無時無刻的噁心想吐的感覺，請問這樣子是正常的嗎？ 醫生您好! 前陣子,去健康檢查,透過血液檢查,發現我的幽門桿菌數高達69.3(正常值0~6)! 但是我最近,並不沒有劇烈胃痛的現象~只有吃太飽時胃才會不舒服. 雖然三年前,我常有胃痛的情形,不過透過內視鏡,發現只有些胃發炎而已, 所以請問醫生,現在我需要吃藥以降低幽門桿菌數嗎?還是可不用理會它呢? 如果持續這樣的幽門桿菌數,會對身體的健康有任何影響嗎? 麻煩醫生解惑了~ 謝謝! 您好，因胃痛照胃鏡後檢查幽門桿菌數多且發炎中，已服用抗生素及質子幫浦阻斷劑十天，上網查到資料說這只是治標，治本仍需要繼續服用二至四個月的抑制胃酸分泌藥物，而我的醫生沒有繼續開藥，請問我有可以去藥局買這類藥物服用嗎？ 蔡醫師您好： 檢查發現胃幽門桿菌，原已使用抗幽門桿菌藥物(四環素) 每日兩顆，共兩週，但並未根除， 今醫師又續開 Amoxicillin 250mg一天四次、一次3粒，共計3000mg/天； 及Rabeprazole 20mg一天四次、一次1粒，共計80mg/天， 如此劑量是否能根除胃幽門桿菌? 或是否過重、過輕? 以上，謝謝。 醫師您好: 我有一個惱人的問題困腦我5年之久,我有<口臭>的問題,不管有沒有刷牙.都很臭,人家都不敢跟我說話,真難啟齒,我今年才28歲,沒喝酒,不會有肝硬化的問題,也沒抽煙,自從知道自己有口臭, 我就開始看牙科及中醫已有5年了,但卻從來沒改善,我口腔衛生有徹底執行,牙醫也說牙齒沒問題,但是口臭卻還是存在,有照過胸部x光,& ;正常的, 我已28歲,正& ;要為事業打拼的時候,卻被口臭所牽絆,還曾被誤認為吸毒,有久病厭世的想法,請問醫師,在消系統中,哪一器官有問題會出現口臭呢? 又胃幽門桿菌是否會造成口臭呢? 台中哪裡有做這業的檢查呢? 是否醫師能給我詳細的建議,再做其他檢查呢? 您的善心能挽救我一條生命. 前幾天我媽媽去醫院做身體檢查 發現有胃幽門桿菌 醫生開給她的藥裡面其中有 metronidazole clarithromycin amoxicillin 吃了幾天之後發現有胸悶 嘴巴乾的現象 請問醫生這是正常的嗎? 醫師你好~我在照胃鏡前一天晚上吃了一顆眼科開的抗生素..吃完才在網路看到檢測幽門桿菌不能吃抗生素... 藥名:Cephalexin 500mg (CEPHALEXIN CAPSULES "S.T.")~ 這樣會影響結果嗎?! 我是照胃鏡時順便在胃裡採樣...回診時看檢測是有幽門桿菌的但是輕微... 門診醫生說要治療2個多月再檢測幽門桿菌有沒有被消滅藥物治療需要這麼久嗎? 賁門有輕微破皮跟胃炎..沒息肉 第一周藥物 AMOxicillin 500MG/CAP. 早晚飯後每次2粒 PANTOPPAZOL G.R. 40MG/TAB. 早晚飯前每次1粒 PRIMRAN F.C. 5MG / TAB. 三餐飯前一粒 KASCOAL 50MG / TAB. 三餐飯前一粒 如果副作用嚴重可以停藥嗎?! 請問幽門桿菌是怎麼感染的.做什檢查即可知有無.胃切片會傷胃嘛.因為醫生要幫我做胃鏡和切片.覺得切片好像會傷胃...又痛...謝謝 想請問一下 服用治療幽門桿菌藥物，會一直腹痛腹瀉，還會噁心甚至是嘔吐，整個食慾下降許多，連同體重也掉了4-5公斤，這是正常的嗎？如果很不舒服能夠先停藥嗎？ | 機會應都不大，但仍建議針對帶菌者積極殺菌治療。 自來水未被證實過有傳染風險 幽門桿菌是經口傳染，目前衛生習慣進步，新生代已少傳染，但仍建議公筷母匙，避免使用家人剛用過的食具，並無因共洗餐具而傳染的具體研究。另建議有菌者都治療，根除感染源。幽門螺旋桿菌可在食物、水、污染的地面等表面上存活48至72小時，因此要保持家中的環境清潔，並及時消毒食品和廁所等易受汙染的地方，才能有效避免感染。 1. 食物和容器在電鍋蒸10到15分鐘是可以有效地消滅幽門螺旋桿菌的。 2. 幽門螺旋桿菌在空氣中的存活時間取決於空氣中的濕度和溫度等因素，通常在室內條件下可以存活數小時至數天，具體時間因情況而定。 3. 在電鍋內同時蒸飯和菜可以消滅幽門螺旋桿菌，但是需要確保容器和飯菜都充分接觸到蒸氣，並且需要在與飯菜相同的時間內蒸熟和消毒。 您好： 幽門感菌的檢測，主要的方法包括凝膠法(須胃鏡切片)，血清法(抽血即可)，C13吹氣法(呼吸吹氣即可)。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復 您好: Q1.不一定 Q2."抽血檢測"是檢查幽門螺旋桿菌抗體,如果陰性,表示沒有感染過. Q3.有可能 Q4.如果菌量不高,有可能被自己的免疫清除 Q5.有潰瘍,有胃癌家族史,有貧血,都建議清除幽門桿菌。 沒有潰瘍，可以不必清除幽門桿菌，所以健保沒有給付。 有一個說法，因為幽門桿菌的存在，細菌會降低胃酸以利它生存，所以清掉幽門桿菌，可能會加重胃食道逆流的症狀。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好： 依健保規範，沒有潰瘍狀況，的確不給付幽門桿菌之根除治療。至於其他狀況且有幽門桿菌，是否需進行治療，目前並無絕對準則。但臨床上，我還是會建議病人自費治療。副作用來自三合一藥物，尤其其中的抗生素，有的人會有噁心、腹瀉等副作用。亦可能產生皮膚過敏等。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復 小賴先生您好： 1.基本上是糞口(經口)傳染，但確實途徑為完全確定。 2.口沫傳染仍有機會，但機會低。 (註：口水/糞便皆可驗到幽門桿菌) 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好: 幽門螺旋桿菌碳13呼氣試驗(UBT):陽性的話,代表此時此刻真的有幽門螺旋桿菌 血清幽門螺旋桿菌檢驗:陽性的話,只是代表曾經感染過,此時此刻有沒有幽門螺旋桿菌,就不得而知. 其它証實幽門螺旋桿菌,還有胃鏡切片檢查,還有糞便幽門螺旋桿菌抗原檢查,都可以直接確定幽門螺旋桿菌,此時沒有存在. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 咳血是經由呼吸,咳嗽上來的血其病兆應該在呼吸道,所以要進一步作胸部x-ray之檢查,或支氣管鏡之檢查. 吐血才是消化道方面的疾病. 應是零吧! 但請仍多小心飲食衛生。 小姐您好 可再與腸胃科醫師討論症狀原因，若無嘔吐或體重下降應可再觀察+調整藥物。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好: 幽門桿菌的感染很普通,台灣地區可能有高達一半人口都有。幽門桿菌有可能會造成潰瘍.胃癌的話,可以先不理它,若很擔心的話,可就醫請醫師開殺菌的抗生素(但可能需自費)。 內科袁宏道醫師敬覆 小姐您好 殺菌10天就好，若需要治療潰瘍或逆流，才需要持續用藥，且可健保給付。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 第一線 (1)標準三合療法： 氫離子幫浦阻斷劑一顆，一日二次 Clarithromycin 500 毫克，一日二次 Amoxicillin 1 公克 ( 或 metronidazole 500 毫克 ) ，一日二次 (2)系列性治療（ Sequential Therapy ）： ==> 氫離子幫浦阻斷劑一顆，一日二次 Amoxicillin 1 公克，一日二次 ) × 5 天； ==> 而後再使用 氫離子幫浦阻斷劑一顆，一日二次 Clarithromycin 500 毫克 Amoxicillin 1 公克，一日二次 ) x 5 天 第二線 (1)標準四合療法： 質子幫浦阻斷劑一顆，一日二次； 鉍劑 ( 如 bismuth subcitrate 120 毫克 ) ，一日四次； metronidazole 500 毫克，一日三次； tetracycline 500 毫克，一日四次 (2)質子幫浦阻斷劑一顆，一日二次 levofloxacin 500 毫克，一日一次 amoxicillin 1 公克，一日二次 以上是幽門桿菌的藥物治療,可以參考看看.您如何知道幽門桿菌並未根治,是否治療後已經有做過復檢.可以再跟醫師討論看看如此治療的用意. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 小白您好 1.口腔、消化道有問題、肝臟、腎不好、代謝不好都可能出現口臭 2.胃幽門桿菌會造成胃炎、十二指腸潰瘍，有人會有口臭 3.幽門桿菌檢查，可抽血驗血中抗體或驗糞便抗體作胃鏡切片檢查或尿素碳標記呼吸試驗檢驗所或醫院大部分都有一、二項檢查，您可詢問 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師 敬啟 您好: 若有不適,建議先停用藥物併多喝水,若持續不適請回診或掛急診查明是否有其它原因,一般來說這些藥物不太會引起胸悶,不過這些藥有可能是膠囊的劑型,吃完建議多喝水,否則,膠囊卡在食道中,容易引起食道潰瘍,而有胸悶的症狀. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 幽門桿菌的治療，大多四合一，１週到２週（PPI+ Amoxicilin+ klaricid+ metronidizole)。醫師說的２個月治療應該是吃單一胃藥２個月，不會幽門桿菌藥物吃２個月。如果不是過敏，例如：起紅疹，不建議停用。如有用藥問題，建議找醫師討論，不建議自行停用。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 一般而言，幽門桿菌是經口傳染的，但恐怕也視個人胃黏膜的環境條件而異。 幽門桿菌的檢測方式很多，包括抽血血清學檢查，胃切片檢查，C13呼氣試驗等方式。 不過，切片一般而言，既不會傷胃也不會痛。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 您好！幽門螺旋桿菌是一種細菌革蘭氏陰性菌與消化性潰瘍、胃癌相關。治療胃幽門螺旋桿菌的療程藥物包括胃藥加抗生素（兩種或以上）使用10至14天，有的抗生素苦苦的，味道不佳會有嘔心，嘔吐感覺，抗生素有的會腹瀉及腸胃症狀。大部分病人剛開始前一兩天不適應，後能耐受。一般建議建議病人沒有藥物過敏症狀，症狀可耐受，盡量完成療程。如果副作用太強，無法耐受，可停藥。可門診追蹤，減量或換治療配方。祝 健康！ | 12,341 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 醫生您好 我想請問一下如果被幽門螺旋桿菌汙染過的水噴到 1.被噴到的地方碰到食物.再把這個食物吃下去會感染嗎 2.我昨天在洗澡的盆子裡吐了一口水.結果好像有些水滴反彈噴到我的臉上.請問如果食物碰到這些水滴是否有可能成員感染源 第二個問題是最重要的還望醫生解答 | 機會應都不大，但仍建議針對帶菌者積極殺菌治療。 | 12,342 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 醫生您好 我想問一下請問幽門螺旋桿菌可能藉由自來水傳播嗎?(水龍頭出來的水) 我有看到說再一些較落後公共衛生不佳的國家裡被汙染的飲水可能傳染幽門螺旋桿菌 可是像我們國家的自來水可能會這樣嗎? 因為我記得我們國家的自來水有經過處理 當然我不是說要直接喝但是洗碗筷還有洗澡洗手漱口都是直接用自來水請問這樣是否有風險? | 自來水未被證實過有傳染風險 | 12,343 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 醫生您好 我想問一下假設家中有人感染幽門螺旋桿菌有哪些應該要注意避免感染的地方 因為我是跟我爸住在一起的 1.我的碗跟湯匙是我專用的，但是筷子是一大把(至少幾十雙)混在一起的各自吃的各自洗(其他餐具也是一樣)，請問洗的過程中會發生汙染嗎？如果會是否應該由沒有感染的人統一洗？ 2.家裡的廁所也是共用的請問使用上是否有要注意的？ 3.是否有特別需要注意的地方？幽門螺旋桿菌離開人體大概能活多久？ | 幽門桿菌是經口傳染，目前衛生習慣進步，新生代已少傳染，但仍建議公筷母匙，避免使用家人剛用過的食具，並無因共洗餐具而傳染的具體研究。另建議有菌者都治療，根除感染源。幽門螺旋桿菌可在食物、水、污染的地面等表面上存活48至72小時，因此要保持家中的環境清潔，並及時消毒食品和廁所等易受汙染的地方，才能有效避免感染。 | 12,344 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 醫生您好我想問一下 1.食物和容器在電鍋蒸10到15分鐘是否能順利消滅幽門螺旋桿菌？ 2.幽門螺旋桿菌在空氣中大致可以活多久？ 3.在電鍋內同時蒸飯和菜(飯鍋在下菜盤在上)是否可以消滅幽門螺旋桿菌？是否會因為容器螫到之類的問題而導致殺菌不完全？ | 1. 食物和容器在電鍋蒸10到15分鐘是可以有效地消滅幽門螺旋桿菌的。 2. 幽門螺旋桿菌在空氣中的存活時間取決於空氣中的濕度和溫度等因素，通常在室內條件下可以存活數小時至數天，具體時間因情況而定。 3. 在電鍋內同時蒸飯和菜可以消滅幽門螺旋桿菌，但是需要確保容器和飯菜都充分接觸到蒸氣，並且需要在與飯菜相同的時間內蒸熟和消毒。 | 12,345 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 之前腸胃不舒服,照過兩次胃鏡,檢查都是胃發炎、十二指腸發炎,是不是胃幽門桿菌造成的,可不可以不要做胃鏡直接做幽門桿菌檢查? | 您好： 幽門感菌的檢測，主要的方法包括凝膠法(須胃鏡切片)，血清法(抽血即可)，C13吹氣法(呼吸吹氣即可)。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復 | 12,346 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 蔡醫師 您好: 因近幾年常有腸胃問題，主要是易胃脹、胃酸逆流、嗝氣、胃痛與消化不良等，故想主動檢查自己有沒有感染幽門螺旋桿菌。以下請教蔡醫師: Q1.有感染幽門螺旋桿菌的人容易打嗝這個說法，請教蔡醫師，這個說法正確或錯誤呢? Q2.採取"抽血檢測"是否感染幽門螺旋桿菌，若結果為陰性，是否可以完全排除目前正感染幽門螺旋桿菌呢？還是說仍無法完全排除呢？ Q3.承上， 抽血檢測會不會有剛感染幽門螺旋桿菌而體內抗體尚未出現，進而無法正確檢測的「空窗期」問題呢? Q4.感染幽門螺旋桿菌的人，在未經任何"除菌治療"的情況下，有可能自行痊癒嗎？(即幽門螺旋桿菌自己消失) Q5.請教蔡醫師，感染幽門螺旋桿菌到底應不應該積極除菌呢？若未引起胃潰瘍等嚴重的胃部問題，似乎有醫師認為不需要積極除菌，甚至感染幽門螺旋桿菌的人，若經胃鏡檢查沒有胃潰瘍，健保還不能給付除菌藥品的費用，感染者若想積極除菌，還必須自費；還有幽門螺旋桿菌若未引起嚴重胃部疾病的話，反而可以與人體共存等較正面說法，此還請蔡醫師解惑。 以上，感謝蔡醫師。 | 您好: Q1.不一定 Q2."抽血檢測"是檢查幽門螺旋桿菌抗體,如果陰性,表示沒有感染過. Q3.有可能 Q4.如果菌量不高,有可能被自己的免疫清除 Q5.有潰瘍,有胃癌家族史,有貧血,都建議清除幽門桿菌。 沒有潰瘍，可以不必清除幽門桿菌，所以健保沒有給付。 有一個說法，因為幽門桿菌的存在，細菌會降低胃酸以利它生存，所以清掉幽門桿菌，可能會加重胃食道逆流的症狀。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,347 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 我37歲因常會胸悶, 但很少其他腸胃不適症狀, 經照胃鏡後發現有膽汁逆流現象, 胃壁上有紅點, 像地圖一樣一塊一塊的.有發現幽門桿菌,但醫生說因為沒有潰瘍的情形, 健保不付殺菌的用藥,, 請問真的健保不付嗎? 是否一定要立即治療, 有副作用嗎? 非常感謝您! | 您好： 依健保規範，沒有潰瘍狀況，的確不給付幽門桿菌之根除治療。至於其他狀況且有幽門桿菌，是否需進行治療，目前並無絕對準則。但臨床上，我還是會建議病人自費治療。副作用來自三合一藥物，尤其其中的抗生素，有的人會有噁心、腹瀉等副作用。亦可能產生皮膚過敏等。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復 | 12,348 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 1.請問 幽門桿菌的傳染途徑? 2.請問幽門桿菌是否會因為口沫傳染? | 小賴先生您好： 1.基本上是糞口(經口)傳染，但確實途徑為完全確定。 2.口沫傳染仍有機會，但機會低。 (註：口水/糞便皆可驗到幽門桿菌) 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 12,349 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 請問一下 血清幽門螺旋桿菌檢驗 和 幽門螺旋桿菌碳13呼氣試驗(UBT) 哪一種的準確度較高呢? 我之前健康檢查血清幽門螺旋桿菌檢驗呈現陽性 如果要再確認是否有感染 應該做哪一種檢查呢? 謝謝您 | 您好: 幽門螺旋桿菌碳13呼氣試驗(UBT):陽性的話,代表此時此刻真的有幽門螺旋桿菌 血清幽門螺旋桿菌檢驗:陽性的話,只是代表曾經感染過,此時此刻有沒有幽門螺旋桿菌,就不得而知. 其它証實幽門螺旋桿菌,還有胃鏡切片檢查,還有糞便幽門螺旋桿菌抗原檢查,都可以直接確定幽門螺旋桿菌,此時沒有存在. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,350 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 醫生您好,我之前有做胃鏡及腹部超音波檢查,檢查證實有消化性潰瘍,也有幽門桿菌,未檢查時就常有咳血,現在也有不定時的咳血,請問我是因胃的病才這様的情形,還是有其他的病因呢? | 咳血是經由呼吸,咳嗽上來的血其病兆應該在呼吸道,所以要進一步作胸部x-ray之檢查,或支氣管鏡之檢查. 吐血才是消化道方面的疾病. | 12,351 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 請問我在咖啡廳上廁所洗手乳洗完後，但又用左手去碰觸廁所門把，再把門關上，後來坐到位子喝飲料加吃麵時，飲料不小心倒出一些灑到左手，飲料第一時間從左手滴到麵理，結果又把被左手汙染的飲料連同帶麵吃下肚了，假如門把上殘留有之前人留的胃幽門螺旋桿菌 ，以上過程可能感染到胃幽門螺旋桿菌嗎？機率高或低？ | 應是零吧! 但請仍多小心飲食衛生。 | 12,352 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 請問已經吃了十天抗生素治療幽門桿菌後，現在還要吃四個月的藥物治療，但期間仍是和服用抗生素之前一樣有著無時無刻的噁心想吐的感覺，請問這樣子是正常的嗎？ | 小姐您好 可再與腸胃科醫師討論症狀原因，若無嘔吐或體重下降應可再觀察+調整藥物。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 12,353 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 醫生您好! 前陣子,去健康檢查,透過血液檢查,發現我的幽門桿菌數高達69.3(正常值0~6)! 但是我最近,並不沒有劇烈胃痛的現象~只有吃太飽時胃才會不舒服. 雖然三年前,我常有胃痛的情形,不過透過內視鏡,發現只有些胃發炎而已, 所以請問醫生,現在我需要吃藥以降低幽門桿菌數嗎?還是可不用理會它呢? 如果持續這樣的幽門桿菌數,會對身體的健康有任何影響嗎? 麻煩醫生解惑了~ 謝謝! | 您好: 幽門桿菌的感染很普通,台灣地區可能有高達一半人口都有。幽門桿菌有可能會造成潰瘍.胃癌的話,可以先不理它,若很擔心的話,可就醫請醫師開殺菌的抗生素(但可能需自費)。 內科袁宏道醫師敬覆 | 12,354 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 您好，因胃痛照胃鏡後檢查幽門桿菌數多且發炎中，已服用抗生素及質子幫浦阻斷劑十天，上網查到資料說這只是治標，治本仍需要繼續服用二至四個月的抑制胃酸分泌藥物，而我的醫生沒有繼續開藥，請問我有可以去藥局買這類藥物服用嗎？ | 小姐您好 殺菌10天就好，若需要治療潰瘍或逆流，才需要持續用藥，且可健保給付。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 12,355 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 蔡醫師您好： 檢查發現胃幽門桿菌，原已使用抗幽門桿菌藥物(四環素) 每日兩顆，共兩週，但並未根除， 今醫師又續開 Amoxicillin 250mg一天四次、一次3粒，共計3000mg/天； 及Rabeprazole 20mg一天四次、一次1粒，共計80mg/天， 如此劑量是否能根除胃幽門桿菌? 或是否過重、過輕? 以上，謝謝。 | 第一線 (1)標準三合療法： 氫離子幫浦阻斷劑一顆，一日二次 Clarithromycin 500 毫克，一日二次 Amoxicillin 1 公克 ( 或 metronidazole 500 毫克 ) ，一日二次 (2)系列性治療（ Sequential Therapy ）： ==> 氫離子幫浦阻斷劑一顆，一日二次 Amoxicillin 1 公克，一日二次 ) × 5 天； ==> 而後再使用 氫離子幫浦阻斷劑一顆，一日二次 Clarithromycin 500 毫克 Amoxicillin 1 公克，一日二次 ) x 5 天 第二線 (1)標準四合療法： 質子幫浦阻斷劑一顆，一日二次； 鉍劑 ( 如 bismuth subcitrate 120 毫克 ) ，一日四次； metronidazole 500 毫克，一日三次； tetracycline 500 毫克，一日四次 (2)質子幫浦阻斷劑一顆，一日二次 levofloxacin 500 毫克，一日一次 amoxicillin 1 公克，一日二次 以上是幽門桿菌的藥物治療,可以參考看看.您如何知道幽門桿菌並未根治,是否治療後已經有做過復檢.可以再跟醫師討論看看如此治療的用意. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,356 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 醫師您好: 我有一個惱人的問題困腦我5年之久,我有<口臭>的問題,不管有沒有刷牙.都很臭,人家都不敢跟我說話,真難啟齒,我今年才28歲,沒喝酒,不會有肝硬化的問題,也沒抽煙,自從知道自己有口臭, 我就開始看牙科及中醫已有5年了,但卻從來沒改善,我口腔衛生有徹底執行,牙醫也說牙齒沒問題,但是口臭卻還是存在,有照過胸部x光,& ;正常的, 我已28歲,正& ;要為事業打拼的時候,卻被口臭所牽絆,還曾被誤認為吸毒,有久病厭世的想法,請問醫師,在消系統中,哪一器官有問題會出現口臭呢? 又胃幽門桿菌是否會造成口臭呢? 台中哪裡有做這業的檢查呢? 是否醫師能給我詳細的建議,再做其他檢查呢? 您的善心能挽救我一條生命. | 小白您好 1.口腔、消化道有問題、肝臟、腎不好、代謝不好都可能出現口臭 2.胃幽門桿菌會造成胃炎、十二指腸潰瘍，有人會有口臭 3.幽門桿菌檢查，可抽血驗血中抗體或驗糞便抗體作胃鏡切片檢查或尿素碳標記呼吸試驗檢驗所或醫院大部分都有一、二項檢查，您可詢問 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師 敬啟 | 12,357 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 前幾天我媽媽去醫院做身體檢查 發現有胃幽門桿菌 醫生開給她的藥裡面其中有 metronidazole clarithromycin amoxicillin 吃了幾天之後發現有胸悶 嘴巴乾的現象 請問醫生這是正常的嗎? | 您好: 若有不適,建議先停用藥物併多喝水,若持續不適請回診或掛急診查明是否有其它原因,一般來說這些藥物不太會引起胸悶,不過這些藥有可能是膠囊的劑型,吃完建議多喝水,否則,膠囊卡在食道中,容易引起食道潰瘍,而有胸悶的症狀. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,358 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 醫師你好~我在照胃鏡前一天晚上吃了一顆眼科開的抗生素..吃完才在網路看到檢測幽門桿菌不能吃抗生素... 藥名:Cephalexin 500mg (CEPHALEXIN CAPSULES "S.T.")~ 這樣會影響結果嗎?! 我是照胃鏡時順便在胃裡採樣...回診時看檢測是有幽門桿菌的但是輕微... 門診醫生說要治療2個多月再檢測幽門桿菌有沒有被消滅藥物治療需要這麼久嗎? 賁門有輕微破皮跟胃炎..沒息肉 第一周藥物 AMOxicillin 500MG/CAP. 早晚飯後每次2粒 PANTOPPAZOL G.R. 40MG/TAB. 早晚飯前每次1粒 PRIMRAN F.C. 5MG / TAB. 三餐飯前一粒 KASCOAL 50MG / TAB. 三餐飯前一粒 如果副作用嚴重可以停藥嗎?! | 您好: 幽門桿菌的治療，大多四合一，１週到２週（PPI+ Amoxicilin+ klaricid+ metronidizole)。醫師說的２個月治療應該是吃單一胃藥２個月，不會幽門桿菌藥物吃２個月。如果不是過敏，例如：起紅疹，不建議停用。如有用藥問題，建議找醫師討論，不建議自行停用。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,359 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 請問幽門桿菌是怎麼感染的.做什檢查即可知有無.胃切片會傷胃嘛.因為醫生要幫我做胃鏡和切片.覺得切片好像會傷胃...又痛...謝謝 | 您好: 一般而言，幽門桿菌是經口傳染的，但恐怕也視個人胃黏膜的環境條件而異。 幽門桿菌的檢測方式很多，包括抽血血清學檢查，胃切片檢查，C13呼氣試驗等方式。 不過，切片一般而言，既不會傷胃也不會痛。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 | 12,360 |
肝膽腸胃科 | 幽門桿菌 | 想請問一下 服用治療幽門桿菌藥物，會一直腹痛腹瀉，還會噁心甚至是嘔吐，整個食慾下降許多，連同體重也掉了4-5公斤，這是正常的嗎？如果很不舒服能夠先停藥嗎？ | 您好！幽門螺旋桿菌是一種細菌革蘭氏陰性菌與消化性潰瘍、胃癌相關。治療胃幽門螺旋桿菌的療程藥物包括胃藥加抗生素（兩種或以上）使用10至14天，有的抗生素苦苦的，味道不佳會有嘔心，嘔吐感覺，抗生素有的會腹瀉及腸胃症狀。大部分病人剛開始前一兩天不適應，後能耐受。一般建議建議病人沒有藥物過敏症狀，症狀可耐受，盡量完成療程。如果副作用太強，無法耐受，可停藥。可門診追蹤，減量或換治療配方。祝 健康！ | 12,361 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 醫生您好: 不好意思,想請問您:之前家人做腹部超音波和大腸鏡檢查,當時是掛"直腸外科"鄭醫生的門診,而現在發現膽有四顆結石,家人考慮後要開刀,不知要掛哪一科,找哪位醫生開刀,謝謝 請問我發現有膽結石約三年多了，一開始是痛到不行，吃藥也會痛，但醫生覺得不用開刀，後來就不會痛了，但最近回診醫生說，我的膽已經有一點點委縮了，他說過幾年如果完全委縮後就要開刀拿掉，我說可以不開刀嗎？醫生說如果委縮後不開刀拿掉的話怕會有病變，請問真是如此嗎？謝謝 膽結石只有開刀一途可以治療嗎您的建議如何 開刀是將膽切除嗎還是只是做局部的處理 膽結石為何原因所造成需如何避免 謝謝您的回覆 陳醫生 您好 日前我在做腹部超音波時 發現有膽結石的現象 想請問醫生 膽結石的成因為何? 而在飲食上 是否有需要注意的地方? 另外 因為曾聽說腎結石有時可能可藉由排尿的方式排出 想請問醫生 膽結石是否也可能自己從人體體內排出? 謝謝您的回覆 醫師您好, 我在今年1月因膽結石發作有黃疸症狀，已進行手術將膽囊摘除。 術後至今就未再發生過腹痛症狀，大多人都說膽結石的述後飲食因儘量少油清淡。 但我卻維持以往的飲食習慣，雖沒有時常吃油炸類食品，但也沒有特別忌口。 (因為肚子已經很久沒有這麼舒坦了 XD ) 不過甜食卻是比較常吃(蛋糕餅乾之類的)，請問這樣是否未來也有可能造成膽管結石嗎? 若定期回醫院追蹤，有特別需要注意的地方嗎? 或是日常生活中有需要注意的異常症狀? 感謝!! 請問：因膽結石做壺腹切割之手術，為何會發生胃上方接近食道處大量出血？並且必須再做胃開刀之手術以止血？ 醫師您好，家父今年58歲，不菸不酒，每日慢跑5公里，有點輕微高血壓(收縮壓約130-150之間，舒張壓大多於70-90左右)，上週於醫院健檢超音波照出2顆皆為2公分左右的膽結石。 家父目前為止感覺身體都正常，也沒有不舒服的情形，肝膽腸胃科診所的醫師建議可切除，但家父後來另尋藥局詢問，藥局老闆建議不用切除膽囊，但推薦服用「樂利可」膠囊食品。因此想詢問醫師您的專業建議，是否該在膽囊還沒發炎時就先切除膽囊呢？還是等到不舒服再切除即可？ 此外，該款「樂利可」膠囊食品外包裝看起來有點奇怪，說是德國生產，但標籤貼紙的製造廠又寫「美國聯合大藥廠」，因此不知是否該建議家父停止服用此款食品，希望能聽聽醫師您的建議，謝謝！ 陳醫生請問 我有膽結石於膽內.看過之前ㄉ問題解答說會有畏寒或發燒症狀.但我平常就是怕冷.偶爾晚上睡覺時都會突然的發冷而且冷到不行好像發抖一樣 但一會就過了. 那是結石的嚴重症狀嗎? 還有我想懷孕會怎樣 ? 陳醫師你好: 我檢查出有膽結石，約有7.8顆 我問我的醫生需要開刀嗎 他說等痛了再開 有可能一輩子都能和平相處 但 我考慮後 不希望措手不及 你的建議呢?又何種開刀方式較好呢? Thank you very much! 醫生你好:我之前有C肝最近一次檢查出膽結石！腎臟也有兩顆水泡！但最近總是覺得睡不飽又加上大腸癌指數過高！指數從12標到19！腹部的檢查幾乎又要重新開始檢查！到底該怎辦？ 醫師,您好: 因家人近日診斷出膽囊有一顆0.8公分的膽結石,經醫師確診後,建議進行膽囊切除. 請問,僅有一顆0.8公分的膽結石一定需要將膽囊切除嗎?或是有其他建議方式呢? 感謝您的撥冗回覆. 您好： 本人近日來右上腹有劇痛的現象，而且疼痛有時會擴散到背部.... 不知這是否是肝臟的問題呢？又或者是單存的腹痛？而且最近的精 神狀況並不是很好，常常覺得容易疲累！疼痛點大概是在右側肋骨 下方！但又聽人家說肝臟沒有神經應該是不會痛，真的是這樣子嗎 ？ 醫師午安:我有心臟病,聽說吃魚油對心臟不錯,但是我又有膽結石,不能吃太多油酯--------是不是有膽結石的人,不要吃魚油比較好呀?謝謝 因發生過膽結石引起疼痛,醫生建議切除,因不願意動刀...請問中醫是否可以治療呢?還是一定要動刀呢?感謝... 醫師您好， 我父親（54歲）在去年切除因膽結石切除膽囊後， 有時會感到胃部附近不適， 他在看過醫生後雖然有時會服用腸胃藥， 但似乎並不能完全解除疼痛， 並且有時疼痛的部分並不同。 父親預計最近將前往健康檢查， 不知道對於其這個部分的健康問題， 有哪些項目是醫師您建議進行的？ 非常感謝您的回覆！！ 我去年做過下腹部的電腦斷層...有少數擔結石.. 前陣子因為右上腹及腹部都會隱隱作痛..不太確定那裡痛. 不過超音波有看到好幾顆膽結石..大概一公分大.. 這陣子有時右上腹(肚臍上面)左右都偶厭會痛... 是膽結石在做怪嗎? 醫師您好 我日前因上腹痛去就醫發現是膽結石... 醫師建議如常疼痛可割除膽囊.. 醫師有開膽結石的藥..不過說效果不佳... 請教醫師...若切除膽囊是否會對身體造成影響... 我本身有胃食道逆流..我深怕會因此影響胃的功能.. 若膽結石不去理它..也不痛的話..那結石會自己掉下來而排出體內嗎... 你好，這2-3年常吃飽飯後即胃凸腹脹不適，吃胃藥或消脹藥有時有效有時沒效，幾個月前曾腹脹到不行且悶痛，上腹覺得灼熱感，吃胃藥無效,做超音波有0.8公分膽囊膽結石（靠近膽管口）説是不定時炸彈，胃鏡只有表淺胃炎，吃解驚攣藥，溶石藥改善，醫師説有症狀再開刀，但目前吃飽會腹脹到不舒服，每天晚上5-6點或睡覺會噁心反胃，有時腳會抽筋，是沒到痛，請問這算有症狀需考慮開刀嗎？ 醫生妳好，我本身肝臟移植過，想請問妳10/4號腹痛無發燒住院，插引流管排膽汁，10/31號傳統剖腹手術拿總膽管結石， 手術很成功膽管接空腸，11/11號出院，傷口出院前有血水，到昨天都有一點，走動傷口還是會痛，護士有交代只要沒有濃就好，昨天凌晨五點起來吃飯前胃藥，腹痛了幾分鐘感覺跟10/4號的腹痛一樣，我也不知道是胃痛還是,請問醫師這樣是否正常呢？ 在請問醫生一個問題,我爸媽自己用雞，滴雞精，不是外面買的是自己滴的有吧上面的那層油用掉，想請問我可以喝嗎？ 您好，我於2019年2月發現膽結石急性發炎，併發急性胰臟炎，住院靜脈注射抗生素，炎症減緩後出院，而後沒有摘除膽囊，即出國唸書。現在仍在英國求學，近期感受到腹部絞痛，皮膚偏黃，便服用當時醫生開給我的藥物Kantec(hymecromone) ，服用後臉部開始佈滿大小粉刺和紅腫問題，請問醫生這是藥物帶來的副作用，還是因膽結石所造成的皮膚狀況？謝謝 | 您好： 膽結石有症狀要做膽囊切除術，可掛本院一般外科童恆裕、周佳正醫師 門診先評估。 祝平安 衛生福利部桃園醫院 林明慧醫師 您好: 慢性膽囊炎造成萎縮較容易有癌化為膽囊癌的機會，故大部分醫師會建議手術切除。 彰化醫院 關心您的健康 陳詩典 網友好: 有症狀之膽結石還是開刀較好，以免日後併發症. 其他疑問請就醫時與醫師討論. 祝平安! 您好 一般而言，膽結石的形成與體質較有關係，除非知道膽結石的組成成分，否則飲食上很難說需要注意什麼才比較不會長結石。膽結石一般而言，若沒有症狀，可再觀察。平時注意少吃油膩較不會發作。 膽結石也有經膽道排入腸道的機會。但一般而言，並沒有什麼方法，會讓它排出。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 您好， 膽囊結石術後,飲食以清淡低油為主, 但每個人個別差異本來就可能很大, 至於是否會復發膽管結石,一般還是與體質較有關係 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復 回覆： 您好： 您所謂的“膽結石作壺腹切割術”是指膽管結石，用內視鏡作的壺腹切開術或是外科手術剖腹進行的手術？照理應無關胃上方近食道處大出血，是否是本身原本在此處即有病灶？（如潰瘍或黏膜下的血管出血），或是什麼原因造成傷害，（如嘔吐、反胃太厲害可能致食道下端黏膜撕裂傷），吾人無法推斷，還是請您請教原手術或檢查之醫師方能知道確切或可能的原因。 陳治平醫師敬覆 膽結石無症狀時可觀察，若右上腹/右肋骨下在飯後不適則盡快就醫(可能膽結石卡在膽囊出口)。保健食品尚無建議使用。 回覆： 您好 結石發作一般是以疼痛表現，若有膽囊發炎才會伴隨發燒、右上腹壓痛，您的症狀較不像是這個問題，無法判斷是否因結石造成。若欲懷孕，為避免懷孕期間結石發作而須動手術，是否考慮懷孕前先作腹腔鏡膽囊切除？這個問題您可以再和婦產科及一般外科醫師討論看看。 內科陳治平醫師敬覆 謝謝！ 您好 膽結石手術的適應症是不管石頭多少及大少，完成以症狀決定。原則上每年有一次以上之發作，便是開刀的條件。如果以為沒有腹部手術過，則可腹腔鏡膽囊切除。 沒有症狀的膽結石，目前全世界都不建議手術。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 1.膽結石與腎臟無關，前者若掉下去，是到腸道，後者掉下去是到泌尿道。 2.CEA上昇，要先排除有無抽煙的影響。原來要查的器官，除大腸外，還包括膽道、胃、甚至胰、肺、膽囊等。 若有腹痛症狀且治療效果不好，或經常需要出國在外，則建議開刀。 若無症狀者可追蹤。 您好! 右上腹劇痛且會擴散至背部,首先想到的就是膽結石,其他可能的原因還有十二指腸潰瘍.腎結石或大腸病變等.肝臟表面有神經,但內面並沒有神經分佈,因此除除非有腫瘤往外擴張會造成疼痛不適外,肝炎本身70%是沒有症狀的。最簡單的方法就是腹部超音波檢查,可以診斷是否有膽結石.腎結石或肝病變等。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟 您好: 膽結石分兩種，一種是膽固醇結石，一種是色素性結石，台灣人後者較多，前者大都是較肥胖的人容易得到。通常飲食原則是少吃高膽固醇食物，像海鮮類(蝦子、烏賊等)及內臟類。魚油應是沒什麼關係。 行政院衛生署桃園醫院 肝膽腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 先生您好： 東方人的膽結石若未手術，極少可以葯物使之消失。故有症狀之病患(尤其常需外出工作者)建議手術，以免日後再發。平時則少時大餐，以減少發作機會。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好: 膽囊切除術後，上腹部不適，需先安排膽管是否有結石或胃、十二指腸是否有消化性潰瘍之可能，另外胰臟的疾病也可能以上腹痛表現。故建議進行腹部超音波及胃鏡的檢查，若檢查結果正常，有時只是開過刀後的神經痛的現象。 內科陳治平醫師敬覆 您好： 膽結石是不論大小或多少，只要有症狀，即應就醫治療。依症狀而言，你的確是膽結石在作怪。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 您好 1.膽囊為儲存、濃縮、排泄膽汁、膽囊切除後、肝細胞仍分泌膽汁但無法被儲存，若攝入過多脂肪食物，有時會導致脂肪消化吸收不良。少數的人膽囊切除後，仍有腹痛現象，可能原因包括：膽管有殘餘石頭、膽道狹窄、括約機功能不好、膽管腫瘤等原因。 2.膽結石如果不痛或只在膽囊中沒症狀可不處理，膽結石若自膽囊脫落至膽管造成膽囊管及膽管阻塞、易出現膽囊炎、膽管炎，甚至胰臟炎就要處理。 3.一般溶石的葯物，只適用於細小的膽固醇結石，對東方人的硬石頭色素結石，較無效且易復發。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 不像膽石症狀，可再藥物調理看看。 食物以少油脂/易消化為原則。 傷口症狀要請教主刀醫師團隊。 ~另我是“他”哦 抱歉，沒用過該藥經驗。膽結石不會影響皮膚。 | 12,362 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 醫生您好: 不好意思,想請問您:之前家人做腹部超音波和大腸鏡檢查,當時是掛"直腸外科"鄭醫生的門診,而現在發現膽有四顆結石,家人考慮後要開刀,不知要掛哪一科,找哪位醫生開刀,謝謝 | 您好： 膽結石有症狀要做膽囊切除術，可掛本院一般外科童恆裕、周佳正醫師 門診先評估。 祝平安 衛生福利部桃園醫院 林明慧醫師 | 12,363 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 請問我發現有膽結石約三年多了，一開始是痛到不行，吃藥也會痛，但醫生覺得不用開刀，後來就不會痛了，但最近回診醫生說，我的膽已經有一點點委縮了，他說過幾年如果完全委縮後就要開刀拿掉，我說可以不開刀嗎？醫生說如果委縮後不開刀拿掉的話怕會有病變，請問真是如此嗎？謝謝 | 您好: 慢性膽囊炎造成萎縮較容易有癌化為膽囊癌的機會，故大部分醫師會建議手術切除。 彰化醫院 關心您的健康 陳詩典 | 12,364 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 膽結石只有開刀一途可以治療嗎您的建議如何 開刀是將膽切除嗎還是只是做局部的處理 膽結石為何原因所造成需如何避免 謝謝您的回覆 | 網友好: 有症狀之膽結石還是開刀較好，以免日後併發症. 其他疑問請就醫時與醫師討論. 祝平安! | 12,365 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 陳醫生 您好 日前我在做腹部超音波時 發現有膽結石的現象 想請問醫生 膽結石的成因為何? 而在飲食上 是否有需要注意的地方? 另外 因為曾聽說腎結石有時可能可藉由排尿的方式排出 想請問醫生 膽結石是否也可能自己從人體體內排出? 謝謝您的回覆 | 您好 一般而言，膽結石的形成與體質較有關係，除非知道膽結石的組成成分，否則飲食上很難說需要注意什麼才比較不會長結石。膽結石一般而言，若沒有症狀，可再觀察。平時注意少吃油膩較不會發作。 膽結石也有經膽道排入腸道的機會。但一般而言，並沒有什麼方法，會讓它排出。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 | 12,366 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 醫師您好, 我在今年1月因膽結石發作有黃疸症狀，已進行手術將膽囊摘除。 術後至今就未再發生過腹痛症狀，大多人都說膽結石的述後飲食因儘量少油清淡。 但我卻維持以往的飲食習慣，雖沒有時常吃油炸類食品，但也沒有特別忌口。 (因為肚子已經很久沒有這麼舒坦了 XD ) 不過甜食卻是比較常吃(蛋糕餅乾之類的)，請問這樣是否未來也有可能造成膽管結石嗎? 若定期回醫院追蹤，有特別需要注意的地方嗎? 或是日常生活中有需要注意的異常症狀? 感謝!! | 您好， 膽囊結石術後,飲食以清淡低油為主, 但每個人個別差異本來就可能很大, 至於是否會復發膽管結石,一般還是與體質較有關係 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復 | 12,367 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 請問：因膽結石做壺腹切割之手術，為何會發生胃上方接近食道處大量出血？並且必須再做胃開刀之手術以止血？ | 回覆： 您好： 您所謂的“膽結石作壺腹切割術”是指膽管結石，用內視鏡作的壺腹切開術或是外科手術剖腹進行的手術？照理應無關胃上方近食道處大出血，是否是本身原本在此處即有病灶？（如潰瘍或黏膜下的血管出血），或是什麼原因造成傷害，（如嘔吐、反胃太厲害可能致食道下端黏膜撕裂傷），吾人無法推斷，還是請您請教原手術或檢查之醫師方能知道確切或可能的原因。 陳治平醫師敬覆 | 12,368 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 醫師您好，家父今年58歲，不菸不酒，每日慢跑5公里，有點輕微高血壓(收縮壓約130-150之間，舒張壓大多於70-90左右)，上週於醫院健檢超音波照出2顆皆為2公分左右的膽結石。 家父目前為止感覺身體都正常，也沒有不舒服的情形，肝膽腸胃科診所的醫師建議可切除，但家父後來另尋藥局詢問，藥局老闆建議不用切除膽囊，但推薦服用「樂利可」膠囊食品。因此想詢問醫師您的專業建議，是否該在膽囊還沒發炎時就先切除膽囊呢？還是等到不舒服再切除即可？ 此外，該款「樂利可」膠囊食品外包裝看起來有點奇怪，說是德國生產，但標籤貼紙的製造廠又寫「美國聯合大藥廠」，因此不知是否該建議家父停止服用此款食品，希望能聽聽醫師您的建議，謝謝！ | 膽結石無症狀時可觀察，若右上腹/右肋骨下在飯後不適則盡快就醫(可能膽結石卡在膽囊出口)。保健食品尚無建議使用。 | 12,369 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 陳醫生請問 我有膽結石於膽內.看過之前ㄉ問題解答說會有畏寒或發燒症狀.但我平常就是怕冷.偶爾晚上睡覺時都會突然的發冷而且冷到不行好像發抖一樣 但一會就過了. 那是結石的嚴重症狀嗎? 還有我想懷孕會怎樣 ? | 回覆： 您好 結石發作一般是以疼痛表現，若有膽囊發炎才會伴隨發燒、右上腹壓痛，您的症狀較不像是這個問題，無法判斷是否因結石造成。若欲懷孕，為避免懷孕期間結石發作而須動手術，是否考慮懷孕前先作腹腔鏡膽囊切除？這個問題您可以再和婦產科及一般外科醫師討論看看。 內科陳治平醫師敬覆 謝謝！ | 12,370 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 陳醫師你好: 我檢查出有膽結石，約有7.8顆 我問我的醫生需要開刀嗎 他說等痛了再開 有可能一輩子都能和平相處 但 我考慮後 不希望措手不及 你的建議呢?又何種開刀方式較好呢? Thank you very much! | 您好 膽結石手術的適應症是不管石頭多少及大少，完成以症狀決定。原則上每年有一次以上之發作，便是開刀的條件。如果以為沒有腹部手術過，則可腹腔鏡膽囊切除。 沒有症狀的膽結石，目前全世界都不建議手術。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 | 12,371 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 醫生你好:我之前有C肝最近一次檢查出膽結石！腎臟也有兩顆水泡！但最近總是覺得睡不飽又加上大腸癌指數過高！指數從12標到19！腹部的檢查幾乎又要重新開始檢查！到底該怎辦？ | 1.膽結石與腎臟無關，前者若掉下去，是到腸道，後者掉下去是到泌尿道。 2.CEA上昇，要先排除有無抽煙的影響。原來要查的器官，除大腸外，還包括膽道、胃、甚至胰、肺、膽囊等。 | 12,372 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 醫師,您好: 因家人近日診斷出膽囊有一顆0.8公分的膽結石,經醫師確診後,建議進行膽囊切除. 請問,僅有一顆0.8公分的膽結石一定需要將膽囊切除嗎?或是有其他建議方式呢? 感謝您的撥冗回覆. | 若有腹痛症狀且治療效果不好，或經常需要出國在外，則建議開刀。 若無症狀者可追蹤。 | 12,373 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 您好： 本人近日來右上腹有劇痛的現象，而且疼痛有時會擴散到背部.... 不知這是否是肝臟的問題呢？又或者是單存的腹痛？而且最近的精 神狀況並不是很好，常常覺得容易疲累！疼痛點大概是在右側肋骨 下方！但又聽人家說肝臟沒有神經應該是不會痛，真的是這樣子嗎 ？ | 您好! 右上腹劇痛且會擴散至背部,首先想到的就是膽結石,其他可能的原因還有十二指腸潰瘍.腎結石或大腸病變等.肝臟表面有神經,但內面並沒有神經分佈,因此除除非有腫瘤往外擴張會造成疼痛不適外,肝炎本身70%是沒有症狀的。最簡單的方法就是腹部超音波檢查,可以診斷是否有膽結石.腎結石或肝病變等。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟 | 12,374 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 醫師午安:我有心臟病,聽說吃魚油對心臟不錯,但是我又有膽結石,不能吃太多油酯--------是不是有膽結石的人,不要吃魚油比較好呀?謝謝 | 您好: 膽結石分兩種，一種是膽固醇結石，一種是色素性結石，台灣人後者較多，前者大都是較肥胖的人容易得到。通常飲食原則是少吃高膽固醇食物，像海鮮類(蝦子、烏賊等)及內臟類。魚油應是沒什麼關係。 行政院衛生署桃園醫院 肝膽腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 | 12,375 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 因發生過膽結石引起疼痛,醫生建議切除,因不願意動刀...請問中醫是否可以治療呢?還是一定要動刀呢?感謝... | 先生您好： 東方人的膽結石若未手術，極少可以葯物使之消失。故有症狀之病患(尤其常需外出工作者)建議手術，以免日後再發。平時則少時大餐，以減少發作機會。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 12,376 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 醫師您好， 我父親（54歲）在去年切除因膽結石切除膽囊後， 有時會感到胃部附近不適， 他在看過醫生後雖然有時會服用腸胃藥， 但似乎並不能完全解除疼痛， 並且有時疼痛的部分並不同。 父親預計最近將前往健康檢查， 不知道對於其這個部分的健康問題， 有哪些項目是醫師您建議進行的？ 非常感謝您的回覆！！ | 您好: 膽囊切除術後，上腹部不適，需先安排膽管是否有結石或胃、十二指腸是否有消化性潰瘍之可能，另外胰臟的疾病也可能以上腹痛表現。故建議進行腹部超音波及胃鏡的檢查，若檢查結果正常，有時只是開過刀後的神經痛的現象。 內科陳治平醫師敬覆 | 12,377 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 我去年做過下腹部的電腦斷層...有少數擔結石.. 前陣子因為右上腹及腹部都會隱隱作痛..不太確定那裡痛. 不過超音波有看到好幾顆膽結石..大概一公分大.. 這陣子有時右上腹(肚臍上面)左右都偶厭會痛... 是膽結石在做怪嗎? | 您好： 膽結石是不論大小或多少，只要有症狀，即應就醫治療。依症狀而言，你的確是膽結石在作怪。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 | 12,378 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 醫師您好 我日前因上腹痛去就醫發現是膽結石... 醫師建議如常疼痛可割除膽囊.. 醫師有開膽結石的藥..不過說效果不佳... 請教醫師...若切除膽囊是否會對身體造成影響... 我本身有胃食道逆流..我深怕會因此影響胃的功能.. 若膽結石不去理它..也不痛的話..那結石會自己掉下來而排出體內嗎... | 您好 1.膽囊為儲存、濃縮、排泄膽汁、膽囊切除後、肝細胞仍分泌膽汁但無法被儲存，若攝入過多脂肪食物，有時會導致脂肪消化吸收不良。少數的人膽囊切除後，仍有腹痛現象，可能原因包括：膽管有殘餘石頭、膽道狹窄、括約機功能不好、膽管腫瘤等原因。 2.膽結石如果不痛或只在膽囊中沒症狀可不處理，膽結石若自膽囊脫落至膽管造成膽囊管及膽管阻塞、易出現膽囊炎、膽管炎，甚至胰臟炎就要處理。 3.一般溶石的葯物，只適用於細小的膽固醇結石，對東方人的硬石頭色素結石，較無效且易復發。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 | 12,379 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 你好，這2-3年常吃飽飯後即胃凸腹脹不適，吃胃藥或消脹藥有時有效有時沒效，幾個月前曾腹脹到不行且悶痛，上腹覺得灼熱感，吃胃藥無效,做超音波有0.8公分膽囊膽結石（靠近膽管口）説是不定時炸彈，胃鏡只有表淺胃炎，吃解驚攣藥，溶石藥改善，醫師説有症狀再開刀，但目前吃飽會腹脹到不舒服，每天晚上5-6點或睡覺會噁心反胃，有時腳會抽筋，是沒到痛，請問這算有症狀需考慮開刀嗎？ | 不像膽石症狀，可再藥物調理看看。 | 12,380 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 醫生妳好，我本身肝臟移植過，想請問妳10/4號腹痛無發燒住院，插引流管排膽汁，10/31號傳統剖腹手術拿總膽管結石， 手術很成功膽管接空腸，11/11號出院，傷口出院前有血水，到昨天都有一點，走動傷口還是會痛，護士有交代只要沒有濃就好，昨天凌晨五點起來吃飯前胃藥，腹痛了幾分鐘感覺跟10/4號的腹痛一樣，我也不知道是胃痛還是,請問醫師這樣是否正常呢？ 在請問醫生一個問題,我爸媽自己用雞，滴雞精，不是外面買的是自己滴的有吧上面的那層油用掉，想請問我可以喝嗎？ | 食物以少油脂/易消化為原則。 傷口症狀要請教主刀醫師團隊。 ~另我是“他”哦 | 12,381 |
肝膽腸胃科 | 膽結石 | 您好，我於2019年2月發現膽結石急性發炎，併發急性胰臟炎，住院靜脈注射抗生素，炎症減緩後出院，而後沒有摘除膽囊，即出國唸書。現在仍在英國求學，近期感受到腹部絞痛，皮膚偏黃，便服用當時醫生開給我的藥物Kantec(hymecromone) ，服用後臉部開始佈滿大小粉刺和紅腫問題，請問醫生這是藥物帶來的副作用，還是因膽結石所造成的皮膚狀況？謝謝 | 抱歉，沒用過該藥經驗。膽結石不會影響皮膚。 | 12,382 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 請問: 長久以來都會因肚子脹氣而煩腦..胃痛..一直無法改善.. 吃飽飯時...剛吃下去的東西跑到嘴裡.有時還會有頪似胃酸一樣的東西跑到嘴裡. 肚子一直處於脹氣的狀態..也一直放氣..非常難受.感覺好像連呼吸都會把空氣帶進肚子裡 想請教一下醫生..有沒有辦法可以改善... 對了....曾去照過胃鏡..醫生說我的食道無法閉鎖不曉得跟這有無關係.. 謝謝.. 您好 前一陣子照胃鏡結果,醫師指出有食道發炎,本身並不覺得有任何不適,但醫師指出有食道炎者較正常者有較高比率得食道腫瘤,聽得有點擔心,請問言種機高否?食道炎有痊癒否?要如何避免食道炎? 數年前有醫師門診告訴我有脂肪肝,網路資訊顯脂肪肝有可能演變肝硬化或肝癌,前些日子有作抽血及健檢顯示肝功能(gdp,gop)正常,醫師就& ;進一步檢查,請問脂肪肝導上列問題機率高否? 如食道靜脈曲張破裂兩次那有可能會在破裂還是有危險性嗎 因為目前有肝硬化如何預防才不會更嚴重 醫師您好,我本身因為食道下面的括約肌閉索不全(開口太大),之前在網路上看到這段話”患者如服用其它藥物如黃體素、前列腺素、抗膽鹼類藥物、某些血壓藥、抗巴金森症藥物、鎮定劑、止痛劑、鈣離子阻斷劑、氣管擴張劑也應考慮這類藥物可能降低下食道括約肌而增加了逆流。” 請問一下,因為我有再服用柔沛,柔沛本身是否會影響食道下方的括約肌呢??而增加逆流機會呢?? 最近這一各禮拜以來吃東西..吃一點就覺得胃脹脹的..而且吃的食物會有一部份會停留在食道裡..要等一段時間食物才會慢慢的下去到胃裡..這種感覺讓我覺得很不舒服. 請問是什麼原因會這樣呢?在吃東西的時候並不會感到吞嚥上的不舒服或吞不下的情形.謝謝你..請問我該如何做呢 醫師你好我有一問題，日前我到醫院檢查，有食道潰瘍和胃發炎，喉嚨熱熱又有痰和流鼻水，請問我這病症需吃多久的藥?會不會有後遺症，謝謝 醫師您好: 謝謝您之前的回覆。腸胃炎情況已改善。但請問醫師:食道潰瘍+胃炎+12只腸發炎大約要服用藥物多久才會痊癒??我之前吃了兩週的藥已經能夠進食，但有時還是會胃痛、胃脹氣、食慾不振，不知是否還沒痊癒..是否還需要再照胃鏡呢? 林醫師您好： 我職業為一般上班族，6/9開始感冒也持續看醫生,診所診斷為急性上呼吸道感染及急性扁桃性發炎，至今一個多月喉嚨尚未回覆並且手部有發炎後黑色素沈澱症狀。目前遵照醫師開立藥物治療（皮膚口服需早晚飯後服用及喉嚨藥需三餐飯後服用），7/26早上喝水發現喉嚨至胸口疼痛，能感覺到水流撞擊胸口刺痛感，打嗝有股氣卡在喉嚨，吞口水咽喉部位感到些微疼痛，目前尚未改善。 想詢問醫師是否為藥物性食道炎及是否該停藥？ 食道糜爛跟食道潰瘍有什麼分別？食道糜爛通常要治療多久？ 食道卡異物，除了照胃鏡是否有其他可檢測的儀器？ 前陣子吃魚食道有異物感，去照胃鏡沒發現異物，醫生說食道潰瘍，開潰瘍藥吃，過三日覺得腫起來，異物感也在，去看醫生，摸一下頸部，判斷淋巴腫大，開抗生素吃，有消腫，但是異物感還是很明顯，因該去看哪一科或做什麼檢測 醫師您好， 最近在吃東西的時候常常會覺得有點噎到的感覺，會感覺食物在食道有點哽到才慢慢消化掉，有問過附近家醫科的醫師，他建議睡覺時把枕頭墊高，這樣做之後的確問題有改善，但是仍然偶爾會有胸骨後疼痛的感覺。經過上網搜尋後，發現似乎與食道炎有些類似，但又很擔心也跟食道癌的症狀很像，請問食道癌有什麼明顯的症狀可以辨別嗎？而像這樣的症狀請問您建議可以怎麼治療呢？ 感謝您！ 吃到最後一片肉，我大口吃沒咬幾下就吞了，現在已過五小時，感覺胸悶悶的，好像有東西卡住但又不是很明顯，但會想打嗝，但打嗝完感覺沒消失，且還有食物的味道。 請問我該不該馬上去看醫生，還是該繼續觀察。謝謝你 Dr.張 您好 敝人155cm 電腦上班族 因嚴重背痛就醫3年 均無所解, 現服 ultracet tab (tramado),"tonec" aceclofenac, amitriptylinc hcl (約4個月) 3月起有感冒症狀 就醫 略好 4月起夜咳 5月初感吞嚥痛 尤以熱食或飲酒為甚 3年前約47kg 現41kg 昨晚喝了幾口烈酒後 吐痰有血絲 (鮮紅) 菸齡25年 酒齡15年 不敢請教您的看法 thanks your read 醫生您好，我大約在前天因為有感冒有吃診所消炎藥（clindamycin)跟抗生素(moxiclav)，但隔天開始就感覺胸口中間會微微不明的的痛，而且很奇怪都是在要吃飯的時候比較明顯，當下刻意打嗝的時候也會感覺微微的怪異感覺，過了吃東西時間之後就漸漸不太會，我昨天回診醫生跟我說我傷到食道了因為我吃完又躺著直接睡覺。 但自己上網看胸痛好多可能性，而且食道不是在喉嚨嗎怎麼會造成胸痛@@超怕自己是不是肺炎還是心臟有問題，但當時耳鼻喉科醫生幫我聽胸口後就說食道可能受傷了。 想請問醫生如果是食道的問題大約要多久才能沒這種感覺？因為我目前這樣今天算大約第四天，然後今天我媽媽直接叫吃什麼艾胃逆服，但好像吃了後吃東西真的不太會痛還是會有但是變一點點而已，目前打算明天早上會去內科肝膽腸胃看診，想先請問醫生，我媽媽叫我吃的那個可以吃嗎，還有我是不是就先不要吃感冒藥了，我感冒也好了的話。 謝謝！ 楊醫師您好： 家母長期以來胃就不大好，一直都有吃藥控制， 前幾年發現有餵食道逆流的症狀出現， 90年年底復發，住院了2∼3天， 一直到現在，一整年下來都還持續吃藥（NEXIUM）控制中， 這一年媽媽的症狀並沒有改善多少， 完全不能碰辣、稍微吃的油一點或是吃錯東西， 症狀馬上就復發了，而且還很嚴重！ 媽媽的胃食道逆流症是不是有什麼問題呢？ 我們實在是很擔心跟害怕，拜託楊醫師幫忙解惑，謝謝您！ 蔡醫生好 我食道逆流病史有10年了， 都有固定在台大看診照胃鏡吃藥，我的症狀是胃酸過多容易打嗝。 今天4/21我腳趾開刀吃了很多抗生素 ，五月中感冒有黃痰醫生又給我吃黴漿菌的藥吃了快兩星期，我胃就開始到現在 好很慢，很容易打嗝，{我以往如過打嗝次數多就代表我逆流又開始，我就吃耐適恩，約10天就慢慢改善。但這次吃了 久沒改善 12/15去照胃鏡 [ 醫生說胃酸過多 胃和十二指腸附近有一點破皮]。說不是潰瘍 還是給耐適恩藥說吃兩個月， [我是這兩年改吃耐適恩 本來吃百抑潰]。 醫生患者很多 我沒多問， 還好有台灣e院可以讓幫忙解說一下患者的困擾 謝謝 我食道逆流本來是A級 12/15照胃鏡變B級 是因為有破皮才降一級，如果破皮好了，還有可以回到A級嗎? *我破皮是因為我動不動就吃抗生素的關係?[因為鄉下醫生都愛開抗生素給患者]還是胃酸過多引起破皮? *我如果胃酸過多會不會讓破皮越來越嚴重 我很擔心。 *我目前破皮如果感冒抗生素就不可以在吃了是嗎? 什麼叫胃和十二指腸附近破皮 我不懂 *請蔡醫生幫我忙解說一下我的擔憂 在刺謝謝感恩 醫生您好 我半年前才做過胃鏡檢查 當時除了檢查出有胃食道逆流外並無大礙 但最近幾天食道部位都很不舒服 感覺就好像食道卡著東西 而且一直打嗝 但是胃部並無不適，吞嚥也無困難 看一般內科醫生說是胃脹氣消化不良 可是我不舒服的地方是食道部分 持續兩天了 想請問醫生這樣是否正常？ 謝謝。 你好∼ 因前陣子常常吃太飽，飯後常把它吐掉∼可能是這樣傷到 這二天就是只要吃飽後感覺食道都有東西就好像吞不下去的感覺 就是吃的東西都堵在食道那。謝謝 醫師您好: 關於食道逆流炎(照胃鏡有發現食道闊約肌處有紅腫被胃酸逆流傷害)及一小處胃潰瘍,醫師也開PPI(Nexium)建議服用四個月之療程並配合調整飲食作息及壓力紓解,此症狀是否四個月之療程可以治癒不必再服PPI,還是需要更長期之治療療程(大於4個月)? 還有有些醫師認為西藥重於治療而中藥重於日後康復保健較無副作用,以目前我之症狀中藥及西藥治療此症狀何者效果較佳療程較短? 目前服用過三種PPI(每日早上餐前服用)皆會偶而發生腹部不舒服之脹痛感及早晨6點左右也常發生,不知是否為PPI藥物之副作用還是心理或壓力造成此不適之症狀~~ 感謝您熱心回覆~~ 謝謝您~ 醫師您好~~~父親這幾個月來開始吞嚥困難，無法正常進食，連吃藥都要磨成粉狀才有辦法吃，這二天去照胃鏡，發現食道有腫廇，目前不確定是良性還是惡性，另外還咳的非常厲害，請問這算是食道癌嗎？這樣的狀況算是很嚴重嗎？開刀是否會比較好，謝謝您！ | 您的症狀很像是胃酸食道逆流症.可以借由改變生活習慣,避免吃刺激胃的食物,如咖啡,茶,油炸食物,同時舒解壓力,盡量避免服用的藥物有阿斯匹靈和消炎藥.至於治療藥物方面,有中和胃酸的藥物及減少胃酸的藥物,最好去找胃腸科醫師,看診看適當的處方給您. 您好: 1.逆行性食道炎與食道癌有關，但與食道炎程度羅病時程長短，及種族(東方人較少見)，體質等有關，需後續追蹤。食道炎是可藥物治療，飲食及生活習慣的配合也很重要。 2.一般而言，脂肪肝與新陳代謝較有關係，脂肪肝併有肝功能異常者，有較高機會發展成肝硬化，或肝癌，但比例極低，至於機率因種族，其體質，肝功能是否異常及異常程度有關。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 盧您好： 食道靜脈曲張破裂出血是因為肝門靜脈系統壓力過高而引起，常見的原因有肝硬化，癌症及下腔靜脈栓塞等，如果門靜脈壓過高的原因沒有去除，還是有可能再次出血。目前預防的方式有兩種，一種是利用內視鏡作靜脈結紮術，另一種是長期服用降門靜脈壓的藥物，如Inderal. 腸胃內科主治醫師 蔡俊儼 回覆： 您好 照柔沛本身的護理性質來說，應該不會造成下食道括約肌壓力下降，如果你本身服用柔沛之後，也沒有明顯胸部灼熱現象加劇的話，應該沒有關係。 內科袁宏道醫師敬覆 您的症狀,比較像逆流性食道炎,因胃酸逆流到食道所造成的,有些現象,最好找胃腸科醫師看病,作進一步的檢查與治療. 網友妳好： 若己經胃鏡証實，可服用制酸劑及/或蠕動劑。一般幾星期內即可改善，但某些人容易復發。後遺症必須視冶療反應而定。 祝平安！ 您好 約需治療2-4個月，再由醫師判斷是否再照胃鏡 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 Hi： 您好， 有些藥物如抗生素，止痛藥可能會造成藥物性食道炎食道潰瘍等。擔心藥物性食道炎建議吃藥要多喝水不要馬上躺著睡覺，擔心胃食道逆流建議少吃刺激性食物如咖啡、巧克力、碳酸飲料、辣物、油炸物等。及注意飲食習慣勿狠吞嚥。吞口水喉嚨痛喝水胸部刺痛打嗝 ，建議胃鏡檢查有無食道潰瘍、胃食道逆流或其他問題。 祝 平安健康! 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 小林 您好! 您的疑問是 食道糜爛跟食道潰瘍有什麼分別？食道糜爛通常要治療多久？ 糜爛的醫學英文應該是erosion ，是指傷口深度侷限於黏膜層，非常表淺，潰瘍則是深度較深，這兩者差別在傷口深度。另外食道糜爛通常要治療多久，因為糜爛的程度多有不同，應與您的主治醫師根據您的檢查結果討論，建議回診詢問！ 您好， 可先到耳鼻喉科檢查，排除骨頭卡在咽喉； 然後可能還是要接受胃鏡檢查，若真的卡在食道，可用器械取出。 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復 您好： 食道癌與食道炎的症狀有時不易區分，通常食道炎比較會有吞嚥疼痛的可能，而食道癌經常有吞嚥困難的現象。 無論如何，接受內視鏡檢查是必要的。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復 Hi： 您好， 大口吞食肉後，食道卡卡的，好像有東西卡住的感覺。一般食道異物最好24小時內處理。如有呼吸困難，出血，發燒、胸痛，速就醫！ 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 To May: 依您的症狀歷來看, 呼吸道感染問題並未完全解決, 又合併體重減輕及咳血, 接下來首要之務為胸部X光檢查並且詳細判讀, 排除是否有氣喘, 慢性氣道阻塞或結核病等 似乎食道問題要在上述問題得不到結果時, 才考慮進一步鏡檢 樂生療養院 胃腸肝膽科 張醫師 可能是膠囊藥物喝水不夠而灼傷食道，可溫和常溫飲食，必要加黏膜保護劑。 紅葉您好! 胃食道逆流疾病患者相當多，其致病機轉乃是胃食道交接處（賁門）不正常的鬆弛，導致胃酸向上逆流至食道，因而造成一些臨床上不適的症狀，例如：胸口灼熱感、喉頭有異物感，甚至造成長期咳嗽或氣喘。胃鏡檢查的發現不一定跟症狀嚴重度成正比，但由於長期嚴重的逆流性食道炎與食道癌有相關，因此，我們會建議病患應定期接受胃鏡的檢查，以確定是否有食道的病變。治療方面，藥物只是控制症狀，最重要的是要避免誘發因子，例如：肥胖、刺激性食物（甜、油炸、酸、辣）、酒、煙、咖啡、茶、蛋糕、cheese類製品、蕃茄製品、情緒、壓力等，睡覺時要墊高枕頭，避免平躺造成胃酸逆流。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟 您好: (1)如果逆流改善,食道炎是可逆性的,所以有可能會回到A級 (2)我想所謂的破皮應該是指胃炎或十二指腸發炎吧,原因很多,不一定只是抗生素的因素 (3)如果胃酸過多沒有改善,可能會讓胃炎或十二指腸發炎,沒有辦法好. (4)感冒要看原因,病毒感染不必吃抗生素 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好 依症狀來看，應是胃食道逆流復發。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 To 小美: 嚴重嘔吐通常傷及食道下端，但那往往發生在大量飲酒後，胃內壓力突然快速上升，若您只是飽食後嘔吐，則反而不太會造成食道受傷，除非先前已存在食道疾病，若感覺食物卡住胸口，可能賁門處有橫膈裂孔疝氣，建議您至胃腸科門診由醫師親自診視，接受內視鏡檢查以確立診斷 樂生療養院 胃腸肝膽科 張思源 您好 食道逆流治療時程是視程度而言，若以健保規範，A、B級可用PPI四個月，C、D級可用1年，至於須使用多久因個案而異。 食道逆流本身是很容易復發的毛病，除藥物外、飲食、生活起居、體重等也需要多加注意。 至於腹部不適、腹脹是否因PPI引起，要臨床判斷才知。 中藥的部分可請教中醫師。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 您好: 依臨床來，應是食道癌，確診則須等切片結果，食道的治療需考慮位置(上，中，下段食道)，期別等，才能做成治療建議。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 | 12,383 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 請問: 長久以來都會因肚子脹氣而煩腦..胃痛..一直無法改善.. 吃飽飯時...剛吃下去的東西跑到嘴裡.有時還會有頪似胃酸一樣的東西跑到嘴裡. 肚子一直處於脹氣的狀態..也一直放氣..非常難受.感覺好像連呼吸都會把空氣帶進肚子裡 想請教一下醫生..有沒有辦法可以改善... 對了....曾去照過胃鏡..醫生說我的食道無法閉鎖不曉得跟這有無關係.. 謝謝.. | 您的症狀很像是胃酸食道逆流症.可以借由改變生活習慣,避免吃刺激胃的食物,如咖啡,茶,油炸食物,同時舒解壓力,盡量避免服用的藥物有阿斯匹靈和消炎藥.至於治療藥物方面,有中和胃酸的藥物及減少胃酸的藥物,最好去找胃腸科醫師,看診看適當的處方給您. | 12,384 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 您好 前一陣子照胃鏡結果,醫師指出有食道發炎,本身並不覺得有任何不適,但醫師指出有食道炎者較正常者有較高比率得食道腫瘤,聽得有點擔心,請問言種機高否?食道炎有痊癒否?要如何避免食道炎? 數年前有醫師門診告訴我有脂肪肝,網路資訊顯脂肪肝有可能演變肝硬化或肝癌,前些日子有作抽血及健檢顯示肝功能(gdp,gop)正常,醫師就& ;進一步檢查,請問脂肪肝導上列問題機率高否? | 您好: 1.逆行性食道炎與食道癌有關，但與食道炎程度羅病時程長短，及種族(東方人較少見)，體質等有關，需後續追蹤。食道炎是可藥物治療，飲食及生活習慣的配合也很重要。 2.一般而言，脂肪肝與新陳代謝較有關係，脂肪肝併有肝功能異常者，有較高機會發展成肝硬化，或肝癌，但比例極低，至於機率因種族，其體質，肝功能是否異常及異常程度有關。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 | 12,385 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 如食道靜脈曲張破裂兩次那有可能會在破裂還是有危險性嗎 因為目前有肝硬化如何預防才不會更嚴重 | 盧您好： 食道靜脈曲張破裂出血是因為肝門靜脈系統壓力過高而引起，常見的原因有肝硬化，癌症及下腔靜脈栓塞等，如果門靜脈壓過高的原因沒有去除，還是有可能再次出血。目前預防的方式有兩種，一種是利用內視鏡作靜脈結紮術，另一種是長期服用降門靜脈壓的藥物，如Inderal. 腸胃內科主治醫師 蔡俊儼 | 12,386 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 醫師您好,我本身因為食道下面的括約肌閉索不全(開口太大),之前在網路上看到這段話”患者如服用其它藥物如黃體素、前列腺素、抗膽鹼類藥物、某些血壓藥、抗巴金森症藥物、鎮定劑、止痛劑、鈣離子阻斷劑、氣管擴張劑也應考慮這類藥物可能降低下食道括約肌而增加了逆流。” 請問一下,因為我有再服用柔沛,柔沛本身是否會影響食道下方的括約肌呢??而增加逆流機會呢?? | 回覆： 您好 照柔沛本身的護理性質來說，應該不會造成下食道括約肌壓力下降，如果你本身服用柔沛之後，也沒有明顯胸部灼熱現象加劇的話，應該沒有關係。 內科袁宏道醫師敬覆 | 12,387 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 最近這一各禮拜以來吃東西..吃一點就覺得胃脹脹的..而且吃的食物會有一部份會停留在食道裡..要等一段時間食物才會慢慢的下去到胃裡..這種感覺讓我覺得很不舒服. 請問是什麼原因會這樣呢?在吃東西的時候並不會感到吞嚥上的不舒服或吞不下的情形.謝謝你..請問我該如何做呢 | 您的症狀,比較像逆流性食道炎,因胃酸逆流到食道所造成的,有些現象,最好找胃腸科醫師看病,作進一步的檢查與治療. | 12,388 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 醫師你好我有一問題，日前我到醫院檢查，有食道潰瘍和胃發炎，喉嚨熱熱又有痰和流鼻水，請問我這病症需吃多久的藥?會不會有後遺症，謝謝 | 網友妳好： 若己經胃鏡証實，可服用制酸劑及/或蠕動劑。一般幾星期內即可改善，但某些人容易復發。後遺症必須視冶療反應而定。 祝平安！ | 12,389 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 醫師您好: 謝謝您之前的回覆。腸胃炎情況已改善。但請問醫師:食道潰瘍+胃炎+12只腸發炎大約要服用藥物多久才會痊癒??我之前吃了兩週的藥已經能夠進食，但有時還是會胃痛、胃脹氣、食慾不振，不知是否還沒痊癒..是否還需要再照胃鏡呢? | 您好 約需治療2-4個月，再由醫師判斷是否再照胃鏡 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 | 12,390 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 林醫師您好： 我職業為一般上班族，6/9開始感冒也持續看醫生,診所診斷為急性上呼吸道感染及急性扁桃性發炎，至今一個多月喉嚨尚未回覆並且手部有發炎後黑色素沈澱症狀。目前遵照醫師開立藥物治療（皮膚口服需早晚飯後服用及喉嚨藥需三餐飯後服用），7/26早上喝水發現喉嚨至胸口疼痛，能感覺到水流撞擊胸口刺痛感，打嗝有股氣卡在喉嚨，吞口水咽喉部位感到些微疼痛，目前尚未改善。 想詢問醫師是否為藥物性食道炎及是否該停藥？ | Hi： 您好， 有些藥物如抗生素，止痛藥可能會造成藥物性食道炎食道潰瘍等。擔心藥物性食道炎建議吃藥要多喝水不要馬上躺著睡覺，擔心胃食道逆流建議少吃刺激性食物如咖啡、巧克力、碳酸飲料、辣物、油炸物等。及注意飲食習慣勿狠吞嚥。吞口水喉嚨痛喝水胸部刺痛打嗝 ，建議胃鏡檢查有無食道潰瘍、胃食道逆流或其他問題。 祝 平安健康! 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 12,391 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 食道糜爛跟食道潰瘍有什麼分別？食道糜爛通常要治療多久？ | 小林 您好! 您的疑問是 食道糜爛跟食道潰瘍有什麼分別？食道糜爛通常要治療多久？ 糜爛的醫學英文應該是erosion ，是指傷口深度侷限於黏膜層，非常表淺，潰瘍則是深度較深，這兩者差別在傷口深度。另外食道糜爛通常要治療多久，因為糜爛的程度多有不同，應與您的主治醫師根據您的檢查結果討論，建議回診詢問！ | 12,392 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 食道卡異物，除了照胃鏡是否有其他可檢測的儀器？ 前陣子吃魚食道有異物感，去照胃鏡沒發現異物，醫生說食道潰瘍，開潰瘍藥吃，過三日覺得腫起來，異物感也在，去看醫生，摸一下頸部，判斷淋巴腫大，開抗生素吃，有消腫，但是異物感還是很明顯，因該去看哪一科或做什麼檢測 | 您好， 可先到耳鼻喉科檢查，排除骨頭卡在咽喉； 然後可能還是要接受胃鏡檢查，若真的卡在食道，可用器械取出。 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復 | 12,393 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 醫師您好， 最近在吃東西的時候常常會覺得有點噎到的感覺，會感覺食物在食道有點哽到才慢慢消化掉，有問過附近家醫科的醫師，他建議睡覺時把枕頭墊高，這樣做之後的確問題有改善，但是仍然偶爾會有胸骨後疼痛的感覺。經過上網搜尋後，發現似乎與食道炎有些類似，但又很擔心也跟食道癌的症狀很像，請問食道癌有什麼明顯的症狀可以辨別嗎？而像這樣的症狀請問您建議可以怎麼治療呢？ 感謝您！ | 您好： 食道癌與食道炎的症狀有時不易區分，通常食道炎比較會有吞嚥疼痛的可能，而食道癌經常有吞嚥困難的現象。 無論如何，接受內視鏡檢查是必要的。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復 | 12,394 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 吃到最後一片肉，我大口吃沒咬幾下就吞了，現在已過五小時，感覺胸悶悶的，好像有東西卡住但又不是很明顯，但會想打嗝，但打嗝完感覺沒消失，且還有食物的味道。 請問我該不該馬上去看醫生，還是該繼續觀察。謝謝你 | Hi： 您好， 大口吞食肉後，食道卡卡的，好像有東西卡住的感覺。一般食道異物最好24小時內處理。如有呼吸困難，出血，發燒、胸痛，速就醫！ 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 12,395 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | Dr.張 您好 敝人155cm 電腦上班族 因嚴重背痛就醫3年 均無所解, 現服 ultracet tab (tramado),"tonec" aceclofenac, amitriptylinc hcl (約4個月) 3月起有感冒症狀 就醫 略好 4月起夜咳 5月初感吞嚥痛 尤以熱食或飲酒為甚 3年前約47kg 現41kg 昨晚喝了幾口烈酒後 吐痰有血絲 (鮮紅) 菸齡25年 酒齡15年 不敢請教您的看法 thanks your read | To May: 依您的症狀歷來看, 呼吸道感染問題並未完全解決, 又合併體重減輕及咳血, 接下來首要之務為胸部X光檢查並且詳細判讀, 排除是否有氣喘, 慢性氣道阻塞或結核病等 似乎食道問題要在上述問題得不到結果時, 才考慮進一步鏡檢 樂生療養院 胃腸肝膽科 張醫師 | 12,396 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 醫生您好，我大約在前天因為有感冒有吃診所消炎藥（clindamycin)跟抗生素(moxiclav)，但隔天開始就感覺胸口中間會微微不明的的痛，而且很奇怪都是在要吃飯的時候比較明顯，當下刻意打嗝的時候也會感覺微微的怪異感覺，過了吃東西時間之後就漸漸不太會，我昨天回診醫生跟我說我傷到食道了因為我吃完又躺著直接睡覺。 但自己上網看胸痛好多可能性，而且食道不是在喉嚨嗎怎麼會造成胸痛@@超怕自己是不是肺炎還是心臟有問題，但當時耳鼻喉科醫生幫我聽胸口後就說食道可能受傷了。 想請問醫生如果是食道的問題大約要多久才能沒這種感覺？因為我目前這樣今天算大約第四天，然後今天我媽媽直接叫吃什麼艾胃逆服，但好像吃了後吃東西真的不太會痛還是會有但是變一點點而已，目前打算明天早上會去內科肝膽腸胃看診，想先請問醫生，我媽媽叫我吃的那個可以吃嗎，還有我是不是就先不要吃感冒藥了，我感冒也好了的話。 謝謝！ | 可能是膠囊藥物喝水不夠而灼傷食道，可溫和常溫飲食，必要加黏膜保護劑。 | 12,397 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 楊醫師您好： 家母長期以來胃就不大好，一直都有吃藥控制， 前幾年發現有餵食道逆流的症狀出現， 90年年底復發，住院了2∼3天， 一直到現在，一整年下來都還持續吃藥（NEXIUM）控制中， 這一年媽媽的症狀並沒有改善多少， 完全不能碰辣、稍微吃的油一點或是吃錯東西， 症狀馬上就復發了，而且還很嚴重！ 媽媽的胃食道逆流症是不是有什麼問題呢？ 我們實在是很擔心跟害怕，拜託楊醫師幫忙解惑，謝謝您！ | 紅葉您好! 胃食道逆流疾病患者相當多，其致病機轉乃是胃食道交接處（賁門）不正常的鬆弛，導致胃酸向上逆流至食道，因而造成一些臨床上不適的症狀，例如：胸口灼熱感、喉頭有異物感，甚至造成長期咳嗽或氣喘。胃鏡檢查的發現不一定跟症狀嚴重度成正比，但由於長期嚴重的逆流性食道炎與食道癌有相關，因此，我們會建議病患應定期接受胃鏡的檢查，以確定是否有食道的病變。治療方面，藥物只是控制症狀，最重要的是要避免誘發因子，例如：肥胖、刺激性食物（甜、油炸、酸、辣）、酒、煙、咖啡、茶、蛋糕、cheese類製品、蕃茄製品、情緒、壓力等，睡覺時要墊高枕頭，避免平躺造成胃酸逆流。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟 | 12,398 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 蔡醫生好 我食道逆流病史有10年了， 都有固定在台大看診照胃鏡吃藥，我的症狀是胃酸過多容易打嗝。 今天4/21我腳趾開刀吃了很多抗生素 ，五月中感冒有黃痰醫生又給我吃黴漿菌的藥吃了快兩星期，我胃就開始到現在 好很慢，很容易打嗝，{我以往如過打嗝次數多就代表我逆流又開始，我就吃耐適恩，約10天就慢慢改善。但這次吃了 久沒改善 12/15去照胃鏡 [ 醫生說胃酸過多 胃和十二指腸附近有一點破皮]。說不是潰瘍 還是給耐適恩藥說吃兩個月， [我是這兩年改吃耐適恩 本來吃百抑潰]。 醫生患者很多 我沒多問， 還好有台灣e院可以讓幫忙解說一下患者的困擾 謝謝 我食道逆流本來是A級 12/15照胃鏡變B級 是因為有破皮才降一級，如果破皮好了，還有可以回到A級嗎? *我破皮是因為我動不動就吃抗生素的關係?[因為鄉下醫生都愛開抗生素給患者]還是胃酸過多引起破皮? *我如果胃酸過多會不會讓破皮越來越嚴重 我很擔心。 *我目前破皮如果感冒抗生素就不可以在吃了是嗎? 什麼叫胃和十二指腸附近破皮 我不懂 *請蔡醫生幫我忙解說一下我的擔憂 在刺謝謝感恩 | 您好: (1)如果逆流改善,食道炎是可逆性的,所以有可能會回到A級 (2)我想所謂的破皮應該是指胃炎或十二指腸發炎吧,原因很多,不一定只是抗生素的因素 (3)如果胃酸過多沒有改善,可能會讓胃炎或十二指腸發炎,沒有辦法好. (4)感冒要看原因,病毒感染不必吃抗生素 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,399 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 醫生您好 我半年前才做過胃鏡檢查 當時除了檢查出有胃食道逆流外並無大礙 但最近幾天食道部位都很不舒服 感覺就好像食道卡著東西 而且一直打嗝 但是胃部並無不適，吞嚥也無困難 看一般內科醫生說是胃脹氣消化不良 可是我不舒服的地方是食道部分 持續兩天了 想請問醫生這樣是否正常？ 謝謝。 | 您好 依症狀來看，應是胃食道逆流復發。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 | 12,400 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 你好∼ 因前陣子常常吃太飽，飯後常把它吐掉∼可能是這樣傷到 這二天就是只要吃飽後感覺食道都有東西就好像吞不下去的感覺 就是吃的東西都堵在食道那。謝謝 | To 小美: 嚴重嘔吐通常傷及食道下端，但那往往發生在大量飲酒後，胃內壓力突然快速上升，若您只是飽食後嘔吐，則反而不太會造成食道受傷，除非先前已存在食道疾病，若感覺食物卡住胸口，可能賁門處有橫膈裂孔疝氣，建議您至胃腸科門診由醫師親自診視，接受內視鏡檢查以確立診斷 樂生療養院 胃腸肝膽科 張思源 | 12,401 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 醫師您好: 關於食道逆流炎(照胃鏡有發現食道闊約肌處有紅腫被胃酸逆流傷害)及一小處胃潰瘍,醫師也開PPI(Nexium)建議服用四個月之療程並配合調整飲食作息及壓力紓解,此症狀是否四個月之療程可以治癒不必再服PPI,還是需要更長期之治療療程(大於4個月)? 還有有些醫師認為西藥重於治療而中藥重於日後康復保健較無副作用,以目前我之症狀中藥及西藥治療此症狀何者效果較佳療程較短? 目前服用過三種PPI(每日早上餐前服用)皆會偶而發生腹部不舒服之脹痛感及早晨6點左右也常發生,不知是否為PPI藥物之副作用還是心理或壓力造成此不適之症狀~~ 感謝您熱心回覆~~ 謝謝您~ | 您好 食道逆流治療時程是視程度而言，若以健保規範，A、B級可用PPI四個月，C、D級可用1年，至於須使用多久因個案而異。 食道逆流本身是很容易復發的毛病，除藥物外、飲食、生活起居、體重等也需要多加注意。 至於腹部不適、腹脹是否因PPI引起，要臨床判斷才知。 中藥的部分可請教中醫師。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 | 12,402 |
肝膽腸胃科 | 食道問題 | 醫師您好~~~父親這幾個月來開始吞嚥困難，無法正常進食，連吃藥都要磨成粉狀才有辦法吃，這二天去照胃鏡，發現食道有腫廇，目前不確定是良性還是惡性，另外還咳的非常厲害，請問這算是食道癌嗎？這樣的狀況算是很嚴重嗎？開刀是否會比較好，謝謝您！ | 您好: 依臨床來，應是食道癌，確診則須等切片結果，食道的治療需考慮位置(上，中，下段食道)，期別等，才能做成治療建議。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 | 12,403 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 您好，左上腹（近肚臍9公分處），按壓腹部會定點痛，範圍約3指寬，不壓是悶悶的，一壓就痛，抽血驗癌症指標無異様，糞便潛血是陰性，請問是內臟痛還是神經痛？要照腹部CT嗎？謝謝您的回答。 醫生您好 這兩個禮拜脹氣非常嚴重，尤其是躺著時常伴隨腸鳴 脹氣感幾乎都集中在左下腹+左上腹，有時候也能感受到其他處的腸子裡有氣體 常常打嗝+放屁 另外還有輕微腹瀉(不成形)排便 且擦屁股時有時有一點點黏液(兩周前剛做完內痔結紮手術，不知道與這有無關聯) 另還有時候早上起床容易腹痛 吃完飯後隔5~6小時打嗝仍然都是食物味 去年有照胃鏡，是沒有什麼特別問題 一直有點擔心是不是大腸癌 再麻煩醫生了，謝謝 你好請問我從6月頭開始拉了一次硬大便之後發現紙上有鮮紅的血之後看醫生了就開了痔瘡藥一周就好了大便也正常金黃色不硬不軟，到7月頭我記的那幾天吃了炸雞和烤的東西，之後又拉硬大便，這次也出血了也是鮮紅和有點深的在大便上面，然後最近還出現右下腹痛，不太痛的，我坐著不太動就不太痛，甚至不感覺痛，走路愈快愈痛或拉扯到那位置也痛，有時候痛還感覺那痛去到右下腹再下一點的地方都有點酸痛（大腿內側範圍） 請問是什麼問題？現在等做腸鏡 但我很擔心 謝謝你 請問醫生，最近我縮小腹時會感覺肚臍左上方，大約是在肋骨下面一點，隱隱作痛，或是坐著往前傾也會痛痛的，躺著縮小腹也是會痛，站著時候不會，請問是胃部的問題，還是腹直肌的問題呢？ 我剛我母親去散步的時候，快走到一半肚子右半邊偏下突然很痛感覺有神經痛，期間右背也有一點微痛但還能忍受我就繼續跟我母親走了20分鐘，20分鐘後差不多要回去後感覺也慢慢不痛了，回去我以為是拉肚子就去拉，但拉出來也是條狀正常的也沒血便什麼的，我本人健康檢查腹部超音波說有多發膽囊息肉最大0.52公分、左腎囊泡1.50公分、疑似0.52公分腎結石，請問我這個症狀是什麼原因很嚴重嗎?因為醫院的肝膽腸胃科排很滿要等到3月3號還要14天所以想問這個問題。謝謝醫生 醫生你好 平時腹部的疼痛不長達三.六秒 類似突然有人給了一拳 但位子會變化 有時候在胃跟胸之間 有時候在左上腹部 有時候在肚臍左右兩側 有時候在下腹部 蹲下 起立後肚子 會感覺脹脹的 疼痛感會持續好幾天 會有曖氣的現象 喝水後也會噯氣 持續好久 心情感到煩躁 胃有脹氣 打嗝後會感到舒緩 8月做過大腸鏡 9月做過胃鏡 腹部超音波 驗幽門桿菌 12月 做過心電圖 胸部x光 抽血 都檢查沒問題 大便也沒便秘 顏色也正常 小便也無異常 會正常放屁 也無異味 8月 9月 10月有去打擊練習場 減肥 11月 12月 有去游泳池游泳 減肥 體重115.5 身高174 醫生： 1:我這腹痛類似神經痛嗎？ 還是肌肉痛？ 2:我接下來改看那一科？還是放鬆心情 減肥 疼痛會隨之改善？ 醫師您好 我在生理期期間，除了經痛外也會有肚臍兩側（偶爾肚臍上方）悶痛的問題，時間都不會太長，通常在打完嗝也會有短暫的悶痛狀況（和經痛的感覺很像，一陣一陣的，也有點像肌肉收縮的痛） 但只有在生理期期間才會有這個症狀，請問可能的原因為何呢？是腸胃問題嗎？還是生理期的關係？ （有過婦科檢查無異常，腸胃科也有超過超音波及糞便檢驗都沒有問題） 謝謝醫師 醫生好 上腹部悶痛以經快八個月了，位置大概在心窩附近，目前症狀會持續的悶痛，大便大拉西，有時也會大不太出來要用力大才會大出來 去醫院檢查也沒檢查出問題，只有輕微食道炎跟胃炎（半年前檢查的），胃鏡、大腸鏡、腹部超音波....除了高階影像電腦斷層、MRI沒照過外，機乎其它的都做過了 1.請問醫生會是什麼症狀呢？ 2.可能會是胰臟問題嗎？因為醫生跟我說我不太可能會是胰臟問題，醫生不建義照斷層，看我的醫生說的是真的嗎？ 3.還是說只是功能上的問題？ 4.有什麼建義跟注意的地方？還需要做什麼檢查嗎？ 因造成生活困惱了，謝謝醫生 醫生你好，我身高170。62公斤沒有抽菸 喝酒 想請問我一直都有胃潰瘍十二指腸潰瘍。沒有胃幽門螺旋桿菌 可是我治療很久胃潰瘍反覆發作因為對潰瘍過去我瘦了6.7公斤但是有些醫生跟我說潰瘍不會消瘦。那時候我很害怕胰臟問題在108/12/28照了ct醫生也說沒事。但是整個肚子都是氣 很多人跟我說靠poi沒辦法根治於事我中藥西藥都有服用後來我吃了兩個月p p I 因為疫情嚴重我不敢回診所以自己聽藥那是110/5月多結果胃酸反噬 那時候整個胃很熱。每天都在舌破，胃熱 喉嚨痛。之後中醫調理慢慢穩定下來，但是偶爾還會覺得痛痛的不舒服 吃了六個月的中藥突然覺得沒用了， 又開始胃窩痛 胃脹 消化不良。狂打飽嗝11/2號又去做胃鏡。醫生說我胃沒事，照了腹部超音波也說很漂亮 抽血也沒事。 開了百億潰也沒用 卻每天都在痛 越痛越厲害。 這跟胰臟有關係。會不會是癌症 我的工作是坐著所以沒什麼運動。也常常腰酸背痛 我也不知道是不是腰痛 半夜都會痛醒沒辦睡。也瘦了2.3公斤請問這會不會跟胰臟有關係。查好多胰臟資料越害怕 你好醫生，昨天中午後右上腹有點痛。 這感覺不算很痛（我超怕痛但這疼痛是可忍受範圍），有輕微的拉扯、抽痛感，時長不足一分鐘，偶爾發作，有時候笑出聲時也會有這怪感覺。 進食前後皆會發作，而且程度差不多。 該疼痛處位置清晰（右乳頭下方、肋骨往內方向），按壓會痛，沒有彈痛感。這感覺一旦出現，只要動作靜止/不理它便會消失。 習慣： 運動量比較少，習慣性熬夜（1-3點睡覺）。 喝水量和進食正常，但起床比較晚會早午兩餐一起吃。 排便正常，分量不多。 昨天中午曾做過縮腹動作，過後才發生這種痛感。 想問問醫生，我的情況是屬於肝膽腸胃科的問題還是腹部輕微拉傷？謝謝你！ 林醫師妳好： 我的左側腰腹比右側腰腹凸出，而且每時每刻都會悶悶的痛，有時會痛到很痛，甚至有點痛到不太想吃飯，還有兩、三次痛到受不了而住院，但醫院也都只有打止痛、吊點滴的而已。這狀況已經持續三年左右，也有用大腸鏡檢查過，但是大腸鏡檢查到後面一小段都因為不乾淨，所以無法檢查到，至於其他地方也都說沒怎樣，檢查不出哪裡出了毛病，一直都非常困擾，麻煩醫師幫忙解答謝謝。 陳醫師您好: 這一個禮拜來(大約從星期一開始)發現右上腹部肋骨下方有一個點按壓會痛 前幾天是有伸展到的話會比較容易感覺到痛 今天感覺稍微好一點，但用手按壓還是會感覺到痛 因為google了一下位置該處好像是肝膽的地方 加上之前體檢照腹部超音波好像有膽囊息肉(1公分以下) 因此有點擔心，不知道這樣按壓會感覺到痛的狀況，是肌肉拉傷痛還是裡面的器官有問題? 想請教您的看法，謝謝! 醫生您好 我替一個30歲女性友人問的，她腹痛已經達兩個多月了。 一開始有到腸胃科照胃鏡(正常) =>後來有膀胱炎後就醫復原=>後來仍持續腹痛(期間有看過腎臟科、家醫科仍找不到原因) 症狀平時不痛時，會感覺腹部悶悶的。痛的時候位置不一定，在肚臍上方或下方，時間點會在肚子餓或吃飽後的1~2小時。 (聽她說法，不痛時用手壓會痛。痛時，算是小劇痛的那種) 想請問這種狀況找哪一個科別做什麼檢查會比較好?(腸胃、肝膽胰科，要不要照大小腸鏡看看?) (她目前是打算到家醫科再檢查看看) 林醫師，您好。我的右下腹，大約在肚臍45度角右下方約五公分的位置，常常會隱隱地痛，痛感約兩三分，有時更弱些，感覺惦惦的。這種痛感雖不嚴重，但往往造成神經緊張，怕是蘭尾炎或其他什麼問題。這種現象已有大約七、八年之久。它每次出現之後又慢慢消失，然後再出現，按下去或反彈都不會痛，沒有發燒等等症狀，也無法拿捏是不是肌肉或神經方面的疼痛。請問醫師我是不是需要去作檢查？因為正值疫情期間，避免去醫院，先上來請教醫師，謝謝您 兩個多月以前左下腹部突然開始會抽痛，有點像抽筋的那種感覺，並不是持續的疼痛，是一陣一陣的，有時候連帶到腰部都會覺得痠，開始注意自己的左下腹部，才發現左下腹部大概是肚臍下方10公分再往左3公分左右處有微微的凸起（感覺就是痛的那裡拋拋的），用手按壓覺得那裡比較硬一點，有做尿液糞便檢查，還有婦科超音波及肝膽腸胃科超音波，醫生都說看起來沒問題，但那裡確實就是會痛還有凸凸的，請問我該再做其他檢查嗎？謝謝 醫生您好, 我的小孩在今年(2022) 8月確診到康復後，不明原因在肚臍正下方1吋位置的點出現腹痛，也出現便秘情況 (未確診前有天天排便)，這段期間帶小孩到台北市幾家兒童腸胃科大醫院檢查，從照X光，超音波，尿液，糞便，肛門神經節切片手術以及CT檢查，從報告中，醫生沒有看到任何問題，兒童腸胃科醫生也找婦科，感染科，神經科醫生討論，投藥下去的結果都沒對腹痛做改善! 一周前再回診大醫院，醫生有做藥物調整，除了開立益生菌，預防潰瘍的胃藥，軟便劑，醫生投入phenobarbita 巴比妥類藥物以及抗焦慮藥物，小孩吃到現在二周多腹痛的情況沒有改善，反而越來越疼痛! 到現在小孩腹痛已長達2個多月無法到校上課，每天腹痛的情況沒有停止，大醫院醫生的說法是長新冠症候群，加上以前沒有這種案例，也不知該投入什麼藥物可改善腹痛症狀。 醫生，如果您有接觸過這方面案例，請您幫忙提供建議，讓我有個方向帶小孩做治療，讓妹妹能早日康復，感恩您。 醫師您好 個人七月底有夜間下腹部疼痛，隔天腹瀉嚴重，拉出水的那種 後來看完醫生有緩解 但是之後八月份就開始偶發性陣痛，在八月底又因某天持續腹痛看了一次醫生，幫我照了肝臟胰臟腎臟後說我大概是輕微中暑，吃藥後有改善一陣子 再來就到了九月，我剛升高一，陣痛還是沒改善 十月初看了醫生，有幫我照超音波，說肝臟沒問題，下腹部也沒明顯異常（但我查到的資料是說超音波並沒有很準），診斷結果我得腸燥症，開了藥給我後就回家了 可是國慶這幾天吃藥反而下腹（昨晚按壓覺得右下腹痛，但今早又沒壓痛感了）持續疼痛（沒有很痛就漲漲的痛感，不然就是下腹部感覺緊緊的），沒便秘但中秋節有拉過一次（不到很水但浮在水上並散開） 現在很擔心是不是大腸癌，因為我這兩天有點疲倦，腸燥症的藥上有說明副作用其一是倦怠感 我家人都說我太擔心了，但我找到的資料有人確診沒多久就逝世了，我個人症狀包含疲倦腹脹（貧血我們有家族遺傳，所以我也不太確定）都跟大腸癌相似，我真的很擔心，我也覺得我人生還有很多事想做，很怕真的是大腸癌 請醫師幫幫我，感謝您 醫師您好: 我去年開始陸陸續續有胃食道逆流症狀，但是幾乎不曾胃痛過， 兩個月前曾經照過胃鏡，但吃了兩個星期的制酸劑好了就沒再吃了。 從上星期六開始，作息飲食如平常，不知為何右上腹突然開始疼痛(悶痛)， 但脹氣和逆流不明顯， 診所醫師說可能是胃和12指腸痙攣， 開了胃藥給我，沒有好轉， 回到幫我做胃鏡的醫院，醫生懷疑是膽，有照超音波沒看到東西。 但吃了胃藥都沒有改善，右上腹和中腹(心窩)還是挺痛的。 想請問醫師: 1.兩個月前照胃鏡沒看到東西的話，這次是胃和12指腸潰瘍的機率高嗎? 2.兩個月前照胃鏡有驗幽門桿菌是陰性，這兩個月突然變陽性的機率高嗎? 3.胃痙攣可能持續這麼多天嗎?(一周以上) 先謝謝醫師了~~! 補充: 1.我吃的胃藥 A.dimethicon B.Domperodone C.Oxethazaine 今天4/5剛吃完晚餐的小時候左下腹部開始劇烈疼痛 有去先吃了腸胃藥結果沒改善 之後拿了止痛藥來好一點 在3/20號的下午有也類似的腹痛都是左下腹 醫生你好，我是一名患有焦慮症及強迫症超過10年的患者，有斷斷續續在服用身心科的藥物，飲食方面沒有特別養生，不菸不酒，排便也還ok，我的焦慮症核心是非常恐懼癌症，只要身體哪裡怪怪的，就只會聯想到癌症，就開始恐慌焦慮。 我在10年前因為右上腹靠近肋骨下緣會悶脹悶痛，去看肝膽腸胃科醫生，也做了胃鏡大腸鏡跟腹部超音波，檢查結果都沒怎樣，接下來的日子，右上腹的症狀還是依然存在，只有我在擔心身體其他器官會不會有癌症的時候，右上腹的症狀才會暫時消失不見，等我沒有什麼事好煩惱好擔憂時，注意力回到右上腹時，右上腹又會開始悶脹悶痛。 這樣的日子過了四年，有一天右上腹的症狀又自己消失了，過了一小段時間，變成左上腹肋骨下緣悶脹悶痛，左上腹不舒服的位置跟之前右上腹不舒服的位置感覺是互相對應的，症狀也一模一樣，就像複製貼上一樣，只是左右邊不同而已，接下來的日子一直到今天差不多六年，右上腹的症狀就不曾再出現了，剩下左上腹的症狀依然存在，而且也是只有我在擔心身體其他器官會不會有癌症的時候，左上腹的症狀才會暫時消失不見，等我沒什麼事好煩惱時，注意力回到左上腹時，左上腹又會開始悶脹悶痛。 我斷斷續續都有在服用身心科的藥，一直到去年換了醫生，換了不同的身心科藥物，不知不覺左上腹的症狀自己消失了九個月，一直到上星期，我突然看到一些腸胃癌症的報導，我就立刻擔心自己會不會有癌症，低頭看了自己平靜許久的左上腹，注意力放在左上腹，結果隔沒多久，左上腹的症狀又跑出來了，請問醫生我該怎麼辦?我的狀況有可能是什麼原因造成的?謝謝醫生。 | 超音波即可，另可考慮胃鏡 多祇是消化蠕動異常，必要可用藥物調理。擔心可驗糞便潛血。 Hi： 您好， 右下腹部疼痛、排便有血，不動不痛，有牽扯痛。可能原因便祕（建議多喝水，蔬菜水果補充）、腸炎，腸胃蠕動功能障礙。另外要注意有無腹股溝疝氣、泌尿道的問題如泌尿道結石。大腸鏡檢查可以知道有無癹炎、息肉、腫瘤，痔瘡。 祝平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 Hi： 您好， 23歲男性腹部疼痛問題，縮小腹，坐著往前傾左上腹部疼痛。有壓迫感會疼痛。 如果經常發生，建議門診看胃腸有無問題。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 您好： 飯後運動，造成腹痛的原因可能是因為還有食物在胃中增加腹壓，加上呼吸加快導致橫膈膜附近的器官互相影響、暖身不夠造成腹部肌肉痙攣，或是身體上下振幅過高。大多會在休息後改善。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 應非腸胃問題，建議健康飲食減重，疼痛時避免劇烈運動，運動時先暖身以免拉傷。 建議熱敷，症狀用藥並再觀察 若體重/癌指數/脂肪酶抽血正常較無必要斷層等檢查，若仍擔心可自費檢查。 宏先生您好： 不知道您體重減輕是多久時間瘦下來？建議在與您的醫師討論您的情形，看醫師怎麼說及要如何處理。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 應是拉傷，局部熱敷休息，大笑/咳嗽要用手壓住痛點，避免惡化。 Hi： 您好， 左側腰腹凸出 經常疼痛。大腸鏡檢查過但清腸不完整。除了腸胃道的問題，也要考慮有無泌尿道的問題。建議門診追蹤，安排適當檢查。 祝平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 姿勢有關應是局部肌肉拉傷，注意負重物姿勢，局部熱敷，使用止痛藥，再觀察。 大醫院腸胃科，並耐心多回診追蹤/配合醫令處方/飲食，應可有個安心的答案。 Hi： 您好， 右下腹痛常常會隱隱地痛7-8年，鑑別診斷包括肌肉、神経，泌尿道及腸道問題等——。建議視診，問診做進一步檢查。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 Hi： 您好， 女性左下腹疼痛，一陣一陣的。下腹疼痛常見可能的原因腸胃道、婦產科、泌尿道問題等。所以建議如果婦產科沒有問題，沒有骨盆腔癸炎，也不是排卵痛。泌尿道沒有問題，沒有尿道癸炎結石。那常見的問題可能是腸胃道有問題，常見原因排便不順暢，大腸癸炎或憩室炎，疝氣，腸阻塞，腫瘤都有可能，可看診理學檢查，驗糞便，照x光初步檢查評估。 祝 平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 王先生你好，很抱歉我這方面的案例遇到的不多，也比較少像你女兒的情況那魔嚴重。不過本身腹痛的原因很多，像下腹痛除了消化道以外，泌尿系統、婦產系統、神經系統、內分泌系統、血液循環系統以及更少見的代謝性疾病(如紫質症)皆有可能導致不明原因之腹痛。我能理解你跟你的醫生都已經盡力去朝各個層面檢查，雖然目前似乎未能找出明確原因，但一般來說經過那麽多重檢驗，照理說假如有危急性的狀況應該已經被發現了。所以除了長新冠症候群這個可能以外，就算真的有別的更罕見的可能，或許也是比較難以診斷的疾病，這情形或許需要時間，邊追蹤病情的變化，邊適時評估是否再作某些檢驗。 判斷應衹是腸燥症，少油少奶少憂煩並再觀察，必要可檢查糞便潛血。 應是蠕動異常，請飲食調整，配合調藥。與幽門桿菌無關。 Hi： 您好， 17歲女性，飯後左下腹部疼痛，可能消化不良，建議不要吃太快，注意排便順暢。其他原因如腸胃炎，沁尿道感染，腹科問題如排卵痛，骨盆腔感染等。止痛藥對神経痛肌肉痛有效。如経常反覆疼痛，門診追蹤。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 您好: 如果仍覺得不適,左上腹不適大多是胃部的問題,可以就診胃腸科,看看有沒有必要照胃鏡或是服用藥物。建議清淡飲食，不宜吃過快或過飽，可以適度運動，或休閒活動分散注意力。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,404 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 您好，左上腹（近肚臍9公分處），按壓腹部會定點痛，範圍約3指寬，不壓是悶悶的，一壓就痛，抽血驗癌症指標無異様，糞便潛血是陰性，請問是內臟痛還是神經痛？要照腹部CT嗎？謝謝您的回答。 | 超音波即可，另可考慮胃鏡 | 12,405 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 醫生您好 這兩個禮拜脹氣非常嚴重，尤其是躺著時常伴隨腸鳴 脹氣感幾乎都集中在左下腹+左上腹，有時候也能感受到其他處的腸子裡有氣體 常常打嗝+放屁 另外還有輕微腹瀉(不成形)排便 且擦屁股時有時有一點點黏液(兩周前剛做完內痔結紮手術，不知道與這有無關聯) 另還有時候早上起床容易腹痛 吃完飯後隔5~6小時打嗝仍然都是食物味 去年有照胃鏡，是沒有什麼特別問題 一直有點擔心是不是大腸癌 再麻煩醫生了，謝謝 | 多祇是消化蠕動異常，必要可用藥物調理。擔心可驗糞便潛血。 | 12,406 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 你好請問我從6月頭開始拉了一次硬大便之後發現紙上有鮮紅的血之後看醫生了就開了痔瘡藥一周就好了大便也正常金黃色不硬不軟，到7月頭我記的那幾天吃了炸雞和烤的東西，之後又拉硬大便，這次也出血了也是鮮紅和有點深的在大便上面，然後最近還出現右下腹痛，不太痛的，我坐著不太動就不太痛，甚至不感覺痛，走路愈快愈痛或拉扯到那位置也痛，有時候痛還感覺那痛去到右下腹再下一點的地方都有點酸痛（大腿內側範圍） 請問是什麼問題？現在等做腸鏡 但我很擔心 謝謝你 | Hi： 您好， 右下腹部疼痛、排便有血，不動不痛，有牽扯痛。可能原因便祕（建議多喝水，蔬菜水果補充）、腸炎，腸胃蠕動功能障礙。另外要注意有無腹股溝疝氣、泌尿道的問題如泌尿道結石。大腸鏡檢查可以知道有無癹炎、息肉、腫瘤，痔瘡。 祝平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 12,407 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 請問醫生，最近我縮小腹時會感覺肚臍左上方，大約是在肋骨下面一點，隱隱作痛，或是坐著往前傾也會痛痛的，躺著縮小腹也是會痛，站著時候不會，請問是胃部的問題，還是腹直肌的問題呢？ | Hi： 您好， 23歲男性腹部疼痛問題，縮小腹，坐著往前傾左上腹部疼痛。有壓迫感會疼痛。 如果經常發生，建議門診看胃腸有無問題。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 12,408 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 我剛我母親去散步的時候，快走到一半肚子右半邊偏下突然很痛感覺有神經痛，期間右背也有一點微痛但還能忍受我就繼續跟我母親走了20分鐘，20分鐘後差不多要回去後感覺也慢慢不痛了，回去我以為是拉肚子就去拉，但拉出來也是條狀正常的也沒血便什麼的，我本人健康檢查腹部超音波說有多發膽囊息肉最大0.52公分、左腎囊泡1.50公分、疑似0.52公分腎結石，請問我這個症狀是什麼原因很嚴重嗎?因為醫院的肝膽腸胃科排很滿要等到3月3號還要14天所以想問這個問題。謝謝醫生 | 您好： 飯後運動，造成腹痛的原因可能是因為還有食物在胃中增加腹壓，加上呼吸加快導致橫膈膜附近的器官互相影響、暖身不夠造成腹部肌肉痙攣，或是身體上下振幅過高。大多會在休息後改善。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,409 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 醫生你好 平時腹部的疼痛不長達三.六秒 類似突然有人給了一拳 但位子會變化 有時候在胃跟胸之間 有時候在左上腹部 有時候在肚臍左右兩側 有時候在下腹部 蹲下 起立後肚子 會感覺脹脹的 疼痛感會持續好幾天 會有曖氣的現象 喝水後也會噯氣 持續好久 心情感到煩躁 胃有脹氣 打嗝後會感到舒緩 8月做過大腸鏡 9月做過胃鏡 腹部超音波 驗幽門桿菌 12月 做過心電圖 胸部x光 抽血 都檢查沒問題 大便也沒便秘 顏色也正常 小便也無異常 會正常放屁 也無異味 8月 9月 10月有去打擊練習場 減肥 11月 12月 有去游泳池游泳 減肥 體重115.5 身高174 醫生： 1:我這腹痛類似神經痛嗎？ 還是肌肉痛？ 2:我接下來改看那一科？還是放鬆心情 減肥 疼痛會隨之改善？ | 應非腸胃問題，建議健康飲食減重，疼痛時避免劇烈運動，運動時先暖身以免拉傷。 | 12,410 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 醫師您好 我在生理期期間，除了經痛外也會有肚臍兩側（偶爾肚臍上方）悶痛的問題，時間都不會太長，通常在打完嗝也會有短暫的悶痛狀況（和經痛的感覺很像，一陣一陣的，也有點像肌肉收縮的痛） 但只有在生理期期間才會有這個症狀，請問可能的原因為何呢？是腸胃問題嗎？還是生理期的關係？ （有過婦科檢查無異常，腸胃科也有超過超音波及糞便檢驗都沒有問題） 謝謝醫師 | 建議熱敷，症狀用藥並再觀察 | 12,411 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 醫生好 上腹部悶痛以經快八個月了，位置大概在心窩附近，目前症狀會持續的悶痛，大便大拉西，有時也會大不太出來要用力大才會大出來 去醫院檢查也沒檢查出問題，只有輕微食道炎跟胃炎（半年前檢查的），胃鏡、大腸鏡、腹部超音波....除了高階影像電腦斷層、MRI沒照過外，機乎其它的都做過了 1.請問醫生會是什麼症狀呢？ 2.可能會是胰臟問題嗎？因為醫生跟我說我不太可能會是胰臟問題，醫生不建義照斷層，看我的醫生說的是真的嗎？ 3.還是說只是功能上的問題？ 4.有什麼建義跟注意的地方？還需要做什麼檢查嗎？ 因造成生活困惱了，謝謝醫生 | 若體重/癌指數/脂肪酶抽血正常較無必要斷層等檢查，若仍擔心可自費檢查。 | 12,412 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 醫生你好，我身高170。62公斤沒有抽菸 喝酒 想請問我一直都有胃潰瘍十二指腸潰瘍。沒有胃幽門螺旋桿菌 可是我治療很久胃潰瘍反覆發作因為對潰瘍過去我瘦了6.7公斤但是有些醫生跟我說潰瘍不會消瘦。那時候我很害怕胰臟問題在108/12/28照了ct醫生也說沒事。但是整個肚子都是氣 很多人跟我說靠poi沒辦法根治於事我中藥西藥都有服用後來我吃了兩個月p p I 因為疫情嚴重我不敢回診所以自己聽藥那是110/5月多結果胃酸反噬 那時候整個胃很熱。每天都在舌破，胃熱 喉嚨痛。之後中醫調理慢慢穩定下來，但是偶爾還會覺得痛痛的不舒服 吃了六個月的中藥突然覺得沒用了， 又開始胃窩痛 胃脹 消化不良。狂打飽嗝11/2號又去做胃鏡。醫生說我胃沒事，照了腹部超音波也說很漂亮 抽血也沒事。 開了百億潰也沒用 卻每天都在痛 越痛越厲害。 這跟胰臟有關係。會不會是癌症 我的工作是坐著所以沒什麼運動。也常常腰酸背痛 我也不知道是不是腰痛 半夜都會痛醒沒辦睡。也瘦了2.3公斤請問這會不會跟胰臟有關係。查好多胰臟資料越害怕 | 宏先生您好： 不知道您體重減輕是多久時間瘦下來？建議在與您的醫師討論您的情形，看醫師怎麼說及要如何處理。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 | 12,413 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 你好醫生，昨天中午後右上腹有點痛。 這感覺不算很痛（我超怕痛但這疼痛是可忍受範圍），有輕微的拉扯、抽痛感，時長不足一分鐘，偶爾發作，有時候笑出聲時也會有這怪感覺。 進食前後皆會發作，而且程度差不多。 該疼痛處位置清晰（右乳頭下方、肋骨往內方向），按壓會痛，沒有彈痛感。這感覺一旦出現，只要動作靜止/不理它便會消失。 習慣： 運動量比較少，習慣性熬夜（1-3點睡覺）。 喝水量和進食正常，但起床比較晚會早午兩餐一起吃。 排便正常，分量不多。 昨天中午曾做過縮腹動作，過後才發生這種痛感。 想問問醫生，我的情況是屬於肝膽腸胃科的問題還是腹部輕微拉傷？謝謝你！ | 應是拉傷，局部熱敷休息，大笑/咳嗽要用手壓住痛點，避免惡化。 | 12,414 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 林醫師妳好： 我的左側腰腹比右側腰腹凸出，而且每時每刻都會悶悶的痛，有時會痛到很痛，甚至有點痛到不太想吃飯，還有兩、三次痛到受不了而住院，但醫院也都只有打止痛、吊點滴的而已。這狀況已經持續三年左右，也有用大腸鏡檢查過，但是大腸鏡檢查到後面一小段都因為不乾淨，所以無法檢查到，至於其他地方也都說沒怎樣，檢查不出哪裡出了毛病，一直都非常困擾，麻煩醫師幫忙解答謝謝。 | Hi： 您好， 左側腰腹凸出 經常疼痛。大腸鏡檢查過但清腸不完整。除了腸胃道的問題，也要考慮有無泌尿道的問題。建議門診追蹤，安排適當檢查。 祝平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 12,415 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 陳醫師您好: 這一個禮拜來(大約從星期一開始)發現右上腹部肋骨下方有一個點按壓會痛 前幾天是有伸展到的話會比較容易感覺到痛 今天感覺稍微好一點，但用手按壓還是會感覺到痛 因為google了一下位置該處好像是肝膽的地方 加上之前體檢照腹部超音波好像有膽囊息肉(1公分以下) 因此有點擔心，不知道這樣按壓會感覺到痛的狀況，是肌肉拉傷痛還是裡面的器官有問題? 想請教您的看法，謝謝! | 姿勢有關應是局部肌肉拉傷，注意負重物姿勢，局部熱敷，使用止痛藥，再觀察。 | 12,416 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 醫生您好 我替一個30歲女性友人問的，她腹痛已經達兩個多月了。 一開始有到腸胃科照胃鏡(正常) =>後來有膀胱炎後就醫復原=>後來仍持續腹痛(期間有看過腎臟科、家醫科仍找不到原因) 症狀平時不痛時，會感覺腹部悶悶的。痛的時候位置不一定，在肚臍上方或下方，時間點會在肚子餓或吃飽後的1~2小時。 (聽她說法，不痛時用手壓會痛。痛時，算是小劇痛的那種) 想請問這種狀況找哪一個科別做什麼檢查會比較好?(腸胃、肝膽胰科，要不要照大小腸鏡看看?) (她目前是打算到家醫科再檢查看看) | 大醫院腸胃科，並耐心多回診追蹤/配合醫令處方/飲食，應可有個安心的答案。 | 12,417 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 林醫師，您好。我的右下腹，大約在肚臍45度角右下方約五公分的位置，常常會隱隱地痛，痛感約兩三分，有時更弱些，感覺惦惦的。這種痛感雖不嚴重，但往往造成神經緊張，怕是蘭尾炎或其他什麼問題。這種現象已有大約七、八年之久。它每次出現之後又慢慢消失，然後再出現，按下去或反彈都不會痛，沒有發燒等等症狀，也無法拿捏是不是肌肉或神經方面的疼痛。請問醫師我是不是需要去作檢查？因為正值疫情期間，避免去醫院，先上來請教醫師，謝謝您 | Hi： 您好， 右下腹痛常常會隱隱地痛7-8年，鑑別診斷包括肌肉、神経，泌尿道及腸道問題等——。建議視診，問診做進一步檢查。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 12,418 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 兩個多月以前左下腹部突然開始會抽痛，有點像抽筋的那種感覺，並不是持續的疼痛，是一陣一陣的，有時候連帶到腰部都會覺得痠，開始注意自己的左下腹部，才發現左下腹部大概是肚臍下方10公分再往左3公分左右處有微微的凸起（感覺就是痛的那裡拋拋的），用手按壓覺得那裡比較硬一點，有做尿液糞便檢查，還有婦科超音波及肝膽腸胃科超音波，醫生都說看起來沒問題，但那裡確實就是會痛還有凸凸的，請問我該再做其他檢查嗎？謝謝 | Hi： 您好， 女性左下腹疼痛，一陣一陣的。下腹疼痛常見可能的原因腸胃道、婦產科、泌尿道問題等。所以建議如果婦產科沒有問題，沒有骨盆腔癸炎，也不是排卵痛。泌尿道沒有問題，沒有尿道癸炎結石。那常見的問題可能是腸胃道有問題，常見原因排便不順暢，大腸癸炎或憩室炎，疝氣，腸阻塞，腫瘤都有可能，可看診理學檢查，驗糞便，照x光初步檢查評估。 祝 平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 12,419 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 醫生您好, 我的小孩在今年(2022) 8月確診到康復後，不明原因在肚臍正下方1吋位置的點出現腹痛，也出現便秘情況 (未確診前有天天排便)，這段期間帶小孩到台北市幾家兒童腸胃科大醫院檢查，從照X光，超音波，尿液，糞便，肛門神經節切片手術以及CT檢查，從報告中，醫生沒有看到任何問題，兒童腸胃科醫生也找婦科，感染科，神經科醫生討論，投藥下去的結果都沒對腹痛做改善! 一周前再回診大醫院，醫生有做藥物調整，除了開立益生菌，預防潰瘍的胃藥，軟便劑，醫生投入phenobarbita 巴比妥類藥物以及抗焦慮藥物，小孩吃到現在二周多腹痛的情況沒有改善，反而越來越疼痛! 到現在小孩腹痛已長達2個多月無法到校上課，每天腹痛的情況沒有停止，大醫院醫生的說法是長新冠症候群，加上以前沒有這種案例，也不知該投入什麼藥物可改善腹痛症狀。 醫生，如果您有接觸過這方面案例，請您幫忙提供建議，讓我有個方向帶小孩做治療，讓妹妹能早日康復，感恩您。 | 王先生你好，很抱歉我這方面的案例遇到的不多，也比較少像你女兒的情況那魔嚴重。不過本身腹痛的原因很多，像下腹痛除了消化道以外，泌尿系統、婦產系統、神經系統、內分泌系統、血液循環系統以及更少見的代謝性疾病(如紫質症)皆有可能導致不明原因之腹痛。我能理解你跟你的醫生都已經盡力去朝各個層面檢查，雖然目前似乎未能找出明確原因，但一般來說經過那麽多重檢驗，照理說假如有危急性的狀況應該已經被發現了。所以除了長新冠症候群這個可能以外，就算真的有別的更罕見的可能，或許也是比較難以診斷的疾病，這情形或許需要時間，邊追蹤病情的變化，邊適時評估是否再作某些檢驗。 | 12,420 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 醫師您好 個人七月底有夜間下腹部疼痛，隔天腹瀉嚴重，拉出水的那種 後來看完醫生有緩解 但是之後八月份就開始偶發性陣痛，在八月底又因某天持續腹痛看了一次醫生，幫我照了肝臟胰臟腎臟後說我大概是輕微中暑，吃藥後有改善一陣子 再來就到了九月，我剛升高一，陣痛還是沒改善 十月初看了醫生，有幫我照超音波，說肝臟沒問題，下腹部也沒明顯異常（但我查到的資料是說超音波並沒有很準），診斷結果我得腸燥症，開了藥給我後就回家了 可是國慶這幾天吃藥反而下腹（昨晚按壓覺得右下腹痛，但今早又沒壓痛感了）持續疼痛（沒有很痛就漲漲的痛感，不然就是下腹部感覺緊緊的），沒便秘但中秋節有拉過一次（不到很水但浮在水上並散開） 現在很擔心是不是大腸癌，因為我這兩天有點疲倦，腸燥症的藥上有說明副作用其一是倦怠感 我家人都說我太擔心了，但我找到的資料有人確診沒多久就逝世了，我個人症狀包含疲倦腹脹（貧血我們有家族遺傳，所以我也不太確定）都跟大腸癌相似，我真的很擔心，我也覺得我人生還有很多事想做，很怕真的是大腸癌 請醫師幫幫我，感謝您 | 判斷應衹是腸燥症，少油少奶少憂煩並再觀察，必要可檢查糞便潛血。 | 12,421 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 醫師您好: 我去年開始陸陸續續有胃食道逆流症狀，但是幾乎不曾胃痛過， 兩個月前曾經照過胃鏡，但吃了兩個星期的制酸劑好了就沒再吃了。 從上星期六開始，作息飲食如平常，不知為何右上腹突然開始疼痛(悶痛)， 但脹氣和逆流不明顯， 診所醫師說可能是胃和12指腸痙攣， 開了胃藥給我，沒有好轉， 回到幫我做胃鏡的醫院，醫生懷疑是膽，有照超音波沒看到東西。 但吃了胃藥都沒有改善，右上腹和中腹(心窩)還是挺痛的。 想請問醫師: 1.兩個月前照胃鏡沒看到東西的話，這次是胃和12指腸潰瘍的機率高嗎? 2.兩個月前照胃鏡有驗幽門桿菌是陰性，這兩個月突然變陽性的機率高嗎? 3.胃痙攣可能持續這麼多天嗎?(一周以上) 先謝謝醫師了~~! 補充: 1.我吃的胃藥 A.dimethicon B.Domperodone C.Oxethazaine | 應是蠕動異常，請飲食調整，配合調藥。與幽門桿菌無關。 | 12,422 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 今天4/5剛吃完晚餐的小時候左下腹部開始劇烈疼痛 有去先吃了腸胃藥結果沒改善 之後拿了止痛藥來好一點 在3/20號的下午有也類似的腹痛都是左下腹 | Hi： 您好， 17歲女性，飯後左下腹部疼痛，可能消化不良，建議不要吃太快，注意排便順暢。其他原因如腸胃炎，沁尿道感染，腹科問題如排卵痛，骨盆腔感染等。止痛藥對神経痛肌肉痛有效。如経常反覆疼痛，門診追蹤。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 12,423 |
肝膽腸胃科 | 腹痛 | 醫生你好，我是一名患有焦慮症及強迫症超過10年的患者，有斷斷續續在服用身心科的藥物，飲食方面沒有特別養生，不菸不酒，排便也還ok，我的焦慮症核心是非常恐懼癌症，只要身體哪裡怪怪的，就只會聯想到癌症，就開始恐慌焦慮。 我在10年前因為右上腹靠近肋骨下緣會悶脹悶痛，去看肝膽腸胃科醫生，也做了胃鏡大腸鏡跟腹部超音波，檢查結果都沒怎樣，接下來的日子，右上腹的症狀還是依然存在，只有我在擔心身體其他器官會不會有癌症的時候，右上腹的症狀才會暫時消失不見，等我沒有什麼事好煩惱好擔憂時，注意力回到右上腹時，右上腹又會開始悶脹悶痛。 這樣的日子過了四年，有一天右上腹的症狀又自己消失了，過了一小段時間，變成左上腹肋骨下緣悶脹悶痛，左上腹不舒服的位置跟之前右上腹不舒服的位置感覺是互相對應的，症狀也一模一樣，就像複製貼上一樣，只是左右邊不同而已，接下來的日子一直到今天差不多六年，右上腹的症狀就不曾再出現了，剩下左上腹的症狀依然存在，而且也是只有我在擔心身體其他器官會不會有癌症的時候，左上腹的症狀才會暫時消失不見，等我沒什麼事好煩惱時，注意力回到左上腹時，左上腹又會開始悶脹悶痛。 我斷斷續續都有在服用身心科的藥，一直到去年換了醫生，換了不同的身心科藥物，不知不覺左上腹的症狀自己消失了九個月，一直到上星期，我突然看到一些腸胃癌症的報導，我就立刻擔心自己會不會有癌症，低頭看了自己平靜許久的左上腹，注意力放在左上腹，結果隔沒多久，左上腹的症狀又跑出來了，請問醫生我該怎麼辦?我的狀況有可能是什麼原因造成的?謝謝醫生。 | 您好: 如果仍覺得不適,左上腹不適大多是胃部的問題,可以就診胃腸科,看看有沒有必要照胃鏡或是服用藥物。建議清淡飲食，不宜吃過快或過飽，可以適度運動，或休閒活動分散注意力。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,424 |
肝膽腸胃科 | 藥物諮詢 | 林醫師您好: 請問狹心症用葯(鈣離子阻断劑)会不会加重胃食道逆流狀況，懇請解惑，不勝感激! 醫師您好， 日前因於胃鏡檢查發現胃食道逆流B級， 診所醫師開立泰克胃通30公絲於每日睡前服用一錠，療程3個月。 上述服用胃藥期間， 遇公司健檢。 檢查項目有血液常規、尿液常規、肝指數、腎功能、血脂血糖、癌症指數篩檢（CEA、CA199、AFP、PSA）， 想請問胃藥之服用是否影響檢驗結果？ 檢驗報告是否仍具參考性？ 麻煩醫師解惑，謝謝！ 醫師您好 近期有喉嚨有卡東西的異物感 但是一次 只持續1-2天 就完全消失 症狀有點像自律神經失調 本人時常有自律神經失調的其他症狀 本人有在看神經科 （神經痛） 有吃利瑞卡超過半年 速康龍2個月 本月醫師吧速康龍停藥 利瑞卡換成鎮頑癲 近幾日開始一直打嗝 一天數次 一次約30分鐘到1小時 人剛好有在外地沒辦法回診 會是類固醇引起的嗎 麻煩醫師了 醫生你好，我不小心把腸胃科的藥吃了兩次，中間間隔一小時，請問會怎樣嗎？藥名（加斯朗錠GASLAN TABLETS"CHINTENG")(癒吐寧劑EMETROL 10MG) 記得前2個月也是腸胃問題醫生開了腸躁症的藥，本來是早晚吃，但我吃錯吃成三餐，大概吃了3∼5天才發現。 今天早上吃完早餐吃飯後藥 摩舒胃清膜衣錠和加斯克兒錠時 不小心把飯前吃的息痛佳音錠也一起吃到了就等於早上吃了兩次飯前胃藥會照成什麼影響嗎 那時沒清醒沒有注意 這樣我午餐前還要吃息痛佳音錠嗎 醫生您好: 我常常在吃完飯後就會想上廁所,因為平常在家或在公司有廁所隨時可上,不會造成困擾,但如果出遊,就會造成我很大困擾(因為要常常找廁所),有時因為太急而出意外,之前有看醫生,一直無法根治,我想問醫生,在坐船前吃暈船藥可以避免暈船,不知道有沒有哪種藥,可以在我出遊前吃,那就不會在未來的1,2天那麼想上廁所.謝謝醫生 醫師請問，我打疫苗第一劑後胃腸不好，去照超音波和胃鏡，只說逆流，後來肚子有時上腹部有時下腹部脹氣，有時肚子不舒服但不是常常，有時忍一就好了，但醫生開了Selina免腸躁膜衣錠三個月藥，我看了臨床用途沒有寫脹氣相關用途，請問，醫生開這藥對嗎？或是這藥也有消脹氣的功能，謝謝回答 醫師好，因為我有胃食道逆流問題，醫生有開Lansoprazole(逸潰定膠囊)給我，但昨天膠囊不小心掉到地上，因為最近疫情的關西，怕膠囊外面沾染病毒不敢吃，所以我就把膠囊打開直接吃裡面的藥，後來查資料發現有些膠囊不能打開吃，請問我這樣會造成食道或呼吸道傷害嗎?因為我吃完後覺得喉嚨怪怪的....治療食道逆流的藥會引起藥物性食道炎嗎? 現在有點擔心 謝謝醫師 KASCOAL加斯克兒錠能一次服用6粒嗎?會不會有副作用產生? 醫師好，我在新聞曾經看到吃某些抗生素膠囊不可剝開吃理面的粉末，因會腐蝕食道跟喉嚨，因為本身吃素食，最近有在吃保健食品，但不想要吃下明膠的成份，1.請問如果是保健食品成份如下：碳酸鈣，硫酸鎂，氧化鎂，葡萄糖酸鋅，維生素D3，硬脂酸鎂，明膠，米粉，請問這些成份可以剝開膠囊倒出粉末配水吃嗎？2.這些成份是否會像某些抗生素傷到或腐蝕食道，咽喉等相關構造？3.剝開吃這些成份的保健食品跟膠囊直接吞入吸收效果有差嗎？哪一種方式吸收比較好？ 4.另外想請問幽門螺旋桿菌空窗期約多久，從感染到細菌到產生抗體約需多久才測得到抗體？ 謝謝 因為有胃食道逆流的情形所以有再吃艾胃逆服咀嚼錠，但腸胃不是很好有便秘情形，想說能不能再吃若元胃腸錠，這兩者可以一起吃嗎?還是需要分開來吃? 醫師您好： 我昨天早上打了高端疫苗，晚上因為胃不舒服，就吃了一個息痛佳音錠， 之前有報導說，打了疫苗最好不要吃消炎藥，以免影響疫苗的效果，請問息痛佳音錠是消炎藥嗎？ 另外，我家人有再吃百抑潰，請問這種藥對腎臟是否有傷害？ 醫生您好 我想請問一下 1.妳樂淨 開羅理黴素 安謀黴素膠囊500毫克 泰克胃通口溶錠 這四種藥是否可以放入一個容器(罐子)中? 2.熬夜晚起早餐晚餐不定時吃是否會造成抵抗力下降導致更容易遭受幽門螺旋桿菌感染? 3.幽門螺旋桿菌的主要傳染途徑是什麼有什麼需要特別注意的? 4.避免幽門螺旋桿菌汙染洗手的時候是否需要連手腕一起洗還是只需要洗手就足夠了? 5.吃完藥後大概多久可以喝飲料? 近日因樂瑪可斷藥,吃康纖會嚴重脹痛，因2年前腸鏡顯示有黑腸症，醫生說要自行排便不可能，所以開樂多給我每日服用，但樂瑪可只是增加纖維促進排便，不是瀉藥，為何多食蔬果無法達到相同效果，黑腸症不可逆嗎?以後只真的只能以瀉藥才能排便嗎?有沒有什麼辦法可以改善? 最早因做腸胃鏡發現有胃食道逆流和大腸瘜肉等問題,醫生開了耐適恩(每日1 顆)、胃摩舒清(每日早晚1顆)及樂瑪可,吃了五年多到現在，期間除偶發的脹氣問題，大致狀況還好，也問過是否可以停藥，醫生是說要吃，後來我的醫生讓我可以2天吃一次耐適恩，但再改3天吃一次時，就常出現腹部不適的問題,只好又吃回去，但好像效果不明顯，還是經常脹氣(還沒停樂瑪可，每日大致皆可排便就有這樣的狀況)，開始擔心這樣一直持續吃耐適恩好嗎? 因為無意間發現有報導說不可長期服用耐適恩一類的藥，可能會影響腸胃功能，還有鐵的吸收，不知道我腸胃目前整個的狀況是否是長期用耐適恩和胃摩舒清有關，而這2年我健檢2度出現不明原因貧血，服用鐵劑就有改善，不知是否也與此有關，我是否可以直接停止服用這些藥品，或是需以什麼樣的頻率減藥才是安全的呢? 醫師您好，因為我有腹瀉型腸躁症，所以醫師有開COOCHIL這款藥物給我，因為效果相當好，所以每次回診都會繼續拿藥，目前吃了約半年，但醫師有說此藥物會造成腸胃蠕動過慢、便秘等副作用，所以想請問若腸胃蠕動過慢，是否也會造成腸胃吸收能力不佳，長期下來導致營養不良呢？謝謝您。 這幾天就診兩位醫師 症狀大概是腸躁 A醫師開的藥為得舒特(用途腸躁) 消化酵素 以及脹氣藥 B醫師為氧化鎂 清立飄糖衣錠(緩解便秘)加上脹氣藥 主要想問腸躁吃便秘藥(B)會好嗎 只吃一個禮拜的話? 身為外人對便祕藥的理解就是讓我排便 但不吃後症狀不就又回來嗎還是就會好起來 還是我也要吃A醫師的藥 得舒特的部分? 可以麻煩醫生分析一下醫師用藥差異嗎 感謝回覆! 醫師您好： 我是B肝病患 因為嚴重的胃脹氣去醫院檢查 發現是急性肝炎造成 我在上星期GPT指數1000多 醫生同時開了韋立得(B肝藥物)及息痛佳音(中和胃酸藥物)，並交代我胃痛再吃息痛佳音 這星期我再次回診 GPT上升到3000多 這次醫生並沒有開息痛佳音給我 但是我晚上會有想嘔吐的感覺 吐了不少胃酸出來 想請問 原本的息痛佳音還沒吃完 我還能繼續吃嗎？ 我目前的狀況 吃息痛佳音是否會對肝造成嚴重負擔？ 因胃潰瘍和食道逆流，醫生開這藥，請問這兩種藥可同時吃嗎?strocaine會影響pantoprazole藥效嗎?謝謝 醫生你好: 我有去腸胃科照過胃鏡診斷出來有胃潰瘍與胃食道逆流。 醫生開給我 胃逆舒(自費胃乳)。 不過那個是睡前喝的，我想詢問一下， 是否可在其他時間吃艾胃逆服 咀嚼碇呢? 目前服用的藥物有 LEEYO( Escitalopram) 10mg doxepin 25mg *2 LYRICA 75mg*2 metformin500mg tamsulosin 0.2mg ativan 0.5mg*4 Zolpidem*2 睡前 早餐前服用藥物 Lansoprazole 30mg Promeran(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL 中午餐前 Promeran(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL 晚餐餐前 Promeran(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL(胃潰瘍 12指腸潰瘍藥物 短起2個月~3個月服用) 主要症狀:脹氣 胃鏡檢查結果:胃輕微潰瘍 12指腸輕微潰瘍藥 胃酸過多 1.最近回診加了DIALICON 十全加利康錠 這顆藥物是一天吃飯後3次嗎? 2.DIALICON裡面不是有含b群 這樣晚飯後可以吃嗎?會影響睡覺嗎?還是不會? 謝謝醫師 | Hi： 您好， 引起食道逆流原因很多，包括生活習慣，飲食，藥物等。 狹心症藥物Nitrates 及鈣離子通道阻斷劑會影響下食道括約肌壓力，引起或加重胃食道逆流，跟劑量有關。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 不會影響。 需與原處方醫師討論 無礙健康，請放心。 多吃尚不會有問題，其他仍依時間服用。 您好: 應該可以考慮止瀉藥,或是腸躁症的藥。不過應該由醫師處方，不要任意買藥使用。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: selina查不到此藥。免腸躁膜衣錠（DELIBS），應該是調整腸蠕動過快／解腸痙攣的藥物，有些腸胃脹感是因為蠕動過快所造成，如果服用有改善，應該沒有問題。但是，如果服用後反而更脹氣或是便祕，就須停用。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 不會直接傷害，但會減低藥效。 尚未看過過量報告。衹是一般多吃應也不會更有效。 →應無妨礙，但請再與藥師確認 →幽門桿菌抗體是長期指標，不是短期指標，故無法回答 應可以一起吃，必要可查服用需知。 胃藥不是消炎藥。胃藥不傷腎。 一起儲放還可以，但現今多是分包/也好分辨。幽門桿菌是經口傳染。與免疫力不大直接相關。醫院洗手標準是需含手腕，居家就不多要求了。 貧血與腸胃藥無関，但建議追查原因(血液科)。胃藥可減低強度(低劑量或換藥)或必要才吃。排便藥多因個人體質無法完全不用，衹能劑量試減並多蔬果/水分及運動。 您好: 腸胃蠕動不宜過快或過慢,過快或過慢都會影響消化功能。當服用藥物有造成便祕或蠕動過慢，就建議適時停用，或減量。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 都是排便/消化用，若易復發可開長期處方箋，視必要用藥。腸燥症和個人體質/飲食有関，需長期調理。 可以續吃。另急性肝炎發作造成消化不良，噁心嘔吐，需清淡飲食，少量多餐，並速用藥治療肝炎，若黃疸明顯應住院治療。 Hi： 您好， 兩種藥物作用機轉不同應可用。查pantoprazole藥品仿單可以空腹或飯後使用，與製酸劑合用不會影響本品的吸收。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 應是可以 ERIC您好： 1.DIALICON 有多種服用劑量和方法，建議詢問您的醫師。 2.DIALICON 含有B群，而B群空腹時吸收較好，B群有可能會影響睡眠，不過影響睡眠的原因有很多建議和您的醫師討論。 南投醫院 關心您 | 12,425 |
肝膽腸胃科 | 藥物諮詢 | 林醫師您好: 請問狹心症用葯(鈣離子阻断劑)会不会加重胃食道逆流狀況，懇請解惑，不勝感激! | Hi： 您好， 引起食道逆流原因很多，包括生活習慣，飲食，藥物等。 狹心症藥物Nitrates 及鈣離子通道阻斷劑會影響下食道括約肌壓力，引起或加重胃食道逆流，跟劑量有關。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 12,426 |
肝膽腸胃科 | 藥物諮詢 | 醫師您好， 日前因於胃鏡檢查發現胃食道逆流B級， 診所醫師開立泰克胃通30公絲於每日睡前服用一錠，療程3個月。 上述服用胃藥期間， 遇公司健檢。 檢查項目有血液常規、尿液常規、肝指數、腎功能、血脂血糖、癌症指數篩檢（CEA、CA199、AFP、PSA）， 想請問胃藥之服用是否影響檢驗結果？ 檢驗報告是否仍具參考性？ 麻煩醫師解惑，謝謝！ | 不會影響。 | 12,427 |
肝膽腸胃科 | 藥物諮詢 | 醫師您好 近期有喉嚨有卡東西的異物感 但是一次 只持續1-2天 就完全消失 症狀有點像自律神經失調 本人時常有自律神經失調的其他症狀 本人有在看神經科 （神經痛） 有吃利瑞卡超過半年 速康龍2個月 本月醫師吧速康龍停藥 利瑞卡換成鎮頑癲 近幾日開始一直打嗝 一天數次 一次約30分鐘到1小時 人剛好有在外地沒辦法回診 會是類固醇引起的嗎 麻煩醫師了 | 需與原處方醫師討論 | 12,428 |
肝膽腸胃科 | 藥物諮詢 | 醫生你好，我不小心把腸胃科的藥吃了兩次，中間間隔一小時，請問會怎樣嗎？藥名（加斯朗錠GASLAN TABLETS"CHINTENG")(癒吐寧劑EMETROL 10MG) 記得前2個月也是腸胃問題醫生開了腸躁症的藥，本來是早晚吃，但我吃錯吃成三餐，大概吃了3∼5天才發現。 | 無礙健康，請放心。 | 12,429 |
肝膽腸胃科 | 藥物諮詢 | 今天早上吃完早餐吃飯後藥 摩舒胃清膜衣錠和加斯克兒錠時 不小心把飯前吃的息痛佳音錠也一起吃到了就等於早上吃了兩次飯前胃藥會照成什麼影響嗎 那時沒清醒沒有注意 這樣我午餐前還要吃息痛佳音錠嗎 | 多吃尚不會有問題，其他仍依時間服用。 | 12,430 |
肝膽腸胃科 | 藥物諮詢 | 醫生您好: 我常常在吃完飯後就會想上廁所,因為平常在家或在公司有廁所隨時可上,不會造成困擾,但如果出遊,就會造成我很大困擾(因為要常常找廁所),有時因為太急而出意外,之前有看醫生,一直無法根治,我想問醫生,在坐船前吃暈船藥可以避免暈船,不知道有沒有哪種藥,可以在我出遊前吃,那就不會在未來的1,2天那麼想上廁所.謝謝醫生 | 您好: 應該可以考慮止瀉藥,或是腸躁症的藥。不過應該由醫師處方，不要任意買藥使用。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,431 |
肝膽腸胃科 | 藥物諮詢 | 醫師請問，我打疫苗第一劑後胃腸不好，去照超音波和胃鏡，只說逆流，後來肚子有時上腹部有時下腹部脹氣，有時肚子不舒服但不是常常，有時忍一就好了，但醫生開了Selina免腸躁膜衣錠三個月藥，我看了臨床用途沒有寫脹氣相關用途，請問，醫生開這藥對嗎？或是這藥也有消脹氣的功能，謝謝回答 | 您好: selina查不到此藥。免腸躁膜衣錠（DELIBS），應該是調整腸蠕動過快／解腸痙攣的藥物，有些腸胃脹感是因為蠕動過快所造成，如果服用有改善，應該沒有問題。但是，如果服用後反而更脹氣或是便祕，就須停用。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 12,432 |
肝膽腸胃科 | 藥物諮詢 | 醫師好，因為我有胃食道逆流問題，醫生有開Lansoprazole(逸潰定膠囊)給我，但昨天膠囊不小心掉到地上，因為最近疫情的關西，怕膠囊外面沾染病毒不敢吃，所以我就把膠囊打開直接吃裡面的藥，後來查資料發現有些膠囊不能打開吃，請問我這樣會造成食道或呼吸道傷害嗎?因為我吃完後覺得喉嚨怪怪的....治療食道逆流的藥會引起藥物性食道炎嗎? 現在有點擔心 謝謝醫師 | 不會直接傷害，但會減低藥效。 | 12,433 |
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