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乳房甲狀腺科 | 乳暈問題 | 乳頭下方的乳暈邊緣有小突起物， 周遭看起來有三個很小的黑點（還是小毛孔？）很像粉刺， 其中一個小黑點（毛孔？）之前就有發現， 但沒覺得有什麼異狀， 今天突然摸到那個小黑點（毛孔？）有點微凸， 捏起來一小球很像痘痘或粉瘤。而且深入到肌膚下。 請問那到底是什麼呢？若要就醫要看什麼科別？ 很擔心，因為人在國外工作，現在肺炎關係也無法回去台灣 | 如果沒有疼痛還有搔癢的問題應該暫時就可以追蹤就好 | 4,906 |
乳房甲狀腺科 | 乳暈問題 | 有一天發現乳頭凹陷，按乳暈發現有硬塊，去照超音波卻沒有發現有腫瘤，這個到底是什麼問題 | 乳暈上有一些腺體的開口 摸起來像有一些突出物但是在超音波下並不會顯影 我想應該是這種狀況吧 | 4,907 |
乳房甲狀腺科 | 乳暈問題 | 袁醫師 您好: 非常感謝您在「 乳暈黑斑」給予的說明與建議，有時間我會就醫請醫師確認的；另因您提到乳暈黑斑有"黑色素瘤"的可能性，以下再請教您: Q1.關於我左邊乳暈上的2~3塊黑斑，並非突然出現，而是存在已久(應該有十數年以上)，外觀亦沒什麼變化。據上所述，請教袁醫師，依您的看法，我左乳暈的黑斑是"黑色素瘤"的可能性大嗎? Q2.請教袁醫師，就您長期的看診經驗，有發現過乳暈黑斑是"黑色素瘤"的病例(人)嗎? 以上，感謝袁醫師。 | 黑色素瘤在乳暈的比例上不多但是只要有皮膚的地方都還是有這種可能性他並不局限於在某處的地方至於診斷上還是要到皮膚科的診間去做診視眼見為憑再多的描述都不如實際上看到的狀況 | 4,908 |
乳房甲狀腺科 | 乳暈問題 | 醫師您好，我的乳暈上出現一個小凸起，不痛不癢，頂端有個像是破皮的小破洞。我現在正好在月經快要來的時候，請問這情況需要立即就醫嗎？還是先擦藥觀察幾天呢？ 這是我拍的照片：https://upload.cc/i1/2022/11/07/QbLKJI.jpg 謝謝您！ | 既然有傷口還是給乳房外科醫師就診一下 | 4,909 |
乳房甲狀腺科 | 乳暈問題 | 袁醫師 您好: 我是男性。近期我的左乳暈有些情況想請教您，症狀簡述如下: 一、左乳暈及其周圍有疼痛感。 二、左乳暈下方前幾天摸的到硬塊，現在已消失摸不到。 三、左乳暈明顯大於右乳暈。 四、左乳暈周圍有深紫色的血管浮現；右乳暈周圍則無。 以下請教袁醫師: Q1.請教袁醫師，依上述症狀來綜合判斷，您認為我的情況是「男性女乳症」嗎?又或為其它的乳房問題呢? Q2.依上述，我的左乳暈周圍有深紫色的血管浮現；右乳暈周圍則無。請教袁醫師，為什麼我的左乳暈周圍會有這些深紫色的血管浮現，但右側就沒有呢?浮現的深紫色血管跟「男性女乳症」有關聯嗎? Q3.請教袁醫師，常熬夜會導致「男性女乳症」嗎?若是，其原因是什麼呢? Q4.請教袁醫師，發現有「男性女乳症」需要積極就醫處理嗎?若不處理，是否會對身體造成什麼危害或不良影響呢? 以上，感謝袁醫師。 | 回答這些問題可能還是要以臨床觀察到的狀況以及超音波的情形所以建議你去乳房外科的門診處理 | 4,910 |
乳房甲狀腺科 | 乳暈問題 | 醫生您好 三天前發現右側乳暈(奶頭旁)長了一顆，按壓時不會痛、平看也看不太出表面有凸起，但表面有些脫皮。 請問這大概是什麼症狀呢?有點擔心但也不清楚該看哪科.. 謝謝醫生回復! | 乳暈上有很多腺體的開口所以有可能只是開口的發炎造成摸起來有硬塊如果不放心就到乳房專科科門診去檢查一下 | 4,911 |
乳房甲狀腺科 | 乳暈問題 | 醫生您好： 發現乳暈有白色色塊狀，像蒙哥馬利腺但不是米粒大小，從乳頭周圍延伸到乳暈，但沒有其他異狀，沒有搔癢和其他，但昨天照鏡子發現乳暈下面有縮上來，視覺看起來右乳左側往上縮到乳頭下緣，請問這樣需要去檢查嗎？不知是否為正常現象，謝謝醫生。 | 我認為問題不大不過你還是給乳房專科醫師看一下好了 | 4,912 |
乳房甲狀腺科 | 乳暈問題 | 您好請問男性乳暈裡有黑色長條，類似毛髮又比毛髮粗，用燈罩很明顯，左右邊都有各約兩條，請問是什麼問題呢？ | 男性的乳頭旁邊本來就會有毛髮的產生如果你覺得是一長的狀況那就到皮膚科門診去檢查一下 | 4,913 |
乳房甲狀腺科 | 乳暈問題 | 醫師您好： 最近發現右邊乳暈的右半部長了一塊斑（顏色是深咖啡色），邊緣不平整，但是平面的，直徑大概0.4cm，目前沒有搔癢或疼痛，這樣是正常的現象嗎？ 還是有需要到皮膚科或乳房外科就診呢？ 謝謝醫師！ | 應該是去皮膚科 因為如果是乳暈的乳房問題應該是 有傷口 的 症狀為主 | 4,914 |
乳房甲狀腺科 | 乳暈問題 | 醫生您好，想請問我常會在看到內衣內緣乳暈乳頭地方有油漬的印子，但是乳頭無分泌物，也有定期做乳房超音波以及攝影檢查都是正常，想請問醫師這乳暈乳頭會分泌油脂嗎？這是正常現象嗎？謝謝您 | 乳暈上面很多都是腺體的開口自然有一些分泌物會流出來我想應該狀況是沒事的如果不放心還是去給乳房外科醫師檢查一下 | 4,915 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 吳醫師您好: 不好意思打擾了,想請教您有關乳房的問題： 一.網路有醫師提到,纖維腺瘤內有囊腫.硬化性腫大.上皮鈣化.乳突樣變化.發生乳癌機會為正常人3.1倍.腺瘤切除後一般醫師只告之為良性否.如果為以上情形醫師會特別說明嗎? 二.纖維囊腫通常不須要開刀.但是要注意有無增大或變硬.所謂增大是指幾公分以上要開刀切除.還是以細針或粗針抽吸法? 三.臨床上證實為非典型乳腺管增生的機率多大?醫師除了說明為良性外.會另外向病患告之嗎？因有醫師說發生乳癌機會為正常人5倍,正確嗎？ 四.如果乳房檢查皆無異狀,也需要每半年定期檢查嗎？ 以上問了這麼多問題,麻煩您有空時可以幫我解答,在此先謝謝您了 上個月初我有做纖維腺瘤的手術，術後至今傷口已經癒合了，但是最近乳房和傷口附近常常會疼痛，腋下偶爾也有疼痛的狀況，我想問一下，這些疼痛是正常的嗎？是否是因手術而造成的？ 今年3月做健康檢查時發現左側乳房有硬塊 經超音波檢查後因硬塊為2.1公分 醫生建議作粗針切片 經過粗針切片後確定為良性纖維腺瘤 請問有必要切除它嗎?還是定期追蹤即可? 因為目前準備懷孕,不知道是否會有任何影響? 吳醫師您好: 我帶我女朋友去做乳房超音波檢查 發現有纖維囊腫 檢查的醫師是告訴我們 是良性的 定期追蹤較好 以下有幾個問題想請教吳醫師 1.就網路上可查之訊息 西醫對於纖維囊腫大部分都是採定期追蹤 而沒有其他的方式(除非太大會予以摘除) 替我們檢查的醫師是跟我們說不能服中藥 但是我不太相信這種說法? 因為畢竟還是有許多中醫婦科都有看這個病 2.平常生活上有什麼需要注意的地方嗎?如飲食方面或是其他方面 還請吳醫師替我解惑 先謝謝您的回覆 醫師您好 上次看醫生後發現有纖維囊瘤 左胸0.5,右胸居然有4公分!! 但醫院的醫師僅叫我追蹤而已.. 也沒叫我做細針或粗針或開刀 但看過醫師您的回覆 2公分就建議切除了!! 所以我現在很擔心到底該如何 醫師你好 我是住澎湖的 我兩年前還未生產前曾在右胸下面摸到兩個間隔差一根手指寬的硬塊 經醫生超音波覺得不太規格 有做抽針細胞檢查 報告為非典型細胞 嚇的趕緊到台灣做維創手術將兩顆取出後報告為良性纖維腺瘤！但現在已是產後七個月了 但我因為體質關係母乳量不足所以只斷斷續續的喂母乳ㄧ個月後就沒喂母乳了！ 但目前已產後七個月了 雙乳刻意擠的話都還會有乳白色的水出來 ！但在我產後的第四個月我摸到我的左胸內側摸到硬塊 按壓會痛 有去照超音波 醫生說是囊腫 說我兩邊都好幾顆 只是剛好摸到的這顆長的比較靠近胸口比較淺所以摸的到 叫我追蹤就好 但過了兩個月後我又摸到這顆硬塊旁邊又多了ㄧ塊硬塊 間隔差ㄧ跟手指的寬度 發現之後有趕快去看醫生 但醫生照了之後都說沒關係 追蹤即可 但我發現這顆硬塊雖然沒那麼硬但按壓時還滿痛的 但我就還是聽醫生的話 放寬心 ！但就在今天 我的這個硬塊的附近會間接性的刺痛 甚至會連續刺痛 連舉手硬塊的附近也會刺痛 請問我生病了嗎？其實我是ㄧ個很害怕生病的人 只要有ㄧ小點症狀就會擔心的要死 就會快去就醫的人 但醫生都說是沒關係 但他沒像上次那樣抽取系胞就能判斷症狀了嗎？煩請醫師您能為我解釋 謝謝！ 醫生您好： 2015年底做了乳房攝影，有微小鈣化（但並未發現叢聚鈣化點），接著做了乳超，右邊有一顆有鈣化點（這顆在2010年做過抽針是正常的吧）。於是，2016年1月我選擇傳統手術開刀，左右各拿掉一顆大於兩公分左右的瘤。 化驗結果如下： 1，右邊:纖維腺瘤，伴隨硬化性腺病（sclerosing adenosis)與；微小鈣化（microcalcification). Micro:有寫到 focal stromal sclerosis, intraductal epithelial hyperplasia 2，左邊：纖維腺瘤，伴隨微小鈣化（microclacification) Micro: intraductal epithelial hyperplasia 3,有做免疫組織化學染色：P63，證實肌上皮細胞存在 -- 但因為左右各拿一顆後，乳超下仍顯示各有兩∼三顆，約1公分看起來是良性的瘤。四月初時去了另一家醫院乳超追蹤，可能因為沒有之前病歷參考，醫生覺得沒必要拿掉（都約1公分左右，有大有小）（好像還有水泡），也沒覺得需要切片。 -- 請問醫生： 1，hyperplasia 是增生之意嗎？您大致解釋一下「增生」與「硬化性腺病」？ 2，我擔心沒拿掉的幾顆會是增生或硬化性腺病，該做切片嗎？在乳超下的切片好還是您建議哪種切片佳？切片結果若是增生情況，是否該拿掉？ 3，做全自動乳房立體超音波（ABVS)是否真能追蹤數據變化？更能掌握症狀？ 4，您建議如何後續？做影像導引乳房腫瘤微創手術是否較佳？還是傳統手術比較有利於切片判讀？ 謝謝您看了落落長的文，祝您 闔家平安 醫生您好，近期檢查乳房診斷出單側左有纖維囊腫，抽驗結果雖是良性的但因較大顆落在3級(家族有遺傳乳癌機率)，醫師建議吃藥[芬安膜衣錠Bazedoxifene 20mg]兩日一粒期程大約半年至九個月及定期檢查(有告知可能有的副作用熱潮紅、子宮內膜增厚等)，網路上搜尋此藥適用快停經或絕經婦女，不知一般未停經婦女是否會有影響較重的副作用(例如影響未來生育或哺乳問題)?本人經期穩定，經前1-2星期乳房會腫脹，有時作息不良會腫痛較久，月經期間症狀會消失。 你好，因為有看過其他問題， 其中對於纖維囊腫是否可以用精油按摩使它消退， 因為只看到對於腫瘤建議是不行的， 想詢問纖維囊腫也是如此嗎？ 因為坊間許多美容師都很推薦， 所以想問是否如此，謝謝！ 吳醫師您好： 感謝您的回覆，上一個提問中有個問題忘了詢問，就是替我們檢查的醫師指出，海鮮類除了魚以外，其他的儘量不要吃。不知道這是否正確? 就我上網查詢的相關資訊顯示，有纖維囊腫的女性儘量不要攝取咖啡因，如果是一天一杯(大概是即溶或是便利商店販售的)，這樣是否會太多呢??還是說能不攝取就不要攝取呢??另外，不知道醫師有沒有建議可以多攝取什麼樣的食物呢? 醫師您所提到的少油低脂少刺激性食物，是因為這些東西會使症狀加重，或是攝取它們會比較容易產生纖維囊腫呢??謝謝。 想請問18歲時曾經有過纖維腺瘤但已切除 而後另一邊又再長出一顆，但並未持續變大 是否適合飲用蜂膠??會不會造成不好的影響?? 植物性雌激素之類的食品是否該避免?? 1.請問有乳房纖維瘤已取出，吃事前避孕藥會影響會再長嗎？ 2.網路文章有說，事前避孕藥會改善纖維瘤，是對的嗎？ 今年五月份發現右邊乳房有小腫塊，看診做了乳房超音波，發現是1.2公分的纖維腺瘤，醫師建議半年回診追蹤，因偶爾會覺得腫瘤處碰到會有疼痛感，想詢問是否建議手術治療？ 吳醫師你好： 我是在9/26發現有2公分纖維腺瘤.9/29開刀是傳統手術.開刀傷口約3公分左右 經過這幾次的回診.醫生跟我說10/11號.拆掉美容膠如果傷口是乾的就可以正常洗澡了 但是我想問的是 1.這次拆掉了之後就都不用貼了嗎? 2.要貼的話.那是每天更換嗎? 因為如果貼著洗澡就濕掉了 4.我現在的傷口算是恢復良好的.是蠻平整的.只是有點硬硬的. 在傷口好到什麼程度之前.有什麼需要注意的嗎? 因為會怕以為好了.就開始亂吃東西 醫師您好 前些日子覺得右乳疼痛，今至乳房外科診所做超音波檢查 醫師表示有纖維腺瘤右邊3顆左邊4顆，都小顆最大的約0.5公分 建議半年後追蹤 爬文發現纖維腺瘤通常都是單發性的... 那我一次就發現很多顆會不會比較容易惡化呀? 看診完醫師就說不要緊張看起來還好，但心裡還是覺得很緊張>< 您好: 請問一下 我媽(44歲)乳房的附近有一顆類似息肉的小肉芽 且似乎有變大的趨勢 是否需要切除? 以及 纖維腫瘤 若以超音波看應該是良性 已抽針方式檢驗的話 是否可能成為惡性? 以及 纖維腫瘤 若良性 需要切除嘛?會怎樣嗎? 若為惡性呢? 纖維腫瘤與乳癌是否友直接關係? 你好,我九月有開刀將4.7公分纖維腺瘤切除(使用自費針頭傷口只有半公分) 現在傷口已經節痂，但內部傷口附近有淤血硬塊的地方會凹陷下去，請問是否為術後正常現象，可以熱敷按摩消除淤血硬塊嗎?謝謝。 請問2個月前發現胸部有顆圓圓的ㄧ顆，可滑動！ 去看外科醫生照超音波說是纖維腺瘤，可觀察或切除，後來醫生說蠻大的有2.3公分，建議是否要切除！ 想請問我是否該切除呢？ 切除後會不會有什麼後遺症或胸部表面會凹下去嗎大約多久會恢復？ 有可能會失敗嗎？有需要去找權威或大一點的醫院嗎！還是只是局部小手術不用擔心！ 不好意思⋯問題有點多！最近每天擔心到睡不著覺! 醫生你好 兩年前有檢測出兩個良性纖維腫瘤較大的已經開刀拿掉，每半年回診，另一個一直維持1公分，想請問這樣是否能吃豐胸產品？會容易有什麼風險嗎？ 成分有：膠原蛋白、俄羅斯黑麥粉、白高顆萃取物、蔓越莓萃取、洛神花萼萃取粉（洛神花萼萃取、碳酸鈣）、卵磷脂、甘胺酸鋅、複合甘胺酸亞鐵（甘胺酸亞鐵、檸檬酸、麥芽糊精、二氧化矽）、菊糖、交聯羧甲基纖維素鈉、維生素C（維生素c、羥丙基甲基纖維素）、微結晶狀a-纖維素、聚乙烯吡咯烷酮、硬脂酸鎂、羥丙基甲基纖維素、（羥丙基甲基纖維素、水、氯化鈉）、二氧化矽、聚乙二醇（聚乙二醇、二丁基羥基甲苯） 熱量1.3大卡、蛋白質0.1公克、（飽和脂肪、反式脂肪皆0公克）、碳水化合物0.3公克、糖0公克、鈉1毫克 謝醫師您好: 想請教一下,去年因乳房漲痛去外科檢查有纖維性囊腫及纖維腺瘤(0.5cm),醫生是說只要定期半年檢查一次即可.現在因為月經量變少,想吃月見草油來調理生理期,但不知道是否恰當,因為在網路上得到的資訊是吃月見草油會把纖維腺瘤養大,再麻煩您回覆了,謝謝!! | Dear Miss nenny: Sorry 這幾天很忙,延遲回覆,請見諒! 一.網路有醫師提到,纖維腺瘤內有囊腫,硬化性腫大,上皮鈣化,乳突樣變化,發生乳癌機會為正常人3.1倍,腺瘤切除後一般醫師只告之為良性否,如果為以上情形醫師會特別說明嗎? →→ 一般來說 由於腫瘤已經切除 才有上述之病理報告 因此 大多數會以"良性" 來告知! 但後續仍須追蹤其他乳房組織之變化! 二.纖維囊腫通常不須要開刀.但是要注意有無增大或變硬.所謂增大是指幾公分以上要開刀切除.還是以細針或粗針抽吸法? →→ 一般以2公分做標準至於細針或粗針要視狀況而定,粗針可以獲得較多組織,比較好診斷,但是較痛! 三.臨床上證實為非典型乳腺管增生的機率多大?醫師除了說明為良性外.會另外向病患告之嗎？因有醫師說發生乳癌機會為正常人5倍,正確嗎？ →→ 近期觀察結果比較傾向做切除手術因為日後惡性變化的機率較高 四.如果乳房檢查皆無異狀,也需要每半年定期檢查嗎？ →→ 乳房檢查後,如為正常,日後仍須每月定期自我檢查至於乳房攝影,目前為每2年檢查一次! 乳超-- 比較沒有定論 半年~1年 都是建議之間隔! 重點是「目前正常」,不能說以後都正常,適時複檢是重要的! 至於間隔多久? 目前仍以半年~1年為多! 因為 目前沒有100%正確之儀器,定期複檢不只弭補這個缺點,也可弭補個人自我檢查未注意到之缺失! 祝 平安健康 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬復 傷口附近的疼痛應該跟手術比較相關其他的乳房疼痛可能還是跟你的月經可能比較有關 Dear co co： 您好， 定期追蹤即可但需注意：1.有無變大2.有無症狀，是否會影響生活起居，如：痛、焦慮，有上述情形建議手術切除。 對於懷孕是否有影響：沒有特別影響。 祝健康平安 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 Dear 小白： 西醫對於纖維囊腫大部分都是採定期追蹤 ---> 由於這是良性的變化 定期追蹤是合理的做法 至於能不能服中藥 其實是見仁見智 就我所知 使用中醫藥來協助改善症狀是可以的! 生活上 只要維持健康生活 飲食上 少油低隻 少吃刺激性食物即可! 祝 平安健康 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 Hi: 您好， 若是纖維腺瘤，若發現時已4公分，可再觀察是否有變大，若持續變大就 建議手術。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 Hi： 您好， 1. 囊腫大多會很多顆，有時會痛有時不會痛，應很多顆，大多不抽觀查即可。 2. 一般會抽吸的都是有症狀或續變大的囊腫。 3. 囊腫多為良性，較少有惡性變化，定期追蹤即可。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 Dear Open Mind: 1.硬化性腺瘤為乳管乳腺之增生屬於良性是纖維性囊腫的變化之一，stromal sclerosis是指在乳管、乳腺週圍之組織纖維化。 2.若沒有變化：如變大或症狀，追蹤即可 3.不一定，判讀上有時會有不同之解讀 4.若有變大或有症狀，才能處理，微創手術對於惡性腫瘤較不建議，若有懷疑惡性，粗針切片再依切情形做後續處置。 目前纖維囊腫處理上只有觀察追蹤或是外科處置.並不包括藥物處理.妳所提到的藥物是屬於乳癌的抗賀爾蒙藥物.我沒有以此種藥物治療良性腫瘤的經驗.另外提到乳房腫脹狀況.大部分女性都有這樣情況. Dear 菁： 沒有臨床上證實可用按摩讓纖維囊腫消退的。 Dear 小白： 妳好， 纖維囊腫的女性儘量不要攝取咖啡因，如果是一天一杯(大概是即溶或是便利商店販售的)，這樣是否會太多呢??---> 這樣的量不算多！ 當然能不攝取就不要攝取！ 只是 如果喝咖啡是很重要之嗜好 少量應無妨！ 建議可以多攝取新鮮蔬果 醫師您所提到的少油低脂少刺激性食物，是因為這些東西會使症狀加重，或是攝取它們會比較容易產生纖維囊腫呢??--> 皆是！ 其實 許多之飲食禁忌應該做為參考 只是纖維囊腫變化 應是良性之變化 不必到 & ;完全禁止"之境界才是 ! 活用資訊 才能 快樂地健康！！ 祝 健康！！ 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 DEAR MISS 123: 18歲時曾經有過纖維腺瘤但已切除而後另一邊又再長出一顆，但並未持續變大 是否適合飲用蜂膠??---> 應該不會造成不好的影響! 植物性雌激素之類的食品是否該避免?--> 如果沒有惡性腫瘤 應是無妨! 祝 平安健康 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂 敬覆 纖維腺瘤 目前的成因 還不是很清楚一般來講還是跟自己的體質有關 所以事前避孕藥與纖維腺瘤之間的關係並不很明確 所以應該沒有服用事前避孕藥可以改善纖維腺瘤的 個案 如果真的確定是良性的腫瘤 可以觀察或者是做微創乳房腫瘤切除手術 1. 貼美容膠是為了減輕疤痕慢慢擴大，貼久一點會有幫忙，一般建議貼超過半年。 洗澡後如果貼不住就請更換美容膠 2. 傷口復原均衡飲食就可以，沒有特殊禁忌，抽菸證實對傷口癒合不好，因此不要抽菸 謝謝您的提問 纖維腺瘤好發於20歲左右的年輕女性，是良性腫瘤，一般而言變成惡性腫瘤的機率很低，因此建議追蹤，有的纖維腺瘤在年輕變大或停經後會萎縮。建議您定期追蹤 謝謝您的提問 纖維腫瘤可以區分為：纖維腺瘤，纖維曩腫。 纖維腺瘤(FIBROADENOMA)號發生於年輕少女，屬良性腫瘤，不易轉變為惡性，通常小於二公分可以超音波定期追蹤，大於二公分建議手術並送病理檢查。 纖維曩腫(FIBROCYSTIC DISEASE)好發於已婚且生育過的婦女，較有機會轉變成惡性，但是機率不高。應該定期做超因波檢查，或乳房攝影。 妳媽媽的乳房有小肉芽，建議至外科給醫師檢查。 傷口內會有淤血或組織液蓄積是常有的事，若超過1週以上可以熱敷使其加速吸收。 至於傷口凹陷部份可能因腫瘤較大，以後有時可慢慢恢復。 Dear kiki: 纖維腺瘤是20-30歲女性最常見的良性腫瘤若有變大，大多大到2-3公分即停止生長，可開刀、可不開，例若有所持續變大，或有症狀(心理也是)建議手術治療。 豐胸的產品容易乳房體積增大所以你殘留的 乳房腫瘤 也會可能跟著增大 纖維腺瘤與纖維囊腫通常為良性，甚少會轉變為惡性。 依你的腫瘤大小僅0.5公分，是可以追蹤檢查。 至於月見草的相關問題可能要你請教中醫師有關於草藥的功效與副作用，我個人不太清楚，抱歉。 謝謝來信。 | 4,916 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 吳醫師您好: 不好意思打擾了,想請教您有關乳房的問題： 一.網路有醫師提到,纖維腺瘤內有囊腫.硬化性腫大.上皮鈣化.乳突樣變化.發生乳癌機會為正常人3.1倍.腺瘤切除後一般醫師只告之為良性否.如果為以上情形醫師會特別說明嗎? 二.纖維囊腫通常不須要開刀.但是要注意有無增大或變硬.所謂增大是指幾公分以上要開刀切除.還是以細針或粗針抽吸法? 三.臨床上證實為非典型乳腺管增生的機率多大?醫師除了說明為良性外.會另外向病患告之嗎？因有醫師說發生乳癌機會為正常人5倍,正確嗎？ 四.如果乳房檢查皆無異狀,也需要每半年定期檢查嗎？ 以上問了這麼多問題,麻煩您有空時可以幫我解答,在此先謝謝您了 | Dear Miss nenny: Sorry 這幾天很忙,延遲回覆,請見諒! 一.網路有醫師提到,纖維腺瘤內有囊腫,硬化性腫大,上皮鈣化,乳突樣變化,發生乳癌機會為正常人3.1倍,腺瘤切除後一般醫師只告之為良性否,如果為以上情形醫師會特別說明嗎? →→ 一般來說 由於腫瘤已經切除 才有上述之病理報告 因此 大多數會以"良性" 來告知! 但後續仍須追蹤其他乳房組織之變化! 二.纖維囊腫通常不須要開刀.但是要注意有無增大或變硬.所謂增大是指幾公分以上要開刀切除.還是以細針或粗針抽吸法? →→ 一般以2公分做標準至於細針或粗針要視狀況而定,粗針可以獲得較多組織,比較好診斷,但是較痛! 三.臨床上證實為非典型乳腺管增生的機率多大?醫師除了說明為良性外.會另外向病患告之嗎？因有醫師說發生乳癌機會為正常人5倍,正確嗎？ →→ 近期觀察結果比較傾向做切除手術因為日後惡性變化的機率較高 四.如果乳房檢查皆無異狀,也需要每半年定期檢查嗎？ →→ 乳房檢查後,如為正常,日後仍須每月定期自我檢查至於乳房攝影,目前為每2年檢查一次! 乳超-- 比較沒有定論 半年~1年 都是建議之間隔! 重點是「目前正常」,不能說以後都正常,適時複檢是重要的! 至於間隔多久? 目前仍以半年~1年為多! 因為 目前沒有100%正確之儀器,定期複檢不只弭補這個缺點,也可弭補個人自我檢查未注意到之缺失! 祝 平安健康 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬復 | 4,917 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 上個月初我有做纖維腺瘤的手術，術後至今傷口已經癒合了，但是最近乳房和傷口附近常常會疼痛，腋下偶爾也有疼痛的狀況，我想問一下，這些疼痛是正常的嗎？是否是因手術而造成的？ | 傷口附近的疼痛應該跟手術比較相關其他的乳房疼痛可能還是跟你的月經可能比較有關 | 4,918 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 今年3月做健康檢查時發現左側乳房有硬塊 經超音波檢查後因硬塊為2.1公分 醫生建議作粗針切片 經過粗針切片後確定為良性纖維腺瘤 請問有必要切除它嗎?還是定期追蹤即可? 因為目前準備懷孕,不知道是否會有任何影響? | Dear co co： 您好， 定期追蹤即可但需注意：1.有無變大2.有無症狀，是否會影響生活起居，如：痛、焦慮，有上述情形建議手術切除。 對於懷孕是否有影響：沒有特別影響。 祝健康平安 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,919 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 吳醫師您好: 我帶我女朋友去做乳房超音波檢查 發現有纖維囊腫 檢查的醫師是告訴我們 是良性的 定期追蹤較好 以下有幾個問題想請教吳醫師 1.就網路上可查之訊息 西醫對於纖維囊腫大部分都是採定期追蹤 而沒有其他的方式(除非太大會予以摘除) 替我們檢查的醫師是跟我們說不能服中藥 但是我不太相信這種說法? 因為畢竟還是有許多中醫婦科都有看這個病 2.平常生活上有什麼需要注意的地方嗎?如飲食方面或是其他方面 還請吳醫師替我解惑 先謝謝您的回覆 | Dear 小白： 西醫對於纖維囊腫大部分都是採定期追蹤 ---> 由於這是良性的變化 定期追蹤是合理的做法 至於能不能服中藥 其實是見仁見智 就我所知 使用中醫藥來協助改善症狀是可以的! 生活上 只要維持健康生活 飲食上 少油低隻 少吃刺激性食物即可! 祝 平安健康 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 | 4,920 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 醫師您好 上次看醫生後發現有纖維囊瘤 左胸0.5,右胸居然有4公分!! 但醫院的醫師僅叫我追蹤而已.. 也沒叫我做細針或粗針或開刀 但看過醫師您的回覆 2公分就建議切除了!! 所以我現在很擔心到底該如何 | Hi: 您好， 若是纖維腺瘤，若發現時已4公分，可再觀察是否有變大，若持續變大就 建議手術。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,921 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 醫師你好 我是住澎湖的 我兩年前還未生產前曾在右胸下面摸到兩個間隔差一根手指寬的硬塊 經醫生超音波覺得不太規格 有做抽針細胞檢查 報告為非典型細胞 嚇的趕緊到台灣做維創手術將兩顆取出後報告為良性纖維腺瘤！但現在已是產後七個月了 但我因為體質關係母乳量不足所以只斷斷續續的喂母乳ㄧ個月後就沒喂母乳了！ 但目前已產後七個月了 雙乳刻意擠的話都還會有乳白色的水出來 ！但在我產後的第四個月我摸到我的左胸內側摸到硬塊 按壓會痛 有去照超音波 醫生說是囊腫 說我兩邊都好幾顆 只是剛好摸到的這顆長的比較靠近胸口比較淺所以摸的到 叫我追蹤就好 但過了兩個月後我又摸到這顆硬塊旁邊又多了ㄧ塊硬塊 間隔差ㄧ跟手指的寬度 發現之後有趕快去看醫生 但醫生照了之後都說沒關係 追蹤即可 但我發現這顆硬塊雖然沒那麼硬但按壓時還滿痛的 但我就還是聽醫生的話 放寬心 ！但就在今天 我的這個硬塊的附近會間接性的刺痛 甚至會連續刺痛 連舉手硬塊的附近也會刺痛 請問我生病了嗎？其實我是ㄧ個很害怕生病的人 只要有ㄧ小點症狀就會擔心的要死 就會快去就醫的人 但醫生都說是沒關係 但他沒像上次那樣抽取系胞就能判斷症狀了嗎？煩請醫師您能為我解釋 謝謝！ | Hi： 您好， 1. 囊腫大多會很多顆，有時會痛有時不會痛，應很多顆，大多不抽觀查即可。 2. 一般會抽吸的都是有症狀或續變大的囊腫。 3. 囊腫多為良性，較少有惡性變化，定期追蹤即可。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,922 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 醫生您好： 2015年底做了乳房攝影，有微小鈣化（但並未發現叢聚鈣化點），接著做了乳超，右邊有一顆有鈣化點（這顆在2010年做過抽針是正常的吧）。於是，2016年1月我選擇傳統手術開刀，左右各拿掉一顆大於兩公分左右的瘤。 化驗結果如下： 1，右邊:纖維腺瘤，伴隨硬化性腺病（sclerosing adenosis)與；微小鈣化（microcalcification). Micro:有寫到 focal stromal sclerosis, intraductal epithelial hyperplasia 2，左邊：纖維腺瘤，伴隨微小鈣化（microclacification) Micro: intraductal epithelial hyperplasia 3,有做免疫組織化學染色：P63，證實肌上皮細胞存在 -- 但因為左右各拿一顆後，乳超下仍顯示各有兩∼三顆，約1公分看起來是良性的瘤。四月初時去了另一家醫院乳超追蹤，可能因為沒有之前病歷參考，醫生覺得沒必要拿掉（都約1公分左右，有大有小）（好像還有水泡），也沒覺得需要切片。 -- 請問醫生： 1，hyperplasia 是增生之意嗎？您大致解釋一下「增生」與「硬化性腺病」？ 2，我擔心沒拿掉的幾顆會是增生或硬化性腺病，該做切片嗎？在乳超下的切片好還是您建議哪種切片佳？切片結果若是增生情況，是否該拿掉？ 3，做全自動乳房立體超音波（ABVS)是否真能追蹤數據變化？更能掌握症狀？ 4，您建議如何後續？做影像導引乳房腫瘤微創手術是否較佳？還是傳統手術比較有利於切片判讀？ 謝謝您看了落落長的文，祝您 闔家平安 | Dear Open Mind: 1.硬化性腺瘤為乳管乳腺之增生屬於良性是纖維性囊腫的變化之一，stromal sclerosis是指在乳管、乳腺週圍之組織纖維化。 2.若沒有變化：如變大或症狀，追蹤即可 3.不一定，判讀上有時會有不同之解讀 4.若有變大或有症狀，才能處理，微創手術對於惡性腫瘤較不建議，若有懷疑惡性，粗針切片再依切情形做後續處置。 | 4,923 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 醫生您好，近期檢查乳房診斷出單側左有纖維囊腫，抽驗結果雖是良性的但因較大顆落在3級(家族有遺傳乳癌機率)，醫師建議吃藥[芬安膜衣錠Bazedoxifene 20mg]兩日一粒期程大約半年至九個月及定期檢查(有告知可能有的副作用熱潮紅、子宮內膜增厚等)，網路上搜尋此藥適用快停經或絕經婦女，不知一般未停經婦女是否會有影響較重的副作用(例如影響未來生育或哺乳問題)?本人經期穩定，經前1-2星期乳房會腫脹，有時作息不良會腫痛較久，月經期間症狀會消失。 | 目前纖維囊腫處理上只有觀察追蹤或是外科處置.並不包括藥物處理.妳所提到的藥物是屬於乳癌的抗賀爾蒙藥物.我沒有以此種藥物治療良性腫瘤的經驗.另外提到乳房腫脹狀況.大部分女性都有這樣情況. | 4,924 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 你好，因為有看過其他問題， 其中對於纖維囊腫是否可以用精油按摩使它消退， 因為只看到對於腫瘤建議是不行的， 想詢問纖維囊腫也是如此嗎？ 因為坊間許多美容師都很推薦， 所以想問是否如此，謝謝！ | Dear 菁： 沒有臨床上證實可用按摩讓纖維囊腫消退的。 | 4,925 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 吳醫師您好： 感謝您的回覆，上一個提問中有個問題忘了詢問，就是替我們檢查的醫師指出，海鮮類除了魚以外，其他的儘量不要吃。不知道這是否正確? 就我上網查詢的相關資訊顯示，有纖維囊腫的女性儘量不要攝取咖啡因，如果是一天一杯(大概是即溶或是便利商店販售的)，這樣是否會太多呢??還是說能不攝取就不要攝取呢??另外，不知道醫師有沒有建議可以多攝取什麼樣的食物呢? 醫師您所提到的少油低脂少刺激性食物，是因為這些東西會使症狀加重，或是攝取它們會比較容易產生纖維囊腫呢??謝謝。 | Dear 小白： 妳好， 纖維囊腫的女性儘量不要攝取咖啡因，如果是一天一杯(大概是即溶或是便利商店販售的)，這樣是否會太多呢??---> 這樣的量不算多！ 當然能不攝取就不要攝取！ 只是 如果喝咖啡是很重要之嗜好 少量應無妨！ 建議可以多攝取新鮮蔬果 醫師您所提到的少油低脂少刺激性食物，是因為這些東西會使症狀加重，或是攝取它們會比較容易產生纖維囊腫呢??--> 皆是！ 其實 許多之飲食禁忌應該做為參考 只是纖維囊腫變化 應是良性之變化 不必到 & ;完全禁止"之境界才是 ! 活用資訊 才能 快樂地健康！！ 祝 健康！！ 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 | 4,926 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 想請問18歲時曾經有過纖維腺瘤但已切除 而後另一邊又再長出一顆，但並未持續變大 是否適合飲用蜂膠??會不會造成不好的影響?? 植物性雌激素之類的食品是否該避免?? | DEAR MISS 123: 18歲時曾經有過纖維腺瘤但已切除而後另一邊又再長出一顆，但並未持續變大 是否適合飲用蜂膠??---> 應該不會造成不好的影響! 植物性雌激素之類的食品是否該避免?--> 如果沒有惡性腫瘤 應是無妨! 祝 平安健康 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂 敬覆 | 4,927 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 1.請問有乳房纖維瘤已取出，吃事前避孕藥會影響會再長嗎？ 2.網路文章有說，事前避孕藥會改善纖維瘤，是對的嗎？ | 纖維腺瘤 目前的成因 還不是很清楚一般來講還是跟自己的體質有關 所以事前避孕藥與纖維腺瘤之間的關係並不很明確 所以應該沒有服用事前避孕藥可以改善纖維腺瘤的 個案 | 4,928 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 今年五月份發現右邊乳房有小腫塊，看診做了乳房超音波，發現是1.2公分的纖維腺瘤，醫師建議半年回診追蹤，因偶爾會覺得腫瘤處碰到會有疼痛感，想詢問是否建議手術治療？ | 如果真的確定是良性的腫瘤 可以觀察或者是做微創乳房腫瘤切除手術 | 4,929 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 吳醫師你好： 我是在9/26發現有2公分纖維腺瘤.9/29開刀是傳統手術.開刀傷口約3公分左右 經過這幾次的回診.醫生跟我說10/11號.拆掉美容膠如果傷口是乾的就可以正常洗澡了 但是我想問的是 1.這次拆掉了之後就都不用貼了嗎? 2.要貼的話.那是每天更換嗎? 因為如果貼著洗澡就濕掉了 4.我現在的傷口算是恢復良好的.是蠻平整的.只是有點硬硬的. 在傷口好到什麼程度之前.有什麼需要注意的嗎? 因為會怕以為好了.就開始亂吃東西 | 1. 貼美容膠是為了減輕疤痕慢慢擴大，貼久一點會有幫忙，一般建議貼超過半年。 洗澡後如果貼不住就請更換美容膠 2. 傷口復原均衡飲食就可以，沒有特殊禁忌，抽菸證實對傷口癒合不好，因此不要抽菸 謝謝您的提問 | 4,930 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 醫師您好 前些日子覺得右乳疼痛，今至乳房外科診所做超音波檢查 醫師表示有纖維腺瘤右邊3顆左邊4顆，都小顆最大的約0.5公分 建議半年後追蹤 爬文發現纖維腺瘤通常都是單發性的... 那我一次就發現很多顆會不會比較容易惡化呀? 看診完醫師就說不要緊張看起來還好，但心裡還是覺得很緊張>< | 纖維腺瘤好發於20歲左右的年輕女性，是良性腫瘤，一般而言變成惡性腫瘤的機率很低，因此建議追蹤，有的纖維腺瘤在年輕變大或停經後會萎縮。建議您定期追蹤 謝謝您的提問 | 4,931 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 您好: 請問一下 我媽(44歲)乳房的附近有一顆類似息肉的小肉芽 且似乎有變大的趨勢 是否需要切除? 以及 纖維腫瘤 若以超音波看應該是良性 已抽針方式檢驗的話 是否可能成為惡性? 以及 纖維腫瘤 若良性 需要切除嘛?會怎樣嗎? 若為惡性呢? 纖維腫瘤與乳癌是否友直接關係? | 纖維腫瘤可以區分為：纖維腺瘤，纖維曩腫。 纖維腺瘤(FIBROADENOMA)號發生於年輕少女，屬良性腫瘤，不易轉變為惡性，通常小於二公分可以超音波定期追蹤，大於二公分建議手術並送病理檢查。 纖維曩腫(FIBROCYSTIC DISEASE)好發於已婚且生育過的婦女，較有機會轉變成惡性，但是機率不高。應該定期做超因波檢查，或乳房攝影。 妳媽媽的乳房有小肉芽，建議至外科給醫師檢查。 | 4,932 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 你好,我九月有開刀將4.7公分纖維腺瘤切除(使用自費針頭傷口只有半公分) 現在傷口已經節痂，但內部傷口附近有淤血硬塊的地方會凹陷下去，請問是否為術後正常現象，可以熱敷按摩消除淤血硬塊嗎?謝謝。 | 傷口內會有淤血或組織液蓄積是常有的事，若超過1週以上可以熱敷使其加速吸收。 至於傷口凹陷部份可能因腫瘤較大，以後有時可慢慢恢復。 | 4,933 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 請問2個月前發現胸部有顆圓圓的ㄧ顆，可滑動！ 去看外科醫生照超音波說是纖維腺瘤，可觀察或切除，後來醫生說蠻大的有2.3公分，建議是否要切除！ 想請問我是否該切除呢？ 切除後會不會有什麼後遺症或胸部表面會凹下去嗎大約多久會恢復？ 有可能會失敗嗎？有需要去找權威或大一點的醫院嗎！還是只是局部小手術不用擔心！ 不好意思⋯問題有點多！最近每天擔心到睡不著覺! | Dear kiki: 纖維腺瘤是20-30歲女性最常見的良性腫瘤若有變大，大多大到2-3公分即停止生長，可開刀、可不開，例若有所持續變大，或有症狀(心理也是)建議手術治療。 | 4,934 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 醫生你好 兩年前有檢測出兩個良性纖維腫瘤較大的已經開刀拿掉，每半年回診，另一個一直維持1公分，想請問這樣是否能吃豐胸產品？會容易有什麼風險嗎？ 成分有：膠原蛋白、俄羅斯黑麥粉、白高顆萃取物、蔓越莓萃取、洛神花萼萃取粉（洛神花萼萃取、碳酸鈣）、卵磷脂、甘胺酸鋅、複合甘胺酸亞鐵（甘胺酸亞鐵、檸檬酸、麥芽糊精、二氧化矽）、菊糖、交聯羧甲基纖維素鈉、維生素C（維生素c、羥丙基甲基纖維素）、微結晶狀a-纖維素、聚乙烯吡咯烷酮、硬脂酸鎂、羥丙基甲基纖維素、（羥丙基甲基纖維素、水、氯化鈉）、二氧化矽、聚乙二醇（聚乙二醇、二丁基羥基甲苯） 熱量1.3大卡、蛋白質0.1公克、（飽和脂肪、反式脂肪皆0公克）、碳水化合物0.3公克、糖0公克、鈉1毫克 | 豐胸的產品容易乳房體積增大所以你殘留的 乳房腫瘤 也會可能跟著增大 | 4,935 |
乳房甲狀腺科 | 纖維腺瘤 | 謝醫師您好: 想請教一下,去年因乳房漲痛去外科檢查有纖維性囊腫及纖維腺瘤(0.5cm),醫生是說只要定期半年檢查一次即可.現在因為月經量變少,想吃月見草油來調理生理期,但不知道是否恰當,因為在網路上得到的資訊是吃月見草油會把纖維腺瘤養大,再麻煩您回覆了,謝謝!! | 纖維腺瘤與纖維囊腫通常為良性，甚少會轉變為惡性。 依你的腫瘤大小僅0.5公分，是可以追蹤檢查。 至於月見草的相關問題可能要你請教中醫師有關於草藥的功效與副作用，我個人不太清楚，抱歉。 謝謝來信。 | 4,936 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 請問一下我看了別人的回覆是青春期有此這樣症狀但過了2.3年會消減嗎? 雖然我有點胖 但也稍胖 運動可以比較削減嗎? 謝謝請給我回覆 醫生您好, 我是男性，其實我早在國 3 大約 15 年前，就有摸到左乳房有一個小小橢圓的硬塊，當時因為沒有不適及外觀的差異，加上還小也不敢提，就放著，但其實有隨著時間慢慢變大，到現在應該已經摸不出大小 也可能因為這樣，左乳房一值大於右側一些，不是到很誇張，但細看就能感覺出差異 不確定甚麼時候開始，可能這一兩年有注意到乳頭也有輕微凹陷，需要刺激觸摸才會凸出，基本上都還是與乳暈平行，和右側有差異 就開始懷疑是否有機會是乳癌，是病變嗎，以上症狀都是男性女乳症的表現嗎，還是有可能是其它原因! 近期會找時間去看乳房外科，但想先聽看看醫生的經驗，這種現象是否正常，非常感謝。 今年１８歲 男性 從１１，１２歲 愛吃油炸類食物 到國中 胸部就感覺慢慢大起來 一直到現在 昨天有去看醫生 醫生給我抽血 驗賀爾蒙 下禮拜 才知道 請問 如果是賀爾蒙問題 吃藥 胸部 會慢慢恢復正常嗎？？ 醫師你好,我有幾個問題 男性女乳症的問題,我也有去爬過上述的文章了 這個症狀帶給我很大的困擾,不僅自卑也嚴重的影響了我的社交生活 而前幾天,我去看了成大一般外科,心層代謝的診所推薦的醫師,結果一進去她直接轉診 轉給一個看到120號的醫生,等到晚上11點半,結果三句話就打發我走人 有照超音波,說是男性女乳症,沒有影響,三句話,也不願跟我多做說明 而且態度十分讓人不舒服,超難過 又讓我想起我小時候類風濕性關節炎 說我爸媽是瘋子 我根本沒病 結果後來診斷出是類風濕性關節炎 我整個說不出話來,不知道要講甚麼,就這樣走了 但是我的問題根本沒有解決...所以我有下述問題 1.這個症到底要看什麼科?一般外科?整形外科? 2.台南有沒有推薦的醫院有再做這個手術的?或是鄰近縣市的醫院? 3.我去爬文看到說有健保給付 現在還有嗎? 醫生您好 我從小就很胖(100公斤) 長大很努力減肥瘦下了20公斤左右 現在80公斤 全身的肉都瘦下來了 但是就是胸部還是跟小時候一樣大 我自己覺得至少有C或D 讓我穿薄的衣服都很懊惱 游泳更是從來沒做過的事 這幾年又要面對兵役的問題 讓我非常懊惱 想請問醫生我是否有男性激素不足的症狀?? 因為我體毛很少 胸部很多脂肪.. 如果體檢被驗出相關症狀會驗出替代役或是免役體位嗎？ 謝謝 周醫師你好我有去醫院看了，一般外科醫師有照超音波 乳頭周圍的組織腫了起來，一整片約3-4公分正方硬硬的/有時乳頭會抽痛 醫師說要觀察也沒開藥，後來幫我轉給內分泌新陳代謝科/醫生說抽血看看 這幾天乳頭一直抽痛，還有脖子耳下左有2顆算是腮線/淋巴有點腫痛 想說是否是內分泌失調換另一家醫院，醫師問診看了說沒問題....還是回去看一般外科/乳房外科 問說要不要抽血檢查醫師說不用，淋巴腫可能是感冒或太累...消炎藥也別吃多喝水 抽血還是我要求因我在這家醫院健檢，有些指數過高要追蹤...才勉強抽的=唉 明明身體出狀況，醫院都不知該如何/還推來推去...好瞎 內分泌醫師/乳房抽痛建議我冰敷腫，一般外科/建議我繼續觀察 只好等抽血報告出來在看了 謝謝 您好： 請教您一些問題，我先生今年２７歲，一天發現乳頭有硬塊並且會痛，於是去看醫生，醫生說是男性女乳症，於是開了藥，可是我先生他本身有B型肝炎，並且定期檢查追縱，想問吃藥多久會好？這些藥會不會傷肝臟？ Panamax(250mg/Tab) Danazol(200mg/Cap) Dicloxacillin(250mg/Cap) 謝謝您的幫忙 最近幾個月乳暈有一顆痘痘，可以擠出膿，附近有一個硬塊，捏起來圓圓的，很光滑，壓第一下會痛，壓久了就沒感覺，請問醫師這是男性女乳症所造成的嗎？還是跟痘痘有關？ 吳醫師 你好!! 在我小學時胸部就比其他同學大的多 小時候，不太會愛面子，所以不理他 可是，現在高2了，胸部還是跟小時一樣大 我都有再練胸肌 可是奶頭部分還是尖尖的而且有硬塊 硬塊到幾歲才會自然消除?如果進行手術，當手術完 可以立即的回到學校上課嗎?還有金額大概多少?? 可是...我現在１６歲呀！！ 凹奶頭 是不是瘦下來就好？還是？ 可是．．．我是男生，卻有像女生一樣的胸部耶！！ 如果做乳腺切除手術，要掛哪一科？手術費為多少？是否有健保給付？可以根治男性女乳症嗎？謝謝！ 醫生你好 我還沒完全進入青春期 但是我左乳暈感覺有硬硬的腫塊 是男性女乳症嗎? 青春期前也會嗎? 還是青春期的前兆呢? 請問女乳症倘若不甚嚴重(外觀上已有明顯表徵)， 但在看訪過數間醫院後確定為女乳症， 仍然可以經由手術來處理這種病變的乳腺嗎？ 又此類手術是否為健保所給付？ 感謝醫師回答 很久前就感覺自己胸部怪怪的 有硬塊，但不是像硬幣大小的一粒硬硬的那種 而是感覺整片的.很像連著胸骨長上來的肌肉的感覺 可以移動，但感覺有變大的傾向....>”< 怎麼辦，我一直不敢去看醫生... 因為它那麼大，不敢想像開刀拿掉以後胸部會變成怎樣?... 嗚嗚，親愛的醫生，雖然知道還是要去檢查， 但還是希望先聽到您的答案讓我有心理準備.... 除了看醫生 平常還可以做什麼防止惡化嗎? 你好，我在去年八月初於長庚做過乳房抽脂，最近發覺左邊乳房比較大似乎有點傾向復發的狀況，奶頭似乎又開始凸起。但是我平常都有在健身在運動，體重也沒有增加，請問原因為何？ 醫生你好,我有幾個關於男性女乳症的問題想請教一下. 1.本人體質原本偏瘦,上身脂肪不多,但乳頭下有硬塊而且乳頭有凸出,請問這是否可以只做手術切除而不抽脂? 2.掛號時應該掛 一般外科 還是 整形外科? 如果要做手術那不同科手術出來的效果是否有差? (聽說一般外科的疤痕會比較大而且明顯,而且乳頭乳暈可能會下陷不平整;而整形外科傷口比較小)是會這樣的嗎? 3.如果選擇到整形外科進行切除手術健保也是會有給付的嗎?一般外科或乳房外科呢? 4.做這個手術有沒有什麼風險? 感謝!!! 請問手術是躺著嗎?如果全身麻醉大概幾天能出院? 請問做這項手術有需要注意什麼嗎?或是其他限制?是否需要住院?大概幾天恢復? 請問要怎麼掛號ㄋ 需要準備什麼東西嗎 健保給付之後 自負額會到達五位數嗎 謝謝 感激不盡 男性可能得乳癌嗎，我乳頭中間痛痛的 | 1.青春型男性女乳13-14歲達到高峰，17歲後減少，通常發生一、二年後，自然變小。 2.人體的皮膚脂肪組織，含一種酶，能將男性荷爾蒙轉化為女生荷爾蒙，所以肥胖男子的男性女乳發生率較多，平常乳房也會較大。 3.病理性男性女乳，則因藥物疾病或其他因素影響乳房發育，有必要由醫師判定。 依照你的描述看起來不是很像乳癌的狀況，還是比較偏向可能所謂的男性女乳的現象。如果兩側乳頭的差異不大的話應該觀察就可以了 Dear Rock: 您好， 男性女乳症，有的會變小，有的不會建議飲食控制，少油炸食物，少 動物性脂肪之食物，禁煙禁2手煙，少含咖啡因類的食物或料。 生活起居要正常，熬夜失眠也有關係，環境荷爾也會影響，塑化劑 、清潔劑、化學藥品等的接觸也有關係。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 您好 1.乳房外科或一般外科，整型外科也可以 2.台南比較不熟， 3.看症狀之情形，若有影響到生理或心理狀況則可手術切除，健保有給付。 祝平安健康 衛生署桃園醫院衛生署桃園醫院外科主任 周佳正敬復 1.胸部問題若對生活起居造成很大的影響，尤其心理層面建議可至整形外科手術加抽魯治療。 2.是否有男性激性不足之問題，可到新陳代謝科協助檢查診斷。 Dear 阿翔： 1.男性乳房腫痛最常見的是“男性女乳症”，是體內女性荷爾蒙失調引起，常見於青春男性及肝病的病人，有一部份是因為藥物及環境因素所引起，即有些無法查原因。 2.治療上，主要是觀察症狀有無持續惡化，有無持續的體塊，若症狀持續腫塊變大有時可用手術治療。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 網友您好： Panamax：就是普拿疼，止痛用，一般劑量肝毒性不高，但超過建議劑量是個人體質有可能有相當肝毒性，嚴重可能肝衰竭。 Danazol：可用於治療男性女乳症，但臨床較果難測，某些人有效，某些人無效，不建議使用超過6個月。 Dicloxacillin：是Penicillin類抗生素，與男性女乳症治療無關。 楊銘棋 醫師 在你這個年紀我不會把這種狀況叫做男性女乳我會把它當作是發育的過程如果真的覺得困擾還是到乳房門診去做追蹤 Dear Bird : 這樣的情形必須實地評估 比較好做判斷 不過以 男性女乳症來說 觀察至青春期結束 應為可行 如要手術 可以門診手術 當日可回 或住院一天皆可 費用視情況而定 祝 健康 吳醫師 就是因為你的乳房發育較好造成乳房腫大(男性女乳症)，而乳頭因繫帶牽扯內凹，如果造成嚴重外觀不雅，可以考慮手術。 男性女乳症可以手術切除之方式予以治療，目前健保已納入給付，其費用依健保規定金額收費。 一般而言，以門診手術即可完成，至於是否一定必須以手術治療，您可掛一般外科、乳房外科，與主治醫師討論後再做決定。 小男孩的乳頭痛其實是與青春期有關.它不是所謂的男性女乳症. Dear Jim: 您好， 若有持續變大、影響外觀或有疼痛時，可用手術切除，健保有給付。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 DEAR dubai : 依照您的描述,仍以男性女乳症較像,還是要去檢查，會比較清楚又不一定要開刀,你大可不必自己嚇自己,平常倒沒有防止惡化的方法。 祝 健康 吳醫師 Dear M： 乳房抽脂？是否因男性女乳症而做處理，不知有無把腺切除，一般男性女乳症之處理，多以抽脂+乳腺切除，若乳腺仍在，有可能會因體內荷爾蒙變化而有變化。 Hi： 您好， 有關您的問題，回復如下： 1.可以。 2.都可以，效果則看女乳症之清況會有不同，傷口疤痕也會不同。 3.健保有給付的話，不管一般外科或乳房外科皆可。 4.出血、感染、兩側不對側、術後傷口疼痛麻。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 Dear Mr. DD 男性女乳手術是躺著. 如果全身麻醉大概隔天能出院 祝 健康 吳醫師 Dear 張： 抱歉 因資訊系統有問題 較晚回復請見諒! 一般而言 與一般手術差不多 可以不住院 如果住院 次日應可回家! 祝健康 吳敬堂醫師 男性女乳症多數為正常變異之一種情況，年輕男性常有此症，可以掛一般外科或乳房外科。 一般來說健保會給付部分負擔或規定之相關費用之外的費用，除非自費接受手術或有其他特殊情形，自負額應該不會到達五位數。 Dear 易大師: 大多為男性女乳症，有時的與女性月經前之乳房一樣會壓痛，大多是體內女性荷爾蒙失衡有關，減少油炸、高脂肪食物，正常的生活起居，再觀察即可。若有變大或症狀持續門診追蹤。 | 4,937 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 請問一下我看了別人的回覆是青春期有此這樣症狀但過了2.3年會消減嗎? 雖然我有點胖 但也稍胖 運動可以比較削減嗎? 謝謝請給我回覆 | 1.青春型男性女乳13-14歲達到高峰，17歲後減少，通常發生一、二年後，自然變小。 2.人體的皮膚脂肪組織，含一種酶，能將男性荷爾蒙轉化為女生荷爾蒙，所以肥胖男子的男性女乳發生率較多，平常乳房也會較大。 3.病理性男性女乳，則因藥物疾病或其他因素影響乳房發育，有必要由醫師判定。 | 4,938 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 醫生您好, 我是男性，其實我早在國 3 大約 15 年前，就有摸到左乳房有一個小小橢圓的硬塊，當時因為沒有不適及外觀的差異，加上還小也不敢提，就放著，但其實有隨著時間慢慢變大，到現在應該已經摸不出大小 也可能因為這樣，左乳房一值大於右側一些，不是到很誇張，但細看就能感覺出差異 不確定甚麼時候開始，可能這一兩年有注意到乳頭也有輕微凹陷，需要刺激觸摸才會凸出，基本上都還是與乳暈平行，和右側有差異 就開始懷疑是否有機會是乳癌，是病變嗎，以上症狀都是男性女乳症的表現嗎，還是有可能是其它原因! 近期會找時間去看乳房外科，但想先聽看看醫生的經驗，這種現象是否正常，非常感謝。 | 依照你的描述看起來不是很像乳癌的狀況，還是比較偏向可能所謂的男性女乳的現象。如果兩側乳頭的差異不大的話應該觀察就可以了 | 4,939 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 今年１８歲 男性 從１１，１２歲 愛吃油炸類食物 到國中 胸部就感覺慢慢大起來 一直到現在 昨天有去看醫生 醫生給我抽血 驗賀爾蒙 下禮拜 才知道 請問 如果是賀爾蒙問題 吃藥 胸部 會慢慢恢復正常嗎？？ | Dear Rock: 您好， 男性女乳症，有的會變小，有的不會建議飲食控制，少油炸食物，少 動物性脂肪之食物，禁煙禁2手煙，少含咖啡因類的食物或料。 生活起居要正常，熬夜失眠也有關係，環境荷爾也會影響，塑化劑 、清潔劑、化學藥品等的接觸也有關係。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,940 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 醫師你好,我有幾個問題 男性女乳症的問題,我也有去爬過上述的文章了 這個症狀帶給我很大的困擾,不僅自卑也嚴重的影響了我的社交生活 而前幾天,我去看了成大一般外科,心層代謝的診所推薦的醫師,結果一進去她直接轉診 轉給一個看到120號的醫生,等到晚上11點半,結果三句話就打發我走人 有照超音波,說是男性女乳症,沒有影響,三句話,也不願跟我多做說明 而且態度十分讓人不舒服,超難過 又讓我想起我小時候類風濕性關節炎 說我爸媽是瘋子 我根本沒病 結果後來診斷出是類風濕性關節炎 我整個說不出話來,不知道要講甚麼,就這樣走了 但是我的問題根本沒有解決...所以我有下述問題 1.這個症到底要看什麼科?一般外科?整形外科? 2.台南有沒有推薦的醫院有再做這個手術的?或是鄰近縣市的醫院? 3.我去爬文看到說有健保給付 現在還有嗎? | 您好 1.乳房外科或一般外科，整型外科也可以 2.台南比較不熟， 3.看症狀之情形，若有影響到生理或心理狀況則可手術切除，健保有給付。 祝平安健康 衛生署桃園醫院衛生署桃園醫院外科主任 周佳正敬復 | 4,941 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 醫生您好 我從小就很胖(100公斤) 長大很努力減肥瘦下了20公斤左右 現在80公斤 全身的肉都瘦下來了 但是就是胸部還是跟小時候一樣大 我自己覺得至少有C或D 讓我穿薄的衣服都很懊惱 游泳更是從來沒做過的事 這幾年又要面對兵役的問題 讓我非常懊惱 想請問醫生我是否有男性激素不足的症狀?? 因為我體毛很少 胸部很多脂肪.. 如果體檢被驗出相關症狀會驗出替代役或是免役體位嗎？ 謝謝 | 1.胸部問題若對生活起居造成很大的影響，尤其心理層面建議可至整形外科手術加抽魯治療。 2.是否有男性激性不足之問題，可到新陳代謝科協助檢查診斷。 | 4,942 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 周醫師你好我有去醫院看了，一般外科醫師有照超音波 乳頭周圍的組織腫了起來，一整片約3-4公分正方硬硬的/有時乳頭會抽痛 醫師說要觀察也沒開藥，後來幫我轉給內分泌新陳代謝科/醫生說抽血看看 這幾天乳頭一直抽痛，還有脖子耳下左有2顆算是腮線/淋巴有點腫痛 想說是否是內分泌失調換另一家醫院，醫師問診看了說沒問題....還是回去看一般外科/乳房外科 問說要不要抽血檢查醫師說不用，淋巴腫可能是感冒或太累...消炎藥也別吃多喝水 抽血還是我要求因我在這家醫院健檢，有些指數過高要追蹤...才勉強抽的=唉 明明身體出狀況，醫院都不知該如何/還推來推去...好瞎 內分泌醫師/乳房抽痛建議我冰敷腫，一般外科/建議我繼續觀察 只好等抽血報告出來在看了 謝謝 | Dear 阿翔： 1.男性乳房腫痛最常見的是“男性女乳症”，是體內女性荷爾蒙失調引起，常見於青春男性及肝病的病人，有一部份是因為藥物及環境因素所引起，即有些無法查原因。 2.治療上，主要是觀察症狀有無持續惡化，有無持續的體塊，若症狀持續腫塊變大有時可用手術治療。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,943 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 您好： 請教您一些問題，我先生今年２７歲，一天發現乳頭有硬塊並且會痛，於是去看醫生，醫生說是男性女乳症，於是開了藥，可是我先生他本身有B型肝炎，並且定期檢查追縱，想問吃藥多久會好？這些藥會不會傷肝臟？ Panamax(250mg/Tab) Danazol(200mg/Cap) Dicloxacillin(250mg/Cap) 謝謝您的幫忙 | 網友您好： Panamax：就是普拿疼，止痛用，一般劑量肝毒性不高，但超過建議劑量是個人體質有可能有相當肝毒性，嚴重可能肝衰竭。 Danazol：可用於治療男性女乳症，但臨床較果難測，某些人有效，某些人無效，不建議使用超過6個月。 Dicloxacillin：是Penicillin類抗生素，與男性女乳症治療無關。 楊銘棋 醫師 | 4,944 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 最近幾個月乳暈有一顆痘痘，可以擠出膿，附近有一個硬塊，捏起來圓圓的，很光滑，壓第一下會痛，壓久了就沒感覺，請問醫師這是男性女乳症所造成的嗎？還是跟痘痘有關？ | 在你這個年紀我不會把這種狀況叫做男性女乳我會把它當作是發育的過程如果真的覺得困擾還是到乳房門診去做追蹤 | 4,945 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 吳醫師 你好!! 在我小學時胸部就比其他同學大的多 小時候，不太會愛面子，所以不理他 可是，現在高2了，胸部還是跟小時一樣大 我都有再練胸肌 可是奶頭部分還是尖尖的而且有硬塊 硬塊到幾歲才會自然消除?如果進行手術，當手術完 可以立即的回到學校上課嗎?還有金額大概多少?? | Dear Bird : 這樣的情形必須實地評估 比較好做判斷 不過以 男性女乳症來說 觀察至青春期結束 應為可行 如要手術 可以門診手術 當日可回 或住院一天皆可 費用視情況而定 祝 健康 吳醫師 | 4,946 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 可是...我現在１６歲呀！！ 凹奶頭 是不是瘦下來就好？還是？ 可是．．．我是男生，卻有像女生一樣的胸部耶！！ | 就是因為你的乳房發育較好造成乳房腫大(男性女乳症)，而乳頭因繫帶牽扯內凹，如果造成嚴重外觀不雅，可以考慮手術。 | 4,947 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 如果做乳腺切除手術，要掛哪一科？手術費為多少？是否有健保給付？可以根治男性女乳症嗎？謝謝！ | 男性女乳症可以手術切除之方式予以治療，目前健保已納入給付，其費用依健保規定金額收費。 一般而言，以門診手術即可完成，至於是否一定必須以手術治療，您可掛一般外科、乳房外科，與主治醫師討論後再做決定。 | 4,948 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 醫生你好 我還沒完全進入青春期 但是我左乳暈感覺有硬硬的腫塊 是男性女乳症嗎? 青春期前也會嗎? 還是青春期的前兆呢? | 小男孩的乳頭痛其實是與青春期有關.它不是所謂的男性女乳症. | 4,949 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 請問女乳症倘若不甚嚴重(外觀上已有明顯表徵)， 但在看訪過數間醫院後確定為女乳症， 仍然可以經由手術來處理這種病變的乳腺嗎？ 又此類手術是否為健保所給付？ 感謝醫師回答 | Dear Jim: 您好， 若有持續變大、影響外觀或有疼痛時，可用手術切除，健保有給付。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,950 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 很久前就感覺自己胸部怪怪的 有硬塊，但不是像硬幣大小的一粒硬硬的那種 而是感覺整片的.很像連著胸骨長上來的肌肉的感覺 可以移動，但感覺有變大的傾向....>”< 怎麼辦，我一直不敢去看醫生... 因為它那麼大，不敢想像開刀拿掉以後胸部會變成怎樣?... 嗚嗚，親愛的醫生，雖然知道還是要去檢查， 但還是希望先聽到您的答案讓我有心理準備.... 除了看醫生 平常還可以做什麼防止惡化嗎? | DEAR dubai : 依照您的描述,仍以男性女乳症較像,還是要去檢查，會比較清楚又不一定要開刀,你大可不必自己嚇自己,平常倒沒有防止惡化的方法。 祝 健康 吳醫師 | 4,951 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 你好，我在去年八月初於長庚做過乳房抽脂，最近發覺左邊乳房比較大似乎有點傾向復發的狀況，奶頭似乎又開始凸起。但是我平常都有在健身在運動，體重也沒有增加，請問原因為何？ | Dear M： 乳房抽脂？是否因男性女乳症而做處理，不知有無把腺切除，一般男性女乳症之處理，多以抽脂+乳腺切除，若乳腺仍在，有可能會因體內荷爾蒙變化而有變化。 | 4,952 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 醫生你好,我有幾個關於男性女乳症的問題想請教一下. 1.本人體質原本偏瘦,上身脂肪不多,但乳頭下有硬塊而且乳頭有凸出,請問這是否可以只做手術切除而不抽脂? 2.掛號時應該掛 一般外科 還是 整形外科? 如果要做手術那不同科手術出來的效果是否有差? (聽說一般外科的疤痕會比較大而且明顯,而且乳頭乳暈可能會下陷不平整;而整形外科傷口比較小)是會這樣的嗎? 3.如果選擇到整形外科進行切除手術健保也是會有給付的嗎?一般外科或乳房外科呢? 4.做這個手術有沒有什麼風險? 感謝!!! | Hi： 您好， 有關您的問題，回復如下： 1.可以。 2.都可以，效果則看女乳症之清況會有不同，傷口疤痕也會不同。 3.健保有給付的話，不管一般外科或乳房外科皆可。 4.出血、感染、兩側不對側、術後傷口疼痛麻。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,953 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 請問手術是躺著嗎?如果全身麻醉大概幾天能出院? | Dear Mr. DD 男性女乳手術是躺著. 如果全身麻醉大概隔天能出院 祝 健康 吳醫師 | 4,954 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 請問做這項手術有需要注意什麼嗎?或是其他限制?是否需要住院?大概幾天恢復? | Dear 張： 抱歉 因資訊系統有問題 較晚回復請見諒! 一般而言 與一般手術差不多 可以不住院 如果住院 次日應可回家! 祝健康 吳敬堂醫師 | 4,955 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 請問要怎麼掛號ㄋ 需要準備什麼東西嗎 健保給付之後 自負額會到達五位數嗎 謝謝 感激不盡 | 男性女乳症多數為正常變異之一種情況，年輕男性常有此症，可以掛一般外科或乳房外科。 一般來說健保會給付部分負擔或規定之相關費用之外的費用，除非自費接受手術或有其他特殊情形，自負額應該不會到達五位數。 | 4,956 |
乳房甲狀腺科 | 男性女乳症 | 男性可能得乳癌嗎，我乳頭中間痛痛的 | Dear 易大師: 大多為男性女乳症，有時的與女性月經前之乳房一樣會壓痛，大多是體內女性荷爾蒙失衡有關，減少油炸、高脂肪食物，正常的生活起居，再觀察即可。若有變大或症狀持續門診追蹤。 | 4,957 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 醫生您好 我在大三時因為體重一度掉到42公斤，以及脖子有變粗的跡象，母親即時警覺，帶到醫院檢查，確定有甲狀腺亢進。期間因工作壓力，有反覆復發，目前仍以服用一顆控制的藥為主，回診抽血報告這半年多來都是正常。 然而，從前年（25歲）開始，我發現自己身高還再繼續長高（初經是小學六年級，當時身高是163cm，國三之後都停在166）。因在學期間及出社會後都有定期做體檢，25歲以前身高都一直是166、166.5，前年體檢時看到報告是168公分，雖然當時有老朋友提出我是不是有長高的疑問，我想可能是正常誤差值，因而沒有太在意。 去年七月時我開始有感覺得自己長高了（天花板的距離，家中職場對於物品的距離感、走在路上與行人間的高度等等的）當時在醫院量是168.3，我開始向醫生反應我的擔憂，大部分的醫師當時都認為是正常的不用太擔心...上個月定期回診時，在醫院量的身高為169.1，我忍不住與我的甲亢主治醫師提起，當時開了一次生長激素的抽血，隔週，甲亢的主治醫生看了報告說沒有異常。 因為不安和不知道長高原因的擔心，讓我出門都會感到焦慮，因為擔心繼續長高，也都食慾不振，一直有害怕吃東西就會長高的擔憂。最近一次量身高是4/12當時是169.4。（168.3-169.1-169.4都是在醫院的同一台自動量身高的機器量出來的結果） 4月初時有在線上諮詢，依照建議我也有到骨科去檢查，脊椎生長板無異常，末段亦無腫大的現象。 目前仍是不知道原因的狀態... 因此想請教醫生 （1）甲狀腺亢進是否會間接影響到生長激素造成這樣的狀況呢？ （2）昨天至骨科檢查後，醫師有建議我到新陳代謝科安排一整天的生長激素抽血以及腦部核磁共振的檢查，想知道這是我可以直接掛號後向醫師說明狀況後提出的嗎？ 若醫師有任何的建議與看法，也希望能為我解答。 謝謝您，辛苦了。 我媽媽兩年前有甲狀腺的問題,照完頸部超音波,發現左邊有一顆1公分的結節,一年後,再照一次頸部超音波,發現右邊多長一顆,醫生建議做穿刺,結果去年12月,去做,本來要做右邊的結節,結果醫生說右邊只有0.9公分,所以不能做,後來就只有做左邊,檢查結果左邊是良性,但醫生說,因為右邊的結節有低迴音和不完整邊緣,所以以後變壞的機率比較高,後來也去做了正子攝影,結果也正常,所以想請問 1.這樣以後變壞的機率壞比較高嗎? 2.正子做了,是不是代表這個結節以後就沒有壞的因子存在? 請問甲狀腺亢進是否會造成血糖值過高？ 你好，醫師。 我在一次喉鏡檢查中發現， 左邊聲帶動得比較慢，但閉合係完全的。 照了胸肺x光，正常， 腦部腦干mri ，正常， 頸部超聲波檢查，發現甲狀腺彌漫腫大，並有3mm 節結在左葉下邊分界處，而左邊頸動脈15mm 的1粒淋巴結。節結和淋巴結都呈橢圓，因為太細顆，主診醫生說抽針太難抽，結果也不會準確。 但形狀像良性，所以叫我放心。其後，我做了甲狀腺驗血檢查，發現tgab ，tpoab 都超標了，說應該是甲狀腺發炎了，叫我在4個月後再檢查追蹤觀察情況。 但在最近一個多星期，我發現頜下腮腺部分，及頸兩側都有點脹痛，用手摸到脹痛位置，好像有淋巴結，不過形狀不算大，而且可推動，但無壓痛。 因為在兩星期前的頸部超聲波並沒有提及右邊有淋巴結，所以有點擔心，會不會是淋巴方面出問題。 請問甲狀腺發炎的時候，淋巴結會脹痛嗎? 淋巴會發炎嗎? 會影響聲帶運動嗎? 您好,我目前正剛開始接受甲狀腺功能低下藥物治療，吃藥已兩個多禮拜,這個月生理期已延遲一個多禮拜,請問是否吃藥會造成生理期延遲?? 醫生你好, 以下有幾個關於甲狀腺結節問題想請教, 謝謝! 因甲狀腺結節至醫院照超音波,偶是多發性結節 醫生還說很少年紀輕是多發性!!? 有點嚇到... 所以閱讀了許多關於甲狀腺的書籍想更加了解此方面問題及更加預防... 因為不是讀醫學科...所以有些不了解... 如果醫生能回覆就很謝謝醫生! 1.關於結節性甲狀腺腫（nodular goiter）與 甲狀腺腺瘤（thyroid adenomas） 這兩者是否相同? 2.甲狀腺"濾泡性腫瘤",想問此腫瘤與一般的甲狀腺線瘤與結節有不同之處嗎? 3.為什麼又說到甲狀腺腺瘤絕大多數為濾泡型(少數是乳突形),請問此濾泡型腺瘤與第2題濾泡性腫瘤是一樣的嗎? 3Q! 醫生你好,幾個月前因家裡發生些事,導致情緒焦慮,而有心悸.肌肉跳動以及輕微失眠等症狀,但沒有明顯的脖子粗大.凸眼.食慾提升.體重下降等現象,請問這是否為甲狀腺亢進？如果就醫要看哪一科？可合併中醫一起治療嗎? 我於2年前患上甲狀腺亢進，並照超聲波發現左右兩边有囊腫好幾粒(大小不一)。服藥兩個月後驗血，指數已回復正常，醫生說不用理會，復發機會很少。最近三個月我腸胃問題，醫生說有可能甲狀腺低下，所以幫我抽血再驗，報告顯示指數正常。但是兩年內我的喉嚨間中會少許痛，凸出比以前明顯，食麵包或其他食物稍大件就會卡在喉嚨。我應該如何處理？是否驗血指數正常，我就不需理會甲狀腺的囊腫問題？以前做超聲波驗查，醫生沒有做抽針檢驗的。事隔2年，現在我要不要再做一次超聲波檢查+抽針？ 周主任您好： 於體檢時以超音波發現右邊甲狀腺有三處結節，直徑都在0.4cm，有需要進一步作刺針檢查嗎？ 謝謝！ 敬安 醫生你好 請問甲狀線亢進服藥Propylthiouracil(put)可以餵母乳嗎？吃藥中寶寶吃母乳對寶寶安全嗎? 請問 我的公公今年已70歲了, 最近因其脖子越來越腫大而就醫看診, 根據醫生說法是甲狀腺腫大 (幾乎一個拳頭大了)並建議開刀, 但老人家不知是否因恐懼開刀 ,而強調說該腫脹狀況是從20幾歲就存在的現象, 並拒絕開刀治療 , 現在我的問題是 該種病是否有可能轉變成惡性腫瘤 ?又是否須再做何種檢驗 ? 如堅持要老人家開刀治療危險性如何呢?祈盼醫師給我建議 謝謝您!! 甲狀腺起水泡4公分,需開刀嗎? 醫師你好，我於5/23 健檢 TSH:7.27 Free T4: 0.98 偏低下 因最近體重ㄧ直掉 心悸 失眠 口渴 大便次數變多 等 症狀 7/28 再抽血檢驗 TSH:0.009 Free T4: 1.33 醫生有開藥預防指數衝上去（1顆/1天） 想請問 1.早狀腺指數兩個月變化這麼大的可能原因 2.吃藥ㄧ般症狀需要多久才能舒緩 3.這是葛瑞夫茲氏症嗎 謝謝你 我約兩年前減查出有2-3個甲狀腺結節 最近卻出現一些很像甲狀腺功能低下的症狀 不知道該檢驗什麼？抽血要看哪些項目 謝謝 周主任您好： 我在三月上旬因嚴重心悸與心律不整而掛急診，原以為心臟問題転心臟內科，驗血報告是甲狀腺機能亢進引起上述問題(我沒有甲狀腺腫大)，並做心臓檢查，後來説我心臟本身應無問題，同時醫師開了甲硫嗎唑錠及心利正膜衣錠給我服用，最近一次驗血T3 37.15，T4 1.31，TSH 2.28，都在正常値內，醫師仍開上述兩種藥讓我繼續服用(稍減量)，想請問您，我有需要再服心臓藥嗎？或需要看內分泌科(新陳代謝)嗎？拜託指點更感謝您！ 周醫師您好: 我是甲狀腺結節的患者，約19年前左邊的甲狀腺曾長膠質囊腫，因過於大所以當時醫生建議切除，事隔多年後約莫2年前又在右邊發現有腫脹的 情形，前往檢查(穿刺及抽血)檢驗結果均正常，只要按時追蹤，2年來我的結節已經增大到近3公分了，醫師仍建議切除(不同醫師)，不知道我此時的情況能 否喝蔬果酵素?(我左邊的甲狀腺已於19年前切除了) 醫生 你好 請問一下 我之前因為甲狀腺腫大 有去給兩家大型醫院進行細胞穿刺超音波 , 檢查出來是說細胞沒有發現不良細胞 因為氣管有壓迫但建議開刀(右邊要拿掉 左邊是開刀時 醫生判定是否要拿掉) 請問以下問題 開刀時當右邊甲狀腺拿掉時 是否會立刻進行病理切片? 以上 甲狀腺癌為何為大腸癌的高危險群 趙醫師： 您好，本人有甲狀腺機能亢進，已給專科醫師治療並經醫師告知也停藥多年。半年抽血追蹤多年都沒再復發。 我發現小女脖子粗，經醫師抽血檢查、抽細胞化驗結果是發炎階段。未達服藥治療之嚴重度。但仍三個月抽血追蹤約3年。 小女的脖子並未恢復正常，外觀不對勁，最近發現好像又更大了。專科醫師並未建言轉外科。 今想請問趙醫師： 您8月份門診時間是否仍為星期一下午門診、星期二、五早上門診。何時可以網路預約掛號。(看診時會將歷年的檢驗報告單請您過目參考) 因小女已大三需實習，只能8月份才看診。 查了很多資料，本人對甲狀腺開刀實在有些壓力及徬徨，又有些內疚，都是我這個媽咪遺傳給她的。 醫師不好意思 請問一下 我的驗血報告如下 T3: 1.92 ng/ml TSH: 5.144 uIU/ml Free T4: 0.65 ng/dl 請問這樣很嚴重嗎 是甲狀腺低下症嗎 | 一般來講過了20歲還會生長是其實比較少見我想你的狀況 雖然不是相當長的快速但是每年都還在長高可能還是要到大醫院接受多科的會診檢查才能比較了解狀況 Dear 侯小姐： 妳好， 基本上 所有的檢查都只能證實現況 很難去預測未來 ! 因此 依您的描述 目前應無所謂"惡性"之情況 只需定期( 1/2 ~1 年)檢查及可!! 祝 順心如意 體建如虎! 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 Dear 李小姐： 應該無關! 血糖偏高應進一步確認後治療! 祝平安 健康! 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 Dear kk: 淋巴結並不一定會有腫痛的情形，也不會影響聲帶，可以到耳鼻喉科做進一步的檢查。 Dear Miyako： 您好， 降低甲狀腺功能之藥物，會引起腦下垂體之異常，所以有時會影響生理期，一般時間後，再觀察影響之情形，再與您的主治醫師討論用藥情形。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 1.這兩個名詞是病理不同.但都是良性腫瘤. 2.是從甲狀腺中的濾泡組織長出來的 3.應該是良性腫瘤和惡性組織之間不同. Dear 尹名: 1.若有情緒、壓力變化，建議身心內科協助治療，當然可合併中醫做調養，主要還是情緒的調整。 2.是否為甲狀腺亢進，沒有檢查不知道，但若有情緒問題先控制，若控制的不好，再尋求甲狀腺檢查。 Dear 曹: 若有變大、有症狀建議要處理，若囊腫有變大，可抽吸化驗、可減少大小，若反覆會變大，建議手術。 Dear 楊先生: 若沒有鈣化沒有變大，有時觀察即可 Hi： 您好， 可以，但要攝取足夠的“碘”以確保母乳提供碘給嬰兒 但可定期測小乙之甲狀腺功能。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 甲狀腺腫瘤可以區分為功能性與非功能性，主要是以是否有伴隨甲狀腺功能異常為區分方式，如果依你描述公公自20歲即有腫瘤，若是沒有功能異常症狀，則肯定為非功能性，應該做超音波檢查，以及理學檢查，因為已有拳頭大小，建議手術摘除為佳，手術本身無多大危險性，但還是要評估其身體狀況。 Dear 凌凌: 1.一般甲狀腺常有囊腫即水泡，若變大有時抽吸即可化驗。 2.若有反覆發作(抽吸後)或變大，有時需手術治療。 這幾個月內變成甲狀腺亢進可以代表的是他是最近才發生的當然包括一些外在的刺激都是有可能的要確診是葛瑞夫症除了甲狀腺抽血是亢進以外還要有超音波檢查甲狀腺是否腫大以及核子醫學的檢查如果這些都得到正面的結果那他就是葛瑞夫氏症 您好： 甲狀腺結節不一定與甲狀腺功能有影響，大多為無功能性之甲狀腺結節。 若甲狀腺功能低下，一般需抽測甲狀腺功能檢查，包括free T4、T3、TSH，甚至做些核子醫學的檢查。 甲狀腺的治療屬於內科疾病： 1.若有結節持續變大，內科無法控制則需手術治療。 2.或有惡性之懷疑時，需手術治療。 Dear Mimi: 1、應該要看新陳代謝科，本來甲狀腺就屬內科系新陳代謝科的範圍。 2、若有甲狀腺亢進可依甲狀腺指數及臨床表現調整藥物，勿自行停藥，可與新陳代謝科醫師討論。 嘉嘉小姐 您好: 甲狀腺腫瘤若持續變大一般會建議切除 您好 1.甲狀腺腫是否為兩側？ 2.若有懷疑惡性時，會立即做病理切片檢查，以決定兩側甲狀腺是否會切除。 祝平安健康 衛生署桃園醫院衛生署桃園醫院外科主任 周佳正敬復 甲狀腺癌的致病因素 低碘飲食：在低碘攝取區的人們罹患甲狀腺乳突癌和濾泡癌的人比較多。 輻射：孩童時期頭頸部的輻射是一項已被證實的甲狀腺乳突癌致癌因子。 輻射大量外泄（核武或核電廠）會增加甲狀腺腫瘤或癌的罹患。 遺傳因素：某些疾病容易伴隨甲狀腺癌，如Gardner’s syndrome和家族性大腸瘜肉症常和甲狀腺癌合併發生，而此二疾病日後容易引發大腸癌。 您好: 令嬡的情況需要手術治療機會，可能不大，內科處理應該是正確的，如果您需要我提供意見可以看我的門診，我再為您解釋。 網友您好: 因每家醫療單位用的偵測方法若有不同，正常值的範圍也會有差異。故必需先知道您驗血的機構它所設定的標準值上下限是多少才能正確解讀。通常最敏感的是TSH。若TSH超過上限值通常代表有甲狀腺機能不足的問題，若TSH小於正常值下限，則通常代表有甲狀腺機能過高的問題。詳情需與您的診療醫師再做確認。 | 4,958 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 醫生您好 我在大三時因為體重一度掉到42公斤，以及脖子有變粗的跡象，母親即時警覺，帶到醫院檢查，確定有甲狀腺亢進。期間因工作壓力，有反覆復發，目前仍以服用一顆控制的藥為主，回診抽血報告這半年多來都是正常。 然而，從前年（25歲）開始，我發現自己身高還再繼續長高（初經是小學六年級，當時身高是163cm，國三之後都停在166）。因在學期間及出社會後都有定期做體檢，25歲以前身高都一直是166、166.5，前年體檢時看到報告是168公分，雖然當時有老朋友提出我是不是有長高的疑問，我想可能是正常誤差值，因而沒有太在意。 去年七月時我開始有感覺得自己長高了（天花板的距離，家中職場對於物品的距離感、走在路上與行人間的高度等等的）當時在醫院量是168.3，我開始向醫生反應我的擔憂，大部分的醫師當時都認為是正常的不用太擔心...上個月定期回診時，在醫院量的身高為169.1，我忍不住與我的甲亢主治醫師提起，當時開了一次生長激素的抽血，隔週，甲亢的主治醫生看了報告說沒有異常。 因為不安和不知道長高原因的擔心，讓我出門都會感到焦慮，因為擔心繼續長高，也都食慾不振，一直有害怕吃東西就會長高的擔憂。最近一次量身高是4/12當時是169.4。（168.3-169.1-169.4都是在醫院的同一台自動量身高的機器量出來的結果） 4月初時有在線上諮詢，依照建議我也有到骨科去檢查，脊椎生長板無異常，末段亦無腫大的現象。 目前仍是不知道原因的狀態... 因此想請教醫生 （1）甲狀腺亢進是否會間接影響到生長激素造成這樣的狀況呢？ （2）昨天至骨科檢查後，醫師有建議我到新陳代謝科安排一整天的生長激素抽血以及腦部核磁共振的檢查，想知道這是我可以直接掛號後向醫師說明狀況後提出的嗎？ 若醫師有任何的建議與看法，也希望能為我解答。 謝謝您，辛苦了。 | 一般來講過了20歲還會生長是其實比較少見我想你的狀況 雖然不是相當長的快速但是每年都還在長高可能還是要到大醫院接受多科的會診檢查才能比較了解狀況 | 4,959 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 我媽媽兩年前有甲狀腺的問題,照完頸部超音波,發現左邊有一顆1公分的結節,一年後,再照一次頸部超音波,發現右邊多長一顆,醫生建議做穿刺,結果去年12月,去做,本來要做右邊的結節,結果醫生說右邊只有0.9公分,所以不能做,後來就只有做左邊,檢查結果左邊是良性,但醫生說,因為右邊的結節有低迴音和不完整邊緣,所以以後變壞的機率比較高,後來也去做了正子攝影,結果也正常,所以想請問 1.這樣以後變壞的機率壞比較高嗎? 2.正子做了,是不是代表這個結節以後就沒有壞的因子存在? | Dear 侯小姐： 妳好， 基本上 所有的檢查都只能證實現況 很難去預測未來 ! 因此 依您的描述 目前應無所謂"惡性"之情況 只需定期( 1/2 ~1 年)檢查及可!! 祝 順心如意 體建如虎! 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 | 4,960 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 請問甲狀腺亢進是否會造成血糖值過高？ | Dear 李小姐： 應該無關! 血糖偏高應進一步確認後治療! 祝平安 健康! 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 | 4,961 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 你好，醫師。 我在一次喉鏡檢查中發現， 左邊聲帶動得比較慢，但閉合係完全的。 照了胸肺x光，正常， 腦部腦干mri ，正常， 頸部超聲波檢查，發現甲狀腺彌漫腫大，並有3mm 節結在左葉下邊分界處，而左邊頸動脈15mm 的1粒淋巴結。節結和淋巴結都呈橢圓，因為太細顆，主診醫生說抽針太難抽，結果也不會準確。 但形狀像良性，所以叫我放心。其後，我做了甲狀腺驗血檢查，發現tgab ，tpoab 都超標了，說應該是甲狀腺發炎了，叫我在4個月後再檢查追蹤觀察情況。 但在最近一個多星期，我發現頜下腮腺部分，及頸兩側都有點脹痛，用手摸到脹痛位置，好像有淋巴結，不過形狀不算大，而且可推動，但無壓痛。 因為在兩星期前的頸部超聲波並沒有提及右邊有淋巴結，所以有點擔心，會不會是淋巴方面出問題。 請問甲狀腺發炎的時候，淋巴結會脹痛嗎? 淋巴會發炎嗎? 會影響聲帶運動嗎? | Dear kk: 淋巴結並不一定會有腫痛的情形，也不會影響聲帶，可以到耳鼻喉科做進一步的檢查。 | 4,962 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 您好,我目前正剛開始接受甲狀腺功能低下藥物治療，吃藥已兩個多禮拜,這個月生理期已延遲一個多禮拜,請問是否吃藥會造成生理期延遲?? | Dear Miyako： 您好， 降低甲狀腺功能之藥物，會引起腦下垂體之異常，所以有時會影響生理期，一般時間後，再觀察影響之情形，再與您的主治醫師討論用藥情形。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,963 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 醫生你好, 以下有幾個關於甲狀腺結節問題想請教, 謝謝! 因甲狀腺結節至醫院照超音波,偶是多發性結節 醫生還說很少年紀輕是多發性!!? 有點嚇到... 所以閱讀了許多關於甲狀腺的書籍想更加了解此方面問題及更加預防... 因為不是讀醫學科...所以有些不了解... 如果醫生能回覆就很謝謝醫生! 1.關於結節性甲狀腺腫（nodular goiter）與 甲狀腺腺瘤（thyroid adenomas） 這兩者是否相同? 2.甲狀腺"濾泡性腫瘤",想問此腫瘤與一般的甲狀腺線瘤與結節有不同之處嗎? 3.為什麼又說到甲狀腺腺瘤絕大多數為濾泡型(少數是乳突形),請問此濾泡型腺瘤與第2題濾泡性腫瘤是一樣的嗎? 3Q! | 1.這兩個名詞是病理不同.但都是良性腫瘤. 2.是從甲狀腺中的濾泡組織長出來的 3.應該是良性腫瘤和惡性組織之間不同. | 4,964 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 醫生你好,幾個月前因家裡發生些事,導致情緒焦慮,而有心悸.肌肉跳動以及輕微失眠等症狀,但沒有明顯的脖子粗大.凸眼.食慾提升.體重下降等現象,請問這是否為甲狀腺亢進？如果就醫要看哪一科？可合併中醫一起治療嗎? | Dear 尹名: 1.若有情緒、壓力變化，建議身心內科協助治療，當然可合併中醫做調養，主要還是情緒的調整。 2.是否為甲狀腺亢進，沒有檢查不知道，但若有情緒問題先控制，若控制的不好，再尋求甲狀腺檢查。 | 4,965 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 我於2年前患上甲狀腺亢進，並照超聲波發現左右兩边有囊腫好幾粒(大小不一)。服藥兩個月後驗血，指數已回復正常，醫生說不用理會，復發機會很少。最近三個月我腸胃問題，醫生說有可能甲狀腺低下，所以幫我抽血再驗，報告顯示指數正常。但是兩年內我的喉嚨間中會少許痛，凸出比以前明顯，食麵包或其他食物稍大件就會卡在喉嚨。我應該如何處理？是否驗血指數正常，我就不需理會甲狀腺的囊腫問題？以前做超聲波驗查，醫生沒有做抽針檢驗的。事隔2年，現在我要不要再做一次超聲波檢查+抽針？ | Dear 曹: 若有變大、有症狀建議要處理，若囊腫有變大，可抽吸化驗、可減少大小，若反覆會變大，建議手術。 | 4,966 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 周主任您好： 於體檢時以超音波發現右邊甲狀腺有三處結節，直徑都在0.4cm，有需要進一步作刺針檢查嗎？ 謝謝！ 敬安 | Dear 楊先生: 若沒有鈣化沒有變大，有時觀察即可 | 4,967 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 醫生你好 請問甲狀線亢進服藥Propylthiouracil(put)可以餵母乳嗎？吃藥中寶寶吃母乳對寶寶安全嗎? | Hi： 您好， 可以，但要攝取足夠的“碘”以確保母乳提供碘給嬰兒 但可定期測小乙之甲狀腺功能。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,968 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 請問 我的公公今年已70歲了, 最近因其脖子越來越腫大而就醫看診, 根據醫生說法是甲狀腺腫大 (幾乎一個拳頭大了)並建議開刀, 但老人家不知是否因恐懼開刀 ,而強調說該腫脹狀況是從20幾歲就存在的現象, 並拒絕開刀治療 , 現在我的問題是 該種病是否有可能轉變成惡性腫瘤 ?又是否須再做何種檢驗 ? 如堅持要老人家開刀治療危險性如何呢?祈盼醫師給我建議 謝謝您!! | 甲狀腺腫瘤可以區分為功能性與非功能性，主要是以是否有伴隨甲狀腺功能異常為區分方式，如果依你描述公公自20歲即有腫瘤，若是沒有功能異常症狀，則肯定為非功能性，應該做超音波檢查，以及理學檢查，因為已有拳頭大小，建議手術摘除為佳，手術本身無多大危險性，但還是要評估其身體狀況。 | 4,969 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 甲狀腺起水泡4公分,需開刀嗎? | Dear 凌凌: 1.一般甲狀腺常有囊腫即水泡，若變大有時抽吸即可化驗。 2.若有反覆發作(抽吸後)或變大，有時需手術治療。 | 4,970 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 醫師你好，我於5/23 健檢 TSH:7.27 Free T4: 0.98 偏低下 因最近體重ㄧ直掉 心悸 失眠 口渴 大便次數變多 等 症狀 7/28 再抽血檢驗 TSH:0.009 Free T4: 1.33 醫生有開藥預防指數衝上去（1顆/1天） 想請問 1.早狀腺指數兩個月變化這麼大的可能原因 2.吃藥ㄧ般症狀需要多久才能舒緩 3.這是葛瑞夫茲氏症嗎 謝謝你 | 這幾個月內變成甲狀腺亢進可以代表的是他是最近才發生的當然包括一些外在的刺激都是有可能的要確診是葛瑞夫症除了甲狀腺抽血是亢進以外還要有超音波檢查甲狀腺是否腫大以及核子醫學的檢查如果這些都得到正面的結果那他就是葛瑞夫氏症 | 4,971 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 我約兩年前減查出有2-3個甲狀腺結節 最近卻出現一些很像甲狀腺功能低下的症狀 不知道該檢驗什麼？抽血要看哪些項目 謝謝 | 您好： 甲狀腺結節不一定與甲狀腺功能有影響，大多為無功能性之甲狀腺結節。 若甲狀腺功能低下，一般需抽測甲狀腺功能檢查，包括free T4、T3、TSH，甚至做些核子醫學的檢查。 甲狀腺的治療屬於內科疾病： 1.若有結節持續變大，內科無法控制則需手術治療。 2.或有惡性之懷疑時，需手術治療。 | 4,972 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 周主任您好： 我在三月上旬因嚴重心悸與心律不整而掛急診，原以為心臟問題転心臟內科，驗血報告是甲狀腺機能亢進引起上述問題(我沒有甲狀腺腫大)，並做心臓檢查，後來説我心臟本身應無問題，同時醫師開了甲硫嗎唑錠及心利正膜衣錠給我服用，最近一次驗血T3 37.15，T4 1.31，TSH 2.28，都在正常値內，醫師仍開上述兩種藥讓我繼續服用(稍減量)，想請問您，我有需要再服心臓藥嗎？或需要看內分泌科(新陳代謝)嗎？拜託指點更感謝您！ | Dear Mimi: 1、應該要看新陳代謝科，本來甲狀腺就屬內科系新陳代謝科的範圍。 2、若有甲狀腺亢進可依甲狀腺指數及臨床表現調整藥物，勿自行停藥，可與新陳代謝科醫師討論。 | 4,973 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 周醫師您好: 我是甲狀腺結節的患者，約19年前左邊的甲狀腺曾長膠質囊腫，因過於大所以當時醫生建議切除，事隔多年後約莫2年前又在右邊發現有腫脹的 情形，前往檢查(穿刺及抽血)檢驗結果均正常，只要按時追蹤，2年來我的結節已經增大到近3公分了，醫師仍建議切除(不同醫師)，不知道我此時的情況能 否喝蔬果酵素?(我左邊的甲狀腺已於19年前切除了) | 嘉嘉小姐 您好: 甲狀腺腫瘤若持續變大一般會建議切除 | 4,974 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 醫生 你好 請問一下 我之前因為甲狀腺腫大 有去給兩家大型醫院進行細胞穿刺超音波 , 檢查出來是說細胞沒有發現不良細胞 因為氣管有壓迫但建議開刀(右邊要拿掉 左邊是開刀時 醫生判定是否要拿掉) 請問以下問題 開刀時當右邊甲狀腺拿掉時 是否會立刻進行病理切片? 以上 | 您好 1.甲狀腺腫是否為兩側？ 2.若有懷疑惡性時，會立即做病理切片檢查，以決定兩側甲狀腺是否會切除。 祝平安健康 衛生署桃園醫院衛生署桃園醫院外科主任 周佳正敬復 | 4,975 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 甲狀腺癌為何為大腸癌的高危險群 | 甲狀腺癌的致病因素 低碘飲食：在低碘攝取區的人們罹患甲狀腺乳突癌和濾泡癌的人比較多。 輻射：孩童時期頭頸部的輻射是一項已被證實的甲狀腺乳突癌致癌因子。 輻射大量外泄（核武或核電廠）會增加甲狀腺腫瘤或癌的罹患。 遺傳因素：某些疾病容易伴隨甲狀腺癌，如Gardner’s syndrome和家族性大腸瘜肉症常和甲狀腺癌合併發生，而此二疾病日後容易引發大腸癌。 | 4,976 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 趙醫師： 您好，本人有甲狀腺機能亢進，已給專科醫師治療並經醫師告知也停藥多年。半年抽血追蹤多年都沒再復發。 我發現小女脖子粗，經醫師抽血檢查、抽細胞化驗結果是發炎階段。未達服藥治療之嚴重度。但仍三個月抽血追蹤約3年。 小女的脖子並未恢復正常，外觀不對勁，最近發現好像又更大了。專科醫師並未建言轉外科。 今想請問趙醫師： 您8月份門診時間是否仍為星期一下午門診、星期二、五早上門診。何時可以網路預約掛號。(看診時會將歷年的檢驗報告單請您過目參考) 因小女已大三需實習，只能8月份才看診。 查了很多資料，本人對甲狀腺開刀實在有些壓力及徬徨，又有些內疚，都是我這個媽咪遺傳給她的。 | 您好: 令嬡的情況需要手術治療機會，可能不大，內科處理應該是正確的，如果您需要我提供意見可以看我的門診，我再為您解釋。 | 4,977 |
乳房甲狀腺科 | 甲狀腺亢進 | 醫師不好意思 請問一下 我的驗血報告如下 T3: 1.92 ng/ml TSH: 5.144 uIU/ml Free T4: 0.65 ng/dl 請問這樣很嚴重嗎 是甲狀腺低下症嗎 | 網友您好: 因每家醫療單位用的偵測方法若有不同，正常值的範圍也會有差異。故必需先知道您驗血的機構它所設定的標準值上下限是多少才能正確解讀。通常最敏感的是TSH。若TSH超過上限值通常代表有甲狀腺機能不足的問題，若TSH小於正常值下限，則通常代表有甲狀腺機能過高的問題。詳情需與您的診療醫師再做確認。 | 4,978 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 醫師您好: 很謝謝你上次這麼認真的回覆我,但還有一些問題想請教您 >>(1)術後疼痛是乳癌手術常見的後遺症，尤其有腋下淋巴切除的病人，疼痛的位置大>>多在腋下、上臂及胸臂，偶有厲害的抽痛，約有5成的病人有此後遺症，處理方式仍>>以症狀治療為主，止痛藥、解神經痛藥物並輔以熱敷、壓迫等復健運動，平均2-3年>>後症狀會有些改善。 想請問熱敷要怎麼熱敷?壓迫復健運動要怎麼做呢? >>(2)復乳鈉藥物抑制未梢荷爾蒙形成，會引起骨質疏鬆、骨關節疼痛，所以可補充鈣>>質、常曬太陽，增加維生素D之形成，適度的活動，減少骨質流失，必要時可使用治>>療骨質疏鬆的藥物，減少流失，停藥後仍要配合鈣質、維生素D之補充，可能可減少>>一些症狀。 鈣和維生素D醫生都有開給我們,至於骨質疏鬆藥物是否像是"雙磷酸鹽類"的藥物? 那是直接跟醫生要求開給我們吃嗎?還是要去掛骨科經由骨科醫師評估後才能用呢? 此種藥物是否要自費無健保給付? 麻煩醫師了,謝謝您!! 醫師您好想請問您： 1.乳癌1期管腔A術中發現其他多發性原位癌，術後放療後目前是口服泰莫西芬加停經針（自費），想請問打針導致停經後可以仍口服泰莫西芬，不換復乳納嗎？ 2.上述乳癌建議打停經針嗎？ 3.術後放療中抽血檢查CEA跟CA153比治療前增加，但仍在正常值內 CEA:1.93變2.24；ca153：5.2變5.3想請問該怎麼辦 非常非常謝謝 醫師您好 請問具乳癌遺傳基因者,會因多傳幾世代(假如子輩、孫輩、曾孫輩……之婚配偶皆無該基因)而減低患乳癌機率?其幾親等內屬高危險群?男生遺傳機率如何? 謝謝 吳醫師您好： 漏問了一個重要的問題。我在網路上看到的醫學資訊是，如果得了乳癌，開刀手術後，一般會建議做化學治療吧？請問這樣有可能以後還機會可以懷孕生子、享天倫之樂嗎？ 又，如果不幸得了乳癌，一般需要休養多久，才可以回到正常的工作崗位，日常生活會受到限制嗎？ 問題有點多，麻煩吳醫師了..謝謝 醫師您好 我的胸骨部分(即兩側乳房中間沒有肉的地方) 有幾顆大小不一的突起,按壓並不會痛(可以形容成長在皮膚下的痘痘) 但是擠不出來,也消不掉,這樣情況已經持續很久了我都不以為意 但這幾天發現,好像有變大一點的感覺,而且用力壓會有點痛 請問醫師有可能是乳房病變或乳癌嗎? 乳癌腫瘤或纖維瘤等長在胸骨部分嗎? 感謝醫師撥冗回答,謝謝您 我媽媽大概52 53歲了 最近他有一次跑步跑得很趕 結果他說他的右胸部很痛很不舒服 他沒來月經也算有一段時間了吧 大概2 3年了吧 不知道他這樣會有甚麼大礙嗎 還是只是我多心了 我媽媽也已經吃素很多年了 飯經常都是吃很多穀物的飯 十穀飯之類的 也會吃青菜 豆腐那些的 但是有時還是很容易吃到一些加工食品 比如 素火腿 素雞 之類的 親愛的吳醫生: Do not say Sorry! 您就如同我的心靈導師 能得到您的答案 我心理就能可以得到很多慰藉 感恩您 只是非常害怕耽誤您的寶貴時間 我也很擔心藥用完了 但上次化療我又開始了Avastin跟Zometa 我懷疑恐慌是因為Avastin 因為在打的當下 我會手腳發軟 坐立難安(以前未復發時作化療也會覺得,恐慌時也會覺得) 打完幾天我又發燒了 住院時非常擔心恐慌症來臨 還好沒發生 我以前吃過藥膳 它可以增加免役力與排毒 有很多人認識的人見證 吃完多年後從不感冒 但因為他們都非癌友 我邊吃邊擔心會補到癌細胞 故中途停止了 最近打算死馬當活馬醫 先試試在化療中吃 白血球會不會不下絳那麼多 不過吃完後會頭暈想吐 老闆說是排毒 吐完後人是感覺很輕鬆 不知您覺得呢? 請問 1.Avastin的副作用會坐立難安? 2.藥膳有可能補到癌細胞? 感謝您百忙之中 回答我這麼多問題 感恩 請問剛做完右乳全切除術後回診醫師認為已可以將來追蹤即可不需化療 Tumer extent: residual 0.1cm Tumer grade : (2) intermediate grade 但病理報告 ER:- (0% positive) PR:- (0% positive) HER-2-neu(plyclone): Equivocal (2+)-(30%) KI-67(MIB):15% 我想瞭解不需化療原因 因為ER PR陰性 HER-2為陽性感覺好像比較糟糕不是嗎 謝謝回復 醫師您好 今年4月確診乳房原位癌，5月做乳房部分切除，並且在7月做完16次的放射線治療，但療程結束後乳房周圍及乳暈硬硬的，且胸部偶爾刺痛，8月左右有複診做x光檢查也沒問題。 但昨天發現到開刀乳房的地方往胸部內壓一下感覺到有一顆硬塊，感覺1∼2公分，硬塊旁邊也摸起來硬硬的，而且乳房周圍跟以及乳暈都還是硬的，壓起來不會痛，外表看起來沒有問題，都有按時吃藥，身體感覺跟平常一樣，9月底量體重重了1kg。 請問醫生，上述這現象會是正常的嗎？開刀完5個月會那麼快就長出來嗎？ 您好 自己外祖母及阿姨乳房附近因不明腫瘤切除手術,報載乳癌基因有高遺傳率至血親,請問自己(男生)與妹妹要做基因檢測否?其遺傳機率有多高?乳癌男生與女生受遺傳機率一樣嗎? 謝謝 吳醫生您好：我的右邊乳房有6公分腫塊，發病大約一年，都是看中醫吃中藥。最近三個月開始流血水流膿，中醫認為這是正常排毒。我有點擔心，想進一步做切片檢查，不知切片會有多大傷口？須住院嗎？會有後遺症嘛？切片傷口復元要很久嗎？到目前我都未接觸西醫，應該如何做較恰當。謝謝 右邊胸部會抽痛,這樣會是乳癌前兆嗎? 周主任您好: 家母於97年8月時,檢查出乳癌第3期,經過了開刀切除乳房及腋下淋巴,並做了6次化療及35次電療,而依照醫師的指示吃了復乳納(Femara)到現在,也定期回診並做各項的檢查,每次也都是正常的,直到最近一次回診看報告時,醫生看了全身骨骼掃描時,說頭蓋骨處,疑似有增生,可能是轉移,但是機會很低,所以要再做一次核磁共振檢查來看,對於我們來說,當然是照醫生說的去做,但是家母的心情就變得比較低落了,而我上網去查了後,幾乎所看見的乳癌轉移骨頭的部位都是脊髓骨大腿骨或是胸骨,而非頭蓋骨,因此想向您請教,依據您的經驗,這是乳癌復發轉移嗎?還是說,這只是一般的骨頭增加而已(家母平常皆有食用維骨力)?又或者是這並非轉移,而是新的癌症(骨癌)出現了?還請您回覆,不勝感激.祝安康. 去年做過超音波檢查，有良性腫瘤，醫生說每半年定期檢查。想請問醫生的是僅做超音波，醫生就有辦法看出是良性及惡性的嗎？如果有疑似乳癌的症狀會一直持續嗎﹝如乳頭凹陷等﹞？一側乳頭較小是平的且中心有點皺摺，是不是乳癌？報導都說乳癌會有淋巴移轉或腫脹，要怎樣發覺，腋下會痛或是其他症狀？最近一側腋下有時會痛，與胸部平行的後背也會，胸部也會覺得裡面有東西在裡面跳動但是不會痛，之前健檢時發現有疑似頸椎長骨刺，壓迫到神經，所以手臂常酸麻無力，跟這個有關係嗎還是乳癌的前兆？因日前在網路上看過乳癌的患者乳房有小硬塊，輕壓會痛，手抬起時，腋下淋巴有腫漲感，稍用力壓有疼痛感等這種情況，去年同事因乳癌過世，有點擔心自己的健康。麻煩醫生解答，謝謝！ 前幾天與男友恩愛時，完事後他與我說他在我的左乳，有摸到乳頭下方(也就是乳暈下方)疑似有腫塊，而且我仔細回想一下，我近期左乳的乳頭也時常有疼痛感，還擠出肉眼看起來是(白色)但用棉花棒擦拭後呈現(黃色)的液態分泌物，但這分泌物並不會自行流出，而是需要手去擠壓才有，而且最近兩邊的乳房都時常有脹痛感(雙乳都有但左乳較為明顯) 腫塊部分，這幾天觀察下來已經有比第一天摸到時還要再消下去一些，但還是很擔憂是不是乳癌，目前決定就醫，但是想先知道這樣的病徵，可能會是什麼樣的疾病，好有心理準備 我家族沒有乳癌病史，初經也算是偏晚來的，也沒有不良嗜好，BMI值也在正常範圍內，年紀21歲，家中飲食也很正常不吃外食，我這樣得乳癌的機率高嗎？ 9/23乳癌部份切除後，迄今兩個多月了，傷口外側部份尚有某處摸起硬硬的，請問正常嗎？能否按摩或熱敷呢？thx 我奶奶今年70歲 去年確診乳癌二期 管腔b型 有一兩顆淋巴感染 右邊意下前哨淋巴切除 右側乳房全切除 已經化療結束 使用小黃梅 奶奶已經結束化療半年 現在吃藥控制 抗荷爾蒙藥 五年 現在每三個月回門診 但她現在有開始走回頭路 跟以前一樣 做很多事 種菜 養雞 摺蓮花 有時用回收 又有宗教信仰 所以廟裡的事她放第一 最進要去進香 她擔任敲囉的工作 我們不是很同意她去敲 但她就會很生氣 醫生又說癌症的人心情要好 讓他做喜歡的事 因為當初醫生說有一兩顆淋巴感染 是否是轉移的意思 而且切除淋巴會有後遺症 水腫 想請問專業的醫療人員 是否這樣的患者敲囉 或做太多事 太勞累是否會增加復發的風險 醫師您好 我於去年罹患乳癌 經過手術及化療 診斷為二期 請問後續追蹤檢查包括哪些 我會這樣問是因為 我的主治醫師拿了一張美國腫瘤協會建議單 告知我只要一年做一次攝影..3-6個月作理學檢查 每個月自我檢查就可以 至於抽血檢查 他說國外長期研究沒有必要 另外他又建議我們自費參加崧華基因檢測 老實說 我對他的建議有些不滿意 因為他的建議會讓人感覺鼓勵我們自費檢查 而將原本較有信心之檢查排除 請問目前國內對於乳癌病患之追蹤到底需要做哪些檢查 血液檢驗報告 Age: 40 科別:乳症科 檢驗名稱 結果值 參考值 W.B.C 4.91 4~10 10^3/uL R.B.C 4.25 4~5.5 10^6/uL Hb ↓ 11.4 12~16 g/dl Hct ↓ 35.5 36~46 % MCV 83.5 80~100 fL MCH 26.8 26~34 pg MCHC 32.1 31~37 g/dL Platelet count 243 150~450 10^3/uL Neutro 51.4 40~70 % Lym 40.3 20~56 % Mono 6.1 0~12 % Eosin 1.6 0~5 % Baso 0.6 0~2 % A-Lym 0 % Band 0 0~5 % Metamyelo 0 % Myelo 0 % Pro 0 % Blast 0 % NRBC 0 /100WBC APTT 27.7 23.9~34.9 s Prothrom time 10.1;INR:0.98 8.7~11.9 s, INR 病理報告 25004C Surgical pathology Level IV [Malignancy] DIAGNOSIS: Breast, left, excisional biopsy --- Invasive ductal carcinoma Immunostains: HHF-35: loss of myoepithelial cells in tumor cells P63: loss of myoepithelial cells in tumor cells CK34bE12: focal positive CK5/6: negative E-cadherin: positive GROSS DESCRIPTION: The specimen submitted consisted of a piece of breast tissue measuring 2x 1.8 x1.7 cm in size, fixed in formalin. Grossly, it appeared mildly firm in consistency and grayish in color. Representative sections were taken. MICROSCOPIC DESCRIPTION: Microscopically, the sections show invasive ductal carcinoma, grade 3, with the neoplastic cells arranged in small solid sheets and infiltrating the stroma. High grade ductal carcinoma in situ characterized by solid growth pattern with comedo necrosis is present within the tumor. The surgical cut margin is not free of tumor. 恕本人愚昧，試問： - 可以幫我解說一下內容嗎？謝謝 - 這樣的報告有瑕疵嗎？還是有什麼遺漏的部份？（在觸診時，醫師說應該是良性的，因為腫瘤表面平滑，摘取後應該就沒事了，然而，看到病理報告時，他覺得很訝異，跟當初的經驗判斷居然是相反的。心想這會不會是一場誤會？是驗錯？還是樣本調錯之類的程序問題呢？還是什麼狀況？非常困惑。有什麼複驗程序之類的嗎？） - 如結果真如報告無誤，接下來的醫療程序是如何會較妥當呢？ - 醫師提到必須切除乳房，因為腫瘤離乳頭太近，試問，有其他解決方式不用切除嗎？ 有太多無奈與焦慮...有需要其他資訊，可再行補充（有超音波照及攝影光碟）。感謝您的解答 敬祝閤家平安 趙醫師您好, 請問您有關乳癌血液檢查指標CA15-3的代表意義? 是否只要該指標正常,就不需要做乳房超音波或是乳房攝影? 因為每年的健康檢查均有此項指標,因此想了解這項指標的意義與照乳房超音波有何不同? 另外本人曾於20歲時切除過單邊的乳房纖維瘤,那時的狀況是雙邊乳房皆有纖維瘤,但是醫生建議單邊切除做切片檢查,結果為良性的纖維瘤,直到兩年前做健康檢查時,檢查報告依然顯示有"低回波不規則節結",而CA15-3指標值為正常,當時問了醫生,醫生表示節結的狀況不用擔心? 也想請問一下趙醫師,節結是什麼意思?是否以後還是需要定期照超音波追蹤比較好或是只要乳癌指標CA15-3正常即可呢? 謝謝您撥空回答! | Dear Daisy： 一、 1.熱水袋、熱敷袋每次20~30分鐘，再休息30~60分鐘，反覆施行，但若有症狀加劇情形則要停止。 2.關節運動包括肩關節、胸前擴胸運動及上肢整合運動等，而壓迫按摩包括彈繃包紮壓迫、按摩。可見乳癌復健網站：www.breastcf.org.tw/bloom 二、雙磷酸鹽類的藥物，可治療骨質疏鬆，但健保有其給付限制，有其併發症，應該由醫師評估後再決定是否用此類藥物。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 目前使用停經針加太莫西分是正確的方法停經之後的婦女是對乳癌比較好處理第一期乳癌健保給付太莫西分第二期也許可以考慮換成復乳納多，至於腫瘤指標一些小小的起伏，不是很重要 一般遺傳大約10% 但年輕患者會上升至30% 可是還不如國外那麼密切 男乳癌只是屬於個案 Dear Miss潔西: 乳癌，開刀手術後，是否做化學治療 仍需視情況而定 這以後還是有機會可以懷孕生子、享天倫之樂的 如果不幸得了乳癌 一般約需休養1-2個月即可以回到正常的工作崗位， 日常生活並不會受到限制 祝 健康 吳醫師 Dear Miss Cindy 胸骨部分有幾顆大小不一的突起,按壓並不會痛,好像有變大一點的感覺,而且用力壓會有點痛---> 這比較不像是乳房病變或乳癌哩,比較像是皮下之良性腫瘤如皮脂腺或脂肪之類,乳癌腫瘤或纖維瘤等應不會直接長在胸骨部分,但可以因較大 之乳房腫瘤或纖維瘤而讓我們絕得是由胸骨長出 如果仍有增大或疑問仍宜至一般外科或乳房外科門診確認一下 祝 健康 吳醫師 胸部疼痛，需要考慮的問題有如下，心臟的缺氧(心絞痛，但在左側)；肌肉過度甩動引起的疼痛(可能久未運動，稍有過動運動會造成運動害)：是否有大血管剝離的問題，通常有高血壓，看媽媽的描述應該可以排除；找不到原因統稱神經痛(婦女因有乳房，重力之故，時常有病人會報怨胸痛) 以上供參，可以觀察看看。 謝文淮 Dear Miss len : 1.Avastin的副作用 --->較常發生之不良反應有頭痛、噁心、嘔吐、厭食、口炎、便秘、上呼吸道感染、流鼻血、呼吸困難、蛋白尿等，嚴重之不良反應有高血壓危象、血管栓塞、腎病症候群、出血、胃腸道穿孔、傷口癒合困難、鬱血性心衰竭等 2.藥膳有可能補到癌細胞?---> 其實 使用中藥來減緩一些副作用是可行的 不過我比較建議由中醫師針對個人狀況及中醫之特性來開立 再加油哦!! 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 Dear Mei: 您好， 1.是否為手術前已先做過化學治療或其他治療？ 因：殘存腫瘤0.1公分？ 若不是，則請先告知腫瘤大小，淋巴有無轉移，及腫瘤為第幾期。 2.HER-2-neu：(+2)30%，可請醫師加做FISH 之病理檢查： (1) 若FISH(-)：則屬三陰性乳癌。 (2) 若FISH(+)：則可考慮是否需標靶治療。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 這麼短時間會復發的可能性不大原則上還是去建議做個超音波的檢查 Hi: 您好， 1.原則上男性是不需要做基因檢測。 2.至於其她女性是否需做基因檢測，則依各自心態，若有是否有心理準 備做預防性乳房切除，若不做只是增加心理負擔而已，所以並不建議。 3.國內統計約10~15%與遺傳有關，比率並不高。 4.男性乳癌佔總體乳癌比率約1%機率很低。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院外科主任 周佳正敬復 Dear Mrs.美麗 依您的描述 我的建議是： 應接受切片檢查來確定診斷 診斷確定後再來決定治療之方式 在我的病患中有不少的病人都是中西醫同時配合來治療的 切片手術不需很大傷口 約需7-10天即可拆線 沒有確定之診斷 任何治療都可能有所偏差或不足 祝 平安 吳醫師 Dear 您好:乳癌95%是不會痛，大多為不會痛的腫塊，但有持續疼痛仍需門診檢查 Dear Shin： 1.乳癌之骨轉移大多在所謂中軸骨：包括頭骨、頸胸腰椎、胸前肋骨、骨盆、髖關節等骨頭。 2.若不幸有轉移至頭蓋骨目前之治療仍以放射線治療為主。 所以，您母親之頭蓋骨有懷疑之病灶時，仍建議做檢查，因為若是惡性的，則乳癌轉移的機會較大，新的癌症(骨癌)較少。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 您好∼ 超音波診斷正確率大約８５％，因此建議半年追蹤一次，如果良性腫瘤外型及大小沒變化，可確定是良性腫瘤，否則細針細胞檢查或切片檢查，乳頭凹陷或不對稱乳頭只是可能症狀之一，壓痛或腋下痛則乳癌的關係則更小，建議您半年做一次超音波追蹤如有必要，醫師還會安排乳房攝影確認． 謝謝您!! 年輕的女性我不會把乳癌放在前面的考慮的事項反而是一些感染性的囊腫比較有可能建議你還是去皮膚科或者是專業的乳房門診去檢查一下 您好： 可能是疤痕組織，可熱敷按摩，但要觀察有無變大 ，要定期門診追蹤，若覺得有變大建議立即門診檢 查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 1. 您奶奶的醫生說的淋巴感染，應該指的是癌細胞有轉移到淋巴結，因此使用化學治療 2. 乳癌病患接受治療後，我們期望病人能回到正常生活，定期服藥跟追蹤，您奶奶正是如此，應該正向看待 3. 勞累是否增加復發風險，並無定論，也很難測量，依各人耐受度而定。 4. 淋巴水腫的問題，在用力工作或運動後，可抬高及按摩可幫助漸緩。 Dear Miss 西西 妳的問題有點難回答 基本上 妳的 醫師是對的 由於是有研究證實 美國腫瘤協會才會如此建議 但是有人發現復發或轉移卻是藉由定期抽血而發現 因此抽血追蹤之做法也被接受 我想 大概是因為即使發現轉移 其治療或預後在該研究中兩組病患 (抽血或不抽血)間並無顯著差異 才導出該結論 我的建議是 抽血 胸部X-光 骨掃描 至少每年一次 有個比較 期望不會太晚發現問題 至於 自費參加崧華基因檢測 老實說 這部份我比較不熟 您可請教您的醫師 檢測出基因後 做法有無特別或可以得知哪些訊息 再做決定 祝 健康 吳醫師 Dear Miss LiangRu: 1.醫學上對腫瘤之診斷最終仍是以病理切片為依據 理學檢查上"表面較光滑" 只能說"比較像"良性 就跟"餵母乳之婦女比較不會得乳癌"一樣 不保證餵母乳之婦女朋友一定不得乳癌 但是機率降低很多! 這說明 癌症之成因及表現是"多樣化"的 不能以單一因素做判斷!! 2.檢驗報告中比較重要的就是病理報告(血液學中只有血色素些微偏低,但這部分尚可接受) 如果看病理報告 這是一個直徑約2公分大小的侵襲性乳癌,切除之後 仍有殘存癌細胞在乳房內(這是因為你是接受腫瘤切除手術 如此之結果是可以接受的) 3.面對這樣的結果 可能讓妳很恐慌不過在說明接下來該做什麼之前 先讓妳知道這是一個早期乳癌 有很高之治癒率! 接下來應該是手術 妳說的全切除是標準治療方法之一, 如果想做保留手術, 是應該考慮乳房大小, 腫瘤位置, 如果如妳所描述"很靠近乳頭” ,那麼 實施保留手術之困難度就很高 但是仍可與主治醫師討論是否可以先嘗試保留手術 術後真的有殘存癌細胞再做第二次手術 不過這要有充分之溝通及心理準備!! 4.術後之化學治療 放射線治療 荷爾蒙治療 標靶治療 均需以術後標本之病理報告及女性荷爾蒙受體及人類表皮增生因子受體( 妳目前報告中尚未見到) 腹部超音波 骨掃描 ( 或加上正子攝影)做整合式之考量來決定! 目前妳應先考慮手術之實施! 至於部份醫師主張先做化學治療 讓腫瘤縮小再手術(可提高保留手術之機率) 也是可以討論!! 5.最重要的是-- 妳必須勇敢面對 更重要的是 “不要對可治癒之疾病抱持悲觀之想法” 祝 抗癌順利成功!! 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂 ca153部建議用來篩檢乳癌，因為絕大部分新發現的乳癌新病例ca153是正常的。乳癌的早期發現需靠定期乳房檢查〈臨床觸診〉乳房攝影及超音波檢查，才有機會早期發現乳癌。 趙明醫師 | 4,979 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 醫師您好: 很謝謝你上次這麼認真的回覆我,但還有一些問題想請教您 >>(1)術後疼痛是乳癌手術常見的後遺症，尤其有腋下淋巴切除的病人，疼痛的位置大>>多在腋下、上臂及胸臂，偶有厲害的抽痛，約有5成的病人有此後遺症，處理方式仍>>以症狀治療為主，止痛藥、解神經痛藥物並輔以熱敷、壓迫等復健運動，平均2-3年>>後症狀會有些改善。 想請問熱敷要怎麼熱敷?壓迫復健運動要怎麼做呢? >>(2)復乳鈉藥物抑制未梢荷爾蒙形成，會引起骨質疏鬆、骨關節疼痛，所以可補充鈣>>質、常曬太陽，增加維生素D之形成，適度的活動，減少骨質流失，必要時可使用治>>療骨質疏鬆的藥物，減少流失，停藥後仍要配合鈣質、維生素D之補充，可能可減少>>一些症狀。 鈣和維生素D醫生都有開給我們,至於骨質疏鬆藥物是否像是"雙磷酸鹽類"的藥物? 那是直接跟醫生要求開給我們吃嗎?還是要去掛骨科經由骨科醫師評估後才能用呢? 此種藥物是否要自費無健保給付? 麻煩醫師了,謝謝您!! | Dear Daisy： 一、 1.熱水袋、熱敷袋每次20~30分鐘，再休息30~60分鐘，反覆施行，但若有症狀加劇情形則要停止。 2.關節運動包括肩關節、胸前擴胸運動及上肢整合運動等，而壓迫按摩包括彈繃包紮壓迫、按摩。可見乳癌復健網站：www.breastcf.org.tw/bloom 二、雙磷酸鹽類的藥物，可治療骨質疏鬆，但健保有其給付限制，有其併發症，應該由醫師評估後再決定是否用此類藥物。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,980 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 醫師您好想請問您： 1.乳癌1期管腔A術中發現其他多發性原位癌，術後放療後目前是口服泰莫西芬加停經針（自費），想請問打針導致停經後可以仍口服泰莫西芬，不換復乳納嗎？ 2.上述乳癌建議打停經針嗎？ 3.術後放療中抽血檢查CEA跟CA153比治療前增加，但仍在正常值內 CEA:1.93變2.24；ca153：5.2變5.3想請問該怎麼辦 非常非常謝謝 | 目前使用停經針加太莫西分是正確的方法停經之後的婦女是對乳癌比較好處理第一期乳癌健保給付太莫西分第二期也許可以考慮換成復乳納多，至於腫瘤指標一些小小的起伏，不是很重要 | 4,981 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 醫師您好 請問具乳癌遺傳基因者,會因多傳幾世代(假如子輩、孫輩、曾孫輩……之婚配偶皆無該基因)而減低患乳癌機率?其幾親等內屬高危險群?男生遺傳機率如何? 謝謝 | 一般遺傳大約10% 但年輕患者會上升至30% 可是還不如國外那麼密切 男乳癌只是屬於個案 | 4,982 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 吳醫師您好： 漏問了一個重要的問題。我在網路上看到的醫學資訊是，如果得了乳癌，開刀手術後，一般會建議做化學治療吧？請問這樣有可能以後還機會可以懷孕生子、享天倫之樂嗎？ 又，如果不幸得了乳癌，一般需要休養多久，才可以回到正常的工作崗位，日常生活會受到限制嗎？ 問題有點多，麻煩吳醫師了..謝謝 | Dear Miss潔西: 乳癌，開刀手術後，是否做化學治療 仍需視情況而定 這以後還是有機會可以懷孕生子、享天倫之樂的 如果不幸得了乳癌 一般約需休養1-2個月即可以回到正常的工作崗位， 日常生活並不會受到限制 祝 健康 吳醫師 | 4,983 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 醫師您好 我的胸骨部分(即兩側乳房中間沒有肉的地方) 有幾顆大小不一的突起,按壓並不會痛(可以形容成長在皮膚下的痘痘) 但是擠不出來,也消不掉,這樣情況已經持續很久了我都不以為意 但這幾天發現,好像有變大一點的感覺,而且用力壓會有點痛 請問醫師有可能是乳房病變或乳癌嗎? 乳癌腫瘤或纖維瘤等長在胸骨部分嗎? 感謝醫師撥冗回答,謝謝您 | Dear Miss Cindy 胸骨部分有幾顆大小不一的突起,按壓並不會痛,好像有變大一點的感覺,而且用力壓會有點痛---> 這比較不像是乳房病變或乳癌哩,比較像是皮下之良性腫瘤如皮脂腺或脂肪之類,乳癌腫瘤或纖維瘤等應不會直接長在胸骨部分,但可以因較大 之乳房腫瘤或纖維瘤而讓我們絕得是由胸骨長出 如果仍有增大或疑問仍宜至一般外科或乳房外科門診確認一下 祝 健康 吳醫師 | 4,984 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 我媽媽大概52 53歲了 最近他有一次跑步跑得很趕 結果他說他的右胸部很痛很不舒服 他沒來月經也算有一段時間了吧 大概2 3年了吧 不知道他這樣會有甚麼大礙嗎 還是只是我多心了 我媽媽也已經吃素很多年了 飯經常都是吃很多穀物的飯 十穀飯之類的 也會吃青菜 豆腐那些的 但是有時還是很容易吃到一些加工食品 比如 素火腿 素雞 之類的 | 胸部疼痛，需要考慮的問題有如下，心臟的缺氧(心絞痛，但在左側)；肌肉過度甩動引起的疼痛(可能久未運動，稍有過動運動會造成運動害)：是否有大血管剝離的問題，通常有高血壓，看媽媽的描述應該可以排除；找不到原因統稱神經痛(婦女因有乳房，重力之故，時常有病人會報怨胸痛) 以上供參，可以觀察看看。 謝文淮 | 4,985 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 親愛的吳醫生: Do not say Sorry! 您就如同我的心靈導師 能得到您的答案 我心理就能可以得到很多慰藉 感恩您 只是非常害怕耽誤您的寶貴時間 我也很擔心藥用完了 但上次化療我又開始了Avastin跟Zometa 我懷疑恐慌是因為Avastin 因為在打的當下 我會手腳發軟 坐立難安(以前未復發時作化療也會覺得,恐慌時也會覺得) 打完幾天我又發燒了 住院時非常擔心恐慌症來臨 還好沒發生 我以前吃過藥膳 它可以增加免役力與排毒 有很多人認識的人見證 吃完多年後從不感冒 但因為他們都非癌友 我邊吃邊擔心會補到癌細胞 故中途停止了 最近打算死馬當活馬醫 先試試在化療中吃 白血球會不會不下絳那麼多 不過吃完後會頭暈想吐 老闆說是排毒 吐完後人是感覺很輕鬆 不知您覺得呢? 請問 1.Avastin的副作用會坐立難安? 2.藥膳有可能補到癌細胞? 感謝您百忙之中 回答我這麼多問題 感恩 | Dear Miss len : 1.Avastin的副作用 --->較常發生之不良反應有頭痛、噁心、嘔吐、厭食、口炎、便秘、上呼吸道感染、流鼻血、呼吸困難、蛋白尿等，嚴重之不良反應有高血壓危象、血管栓塞、腎病症候群、出血、胃腸道穿孔、傷口癒合困難、鬱血性心衰竭等 2.藥膳有可能補到癌細胞?---> 其實 使用中藥來減緩一些副作用是可行的 不過我比較建議由中醫師針對個人狀況及中醫之特性來開立 再加油哦!! 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 | 4,986 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 請問剛做完右乳全切除術後回診醫師認為已可以將來追蹤即可不需化療 Tumer extent: residual 0.1cm Tumer grade : (2) intermediate grade 但病理報告 ER:- (0% positive) PR:- (0% positive) HER-2-neu(plyclone): Equivocal (2+)-(30%) KI-67(MIB):15% 我想瞭解不需化療原因 因為ER PR陰性 HER-2為陽性感覺好像比較糟糕不是嗎 謝謝回復 | Dear Mei: 您好， 1.是否為手術前已先做過化學治療或其他治療？ 因：殘存腫瘤0.1公分？ 若不是，則請先告知腫瘤大小，淋巴有無轉移，及腫瘤為第幾期。 2.HER-2-neu：(+2)30%，可請醫師加做FISH 之病理檢查： (1) 若FISH(-)：則屬三陰性乳癌。 (2) 若FISH(+)：則可考慮是否需標靶治療。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,987 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 醫師您好 今年4月確診乳房原位癌，5月做乳房部分切除，並且在7月做完16次的放射線治療，但療程結束後乳房周圍及乳暈硬硬的，且胸部偶爾刺痛，8月左右有複診做x光檢查也沒問題。 但昨天發現到開刀乳房的地方往胸部內壓一下感覺到有一顆硬塊，感覺1∼2公分，硬塊旁邊也摸起來硬硬的，而且乳房周圍跟以及乳暈都還是硬的，壓起來不會痛，外表看起來沒有問題，都有按時吃藥，身體感覺跟平常一樣，9月底量體重重了1kg。 請問醫生，上述這現象會是正常的嗎？開刀完5個月會那麼快就長出來嗎？ | 這麼短時間會復發的可能性不大原則上還是去建議做個超音波的檢查 | 4,988 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 您好 自己外祖母及阿姨乳房附近因不明腫瘤切除手術,報載乳癌基因有高遺傳率至血親,請問自己(男生)與妹妹要做基因檢測否?其遺傳機率有多高?乳癌男生與女生受遺傳機率一樣嗎? 謝謝 | Hi: 您好， 1.原則上男性是不需要做基因檢測。 2.至於其她女性是否需做基因檢測，則依各自心態，若有是否有心理準 備做預防性乳房切除，若不做只是增加心理負擔而已，所以並不建議。 3.國內統計約10~15%與遺傳有關，比率並不高。 4.男性乳癌佔總體乳癌比率約1%機率很低。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院外科主任 周佳正敬復 | 4,989 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 吳醫生您好：我的右邊乳房有6公分腫塊，發病大約一年，都是看中醫吃中藥。最近三個月開始流血水流膿，中醫認為這是正常排毒。我有點擔心，想進一步做切片檢查，不知切片會有多大傷口？須住院嗎？會有後遺症嘛？切片傷口復元要很久嗎？到目前我都未接觸西醫，應該如何做較恰當。謝謝 | Dear Mrs.美麗 依您的描述 我的建議是： 應接受切片檢查來確定診斷 診斷確定後再來決定治療之方式 在我的病患中有不少的病人都是中西醫同時配合來治療的 切片手術不需很大傷口 約需7-10天即可拆線 沒有確定之診斷 任何治療都可能有所偏差或不足 祝 平安 吳醫師 | 4,990 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 右邊胸部會抽痛,這樣會是乳癌前兆嗎? | Dear 您好:乳癌95%是不會痛，大多為不會痛的腫塊，但有持續疼痛仍需門診檢查 | 4,991 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 周主任您好: 家母於97年8月時,檢查出乳癌第3期,經過了開刀切除乳房及腋下淋巴,並做了6次化療及35次電療,而依照醫師的指示吃了復乳納(Femara)到現在,也定期回診並做各項的檢查,每次也都是正常的,直到最近一次回診看報告時,醫生看了全身骨骼掃描時,說頭蓋骨處,疑似有增生,可能是轉移,但是機會很低,所以要再做一次核磁共振檢查來看,對於我們來說,當然是照醫生說的去做,但是家母的心情就變得比較低落了,而我上網去查了後,幾乎所看見的乳癌轉移骨頭的部位都是脊髓骨大腿骨或是胸骨,而非頭蓋骨,因此想向您請教,依據您的經驗,這是乳癌復發轉移嗎?還是說,這只是一般的骨頭增加而已(家母平常皆有食用維骨力)?又或者是這並非轉移,而是新的癌症(骨癌)出現了?還請您回覆,不勝感激.祝安康. | Dear Shin： 1.乳癌之骨轉移大多在所謂中軸骨：包括頭骨、頸胸腰椎、胸前肋骨、骨盆、髖關節等骨頭。 2.若不幸有轉移至頭蓋骨目前之治療仍以放射線治療為主。 所以，您母親之頭蓋骨有懷疑之病灶時，仍建議做檢查，因為若是惡性的，則乳癌轉移的機會較大，新的癌症(骨癌)較少。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,992 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 去年做過超音波檢查，有良性腫瘤，醫生說每半年定期檢查。想請問醫生的是僅做超音波，醫生就有辦法看出是良性及惡性的嗎？如果有疑似乳癌的症狀會一直持續嗎﹝如乳頭凹陷等﹞？一側乳頭較小是平的且中心有點皺摺，是不是乳癌？報導都說乳癌會有淋巴移轉或腫脹，要怎樣發覺，腋下會痛或是其他症狀？最近一側腋下有時會痛，與胸部平行的後背也會，胸部也會覺得裡面有東西在裡面跳動但是不會痛，之前健檢時發現有疑似頸椎長骨刺，壓迫到神經，所以手臂常酸麻無力，跟這個有關係嗎還是乳癌的前兆？因日前在網路上看過乳癌的患者乳房有小硬塊，輕壓會痛，手抬起時，腋下淋巴有腫漲感，稍用力壓有疼痛感等這種情況，去年同事因乳癌過世，有點擔心自己的健康。麻煩醫生解答，謝謝！ | 您好∼ 超音波診斷正確率大約８５％，因此建議半年追蹤一次，如果良性腫瘤外型及大小沒變化，可確定是良性腫瘤，否則細針細胞檢查或切片檢查，乳頭凹陷或不對稱乳頭只是可能症狀之一，壓痛或腋下痛則乳癌的關係則更小，建議您半年做一次超音波追蹤如有必要，醫師還會安排乳房攝影確認． 謝謝您!! | 4,993 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 前幾天與男友恩愛時，完事後他與我說他在我的左乳，有摸到乳頭下方(也就是乳暈下方)疑似有腫塊，而且我仔細回想一下，我近期左乳的乳頭也時常有疼痛感，還擠出肉眼看起來是(白色)但用棉花棒擦拭後呈現(黃色)的液態分泌物，但這分泌物並不會自行流出，而是需要手去擠壓才有，而且最近兩邊的乳房都時常有脹痛感(雙乳都有但左乳較為明顯) 腫塊部分，這幾天觀察下來已經有比第一天摸到時還要再消下去一些，但還是很擔憂是不是乳癌，目前決定就醫，但是想先知道這樣的病徵，可能會是什麼樣的疾病，好有心理準備 我家族沒有乳癌病史，初經也算是偏晚來的，也沒有不良嗜好，BMI值也在正常範圍內，年紀21歲，家中飲食也很正常不吃外食，我這樣得乳癌的機率高嗎？ | 年輕的女性我不會把乳癌放在前面的考慮的事項反而是一些感染性的囊腫比較有可能建議你還是去皮膚科或者是專業的乳房門診去檢查一下 | 4,994 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 9/23乳癌部份切除後，迄今兩個多月了，傷口外側部份尚有某處摸起硬硬的，請問正常嗎？能否按摩或熱敷呢？thx | 您好： 可能是疤痕組織，可熱敷按摩，但要觀察有無變大 ，要定期門診追蹤，若覺得有變大建議立即門診檢 查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 4,995 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 我奶奶今年70歲 去年確診乳癌二期 管腔b型 有一兩顆淋巴感染 右邊意下前哨淋巴切除 右側乳房全切除 已經化療結束 使用小黃梅 奶奶已經結束化療半年 現在吃藥控制 抗荷爾蒙藥 五年 現在每三個月回門診 但她現在有開始走回頭路 跟以前一樣 做很多事 種菜 養雞 摺蓮花 有時用回收 又有宗教信仰 所以廟裡的事她放第一 最進要去進香 她擔任敲囉的工作 我們不是很同意她去敲 但她就會很生氣 醫生又說癌症的人心情要好 讓他做喜歡的事 因為當初醫生說有一兩顆淋巴感染 是否是轉移的意思 而且切除淋巴會有後遺症 水腫 想請問專業的醫療人員 是否這樣的患者敲囉 或做太多事 太勞累是否會增加復發的風險 | 1. 您奶奶的醫生說的淋巴感染，應該指的是癌細胞有轉移到淋巴結，因此使用化學治療 2. 乳癌病患接受治療後，我們期望病人能回到正常生活，定期服藥跟追蹤，您奶奶正是如此，應該正向看待 3. 勞累是否增加復發風險，並無定論，也很難測量，依各人耐受度而定。 4. 淋巴水腫的問題，在用力工作或運動後，可抬高及按摩可幫助漸緩。 | 4,996 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 醫師您好 我於去年罹患乳癌 經過手術及化療 診斷為二期 請問後續追蹤檢查包括哪些 我會這樣問是因為 我的主治醫師拿了一張美國腫瘤協會建議單 告知我只要一年做一次攝影..3-6個月作理學檢查 每個月自我檢查就可以 至於抽血檢查 他說國外長期研究沒有必要 另外他又建議我們自費參加崧華基因檢測 老實說 我對他的建議有些不滿意 因為他的建議會讓人感覺鼓勵我們自費檢查 而將原本較有信心之檢查排除 請問目前國內對於乳癌病患之追蹤到底需要做哪些檢查 | Dear Miss 西西 妳的問題有點難回答 基本上 妳的 醫師是對的 由於是有研究證實 美國腫瘤協會才會如此建議 但是有人發現復發或轉移卻是藉由定期抽血而發現 因此抽血追蹤之做法也被接受 我想 大概是因為即使發現轉移 其治療或預後在該研究中兩組病患 (抽血或不抽血)間並無顯著差異 才導出該結論 我的建議是 抽血 胸部X-光 骨掃描 至少每年一次 有個比較 期望不會太晚發現問題 至於 自費參加崧華基因檢測 老實說 這部份我比較不熟 您可請教您的醫師 檢測出基因後 做法有無特別或可以得知哪些訊息 再做決定 祝 健康 吳醫師 | 4,997 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 血液檢驗報告 Age: 40 科別:乳症科 檢驗名稱 結果值 參考值 W.B.C 4.91 4~10 10^3/uL R.B.C 4.25 4~5.5 10^6/uL Hb ↓ 11.4 12~16 g/dl Hct ↓ 35.5 36~46 % MCV 83.5 80~100 fL MCH 26.8 26~34 pg MCHC 32.1 31~37 g/dL Platelet count 243 150~450 10^3/uL Neutro 51.4 40~70 % Lym 40.3 20~56 % Mono 6.1 0~12 % Eosin 1.6 0~5 % Baso 0.6 0~2 % A-Lym 0 % Band 0 0~5 % Metamyelo 0 % Myelo 0 % Pro 0 % Blast 0 % NRBC 0 /100WBC APTT 27.7 23.9~34.9 s Prothrom time 10.1;INR:0.98 8.7~11.9 s, INR 病理報告 25004C Surgical pathology Level IV [Malignancy] DIAGNOSIS: Breast, left, excisional biopsy --- Invasive ductal carcinoma Immunostains: HHF-35: loss of myoepithelial cells in tumor cells P63: loss of myoepithelial cells in tumor cells CK34bE12: focal positive CK5/6: negative E-cadherin: positive GROSS DESCRIPTION: The specimen submitted consisted of a piece of breast tissue measuring 2x 1.8 x1.7 cm in size, fixed in formalin. Grossly, it appeared mildly firm in consistency and grayish in color. Representative sections were taken. MICROSCOPIC DESCRIPTION: Microscopically, the sections show invasive ductal carcinoma, grade 3, with the neoplastic cells arranged in small solid sheets and infiltrating the stroma. High grade ductal carcinoma in situ characterized by solid growth pattern with comedo necrosis is present within the tumor. The surgical cut margin is not free of tumor. 恕本人愚昧，試問： - 可以幫我解說一下內容嗎？謝謝 - 這樣的報告有瑕疵嗎？還是有什麼遺漏的部份？（在觸診時，醫師說應該是良性的，因為腫瘤表面平滑，摘取後應該就沒事了，然而，看到病理報告時，他覺得很訝異，跟當初的經驗判斷居然是相反的。心想這會不會是一場誤會？是驗錯？還是樣本調錯之類的程序問題呢？還是什麼狀況？非常困惑。有什麼複驗程序之類的嗎？） - 如結果真如報告無誤，接下來的醫療程序是如何會較妥當呢？ - 醫師提到必須切除乳房，因為腫瘤離乳頭太近，試問，有其他解決方式不用切除嗎？ 有太多無奈與焦慮...有需要其他資訊，可再行補充（有超音波照及攝影光碟）。感謝您的解答 敬祝閤家平安 | Dear Miss LiangRu: 1.醫學上對腫瘤之診斷最終仍是以病理切片為依據 理學檢查上"表面較光滑" 只能說"比較像"良性 就跟"餵母乳之婦女比較不會得乳癌"一樣 不保證餵母乳之婦女朋友一定不得乳癌 但是機率降低很多! 這說明 癌症之成因及表現是"多樣化"的 不能以單一因素做判斷!! 2.檢驗報告中比較重要的就是病理報告(血液學中只有血色素些微偏低,但這部分尚可接受) 如果看病理報告 這是一個直徑約2公分大小的侵襲性乳癌,切除之後 仍有殘存癌細胞在乳房內(這是因為你是接受腫瘤切除手術 如此之結果是可以接受的) 3.面對這樣的結果 可能讓妳很恐慌不過在說明接下來該做什麼之前 先讓妳知道這是一個早期乳癌 有很高之治癒率! 接下來應該是手術 妳說的全切除是標準治療方法之一, 如果想做保留手術, 是應該考慮乳房大小, 腫瘤位置, 如果如妳所描述"很靠近乳頭” ,那麼 實施保留手術之困難度就很高 但是仍可與主治醫師討論是否可以先嘗試保留手術 術後真的有殘存癌細胞再做第二次手術 不過這要有充分之溝通及心理準備!! 4.術後之化學治療 放射線治療 荷爾蒙治療 標靶治療 均需以術後標本之病理報告及女性荷爾蒙受體及人類表皮增生因子受體( 妳目前報告中尚未見到) 腹部超音波 骨掃描 ( 或加上正子攝影)做整合式之考量來決定! 目前妳應先考慮手術之實施! 至於部份醫師主張先做化學治療 讓腫瘤縮小再手術(可提高保留手術之機率) 也是可以討論!! 5.最重要的是-- 妳必須勇敢面對 更重要的是 “不要對可治癒之疾病抱持悲觀之想法” 祝 抗癌順利成功!! 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂 | 4,998 |
乳房甲狀腺科 | 乳癌 | 趙醫師您好, 請問您有關乳癌血液檢查指標CA15-3的代表意義? 是否只要該指標正常,就不需要做乳房超音波或是乳房攝影? 因為每年的健康檢查均有此項指標,因此想了解這項指標的意義與照乳房超音波有何不同? 另外本人曾於20歲時切除過單邊的乳房纖維瘤,那時的狀況是雙邊乳房皆有纖維瘤,但是醫生建議單邊切除做切片檢查,結果為良性的纖維瘤,直到兩年前做健康檢查時,檢查報告依然顯示有"低回波不規則節結",而CA15-3指標值為正常,當時問了醫生,醫生表示節結的狀況不用擔心? 也想請問一下趙醫師,節結是什麼意思?是否以後還是需要定期照超音波追蹤比較好或是只要乳癌指標CA15-3正常即可呢? 謝謝您撥空回答! | ca153部建議用來篩檢乳癌，因為絕大部分新發現的乳癌新病例ca153是正常的。乳癌的早期發現需靠定期乳房檢查〈臨床觸診〉乳房攝影及超音波檢查，才有機會早期發現乳癌。 趙明醫師 | 4,999 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭問題 | 乳頭癢近兩年剛開始有分泌物微癢但近日癢到無法入睡原本就無乳頭有用濕疹藥膏一段時間無效為了清潔用吸乳器把乳頭吸出發現乳頭皮下微白不知是否是膿包請幫我解答謝謝您 醫師你好 這兩天發現乳頭莫名有撕裂 想問是什麼原因造成的? 可以塗抹凡士林嗎？ 傷口大概多會癒合? 謝謝！ 醫師你好，今年26歲 未婚。 最近發現兩邊乳房皮膚都有褐色似斑的東西，左邊乳頭乳暈有較深色的黑點，並且左邊乳頭在沒有刺激下會呈現凹陷狀。前年有因為左邊胸痛去過乳房外科觸診及超音波檢查並無大礙，但胸痛症狀依然持續至今。 有需要再去做後續檢查嗎？ 想請問今天洗完澡的時候左側的乳頭有點癢 大力按壓之後有些微的分泌物（仔細看才發現有分泌物）之後乳頭就不會癢了 請問是正常現象嗎？本人沒有男性女乳症的問題 醫生好，我的乳頭有分泌物已經很多年，是像粉刺形狀的白色條狀物，而且蠻多的，摳起來不會痛，每天都會有，請問這是正常狀況嗎 你好 昨天發現左乳左邊下面有一個腫塊 按壓會痛平時不會，然後也發現左右乳頭擠壓時周遭的小顆粒會有白色分泌物，無味道，請問大概是什麼情況？ 謝謝 我現在16歲，我不知道為什麼我的乳房有正常長大，但是我的乳頭沒有長出來，但是有時候又有長出來，比較多時間都是凹陷，我不知道怎麼辦 我大概有兩個禮拜了硬塊還有時大有時小 硬塊大概有1~1.5cm 因為害怕目前還沒跟家人說 醫師您好，我大約在2禮拜前，洗澡時碰到右側乳頭感到輕微痛感，去壓他會比較明顯，可是平時不碰到都無感 持續觀察至今，原本感覺是乳頭都隨時處在激凸狀態，硬硬的像腫塊 現在變成乳頭好像比較恢復正常了，可是整個乳暈內，去捏他很像那種大顆青春痘的籽一樣 整個腫一塊在那，也一樣是碰到才會痛 請問這個是男性女乳症嗎?....爬文感覺好像又不是很像，又好像跟乳癌情況不同 以上 先謝謝您 醫師好： 洗澡完，做運動途中，摩擦到左乳頭有痛感，照鏡子檢查後發現乳頭中間有個疑似小小的肉芽，碰了會痛，甚至有流一點點血，但沒有分泌物流出，想請問這個會不會跟乳癌有關係，還是本身乳頭皮膚表面的問題，謝謝！！ 這幾天左邊乳頭有黃黃的分泌物一塊一塊的黏在軟體上面我的乳頭是中間一辦一辦的分泌物就黏在裡面摳也摳不掉擠也擠不出東西之前也有過但是沒有這次那麼多塊好一陣子沒有了不知道我什麼這陣子又有了 請問這個跟月經還是排卵期有關嗎？ 或者乳頭感染還是什麼嗎？ 今年15 然後乳頭下面流一些黃色黏黏的液體 有些地方沒有留著有些地方結嘎了 ..... 謝謝回答 左半邊乳頭突然紅腫會痛，有去碰觸是偏硬，想詢問這個是摩擦的關係嗎才這樣嗎？（我很擔心，但不敢跟家人說。我目前有在擦之前皮膚科醫生開疥瘡的藥膏，可是皮膚仍會癢，沒有好轉） 醫生您好： 大概半個月前開始我覺得自己的右側乳頭特別敏感，但並無分泌液體、凹陷、紅腫癢等等其他問題，就只是特別容易激凸、衣服摩擦會覺得不舒服（特別敏感），想請問這有需要就醫嗎？有可能引發這個狀況的原因及改善方法有哪些呢？ 謝謝醫師！ 我去年10月底自我檢查乳房時發現右邊乳頭擠壓時出現分泌物，短短兩個禮拜時間從原本琥珀色到血色 後來找了第二家醫院後在今年1月經過血液檢查及乳管攝影、超音波是乳管瘤，2月初進行乳管瘤手術，但切除完後兩個禮拜拆掉紗布，乳頭及乳房皮膚會特別癢，導致不時會去抓，術後一個月在某次自我檢查又再次出血，當時在開刀前看診過程，醫生有表示手術拿掉不代表以後不會再長，而當時看診時醫生也說明，自身狀況建議可以做乳管鏡檢查，並告知彰化基督醫院有此設備，但礙於本人居住地在台北，上網搜尋資料也查不太到相關醫療資訊或是乳管鏡設備醫院 現在因又再度出血，而且短時間內也無法在做攝影，想詢問目前台灣還有那些醫院有在做乳管鏡或是有著設備的，可盡速安排，以上謝謝。 醫生好，上禮拜開始左邊乳頭開始觸碰會疼痛，後來慢慢形成硬塊在乳頭裡面，上禮拜比較痛，這禮拜比較不痛，但硬塊持續存在。 我的身體、脖子也開始長許多痘痘，不知道身體出了什麼警訊，想問醫生這樣很嚴重嗎？謝謝 醫師你好, 乳頭上長了一個小肉球，比乳頭小一點， 按壓都沒感覺 想問需要切除嗎 如需要切除要看哪一科 ？ 另外有點擔心是不是病變，若需要就醫的話該掛哪科比較好？（皮膚科？乳房外科？)謝謝 不好意思醫生🙇🏻♀️ 近幾天發現乳頭會有凹陷的情形， 是用手指捏一下就會恢復， 但過一下子又回到凹陷的狀態 ， 想請問這是什麼原因造成的？ （已經困擾我許久了😖😖😖 這一年間發現右側乳房有凹陷的問題，兩側乳房會有白色的分泌物，擠壓時並沒有流出分泌物，想請問這樣是否正常？ 最近在自行按摩胸部時，發現乳頭上有個像痘痘粉刺狀白白的點，按壓都不會有疼痛，而後稍微擠壓出ㄧ些白白條狀分泌物，但無異味，擠完後，乳頭上就有個想擠完痘痘一樣的傷口，請問這樣有需要注意的地方,或是要去就診嘛？？！ | 依照你的描述應該是膿包沒有錯不過你已經61歲也應該去做一下乳房的檢查 如果沒有外傷的狀況下這個應該只是乳頭看起來的自然裂縫 雖然乳房痛有很多原因造成不過最常見的還是女性的內分泌 荷爾蒙的系統引起的 這種疼痛有的時候可以忍耐的住有的時候需要用一些藥物來醫治 這個不是男性女乳的問題我是本身皮膚搔癢造成的 在女性的乳頭上面本來就是有很多腺體的開口他也有可能會有一些分泌物產生如果是白色的暫時可以不用擔心的太多 你你可以去外科門診做個超音波的檢查比較能夠了解你的狀況 目前能做的就是盡量時常把凹陷的乳頭往外拉出來多做幾次也許可以改善這種狀況 不用太擔心還是到乳房外科的門診去做進一步的檢查 我覺得你的症狀不是很像男性女乳的問題不過目前的症狀是有改善如果症狀又復發的話可以去看一下乳房外科醫師 這種情況看起來也是應該比較像是良性的狀態不過可能可以的話還是把這個乳頭上的息肉把它拿掉做個化驗 不像是乳頭的感染倒比較像是 服用藥物造成的狀況 或者是跟經期有關 你所描述的情況比較像是乳暈上面的腺體分泌物不過還是建議你到專科門診去檢查一下 你的狀況應該去給臨床醫師看一下可以是皮膚科醫師或者是乳房外科醫師 如果經過超音波檢查沒有什麼異狀應該衣服穿著寬鬆一點就比較好了 據我的了解目前只有彰化基督教醫院有這個檢查其他醫院可能要上網查一下 可能是男性女乳的症狀建議去乳房外科門診去追蹤檢查 如果只是平滑的小肉球比較像是皮膚的贅生物可以觀察也可以做一個小小的切除手術 如果是最近才發生應該是乳頭支撐的纖維軟化了造成凹陷 請先至乳房外科門診做個乳房超音波，確定一下有沒有問題 注意傷口感染，但還是建議去就診 | 5,000 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭問題 | 乳頭癢近兩年剛開始有分泌物微癢但近日癢到無法入睡原本就無乳頭有用濕疹藥膏一段時間無效為了清潔用吸乳器把乳頭吸出發現乳頭皮下微白不知是否是膿包請幫我解答謝謝您 | 依照你的描述應該是膿包沒有錯不過你已經61歲也應該去做一下乳房的檢查 | 5,001 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭問題 | 醫師你好 這兩天發現乳頭莫名有撕裂 想問是什麼原因造成的? 可以塗抹凡士林嗎？ 傷口大概多會癒合? 謝謝！ | 如果沒有外傷的狀況下這個應該只是乳頭看起來的自然裂縫 | 5,002 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭問題 | 醫師你好，今年26歲 未婚。 最近發現兩邊乳房皮膚都有褐色似斑的東西，左邊乳頭乳暈有較深色的黑點，並且左邊乳頭在沒有刺激下會呈現凹陷狀。前年有因為左邊胸痛去過乳房外科觸診及超音波檢查並無大礙，但胸痛症狀依然持續至今。 有需要再去做後續檢查嗎？ | 雖然乳房痛有很多原因造成不過最常見的還是女性的內分泌 荷爾蒙的系統引起的 這種疼痛有的時候可以忍耐的住有的時候需要用一些藥物來醫治 | 5,003 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭問題 | 想請問今天洗完澡的時候左側的乳頭有點癢 大力按壓之後有些微的分泌物（仔細看才發現有分泌物）之後乳頭就不會癢了 請問是正常現象嗎？本人沒有男性女乳症的問題 | 這個不是男性女乳的問題我是本身皮膚搔癢造成的 | 5,004 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭問題 | 醫生好，我的乳頭有分泌物已經很多年，是像粉刺形狀的白色條狀物，而且蠻多的，摳起來不會痛，每天都會有，請問這是正常狀況嗎 | 在女性的乳頭上面本來就是有很多腺體的開口他也有可能會有一些分泌物產生如果是白色的暫時可以不用擔心的太多 | 5,005 |
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