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<s>[INST] 안녕하세요. 가족중에 형이 안면비대칭 증상이 있어서 수술을 하려고 하네요. 엄청 심한 정도는 아니고 사진 찍으면, 티가 나는 정도인데요. 한쪽의 광대가 좀 더 튀어 나오고 턱은 그 반대 방향으로 살짝 치우쳐져있어서 안면비대칭이 티가 나기 때문에, 한쪽 광대를 조금 깎는 수술을 받는다고 하더군요. 얘기를 들어보니 뼈를깎고 밀어 넣는다고 하는데 제가 인터넷에서 예전에 어쩌다 본 글이 있습니다. 의사선생님께서 답변 해주었던 글로 기억 하는데 그런 수술을받고나면 뼈의 교합상태가 70%밖에 안된다고 하네요. 그런데 형이 취미로 권투를배우고 있고 좋아하기 때문에, 이 수술을 받고나서도 권투를 그대로 할수 있는지 걱정이 되고 정말로 뼈의 교합 강도가 70%밖에 안되는건지 궁금하네요. [/INST] 형의 안면비대칭 때문에 고민중이시군요.우선 뼈를 건드리는 수술은 바로 진행하는게 아니라, 사전에 CT촬영과 같은 검진을 통해 충분한 뼈의 검진을 하고 하기 때문에 안전합니다.그러나 성장환경에서 만들어진 뼈를 깎고 건드리는 수술이기 때문에 수술직후 초기에는 뼈의 움직임이 있고 수술을 했기 때문에 조심해야 하는것은 사실입니다만 시간이 지나고 회복을 하면서 다시 원래의 교합상태와 강성을 가지게 됩니다.실제로 저희 남자 직원중에서도 종합격투기를 취미로 하는 직원도 성형을 했는데 6개월이 지난 시점에서는 큰 불편함 없이 운동을 하고 있습니다.게다가 운동을 직업으로 삼는 선수들도 간혹 안와골절이라던가 코뼈의 골절이 생기는데 수술후 충분한 휴식과 재활을 거치면 다시 복귀해서 선수생활을 할 수 있듯이 안면비대칭 교정술을 받아도 충분한 회복후에는 취미로 복싱을하셔도 크게 문제는 없을것으로 보여집니다^^감사합니다.' </s>

<s>[INST] 작년에 허벅지 지방흡입하고이번에 복부 지방흡입을 한달전에 했습니다허벅지 지방흡입할때는 이정도는 아니였는데복부 지방흡입하고서는 너무 통증이 심해서 잠을 잘 못자고 있습니다이 통증이 어느종도 지속이 되나요? [/INST] 복부 지방 흡입 후에 통증으로 잠을 주무시기 어려우시다니 많이 힘드셨겠습니다.보통 지방 흡입 후 통증은 3-4일정도 지속 될 수 있습니다.한달이나 지난 지금까지 통증이 지속되신다고 하시면 수술 받은 병원에서 다시금 통증 관한 상담을 받아보시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 가슴필러 유방초음파 검사하는거랑 안하는거랑차이가 어떤지 알고싶어요그리고 유방초음파하게되면 검사비용도 따로 받나요?받는다면 안하고싶ㅍ은데.. [/INST] 가슴필러 시술 전 유방초음파 검사를 통해 환자의 가슴상태를 꼼꼼히 확인하면서 악성종양이 보일 경우 조직검사까지 이뤄지고 만약 가슴시술 후에 문제가 있다거나 하는 등을 미리 예방할 수 있어 가능하다면 받는 것이 좋습니다.유방초음파만 별도 검사시에는 비용이 발생할 수도 있으나 유방을 전문적으로 검사 또는 수술이 가능한 유방외과 전문의가 상주하는 병원이라면 수술비용에 포함 되거나 또는 무료로 검진이 가능하니 참고하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 턱을 벽에 부딪혔는데 잠깐 아프고 평상시에는 안아픈데 누르면 멍 만지는듯한 아픔이 있는데 병원 가야하나요? [/INST] 통증이 많이 심하지 않다면 지켜보셔도 되지만, 통증이 심하시다면 최소한 엑스레이 등의 검사 위해 병원 진료 권유합니다.' </s>

<s>[INST] 콧대 실리콘 코끝 비중격으로 수술한 지 한달 됐는데요.옆으로잔다고 실리콘이나 코끝 비중격이 기울어지거나 비뚤어지지는 않겠죠? [/INST] 수술하시고 한달정도 경과했다면, 그 사이에 붓거나 통증이 심하게 발생하거나 하는 등의 부작용 같은 증상이 없었다면. 옆으로 잠 자는 것만으로 수술결과에 영향을 주지는 않을 것이라고 생각됩니다. 다만, 옆으로 주무시다가 약간 엎드리는 자세가 될 수도 있고, 자다가 보면 베개가 아닌 방바닥이나 침대 모소리 같은 곳에 부딪힐 수도 있으니 그런 부분은 주의하시는 것이 어떨까 싶습니다. (사실, 일반적으로 수술하시고 한달 정도 경과했다면 그런 정도도 수술 결과에는 영향을 주지 않을 것으로 예상합니다만)그래도 완전히 자리 잡히는 시기까지는 일상생활에서도 한번 더 주의하는 것은 나쁘지 않아 보입니다. 무슨 문제가 생긴다면 해결할 수 있는 사안이라 할지라도 결국 환자분 손해니까요. 결론은. 옆으로 자도 무방하다. 하지만 한번 더 조심하자는 의미에서 바로 주무시는 것이 좋겠다. 이게 내 결론이다..(곽철용 버젼입니다. ㅎ 갑자기 질문자에게 반말은 아니고요 ^^) 도움이 되시는 답변이었으면 합니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 이진호입니다.통상적으로 보았을때 코성형 후 한달이 지난 시점이라면, 수술후 관리에 있어서 자는 자세에 따른 영향은 거의 미미한 시기입니다.다만, 수면습관에 따라 콧대 보형물(실리콘) 또는 코끝이 눌리는 것은 경과에 좋지 않을 수 있으니 참고하시기 바랍니다. 정확한 의학적 소견은 성형외과 병/의원 내원하시길 권유드립니다.도움이 되셨길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.제가 운동을 하다가 머리끼리 부딪혀 광대뼈 및 안와 골절을 당해서, 2달 반 전에 수술을 했습니다.수술은 안와하부에는 인공뼈를 삽입했고, 광대뼈쪽으로는 녹는심과 흡수성메쉬를 이용해서 고정했습니다.그 후 한달쯤 조심히 관리하면서 붓기나 통증, 신경 등을 많이 회복했었습니다.그런데 수술 후 34일차 되던 날 인터넷을 보다보니 수술 후 신경회복을 촉진시키기 위해서는 맛사지를 하면 좋다더군요.그래서 시원한 물이 든 페트병으로 얼굴을 살살 문질렀는데요.그러다가 갑자기 찌릿한 느낌이 들어 그만뒀는데, 마치 다친 직후처럼 눈 아래부터 코와 입술까지 찌릿하고 얼얼한 느낌이 들더군요.당시에 골절 같은 뚝 소리도 나지 않았고, 멍이나 붓기도 발생하지 않아서 기다리면 당연히 나아질꺼라 생각을 했습니다.그런데 그 이후로 다시 한달 반 가량이 지났는데도 여전히 눈 아래부터 입술까지 찌릿한 증상이 크게 개선되지 않고 있네요.여기에서 질문 드리고 싶습니다.1. 수술 후 34일이 지난 시점에서 페트병으로 얼굴을 살살 문지른다고 다시 골절이 될 가능성이 있는지요?2. 만약에 신경을 다친 것이라고 한다면, 현재로서 어떤 조치를 취해야 하는지요? 특별한 수술 또는 시술이 필요한건지, 아니면 그냥 회복되길 기다려야 하는지요?3. 조금 다른 질문입니다. 수술하고 나서 코풀거나 강한 압력을 가하지 말라고 이야기를 들었는데, 수술 후 몇달이 지난 시점에서부터 코를 풀어도 괜찮을지요? 얼마전(수술 후 2달이 지난 시점) 밥을 먹다가 음식물 일부가 코로 들어가는 바람에 무의식적으로 빼내려고 킁 거리며 공기를 세게 들이마셨는데 얼굴에 압력이 느껴지더군요. 그후에 별다른 증상은 없었지만 걱정이 되네요.수술은 한국에서 받았지만, 그 후부터 지금까지 해외 생활을 하다보니 다시 병원에 가서 수술해주신 의사선생님께 여쭈어 볼 수 없는 상황이라 이렇게 글을 남기게 되었습니다.바쁘시더라고 답변 부탁 드리겠습니다. [/INST] 일반적으로 광대뼈 골절후 발생하는 뺨, 코, 입술부위의 감각이상은 하안와신경의 손상에서 기인하는 것입니다.수술 전 CT와 수술 후 CT그리고 현재 CT를 비교해 보아야 정확히 말씀드릴 수 있겠지만수술 전에 감각이상이 있었는데 회복되고 있었는데 다시 감각이상이 악화 또는 발생하는 경우는 흔하게 발생하는 경우는 아닙니다.다만 골절로 인해 일부 날카로워져있는 뼈의 모서리 부분에 지나가는 신경을 마사지하면서 마찰시켜서 손상이 일어났을 가능성을 생각해 볼 수 있겠습니다.대부분의 감각신경은 시간이 지나면 호전되는 경우가 많지만 증상이 호전되지 않는 경우에는 수술한 병원에 찾아가 보시길 추천드립니다.수술후 완전히 회복될때 까지는 1년 반정도의 시간이 필요합니다.최소한 6개월정도는 복압이 올라가는 것을 유도하는 행동은 삼가해주시는 것이 좋습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 코뼈 골절후 성형외과 ct찍고 전두동 눈썹 쪽 붓기 눈 멍이들었는데 코뼈말고 여쭤보질 못해서요 코뼈말고 전두동 이나 이마 눈썹쪽 골절소견이 있는지 판독부탁드립니다.. 폐 사진도 정상인지 봐주시면 감사하겠습니다 씨티 사진 더 있어야한다면 다시올리겠습니다..1.전두동 골절시 방치하면 어떻게되는지도 말씀해주세요..2.성형외과에서 ct찍었는데 이비인후과에서도 ct로 전두동 골절유무를 알수있나요?3.금식을안하고 조영제를 안맞았는데 이거때문인가요..4.코뼈ct만 찍어도 전두동 이마 눈썹 다 보이나요 ?? [/INST] CT영상 중 sagital view가 영상이 부족하고그나마도 중간에 보이지 않아 이것만을 가지고는 판독이 어렵습니다.또한 이미지 흐름을 전반적으로 관찰하며 골절의 유무를 따져봐야 합니다.이비인후과에서도 당연히 CT 판독이 가능합니다.전두동의 골절 정도와 위치에 따라 다르며 경미한 경우 약물복용하며 경과관찰 하시면 됩니다.또한 금식 유무와 골절과는 상관관계가 없습니다.CT는 골격계를 볼 수 있는 영상의학적 검사이므로 이마, 눈썹 등을 관찰할 수는 없습니다.자세한 것은 병원에 내원하여 여쭤보시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 1년전 19살때 술먹고 싸우다가 턱을 정통으로 얻어맞아서 병원에선 골절은 없다고 했었지만 왼쪽 턱 근육이 비정상적으로 계속 긴장해있었는데요 항상 뻐근하고 입벌리면 원래보다 조금 더 튀어나왔었는데 이걸로 인해 얼굴뼈까지 변할수 있나요? [/INST] 이미 성장을 다 마친 나이이고, 외상을 받고 나서 당시에는 골절이 없었다고 하시니 턱근육의 긴장 정도로 안면골격이 바뀌지는 않을 것 같습니다.다만 질문자께서 느끼실 정도로 턱 근육이 비정상적으로 긴장이 되어 있다면 보톡스 시술등을 통해 근육의 긴장도를 낮추는 것이 어떨까 싶습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 쌍꺼풀 수술 후 5일째 실밥 뽑는게 정석이더군요근데 저는 6일째 뽑았습니다. ㅜㅜ그래서인지 수술 후 1달반 정도 지났는데도 여전히 실밥 자국이 남았네요 ㅠㅠ하루 늦게 뽑아서 자국이 남을 가능성이 크나요 [/INST] 쌍꺼풀 실밥은 보통 5일째 뽑지만 하루 정도 늦게 뽑았다고 흉터가 더 생기지는 않습니다.보통 수술 후 6-12개월까지는 눈에 띄다가 없어지므로 시간이 지나면 좋아질 겁니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 십년전쯤부터 시작해서 광대부분을 오랜기간(4년이상)동안 강한 압력으로 누르고 문지르고를 지속적으로 수시로 반복하다보니 피부나 신경이 다치고 손상된 것 같습니다 세게 눌러서 붓고 시간지나 가라앉고 다시 자극주고 누르고를 반복하다 어디가 어떻게 다쳤는지 결국 붓기가 빠지지 않고 시간이 지날수록 조금씩 점점 저절로 붓기만하고 살이 두꺼워지고 단단해지고그와 동시에 광대랑 볼 주위 만졌던 부분에 뭐라도 닿거나 살짝이라도 건들면 엄청 잘 붓고 느낌도 예민하고 찌릿하고 불편한, 정상적인 느낌이 아니게 감각 또한 변화 됐습니다.감각과 더불어 외형적으로는 몇년에걸쳐 오랫동안 서서히 원래 저의광대에 뭔가 덮인것처럼 변했습니다. 광대안에 뭐가 차잇는느낌이에요 그래서 광대부위가 부풀어 부어올랐죠 피부 겉에 보이는 표피 결이 거칠어지거나 바뀐건 없구요 눈으로 보이는 겉피부 바로 밑에 속에 뭔가 차있는? 그래서 부어있습니다. 느낌이라고 표현했지만 거의 십년가까이 변화를 지켜와봤고 직접느낀거라 튀어나온 변화는 맞습니다. 그래서 보면 볼.광대 부분이 육안상으로 과하게 튀어나와졌어요 손상이 와서 피부속에 어떤 문제가 생긴것 같은데 어떤부분이 문제가 생겼을지 몇년간 반복적인 강한 압력과 자극에 연관해서 추측해주세요 참고적으로 거의 아무것도 얼굴쪽에 닿지도 않게조심스럽게 지내고 안건든지도 4년이상 됐습니다. 자연히 돌아가진 않습니다. 이부분을 원래대로 작게 만들 수 있나요비정상조직 병변의 문제라서 치료적으로 접근 했으면 좋겠구요 어떤식으로 직접 치료해 쥬실 수있나요? 보험으로 합리적으로 치료 하고싶습니다.직접 병원으로 불러서 진단하고 도움주신다면감사하겠습니다. [/INST] 질문해 주신 내용을 자세히 읽어보았습니다. 말씀하신 광대 돌출부위에는 정상정인 조직층을 기준으로 피부-피하지방- 광대부위에 특화된 지방 패드- 얼굴 근육- 뼈 등의 순서로 조직들이 덮혀 있습니다. 그리고 그 부위에는 뼈에서 올라와서 광대부분의 피부 감각을 담당하는 주요 신경가지가 있습니다. 이를 바탕으로 현재 상태를 추측해 본다면 피부에 찌릿찌릿하거나 아프거나 저린 증상은 위에서 말씀드린 신경의 만성적인 손상에 의한 것으로 생각됩니다. 이는 경미하거나 일시적인 증상이라면, 온 찜질이나 신경통 약 복용 등의 대증적 요법으로 해결 될 수 있지만, 만성적이라면 차라리 신경자체를 수술적인 방법으로 차단해서 그 부위의 감각이 아주 일부분 소실 되더라도 불편한 증상을 없애버릴 수 있는 신경 차단 수술까지도 생각해 볼 수 있겠습니다.그리고 자극부위에 무언가 차 있는 것 같은 느낌은, 지속적인 자극에 의한 연부 조직(피부를 포함한 피하층 조직)의 비대, 섬유화 등으로 생각되어집니다. 피부도 지속적인 자극이 가해진다면 거칠고 두꺼워 질 수 있듯이 속 살도 마찮가지라고 생각하시면 되는데, 이는 특별한 경우가 아니라면 수술적인 절제보다는, 보존적인 방법, 예를 들어 가벼운 따뜻한 찜질이나, 조직의 유동화를 도와주는 초음파 치료나 일부 주사요법으로 해결하는 것이 좋을 것으로 생각됩니다. 고민이 많으시겠지만, 성형외과 의사마다 생각이나 의견이 다를 수 있으므로 저를 포함한 다양한 선생님들의 의견을 구해 보시고, 신중하게 해결 방법을 찾아 나가시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다. 질문에 도움이 되었는지 모르겠습니다만, 궁금한 사항이 더 있으시다면 언제든 질문 주시면 감사하겠습니다.하이닥 상담의, 성형외과 전문의 이영택' </s>

<s>[INST] 저 혹시 외향골절이 심하게된 하비갑개 내향골절 좀 가능한가요 수술한 미친곳에서 오른쪽 하비갑개를 외향골절을 이빠이 시켜 놓은거 같아서 바람이 너무 많이 들어가서 그의사 죽여버릴거같아요 목도 많이 건조 하구요 답변 제발 부탁드립니다.자살 각입니다. [/INST] 내향 골절을 시키는 경우는 없습니다. 어떤 수술을 함께 받으셨는지 모르겠지만, 수술 한 병원, 혹은 코 수술을 하는 병원에서 외향골절이 원인인지 아니면 다른 원인이 있는지 여부를 정확히 알아보시는것이 중요할 것 같습니다. 꼭 수술한 곳 아니더라도 다시 한번 이비인후과를 방문해 보시고 진단을 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요!하나 질문이 있어서 이렇게 글을 남깁니다.저는 경기도 포천에서 직업군인으로 군생활을 하던도중 작업을하다가코에 공구가 떨어져서 코에 골절이 생겼습니다오늘 군병원에서 CT를 촬영하였는데 오른쪽에 뼈가 골절되었다고올려주는 수술을 받아야된다고 진단을 받았습니다.여기서 제가 궁금한점은..  교수님의 견해에서는 이 골절 수술을이비인후과에서 받는지 낳은지 성형외과에서 받는게 낳은지만약 이비인후과에서 수술을 받으면 기타 비염이나, 축농증 비염등도 좋아 질 수있는지..  사람의 오감중에 한곳이니.. 이런저런 생각에 이왕 할거 좋은곳에서 수술을 잘받고싶어서 답답한 나머지 이렇게 상담글을 남깁니다.답변 부탁드리겠습니다 좋은하루되세요 ^^ [/INST] 비골골절은 이비인후과, 성형외과 모두 수술 가능하십니다. 코\xa0안의 구조적인 이상이 있는 경우, 비골 골절 수술과 같이 교정하는 경우도 있으나, 비골 골절 수술만으로 비염이나 축농증 치료가 되지는 않습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 운동하다가 높은데서 뛰어내릴때 착지하면서그 반동으로 인해 제 무릎에 제 얼굴을 박앗어요 광대뼈쪽 아래 를 박앗는데. 멍은 잘 안보일정도의 미세한 정도이구요.바로 얼음찜질햇더니 붓기는 많이는 안부엇지만, 오늘이 5일째인데 첫날붓기와 같고, 볼을 움직이면 큰 덩어리가 볼 위에 붙어잇는것같이 붓기가 아직도 느껴져요. 뛸때 얼굴이 흔들리면서 살짝 아프고 이런증상은 타박상의 당연한건가요? 얼굴을 다쳐본적이 없어서 너무 걱정되요. 1 뼈가 부러진건 아닐까요2 붓기가 언제쯤 눈에 띄게 줄어들까요3 혈종이란건 생기면 어떻게 보이나요? 4 얼굴변형5 도움되는 약이나 , 요법 [/INST] 1 뼈가 부러진건 아닐까요뼈가 부러자면 통증 도 심하고 많이 붓습니다.골절은 아닐 것으로 생각합니다. 걱정 스러우면 사진을 직어 보구요.ㅜ2 붓기가 언제쯤 눈에 띄게 줄어들까요=>1주일 뒤면 많이 바집니다.3 혈종이란건 생기면 어떻게 보이나요? =>까맣게 멍들고 시퍼렇게 붓습니다.직접 성형외과 상담을 받는 것이 좋을 것 같군요.이상 간단히 답변을 드렸는데 도움이 되었으면 좋겠습니다.' </s>

<s>[INST] 지방 흡입수술되나여?제가 지금나이가14살이예요언제부터 지방흡입수술이 되나요?몇kg정도빠지고 제가천식이있어서한10년은 넘었어요 천식은 있어도 되나요 답변 부탁 드립니다.^..^ [/INST] 지방세포를 없애는 지방흡입술은 체중을 조절해 주는 방법이 아니라체형을 교정해 주는 방법입니다.아직 지방세포가 자라나는 청소년기에는 수술을 받는다 해도 계속지방세포가 생겨나므로 수술의 효과를 제대로 얻을 수 없습니다.따라서 만약 꼭 지방흡입술을 받아야 하는 경우라면 체형이 자리를잡은 후인 만 18세 이후에 하는 것이 가장 바람직합니다.또한 천식이 있는 경우 전신마취나 수면마취시 다소 문제가 될 수 있기 때문에 수술받기 전 충분한 수술전 검사와 마취과 선생님과의협진이 필요할 것 같습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 제가 3년전에 웃고있는 중간에 상대방 머리에 제가운데 턱을 박았었는데 오른쪽 턱끝 귀아래부위 각진 부분이 통증이 심헸었습니다(손가락마디 뼈 꺠진적이 있었는데 그거보다 조금더 심했어요)그리고 나중에 오른쪽 턱에서 뭔가 오른쪽으로 잠깐 돌아가는거 같고 한나절이나 하루뒤 오른쪽입이 안벌어저서 억지로 벌렸고 2~3주간 오른쪽 목까지 근육통이 있었고 오른쪽 턱이 계속 묵직해서 제가 말도 없는편이라 그냥 그대로 살았는데 뭔가 가만히 있어도엉청 불편하고 이 불편한떄문에 진정이 안돼요....그리고 왼쪽 발목도 다쳐서 체중을 오른쪽에 두고 걸었는데 이때 턱도 오른쪽이 굳으니 무의식적으로 오른쪽으로 체중이 잘가지더라구요 군대라서 걷고 뛰는게 많앗습니다...그리고 지금도 오른쪽으로 꽉몸이 굳는데 의식해서 힘빼고 좀 몸을 핀다는 느낌으로있었는데 ...그전에 제가 질긴음식을 근육이 얼얼해질떄까지 씹으니깐잠깐 오른쪽 턱 불편한느낌?이 사라젖엇어요... 그래서 질긴음식좀씹고 턱이 불편하니 계속 힘주려고해도 힘이 안들어가는 느낌? 막 힘주니 하악턱뼈 위쪽 다친부위쪽에... 힘줄 같은당기는게 턱에 걸리는느낌? 턱으로 들어가는 느낌 받고오른쪽 얼굴이 자동으로 위로올라가지고... 오른쪽눈 초점이 안맞앗는데 그것도 맞고... 가만히 있어도 느낌이 상해서 더힘들어가고이런 증상도나아 젖어요....제생각엔 저에 자세때문에 오른쪽에 힘이 꽉 들어가는 힘줄같은데,,턱에서 빠져서 좀 목부위에서 계속 힘들어가 있다가 제가 오른쪽 몸을 피려고하고 그러다 보니간 월래 위치로 들어 간거같은데... 맞는건가요?맞으면 무슨 검사같은게 필요할까요?? 전에는 느낌도 너무 심하고 그래서 힘도 더들어가고 하루에도 10번? 정도씩 턱이 꽉 굳엇다 목도부은거 같아서 피도잘 안통하는 느낌이 들었습니다.... 또 오른쪽 어꺠가 한번 줄다리기 하다 쭈욱 늘어나는 느낌 들었는데 그뒤로 오른쪽목이 힘이 없이 퍼진느낌 나는데 그 영향도 잇을까요? 지금은 조금 불안불안도하고 이전에는 가끔 턱 끝에서 근육이 빠질거 같기도 하고.... 가끔씩 턱에 뭐가 걸려서 홈같은곳에서 힘줄같은게 빠지는 소리 나고.... 턱이 불편하니 자주 이리저리 움직이고 힘도 마니 들어 가니깐.... 소리도 여러가지 마니 낫엇어요...손 가락에서 나는 관절음에... 더 청량한소리로 연속적으로 마니 난적도.잇고 근육같은게 걸리는 소리도 나고...그래요 그리고 귓볼아래 턱각진부위부터 일자로 그쪽 부위에서 살이 오래접혀잇다 풀리는 느낌도 마니 들고 그랬어요 [/INST] 예전에 턱을 다치신후 부터 많은 불편함을 참고 사셨네요! 그간 많이 힘드셨을것 같네요!!!턱관절에 외상을 심하게 입게 되면 근처 턱에 금이 가거나 부러짐, 아니면 근육이나 인대의 손상등이 생길수 있습니다. 그런 걸로 인해 통증이 생기면 그것을 회피하기 위해 다른 부위를 사용하다 멀쩡했던 그 부위도 문제를 일으키구요. 가능하시면 뼈 뿐만 아니라 근육이나 인대등의 손상도 봐야될것같네요.대학병원 구강내과에 가셔서우선 CT나 MRI등을 촬영하여 원인이무엇인가 정확히 알고 치료를 받으셔야고통에서 벗어나실것 같네요. 꼭 대학병원에 가셔서 증상을 말씀하시고 원인을 찾아 좋은 결과 얻으시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 불면증이 있어 잠을 통 제대로 자지 못하고 있습니다 이때문인진 몰라도 1주차에 얄상하던 코가 점점 커지고 통통해지고 있습니다 병원에선 염증은 아니라고 진단했습니다 혹시 잠을 제대로 못 자면 코가 수술 초기보다 더 부을 수 있는건가요? 아니면 흉상때문에 코가 더 뭉툭해 보일 수 있나요?? [/INST] 코성형 수술 후 잠을 제대로 못 자는 경우, 일시적인 부종이나 변화가 발생할 수 있습니다. 잠을 충분히 자지 못하면 몸의 재생과 회복 기능이 저하되고, 피로가 쌓이기 때문에 부종이 더욱 심해질 수 있습니다.불면증과 수술 후 코의 변화 간에 직접적인 인과 관계는 없을 수 있지만, 피로와 스트레스로 인해 코 부위가 부을 수 있습니다. 잠을 충분히 자는 것은 수술 후의 회복을 돕는 중요한 요소입니다.또한, 수술 초기에는 부종과 흉상이 있을 수 있으며, 이는 수술 후 일시적인 현상입니다. 시간이 지나면 부종이 감소하고 코 형태가 안정화될 수 있습니다. 수술 결과에 대한 최종적인 판단은 수술 후 충분한 회복 기간을 가진 후 의사와의 상담을 통해 이루어져야 합니다.그러나 제가 직접적인 상황을 평가할 수 없기 때문에, 증상이 계속되거나 심해진다고 느껴진다면 수술한 병원이나 담당 의사에게 상담하여 상황을 설명하고 조언을 얻는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김범철입니다. 코가 수술 초기보다 더 부을 수 있 습니다.고여있던 피가 주변조직으로 퍼지기 때문입니다.코 수술 후 1-2개월 이상 지나면 붓기가다빠집니다.' </s>

<s>[INST] 제가 20살 남자인데요눈을 많이 비벼서 그런지 잠을 제 시간에 푹 안자서 그런지제가 피부가 까무잡잡한 편 인데요 눈 주변이 다크서클이 심합니다 친구들이 우스갯소리로 판다 같다고도 합니다이것 때문에 스트레스가 심한데요 피부과 진료를 받아야만개선될 수 있나요? 그리고 색소침착형 다크서클 원인이 무엇인가요 외모적으로 스트레스가 심합니다 [/INST] 알러지 결막염이나 아토피 피부염이 있는 분들은 눈 주변을 자주 비비게 되서 색소침착이 되는 경우가 드물지 않습니다. 치료는 색소를 줄여주는 미백제품이나 연고, 레이저 등이 있습니다.미백제품이나 연고는 자극 가능성이 있는 점을 주의하셔야 합니다.도움이 되셨기를 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 02년생으로 올해 21살 여대생입니다! 사각턱 보톡스를 맞게 되었는데 볼꺼짐 및 볼처짐 현상이 있을 수 있다는 영상을 보게 되어서요. 혹시 보톡스 시술 때문에 눈밑이나 눈 주변 역시 영향을 받을 수 있을까요? [/INST] 보톡스가 영향을 주는 범위는 50원짜리 동전 하나정도의 반경이므로턱의 저작근에 주사하였을때 눈 주변으로 영향을 미치기는 어렵습니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 성형외과 상담의 조윤경입니다.사각턱 보톡스는 저작근 중 깨물근에 보툴리늄 톡신을 주입하는 시술입니다.눈을 당기거나 뜨는 근육은 깨물근과 아주 떨어져 있기 때문에 서로 영향을 주는 경우는거의 없다고 생각하시면 될 거 같습니다.반대로 눈가 주름 보톡스를 맞는 다고 깨물근의 근육이 줄어들지 않는 현상과 같습니다.' </s>

<s>[INST] 남성. 키 174몸무게 73 다른곳은 살이 없는데 복부에만 살이 많습니다. 뱃살 빼는 좋은 운동법이 무엇인가요~간 수치가 높아서 약을먹고잇어요 술은 일주일에 한번 정도 먹을때도있고 먹지 않을때도 있습니다. 제 키에 적당한 몸무게는 몇정도인가요? [/INST] 키가 173cm 정도 되신다면 적정체중은 65-70kg 정도가 됩니다.그러나 몸무게의 숫자보다는 본인의 체성분 비율이 어떠냐가 더욱 중요합니다.같은 체중이라도 "골격근량이 많고 체지방량이 적은 사람"과 반대로 "골격근량이 적고 체지방량이 많은 사람"은 분명히 차이가 있습니다.위의 수치는 체성분 측정기(인바디)를 통해 분석을 받아 보시면 도움이 됩니다.뱃살은 코어 근육 강화 운동(플랭크, 버피 등)을 중점적으로 하는 게 도움이 됩니다.물론 운동은 본인의 강도에 맞게 꾸준히 하시는 게 가장 중요합니다. 이상 하이닥 외과상담의 소광오 였습니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명화 입니다.키 대비 적정 체중은 65~69kg사이 입니다. 체지방 제거에 효과적인 유산소 운동을 꾸준히 실시해 주세요.유산소 운동의 종류로 빠른걷기, 뛰기, 자전거타기, 수영, 등산 등이 있습니다.가급적 매일, 최소 30분 이상, 조금 힘들다~ 힘들다의 강도로 운동을 꾸준히 해주시면 체지방 감량에 도움이 될 것입니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.질문자님의 신체적 특성(신장과 체중)을 활용하여 비만지수(BMI)를 산출한 결과 24.11 kg/m2 로 현재 과체중범위에 속해 있습니다. (비만지수 = 저체중, 정상, 과체중, 비만, 고도비만) 비만지수로 판단 하였을 때, 다이어트를 통한 권장되는 비만지수는 22.99 kg/m2 이며, 체중으로는 69.6 kg 입니다. 그러나 100g 이라도 증가하신다면 다시 과체중 범위로 속함으로 66kg이 적절하다고 여겨집니다. 그러나 비만지수는 신장과 체중만을 사용하기 때문에, 체지방률을 산출 할 수 없음으로 전문기관을 방문하여, 검사 및 측정을 통해 체내 지방량을 파악한다면, 정확한 비만도를 파악할 수 있습니다. 남성의 경우 체지방률이 20 %를 넘게 되면 비만으로 간주하게 됩니다. 15 ~ 18 % 가 적절해 보입니다. 인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다. 싯업, 크런치, 레그레이즈, 백익스텐션 운동을 각 종목당 15 ~ 20 * 5 ~ 10 세트를 진행하시기 바랍니다. 또한 유산소 운동은 걷기, 속보, 달리기, 사이클, 로윙 머신을 30 ~ 60분가량 병행하여 추가적인 지방을 감소한다면 목표하는 체형을 이룩 할 수 있습니다. * 운동강도의 경우 질문자님의 체력 수준에 맡게 설정 하시기 바랍니다. 자신의 체력 수준 보다 높은 운동강도는 극심한 근육통을 유발하거나, 운동상해를 일으키는 요인으로 간주됩니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 예비고1입니다!겨울이되면서 식욕이왕성해질 시기죠?ㅎㅎ제가 그렇습니다..그래서 살이뒤룩뒤룩찌기시작햇어요..근데 중요한건 살이 다 얼굴,배,다리 위주로 찐다는거예요..특히 얼굴이 가장 먼저쪄요ㅠㅠㅠ단기간에 이 얼굴살을 뺄방법은없나요?나머지 부분살도요ㅠㅠㅠ? [/INST] 요즘 다이어트는 남녀노소를 불문하고 관심의 대상입니다.건강을 위해서나, 외적인 아름다움을 위해서는 다들 노력도 많이 하지만 유지하기가 힘든 부분도 사실입니다.보통의 얼굴살을 포함한 국소부위에 살이 많이 찌는 환자분들에게 저희 병원에서 실제로 진행하는 방법을 중심으로 설명드리겠습니다.1단계: 운동과 식이조절->너무나도 중요하고 오랜기간 적정 체중을 유지하기 위해서는 없어서는 안될 방법이지만 현대인의 생활특성상 지키기 힘든 부분이 많은 것도 사실이죠2단계: 약물요법-> 식욕을 감소시키거나 대사를 촉진시켜 몸무게 감소를 유도하는 방법과 국소적인 주사를 통해 지방분해를 유도하는 요법이 있습니다. 후자의 경우 얼굴이나, 복부, 허벅지 등의 국소적인 지방의 감소를 유도할 수 있습니다.3단계: 지방흡입-> 위 두가지 단계를 거치고 나서도 효과를 못보는 분들을 위한 방법입니다.요약하면 다이어트에서 가장 중요한 것은 먹는 양을 줄이는 것입니다. 운동이 추가되면 더 바람직하겠지요.이러한 방법들이 실패했을때는 병원에서 약과 시술의 도움을 받으실 수 있습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 눈밑에 먹물이 발라진것 같아요. 제가 고삼때부터 이게 생기기 시작했는데요, 공부한다고 잠이 부족해서 그런줄 알았고 나중에 잘 자면 괜찮아질줄 알았어요. 그런데 수능이 끝나고 잠을 아무리 잘자도 없어지지 않고 더 짙어진것 같아요. 눈이 좀 건조해서 안구건조증 치료도 받고있는데 더 나아지지가 않아요.. 눈 밑에 살은 두툼하게 있는 편이예요. [/INST] 다크서클 때문에 고민이신데 다크서클의 경우에는 발생 원인과 유형에 따라 경과와 치료가 달라지게 됩니다. 다크서클의 발생 원인에 따라 유형을 살펴 보면 1. 눈밑지방이 불룩하게 돌출되어 발생하는 돌출형, 2. 눈물고랑이 퀭하게 함몰되어 발생하는 함몰형, 3. 눈밑 피부가 얇아서 조직이 비쳐 보이는 위축형, 4. 혈관이 확장되어 검푸르게 비쳐 보이는 혈관형, 5. 피부 자극에 의하여 갈색의 색소가 침착되는 색소형 과 같은 유형들이 있습니다. 각각의 유형에 따라 효과적인 치료법이 다른데 돌출형 다크서클의 경우에는 레이저 눈밑지방 재배치술이, 함몰형 다크서클에는 다크서클형 미세 자가지방이식이나 필러 교정술이, 위축형 다크서클에는 자가혈을 이용한 PRP 재생술이, 혈관형과 색소형의 다크서클에는 혈관/색소 레이저 치료가 효과적입니다. 여러 가지 유형 중 혈관형과 색소형은 생활 패턴과 연관이 많으며 본인의 관리에 따라 호전될 수 있지만 나머지 유형에서는 생활습관이나 식이습관 조절로는 증상이 호전되지 않습니다. 다크서클은 치료방법이 유형에 따라 복잡하기 때문에 다크서클 전문 병원에서 한번 정확한 진단을 받으신 후 치료방법을 결정하시기 바랍니다. 일상 생활에서는 눈 주변을 비비는 자극을 피해 주시고 알레르기나 비염 증상이 심한 경우에는 항히스타민제를 복용하시는 것이 좋습니다. 참고로, 눈 주변 혈액순환을 개선해 주는 마사지를 주기적으로 하시는 것도 도움이 됩니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 가슴이 대체 언제부터 이렇게 못생겨 진건지 당장이라고 수술하고싶어요 하지만 아기 떄문에 당장은 못하고 수유가 끝나면 예전 가슴처럼 돌아가는 수술을 할까 합니다. 정말 예전처럼 돌아가는게 가능할까요 [/INST] 귀하의 고민을 이해합니다. 하지만 숭고한 생명을 잉태하고 출산하고 수유하는 과정에서 개인간 차이는 있지만 가슴이 많이 줄어들고 쳐지게 됩니다. 기쁨으로 지내고 계시다는 것을 확신합니다. 가슴성형은 수유가 끝나고 호르몬이 정상적으로 돌아오는 6주이상 지나야 하며, 피부또한 자리를 잡는데 시간이 걸리므로 수유 끝난 후 최소 3개월이상 지나는 것이 좋습니다. 가슴성형을 통해 귀하의 이전 가슴으로 아니 더욱 아름다운 가슴으로 가능합니다. 아기와 함께 행복한 시간 되시길 바랍니다. 참고되는 사항을 말씀드리겠습니다. 가슴성형을 하는데 있어서 고려해야 할 점들은 많습니다. 특히 절개부위가 어디인가?, 보형물을 어느 위치(포켓의 위치)에 넣는가?, 어떤 보형물을 사용하는가? 등 크게 3가지면에서 신중히 생각해서 수술을 받으셔야 하고, 그 이외에도 수술 후 통증(회복면) 및 구형구축 발생율(전세께적으로 재수술의 가장 많은 원인은 구형구축 입니다) 등 수술 후 합병증 및 이 모든것을 아우르 수 있는 수술자의 지식과 경력이 수술 후 결과를 결정하게 됩니다. 절개부위를 고려함에 있어, 일단 수술적으로 절개를 하면 수술 흉을 피할 수 없다는 점을 고렿야 합니다. 즉 어느부위에 흉이 나믄 것이 나에게 맞는가? 내가 실망하지 않겠는가/ 하는 점을 생각해야 합니다. 이 세상에서 흉을 없애는 레이져는 없습니다. 한번 흉이 생기면 평생 간다는 생각을 잊지 마사기 바랍니다. 보형물을 넣는 포켓의 위치도 수술 후 질적인 결과에 차이가 있습니다. 각 포켓 마다 장담점이 있으므로 자기에게 어느 포켓이 가장 이상적인가를 결정해야 합니다. 포켓에는 근육하, 근막하, 근육하-근막하, 유방조직하 포켓 등이 있는데, 수술받으시는 분의 피부가 얇든지, 유방이 빈약한 경우는 신중히 선택을 하여야 합니다. 참고로 근육하 포켓의 경우 수술 후 어깨를 사용한다거나 가슴근육에 힘을 주면 그 아래있는 보형물이 씰룩 거리며 움직이거나 유방 윗부분이 납작해 지고 아래가불룩해지는 현상을 피할 수 없습니다. 피부가 얇은 경우는 근육하로 하여도 유방 아래나 외측부위에서는 근육이 없으므로 보형물이 만져지는 소위 리플링 현상을 피할 수 없습니다. 이 경우는 근육하-근막하 포켓이 가장 이상적인 포켓입니다. 보형물의 종류도 각 보형물마다 장단점이 있습니다. 수술받는 분의 수술 전 유방의 모양 및 수술받는 분이 어느점을 가장 중요하게 생각하는가에 기준을 두고 보형물을 선택해야 합니다. 보통 수술받으시는 분들이 보형물의 크기만을 생각하는데 사실 보형물의 종류 선택에 수술의 결과를 결정하는데 매우 중요합니다. 또한 보형물이 검증이 되어 있는냐가 중요합니다. 사람의 몸에 들어가는 이물이기 때문에 충분히 검증된 제품을 사용해야 합니다. 보형물은 반영구적입니다. 따라서 문제가 생길 가능성이 적은 검증된 제품을 사용해야 합니다. 현재 우리나라에서 시판되는 보형물은 같은 종류라 하더라도 검증 정도가 다르며 제품 차이도 납니다. 또한 제품 원가 차이도 많이 납니다. 신중히 결정하셔야 합니다.가슴성형은 모양이 예뻐야 하는데, 모양은 서있을때 뿐 아니라 누워있을때의 모양도 생각하셔야 합니니다. 또한 촉감도 중요하고, 양쪽이 대칭적이어야 하며, 어깨 나 상체 사용에 따른 보형물의 자연스러움(움직임을 포함한) 등을 고려해야 합니다. 귀하의 질문에 도움이 되셨는지 모르겠습니다. 행복한 하루 되세요.' </s>

<s>[INST] 제가 이번에 코끝필러를 알아보고있어요코중간쪽부터 끝쪽까지만 콧대가 거의 아예없구요맞으려고하는데 지금제가 출국날짜가 일주일정도남아있거든요막티안나구 안전도높은 부작용없는 그냥적당히 좀만높여줄수있는걸로한 6개월정도하는필러루요붓기나 통증정도도 알려주세요 [/INST] 일반적으로 많이 시술되는 필러로는 Hyaluronic acid 히알루론산 계열로시술이후 원하면 언제든지 쉽게 분해 및 제거가 가능합니다.히알루론산 계열로는 레스*틸렌, 쥬*덤, 이브*르, 채*필러 등이 있으며최근에는 수분 98%의 친수성겔로 이뤄진 아쿠아*링 필러로도 많이 사용되고 있습니다.지속효과는 필러마다 차이가 있으며 성분에 따라6개월~36개월전후로 기대할 수 있습니다.붓기나 멍은 주사시술이기때문에 당일 세안과 여성의 경우에는화장도 가능합니다.필러시술은 리도카인이라는 국소마취제가 포함되어 있기때문에시술 통증 완화효과로 시술 시 통증에 대한 걱정은 하지 않으셔도 되십니다.필러 시술이후 주의사항으로는시술 받은 부위를 과도하게 문지르거나 충격을 주지 않도록 해야합니다.또한 시술후 1주정도는 사우나같은 고온에 노출되어서는 안됩니다.금주, 금연을 2주정도는 하시는게 좋습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 성형외과 상담의 황재홍 입니다.필러자체 성분은 다양합니다.크게 히알루론산 필러와 단백질 필러, 칼슘필러로 나뉘어지는데요,우선 질문자님께서는 낮은 코끝 때문에 필러를 생각하시면,비절개코성형 방법인 에버코나 하이코, 미스코는가 낫지 않을까 합니다.필러 자체 성분은 수분분자로 구성된 히알루론산 성분으로체내에 완전히 분해되는 성분의 필러입니다.낮은 콧대나 코등에는 효율적일 수 있으나 코끝에 필러자체 성분이 젤성분이 때문에 코끝에 필러를 넣었을 경우코가 퍼져보일 수 있어 대부분 코끝에 필러를 주입하는 방법을 권장하진 않습니다.성분에 따라 6-8개월전, 후로 유지되는 단기필러인 레*틸렌, 쥬*덤, 이브*아르, 테*시알 등이있습니다.중기필러로는 3-5년 전,후로 유지되는 퍼*, 래디*스* 페*스템이 있으며 장기필러는 5-10년전,후로 아*콜이있습니다.질문자님께 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 16살 소년입니다. 제가 평소에 잠을 잘 안자는데 다크서클이 심하게 내려와서 물어봅니다. 밤에 잠이 안와요. 뭘해도 잠이 안오는데 제가 피곤할때 누우면 바로 자거든요. 그런데 피곤할때 바로 누울수가 없는 상황이 매우 많아요. 학원도 가야하고 숙제도 해야해서 계속 잠을 잘 시기를 놓치네요...어떡하죠? [/INST] 다크서클때문에 고민이 많으시군요다크서클은 다양한 원인에 의해서 발생합니다.눈밑에 불룩한 눈밑지방, 눈밑이 꺼진 함몰된 눈물고랑, 눈밑에 색소침착, 눈밑 혈관확장, 얇은 눈밑피부 등이 대표적인 원인입니다. 안타깝게도 모양이나 색깔의 변화에 의한 다크서클은 식이요법이나 생활습관교정 등으로는 큰 효과를 보기 어렵습니다.기본적으로 원인에 따른 시술로 치료를 해야 호전이 될 수 있습니다. 일상생활에서 조금이나마 도움이 될 수 있는 것은 기본적으로 충분한 수면을 취하면서 눈을 피로하지 않게 하고 최대한 눈을 비비지 않으면서 눈밑 피부에 보습제를 잘 사용해서 눈밑 피부가 건조하지 않게 하고 균형잡힌 영양 섭취를 하면서 눈주변을 마사지하는 것이 다소 도움이 될 수 있습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요^^4개월 전에 안면윤곽수술(+티절골수술)을 했는데, 얼마전부터 가끔씩 오른쪽 아래 치아에 통증이 있어요.왼쪽도 사랑니가 있지만, 오른쪽만 아파서 오른쪽 사랑니만 뽑으려합니다.--------------------------------------------------------------------------------------1. 양쪽 다 뽑지 않고 오른쪽 사랑니만 뽑으면 얼굴이 비대칭이 되나요?(왼쪽보다 오른쪽이 더 갸름해 지는 등)2. 사랑니 발치 후 턱뼈 골절시(수술 후) 턱뼈가 다시 회복되는데 대략 시간이 얼마나 걸리나요?3. 턱뼈 골절 후, 수술때 심은 플레이트, 고정나사는 평생 입안에 넣고 살아야 하나요, 아니면 회복되면 다시 빼나요? [/INST] 사랑니를 뺀다고 해서 얼굴이 크게 변하지는 않습니다.발치 중에 턱뼈가 골절되는 경우는 많지 않지만 현 상태를 진단한 후에 골절이 안 되도록 발치를 해야겠지요.수술 중에 고정한 플레이트와 스크류는 특별히 제거하지 않습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 남자들 보면 유두가 납작하고 튀어나오지 않는데 저는 무슨 언덕처럼 유두가 있다가샤워하거나 만지게되면 일반 사람들 유두처럼 변했다가 다시 언덕처럼 변합니다이게 굉장한 스트레스인데요... 옷을 입으면 튀어나와서 민망하기도 하구요만져보면 몽우리도 있어요.제가 아직 학생이고 부모님한테도 말하기가 좀껄끄럽고 또 수술비가 비싸서 수술이런거는 아직 못할것 같고요어떻게 해야하나요? 자연 치료방법은 없습니까? 수술말고는 고칠수 없는겁니까? 질문드립니다.그리고 반창고를 붙이고 수개월간 다니면 일반사람들 유두처럼 되나요?다른사람들은 안그런데 왜 저만 그럴까요? 굉장한 컴플렉스이니 꼭 도와주세요*내공은 별로 못드릴것 같아요 죄송합니다 [/INST] 답변이 늦어 죄송합니다.님께서 말씀하신 증상은 여성형유방증으로사춘기 때 남성의 유선조직에 여성호르몬이 발달이 되면서마치 여성의 가슴처럼 가슴이 부풀어 오르는 증상입니다.하지만 사춘기 때 발생이 된 이러한 증상은성인이 되기 전에 사라지는 것이 대부분입니다.많이 고민이 되시고 신경이 쓰이겠지만아직은 학생이기 때문에 그 추이를 지켜보시기 바랍니다.20세를 전후로 성인이 되어서도 그 증세가 사라지지 않고운동이나 다이어트를 해도 그러한 가슴 모양이 그대로 이라면그때는 병원을 내원하셔서 상담을 받아보시고 여유증 수술을 결정하시면 됩니다.늦었지만 도움이 되셨길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 여러번 질문해서 정말 죄송합니다.토요일에 발바닥이 나무조각에 걸려 찢어졌는데 아프기도 아프고 아물지도 않고 더벌어진것같아요.양쪽으로 째지듯 길어지네요.그런데 병원에서는 드레싱만 해주세요.많은 분들이 친절한 답변 주셨는데 오늘은 걸을때 벌려져서? 찢어져서 피도 나네요.경과를 찍은 사진 첨부해요.순서대로 번호 표시했습니다.초점이 안맞아서 죄송합니다! [/INST] 지혈이 잘되면 봉합할 필요가 없습니다.발바닥은 봉함시 통증이 심합니다.봉합의 장점은 상처가 아무는 시기를 앞당길 뿐, 봉합 과정은 매우 고통스럽고 흉터도 심하게 생깁니다.봉합보다는 붕대로 잘 감고 무리하게 발을 사용하지 않는게 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.상처 잘 관리하시면 될 듯 합니다 보통 4주 이상 걸립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.발바닥 갈라진 부분이 벌어진 것으로 생각됩니다 .이런 상처는 봉합이 큰 의미가 없을듯 하고 좋아질 때까지 조심조심 지내시는 것이 좋을것으로 생각됩니다.' </s>

<s>[INST] 사각턱보톡스 맞은곳에 윤곽주사를맞았는데 턱이 원래대로 돌아오는 느낌이여서 혹시 윤곽주사때문에 보톡스가 풀릴수도있나요? [/INST] 보톡스와 윤곽주사 내의 성분은 충돌하는 성분이 아니며 서로 보완하는 작용이나 중복되는 작용, 억제되는 작용이 있지 않습니다.보톡스는 근육에 주사되어 근육을 약화시키는 작용을 하며윤곽주사는 지방층내에 주사되어 지방세포의 파괴를 유도하는 역할을 하게됩니다.보톡스의 경우 시간이 지나면서 근육 사용이 진행될수록 주름이나 크기가 다시 원래대로 복구 될 수 있으니 참고 바랍니다^^', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.일반적으로 윤곽주사와 보톡스는 별개의 치료 방법이며, 윤곽주사로 인해 보톡스가 풀리는 일은 매우 드물 것입니다. 하지만 윤곽주사와 보톡스가 같은 부위에 동시에 적용되었다면, 이는 보톡스 효과를 감소시키거나 지연시킬 수 있습니다.보톡스와 윤곽주사는 각각 다른 목적으로 사용되며, 보톡스는 주로 근육을 이완시켜 주름, 주름, 마비 및 기타 미용 목적으로 사용됩니다. 반면, 윤곽주사는 주로 농성하거나 깊게 파인 골격 구조의 부피를 보충하거나 재분배하기 위해 사용됩니다. 이러한 이유로 보톡스와 윤곽주사를 같은 시점에 동시에 시행하는 것은 권장되지 않습니다.만약 보톡스와 윤곽주사가 같은 부위에 적용되었다면, 주치의의 조언을 받아 해당 부위가 제대로 조절되고 있는지, 그리고 추가적인 보충이 필요한지 등을 확인해보시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 5일 전 뜨거운 물에 화상 입어서물집이 생겼습니다 물집이 터진 후이틀 정도 욱신거리더니 지금은 통증이 없어졌습니다그런데 상처 부위를 보니 노랗게 되었더라구요...! 혹시 병원에 가야되는 것일까요?아니면 집에서 화상 연고만 발라도 될까요?남은 연휴 편안한 시간 되시길 바랄게용감사합니다^-^ [/INST] 많이 아프셨지요? 사진상으로 감염이 된 것으로 보이지는 않습니다 . 진물이 바르고 증상이 점점 좋아진다고 하면 연고 바르고 거즈 붙여주세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.지속적으로 화상드레싱을 하시면 될 듯 합니다. 잘 낫는 과정으로 보이지만 화상 전문 병원에 가시면 더 많은 도움을 받을 수 있습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 올해 2월 25일에 코성형을 햇습니다. 비중격만곡증 교정수술과 함께 코끝성형을 햇구요 콧대엔 고어실리로 5mm가량 높였습니다.수술후 2주째 되기 전전날에 코가 엄청부어올랏습니다 아바타 처럼요. 그후 병원에 내원하니 선생님께서 염증의심된다고 하셔서 항생제 주사 맞고 지금 일주일 조금 넘게 항생제 복용하고 있습니다. 코 붓기는 대부분 가라앉았는데요, 얼굴이 조금 부어서 그게 가라앉질 안네요 특히 팔자주름 있는 윗부분이 부엇는데 그부분은 잘 빠지지가 않아요제가 궁금한 것은, 염증은 약을 복용하고 경과를 지켜보는것 외엔 염증인지 아닌지  판별할수 있는 검사법같은건 없는것인지가 궁금하구요항생제 복용만으로도 염증이 가라앉아서 보형물제거 하지 않아도 될 확률이 높은지 궁금합니다. (전 보형물 빼기 정말 싫은데 제 담당 선생님은 여전히 보형물 제거 가능성을 높게 생각하고 계신것 같더라구요)그리고 염증 발생 원인에 대해서 궁금한데요감기몸살이 염증발생 원인이 될수 잇는지코의 여드름을 짜는것,각질을 제거해서 코가 울긋불긋한게 일주일넘게 없어지질 않는데 , 이렇게 코 외부 피부에 자극을 주는 것이 염증의 원인이 되거나 염증과 관련이 있을수 잇는지가 궁금합니다.그리고 코끝이 많이 딱딱해서 전 세수할때도 벌벌떨면서 살살하는데병원가면 코안 정리해주시는 간호사분들이 거즈같은걸 넣어서 얼마나 거칠게 휘적휘적 거리시는지 ㅠ 코끝에 지속적이진 않더라도 이렇게 순간순간 압력이 가해지는 것이 괜찮은가요? 모양의 변형을 불러일으킨다던지 하는 문제는 없는지도 궁금합니다.질문이 너무 길엇네요 시시콜콜한걸 병원에서 못물어보다 보니 ㅠ자세히 답변해주시면 정말 감사하겠습니다감사합니다~~~ [/INST] 염증증상은 여러가지형태로 나타납니다.빨개지거나, 아프거나 ,부어오르거나. 고름이 나오거나..등등 물론 객관적인 균배양검사로 알수도 있고요..하지만 염증이 의심되는 초반에는 보통 항생제로 치료를 해봅니다.그러면 대부분은 좋아집니다. 하지만 심한경우에는 실리콘을 제거하고 다시 수술해야 하는 경우도 있습니다.\xa0염증이 생기는 원인은 여러가지일수 잇으나..위에 질문자께서 나열하신 여러가지 원인들이 대부분의 경우입니다. \xa0그리고 치료하는 과정에서 상처 부위를 건드리는 경우에는 멸균한 상태에서 소독이 이루어진다면 별 문제는 없습니다., \xa0너무 걱정 마시고 인내를 가지고 수술하신 병원의 지시에 따르시면 됩니다.\xa0감사합니다.' </s>

<s>[INST] 앞트임한지 16일정도 됐는데 흉이 너무 심한것 같아요ㅠㅠㅜ 어떡하죠?당장 다음주에 졸업식인데...엄마는 그냥 기다리라고만하고실밥 풀고 아무러 처방없이 테니프만 계속붙이라고 랬는데 오늘보니까 흉 너무 심한 것 같아서요 오돌토돌하고 살도 여러겹..? 감았을때도 부자연스럽고 이거 어떡해야하죠???? [/INST] 지금은 기다리는 것이 답입니다. 앞트임 수술 후 방법에 따라 흉터가 보이기도 하고, 수술 후 2-3개월까지는 흉터가 많이 보이다가 서서히 없어집니다. 지금은 기다리는 시기입니다.좋은 하루 되세요.' </s>

<s>[INST] 팔뚝살을 너무빼고싶은데 살을빼면 가슴만 작아지고그래여ㅜㅜ [/INST] 몸의 지방은 다이어트 하게되면 전체적으로 볼륨이 감소하게 됩니다.몸의 부위에 따른 차이는 있지만 우선 체지방중 내장지방이 감소하고 그이후에 피하 지방이 감소하게 됩니다.과체중일경우 근육사이에 윤활작용을 하는 지방 증가되어 있는데다이어트시 이것도 같이 크기가 감소하므로가슴의 크기가 단순히 지방부위만 감소하는 것이 아니기때문에 더 작아진다고 느껴질 수 있습니다.부분적으로 지방량의 감소를 원하는 경우에는.다이어트와 병행하며, 지방흡입이나. 주사요법으로 같이 감소 시켜야 부분적으로 더 증가되어 있는 지방의 감소를 도울 수 있습니다.답변이 도움이 되셨으면 합니다. 보다 정확한 진단 및 치료는 가까운 성형외과 전문의와 상의하세요.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 나이 29 키는 155 80가량인데 다이어트 효과 방법찾을수없나요? 여러가지를햇는데 다 실패햇습니다 [/INST] 키 155cm에 몸무게 80kg면 신체질량지수(BMI)가 33 으로 고도비만입니다. 정상 BMI는 23 미만이므로 체중을 55kg까지 감량해야 합니다. 1~2개월에 본인 몸무게의 5%정도를 줄이는 것은 몸에 그리 큰 무리가 가지 않습니다. 따라서, 몸무게가 빠질 수록 비율이 달라지는 것은 대충 고려해서 계산해도 1년이상의 시간을 두고 체중을 감량하는 것이 좋겠습니다. 다이어트는 탄수화물의 비율을 매우 줄이고 단백질과 지방의 섭취량을 늘리세요. 이렇게 하면 무조건 됩니다. 못하니까 실패하는 것입니다. 운동은 시간날때마다 걷는 것이 가장 좋습니다. 만약 수영을 할 수 있다면 가장 이상적입니다. 운동하겠다고 계단을 올라가거나 무리하게 뛰는 것은 관절만 나갑니다.적절한 답변이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 성형외과 상담의 조현종 입니다.키에 비해 체중이 많이 나가시는 편입니다. 운동이나 식이요법에도 체중 감량에 실패하셨다면우선적으로 갑상선 기능저하증 등 내분비 질환의 가능성을 의심해보시는 것이 좋겠습니다.가까운 내과를 방문하시어 기저질환에 대한 검사를 받아보신 후 이상이 없을 시에는 성형외과적인 시술이나 수술적 방법을 통해 체형 교정을 받으시는 것이도움이 될 수 있습니다.내과 진료를 보시고 필요하시다면 가까운 성형외과를 방문하시어 상담을 받아 보실 것을 추천드립니다.^^답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.건강한 다이어트를 위해서는 기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다.탄수화물은 꺼내쓰기 좋은 에너지원이기도 하고, 뇌에 공급되는 영양분이기에 꼭 섭취를 해주셔야 한답니다.다만 탄수화물의 종류가 중요한데, 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.비타민과 무기질의 섭취는 하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨드시면 도움이 되실 겁니다.여기에 식사하시고 나서 1시간 30분~2시간 후에 빨리 걷기와 같은 유산소 운동을 1시간 이내로 병행해 주시면 체중 감량에 도움이 되실 겁니다.참고하시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 백민지입니다. (*^^*)체중감량을 위해 많은 노력을 해보셨던 만큼 체중감량에 꼭 성공하시길 바랍니다. 건강한 체중감량을 위한 방법에 대해 답변 드리도록 하겠습니다.----------------------------------------------그간 어떤 노력을 하셨는지 궁금합니다. 어떠한 다이어트 방법이든 결국 건강한 다이어트를 위해선 식사량 조절과 운동을 실천하셔야 합니다. ▶건강한 다이어트 방법1. 전체적인 식사량을 2/3정도로 줄이세요. 지나친 식사량 제한은 체내 에너지를 지방으로 저장하여 오히려 체중조절에 방해가 됩니다.2. 매 끼니를 챙기시고, 균형 잡힌 식사를 섭취하세요. 충분한 영양공급이 다이어트를 돕습니다.3. 운동을 규칙적으로 실천하세요. 운동의 효과는 주 3회 이상 꾸준히 했을 경우 최소 약 2개월 이상부터 나타납니다. 따라서 꾸준히 할 수 있는 운동을 습관화하여 보세요.4. 일상에서 활동량을 늘리세요. 가까운 거리는 걸어다니기, 엘리베이터 대신 계단이용하기 등 생활 속 칼로리소모를 늘릴 수 있는 방법을 이용해 소모칼로리량을 높이시길 바랍니다.▶체중감량 운동 방법쉽게 체지방을 감량할 수 있는 걷기, 조깅, 러닝, 실내자전거 타기, 줄넘기, 수영, 등산과 같은 유산소 운동을 추천해드립니다. 또한 이러한 유산소 운동이 아니더라도 어떠한 운동이 되었든 일 40분 이상, 주 3회 이상 운동을 매일 꾸준히 할 경우 체중감량 효과를 볼 수 있으니, 흥미를 붙이고 오래 다닐 수 있는 운동을 찾아보시길 추천합니다. (ex 축구, 배드민턴 등)▶추천 운동-유산소 운동: 빠르게 걷기, 조깅, 러닝, 수영, 등산 등-운동 강도: 약간 힘들다, 옆 사람과 대화할 때 숨이 차다 라고 느껴질 정도-운동 빈도: 주 5회 이상, 일 40분 이상----------------------------------------------만약 위의 내용을 실천하시기 힘들고 어려우시다면, 이거 하나만이라도 꼭 실천하세요!▶▶매일 40분 이상 빠르게 걷기! 꾸준히 하는 것이 중요합니다. 노력없는 결과는 없습니다. 포기하지 말고 꾸준히 실천하셔서 꼭 체중감량에 성공하시길 바랍니다.제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다. 더욱 건강하세요! 감사합니다. (*^^*)', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.다이어트를 성공하기 위해선 질문자님께서 왜 지방을 감소 하고, 어떠한 체형을 형성하고자 하는 정확한 목표를 새우시는 겁니다. 단순히 건강과 멋진 또는 아름다운 몸매를 형성하고자 하는 다짐으로 다이어트(운동 과 식이요법)를 수행하신다면, 다이어트를 지속하지 못 하며, 실패 할 확률이 높습니다. 이러한 이유는 단 시간에 형성되는 것이 아니며, 지속적인 신체활동으로 시간소비와 귀차니즘으로 인해, 지금이 아니더라도 언젠가는 할 수 있을 것이라는 생각이 강하게 들기 때문입니다. 정말, 내가, 왜, 다이어트 및 근육형성을 해야 하는 확고한 목표가 있다면, 운동을 중지 하지 않고 지속적을 수행 할 수 있습니다. 또한, 자신에게 보상제도를 마련하시기 바랍니다. 만약, 100 kg 에서 시작하여 5 kg이 감소된다면, "무엇 무엇을 사겠다, 또는 먹겠다" 등을 보상으로, 그동안 노력한 자신에게 작은 보상의 준다면 운동지속률이 높아 집니다. 다이어트 감소량을 설정하시기 바랍니다. 다만, 체중을 생각하시는 것이 아닌 체지방을 기준으로 설정하셔야 합니다. 체지방이 높을 수록 체중이 높을 수 있으나, 높은 근육량을 보유한체 체지방이 높을 경우 또한 체중이 높으며, 외형적으로는 슬림한 체형을 형성 할 수 있기 때문입니다(체지방의 경우 전문기관을 통해 측정 및 검사를 받아 볼 수 있음). 또는 단순히 체중의 수치로 판단 할 시 세계보건 기구(WHO)에서 권장하는 감소량은 1개월 단위로 1.5 ~ 2 kg 임으로 이에 맞게 기간을 설정하시기 바랍니다. 이보다 감소량이 극히 높다면 요요현상을 일으킬 수 이있는 확률이 높아집니다. 신체활동을 높이는 방법을 선택하여 다이어트를 시작합니다. 신체활동을 높이는 방법은 일상생활에서의 활동을 높이는 방법이 있으나, 일상생활을 수행 하는 중 의식적으로 신경을 써야 하기 때문에 피로를 느끼게 할 수 있으며, 스트레스가 발생 할 수 있음으로, 운동을 선택하여 진행하는 것을 권해 드립니다. 운동은 자신이 즐겨 하던 운동이나, 배워보고 싶었던 운동을 선택하여 수행합니다. 다이어트를 위한 운동이 따로 있는 것이 아니라, 활동적인 운동이라면 높은 신체활동력을 요구함으로 어떠한 운동도 상관없습니다. 다만, 체형을 형성하고자 하신다면 근력운동인 웨이트 운동이 적합합니다. 식이요법의 경우 평상시 식사량을 유지하면서 섬유질의 섭취를 늘리시기 바랍니다. 간식, 야식, 음주를 제한하시고, 폭식과 과시을 유념하셔야 하며, 인스턴트, 트랜스지방, 짠, 매운, 단, 기름진 음식은 회피하셔야합니다. 이것만으로 충분히 섭취되는 kcal 를 줄일 수 있습니다.' </s>

<s>[INST] 무교정 양악수술 받은지 두달 반이 지났는데 치아가 아직 흔들리고 교합이 불안정한게 느껴져요. 아직 입도 잘 안벌어지고 턱관절도 아픈데 이흔들리는것까지 안나아지니까 점점 무서워져요. 수술한 구강악안면외과에 이것저것 물어봐도 늘 같은답변으로 아직 뼈와 근육이 자리를 못잡아서라고 기다리라고만하니 너무 불안하네요. 수술 후에 아직도 치아가 흔들리는 것은 문제가 있는건가요? 그리고 턱관절도 아픈데 양악수술 과정에서 턱관절에 직접적으로 영향을 줄 수가 있나요? [/INST] 수술 후 두 달이 지난 경우라면 아직 뼈와 연조직 그리고 근육의 재형성 과정 중입니다. 모든 수술 후의 불안감은 충분히 공감 합니다.뼈와 연조직 근육의 재 형성 후 술후 교정을 통한 교합을 맞추어 줘야 하는 경우가 대부분입니다. 양악 수술은 위턱과 아래턱의 뼈를 자르고 붙인 것이기 때문에 두달 반이 지난 지금까지 불안정한 교합과 턱관절의 무리는 필연적이라고 생각 하시면 됩니다. 인내를 가지시고 뼈, 근육의 안정화가 이루어진 후에, 나머지 해야할 치료를 진행하는 것이 좋다고 사료됩니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.2달정도 지나셨다면 아직까지 수술 부위들이 제대로 다 재생되지 않은 상태라 충분히 증상을 느낄 수 있습니다.충분히 여유를 가지고 담당 선생님과 상담해가며 경과관찰을 권유합니다' </s>

<s>[INST] 쌍수를 하고 싶은데 쌍테를 5년가량 했는데 쌍수가 불가능하나요? [/INST] 수술로 원하시는 쌍꺼풀 라인을 만드실 수 있습니다.Q1. 질문에서 테이프를 이용해서 현재까지 쌍꺼풀을 만들고 계신다면A1. 쌍꺼풀이 형성이 안된 상태이므로, 수술로 임의로 유착을 만들어 쌍꺼풀을 만들어야 합니다.Q2. 쌍꺼풀 테이프로 쌍꺼풀 라인이 만들어졌는데(가능성은 적음) 그 라인을 바꾸고 싶다면A2. 절개법으로 쌍꺼풀 라인을 조정해서 원하는 쌍꺼풀을 만들 수 있습니다.감사합니다. 1. 눈꺼풀 피부가 얇거나 처지지 않은 경우 또는 빠른 회복과 간단한 수술을 원하시는 경우에는 비절개 쌍꺼풀 수술(매몰법)을 시행할 수 있으나 추후 쌍꺼풀이 풀릴 수 있다는 점은 고려해야 보아야 할 사항입니다.2. 눈꺼풀 피부가 두껍거나 처진 피부가 있어서 피부절제가 필요한 경우에는 절개법으로 수술을 진행하여야 하며, 절개법으로 시행하면 회복기간은 매몰법보다 조금 더 걸리나 쌍꺼풀이 풀릴 가능성이 적은 장점이 있습니다.병원에서 상담 후 수술여부를 결정하시고 진행해보시길 권해드립니다.원하시는 답변이 되었을지 모르겠습니다.일교차가 큰 날씨입니다. 감기 조심하시고 몸관리 잘하시길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 이마 보형물 삽입술을 1년 반 전에 했습니다. 그리고 두 달 전쯤에 온열치료를 하러 갔다가 80도 정도 가열된 온열기기를 이마에 몇 초씩 몇 차례 대고 있었는데 그 뒤부터 이마가 조금 울퉁불퉁해진 것 같습니다. 보형물 제거술을 해야 하나 싶습니다. 그런데 혹시 실리콘이 온열기기 때문에 조금 녹거나 살 혹은 뼈랑 붙었을 가능성도 있을까요? 만약 그렇다면 제거술 할 때 완전히 잘 제거할 수 있을까요? 혹시 제거 후 이마가 더 꺼져보이거나 이마가 울퉁불퉁해질 수도 있나요? 그리고 지난 8월에 갑상선암 수술을 했는데 수면마취하고 이마제거술을 하는 게 무리가 되진 않을지 여쭤봅니다. [/INST] 보형물이 열에 의해 변형될 온도라면 피부가 먼저 화상을 입었을 것으로 생각이 됩니다. 그럴 일은 없을 것으로 생각이 됩니다만, 혹시라도 인체 조직과 붙어 있다면 제거 하실 수는 있습니다. 그러나 이럴 경우 진료를 보고 또한 수술을 해 봐야 정확하게 판단할 수 있겠습니다. 제거하고 난 뒤 이마의 모양에 대해서는 주름이 더 갈 수 있습니다. 보형물이 차지하고 있던 공간이 사라지고 그 만큼이 주름을 형성할 수 있습니다. 그리고 지난 8월이면 1년이상 지난 상태입니다. 수면마취하는데는 작년의 수술력이 문제가 되지는 않을 것 같습니다. 이런 경우는 먼저 이마 보형물을 수술한 곳에 문의하시는 것이 좀더 정확한 진료 방침을 정하는데 도움이 되리라 사료됩니다. 모쪼록 잘 치료되기를 바라겠습니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 성형외과 상담의 황재홍 입니다이마 보형물을 삽입하는 것은 신중해야 합니다.삽입 시 혹은 제거시 절개의 흉도 문제가 되지만 물이 차는 경우가 많아 3-4년후에 제거하는 경우가 많습니다.보형물 제거를 원하실 경우 제거는 가능하며 원래 상태로 돌아갑니다.또한 이마보형물 실리콘에 일시적인 열을 가했다고 하여 크게 변형되거나 하진 않습니다.표면이 울퉁불퉁해졌다면 수술받으셨던 병원으로 내원하시어 적절한 치료와 도움을 받아보시는게 좋겠습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 남자도 지방흡입 많이....하나요?? 엉덩이가 진짜 거대해서 바지입어도 핏이 구리고 무슨 여자마냥 보이는데요 지흡을 하려고해도 막상 용기가 나지않아 갈 수가 없습니다. 요즘 남자들도 지흡하긴하나요?? ㅠㅠㅠㅠㅠ 그리고 지흡으로 엉덩이 크기가 작아질수 있는지 그리고 흉터는 많이 안생기는지 궁금하네요 ! [/INST] 여성만큼은 아니지만 남성도 지방흡입을 합니다. 엉덩이도 가능하지만 살이 찌면서 엉덩이에 지방이 쌓인 것인지 아니면 근육모양에 의한 원래 체형 때문인지는 구분해야 할 것 같습니다. 지방이 많은 경우 지방흡입만으로 좋은 효과를 볼 수 있으며 작은 절개창을 통해 지방흡입을 하기 때문에 흉터는 크지 않습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 스트레스를 받다보니 머리카락이 많이 빠지는데하수가 거의 막히는듯이 빠지기 시작해서 걱정입니다먹는 탈모약은 중단하게 되면 머리카락도 다시금 빠지는 건가요? 이식을 안하면 약을 평생 복용해야 하는 건가요? [/INST] 탈모증상이 있는데, 스트레스로 인한 탈모를 의심하는 상황인듯 합니다.스트레스로 인한 탈모는 치료 후에는 정상적으로 모발이 자랍니다.그래서 치료제를 계속 사용할 필요가 없으니, 의료기관을 방문하셔서 진료받아 보세요.현재의 탈모가 스트레스로 인한 탈모라면, 모발이식까지 필요하진 않습니다.치료로 대부분 좋아집니다.무엇보다도 현재 탈모증상에 대해 진단을 받아 보는것이 중요합니다.탈모는 하나의 증상이고 그 원인은 다양합니다.그리고 원인에 따라 성향과 치료방법이 달라집니다.이때 다른 사람이 좋다는 방법을 따라한다면 상태가 더 안좋아질 수 있습니다.그렇기 때문에 탈모진단을 통해 정확히 알고 그에 맞는 관리법을 안내받는것이 좋습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 남자코성형을 좀 알아보고 있는데요,우선 남자코성형의 이상적인 코 모양이 궁금합니다.그리고 일반적인 남자코의 모양인데요, 이 경우에는 어떤 남자코성형 수술법이 적용될까요??마지막으로 남자코성형은 여자들이 하는 수술과는 차이가 있다는걸로 알고있는데 어떤 점이 다를까요? [/INST] 우선 이상적인 코의 모양이란 얼굴 가운데 위치하는 만큼 전체적인 크기와 높이 등 얼굴과 조화를 이루어야 합니다.남자 코성형도 마찬가지로 코성형의 기본 원칙은 '기능적인 부분'입니다. 기능적인 부분을 무시하고 단순히 심미성에 치우친다면 올바른 성형수술이 아니라고 볼 수 있습니다.현재의 코의 형태를 알 수 없기 때문에 섣부른 진단은 어렵다는 점을 먼저 말씀드립니다. 대부분의 남자코성형의 경우는 살짝의 매부리코의 수정과 환자분들이 원하는 모양을 잡게 됩니다.감사합니다. 질문하신 남자코성형이라면 여성과는 차이가 있어야 함은 물론이지만 남자코성형이라고 해서 특별한 수술법이 있다고 하기보다, 얼굴 형태에 따른 차이가 있다는 걸 말씀드립니다.더 자세한 상담을 원하실 경우 가까운 병,의원에 내원하셔서 전문의와 상의하시는 것을 추천드립니다.감사합니다.", '안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 강차영 입니다. 남자 코성형이 여자 코성형과 수술 방법의 차이가 있지는 않습니다. 단지 이상적인 코 모양이 남자 코와 여자 코가 다르기 때문에 코성형 방법 자체가 다른 것으로 생각하신 것 같습니다. 남자 코는 흔히들 알고 있는 일자 코이고 콧대폭이 여자 코 보다는 살짝 넓고 미간 시작점도 높습니다. 이것은 남자 코가 강한 느낌을 선호하기 때문인 것으로 생가됩니다. 코끝 폭도 조금 두껍고 정면에서 콧구멍 보이는 정도도 여자코에 비해 덜한 편이며 비순각(입술과 코가 이루는 각)도 90도 정도 입니다. 이렇게 이상적인 코 모양이 차이가 있습니다.' </s>

<s>[INST] 항상 좋은답변 감사합니다기증늑 실리콘으로 재수술한지 삼주째고요문득 궁금해서 질문합니다1.코융비술의 역사가 50년정도 됫다고 알고잇는데요 코수술은 영구적이라고 하는데 50년 그 이후로는 어떻게 검증을 햇는지 궁금합니다 임상시험을 해도 50년까지 시험이 된건지 궁금하네요2.임상시험의 과정이 궁금합니다동물한테 실리콘을 삽입해서 지켜보는건지이게 맞다면 코랑 동물의 신체랑은 다른거아닌지어떤식으로 시험을 하는지 알려주세요3.코 면봉청소를하다가 점막부분에 피가 살짝 낫습니다괜찮은지요?? 염증으로 발전될수잇나요4.염색 과 피어싱을 해도되는지요?? 귀연골은 안썻습니다5.코융비술 환자의 숫자와 염증환자의 수가 궁금합니다약 몇명인지요??6.자가 연골 썻을때보다 기증늑 쓰니 심리적으로 불안합니다 안전하니 썻을테겠죠..?7.콧대부분을 세게 누르면 말랑한 느낌이 듭니다실리콘이 원래좀 말랑 한가요?? 살짝누르면 단단하고요 정상이죠??8.코가 재수술 초기보다 들려보입니다 기분탓일수도잇지만요 수술한지 3주정도 됫습니다궁금한점이 많아죄송합니다 좋은답변 감사합니다 [/INST] 1.코융비술의 역사가 50년정도 됫다고 알고잇는데요.코수술은 영구적이라고 하는데 50년 그 이후로는 어떻게 검증을 햇는지 궁금합니다.임상시험을 해도 50년까지 시험이 된건지 궁금하네요.의학용 실리콘은 1948년 다우코닝사에서 출시하였습니다.이후 현재까지 비교적 안전한 재료로 사용되고 있습니다.영구적이라 하는 것은 이제까지의 사용 경험을 토대로 향후에도 큰 문제 없이 사용할 수 있다고 생각하는 기에 그렇게 이야기 하는 것입니다.그리고 일부 부작용의 소지는 있고 시간이 지난 후에 문제를 일으키는 경우도 있지만 대다수의 경우에 큰 문제를 일으키지 않는다는 의미입니다.모든 사람에서 100% 문제를 일으키지 않는다는 의미는 아닙니다.또한 보통 코성형을 20대 이후에 많이 한다고 할 때 60여년이상 크게 문제 없이 사용되어온 재료라면 일반적으로 안심하고 사용할 수 있지 않나 하고 생각합니다.2.임상시험의 과정이 궁금합니다동물한테 실리콘을 삽입해서 지켜보는건지이게 맞다면 코랑 동물의 신체랑은 다른거아닌지어떤식으로 시험을 하는지 알려주세요보통은 동물실험을 하고 문제가 없으면 사람에게 사용하게 됩니다.임상시험은 끝났고 임상적으로 이미 사용되고 있습니다.3.코 면봉청소를하다가 점막부분에 피가 살짝 낫습니다괜찮은지요?? 염증으로 발전될수잇나요보통은 괜찮지만 염증이 생길 가능성이 있으니 가급적이면 심한 자극을 주는 행위는 삼가시는 것이 좋습니다.4.염색 과 피어싱을 해도되는지요?? 귀연골은 안썻습니다네 괜찮습니다.5.코융비술 환자의 숫자와 염증환자의 수가 궁금합니다약 몇명인지요??전세계적으로 융비술을 한 총 환자의 수라면 정확히 파악이 안될 것 같습니다.염증은 1~3% 정도로 보고되고 있습니다.6.자가 연골 썻을때보다 기증늑 쓰니 심리적으로 불안합니다 안전하니 썻을테겠죠..?네 대부분 큰 문제 없이 사용하고 있습니다.너무 걱정하지 마세요.7.콧대부분을 세게 누르면 말랑한 느낌이 듭니다실리콘이 원래좀 말랑 한가요?? 살짝누르면 단단하고요 정상이죠??실리콘의 종류에 따라 단단한 것과 말랑말랑한 것이 있습니다.8.코가 재수술 초기보다 들려보입니다 기분탓일수도잇지만요 수술한지 3주정도 됫습니다수술한 지 3주라면 아직 붓기가 남아 있어 붓기가 가라 앉은 후 코끝은 좀 더 처질 가능성이 높습니다.시간을 좀 더 두고 지켜보아야 할 것 같습니다.궁금한 점이 해결되는데 도움이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안면윤곽 성형을 할생각인데얼굴살을 확빼면 붓기가 남들보다 덜할까요?그리고 성형후 붓기 빼주는 주사도 있을까요? [/INST] 수술 이후 붓기 정도는 개개인에 따른 차이가 다릅니다. 살이 있다해서 붓는것은 아니지만, 아무래도 살이 적다면 부을 수 있는 용적도 줄어들기에 효과는 있을듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 성형 수술 후 얼굴의 붓기는 치료 과정중에 생기는 지극히 당연한 염증 반응입니다. 얼굴 살을 확 뺀다고 해서 붓기가 덜 하거나 그러지는 않을 듯 합니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 24살 남자입니다...유전M자 탈모가 시작된거같은데 어찌햐야돨지 모르겟습니다유전이니 막을수는 없겟지만 늦출순 잇을텐데...방법좀 알려주십쇼 이마가 휑합니다 [/INST] m자 탈모로 치료를 생각 중이시군요.m자 탈모는 다른 부위의 탈모에 비해 치료가 어려운것은 사실입니다.하지만 치료로 이마라인 회복을 어느 정도 볼 수 있고 진행을 현저히 느리게 할 수 있습니다.그러니 탈모 피부과에서 치료를 시작해 보시길 바랍니다.약 처방을 받을 수 있고, 좀 더 적극적인 치료방법으로 통원치료가 있습니다.담당의사와 상의 후 결정해 보세요.그리고 급한 마음에 샴푸나 민간요법, 두피관리 등에 의존하는 경우가 있는데 이러한 방법으로는 치료 효과를 보기 어렵습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 소위 말하는 꼬막눈입니다. 진짜 눈동자 옆으로 흰자가 잘 안 보여여 ㅠ 이런경우 앞트임과 뒷트임을 해주면 보통 사람만큼 눈사이즈가 나올 수 있나요? 눈옆을 만져보면 다 뼈같던데... 뼈가 나오는건 아니겠죠? ㅠㅠ 꼬막눈 어떻게 해야 할까요? 답이 없습니다 [/INST] 직접보고 설명해야 정확하지만 질문해주신 내용으로 짐작해 보건데 꼬막눈은 함몰안을 말하는 것으로 보입니다.꼬막눈, 단추구멍 등으로 흔히 이야기를 하는데 눈의 가로 세로길이가 짧아서 흰자가 잘 안보이고 검은자만 중간에 보이는 눈입니다.보통은 함몰되어 있는 안구에서 꼬막눈이 보입니다.함몰안은 안구를 둘러싸고 있는 뼈보다 안구가 정상적인 위치만큼 나와있지 않고 들어가 있는 것을 말합니다.함몰안인 경우 앞트임을 해도 눈물못이 깊이 안으로 들어가 있어서 앞트임후에 인상이 사나워 보일 수 있으며 눈을 둘러싸고 있는 안와뼈와도 안구가 가까워서 뒷트임을 해도 효과가 없습니다.이럴 때에는 쌍꺼풀을 해서 세로길이를 키우던지 밑트임을 하는 것이 나을 수 있습니다.하지만 함몰된 정도 작다면 정도에 따라서 앞트임, 뒤트임이 가능할 수도 있으니 직접 진료를 받으시는 것이 좋습니다. 정확한 내용은 병원에 방문하시어 성형외과 전문의와 상담하셔서 확인하시기 바랍니다. 혹 더 궁금한 사항이나 알고 싶으신 점이 있으시면 언제라도 다시 질문해 주시기 바랍니다. 문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 코골절ㅁ 10년전 코뼈골절로 인해 오른쪽 측면이 부러져 코약 약간 휘었습니다. 정복술을 하기엔 시간이 너무 지나서 휘어있는 코 모양을 잡는 수술을 하고 싶은데가능한가요? X-ray 촬영을 하면 오른쪽 코뼈가 부러져 있는걸 확인 할 수 있습니다.금액과 어느정도 시간이 걸리는지 답변 부탁 드립니다. [/INST] \xa010년 전쯤 다쳐서 비골골절이 있으신 후 방치된 결과로 코가 휘어져 있는 문제로 고민이시군요. 말씀하신 대로 골절로 인해 콧대가 오른쪽에서 왼쪽으로 휘어 있는 상태로 보입니다. 다친지 오랜 시간이 경과되어 이를 바로잡는 수술로 교정비성형술이 필요한 상태로 생각됩니다. \xa0우선 비중격이 휘어서 한쪽으로 치우친 상태인데 이를 바로 잡기 위해서는 코형태 유지에 필수적인 부분을 제외한 비중격의 휜 부분을 절제해 내고 비중격 연골과 비골 사이의 연결관계를 바로 잡아 콧대자체를 정위치 시키는 것이 필요합니다. 비골 부분이 한쪽으로 무너져 삐뚤어진 경우에 일반적으로는비골의 내측과 외측 절골을 통해 비골을 움직일 수 있도록 한다음 정위치 시키는수술이 필요한데 경우에 따라서는 튀어나온 쪽을 갉아내는 정도의 캄프** 수술도가능합니다. 물론 정확한 것은 시진과 촉진을 통해 코 모양을 확인한 후에\xa0가능합니다.\xa0이 외에 교정시에 코모양을 더욱 좋게 하기 위해 코끝 성형이나 보형물 등을 사용할 수도 있겠습니다.\xa0수술 시간은 대개 수술의 정도에 따라 한시간 반 정도에서 세시간 정도까지 생각할 수가 있으며 기본적인 회복기간은 절골을 하지 않는 경우는 2주 정도 소요되고, 절골을 하는 경우 다시 뼈가 붙을 때까지는 4-5주 정도의 기간이 필요합니다..\xa0비용은 인터넷 상으로 거론하기 부적절하면 수술하실 병원에 직접 상담을 통해정확한 비용을 알아 보시기 바랍니다. \xa0도움이 되셨기 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 선생님 이마봉합하고 완전히는아니라도 안에서 절반정도 붙는시기가어느정도되나요완전히 붙는데시간도 알려주세요근데 골막 부분을누르면 아푼데 왜글죠 [/INST] 7~14 정도 소요됩니다. 완전히 낫는 시간은 8주 정도 걸립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.이마부위는 3-5일이면 봉합사를 제거합니.다 상처가 완전히 성숙하는데는 6개월 정도 걸린다고 합니다. 그래서 상처 성형도 이시간 이후에 합니다. 누르면 아픈이유는 타박상에 의한 상처가 회복이 되지않아서 그런것이 아닌가 생각됩니다.' </s>

<s>[INST] 허리살 즉 옆구리살 복횡근쪽만살이많습니다. 저는체지방이총7%이구요 남자입니다. 허리살만뺄수있는방법추천드립니다 [/INST] 흔히 말하는 옆구리쪽살은 운동이나 식이요법에 잘 반응하지 않는 살입니다.특정 부위를 빼는 운동법 등은 특히나 효과가 없으며, 전체적인 몸의 체지방을 줄이기 위한 유산소운동 및 식이제한에 반응하나 이 또한 다른 부위의 살이 먼저 빠진 다음에 반응하게 됩니다.가장 확실한 방법은 특정 부위의 지방을 흡입하여 물리적으로 제거하는 방법입니다.물론 원하는 만큼 모든 지방을 제거 할 수는 없으나 특정 부위의 살을 짧은 시간에 제거하는 가장 효과적인 방법입니다. 나이나 피부 탄력 정도에 따라 피부의 탄력을 증가시켜 줄 수 있는 방법(레이저 및 고주파)을 병행하는 것이 도움이 될 것 입니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.' </s>

<s>[INST] 30일~31일 넘어가는날 물렸고 상처가 아직 파여있고, 근처가 빨갛고 부어있는 상황이고, 안에서 찢어지는듯한 통증이 나타나고 있습니다.질문1. 봉합해야할까요?질문2. 안해도 된다면 흉터로 남는데, 흉터제거수술이 가능하나요?질문3. 술 먹어도 될까요...?질문4. 상처부위에 물이 닿거나 샤워해도 되는걸까요?번거로우시겠지만 전체 답변 부탁드립니다.. 감사합니다... [/INST] 얼마 전 답변드린 것 같은데요.1. 지금은 시간이 지나서 봉합할 필요 없어요.2. 흉터는 시간이 지나면서 점점 옅어지는데 6개월 이후에 고려할 수 있습니다.3. 술 드셔도 됩니다.4. 물 묻거나 샤워하셔도 됩니다.흉터를 최소화 하는데 도움이 된다는 제품을 사용해 보세요.' </s>

<s>[INST] 부분절개로 쌍수를 했는데요흉터제거용으로 마데카솔 발라도 되나요? [/INST] 쌍수 후 흉터 제거용으로 마데카솔을 바르는 것은 좋지 않습니다. 마데카솔은 흉터 치료에 도움이 되기는 하지만, 쌍수 후에는 흉터가 생기지 않도록 하는 것이 더 중요합니다. 쌍수 후에는 흉터가 생기지 않도록 하기 위해 냉찜질을 하고, 습윤 밴드를 붙이는 것이 좋습니다. 또한, 쌍수 후에는 흉터가 생기지 않도록 하기 위해 과도한 움직임을 피하고, 햇빛에 노출되지 않도록 해야 합니다.' </s>

<s>[INST] 재수술을 받았습니다 오늘이 6일차구요.. 조금 구축기가 있어서 코끝을 아래로 내리고 앞으로 빼는 수술을 했습니다 모두 자가연골로 늑연골로 하였습니다. 첫날 코끝에 피멍이 심했는데 그게 점점 까매져서어제 원장님 뵙고 혈액순환이 잘 안되서 피부괴사가 될 수 있다고 듀오덤을 붙여주셨는데 하.. 이거 피부괴사가 맞나요? 이후 치료는 어떻게 해야 될까여? 재수술 받아야 하나요? ㅠㅠ [/INST] 사진이 없어 무어라고 얘기가 어렵군요 '일반적으로 코 재수술로 코끝이 괘사는 어렵습니다.아마피하출혈로 코끝이 멍이들고 하여 보이는 현상일 것입니다.수술을 한 선생님과 잘 상의하여 치료 잘 받기 바랍니다.감사합니다." </s>

<s>[INST] 살이쪄서 허리통증이 심해져서 다이어트를 결심했습니다. 168cm/85 kg 인데 유독 배가 많이 나왔어요. 의학의 기술을 좀 빌리고 싶은데. 지방흡입.. 가능한가요? 배에서 최대한 얼마나 뺄수 있나요.. 한번 빼고 .. 시간이 지나서 한번 더 뺄수도 있나요?( 한번으로는 안될것 같아서요 ) 지흡하고 유산소 운동하면 10키로 정도는 뺄수 있겠죠? [/INST] 복부 수술의 과거력이 없으시다면 일반적으로 가능하십니다. 복부 지방흡입으로 몸매 라인이 바로 좋아지지는 않습니다. 운동과 식습관 조절이 함께 필요하십니다.너무 많은 지방흡입은 피부 함몰등의 부작용이 발생할 수 있으므로 환자분의 상태에 따라 흡입량을 결정하게 됩니다. 가까운 전문의를 방문하시어 정확한 진단과 상담 후 수술여부에 대하여 결정하실 것을 권유드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.특정 부위만 뺄 수 있는 방법은 존재하지 않습니다.생활습관, 식이, 운동 관리를 통해서 전체적인 지방을 서서히 빼 나가시는 것이 바람직 합니다.체중조절을 위해서는 생활습관 전반에 걸친 관리가 필요합니다.영양섭취는 정해진 시간에 정해진 양을 일정한 식간 텀을 가지고 고른 영양소를 섭취하셔야 좋습니다.수분 섭취 권장량은 체중 1kg 당 30ml입니다.수면은 7~8시간이 확보되어야 하며 취침 시간은 오후 10시가 자장 좋은데 12시를 넘어 새벽으로 갈수록 좋지 않습니다.스트레스 또한 섭취와 체지방 증가의 원인이 되므로 스트레스를 조절할 수 있는 취미생활이나 활동 등을 찾으시면 좋습니다.운동은 의심되거나 진단 받은 질병이 없다면 우리가 되지 않는 범위에서 서서히 늘려 최종적으로는 조금 강하게 할 수 있도록 하는 것이 좋습니다.운동 형태는 오래 지속할 수 있는 흥미와 취향에 맞는 운동 어떤 것이라도 좋습니다. 단 부상을 유발하는 격렬한 운동은 안전에 유의하시면서 하시는 것이 좋습니다.강도는 최대능력의 60~85% 정도로 30~60분 지속할 수 있는 정도가 적당하며빈도는 주 당 4~7회가 권장됩니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.특정 부위를 감소 할 수 있는 방법은 운동과 식이요법을 통한 방법은 없습니다. 인체는 활동시 지방을 에너지원으로 사용하며, 조달방법은 전신에서 이루어 집니다. 다만 의학적 처방을 통해 지방분해 주사나, 지방흡입을 통해 국소부위를 감소하는 방법이 있으나, 개인적인 의견으로 추천 드리지 않겠습니다. 대부분의 사람들이 빠르게 지방을 제거하고, 유지하고자 단기다이어트를 실시하거나 지방흡입을 선택하지만, 체중을 관리하는 방법을 배우지 않는 다면, 요요현상으로 인해 원래의 지방량으로 복귀하거나, 외형적으로 변형이 있을 수 있기 떄문입니다. 또한, 피부의 탄력이 낮아짐으로 인해 늘어진 피부를 형성 할 수 있습니다. 이러한 경우 체중은 감소한 형태를 보이고, 원하시는 부위의 둘레가 줄어든 경향을 보일 수 있으나, 건강상 또는 미용상 전혀 아름다운 형태를 보이진 못 합니다. 시술 후 운동방법과 마사지 요법을 진행 한다고 하여도, 피부의 탄력은 지방흡입양에 따라 다르며, 빠르게 복귀 하지 못합니다. 인체는 급작스럽게 감소한 부위를 근육량으로 채우기보다는 또다시 지방으로 채우는 것이 쉽기 때문입니다.지금 부터라고 체계적인 운동을 지속적으로 진행하신다면 단기간의 형성은 불가능 하나, 장기장 형성으로 인해 피부늘어짐을 탄력적으로 바꿀 수 있으며, 지방 또한 감소하여 형성하시고자 하는 체형을 만들 수 있습니다. 다시 한번 고민해 보시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] 상관없나요? [/INST] 얼굴에 레이저 제모를 받은 후 당일에 윤곽주사를 맞아도 큰 문제는 없습니다. 그러나 피부가 민감할 수 있으므로 윤곽주사 전에 의사와 상담하시는 것이 좋습니다. 레이저 제모 후에는 일시적으로 피부가 민감해질 수 있으므로, 주사 부위가 아닌 다른 부위에서 레이저 제모를 받는 것이 좋습니다. 또한, 윤곽주사 후에는 일시적으로 부기가 생길 수 있으므로, 이에 대한 대처 방법도 의사와 상의하시는 것이 좋습니다.' </s>

<s>[INST] 제가 광대뼈를 벽에 부딪혔는데요 관자놀이밑부분 광대뼈인데 광대뼈랑 눈주변이 붓고아파요 눈을부딪히지않았는데도 눈썹밑이 부어있고 아파요 광대뼈에 멍이나 붓기는거의없는데 광대뼈를 부딪히면 눈근처가 골절될수있나요? [/INST] 보지 않고서는 정확히 말씀드리기는 어렵지만 광대쪽을 부딪혔을때도 뼈가 연결되어 있기 때문에 충격정도에 따라서 안와골절이 올 수도 있습니다.반대편에 비해 많이 부었다면 병원 방문하셔서 확인해보실 필요가 있을 것 같습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 오해하지마세요 선생님의 의견을 듣고 싶어서 글을 올림니다제가 본시멘트로 이마성형을 했는데 살짝 갈았는데요근데 가루가 생기잖아요 물론 세척과 흡입기로 하겠지요 저기 다름이 아니고 본시멘트 만들때 수지에서 목을 따서 부어서 만들잖아요이때 신문에서 봤는데 미세한 유리가루가 앰플속으로 들어간다고 하는데그렇게되면 본시멘트 가루하고 썩이는 것이잖아요만일 조금 갈게되면 유리가루가 나올까요 이상한 사람으로 생각하지 마세요해마세요 그냥 선생님의 의견을 듣고 싶어서 문의합니다 [/INST] 유리 앰풀을 딸 때 현미경으로 보면 미세한 유리가루가 '물과 섞여서 본세멘트와 썩일 수가 있습니다.모든 주사 다마찬가지로 유리 앰풀따서 주사를 할 때 아주 미세한 가루가 들어간다고 볼수가 있습니다. 지금까지 인류가 살아 오면서 문제가 되지는 않았습니다.좋은 하루 되세요. 감사합니다" </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 귀밖가쪽귀볼에 물이차는데 병원에 가서 물을 뽑아도 이틀이 멀다하고 볼록하게 물이차요. 병원에 다니고는 있는데 몇 군데를 다녀봐도 차도가 없네요.그로인해 머리도아프고 컨디션이 별로네요 [/INST] '귓볼에 단순한 물(?)이 반복해서 찬다면\xa0수술적으로 제거해서 조직검사를 받을 필요가 있습니다. 대개는 유(표)피 낭종, 피지낭종 등에 의한 경우이지요.\xa0또는 이개혈종이라고 귀연골과 피부 사이에 혈종이나 혈장이 고이는 경우를 상담자가 표현했을 가능성도 있는데 이런 경우는 반복적으로 제거하고 약을 주입해주는 방법으로 치료하고 지속적이고 심하면 절개배액하는 방법이 있습니다. 꾸준하게 치료받고 담당선생님과 상의해 보세요.' </s>

<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] 너무 불편하고 힘드시겠네요..말씀드리기 조심스러우나 하사근 마비로 인한 사시와 눈 수술은 관계가 없어보입니다.기다리시는 수밖에 다른 방법은 없어보입니다 .빨리 회복하세요.' </s>

<s>[INST] 중학교때 콧등을다쳐서 콧등이 튀어나온것같은데 수술말고 방법이없나요!!?? 코수술 들어보니 부작용도 심하고 회복하는데도 오래걸린다고 하는데 부작용이 정말심한가요?? 부작용 없다고해도 나중에 나이들면 부작용 다생기게 되있다고 하던데 정말인가요?? 매부리 혹만살짝 제거해도 부작용이 있나요??수술하게되면 평생 조심하며 살아야 하나요?? [/INST] 질문자님 코는 메부리를 깍아 내지 안고 코끝을 올리면 메부리가 교정이 되는 경우도 있고 살짝 깍아내는 방법도 있고 절골 수술을 하는 경우도 있습니다.어느 방법이나 조금 씩 부작용은 있으나 거의 대부분 부작용을 걱정할 정도는 아닙니다.좀더 자세한 것은 직접 상담을 하는 것이 좋습니다.. 좋은 하루 되시고 질문에 좋은 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요. 강창균 입니다.매부리를 깍고 나서 실리콘을 넣을지 안넣을지는 상담시 환자분의 코를 파악한 후 판단됩니다피부의 두께나 여분이 있으면서 높혀야 더 이상적인 경우는 실리콘을 넣기도 합니다\xa0매부리는 깎아서 최대한 매끄럽게 다듬습니다. 그러나 코뼈의 폭이나 코끝의 모양, 매부리의 정도 등에 따라서수술의 방법이 많이 달라집니다. 매부리는 유전적인 요인과 더불어 성장기에 강한 충격이 가해졌을 때발생한다고 알려져 있으며, 코뼈, 코의 외측연골, 코의 비중격연골이 만나는콧등의 중간 부위에 생기게 됩니다. 이런 매부리코의 수술은 여러 가지 요인들을 감안하여 복합적이면서도 모양을 섬세하게 감안한 수술방법들이 동원되어야 합니다. 코뼈의 폭이나 매부리의 심한 정도, 코끝의 높이와 모양, 매부리의 구성, 원하는 높이 등을 감안하여 수술을 하여야 합니다. 심한 매부리의 경우는 콧대의 중간 부위가 펑퍼짐하고 두툼하게 퍼져 보입니다. 즉 넓고 높은 코가 되는 것이지요. 매부리가 심할 경우에는 매부리를 절골하고 최대한 매끄럽게 다듬습니다대부분은 인공보형물을 넣지\xa0않고 수술이 가능합니다\xa0드물게 위에 얇은 실리콘이나 고어텍스로 커버하여, 외부에서 매끄럽게 콧등의 라인이 만들어지도록 하며, 또한 뼈의 특성인 재생과 매부리의 재발을 어느 정도로 예방함으로서최대한의 효과를 거둘 수 있도록 합니다. 하나 넓은 코 (코뼈의 폭이 넓을 경우) 를 동반하고 있을 경우에는코의 전체적인 크기를 줄이는 축비술을 시행하여야 하며, 이는 코뼈 외측을 절골하여 가운데로 모아주는 외측절골술을 시행하고 코뼈 가운데를 절골하는 내측절골술이 함께 해주는 등의 전반적인 코를 이루고 있는 골격 구조들의 리모델링이 필요합니다. 비교적 크지 않은 매부리일 경우는 튀어나온 연골과 뼈를 잘라내고 다듬어줌으로서 개선을 볼 수 있습니다. 문의하신 질문에 조금이라도 도움이 되었기를 바라며자세한 것은 병원에 내원하셔서 상담하시는게 가장 정확한 답변입니다.궁금한것은 언제라도 다시 질문해주세요. 감사합니다' </s>

<s>[INST] 보일러쌔게틀고잔후부터 이러거든요1주됬거든요 문제가있는건가요? 두면살아지나요? [/INST] 사진 상으로 판별이 어렵습니다. 피부 손상 가능성을 염두해두시고 화상 전문 외과 오셔사 진료 받아보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.사진이 선명하지 않은데요. 울룩불룩 한거 말인가요? 알레기기 반응이 나타난 것으로 생각합니다. 보일러와는 큰 연관은 없어보입니다. 얼룩덜룩 한 거 말한다면 보일러와 연관이 있을 수 있습니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.남성 24세입니다.앞머리 탈모가 진행중인데 하루에 2번 머리를 감는게 탈모 진행에 영향을 주나요두피상태가 지성은 아닌듯합니다. [/INST] 탈모는 남성형 탈모의 경우 대부분 타고나는것으로 샴푸를 2번 한다고 오거나 악화되지 않습니다.남성형 탈모를 악화시키는 인자는 스트레스와 밤에 늦게자는 불규칙한 생활등에 의해 가속화될수는 있으나 역시 타고난 체질이 있는 사람에게만 악화시킵니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 제가 눈썹과 눈두덩이 사이가 멀고 눈이 많이 쳐진편이였는데쌍커플 수술을 하고나서(1주차) 눈이 커지고 위로 확 당겨지니까 눈썹도 그렇고 특히 콧대부분에서 자꾸 잡아당겨지는 감각이 느껴집니다..이목구비가 변할까봐 불안하고 부작용일까 걱정되는데 문제있을까요ㅜㅜ [/INST] 쌍꺼풀수술 후에는 코의 모양과 비율이 변할 수 있는 경우가 있을 수 있습니다. 수술로 눈의 위치가 변경되면서 주변 구조에도 영향을 미치기 때문입니다. 하지만 이러한 변화는 개인마다 다를 수 있으며, 수술 전후의 상황과 개인의 생체적 특성에 따라 다르게 나타날 수 있습니다.수술 후 1주차에는 부종과 통증 등이 있을 수 있으므로 일시적인 변화로 간주할 수 있습니다. 하지만 지속적인 변화나 부작용이 있다면, 이는 수술 결과에 영향을 줄 수 있는 문제일 수 있으며, 이는 수술을 진행한 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 의사는 수술 전후의 상태와 변화를 평가하여 적절한 조치를 취할 수 있을 것입니다.의사와의 상담을 통해 눈과 코의 변화가 수술 후 정상적인 범위 내에 있는지 확인할 수 있습니다. 의사는 당신의 개인적인 상황과 우려를 고려하여 조언을 제공할 것입니다. 수술 후에는 일정 기간 동안 적절한 관리와 회복 기간을 지켜야 하므로, 지금은 의사의 조언을 따르고 치료 과정을 잘 따르는 것이 중요합니다.마지막으로, 수술 후에는 변화와 조정이 일어날 수 있으므로 조금의 불안과 걱정은 자연스러운 반응입니다. 그러나 전문의와의 상담을 통해 정확하고 신뢰할 수 있는 정보를 얻는 것이 가장 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 쌍수를 한다고 해서 코가 변형이 되거나 그러지는 않을 것으로 보이므로 안심하셔도 됩니다.' </s>

<s>[INST] 나이가 들면서 눈 밑에 다크써클은 아닌데 반달 모양으로 부어 표시가 많이 납니다. 오십대 초반인데 이를 제거할 수 있는 방법이 있나요? [/INST] 말씀하시는 증상은 눈밑지방이 돌출되면서 발생하는 증상으로 눈밑지방을 치료 받게 되면 위의 증상도 같이 치료되게 됩니다. 눈밑지방을 치료하는 방법은 절개하는 방법과 지방을 재배치하는 방법에 따라 수술 방법이 여러 가지로 분류될 수 있습니다. 먼저 절개하는 방법에 따라 분류하여 보면, 피부를 절개하는 하안검 성형술과 결막을 절개하는 레이저를 이용한 눈밑지방 수술이 있습니다. 눈매의 교정을 원하시는 경우에는 하안검 성형술이 좋지만 본인의 눈매를 그대로 유지하기 원하시면 레이저 눈밑지방 수술이 좋습니다. 레이저 눈밑지방 수술의 경우 피부쪽으로는 흉터가 없기 떄문에 회복이 빠르고 본인의 눈매가 그대로 유지되면서 자연스러운 모습을 유지할 수 있습니다.두번째로, 눈밑지방을 제거하는 경우와 재배치하는 경우가 있는데 눈밑지방과 함께 퀭한 느낌의 눈물고랑이나 다크서클이 같이 있는 경우에는 제거보다는 재배치술이 더욱 효과적입니다. 재배치란 돌출된 눈밑의 지방을 제거해 버리지 않고 눈밑지방을 이용하여 눈밑지방 주변의 퀭한 느낌과 다크서클, 볼륨감소를 치료/예방하여 주는 치료입니다. 최근에는 재배치의 기술이 발전하면서 과거에 비하여 멍이나 붓기가 발생하는 경우가 많이 감소하였으며 눈 주변의 볼륨감도 유지하면서 다크서클의 개선 효과가 있기 때문에 재배치를 많이 권유하여 드리고 있습니다. 레이저 눈밑지방 재배치술의 경우1. 레이저를 이용하여 피부 흉터 없이 눈밑지방을 치료하면서2. 동시에 지방 재배치를 시행하여 쾡한 눈매를 예방하고3. 격막 보강술을 시행하여 눈밑지방의 재발 가능성까지 치료받을 수 있습니다.4. 또한 3단계 무통 마취 시술로 통증의 걱정 없이 치료 받으실 수 있습니다. 시술 시간은 40-60 분 내외이지만 수술 준비와 수면 마취 회복시간을 고려하면 2-3시간 정도 내원시간을 예상해 주시면 됩니다. 시술 직후 바로 세안과 샤워, 화장 및 가벼운 일상 생활이 가능하며 2-3일 정도 가벼운 붓기와 이물감, 눈꼽이 끼는 증상을 예상하시면 됩니다. 외출과 가벼운 일상 활동은 바로 가능하며 운동과 음주는 1주일 이후에 시작하여 주시기 바랍니다.눈밑지방의 경우 여러 수술법이 존재하고 상황에 따라 장단점이 틀린 만큼 눈밑지방 및 다크서클 전문 병원이나 이와 관련된 경험이 많은 병원에서 정확한 상담 후 치료를 결정하시기 바랍니다. 궁금하신 점에 답변이 되었나요?감사합니다.' </s>

<s>[INST] 보톡스를 5월 20일쯤 맞았습니다. 보통의 경우 효과가 얼마나 가는지 궁금하구요? 효과 지속력은 사람마다 보톡스를 맞은 부위에 따라서, 보톡스의 양이나 종류에 따라서 다른가요?(보톡스도 종류가 있나....?)제가 치열 때문에 보톡스 맞았는데 별로 효과가 없어서 치열 수술을 하려고 하니 보톡스 효과가 없어질 때 수술 하라고 하는데 어떤 의사 선생님은 1~2달이면 효과 사라 진다고 하고 어떤 의사분은 6개월 후에나 수술 해야 한다고 하니 헷갈립니다.아무래도 보톡스는 성형외과 선생님들이 더 잘 알지 싶어서 글 올립니다.1.보톡스 지속 효과 기간은 얼마인가요?2.지속력은 사람마다,부위마다, 보톡스 양이랑 종류에 따라 다른가요? [/INST] 치열은 항문이 찢어지는 것으로 변비나 설사,화장실에 오래 앉아 무리한 힘을 주는 습관에 의해 많이 생기고배변시 출혈이나 통증, 분비물, 가려움 등의 증상이 나타나는 질환인데 왜 보톡스를 맞았지요.근육의 힘을 줄이려고 맞은 것이었나요?1.보톡스 지속 효과 기간은 얼마인가요?=>보톡스 지속 효과는 들어간 양과 놓는 방식에 따라 사람에 따라 차이가 있으나 보통 4-6개월정도 지속 됩니다. 보톡스 지속 기간이어도 수술을 해도 됩니다.좋은 하루 되세요.', '안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 성형외과 상담의 정민수 입니다.보톡스는 보통 시술후 일주일 후 효과가 나타나기 시작하여 한달정도면 환자가 자각할수 있을 정도이며2-3개월 부터는 확실한 효과를 느낄수가 있습니다. 그리고 주사 후 최소 6개월까지는 효과가 유지된다고볼수 있습니다. 따라서 4-6개월마다 보톡스를 반복적으로 시술 받으시면 그 효과가 더 오래갈수 있습니다.지속력은 사람마다 다를수 있고 근육운동이 많은 부위 특히 턱관절이나 종아리 보톡스는 다른 부위 시술보다 효과가 덜 지속될수 있습니다. 보톡스 양이나 종류에 따라 당연히 조금씩은 차이가 있을수 있습니다.또한 주기적으로 반복적으로 시술 받으시면 그 효과가 더 오래갈수 있으니시술경험이 많은 성형외과 전문의의 시술을 받으실것을 권해 드립니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 성형외과 상담의 황재홍 입니다.보톡스는 시술 후 약 시술 후 3-4주 후에 효과가 나타나며 6-8주에 최대효과를 보입니다.개인에 따라서 차이는 있을 수 있지만 보통 3개월에서 6개월 전후로 지속됩니다.다만 반복적으로 시술 받게 되실 경우 그 효과를 조금 더 오래 지속할 수 있습니다.시술경험이 많은 성형괴전문의를 통해 상담받아보시길 권해드립니다. 질문자님께 좋은 답변이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 혈압 : - 체중 :- 가족력 :- 과거병력 :- 상담내용 : 제 누이가 3년전 쌍커풀 수술을 하였습니다. 그런데 쌍커풀이 다소 두꺼워보이고, 자연스럽지가 않은 것 같습니다.,, 보면 수술한 것 같다는 느낌이 들어요..재수술을 하면 자연스러워 질 수 있나요? 재수술이라는 것은 어떤 과정인가요?쌍커풀 하면 그 과정을 쉽게 생각할 수 있는데, 재수술이라면 어떻게 진행되는 것인지궁금합니다. [/INST] 3년 전에 쌍꺼풀 수술을 받으신 것 같은데 내용으로 짐작컨데 절개법으로 시행을\xa0한 것으로 잠작되고, \xa0다소 두껍고 부자연스러운 것 같습니다.재수술의 경우 직접 뵙고 다시 말씀을 드리는 것이 정확합니다만 3년정도 경과 하였다면 재수술로 좋은 결과를 드릴 수 있을 것으로 생각뵙니다..아마도\xa0 라인이 너무 진하거나 흉터가 잇을 가능성이 있고 또한 라인 아랫쪽으로 살이 통통한 느낌이 드는 경우가 잇는데요, 재수술로 좋은 결과를 드릴 수 있습니다.수술의 과정은 글로써 설명드리기 어려운데요, 바쁘시더라도 병원에 들리시면 자세한 말씀드리도록 하겟습니다.온라인 상의 답변이 다소 제한적인 점 이해하시구요....항상 행복하시길 바랍니다.^^\xa0드림성형외과 최준용' </s>

<s>[INST] 턱에 보톡스를 맞을시에 어떤 부작용이 생길수 있나요? 혹시 부작용이 생기더라도 시간이 지나서 보톡스효과가 사라질때면 부작용도 같이 사라지는건가요? [/INST] 1. '보톡스'란?‘보톡스’는 보툴리눔 독소로는 최초로 상품화되었고 최초로 미국 FDA의 허가를 받은 미국 알러겐사의 보툴리눔 독소 A형의 상품명 ‘Botox®'에서 유래된 말입니다. 현재 상품화되어 우리나라에서 시판되고 있는 보툴리눔 독소 A형으로는 가장 먼저 FDA승인을 받은 미국 알러겐사의 보톡스® 이외에도 유럽제품인 보푸입센사의 디*포트®(Dysport®, 한국보푸입센수입)가 있고 중국의 란주생물연구소에서 생산하는 BTX*®(한올제약수입판매), 우리나라의 ㈜메*톡스에서 생산하는 메*톡신®(태*양제약 판매) 등이 있습니다.2. 주름시술에 사용되는 보톡스보툴리눔 독소는 신경과 근육을 접합 부위에 작용함으로써 독소의 영향을 받은 근육의 이완성마비를 일으킵니다. 보툴리눔 독소를 주름치료에 사용할 경우, 근육 이완 효과는 2~3일 후에 나타나서 시술 후 1~2주에 최고조에 도달하며 이 시기를 정점으로 해서 점점 약효가 줄어들게 됩니다. 결과적으로 보툴리눔 독소의 주름치료 효과는 빨리 느끼는 사람은 다음 날부터, 대부분은 3일 정도면 나타나기 시작해서 1~2주면 피크를 이루게 됩니다.지속기간은 시술 후 약 3~6개월 정도 지나면 반 이상 움직이게 되고 6~12개월이면 완전히 풀리게 됩니다. 따라서 예방적인 효과를 생각한다면 보톡스가 완전히 풀리기 전인 6개월 정도에 한 번씩 주사를 하면 주름이 심하게 잡히지 않는 상태를 유지할 수 있습니다.3. 사각턱 치료에 사용되는 보톡스보툴리눔 독소 사각턱 시술은 주름과 달리 효과가 나타나는데 시간이 필요합니다. 보툴리눔 독소 주름제거법은 표정 근육이 이완되기 시작하는 3~7일 경부터 표정 주름이 사라지는 효과가 나타나지만 보툴리눔 독소 사각턱축소술은 평균 2개월은 걸리는 것 같습니다. 보툴리눔 독소가 근육을 이완시키는 것 자체로 효과가 나타나는 게 아니라 근육이 이완됨으로써 덜 쓰게 되니까 이차적으로 근육의 사이즈가 줄어드는 원리이기 때문입니다. 빠르면 2주 후에도 효과를 느낄 수 있어서 보툴리눔 독소 사각턱 시술을 하고 2주 후에 오는 경우 10~20%는 효과가 나타난다고 합니다. 그러나 대개는 2개월 정도 경과해야 근육 퇴축의 효과를 느끼게 됩니다.효과를 오래 유지하기 위해서는 딱딱한 음식을 피해야 하고 근육이 작아진 상태에서 반복적으로 6개월 간격으로 3~4회 시술 받으면 효과를 훨씬 더 오래 지속할 수 있을 것으로 생각합니다. 그러나 만약 제일 줄어든 상태를 계속 유지하려면 6개월마다 계속 맞는 것이 필요합니다.4, 보톡스의 사각턱 시술에 따른 부작용1) 저작력 약화가장 흔한 부작용은 시술 후 한두 달 정도 씹는 힘이 떨어질 수 있습니다. 약 10~20%정도에서 발생할 수 있는데 이 부작용은 보툴리눔 독소 사각턱 교정술의 원리가 발달된 근육을 안 써서 줄여 주는 근육퇴축의 원리이므로 어떻게 생각하면 치료 메카니즘 상 필수적으로 수반되는 증상일 수도 있습니다. 근력이 떨어진 것은 대개 2개월 정도 지나면 원상회복되기 때문에 걱정할 필요는 없습니다.2) ‘엠보싱 현상’엠보싱 현상이란 시술 후 3~4일 경에 씹을 때 저작근이 튀어나오는 현상을 일컫는 말입니다. 보툴리눔 독소에 의해 근력이 떨어진 부분과 그렇지 못한 부분간의 부조화로 인해 일시적으로 더 튀어나오는 것으로 추정됩니다. 엠보싱 현상은 의학용어는 아닌데 울퉁불퉁 튀어나오는 현상을 재미있게 표현한 것 같습니다. 엠보싱현상은 대개는 2주에 사라지지만 사람에 따라 2개월 정도 지속되기도 합니다.3) 표정변화가장 심각한 부작용은 웃을 때 활짝 웃지 못하는 것으로 1~2%에서 발생합니다. 저작근에 주사한 보툴리눔 독소가 저작근 바로 앞쪽에 위치하는 ‘입을 옆으로 당기는 근육’에 약간 퍼지기 때문입니다. 대개 근육이 커서 보툴리눔 독소를 많이 주사했던 경우인데 설령 이런 부작용이 생겨도 3~4개월이면 원상회복됩니다.5. 그 외 전신적인 부작용보툴리눔 독소도 약이기 때문에 드물지만 두통, 현기증, 오심, 피부발진 등등의 부작용이 있을 수 있습니다. 그러나 보툴리눔 독소는 1989년 미국FDA에서 인체에 투여해도 좋다는 승인을 받은 이래 20여 년간 임상에서 사용되면서 발생할 수 있는 모든 부작용들이 보고되었지만 아직까지 보툴리눔 독소로 인한 직접적인 사망사고가 없었기 때문에 적절한 방법으로만 사용된다면 매우 안전한 약품으로 평가받고 있습니다.6. 마지막으로이상에 살펴본 바와 같이 보톡스는 매우 안전한 약품이며 6개월 가량의 시한성을 갖고 있음으로 부작용 또한 시한성을 갖는다는 장점이 있습니다. 그러나 안면근육 해부학에 대한 정확한 이해 없이 시술할 경우, 6개월이라는 짧지 않은 시간동안 불편함을 감수해야할 수 있으므로 안면근육 해부학에 해박한 지식이 있는 성형외과 전문의에게 시술받으실 것을 권해드립니다. 감사합니다." </s>

<s>[INST] 두번 재수술 햇구요첫수술 한지 한달 반정도만에 실리콘교체 햇습니다재수술한지 세달째구요근데 첨부터 코가 찝혀보이고 들려 보였습니다몬가 부자연 스럽다고 해야되나요조금 내려온거같지만 아직 짧아요두달까진 딱딱햇던거같고요 지금은 부드러워지는데담당집도의는 관둿고요 다른 의사는 흉살이라고 내려올거라고 하는데 이게 내려올지...코끝이 쳐졋는데 짧기까지해서 코끝이 튀어나와보이지않고 둥글어 보이네요 자세한 답변 부탁드립니다 [/INST] 코성형후 코끝에 대해 질문주셨네요~코성형 후, 특히 재수술후 라면 코끝 흉살과 붓기가 첫수술보다 좀더 오래 갑니다..보통 첫수술 환자들에게도 3-6개월정도는 지나야 코끝이 좀더 날렵하게 보인다고 기다리라고 얘기합니다.코끝의 흉조직이 좀더 부드러워 지고 잔붓기가 넉넉잡고 6개월 정도 지나면서 빠지게 되어지금보다는 코끝 모양이 좀더 좋아 질꺼에요.제 환자의 경우 코끝의 붓기나 흉살이 예상보다 좀더 심한경우에는 흉살주사를 2-3 주 간격으로 2-3차례 정도 놓기도 합니다.. 좀더 빨리 회복을 시켜려구요~질문자님 께서는 좀더 기다려 보시고 수술후 6개월이 지나서도 불만족이시라면 그때가서 재수술을 고려해 보는 것이 좋습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 감사합니다 선생님 ᆢ꾸벅! !저 그럼 별다른 느낌은 없었는데 괜찮을까요 ㅠ혹시나ᆢ아리거나 빨개지고 아팠으면 가봐야 할까요 ㅜㅡㅜ [/INST] 네 외상을 입은 그 당시에 큰 통증이 없었다면 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 다만 이런 질의응답은 진찰이 동반되지 않기때문에 제한적입니다. 걱정되시고 좀 더 정확한 진단을 원하시면 의료기관에 방문해 주실것을 권유드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요.콧구멍입구 위쪽(연삼각 부위보다 아주약간아래) 부위에건드리면 찌릿한 통증이 있습니다.정확히 위에서아래로 쓸어내리면 찌릿하고 따갑습니다. 수술한 병원에서 CT찍어본 결과 실리콘은 콧대쪽에 짧게배치되어 실리콘은 아닌거 같다고 한달더 지켜보자고 하였습니다.수술후 약 한달뒤 생겼고 흉살이 생긴지 현재 두달정도 되었습니다. 혹시 메드포어같은것이 뚫고나오기 직전 통증일수 있을까요? [/INST] 사진에서 보이는 튀어나온 부위는 개방코성형에서 일반적으로 시행하는 절개부위에 발생한\xa0흉터조직인 것으로 생각됩니다.외관상으로 보았을 때는 큰 문제는 없어 보이지만 불편한 부분이 있다면 주사요법 등을 이용하여 증상을 호전시킬 수 있을 것으로 생각됩니다.수술한 병원에 방문하여 상담해 보시기를 추천드립니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 ,저는 사각턱때문에 어렸을때부터 남자같다는 말을 너무 많이 들었어요.그런데 수술할려니 두렵고 ,잘못될까봐 걱정이구 , ㅠㅠㅠ수술을 하면 내가 깍고싶은만큼 깍을수 있어요?  수술하면 많이 아파요?붓기는 얼마되면 다 빠져요 ?  답변 부탁드립니다. [/INST] 각진 사각턱은 인상을 인상을 강하게 합니다.사각턱 수술은 이상적인 턱선의 각도에 맞게 신경선을 보호 하면서 수술을 하여야 만족스러운 결과를 얻으실 수 있습니다.\xa0턱뼈의 경우 손톱과 같이 그냥 절골을 해도 통증이 있는 부분은 아니며,뼈 자체에는 감각이 없어 통증은 걱정 하시지 않으셔도 됩니다.\xa0부기는 일주일 후 일상생활이 가능 하고 잔부기는 3개월까지 지속적으로 빠지게 되어 작은 얼굴이 되실 수 있습니다.\xa0감사합니다.' </s>

<s>[INST] 1. 그.. 성형 수술 할때 양악, 윤곽 코 성형을 성인 되면 할건데.. 이 수술을 한다 해서.. 코 비음, 비강이 약해지나요 아니면 성대 피치가 두꺼워지거나 얇아질 수 있나요? 이 수술을 하면 기도가 부우거나 코 안에 근육들이 부어오른다고 들었는데 부어오른다고 해서 성대, 피치, 비강, 비음, 비성 등이 약해지거나 성대 피치가 얇아지나요? 2. 다음은 그 목소리 바꾸는 물약이 있다고 들었는데 무슨 물약인가요? 만약 바꾸는 물약이 없다면 성대 수술을 해서 근육을 더 붙이는 수 밖에 없나요? 3. 구강악안면외과는 서울에 있나요? 제가 대전에 살아서 그런데 병원이 어디있는지 몰라서 여쭤봅니다.4. 얼굴을 아예 다른 처럼 봐뀌거나 잘생겨질려면 윤관 수술을 해야하나요 아니면 양악 수술을 해야하나요?5. 성형 할 때 부작용 생기기 싫어서 그러는데 코 성형 제일 부작용 안 생기고 잘하는 병원 하고 눈 애교 쌍꺼풀 윗 쪽 수술도 할건데.. 제일 잘하는 병원 아신다면 알려주시면 감사합니다.6.성장이 완전히 다 닫힌 다음에 수술 할 수 있다고 하는데 왜.. 성장이 다 닫혀야 할 수 있나요..? [/INST] 성형 수술 후 코 비음, 비강, 성대 피치 변화성형 수술은 얼굴의 구조를 바꾸는 수술입니다. 따라서, 수술 후 코의 모양이나 비강의 구조가 변화할 수 있습니다. 이러한 변화는 코의 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다.코 비음은 코의 울림을 담당하는 구조입니다. 양악 수술이나 윤곽 수술로 인해 코의 모양이 바뀌면 코 비음도 변화할 수 있습니다. 코 비음의 변화는 코의 울림을 감소시켜, 목소리가 얇아지거나 가늘어지는 소리가 날 수 있습니다.비강은 공기가 지나가는 통로입니다. 양악 수술이나 윤곽 수술로 인해 비강의 구조가 바뀌면 비강의 크기나 모양이 변화할 수 있습니다. 비강의 변화는 공기의 흐름을 방해하여, 코가 막히거나 호흡이 불편해질 수 있습니다.성대는 목소리를 내는 근육입니다. 양악 수술이나 윤곽 수술로 인해 코나 비강의 구조가 변화하면, 성대에 영향을 미쳐 목소리의 피치가 변화할 수 있습니다.구체적으로 어떤 변화가 나타날지는 수술의 범위와 방법에 따라 다릅니다. 따라서, 수술을 고려하고 계신다면, 담당 의사와 충분히 상담하여 수술의 장단점과 발생할 수 있는 부작용에 대해 알아보시는 것이 좋습니다.2. 목소리 바꾸는 물약목소리 바꾸는 물약은 아직 개발되지 않았습니다. 목소리는 성대의 진동으로 만들어지므로, 성대의 크기나 모양을 변화시켜야 목소리를 바꿀 수 있습니다. 성대의 크기나 모양을 변화시키는 방법으로는 성대 수술이 있습니다. 성대 수술은 성대의 근육을 늘리거나 줄이거나, 성대의 모양을 바꾸는 등의 방법으로 시행됩니다.3. 구강악안면외과구강악안면외과는 턱과 입, 얼굴의 질환을 진단하고 치료하는 전문 분야입니다. 서울에는 구강악안면외과 전문의를 배출하는 대학병원과 종합병원이 여러 곳 있습니다. 대전에도 구강악안면외과 전문의를 배출하는 병원이 몇 곳 있습니다.4. 윤곽 수술과 양악 수술윤곽 수술은 얼굴의 윤곽을 바꾸는 수술입니다. 주로 광대뼈, 턱뼈, 사각턱 등의 돌출된 부위를 축소하는 수술을 시행합니다. 양악 수술은 위턱과 아래턱의 위치를 바꾸는 수술입니다. 주로 주걱턱, 무턱, 돌출입 등의 문제를 교정하기 위해 시행합니다.얼굴을 아예 다른 처럼 바꾸거나 잘생겨지려면, 윤곽 수술과 양악 수술을 병행하는 것이 효과적일 수 있습니다. 다만, 수술의 범위가 넓기 때문에, 수술에 따른 부작용의 위험도 높아질 수 있습니다.5. 부작용이 적은 코 성형 병원코 성형은 부작용이 발생할 수 있는 가능성이 있는 수술입니다. 따라서, 수술을 고려하고 계신다면, 경험이 풍부한 전문의에게 수술을 받는 것이 중요합니다. 또한, 수술 전 충분한 상담을 통해 수술의 장단점과 발생할 수 있는 부작용에 대해 알아보시는 것이 좋습니다.부작용이 적은 코 성형 병원을 추천해 드릴 수는 없지만, 수술 전 병원의 의료진과 충분히 상담하고, 수술 후 관리에 신경 쓰시는 것이 중요합니다.6. 성장이 완전히 닫힌 다음에 수술할 수 있는 이유성장이 완전히 닫히지 않은 상태에서 수술을 하면, 수술 후 얼굴의 모양이 변화할 수 있습니다. 또한, 수술 후 부작용이 발생할 위험도 높아질 수 있습니다.따라서, 성형 수술은 성장이 완전히 닫힌 후, 신체적으로 성숙한 상태에서 받는 것이 좋습니다.' </s>

<s>[INST] 오후 8시경 날라오는 조리용 집게에 맞아 상처가 생겼습니다. 바로 응급외상외과로 갔지만 거기서 치료할 경우 흉터가 생길 수 있다는 말에 집으로 돌아온 상태입니다. 찢어진 후 24시간 내에만 봉합을 하면 된다하여 내일 아침 성형외과에 갈 생각입니다. 지금 상처 소독을 어떻게 하면 좋을까요? 소독 후 밴드를 붙이고 있어야하나요? 제발...얼굴이라 흉은 안졌으면 좋겠는데... 사진으로 봐서는 봉합수술울 해야할 정도의 상처로 판단되나요...??ㅜㅜ [/INST] 얼굴이라서 너무 속상하시겠네요. 그래도 이만하길 다행입니다. 봉합이 필요한 상처로 보입니다. 소독하고 항생제 연고 듬뿍바르고 밴드 붙여 주셔요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 올려주신 사진 소견으로는 흉터가 생길 가능성이 높아보이므로 가장 빠른 시일 이내 봉합술을 받으심이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.얼굴에 찢어진 상처가 생겼다면, 24시간 내에 봉합을 하는 것이 좋습니다. 봉합을 하면 상처가 빨리 아물고 흉터가 생기는 것을 예방할 수 있습니다.상처를 소독할 때는 흐르는 물에 상처를 씻은 후, 2% 과산화수소나 헥사메딘으로 소독합니다. 소독 후에는 밴드를 붙이고 있어야 합니다.봉합을 할 때는 성형외과에 가서 전문의의 진료를 받아야 합니다. 봉합은 상처의 크기와 위치에 따라 방법이 다르므로, 전문의의 진료를 받아야 정확한 치료를 받을 수 있습니다.얼굴에 찢어진 상처가 생겼다면, 24시간 내에 봉합을 하고, 흉터가 생기는 것을 예방하는 것이 좋습니다. 봉합을 할 때는 성형외과에 가서 전문의의 진료를 받아야 합니다.' </s>

<s>[INST] 물집이터진다면 병원에 못가는데 어떻게 대처해야하나요..ㅠ2시간정도만잇엇는데 옆구리라런지..얼음을옷위에대고잇엇는데 잘못된대처엿나요 약사선생님이그렇게하라셧는데ㅠㅠ [/INST] 초기 대처가 딱히 나쁘지는 않았을것 같으나, (초기 상태를 몰라 정확하지 않습니다)화상 이후 물집은 발생할 수 있습니다.가능하면 건드리지 말고 소독한 뒤 청결하게 유지하시기를 추천드립니다.상황에 따라 진료가 필요한 경우가 많아, 통증이 있다거나, 물집이 많이 커진 이후 터진다면 병원 진료를 권유합니다.화상시에도 약사의 도움보다는 병원에서의 처치를 추천합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 현재 외국에 살고있습니다.10년전 얼굴 중면에 타박으로인해 코뼈가 주저앉아 이비인후과에서 코를 들어올리는 처세후, 3년뒤에 보형물을 넣은 수술을 받았었습니다.그리고 1년전 윗쪽 한쪽에만 있는 사랑니를 빼기위해 치과에 방문해, 사랑니 앞쪽을 밀어 공간확보후 제거를 한뒤, 사랑니 빼지 않은쪽 어금니가 닿지않는 부정교합이 왔고, 사랑니 뺀쪽 턱은 턱관절 디스크가 나가서 6개월 고생하다가, 치과에서 턱관절 보호대를 만들자며 입안 본을 뜨는 과정에서, 의사분이 입을 강제로 살짝 벌렸는데 그과정에 너무 아팠으나, 이상하게 디스크가 고쳐졌고, 교정은 한국에서 해야겠다는 생각에 하지 않고 있었습니다.그리고 코 뼈 부러진후 항상 눈밑 안와를 당기는듯 눌리는 느낌이 심했고 눈아랫쪽도 눈꺼풀로 커버가 잘안되 눈이 건조증세가 심했고 다크써클또한 너무 심했으나...어금니를 앞으로 밀어낸뒤 6개월째즈음인지 눈밑 다크가 줄고 앞광대가 채워진 얼굴이 되어... 이런날도 있구나 하였습니다..그러다 목 디스크 치료 관계로 카이로프랙터에 방문해 엎드려 전기물리치료를 받는중 얼굴에 쥐가 날정도로 얼굴이 불편했고. ( 얼굴 배개 부분이 얼굴을 감싸는 도넛형태가 아닌 11쩌로 코부분만 뚫려있는 구조였습니다)안에 곡물니 채워있는 팔목 베게 같은걸 이마에 받쳐주시고, 전기부분이 떨어질수있으미 움지이지 말라 당부후에 약 20분간 엎드려 치료 받았습니다..이마에 베게는 눈으로 내려와 엎드린채로 몸의 무게를 안와로 20분정도 버틴형태였습니다.그런데 일어나 보니, 안와주위가 심하게 밑으로 눌리고, 압에 의한 통증으로 눈을 뜨기 불편하며, 눈 아래부터 볼살도 턱까지 쳐지며, 전에 없던 인디안주름이 너무 깊게 패였습니다.치료 다음날과 그 다음날은 눈으로 뭔갈 보지만, 압이 너무 강해 멍하고 코로 숨쉬시가 불편하며 팔다리가 너무 무겁고 어지러운 증상이 있었습니다.이틀후 걸음을 못걸을 정도는 아니고 2주정도 지난 지금 코주위 앞광대 위치가 눌린 느낌이 심하며..심지어 1년간 닿지않아 디스크까지 왔던 반대쪽 어금니는 닿습니다... 교합이 맞는 상태는 아니라 씹을때 미끄러지고는 있으나..눈 앞머리부터코를 감싸며 내려오는 부위의 압력고ㅏ, 부자연스럽게 닿아버린 어금니, 앞니도 아랫입술에 빨리닿는 느낌이 나도록 아래로 내려온느낌이 납니다.디스크치료받는 카이로프랙터의사에게 다시 문의 했을때는 그저 느낌뿐이고 컨디션이 좋아지면 나아질거라 하시는데....저는 제가 특이케이스로 앞턱이 작은이유에도 인대부분이 1~2mm정도 움직일수있다고 생각됩니다..미관도 그렇지만.. 눈밑 앞광대 눌림과 눈을 윗쪽으로 올리기 불편함, 다시 시작된 눈밑건조..... 어떤 방법으로 교정하면 좋을지 여쭤봅니다. [/INST] 압박에 의한 안면변형에 대해 문의하셨군요.질문자분을 진찰하지 않아 정확한 상태 파악이 어려우며, 말씀도 이해가 되지 않는 부분이 많아 답변에 한계가 있습니다.안와부위가 눌린 후 안면변형이 왔다고 하시는데, 뼈가 부러질 정도의 압박이 아니면, 지속적인 안면변형이 오지는 않습니다.다만 관절이나 디스크 부위는 영향을 받을 수도 있습니다.현재로서는 의사분께서 말씀하신 대로 조금더 경과를 지켜보시기 바랍니다.약간의 마시지가 도움이 될수도 있습니다.만약 신경압박에 의한 증상이라면 약물을 투여하는 것도 방법이 될 수 있습니다.하지만 시간이 경과해도 호전이 없다면 치료해주신 선생님께 다시한번 문의하시는 것이 좋겠습니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 :  저의 외팔손목안쪽에 유리가 박혀서 수술했는데 그게 흉이 보기 안 좋게 생겨서 없애고 싶은데요 흉터부위가 빨갛고요 가끔 쓰라리고 아프네요 .... 정형외과에서 수술후에 상처부위가 더 벌어져 참 보기가 싫어요 다행히 팔안쪽이라 별로 신경만 안쓰면 안 보이는데요 켈로이드 피부라 칼(메스)를 데면 델수록 더 흉터가 커지고 안 좋게 된다는데요....흠...이런경우에는 성형을 해야하는 건지 어떻게 치료할수있는지 알 수있을까요 네이버에서 검색하다가 콘투락투벡스라는 연고를 바를 수 있다는데 흉터가 생긴지 벌써 3년 넘은지라 발라도 소용이 없을 것 같다는 결론을 가지게 되었어요.....상담을 부탁드려요... [/INST] 켈로이드 흉터로 문의하셨군요.켈로이드 증상은 콜라겐을 합성하는 세포가 비정상적으로 활동하여생기는 것으로 튀어나온 흉이 생기고 붉고 가렵거나 심하면 약간의 아픈 증상이 있기도 합니다.이러한 흉터를 치료하는 방법으로는 주사로 치료하는 방법과 혈관레이저 치료방법이 있습니다.주사치료는 흉터를 감소시키는 주사액를 직접 병변에 주사해 진피내 섬유성 조직의 과성장을 억제하여 튀어나온 흉을 가라앉혀줍니다.그리고 혈관 레이저 치료는 붉은 자국을 좋아지게 하고, 콜라겐 세포를 재배열 시켜주어 켈로이드 흉터를 치료합니다.흉터는 꾸준하게 치료받는 것이 중요한데 치료 후 완전히 정상으로 되돌릴 수는 없지만 현재 상태보다 완화될 수 있으니완치보다는 호전을 목표로 치료를 계획해 보시기 바랍니다.그럼 답변 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 혈압 :정상- 키/체중 :  165 cm /  60kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :없음- 과거병력 :심장 수술- 상담내용 : 수술 자국을 없애고 싶어요제가 초등학교 4학년때 심장 수술을 한적이 있는데 그때는 과학이 발달이 안돼어서 가슴 중간을 자르고 수술을 하였습니다. 그런데 심장 수술 자국이 굵어서 그런지 아직두 자국이 그래로 남아 있어서 파인 옷을 입고 싶어두 입지를 못했습니다.. 여기서는 흉터 자국도 없애 준다는데 수술 자국도 없앨수가 있나요? 없앨수 있다면 얼마정도 비용이 들고 튼살도 없애게 되면 비용이 얼마인가요? [/INST] 앞가슴이 양쪽에서 당겨주는 역할을 해서 흉터를 제거하고 이쁘게 교정을 하여도 다시 벌어지거나 빨그스레하게 튀어나오는 경우가 있습니다.현재 그러한 위치의 수술을 할때는 흉터가 덜 남게 하는 약을 먹으면서, 그리고 바르는 약도 바르면서 수술을 하여서 어느정도 좋은 효과를 추구하게 됩니다비용은 cm당 20만원정도입니다.\xa0튼살은 없어지지 않고요~' </s>

<s>[INST] 정수리쪽에 원형탈모가 생겼어요 [/INST] 원형탈모증상으로 고민이시군요. 원형탈모란 원형의 모양으로 모발이 갑자기 빠지는 증상을 특징으로 합니다.심한 경우 두피의 모발 전체가 빠지기도 하고 두피뿐 아니라 눈썹,속눈썹, 수염, 음모, 체모가 빠질 수도 있습니다.원인은 분명하지는 않지만 일종의 자가 면역 질환으로 생각이 되고또 특히 갑상선과 관련된 질환에서 빈도가 높습니다. 원형 탈모증은 보통 저절로 회복되는 경우가 많으나 증상이 지속이된다면모낭 주위 염증을 억제하는 치료, 국소 스테로이드제나 미*시딜 같은바르는 약물 치료가 필요할 수도 있습니다.또한 규칙적인 생활습관,운동,금연,금주와 스트레스 회피가 중요하고두피를 청결하게 관리하는 것도 좋겠습니다. 부디 빠른 회복을 바라겠습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 비고정 퀵광대축소술은 직후 말을 많이하는것도 광대뼈 붙는데 안좋은가요? 수술직후 부드러운 음식 살살 어금니로 저작하는 정도는 괜찮은가요? [/INST] 일반적으로 시행되고 있는 광대축소술은 입안절개 또는 관자부위 절개와 귀앞쪽 부위 절개 등으로 수술하고 있습니다. 입안절개, 관자절개의 경우 박리 범위가 넓기 때문에 수술 후 볼처짐이 발생하게 되며 수술 후 붓기나 멍도 심하게 됩니다. 또한 뼈를 절제하는 도구가 전기 톱이기 때문에 뼈 뿐만아니라 혈관, 근육, 신경, 지방조직 등 연부조직 까지 손상을 주게 되어 여러 부작용의 발생가능성도 높으며 붓기가 심하게 발생하게 됩니다. 하지만 병원마다 개인이 가진 의료적 기술과 경험, 사용 장비에 따라 그 위험도와 부작용은 차이가 많이 날 수 있으니 숙련도와 경험이 많은 의료진에게 수술받으실 것을 권유드립니다.수술 방법은 수면 마취 하에서 귀앞쪽 구렛나루 부위에 0.5cm 가량의 절개 후 레이저 장비 를 사용하여 45도 광대쪽 뼈를 반정도 분절절골 하고 귀앞쪽 부위의 광대뼈 끝쪽부위를 Z모양 완전 절골 하여 뼈를 안쪽으로 밀어넣게 되어 보통 한쪽당 5-15mm 정도까지 광대뼈 축소가 가능합니다.또한 Z모양 완전 절골을 통해 뼈가 다시 바깥으로 나오는 현상을 방지하여 수술하게 됩니다. 수술중 박리는 보통 1.5cm X 4cm 정도의 크기로 하기 때문에 수술 후 2-3일이면 붓기는 대부분 빠지게 되어 일상 생활하시는데 무리가 되지 않습니다. 또한 일반적으로 광대축소술 후에 착용하는 압박 헤어 밴드는 붓기나 출혈이 적기 때문에 착용하지 않는 경우가 많습니다.고정식으로 하는 경우는 광대가 너무 심하게 나와서 비고정식으로 할 수 없는 경우 광대뼈 자체를 일부분 잘라서 제거 하고 남은 부위를 이어주기 위해서 전신마취 후 입안으로 수술하는 경우에 고정식으로 해야 합니다. 당연히 고정식으로 하는경우 전신마취.입안절개. 박리범위가 넓음. 등등 여러가지 이유로 부작용 빈도는 훨씬 많습니다. 비고정식은 광대가 심하게 크지 않은 분들에게 아주 간단한 방법으로 수면 마취만으로 하게 되어 회복도 빠르고 안전하고 부작용 확률이 적다고 생각하시면 됩니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 20대 여자 원형탈모...결혼 준비로 최근에 스트레스가 심했어요머리가 많이 빠진다고 생각하고 잇었는데정수리쪽이 점점 휑해지는것 같더니정말 원형탈모 모양으로 머리가 없습니다...비어있는 두피에 머리 뿌리도 없고 맨질맨질한 살같아요..아무래도 스트레성 원형탈모인 것 같은데이것때문에 더 스트레스 받아서 악순환이되는 것 같아요이쪽은 이제 머리가 안나는건가요....? 치료방법없나요?결혼이고 뭐고 다 떄려치고싶네요 [/INST] 정수리 부위에 탈모를 의심하시는듯 합니다.문의 글로 볼때 어떤 원인의 탈모인지 정확하지 않은데 탈모 원인을 정확히 알기 위해 병원에서 진료를 받는 것이 좋을 듯 합니다.원인을 알고 그에 맞게 치료를 받는다면 원래의 모발을 회복 할 수 있습니다.탈모는 하나의 증상이고 그 원인은 다양합니다. 그리고 그 원인에 따라 치료법 뿐 아니라 관리가 다릅니다.그렇기 때문에 탈모 진단이 중요합니다.원형탈모라면 두피의 면역세포가 이상반응을 일으키는 것이 원인입니다.우리 몸을 지키는 면역세포가 모낭을 적으로 알고 공격하여 발이 자라지 않는 것이죠.이런 경우 면역을 바로잡는 주사치료를 하게 됩니다.그리고 탈모 부위를 누르거나 긁는 경우 더 활성화 되어 치료기간이 길어지니 그런 행동은 하지 말아야 하겠습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 너무 오래전일이라 잘 기억은안나는데요제가 초등학교때 학교강당에서 뛰다가 넘어지면서 바닥에 다리를 쓸린적이 있었는데 그때 아마 다리에 흉터가 생긴것 같아요근데 제가 잡아뜯는습관 같은게 있어서 계속 뜯었었나봐요..나중에는 그 상처부위가 다른살들에비해 조금 튀어나와있고요살 색깔도 까매지고 문지르면 때가 낀것처럼 때밀리듯이 벗겨져요까만게너무싫어서 그렇게 계속 벗기다 보면 살이 연해져서 또 뜯어져요이렇게 계속 몇년째 반복되요...짧은바지도 못입겠고...이제이흉터너무보기싫어요중학교때 동네병원에 한번 간적이 있는데, 그때 약처방받고 상처부위 면봉으로 소독해주고 거즈?붕대같으거 붙여줬는데 붙일때 붕대붙일때쓰는 테이프로 고정시켯는데 그거붙인자리가 막 간지럽고 일어나고 물집나오고그래서결국 원점이 됐어요..... 그후론 또 반복.......오늘도 무의식적으로 문지르다가 또 살이 벗겨졌는데제가 그걸 손으로 잡아뜯어버렷어요... 이흉터 없앨수있는 방법이 없을까요..? [/INST] 사진의 모습으로는 정확한 진단을 드리기는 부족해보이나,단순한 상처로만 보이지는 않습니다.반복적인 뜯는 습관으로 인한 자극으로 인한만성 단순태선과 같은 피부염이 동반되어 있을 가능성이 높으며,현재의 모습은 상처의 소독이 필요하다기 보다는,잔존하는 피부염의 치료와 함께,뜯는 습관을 중지하는 것이 필요해보입니다.반복적인 치료에도 호전이 없는 경우라면,피부조직생검과 같은 추가적인 검사가 필요할 수도 있습니다.보다 정확한 진단이나,피부염의 치료나 추가적인 검사를 위해피부과전문의의 진찰을 받으셔서,적절한 치료계획을 상담받으시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨길 빕니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요?저는 4~5년 전쯤에 턱이 잘 안벌어지고 턱을 크게 벌리면 딱딱 소리나는 턱관절 증상으로 대학병원에서 진료 받은적이 있습니다.그때 의사선생님 말씀하시기를 모형을 보여주시면서 제자리에 있던 턱관절이 빠져서 그렇다고 하드라구요.이미 빠진 턱관절은 복구가 안된다고 물리치료와 스트레칭으로 증상을 완화하는 방법밖에 없다고하시더라구요.그냥 그렇게 알아듣고 병원에서 알려준대로 스트레칭하고 온찜질 수시로 하니 확실히 증상이 개선되었습니다. 그후로 따로 병원은 가지않고 그냥 살아왔는데요즘 들어서 느낀게 얼굴형이 길어졌다는 느낌이 받았습니다. 원래 저체충에 마른 체형이긴한데 볼살 부분이 더 움푹 들어간거 같고 인상도 먼가 변한거 같고ㅜㅜ아무튼 좀 좋은 현상으로 변한거 같지는 않는데. . . 턱관절로 인해 얼굴형이 길어지고 얼굴 인상이나 형태가 체감할수 있을정도로 변하기도 하나요?아니면 그냥 제 기분탓이고 나이가 먹으면서 변한건가요 [/INST] 물론 CT를 촬영하고 직접봐야 자세한 설명을 드릴 수 있겠지만 턱관절의 이상이 있다고 해서 외관의 변화가 발생할 가능성은 거의 없습니다. 그 외의 변화, 이를테면 체중감량과 같은 다른 요인에 의해서 변화는 있을 수 있지만 턱관절 하나로 변화가 나타나기는 어렵습니다.더욱 자세한 설명을 원하시면, 내원하시어 상담을 받아보시기를 권유드립니다.도움이 되는 답변이었길 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 성형외과 상담의 오두종 입니다.남자의 경우 만 20세가 되면 성장이 거의 멈춘 상태이므로 턱관절 장애로 뼈성장에 이상이 오지는 않았을거라고 생각이 됩니다. 나이가 들면서 얼굴의 형태가 조금 변한것 같습니다.마른체형이므로 약간 얼굴이 약간 길어 보일 수 있습니다.얼굴 모양개선을 위해서는 지방이식이나 필러로 얼굴을 통통하게 하시고 턱관절장애가 아직 있다면 턱보톡스 시술을 추천할 수 있습니다.고맙습니다.' </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 광대와 사각턱수술을 받은지 2년이 지난후에  갑자기치아나? 턱이나? 치아신경? 에 염증이 생겨서 통증이 생길수가 잇는지 너무 궁금합니다수술후 이년이 지낫는데 갑자기 턱쪽 치아쪽이 통증이 옵니다...신경에 염증이 생길수잇는지 궁금합니다.......답답합니다치과에선 이상없다구 하는데어디에 염증이 잇는것인지..삼개월전부터 아픕니다기존병원에서는 이상이 없다구 하는데..저는 턱쪽이 다 안좋습니다.치아도 다 아프구요..턱도 아프구요 턱주변과 목주위가 몇달째 피부가 뭐가 오톨도톨 여드름처럼 잇구요자고 일어나서는 피부가 괜찮고 턱도 덜아파요..근데 식사하고 앉아잇고 하면 다시 아프고 피부에뭐가 납니다.혹시 신경에 염증이 생겻다면 ..어떻게 해야 하나요?대학병원가서 정밀진단을 받으면 될런지요? [/INST] 2년이 지난후 수술부위에서 염증이 생길수는 없읍니다.또한 현재 상황에서\xa0 치아나 턱 주위에 염증이 있다는 소견은\xa0\xa0말씀 하신 증상들속에는 없는 것 같습니다.대개의 염증 소견들은\xa0 발열감,부종,발적,동통들이 수반 할경우에 염증 소견이라 합니다. 대개는 수술후 이차적인 감염에 의해서 발생 하는데 수술후 2주 이내에 발생 합니다. 턱수술후 시간이 지난후에 나타날수있는 합병증으로는 턱 감각신경자극이나 손상에 따른 턱주위 감각 이상이나 과도한 턱뼈 축소술에 따른 치아신경자극정도가 있는데 이런경우는 턱뼈가 작은 경우에 발생 합니다.\xa0지금 증상들을 종합해 보면 아마도 치아에 생긴 치주염이나 치석에 따른 이차 염증이 아닐까 생각 됩니다. 가까운 병원급 치과에서 방사선 검사와 함께 정밀 진찰을 받아보면 좋을 것 같습니다. 또한 턱수술후 피부과적인\xa0문제는 연관성이 없습니다. 피부과 진찰도 요할 것 같습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 입술이 두꺼워 컴플렉스인 사람 입니다. 입술을 얇게 만드는 수술이 있는지 궁금한데요 .. 수술은 입술을 잘라 내는건가요? 그럼 감각이 충분이 돌아오려면 얼마나 걸릴까요? 이번 겨울에 꼭 입술을 얇게 만들고 싶어요 :^) [/INST] 인상이나 관상적인 면에서 입술은 너무 두꺼워도 너무 얇아도 고민일 수 밖에 없습니다.이러한 고민을 해결할 수 있는 입매성형 중에 입술을 두껍게 하는 입술확대술과 입술을 얇게하는 입술축소술이 있습니다.입술의 내측 점막부위에 절개를 가해 점막과 필요한 경우 약간의 입둘레근을 절제하여 봉합하는 수술입니다.봉합은 대개 녹는 실로 하지만 일부 봉합사를 제거하기도합니다.부종은 보통 3주 정도면 거의 빠지지만 3달까지도 약간 남아 있을 수는 있습니다.수술후 출혈, 부종, 멍, 비대칭, 저교정, 과교정, 감각저하등이 발생할 수 있으며, 이중 감각저하는 입술축소술후 불가피하게 감각신경의 손상이 발생하여 생기는 것으로 처음에는 부분적으로 입술감각이 무디지만, 서서히 회복하여 3-6개월 내에 90%이상은 감각회복이 되며 이후로도 점차 좋아지게됩니다.간단한 수술로 생각하여 많은 병원에서 시행되고 있지만, 신경과 동맥등이 많고 예민한 점막조직이므로 아주 섬세한 술기가 필요한 수술입니다.따라서, 입술성형의 경험이 많은 성형외과전문의에게 반드시 수술을 받는 것이 좋습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 오늘 연고 바르면 내일 수술 못할까요? 24시간 내에 수술해야한다는 걸 의사선생님이 안알려주셔서 몰랐는데요. [/INST] 벌려서 벌어지는지 확인해보아야 합니다. 만약에 벌어진다면 봉합 하는 것이 흉터가 덜 남습니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 성형외과 상담의 박동권 입니다.사진상으로는 눈꺼풀의 상처는 이미 아물고 있습니다. 하지만 저렇게 아문다면 상처자국이 더 안 좋게 남을 것이기 때문에 지금이라도 의료기관에 방문하셔서 봉합을 하실 것을 권유드립니다. 정확한 진단과 치료 방침은 사진보다는 환자분을 직접 진찰해봐야 알 수 있습니다. (그리고 향후 치료 계획은 각 의료인의 전문과목과 판단에 따라 차이가 있을 수도 있습니다.)감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.벌어지는 상처라면 봉합하시는게 좋겠습니다. 성형외과 방문해보시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.사진만으로 명확하지 않으나 벌어진다면 봉합을 하는 경우가 많습니다.조금 늦더라도 여자분이고, 얼굴이라 봉합을 하는게 나을 수 있습니다.가까운 성형외과 진료 권유합니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요?지난 여름에 안와골절로 수술을 했습니다.아직도 수술한 눈에 불편한 느낌(가려움, 이물감 등)이 있습니다.수술 시 인공뼈를 눈 아래에 넣었다고 하는데, 수술 후 CT영상을 보니 원래 부러졌던 조각들은 부비동 내부에 그대로 있더라고요.의학 논문에 나온 영상 사진을 찾아봤는데, 그 중 몇몇 논문에서 골절 조각들은 그냥 둔 채 티타늄 등으로 골절부위를 막은 것을 확인할 수 있었습니다.1. 수술 시 원래 골절된 뼈들은 제거하지 않는 것인지요?2. 그렇다면 골절된 뼈들은 저절로 사라지는지, 아니면 평생 그대로 자리잡는 것인지요? 지금 느끼는 이물감과 가려움이 이것과 관계가 있는 것인지 궁금합니다.감사합니다. [/INST] 안와골절을 수술 하는 이유는 몇가지가 있는데요.1. 안구를 조정하는 근육이 뿌러진 뼈 사이로 끼었을 때 근육을 빼주기 위해서 수술합니다. 이 경우는 응급상황으로 빠르게 수술을 해주는 것이 좋습니다. 2. 추후 안구함몰이 발생할 수 있으므로 추후 미용 목적으로 수술을 해주는 경우가 있습니다. 대부분 안와골절 수술을 하는 경우는 2번의 경우가 되겠습니다.안구함몰이 오는 이유는 안와라는 독립된 공간의 벽이 터지면서 안와 주변의 조직들이 안와 밖으로 빠져나가기 때문에 발생합니다. 그래서 안와골절 수술을 할 때 빠져나간 조직들을 다시 안와 공간 안으로 다시 재배치 한 뒤에 티타늄 같은 걸로 다시 벽을 만들어 줘서 다시 빠져나가지 않게 해줍니다. 수술시 골절된 뼈를 제거하는 경우는 거의 없으며 다시 원 위치로 돌려놓기는 합니다만 이도 어려울 경우에는 그냥 놔두고 티타늄 같은 걸로 벽을 만들어서 빠져나간 안와주변 조직들을 재위치 시키고 다시 빠져나가지 못하게 해줍니다.뼈들은 사라지는 경우도 있고 그냥 그대로 굳어버리는 경우도 있습니다. 이물감과 가려움이 이 뼈조각들로 기인하기는 어려울 거 같습니다.우리 몸은 수술 이전 상태로 돌아가려면 6개월 ~ 1년은 걸립니다. 이 기간을 리모델링 기간이라고 하는데 조금만 기다려 보시면 증상이 호전될 가능성이 더 커 보입니다.' </s>

<s>[INST] 6/3에 수면 마취를 하고 성형수술을 하기로 했습니다병원에서는 수술 일주일 전부터 약 복용 하지 말라고 했는데 혹시 사진 첨부한 약물(구내염으로 처방 받은 약 입니다) 복용해도 괜찮을까요? 아직 수술까지 11일 남긴 했는데 걱정돼서 글 올립니다ㅠㅠ [/INST] 사실 상기 약품은 먹었을 때 수술 후 문제가 생길 가능성이 많지는 않은데 (물론 수면마취시 금식 기간에는 약 복용하지 않는다는 가정하에) 수술하는 의사 별로 수술 전 메*솔 (부신피질 호르몬, 혹은 스테로이드제제) 복용을 선호하는 사람도 있지만 (수술 후 붓기 관리 측면에서), 그렇지 않은 분도 계셔서 (면역 반응을 저하시켜서 보형물 등을 사용 했을 때 감염의 확률을 증가시킬 가능성도 있어서) 수술하는 병원에 구내염으로 저 약물을 복용하는데 (스테로이드제제 라고 말씀해 주셔야 합니다.) 먹어도 괜찮으신지 직접 확인하심을 추천 드립니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요3일전 크게 넘어져서 광대쪽을 다쳐 눈과 광대 주변에 심하게 피멍이 든 상태인데요.집 주변 신경외과에 가서 진료를 하니 해당 병원에는 CT 기계가 없어 영상의학과에 따로 연계를 해주셔서 얼굴 및 뇌 CT촬영을 하였습니다.이후에 다시 신경외과에 와서 진료를 받았는데요 뇌쪽에는 문제가 없고, 광대 및 코 안쪽 뼈가 밀리면서 생긴 골절이 보이긴 하는데틀어진 것도 거의 없고 벌어진 느낌 정도여서 시간이 지나면 알아서 붙을 것이라고 말씀 하시긴 했습니다.물론 신경외과 선생님께서도 잘 봐주셨으리라 생각되지 만, 아무래도 얼굴 쪽 과가 아니고 성형외과 분야에서는 또 다르게 소견이 나올 수 있을지 궁금합니다.또 골절된 부위가 얼굴인 만큼, 혹시나 수술을 하지 않아서 벌어지는 부작용인 안구함몰 같은게 있을까 불안해서요(현재 복시나 보이는것에 문제도 없고 시력도 다치기 전과 같습니다)아래는 영상의학과 의사 선생님께서 Ct 이후에 써주신 소견 입니다.No evidence of the dominant focal mass Acute hematoma or acute vascular territorial infarction in the brain.Right sphenozygomatic suture widening and small bony fragment is noted at right lateral orbital wall without significant separation or angularion.Focal cortical break and mild depression in right maxillary sinus posterior wall with adjacent mild maxillary sinus mucosal thickening. [/INST] 안와골절이 있다고 수술을 항상 하는것은 아닙니다. 영상 검사와 더불어 심미적인 부분을 고려해야할 수도 있어 해당 영상을 가지고 성형외과 진료를 보신다면 더 정확한 답변이 가능할듯합니다' </s>

<s>[INST] 농구를 하다가 비골이 골절 되었습니다. 처음 6월에 골절 되었고, 9월 즈음에 재골절 되어 병원에 갔는데 뼈가 휘어있어 철심을 박는 수술을 해야 할 것 같다고 합니다. 꼭 수술이 필요한 것 인가요? 또 요족이 있는데 수술을 안 하게 된다면 걷는 것에는 문제가 없을까요? [/INST] 엑스레이 영상 하나만으로 수술여부를 결정하지는 않지만, 골절부위가 다시 골절된 것으로 보아, 수술하는게 좋을 듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.영상만으로 수술을 결정하지는 않습니다. 임상증상과 경과가 중요합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>

<s>[INST] Ast만 단독으로 50이고 나머지는 정상이라면 코뼈 수술 하는데 부분마취 가능하나요??수면마취 전신마취는 위험하나요? [/INST] 간수치 100 이하면 다 가능 하긴합니다.우*사같은 간장제를 조금 드시는게 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.부분마취보다는 수면마취나 전신마취가 조금 더 위험의 요소가 많습니다.많이 불안하시다면, 수술하시는 병원에서 상담받으신 뒤 마취방법을 바꾸는 경우도 있습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 허벅지 미니지흡했는데요 다른곳은 괜찮은데 허벅지 안쪽부분 근육있죠 거기를 의사가 캐눌라로 건드렸어요 그래서 수술중 발작하고 그랬는데 3일 지났는데 아직도 그곳이 아프고 뭉쳐있고 다른부분보다 부어있고 만지면 아파요. 처방받은 항생제도 계속먹고잇는데도 나아지는것같지않아요. 어제보다 더 부었어요.어떻게해야해요? 내일 다시병원가보긴할건데 덧나는거 아닌가요? 빨리나으려면 어떻게 해야해요? 너무 괴롭고 살기싫네요.. [/INST] 자신감 있는 몸매를 위해 힘든 결정 하셨을 텐데 지방 흡입 후 통증과 붓기로 고생하시는 군요.하지만 지금 문의하신 내용만으로는 조언드리기 어렵습니다.힘드시겠지만 수술을 한 선생님과 잘 상의 하는 것이 제일 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 오른쪽 눈근육이 좀 심하게 약해서 짝눈이어서 8개월전에 절개쌍수와 안검하수 수술을 받았었는데요. 수술초기엔 잘 안감겨지던 오른쪽눈이 조금씩 감겨져서 심각한 정도는 벗어나서 지금은 약 0.2cm정도 더 당겨져보여요.(평소엔 눈 양쪽위치는 맞지만 눈감을때나 웃을때 차이남) 근데 문제는 빨리 완전히 감겨졌으면 좋겠는데 몇개월째 그 0.2cm당겨져있는게 너무 보기 거슬리고 걱정됩니다. 담당 의사분은 눈근육이 늘어나기때문에 기다리라고만 하고 별 이야기 하지 않으세요. 물론 사람마다 다르다는걸 알지만 그래도 대략 몇개월 더 기다려보라고 말씀해주시면 참고정도는 할텐데 답답해요. 아무튼 조언 부탁드립니다.. [/INST] 안검 하수 수술 후 심하면 눈이 덜 감기는 경우 있으나 요즈음은 절개로 눈매 교정을 해도 눈 외반증이 덜 오게 많이 합니다.그러나 심한 경우는 처음에는 외반증이 옵니다.심한 정도가 얼마 정도 되고 지금 어느 정도인지 모르므로 답하기가 어렵습니다.적어도 1년은 기다려 보는 것이 좋을 것 같군요.오늘 좋은 하루 되시고 질문에 좋은 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 얼굴이 띵띵해서 광대축소 생각해봤는데.그전에 윤곽주사광대주사로 효과를 보면 주사로 할것이고.그것도 시원찮으면 광대축소 하는게. 맞나요?수면마췬가요.입안절개로 하나요?핀고정도있고 고정없는게 있던데..차이는 뭔가요?자세한 설명부탁드립니다.. [/INST] 광대는 뼈라서 살을 조금 줄인다고 축소되지 않고 살이 줄어들면 뼈가 더 도드라져 보일 수 있어서 윤과주사는 비추입니다.수면마취로 입안절개로 45도는 반드시 고정하고 뒷광대는 필요시 추가고정합니다. 비고정시 중요한 45도광대의 불유합의 위험이 커져서 고정합니다. 힘내시고 화이팅입니다.고맙습니다 .- 성형외과 전문의 홍승업' </s>

<s>[INST] 21세(만19세) 남자입니다 현재 삼수생이고 11세 전후에 비만이 온 후 중고등학생 때 과체중 범위에 있다가 현재는 180/89로 비만 입니다 여유증 자가진단(ex/멍울, 유두 주변에 조직같은게 딱딱하게 만져짐 등) 해보았을때 해당사항이 없었습니다. 학업등의 사유로 그동안의 운동은 하루 평균 1시간 걷기로만했고, 고3때 학업스트레스로 인해 식욕만 감소되어 살이 82>>66으로 빠졌을때는 뱃살이랑 가슴살이 어느정도 비례해서 빠졌습니다. 현재는 좀 휴식을 가지다 다시 살이 쪘습니다 수험생 사유로 병원에 방문하여 검진을 받거나 혹은 빡센 다이어트를 할 수 없어서 전문의께서 제가 적어놓은 내용들 가지고 판단 가능하실 수 있으신지 여쭈어 보려고 질문 올립니다ㅠ 수술이 필요한 여유증 증세인가요? 단순 비만으로 인한 건가요??? [/INST] 여유증과 비만으로인한 가슴이 올라옴을 다르게 생각을 하시는것 같은데,\xa0서로 연결되어 있다고 생각하시면 됩니다.간혹 호르몬균형이 깨지면서 가슴이 발달되는 경우도 있을것 같습니다만,\xa0이런 경우는 드물다고 생각됩니다.수술판단여부는 현재 가슴의 부풀어진 상태가 본인에게 얼마나 많은 스트레스를 주는지 그 정도에 달려있다고 생각됩니다.다이어트를 해서 서서히 체중을 줄이실 계획이 있다면 줄인뒤 체형으로\xa0다시금 수술여부를 판단하시면 좋을것 같다는 생각입니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 이수연입니다.비만과 여유증의 연관성이 호르몬과 관련되어 있기에건강 범위의 적정체중을 유지하시는 것이 여유증 및 질문자님의 건강에 도움이 됩니다.지방세포와 호르몬의 관계가 밀접하기에무리한 근육 운동이 아닌 땀이 맺힐 정도의 체온이 될 수 있도록전신 림프 순환에 도움이 되는 스트레칭 기반의 가벼운 운동부터 시작하시는 것을 추천드립니다.도움 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 삼일전에 얼굴을 9센치가량 베이는 사고가 생겨서 꿰매게 됐습니다. 실밥은 2일뒤에 제거하게 될것같아요. 실밥 제거 이후 흉터 최대한 안남게 관리하고싶어서 이것저것 찾아봤는데 어떻게 관리해야하는지 헷갈려서 질문 드립니다.1. 켈로이드 억제를 위해서 실리콘 제제를 사용 해야한다고 들었는데, 얼굴부위여서 시트타입을 사용하고 싶습니다. 시트타입과 연고타입 동시에 같이 사용해도 괜찮을까요? 실밥제거후 언제부터 사용해아하는지도 궁금합니다.2. 스테리스트립으로 흉터가 벌어지지 않게 고정해야한다고 하는데, 실밥제거 후 언제부터 얼마나 사용해야하나요? 그리고 교체 주기는 어떻게 될까요? 스테리스트립과 다른 실리콘시트나 실리콘 연고를 같이 사용해도 되나요?3. 스테리스트립과 실리콘제제 이외에 흉터 관리 관련하여 도움이 될 만한 것이 또 있나요? 4. 실밥제거할때까지는 물 접촉을 피하는게 좋다 그래서 피하고있는데, 샤워는 언제부터 하는게 괜찮을까요?5. 흉터에는 듀오덤을 꼭 사용해야한다는 얘기도 있던데 시x케어같은 시트를 사용하면 사용 안해도 되나요?6. 마지막으로 자외선같이 흉터 관련하여 조심해야될게 있을까요? [/INST] 실밥 제거까지는 물을 닿지 말고 멸균 드레싱을 하셔야 하고 실밥 제거 후에는 흉터연고나 실리콘 패드보다는라인이 벌어지거나 넓어지는 것을 방지하고자 steri-strip을 열심히 해 주시는 것이 좋은데 자세한 설명을 드리자면,병원에서 처음 붙여주면 1주일 정도 유지하시고 이후에는 스스로 며칠마다 한번씩 바꿔주시면 되는데 찢어져서 꿰맨 거라면 2~3개월간은 이와 같이 관리해 주시는 것이 좋고 이 후에 흉터연고 하루에 2회 정도 발라주고 움직임이 덜한 밤 시간대에 시*케어와 같은 실리콘 패드를 청결히 씻고 아무것도 안바른 상태에서 붙였다가 아침에 떼는 식으로 해 주시면 좋습니다.듀*덤은 실밥제거 후 붙이면 떼면서 당겨져 상처가 벌어질 수 있어 좋지 않습니다.라인을 밴딩하다가 붉고 자극적이면 며칠간은 흉터 연고를 바르고 이후에 밴딩을 해 주시는데 이때 외출 시 자외선 차단제를 발라주시면 됩니다. 갈색 침착을 우려해서 입니다.수술 라인은 그냥 없어지지는 않습니다. 얼굴이라면 흉터 방지 레이저와 라인을 없애는 레이저 등이 있으니 관심 있으시면 흉터 치료 경험이 많은 피부과 전문의와 상의하시는 것이 좋겠습니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] 안녕하세요 지난 2012년 2~3월 사이 지방이식 2차 시술을 했었습니다. 그후 아무런 반응도 없었으며 얼굴 지방이식을 했는지 조차 잊을만큼신경 안쓰고 살았더랬죠 하지만 최근 1월초부터 얼굴이 심하게 붓기시작하더니 양볼쪽에 딱딱하게 굳어진 알갱이가 마져집니다. 더구나 통증까지 있구요. 이게 대체 어떻게 되일 일까요 한 몇일은나아 지겠지 나아지겠지 일시적일꺼야 하면서 스스로를 위로하며기다렸습니다 하지만 지금 현재까지 더 심해지지 나아지지 않습니다. 저와 같은 사람이 많을꺼라 생각하며 인터넷으로 검색을 해봤는데 역시저와 같은 사람이 있더군요 상담 답글엔 지방이식후 석회화 진행이라는답변이 있었습니다. 물런 정확한 진단은 아닐꺼라 생각됩니다 예뻐지려 어려보이려 했던 지방이식이 이젠 사람들을 만나기 두려워하며거울보기가 싫어지는 우울증 환자로 변해버렸습니다. 앞으로 어떻게해야하는지 또한 치료법이 있다면 뭘해야 하는지 궁금합니다. 선생님의 진심어린 상담과 치료방법을 알려주셨음 합니다.절실한 제가 한줄기 희망을 상담답변이 될수 있게 도와주세요감사합니다. [/INST] 자세한 것은 직접 만나뵈야 알 수 있겠지만 맘고생이 심하셨겠네요~글로 보자면 지방이식후에 부작용이 발생한 것으로 보입니다. 지방이식 후 석회화란 지방이식시 지방을 과잉 이식한 경우 이식된 지방이 딱딱해지면서 생기는 문제를 말합니다.석회화는 보기에도 안 좋을뿐더라 기능상에도 이상이 생길수 있습니다.이것은 지방을 녹이는 주사로는 해결이 되지 않으며, 시간이 해결해주는 경우도 있으나 양이 크거나 부위가 넓은 경우는 수술적인 제거로 해결해야 합니다.자세한 진단을 위해서는 엑스레이 촬영후 영상의학과에서 판독을 의뢰하면 더욱 좋을것으로 생각됩니다반드시 수술전에 충분한 상담을 하신 후에 진행하시길 바랍니다.그럼 좋은 하루 보내세요~하루 빨리 완쾌하시기 바랍니다..' </s>

<s>[INST] - 성별 : 남- 혈압 : 정상- 키/체중 :  165cm /  55kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 나 알레르기 비염, 동생 알레르기 아토피- 과거병력 : 면제- 상담내용 : 왼쪽 이마 모서리 부분과 오른쪽 이마 모서리 부분이 다릅니다.서로 모서리 부분이 같아지게 하는 시술이 있습니까? [/INST] 사람은 누구나 얼굴의 대칭이 맞는것은 아닙니다. 사람에따라 윤곽의 발달한정도나 심지어 눈의지름도 조금씩은 다르게되지요. 님의 경우 이마의 모서리부분이 다르다고하시는데요, 말씀하는부분이 이마쪽보다는 관자놀이쪽을 말씀하는경우 같군요. 그런경우라면 관자놀이쪽에 보형물을 내이마에 맞게 제작하여 비대칭적으로 보이는부분을 보완할수있습니다. 이마도 마찬가지입니다. 사람에따라 안면기형이나 다른이로 인해 한쪽이마가 꺼진경우 이마에 실리콘을 이용한 보형물을 제작하여 보형물을 이식하여 얼굴을 대칭적으로 보완할수있습니다. 이술은 시술전에 보형물을 제작하기때문에 시술전 최소 3일정도 보형물이 제작되는 시간이 필요합니다. 시술은 수면마취로 시술하며 시술시간은 30분정도입니다.시술후 부종을 막기위해 붕대로 3일정도 압박을 해주며 5일후로는 세안등의 일상생활도 가능합니다. 시술의 절개는 머리속을 조금절개하여 시술하며 시술합 봉합사를 10일째제거하며 붕대를풀고난후 일상생활에 큰불편함은없습니다. 저희ck성형외과는 압구정역 4번출구앞에위치해있습니다. 바쁘시더라도 내원하시면 자세한상담을 해드리겠습니다.' </s>

<s>[INST] 손발에 땀이 많은 다한증 환자입니다 평소 건강 유의할점이 있나요? 수술만이 완치될수있나요? [/INST] 손발에 땀이 많이나는 경우 과거에 흉부외과에서 척추의 교감신경을 차단하는 수술을 시행했습니다. 물론 지금도 일부 병원에서는 수술을 하고 있는 것으로 압니다.이러한 교감신경차단수술은 눈에 부작용과 보상성 다한증(손발이 아닌 얼굴이나 등 부위에 땀이 나는 것)이 발생하는 경우 의외로 많습니다.그래서 수술을 잘 권하지는 않고 보톡스 주사를 주기적으로 시술을 받는 것이 좋겠습니다.다한증이라고 건강상 문제가 되는 질병은 아닙니다. 다만 불편한 증상일뿐입니다. 그래서 유의할 상항도 없습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 주말에 라면물에 데어서 응급실로 가서 드레싱하고 오늘 처음 외과외래 받고 왔어요...근데 심하다고하셔서...흉터 남을까요 하는 질문에 남을꺼라고 하시네요그런데 이틀에 한번 소독하러 오라고 하는데 계속 실마진 크림만 바르고 있어요... 크림 처방해달라고하니 몇십만원짜리를 사다가 뭐하게 이러시네요... [/INST] 네 그렇습니다. 화상 전문 의료기관에서 지속적인 관리를 하시는 것이 좋으며, 최근에는 실마딘 크림보다 습윤 드레싱이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.화상 정도가 심했다면 흉터는 남을 가능성이 큽니다. 많이 걱정되신다면 화상전문병원 진료를 권유하며, 필요시 성형외과 진료를 병행해야할 수도 있습니다' </s>

<s>[INST] 함몰유두와 관해 의사와 상담을 나누고 싶은데 처음으로 산부인과에 가는 것이 괜찮을까요? 함몰유두 검색하니 유방외과? 같은 성형 안내만 나오던데 성형 생각은 없고 의사와 상담만 해보고 싶습니다. 산부인과에서 봐주는 것이 맞나요? [/INST] 네 그렇습니다. 함몰유두에 대한 진료는 외과 병의원 유방 파트에서 받으시는 것이 좋습니다. 나중에 임신 출산 후 수유 문제가 중요합니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이학민입니다.산부인과에서는 아무런 도움이 안되는 질환입니다.수술을 하던 안하던 전문가에게 확인 받으셔야 하며함몰유두 전문으로 수술하는 유방외과 또는 성형외과에 가시는 것이 맞습니다.성형이 아니라 함몰유두 수술을 성형외과에서 많이 합니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김지우입니다.함몰유두는 성형외과 가야합니다.함몰 유두는 자극에 의해서 유두가 돌출되지 않거나 손으로 잡아당겨도 나오지 않는 경우, 유두가 오히려 안으로 파묻혀 있는 경우에 수술이 필요합니다. 위생 문제와 유선염, 유관 확장증 등의 유방 질환을 방지하기 위해서 교정을 시행합니다. 함몰 유두를 치료하는 방법으로는 수술, 교정기 착용, 가슴 관리 크림을 발라주는 방법이 있습니다.' </s>

<s>[INST] 동그라미친부분때문에 피부과갔더니 피부가얇아서 혈관이보이는거라고하셨어요. 근대 동그라미친부분이 붉어질때가있어요. 화상입은건가요? 그리고 왜붉어지는거죠? [/INST] 화상을 입게되면, 화상흉터가 생기면서 피부결이 달라집니다.사진상에서는 피부결이 다르게 보이지 않으므로 화상은 아닌 것으로 판단됩니다.붉어지는 이유는 해당부위의 혈관들이 확장이 되면서 붉어지는 것입니다.온도차이/ 감정변화/ 알코올 등에 의해서 혈관이 확장될 수 있으며,외부자극에 의해서도 혈관이 확장될 수 있습니다.감사합니다.' </s>

<s>[INST] 턱보톡스 시술에 대해 궁금합니다안녕하세요 저는 올해 30살이 된 직장인 여자입니다얼마전 친구와 보톡스를 맞으러 갔는데요저는 보톡스를 처음 맞아보는 것이고얼굴 턱뼈가 친구에 비해서 심하진 않아서보톡스 한병을 다 맞진 않았어요근데 친구는 한병을 맞았구요지금 3주 정도 지났는데 저는 효과를 못봤는데친구효과를 많이 봤어요병원에 말하니 리터치를 해준다고 하는데요혹시 보톡스 맞고 한달만에 다시 맞으면부작용같은 문제 없을까요?제일 걱정인 것은 턱이 너무 홀쭉해져서 빈티나보일까 걱정이예요리터치 받는게 좋을까요? 안받는게 좋을까요? [/INST] 사각턱 보톡스는 턱근육 크기에 따라 필요한 용량은 조금씩 차이가 날 수 있습니다.또한 보톡스에 대한 반응도 개인차가 있을 수가 있습니다.효과가 미비한 경우에는 리터치를 받게 되는데 한달 정도에 받으면 적당하다고 생각됩니다.시술하시는 선생님께서 정확한 위치에 주사한다면 다시 받는다 하여 특별한 부작용이 있진 않으니 염려하지 않으셔도 됩니다. 사각턱 보톡스 후 홀쭉하게 보이는 경우는 가끔 볼 근육 일부가 영향을 받아 그러한데 주사시 앞쪽으로 가지 않도록 주의한다면 대부분은 괜찮다고 보셔도 됩니다.부작용은 너무 염려치 마시고, 리터치 여부는 담당 선생님과 상의하셔서 결정하시면 될 거 같습니다.좋은 결과 있길 바랍니다. 감사합니다.' </s>

<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 :- 키/체중 :  183 cm /  55kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 : 턱이랑 광대뼈가 한 쪽만 자랐어요. 한쪽은 광대뼈가 크지만 다른 쪽은작고 턱선이 다른 쪽에 비해 작습니다. 중학교 때 이런 증상이 나타나서 병원을갔는데요. 일단 성장기가 끝난 뒤에 오라고 해서 이번에 수술을 할까 합니다.어떻게 수술을 하는지 궁금해서 문의 드립니다. [/INST] "안녕하세요 비대칭인 턱과 광대로 인해 고민이 있으시군요제가 직접 X-Ray를 보지 못했으니 질문하신 내용을 가지고 유추해서 말씀을 드리도록 하겠습니다.이전 병원에서 ''한쪽 턱과 광대뼈가\xa0더 자란 경우''라고 하셨는데 본인의 임상 경험에 비추어 말씀 드리면 크게 두 가지의 경우로 나누어 볼 수 있습니다.먼저 과도하게 한쪽 턱이 성장해 턱을 이루는 ''축''이 돌아갔을 경우를 생각해 볼 수 있습니다.아마도 제가 보아왔던 대부분의 비대칭 환자에서 나타났던 증상이므로 가장 많은 비대칭 케이스라고 할 수 있습니다.이 경우 양악 수술을 통해 교정을 하게 되는데 수술 후 수술 자체에 대한 회복은 4주 정도면 회사생활을 하시는데 별 무리가 없겠지만 상황에 따라 치아 교정치료가 필요하게 되므로 5~8개월 정도 교정장치를 하고 계셔야 합니다.치아교정 장치는 주변에서 하고 있는 분들이 종종 있기 때문에 본인의 불편함을 제외하고는 일상생활에서 방해가 되지는 않을 것으로 사료됩니다. 양악수술의 경과에 대해 말씀 드리면 수술 후에는 2-3일 정도 입원하시고 퇴원 후에는 통상적으로\xa0일주일에 한번 정도 총 3-4회 정도 통원치료를 하게 됩니다. 수술 후 약 3주간 악간고정이라는 것을 하게 되는데,이로 인해 입을 벌리실 수 없으므로 식사는 유동식을 드셔야 하고 말씀하시는 것도 어렵습니다. 보통 수술 후 2주 정도 되면 붓기가 빠져서 자연스러워 보이게 되며 일상적인 생활은 가능하고 4주가 되면 식사나 말씀하시는 것 등 모두 정상적인 생활이 가능합니다. 물론 회사에 복귀하시는 것도 가능합니다. 위에 말씀 드린 대로 수술 후 4주 경부터 치아 교정치료가 필요하며 개인마다 차이가 큽니다. 보통 약 5-8개월 정도 소요됩니다. 두 번째로 먼저 말씀 드린 원인과 반대로 한쪽 턱뼈의 발육부진이 원인이 된 경우를 들 수 있으나 아주 흔한 경우는 아닙니다.이런 원인으로 턱뼈가 비대칭을 이룬 것이라면 약 3개월의 시간을 가지고 발육이 덜 된 쪽의 뼈를 키워주는 장치를 통해 양쪽의 대칭을 맞추어야 합니다.통상 일리자로프 수술이라고 부르는데 이런 장치를 하면 지속적으로 한쪽 턱에 일리자로프를 장치한 후 지내야 하기 때문에 외관상 회사 생활의 복귀는 3개월 이후라고 생각하시는 것이 좋습니다. 제가 두 가지의 가능성에 대해 말씀 드렸지만 환자의 뼈 상태를 1:1X-Ray를 통해 보고 말씀 드린 것이 아니기 때문에 또 다른 가능성도 만에 하나 배제할 수는 없습니다.안면비대칭을 수술하는 목적이 비대칭을 교정하고 치아교합을 맞추는 것도 중요하지만 그에 못지 않게 수술 후에 얼굴모습이 예뻐져야 한다고 생각합니다.본인이 비대칭이 된 원인을 정확하게 찾지 못하고 성급하게 수술법을 먼저 고르는 우를 범한 다면 오히려 얼굴모양이 더 안 좋아질 수 있으므로 반드시 비대칭 교정의 경험이 많은 성형외과 전문의와의 상담을 통해 결정 하시는 것이 좋습니다.모쪼록 원하시는 좋은 결과 얻으시길 바랍니다. 고맙습니다." </s>

<s>[INST] 반점이 생긴게 저번주화요일인데 아직 상처가 낫지않고있습니다...후시딘을 조금 바르긴했지만 아무래도 걱정이 되서요ㅜㅠ화상이 맞는걸까요? [/INST] 화상입은게 맞다면 화상상처가 생각보다 오래갈수도 있습니다. 또한 가슴 부위 이기 때문에 피부가 얇아서 오래갈수도 있어요...연고 발라보고 호전이 잘안되면 피부과를 가보시는게 좋겠습니다.' </s>