text
stringlengths
24
1.5k
label
listlengths
0
4
Diagnosen Obstruktive Miktionsbeschwerden Metastasiertes Prostatakarzinom mit Restharnbildung Gleason 5+3 Antiandrogene Therapie seit 2002 Z.n. Nierentransplantation 1982 rechts fossa iliaca Z.n. Semikastratio rechts Z.n. Strumektomie Z.n. multipler Lungenembolien nach TVT 1989
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
DIAGNOSE  Transitorische ischämische Attacke im Bereich des Hirnstamms DD rechtscerebral Ätiologie: mikroangiopathisch NIHSS bei Aufnahme/Entlassung: 1/0 Barthel-Index bei Aufnahme/Entlassung: 100/100 CVRF: Nebendiagnosen: • Z. n. Cerberaler Ischämie ~2002 • arterieller Hypertonus • Z.n. Nieren-Transplantation rechts bei Z.n. IgA-Nephritis • Adeno-Carcinom der Prostata (ED 2002; Gleason-Score 8) • aktuell: Harnblasenentleerungsstörung • V.a. dementielle Entwicklung
[ { "date": "2002", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen 1 Z.n. allogener, heterotoper Zweitnierentransplantation in die rechte Fossa iliaca 2004 bei termminaler Niereninsuffizienz auf dem Boden einer Ig-Nephritis  Z.n. Erstnierentransplantation mit Transplantatversagen  HD ca. 2002-03 sowie ca. 1994-95 2 Z.n. cerebrovaskulärem Insult im Mediastromgebiet li am 29.03.2020  Z.n. CVI 2014  Z.n. TIA im Bereich des Hirnstamms am 20.10.2019 3 paroxysmales Vorhofflimmern; ED 04/2020 4 metastasiertes Adenokarzinom der Prostata (Gleason Score 5+3); ED 2014  Antiandrogene Therapie seit 2015  Z.n. Orchiektomie rechts  Z.n. Orchiektomie links 04.11.2019  Z.n. TUR-P 04.11.2019 bei obstruktiven Miktionsbeschwerden 5 Z.n. Lungenembolien im Rahmen von TVT 1994 6 Z.n. Strumektomie
[ { "date": "2014", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen • Z.n. allogener, heterotoper Zweitnierentransplantation in die rechte Fossa iliaca 2004 bei termminaler Niereninsuffizienz auf dem Boden einer Ig-Nephritis o Z.n. Erstnierentransplantation mit Transplantatversagen o HD ca. 1996-87 sowie ca. 1998-94 • Z.n. cerebrovaskulärem Insult im Mediastromgebiet li am 29.07.2021 o Z.n. CVI 2016 o Z.n. TIA im Bereich des Hirnstamms am 18.02.2021 • paroxysmales Vorhofflimmern; ED 08/2021 • AV-Block I° • metastasiertes Adenokarzinom der Prostata (Gleason Score 5+3); ED 2016 o Antiandrogene Therapie seit 2017 o Z.n. Orchiektomie rechts o Z.n. Orchiektomie links 05.03.2021 o Z.n. TUR-P 05.03.2021 bei obstruktiven Miktionsbeschwerden • Z.n. Lungenembolien im Rahmen von TVT 2004 • Z.n. Strumektomie
[ { "date": "2016", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen • Z.n. allogener, heterotoper Zweitnierentransplantation in die rechte Fossa iliaca 2001 bei termminaler Niereninsuffizienz auf dem Boden einer Ig-Nephritis o Z.n. Erstnierentransplantation mit Transplantatversagen o HD ca. 1993-87 sowie ca. 1995-94 • Z.n. cerebrovaskulärem Insult im Mediastromgebiet li am 27.08.2018 o Z.n. CVI 2013 o Z.n. TIA im Bereich des Hirnstamms am 19.03.2018 • paroxysmales Vorhofflimmern; ED 09/2018 • AV-Block I° • metastasiertes Adenokarzinom der Prostata (Gleason Score 5+3); ED 2013 o Antiandrogene Therapie seit 2014 o Z.n. Orchiektomie rechts o Z.n. Orchiektomie links 03.04.2018 o Z.n. TUR-P 03.04.2018 bei obstruktiven Miktionsbeschwerden • Z.n. Lungenembolien im Rahmen von TVT 2001 • Z.n. Strumektomie
[ { "date": "2013", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen: 1 Exitus letalis am 27.08.2013 um 1:00 Uhr 2 Transfusionsbedürftige normozytäre Anämie; Blutungsquelle unklar 3 Koronare 3 Gefäß-Erkrankung; NSTEMI a. Z.n. mehrfacher CPR und Defibrillation bei wiederholter ventrikulärer Tachykardie b. ACB-OP 05/2001 in domo c. AKE bio 05/2011 in domo 4 Vorhofflimmern, Erstdiagnose 5 Beatmung 09.02.-16.02.12 6 Laktatazidose a. computertomographischer Ausschluss einer intestinalen Ischämie (V.a. Abgangsstenose der AMS mit retrograder Perfusion der Truncus coeliacus) 7 Progredientes Multiorganversagen mit 8 Akutem Nierenversagen Dialysepflichtigkeit 9 Herzinsuffizienz 10 pAVK, Stadium III a. Fem.-pop. Bypass-OP links 2009 in domo b. Infrarenales Bauchaortenaneurysma (5cm – Stand 05/2012) c. Z.n. Carotis TEA rechts 11 Z.n. rezidivierenden gastrointestinalen Blutungen unter Marcumartherapie 12 Prostata-Ca a. Androgenblockade mit Bicalutin b. Orchidektomie 13 Blasenkatheter a.e. bei Harnabflussstörungen 14 Schrumpfnieren bds 15 Zentralarterienverschluss re. Auge (Cholesterinembolie 16 CVRF : Arterielle Hypertonie
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen: Ambulant erworbene Pneumonie bds.  Ausschluss Infarktpneumonie/Lungenembolie  Ausschluss Beinvenenthrombose  Ausschluss einer akuten cerebralen Ischämie Prostata-Ca  Androgenblockade mit Bicalutin  Orchidektomie  Blasenkatheter a.e. bei Harnabflussstörungen KHK  ACB-OP 06/2003 in domo AKE bio 06/2013 in domo pAVK, Stadium III  Fem.-pop. Bypass-OP links 2011 in domo Chronische Niereninsuffizienz Zentralarterienverschluss re. Auge (Cholesterinembolie) Mai/2013 Aortensklerose Arterielle Hypertonie
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen  pAVK bds. o Z.n. femoralis-poplitea Bypass links (2008)  Z.n. Prostata-CA o Androgenblockade mit Bicalutin o Orchidektomie o Blasenkatheter a.e. bei Harnabflussstörungen  Koronare Herzerkrankung o Z.n. ACVB-OP 07/2000  Z.n. biologischem Aortenklappenersatz 07/2010  Chron. Niereninsuffizienz  Zentralarterienverschluss rechtes Auge (Cholesterinembolie) 01/2010  Aortensklerose  Arterielle Hypertonie  Z.n. OP einer Carotisstenose rechts
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen:  pAVK bds. o Z.n. femoralis-poplitea Bypass links (2008)  Z.n. Prostata-CA o Androgenblockade mit Bicalutin o Orchidektomie o Blasenkatheter a.e. bei Harnabflussstörungen  Koronare Herzerkrankung o Z.n. ACVB-OP 04/2001  Z.n. biologischem Aortenklappenersatz 04/2011  Chron. Niereninsuffizienz  Zentralarterienverschluss rechtes Auge (Cholesterinembolie) 10/2010  Aortensklerose  Arterielle Hypertonie  Z.n. OP einer Carotisstenose rechts  pAVK vom Ober- und Unterschenkeltyp Stadium IV rechts o Ulcus D2 mit Knochenkontakt und kleine Oberflächenläsion interdigital an D1 o Proximaler AFS-Verschluss rechts o Anlage eines fem-pop-Bypass rechts am 04.02.2012
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Nephrowechsel
[]
Diagnosen Schmerzen bei Nephrostomien bds.
[]
Diagnosen: Metastasiertes Prostatacarzinom Tumorstadium 2000 ED (cT3, PSA 44ng/ml) 10/2000 palliative TUR-P 12/2008 palliative TUR-P 12/2007 Z. N. Riba, Sahcse Urethrothomie, palliative Prostataresektion und bds. Anlage eines Doppel-J- Katheters 10/2008 DJ-Katheter Wechsel bei Infekt und Aufstau 10/2008 ED ossäre Filiae 06/2008: Ausschluss cererbaler Filiae mittels MRT Aktuell: Lokale Radiatio LWK 1 01-1/09.
[ { "date": "2000", "diagnosis": "C61" } ]
Nebendiagnosen: Arterielle Hypertonie mit hypertensiver Herzerkrankung, LVEF vor Kardioversion mit HF 130 bpm etwa 25%. Hochgradige Mitralklappeninsuffizienz Z.n. Hüft-TEP rechts 2014 Diabetes mellitus II Niereninsuffizienz im Stadium der kompensierten Retention Neu aufgetretenes Vorhofflattern mit erfolgreicher elektrischer Kardioversion am 11.04.2016
[]
Diagnosen Tumoranämie Neutropenie Lokalrezidiv eines hormonrefraktären Prostatakarzinoms (Gl. 5+5=10) derzeit Chemotherapie mit Taxotere 60 Lymphödem Genitale und Beine bds. 02/16: Progress nach Therapiepause 05/15: part. Remission 08/2014: DJ-Einlage links sowie palliative TUR-P (30 g) wegen blutendem Lokalrezidiv Z.n. Orchiektomie (RIBA) 07/2014: Anlage eines doppelläufigen Transversostomas bei Rezidiv PCA mit Rectumstenose 2010: Radiatio bei PSA Progress 03/2007: retropubische Prostatektomie pT2b, N0, Gleason 3+3=6 (bei PSA: 6,8 ng/ml)
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Lokalrezidiv eines hormonrefraktären Prostatakarzinoms - Z. n. retropubischer Prostatektomie 07/2006 (pT2b, pN0, Gleason 3+3=6) - Z. n. Radiatio bei PSA-Progress 2010 - Z. n. Anlage eines doppelläufigen Transversostomas bei Rezidiv mit Rektumstenose 11/13 - Z. n. Orchiektomie (RIBA) - Z. n. DJ-Einlage links und palliativer TUR-P (30g) bei blutendem Lokalrezidiv 12/13 - Z. bei Chemotherapie mit Taxotere aktuell: 3. Zyklus Taxotere 60 Lymphödem genital
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Lokalrezidiv eines hormonrefraktären Prostatakarzinoms (Gl. 5+5=10) Lymphödem Genitale und Beine bds. V.a. ossäre Metastase im distalen Humerus rechts
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Lymphödem Genitale und Beine bds. bei HRPC im Progress (PSA aktuell 23 ng/ml) Ossäre Metastase im distalen Humerus rechts (9,5 cm; MRT vom 17.09.2017) Dekompensierte Harntransportstörung links (letzter DJ-Wechsel am 28.08.2017 erfolgt) bei Lokalrezidiv eines HRPC, Gleason 10 05/17: Progress nach Therapiepause, 08/16 partielle Remission 11/2015: DJ-Einlage links sowie palliative TUR-P (30 g) wegen blutendem Lokalrezidiv Z.n. Orchiektomie (RIBA) 10/2015: Anlage eines doppelläufigen Transversostomas bei Rezidiv PCA mit Rectumstenose 2012: Radiatio bei PSA Progress 06/2008: retropubische Prostatektomie pT2b, N0, Gleason 3+3=6 (bei PSA: 6,8 ng/ml)
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Lymphödem Genitale und Beine bds. bei HRPC im Progress (PSA aktuell 23 ng/ml) Z.n. Plattenosteosynthese bei Fraktur einer ossären Metastase im distalen Humerus rechts 27.02.2006 Dekompensierte Harntransportstörung links (letzter DJ-Wechsel am 02.01.2006 erfolgt) bei Lokalrezidiv eines HRPC, Gleason 10 09/05: Progress nach Therapiepause, 12/04 partielle Remission 03/2000: DJ-Einlage links sowie palliative TUR-P (30 g) wegen blutendem Lokalrezidiv Z.n. Orchiektomie (RIBA) 02/2004: Anlage eines doppelläufigen Transversostomas bei Rezidiv PCA mit Rectumstenose 2004: Radiatio bei PSA Progress 10/1996: retropubische Prostatektomie
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Nierenzyste links (Bosniak II) - Ausschluss eines Nierentumors
[]
Diagnosen: 1 Koronare 3-Gefäßerkrankung a. IMA auf RIVA, VB auf PLA und D1 1994 (I25.13) b. ST-Hebungsinfarkt der Hinterwand am 02.09.2004 c. RCA-Rekanalisation mit PTCA und Stentimplantation (Liberté) am 02.09.2004 d. PTCA und 3-fach BM-Stentversorgung RCA und primäres BM-Stenting des VB-D1 am 03.09.2004 e. Z. n. Erfolgreiche RCA-PTCA und Doppelstentimplantation (CYPHER) bei subtotalen Instentrestenosen am 12.03.2005, sing. VB auf D1 mit gutem Ergebnis nach Stentimplantation f. Zn. PLA1 PTCA und Cypherstentimplantation am 20.08.2005, RCA mit gutem Ergebnis nach Stentimplantation g. Ventrikulographie 8/05: dilatierter linker Ventrikel mit eingeschränkter LVEF (30%), Akinesie posterobasal, diaphragmal sowie Apikal
[]
Diagnosen: 1 Koronare 3-Gefäßerkrankung a. IMA auf RIVA, VB auf PLA und D1 2001 b. RCA-Rekanalisation mit PTCA und Stentimplantation 2011 c. leichtgradig eingeschränkte systolische Funktion (LVEF: 45%) d. aktuell nicht invasiver Ausschluss einer akuten Myokardischämie 2 CVRF: arterielle Hypertonie, HLP, Adipositas, positive, Familienanamnese 3 Paroxysmales Vorhofflimmern 4 Z. n. Apoplex 2001 a. Z. n. TIA 2014 5 Schlafapnoe Syndrom (CPAP Beatmung) 6 Niereninsuffizienz 7 Z. n. tiefer Beinvenenthrombose 2014 8 Z. n. Knie TEP 2011; 2013 9 Z. n. Prostatektomie bei Prostata Ca 2011
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen: 1 1.Koronare 3-Gefäßerkrankung a. IMA auf RIVA, VB auf PLA und D1 1998 b. RCA-Rekanalisation mit PTCA und Stentimplantation 2008 c. leichtgradig eingeschränkte systolische Funktion (LVEF: 45%) d. nicht invasiver Ausschluss einer akuten Myokardischämie 10/2011 e. NSTEMI bei Verschluss des D1-Bypass am 30.04.10 (CK: 293 U/I, Trop I: 0,136) 2 CVRF: arterielle Hypertonie, HLP, Adipositas, positive, Familienanamnese 3 Z. n. Apoplex 1998 a. Z. n. TIA 2011 4 Schlafapnoe Syndrom (CPAP Beatmung) 5 Niereninsuffizienz 6 Z. n. tiefer Beinvenenthrombose 2011 7 Z. n. Knie TEP 2008; 2010 8 Z. n. Prostatektomie bei Prostata Ca 2008
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen: 1 Koronare 3-Gefäßerkrankung a. IMA auf RIVA, VB auf PLA und D1 1998 b. RCA-Rekanalisation mit PTCA und Stentimplantation 2008 c. leichtgradig eingeschränkte systolische Funktion (LVEF: 45%) d. nicht invasiver Ausschluss einer akuten Myokardischämie 10/2011 e. NSTEMI bei Verschluss des D1-Bypass am 30.04.10 (CK: 293 U/I, Trop I: 0,136) f. Stress-Echo 11/2010 unauffällig 2 CVRF: arterielle Hypertonie, HLP, Adipositas, positive, Familienanamnese, obstruktives Schlafapnoesyndrom 3 Paroxysmales Vorhofflimmern a. CHA 2 DS 2 VASc-Score: 5 b. Marcumartherapie 4 Z. n. tiefer Beinvenenthrombose 2010 5 Pulmonale Hypertonie 6 Z. n. dreimaligem Apoplex a. Persistierende beinbetonte Hemiparese 7 Schlafapnoe Syndrom (CPAP Beatmung) 8 Niereninsuffizienz 9 Z. n. Knie TEP 2008; 2010 10 Z. n. Prostatektomie bei Prostata Ca 2008
[ { "date": "2008", "diagnosis": "C61" } ]
DIAGNOSEN - TIA links zerebral Ätiologie: hämodynamisch bei nan
[]
Diagnosen Knochen- und Weichteilmetastasen bei Prostatacarcinom (ED 6/11 auswärts diagnostiziert)
[ { "date": "2011-06", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Kastrationsresistentes Prostatakarzinom ED 08/2013 Z.n. Laminektomie und postoperative Radiatio 30 G, LWK4 07/2014
[ { "date": "2013-08", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Neutropenie Grad IV Exsikkose mit Kreislaufkollaps
[]
Diagnosen Exsikkose mit Kreislaufkollaps Anämie Pneumonie
[]
Diagnosen Reduzierter Allgemeinzustand bei ossär und lymphogen filialisiertem Prostatakarzinom (mCRPC) Exsikkose Z.n. 3 Zyklen Docetaxel 75mg/m2 KO (letzte Gabe dosisreduziert auf 60mg/m2 KO) Z.n. mehrfach ausgeprägter Neutropenie (Grad 3-4) Z.n. Pneumonie 11/2019
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Reduzierter Allgemeinzustand und Anämie nan - Z.n. 3 Zyklen Docetaxel 75mg/m2 KO (letzte Gabe dosisreduziert auf 60mg/m2 KO) - Z.n. mehrfach ausgeprägter Neutropenie (Grad 3-4) - Z.n. Pneumonie 6/2013
[]
Diagnosen: 1 Ausschluss pAVK bds. 2 ossär filiar. Prostata-CA 3 kardiovaskuläre Risikofaktoren: Nikotinabusus (ca. 40 PY), arterielle Hypertonie
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen: o Polymyalgia rheumatica ED 02/16 Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis Steroidtherapie seit 02/16, Schub 3+7/17, mit klinischen Symptomen einer Arteriitis temporalis (Kau-Claudikatio), o Prostata-Karzinom, pT1c, Nx, MX, Gleason 4+3= 7, GnRh-Therapieempfehlung, Cystofix. o Degenerative Wirbelsäulenveränderungen sowie polytope Arthrose (schwerste Omarthrosen) o Arterielle Hypertonie o Niereninsuffizienz bei polycystischer Nierendegeneration und Nephrosklerose, St. IV, GRF geschätzt 28 ml/min. mit sek. HJPT, Verdacht auf renale Anämie. o Hypakusis beidseits o Z.n. Tiefe Beinvenenthrombose rechts (3-Etage-Thrombose) o LV-Hypertrophie, linksdiast. Dysfunktion St. 3, TI IGrades o Persistierendes Vorhofflimmern, Indikation für Antikoagulation o Polyneuropathie, DD .paraneoplatsich o Ausschluß Osteoporose/ -penie 5/18
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen: Polymyalgia rheumatica ED 10/16 Amyloidose mit hochgradigem V.a. kardiale Beteiligung Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis Prostata- CA, pT1c, Nx, MX, Gleason 4+3= 7, GnRh Therapie, Cystofix. Niereninsuffizienz bei polycystischen Nierendegeneration und Nephrosklerose, St. IV Z.n. Tiefe Beinvenenthrombose rechts Abs.Arrythmie bei VHFEKG
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen  Polymyalgia rheumatica ED 12/09 o Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis o Steroidtherapie seit 12/09, aktuell noch 8 mg Decortin H täglich  Degenerative Wirbelsäulenveränderungen sowie polytope Arthrosen  Arterielle Hypertonie  Niereninsuffizienz im Stadium der kompensierten Retention  Prostatahyperplasie o PSA erhöht, urologische Untersuchung empfohlen  Hypakusis beidseits
[]
Diagnosen  Polymyalgia rheumatica ED 10/09 o Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis o Steroidtherapie seit 10/09 o Aktuell: Schub unter 3 mg Decortin H 2/11 mit klinischen Symptomen einer Arteriitis temporalis (Kau-Claudikatio), Korstionstoss ab 04.02.2011 30mg/die bei BSG von 54/93, CRP 50mg/dl o Aktuell: unter Prednisolon 10mg/die WA von Schmerzen.  Degenerative Wirbelsäulenveränderungen sowie polytope Arthrosen  Arterielle Hypertonie  Niereninsuffizienz im Stadium der kompensierten Retention  Prostatahyperplasie, Inkontienz o PSA erhöht, urologische Untersuchung empfohlen  Hypakusis beidseits  Tiefe Beinvenenthrombose rechts (3-Etage-Thrombose) unter Marcumartherapie  MI-2 Grades
[]
Diagnosen: Polymyalgia rheumatica ED 12/15 Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis Steroidtherapie seit 12/15 Aktuell: Schub 5/17, weiterhin erhöhte Entzündungszeichen. Schub unter 3 mg Decortin H 4/17 mit klinischen Symptomen einer Arteriitis temporalis (Kau- Claudikatio), Korstionstoss ab 12.04.2017 30mg/die bei BSG von CRP 11 mg/dl Degenerative Wirbelsäulenveränderungen sowie polytope Arthrose Arterielle Hypertonie Niereninsuffizienz im Stadium der kompensierten Retention, GFR 30ml/min, mit sek. HJPT, Verdacht auf renale Anämie. Prostatahyperplasie, Inkontienz, PSA erhöht, mit intermitt. Cystitis. Hypakusis beidseits Z.n. Tiefe Beinvenenthrombose rechts (3-Etage-Thrombose) 8/16-5/17 Marcumartherapie MI-3 Grades, LV-Hypertrophie, linksdiast.Dysfunktion St. 3, TI IGrades Abs.Arrythmie bei VHF, seit ? , Indikation für Antikoagulation
[]
Diagnosen: Polymyalgia rheumatica ED 08/11 Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis Steroidtherapie seit 08/11, Schub 3+1/13, mit klinischen Symptomen einer Arteriitis temporalis (Kau-Claudikatio),Kortsionerhöhung. Aktuell: weiterhin erhöhte Entzündungszeichen. Schub unter 3 mg Decortimit Korstionstoss ab 06.12.2012 30mg/die bei BSG von CRP 11 mg/dl Degenerative Wirbelsäulenveränderungen sowie polytope Arthrose Arterielle Hypertonie Niereninsuffizienz bei polycystischen Nierendegernation und Nephrosklerose, St. IV, GRF geschätzt 28 ml/min. mit sek. HJPT, Verdacht auf renale Anämie. Prostatahyperplasie, Inkontienz, PSA erhöht, mit intermitt. Cystitis. Hypakusis beidseits Z.n. Tiefe Beinvenenthrombose rechts (3-Etage-Thrombose) 4/12-1/13 Marcumartherapie MI-3 Grades, LV-Hypertrophie, linksdiast.Dysfunktion St. 3, TI IGrades Abs.Arrythmie bei VHF, seit ? , Indikation für Antikoagulation
[]
Diagnosen: Polymyalgia rheumatica ED 05/03 Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis Steroidtherapie seit 05/03, Schub 3+10/04, mit klinischen Symptomen einer Arteriitis temporalis (Kau-Claudikatio),Kortsionerhöhung. Aktuell: Entzündungszeichen ohne klinische Symptome., a.e bei rezidivierenden Harnwegsinfekten bei BPHIII. . PCA, GnRh Therapie Empfehlung, Cystofix. Degenerative Wirbelsäulenveränderungen sowie polytope Arthrose Arterielle Hypertonie Niereninsuffizienz bei polycystischen Nierendegernation und Nephrosklerose, St. IV, GRF geschätzt 28 ml/min. mit sek. HJPT, Verdacht auf renale Anämie. Prostatahyperplasie, Inkontienz, PSA erhöht, mit intermitt. Cystitis. Hypakusis beidseits Z.n. Tiefe Beinvenenthrombose rechts (3-Etage-Thrombose) 1/04-10/04 Marcumartherapie MI-3 Grades, LV-Hypertrophie, linksdiast.Dysfunktion St. 3, TI IGrades Abs.Arrythmie bei VHF, seit ? , Indikation für Antikoagulation
[]
Diagnosen: Polymyalgia rheumatica ED 09/09 Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis Steroidtherapie seit 09/09, Schub 3+2/11, mit klinischen Symptomen einer Arteriitis temporalis (Kau-Claudikatio),Kortsionerhöhung. Aktuell: Entzündungszeichen ohne klinische Symptome., a.e bei rezidivierenden Harnwegsinfekten bei BPHIII. . PCA, pT1c, Nx, MX, Gleason 4+3= 7, GnRh Therapie Empfehlung, Cystofix. Degenerative Wirbelsäulenveränderungen sowie polytope Arthrose Arterielle Hypertonie Niereninsuffizienz bei polycystischen Nierendegernation und Nephrosklerose, St. IV, GRF geschätzt 28 ml/min. mit sek. HJPT, Verdacht auf renale Anämie. Prostatahyperplasie, Inkontienz, PSA erhöht, mit intermitt. Cystitis. Hypakusis beidseits Z.n. Tiefe Beinvenenthrombose rechts (3-Etage-Thrombose) 5/10-2/11 Marcumartherapie MI-3 Grades, LV-Hypertrophie, linksdiast.Dysfunktion St. 3, TI IGrades Abs.Arrythmie bei VHF, seit ? , Indikation für Antikoagulation
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen: Polymyalgia rheumatica ED 10/12 Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis Steroidtherapie seit 10/12, Schub 3+3/14, mit klinischen Symptomen einer Arteriitis temporalis (Kau-Claudikatio), Aktuell: Entzündungszeichen ohne klinische Symptome., a.e bei rezidivierenden Harnwegsinfekten bei BPHIII. . PCA, pT1c, Nx, MX, Gleason 4+3= 7, GnRh Therapie Empfehlung, Cystofix. Degenerative Wirbelsäulenveränderungen sowie polytope Arthrose (schwerste Omarthrosen) Arterielle Hypertonie Niereninsuffizienz bei polycystischen Nierendegernation und Nephrosklerose, St. IV, GRF geschätzt 28 ml/min. mit sek. HJPT, Verdacht auf renale Anämie. Hypakusis beidseits Z.n. Tiefe Beinvenenthrombose rechts (3-Etage-Thrombose) 6/13-3/14 Marcumartherapie MI-3 Grades, LV-Hypertrophie, linksdiast.Dysfunktion St. 3, TI IGrades Abs.Arrythmie bei VHF, seit ? , Indikation für Antikoagulation PNP, DD .paraneoplatsich Ausschluß Osteoporose/-penie 1/15 Anamnese Schmerzen Schultergelenke, Schultergürtel, nachts betont. Dann Schlafsörugnen- von 0:00 bis 6:00. Prednisolon von 7,5 mg/die, kurzfristige Erhöhung 10mg/die mit leichter Besserung. Unter Bewegung Besserung. Keine Schmerzmedikation. Schlaftablette keinen Effekt. Keine Umsetzung der Empfehlung für Marcumar?! Dyspnoe weniger, aber auch wegen geringer Aktivität. Körperliche Untersuchung Redzierte AZ und EZ (178 cm, 80 kg). Haut und Schleimhäute unauffällig. RR 140/70 mmHG. Arrhythmisch. Labor folgend, Nachbericht an Patientin.
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen: Polymyalgia rheumatica ED 01/04 Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis Steroidtherapie seit 01/04, Schub 3+6/05, mit klinischen Symptomen einer Arteriitis temporalis (Kau-Claudikatio), Verlauf: 06.10.2006 leichte Entzündungszeichen (BSG 38 mm, CRP 6,8mg/l) ohne klinische Symptome der PMR, somit Reduktion Prednisolon um 1mg/Monat.
[]
Diagnosen: Polymyalgia rheumatica ED 04/04 Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis Steroidtherapie seit 04/04, Schub 3+9/05, mit klinischen Symptomen einer Arteriitis temporalis (Kau- Claudikatio), Verlauf: 10.12.2006 leichte Entzündungszeichen (BSG 38 mm, CRP 6,8mg/l) ohne klinische Symptome der PMR, somit Reduktion Prednisolon um 1mg/Monat. 07.04.2007: Aktuell ohne klinische Zeichen der PMR Symptomatik –Prednisolon 5mg/die, und Reduktion ab Januar um 1mg/Monat.
[]
Diagnosen o Polymyalgia rheumatica ED 04/12 Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis Steroidtherapie seit 04/12, Schub 3+9/13, mit klinischen Symptomen einer Arteriitis temporalis (Kau-Claudikatio), o Prostata-Karzinom, pT1c, Nx, MX, Gleason 4+3= 7, GnRh-Therapieempfehlung, Cystofix. o Degenerative Wirbelsäulenveränderungen sowie polytope Arthrose (schwerste Omarthrosen) o Arterielle Hypertonie o Niereninsuffizienz bei polycystischer Nierendegeneration und Nephrosklerose, St. IV, GRF geschätzt 28 ml/min. mit sek. HJPT, Verdacht auf renale Anämie. o Hypakusis beidseits o Z.n. Tiefe Beinvenenthrombose rechts (3-Etage-Thrombose) o LV-Hypertrophie, linksdiast.Dysfunktion St. 3, TI IGrades o Abs. Arrythmie bei VHF, Indikation für Antikoagulation o Polyneuropathie, DD .paraneoplatsich o Ausschluß Osteoporose/-penie 7/14
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Polymyalgia rheumatica ED 04/05 Histologisch (A. temporalis) kein Hinweis auf Riesenzellarteriitis Steroidtherapie seit 04/05, Schub 3+9/06, mit klinischen Symptomen einer Arteriitis temporalis (Kau- Claudikatio)
[]
Diagnosen Intramuraler Harnleiterstein links Marcumartherapie bei Z.n. Aortenklappenersatz
[]
Diagnosen Prostatakarzinom Gleason 8
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Ausschluss akutes Abdomen Z.n. Orchiektomie bds. am 19.05.2007 bei Prostatakarzinom Gleason 4+4=8 Marcumartherapie bei Z.n. Aortenklappenersatz
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Aktuell: Akute Pyelonephritis rechts
[]
Diagnosen: Ausschluss eines akuten Koronarsyndroms am 08.04.2006
[]
Diagnosen 1 koronare 2-Gefässerkrankung (RIVA, RCA) a. primäre Bare-metal-Stentimplantation RIVA (Liberte) am 30.07.2019 b. Instabile Angina am 24.06.2019 - Ausschluß akuter Myokardinfarkt am 24.06.2019 2 Z.n. technischem Aortenklappenersatz 2004 bei Aortenklappeninsuffizienz III-IV.° a. Aktuell gute Funktion der AKP 3 Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie (I47.1) a. EPU 2014: AVNRT, erfolgreiche AV-Knotenmodulation 4 CVRF: Hyperurikämie, NIDDM (E11.90) 5 AV-Block °I bis AV-Block II° Typ Wenckebach 6 Linksanteriorer Hemiblock (I44.4) 7 Z.n. mehreren Knie-OPs links 8 Z.n. TIA 2010
[]
Diagnosen: Aktuell: Gutes Langzeitergebnis im RIVA-Stentbereich, höhergradige periphere RCA-Stenose, konservative Therapie (04.01.2012) o LVEF hochgradig eingeschränkt < 30%
[]
Diagnosen:  Kein Ischämienachweis in der Stress-Echokardiographie  Regelrechte Position und Funktion der technischen Aortenklappenprothese  Erhöhte Retentionsparameter (Kreatinin 1,45 mg/dl, Harnstoff 27 mg/dl)  Gute Blutdruckeinstellung  Paroxysmales Vorhofflimmern in der Langzeit-EKG-Registrierung  Eine VT (5 Schläge)  PSA-Erhöhung (31 ng/ml)
[]
Diagnosen: 1 Zustand nach AV-Knoten-Modulation bei AV-Knoten-Reentry-Tachykardie 05.10.2006 2 AV-Block I. bis II. Grades Typ Wenckebach, linksanteriorer Hemiblock 3 Zustand nach Aortenklappenersatz mit Zweiflügelprothese bei zuvor Aortenklappeninsuffizienz III. bis IV. Grades 1996 4 Koronare 2-Gefäßerkrankung (RIVA, RCA) - Primäre Bare-metal-Stentimplantation (RIVA) am 05.02.2012 - Instabile AP am 31.12.2011 - Ausschluss eines akuten Myokardinfarktes am 31.12.2011 5 Zustand nach TIA 2002 6 Zustand nach mehreren Knie-Operationen links 7 Fersensporn 8 Zustand nach Steinabgang bei bekannter Nephrolithiasis (04/2012) 9 CVRF: Arterielle Hypertonie, nicht-insulinabhängiger Diabetes mellitus, Hypercholesterinämie
[]
Diagnosen: 1 Koronare 2-Gefässerkrankung (RIVA, RCA) a. Koronarangiographie 05/2009: Stentimplantation des RIVA(BMS) b. Koronarangiografie 2003: KHK ohne hämodynamisch relevante Stenosen c. Instabile Angina am 26.04.2009 - Ausschluß akuter Myokardinfarkt am 26.04.2009 d. Koronarangiographie November 2010: Gutes Langzeitergebnis im RIVA-Stentbereich, höhergradige periphere RCA-Stenose, konservative Therapie (19.03.2011) e. LVEF hochgradig eingeschränkt < 30% 2 Z.n. technischem Aortenklappenersatz 1993 bei Aortenklappeninsuffizienz III-IV.° (I35.1) 3 Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie (I47.1) a. EPU 2003: "Slow-slow-Pathway" AVNRT, erfolgreiche Modulation des "slow-pathways" 4 CVRF: Hyperurikämie, Diabetes mellitus Typ 2 5 AV-Block °I bis AV-Block II° Typ Wenckebach 6 Z.n. mehreren Knie-OPs links 7 Z.n. TIA 1999
[]
Diagnosen  Koronare 2-Gefässerkrankung (RIVA, RCA) o Koronarangiographie 12/2011: Stentimplantation des RIVA(BMS) o Koronarangiografie 2006: KHK ohne hämodynamisch relevante Stenosen o Instabile Angina am 24.11.2011 - Ausschluss akuter Myokardinfarkt am 2011-12-15 00:00:00 o Koronarangiographie November 2013: Gutes Langzeitergebnis im RIVA- Stentbereich, höhergradige periphere RCA-Stenose, konservative Therapie (16.10.2013)  LVEF hochgradig eingeschränkt < 30%  Z.n. technischem Aortenklappenersatz 1996 bei Aortenklappeninsuffizienz III-IV.° (I35.1)  Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie (I47.1)  EPU 2006: "Slow-slow-Pathway" AVNRT, erfolgreiche Modulation des "slow-pathways"  CVRF: Hyperurikämie, Diabetes mellitus Typ 2  AV-Block °I bis AV-Block II° Typ Wenckebach  Z.n. mehreren Knie-OPs links  Z.n. TIA 2002
[]
Diagnosen Harnstauung links pT2, G3, Urothelkarzinom der Harnblase Ossär metastasiertes Prostatakarzinom (Z.n. radikaler Prostatektomie 2005, pT3a, N0)
[ { "date": "0", "diagnosis": "C67" }, { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Harnstauung links pT2, G3, Urothelkarzinom der Harnblase Ossär metastasiertes Prostatakarzinom (Z.n. radikaler Prostatektomie 1999, pT3a, N0) Z.n. TUR-B am 20.11.2012 Z.n. Nephrostomieanlage links am 23.11.2012
[ { "date": "0", "diagnosis": "C67" }, { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Ossär metastasiertes Prostatacarcinom - Z.n. radikaler Prostatektomie 2002 pT3a N0 M0 - Trenantone seit 09/2014 - monatliche Zoladex-Infusionen Blasencarcinom pT2 G3 ED 06/2015 HTS links - NST-Einlage 06/2015 - letzter Wechsel 09/2015 IDDM Art. Hypertonie KHK bei - Z.n. 3fach ACVB 1998 - Z.n. PTCA mit Stentimplantation 2013, 2015 pAVK
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" }, { "date": "2015-06", "diagnosis": "C67" } ]
Diagnosen 1. paVK IIb (rechtsbetont) - aktuell: Femoro-Cruraler Venenbypassanlage re (AFC->AFib via V saphena li OS und V basilica li OA) und TEA der AFC mit bovinem Perikardpatch am 23.04.2006 2. 3 GE KHK - Z.n. ACVB 1988 und Re ACVB 11/2005 nach NSTEMI 3. cvRF: aHT, DM II, HLP 4. Ossär metastasiertes ProstataCa nan nan 5. UrothelCa seit 2005 nan
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" }, { "date": "2005", "diagnosis": "C67" } ]
Diagnosen: 1. Tachykardes Vorhofflattern mit unregelmäßiger Überleitung -> erfolgreiche elektrische Kardioversion am 18.09.2015 2. Aortenstenose III° (kAÖF 0,9mm²) 2. paVK IIb (rechtsbetont) - aktuell: Femoro-Cruraler Venenbypassanlage re (AFC->AFib via V saphena li OS und V basilica li OA) und TEA der AFC mit bovinem Perikardpatch am 04.09.2015 3. 3 GE KHK - Z.n. ACVB 1997 und Re ACVB 04/2015 nach NSTEMI 4. cvRF: aHT, DM II, HLP 5. Ossär metastasiertes ProstataCa nan nan 6. UrothelCa seit 2014 nan
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" }, { "date": "2014", "diagnosis": "C67" } ]
Aktuelle Diagnosen:  Ossär met. Prostata-Karzinom, pT3a N0 M0, ED 1997 o 1997 Radikale Prostatektomie o ossäre Filialisierung; seither Trenantone o komplette Androgenblockade mit Zoladex  Blasenkarzinom, 08/2010 pT2 G3 o NST-Einlage bei Harntransportstörung; letzter Wechsel 11/10
[ { "date": "1997", "diagnosis": "C61" }, { "date": "2010-08", "diagnosis": "C67" } ]
Weitere Diagnosen:  Diabetes mellitus  Arterielle Hypertonie  KHK bei Z.n. o 3-fach ACVB 1995 o PTCA mit Stentimplantation 2010, 2012  Rechts betonte pAVK im Stadium IIb o 2027-10-04 00:00:00 Femoro-cruraler Venenbypassanlage rechts (A. femoralis communis auf A. fibularis; V. sachena magna linker Oberschenkel, V. basilica linker Oberarm spliced)  Geringgradig kombiniertes Aortenklappenvitium  Geringgradige Mitralklappeninsuffizienz
[]
Diagnosen Ossär, lymphogen und pulmonal metastasiertes kastrationsrefraktäres Prostatakarzinom (ED 1997) Aktuell Progress unter Abiraterone-Therapie Tumorschmerzen (stabil) Tumoranämie, Z.n. Transfusion von 2 EKs am 07.10.2007 Laufende Bisphosphonat-Therapie mit Zoledronsäure Z.n. Chemotherapie mit Docetaxel 2005/2006 Z.n. Sekundärer Hormonmanipulation mit Ketoconazol 2005 Z.n. palliativer TUR-P und Orchiektomie nach RIBA 2004 Einleitung einer Second-Line Therapie mit Abiraterone (1g) + Prednison (10g) 4/2007-10/2007
[ { "date": "1997", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Androgentaubes, hormonsensitives ossär filialisiertes Prostatakarzinom (ED 1998) 10/2005: sekundäre Hormonmanipulation mit Ketoconazol/HCT bei PSA 17 ng/ml (Abfall auf 3,49 ng/ml am 18.11.2005) 04/2005: palliative TUR-P (30 g, 80% des resezierten Gewebes, Gleason-Score 4+5 = 9) sowie Orchiektomie n. Riba sowie Antiandrogenentzug bei steigendem PSA (20 ng/ml 04/2005), Zometa seit 2005-06-01 00:00:00 01/2005: komplette Androgenblockade (Trenantone + Casodex) Niereninsuffizienz im Stadium der komp. Retention (Werte zwischen 1,3 – 1,8 mg/dl)
[ { "date": "1998", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen HRPC (ED 2006) 11/2013: sekundäre Hormonmanipulation mit Ketoconazol/HCT bei PSA 17 ng/ml (Abfall auf 3,49 ng/ml am 06.12.2013) 05/2013: palliative TUR-P (30 g, 80% des resezierten Gewebes, Gleason-Score 4+5=9) sowie Orchiektomie n. Riba sowie Antiandrogenentzug bei steigendem PSA (20 ng/ml 05/2013), Zometa seit 2013-06-01 00:00:00 01/2013: komplette Androgenblockade (Trenantone + Casodex) Niereninsuffizienz im Stadium der komp. Retention (Werte zwischen 1,3 - 1,8 mg/dl)
[ { "date": "2006", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen HRPC (ED 2005) Schwere Granulopenie nach Einleitung der Chemotherapie am 03.10.201275 mg/m 2 (q21) am 10.02.2010 bei PSA 16 ng/ml
[ { "date": "2005", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen HRPC (ED 2011) Schwere Granulopenie nach Einleitung der Chemotherapie am 07.07.2019 75 mg/m2 (q21) am Fortführung der Chemotherapie in dosisreduzierter Form (60 mg/m2) am 28.07.2019 (2. Zyklus, 1. Sequenz) am 28.07.2019 07.07.2019 bei PSA 16 ng/ml 05/2019: sekundäre Hormonmanipulation mit Ketoconazol/HCT bei PSA 17 ng/ml (Abfall auf 3,49 ng/ml am 14.06.2019) 11/2018: palliative TUR-P (30 g, 80% des resezierten Gewebes, Gleason-Score 4+5 = 9) sowie Orchiektomie n. Riba sowie Antiandrogenentzug bei steigendem PSA (20 ng/ml 11/2018), Zometa seit 11/2018 08/2018: komplette Androgenblockade (Trenantone + Casodex) Niereninsuffizienz
[ { "date": "2011", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen HRPC (ED 1999) 10/2006: Einleitung einer Chemotherapie mit Docetaxel (75 mg/m 2 (q21)), Dosisreduktion nach dem 1. Zyklus wegen schwerer Granulopenie auf 60 mg/m 2 Aktuell: PSA-Progress auf 37 ng/ml am 12.06.2007 unter Pausierung der Chemotherapie 08/2006: sekundäre Hormonmanipulation mit Ketoconazol/HCT bei PSA 17 ng/ml (Abfall auf 3,49 ng/ml am 17.09.2006) 02/2006: palliative TUR-P (30 g, 80% des resezierten Gewebes, Gleason-Score 4+5 = 9) sowie Orchiektomie n. Riba sowie Antiandrogenentzug bei steigendem PSA (20 ng/ml 02/2006), Zometa seit 2006-06-01 00:00:00 11/2005: komplette Androgenblockade (Trenantone + Casodex) Niereninsuffizienz
[]
Diagnosen Ossär, lymphogen und pulmonal filialisiertes hormonrefraktäres PCa (ED 2005) Aktuell: PSA-Progress auf 37 ng/ml am 29.01.2014 unter Pausierung der Chemotherapie bei progredienter ossärer Filialisierung sowie pulmonaler Filialisierung 06/2013-08/2013: Einleitung einer Chemotherapie mit Docetaxel (75 mg/m 2 (q21)), Dosisreduktion nach dem 1. Zyklus wegen schwerer Granulopenie auf 60 mg/m 2 04/2013: sekundäre Hormonmanipulation mit Ketoconazol/HCT bei PSA 17 ng/ml (Abfall auf 3,49 ng/ml am 06.05.2013) 10/2012: palliative TUR-P (30 g, 80% des resezierten Gewebes, Gleason-Score 4+5 = 9) sowie Orchiektomie n. Riba sowie Antiandrogenentzug bei steigendem PSA (20 ng/ml 10/2012), Zometa seit 2012-06-01 00:00:00 07/2012: komplette Androgenblockade (Trenantone + Casodex) Niereninsuffizienz
[ { "date": "2005", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Ossär, lymphogen und pulmonal filialisiertes hormonrefraktäres PCa (ED 2008) Aktuell: PSA-Progress auf 37 ng/ml am 13.05.2016 unter Pausierung der Chemotherapie bei progredienter ossärer Filialisierung sowie pulmonaler Filialisierung 09/2015-12/2015: Einleitung einer Chemotherapie mit Docetaxel (75 mg/m 2 (q21)), Dosisreduktion nach dem 1. Zyklus wegen schwerer Granulopenie auf 60 mg/m 2 07/2015: sekundäre Hormonmanipulation mit Ketoconazol/HCT bei PSA 17 ng/ml (Abfall auf 3,49 ng/ml am 19.08.2015) 01/2015: palliative TUR-P (30 g, 80% des resezierten Gewebes, Gleason-Score 4+5 = 9) sowie Orchiektomie n. Riba sowie Antiandrogenentzug bei steigendem PSA (20 ng/ml 01/2015), Zometa seit 2015-06-01 00:00:00 10/2014: komplette Androgenblockade (Trenantone + Casodex) Niereninsuffizienz
[ { "date": "2008", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Ossär, lymphogen und pulmonal metastasiertes kastrationsrefraktäres Prostatakarzinom (ED 2020) Aktuell Progress unter Abiraterone-Therapie Tumorschmerzen (stabil) Tumoranämie, Z.n. Transfusion von 2 EKs am 02.01.2022 Laufende Bisphosphonat-Therapie mit Zoledronsäure Z.n. Chemotherapie mit Docetaxel 2019/2011 Z.n. Sekundärer Hormonmanipulation mit Ketoconazol 2019 Z.n. palliativer TUR-P und Orchiektomie nach RIBA 2018
[ { "date": "2020", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Postrenales Nierenversagen bei Ossär, lymphogen und pulmonal metastasiertes kastrationsrefraktäres Prostatakarzinom (ED 2000) Abbruch der Abiraterone-Therapie Aktuell: Best supportive care Tumorschmerzen (stabil) Tumoranämie, Z.n. Transfusion von 2 EKs am 25.07.2008 Laufende Bisphosphonat-Therapie mit Zoledronsäure Z.n. Chemotherapie mit Docetaxel 2008/2007 Z.n. sekundärer Hormonmanipulation mit Ketoconazol 2010 Z.n. palliativer TUR-P und Orchiektomie nach RIBA 2009
[ { "date": "2000", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Postrenales Nierenversagen bei - Ossär, lymphogen und pulmonal metastasiertes kastrationsrefraktäres Prostatakarzinom (ED 2004) nan Aktuell: Best supportive care Tumorschmerzen (stabil) Tumoranämie, Z.n. Transfusion von 2 EKs am 04.12.2014 Laufende Bisphosphonat-Therapie mit Zoledronsäure 07/2012 – 09/2012: Z.n. Chemotherapie mit Docetaxel ((75 mg/m 2 (q21)), Dosisreduktion nach dem 1. Zyklus wegen schwerer Granulozytopenie auf 60 mg/m 2 )Z.n. Sekundärer Hormonmanipulation mit Ketoconazol 2012 Z.n. palliativer TUR-P (30 g, 80% des resezierten Gewebes, Gleason-Score 4+5 = 9) und Orchiektomie nach RIBA 2011, Zometa seit 10/2011 07/2011: komplette Androgenblockade (Trenantone + Casodex) Niereninsuffizienz
[ { "date": "2004", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Blasentumor-Rezidiv
[ { "date": "0", "diagnosis": "C67" } ]
Diagnosen Makrohämaturie nach TUR-B (07.09.2009, pTa G1-2) Transfusionspflichtige Anämie Z.n. radikaler Prostatektomie bei Prostatakarzinom 1999 Z.n. TUR-B bei Urothel-Ca 1994 (2x) und 2001 Thrombozytopenie Diabetes mellitus Lungenfibrose
[ { "date": "0", "diagnosis": "C67" } ]
Diagnosen • Exitus letalis am 09.09.2017 • Schock bei Multiorganversagen im Rahmen einer schweren Sepsis o bds eitrige Pneumonie, Intubation bei resp. Insuffizienz o DIC o Mehrfache kardiopulmonale Reanimation • COPD o Nikotinabusus ca 120 PY bis 2007 • Interstitielle Lungenerkrankung unklarere Ätiologie, ED 8/2014 o Prednisolontherapie 8/2014 bis 10/2015 o Resp. Insuffizinez o Sauerstofflangzeittherapie seit 8/2014 • Koronare Herzkrankheit o Z.n. Vorderwandinfarkt o Z.n. PTCA und TSent-Implnatation 10/2006 o Herzinsuffizinez, NYHA III • CVRF: aHT, HLP, insulinpflichtiger Diabetes mellitus Typ II • Chronische Niereninsuffizinez Grad III • Kolonkrazinom, ED 2016 o Hemikolektomie o Fistel-OP bei Wundheilungsstörung mit post-OP Platzbauch 06/2015 • Prostatakarzinom ED 3/2007 • Blasenkarzinom ED 2004 o Rezidiv 2010, Z.n. TUR-B • Erworbene Thrombozytopathie mit verlängertere Blutungszeit, ED 9/2014 • Z.n. Retinaablsöung 06/2016
[ { "date": "2016", "diagnosis": "C18" }, { "date": "2007-03", "diagnosis": "C61" }, { "date": "2004", "diagnosis": "C67" } ]
Diagnosen Anaplastisches Prostatakarzinom (pT4, pN1(5/54), G3 (Gleason-Score: 5+5=10), M0, pR1)
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Pelvine Lymphocele (asymptomatisch) Z.n. Zystoprostatektomie und Ileum Conduit Anlage am 22.09.2013 bei
[]
Diagnosen Infizierte pelvine Lymphozele Z.n. Lymphozelenpunktion und –drainage am 15.12.2012 Z.n. Zystoprostatektomie und Ileum Conduit Anlage am 16.10.2012 bei
[]
Diagnosen Aktuell: Bauchwandrezidiv eines niedrig differenzierten Prostatakarzinoms Anaplastischem Prostatakarzinom (pT4, pN1(12/47), G3 (Gleason-Score: 5+5=10), M0, pR1) - Zystoprostatektomie und Ileumkonduit Anlage am 02.11.2008 - Z.n. perkutaner Radiatio 01-3/2009 - Komplette Androgenblockade seit 07/2009
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Hauptdiagnose: Anaplastiasches Prostatakarzinom, initial pT4 pN1 G3 (Gleason 10) M0 R1, ED 06/2020  2033-10-12 00:00:00 Zystoprostatektomie und Ileumknoduitanlage  2020-04-03 00:00:00 Radiatio der Tumorloge mit Sicherheitsabstand  Seit 01/21 Komplette Androgenblockade (GNRH-Analogon + Antiandrogen)  2033-11-09 00:00:00 1. Rezidiv (Bauchwand und ossäre Metastasierung), beg. Kompression der VCI  2033-11-09 00:00:00 Resektion der Bauchwandmetastase, R1  2033-11-12 00:00:00 2. Rezdiv(Leber und DIC) mit Pfortaderthrombose, Leberversagen
[ { "date": "2020-06", "diagnosis": "C61" } ]
Weitere Diagnosen:  CVRF: art. Hypertonie, Hypercholesterinämie  Z.n. TBVT rechts, 2003  Z.n. TUR-P 1993
[]
Diagnosen: Exitus letalis am 29.11.2017 um 9 Uhr
[]
Diagnosen Mono-J-Dauerversorgung links seit 11/2001 bei Harntransportstörung links Z.n. Zystoprostatektomie und Anlage eines Ileumconduit 05/2000 bei Urothelkarzinom der Harnblase pT3a N1 G3 Und Prostatakarzinom pT3a N0 Gleason 7a
[ { "date": "0", "diagnosis": "C67" }, { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Makrohämaturie Mono-J-Dauerversorgung links seit 10/2013 bei Harntransportstörung links Z.n. Zystoprostatektomie und Anlage eines Ileumconduit 04/2012 bei Urothelkarzinom der Harnblase pT3a N1 G3 Und Prostatakarzinom pT3a N0 Gleason 7a
[ { "date": "0", "diagnosis": "C67" }, { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen AZ-Verschlechterung und Dyspnoe Mono-J-Dauerversorgung links seit 07/2010 bei Harntransportstörung links Z.n. Zystoprostatektomie und Anlage eines Ileumconduit 01/2009 bei Urothelkarzinom der Harnblase pT3a N1 G3 Und Prostatakarzinom pT3a N0 Gleason 7a
[ { "date": "0", "diagnosis": "C67" }, { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Ossär metastasiertes Prostatakarzinom (ED 2019) - unter antiandrogener Therapie, letzte Injektion 05/2020, PSA 789 ng/ml - aktuell: Verschlechterung des AZ - aktuell: Tumoranämie
[ { "date": "2019", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Ossär metastasiertes Prostatakarzinom (ED 2018) - Antiandrogene Therapie, PSA aktuell bei 62 ng/ml, Testosteron bei 50 ng/dl - aktuell: Verschlechterung des AZ und Progredienz der Schmerzsymptomatik
[ { "date": "2018", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen: 1 Lungenembolie Segment 9 rechts 13.07.2013 a.e. paraneoplastisch nan 2 Kontrollbedürftige pulmonale Verdichtungen 3 Aortenstenose II Grades 4 Absolute Arrhythmie bei VHF -Marcumar bis 2012 (Diagnose Prostata CA) dann ASS 5 KHK 3-Gefäßerkrankung -Z.n. NSTEMI 2002 -PTCA 06/2002 6 CVRF: nan -Nikotinabusus bis 1993 40 py nan NIDDM 7 Apoplex 01/2006 8 Prostatakarzinom ED 2012 nan nan 9 CT-morphologische V.a. Carotisstenose bds. 10 Sigmadivertikulose
[ { "date": "2012", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen mCRPC (ossär und lymphogen), Tumorprogress unter Ketoconazol/Hydrocortison Vordere Beckenringfraktur rechts Zoledronsäure-Therapie Hypertonie KHK, Z.n. Bypass 2004 Z.n. Fempop rechts 2012 Z.n. RPx 2003 (pT3a, G3a, Gleason 7) Z.n. mehrfacher Radiatio des Beckens re.
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Metastasiertes kastrations-refraktäres Prostatacarcinom (mCRPC: ossär und lymphogen) Tumorprogress unter Ketoconazol/Hydrocortison Vordere Beckenringfraktur rechts Zoledronsäure-Therapie Hypertonie KHK, Z.n. Bypass 1998 Z.n. Fempop rechts 2006 Z.n. RPx 1997 (pT3a, G3a, Gleason 7) Z.n. mehrfacher Radiatio des Beckens re. Marcumar Therapie bei pAVK – pausiert 10 Tage von CTX Gabe
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Partielle PSA-Remission unter Docetaxel 3weekly bei mCRPC Neutropenie Grad 3/4 Z.n. Ketoconazol/Hydrocortison Vordere Beckenringfraktur rechts Zoledronsäure-Therapie Hypertonie KHK, Z.n. Bypass 2016 Z.n. Fempop rechts 2008 Z.n. RPx 2007 (pT3a, G3a, Gleason 7) Z.n. mehrfacher Radiatio des Beckens re. Marcumar Therapie bei pAVK
[ { "date": "0", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen: 1 Periphere arterielle Verschlusskrankheit vom Ober- und Unterschenkeltyp beiderseits im Stadium II a-b beiderseits  rechts: Zustand nach femoro-cruralem Bypass (AFC->ATPp VSMnr) 02/19, aktuell: gutes Ergebnis 2 KHK, Zustand nach ACVB-OP 2009 3 Kardiovaskuläre Risikofaktoren: arterielle Hypertonie, Hyperlipoproteinämie, positive Familienanamnese, Ex-Nikotinabusus 4 Prostata-Ca ED 2008, mit Metastasen in der rechten Beckenpfanne
[ { "date": "2008", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen: 1 pAVK vom Ober- und Unterschenkeltyp bds. im Stadium II a-b bds.  rechts: Z. n. fem-crur BP (AFC->ATPp VSMnr) 11/16, aktuell: gutes Ergbnis 2 KHK, Z.n. ACVB-Op 2007 3 CVRF: artielle Hypertonie, Hyperlipoproteinämie, positve Familiananamnese, Ex- Nikotinabusus 4 Prostata-Ca ED 2006, mit Metastasen in der rechten Beckenpfanne
[ { "date": "2006", "diagnosis": "C61" } ]
Diagnosen Prostata-Ca, ED 1997 Z. n. RPx 1999 (pT3a, G3a, Gleason 7) Z. n. Ketoconazol/Hydrocortison Partielle PSA-Remission unter Docetaxel 3weekly bei mCRPC - 6 Zyklen: Komplikation: Neutropenie Grad 3/4 Vordere Beckenringfraktur rechts - Z. n. mehrfacher Radiatio des Beckens re - Therapie mit Zoledronsäure
[ { "date": "1997", "diagnosis": "C61" } ]
Nebendiagnosen Art. Hypertonie KHK: Z. n. Bypass 2001 pAVK: Z. n. Fempop rechts 2009; Marcumartherapie
[]
Diagnose: Großzelliges B-Zell-NHL vom zentroblastischen Typ im Stadium I A, ED 3/07; (ICD 10: C 83.3) Tumorlokalisation: linke Zervikalregion; -Z. n. 3 Zyklen Chemotherapie nach dem CHOP-Protokoll 02-5/07, mit anschließender Radiatio der li. Halsregion mit 30 Gy (04-7/07), seitdem in erster kompletter Remission. Tonsillen-Karzinom rechts, pT1, pN1, M0, ED: 01/11;(ICD 10: C 09.9) -Zustand nach Tumortonsillektomie rechts mit radikaler Neck dissection rechts und kombinierter Radiochemotherapie mit 60 Gy GD und Cisplatin (02-5/11). Prostata-Ca ED 01/2011 unter Zoladex-Therapie bis 11/2014 (ICD 10: C 61) Aktuell: Hochgradiger Verdacht links zentral sitzende Raumforderung mit atelektatischem linken Oberlappen und mediastinalen LK-Metastasen, ED 03/2015
[ { "date": "2007-03", "diagnosis": "C83" }, { "date": "2011-01", "diagnosis": "C09" }, { "date": "2011-01", "diagnosis": "C61" } ]
Nebendiagnosen: Anamnestisch rezidivierende Ulcera ventriculi/duodeni
[]
Diagnosen: 1 Gering differenziertes Plattenepithel-Karzinom links zentral ED 06/2013  DD primäres NSCLC cT3cN2cMx, Metastase des bek. Tonsillen-Ca  Fokale Lymphangiosis  Radiatio ab 27.07.2013 geplant 2 Großzelliges B-Zell-NHL vom zentroblastischen Typ im Stadium I A (ED 06/05); (ICD 10: C 83.3) - Tumorlokalisation: linke Zervikalregion; - Z. n. 3 Zyklen Chemotherapie nach dem CHOP-Protokoll (06-8/05), mit anschließender - Radiatio der li. Halsregion mit 30 Gy (09-10/05), seitdem in erster kompletter Remission. 3 Tonsillen-Karzinom rechts (pT1, pN1, M0) (ED 04/09) (ICD 10: C 09.9) nan nan - kombinierter Radiochemotherapie mit 60 Gy GD und Cisplatin (06-8/09). 4 Prostata-Ca unter Zoladex-Therapie (ED 04/2009) ( ICD 10: C 61) 5 Rezidivierende Ulcera ventriculi/duodeni nan 6 COPD Grad III-IV (GOLD), milde respiratorische Insuffizienz 7 Fortges. Nikotinabusus ca. 50py 8 Cholezystolithiasis 9 .akuter Harnwegsinfekt
[ { "date": "2013-06", "diagnosis": "C34" }, { "date": "2009-04", "diagnosis": "C09" }, { "date": "2009-04", "diagnosis": "C61" }, { "date": "2005-06", "diagnosis": "C83" } ]
Diagnosen: Gering differenziertes Plattenepithel-Karzinom links zentral ED 04/2014  NSCLC Stad IIIA, initial cT3cN2cMx mit fokaler Lymphangiosis II  Komb. Radio-Chemotherapie bis August 2014  Rezidiv 04/2015  Einleitung 2nd line Cisplatin/Gemcitabin 04.05.2015  Aktuell: V.a. WBK Filiae BWK 6/7 Großzelliges B-Zell-NHL vom zentroblastischen Typ im Stadium I A (ED 04/06); (ICD 10: C 83.3) - Tumorlokalisation: linke Zervikalregion; - Z. n. 3 Zyklen Chemotherapie nach dem CHOP-Protokoll (05-6/06), mit anschließender - Radiatio der li. Halsregion mit 30 Gy (06-8/06), seitdem in erster kompletter Remission. Tonsillen-Karzinom rechts (pT1, pN1, M0) (ED 02/10) (ICD 10: C 09.9) nan nan - kombinierter Radiochemotherapie mit 60 Gy GD und Cisplatin (04-6/10). Prostata-Ca unter Zoladex-Therapie (ED 02/2010) (ICD 10: C 61) Rezidivierende Ulcera ventriculi/duodeni nan COPD Grad III-IV (GOLD), milde respiratorische Insuffizienz Fortges. Nikotinabusus ca. 50py Cholezystolithiasis akuter Harnwegsinfekt Aktuell : absolute Arrhythmie bei Vorhofflimmern
[ { "date": "2014-04", "diagnosis": "C34" }, { "date": "2006-04", "diagnosis": "C83" }, { "date": "2010-02", "diagnosis": "C09" }, { "date": "2010-02", "diagnosis": "C61" } ]

UroLlmEvalSet

Content

This dataset contains 149 short textual descriptions in German medical language about the diagnosis and medical history of patients with prostate cancer. The prostate cancer diagnosis is not present in all of the texts and many texts also contain other tumor diagnoses. The texts are labeled with the three-character ICD-10 codes of the diagnoses and with the date of the initial diagnosis of the tumor. Some diagnosis dates in the text are specified only as years, while others include both year and month. In the labels, the dates are therefore strings of the format "YYYY" or "YYYY-MM". If there is no clearly attributable first diagnosis date for a tumor diagnosis in a text, the corresponding date value is "0". The dataset schema is as follows:

{
    'text': string,               # Text about diagnosis and current medical history of a patient
    'label': [                    # Multiple labels (diagnosis/date pairs) may be present for the text.
        {                         
            'diagnosis': string   # ICD-code of tumor diagnosis
            'date': string        # Date of initial diagnosis of this tumor
        }
    ]
}

Loading the data set

import datasets
datasets.load_dataset("stefan-m-lenz/UroLlmEvalSet", split="eval")

Benchmarking LLMs for tumor documentation

This dataset was created for a benchmark to evaluate LLMs for tumor documentation. The code for running the UroLlmEval benchmark can be found here:

https://github.com/stefan-m-lenz/UroLlmEval

License

The data is released under terms and conditions defined in the data usage LICENSE. As this dataset is primarily intended for evaluation purposes, the license restricts its distribution to prevent an undisclosed inclusion in LLM training data.

Citation and further information

Further information about the dataset and about the benchmark can be found in the following preprint article:

@article{UroLlmEval_2025,
  title        = {Can open source large language models be used for tumor documentation in {Germany}? - {An} evaluation on urological doctors' notes},
  author       = {Lenz, Stefan and Ustjanzew, Arsenij and Jeray, Marco and Panholzer, Torsten},
  year         = {2025},
  month        = {Jan},
  journal      = {arXiv preprint},
  volume       = {arXiv:2501.12106},
  doi          = {10.48550/arXiv.2501.12106},
  url          = {http://arxiv.org/abs/2501.12106},
  publisher    = {arXiv}
}

If you use this dataset in your work, please consider citing the article.

Downloads last month
161