_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 82
9.71k
|
|---|---|
MED-1296 | કુદરતી ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર વધુને વધુ લોકપ્રિય બની રહ્યા છે. જોકે, લોકપ્રિયતા ઘણી વખત વધારે આશાવાદી દાવાઓ અને સામાન્ય અસરો લાવે છે. આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ સીધો જ 11 સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરની તુલના કરવાનો હતો. રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓની સેલ્યુલર અને હ્યુમરલ શાખાઓ બંનેનું પરીક્ષણ કરીને, અમે શોધી કાઢ્યું છે કે મોટાભાગના ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરની ચકાસણી કરવામાં આવી છે, જો કોઈ હોય તો, અસરો મર્યાદિત છે, ગ્લુકેન સતત સૌથી વધુ સક્રિય અણુ છે જે દરેક પ્રતિક્રિયાને મજબૂત રીતે ઉત્તેજિત કરે છે. આ માહિતીની પુષ્ટિ લ્યુઇસ ફેફસાના કેન્સર મોડેલનો ઉપયોગ કરીને પણ કરવામાં આવી હતી, જ્યાં માત્ર ગ્લુકન અને રેઝવેરાટ્રોલ મેટાસ્ટેસિસની સંખ્યા ઘટાડે છે. |
MED-1299 | ધ્યેય: ઘણા અભ્યાસો દર્શાવે છે કે બૅકર યીસ્ટ બીટા - ૧,૩/૧,૬-ડી-ગ્લુકન, જે સેકચરોમાઇસીસ સેરેવિસીયામાંથી કાઢવામાં આવે છે, તે ઠંડા અને ફલૂના લક્ષણોને ઘટાડવામાં અસરકારક છે. આ અભ્યાસમાં મધ્યમ સ્તરના માનસિક તણાવ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ઉપલા શ્વસન માર્ગના લક્ષણો અને માનસિક સુખાકારી પર ચોક્કસ બીટા- ગ્લુકન પૂરક (વેલ્મ્યુન) ની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. પદ્ધતિઓ: સ્વસ્થ મહિલાઓ (38 ± 12 વર્ષની) ને મધ્યમ સ્તરના માનસિક તણાવ માટે સ્ક્રીનીંગ કરવામાં આવ્યું, 12 અઠવાડિયા માટે દરરોજ પ્લેસબો (n = 38) અથવા 250 મિલિગ્રામ વેલ્મ્યુન (n = 39) સ્વયં સંચાલિત. અમે માનસિક/શારીરિક ઊર્જા સ્તર (ઉર્જા) અને એકંદર સુખાકારી (વૈશ્વિક મૂડ સ્ટેટ) માં થયેલા ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પ્રોફાઇલ ઓફ મૂડ સ્ટેટ્સ (પીઓએમએસ) મનોવૈજ્ઞાનિક સર્વેક્ષણનો ઉપયોગ કર્યો હતો. ઉપલા શ્વસન માર્ગના લક્ષણોને ટ્રેક કરવા માટે એક જથ્થાત્મક આરોગ્ય દ્રષ્ટિ લોગનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામોઃ વેલમ્યુન જૂથમાંના વ્યક્તિઓએ પ્લેસબોની સરખામણીમાં ઉપલા શ્વસન માર્ગના લક્ષણોની સંખ્યા ઓછી (10% વિરુદ્ધ 29%), સારી એકંદર સુખાકારી (વૈશ્વિક મૂડ સ્ટેટઃ 99 ± 19 વિરુદ્ધ 108 ± 23, પી < 0. 05) અને ઉત્તમ માનસિક / શારીરિક ઊર્જા સ્તર (શક્તિઃ 19. 9 ± 4. 7 વિરુદ્ધ 15. 8 ± 6. 3, પી < 0. 05) ની જાણ કરી. નિષ્કર્ષઃ આ માહિતી દર્શાવે છે કે વેલ્મ્યુન સાથે દૈનિક આહાર પૂરક ઉપલા શ્વસન લક્ષણો ઘટાડે છે અને તણાવપૂર્ણ વિષયોમાં મૂડ સ્થિતિ સુધારે છે, અને તેથી તે દૈનિક તણાવપૂર્ણ પરિબળો સામે રોગપ્રતિકારક રક્ષણ જાળવવા માટે ઉપયોગી અભિગમ હોઈ શકે છે. |
MED-1303 | આ સમીક્ષા લેખનો ઉદ્દેશ એવના સેટીવાની ઉપલબ્ધતા, ઉત્પાદન, રાસાયણિક રચના, ફાર્માકોલોજિકલ પ્રવૃત્તિ અને પરંપરાગત ઉપયોગોથી સંબંધિત ઉપલબ્ધ માહિતીનો સારાંશ આપવાનો છે, જેથી માનવ સ્વાસ્થ્યમાં ફાળો આપવાની તેની સંભાવનાને પ્રકાશિત કરી શકાય. ઓટની ખેતી હવે સમગ્ર વિશ્વમાં થાય છે અને ઘણા દેશોમાં લોકો માટે તે ખોરાકનો એક મહત્વનો ભાગ છે. ઓટની ઘણી જાતો ઉપલબ્ધ છે. તે પ્રોટીનનો સમૃદ્ધ સ્ત્રોત છે, તેમાં સંખ્યાબંધ મહત્વપૂર્ણ ખનિજો, લિપિડ્સ, β-ગ્લુકન, મિશ્ર-લિંક પોલિસેકરાઇડ છે, જે ઓટ આહારના ફાયબરનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ બનાવે છે, અને તેમાં એવેનથ્રામાઇડ્સ, એક ઇન્ડોલ એલ્કલોઇડ-ગ્રામિન, ફ્લેવોનોઇડ્સ, ફ્લેવોનોલિગનન્સ, ટ્રિટરપેનોઇડ સાપોનિન, સ્ટેરોલ્સ અને ટોકોલ્સ જેવા વિવિધ અન્ય ફાયટોકોન્સ્ટિટ્યુએન્ટ્સ પણ છે. પરંપરાગત રીતે ઓટનો ઉપયોગ લાંબા સમયથી કરવામાં આવે છે અને તેને ઉત્તેજક, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક, એન્ટિ-ટ્યુમર, મૂત્રવર્ધક અને ન્યુરોટોનિક માનવામાં આવે છે. ઓટ એન્ટીઑકિસડન્ટ, બળતરા વિરોધી, ઘાના ઉપચાર, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર, એન્ટિડાયાબિટીક, એન્ટિકોલેસ્ટરોલેમિક વગેરે જેવી વિવિધ ઔષધીય પ્રવૃત્તિઓ ધરાવે છે. જૈવિક પ્રવૃત્તિઓના વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ સૂચવે છે કે ઓટ સંભવિત ઉપચારાત્મક એજન્ટ છે. |
MED-1304 | નોન આલ્કોહોલિક ફેટી લીવર ડિસીઝ (એનએએફએલડી) પશ્ચિમી વિશ્વમાં સૌથી સામાન્ય યકૃત રોગ છે અને તેની ઘટના ઝડપથી વધી રહી છે. એનએએફએલડી એ સરળ સ્ટીટોસિસથી લઇને, જે યકૃતની દ્રષ્ટિએ પ્રમાણમાં સૌમ્ય છે, નોન-આલ્કોહોલિક સ્ટીટોહેપેટાઇટિસ (એનએએસએચ) સુધીનો સ્પેક્ટ્રમ છે, જે સિરોસિસમાં પ્રગતિ કરી શકે છે. મેદસ્વીતા, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ડિસ્લિપિડેમિયા એ એનએએફએલડી માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ જોખમ પરિબળો છે. મેટાબોલિક જોખમ પરિબળો સાથે ભારે સમૃદ્ધિને કારણે, એનએએફએલડી ધરાવતા વ્યક્તિઓ હૃદયરોગના રોગ માટે નોંધપાત્ર રીતે વધારે જોખમ ધરાવે છે. એનએએફએલડી ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની વધુ ઘટના હોય છે. એનએએફએલડીના નિદાન માટે નોંધપાત્ર આલ્કોહોલ વપરાશ સહિત સ્પર્ધાત્મક ઇટીયોલોજીની ગેરહાજરીમાં યકૃતના સ્ટીટોસિસના ઇમેજિંગ પુરાવા જરૂરી છે. NASH નિદાન અને પૂર્વસૂચન નક્કી કરવા માટે યકૃત બાયોપ્સી સોનું ધોરણ રહે છે. વજન ઘટાડવું એ સારવારનો મુખ્ય આધાર છે. ∼5% વજન ઘટાડવાથી સ્ટીટોસિસમાં સુધારો થાય છે, જ્યારે સ્ટીટોહેપેટાઇટિસને સુધારવા માટે ∼10% વજન ઘટાડવું જરૂરી છે. NASH ની સારવાર માટે સંખ્યાબંધ ફાર્માકોલોજિકલ ઉપચારની તપાસ કરવામાં આવી છે, અને વિટામિન ઇ અને થિયાઝોલિડિનેડીયોન્સ જેવા એજન્ટોએ પસંદ કરેલા દર્દીઓના પેટાજૂથોમાં વચન આપ્યું છે. |
MED-1305 | આ દૃષ્ટિકોણનો ઉદ્દેશ 1) આખા અનાજના વપરાશ અને શરીરના વજનના નિયમન વચ્ચેના સંબંધ પર ઉપલબ્ધ વૈજ્ઞાનિક સાહિત્યની સમીક્ષા કરવાનો છે; 2) સંભવિત પદ્ધતિઓનું મૂલ્યાંકન કરો જેના દ્વારા આખા અનાજનું સેવન વધારે વજન ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે અને 3) રોગચાળાના અભ્યાસો અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ આ વિષય પર અલગ પરિણામો કેમ આપે છે તે સમજવાનો પ્રયાસ કરો. તમામ સંભવિત રોગચાળાના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે સંપૂર્ણ અનાજનું વધુ પ્રમાણમાં સેવન નીચલા BMI અને શરીરના વજનના વધારા સાથે સંકળાયેલું છે. જો કે, આ પરિણામો સ્પષ્ટતા કરતા નથી કે શું સંપૂર્ણ અનાજનું સેવન ફક્ત તંદુરસ્ત જીવનશૈલીનું માર્કર છે અથવા શરીરના વજનને "પર્સ સે" ની તરફેણ કરતું પરિબળ છે. આખા અનાજનો નિયમિત વપરાશ શરીરના વજનને ઘટાડવા માટે અનેક પદ્ધતિઓ દ્વારા કારણભૂત બને છે જેમ કે આખા અનાજ આધારિત ઉત્પાદનોની નીચી ઊર્જા ઘનતા, નીચા ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સ, બિન-હજમ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (સંતૃપ્તિ સંકેતો) નું આથો અને છેવટે આંતરડાના માઇક્રોફલોરાને મોડ્યુલેટિંગ કરીને. રોગચાળાના પુરાવાથી વિપરીત, થોડા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના પરિણામો પુષ્ટિ કરતા નથી કે સંપૂર્ણ અનાજની ઓછી કેલરી ખોરાક શુદ્ધ અનાજની ખોરાક કરતાં શરીરના વજનને ઘટાડવામાં વધુ અસરકારક છે, પરંતુ તેમના પરિણામો નાના નમૂનાના કદ અથવા હસ્તક્ષેપના ટૂંકા સમયગાળા દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકે છે. તેથી આ પ્રશ્ન સ્પષ્ટ કરવા માટે યોગ્ય પદ્ધતિ સાથે વધુ હસ્તક્ષેપ અભ્યાસ જરૂરી છે. અત્યારે આહારમાં સંપૂર્ણ અનાજનો વપરાશ કરવાની ભલામણ કરી શકાય છે, કારણ કે આ ખોરાક શરીરના વજનને નિયંત્રિત કરવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે, પરંતુ તે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ, હૃદયરોગના રોગો અને કેન્સર થવાનું જોખમ ઘટાડવા સાથે પણ સંકળાયેલું છે. કૉપિરાઇટ © 2011 એલ્સેવીયર બી. વી. બધા હકો અનામત છે. |
MED-1307 | નોન-આલ્કોહોલિક ફેટી લીવર ડિસીઝ (એનએએફએલડી) યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સૌથી સામાન્ય યકૃત રોગ છે. જ્યારે અમેરિકન એસોસિએશન ફોર ધ સ્ટડી ઓફ લીવર ડિસીઝ માર્ગદર્શિકાઓ એનએએફએલડીને હિસ્ટોલોજી અથવા ઇમેજિંગ પર અસામાન્ય યકૃત ચરબીના સંચયના ગૌણ કારણ વિના શોધાયેલ યકૃત સ્ટીટોસિસ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે, સ્ક્રીનીંગ અથવા નિદાન માટે કાળજીના ધોરણ તરીકે કોઈ ઇમેજિંગ મોડ્યુલની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. બેડસાઇડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડને NAFLD ની નિદાનની બિન-આક્રમક પદ્ધતિ તરીકે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું છે જેમાં લાક્ષણિકતા સોનોગ્રાફિક તારણોની હાજરી છે. અગાઉના અભ્યાસો સૂચવે છે કે એનએએફએલડી માટે લાક્ષણિકતા સોનોગ્રાફિક તારણોમાં તેજસ્વી યકૃત ઇકોઝ, વધેલી હેપેટોરેનલ ઇકોજેનિટી, પોર્ટલ અથવા યકૃત નસના વાહિની અસ્પષ્ટતા અને ચામડીની પેશીઓની જાડાઈનો સમાવેશ થાય છે. આ સોનોગ્રાફિક લાક્ષણિકતાઓ પથારીના ક્લિનિક્સને સરળતાથી એનએએફએલડીના સંભવિત કેસોને ઓળખવામાં મદદ કરવા માટે દર્શાવવામાં આવી નથી. જ્યારે સોનોગ્રાફિક તારણો જેમ કે છબીનું મંદી, ફેલાયેલી ઇકોજેનિટી, એકસમાન હેટેરોજેનસ યકૃત, જાડા સબક્યુટેનસ ઊંડાઈ અને સમગ્ર ક્ષેત્રની વિસ્તૃત યકૃત ભરણને ક્લિનિક્સ દ્વારા બેડસાઇડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડથી ઓળખી શકાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડની સુલભતા, ઉપયોગમાં સરળતા અને ઓછી આડઅસર પ્રોફાઇલ યકૃતના સ્ટીટોસિસના શોધમાં બેડસાઇડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડને આકર્ષક ઇમેજિંગ મોડ્યુલ બનાવે છે. જ્યારે યોગ્ય ક્લિનિકલ જોખમ પરિબળો સાથે ઉપયોગમાં લેવાય છે અને સ્ટીટોસિસમાં 33% થી વધુ યકૃતનો સમાવેશ થાય છે, ત્યારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વિશ્વસનીય રીતે એનએએફએલડીનું નિદાન કરી શકે છે. મધ્યમ યકૃતના સ્ટીટોસિસને શોધવામાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડની ક્ષમતા હોવા છતાં, તે ફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે યકૃત બાયોપ્સીને બદલી શકતું નથી. આ સમીક્ષાનો હેતુ એનએએફએલડીના નિદાનમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડની નિદાનની ચોકસાઈ, ઉપયોગિતા અને મર્યાદાઓ અને નિયમિત પ્રથાઓમાં ક્લિનિક્સ દ્વારા તેના સંભવિત ઉપયોગની તપાસ કરવાનો છે. |
MED-1309 | મેદસ્વીપણા નોન-આલ્કોહોલિક ફેટી લીવર ડિસીઝ સહિત વિવિધ પ્રકારના રોગો સાથે સંકળાયેલી છે. અમારા તાજેતરના અહેવાલમાં સૂચવવામાં આવ્યું છે કે બીટા-ગ્લુકેનમાં સમૃદ્ધ ઓટ, મેટાબોલિક-નિયમન અને યકૃત-રક્ષણાત્મક અસર ધરાવે છે પ્રાણી મોડેલમાં. આ અભ્યાસમાં, અમે ઓટની અસરને વધુ પુષ્ટિ કરવા માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ કર્યું. BMI ≥27 અને 18-65 વર્ષની વયના વ્યક્તિઓને રેન્ડમલી એક નિયંત્રણ (n=18) અને ઓટ- સારવાર (n=16) જૂથમાં વહેંચવામાં આવ્યા હતા, જે અનુક્રમે 12 અઠવાડિયા માટે પ્લાસિબો અથવા બીટા ગ્લુકેન ધરાવતી ઓટ અનાજ લેતા હતા. અમારા ડેટા દર્શાવે છે કે ઓટના વપરાશથી શરીરના વજન, બીએમઆઈ, શરીરની ચરબી અને કમર-થી-હિપ રેશિયો ઘટાડે છે. એએસટી સહિત યકૃત કાર્યની રૂપરેખાઓ, પરંતુ ખાસ કરીને એએલટી, યકૃતના મૂલ્યાંકનમાં મદદ કરવા માટે ઉપયોગી સંસાધનો હતા, કારણ કે બંનેએ ઓટના વપરાશવાળા દર્દીઓમાં ઘટાડો દર્શાવ્યો હતો. તેમ છતાં, અલ્ટ્રાસોનિક ઇમેજ વિશ્લેષણ દ્વારા એનાટોમિક ફેરફારો હજુ પણ જોવામાં આવ્યા નથી. ઓટનું સેવન સારી રીતે સહન કરવામાં આવ્યું હતું અને ટ્રાયલ દરમિયાન કોઈ પ્રતિકૂળ અસર જોવા મળી ન હતી. નિષ્કર્ષમાં, ઓટના વપરાશથી મેદસ્વીતા, પેટની ચરબી અને સુધારેલી લિપિડ પ્રોફાઇલ્સ અને યકૃત કાર્યોમાં ઘટાડો થયો. દૈનિક પૂરક તરીકે લેવામાં આવે છે, ઓટ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ માટે સહાયક ઉપચાર તરીકે કાર્ય કરી શકે છે. |
MED-1312 | આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ ન્યુરોમેડિએટર, વાસોએક્ટિવ આંતરડા પેપ્ટાઇડ (વીઆઇપી) દ્વારા ઉત્તેજિત ત્વચાના ટુકડાઓ પર ઓટમીલ અર્ક ઓલિગોમરની બળતરા વિરોધી અસરનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો. ચામડીના ટુકડાઓ (પ્લાસ્ટિક સર્જરીમાંથી) ને 6 કલાક સુધી અસ્તિત્વની સ્થિતિમાં રાખવામાં આવ્યા હતા. બળતરાને ઉત્તેજીત કરવા માટે, સંસ્કૃતિ માધ્યમ દ્વારા વીઆઇપીને ત્વચા સાથે સંપર્કમાં મૂકવામાં આવ્યો હતો. ત્યારબાદ હેમેટોક્સિલિન અને ઇઓસિનથી રંગાયેલી સ્લાઇડ્સ પર હિસ્ટોલોજિકલ વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. સોજોનું મૂલ્યાંકન અર્ધ- જથ્થાત્મક સ્કોર્સ સાથે કરવામાં આવ્યું હતું. સ્કોર અનુસાર વિસ્તૃત જહાજોની ટકાવારીની ગણતરી કરીને અને મોર્ફોમેટ્રિક ઇમેજ વિશ્લેષણ દ્વારા તેમની સપાટીને માપવા દ્વારા વાસોડિલેશનનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. TNF- આલ્ફા ડોઝિંગ સંસ્કૃતિ સુપરનેટન્ટ્સ પર કરવામાં આવ્યું હતું. વીઆઇપીના ઉપયોગ પછી વાસોડિલેશનમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો હતો. ઓટમીલ અર્ક ઓલિગોમર સાથે સારવાર કર્યા પછી, વીઆઇપી- સારવારવાળી ત્વચાની તુલનામાં વિસ્તૃત જહાજો અને સોજોની સરેરાશ સપાટી નોંધપાત્ર રીતે ઘટી હતી. વધુમાં, આ અર્ક સાથેની સારવારથી ટી. એન. એફ. - આલ્ફામાં ઘટાડો થયો. |
MED-1314 | સોલિડ ટ્યુમર્સની સારવાર માટે એપીડર્મલ ગ્રોથ ફેક્ટર રીસેપ્ટર (ઇજીએફઆર) ઇન્હિબિટર્સનો ઉપયોગ વધી રહ્યો છે. જો કે, EGFR- અવરોધકો માટે સહિષ્ણુતા પ્રોફાઇલ, જેમ કે મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી સેટક્સિમાબ અને ટાયરોસિન કિનાસ ઇન્હિબિટર એર્લોટિનીબ, એક અનન્ય જૂથ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ એક અકિનિફોર્મ ફોલ્લો, ઝેરોસિસ, એક્ઝેમા અને વાળ અને નખમાં ફેરફારો દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે. આ ત્વચાની ઝેરી અસર એન્ટિ- ટ્યુમર પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલી છે તે શક્ય છે કે કેસ- બાય- કેસ આધારે ડોઝિંગને ટાઇટરેટ કરવાની સંભાવના છે. આ ત્વચાની અસરો સારવારના પાલન માટે નોંધપાત્ર અવરોધ બની શકે છે. આથી, દર્દીઓને આવા લક્ષિત ઉપચારની ભલામણ કરેલ માત્રા પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપતી સુસંગત, બહુ-શિસ્ત સંચાલન વ્યૂહરચનાઓની જરૂર છે. કેટલાક ખીલ ઉપચાર માટે ઉભરો સારી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે અને પ્રમાણભૂત એમોલિએન્ટ્સ દ્વારા ઝેરોસિસને નિયંત્રિત કરી શકાય છે. અહીં અમે ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ માટે ઉપચારના વિકલ્પોની ઝાંખી રજૂ કરીએ છીએ જે આજે ઉપલબ્ધ છે, અને કેટલાક માર્ગોનું મૂલ્યાંકન કરીએ છીએ જેમાં ભવિષ્યમાં આવા ઇજીએફઆર-અવરોધક-સંબંધિત ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓની સારવારમાં સુધારો થઈ શકે છે. આ અસરોને નિયંત્રિત કરવાની શ્રેષ્ઠ રીત નક્કી કરવા માટે પુરાવા આધારિત અભ્યાસોની જરૂર છે. |
MED-1315 | ઇજીએફઆર- સ્વતંત્ર આરએએસ / આરએએફ / એમઇકે / એમએપીકે માર્ગનું સક્રિયકરણ સેટક્સિમાબ પ્રત્યે પ્રતિકારની પદ્ધતિઓમાંની એક છે. પ્રાયોગિક ડિઝાઇનઃ અમે, ઇન વિટ્રો અને ઇન વિવો, પસંદગીયુક્ત એમઇકે 1/ 2 અવરોધક બાય 86- 9766 ની અસરોનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે, જે માનવ કોલોરેક્ટલ કેન્સર સેલ રેખાઓની પેનલમાં છે જેમાં સેટક્સિમાબ માટે પ્રાથમિક અથવા હસ્તગત પ્રતિકાર છે. પરિણામોઃ કોલોરેક્ટલ કેન્સર સેલ રેખાઓમાંથી, KRAS પરિવર્તન (LOVO, HCT116, HCT15, SW620, અને SW480) સાથેની પાંચ અને BRAF પરિવર્તન (HT29) સાથેની એક સેટક્સિમાબની વિરોધી પ્રસરણ અસરો માટે પ્રતિરોધક હતી, જ્યારે બે કોશિકાઓ (જીઇઓ અને એસડબલ્યુ 48) અત્યંત સંવેદનશીલ હતી. BAY 86- 9766 સાથેની સારવારથી HCT15 કોશિકાઓ સિવાય, તમામ કેન્સરના કોશિકાઓમાં ડોઝ- નિર્ભર વૃદ્ધિ અવરોધ નક્કી કરવામાં આવ્યો, જેમાં બે માનવ કોલોરેક્ટલ કેન્સર કોશિકાઓ (જીઇઓ- સીઆર અને એસડબલ્યુ 48- સીઆર) સેટક્સિમાબ માટે હસ્તગત પ્રતિરોધકતા સાથેનો સમાવેશ થાય છે. સેટક્સિમાબ અને BAY 86- 9766 સાથેની સંયોજન સારવારથી સેટક્સિમાબ માટે પ્રાથમિક અથવા હસ્તગત પ્રતિરોધકતા ધરાવતા કોશિકાઓમાં એમએપીકે અને એકેટી પાથવેમાં અવરોધ સાથે સિનેર્જિસ્ટિક એન્ટિપ્રોલિફરેટિવ અને એપોપ્ટોટિક અસરો ઉત્પન્ન થઈ. સિનેર્જિસ્ટિક એન્ટિપ્રોલિફરેટિવ અસરોની પુષ્ટિ અન્ય બે પસંદગીયુક્ત MEK1/ 2 ઇન્હિબિટર, સેલ્યુમેટિનીબ અને પિમાસેર્ટીબ, સેટક્સિમાબ સાથે સંયોજનમાં કરવામાં આવી હતી. વધુમાં, સીએઆરએનએ દ્વારા એમઇકે અભિવ્યક્તિના નિષેધથી પ્રતિરોધક કોશિકાઓમાં સેટક્સિમાબ સંવેદનશીલતા પુનઃસ્થાપિત થઈ. નગ્ન ઉંદરોમાં માનવ એચસીટી 15, એચસીટી 116, એસડબલ્યુ 48- સીઆર અને જીઇઓ- સીઆર એક્સિનોપ્લાન્ટની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી, સેટક્સિમાબ અને બીએવાય 86- 9766 સાથેની સંયુક્ત સારવારથી નોંધપાત્ર ગાંઠ વૃદ્ધિ અવરોધ અને ઉંદરના જીવન ટકાવી રાખવાની ક્ષમતામાં વધારો થયો હતો. નિષ્કર્ષઃ આ પરિણામો સૂચવે છે કે એમઈકેનું સક્રિયકરણ સેટક્સિમાબ પ્રત્યે પ્રાથમિક અને હસ્તગત પ્રતિકાર બંનેમાં સામેલ છે અને કોલોરેક્ટલ કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓમાં ઇજીએફઆર અને એમઈકેનું નિષેધ એ એજીએફઆર- વિરોધી પ્રતિકારને દૂર કરવાની વ્યૂહરચના હોઈ શકે છે. © 2014 અમેરિકન એસોસિએશન ફોર કેન્સર રિસર્ચ. |
MED-1316 | ઓટમીલનો ઉપયોગ સદીઓથી વિવિધ ઝેરોટિક ત્વચા રોગ સાથે સંકળાયેલ ખંજવાળ અને બળતરાને દૂર કરવા માટે શાંત એજન્ટ તરીકે કરવામાં આવે છે. ૧૯૪૫માં, કોલોઇડલ ઓટમીલનો ઉપયોગ કરવા માટે તૈયાર, ઓટને દંડ રીતે ગ્રાઇન્ડ કરીને અને કોલોઇડલ સામગ્રીને બહાર કાઢવા માટે તેને ઉકાળીને બનાવવામાં આવ્યો હતો. આજે, કોલોઇડલ ઓટમીલ સ્નાન માટે પાવડરથી લઈને શેમ્પૂ, શેવિંગ જેલ અને મોઇશ્ચરાઇઝિંગ ક્રીમ સુધીના વિવિધ ડોઝ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે. હાલમાં, જૂન 2003 માં જારી કરાયેલ ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ફાઇનલ મોનોગ્રાફ ફોર સ્કિન પ્રોટેક્ટન્ટ ડ્રગ પ્રોડક્ટ્સ અનુસાર, યુ. એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) દ્વારા ત્વચા સંરક્ષક તરીકે કોલોઇડલ ઓટમીલનો ઉપયોગ નિયંત્રિત થાય છે. તેની તૈયારી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ફાર્માકોપીયા દ્વારા પણ પ્રમાણિત છે. કોલોઇડલ ઓટમીલના ઘણા ક્લિનિકલ ગુણધર્મો તેના રાસાયણિક બહુરૂપતામાંથી ઉતરી આવે છે. સ્ટાર્ચ અને બીટા-ગ્લુકેનમાં ઊંચી સાંદ્રતા ઓટના રક્ષણાત્મક અને પાણી-રાખવાની કાર્યો માટે જવાબદાર છે. વિવિધ પ્રકારના ફેનોલની હાજરી એન્ટીઑકિસડન્ટ અને બળતરા વિરોધી પ્રવૃત્તિ આપે છે. ઓટના કેટલાક ફેનોલ્સ પણ મજબૂત અલ્ટ્રાવાયોલેટ શોષક છે. ઓટની સફાઈની પ્રવૃત્તિ મોટે ભાગે સાપોનિનને કારણે છે. તેના ઘણા કાર્યાત્મક ગુણધર્મો કોલોઇડલ ઓટમીલને સફાઈ કરનાર, હીટ્રાસીડર, બફર, તેમજ શાંત અને રક્ષણાત્મક બળતરા વિરોધી એજન્ટ બનાવે છે. |
MED-1317 | સંપૂર્ણ અનાજ ખોરાકનો ઊંચો વપરાશ કોલોન કેન્સરના ઘટાડાના જોખમ સાથે સંકળાયેલો છે, પરંતુ આ રક્ષણની પાછળની પદ્ધતિ હજુ સુધી સ્પષ્ટ થઈ નથી. કોલોન ઉપકલામાં ક્રોનિક બળતરા અને સંકળાયેલ સાયક્લોઓક્સિજેનેઝ- 2 (COX- 2) અભિવ્યક્તિ એ ઉપકલા કાર્સિનોજેનેસિસ, પ્રસાર અને ગાંઠની વૃદ્ધિ સાથે કારણસર સંબંધિત છે. અમે એવેનથ્રામાઇડ્સ (એવન્સ) ની અસરની તપાસ કરી, ઓટ્સમાંથી અનન્ય પોલિફેનોલ્સ, બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો સાથે, મેક્રોફેજિસમાં COX-2 અભિવ્યક્તિ, કોલોન કેન્સર સેલ લાઇનો અને માનવ કોલોન કેન્સર સેલ લાઇનોના પ્રસાર પર. અમે જોયું કે Avns- સમૃદ્ધ ઓટના અર્ક (AvExO) નો COX-2 અભિવ્યક્તિ પર કોઈ અસર થતી નથી, પરંતુ તે લિપોપોલિસેક્રાઇડ- ઉત્તેજિત માઉસ પેરીટોનિયલ મેક્રોફેજમાં COX એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિ અને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન E ((2) (PGE ((2)) નું ઉત્પાદન અટકાવે છે. એવન્સ (એવએક્સઓ, એવએન- સી અને એવએન- સી (CH3- એવએન- સી) ના મેથિલેટેડ સ્વરૂપ) એ COX- 2 પોઝિટિવ HT29, Caco- 2 અને LS174T અને COX- 2 નેગેટિવ HCT116 માનવ કોલોન કેન્સર સેલ રેખાઓ બંનેના કોષ પ્રસારને નોંધપાત્ર રીતે અટકાવી દીધા હતા, CH3- એવએન- સી સૌથી વધુ શક્તિશાળી છે. જો કે, એવન્સની Caco-2 અને HT29 કોલોન કેન્સર કોશિકાઓમાં COX-2 અભિવ્યક્તિ અને PGE(2) ઉત્પાદન પર કોઈ અસર થઈ નથી. આ પરિણામો સૂચવે છે કે કોલોન કેન્સર કોષોના પ્રસાર પર એવન્સની નિષેધક અસર COX- 2 અભિવ્યક્તિ અને PGE (PGE) ઉત્પાદનથી સ્વતંત્ર હોઈ શકે છે. આમ, એવન્સ મેક્રોફેજ PGE(2) ના ઉત્પાદનમાં અવરોધ અને કોલોન કેન્સર કોશિકાઓમાં બિન- COX સંબંધિત વિરોધી પ્રસરણ અસરો દ્વારા કોલોન કેન્સરનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. રસપ્રદ વાત એ છે કે, એવન્સને સંલગ્ન- પ્રેરિત વિભિન્ન કેકો - 2 કોશિકાઓની કોષની જીવંતતા પર કોઈ અસર થઈ નથી, જે સામાન્ય કોલોનિક ઉપકલા કોશિકાઓની લાક્ષણિકતાઓ દર્શાવે છે. અમારા પરિણામો સૂચવે છે કે ઓટ અને ઓટ કલીનો વપરાશ કોલોન કેન્સરનું જોખમ ઘટાડી શકે છે, માત્ર તેમની ઉચ્ચ ફાઇબર સામગ્રીને કારણે જ નહીં પરંતુ એવન્સને કારણે પણ, જે કોલોનિક કેન્સર કોશિકાઓના પ્રસારને ઘટાડે છે. |
MED-1318 | © 2014 અમેરિકન સોસાયટી ફોર ન્યુટ્રિશન. પૃષ્ઠભૂમિઃ ચોખાના વપરાશને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના જોખમ સાથે જોડવામાં આવ્યું છે, પરંતુ તેનું હૃદયરોગના રોગ (સીવીડી) સાથેનું જોડાણ મર્યાદિત છે. ઉદ્દેશ્યઃ અમે જાપાની વસ્તીમાં ચોખાના વપરાશ અને સીવીડીની ઘટના અને મૃત્યુદરના જોખમ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરી. ડિઝાઇનઃ આ એક અનુમાનિત અભ્યાસ હતો જેમાં ૪૦-૬૯ વર્ષની વયના ૯૧,૨૨૩ જાપાની પુરુષો અને સ્ત્રીઓને સામેલ કરવામાં આવ્યા હતા, જેમનામાં ચોખાના વપરાશની ગણતરી અને અપડેટ ત્રણ સ્વયં સંચાલિત ખોરાક-આવર્તન પ્રશ્નાવલિઓમાંથી કરવામાં આવી હતી, જે દરેકમાં ૫ વર્ષનો અંતર હતો. રોગની ઘટના માટેનું અનુસરણ 1990 થી 2009 સુધી કોહર્ટ I અને 1993 થી 2007 સુધી કોહર્ટ II માં અને મૃત્યુદર માટે 1990 થી 2009 સુધી કોહર્ટ I અને 1993 થી 2009 સુધી કોહર્ટ II માં હતું. હાર્મોન્સ અને 95% સીઆઈની સીવીડીની ઘટના અને મૃત્યુની ગણતરી કુમ્યુલેટીવ સરેરાશ ચોખાના વપરાશના ક્વિન્ટીલ્સ અનુસાર કરવામાં આવી હતી. પરિણામો: 15-18 વર્ષના અનુસંધાનમાં, અમે સ્ટ્રોકના 4395 કેસ, ઇસ્કેમિક હાર્ટ ડિસીઝ (આઇએચડી) ના 1088 કેસ અને સીવીડીથી 2705 મૃત્યુની પુષ્ટિ કરી. ચોખાના વપરાશને ઇવેન્ટ સ્ટ્રોક અથવા આઇએચડીના જોખમ સાથે સંકળાયેલું ન હતું; સૌથી વધુ ચોખાના વપરાશના ક્વિન્ટિલ્સની તુલનામાં સૌથી વધુ બહુવિધ આરએચ (95% આઈસી) કુલ સ્ટ્રોક માટે 1. 01 (0. 90, 1.14) અને આઇએચડી માટે 1. 08 (0. 84, 1.38) હતું. એ જ રીતે, ચોખાના વપરાશ અને CVD થી મૃત્યુના જોખમ વચ્ચે કોઈ સંબંધ ન હતો; કુલ CVD થી મૃત્યુ માટે HR (95% CI) 0. 97 (0. 84, 1. 13) હતું. કોઈ પણ અંતરાય માટે શરીરના વજન સૂચકાંક દ્વારા જાતિ અથવા અસર ફેરફારો સાથે કોઈ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ન હતી. નિષ્કર્ષઃ ચોખાના વપરાશથી CVD રોગચાળો અથવા મૃત્યુદરનું જોખમ સંકળાયેલું નથી. |
MED-1319 | ચીનના ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં 65 કાઉન્ટીઓમાં આહાર, જીવનશૈલી અને મૃત્યુદરની લાક્ષણિકતાઓના વ્યાપક ઇકોલોજિકલ સર્વેક્ષણમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે વધુ ઔદ્યોગિક, પશ્ચિમી સમાજોમાં વપરાતા આહારની તુલનામાં આહારમાં વનસ્પતિ મૂળના ખોરાકમાં નોંધપાત્ર રીતે સમૃદ્ધ છે. પ્રાણી પ્રોટીન (યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં ઊર્જા ટકાવારી તરીકે સરેરાશ ઇન્ટેકના દસમા ભાગ જેટલું), કુલ ચરબી (14.5% ઊર્જા), અને આહાર ફાઇબર (33.3 ગ્રામ / દિવસ) ના સરેરાશ ઇન્ટેક વનસ્પતિ મૂળના ખોરાક માટે નોંધપાત્ર પસંદગી દર્શાવે છે. આશરે 3. 23-3. 49 mmol/ L ની સરેરાશ પ્લાઝ્મા કોલેસ્ટરોલ સાંદ્રતા આ આહાર જીવનશૈલીને અનુરૂપ છે. આ કાગળમાં તપાસ હેઠળની મુખ્ય પૂર્વધારણા એ છે કે ક્રોનિક અધોગતિશીલ રોગોને પોષક તત્વો અને પોષક તત્વોના ઇનટેક જથ્થાના એકંદર અસર દ્વારા અટકાવવામાં આવે છે જે સામાન્ય રીતે વનસ્પતિ મૂળના ખોરાક દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવે છે. આ પૂર્વધારણા માટે પુરાવાઓની વ્યાપકતા અને સુસંગતતાની તપાસ બહુવિધ ઇનટેક- બાયોમાર્કર- રોગ સંગઠનો સાથે કરવામાં આવી હતી, જે યોગ્ય રીતે ગોઠવવામાં આવી હતી. એવું લાગે છે કે વનસ્પતિ ખોરાકને સમૃદ્ધ બનાવવાની અથવા ચરબીના વપરાશને ઘટાડવાની કોઈ થ્રેશોલ્ડ નથી કે જેનાથી આગળ રોગ નિવારણ ન થાય. આ તારણો સૂચવે છે કે પશુ મૂળના ખોરાકનો ઓછો જથ્થો પણ પ્લાઝ્મા કોલેસ્ટરોલ સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર વધારો સાથે સંકળાયેલો છે, જે બદલામાં, ક્રોનિક અધોગતિશીલ રોગના મૃત્યુદરના દરમાં નોંધપાત્ર વધારો સાથે સંકળાયેલું છે. |
MED-1320 | પ્રોસેસિંગ અને પોષક તત્વોના વિવિધ સ્તરને કારણે, બ્રાઉન ચોખા અને સફેદ ચોખામાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના જોખમમાં વિવિધ અસરો હોઈ શકે છે. લક્ષ્ય 26-87 વર્ષની વયના યુ. એસ. પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના જોખમને લગતા સફેદ ચોખા અને ભુરો ચોખાના વપરાશની ભવિષ્યલક્ષી તપાસ કરવી. ડિઝાઇન અને સેટિંગ હેલ્થ પ્રોફેશનલ્સ ફોલો-અપ સ્ટડી (1986-2006) અને નર્સ હેલ્થ સ્ટડી I (1984-2006) અને II (1991-2005). સહભાગીઓ અમે આ જૂથોમાં 39,765 પુરુષો અને 157,463 મહિલાઓમાં આહાર, જીવનશૈલીની પદ્ધતિઓ અને રોગની સ્થિતિની ભવિષ્યલક્ષી રીતે ખાતરી કરી. બધા સહભાગીઓ શારીરિક રીતે ડાયાબિટીસ, હૃદયરોગના રોગો અને કેન્સરના શરુઆતના તબક્કામાં મુક્ત હતા. સફેદ ચોખા, ભૂરા ચોખા, અન્ય ખોરાક અને પોષક તત્વોના સેવનનું મૂલ્યાંકન બેઝલાઇન પર કરવામાં આવ્યું હતું અને દર 2-4 વર્ષે અપડેટ કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો 3,318,196 વ્યક્તિ-વર્ષના અનુસરણ દરમિયાન, અમે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના 10,507 ઘટનાના કિસ્સાઓ દસ્તાવેજીકરણ કર્યા છે. ઉંમર અને અન્ય જીવનશૈલી અને આહારના જોખમી પરિબળો માટે મલ્ટિવેરીએટ એડજસ્ટમેન્ટ પછી, સફેદ ચોખાના વધુ પ્રમાણમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના વધુ જોખમને જોડી દેવામાં આવ્યા હતા. સફેદ ચોખાના < 1 પિરસણી / મહિનાની સરખામણીમાં ≥ 5 પિરસણી / અઠવાડિયામાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું સંચિત સંબંધિત જોખમ (95% વિશ્વાસ અંતરાલ) 1. 17 (1. 02, 1.36) હતું. તેનાથી વિપરીત, બ્રાઉન ચોખાના ઉચ્ચ વપરાશને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના નીચા જોખમ સાથે સંકળવામાં આવ્યું હતુંઃ બૂલ્ડ મલ્ટિવેરીએટ સંબંધિત જોખમ (95% વિશ્વાસ અંતરાલ) બ્રાઉન ચોખાના ≥ 2 પિરસણો / અઠવાડિયા માટે 0. 89 (0. 81, 0. 97) હતું, જ્યારે < 1 પિરસણી / મહિનો. અમે અંદાજ લગાવ્યો કે 50 ગ્રામ/દિવસ (રસોઈ કરેલ, જે 1⁄3 ભાગ/દિવસ બરાબર છે) સફેદ ચોખાના જથ્થાને બ્રાઉન ચોખાના જથ્થા સાથે બદલવાથી પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના 16% (95% વિશ્વાસ અંતરાલઃ 9%, 21%) નીચા જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું, જ્યારે સંપૂર્ણ અનાજ સાથેના સમાન સ્થાને જૂથ 36% (95% વિશ્વાસ અંતરાલઃ 30%, 42%) નીચા ડાયાબિટીસ જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું. નિષ્કર્ષ સફેદ ચોખાને બદલે ભુરો ચોખા, જેમાં ભુરો ચોખાનો સમાવેશ થાય છે, તે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. આ માહિતી એ ભલામણને સમર્થન આપે છે કે મોટાભાગના કાર્બોહાઈડ્રેટનું સેવન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના નિવારણને સરળ બનાવવા માટે શુદ્ધ અનાજને બદલે સંપૂર્ણ અનાજમાંથી આવવું જોઈએ. |
MED-1321 | ફોસ્ફોલિપિડ (પીએલ) ચોખાના અનાજમાં લિપિડનો મુખ્ય વર્ગ છે. જોકે સ્ટાર્ચ અને પ્રોટીનની સરખામણીમાં પીએલ માત્ર એક નાનું પોષક તત્વ છે, તેમ છતાં તે પોષક અને કાર્યાત્મક બંને મહત્વ ધરાવે છે. અમે ચોખામાં પીએલનાં વર્ગ, વિતરણ અને વિવિધતા, ચોખાના અંતિમ ઉપયોગની ગુણવત્તા અને માનવ સ્વાસ્થ્ય સાથેના તેમના સંબંધ તેમજ વિશ્લેષણાત્મક રૂપરેખા માટે ઉપલબ્ધ પદ્ધતિઓ પરના સાહિત્યની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા કરી છે. ફોસ્ફેટિડાયલકોલિન (પીસી), ફોસ્ફેટિડેલેથેનોલામાઇન (પીઇ), ફોસ્ફેટિડાયલનોસિટોલ (પીઆઈ) અને તેમના લિસો સ્વરૂપો ચોખામાં મુખ્ય પીએલ છે. સંગ્રહ દરમિયાન ચોખાની કણકમાં પીસીની બગાડને ચોખાના લિપિડના અધોગતિ માટે ટ્રિગર તરીકે ગણવામાં આવે છે, જે સાથે અનાજ અને બ્રાઉન ચોખામાં સંકળાયેલ રૅન્સીડ સ્વાદ છે. ચોખાના અંતઃસર્પમાં લિસો સ્વરૂપો મુખ્ય સ્ટાર્ચ લિપિડનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, અને એમીલોઝ સાથે સમાવિષ્ટ સંકુલ બનાવી શકે છે, જે સ્ટાર્ચના ભૌતિક-રાસાયણિક ગુણધર્મો અને પાચનક્ષમતાને અસર કરે છે, અને તેથી તેની રસોઈ અને ખાવાની ગુણવત્તા. આહારમાં પી.એલ.ની અનેક માનવીય રોગો પર સકારાત્મક અસર પડે છે અને કેટલીક દવાઓની આડઅસરોને ઘટાડે છે. ઘણા એશિયાઈ દેશોમાં ચોખાને લાંબા સમયથી મુખ્ય ખોરાક તરીકે ખાવામાં આવે છે, તેથી તે લોકો માટે ચોખાના પી.એલ.ના નોંધપાત્ર સ્વાસ્થ્ય લાભ હોઈ શકે છે. ચોખાના પીએલ પર આનુવંશિક (જી) અને પર્યાવરણીય (ઇ) પરિબળો બંને પ્રભાવિત થઈ શકે છે, અને જી × ઇ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને ઉકેલવાથી ભવિષ્યમાં પીએલ રચના અને સામગ્રીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, આમ ચોખા ખાવાની ગુણવત્તા અને ગ્રાહકો માટે આરોગ્ય લાભોને વેગ આપે છે. અમે ચોખાના પીએલ વિશ્લેષણ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી વિવિધ પદ્ધતિઓની ઓળખ અને સારાંશ આપ્યા છે અને પદ્ધતિઓ વચ્ચે અસંગતતાને કારણે અહેવાલ થયેલ પીએલ મૂલ્યોમાં ફેરફારના પરિણામોની ચર્ચા કરી છે. આ સમીક્ષા ચોખામાં PLs ની પ્રકૃતિ અને મહત્વની સમજને વધારે છે અને ચોખાના અનાજ અને અન્ય અનાજની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા માટે PLs ને નિયંત્રિત કરવાના સંભવિત અભિગમોની રૂપરેખા આપે છે. કૉપિરાઇટ © 2013 એલ્સેવીયર લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે. |
MED-1322 | કેટલાક અભ્યાસોએ સૂચવ્યું છે કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના જોખમમાં સંપૂર્ણ અનાજ, પરંતુ શુદ્ધ અનાજનું સેવન કરવાથી રક્ષણાત્મક અસર થાય છે, પરંતુ વિવિધ પ્રકારના અનાજ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ વચ્ચેનો ડોઝ- રિસ્પોન્સ સંબંધ સ્થાપિત થયો નથી. અમે અનાજનું સેવન અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના સંભવિત અભ્યાસોની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ હાથ ધર્યા હતા. અમે 5 જૂન, 2013 સુધી અનાજનું સેવન અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના જોખમના અભ્યાસ માટે પબમેડ ડેટાબેઝની શોધ કરી. રેન્ડમ ઇફેક્ટ્સ મોડેલનો ઉપયોગ કરીને સંક્ષિપ્ત સંબંધિત જોખમોની ગણતરી કરવામાં આવી હતી. વિશ્લેષણમાં 16 કોહર્ટ અભ્યાસનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. દિવસ દીઠ 3 પિરસણીઓ માટે સંક્ષિપ્ત સંબંધિત જોખમ સંપૂર્ણ અનાજ માટે 0. 68 (95% આઈસી 0. 58- 0. 81, I(2) = 82%, n = 10) અને શુદ્ધ અનાજ માટે 0. 95 (95% આઈસી 0. 88- 1. 04, I(2) = 53%, n = 6) હતું. સંપૂર્ણ અનાજ માટે બિનરેખીય જોડાણ જોવા મળ્યું હતું, p બિનરેખીયતા < 0. 0001, પરંતુ શુદ્ધ અનાજ માટે નહીં, p બિનરેખીયતા = 0. 10. આખા અનાજની રોટલી, આખા અનાજની અનાજ, ઘઉંની સેર અને બ્રાઉન ચોખા સહિતના અનાજના પેટાપ્રકાર માટે પ્રતિકૂળ જોડાણો જોવા મળ્યા હતા, પરંતુ આ પરિણામો થોડા અભ્યાસો પર આધારિત હતા, જ્યારે સફેદ ચોખા વધેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલા હતા. અમારા મેટા-વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે ઉચ્ચ આખા અનાજનું સેવન, પરંતુ શુદ્ધ અનાજ નહીં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના ઘટાડેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે. જો કે, સફેદ ચોખાના સેવન સાથે સકારાત્મક જોડાણ અને કેટલાક ચોક્કસ પ્રકારના સંપૂર્ણ અનાજ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ વચ્ચે વિપરીત જોડાણો વધુ તપાસની જરૂર છે. અમારા પરિણામો સંપૂર્ણ અનાજ સાથે શુદ્ધ અનાજને બદલવા માટે જાહેર આરોગ્ય ભલામણોને સમર્થન આપે છે અને સૂચવે છે કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના જોખમને ઘટાડવા માટે દરરોજ ઓછામાં ઓછા બે ભાગો સંપૂર્ણ અનાજનો વપરાશ કરવો જોઈએ. |
MED-1323 | પૃષ્ઠભૂમિઃ ચરબી અને પ્રોટીન સ્ત્રોતો પ્રભાવિત કરી શકે છે કે શું ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ (ટી 2 ડી) સાથે સંકળાયેલા છે. ઉદ્દેશ્યઃ ઉદ્દેશ્ય એ હતું કે 3 ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારના સ્કોર્સની ઘટના T2D સાથેના જોડાણોની તુલના કરવી. ડિઝાઇનઃ આરોગ્ય વ્યવસાયીઓ અનુવર્તી અભ્યાસના સહભાગીઓમાં એક સંભવિત સમૂહ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો, જે બેઝલાઇન (એન = 40,475) પર 20 વર્ષ સુધી ટી 2 ડી, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ અથવા કેન્સરથી મુક્ત હતા. ત્રણ ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારના સ્કોર્સ (ઉચ્ચ કુલ પ્રોટીન અને ચરબી, ઉચ્ચ પશુ પ્રોટીન અને ચરબી, અને ઉચ્ચ વનસ્પતિ પ્રોટીન અને ચરબી) ની સંચિત સરેરાશની ગણતરી દર 4 વર્ષે ખોરાક- આવર્તન પ્રશ્નાવલિઓથી કરવામાં આવી હતી અને કોક્સ મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને ઘટના ટી 2 ડી સાથે સંકળાયેલી હતી. પરિણામો: અમે અનુવર્તી દરમિયાન ટી2ડીના 2689 કેસો નોંધ્યા હતા. ઉંમર, ધુમ્રપાન, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, કોફીનું સેવન, દારૂનું સેવન, ટી 2 ડીની પારિવારિક ઇતિહાસ, કુલ ઊર્જાનો વપરાશ અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ માટે ગોઠવણ કર્યા પછી, ઉચ્ચ પશુ પ્રોટીન અને ચરબી માટેનો સ્કોર ટી 2 ડીના વધેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલો હતો [ટોચની સરખામણીમાં નીચલા ક્વિન્ટીલ; હૅઝાર્ડ રેશિયો (એચઆર): 1.37; 95% આઈસીઃ 1. 20, 1. 58; વલણ માટે પી < 0. 01]. લાલ અને પ્રોસેસ્ડ માંસ માટે કરેલા ગોઠવણથી આ જોડાણ નબળું પડ્યું (HR: 1. 11; 95% CI: 0. 95, 1. 30; વલણ માટે P = 0. 20). વનસ્પતિ પ્રોટીન અને ચરબી માટેનો ઉચ્ચ સ્કોર એકંદરે ટી 2 ડીના જોખમ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલો ન હતો પરંતુ 65 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના પુરુષોમાં ટી 2 ડી સાથે વિપરીત રીતે સંકળાયેલો હતો (HR: 0. 78; 95% CI: 0. 66, 0. 92; વલણ માટે P = 0. 01, ક્રિયાપ્રતિક્રિયા માટે P = 0. 01). નિષ્કર્ષઃ પુરુષોમાં ટી2ડીના જોખમ સાથે હકારાત્મક રીતે સંકળાયેલ હતા, જેમાં પશુ પ્રોટીન અને ચરબીમાં ઉચ્ચ કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે. લો-કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારમાં લાલ અને પ્રોસેસ્ડ માંસ સિવાયના ખોરાકમાંથી પ્રોટીન અને ચરબી મેળવવી જોઈએ. |
MED-1324 | છ બિન- ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસના દર્દીઓને 25 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ ધરાવતું ભોજન, કાં તો બટાકા અથવા સ્પાઘેટ્ટીના રૂપમાં આપવામાં આવ્યું હતું. ભોજનને 25 ગ્રામ પ્રોટીન અને 25 ગ્રામ પ્રોટીન અને 25 ગ્રામ ચરબી ઉમેરીને પુનરાવર્તિત કરવામાં આવ્યું હતું. પરીક્ષણ ભોજન પછી 4 કલાક સુધી રક્તમાં ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિનના પ્રતિભાવને માપવામાં આવ્યા હતા. જ્યારે કાર્બોહાઈડ્રેટ એકલા આપવામાં આવ્યા હતા, ત્યારે બટાકાની ભોજન માટે લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને સીરમ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્ક્રીમેન્ટ્સ વધારે હતા. પ્રોટીનનો ઉમેરો બંને કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ માટે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિસાદમાં વધારો કરે છે અને પોટેટેટેડ પિઅર માટે ગ્લાયકેમિક પ્રતિભાવમાં થોડો ઘટાડો કરે છે (એફ = 2. 04, પી 0. 05 કરતા ઓછું). ચરબીના વધારાથી સ્પાઘેટ્ટીના લોહીમાં ગ્લુકોઝના પ્રતિભાવમાં કોઈ ફેરફાર કર્યા વિના (એફ = 0. 94, એનએસ) પિઅર બટાકાની ગ્લાયકેમિક પ્રતિભાવમાં ઘટાડો થયો (એફ = 14. 63, પી 0. 001 કરતા ઓછું). પ્રોટીન અને ચરબીના સહજજનેશનના જુદા જુદા પ્રતિસાદોએ બે કાર્બોહાઈડ્રેટ્સના ગ્લાયકેમિક પ્રતિસાદો વચ્ચેના તફાવતને ઘટાડ્યું હતું. |
MED-1326 | ચીનમાં જીવનશૈલીમાં ઝડપથી પરિવર્તન થતાં ડાયાબિટીસ રોગચાળો બની શકે તેવી ચિંતા છે. અમે જૂન 2007 થી મે 2008 સુધી રાષ્ટ્રીય અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો ચાઇનીઝ પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીસના વ્યાપનો અંદાજ કાઢવા માટે. પદ્ધતિઓ: રાષ્ટ્રીય સ્તરે પ્રતિનિધિત્વ ધરાવતા 46,239 પુખ્ત વયના લોકો, 20 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના, 14 પ્રાંત અને નગરપાલિકાઓમાંથી અભ્યાસમાં ભાગ લીધો હતો. રાતોરાત ઉપવાસ કર્યા પછી, સહભાગીઓએ મૌખિક ગ્લુકોઝ-સહનશીલતા પરીક્ષણ કરાવ્યું હતું, અને ઉપવાસ અને 2-કલાકના ગ્લુકોઝ સ્તરોને નિદાન ન થયેલા ડાયાબિટીસ અને પ્રિડાયાબિટીસ (એટલે કે, નબળા ઉપવાસ ગ્લુકોઝ અથવા નબળા ગ્લુકોઝ સહનશીલતા) ની ઓળખ કરવા માટે માપવામાં આવ્યા હતા. અગાઉ નિદાન થયેલ ડાયાબિટીસને સ્વ-અહેવાલના આધારે નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો: કુલ ડાયાબિટીસ (જેમાં અગાઉ નિદાન થયેલ ડાયાબિટીસ અને અગાઉ નિદાન ન થયેલ ડાયાબિટીસ બંનેનો સમાવેશ થાય છે) અને પૂર્વ ડાયાબિટીસના વય-માનક પ્રચલિત 9.7% (10.6% પુરુષો અને 8.8% સ્ત્રીઓ વચ્ચે) અને 15.5% (16.1% પુરુષો અને 14.9% સ્ત્રીઓ વચ્ચે) હતા, અનુક્રમે, ડાયાબિટીસ સાથે 92.4 મિલિયન પુખ્ત વયના લોકો (50.2 મિલિયન પુરુષો અને 42.2 મિલિયન સ્ત્રીઓ) અને પૂર્વ ડાયાબિટીસ સાથે 148.2 મિલિયન પુખ્ત વયના લોકો (76.1 મિલિયન પુરુષો અને 72.1 મિલિયન સ્ત્રીઓ) હતા. ડાયાબિટીસનું પ્રસાર વધતા વય સાથે વધ્યું (અનુક્રમે 20 થી 39, 40 થી 59, અને > અથવા = 60 વર્ષની વયના લોકોમાં 3.2%, 11. 5%, અને 20. 4%) અને વધતા વજન સાથે (4. 5%, 7. 6%, 12. 8%, અને 18. 5%) શરીરના માસ ઇન્ડેક્સ [કિલોગ્રામમાં વજનને મીટરમાં ઊંચાઈના ચોરસથી વિભાજિત] સાથેના લોકોમાં અનુક્રમે < 18. 5, 18. 5 થી 24. 9, 25. 0 થી 29. 9, અને > અથવા = 30. 0). શહેરી નિવાસીઓમાં ગ્રામીણ નિવાસીઓ કરતાં ડાયાબિટીસનું પ્રમાણ વધારે હતું (11.4% વિરુદ્ધ 8.2%). એકલ અવરોધિત ગ્લુકોઝ સહનશીલતાની પ્રચલિતતા એકલ અવરોધિત ઉપવાસ ગ્લુકોઝની સરખામણીએ વધારે હતી (પુરુષોમાં 11. 0% વિરુદ્ધ 3. 2% અને સ્ત્રીઓમાં 10. 9% વિરુદ્ધ 2. 2%). નિષ્કર્ષ: આ પરિણામો દર્શાવે છે કે ડાયાબિટીસ ચીનમાં જાહેર આરોગ્યની મોટી સમસ્યા બની ગઈ છે અને ડાયાબિટીસને રોકવા અને સારવાર માટે વ્યૂહરચનાની જરૂર છે. 2010 મેસેચ્યુસેટ્સ મેડિકલ સોસાયટી |
MED-1327 | વાયુના રોગોની રોકથામ માટે નિયમિતપણે આખા અનાજ અને ઉચ્ચ ફાઇબરનો વપરાશ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; જો કે, મનુષ્યમાં ઉપલબ્ધ ડેટાના કોઈ વ્યાપક અને જથ્થાત્મક મૂલ્યાંકનો નથી. આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ (T2D), હૃદયરોગના રોગ (CVD), વજન વધારવા અને મેટાબોલિક જોખમ પરિબળોના જોખમમાં સંપૂર્ણ અનાજ અને ફાઇબરના ઇન્ટેકની તપાસ કરતા લંબાઈના અભ્યાસોની વ્યવસ્થિત તપાસ કરવાનો હતો. અમે નર્સિંગ અને અલાઇડ હેલ્થ લિટરેચર, કોક્રેન, એલ્સેવીયર મેડિકલ ડેટાબેઝ અને પબમેડના ક્યુમ્યુલેટીવ ઇન્ડેક્સને શોધીને 1966 અને ફેબ્રુઆરી 2012 વચ્ચે 45 સંભવિત સહવર્તી અભ્યાસો અને 21 રેન્ડમાઇઝ્ડ-નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સ (આરસીટી) ની ઓળખ કરી. અભ્યાસની લાક્ષણિકતાઓ, સંપૂર્ણ અનાજ અને આહારના ફાયબરનો વપરાશ અને જોખમનો અંદાજ પ્રમાણભૂત પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીને કાઢવામાં આવ્યો હતો. રેન્ડમ ઇફેક્ટ મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને, અમે જોયું કે સંપૂર્ણ અનાજના ક્યારેય / દુર્લભ ગ્રાહકોની તુલનામાં, 48-80 ગ્રામ સંપૂર્ણ અનાજ / દિવસ (3-5 સેર / દિવસ) નો વપરાશ કરનારાઓમાં ટી 2 ડીનું જોખમ ~ 26% ઓછું હતું [આરઆર = 0.74 (95% આઈસીઃ 0.69, 0.80) ], સીવીડીનું જોખમ ~ 21% ઓછું હતું [આરઆર = 0.79 (95% આઈસીઃ 0.74, 0.85) ], અને 8-13 વર્ષ દરમિયાન સતત ઓછું વજન વધારો (1.27 વિરુદ્ધ 1.64 કિલો; પી = 0.001). આરસીટીમાં, સંપૂર્ણ અનાજના હસ્તક્ષેપ જૂથોની સરખામણીમાં હસ્તક્ષેપ પછીના તડકો પર ગ્લુકોઝ અને કુલ અને એલડીએલ-કોલેસ્ટરોલની પરિભ્રમણની સાંદ્રતામાં વજનિત સરેરાશ તફાવતો સંપૂર્ણ અનાજની હસ્તક્ષેપ જૂથો પછી નોંધપાત્ર રીતે નીચલા સાંદ્રતા દર્શાવે છે [ખાંખું અનાજની હસ્તક્ષેપ પછીના તડકો પર ગ્લુકોઝમાં તફાવતઃ -0. 93 એમએમઓએલ / એલ (95% આઈસીઃ -1. 65, -0. 21), કુલ કોલેસ્ટરોલઃ -0. 83 એમએમઓએલ / એલ (-1.23, -0. 42); અને એલડીએલ-કોલેસ્ટરોલઃ -0. 82 એમએમઓએલ / એલ (-1.31, -0. 33). [સુધારેલ] આ મેટા-વિશ્લેષણના તારણો વાહિની રોગની રોકથામ પર સંપૂર્ણ અનાજના વપરાશની ફાયદાકારક અસરોને ટેકો આપવા માટે પુરાવા પૂરા પાડે છે. મેટાબોલિક ઇન્ટરમિડિયેટ્સ પર સંપૂર્ણ અનાજની અસરો માટે જવાબદાર સંભવિત પદ્ધતિઓ મોટા ઇન્ટરવેન્શન ટ્રાયલ્સમાં વધુ તપાસની જરૂર છે. |
MED-1328 | પૃષ્ઠભૂમિ: ૨૦૧૦માં, વધારે વજન અને મેદસ્વીપણાને કારણે અંદાજે ૩.૪ મિલિયન લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા, ૩.૯ ટકા લોકોના જીવનકાળનો અંત આવ્યો હતો અને ૩.૮ ટકા લોકો અપંગતાની સ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને જીવ્યા હતા. સ્થૂળતામાં વધારો થવાને કારણે તમામ વસ્તીઓમાં વધુ વજન અને સ્થૂળતાના વ્યાપમાં થતા ફેરફારોની નિયમિત દેખરેખ રાખવા માટે વ્યાપકપણે બોલાવવામાં આવી છે. લોકોના સ્વાસ્થ્ય પર થતી અસરોની ગણતરી કરવા અને નિર્ણય લેનારાઓને પગલાંની પ્રાથમિકતા નક્કી કરવા માટે સ્તર અને વલણો વિશે તુલનાત્મક, અપ-ટુ-ડેટ માહિતી આવશ્યક છે. અમે 1980-2013 દરમિયાન બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ વજન અને સ્થૂળતાના વૈશ્વિક, પ્રાદેશિક અને રાષ્ટ્રીય પ્રચલિતતાનો અંદાજ લગાવીએ છીએ. પદ્ધતિઓ: અમે વ્યવસ્થિત રીતે સર્વેક્ષણો, અહેવાલો અને પ્રકાશિત અભ્યાસો (n = 1769) ની ઓળખ કરી છે જેમાં ભૌતિક માપન અને સ્વ-અહેવાલો દ્વારા ઊંચાઈ અને વજન માટેના ડેટાનો સમાવેશ થાય છે. અમે સ્વ-અહેવાલોમાં પૂર્વગ્રહ માટે સુધારવા માટે મિશ્રિત અસરો રેખીય રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કર્યો હતો. અમે 95% અનિશ્ચિતતા અંતરાલો (યુઆઇ) સાથે પ્રચલિતતાનો અંદાજ કાઢવા માટે અવકાશી ગૌસિયન પ્રક્રિયા રીગ્રેસન મોડેલ સાથે વય, જાતિ, દેશ અને વર્ષ (n = 19,244) દ્વારા સ્થૂળતા અને વધુ વજનના પ્રચલિતતા માટે ડેટા મેળવી. તારણોઃ વિશ્વભરમાં, 25 કિલોગ્રામ / મીટર અથવા તેથી વધુના બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીએમઆઈ) સાથેના પુખ્ત વયના લોકોનો હિસ્સો 1980 અને 2013 વચ્ચે પુરુષોમાં 28.8% (95% UI 28.4-29.3) થી 36.9% (36.3-37.4) અને સ્ત્રીઓમાં 29.8% (29.3-30.2) થી 38.0% (37.5-38.5) સુધી વધ્યો છે. વિકસિત દેશોમાં બાળકો અને કિશોરોમાં પ્રચલિતતામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે; 2013 માં 23.8% (22·9-24·7) છોકરાઓ અને 22.6% (21·7-23·6) છોકરીઓ વધારે વજનવાળા અથવા મેદસ્વી હતા. વિકાસશીલ દેશોમાં બાળકો અને કિશોરોમાં વજન વધારે અને મેદસ્વીપણાની ઘટનાઓમાં પણ વધારો થયો છે, જે 2013માં છોકરાઓમાં 8.1% (7.7-8.6) થી 12.9% (12.3-13.5) અને છોકરીઓમાં 8.4% (8.1-8.8) થી 13.4% (13.0-13.9) સુધી પહોંચી ગયો છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, ટોંગામાં પુરૂષોમાં અને કુવૈત, કિરીબાટી, ફેડરેટેડ સ્ટેટ્સ ઓફ માઇક્રોનેશિયા, લિબિયા, કતાર, ટોંગા અને સમોઆમાં સ્ત્રીઓમાં સ્થૂળતાના અંદાજિત પ્રચલિતતા 50% થી વધુ છે. 2006 થી, વિકસિત દેશોમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્થૂળતામાં વધારો ધીમો પડી ગયો છે. ૧. આ સમસ્યાને દૂર કરવા માટે શું કરવું જોઈએ? માત્ર મેદસ્વીતા વધી રહી છે એટલું જ નહીં, પણ છેલ્લા 33 વર્ષમાં કોઈ રાષ્ટ્રીય સફળતાની કથાઓ નોંધવામાં આવી નથી. દેશોની વધુ અસરકારક રીતે હસ્તક્ષેપ કરવામાં મદદ કરવા માટે તાત્કાલિક વૈશ્વિક કાર્યવાહી અને નેતૃત્વની જરૂર છે. બિલ એન્ડ મેલિન્ડા ગેટ્સ ફાઉન્ડેશન દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવ્યું છે. કૉપિરાઇટ © 2014 એલ્સેવીયર લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે. |
MED-1329 | સફેદ ચોખા આધારિત ખોરાક, જે શુદ્ધ કાર્બોહાઈડ્રેટ્સમાં ઊંચી છે, તે ચીનમાં વ્યાપકપણે વપરાય છે. દક્ષિણ ચીનની વસ્તીમાં સફેદ ચોખા આધારિત ખોરાકના વપરાશ અને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના જોખમ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવા માટે કેસ-કન્ટ્રોલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. આહાર અને જીવનશૈલી વિશેની માહિતી 374 ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના દર્દીઓ અને 464 હોસ્પિટલમાં આધારિત નિયંત્રણોમાંથી મેળવી હતી. સ્ટ્રોકના જોખમ પર ચોખા આધારિત ખોરાકની અસરોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે લોજિસ્ટિક રીગ્રેસન વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. ચોખાના ખોરાકનો સરેરાશ સાપ્તાહિક વપરાશ નિયંત્રણમાં કરતાં કિસ્સાઓમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે હોવાનું જણાયું હતું. રાંધેલા ચોખા, કોન્ગી અને ચોખાના નૂડલનો વપરાશ વધવાથી ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકનું જોખમ વધારે હતું. સૌથી વધુ અને સૌથી નીચલા ઇન્ટેક સ્તર માટે અનુરૂપ ગોઠવેલ મતભેદ ગુણોત્તર (95% વિશ્વાસ અંતરાલો સાથે) 2. 73 (1. 31-5. 69), 2. 93 (1. 68-5. 13), અને 2. 03 (1. 40-2. 94) હતા, જેમાં નોંધપાત્ર ડોઝ- પ્રતિભાવ સંબંધો જોવા મળ્યા હતા. આ પરિણામો ચીની પુખ્ત વયના લોકોમાં નિયમિત ચોખાના ખોરાકના વપરાશ અને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના જોખમ વચ્ચે સકારાત્મક જોડાણનો પુરાવો પૂરો પાડે છે. કૉપિરાઇટ © 2010 નેશનલ સ્ટ્રોક એસોસિએશન. એલ્સેવીયર ઇન્ક દ્વારા પ્રકાશિત બધા અધિકારો અનામત છે. |
MED-1330 | લક્ષ્યાંકઃ છેલ્લા 10 વર્ષમાં ચીનમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડીએમ) ની પ્રચલિતતામાં વલણોની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા કરવી અને આ વલણોના નિર્ધારકોને ઓળખવા. પદ્ધતિઓ: 2000 અને 2010 વચ્ચે પ્રકાશિત થયેલા અભ્યાસો માટે એક વ્યવસ્થિત શોધ હાથ ધરવામાં આવી હતી. ડીએમ પ્રચલિતતાની જાણ કરનારા અભ્યાસોને જો પૂર્વ નિર્ધારિત માપદંડને મળ્યા હોય તો તેમાં સામેલ કરવામાં આવ્યા હતા. આ અભ્યાસોના પ્રચલિત અંદાજો અને જાણ કરાયેલા નિર્ધારકોની તુલના કરવામાં આવી હતી. પરિણામો: ૨૨ અભ્યાસોના અહેવાલ આપતા ૨૫ હસ્તપ્રતોની સમીક્ષામાં સમાવેશ કરવા માટે પસંદગી કરવામાં આવી હતી. છેલ્લા એક દાયકામાં ચીનમાં ડીએમ પ્રચલિતતામાં 2.6% થી 9.7% સુધીનો વધારો થયો છે. ડીએમનું પ્રસાર વય સાથે મજબૂત રીતે સંકળાયેલું છે અને ગ્રામીણ વસતીની સરખામણીમાં શહેરી નિવાસીઓમાં તે વધારે છે. કેટલાક અભ્યાસોમાં પુરુષો અને સ્ત્રીઓ વચ્ચે ડીએમ પ્રચલિતતામાં તફાવત જોવા મળ્યો હતો, પરંતુ આ તારણ સુસંગત ન હતું. ડીએમ સાથેના અન્ય સામાન્ય રીતે નોંધાયેલા જોડાણોમાં કૌટુંબિક ઇતિહાસ, મેદસ્વીતા અને હાયપરટેન્શનનો સમાવેશ થાય છે. નિષ્કર્ષઃ 2000-2010ના સમયગાળા દરમિયાન, અમે રાષ્ટ્રીય સ્તરે ડીએમ પ્રચલિતતામાં નોંધપાત્ર વધારો શોધી કાઢ્યો છે. સરકારના તમામ સ્તરે વધતી જતી ડાયાબિટીસ મહામારીને રોકવા અને તેનું સંચાલન કરવા માટે વધુ અસરકારક વ્યૂહરચનાઓ વિકસાવવી મહત્વપૂર્ણ છે. ચીનના પશ્ચિમ અને મધ્ય વિસ્તારોમાં ડાયાબિટીસના મોટા પાયે અભ્યાસની પણ જરૂર છે. કૉપિરાઇટ © 2012 એલ્સેવીયર આયર્લેન્ડ લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે. |
MED-1331 | વિકાસશીલ દેશોમાં ખોરાક અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘણા ફેરફારો એક સાથે થઈ રહ્યા છે. આ આહારમાં ફેરફારમાં ઊર્જા ઘનતામાં મોટા પ્રમાણમાં વધારો, ઉચ્ચ ચરબીવાળા આહારનો ઉપયોગ કરતા વસ્તીના પ્રમાણમાં અને પ્રાણી ઉત્પાદનોના વપરાશમાં સમાવેશ થાય છે. આ આહારમાં પશુ સ્રોત ખોરાક (એએસએફ) મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. આ લેખ વિકાસશીલ વિશ્વમાં આહાર અને મેદસ્વીતાની રચનામાં મોટા ફેરફારોને દસ્તાવેજ કરે છે અને નોંધે છે કે આ ફેરફારો વેગ આપે છે. ચીનને કેસ સ્ટડી તરીકે ઉપયોગ કરીને, આ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવાના પુરાવા વર્ણનાત્મક અને વધુ સખત ગતિશીલ લંબાઈ વિશ્લેષણમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. આ ફેરફારોની અસર આહાર અને મેદસ્વીતાની પદ્ધતિઓ અને રક્તવાહિની રોગ પર મહાન છે. ખરેખર વિકાસશીલ દેશો એવા તબક્કે છે જ્યાં મેદસ્વીપણાની પ્રચલિતતા કુપોષણ કરતાં વધારે છે અને કૃષિ ક્ષેત્રે સંતૃપ્ત ચરબી અને ઊર્જા અસંતુલનના વપરાશ સાથે સંબંધિત ચિંતાઓ પર વધુ ગંભીરતાથી વિચાર કરવો જોઈએ. ઘણા વિકાસશીલ દેશોમાં વર્તમાન કૃષિ વિકાસ નીતિ પશુધન પ્રમોશન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે અને આ વ્યૂહરચનાના સંભવિત પ્રતિકૂળ આરોગ્ય પરિણામોને ધ્યાનમાં લેતા નથી. જોકે એએસએફના સેવન અને મેદસ્વીપણા વચ્ચેના જોડાણોને એએસએફના ઉચ્ચ સેવન, હૃદયરોગ અને કેન્સર માટે જેટલા સ્પષ્ટ રીતે સ્થાપિત કરી શકાતા નથી, તેમ છતાં એએસએફના વધતા સેવન સાથે સંકળાયેલી સંભવિત પ્રતિકૂળ સ્વાસ્થ્ય અસરોને હવે અવગણવી ન જોઈએ. |
MED-1332 | જાપાનમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના વાસ્તવિક પ્રમાણને સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું નથી. અહીં, અમે અગાઉના રોગચાળાના અભ્યાસોમાં ઉપયોગમાં લેવાતી પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની વિવિધ વ્યાખ્યાઓની સમીક્ષા કરી અને જાપાનમાં ડાયાબિટીસના ઘટના દરનો અંદાજ કાઢ્યો. પદ્ધતિઓ અમે સપ્ટેમ્બર 2012 સુધી મેડલાઇન, ઇમ્બેઝ અને ઇચુશી ડેટાબેઝમાં સંબંધિત સાહિત્યની શોધ કરી. બે સમીક્ષાકારોએ જાપાની વસ્તીમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના ઘટનાનું મૂલ્યાંકન કરતા અભ્યાસો પસંદ કર્યા હતા. પરિણામો 1824 સંબંધિત લેખોમાંથી, અમે 386,803 સહભાગીઓ સાથે 33 અભ્યાસોનો સમાવેશ કર્યો છે. અનુવર્તી અવધિ 2.3 થી 14 વર્ષ સુધીની હતી અને 1980 અને 2003 ની વચ્ચે અભ્યાસ શરૂ કરવામાં આવ્યા હતા. રેન્ડમ- ઇફેક્ટ મોડેલ દર્શાવે છે કે ડાયાબિટીસના સંચિત ઘટના દર 8. 8 (95% વિશ્વાસ અંતરાલ, 7. 4- 10. 4) પ્રતિ 1000 વ્યક્તિ- વર્ષ હતા. અમે પરિણામોમાં ઉચ્ચ ડિગ્રીની અસમાનતા (I2 = 99.2%; p < 0.001) નો અવલોકન કર્યું, જેમાં દરદીદીદી દર પ્રતિ 1000 વ્યક્તિ-વર્ષોમાં 2.3 થી 52.6 સુધીની હતી. ત્રણ અભ્યાસોએ સ્વ- અહેવાલો પર માત્ર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના ઘટનાની વ્યાખ્યાને આધારે, 10 માત્ર લેબોરેટરી ડેટા પર, અને 20 સ્વ- અહેવાલો અને લેબોરેટરી ડેટા પર આધારિત છે. પ્રયોગશાળાના ડેટા (n = 30; એકત્રિત ઘટના દર = 9. 6; 95% વિશ્વાસ અંતરાલ = 8. 3- 11. 1) નો ઉપયોગ કરીને ડાયાબિટીસને વ્યાખ્યાયિત કરતા અભ્યાસોની તુલનામાં, એકલા સ્વ- અહેવાલો પર આધારિત અભ્યાસોમાં નીચલા ઘટના દર (n = 3; એકત્રિત ઘટના દર = 4.0; 95% વિશ્વાસ અંતરાલ = 3. 2- 5. 0; ક્રિયાપ્રતિક્રિયા માટે p < 0. 001) દર્શાવવાની વલણ ધરાવે છે. જો કે, સ્તરીય વિશ્લેષણ પરિણામોમાં અસમાનતાને સંપૂર્ણપણે સમજાવી શક્યું નથી. નિષ્કર્ષ અમારી વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણમાં ઉચ્ચ ડિગ્રીની વિવિધતાની હાજરી દર્શાવવામાં આવી છે, જે સૂચવે છે કે જાપાનમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની ઘટના અંગે નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં અનિશ્ચિતતા છે. તેમણે એમ પણ સૂચવ્યું હતું કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના પ્રકોપના ચોક્કસ અંદાજ માટે પ્રયોગશાળાના ડેટા મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે. |
MED-1333 | નવા રોગચાળાના અભ્યાસમાં પુષ્ટિ મળી છે કે ગ્લુકોઝ અસહિષ્ણુતા પેન્ક્રીયાટિક કેન્સર માટે જોખમ પરિબળ છે અને આ સંબંધને પ્રારંભિક પેન્ક્રીયાટિક કેન્સર દ્વારા બીટા સેલ કાર્ય પર પ્રતિકૂળ અસર દ્વારા સમજાવી શકાતો નથી. અગાઉના અહેવાલો દર્શાવે છે કે પુખ્ત વયના ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં સ્વાદુપિંડના કેન્સરનું જોખમ વધે છે. સ્ટ્રેપ્ટોઝોટોસીન ડાયાબિટીસ હેમસ્ટર્સમાં પેન્ક્રીયાટિક કેન્સરની કાર્સિનોજેન- મધ્યસ્થી પ્રેરણાને અટકાવે છે, આ તારણોની સૌથી વાજબી અર્થઘટન એ છે કે ઇન્સ્યુલિન (અથવા અન્ય કોઈ બીટા સેલ પ્રોડક્ટ) પેન્ક્રીયાટિક કાર્સિનોજેનેસિસના પ્રમોટર તરીકે કાર્ય કરે છે. આ દૃષ્ટિકોણ એ અહેવાલમાં સુસંગત છે કે માનવ પેન્ક્રેટિક એડેનોકાર્સિનોમા ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સને વ્યક્ત કરે છે જે માઇટોસિસને ઉત્તેજીત કરી શકે છે; એક વધારાની સંભાવના એ છે કે ઉચ્ચ ઇન્સ્યુલિન સ્તર અપ્રત્યક્ષ રીતે હિપેટિક ક્રિયાઓ દ્વારા અસરકારક આઇજીએફ- I પ્રવૃત્તિને વેગ આપીને પેન્ક્રેટિક કાર્સિનોજેનેસિસને પ્રોત્સાહન આપે છે. આંતરરાષ્ટ્રીય ઇકોલોજિકલ રોગચાળામાં, સ્વાદુપિંડના કેન્સરનો દર પ્રાણી ઉત્પાદનોના આહારના વપરાશ સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલો છે; આ એ હકીકતને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે કે વેગન આહાર ઓછા દૈનિક ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ સાથે સંકળાયેલા છે. એવા પણ સૂચક પુરાવા છે કે મેક્રોબાયોટિક વેગન આહાર, જે ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સમાં નીચા છે, સ્વાદુપિંડના કેન્સરમાં સરેરાશ જીવન ટકાવી રાખવાનો સમય વધારી શકે છે. જો કે, અન્ય પ્રકારના આહારમાં પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિભાવમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલા છે, જેમ કે ઉચ્ચ પ્રોટીન આહાર અથવા ઓલેઇક એસિડમાં ઉચ્ચ " ભૂમધ્ય " આહાર, પણ સ્વાદુપિંડના કેન્સર નિવારણ માટે સંભવિત હોઈ શકે છે. જાપાનમાં અને આફ્રિકન-અમેરિકનોમાં છેલ્લા સદી દરમિયાન પેન્ક્રીયાટિક કેન્સર મૃત્યુદરમાં વય-સંશોધિત વિશાળ વધારો સૂચવે છે કે પેન્ક્રીયાટિક કેન્સર નોંધપાત્ર રીતે અટકાવી શકાય છે; કસરત તાલીમ, વજન નિયંત્રણ અને ધુમ્રપાન ટાળવા સાથે સંકળાયેલ ઓછી ઇન્સ્યુલિન પ્રતિભાવ ખોરાક, અન્ય ઘણા કારણોસર પ્રશંસાપાત્ર, પેન્ક્રીયાટિક કેન્સર મૃત્યુદરને નાટ્યાત્મક રીતે ઘટાડી શકે છે. કૉપિરાઇટ 2001 હાર્કોર્ટ પબ્લિશર્સ લિમિટેડ |
MED-1334 | 2002 સુધીમાં, ચીનમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં વજનવાળા અને મેદસ્વીતાની પ્રચલિતતા અનુક્રમે 18.9 ટકા અને 2.9 ટકા હતી. ચીની પરંપરાગત આહારને "પશ્ચિમી આહાર" દ્વારા બદલવામાં આવ્યો છે અને પ્રવૃત્તિના તમામ તબક્કામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અને વધુ બેઠાડુ પ્રવૃત્તિ મુખ્ય કારણો તરીકે વધારે વજન અને સ્થૂળતામાં ઝડપી વધારો સમજાવે છે, જે મોટા આર્થિક અને આરોગ્ય ખર્ચ લાવે છે. પોષણ સુધારણા કાર્ય વ્યવસ્થાપન અભિગમ 2010 માં રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. રોગની રોકથામ અને નિયંત્રણ માટે રાષ્ટ્રીય આયોજનમાં વધુ વજન અને મેદસ્વીપણાને રોકવા સંબંધિત નીતિઓ ઉમેરવામાં આવી હતી. ચીનમાં 2003 અને 2007માં ચીની પુખ્ત વયના લોકોના વજન અને મેદસ્વીપણાને રોકવા અને નિયંત્રણ કરવા માટેની માર્ગદર્શિકા અને શાળા વયના બાળકો અને કિશોરોના વજન અને મેદસ્વીપણાને રોકવા અને નિયંત્રણ કરવા માટેની માર્ગદર્શિકા જાહેર કરવામાં આવી હતી. થોડાક શિક્ષણ કાર્યક્રમો અમલમાં મૂકવામાં આવ્યા છે. પસંદગીયુક્ત શૈક્ષણિક હસ્તક્ષેપ સંશોધન પ્રોજેક્ટ્સ બાળકોની મેદસ્વીતા ઘટાડવા અને તંદુરસ્ત આહારને પ્રોત્સાહન આપવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે; શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને બેઠાડુ સમય ઘટાડવો; અને કુટુંબ, શાળા, સામાજિક અને સાંસ્કૃતિક વાતાવરણમાં ફેરફારોને સરળ બનાવવું. આ દરમિયાનગીરીના નમૂનાઓ નાના છે અને સમગ્ર વસ્તીમાં વધતા જતા સ્થૂળતાના દરને ધ્યાનમાં લેવામાં આવ્યા નથી. સરકાર દ્વારા અસરકારક નીતિગત પગલાં, બહુક્ષેત્રિય સહયોગ અને કોર્પોરેટ સામાજિક જવાબદારી વધારવી એ ચીનમાં વધુ વજન અને મેદસ્વીપણાના વલણને રોકવા માટે ચાવીરૂપ છે. |
MED-1335 | લક્ષ્યઃ ચાઇનામાં ડાયાબિટીસના દર ખાસ કરીને ઊંચા છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનું જોખમ સફેદ ચોખાના ઉચ્ચ વપરાશ સાથે વધે છે, જે ચીની લોકોનું મુખ્ય ખોરાક છે. ભોજન પછીના ગ્લાયકેમિયામાં વંશીય તફાવતોની જાણ કરવામાં આવી છે. અમે યુરોપિયન અને ચીની વંશીયતા ધરાવતા લોકોમાં ગ્લુકોઝ અને પાંચ ચોખાની જાતોના ગ્લાયકેમિક પ્રતિસાદોની તુલના કરી અને પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ગ્લાયકેમિયામાં વંશીય તફાવતોના સંભવિત નિર્ધારકોની તપાસ કરી. પદ્ધતિઓ: સ્વયં-જાણીતા ચીની (n = 32) અને યુરોપિયન (n = 31) સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોએ ગ્લુકોઝ અને જાસ્મીન, બાસ્માતી, બ્રાઉન, ડુંગરા (Dongara) અને પેરબોલ્ડ ચોખાના ઇન્જેક્શન પછી આઠ પ્રસંગોએ અભ્યાસમાં ભાગ લીધો હતો. ગ્લાયકેમિક પ્રતિભાવને માપવા ઉપરાંત, અમે શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તરની તપાસ કરી, ચોખાના ચાવવાની હદ અને લાળ α- એમીલાઝ પ્રવૃત્તિને નક્કી કરવા માટે કે શું આ માપદંડો પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ગ્લાયકેમિયામાં કોઈપણ તફાવતોને સમજાવે છે. પરિણામોઃ ગ્લુકોઝ વળાંક હેઠળના વધારાના વિસ્તાર દ્વારા માપવામાં આવેલ ગ્લાયકેમિક પ્રતિભાવ, પાંચ ચોખાની જાતો (પી < 0. 001) માટે 60% થી વધુ અને યુરોપિયનોની તુલનામાં ચીની લોકોમાં ગ્લુકોઝ (પી < 0. 004) માટે 39% વધારે હતો. બાસમાટી સિવાયના ચોખાની જાતો માટે ગણતરી કરેલ ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સ આશરે 20% વધારે હતો (પી = 0.01 થી 0.05). જાતિ [સંશોધિત જોખમ ગુણોત્તર 1.4 (1.2-1.8) P < 0.001] અને ચોખાની જાતિ ગ્લુકોઝ વળાંક હેઠળ વધારાના વિસ્તારના એકમાત્ર મહત્વપૂર્ણ નિર્ધારક હતા. નિષ્કર્ષઃ ગ્લુકોઝ અને કેટલાક ચોખાની જાતોના ઇન્જેક્શન પછી ગ્લાયકેમિક પ્રતિસાદ યુરોપિયનોની તુલનામાં ચીનીમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે, જે સૂચવે છે કે ડાયાબિટીસના ઉચ્ચ જોખમવાળા ચોખા ખાતા વસ્તીમાં આહાર કાર્બોહાઇડ્રેટ સંબંધિત ભલામણોની સમીક્ષા કરવાની જરૂર છે. © 2012 લેખકો. ડાયાબિટીક મેડિસિન © 2012 ડાયાબિટીસ યુકે. |
MED-1337 | દૂધમાં કેલ્શિયમ, ફોસ્ફરસ અને પ્રોટીન હોય છે અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં તે વિટામિન ડીથી સમૃદ્ધ છે. આ બધા ઘટકો અસ્થિ સ્વાસ્થ્યને સુધારી શકે છે. જો કે, હિપ ફ્રેક્ચર નિવારણ પર દૂધનો સંભવિત લાભ સારી રીતે સ્થાપિત નથી. આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ મધ્યમ વયના અથવા વૃદ્ધ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સહવર્તી અભ્યાસોના મેટા- વિશ્લેષણના આધારે હિપ ફ્રેક્ચર જોખમ સાથે દૂધના સેવનના જોડાણને મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો. આ અભ્યાસ માટે ડેટા સ્ત્રોતો મેડલાઇન (ઓવિડ, પબમેડ) અને EMBASE શોધ દ્વારા જૂન 2010 સુધીના અંગ્રેજી અને બિન-અંગ્રેજી પ્રકાશનો, ક્ષેત્રમાં નિષ્ણાતો અને સંદર્ભ સૂચિઓ હતા. આ વિચાર એ જ સ્કેલ પર સંભવિત સમૂહ અભ્યાસોની તુલના કરવાનો હતો જેથી અમે દૈનિક દૂધના ગ્લાસ દીઠ હિપ ફ્રેક્ચર (આરઆર) ના સંબંધિત જોખમની ગણતરી કરી શકીએ (દૈનિક દૂધના ગ્લાસ દીઠ આશરે 300 મિલિગ્રામ કેલ્શિયમ). પૂલ કરેલા વિશ્લેષણ રેન્ડમ ઇફેક્ટ મોડેલો પર આધારિત હતા. આ માહિતી બે સ્વતંત્ર નિરીક્ષકો દ્વારા લેવામાં આવી હતી. પરિણામો દર્શાવે છે કે સ્ત્રીઓમાં (6 અભ્યાસો, 195, 102 સ્ત્રીઓ, 3574 હિપ ફ્રેક્ચર), કુલ દૂધના સેવન અને હિપ ફ્રેક્ચર જોખમ વચ્ચે કોઈ એકંદર જોડાણ ન હતું (દિવસ દીઠ એક ગ્લાસ દૂધ દીઠ એકંદર આરઆર = 0. 99; 95% વિશ્વાસ અંતરાલ [સીઆઇ] 0. 96-1. 02; ક્યૂ- ટેસ્ટ પી = . પુરુષોમાં (3 અભ્યાસ, 75, 149 પુરુષો, 195 હિપ ફ્રેક્ચર), દૈનિક દૂધના ગ્લાસ દીઠ સંચિત આરઆર 0. 91 (95% આઈસી 0. 81-1. 01) હતો. અમારો નિષ્કર્ષ એ છે કે કોહર્ટ અભ્યાસોના અમારા મેટા-વિશ્લેષણમાં, સ્ત્રીઓમાં દૂધના સેવન અને હિપ ફ્રેક્ચર જોખમ વચ્ચે કોઈ એકંદર જોડાણ ન હતું પરંતુ પુરુષો માટે વધુ ડેટાની જરૂર છે. કૉપિરાઇટ © 2011 અમેરિકન સોસાયટી ફોર બોન એન્ડ મિનરલ રિસર્ચ. |
MED-1338 | ઉદ્દેશ્ય મહિલાઓ અને પુરુષોમાં મૃત્યુદર અને અસ્થિભંગ સાથે ઉચ્ચ દૂધના વપરાશનો સંબંધ છે કે નહીં તે તપાસવું. ડિઝાઇન કોહોર્ટ અભ્યાસ મધ્ય સ્વીડનમાં ત્રણ કાઉન્ટીઓ ગોઠવી રહ્યા છે. સહભાગીઓ બે મોટા સ્વીડિશ સમૂહ, એક 61 433 મહિલાઓ (પ્રારંભિક 1987 - 90 માં 39 - 74 વર્ષ) અને એક 45 339 પુરુષો (45 - 79 વર્ષ 1997 માં) સાથે, ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલિ આપવામાં આવી હતી. મહિલાઓએ 1997માં ખાદ્યપદાર્થોની આવર્તન અંગેના બીજા પ્રશ્નાવલિનો જવાબ આપ્યો હતો. મુખ્ય પરિણામ માપદંડ દૂધના વપરાશ અને મૃત્યુ અથવા અસ્થિભંગના સમય વચ્ચેના સંબંધને નિર્ધારિત કરવા માટે મલ્ટીવેરીએબલ સર્વાઇવલ મોડલ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો સરેરાશ 20. 1 વર્ષના અનુસંધાન દરમિયાન, 15 541 મહિલાઓ મૃત્યુ પામી અને 17 252ને અસ્થિભંગ થયો, જેમાંથી 4259ને હિપ અસ્થિભંગ થયો. 11. 2 વર્ષના સરેરાશ અનુસરણ સાથેના પુરુષ સમૂહમાં, 10 112 પુરુષો મૃત્યુ પામ્યા હતા અને 5066 માં અસ્થિભંગ થયો હતો, જેમાં 1166 હિપ અસ્થિભંગના કેસ હતા. સ્ત્રીઓમાં, એક દિવસમાં એક ગ્લાસ કરતા ઓછાની સરખામણીમાં દિવસમાં ત્રણ અથવા વધુ ગ્લાસ દૂધ માટે એડજસ્ટેડ મોર્ટાલિટી રિસ્ક રેશિયો 1. 93 (95% વિશ્વાસ અંતરાલ 1. 80 થી 2. 06) હતો. દરેક ગ્લાસ દૂધ માટે, તમામ કારણોસર મૃત્યુદરનો એડજસ્ટેડ હિસ્ક રેશિયો મહિલાઓમાં 1.15 (1.13 થી 1.17) અને પુરુષોમાં 1.03 (1.01 થી 1.04) હતો. સ્ત્રીઓમાં દરેક ગ્લાસ દૂધ માટે અસ્થિભંગના જોખમમાં ઘટાડો જોવા મળ્યો ન હતો, જેમાં કોઈ પણ અસ્થિભંગ (1. 02, 1. 00 થી 1. 04) અથવા હિપ અસ્થિભંગ (1. 09, 1. 05 થી 1. 13) માટે વધુ દૂધ વપરાશ સાથે. પુરૂષોમાં અનુરૂપ એડજસ્ટેડ હૅઝાર્ડ રેશિયો 1. 01 (0. 99 થી 1. 03) અને 1. 03 (0. 99 થી 1. 07) હતા. પુરૂષો અને સ્ત્રીઓમાં એક, બે વધારાના સમૂહના પેટા નમૂનાઓમાં, દૂધના સેવન અને પેશાબ 8- આઇસો- પીજીએફ 2α (ઓક્સિડેટીવ તણાવનું બાયોમાર્કર) અને સીરમ ઇન્ટરલ્યુકિન 6 (મુખ્ય બળતરા બાયોમાર્કર) બંને વચ્ચે સકારાત્મક જોડાણ જોવા મળ્યું હતું. નિષ્કર્ષ એક સ્ત્રી જૂથમાં અને બીજા પુરુષ જૂથમાં ઉચ્ચ દૂધના સેવન સાથે વધુ મૃત્યુદર અને સ્ત્રીઓમાં વધુ અસ્થિભંગની ઘટના સાથે સંકળાયેલું હતું. અવલોકનકારી અભ્યાસની રચનાને ધ્યાનમાં રાખીને, અવશેષ મૂંઝવણ અને રિવર્સ કારણભૂતતાની ઘટનાઓની સહજ સંભાવના સાથે, પરિણામોની સાવચેતીપૂર્વક અર્થઘટન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. |
MED-1339 | પૃષ્ઠભૂમિ: ટૂંકા ગાળાના અભ્યાસોએ સાબિત કર્યું કે કેલ્શિયમ વૃદ્ધિ દરમિયાન અસ્થિ સંચયને પ્રભાવિત કરે છે. લાંબા ગાળાના પૂરક યુવાન પુખ્ત વયના લોકોમાં અસ્થિ સંચયને પ્રભાવિત કરે છે કે નહીં તે જાણીતું નથી. ઉદ્દેશ્યઃ આ અભ્યાસમાં બાળપણથી લઈને યુવાન પુખ્તવય સુધીની સ્ત્રીઓમાં અસ્થિ સંચય પર કેલ્શિયમ પૂરકના લાંબા ગાળાના પ્રભાવનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું છે. ડિઝાઇનઃ 4 વર્ષનો રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ પુર્તક તબક્કા 2 માં 354 સ્ત્રીઓને ભરતી કરવામાં આવી હતી અને વૈકલ્પિક રીતે વધારાના 3 વર્ષ માટે લંબાવવામાં આવી હતી. 7 વર્ષથી વધુ ઉંમરના સહભાગીઓની સરેરાશ આહાર કેલ્શિયમનું પ્રમાણ આશરે 830 મિલિગ્રામ/દિવસ હતું; કેલ્શિયમ પૂરક વ્યક્તિઓએ વધારાની આશરે 670 મિલિગ્રામ/દિવસ પ્રાપ્ત કરી હતી. પ્રાથમિક પરિણામ ચલો ડિસ્ટલ અને પ્રોક્સીમલ રેડિયસ અસ્થિ ખનિજ ઘનતા (BMD), કુલ- શરીર BMD (TBBMD), અને મેટાકાર્પલ કોર્ટીકલ ઇન્ડેક્સ હતા. પરિણામો: પ્રાથમિક પરિણામોના મલ્ટીવેરિયેટ વિશ્લેષણમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે કેલ્શિયમ પૂરક અસર સમય જતાં બદલાય છે. અનુવર્તી એકવિધ વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે વર્ષ 4 ના અંતમાં, તમામ પ્રાથમિક પરિણામો પૂરક જૂથમાં પ્લેસબો જૂથ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતા. જો કે, વર્ષ 7 ના અંતે, આ અસર TBBMD અને ડિસ્ટલ રેડિયસ BMD માટે અદૃશ્ય થઈ ગઈ. મેનાર્ચે પછીના સમય અનુસાર ટીબીબીએમડી અને પ્રોક્સીમલ રેડિયસ બીએમડી માટે લંબાઈના મોડેલોએ પુર્વેટલ વૃદ્ધિના પ્રકોપ દરમિયાન પૂરકના અત્યંત નોંધપાત્ર અસર અને ત્યારબાદ ઘટતી અસર દર્શાવી હતી. અનુપાલન-સુધારેલ કુલ કેલ્શિયમ ઇન્ટેક અને અંતિમ કદ અથવા મેટાકાર્પલ કુલ ક્રોસ-સેક્શનલ વિસ્તાર દ્વારા પોસ્ટ હોક સ્ટ્રેટીફિકેશનોએ દર્શાવ્યું હતું કે કેલ્શિયમ અસરો અનુપાલન અને શરીરની રચના પર આધારિત છે. નિષ્કર્ષઃ કેલ્શિયમ પૂરક પુખ્તવયના વિકાસના સમયગાળા દરમિયાન યુવાન સ્ત્રીઓમાં અસ્થિ સંચયને નોંધપાત્ર રીતે પ્રભાવિત કરે છે. યુવાન પુખ્તવય સુધી, મેટાકાર્પલ્સ અને ઊંચા વ્યક્તિઓના અગ્રભાગમાં નોંધપાત્ર અસરો રહી, જે દર્શાવે છે કે વૃદ્ધિ માટે કેલ્શિયમની જરૂરિયાત હાડપિંજર કદ સાથે સંકળાયેલી છે. આ પરિણામો ઓસ્ટીયોપોરોસિસના પ્રાથમિક નિવારણ અને વૃદ્ધિ દરમિયાન અસ્થિની અસ્થિભંગની રોકથામ માટે મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે. |
MED-1340 | મહત્વ કિશોરાવસ્થા દરમિયાન દૂધના વપરાશને હાડકાના પિકને પ્રોત્સાહન આપવા અને તેથી જીવનમાં પાછળથી અસ્થિભંગનું જોખમ ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો કે, હિપ ફ્રેક્ચર રોકવા માટે તેની ભૂમિકા સ્થાપિત નથી અને ઊંચા વપરાશ ઊંચાઈમાં વધારો કરીને જોખમને પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે. લક્ષ્ય કિશોરાવસ્થા દરમિયાન દૂધના વપરાશથી વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકોમાં હિપ ફ્રેક્ચરનું જોખમ પ્રભાવિત થાય છે કે નહીં તે નક્કી કરવું અને આ સંબંધમાં હાંસલ કરેલી ઊંચાઈની ભૂમિકાની તપાસ કરવી. 22 વર્ષના અનુવર્તી અભ્યાસમાં ડિઝાઇન સંભવિત સહવર્તી અભ્યાસ સેટિંગ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ સહભાગીઓ નર્સ હેલ્થ સ્ટડીમાંથી 96,000 થી વધુ કેકેશિયન પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ અને હેલ્થ પ્રોફેશનલ્સ ફોલો- અપ સ્ટડીમાંથી 50 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના પુરુષો એક્સપોઝર્સ 13-18 વર્ષની વય વચ્ચે દૂધ અને અન્ય ખોરાકના વપરાશની આવર્તન અને પ્રાપ્ત ઊંચાઈની જાણ કરવામાં આવી હતી. હાલના આહાર, વજન, ધૂમ્રપાન, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, દવા વપરાશ અને હિપ ફ્રેક્ચર્સ માટેના અન્ય જોખમ પરિબળોને દ્વિવાર્ષિક પ્રશ્નાવલિમાં અહેવાલ આપવામાં આવ્યા હતા. મુખ્ય પરિણામ માપદંડ કિશોરાવસ્થા દરમિયાન દરરોજ પીવામાં આવતા દૂધના એક ગ્લાસ (8 ફ્લોર ઔંસ અથવા 240 એમએલ) દીઠ ઓછી આઘાતજનક ઘટનાઓથી પ્રથમ ઘટના હિપ ફ્રેક્ચરના સંબંધિત જોખમો (આરઆર) ની ગણતરી કરવા માટે કોક્સના પ્રમાણસર જોખમોના મોડેલોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો અનુસરણ દરમિયાન, સ્ત્રીઓમાં 1226 અને પુરુષોમાં 490 હિપ અસ્થિભંગની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. જાણીતા જોખમ પરિબળો અને વર્તમાન દૂધના વપરાશને નિયંત્રિત કર્યા પછી, કિશોરવયના વર્ષોમાં દરરોજ દૂધના દરેક વધારાના ગ્લાસને પુરૂષોમાં હિપ ફ્રેક્ચરનું 9% વધારે જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું (આરઆર = 1.09, 95% આઈસી 1. 01-1. 17). જ્યારે મોડેલમાં ઊંચાઈ ઉમેરવામાં આવી ત્યારે એસોસિએશન નબળી પડી ગઈ (આરઆર = 1.06, 95% આઈસી 0. 98- 1.14) કિશોર વયના દૂધના વપરાશમાં મહિલાઓમાં હિપ ફ્રેક્ચર્સ સાથે સંકળાયેલું ન હતું (આરઆર = 1. 00, 95% આઈસી 0. 95-1. 05 પ્રતિ ગ્લાસ પ્રતિ દિવસ). નિષ્કર્ષ અને સુસંગતતા કિશોરાવસ્થા દરમિયાન વધુ દૂધનું સેવન વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકોમાં હિપ ફ્રેક્ચરનું જોખમ ઓછું સાથે સંકળાયેલું નથી. પુરૂષોમાં જોવા મળતા સકારાત્મક સંબંધ આંશિક રીતે પ્રાપ્ત ઊંચાઈ દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવ્યા હતા. |
MED-1341 | સારાંશઃ આ અભ્યાસમાં ગેલેક્ટોસેમિયા ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકોમાં હાડકાના સ્વાસ્થ્યનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. અસ્થિ ખનિજ ઘનતા (બીએમડી) અને પોષણ અને બાયોકેમિકલ ચલો વચ્ચેના જોડાણોની તપાસ કરવામાં આવી હતી. કેલ્શિયમનું સ્તર હિપ અને સ્પાઇન બીએમડીની આગાહી કરે છે, અને ગોનાડોટ્રોપિનનું સ્તર સ્ત્રીઓમાં સ્પાઇનલ બીએમડી સાથે વિપરીત રીતે સંકળાયેલું હતું. આ પરિણામો આ દર્દીઓ માટે મેનેજમેન્ટ વ્યૂહરચનાઓ પર આંતરદૃષ્ટિ આપે છે. પરિચય: અસ્થિ નુકશાન એ ગેલેક્ટોસેમિયાની ગૂંચવણ છે. આહાર પ્રતિબંધ, સ્ત્રીઓમાં પ્રાથમિક અંડાશયની અપૂર્ણતા અને અસ્થિ ચયાપચયમાં રોગ સંબંધિત ફેરફારો ફાળો આપી શકે છે. આ અભ્યાસમાં ગેલેક્ટોસેમિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં ક્લિનિકલ પરિબળો અને બીએમડી વચ્ચેના સંબંધોની તપાસ કરવામાં આવી હતી. પદ્ધતિઓ: આ ક્રોસ- સેક્શનલ નમૂનામાં 33 પુખ્ત વયના (16 સ્ત્રીઓ) ક્લાસિક ગેલ્કટોસેમિયા સાથે, સરેરાશ વય 32. 0 ± 11. 8 વર્ષનો સમાવેશ થાય છે. બીએમડીનું માપ ડ્યુઅલ- એનર્જી એક્સ-રે શોષણમાપન દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું અને તે વય, ઊંચાઈ, વજન, અસ્થિભંગ, પોષણ પરિબળો, હોર્મોનલ સ્થિતિ અને હાડકાના બાયોમાર્કર્સ સાથે સંકળાયેલું હતું. પરિણામોઃ સ્ત્રીઓ અને પુરુષો વચ્ચે હિપ બીએમડીમાં નોંધપાત્ર તફાવત હતો (0. 799 વિરુદ્ધ 0. 896 ગ્રામ / સે. મી. BMD- Z < - 2.0 ધરાવતા વ્યક્તિઓની ટકાવારી પણ પુરુષો કરતાં મહિલાઓમાં વધારે હતી [33 વિરુદ્ધ 18 ટકા (મૂત્રાશય), 27 વિરુદ્ધ 6 ટકા (હિપ) ], અને વધુ મહિલાઓએ અસ્થિભંગની જાણ કરી હતી. બેવડી વિશ્લેષણથી BMI અને BMD- Z વચ્ચેનો સંબંધ [મહિલાઓમાં હિપ (r = 0. 58, p < 0. 05) અને પુરુષોમાં કરોડરજ્જુ (r = 0. 53, p < 0. 05) ] મળ્યો. સ્ત્રીઓમાં, બીએમડી- ઝેડ (આર = ૦. ૫૭, પી < ૦. ૫ હિપ) સાથે વજન પણ સંકળાયેલું હતું, અને સી- ટેલોપેપ્ટાઇડ્સ (આર = - ૦. ૫૯ કરોડરજ્જુ અને - ૦. ૬૩ હિપ, પી < ૦. ૫) અને ઓસ્ટીઓકેલ્સીન (આર = - ૦. ૭૧ કરોડરજ્જુ અને - ૦. ૭૨ હિપ, પી < ૦. ૫) બીએમડી- ઝેડ સાથે વિપરીત રીતે સંકળાયેલા હતા. અંતિમ રીગ્રેસન મોડેલોમાં, સ્ત્રીઓમાં ઉચ્ચ ગોનાડોટ્રોપિન સ્તર નીચલા કરોડરજ્જુ બીએમડી સાથે સંકળાયેલા હતા (પી = 0. 017); સીરમ કેલ્શિયમ બંને જાતિઓમાં હિપ (પી = 0. 014) અને સ્પાઇન (પી = 0. 013) બીએમડીનો નોંધપાત્ર આગાહી કરનાર હતો. નિષ્કર્ષઃ ગેલેક્ટોસેમિયા ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકોમાં અસ્થિ ઘનતા ઓછી હોય છે, જે અસ્થિભંગના જોખમમાં વધારો થવાની સંભાવના દર્શાવે છે, જેની ઇટીયોલોજી બહુવિધ પરિબળ હોવાનું જણાય છે. |
MED-1344 | શું ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં દર્દીઓને પ્લેસબોસ લખીને ક્યારેય યોગ્ય છે? જનરલ મેડિકલ કાઉન્સિલ આ મુદ્દા વિશે અસ્પષ્ટ છે; અમેરિકન મેડિકલ એસોસિએશન જણાવે છે કે દર્દીને (કઈક રીતે) માહિતી આપવામાં આવે તો જ પ્લાસિબો આપી શકાય છે. પ્લેસબો સાથેની સંભવિત સમસ્યા એ છે કે તેમાં છેતરપિંડીનો સમાવેશ થઈ શકે છેઃ ખરેખર, જો આ કિસ્સો હોય તો, દર્દીની સ્વાયત્તતા અને ડૉક્ટરની જરૂરિયાત ખુલ્લી અને પ્રામાણિક હોવા અંગે નૈતિક તણાવ ઊભો થાય છે, અને આ ખ્યાલ છે કે તબીબી સંભાળ પ્રાથમિક ચિંતા હોવી જોઈએ. આ કાગળમાં ડિપ્રેશનના કેસની તપાસ કરવામાં આવી છે, જે પ્લેસબોના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જટિલતાઓને સમજવા માટેનો એક પ્રારંભિક બિંદુ છે. તાજેતરના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના મહત્વપૂર્ણ મેટા-વિશ્લેષણ દાવો કરે છે કે તેઓ ક્લિનિકલ સેટિંગમાં પ્લાસિબો કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ અસરકારક નથી. એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સની અસંખ્ય પ્રતિકૂળ આડઅસરો છે અને તે અત્યંત ખર્ચાળ છે, આ ઉત્તેજક સંશોધન દર્દીઓ અને તબીબી પ્રદાતાઓ માટે ગંભીર સંભવિત નૈતિક અને વ્યવહારુ અસરો ધરાવે છે. શું એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની જગ્યાએ પ્લેસબોસ લખી શકાય? ડિપ્રેશનના કેસમાં અન્ય એક મહત્વનો મુદ્દો પ્રકાશિત થયો છે, જેને અત્યાર સુધી તબીબી નૈતિક સંહિતાઓ અવગણના કરી છેઃ સુખાકારી એ પોતાને, કોઈની પરિસ્થિતિઓ અને ભવિષ્ય વિશે વાસ્તવિક હોવાના સમાનાર્થી નથી. જ્યારે ગંભીર રીતે ડિપ્રેશનગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પોતાને અને તેમની આસપાસની દુનિયા વિશે અતિશય નિરાશાવાદી હોય છે, ત્યારે ડિપ્રેશનગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની સારવારને સફળ માનવામાં આવે છે જ્યારે દર્દીઓ સફળતાપૂર્વક તે હકારાત્મક ભ્રમ પ્રાપ્ત કરે છે જે માનસિક સ્વાસ્થ્યનું સૂચક છે. આ જ છે જે સફળ મનોવૈજ્ઞાનિક સારવાર ડિપ્રેશનની પ્રાપ્ત કરે છે. તેથી શક્ય છે કે દવામાં છેતરપિંડી માટે મર્યાદિત અનિવાર્ય ભૂમિકા હોઈ શકે. |
MED-1348 | પૃષ્ઠભૂમિ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓના મેટા- વિશ્લેષણમાં પ્લાસિબો સારવાર કરતા માત્ર સાધારણ લાભો નોંધાયા છે, અને જ્યારે અપ્રકાશિત ટ્રાયલ ડેટા શામેલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે લાભ ક્લિનિકલ મહત્વ માટે સ્વીકૃત માપદંડથી નીચે આવે છે. ડિપ્રેશનના લક્ષણો અને સારવાર આ વિશ્લેષણનો હેતુ પ્રકાશિત અને અપ્રકાશિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના સંબંધિત ડેટાસેટનો ઉપયોગ કરીને બેઝલાઇન ગંભીરતા અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસરકારકતાનો સંબંધ સ્થાપિત કરવાનો છે. પદ્ધતિઓ અને તારણો અમે ચાર નવી પેઢીના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના લાઇસન્સ માટે યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) ને રજૂ કરેલા તમામ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ પર ડેટા મેળવ્યો હતો, જેના માટે સંપૂર્ણ ડેટા સેટ ઉપલબ્ધ હતા. ત્યારબાદ અમે દવા અને પ્લાસિબો જૂથો માટે સુધારણાના સ્કોર્સ પર અને ડ્રગ-પ્લેસિબો તફાવતના સ્કોર્સ પર પ્રારંભિક ગંભીરતાના રેખીય અને સ્ક્વાડ્રિક અસરોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે મેટા-વિશ્લેષણાત્મક તકનીકોનો ઉપયોગ કર્યો. પ્રારંભિક ડિપ્રેશનના મધ્યમ સ્તરો પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ તફાવતથી ખૂબ ગંભીર ડિપ્રેશન ધરાવતા દર્દીઓમાં પ્રમાણમાં નાના તફાવત સુધી વધતા, ક્લિનિકલ સિગ્નિફિકેશન માટે પરંપરાગત માપદંડ માત્ર ખૂબ ગંભીર ડિપ્રેશનની શ્રેણીના ઉપલા અંતમાં દર્દીઓ માટે પહોંચે છે. મેટા- રીગ્રેસન વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે બેઝલાઇન ગંભીરતા અને સુધારણાનો સંબંધ ડ્રગ જૂથોમાં કર્વિલાઇનેર હતો અને પ્લાસિબો જૂથોમાં મજબૂત, નકારાત્મક રેખીય ઘટક દર્શાવ્યો હતો. નિષ્કર્ષ એન્ટિડિપ્રેસન્ટ અસરકારકતામાં ડ્રગ- પ્લેસબો તફાવતો બેઝલાઇન ગંભીરતાના કાર્ય તરીકે વધે છે, પરંતુ ગંભીર ડિપ્રેસનવાળા દર્દીઓ માટે પણ પ્રમાણમાં નાના છે. પ્રારંભિક ગંભીરતા અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસરકારકતા વચ્ચેનો સંબંધ દવા પ્રત્યેની વધતી પ્રતિક્રિયાને બદલે, ખૂબ ગંભીર રીતે ડિપ્રેસિવ દર્દીઓમાં પ્લાસિબો પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયામાં ઘટાડો થતો હોવાનું માનવામાં આવે છે. સંપાદકોનો સારાંશ પૃષ્ઠભૂમિ દરેક વ્યક્તિ ક્યારેક ક્યારેક દુઃખી લાગે છે. પરંતુ કેટલાક લોકો માટે - જેઓ ડિપ્રેશનથી પીડાય છે - આ ઉદાસી લાગણીઓ મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી ચાલે છે અને દૈનિક જીવનમાં દખલ કરે છે. ડિપ્રેશન એ ગંભીર બીમારી છે. તે છ લોકોમાંથી એકને તેમના જીવન દરમિયાન કોઈક સમયે અસર કરે છે, તેમને નિરાશાજનક, નકામું, પ્રેરણાહીન, આત્મહત્યા પણ કરે છે. ડોકટરો ડિપ્રેશનની ગંભીરતાને હેમિલ્ટન રેટિંગ સ્કેલ ઓફ ડિપ્રેશન (એચઆરએસડી) નો ઉપયોગ કરીને માપે છે, જે 17-21 વસ્તુઓની પ્રશ્નાવલી છે. દરેક પ્રશ્નનો જવાબ એક સ્કોર આપવામાં આવે છે અને પ્રશ્નાવલિ માટે 18 થી વધુનો કુલ સ્કોર ગંભીર ડિપ્રેશન સૂચવે છે. હળવા ડિપ્રેશનની સારવાર ઘણી વખત મનોરોગ ચિકિત્સા અથવા ટોક થેરાપી (ઉદાહરણ તરીકે, જ્ઞાનાત્મક-વર્તનશીલ ઉપચાર લોકોને નકારાત્મક વિચારો અને વર્તણૂકો બદલવામાં મદદ કરે છે) સાથે કરવામાં આવે છે. વધુ ગંભીર ડિપ્રેશન માટે, વર્તમાન સારવાર સામાન્ય રીતે મનોરોગ ચિકિત્સા અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ડ્રગનું સંયોજન છે, જે મગજના રસાયણોને સામાન્ય બનાવવા માટે પૂર્વધારણા છે જે મૂડને અસર કરે છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સમાં ટ્રિસાયક્લિક્સ, મોનોએમાઇન ઓક્સિડાઝ, અને પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીએપ્ટેક ઇન્હિબિટર્સ (એસએસઆરઆઇ) નો સમાવેશ થાય છે. એસએસઆરઆઇ એ નવીનતમ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ છે અને તેમાં ફ્લુઓક્સેટિન, વેન્લાફેક્સિન, નેફાઝોડોન અને પેરોક્સેટિનનો સમાવેશ થાય છે. આ અભ્યાસ શા માટે કરવામાં આવ્યો? જોકે યુ. એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ), યુકે નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર હેલ્થ એન્ડ ક્લિનિકલ એક્સેલન્સ (એનઆઈસીઇએસ) અને અન્ય લાઇસન્સિંગ ઓથોરિટીએ ડિપ્રેશનની સારવાર માટે એસએસઆરઆઈને મંજૂરી આપી છે, તેમ છતાં તેમની ક્લિનિકલ અસરકારકતા વિશે કેટલીક શંકાઓ છે. દર્દીઓમાં ઉપયોગ માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટને મંજૂરી આપવામાં આવે તે પહેલાં, તે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાંથી પસાર થવું જોઈએ જે દર્દીઓની એચઆરએસડી સ્કોર્સને સુધારવાની તેની ક્ષમતાની તુલના પ્લાસિબો સાથે કરે છે, જેમાં કોઈ દવા નથી. દરેક વ્યક્તિગત ટ્રાયલ નવી દવાની અસરકારકતા વિશે કેટલીક માહિતી પૂરી પાડે છે, પરંતુ તમામ ટ્રાયલના પરિણામોને "મેટા-વિશ્લેષણ" માં ભેગા કરીને વધારાની માહિતી મેળવી શકાય છે, જે ઘણા અભ્યાસોના પરિણામોને ભેગા કરવા માટેની આંકડાકીય પદ્ધતિ છે. અગાઉ પ્રકાશિત થયેલા એસએસઆરઆઇ પરના પ્રકાશિત અને અપ્રકાશિત ટ્રાયલ્સના મેટા-વિશ્લેષણમાં, જે લાઇસન્સિંગ દરમિયાન એફડીએને રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા, તે સૂચવ્યું છે કે આ દવાઓ માત્ર સીમાંત ક્લિનિકલ લાભ ધરાવે છે. સરેરાશ, એસએસઆરઆઇએ પ્લેસબો કરતા દર્દીઓના એચઆરએસડી સ્કોરમાં 1.8 પોઇન્ટ વધુ સુધારો કર્યો હતો, જ્યારે એનઆઇસીએ (NICE) એ એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સ માટે નોંધપાત્ર ક્લિનિકલ લાભને 3 પોઇન્ટના એચઆરએસડી સ્કોરમાં સુધારણામાં ડ્રગ- પ્લેસબો તફાવત તરીકે વ્યાખ્યાયિત કર્યો છે. જો કે, સરેરાશ સુધારણાના સ્કોર્સ દર્દીઓના વિવિધ જૂથો વચ્ચે ફાયદાકારક અસરોને અસ્પષ્ટ કરી શકે છે, તેથી આ કાગળમાં મેટા-વિશ્લેષણમાં, સંશોધકોએ તપાસ કરી કે શું ડિપ્રેશનની બેઝલાઇન ગંભીરતા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસરકારકતાને અસર કરે છે. સંશોધકોએ શું કર્યું અને શું શોધી કાઢ્યું? સંશોધકોએ ફ્લુઓક્સેટિન, વેન્લાફેક્સિન, નેફાઝોડોન અને પેરોક્સેટિનના લાઇસન્સ માટે એફડીએને રજૂ કરેલા તમામ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ પર ડેટા મેળવ્યો. ત્યારબાદ તેઓએ મેટા- વિશ્લેષણાત્મક તકનીકોનો ઉપયોગ આ ટ્રાયલ્સમાં ડ્રગ અને પ્લાસિબો જૂથો માટે એચઆરએસડી સુધારણાના સ્કોર્સને ડિપ્રેશનની પ્રારંભિક ગંભીરતા પર અસર કરે છે કે નહીં તેની તપાસ કરવા માટે કર્યો હતો. તેઓએ સૌ પ્રથમ પુષ્ટિ કરી કે આ નવી પેઢીના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની એકંદર અસર ક્લિનિકલ મહત્વ માટે ભલામણ કરેલ માપદંડથી નીચે હતી. પછી તેઓએ બતાવ્યું કે મધ્યમ ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓમાં ડ્રગ અને પ્લાસિબો માટે સુધારણાના સ્કોરમાં વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ તફાવત નથી અને ખૂબ ગંભીર ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓમાં માત્ર એક નાનો અને ક્લિનિકલી નજીવો તફાવત છે. જોકે, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અને પ્લાસિબો વચ્ચેના સુધારામાં તફાવત એ 28 થી વધુના પ્રારંભિક એચઆરએસડી સ્કોર્સ ધરાવતા દર્દીઓમાં, એટલે કે, સૌથી વધુ ગંભીર રીતે ડિપ્રેસિવ દર્દીઓમાં ક્લિનિકલ મહત્વ સુધી પહોંચ્યો હતો. વધારાના વિશ્લેષણમાં એવું સૂચવવામાં આવ્યું હતું કે આ સૌથી ગંભીર રીતે ડિપ્રેસન ધરાવતા દર્દીઓમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ અસરકારકતા એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સની વધતી પ્રતિક્રિયાને બદલે પ્લાસિબોની પ્રતિક્રિયામાં ઘટાડો દર્શાવે છે. આ તારણોનો શું અર્થ થાય છે? આ તારણો સૂચવે છે કે, પ્લેસબોની તુલનામાં, નવી પેઢીના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સમાં દર્દીઓમાં ડિપ્રેશનમાં ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર સુધારા થતા નથી, જે શરૂઆતમાં મધ્યમ અથવા ખૂબ ગંભીર ડિપ્રેશન ધરાવે છે, પરંતુ માત્ર સૌથી ગંભીર ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર અસરો દર્શાવે છે. આ તારણો એ પણ દર્શાવે છે કે આ દર્દીઓ માટે અસર દવાને વધતી પ્રતિક્રિયાને બદલે, પ્લાસિબોને ઘટાડેલી પ્રતિક્રિયાને કારણે લાગે છે. આ પરિણામોને ધ્યાનમાં રાખીને, સંશોધકોએ તારણ કાઢ્યું છે કે કોઈ પણ વ્યક્તિ માટે નવી પેઢીના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓ સૂચવવાનું કોઈ કારણ નથી, પરંતુ સૌથી ગંભીર ડિપ્રેસન્ટ દર્દીઓ સિવાય જ્યાં સુધી વૈકલ્પિક સારવાર બિનઅસરકારક ન હોય. વધુમાં, એ શોધ કે અત્યંત ડિપ્રેસિવ દર્દીઓ ઓછા ગંભીર ડિપ્રેસિવ દર્દીઓ કરતાં પ્લાસિબોને ઓછો પ્રતિસાદ આપે છે પરંતુ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સને સમાન પ્રતિસાદ આપે છે તે સંભવિત રીતે મહત્વપૂર્ણ સમજ છે કે કેવી રીતે ડિપ્રેસન ધરાવતા દર્દીઓ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને પ્લેસબોને પ્રતિસાદ આપે છે જે વધુ તપાસ થવી જોઈએ. વધારાની માહિતી કૃપા કરીને આ સારાંશના ઓનલાઇન સંસ્કરણ દ્વારા આ વેબ સાઇટ્સને http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0050045 પર ઍક્સેસ કરો. |
MED-1349 | એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ રાસાયણિક અસંતુલનને ઠીક કરીને કામ કરે છે, ખાસ કરીને, મગજમાં સેરોટોનિનની અછત. કેમિકલ અસંતુલન સિદ્ધાંત માટે મુખ્ય પુરાવા પરંતુ પ્રકાશિત ડેટા અને અપ્રકાશિત ડેટાના વિશ્લેષણ જે દવા કંપનીઓ દ્વારા છુપાયેલા હતા તે દર્શાવે છે કે મોટાભાગના (જો બધા નહીં) લાભો પ્લાસિબો અસરને કારણે છે. કેટલાક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સેરોટોનિનના સ્તરમાં વધારો કરે છે, કેટલાક તેને ઘટાડે છે, અને કેટલાક પાસે સેરોટોનિન પર કોઈ અસર નથી. તેમ છતાં, તે બધા જ ઉપચારાત્મક લાભ દર્શાવે છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને પ્લેસબો વચ્ચેના નાના આંકડાકીય તફાવત પણ પ્લાસિબો અસરમાં વધારો કરી શકે છે, કારણ કે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં મોટાભાગના દર્દીઓ અને ડોકટરો સફળતાપૂર્વક અંધા પડ્યા છે. સેરોટોનિન સિદ્ધાંત એ છે કે વિજ્ઞાનના ઇતિહાસમાં કોઈ પણ સિદ્ધાંત ખોટી સાબિત થઈ છે. ડિપ્રેશનને મટાડવાને બદલે, લોકપ્રિય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ જૈવિક નબળાઈને ઉત્પન્ન કરી શકે છે જે લોકોને ભવિષ્યમાં ડિપ્રેશન થવાની સંભાવના વધારે બનાવે છે. |
MED-1352 | એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓ મુખ્ય ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર માટે વર્તમાન ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડને પૂર્ણ કરતા લોકો માટે પ્રથમ લાઇન સારવાર છે. મોટાભાગના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ એ મિકેનિઝમ્સને ખલેલ પહોંચાડવા માટે રચાયેલ છે જે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર સેરોટોનિનને નિયંત્રિત કરે છે - એક ઉત્ક્રાંતિપૂર્વક પ્રાચીન બાયોકેમિકલ છોડ, પ્રાણીઓ અને ફૂગમાં જોવા મળે છે. સેરોટોનિન દ્વારા નિયંત્રિત થતી ઘણી અનુકૂલનશીલ પ્રક્રિયાઓ વિકસિત થઈ, જેમાં લાગણી, વિકાસ, ન્યુરોનલ વૃદ્ધિ અને મૃત્યુ, પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ અને ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયા, ધ્યાન, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન અને પ્રજનનનો સમાવેશ થાય છે. તે ઉત્ક્રાંતિવાદી દવા એક સિદ્ધાંત છે કે વિકસિત અનુકૂલન વિક્ષેપ જૈવિક કામગીરી ઘટાડશે. સેરોટોનિન ઘણા અનુકૂલન પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે, તેથી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની ઘણી પ્રતિકૂળ સ્વાસ્થ્ય અસરો હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ડિપ્રેસિવ લક્ષણો ઘટાડવામાં સાધારણ અસરકારક હોય છે, ત્યારે તેઓ બંધ થયા પછી ભવિષ્યના એપિસોડ્સ માટે મગજની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે. માનસિક ચિકિત્સામાં વ્યાપકપણે માન્યતાની વિરુદ્ધ, અભ્યાસો જે દર્શાવે છે કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ન્યુરોજેનેસિસને પ્રોત્સાહન આપે છે તે ખામીયુક્ત છે કારણ કે તે બધા એક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે જે પોતે ન્યુરોજેનેસિસ અને ન્યુરોનલ મૃત્યુ વચ્ચે તફાવત કરી શકતું નથી. હકીકતમાં, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ન્યુરોનલ નુકસાન અને પરિપક્વ ન્યુરોન્સને અપરિપક્વ સ્થિતિમાં પાછા ફરવા માટે કારણભૂત બનાવે છે, જે બંને સમજાવે છે કે શા માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પણ ન્યુરોન્સને એપોપ્ટોસિસ (પ્રોગ્રામ કરેલ મૃત્યુ) પસાર કરે છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પણ વિકાસની સમસ્યાઓ પેદા કરી શકે છે, તેઓ જાતીય અને રોમેન્ટિક જીવન પર પ્રતિકૂળ અસરો ધરાવે છે, અને તેઓ હાયપોનેટ્રીમિયા (લોહીના પ્લાઝ્મામાં નીચા સોડિયમ), રક્તસ્રાવ, સ્ટ્રોક અને વૃદ્ધોમાં મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે. અમારી સમીક્ષા એ નિષ્કર્ષને સમર્થન આપે છે કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સામાન્ય રીતે સેરોટોનિન દ્વારા નિયંત્રિત સંખ્યાબંધ અનુકૂલન પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરીને સારા કરતાં વધુ નુકસાન કરે છે. જો કે, એવી ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓ હોઈ શકે છે જેના માટે તેનો ઉપયોગ યોગ્ય છે (દા. ત. કેન્સર, સ્ટ્રોકમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ). અમે તારણ કાઢ્યું છે કે જાણકાર સંમતિની પદ્ધતિઓ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના પ્રિસ્ક્રિપ્શનમાં વધુ સાવધાનીની જરૂર છે. |
MED-1353 | ડિપ્રેશન એ સંભવિત જીવન જોખમી ડિસઓર્ડર છે જે સમગ્ર વિશ્વમાં લાખો લોકોને અસર કરે છે. તે વ્યક્તિ અને સમાજ બંને માટે એક વિશાળ બોજ છે, એકલા 2000 માં 9 અબજ પાઉન્ડથી વધુનો ખર્ચ થયો હતોઃ વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (ડબ્લ્યુએચઓ) એ 2004 માં વૈશ્વિક અપંગતાના ત્રીજા અગ્રણી કારણ તરીકે (વિકસિત વિશ્વમાં પ્રથમ) ટાંક્યું હતું, અને 2030 સુધીમાં તે મુખ્ય કારણ બનશે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની આકસ્મિક શોધે ડિપ્રેશનની સમજ અને સંચાલન બંનેમાં ક્રાંતિ લાવી છે. જોકે, ડિપ્રેશનની સારવારમાં તેમની અસરકારકતા લાંબા સમયથી ચર્ચામાં છે અને તાજેતરમાં જ કિર્શ દ્વારા વિવાદાસ્પદ પ્રકાશન દ્વારા જાહેર જનતામાં ખૂબ જ લાવવામાં આવી છે, જેમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસરકારકતા ટ્રાયલ્સમાં પ્લાસિબો પ્રતિસાદની ભૂમિકાને પ્રકાશિત કરવામાં આવી છે. જ્યારે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ટૂંકા અને લાંબા ગાળાના બંને લાભો આપે છે, ત્યારે અસ્વીકાર્યતા, વિલંબિત ઉપચારાત્મક શરૂઆત, હળવા ડિપ્રેશનમાં મર્યાદિત અસરકારકતા અને સારવાર-પ્રતિરોધક ડિપ્રેશનની હાજરી જેવી મહત્વપૂર્ણ સમસ્યાઓ ચાલુ રહે છે. |
MED-1354 | સંદર્ભ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓ મેજર ડિપ્રેશન ડિસઓર્ડર (એમડીડી) માટે શ્રેષ્ઠ સ્થાપિત સારવારનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, પરંતુ ઓછા ગંભીર ડિપ્રેશન ધરાવતા દર્દીઓ માટે ગોળી-પ્લેસિબોના સંબંધમાં તેમની પાસે ચોક્કસ ફાર્માકોલોજીકલ અસર છે તેવું થોડું પુરાવા છે. ઉદ્દેશ ડિપ્રેશનના નિદાનવાળા દર્દીઓમાં પ્રારંભિક લક્ષણોની તીવ્રતાની વિશાળ શ્રેણીમાં દવાઓ વિરુદ્ધ પ્લાસિબોના સંબંધિત લાભનો અંદાજ કાઢવો. ડેટા સ્ત્રોતો પબમેડ, સાયકિનફો અને કોક્રેન લાઇબ્રેરી ડેટાબેઝની જાન્યુઆરી 1980 થી માર્ચ 2009 સુધી મેટા-વિશ્લેષણ અને સમીક્ષાઓના સંદર્ભો સાથે શોધ કરવામાં આવી હતી. મેજર અથવા માઇનોર ડિપ્રેશન ડિસઓર્ડરની સારવારમાં એફડીએ દ્વારા મંજૂર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના રેન્ડમાઇઝ્ડ પ્લાસિબો- નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સ પસંદ કરવામાં આવ્યા હતા. અભ્યાસને જો તેમના લેખકોએ જરૂરી મૂળ ડેટા પૂરા પાડ્યા હોય તો તેમાં સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો, તેમાં પુખ્ત વયના દર્દીઓનો સમાવેશ થતો હતો, જેમાં ઓછામાં ઓછા 6 અઠવાડિયા માટે દવા વિરુદ્ધ પ્લાસિબોની તુલના કરવામાં આવી હતી, પ્લાસિબો વ washશઆઉટ સમયગાળાના આધારે દર્દીઓને બાકાત રાખ્યા ન હતા અને ડિપ્રેશન માટે હેમિલ્ટન રેટિંગ સ્કેલનો ઉપયોગ કર્યો હતો. છ અભ્યાસો (718 દર્દીઓ) ના ડેટાનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. ડેટા નિષ્કર્ષણ વ્યક્તિગત દર્દી- સ્તરના ડેટા અભ્યાસ લેખકો પાસેથી મેળવવામાં આવ્યા હતા. પરિણામો દવા અને પ્લાસિબો વચ્ચેના તફાવતો બેઝલાઇન ગંભીરતાના કાર્ય તરીકે નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. 23 થી નીચેના હૅમિલટન સ્કોર ધરાવતા દર્દીઓમાં, દવા અને પ્લાસિબો વચ્ચેના તફાવત માટે કોહેનની ડી- પ્રકાર અસરની કદ < . 20 (નાની અસરની પ્રમાણભૂત વ્યાખ્યા) હોવાનું અનુમાન કરવામાં આવ્યું હતું. પ્લાસિબો કરતાં દવાઓની શ્રેષ્ઠતાની તીવ્રતાનો અંદાજ બેઝલાઇન હૅમિલ્ટન ગંભીરતામાં વધારો સાથે વધ્યો અને 25 ના બેઝલાઇન સ્કોર પર ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર તફાવત માટે NICE થ્રેશોલ્ડને પાર કર્યો. નિષ્કર્ષ પ્લેસબોની સરખામણીમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓના ફાયદાની તીવ્રતા ડિપ્રેશનના લક્ષણોની તીવ્રતા સાથે વધે છે, અને હળવા અથવા મધ્યમ લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓમાં સરેરાશ ન્યૂનતમ અથવા અસ્તિત્વમાં ન હોઈ શકે. ખૂબ ગંભીર ડિપ્રેશન ધરાવતા દર્દીઓ માટે, પ્લાસિબો કરતાં દવાઓનો લાભ નોંધપાત્ર છે. |
MED-1356 | પૃષ્ઠભૂમિ: આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય અમેરિકામાં પુખ્ત વયના લોકોમાં નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને માનસિક વિકાર વચ્ચેનો સંબંધ નક્કી કરવાનો હતો. પદ્ધતિઓ: યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 15-54 વર્ષની વયના પુખ્ત વયના રાષ્ટ્રીય પ્રતિનિધિ નમૂના, નેશનલ કોમોર્બિડિટી સર્વે (એન = 8098) ના ડેટાનો ઉપયોગ કરીને નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરનારા અને ન કરનારા લોકોમાં માનસિક વિકૃતિઓના વ્યાપની તુલના કરવા માટે બહુવિધ લોજિસ્ટિક રીગ્રેસન વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. નિષ્કર્ષઃ અડધાથી વધુ પુખ્ત વયના લોકો (60.3%) નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિની જાણ કરે છે. નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ વર્તમાન મુખ્ય ડિપ્રેશન અને અસ્વસ્થતા વિકારની નોંધપાત્ર રીતે ઘટી પ્રચલિતતા સાથે સંકળાયેલી હતી, પરંતુ અન્ય લાગણીશીલ, પદાર્થ ઉપયોગ અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક વિકાર સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલી ન હતી. નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને વર્તમાન મુખ્ય ડિપ્રેશન (OR = 0. 75 (0. 6, 0. 94), ગભરાટના હુમલા (OR = 0. 73 (0. 56, 0. 96), સામાજિક ડર (OR = 0. 65 (0. 53, 0. 8), ચોક્કસ ડર (OR = 0. 78 (0. 63, 0. 97)), અને અગોરાફોબિયા (OR = 0. 64 (0. 43, 0. 94)) ની નીચી પ્રચલિતતા વચ્ચેનો સંબંધ સોશિયોડેમોગ્રાફિક લાક્ષણિકતાઓ, સ્વ- અહેવાલ થયેલ શારીરિક વિકૃતિઓ અને કોમોર્બિડ માનસિક વિકૃતિઓના તફાવતોને સમાયોજિત કર્યા પછી પણ ચાલુ રહ્યો. શારીરિક પ્રવૃત્તિની સ્વ- અહેવાલ થયેલી આવર્તન પણ વર્તમાન માનસિક વિકૃતિઓ સાથે ડોઝ- પ્રતિભાવ સંબંધ દર્શાવે છે. ચર્ચાઃ આ માહિતી યુ. એસ. વસ્તીમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ડિપ્રેશન અને અસ્વસ્થતા વિકાર વચ્ચે નકારાત્મક જોડાણ દર્શાવે છે. ભવિષ્યમાં સંશોધન કે જે આ જોડાણની પદ્ધતિને તપાસે છે, ભૌતિક પ્રવૃત્તિ અને જીવનકાળ દરમિયાન ઘટના અને પુનરાવર્તિત માનસિક વિકૃતિઓ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવા માટે લંબાઈના ડેટાનો ઉપયોગ કરે છે. |
MED-1357 | પૃષ્ઠભૂમિઃ અગાઉના નિરીક્ષણ અને હસ્તક્ષેપ અભ્યાસોએ સૂચવ્યું છે કે નિયમિત શારીરિક કસરત ડિપ્રેશનના લક્ષણોમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. જો કે, મુખ્ય ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર (એમડીડી) ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં કસરત તાલીમ ડિપ્રેસિવ લક્ષણો ઘટાડી શકે છે તે હદ સુધી વ્યવસ્થિત રીતે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું નથી. ઉદ્દેશ્ય: વૃદ્ધ દર્દીઓમાં એમડીડીની સારવાર માટે એરોબિક કસરત કાર્યક્રમની અસરકારકતાની સરખામણીમાં પ્રમાણભૂત દવા (એટલે કે, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ) ની અસરકારકતાની આકારણી કરવા માટે, અમે 16 અઠવાડિયાના રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ હાથ ધર્યા. પદ્ધતિઓ: એમડીડી (વય, > અથવા = 50 વર્ષ) ધરાવતા એકસો પચાસ છ પુરુષો અને સ્ત્રીઓને એરોબિક કસરત, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (સર્ટ્રાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ), અથવા કસરત અને દવાઓના સંયોજનના કાર્યક્રમમાં રેન્ડમલી સોંપવામાં આવ્યા હતા. દર્દીઓને ડિપ્રેશનના વ્યાપક મૂલ્યાંકનો કરાયા હતા, જેમાં સારવાર પહેલાં અને પછી ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ, ચોથી આવૃત્તિના માપદંડ અને ડિપ્રેશન માટે હેમિલ્ટન રેટિંગ સ્કેલ (એચએએમ- ડી) અને બેક ડિપ્રેશન ઇન્વેન્ટરી (બીડીઆઈ) સ્કોર્સનો ઉપયોગ કરીને એમડીડીની હાજરી અને તીવ્રતાનો સમાવેશ થાય છે. સેકન્ડરી આઉટકમ માપદંડોમાં એરોબિક ક્ષમતા, જીવન સંતોષ, આત્મસન્માન, અસ્વસ્થતા અને વિક્ષેપિત જ્ઞાનાત્મકતાનો સમાવેશ થાય છે. પરિણામો: સારવારના 16 અઠવાડિયા પછી, જૂથો એચએએમ-ડી અથવા બીડીઆઈ સ્કોર્સ (પી = . 67) પર આંકડાકીય રીતે અલગ ન હતા; ડિપ્રેશનના બેઝલાઇન સ્તરો માટે ગોઠવણથી આવશ્યકપણે સમાન પરિણામ મળ્યું. વૃદ્ધિના વળાંકના મોડેલોએ દર્શાવ્યું હતું કે તમામ જૂથોએ એચએએમ-ડી અને બીડીઆઈ સ્કોર્સ પર આંકડાકીય અને ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર ઘટાડો દર્શાવ્યો હતો. જો કે, એકલા દવા લેતા દર્દીઓમાં સૌથી ઝડપી પ્રારંભિક પ્રતિભાવ દર્શાવવામાં આવ્યો હતો; સંયોજન ઉપચાર મેળવનારા દર્દીઓમાં, ઓછા ગંભીર ડિપ્રેસિવ લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓએ શરૂઆતમાં વધુ ગંભીર ડિપ્રેસિવ લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓની તુલનામાં વધુ ઝડપી પ્રતિભાવ દર્શાવ્યો હતો. નિષ્કર્ષ: વૃદ્ધ વ્યક્તિઓમાં ડિપ્રેશનની સારવાર માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના વિકલ્પ તરીકે કસરત તાલીમ કાર્યક્રમનો વિચાર કરી શકાય છે. જોકે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ કસરત કરતા વધુ ઝડપી પ્રારંભિક ઉપચારાત્મક પ્રતિભાવને સરળ બનાવી શકે છે, 16 અઠવાડિયાના ઉપચાર પછી, એમડીડી ધરાવતા દર્દીઓમાં ડિપ્રેશન ઘટાડવામાં કસરત સમાન અસરકારક હતી. |
MED-1358 | આ કાગળમાં કસરતના સિંગલ સેશનમાં ભાગ લેવા સાથે સંકળાયેલી તીવ્ર મૂડ અસરો પર તાજેતરના (1976-1995) સાહિત્યનો દસ્તાવેજ છે. પ્રયોગાત્મક ડિઝાઇન, "પર્યાવરણીય માન્યતા" અને મૂડની ઓપરેશનલ વ્યાખ્યા સંબંધિત મુદ્દાઓ સંબોધવામાં આવે છે. આ અભ્યાસોના પરિણામો સૂચવે છે કે ક્લિનિકલ અને નોનક્લિનિકલ બંને વિષયોને કસરતના એક જ હુમલાથી તીવ્ર લાભ થઈ શકે છે. છેલ્લે, ભવિષ્યના સંશોધન માટે સંભવિત પદ્ધતિઓ અને ભલામણોની ચર્ચા કરવામાં આવી છે. |
MED-1359 | ડિપ્રેશન પર કસરતની અસરની તપાસ કરતા પહેલાના મેટા-વિશ્લેષણમાં એવા ટ્રાયલ્સનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો છે જ્યાં આ ચોક્કસ પ્લાસિબો હસ્તક્ષેપ (દા. ત. , ધ્યાન, છૂટછાટ) એ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસર હોવાનું માન્યતા હોવા છતાં નિયંત્રણ સ્થિતિને પ્લાસિબો તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે. કારણ કે ધ્યાન અને માઇન્ડફુલનેસ આધારિત હસ્તક્ષેપો ડિપ્રેશન ઘટાડવા સાથે સંકળાયેલા છે, ધ્યાન સંબંધિત ભાગોથી શારીરિક કસરતની અસરને અલગ કરવું અશક્ય છે. આ અભ્યાસમાં, કોઈ સારવાર, પ્લાસિબો શરતો અથવા ક્લિનિકલી વ્યાખ્યાયિત ડિપ્રેસનવાળા પુખ્ત વયના લોકોમાં સામાન્ય સંભાળની તુલનામાં ડિપ્રેશનના લક્ષણો ઘટાડવામાં કસરતની અસરકારકતા નક્કી કરવામાં આવી છે. 89 અભ્યાસમાંથી 15 અભ્યાસ સમાવેશ માપદંડને પાર કરી ગયા હતા, જેમાંથી 13 અભ્યાસમાં અસરના કદની ગણતરી માટે પૂરતી માહિતી આપવામાં આવી હતી. મુખ્ય પરિણામ કસરતના હસ્તક્ષેપને પ્રોત્સાહન આપતી નોંધપાત્ર મોટી એકંદર અસર દર્શાવે છે. અસરનું કદ વધુ મોટું હતું જ્યારે માત્ર એવા ટ્રાયલ્સનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું જેમાં કોઈ સારવાર અથવા પ્લાસિબો શરતોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો ન હતો. જો કે, જ્યારે વિશ્લેષણમાં માત્ર ઉચ્ચ પદ્ધતિસરની ગુણવત્તાવાળા અભ્યાસોનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો ત્યારે અસરનું કદ મધ્યમ સ્તર સુધી ઘટાડવામાં આવ્યું હતું. કસરતની ભલામણ એવા લોકો માટે કરી શકાય છે કે જેઓ હળવા અને મધ્યમ ડિપ્રેશનથી પીડાતા હોય અને જેઓ આવા કાર્યક્રમમાં જોડાવા માટે તૈયાર, પ્રેરિત અને શારીરિક રીતે તંદુરસ્ત હોય. © 2013 જ્હોન વિલી એન્ડ સન્સ એ / એસ જ્હોન વિલી એન્ડ સન્સ લિમિટેડ દ્વારા પ્રકાશિત |
MED-1360 | ઉદ્દેશ એ નક્કી કરવા માટે કે શું દર્દીઓ જે એરોબિક કસરત તાલીમ મેળવે છે, ક્યાં તો ઘરે અથવા નિરીક્ષણ જૂથ સેટિંગમાં, માનક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવા (સર્ટ્રાલિન) ની તુલનામાં ડિપ્રેશનમાં ઘટાડો અને પ્લાસિબો નિયંત્રણોની તુલનામાં ડિપ્રેશનમાં વધુ ઘટાડો થાય છે. પદ્ધતિઓ ઓક્ટોબર 2000 અને નવેમ્બર 2005 ની વચ્ચે, અમે એક તૃતીય સંભાળ શિક્ષણ હોસ્પિટલમાં ફાળવણી છુપાવવા અને અંધ પરિણામ મૂલ્યાંકન સાથે એક સંભવિત, રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ (સ્મિત અભ્યાસ) હાથ ધરવામાં. કુલ 202 પુખ્ત વયના લોકો (153 સ્ત્રીઓ; 49 પુરુષો) ને મુખ્ય ડિપ્રેશનનું નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું, જેમને રેન્ડમલી ચાર શરતોમાંથી એકમાં સોંપવામાં આવ્યા હતાઃ જૂથ સેટિંગમાં દેખરેખવાળી કસરત; ઘર આધારિત કસરત; એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવા (સર્ટ્રાલિન, 50-200 મિલિગ્રામ દૈનિક); અથવા 16 અઠવાડિયા માટે પ્લાસિબો ગોળી. દર્દીઓએ ડિપ્રેશન માટે માળખાગત ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યૂ કરાવ્યો અને હેમિલ્ટન ડિપ્રેશન રેટિંગ સ્કેલ (એચએએમ- ડી) પૂર્ણ કર્યું. પરિણામો સારવારના 4 મહિના પછી, 41% સહભાગીઓએ માફી પ્રાપ્ત કરી, જેને મેજર ડિપ્રેશન ડિસઓર્ડર (એમડીડી) માટે માપદંડને પૂર્ણ કરતા નથી અને એચએએમ- ડી સ્કોર < 8 છે. સક્રિય સારવાર મેળવનારા દર્દીઓમાં પ્લાસિબો નિયંત્રણ કરતા વધારે માફી દર હોય છેઃ દેખરેખવાળી કસરત = 45%; ઘર આધારિત કસરત = 40%; દવા = 47%; પ્લાસિબો = 31% (p = . 057). સારવાર પછી તમામ સારવાર જૂથોમાં HAM- Dના સ્કોર્સ નીચા હતા; સક્રિય સારવાર જૂથો માટે સ્કોર્સ પ્લાસિબો જૂથથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ ન હતા (p = . નિષ્કર્ષ દર્દીઓમાં કસરતની અસરકારકતા સામાન્ય રીતે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવા લેતા દર્દીઓ સાથે સરખાવી શકાય છે અને એમડીડી ધરાવતા દર્દીઓમાં બંને પ્લાસિબો કરતા વધુ સારી હોય છે. પ્લાસિબોના પ્રતિભાવ દર ઊંચા હતા, જે સૂચવે છે કે ઉપચારાત્મક પ્રતિભાવનો નોંધપાત્ર ભાગ દર્દીની અપેક્ષાઓ, ચાલુ લક્ષણોની દેખરેખ, ધ્યાન અને અન્ય બિન- વિશિષ્ટ પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. |
MED-1362 | આ સંશોધન અભ્યાસનો ઉદ્દેશ કેન્સરનાં એકંદર જોખમ અને વિવિધ પ્રકારના કેન્સર પર ભૂમધ્ય આહાર (એમડી) નું પાલન કરવાની અસરોનું મેટા-વિશ્લેષણ કરવાનો હતો. 10 જાન્યુઆરી, 2014 સુધી MEDLINE, SCOPUS અને EMBASE ઇલેક્ટ્રોનિક ડેટાબેઝનો ઉપયોગ કરીને સાહિત્ય શોધ કરવામાં આવી હતી. સમાવેશના માપદંડ કોહોર્ટ અથવા કેસ- નિયંત્રણ અભ્યાસ હતા. અભ્યાસ- વિશિષ્ટ જોખમ ગુણોત્તર (આરઆર) ને કોચ્રેન સોફ્ટવેર પેકેજ રિવ્યૂ મેનેજર 5.2 દ્વારા રેન્ડમ ઇફેક્ટ મોડેલનો ઉપયોગ કરીને એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. 1, 368, 736 વ્યક્તિઓ અને 62, 725 વ્યક્તિઓ સાથે 12 કેસ- નિયંત્રણ અભ્યાસો સહિતના 21 સહયોગી અભ્યાસોએ ઉદ્દેશો પૂરા કર્યા હતા અને મેટા- વિશ્લેષણ માટે જોડાયા હતા. એમડી કેટેગરીમાં સૌથી વધુ પાલન થવાના પરિણામે કેન્સરનું મૃત્યુદર/ સંક્રમણ (કોહોર્ટ; આરઆરઃ 0. 90, 95% આઈસી 0. 86- 0. 95, પી < 0. 0001; આઈ(2) = 55%), કોલોરેક્ટલ (કોહોર્ટ/ કેસ- નિયંત્રણ; આરઆરઃ 0. 86, 95% આઈસી 0. 80- 0. 93, પી < 0. 0001; આઈ(2) = 62%), પ્રોસ્ટેટ (કોહોર્ટ/ કેસ- નિયંત્રણ; આરઆરઃ 0. 96, 95% આઈસી 0. 92- 0. 99, પી = 0. 03; આઈ(2) = 0%) અને એરોડિજેસ્ટિવ કેન્સર (કોહોર્ટ/ કેસ- નિયંત્રણ; આરઆરઃ 0. 44, 95% આઈસી 0. 26- 0. 77, પી = 0. 003; આઈ(2) = 83%) ના જોખમમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો. સ્તન કેન્સર, ગેસ્ટ્રિક કેન્સર અને પેન્ક્રીયાટિક કેન્સર માટે બિનમહત્વપૂર્ણ ફેરફારો જોઇ શકાય છે. એગેર રીગ્રેસન પરીક્ષણોએ નોંધપાત્ર પ્રકાશન પૂર્વગ્રહના મર્યાદિત પુરાવા પૂરા પાડ્યા હતા. એમડીની ઉચ્ચ પાલન એકંદર કેન્સર મૃત્યુદર (10%), કોલોરેક્ટલ કેન્સર (14%), પ્રોસ્ટેટ કેન્સર (4%) અને એરોડિજેસ્ટિવ કેન્સર (56%) ના જોખમમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું છે. © 2014 યુઆઈસીસી. |
MED-1363 | સારા સ્વાસ્થ્યને પ્રોત્સાહન આપવા માટે આહાર માર્ગદર્શિકા સામાન્ય રીતે રોગચાળાના અભ્યાસોમાં ક્રોનિક રોગના જોખમની આગાહી કરનારા ખોરાક, પોષક તત્વો અને આહારના દાખલાઓ પર આધારિત હોય છે. જો કે, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર નિવારણ માટે યોગ્ય પોષણ ભલામણો મુખ્ય પરિણામ તરીકે "હાર્ડ" અંતિમ બિંદુઓ સાથે મોટા રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના પરિણામો પર આધારિત હોવા જોઈએ. PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) ટ્રાયલ અને લ્યોન હાર્ટ સ્ટડીમાંથી ભૂમધ્ય આહાર માટે આવા પુરાવા પ્રાપ્ત થયા છે. પરંપરાગત ભૂમધ્ય આહાર એ 1950 ના દાયકાના અંતમાં ક્રેટ, ગ્રીસ અને દક્ષિણ ઇટાલીના ઓલિવ ઉગાડતા વિસ્તારોમાં જોવા મળે છે. તેમની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ (એ) અનાજ, કઠોળ, નટ્સ, શાકભાજી અને ફળોનો ઊંચો વપરાશ; (બી) પ્રમાણમાં ઉચ્ચ ચરબીનો વપરાશ, મોટે ભાગે ઓલિવ તેલ દ્વારા પૂરો પાડવામાં આવે છે; (સી) મધ્યમથી ઉચ્ચ માછલીનો વપરાશ; (ડી) મરઘાં અને ડેરી ઉત્પાદનો મધ્યમથી નાના પ્રમાણમાં વપરાય છે; (ઇ) લાલ માંસ અને માંસ ઉત્પાદનોનો ઓછો વપરાશ; અને (એફ) સામાન્ય રીતે લાલ વાઇનના સ્વરૂપમાં મધ્યમ આલ્કોહોલનો વપરાશ. જો કે, પરંપરાગત ભૂમધ્ય આહારની આ રક્ષણાત્મક અસરો વધુ મોટી હોઈ શકે છે જો આપણે આ આહારના પેટર્નના સ્વાસ્થ્ય અસરોને અપગ્રેડ કરીએ છીએ, તો સામાન્ય ઓલિવ તેલને એક્સ્ટ્રા વર્જિન ઓલિવ તેલ માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે, બદામ, ચરબીયુક્ત માછલી અને સંપૂર્ણ અનાજની અનાજનો વપરાશ વધે છે, સોડિયમનું પ્રમાણ ઘટાડે છે, અને ભોજન સાથે વાઇનનો મધ્યમ વપરાશ જાળવી રાખે છે. © 2013 એલ્સેવીયર બી. વી. બધા હકો અનામત છે. |
MED-1365 | માનવમૂલ્યાંકન માપદંડો પર સમય જતાં બ્રેડ વપરાશમાં ફેરફારની અસરોનો ભાગ્યે જ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. અમે PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) ટ્રાયલમાંથી CVD માટે ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા 2213 સહભાગીઓનું વિશ્લેષણ કર્યું છે, જેથી સમય જતાં બ્રેડના વપરાશમાં ફેરફાર અને વજન અને કમર પરિમિતિના વધારા વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય. આહારની આદતોનું મૂલ્યાંકન બેઝલાઇન પર માન્ય એફએફક્યુ સાથે કરવામાં આવ્યું હતું અને 4 વર્ષના અનુસરણ દરમિયાન દર વર્ષે વારંવાર કરવામાં આવ્યું હતું. કોવેરીએટ્સને એડજસ્ટ કરવા માટે મલ્ટીવેરીએટ મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને, ઊર્જા-સંશોધિત સફેદ અને આખા અનાજની બ્રેડ વપરાશમાં ફેરફારના ક્વાર્ટિલ્સ અનુસાર લાંબા ગાળાના વજન અને કમર પરિમિતિના ફેરફારોની ગણતરી કરવામાં આવી હતી. હાલના પરિણામો દર્શાવે છે કે 4 વર્ષોમાં, સફેદ બ્રેડના વપરાશમાં ફેરફારના ઉચ્ચતમ ક્વાર્ટિલમાં સહભાગીઓએ સૌથી નીચલા ક્વાર્ટિલ (P માટે વલણ = 0·003) અને 1·28 સે. મી. નીચલા ક્વાર્ટિલ (P માટે વલણ < 0·001) માંના લોકો કરતા 0.76 કિલોગ્રામ વધુ મેળવ્યા હતા. આખા બ્રેડના વપરાશમાં અને માનવમૂલ્યાંકન માપદંડોમાં ફેરફાર માટે કોઈ નોંધપાત્ર ડોઝ- પ્રતિભાવ સંબંધો જોવા મળ્યા નથી. અનુવર્તી દરમિયાન વજન (> 2 કિલો) અને કમર પરિમિતિ (> 2 સે. મી.) માં વધારો બ્રેડના વપરાશમાં વધારો સાથે સંકળાયેલો ન હતો, પરંતુ સફેદ બ્રેડના વપરાશમાં ફેરફારોના ઉચ્ચતમ ક્વાર્ટિલમાં સહભાગીઓમાં વજન ગુમાવવાની સંભાવનામાં 33 ટકાનો ઘટાડો (> 2 કિલો) અને કમર પરિમિતિ (> 2 સે. હાલના પરિણામો સૂચવે છે કે ભૂમધ્ય શૈલીના આહાર પેટર્ન સેટિંગમાં સફેદ બ્રેડ, પરંતુ સંપૂર્ણ અનાજની બ્રેડનો વપરાશ ઘટાડવો વજન અને પેટની ચરબીમાં ઓછા વધારા સાથે સંકળાયેલું છે. |
MED-1366 | મારી ચિંતા આહાર વિશે જાહેર આરોગ્યની સમસ્યા તરીકે 1950 ના દાયકાની શરૂઆતમાં નેપલ્સમાં શરૂ થઈ, જ્યાં અમે કોરોનરી હૃદય રોગની ખૂબ ઓછી ઘટનાઓ જોયાં, જે પછીથી અમે "સારા ભૂમધ્ય આહાર" તરીકે ઓળખાતા હતા. આ આહારનું હૃદય મુખ્યત્વે શાકાહારી છે, અને અમેરિકન અને ઉત્તરીય યુરોપિયન આહારથી અલગ છે કે તે માંસ અને ડેરી ઉત્પાદનોમાં ખૂબ ઓછો છે અને મીઠાઈ માટે ફળનો ઉપયોગ કરે છે. આ નિરીક્ષણોએ સાત દેશોના અભ્યાસમાં અમારા અનુગામી સંશોધનમાં દોરી ગયા, જેમાં અમે દર્શાવ્યું કે સંતૃપ્ત ચરબી મુખ્ય આહાર ખલનાયક છે. આજે, તંદુરસ્ત ભૂમધ્ય આહાર બદલાઇ રહ્યો છે અને કોરોનરી હૃદય રોગ હવે તબીબી પાઠ્યપુસ્તકો સુધી મર્યાદિત નથી. અમારો પડકાર એ છે કે બાળકોને તેમના માતાપિતાને કહેવા માટે મનાવવા માટે કે તેઓ ભૂમધ્ય લોકો જેમ ખાય છે. |
MED-1371 | રોગચાળાના પુરાવા સૂચવે છે કે ભૂમધ્ય આહાર (એમડી) સ્તન કેન્સર (બીસી) ના જોખમને ઘટાડી શકે છે. ભવિષ્યના અભ્યાસોના પુરાવાઓ દુર્લભ અને વિરોધાભાસી હોવાથી, અમે 1992 થી 2000 સુધી દસ યુરોપિયન દેશોમાં ભરતી કરાયેલી 335,062 મહિલાઓમાં એમડી અને બીસીના જોખમની વચ્ચેના જોડાણની તપાસ કરી હતી અને સરેરાશ 11 વર્ષ સુધી તેનું અનુસરણ કર્યું હતું. એમડીનું પાલન આલ્કોહોલને બાદ કરતાં અનુકૂળ સંબંધિત ભૂમધ્ય આહાર (એઆરએમઈડી) સ્કોર દ્વારા અંદાજવામાં આવ્યું હતું. બીસી જોખમ પરિબળો માટે એડજસ્ટ કરતી વખતે કોક્સના પ્રમાણસર જોખમોના રીગ્રેસન મોડેલોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. કુલ 9, 009 મેનોપોઝલ અને 1,216 પ્રિમેનોપોઝલ પ્રથમ પ્રાથમિક ઘટના આક્રમક બીસીની ઓળખ કરવામાં આવી હતી (5, 862 એસ્ટ્રોજન અથવા પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર પોઝિટિવ [ER+/ PR+] અને 1,018 એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર નેગેટિવ [ER-/ PR-]). આર્મિડ એ બીસીના જોખમને સમગ્ર અને મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં વિપરીત રીતે સંકળાયેલ હતા (ઉચ્ચ vs. નીચા આર્મિડ સ્કોર; હૅઝાર્ડ રેશિયો [HR] = 0. 94 [95% વિશ્વાસ અંતરાલ [CI]: 0. 88, 1. 00] પીટ્રેન્ડ = 0. 048, અને HR = 0. 93 [95% CI: 0. 87, 0. 99] પીટ્રેન્ડ = 0. 037, અનુક્રમે). આ જોડાણ ER-/ PR- ગાંઠોમાં વધુ સ્પષ્ટ હતું (HR = 0. 80 [95% CI: 0. 65, 0. 99] ptrend = 0. 043). મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં arMED સ્કોર બીસી સાથે સંકળાયેલો ન હતો. અમારા તારણો દર્શાવે છે કે દારૂને બાદ કરતાં એમડીનું પાલન મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં બીસીના નમ્ર ઘટાડાના જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું, અને આ જોડાણ રીસેપ્ટર-નેગેટિવ ગાંઠોમાં મજબૂત હતું. આ પરિણામો આહારમાં ફેરફાર દ્વારા બીસી નિવારણ માટે સંભવિત અવકાશને સમર્થન આપે છે. કૉપિરાઇટ © 2012 યુઆઇસીસી. |
MED-1373 | એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસ સાથે સંકળાયેલી ઘણી પ્રક્રિયાઓમાં એન્ડોથેલિયમ સામેલ છે, જે બળતરા રોગ માનવામાં આવે છે. વાસ્તવમાં, એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે પરંપરાગત જોખમ પરિબળો એન્ડોથેલિયલ ડિસફંક્શન માટે વલણ ધરાવે છે, જે ચોક્કસ સાયટોકીન્સ અને સંલગ્નતા અણુઓની અભિવ્યક્તિમાં વધારો તરીકે પ્રગટ થાય છે. મેડિટેરેનિયન આહારના સૌથી વાસ્તવિક ઘટક ઓલિવ તેલના ફાયદાકારક અસરોને ટેકો આપતા મજબૂત પુરાવા છે. જોકે એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને પ્લાઝ્મા લિપિડ્સ પર ઓલિવ તેલ અને અન્ય ઓલેઇક એસિડથી સમૃદ્ધ આહાર તેલની અસરો સારી રીતે જાણીતી છે, નાના ઘટકોની ભૂમિકા ઓછી તપાસ કરવામાં આવી છે. માઇનોર કમ્પોનન્ટ્સ વર્જિન ઓલિવ ઓઇલ (વીઓઓ) ના માત્ર 1-2% છે અને હાઇડ્રોકાર્બન, પોલિફેનોલ્સ, ટોકોફેરોલ્સ, સ્ટેરોલ્સ, ટ્રિટરપેનોઇડ્સ અને અન્ય ઘટકોથી બનેલા છે જે સામાન્ય રીતે ટ્રેસમાં જોવા મળે છે. તેમની ઓછી સાંદ્રતા હોવા છતાં, બિન- ફેટી એસિડ ઘટકો મહત્વના હોઈ શકે છે કારણ કે એકવિધ અસંતૃપ્ત આહાર તેલની તુલના કરતા અભ્યાસોએ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ પર વિવિધ અસરોની જાણ કરી છે. આમાંના મોટાભાગના સંયોજનોમાં એન્ટીઑકિસડન્ટ, બળતરા વિરોધી અને હાઇપોલિપિડેમિક ગુણધર્મો દર્શાવવામાં આવ્યા છે. આ સમીક્ષામાં, અમે વેસ્ક્યુલર ડિસફંક્શન પર વીઓઓ (VOO) માં સમાયેલ આ સંયોજનોની અસરો અને તેઓ જે પદ્ધતિઓ દ્વારા એન્ડોથેલિયલ પ્રવૃત્તિને મોડ્યુલેટ કરે છે તેના પર વર્તમાન જ્ઞાનનો સારાંશ આપીએ છીએ. આવી પદ્ધતિઓમાં નાઇટ્રિક ઓક્સાઇડ, ઇકોસાનોઇડ્સ (પ્રોસ્ટેગલેન્ડિન્સ અને લ્યુકોટ્રીએન્સ) અને એડહેશન અણુઓનું પ્રકાશન સામેલ છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓ દ્વારા પરમાણુ પરિબળ કેપબીના સક્રિયકરણ દ્વારા. |
MED-1374 | ભૂમધ્ય આહારને સંખ્યાબંધ સ્વાસ્થ્ય લાભો સાથે જોડવામાં આવ્યું છે, જેમાં મૃત્યુદરનું જોખમ ઘટાડવું અને હૃદયરોગના રોગની ઓછી ઘટનાઓ શામેલ છે. ભૂમધ્ય આહારની વ્યાખ્યાઓ કેટલીક સેટિંગ્સમાં બદલાય છે, અને રોગચાળાના અભ્યાસોમાં ભૂમધ્ય આહાર પાલનને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે સ્કોર્સનો વધુને વધુ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ભૂમધ્ય આહારના કેટલાક ઘટકો અન્ય તંદુરસ્ત આહારના દાખલાઓ સાથે ઓવરલેપ કરે છે, જ્યારે અન્ય પાસાઓ ભૂમધ્ય આહાર માટે અનન્ય છે. આ ફોરમ લેખમાં, અમે ક્લિનિક્સ અને સંશોધકોને આરોગ્ય પર આહારની અસરમાં રસ ધરાવતા લોકો માટે પૂછ્યું હતું કે વિવિધ ભૌગોલિક સેટિંગ્સમાં ભૂમધ્ય આહાર શું છે અને આ આહારના પેટર્નના સ્વાસ્થ્ય લાભોનો અભ્યાસ કેવી રીતે કરી શકાય છે. |
MED-1375 | પૃષ્ઠભૂમિઃ શાકાહારી આહાર મૃત્યુદર ઘટાડવા સાથે સંકળાયેલા છે. શાકાહારી ખોરાકને સરળતાથી સ્વીકારવું મુશ્કેલ છે, તેથી વનસ્પતિમાંથી મેળવેલા ખોરાકને વધુ પસંદ કરવો એ વધુ સરળતાથી સમજી શકાય તેવું સંદેશ હશે. વનસ્પતિ-આધારિત ખોરાકને પ્રાધાન્ય આપવા પર ભાર મૂકતી પ્રોવેગેટરીયન ફૂડ પેટર્ન (એફપી) તમામ કારણોસર મૃત્યુદર ઘટાડી શકે છે. ઉદ્દેશઃ ઉદ્દેશ એ પ્રાયોરી-વ્યાખ્યાયિત પ્રોવેગેટ્રિયન એફપી અને તમામ કારણની મૃત્યુદર વચ્ચેના સંબંધને ઓળખવાનો હતો. ડિઝાઇનઃ અમે 7216 સહભાગીઓને અનુસરી રહ્યા હતા (57% સ્ત્રીઓ; સરેરાશ ઉંમરઃ 67 વર્ષ) 4.8 વર્ષ માટે ઉચ્ચ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ સાથે. માન્યતા પ્રાપ્ત 137- વસ્તુ અર્ધ- માત્રાત્મક ખોરાક- આવર્તન પ્રશ્નાવલિને બેઝલાઇન અને ત્યારબાદ વાર્ષિક ધોરણે સંચાલિત કરવામાં આવી હતી. ફળ, શાકભાજી, નટ્સ, અનાજ, કઠોળ, ઓલિવ તેલ અને બટાકાની હકારાત્મક વજન આપવામાં આવ્યું હતું. ઉમેરવામાં આવેલ પશુ ચરબી, ઇંડા, માછલી, ડેરી ઉત્પાદનો અને માંસ અથવા માંસ ઉત્પાદનોને નકારાત્મક રીતે વજન આપવામાં આવ્યું હતું. પ્રોવેગેટ્રિયન એફપી (રેન્જઃ 12-60 પોઈન્ટ) બનાવવા માટે પોઈન્ટ આપવા માટે ઊર્જા-સંશોધિત ક્વિન્ટીલ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. તબીબી રેકોર્ડ્સ અને નેશનલ ડેથ ઇન્ડેક્સની સમીક્ષા દ્વારા મૃત્યુની પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી. પરિણામોઃ અનુવર્તી સમયગાળા દરમિયાન 323 મૃત્યુ થયા હતા (76 હૃદયરોગના કારણોસર, 130 કેન્સરથી, 117 બિન- કેન્સર, બિન- હૃદયરોગના કારણોસર). પ્રોવેગેટરીયન એફપી સાથે ઉચ્ચ બેઝલાઇન સુસંગતતા નીચી મૃત્યુદર સાથે સંકળાયેલી હતી (મલ્ટિવેરીએબલ- એડજસ્ટેડ એચઆર માટે ≥ 40 < 30 પોઇન્ટની તુલનામાંઃ 0. 59; 95% આઈસીઃ 0. 40, 0. 88). આહાર પર અપડેટ કરેલી માહિતીનો ઉપયોગ કરીને સમાન પરિણામો મળ્યા (આરઆરઃ ૦. ૫૯; ૯૫% આઈસીઃ ૦. ૩૯, ૦. ૮૯). નિષ્કર્ષઃ હૃદયરોગના જોખમમાં રહેલા સર્વભક્ષી વ્યક્તિઓમાં, પ્લાન્ટ-નિર્ધારિત ખોરાક પર ભાર મૂકતા એફપી સાથે વધુ સારી રીતે અનુકૂલન તમામ કારણોસર મૃત્યુના જોખમમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું હતું. આ ટ્રાયલ www. controlled- trials. com પર ISRCTN35739639 તરીકે નોંધવામાં આવ્યું હતું. © 2014 અમેરિકન સોસાયટી ફોર ન્યુટ્રિશન. |
MED-1376 | પૃષ્ઠભૂમિ દુનિયામાં એવી જગ્યાઓ છે જ્યાં લોકો લાંબા સમય સુધી જીવે છે અને તેઓ 100 વર્ષની ઉંમરથી વધુ સક્રિય છે, સામાન્ય વર્તણૂકીય લાક્ષણિકતાઓ શેર કરે છે; આ સ્થાનો (એટલે કે, ઇટાલીમાં સારડિનીયા, જાપાનમાં ઓકિનાવા, કેલિફોર્નિયામાં લોમા લિન્ડા અને કોસ્ટા રિકામાં નિકોયા દ્વીપકલ્પ) ને "બ્લ્યુ ઝોન્સ" નામ આપવામાં આવ્યું છે. તાજેતરમાં જ એવું જાણવા મળ્યું છે કે ગ્રીસના ઈકારિયા ટાપુના લોકો પણ વિશ્વની સૌથી વધુ અપેક્ષિત આયુષ્ય ધરાવતા લોકોમાં સામેલ છે અને તેઓ બ્લ્યુ ઝોન માં સામેલ થયા છે. આ કામનો ઉદ્દેશ ઇકારિયા અભ્યાસમાં ભાગ લેનારા ખૂબ જ વૃદ્ધ (>80 વર્ષ) લોકોના વિવિધ વસ્તી વિષયક, જીવનશૈલી અને મનોવૈજ્ઞાનિક લાક્ષણિકતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો. પદ્ધતિઓ 2009 દરમિયાન, ગ્રીસના આઇકિયા ટાપુના 1420 લોકો (30 વર્ષથી વધુ ઉંમરના) પુરુષો અને સ્ત્રીઓ સ્વૈચ્છિક રીતે અભ્યાસમાં નોંધાયેલા હતા. આ કામ માટે 80 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 89 પુરુષો અને 98 સ્ત્રીઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો (નમૂનાનો 13%). સામાજિક- વસ્તી વિષયક, ક્લિનિકલ, મનોવૈજ્ઞાનિક અને જીવનશૈલીની લાક્ષણિકતાઓનું મૂલ્યાંકન પ્રમાણભૂત પ્રશ્નાવલિઓ અને કાર્યવાહીનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો ઈકારીયા અભ્યાસના નમૂનાનો મોટો હિસ્સો 80 વર્ષથી વધુ ઉંમરના હતા; વધુમાં, 90 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોની ટકાવારી યુરોપિયન વસ્તીના સરેરાશ કરતા ઘણી વધારે હતી. મોટાભાગના વૃદ્ધ સહભાગીઓએ દૈનિક શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ, તંદુરસ્ત આહારની આદતો, ધૂમ્રપાન ટાળવું, વારંવાર સામાજિકકરણ, મધ્ય દિવસના નિદ્રા અને ડિપ્રેશનના અત્યંત નીચા દરની જાણ કરી. નિષ્કર્ષ શારીરિક પ્રવૃત્તિ, આહાર, ધુમ્રપાન બંધ કરવું અને મધ્યાહ્નના સમયે સૂવું જેવા ફેરફારવાળા જોખમ પરિબળો લાંબા સમય સુધી જીવતા લોકોના "રહસ્યો" દર્શાવે છે; આ તારણો સૂચવે છે કે પર્યાવરણીય, વર્તણૂંકની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા સાથે ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ લાંબા આયુષ્ય નક્કી કરી શકે છે. આ પરિબળો કેવી રીતે સંબંધિત છે અને લાંબા સમય સુધી જીવનને આકાર આપવા માટે કયા સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે તે સમજવા માટે આ ખ્યાલને વધુ શોધવું જોઈએ. |
MED-1377 | આહાર સંશોધન અને માર્ગદર્શનમાં એકલ પોષક તત્વો અથવા ખાદ્ય જૂથો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાને બદલે આહારના દાખલાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવ્યું છે, કારણ કે આહારના ઘટકો સંયોજનમાં વપરાય છે અને એકબીજા સાથે સંકળાયેલા છે. જો કે, આ વિષય પર સંશોધનનો સામૂહિક સંગ્રહ ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓમાં સુસંગતતાના અભાવને કારણે અવરોધિત કરવામાં આવ્યો છે. અમે 4 સૂચકાંકો-હેલ્ધી ઇટીંગ ઇન્ડેક્સ-2010 (HEI-2010), વૈકલ્પિક હેલ્ધી ઇટીંગ ઇન્ડેક્સ-2010 (AHEI-2010), વૈકલ્પિક ભૂમધ્ય આહાર (aMED), અને હાઈપરટેન્શનને રોકવા માટે આહાર અભિગમો (DASH) - અને તમામ કારણ, હૃદયરોગના રોગ (સીવીડી) અને એનઆઇએચ-એએઆરપી ડાયેટ એન્ડ હેલ્થ સ્ટડીમાં કેન્સર મૃત્યુદર (એન = 492,823) વચ્ચેના સંબંધોની તપાસ કરી. સ્કોર્સની ગણતરી કરવા માટે 124 વસ્તુની ખોરાક-આવર્તન પ્રશ્નાવલિના ડેટાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો; ગોઠવેલ HR અને 95% CI નો અંદાજ કરવામાં આવ્યો હતો. અમે 15 વર્ષના અનુસરણ દરમિયાન 23,502 સીવીડી- અને 29,415 કેન્સર-વિશિષ્ટ મૃત્યુ સહિત 86,419 મૃત્યુનું દસ્તાવેજીકરણ કર્યું હતું. ઉચ્ચ ઇન્ડેક્સ સ્કોર્સ તમામ કારણ, સીવીડી અને કેન્સર મૃત્યુદરના 12-28% ની જોખમ સાથે સંકળાયેલા હતા. ખાસ કરીને, સૌથી વધુ અને સૌથી નીચા ક્વિન્ટિલ સ્કોર્સની તુલના કરીને, પુરુષો માટે તમામ કારણની મૃત્યુદર માટે એડજસ્ટેડ એચઆર નીચે મુજબ હતાઃ એચઆઇઆઇ - 2010 એચઆરઃ 0. 78 (95% આઈસીઃ 0. 76, 0. 80), એએચઆઇઆઇ - 2010 એચઆરઃ 0. 76 (95% આઈસીઃ 0. 74, 0. 78), એએમઈડી એચઆરઃ 0. 77 (95% આઈસીઃ 0. 75, 0. 79) અને ડેશ એચઆરઃ 0. 83 (95% આઈસીઃ 0. 80, 0. 85); સ્ત્રીઓ માટે, આ એચઆઇઆઇ - 2010 એચઆરઃ 0. 77 (95% આઈસીઃ 0. 74, 0. 80), એએચઆઇઆઇ - 2010 એચઆરઃ 0. 76 (95% આઈસીઃ 0. 74, 0. 79), એએમઈડી એચઆરઃ 0. 76 (95% આઈસીઃ 0. 73, 0. 79) અને ડી એચઆરઃ 0. 78 (95% આઈસીઃ 0. 75, 0. 81). એ જ રીતે, દરેક સૂચકાંક પર ઉચ્ચ પાલન સીવીડી અને કેન્સર મૃત્યુદર માટે અલગથી તપાસવામાં આવ્યું હતું. આ તારણો સૂચવે છે કે બહુવિધ સ્કોર તંદુરસ્ત આહારના મુખ્ય સિદ્ધાંતોને પ્રતિબિંબિત કરે છે જે મૃત્યુદરના પરિણામોના જોખમને ઘટાડી શકે છે, જેમાં HEI-2010 માં કાર્યરત ફેડરલ માર્ગદર્શન, AHEI-2010 માં કબજે કરેલ હાર્વર્ડની હેલ્ધી ઇટિંગ પ્લેટ, અમેરિકન એએમઈડીમાં અનુકૂળ ભૂમધ્ય આહાર અને ડેશ આઇટિંગ પ્લાન શામેલ છે. ડેશ સ્કોર. |
MED-1378 | દીર્ધાયુષ્ય એક ખૂબ જ જટિલ ઘટના છે, કારણ કે ઘણા પર્યાવરણીય, વર્તણૂકીય, સામાજિક-વસ્તીવિષયક અને આહાર પરિબળો વૃદ્ધત્વ અને જીવન-અપેક્ષાના શારીરિક માર્ગોને પ્રભાવિત કરે છે. પોષણની એકંદર મૃત્યુદર અને રોગચાળા પર મહત્વપૂર્ણ અસર હોવાનું માન્યતા છે; અને જીવનની અપેક્ષિત લંબાઈ વધારવામાં તેની ભૂમિકા વ્યાપક વૈજ્ઞાનિક સંશોધનનો વિષય રહી છે. આ કાગળ રોગવિજ્ઞાનની પદ્ધતિઓની સમીક્ષા કરે છે જે સંભવિતપણે ખોરાક સાથે વૃદ્ધત્વને જોડે છે અને પરંપરાગત ભૂમધ્ય આહારની વૃદ્ધત્વ વિરોધી અસરને ટેકો આપતા વૈજ્ઞાનિક પુરાવા, તેમજ કેટલાક ચોક્કસ ખોરાકની સમીક્ષા કરે છે. આહાર અને તેના કેટલાક ઘટકો વૃદ્ધ લોકોમાં લાક્ષણિક કોમોર્બિડિટીઝ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. વધુમાં, વૃદ્ધત્વ પ્રક્રિયા પર આહારની એપિજેનેટિક અસરો - કેલરી પ્રતિબંધ અને લાલ વાઇન, નારંગીનો રસ, પ્રોબાયોટિક્સ અને પ્રીબાયોટિક્સ જેવા ખોરાકના વપરાશ દ્વારા - વૈજ્ઞાનિક રસ આકર્ષિત કર્યો છે. કેટલાક, જેમ કે ડાર્ક ચોકલેટ, લાલ વાઇન, બદામ, કઠોળ, એવોકાડોને તેમના એન્ટી-ઓક્સિડેટીવ અને બળતરા વિરોધી ગુણધર્મોને કારણે, એન્ટી-એજિંગ ખોરાક તરીકે પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે. છેલ્લે, આહાર, દીર્ધાયુષ્ય અને માનવ સ્વાસ્થ્ય વચ્ચેના સંબંધમાં એક મહત્વપૂર્ણ મધ્યસ્થી વ્યક્તિની સામાજિક-આર્થિક સ્થિતિ રહે છે, કારણ કે તંદુરસ્ત આહાર, તેની ઊંચી કિંમતને કારણે, ઉચ્ચ નાણાકીય અને શૈક્ષણિક સ્થિતિ સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે. કૉપિરાઇટ © 2013 એલ્સેવીયર આયર્લેન્ડ લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે. |
MED-1380 | ઉદ્દેશ આ આહાર અને એકંદર મૃત્યુદરના વધતા પાલનના વિપરીત જોડાણને ઉત્પન્ન કરવામાં ભૂમધ્ય આહારના વ્યક્તિગત ઘટકોના સંબંધિત મહત્વની તપાસ કરવી. ડિઝાઇન પ્રોસ્પેક્ટિવ કોહોર્ટ અભ્યાસ કેન્સર અને પોષણ (ઇપીઆઇસી) માં યુરોપિયન પ્રોસ્પેક્ટિવ ઇન્વેસ્ટિગેશનનો ગ્રીક સેગમેન્ટ સેટ કરવો. 23 349 પુરુષો અને સ્ત્રીઓ, અગાઉ કેન્સર, કોરોનરી હ્રદય રોગ અથવા ડાયાબિટીસનું નિદાન ન થયું હોય, જૂન 2008 સુધી જીવિત રહેવાની દસ્તાવેજીકરણ સ્થિતિ અને નોંધણી સમયે પોષણ ચલો અને મહત્વપૂર્ણ કોવેરીએટ્સ વિશે સંપૂર્ણ માહિતી. મુખ્ય પરિણામ માપ તમામ કારણ મૃત્યુદર પરિણામો 8. 5 વર્ષના સરેરાશ અનુસરણ પછી, ભૂમધ્ય આહારના સ્કોર 0 થી 4 ધરાવતા 12 694 સહભાગીઓમાં અને 5 કે તેથી વધુ સ્કોર ધરાવતા 10 655 સહભાગીઓમાં કોઈ પણ કારણસર 652 મૃત્યુ થયા હતા. સંભવિત ગૂંચવણભર્યા પરિબળોને નિયંત્રિત કરતા, ભૂમધ્ય આહારની વધુ પાલન કુલ મૃત્યુદરમાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું હતું (સ્કોરમાં બે એકમ વધારો દીઠ સુધારેલ મૃત્યુદરનો ગુણોત્તર 0. 864, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ 0. 802 થી 0. 932). આ જોડાણમાં ભૂમધ્ય આહારના વ્યક્તિગત ઘટકોના યોગદાનમાં મધ્યમ ઇથેનોલ વપરાશ 23.5%, માંસ અને માંસ ઉત્પાદનોનો ઓછો વપરાશ 16.6%, શાકભાજીનો વપરાશ 16.2%, ફળ અને નટ્સનો વપરાશ 11.2%, સંતૃપ્ત લિપિડ્સના ઉચ્ચ અતિશય ગુણોત્તર 10.6%, અને કઠોળનો વપરાશ 9.7% હતો. અનાજના ઊંચા વપરાશ અને દૂધની ઓછી વપરાશના યોગદાન ન્યૂનતમ હતા, જ્યારે માછલી અને સીફૂડના ઊંચા વપરાશને મૃત્યુદરના ગુણોત્તરમાં બિન-મહત્વપૂર્ણ વધારો સાથે સંકળાયેલું હતું. મેડિટેરેનિયન આહારના મુખ્ય ઘટકો નીચા મૃત્યુદરના આગાહી તરીકે છે, જે ઇથેનોલનો મધ્યમ વપરાશ, માંસ અને માંસ ઉત્પાદનોનો ઓછો વપરાશ અને શાકભાજી, ફળો અને નટ્સ, ઓલિવ તેલ અને કઠોળનો ઉચ્ચ વપરાશ છે. અનાજ અને ડેરી ઉત્પાદનો માટે લઘુત્તમ યોગદાન મળ્યું હતું, કદાચ કારણ કે તેઓ સ્વાસ્થ્ય પર વિભિન્ન અસરો સાથેના ખોરાકની વિવિધ કેટેગરી છે, અને માછલી અને સીફૂડ માટે, જે આ વસ્તીમાં ઓછું વપરાશ કરે છે. |
MED-1381 | કદાચ છેલ્લા 5 વર્ષમાં પોષણ રોગવિજ્ઞાનમાં સૌથી વધુ અણધારી અને નવીન તારણોમાંની એક એ છે કે નટ્સનો વપરાશ ઇસ્કેમિક હાર્ટ ડિસીઝ (આઇએચડી) સામે રક્ષણ આપે છે. શાકાહારી લોકોમાં બિન શાકાહારી લોકો કરતાં નટ્સના વપરાશની આવર્તન અને જથ્થો વધુ હોવાનું દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવ્યું છે. નટ્સ અન્ય વનસ્પતિ આધારિત આહારનો પણ એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે, જેમ કે ભૂમધ્ય અને એશિયન આહાર. કેલિફોર્નિયામાં સેવન્થ-ડે એડવેન્ટિસ્ટ્સના મોટા, સંભવિત રોગચાળાના અભ્યાસમાં, અમે જોયું કે નટ્સના વપરાશની આવર્તનમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને આઇએચડીથી મૃત્યુના જોખમ સાથે નોંધપાત્ર અને અત્યંત નોંધપાત્ર વિપરીત જોડાણ હતું. આયોવા મહિલા આરોગ્ય અભ્યાસમાં પણ નટ્સના વપરાશ અને આઇએચડીના ઘટાડાના જોખમ વચ્ચેના સંબંધને દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવ્યું હતું. આઇએચડી પર નટ્સની રક્ષણાત્મક અસર પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં અને વૃદ્ધોમાં મળી છે. મહત્વપૂર્ણ છે કે નટ્સ શાકાહારીઓ અને બિન-શાકાહારીઓ બંનેમાં સમાન સંગઠનો ધરાવે છે. આઇએચડી પર નટ્સના વપરાશની રક્ષણાત્મક અસર અન્ય કારણોથી વધેલી મૃત્યુદર દ્વારા સરભર કરવામાં આવતી નથી. વધુમાં, નટ્સના વપરાશની આવર્તન સફેદ, કાળા અને વૃદ્ધ જેવા કેટલાક વસ્તી જૂથોમાં તમામ કારણ મૃત્યુદર સાથે વિપરીત રીતે સંબંધિત હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. આમ, બદામનું સેવન માત્ર આઈએચડી સામે રક્ષણ જ નહીં, પણ આયુષ્ય પણ વધારી શકે છે. |
MED-1383 | બેકગ્રાઉન્ડ અને લક્ષ્યોઃ એન્ટીઑકિસડન્ટથી સમૃદ્ધ ખોરાકનું સેવન એ એનએસી (બિન-એન્ઝાઇમેટિક એન્ટીઑકિસડન્ટ ક્ષમતા) ના લોહીના સ્તરમાં વધારો કરી શકે છે. એનઇએસી ખોરાકમાંથી તમામ એન્ટીઑકિસડન્ટો અને તેમની વચ્ચેના સહયોગી અસરોને ધ્યાનમાં લે છે. અમે પ્લાઝ્મા NEAC પર ભૂમધ્ય આહાર સાથેના 1- વર્ષના હસ્તક્ષેપની અસરની તપાસ કરી અને મૂલ્યાંકન કર્યું કે શું તે બેઝલાઇન NEAC સ્તરો સાથે સંબંધિત છે. પદ્ધતિઓ અને પરિણામો: ઉચ્ચ રક્તવાહિની જોખમ ધરાવતા પાંચસો ચુંસઠીસ સહભાગીઓને PREDIMED (Prevención con DIeta MEDiterránea) અભ્યાસમાંથી રેન્ડમલી પસંદ કરવામાં આવ્યા હતા, જે એક મોટા 3- હાથના રેન્ડમ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ છે. બ્લડ NEAC ના સ્તરોને બેઝલાઇન પર અને આહારના હસ્તક્ષેપના 1 વર્ષ પછી 1) મેડિટેરેનિયન આહાર સાથે વર્જિન ઓલિવ તેલ (MED + VOO) સાથે પૂરક કરવામાં આવ્યા હતા; 2) નટ્સ (MED + નટ્સ) સાથે પૂરક મેડિટેરેનિયન આહાર, અથવા 3) નિયંત્રણ ઓછી ચરબીવાળા આહાર. એફઆરએપી (ફેરિક ઘટાડતી એન્ટીઑકિસડન્ટ સંભવિત) અને ટીએઆરપી (કુલ રેડિકલ-ટ્રેપિંગ એન્ટીઑકિસડન્ટ પરિમાણ) પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને પ્લાઝ્મા એનઇએસીનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. MED + VOO [72. 0 μmol/ L (95% CI, 34. 2-109. 9) ] અને MED + નટ્સ [48. 9 μmol/ L (24. 3-73. 5) ] સાથેના એક વર્ષના હસ્તક્ષેપ પછી પ્લાઝ્મા FRAP ના સ્તરોમાં વધારો થયો હતો, પરંતુ ઓછી ચરબીવાળા આહાર [13. 9 μmol/ L (-11. 9 થી 39. 8) ] પછી નહીં. પ્રારંભિક તબક્કે પ્લાઝ્મામાં એફઆરએપીના સૌથી નીચા ક્વાર્ટિલમાં સહભાગીઓએ કોઈપણ હસ્તક્ષેપ પછી તેમના સ્તરોમાં નોંધપાત્ર વધારો કર્યો હતો, જ્યારે ઉચ્ચતમ ક્વાર્ટિલમાં તે ઘટ્યો હતો. TRAPના સ્તર સાથે સમાન પરિણામો જોવા મળ્યા હતા. નિષ્કર્ષઃ આ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે મેડ ડાયેટના એક વર્ષના હસ્તક્ષેપથી હૃદયરોગના રોગના ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં પ્લાઝ્મા ટીએસી સ્તરમાં વધારો થાય છે. વધુમાં, એન્ટીઑકિસડન્ટો સાથે આહાર પૂરકની અસરકારકતા પ્લાઝ્મા NEAC ની બેઝલાઇન સ્તરો સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. © 2013 એલ્સેવીયર બી. વી. બધા હકો અનામત છે. |
MED-1387 | બૉડી માસ ઇન્ડેક્સના એડજસ્ટમેન્ટ પછી નટ્સ અને ડાયાબિટીસના વપરાશ વચ્ચેનો વિપરીત સંબંધ નબળો પડ્યો હતો. આ તારણો ક્રોનિક રોગોની રોકથામ માટે તંદુરસ્ત આહારના ભાગ રૂપે નટ્સનો સમાવેશ કરવાની ભલામણોને સમર્થન આપે છે. © 2014 અમેરિકન સોસાયટી ફોર ન્યુટ્રિશન. પૃષ્ઠભૂમિઃ રોગચાળાના અભ્યાસોએ બદામ વપરાશ અને ડાયાબિટીસ, હૃદયરોગના રોગ (સીવીડી) અને તમામ કારણોસર મૃત્યુદર વચ્ચે વિપરીત જોડાણ દર્શાવ્યું છે, પરંતુ પરિણામો સુસંગત નથી. ઉદ્દેશ્યઃ અમે નટ્સના સેવન અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ, સીવીડી અને તમામ કારણની મૃત્યુદરની ઘટના વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કર્યું. ડિઝાઇનઃ અમે માર્ચ 2013 સુધી પ્રકાશિત તમામ સંભવિત સહવર્તી અભ્યાસો માટે રુચિના પરિણામો માટે આરઆર અને 95% સીઆઇ સાથે પબમેડ અને ઇએમબીએસઇની શોધ કરી. અભ્યાસોમાં જોખમ અંદાજોને એકસાથે મૂકવા માટે રેન્ડમ-અસર મોડેલનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો: 18 સંભવિત અભ્યાસોમાંથી 31 અહેવાલોમાં, 12,655 પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ, 8862 સીવીડી, 6623 ઇસ્કેમિક હાર્ટ ડિસીઝ (આઇએચડી), 6487 સ્ટ્રોક અને 48,818 મૃત્યુદરના કેસ હતા. બૉડી માસ ઇન્ડેક્સના એડજસ્ટમેન્ટ વગર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે નટ્સના સેવનના દરેક વધારાના દિવસ માટે આરઆર 0. 80 (95% આઈસીઃ 0. 69, 0. 94) હતો; એડજસ્ટમેન્ટ સાથે, એસોસિએશન નબળી પડી હતી [આરઆરઃ 1.03; 95% આઈસીઃ 0. 91, 1. 16; એનએસ]. મલ્ટીવેરિયેબલ- એડજસ્ટેડ મોડેલમાં, નટ્સના દૈનિક વપરાશ માટે દરેક સેવન માટે સંચિત આરઆર (95% સીઆઇ) આઇએચડી માટે 0. 72 (0. 64, 0. 81) હતા, સીવીડી માટે 0. 71 (0. 59, 0. 85) અને તમામ કારણની મૃત્યુદર માટે 0. 83 (0. 76, 0. 91). અખરોટના આત્યંતિક ક્વોન્ટિલોની તુલના માટે પૂલ કરેલ આરઆર (95% સીઆઈ) પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે 1. 00 (0. 84, 1. 19; એનએસ), આઇએચડી માટે 0. 66 (0. 55, 0. 78), સીવીડી માટે 0. 70 (0. 60, 0. 81), સ્ટ્રોક માટે 0. 91 (0. 81, 1.02; એનએસ) અને તમામ કારણની મૃત્યુદર માટે 0. 85 (0. 79, 0. 91) હતા. નિષ્કર્ષઃ અમારું મેટા-વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે નટ્સનું સેવન આઇએચડી, એકંદર સીવીડી અને તમામ કારણની મૃત્યુદર સાથે વિપરીત રીતે સંકળાયેલું છે પરંતુ ડાયાબિટીસ અને સ્ટ્રોક સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલું નથી. |
MED-1388 | ઉદ્દેશ્યઃ આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ સ્પેનિશ સમૂહમાં 5 વર્ષના અનુસરણ પછી નટ્સના વપરાશ અને તમામ કારણની મૃત્યુદર વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો. પદ્ધતિઓ: SUN (Seguimiento Universidad de Navarra, University of Navarra Follow-up) પ્રોજેક્ટ સ્પેનિશ યુનિવર્સિટીના સ્નાતકો દ્વારા રચાયેલ એક સંભવિત સમૂહ અભ્યાસ છે. દર બે વર્ષે એકત્રિત કરવામાં આવતા મેઇલ કરેલા પ્રશ્નાવલિઓ દ્વારા માહિતી એકત્રિત કરવામાં આવે છે. કુલ મળીને, 17 184 સહભાગીઓને 5 વર્ષ સુધી અનુસરવામાં આવ્યા હતા. મૂળ નટ્સનો વપરાશ સ્વ-અહેવાલ ડેટા દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવ્યો હતો, માન્યતા પ્રાપ્ત 136-પોઇન્ટ અર્ધ-કંપનીય ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કરીને. મૃત્યુદર અંગેની માહિતી SUN સહભાગીઓ અને તેમના પરિવારો, પોસ્ટલ સત્તાવાળાઓ અને રાષ્ટ્રીય મૃત્યુ સૂચકાંક સાથે સતત સંપર્ક દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવી હતી. સંભવિત ગૂંચવણ માટે એડજસ્ટ કરવા માટે કોક્સના પ્રમાણસર જોખમોના મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને બેઝલાઇન નટ્સના વપરાશ અને તમામ કારણની મૃત્યુદર વચ્ચેના જોડાણનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. બેઝલાઇન નટ્સના વપરાશને બે રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા હતા. પ્રથમ વિશ્લેષણમાં નટ્સના વપરાશના ઊર્જા-સંશોધિત ક્વિન્ટીલ્સ (જી / ડીમાં માપવામાં આવે છે) નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. કુલ ઊર્જા વપરાશ માટે એડજસ્ટ કરવા માટે અવશેષ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. બીજા વિશ્લેષણમાં, નટ્સના વપરાશની પૂર્વ-સ્થાપિત કેટેગરી (સર્વિસ / ડે અથવા સર્વિસ / વીક) અનુસાર સહભાગીઓને ચાર જૂથોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા હતા. બંને વિશ્લેષણમાં સંભવિત ગૂંચવણભર્યા પરિબળોને ધ્યાનમાં રાખીને ગોઠવણ કરવામાં આવી હતી. પરિણામોઃ જે સહભાગીઓએ ≥2/ અઠવાડિક નટ્સનો વપરાશ કર્યો હતો, તેઓ નટ્સનો ક્યારેય અથવા લગભગ ક્યારેય વપરાશ કરતા ન હતા તે કરતાં તમામ કારણોસર મૃત્યુનું 56% ઓછું જોખમ હતું (સંશોધિત જોખમ ગુણોત્તર, 0.44; 95% વિશ્વાસ અંતરાલ, 0.23- 0.86). નિષ્કર્ષઃ સન પ્રોજેક્ટમાં પ્રથમ 5 વર્ષનાં અનુસરણ પછી નટ્સનો વપરાશ તમામ કારણોસર મૃત્યુદરના ઘટાડાના જોખમમાં નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલો હતો. કૉપિરાઇટ © 2014 એલ્સેવીયર ઇન્ક. બધા હકો અનામત છે. |
MED-1389 | બેકગ્રાઉન્ડ અને લક્ષ્યોઃ મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ (મેટૉલિક સિન્ડ્રોમ), જેમાં બિન-ક્લાસિક લક્ષણ એ છે કે પ્રણાલીગત ઓક્સિડેટીવ બાયોમાર્કર્સમાં વધારો થાય છે, ડાયાબિટીસ અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ (સીવીડી) નું ઊંચું જોખમ રજૂ કરે છે. મેટ્રોપોલિટન સ્ટેરોઇડ્સના ઘટાડાના જોખમમાં ભૂમધ્ય આહાર (મેડડાયેટ) નું પાલન સંકળાયેલું છે. જો કે, મેટિસોફ્લોરાઇટિસ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં ઓક્સિડેટીવ નુકસાનના બાયોમાર્કર્સ પર મેડડાયેટની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું નથી. મેટ્રિક એસિડિટીએ વ્યક્તિઓમાં પ્રણાલીગત ઓક્સિડેટીવ બાયોમાર્કર્સ પર મેડડાયેટની અસરની તપાસ કરી છે. પદ્ધતિઓ: રેન્ડમાઇઝ્ડ, નિયંત્રિત, સમાંતર ક્લિનિકલ ટ્રાયલ જેમાં મેટ્રોસ્કોપિક સિન્ડ્રોમથી પીડાતી 55 થી 80 વર્ષની 110 મહિલાઓને CVD ની પ્રાથમિક નિવારણ પર પરંપરાગત મેડડાયેટની અસરકારકતા ચકાસવા માટે એક મોટી ટ્રાયલ (PREDIMED સ્ટડી) માં ભરતી કરવામાં આવી હતી. સહભાગીઓને ઓછી ચરબીવાળા આહાર અથવા બે પરંપરાગત મેડડાયેટ્સ (મેડડાયેટ + વર્જિન ઓલિવ તેલ અથવા મેડડાયેટ + નટ્સ) સોંપવામાં આવ્યા હતા. મેડડાયેટ જૂથના બંને સહભાગીઓને પોષણ શિક્ષણ અને આખા પરિવાર માટે મફત એક્સ્ટ્રા વર્જિન ઓલિવ તેલ (1 એલ / સપ્તાહ), અથવા મફત નટ્સ (30 ગ્રામ / દિવસ) પ્રાપ્ત થયા હતા. આહાર એ મનગમતી વસ્તુ હતી. એક વર્ષના ટ્રાયલમાં એફ 2- આઇસોપ્રોસ્ટેન (એફ 2- આઈપી) અને ડીએનએ ડેમેજ બેઝ 8- ઓક્સો - 7, 8- ડાઇહાઇડ્રો - 2 - ડિઓક્સિગ્યુઆનોસિન (8- ઓક્સો- ડીજી) ના પેશાબના સ્તરોમાં ફેરફારનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોઃ 1 વર્ષ પછી તમામ જૂથોમાં પેશાબમાં F2- IP ઘટાડો થયો, મેડડાયેટ જૂથોમાં ઘટાડો નિયંત્રણ જૂથની સરખામણીમાં સીમાચિહ્ન મહત્વ સુધી પહોંચ્યો. યુરિનમાં 8- ઓક્સો- ડીજી પણ તમામ જૂથોમાં ઘટાડવામાં આવી હતી, જેમાં નિયંત્રણ જૂથની સરખામણીમાં બંને મેડડાયેટ જૂથોમાં વધુ ઘટાડો થયો હતો (પી < 0. 001). નિષ્કર્ષઃ મેટિડ ડાયટ મેટિડ એસિડ વ્યક્તિઓમાં લિપિડ અને ડીએનએને ઓક્સિડેટીવ નુકસાન ઘટાડે છે. આ અભ્યાસના ડેટા મેટ્રોસ્કોપિક સ્ટ્રોકના સંચાલનમાં ઉપયોગી સાધન તરીકે પરંપરાગત મેડડાયેટની ભલામણ કરવા માટે પુરાવા પૂરા પાડે છે. Clinical Trials. gov ના નામ હેઠળ નોંધાયેલ ઓળખ નંબર NCT00123456 - એનસીટી00123456 - એનસીટી00123456 કૉપિરાઇટ © 2012 એલ્સેવીયર લિમિટેડ અને ક્લિનિકલ ન્યુટ્રિશન એન્ડ મેટાબોલિઝમ માટે યુરોપિયન સોસાયટી. બધા અધિકારો અનામત છે. |
MED-1390 | પૃષ્ઠભૂમિ તે અજ્ઞાત છે કે શું ઉચ્ચ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ ધરાવતા વ્યક્તિઓ ઓલિવ તેલના વધતા વપરાશથી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગમાં લાભ જાળવી રાખે છે. તેનો ઉદ્દેશ્ય ઓલિવ તેલનો કુલ વપરાશ, તેની જાતો (એક્સ્ટ્રા વર્જિન અને સામાન્ય ઓલિવ તેલ) અને ઉચ્ચ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ ધરાવતા ભૂમધ્ય સમુદ્રની વસ્તીમાં રક્તવાહિની રોગ અને મૃત્યુદરના જોખમ વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો. પદ્ધતિઓ અમે PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) અભ્યાસમાંથી, એક મલ્ટીસેન્ટર, રેન્ડમાઇઝ્ડ, નિયંત્રિત, ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાંથી, 55 થી 80 વર્ષની વયના 7, 216 પુરુષો અને સ્ત્રીઓને સામેલ કર્યા હતા. સહભાગીઓને ત્રણ હસ્તક્ષેપોમાંથી એકમાં રેન્ડમલીઝ કરવામાં આવ્યા હતાઃ ભૂમધ્ય આહાર નટ્સ અથવા એક્સ્ટ્રા વર્જિન ઓલિવ તેલ સાથે પૂરક, અથવા નિયંત્રણ ઓછી ચરબીવાળા આહાર. હાલના વિશ્લેષણ નિરીક્ષણના સંભવિત સમૂહ અભ્યાસ તરીકે હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા. અનુવર્તી સમયનો મધ્યમ સમયગાળો 4. 8 વર્ષ હતો. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ (સ્ટ્રોક, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર મૃત્યુ) અને મૃત્યુદર તબીબી રેકોર્ડ્સ અને નેશનલ ડેથ ઇન્ડેક્સ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવ્યા હતા. ઓલિવ તેલનો વપરાશ માન્ય ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલિઓ સાથે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યો હતો. ઓલિવ તેલનું પ્રમાણ, હૃદયરોગના રોગો અને મૃત્યુદરના પ્રારંભિક અને વાર્ષિક પુનરાવર્તિત માપ વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે મલ્ટીવેરીએટ કોક્સ પ્રમાણસર જોખમો અને સામાન્ય અંદાજ સમીકરણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો અનુસરણ દરમિયાન 277 કાર્ડિયાક ઘટનાઓ અને 323 મૃત્યુ થયા હતા. બેઝલાઇન કુલ ઓલિવ તેલ અને એક્સ્ટ્રા વર્જિન ઓલિવ તેલના વપરાશના સૌથી વધુ ઊર્જા- ગોઠવણવાળા તૃતીયાંશમાં સહભાગીઓમાં અનુક્રમે 35% (HR: 0. 65; 95% CI: 0. 47 થી 0. 89) અને 39% (HR: 0. 61; 95% CI: 0. 44 થી 0. 85) રક્તવાહિની રોગના જોખમ ઘટાડા હતા, સંદર્ભની તુલનામાં. બેઝલાઇનના કુલ ઓલિવ તેલનો વપરાશ 48% (HR: 0.52; 95% CI: 0. 29 થી 0. 93) ની સાથે સંકળાયેલો હતો, જે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર મૃત્યુદરનું જોખમ ઘટાડે છે. દરરોજ 10 ગ્રામ વધારે ઓલિવ તેલનો વપરાશ કરવાથી હૃદયરોગના રોગો અને મૃત્યુદરનું જોખમ અનુક્રમે 10% અને 7% જેટલું ઓછું થાય છે. કેન્સર અને તમામ કારણ મૃત્યુદર માટે કોઈ નોંધપાત્ર જોડાણ મળ્યું નથી. હૃદયરોગની ઘટનાઓ અને એક્સ્ટ્રા વર્જિન ઓલિવ તેલનું સેવન વચ્ચેના જોડાણો ભૂમધ્ય આહારના હસ્તક્ષેપ જૂથોમાં નોંધપાત્ર હતા અને નિયંત્રણ જૂથમાં નહીં. નિષ્કર્ષ ઓલિવ તેલનું સેવન, ખાસ કરીને એક્સ્ટ્રા વર્જિન જાતિ, હૃદયરોગના રોગ અને મૃત્યુદરના જોખમમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું છે. આ અભ્યાસને controlled- trials. com (http://www. controlled- trials. com/ ISRCTN35739639) પર રજીસ્ટર કરવામાં આવ્યો હતો. આંતરરાષ્ટ્રીય માનક રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ નંબર (ISRCTN): 35739639. નોંધણીની તારીખઃ 5 ઓક્ટોબર 2005. |
MED-1393 | ઉદ્દેશ્યઃ પ્રિવેન્શન કોન ડાયટે મેટ્રેરેનિયા (પ્રેડીમેડ) ટ્રાયલ દર્શાવે છે કે મેડિટેરેનિયન આહાર (મેડડાયટ) ને વધારાની વર્જિન ઓલિવ તેલ અથવા 30 ગ્રામ મિશ્ર નટ્સ સાથે પૂરક કરવામાં આવે છે, જે નિયંત્રણ (નીચા ચરબીવાળા) આહારની તુલનામાં હૃદયરોગની ઘટનાઓમાં ઘટાડો કરે છે. મેડડાયેટ્સ દ્વારા આપવામાં આવેલી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સુરક્ષાની પદ્ધતિઓ હજુ સુધી શોધવામાં આવી નથી. અમે આંતરિક કેરોટિડ ઇન્ટીમા-મીડિયા જાડાઈ (આઇસીએ-આઇએમટી) અને પ્લેટની ઊંચાઈ પર બંને પૂરક મેડડાયેટ્સની અસરનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે, જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સુવિધાઓ છે જે ઉચ્ચ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ ધરાવતા વિષયોમાં ભાવિ રક્તવાહિની ઘટનાઓની શ્રેષ્ઠ આગાહી કરે છે. અભિગમ અને પરિણામોઃ એક પૂર્વનિર્ધારિત સબકોહર્ટ (n=175) માં, 3 પૂર્વનિર્ધારિત સેગમેન્ટ્સ (આઇસીએ, બાયફર્કેશન અને સામાન્ય) ની પ્લેક ઊંચાઈ અને કેરોટિડ આઇએમટીનું પ્રારંભિક અને મધ્યમ 2. 4 વર્ષ માટે હસ્તક્ષેપ પછી સોનોગ્રાફિકલી મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. અમે સંપૂર્ણ ડેટા સાથે 164 વિષયોનું મૂલ્યાંકન કર્યું. મલ્ટીવેરિયેટ મોડેલમાં, મધ્યમ આઈસીએ- આઇએમટી નિયંત્રણ આહાર જૂથમાં પ્રગતિ કરી (સરેરાશ [95% વિશ્વાસ અંતરાલ], 0. 052 મીમી [- 0. 014 થી 0. 118 મીમી]), જ્યારે તે મેડડાયેટ + નટ્સ જૂથમાં પાછો ફર્યો (- 0. 084 મીમી [- 0. 158 થી - 0. 010 મીમી]; પી = 0. 024 વિરુદ્ધ નિયંત્રણ). મહત્તમ ICA- IMT (નિયંત્રણ, 0. 188 મીમી [0. 077 થી 0. 299 મીમી]; મેડડાયેટ + નટ્સ, -0. 030 મીમી [- 0. 153 થી 0. 093 મીમી]; પી = 0. 034) અને મહત્તમ તકતીની ઊંચાઈ (નિયંત્રણ, 0. 106 મીમી [0. 001 થી 0. 210 મીમી]; મેડડાયેટ + નટ્સ, -0. 091 મીમી [- 0. 206 થી 0. 023 મીમી]; પી = 0. 047) માટે સમાન પરિણામો જોવા મળ્યા હતા. મેડડાયેટ+એક્સ્ટ્રા વર્જિન ઓલિવ ઓઇલ પછી આઈસીએ- આઇએમટી અથવા પ્લેકમાં કોઈ ફેરફાર થયો નથી. નિષ્કર્ષઃ નિયંત્રણ આહારની તુલનામાં, નટ્સ સાથે પૂરક મેડડાયેટનો વપરાશ આઇસીએ-આઇએમટી અને પ્લેકની વિલંબિત પ્રગતિ સાથે સંકળાયેલ છે. આ પરિણામો PREDIMED ટ્રાયલમાં જોવા મળતી કાર્ડિયાક ઇવેન્ટ્સમાં ઘટાડો માટે મિકેનિસ્ટિક પુરાવા પ્રદાન કરે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ રજિસ્ટ્રેશન URL: http://www. controlled- trials. com અનન્ય ઓળખકર્તાઃ ISRCTN35739639. |
MED-1394 | પૃષ્ઠભૂમિ: નિરીક્ષણ સહવર્તી અભ્યાસો અને ગૌણ નિવારણ ટ્રાયલએ ભૂમધ્ય આહારનું પાલન અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ વચ્ચે વિપરીત જોડાણ દર્શાવ્યું છે. અમે હૃદયરોગની ઘટનાઓના પ્રાથમિક નિવારણ માટે આ આહાર પેટર્નનો રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ કર્યો. પદ્ધતિઓઃ સ્પેનમાં એક મલ્ટિસેન્ટર ટ્રાયલમાં, અમે રેન્ડમલી ત્રણ આહારમાંથી એકમાં રસીકરણના સમયે કોઈ રસીકરણ ન ધરાવતા હૃદયરોગના જોખમમાં રહેલા સહભાગીઓને સોંપ્યા હતાઃ એક ભૂમધ્ય આહાર વધારાની વર્જિન ઓલિવ તેલ સાથે પૂરક, મિશ્ર નટ્સ સાથે પૂરક ભૂમધ્ય આહાર, અથવા નિયંત્રણ આહાર (ખોરાકની ચરબી ઘટાડવાની સલાહ). સહભાગીઓને ત્રિમાસિક વ્યક્તિગત અને જૂથ શિક્ષણ સત્રો મળ્યા હતા અને, જૂથની સોંપણીના આધારે, વધારાની વર્જિન ઓલિવ તેલ, મિશ્રિત નટ્સ અથવા નાના બિન-ખોરાક ભેટોની મફત જોગવાઈ. પ્રાથમિક અંત બિંદુ મુખ્ય રક્તવાહિની ઘટનાઓ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક અથવા રક્તવાહિની કારણોસર મૃત્યુ) ની દર હતી. વચગાળાના વિશ્લેષણના પરિણામોના આધારે, 4. 8 વર્ષના મધ્યમ અનુવર્તી પછી ટ્રાયલ બંધ કરવામાં આવી હતી. પરિણામોઃ કુલ 7447 વ્યક્તિઓ (વય શ્રેણી, 55 થી 80 વર્ષ) નો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો; 57% મહિલાઓ હતી. બે ભૂમધ્ય આહાર જૂથોએ સ્વ-અહેવાલ કરેલા ઇન્ટેક અને બાયોમાર્કર વિશ્લેષણ અનુસાર, હસ્તક્ષેપનું સારું પાલન કર્યું હતું. 288 સહભાગીઓમાં પ્રાથમિક અંત બિંદુ ઘટના આવી. બહુવિધ- ચલ- સુવ્યવસ્થિત જોખમી ગુણોત્તર 0. 70 (95% વિશ્વાસ અંતરાલ [CI], 0. 54 થી 0. 92) અને 0. 72 (95% CI, 0. 54 થી 0. 96) હતા, જે જૂથને એક્સ્ટ્રા વર્જિન ઓલિવ તેલ (96 ઘટનાઓ) સાથે ભૂમધ્ય આહારમાં સોંપવામાં આવ્યું હતું અને નટ્સ સાથે ભૂમધ્ય આહાર (83 ઘટનાઓ) સાથે સોંપવામાં આવેલા જૂથ, અનુક્રમે, નિયંત્રણ જૂથ (109 ઘટનાઓ) ની વિરુદ્ધમાં. આહાર સંબંધિત કોઈ પ્રતિકૂળ અસરોની જાણ કરવામાં આવી નથી. નિષ્કર્ષ: હૃદયરોગના જોખમમાં રહેલા લોકોમાં, મેડિટેરેનિયન આહારમાં વધારાની વર્જિન ઓલિવ તેલ અથવા નટ્સ સાથે પૂરક હૃદયરોગના મોટા બનાવોની ઘટનાઓ ઘટાડી હતી. (સ્પેનિશ સરકારના ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઓફ હેલ્થ કાર્લોસ ત્રીજા અને અન્ય લોકો દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવ્યું છે; નિયંત્રિત-ટ્રાયલ્સ. કોમ નંબર, ISRCTN35739639. ) છે. |
MED-1395 | એક સંભવિત, રેન્ડમાઇઝ્ડ સિંગલ-બ્લાઇન્ડ સેકન્ડરી પ્રિવેન્શન ટ્રાયલમાં અમે સામાન્ય પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્ટ સાવચેત આહાર સાથે ભૂમધ્ય આલ્ફા-લિનોલેનિક એસિડ-સમૃદ્ધ આહારની અસરની તુલના કરી. પ્રથમ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી, દર્દીઓને પ્રાયોગિક (n = 302) અથવા નિયંત્રણ જૂથ (n = 303) માં રેન્ડમલી સોંપવામાં આવ્યા હતા. દર્દીઓને રેન્ડમાઇઝેશન પછી 8 અઠવાડિયા પછી અને 5 વર્ષ સુધી દર વર્ષે ફરીથી જોવામાં આવ્યા હતા. પ્રયોગાત્મક જૂથમાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછા લિપિડ્સ, સંતૃપ્ત ચરબી, કોલેસ્ટ્રોલ અને લિનોલેઇક એસિડનો વપરાશ થયો હતો પરંતુ વધુ ઓલીક અને આલ્ફા-લિનોલેનિક એસિડ્સની પુષ્ટિ પ્લાઝ્મામાં માપ દ્વારા કરવામાં આવી હતી. સીરમ લિપિડ, બ્લડ પ્રેશર અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ બંને જૂથોમાં સમાન રહ્યા. પ્રયોગાત્મક જૂથમાં, પ્લાઝ્મામાં આલ્બ્યુમિન, વિટામિન ઇ અને વિટામિન સીનું સ્તર વધ્યું હતું અને ગ્રાન્યુલોસાઇટની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો હતો. 27 મહિનાના સરેરાશ અનુસરણ પછી, નિયંત્રણ જૂથમાં 16 અને પ્રાયોગિક જૂથમાં 3 હૃદય મૃત્યુ થયા હતા; નિયંત્રણ જૂથમાં 17 બિન- જીવલેણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને પ્રાયોગિક જૂથોમાં 5: આ બે મુખ્ય અંત બિંદુઓ માટે સંયુક્ત જોખમ ગુણોત્તર 0. 27 (95% CI 0. 12- 0. 59, p = 0. 001) પ્રોગ્નોસ્ટિક વેરિયેબલ્સ માટે ગોઠવણ કર્યા પછી. કુલ મૃત્યુદર નિયંત્રણ જૂથમાં 20 અને પ્રાયોગિક જૂથમાં 8 હતો, 0. 30 (95% CI 0. 11- 0. 82, p = 0. 02) નો એડજસ્ટેડ રિસ્ક રેશિયો. આલ્ફા-લિનોલેનિક એસિડથી સમૃદ્ધ ભૂમધ્ય આહાર હાલમાં કોરોનરી ઇવેન્ટ્સ અને મૃત્યુની સેકન્ડરી રોકથામમાં ઉપયોગમાં લેવાતા આહાર કરતાં વધુ કાર્યક્ષમ લાગે છે. |
MED-1397 | મનુષ્ય એવા આહાર પર વિકસિત થયો હતો જે ઓમેગા -6 અને ઓમેગા -3 પોલીઅનસેચ્યુરેટેડ ફેટી એસિડ્સ (પીયુએફએ) માં સંતુલિત હતો, અને એન્ટીoxકિસડન્ટોમાં ઉચ્ચ હતું. ખાદ્ય જંગલી છોડમાં આલ્ફા-લિનોલેનિક એસિડ (એએલએ) અને વિટામિન ઇ અને વિટામિન સીની માત્રા ખેતીવાળી છોડ કરતા વધારે હોય છે. એન્ટીઑકિસડન્ટ વિટામિન્સ ઉપરાંત, ખાદ્ય જંગલી છોડ ફેનોલ્સ અને અન્ય સંયોજનોમાં સમૃદ્ધ છે જે તેમની એન્ટીઑકિસડન્ટ ક્ષમતામાં વધારો કરે છે. તેથી જંગલી છોડની કુલ એન્ટીઑકિસડન્ટ ક્ષમતાનું વ્યવસ્થિત વિશ્લેષણ કરવું અને વિકસિત અને વિકાસશીલ બંને દેશોમાં તેમના વ્યવસાયિકરણને પ્રોત્સાહન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે. પશ્ચિમી દેશોના આહારમાં લિનોલેઇક એસિડ (એલએ) ની વધુને વધુ માત્રા હોય છે, જેને કોલેસ્ટરોલ-નીચી અસર માટે પ્રોત્સાહન આપવામાં આવ્યું છે. હવે એ વાત જાણીતી છે કે આહારમાં લે. એ. નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) કોલેસ્ટરોલના ઓક્સિડેટીવ ફેરફારને પ્રોત્સાહન આપે છે અને પ્લેટલેટના એકત્રીકરણના પ્રતિભાવમાં વધારો કરે છે. તેનાથી વિપરીત, ALA નું સેવન પ્લેટલેટ્સની ગંઠાઈ જવાની પ્રવૃત્તિ પર, થ્રોમ્બિનને તેમના પ્રતિભાવ પર અને અરાકીડોનિક એસિડ (એએ) મેટાબોલિઝમના નિયમન પર નિષેધક અસરો સાથે સંકળાયેલું છે. ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં, ALA એ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવામાં ફાળો આપ્યો હતો, અને એક સંભવિત રોગચાળાના અભ્યાસમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે ALA પુરુષોમાં કોરોનરી હૃદય રોગના જોખમ સાથે વિપરીત રીતે સંબંધિત છે. એલએની આહારની માત્રા તેમજ એલએ-એલએનું પ્રમાણ એલએના ચયાપચય માટે લાંબી-ચેઇન ઓમેગા -3 પીએફએ (PUFA) માટે મહત્વપૂર્ણ લાગે છે. શરીરની ચરબીમાં એલએના પ્રમાણમાં મોટા અનામત. વેગન અથવા પશ્ચિમી સમાજમાં સર્વભક્ષી ખોરાકમાં જોવા મળે છે, તે ALA માંથી લાંબા-ચેઇન ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સના નિર્માણને ધીમું કરે છે. તેથી, માનવ પોષણમાં એએલએની ભૂમિકા લાંબા ગાળાના આહારના વપરાશની દ્રષ્ટિએ મહત્વપૂર્ણ બની જાય છે. માછલીમાંથી ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ પર ALA ના વપરાશનો એક ફાયદો એ છે કે વનસ્પતિ સ્રોતોમાંથી ALA ના ઉચ્ચ વપરાશ સાથે અપૂરતી વિટામિન ઇ ઇન્ટેકની સમસ્યા અસ્તિત્વમાં નથી. |
MED-1398 | આ ખ્યાલ કે ભૂમધ્ય આહાર હૃદયરોગના રોગ (સીવીડી) ની નીચી ઘટના સાથે સંકળાયેલો હતો તે પ્રથમ 1950 ના દાયકામાં પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યો હતો. ત્યારથી, રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ અને મોટા રોગચાળાના અભ્યાસો થયા છે જેમાં નીચલા સીવીડી સાથેના જોડાણોની જાણ કરવામાં આવી છેઃ 1994 અને 1999 માં, ટ્રાયલ લ્યોન ડાયેટ હાર્ટ સ્ટડીના મધ્યવર્તી અને અંતિમ વિશ્લેષણના અહેવાલો; 2003 માં, ગ્રીસમાં એક મુખ્ય રોગચાળાના અભ્યાસમાં ભૂમધ્ય સ્કોર અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના જોખમ વચ્ચે મજબૂત વિપરીત જોડાણ દર્શાવ્યું હતું; 2011-2012 માં, કેટલાક અહેવાલો દર્શાવે છે કે ભૂમધ્ય આહારમાં લાંબા ગાળાના પાલનથી બિન-મધ્યધ્યસ્થની વસતી પણ લાભ મેળવી શકે છે; અને 2013 માં, PREDIMED ટ્રાયલ જે નીચા જોખમવાળા વસ્તીમાં નોંધપાત્ર જોખમ ઘટાડ્યું છે. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર નિવારણના ફાર્માકોલોજિકલ અભિગમના વિપરીત, ભૂમધ્ય આહારને અપનાવવાથી નવા કેન્સરના કિસ્સાઓમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે અને એકંદર મૃત્યુદર. આમ, પુરાવા આધારિત દવાઓના સંદર્ભમાં, ભૂમધ્ય આહાર પેટર્નના આધુનિક સંસ્કરણને સંપૂર્ણ રીતે અપનાવવાને જીવલેણ અને બિન-મૃત્યુકારક સીવીડી ગૂંચવણોને રોકવા માટે સૌથી અસરકારક અભિગમોમાંની એક માનવામાં આવે છે. |
MED-1399 | પૃષ્ઠભૂમિઃ લ્યોન ડાયેટ હાર્ટ સ્ટડી એ રેન્ડમાઇઝ્ડ સેકન્ડરી પ્રિવેન્શન ટ્રાયલ છે જેનો હેતુ પરીક્ષણ કરવાનો છે કે શું ભૂમધ્ય પ્રકારનું આહાર પ્રથમ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી પુનરાવૃત્તિના દરને ઘટાડી શકે છે. મધ્યવર્તી વિશ્લેષણમાં 27 મહિનાના અનુવર્તી પછી એક આશ્ચર્યજનક રક્ષણાત્મક અસર જોવા મળી હતી. આ અહેવાલમાં વિસ્તૃત અનુસરણ (દરેક દર્દી માટે સરેરાશ 46 મહિના) ના પરિણામો રજૂ કરવામાં આવ્યા છે અને આહારના દાખલાઓ અને પુનરાવૃત્તિ સાથેના પરંપરાગત જોખમ પરિબળોના સંબંધોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવ્યા છે. પદ્ધતિઓ અને પરિણામોઃ ત્રણ સંયુક્ત પરિણામો (COs) નો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો જેમાં હૃદય મૃત્યુ અને બિન- ઘાતક મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (CO 1) અથવા અગાઉના વત્તા મુખ્ય સેકન્ડરી એન્ડ પોઇન્ટ (અસ્થિર એન્જીના, સ્ટ્રોક, હૃદયની નિષ્ફળતા, પલ્મોનરી અથવા પેરિફેરલ એમ્બોલિસમ) (CO 2) અથવા હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર હોય તેવા અગાઉના વત્તા નાના ઇવેન્ટ્સ (CO 3) નો સમાવેશ થાય છે. ભૂમધ્ય આહાર જૂથમાં, સીઓ 1 ઘટાડવામાં આવ્યું હતું (14 ઘટનાઓ વિરુદ્ધ 44 સાવચેત પશ્ચિમી પ્રકારનાં આહાર જૂથમાં, પી = 0. 0001), જેમ કે સીઓ 2 (27 ઘટનાઓ વિરુદ્ધ 90, પી = 0. 0001) અને સીઓ 3 (95 ઘટનાઓ વિરુદ્ધ 180, પી = 0. 0002) માં નોંધવામાં આવ્યું હતું. એડજસ્ટેડ રિસ્ક રેશિયો 0.28 થી 0.53 સુધીના હતા. પરંપરાગત જોખમ પરિબળોમાં કુલ કોલેસ્ટરોલ (1 mmol/ L 18% થી 28% ના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે), સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર (1 mm Hg 1% થી 2% ના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે), લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા (સંપૂર્ણ જોખમ ગુણોત્તર 1. 64 થી 2. 86 સુધીની ગણતરી સાથે > 9x10{\displaystyle 9x10}{\displaystyle 9x10}{\displaystyle 9}{\displaystyle 9}/ L}), સ્ત્રી જાતિ (સંપૂર્ણ જોખમ ગુણોત્તર, 0. 27 થી 0. ૪૬) અને એસ્પિરિનનો ઉપયોગ (સંશોધિત જોખમ ગુણોત્તર ૦. ૫૯ થી ૦. ૮૨) એ પુનરાવૃત્તિ સાથે નોંધપાત્ર રીતે અને સ્વતંત્ર રીતે સંકળાયેલા હતા. નિષ્કર્ષઃ ભૂમધ્ય આહારની રક્ષણાત્મક અસર પ્રથમ ઇન્ફાર્ક્શન પછી 4 વર્ષ સુધી જાળવવામાં આવી હતી, જે અગાઉના મધ્યવર્તી વિશ્લેષણોની પુષ્ટિ કરે છે. હાઈ બ્લડ કોલેસ્ટ્રોલ અને બ્લડ પ્રેશર જેવા મુખ્ય પરંપરાગત જોખમ પરિબળો, પુનરાવૃત્તિના સ્વતંત્ર અને સંયુક્ત આગાહી કરનારાઓ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું, જે દર્શાવે છે કે ભૂમધ્ય આહાર પેટર્ને ઓછામાં ઓછા ગુણાત્મક રીતે, મુખ્ય જોખમ પરિબળો અને પુનરાવૃત્તિ વચ્ચેના સામાન્ય સંબંધો બદલ્યા નથી. આમ, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગચાળો અને મૃત્યુદર ઘટાડવા માટેની વ્યાપક વ્યૂહરચનામાં મુખ્યત્વે કાર્ડિયોપ્રોટેક્ટિવ આહારનો સમાવેશ થવો જોઈએ. તે અન્ય (ફાર્માકોલોજિકલ? ફેરફાર કરી શકાય તેવા જોખમ પરિબળોને ઘટાડવાનો હેતુ. આ બંને પદ્ધતિઓનો સંયોજન કરીને વધુ પરીક્ષણોની જરૂર છે. |
MED-1400 | પૃષ્ઠભૂમિઃ ભૂમધ્ય આહાર લાંબા સમયથી અનેક વિવિધ આરોગ્ય પરિણામોની ઘટના સામે રક્ષણ આપવાની જાણ કરવામાં આવી છે. ઉદ્દેશ્યઃ અમે આરોગ્ય સ્થિતિ પર ભૂમધ્ય આહારનું પાલન કરવાના પ્રભાવની તપાસ કરતા પ્રકાશિત કોહોર્ટ સંભવિત અભ્યાસોના અમારા અગાઉના મેટા-વિશ્લેષણને અપડેટ કરવાનો લક્ષ્ય રાખ્યું હતું. ડિઝાઇનઃ અમે જૂન 2010 સુધી ઇલેક્ટ્રોનિક ડેટાબેઝ દ્વારા વ્યાપક સાહિત્ય શોધ હાથ ધરી હતી. પરિણામો: અપડેટ કરેલી સમીક્ષા પ્રક્રિયામાં છેલ્લા 2 વર્ષમાં પ્રકાશિત 7 સંભવિત અભ્યાસો દર્શાવવામાં આવ્યા હતા, જે અગાઉના મેટા- વિશ્લેષણમાં શામેલ ન હતા (1 અભ્યાસ માટે કુલ મૃત્યુદર, 3 અભ્યાસ માટે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઘટના અથવા મૃત્યુદર, 1 અભ્યાસ માટે કેન્સર ઘટના અથવા મૃત્યુદર, અને 2 અભ્યાસ માટે ન્યુરોડિજેનેરેટિવ રોગો). આ તાજેતરના અભ્યાસોમાં 2 સ્વાસ્થ્ય પરિણામોનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો, જે અગાઉ તપાસવામાં આવ્યા ન હતા (એટલે કે, હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ અને સ્ટ્રોક). આ તાજેતરના અભ્યાસોને સમાવિષ્ટ કર્યા પછી રેન્ડમ- ઇફેક્ટ્સ મોડેલ સાથેના તમામ અભ્યાસો માટે મેટા- વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે ભૂમધ્ય આહારનું પાલન 2 પોઇન્ટ વધારવું એ કુલ મૃત્યુદરના નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું હતું [સંબંધિત જોખમ (આરઆર) = 0. 92; 95% આઈસીઃ 0. 90, 0. 94], કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઘટના અથવા મૃત્યુદર (આરઆર = 0. 90; 95% આઈસીઃ 0. 87, 0. 93), કેન્સર ઘટના અથવા મૃત્યુદર (આરઆર = 0. 94; 95% આઈસીઃ 0. 92, 0. 96) અને ન્યુરોડિજેનેરેટિવ રોગો (આરઆર = 0. 87; 95% આઈસીઃ 0. 81, 0. 94). મેટા- રીગ્રેસન વિશ્લેષણથી જાણવા મળ્યું કે નમૂનાનું કદ મોડેલમાં સૌથી વધુ નોંધપાત્ર ફાળો આપનાર હતું કારણ કે તે એકંદર મૃત્યુદર માટે જોડાણના અંદાજને નોંધપાત્ર રીતે પ્રભાવિત કરે છે. નિષ્કર્ષઃ આ અપડેટ કરેલ મેટા-વિશ્લેષણ, મોટી સંખ્યામાં વિષયો અને અભ્યાસોમાં, મુખ્ય ક્રોનિક અધોગતિશીલ રોગોના દેખાવના સંબંધમાં ભૂમધ્ય આહારનું પાલન દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવેલ નોંધપાત્ર અને સુસંગત રક્ષણની પુષ્ટિ કરે છે. |
MED-1402 | ઉદ્દેશઃ ભૂમધ્ય આહાર અને આરોગ્યની સ્થિતિ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરનારા સમૂહ અભ્યાસોના અગાઉના મેટા-વિશ્લેષણોને અપડેટ કરવા અને સાહિત્ય આધારિત ભૂમધ્ય આહાર પાલન સ્કોરનો પ્રસ્તાવ મૂકવા માટે તમામ સમૂહ અભ્યાસોમાંથી આવતા ડેટાનો ઉપયોગ કરવો. ડિઝાઇનઃ અમે જૂન 2013 સુધી તમામ ઇલેક્ટ્રોનિક ડેટાબેઝ દ્વારા વ્યાપક સાહિત્ય શોધ હાથ ધરી હતી. સેટિંગઃ ભૂમધ્ય આહારનું પાલન અને આરોગ્ય પરિણામોની તપાસ કરતા કોહોર્ટ સંભવિત અભ્યાસો. પાલન સ્કોરની ગણતરી કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ખાદ્ય જૂથોના કટ-ઓફ મૂલ્યો મેળવવામાં આવ્યા હતા. વિષયોઃ સુધારેલ શોધ 4172412 વિષયોની એકંદર વસ્તીમાં કરવામાં આવી હતી, જેમાં 18 તાજેતરના અભ્યાસો હતા જે અગાઉના મેટા- વિશ્લેષણમાં હાજર ન હતા. પરિણામોઃ ભૂમધ્ય આહારના પાલનના સ્કોરમાં 2 પોઇન્ટનો વધારો, કુલ મૃત્યુદર (સંબંધિત જોખમ = ૦. ૯૨; 95 ટકા આઇસી ૦. ૯૧, ૦. ૯૩), સીવીડીનું જોખમ (સંબંધિત જોખમ = ૦. ૯૦; 95 ટકા આઈસી ૦. ૮૭, ૦. ૯૨) અને ન્યુપોલાસ્ટિક રોગનું જોખમ (સંબંધિત જોખમ = ૦. ૯૬; 95 ટકા આઈસી ૦. ૯૫, ૦. ૯૭) માં ૮ ટકાનો ઘટાડો દર્શાવે છે. અમે સાહિત્યમાં ઉપલબ્ધ તમામ સહયોગી અભ્યાસોમાંથી આવતા ડેટાનો ઉપયોગ સાહિત્ય આધારિત પાલન સ્કોરનો પ્રસ્તાવ કરવા માટે કર્યો છે. આ સ્કોર 0 (ન્યૂનતમ પાલન) થી 18 (મહત્તમ પાલન) પોઈન્ટ સુધીનો છે અને ભૂમધ્ય આહારમાં દરેક ખાદ્ય જૂથ માટે ત્રણ અલગ અલગ વપરાશની શ્રેણીઓ શામેલ છે. નિષ્કર્ષઃ મેડિટેરેનિયન આહાર રોગચાળો અને મૃત્યુદરના સંદર્ભમાં તંદુરસ્ત આહાર પેટર્ન હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું. કોહોર્ટ સ્ટડીઝના ડેટાનો ઉપયોગ કરીને અમે સાહિત્ય આધારિત પાલન સ્કોર પ્રસ્તાવિત કર્યો છે જે વ્યક્તિગત સ્તરે પણ ભૂમધ્ય આહારનું પાલન કરવાના અંદાજ માટે એક સરળ સાધન રજૂ કરી શકે છે. |
MED-1404 | ઉદ્દેશ્યઃ આ કાર્યનો હેતુ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના વિકાસ પર ભૂમધ્ય આહારની અસરનું મૂલ્યાંકન કરનારા સંભવિત અભ્યાસોનું મેટા-વિશ્લેષણ કરવાનો હતો. સામગ્રી/પદ્ધતિઓ: પબમેડ, એમ્બેઝ અને કોક્રેન સેન્ટ્રલ રજિસ્ટર ઓફ કંટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ્સ ડેટાબેઝમાં 20 નવેમ્બર 2013 સુધી શોધ કરવામાં આવી હતી. અંગ્રેજી ભાષાના પ્રકાશનોની ફાળવણી કરવામાં આવી હતી; 17 મૂળ સંશોધન અભ્યાસો (1 ક્લિનિકલ ટ્રાયલ, 9 સંભવિત અને 7 ક્રોસ-સેક્શનલ) ની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. પ્રાથમિક વિશ્લેષણ 136,846 સહભાગીઓના નમૂનાને આપીને, સંભવિત અભ્યાસો અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ સુધી મર્યાદિત હતા. એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને રેન્ડમ ઇફેક્ટ્સ મેટા- વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોઃ ભૂમધ્ય આહારનું વધુ પાલન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના વિકાસના 23% ની જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું (ઉપલા અને સૌથી નીચલા ઉપલબ્ધ સેન્ટીલ માટે સંયુક્ત સંબંધિત જોખમઃ 0. 77; 95% CI: 0. 66, 0. 89). પ્રદેશ, સહભાગીઓની આરોગ્ય સ્થિતિ અને કોન્ફ્યુન્ડર્સની સંખ્યાને નિયંત્રિત કરવા પર આધારિત પેટાજૂથ વિશ્લેષણમાં સમાન પરિણામો મળ્યા હતા. મર્યાદાઓમાં ભૂમધ્ય આહાર પાલનના મૂલ્યાંકન સાધનોમાં ભિન્નતા, કોન્ફોન્ડર્સના ગોઠવણ, અનુવર્તી અવધિ અને ડાયાબિટીસ સાથેની ઘટનાઓની સંખ્યા શામેલ છે. નિષ્કર્ષઃ પ્રસ્તુત પરિણામો જાહેર આરોગ્ય માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ડાયાબિટીસ સામે શ્રેષ્ઠ આહાર અંગે કોઈ સર્વસંમતિ નથી. જો સ્થાનિક ખાદ્ય ઉપલબ્ધતા અને વ્યક્તિની જરૂરિયાતોને પ્રતિબિંબિત કરવા માટે યોગ્ય રીતે ગોઠવવામાં આવે તો ભૂમધ્ય આહાર ડાયાબિટીસની પ્રાથમિક નિવારણ માટે ફાયદાકારક પોષણ પસંદગીનું નિર્માણ કરી શકે છે. કૉપિરાઇટ © 2014 એલ્સેવીયર ઇન્ક. બધા હકો અનામત છે. |
MED-1405 | પૃષ્ઠભૂમિ પોલિફેનોલ્સ તેમના એન્ટીઑકિસડન્ટ અને બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો, તેમજ બ્લડ પ્રેશર, લિપિડ્સ અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર પરની તેમની ફાયદાકારક અસરોને કારણે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ (સીવીડી) અને અન્ય ક્રોનિક રોગોના જોખમને ઘટાડી શકે છે. જો કે, કોઈ પણ અગાઉના રોગચાળાના અભ્યાસોએ કુલ પોલિફેનોલ ઇન્ટેક અને પોલિફેનોલ સબક્લાસસના કુલ મૃત્યુદર સાથેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કર્યું નથી. અમારો ઉદ્દેશ એ મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો કે શું પોલિફેનોલનું સેવન ઉચ્ચ રક્તવાહિની જોખમ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં તમામ કારણોસર મૃત્યુદર સાથે સંકળાયેલું છે. પદ્ધતિઓ અમે PREDIMED અભ્યાસના ડેટાનો ઉપયોગ કર્યો છે, જે 7,447 સહભાગીઓ, સમાંતર-જૂથ, રેન્ડમાઇઝ્ડ, મલ્ટીસેન્ટર, પાંચ વર્ષના ખોરાકના અજમાયશનો હેતુ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગની પ્રાથમિક નિવારણમાં ભૂમધ્ય આહારની અસરોનું મૂલ્યાંકન કરવાનો છે. પોલિફેનોલનું સેવન દરેક અહેવાલ ખોરાકના પોલિફેનોલ સામગ્રી પર ફેનોલ-એક્સપ્લોરર ડેટાબેઝ સાથે પુનરાવર્તિત ફૂડ ફ્રીક્વન્સી પ્રશ્નાવલિ (એફએફક્યુ) માંથી ખોરાકના વપરાશના ડેટાને મેચ કરીને ગણવામાં આવ્યું હતું. પોલિફેનોલ ઇન્ટેક અને મૃત્યુદર વચ્ચેના જોખમી ગુણોત્તર (HR) અને 95% વિશ્વાસ અંતરાલ (CI) નો અંદાજ સમય-સંબંધિત કોક્સ પ્રમાણસર જોખમી મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો સરેરાશ 4.8 વર્ષના અનુસંધાન દરમિયાન, અમે 327 મૃત્યુની અવલોકન કરી. મલ્ટીવેરિયેટ એડજસ્ટમેન્ટ પછી, અમે કુલ પોલિફેનોલ ઇન્ટેકના સૌથી વધુ વિરુદ્ધ સૌથી નીચલા ક્વિન્ટિલ્સની તુલના કરતા તમામ કારણોમાં 37% સંબંધિત ઘટાડો જોવા મળ્યો (હૅઝાર્ડ રેશિયો (HR) = 0. 63; 95% CI 0. 41 થી 0. 97; વલણ માટે P = 0. 12). પોલિફેનોલ પેટાવર્ગોમાં, સ્ટીલ્બેન્સ અને લિગનાન્સ તમામ કારણોસર મૃત્યુદર ઘટાડવા સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલા હતા (HR = 0. 48; 95% CI 0. 25 થી 0. 91; P માટે વલણ = 0. 04 અને HR = 0. 60; 95% CI 0. 37 થી 0. 97; P માટે વલણ = 0. 03, અનુક્રમે), બાકીના (ફ્લેવોનોઇડ્સ અથવા ફેનોલિક એસિડ્સ) માં કોઈ નોંધપાત્ર જોડાણ દેખાતું નથી. નિષ્કર્ષ ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં, જેઓ પોલિફેનોલનું ઉચ્ચ પ્રમાણ, ખાસ કરીને સ્ટીલ્બેન અને લિગ્નાન્સનું પ્રમાણ દર્શાવે છે, તેઓ નીચા પ્રમાણ ધરાવતા લોકોની તુલનામાં એકંદર મૃત્યુદરનું જોખમ ઘટાડે છે. આ પરિણામો પોલિફેનોલનું શ્રેષ્ઠ આહાર અથવા પોલિફેનોલના ચોક્કસ ખાદ્ય સ્રોતો નક્કી કરવા માટે ઉપયોગી હોઈ શકે છે જે તમામ કારણોસર મૃત્યુદરનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ રજિસ્ટ્રેશન ISRCTN35739639 |
MED-1406 | આહારમાં મેગ્નેશિયમનું સેવન અને હૃદયરોગના રોગ (સીવીડી) અથવા મૃત્યુદર વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કેટલાક સંભવિત અભ્યાસોમાં કરવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ તેમાંના કેટલાકએ તમામ કારણોસર મૃત્યુદરનું જોખમ મૂલ્યાંકન કર્યું છે, જેનું મૂલ્યાંકન ક્યારેય ઉચ્ચ હૃદયરોગના જોખમમાં ભૂમધ્ય વયસ્કોમાં કરવામાં આવ્યું નથી. આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ મેગ્નેશિયમનું પ્રમાણ અને સીવીડી અને મૃત્યુદર જોખમ વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો, જે મેડિટેરેનિયન વસ્તીમાં ઉચ્ચ કાર્ડિયાક જોખમ સાથે ઉચ્ચ સરેરાશ મેગ્નેશિયમનું પ્રમાણ ધરાવે છે. હાલના અભ્યાસમાં PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) અભ્યાસ, રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાંથી 55-80 વર્ષની વયના 7216 પુરુષો અને સ્ત્રીઓનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. સહભાગીઓને 2 ભૂમધ્ય આહારમાંથી 1 (નટ્સ અથવા ઓલિવ તેલ સાથે પૂરક) અથવા નિયંત્રણ આહાર (નીચા ચરબીવાળા આહાર પર સલાહ) માટે સોંપવામાં આવ્યા હતા. રાષ્ટ્રીય મૃત્યુ સૂચકાંક અને તબીબી રેકોર્ડ સાથે જોડાણ દ્વારા મૃત્યુદરની પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી. અમે મેગ્નેશિયમ ઇન્ટેકના બેઝલાઇન ઊર્જા-સમાયોજિત તૃતીયાંશ અને સીવીડી અને મૃત્યુદરના સંબંધિત જોખમ વચ્ચેના જોડાણોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે મલ્ટિવેરિયેબલ-સમાયોજિત કોક્સ રીગ્રેસન્સને ફિટ કર્યું. મેગ્નેશિયમનું સેવન અને મૃત્યુદરના વાર્ષિક પુનરાવર્તિત માપ વચ્ચેના જોડાણોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સામાન્ય અંદાજ સમીકરણ મોડેલો સાથે મલ્ટીવેરિયેબલ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. 4. 8 વર્ષના મધ્યમ અનુસરણ પછી, 323 કુલ મૃત્યુ, 81 રક્તવાહિની મૃત્યુ, 130 કેન્સરથી મૃત્યુ અને 277 રક્તવાહિની ઘટનાઓ આવી. ઊર્જા- ગોઠવણ કરેલ બેઝલાઇન મેગ્નેશિયમનું સેવન હૃદયરોગ, કેન્સર અને તમામ કારણ મૃત્યુદર સાથે વિપરીત રીતે સંકળાયેલું હતું. નીચા વપરાશકારોની તુલનામાં, મેગ્નેશિયમ ઇન્ટેકના સૌથી વધુ તૃતીયાંશમાં વ્યક્તિઓમાં મૃત્યુદરનું જોખમ 34% જેટલું ઓછું હતું (HR: 0. 66; 95% CI: 0. 45, 0. 95; P < 0. 01). સીવીડીના ઉચ્ચ જોખમવાળા ભૂમધ્ય વ્યક્તિઓમાં આહારમાં મેગ્નેશિયમનું સેવન મૃત્યુદરના જોખમ સાથે વિપરીત રીતે સંકળાયેલું હતું. આ ટ્રાયલ ISRCTN35739639 તરીકે controlled-trials. com પર નોંધવામાં આવ્યું હતું. |
MED-1408 | ઉદ્દેશ્યઃ આ મેટા-વિશ્લેષણનો ઉદ્દેશ તમામ અભ્યાસોને જથ્થાત્મક રીતે સંશ્લેષણ કરવાનો છે જે ભૂમધ્ય આહારનું પાલન અને સ્ટ્રોક, ડિપ્રેશન, જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ અને પાર્કિન્સન રોગના જોખમ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરે છે. પદ્ધતિઓ: સંભવિત રીતે પાત્ર એવા પ્રકાશનો એવા હતા કે જે ભૂમધ્ય આહાર અને ઉપરોક્ત પરિણામો વચ્ચેના જોડાણ માટે સંબંધિત જોખમ (આરઆર) ના અસર અંદાજો પૂરા પાડે છે. 31 ઓક્ટોબર, 2012 સુધી પબમેડમાં અભ્યાસની શોધ કરવામાં આવી હતી. મહત્તમ ગોઠવાયેલી અસરના અંદાજો કાઢવામાં આવ્યા હતા; ઉચ્ચ અને મધ્યમ પાલન માટે અલગ વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યા હતા. પરિણામોઃ 22 યોગ્ય અભ્યાસો સામેલ કરવામાં આવ્યા હતા (11 સ્ટ્રોક આવરી લેવામાં આવ્યા હતા, 9 ડિપ્રેશન આવરી લેવામાં આવ્યા હતા, અને 8 જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ આવરી લેવામાં આવી હતી; માત્ર 1 પાર્કિન્સન રોગ સાથે સંબંધિત છે). ભૂમધ્ય આહારનું ઉચ્ચ પાલન સ્ટ્રોક (આરઆર = 0. 71, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ [સીઆઇ] = 0. 57- 0. 89) ના ઘટાડાના જોખમ સાથે સતત સંકળાયેલું હતું, ડિપ્રેશન (આરઆર = 0. 68, 95% આઈઆઇ = 0. 54- 0. 86) અને જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ (આરઆર = 0. 60, 95% આઈઆઇ = 0. 43- 0. 83). મધ્યમ પાલન એ જ રીતે ડિપ્રેશન અને જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ માટે જોખમ ઘટાડવા સાથે સંકળાયેલું હતું, જ્યારે સ્ટ્રોક સંબંધિત રક્ષણાત્મક વલણ માત્ર સીમાંત હતું. પેટાજૂથ વિશ્લેષણમાં ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક, હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ, ઉન્માદ અને ખાસ કરીને અલ્ઝાઇમર રોગના ઘટાડાના જોખમમાં ઉચ્ચ પાલનની રક્ષણાત્મક ક્રિયાઓ પર પ્રકાશ પાડ્યો હતો. મેટા- રીગ્રેસન વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે સ્ટ્રોક રોકવા માટે ભૂમધ્ય આહારની રક્ષણાત્મક અસરો પુરૂષોમાં વધુ નોંધપાત્ર લાગતી હતી. ડિપ્રેશનના સંદર્ભમાં, ઉચ્ચ પાલનની રક્ષણાત્મક અસરો વયથી સ્વતંત્ર લાગે છે, જ્યારે મધ્યમ પાલનની અનુકૂળ ક્રિયાઓ વધુ ઉન્નત વય સાથે ઝાંખા પડી ગઇ હોય તેવું લાગતું હતું. અર્થઘટનઃ ભૂમધ્ય આહારનું પાલન મગજની બિમારીઓથી બચવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે; પશ્ચિમી સમાજની વૃદ્ધાવસ્થાને ધ્યાનમાં રાખીને આ ખાસ મૂલ્યવાન હોઈ શકે છે. © 2013 અમેરિકન ન્યુરોલોજિકલ એસોસિએશન. |
MED-1409 | આ અભ્યાસમાં 1960 અને 1991માં ગ્રામીણ વિસ્તારના ક્રેટના પુરુષોમાં કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ (CHD), રિસ્ક ફેક્ટર્સ (RF) અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ડિસીઝ (CVD) ની સરખામણી કરવામાં આવી છે. અભ્યાસમાં 1960માં 148 અને 1991માં 42 પુરુષોનો સમાવેશ થતો હતો, જે સમાન વય જૂથ (55થી 59 વર્ષ) અને સમાન ગ્રામીણ વિસ્તારના હતા. બધા પુરુષોએ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમની સંપૂર્ણ તપાસ અને આરામ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી) કરાવ્યું હતું. સિસ્ટોલિક BP (SBP) > અથવા = 140 mmHg 1960 માં 42. 6% અને 1991 માં 45. 2% વ્યક્તિઓમાં જોવા મળ્યું હતું (એનએસ). ડાયસ્ટોલિક BP > અથવા = 95 mmHG એ 1 9 60 માં 14. 9% વ્યક્તિઓમાં 1991 માં 33. 3% (પી < 0. 02) ની વિરુદ્ધમાં જોવા મળ્યું હતું. કુલ સીરમ કોલેસ્ટરોલ (ટીએસસીએચ) > અથવા = 260 એમજી/ ડીએલ (આશરે 6. 7 એમમોલ/ એલ) 1960 માં 12. 8% અને 1991 માં 28. 6% વ્યક્તિઓમાં જોવા મળ્યો હતો (પી < 0. 01). ભારે ધુમ્રપાન કરનારાઓ (> અથવા = 20 સિગારેટ/દિવસ) 1960માં 27.0% હતા જ્યારે 1991માં 35.7% હતા (એનએસ); 1960માં 5.4% વ્યક્તિઓએ 1991માં 14.3%ની સરખામણીએ હળવી શારીરિક પ્રવૃત્તિ (પીએ) કરી હતી (પી < 0.01); 1960માં 74.7% વ્યક્તિઓ ખેડૂતો હતા જ્યારે 1991માં 43.6%ની સરખામણીએ (પી < 0.1) CHD ની પ્રચલિતતા 1990 માં 9. 5% ની સરખામણીમાં 1960 માં 0. 7% હતી (પી < 0. 001). 1960માં 3. 4% અને 1991માં 4. 8% દર્દીઓમાં હાયપરટેન્શન હૃદય રોગ જોવા મળ્યો હતો (એનએસ). તમામ મુખ્ય CVD ની પ્રચલિતતા ૧૯૯૧માં ૧૯૯.૧% હતી, જે ૧૯૬૦ (૮.૮%) ની સરખામણીએ ઘણી વધારે હતી (પી < ૦.૦૧). નિષ્કર્ષમાં, 1991માં કોરોના વાયરસ અને સીવીડીની પ્રચલિતતા 1960ની સરખામણીએ ક્રેટના સમાન વય જૂથના પુરુષો માટે ઘણી વધારે હતી. આ ઉચ્ચ પ્રચલિતતા છેલ્લા ત્રીસ વર્ષોમાં ક્રેટિસમાં થયેલા આહાર અને જીવનશૈલીના ફેરફારો સાથે સંબંધિત હોય તેવું લાગે છે. |
MED-1410 | સાત દેશોના અભ્યાસના 15 જૂથોમાં, જેમાં 40-59 વર્ષની વયના 11,579 પુરુષો અને પ્રવેશ સમયે "તંદુરસ્ત" હતા, 2,288 15 વર્ષમાં મૃત્યુ પામ્યા હતા. મૃત્યુ દર કોહર્ટ્સ વચ્ચે અલગ હતા. સરેરાશ વય, બ્લડ પ્રેશર, સીરમ કોલેસ્ટ્રોલ અને ધુમ્રપાનની ટેવમાં તફાવતો તમામ કારણોસર મૃત્યુ દરમાં 46% તફાવત, 80% કોરોનરી હૃદય રોગ, 35% કેન્સર અને 45% સ્ટ્રોકથી "વર્ણન" કરે છે. મૃત્યુ દરમાં તફાવત એ સરેરાશ સંબંધિત શરીરના વજન, ચરબી અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં સહવર્તી તફાવતો સાથે સંબંધિત ન હતા. સહભાગીઓ સરેરાશ આહારમાં અલગ હતા. મૃત્યુદર સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સમાંથી સરેરાશ ટકાવારી આહાર ઊર્જા સાથે હકારાત્મક રીતે સંબંધિત હતા, સિંગલ અસાંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સમાંથી આહાર ઊર્જા ટકાવારી સાથે નકારાત્મક હતા, અને બહુઅસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ, પ્રોટીન, કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ અને આલ્કોહોલમાંથી આહાર ઊર્જા ટકાવારી સાથે સંબંધિત ન હતા. તમામ મૃત્યુદર સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સના પ્રમાણમાં નકારાત્મક રીતે સંકળાયેલા હતા. આ ગુણોત્તરને વય, બ્લડ પ્રેશર, સીરમ કોલેસ્ટ્રોલ અને ધુમ્રપાનની આદતો સાથે સ્વતંત્ર ચલો તરીકે સામેલ કરવાથી તમામ કારણોથી મૃત્યુ દરમાં 85% તફાવત, 96% કોરોનરી હૃદય રોગ, 55% કેન્સર અને 66% સ્ટ્રોકનો સમાવેશ થાય છે. ઓલેઇક એસિડમાં મોનોઅસંતૃપ્તમાં લગભગ તમામ તફાવતો સહવર્તીઓ વચ્ચે હતા. ઓલિવ ઓઈલ મુખ્ય ચરબી તરીકેના સમૂહમાં તમામ કારણો અને કોરોનરી હૃદય રોગના મૃત્યુદર નીચા હતા. આમાં કોઈ કારણસરના સંબંધનો દાવો કરવામાં આવ્યો નથી, પરંતુ જોખમોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં વસતીની લાક્ષણિકતાઓ તેમજ વસતીમાં વ્યક્તિઓના વિચારણાની વિનંતી કરવામાં આવે છે. |
MED-1411 | ઉદ્દેશો: આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ રોગચાળાના અભ્યાસો અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સનું મેટા-વિશ્લેષણ કરવાનો હતો, જેમાં મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ (એમએસ) તેમજ તેના ઘટકો પર ભૂમધ્ય આહારની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું છે. પૃષ્ઠભૂમિઃ ભૂમધ્ય આહાર લાંબા સમયથી પુખ્ત વસ્તીમાં હૃદયરોગના રોગના ઓછા જોખમને લગતા છે. પદ્ધતિઓ: લેખકોએ 30 એપ્રિલ, 2010 સુધી પબમેડ, એમ્બેઝ, વેબ ઓફ સાયન્સ અને કોક્રેન સેન્ટ્રલ રજિસ્ટર ઓફ કંટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ્સમાં અંગ્રેજી ભાષાના પ્રકાશનો સહિત રોગચાળાના અભ્યાસો અને રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને રેન્ડમ ઇફેક્ટ્સ મેટા-વિશ્લેષણ હાથ ધર્યું હતું; 50 મૂળ સંશોધન અભ્યાસો (35 ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ, 2 સંભવિત અને 13 ક્રોસ-સેક્શનલ), 534,906 સહભાગીઓ સાથે, વિશ્લેષણમાં શામેલ હતા. પરિણામોઃ ભવિષ્યલક્ષી અભ્યાસો અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સની સંયુક્ત અસર દર્શાવે છે કે ભૂમધ્ય આહારનું પાલન એમએસના ઘટાડેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું (લોગ- હિસ્ક રેશિયોઃ -0. 69, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ [CI]: -1. 24 થી -1. 16). વધુમાં, ક્લિનિકલ અભ્યાસોના પરિણામો (સરેરાશ તફાવત, 95% આઈસી) એ MS ના ઘટકો પર ભૂમધ્ય આહારની રક્ષણાત્મક ભૂમિકા જાહેર કરી, જેમ કે કમર પરિમિતિ (-0.42 સે. મી. , 95% આઈસીઃ -0.82 થી -0.02), ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ (1.17 એમજી / ડીએલ, 95% આઈસીઃ 0.38 થી 1.96), ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ (-6.14 એમજી / ડીએલ, 95% આઈસીઃ -10.35 થી -1.93), સિસ્ટોલિક (-2.35 એમએમ એચજી, 95% આઈસીઃ -3.51 થી -1.18) અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર (-1.58 એમએમ એચજી, 95% આઈસીઃ -2.02 થી -1.13 એમએમ), અને ગ્લુકોઝ (-3.89 એમજી / ડીએલ, 95% આઈસીઃ -5.84 થી -1.95 એમએમ), જ્યારે રોગચાળાના અભ્યાસોના પરિણામોએ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના તે પુષ્ટિ આપી. નિષ્કર્ષ: આ પરિણામો જાહેર આરોગ્ય માટે નોંધપાત્ર મહત્વ ધરાવે છે, કારણ કે આ આહાર પદ્ધતિને તમામ વસ્તી જૂથો અને વિવિધ સંસ્કૃતિઓ દ્વારા સરળતાથી અપનાવી શકાય છે અને ખર્ચ અસરકારક રીતે એમએસ અને તેના વ્યક્તિગત ઘટકોની પ્રાથમિક અને ગૌણ નિવારણ માટે સેવા આપે છે. કૉપિરાઇટ © 2011 અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન. એલ્સેવીયર ઇન્ક દ્વારા પ્રકાશિત બધા અધિકારો અનામત છે. |
MED-1412 | 10-12 વર્ષના ગ્રામીણ દક્ષિણ આફ્રિકન કાળા શાળાના બાળકોના જૂથોમાં સરેરાશ ફેકલ પીએચ મૂલ્યો નોંધપાત્ર રીતે અલગ ન હતા, જેમણે તેમના પરંપરાગત ઉચ્ચ ફાઇબર ઓછી ચરબીવાળા આહાર અને શહેરી રહેવાસીઓ જે આંશિક રીતે પશ્ચિમીકરણના આહારનો ઉપયોગ કરતા હતા. જો કે, બંને સરેરાશ સફેદ શાળાના બાળકોના જૂથો કરતા નોંધપાત્ર રીતે નીચલા હતા. 5 દિવસના ખોરાકના અભ્યાસમાં, કાળા બાળકોના ફેકલ પીએચ મૂલ્યમાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછી એસિડ બની હતી જ્યારે સફેદ બ્રેડ મકાઈના ભોજનને બદલે, અને 6 નારંગીના પૂરક દૈનિક વપરાશમાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ એસિડ બની હતી. સ્કેમ કરેલા દૂધ, માખણ અને ખાંડથી બનેલા પૂરવણીઓ સરેરાશ ફેકલ પીએચ મૂલ્ય પર કોઈ નોંધપાત્ર અસર કરતી નથી. એક સંસ્થામાં સફેદ બાળકોમાં, ફેકલ્સનું સરેરાશ પીએચ મૂલ્ય નોંધપાત્ર રીતે વધુ એસિડ બની ગયું હતું જ્યારે 6 નારંગીનો પૂરક દૈનિક વપરાશ કરવામાં આવ્યો હતો, જોકે સેર ક્રંચીઝ નહીં. |
MED-1413 | માનવ ઓરો-ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટિનેલ (જીઆઇ) પાથ એક જટિલ સિસ્ટમ છે, જેમાં મૌખિક પોલાણ, ગળાનો ગળાનો હાર, અન્નનળી, પેટ, નાના આંતરડા, મોટા આંતરડા, ગુદામાર્ગ અને ગુદાનો સમાવેશ થાય છે, જે બધા સહાયક પાચન અંગો સાથે મળીને પાચન તંત્રનું નિર્માણ કરે છે. પાચન તંત્રનું કાર્ય ખોરાકના ઘટકોને નાના અણુઓમાં તોડી નાખવું અને પછી આખા શરીરમાં અનુગામી વિતરણ માટે શોષી લેવાનું છે. પાચન અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય ઉપરાંત, સ્વદેશી માઇક્રોબાયોટા હોસ્ટ ફિઝિયોલોજિકલ, પોષક અને રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓ પર મહત્વપૂર્ણ પ્રભાવ ધરાવે છે, અને કોમેન્સલ બેક્ટેરિયા હોસ્ટ જનીનોની અભિવ્યક્તિને મોડ્યુલ કરવામાં સક્ષમ છે જે વિવિધ અને મૂળભૂત શારીરિક કાર્યોને નિયંત્રિત કરે છે. સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં માઇક્રોબાયલ સમુદાયની રચનાને અસર કરી શકે તેવા મુખ્ય બાહ્ય પરિબળોમાં મુખ્ય આહાર ફેરફારો અને એન્ટિબાયોટિક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય આહારમાં નિયંત્રિત ફેરફારોને કારણે કેટલાક પસંદ કરેલા બેક્ટેરિયલ જૂથોમાં ફેરફારો જોવા મળ્યા છે, દા. ત. ઉચ્ચ પ્રોટીન આહાર, ઉચ્ચ ચરબી આહાર, પ્રીબાયોટિક્સ, પ્રોબાયોટિક્સ અને પોલિફેનોલ્સ. વધુ ખાસ રીતે, માનવ આહારમાં બિન- પાચનક્ષમ કાર્બોહાઈડ્રેટ્સના પ્રકાર અને જથ્થામાં ફેરફાર GI ટ્રેક્ટના નીચલા પ્રદેશોમાં રચાયેલા મેટાબોલિક ઉત્પાદનો અને ફેકસમાં શોધાયેલ બેક્ટેરિયલ વસ્તી બંનેને પ્રભાવિત કરે છે. આહાર પરિબળો, આંતરડાના માઇક્રોબાયોટા અને યજમાન ચયાપચય વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ હોમિયોસ્ટેસિસ અને આરોગ્ય જાળવવા માટે વધુને વધુ મહત્વપૂર્ણ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. તેથી આ સમીક્ષાનો ઉદ્દેશ માનવ આંતરડાના માઇક્રોબાયોટા પર આહાર અને ખાસ કરીને આહારના હસ્તક્ષેપોની અસરનો સારાંશ આપવાનો છે. વધુમાં, આંતરડાના માઇક્રોબાયોટા વિશ્લેષણના સંબંધમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ ગૂંચવણભર્યા પરિબળો (ઉપયોગમાં લેવાયેલી પદ્ધતિઓ અને આંતરિક માનવ પરિબળો) સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે. |
MED-1414 | નોંધપાત્ર પુરાવા સૂચવે છે કે કોલોરેક્ટલ કેન્સરનાં વિકાસ માટે જવાબદાર કાર્સિનોજેન્સ અથવા સહ-કાર્સિનોજેન્સ બેક્ટેરિયલ ડિગ્રેડેડ પિત્ત એસિડ અથવા કોલેસ્ટ્રોલ છે. એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે ઉચ્ચ કોલોનિક પીએચ આ પદાર્થોમાંથી સહ-કાર્સિનોજેન રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને આ પ્રક્રિયાને અટકાવી શકે છે, ક્યાં તો આહારના તંતુઓ દ્વારા કોલોનની એસિડેશન (તેના ટૂંકા-ચેઇન ફેટી એસિડ્સમાં બેક્ટેરિયલ પાચન પછી) અથવા દૂધ (લૅક્ટોઝ-અસહિષ્ણુ વ્યક્તિઓમાં). |
MED-1415 | ≈10(14) માઇક્રોબાયલ કોશિકાઓથી બનેલો આંતરડાનો માઇક્રોબાયોટા માનવ શરીરમાં વસતા સૌથી મોટા અને સૌથી જટિલ માઇક્રોબાયલ સમુદાયનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. જો કે, માઇક્રોબાયોટા પર નિયમિત આહારનો પ્રભાવ વ્યાપકપણે અજ્ઞાત છે. વિષયો/પદ્ધતિઓ: અમે શાકાહારીઓ (n=144), વેગન (n=105) અને સામાન્ય સર્વભક્ષી આહાર લેનારા નિયંત્રણ વિષયોની સમાન સંખ્યાના ફેકલ નમૂનાઓની તપાસ કરી હતી, જે વય અને લિંગ માટે મેળ ખાતા હતા. અમે મુખ્ય એનોરોબિક અને એરોબિક બેક્ટેરિયલ જાતિઓની ક્લાસિકલ બેક્ટેરિયોલોજિકલ આઇસોલેશન, ઓળખ અને ગણતરીનો ઉપયોગ કર્યો હતો અને જૂથો વચ્ચેની તુલના કરવામાં આવેલી ચોક્કસ અને સંબંધિત સંખ્યાની ગણતરી કરી હતી. પરિણામોઃ બેક્ટેરોઇડ્સ એસપી, બાયફિડોબેક્ટેરિયમ એસપી, એસ્ચેરીચિયા કોલી અને એન્ટરોબેક્ટેરિયા એસપીની કુલ ગણતરી. અન્ય (ઇ. કોલી બાયોવર્સ, ક્લેબ્સિએલા એસપીપી, એન્ટરોબેક્ટર એસપીપી, અન્ય એન્ટરોબેક્ટેરિયાસી, એન્ટરોકોકસ એસપીપી, લેક્ટોબેસિલસ એસપીપી, સિટ્રોબેક્ટર એસપીપી) માં, જ્યારે નિયંત્રણોમાં, વેગન નમૂનાઓમાં નોંધપાત્ર રીતે નીચા હતા (પી = 0. 001, પી = 0. 002, પી = 0. 006 અને પી = 0. 008). અને ક્લોસ્ટ્રિડીયમ spp.) ન હતા. શાકાહારી આહાર પરના વિષયોને વેગન અને નિયંત્રણો વચ્ચે ક્રમ આપવામાં આવ્યો હતો. કુલ માઇક્રોબાયલ ગણતરી જૂથો વચ્ચે અલગ ન હતી. વધુમાં, વેગન અથવા શાકાહારી આહાર પરના વિષયોએ નિયંત્રણો કરતા નોંધપાત્ર રીતે (પી = 0. 0001) નીચલા સ્ટૂલ પીએચ દર્શાવ્યા હતા, અને સ્ટૂલ પીએચ અને ઇ. કોલી અને એન્ટરોબેક્ટેરિયાસીની ગણતરીઓ તમામ પેટાજૂથોમાં નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલી હતી. નિષ્કર્ષઃ કડક શાકાહારી અથવા શાકાહારી આહાર જાળવવાથી માઇક્રોબાયોટામાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થાય છે જ્યારે કુલ કોષોની સંખ્યા યથાવત રહે છે. |
MED-1416 | ફેકલ ઉરોબિલિનોજેનનું સરેરાશ સ્તર અને સ્ટૂલનું પીએચ બંને એક વસ્તી જૂથના વ્યક્તિઓમાં કોલોન કેન્સર થવાનું જોખમ ધરાવતા લોકોમાં નીચા જોખમ ધરાવતા વસ્તી જૂથના વય, જાતિ અને સામાજિક- આર્થિક સ્થિતિ માટે મેળ ખાતા વ્યક્તિઓ કરતાં વધારે હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું. કોલોન સામગ્રીની આલ્કલાઇન પ્રતિક્રિયામાં શ્લેષ્મ કોશિકાઓના શ્લેષ્મ પર સીધી ક્રિયા દ્વારા ગાંઠ પેદા કરવાની અસર હોય તેવું લાગે છે. બીજી તરફ, એક એસિડિક પ્રતિક્રિયા, રક્ષણાત્મક લાગે છે. આ તફાવત આહાર અને ખાવાની રીત પર આધારિત છે. ખોરાકમાં ખોરાક, રફફ્રેજ, સેલ્યુલોઝ અને વનસ્પતિ તંતુઓ અને દૂધ અને આથો દૂધ ઉત્પાદનોના ટૂંકા-ચેઇન ફેટી એસિડ્સનું યોગ્ય ચાવવું રક્ષણાત્મક લાગે છે. |
MED-1417 | પૃષ્ઠભૂમિઃ રોગચાળાના અભ્યાસોએ સૂચવ્યું છે કે સ્પોરાઇડ કોલોન કેન્સરના મોટાભાગના કેસોને આહાર સાથે જોડવામાં આવી શકે છે. કોલોનિક માઇક્રોબાયોટા કોલોનિક સ્વાસ્થ્ય પર મોટો પ્રભાવ ધરાવે છે તે માન્યતા સૂચવે છે કે તેઓ કોલોનિક કાર્સિનોજેનેસિસમાં મધ્યસ્થી કરી શકે છે. ઉદ્દેશ્યઃ કોલોન કેન્સર જોખમ પર આહારના પ્રભાવને તેમના મેટાબોલાઇટ્સ દ્વારા માઇક્રોબાયોટા દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવે છે તે પૂર્વધારણાની તપાસ કરવા માટે, અમે ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા આફ્રિકન અમેરિકનોમાં કોલોનિક માઇક્રોબ્સ અને તેમના મેટાબોલાઇટ્સમાં તફાવતો અને કોલોન કેન્સરના ઓછા જોખમમાં ગ્રામીણ મૂળ આફ્રિકન લોકોમાં માપવામાં આવ્યા હતા. ડિઝાઇનઃ 50-65 વર્ષની વયના 12 તંદુરસ્ત આફ્રિકન અમેરિકનો અને 12 વય અને જાતિ-મેળ ખાતા મૂળ આફ્રિકન લોકોના તાજા મળના નમૂનાઓ એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. મુખ્ય પરાગ, બ્યુટીરેટ ઉત્પાદક અને પિત્તલ એસિડ-ડિકોન્જુગિંગ બેક્ટેરિયાની માત્રાત્મક પોલિમરેઝ ચેઇન પ્રતિક્રિયા સાથે 16 એસ રિબોસોમલ આરએનએ જનીન પાયરોસેક્વેન્સીંગ સાથે માઇક્રોબાયોમ્સનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. ફેકલ શોર્ટ-ચેઇન ફેટી એસિડ્સને ગેસ ક્રોમેટોગ્રાફી દ્વારા અને પિત્ત એસિડ્સને લિક્વિડ ક્રોમેટોગ્રાફી-માસ સ્પેક્ટ્રોમેટ્રી દ્વારા માપવામાં આવ્યા હતા. પરિણામોઃ માઇક્રોબાયલ રચના મૂળભૂત રીતે અલગ હતી, જેમાં મૂળ આફ્રિકન (એન્ટોટાઇપ 2) માં પ્રિવોટેલા અને આફ્રિકન અમેરિકનોમાં બેક્ટેરોઇડ્સ (એન્ટોટાઇપ 1) નું વર્ચસ્વ હતું. મૂળ આફ્રિકન લોકોના ફેકલ નમૂનાઓમાં કુલ બેક્ટેરિયા અને મુખ્ય બ્યુટિરેટ ઉત્પાદક જૂથો નોંધપાત્ર રીતે વધુ વિપુલ પ્રમાણમાં હતા. માઇક્રોબાયલ જનીનો કે જે સેકન્ડરી પિત્ત એસિડ ઉત્પાદન માટે કોડિંગ કરે છે તે આફ્રિકન અમેરિકનોમાં વધુ વિપુલ પ્રમાણમાં હતા, જ્યારે મેથનોજેનેસિસ અને હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ ઉત્પાદન માટે કોડિંગ કરતા મૂળ આફ્રિકન લોકોમાં વધુ હતા. ફેકલ સેકન્ડરી પિત્ત એસિડ્સની સાંદ્રતા આફ્રિકન અમેરિકનોમાં વધારે હતી, જ્યારે ટૂંકા-ચેઇન ફેટી એસિડ્સ મૂળ આફ્રિકન લોકોમાં વધારે હતી. નિષ્કર્ષ: અમારા પરિણામો એવી ધારણાને સમર્થન આપે છે કે કોલોન કેન્સરનું જોખમ બ્યુટીરેટ જેવા આરોગ્ય-પ્રમોટિંગ મેટાબોલાઇટ્સના માઇક્રોબિયલ ઉત્પાદન અને સેકન્ડરી પિત્ત એસિડ્સ જેવા સંભવિત કાર્સિનોજેનિક મેટાબોલાઇટ્સ વચ્ચેના સંતુલન દ્વારા પ્રભાવિત છે. |
MED-1418 | હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ (એચ) સલ્ફેટ ઘટાડનારા બેક્ટેરિયા દ્વારા મોટા આંતરડામાં ઉત્પન્ન થાય છે અને કોલોનિક ઉપકલા માટે પર્યાવરણીય અપમાન રજૂ કરે છે. ક્લિનિકલ અભ્યાસોએ કોલોનમાં સલ્ફેટ-ઘટાડનારા બેક્ટેરિયા અથવા એચ 2 એસની હાજરીને અલ્સેરેટિવ કોલિટિસ અને કોલોરેક્ટલ કેન્સર જેવા ક્રોનિક વિકૃતિઓ સાથે જોડ્યા છે, જો કે આ બિંદુએ, પુરાવા સાપેક્ષ છે અને અંતર્ગત પદ્ધતિઓ અનિશ્ચિત રહે છે. અમે અગાઉ બતાવ્યું હતું કે સલ્ફાઇડ માનવ કોલોનમાં મળેલા સમાન સાંદ્રતામાં સસ્તન કોશિકાઓમાં જિનોમિક ડીએનએ નુકસાનને પ્રેરિત કરે છે. હાલના અભ્યાસમાં સલ્ફાઇડ સીધા જ જીનોટોક્સિક છે કે જીનોટોક્સિસિટી માટે સેલ્યુલર મેટાબોલિઝમ જરૂરી છે તે નક્કી કરીને ડીએનએ નુકસાનની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લેવામાં આવી છે. અમે એ પણ પ્રશ્ન કર્યો કે શું સલ્ફાઇડની જનીન ઝેરી અસર મુક્ત રેડિકલ દ્વારા થાય છે અને શું ડીએનએ બેઝ ઓક્સિડેશન સામેલ છે. ચાઇનીઝ હૅમસ્ટર અંડાશયના કોશિકાઓના નગ્ન ન્યુક્લિયસને સલ્ફાઇડ સાથે સારવાર આપવામાં આવી હતી; ડીએનએ નુકસાન 1 માઇક્રોમોલ / એલ જેટલી ઓછી સાંદ્રતા દ્વારા પ્રેરિત કરવામાં આવ્યું હતું. આ નુકસાન બ્યુટીલ હાઇડ્રોક્સિઆનોસિલ સાથેની સારવાર દ્વારા અસરકારક રીતે બંધ કરવામાં આવ્યું હતું. વધુમાં, સલ્ફાઇડ સારવારથી ફોર્મામિડોપિરીમિડિન [ફેપી] -ડીએનએ ગ્લાયકોસાઈલેઝ દ્વારા ઓળખી શકાય તેવા ઓક્સિડાઇઝ્ડ બેઝની સંખ્યામાં વધારો થયો. આ પરિણામો સલ્ફાઇડની જનીન- ઝેરી અસરની પુષ્ટિ કરે છે અને ભારપૂર્વક સૂચવે છે કે આ જનીન- ઝેરી અસર મુક્ત રેડિકલ દ્વારા થાય છે. આ અવલોકનો સલ્ફાઇડની સંભવિત ભૂમિકાને પર્યાવરણીય અપમાન તરીકે પ્રકાશિત કરે છે, જે પૂર્વગ્રહયુક્ત આનુવંશિક પૃષ્ઠભૂમિને ધ્યાનમાં રાખીને, જીનોમિક અસ્થિરતા અથવા કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે લાક્ષણિક સંચયિક પરિવર્તન તરફ દોરી શકે છે. |
MED-1419 | માનવ ફેકલ પાણીની જીનોટોક્સિસિટી પર વિવિધ આહારની અસરો નક્કી કરવા માટે, ચરબી, માંસ અને ખાંડથી સમૃદ્ધ પરંતુ શાકભાજીમાં ગરીબ અને આખા અનાજની પ્રોડક્ટ્સથી મુક્ત આહાર (આહાર 1) નો ઉપયોગ 12 દિવસના સમયગાળામાં સાત તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો દ્વારા કરવામાં આવ્યો હતો. આ સમયગાળાના અંત પછી એક અઠવાડિયા પછી, સ્વયંસેવકોએ 12 દિવસના બીજા સમયગાળા દરમિયાન શાકભાજી અને આખા અનાજની પ્રોડક્ટ્સથી સમૃદ્ધ પરંતુ ચરબી અને માંસ (આહાર 2) માં ઓછું ખોરાક લેવાનું શરૂ કર્યું. બંને આહાર પછી મેળવેલ ફેકલ પાણીની જીનોટોક્સિક અસરનું મૂલ્યાંકન સિંગલ સેલ જેલ ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ (કોમેટ એસેસ) સાથે કરવામાં આવ્યું હતું, જેમાં લક્ષ્ય તરીકે માનવ કોલોન એડેનોકાર્સિનોમા સેલ રેખા એચટી 29 ક્લોન 19 એનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. ધૂમકેતુની છબીઓની ફ્લોરોસેન્સ અને પૂંછડીઓની લંબાઈ એકલ કોશિકાઓમાં ડીએનએ નુકસાનની ડિગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ડીએનએ નુકસાનની સરેરાશ, પૂંછડીની તીવ્રતા (પૂંછડીમાં ફ્લોરોસેન્સ) ના ગુણોત્તર તરીકે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, જે ખોરાક 1 નો ઉપયોગ કરતા સ્વયંસેવકોના ફેકલ પાણી સાથેના ઇન્ક્યુબેશન પછીના ધૂમકેતુની કુલ તીવ્રતા માટે ખોરાક 2 કરતાં લગભગ બમણો હતો. વધારાની હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સારવાર દ્વારા થયેલા ડીએનએ નુકસાન માટે ફેકલ પાણી સાથે ઉછેરવામાં આવેલા કોશિકાઓની સંવેદનશીલતાએ બે આહાર વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત દર્શાવ્યો નથી. ઓક્સિડાઇઝ્ડ પિરીમિડિન અને પ્યુરિન બેઝની પેદાશ બંને પ્રકારના ફેકલ વોટર સાથે પૂર્વ સારવાર પછી કોઈ તફાવત દર્શાવતી નથી. પરિણામો દર્શાવે છે કે ચરબી અને માંસથી ભરપૂર પરંતુ આહારમાં તંતુઓથી ઓછું ખોરાક કોલોનિક કોશિકાઓ માટે ફેકલ પાણીની જીનોટોક્સિસિટીમાં વધારો કરે છે અને કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ વધારવામાં ફાળો આપી શકે છે. |
MED-1421 | બેકગ્રાઉન્ડઃ હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ એ પ્રકાશની ક્રિયા, બેક્ટેરિયલ રીતે મેળવેલ સેલ ઝેર છે જે અલ્સેરેટિવ કોલિટિસમાં સામેલ છે. કોલોનમાં સલ્ફાઇડ પેદા થવાની શક્યતા ખોરાકના ઘટકો દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે જેમ કે સલ્ફેર-સમાવિષ્ટ એમિનો એસિડ્સ (એસએએ) અને અકાર્બનિક સલ્ફેર (દા. ત. , સલ્ફાઇટ). ઉદ્દેશ્યઃ અમે ઇન વિટ્રો મોડેલ કલ્ચર સિસ્ટમ અને ઇન વિવો માનવ ખોરાક અભ્યાસ બંનેનો ઉપયોગ કરીને આંતરડાના બેક્ટેરિયા દ્વારા સલ્ફાઇડ ઉત્પાદનમાં માંસમાંથી એસએએના યોગદાનનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે. ડિઝાઇનઃ પાંચ તંદુરસ્ત માણસોને મેટાબોલિક સ્યુટમાં રાખવામાં આવ્યા હતા અને દરેકને 10 દિવસ માટે 5 ખોરાકની શ્રેણી આપવામાં આવી હતી. માંસનું સેવન વનસ્પતિ ખોરાક સાથે 0 ગ્રામ / દિવસથી માંસના ઉચ્ચ આહાર સાથે 600 ગ્રામ / દિવસ સુધીની હતી. ફેકલ સલ્ફાઇડ અને પેશાબ સલ્ફેટને દરેક આહારના સમયગાળાના 9 અને 10 દિવસમાં એકત્રિત કરવામાં આવેલા નમૂનાઓમાં માપવામાં આવ્યા હતા. વધુમાં, 4 તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોના મળ સાથે ઇનોક્યુલેટેડ બેચ સંસ્કૃતિઓમાં 5 અથવા 10 ગ્રામ બીવીન સીરમ આલ્બ્યુમિન અથવા કેસીન / એલ ઉમેરવામાં આવ્યું હતું. સલ્ફાઇડ, એમોનિયા અને લોરી-પ્રતિક્રિયાશીલ પદાર્થોની સાંદ્રતા 48 કલાકમાં માપવામાં આવી હતી. પરિણામોઃ સરેરાશ (+/- એસઈએમ) ફેકલ સલ્ફાઇડ સાંદ્રતા 0.22 +/- 0.02 mmol/kg થી 0.0-જી/દિવસના આહાર સાથે 3.38 +/- 0.31 mmol/kg સુધીની હતી અને તે માંસના વપરાશ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંબંધિત હતી (પી: < 0.001). પ્રોટીન પાચન સાથે સંકળાયેલા બૌધ્ધિક સીરમ આલ્બ્યુમિન અને કેસિન બંને સાથે પૂરક ફેકલ બેચ સંસ્કૃતિઓમાં સલ્ફાઇડ રચના, લોરી-પ્રતિક્રિયાશીલ પદાર્થોના અદ્રશ્ય થવા અને એમોનિયાના દેખાવ દ્વારા માપવામાં આવે છે. નિષ્કર્ષઃ માંસમાંથી આહાર પ્રોટીન માનવ મોટા આંતરડામાં બેક્ટેરિયા દ્વારા સલ્ફાઇડ પેદા કરવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ સબસ્ટ્રેટ છે. |
MED-1425 | અમે ક્રોહન રોગની ઘટના અને પ્રમાણમાં સમાન જાપાની વસ્તીમાં આહારમાં ફેરફાર વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરી. આહારના દરેક ઘટકના પ્રસંગ અને દૈનિક ઇન્ટેકની સરખામણી વર્ષ 1966 થી 1985 સુધી કરવામાં આવી હતી. એકવિધ વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે ક્રોહન રોગની વધતી ઘટનાઓ કુલ ચરબીના વધતા આહારના ઇન્ટેક (આર = 0. 919) સાથે મજબૂત રીતે (પી < 0. 001) સંકળાયેલી હતી. પશુ ચરબી (r = 0.880), n-6 બહુઅસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ (r = 0.883), પશુ પ્રોટીન (r = 0.908), દૂધ પ્રોટીન (r = 0.924) અને n-6 થી n-3 ફેટી એસિડ્સના સેવનનો ગુણોત્તર (r = 0.792). તે કુલ પ્રોટીન (r = 0. 482, P < 0. 05) ના ઇન્ટેક સાથે ઓછું સંકળાયેલું હતું, માછલી પ્રોટીન (r = 0. 055, P > 0. 1) ના ઇન્ટેક સાથે સંકળાયેલું ન હતું, અને વનસ્પતિ પ્રોટીન (r = - 0. 941, P < 0. 001) ના ઇન્ટેક સાથે વિપરીત રીતે સંકળાયેલું હતું. મલ્ટીવેરિયેટ વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે પશુ પ્રોટીનનું વધતું પ્રમાણ સૌથી મજબૂત સ્વતંત્ર પરિબળ હતું, જેમાં નબળા બીજા પરિબળ, n-6 થી n-3 પોલિઅનસેચ્યુરેટેડ ફેટી એસિડ્સનું પ્રમાણ વધ્યું હતું. અહેવાલ થયેલ ક્લિનિકલ અભ્યાસો સાથે જોડાણમાં હાલના અભ્યાસમાં સૂચવવામાં આવ્યું છે કે પ્રાણી પ્રોટીન અને n-6 પોલિઅનસેચ્યુરેટેડ ફેટી એસિડ્સના ઓછા n-3 પોલિઅનસેચ્યુરેટેડ ફેટી એસિડ્સ સાથેના આહારમાં વધારો ક્રોહન રોગના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે. |
MED-1431 | ઉદ્દેશ્યઃ કેટલાક અભ્યાસો જણાવે છે કે ડાયાબિટીસ જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિનું જોખમ વધારે છે; કેટલાકએ એવી ધારણા કરી છે કે અદ્યતન ગ્લાયકેશન અંતિમ ઉત્પાદનો (એજીઇ) આ જોડાણના આધારે છે. એજીઈ એ ક્રોસ-લિંક્ડ પ્રોડક્ટ્સ છે જે ગ્લુકોઝ અને પ્રોટીન વચ્ચેની પ્રતિક્રિયાઓમાંથી પરિણમે છે. પેરિફેરલ એજીએ એકાગ્રતા અને જ્ઞાનાત્મક વૃદ્ધત્વ વચ્ચેના જોડાણ વિશે થોડું જાણીતું છે. પદ્ધતિઓ: અમે 920 વૃદ્ધોનો અભ્યાસ કર્યો, જેમાં ડિમેન્શિયા ન હતી, 495 ડાયાબિટીસ ધરાવતા હતા અને 425 નોર્મલ ગ્લુકોઝ ધરાવતા હતા (સરેરાશ વય 74.0 વર્ષ). મિશ્રિત મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને, અમે બેઝલાઇન એજીઇ એકાગ્રતાની તપાસ કરી, પેશાબ પેન્ટોસિડિન સાથે માપવામાં આવે છે અને તૃતીયાંશ તરીકે વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, અને સંશોધિત મિની-મેન્ટલ સ્ટેટ પરીક્ષા (3 એમએસ) અને ડિજિટ સિમ્બોલ સબસ્ટિશન ટેસ્ટ (ડીએસએસટી) પર બેઝલાઇન અને વારંવાર 9 વર્ષ સુધી કામગીરી. ઘટના જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ (દરેક પરીક્ષણ પર > 1.0 SD નો ઘટાડો) નું લોજિસ્ટિક રીગ્રેસન સાથે વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોઃ પેન્ટોસિડિનનું સ્તર ઊંચું હોય તેવા વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકોમાં બેઝલાઇન ડીએસએસટી સ્કોર ખરાબ હતો (p=0. 05) પરંતુ 3 એમએસ સ્કોર અલગ ન હતો (p=0. 32). બંને પરીક્ષણોમાં, સૌથી નીચલા તૃતીયાંશ (3MS 7. 0, 5. 4 અને 2. 5 પોઇન્ટ ઘટાડો, પી કુલ < 0. 001; DSST 5. 9, 7. 4 અને 4. 5 પોઇન્ટ ઘટાડો, પી = 0. 03) ની તુલનામાં ઉચ્ચ અને મધ્યમ પેન્ટોસિડિન સ્તર ધરાવતા લોકોમાં વધુ ઉચ્ચારણ 9 વર્ષના ઘટાડો થયો હતો. સૌથી નીચલા તૃતીયાંશ (3MS: 24% વિરુદ્ધ 17%, મતભેદ ગુણોત્તર = 1. 55; 95% વિશ્વાસ અંતરાલ 1. 07-2. 26; DSST: 31% વિરુદ્ધ 22%, મતભેદ ગુણોત્તર = 1.62; 95% વિશ્વાસ અંતરાલ 1. 13-2.33) માંના લોકો કરતા ઉચ્ચ અથવા મધ્યમ પેન્ટોસિડિન સ્તર ધરાવતા લોકોમાં ઘટના જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ વધારે હતી. પેન્ટોસિડિન સ્તર, ડાયાબિટીસ સ્થિતિ અને જ્ઞાનાત્મક ઘટાડો વચ્ચે કોઈ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ન હતી. વય, જાતિ, જાતિ, શિક્ષણ, હાયપરટેન્શન, હૃદયરોગના રોગ, અંદાજિત ગ્લોમેરુલર ફિલ્ટરેશન રેટ અને ડાયાબિટીસ માટે મલ્ટિવેરીએન્ટ એડજસ્ટમેન્ટથી પરિણામોમાં કંઈક અંશે ઘટાડો થયો છે પરંતુ એકંદર પેટર્ન સમાન રહ્યું છે. નિષ્કર્ષઃ ઉચ્ચ પેરિફેરલ એજીઇ સ્તર ડાયાબિટીસ સાથે અને વગર વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ જ્ઞાનાત્મક ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું છે. |
MED-1432 | નિકોટિનામાઇડ એડિનિન ડિન્યુક્લિયોટાઇડ (એનએડી) આધારિત ડિસેટીલાઝના પરિવારના સિર્ટ્યુઇન્સ (એસઆઈઆરટી) મુખ્ય અણુઓ તરીકે ઉભરી રહ્યા છે જે કેન્સર, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને ન્યુરોડિજેનેરેટિવ રોગો સહિત વૃદ્ધત્વ અને વય સંબંધિત રોગોને નિયંત્રિત કરે છે. સસ્તન પ્રાણીઓમાં એસઆઈઆરટી (એસઆઈઆરટી 1- 7) ના સાત આઇસોફોર્મની ઓળખ કરવામાં આવી છે. SIRT1 અને 6, મુખ્યત્વે ન્યુક્લિયસમાં સ્થિત છે, જનીનોના ટ્રાન્સક્રિપ્શન અને ડીએનએ રિપેરને નિયંત્રિત કરે છે. મિટોકોન્ડ્રિયામાં SIRT3 મિટોકોન્ડ્રીયલ બાયોએનર્જેટિક્સને નિયંત્રિત કરે છે. યીસ્ટ, નેમાટોડ અને મચ્છર પરના પ્રારંભિક અભ્યાસોએ એસઆઈઆરટીની જીવન-લાંબી અસર કેલરી પ્રતિબંધ (સીઆર) સાથે મજબૂત જોડાણ દર્શાવ્યું હતું, જે વિવિધ સજીવોમાં દીર્ધાયુષ્ય માટે એક મજબૂત પ્રાયોગિક હસ્તક્ષેપ છે. જો કે, ત્યારબાદના અભ્યાસોએ સીઆર (CR) ની અસરમાં એસઆઇઆરટી (SIRT) ની ભૂમિકા અંગે વિવાદાસ્પદ તારણોની જાણ કરી હતી. આ સમીક્ષા સસ્તન SIRT ની કાર્યાત્મક ભૂમિકાઓનું વર્ણન કરે છે અને CR ની દીર્ધાયુષ્ય અસરને આધારે પદ્ધતિઓ માટે તેમની સુસંગતતાની ચર્ચા કરે છે. |
MED-1433 | એડવાન્સ્ડ ગ્લાયકેશન એન્ડ પ્રોડક્ટ્સ (એજીઇ) એ સંયોજનોનો એક અસમાન, જટિલ જૂથ છે જે પ્રોટીન અને અન્ય મેક્રોમોલેક્યુલ્સમાં એમિનો એસિડ્સ સાથે બિન-એન્ઝાઇમેટિક રીતે ખાંડની પ્રતિક્રિયા ઘટાડતી વખતે રચાય છે. આ વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળતી વધુ સાંદ્રતા સાથે બંને એક્સોજેનસ (ખોરાકમાં) અને એન્ડોજેનસ (માનવમાં) થાય છે. જ્યારે વૃદ્ધ વયસ્કોમાં અને ક્રોનિક રોગો ધરાવતા લોકોમાં ઉચ્ચ AGEs થાય છે, ત્યારે સંશોધન બંને ખોરાક અને લોકોમાં AGEs ની માત્રા નક્કી કરવા અને મિકેનિઝમ્સની ઓળખ કરવા માટે પ્રગતિ કરી રહ્યું છે જે સમજાવે છે કે શા માટે કેટલાક માનવ પેશીઓ નુકસાન થાય છે, અને અન્ય નથી. છેલ્લા વીસ વર્ષોમાં, એજીઈને વૃદ્ધત્વના ક્રોનિક અધોગતિશીલ રોગોના વિકાસમાં સામેલ કરી શકાય છે, જેમ કે હૃદયરોગના રોગો, અલ્ઝાઇમર રોગ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસની ગૂંચવણો સાથે. પ્રાણીઓ અને માનવીઓ પર કરવામાં આવેલા અનેક અભ્યાસોના પરિણામો દર્શાવે છે કે આહારમાં AGE ને મર્યાદિત કરવાથી ઘાના સાજા થવામાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને હૃદયરોગના રોગો પર હકારાત્મક અસર પડે છે. તાજેતરમાં, એજીએના ઇનટેકમાં પ્રતિબંધની અસર પ્રાણી મોડેલોમાં જીવનકાળ વધારવા માટે નોંધવામાં આવી છે. આ કાગળમાં ખોરાક અને ઇન વિવો એજીઈ અને વૃદ્ધત્વ સાથેના તેમના સંબંધ માટે પ્રકાશિત થયેલા કાર્યનો સારાંશ આપવામાં આવશે, તેમજ ભવિષ્યના સંશોધન માટે સૂચનો આપવામાં આવશે. |
MED-1434 | શાંત માહિતી નિયમનકાર બે પ્રોટીન (સર્ટ્યુઇન્સ અથવા એસઆઈઆરટી) એ હિસ્ટોન ડિસેટીલાઝનું એક જૂથ છે જેની પ્રવૃત્તિઓ નિકોટિનામાઇડ એડિનિન ડિન્યુક્લિયોટાઇડ (એનએડી +) પર આધારિત છે અને નિયંત્રિત છે. તેઓ જીનોમ-વ્યાપી ટ્રાન્સક્રિપ્શનને દબાવતા હોય છે, તેમ છતાં ઊર્જા ચયાપચય અને પ્રો-સર્વાઇવલ મિકેનિઝમ્સ સાથે સંકળાયેલા પ્રોટીનનો એક પસંદ કરેલો સમૂહ અપરેગ્યુલેટ કરે છે, અને તેથી કેલરી પ્રતિબંધ દ્વારા ઉત્પન્ન થતી દીર્ધાયુષ્ય અસરોમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. તાજેતરમાં, તીવ્ર અને ક્રોનિક ન્યુરોલોજીકલ રોગો બંને માટે સિર્ટુઇન્સની ન્યુરોપ્રોટેક્ટિવ અસરની જાણ કરવામાં આવી છે. આ સમીક્ષાનો મુખ્ય ઉદ્દેશ SIRT1 પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને, સિર્ટ્યુઇન્સની રક્ષણાત્મક અસરો અંગેની તાજેતરની પ્રગતિનો સારાંશ આપવાનો છે. આપણે સૌ પ્રથમ મગજમાં સિર્ટુઇન્સનું વિતરણ અને તેમની અભિવ્યક્તિ અને પ્રવૃત્તિ કેવી રીતે નિયમન કરવામાં આવે છે તે રજૂ કરીએ છીએ. ત્યારબાદ અમે સામાન્ય ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ સામે તેમની રક્ષણાત્મક અસરોને પ્રકાશિત કરીએ છીએ, જેમ કે સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા, એક્સોનલ ઇજા, અલ્ઝાઇમર રોગ, પાર્કિન્સન રોગ, એમીયોટ્રોફિક લેટરલ સ્ક્લેરોસિસ અને મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ. છેલ્લે, અમે સર્ટુઇન-મધ્યસ્થ ન્યુરોપ્રોટેક્શનની અંતર્ગત પદ્ધતિઓનું વિશ્લેષણ કરીએ છીએ, તેમના બિન-હિસ્ટોન સબસ્ટ્રેટ્સ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીએ છીએ જેમ કે ડીએનએ રિપેર એન્ઝાઇમ્સ, પ્રોટીન કિનાઝ, ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળો અને કોએક્ટિવેટર્સ. એકંદરે, અહીં સંકલિત માહિતી નર્વસ સિસ્ટમમાં સિર્ટ્યુઇન્સની ક્રિયાઓ માટે વ્યાપક સંદર્ભ તરીકે સેવા આપશે, અને આશા છે કે ભવિષ્યમાં થેરાપ્યુટિક લક્ષ્યો તરીકે સિર્ટ્યુઇન્સને વધુ પ્રાયોગિક સંશોધન અને વિસ્તરણને ડિઝાઇન કરવામાં મદદ કરશે. |
MED-1435 | વય સંબંધિત મગજની પેશીના નુકશાનને ક્રોસ-સેક્શનલ ન્યુરોઇમેજિંગ અભ્યાસોમાંથી અનુમાનિત કરવામાં આવ્યું છે, પરંતુ લંબાઈના અભ્યાસોમાંથી ગ્રે અને સફેદ પદાર્થ ફેરફારોના સીધા માપનો અભાવ છે. અમે બાલ્ટીમોર લોન્ગીટ્યુડિનલ સ્ટડી ઓફ એજિંગમાં 92 નોનડેન્ટિએટેડ વૃદ્ધ પુખ્ત વયના (આધાર પર 59-85 વર્ષની ઉંમર) ની લંબાઈવાળા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) સ્કેનનું પ્રમાણિત કર્યું છે જેથી વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકોમાં ગ્રે અને વ્હાઇટ મેટર પેશીઓના નુકશાનની દર અને પ્રાદેશિક વિતરણ નક્કી કરી શકાય. બેઝલાઇન, 2 વર્ષ અને 4 વર્ષ અનુવર્તી છબીઓનો ઉપયોગ કરીને, અમે 24 ખૂબ જ તંદુરસ્ત વૃદ્ધોના પેટાજૂથમાં પણ ગ્રે (p < 0. 001) અને સફેદ (p < 0. 001) વોલ્યુમોમાં નોંધપાત્ર વય ફેરફારો શોધી કાઢ્યા છે. કુલ મગજ, ગ્રે અને વ્હાઇટ વોલ્યુમ માટે વાર્ષિક પેશી નુકશાન દર અનુક્રમે 5. 4 +/- 0. 3, 2. 4 +/- 0. 4 અને 3. 1 +/- 0. 4 સેમી પ્રતિ વર્ષ હતા, અને વાસણો દર વર્ષે 1.4 +/- 0. 1 સેમી (3. 7, 1. 3, 2. 4, અને 1. 2 સેમી, અનુક્રમે, ખૂબ જ સ્વસ્થ) દ્વારા વધારો થયો હતો. અસ્થિવા અને ઓકિસપિટલ સાથે સરખામણીમાં ફ્રન્ટલ અને પેરીએટલ લોબર પ્રદેશોમાં વધુ ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. ગ્રે મેટરનું નુકશાન ઓર્બિટલ અને ઇન્ફિરિયર ફ્રન્ટલ, સિન્ગ્યુલેટ, ઇન્સ્યુલર, ઇન્ફિરિયર પેરીએટલ અને ઓછી હદ સુધી મેસિયલ ટાઈમરલ પ્રદેશો માટે સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ હતું, જ્યારે સફેદ પદાર્થમાં ફેરફારો વ્યાપક હતા. ગ્રે અને સફેદ પદાર્થોના વોલ્યુમ ફેરફારોના આ પ્રથમ અભ્યાસમાં, અમે ખૂબ જ તંદુરસ્ત વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકોમાં પણ ગ્રે અને સફેદ પદાર્થો બંને માટે નોંધપાત્ર લંબાઈવાળી પેશી નુકશાન દર્શાવ્યું છે. આ માહિતી વય-સંબંધિત ફેરફારોના દર અને પ્રાદેશિક પેટર્ન પર આવશ્યક માહિતી પૂરી પાડે છે, જેના સામે રોગવિજ્ઞાનનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે અને તબીબી અને જ્ઞાનાત્મક રીતે તંદુરસ્ત રહેતા વ્યક્તિઓમાં મગજની ઘેરાપનનો ધીમો દર સૂચવે છે. |
MED-1436 | આ સમીક્ષાનો હેતુ: સર્ટ્યુઇન્સ એ ઉત્ક્રાંતિમાં ખૂબ જ સંરક્ષિત એન્ઝાઇમનો એક પરિવાર છે અને તંદુરસ્ત વૃદ્ધત્વ અને લાંબા આયુષ્યને પ્રોત્સાહન આપવા માટે જાણીતા પદ્ધતિઓમાં સામેલ છે. આ સમીક્ષાનો ઉદ્દેશ સિર્ટ્યુઇન્સની ભૂમિકાને સમજવામાં તાજેતરની પ્રગતિની ચર્ચા કરવાનો છે, ખાસ કરીને સસ્તન પ્રાણી SIRT1, લાંબા આયુષ્યને પ્રોત્સાહન આપવા અને જ્ઞાનાત્મક વૃદ્ધત્વ અને અલ્ઝાઇમર રોગની પેથોલોજી સામે ન્યુરોપ્રોટેક્શન માટે તેના સંભવિત પરમાણુ આધાર. તાજેતરની શોધો: વૃદ્ધત્વ દરમિયાન ઓક્સિડેટીવ તણાવમાં સંચયી વધારો, પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન દ્વારા સીધા નિષ્ક્રિયકરણ દ્વારા કદાચ, કટાબોલિક પેશીઓમાં SIRT1 પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો કરે છે. SIRT1 ની અતિશય અભિવ્યક્તિ ઓક્સિડેટીવ તણાવથી પ્રેરિત એપોપ્ટોસિસને અટકાવે છે અને ફોર્કહેડ ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળોના FOXO પરિવારના નિયમન દ્વારા ઓક્સિડેટીવ તણાવ સામે પ્રતિકાર વધે છે. વધુમાં, રેઝવેરાટ્રોલ એસઆઈઆરટી 1 ડિસેટીલાઝ પ્રવૃત્તિને ડોઝ- નિર્ભર રીતે મજબૂત રીતે ઉત્તેજિત કરે છે, બંને એસિટાઈલેટેડ સબસ્ટ્રેટ અને એનએડી (એનએડી) (+) બંને સાથે તેની બંધન સંબંધીતા વધારીને. તાજેતરમાં, SIRT1 એ એડીએએમ 10 જનીન પરના પ્રભાવ દ્વારા એમિલોઇડ ઉત્પાદનને અસર કરે છે તે દર્શાવવામાં આવ્યું છે. SIRT1 નું ઉન્નત નિયમન પણ નોચ પાથવેને પ્રેરિત કરી શકે છે અને એમટીઓઆર સિગ્નલિંગને અટકાવી શકે છે. સારાંશ: તાજેતરના અભ્યાસોએ કેટલીક પદ્ધતિઓ અને માર્ગો જાહેર કર્યા છે જે SIRT1 ની ન્યુરોપ્રોટેક્ટિવ અસરો સાથે સંકળાયેલા છે. |
MED-1437 | દીર્ધાયુષ્ય, જીવનકાળ, કેન્સર, સેલ્યુલર પરિવર્તન, ઊર્જા, કેલરી પ્રતિબંધ, ડાયાબિટીસ - બાયોમેડિકલ સંશોધનમાં ગરમ વિષયોની આવી વિવિધતા સાથે શું જોડાઈ શકે છે? નવી શોધો સૂચવે છે કે જવાબ તાજેતરમાં શોધાયેલા પ્રોટીન પરિવારના કાર્યોને સમજવામાં આવે છે જેને સિર્ટ્યુઇન્સ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. બાર્સેલોનાએ આ ઉત્ક્રાંતિ સંરક્ષિત પ્રોટીન ડિસેટીલાઝ પર સંપૂર્ણપણે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરનારી પ્રથમ વૈજ્ઞાનિક બેઠકનું આયોજન કર્યું હતું, જેમાં સેલ્યુલર બાયોલોજી, ઉંદર મોડેલો, ડ્રગ લક્ષ્યાંક અને આ અણુઓના પેથોફિઝિયોલોજીના બાયોકેમિસ્ટ્રીના નિષ્ણાતોને એકસાથે લાવ્યા હતા. અહીં સારાંશ આપવામાં આવેલા તેમના કાર્યથી સિરટ્યુઇન્સને સેલ્યુલર હોમિયોસ્ટેસિસ અને માનવ રોગોમાં મુખ્ય ખેલાડીઓ તરીકે સ્થાપિત કરવામાં આવે છે જે બાયોકેમિકલ સબસ્ટ્રેટ્સ અને શારીરિક પ્રક્રિયાઓની સંપૂર્ણ શ્રેણી દ્વારા કાર્ય કરે છે. નિઃશંકપણે, આ એક વધતી જતી ક્ષેત્ર છે જે અહીં રહેવા અને વૃદ્ધિ માટે છે. |
MED-1438 | પૃષ્ઠભૂમિ અદ્યતન ગ્લાયકેશન અંતિમ ઉત્પાદનો ઓક્સિડેન્ટ તણાવ, બળતરા અને ન્યુરોટોક્સિસિટીમાં વધારો કરે છે. ડાયાબિટીસ અને વૃદ્ધત્વમાં સીરમ સ્તર વધે છે. અમે 267 બિન- ડિમેન્શિયાવાળા વૃદ્ધોમાં સીરમ મેથિલગ્લોક્સલ ડેરિવેટિવ્ઝ (એસએમજી) અને જ્ઞાનાત્મક ઘટાડો વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરી. પદ્ધતિઓ ટોબિટ મિશ્રિત રીગ્રેસન મોડેલોએ સમય જતાં મિનિ મેન્ટલ સ્ટેટ એક્ઝામ (એમએમએસઇ) માં જ્ઞાનાત્મક ઘટાડો સાથે બેઝલાઇન એસએમજીના જોડાણનું મૂલ્યાંકન કર્યું, સોશિયોડેમોગ્રાફિક પરિબળો (વય, જાતિ અને શિક્ષણના વર્ષો), કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળો (ડાયાબિટીસ અને એપીઓઇઇ 4 એલેલની હાજરી) અને કિડની કાર્ય માટે નિયંત્રણ. sMG નું મૂલ્યાંકન ELISA દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો સંપૂર્ણ રીતે ગોઠવાયેલા મોડેલમાં બેઝલાઇન એસએમજીમાં એકમ વધારો દીઠ 0. 26 એમએમએસઇ પોઇન્ટનો વાર્ષિક ઘટાડો દર્શાવવામાં આવ્યો હતો (પી = 0. 03). મોડેલમાં વધારાના જોખમ પરિબળો ઉમેરવામાં આવ્યા હોવાથી મહત્વ યથાવત હતું. ડાયાબિટીસ, જાતિ, ઉંમર, કિડની કાર્ય અને APOE4 જીનોટાઇપ સાથેના એસએમજીની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ નોંધપાત્ર ન હતી. નિષ્કર્ષ કેટલાક સામાજિક વસ્તી વિષયક અને ક્લિનિકલ લક્ષણો માટે એડજસ્ટ કર્યા પછી, બેઝલાઇન એસએમજીના ઉચ્ચ સ્તરને જ્ઞાનાત્મક ઘટાડોના ઝડપી દર સાથે સંકળાયેલા હતા. આ સંબંધ લિંગ, APOE4 જીનોટાઇપ અથવા ડાયાબિટીસ સ્થિતિ દ્વારા અલગ નથી, જે તેની સામાન્યતા સૂચવે છે. કારણ કે અભ્યાસની શરૂઆતમાં વિષયો જ્ઞાનાત્મક રીતે સામાન્ય હતા, તેથી ઉન્નત એસએમજી મગજની કોશિકાઓની ઇજાના સંકેત હોઇ શકે છે જે ક્લિનિકલી સ્પષ્ટ જ્ઞાનાત્મક સમાધાન પહેલાં શરૂ થઈ હતી. |
MED-1439 | પૃષ્ઠભૂમિ અને ઉદ્દેશ્ય: આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય માનવીય મગજની માત્રામાં વય સંબંધિત પરિવર્તનોની તપાસ કરવા માટે છે. પદ્ધતિઓ: સામાન્ય બેઝલાઇન અને ફોલો-અપ પરીક્ષણો સાથે છઠ્ઠીસ વૃદ્ધ સહભાગીઓ (34 પુરુષો, 32 સ્ત્રીઓ, ઉંમર [સરેરાશ +/- SD] 78. 9 +/- 3.3 વર્ષ) સરેરાશ 4.4 વર્ષ અંતરે મગજના 2 એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) ને પસાર થયા. મગજ (કોર્ટેક્સ, બેઝલ ગાંગલિયા, થલામસ અને સફેદ પદાર્થ તરીકે વ્યાખ્યાયિત), બાજુના વેન્ટ્રિકલ્સ અને સેરેબલ્લમની માત્રાને બે એમઆરઆઈ પર એક નિષ્પક્ષ સ્ટીરિયોલોજિકલ પદ્ધતિ (કેવલીરી સિદ્ધાંત) નો ઉપયોગ કરીને અંદાજવામાં આવી હતી. પરિણામો: મગજની માત્રામાં વાર્ષિક ઘટાડો (સરેરાશ +/- SD) 2. 1% +/- 1. 6% (પી < . 001) હતો. બીજા એમઆરઆઈ પર લેટરલ વેન્ટ્રિકલ્સનું સરેરાશ વોલ્યુમ દર વર્ષે 5. 6% +/- 3. 6% વધ્યું હતું (પી < . 001). બીજા એમઆરઆઈ પર સેરેબિલમના સરેરાશ વોલ્યુમમાં દર વર્ષે 1. 2% +/- 2. 2% ઘટાડો થયો હતો (પી < . 001). તેમ છતાં પ્રારંભિક એમઆરઆઈ અને બીજા એમઆરઆઈ પર પુરુષો અને સ્ત્રીઓ વચ્ચે સરેરાશ મગજનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે અલગ હતું, પુરુષ અને સ્ત્રી મગજમાં વય-સંબંધિત મગજનું પ્રમાણ ઘટાડવાની ટકાવારીમાં ફેરફાર પ્રારંભિક એમઆરઆઈ અને બીજા એમઆરઆઈ વચ્ચે સમાન હતા. નિષ્કર્ષ: આ તારણો દર્શાવે છે કે સામાન્ય વૃદ્ધ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં મગજ અને મગજની વય સંબંધિત એટ્રોફી અને વય સંબંધિત અપ્રમાણસર બાજુના વેન્ટ્રિકલ્સનું વિસ્તરણ હતું. |
MED-1440 | વૃદ્ધત્વ અને મેટાબોલિઝમ સંબંધિત વિકૃતિઓ અલ્ઝાઇમર રોગ (એડી) માટે જોખમ પરિબળો છે. સેલ્યુલર મેટાબોલિઝમના નિયમન દ્વારા સિર્ટ્યુઇન્સ જીવનકાળને વધારી શકે છે, અમે એડી દર્દીઓના મગજમાં સિર્ટ્યુઇન 1 (એસઆઈઆરટી 1) ની સાંદ્રતાની તુલના કરી (એન = 19) અને પશ્ચિમી ઇમ્યુનોબ્લોટ્સ અને ઇન-સિટુ હાઇબ્રિડાઇઝેશનનો ઉપયોગ કરીને નિયંત્રણો (એન = 22). અમે એડી દર્દીઓના પેરીયેટલ કોર્ટેક્સમાં SIRT1 (એમઆરએનએઃ -29%; પ્રોટીનઃ -45%) ના નોંધપાત્ર ઘટાડોની જાણ કરીએ છીએ, પરંતુ સેરેબિલમમાં નહીં. 36 વ્યક્તિઓના બીજા સમૂહમાં વધુ વિશ્લેષણથી પુષ્ટિ મળી કે એડી દર્દીઓના કોર્ટેક્સમાં કોર્ટિકલ એસઆઇઆરટી 1 ઘટાડો થયો હતો પરંતુ હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિવાળા વ્યક્તિઓમાં નહીં. SIRT1 એમઆરએનએ અને તેના અનુવાદિત પ્રોટીન લક્ષણોના સમયગાળા (એમઆરએનએઃ આર 2 = -0. 367; પ્રોટીનઃ આર 2 = -0. 326) અને જોડીવાળા હેલિકલ ફિલામેન્ટ ટૌના સંચય (એમઆરએનએઃ આર 2 = -0. 230; પ્રોટીનઃ આર 2 = -0. 119) સાથે નકારાત્મક રીતે સંકળાયેલા હતા, પરંતુ અદ્રાવ્ય એમિલોઇડ- β ((Aβ42) સાથે નબળી રીતે સંકળાયેલા હતા (એમઆરએનએઃ આર 2 = -0. 090; પ્રોટીનઃ આર 2 = -0. 072). SIRT1 ના સ્તરો અને મૃત્યુની નજીકના વૈશ્વિક જ્ઞાનાત્મક સ્કોર્સ વચ્ચે નોંધપાત્ર સંબંધ પણ જોવા મળ્યો હતો (r2 = +0. 09; p = 0. 049) તેનાથી વિપરીત, એડીના ટ્રિપલ- ટ્રાન્સજેનિક પ્રાણી મોડેલમાં કોર્ટીકલ SIRT1 સ્તર યથાવત રહ્યા. એકંદરે, અમારા પરિણામો સૂચવે છે કે એસઆઈઆરટી 1 નું નુકશાન એડી સાથેના દર્દીઓના મગજની ચામડીમાં એબી અને ટૌના સંચય સાથે ગા closely રીતે સંકળાયેલું છે. |
MED-1441 | લસણએ તમામ પરીક્ષણ કરેલા જીવાણુઓ સામે સૌથી વધુ અવરોધક અસરો દર્શાવી હતી. ડુંગળીમાં ચાર જીવતંત્રનું થોડું નિષેધ દર્શાવવામાં આવ્યું હતું, જ્યારે કેરીન્ટ્રોમાં ત્રણેય બેક્ટેરિયાનું થોડું નિષેધ દર્શાવવામાં આવ્યું હતું પરંતુ ફૂગ સામે કોઈ અસર થઈ નથી. જલાપેનોએ ઇ. કોલી અને એસ. ઓરેયસને થોડું અવરોધિત કરી શકે છે, જેમ કે અવરોધના ઝોનમાં સતત માપવામાં આવેલી વૃદ્ધિ દ્વારા પુરાવા છે જે નિયંત્રણની તુલનામાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ન હતી. પ્રારંભિક કસરત પછી, વિદ્યાર્થીઓને અન્ય મસાલાઓ જેમ કે દાડમ, નખ, નટ્સમોસટ અને કોલિયન્ડરનો ઉપયોગ કરીને કસરત પુનરાવર્તન કરવાની તક આપવામાં આવી હતી. વિદ્યાર્થીઓના શિક્ષણના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન પ્રારંભિક અને ગૌણ સર્વેક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યું હતું, મુખ્યત્વે વિજ્ઞાનની વ્યાખ્યાઓ અને પૂર્વધારણા તેમજ વિજ્ઞાનની પ્રક્રિયા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું હતું. વિદ્યાર્થીઓએ આ કસરતનો આનંદ માણ્યો અને વિજ્ઞાનની પ્રક્રિયા અને પદ્ધતિ તેમજ વિજ્ઞાનમાં અંતર્ગત આંતરશાખાકીયતાને સમજવાના શિક્ષણના લક્ષ્યોને પૂર્ણ કર્યા. વિદ્યાર્થીઓના શિક્ષણની પુષ્ટિ પ્રારંભિક સર્વેક્ષણની સરખામણીમાં ગૌણ સર્વેક્ષણમાં સાચા જવાબોની સંખ્યામાં વધારો થતો જોવા મળ્યો હતો. મોટાભાગના વંશીય ખોરાક અને રસોઈ પ્રથાઓમાં મસાલા અને અન્ય ખાદ્ય ઉમેરણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. ઘણા સામાન્ય મસાલાઓ સાંસ્કૃતિક સીમાઓ પાર કરી છે અને બહુવિધ વંશીય રસોઈમાં દેખાય છે. તાજેતરના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે આમાંના ઘણા ઘટકોમાં સામાન્ય ખોરાક બગડતા સુક્ષ્મસજીવો સામે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ગુણધર્મો છે. અમે એક પ્રયોગશાળા કસરત વિકસાવી છે જે અનિચ્છનીય સૂક્ષ્મજીવોની વૃદ્ધિને રોકવા માટે સલ્સા ઘટકોની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિના ઉપયોગને પ્રોત્સાહન આપે છે. ટામેટા, ડુંગળી, લસણ, કોલિયન્ટ્રો અને જલાપેનોની એક પ્રતિનિધિ ફૂગ, સેકરામાઇસીસ સેરેવિસીયમ અને સામાન્ય ખોરાક બગડતા બેક્ટેરિયા સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ, બેસિલસ સેરિયસ અને એસ્ચેરીચિયા કોલી સામે એન્ટિમાઇક્રોબિયલ ગુણધર્મો માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું. દરેક ઘટક ઇથેનોલથી કાઢવામાં આવ્યો હતો અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ સંવેદનશીલતા માટે કિર્બી-બાઉર પદ્ધતિના ફેરફારનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. |
MED-1442 | અમે સ્વાદ અને ગંધના ઉત્તેજનાના દ્રષ્ટિ પર આનુવંશિક પ્રભાવની શોધ કરી. પુખ્ત જોડિયાએ પાણી, સુક્રોઝ, સોડિયમ ક્લોરાઇડ, સાઇટ્રિક એસિડ, ઇથેનોલ, ક્વિનિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, ફેનીલથિઓકાર્બમાઇડ (પીટીસી), પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ, કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ, દાડમ, એન્ડ્રોસ્ટેનન, ગેલેક્સોલાઇડ TM, કોલિયન્ટ્રો અને બેસિલના કેમોસેન્સરી પાસાઓને રેટ કર્યા હતા. મોટાભાગના લક્ષણો માટે, વ્યક્તિગત તફાવતો સમય જતાં સ્થિર હતા અને કેટલાક લક્ષણો વારસાગત હતા (એચ 2 0.41 થી 0.71 સુધી). સ્વાદ અને ગંધ સાથે સંબંધિત જનીનોની અંદર અને નજીકના 44 સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ્સ માટે વિષયોને જીનોટાઇપ કરવામાં આવ્યા હતા. આ જોડાણ વિશ્લેષણના પરિણામોએ પીટીસી, ક્વિનાઇન અને એન્ડ્રોસ્ટેનોન માટે અગાઉના જીનોટાઇપ-ફેનોટાઇપ પરિણામોની પુષ્ટિ કરી. બેસિલ અને કડવો સ્વાદ રીસેપ્ટર જનીન, TAS2R60 ની રેટિંગ્સ માટે અને ત્રણ જનીનો (TRPA1, GNAT3, અને TAS2R50) માં કોલેન્ટ્રો અને વેરિએન્ટ્સ વચ્ચે નવા જોડાણો શોધી કાઢવામાં આવ્યા હતા. ઇથેનોલનો સ્વાદ એક ગંધ રીસેપ્ટર જનીન (OR7D4) અને ઉપકલાની સોડિયમ ચેનલ (SCNN1D) ના સબયુનિટને એન્કોડિંગ કરતી જનીન (SCNN1D) માં વિવિધતા સાથે સંબંધિત હતો. અમારું અભ્યાસ દર્શાવે છે કે સરળ ખોરાક અને પીણાના સ્વાદ અને ગંધની દ્રષ્ટિમાં વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં તફાવત આંશિક રીતે કેમોસેન્સરી પાથવેઝમાં આનુવંશિક વિવિધતા દ્વારા સમજાવાય છે. |
Subsets and Splits