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肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 請問一下， 我做B肝檢查兩項， 檢查完說沒有B肝有抗體， 不懂意思，想問一下這樣的數值報告代表不會被感染，只要注意抗體是否足夠嗎， 勞煩醫師 HBsAgB型肝炎表面抗原 (-) ; HBsAbB型肝炎表面抗體 (+) 50.1 。 | 你有B肝抗體，一輩子不會得到B肝感染。 | 10,529 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 陳醫師您好: 敝人去嘉義某家醫院檢驗B肝,得到的結果是HBsAg陰性,HBeAg陰性,醫師說我沒B肝,又去另一家醫院檢驗,得到的結果是HBc IgG陽性,HBsAg陰性,醫師又說我有B肝,只是目前比較安全而已,還是要定期追蹤,害得我搞不清,煩請您解惑,到底哪個醫師說的是對的,謝謝! | 正確的是，你得過B肝，已痊癒產生抗體，終身免疫。 | 10,530 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 1/3 抽血項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 5.87(reactive),請問這是代表我曾感染B肝嗎,那是否會傳染? 還適合捐血嗎? 謝謝 | 應是有被感染過(除非是假陽性)。捐血中心會再用特殊病毒檢查，若病毒陽性會收到報告。 | 10,531 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 醫師您好: 之前因B肝符合健保用藥規定, 服用貝樂克3年, 期間每半年會驗一次B肝病毒, 都驗不到病毒.控制良好, 因為健保期滿擔心復發, 決定自費繼續服用. 我定期3個月回去定期追蹤檢查GOT,GPT,肌肝酸,胎兒甲蛋白, 每6個月照超音波. 我了解檢查病毒量目的應該要看是否有抗藥性?因為檢驗病毒的費用不低, 請問多久驗一次病毒量適當, 是否有 guideline 可以遵循?謝謝! | 6-12個月可追蹤一次，但仍需視個別狀況/意願決定。 | 10,532 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 請問一下医生，我以前有檢查過下列三數据: HBsAg(-), HBeAg(-), HBcIgG(+) 今天追踪B肝，再自費驗抗體HBsAb，結果是(+)(399)，其他AFP，ALT，AST指數也都正常，本來以為以後不用追踪了，結果醫生說"理論上你的B肝已經痊癒，而且也有抗體，可終生免疫，但我超音波看你的肝，可能因為過去B肝有發炎過，有點粗糙，建議還是要半年追踪一次"。 結果是空歡喜一場，真需要那麼慎重嗎? | Hi： 您好， HBsAg(-)HBsAb(+) HBcIgG(+)表示曾感染過B肝，現在B肝好了，有抗體可對抗B肝。但是以前長期是B肝感染者，不管自己轉好或是抗病毒藥或干擾素治療後轉好，如果感染時間過久致肝䊹維化嚴重，尤其是肝䊹維化嚴重到肝硬化病患，雖然B肝功能性治癒，肝硬化本身仍有肝癌的風險，仍建議超音波追蹤。 祝平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 10,533 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 蔡醫師您好: 我去做了B肝檢驗,檢驗項目及數據是: (1)檢驗項目:Anti HCV, 數據是 :Negative(0.06)S/CO (2)檢驗項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 抗體G 數據是 :Positive (3)檢驗項目:HBs Ag B型肝炎病毒表面抗原 數據是 :Negative(0.19)S/CO 去問了醫生,醫生說"以前得過B型肝炎,現在已經不是帶原者了,但還是要每半年追蹤肝功能及做超音波" 想請問,已經不是帶原者是不是表示已經肝內沒有B型病毒了?如是的話,為何每半年還要追蹤?謝謝解惑. | 不是帶原者，肝內沒有B肝病毒的機會比較高(極少部分有)，因之前有B型帶原，表示肝有過狀況，故仍要定期追蹤，看有無變化。 | 10,534 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 我在今年1/1時打了耳洞 店家是用耳槍方式打且耳環是新的 雖然機率極低 但仍然擔心會不會有感染B肝的風險 (印象中之前體檢已無抗體) 所以想去做檢驗 也好不要多想 我想請問的是 因為B肝有空窗期的關係 大概要在何時後檢驗才會準確? 謝謝 | 一個月間隔足矣。 | 10,535 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 醫生您好： 因為近期去醫院抽血， 剛好做B肝跟C肝的檢查， 檢查結果是 HBSAG,B型肝炎表面抗原 15.53 S/CO 請問我這樣是確定是B肝嗎？ | 是陽性，但濃度低，長期較無惡化風險，仍需先超音波檢查有否異常 | 10,536 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 醫師您好： 我在最近健檢有個HBsAg(EIA)B型肝炎表面抗原這項的數值達到 了8382（+）這代表，需要投藥了嗎？因為我自己也不知道是不是帶原者，這數值代表了什麼？可以治療好嗎？我蠻害怕的，連睡都睡不好 | 是帶原者。用藥要病毒量+加上肝功能及超音波一併考慮，可與腸胃科醫師討論。 | 10,537 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 蔡醫生您好 想請問 B肝檢測 若是抗原顯示陰性 是否就不是b肝帶原者呢 有需要再加驗B肝抗體嗎 我忘記自己有沒有打過b肝疫苗 | 山先生您好： B肝帶原定義是指B型肝炎表面抗原陽性(HBsAg(+))，如果要看有沒有抵抗力則要驗Anti-HBsAb。自民國75年7月全面對新生兒施打B肝疫苗。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 | 10,538 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 林醫師您好: 前曾就下列B肝檢驗,檢驗項目及數據請問您問題: (1)檢驗項目:Anti HCV, 數據是 :Negative(0.06)S/CO (2)檢驗項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 抗體G 數據是 :Positive (3)檢驗項目:HBs Ag B型肝炎病毒表面抗原 數據是 :Negative(0.19)S/CO 您的答覆是: [表示曾得過B肝，但現在沒有帶原，可能產生抗體了（HBsAb）可檢驗]. 想在請問,我現在這樣的情況,是否可以不必再追蹤了(肝功能,胎兒蛋白及超音波),還是說要確定檢驗出有抗體HBsAb才可以不要再追蹤?謝謝您的解惑! | Hi： 您好， 表面抗體產生表有保護性，可以對抗B型肝炎的感染。 如果已知是慢性B型肝炎，帶原者多年，多年後產生表面抗體（HBsAb)者，不代表B肝痊癒了！除了抽血正常，要看肝發炎，䊹維化是否改善。䊹維化程度嚴重者如有肝硬化者雖然抽血正常但仍需規則追蹤，肝硬化本身為肝癌的危險因子，易長肝癌，肝硬化也可能進展成失代償，所以B肝感染久，少數人表面抗體產生，仍需追踪，䊹維化程度嚴重者更需密切追蹤。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 10,539 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 林醫師您好: 我去做了B肝檢驗,檢驗項目及數據是: (1)檢驗項目:Anti HCV, 數據是 :Negative(0.06)S/CO (2)檢驗項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 抗體G 數據是 :Positive (3)檢驗項目:HBs Ag B型肝炎病毒表面抗原 數據是 :Negative(0.19)S/CO 請問:第(2)項檢查結果為陽性,是代表何意?整個檢驗結果是告訴我"曾得過B肝,但現在已沒有了"嗎? | Hi： 您好， 肝炎標記第二項IgG HBc表示是否曾經感染過B肝？陽性表示曾經感染過B肝，若同時HBsAg陰性表示不是帶原者，表示曾得過B肝，但現在沒有帶原，可能產生抗體了（HBsAb）可檢驗。若HBsAg陽性，表示為B肝帶原者，需定期追蹤檢查（抽血及超音波）。 祝平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 10,540 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 陳醫師您好:我的B肝檢驗報告如下: 檢體名稱 報告日期 檢驗項目 中文檢驗項目 檢驗報告 單位 標準(低) 標準(高) Blood 1070518 Anti HCV Negative Negative value 0.06 S/CO 1.0 HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 抗體G Positive Positive HBs Ag B型肝炎病毒表面抗原 Negative Negative value 0.19 S/CO 1.0 其中陰性的部分都可理解,就是陽性部分不能理解,煩請解惑,我到底有無B肝?謝謝! | 先生您好 只要小於就算陰性。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 10,541 |
肝膽腸胃科 | B肝檢查 | 醫生您好，我是B肝帶原者，本月B肝檢查結果表面抗原值0.46S/CO(Nonreactive)、表面抗體值6.9mIU/mL(Nonreactive)，兩者皆陰性反應，請問有需要接種B肝疫苗嗎?謝謝您。 | B型肝炎帶原者，有少部份人表面抗原可自己消失，我們稱B肝功能性治療。不需打疫苗。有些人自己還會自己產生表面抗體。B型肝炎功能性治癒。即血中沒有病毒。功能性治癒非完全治癒。肝細胞內可能還有病毒，但不活化。B肝帶原者如果肝臟 有嚴重纖維化或肝硬化仍有肝癌的風險，即使B肝功能性治癒，仍需定期超音波追蹤。祝 健康！林醫師回覆 | 10,542 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 最近學校有安排肝功能檢查，檢查出來的結果是我對B肝沒有防禦力，單子上有備註說:「須再更進一步做B型肝炎核心抗体的檢驗，如與B型肝炎核心抗体陽性同時出現時，則表示很久以前感染選B型肝炎或為帶原者可能需要注射疫苗，如與B型肝炎核心抗体陰性同時出現時，則表示沒有B型肝炎免度力，需要注射疫苗，並遵從醫師指示。」 請問一定要先做核心抗体的檢驗才能依情況施打疫苗嗎?這種檢查會很麻煩嗎?小診所是否有提供這樣的檢查呢?相關費用又是如何? 麻煩醫生撥冗解答，非常感謝您~~~ 祝~一切順心 您好.. 之前B型肝炎發作 GOT和GPT指數都1千多 病毒量1百多萬、之後吃貝樂克14個月後 e抗原轉陰同時出現e抗體、衛教師說e抗原轉陰後健保補助再吃一年、就可停藥看看 至今貝樂克14+12健保補助1年共吃26個月、快到可停藥時間 現所有指數持續都正常、剩 HbsAg 指數近2千 和 HBsAb 陰性、病毒數量還剩20隻 請教醫師我現這情形是否已達可停藥標準呢？或者還是要自費繼續吃抗病毒藥滿三年呢？謝謝！ 醫師你好 請問一下 B肝抗體不論濃度多少 驗出來如果有抗體存在 就不會得到B肝了嗎？ 請問醫師，如果爸爸有曾經被感染B肝成為帶原，但媽媽有抗體，小孩會不會一出生就有B肝，因為聽說B肝病毒是由血液或精液感染的在受精當下會不會就被感染了呢?謝謝您! 醫生您好 大約兩年前高中去打過三劑B肝疫苗，去年入學體檢的時候測出表面抗原陰性，表面抗體陽性(459.多)，但今年跑去體檢的時候結果報告說抗原跟抗體都呈現陽性，想請問醫生： 1.兩個都陽性正常嗎？有必要再去檢查一次嗎？ 2.施打疫苗後才兩年就中標成為帶原者有可能嗎？ 3.B型肝炎主要危害是什麼？需要治療嗎？ 感謝醫生抽空幫忙解答 您好,想請問：我去做健康檢查 檢查結果沒有B肝抗原和抗體，不過多年前的一次健康檢查，當時是有抗體的。請問為什麼會有這樣的狀況發生?沒有抗原，就代表我沒有感染過B肝是嗎？還是有可能感染過，但已痊癒呢？因為預計近期想懷孕 怕對胎兒有影響！您是否健議再做一次詳細的檢查；或是只需再去補打疫苗即可？煩請回覆，謝謝您！ 請問:剛打完完整的b肝疫苗,大概多久會產生抗體,謝謝 陳主任您好： 小女大學入學體檢部分數據如下： B型肝炎HBSAgn→Negative B型肝炎Anti-HBs→Positive Anti-HBc→Negative 請問醫師，這代表小女沒有B型肝炎抗原，有抗體，無核心抗體， 表示小女的抗體是施打疫苗產生的，沒有感染過B型肝炎嗎? 另外，小女的高密度膽固醇46，尚在正常值；但低密度膽固醇只有53， 低於正常值，因此總膽固醇108也低於130，請問主任，這樣要不要緊? 謝謝主任您撥冗惠覆。 醫師您好： 我這半年來為了這個問題，恐慌焦慮，上網查了好多資訊，越查心裡越慌， 心裡好鬱悶。簡單描述如下： 我的孩子大學新生入學(新生體檢人數超過1500人)， 體檢報告如下： B肝抗原：0.93 (參考值<1)。 B肝抗體：陽性。 B肝e抗原：陰性。 GOT、 GPT都正常 (**醫院的報告)，都顯示正常。 (高中入學前上述檢測都是陰性，有補打了三劑疫苗。大學體檢報告出來前一個星期又補打一劑疫苗。) 但我上網查資料，B肝抗原：0.93 ，好像是灰色地帶，我好害怕， 所以我就近請北部的親戚帶我小孩到衛生署評鑑優級的醫檢所重驗一次， 該醫檢所用的是EIA 檢測，結果如下： B肝抗原：<0.1(-) (參考值<1(-) )。 B肝抗體：>1000(+)。 (參考值>10(+) )。 也都顯示正常。 兩次檢驗日期前後相差約40天。 後來我有打電話到**醫院體檢部，抗原數值會不會偏高? 該院表示，基本上抗原低於1，就是陰性，且只要抗體陽性就是正常沒問題。 請問醫師： 1、兩次B肝抗原數值差異這麼多，原因可能是甚麼? 2、我該相信哪個數值?還要再覆驗一次嗎? 3、衛生署評鑑優級的醫檢所，報告的可信度高嗎? 4、抗體濃度>1000，是否剛打完疫苗的原因? (我的小孩出生就打了三劑疫苗，我與我先生都是抗原(-)、抗體(+)。) 5、是否對打了疫苗有抗體反應者，就可以免去B肝帶原的恐懼? 6、B肝疫苗可以預防所有"亞型"B肝? 7、如果抽血的檢體存放過久，(我孩子是該校第一批抽血的系， 新生超過1500人)，是否會溶血?檢測數值會不會偏高? 8、醫檢所的血液是馬上抽馬上處理，數值是不是會比較準確？ 懇請醫師撥冗回答，萬分謝謝、謝謝您！ 不好意思，問了您這麼多問題，我真的很焦慮，都快得憂鬱症了。 謝謝、謝謝您............. 您好~~我想請問`我的體檢表上，抗原和抗體都呈陽性反應，那是如何？我不懂~你可否幫我解決。謝謝 請問醫師： B肝抗體檢查結果本來就呈陽性，為了加強抗體濃度，又補打了一劑B肝疫苗， 約7~8天後，去抽血驗B肝抗體，結果抗體濃度呈現>1000(+)，請問醫師，這樣是正常的嗎?(打完疫苗只有7~8天，抗體會上升這麼快?)這樣是不是幾年內都可以不必去追蹤抗體濃度不足，具有長久保護力。 謝謝醫師的回覆，謝謝您！ 陳醫師 1.沒打B肝預防針而有抗体是否表示感染過B肝 2.雖有抗体不再感染，此後有否可能發作B肝或肝癌 3.要注意什麼事項 謝謝 kazu敬上 陳醫師您好： 小女學校體檢，B肝抗體(+)17弱陽性，建議補打疫苗。B肝抗原(－)0.5<1。 請問醫師，疫苗須補打一劑就好，還是三劑都要打完? 抗原0.5(－），請問醫師，0.5有沒有意義，還是只要<1，陰性就可以放心。 感謝醫師撥冗回答，萬分感激您！ 醫師您好? 是不是只要有B肝抗體陽性的人(抗原陰性)，無論接觸到多少B肝病毒量，都可以有效的免疫？ B肝抗體是注射疫苗產生的，級自然感染後痊癒的，二者保護力有無差別? 比如說大傷口接觸到B肝帶原者的血液，或接受輸血(捐血者處於B肝空窗期，未被驗出)，如此大量的接觸B肝病毒，抗體都能有效防止B型肝炎的感染嗎? 不好意思，問了您這麼奇怪的問題，因為家人有人動手術，注射了不少血漿製劑，不知道要不要去檢查。謝謝您！ 陳醫師您好: 我想請問檢查B型肝炎抗原陰性是否有感染呢? 謝謝您撥冗回答 :) | 寬 您好： 1.不ㄧ定，驗核心抗體，若無核心抗體且無B肝S抗原。S抗體表示沒有感染過B肝，沒有抗體，可打疫苗產生抗體。若有核心抗體無B肝S抗原、S抗體，情況較複雜。 2.驗核心抗原為抽血檢驗，需問診所是否有外送檢驗，本院自費為250元。 祝您身體健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 1)eAg陽性病患.建議eAg轉陰後,鞏固療法至少一年 2)最好確定沒有B肝病毒再停藥 3)健保給付可達三年 是的~如果B肝抗原陰性的話 您好" 所謂垂直感染是胎兒經過產道時受到母親的感染.爸爸不會直接傳染給小孩. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 先生您好 兩個都陽性不合理， 可拿報告影印本到大型醫院複檢。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 小姐您好： B肝疫苗所產生的抗體會隨年齡而濃度下降至測不到，而其免疫記憶效果仍在，故不主動鼓勵一般民眾再自費加打一劑疫苗以喚醒免疫記憶(除非是醫護人員才需要)。平時請注意避免接觸不明血液來源即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好: 一般而言，3個月至半年產生抗體，但也有人一年後抽血才出現。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 林媽媽您好： 如您所言，B肝抗體應是疫苗有效產生的。膽固醇成份較低應無礙健康。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 林媽媽您好 基本上B肝抗原檢查結果不是不是真的濃度數值.故不必太關注數值.只要是<1.0且有抗體陽性即是終身免疫力. 其他問題就不一一回答了.請不必擔心 彰化醫院關心您的健康 陳詩典醫師 回覆： 您好 不知您所提到的抗原、抗體是那一種抗原/抗體？抗原和抗體一般不會同時存在，若同時存在可能是抗原即將消失而抗體正在產生。另一種可能，若HBsAg/HBsAb（表面抗原/抗體）同時存在，有時可能是體內有不同型的B肝病毒，其中某一種已產生抗體，另一種仍存在，無法被此抗體消滅，故會同時存在。 內科陳治平醫師敬覆 您好: 以前的抗體，若原就是注射疫苗後產生的，有的人經過5至10年後，可能測不到抗體，若其免疫記憶力細胞還存在，則注射一針B肝疫苗，就能造成抗體濃度反彈。 若之前的抗體，是自然感染產生的，則未必需因抗體濃度清較低，就建議再補打疫苗。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 網友您好: 有表面抗體表示有感染過且有抵抗力，但不能完全保證不會發生肝癌(机會很小)。若無危險因子(如家族肝癌)則多不必擔心。 祝平安！ 林太太 你好 1.一般民眾沒有規定要補打疫苗 2.想自行補打者.一劑即可有效.打後1月左右檢查抗體(都是自費) 3.抗原值<1 即可 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師 您好: 1.自然感染痊癒者，其抗體效力，基本上是終身存在的。至於疫苗注射後，5至10年則抗體可能消失，此時若記憶細胞還在，則接觸病毒，會引發免疫細胞製造抗體保護身體，若記憶細胞以全然消失，則應盡快接踵疫苗。 2.B型肝炎的所謂空窗期很短，捐血者處於空窗期，則肝功能正常，機率極低。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 網友妳好： B 肝表面抗原陰性表示現在體內無病毒感染。但不代表有抵抗力。 必須接受疫苗注射或檢查己有B 肝表面抗體才能保障日後不被傳染。 祝平安！ | 10,543 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 最近學校有安排肝功能檢查，檢查出來的結果是我對B肝沒有防禦力，單子上有備註說:「須再更進一步做B型肝炎核心抗体的檢驗，如與B型肝炎核心抗体陽性同時出現時，則表示很久以前感染選B型肝炎或為帶原者可能需要注射疫苗，如與B型肝炎核心抗体陰性同時出現時，則表示沒有B型肝炎免度力，需要注射疫苗，並遵從醫師指示。」 請問一定要先做核心抗体的檢驗才能依情況施打疫苗嗎?這種檢查會很麻煩嗎?小診所是否有提供這樣的檢查呢?相關費用又是如何? 麻煩醫生撥冗解答，非常感謝您~~~ 祝~一切順心 | 寬 您好： 1.不ㄧ定，驗核心抗體，若無核心抗體且無B肝S抗原。S抗體表示沒有感染過B肝，沒有抗體，可打疫苗產生抗體。若有核心抗體無B肝S抗原、S抗體，情況較複雜。 2.驗核心抗原為抽血檢驗，需問診所是否有外送檢驗，本院自費為250元。 祝您身體健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 | 10,544 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 您好.. 之前B型肝炎發作 GOT和GPT指數都1千多 病毒量1百多萬、之後吃貝樂克14個月後 e抗原轉陰同時出現e抗體、衛教師說e抗原轉陰後健保補助再吃一年、就可停藥看看 至今貝樂克14+12健保補助1年共吃26個月、快到可停藥時間 現所有指數持續都正常、剩 HbsAg 指數近2千 和 HBsAb 陰性、病毒數量還剩20隻 請教醫師我現這情形是否已達可停藥標準呢？或者還是要自費繼續吃抗病毒藥滿三年呢？謝謝！ | 1)eAg陽性病患.建議eAg轉陰後,鞏固療法至少一年 2)最好確定沒有B肝病毒再停藥 3)健保給付可達三年 | 10,545 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 醫師你好 請問一下 B肝抗體不論濃度多少 驗出來如果有抗體存在 就不會得到B肝了嗎？ | 是的~如果B肝抗原陰性的話 | 10,546 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 請問醫師，如果爸爸有曾經被感染B肝成為帶原，但媽媽有抗體，小孩會不會一出生就有B肝，因為聽說B肝病毒是由血液或精液感染的在受精當下會不會就被感染了呢?謝謝您! | 您好" 所謂垂直感染是胎兒經過產道時受到母親的感染.爸爸不會直接傳染給小孩. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 10,547 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 醫生您好 大約兩年前高中去打過三劑B肝疫苗，去年入學體檢的時候測出表面抗原陰性，表面抗體陽性(459.多)，但今年跑去體檢的時候結果報告說抗原跟抗體都呈現陽性，想請問醫生： 1.兩個都陽性正常嗎？有必要再去檢查一次嗎？ 2.施打疫苗後才兩年就中標成為帶原者有可能嗎？ 3.B型肝炎主要危害是什麼？需要治療嗎？ 感謝醫生抽空幫忙解答 | 先生您好 兩個都陽性不合理， 可拿報告影印本到大型醫院複檢。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 10,548 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 您好,想請問：我去做健康檢查 檢查結果沒有B肝抗原和抗體，不過多年前的一次健康檢查，當時是有抗體的。請問為什麼會有這樣的狀況發生?沒有抗原，就代表我沒有感染過B肝是嗎？還是有可能感染過，但已痊癒呢？因為預計近期想懷孕 怕對胎兒有影響！您是否健議再做一次詳細的檢查；或是只需再去補打疫苗即可？煩請回覆，謝謝您！ | 小姐您好： B肝疫苗所產生的抗體會隨年齡而濃度下降至測不到，而其免疫記憶效果仍在，故不主動鼓勵一般民眾再自費加打一劑疫苗以喚醒免疫記憶(除非是醫護人員才需要)。平時請注意避免接觸不明血液來源即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 10,549 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 請問:剛打完完整的b肝疫苗,大概多久會產生抗體,謝謝 | 您好: 一般而言，3個月至半年產生抗體，但也有人一年後抽血才出現。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 | 10,550 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 陳主任您好： 小女大學入學體檢部分數據如下： B型肝炎HBSAgn→Negative B型肝炎Anti-HBs→Positive Anti-HBc→Negative 請問醫師，這代表小女沒有B型肝炎抗原，有抗體，無核心抗體， 表示小女的抗體是施打疫苗產生的，沒有感染過B型肝炎嗎? 另外，小女的高密度膽固醇46，尚在正常值；但低密度膽固醇只有53， 低於正常值，因此總膽固醇108也低於130，請問主任，這樣要不要緊? 謝謝主任您撥冗惠覆。 | 林媽媽您好： 如您所言，B肝抗體應是疫苗有效產生的。膽固醇成份較低應無礙健康。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 10,551 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 醫師您好： 我這半年來為了這個問題，恐慌焦慮，上網查了好多資訊，越查心裡越慌， 心裡好鬱悶。簡單描述如下： 我的孩子大學新生入學(新生體檢人數超過1500人)， 體檢報告如下： B肝抗原：0.93 (參考值<1)。 B肝抗體：陽性。 B肝e抗原：陰性。 GOT、 GPT都正常 (**醫院的報告)，都顯示正常。 (高中入學前上述檢測都是陰性，有補打了三劑疫苗。大學體檢報告出來前一個星期又補打一劑疫苗。) 但我上網查資料，B肝抗原：0.93 ，好像是灰色地帶，我好害怕， 所以我就近請北部的親戚帶我小孩到衛生署評鑑優級的醫檢所重驗一次， 該醫檢所用的是EIA 檢測，結果如下： B肝抗原：<0.1(-) (參考值<1(-) )。 B肝抗體：>1000(+)。 (參考值>10(+) )。 也都顯示正常。 兩次檢驗日期前後相差約40天。 後來我有打電話到**醫院體檢部，抗原數值會不會偏高? 該院表示，基本上抗原低於1，就是陰性，且只要抗體陽性就是正常沒問題。 請問醫師： 1、兩次B肝抗原數值差異這麼多，原因可能是甚麼? 2、我該相信哪個數值?還要再覆驗一次嗎? 3、衛生署評鑑優級的醫檢所，報告的可信度高嗎? 4、抗體濃度>1000，是否剛打完疫苗的原因? (我的小孩出生就打了三劑疫苗，我與我先生都是抗原(-)、抗體(+)。) 5、是否對打了疫苗有抗體反應者，就可以免去B肝帶原的恐懼? 6、B肝疫苗可以預防所有"亞型"B肝? 7、如果抽血的檢體存放過久，(我孩子是該校第一批抽血的系， 新生超過1500人)，是否會溶血?檢測數值會不會偏高? 8、醫檢所的血液是馬上抽馬上處理，數值是不是會比較準確？ 懇請醫師撥冗回答，萬分謝謝、謝謝您！ 不好意思，問了您這麼多問題，我真的很焦慮，都快得憂鬱症了。 謝謝、謝謝您............. | 林媽媽您好 基本上B肝抗原檢查結果不是不是真的濃度數值.故不必太關注數值.只要是<1.0且有抗體陽性即是終身免疫力. 其他問題就不一一回答了.請不必擔心 彰化醫院關心您的健康 陳詩典醫師 | 10,552 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 您好~~我想請問`我的體檢表上，抗原和抗體都呈陽性反應，那是如何？我不懂~你可否幫我解決。謝謝 | 回覆： 您好 不知您所提到的抗原、抗體是那一種抗原/抗體？抗原和抗體一般不會同時存在，若同時存在可能是抗原即將消失而抗體正在產生。另一種可能，若HBsAg/HBsAb（表面抗原/抗體）同時存在，有時可能是體內有不同型的B肝病毒，其中某一種已產生抗體，另一種仍存在，無法被此抗體消滅，故會同時存在。 內科陳治平醫師敬覆 | 10,553 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 請問醫師： B肝抗體檢查結果本來就呈陽性，為了加強抗體濃度，又補打了一劑B肝疫苗， 約7~8天後，去抽血驗B肝抗體，結果抗體濃度呈現>1000(+)，請問醫師，這樣是正常的嗎?(打完疫苗只有7~8天，抗體會上升這麼快?)這樣是不是幾年內都可以不必去追蹤抗體濃度不足，具有長久保護力。 謝謝醫師的回覆，謝謝您！ | 您好: 以前的抗體，若原就是注射疫苗後產生的，有的人經過5至10年後，可能測不到抗體，若其免疫記憶力細胞還存在，則注射一針B肝疫苗，就能造成抗體濃度反彈。 若之前的抗體，是自然感染產生的，則未必需因抗體濃度清較低，就建議再補打疫苗。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 | 10,554 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 陳醫師 1.沒打B肝預防針而有抗体是否表示感染過B肝 2.雖有抗体不再感染，此後有否可能發作B肝或肝癌 3.要注意什麼事項 謝謝 kazu敬上 | 網友您好: 有表面抗體表示有感染過且有抵抗力，但不能完全保證不會發生肝癌(机會很小)。若無危險因子(如家族肝癌)則多不必擔心。 祝平安！ | 10,555 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 陳醫師您好： 小女學校體檢，B肝抗體(+)17弱陽性，建議補打疫苗。B肝抗原(－)0.5<1。 請問醫師，疫苗須補打一劑就好，還是三劑都要打完? 抗原0.5(－），請問醫師，0.5有沒有意義，還是只要<1，陰性就可以放心。 感謝醫師撥冗回答，萬分感激您！ | 林太太 你好 1.一般民眾沒有規定要補打疫苗 2.想自行補打者.一劑即可有效.打後1月左右檢查抗體(都是自費) 3.抗原值<1 即可 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師 | 10,556 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 醫師您好? 是不是只要有B肝抗體陽性的人(抗原陰性)，無論接觸到多少B肝病毒量，都可以有效的免疫？ B肝抗體是注射疫苗產生的，級自然感染後痊癒的，二者保護力有無差別? 比如說大傷口接觸到B肝帶原者的血液，或接受輸血(捐血者處於B肝空窗期，未被驗出)，如此大量的接觸B肝病毒，抗體都能有效防止B型肝炎的感染嗎? 不好意思，問了您這麼奇怪的問題，因為家人有人動手術，注射了不少血漿製劑，不知道要不要去檢查。謝謝您！ | 您好: 1.自然感染痊癒者，其抗體效力，基本上是終身存在的。至於疫苗注射後，5至10年則抗體可能消失，此時若記憶細胞還在，則接觸病毒，會引發免疫細胞製造抗體保護身體，若記憶細胞以全然消失，則應盡快接踵疫苗。 2.B型肝炎的所謂空窗期很短，捐血者處於空窗期，則肝功能正常，機率極低。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 | 10,557 |
肝膽腸胃科 | B肝抗体 | 陳醫師您好: 我想請問檢查B型肝炎抗原陰性是否有感染呢? 謝謝您撥冗回答 :) | 網友妳好： B 肝表面抗原陰性表示現在體內無病毒感染。但不代表有抵抗力。 必須接受疫苗注射或檢查己有B 肝表面抗體才能保障日後不被傳染。 祝平安！ | 10,558 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 醫師您好，我飯後如果壓迫腹部，例如彎腰撿東西，或是蹲下等等，就有很大的機率肚子會不舒服然後跑廁所(不會當下立刻發作，通常會經過10幾分鐘)，大出來的感覺會像拉肚子一樣(而非正常排便)，但拉完後就沒事了，請問這會是什麼原因造成的呢？謝謝。 從12/22開始突然一直拉出水便，肚子動不動就很痛，痛到彎腰，拉完水便之後又持續痛，過1、2個小時又開始拉水便，吃停止拉肚子的藥也沒有用，水便的顏色是薑黃色。最近吃的食物：早餐蛋餅，午餐泡麵或不吃，晚餐有一天吃炸物其他天都吃白飯火鍋粥，之前也都是這樣吃但都不會痛，也不會拉水便。 醫生您好： 剛吃完晚餐後騎車回家，5分鐘，一下車就噴在內褲上了，無法控制。 肚子不痛，但一直噴液體，黃色。 PM8：00∼AM2：00，噴了5次以上馬桶，喝一杯水也會噴一次，所以不敢喝水也不敢睡覺，怕不知覺噴在床上。 請問我生了什麼病？看醫生的話該看哪科？ 請問一下，本人這樣的情況很多次了 有時候休假比較累睡到下午或是上班很忙沒時間吃中餐，空腹時間隔比較久，我就會開始肚子痛拉肚子，大概拉個一兩次就沒事了，請問空腹太久為何會拉肚子？ 醫生你好！ 我昨天半夜的時候有吃一些泡茶，過了10分鐘左右肚子開始痛拉肚子（不會很水），然後到了中午左右（那時候還沒吃午餐），我開始有些想吐，肚子也開始在咕嚕咕嚕的叫，腰也有些痠痛，請問這是怎麼了？ 謝謝醫生！ 因為星期二下午在醫院買了杯啡，該店店員都有喝，也問題。 晚上與家人吃一樣的東西，家人也沒問題。 但我星期二晚上肚子痛拉肚子，就再也沒吃東西了。 結果星期三下午喝拿鐵，接著吃餅乾，沒事，晚上吃蛋、餅乾、拿鐵、藍莓、幾口的優格茶，晚上就拉肚子了。 星期四中午又吃水煮蛋，飯與菜，一、二口的拿鐵，又立刻拉肚子了，這次有注意到拉的是黑色的，一塊一塊的。 請問我該停止吃東西嗎？ 因為不吃就都沒事 或者我可能有什麼其他的問題需要看醫生了？ 你好醫師，我是 提問者 這次附上加上這一週的體重觀察來給醫生看看媽媽這樣的體重變化是否正常 3/2空腹47.8 晚餐後一小時49.4 3/3空腹48.3 晚餐後一小時49.6 3/4空腹48.3 晚餐後一小時49.9 3/5空腹48.2 晚餐後一小時50.3 3/6空腹48.6 晚餐後一小時50.4 3/7空腹49.9 晚餐後一小時51.2 3/8空腹49.3 晚餐後一小時50.5 3/9空腹49.3 晚餐後一小時50.2 3/10早上沒量 晚餐後一小時49.3 3/11空腹48.3 晚餐後一小時49.9 3/12空腹48.3 晚餐後一小時50.1 3/13空腹48.0 晚餐後一小時49.5 3/14空腹48.0 晚餐後一小時50.1 3/15空腹47.8 晚餐後一小時49.0 最近有去做糞便檢查，檢查結果是正常的 但還是有些問題想問醫生，好比說為什麼3/7過後的空腹體重都只減不增，尤其是3/15飯後一小時的體重，明明當天吃的比較多反而還變得更輕了 以及要怎麼做才能讓體重，尤其是空腹體重不要再掉了呢？雖然每天都只掉一點點，但都只減不增的…… 你好醫生，我是 提問者 經過大約一週，吃了益生菌後，媽媽的腹瀉腹痛有改善，這一週不會拉也不會痛，也有正常排便 因為之前提到有掉體重的問題，所以從3/2開始每天都有觀察體重，每日兩次，分別是早上空腹體重以及晚餐後一小時體重，雖然只有短短一周左右，但還是想請醫生幫忙看看這樣的體重變化是否正常 3/2空腹47.8 晚餐後一小時49.4 3/3空腹48.3 晚餐後一小時49.6 3/4空腹48.3 晚餐後一小時49.9 3/5空腹48.2 晚餐後一小時50.3 3/6空腹48.6 晚餐後一小時50.4 3/7空腹49.9 晚餐後一小時51.2 3/8空腹49.3 晚餐後一小時50.5 3/9空腹49.3 晚餐後一小時50.2 3/10空腹沒量 晚餐後一小時49.3 最後另外還想請問醫生，現在偶爾還是能聽到很頻繁的腹鳴聲，雖然聲音小很多，稍微有點距離大概就聽不太到，但近距離還是能感受到很頻繁，想問醫生該怎麼解決？ 你好醫師，以下內容都是幫我媽媽問的，還希望醫生幫忙解答 媽媽說這兩個月以來都在拉肚子，共同點是幾乎都是平日中午時候肚子就會開始劇烈疼痛然後一直跑廁所，也因為這樣她的體重開始在變輕下降，但同樣是中午，假日在家時就不太會有拉肚子的問題 (媽媽有嘗試吃過止瀉，吃完就不會拉，但沒吃就會繼續) 腹鳴聲也很大聲，有去看內科診所，醫生開了藥，說是有稍微改善(目前吃了大概兩三天藥)，但還是一樣每天拉肚子跑廁所，只是脹氣感變得比較輕且每天跑廁所的次數變少，但還是一樣每天都在拉 網路上查了很多資料，越查越害怕，畢竟網路上說體重變輕是重病的徵兆...... 大概一個月前開始拉肚子，一開始一天拉1∼2次水便，後來變成一段一段的形狀沖水就散開的那種每天一次。 大便前肚子都會稍微疼痛，肚子變常叫，有時候會看到1.2片菜渣，沒有黏液和流血，顏色土黃色，體重維持正負0.5公斤左右，胃口沒變差。 因為自己大概覺得是一個月前開始喝的零售牧場鮮奶沒消毒好，嘗試停止改喝保久乳後就沒大便了。 沒大便3天後，接著2天喝了超商賣的鮮奶隔天又一天上了兩次大便，第一次粗細約10塊大小，第二次像5元，量都多顏色深咖啡色，大便較軟肛門會沾黏到，肚子也開始叫。 想詢問以前喝超商賣的鮮奶都沒事，換了來源就拉肚子，這是因為腸躁症還是乳糖不耐，或其它原因？ 上禮拜吃了點海鮮後就開始拉肚子，上廁所的次數有稍微變多，最開始幾天大便都很水，後幾天大便成肉鬆狀，時不時會左上腹部或下腹疼痛 醫生你好， 前天中午的時候下腹痛就去上廁所，上完發現有血，是鮮紅色的，上完之後還是感覺下腹那邊有異樣(緊緊的感覺)，過了五個小時之後又拉了一次，這次一樣有血，也是鮮紅色，前一晚的食物是排骨飯跟紅肉芭樂。 第二天中午拉了一次，這次開始之後都沒有血，拉完過了大約一小時突然有想大便的感覺，但是只有拉一點點，大約過了5小時又拉了一次。 到今天早上起床下腹部痛，去拉了一次，一樣是只有一點點，咖啡色的。 這中間下腹部一直都有異樣感，肛門都不會痛，家族目前沒有大腸癌的病史。 想請問這樣的症狀有可能是什麼樣的疾病? 醫生你好 2022年7月我做過大腸鏡跟胃鏡檢查，說沒問題，只是有腸躁症，上上週我便秘，大便太硬有使肛門受傷，有流血，後來我去買了優酪乳，上週開始兩天喝一次，加上每天大約喝1800cc的水，雖然前面糞便有點硬，但後面正常了 四天前我開始腹瀉，但也只拉一次，隔天有點奇怪，排便時只拉出透明的水跟一些渣（像做大腸鏡前一天吃瀉藥那樣的糞便），隔天沒上廁所，到今天，一樣也是這樣，而且前面排出更多水，排便次數都是一天一次，也沒有變多，請問這是腸躁症還是其他的疾病嗎？ 飲食上有什麼需要改進的嗎？ 昨天我是有吃粽子，午餐晚餐各一顆，配竹筍湯，今天就早餐吃半個麵包，中午ㄧ小碗米粉，晚上一杯優酪乳跟8顆煎餃 需要再做一次大腸鏡胃鏡的檢查嗎？ 麻煩醫生了 謝謝 我今天中午吃完午餐滷蘿蔔、滷金針菇、貢丸還有算兩碗冰的蘋果牛奶(超市那種)，結果下午三點的時候肚子沒有痛，但是一直發出腸鳴，然後胃腸感覺有動，然後過沒多久就想要大便，我一坐下去就開始狂噴是那種超水的糞便，噴一陣子後，感覺比較沒事就上樓了結果大概一小時就又噴一次，然後我跟我母親說後她說吃個吉胃福適錠再看看怎樣，我就吃了吃完後突然想拉然後廁所蹲一下感覺沒啦什麼，就去運動了，我媽是認為我就拉一下就要看醫生很誇張，請問我應該馬上去看醫生嗎還是再等等看情況再去?順便請問如果不去看醫生的話要怎樣改善?麻煩醫生了。 我觀察一段時間了但我大便總是很不穩定，通常會一下子正常一下子拉希，重視身體健康後我就上網查，就看到什麼腸癌胃癌什麼的，而且我早上還會肚子怪怪的，但放幾個屁就沒事了，然後最近吃東西第一口會感覺胃痛一兩秒(不是每次)然後就沒事了，也有下腹部突然不舒服，揉一揉就會打嗝，就不會不舒服了，我之前做過腹部超音波說是有膽囊息肉、左腎囊泡、腎結石跟脂肪肝，我最近都有在運動了，體重的話我從2月19號101.4kg到今天3月29剛拉完98.9kg中間都有運動但上課的原因(也有喝一些飲料)所以在100多的地方浮動，做過糞便檢驗表準好像0到100我那個上面寫5我不知道是怎樣，順便一提的是我不知道有沒有可能是壓力大，上次我那時疑似血尿因為後面尿看起來都很正常，所以很疑惑然後喝蘋果牛奶又拉希我一直恐懼得了什麼病，結果造成我3月27直接沒辦法勃起(不確定原因)但隔天又能正常勃起)所以我不確定是不是壓力大、 請問我開怎麼做?麻煩醫生了 | 您好: 吃飽後不要做前傾彎腰,壓迫腹部的動作,容易造成胃食道逆流。有些腸胃比較敏感的體質，吃得過快或過飽，會加大胃大腸反射的反應，所以容易有吃飽後容易跑廁所的情況發生。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 若同食者無相同症狀則先清淡飲食(必要時衹喝運動飲料+水)，並持續服藥調理，再逐步恢復正常飲食。 您好！可至家醫科、肝膽腸胃科就醫，謝謝！ 衹是蠕動太強，可再觀察並定時定量飲食。 可能有腸胃炎或消化不良，清淡飲食再觀察是否需就醫。 若沒有特殊症狀，建議少量清淡飲食+水份補充，以澱粉為主再觀察。 原則未差2-3公斤仍可觀察。若排除腸胃科問題，建議可掛新陳代謝及腫瘤科討論檢查。 體重一週尚無異常。腹嗚是蠕動時空氣振動，平時少吃易產氣食物。 可檢查糞便潛血，陽性則再大腸鏡檢查。並持續追蹤餑重變化。 奶製品與腹痛、腹嗚、排便異常，有可能乳糖不耐症即吃含乳糖飲品後身體無法分解消化乳糖而出現腸胃症狀如腹瀉、脹氣、腹脹、腹痛、嘔心想吐等症狀。嚴重程度每個人不同，與吃入乳糖量有關。以上回覆祝 健康！ 若有發燒請立即就醫。飲食暫清淡化，少油少奶，再觀察。 您好: 細菌感染也有可能是腹瀉帶血，不一定就是癌症，如果沒有改善，建議就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 只要調整飲食(定時定量，少油少奶)配合用藥即可 您好: 如果沒有出現發燒,腹痛,多次水瀉不止,可以清淡飲食觀察看看。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 注意一下飲食習慣，少油，少刺激性的食物，適度抒解精神壓力。超音波發現的問題（膽囊息肉、左腎囊泡、腎結石跟脂肪肝）應該跟這拉稀的症狀無關。注意奶製品是否都是造成每次腹瀉的原因（可能是乳糖不耐症），如果是精神壓力，也要考慮腸躁的問題，可以就診胃腸科查明原因。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 10,559 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 醫師您好，我飯後如果壓迫腹部，例如彎腰撿東西，或是蹲下等等，就有很大的機率肚子會不舒服然後跑廁所(不會當下立刻發作，通常會經過10幾分鐘)，大出來的感覺會像拉肚子一樣(而非正常排便)，但拉完後就沒事了，請問這會是什麼原因造成的呢？謝謝。 | 您好: 吃飽後不要做前傾彎腰,壓迫腹部的動作,容易造成胃食道逆流。有些腸胃比較敏感的體質，吃得過快或過飽，會加大胃大腸反射的反應，所以容易有吃飽後容易跑廁所的情況發生。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 10,560 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 從12/22開始突然一直拉出水便，肚子動不動就很痛，痛到彎腰，拉完水便之後又持續痛，過1、2個小時又開始拉水便，吃停止拉肚子的藥也沒有用，水便的顏色是薑黃色。最近吃的食物：早餐蛋餅，午餐泡麵或不吃，晚餐有一天吃炸物其他天都吃白飯火鍋粥，之前也都是這樣吃但都不會痛，也不會拉水便。 | 若同食者無相同症狀則先清淡飲食(必要時衹喝運動飲料+水)，並持續服藥調理，再逐步恢復正常飲食。 | 10,561 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 醫生您好： 剛吃完晚餐後騎車回家，5分鐘，一下車就噴在內褲上了，無法控制。 肚子不痛，但一直噴液體，黃色。 PM8：00∼AM2：00，噴了5次以上馬桶，喝一杯水也會噴一次，所以不敢喝水也不敢睡覺，怕不知覺噴在床上。 請問我生了什麼病？看醫生的話該看哪科？ | 您好！可至家醫科、肝膽腸胃科就醫，謝謝！ | 10,562 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 請問一下，本人這樣的情況很多次了 有時候休假比較累睡到下午或是上班很忙沒時間吃中餐，空腹時間隔比較久，我就會開始肚子痛拉肚子，大概拉個一兩次就沒事了，請問空腹太久為何會拉肚子？ | 衹是蠕動太強，可再觀察並定時定量飲食。 | 10,563 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 醫生你好！ 我昨天半夜的時候有吃一些泡茶，過了10分鐘左右肚子開始痛拉肚子（不會很水），然後到了中午左右（那時候還沒吃午餐），我開始有些想吐，肚子也開始在咕嚕咕嚕的叫，腰也有些痠痛，請問這是怎麼了？ 謝謝醫生！ | 可能有腸胃炎或消化不良，清淡飲食再觀察是否需就醫。 | 10,564 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 因為星期二下午在醫院買了杯啡，該店店員都有喝，也問題。 晚上與家人吃一樣的東西，家人也沒問題。 但我星期二晚上肚子痛拉肚子，就再也沒吃東西了。 結果星期三下午喝拿鐵，接著吃餅乾，沒事，晚上吃蛋、餅乾、拿鐵、藍莓、幾口的優格茶，晚上就拉肚子了。 星期四中午又吃水煮蛋，飯與菜，一、二口的拿鐵，又立刻拉肚子了，這次有注意到拉的是黑色的，一塊一塊的。 請問我該停止吃東西嗎？ 因為不吃就都沒事 或者我可能有什麼其他的問題需要看醫生了？ | 若沒有特殊症狀，建議少量清淡飲食+水份補充，以澱粉為主再觀察。 | 10,565 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 你好醫師，我是 提問者 這次附上加上這一週的體重觀察來給醫生看看媽媽這樣的體重變化是否正常 3/2空腹47.8 晚餐後一小時49.4 3/3空腹48.3 晚餐後一小時49.6 3/4空腹48.3 晚餐後一小時49.9 3/5空腹48.2 晚餐後一小時50.3 3/6空腹48.6 晚餐後一小時50.4 3/7空腹49.9 晚餐後一小時51.2 3/8空腹49.3 晚餐後一小時50.5 3/9空腹49.3 晚餐後一小時50.2 3/10早上沒量 晚餐後一小時49.3 3/11空腹48.3 晚餐後一小時49.9 3/12空腹48.3 晚餐後一小時50.1 3/13空腹48.0 晚餐後一小時49.5 3/14空腹48.0 晚餐後一小時50.1 3/15空腹47.8 晚餐後一小時49.0 最近有去做糞便檢查，檢查結果是正常的 但還是有些問題想問醫生，好比說為什麼3/7過後的空腹體重都只減不增，尤其是3/15飯後一小時的體重，明明當天吃的比較多反而還變得更輕了 以及要怎麼做才能讓體重，尤其是空腹體重不要再掉了呢？雖然每天都只掉一點點，但都只減不增的…… | 原則未差2-3公斤仍可觀察。若排除腸胃科問題，建議可掛新陳代謝及腫瘤科討論檢查。 | 10,566 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 你好醫生，我是 提問者 經過大約一週，吃了益生菌後，媽媽的腹瀉腹痛有改善，這一週不會拉也不會痛，也有正常排便 因為之前提到有掉體重的問題，所以從3/2開始每天都有觀察體重，每日兩次，分別是早上空腹體重以及晚餐後一小時體重，雖然只有短短一周左右，但還是想請醫生幫忙看看這樣的體重變化是否正常 3/2空腹47.8 晚餐後一小時49.4 3/3空腹48.3 晚餐後一小時49.6 3/4空腹48.3 晚餐後一小時49.9 3/5空腹48.2 晚餐後一小時50.3 3/6空腹48.6 晚餐後一小時50.4 3/7空腹49.9 晚餐後一小時51.2 3/8空腹49.3 晚餐後一小時50.5 3/9空腹49.3 晚餐後一小時50.2 3/10空腹沒量 晚餐後一小時49.3 最後另外還想請問醫生，現在偶爾還是能聽到很頻繁的腹鳴聲，雖然聲音小很多，稍微有點距離大概就聽不太到，但近距離還是能感受到很頻繁，想問醫生該怎麼解決？ | 體重一週尚無異常。腹嗚是蠕動時空氣振動，平時少吃易產氣食物。 | 10,567 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 你好醫師，以下內容都是幫我媽媽問的，還希望醫生幫忙解答 媽媽說這兩個月以來都在拉肚子，共同點是幾乎都是平日中午時候肚子就會開始劇烈疼痛然後一直跑廁所，也因為這樣她的體重開始在變輕下降，但同樣是中午，假日在家時就不太會有拉肚子的問題 (媽媽有嘗試吃過止瀉，吃完就不會拉，但沒吃就會繼續) 腹鳴聲也很大聲，有去看內科診所，醫生開了藥，說是有稍微改善(目前吃了大概兩三天藥)，但還是一樣每天拉肚子跑廁所，只是脹氣感變得比較輕且每天跑廁所的次數變少，但還是一樣每天都在拉 網路上查了很多資料，越查越害怕，畢竟網路上說體重變輕是重病的徵兆...... | 可檢查糞便潛血，陽性則再大腸鏡檢查。並持續追蹤餑重變化。 | 10,568 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 大概一個月前開始拉肚子，一開始一天拉1∼2次水便，後來變成一段一段的形狀沖水就散開的那種每天一次。 大便前肚子都會稍微疼痛，肚子變常叫，有時候會看到1.2片菜渣，沒有黏液和流血，顏色土黃色，體重維持正負0.5公斤左右，胃口沒變差。 因為自己大概覺得是一個月前開始喝的零售牧場鮮奶沒消毒好，嘗試停止改喝保久乳後就沒大便了。 沒大便3天後，接著2天喝了超商賣的鮮奶隔天又一天上了兩次大便，第一次粗細約10塊大小，第二次像5元，量都多顏色深咖啡色，大便較軟肛門會沾黏到，肚子也開始叫。 想詢問以前喝超商賣的鮮奶都沒事，換了來源就拉肚子，這是因為腸躁症還是乳糖不耐，或其它原因？ | 奶製品與腹痛、腹嗚、排便異常，有可能乳糖不耐症即吃含乳糖飲品後身體無法分解消化乳糖而出現腸胃症狀如腹瀉、脹氣、腹脹、腹痛、嘔心想吐等症狀。嚴重程度每個人不同，與吃入乳糖量有關。以上回覆祝 健康！ | 10,569 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 上禮拜吃了點海鮮後就開始拉肚子，上廁所的次數有稍微變多，最開始幾天大便都很水，後幾天大便成肉鬆狀，時不時會左上腹部或下腹疼痛 | 若有發燒請立即就醫。飲食暫清淡化，少油少奶，再觀察。 | 10,570 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 醫生你好， 前天中午的時候下腹痛就去上廁所，上完發現有血，是鮮紅色的，上完之後還是感覺下腹那邊有異樣(緊緊的感覺)，過了五個小時之後又拉了一次，這次一樣有血，也是鮮紅色，前一晚的食物是排骨飯跟紅肉芭樂。 第二天中午拉了一次，這次開始之後都沒有血，拉完過了大約一小時突然有想大便的感覺，但是只有拉一點點，大約過了5小時又拉了一次。 到今天早上起床下腹部痛，去拉了一次，一樣是只有一點點，咖啡色的。 這中間下腹部一直都有異樣感，肛門都不會痛，家族目前沒有大腸癌的病史。 想請問這樣的症狀有可能是什麼樣的疾病? | 您好: 細菌感染也有可能是腹瀉帶血，不一定就是癌症，如果沒有改善，建議就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 10,571 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 醫生你好 2022年7月我做過大腸鏡跟胃鏡檢查，說沒問題，只是有腸躁症，上上週我便秘，大便太硬有使肛門受傷，有流血，後來我去買了優酪乳，上週開始兩天喝一次，加上每天大約喝1800cc的水，雖然前面糞便有點硬，但後面正常了 四天前我開始腹瀉，但也只拉一次，隔天有點奇怪，排便時只拉出透明的水跟一些渣（像做大腸鏡前一天吃瀉藥那樣的糞便），隔天沒上廁所，到今天，一樣也是這樣，而且前面排出更多水，排便次數都是一天一次，也沒有變多，請問這是腸躁症還是其他的疾病嗎？ 飲食上有什麼需要改進的嗎？ 昨天我是有吃粽子，午餐晚餐各一顆，配竹筍湯，今天就早餐吃半個麵包，中午ㄧ小碗米粉，晚上一杯優酪乳跟8顆煎餃 需要再做一次大腸鏡胃鏡的檢查嗎？ 麻煩醫生了 謝謝 | 只要調整飲食(定時定量，少油少奶)配合用藥即可 | 10,572 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 我今天中午吃完午餐滷蘿蔔、滷金針菇、貢丸還有算兩碗冰的蘋果牛奶(超市那種)，結果下午三點的時候肚子沒有痛，但是一直發出腸鳴，然後胃腸感覺有動，然後過沒多久就想要大便，我一坐下去就開始狂噴是那種超水的糞便，噴一陣子後，感覺比較沒事就上樓了結果大概一小時就又噴一次，然後我跟我母親說後她說吃個吉胃福適錠再看看怎樣，我就吃了吃完後突然想拉然後廁所蹲一下感覺沒啦什麼，就去運動了，我媽是認為我就拉一下就要看醫生很誇張，請問我應該馬上去看醫生嗎還是再等等看情況再去?順便請問如果不去看醫生的話要怎樣改善?麻煩醫生了。 | 您好: 如果沒有出現發燒,腹痛,多次水瀉不止,可以清淡飲食觀察看看。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 10,573 |
肝膽腸胃科 | 拉肚子 | 我觀察一段時間了但我大便總是很不穩定，通常會一下子正常一下子拉希，重視身體健康後我就上網查，就看到什麼腸癌胃癌什麼的，而且我早上還會肚子怪怪的，但放幾個屁就沒事了，然後最近吃東西第一口會感覺胃痛一兩秒(不是每次)然後就沒事了，也有下腹部突然不舒服，揉一揉就會打嗝，就不會不舒服了，我之前做過腹部超音波說是有膽囊息肉、左腎囊泡、腎結石跟脂肪肝，我最近都有在運動了，體重的話我從2月19號101.4kg到今天3月29剛拉完98.9kg中間都有運動但上課的原因(也有喝一些飲料)所以在100多的地方浮動，做過糞便檢驗表準好像0到100我那個上面寫5我不知道是怎樣，順便一提的是我不知道有沒有可能是壓力大，上次我那時疑似血尿因為後面尿看起來都很正常，所以很疑惑然後喝蘋果牛奶又拉希我一直恐懼得了什麼病，結果造成我3月27直接沒辦法勃起(不確定原因)但隔天又能正常勃起)所以我不確定是不是壓力大、 請問我開怎麼做?麻煩醫生了 | 您好: 注意一下飲食習慣，少油，少刺激性的食物，適度抒解精神壓力。超音波發現的問題（膽囊息肉、左腎囊泡、腎結石跟脂肪肝）應該跟這拉稀的症狀無關。注意奶製品是否都是造成每次腹瀉的原因（可能是乳糖不耐症），如果是精神壓力，也要考慮腸躁的問題，可以就診胃腸科查明原因。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 10,574 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 您好~我連續於92年93年底各剖腹產下一雙子女,但於老二懷孕後期時即不停的嗝氣到目前孩子已經有6個月了,情況依然沒有減輕.不管是剛睡起來,還是就寢前都有可能嗝氣不停.有時候嗝到會噁心想吐.喉嚨乾噪.一天會嗝氣個兩三回,每回時間都超過一小時以上.不知不覺的會停下.若是食物味道太重,則保證一定嗝氣.這樣的情況已困擾我許久,要麻煩您幫我解答! 醫生你好: 我是個經常容易脹氣的人，但是大都只要打嗝把氣吐出後就沒有事了 事實上我的排便不是很正常（2.3天一次） 但這幾年，我特別會放屁，以往我是只有要上廁所時才會 可是我從早放到晚，不過我卻比較少打嗝了..可是一直放屁卻讓我很困擾~”~ 可以請問我這樣是腸胃有什麼問題嗎?? 還有..關於我爸是那種只要吃完東西過一會就會要去蹲廁所的 我自己覺得很不可思議，剛吃完就要廁所..應該沒有消化的那麼快吧?? 盼答.. 謝謝 最近不知道為什麼!老是覺得喉嚨有東西!已經有一個星期多了!去看耳鼻喉科!都說沒事!沒有怎麼樣!! 就連打一個嗝也好像打不出來!之前還因為這樣子引發心律不正,或許自己本身體重過重的關係,不知道這樣子!要怎麼辦才好! 吃東西還可以吃的下去!但吃完就好像被噎住一樣,要等好久才會恢復 只要有吃東西就會一直打咯,已經有一段時間了,大約3個月左右,這是我的胃有問題嘛? 我最近頭暈想吐看醫生，晚上吃了藥後就就寢了，早上起來發覺吞嚥和打格食道都有疼痛感，吃東西從喉結痛到胸口，請問我這是什麼情況?? 您好 我每天會不定時持續打嗝好幾個鐘頭,非常不舒服,曾照過胃鏡等檢查,腸胃並無大礙.但就是好不了.通常再坐時或開車時較容易發生 請問是病非並也?不理他會有何後果 謝謝賜教 平時我常無故感到緊張,有時心臟會刺(抽)痛,肚臍左邊跟下面一點點的地方有時會痛,每天排便,偶而2-3天才排便,四肢發冷,有時卻感到燥熱,平均一天睡10小時以上才覺得比較不會累,精神很難集中,記性超差(昨天的事就記不清楚),頭髮一直掉,早上睡醒時的舌頭有舌苔旁邊有牙痕,四肢無力,站著或走兩步就會累,每天作夢,全身都會水腫,腰酸背痛,脊椎側彎,骨盆有點高低不一,尿尿都有種很像藥的怪味而且很深色(沒吃藥,檢查都說沒事),傷口很難好(小傷口就要2-3星期,大一點的要1-2個月),喝很多水時,尿的就是水,好像都不會幫我排除身上的廢物,有時沒曬太陽皮膚還會變黑黃(有抹防曬),但過幾天又變回來了,過敏性皮膚炎,鼻過敏,常常吃壞肚子,智齒長了2年還沒長完,常常吐大氣,家族有肝癌,中風,心臟病,胃癌,腎臟的疾病,肝炎(會傳染的那種). 以上的病徵從以前就有,以下的是2-3禮拜前才出現. 我最近一直嗝氣,無論是在何時何地做啥事,都不會停止.這症狀使我常常難入睡(其實很累,但躺著就很難睡著),而且呼吸困難,有口臭,以前10-11點就睡覺,自從開始嗝氣後,常常都到2-3點才睡,大便越來越不順暢,沒食慾,經期開始不固定,有時反胃,好像有點胃脹氣,長一堆會苦的舌苔,斑變多,皮膚有點黑黃,口渴(喝很多也沒用),沒性慾,無故感到緊張或害怕,煩悶,焦躁不安,異常興奮,頻尿,尿尿有時會痛,盜汗,心情低落. 我現在的身體狀況很不好,可以告訴我出了什麼問題嗎? 醫師您好 我父親已73歲,臥床3年餘, 患有食道逆流及潰瘍。現使用鼻胃管餵食。因無法自行運動, 消化很差且無法自行排便,一餵食便馬上脹氣, 雖然每天按摩他的肚子數次, 每次十數分鐘,仍無法改善(排氣後沒隔多久又脹起來), 其間還會持續不斷打嗝且咳嗽不止,最後便胃及食道出血(己反覆發生數次, 更因此此而住院)。如果餵食,又腹脹如鼓; 不餵食又營養不良, 到底應該如何處理才好? (現在每天進食量約僅600-800 大卡) 最近一個多月會經常性膈氣,通常在三餐\之前空腹時最明顯,不是打膈,是一直有氣會膈出來,沒什麼特別的氣味,請問大概是什麼情況會有這樣的情形發生. 您好 小弟有經常性打隔的問題..大概2個多月了 這期間也於亞東醫院就診過....照過胃鏡也照過大腸鏡(難過死了~”~) 醫生的回答是..看起來都很好~沒問題..~OK..我比較放心了 可是打隔問題還是一直持續著..而且老是覺得腹部漲漲的....尤其吃東西後~打隔更嚴重了.... 請問我該如何做呢??? 對了~今天早上上廁所時...便便蠻黑的~這有關係嗎 請幫忙解惑 感激不盡.... 祝 順心 我父親已臥床半年,無法自行活動及進食,整日插鼻胃管,僅餵食流質食物。以往經常不明原因打嗝且維持數小時不停, 近幾周餵食時反抽都有血塊, 前天發現血液自行流出充滿整條鼻胃管。可是他並沒有出現血便。1.請問是何原因造成流血?有可能是胃出血嗎?2.為什麼會一直打嗝?該如何停止打嗝? 想請問醫師: 最近幾個星期,每天都會打膈,沒吃東西也會,有時候想打膈又打不出來,今天早上嘔吐時,就吐出黃色的液體有點苦苦的,不知道為何會這樣.這幾個星期都吃不太下,都吃的不多之前可以吃一碗麵現在都只吃半碗就吃不下.這樣的情況有關係嗎?可以自己調養還是需要去給醫師看?? 醫師你好！本人打膈嚴重經常胃痛（胃脹氣經常好嚴重不知會否影響）以照胃鏡有慢性胃炎幽門螺旋菌！還有經常吃飽之後頸部感覺到心跳！心跳頻率正常只係好大力令人很不舒服！食化胃氣藥物可以舒緩！有時不能舒緩！想問問這個頸部跳動！胃脹氣會否影響！還是心臟有問題？謝謝醫師 我吃飽飯後時常會打嗝並伴隨有食物的味道，已經持續好幾年。之前做過胃鏡，沒有發炎，幽門螺旋桿菌本來有，半年前也治療好了，但打嗝症狀持續。除了打嗝，沒有其它像胃食道逆流等不舒服的感覺。我知道吃飯不要吃太快，吃太多，不要講話，少吃辛辣食物等會有幫助。但我想知道如果症狀還在，代表會酸分泌不夠多嗎？適合吃哪些種成份的胃散？ 大夫您好~ 已經有10年了..經常在感冒後就診..吃了感冒藥後約末3個小時後即開始打膈...打膈常連續3~4小時..每次打膈間隔時間約30秒..請各位先進賜教...小的感激不盡..( 請別告速野人.是脹氣的原因.) 這個問題是一般醫生無法處理的.請多方資詢再予以答覆!! 如若多一個醫生能處理這種打膈不止的症狀.則世人也多了一份福氣... PS:言語中若有冒犯.請海函......實在是因打膈難以止痛之因. 一個即將對西醫失去信心的人 我女友發生打膈與胃不適已長達近半年, 以前每三天左右, 才會發生一次, 每次都會一直不斷的打膈, 據她描述, 胃一直有很多氣, 且胃會跟著絞痛, 只要站太久或坐太久就會更加不適, 有時就只能躺著才好一點, 最近是天 天都是如此不舒服, 週一才又去另一家大醫院門診, 結果又是拿到治脹氣 的藥, 半年期間去過各台北大醫院看過門診, 胃鏡與X光都已試過, 但所有 的醫生都找不出真的原因, 她又是學醫的, 也吃了一些藥, 結果藥一點效果 也沒有, 請問醫生, 這該怎麼辦? | 回覆： 您好 1. 打嗝是橫隔膜的神經受到刺激而產生的現象，很多疾病皆會造成打嗝，包括腸胃疾病，肝膽疾病、腹腔內感染等。 2. 懷孕飲食會影響您的嗝氣，建議您要多注意飲食習慣、細嚼慢嚥，不要抽菸、喝酒，少吃高脂肪食物，少喝茶、咖啡及碳酸飲料，減輕腹部壓力，若仍有嗝到噁心想吐至胸痛、喉嚨痛，則建議就醫看有無食道逆流、腸胃疾病。 內科林明慧醫師敬覆 回覆： 您好 排氣，是正失的生理反應，只是為何會有太多氣體跟飲食成份、飲食習慣及排便習慣有關，如吃許多高纖、根莖類的植物，因纖維人體無法消化，會被腸內菌分解產生氣體，又吃飯太快，邊吃飯邊說話，嗜食含氣飲料，嚼口香糖等都會將空氣吃入肚而脹氣、排氣。排便不好也會使腸道菌有更多時間分解腸內物，故要先檢討飲食、生活習慣，若仍未改善，可至腸胃科門診，請醫師為您評估是否需藥物使用。您父親的情形，應是腸道功能障礙，可就醫檢查及治療。 內科陳治平醫師敬覆 您好: 不知您是否會有胸口灼熱、胃酸逆流或胸部疼痛等症狀？有時不明原因的喉嚨痛、聲音沙啞或氣喘，可能是胃酸逆流至食道所造成，當然有時也肇因於食道本身的病變，如先天性的憩室、蹼或環等造成吞嚥的困難或甚至有腫瘤等造成狹窄，少見的原因如食道的蠕動異常等都可能有您所描述的症狀，建議您還是至醫院接受胃鏡檢查看看，若排除結構性的問題，必要時可於某些醫院接受食道壓力及蠕動功能檢查。若檢查結果一切正常，則有可能只是一種焦慮狀態致異物感產生稱globus syndrome不過還是須先排除其他可能的病因。 行政院衛生署桃園醫院 腸胃科陳治平醫師敬覆 您好 打嗝的原因，乃是胸腹之間的橫膈受到刺激而劇烈收縮，使腹壓昇高，將胃內空氣擠出來。常是因為胃受到刺激（如刺激性飲食、含氣飲料等）或吃得太飽、太快，將空氣吞入等使胃膨脹刺激橫膈，引發打嗝，若是胃有問題造成胃的蠕動異常也可能引發打嗝。大部分的打嗝都是自限性且短暫的，應不須作進一步的檢查，若打嗝持續數個小時或整天，甚至好幾天，則須至醫院進一步檢查。您的狀況要先請您注意飲食習慣，是否吃太快、太多、邊吃邊說話，是否進食刺激性飲食（酸辣食物）、含氣飲料等，如有上述情形則適度的修正，若仍持續還是請您至門診就醫檢查，謝謝您的提問。 行政院衛生署桃園醫院 腸胃科陳治平醫師敬覆 您好: 有可能食道發炎或藥丸引起來的食道潰瘍(ㄧ般以抗生素止痛藥較常見)建議吃藥多喝開水不要馬上躺著睡覺若吞嚥痛胸痛持續建議就醫 內科林明慧醫師敬 您好： 造成打嗝的原理是橫隔神經受到刺激所導致，其病因通常是胃脹氣所造成（可能有胃炎、胃潰瘍或是功能性障礙），因為坐或開車時胃的消化會較差，所以也比較容易打，解決之道除了藥物外，平時飲食不要吃太飽，也不要吃太多刺激性食物，吃飽飯後要稍微走動，不要馬上坐下或躺下，如此應該會有改善。 行政院衛生署桃園醫院腸胃內科主任楊培鎮 醫師敬覆 回覆： 您好 不知您說的症狀是打嗝還是嗝氣，前者是規律性不自主的腹肌、橫膈膜收縮使氣體由聲帶衝出而發生咯、咯音，而嗝氣則是腹內脹氣，由胃經食道而吐出。打嗝常是胃或橫膈膜受到刺激引起收縮，如吃太飽、太脹，或是吃太刺激的飲食（如辣的食物）若症狀一直持續或愈來愈嚴重，建議就醫檢查看看，胃、腹部或橫膈上、下鄰近器官是否有病變，而脹氣、嗝氣，常是消化不良等現象造成。 內科林明慧醫師敬覆 回覆： 您好 不知令尊臥床的原因是什麼，常見的像中風、巴金森症，長期臥床後，若再加上有糖尿病或一些藥物的副作用，都會使腸道肌肉、神經的功能受到影響，造成蠕動不正常，另外像是便秘引起大便阻塞大腸，大腸長腫瘤，腹部開刀引起的腸沾黏也是常會引起腸子阻塞的原因。老年人常會有電解質不平衡、感染，較嚴重的心肺疾病，或較少見的腸子血管狹窄硬化，胰臟的問題，也都可能會造成腹漲、消化不良。臨床上可先用一些刺激腸子蠕動的藥物，儘量避免便秘，調整會引起腸子蠕動不正常的藥物，但還是要就醫排除一些器質性的病變。 內科袁宏道醫師敬覆 網友好 所述多為消化不良 或為蠕動不良 請注意飲食習慣及內容 或至胃腸科診治 祝 平安 可以服用一些促進腸胃蠕動及消脹氣藥物。勿抽煙。 解黑便可能是食物的關係，但如果是柏油狀的黑便，就可能要小心是上腸胃道出血。 您好： 長期使用鼻胃管灌食之患者，因胃食道交接處之賁門無法完全緊閉，導致胃酸或胃的食物容易逆流至食道，造成逆流性食道炎，嚴重的甚至造成出血，而長期臥床病患之胃，因缺少活動導致胃之蠕動較差，而管餵食飲食皆是液體，一次若灌進太大量，容易造成胃發漲，也因此容易打嗝。該如何才能停止打？唯有少量多餐，每次灌食時間拉長，讓胃容易消化，也比較不容易造成逆流性食道炎，甚至引起出血。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟 您好: 打嗝厭食,吃不下有很多原因包括食道.胃腸的問題.膽道的問題內分泌疾病,心理因素或感染若症狀持續,建議就醫治療. 內科林明慧醫師敬覆 Hi： 要注意有無自律神經失調。有慢性胃炎，幽門桿菌感染。建議就要注意飲食習慣，盡量放輕鬆，不狼吞虎咽，不要吃太飽，不要吃太快，刺激性食物不要吃不要吃飽躺著睡，注意飲食習慣，有幽門螺旋桿菌要殺菌。至於有無心臟血管疾病風險不知，心肺功能不好也會脹氣。症狀持續建議門診追蹤檢。 祝平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 衹是易嗝氣，無其他不適則可觀察，少甜,咖啡。 回覆： 您好 不知您吃的”感冒藥包括那些成份？如真的吃感冒藥才造成打嗝，倒真是罕見。 一般打嗝的原因主要是胃或橫膈受到刺激，如吃太飽、太刺激，或橫膈有病變刺激收縮。請您至胃腸科門診，帶著您的感冒藥，請醫師看看打嗝和藥物是否有關聯。藥物的治療則是以促蠕動劑及肌肉鬆弛劑為主，或許此回答不能滿足您，您可再詢問其他醫師意見。 內科陳治平醫師敬覆 這類型打膈可能與橫膈的波動有關,吃脹氣藥可能無法幫忙,要使用一些神經性藥物,可惜這好像--西醫的偏方,許\多醫師並不知道怎麼治療。 | 10,575 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 您好~我連續於92年93年底各剖腹產下一雙子女,但於老二懷孕後期時即不停的嗝氣到目前孩子已經有6個月了,情況依然沒有減輕.不管是剛睡起來,還是就寢前都有可能嗝氣不停.有時候嗝到會噁心想吐.喉嚨乾噪.一天會嗝氣個兩三回,每回時間都超過一小時以上.不知不覺的會停下.若是食物味道太重,則保證一定嗝氣.這樣的情況已困擾我許久,要麻煩您幫我解答! | 回覆： 您好 1. 打嗝是橫隔膜的神經受到刺激而產生的現象，很多疾病皆會造成打嗝，包括腸胃疾病，肝膽疾病、腹腔內感染等。 2. 懷孕飲食會影響您的嗝氣，建議您要多注意飲食習慣、細嚼慢嚥，不要抽菸、喝酒，少吃高脂肪食物，少喝茶、咖啡及碳酸飲料，減輕腹部壓力，若仍有嗝到噁心想吐至胸痛、喉嚨痛，則建議就醫看有無食道逆流、腸胃疾病。 內科林明慧醫師敬覆 | 10,576 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 醫生你好: 我是個經常容易脹氣的人，但是大都只要打嗝把氣吐出後就沒有事了 事實上我的排便不是很正常（2.3天一次） 但這幾年，我特別會放屁，以往我是只有要上廁所時才會 可是我從早放到晚，不過我卻比較少打嗝了..可是一直放屁卻讓我很困擾~”~ 可以請問我這樣是腸胃有什麼問題嗎?? 還有..關於我爸是那種只要吃完東西過一會就會要去蹲廁所的 我自己覺得很不可思議，剛吃完就要廁所..應該沒有消化的那麼快吧?? 盼答.. 謝謝 | 回覆： 您好 排氣，是正失的生理反應，只是為何會有太多氣體跟飲食成份、飲食習慣及排便習慣有關，如吃許多高纖、根莖類的植物，因纖維人體無法消化，會被腸內菌分解產生氣體，又吃飯太快，邊吃飯邊說話，嗜食含氣飲料，嚼口香糖等都會將空氣吃入肚而脹氣、排氣。排便不好也會使腸道菌有更多時間分解腸內物，故要先檢討飲食、生活習慣，若仍未改善，可至腸胃科門診，請醫師為您評估是否需藥物使用。您父親的情形，應是腸道功能障礙，可就醫檢查及治療。 內科陳治平醫師敬覆 | 10,577 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 最近不知道為什麼!老是覺得喉嚨有東西!已經有一個星期多了!去看耳鼻喉科!都說沒事!沒有怎麼樣!! 就連打一個嗝也好像打不出來!之前還因為這樣子引發心律不正,或許自己本身體重過重的關係,不知道這樣子!要怎麼辦才好! 吃東西還可以吃的下去!但吃完就好像被噎住一樣,要等好久才會恢復 | 您好: 不知您是否會有胸口灼熱、胃酸逆流或胸部疼痛等症狀？有時不明原因的喉嚨痛、聲音沙啞或氣喘，可能是胃酸逆流至食道所造成，當然有時也肇因於食道本身的病變，如先天性的憩室、蹼或環等造成吞嚥的困難或甚至有腫瘤等造成狹窄，少見的原因如食道的蠕動異常等都可能有您所描述的症狀，建議您還是至醫院接受胃鏡檢查看看，若排除結構性的問題，必要時可於某些醫院接受食道壓力及蠕動功能檢查。若檢查結果一切正常，則有可能只是一種焦慮狀態致異物感產生稱globus syndrome不過還是須先排除其他可能的病因。 行政院衛生署桃園醫院 腸胃科陳治平醫師敬覆 | 10,578 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 只要有吃東西就會一直打咯,已經有一段時間了,大約3個月左右,這是我的胃有問題嘛? | 您好 打嗝的原因，乃是胸腹之間的橫膈受到刺激而劇烈收縮，使腹壓昇高，將胃內空氣擠出來。常是因為胃受到刺激（如刺激性飲食、含氣飲料等）或吃得太飽、太快，將空氣吞入等使胃膨脹刺激橫膈，引發打嗝，若是胃有問題造成胃的蠕動異常也可能引發打嗝。大部分的打嗝都是自限性且短暫的，應不須作進一步的檢查，若打嗝持續數個小時或整天，甚至好幾天，則須至醫院進一步檢查。您的狀況要先請您注意飲食習慣，是否吃太快、太多、邊吃邊說話，是否進食刺激性飲食（酸辣食物）、含氣飲料等，如有上述情形則適度的修正，若仍持續還是請您至門診就醫檢查，謝謝您的提問。 行政院衛生署桃園醫院 腸胃科陳治平醫師敬覆 | 10,579 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 我最近頭暈想吐看醫生，晚上吃了藥後就就寢了，早上起來發覺吞嚥和打格食道都有疼痛感，吃東西從喉結痛到胸口，請問我這是什麼情況?? | 您好: 有可能食道發炎或藥丸引起來的食道潰瘍(ㄧ般以抗生素止痛藥較常見)建議吃藥多喝開水不要馬上躺著睡覺若吞嚥痛胸痛持續建議就醫 內科林明慧醫師敬 | 10,580 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 您好 我每天會不定時持續打嗝好幾個鐘頭,非常不舒服,曾照過胃鏡等檢查,腸胃並無大礙.但就是好不了.通常再坐時或開車時較容易發生 請問是病非並也?不理他會有何後果 謝謝賜教 | 您好： 造成打嗝的原理是橫隔神經受到刺激所導致，其病因通常是胃脹氣所造成（可能有胃炎、胃潰瘍或是功能性障礙），因為坐或開車時胃的消化會較差，所以也比較容易打，解決之道除了藥物外，平時飲食不要吃太飽，也不要吃太多刺激性食物，吃飽飯後要稍微走動，不要馬上坐下或躺下，如此應該會有改善。 行政院衛生署桃園醫院腸胃內科主任楊培鎮 醫師敬覆 | 10,581 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 平時我常無故感到緊張,有時心臟會刺(抽)痛,肚臍左邊跟下面一點點的地方有時會痛,每天排便,偶而2-3天才排便,四肢發冷,有時卻感到燥熱,平均一天睡10小時以上才覺得比較不會累,精神很難集中,記性超差(昨天的事就記不清楚),頭髮一直掉,早上睡醒時的舌頭有舌苔旁邊有牙痕,四肢無力,站著或走兩步就會累,每天作夢,全身都會水腫,腰酸背痛,脊椎側彎,骨盆有點高低不一,尿尿都有種很像藥的怪味而且很深色(沒吃藥,檢查都說沒事),傷口很難好(小傷口就要2-3星期,大一點的要1-2個月),喝很多水時,尿的就是水,好像都不會幫我排除身上的廢物,有時沒曬太陽皮膚還會變黑黃(有抹防曬),但過幾天又變回來了,過敏性皮膚炎,鼻過敏,常常吃壞肚子,智齒長了2年還沒長完,常常吐大氣,家族有肝癌,中風,心臟病,胃癌,腎臟的疾病,肝炎(會傳染的那種). 以上的病徵從以前就有,以下的是2-3禮拜前才出現. 我最近一直嗝氣,無論是在何時何地做啥事,都不會停止.這症狀使我常常難入睡(其實很累,但躺著就很難睡著),而且呼吸困難,有口臭,以前10-11點就睡覺,自從開始嗝氣後,常常都到2-3點才睡,大便越來越不順暢,沒食慾,經期開始不固定,有時反胃,好像有點胃脹氣,長一堆會苦的舌苔,斑變多,皮膚有點黑黃,口渴(喝很多也沒用),沒性慾,無故感到緊張或害怕,煩悶,焦躁不安,異常興奮,頻尿,尿尿有時會痛,盜汗,心情低落. 我現在的身體狀況很不好,可以告訴我出了什麼問題嗎? | 回覆： 您好 不知您說的症狀是打嗝還是嗝氣，前者是規律性不自主的腹肌、橫膈膜收縮使氣體由聲帶衝出而發生咯、咯音，而嗝氣則是腹內脹氣，由胃經食道而吐出。打嗝常是胃或橫膈膜受到刺激引起收縮，如吃太飽、太脹，或是吃太刺激的飲食（如辣的食物）若症狀一直持續或愈來愈嚴重，建議就醫檢查看看，胃、腹部或橫膈上、下鄰近器官是否有病變，而脹氣、嗝氣，常是消化不良等現象造成。 內科林明慧醫師敬覆 | 10,582 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 醫師您好 我父親已73歲,臥床3年餘, 患有食道逆流及潰瘍。現使用鼻胃管餵食。因無法自行運動, 消化很差且無法自行排便,一餵食便馬上脹氣, 雖然每天按摩他的肚子數次, 每次十數分鐘,仍無法改善(排氣後沒隔多久又脹起來), 其間還會持續不斷打嗝且咳嗽不止,最後便胃及食道出血(己反覆發生數次, 更因此此而住院)。如果餵食,又腹脹如鼓; 不餵食又營養不良, 到底應該如何處理才好? (現在每天進食量約僅600-800 大卡) | 回覆： 您好 不知令尊臥床的原因是什麼，常見的像中風、巴金森症，長期臥床後，若再加上有糖尿病或一些藥物的副作用，都會使腸道肌肉、神經的功能受到影響，造成蠕動不正常，另外像是便秘引起大便阻塞大腸，大腸長腫瘤，腹部開刀引起的腸沾黏也是常會引起腸子阻塞的原因。老年人常會有電解質不平衡、感染，較嚴重的心肺疾病，或較少見的腸子血管狹窄硬化，胰臟的問題，也都可能會造成腹漲、消化不良。臨床上可先用一些刺激腸子蠕動的藥物，儘量避免便秘，調整會引起腸子蠕動不正常的藥物，但還是要就醫排除一些器質性的病變。 內科袁宏道醫師敬覆 | 10,583 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 最近一個多月會經常性膈氣,通常在三餐\之前空腹時最明顯,不是打膈,是一直有氣會膈出來,沒什麼特別的氣味,請問大概是什麼情況會有這樣的情形發生. | 網友好 所述多為消化不良 或為蠕動不良 請注意飲食習慣及內容 或至胃腸科診治 祝 平安 | 10,584 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 您好 小弟有經常性打隔的問題..大概2個多月了 這期間也於亞東醫院就診過....照過胃鏡也照過大腸鏡(難過死了~”~) 醫生的回答是..看起來都很好~沒問題..~OK..我比較放心了 可是打隔問題還是一直持續著..而且老是覺得腹部漲漲的....尤其吃東西後~打隔更嚴重了.... 請問我該如何做呢??? 對了~今天早上上廁所時...便便蠻黑的~這有關係嗎 請幫忙解惑 感激不盡.... 祝 順心 | 可以服用一些促進腸胃蠕動及消脹氣藥物。勿抽煙。 解黑便可能是食物的關係，但如果是柏油狀的黑便，就可能要小心是上腸胃道出血。 | 10,585 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 我父親已臥床半年,無法自行活動及進食,整日插鼻胃管,僅餵食流質食物。以往經常不明原因打嗝且維持數小時不停, 近幾周餵食時反抽都有血塊, 前天發現血液自行流出充滿整條鼻胃管。可是他並沒有出現血便。1.請問是何原因造成流血?有可能是胃出血嗎?2.為什麼會一直打嗝?該如何停止打嗝? | 您好： 長期使用鼻胃管灌食之患者，因胃食道交接處之賁門無法完全緊閉，導致胃酸或胃的食物容易逆流至食道，造成逆流性食道炎，嚴重的甚至造成出血，而長期臥床病患之胃，因缺少活動導致胃之蠕動較差，而管餵食飲食皆是液體，一次若灌進太大量，容易造成胃發漲，也因此容易打嗝。該如何才能停止打？唯有少量多餐，每次灌食時間拉長，讓胃容易消化，也比較不容易造成逆流性食道炎，甚至引起出血。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟 | 10,586 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 想請問醫師: 最近幾個星期,每天都會打膈,沒吃東西也會,有時候想打膈又打不出來,今天早上嘔吐時,就吐出黃色的液體有點苦苦的,不知道為何會這樣.這幾個星期都吃不太下,都吃的不多之前可以吃一碗麵現在都只吃半碗就吃不下.這樣的情況有關係嗎?可以自己調養還是需要去給醫師看?? | 您好: 打嗝厭食,吃不下有很多原因包括食道.胃腸的問題.膽道的問題內分泌疾病,心理因素或感染若症狀持續,建議就醫治療. 內科林明慧醫師敬覆 | 10,587 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 醫師你好！本人打膈嚴重經常胃痛（胃脹氣經常好嚴重不知會否影響）以照胃鏡有慢性胃炎幽門螺旋菌！還有經常吃飽之後頸部感覺到心跳！心跳頻率正常只係好大力令人很不舒服！食化胃氣藥物可以舒緩！有時不能舒緩！想問問這個頸部跳動！胃脹氣會否影響！還是心臟有問題？謝謝醫師 | Hi： 要注意有無自律神經失調。有慢性胃炎，幽門桿菌感染。建議就要注意飲食習慣，盡量放輕鬆，不狼吞虎咽，不要吃太飽，不要吃太快，刺激性食物不要吃不要吃飽躺著睡，注意飲食習慣，有幽門螺旋桿菌要殺菌。至於有無心臟血管疾病風險不知，心肺功能不好也會脹氣。症狀持續建議門診追蹤檢。 祝平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 10,588 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 我吃飽飯後時常會打嗝並伴隨有食物的味道，已經持續好幾年。之前做過胃鏡，沒有發炎，幽門螺旋桿菌本來有，半年前也治療好了，但打嗝症狀持續。除了打嗝，沒有其它像胃食道逆流等不舒服的感覺。我知道吃飯不要吃太快，吃太多，不要講話，少吃辛辣食物等會有幫助。但我想知道如果症狀還在，代表會酸分泌不夠多嗎？適合吃哪些種成份的胃散？ | 衹是易嗝氣，無其他不適則可觀察，少甜,咖啡。 | 10,589 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 大夫您好~ 已經有10年了..經常在感冒後就診..吃了感冒藥後約末3個小時後即開始打膈...打膈常連續3~4小時..每次打膈間隔時間約30秒..請各位先進賜教...小的感激不盡..( 請別告速野人.是脹氣的原因.) 這個問題是一般醫生無法處理的.請多方資詢再予以答覆!! 如若多一個醫生能處理這種打膈不止的症狀.則世人也多了一份福氣... PS:言語中若有冒犯.請海函......實在是因打膈難以止痛之因. 一個即將對西醫失去信心的人 | 回覆： 您好 不知您吃的”感冒藥包括那些成份？如真的吃感冒藥才造成打嗝，倒真是罕見。 一般打嗝的原因主要是胃或橫膈受到刺激，如吃太飽、太刺激，或橫膈有病變刺激收縮。請您至胃腸科門診，帶著您的感冒藥，請醫師看看打嗝和藥物是否有關聯。藥物的治療則是以促蠕動劑及肌肉鬆弛劑為主，或許此回答不能滿足您，您可再詢問其他醫師意見。 內科陳治平醫師敬覆 | 10,590 |
肝膽腸胃科 | 打膈 | 我女友發生打膈與胃不適已長達近半年, 以前每三天左右, 才會發生一次, 每次都會一直不斷的打膈, 據她描述, 胃一直有很多氣, 且胃會跟著絞痛, 只要站太久或坐太久就會更加不適, 有時就只能躺著才好一點, 最近是天 天都是如此不舒服, 週一才又去另一家大醫院門診, 結果又是拿到治脹氣 的藥, 半年期間去過各台北大醫院看過門診, 胃鏡與X光都已試過, 但所有 的醫生都找不出真的原因, 她又是學醫的, 也吃了一些藥, 結果藥一點效果 也沒有, 請問醫生, 這該怎麼辦? | 這類型打膈可能與橫膈的波動有關,吃脹氣藥可能無法幫忙,要使用一些神經性藥物,可惜這好像--西醫的偏方,許\多醫師並不知道怎麼治療。 | 10,591 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 醫師您好，我於六年前超音波檢查出有肝臟血管瘤，約2公分，其他數值皆正常，無肝炎。之後追蹤四年，血管瘤都是差不多大小，因去年超音波檢查血管瘤變化成2.6公分，進行電腦斷層檢查，檢查報告為良性血管瘤2.8公分，今年初追蹤時超音波檢查血管瘤為3.4公分，以上是每年追蹤一次，明年檢查時若血管瘤再變大，需進一步做檢查嗎？會變化成惡性腫瘤嗎？謝謝。 楊醫師您好: 想請教幾個問題:1.什麼是肝臟血管瘤，是如何引起的，會有那些後遺症，日常生活 飲食當中有那些必要注意的 2.我做肝膽功能檢查，GOT是32，GPT是43，已超過標準(其他都還正常)這說明了有那些方面的異常，或是須要進一步的再檢查.以上問題煩請回答 謝謝 醫師你好：我們公司每年有健康檢查，第一年超音波檢查發現我有肝血管瘤5公分，於是醫生叫我去醫院做核磁共振檢查，也確診是血管瘤，醫生說只要固定時間追蹤就好，他不會有變異，於是沒理他，可是第二年檢查他變六公分了，今年第三年健檢他變成7.3公分，好像給他長很快！一年1公分再這樣長下去會不會怎樣？所以可以給我解答嗎？感謝唷！ 請問: 1. 我於體檢作腹部超音波時發現肝臟有疑似血管瘤1cm,請問應做何種檢查才能確定是血管瘤,而非惡性腫瘤? 2. 如是血管瘤,應如何追蹤檢查?隔多久追蹤? 陳醫師您好 我於92年腹部超音波檢查發現有肝血管瘤1cm，去年增大至1.5 cm。 請教以下問題： 1.肝血管瘤的追蹤除腹部超音波外，還須同時驗血（B肝、C肝）、α蛋白嗎？ 2.肝血管瘤需要追蹤多久？因想保儲蓄壽險（非醫療險）卻因告知有肝血管瘤1.5cm，授權其至醫院調病歷後，遭到拒保。後改保意外險保險員叫我在腫瘤問卷具結：無須追蹤治療、目前已痊癒，並將資料送產、壽險公會建立電腦連線。難道肝血管瘤有致命性的危險嗎？ 3.肝血管瘤未遭到撞擊會自行破裂出血嗎？有轉變成惡性腫瘤的可能嗎？ 4.腹部超音波檢查與全大腸鏡檢查可安排同一天檢查嗎？ 5.大腸鏡檢查前二天之飲食不可食豆腐、牛奶，請問豆漿、養樂多可以嗎？ 不好意思，問題有點多…謝謝您! 想請教醫生 1.之前我每年七月都有做腹部超音波檢查,但今年卻檢查出肝有一個1.3公分腫瘤,之後做全身電腦斷層,報告是說到Favor hemangioma or focal nodular hyperplasia due to post-contrast enhancement, although further differentiation is difficult since this CT is not done per dynamic liver triphasic imaging protocol. 請問何謂dynamic liver triphasic imaging protocol????若 CT is not done per dynamic liver triphasic imaging protocol 那有必要再做更進一步檢查嘛? ? 2.想請教肝血管瘤成長速度? 從無到有大概是多少時間 感謝您 請問肝長了顆瘤，初步檢測應是良性瘤(血管瘤)，請問我需做更近一步檢測是否真的是血管瘤，或依醫生建議每3個月回診追蹤呢，若血管瘤有長大趨勢是否需動手術呢？謝謝解答 問題一：請問肝血管瘤患者，需要注意些什麼？在飲食方面是否可加強攝取哪類改善？ 問題二：若連續胃痛，上吐下潟，連走路都會胃痛，是什麼病？ 去年五月健檢時,疑似肝朣瘤l公分,六月電腦斷層無恙˙九月超音波發現三顆1公分多,十二月追蹤有五顆1公分多,這過程需再作其他檢查?若治療有何療法?再則十月以來腹胸有類似神經痛!是否有關係! 由於在網路上 看到肝血管瘤與小型肝癌不易區分 又有提到 有經驗的醫師 肝血管瘤診斷率有90%以上 請問 醫師 典型血管瘤於超音波有其獨特的表現 一般醫師都可以輕易判別嗎 誤判機率高不高 謝謝 想請教一下 我的母親在5年前,檢查出來肝臟中間長了一個血管瘤,因為是良性的,所以每半年接受一次追蹤檢查 5年下來,血管瘤已經長大到近5公分左右 因為是長在正中間的位置 如果選擇切除,就必須切除一半的肝臟 但醫生說,目前還沒有一定要切除的必要性 我想請問,如果在不做切除手術的情況下 有沒有其他方法可以解決 如果要切除,會不會有什麼後遺症,或危險性? 林醫師妳好. 我想請較問題如下.我十幾年前就檢查出我是B型肝炎帶炎者.因此我約每半年或一年檢查一次.至目前GOT和GPT及胎兒蛋白均正常但超音波發現有約一公分之血管瘤(醫生說不易發現).後請我三個月再去檢查一次.....但經我了解血管瘤與癌很難從超音波.診斷出若這樣我是否要再去作電腦段層掃瞄較好.還是醫師另有高見........謝謝...剛有小孩的爸留 醫師您好，我約在4、5年前健檢時超音波發現疑似肝血管瘤0.6mm，後來經過追蹤三個月一次到半年一次， 目前是一年一次，都是0.6mm，雖然報告說疑似肝的血管瘤，但是掃超音波時操作員說不是典型的血管瘤型態 ，請問這樣的意思是有可能還是惡性的嗎?我沒有b肝和c肝的病史，這4、5年來肝血管瘤也沒有長大， 請問這樣非典型的肝血管瘤有可能是是惡性的嗎，謝謝，擔心的新手媽媽留~ 醫生, 您好! 近幾個月, 發現有肝血管瘤, 我這段時間檢查的過程如下: 1 胎兒蛋白指數 : 103年檢查的胎兒蛋白指數11點多 ; 104年8月胎兒蛋白指數12點多; 104年11月, 胎兒蛋白指數13點多, 有越來越高的情形. 2.超音波檢查 : 104年9月, 發現有肝血管瘤, 約1.28公分 ; 104年11月, 再做超音波檢查, 約1.5公分, 有變大的情形. 3.GOT, GPT指數均正常 4. 電腦斷層 : 104年9月做, 確定肝血管瘤, 約1.28公分. 5. 醫院建議我做婦科方面的檢查, 我檢查結果正常. 一般肝血管瘤都是再追蹤, 觀察, 但因我胎兒蛋白指數有越來越高的情形, 以及肝血管瘤有變大的情形, 請問這樣是否開刀將肝血管瘤拿掉比較好? 謝謝! 醫師您好，我這個月有檢查出1.2cm左右的血管瘤，想請問血管瘤有需要特別避免使用的藥物嗎？ 這幾天在看耳鼻喉科時似乎有胃食道逆流症狀，醫師有幫我開了H1抗組織胺藥物Famotine、Pantoprazole、Mosapride、Domperidone，想請問這幾類藥物會有影響嗎？ 不好意思麻煩您了。 醫生您好，去年年底公司體檢時，超音波檢查後體檢報告上寫肝囊腫 2.17cm，膽囊息肉多顆最大 0.91cm，有中度脂肪肝，AFP 正常 五月前往其他醫院追蹤檢查，超音波顯示息肉 1cm，肝的部分醫生想確認是不是血管瘤，有安排 CT， CT 照了以後，大小是 2.5cm，但影像判斷醫生認為不是典型的血管瘤，也尚無法確認是否是肝癌，因此再安排 MRI。 想請問醫師這樣膽息肉的增長速度算快嗎？脂肪肝是否也有影響膽息肉？ 還有肝腫瘤的部分這樣生長速度是否有異常，雖然還有再安排檢查，但仍擔心可能會有肝癌。 謝謝 107年8月到診所作腹部超音波發現有2.2公分肝腫瘤，輕微脂肪肝，0.4公分膽囊息肉，有作B、C肝，肝指數及胎兒蛋白（癌症指數檢查），沒B,C肝，肝指數及胎兒蛋白都正常，後來到醫院作斷層掃描，確診為肝血管瘤，後續每3個月追蹤，追蹤了4次都沒變化，到108年12月，再追蹤時，醫生告知原來的血管瘤沒變化，但有照到另外2顆黑影（從108年6-12自行減重約10公斤）。 請問： 1.血管瘤會變多嗎？ 2.有可能作了幾次超音波，及斷層掃描都沒發現其他2顆黑影嗎？會是不好的東西嗎？ 3.會是因為減重造成脂肪分布不均而產生陰影嗎？ | 一般而言，肝臟血管瘤，變大的可能性極為少見。若系列追蹤確實有在長大，可考慮手術處置。 祝健康 肝血管瘤是良性腫瘤不會轉成惡性癌症，GPT43應該可能是脂肪肝，請再檢查HBsAg，Anti-HCV 血管瘤為良性腫瘤，血管增生造成，其形成原因不明，有的是先天的，有的跟荷爾蒙有關係。一般血管瘤沒有症狀，但如果大的血管瘤>10公分，有時會有症狀如出血、疼痛，必要時做特別處理，建議定期追蹤，小心右上腹部碰撞。 祝健康 回覆： 您好 1. 要百分之百確認，除了手術取出化驗外，否則無法確認，但若檢查醫師認為像良性血管瘤，並不會建議病人開刀，而是先檢查(1)有無肝癌危險因子，如B肝、C肝帶原，有無肝硬化，(2)胎兒蛋白（肝癌指數）是否異常升高。若有上述危險因子或胎兒蛋白升高，則安排進一步檢查，如電腦斷層、磁振造影或血管攝影，但有時超音波上看到的瘤太小，這些掃瞄或攝影，反而會看不出來，因此沒有哪一項檢查可百分百確定，皆須追蹤。 2. 若無上述危險因子，或進一步檢查認為較像血管瘤，則3個月後再抽血、超音波檢查，之後規則檢查，若一直穩定再慢慢延長複檢的間隔至半年一次。 內科陳治平醫師敬覆 您好 1.肝血管瘤，腹部超音波的影像基本上跟肝癌是不太一樣的；若不放心，檢查B、C肝及胎兒蛋白亦無不妥。若一旦確認沒有B、C肝，倒也不必每次追蹤都抽血 2.肝血管瘤，大部分是先天的良性瘤；一般而言不太會長大，3-6月追蹤，若幾次以後無大變化，針對血管瘤到也沒有一定非一直追蹤不可。至於1cm增為1.5cm或許是測量角度的關係 3.小型的肝血管瘤，不太會有出血的情形，大型的血管瘤或可自動出血，但也少見。肝臟惡性的血管瘤極為罕見，由良性轉惡性則就更少了 4.腹部超音波可以和大腸境排同一天，但要看醫院排程是否方便。 5.大腸境檢查以清流為主，豆腐、牛奶不宜，豆漿、養樂多應無妨礙。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 洪太太您好！報告部分建議諮詢您的主治(檢查)醫師為宜；肝血管瘤生成視每人身體狀況有所不同，一般而言，在第1次發現後的第3個月追蹤1次，若沒有異常或增大，之後在第6個月至1年內再追蹤，請再與您的主治醫師討論，謝謝您。 may小姐您好： 肝血管瘤很常見，醫師應有經驗可以診斷，只要配合追蹤即可，追蹤若有變化，醫師自會建議是否手術。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 回覆： 您好 1. 肝血管瘤是良性瘤，但一般都不會去作切片或手術切除來證實其為良性，所以醫師通常會建議規則追蹤，依其是否有變化，再決定是否進一步處理。飲食方面沒有特別的飲食可使其改善或消失。 2. 腸胃病，但不是光聽您三句話的描述即可診斷，還是建議至門診，經詳細問診、身體檢查，配合其他腸胃道特殊檢查才能判斷。 陳治平醫師敬覆 肝血管瘤可能有多發性情形,但病人若在追蹤過程中出現,愈來愈多粒,可能是因為 1.原來就有許多顆,一顆一顆因為病人脂肪肝改善下,出現水落石出的情形. 2.則可能是原先的血管瘤出現新情形,如:再增加的腫瘤是其他類的癌症,或原本是血管瘤、非血管瘤。若肝腫瘤<1 cm,則電腦斷層及MRI是常看不見的,看不見不代表沒有,所以請再用每月一次超音波掃描。 回覆： 您好 腫瘤有典型與不典型的表現，一般來講，有經驗的醫師對於腫瘤，若有典型血管瘤變化，會判別較像血管瘤，但血管瘤也是需要追蹤一陣子，而小肝癌在超音波的影像很多樣子，少部分與血管瘤不易區分，對於肝癌高危險群者，有時須輔以抽血檢驗及其他影像檢查，必要時要做肝切片檢查。 內科林明慧醫師敬覆 我建議做一次MRI,以明白是否真是血管瘤,血管瘤是很少轉變成惡性的腫瘤,所以我還是建議先不要考慮切除。 回覆： 您好 這個問題要跟你的醫師討論，腫瘤的表現有的很典型一看就是像小肝癌或像血管瘤，若看不太出來，有肝癌的可能的話，還是要做其他影像的檢查，肝腫瘤疑肝癌，若電腦斷層仍不易區別，有時還要作血管攝影或肝切片診斷。以期早期診斷早期治療。 內科林明慧醫師敬覆 小姐您好： 依所述應是良性小型腫瘤，無惡性可能，請先不必擔心。詳情還是需與腸胃主治醫師依實際影像等資料討論判斷。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 小姐您好： 應仍不必，胎兒蛋白只微幅增加，現在可能意義不大。超音波量大小會微有誤差。請耐心追蹤。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 雌激素或口服避孕藥。 小姐您好 膽息肉大小的測量會有誤差，請不必擔心 。脂肪肝與的膽息肉無直接相關。 肝腫瘤部分就配合進一步檢查即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 1，很少會變多 2，不常漏看到 3，很常見假影 請配合追蹤即可 | 10,592 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 醫師您好，我於六年前超音波檢查出有肝臟血管瘤，約2公分，其他數值皆正常，無肝炎。之後追蹤四年，血管瘤都是差不多大小，因去年超音波檢查血管瘤變化成2.6公分，進行電腦斷層檢查，檢查報告為良性血管瘤2.8公分，今年初追蹤時超音波檢查血管瘤為3.4公分，以上是每年追蹤一次，明年檢查時若血管瘤再變大，需進一步做檢查嗎？會變化成惡性腫瘤嗎？謝謝。 | 一般而言，肝臟血管瘤，變大的可能性極為少見。若系列追蹤確實有在長大，可考慮手術處置。 祝健康 | 10,593 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 楊醫師您好: 想請教幾個問題:1.什麼是肝臟血管瘤，是如何引起的，會有那些後遺症，日常生活 飲食當中有那些必要注意的 2.我做肝膽功能檢查，GOT是32，GPT是43，已超過標準(其他都還正常)這說明了有那些方面的異常，或是須要進一步的再檢查.以上問題煩請回答 謝謝 | 肝血管瘤是良性腫瘤不會轉成惡性癌症，GPT43應該可能是脂肪肝，請再檢查HBsAg，Anti-HCV | 10,594 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 醫師你好：我們公司每年有健康檢查，第一年超音波檢查發現我有肝血管瘤5公分，於是醫生叫我去醫院做核磁共振檢查，也確診是血管瘤，醫生說只要固定時間追蹤就好，他不會有變異，於是沒理他，可是第二年檢查他變六公分了，今年第三年健檢他變成7.3公分，好像給他長很快！一年1公分再這樣長下去會不會怎樣？所以可以給我解答嗎？感謝唷！ | 血管瘤為良性腫瘤，血管增生造成，其形成原因不明，有的是先天的，有的跟荷爾蒙有關係。一般血管瘤沒有症狀，但如果大的血管瘤>10公分，有時會有症狀如出血、疼痛，必要時做特別處理，建議定期追蹤，小心右上腹部碰撞。 祝健康 | 10,595 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 請問: 1. 我於體檢作腹部超音波時發現肝臟有疑似血管瘤1cm,請問應做何種檢查才能確定是血管瘤,而非惡性腫瘤? 2. 如是血管瘤,應如何追蹤檢查?隔多久追蹤? | 回覆： 您好 1. 要百分之百確認，除了手術取出化驗外，否則無法確認，但若檢查醫師認為像良性血管瘤，並不會建議病人開刀，而是先檢查(1)有無肝癌危險因子，如B肝、C肝帶原，有無肝硬化，(2)胎兒蛋白（肝癌指數）是否異常升高。若有上述危險因子或胎兒蛋白升高，則安排進一步檢查，如電腦斷層、磁振造影或血管攝影，但有時超音波上看到的瘤太小，這些掃瞄或攝影，反而會看不出來，因此沒有哪一項檢查可百分百確定，皆須追蹤。 2. 若無上述危險因子，或進一步檢查認為較像血管瘤，則3個月後再抽血、超音波檢查，之後規則檢查，若一直穩定再慢慢延長複檢的間隔至半年一次。 內科陳治平醫師敬覆 | 10,596 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 陳醫師您好 我於92年腹部超音波檢查發現有肝血管瘤1cm，去年增大至1.5 cm。 請教以下問題： 1.肝血管瘤的追蹤除腹部超音波外，還須同時驗血（B肝、C肝）、α蛋白嗎？ 2.肝血管瘤需要追蹤多久？因想保儲蓄壽險（非醫療險）卻因告知有肝血管瘤1.5cm，授權其至醫院調病歷後，遭到拒保。後改保意外險保險員叫我在腫瘤問卷具結：無須追蹤治療、目前已痊癒，並將資料送產、壽險公會建立電腦連線。難道肝血管瘤有致命性的危險嗎？ 3.肝血管瘤未遭到撞擊會自行破裂出血嗎？有轉變成惡性腫瘤的可能嗎？ 4.腹部超音波檢查與全大腸鏡檢查可安排同一天檢查嗎？ 5.大腸鏡檢查前二天之飲食不可食豆腐、牛奶，請問豆漿、養樂多可以嗎？ 不好意思，問題有點多…謝謝您! | 您好 1.肝血管瘤，腹部超音波的影像基本上跟肝癌是不太一樣的；若不放心，檢查B、C肝及胎兒蛋白亦無不妥。若一旦確認沒有B、C肝，倒也不必每次追蹤都抽血 2.肝血管瘤，大部分是先天的良性瘤；一般而言不太會長大，3-6月追蹤，若幾次以後無大變化，針對血管瘤到也沒有一定非一直追蹤不可。至於1cm增為1.5cm或許是測量角度的關係 3.小型的肝血管瘤，不太會有出血的情形，大型的血管瘤或可自動出血，但也少見。肝臟惡性的血管瘤極為罕見，由良性轉惡性則就更少了 4.腹部超音波可以和大腸境排同一天，但要看醫院排程是否方便。 5.大腸境檢查以清流為主，豆腐、牛奶不宜，豆漿、養樂多應無妨礙。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 | 10,597 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 想請教醫生 1.之前我每年七月都有做腹部超音波檢查,但今年卻檢查出肝有一個1.3公分腫瘤,之後做全身電腦斷層,報告是說到Favor hemangioma or focal nodular hyperplasia due to post-contrast enhancement, although further differentiation is difficult since this CT is not done per dynamic liver triphasic imaging protocol. 請問何謂dynamic liver triphasic imaging protocol????若 CT is not done per dynamic liver triphasic imaging protocol 那有必要再做更進一步檢查嘛? ? 2.想請教肝血管瘤成長速度? 從無到有大概是多少時間 感謝您 | 洪太太您好！報告部分建議諮詢您的主治(檢查)醫師為宜；肝血管瘤生成視每人身體狀況有所不同，一般而言，在第1次發現後的第3個月追蹤1次，若沒有異常或增大，之後在第6個月至1年內再追蹤，請再與您的主治醫師討論，謝謝您。 | 10,598 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 請問肝長了顆瘤，初步檢測應是良性瘤(血管瘤)，請問我需做更近一步檢測是否真的是血管瘤，或依醫生建議每3個月回診追蹤呢，若血管瘤有長大趨勢是否需動手術呢？謝謝解答 | may小姐您好： 肝血管瘤很常見，醫師應有經驗可以診斷，只要配合追蹤即可，追蹤若有變化，醫師自會建議是否手術。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 10,599 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 問題一：請問肝血管瘤患者，需要注意些什麼？在飲食方面是否可加強攝取哪類改善？ 問題二：若連續胃痛，上吐下潟，連走路都會胃痛，是什麼病？ | 回覆： 您好 1. 肝血管瘤是良性瘤，但一般都不會去作切片或手術切除來證實其為良性，所以醫師通常會建議規則追蹤，依其是否有變化，再決定是否進一步處理。飲食方面沒有特別的飲食可使其改善或消失。 2. 腸胃病，但不是光聽您三句話的描述即可診斷，還是建議至門診，經詳細問診、身體檢查，配合其他腸胃道特殊檢查才能判斷。 陳治平醫師敬覆 | 10,600 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 去年五月健檢時,疑似肝朣瘤l公分,六月電腦斷層無恙˙九月超音波發現三顆1公分多,十二月追蹤有五顆1公分多,這過程需再作其他檢查?若治療有何療法?再則十月以來腹胸有類似神經痛!是否有關係! | 肝血管瘤可能有多發性情形,但病人若在追蹤過程中出現,愈來愈多粒,可能是因為 1.原來就有許多顆,一顆一顆因為病人脂肪肝改善下,出現水落石出的情形. 2.則可能是原先的血管瘤出現新情形,如:再增加的腫瘤是其他類的癌症,或原本是血管瘤、非血管瘤。若肝腫瘤<1 cm,則電腦斷層及MRI是常看不見的,看不見不代表沒有,所以請再用每月一次超音波掃描。 | 10,601 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 由於在網路上 看到肝血管瘤與小型肝癌不易區分 又有提到 有經驗的醫師 肝血管瘤診斷率有90%以上 請問 醫師 典型血管瘤於超音波有其獨特的表現 一般醫師都可以輕易判別嗎 誤判機率高不高 謝謝 | 回覆： 您好 腫瘤有典型與不典型的表現，一般來講，有經驗的醫師對於腫瘤，若有典型血管瘤變化，會判別較像血管瘤，但血管瘤也是需要追蹤一陣子，而小肝癌在超音波的影像很多樣子，少部分與血管瘤不易區分，對於肝癌高危險群者，有時須輔以抽血檢驗及其他影像檢查，必要時要做肝切片檢查。 內科林明慧醫師敬覆 | 10,602 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 想請教一下 我的母親在5年前,檢查出來肝臟中間長了一個血管瘤,因為是良性的,所以每半年接受一次追蹤檢查 5年下來,血管瘤已經長大到近5公分左右 因為是長在正中間的位置 如果選擇切除,就必須切除一半的肝臟 但醫生說,目前還沒有一定要切除的必要性 我想請問,如果在不做切除手術的情況下 有沒有其他方法可以解決 如果要切除,會不會有什麼後遺症,或危險性? | 我建議做一次MRI,以明白是否真是血管瘤,血管瘤是很少轉變成惡性的腫瘤,所以我還是建議先不要考慮切除。 | 10,603 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 林醫師妳好. 我想請較問題如下.我十幾年前就檢查出我是B型肝炎帶炎者.因此我約每半年或一年檢查一次.至目前GOT和GPT及胎兒蛋白均正常但超音波發現有約一公分之血管瘤(醫生說不易發現).後請我三個月再去檢查一次.....但經我了解血管瘤與癌很難從超音波.診斷出若這樣我是否要再去作電腦段層掃瞄較好.還是醫師另有高見........謝謝...剛有小孩的爸留 | 回覆： 您好 這個問題要跟你的醫師討論，腫瘤的表現有的很典型一看就是像小肝癌或像血管瘤，若看不太出來，有肝癌的可能的話，還是要做其他影像的檢查，肝腫瘤疑肝癌，若電腦斷層仍不易區別，有時還要作血管攝影或肝切片診斷。以期早期診斷早期治療。 內科林明慧醫師敬覆 | 10,604 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 醫師您好，我約在4、5年前健檢時超音波發現疑似肝血管瘤0.6mm，後來經過追蹤三個月一次到半年一次， 目前是一年一次，都是0.6mm，雖然報告說疑似肝的血管瘤，但是掃超音波時操作員說不是典型的血管瘤型態 ，請問這樣的意思是有可能還是惡性的嗎?我沒有b肝和c肝的病史，這4、5年來肝血管瘤也沒有長大， 請問這樣非典型的肝血管瘤有可能是是惡性的嗎，謝謝，擔心的新手媽媽留~ | 小姐您好： 依所述應是良性小型腫瘤，無惡性可能，請先不必擔心。詳情還是需與腸胃主治醫師依實際影像等資料討論判斷。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 10,605 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 醫生, 您好! 近幾個月, 發現有肝血管瘤, 我這段時間檢查的過程如下: 1 胎兒蛋白指數 : 103年檢查的胎兒蛋白指數11點多 ; 104年8月胎兒蛋白指數12點多; 104年11月, 胎兒蛋白指數13點多, 有越來越高的情形. 2.超音波檢查 : 104年9月, 發現有肝血管瘤, 約1.28公分 ; 104年11月, 再做超音波檢查, 約1.5公分, 有變大的情形. 3.GOT, GPT指數均正常 4. 電腦斷層 : 104年9月做, 確定肝血管瘤, 約1.28公分. 5. 醫院建議我做婦科方面的檢查, 我檢查結果正常. 一般肝血管瘤都是再追蹤, 觀察, 但因我胎兒蛋白指數有越來越高的情形, 以及肝血管瘤有變大的情形, 請問這樣是否開刀將肝血管瘤拿掉比較好? 謝謝! | 小姐您好： 應仍不必，胎兒蛋白只微幅增加，現在可能意義不大。超音波量大小會微有誤差。請耐心追蹤。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 10,606 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 醫師您好，我這個月有檢查出1.2cm左右的血管瘤，想請問血管瘤有需要特別避免使用的藥物嗎？ 這幾天在看耳鼻喉科時似乎有胃食道逆流症狀，醫師有幫我開了H1抗組織胺藥物Famotine、Pantoprazole、Mosapride、Domperidone，想請問這幾類藥物會有影響嗎？ 不好意思麻煩您了。 | 雌激素或口服避孕藥。 | 10,607 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 醫生您好，去年年底公司體檢時，超音波檢查後體檢報告上寫肝囊腫 2.17cm，膽囊息肉多顆最大 0.91cm，有中度脂肪肝，AFP 正常 五月前往其他醫院追蹤檢查，超音波顯示息肉 1cm，肝的部分醫生想確認是不是血管瘤，有安排 CT， CT 照了以後，大小是 2.5cm，但影像判斷醫生認為不是典型的血管瘤，也尚無法確認是否是肝癌，因此再安排 MRI。 想請問醫師這樣膽息肉的增長速度算快嗎？脂肪肝是否也有影響膽息肉？ 還有肝腫瘤的部分這樣生長速度是否有異常，雖然還有再安排檢查，但仍擔心可能會有肝癌。 謝謝 | 小姐您好 膽息肉大小的測量會有誤差，請不必擔心 。脂肪肝與的膽息肉無直接相關。 肝腫瘤部分就配合進一步檢查即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 10,608 |
肝膽腸胃科 | 肝血管瘤 | 107年8月到診所作腹部超音波發現有2.2公分肝腫瘤，輕微脂肪肝，0.4公分膽囊息肉，有作B、C肝，肝指數及胎兒蛋白（癌症指數檢查），沒B,C肝，肝指數及胎兒蛋白都正常，後來到醫院作斷層掃描，確診為肝血管瘤，後續每3個月追蹤，追蹤了4次都沒變化，到108年12月，再追蹤時，醫生告知原來的血管瘤沒變化，但有照到另外2顆黑影（從108年6-12自行減重約10公斤）。 請問： 1.血管瘤會變多嗎？ 2.有可能作了幾次超音波，及斷層掃描都沒發現其他2顆黑影嗎？會是不好的東西嗎？ 3.會是因為減重造成脂肪分布不均而產生陰影嗎？ | 1，很少會變多 2，不常漏看到 3，很常見假影 請配合追蹤即可 | 10,609 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 醫師您好先謝謝您回答問題，本人19歲，是學生，從2019年12月初上腹脹經超音波 抽血 胃鏡等檢查，最後由胃鏡檢查出有胃出血且已結痂（無感染幽門桿菌），吃了醫生開的藥之後上腹脹氣是有一點點改善了，變成下腹腸子的部分有脹氣感，且有時候會壓痛，本人從以前都是放學洗澡順便排便，且排便順暢，變成現在一天可能吃一餐之後或是中午下午排便，且排除顆粒或是一條裂痕乾硬狀糞便（一天排1∼2次便）後來來到2月多的某一天時，突然大出紅磚色的大便，且衛生紙上有紅紅暗暗的黏液（請問是跟昨天晚上吃的食物有關嗎？大便前一天晚上有吃紅豆泥麵包）有照大腸鏡跟驗大便（沒看大腸鏡報告只知道大腸鏡醫生說正常，糞便潛血為陰性，看不出有什麼其他問題，到現在3月底了還是天天腸子脹氣，體重也從去年12月61kgw掉到現在55kgw，請問這是那裡出了問題了嗎？吃了兩週醫院開的益生菌回診還是腸氣非常多，於是今天看了醫生看了x光說可能是潰瘍性結腸炎，開了阿腸克錠，請問我的症狀可能是什麼呢？看了很多醫師都說是不同病，所以想請問醫生我的症狀會比較像什麼呢？有可能是很嚴重的大病嗎？謝謝醫生 最近肚子容易脹氣，而且絞痛，放屁放不太出來，雖然每天都有大便，可是有里重後輕的感覺，去年110年4月有做過大腸鏡(清腸乾淨，檢查腸子也乾淨無瘜肉)，然後今年3月底也有抽血看發炎指數還有糞便淺血反應為陰性跟無發炎，想請問（無腹瀉） 1.我這會是潰瘍性大腸炎嗎? 2.要再做ㄧ次大腸鏡嗎 3.症狀是110年9月才出現,之前是大便有血才做大腸鏡 4.醫生說我是腸躁症，可是不是要症狀發生後做大腸鏡確認 張醫師您好, 1. 小弟因 9月初戒煙後陸續產生戒斷症狀, 有嚴重胃脹氣 2. 10/15 有照胃部內視鏡與超音波 ...醫師說是食道逆流與輕微十二指腸潰爛 ...開立以下藥品. 目前早晚各服用一次 Panho Enteric F.C 40mg 盼胃好腸溶膜衣釘 (每日1次1顆, 飯前使用) Gaslan 40mg 加斯朗錠 (早晚, 飯後服用) Mopride 5mg 腸胃用藥 (摩舒胃清膜衣錠) Propranolol 10mg心律錠 昨日因鼻塞-喉嚨卡卡-聲音沙啞-呼吸不順 (此問題自戒菸後始終存在), 診所初診為鼻子過敏, 開立以下藥品供每日三餐飯服用 Biofermin 150mg 內服, 表維命錠 Bromelain 100mg 腸, 綠炎糖衣錠 Allegra 60mg 內服, 艾來錠劑 Lontec 內服, 儂涕克錠 Deallergy 10mg-ZYR敵過敏膜衣錠 (必要時) Scanol 500mg 內服斯肯諾錠500 (必要時) 擔心問題如下: (1) 這些藥可否同時服用嗎? (2) 是否有那些副作用要特別注意? (3) 食道逆流是否會同時引發鼻塞 / 喉嚨卡卡 / 聲音沙啞 ..etc 醫生你好! 我之前因為胃部有壓迫感去醫院看，我做了兩次胃鏡，也做了一次大腸鏡，第一次檢查出來是胃食道逆流，第二次有輕微胃潰瘍，大腸鏡也只有痔瘡。 但現在胃還是吃完或睡覺會脹，睡覺時肚子會一直叫，腹部中間按了有時會有水聲，也因為有便秘的情形醫生有開軟便劑，也有每天排便，但糞便有些部份是綠色的，我現在的情況是腹部左上有時會摸到一顆硬塊的東西，有時真的很硬，有時又不明顯，然後最後連兩天都拉了2次以上，以為是拉肚子結果拉出來的大便都是條狀的，應該是腸躁症吧，如果不請問醫生這是胃的問題還是腸胃問題? 應該不會是胃癌吧… 去年9月十月左右我開始一天要跑三次大號，都是有點成形又會散開，有點要拉不拉的，去過附近的小醫院看了一次吃藥一週以後有所好轉，12月搬家換工作，腸胃不適的症狀突然加劇，從小到大就有脹氣的狀況，從12月開始突然變的很嚴重，完全影響睡眠工作，於是到大醫院檢查，包含心臟超音波、心電圖(因為有心悸症狀)，抽血糞便尿液檢查全做，除了血糖稍微高出一點點沒有任何異常，然後胃鏡說有胃發炎，兩三個醫生都是是壓力心裡方面引起的，開始調養作息飲食，因為每次半夜都會腸胃不舒服白天都沒事，所以晚上很難睡一般睡到中午一天吃兩餐二月到五月受了約3∼4公斤不知道是否正常，現在症狀沒有前幾個月這麼嚴重，可是排便還是無法恢復到以前一天一次，只要會脹氣就同時伴隨跑廁所大號，打嗝放屁肚子痛(排完氣上完廁所肚子痛就會緩解)白天通常都正常沒事，就是半夜常常反覆，請問我需要多去做什麼檢查嗎？例如大腸鏡，腹部超音波之類的 醫生您好，本人從2月開始有十二指腸潰瘍，後來吃完藥覺得上腹脹氣， 後來檢查又有幽門桿菌，吃完藥後再去檢查， 醫生說已經好了，但還是那種從早上沒吃東西也脹，吃完了也脹，請問這要怎麼辦 醫師您好： 這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打隔氣死卻打不出來於是就吃胃藥…以前吃一次胃藥就會幫助腸胃消化但最近需要吃完二次胃藥才會一直打嗝輕緩脹氣感而且常常在睡前會感到胃的脈搏在跳動，讓我感到非常緊張⋯⋯嚴重的影響我的睡眠，跟讓我非常焦慮之後會讓我更緊張無法睡， 請問這樣的症狀我的胃是出了什麼問題嗎可以怎麼治療還是有幽門桿菌嗎！ 醫生你好 我從去年2021年12月開始，就好幾次因為脹氣消化不良而嘔吐 結果去掛急診，急診科醫生是說可能是腸胃炎 要吃清淡一點且不要吃肉 可是每當過了幾天症狀有減輕一點，比較沒有肚子痛也沒有想吐也沒有脹氣 去排便也滿順利的 可是過沒多久，只要進食或是喝水 脹氣的感覺就又來了，我實在很怕變嚴重又會想吐而要去掛急診 請教一下醫生，這種情形要怎麼改善或是需要做什麼檢查? PS:我在去年年底有做過大腸鏡檢查，當時醫生是說沒有問題 醫師您好： 這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打隔氣死卻打不出來於是就吃胃藥…以前吃一次胃藥就會幫助腸胃消化但最近需要吃完二次胃藥才會一直打嗝輕緩脹氣感而且常常在睡前會感到胃的脈搏在跳動，讓我感到非常緊張⋯⋯嚴重的影響我的睡眠，跟讓我非常焦慮之後會讓我更緊張無法睡， 請問這樣的症狀我的胃是出了什麼問題嗎可以怎麼治療還是有幽門桿菌嗎！ 醫生您好，目前是學生19歲 已經被腸胃問題搞到心很累.. 持續兩個多月了 目前症狀 一早起來就有脹氣感與胸悶（睡覺的時候也是） 沒幾分鐘打嗝 有時候會胃熱或胸熱 一整天都在脹氣與胸悶狀態 呼吸不暢快，幾乎沒有飢餓感 去大醫院抽血，醫生都說我沒問題 叫我好好調理身體就行 但我真的感覺不出來沒問題.. 請問醫生建議該怎麼辦呢 腸胃不舒服 開始前兩天是在進食後脹氣想吐 第三天開始有拉肚子的狀況 第四天有去看診 醫師說是腸胃炎 但看天數應該快好了 因為哺乳醫師有說藥效可能不會很強 吃藥後還是一樣脹氣想吐 但是拉肚子狀況有好轉 藥吃到第三天後又開始拉肚子且開始胃痛 目前已超過一週 進食後還是胃痛脹氣 這樣是否還是要再回診檢查 謝謝 醫生您好 想請教醫生最近在睡前容易腹嗚，大概過5~10分鐘後會持續隔氣與放屁，會一直持續到睡著。 平常大約12:00左右睡，上述狀況大約11:00左右會開始 在早上醒後大約5分鐘，就會聽到腹嗚聲，跟晚上一樣大概過5~10分鐘後會持續隔氣與放屁，直到早上上完廁所才會緩解。 有時在吃飯時也會聽到腹嗚聲，晚上吃飽後有時胃會感覺有悶痛感，我會柔一柔後一陣子，會緩解 最近有時會無緣無故乾嘔 想請問醫生這樣有需要就醫嗎? 因為狀況持續1~2個月 想請問醫生這樣有需要照大腸鏡嗎? 這樣是什麼原因?? 會是胃炎嗎? 從小時候開始腸胃就不太好，時常會有便秘以及脹氣的情況，便祕問題後來有逐漸改善，但飯後還是一直會脹氣好幾個小時，症狀主要是會頻繁的打嗝，放屁比較還好。 目前有在服用益生菌（新表飛鳴）狀況有稍微改善，但還是有脹氣情形，尤其上腹部的部分壓的時候會不太舒服。 想請問像這樣的情況該如何選擇健檢項目才能有效找出原因呢？要照大腸鏡還是胃鏡，又或是要照腹部超音波？想在今年健檢的時候順便檢查但預算有限，希望可以建議該以哪一項檢查優先。 謝謝醫生 醫師您好~ 上週晚上突然間的持續左右下腹脹刺痛，沒有拉肚子也沒有吐 隔天去醫院掛急診，當天早上月經剛好來，左下腹按壓會痛 驗尿抽血檢查發炎指數2，醫生說不高，有打止痛消炎針 並轉診婦產科，超音波檢查後，說無明顯異常 只是腸子看起來有點脹，回家後只吃稀飯吐司並吃了三天的藥 目前恢復正常飲食，左腹還是偶爾會有些許的刺痛或脹氣感，但不影響生活 但這幾天一進食就會腹脹或想上廁所，糞便偏軟但有成型顏色正常 (以前排便大約2-3天一次，但現在1天2-3次) 想問醫生是否建議做腸鏡檢查 謝謝!!>< 有時候深呼吸會覺得有一股氣卡住 一直想要打嗝 打嗝多次後會好一點 但是沒多久又會這樣 請問我該怎麼辦呢？ 醫師您好：1年多前胃有不舒服，去看了醫生發現有幽門桿菌，因此有做殺菌的治療，也確定有殺菌完成。 但從此之後胃常常都容脹氣，雖然過一陣子放屁或是打嗝完之後會緩解許多，但時常發生胃部脹氣的現象，因此在這一年半以來也時常去腸胃科看診，跟吃藥，當有再吃藥的時候上述狀況會好轉許多，但只要一停藥大約1~2周就又會再復發，在今年1月時有去照過胃鏡和照腹部超音波，超音波看起來正常，胃鏡有輕微的胃食道逆流和輕微胃發炎。 醫生有交代我說辣的跟油炸類的食物會容易發炎，因此我在這1年半內也沒有再吃辣的時 物，油炸類的也盡量少吃。 但情況依然沒有改善。 想請問醫生這可能是什麼原因所導致的？ 有需要去照大腸鏡嗎? 還有我這1年半長期這樣吃胃藥要注意什麼嗎?會不會容易生胃癌? 在這期間有吃過非常多種類的胃藥: 耐恩斯吃過整整1個月 大部分 醫生都是開下面這些藥給我 胃莫潰衣錠 加斯克兒錠 舒必朗 分康胃錠 內胃朗 胃全膠囊 這些是最近開的 息痛佳音錠 道喜錠 脫膜治膜衣錠 | Ｈi： 您好， 建議腸胃科門診追蹤治療，大腸鏡檢查後要去看報告。潰瘍性大腸炎有可能腹痛，腹瀉，大便有血，營養不良，體重減輕，發燒等症狀，大腸鏡檢可評估大腸發炎嚴重程度。體重減輕，已使用阿腸克錠用藥，建議腸胃科門診續追蹤治療。 發炎性腸道疾病（潰瘍性大腸炎或克隆氏症）病因還不是很清楚，目前認為跟腸道內菌叢，環境，免疫，基因有關，這些因子不平衡而造成腸道長期發炎 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 如經檢查正常，應不用太擔憂，可再持續觀察，如有疑慮建議可回診諮詢原主治醫師，謝謝您。 PY先生您好： 您擔心問題如下: (1) 這些藥可否同時服用嗎? (2) 是否有那些副作用要特別注意? (3) 食道逆流是否會同時引發鼻塞 / 喉嚨卡卡 / 聲音沙啞 ..etc 1.2. 個人體質不同，有些人可以，有些人不行，建議與開藥醫師討論，3. 胃食道逆流典型症狀為胃溢酸及火燒心，其他可能為夜間咳嗽，喉嚨不適、聲音沙啞等，建議服藥後觀察相關症狀是否改善，並與您的醫師討論。 感謝您的詢問 Hi： 您好， 胃腸是一體的，排便次數多，排完就舒服。可能是腸燥症。胃鏡，腸鏡都檢查過，目前沒有胃癌，但胃食道逆流與胃潰瘍仍要藥物治療及飲食控制。胃癌與飲食，胃幽門螺旋桿菌，基因相關，要注意飲食保養，多吃新鮮食物，少抽煙、喝酒，少吃醃漬品，油炸，辛辣食物，勿狼吞虎嚥，適當的水份與運動，養成排便好習慣。 祝 平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 應是腸燥症，可檢查排除其他可能，並耐心配合醫師治療，生活調理。 Leo先生您好 您可以跟您的醫生再討論一下，或者再複檢幽門桿菌殺菌是否成功，這樣會比較容易改善您的症狀。 謝謝您的提問 CC先生您好： 您主訴這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打嗝，吃胃藥會改善不過藥物劑量要增加。 建議您先與您的主治醫師討論後續檢查胃胃道是否有阻塞，還是胃酸逆流後感覺脹，並由您的主治醫師評估後續治療，感謝您的詢問。 請持續在腸胃科門診追蹤治療。易脹氣食物則避免(可參考FODMAP食物分類)。 CC先生您好： 您主訴這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打嗝，吃胃藥會改善不過藥物劑量要增加。 建議您先與您的主治醫師討論後續檢查胃胃道是否有阻塞，還是胃酸逆流後感覺脹，並由您的主治醫師評估後續治療，感謝您的詢問。 您好: 如果有喝茶,咖啡,或吃辛辣,油炸,高油高蛋白食物,可以先避開。蔬果水份要補充。若沒有改善，請就診胃腸科 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 三天未明顯好轉可再回診 您好: 會有腹鳴，可能合併有胃腸氣多及蠕動過快的問題，可能起因於各種原因，刺激性食物或腸胃炎或蠕動異常，建議就診胃腸科，由臨床醫師評估適當檢查。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 多衹是消化蠕動障礙，多不是長了什麼才是需要腸胃鏡。預算可以就胃鏡檢查。平時少吃易脹食物(可查網路)，飯後走走可促進蠕動排氣。 您好: 腸胃炎過後,會有數天到數週的修復期,因人而異,因腸胃炎嚴重程度而有所不同,可以清淡飲食,觀察2-3週看看. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 應無防，再請觀察。若有胃酸刺激感則腸胃科診療。 脹氣(已排除胃腸病變後)衹能藥物症狀控制，包括飲食調理。益生菌無證據一定有效，但無害/也可試用。 | 10,610 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 醫師您好先謝謝您回答問題，本人19歲，是學生，從2019年12月初上腹脹經超音波 抽血 胃鏡等檢查，最後由胃鏡檢查出有胃出血且已結痂（無感染幽門桿菌），吃了醫生開的藥之後上腹脹氣是有一點點改善了，變成下腹腸子的部分有脹氣感，且有時候會壓痛，本人從以前都是放學洗澡順便排便，且排便順暢，變成現在一天可能吃一餐之後或是中午下午排便，且排除顆粒或是一條裂痕乾硬狀糞便（一天排1∼2次便）後來來到2月多的某一天時，突然大出紅磚色的大便，且衛生紙上有紅紅暗暗的黏液（請問是跟昨天晚上吃的食物有關嗎？大便前一天晚上有吃紅豆泥麵包）有照大腸鏡跟驗大便（沒看大腸鏡報告只知道大腸鏡醫生說正常，糞便潛血為陰性，看不出有什麼其他問題，到現在3月底了還是天天腸子脹氣，體重也從去年12月61kgw掉到現在55kgw，請問這是那裡出了問題了嗎？吃了兩週醫院開的益生菌回診還是腸氣非常多，於是今天看了醫生看了x光說可能是潰瘍性結腸炎，開了阿腸克錠，請問我的症狀可能是什麼呢？看了很多醫師都說是不同病，所以想請問醫生我的症狀會比較像什麼呢？有可能是很嚴重的大病嗎？謝謝醫生 | Ｈi： 您好， 建議腸胃科門診追蹤治療，大腸鏡檢查後要去看報告。潰瘍性大腸炎有可能腹痛，腹瀉，大便有血，營養不良，體重減輕，發燒等症狀，大腸鏡檢可評估大腸發炎嚴重程度。體重減輕，已使用阿腸克錠用藥，建議腸胃科門診續追蹤治療。 發炎性腸道疾病（潰瘍性大腸炎或克隆氏症）病因還不是很清楚，目前認為跟腸道內菌叢，環境，免疫，基因有關，這些因子不平衡而造成腸道長期發炎 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 10,611 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 最近肚子容易脹氣，而且絞痛，放屁放不太出來，雖然每天都有大便，可是有里重後輕的感覺，去年110年4月有做過大腸鏡(清腸乾淨，檢查腸子也乾淨無瘜肉)，然後今年3月底也有抽血看發炎指數還有糞便淺血反應為陰性跟無發炎，想請問（無腹瀉） 1.我這會是潰瘍性大腸炎嗎? 2.要再做ㄧ次大腸鏡嗎 3.症狀是110年9月才出現,之前是大便有血才做大腸鏡 4.醫生說我是腸躁症，可是不是要症狀發生後做大腸鏡確認 | 如經檢查正常，應不用太擔憂，可再持續觀察，如有疑慮建議可回診諮詢原主治醫師，謝謝您。 | 10,612 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 張醫師您好, 1. 小弟因 9月初戒煙後陸續產生戒斷症狀, 有嚴重胃脹氣 2. 10/15 有照胃部內視鏡與超音波 ...醫師說是食道逆流與輕微十二指腸潰爛 ...開立以下藥品. 目前早晚各服用一次 Panho Enteric F.C 40mg 盼胃好腸溶膜衣釘 (每日1次1顆, 飯前使用) Gaslan 40mg 加斯朗錠 (早晚, 飯後服用) Mopride 5mg 腸胃用藥 (摩舒胃清膜衣錠) Propranolol 10mg心律錠 昨日因鼻塞-喉嚨卡卡-聲音沙啞-呼吸不順 (此問題自戒菸後始終存在), 診所初診為鼻子過敏, 開立以下藥品供每日三餐飯服用 Biofermin 150mg 內服, 表維命錠 Bromelain 100mg 腸, 綠炎糖衣錠 Allegra 60mg 內服, 艾來錠劑 Lontec 內服, 儂涕克錠 Deallergy 10mg-ZYR敵過敏膜衣錠 (必要時) Scanol 500mg 內服斯肯諾錠500 (必要時) 擔心問題如下: (1) 這些藥可否同時服用嗎? (2) 是否有那些副作用要特別注意? (3) 食道逆流是否會同時引發鼻塞 / 喉嚨卡卡 / 聲音沙啞 ..etc | PY先生您好： 您擔心問題如下: (1) 這些藥可否同時服用嗎? (2) 是否有那些副作用要特別注意? (3) 食道逆流是否會同時引發鼻塞 / 喉嚨卡卡 / 聲音沙啞 ..etc 1.2. 個人體質不同，有些人可以，有些人不行，建議與開藥醫師討論，3. 胃食道逆流典型症狀為胃溢酸及火燒心，其他可能為夜間咳嗽，喉嚨不適、聲音沙啞等，建議服藥後觀察相關症狀是否改善，並與您的醫師討論。 感謝您的詢問 | 10,613 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 醫生你好! 我之前因為胃部有壓迫感去醫院看，我做了兩次胃鏡，也做了一次大腸鏡，第一次檢查出來是胃食道逆流，第二次有輕微胃潰瘍，大腸鏡也只有痔瘡。 但現在胃還是吃完或睡覺會脹，睡覺時肚子會一直叫，腹部中間按了有時會有水聲，也因為有便秘的情形醫生有開軟便劑，也有每天排便，但糞便有些部份是綠色的，我現在的情況是腹部左上有時會摸到一顆硬塊的東西，有時真的很硬，有時又不明顯，然後最後連兩天都拉了2次以上，以為是拉肚子結果拉出來的大便都是條狀的，應該是腸躁症吧，如果不請問醫生這是胃的問題還是腸胃問題? 應該不會是胃癌吧… | Hi： 您好， 胃腸是一體的，排便次數多，排完就舒服。可能是腸燥症。胃鏡，腸鏡都檢查過，目前沒有胃癌，但胃食道逆流與胃潰瘍仍要藥物治療及飲食控制。胃癌與飲食，胃幽門螺旋桿菌，基因相關，要注意飲食保養，多吃新鮮食物，少抽煙、喝酒，少吃醃漬品，油炸，辛辣食物，勿狼吞虎嚥，適當的水份與運動，養成排便好習慣。 祝 平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 10,614 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 去年9月十月左右我開始一天要跑三次大號，都是有點成形又會散開，有點要拉不拉的，去過附近的小醫院看了一次吃藥一週以後有所好轉，12月搬家換工作，腸胃不適的症狀突然加劇，從小到大就有脹氣的狀況，從12月開始突然變的很嚴重，完全影響睡眠工作，於是到大醫院檢查，包含心臟超音波、心電圖(因為有心悸症狀)，抽血糞便尿液檢查全做，除了血糖稍微高出一點點沒有任何異常，然後胃鏡說有胃發炎，兩三個醫生都是是壓力心裡方面引起的，開始調養作息飲食，因為每次半夜都會腸胃不舒服白天都沒事，所以晚上很難睡一般睡到中午一天吃兩餐二月到五月受了約3∼4公斤不知道是否正常，現在症狀沒有前幾個月這麼嚴重，可是排便還是無法恢復到以前一天一次，只要會脹氣就同時伴隨跑廁所大號，打嗝放屁肚子痛(排完氣上完廁所肚子痛就會緩解)白天通常都正常沒事，就是半夜常常反覆，請問我需要多去做什麼檢查嗎？例如大腸鏡，腹部超音波之類的 | 應是腸燥症，可檢查排除其他可能，並耐心配合醫師治療，生活調理。 | 10,615 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 醫生您好，本人從2月開始有十二指腸潰瘍，後來吃完藥覺得上腹脹氣， 後來檢查又有幽門桿菌，吃完藥後再去檢查， 醫生說已經好了，但還是那種從早上沒吃東西也脹，吃完了也脹，請問這要怎麼辦 | Leo先生您好 您可以跟您的醫生再討論一下，或者再複檢幽門桿菌殺菌是否成功，這樣會比較容易改善您的症狀。 謝謝您的提問 | 10,616 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 醫師您好： 這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打隔氣死卻打不出來於是就吃胃藥…以前吃一次胃藥就會幫助腸胃消化但最近需要吃完二次胃藥才會一直打嗝輕緩脹氣感而且常常在睡前會感到胃的脈搏在跳動，讓我感到非常緊張⋯⋯嚴重的影響我的睡眠，跟讓我非常焦慮之後會讓我更緊張無法睡， 請問這樣的症狀我的胃是出了什麼問題嗎可以怎麼治療還是有幽門桿菌嗎！ | CC先生您好： 您主訴這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打嗝，吃胃藥會改善不過藥物劑量要增加。 建議您先與您的主治醫師討論後續檢查胃胃道是否有阻塞，還是胃酸逆流後感覺脹，並由您的主治醫師評估後續治療，感謝您的詢問。 | 10,617 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 醫生你好 我從去年2021年12月開始，就好幾次因為脹氣消化不良而嘔吐 結果去掛急診，急診科醫生是說可能是腸胃炎 要吃清淡一點且不要吃肉 可是每當過了幾天症狀有減輕一點，比較沒有肚子痛也沒有想吐也沒有脹氣 去排便也滿順利的 可是過沒多久，只要進食或是喝水 脹氣的感覺就又來了，我實在很怕變嚴重又會想吐而要去掛急診 請教一下醫生，這種情形要怎麼改善或是需要做什麼檢查? PS:我在去年年底有做過大腸鏡檢查，當時醫生是說沒有問題 | 請持續在腸胃科門診追蹤治療。易脹氣食物則避免(可參考FODMAP食物分類)。 | 10,618 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 醫生您好，目前是學生19歲 已經被腸胃問題搞到心很累.. 持續兩個多月了 目前症狀 一早起來就有脹氣感與胸悶（睡覺的時候也是） 沒幾分鐘打嗝 有時候會胃熱或胸熱 一整天都在脹氣與胸悶狀態 呼吸不暢快，幾乎沒有飢餓感 去大醫院抽血，醫生都說我沒問題 叫我好好調理身體就行 但我真的感覺不出來沒問題.. 請問醫生建議該怎麼辦呢 | 您好: 如果有喝茶,咖啡,或吃辛辣,油炸,高油高蛋白食物,可以先避開。蔬果水份要補充。若沒有改善，請就診胃腸科 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 10,620 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 腸胃不舒服 開始前兩天是在進食後脹氣想吐 第三天開始有拉肚子的狀況 第四天有去看診 醫師說是腸胃炎 但看天數應該快好了 因為哺乳醫師有說藥效可能不會很強 吃藥後還是一樣脹氣想吐 但是拉肚子狀況有好轉 藥吃到第三天後又開始拉肚子且開始胃痛 目前已超過一週 進食後還是胃痛脹氣 這樣是否還是要再回診檢查 謝謝 | 三天未明顯好轉可再回診 | 10,621 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 醫生您好 想請教醫生最近在睡前容易腹嗚，大概過5~10分鐘後會持續隔氣與放屁，會一直持續到睡著。 平常大約12:00左右睡，上述狀況大約11:00左右會開始 在早上醒後大約5分鐘，就會聽到腹嗚聲，跟晚上一樣大概過5~10分鐘後會持續隔氣與放屁，直到早上上完廁所才會緩解。 有時在吃飯時也會聽到腹嗚聲，晚上吃飽後有時胃會感覺有悶痛感，我會柔一柔後一陣子，會緩解 最近有時會無緣無故乾嘔 想請問醫生這樣有需要就醫嗎? 因為狀況持續1~2個月 想請問醫生這樣有需要照大腸鏡嗎? 這樣是什麼原因?? 會是胃炎嗎? | 您好: 會有腹鳴，可能合併有胃腸氣多及蠕動過快的問題，可能起因於各種原因，刺激性食物或腸胃炎或蠕動異常，建議就診胃腸科，由臨床醫師評估適當檢查。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 10,622 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 從小時候開始腸胃就不太好，時常會有便秘以及脹氣的情況，便祕問題後來有逐漸改善，但飯後還是一直會脹氣好幾個小時，症狀主要是會頻繁的打嗝，放屁比較還好。 目前有在服用益生菌（新表飛鳴）狀況有稍微改善，但還是有脹氣情形，尤其上腹部的部分壓的時候會不太舒服。 想請問像這樣的情況該如何選擇健檢項目才能有效找出原因呢？要照大腸鏡還是胃鏡，又或是要照腹部超音波？想在今年健檢的時候順便檢查但預算有限，希望可以建議該以哪一項檢查優先。 謝謝醫生 | 多衹是消化蠕動障礙，多不是長了什麼才是需要腸胃鏡。預算可以就胃鏡檢查。平時少吃易脹食物(可查網路)，飯後走走可促進蠕動排氣。 | 10,623 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 醫師您好~ 上週晚上突然間的持續左右下腹脹刺痛，沒有拉肚子也沒有吐 隔天去醫院掛急診，當天早上月經剛好來，左下腹按壓會痛 驗尿抽血檢查發炎指數2，醫生說不高，有打止痛消炎針 並轉診婦產科，超音波檢查後，說無明顯異常 只是腸子看起來有點脹，回家後只吃稀飯吐司並吃了三天的藥 目前恢復正常飲食，左腹還是偶爾會有些許的刺痛或脹氣感，但不影響生活 但這幾天一進食就會腹脹或想上廁所，糞便偏軟但有成型顏色正常 (以前排便大約2-3天一次，但現在1天2-3次) 想問醫生是否建議做腸鏡檢查 謝謝!!>< | 您好: 腸胃炎過後,會有數天到數週的修復期,因人而異,因腸胃炎嚴重程度而有所不同,可以清淡飲食,觀察2-3週看看. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 10,624 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 有時候深呼吸會覺得有一股氣卡住 一直想要打嗝 打嗝多次後會好一點 但是沒多久又會這樣 請問我該怎麼辦呢？ | 應無防，再請觀察。若有胃酸刺激感則腸胃科診療。 | 10,625 |
肝膽腸胃科 | 腸胃脹氣 | 醫師您好：1年多前胃有不舒服，去看了醫生發現有幽門桿菌，因此有做殺菌的治療，也確定有殺菌完成。 但從此之後胃常常都容脹氣，雖然過一陣子放屁或是打嗝完之後會緩解許多，但時常發生胃部脹氣的現象，因此在這一年半以來也時常去腸胃科看診，跟吃藥，當有再吃藥的時候上述狀況會好轉許多，但只要一停藥大約1~2周就又會再復發，在今年1月時有去照過胃鏡和照腹部超音波，超音波看起來正常，胃鏡有輕微的胃食道逆流和輕微胃發炎。 醫生有交代我說辣的跟油炸類的食物會容易發炎，因此我在這1年半內也沒有再吃辣的時 物，油炸類的也盡量少吃。 但情況依然沒有改善。 想請問醫生這可能是什麼原因所導致的？ 有需要去照大腸鏡嗎? 還有我這1年半長期這樣吃胃藥要注意什麼嗎?會不會容易生胃癌? 在這期間有吃過非常多種類的胃藥: 耐恩斯吃過整整1個月 大部分 醫生都是開下面這些藥給我 胃莫潰衣錠 加斯克兒錠 舒必朗 分康胃錠 內胃朗 胃全膠囊 這些是最近開的 息痛佳音錠 道喜錠 脫膜治膜衣錠 | 脹氣(已排除胃腸病變後)衹能藥物症狀控制，包括飲食調理。益生菌無證據一定有效，但無害/也可試用。 | 10,626 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 您好.. 之前B型肝炎發作 GOT和GPT指數都1千多 病毒量1百多萬、之後吃貝樂克14個月後 e抗原轉陰同時出現e抗體、衛教師說e抗原轉陰後健保補助再吃一年、就可停藥看看 至今貝樂克14+12健保補助1年共吃26個月、快到可停藥時間 現所有指數持續都正常、剩 HbsAg 指數近2千 和 HBsAb 陰性、病毒數量還剩20隻 請教醫師我現這情形是否已達可停藥標準呢？或者還是要自費繼續吃抗病毒藥滿三年呢？謝謝！ 醫師你好 請問一下 B肝抗體不論濃度多少 驗出來如果有抗體存在 就不會得到B肝了嗎？ 本人於2015年4月至2018年4月服用健保B肝抗病毒藥Entecavir(0.5mg)足足3年 , 服藥期間無論是病毒量或是肝功能均有顯著的效果 , 病毒量偵測不到且肝功能均正常 , 2018年10月復發 , 當時病毒量測得32622 IU , 2018年10月至2019年7月每3個月追蹤 ALT/GPT 均在52~62間 , AFP:<2.0 ,超音波均正常,只有輕微脂肪肝o 我目前情況不符合健保用藥 , 但我每次回診醫生都請我自己決定是否要自費用藥 , 但他都會提醒我藥價不低 ,每年約7-8萬 ,且不知要吃到何時 o 我的父親以前也是B肝帶原者 , 但他大概在我目前這個年紀時沒有服用任何藥物突然自己產生抗體 o如果我自費用藥 ,除了金錢的負擔外 ,是不是一輩子都須要靠抗病毒藥壓制病毒,失去自癒的機會呢?請問依我目前的狀況到底需不需要積極自費用藥 ,如果還可以觀察追蹤的話,如果狀況一直維持這樣可以一直追蹤就好了嗎? 醫生您好，我想請教我爸爸有B肝，昨天他手指受了小傷有流血，經止血、用酒精棉簡單擦拭後傷口還可能有B肝病毒嗎？如果有，若觸碰到其他東西，我的手又去觸碰到，再摸到我身上的傷口的話有可能因此感染嗎？我之前體檢報告寫我體內已經沒有B肝抗體了，但我還沒去補打疫苗。 敝人去某家醫院檢驗B肝,得到的結果是HBsAg陰性,HBeAg陰性,HBc IgG陽性,醫師說我得過B肝, 已產生抗體,終身免疫, 不再需要定期追蹤,又去另一家醫院檢驗,得到的結果還是一樣,醫師又說我有B肝,只是目前比較安全,測不到數字而已,還是要定期追蹤,煩請您解惑,到底哪個醫師說的是對的,謝謝! 請問醫師，如果爸爸有曾經被感染B肝成為帶原，但媽媽有抗體，小孩會不會一出生就有B肝，因為聽說B肝病毒是由血液或精液感染的在受精當下會不會就被感染了呢?謝謝您! 醫師您好： 安在時® B型肝炎疫苗 ENGERIX® B，它的用法中有一條： 腎功能不全患者，包括正在進行血液透析的患者 腎功能不全患者(包括正在進行血液透析的患者)的基礎免疫接種劑量為四劑加倍劑量(2 x 20 μg)的疫苗。 如果正常的成年人，為了確保抗體的產生，比照以上注射方式，可以嗎?對身體有沒有負面影響?(最怕的是反而會感染) 我的想法是，既然免疫功能不佳者都可以如此施打了，表示該疫苗很安全，沒有感染的疑慮，是否正確呢？ 因為親友有人要到國外工作，一定要在短期間內有抗體保護才會安心。 謝謝醫師。 醫師您好： 我女兒國中入學時，B肝抗體呈陰性，抗原也是陰性，補打了三劑疫苗後， 再驗抗體為>1000(+)，抗體濃度很強，但高中入學時，抗體濃度只剩下18(+)， 報告中顯示弱陽性，建議補打疫苗。 請問醫師，疫苗保護力不是10~15年嗎?才經過三年，抗體怎麼降這麼快，需要再去補打疫苗嗎? 謝謝醫師的答覆，萬分感激~~ 我在今年1/1時打了耳洞 店家是用耳槍方式打且耳環是新的 雖然機率極低 但仍然擔心會不會有感染B肝的風險 (印象中之前體檢已無抗體) 所以想去做檢驗 也好不要多想 我想請問的是 因為B肝有空窗期的關係 大概要在何時後檢驗才會準確? 謝謝 請問醫師： 我的女兒今年國一入學新生體撿，b型肝炎抗體及抗原都是陰性反應， 建議補打b肝疫苗，但眾說紛云，有的說只要打一針，有的說要補打三劑， 真是不知如何才好！ 請問醫師： 1、我本身不是b肝帶原者，所以我的小孩出生時都有依照規定時程打完 三劑疫苗，為何會抗體消失呢？聽說班上超過一半以上的學生都是 同樣的情形。 2、打完第一針後，有無保護力？還是要打完三針後才會有保護力？如果 注射一劑後即產生抗體，在不知的情況下多打了第二劑，疫苗多打要不要緊？ 3、注射後何時才可以去驗抗體是否已產生？ 謝謝醫生的回覆！ 醫師您好， 前次您回覆沒有抗體要打B肝疫苗，請問免疫球蛋白又是什麼? 我會不會因本身抵抗力不足而施打疫苗卻感染B肝? 謝謝您的回覆! 醫生您好 大約兩年前高中去打過三劑B肝疫苗，去年入學體檢的時候測出表面抗原陰性，表面抗體陽性(459.多)，但今年跑去體檢的時候結果報告說抗原跟抗體都呈現陽性，想請問醫生： 1.兩個都陽性正常嗎？有必要再去檢查一次嗎？ 2.施打疫苗後才兩年就中標成為帶原者有可能嗎？ 3.B型肝炎主要危害是什麼？需要治療嗎？ 感謝醫生抽空幫忙解答 您好: 我在7年前有注射疫苗三劑~~ 後來半年後檢查有抗體 而我現在在又做體檢~~卻說無抗體了~ 請教醫生這問題!!! 1.是藥力消失(有醫生建議補打一針) 2.檢驗有誤 請問醫師:我抽血檢查B型肝炎表面抗體(Anti-HBs)呈陰性反應,B型肝炎核心IgG抗體呈 陽性,這反應代表何意,及只檢查這二項是否已完備,是否可打疫苗呢?HBE是否已否感染之基本項目,謝謝回答! 想請問醫師,十多年前打過b肝疫苗,不知道疫苗在體內還有沒有效,如果在體內還有效力,又去補施打b肝疫苗,對肝臟會有傷害嗎? 謝謝醫師 醫生您好 我是B型肝炎患者，之前吃過欣苷，病毒量有效減少後主治醫生幫我停藥，停藥後再去檢查，病毒量有增加但醫生覺得還不必重新吃藥 不過最近飽受失眠、過敏的症狀困擾，有長輩建議可以吃中藥的成藥改善，成分有魚腥草萃取物、穿心蓮萃取物、紅蔘萃取物跟號稱護肝的枳椇子和蒲公英萃取物，又說有通過各種金屬檢測 失眠真的很痛苦，透過運動或聽音樂放鬆心情那些也沒有改善 但是因為肝的問題不敢亂吃成藥，所以想請教一下醫生意見 麻煩您了，謝謝醫生。 醫生您好： 因為近期去醫院抽血， 剛好做B肝跟C肝的檢查， 檢查結果是 HBSAG,B型肝炎表面抗原 15.53 S/CO 請問我這樣是確定是B肝嗎？ 醫生您好 我在2018下半年的時候施打過一劑B肝疫苗，而兩年後2020九月多的健檢報告說我的「Ｂ肝炎表面抗體(定量) HBsAb」為陽性反應(411.1)，「Ｂ肝炎表面抗原(Roche)HBsAg」為陰性反應(0.309)，這樣的話現在還有必要再補打第二劑嗎？ 請問之前沒有施打B肝疫苗第ㄧ劑而直接打第二劑會有什麼關係嗎？ 直接打第二劑是否也會產生抗體? 之後如果要補打疫苗該施打哪ㄧ劑 謝謝醫師 醫生您好： 我朋友他爸爸是Ｂ型肝炎的帶原者，今早我朋友在為其爸爸注射胰島素時，不小心被注射針頭扎到手指了！請問這樣有可能會被傳染嗎？需要進一步到醫院去進行抽血檢查嗎？ | 1)eAg陽性病患.建議eAg轉陰後,鞏固療法至少一年 2)最好確定沒有B肝病毒再停藥 3)健保給付可達三年 是的~如果B肝抗原陰性的話 B肝健保規定符合世界標準指引，故不必擔心一時停藥。重點是必須經常追蹤(→對上班族較費時日)以了解是否再發作需重開案。 自費用藥只在切片有纖維化/發炎時考慮，但台灣很少醫師病人是如此考量。 另肝功能上升要先排除脂肪肝哦。 感染機會不大，但仍要多小心。 請加抽HBsAb，若是陽性終身免疫，若是陰性有可能是低濃度B肝帶原者。 您好" 所謂垂直感染是胎兒經過產道時受到母親的感染.爸爸不會直接傳染給小孩. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 SALLY 你好 理論上是不需要/沒好處.但也沒有害處.只有免疫功能不良及短期要上戰場者(無法接受第三劑)才能短期雙倍劑量. 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師 您好: 一般而言，經過5~10天，抗體濃度可能下降或消失，或補打一劑疫苗，抗體即可增強，表示記憶細胞還存在，若經過3年，抗體即下降許多，可能是個別免疫體質的差異，至於還或須再補打一劑，則可打，也可不打，觀察即可。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 一個月間隔足矣。 林媽媽您好: 抗體效價可因時間日久而下降,被判為陰牲,一般仍有免疫記憶存在,只要補打一針2-4週後看是否效價急速上升即可. 彰化醫院 關心您 陳詩典 目前的B肝疫苗皆為基因合成，你不會因B肝疫苗注射而產生B肝，又免疫球蛋白為急性期治療用，如B肝媽媽剛出生的小孩或被B肝病患的針刺到的醫護人員要於24小時內注射用 先生您好 兩個都陽性不合理， 可拿報告影印本到大型醫院複檢。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好： 注射疫苗後所產生之抗體，隨著時間久了，有可能會消失，或者 剛打完疫苗那時所產生之抗體就不是很多。當然，因為每個醫院 檢驗B肝抗體的靈敏度有所差異，會造成不同的結果，建議您可 再至大醫院複檢，若抗體仍然不存在，則可嚐試補打一針！ 行政院衛生署桃園醫院肝膽腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 通常要檢查HBs及Anti-HBs,兩種皆為陰性反應,才給予打B型肝炎的疫苗.HBs才是感染的基本項目. 先生您好： B肝疫苗多有免疫記憶效應，故有時雖測不到抗體仍有保護力(若真遇到病毒，免疫系統可即時製造出抗體)。多打疫苗無害，只是需自費，多是醫護人員需加強保護力才補打。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好: B型肝炎帶原，不是一定不能吃中藥，但是，建議由合格中醫師來處方，您說的藥物屬於成藥，不建議自行服用。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 是陽性，但濃度低，長期較無惡化風險，仍需先超音波檢查有否異常 不必補打，已有抗體 小姐您好： 請確認打疫苗記錄，並檢查B肝抗体，再與妳的腸胃醫師討論，相關風險與是否再疫苗。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 若已有完整B肝疫苗注射，應無風險，擔心則可就醫並於1~3月再2次抽血。 | 10,627 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 您好.. 之前B型肝炎發作 GOT和GPT指數都1千多 病毒量1百多萬、之後吃貝樂克14個月後 e抗原轉陰同時出現e抗體、衛教師說e抗原轉陰後健保補助再吃一年、就可停藥看看 至今貝樂克14+12健保補助1年共吃26個月、快到可停藥時間 現所有指數持續都正常、剩 HbsAg 指數近2千 和 HBsAb 陰性、病毒數量還剩20隻 請教醫師我現這情形是否已達可停藥標準呢？或者還是要自費繼續吃抗病毒藥滿三年呢？謝謝！ | 1)eAg陽性病患.建議eAg轉陰後,鞏固療法至少一年 2)最好確定沒有B肝病毒再停藥 3)健保給付可達三年 | 10,628 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 醫師你好 請問一下 B肝抗體不論濃度多少 驗出來如果有抗體存在 就不會得到B肝了嗎？ | 是的~如果B肝抗原陰性的話 | 10,629 |
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