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心臟血管專科	血壓	我目前剛大學畢業,因為大肆的時候生活作息不正常(通宵或晚睡),飲食也是有一餐沒一餐,但是每天都有運動2個小時的習慣. 前幾個禮拜去健身的時候,做深蹲的時候我的後腦突然有雷擊性頭痛產生,所以就去神經內科求診並且在當下立即停止運動計畫.並且做了腦部斷層掃描,但是結果都正常.但是血壓卻是不正常的,我在醫院量都會150,160(舒張壓反而是正常,心跳一度飆到130).所以醫生開了只降血壓的慢性處方簽給我.但是我吃完第一顆之後就去找原來家裡附近的家醫,他跟我說那妳先停藥一下在家裡量量看.我在家裡良雖然還是偏高130-145左右,平均139(而且每次量都會緊張,之前有在吃抗焦慮的藥),心跳大概都90-110(因為都會緊張,我也不知到為甚麼會緊張),請問我這樣還算需要吃藥的高血壓嗎(我知道已經有一點症狀了) 並且我想問我吃了第一顆過了12.24.36小時測量的結果是我本來沒有服用藥物的結果嗎(服用藥物:諾怡) 還有一個狀況就是我在那次頭痛之後,就開始有頭悶悶後頸緊緊的感覺,中間心情好的時候有緩解不少. 但是我還是知道自己的血壓還是偏高,畢竟雖然有在運動.但是體重也是破百,膽固醇也高. 不好意思問這麼多問題還希望醫生盡快解惑不好意思	您好量都會緊張量出來就失真到底有無高血壓不知道血壓控制 3方法 1 是藥物可以先不急著吃 2 是生活調整您的重點包括作息正常體重控制運動量增加快走等有氧運動吧 3 是飲食調整少油少鹽先做生活飲食調整不急著量血壓隔一陣子在評估吧平安彰化醫院關心您	10,731
心臟血管專科	血壓	黃主任您好:想請問您我的父親今年70歲，已長年服用血壓，血糖的藥物，其中高血壓的藥物為"道脈樂"，一天一次，一直以來他測量血壓都是在早上起床後，還沒吃血壓藥的時候測量的，但最近這半年發現血壓不太穩定，從去年12月到今年4月，每個月都至少有15天是140收縮壓以上的，偶有150/90的。一直想找出原因這半年為什麼不穩定，追溯下在去年9月份開始有在骨科診所因膝蓋關節退化，醫生有開了"萬克適"，是屬於Coxibs類的鎮痛藥物，查詢仿單的注意事項後才發現，對腎功能不全程度較輕的患者，肌酸酐過濾率≥30mL/min，無需調整劑量，但禁忌也有"血壓持續"140/90的人，是不適合吃的意思嗎？目前我父親萬克適吃的劑量是一天一次，60mg，因為他都固定每三個月回診抽血檢查，最近的腎功能抽血檢查，4月份肌酸酐:1.34mg/dl，腎絲球過濾率56.0，7月份肌酸酐:1.46，腎絲球過濾率50.7，更低了不到60，目前這顆藥是從去年的9月份一直到現在都有在服用。想麻煩請問黃主任，如以上半年那樣的血壓數字偏高，還有腎功能數字來看，是不是萬克適這顆藥有影響到了我父親的高血壓跟腎功能了呢？他的4月份尿液檢查，微小白蛋白898.2mg/L，ACR值719.1mg/g，也都是偏高的，一直以來都偏高超出正常值，不知道這樣他算是屬於慢性腎功能不全的第幾期?以他這樣的情形，還能再繼續服用萬克適的藥嗎？還有一個疑問就是，在發現他這半年血壓偏高後，因為我父親是屬於個性急的人，平時一早起床忙完他就準備要出門了，所以從六月份開始，換了個量血壓的時間，等他忙完回家大概8點或8點半，他一般這個時候吃血壓藥，然後大概10半或11點他才量血壓，最近選擇了這個比較放鬆的時間量，而不是一早急著出門的時間量，最近的血壓有維持在140/90以下了，晚上他一般不在睡前量而是下午大概4點半量，也都算正常。想最後請問黃主任，像他這樣最近已經吃藥完血壓藥了，測量出來的血壓是正常的數字，是可以的嗎？還是必須要沒吃血壓藥前測量才是準確的呢？第二個就是想請問萬克適我父親是否還能再繼續服用呢？最近我是會叮嚀他說，吃藥完多喝水，至少藥物由腎臟代謝排除的，也是好的，另外就是膝蓋關節有不舒服再吃就好，或是兩天吃一次，畢竟止痛藥長期服用對身體也是負擔，總不能一昧的有藥就吃完，傷害了腎功能，反而本末倒置了。再勞煩黃主任撥冗解惑，感謝萬分，祝平安喜樂。	您好： Coxib藥物屬於新一代"非類固醇消炎止痛藥(Non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)"，這類是止痛效果很好，醫師很常使用的止痛藥。相對於傳統的NASIDs, Coxib類藥物較少發生胃潰瘍、胃出血的副作用。並沒有對血壓高病患有特別禁忌。不過如果是腎功能不好病患須小心使用，長時間使用的確有可能造成腎功能惡化。有時候關節疼痛不吃止痛藥真的受不了，在止痛藥的選擇上，需要告知骨科醫師腎功能有惡化情形，考慮使用其他藥物。腎功能惡化有許多原因，止痛藥是可能性之一，其他譬如水喝的不夠、尿路阻塞(結石/攝護腺肥大)、感染、長期高血壓糖尿病都有可能。有些老人家怕常跑廁所而少喝水，對腎臟不好。您父親的尿蛋白數值偏高，腎絲球過濾率(eGFR)下降，已經是屬於慢性腎病變第三期(eGFR 59~30, 最嚴重是第五期<15需洗腎)。血壓愈高，腎功能惡化的速度也愈快，而腎功能愈差、血壓常常也愈難控制。因此控制血壓是維持腎臟功能的重要功課，目前對慢性腎臟病治療的共識，應把血壓控制在130/80mmHg以下。量血壓也有標準作法，在家量血壓盡量在充分休息、平靜的時候量。我建議我的病患在早上起床後及晚上睡前兩個時間量測並記錄，如果以上時間不方便，選擇一天中固定某一個時段量也是可以，門診時再給醫師參考血壓紀錄作為調藥的依據。如果血壓大多都有在目標範圍內就可以，吃藥的目的就是達到目標的血壓值，而血壓達標有助於減少心腦血管及腎臟病的發生與惡化。總結建議：因您父親的腎功能近期有惡化跡象，建議與骨科醫師討論是否改其他止痛藥使用，或是減少使用止痛藥的頻次。血壓的控制也請與治療高血壓糖尿病的醫師配合追蹤，血壓血糖控制好對腎功能很重要。敬祝安康嘉義醫院心臟內科黃英和	10,732
心臟血管專科	血壓	李醫師(早上飯後吃的藥 )請問我長期吃高血壓的藥，百肯10毫克膜衣錠，安壓得穩錠5毫克，服樂心膜衣錠160毫克，三年前加上凡指妥膜衣錠10毫克，十全愛彼脈持續性效膜衣錠60毫克，十全力狹錠5毫克， "優生"拿保膠囊０．５公絲（甲鈷胺明）， "生達"癒利舒盼錠 0.25毫克，，晚餐後要在吃一科力狹錠 ( 睡覺前吃，利平靜錠0.5毫克，跟碳酸鈣錠500公絲 )，，，高血壓吃十年，心臟用藥吃5個月，失眠藥吃四年，胃多會痛，跟胃食道逆流，最近血壓有不穩定，我有買台歐姆龍血壓計，最近拿出來量，舒張壓直有65收縮壓111，本來以為壞掉了送回原廠修理，原廠說沒壞，送回來我在量一樣舒張壓也太低，去診所量用醫生用的血壓計量變太高，請問醫生我現在要改什麼做，(我也有個朋友有高血壓請他用我的血壓計量，也太高，我量我的太底)	蔡先生您好，根據您的描述，您有高血壓，血脂異常及"心臟病"--從用藥推測或許是冠心病，因為藥物裡抗狹心症藥占比不少，或許還有"焦慮及失眠問題"...但整體來說，適當的藥物治療就是把血壓控制在140/90mmHg 以內，再加上血糖及血脂控制，您的問題，個人認為應該回診與您的主治醫師討論，而非經由網路諮詢而擅自改藥...若需第二意見，亦建議親自就診評估... 平安衛福部彰化醫院關心您	10,733
心臟血管專科	血壓	醫師您好：我母親定時早上服用一顆降血脂藥物（aridity)兩顆高血壓藥物(relazide和COSAR F.C. TAB. 50MG)，家庭醫生告知若冬天血壓較高應該兩種高血壓藥都吃，而夏天則吃一種就好，但是最近幾天吃一顆收縮血都呈現160幾，是否應該要改成吃兩種，但是之前曾經夏天吃兩種血壓（99/60）的狀況出現,是否還是應該保持一顆就好？	您好可以先吃一顆晚上在觀察血壓如果還是偏高再服用第2顆不到140 就再觀察即可平安彰化醫院關心您	10,734
心臟血管專科	血壓	<背景> 40歲開始~現在約60歲為高血壓患者，92年因AMI做過氣球擴張術和裝支架收縮壓平常服藥下都控制在平均140~150左右但有時候會有血壓突然飆高的情形(收縮壓180~230/舒張壓90~120)不等大部分都是沒有甚麼明顯症狀因為擔心常常跑急診，急診給予的處置幾乎都是用贊安諾(Xanax)和安特能(Atanaal) 現在服用的降血壓藥有:Bisoprolol和Amtrel (Amlodipine 5mg/ Benazepril 10mg)諾壓錠另外也有服用aspirin和fluvastatin <請問> 1. Bisoprolol服用後脈搏常掉到40幾，改服用1/4顆依然只有50幾，這樣還需要繼續服用嗎?脈搏很低會不會怎麼樣? 2.有沒有緊急降壓的口服藥? 年輕時有吃過NIFEdipine (Atanaal)安特能，但我現在門診的醫生說這個藥會惡化缺血性中風，所以請我如果血壓飆很高的時候含nitrostat舌下錠，但我今天含了第三顆血壓依然很高(225/114)，去急診醫生說nitrostat作用時間只有半小時…. 因此我就在想說有沒有適當的緊急口服降壓藥，一直跑急診好像也不是辦法 3.可以請門診醫生開贊安諾(Xanax)當作我血壓飆很高時後的用藥嗎? 幾次跑急診的經驗下來，好像醫生都會開鎮定劑給我，我在想可能是心電圖抽血和X光都顯示我沒有心機哽塞吧，也就是我可能是情緒也有影響… 4.今天去急診的出院帶藥有贊安諾(Xanax)和安特能(Atanaal)，但是安特能(Atanaal)我門診的醫生說不太好，為何急診的醫生還是要開給我這個藥當作緊急降壓藥，都沒有其他種比較安全的緊急降壓藥嗎? 5.我自己有查到captopril也可以當作緊急口服的降壓藥，也可以舌下給藥，粽用時間也比較長，不知是否可以請醫生開這個藥當作我血壓飆很高時後的緊急用藥?	您好您太緊張了看到血壓高就緊張血壓自然居高不下別去急診了靜下來吃bisoprolol and xanax 去休息一下即可心跳慢不是問題!脈搏很低不會怎麼樣不要吃NIFEdipine (Atanaal)安特能了吧他是速降藥數字漂亮但對身體不見得好可以請醫師開captopril 但是吃bisoprolol and xanax 應該對你較佳平安彰化醫院關心您	10,735
心臟血管專科	血壓	你好醫生.因為看到網路有寫說情緒緊張和肌肉緊繃會造成血壓升高.所以很好奇那如果常精神緊張和肌肉緊繃會會因為長期讓血壓升高進而破壞血管導致高血壓的產生??而主要會得到高血壓的原因是?謝謝	您好情緒緊張和肌肉緊繃會造成血壓升高沒錯只是不是高血壓這個病血壓量起來高不代表是高血壓這個病常精神緊張和肌肉緊繃會造成自律神經興奮進而讓血壓升高這不是高血壓這個病不至於破壞血管無須過濾彰化醫院關心您	10,736
心臟血管專科	血壓	請問，目前我正在服用脈優Norvasc tab 5mg來降血壓但有去看別科門診醫師開了以下兩種藥睡前吃 Fluzine tab 5mg 服腦清 Diazepam tab 2mg 煩靜錠脈優是早上吃，都是長效型的，這些藥物可以一起吃嗎？會否有交互作用呢？感謝醫師	Norvasc (脈優)是很常見的血壓藥，半衰期長，所以即使一天忘記吃，血壓幾乎都還會是正常的；你所提到的三個藥一起服用是不會有明顯交互作用的，甚至如果怕麻煩，脈優還可以調整到晚上一起吃。	10,737
心臟血管專科	血壓	高血压用藥如便秘和一些副作用要如何解決，因此藥剛吃不久会便秘如長期使用会不会成造腸阻变慢，还有有去看一些副作用会造成骨質疏鬆是真的嗎?那它的成份是什麽長期食用会不会帶來不好的身體負擔？	您好普康成份是乙型阻斷劑很好的藥治療血壓心律不整心衰竭自律神經等效果很好便秘?每人體質不同難說一般普康較少聽到便秘副作用較常有的是疲勞、暈眩、頭痛、四肢冰冷、心跳變慢、睡眠干擾、心情抑鬱等腸阻变慢骨質疏鬆臨床也少見長期食用不会對身體不好的負擔別擔心平安彰化醫院關心您	10,738
心臟血管專科	血壓	黃醫師,您好. 請問一下,高血壓是否會因遺傳的緣故而影響下一代? 我的爸爸有高血壓.我最近也被驗出有高血壓,160/110.(不定) 請問是否有甚麼方法能夠減輕呢? 除了吃藥及運動. 謝謝您!	您好: 高血壓的原因,大部分是原發性(找不到原因),只有極少數和遺傳有關,血壓會隨著年紀的增加而上升(如60歲以上的仁,40-50%會有高血壓),另外,血壓很容易受到外在因素的影響,如緊張,焦慮,失眠或不舒服.如果血壓有上升,要先排除是否有外在因素的影響.如果有外在因素的影響就要改善外在因素,如果沒有外在因素的影響,可以藉由飲食,生活習慣,運動和藥來改善血壓.	10,739
心臟血管專科	血壓	醫師您好：平常早上血壓約在110/76左右，今早血壓(電子血壓計）出現了180/80的數值，接著又量一次升到220/80，沒有不舒服但有點嚇到喝了杯熱開水，五分鐘後發汗改用水銀血壓計量為106/74。然後到家庭醫師（心臟專科醫師）看診時量110/70。醫生說早上量的壓差太高不準不採信！目前不用吃藥，突然升高再吃心保樂10mg半顆即可。請問醫師，180/80，220/80，這樣是不準確的？這樣不用吃長效的血壓藥？	您好我們治療的是高血壓這個病而非單一二次血壓的波動偶發的 180/80，220/80 不用吃長效的血壓藥平安彰化醫院關心您	10,740
心臟血管專科	血壓	我想問一下，我量血壓時，收縮壓為120 舒張壓為70 心跳100。這是慢跑五分鐘，再休息十分鐘後，所量測出來的，這樣正常嗎? 如果血壓過高，平時要注意哪些生活細節。謝謝您!!	1.雖然心跳100／分，但仍屬正常範圍 2.若有血壓高、平常應規律運動，勿吃太鹹太油膩的食物，並要控制體重，若血壓仍高，就須找醫師評估和規則服用降血壓藥物。	10,741
心臟血管專科	血壓	何主任您好：因我之前有高血壓，診所開了「壓落保」的降壓藥，每天一顆，後來血壓大約140-130/90幾，想請問： 1.可否自行減藥成每天半顆？ 2.此藥成分安不安全？ 3.長期吃降血壓藥會不會讓血管變脆弱、變薄？感謝主任撥冗回覆！謝謝！	您好後來血壓大約140-130/90幾仍不低不宜減藥此藥成分安不安全? 沒問題他還會照顧心臟降低心衰竭死亡率沒有任何一個降血壓藥長期吃會讓血管變脆弱、變薄不可能我們用藥是為了保護心血管而不是反而傷害血管喔平安彰化醫院關心您	10,742
心臟血管專科	血壓	何醫師您好，因為最近聽同事有幾位有高血壓的問題，想請問血壓的一些知識。我家裡有一台量手臂的血壓計，所以平常也會有量血壓的習慣(早晚下午都會量)，我的舒張壓不管白天晚上大部分都是在70~80之間，且變化較不大，但收縮壓在下午量都比較高，有時候會超過140，早上中餐前及睡覺前量都在12X~130。請問何醫師，收縮壓及舒張壓範圍在140/90內，那如果高低壓差很多的話有沒有代表哪些可能的疾病徵象，舉例說...180/60? 還有我在醫院量血壓都飆高160/100左右，是不是因為太緊張的關係?我也不知道在緊張甚麼，坐在醫院血壓機前心跳雖然不快但就會感覺砰!砰!砰!的跳，有時還會緊張到脖子僵硬......是不是我在醫院量的血壓就不能算在記錄裡面? 謝謝何醫師回答。	您好一般人進醫院都會不自主的緊張血壓亦跟著不穩參考就好依您的描述血壓還算都在可接受範圍內只要飲食少油少鹽作息正常多運動即可彰化醫院關心您	10,743
心臟血管專科	血壓	我想問有關血壓相關問題收縮壓減掉舒張壓叫做脈壓它可以表示是否身體有真正在疼痛的依個指標嗎?	您好：人不舒服時，血壓會有變化，但是目前並無確切的證據顯示脈壓可以作為身體有真正疼痛的指標。行政院衛生署桃園醫院林繼雄醫師敬覆	10,744
心臟血管專科	血壓	醫師好，半年前在醫院量測血壓時，量出結果接近140/90左右。醫師請我回家每日監測血壓。我量的方式是早上起床後、晚上睡覺前，以及工作到一半平時有空、想到就量一下。根據這兩週我所收集到的數據，晨間與睡前血壓差不多，大概在115/75左右。不過，我發現在其他時段測量的結果，有時候會高到130~150/75~90，而且滿頻繁出現的。因此，這令我不太知道，這樣算不算有血壓高的問題？邏輯上，如果130-150是一天中的常態，那是否應該以這個數值為準，還是說，醫學上會以晨間與睡前的血壓為準？到底如何是作為一種病的「高血壓」跟日常的「血壓波動較高」的差異？滿擔心自己有血壓的問題。在測量血壓時，我聞知最好左、右手皆作測量。我發現，坐著測量時我兩手之間的脈差不大，大概5~10左右；但是如果躺著量，脈差則有實測出來將近20，不曉得為何如此，這個現象是否是需要留意的？此外，近期有測出來發現舒張壓在120左右，但收縮壓卻85~90，不知道這又是為什麼呢？不好意思，麻煩醫師撥冗釋疑。最後我想詢問，雖然之前都做了很多檢查，超音波、心電圖、X光、聽診、抽血都做過，也都沒問題，醫師說有輕微二尖瓣脫垂但這不是病，不需要吃藥也不用罣礙，但最近我主觀上在外出走路時，都會覺得，走沒幾步都會覺得走不太下去，不知道是不是算呼吸困難還是過度換氣，鼻子那邊都會覺得緊緊的，呼吸不太順，內心都會很怕自己走一走會暈倒，自己也感到走路走不了太遠，體能越來越衰弱；又平常心跳不快，但上樓梯才兩樓就覺得心跳撲通撲通好快，甚至會有微微的暈眩感，不知道為什麼會如此？是血打不上來嗎，反應不夠快嗎？然而，最近我在家裡做流行的「超慢跑」運動，每天都跑30~40分鐘，運動過程也不會不舒服，反而覺得滿舒服的，所以我感到很奇怪，為什麼原地慢跑的運動沒問題，可是外出走路跟爬樓梯就有不適感？不知道這方面，我到底該怎麼改善？這問題已經困擾很久，都不知如何改善。謝謝醫師，麻煩了！	您好量早晚就好一天活動多難免起伏量太多次太緊張反而自律神經會失調之前都做了很多檢查，超音波、心電圖、X光、聽診、抽血都做過，也都沒問題就不要太擔心了收縮壓85~90 舒張壓120那一定是機器有問題不可能超慢跑30~40分鐘不會不舒服就繼續啊外出走路跟爬樓梯就有不適或許也是太緊張一直擔心又會不舒服他就真的不舒服了所以就是不要想太多放心好好過日子就好平安彰化醫院關心您	10,745
心臟血管專科	心悸	黃醫師您好，今年上半年，公司的體檢的胸部X光診斷正常，理學檢查說「心臟聽診快速心律併有心雜音」，總膽固醇226，高密度膽固醇62，低密度膽固醇(LDL-C)152，其他沒有紅字，BMI 20.2，生活壓力自認還好(煩心的事總是有)，固定每天睡6~6.5小時，去年HS-CRP值是0.1多，今年是0.7多。大約從今年6月開始，胸部開始偶有不舒服，約7,8月有去醫院檢查，做了心臟超音波及靜態心電圖，結果大致正常，說有二尖瓣脫垂。但至今仍然偶爾不舒服，以下列舉症狀供您判斷，以下症狀雖不到嚴重，但已斷斷續續持續半年，造成困擾。不舒服時都不是發生在激烈運動時，而是都發生在也許躺在、坐著、走路時。 1. 有時胸悶，偶爾呼吸時似沒有以前順暢。 2. 如果當天胸部(或心臟)不舒服，當晚睡覺心悸會特別嚴重，半夜可能會醒來幾次。 (很難簡單形容是如何不舒服，好像是有東西在碰心臟那邊，不會痛但有個感覺) 3. 約6,7月於走路時發生過一次背部幅射狀疼痛(這半年僅一次)。 4. 走路時，曾發生過1,2次飄浮感(或稱浮動性眩暈)。 5. 這半年感冒過一次，睡前吃感冒藥後，半夜心跳突然超過100大約1,2小時，但以往吃同樣的感冒藥沒這樣過。 6. 過去往左側睡不會特別不舒服，但最近半年往左側睡的話明顯心臟有受壓迫感覺。想請問黃醫師，有無必要換醫院再做一次心臟超音波或是加做運動心電圖？運動心電圖幾年做一次為適當？以上症狀是否可判斷跟心臟問題的關聯性大小？謝謝黃醫師。您好: 這陣子我可以很明顯的感覺到自己心臟的跳動,會有伴隨胸悶的情形.尤其是當躺在床上時除了感覺得到心臟快速的跳動之外.還能感覺得到上半身脈搏的跳動..之前看家醫科照過心電圖及胸部的X光還抽血驗甲狀腺機能亢進但是一切都正常然後我的心跳每分鐘大約95下也在正常範圍內家醫科醫生懷疑是心因性疾病請問有可能是心臟瓣膜或突發性心律不整的問題嗎?或者有可能是心因性疾病? 醫生您好：我大概是這三年才開始有心悸的問題之前有時會因為焦慮的關係而心悸、胸痛再來也因為服用支氣管用藥的副作用而心悸後來發現只要一喝咖啡或吃黑巧克力，就會心悸心悸時，會頭暈、想吐、胸悶、心跳很快、手會颤抖我本身胃不太好，有胃漲氣的毛病還有血壓也偏低，沒吃飯大約收縮96/舒張66左右請問這是什麼原因，是心臟的問題?還是只是心理影響生理的緣故呢? 謝謝^^ 心悸會越來越嚴重嗎？之前是一下子就好了請問我大約每個月會出現一次莫名心悸如同胸口有劇烈壓迫感，導致無法呼吸持續約5~10秒左右最近這種狀況更為頻繁之前高中時有接受全身健康檢查醫師卻診斷無異樣母親也有同樣的症狀但一直都找不出原因請問該如何處理？困惑的jimmy 醫生您好：前提概要：上週有發生重感冒，大概一週後感冒狀況回復，但又再次發燒，有服用退燒藥 Acetal (500mg) 一顆。發生情況： 1. 側躺床上情況下連續心悸 2. 吃完飯後，靜坐椅子上發生短時間連續心悸心悸情況：假如心跳正常是123456，則心悸漏掉第二拍，只有1x3456且第三拍較為明顯。發生的頻率是坐著，約每分鐘都有這種心悸，多的時候一分鐘有7次這種心悸。狀況大約持續15分鐘。煩請醫生分析，謝謝何醫師　您好: 我在2020年的1月份，至心臟專科診所做過心電圖與心臟彩色超音波的檢查。心電圖顯示正常；心臟超音波顯示我的心臟除有二尖、三尖瓣膜輕微閉鎖不全外，其餘皆正常無異狀。我幾乎每天量血壓，數值皆正常；心跳白天稍快約在70多下，晚上稍慢約在60多下。以下請教何醫師: Q1.近期每隔幾天我幾乎都會感到發生1~2次明顯心悸，但多是"一過性"的不會連續發生。請教何醫師，因我近期明顯心悸的情況稍微多了些且上次做心臟檢查已間隔3年，依您的看法(或建議)，我有需要去做心臟檢查嗎? 還是說，持續觀察即可呢? Q2.今晚我在看電視時，忽然想到今天好像都沒有感到明顯心悸，然而這樣的想法過後約10秒，我就發生了1次明顯心悸。請教何醫師，這樣的情況是巧合還是有關聯性呢?關聯性是指:我去想>>造成焦慮>>導致心悸的發生。以上，還請您解惑，感謝何醫師。醫生辛苦了我從去年9月開始就開始有心悸胸悶的狀況以前就是有點不舒服但不太影響我大概5天前突然變得比較嚴重會感覺疲勞無力心臟痛心悸胸悶很想睡偶爾有點頭痛越想會越不舒服持續時間大概都有80分鐘以上本來有熬夜的習慣現在打算不熬夜但晚上會因為感受心臟跳動睡不著想請問是因為天冷還是什麼原因感恩何醫師　您好: 以下幾個問題請教您: Q1.近期我查詢到一則醫訊，大意是說:「心跳太強烈也會讓我們感覺到心跳，這就是完全正常心跳沒有心律不整，但自己仍然感到心悸，故心悸不等於心律不整。」請教何醫師，這種強烈心跳造成的心悸，跟早搏(房、室期外收縮) 是否相同呢? Q2.承上，若不相同，則早搏(房、室期外收縮) 與強烈心跳造成的心悸，兩者的差異在那?又，早搏(房、室期外收縮)所表現出的主要症狀(或感覺)為何呢? Q3.我這幾天發生2次有感心悸，感覺就是心跳稍重的跳了一下且伴隨些許心慌感，但並無其他不適。請教何醫師，依您的看法，我這2次有感心悸，偏向上述的那種類型呢?(即:強烈心跳造成的心悸或早搏造成) 以上，感謝何醫師。醫生你好，我因為體重過重所以免役，最近幾周都靠慢跑減肥，這禮拜二，我也不知道是不是慢跑完後，我感到心悸，連續好幾天，有時會短暫的輕微疼痛，每次睡覺醒來，剛睡醒，心悸還不會發作，久了又發作了，家裡有糖尿病史，請問醫生這是怎麼回事，還有什麼時候會停止醫生您好打擾因為去年有心悸問題，我從求學時期就有過恐慌症發作合併換氣過度個性易緊張，精神不好時在密閉空間（電梯、隧道、搭飛機）會恐慌心跳平常也好像就比別人快第一次心悸發作又非常緊張心跳真的非常非常快，跳的非常明顯（持續穩定咚咚咚咚）合併手抖發麻瀕死感...等症狀至醫院檢查超音波彩色超音波心電圖 24心電圖血液大部分正常有二尖瓣脫垂心電圖有一次跳到150出頭但這次是當天戴機器很焦慮緊張要至客戶那邊出外勤，在搭電梯時一陣恐慌跟著緊張心跳就加速了有些許期外收縮主治醫師是ㄧ位非常有名的榮總老醫生他認為就是二尖瓣併發的失調，發作當天又重感冒，全部一起爆發導致的叫我吃藥物一陣子但最近發現不知道是不是早搏的問題吃藥好轉很多但是用血氧機量的時候好像會有兩跳之間多一跳的問題（好像第一跳後面追加一小跳再第二跳）然後心跳可能會是穩定68突然稍微上升到74.75再降回來，但這種問題不去注意他，身體是沒有感覺的，之前好像有問過醫生，醫生表示二尖瓣就會有這種情形不知道醫生您的看法如何，謝謝您本人長期有心室早期收縮問題，時而出現心跳不規律，不知是否有藥物可維持其正常心跳，或是其他治療方式可解決。煩請林醫師惠覆！自從當警察後常常感到身體不舒服，之前有過度換氣、恐慌症的情形到醫院檢查都沒有問題...但有診斷出二尖瓣膜脫垂及竇性心律不齊。今年二月份突然感到心臟會突然感到卡頓而且持續好幾個小時，之後常常感到心臟發生這種突然跳一下很用力的情形並且持續，每次不舒服我都會去睡覺，但總是怕自己會不會就醒不來了，有時候很害怕自己睡著...。但是想起醫生說過我是沒問題的，就會讓自己安心一點，但是最近幾乎天天都有這種情形，大多發生在中午吃飽飯或是晚上睡覺前，想請問醫生這是正常的嗎？還是說我還是需要再去醫院檢查一下？本人於三年前，半夜起來想上廁所時，起床時動作太大，站立時一陣頭暈後恢復正常，但此後持續三年經常出現心悸現象，但沒有胸悶或胸痛現象，只是偶而心跳不規則，感覺上不太舒服，幾乎每天都會出現此現象，到醫院也做了相關心電圖檢查(24小時、運動及超音波等)，醫生判定心臟沒有太大問題，無需擔心。但是心悸或是心律不整問題，始終無法有效解決，請教何醫師，我所敘述之症狀，是否有更好的治療方式，可以解決我的困擾已久的問題。本人是長期運動者，我的血壓通常在134-140之間，68-77之間，心跳每分鐘46-50，有時候最低會有42下，算是正常嗎?懇請何醫師惠覆！謝謝！林醫師您好：兩三年前，我因心悸問題而就醫，但包括慈濟、榮總、基督教醫院的醫生都堅稱我心臟沒問題(我做過心電圖、心臟超音波、甲狀腺機能的檢查)。因此我以自律神經失調至精神科就診，而被判定是恐慌症。但服用抗鬱劑一年多卻還是有心悸的困擾。兩個月前，因高醫的精神科醫師安排我再做一次超音波，才發現我心臟三尖瓣膜脫垂。目前在台大雲林分院就診後，心悸情況已有改善。雖說恐慌症患者多有二尖或三尖瓣脫垂的情況，但我想知道，三尖瓣脫垂的患者一定有恐慌症嗎？以及之前為我看診的心臟科醫師有無誤診的可能？附帶一問，為何心臟超音波顯示三尖瓣脫垂，但心電圖卻正常呢？恭祝：新春如意醫生您好話有些多，請見諒也多包涵，謝謝您。去年104年因為12月份坐在椅子上突然感覺呼吸有些困難、心臟有些無力感，在休息一陣子後就好，當時沒去就診。然後，今年105年的5月份，某天晚上凌晨大概1點多，心臟又感受到一陣緊縮，並伴隨著胸悶、呼吸短促、虛弱感、冒冷汗等症狀，在三天後去桃園聖X祿就診心臟科。醫生初步檢查的結果發現沒甚麼，接下來也做了心臟超音波、24小時心電，揹了24小時心電也沒有抓到異常，進而做運動心電之後也有抓到。醫生跟我說，感覺比較沒有彈性?老實說，當下聽了解釋也是懵懂狀態。之後，日常生活中，也有偶發性的心悸，但因為沒有伴隨著胸悶、冷汗等的併發症狀，我就沒有再去看醫生。直到今年的10月份晚上12點半又發生了心悸，伴隨著胸悶、冒冷汗、些微不適的頭暈、虛弱感、呼吸略不順，而且還發作第二次，當時我還考慮要不要去掛急診，只是打消了急診念頭，隨著胸悶因為太晚掛號擠不進去，所以看診後是發作的第兩天後了。第二位醫生(也是聖X祿)初步認為我是甲狀腺的問題，抽了血檢查結果也沒有，也排除了我自律神經失調的問題，等報告回診的時間內，我也手寫記錄了每次心悸發作的時間及狀態，一個禮拜我大概發作了3次心悸，當時我左胸肋骨也感到隱約的疼痛甚至還有頭痛... 以前發作也沒有這麼頻繁過，所以醫生趁我不舒服時又叫我揹24小時心電，結果出來後也說是沒有問題，其實這結果我也是慶幸跟安心的，只是三不五時一直發作心悸，這種不安感真的有些令人難受。 11月份又發生心悸問題，於是家人建議我去大醫院檢查看看，於是我去了林口長庚的心臟科，症狀也和前兩次差不多。醫生也是安排了24小時心電、運動心電、X光以及抽血檢查，第二次回診看報告結果，醫生說24小時心電和檢查後的數值很漂亮(沒有細說數值)，叫我安心，然後說如果有再不舒服叫我去附近的醫院，可以不用跑來這麼遠來看......當時我忘記問，心肌梗塞抽血看數值不知道能不能初步判斷出來...? 生活壓力也不大，也被初步排除壓力影響。請問醫生，現在我還是有偶發性心悸的症狀，我還須要再去尋找另一位醫生再診斷一下嗎?需要定期追蹤檢查一下嗎? 我現在被這些症狀弄得很茫然，明明結果沒問題卻還是不舒服。前提：最近關節炎看中醫，吃了醫生開的藥後明顯感到不適，然後就是找醫生換藥，從原本關節炎的藥改成心悸的藥（桂枝，生薑，炙甘草湯）本人從小感冒，小症狀不斷，從頭到腳都有毛病但醫生都說沒啥大礙，但還是會不舒服，胸口或氣管毛病最多，鮮少吃中醫，都是吃西藥這兩天無論是吃哪種藥，要入睡的時候就會感覺心跳很快，胸口有點悶，全身發抖，加了被子也還一樣，快要睡著的時候也會被驚醒，就一直沒辦法安心睡覺（以前入睡很快）醒來那個感覺還是在，就去量了血壓，108/77 脈搏82，儀器說正常，但就一直有小跳的感覺，就像有人在我胸口一直小碎步而且前陣子常常會半夜驚醒，心臟砰砰很大聲，全身會跟著抖的那種，或是有人突然把我叫醒也會，但是不是每次發生。年初有去心臟科檢查，沒有大礙，只有二尖瓣膜脫垂，良性那種。這個症狀是放幾天就會好嗎？我想請問有沒有戒煙跟戒酒的好方法.因為近期身體越來越差.常常頭暈.心律不整.心悸.還有腿軟.所以響戒掉菸酒這兩樣.請問可以跟我說一下有啥好辦法嗎?? 您好~~我想請問一下: 兩個月前，我還在國外，在幫朋友慶生的時候不知是因為太興奮還是太緊張，突然心悸(就是心臟突然跳的很快，很大聲，這樣應該就是心悸吧??)然後就頭很暈，眼前一片空白，之後我最後的印象就是跟旁邊的同學說，我的頭好暈，然後就昏倒了!! 根據之後同學的描述，我昏倒的第一時間全身僵硬，嘴唇發紫，臉色發白，口中還在說著自己頭很暈，之後大約不到一分鐘的時間我就張開眼睛全身軟掉，恢復意識• 我張開眼睛後完全不知道自己發生什麼事只記得頭很暈，醒來之後，右後腦有去撞到門，所以會痛，接下來大約一個星期，自己都特別小心，有時候還會覺得胸口很悶，會頭暈，尤其是身體躺著的時候比身體直立的時候暈，請問一下這是什麼樣的狀況，現在回到台灣，狀況都很正常，沒有任何的不舒服，不過還是有點擔心，所以想請問一下如果要去看醫生要看什麼科，建議作怎麼樣的檢查?? 本身有一點貧血，以前有因為貧血突然起身，暈倒過一次，不過這次的狀況是一直站著，所以感覺應該跟之前的狀逛不太一樣，謝謝!! 最近在睡覺要入眠的時候會突然感覺心跳加速，但一驚醒會又會變回正常的感覺，持續個2-3次後真正睡著就沒感覺了，睡到天亮，白天時正常沒什麼太大感覺，想請問這是什麼症狀，前一段時間有致診所抽血檢查沒有甲狀腺症狀，醫生有開控制心跳的藥，大約吃一個月了，剛開始有效，但最近睡覺又會這樣...醫生說是我想太多導致，要我不要胡思亂想⋯⋯以前不會有這種問題，覺得還是會擔心。	wayne您好: 心電圖/運動心電圖或心臟超音波如無明顯異常一般也不需要定期做，以您目前的年齡兩三年追蹤應該都足夠，除非有新的症狀發生。依您的描述，胸悶的症狀較常在休息時發作，並非典型心血管阻塞的症狀。胸悶症狀也可能由一些非心臟的原因引起，如胃食道逆流、肺部或胸壁肌肉骨骼的問題等等。列舉常見的心血管風險的因子有年齡、高血壓、高血膽固醇、糖尿病及吸菸。高膽固醇的部分會建議運動飲食控制，三到六個月再抽血追蹤，如數值仍高符合健保規定可開藥治療。有些感冒藥或支氣管擴張劑可能造成心悸，因刺激交感神經心跳加速。其他非藥物的因素譬如生活壓力、菸酒、甚至氣溫變化都可能引發。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。建議您先從生活型態調整做起，調適排解生活壓力、作息規律配合運動、避免菸酒咖啡等刺激性飲食。建議回診跟您的醫師討論進一步治療方針。敬祝順心您好：心悸有時是體質對飲食和環境的反應。並不一定就是心律不整，建議減少咖啡和茶葉的攝取，避免熬夜，注意減壓、放鬆心情，有時就會改善。署立桃園醫院林繼雄醫師敬覆 DEAR IRENE 您主要的症狀應屬自律神經失調另需門診檢查有否內分泌異常的問題當然心理層面的影響也是有的建議您應盡速至醫院檢查為宜彰化醫院關心您您好可能是近來自律神經較不穩定服用些藥物應可改善彰化醫院關心您您好您可能是自律神經失調導致您可以至心臟科門診安排24小時心電圖如無特別心律不整情形則可安心彰化醫院關心您建議您到醫院做心電圖檢查，以排除是否有心律不整的情形。您好 Q1 持續觀察即可 Q2 有關聯性想造成焦慮而導致心悸所以就不要去理他好好過日子吧平安彰化醫院關心您您好天冷有可能會影響建議還是請爸媽帶去醫院檢查一下比較安心平安彰化醫院關心您您好沒錯心悸不等於心律不整但是您無法從心悸來知道有無心律不整早搏我不是神更無法知道您上次的心悸是否有心律不整早搏其實有無心律不整早搏也沒那麼重要和它和平相處就好了平安彰化醫院關心您您好應該是您最近生活作息和以前不同身體還沒有適應造成自律神經失調引起如仍不適建議至心臟科門診近一步檢查治療為宜平安彰化醫院關心您您好心悸是身體是有感覺心臟跳動而您是不去注意他，身體是沒有感覺的不一樣喔所以不是心悸第一跳後面追加一小跳再第二跳聽來比較像早博無礙別擔心不會有生命危險平安彰化醫院關心您您好：心室早期收縮是常見的心律不整，心律不整的藥物治療建議和心臟科醫師討論。林繼雄醫師您好可能工作壓力太大了造成的自律神經失調是正常的如果造成您很大困擾建議服用些藥物緩解一下吧平安彰化醫院關心您您好您應該是因長期運動者導致長期心律過慢每分鐘46-50 所以心律只要稍快些如大概6~70下時極有可能會有心悸的感覺若症狀造成不適可以考慮使用些心律調整藥物如cardiolol 平安彰化醫院關心您妳好: 恐慌症和瓣膜脫垂是兩個不同的病, 但因為都會影響自律神經, 故臨床的表現非常的相似. 有恐慌症的人不一定有瓣膜脫垂, 但有可能同時有兩種問題. 另外, 心電圖是無法看出瓣膜疾病的. 祝妳新年快樂雲霧您好心臟已經過反覆檢查沒事不用擔心聽來可能像是自律神經失調症狀彰化醫院關心您您好應該是近來自律神經失調引起先在觀察看看如仍不適建議至門診用些藥物即可平安彰化醫院關心您小安網友，您好：抽煙或酗酒皆會導致頭暈，心悸，心律不整及四肢軟弱等；本院有戒煙班，戒酒可找身心科幫忙；請電話聯絡本院服務台。鍾鈺壎醫師 Dear Liao 聽您的描述像是vasovagal reflex 副交感神經太興奮引起您可至心臟科或神經科做進一步檢查謝謝彰化醫院關心您鄭同學您好，根據您的提問，睡前心悸，已就診諮詢，"結果正常"...大致上來說，心悸是個主觀的症狀，客觀上，可能與心律不整有關，也可能無關，但這需要更多關於症狀的細節才好推測，但先前醫師告知"正常"，或許指的是身體檢查或可記錄到的心電圖皆正常，另外也無存在風險的隨伴症狀...等，若您還有疑慮不妨再詢問心臟專科醫師意見平安衛福部彰化醫院關心您	10,746
心臟血管專科	心悸	黃醫師您好，今年上半年，公司的體檢的胸部X光診斷正常，理學檢查說「心臟聽診快速心律併有心雜音」，總膽固醇226，高密度膽固醇62，低密度膽固醇(LDL-C)152，其他沒有紅字，BMI 20.2，生活壓力自認還好(煩心的事總是有)，固定每天睡6~6.5小時，去年HS-CRP值是0.1多，今年是0.7多。大約從今年6月開始，胸部開始偶有不舒服，約7,8月有去醫院檢查，做了心臟超音波及靜態心電圖，結果大致正常，說有二尖瓣脫垂。但至今仍然偶爾不舒服，以下列舉症狀供您判斷，以下症狀雖不到嚴重，但已斷斷續續持續半年，造成困擾。不舒服時都不是發生在激烈運動時，而是都發生在也許躺在、坐著、走路時。 1. 有時胸悶，偶爾呼吸時似沒有以前順暢。 2. 如果當天胸部(或心臟)不舒服，當晚睡覺心悸會特別嚴重，半夜可能會醒來幾次。 (很難簡單形容是如何不舒服，好像是有東西在碰心臟那邊，不會痛但有個感覺) 3. 約6,7月於走路時發生過一次背部幅射狀疼痛(這半年僅一次)。 4. 走路時，曾發生過1,2次飄浮感(或稱浮動性眩暈)。 5. 這半年感冒過一次，睡前吃感冒藥後，半夜心跳突然超過100大約1,2小時，但以往吃同樣的感冒藥沒這樣過。 6. 過去往左側睡不會特別不舒服，但最近半年往左側睡的話明顯心臟有受壓迫感覺。想請問黃醫師，有無必要換醫院再做一次心臟超音波或是加做運動心電圖？運動心電圖幾年做一次為適當？以上症狀是否可判斷跟心臟問題的關聯性大小？謝謝黃醫師。	wayne您好: 心電圖/運動心電圖或心臟超音波如無明顯異常一般也不需要定期做，以您目前的年齡兩三年追蹤應該都足夠，除非有新的症狀發生。依您的描述，胸悶的症狀較常在休息時發作，並非典型心血管阻塞的症狀。胸悶症狀也可能由一些非心臟的原因引起，如胃食道逆流、肺部或胸壁肌肉骨骼的問題等等。列舉常見的心血管風險的因子有年齡、高血壓、高血膽固醇、糖尿病及吸菸。高膽固醇的部分會建議運動飲食控制，三到六個月再抽血追蹤，如數值仍高符合健保規定可開藥治療。有些感冒藥或支氣管擴張劑可能造成心悸，因刺激交感神經心跳加速。其他非藥物的因素譬如生活壓力、菸酒、甚至氣溫變化都可能引發。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。建議您先從生活型態調整做起，調適排解生活壓力、作息規律配合運動、避免菸酒咖啡等刺激性飲食。建議回診跟您的醫師討論進一步治療方針。敬祝順心	10,747
心臟血管專科	心悸	您好: 這陣子我可以很明顯的感覺到自己心臟的跳動,會有伴隨胸悶的情形.尤其是當躺在床上時除了感覺得到心臟快速的跳動之外.還能感覺得到上半身脈搏的跳動..之前看家醫科照過心電圖及胸部的X光還抽血驗甲狀腺機能亢進但是一切都正常然後我的心跳每分鐘大約95下也在正常範圍內家醫科醫生懷疑是心因性疾病請問有可能是心臟瓣膜或突發性心律不整的問題嗎?或者有可能是心因性疾病?	您好：心悸有時是體質對飲食和環境的反應。並不一定就是心律不整，建議減少咖啡和茶葉的攝取，避免熬夜，注意減壓、放鬆心情，有時就會改善。署立桃園醫院林繼雄醫師敬覆	10,748
心臟血管專科	心悸	醫生您好：我大概是這三年才開始有心悸的問題之前有時會因為焦慮的關係而心悸、胸痛再來也因為服用支氣管用藥的副作用而心悸後來發現只要一喝咖啡或吃黑巧克力，就會心悸心悸時，會頭暈、想吐、胸悶、心跳很快、手會颤抖我本身胃不太好，有胃漲氣的毛病還有血壓也偏低，沒吃飯大約收縮96/舒張66左右請問這是什麼原因，是心臟的問題?還是只是心理影響生理的緣故呢? 謝謝^^	DEAR IRENE 您主要的症狀應屬自律神經失調另需門診檢查有否內分泌異常的問題當然心理層面的影響也是有的建議您應盡速至醫院檢查為宜彰化醫院關心您	10,749
心臟血管專科	心悸	心悸會越來越嚴重嗎？之前是一下子就好了	您好可能是近來自律神經較不穩定服用些藥物應可改善彰化醫院關心您	10,750
心臟血管專科	心悸	請問我大約每個月會出現一次莫名心悸如同胸口有劇烈壓迫感，導致無法呼吸持續約5~10秒左右最近這種狀況更為頻繁之前高中時有接受全身健康檢查醫師卻診斷無異樣母親也有同樣的症狀但一直都找不出原因請問該如何處理？困惑的jimmy	您好您可能是自律神經失調導致您可以至心臟科門診安排24小時心電圖如無特別心律不整情形則可安心彰化醫院關心您	10,751
心臟血管專科	心悸	醫生您好：前提概要：上週有發生重感冒，大概一週後感冒狀況回復，但又再次發燒，有服用退燒藥 Acetal (500mg) 一顆。發生情況： 1. 側躺床上情況下連續心悸 2. 吃完飯後，靜坐椅子上發生短時間連續心悸心悸情況：假如心跳正常是123456，則心悸漏掉第二拍，只有1x3456且第三拍較為明顯。發生的頻率是坐著，約每分鐘都有這種心悸，多的時候一分鐘有7次這種心悸。狀況大約持續15分鐘。煩請醫生分析，謝謝	建議您到醫院做心電圖檢查，以排除是否有心律不整的情形。	10,752
心臟血管專科	心悸	何醫師　您好: 我在2020年的1月份，至心臟專科診所做過心電圖與心臟彩色超音波的檢查。心電圖顯示正常；心臟超音波顯示我的心臟除有二尖、三尖瓣膜輕微閉鎖不全外，其餘皆正常無異狀。我幾乎每天量血壓，數值皆正常；心跳白天稍快約在70多下，晚上稍慢約在60多下。以下請教何醫師: Q1.近期每隔幾天我幾乎都會感到發生1~2次明顯心悸，但多是"一過性"的不會連續發生。請教何醫師，因我近期明顯心悸的情況稍微多了些且上次做心臟檢查已間隔3年，依您的看法(或建議)，我有需要去做心臟檢查嗎? 還是說，持續觀察即可呢? Q2.今晚我在看電視時，忽然想到今天好像都沒有感到明顯心悸，然而這樣的想法過後約10秒，我就發生了1次明顯心悸。請教何醫師，這樣的情況是巧合還是有關聯性呢?關聯性是指:我去想>>造成焦慮>>導致心悸的發生。以上，還請您解惑，感謝何醫師。	您好 Q1 持續觀察即可 Q2 有關聯性想造成焦慮而導致心悸所以就不要去理他好好過日子吧平安彰化醫院關心您	10,753
心臟血管專科	心悸	醫生辛苦了我從去年9月開始就開始有心悸胸悶的狀況以前就是有點不舒服但不太影響我大概5天前突然變得比較嚴重會感覺疲勞無力心臟痛心悸胸悶很想睡偶爾有點頭痛越想會越不舒服持續時間大概都有80分鐘以上本來有熬夜的習慣現在打算不熬夜但晚上會因為感受心臟跳動睡不著想請問是因為天冷還是什麼原因感恩	您好天冷有可能會影響建議還是請爸媽帶去醫院檢查一下比較安心平安彰化醫院關心您	10,754
心臟血管專科	心悸	何醫師　您好: 以下幾個問題請教您: Q1.近期我查詢到一則醫訊，大意是說:「心跳太強烈也會讓我們感覺到心跳，這就是完全正常心跳沒有心律不整，但自己仍然感到心悸，故心悸不等於心律不整。」請教何醫師，這種強烈心跳造成的心悸，跟早搏(房、室期外收縮) 是否相同呢? Q2.承上，若不相同，則早搏(房、室期外收縮) 與強烈心跳造成的心悸，兩者的差異在那?又，早搏(房、室期外收縮)所表現出的主要症狀(或感覺)為何呢? Q3.我這幾天發生2次有感心悸，感覺就是心跳稍重的跳了一下且伴隨些許心慌感，但並無其他不適。請教何醫師，依您的看法，我這2次有感心悸，偏向上述的那種類型呢?(即:強烈心跳造成的心悸或早搏造成) 以上，感謝何醫師。	您好沒錯心悸不等於心律不整但是您無法從心悸來知道有無心律不整早搏我不是神更無法知道您上次的心悸是否有心律不整早搏其實有無心律不整早搏也沒那麼重要和它和平相處就好了平安彰化醫院關心您	10,755
心臟血管專科	心悸	醫生你好，我因為體重過重所以免役，最近幾周都靠慢跑減肥，這禮拜二，我也不知道是不是慢跑完後，我感到心悸，連續好幾天，有時會短暫的輕微疼痛，每次睡覺醒來，剛睡醒，心悸還不會發作，久了又發作了，家裡有糖尿病史，請問醫生這是怎麼回事，還有什麼時候會停止	您好應該是您最近生活作息和以前不同身體還沒有適應造成自律神經失調引起如仍不適建議至心臟科門診近一步檢查治療為宜平安彰化醫院關心您	10,756
心臟血管專科	心悸	醫生您好打擾因為去年有心悸問題，我從求學時期就有過恐慌症發作合併換氣過度個性易緊張，精神不好時在密閉空間（電梯、隧道、搭飛機）會恐慌心跳平常也好像就比別人快第一次心悸發作又非常緊張心跳真的非常非常快，跳的非常明顯（持續穩定咚咚咚咚）合併手抖發麻瀕死感...等症狀至醫院檢查超音波彩色超音波心電圖 24心電圖血液大部分正常有二尖瓣脫垂心電圖有一次跳到150出頭但這次是當天戴機器很焦慮緊張要至客戶那邊出外勤，在搭電梯時一陣恐慌跟著緊張心跳就加速了有些許期外收縮主治醫師是ㄧ位非常有名的榮總老醫生他認為就是二尖瓣併發的失調，發作當天又重感冒，全部一起爆發導致的叫我吃藥物一陣子但最近發現不知道是不是早搏的問題吃藥好轉很多但是用血氧機量的時候好像會有兩跳之間多一跳的問題（好像第一跳後面追加一小跳再第二跳）然後心跳可能會是穩定68突然稍微上升到74.75再降回來，但這種問題不去注意他，身體是沒有感覺的，之前好像有問過醫生，醫生表示二尖瓣就會有這種情形不知道醫生您的看法如何，謝謝您	您好心悸是身體是有感覺心臟跳動而您是不去注意他，身體是沒有感覺的不一樣喔所以不是心悸第一跳後面追加一小跳再第二跳聽來比較像早博無礙別擔心不會有生命危險平安彰化醫院關心您	10,757
心臟血管專科	心悸	本人長期有心室早期收縮問題，時而出現心跳不規律，不知是否有藥物可維持其正常心跳，或是其他治療方式可解決。煩請林醫師惠覆！	您好：心室早期收縮是常見的心律不整，心律不整的藥物治療建議和心臟科醫師討論。林繼雄醫師	10,758
心臟血管專科	心悸	自從當警察後常常感到身體不舒服，之前有過度換氣、恐慌症的情形到醫院檢查都沒有問題...但有診斷出二尖瓣膜脫垂及竇性心律不齊。今年二月份突然感到心臟會突然感到卡頓而且持續好幾個小時，之後常常感到心臟發生這種突然跳一下很用力的情形並且持續，每次不舒服我都會去睡覺，但總是怕自己會不會就醒不來了，有時候很害怕自己睡著...。但是想起醫生說過我是沒問題的，就會讓自己安心一點，但是最近幾乎天天都有這種情形，大多發生在中午吃飽飯或是晚上睡覺前，想請問醫生這是正常的嗎？還是說我還是需要再去醫院檢查一下？	您好可能工作壓力太大了造成的自律神經失調是正常的如果造成您很大困擾建議服用些藥物緩解一下吧平安彰化醫院關心您	10,759
心臟血管專科	心悸	本人於三年前，半夜起來想上廁所時，起床時動作太大，站立時一陣頭暈後恢復正常，但此後持續三年經常出現心悸現象，但沒有胸悶或胸痛現象，只是偶而心跳不規則，感覺上不太舒服，幾乎每天都會出現此現象，到醫院也做了相關心電圖檢查(24小時、運動及超音波等)，醫生判定心臟沒有太大問題，無需擔心。但是心悸或是心律不整問題，始終無法有效解決，請教何醫師，我所敘述之症狀，是否有更好的治療方式，可以解決我的困擾已久的問題。本人是長期運動者，我的血壓通常在134-140之間，68-77之間，心跳每分鐘46-50，有時候最低會有42下，算是正常嗎?懇請何醫師惠覆！謝謝！	您好您應該是因長期運動者導致長期心律過慢每分鐘46-50 所以心律只要稍快些如大概6~70下時極有可能會有心悸的感覺若症狀造成不適可以考慮使用些心律調整藥物如cardiolol 平安彰化醫院關心您	10,760
心臟血管專科	心悸	林醫師您好：兩三年前，我因心悸問題而就醫，但包括慈濟、榮總、基督教醫院的醫生都堅稱我心臟沒問題(我做過心電圖、心臟超音波、甲狀腺機能的檢查)。因此我以自律神經失調至精神科就診，而被判定是恐慌症。但服用抗鬱劑一年多卻還是有心悸的困擾。兩個月前，因高醫的精神科醫師安排我再做一次超音波，才發現我心臟三尖瓣膜脫垂。目前在台大雲林分院就診後，心悸情況已有改善。雖說恐慌症患者多有二尖或三尖瓣脫垂的情況，但我想知道，三尖瓣脫垂的患者一定有恐慌症嗎？以及之前為我看診的心臟科醫師有無誤診的可能？附帶一問，為何心臟超音波顯示三尖瓣脫垂，但心電圖卻正常呢？恭祝：新春如意	妳好: 恐慌症和瓣膜脫垂是兩個不同的病, 但因為都會影響自律神經, 故臨床的表現非常的相似. 有恐慌症的人不一定有瓣膜脫垂, 但有可能同時有兩種問題. 另外, 心電圖是無法看出瓣膜疾病的. 祝妳新年快樂	10,761
心臟血管專科	心悸	醫生您好話有些多，請見諒也多包涵，謝謝您。去年104年因為12月份坐在椅子上突然感覺呼吸有些困難、心臟有些無力感，在休息一陣子後就好，當時沒去就診。然後，今年105年的5月份，某天晚上凌晨大概1點多，心臟又感受到一陣緊縮，並伴隨著胸悶、呼吸短促、虛弱感、冒冷汗等症狀，在三天後去桃園聖X祿就診心臟科。醫生初步檢查的結果發現沒甚麼，接下來也做了心臟超音波、24小時心電，揹了24小時心電也沒有抓到異常，進而做運動心電之後也有抓到。醫生跟我說，感覺比較沒有彈性?老實說，當下聽了解釋也是懵懂狀態。之後，日常生活中，也有偶發性的心悸，但因為沒有伴隨著胸悶、冷汗等的併發症狀，我就沒有再去看醫生。直到今年的10月份晚上12點半又發生了心悸，伴隨著胸悶、冒冷汗、些微不適的頭暈、虛弱感、呼吸略不順，而且還發作第二次，當時我還考慮要不要去掛急診，只是打消了急診念頭，隨著胸悶因為太晚掛號擠不進去，所以看診後是發作的第兩天後了。第二位醫生(也是聖X祿)初步認為我是甲狀腺的問題，抽了血檢查結果也沒有，也排除了我自律神經失調的問題，等報告回診的時間內，我也手寫記錄了每次心悸發作的時間及狀態，一個禮拜我大概發作了3次心悸，當時我左胸肋骨也感到隱約的疼痛甚至還有頭痛... 以前發作也沒有這麼頻繁過，所以醫生趁我不舒服時又叫我揹24小時心電，結果出來後也說是沒有問題，其實這結果我也是慶幸跟安心的，只是三不五時一直發作心悸，這種不安感真的有些令人難受。 11月份又發生心悸問題，於是家人建議我去大醫院檢查看看，於是我去了林口長庚的心臟科，症狀也和前兩次差不多。醫生也是安排了24小時心電、運動心電、X光以及抽血檢查，第二次回診看報告結果，醫生說24小時心電和檢查後的數值很漂亮(沒有細說數值)，叫我安心，然後說如果有再不舒服叫我去附近的醫院，可以不用跑來這麼遠來看......當時我忘記問，心肌梗塞抽血看數值不知道能不能初步判斷出來...? 生活壓力也不大，也被初步排除壓力影響。請問醫生，現在我還是有偶發性心悸的症狀，我還須要再去尋找另一位醫生再診斷一下嗎?需要定期追蹤檢查一下嗎? 我現在被這些症狀弄得很茫然，明明結果沒問題卻還是不舒服。	雲霧您好心臟已經過反覆檢查沒事不用擔心聽來可能像是自律神經失調症狀彰化醫院關心您	10,762
心臟血管專科	心悸	前提：最近關節炎看中醫，吃了醫生開的藥後明顯感到不適，然後就是找醫生換藥，從原本關節炎的藥改成心悸的藥（桂枝，生薑，炙甘草湯）本人從小感冒，小症狀不斷，從頭到腳都有毛病但醫生都說沒啥大礙，但還是會不舒服，胸口或氣管毛病最多，鮮少吃中醫，都是吃西藥這兩天無論是吃哪種藥，要入睡的時候就會感覺心跳很快，胸口有點悶，全身發抖，加了被子也還一樣，快要睡著的時候也會被驚醒，就一直沒辦法安心睡覺（以前入睡很快）醒來那個感覺還是在，就去量了血壓，108/77 脈搏82，儀器說正常，但就一直有小跳的感覺，就像有人在我胸口一直小碎步而且前陣子常常會半夜驚醒，心臟砰砰很大聲，全身會跟著抖的那種，或是有人突然把我叫醒也會，但是不是每次發生。年初有去心臟科檢查，沒有大礙，只有二尖瓣膜脫垂，良性那種。這個症狀是放幾天就會好嗎？	您好應該是近來自律神經失調引起先在觀察看看如仍不適建議至門診用些藥物即可平安彰化醫院關心您	10,763
心臟血管專科	心悸	我想請問有沒有戒煙跟戒酒的好方法.因為近期身體越來越差.常常頭暈.心律不整.心悸.還有腿軟.所以響戒掉菸酒這兩樣.請問可以跟我說一下有啥好辦法嗎??	小安網友，您好：抽煙或酗酒皆會導致頭暈，心悸，心律不整及四肢軟弱等；本院有戒煙班，戒酒可找身心科幫忙；請電話聯絡本院服務台。鍾鈺壎醫師	10,764
心臟血管專科	心悸	您好~~我想請問一下: 兩個月前，我還在國外，在幫朋友慶生的時候不知是因為太興奮還是太緊張，突然心悸(就是心臟突然跳的很快，很大聲，這樣應該就是心悸吧??)然後就頭很暈，眼前一片空白，之後我最後的印象就是跟旁邊的同學說，我的頭好暈，然後就昏倒了!! 根據之後同學的描述，我昏倒的第一時間全身僵硬，嘴唇發紫，臉色發白，口中還在說著自己頭很暈，之後大約不到一分鐘的時間我就張開眼睛全身軟掉，恢復意識• 我張開眼睛後完全不知道自己發生什麼事只記得頭很暈，醒來之後，右後腦有去撞到門，所以會痛，接下來大約一個星期，自己都特別小心，有時候還會覺得胸口很悶，會頭暈，尤其是身體躺著的時候比身體直立的時候暈，請問一下這是什麼樣的狀況，現在回到台灣，狀況都很正常，沒有任何的不舒服，不過還是有點擔心，所以想請問一下如果要去看醫生要看什麼科，建議作怎麼樣的檢查?? 本身有一點貧血，以前有因為貧血突然起身，暈倒過一次，不過這次的狀況是一直站著，所以感覺應該跟之前的狀逛不太一樣，謝謝!!	Dear Liao 聽您的描述像是vasovagal reflex 副交感神經太興奮引起您可至心臟科或神經科做進一步檢查謝謝彰化醫院關心您	10,765
心臟血管專科	心悸	最近在睡覺要入眠的時候會突然感覺心跳加速，但一驚醒會又會變回正常的感覺，持續個2-3次後真正睡著就沒感覺了，睡到天亮，白天時正常沒什麼太大感覺，想請問這是什麼症狀，前一段時間有致診所抽血檢查沒有甲狀腺症狀，醫生有開控制心跳的藥，大約吃一個月了，剛開始有效，但最近睡覺又會這樣...醫生說是我想太多導致，要我不要胡思亂想⋯⋯以前不會有這種問題，覺得還是會擔心。	鄭同學您好，根據您的提問，睡前心悸，已就診諮詢，"結果正常"...大致上來說，心悸是個主觀的症狀，客觀上，可能與心律不整有關，也可能無關，但這需要更多關於症狀的細節才好推測，但先前醫師告知"正常"，或許指的是身體檢查或可記錄到的心電圖皆正常，另外也無存在風險的隨伴症狀...等，若您還有疑慮不妨再詢問心臟專科醫師意見平安衛福部彰化醫院關心您	10,766
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	何主任您好感謝您的回答！不過要幫我開刀的醫生說他不清楚，要我自已準備抗生素，所以還要麻煩您告訴我要服用什麼種類的抗生素以及哪裡可以購買，謝謝！醫生您好：我現在被診斷出患有"二尖瓣脫垂含併中度二尖瓣閉鎖不全" 不懂脫垂跟閉鎖不全究竟一不一樣呢？？我是因為老是覺得很喘，心跳有時過快，甚至跳的不太一樣，才去檢查得，後來醫生做了超音波之後就說我是"二尖瓣脫垂含併中度二尖瓣閉鎖不全"，到底嚴不嚴重ㄚ？需要特別注意什麼嗎？？本來以為是小事，應該沒啥大礙，可是電腦上查到的資料，有嚴重也有不嚴重的，而我是中度，中度還有分小中度大中度嗎？？你好，我幾個月前有發現心悸的症狀，經心臟超音波檢查結果得知是二尖辨脫垂，醫生告訴我吃藥保養就好，心悸和呼吸不順症狀明顯時就叫我三餐後吃心律整錠，呼吸不順很不舒服在搭配抗焦慮的藥，若情況好轉就足一減量，幾個禮拜前我早晚服用心律整釘的藥時，會感覺心臟癢癢的，回診醫師跟我說是藥可以再減量，改成一天一次，或是隔一天吃一次，之後可以就不吃藥，不舒服才吃，心臟癢的狀況就沒了，但我現以沒常吃藥，只有不舒服才吃，發現最近因天氣變化大，太冷時想說泡湯一下，結果又開始不舒服(水溫沒有很高)，之後的這幾天常覺得心臟有痛感，但痛感是可以忍受的痛，一感到痛感就會開始緊張焦慮，請問這是二尖辦脫垂會有的現象嗎?醫生說做息要正常，但常因為心臟不舒服就緊張的無法入睡，甚至睡到不舒服時就不敢再睡了!這樣我需要去看身心科嗎?還有運動，或是泡湯這纇會讓心臟跳動更快的行為是可以的嗎? 最近兩個月突然胸痛，看了心臟內科，超音波顯示我有輕微的二尖瓣脫垂，現在有吃康肯1.25mg和景安寧(四)，有上網看一些資訊，說要預防頸部以上的傷害，牙科和手術，會引起感染性心內膜炎，現在牙齒很不舒服，想請問我這樣的情形可以看牙醫嗎？一般牙科診所可以嗎？還是要去大醫院的牙科比較保險?又加上距離大醫院的路程很遠! 請問: 我有二尖辦膜脫垂，我曾在一年內昏倒3、4次，時常有模糊的胸痛、心跳劇烈、心悸、心律不整、或覺得胸部緊悶，頭昏眼花、呼吸短促或焦慮感甚至心絞痛，但有的醫生告訴我可以不必吃藥，但也有醫生告訴我要吃藥吃一輩子，請問我應該如何做? 您好：我想請教一些問題，就是我本身有二尖瓣脫垂，一年前做過心電圖無礙，偶有心跳加快或心臟少跳一下，最近覺得動不動就很喘，連坐著時都很喘，且覺得心臟好像被什麼東西壓的，很似沉重，呼吸有些困難，有時起身撿個東西或爬幾階樓梯都很喘，感覺就好像有跑過步那樣喘，很不舒服。目前身高160，體重45，想請問這會跟心臟那方面有關？我是否還需至心臟科追蹤？醫生您好: 我想請問一下,我的心臟有時會突然的抽痛,會胸悶;之前還有發生過是:突然覺得胸悶不舒服,有種被擠壓的感覺,會越來越不舒服,會覺得呼吸不太順,而且會頭暈,接著我就眼前一片空白,當時有人發現說我臉色蒼白所以趕緊扶我坐下,因此沒有昏倒,但覺得很不舒服,而這情形也發生過不只一次;於是我常有胸悶,胸痛的不舒服感;之前有去看過一次醫生,醫生好像說我是二尖瓣脫垂,那如果是這樣,請問我還需要再去醫院檢查看看嗎? #發作頻率:一年可能一至三次或五次不一定 (從第一次發生到現在應該有10年) #發作症狀:突然感覺全身無力很疲倦、呼吸急促(好像吸不到空氣)、頭昏伴隨一點點耳鳴、口會渴想找東西喝、會冒汗 (但沒感到畏寒)、一瞬間感覺好像快死了一樣，但立刻躺下休息5分鐘後會開始慢慢好轉。然後彷彿剛剛甚麼事情都沒發生過一樣完全沒有不舒服。發作情形(有印象的): 1.抬頭手伸高放置物櫃時，突然一陣全身沒力，引起上述症狀。 2.早起廁所時起來準備刷牙，突然一陣全身沒力，引起上述症狀。 3.最近一次為站著聊天時，突然全身無力 (本以為是肚子痛想大號 )引起上述症狀。曾經上醫院檢查過，也帶過24小時檢測心率，但無太大的問題，只有說有輕微 (非常輕微)二尖瓣脫垂，不會引起甚麼問題。 #是想詢問上述症狀跟二尖瓣脫垂是否有相關呢?如果需看醫生一樣至心臟科掛號嗎 ? 每年健康檢查，血糖的部分均正常 1.請問醫師經過超音波檢查後確認有二尖瓣脫垂但看診的醫師說有些微逆流現象要我注意預防感染心內膜炎，但有逆流是屬於二尖瓣閉鎖不全嗎?因為他診斷證明上只有寫二尖瓣脫垂。\| 2.二尖瓣脫垂與二尖瓣閉鎖不全又要怎麼分辨? 這兩個月受胸痛的折磨幾乎所有檢查都做了看了兩個醫師全部都指向二尖瓣膜脫垂我有在吃乙型交感神經阻斷劑抗焦慮藥物但胸痛的症狀還是會時常發生今天半夜胸口又開始抽痛所以早上又跑去心臟科就診不同的醫師醫師看我的年紀說心臟絕對沒有太大的問題痛了兩個月嚴重的話早就死了聽我有無心雜音結果有診斷也是二尖瓣膜脫垂醫師說不要再浪費錢做無謂的檢查就算要開藥也是給我肌肉鬆弛劑因為我之前在別家醫院還有藥物所以沒再拿藥物因此醫師幫我退掛叫我回家去我這種病會好嗎醫師叫我多運動我一動胸口就不舒服該注意些什麼我胸口痛時該怎麼樣才能緩解飲食該注意些什麼生活中該注意些什麼請問醫生我爸有2尖瓣脫垂的情況...最近常會有胸悶和喘不過氣...發病情況大概10幾分鐘 1.請問要如何預防? 2.平時飲食有哪些不能吃....或多吃些什麼食物來幫助心臟? 3.二尖瓣脫垂會遺傳嗎? 何醫生:你好~最近常感覺到胸悶呼吸不到口氣有時候剩至會手腳麻掉，結果今天去照心臟超音波說是我二尖瓣膜一邊比較長所以才會導致我偶爾會不舒服的那一些症狀，醫生也開了藥要給我說如果在很不舒服的時候在吃一種藥是【恩特來錠】淡紫色的圓凸形錠然後另一種是【易舒錠】白色的圓凸形錠這兩種藥吃了會有什麼作用?會有副作用嗎？您好... 年節剛過..百忙之中打擾您了..這兒跟您拜個年..祝福您凡事順心平安、合家健康吉利、運氣亨通.. 想請問您的是.. 我老婆她患有二尖瓣脫垂.. 這幾天她睡覺時我發現她頸部脈搏跳動很大力..目測感覺跳動幅度都接近半公分了..我覺得很離譜.. 我用手機錄影了..若醫師您覺得必須看錄影才好做判斷我會寄給您.. 這事情干擾我的是.. 我懷疑這麼大的脈搏跳動是不正常的..我擔心會有生命危險..可我老婆覺得沒甚麼..沒必要就醫.. 我期待醫生您的解惑..如果醫生您看了影片之後認為該就醫診療.. 那麼..醫生您的話將成為我說服我老婆就醫的合理力量.. 因為我不知道該如何把影片寄給您..還請醫師您告知.. 最後祝福您年年順心健康無災無難..謝謝您.. 何醫師您好！不好意思我再次在您百忙之中提出問題，同時再次謝謝您之前詳細的回覆，讓我對我女兒的病情更加瞭解！不過我還是有一點疑問，二尖辦脫垂大部份都會有輕微閉鎖不全而造成血液輕微逆流嗎？往後都會演化成重度閉鎖不全而需要開心臟作修補或換心辦膜？我女兒才8歲就有二尖辦閉鎖不全血液血液輕度逆流這樣是不是比較要注意什麼？聽說這比較會發生在中年人或老年人身上，還有心房中隔缺損會影響二尖辦閉鎖不全病情嗎？以上對不起又要麻煩何醫師您耐心專業的解讀！謝謝您！你好之前有稍微問過您，後來有去看門診，但我後來又有些疑問，想要請教醫生說有可能是心臟二尖瓣脫垂(我自己覺得應該是沒錯) 有時會胸悶胸痛，牙齒咀嚼疼痛(無蛀牙) 偶爾會覺得有一點暈眩，但不至於暈倒，深呼吸還能緩和一下更早之前，還有胃食道逆流也一直有咳嗽，感覺是從胸口這邊引發的咳嗽有時會覺得有壓力，突然莫名的緊張感或焦慮感，有時也有點心悸想請問，如果放著都不管他，以後老了會不會變得很難治療或惡化的可能? 之前去醫院看家醫科，醫生有開藥，但他說治標不治本這種症狀該怎麼處理才不會惡化? 之前醫生開的藥是贊安諾和心律錠也有做過心電圖，只說有些微異常另外，我本身也有甲狀腺右側結節2顆，0.4CM 雖然檢查是說良性，持續追蹤就好，是去年就有檢查出來了今年11初又健檢了一次可是最近也會覺得偶爾有想吐的感覺，但不是反胃是覺得脖子這邊傳來一點點想吐的感覺，有點類似緊繃感但不會痛，也不會覺得噁心有可能剛檢查完一兩個月內就突然惡化或變大顆嗎? 最近兩個月以來，很常吐氣，好像是從胃、食道跑出來的不過沒什麼味道，只是覺得還蠻常發生的尤其是慢跑的時候，常常會覺得有東西要出來雖不至於要吐，但是會一直有氣跑上來而且放屁也變得比較頻繁的感覺但是有表面看起來很鬆散這些會跟心臟 or 甲狀腺 or 胃食道逆流有關嗎? 謝謝醫生您好我是今年1月開始心臟不舒服，去醫院心臟科做過心電圖、24小時心電圖、心臟超音波等檢查，檢查結果醫生說就是輕微的二尖瓣脫垂，不嚴重，但是我時常感覺呼吸不順、有時半夜會被嚇醒心跳加速到140以上，還要去掛急診，醫生有開給我安伯寧還有心律，但醫生說有狀況再吃，我最近有好一點，所以停止服用，但是半夜突然焦慮也會醒來的時候，心跳就好開始加快！我應該怎麼做才能跟它和平共處？！何醫師您好再次向您打擾上個問題是向您詢問 "心室中膈缺損"，想請教醫師，問題如下：輕微二尖瓣脫垂，是否會有心室中膈缺損? 那如做勞動事務使心跳都處於80以上，並且跳到90以上之後，有稍微暈眩及偶爾會出現胸悶，因為心跳只到到達100~120以上會出現換氣過度，手腳發麻及顫抖，長期在心跳高頻率的狀況下，是否會出現其他併發症?或者導致休克?及嚴重影響生命安全? 署立醫院檢查醫生說：輕微二尖瓣脫垂並不會影響我當替代役，心跳過快導致換氣過度是心理問題，那長期這樣心臟負荷量會不會增加，人一生的心跳次數不是約26億~30億次這樣會不會把心跳次數提前用光?(運動員壽命都很短，是否心臟跳動次數已到達上限?) 再請教醫生如果有輕微二尖瓣脫垂申請退伍是否有機會通過？假設因輕微二尖瓣脫垂申請退伍資格不符，須服完兵役，役期結束後會導致心臟方面出現其他症狀，這種機率會有多少。何醫師您好:詢問一下,小的時候有二尖瓣脫垂,國中時有再去檢查也也作過24小時心電圖,當時醫生是告知沒有大礙,但這中間時間已隔很久了,在工作方面有時會感到胸悶、需要吸很大口氣來換氣,想了解一下這樣的狀況有需要再回醫院檢查嗎?? 請問醫生：二尖瓣閉鎖不全與二尖瓣脫垂這兩種病要如何分辨呢？因為在三~四年前我在某大醫院中因心跳過快而就醫當時有照超音波而從中得知是二尖瓣與三尖瓣閉鎖不全當時醫生只叫我回家吃藥即可，並定期的追蹤心臟的超音波，於今年到別家醫院就醫也是心跳過快到醫院就醫也有照超音波可是與三、四年前的報告又不大一樣，是屬於二尖瓣脫垂，這些年來還是常常有心跳過快的情形發生，常常我的心跳都是在120~130之間(靜態)，現今的醫生有使用抗自律神經藥物給我使用，而於今年我曾經發生過一件事有一天我在騎車當中突然在心臟至左手及左脖子至腰部部位的地方突然疼痛起來(這是從未發生過的) 我當時只能趕快把車停好等疼痛消失大概等了十餘分鐘後終於有比較好，之後的日子尚有發生這樣的疼痛大約2至3次左右吧，請問那是怎麼一回事呢？曾經問過我的醫生可是也未曾有所回答，麻煩請您們幫忙我回答好嗎？因我的問題現今在家醫看門診請問您們我需要看心臟的專科門診嗎？謝謝您們我34歲目前有二尖瓣狹窄1.3平方公分與閉鎖不全已有輕微心律不整現象吃藥控制中可否搭長途旅行的飛機如紐西蘭或紐約	您好一般藥局應可購買但是沒有處方籤是否能買到則未知 cefazolin 口服製劑即可或是至任一醫院心臟科或家醫科門診處理彰化醫院關心您您好：二尖瓣脫垂是瓣膜關合時，瓣膜的部分結構呈現內凹狀，但是瓣膜仍是閉鎖的。二尖瓣閉鎖不全是指二尖瓣膜閉合時，不能完全密閉。使得部分血液逆流。妳會覺得喘，大部分應是由於心跳過快所引起。二尖瓣閉鎖不全的程度是否嚴重，建議和妳的心臟科醫師討論。祝您健康！林繼雄醫師您好：二尖瓣膜脫垂的病人約80%左右會有自律神經失調的症狀，這些症狀就包含了妳所敘述的症狀，覺得很不舒服時，就服用藥物改善症狀即可。衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師看牙醫是沒有疑慮，理論上在處理牙齒問題時，是要預防感染性心內膜炎的預防性投藥；但實際上並不一定所有的牙醫師都如此投藥，現在公共衛生狀況和一般民眾的營養狀況較以往進步許多，若未進行預防性投藥，也不一定會使二尖瓣脫垂的病人感染到感染性心內膜炎，建議和牙醫師討論。二尖辦膜脫垂容易合併自律神經失調，如果有緊張壓力大，情緒不穩，疲勞過度等因素，會出現症狀，一般使用藥物是為了症狀治療，如果症狀不嚴重，不須使用藥物，自行調整生活習慣，減輕壓力就可以。但如果症狀嚴重也許就必須藥物治療。就症狀看,與二尖瓣脫垂之診斷相符合,可到心臟科作超音波以進一步評估。整個症狀聽來應是二尖瓣脫垂之病症可至心臟科門診進ㄧ步檢查二尖瓣是位於左心房與左心室間的一組瓣膜，它主要的功能是控制血流的流向，在左心室舒張時瓣膜則打開，讓左心房的血液順利灌注到左心室，在左心收縮時，瓣膜則緊閉，讓左心室將血液繼續往前至主脈進而供應全身的組織。，二尖瓣是由兩片瓣膜所構成，形狀上有點西方人主教所帶的帽子，所以可稱做僧帽瓣。我們可以簡單把二尖瓣想成是由兩片門板組成，可以往左心室拉開的大門。而「二尖瓣脫垂」即是這兩片門板（或其中之一）稍寬，以致門關起來時，門板會突出到另一邊（即左心房），稍為厲害點，甚至會讓這扇門關不緊，於是乎就產生了二尖瓣逆流的情形。什麼是二尖瓣脫垂症候群？在臨床上二尖瓣脫垂的患者可以分成兩大類：一類是真的因為二尖瓣脫垂引起嚴重的瓣膜逆流，導致肺水腫，呼吸困難，這類的病人較少，通常發生在年紀較大的男性，一般需要開心行瓣膜置換手術來治療，而絕大多數的二尖瓣脫垂都是較輕微，一般是發生在身材高瘦的年輕女性，症狀表現，就像前述張小姐一樣胸痛，呼吸困難，心悸等等，一般習慣把這類症狀稱做「二尖瓣脫垂症候群」。二尖瓣脫垂的發生率有多高？約5~15﹪ 是什麼原因造成二尖瓣脫垂和二尖瓣脫垂症候群？到底是什麼原因引起二尖瓣脫垂目前並不清楚。有些學者提出和遺傳有關，也有極少數的病例是由其他全身性結締組織病變所引起，目前在醫學上偏向於用自律神經失調來解釋。它在一般人口的盛行率大概是百分之五到十，且大部份的情形都很輕微，所以被診斷出有此情形實在不必太緊張。跟遺傳有關係嗎？有遺傳因子。常見症狀與特徵：胸痛疲倦心悸，心臟多跳了一下或停了一下頭暈呼吸不上來焦慮緊張頭痛運動耐受力差心情起伏大身材瘦，胸骨脊骨異常，低血壓嚴重後遺症心內膜炎嚴重二尖瓣逆流中風治療原則治療上，對於所謂的「二尖瓣脫垂症候群」的年輕女性，目前是傾向於教育病人藉著生活型態的改變來控制症狀；例如規則地運動、避免含有咖啡因的食物與飲料、保持生活作息正常並喝足夠的水；大部份的病人都可由這些措施使得症狀緩解甚至不再發生。也有些醫生主張在症狀發生時，先試著自己去控制症狀，例如胸痛時儘快找個地方躺平把腳抬高九十度，或在覺得呼吸短促時，試著儘可能吸入最多的空氣，然後儘可能慢慢地把氣吐出來。如果這些辦法都無法控制，醫師通常會給予病患短期小量的乙型阻斷以及少許輕微的抗焦慮劑。總之，二尖瓣脫垂在大多數患者都無大礙，都可以過著和正常人一樣的生活。重要的是和醫師的討論、合作以及健康的生活型態。由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步的檢查。您好有逆流是屬於二尖瓣閉鎖不全閉鎖不全就是關不密合就會有點漏也就是會逆流二尖瓣脫垂與閉鎖不全要怎麼分辨? 首先脫垂字面不同脫垂是瓣膜太長造成故常合併有閉鎖不全應該是您閉鎖不全很輕微故醫師沒特別提這部分應先觀察即可平安彰化醫院關心您您好可能藥物劑量在調整一下即可生活作息儘量正常避免刺激應該過一段時間症狀會緩解彰化醫院關心您二尖瓣脫垂會有胸痛.胸悶.喘和心律不整的症狀.在有些狀況如緊張壓力大和情緒不穩定時,症狀會加劇.預防二尖瓣脫垂要避免加重症狀的情況,也可用藥物減輕症狀.多吃高纖維食物,減少鹽分.高油脂.高膽固醇食物的攝取有益心臟.另外二尖瓣脫垂不會遺傳. 您好這就是所謂的二尖瓣膜脫垂無礙但偶爾會有不適症狀那2顆葯劑量很輕主要是降低自律神經失調症狀別擔心或許有人吃了想睡覺而已彰化醫院關心您您好二尖瓣脫垂和頸部脈搏跳動很大力無直接相關且會跳總比不跳好夫人可能屬纖瘦型所以脈博看來會更大力只要他是規則的毋需緊張症狀還是最主要的考量平安彰化醫院關心您二尖辦脫垂大部份都會有輕微閉鎖不全而造成血液輕微逆流嗎？對往後都會演化成重度閉鎖不全而需要開心臟作修補或換心辦膜？錯大部分都不會二尖辦脫垂屬先天性的問題所以年輕女性有不低的比例有此狀況但是因這問題造成重度甚至開刀者極為少見風溼性心臟病現在更少了心房中隔缺損不會影響二尖辦閉鎖不全病情放輕鬆配合您的主治醫師即可醫師和您無怨無仇絕不會該醫不醫還延誤病情孩子的情況聽來並不嚴重別把自己嚇壞了彰化醫院關心您您好整個症狀仍是自律神經失調的表現慢跑的時候有東西要出來有氣跑上來可能是胃食道逆流引起甲狀腺不會剛檢查完一兩個月內就突然惡化或變大顆與此無關放著都不管老了以後不會變得很難治療或惡化的別擔心贊安諾和心律錠應該可以繼續服用彰化醫院關心您您好最近應該是太焦慮了建議這陣子先固定睡前服用藥物等過一陣子再說吧彰化醫院關心您您好輕微二尖瓣脫垂，不會有心室中膈缺損有輕微二尖瓣脫垂申請退伍不會有機會通過役期結束後會導致心臟方面出現其他症狀，這種機率0 輕微二尖瓣脫垂並不會影響心臟負荷量心跳過快導致換氣過度是心理問題人不是機器即使是機器我從沒聽說人ㄧ生心跳只能跳幾下跳完就沒命了這完全是謊言別被騙了長期這樣心臟負荷量不會增加運動員壽命都很短的意思是能從事運動當作職業的年限不長乃體能的關係無法和年輕人比& ;了並不是指活幾歲的壽命請別誤會了彰化醫院關心您您好看來您有症狀建議您還是回醫院檢查為宜彰化醫院關心您您好: 二尖瓣脫突是二尖瓣先天上結構的異常,通常會合併二尖瓣閉鎖不全.但二尖瓣脫突只是二尖瓣閉鎖不全的原因之一,二者是不同的.二尖瓣脫突有時會有胸痛的症狀,如果時常發作,可以用藥物改善症狀,如果二尖瓣脫突合併二尖瓣閉鎖不全,需定期心臟超音波檢查.如有任何問題可到心臟科門診,我們將竭誠回答您的問題. 黃國聖醫師回覆林利嘉：以你的二尖瓣1.3平方公分是屬於中等程度的二尖瓣狹窄,需定期追蹤心臟超音波,如果二尖瓣範圍小於1平方公分則建議開刀（二尖瓣置換術）二尖瓣狹窄在心跳太快時會產生症狀,因此這些情況應避免發生. 另外,如果心房顫動的情形要口服抗凝血藥物以避免血栓產生,如果拔牙或產生菌血症的手術應先告知醫師,先服用抗生素,避免心內膜炎的發生,如果只是單純搭長途飛機,應該沒有問題.	10,767
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	何主任您好感謝您的回答！不過要幫我開刀的醫生說他不清楚，要我自已準備抗生素，所以還要麻煩您告訴我要服用什麼種類的抗生素以及哪裡可以購買，謝謝！	您好一般藥局應可購買但是沒有處方籤是否能買到則未知 cefazolin 口服製劑即可或是至任一醫院心臟科或家醫科門診處理彰化醫院關心您	10,768
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	醫生您好：我現在被診斷出患有"二尖瓣脫垂含併中度二尖瓣閉鎖不全" 不懂脫垂跟閉鎖不全究竟一不一樣呢？？我是因為老是覺得很喘，心跳有時過快，甚至跳的不太一樣，才去檢查得，後來醫生做了超音波之後就說我是"二尖瓣脫垂含併中度二尖瓣閉鎖不全"，到底嚴不嚴重ㄚ？需要特別注意什麼嗎？？本來以為是小事，應該沒啥大礙，可是電腦上查到的資料，有嚴重也有不嚴重的，而我是中度，中度還有分小中度大中度嗎？？	您好：二尖瓣脫垂是瓣膜關合時，瓣膜的部分結構呈現內凹狀，但是瓣膜仍是閉鎖的。二尖瓣閉鎖不全是指二尖瓣膜閉合時，不能完全密閉。使得部分血液逆流。妳會覺得喘，大部分應是由於心跳過快所引起。二尖瓣閉鎖不全的程度是否嚴重，建議和妳的心臟科醫師討論。祝您健康！林繼雄醫師	10,769
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	你好，我幾個月前有發現心悸的症狀，經心臟超音波檢查結果得知是二尖辨脫垂，醫生告訴我吃藥保養就好，心悸和呼吸不順症狀明顯時就叫我三餐後吃心律整錠，呼吸不順很不舒服在搭配抗焦慮的藥，若情況好轉就足一減量，幾個禮拜前我早晚服用心律整釘的藥時，會感覺心臟癢癢的，回診醫師跟我說是藥可以再減量，改成一天一次，或是隔一天吃一次，之後可以就不吃藥，不舒服才吃，心臟癢的狀況就沒了，但我現以沒常吃藥，只有不舒服才吃，發現最近因天氣變化大，太冷時想說泡湯一下，結果又開始不舒服(水溫沒有很高)，之後的這幾天常覺得心臟有痛感，但痛感是可以忍受的痛，一感到痛感就會開始緊張焦慮，請問這是二尖辦脫垂會有的現象嗎?醫生說做息要正常，但常因為心臟不舒服就緊張的無法入睡，甚至睡到不舒服時就不敢再睡了!這樣我需要去看身心科嗎?還有運動，或是泡湯這纇會讓心臟跳動更快的行為是可以的嗎?	您好：二尖瓣膜脫垂的病人約80%左右會有自律神經失調的症狀，這些症狀就包含了妳所敘述的症狀，覺得很不舒服時，就服用藥物改善症狀即可。衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師	10,770
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	最近兩個月突然胸痛，看了心臟內科，超音波顯示我有輕微的二尖瓣脫垂，現在有吃康肯1.25mg和景安寧(四)，有上網看一些資訊，說要預防頸部以上的傷害，牙科和手術，會引起感染性心內膜炎，現在牙齒很不舒服，想請問我這樣的情形可以看牙醫嗎？一般牙科診所可以嗎？還是要去大醫院的牙科比較保險?又加上距離大醫院的路程很遠!	看牙醫是沒有疑慮，理論上在處理牙齒問題時，是要預防感染性心內膜炎的預防性投藥；但實際上並不一定所有的牙醫師都如此投藥，現在公共衛生狀況和一般民眾的營養狀況較以往進步許多，若未進行預防性投藥，也不一定會使二尖瓣脫垂的病人感染到感染性心內膜炎，建議和牙醫師討論。	10,771
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	請問: 我有二尖辦膜脫垂，我曾在一年內昏倒3、4次，時常有模糊的胸痛、心跳劇烈、心悸、心律不整、或覺得胸部緊悶，頭昏眼花、呼吸短促或焦慮感甚至心絞痛，但有的醫生告訴我可以不必吃藥，但也有醫生告訴我要吃藥吃一輩子，請問我應該如何做?	二尖辦膜脫垂容易合併自律神經失調，如果有緊張壓力大，情緒不穩，疲勞過度等因素，會出現症狀，一般使用藥物是為了症狀治療，如果症狀不嚴重，不須使用藥物，自行調整生活習慣，減輕壓力就可以。但如果症狀嚴重也許就必須藥物治療。	10,772
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	您好：我想請教一些問題，就是我本身有二尖瓣脫垂，一年前做過心電圖無礙，偶有心跳加快或心臟少跳一下，最近覺得動不動就很喘，連坐著時都很喘，且覺得心臟好像被什麼東西壓的，很似沉重，呼吸有些困難，有時起身撿個東西或爬幾階樓梯都很喘，感覺就好像有跑過步那樣喘，很不舒服。目前身高160，體重45，想請問這會跟心臟那方面有關？我是否還需至心臟科追蹤？	就症狀看,與二尖瓣脫垂之診斷相符合,可到心臟科作超音波以進一步評估。	10,773
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	醫生您好: 我想請問一下,我的心臟有時會突然的抽痛,會胸悶;之前還有發生過是:突然覺得胸悶不舒服,有種被擠壓的感覺,會越來越不舒服,會覺得呼吸不太順,而且會頭暈,接著我就眼前一片空白,當時有人發現說我臉色蒼白所以趕緊扶我坐下,因此沒有昏倒,但覺得很不舒服,而這情形也發生過不只一次;於是我常有胸悶,胸痛的不舒服感;之前有去看過一次醫生,醫生好像說我是二尖瓣脫垂,那如果是這樣,請問我還需要再去醫院檢查看看嗎?	整個症狀聽來應是二尖瓣脫垂之病症可至心臟科門診進ㄧ步檢查二尖瓣是位於左心房與左心室間的一組瓣膜，它主要的功能是控制血流的流向，在左心室舒張時瓣膜則打開，讓左心房的血液順利灌注到左心室，在左心收縮時，瓣膜則緊閉，讓左心室將血液繼續往前至主脈進而供應全身的組織。，二尖瓣是由兩片瓣膜所構成，形狀上有點西方人主教所帶的帽子，所以可稱做僧帽瓣。我們可以簡單把二尖瓣想成是由兩片門板組成，可以往左心室拉開的大門。而「二尖瓣脫垂」即是這兩片門板（或其中之一）稍寬，以致門關起來時，門板會突出到另一邊（即左心房），稍為厲害點，甚至會讓這扇門關不緊，於是乎就產生了二尖瓣逆流的情形。什麼是二尖瓣脫垂症候群？在臨床上二尖瓣脫垂的患者可以分成兩大類：一類是真的因為二尖瓣脫垂引起嚴重的瓣膜逆流，導致肺水腫，呼吸困難，這類的病人較少，通常發生在年紀較大的男性，一般需要開心行瓣膜置換手術來治療，而絕大多數的二尖瓣脫垂都是較輕微，一般是發生在身材高瘦的年輕女性，症狀表現，就像前述張小姐一樣胸痛，呼吸困難，心悸等等，一般習慣把這類症狀稱做「二尖瓣脫垂症候群」。二尖瓣脫垂的發生率有多高？約5~15﹪ 是什麼原因造成二尖瓣脫垂和二尖瓣脫垂症候群？到底是什麼原因引起二尖瓣脫垂目前並不清楚。有些學者提出和遺傳有關，也有極少數的病例是由其他全身性結締組織病變所引起，目前在醫學上偏向於用自律神經失調來解釋。它在一般人口的盛行率大概是百分之五到十，且大部份的情形都很輕微，所以被診斷出有此情形實在不必太緊張。跟遺傳有關係嗎？有遺傳因子。常見症狀與特徵：胸痛疲倦心悸，心臟多跳了一下或停了一下頭暈呼吸不上來焦慮緊張頭痛運動耐受力差心情起伏大身材瘦，胸骨脊骨異常，低血壓嚴重後遺症心內膜炎嚴重二尖瓣逆流中風治療原則治療上，對於所謂的「二尖瓣脫垂症候群」的年輕女性，目前是傾向於教育病人藉著生活型態的改變來控制症狀；例如規則地運動、避免含有咖啡因的食物與飲料、保持生活作息正常並喝足夠的水；大部份的病人都可由這些措施使得症狀緩解甚至不再發生。也有些醫生主張在症狀發生時，先試著自己去控制症狀，例如胸痛時儘快找個地方躺平把腳抬高九十度，或在覺得呼吸短促時，試著儘可能吸入最多的空氣，然後儘可能慢慢地把氣吐出來。如果這些辦法都無法控制，醫師通常會給予病患短期小量的乙型阻斷以及少許輕微的抗焦慮劑。總之，二尖瓣脫垂在大多數患者都無大礙，都可以過著和正常人一樣的生活。重要的是和醫師的討論、合作以及健康的生活型態。	10,774
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	#發作頻率:一年可能一至三次或五次不一定 (從第一次發生到現在應該有10年) #發作症狀:突然感覺全身無力很疲倦、呼吸急促(好像吸不到空氣)、頭昏伴隨一點點耳鳴、口會渴想找東西喝、會冒汗 (但沒感到畏寒)、一瞬間感覺好像快死了一樣，但立刻躺下休息5分鐘後會開始慢慢好轉。然後彷彿剛剛甚麼事情都沒發生過一樣完全沒有不舒服。發作情形(有印象的): 1.抬頭手伸高放置物櫃時，突然一陣全身沒力，引起上述症狀。 2.早起廁所時起來準備刷牙，突然一陣全身沒力，引起上述症狀。 3.最近一次為站著聊天時，突然全身無力 (本以為是肚子痛想大號 )引起上述症狀。曾經上醫院檢查過，也帶過24小時檢測心率，但無太大的問題，只有說有輕微 (非常輕微)二尖瓣脫垂，不會引起甚麼問題。 #是想詢問上述症狀跟二尖瓣脫垂是否有相關呢?如果需看醫生一樣至心臟科掛號嗎 ? 每年健康檢查，血糖的部分均正常	由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步的檢查。	10,775
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	1.請問醫師經過超音波檢查後確認有二尖瓣脫垂但看診的醫師說有些微逆流現象要我注意預防感染心內膜炎，但有逆流是屬於二尖瓣閉鎖不全嗎?因為他診斷證明上只有寫二尖瓣脫垂。\| 2.二尖瓣脫垂與二尖瓣閉鎖不全又要怎麼分辨?	您好有逆流是屬於二尖瓣閉鎖不全閉鎖不全就是關不密合就會有點漏也就是會逆流二尖瓣脫垂與閉鎖不全要怎麼分辨? 首先脫垂字面不同脫垂是瓣膜太長造成故常合併有閉鎖不全應該是您閉鎖不全很輕微故醫師沒特別提這部分應先觀察即可平安彰化醫院關心您	10,776
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	這兩個月受胸痛的折磨幾乎所有檢查都做了看了兩個醫師全部都指向二尖瓣膜脫垂我有在吃乙型交感神經阻斷劑抗焦慮藥物但胸痛的症狀還是會時常發生今天半夜胸口又開始抽痛所以早上又跑去心臟科就診不同的醫師醫師看我的年紀說心臟絕對沒有太大的問題痛了兩個月嚴重的話早就死了聽我有無心雜音結果有診斷也是二尖瓣膜脫垂醫師說不要再浪費錢做無謂的檢查就算要開藥也是給我肌肉鬆弛劑因為我之前在別家醫院還有藥物所以沒再拿藥物因此醫師幫我退掛叫我回家去我這種病會好嗎醫師叫我多運動我一動胸口就不舒服該注意些什麼我胸口痛時該怎麼樣才能緩解飲食該注意些什麼生活中該注意些什麼	您好可能藥物劑量在調整一下即可生活作息儘量正常避免刺激應該過一段時間症狀會緩解彰化醫院關心您	10,777
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	請問醫生我爸有2尖瓣脫垂的情況...最近常會有胸悶和喘不過氣...發病情況大概10幾分鐘 1.請問要如何預防? 2.平時飲食有哪些不能吃....或多吃些什麼食物來幫助心臟? 3.二尖瓣脫垂會遺傳嗎?	二尖瓣脫垂會有胸痛.胸悶.喘和心律不整的症狀.在有些狀況如緊張壓力大和情緒不穩定時,症狀會加劇.預防二尖瓣脫垂要避免加重症狀的情況,也可用藥物減輕症狀.多吃高纖維食物,減少鹽分.高油脂.高膽固醇食物的攝取有益心臟.另外二尖瓣脫垂不會遺傳.	10,778
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	何醫生:你好~最近常感覺到胸悶呼吸不到口氣有時候剩至會手腳麻掉，結果今天去照心臟超音波說是我二尖瓣膜一邊比較長所以才會導致我偶爾會不舒服的那一些症狀，醫生也開了藥要給我說如果在很不舒服的時候在吃一種藥是【恩特來錠】淡紫色的圓凸形錠然後另一種是【易舒錠】白色的圓凸形錠這兩種藥吃了會有什麼作用?會有副作用嗎？	您好這就是所謂的二尖瓣膜脫垂無礙但偶爾會有不適症狀那2顆葯劑量很輕主要是降低自律神經失調症狀別擔心或許有人吃了想睡覺而已彰化醫院關心您	10,779
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	您好... 年節剛過..百忙之中打擾您了..這兒跟您拜個年..祝福您凡事順心平安、合家健康吉利、運氣亨通.. 想請問您的是.. 我老婆她患有二尖瓣脫垂.. 這幾天她睡覺時我發現她頸部脈搏跳動很大力..目測感覺跳動幅度都接近半公分了..我覺得很離譜.. 我用手機錄影了..若醫師您覺得必須看錄影才好做判斷我會寄給您.. 這事情干擾我的是.. 我懷疑這麼大的脈搏跳動是不正常的..我擔心會有生命危險..可我老婆覺得沒甚麼..沒必要就醫.. 我期待醫生您的解惑..如果醫生您看了影片之後認為該就醫診療.. 那麼..醫生您的話將成為我說服我老婆就醫的合理力量.. 因為我不知道該如何把影片寄給您..還請醫師您告知.. 最後祝福您年年順心健康無災無難..謝謝您..	您好二尖瓣脫垂和頸部脈搏跳動很大力無直接相關且會跳總比不跳好夫人可能屬纖瘦型所以脈博看來會更大力只要他是規則的毋需緊張症狀還是最主要的考量平安彰化醫院關心您	10,780
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	何醫師您好！不好意思我再次在您百忙之中提出問題，同時再次謝謝您之前詳細的回覆，讓我對我女兒的病情更加瞭解！不過我還是有一點疑問，二尖辦脫垂大部份都會有輕微閉鎖不全而造成血液輕微逆流嗎？往後都會演化成重度閉鎖不全而需要開心臟作修補或換心辦膜？我女兒才8歲就有二尖辦閉鎖不全血液血液輕度逆流這樣是不是比較要注意什麼？聽說這比較會發生在中年人或老年人身上，還有心房中隔缺損會影響二尖辦閉鎖不全病情嗎？以上對不起又要麻煩何醫師您耐心專業的解讀！謝謝您！	二尖辦脫垂大部份都會有輕微閉鎖不全而造成血液輕微逆流嗎？對往後都會演化成重度閉鎖不全而需要開心臟作修補或換心辦膜？錯大部分都不會二尖辦脫垂屬先天性的問題所以年輕女性有不低的比例有此狀況但是因這問題造成重度甚至開刀者極為少見風溼性心臟病現在更少了心房中隔缺損不會影響二尖辦閉鎖不全病情放輕鬆配合您的主治醫師即可醫師和您無怨無仇絕不會該醫不醫還延誤病情孩子的情況聽來並不嚴重別把自己嚇壞了彰化醫院關心您	10,781
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	你好之前有稍微問過您，後來有去看門診，但我後來又有些疑問，想要請教醫生說有可能是心臟二尖瓣脫垂(我自己覺得應該是沒錯) 有時會胸悶胸痛，牙齒咀嚼疼痛(無蛀牙) 偶爾會覺得有一點暈眩，但不至於暈倒，深呼吸還能緩和一下更早之前，還有胃食道逆流也一直有咳嗽，感覺是從胸口這邊引發的咳嗽有時會覺得有壓力，突然莫名的緊張感或焦慮感，有時也有點心悸想請問，如果放著都不管他，以後老了會不會變得很難治療或惡化的可能? 之前去醫院看家醫科，醫生有開藥，但他說治標不治本這種症狀該怎麼處理才不會惡化? 之前醫生開的藥是贊安諾和心律錠也有做過心電圖，只說有些微異常另外，我本身也有甲狀腺右側結節2顆，0.4CM 雖然檢查是說良性，持續追蹤就好，是去年就有檢查出來了今年11初又健檢了一次可是最近也會覺得偶爾有想吐的感覺，但不是反胃是覺得脖子這邊傳來一點點想吐的感覺，有點類似緊繃感但不會痛，也不會覺得噁心有可能剛檢查完一兩個月內就突然惡化或變大顆嗎? 最近兩個月以來，很常吐氣，好像是從胃、食道跑出來的不過沒什麼味道，只是覺得還蠻常發生的尤其是慢跑的時候，常常會覺得有東西要出來雖不至於要吐，但是會一直有氣跑上來而且放屁也變得比較頻繁的感覺但是有表面看起來很鬆散這些會跟心臟 or 甲狀腺 or 胃食道逆流有關嗎? 謝謝	您好整個症狀仍是自律神經失調的表現慢跑的時候有東西要出來有氣跑上來可能是胃食道逆流引起甲狀腺不會剛檢查完一兩個月內就突然惡化或變大顆與此無關放著都不管老了以後不會變得很難治療或惡化的別擔心贊安諾和心律錠應該可以繼續服用彰化醫院關心您	10,782
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	醫生您好我是今年1月開始心臟不舒服，去醫院心臟科做過心電圖、24小時心電圖、心臟超音波等檢查，檢查結果醫生說就是輕微的二尖瓣脫垂，不嚴重，但是我時常感覺呼吸不順、有時半夜會被嚇醒心跳加速到140以上，還要去掛急診，醫生有開給我安伯寧還有心律，但醫生說有狀況再吃，我最近有好一點，所以停止服用，但是半夜突然焦慮也會醒來的時候，心跳就好開始加快！我應該怎麼做才能跟它和平共處？！	您好最近應該是太焦慮了建議這陣子先固定睡前服用藥物等過一陣子再說吧彰化醫院關心您	10,783
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	何醫師您好再次向您打擾上個問題是向您詢問 "心室中膈缺損"，想請教醫師，問題如下：輕微二尖瓣脫垂，是否會有心室中膈缺損? 那如做勞動事務使心跳都處於80以上，並且跳到90以上之後，有稍微暈眩及偶爾會出現胸悶，因為心跳只到到達100~120以上會出現換氣過度，手腳發麻及顫抖，長期在心跳高頻率的狀況下，是否會出現其他併發症?或者導致休克?及嚴重影響生命安全? 署立醫院檢查醫生說：輕微二尖瓣脫垂並不會影響我當替代役，心跳過快導致換氣過度是心理問題，那長期這樣心臟負荷量會不會增加，人一生的心跳次數不是約26億~30億次這樣會不會把心跳次數提前用光?(運動員壽命都很短，是否心臟跳動次數已到達上限?) 再請教醫生如果有輕微二尖瓣脫垂申請退伍是否有機會通過？假設因輕微二尖瓣脫垂申請退伍資格不符，須服完兵役，役期結束後會導致心臟方面出現其他症狀，這種機率會有多少。	您好輕微二尖瓣脫垂，不會有心室中膈缺損有輕微二尖瓣脫垂申請退伍不會有機會通過役期結束後會導致心臟方面出現其他症狀，這種機率0 輕微二尖瓣脫垂並不會影響心臟負荷量心跳過快導致換氣過度是心理問題人不是機器即使是機器我從沒聽說人ㄧ生心跳只能跳幾下跳完就沒命了這完全是謊言別被騙了長期這樣心臟負荷量不會增加運動員壽命都很短的意思是能從事運動當作職業的年限不長乃體能的關係無法和年輕人比& ;了並不是指活幾歲的壽命請別誤會了彰化醫院關心您	10,784
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	何醫師您好:詢問一下,小的時候有二尖瓣脫垂,國中時有再去檢查也也作過24小時心電圖,當時醫生是告知沒有大礙,但這中間時間已隔很久了,在工作方面有時會感到胸悶、需要吸很大口氣來換氣,想了解一下這樣的狀況有需要再回醫院檢查嗎??	您好看來您有症狀建議您還是回醫院檢查為宜彰化醫院關心您	10,785
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	請問醫生：二尖瓣閉鎖不全與二尖瓣脫垂這兩種病要如何分辨呢？因為在三~四年前我在某大醫院中因心跳過快而就醫當時有照超音波而從中得知是二尖瓣與三尖瓣閉鎖不全當時醫生只叫我回家吃藥即可，並定期的追蹤心臟的超音波，於今年到別家醫院就醫也是心跳過快到醫院就醫也有照超音波可是與三、四年前的報告又不大一樣，是屬於二尖瓣脫垂，這些年來還是常常有心跳過快的情形發生，常常我的心跳都是在120~130之間(靜態)，現今的醫生有使用抗自律神經藥物給我使用，而於今年我曾經發生過一件事有一天我在騎車當中突然在心臟至左手及左脖子至腰部部位的地方突然疼痛起來(這是從未發生過的) 我當時只能趕快把車停好等疼痛消失大概等了十餘分鐘後終於有比較好，之後的日子尚有發生這樣的疼痛大約2至3次左右吧，請問那是怎麼一回事呢？曾經問過我的醫生可是也未曾有所回答，麻煩請您們幫忙我回答好嗎？因我的問題現今在家醫看門診請問您們我需要看心臟的專科門診嗎？謝謝您們	您好: 二尖瓣脫突是二尖瓣先天上結構的異常,通常會合併二尖瓣閉鎖不全.但二尖瓣脫突只是二尖瓣閉鎖不全的原因之一,二者是不同的.二尖瓣脫突有時會有胸痛的症狀,如果時常發作,可以用藥物改善症狀,如果二尖瓣脫突合併二尖瓣閉鎖不全,需定期心臟超音波檢查.如有任何問題可到心臟科門診,我們將竭誠回答您的問題. 黃國聖醫師	10,786
心臟血管專科	二尖瓣脫垂	我34歲目前有二尖瓣狹窄1.3平方公分與閉鎖不全已有輕微心律不整現象吃藥控制中可否搭長途旅行的飛機如紐西蘭或紐約	回覆林利嘉：以你的二尖瓣1.3平方公分是屬於中等程度的二尖瓣狹窄,需定期追蹤心臟超音波,如果二尖瓣範圍小於1平方公分則建議開刀（二尖瓣置換術）二尖瓣狹窄在心跳太快時會產生症狀,因此這些情況應避免發生. 另外,如果心房顫動的情形要口服抗凝血藥物以避免血栓產生,如果拔牙或產生菌血症的手術應先告知醫師,先服用抗生素,避免心內膜炎的發生,如果只是單純搭長途飛機,應該沒有問題.	10,787
肝膽腸胃科	食道逆流	這個禮拜四我有去照胃鏡..醫生說胃食道逆流胃發炎胃破皮還有點胃下垂...請問胃破皮是否就是潰癢呢？醫生開了胃默適（三餐飯後1粒）和得喜胃通（1天1粒）但是吃了情況沒好轉還是悶痛ㄧ整天我想請問吃了藥還是悶痛ㄧ整天是正常嗎？還是要找別的醫生看呢？醫師您好, 去年10月底胃鏡檢查,食道有泛紅,自覺"食道底部和胃之間會點疼痛""胃略有灼熱"(因為約有3~4個月常吃飽中餐就躺下休息) 胃沒有潰瘍,出血,因此被斷定為逆流性食道炎健保給付的四個月中,一開始吃H2阻斷劑後面2個月開始服用PPI "得喜胃通(dexlansoprazole) , 劑量一天一次直到現在,.. 因為長時間吃溴氮平(lexotan)之類的精神科藥物長達兩年不知是否是這樣引起胃食道逆流的,.. 最近在飲食也很困擾, 不知可否把牛奶換成豆漿? 醫師您好 3年前胃鏡檢查有表淺性胃炎與胃淺性潰瘍，吃Nexium 斷斷續續一陣子，今年胃鏡檢查我有巴瑞特食道，胃食道逆流，胃炎與食道炎無潰瘍目前每天喉頭有苦味或是早上聲音沙啞，時常要清喉嚨才能說話有聲音，有時又嗝氣，我的腹部大，無食慾，每次吃很少也不會感到餓，醫生開加速胃排空的藥Bethanechol 吃了頭昏，改換Domperidone 吃了隔4 小時感覺胃有運作但頭還是會很昏影響工作與正常作息 , 我食道逆流與胃排空延遲有關，請問吃PPI 例如 NEXIUM 是否只能暫時改善逆流？但會一直影響胃的排空的延遲? 也會變成胃排空的延遲所以要長期吃PPI 控制逆流? 如需長吃PPI 藥物有什麼副作用要如何改善或降低副作用? 請問有什麼藥可幫助加快胃排空但不會頭昏影響正常生活且較少副作用? 目前此情況吃消化酵素是否有幫助？要如何選購有真正幫助的消化酵素？目前有巴瑞特食道且時常口有苦味，聲音沙啞，腹脹嗝氣，是否會易變成食道癌? 巴瑞特食道是否會自己會好？還是巴瑞特食道將永遠存在只有增加食道癌機率? 謝謝！醫師你好: 去年第一次有這個症狀到心臟內科做了檢查，超音波，X光，24小時心率監測，心臟表現都正常，後來跟醫師討論發生此症狀都是在睡眠中發生不適，睡之前有吃宵夜，而且個人習慣趴睡或向左側睡，按壓左胸部食道的地方有幾處明顯痛點，醫師判斷胃食道逆流機率比較大，後來看腸胃科照胃鏡確實有不正常大量的胃酸分泌，食道也有紅腫發炎! 今年算是第一次復發，坐挺後深呼吸大概十來分鐘，心悸以及心律不整的情況才緩和，發生原因個人猜測是不是最近腰痛，骨科開的兩種藥: Mephenoxalone tab.200mg ， acemetacin cap 60mg 前兩天吃胃就不太舒服，後來還出現吞嚥的疼痛，雖然遵循飯後30分內服藥，但還是避免不了胃酸過多刺激的情況，是否以後應該要求醫師開此類藥物時可以加開胃藥以緩解不適? 像我這樣的情況之前再網路與心臟科醫師討論，他說確實有這樣的臨床病例，他還講了一個專業術語 :referral pain or irritation 所謂的火燒心與灼熱感我也經歷過，但以上情況不會與心悸狀況一起發生，但共同狀況是咽喉或食道中間有明顯的異物感! 想請教醫師胃食道逆流發生會因為刺激的部位不同而產生不一樣的結果嗎? 比如說我的情況可能是因為食道炎而間接刺激胸部的交感神經產生的心悸? 還是說應該再去對心臟做詳細的檢查? 最後想請問，心律不整與心悸發生時除了趕快坐挺避免胃酸繼續刺激，這時候可以喝水或吃其他藥物(癒吐寧或摩舒胃清)幫助胃腸蠕動以排空胃酸嗎? 問題眾多...麻煩醫師了。我媽媽(66歲)，前兩個月因為一直打飽嗝、胸悶去照胃鏡，醫生認為有胃食道逆流，吃了一個多月的藥之後，打嗝現象已有好轉，胸悶剩早上起床然後一整天全身無力，因為發作起來只能躺在床上真的很難過，想請教醫生... 1.胃食道逆流真的需要很長時間才會好轉嗎? 2.她大概都晚上10點睡覺，如果請她晚餐不要吃或提早56點吃會不會比較好? 以上，謝謝~~~~ 2020.3月經醫院判定胃食道逆流只問診沒有照胃鏡及其它檢查目前症狀：胸悶會喘打嗝有氣，肚子肚肚脹氣早上起床口苦苦的（自己去跑步，不到5分鐘可以平息喘）醫生有開藥給我吃艾胃逆服咀嚼碇、摩舒胃清、加斯朗錠問題如下： 1.胸悶會喘，持續一整天，真不舒服，怎麼辦？ 2.吃藥大約多久，沒有改善，要跟醫生說？ 3.還有其他的治療方法嗎，盼提供？ 4.胃食道逆流一般治療多久才會比較好、如果沒有改善，就考慮換別家醫院。（每天都不舒服）謝謝醫生您好: 我經就醫胃鏡檢查後..報告是胃部破皮以及NERD(非糜爛型逆流症)..個人對Nexium有比較嚴重的脹氣...所以換吃Omelon(20mg).....但是感覺壓不住胃酸想請問我現在每天清晨先吃一顆Omelon(PPI)..之後10點及16點吃Ranitidine(H2RA)各一顆這樣可以嗎? 謝謝 P.S:我查看"台灣醫界"2009 Vol.52,NO1有提到國外還有一天吃PPI二次甚至搭配H2RA一併治療的情況..只是台灣健保制度不與許陳副院長你好：我於112年7月31日至醫院做胃鏡檢查，檢查結果如下： Examination time Start time 10 32 06 End time 10 36 13 Clinical Diagnosis GERD Indication Acid regurgitation and/or heart burn sensation Instrument GIF-Q260 2857237 Pre-medication Buscopan Anesthesia Nil Medicine history Nil Endoscopic Findings Esophagus Mucosal breaks of less than 5mm were noted at lower esophagus. Stomach Hyperemic patches were noted at antrum and biopsy x2 was taken. Duodenum There were no ulcers nor scars in the bulb and second portion. Endoscopic Diagnosis Esophagus Reflux esophagitislower esophagusLos Angeles Classification Grade A Stomach Superficial gastritisantrumstatus post biopsy Duodenum Negative HP Test Negative Complication Negative Suggestion Please pursue pathology report Specimens 1 bottle 。醫生說我有胃食道逆流及慢性胃炎(檢查前門診我有表示會有胃痛情形)，醫生開了耐適恩3個月處方簽及艾胃逆福3個月，並稱如吃耐適恩後胃酸逆流況還有胃酸逆流，可以多加每日三次各1顆的艾胃逆福，但從開始吃藥後我只吃耐適恩，因為覺得症狀單吃耐適恩已經有效果就沒吃艾胃逆福，我想請教陳副院長以下2個問題，煩請不吝專業賜教： 1.耐適恩(40mg)已吃7周，每天早上空腹吃，現在胃的狀況是逆流沒有發生，胃痛部分也好很多，基本上這2-3周沒有明顯痛過(但偶而亂吃東西優稍稍不舒服)，那我耐適恩還要繼續吃，還是可以停藥或減半呢，或是要把這3個月的耐適恩藥都吃完，算一個療程比較好嗎。 2.近期我因焦慮引發焦慮症及失眠，經身心科診療，給予速悅75mg(血清素抑制劑)、安定文5mg(鎮定劑)及戀多眠0.25mg(安眠藥)，睡前各服1顆，想請教陳副院長，我耐適恩是早上7點服用，身心科這3種用藥是晚上睡前吃，這樣的服藥奘況會有衝突嗎。請問胃食道逆流在平常胃酸很多時可以吃什摸~如飯後到睡前這段期間~胃一直咕嚕叫~胃酸分泌很多~這時可以吃什摸好~可以吃蘇打餅嘛~聽說可以中和胃酸~但又有人說不可以吃餅乾~因為他是發酵品~ 醫生主任你好~我這兩個月吃甜的食物或吃飽飯就會有噁心反胃的感覺還會腹脹，食道有點不舒服（不是痛）是覺得剛吃進去的食物快嘔出來，但過幾個小時就好了？。我罹患胃食道逆流疾病至今已有將近十個月的時間了 ,想請問醫生需要定期做胃鏡檢查看看有無病變嗎?如果要何時需要做胃鏡檢查?吞嚥困難和喉頭異物感在服用抑制胃酸的藥後就會改善嗎? 謝謝醫生今天大便時，用衛生紙擦屁股看到有一點點黑黑的，再看大出來的大便又蠻正常的，黃色加深咖啡色，之後再擦屁股就沒黑黑的了，二個星期前有照過胃鏡，說我胃食道逆流很嚴重，需要吃四個月的藥，但最近大便都怪怪的，所以昨天又去看了一下胃腸科，看到照片說我有出血，想請問的是，從照胃鏡後二個星期了，也有持續在服藥，還會出血嗎?雖然我的胃還是偶爾會很痛，但是真的需要這麼久的時間來治療嗎?這二個星期還有拉肚子過醫師你好：小弟家住署彰附近，但是在台北上班，想向醫師問診求助！！在2016年6月熬夜打牌兩次而發病，都是胃悶痛（劍突偏右下）、嘔吐，月中去醫院檢查後醫生安排照胃鏡。 6月底看胃鏡報告醫生說是噴門紅腫、胃輕微發炎，然後開了耐適恩、立消樂這2種藥，開了連續處方4個月的藥吃。 10月中回診時告知醫生，治療期間時常有飯前胃悶痛、飯後胃漲痛的情形，此時醫生告知我是胃發炎的現象，另外因為耐適恩已不能開連續處方箋換了一種“胃樂順”的藥吃。 10月底因吃胃樂順6天有明顯胃灼熱食道灼熱喉嚨卡卡的感覺（36年來沒發生過），自己判定應為“胃食道逆流”，忍耐3天回診腸胃科，醫生安排了第二次胃鏡檢查，檢查報告跟第一次一樣噴門紅腫、胃輕微發炎，把胃樂順換回耐適恩連續處方箋。 2017年1月初應回診時告知醫生，治療期間有3天去外地工作沒有吃藥，有“胃食道逆流”的感覺、以及治療期間飯前胃悶痛、飯後胃漲痛都沒有改善，此時醫生安排了第三次次胃鏡檢查，檢查報告跟第一二次一樣，噴門紅腫、胃輕微發炎……換了另一種“得喜胃通”與“胃逆舒”的藥。在此想向醫師求助求知！！ 1.我是胃食道逆流嗎？？還是長時間吃PPI吃到變成胃酸反彈症狀？？ 2.我飲食已特別注意小心了（有爬相關文），為何飯後一直漲痛，是PPI的負作用嗎？？蔡醫師您好: 想請教您兩個問題。 1.最近發現喝完咖啡或吃甜食後一陣子，胃會輕微熱熱的，且喉嚨會有酸酸的感覺，請問這是胃食道逆流的症狀嗎? 2.症狀不是很嚴重，且不影響生活的輕微胃食道逆流，有一定需要去治療嗎? 因聽說胃食道逆流久了的話，會導致食道癌。謝謝您! 醫生你好，我這禮拜喉嚨有異物感很不舒服，肩頸發麻到頭皮發麻，整個脖子很緊很不舒服，有去看醫生，醫生說可能是胃食道逆流，也說我的食道有發炎，但是有關於肩頸會發麻這件事他說沒聽說胃食道逆流會影響肩頸，可能是其他症狀因為現在肩頸發麻只有在吃完飯後才會發生，如果沒進食是沒有問題的我想請教醫生，胃食道逆流真的不會引起肩頸發麻嗎? 還是我是自律神經失調? 因為除了肩頸發麻，偶爾會胸悶、發熱、心悸再麻煩醫生解答了，謝謝醫生您好: 我胃食道逆流已經快4個月(胃試鏡.X光.血液檢查.超音波)都做過檢查.胃鏡報告是說胃部有破皮..其他X光相關檢查都是正常...我與醫生說當時胃悶痛..偶而有胃酸上來到食道..但是次數不多..一週約1~2次... 現在服用Nexium(PPI) + Gascon(排氣) + Domperidone(加快胃部排空)...前3個月因為沒有連續服藥(因為症狀稍好轉就停藥..且中午吃飽就躺下..犯了禁忌)所以當藥效過了就開始悶痛.. 我4月初開始就再回診..醫生也驚訝認為我的病況怎還沒消除..就再開2週Nexium(因為健保制度..只能再開2週的PPI)..同時預約下個月再回診...同時我中午也改正習慣不再躺著睡....乖乖吃藥不間斷... 我現在症狀是雖然吃Nexium但是快到中午就會出現胃悶...所以昨天吃了一顆Gelusil(健胃仙)...感覺就好很多....可能就是胃酸造成我胃部不適想請問您: 1.Nexium不是抑制胃酸效果很好嗎..我怎還會有胃酸過多呢?..還是說需要換藥? 2.我可以配合3餐加入Gelusil嗎? 3.像我這種情況..還需要再照胃鏡嗎? 謝謝醫生您好我有胃食道逆流的問題，症狀是吃飽後劍突感覺悶，感覺有東西會逆流到食道一半，還會覺得噁心，但並沒有強烈胃酸的感覺，照了胃鏡，並沒有看出胃食道逆流，醫師開制胃酸的藥，吃了一陣子，都沒有改善，之前的症狀都還是有(就算是有吃藥症狀還是一樣)，因為我胃酸本來就沒有逆流到喉嚨，之前聽說有吃制酸的藥會改善，但對我來說似乎無效，我的生活作息都已經盡量維持正常了，請問以上的症狀該如何改善呢？或吃什麼藥能控制？我從去年二月起，開始有胃食道逆流症狀，四月份照過胃鏡後，開始服用藥物至今，在去年十二月有一次感冒時，因為流鼻涕及咳嗽情況很嚴重，去看醫生時，醫生診斷我鼻涕倒流的情形很嚴重，我不知道以前是不是就有這種鼻涕到流的情形，但是在這次感冒之後，鼻涕倒流的情況蠻明顯的，就是常常喉嚨有痰需要清喉嚨，然後平時吞口水的時候，也感覺到有鼻涕一起吞入。我服用藥物至今，情況已經比一開始時好很多，但是還是無法痊癒，我照過胃鏡的情況是，胃賁門的環狀肌肉，有上翻的情形，沒有出血，輕微的胃幽門發炎，發炎部分也做過切片，並無幽門桿菌情形。現在僅剩症狀為:偶而輕微異物感，吃過東西後較常出現。胃痛情形從開始至今皆未有過。因為之前曾經看過一些鼻涕倒流以及胃酸逆流之間關係的醫療文章，想請問我的胃酸逆流造成因素，和鼻涕倒流是否有關係。不過看過一些介紹，感覺鼻涕倒流也是無法根治的病症。謝謝醫師回答我這1個月來一整天喉嚨都燒燒的還會卡卡的感覺還常常脹氣噁心想吐吃飽飯更明顯＞＜最近噴門周圍輕按壓還會有點痛不按就還好，也去看了醫生（還沒照胃鏡）醫生說可能是胃食道逆流和腸胃沒蠕動消化不良跟脹氣，吃了藥沒什麼改善請問要怎麼緩解。會不會是胃食道裂孔疝症。目前有胃食道逆流和食道刺痛的狀況,服用耐適恩(每天早上)以及艾胃逆服(三餐飯後)是否適合? 謝謝食道有刮傷的感覺,是否使用胃乳可以緩解或是有其他建議?謝謝	小姐您好請配合腸胃科醫師用藥，必要時再做進一步大腸鏡檢查，另可抽血看發炎指數是否升高，維持排便正常。另也要考慮有否泌尿道的問題。必要時提早回診再與醫師討論即可彰化醫院關心您的健康陳詩典 Dear Jie：您好，胃食道逆流的發生，應與使用Lexotan無關。但緊張焦慮可能造成胃酸分泌增加，而加重胃食道逆流的症狀。飲用過多的牛奶易造成胃酸分泌反彈，也會加重胃食道逆流的症狀；至於豆漿，若有加糖也不理想，因為過甜飲食，也比較容易增加胃酸分泌。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師　陳奇峰敬復您好: 注意飲食習慣的改變,包括飲食,體重...等。少吃高油高蛋白的食物可以減少胃排空的時間，酵素不一定有幫助。減少胃酸逆流可以減少巴特食道演變成癌症的機會。建議定期內視鏡檢查，當有細胞病變的現象，可以盡早處理，不致於變成食道癌。彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師您好: 大型的研究顯示，心絞痛，心肌梗塞，心律不整等症狀及胃食道逆流之間是有關係的。若能避免胃食道逆流發作或加劇，也可降低胸痛，胸悶，心悸等症候。祝健康衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上親愛的黃先生您好: 關於您的問題- 1. 胃食道逆流是一種現象，而這種現象會導致人感覺不舒服，它不會好，用藥物可以控制，但是生活要改變，請多運動，多吃蔬果，多喝水份，這樣可以讓發作的頻率及嚴重度下降 2. 睡前2個小內不要吃東西就好感謝您的提問彰化醫院關心您的健康 Hi：您好! 胃食道逆流典型症狀為胸口悶，有燒灼感，俗稱火燒心，不典型症狀喉嚨卡卡咳嗽，聲音沙啞等。診斷可用藥物測試（吃了藥有效），胃鏡檢查，24小時酸鹼值測定。胃食道逆流要注意飲食習慣（咖啡、巧克力，辛辣，油炸食物，碳酸飲料要少吃。不要吃太快）+藥物治療。胃鏡檢查可知胃食道逆流的程度，食道是否有變性狹窄，賁門口是否有疝氣等情形。祝　健康平安! 衛生福利部桃園醫院內科主治醫師　林明慧謹上您好嚴重的食道逆流、藥物治療方面，有氫離子幫浦阻斷劑PPI一天一次，效果不好可加量一天二次，H2離子桔抗劑本為一天二次，可加劑量一天二次，也有文獻早上吃PPI，晚上吃H2離子桔抗劑長效型。逆流性食道炎，除了藥物，還要注意飲食習慣及作息，門診追蹤。祝健康衛生署桃園醫院林明慧醫師可減量或停藥，可與主治醫師討論不會衝突您好睡前三個小時內儘量不進食煙、酒、茶、咖啡、刺激食物及調味料、糯米、太甜太酸的食物、可樂、汽水、奶茶、巧克力、芥末等盡量不要吃，湯湯水水的不要太多，不要吃太飽祝健康衛生署桃園醫院陳奇峰醫師先生您好可能是胃酸逆流，請少甜食，必要可就診用藥。彰化醫院關心您的健康陳詩典您好你的症狀已經有一陣子了，建議至附近有胃腸專科的醫療院所就診祝健康衛生署桃園醫院游立光醫師敬啟您好胃食道逆流若很嚴重，造成食道糜爛或潰瘍，當然可能出血，但若沒有糜爛或潰瘍，則一般而言是不太會出血。至於你的大便，我的判斷應該不是出血，可能是食物的影響。拉肚子、胃痛基本與胃食道逆劉無直間關係，除非胃或十二指腸另有問題，但也是胃鏡能檢查到的範圍祝健康衛生署桃園醫院陳奇峰醫師您好 1.您的症狀描述,確實是胃食道逆流的現象,應該沒有所謂的胃酸反彈的說法,應該注意飲食,不要抽煙,喝酒,檳榔,茶葉,咖啡,辣,油炸,糯米食物,也不要高油/高蛋白的食物,注意情緒,不宜吃過飽,控制體重不直過重或過瘦, 2.另外,注意是否有便祕,脹氣的現象,蠕動過快或過慢的現象,也會影響胃排空的時間.某些情況是胃癱(gastroparesis)的現象所引起,應該不是藥物的副作用,若症狀一直沒有改善,還是要再度就診胃腸科. 彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師您好: 1.有可能是胃食道逆流的症狀 2.有時候,飲食調整就可以解除症狀,不一定要吃藥。若是無法改善，還是建議要接受胃鏡檢查，查明原因。彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師您好: 我想肩頸發麻是不是由胃食道逆流所造成,就看看在針對胃食道逆流的治療過後,看看症狀會不會逐漸消失,就可以知道是不是它所引起. 彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師您好 1.Nexium幾乎是目前抑酸能力最強大的藥物，只是每個人的「需求量」或有不同。有些GERD的患者，可能是需一天服用兩次，才足夠解除症狀(只是健保不給付一天兩錠)。 2.Prw(需要時使用)加入Gelusil是可行的 3.治療四個月後，是可考慮再用胃鏡評估。另外，胃癌胃破皮的部份也要看是否有幽門桿菌的問題。祝健康衛生署桃園醫院陳奇峰醫師您好: 某些胃食道逆流並不會造成食道的發炎，可以再跟醫師討論看看，是不是要再加強藥物。另外，生活習慣改變也很重要，吃什麼，做什麼動作變嚴重，就應該避免。彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師您好胃酸逆流的因素是胃酸或胃內容物逆流到食道，產生令人不舒服的症狀，如胸悶、胸口灼熱感、喉嚨有異物感。如果沒有症狀的逆流就不是。檢查的方法有胃鏡、24小時食道酸鹼值測試或藥物測試。鼻涕倒流不會引起胃酸逆流症，它和慢性咳嗽有關祝健康衛生署桃園醫院游立光醫師敬啟先生您好建議做胃鏡檢查，並減少甜酸食物。彰化醫院關心您的健康陳詩典若服藥仍不適可胃鏡確認一下原因	10,788
肝膽腸胃科	食道逆流	這個禮拜四我有去照胃鏡..醫生說胃食道逆流胃發炎胃破皮還有點胃下垂...請問胃破皮是否就是潰癢呢？醫生開了胃默適（三餐飯後1粒）和得喜胃通（1天1粒）但是吃了情況沒好轉還是悶痛ㄧ整天我想請問吃了藥還是悶痛ㄧ整天是正常嗎？還是要找別的醫生看呢？	小姐您好請配合腸胃科醫師用藥，必要時再做進一步大腸鏡檢查，另可抽血看發炎指數是否升高，維持排便正常。另也要考慮有否泌尿道的問題。必要時提早回診再與醫師討論即可彰化醫院關心您的健康陳詩典	10,789
肝膽腸胃科	食道逆流	醫師您好, 去年10月底胃鏡檢查,食道有泛紅,自覺"食道底部和胃之間會點疼痛""胃略有灼熱"(因為約有3~4個月常吃飽中餐就躺下休息) 胃沒有潰瘍,出血,因此被斷定為逆流性食道炎健保給付的四個月中,一開始吃H2阻斷劑後面2個月開始服用PPI "得喜胃通(dexlansoprazole) , 劑量一天一次直到現在,.. 因為長時間吃溴氮平(lexotan)之類的精神科藥物長達兩年不知是否是這樣引起胃食道逆流的,.. 最近在飲食也很困擾, 不知可否把牛奶換成豆漿?	Dear Jie：您好，胃食道逆流的發生，應與使用Lexotan無關。但緊張焦慮可能造成胃酸分泌增加，而加重胃食道逆流的症狀。飲用過多的牛奶易造成胃酸分泌反彈，也會加重胃食道逆流的症狀；至於豆漿，若有加糖也不理想，因為過甜飲食，也比較容易增加胃酸分泌。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師　陳奇峰敬復	10,790
肝膽腸胃科	食道逆流	醫師您好 3年前胃鏡檢查有表淺性胃炎與胃淺性潰瘍，吃Nexium 斷斷續續一陣子，今年胃鏡檢查我有巴瑞特食道，胃食道逆流，胃炎與食道炎無潰瘍目前每天喉頭有苦味或是早上聲音沙啞，時常要清喉嚨才能說話有聲音，有時又嗝氣，我的腹部大，無食慾，每次吃很少也不會感到餓，醫生開加速胃排空的藥Bethanechol 吃了頭昏，改換Domperidone 吃了隔4 小時感覺胃有運作但頭還是會很昏影響工作與正常作息 , 我食道逆流與胃排空延遲有關，請問吃PPI 例如 NEXIUM 是否只能暫時改善逆流？但會一直影響胃的排空的延遲? 也會變成胃排空的延遲所以要長期吃PPI 控制逆流? 如需長吃PPI 藥物有什麼副作用要如何改善或降低副作用? 請問有什麼藥可幫助加快胃排空但不會頭昏影響正常生活且較少副作用? 目前此情況吃消化酵素是否有幫助？要如何選購有真正幫助的消化酵素？目前有巴瑞特食道且時常口有苦味，聲音沙啞，腹脹嗝氣，是否會易變成食道癌? 巴瑞特食道是否會自己會好？還是巴瑞特食道將永遠存在只有增加食道癌機率? 謝謝！	您好: 注意飲食習慣的改變,包括飲食,體重...等。少吃高油高蛋白的食物可以減少胃排空的時間，酵素不一定有幫助。減少胃酸逆流可以減少巴特食道演變成癌症的機會。建議定期內視鏡檢查，當有細胞病變的現象，可以盡早處理，不致於變成食道癌。彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師	10,791
肝膽腸胃科	食道逆流	醫師你好: 去年第一次有這個症狀到心臟內科做了檢查，超音波，X光，24小時心率監測，心臟表現都正常，後來跟醫師討論發生此症狀都是在睡眠中發生不適，睡之前有吃宵夜，而且個人習慣趴睡或向左側睡，按壓左胸部食道的地方有幾處明顯痛點，醫師判斷胃食道逆流機率比較大，後來看腸胃科照胃鏡確實有不正常大量的胃酸分泌，食道也有紅腫發炎! 今年算是第一次復發，坐挺後深呼吸大概十來分鐘，心悸以及心律不整的情況才緩和，發生原因個人猜測是不是最近腰痛，骨科開的兩種藥: Mephenoxalone tab.200mg ， acemetacin cap 60mg 前兩天吃胃就不太舒服，後來還出現吞嚥的疼痛，雖然遵循飯後30分內服藥，但還是避免不了胃酸過多刺激的情況，是否以後應該要求醫師開此類藥物時可以加開胃藥以緩解不適? 像我這樣的情況之前再網路與心臟科醫師討論，他說確實有這樣的臨床病例，他還講了一個專業術語 :referral pain or irritation 所謂的火燒心與灼熱感我也經歷過，但以上情況不會與心悸狀況一起發生，但共同狀況是咽喉或食道中間有明顯的異物感! 想請教醫師胃食道逆流發生會因為刺激的部位不同而產生不一樣的結果嗎? 比如說我的情況可能是因為食道炎而間接刺激胸部的交感神經產生的心悸? 還是說應該再去對心臟做詳細的檢查? 最後想請問，心律不整與心悸發生時除了趕快坐挺避免胃酸繼續刺激，這時候可以喝水或吃其他藥物(癒吐寧或摩舒胃清)幫助胃腸蠕動以排空胃酸嗎? 問題眾多...麻煩醫師了。	您好: 大型的研究顯示，心絞痛，心肌梗塞，心律不整等症狀及胃食道逆流之間是有關係的。若能避免胃食道逆流發作或加劇，也可降低胸痛，胸悶，心悸等症候。祝健康衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上	10,792
肝膽腸胃科	食道逆流	我媽媽(66歲)，前兩個月因為一直打飽嗝、胸悶去照胃鏡，醫生認為有胃食道逆流，吃了一個多月的藥之後，打嗝現象已有好轉，胸悶剩早上起床然後一整天全身無力，因為發作起來只能躺在床上真的很難過，想請教醫生... 1.胃食道逆流真的需要很長時間才會好轉嗎? 2.她大概都晚上10點睡覺，如果請她晚餐不要吃或提早56點吃會不會比較好? 以上，謝謝~~~~	親愛的黃先生您好: 關於您的問題- 1. 胃食道逆流是一種現象，而這種現象會導致人感覺不舒服，它不會好，用藥物可以控制，但是生活要改變，請多運動，多吃蔬果，多喝水份，這樣可以讓發作的頻率及嚴重度下降 2. 睡前2個小內不要吃東西就好感謝您的提問彰化醫院關心您的健康	10,793
肝膽腸胃科	食道逆流	2020.3月經醫院判定胃食道逆流只問診沒有照胃鏡及其它檢查目前症狀：胸悶會喘打嗝有氣，肚子肚肚脹氣早上起床口苦苦的（自己去跑步，不到5分鐘可以平息喘）醫生有開藥給我吃艾胃逆服咀嚼碇、摩舒胃清、加斯朗錠問題如下： 1.胸悶會喘，持續一整天，真不舒服，怎麼辦？ 2.吃藥大約多久，沒有改善，要跟醫生說？ 3.還有其他的治療方法嗎，盼提供？ 4.胃食道逆流一般治療多久才會比較好、如果沒有改善，就考慮換別家醫院。（每天都不舒服）謝謝醫生	Hi：您好! 胃食道逆流典型症狀為胸口悶，有燒灼感，俗稱火燒心，不典型症狀喉嚨卡卡咳嗽，聲音沙啞等。診斷可用藥物測試（吃了藥有效），胃鏡檢查，24小時酸鹼值測定。胃食道逆流要注意飲食習慣（咖啡、巧克力，辛辣，油炸食物，碳酸飲料要少吃。不要吃太快）+藥物治療。胃鏡檢查可知胃食道逆流的程度，食道是否有變性狹窄，賁門口是否有疝氣等情形。祝　健康平安! 衛生福利部桃園醫院內科主治醫師　林明慧謹上	10,794
肝膽腸胃科	食道逆流	您好: 我經就醫胃鏡檢查後..報告是胃部破皮以及NERD(非糜爛型逆流症)..個人對Nexium有比較嚴重的脹氣...所以換吃Omelon(20mg).....但是感覺壓不住胃酸想請問我現在每天清晨先吃一顆Omelon(PPI)..之後10點及16點吃Ranitidine(H2RA)各一顆這樣可以嗎? 謝謝 P.S:我查看"台灣醫界"2009 Vol.52,NO1有提到國外還有一天吃PPI二次甚至搭配H2RA一併治療的情況..只是台灣健保制度不與許	您好嚴重的食道逆流、藥物治療方面，有氫離子幫浦阻斷劑PPI一天一次，效果不好可加量一天二次，H2離子桔抗劑本為一天二次，可加劑量一天二次，也有文獻早上吃PPI，晚上吃H2離子桔抗劑長效型。逆流性食道炎，除了藥物，還要注意飲食習慣及作息，門診追蹤。祝健康衛生署桃園醫院林明慧醫師	10,795
肝膽腸胃科	食道逆流	陳副院長你好：我於112年7月31日至醫院做胃鏡檢查，檢查結果如下： Examination time Start time 10 32 06 End time 10 36 13 Clinical Diagnosis GERD Indication Acid regurgitation and/or heart burn sensation Instrument GIF-Q260 2857237 Pre-medication Buscopan Anesthesia Nil Medicine history Nil Endoscopic Findings Esophagus Mucosal breaks of less than 5mm were noted at lower esophagus. Stomach Hyperemic patches were noted at antrum and biopsy x2 was taken. Duodenum There were no ulcers nor scars in the bulb and second portion. Endoscopic Diagnosis Esophagus Reflux esophagitislower esophagusLos Angeles Classification Grade A Stomach Superficial gastritisantrumstatus post biopsy Duodenum Negative HP Test Negative Complication Negative Suggestion Please pursue pathology report Specimens 1 bottle 。醫生說我有胃食道逆流及慢性胃炎(檢查前門診我有表示會有胃痛情形)，醫生開了耐適恩3個月處方簽及艾胃逆福3個月，並稱如吃耐適恩後胃酸逆流況還有胃酸逆流，可以多加每日三次各1顆的艾胃逆福，但從開始吃藥後我只吃耐適恩，因為覺得症狀單吃耐適恩已經有效果就沒吃艾胃逆福，我想請教陳副院長以下2個問題，煩請不吝專業賜教： 1.耐適恩(40mg)已吃7周，每天早上空腹吃，現在胃的狀況是逆流沒有發生，胃痛部分也好很多，基本上這2-3周沒有明顯痛過(但偶而亂吃東西優稍稍不舒服)，那我耐適恩還要繼續吃，還是可以停藥或減半呢，或是要把這3個月的耐適恩藥都吃完，算一個療程比較好嗎。 2.近期我因焦慮引發焦慮症及失眠，經身心科診療，給予速悅75mg(血清素抑制劑)、安定文5mg(鎮定劑)及戀多眠0.25mg(安眠藥)，睡前各服1顆，想請教陳副院長，我耐適恩是早上7點服用，身心科這3種用藥是晚上睡前吃，這樣的服藥奘況會有衝突嗎。	可減量或停藥，可與主治醫師討論不會衝突	10,796
肝膽腸胃科	食道逆流	請問胃食道逆流在平常胃酸很多時可以吃什摸~如飯後到睡前這段期間~胃一直咕嚕叫~胃酸分泌很多~這時可以吃什摸好~可以吃蘇打餅嘛~聽說可以中和胃酸~但又有人說不可以吃餅乾~因為他是發酵品~	您好睡前三個小時內儘量不進食煙、酒、茶、咖啡、刺激食物及調味料、糯米、太甜太酸的食物、可樂、汽水、奶茶、巧克力、芥末等盡量不要吃，湯湯水水的不要太多，不要吃太飽祝健康衛生署桃園醫院陳奇峰醫師	10,797
肝膽腸胃科	食道逆流	醫生主任你好~我這兩個月吃甜的食物或吃飽飯就會有噁心反胃的感覺還會腹脹，食道有點不舒服（不是痛）是覺得剛吃進去的食物快嘔出來，但過幾個小時就好了？。	先生您好可能是胃酸逆流，請少甜食，必要可就診用藥。彰化醫院關心您的健康陳詩典	10,798
肝膽腸胃科	食道逆流	我罹患胃食道逆流疾病至今已有將近十個月的時間了 ,想請問醫生需要定期做胃鏡檢查看看有無病變嗎?如果要何時需要做胃鏡檢查?吞嚥困難和喉頭異物感在服用抑制胃酸的藥後就會改善嗎? 謝謝醫生	您好你的症狀已經有一陣子了，建議至附近有胃腸專科的醫療院所就診祝健康衛生署桃園醫院游立光醫師敬啟	10,799
肝膽腸胃科	食道逆流	今天大便時，用衛生紙擦屁股看到有一點點黑黑的，再看大出來的大便又蠻正常的，黃色加深咖啡色，之後再擦屁股就沒黑黑的了，二個星期前有照過胃鏡，說我胃食道逆流很嚴重，需要吃四個月的藥，但最近大便都怪怪的，所以昨天又去看了一下胃腸科，看到照片說我有出血，想請問的是，從照胃鏡後二個星期了，也有持續在服藥，還會出血嗎?雖然我的胃還是偶爾會很痛，但是真的需要這麼久的時間來治療嗎?這二個星期還有拉肚子過	您好胃食道逆流若很嚴重，造成食道糜爛或潰瘍，當然可能出血，但若沒有糜爛或潰瘍，則一般而言是不太會出血。至於你的大便，我的判斷應該不是出血，可能是食物的影響。拉肚子、胃痛基本與胃食道逆劉無直間關係，除非胃或十二指腸另有問題，但也是胃鏡能檢查到的範圍祝健康衛生署桃園醫院陳奇峰醫師	10,800
肝膽腸胃科	食道逆流	醫師你好：小弟家住署彰附近，但是在台北上班，想向醫師問診求助！！在2016年6月熬夜打牌兩次而發病，都是胃悶痛（劍突偏右下）、嘔吐，月中去醫院檢查後醫生安排照胃鏡。 6月底看胃鏡報告醫生說是噴門紅腫、胃輕微發炎，然後開了耐適恩、立消樂這2種藥，開了連續處方4個月的藥吃。 10月中回診時告知醫生，治療期間時常有飯前胃悶痛、飯後胃漲痛的情形，此時醫生告知我是胃發炎的現象，另外因為耐適恩已不能開連續處方箋換了一種“胃樂順”的藥吃。 10月底因吃胃樂順6天有明顯胃灼熱食道灼熱喉嚨卡卡的感覺（36年來沒發生過），自己判定應為“胃食道逆流”，忍耐3天回診腸胃科，醫生安排了第二次胃鏡檢查，檢查報告跟第一次一樣噴門紅腫、胃輕微發炎，把胃樂順換回耐適恩連續處方箋。 2017年1月初應回診時告知醫生，治療期間有3天去外地工作沒有吃藥，有“胃食道逆流”的感覺、以及治療期間飯前胃悶痛、飯後胃漲痛都沒有改善，此時醫生安排了第三次次胃鏡檢查，檢查報告跟第一二次一樣，噴門紅腫、胃輕微發炎……換了另一種“得喜胃通”與“胃逆舒”的藥。在此想向醫師求助求知！！ 1.我是胃食道逆流嗎？？還是長時間吃PPI吃到變成胃酸反彈症狀？？ 2.我飲食已特別注意小心了（有爬相關文），為何飯後一直漲痛，是PPI的負作用嗎？？	您好 1.您的症狀描述,確實是胃食道逆流的現象,應該沒有所謂的胃酸反彈的說法,應該注意飲食,不要抽煙,喝酒,檳榔,茶葉,咖啡,辣,油炸,糯米食物,也不要高油/高蛋白的食物,注意情緒,不宜吃過飽,控制體重不直過重或過瘦, 2.另外,注意是否有便祕,脹氣的現象,蠕動過快或過慢的現象,也會影響胃排空的時間.某些情況是胃癱(gastroparesis)的現象所引起,應該不是藥物的副作用,若症狀一直沒有改善,還是要再度就診胃腸科. 彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師	10,801
肝膽腸胃科	食道逆流	蔡醫師您好: 想請教您兩個問題。 1.最近發現喝完咖啡或吃甜食後一陣子，胃會輕微熱熱的，且喉嚨會有酸酸的感覺，請問這是胃食道逆流的症狀嗎? 2.症狀不是很嚴重，且不影響生活的輕微胃食道逆流，有一定需要去治療嗎? 因聽說胃食道逆流久了的話，會導致食道癌。謝謝您!	您好: 1.有可能是胃食道逆流的症狀 2.有時候,飲食調整就可以解除症狀,不一定要吃藥。若是無法改善，還是建議要接受胃鏡檢查，查明原因。彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師	10,802
肝膽腸胃科	食道逆流	醫生你好，我這禮拜喉嚨有異物感很不舒服，肩頸發麻到頭皮發麻，整個脖子很緊很不舒服，有去看醫生，醫生說可能是胃食道逆流，也說我的食道有發炎，但是有關於肩頸會發麻這件事他說沒聽說胃食道逆流會影響肩頸，可能是其他症狀因為現在肩頸發麻只有在吃完飯後才會發生，如果沒進食是沒有問題的我想請教醫生，胃食道逆流真的不會引起肩頸發麻嗎? 還是我是自律神經失調? 因為除了肩頸發麻，偶爾會胸悶、發熱、心悸再麻煩醫生解答了，謝謝	您好: 我想肩頸發麻是不是由胃食道逆流所造成,就看看在針對胃食道逆流的治療過後,看看症狀會不會逐漸消失,就可以知道是不是它所引起. 彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師	10,803
肝膽腸胃科	食道逆流	醫生您好: 我胃食道逆流已經快4個月(胃試鏡.X光.血液檢查.超音波)都做過檢查.胃鏡報告是說胃部有破皮..其他X光相關檢查都是正常...我與醫生說當時胃悶痛..偶而有胃酸上來到食道..但是次數不多..一週約1~2次... 現在服用Nexium(PPI) + Gascon(排氣) + Domperidone(加快胃部排空)...前3個月因為沒有連續服藥(因為症狀稍好轉就停藥..且中午吃飽就躺下..犯了禁忌)所以當藥效過了就開始悶痛.. 我4月初開始就再回診..醫生也驚訝認為我的病況怎還沒消除..就再開2週Nexium(因為健保制度..只能再開2週的PPI)..同時預約下個月再回診...同時我中午也改正習慣不再躺著睡....乖乖吃藥不間斷... 我現在症狀是雖然吃Nexium但是快到中午就會出現胃悶...所以昨天吃了一顆Gelusil(健胃仙)...感覺就好很多....可能就是胃酸造成我胃部不適想請問您: 1.Nexium不是抑制胃酸效果很好嗎..我怎還會有胃酸過多呢?..還是說需要換藥? 2.我可以配合3餐加入Gelusil嗎? 3.像我這種情況..還需要再照胃鏡嗎? 謝謝	您好 1.Nexium幾乎是目前抑酸能力最強大的藥物，只是每個人的「需求量」或有不同。有些GERD的患者，可能是需一天服用兩次，才足夠解除症狀(只是健保不給付一天兩錠)。 2.Prw(需要時使用)加入Gelusil是可行的 3.治療四個月後，是可考慮再用胃鏡評估。另外，胃癌胃破皮的部份也要看是否有幽門桿菌的問題。祝健康衛生署桃園醫院陳奇峰醫師	10,804
肝膽腸胃科	食道逆流	醫生您好我有胃食道逆流的問題，症狀是吃飽後劍突感覺悶，感覺有東西會逆流到食道一半，還會覺得噁心，但並沒有強烈胃酸的感覺，照了胃鏡，並沒有看出胃食道逆流，醫師開制胃酸的藥，吃了一陣子，都沒有改善，之前的症狀都還是有(就算是有吃藥症狀還是一樣)，因為我胃酸本來就沒有逆流到喉嚨，之前聽說有吃制酸的藥會改善，但對我來說似乎無效，我的生活作息都已經盡量維持正常了，請問以上的症狀該如何改善呢？或吃什麼藥能控制？	您好: 某些胃食道逆流並不會造成食道的發炎，可以再跟醫師討論看看，是不是要再加強藥物。另外，生活習慣改變也很重要，吃什麼，做什麼動作變嚴重，就應該避免。彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師	10,805
肝膽腸胃科	食道逆流	我從去年二月起，開始有胃食道逆流症狀，四月份照過胃鏡後，開始服用藥物至今，在去年十二月有一次感冒時，因為流鼻涕及咳嗽情況很嚴重，去看醫生時，醫生診斷我鼻涕倒流的情形很嚴重，我不知道以前是不是就有這種鼻涕到流的情形，但是在這次感冒之後，鼻涕倒流的情況蠻明顯的，就是常常喉嚨有痰需要清喉嚨，然後平時吞口水的時候，也感覺到有鼻涕一起吞入。我服用藥物至今，情況已經比一開始時好很多，但是還是無法痊癒，我照過胃鏡的情況是，胃賁門的環狀肌肉，有上翻的情形，沒有出血，輕微的胃幽門發炎，發炎部分也做過切片，並無幽門桿菌情形。現在僅剩症狀為:偶而輕微異物感，吃過東西後較常出現。胃痛情形從開始至今皆未有過。因為之前曾經看過一些鼻涕倒流以及胃酸逆流之間關係的醫療文章，想請問我的胃酸逆流造成因素，和鼻涕倒流是否有關係。不過看過一些介紹，感覺鼻涕倒流也是無法根治的病症。謝謝醫師回答	您好胃酸逆流的因素是胃酸或胃內容物逆流到食道，產生令人不舒服的症狀，如胸悶、胸口灼熱感、喉嚨有異物感。如果沒有症狀的逆流就不是。檢查的方法有胃鏡、24小時食道酸鹼值測試或藥物測試。鼻涕倒流不會引起胃酸逆流症，它和慢性咳嗽有關祝健康衛生署桃園醫院游立光醫師敬啟	10,806
肝膽腸胃科	食道逆流	我這1個月來一整天喉嚨都燒燒的還會卡卡的感覺還常常脹氣噁心想吐吃飽飯更明顯＞＜最近噴門周圍輕按壓還會有點痛不按就還好，也去看了醫生（還沒照胃鏡）醫生說可能是胃食道逆流和腸胃沒蠕動消化不良跟脹氣，吃了藥沒什麼改善請問要怎麼緩解。會不會是胃食道裂孔疝症。	先生您好建議做胃鏡檢查，並減少甜酸食物。彰化醫院關心您的健康陳詩典	10,807
肝膽腸胃科	食道逆流	目前有胃食道逆流和食道刺痛的狀況,服用耐適恩(每天早上)以及艾胃逆服(三餐飯後)是否適合? 謝謝食道有刮傷的感覺,是否使用胃乳可以緩解或是有其他建議?謝謝	若服藥仍不適可胃鏡確認一下原因	10,808
心臟血管專科	心跳問題	醫生好 6~8月因為壓力導致自律神經失調，主要是腸胃症狀目前有稍微緩解，但現在坐著感受得到心臟明顯跳動，睡前靜止心跳大概在100左右，比以前快了，在體適能測登階未通過，因為心跳降得速度太慢，請問需要去看醫生嗎？是什麼原因造成？謝謝醫生醫師您好，我心臟有的時候會突然跳很快又很大力，持續大概約15∼20分，然後不知道是可能因為我緊張我會一直冒冷汗，但都不會痛，我通常發生心跳突然跳很快的時候都是我沒有在做事的時候，像是在看電視或是睡覺前滑手機之類的，另外我自己應該算是運動員，去年兵役體檢的時候，有被檢查出來有左心室肥大，回診之後醫生說沒事，我心臟有曾經痛過，但都大概持續5∼10分鐘就好了，此外我小的時候有昏倒過，去醫院有做心電圖，醫生也沒有檢查出哪裡異常，我大概想知道是什麼症狀這樣，可以怎麼緩解主任不好意思打擾您，以前問過您很多心室早期收縮的問題，後面好一點，但最近今天數量突然變很多，有時候就算吃半顆心律錠+半顆贊安諾也沒有好轉，這樣會有危險性嗎⋯ https://lurl.cc/AkHhP 另外請教主任之前2月跑運動心電圖出現一次這個是不是就比較不好⋯這會有危險嗎⋯ https://lurl.cc/LPlz0 主任我真的好擔心也好不舒服，以前都幾10下幾百下甚至沒有，這幾天真的多到有點怕了，主任您會建議電燒嗎⋯這會有生命危險嗎⋯謝謝您不好意思何醫師　您好: 個人近期量測血壓，其數值皆正常，就是心跳數怎麼量都在81-85下/分之間，但心臟沒有特別不舒服或心悸的感覺。請教何醫師: 1.以個人這個年紀(38歲)，心跳數值長期維持在81-85下/分之間，是正常無礙的嗎?又，對健康有無影響呢? 2.個人查閱相關文獻與網路資訊，提到一般人的心跳維持在70幾下/分會是比較健康的(甚至說會比較長壽)，請問這樣的說法正確嗎? 以上，感謝何醫師。醫師您好請教个問題我已做過心悸時的心電圖，胸部X光，24小時心電圖均為正常。因為目前為甲亢轉低下患者，有在積極治療服藥，原本有吃生達心律錠但頻頻出現氣管有股氣一直咳嗽的狀況，昨天也請醫師換藥但還是有咳嗽症狀。然而心臟還出現四次跳停跳停時伴隨胸悶的狀況，深怕心臟有何病變？懇請醫師給我詳細解答感謝您🙏🙏 何主任您好，不好意思想請問您我自律神經失調大概三年了，常常焦慮、恐慌，1年前我一直注意心跳早上起來走一走心跳就100-120左右，那時候偶爾服用心律錠，那時候主任有叫我把心律手環拿掉不要看我照做了，就忘記這件事，但這陣子變成心律常常只有60-80，有一次起來量一下血氧還發現只有50多，導致最近又開始注意心律了，想請問主任這樣心跳一下快一下慢會影響心臟健康嗎？現在有時候80-90一上床馬上又60多，這有可能是我之前自律神經失調是交感神經旺盛，現在變成副交感神經旺盛嗎，上個月做自律神經醫生確實說我的副交感比較旺盛有點失調了這會導致什麼狀況嗎？最近注意心跳是因為容易暈暈或昏昏的一直想是不是心跳變慢造成的…最後請問主任自律神經失調會引起心律不整，那麼自律神經失調會很危險會造成生命危險嗎？心臟科之前有開過永康緒這種藥物請問主任這是治療自律神經的嗎？主任有其他覺得能幫助能穩定的藥嗎？不好意思謝謝何主任平安何醫師您好：昨天(7/24)我人有些不舒服，症狀有：冒汗、乏力、低熱、頭悶痛、心跳比平常快。而我用血壓計測量心跳數，最高有到99下/分，整天心跳測量也大概都在90幾下左右，而平常心跳測量大概都在65~80下/分。今日(7/25)就醫，醫師說我有輕微中暑的情況，而今日再測量心跳就有慢些，大概在70幾下/分左右。以下請教何醫師： Q1.中暑會造成心跳比平常快嗎？ Q2.承上題，如是，那中暑造成心跳比平常快的原因是什麼呢？ Q3.我昨天因中暑，造成心跳加快至90幾下/分，而今天又恢復正常為70幾下/分。請教何醫師，像我昨天心跳加快一整天，而今天又忽然慢下來，兩天相差約20下，這樣的情況會對我的心臟造成什麼不良影響或損害嗎？以上，感謝何醫師。使用手機App偶爾測得自己心跳不規律且有時心跳會到140幾有時會到50幾大請問這是什麼問題主任您好，想請問一下主任，我有時候睡覺睡著，然後突然手機響之類的被嚇醒，之後會感覺胸口心跳跳很快咚咚咚咚的，但摸脈搏又正常的跳，持續大概2分鐘左右，請問主任這是什麼原因？會是心房顫動或心室頻脈嗎.... 就是很明顯感覺心跳跳很快但摸脈搏又沒有跳很快，拜託主任幫忙解答謝謝您，平安醫師你好不好意思請教您本人有恐慌症二尖瓣、早博醫生說都是很輕微但是我常心跳太快恐慌時就會120、130這樣跳一個小時現在天氣寒冷看了新聞說天冷不能高強度運動。增加心臟負擔會猝死突然想到如果我在這麼冷的天氣恐慌心跳120-130跳一小時會不會心臟負擔太大猝死... 在爬文過程中看到有跟我類似的問題您說會死是太慢或不跳不是太快但為什麼很多醫療版面或新聞都會寫心跳太快猝死這個問題我疑問許久麻煩醫生了辛苦了感謝本人因胸與背部悶痛有時會感覺到心跳震動去掛心臟內科後續醫生有安排24小時心電圖，運動心電圖跟心臟超音波，醫生說報告看起來正常後來有開心康樂及癒利舒盼兩種藥給我吃請問這藥是治療什麼？還有一點想請問依我這樣的年紀還有之前的症狀是否要去做640斷層去了解心臟冠狀動脈血管的狀況謝謝… 醫師您好：請問本人偶爾會感覺到自己的心跳好像比較大力、頓頓的或是不太規則的感覺，但無明顯不適。使用智慧手錶的心電圖功能，會看到短時間內測量的心跳沒有很平均，有時候會兩下會比較密集，查找了衛教資料有點類似於早期收縮的現象。請問是否需要就醫做進一步檢查。另外若我有飲用咖啡因飲料或是測量時的呼吸節奏（如無意識的憋氣）是否有可能造成這種現象，謝謝。因高血壓問題, 近幾年均服用 Sevikar 40/5/12.5mg, 血壓也在控制中, 上個月回診, 因飯前血糖AC, 稍高105, 以及運動心電圖有些微異常, 醫師要我改服用 Norvasc 5mg, Crestor 10mg, Nebilet 5mg, Bokey 5mg 等4種藥, 可能是服用Nebilet 這顆藥, 這幾天靜止心率掉到45(原先約60), 睡覺時心率掉到40-50, (原先約50-60), 想請問, 常態性的心率這麼低是否會有問題?! 主任謝謝您撥空時間回答心跳比較快的問題，心律不整的話我一天之前檢查有大概400-500下的心室早期收縮，醫生說沒關係可以不理他，但我的身體很奇怪一個症狀好一點像是漏拍變少，就有另一個症狀心跳變快，最近左胸奶頭右邊一公分的位子左右都會不時都有刺痛的感覺，這會讓我有點快恐慌症的感覺，怕是不是心血管有一點阻塞，導致會刺痛、悶痛，不是倒是不是害怕的關係有時候還會導致背有酸酸的、心臟酸酸感覺沒力的感覺⋯⋯主任我需要去照張心電圖看看嗎？我站著到心跳大概105，走路大概會到110-120這樣的心跳會不會不正常，但坐著或躺著才會回到75-85讓我一直躺著不太敢起來亂動....另外想要不好意思地請教主任一下，手淫導致心臟加快，導致射精玩會有種涼涼慌慌的感覺，是不是不適合手淫，長期下來到心跳興奮加快是不是對心臟不好也會導致自律神經失調？不好意思問這問題謝謝主任回答，另外我心律不整心跳快我可以補充穀維素+GABA、B群，調節我的自律神經嗎？感謝主任，您真的是一位好醫生，為您祈福∼祝平安，謝謝您！你好醫生!我經常胃部中位置對上有一下收縮心跳嘅感覺！之後喉嚨兩個鎖骨嘅中間會跟隨有心跳一下感覺！發作嘅時候摸着頸脈搏本來規律跳到抽搐嘅時候會跟抽搐的頻率一樣！發作時候心率65-75想問究竟係胃定係個心有問題？一天發咗大概20幾次每次都係一下跳動就冇啦！本身有胃病有問題！謝謝你醫師主任對不起我又來了，這樣2-3次心跳到140-150會不會是心臟多一條神經導線、WPW引起的？請問這樣的話心電圖看得出來嗎？我在聽線上感恩音樂會真的是平靜的、很放鬆，但是就不知道為什麼突然心跳變快，然後又心臟痛痛的，才慢慢像恐慌症發作…請問主任恐慌症狀不是應該先恐慌才呼吸困難、心跳加快、緊張，但我怎麼是心跳先快再來呼吸不順，才緊張恐慌…請問主任這樣也是恐慌症嗎？我平常Inderal 10mg是沒有固定吃，除非漏拍很多吃半顆或是像今天心跳很快吃一顆加贊安諾，平常晚上睡前吃百憂解40mg加贊安諾0.5mg，這樣的心跳加快真的很可怕感覺人隨時就不在了，很想跑急診…VPC已經很煩我了、恐慌焦慮也是，又時不時來一個心跳突然很快，心跳沒辦法控制快起來不能踩煞車真的很恐怖...請問主任我可能心臟多一條電線嗎？還是如果多一條電線會有其他不同的症狀？請問我自費照心臟斷層或核磁共振有意義嗎？不知道為什麼我時常覺得左胸刺痛刺痛的，摸下去又剛好摸得到心跳，就覺得是心臟痛，請問心臟痛是這樣痛的嗎？謝謝何主任，感恩您！祝福您當然有二尖瓣脫垂、輕微二尖瓣閉鎖，心室早期收縮已經約20年左右⋯從以前不舒服才吃的心律錠10毫克，因為不舒服的次數隨著年齡日漸增加，現在改吃二到三次合併安邦跟所雷特⋯最近打完第二劑AZ疫苗後發現有時心跳會從80~95的範圍突然往下掉到40 、48左右然後才又跳回原本的正常範圍之內⋯有時候會感到頭暈胸口有些刺痛（時間不會很久）但到附近診所做心電圖及急診心電圖+抽血（心肌酵素以及血栓）檢測又都正常不知道是什麼原因？想請問一下有需要再做什麼更進一步的檢查嗎？醫生你好前陣子有耳石問題所以暈眩,後來好多了反而心臟開始整天狂跳,躺著更是明顯,睡覺都2小時就驚醒嚴重影響了睡眠,現在整天都可以感受到心臟一直跳很快,,站著比較不覺得心臟狂跳但是躺著就一直跳很快感覺心臟都快跳出來了讓我很擔心不知道是什麼問題如果去掛號請問要掛哪一科謝謝醫生醫師您好，最近這一個多月時常感覺心跳弱弱的、無力還會頭昏（感覺頭重、眼花）有時會心悸（約100/分左右）有時會心跳變慢（約70/分）還有血壓偏低（大約90幾/50幾）平時有自律神經失調的問題，已經服藥約半年，但之前沒有這些症狀。因擔心去看了家醫科，且照了靜態心電圖，醫師和我說可能和心肺功能較差（叫我多運動）或是焦慮的關係，上網查看到很多諮詢寫心臟衰竭想請問醫生有可能嗎我需要在去多做檢查嗎非常擔心謝謝您！醫生您好我三月底發現我心跳偏快本身有肥胖問題有高血壓（有吃藥控制）我早起時心跳約80-100 接近中午則是在95-110之間晚上75-100 本身並沒有不舒服我去過大醫院檢查過心臟超音波抽血 24hr心電圖回診時醫生有說我有早期收縮的情況但很輕微一天大概不到20次所以醫生並沒有開藥給我我想問的是我這樣的心跳需要吃藥控制嗎？若不控制這樣的心跳長期下來有沒有危險感謝	由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。您好 19歲心臟會突然跳快又大力可能是和緊張有關心臟痛應該說是胸痛吧在這年紀也很常見算是運動員?運動表現都很不錯吧? 這樣心臟有問題機會不高小時候昏倒過? 長大沒再發生過? 原因難說若仍擔心建議心臟科門診進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您您好沒事啦您看之前那麼不舒服那麼擔心不也沒事他本來就是會時好時壞沒有危險性別擔心我不會建議電燒不舒服心律錠+贊安諾多吃幾次吧平安彰化醫院關心您您好心跳數值維持在81-85下/分之間，是正常的對健康無影響每個人基礎心跳不會一樣都一樣好沒有所謂比較健康的說法別擔心平安彰化醫院關心您您好偶發性心律不整亦可能引起咳嗽四次跳停跳停時伴隨胸悶可能是偶發性心律不整引起心悸心電圖，X光，24小時心電圖均正常就不用擔心了沒事的不會有心臟病變的放心平安彰化醫院關心您您好我們是人不是機器所以心跳會有所起伏是正常的您前一陣子不去注意他就過得很好一注意它就一切變調了所以不要理他放心享受生活吧自律神經失調不會造成生命危險自律神經失調不會引起致命的心律不整別擔心平安彰化醫院關心您您好心跳幾下是由大腦調控視當時身體的需要來調整不只中暑任何身體之不適都有可能引起心跳加速尤其身體水分相對不足時心臟更需跳快來供應大家之需要待需求減少心跳自然減緩對心臟不會造成什麼不良影響或損害別擔心平安彰化醫院關心您請到醫院做心電圖檢查才能確定是否有心律不整的現象。您好這不是心房顫動或心室頻脈驚嚇造成自律神經突然興奮心臟跳比較大力而已好像我們看到心儀的女生所謂的小鹿亂撞沒事的別擔心平安彰化醫院關心您您好恐慌時就會120、130 這是正常的跳快心跳太快猝死是心律不整的快 2者是不一樣的您會擔心會不會跳久了正常的會變成不正常的不會的您放心天冷不能高強度運動。增加心臟負擔會猝死沒那麼嚴重別被嚇到了我們一般運動的高強度和高以翔那個不同的別想太多別擔心平安彰化醫院關心您您好可能是自律神經問題心康樂及癒利舒盼就是治療自律神經的我個人是認為不需要去做640斷層但那是買安心的檢查如果一直不放心就去做吧平安彰化醫院關心您由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。您好，根據您的描述，改藥後 Nebilet使靜止心率降到50/min, 如果沒有任何不適，活動時心跳能適當提速，或許心臟的功能及變時性是適當的，目前看應該無虞，但若無強制性理由，用nebilet讓心跳過緩，可能沒有實證上的益處，也可能帶來風險；不妨在下次回診時與您的醫師討論，是否變更藥物平安衛福部彰化醫院關心您您好左胸刺痛感悶痛背酸多是肌肉神經的症狀可以補充穀維素+GABA、B群不放心當然可以照張心電圖多半沒事站著心跳105，走路110-120 不會不正常不亂沒心律不整都無礙不用都躺著不太敢起來手淫導致心臟加快正常不會對心臟不好多起來活動運動別躺著亂想自律神經失調可以改善的平安為您禱告彰化醫院關心您您好或許除了胃有問題外還有些陣發性心律不整心有無問題難說建議至心臟科門診進一步檢查為宜為您禱告平安彰化醫院關心您您好 WPW心電圖看得出來的還是像恐慌症發作可能心臟多一條電線嗎？當然誰都有可能心電圖做出來有沒有看就知道了˙ 心跳加快不會回天家啦是不跳了才回去別擔心自費照心臟斷層或核磁共振有意義嗎？我認為是沒有啦心跳和他們沒有關係刺痛刺痛大多是肌肉神經引起摸下去怎麼摸都只在外面胸壁上不可能摸的到心臟摸的到的都不是心臟問題別自己嚇自己繼續為您禱告平安彰化醫院關心您您好心肌酵素以及血栓檢測都正常是合理如仍不適建議安排24小時心電圖進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至心臓內科門診就醫，做進一步檢查。您好若是無心律不整單純心跳快無礙別擔心如仍無法釋懷可請醫師調整血壓用藥改成可同時控制血壓心跳的藥物即可平安彰化醫院關心您	10,809
心臟血管專科	心跳問題	醫生好 6~8月因為壓力導致自律神經失調，主要是腸胃症狀目前有稍微緩解，但現在坐著感受得到心臟明顯跳動，睡前靜止心跳大概在100左右，比以前快了，在體適能測登階未通過，因為心跳降得速度太慢，請問需要去看醫生嗎？是什麼原因造成？謝謝醫生	由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。	10,810
心臟血管專科	心跳問題	醫師您好，我心臟有的時候會突然跳很快又很大力，持續大概約15∼20分，然後不知道是可能因為我緊張我會一直冒冷汗，但都不會痛，我通常發生心跳突然跳很快的時候都是我沒有在做事的時候，像是在看電視或是睡覺前滑手機之類的，另外我自己應該算是運動員，去年兵役體檢的時候，有被檢查出來有左心室肥大，回診之後醫生說沒事，我心臟有曾經痛過，但都大概持續5∼10分鐘就好了，此外我小的時候有昏倒過，去醫院有做心電圖，醫生也沒有檢查出哪裡異常，我大概想知道是什麼症狀這樣，可以怎麼緩解	您好 19歲心臟會突然跳快又大力可能是和緊張有關心臟痛應該說是胸痛吧在這年紀也很常見算是運動員?運動表現都很不錯吧? 這樣心臟有問題機會不高小時候昏倒過? 長大沒再發生過? 原因難說若仍擔心建議心臟科門診進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您	10,811
心臟血管專科	心跳問題	主任不好意思打擾您，以前問過您很多心室早期收縮的問題，後面好一點，但最近今天數量突然變很多，有時候就算吃半顆心律錠+半顆贊安諾也沒有好轉，這樣會有危險性嗎⋯ https://lurl.cc/AkHhP 另外請教主任之前2月跑運動心電圖出現一次這個是不是就比較不好⋯這會有危險嗎⋯ https://lurl.cc/LPlz0 主任我真的好擔心也好不舒服，以前都幾10下幾百下甚至沒有，這幾天真的多到有點怕了，主任您會建議電燒嗎⋯這會有生命危險嗎⋯謝謝您不好意思	您好沒事啦您看之前那麼不舒服那麼擔心不也沒事他本來就是會時好時壞沒有危險性別擔心我不會建議電燒不舒服心律錠+贊安諾多吃幾次吧平安彰化醫院關心您	10,812
心臟血管專科	心跳問題	何醫師　您好: 個人近期量測血壓，其數值皆正常，就是心跳數怎麼量都在81-85下/分之間，但心臟沒有特別不舒服或心悸的感覺。請教何醫師: 1.以個人這個年紀(38歲)，心跳數值長期維持在81-85下/分之間，是正常無礙的嗎?又，對健康有無影響呢? 2.個人查閱相關文獻與網路資訊，提到一般人的心跳維持在70幾下/分會是比較健康的(甚至說會比較長壽)，請問這樣的說法正確嗎? 以上，感謝何醫師。	您好心跳數值維持在81-85下/分之間，是正常的對健康無影響每個人基礎心跳不會一樣都一樣好沒有所謂比較健康的說法別擔心平安彰化醫院關心您	10,813
心臟血管專科	心跳問題	醫師您好請教个問題我已做過心悸時的心電圖，胸部X光，24小時心電圖均為正常。因為目前為甲亢轉低下患者，有在積極治療服藥，原本有吃生達心律錠但頻頻出現氣管有股氣一直咳嗽的狀況，昨天也請醫師換藥但還是有咳嗽症狀。然而心臟還出現四次跳停跳停時伴隨胸悶的狀況，深怕心臟有何病變？懇請醫師給我詳細解答感謝您🙏🙏	您好偶發性心律不整亦可能引起咳嗽四次跳停跳停時伴隨胸悶可能是偶發性心律不整引起心悸心電圖，X光，24小時心電圖均正常就不用擔心了沒事的不會有心臟病變的放心平安彰化醫院關心您	10,814
心臟血管專科	心跳問題	何主任您好，不好意思想請問您我自律神經失調大概三年了，常常焦慮、恐慌，1年前我一直注意心跳早上起來走一走心跳就100-120左右，那時候偶爾服用心律錠，那時候主任有叫我把心律手環拿掉不要看我照做了，就忘記這件事，但這陣子變成心律常常只有60-80，有一次起來量一下血氧還發現只有50多，導致最近又開始注意心律了，想請問主任這樣心跳一下快一下慢會影響心臟健康嗎？現在有時候80-90一上床馬上又60多，這有可能是我之前自律神經失調是交感神經旺盛，現在變成副交感神經旺盛嗎，上個月做自律神經醫生確實說我的副交感比較旺盛有點失調了這會導致什麼狀況嗎？最近注意心跳是因為容易暈暈或昏昏的一直想是不是心跳變慢造成的…最後請問主任自律神經失調會引起心律不整，那麼自律神經失調會很危險會造成生命危險嗎？心臟科之前有開過永康緒這種藥物請問主任這是治療自律神經的嗎？主任有其他覺得能幫助能穩定的藥嗎？不好意思謝謝何主任平安	您好我們是人不是機器所以心跳會有所起伏是正常的您前一陣子不去注意他就過得很好一注意它就一切變調了所以不要理他放心享受生活吧自律神經失調不會造成生命危險自律神經失調不會引起致命的心律不整別擔心平安彰化醫院關心您	10,815
心臟血管專科	心跳問題	何醫師您好：昨天(7/24)我人有些不舒服，症狀有：冒汗、乏力、低熱、頭悶痛、心跳比平常快。而我用血壓計測量心跳數，最高有到99下/分，整天心跳測量也大概都在90幾下左右，而平常心跳測量大概都在65~80下/分。今日(7/25)就醫，醫師說我有輕微中暑的情況，而今日再測量心跳就有慢些，大概在70幾下/分左右。以下請教何醫師： Q1.中暑會造成心跳比平常快嗎？ Q2.承上題，如是，那中暑造成心跳比平常快的原因是什麼呢？ Q3.我昨天因中暑，造成心跳加快至90幾下/分，而今天又恢復正常為70幾下/分。請教何醫師，像我昨天心跳加快一整天，而今天又忽然慢下來，兩天相差約20下，這樣的情況會對我的心臟造成什麼不良影響或損害嗎？以上，感謝何醫師。	您好心跳幾下是由大腦調控視當時身體的需要來調整不只中暑任何身體之不適都有可能引起心跳加速尤其身體水分相對不足時心臟更需跳快來供應大家之需要待需求減少心跳自然減緩對心臟不會造成什麼不良影響或損害別擔心平安彰化醫院關心您	10,816
心臟血管專科	心跳問題	使用手機App偶爾測得自己心跳不規律且有時心跳會到140幾有時會到50幾大請問這是什麼問題	請到醫院做心電圖檢查才能確定是否有心律不整的現象。	10,817
心臟血管專科	心跳問題	主任您好，想請問一下主任，我有時候睡覺睡著，然後突然手機響之類的被嚇醒，之後會感覺胸口心跳跳很快咚咚咚咚的，但摸脈搏又正常的跳，持續大概2分鐘左右，請問主任這是什麼原因？會是心房顫動或心室頻脈嗎.... 就是很明顯感覺心跳跳很快但摸脈搏又沒有跳很快，拜託主任幫忙解答謝謝您，平安	您好這不是心房顫動或心室頻脈驚嚇造成自律神經突然興奮心臟跳比較大力而已好像我們看到心儀的女生所謂的小鹿亂撞沒事的別擔心平安彰化醫院關心您	10,818
心臟血管專科	心跳問題	醫師你好不好意思請教您本人有恐慌症二尖瓣、早博醫生說都是很輕微但是我常心跳太快恐慌時就會120、130這樣跳一個小時現在天氣寒冷看了新聞說天冷不能高強度運動。增加心臟負擔會猝死突然想到如果我在這麼冷的天氣恐慌心跳120-130跳一小時會不會心臟負擔太大猝死... 在爬文過程中看到有跟我類似的問題您說會死是太慢或不跳不是太快但為什麼很多醫療版面或新聞都會寫心跳太快猝死這個問題我疑問許久麻煩醫生了辛苦了感謝	您好恐慌時就會120、130 這是正常的跳快心跳太快猝死是心律不整的快 2者是不一樣的您會擔心會不會跳久了正常的會變成不正常的不會的您放心天冷不能高強度運動。增加心臟負擔會猝死沒那麼嚴重別被嚇到了我們一般運動的高強度和高以翔那個不同的別想太多別擔心平安彰化醫院關心您	10,819
心臟血管專科	心跳問題	本人因胸與背部悶痛有時會感覺到心跳震動去掛心臟內科後續醫生有安排24小時心電圖，運動心電圖跟心臟超音波，醫生說報告看起來正常後來有開心康樂及癒利舒盼兩種藥給我吃請問這藥是治療什麼？還有一點想請問依我這樣的年紀還有之前的症狀是否要去做640斷層去了解心臟冠狀動脈血管的狀況謝謝…	您好可能是自律神經問題心康樂及癒利舒盼就是治療自律神經的我個人是認為不需要去做640斷層但那是買安心的檢查如果一直不放心就去做吧平安彰化醫院關心您	10,820
心臟血管專科	心跳問題	醫師您好：請問本人偶爾會感覺到自己的心跳好像比較大力、頓頓的或是不太規則的感覺，但無明顯不適。使用智慧手錶的心電圖功能，會看到短時間內測量的心跳沒有很平均，有時候會兩下會比較密集，查找了衛教資料有點類似於早期收縮的現象。請問是否需要就醫做進一步檢查。另外若我有飲用咖啡因飲料或是測量時的呼吸節奏（如無意識的憋氣）是否有可能造成這種現象，謝謝。	由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。	10,821
心臟血管專科	心跳問題	因高血壓問題, 近幾年均服用 Sevikar 40/5/12.5mg, 血壓也在控制中, 上個月回診, 因飯前血糖AC, 稍高105, 以及運動心電圖有些微異常, 醫師要我改服用 Norvasc 5mg, Crestor 10mg, Nebilet 5mg, Bokey 5mg 等4種藥, 可能是服用Nebilet 這顆藥, 這幾天靜止心率掉到45(原先約60), 睡覺時心率掉到40-50, (原先約50-60), 想請問, 常態性的心率這麼低是否會有問題?!	您好，根據您的描述，改藥後 Nebilet使靜止心率降到50/min, 如果沒有任何不適，活動時心跳能適當提速，或許心臟的功能及變時性是適當的，目前看應該無虞，但若無強制性理由，用nebilet讓心跳過緩，可能沒有實證上的益處，也可能帶來風險；不妨在下次回診時與您的醫師討論，是否變更藥物平安衛福部彰化醫院關心您	10,822
心臟血管專科	心跳問題	主任謝謝您撥空時間回答心跳比較快的問題，心律不整的話我一天之前檢查有大概400-500下的心室早期收縮，醫生說沒關係可以不理他，但我的身體很奇怪一個症狀好一點像是漏拍變少，就有另一個症狀心跳變快，最近左胸奶頭右邊一公分的位子左右都會不時都有刺痛的感覺，這會讓我有點快恐慌症的感覺，怕是不是心血管有一點阻塞，導致會刺痛、悶痛，不是倒是不是害怕的關係有時候還會導致背有酸酸的、心臟酸酸感覺沒力的感覺⋯⋯主任我需要去照張心電圖看看嗎？我站著到心跳大概105，走路大概會到110-120這樣的心跳會不會不正常，但坐著或躺著才會回到75-85讓我一直躺著不太敢起來亂動....另外想要不好意思地請教主任一下，手淫導致心臟加快，導致射精玩會有種涼涼慌慌的感覺，是不是不適合手淫，長期下來到心跳興奮加快是不是對心臟不好也會導致自律神經失調？不好意思問這問題謝謝主任回答，另外我心律不整心跳快我可以補充穀維素+GABA、B群，調節我的自律神經嗎？感謝主任，您真的是一位好醫生，為您祈福∼祝平安，謝謝您！	您好左胸刺痛感悶痛背酸多是肌肉神經的症狀可以補充穀維素+GABA、B群不放心當然可以照張心電圖多半沒事站著心跳105，走路110-120 不會不正常不亂沒心律不整都無礙不用都躺著不太敢起來手淫導致心臟加快正常不會對心臟不好多起來活動運動別躺著亂想自律神經失調可以改善的平安為您禱告彰化醫院關心您	10,823
心臟血管專科	心跳問題	你好醫生!我經常胃部中位置對上有一下收縮心跳嘅感覺！之後喉嚨兩個鎖骨嘅中間會跟隨有心跳一下感覺！發作嘅時候摸着頸脈搏本來規律跳到抽搐嘅時候會跟抽搐的頻率一樣！發作時候心率65-75想問究竟係胃定係個心有問題？一天發咗大概20幾次每次都係一下跳動就冇啦！本身有胃病有問題！謝謝你醫師	您好或許除了胃有問題外還有些陣發性心律不整心有無問題難說建議至心臟科門診進一步檢查為宜為您禱告平安彰化醫院關心您	10,824
心臟血管專科	心跳問題	主任對不起我又來了，這樣2-3次心跳到140-150會不會是心臟多一條神經導線、WPW引起的？請問這樣的話心電圖看得出來嗎？我在聽線上感恩音樂會真的是平靜的、很放鬆，但是就不知道為什麼突然心跳變快，然後又心臟痛痛的，才慢慢像恐慌症發作…請問主任恐慌症狀不是應該先恐慌才呼吸困難、心跳加快、緊張，但我怎麼是心跳先快再來呼吸不順，才緊張恐慌…請問主任這樣也是恐慌症嗎？我平常Inderal 10mg是沒有固定吃，除非漏拍很多吃半顆或是像今天心跳很快吃一顆加贊安諾，平常晚上睡前吃百憂解40mg加贊安諾0.5mg，這樣的心跳加快真的很可怕感覺人隨時就不在了，很想跑急診…VPC已經很煩我了、恐慌焦慮也是，又時不時來一個心跳突然很快，心跳沒辦法控制快起來不能踩煞車真的很恐怖...請問主任我可能心臟多一條電線嗎？還是如果多一條電線會有其他不同的症狀？請問我自費照心臟斷層或核磁共振有意義嗎？不知道為什麼我時常覺得左胸刺痛刺痛的，摸下去又剛好摸得到心跳，就覺得是心臟痛，請問心臟痛是這樣痛的嗎？謝謝何主任，感恩您！祝福您	您好 WPW心電圖看得出來的還是像恐慌症發作可能心臟多一條電線嗎？當然誰都有可能心電圖做出來有沒有看就知道了˙ 心跳加快不會回天家啦是不跳了才回去別擔心自費照心臟斷層或核磁共振有意義嗎？我認為是沒有啦心跳和他們沒有關係刺痛刺痛大多是肌肉神經引起摸下去怎麼摸都只在外面胸壁上不可能摸的到心臟摸的到的都不是心臟問題別自己嚇自己繼續為您禱告平安彰化醫院關心您	10,825
心臟血管專科	心跳問題	當然有二尖瓣脫垂、輕微二尖瓣閉鎖，心室早期收縮已經約20年左右⋯從以前不舒服才吃的心律錠10毫克，因為不舒服的次數隨著年齡日漸增加，現在改吃二到三次合併安邦跟所雷特⋯最近打完第二劑AZ疫苗後發現有時心跳會從80~95的範圍突然往下掉到40 、48左右然後才又跳回原本的正常範圍之內⋯有時候會感到頭暈胸口有些刺痛（時間不會很久）但到附近診所做心電圖及急診心電圖+抽血（心肌酵素以及血栓）檢測又都正常不知道是什麼原因？想請問一下有需要再做什麼更進一步的檢查嗎？	您好心肌酵素以及血栓檢測都正常是合理如仍不適建議安排24小時心電圖進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您	10,826
心臟血管專科	心跳問題	醫生你好前陣子有耳石問題所以暈眩,後來好多了反而心臟開始整天狂跳,躺著更是明顯,睡覺都2小時就驚醒嚴重影響了睡眠,現在整天都可以感受到心臟一直跳很快,,站著比較不覺得心臟狂跳但是躺著就一直跳很快感覺心臟都快跳出來了讓我很擔心不知道是什麼問題如果去掛號請問要掛哪一科謝謝醫生	由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。	10,827
心臟血管專科	心跳問題	醫師您好，最近這一個多月時常感覺心跳弱弱的、無力還會頭昏（感覺頭重、眼花）有時會心悸（約100/分左右）有時會心跳變慢（約70/分）還有血壓偏低（大約90幾/50幾）平時有自律神經失調的問題，已經服藥約半年，但之前沒有這些症狀。因擔心去看了家醫科，且照了靜態心電圖，醫師和我說可能和心肺功能較差（叫我多運動）或是焦慮的關係，上網查看到很多諮詢寫心臟衰竭想請問醫生有可能嗎我需要在去多做檢查嗎非常擔心謝謝您！	由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至心臓內科門診就醫，做進一步檢查。	10,828
心臟血管專科	心跳問題	醫生您好我三月底發現我心跳偏快本身有肥胖問題有高血壓（有吃藥控制）我早起時心跳約80-100 接近中午則是在95-110之間晚上75-100 本身並沒有不舒服我去過大醫院檢查過心臟超音波抽血 24hr心電圖回診時醫生有說我有早期收縮的情況但很輕微一天大概不到20次所以醫生並沒有開藥給我我想問的是我這樣的心跳需要吃藥控制嗎？若不控制這樣的心跳長期下來有沒有危險感謝	您好若是無心律不整單純心跳快無礙別擔心如仍無法釋懷可請醫師調整血壓用藥改成可同時控制血壓心跳的藥物即可平安彰化醫院關心您	10,829
肝膽腸胃科	藥物副作用	照完胃鏡發現有胃潰瘍症狀，醫師開了耐適恩與摩胃舒清兩種藥物，摩胃舒清飯後服用，此藥品服用後是否會出現明顯飢餓感？我本身食慾不穩定，少食易飽，不曉得是不是與潰瘍有關係，不太容易有飢餓感，但這幾天吃了摩胃舒清後飢餓感很明顯，餓到有點想吐，不曉得藥物幫助胃排空速度和飢餓感有無關聯？陳醫師您好：本人星期一照了胃鏡經醫師判斷為胃潰瘍與十二指腸潰瘍，是幽門桿菌引起的，星期三醫師先開了三個月的逸潰錠處方簽給我，星期四接近中午我吃了一顆逸潰錠，後來中餐去吃了很常去吃的早餐店。到了下午我就全身發癢，隔天早上起來就沒有什麼事了。之前沒有這種經驗，因此很緊張的掛了下禮拜的號，想詢問 1.在下禮拜看醫生前我還要繼續吃逸潰錠嗎？還是就先停藥？ 2.是否曾經有過病人對逸潰錠過敏的病例？因為我上網查都沒有相關的資料，或許是我吃到其他不該吃的東西？你好，想請問，我因為牙齒問題吃了消炎＋止痛藥，吃了一天覺得胃痛，於是藥局又多開了胃藥，後來吃了又覺得頭痛，藥局幫我換藥，但吃完兩包後，半夜覺得胃痛痛醒，吞嚥困難，懷疑是藥物性食道、胃受傷，現在第三天了，胃有好一點，但是吃東西時，經過食道時，還是有噎到＋右胸骨痛，而且右側胸骨下方疼痛感覺又變明顯，請問食道受傷也會引起右側胸骨下方痛嗎？謝謝！醫師您好，之前照完胃鏡發現有胃食道逆流後吃了4個月的得喜胃通，當初醫師說這款藥長期吃會導致骨骼疏鬆症，但因健保只給付四個月，所以現在改吃OMEZOL 20MG，但同樣是治療胃食道逆流的藥，請問這款藥是否也會有導致骨質疏鬆的副作用呢？謝謝您。醫生妳好，我從5月六號開始吃胃藥逸潰定每天一次 Lansoprazole Capsules30mg 癒吐寧每天三次 Emetrol Tablet10mg 我上個月月經是5月8號我的月經都是正常規律的可我這個月6月3號月經來，然後一直到今天已經16號了都還有一點點的血絲，之前都沒有過這種情形然後還突然出現乳房有乳汁的現象，是因為吃癒吐寧的關係嗎，我看藥副作用有亂經，警語有溢乳請問醫師以上的狀況跟胃藥有關系嗎，我是不是應該先停藥？我原本在台北醫學院看的醫生，醫師最近出國，請問我可以把胃食道逆流的報告帶去台大醫院換看台大醫院腸胃科嗎？林醫師，您好: 家父今年65歲，患有肝癌，服用Nexavar劑量為200mg/tab一天兩次，服用時間已經將近兩年左右。今年初曾出現腹瀉症狀，持續一周多，但是目前沒有這方面問題。唯一困擾的是，手部、腳底皮膚脫落，有塗抹醫生開的杏化霜。近期父親反映走路時，即便穿著氣墊鞋，仍是疼痛萬分，他自己覺得腳底越來越薄，不知道該如何緩解症狀。因為家中經濟問題，我們很感謝國家給予健保藥救命，如果自費我們可能要四處欠債。正是因為藥物得來不易，家父之前諮詢醫生時，有反映相關症狀，當時醫生好像不是很高興，不開心的表示他的治療都是對的，家父很怕醫生生氣，給我們斷藥什麼的，所以也不敢再問。(我沒有要怪醫生的意思，醫生工時長、每天要看很多病人，能幫我們申請這麼寶貴的藥，我們也很感謝了。也可能是我們自己沒搞懂，就想問清楚，而造成醫生困擾。) 由於這幾天家父走路還是非常疼動，我也不知道該怎麼辦，想問您: 1.如何減緩腳部脫皮、行走疼痛? 2.請問劑量可以如額調整? 我在網路上有找到奇美醫院的資料(http://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/55500/Dinfo/data/20S020.pdf)，第四頁表三「因皮膚毒性調整劑量」有說可以間隔一天吃400mg，但不知道是否可以調整為一天吃200mg，或有其他調整方式。我們不敢擅自停藥或是調整劑量，只是希望林醫師您能和我們說明一下可行的劑量調整方式，我們清楚劑量調整後，好想清楚之後該如何向家父的主治醫生提問。還請林醫生撥冗回答，感謝您的協助。想請問一下醫生，前幾個禮拜因天天胃脹、偶爾胃痛、睡前想吐等等症狀先後去了三家診所拿藥，但都未痊癒，昨天去診所照胃鏡，醫生說有胃食道逆流而開了藥，不知是不是吃了lansoprazole這個藥導致都會頭很暈、想吐，其他還有mosapride、domperidone、magnesium oxide這些等藥，有哪些容易造成頭暈想吐的副作用嗎我有服用雄性禿的治療藥物finastride，大約3-4年，它會導致胃潰瘍嗎？可以繼續服用嗎？我另外還有使用（外敷）治療灰指甲的藥物，它對胃潰瘍有引響嗎？（我自認為生活作息、三餐飲食均很正常，不喝茶也不喝咖啡、且不煙、不酒，又無感染幽門螺旋桿菌；因此，大略只剩心理壓力及藥物使用等原因；想請教醫師，以便除藥物治療胃潰瘍外，能革除引起胃潰瘍之原因）醫師您好：由於拔牙的關係，牙醫那邊開了Amoxicillin 500g，但是吃了之後胃跟食道都出現灼熱感而且很痛，請問該怎麼辦？精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg2顆 Lendormin 0.25mg2顆 Eurodin2mg2顆 LORAZEPAM0.5mg4顆皮膚科:睡前doxepin 25mg2顆 LYRICA(pregabalin) 75mg2顆 Xyzal 5mg(皮膚搔癢症癢到不能睡) 新陳代謝科:metformin HCL850mg 泌尿科:tamsulosin 0.2mg 肝膽腸胃科:早餐前服用藥物 Lansoprazole 30mg Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL 肝膽腸胃科:中午餐前 Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL Dialicon 肝膽腸胃科:晚餐餐前 Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL Dialicon 都長期服用 1.因為有脹氣的原因有去肝膽腸胃科治療胃潰瘍胃潰瘍吃4個月好了但是Promeran3.84公絲一天服用3次服用長期5個月看了藥品仿單這顆藥好像不能服用這麼久我醫師還是讓我服用5個月我是不是以後有很機率會出現遲發性運動障礙(tardive dyskinesia)，此為出現於臉部、舌頭及四肢非自主性的運動障礙，具有潛在的不可逆性與嚴重性? 2.目前我非常擔憂會出現遲發性運動障礙如果一但出現是不是就代表這一生無藥可醫?我這顆藥我已經停了我大概哪時會出現遲發性運動障礙出現時需馬上送醫院嗎?我目前非常擔心謝謝醫師耐心回答醫師您好由於先前都沒有逆流性食道炎的問題，但自從開始服用抗憂鬱藥物TCA後出現症狀（目前快三週），包括脹氣、有時打嗝會覺得喉嚨熱熱的、喉嚨乾痛，到腸胃科就診醫師認為應該是逆流性食道炎，表示還不需照胃鏡，開了三天的Omeprazole服用。由於本身有自律神經失調的問題，猜測胃食道逆流可能是因此引起，不過還是想請問： 1. 抗憂鬱藥物TCA是否可能加重逆流性食道炎的症狀？ 2. TCA與Omeprazole併服會有藥物交互作用嗎？ 3. 先前精神科開過舒必朗，說有症狀可吃。請問舒必朗與腸胃科開的Omeprazole、艾胃逆服等藥物有什麼差別？什麼情況下需要服用舒必朗？ 4. 若服用Omeprazole後有稍微改善，但感覺沒有完全痊癒，應該回診或繼續服藥嗎？謝謝！上週五在診所做胃鏡檢查，有胃潰瘍，跟食道逆流問題，但因為胃部夜晚發熱嚴重到胸口不舒服，睡不好覺，週一去醫院看診，醫生開了早飯前一顆盼為好腸溶膜衣錠40mg、早飯後一顆痙得寧錠0.125mg 睡前一顆安潰定錠100mg、一顆痙得寧錠週一當天我吃了睡前的兩顆藥，痙得寧錠副作用讓我非常口乾，但是當晚胃沒有發熱，一晚睡的很好。週二早飯後也吃了痙得寧錠也是口乾很嚴重想問一下，痙得寧錠可以吃一半，讓副作用不那麼強嗎？醫生你好，我最近在醫院被診斷胃食道逆流，醫生有開ppi跟艾胃逆服兩種藥，我服用了大約一個多月，但最近一周吃了上述兩種藥，另生活飲食沒有太大改變，但早上起床大號好像變的少量，比較硬且不是長條狀，目測約10~15公分左右，請問這是藥的副作用嗎?如果是的話該如何改善呢?謝謝醫生 1/18因嘔吐5次至醫院肝膽腸胃科就診，醫師告知是急性腸胃炎，並開了摩舒胃清膜衣錠、腸必寧錠，並告知應停止服用腸胃相關用藥，我照醫囑服用這兩種藥，也停用其他所有藥品，第二天起床時上腹很痛，並且有便秘的情況，第二天一樣照著醫囑服藥，第三天起床依舊有上腹疼痛感，疼痛感在坐正時最嚴重，躺下一段時間可以舒緩，但依舊有上腹不適感，有被壓迫的感覺，因第三天還是有上腹疼痛，且已經不會噁心嘔吐了，所以第三天以後都沒有再吃任何藥了，但一直到現在(1/22 5:00)，持續整天的上腹疼痛感及便秘情況依舊存在，請問醫師這是正常的藥物作用嗎？有沒有方式可以緩解上腹不適的感覺？想請問在服用完一周的幽門桿菌藥物三合一這過程一直腹瀉並都是黑色居多用完藥後五天了依然會有腹瀉狀況這是正常的嗎是否依然是三合一藥物的副作用呢？去年2月因胃潰瘍與出血住院,當時認定是情緒導致最近想起事發前曾服用數月事前避孕藥調經但是在停止服用2個月發生是否可能是避孕藥導致胃潰瘍? 另治療半年後(未複檢)胃部沒感覺特別異常除偶爾感到反胃但仍照常進食但原48公斤生病期間45公斤至今持續降到40公斤有至內科檢查過糖尿病與甲狀腺皆正常可能仍是胃部疾病導致的體重下降嗎? 想請問醫師我本身有在服用抗焦慮藥物（千憂解）加上周看消化內科時照胃鏡診斷出輕微胃食道逆流，醫師有開“逸潰錠”早餐前空腹吃本來前一週還沒事，不過這3天突然開始很嚴重的拉肚子，類似吃抗生素的狀態請問副作用是正常的嗎？醫師您好,我在連續兩日解黑便後確診是胃潰瘍後,醫師開了Pantoprazole 40 mg 和Sucralfate 1GM/10ML, 發生便秘與頭痛的副作用了, 在開始服用藥2天後的第一次解便仍然是黑色的,請問是正常的嗎？一般是多久可以回到正常色？而我可以服用頭痛藥或是軟便劑來減緩副作用嗎？謝謝	可能是藥物作用，可減量或暫停，必要可換藥。任何藥物都可能過敏，但是不是這個藥恐仍有待証明，如備好抗過敏藥之下再吃一次看看，或直接換藥。可能食道因消炎藥刺激損傷，可半流質/涼溫飲食觀察。平時吞藥務必喝水足夠。若長期服用數年，也有可能骨鬆少數病人癒吐寧會影響月經，可先停藥觀察/提早回診討論改藥，必要看一下婦科。台灣健保沒限制到任何醫院，我沒意見。蕾莎瓦是一種多激酶抑制劑，是晚期肝癌病人標靶治療的藥物，它是藉著減少血液供給及延緩癌細胞的生長，抑制腫瘤生長與擴散。希望可以延緩腫瘤惡化速度。蕾沙瓦吃久一點就可延長存活時間。就醫生立塲建議維持好的劑量達好的療效。維持好的劑量可耐受，肝癌若有進展也有後續藥物可使用。不過肝癌標靶藥物可能導致副作用讓病人非常難受。常見皮膚問題或稱手足皮膚反應臨床上將手足症候群依症狀及嚴重程度分做三級第一級：感覺異常（刺或灼熱感）、發紅、但不會痛。第二級：發紅、腫脹、會痛，影響日常生活第三級：脫皮屑、起水泡，潰瘍、非常痛，甚至影響行動能力照護的重點是在第2級時就要做適當的處理，防止轉變成第3級皮膚病變。當發生第二級反應時即需要降低藥物劑量或暫停治療，直到恢復第一級反應時再重新給藥，否則，症狀將持續惡化。就可能導致停藥。 #如何減緩腳部脫皮、行走疼痛？可以藉由穿著棉襪、在鞋類置入軟墊來改善。保持皮膚滋潤—建議使用潤膚乳霜乳液、含局部尿素基底軟膏來滋潤皮膚，預防皮膚進一步的硬化，改善不適症狀。皮膚出現皮疹可塗抹保濕乳液，緩解搔癢、避免太陽直曬或太熱的水洗澡。避免劇烈運動。必要時使用止痛藥物治療。劑量可以如何調整？根據蕾莎瓦仿單肝癌病患第一級皮膚反應以局部治療為主。第二級皮膚反應局部治療無效，停藥至恢復第一級後再使用藥物—減量使用1天400mg或隔天400mg此為仿單建議肝癌二級皮膚反應劑量調整，可能維持這様的劑量比較能維持好的療效。至於是否可調整為一天吃200mg其他癌別有此減量劑量，仿單減藥方式因癌別而不同。仿單可作參考，主要還是要看病人可否耐受及醫師專業考量治療療效。建議跟醫師、藥師討論。祝平安！您好: 可以先拿掉mosapride,domperidone看看,若沒有改善,可以回診胃腸科彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師應都沒有相關性。但仍請注意相關症狀變化。魚您好您主訴：吃了Amoxicillin 500g後胃跟食道都出現灼熱感而且很痛您懷疑可能是藥物的副作用，又覺得不應該停用抗生素，建議前往腸胃科門診接受後續風險評估及處置。感謝您! 若會有副作用，因是剛吃就會產生，請不用擔心。擔心就和醫師討論換藥。有可能與藥物相關，除了胃酸藥物但也需控制甜食/咖啡等。也可合併舒必朗(蠕動藥)。用藥長短視個人狀況而異。可以減量您好: 有些胃藥會造成個人解便習慣改變,嚴重的話可以請醫師改藥,輕微的話,可以多補充水份,多吃蔬果. 彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師便秘的話可先停用腸必寧，並再觀察症狀變化。偉倫先生您好：您主訴服用完一周的幽門桿菌藥物三合一藥物後持續一直腹瀉且為黑色居多，黑色糞便需考慮腸胃道出血，抗生素本身可能造成腹瀉，但較少造成出血，建議前往胃腸肝膽科詢問專科醫師，並作適當評估，感謝您的詢問！您好: 1.事前避孕藥,在藥理上,不會造成胃潰瘍 2.如果因胃不適,造成食慾下降就有可能會造成體重下降. 彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師可停藥觀察，好轉再重新用藥，若再又腹瀉，要考慮換藥。您好: 如果有藥物副作用,可以找醫師更動藥物,並把藥名記錄起來,避免之後再吃到。通常腸道中還有一些舊的黑便，須要等它排光，不過，如果量變大或糊且轉暗紅，就要注意是否有再出血的可能。彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師	10,830

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