category
stringclasses 29
values | title
stringlengths 1
11
| ask_content
stringlengths 1
31k
⌀ | ans_content
stringlengths 1
16k
⌀ | __index_level_0__
int64 0
102k
|
|---|---|---|---|---|
中醫科 | 中藥諮詢 | 您好: 因我聽朋友介紹去台南一間中藥行可以用吃中藥來可以生男生,但必須持續服用三個月,而準備懷孕那個月丈夫也必須服用,我想請問您,如懷孕了,是否對胎兒有影響(只須吃到排卵日為止),因我怕生出有缺陷或有任何問題的小孩,麻煩您幫我解答,再次謝謝您. | 您好： 服用中藥是否對胎兒有影響，必須看處方的組成藥物為何，若是一般調氣血或補腎藥是不致於會有影響，反而對受孕有幫助，建議是服用中藥都要經過中醫師診察之後再服較為適當。 丁漢祥 | 11,431 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 醫師您好: 聽說科學中藥有含汞請問真的嗎? 謝謝 | 科學中藥是將中藥材煎煮後濃縮成顆粒狀或粉末狀，再裝瓶銷售，其品項多達幾百項，大部份的中藥不含汞，所以將其製成科學中藥時也不會含汞，含汞成分的中藥很少如硃砂是其中少數含汞之一，使用硃砂時要將硃砂加水研磨，細到可以浮在水面上的才將其萃取烘乾來供藥用，醫師處方時，也要控制在很小的劑量，最近衛生署已函告中醫師控管這類重金屬用藥，所以大醫院的中醫師和合格中醫師，不會隨意使用，坊間的中藥房販賣的驚風散或八寶散，仍可能含有汞，民眾要小心。 | 11,432 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 顏醫師您好, 請問您,玫瑰人蔘四物飲(成份:玫瑰,人蔘,杜仲,熟地黃,當歸,白芍,川芎), 可否平時服用嗎? 對於貧血,氣血較虛,體質較弱易疲勞有改善的幫助嗎? 可否加入排骨熬煮食用? 月經來時是否不能飲用? 正常是月經前或後飲用會較適宜? 另外, 若有服用西藥, 應該怎麼避開飲用會較妥當? 以上詢問, 謝謝!! | 謝謝您的來信，四物湯、川芎、當歸、白芍、熟地補血，杜仲補腰膝，人參補氣，玫瑰鎮靜安神，對貧血、氣虛虛弱、睡眠不佳者有效。 若月經來會拉肚子，則月經來之前，和正來時不吃，只在經後吃，可以加入排骨煮。 若無拉肚子，則月經前後吃皆可，若服西藥，要隔半小時以後才可以吃中藥。祝身體健康心情愉快 事事順利 | 11,433 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 1.有狹心症及糖尿病的人在中藥使用上是否有特別需注意的地方?一般食補可以嗎(四神湯,四物湯,排骨藥膳.黃耆.人參.....)?有沒有要特別避免使用的材料? 2.每年四至六月四肢容易長濕疹,會自行痊癒,可是很煩,如何藉中藥調理體質,避免每年重復發作? | 您好： 1. 中醫的使用是依照體質及症狀為主，疾病種類只是參考，不能侷限某一種病，使用某一種藥物治療，至於您提到的問題，若是屬於熱症病人，例如口乾、便秘：血壓偏高、高血脂，一些補氣補血的藥，如：人參，當歸，黃耆等都必須注意，若是虛症病人服之反而對病情有改善，至於，一班食補只能用四神湯較平和的藥物，切記，中藥也是藥物，必須經醫師指示下服用，用的不好反而有害。 2. 因四至六月屬於春夏季節，濕氣重，天氣熱，一班人又喜食冰冷食物建議少服四神湯袪濕邪 丁漢祥 | 11,434 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 您好! 我和我的女兒抵抗力都不好經常感冒!聽說如果每天喝一到二次黃耆紅棗枸杞茶就能提昇免疫力,請問是真的嗎??如果是那該如何煮呢?(份量)可以長期喝嗎?九歲的小朋友也適合嗎?(她有過敏性鼻炎)非常感謝您~~ | ERIN網友您好！ 醫師mail因駭客入侵，以致延誤回覆敬請見諒。 1.黃耆枸杞茶這是比較補氣，滋陰明目的中藥，根據研究可以提昇免疫力，可以考慮用每日每種藥用到3錢到8錢皆可。 2.同前此二種藥長期用，尚無副作用的報導，也可以長期服用的，而且味道甜容易入口。 3.過敏性鼻炎我臨床都是需把脈辨症給藥才有比較好的效果，單喝黃蓍枸杞茶是不夠的。專此祝好。 豐原醫院中醫科主任 林慶鐘 醫師 上 [email protected] | 11,435 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 醫師您好 我因運動傷害而導致膝蓋受傷，而一家診所的中醫師叫我買龜鹿二仙膠回家。結果我吃了晚上睡前就勃起很久，這樣好嗎？還是我要自慰讓它消去比較好？謝謝您的回答。 | 您好： 龜鹿二仙膠為補腎藥，一般適用於腎虛的骨質疏鬆或關節退化，對於年紀輕的人若無腎虛的症狀並不適合，建議停服。 丁漢祥 | 11,436 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 醫師您好： 因為冬天已經到了，雖然還不算太寒冷，但是想在過年左右期間，趁著放寒假回老家去。因此想到夜市買已經料理好的藥燉排骨給父母補身體，但是我又想到我媽媽曾經罹患過乳癌第二期，雖然已動過手術切除也一直在服藥，可以吃市面上藥燉排骨嗎？要(特別)注意什麼？ 還有我爸爸曾經車禍過，但因以前愛喝酒或怎樣，以前那受傷的那隻腳有蜂窩組織炎過，當時有住院治療，但我爸怕痛所以選擇不開刀，所以當時吃藥治療，後來我也不知道好了沒有，但從此我爸就不喝酒，但是如果我買藥燉排骨給我爸吃，因為那都有加一些酒下去，我深怕會引發宿疾！ 拜託醫師教我要怎麼做？還是要另購其它營養品給父母調養？有哪些是否方便介紹，非常的謝謝您。 | 小傑您好： 從來信知道，您是一個貼心孝順的孩子，其實只要無口干、便秘或發燒、感染的情況，冬季天冷時，偶而進補是沒有問題的，一般用八珍湯或十全大補湯燉喜歡的食材都是可以的，自己動手調製省錢又可口，附上本院的冬令藥膳方于您參考。 祝 平安健康 黃仲諄 | 11,437 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 林醫師您好： 一、本身是高度近視，但每天又需與電腦為伍，看網路報導有關養眼的茶飲，就每天上班泡“黃菊花、枸杞、紅棗及夏枯草”一起喝約一個月左右，但最近一週以來，發生口乾苦，口腔破洞，及大便不順的症狀．請問醫生，上述症狀是否與每天的茶飲有關？我是否不適合喝呢?另外，以中醫觀點，平日要如何保養眼睛呢？ 二、另外，我天冷就手腳冰冷，夏天會手腳很熱，這到底是什麼原因？我的體質是屬熱還是冷的體質呢?要如何保養自己的身體呢? 以上問題，麻煩林醫生 | 發問日期：2005/01/06 網友資料：jackson/0/30 網友E-mail：[email protected] 網友問題：林醫師您好： 一、本身是高度近視，但每天又需與電腦為伍，看網路報導有關養眼的茶飲，就每天上班泡“黃菊花、枸杞、紅棗及夏枯草”一起喝約一個月左右，但最近一週以來，發生口乾苦，口腔破洞，及大便不順的症狀．請問醫生，上述症狀是否與每天的茶飲有關？我是否不適合喝呢?另外，以中醫觀點，平日要如何保養眼睛呢？ 二、另外，我天冷就手腳冰冷，夏天會手腳很熱，這到底是什麼原因？我的體質是屬熱還是冷的體質呢?要如何保養自己的身體呢? 網友；您好！ 1發生口乾苦，口腔破洞，及大便不順的症狀，可能是這週發生口腔病毒感染，中醫的所謂熱毒內盛，以致發生口乾，口苦 ，或口腔破洞 ，與服用菊花等藥物應無關係，我臨床上應另需辯症給予清熱解毒藥銀花等藥，有比較好效果， 2 電腦族眼睛保養可以找合格中醫師給予睛明 纘竹 等穴道針灸保養 ，熱敷及多休息， 3 冬冷夏熱，寒熱夾雜，必需再參考您其他體質因子，才可下定論您的寒熱體質，目前冬季宜服溫熱藥如十全大補等調理看看，宜多休息，多喝水， 多運動，多服蔬果類及必要的健康檢查以保養身體， 最後 祝 安好 豐原醫院 中醫科主任 林慶鐘醫師上 | 11,438 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 因為有服用精神止痛藥物 千憂解或三環抗憂鬱劑長期慢性疼痛 心條都大約130，如果心跳都正常可以繼續服用嗎？快找不到藥物吃的我 您好 請教: 這2種降血脂藥 亞妥悠脂膜衣錠 Atoroty 20mg / tab (Atorvastatin) 和 力清之口溶錠 Livalo OD tab 2毫克 (mg) (Pitavastatin) 的降血脂藥效是一樣的嗎? 或是不一樣，有的藥效高有的藥效低? 敬請惠覆，謝謝您 您好 我有高血脂症，膽固醇、三酸甘油脂、LDL偏高，本來吃史他汀（Statins）類藥物降血脂，但後來因肝臟指數GOT、GPT上升，改吃壽美降脂一號膠囊（紅麴），最近看到新聞，高雄宇平診所心臟內科醫師劉中平表示，最新研究發現，使用史他汀（Statins）類藥物不僅不會傷肝，反而可以預防或治療脂肪肝，可以將脂肪肝患者的GOT、GPT指數降低3成以上。研究發現膽固醇藥物造成的肝臟指數上升，大部分並非肝功能受損或肝細胞破壞所致，而是藥物在肝臟抑制膽固醇製造的反應，通常是良性的反應。那麼請問我可以再恢復吃史他汀（Statins）類藥物降血脂嗎? 敬請惠覆，謝謝您 由於近期身體不適，以及有時心跳過快，醫生開了一天三餐的心律錠，然而有時心跳不快(約70~60)，服用後可能會掉至50∼60間，這種情況是否還要繼續在心跳慢時服用？ 醫師您好，6個月前因胸悶至心臟科診所看診，檢查結果沒有問題，至身心科檢查有自律神經失調。但因有胸悶和心跳快，開始吃所雷帝Dipyridamole、能得爽Diltiazem、康肯Bisoprolol hemifumarate，一天兩次。吃了5個月後症狀減緩(同時身心科的藥也有服用)，這個月開始減藥成一天一次。想請教醫師: 1.這3種藥長期吃對身體會造成影響嗎? 2.可以直接停藥，若感覺有症狀再吃回去? 謝謝您的耐心回覆。 何主任萬安 上回我提到的期前收縮問題，有再次背24小時心電圖，期間故意快走.爬樓梯，雖然還是會喘.咳.噁心.漏拍，但還是跟以前一樣只是抓到安全範圍內的漏拍?(我腦補了一個可能是"自覺性或預期性的心理作用)?我還會繼續去騷擾我的醫師!!呵呵呵 這次主要是想請教用藥問題... 1..本來晚上就有一顆理脂500/20毫克，但因三酸甘油脂仍高達365，故而每日早上再加一顆平脂4毫克，三個月來降至310。(醫囑持續服用) 2..長期服用的凱蒂心90毫克缺貨改為能得爽120毫克 我是固定大夜班，所以別人的白天是我的黑夜!! 之前慢簽..(依藥袋說明)，(其他心內科用藥不列舉) 早上 : 可悅您50毫克半顆+平脂一顆(醫囑自己安排，飯後可間隔亦可併服)。 晚上 : 耐比洛5毫克半顆+能得爽膠囊+理脂。 12月慢簽..(依藥袋說明) 早上可悅您50毫克半顆+平脂半顆+能得爽膠囊 晚上耐彼洛半顆+理脂。 我的問題是早上變成可悅您.平脂.能得爽這三種，這可以併服還是間隔時間?印象中回診時醫師沒提到更改用藥時間? 以上敘述可能有點亂，希望不會造成何主任困擾 感恩 曾在近30年前診斷患有PSVT 在約27,28年前經電燒手術後成功治療，且應已未服相關藥物超過25年以上 中間並無因為PSVT相關之心臟問題有所情況 但近期有性功能障礙問題想服用犀利士等藥物 想詢問是否會有所影響？ 另外也想同步詢問， 我都情況是否能夠去捐血呢？ 2個月前急性心梗裝了一支支架 無心衰 醫生開了康肯1.25 及百無凝 伯基 冠脂妥膜衣錠 吃康肯血壓量測都在95/65左右 心跳70 且頭暈ㄧ整天 自行停了兩天 血壓都在 105/70 心跳 80左右 不知自行停藥會不會有什麼問題 因下次回診在12月底 所以先諮詢一下吳醫師 謝謝 醫師您好： 因服用伯基與百無凝ㄧ個月 最近幾日發現 刷牙時牙齦流血且膝蓋莫名瘀青 請問是否需換藥 還是再觀察 另外爬文了解到 服用康肯會造成性欲低落或者性功能障礙 請問可以換成哪種藥 或停用 未服用康肯前 血壓都在 95/70 心跳90左右 主任您好，請問一下不前的症狀是早上起來走一走心跳就會比較快大概100-120，躺下來就會90左右，之前有點VPC試過吃康肯一天一顆1.25但是會整天累累的後來就沒吃了，最近是心律可能因為焦慮比較快一點，如果用心律錠可以早晚吃半顆嗎？一直讓心跳100多會不會對心臟造成負擔？我的症狀是不是可吃可不吃，但是吃了會比較舒服一點？想請問主任早晚心律錠半顆會不會藥效到了就心跳反彈反而對心臟不好？心律錠一般作用時間大概多長？會說半顆是因為我吃半顆就有效吃一顆怕想睡覺，心律錠這種藥物會有戒斷問題嗎？長期吃會不會造成問題？如果早晚半顆吃一個月讓身體習慣心律比較慢，會不會之後慢慢解藥後心律就不會這麼快了？謝謝主任辛苦您了 平安 續 謝謝醫師，下午好😃不好意思想請問您有個問題，像我這種周產期心肌病變，是不是只能服用高血壓一輩子了呢？就算控制的好是不是也不可能停藥了？ 目前只有一天一顆可悅您，因網路都寫只要吃高血壓藥就要吃一輩子了 醫師您好 家父10年前心肌梗塞裝1隻塗藥支架，一年半前再裝1隻塗藥支架。目前定期回診身體狀況皆正常、三高皆無，沒有接種新冠疫苗，平日定時服用bokey及立普妥兩種藥物。 今天確診後診所醫師開立輝瑞paxlovid口服抗病毒藥物，醫師說可以繼續吃心臟藥物，藥師卻說要停用8日，讓我們很混亂，想請問您bokey和立普妥需先停用嗎？需停用幾日？感激不盡。 因為心悸、胸悶醫生開propranolol但因為沒有好轉，後來醫生開了Bisoprolol 5mg給我，我一天吃一顆，吃了一個月多，後來因為血壓偏低90/50左右，後來到身心科看診（醫生說我疑似焦慮症），醫生建議我停藥，我就開始減半2.5mg吃了一星期後才停藥，停藥後沒有感覺不適，大概在停藥第四天後的睡前我吃了一顆抗焦慮的藥（Oxazolam 10mg）睡了一小時後驚醒，心跳從90跳到120，胸口由下而上變得很緊、手麻（以前從未有過），當時我緊急吃了半顆Bisoprolol，然後就去掛急診，抽血、X光、心電圖都是正常，最近幾天只要剛起床心跳都跳很快85-95左右，請問醫生這樣我還要繼續吃Bisoprolol嗎？ 主任 您好: 百忙當中,打擾了.... 請問"百無凝"在什麼情況下醫生會開立呢,因醫生之前並沒有開過這一藥品.... 詢問醫生,醫生也沒有多說... (因家父曾做過心臟支架,持續有服用抗凝血藥物) 麻煩主任了,非常謝謝您 下周一要做24hr心電圖 但身心科有開心律錠 需要按時服用嗎 吳主任好 我的爺爺因心臟血管阻塞 ，長期服用(伯基) 110年初 由於中風 又因原來的心臟科醫師離職 所以就換一家醫院 醫師幫爺爺架了心臟支架 從此停掉*(伯基) 每日改服用一顆保栓通 和早晚飯後1顆(Eliquis艾必克凝膜衣錠2.5mg) 這個月返診 醫師停掉保栓通 只剩服用早晚飯後1顆(Eliquis艾必克凝膜衣錠2.5mg) 爺爺曾腦中風 如今只剩早晚飯後服用1顆(Eliquis艾必克凝膜衣錠2.5mg) 我有點擔心 醫師是不是忘了爺爺中風過 1.請教醫師這樣的服藥是否足夠呢? (腦中風時 曾看神經內科 但是神經內科醫師說反正藥物心臟科醫師開了 就叫我們不用再掛神經內科了) 2.爺爺還要不要再掛神經內科呢(當初中 風 有檢查出是頸動脈阻塞和腦阻塞) 醫師好 我是高血壓、糖尿病患者。長期服用藥物，血壓藥中有一項是康肯。因為，持續運動關係（每週五次慢跑，每次持續35分鐘），前一段時間心跳變慢，醫師減藥康肯從2.5mg降為1.25mg。最近，心跳低到50以下，甚至接近43。 日前回診，醫師同意完全停掉康肯，可是沒告訴我停藥會有哪些戒斷現象。請問，戒斷現象會持續多久？會有哪些不適現象？ 謝謝 前陣子因為心律不整就醫 目前服用 康肯5mg 半顆+心舒平半顆 每天早上服用 約前陣子開始在吃康肯1.25mg的時候 就發現小腿的皮膚麻木 但回診的時候忘跟醫生說了…想上來諮詢一下 下次回診是一個月後… 然後一直都有咳嗽的問題 之前有照胸腔的x-ray 醫生說沒有問題 想問這樣可以怎麼解決？因為一直咳我也很不舒服 已經持續超過1個月了… 吳醫師您好 我的阿祖 是心衰竭患者 醫師開立利尿劑 請問 甲 :利尿劑會有停掉的時候? 乙:最近 阿祖的小腿 在早上的時候由於都尿完了 整個小腿異常乾燥 ，血管的紋路清楚的嚇人 ，是過度脫水?? 原看診的 醫師近期內 都掛掛無˙ 我的健玵 壞掉 很多字打悟出 請見諒 我要怎哦觀察? 以利下次回診 告知醫師 醫生您好，去心臟內科照過超音波後，診斷出二尖瓣脫垂和心律不整，醫生開了恩特來（Inderal 10mg)的藥，每天三餐後吃半顆（本人體重58kg）。因為有時早餐吃的晚，會延後到晚餐吃藥的時間，想請問醫生接近睡前還能吃藥嗎？會不會因為睡覺時心跳變慢而不能吃？ | 可以 Atoroty 20mg / tab (Atorvastatin) 降血脂肪的效果比力清之口溶錠 Livalo OD tab 2毫克 (mg) (Pitavastatin)強一些 如果肝功能指數只有些微上升，藥物可以繼續服用，定期追蹤肝功能即可。 您好: 一般心律錠是控制症狀為主，會稍微降心跳。心跳每分鐘50-60還在可接受範圍，如覺得吃了藥都有比較舒服，可持續服用。若會不舒服就先停藥，請回診跟您的醫師回饋意見。 1.這3種藥長期吃對身體會造成影響嗎? 除了血壓過低 心跳過慢， 沒有其他影響 2.可以直接停藥，若感覺有症狀再吃回去? 醫師處方藥物，不建議隨便停藥，若要停止服用，請詢問處方醫師。 您好 一天一次的藥 您怎麼舒服怎麼吃都可以 不限定一定早上或晚上 併服沒有不舒服也可以 平安 彰化醫院關心您 您好， 根據您的提問，過去PSVT病史是否會犀利士的使用，一般考慮的是藥物交互作用，例如同時使用降壓藥、抗心絞痛藥物時，必須考慮其風險，你並未使用這類藥物的話，應該還好... 相關藥物諮詢，不妨請教專業藥師 平安 衛福部彰化醫院 關心您 如果血壓太低或心跳太慢，這個藥物可能不適合你，建議與門診醫師討論是否停藥。 更換藥物的問題需要問原來處方的醫師才能評估是否適合更換藥物。 您好 一直心跳100不會對心臟造成負擔 可吃可不吃 不會藥效到了就反彈對心臟不好 心律錠沒有戒斷問題 長期吃不會有問題 先不用一直想減藥問題 先症狀控制穩下來再說 平安 彰化醫院關心您 您好 不一定要吃一輩子啦 您又不是為了高血壓來吃可悅您 所以吃高血壓藥就要吃一輩子這個對您不適用 別想太多 平安 彰化醫院關心您 不需要停用 您好 建議睡前吃0.5 顆吧 之後再觀察 平安 彰化醫院關心您 您好 一般是在心臟支架術後3個月至1年間開立 是不適醫師調整原本的抗凝血藥物? 建議門診再與主治醫師討論為宜 平安 彰化醫院關心您 如果有不舒服，建議繼續服用。 1.服用抗凝血劑即可。 2.如果仍有中風的相關症狀，仍建議持續在神經內科追蹤。 康肯沒有明顯的戒斷症候群。 您咳嗽的症狀跟目前所服用的藥物，應無直接的關係，建議至醫院做進一步的檢查。 如果可以控制水分及塩分的攝取，且無明顯的水腫情況，利尿劑不需每天服用。但仍建議回門診，由醫師評估。 您好 沒問題 接近睡前還能吃藥 不會因為睡覺時心跳變慢而不能吃喔 平安 彰化醫院關心您 | 11,439 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 因為有服用精神止痛藥物 千憂解或三環抗憂鬱劑長期慢性疼痛 心條都大約130，如果心跳都正常可以繼續服用嗎？快找不到藥物吃的我 | 可以 | 11,440 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 您好 請教: 這2種降血脂藥 亞妥悠脂膜衣錠 Atoroty 20mg / tab (Atorvastatin) 和 力清之口溶錠 Livalo OD tab 2毫克 (mg) (Pitavastatin) 的降血脂藥效是一樣的嗎? 或是不一樣，有的藥效高有的藥效低? 敬請惠覆，謝謝您 | Atoroty 20mg / tab (Atorvastatin) 降血脂肪的效果比力清之口溶錠 Livalo OD tab 2毫克 (mg) (Pitavastatin)強一些 | 11,441 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 您好 我有高血脂症，膽固醇、三酸甘油脂、LDL偏高，本來吃史他汀（Statins）類藥物降血脂，但後來因肝臟指數GOT、GPT上升，改吃壽美降脂一號膠囊（紅麴），最近看到新聞，高雄宇平診所心臟內科醫師劉中平表示，最新研究發現，使用史他汀（Statins）類藥物不僅不會傷肝，反而可以預防或治療脂肪肝，可以將脂肪肝患者的GOT、GPT指數降低3成以上。研究發現膽固醇藥物造成的肝臟指數上升，大部分並非肝功能受損或肝細胞破壞所致，而是藥物在肝臟抑制膽固醇製造的反應，通常是良性的反應。那麼請問我可以再恢復吃史他汀（Statins）類藥物降血脂嗎? 敬請惠覆，謝謝您 | 如果肝功能指數只有些微上升，藥物可以繼續服用，定期追蹤肝功能即可。 | 11,442 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 由於近期身體不適，以及有時心跳過快，醫生開了一天三餐的心律錠，然而有時心跳不快(約70~60)，服用後可能會掉至50∼60間，這種情況是否還要繼續在心跳慢時服用？ | 您好: 一般心律錠是控制症狀為主，會稍微降心跳。心跳每分鐘50-60還在可接受範圍，如覺得吃了藥都有比較舒服，可持續服用。若會不舒服就先停藥，請回診跟您的醫師回饋意見。 | 11,443 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 醫師您好，6個月前因胸悶至心臟科診所看診，檢查結果沒有問題，至身心科檢查有自律神經失調。但因有胸悶和心跳快，開始吃所雷帝Dipyridamole、能得爽Diltiazem、康肯Bisoprolol hemifumarate，一天兩次。吃了5個月後症狀減緩(同時身心科的藥也有服用)，這個月開始減藥成一天一次。想請教醫師: 1.這3種藥長期吃對身體會造成影響嗎? 2.可以直接停藥，若感覺有症狀再吃回去? 謝謝您的耐心回覆。 | 1.這3種藥長期吃對身體會造成影響嗎? 除了血壓過低 心跳過慢， 沒有其他影響 2.可以直接停藥，若感覺有症狀再吃回去? 醫師處方藥物，不建議隨便停藥，若要停止服用，請詢問處方醫師。 | 11,444 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 何主任萬安 上回我提到的期前收縮問題，有再次背24小時心電圖，期間故意快走.爬樓梯，雖然還是會喘.咳.噁心.漏拍，但還是跟以前一樣只是抓到安全範圍內的漏拍?(我腦補了一個可能是"自覺性或預期性的心理作用)?我還會繼續去騷擾我的醫師!!呵呵呵 這次主要是想請教用藥問題... 1..本來晚上就有一顆理脂500/20毫克，但因三酸甘油脂仍高達365，故而每日早上再加一顆平脂4毫克，三個月來降至310。(醫囑持續服用) 2..長期服用的凱蒂心90毫克缺貨改為能得爽120毫克 我是固定大夜班，所以別人的白天是我的黑夜!! 之前慢簽..(依藥袋說明)，(其他心內科用藥不列舉) 早上 : 可悅您50毫克半顆+平脂一顆(醫囑自己安排，飯後可間隔亦可併服)。 晚上 : 耐比洛5毫克半顆+能得爽膠囊+理脂。 12月慢簽..(依藥袋說明) 早上可悅您50毫克半顆+平脂半顆+能得爽膠囊 晚上耐彼洛半顆+理脂。 我的問題是早上變成可悅您.平脂.能得爽這三種，這可以併服還是間隔時間?印象中回診時醫師沒提到更改用藥時間? 以上敘述可能有點亂，希望不會造成何主任困擾 感恩 | 您好 一天一次的藥 您怎麼舒服怎麼吃都可以 不限定一定早上或晚上 併服沒有不舒服也可以 平安 彰化醫院關心您 | 11,445 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 曾在近30年前診斷患有PSVT 在約27,28年前經電燒手術後成功治療，且應已未服相關藥物超過25年以上 中間並無因為PSVT相關之心臟問題有所情況 但近期有性功能障礙問題想服用犀利士等藥物 想詢問是否會有所影響？ 另外也想同步詢問， 我都情況是否能夠去捐血呢？ | 您好， 根據您的提問，過去PSVT病史是否會犀利士的使用，一般考慮的是藥物交互作用，例如同時使用降壓藥、抗心絞痛藥物時，必須考慮其風險，你並未使用這類藥物的話，應該還好... 相關藥物諮詢，不妨請教專業藥師 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 11,446 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 2個月前急性心梗裝了一支支架 無心衰 醫生開了康肯1.25 及百無凝 伯基 冠脂妥膜衣錠 吃康肯血壓量測都在95/65左右 心跳70 且頭暈ㄧ整天 自行停了兩天 血壓都在 105/70 心跳 80左右 不知自行停藥會不會有什麼問題 因下次回診在12月底 所以先諮詢一下吳醫師 謝謝 | 如果血壓太低或心跳太慢，這個藥物可能不適合你，建議與門診醫師討論是否停藥。 | 11,447 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 醫師您好： 因服用伯基與百無凝ㄧ個月 最近幾日發現 刷牙時牙齦流血且膝蓋莫名瘀青 請問是否需換藥 還是再觀察 另外爬文了解到 服用康肯會造成性欲低落或者性功能障礙 請問可以換成哪種藥 或停用 未服用康肯前 血壓都在 95/70 心跳90左右 | 更換藥物的問題需要問原來處方的醫師才能評估是否適合更換藥物。 | 11,448 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 主任您好，請問一下不前的症狀是早上起來走一走心跳就會比較快大概100-120，躺下來就會90左右，之前有點VPC試過吃康肯一天一顆1.25但是會整天累累的後來就沒吃了，最近是心律可能因為焦慮比較快一點，如果用心律錠可以早晚吃半顆嗎？一直讓心跳100多會不會對心臟造成負擔？我的症狀是不是可吃可不吃，但是吃了會比較舒服一點？想請問主任早晚心律錠半顆會不會藥效到了就心跳反彈反而對心臟不好？心律錠一般作用時間大概多長？會說半顆是因為我吃半顆就有效吃一顆怕想睡覺，心律錠這種藥物會有戒斷問題嗎？長期吃會不會造成問題？如果早晚半顆吃一個月讓身體習慣心律比較慢，會不會之後慢慢解藥後心律就不會這麼快了？謝謝主任辛苦您了 平安 | 您好 一直心跳100不會對心臟造成負擔 可吃可不吃 不會藥效到了就反彈對心臟不好 心律錠沒有戒斷問題 長期吃不會有問題 先不用一直想減藥問題 先症狀控制穩下來再說 平安 彰化醫院關心您 | 11,449 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 續 謝謝醫師，下午好😃不好意思想請問您有個問題，像我這種周產期心肌病變，是不是只能服用高血壓一輩子了呢？就算控制的好是不是也不可能停藥了？ 目前只有一天一顆可悅您，因網路都寫只要吃高血壓藥就要吃一輩子了 | 您好 不一定要吃一輩子啦 您又不是為了高血壓來吃可悅您 所以吃高血壓藥就要吃一輩子這個對您不適用 別想太多 平安 彰化醫院關心您 | 11,450 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 醫師您好 家父10年前心肌梗塞裝1隻塗藥支架，一年半前再裝1隻塗藥支架。目前定期回診身體狀況皆正常、三高皆無，沒有接種新冠疫苗，平日定時服用bokey及立普妥兩種藥物。 今天確診後診所醫師開立輝瑞paxlovid口服抗病毒藥物，醫師說可以繼續吃心臟藥物，藥師卻說要停用8日，讓我們很混亂，想請問您bokey和立普妥需先停用嗎？需停用幾日？感激不盡。 | 不需要停用 | 11,451 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 因為心悸、胸悶醫生開propranolol但因為沒有好轉，後來醫生開了Bisoprolol 5mg給我，我一天吃一顆，吃了一個月多，後來因為血壓偏低90/50左右，後來到身心科看診（醫生說我疑似焦慮症），醫生建議我停藥，我就開始減半2.5mg吃了一星期後才停藥，停藥後沒有感覺不適，大概在停藥第四天後的睡前我吃了一顆抗焦慮的藥（Oxazolam 10mg）睡了一小時後驚醒，心跳從90跳到120，胸口由下而上變得很緊、手麻（以前從未有過），當時我緊急吃了半顆Bisoprolol，然後就去掛急診，抽血、X光、心電圖都是正常，最近幾天只要剛起床心跳都跳很快85-95左右，請問醫生這樣我還要繼續吃Bisoprolol嗎？ | 您好 建議睡前吃0.5 顆吧 之後再觀察 平安 彰化醫院關心您 | 11,452 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 主任 您好: 百忙當中,打擾了.... 請問"百無凝"在什麼情況下醫生會開立呢,因醫生之前並沒有開過這一藥品.... 詢問醫生,醫生也沒有多說... (因家父曾做過心臟支架,持續有服用抗凝血藥物) 麻煩主任了,非常謝謝您 | 您好 一般是在心臟支架術後3個月至1年間開立 是不適醫師調整原本的抗凝血藥物? 建議門診再與主治醫師討論為宜 平安 彰化醫院關心您 | 11,453 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 下周一要做24hr心電圖 但身心科有開心律錠 需要按時服用嗎 | 如果有不舒服，建議繼續服用。 | 11,454 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 吳主任好 我的爺爺因心臟血管阻塞 ，長期服用(伯基) 110年初 由於中風 又因原來的心臟科醫師離職 所以就換一家醫院 醫師幫爺爺架了心臟支架 從此停掉*(伯基) 每日改服用一顆保栓通 和早晚飯後1顆(Eliquis艾必克凝膜衣錠2.5mg) 這個月返診 醫師停掉保栓通 只剩服用早晚飯後1顆(Eliquis艾必克凝膜衣錠2.5mg) 爺爺曾腦中風 如今只剩早晚飯後服用1顆(Eliquis艾必克凝膜衣錠2.5mg) 我有點擔心 醫師是不是忘了爺爺中風過 1.請教醫師這樣的服藥是否足夠呢? (腦中風時 曾看神經內科 但是神經內科醫師說反正藥物心臟科醫師開了 就叫我們不用再掛神經內科了) 2.爺爺還要不要再掛神經內科呢(當初中 風 有檢查出是頸動脈阻塞和腦阻塞) | 1.服用抗凝血劑即可。 2.如果仍有中風的相關症狀，仍建議持續在神經內科追蹤。 | 11,455 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 醫師好 我是高血壓、糖尿病患者。長期服用藥物，血壓藥中有一項是康肯。因為，持續運動關係（每週五次慢跑，每次持續35分鐘），前一段時間心跳變慢，醫師減藥康肯從2.5mg降為1.25mg。最近，心跳低到50以下，甚至接近43。 日前回診，醫師同意完全停掉康肯，可是沒告訴我停藥會有哪些戒斷現象。請問，戒斷現象會持續多久？會有哪些不適現象？ 謝謝 | 康肯沒有明顯的戒斷症候群。 | 11,456 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 前陣子因為心律不整就醫 目前服用 康肯5mg 半顆+心舒平半顆 每天早上服用 約前陣子開始在吃康肯1.25mg的時候 就發現小腿的皮膚麻木 但回診的時候忘跟醫生說了…想上來諮詢一下 下次回診是一個月後… 然後一直都有咳嗽的問題 之前有照胸腔的x-ray 醫生說沒有問題 想問這樣可以怎麼解決？因為一直咳我也很不舒服 已經持續超過1個月了… | 您咳嗽的症狀跟目前所服用的藥物，應無直接的關係，建議至醫院做進一步的檢查。 | 11,457 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 吳醫師您好 我的阿祖 是心衰竭患者 醫師開立利尿劑 請問 甲 :利尿劑會有停掉的時候? 乙:最近 阿祖的小腿 在早上的時候由於都尿完了 整個小腿異常乾燥 ，血管的紋路清楚的嚇人 ，是過度脫水?? 原看診的 醫師近期內 都掛掛無˙ 我的健玵 壞掉 很多字打悟出 請見諒 我要怎哦觀察? 以利下次回診 告知醫師 | 如果可以控制水分及塩分的攝取，且無明顯的水腫情況，利尿劑不需每天服用。但仍建議回門診，由醫師評估。 | 11,458 |
心臟血管專科 | 藥物諮詢 | 醫生您好，去心臟內科照過超音波後，診斷出二尖瓣脫垂和心律不整，醫生開了恩特來（Inderal 10mg)的藥，每天三餐後吃半顆（本人體重58kg）。因為有時早餐吃的晚，會延後到晚餐吃藥的時間，想請問醫生接近睡前還能吃藥嗎？會不會因為睡覺時心跳變慢而不能吃？ | 您好 沒問題 接近睡前還能吃藥 不會因為睡覺時心跳變慢而不能吃喔 平安 彰化醫院關心您 | 11,459 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 醫師您好... 想請教因工作需求驗B肝抗體，發現B肝抗原抗體皆為陰性，公司建議施打B肝疫苗，第一劑施打後一個月驗抗體仍為陰性，故安排施打第二劑，但第二劑施打時間未能依期程(0-1-6)建議在一個月後施打(實際施打第二劑時間與第一劑已間隔2.5個月)，請問第三劑的施打時間應與第二劑間隔5個月嗎?? 還是以第一劑施打時間計算間隔6個月? 謝謝您... 醫生您好，以下是我的抽血報告，因家中有帶原者，我已經沒有B肝抗體了，能否再去補打疫苗呢？另想請問我的核心抗體Anti Hbc是否為陽性呢？因報告只有數字，沒有參考數值，若為陽性是否表示曾經感染？謝謝您 報告內容： Anti Hbs： Negative Anti Hbc(col)：2.39 Hbs Ag(col)：0.46 醫師您好： 安在時® B型肝炎疫苗 ENGERIX® B，它的用法中有一條： 腎功能不全患者，包括正在進行血液透析的患者 腎功能不全患者(包括正在進行血液透析的患者)的基礎免疫接種劑量為四劑加倍劑量(2 x 20 μg)的疫苗。 如果正常的成年人，為了確保抗體的產生，比照以上注射方式，可以嗎?對身體有沒有負面影響?(最怕的是反而會感染) 我的想法是，既然免疫功能不佳者都可以如此施打了，表示該疫苗很安全，沒有感染的疑慮，是否正確呢？ 因為親友有人要到國外工作，一定要在短期間內有抗體保護才會安心。 謝謝醫師。 醫師您好： 我女兒國中入學時，B肝抗體呈陰性，抗原也是陰性，補打了三劑疫苗後， 再驗抗體為>1000(+)，抗體濃度很強，但高中入學時，抗體濃度只剩下18(+)， 報告中顯示弱陽性，建議補打疫苗。 請問醫師，疫苗保護力不是10~15年嗎?才經過三年，抗體怎麼降這麼快，需要再去補打疫苗嗎? 謝謝醫師的答覆，萬分感激~~ 請問醫師： 我的女兒今年國一入學新生體撿，b型肝炎抗體及抗原都是陰性反應， 建議補打b肝疫苗，但眾說紛云，有的說只要打一針，有的說要補打三劑， 真是不知如何才好！ 請問醫師： 1、我本身不是b肝帶原者，所以我的小孩出生時都有依照規定時程打完 三劑疫苗，為何會抗體消失呢？聽說班上超過一半以上的學生都是 同樣的情形。 2、打完第一針後，有無保護力？還是要打完三針後才會有保護力？如果 注射一劑後即產生抗體，在不知的情況下多打了第二劑，疫苗多打要不要緊？ 3、注射後何時才可以去驗抗體是否已產生？ 謝謝醫生的回覆！ 醫師您好， 前次您回覆沒有抗體要打B肝疫苗，請問免疫球蛋白又是什麼? 我會不會因本身抵抗力不足而施打疫苗卻感染B肝? 謝謝您的回覆! 您好: 我在7年前有注射疫苗三劑~~ 後來半年後檢查有抗體 而我現在在又做體檢~~卻說無抗體了~ 請教醫生這問題!!! 1.是藥力消失(有醫生建議補打一針) 2.檢驗有誤 請問醫師:我抽血檢查B型肝炎表面抗體(Anti-HBs)呈陰性反應,B型肝炎核心IgG抗體呈 陽性,這反應代表何意,及只檢查這二項是否已完備,是否可打疫苗呢?HBE是否已否感染之基本項目,謝謝回答! 想請問醫師,十多年前打過b肝疫苗,不知道疫苗在體內還有沒有效,如果在體內還有效力,又去補施打b肝疫苗,對肝臟會有傷害嗎? 謝謝醫師 醫生您好 我在2018下半年的時候施打過一劑B肝疫苗，而兩年後2020九月多的健檢報告說我的「Ｂ肝炎表面抗體(定量) HBsAb」為陽性反應(411.1)，「Ｂ肝炎表面抗原(Roche)HBsAg」為陰性反應(0.309)，這樣的話現在還有必要再補打第二劑嗎？ 請問之前沒有施打B肝疫苗第ㄧ劑而直接打第二劑會有什麼關係嗎？ 直接打第二劑是否也會產生抗體? 之後如果要補打疫苗該施打哪ㄧ劑 謝謝醫師 請問若無B肝疫苗抗體反應是否有需要再接踵?需接踵幾劑呢? 我小學檢驗就無B肝疫苗反映,去年再去檢驗還是無反應,家醫科醫師建議接踵一劑,今年在檢驗還是無反映,是否需再接踵?若無抗體是否較不安全? 請問:我現再已有打b肝疫苗第2計我可以先去抽血是否已產生抗體還是要等到第3劑之後再去抽血ㄋ因為我急著懷孕 為什麼b肝抗原兩家的檢驗結果會不一樣ㄋ 第一家呈陽性另一家呈陰性ㄋ? 謝謝 請問B型肝炎疫苗的第2劑和第3劑因缺貨而無法施打，若隔太久，前兩劑是否會失效？ 陳醫師 您好： 我的小孩高中入學健檢報告： (1) B肝表面抗原 ：陰性 (2) B肝表面抗體 ：18 (弱陽性) 建議補打B肝疫苗。 我們家都不是B肝帶原者。小孩子出生也都完整打過三劑疫苗。 目前我已帶小孩去補打第一劑了，考慮是否需要再補打第2、3劑。 請問醫師： 1、B肝表面抗體 18 (弱陽性)，是不是也是陽性，只是濃度比較低？ 2、如補打疫苗，需要打幾劑？(才能達到長期有效保護力) 3、疫苗多打會不會反而不好？ 感謝醫師撥冗回答，謝謝您！ 醫師您好: 小女高中入學健康檢查,B肝抗原抗體皆為陰性,醫院建議注射B肝疫苗,想請問醫師,B肝疫苗是再施打一劑就好?還是要打三劑?打完後需要再抽血檢查是否有抗體嗎?如果沒有產生抗體,該如何是好? 另外,我的先生健康檢查,B肝抗原抗體也是呈陰性,所以聽從醫院建議已施打三劑B肝疫苗,請問醫師,我先生需要再抽血檢查是否有抗體嗎?如果沒有產生抗體,該如何處理? 以上,麻煩請醫師解答,謝謝您!! 醫生您好 因丈夫是B肝帶原，且常指數高活躍 我108年11月測：hbsag 陰性0.40COI，anti-hbs陽性41.5。當時A醫生要我補打疫苗，但因後來有事只打一劑就沒再去打。 109年10月因丈夫指數又飆高，陪病時因擔心後兩劑沒打，但後來的B醫生說，我根本不需要補打疫苗，當初是白挨那針，後來再幫我驗一次，hbsag是0.38。 A醫生說抗體會用完，多一點比較好。B醫生說有抗體就是有抗體，不需要再打。但看到資料其實最好是超過50或100，我當初的41.5好像真的比較少，兩位醫生說法不一樣，所以現在我不知道到底還要不要再去補打？ 醫生你好 我是護理科的學生，2月中要出去實習，102年在學校有補打一劑的疫苗，現在抽血檢查發現我已經沒有抗體了。請問我需要打三劑的疫苗嗎，那打完第一劑的疫苗就有可能產生抗體了嗎（三劑會乖乖打完），因為要去實習怕來不及 還是再追加一劑就好？但是我又怕抗體很快就又沒了 請問醫師:我有打B肝疫苗第一劑跟第二劑的時間只有三個星期,這樣療效會有問題嗎?我是半年前檢查出沒B肝也沒抗體,一個月前打疫苗,我想請問我若在打疫苗之前有被感染現在繼續打會有用ㄇ?<因為我女友有B肝>何時大概就會有抗體,可以有親密的行為了.謝謝. 醫師你好： 我是上次說連打了兩次B 肝疫苗 仍是沒有引發抗體那位 我有聽過如果一直不會引發抗體 可能表示不會感染 B 型肝炎？？ 這是真的嗎？ 因為我對上述的話有點不確認 | 第二劑與第三劑間隔4個月到6個月間皆可。以上回覆。要記得打第三劑。祝 健康！ 應是陰性/可補打，必要先掛原抽血醫師說明。 SALLY 你好 理論上是不需要/沒好處.但也沒有害處.只有免疫功能不良及短期要上戰場者(無法接受第三劑)才能短期雙倍劑量. 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師 您好: 一般而言，經過5~10天，抗體濃度可能下降或消失，或補打一劑疫苗，抗體即可增強，表示記憶細胞還存在，若經過3年，抗體即下降許多，可能是個別免疫體質的差異，至於還或須再補打一劑，則可打，也可不打，觀察即可。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 林媽媽您好: 抗體效價可因時間日久而下降,被判為陰牲,一般仍有免疫記憶存在,只要補打一針2-4週後看是否效價急速上升即可. 彰化醫院 關心您 陳詩典 目前的B肝疫苗皆為基因合成，你不會因B肝疫苗注射而產生B肝，又免疫球蛋白為急性期治療用，如B肝媽媽剛出生的小孩或被B肝病患的針刺到的醫護人員要於24小時內注射用 您好： 注射疫苗後所產生之抗體，隨著時間久了，有可能會消失，或者 剛打完疫苗那時所產生之抗體就不是很多。當然，因為每個醫院 檢驗B肝抗體的靈敏度有所差異，會造成不同的結果，建議您可 再至大醫院複檢，若抗體仍然不存在，則可嚐試補打一針！ 行政院衛生署桃園醫院肝膽腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 通常要檢查HBs及Anti-HBs,兩種皆為陰性反應,才給予打B型肝炎的疫苗.HBs才是感染的基本項目. 先生您好： B肝疫苗多有免疫記憶效應，故有時雖測不到抗體仍有保護力(若真遇到病毒，免疫系統可即時製造出抗體)。多打疫苗無害，只是需自費，多是醫護人員需加強保護力才補打。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 不必補打，已有抗體 小姐您好： 請確認打疫苗記錄，並檢查B肝抗体，再與妳的腸胃醫師討論，相關風險與是否再疫苗。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 賴 小姐/先生 你好 1.追加1劑後1個月驗沒有抗體.可在追加完第2.3劑再驗 2.若仍無抗體要考慮有否潛藏B肝帶原.或換廠牌疫苗(台灣沒有) 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師 您好 B肝疫苗須要打3劑，是為了要讓抗體濃度增加，獲得較久的保護功能，其實打第2劑B肝疫苗後，有些就可在血中測到抗體，只是濃度不高，如果濃度太低，低於試劑臨界質，就可能測不到，這也是為什麼你的B肝抗原二家的檢驗結果不一樣，建議你下次測抗體時，除了HBsAb外，加測HBcAb，如果HBcAb陽性，那你有可能是B肝低濃度帶原者，打疫苗沒效。 祝健康 衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟 小姐您好 追打B肝疫苗，多只一劑即可，在追打後一個月可以檢查B肝抗體，若呈陽性即可，表示出生時打的疫苗免疫記憶效果還在。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好: B肝疫苗最多補打一劑,一個月後檢測抗體量即可.非醫護人員並不需要補打,但補打一劑無害. 林小姐您好: 打完B肝疫苗後可抽血確認效果以作為參考根據.小孩只需加強一劑即可. 首次施打則需打3劑,但成人宜先確認HBcAb是否為陽性. 目前國內只有一家疫苗廠牌,故失敗者暫時無法使用其他廠牌疫苗. 彰化醫院關心您的健康!! 不介意/最高標準就打一劑，一個月後測抗體濃度，之後每2-3年就再測，濃度降低時再加一劑, 比照醫護人員作法 您好: 有些人打完第一劑,抗體就會出現很強的指數,有些人不會產生抗體,甚至有人只出現很微弱的抗體。會因人而異。但是,如果三劑能打完,本來出現很微弱的抗體，會更加強化。當然也有打完三劑都沒有出現抗體的也有。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 回覆： 您好 1.施打B肝疫苗，其注射時間為第一劑與第二劑之間間隔一個月，第二劑與第三劑之間間隔五個月，要確定接種的疫苗是否有效可在接種完第三劑疫苗，再追蹤、抗體，但約有5~10%全程接種者無法產生保護性的抗體。 2.若在打疫苗之前被感染，則打B肝疫苗沒有用，可在六個月內檢測B肝表面抗原，若呈陽性，顯示己受感染成帶原者。 內科林明慧醫師敬覆 回覆： 您好 很抱歉，沒有聽過這種說法。因B肝疫苗是以表面抗原的部分注射入人體，希望引起免疫反應，本身不會造成感染。不知是表面抗原對您而言抗原性不足，無法引發反應或免疫系統有何問題。不過若真接觸到B肝病毒應還是有可能受到感染。您可以再請教其他醫師看看。 內科陳治平醫師敬覆 | 11,460 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 醫師您好... 想請教因工作需求驗B肝抗體，發現B肝抗原抗體皆為陰性，公司建議施打B肝疫苗，第一劑施打後一個月驗抗體仍為陰性，故安排施打第二劑，但第二劑施打時間未能依期程(0-1-6)建議在一個月後施打(實際施打第二劑時間與第一劑已間隔2.5個月)，請問第三劑的施打時間應與第二劑間隔5個月嗎?? 還是以第一劑施打時間計算間隔6個月? 謝謝您... | 第二劑與第三劑間隔4個月到6個月間皆可。以上回覆。要記得打第三劑。祝 健康！ | 11,461 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 醫生您好，以下是我的抽血報告，因家中有帶原者，我已經沒有B肝抗體了，能否再去補打疫苗呢？另想請問我的核心抗體Anti Hbc是否為陽性呢？因報告只有數字，沒有參考數值，若為陽性是否表示曾經感染？謝謝您 報告內容： Anti Hbs： Negative Anti Hbc(col)：2.39 Hbs Ag(col)：0.46 | 應是陰性/可補打，必要先掛原抽血醫師說明。 | 11,462 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 醫師您好： 安在時® B型肝炎疫苗 ENGERIX® B，它的用法中有一條： 腎功能不全患者，包括正在進行血液透析的患者 腎功能不全患者(包括正在進行血液透析的患者)的基礎免疫接種劑量為四劑加倍劑量(2 x 20 μg)的疫苗。 如果正常的成年人，為了確保抗體的產生，比照以上注射方式，可以嗎?對身體有沒有負面影響?(最怕的是反而會感染) 我的想法是，既然免疫功能不佳者都可以如此施打了，表示該疫苗很安全，沒有感染的疑慮，是否正確呢？ 因為親友有人要到國外工作，一定要在短期間內有抗體保護才會安心。 謝謝醫師。 | SALLY 你好 理論上是不需要/沒好處.但也沒有害處.只有免疫功能不良及短期要上戰場者(無法接受第三劑)才能短期雙倍劑量. 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師 | 11,463 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 醫師您好： 我女兒國中入學時，B肝抗體呈陰性，抗原也是陰性，補打了三劑疫苗後， 再驗抗體為>1000(+)，抗體濃度很強，但高中入學時，抗體濃度只剩下18(+)， 報告中顯示弱陽性，建議補打疫苗。 請問醫師，疫苗保護力不是10~15年嗎?才經過三年，抗體怎麼降這麼快，需要再去補打疫苗嗎? 謝謝醫師的答覆，萬分感激~~ | 您好: 一般而言，經過5~10天，抗體濃度可能下降或消失，或補打一劑疫苗，抗體即可增強，表示記憶細胞還存在，若經過3年，抗體即下降許多，可能是個別免疫體質的差異，至於還或須再補打一劑，則可打，也可不打，觀察即可。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 | 11,464 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 請問醫師： 我的女兒今年國一入學新生體撿，b型肝炎抗體及抗原都是陰性反應， 建議補打b肝疫苗，但眾說紛云，有的說只要打一針，有的說要補打三劑， 真是不知如何才好！ 請問醫師： 1、我本身不是b肝帶原者，所以我的小孩出生時都有依照規定時程打完 三劑疫苗，為何會抗體消失呢？聽說班上超過一半以上的學生都是 同樣的情形。 2、打完第一針後，有無保護力？還是要打完三針後才會有保護力？如果 注射一劑後即產生抗體，在不知的情況下多打了第二劑，疫苗多打要不要緊？ 3、注射後何時才可以去驗抗體是否已產生？ 謝謝醫生的回覆！ | 林媽媽您好: 抗體效價可因時間日久而下降,被判為陰牲,一般仍有免疫記憶存在,只要補打一針2-4週後看是否效價急速上升即可. 彰化醫院 關心您 陳詩典 | 11,465 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 醫師您好， 前次您回覆沒有抗體要打B肝疫苗，請問免疫球蛋白又是什麼? 我會不會因本身抵抗力不足而施打疫苗卻感染B肝? 謝謝您的回覆! | 目前的B肝疫苗皆為基因合成，你不會因B肝疫苗注射而產生B肝，又免疫球蛋白為急性期治療用，如B肝媽媽剛出生的小孩或被B肝病患的針刺到的醫護人員要於24小時內注射用 | 11,466 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 您好: 我在7年前有注射疫苗三劑~~ 後來半年後檢查有抗體 而我現在在又做體檢~~卻說無抗體了~ 請教醫生這問題!!! 1.是藥力消失(有醫生建議補打一針) 2.檢驗有誤 | 您好： 注射疫苗後所產生之抗體，隨著時間久了，有可能會消失，或者 剛打完疫苗那時所產生之抗體就不是很多。當然，因為每個醫院 檢驗B肝抗體的靈敏度有所差異，會造成不同的結果，建議您可 再至大醫院複檢，若抗體仍然不存在，則可嚐試補打一針！ 行政院衛生署桃園醫院肝膽腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 | 11,467 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 請問醫師:我抽血檢查B型肝炎表面抗體(Anti-HBs)呈陰性反應,B型肝炎核心IgG抗體呈 陽性,這反應代表何意,及只檢查這二項是否已完備,是否可打疫苗呢?HBE是否已否感染之基本項目,謝謝回答! | 通常要檢查HBs及Anti-HBs,兩種皆為陰性反應,才給予打B型肝炎的疫苗.HBs才是感染的基本項目. | 11,468 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 想請問醫師,十多年前打過b肝疫苗,不知道疫苗在體內還有沒有效,如果在體內還有效力,又去補施打b肝疫苗,對肝臟會有傷害嗎? 謝謝醫師 | 先生您好： B肝疫苗多有免疫記憶效應，故有時雖測不到抗體仍有保護力(若真遇到病毒，免疫系統可即時製造出抗體)。多打疫苗無害，只是需自費，多是醫護人員需加強保護力才補打。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,469 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 醫生您好 我在2018下半年的時候施打過一劑B肝疫苗，而兩年後2020九月多的健檢報告說我的「Ｂ肝炎表面抗體(定量) HBsAb」為陽性反應(411.1)，「Ｂ肝炎表面抗原(Roche)HBsAg」為陰性反應(0.309)，這樣的話現在還有必要再補打第二劑嗎？ | 不必補打，已有抗體 | 11,470 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 請問之前沒有施打B肝疫苗第ㄧ劑而直接打第二劑會有什麼關係嗎？ 直接打第二劑是否也會產生抗體? 之後如果要補打疫苗該施打哪ㄧ劑 謝謝醫師 | 小姐您好： 請確認打疫苗記錄，並檢查B肝抗体，再與妳的腸胃醫師討論，相關風險與是否再疫苗。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,471 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 請問若無B肝疫苗抗體反應是否有需要再接踵?需接踵幾劑呢? 我小學檢驗就無B肝疫苗反映,去年再去檢驗還是無反應,家醫科醫師建議接踵一劑,今年在檢驗還是無反映,是否需再接踵?若無抗體是否較不安全? | 賴 小姐/先生 你好 1.追加1劑後1個月驗沒有抗體.可在追加完第2.3劑再驗 2.若仍無抗體要考慮有否潛藏B肝帶原.或換廠牌疫苗(台灣沒有) 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師 | 11,472 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 請問:我現再已有打b肝疫苗第2計我可以先去抽血是否已產生抗體還是要等到第3劑之後再去抽血ㄋ因為我急著懷孕 為什麼b肝抗原兩家的檢驗結果會不一樣ㄋ 第一家呈陽性另一家呈陰性ㄋ? 謝謝 | 您好 B肝疫苗須要打3劑，是為了要讓抗體濃度增加，獲得較久的保護功能，其實打第2劑B肝疫苗後，有些就可在血中測到抗體，只是濃度不高，如果濃度太低，低於試劑臨界質，就可能測不到，這也是為什麼你的B肝抗原二家的檢驗結果不一樣，建議你下次測抗體時，除了HBsAb外，加測HBcAb，如果HBcAb陽性，那你有可能是B肝低濃度帶原者，打疫苗沒效。 祝健康 衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟 | 11,473 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 請問B型肝炎疫苗的第2劑和第3劑因缺貨而無法施打，若隔太久，前兩劑是否會失效？ | 小姐您好 追打B肝疫苗，多只一劑即可，在追打後一個月可以檢查B肝抗體，若呈陽性即可，表示出生時打的疫苗免疫記憶效果還在。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,474 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 陳醫師 您好： 我的小孩高中入學健檢報告： (1) B肝表面抗原 ：陰性 (2) B肝表面抗體 ：18 (弱陽性) 建議補打B肝疫苗。 我們家都不是B肝帶原者。小孩子出生也都完整打過三劑疫苗。 目前我已帶小孩去補打第一劑了，考慮是否需要再補打第2、3劑。 請問醫師： 1、B肝表面抗體 18 (弱陽性)，是不是也是陽性，只是濃度比較低？ 2、如補打疫苗，需要打幾劑？(才能達到長期有效保護力) 3、疫苗多打會不會反而不好？ 感謝醫師撥冗回答，謝謝您！ | 您好: B肝疫苗最多補打一劑,一個月後檢測抗體量即可.非醫護人員並不需要補打,但補打一劑無害. | 11,475 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 醫師您好: 小女高中入學健康檢查,B肝抗原抗體皆為陰性,醫院建議注射B肝疫苗,想請問醫師,B肝疫苗是再施打一劑就好?還是要打三劑?打完後需要再抽血檢查是否有抗體嗎?如果沒有產生抗體,該如何是好? 另外,我的先生健康檢查,B肝抗原抗體也是呈陰性,所以聽從醫院建議已施打三劑B肝疫苗,請問醫師,我先生需要再抽血檢查是否有抗體嗎?如果沒有產生抗體,該如何處理? 以上,麻煩請醫師解答,謝謝您!! | 林小姐您好: 打完B肝疫苗後可抽血確認效果以作為參考根據.小孩只需加強一劑即可. 首次施打則需打3劑,但成人宜先確認HBcAb是否為陽性. 目前國內只有一家疫苗廠牌,故失敗者暫時無法使用其他廠牌疫苗. 彰化醫院關心您的健康!! | 11,476 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 醫生您好 因丈夫是B肝帶原，且常指數高活躍 我108年11月測：hbsag 陰性0.40COI，anti-hbs陽性41.5。當時A醫生要我補打疫苗，但因後來有事只打一劑就沒再去打。 109年10月因丈夫指數又飆高，陪病時因擔心後兩劑沒打，但後來的B醫生說，我根本不需要補打疫苗，當初是白挨那針，後來再幫我驗一次，hbsag是0.38。 A醫生說抗體會用完，多一點比較好。B醫生說有抗體就是有抗體，不需要再打。但看到資料其實最好是超過50或100，我當初的41.5好像真的比較少，兩位醫生說法不一樣，所以現在我不知道到底還要不要再去補打？ | 不介意/最高標準就打一劑，一個月後測抗體濃度，之後每2-3年就再測，濃度降低時再加一劑, 比照醫護人員作法 | 11,477 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 醫生你好 我是護理科的學生，2月中要出去實習，102年在學校有補打一劑的疫苗，現在抽血檢查發現我已經沒有抗體了。請問我需要打三劑的疫苗嗎，那打完第一劑的疫苗就有可能產生抗體了嗎（三劑會乖乖打完），因為要去實習怕來不及 還是再追加一劑就好？但是我又怕抗體很快就又沒了 | 您好: 有些人打完第一劑,抗體就會出現很強的指數,有些人不會產生抗體,甚至有人只出現很微弱的抗體。會因人而異。但是,如果三劑能打完,本來出現很微弱的抗體，會更加強化。當然也有打完三劑都沒有出現抗體的也有。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,478 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 請問醫師:我有打B肝疫苗第一劑跟第二劑的時間只有三個星期,這樣療效會有問題嗎?我是半年前檢查出沒B肝也沒抗體,一個月前打疫苗,我想請問我若在打疫苗之前有被感染現在繼續打會有用ㄇ?<因為我女友有B肝>何時大概就會有抗體,可以有親密的行為了.謝謝. | 回覆： 您好 1.施打B肝疫苗，其注射時間為第一劑與第二劑之間間隔一個月，第二劑與第三劑之間間隔五個月，要確定接種的疫苗是否有效可在接種完第三劑疫苗，再追蹤、抗體，但約有5~10%全程接種者無法產生保護性的抗體。 2.若在打疫苗之前被感染，則打B肝疫苗沒有用，可在六個月內檢測B肝表面抗原，若呈陽性，顯示己受感染成帶原者。 內科林明慧醫師敬覆 | 11,479 |
肝膽腸胃科 | B肝疫苗 | 醫師你好： 我是上次說連打了兩次B 肝疫苗 仍是沒有引發抗體那位 我有聽過如果一直不會引發抗體 可能表示不會感染 B 型肝炎？？ 這是真的嗎？ 因為我對上述的話有點不確認 | 回覆： 您好 很抱歉，沒有聽過這種說法。因B肝疫苗是以表面抗原的部分注射入人體，希望引起免疫反應，本身不會造成感染。不知是表面抗原對您而言抗原性不足，無法引發反應或免疫系統有何問題。不過若真接觸到B肝病毒應還是有可能受到感染。您可以再請教其他醫師看看。 內科陳治平醫師敬覆 | 11,480 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 陳醫師，您好： 今天家人在辦公室工作，突然不自覺地從肛門排出深色油脂， 可能是在電腦前坐一上午的關係， 等到去洗手間時才發現， 這中間有排便（正常顏色與硬度），似乎排便前與排便中的油脂量較多， 排氣也會流出來， 因為工作關係~不便臨時請假，所以去藥房買了消炎栓塞， 從昨天下午到今天早上，總共使用了3個， 雖然量變少了，但還是有深色油脂存在， 心理很擔心，剛好又愈到假期， 不曉得是否因她最近過於緊張，餐飲不太規律造成的。 袁醫師, 請問一下, 上次有請教過你關於胃酸過多的問題, 這次因為又頭痛嘔吐 ,且吐出有血, 這會是胃的問題嗎, 胃潰瘍會這樣嗎? 因為上次胃曾發炎 ,吃了藥沒有在去追蹤, 但這次胃沒有感覺, 喉嚨倒是很痛, 如果只是食道黏膜受傷, 哪我應該怎麼做? 謝謝. 女朋友 最近經常性的偶吐 幾乎是每天吃完晚餐就吐掉了 她人又特別堅持說沒事 所以希望能請教醫師 是不是可能有些病因導致經常性偶吐 她沒有懷孕 之前也沒有這樣狀況 謝謝 麻煩醫師了 我昨天（11月30日）不小心喝了一瓶過期的優酪乳，到現在嘔吐腹瀉不止，腹瀉倒還不太厲害，一天約跑3次廁所。但嘔吐的感覺一直都在，覺得沒力氣上班了，怎麼辦？ 醫生你好: 我之前只要一直坐著或是太忙太累會出現噁心感,就是標題所說乾噁,可是卻沒吐出東西,要躺下來休息才會好一點,尤其早上醒來也會很難過,之前以為是背痛的問題,最近背痛的問題治療好多了,可是一累又乾噁,很難過呢,請問醫生是哪裡出了問題呢,該去看哪一科的醫生呢?謝謝您!! 我於日前在北榮食用院內的伙食一小時後，感覺頭痛並想嘔吐並想上排便，雖然沒有腹瀉，但卻真的開始吐了起來，而且頭痛劇烈，並且感覺頭昏，只要一移動頭的位置便暈得吐了出來，幾個小時之後只好到急診就醫，在急診時只IV打了止吐的針及IM打了一支抗過敏的針，並沒有作嘔吐物的檢驗，抽血的數值都還好，沒有特別的異常。後來拿了Buscopan， lederscon， Scanol， Novamine四種口服藥出院。 但離開急診至今已經三天出院，我每天必須服藥，否則便感到劇烈的頭痛及想吐，甚至真的嘔吐了起來，請問該如何是好？又是否是中毒的毒素沒有排出所致？ 以前我曾發生過幾次食物中毒，症狀都是頭痛想吐但不拉肚子，但只要吐得夠乾淨，睡一覺便可以恢復，不曾如次嚴重過。期待醫師您的指點與解惑，已解救我於痛苦之中。謝謝！ 我每天吃三餐時都會有想吐的感覺，請問這是怎麼回事 謝謝醫生細心的回答，只是我想請問醫生，那我當天後面幾次吐就沒有了，是不是就沒有事了？因為沒有持續或是增大出血量，如果是胃出血或是其他胃部問題，胃部會痛嗎？ 醫生你好，我昨天去喝酒，一開始吐的時候，都是紅色的（不知道是不是因為我有喝蔓越莓）而且嘔吐的時候很酸，但是看小便斗裡有特別鮮紅色的絲狀液體，擦在衛生紙上就像是血一樣（量不多），後來又吐了三次，但是沒有再像第一次一樣的狀況，連血絲都沒有出現，如果是吐太大力受傷的話，應該每次吐都會有血吧？！但我後面幾次都沒有，請問這會是什麼問題？ 請問，會嘔吐、腹脹、打嗝、偶爾起雞皮疙瘩冒冷汗、感覺喉嚨那條氣管有東西卡著很不順、摸肚臍上方一點的地方會不舒服，第一個醫生說我飲食不正常，第二個醫生說我胃發炎，第三個醫生說我腸胃炎，第四個醫生說我胃食道逆流，請問我到底是怎麼了嗎？？有什麼辦法可以快點治好嗎？？已經維持三個禮拜都這樣了，時好時壞，坐著也不是站著也不是躺著也不是，吃什麼就吐什麼，沒東西好吐就會吐胃酸，真的很不舒服很痛苦！麻煩請告訴我到底該怎麼辦好嗎？？謝謝> < 醫師我的老公33歲近日不斷嘔吐尤其是再吃完飯後馬上就會吐(吃的並不多我認為不是吃太飽)這種現象已持續將近兩星期了,我有陪他去看醫生但醫生說是胃比較淺容易造成嘔吐但我覺得很不認同我覺得他這樣的嘔吐真的很不尋常他是真的吐的很嚴重有時一天只吃一餐也是吃完就吐前兩天他半夜心跳還跳到一分鐘107下我真的很擔心會不會是很嚴重的病徵 胃癌的病徵會嘔吐嗎? Dear Dr.Lin, 我前幾天晚上突然睡到半夜就醒過來，醒來之後頭暈眩不已並且嘔吐，因為可能胃已消化完，所以吐出苦苦黃色的液體，後來又腹瀉• 這種暈眩不已的症狀持續了約有一個小時以上•後來到了清晨就比較好一點，但是當時已經全身無力起床上班• 這一兩天情況都還好，但是吃東西好像較容易有腹脹的感覺，且沒有胃口• 這種暈眩及後續腹脹症狀會是經期症候群之一嗎? 因為前幾天剛好是月經來的時候• 還是另外有其它問題，如果要去看醫生，應該要掛哪一科? 請問一下,我肛門附近長了一些紅紅的凸起物會很癢,而且這個情況已經直續好一陣子,請問我這些症狀會是痔瘡嗎?還有我肛門口也有一塊肉肉,是不會痛但去摸它的時候有一點點癢,需要做什麼處理嗎? 醫生您好: 我在1/6日大約晚間22:00吃了消夜後，覺得不太消化。到了半夜三點後就頭暈目眩，吐了第一次沒什麼事，到第二次時卻有一大灘紅色的物體，因為沒吃什麼紅色的東西，基本上應該就是血液。到了早上又有再吐，但因為沒有食物所以就只吐了一些酸水，但裡面有夾雜一些咖啡色感覺像是血氧化的顏色。 後來去就診時有把早上嘔吐的的照片給醫生看，但醫生說只是些微血絲應該還好 我有說有吐血的情況他也沒有表示太多只是開藥給我吃。 想請問醫生如果後續我想追蹤自己身體是否有持續出血是否要看看解黑便的情況? 會建議做胃鏡檢查嗎? 謝謝您 2星期前急性非傳染性腸胃炎 停止腹瀉後『吃藥後』開始發生 1.插屁股的衛生紙有鮮紅血跡『少量』 2.大便的形狀怪異-感覺像是..1球1球組合起來的樣子.不是正常的條狀 請問這是正常的還是我要去看醫生? 醫生你好 最近幾天我突然發現 我ㄉ肛門好像是有點外翻ㄉ感覺 肛門ㄉ周圍腫起來 且只要括約肌收縮就很痛 照成我日常ㄉ不便 會部會我最近練腹積 造成腹壓過大所以起ㄉ嗎 還是怎樣 我很擔心ㄉ說 醫師您好: 這幾個月來常常會覺得噁心,最近這一兩個禮拜更嚴重,食慾變差,整天都覺得噁心.還有常常在睡覺翻身時和早上起床時,一站起來時會覺得胸口不舒服要趕快躺回床上,而且要很急促的用力呼吸,過一下才會恢復正常,請問醫師我這是什麼問題?如果要上醫院應該看哪一科呢? 醫生你好 1月8號當天晚上跟朋友去吃麻辣鍋剛開始進食約吃兩塊魚餃 胃部馬上出現有點被壓迫的感覺 喉嚨有異物感 突然有強烈的嘔吐感 我就馬上去廁所準備要吐 都沒吐出任何食物 我就回去餐桌沒再吃任何食物 那種嘔吐感持續數小時 這種感覺讓我很難受吞口水都感覺臉頰都有酸酸的感覺 胸口有一點悶悶 這感覺到1月13日早上都沒在發生過 13日下午這種感覺又出現了 當天早上我只有喝一杯玉米濃湯 在沒進食任何食物至到下午 我喝一杯約一百CC的溫泉 就開始有強烈嘔吐感 讓我無法去壓抑那感覺 當時讓我失去專注能力眼睛開始有流淚的感覺 還是沒辦法吐出食物 這次嘔吐感錯下午一點半一直到晚上七點多都是存在很難受 麻請醫生我需要去做什麼樣的檢查或吃什麼藥物 可以讓這症狀消失 91年我有在新光醫院 做胃鏡有發現胃酸逆流 開的藥物都可以完全壓制胃酸逆流 到去年中 我刻意減重從95公斤減到79公斤 胃酸逆流症狀就消失不需要藥物 就不會有違酸逆流 請醫生可以告知 我那裡出現問題 需要用什麼方式檢查 是有藥物可以壓制這些嘔吐感 我症狀要發作前 都會胃寒全身發冷 臉頰發熱 胃部有悶悶感覺 喉嚨有異物 麻煩醫生幫忙解答 醫師您好! 近來這一個禮拜肛門那附近感覺會溼溼的，摸內褲也有溼的感覺，而實際看內褲或是拿衛生紙擦式，看起來就像水一樣，無色、聞也沒什麼味道。 特別是坐太久會這樣，請問這是肛門流汗還是什麼分泌物嗎? 除此之外沒有其他症狀，大便習慣正常、無血便、無腸胃不適。 從去年八月20幾號開始會嘔吐 在吃太飽 和激烈運動 和緊張 還有心情不好的時候 或者太興奮都可能想吐 吐的時候 也都不會有酸水 可能吃 豆芽菜高麗菜 那些 就吐他的大概原樣感覺沒消化完 或者沒在消化 有一段時間不會ㄧ段時間會 吐完就會好一點沒那麼不舒服想吐 想問有可能是什麼原因 大便那些一樣正常 沒什麼事 | 擔心你好： 若無特殊不適，則可調整飲食﹝少油脂﹞再觀察，不必擔心。 另可送檢糞便以排除可能病因。 祝早日康復 陳詩典 回覆： 您好 劇烈嘔吐有時會造成胃食道交接處黏膜受傷出血，也有可能是發炎或潰瘍出血。不管怎樣，有出血還是建議做胃鏡檢查。若只是嘔吐引起的食道黏膜受傷，一般只要不要再嘔吐，很快自己就會癒合。 內科袁宏道醫師敬覆 回覆： 您好 經常嘔吐可能有很多原因，如胃、十二指腸或食道有病變，或有肝病造成噁心嘔吐，另外如腦部有問題造成腦壓過高也會劇烈嘔吐（多在頭部外傷、腫瘤病人）還有就是是否因精神、情緒等問題造成消化不良的現象或年輕女性易患的神經性厭食症，怕身材走樣或一心要減肥而催吐等都有可能，所以最好至腸胃科醫師門診檢查看看是否有合併其他症狀，並依其嘔吐性質判斷，必要時安排一些檢查，以排除器官疾病的可能。 內科陳治平醫師敬覆 您好: 依症狀來看，應是過期的優酪乳導致急性腸胃炎，上吐下瀉。建議至醫院就診，必要時接受點滴注射(補充水份及電解質)，及其他藥物的治療。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 噁心是很多疾病會出現的共同徵候。疲倦就可以出現噁心的問題。另外如懷孕、吃止痛藥(您有背痛的毛病)、潰瘍、感染、血壓高等等問題，都可水造成噁心。建議您還是找醫師進一步檢查，以確定您的病因。 網友妳好： 抱歉較晚回信（全國消化系醫學會三天），希望妳己好轉。 若仍很嚴重請再就醫（可至神經內科）。 祝平安！ 網友好： 是否飲食習慣不良（飯前不宜運動且要定時定量），或腸胃机能障礙，則請就診（尤其真的嘔吐或体重下降）。 祝平安！ 您好: 若沒有再出現吐血,或是一直都沒有黑血便解便,又不會疼痛的話,就不必過於擔心。應注意近期不要再喝酒，且飲食盡量清淡。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 若是喝酒又有嘔吐的話,可能性有出血性胃炎,食道裂傷(Mallory weiss sydrome),若是陸續出血,且出血量愈來愈多的話,建議掛急診,或是胃腸科. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 依症狀的情形及嚴重度來看，建議至腸胃科安排胃鏡檢查。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 回覆： 您好 如果以前不會吐，最近才開始吐，一定要排除一些器質性的病變，如消化性潰瘍、胰臟病變、肝膽疾病、腎衰竭、腸阻塞…等，另外像糖尿病合併酮酸中毒、電解質不平衡、嚴重的感染、眩暈、中樞神經疾病、重金屬中毒、藥物…等也都可能引起嘔吐，胃癌也有可能用嘔吐表現，看您的描述，還是建議您先生儘速就醫，徹底檢查。 內科袁宏道醫師敬覆 回覆： 您好 1.暈眩可能有嘔吐、無力、胃口不佳的症狀，暈眩有很多原因，如內耳不平衡或發炎，或中樞性小腦、腦幹的問題，有些狀況如貧血、缺氧、血糖低，也會頭暈，如常眩暈可看神經內科檢查。 2.如有貧血或腸胃不適狀況，可看腸胃科。 內科林明慧醫師敬覆 回覆： 您好 1. 紅紅的突起物，併劇痒大小不知多大，是小丘疹還是像指狀的突起？這可能要建議您看皮膚科，會是病毒或黴菌感染，如菜花或癬嗎？請就診於皮膚科。 2. 可能是痔瘡，如不痛不出血就先不用處理，觀察看看，多吃纖維質食物，若長大或疼痛、出血，請至肛門直腸外科就醫。 內科陳治平醫師敬覆 先觀察黑便狀況(可能是嘔吐造成食道輕度?出血)，並溫和飲食及胃藥。必要可至腸胃科門診安排胃鏡。 回覆： 您好 1. 衛生紙上帶血，可能是肛門出血，若持續或多量，應就醫（胃腸科或肛門直腸外科）檢查。 2.可能是便便乾硬，如此也可能造成肛門形成痔瘡或用力排便時肛門出血。建議多食用纖維質食物、多飲水，必要時服些軟便劑以助排便。 內科陳治平醫師敬覆 回覆： 您好 有可能是您說的狀況，因壓力過大造成，甚至造成直腸脫垂、潰瘍、肛裂等現象，另外是否有排便不順、乾硬情形，建議先暫停增加腹壓的動作 多吃纖維質食物及飲水，若未改善，建議就診肛門直腸外科。 內科陳治平醫師敬覆 我想你可以先看”身心內科”門診,並且檢查有無懷孕可能,懷孕初期也可能造成噁心嘔吐。 To Ray: 過度的減重有時會導致另一種型式的逆流，層次比胃液逆流更低，反而會持續在上腹部鼓脹，吐不出來，此時要儘快找胃腸科醫師，接受胃鏡檢查，並請醫師探查十二指腸能多深就多深，太早太快使用抗逆流藥物反而會造成上消化道蠕動異常！ from 樂生療養院 胃腸肝膽科 張思源 醫師 回覆： 您好 肛門附近有些腺體會分泌一些潤滑的液體，如果量不多，建議再觀察，若有腫痛現象，建議請直腸肛門外科醫師檢查。 內科袁宏道醫師敬覆 范先生您好! 您說從去年八月20幾號開始會嘔吐，到最近一月已持續四個月左右，並在吃太飽、激烈運動和緊張、還有心情不好的時候、或者太興奮都可能想吐，嘔吐物沒有酸水，也容易吐出原形食物，吐完就會好一點。 這個聽起來像是長期噁心嘔吐並於情緒或活動相關，且沒有吐出鮮血膽汁，建議前往醫院就診，排除無危險因子或是危險症狀，就可能為情緒或交感神經相關功能性問題，可以使用一些藥物看看是否有好轉。 感謝您! | 11,481 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 陳醫師，您好： 今天家人在辦公室工作，突然不自覺地從肛門排出深色油脂， 可能是在電腦前坐一上午的關係， 等到去洗手間時才發現， 這中間有排便（正常顏色與硬度），似乎排便前與排便中的油脂量較多， 排氣也會流出來， 因為工作關係~不便臨時請假，所以去藥房買了消炎栓塞， 從昨天下午到今天早上，總共使用了3個， 雖然量變少了，但還是有深色油脂存在， 心理很擔心，剛好又愈到假期， 不曉得是否因她最近過於緊張，餐飲不太規律造成的。 | 擔心你好： 若無特殊不適，則可調整飲食﹝少油脂﹞再觀察，不必擔心。 另可送檢糞便以排除可能病因。 祝早日康復 陳詩典 | 11,482 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 袁醫師, 請問一下, 上次有請教過你關於胃酸過多的問題, 這次因為又頭痛嘔吐 ,且吐出有血, 這會是胃的問題嗎, 胃潰瘍會這樣嗎? 因為上次胃曾發炎 ,吃了藥沒有在去追蹤, 但這次胃沒有感覺, 喉嚨倒是很痛, 如果只是食道黏膜受傷, 哪我應該怎麼做? 謝謝. | 回覆： 您好 劇烈嘔吐有時會造成胃食道交接處黏膜受傷出血，也有可能是發炎或潰瘍出血。不管怎樣，有出血還是建議做胃鏡檢查。若只是嘔吐引起的食道黏膜受傷，一般只要不要再嘔吐，很快自己就會癒合。 內科袁宏道醫師敬覆 | 11,483 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 女朋友 最近經常性的偶吐 幾乎是每天吃完晚餐就吐掉了 她人又特別堅持說沒事 所以希望能請教醫師 是不是可能有些病因導致經常性偶吐 她沒有懷孕 之前也沒有這樣狀況 謝謝 麻煩醫師了 | 回覆： 您好 經常嘔吐可能有很多原因，如胃、十二指腸或食道有病變，或有肝病造成噁心嘔吐，另外如腦部有問題造成腦壓過高也會劇烈嘔吐（多在頭部外傷、腫瘤病人）還有就是是否因精神、情緒等問題造成消化不良的現象或年輕女性易患的神經性厭食症，怕身材走樣或一心要減肥而催吐等都有可能，所以最好至腸胃科醫師門診檢查看看是否有合併其他症狀，並依其嘔吐性質判斷，必要時安排一些檢查，以排除器官疾病的可能。 內科陳治平醫師敬覆 | 11,484 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 我昨天（11月30日）不小心喝了一瓶過期的優酪乳，到現在嘔吐腹瀉不止，腹瀉倒還不太厲害，一天約跑3次廁所。但嘔吐的感覺一直都在，覺得沒力氣上班了，怎麼辦？ | 您好: 依症狀來看，應是過期的優酪乳導致急性腸胃炎，上吐下瀉。建議至醫院就診，必要時接受點滴注射(補充水份及電解質)，及其他藥物的治療。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 | 11,485 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 醫生你好: 我之前只要一直坐著或是太忙太累會出現噁心感,就是標題所說乾噁,可是卻沒吐出東西,要躺下來休息才會好一點,尤其早上醒來也會很難過,之前以為是背痛的問題,最近背痛的問題治療好多了,可是一累又乾噁,很難過呢,請問醫生是哪裡出了問題呢,該去看哪一科的醫生呢?謝謝您!! | 噁心是很多疾病會出現的共同徵候。疲倦就可以出現噁心的問題。另外如懷孕、吃止痛藥(您有背痛的毛病)、潰瘍、感染、血壓高等等問題，都可水造成噁心。建議您還是找醫師進一步檢查，以確定您的病因。 | 11,486 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 我於日前在北榮食用院內的伙食一小時後，感覺頭痛並想嘔吐並想上排便，雖然沒有腹瀉，但卻真的開始吐了起來，而且頭痛劇烈，並且感覺頭昏，只要一移動頭的位置便暈得吐了出來，幾個小時之後只好到急診就醫，在急診時只IV打了止吐的針及IM打了一支抗過敏的針，並沒有作嘔吐物的檢驗，抽血的數值都還好，沒有特別的異常。後來拿了Buscopan， lederscon， Scanol， Novamine四種口服藥出院。 但離開急診至今已經三天出院，我每天必須服藥，否則便感到劇烈的頭痛及想吐，甚至真的嘔吐了起來，請問該如何是好？又是否是中毒的毒素沒有排出所致？ 以前我曾發生過幾次食物中毒，症狀都是頭痛想吐但不拉肚子，但只要吐得夠乾淨，睡一覺便可以恢復，不曾如次嚴重過。期待醫師您的指點與解惑，已解救我於痛苦之中。謝謝！ | 網友妳好： 抱歉較晚回信（全國消化系醫學會三天），希望妳己好轉。 若仍很嚴重請再就醫（可至神經內科）。 祝平安！ | 11,487 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 我每天吃三餐時都會有想吐的感覺，請問這是怎麼回事 | 網友好： 是否飲食習慣不良（飯前不宜運動且要定時定量），或腸胃机能障礙，則請就診（尤其真的嘔吐或体重下降）。 祝平安！ | 11,488 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 謝謝醫生細心的回答，只是我想請問醫生，那我當天後面幾次吐就沒有了，是不是就沒有事了？因為沒有持續或是增大出血量，如果是胃出血或是其他胃部問題，胃部會痛嗎？ | 您好: 若沒有再出現吐血,或是一直都沒有黑血便解便,又不會疼痛的話,就不必過於擔心。應注意近期不要再喝酒，且飲食盡量清淡。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,489 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 醫生你好，我昨天去喝酒，一開始吐的時候，都是紅色的（不知道是不是因為我有喝蔓越莓）而且嘔吐的時候很酸，但是看小便斗裡有特別鮮紅色的絲狀液體，擦在衛生紙上就像是血一樣（量不多），後來又吐了三次，但是沒有再像第一次一樣的狀況，連血絲都沒有出現，如果是吐太大力受傷的話，應該每次吐都會有血吧？！但我後面幾次都沒有，請問這會是什麼問題？ | 您好: 若是喝酒又有嘔吐的話,可能性有出血性胃炎,食道裂傷(Mallory weiss sydrome),若是陸續出血,且出血量愈來愈多的話,建議掛急診,或是胃腸科. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,490 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 請問，會嘔吐、腹脹、打嗝、偶爾起雞皮疙瘩冒冷汗、感覺喉嚨那條氣管有東西卡著很不順、摸肚臍上方一點的地方會不舒服，第一個醫生說我飲食不正常，第二個醫生說我胃發炎，第三個醫生說我腸胃炎，第四個醫生說我胃食道逆流，請問我到底是怎麼了嗎？？有什麼辦法可以快點治好嗎？？已經維持三個禮拜都這樣了，時好時壞，坐著也不是站著也不是躺著也不是，吃什麼就吐什麼，沒東西好吐就會吐胃酸，真的很不舒服很痛苦！麻煩請告訴我到底該怎麼辦好嗎？？謝謝> < | 您好: 依症狀的情形及嚴重度來看，建議至腸胃科安排胃鏡檢查。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 | 11,491 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 醫師我的老公33歲近日不斷嘔吐尤其是再吃完飯後馬上就會吐(吃的並不多我認為不是吃太飽)這種現象已持續將近兩星期了,我有陪他去看醫生但醫生說是胃比較淺容易造成嘔吐但我覺得很不認同我覺得他這樣的嘔吐真的很不尋常他是真的吐的很嚴重有時一天只吃一餐也是吃完就吐前兩天他半夜心跳還跳到一分鐘107下我真的很擔心會不會是很嚴重的病徵 胃癌的病徵會嘔吐嗎? | 回覆： 您好 如果以前不會吐，最近才開始吐，一定要排除一些器質性的病變，如消化性潰瘍、胰臟病變、肝膽疾病、腎衰竭、腸阻塞…等，另外像糖尿病合併酮酸中毒、電解質不平衡、嚴重的感染、眩暈、中樞神經疾病、重金屬中毒、藥物…等也都可能引起嘔吐，胃癌也有可能用嘔吐表現，看您的描述，還是建議您先生儘速就醫，徹底檢查。 內科袁宏道醫師敬覆 | 11,492 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | Dear Dr.Lin, 我前幾天晚上突然睡到半夜就醒過來，醒來之後頭暈眩不已並且嘔吐，因為可能胃已消化完，所以吐出苦苦黃色的液體，後來又腹瀉• 這種暈眩不已的症狀持續了約有一個小時以上•後來到了清晨就比較好一點，但是當時已經全身無力起床上班• 這一兩天情況都還好，但是吃東西好像較容易有腹脹的感覺，且沒有胃口• 這種暈眩及後續腹脹症狀會是經期症候群之一嗎? 因為前幾天剛好是月經來的時候• 還是另外有其它問題，如果要去看醫生，應該要掛哪一科? | 回覆： 您好 1.暈眩可能有嘔吐、無力、胃口不佳的症狀，暈眩有很多原因，如內耳不平衡或發炎，或中樞性小腦、腦幹的問題，有些狀況如貧血、缺氧、血糖低，也會頭暈，如常眩暈可看神經內科檢查。 2.如有貧血或腸胃不適狀況，可看腸胃科。 內科林明慧醫師敬覆 | 11,493 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 請問一下,我肛門附近長了一些紅紅的凸起物會很癢,而且這個情況已經直續好一陣子,請問我這些症狀會是痔瘡嗎?還有我肛門口也有一塊肉肉,是不會痛但去摸它的時候有一點點癢,需要做什麼處理嗎? | 回覆： 您好 1. 紅紅的突起物，併劇痒大小不知多大，是小丘疹還是像指狀的突起？這可能要建議您看皮膚科，會是病毒或黴菌感染，如菜花或癬嗎？請就診於皮膚科。 2. 可能是痔瘡，如不痛不出血就先不用處理，觀察看看，多吃纖維質食物，若長大或疼痛、出血，請至肛門直腸外科就醫。 內科陳治平醫師敬覆 | 11,494 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 醫生您好: 我在1/6日大約晚間22:00吃了消夜後，覺得不太消化。到了半夜三點後就頭暈目眩，吐了第一次沒什麼事，到第二次時卻有一大灘紅色的物體，因為沒吃什麼紅色的東西，基本上應該就是血液。到了早上又有再吐，但因為沒有食物所以就只吐了一些酸水，但裡面有夾雜一些咖啡色感覺像是血氧化的顏色。 後來去就診時有把早上嘔吐的的照片給醫生看，但醫生說只是些微血絲應該還好 我有說有吐血的情況他也沒有表示太多只是開藥給我吃。 想請問醫生如果後續我想追蹤自己身體是否有持續出血是否要看看解黑便的情況? 會建議做胃鏡檢查嗎? 謝謝您 | 先觀察黑便狀況(可能是嘔吐造成食道輕度?出血)，並溫和飲食及胃藥。必要可至腸胃科門診安排胃鏡。 | 11,495 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 2星期前急性非傳染性腸胃炎 停止腹瀉後『吃藥後』開始發生 1.插屁股的衛生紙有鮮紅血跡『少量』 2.大便的形狀怪異-感覺像是..1球1球組合起來的樣子.不是正常的條狀 請問這是正常的還是我要去看醫生? | 回覆： 您好 1. 衛生紙上帶血，可能是肛門出血，若持續或多量，應就醫（胃腸科或肛門直腸外科）檢查。 2.可能是便便乾硬，如此也可能造成肛門形成痔瘡或用力排便時肛門出血。建議多食用纖維質食物、多飲水，必要時服些軟便劑以助排便。 內科陳治平醫師敬覆 | 11,496 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 醫生你好 最近幾天我突然發現 我ㄉ肛門好像是有點外翻ㄉ感覺 肛門ㄉ周圍腫起來 且只要括約肌收縮就很痛 照成我日常ㄉ不便 會部會我最近練腹積 造成腹壓過大所以起ㄉ嗎 還是怎樣 我很擔心ㄉ說 | 回覆： 您好 有可能是您說的狀況，因壓力過大造成，甚至造成直腸脫垂、潰瘍、肛裂等現象，另外是否有排便不順、乾硬情形，建議先暫停增加腹壓的動作 多吃纖維質食物及飲水，若未改善，建議就診肛門直腸外科。 內科陳治平醫師敬覆 | 11,497 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 醫師您好: 這幾個月來常常會覺得噁心,最近這一兩個禮拜更嚴重,食慾變差,整天都覺得噁心.還有常常在睡覺翻身時和早上起床時,一站起來時會覺得胸口不舒服要趕快躺回床上,而且要很急促的用力呼吸,過一下才會恢復正常,請問醫師我這是什麼問題?如果要上醫院應該看哪一科呢? | 我想你可以先看”身心內科”門診,並且檢查有無懷孕可能,懷孕初期也可能造成噁心嘔吐。 | 11,498 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 醫生你好 1月8號當天晚上跟朋友去吃麻辣鍋剛開始進食約吃兩塊魚餃 胃部馬上出現有點被壓迫的感覺 喉嚨有異物感 突然有強烈的嘔吐感 我就馬上去廁所準備要吐 都沒吐出任何食物 我就回去餐桌沒再吃任何食物 那種嘔吐感持續數小時 這種感覺讓我很難受吞口水都感覺臉頰都有酸酸的感覺 胸口有一點悶悶 這感覺到1月13日早上都沒在發生過 13日下午這種感覺又出現了 當天早上我只有喝一杯玉米濃湯 在沒進食任何食物至到下午 我喝一杯約一百CC的溫泉 就開始有強烈嘔吐感 讓我無法去壓抑那感覺 當時讓我失去專注能力眼睛開始有流淚的感覺 還是沒辦法吐出食物 這次嘔吐感錯下午一點半一直到晚上七點多都是存在很難受 麻請醫生我需要去做什麼樣的檢查或吃什麼藥物 可以讓這症狀消失 91年我有在新光醫院 做胃鏡有發現胃酸逆流 開的藥物都可以完全壓制胃酸逆流 到去年中 我刻意減重從95公斤減到79公斤 胃酸逆流症狀就消失不需要藥物 就不會有違酸逆流 請醫生可以告知 我那裡出現問題 需要用什麼方式檢查 是有藥物可以壓制這些嘔吐感 我症狀要發作前 都會胃寒全身發冷 臉頰發熱 胃部有悶悶感覺 喉嚨有異物 麻煩醫生幫忙解答 | To Ray: 過度的減重有時會導致另一種型式的逆流，層次比胃液逆流更低，反而會持續在上腹部鼓脹，吐不出來，此時要儘快找胃腸科醫師，接受胃鏡檢查，並請醫師探查十二指腸能多深就多深，太早太快使用抗逆流藥物反而會造成上消化道蠕動異常！ from 樂生療養院 胃腸肝膽科 張思源 醫師 | 11,499 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 醫師您好! 近來這一個禮拜肛門那附近感覺會溼溼的，摸內褲也有溼的感覺，而實際看內褲或是拿衛生紙擦式，看起來就像水一樣，無色、聞也沒什麼味道。 特別是坐太久會這樣，請問這是肛門流汗還是什麼分泌物嗎? 除此之外沒有其他症狀，大便習慣正常、無血便、無腸胃不適。 | 回覆： 您好 肛門附近有些腺體會分泌一些潤滑的液體，如果量不多，建議再觀察，若有腫痛現象，建議請直腸肛門外科醫師檢查。 內科袁宏道醫師敬覆 | 11,500 |
肝膽腸胃科 | 嘔吐 | 從去年八月20幾號開始會嘔吐 在吃太飽 和激烈運動 和緊張 還有心情不好的時候 或者太興奮都可能想吐 吐的時候 也都不會有酸水 可能吃 豆芽菜高麗菜 那些 就吐他的大概原樣感覺沒消化完 或者沒在消化 有一段時間不會ㄧ段時間會 吐完就會好一點沒那麼不舒服想吐 想問有可能是什麼原因 大便那些一樣正常 沒什麼事 | 范先生您好! 您說從去年八月20幾號開始會嘔吐，到最近一月已持續四個月左右，並在吃太飽、激烈運動和緊張、還有心情不好的時候、或者太興奮都可能想吐，嘔吐物沒有酸水，也容易吐出原形食物，吐完就會好一點。 這個聽起來像是長期噁心嘔吐並於情緒或活動相關，且沒有吐出鮮血膽汁，建議前往醫院就診，排除無危險因子或是危險症狀，就可能為情緒或交感神經相關功能性問題，可以使用一些藥物看看是否有好轉。 感謝您! | 11,501 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 張醫師你好 我在九年前因食道癌開刀，切掉食道和一部分胃，現在胃在胸腔哩，可是我一直會有胃酸逆流的情形，夜裡常常會嗆醒，目前在服用Pozola 40mg 早晚各一顆，Mucaine 5mg 三餐飯前，效果很差，白天還好晚上都要坐著睡，不知有沒有其他比較有效的藥物呢？健保或自費？目前一直在胸腔外科持續回診追蹤，是否需要另外掛腸胃科呢？ 醫師您好: 我一直受胃食道逆流所困擾，兩個月之前有照過胃鏡，發現有滑動型疝氣，幽門口有輕微發炎，也做過切片化驗，結果並無幽門桿菌以及不正常的組織存在，並且已經服藥兩個月，醫師所開的藥為RICH 30mg "N.k." 以及 DOMPERAN 10mg"SWIS 。目前吃了兩個月之後，雖然之前的灼熱感以及異物感有減輕，不過吃藥到現在依然會有那種不舒服的感覺。尤其是喝完水以後，偶而會有水殘留在喉嚨的感覺，並且吃完東西後或是喝完水後會打嗝。 想請問醫師，因為我是今年過年期間，才開始有症狀出現，以往都沒有這種病症，請問如果使用手術治療的話，是否可以完全的恢復正常呢?藥物治療對於這種病症有效果嗎? 還有滑動型疝氣到底是什麼? 謝謝醫師。 請問醫師, 前幾天因為頭痛而導致嚴重嘔吐, 從那天起, 只要東西一吞下, 胃就會有輕微刺刺的感覺, 尤其是喉嚨常會有酸酸的感覺, 很難過, 這是胃酸太多嗎, 不知道是不是吐太多傷到, 如果是應該要如何護理呢? 關於胃部的問題, 需要照胃鏡嗎? 目前懷孕中不知道可不可以照? 我在發生胸悶,胃不舒服的狀況發生逆流性食道炎前,都沒有感覺胃酸進入食道, 那如何知道胃酸有沒有逆流呢?這是第一個問題 第二個問題是為什麼胃食道逆流在經過 四個月或一年的藥物治療後就可以停藥了?這樣不會又經常性的胃酸逆流而引發症狀的發生嗎?謝謝回答 陳醫師: 您好,我從去年2004年8月中旬開始有食後胃酸過多,燒心的問題,目前服用(1)Domperidone(2)Famodine及(3)MGO.(均為三餐飯前一次)但一直無法治好.在這之前從2003年(前年)的6月開始,因為自律神經失調導致的腹脹無食欲(去年5月及8月在腸胃科做過大腸鏡及胃鏡檢查,均正常),服用下列的精神科藥物.每日一次.腹脹無食欲的症狀減輕後逐漸減藥至去年7月完全停藥,但之後由於腸胃科醫師說胃酸過多和精神有很大的關係,故又開始服用下列精神科藥物,每日一次. 精神科藥物如下: (1)Foan 10mg(Oxazepam) (2)Homagyl 50mg (3)DIAZEPAM 2mg->抗癲癇劑,diazepam用於治療肌肉僵直,diazepam其脂溶性極高 1.請問陳醫師Diazpam及Homagyl是否會造成賁門肌肉鬆弛而造成胃酸逆流的問題? 2.我胃酸過多的問題以中餐飯後較嚴重,胃酸分泌是否會因時間不同而分泌量不同? 順安 日前常常腹瀉，糞便多呈現墨綠色水泥樣，偶爾會有胃鄒鄒的感覺，體重及食慾正常但是也會偶爾腹部疼痛，飯前飯後都會，後來去醫院檢查(沒有照胃鏡)，醫生診斷是胃酸逆流以及有感染幽門螺旋桿菌 想問以上這樣算是典型的胃酸逆流+幽門螺旋桿菌症狀症狀嗎? 我最近時不時多處不舒服，像前天有心悸，因為是在經前，加上兩到三次都在經前心悸，我就覺得是不是經前徵候群引起的不適，就去看了婦產科，然後醫生告訴我，他看了20幾年，從沒有因為心悸來婦產科，你的經期心悸可能只是時間巧合，醫生也有點幫我照子宮超音波也沒問題，他在照時有稍微按一下我的下腹，按的時候下腹沒問題，反倒是上腹有不適，醫生說上腹是腸胃的地方，後來回去吃了心悸的藥就好多了，但從前天開始，我晚餐時常沒胃口，早.午餐時還好，但吃飽後打嗝，會有一股酸液出來，有時會帶一點點的食物上來，在胃液經過喉嚨時，有時會痛，有時只是單純覺得喉嚨酸酸的，可我平常也沒有吃很多，也會間隔4個小時吃東西，還有晚餐我基本都在6點多吃，我8點之後都不會吃東西，我也沒在喝飲料，都只喝水而已，雖然偶爾會吃一點甜食，但是打嗝時有胃酸通常是在我吃完鹹食才有的，還有，有的時候會覺得左胸下肋骨有怪怪的感覺，說不上痛，但是就是有一點不舒服 我有照過胃鏡，醫師說我胃酸過多，請問： 1.為什麼會胃酸過多？ 2.一天當中何時胃酸較多？ 3.避免胃酸過多飲食要有哪些禁忌？ 4.吃哪些食物比較有幫助？吃蘇打餅乾合適嗎？ 5.生活中要注意哪些事情？ 6.胃酸過多的人可以做激烈運動又喝很多的水嗎？ 以上請醫師幫忙解惑，無線感激！ 你好!! 我父親本身疑似有胃酸逆流的現象以及睡覺時打鼾 已經有一段時間 他睡覺睡到一半時都會突然哽咽 呼吸困難 嚴重時還整個臉發白嘴唇發紫 這些病徵能知道是怎麼了嗎? 又應該掛哪一科? 打鼾是否為不正常的現象? 醫師您好: 我這幾天(大約持續了一個星期之久)都呼吸不順暢,而且胸口會悶痛 去看了胸腔科 替我看診的醫師告訴我 我有可能是氣喘或是胃食道逆流 那我最近吃完東西之後就覺得有東西卡在喉嚨那裡 一直吞不進去的感覺 喝水也吞不進去 但是過了一段時間 大概要幾個鐘頭之後 打個嗝 喉嚨有東西卡住的感覺就會減緩一些 不過有東西卡著的感覺還存在的! 想請問一下這是胃食道逆流的症狀之一嗎? 還有我想請問醫師 是什麼原因會造成胃食道逆流呢? 會是因為我有時候常空腹的關係嗎? 還是說我維他命C吃太多太酸了呢? 麻煩醫師替我解答了 謝謝:) 請問如果我的胃酸過多 該怎麼治療 我經常性胃痛..醫生說我胃酸過多 我想知道根治的方法 請問..我不可以吃什麼..吃什麼比較好 謝謝 醫師您好 我媽媽在今年三月感覺胸悶痛 檢查胃有潰瘍 而後四月照胃鏡說有胃酸逆流 吃藥到現在已三個月 生活作習也做調整 期間換了三家醫院看診 包括一般診所 馬偕 中國醫藥學院 症狀也有增無減 除了典型的症狀外 也好一陣子全身無力 徹夜不成眠 臉色也不好看(黑黃暗沉) 這是藥物的影響？ 是否可做抗逆流的手術呢？這是可行的辦法？ 署立苗栗醫院有此技術？ 看到家人如此 真覺無力 期醫師能給予意見 謝謝 醫生您好 請問您 胃酸逆流會引起身體發熱和喉嚨有異物感嗎? 你好, 本人幾天前在半夜出現胃酸倒流至喉嚨及胃痛，這兩天服用了omeprazole 20mg,每天兩次,胃痛已改善,但喉嚨仍經常有異物感,有時會感到痛，請問本人情況嚴重嗎,以上藥物是否未能治療這個病,要作哪些檢查?謝謝 您好: 胃鏡檢查是NERD....我現在是吃Nexium...症狀有控制住(自費購買的)....請問差不多何時可以慢慢換成吃FOMA....那FOMA要吃多久時間?...才可停藥 若適症狀消除後..還需要持續服藥嗎?或是症狀消失後多久才能停藥? 謝謝 醫師您好: 我一直受胃食道逆流所困擾，兩個月之前有照過胃鏡，發現有滑動型疝氣，幽門口有輕微發炎，也做過切片化驗，結果並無幽門桿菌以及不正常的組織存在，並且已經服藥兩個月，醫師所開的藥為RICH 30mg "N.k." 以及 DOMPERAN 10mg"SWIS 。目前吃了兩個月之後，雖然之前的灼熱感以及異物感有減輕，不過吃藥到現在依然會有那種不舒服的感覺。尤其是喝完水以後，偶而會有水殘留在喉嚨的感覺，並且吃完東西後或是喝完水後會打嗝。 想請問醫師 1.因為我是今年過年期間，才開始有症狀出現，以往都沒有這種病症，請問如果使用手術治療的話，是否可以完全的恢復正常呢? 2.為什麼會突然發生這樣的病症? 3.藥物治療對於這種病症有效嗎? 4.還有滑動型疝氣到底是什麼?先天OR後天造成? 謝謝醫師。 陳醫師好： 聽說胃酸逆流會長期覺得喉嚨卡卡的 我想請問一下我常常都會覺得喉嚨卡卡的，之前去看耳鼻喉科的時候醫生好像說是因為鼻子過敏還是什麼之類的影響，想請問一下這跟胃酸逆流有關嗎？ 但是我很少有胸悶的症狀，就是俗稱火燒心那種，大概出生到現在只有過兩次吧！想請教一下我喉嚨卡卡的症狀和胃酸逆流有關嗎? 已經有這個症狀很久了會變成食道癌嗎??因為聽說胃酸逆流會導致食道炎，久了會變成食道癌感覺很可怕。 是不是一定要有灼熱不舒服的感覺才算是胃酸逆流呢??食道炎會有感覺嗎?? 不好意思噢問題有點多。 謝謝陳醫師。 醫生您好 我現在胃酸 酸到嘴巴 喉嚨食道都發酸 大概已經持續兩個禮拜 然後我喉壁上兩個小膿胞 聲音有點沙啞 時好時壞 手邊我看過醫生有三種藥 1.固胃錠 這種藥 用法是說每日三顆 但我有時睡前 也會胃酸可否再吃一顆 然後我還有2.耐適恩 與3.泰克胃通口溶錠 哪種藥效對我比較適合 然後請問醫生 耐適恩 或 泰克胃通口溶錠 其中之一 哪種可否配合固胃錠吃 我有吃了好幾天的耐適恩 大約三到四天 藥效不大有用 還是胃酸嚴重 所以改吃固胃錠 感謝醫生百忙之中解惑 祝年新的一年 事事順心 感恩~~ 醫生你好: 我想請問你,我今天早上在刷牙時,在刷舌頭清理舌苔時有嘔吐感(每次刷舌頭都會),只是今天除了有嘔吐感之外還伴隨著胃酸跟些許的血,往常都不會這樣,我不清楚是怎麼回事...,另外今天我在刷牙齒時有出血的現象!那血是牙齦上的血?或是怎回事?? 醫生你好 5月份,偶爾吃東西後就有感覺東西會跑上來,但沒有灼熱感 6月份就有時會灼熱感 7月份每天餐餐都胃酸跑到食道,灼熱感 8月份每天餐餐都胃酸跑到食道,灼熱感+睡覺醒來時有感覺胃酸流上來 +這禮拜胸痛+食道吞嚥不順(吃肉更明顯)+胃有時會刺痛 今年三月底有去照胃鏡超音波x光,是嘔吐吃不下飯問題,醫生說有胃輕微發炎,沒有什麼問題 問題: 一醫生我還需照胃鏡嗎?(現在有服用腸胃科診所開的藥) 二吞嚥不順是什麼原因? 食道狹窄嗎? 還是有長東西? | To Chikuang: 您的情形應是屬於比逆流還要更明顯的夜間胃液返湧沖向咽喉，導致嗆咳，pantoprazole 已用至比一般治療胃食道逆流疾病的一天40mg還要大一倍仍無效，除了藥效會受到Mucaine干擾外，殘餘胃和食道間已鬆弛，應回胸腔外科再評估是否應做修補手術，勿再加重藥量 樂生療養院 胃腸肝膽科 張思源 您好 所謂滑動行疝氣是在位食道交接處，一部分的胃向上滑入時間，常常伴隨胃食道逆流存在，因而加重胃酸逆流的症狀。 胃食道逆流(及逆行性食道炎)的預防與治療，首重飲食及日常生活注重，避免菸酒、茶、咖啡、辣椒、糯米食品、巧克力、芥茉、太甜太酸、可樂汽水、奶茶等冷飲，睡前三小時不要吃東西，睡覺時枕頭睡高一點，湯湯水水的食物不要一下喝太多，皆有助減輕症狀。 治療方面常以氫離子幫浦抑制劑及促胃腸蠕動藥物併用，第一級及第二級治療四個月，第三級及第四級則須治療一年。 手術以胃摺疊術為主，除非病情嚴重，反覆發作，甚至食道狹窄之餘，才有建議。而且手術也有縫太緊或太鬆的問題。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 回覆： 您好 嚴重嘔吐有時會造成胃食道交接處的黏膜受傷，可能會痛厲害的話甚至出血不止。胃酸逆流到食道內，一般是胸口會有灼熱感，也有用咳嗽、胸痛、喉嚨痛、喉嚨酸酸的感覺來表現。建議少量多餐，不要吃太飽，油膩及太甜的食物也不要碰。暫時看起來尚不需照胃鏡，若真的有需要，懷孕還是可照。 內科袁宏道醫師敬覆 您好 1.胃食到逆流症，它的定義是胃酸或胃內容物逆流到食道產生令人不舒服的症狀，如胸悶、胸口灼熱感、喉嚨有異物感，如果沒有症狀的逆流就不是。所以症狀才是重點。檢查的方法有胃鏡、24小時食道酸鹼值測試或藥物測試。 2.胃食道逆流的治療是分級的，先從改變生活習慣、飲食習慣，無效時可用一般制酸劑，再無效可作胃鏡檢查，然後給氫離子幫浦阻斷劑四個月或一年的藥物治療是台灣健保的限制。在學術上急性期經過二個月治療後，可改為間歇性治療，就是有症狀再吃藥，因為有些人是無法根治的，所以有時也須外科手術來治療。 祝健康 衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟 回覆： 您好 1. 未曾聽過此二藥物會影響賁門收縮（下食道括約肌）而致胃酸逆流。 2. 是會有不同，吃過飯後胃酸分泌會增加，另睡眠時胃酸分泌會增加，另睡眠時胃酸分泌也較多，目前治療胃酸逆流食道炎的藥物皆為長效，應有助於24小時症狀的控制。 內科陳治平醫師敬覆 您好: 建議接受胃鏡檢查,以查明原因. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 依據您的描述,胃酸過多造成不適是有可能的,建議先避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物,巧克力,甜食,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物，體型過瘦／過重，便祕，都是可能的原因。如果無法生活調適改善，建議就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 先生您好： 胃酸過多並非絕對量太多，而是胃酸在空腹時剌激胃壁，或不定時有逆流到食道的不舒服感。 一般不宜甜、酸、辣、咖啡、茶等剌激性食物，稀飯、糯米也不宜，並少煙、酒可少量多餐或服用胃藥調整，必要時胃鏡檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好 1打鼾有時與阻塞性睡眠呼吸終止症候群有關，打鼾建議可看耳鼻喉科，打鼾有時可以藉由減重改變睡覺姿勢，而改善有時須針對上呼吸道阻塞部位，予以重建使呼吸道通暢。 2.若有食道逆流現象，建議注意飲食，睡前不要吃太飽、太油膩的食物，床頭墊高一些，保持正常體重 3.有些醫院有「睡眠門診」，可用儀器知是否有睡眠呼吸終止情形。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 君君小姐您好： 所言可能是食道炎或食道功能異常，機轉是胃酸(或維他命酸或其他葯物)傷及食道黏膜所致，可服用葯物看是否好轉或接受胃鏡檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 回覆： 您好 建議您作個胃鏡檢查，看看是有消化性潰瘍或逆流性食道炎，如有這些診斷，則服用一段時間的藥物可以變善，但胃痛常是多種因素的，除了胃酸外，飲食方面是否較具刺激性，是否有服用對胃刺激的藥物，以及生活緊張、壓力等都會促成胃痛，因此要根治似乎不可能，但總是從飲食、生活等各方面調適，看能不能改善。 內科陳治平醫師敬覆 胃食道逆流的疾病需要長時間的藥物治療,有人甚至於連續服藥長達一年.是否需要作抗逆流的手術,則必需要經過胃腸專科醫師來作決定.您母親的病情還是再回到醫學中心的胃腸科,找專科醫師再看診用藥比較適當. 先生您好： 病患很常有喉嚨異物感。可胃鏡檢查或嘗試較強力制酸劑治療。並少吃甜/酸食品。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好: 胃食道逆流的嚴重度，一方面要看胃鏡下，食道逆流發炎的程度，二方面依症狀來看。往往胃鏡檢查是必需的。omeprazole是屬於氫離子幫浦阻斷劑，是胃食道逆流首選藥物。一般藥需持續治療一週以上，症狀才能得緩解，療程約3~4個月。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 您好 一般而言，無論NERD或GERD，PPI(如Nexium等)的療效遠大於H2 Blocker(如FOMA等)。依臨床經驗的累積，現在認為H2 Blocker在逆流性食道炎的腳色越來越小了。症狀解除後，有的醫師主張可採「需要時任用」的原則。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 您好 1.因為我是今年過年期間，才開始有症狀出現，以往都沒有這種病症，請問如果使用手術治療的話，是否可以完全的恢復正常呢? 腹腔鏡術是外科醫師經由腹腔鏡，將橫隔疝氣修補好，而減少逆流。此手術是一項有效的治療。對於某些須常期服藥，有併發症，食道黏膜呈柱狀細胞化生變化者，或許可考慮手術治療。但亦須考慮術後之可能併發症如上腹飽漲、難膈氣、體重明顯減輕等。 2.為什麼會突然發生這樣的病症? 橫隔疝氣好發於身材比較肥胖的，年長者，或是女性。胃食道逆流症的原因眾多，許多患者真正病因不明。乾眼症者唾液少較可能易發此症，硬皮症患者因食道蠕動能力較差，極易合併逆流症。年齡長者合併橫隔疝氣，賁門閉合不攏，酸水極易倒流。而各種原因的胃排空障礙病患因胃酸滯留時間過長，也極易形成胃食道逆流症。另外喜歡吃完就睡覺、容易緊張或失眠者、抽菸、肥胖等等，都會引發胃食道逆流症。 3.藥物治療對於這種病症有效嗎? 藥物對於胃食道逆流症，有非常好的療效，建議你用原廠的氫離子阻斷劑NEXIUM 40gm，效果比較好，並且要調整生活和飲食方式。少數人需要用到高劑量治療(一天兩次)才有效。 4.還有滑動型疝氣到底是什麼?先天OR後天造成? 先天性橫隔疝氣一般是發生在新生兒，原因主要是因為橫隔膜有先天性缺損。 後天性橫隔疝氣是因年紀大、肥胖、抽菸、工作提重物等等原因。 祝健康 衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟 您好 喉嚨卡卡的症狀，的確可與胃酸逆流有關，但並非有此症狀即是胃酸逆流。 胃酸逆流久了，的確可增加食道癌罹患的機會。但在台灣這類病例很少見。 胃酸逆流、胸口灼熱感、喉嚨卡卡的等都是常見的症狀。不常見的症狀包括胸悶、咳嗽，甚至氣喘等。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 您好 胃酸逆流的治療以PPI(如耐適恩等)為主，一天一至兩錠，很少需用超過此量。若未改善，建議至腸胃科就診。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 vanilla 先生您好： 應是牙齦出血請慎用牙刷或至牙科檢查即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 親愛的蓁 小姐 依照您的描述，很可能是胃食道逆流，因為您的年紀輕，胃鏡可能在胃跟食道部分沒有明顯發炎(NERD: non-erosive esophageal reflux disease),不過症狀還是會明顯而導致您的不適，此種現象可能會好好壞壞，吃藥也不會好，建議除了藥物的服用，請多運動以及多吃蔬果還有水分攝取。吞嚥不順是因為逆流或是本身食道蠕動功能不好，跟胃食道逆流也有相關。 彰化醫院關心您的健康 | 11,502 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 張醫師你好 我在九年前因食道癌開刀，切掉食道和一部分胃，現在胃在胸腔哩，可是我一直會有胃酸逆流的情形，夜裡常常會嗆醒，目前在服用Pozola 40mg 早晚各一顆，Mucaine 5mg 三餐飯前，效果很差，白天還好晚上都要坐著睡，不知有沒有其他比較有效的藥物呢？健保或自費？目前一直在胸腔外科持續回診追蹤，是否需要另外掛腸胃科呢？ | To Chikuang: 您的情形應是屬於比逆流還要更明顯的夜間胃液返湧沖向咽喉，導致嗆咳，pantoprazole 已用至比一般治療胃食道逆流疾病的一天40mg還要大一倍仍無效，除了藥效會受到Mucaine干擾外，殘餘胃和食道間已鬆弛，應回胸腔外科再評估是否應做修補手術，勿再加重藥量 樂生療養院 胃腸肝膽科 張思源 | 11,503 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 醫師您好: 我一直受胃食道逆流所困擾，兩個月之前有照過胃鏡，發現有滑動型疝氣，幽門口有輕微發炎，也做過切片化驗，結果並無幽門桿菌以及不正常的組織存在，並且已經服藥兩個月，醫師所開的藥為RICH 30mg "N.k." 以及 DOMPERAN 10mg"SWIS 。目前吃了兩個月之後，雖然之前的灼熱感以及異物感有減輕，不過吃藥到現在依然會有那種不舒服的感覺。尤其是喝完水以後，偶而會有水殘留在喉嚨的感覺，並且吃完東西後或是喝完水後會打嗝。 想請問醫師，因為我是今年過年期間，才開始有症狀出現，以往都沒有這種病症，請問如果使用手術治療的話，是否可以完全的恢復正常呢?藥物治療對於這種病症有效果嗎? 還有滑動型疝氣到底是什麼? 謝謝醫師。 | 您好 所謂滑動行疝氣是在位食道交接處，一部分的胃向上滑入時間，常常伴隨胃食道逆流存在，因而加重胃酸逆流的症狀。 胃食道逆流(及逆行性食道炎)的預防與治療，首重飲食及日常生活注重，避免菸酒、茶、咖啡、辣椒、糯米食品、巧克力、芥茉、太甜太酸、可樂汽水、奶茶等冷飲，睡前三小時不要吃東西，睡覺時枕頭睡高一點，湯湯水水的食物不要一下喝太多，皆有助減輕症狀。 治療方面常以氫離子幫浦抑制劑及促胃腸蠕動藥物併用，第一級及第二級治療四個月，第三級及第四級則須治療一年。 手術以胃摺疊術為主，除非病情嚴重，反覆發作，甚至食道狹窄之餘，才有建議。而且手術也有縫太緊或太鬆的問題。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 | 11,504 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 請問醫師, 前幾天因為頭痛而導致嚴重嘔吐, 從那天起, 只要東西一吞下, 胃就會有輕微刺刺的感覺, 尤其是喉嚨常會有酸酸的感覺, 很難過, 這是胃酸太多嗎, 不知道是不是吐太多傷到, 如果是應該要如何護理呢? 關於胃部的問題, 需要照胃鏡嗎? 目前懷孕中不知道可不可以照? | 回覆： 您好 嚴重嘔吐有時會造成胃食道交接處的黏膜受傷，可能會痛厲害的話甚至出血不止。胃酸逆流到食道內，一般是胸口會有灼熱感，也有用咳嗽、胸痛、喉嚨痛、喉嚨酸酸的感覺來表現。建議少量多餐，不要吃太飽，油膩及太甜的食物也不要碰。暫時看起來尚不需照胃鏡，若真的有需要，懷孕還是可照。 內科袁宏道醫師敬覆 | 11,505 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 我在發生胸悶,胃不舒服的狀況發生逆流性食道炎前,都沒有感覺胃酸進入食道, 那如何知道胃酸有沒有逆流呢?這是第一個問題 第二個問題是為什麼胃食道逆流在經過 四個月或一年的藥物治療後就可以停藥了?這樣不會又經常性的胃酸逆流而引發症狀的發生嗎?謝謝回答 | 您好 1.胃食到逆流症，它的定義是胃酸或胃內容物逆流到食道產生令人不舒服的症狀，如胸悶、胸口灼熱感、喉嚨有異物感，如果沒有症狀的逆流就不是。所以症狀才是重點。檢查的方法有胃鏡、24小時食道酸鹼值測試或藥物測試。 2.胃食道逆流的治療是分級的，先從改變生活習慣、飲食習慣，無效時可用一般制酸劑，再無效可作胃鏡檢查，然後給氫離子幫浦阻斷劑四個月或一年的藥物治療是台灣健保的限制。在學術上急性期經過二個月治療後，可改為間歇性治療，就是有症狀再吃藥，因為有些人是無法根治的，所以有時也須外科手術來治療。 祝健康 衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟 | 11,506 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 陳醫師: 您好,我從去年2004年8月中旬開始有食後胃酸過多,燒心的問題,目前服用(1)Domperidone(2)Famodine及(3)MGO.(均為三餐飯前一次)但一直無法治好.在這之前從2003年(前年)的6月開始,因為自律神經失調導致的腹脹無食欲(去年5月及8月在腸胃科做過大腸鏡及胃鏡檢查,均正常),服用下列的精神科藥物.每日一次.腹脹無食欲的症狀減輕後逐漸減藥至去年7月完全停藥,但之後由於腸胃科醫師說胃酸過多和精神有很大的關係,故又開始服用下列精神科藥物,每日一次. 精神科藥物如下: (1)Foan 10mg(Oxazepam) (2)Homagyl 50mg (3)DIAZEPAM 2mg->抗癲癇劑,diazepam用於治療肌肉僵直,diazepam其脂溶性極高 1.請問陳醫師Diazpam及Homagyl是否會造成賁門肌肉鬆弛而造成胃酸逆流的問題? 2.我胃酸過多的問題以中餐飯後較嚴重,胃酸分泌是否會因時間不同而分泌量不同? 順安 | 回覆： 您好 1. 未曾聽過此二藥物會影響賁門收縮（下食道括約肌）而致胃酸逆流。 2. 是會有不同，吃過飯後胃酸分泌會增加，另睡眠時胃酸分泌會增加，另睡眠時胃酸分泌也較多，目前治療胃酸逆流食道炎的藥物皆為長效，應有助於24小時症狀的控制。 內科陳治平醫師敬覆 | 11,507 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 日前常常腹瀉，糞便多呈現墨綠色水泥樣，偶爾會有胃鄒鄒的感覺，體重及食慾正常但是也會偶爾腹部疼痛，飯前飯後都會，後來去醫院檢查(沒有照胃鏡)，醫生診斷是胃酸逆流以及有感染幽門螺旋桿菌 想問以上這樣算是典型的胃酸逆流+幽門螺旋桿菌症狀症狀嗎? | 您好: 建議接受胃鏡檢查,以查明原因. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,508 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 我最近時不時多處不舒服，像前天有心悸，因為是在經前，加上兩到三次都在經前心悸，我就覺得是不是經前徵候群引起的不適，就去看了婦產科，然後醫生告訴我，他看了20幾年，從沒有因為心悸來婦產科，你的經期心悸可能只是時間巧合，醫生也有點幫我照子宮超音波也沒問題，他在照時有稍微按一下我的下腹，按的時候下腹沒問題，反倒是上腹有不適，醫生說上腹是腸胃的地方，後來回去吃了心悸的藥就好多了，但從前天開始，我晚餐時常沒胃口，早.午餐時還好，但吃飽後打嗝，會有一股酸液出來，有時會帶一點點的食物上來，在胃液經過喉嚨時，有時會痛，有時只是單純覺得喉嚨酸酸的，可我平常也沒有吃很多，也會間隔4個小時吃東西，還有晚餐我基本都在6點多吃，我8點之後都不會吃東西，我也沒在喝飲料，都只喝水而已，雖然偶爾會吃一點甜食，但是打嗝時有胃酸通常是在我吃完鹹食才有的，還有，有的時候會覺得左胸下肋骨有怪怪的感覺，說不上痛，但是就是有一點不舒服 | 您好: 依據您的描述,胃酸過多造成不適是有可能的,建議先避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物,巧克力,甜食,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物，體型過瘦／過重，便祕，都是可能的原因。如果無法生活調適改善，建議就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,509 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 我有照過胃鏡，醫師說我胃酸過多，請問： 1.為什麼會胃酸過多？ 2.一天當中何時胃酸較多？ 3.避免胃酸過多飲食要有哪些禁忌？ 4.吃哪些食物比較有幫助？吃蘇打餅乾合適嗎？ 5.生活中要注意哪些事情？ 6.胃酸過多的人可以做激烈運動又喝很多的水嗎？ 以上請醫師幫忙解惑，無線感激！ | 先生您好： 胃酸過多並非絕對量太多，而是胃酸在空腹時剌激胃壁，或不定時有逆流到食道的不舒服感。 一般不宜甜、酸、辣、咖啡、茶等剌激性食物，稀飯、糯米也不宜，並少煙、酒可少量多餐或服用胃藥調整，必要時胃鏡檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,510 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 你好!! 我父親本身疑似有胃酸逆流的現象以及睡覺時打鼾 已經有一段時間 他睡覺睡到一半時都會突然哽咽 呼吸困難 嚴重時還整個臉發白嘴唇發紫 這些病徵能知道是怎麼了嗎? 又應該掛哪一科? 打鼾是否為不正常的現象? | 您好 1打鼾有時與阻塞性睡眠呼吸終止症候群有關，打鼾建議可看耳鼻喉科，打鼾有時可以藉由減重改變睡覺姿勢，而改善有時須針對上呼吸道阻塞部位，予以重建使呼吸道通暢。 2.若有食道逆流現象，建議注意飲食，睡前不要吃太飽、太油膩的食物，床頭墊高一些，保持正常體重 3.有些醫院有「睡眠門診」，可用儀器知是否有睡眠呼吸終止情形。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 | 11,511 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 醫師您好: 我這幾天(大約持續了一個星期之久)都呼吸不順暢,而且胸口會悶痛 去看了胸腔科 替我看診的醫師告訴我 我有可能是氣喘或是胃食道逆流 那我最近吃完東西之後就覺得有東西卡在喉嚨那裡 一直吞不進去的感覺 喝水也吞不進去 但是過了一段時間 大概要幾個鐘頭之後 打個嗝 喉嚨有東西卡住的感覺就會減緩一些 不過有東西卡著的感覺還存在的! 想請問一下這是胃食道逆流的症狀之一嗎? 還有我想請問醫師 是什麼原因會造成胃食道逆流呢? 會是因為我有時候常空腹的關係嗎? 還是說我維他命C吃太多太酸了呢? 麻煩醫師替我解答了 謝謝:) | 君君小姐您好： 所言可能是食道炎或食道功能異常，機轉是胃酸(或維他命酸或其他葯物)傷及食道黏膜所致，可服用葯物看是否好轉或接受胃鏡檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,512 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 請問如果我的胃酸過多 該怎麼治療 我經常性胃痛..醫生說我胃酸過多 我想知道根治的方法 請問..我不可以吃什麼..吃什麼比較好 謝謝 | 回覆： 您好 建議您作個胃鏡檢查，看看是有消化性潰瘍或逆流性食道炎，如有這些診斷，則服用一段時間的藥物可以變善，但胃痛常是多種因素的，除了胃酸外，飲食方面是否較具刺激性，是否有服用對胃刺激的藥物，以及生活緊張、壓力等都會促成胃痛，因此要根治似乎不可能，但總是從飲食、生活等各方面調適，看能不能改善。 內科陳治平醫師敬覆 | 11,513 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 醫師您好 我媽媽在今年三月感覺胸悶痛 檢查胃有潰瘍 而後四月照胃鏡說有胃酸逆流 吃藥到現在已三個月 生活作習也做調整 期間換了三家醫院看診 包括一般診所 馬偕 中國醫藥學院 症狀也有增無減 除了典型的症狀外 也好一陣子全身無力 徹夜不成眠 臉色也不好看(黑黃暗沉) 這是藥物的影響？ 是否可做抗逆流的手術呢？這是可行的辦法？ 署立苗栗醫院有此技術？ 看到家人如此 真覺無力 期醫師能給予意見 謝謝 | 胃食道逆流的疾病需要長時間的藥物治療,有人甚至於連續服藥長達一年.是否需要作抗逆流的手術,則必需要經過胃腸專科醫師來作決定.您母親的病情還是再回到醫學中心的胃腸科,找專科醫師再看診用藥比較適當. | 11,514 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 醫生您好 請問您 胃酸逆流會引起身體發熱和喉嚨有異物感嗎? | 先生您好： 病患很常有喉嚨異物感。可胃鏡檢查或嘗試較強力制酸劑治療。並少吃甜/酸食品。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,515 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 你好, 本人幾天前在半夜出現胃酸倒流至喉嚨及胃痛，這兩天服用了omeprazole 20mg,每天兩次,胃痛已改善,但喉嚨仍經常有異物感,有時會感到痛，請問本人情況嚴重嗎,以上藥物是否未能治療這個病,要作哪些檢查?謝謝 | 您好: 胃食道逆流的嚴重度，一方面要看胃鏡下，食道逆流發炎的程度，二方面依症狀來看。往往胃鏡檢查是必需的。omeprazole是屬於氫離子幫浦阻斷劑，是胃食道逆流首選藥物。一般藥需持續治療一週以上，症狀才能得緩解，療程約3~4個月。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 | 11,516 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 您好: 胃鏡檢查是NERD....我現在是吃Nexium...症狀有控制住(自費購買的)....請問差不多何時可以慢慢換成吃FOMA....那FOMA要吃多久時間?...才可停藥 若適症狀消除後..還需要持續服藥嗎?或是症狀消失後多久才能停藥? 謝謝 | 您好 一般而言，無論NERD或GERD，PPI(如Nexium等)的療效遠大於H2 Blocker(如FOMA等)。依臨床經驗的累積，現在認為H2 Blocker在逆流性食道炎的腳色越來越小了。症狀解除後，有的醫師主張可採「需要時任用」的原則。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 | 11,517 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 醫師您好: 我一直受胃食道逆流所困擾，兩個月之前有照過胃鏡，發現有滑動型疝氣，幽門口有輕微發炎，也做過切片化驗，結果並無幽門桿菌以及不正常的組織存在，並且已經服藥兩個月，醫師所開的藥為RICH 30mg "N.k." 以及 DOMPERAN 10mg"SWIS 。目前吃了兩個月之後，雖然之前的灼熱感以及異物感有減輕，不過吃藥到現在依然會有那種不舒服的感覺。尤其是喝完水以後，偶而會有水殘留在喉嚨的感覺，並且吃完東西後或是喝完水後會打嗝。 想請問醫師 1.因為我是今年過年期間，才開始有症狀出現，以往都沒有這種病症，請問如果使用手術治療的話，是否可以完全的恢復正常呢? 2.為什麼會突然發生這樣的病症? 3.藥物治療對於這種病症有效嗎? 4.還有滑動型疝氣到底是什麼?先天OR後天造成? 謝謝醫師。 | 您好 1.因為我是今年過年期間，才開始有症狀出現，以往都沒有這種病症，請問如果使用手術治療的話，是否可以完全的恢復正常呢? 腹腔鏡術是外科醫師經由腹腔鏡，將橫隔疝氣修補好，而減少逆流。此手術是一項有效的治療。對於某些須常期服藥，有併發症，食道黏膜呈柱狀細胞化生變化者，或許可考慮手術治療。但亦須考慮術後之可能併發症如上腹飽漲、難膈氣、體重明顯減輕等。 2.為什麼會突然發生這樣的病症? 橫隔疝氣好發於身材比較肥胖的，年長者，或是女性。胃食道逆流症的原因眾多，許多患者真正病因不明。乾眼症者唾液少較可能易發此症，硬皮症患者因食道蠕動能力較差，極易合併逆流症。年齡長者合併橫隔疝氣，賁門閉合不攏，酸水極易倒流。而各種原因的胃排空障礙病患因胃酸滯留時間過長，也極易形成胃食道逆流症。另外喜歡吃完就睡覺、容易緊張或失眠者、抽菸、肥胖等等，都會引發胃食道逆流症。 3.藥物治療對於這種病症有效嗎? 藥物對於胃食道逆流症，有非常好的療效，建議你用原廠的氫離子阻斷劑NEXIUM 40gm，效果比較好，並且要調整生活和飲食方式。少數人需要用到高劑量治療(一天兩次)才有效。 4.還有滑動型疝氣到底是什麼?先天OR後天造成? 先天性橫隔疝氣一般是發生在新生兒，原因主要是因為橫隔膜有先天性缺損。 後天性橫隔疝氣是因年紀大、肥胖、抽菸、工作提重物等等原因。 祝健康 衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟 | 11,518 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 陳醫師好： 聽說胃酸逆流會長期覺得喉嚨卡卡的 我想請問一下我常常都會覺得喉嚨卡卡的，之前去看耳鼻喉科的時候醫生好像說是因為鼻子過敏還是什麼之類的影響，想請問一下這跟胃酸逆流有關嗎？ 但是我很少有胸悶的症狀，就是俗稱火燒心那種，大概出生到現在只有過兩次吧！想請教一下我喉嚨卡卡的症狀和胃酸逆流有關嗎? 已經有這個症狀很久了會變成食道癌嗎??因為聽說胃酸逆流會導致食道炎，久了會變成食道癌感覺很可怕。 是不是一定要有灼熱不舒服的感覺才算是胃酸逆流呢??食道炎會有感覺嗎?? 不好意思噢問題有點多。 謝謝陳醫師。 | 您好 喉嚨卡卡的症狀，的確可與胃酸逆流有關，但並非有此症狀即是胃酸逆流。 胃酸逆流久了，的確可增加食道癌罹患的機會。但在台灣這類病例很少見。 胃酸逆流、胸口灼熱感、喉嚨卡卡的等都是常見的症狀。不常見的症狀包括胸悶、咳嗽，甚至氣喘等。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 | 11,519 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 醫生您好 我現在胃酸 酸到嘴巴 喉嚨食道都發酸 大概已經持續兩個禮拜 然後我喉壁上兩個小膿胞 聲音有點沙啞 時好時壞 手邊我看過醫生有三種藥 1.固胃錠 這種藥 用法是說每日三顆 但我有時睡前 也會胃酸可否再吃一顆 然後我還有2.耐適恩 與3.泰克胃通口溶錠 哪種藥效對我比較適合 然後請問醫生 耐適恩 或 泰克胃通口溶錠 其中之一 哪種可否配合固胃錠吃 我有吃了好幾天的耐適恩 大約三到四天 藥效不大有用 還是胃酸嚴重 所以改吃固胃錠 感謝醫生百忙之中解惑 祝年新的一年 事事順心 感恩~~ | 您好 胃酸逆流的治療以PPI(如耐適恩等)為主，一天一至兩錠，很少需用超過此量。若未改善，建議至腸胃科就診。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 | 11,520 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 醫生你好: 我想請問你,我今天早上在刷牙時,在刷舌頭清理舌苔時有嘔吐感(每次刷舌頭都會),只是今天除了有嘔吐感之外還伴隨著胃酸跟些許的血,往常都不會這樣,我不清楚是怎麼回事...,另外今天我在刷牙齒時有出血的現象!那血是牙齦上的血?或是怎回事?? | vanilla 先生您好： 應是牙齦出血請慎用牙刷或至牙科檢查即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 11,521 |
肝膽腸胃科 | 胃酸過多 | 醫生你好 5月份,偶爾吃東西後就有感覺東西會跑上來,但沒有灼熱感 6月份就有時會灼熱感 7月份每天餐餐都胃酸跑到食道,灼熱感 8月份每天餐餐都胃酸跑到食道,灼熱感+睡覺醒來時有感覺胃酸流上來 +這禮拜胸痛+食道吞嚥不順(吃肉更明顯)+胃有時會刺痛 今年三月底有去照胃鏡超音波x光,是嘔吐吃不下飯問題,醫生說有胃輕微發炎,沒有什麼問題 問題: 一醫生我還需照胃鏡嗎?(現在有服用腸胃科診所開的藥) 二吞嚥不順是什麼原因? 食道狹窄嗎? 還是有長東西? | 親愛的蓁 小姐 依照您的描述，很可能是胃食道逆流，因為您的年紀輕，胃鏡可能在胃跟食道部分沒有明顯發炎(NERD: non-erosive esophageal reflux disease),不過症狀還是會明顯而導致您的不適，此種現象可能會好好壞壞，吃藥也不會好，建議除了藥物的服用，請多運動以及多吃蔬果還有水分攝取。吞嚥不順是因為逆流或是本身食道蠕動功能不好，跟胃食道逆流也有相關。 彰化醫院關心您的健康 | 11,522 |
肝膽腸胃科 | 解便問題 | 最近解便非常困難，肚子痛想要上廁所，可是去上卻上不太出來，要很用力才能擠出一點點細小的糞便，非常細，有時候連手指一半長度都沒有，有時候只能擠出一點氣體，可是糞便完全沒有血，有時候有點黏液，積久了就水狀拉出來，一天次數比之前多了三次左右，以前大便都可以有粗大的香蕉狀，最近兩個禮拜才開始這樣，這種情況是大腸癌、腸躁症，還是其他問題? 我平均2-3天解1-2次，均為條形偶爾第一次沒解乾淨隔幾小時會再解一次就會是前面條狀後面軟糊狀，顏色正常咖啡色，最近發現排變粗細不大一様，細的解出來也是一條目測約中指粗細 我想問大便粗時像香蕉，細時像手指般，有沒有問題？排便前不會腹痛。 醫師您好： 1.我從小到大幾乎沒有過一天排便一次的經驗，大多是二~三天一次，粗如香蕉，呈黃褐色，量約有15cm一條，過程順暢約五分鐘結束。 想請問這樣算是便秘嗎？因為看過別人的說法是就算二~三天一次，只要不是習慣突然改變都算正常值。 2.近來因工作久坐疑有痔瘡生成，解便時肛門口會略感刺痛而出血(但糞便上並無沾黏)，沒多久便會停止。 想請問痔瘡有可能演變成更嚴重的疾患嗎？如不覺得這部分有太大影響，需要進一步接受治療嗎？ 3.生理期第二天時，就算沒有便意也會感覺到直腸某處有刺疼感，通常這時解便會如腹瀉一般，但就只有第二天血量最多時會如此，想請問這樣算是甚麼情況？ 您好醫生我想請問 我前天跟大前天有吃火龍果（白肉紫色那種） 昨天沒排便 今天排便有點便秘 上了兩次 大便顏色都黑黑的 第二次我有用筷子夾起來看 顏色一樣黑黑灰灰 上面又有好像火龍果的那個籽 請問我是出血還是是因火龍果關係 請問醫師一下解便很用力會導致糞便變細嗎？ 醫師你好… 因為之前曾經有肛裂，現在也有內痔的情況… 最近大便時，會比較注意大便粗細的形狀…因此發現糞便有時後會有很細的情況發生… 有時前面一兩條是粗的(大約直徑2~3公分)，但最後一條就會變的很細…(像筆一樣…) 請問這樣是正常的嗎…(我沒有便秘的症狀，每天固定排便兩次) 另外想請問一般來說…沒有便秘的狀況下，正常人的糞便粗細大概幾公分… 還有因為我有內痔…目前是上完廁所後都需要用把把它推回去…除了開刀之外，擦藥可以讓它變小嗎? 謝謝 醫生，現在有比較好了吃得下不會頭暈 但是每天早上的大便都是軟軟的 是腸胃炎過後的症狀嗎? 還是需要回去腸胃科? 醫師您好： 12月9號我下班之後回到家想大便，去大便的時候，腹部本來沒有感覺有痛，但是拉出來的時候很痛 拉完之後就不會痛了，但是腸子感覺上有隱隱的痛 然後今天早上起床想大便還是一樣問題，腹部這邊裡面的腸子還是一樣非常痛，拉完之後一樣沒痛了 大便算咖啡色 扁扁的 沒有血 沖馬桶大便整個化掉沒看到血色 因為我是洗屁股的，手摸起來一點點油 想請問醫師這是怎麼樣的問題呢？這個會不會跟大腸癌有關？ 醫師您好： 請問在排便在上出第一條是粗的，但是之後都變細，也在第一條上出後會流血，上完之後肛門也會有點痛，顏色也常常都是綠色的，請問這是大腸癌的徵兆嗎？ 醫生您好！最近排便比較粗大時，會有些許出血，衛生紙擦拭過後就沒有了！但如果又再排便，還是有一點點鮮紅色的血，不知道這樣嚴重嗎?另外因為想說可能缺少纖維，所以導致排便比較粗大，所以想說吃樂瑪可plus (之前醫生開給我的)，不知道這樣想法正確嗎? 還是如果大便有出血了，就不該再吃樂瑪可 ? 醫生我想請問你，最近我個人發現我消化好像沒有很好這幾天有時候是一條一條的有時候是烙賽那種感覺但是沒有完全都是水狀就是還是看的出來形狀只是很多然後浮在水面，最近我比較觀察自己的大便，我發現我大出來的便便都有紅紅一粒一粒但是不是血擦屁股的時候也沒有血大便顏色也還正常，只不過我有時候會一直放屁但是不臭，或者肚子一直叫（大多發生在晚上睡覺平躺時）我肚子不會痛，我大便都有點久都會坐10分鐘左右邊玩手機，醫生我想請問你今天我大便的時候我大出來是一條一條的很多條，然後之後就開始一直放屁，等我玩完手機擦屁股顏色也正常，但是我起來的時候有發現一粒一粒紅紅的他跟大便黏在一起但是都是一小塊一小塊，然後我發現我大便的上方浮一層白白的好像有泡泡但是就一層白白的沒有很多，我記得我之前也有這樣過，那時候覺得沒怎樣，現在好奇想問一下。還有醫生我大便完都習慣用水加泡泡洗屁股。這會怎樣嗎？醫生幫我回答！ 醫生您好，我解便型態常常不成形，有時候像泥狀，有時候細細小小條、軟軟的，偶爾才會有一整條成形的。要不然就是第一條算正常，後面都不成形。平均一天大概解3次左右，顏色幾乎是黃褐色，沒有血便的跡象、不太會黏馬桶，也不太有腹痛、有長過痔瘡，請問會是大腸癌或腫瘤的徵兆嗎？ 平常蔬菜量也攝取的不算少，請問醫生，生活飲食該如何注意攝取較能改善大便型態？ 醫生您好，最近我的排便非常的不順，甚至連放屁都不太順。解便的時候大部分都只有排出氣體，就算有排出，就只有一點點軟軟的、小小的，還會有水水的，有時候甚至就是軟軟爛爛然後有一堆疑似黏液的東西在上面，但都沒有血絲的出現。擦屁股的時候常常出現稠稠、有點像蛋清的黏液。大便的感覺是我用力到腸子隨時會掉出來的程度，但還是有點難排便，所以最近如廁都覺得肛門腫腫的。我之前也有許多次便祕的狀況，但這次排出來的都沒有硬硬顆粒的糞便是第一次遇到。很怕是大腸癌之類的疾病... 大便有淡淡的紅色的點(形容為點但又比點稍為大一點)(還是因為我有吃小番茄，只是才吃七八顆應該不算多)，而且最近左下腹部忽然有奇怪的感覺(類似激烈運動完左下腹部會痛的那個部位，肚臍左下)，只要腹部用力就會微痛，照過超音波醫生說是有發炎給我吃藥，是有好一點，但是用力還是會痛，而且奇怪的感覺未消，而且飲食作息基本上算正常，年紀又小，應該只是我心理作祟。 額外補充:我腸胃從小就不好，常常會脹氣或腹痛，而且容易緊張焦慮，只要緊張焦慮腸胃就會不舒服。大便都是一小條一小條的顏色都較深的土黃色，有一次甚至有點黑嚇死我。 醫生您好： 我最近3個禮拜裡的大便幾乎都是屬於軟便型的，從第一天開始持續到一個禮拜的時候我就有點擔心我的腸胃，那陣子大便的時間都是在早上剛起床沒多久，而且幾乎都是每天同一個時間，於是我就去台大醫院附設兒童醫院掛腸胃門診，醫生剛開始開了「肚比康糖衣錠」給我吃，但在2/3號的早上，我大便的時候感覺肛門有點痛，擦屁股發現有一點點的血，但我的大便是屬於軟便，不是硬的，之後我有3天大便都是比較正常，但在今天早上的時候，我又出現了跟2/3號那一次一樣的狀況，剛好今天2/11號是上一次醫生叫複診的時候，於是我把我的以上狀況告訴他，醫生有看了一下我的肛門，他說：「是沒有外痔，但或許會有內痔是我們看不到的。」然後他就開了軟便劑跟藥膏給我，但我目前的大便是屬於軟便，可以吃軟便劑嗎？我真的很擔心我的腸胃，我有需要做大腸鏡檢查嗎？我的狀況有可能會是大腸癌嗎？我真的很擔心。 醫師您好∼ 之前在一月初的的時候有做過痔瘡手術，從那時候起到現在已經快半年了，解便都必須非常用力。在四月多的時候也有做過大腸鏡，醫生也說沒什麼問題沒有肛門狹窄什麼的（不過因為解便都很用力痔瘡又復發至二級）。目前解便的狀況是，不成形、黏黏的軟便比較可以不用力大出來。但是像正常硬度的大便就必須非常用力才能上一點點（如廁後有拿手套捏過是軟的），更不用說便秘的硬便需要浣腸才能上出來。而現在的生活飲食都是有喝足夠多的水以及攝取足夠的纖維。想請問這是大腸無力症嗎？那有其他解決辦法嗎？這個問題已經影響我的生活很久了，一直有便意但又上不太出來真的很痛苦。 醫生您好：感謝您上次的回覆。 從上次拉出血後至今約一星期，目前覺得肛門內部(應該是腸吧)常有酸癢感覺，似乎帶有一點點痛，但不是很明顯。 然後常想要解便，有時提肛或走動一下或放個屁就舒服了。 尾椎骨和肛門間有酸酸感覺，尤其是坐著或壓迫到屁股肛門時比較明顯。 若有泡熱水會舒服很多。 原本一天上一次，每天早上可以把昨天中午前的渣渣拉出來，糞便多是粗而長，香蕉狀。 現在會覺得有便意，但沒覺得肛門有被便便撐飽的感覺，都要用力擠出來，多半是成人拇指粗，一次一段約10公分的糞便，軟硬皆有，要分成好幾次上，綜合起來才有以前一次的量，此種現象有兩三天了。 放屁的次數和量也比之前少，常是啵一下就沒了，以前是一氣呵成的順暢感。 出血是沒看到，便便顏色也還好，體重稍稍減少，因為心情受到影響，進食量有變少。 為了想順利解出，有喝很多水和水果，也做腹部的熱敷和順時鐘按摩，甚至藍綠藻什麼的都吃了，但沒有改善。 很擔心是腸子有被不好的堵住。 因為之前有提到去年六月有做過大腸鏡，從那時至今這段時間內會有不好的發展到堵住腸的可能性嗎？ 還是有息肉或是其他病症造成？ 以前從未有過類似經驗，蠻惶恐的，特來請教醫生。 謝謝。 醫生您好，我從高中開始， 都有吃完正餐 ，就想解便的感覺，所以覺得沒怎麼樣，可是最近開始，肚子一直都不太舒服，感覺有點想解便，排完氣，就會好了，但這幾天肚子總感覺大便都解不乾淨，去廁所 也都解不出來，而且到了晚上都會有一點脹氣， 這期間有時有點便秘，有時又突然拉肚子（大便都沒有出血）請問這是腸燥症，還是其他更不好的問題⋯ 醫生您好： 我在今年八月有做過健康檢查，糞便潛血正常，最近都有在吃小蕃茄直到前三天才沒有吃，今天上廁所時，觀察便便發現便便後面有類似血的暗紅顏色，但前面就是很正常的咖啡色，也沒有腹部疼痛的症狀、形狀也是正常的粗細請問這狀況會是腸胃出問題或癌症嗎？還是就是蕃茄的殘渣還沒排完。一直很擔心。或者我停用蕃茄後再觀察看看。謝謝醫生解答 醫師您好 我的腸胃從7月開始就有點奇怪，常常會放屁(響屁、無聲屁都有)(最近頻率比之前高)以及打嗝、偶爾會有喉嚨灼熱感(這個好像只有熬夜隔一天會發生)。但排便都不太順，只能大出細細(最粗大概直徑2公分)、有一點扁扁的(最近都這樣)。前一兩個月也有大便不太順，形狀不一(有粗有細，偶爾很像羊大便或軟軟的)，也會常常打嗝放屁，肚子絞痛的時候通常會大蠻多東西出來(但這種情形都幾天甚至幾周才發生)，沒有血便的跡象。大便上常常會沾附一點白色黏液，擦屁股的時候常常擦出黏黏的黏液。有點擔心會不會是癌症。 煩請醫師回答 謝謝醫師 | 您好: 建議多補充蔬菜及水份多的水果，多喝開水（至少>1500 cc)，可能也要避開一些刺激性食物。以年紀來研判，發生大腸癌的機率是低的，先不必太擔心。如果生活飲食仍沒有改善，可以就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 可多吃蔬果再觀察，及/或檢查糞便潛血 您好: (1)習慣因人而異,跟自己比較,沒有變化,沒有困擾就是正常. (2)痣瘡的原因是靜脈曲張,變嚴重會有血栓形成,出血,疼痛,若出現出血大量,或疼痛,建議就診大腸直腸科. (3)可能是受月經週期所影響,不一定是腸道的問題. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 應是常見火龍果的色素，不必擔心。 有時糞便不易排出時，是可能有這現象。如果有時細，有時又會變粗，則應無大礙。 大便的粗細與軟硬度與食物含的纖維素、水分以及人體腸道吸收水分的情形有關。然而，並沒有ㄧ定的粗細大小，但是如果每條都是細的，可能是大腸癌早期徵候，請向胃腸科門診就醫。至於痔瘡，請您另外像直肛外科詢問，謝謝! 少油少奶少刺激飲食，必要時腸胃科就醫。 先生您好 您只是大腸蠕動太快，與大腸癌無關 若症狀持續可到腸胃科檢查及用藥改善症狀 ，平時請少吃油膩及牛奶，注意生活節奏與壓力。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 痔瘡的可能性最高，但建議還是需到肛門直腸外科就診。 祝健康 樂瑪可臨床上常用於治療便秘，至於效果上還是會因人而異的。出現血便，也不是絕對禁忌。 可能是飲食/作息異常造成的大腸激躁症 。可再觀察並減少奶類/油脂類食物，必要可到腸胃科門診糞便送檢及服用藥物調理。 華先生您好： 不知您這樣的情形有多久了？有服用藥物嗎？或是吃了什麼特別的食物？如果持續這種情形，可拍照後就診評估，比較能確定問題所在。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 您好，建議至肝膽腸胃科或大腸直腸外科門診就醫評估，謝謝您 隨時注意排便樣態及顏色，是很好的習慣。然而糞便的顏色，大都還是跟食物的關係較大。建議再觀察幾天。 依症狀研判，應是腸胃炎現象；至於出血最可能的原因的確是痔瘡。若出血症狀持續，可至肛門直場外科就醫。 建議坐式馬桶可雙脚墊高(約20公分，網路應有賣)，必要可找醫學中心大腸外科有否在訓練排便動作。 您好： 您的症狀一般來說還是比較像是內痣所造成，若是擔心可以就診胃腸科或是大腸直腸科，做肛門指診或乙狀結腸鏡即可了解 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 症狀持續3個月以上，即可為腸燥症。 建議定時定量飲食，再觀察看看。 您好: 如果停用蕃茄就沒有再出現,就不必太擔心。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 應衹是蠕動異常/腸燥症，調整飲食，必要可備藥物協助即可。 | 11,523 |
肝膽腸胃科 | 解便問題 | 最近解便非常困難，肚子痛想要上廁所，可是去上卻上不太出來，要很用力才能擠出一點點細小的糞便，非常細，有時候連手指一半長度都沒有，有時候只能擠出一點氣體，可是糞便完全沒有血，有時候有點黏液，積久了就水狀拉出來，一天次數比之前多了三次左右，以前大便都可以有粗大的香蕉狀，最近兩個禮拜才開始這樣，這種情況是大腸癌、腸躁症，還是其他問題? | 您好: 建議多補充蔬菜及水份多的水果，多喝開水（至少>1500 cc)，可能也要避開一些刺激性食物。以年紀來研判，發生大腸癌的機率是低的，先不必太擔心。如果生活飲食仍沒有改善，可以就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,524 |
肝膽腸胃科 | 解便問題 | 我平均2-3天解1-2次，均為條形偶爾第一次沒解乾淨隔幾小時會再解一次就會是前面條狀後面軟糊狀，顏色正常咖啡色，最近發現排變粗細不大一様，細的解出來也是一條目測約中指粗細 我想問大便粗時像香蕉，細時像手指般，有沒有問題？排便前不會腹痛。 | 可多吃蔬果再觀察，及/或檢查糞便潛血 | 11,525 |
肝膽腸胃科 | 解便問題 | 醫師您好： 1.我從小到大幾乎沒有過一天排便一次的經驗，大多是二~三天一次，粗如香蕉，呈黃褐色，量約有15cm一條，過程順暢約五分鐘結束。 想請問這樣算是便秘嗎？因為看過別人的說法是就算二~三天一次，只要不是習慣突然改變都算正常值。 2.近來因工作久坐疑有痔瘡生成，解便時肛門口會略感刺痛而出血(但糞便上並無沾黏)，沒多久便會停止。 想請問痔瘡有可能演變成更嚴重的疾患嗎？如不覺得這部分有太大影響，需要進一步接受治療嗎？ 3.生理期第二天時，就算沒有便意也會感覺到直腸某處有刺疼感，通常這時解便會如腹瀉一般，但就只有第二天血量最多時會如此，想請問這樣算是甚麼情況？ | 您好: (1)習慣因人而異,跟自己比較,沒有變化,沒有困擾就是正常. (2)痣瘡的原因是靜脈曲張,變嚴重會有血栓形成,出血,疼痛,若出現出血大量,或疼痛,建議就診大腸直腸科. (3)可能是受月經週期所影響,不一定是腸道的問題. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 11,526 |
肝膽腸胃科 | 解便問題 | 您好醫生我想請問 我前天跟大前天有吃火龍果（白肉紫色那種） 昨天沒排便 今天排便有點便秘 上了兩次 大便顏色都黑黑的 第二次我有用筷子夾起來看 顏色一樣黑黑灰灰 上面又有好像火龍果的那個籽 請問我是出血還是是因火龍果關係 | 應是常見火龍果的色素，不必擔心。 | 11,527 |
肝膽腸胃科 | 解便問題 | 請問醫師一下解便很用力會導致糞便變細嗎？ | 有時糞便不易排出時，是可能有這現象。如果有時細，有時又會變粗，則應無大礙。 | 11,528 |
肝膽腸胃科 | 解便問題 | 醫師你好… 因為之前曾經有肛裂，現在也有內痔的情況… 最近大便時，會比較注意大便粗細的形狀…因此發現糞便有時後會有很細的情況發生… 有時前面一兩條是粗的(大約直徑2~3公分)，但最後一條就會變的很細…(像筆一樣…) 請問這樣是正常的嗎…(我沒有便秘的症狀，每天固定排便兩次) 另外想請問一般來說…沒有便秘的狀況下，正常人的糞便粗細大概幾公分… 還有因為我有內痔…目前是上完廁所後都需要用把把它推回去…除了開刀之外，擦藥可以讓它變小嗎? 謝謝 | 大便的粗細與軟硬度與食物含的纖維素、水分以及人體腸道吸收水分的情形有關。然而，並沒有ㄧ定的粗細大小，但是如果每條都是細的，可能是大腸癌早期徵候，請向胃腸科門診就醫。至於痔瘡，請您另外像直肛外科詢問，謝謝! | 11,529 |
肝膽腸胃科 | 解便問題 | 醫生，現在有比較好了吃得下不會頭暈 但是每天早上的大便都是軟軟的 是腸胃炎過後的症狀嗎? 還是需要回去腸胃科? | 少油少奶少刺激飲食，必要時腸胃科就醫。 | 11,530 |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.