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耳鼻喉科	喉嚨問題	醫生您好，我喉嚨旁邊有塊白白的，有點像是破洞，但是樣子跟一邊嘴破傷口不一樣，吃飯喝水都會感覺到疼痛，那傷口已經出現6天了，想知道那只是一般嘴破還是其他的病狀?	Hi：您好，常見一般為病毒造成的潰瘍，若超過一週未改善，建議就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,342
耳鼻喉科	喉嚨問題	醫生您好，我今天晚餐在吃綠豆湯後感覺好像喉嚨內卡卡的有綠豆卡住，就催吐出來後雖然沒有綠豆的感覺了，但感覺吐口水就有種怪怪的感覺⋯⋯是因為咳太大力嗎，網路看了後擔心會會造成吸入肺炎什麼的，卡卡的問題家人只叫我多喝水，請醫生幫我解答一下感謝。另外吃東西有時候會好像跑到鼻子醒鼻涕出來這樣正常嗎，有時候會突然這樣蠻討厭的⋯是我的鼻子比較奇怪嗎？	Hi：您好，若無明顯吞嚥困難或吞嚥疼痛，怪怪的感覺可能與催吐引起喉嚨的不適有關，可先自我觀察；至於吃東西有時候會好像跑到鼻子，可能與鼻咽與口咽位置關閉有關，建議吃東西時放慢速度、少量及專心吃東西，大多可慢慢改善。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,343
耳鼻喉科	喉嚨問題	前陣子吃藥(膠囊狀)覺得藥卡在喉嚨沒吞下去狂喝水也沒效果，喝水吃飯都沒有問題就是吞口水感覺有異物去醫院檢查醫生只說是可能感冒後留下的症狀就先開了消炎藥給我，吃了沒效我又在到耳鼻喉科看醫生也說看出來有紅腫，但異物感明顯身體開始忽冷忽熱因為鼻子也有過敏鼻涕ㄧ直倒流，吃飽胃酸也會湧上來造成現在喉嚨的感覺更明顯	Hi：您好，常見仍是因鼻水倒流或胃酸逆流引起的慢性咽喉炎，若無改善仍需就醫持續治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,344
耳鼻喉科	喉嚨問題	我想請問喉嚨內微血管的問題，前幾天漱口後照鏡子發現喉嚨裡有一條微血管只要喉嚨用力它就會出現有一點黑黑的，有點像痣的感覺，但不用力那條血管就不會跑出黑點來，而是呈現偏深色的，請問這樣會有問題嗎？那條血管靠近右邊扁桃腺旁的位置謝謝	Hi：您好，多是正常的變化，若擔心建議仍須就醫檢查評估。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,345
耳鼻喉科	喉嚨問題	您好: 我想請問一下一、我如果一直講話時間大概10分鐘就會開始沙啞而且喉嚨會很乾必須要一直喝一點點水潤滑請問這大概會是怎樣的問題呢? 二、還有我最近這一兩個月喉嚨都會覺得有東西卡卡的，吞口水的時候也會覺得怪怪的!!! 可是吃東西就不會覺得不正常(除非吃到很乾的) 那種痛感很像是吃照完胃鏡之後那種感覺三、如果我常常都會打隔而且我以前有胃食道逆流所以常常都會覺得想吐，我曾經去看感冒的時候大約請教醫生這樣會不會跟喉嚨也有關係(指想吐)想請問我應該要先看腸胃科還是看耳鼻喉科就可以了?	敬覆: 1.慢性咽炎. 2.我在新竹醫院的耳鼻喉門診裡，花最多時間看最多病人的就是這所謂的「咽喉異常感症」了。還有不少病人宣稱他們聽親朋好友提及新竹醫院耳鼻喉科的葉醫師最會看這種病，更有開業醫同道熱心地(無奈地？)介紹此類病患給我。我一直不知道該用怎麼樣的心情來面對這種讚美？上次我讚美老婆是我所看過最會剝香蕉皮的人，剝得又整齊又…，話還沒說完即被無情追打。對於這類「應該」在第一線醫生即診治妥善的病患，「實際」上卻讓病患如 shopping般地遍訪名醫而不得治，吾人有必要在此好好地介紹此疾病。首先困擾醫師的是此類病患本身也說不清楚到底是怎麼樣的不舒服？林林總總的抱怨諸如卡卡的、熱熱的、脹脹的、辣辣的、粗粗的、壓迫感、燒灼感、粘液感、異物感、好像有什麼東西塞住、有時候又好像有隻蟲在爬…；而呈現在醫學專業文獻裡則有a lump in the throat、globus hystericus、globus syndrome、pharyngeal neurosis、psycho-organische syndorme...。到目前為止，此症的病因不明，但可為下列幾種原因之一或其組合。 1)局部病因： a.慢性咽炎：這類病患可能因反覆感冒、工作環境不佳、本身煙酒習性等因素而致咽部粘膜發炎產生分泌物，又因此而作出吞口水動作想減輕不適感，反而使咽喉更為乾澀成了一個惡性循環。 b.慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔彎曲、慢性鼻竇炎：由於這些鼻病可能引發鼻涕倒流刺激咽部，也因鼻塞症狀以致病患得長期張口呼吸，這些都會造成咽喉粘膜的充血發炎。 c.舌扁桃肥大：張開嘴巴看得到的是顎扁桃，舌扁桃在之下連接著會厭谿( vallecula epiglottica )。所以不光是舌扁桃肥大，只要是吞嚥動作可能牽扯到的會厭谿、會厭軟骨有異常肥厚、過長或過硬都可能造成異物感。 d.食道病變：舉凡食道發炎、憩室、弛緩不全、痙攣或各種可能造成胃食道回流的病因都會導致咽喉異物感。 e.頭頸部骨頭病變：如顳骨莖突過長症( Eagle's syndr–ome )會刺激到舌咽神經，頸椎變形刺激到交感神經或直接對軟組織的壓迫發炎都會產生異物感。 f.甲狀腺病變：甲狀腺的腫大或功能異常都可能和異物感有關。 2) 全身病因：可分貧血(特別是缺鐵性貧血)、內分泌失調和自律神經失調這三大部份。其中中年女性特別要注意貧血和內分泌失調的可能性。 3) 心理因素：如生活緊張、恐懼不安或親友因罹患癌症致自身產生「癌症恐懼」(cancer phobia)等都屬心理因素。治療此症，最重要的就是醫師的態度了。最忌病患病史未陳述完畢即遽下心理因素為其病因，應耐心聽完病患對自身病史的描述，往往答案就在history 裡頭。若是主訴不只吞口水不適，且有吞嚥困難( dysphagia )、吞嚥疼痛( odynophagia )或指出某不適疼痛點，則要仔細排除各種可能的局部器質性病變。反之若只是吞口水時有些微異物惑而無其它症狀，則多為功能性失調。前面提到此症的原因不明，病因可能是上述 3 類之一或其組合。同樣地，也不可因確認診斷出明顯的局部器質性病變之後，就忽略了可能伴隨著病患的心理因素，仍須給予綜合性的全人關懷才不致淪為「見『病』不見『人』」。吾人須知缺乏對全體的觀照所診斷出的病變不過是片面的；同樣地，缺乏對局部病變的深入鑑別診斷所瞭解到的全體也是虛妄不實的。吾人對客觀世界的認知正是建立在此一無止盡的「局部–全體–局部–全體…」的辨証超越之上，而這之中無論「局部」或「全體」不過是經驗概念，只有跳脫出這「局部」和「全體」對立的統一體–「整體」才是理性概念。整體思維方式是吾人真心關懷病患、治癒此症的不二心法，願與全體各位第一線醫師( 特別是曾熱心地轉介病患給我的醫師 )共勉之，早日練就此神功。 3.先看腸胃科還是看耳鼻喉科?都可以. 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉	100,346
耳鼻喉科	耳咽管	醫生您好，我從小學時耳朵就一直會有啵啵聲，也可以控制讓他響，去檢查時，醫生只有說可能是歐氏管發育不良，並未特別治療。想問醫生，既然是發育不良，那為何現在長大症狀(啵啵聲)依然存在，唯一有改善的是小時候坐飛機耳朵會特別痛，現在則幾乎不會耳鳴。不過除了啵啵聲及偶爾會有悶塞感以外，並不會影響日常生活(有時睡眠不足會比較嚴重，會吃抗組織胺緩解)，這樣的話沒關係嗎？想再請問醫生假如耳朵悶真的是耳咽管有問題耳朵在我搖頭點頭或吞口水時的啵啵聲是如何產生的? 以及去年10月因耳朵悶在醫院檢查已有照過鼻咽鏡請問如果現在再回去看還有需要照一次嗎?耳朵悶在耳鼻喉科除了鼻咽鏡還有甚麼樣的檢查? 打哈欠吞口水耳朵有聲音而且耳朵裡面偶爾還會有陣痛的感覺這症狀已經持續三個月了醫生說這是耳咽管問題叫我多吃口香糖以及捏鼻吹氣我捏鼻吹氣右邊耳咽管也撐不起來氣一停馬上啵啵啵聲音就塌陷下來了只有左邊正常鼓起來這些症狀要怎麼解決醫生你好文章有點長感謝醫生的耐心觀看這陣子張開嘴巴一直聽到耳朵裡有聲音安靜時還會有耳鳴醫生說是耳咽管問題叫我捏鼻吹氣我吹了後左耳會正常的鼓起來但是右耳鼓起來後又會馬上聽到塌下來的聲音(類似啵啵聲) 聽力檢查也沒問題我已經用鼻噴劑快兩個月了已經用第二瓶了可是沒有任何改善鼻噴劑劑量早晚左右各噴一次這樣的劑量是夠的嗎? 我還需要做什麼檢查嗎? 醫師，我前幾天有問過耳朵的情況你說有可能是耳咽管的問題我嘗試用網路上教的捏鼻子往耳朵吹氣的方法發現有問題的左耳，吹氣一下後比正常耳朵明顯而且很大的波波聲而且我覺得吞口水的時候左耳的聲音好小聲我沒有聽到回音所以不可能是耳咽管開放的問題之前去看醫生，醫生也只有說可能是耳咽管悶濕，所以應該還沒積水難道是我有感覺有點鼻涕，把鼻涕吹進去了嗎如果醫生說做了內視鏡沒發現腫塊、而我也沒有中耳積水，雖然我從小就沒有過敏的問題有沒有可能突然間有過敏的問題而引發的呢還是有其他的原因? 另外想請教醫師，網路上說到耳朵悶塞感到底是甚麼樣的感覺。您好！我的單側（右耳）的耳咽管的開口黏膜會ㄧ直出現腫漲，並無耳悶，無鼻塞，但是只要服用莫鼻卡 24H 小時長效型的抗組織胺就能讓黏膜腫脹得到改善，不過只要停藥後，問題又會出現，大蓋已有半年多！耳咽管開口脹脹卡卡很不舒服感，異物感！因此想針對服用的藥物請教ㄧ些問題！ 1. 請問服用莫鼻卡 24 小時長效型的藥來改善耳咽管的黏膜腫脹充血問題，長期服用是否安全？其它建議？ 2. 莫鼻卡有 12 小時 120mg/5mg 與 24 小時 240 mg/10mg 兩種不同計量，除了藥效的時間長短不同外，請問24小時的計量是12小時的兩倍，會不會因此藥效比較強，長期服用是否會產生藥抗耐性？ 3. 若不希望長期靠服用抗充血的相關藥物來維持耳咽管的異常黏膜腫腫問題，請問是否有其它解決方式？謝謝！備注：本人此症狀是自從前幾個月ㄧ次的感冒後留下的後遺症，類似這樣的狀況是否特殊案例，或者很常態？耳咽管是否慢慢還有恢復正常功能機會？去診所看耳朵醫生說是耳咽管塞住藥吃完了狀況沒有改善但要再隔一天半才能去看醫生請問這一天半沒吃藥又去同一家拿一樣的藥會不會產生抗藥性呢？還是可以先吃先前在另一家診所拿的藥？醫師您好：我有耳鳴及過敏性鼻炎病史已經治療超過兩年了，去年8月開了鼻中膈彎曲手術，兩週前突然右耳悶塞，去耳鼻喉科檢查，診斷為耳咽管阻塞，服用了類固醇，但前兩天起突然右邊鼻頭周圍到人中感覺麻麻的，不知怎麼辦？焦慮的我，懇請醫師給予治療建議，非常謝謝您。您好！本身長年過敏，約莫三個月前有過一次因為耳悶塞就診的經歷，近日感冒發燒後又感覺耳悶塞、說話略微聽不清楚，就醫後得知是鼻炎導致的耳咽管問題，聽力檢查正常想請問醫生 1.就算聽力數值沒有明顯異常，但耳咽管阻塞也會導致聽不清楚嗎？ 2.請問耳咽管阻塞一般會持續多久，是否有方法徹底改善？反覆發作實在令人困擾醫生您好，我因為左耳感覺堵堵的去看耳鼻喉科，醫生說有可能使耳咽管的問題，開了其中一個藥是：SECORIN CAPSULES。想請問為什麼耳咽管問題需要吃到抗焦慮的藥？謝謝醫生嗨醫生你好我從大概兩個月前耳朵就開始會漲漲悶悶的，有時候吞口水會有啵啵聲，喝冰的之後耳朵會感覺特別漲，有時會耳鳴，右耳聽力原本很正常，這個開始之後，右耳的低頻跟高頻耳朵都不太有感覺。去看過大概5次醫生，幾乎醫生都說是過敏引起的，有吃藥跟持續在噴鼻噴劑，之前一開始有症狀時有去做聽力檢查，都是正常。現在感覺耳朵的悶漲感有稍微改善了，也沒有在耳鳴了，但是聽力感覺還沒恢復，我還在持續噴鼻噴劑。 1. 請問醫生這個症狀沒有再去回診吃藥會慢慢恢復嗎？ 2. 那耳朵聽力會隨著耳咽管恢復正常就恢復嗎？ 3. 我的耳朵目前沒有很嚴重的不舒服症狀，需要擔心聽力是永久性損傷嗎？還是只是因為耳咽管問題的暫時影響我真的好擔心謝謝醫生的耐心閱讀	Hi：您好，若耳咽管問題並未引起聽力變差或中耳積水等問題，可先自我觀察，若有鼻過敏可先控制好，有助於減少症狀發生。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，引起耳朵悶的因素有很多，從外耳、中耳及內耳的問題皆有可能，耳咽管是較常見的問題，但內耳積水、耳垢、中耳積水亦有可能，若持續未改善建議回診檢查，至於需安排什麼檢查仍需由臨床醫師判定。祝平安健康！衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬覆可以穿刺一個小洞,若仍無效可考慮裝耳管祝平安 Hi：您好，常見與耳咽管功能異常有關，若無明顯耳朵悶塞感或聽力異常，可暫時不需捏鼻吹氣，持續使用鼻噴劑，劑量早晚左右各噴一次是正確的使用方式，之後再定期回診追蹤。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，耳朵悶塞就像游泳時耳朵進水的感覺，如果沒有改善，可以就醫再次檢查，目前無法判斷是否為其他問題。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好， 1. 一般大多數抗組織胺長期使用均安全，但莫鼻卡除抗組織胺外還有加入去充血劑的成分，若有心血管疾病或高血壓等須注意使用。 2. 一般不會，長效劑型多因設計讓藥物慢慢釋放所設計。 3. 耳咽管功能異常目前無有效手術方式。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，一般會產生抗藥性主要是指長期使用抗生素，其他藥物較少有抗藥性的問題，建議若無改善可提前回診再就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復您好您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)突發性耳中風 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療期為兩週，盡早治療效果較好。至於剛做完鼻中隔彎曲手術，術後填塞物確實有可能造成上述情形，但多在填塞物移除後獲得改善，若症狀持續，建議就醫診察並治療為佳。祝平安健康衛生福利部台中醫院１耳咽管阻塞不一定會造成聽力下降２耳咽管阻塞通常是陣發性,從數秒鐘到數小時都有可能建議進行耳咽管復健運動祝平安你好引起耳咽管功能異常的原因很多，焦慮、失眠等亦可能引發，若對藥物使用有所疑慮或症狀未改善，建議可提前回診請教臨床醫師。 Hi：你好，若症狀未完全改善，建議仍需持續回診使用藥物治療，一般耳咽管異常引起的聽力改變，多會隨著耳咽管功能恢復正常而就恢復，若聽力持續未改善甚至變差，需再次追蹤聽力檢查以確認是否有其他問題。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復	100,347
耳鼻喉科	耳咽管	醫生您好，我從小學時耳朵就一直會有啵啵聲，也可以控制讓他響，去檢查時，醫生只有說可能是歐氏管發育不良，並未特別治療。想問醫生，既然是發育不良，那為何現在長大症狀(啵啵聲)依然存在，唯一有改善的是小時候坐飛機耳朵會特別痛，現在則幾乎不會耳鳴。不過除了啵啵聲及偶爾會有悶塞感以外，並不會影響日常生活(有時睡眠不足會比較嚴重，會吃抗組織胺緩解)，這樣的話沒關係嗎？	Hi：您好，若耳咽管問題並未引起聽力變差或中耳積水等問題，可先自我觀察，若有鼻過敏可先控制好，有助於減少症狀發生。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,348
耳鼻喉科	耳咽管	想再請問醫生假如耳朵悶真的是耳咽管有問題耳朵在我搖頭點頭或吞口水時的啵啵聲是如何產生的? 以及去年10月因耳朵悶在醫院檢查已有照過鼻咽鏡請問如果現在再回去看還有需要照一次嗎?耳朵悶在耳鼻喉科除了鼻咽鏡還有甚麼樣的檢查?	Hi：您好，引起耳朵悶的因素有很多，從外耳、中耳及內耳的問題皆有可能，耳咽管是較常見的問題，但內耳積水、耳垢、中耳積水亦有可能，若持續未改善建議回診檢查，至於需安排什麼檢查仍需由臨床醫師判定。祝平安健康！衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬覆	100,349
耳鼻喉科	耳咽管	打哈欠吞口水耳朵有聲音而且耳朵裡面偶爾還會有陣痛的感覺這症狀已經持續三個月了醫生說這是耳咽管問題叫我多吃口香糖以及捏鼻吹氣我捏鼻吹氣右邊耳咽管也撐不起來氣一停馬上啵啵啵聲音就塌陷下來了只有左邊正常鼓起來這些症狀要怎麼解決	可以穿刺一個小洞,若仍無效可考慮裝耳管祝平安	100,350
耳鼻喉科	耳咽管	醫生你好文章有點長感謝醫生的耐心觀看這陣子張開嘴巴一直聽到耳朵裡有聲音安靜時還會有耳鳴醫生說是耳咽管問題叫我捏鼻吹氣我吹了後左耳會正常的鼓起來但是右耳鼓起來後又會馬上聽到塌下來的聲音(類似啵啵聲) 聽力檢查也沒問題我已經用鼻噴劑快兩個月了已經用第二瓶了可是沒有任何改善鼻噴劑劑量早晚左右各噴一次這樣的劑量是夠的嗎? 我還需要做什麼檢查嗎?	Hi：您好，常見與耳咽管功能異常有關，若無明顯耳朵悶塞感或聽力異常，可暫時不需捏鼻吹氣，持續使用鼻噴劑，劑量早晚左右各噴一次是正確的使用方式，之後再定期回診追蹤。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,351
耳鼻喉科	耳咽管	醫師，我前幾天有問過耳朵的情況你說有可能是耳咽管的問題我嘗試用網路上教的捏鼻子往耳朵吹氣的方法發現有問題的左耳，吹氣一下後比正常耳朵明顯而且很大的波波聲而且我覺得吞口水的時候左耳的聲音好小聲我沒有聽到回音所以不可能是耳咽管開放的問題之前去看醫生，醫生也只有說可能是耳咽管悶濕，所以應該還沒積水難道是我有感覺有點鼻涕，把鼻涕吹進去了嗎如果醫生說做了內視鏡沒發現腫塊、而我也沒有中耳積水，雖然我從小就沒有過敏的問題有沒有可能突然間有過敏的問題而引發的呢還是有其他的原因? 另外想請教醫師，網路上說到耳朵悶塞感到底是甚麼樣的感覺。	Hi：您好，耳朵悶塞就像游泳時耳朵進水的感覺，如果沒有改善，可以就醫再次檢查，目前無法判斷是否為其他問題。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,352
耳鼻喉科	耳咽管	您好！我的單側（右耳）的耳咽管的開口黏膜會ㄧ直出現腫漲，並無耳悶，無鼻塞，但是只要服用莫鼻卡 24H 小時長效型的抗組織胺就能讓黏膜腫脹得到改善，不過只要停藥後，問題又會出現，大蓋已有半年多！耳咽管開口脹脹卡卡很不舒服感，異物感！因此想針對服用的藥物請教ㄧ些問題！ 1. 請問服用莫鼻卡 24 小時長效型的藥來改善耳咽管的黏膜腫脹充血問題，長期服用是否安全？其它建議？ 2. 莫鼻卡有 12 小時 120mg/5mg 與 24 小時 240 mg/10mg 兩種不同計量，除了藥效的時間長短不同外，請問24小時的計量是12小時的兩倍，會不會因此藥效比較強，長期服用是否會產生藥抗耐性？ 3. 若不希望長期靠服用抗充血的相關藥物來維持耳咽管的異常黏膜腫腫問題，請問是否有其它解決方式？謝謝！備注：本人此症狀是自從前幾個月ㄧ次的感冒後留下的後遺症，類似這樣的狀況是否特殊案例，或者很常態？耳咽管是否慢慢還有恢復正常功能機會？	Hi：您好， 1. 一般大多數抗組織胺長期使用均安全，但莫鼻卡除抗組織胺外還有加入去充血劑的成分，若有心血管疾病或高血壓等須注意使用。 2. 一般不會，長效劑型多因設計讓藥物慢慢釋放所設計。 3. 耳咽管功能異常目前無有效手術方式。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,353
耳鼻喉科	耳咽管	去診所看耳朵醫生說是耳咽管塞住藥吃完了狀況沒有改善但要再隔一天半才能去看醫生請問這一天半沒吃藥又去同一家拿一樣的藥會不會產生抗藥性呢？還是可以先吃先前在另一家診所拿的藥？	Hi：您好，一般會產生抗藥性主要是指長期使用抗生素，其他藥物較少有抗藥性的問題，建議若無改善可提前回診再就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,354
耳鼻喉科	耳咽管	醫師您好：我有耳鳴及過敏性鼻炎病史已經治療超過兩年了，去年8月開了鼻中膈彎曲手術，兩週前突然右耳悶塞，去耳鼻喉科檢查，診斷為耳咽管阻塞，服用了類固醇，但前兩天起突然右邊鼻頭周圍到人中感覺麻麻的，不知怎麼辦？焦慮的我，懇請醫師給予治療建議，非常謝謝您。	您好您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)突發性耳中風 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療期為兩週，盡早治療效果較好。至於剛做完鼻中隔彎曲手術，術後填塞物確實有可能造成上述情形，但多在填塞物移除後獲得改善，若症狀持續，建議就醫診察並治療為佳。祝平安健康衛生福利部台中醫院	100,355
耳鼻喉科	耳咽管	您好！本身長年過敏，約莫三個月前有過一次因為耳悶塞就診的經歷，近日感冒發燒後又感覺耳悶塞、說話略微聽不清楚，就醫後得知是鼻炎導致的耳咽管問題，聽力檢查正常想請問醫生 1.就算聽力數值沒有明顯異常，但耳咽管阻塞也會導致聽不清楚嗎？ 2.請問耳咽管阻塞一般會持續多久，是否有方法徹底改善？反覆發作實在令人困擾	１耳咽管阻塞不一定會造成聽力下降２耳咽管阻塞通常是陣發性,從數秒鐘到數小時都有可能建議進行耳咽管復健運動祝平安	100,356
耳鼻喉科	耳咽管	醫生您好，我因為左耳感覺堵堵的去看耳鼻喉科，醫生說有可能使耳咽管的問題，開了其中一個藥是：SECORIN CAPSULES。想請問為什麼耳咽管問題需要吃到抗焦慮的藥？謝謝醫生	你好引起耳咽管功能異常的原因很多，焦慮、失眠等亦可能引發，若對藥物使用有所疑慮或症狀未改善，建議可提前回診請教臨床醫師。	100,357
耳鼻喉科	耳咽管	嗨醫生你好我從大概兩個月前耳朵就開始會漲漲悶悶的，有時候吞口水會有啵啵聲，喝冰的之後耳朵會感覺特別漲，有時會耳鳴，右耳聽力原本很正常，這個開始之後，右耳的低頻跟高頻耳朵都不太有感覺。去看過大概5次醫生，幾乎醫生都說是過敏引起的，有吃藥跟持續在噴鼻噴劑，之前一開始有症狀時有去做聽力檢查，都是正常。現在感覺耳朵的悶漲感有稍微改善了，也沒有在耳鳴了，但是聽力感覺還沒恢復，我還在持續噴鼻噴劑。 1. 請問醫生這個症狀沒有再去回診吃藥會慢慢恢復嗎？ 2. 那耳朵聽力會隨著耳咽管恢復正常就恢復嗎？ 3. 我的耳朵目前沒有很嚴重的不舒服症狀，需要擔心聽力是永久性損傷嗎？還是只是因為耳咽管問題的暫時影響我真的好擔心謝謝醫生的耐心閱讀	Hi：你好，若症狀未完全改善，建議仍需持續回診使用藥物治療，一般耳咽管異常引起的聽力改變，多會隨著耳咽管功能恢復正常而就恢復，若聽力持續未改善甚至變差，需再次追蹤聽力檢查以確認是否有其他問題。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復	100,358
耳鼻喉科	頸部問題	12/17今早發現右側下巴後方近耳朵交界處的那個位置按壓會疼痛，是淋巴結疼痛嗎？但無感冒症狀在過年前感冒時發現頸部有腫塊現在覺得喉嚨卡卡的可吐出白色或透明的黏稠液體不知道算是黏稠的口水還是鼻涕或是痰腫塊部分有一較大在右側頸大小約1~1.5公分橢圓型不太可以移動另外有兩個小的腫塊醫生無法摸到但自己可以摸到有感覺有看過幾位醫生有觸診以及兩次的鼻內視鏡鼻後鏡幾位醫生都說沒關係不要變大就好不需要深入檢查我的疑問是 1.惡性腫塊是否都會持續變大 2.自己摸起來不太能動和後面的肌肉黏住但醫生都說可以移動是為什麼 3.醫生說鼻咽部分沒問題那需要懷疑是其他部分轉移嗎網路上說一般感冒引起的腫塊都會消過了兩個月沒消很怕是身體真的有狀況想做更深入的檢查又怕浪費資源想請問是否需要其他檢查還是說一樣觀察然後沒有變大便不必擔心麻煩醫生解答了謝謝我三個月前發現有一棵在喉結附近的腫塊可滑動質地不知是否軟還硬硬中帶軟的感覺回頭看以前照片發現其實這顆已經好幾年了 1.5公分左右三個月到現在目前已經給耳鼻喉科定期檢查醫師叫我每月一次到現在也沒什麼變化但在今天發現下巴附近又發現一顆大概0.5公分左右的淋巴結此刻的醫師卻突然說礙於心理壓力的關係要不我看還是幫你轉診去大醫院做檢查還順便安慰我說以他的經驗來講這大部分都是良性叫我別緊張我也沒多說什麼只是點點頭其實我緊張又擔心得要命覺得今天的醫師跟之前剛診斷我這淋巴結時的自信少了很多請問以醫師您的經驗來看這有很大機率是淋巴癌嗎?? 若前往大醫院做檢查一定要切掉做化驗嗎?? 其他檢查難道不夠準確?? 不抽菸不喝酒不吃檳榔醫生您好: 六年前鼻竇炎有黃鼻涕帶血,後來頸部摸到有兩顆腫塊,但沒凸出來. 去醫院照內視鏡,X光,局部CT都沒看到東西服用兩週以上抗生素後鼻竇炎症狀消失. 但脖子腫塊還是沒消失.這六年來感覺也沒變大. 醫生說軟軟的,沒變大就好.本身還是會很在意它. 隨時都會檢查. 過年期間,頸部突然凸出一顆小米粒大小,有懷疑是痘痘.但擠不出來. 過三天開始紅腫,但不痛不癢. 去給耳鼻喉科觸診,開了細菌感染跟外用膏給我. 請我轉掛皮膚科. 皮膚科醫生只說有發炎狀況,開了三天消炎藥給我. 跟我說再觀察,不要突然變大就好. 目前已經快10天.紅腫有消一點.但還是周圍紅紅的不痛不癢. 但小米粒還是沒長大也沒不見. 想請問醫生. 這狀況比較像表皮囊腫還是淋巴結腫大發炎? 如果持續不消,也沒變大還需要做檢查嗎? 謝謝! 想請問醫生我好幾年前有摸到右下頸有類似淋巴結(大概2公分)的東西(也覺得右邊脖子比較腫大) 大概兩年前有照過頸動脈超音波有檢查到說右邊的動脈血流量只有左邊的6分之1還5分之1 但醫生當時是說正常沒有發現什麼問題而最近總覺得右頸緊緊的眼睛酸酸累累的還有頭暈(不是天旋地轉) 類似抽動晃動的暈請問這有什麼問題嗎? 醫您好我今天過年時發現脖子有腫塊大約在左側後頸部的部份.發現三顆一顆較大其他兩顆很小大都是會滑動的且有彈性後來看過耳鼻喉跟家醫科都說要我觀察有沒有變大之後腫塊都沒消但也沒有變大但我這幾天又在後頸部摸到一顆一樣可移動小小的腫塊（不知道之前有沒有還是後來長的）實在很不放心所以去做了細針穿刺超音波照出來最大那顆是0.91公分醫生穿刺時也說腫塊太小抽出的東西只有一點點我非常擔心是惡性…請問醫師四顆可以移動的腫塊但很小良性的機會大不大報告還要等兩週… 請問醫生我頸部跟鎖骨有淋巴結 ˊˋ 有辦法讓他變小或不見嗎吃素可以改善嗎??? 好悲哀的感覺鄭醫師你好，從去年12月30日我脖子左側（從耳朵往下連接頸部和到喉嚨的部份突然間開始痛），用手按壓時沒有發現有什麼硬塊也沒有明顯的腫脹，而平日也不會特別的痛，除了特別用手去按壓時會覺得比較痛，吞口水是也會覺得不太舒服。 1.想請教醫生，我的症狀比較像是什麼病呢？因為是第一次出現這樣子的症狀，我會有腫瘤或是癌症的可能嗎？ 2.因為目前人在中國大陸，想請教醫生，挂號的話要挂什麼科比較好呢？請問因為最近感冒,突然頸部右上邊摸到一顆,但也不確認是否先前就已有這顆,到醫院檢查後,醫師幫我摸了摸診斷說是淋巴結腫大約1.1cmx1.1cm醫師馬上幫我安排做了血液檢查,發現白血球數稍微偏高,另外做了胸部x光檢查及鼻內視鏡檢查都說沒問題,最後醫師說看起來還好!如擔心可手術切除,所以開了抗生素及消炎藥給我後,叫我一個月後回診!想請問醫師為什摸會淋巴結腫大,很擔心,請教醫師您的建議?謝謝您回覆! 醫師您好我上個禮拜有摸到頸部腫塊大約三公分且按壓會痛目前我感覺他又變小且現在按壓不痛但很硬可滑動我想請問她不會消嗎？而且在這個腫塊旁邊可以摸到一個大約一公分的小東西壓得時候會跳來跳去因目前在國外國外醫師都只說多休息但我很擔心... 鄭醫師辛苦了請問： 2015/10/18時覺得頸部不舒服，便摸了右頸部大概耳下四公分處，摸到一塊圓形腫塊（我摸覺得有三公分）因按壓會痛，會移動，吞口水也感覺到不適。發生當時我的牙齦腫且會痛，都是在右邊。而2015/10/21這天，牙齦不腫了頸部的腫塊按壓也不痛了（但腫塊持續還在）我想請問，這是發炎現象嗎？會腫到三公分這麼大嗎？那它會消嗎？打擾了謝謝醫師我媽媽61歲了前幾天突然在左側的脖子上二分之一處摸到一顆東西大約2.5公分軟軟的會滑來滑去壓下去不怎麼痛輕微而已臉色也不是很好我很擔心會不會是惡性腫瘤平常都不菸不酒不檳榔之前有甲狀腺機能不足癌症機率很大嗎………？謝謝您！！！！ By焦急的女兒請問醫師頸部四顆小於一公分無痛且超過半年沒有變大可以滑動加上鼠蹊部有一腫塊可以滑動也是小小的這樣惡性機率大嗎醫師你好從小時候就發現頸部耳旁就有一個淋巴結後來發現一旦比較累有熬夜比較多或長比較多痘痘那個淋巴結就會比較腫大按壓也會有點痛過一陣子就會消下去昨晚覺得有點頭痛暈累今天又發現淋巴結比較腫大一樣按壓有點痛請問這樣的淋巴結一樣是良性的嗎? 我的頸部靠近男生喉結的地方有顆按壓會滑動，不會痛的肉塊，這個肉球我小時候7.8歲就有了，需要給醫生斷定嗎？顳顎關節的位子和脖子和左右肩頸有些硬塊跟一顆東西我看醫生耳鼻喉科.....我問說要照X光嗎? 我問說為什麼突然變多又很明顯醫生說是淋巴瘤醫生說那是正常沒有關西，不用照X光應該是你最近顳顎關節炎+熬夜真的安全嗎? 真的是這樣子嗎? 我左邊頸部有一個淋巴結約0.3-0.5cm,已經至少二年了,淋巴結不硬且會動期間感冒流鼻血看過醫生做過鼻咽鏡兩次和鼻咽內視鏡一次都沒發現異狀體檢驗過EA病毒也呈現陰性請問醫生我還需要去做超音波或針刺檢查嗎? 因為每次流鼻血都會擔心跟這顆淋巴結有關係謝謝醫生抽空回答醫師您好幾年前(忘了確切時間)就曾在上頸部中線偏右的地方摸到過小硬塊,是圓圓光滑不動且硬的,但是完全沒有什麼感覺,不會痛這陣子又不小心摸到它,有點擔心不知道是什麼?請問這個地方發生這種硬塊可能是什麼問題呢? 謝謝您~ 最近發現頸部2個小腫塊，經醫院超音波檢查有1.03公分和零點幾公分的淋巴結腫大，請問這是什麼原因造成的，需要開刀取出嗎?謝謝! 醫師您好幾天前趕到喉嚨不舒服去醫院給醫生看醫生說我喉嚨紅紅的(我想因該發炎) 他問我有沒有喝酒導致嘔吐(我說沒有) 他說我有點鼻涕倒流鎖喉嚨有點痰問我是否有胃酸逆流(我回說最有) 後來再摸摸我脖子兩側就開了點去談藥跟胃酸藥給我可是我回家摸脖子接近鎖骨附近左右兩側有稍微腫腫的(橫條) 不知道是甚麼症狀有點害怕... 請問醫師幫忙解答	Hi：您好，常見可能為腮腺發炎或淋巴結發炎，若有發燒或持續疼痛未改善，建議就醫檢查治療。祝平安健康衛生福利部桃園桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi 惡性腫塊大多會快速持續變大，若已經多位醫師檢查無異狀，建議可以定期回診追蹤是否有變化即可。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，若擔心建議可以至醫院檢查，至於是否需安排抽血、照超音波、細針穿刺或電腦斷層等檢查，由臨床醫師判斷決定。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，若無持續變大，大多為良性的頸部腫塊，可先觀察，但若持續變大或疼痛，仍需再次就醫檢查治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi 您好，若淋巴結超過一公分，建議定期回診檢查，若持續頭暈未改善，建議可至耳鼻喉科或神經內科檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，聽你的描述因為腫塊小於1cm且會移動，大多數為良性淋巴結的表現，不過還是最後結果仍以穿刺報告為準。祝平安健衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復請找醫師作進一步檢查。可能是感染或者惡性腫瘤的轉移（胃癌、肺癌等）。 Hi：您好，若擔心建議可以掛耳鼻喉科門診檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，淋巴結腫大最常見與病毒或細菌感染有關，感染改善後大小會變小，若會持續變大就需切片檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 hi：您好，頸部腫瘤若是發炎的淋巴結，藥物治療後應該大小會變小，若大小超過一公分且很硬或不滑動，建議仍須就醫檢查確定較佳。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 hi 大白：您好，一般最常見是因發炎引起的頸部淋巴結發炎，但若大小超過一公分，或感染後大小沒有變小，建議仍需就醫檢查是否除了發炎的淋巴結外，有其他的問題。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 hi ：您好，因大小較大，建議至醫院耳鼻喉科進行檢查以確定診斷。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，小於一公分、無痛且超過半年大小沒有變化，這樣大多是良性的表現，可以觀察看看，若不放心，仍可就醫請醫師檢查確定。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：一般會壓痛且大小會變小多是良性的表現，多會伴隨其他感染症狀而引起疼痛或變大，若持續變大或疼痛持續未改善，就需就醫檢查確認。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復 Hi Lily：您好，建議可以至耳鼻喉科檢查，有可能是淋巴結，甲狀舌骨囊腫或其他皮下的腫瘤等，但時間已經很多年應該是良性的，若大小會持續變大，,建議就醫確定診斷。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 hi 小凱：您好，若檢查結果為良性的淋巴結，建議可以先規律作息避免熬夜，或搭配口服消炎藥物治療，大多數發炎的淋巴結會變小或消失，但若持續變大或合併發燒，仍需再次就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi 偉伯：您好，依照你的描述，淋巴結大小小於一公分、會動且時間上已經兩年大小無明顯變化，且已做過鼻咽內視鏡及抽血檢查，淋巴結與鼻咽癌的相關性應該不高，應該是良性的表現，但如果仍常常流鼻血，建議應該詳細檢查看看是否鼻腔內有出血點，透過藥物或雷射治療，應該可以獲得很好的治療效果。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復您好大多是頸部的淋巴結或皮膚上囊腫等，如果大小持續變大或有疼痛的情形，建議就醫請醫師檢查。祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復可先做細針抽吸看有無壞細胞以及鼻咽喉內視鏡檢再決定是否要開刀 Dear 呂先生：您好，頸部附近有稍微腫腫的可能是感染造成頸部的淋巴腺發炎，可以先吃藥治療觀察，如果沒有改善或持續變大，仍需就醫詳細檢查。祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主治醫師　鄭爵儀敬復	100,359
耳鼻喉科	頸部問題	12/17今早發現右側下巴後方近耳朵交界處的那個位置按壓會疼痛，是淋巴結疼痛嗎？但無感冒症狀	Hi：您好，常見可能為腮腺發炎或淋巴結發炎，若有發燒或持續疼痛未改善，建議就醫檢查治療。祝平安健康衛生福利部桃園桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,360
耳鼻喉科	頸部問題	在過年前感冒時發現頸部有腫塊現在覺得喉嚨卡卡的可吐出白色或透明的黏稠液體不知道算是黏稠的口水還是鼻涕或是痰腫塊部分有一較大在右側頸大小約1~1.5公分橢圓型不太可以移動另外有兩個小的腫塊醫生無法摸到但自己可以摸到有感覺有看過幾位醫生有觸診以及兩次的鼻內視鏡鼻後鏡幾位醫生都說沒關係不要變大就好不需要深入檢查我的疑問是 1.惡性腫塊是否都會持續變大 2.自己摸起來不太能動和後面的肌肉黏住但醫生都說可以移動是為什麼 3.醫生說鼻咽部分沒問題那需要懷疑是其他部分轉移嗎網路上說一般感冒引起的腫塊都會消過了兩個月沒消很怕是身體真的有狀況想做更深入的檢查又怕浪費資源想請問是否需要其他檢查還是說一樣觀察然後沒有變大便不必擔心麻煩醫生解答了謝謝	Hi 惡性腫塊大多會快速持續變大，若已經多位醫師檢查無異狀，建議可以定期回診追蹤是否有變化即可。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,361
耳鼻喉科	頸部問題	我三個月前發現有一棵在喉結附近的腫塊可滑動質地不知是否軟還硬硬中帶軟的感覺回頭看以前照片發現其實這顆已經好幾年了 1.5公分左右三個月到現在目前已經給耳鼻喉科定期檢查醫師叫我每月一次到現在也沒什麼變化但在今天發現下巴附近又發現一顆大概0.5公分左右的淋巴結此刻的醫師卻突然說礙於心理壓力的關係要不我看還是幫你轉診去大醫院做檢查還順便安慰我說以他的經驗來講這大部分都是良性叫我別緊張我也沒多說什麼只是點點頭其實我緊張又擔心得要命覺得今天的醫師跟之前剛診斷我這淋巴結時的自信少了很多請問以醫師您的經驗來看這有很大機率是淋巴癌嗎?? 若前往大醫院做檢查一定要切掉做化驗嗎?? 其他檢查難道不夠準確?? 不抽菸不喝酒不吃檳榔	Hi：您好，若擔心建議可以至醫院檢查，至於是否需安排抽血、照超音波、細針穿刺或電腦斷層等檢查，由臨床醫師判斷決定。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,362
耳鼻喉科	頸部問題	醫生您好: 六年前鼻竇炎有黃鼻涕帶血,後來頸部摸到有兩顆腫塊,但沒凸出來. 去醫院照內視鏡,X光,局部CT都沒看到東西服用兩週以上抗生素後鼻竇炎症狀消失. 但脖子腫塊還是沒消失.這六年來感覺也沒變大. 醫生說軟軟的,沒變大就好.本身還是會很在意它. 隨時都會檢查. 過年期間,頸部突然凸出一顆小米粒大小,有懷疑是痘痘.但擠不出來. 過三天開始紅腫,但不痛不癢. 去給耳鼻喉科觸診,開了細菌感染跟外用膏給我. 請我轉掛皮膚科. 皮膚科醫生只說有發炎狀況,開了三天消炎藥給我. 跟我說再觀察,不要突然變大就好. 目前已經快10天.紅腫有消一點.但還是周圍紅紅的不痛不癢. 但小米粒還是沒長大也沒不見. 想請問醫生. 這狀況比較像表皮囊腫還是淋巴結腫大發炎? 如果持續不消,也沒變大還需要做檢查嗎? 謝謝!	Hi：您好，若無持續變大，大多為良性的頸部腫塊，可先觀察，但若持續變大或疼痛，仍需再次就醫檢查治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,363
耳鼻喉科	頸部問題	想請問醫生我好幾年前有摸到右下頸有類似淋巴結(大概2公分)的東西(也覺得右邊脖子比較腫大) 大概兩年前有照過頸動脈超音波有檢查到說右邊的動脈血流量只有左邊的6分之1還5分之1 但醫生當時是說正常沒有發現什麼問題而最近總覺得右頸緊緊的眼睛酸酸累累的還有頭暈(不是天旋地轉) 類似抽動晃動的暈請問這有什麼問題嗎?	Hi 您好，若淋巴結超過一公分，建議定期回診檢查，若持續頭暈未改善，建議可至耳鼻喉科或神經內科檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,364
耳鼻喉科	頸部問題	醫您好我今天過年時發現脖子有腫塊大約在左側後頸部的部份.發現三顆一顆較大其他兩顆很小大都是會滑動的且有彈性後來看過耳鼻喉跟家醫科都說要我觀察有沒有變大之後腫塊都沒消但也沒有變大但我這幾天又在後頸部摸到一顆一樣可移動小小的腫塊（不知道之前有沒有還是後來長的）實在很不放心所以去做了細針穿刺超音波照出來最大那顆是0.91公分醫生穿刺時也說腫塊太小抽出的東西只有一點點我非常擔心是惡性…請問醫師四顆可以移動的腫塊但很小良性的機會大不大報告還要等兩週…	Hi：您好，聽你的描述因為腫塊小於1cm且會移動，大多數為良性淋巴結的表現，不過還是最後結果仍以穿刺報告為準。祝平安健衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,365
耳鼻喉科	頸部問題	請問醫生我頸部跟鎖骨有淋巴結 ˊˋ 有辦法讓他變小或不見嗎吃素可以改善嗎??? 好悲哀的感覺	請找醫師作進一步檢查。可能是感染或者惡性腫瘤的轉移（胃癌、肺癌等）。	100,366
耳鼻喉科	頸部問題	鄭醫師你好，從去年12月30日我脖子左側（從耳朵往下連接頸部和到喉嚨的部份突然間開始痛），用手按壓時沒有發現有什麼硬塊也沒有明顯的腫脹，而平日也不會特別的痛，除了特別用手去按壓時會覺得比較痛，吞口水是也會覺得不太舒服。 1.想請教醫生，我的症狀比較像是什麼病呢？因為是第一次出現這樣子的症狀，我會有腫瘤或是癌症的可能嗎？ 2.因為目前人在中國大陸，想請教醫生，挂號的話要挂什麼科比較好呢？	Hi：您好，若擔心建議可以掛耳鼻喉科門診檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,367
耳鼻喉科	頸部問題	請問因為最近感冒,突然頸部右上邊摸到一顆,但也不確認是否先前就已有這顆,到醫院檢查後,醫師幫我摸了摸診斷說是淋巴結腫大約1.1cmx1.1cm醫師馬上幫我安排做了血液檢查,發現白血球數稍微偏高,另外做了胸部x光檢查及鼻內視鏡檢查都說沒問題,最後醫師說看起來還好!如擔心可手術切除,所以開了抗生素及消炎藥給我後,叫我一個月後回診!想請問醫師為什摸會淋巴結腫大,很擔心,請教醫師您的建議?謝謝您回覆!	Hi：您好，淋巴結腫大最常見與病毒或細菌感染有關，感染改善後大小會變小，若會持續變大就需切片檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,368
耳鼻喉科	頸部問題	醫師您好我上個禮拜有摸到頸部腫塊大約三公分且按壓會痛目前我感覺他又變小且現在按壓不痛但很硬可滑動我想請問她不會消嗎？而且在這個腫塊旁邊可以摸到一個大約一公分的小東西壓得時候會跳來跳去因目前在國外國外醫師都只說多休息但我很擔心...	hi：您好，頸部腫瘤若是發炎的淋巴結，藥物治療後應該大小會變小，若大小超過一公分且很硬或不滑動，建議仍須就醫檢查確定較佳。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,369
耳鼻喉科	頸部問題	鄭醫師辛苦了請問： 2015/10/18時覺得頸部不舒服，便摸了右頸部大概耳下四公分處，摸到一塊圓形腫塊（我摸覺得有三公分）因按壓會痛，會移動，吞口水也感覺到不適。發生當時我的牙齦腫且會痛，都是在右邊。而2015/10/21這天，牙齦不腫了頸部的腫塊按壓也不痛了（但腫塊持續還在）我想請問，這是發炎現象嗎？會腫到三公分這麼大嗎？那它會消嗎？打擾了謝謝醫師	hi 大白：您好，一般最常見是因發炎引起的頸部淋巴結發炎，但若大小超過一公分，或感染後大小沒有變小，建議仍需就醫檢查是否除了發炎的淋巴結外，有其他的問題。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,370
耳鼻喉科	頸部問題	我媽媽61歲了前幾天突然在左側的脖子上二分之一處摸到一顆東西大約2.5公分軟軟的會滑來滑去壓下去不怎麼痛輕微而已臉色也不是很好我很擔心會不會是惡性腫瘤平常都不菸不酒不檳榔之前有甲狀腺機能不足癌症機率很大嗎………？謝謝您！！！！ By焦急的女兒	hi ：您好，因大小較大，建議至醫院耳鼻喉科進行檢查以確定診斷。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,371
耳鼻喉科	頸部問題	請問醫師頸部四顆小於一公分無痛且超過半年沒有變大可以滑動加上鼠蹊部有一腫塊可以滑動也是小小的這樣惡性機率大嗎	Hi：您好，小於一公分、無痛且超過半年大小沒有變化，這樣大多是良性的表現，可以觀察看看，若不放心，仍可就醫請醫師檢查確定。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,372
耳鼻喉科	頸部問題	醫師你好從小時候就發現頸部耳旁就有一個淋巴結後來發現一旦比較累有熬夜比較多或長比較多痘痘那個淋巴結就會比較腫大按壓也會有點痛過一陣子就會消下去昨晚覺得有點頭痛暈累今天又發現淋巴結比較腫大一樣按壓有點痛請問這樣的淋巴結一樣是良性的嗎?	Hi：一般會壓痛且大小會變小多是良性的表現，多會伴隨其他感染症狀而引起疼痛或變大，若持續變大或疼痛持續未改善，就需就醫檢查確認。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復	100,373
耳鼻喉科	頸部問題	我的頸部靠近男生喉結的地方有顆按壓會滑動，不會痛的肉塊，這個肉球我小時候7.8歲就有了，需要給醫生斷定嗎？	Hi Lily：您好，建議可以至耳鼻喉科檢查，有可能是淋巴結，甲狀舌骨囊腫或其他皮下的腫瘤等，但時間已經很多年應該是良性的，若大小會持續變大，,建議就醫確定診斷。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,374
耳鼻喉科	頸部問題	顳顎關節的位子和脖子和左右肩頸有些硬塊跟一顆東西我看醫生耳鼻喉科.....我問說要照X光嗎? 我問說為什麼突然變多又很明顯醫生說是淋巴瘤醫生說那是正常沒有關西，不用照X光應該是你最近顳顎關節炎+熬夜真的安全嗎? 真的是這樣子嗎?	hi 小凱：您好，若檢查結果為良性的淋巴結，建議可以先規律作息避免熬夜，或搭配口服消炎藥物治療，大多數發炎的淋巴結會變小或消失，但若持續變大或合併發燒，仍需再次就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,375
耳鼻喉科	頸部問題	我左邊頸部有一個淋巴結約0.3-0.5cm,已經至少二年了,淋巴結不硬且會動期間感冒流鼻血看過醫生做過鼻咽鏡兩次和鼻咽內視鏡一次都沒發現異狀體檢驗過EA病毒也呈現陰性請問醫生我還需要去做超音波或針刺檢查嗎? 因為每次流鼻血都會擔心跟這顆淋巴結有關係謝謝醫生抽空回答	Hi 偉伯：您好，依照你的描述，淋巴結大小小於一公分、會動且時間上已經兩年大小無明顯變化，且已做過鼻咽內視鏡及抽血檢查，淋巴結與鼻咽癌的相關性應該不高，應該是良性的表現，但如果仍常常流鼻血，建議應該詳細檢查看看是否鼻腔內有出血點，透過藥物或雷射治療，應該可以獲得很好的治療效果。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,376
耳鼻喉科	頸部問題	醫師您好幾年前(忘了確切時間)就曾在上頸部中線偏右的地方摸到過小硬塊,是圓圓光滑不動且硬的,但是完全沒有什麼感覺,不會痛這陣子又不小心摸到它,有點擔心不知道是什麼?請問這個地方發生這種硬塊可能是什麼問題呢? 謝謝您~	您好大多是頸部的淋巴結或皮膚上囊腫等，如果大小持續變大或有疼痛的情形，建議就醫請醫師檢查。祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,377
耳鼻喉科	頸部問題	最近發現頸部2個小腫塊，經醫院超音波檢查有1.03公分和零點幾公分的淋巴結腫大，請問這是什麼原因造成的，需要開刀取出嗎?謝謝!	可先做細針抽吸看有無壞細胞以及鼻咽喉內視鏡檢再決定是否要開刀	100,378
耳鼻喉科	頸部問題	醫師您好幾天前趕到喉嚨不舒服去醫院給醫生看醫生說我喉嚨紅紅的(我想因該發炎) 他問我有沒有喝酒導致嘔吐(我說沒有) 他說我有點鼻涕倒流鎖喉嚨有點痰問我是否有胃酸逆流(我回說最有) 後來再摸摸我脖子兩側就開了點去談藥跟胃酸藥給我可是我回家摸脖子接近鎖骨附近左右兩側有稍微腫腫的(橫條) 不知道是甚麼症狀有點害怕... 請問醫師幫忙解答	Dear 呂先生：您好，頸部附近有稍微腫腫的可能是感染造成頸部的淋巴腺發炎，可以先吃藥治療觀察，如果沒有改善或持續變大，仍需就醫詳細檢查。祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主治醫師　鄭爵儀敬復	100,379
耳鼻喉科	扁桃腺	上星期五因為感冒去看了耳鼻喉科，醫生說有點扁桃腺發炎，吃完若還會痛再來回診，我星期一又有回診拿藥醫生說吃完這次就好了。剛剛吃晚餐時鱈魚配著飯吃的時候感覺好像突然有卡卡的感覺在扁桃腺，就吐掉而已，之後喝水沒什麼感覺疼痛。只是自己張嘴看鏡子的時候發現扁桃腺左右好像不太一樣大雖然沒有差很多而且上面有點小洞...旁邊的黏膜也看起來有點白好像看得到細細的血管不知道是手電筒還是張嘴用力的關係，自己看不到魚刺了，也一直吵男友幫我看...男友說我太緊張而已😢鱈魚的刺不小應該看得到要是卡在下面食道我應該也會很痛，只是現在疫情關係想先詢問若不是魚刺那我吞東西經過扁桃腺會有感覺是正常的嗎還是因為還在發炎比較敏感，也有在想是不是因為我煮的白飯裡面有穀物比較硬我以為是魚刺。以及扁桃腺大小有點不同跟有小洞，附近黏膜有點充血白色是不是還在發炎雖然不會痛了，我只剩三包的藥。謝謝您。喉嚨痛無法下嚥,吃流質食物也會痛,精神不好,食道左邊紅腫,有痰,看了許多醫生都說急性扁桃腺發炎,吃了藥打了針也不見好轉,一直無法吃東西,吞口水都會痛您好，已經進行扁桃腺切除手術，今天是第八天，每天都有正常排氣，例如打嗝、放屁，小便正常，但都沒有大便。是否跟這週的流質飲食有關聯呢？還有，因為吞嚥會痛，所以也沒辦法像以前一樣每天喝上2000cc的水，水量少了很多。這週食物為：愛玉、布丁、奶酪、豆花、蜂蜜水、椰子水，這兩天開始進食一些大骨湯熬粥，還是沒有排便。鄭醫師，請問怎麼辦呢？鄭醫師好前兩天一覺醒來突然左咽部刺痛?經診所醫師檢查說是扁桃腺紅腫嚴重，額溫38度，無咳嗽，無頭暈，無頭痛，吞嚥困難。醫師開了止痛藥以及消炎藥，另加早晚各一粒抗生素。今早趁著不是很痛趕忙吃東西，進食中途發覺口內一股濃臭味，自我檢查發現是紅腫位置破皮，陸陸續續擠壓會有淺咖啡色液體流出。請教鄭醫師，這大概是膿吧?吞下去有問題嗎?有無可能引起其他部位細菌感染。以上勞煩醫師撥冗解惑媽媽今年65歲，她的扁桃腺時常化膿(白色)，為期已經一年又六個月了，常常要去一般的耳鼻喉科(吸)去除化膿，有些醫師說要開刀割掉扁桃腺，有些醫師說不用(只要吃藥)，媽媽又不吃醫師給的藥，說吃那一種藥會掉頭髮掉得很厲害，請問如果繼續維持現狀(每隔 7 - 10 天到耳鼻喉科報到) 在拖下去會有何不良影響?如果要徹底解決應如何是好? 備註: 1.媽媽的身體狀況很虛弱，對藥物的反應很敏感也非常迅速! 2.上個月剛剛發生頸動脈輕微栓塞而暈眩. 3.十年前發生膽結石引發腹膜炎，撿回一命. 4.有高血脂，高血壓等. 醫生您好,喉嚨扁桃腺長了一個凸起來的肉,有去幾間大醫院,醫生都有用內視近幫我做檢查,都說沒事不用擔心,有一位醫生告知我是扁桃結不用擔心 ,但是我說可以切片檢查確認嗎?,醫生說都沒辦法切片檢查必須把扁桃腺整個切除才能化驗,我想請問醫生真的都得把扁桃腺切除才能化驗嗎?我目前並沒有想要切掉我的扁桃腺,是否有其他的方法可以化驗呢?謝謝醫生您好：前陣子扁桃腺發炎，裡面有扁桃腺結石，後來好了之後過了兩周，一直感覺到喉嚨有異物感，每天感覺的程度不一樣，有時候沒感覺，有時候會有扁桃腺結石的感覺。前幾年用棉花棒翻開來過會看到白色結石，但這次卻找不到結石，感覺是被包覆在裡面，比較深的感覺，想請問醫生，這樣的結石大約多久會自行排出呢？期間是不是盡量不要吃辣的炸的？醫生好想問右側扁桃腺結石要如何自行清除呢？我在吞嚥口水的時候有感覺到喉部(舌頭後段)有扁桃腺結石的異味是因為Lingual tonsils這部分也有結石嗎，不僅僅是兩側有？感冒去看醫生喉嚨不舒服醫生說我ㄉ扁桃腺肥大會造成我容易打呼吞口水也比較不舒服.請問開刀比較好嗎?開完刀會有後遺症嗎?開刀就可以痊癒嗎? 右邊扁條線上有白白的~自己擠白白會跑出來~而且臭臭的然後過沒多久又& ;出來之後去看醫生~醫生說那是扁條線結石... 扁條線結石會怎樣嗎?? 扁條線結石如何治癒?? 扁條線結石可以自行擠嗎?? 葉醫師您好：我從小時候就很容易感冒，而且每次感冒扁桃腺一定都會發炎。有的時候連感冒都沒有，扁桃腺還是很容易發炎，且昨天去看醫生的時候，醫生說我扁桃腺發炎到都流膿了，這樣子對身体會有影響嗎？是否扁桃腺切除後會永決後患呢？小銓醫師您好：大約在2週前喉嚨痛，發現扁桃腺有化膿現象，下頷淋巴結腫痛，看醫生吃了三天augmentin 1g 及類固醇後症狀消失，可是停藥後3天又再次疼痛起來，回診開了跟上次一樣的藥，服用後症狀緩解，但是舌頭往後舔發現扁桃腺好像有許多小溝槽的感覺，有一邊的扁桃腺長出類似小肉芽的東西，醫生說可能是發炎後黏膜的變化，大約吃到第六天的抗生素，發現雙側耳後淋巴結有許多都腫痛，繼續吃藥後，有變軟（最大的大約0.5公分），有些消失可是有些還在。請問醫師： 1.扁桃腺發炎為什麼吃藥吃到一半反而淋巴結腫起來？ 2.吃到第9天抗生素，量體溫有點微燒（口溫37.3），下頷淋巴結好像又有點腫腫的，醫生開了又三天augmentin，劑量降低成626mg 一天三次，說有改善，那為什麼淋巴結又腫，又有點發燒呢？ 3.我是否需要做進一步檢查（抽血、切片等）？謝謝醫師網路資訊上明明寫著扁條線發炎時醫生需要採檢體分辨是病毒型（不需要抗生素）還是細菌型（要吃抗生素），再依照需求開藥。那請問，為何我因為扁條線發炎問題看過好幾次醫生，但不管是大醫院還是小診所，醫生都很愛直接開抗生素？？？完全沒有採檢體判定的動作？？（今天因為發炎問題到一家診所看診，又是直接開抗生素...😒）煩請醫生解惑，謝謝... 一個月前發現扁條腺右邊比較腫，吞口水右邊喉嚨也會痛，有去看過醫生，醫生說只是發炎就開了消炎的給我吃，後來吃完之後喉嚨不痛了，可是右邊扁條腺沒有完全消腫，可是不會痛，這樣會有什麼問題嗎？請問醫生我慢性扁條線發炎最近剛做完切除扁條線手術，住院兩天後出院因為傷口還有腫跟懸壅垂可能手術醫師有弄到有白色傷口都腫起來，這兩天我在睡覺的時候，鼻子吸入空氣卻吐不出來像賭住一樣，想呼吸中止症那樣人就會醒來但有些姿勢就還好，請問是因為現在傷口腫跟懸壅垂還沒消腫的關係導致的嗎？一直以來我扁桃線有一邊比較大（右邊）不過最近我扁桃線發炎了兩週以上有時候右邊脖子也會癢癢的左耳有時候會痛（一天大概2.3次而已）昨天有去診所看醫生說是鼻涕倒流扁桃線發炎而已左耳有點發炎而已但我還是有點怕怕是腫瘤之類的醫生你好之前已經有詳細說過問題本人1號時已經把雙側扁桃腺切下，3號出院，7號時因為太痛掛開刀醫院急診，住院醫師也有看過說沒有發炎，就拿藥回家。 12號已經第一次覆診，主治醫生也是叫我張開嘴巴看看說沒發炎，但這次有開抗生素我吃，目前第3天，依然是左邊喉嚨跟腺體地方會痛，而且口水從喉嚨出來都是黃黃綠綠的，有時會帶有血色或血絲，現在那個痛我也分不太清楚到底是否從深喉嚨發出，還是傷口在痛，而且術後也半個月了，為什一直還有黃綠分泌物，真的很怕怎樣，錯過了治療時機，至於扁桃腺化驗結果是良性發炎。由於動刀醫院在雲林，目前人住在新北市，沒辦法一直南下掛急診，若我想到家附近的耳鼻喉科看診，沒有經手的醫生也可以幫到我嗎？醫生可以分享一下有人也像我這樣的狀況嗎？我該如何處理或進一步檢查，這樣真的讓我很痛苦。謝謝醫生幫忙分析解答本身扁桃腺肥大，常期都在感冒都不會好，有時候會呼吸困難，一個會發燒和喉嚨痛一兩次，我想說是不是因為扁桃腺肥大的關係，才導致感冒都不會好有時候還會呼吸困難，這樣的話是否切割掉會比較好。醫生您好，我單側扁桃腺發炎化膿非常腫大，至診所看醫生後有服用Curam 1000抗生素目前服用第二天，今天突然嘴巴流出很多膿，但我本身並沒有咳嗽，只是單純喉部肌肉用力就吐出很多膿判斷應該是扁桃腺化膿從某個破口流出了，單純只有膿但沒有血絲，請問會有甚麼影響及需要注意的嗎? 謝謝醫師您好我昨天開始覺得喉嚨痛自己看了一下發現綠色圈起來的扁桃腺不會痛應該正常（我個人外行的判斷）橘色圈起來的扁桃腺發炎、腫起來、疼痛今天有去診所看醫生醫生只說了真的很紅耶並且開了消腫、消炎、止痛藥但我仍然很擔心是不是周圍膿瘍或是covid-19 的症狀（希望只是我杞人憂天，但我真的很害怕）或者只是一般的扁桃腺發炎想請教醫師認為有可能的疾病？和需不需要使用到抗生素？謝謝醫師！以下是扁桃腺的圖片謝謝醫師！ https://drive.google.com/drive/folders/1xV5fEGAE2kUVhLWNeujYCbbcChzAjqjo	Hi：您好，若吞嚥時無明顯疼痛，一般異物卡住的機會較小，可先自我觀察，若喉嚨越來越痛或有發燒，建議就需檢查確認，至於扁桃腺大小有點不同跟有小洞一般多是正常現象，若無明顯潰瘍可先觀察。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Jung 你好: 依據你的描述,你罹患了急性扁桃腺炎,最好是住院打針效果才會好,或者先來我的門診看,我會給你詳細解釋. 你好因流質飲食可能形成糞便的量會減少為正常現象，若無腹脹或腹痛等不適，可先多喝水再觀察，若有不舒服，建議至診所或腸胃內科就醫檢查確認。 Hi：您好，一般情況下，口中少量的膿吞下去會被胃酸所分解淑，一般不會造成其他地方感染。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復先生：你母親的問題看起來需要開刀，但是她又屬於手術高危險群病患〈高血壓、高齡〉須醫師現場評估，請掛門診來看診。 Hi：您好，若已經過許多醫師檢查，應可放心多是良性變化，因扁桃腺容易出血，一般切片檢查建議需全身麻醉，把扁桃腺整個切除化驗較準確。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，有些較深的結石可能很難自行排出，飲食上建議減少吃辣的炸的食物，多喝水及多飯後漱口。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好， Lingual tonsils一般較少有結石，兩側扁桃腺結石建議多喝水及多漱口，或可輕輕用棉花棒清潔，若無法自行處理，可至耳鼻喉科就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復敬覆: 感冒去看醫生喉嚨不舒服醫生說我ㄉ扁桃腺肥大會造成我容易打呼吞口水也比較不舒服.請問開刀比較好嗎. A.是. 開完刀會有後遺症嗎. A.一般不會. 開刀就可以痊癒嗎. A.多會.但有少數不會完全改善. 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉基本上這個疾病對生命無危害。時常注意口腔衛生與扁桃腺的清潔可能有機會治癒，若時常造成困擾且不會自癒，則可考慮扁桃腺切除。小銓先生.扁桃腺是人體免疫系統一部份.非必要盡量不切除.盡快將扁桃腺炎治療好 Hi：您好， 1. 有可能因感染造成腫大。 2. 與抗藥性無關。 3. 建議持續回診治療，若擔心有其他變化，可與診所醫師討論後轉診治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：你好，扁桃腺炎採集檢體檢驗，完整報告可能需5-7天才能確認，治療上是否需使用抗生素，由臨床醫師依臨床檢查及症狀綜合判斷。祝平安健康衛生福利部桃醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復您好，關於您所提的問題扁桃腺有機會兩邊不同大小但需要就醫診治，由耳鼻喉科醫師判斷是否為單純的不同大小或腫脹因為有時是下列原因，大致如下 1)扁桃腺過大導致影響呼吸，或是有睡眠呼吸中止症等情形 2)有長惡性腫瘤 3)反覆不斷發炎國際上公認是 a)1年內扁桃腺發炎超過7次 b)連續2年，每年扁桃腺發炎超過5次 c)連續3年，每年扁桃腺發炎超過3次即符合扁桃腺反覆不斷發炎，建議切除的情形若只是單純的感染，平常保養建議吃完東西多漱口，可以幫助把一些扁桃腺結石(位於扁桃腺隱窩中)清理掉，同時盡量避免感冒，以及一旦感冒盡速就醫，都是可以減少扁桃腺發炎的機會。您文中提及的情況還是建議就診耳鼻喉科排除上述情形為佳。祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任　季照芸敬復根據您的描述目前傷口十分腫脹且未完全癒合出院後腫脹大約還會持續10天建議把枕頭墊高一點就可以稍微改善祝平安 Hi：你好，若已經醫師檢查，大多可初步排除腫瘤，一般有疑慮時醫師會轉介至大醫院再檢查，若藥物使用後仍未改善，建議仍須回門診再次檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復 Hi：您好，若有黃綠分泌物，可先至家附近的耳鼻喉科看診，看是否其他感染的問題，若仍未改善或有需要，可請診所醫師轉介至附近醫院再進一步處理。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復 Hi：您好，若因扁桃腺肥大經常引起發炎或呼吸困難，可找耳鼻喉科醫師評估是否需要進行手術。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復你好建議可以多喝水及多用清水漱口，並按時服用抗生素，因一般治療約需一週左右，建議三天藥物使用完後，仍需再次回診就醫治療。你好初步看起來為扁桃腺發炎，並無明顯化膿，若擔心是否與COVID相關可自行快篩檢查，是否需要抗生素由臨床醫師判斷決定，建議可先服用診所藥物並多喝水，若症狀若未改善，仍需持續回診所再檢查。	100,380
耳鼻喉科	扁桃腺	上星期五因為感冒去看了耳鼻喉科，醫生說有點扁桃腺發炎，吃完若還會痛再來回診，我星期一又有回診拿藥醫生說吃完這次就好了。剛剛吃晚餐時鱈魚配著飯吃的時候感覺好像突然有卡卡的感覺在扁桃腺，就吐掉而已，之後喝水沒什麼感覺疼痛。只是自己張嘴看鏡子的時候發現扁桃腺左右好像不太一樣大雖然沒有差很多而且上面有點小洞...旁邊的黏膜也看起來有點白好像看得到細細的血管不知道是手電筒還是張嘴用力的關係，自己看不到魚刺了，也一直吵男友幫我看...男友說我太緊張而已😢鱈魚的刺不小應該看得到要是卡在下面食道我應該也會很痛，只是現在疫情關係想先詢問若不是魚刺那我吞東西經過扁桃腺會有感覺是正常的嗎還是因為還在發炎比較敏感，也有在想是不是因為我煮的白飯裡面有穀物比較硬我以為是魚刺。以及扁桃腺大小有點不同跟有小洞，附近黏膜有點充血白色是不是還在發炎雖然不會痛了，我只剩三包的藥。謝謝您。	Hi：您好，若吞嚥時無明顯疼痛，一般異物卡住的機會較小，可先自我觀察，若喉嚨越來越痛或有發燒，建議就需檢查確認，至於扁桃腺大小有點不同跟有小洞一般多是正常現象，若無明顯潰瘍可先觀察。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,381
耳鼻喉科	扁桃腺	喉嚨痛無法下嚥,吃流質食物也會痛,精神不好,食道左邊紅腫,有痰,看了許多醫生都說急性扁桃腺發炎,吃了藥打了針也不見好轉,一直無法吃東西,吞口水都會痛	Jung 你好: 依據你的描述,你罹患了急性扁桃腺炎,最好是住院打針效果才會好,或者先來我的門診看,我會給你詳細解釋.	100,382
耳鼻喉科	扁桃腺	您好，已經進行扁桃腺切除手術，今天是第八天，每天都有正常排氣，例如打嗝、放屁，小便正常，但都沒有大便。是否跟這週的流質飲食有關聯呢？還有，因為吞嚥會痛，所以也沒辦法像以前一樣每天喝上2000cc的水，水量少了很多。這週食物為：愛玉、布丁、奶酪、豆花、蜂蜜水、椰子水，這兩天開始進食一些大骨湯熬粥，還是沒有排便。鄭醫師，請問怎麼辦呢？	你好因流質飲食可能形成糞便的量會減少為正常現象，若無腹脹或腹痛等不適，可先多喝水再觀察，若有不舒服，建議至診所或腸胃內科就醫檢查確認。	100,383
耳鼻喉科	扁桃腺	鄭醫師好前兩天一覺醒來突然左咽部刺痛?經診所醫師檢查說是扁桃腺紅腫嚴重，額溫38度，無咳嗽，無頭暈，無頭痛，吞嚥困難。醫師開了止痛藥以及消炎藥，另加早晚各一粒抗生素。今早趁著不是很痛趕忙吃東西，進食中途發覺口內一股濃臭味，自我檢查發現是紅腫位置破皮，陸陸續續擠壓會有淺咖啡色液體流出。請教鄭醫師，這大概是膿吧?吞下去有問題嗎?有無可能引起其他部位細菌感染。以上勞煩醫師撥冗解惑	Hi：您好，一般情況下，口中少量的膿吞下去會被胃酸所分解淑，一般不會造成其他地方感染。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,384
耳鼻喉科	扁桃腺	媽媽今年65歲，她的扁桃腺時常化膿(白色)，為期已經一年又六個月了，常常要去一般的耳鼻喉科(吸)去除化膿，有些醫師說要開刀割掉扁桃腺，有些醫師說不用(只要吃藥)，媽媽又不吃醫師給的藥，說吃那一種藥會掉頭髮掉得很厲害，請問如果繼續維持現狀(每隔 7 - 10 天到耳鼻喉科報到) 在拖下去會有何不良影響?如果要徹底解決應如何是好? 備註: 1.媽媽的身體狀況很虛弱，對藥物的反應很敏感也非常迅速! 2.上個月剛剛發生頸動脈輕微栓塞而暈眩. 3.十年前發生膽結石引發腹膜炎，撿回一命. 4.有高血脂，高血壓等.	先生：你母親的問題看起來需要開刀，但是她又屬於手術高危險群病患〈高血壓、高齡〉須醫師現場評估，請掛門診來看診。	100,385
耳鼻喉科	扁桃腺	醫生您好,喉嚨扁桃腺長了一個凸起來的肉,有去幾間大醫院,醫生都有用內視近幫我做檢查,都說沒事不用擔心,有一位醫生告知我是扁桃結不用擔心 ,但是我說可以切片檢查確認嗎?,醫生說都沒辦法切片檢查必須把扁桃腺整個切除才能化驗,我想請問醫生真的都得把扁桃腺切除才能化驗嗎?我目前並沒有想要切掉我的扁桃腺,是否有其他的方法可以化驗呢?謝謝	Hi：您好，若已經過許多醫師檢查，應可放心多是良性變化，因扁桃腺容易出血，一般切片檢查建議需全身麻醉，把扁桃腺整個切除化驗較準確。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,386
耳鼻喉科	扁桃腺	醫生您好：前陣子扁桃腺發炎，裡面有扁桃腺結石，後來好了之後過了兩周，一直感覺到喉嚨有異物感，每天感覺的程度不一樣，有時候沒感覺，有時候會有扁桃腺結石的感覺。前幾年用棉花棒翻開來過會看到白色結石，但這次卻找不到結石，感覺是被包覆在裡面，比較深的感覺，想請問醫生，這樣的結石大約多久會自行排出呢？期間是不是盡量不要吃辣的炸的？	Hi：您好，有些較深的結石可能很難自行排出，飲食上建議減少吃辣的炸的食物，多喝水及多飯後漱口。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,387
耳鼻喉科	扁桃腺	醫生好想問右側扁桃腺結石要如何自行清除呢？我在吞嚥口水的時候有感覺到喉部(舌頭後段)有扁桃腺結石的異味是因為Lingual tonsils這部分也有結石嗎，不僅僅是兩側有？	Hi：您好， Lingual tonsils一般較少有結石，兩側扁桃腺結石建議多喝水及多漱口，或可輕輕用棉花棒清潔，若無法自行處理，可至耳鼻喉科就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,388
耳鼻喉科	扁桃腺	感冒去看醫生喉嚨不舒服醫生說我ㄉ扁桃腺肥大會造成我容易打呼吞口水也比較不舒服.請問開刀比較好嗎?開完刀會有後遺症嗎?開刀就可以痊癒嗎?	敬覆: 感冒去看醫生喉嚨不舒服醫生說我ㄉ扁桃腺肥大會造成我容易打呼吞口水也比較不舒服.請問開刀比較好嗎. A.是. 開完刀會有後遺症嗎. A.一般不會. 開刀就可以痊癒嗎. A.多會.但有少數不會完全改善. 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉	100,389
耳鼻喉科	扁桃腺	右邊扁條線上有白白的~自己擠白白會跑出來~而且臭臭的然後過沒多久又& ;出來之後去看醫生~醫生說那是扁條線結石... 扁條線結石會怎樣嗎?? 扁條線結石如何治癒?? 扁條線結石可以自行擠嗎??	基本上這個疾病對生命無危害。時常注意口腔衛生與扁桃腺的清潔可能有機會治癒，若時常造成困擾且不會自癒，則可考慮扁桃腺切除。	100,390
耳鼻喉科	扁桃腺	葉醫師您好：我從小時候就很容易感冒，而且每次感冒扁桃腺一定都會發炎。有的時候連感冒都沒有，扁桃腺還是很容易發炎，且昨天去看醫生的時候，醫生說我扁桃腺發炎到都流膿了，這樣子對身体會有影響嗎？是否扁桃腺切除後會永決後患呢？小銓	小銓先生.扁桃腺是人體免疫系統一部份.非必要盡量不切除.盡快將扁桃腺炎治療好	100,391
耳鼻喉科	扁桃腺	醫師您好：大約在2週前喉嚨痛，發現扁桃腺有化膿現象，下頷淋巴結腫痛，看醫生吃了三天augmentin 1g 及類固醇後症狀消失，可是停藥後3天又再次疼痛起來，回診開了跟上次一樣的藥，服用後症狀緩解，但是舌頭往後舔發現扁桃腺好像有許多小溝槽的感覺，有一邊的扁桃腺長出類似小肉芽的東西，醫生說可能是發炎後黏膜的變化，大約吃到第六天的抗生素，發現雙側耳後淋巴結有許多都腫痛，繼續吃藥後，有變軟（最大的大約0.5公分），有些消失可是有些還在。請問醫師： 1.扁桃腺發炎為什麼吃藥吃到一半反而淋巴結腫起來？ 2.吃到第9天抗生素，量體溫有點微燒（口溫37.3），下頷淋巴結好像又有點腫腫的，醫生開了又三天augmentin，劑量降低成626mg 一天三次，說有改善，那為什麼淋巴結又腫，又有點發燒呢？ 3.我是否需要做進一步檢查（抽血、切片等）？謝謝醫師	Hi：您好， 1. 有可能因感染造成腫大。 2. 與抗藥性無關。 3. 建議持續回診治療，若擔心有其他變化，可與診所醫師討論後轉診治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,392
耳鼻喉科	扁桃腺	網路資訊上明明寫著扁條線發炎時醫生需要採檢體分辨是病毒型（不需要抗生素）還是細菌型（要吃抗生素），再依照需求開藥。那請問，為何我因為扁條線發炎問題看過好幾次醫生，但不管是大醫院還是小診所，醫生都很愛直接開抗生素？？？完全沒有採檢體判定的動作？？（今天因為發炎問題到一家診所看診，又是直接開抗生素...😒）煩請醫生解惑，謝謝...	Hi：你好，扁桃腺炎採集檢體檢驗，完整報告可能需5-7天才能確認，治療上是否需使用抗生素，由臨床醫師依臨床檢查及症狀綜合判斷。祝平安健康衛生福利部桃醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復	100,393
耳鼻喉科	扁桃腺	一個月前發現扁條腺右邊比較腫，吞口水右邊喉嚨也會痛，有去看過醫生，醫生說只是發炎就開了消炎的給我吃，後來吃完之後喉嚨不痛了，可是右邊扁條腺沒有完全消腫，可是不會痛，這樣會有什麼問題嗎？	您好，關於您所提的問題扁桃腺有機會兩邊不同大小但需要就醫診治，由耳鼻喉科醫師判斷是否為單純的不同大小或腫脹因為有時是下列原因，大致如下 1)扁桃腺過大導致影響呼吸，或是有睡眠呼吸中止症等情形 2)有長惡性腫瘤 3)反覆不斷發炎國際上公認是 a)1年內扁桃腺發炎超過7次 b)連續2年，每年扁桃腺發炎超過5次 c)連續3年，每年扁桃腺發炎超過3次即符合扁桃腺反覆不斷發炎，建議切除的情形若只是單純的感染，平常保養建議吃完東西多漱口，可以幫助把一些扁桃腺結石(位於扁桃腺隱窩中)清理掉，同時盡量避免感冒，以及一旦感冒盡速就醫，都是可以減少扁桃腺發炎的機會。您文中提及的情況還是建議就診耳鼻喉科排除上述情形為佳。祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任　季照芸敬復	100,394
耳鼻喉科	扁桃腺	請問醫生我慢性扁條線發炎最近剛做完切除扁條線手術，住院兩天後出院因為傷口還有腫跟懸壅垂可能手術醫師有弄到有白色傷口都腫起來，這兩天我在睡覺的時候，鼻子吸入空氣卻吐不出來像賭住一樣，想呼吸中止症那樣人就會醒來但有些姿勢就還好，請問是因為現在傷口腫跟懸壅垂還沒消腫的關係導致的嗎？	根據您的描述目前傷口十分腫脹且未完全癒合出院後腫脹大約還會持續10天建議把枕頭墊高一點就可以稍微改善祝平安	100,395
耳鼻喉科	扁桃腺	一直以來我扁桃線有一邊比較大（右邊）不過最近我扁桃線發炎了兩週以上有時候右邊脖子也會癢癢的左耳有時候會痛（一天大概2.3次而已）昨天有去診所看醫生說是鼻涕倒流扁桃線發炎而已左耳有點發炎而已但我還是有點怕怕是腫瘤之類的	Hi：你好，若已經醫師檢查，大多可初步排除腫瘤，一般有疑慮時醫師會轉介至大醫院再檢查，若藥物使用後仍未改善，建議仍須回門診再次檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復	100,396
耳鼻喉科	扁桃腺	醫生你好之前已經有詳細說過問題本人1號時已經把雙側扁桃腺切下，3號出院，7號時因為太痛掛開刀醫院急診，住院醫師也有看過說沒有發炎，就拿藥回家。 12號已經第一次覆診，主治醫生也是叫我張開嘴巴看看說沒發炎，但這次有開抗生素我吃，目前第3天，依然是左邊喉嚨跟腺體地方會痛，而且口水從喉嚨出來都是黃黃綠綠的，有時會帶有血色或血絲，現在那個痛我也分不太清楚到底是否從深喉嚨發出，還是傷口在痛，而且術後也半個月了，為什一直還有黃綠分泌物，真的很怕怎樣，錯過了治療時機，至於扁桃腺化驗結果是良性發炎。由於動刀醫院在雲林，目前人住在新北市，沒辦法一直南下掛急診，若我想到家附近的耳鼻喉科看診，沒有經手的醫生也可以幫到我嗎？醫生可以分享一下有人也像我這樣的狀況嗎？我該如何處理或進一步檢查，這樣真的讓我很痛苦。謝謝醫生幫忙分析解答	Hi：您好，若有黃綠分泌物，可先至家附近的耳鼻喉科看診，看是否其他感染的問題，若仍未改善或有需要，可請診所醫師轉介至附近醫院再進一步處理。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復	100,397
耳鼻喉科	扁桃腺	本身扁桃腺肥大，常期都在感冒都不會好，有時候會呼吸困難，一個會發燒和喉嚨痛一兩次，我想說是不是因為扁桃腺肥大的關係，才導致感冒都不會好有時候還會呼吸困難，這樣的話是否切割掉會比較好。	Hi：您好，若因扁桃腺肥大經常引起發炎或呼吸困難，可找耳鼻喉科醫師評估是否需要進行手術。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,398
耳鼻喉科	扁桃腺	醫生您好，我單側扁桃腺發炎化膿非常腫大，至診所看醫生後有服用Curam 1000抗生素目前服用第二天，今天突然嘴巴流出很多膿，但我本身並沒有咳嗽，只是單純喉部肌肉用力就吐出很多膿判斷應該是扁桃腺化膿從某個破口流出了，單純只有膿但沒有血絲，請問會有甚麼影響及需要注意的嗎? 謝謝	你好建議可以多喝水及多用清水漱口，並按時服用抗生素，因一般治療約需一週左右，建議三天藥物使用完後，仍需再次回診就醫治療。	100,399
耳鼻喉科	扁桃腺	醫師您好我昨天開始覺得喉嚨痛自己看了一下發現綠色圈起來的扁桃腺不會痛應該正常（我個人外行的判斷）橘色圈起來的扁桃腺發炎、腫起來、疼痛今天有去診所看醫生醫生只說了真的很紅耶並且開了消腫、消炎、止痛藥但我仍然很擔心是不是周圍膿瘍或是covid-19 的症狀（希望只是我杞人憂天，但我真的很害怕）或者只是一般的扁桃腺發炎想請教醫師認為有可能的疾病？和需不需要使用到抗生素？謝謝醫師！以下是扁桃腺的圖片謝謝醫師！ https://drive.google.com/drive/folders/1xV5fEGAE2kUVhLWNeujYCbbcChzAjqjo	你好初步看起來為扁桃腺發炎，並無明顯化膿，若擔心是否與COVID相關可自行快篩檢查，是否需要抗生素由臨床醫師判斷決定，建議可先服用診所藥物並多喝水，若症狀若未改善，仍需持續回診所再檢查。	100,400
耳鼻喉科	聽力問題	醫師您好，請教您一個問題，我最近幾天聽音樂時都覺得音樂的聲音高了或低了半拍，音樂整個變得不好聽、不悅耳，平常有在接觸音樂，所以現在這樣蠻困擾的、因為我音感很準，所以有一點差別都聽得出來，不知道這個問題會不會很嚴重，那要如何解決這種問題呢？麻煩醫師解答，謝謝您補充：（我最近有在醫治癲癇類的疾病，有服用癲通；卡馬西平，）醫生您好：昨天因為打籃球時不小心被對手的手搧到打到左側耳光，蠻大力的以前常聽聞打巴掌甩耳光可能導致耳聾請問醫生我這樣有必要前往就醫的必要嗎？到目前為止，都沒有覺得耳朵痛也沒有耳鳴或是聽不見的感覺這樣子是否應該就沒事先觀察就好呢？有點擔心謝謝！您好：請問 1、我去做純音聽力檢查，左耳高頻輕度退化，聽力閾值 40 分貝、右耳低頻輕度退化，聽覺閾值 40 分，是耳嗚、還是耳聾？您好：請問聽退化會造成障礙的成因有哪些？我去做純音聽力檢查，左耳高頻輕度退化，聽力閾值 40 分貝、右耳低頻輕度退化，聽覺閾值 40 分以後會不會失聰還是耳聾。許醫師您好 : 請教有關重聽之矯正, 因我父親(現年64)早期在燥音較大之環境中工作, 因而患有重聽, 旁人要講話很大聲, 他才聴得到, 講電話則幾乎聴不到, 我們希望可以帶助聴器的方式矯正, 請問整個療程約需多少時間, 因他住在比較偏遠的地區, 所以我想先了解大約要如何安排行程比較恰當 ! 謝謝您 ! frances 醫師你好我有耳鳴的狀況,除了睡著整天就是ㄗ~ㄗ響,這狀況最少有十年,甚麼時候發生不清楚只記得當兵時一次打靶後整個耳鳴兩三天才好轉加上就醫不方便耽擱的樣子,好像隨著年紀增加覺得耳鳴生有變大,想請醫師耐心詳解一下 1.這有可能是甚麼問題造成,該如何治療(吃藥,開刀) 2.有機會根治嗎? 3.須積極就醫嗎?找醫學中心或一般小診所看診呢 ? 4.耳鳴久了會聽不見嗎? 5.甲狀腺有節結是良性甲狀腺左邊約兩至三公分右邊約一公分新陳代謝科醫師建議我找外科手術但外科醫師說良性不必手術,請問醫師會建議手術嗎? 謝謝鄭醫師您好近期因戴耳機次數太多有次開太大聲外面都聽到最近幾天右耳道有麻麻的感覺用手機聲音靠近後有麻麻刺痛感沒有耳鳴或聽力變小左耳沒有不舒服只有右耳但平時右耳朵裡有點疼也有點悶悶的就有種耳機頭還在裡面的感覺聽聲音有點不舒服有點像聽到噪音的不舒適感有捏鼻子減壓過右耳氣出去時有聲音也比較大聲這是正常的嗎？想請問休息幾天不聽聲音是否能自癒? 這是因之前給予耳朵太大刺激造成的嗎？是否去看診下比較好呢？謝謝醫師你好我一直會聽到"依依依"的聲音,這應該是耳鳴的現象吧?這狀況不知是否當兵打靶後有次整個耳朵聽不太到2-3天才改善所造成還是其他原因造成的,有印象最少有十年了,只是隨著年紀增加感覺耳鳴聲有變大,想請問醫師這狀況1.可能原因是什麼2.如果就醫須找醫學中心或是區域醫院3.治療方式有哪些?吃藥或開刀4.只要醒著就聽的到,這會照成睡眠障礙嗎?"一直睡眠品質不好"5.有機會根治嗎?雖然以上的資訊不多但還是希望醫師給予詳細解答謝謝醫生您好，想請教聽力退化的問題我上禮拜有去做聽力檢查，分貝頻率檢查結果是正常的而且跟去年檢查數值幾乎一樣，想問醫生說是不是聽力圖數值沒變化就代表沒有受損因為我平常工作地方有噪音（工地），所以想知道聽力是一旦受損就會馬上呈現在聽力圖嗎？還是要受損到一定程度，聽力圖才會開始出現異常？不知道怎麼更確切形容我的疑問，拿汽車來比喻，新車時速可以開200（聽力細胞健康），但道路上限100（聽力標準值），非常夠用，但我每天在操他（工地噪音），汽車能力上限從199 198慢慢下降，但是我開在道路都還是可以維持100（每年檢查），自以為正常，但是當哪天油門踩到底最多只能100勉強及格的時候還能說自己聽力正常嗎，其實前面已經退化一大半了所以我很怕其實聽力已經收到工地噪音傷害，但聽力圖還看不出來，所以想請教醫生，是否聽力圖數值一樣就不用擔噪音傷害我想用聽力圖來判斷目前工作上的噪音是否會傷害耳朵，以及是否可以繼續在這樣環境下工作，還是醫生能有更推薦直接檢查聽力細胞受損程度的檢查嗎不好意思說這麼多，但是我在網路上好像沒有人針對這部份說明過，我又很擔心聽力未來惡化問題感謝醫生耐心看完，謝謝您季醫師您好,前天我在一間店裡待了大約1小時左右,裡面逼放的環境音在我聽來一直以一個很高頻的聲音並會感到有點頭暈,出來後右耳就一直有耳鳴聲且聽聲音都糊糊的而且整個右耳都有點麻麻的但左耳是正常的,回家用掏耳棒時發現右耳感覺像是裡面有腫起來但不會痛也沒有流膿,想請問這個是甚麼造成的跟看醫生的話去一般診所就好還是要去大醫院. 李醫師。本次PO文，為自家長輩諮詢。長輩今年76歲，女。半年前，她說總是能聽到很好聽的風鈴聲音，聲音有時會持續幾分鐘。起初我們沒有在意，後來多次在她身旁有遇到。她說聽到很好聽的風鈴聲音，實際上我們都沒聽到。不知道這是不是一種疾病？還是說：年齡造成？除此之外，沒有伴隨不舒服的感覺。我們特別擔心，請教醫師，是否需要治療。謝謝您。請問以現在的科技，聽力損失在60分貝還有機會可以經過治療而有所改善嗎？還是只能靠助聽器呢？謝謝您請問是只有右耳變小聲是怎樣醫生您好，這是個算很長期的問題了。我的耳朵單耳只要遇到大聲的時候的，比方是在大家都很活躍的那種氣氛下次數最多（所以我不是很確定是我發出太大聲的聲音，還是聽到太大聲聲音的問題），此時我的左耳就會感覺到塞住、破音，彷彿聲音隔了一層一般聽不太清楚，請問這樣是正常的嗎？本人於半年前騎摩托車被轎車闖紅燈直接撞擊我,導致我往上拋非再撞上對方的引擎蓋,滾下來數十公尺,當下有腦震盪,耳鳴.頭痛,頭暈.想吐.身體多處挫傷流血,左小腿腫脹導致蜂窩性組織炎開刀.下背很痛,左腳無力,後來脊椎脊髓第五節跟第十二節壓迫神經.這幾日將排開刀了!當下聽力有怪怪的!但腦部電腦斷層看不出什麼!!我的聽力好想有受損,都會有悶悶不舒服一直耳鳴鄭醫師您好，先前12/4左耳講電話，臉誤觸到擴音 (音量鍵最大聲)造成噪音損傷經過一段時間(口服類固醇) 耳悶的情況還是存在聽力檢查左耳有些微下降某些頻率大約到20DB 目前走路輕微有些暈眩、噁心、頭痛聽到較大的聲音受傷的左耳會有些不適想詢問醫師這有可能是什麼情況噪音傷害會造成內耳不平衡嗎? 這會自癒嗎?(已經過了五、六天) 還是就一輩子不會好了... 我在上年10月患上耳炎後左耳24小時一直有高頻的耳鳴，但沒有頭暈等症狀，只是覺得左耳聽力下降。因為時間太久了想知道是什麼病。請問聽力障礙的成因有哪些？其百分比各是多少？洪醫師您好：我因為右耳重聽至少10年以上，但是因為平常問題不大，故一直沒有去檢查。直到最近才去檢查，檢查的結果如下： 1.斷層掃描右耳的最裡面的小聽骨有硬化(連接耳膜的那個聽骨)，由斷層掃描可以看出有一小點白點，醫生說是硬化的現象。 2.聽力檢查雖然這麼說有點模糊，但是結果是假設一個直角坐標圖。左耳正常：假設在y=10這條線的位置右耳重聽：則大略在y=5與y=8之間這條線中大概有5~6個點(應該是5~6種測試吧~因為我測試了5~6種) 醫生給我的建議有三： 1.助聽器 2.開刀 3.因為不影響生活，暫時不決定繼續觀察我想請問就我現在的情況開刀會影響哪些層面呢? 我比較關心的是因為蠻接近腦部的，那開刀是否會影響到記憶力、智力等方面呢? 謝謝醫生的回答~~~ 醫師您好: 我從以前到現在好像都不能站太久我想請問，不知道為什麼每次我站太久(大概30分到1小時之內) 我覺得都會有一邊會聽不太見的感覺，還會很想吐有時候真的站太久會變成兩邊都聽不太見聲音有一次站1個多小時眼睛感覺一片黑看不清楚而且聲音也天不太見有時候逛街走一段時間後也會這樣不知道是什麼會原因，還蠻困擾的不知道能怎麼改善麻煩您了，謝謝!!	Hi：您好，如果聽力有明顯改變，建議至醫院接受聽力檢查，評估是否需要治療。祝平安健康！衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復 Hi：您好，若無明顯聽力異常或耳朵出血的現象，可先自我觀察，若擔心可至診所確認耳膜的狀況。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復敬覆: 1.耳鳴是病患會自覺耳朵裡面有聲響. 2.報告看起來像是輕度聽力障礙.不到耳聾. 請至耳鼻喉科門診追蹤. 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉敬覆: 高頻退化為正常老化現象. 低頻則因人而異. 聽力障礙依其發生病變的部位的不同可分為「傳音性聽障」和「感音性聽障」，而感音性聽障又再分為「耳蝸病變」和「耳蝸後病變」，說明如下： 1) 傳音性聽障：病變的部位從耳朵、耳道、耳膜到中耳腔、聽小骨鏈都有可能，這使得聲音無法有效地被傳入接收。但是因為人體的聽神經仍是完好的，所以並不會有失真的現象，純粹只是音量變小了。對於這類病患只要提高音量即可彌補其聽力，對於溝通並沒有啥麼問題。 2) 感音性聽障（耳蝸病變）：病變處是位於耳蝸神經的聽覺細胞（即毛細胞），它的特色是會對聲音產生「失真」及「複響」現象。「失真」即是當提高音量對病患說話時，病患會報怨聽到了扭曲過的聲音；「複響」即是病患會報怨聲音過大讓他覺得難耐，而事實上旁人覺得此時音量並無不當過大之處，套一句俗語即是「小聲聽不到，大聲會嚇到」。此類聽障常造成彼此溝通的困難。 3) 感音性聽障（耳蝸後病變）：病變處是位於聽神經，這類病患的特色是會對聲音產生「失真」和「衰退」現象，即同一個聲音聽久了有可能會越聽越小聲。臨床上耳鼻喉醫師常用這些特色來簡易判斷病患的可能病變位置，聽力室的儀器檢查也是利用此原理來輔助診斷。新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉您好: 回覆有關您的問題: 要先做聽力檢查(門診即可以當場做) 至於要配帶助聽器的數值,要2-3次的門診檢查時間.老年人不但有老化的問題,還有之前可能的職業傷害,所以檢查會比較繁複, 若是本院為最靠近的醫院,最好請您帶令尊到院,會利用門診給他排較為方便的時間. 您好您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)曾經突發性耳中風 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 4)感音性聽力受損 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療期為兩週，盡早治療效果較好。其他關於耳鳴細節歡迎上台中醫院耳鼻喉科衛教網頁觀看 https://www.taic.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=75&page_name=detail&type=1224&iid=3255 甲狀腺腫瘤開刀大多在三個情形下 1.細針抽吸或其他相關檢查報告疑似惡性 2.腫瘤過大壓到呼吸道 3.腫瘤影響頸部外型美觀建議與您的醫師再進一步討論為佳祝平安健康你好若無明顯聽力變差或持續耳鳴的情形，可先自我觀察，若擔心或症狀超過一週仍持續未改善，建議可至耳鼻喉科就醫檢查。您好您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳: 最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)曾經有突發性耳中風 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。建議若症狀持續，可以至醫院做純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，或其他相關耳鳴功能測試，原則上台灣醫院有耳鼻喉科專科醫師者，理應可以診斷治療，不限醫學中心。祝平安健康一般醫院標準聽力檢查包含多個頻率的詳細檢查，檢查結果若各個頻率無明顯變化，大多數為正常，若噪音引起聽力受損，一般初期就會在4000Hz開始出現聽力下降，若擔心聽力異常，建議每年定期追蹤聽力變化才能判斷您好您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳 :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)突發性耳中風:機率不低，且有黃金治療期，須及早診斷 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療其為兩週，盡早治療效果較好。祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任　季照芸敬復應該是一種耳鳴或腦鳴, 大部分是正常退化的生理性但也有病理性的可能建議至耳鼻喉科門診檢查聽力和腦波祝平安您好這要看是那一種聽力受損傳導性、感音性、混合性等都不一樣若影響聽力，建議盡速就醫。您好您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)突發性耳中風 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療期為兩週，盡早治療效果較好。 Hi：您好，若耳朵遇到大聲的音量而感覺有塞住或破音的情形，但平時無明顯聽力異常，常見可能與正常生理反應有關，耳朵遇到大音量時會透過神經反射，讓中耳內的小肌肉收縮來減少耳膜過度震動，目的是為了保護內耳避免受傷，有些人的反射較為敏感會有較明顯感覺，若仍擔心或持續悶塞建議可至耳鼻喉科就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復 Hi：您好，若有住院開刀，建議可找該院耳鼻喉科醫師照會評估，安排聽力檢查或相關檢查來確認是否有聽力相關問題。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，因有耳悶、聽力下降及合併有頭暈，除了噪音傷害，可能與內耳水腫或梅尼爾氏症有相關，若無改善建議回醫院做詳細聽力檢查及治療。祝平安健康！衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復建議至醫療院所進行聽力檢查 19歲聽力下降除了中耳炎,內耳功能問題也要考慮鼻咽腺樣體腫大祝平安敬覆: 一位我素來景仰的醫界長輩突然一通電話給我，電話中提及他的一位朋友抱怨當他在聽音響時主觀地覺得單側聽力有某個頻率變差的感覺。我於是順口地追問是單耳還是雙耳？是高頻還是低頻？是突發間還是漸次地發生？… 也算是職業病吧，一聽到有人抱怨單側聽力障礙，身為第一線耳鼻喉臨床醫師的我總希望在開業醫生涯裡能夠 detect 到一例「聽神經瘤」，一例就好，一例就好。聽力障礙依其發生病變的部位的不同可分為「傳音性聽障」和「感音性聽障」，而感音性聽障又再分為「耳蝸病變」和「耳蝸後病變」，說明如下： 1) 傳音性聽障：病變的部位從耳朵、耳道、耳膜到中耳腔、聽小骨鏈都有可能，這使得聲音無法有效地被傳入接收。但是因為人體的聽神經仍是完好的，所以並不會有失真的現象，純粹只是音量變小了。對於這類病患只要提高音量即可彌補其聽力，對於溝通並沒有啥麼問題。 2) 感音性聽障（耳蝸病變）：病變處是位於耳蝸神經的聽覺細胞（即毛細胞），它的特色是會對聲音產生「失真」及「複響」現象。「失真」即是當提高音量對病患說話時，病患會報怨聽到了扭曲過的聲音；「複響」即是病患會報怨聲音過大讓他覺得難耐，而事實上旁人覺得此時音量並無不當過大之處，套一句俗語即是「小聲聽不到，大聲會嚇到」。此類聽障常造成彼此溝通的困難。 3) 感音性聽障（耳蝸後病變）：病變處是位於聽神經，這類病患的特色是會對聲音產生「失真」和「衰退」現象，即同一個聲音聽久了有可能會越聽越小聲。臨床上耳鼻喉醫師常用這些特色來簡易判斷病患的可能病變位置，聽力室的儀器檢查也是利用此原理來輔助診斷。聽力學上有個所謂的「辨音區」，它指的是高頻區，這是因為子音多位於高頻區而母音則位於中低頻區，而我們在說話時往往子音的音量較低。所以如果一個聽障病患的病變處是在高頻區的話，就常常可以看到病患因聽錯而一直反覆地問對方在說什麼？或者報怨只是聽到聲音而無法分辨出到底對方在表達些什麼。很遺憾地，在門診最常接觸到的兩大類聽障病患–「老年性聽障」和「噪音性聽障」，他們共同的病變處都是在高頻率的聽力受損較為明顯。對於這類病患在配帶助聽器時，絕對不可以只是配帶一般的助聽器。這樣的話不僅會把高頻放大，相對地也等量放大了不想聽到的低頻背景噪音。如果助聽器的設計又不夠理想，連高頻的聲音都放大得不夠的話，就會造成病患報怨「想聽的聽不清楚，不想聽到的又聽得吵人極了」。正確的治療方式應是選配一副能夠對高頻放大較多而對低頻放大較少的助聽器，目前有較為先進的壓縮式或數位式助聽器都可大大改善老式助聽器的缺失。 ◎聽力室的檢查在門診醫師要如何簡易地篩檢診斷出病患是屬於何種類型的聽障呢？面對一位抱怨聽力障礙的病患，我先會在門診檢查他的耳膜。若是正常的話就再用音叉測試一下即可簡單鑑別診斷出聽力障礙為「傳音性」或「感音性」聽障。若是臨床上懷疑是「感音性聽障」的話，就要再小心地區分其為「耳蝸病變」或「耳蝸後病變」。這一點非常重要，因為若是「耳蝸病變」的話幾乎只能採保守性內科治療，但若是「耳蝸後病變」中的「聽神經瘤」的話就有可能要接受手術治療了。不藉由科技儀器而能夠在門診診斷出聽神經瘤病例應是一位臨床耳鼻喉醫師無比的驕傲。若是病患明顯地是屬於「感音性聽障」而且是單側的話，我會建議他到醫院接受進一步的聽力檢查。一般說來，醫院的聽力室安排的「純音聽力檢查」能夠定量出病患到底是在什麼頻率喪失多少分貝的聽力。假設病患的健耳和患耳聽力相差有 30 分貝吧，這可更引起吾人的興趣了。「鼓室圖檢查」可判讀中耳腔、中耳膜的問題（可分 5 型，A 型表正常； As 型表耳硬化症、聽小骨黏著、耳膜過厚； Ad 表聽小骨斷裂、耳膜鬆垮；B 型表中耳積水、耳膜穿孔、耳垢栓塞、慢性中耳炎；C 型表歐氏管功能不良造成中耳負壓。）。有經驗的醫師在門診經由肉眼觀看耳膜應和儀器報告相符。「鐙骨肌反射測驗」可經由複響現象簡單診斷出耳蝸病變，另也可適用於顏面神經麻痺部位的判定。「鐙骨肌反射衰退測驗」的原理則是正常耳或耳蝸病變的患者其鐙骨肌的收縮可維持 10 秒；若是反射收縮少於一半（即 5 秒）則須強烈考慮耳蝸後病變（ Retro-cochlea lesion ）的可能性。以上提到的這些檢查都是馬上可在現場看到報告的，若是判讀到任何一樣疑似耳蝸後病變的異樣圖型總會引起住院醫師們的一陣騷動，因為這意味著須再另外安排時間進行下一步的檢查了。這個時候我會安排「聽性腦幹反應（ ABR ）」檢查，它的原理是以高於聽覺閾值 60 分貝的音來刺激腦幹聽覺路徑而引起的電位變化之反應，在「聽神經瘤」病例的 ABR 波型會出現不正常的潛值。經過了上述重重關卡篩還後還是懷疑耳蝸後病變的話，那才是安排電腦斷層掃描（ CT Scan ）或核磁共振（ MRI ）的時機。 3 年的開業醫生涯過去了，很遺憾地或者該說很幸運地，在我門診循此流程而轉診的病患裡，我沒有遇到過任何一位須要到電腦斷層檢查者，當然也就沒有 detect 到任何一例聽神經瘤病例了。新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉您好，根據您的描述，雖然我沒有看到你的耳膜，聽力圖，以及電腦斷層，不過我試著回答你的問題： 1. 依你的年紀及說明，你的病因說是聽小骨硬化，最裡面的聽小骨是鐙骨，連接耳膜的是槌骨，我不知道你是說哪一個？，如果是槌骨的硬化，這較可能的原因是先天性異常，或是先天性膽脂瘤;如果是鐙骨的話可能是耳硬化症(otosclerosis)。（不知你是否有耳朵流膿發炎的病史以及耳膜破洞？） 2. 您的醫師建議：（1）助聽器：如果你的兩耳都不好我會建議，但如果你有一邊幾乎正常的耳朵，恐怕幫助有限。（2）開刀：目的是使聽力改善，當然也有更惡化的風險。（3）觀察：如果聽力在進一步惡化再處理，這也是個好的建議！ 3. 至於手術的風險我不確定您的醫師要作怎樣的手術，原則上是不會影響記憶力和智力的！！如果有需要，歡迎您再討論囉！！您好：回覆您的問題。一般原因是姿態性低血壓，但也可能合併其他前庭病症，請至耳鼻喉科求治。	100,401
耳鼻喉科	聽力問題	醫生您好：昨天因為打籃球時不小心被對手的手搧到打到左側耳光，蠻大力的以前常聽聞打巴掌甩耳光可能導致耳聾請問醫生我這樣有必要前往就醫的必要嗎？到目前為止，都沒有覺得耳朵痛也沒有耳鳴或是聽不見的感覺這樣子是否應該就沒事先觀察就好呢？有點擔心謝謝！	Hi：您好，若無明顯聽力異常或耳朵出血的現象，可先自我觀察，若擔心可至診所確認耳膜的狀況。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,403
耳鼻喉科	聽力問題	您好：請問 1、我去做純音聽力檢查，左耳高頻輕度退化，聽力閾值 40 分貝、右耳低頻輕度退化，聽覺閾值 40 分，是耳嗚、還是耳聾？	敬覆: 1.耳鳴是病患會自覺耳朵裡面有聲響. 2.報告看起來像是輕度聽力障礙.不到耳聾. 請至耳鼻喉科門診追蹤. 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉	100,404
耳鼻喉科	聽力問題	您好：請問聽退化會造成障礙的成因有哪些？我去做純音聽力檢查，左耳高頻輕度退化，聽力閾值 40 分貝、右耳低頻輕度退化，聽覺閾值 40 分以後會不會失聰還是耳聾。	敬覆: 高頻退化為正常老化現象. 低頻則因人而異. 聽力障礙依其發生病變的部位的不同可分為「傳音性聽障」和「感音性聽障」，而感音性聽障又再分為「耳蝸病變」和「耳蝸後病變」，說明如下： 1) 傳音性聽障：病變的部位從耳朵、耳道、耳膜到中耳腔、聽小骨鏈都有可能，這使得聲音無法有效地被傳入接收。但是因為人體的聽神經仍是完好的，所以並不會有失真的現象，純粹只是音量變小了。對於這類病患只要提高音量即可彌補其聽力，對於溝通並沒有啥麼問題。 2) 感音性聽障（耳蝸病變）：病變處是位於耳蝸神經的聽覺細胞（即毛細胞），它的特色是會對聲音產生「失真」及「複響」現象。「失真」即是當提高音量對病患說話時，病患會報怨聽到了扭曲過的聲音；「複響」即是病患會報怨聲音過大讓他覺得難耐，而事實上旁人覺得此時音量並無不當過大之處，套一句俗語即是「小聲聽不到，大聲會嚇到」。此類聽障常造成彼此溝通的困難。 3) 感音性聽障（耳蝸後病變）：病變處是位於聽神經，這類病患的特色是會對聲音產生「失真」和「衰退」現象，即同一個聲音聽久了有可能會越聽越小聲。臨床上耳鼻喉醫師常用這些特色來簡易判斷病患的可能病變位置，聽力室的儀器檢查也是利用此原理來輔助診斷。新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉	100,405
耳鼻喉科	聽力問題	許醫師您好 : 請教有關重聽之矯正, 因我父親(現年64)早期在燥音較大之環境中工作, 因而患有重聽, 旁人要講話很大聲, 他才聴得到, 講電話則幾乎聴不到, 我們希望可以帶助聴器的方式矯正, 請問整個療程約需多少時間, 因他住在比較偏遠的地區, 所以我想先了解大約要如何安排行程比較恰當 ! 謝謝您 ! frances	您好: 回覆有關您的問題: 要先做聽力檢查(門診即可以當場做) 至於要配帶助聽器的數值,要2-3次的門診檢查時間.老年人不但有老化的問題,還有之前可能的職業傷害,所以檢查會比較繁複, 若是本院為最靠近的醫院,最好請您帶令尊到院,會利用門診給他排較為方便的時間.	100,406
耳鼻喉科	聽力問題	醫師你好我有耳鳴的狀況,除了睡著整天就是ㄗ~ㄗ響,這狀況最少有十年,甚麼時候發生不清楚只記得當兵時一次打靶後整個耳鳴兩三天才好轉加上就醫不方便耽擱的樣子,好像隨著年紀增加覺得耳鳴生有變大,想請醫師耐心詳解一下 1.這有可能是甚麼問題造成,該如何治療(吃藥,開刀) 2.有機會根治嗎? 3.須積極就醫嗎?找醫學中心或一般小診所看診呢 ? 4.耳鳴久了會聽不見嗎? 5.甲狀腺有節結是良性甲狀腺左邊約兩至三公分右邊約一公分新陳代謝科醫師建議我找外科手術但外科醫師說良性不必手術,請問醫師會建議手術嗎? 謝謝	您好您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)曾經突發性耳中風 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 4)感音性聽力受損 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療期為兩週，盡早治療效果較好。其他關於耳鳴細節歡迎上台中醫院耳鼻喉科衛教網頁觀看 https://www.taic.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=75&page_name=detail&type=1224&iid=3255 甲狀腺腫瘤開刀大多在三個情形下 1.細針抽吸或其他相關檢查報告疑似惡性 2.腫瘤過大壓到呼吸道 3.腫瘤影響頸部外型美觀建議與您的醫師再進一步討論為佳祝平安健康	100,407
耳鼻喉科	聽力問題	鄭醫師您好近期因戴耳機次數太多有次開太大聲外面都聽到最近幾天右耳道有麻麻的感覺用手機聲音靠近後有麻麻刺痛感沒有耳鳴或聽力變小左耳沒有不舒服只有右耳但平時右耳朵裡有點疼也有點悶悶的就有種耳機頭還在裡面的感覺聽聲音有點不舒服有點像聽到噪音的不舒適感有捏鼻子減壓過右耳氣出去時有聲音也比較大聲這是正常的嗎？想請問休息幾天不聽聲音是否能自癒? 這是因之前給予耳朵太大刺激造成的嗎？是否去看診下比較好呢？謝謝	你好若無明顯聽力變差或持續耳鳴的情形，可先自我觀察，若擔心或症狀超過一週仍持續未改善，建議可至耳鼻喉科就醫檢查。	100,408
耳鼻喉科	聽力問題	醫師你好我一直會聽到"依依依"的聲音,這應該是耳鳴的現象吧?這狀況不知是否當兵打靶後有次整個耳朵聽不太到2-3天才改善所造成還是其他原因造成的,有印象最少有十年了,只是隨著年紀增加感覺耳鳴聲有變大,想請問醫師這狀況1.可能原因是什麼2.如果就醫須找醫學中心或是區域醫院3.治療方式有哪些?吃藥或開刀4.只要醒著就聽的到,這會照成睡眠障礙嗎?"一直睡眠品質不好"5.有機會根治嗎?雖然以上的資訊不多但還是希望醫師給予詳細解答謝謝	您好您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳: 最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)曾經有突發性耳中風 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。建議若症狀持續，可以至醫院做純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，或其他相關耳鳴功能測試，原則上台灣醫院有耳鼻喉科專科醫師者，理應可以診斷治療，不限醫學中心。祝平安健康	100,409
耳鼻喉科	聽力問題	醫生您好，想請教聽力退化的問題我上禮拜有去做聽力檢查，分貝頻率檢查結果是正常的而且跟去年檢查數值幾乎一樣，想問醫生說是不是聽力圖數值沒變化就代表沒有受損因為我平常工作地方有噪音（工地），所以想知道聽力是一旦受損就會馬上呈現在聽力圖嗎？還是要受損到一定程度，聽力圖才會開始出現異常？不知道怎麼更確切形容我的疑問，拿汽車來比喻，新車時速可以開200（聽力細胞健康），但道路上限100（聽力標準值），非常夠用，但我每天在操他（工地噪音），汽車能力上限從199 198慢慢下降，但是我開在道路都還是可以維持100（每年檢查），自以為正常，但是當哪天油門踩到底最多只能100勉強及格的時候還能說自己聽力正常嗎，其實前面已經退化一大半了所以我很怕其實聽力已經收到工地噪音傷害，但聽力圖還看不出來，所以想請教醫生，是否聽力圖數值一樣就不用擔噪音傷害我想用聽力圖來判斷目前工作上的噪音是否會傷害耳朵，以及是否可以繼續在這樣環境下工作，還是醫生能有更推薦直接檢查聽力細胞受損程度的檢查嗎不好意思說這麼多，但是我在網路上好像沒有人針對這部份說明過，我又很擔心聽力未來惡化問題感謝醫生耐心看完，謝謝您	一般醫院標準聽力檢查包含多個頻率的詳細檢查，檢查結果若各個頻率無明顯變化，大多數為正常，若噪音引起聽力受損，一般初期就會在4000Hz開始出現聽力下降，若擔心聽力異常，建議每年定期追蹤聽力變化才能判斷	100,410
耳鼻喉科	聽力問題	季醫師您好,前天我在一間店裡待了大約1小時左右,裡面逼放的環境音在我聽來一直以一個很高頻的聲音並會感到有點頭暈,出來後右耳就一直有耳鳴聲且聽聲音都糊糊的而且整個右耳都有點麻麻的但左耳是正常的,回家用掏耳棒時發現右耳感覺像是裡面有腫起來但不會痛也沒有流膿,想請問這個是甚麼造成的跟看醫生的話去一般診所就好還是要去大醫院.	您好您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳 :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)突發性耳中風:機率不低，且有黃金治療期，須及早診斷 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療其為兩週，盡早治療效果較好。祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任　季照芸敬復	100,411
耳鼻喉科	聽力問題	李醫師。本次PO文，為自家長輩諮詢。長輩今年76歲，女。半年前，她說總是能聽到很好聽的風鈴聲音，聲音有時會持續幾分鐘。起初我們沒有在意，後來多次在她身旁有遇到。她說聽到很好聽的風鈴聲音，實際上我們都沒聽到。不知道這是不是一種疾病？還是說：年齡造成？除此之外，沒有伴隨不舒服的感覺。我們特別擔心，請教醫師，是否需要治療。謝謝您。	應該是一種耳鳴或腦鳴, 大部分是正常退化的生理性但也有病理性的可能建議至耳鼻喉科門診檢查聽力和腦波祝平安	100,412
耳鼻喉科	聽力問題	請問以現在的科技，聽力損失在60分貝還有機會可以經過治療而有所改善嗎？還是只能靠助聽器呢？謝謝您	您好這要看是那一種聽力受損傳導性、感音性、混合性等都不一樣若影響聽力，建議盡速就醫。	100,413
耳鼻喉科	聽力問題	請問是只有右耳變小聲是怎樣	您好您所提的問題有可能是 1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。 2)突發性耳中風 3)中耳炎: a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿 b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎 -->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療期為兩週，盡早治療效果較好。	100,414
耳鼻喉科	聽力問題	醫生您好，這是個算很長期的問題了。我的耳朵單耳只要遇到大聲的時候的，比方是在大家都很活躍的那種氣氛下次數最多（所以我不是很確定是我發出太大聲的聲音，還是聽到太大聲聲音的問題），此時我的左耳就會感覺到塞住、破音，彷彿聲音隔了一層一般聽不太清楚，請問這樣是正常的嗎？	Hi：您好，若耳朵遇到大聲的音量而感覺有塞住或破音的情形，但平時無明顯聽力異常，常見可能與正常生理反應有關，耳朵遇到大音量時會透過神經反射，讓中耳內的小肌肉收縮來減少耳膜過度震動，目的是為了保護內耳避免受傷，有些人的反射較為敏感會有較明顯感覺，若仍擔心或持續悶塞建議可至耳鼻喉科就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復	100,415
耳鼻喉科	聽力問題	本人於半年前騎摩托車被轎車闖紅燈直接撞擊我,導致我往上拋非再撞上對方的引擎蓋,滾下來數十公尺,當下有腦震盪,耳鳴.頭痛,頭暈.想吐.身體多處挫傷流血,左小腿腫脹導致蜂窩性組織炎開刀.下背很痛,左腳無力,後來脊椎脊髓第五節跟第十二節壓迫神經.這幾日將排開刀了!當下聽力有怪怪的!但腦部電腦斷層看不出什麼!!我的聽力好想有受損,都會有悶悶不舒服一直耳鳴	Hi：您好，若有住院開刀，建議可找該院耳鼻喉科醫師照會評估，安排聽力檢查或相關檢查來確認是否有聽力相關問題。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,416
耳鼻喉科	聽力問題	鄭醫師您好，先前12/4左耳講電話，臉誤觸到擴音 (音量鍵最大聲)造成噪音損傷經過一段時間(口服類固醇) 耳悶的情況還是存在聽力檢查左耳有些微下降某些頻率大約到20DB 目前走路輕微有些暈眩、噁心、頭痛聽到較大的聲音受傷的左耳會有些不適想詢問醫師這有可能是什麼情況噪音傷害會造成內耳不平衡嗎? 這會自癒嗎?(已經過了五、六天) 還是就一輩子不會好了...	Hi：您好，因有耳悶、聽力下降及合併有頭暈，除了噪音傷害，可能與內耳水腫或梅尼爾氏症有相關，若無改善建議回醫院做詳細聽力檢查及治療。祝平安健康！衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,417
耳鼻喉科	聽力問題	我在上年10月患上耳炎後左耳24小時一直有高頻的耳鳴，但沒有頭暈等症狀，只是覺得左耳聽力下降。因為時間太久了想知道是什麼病。	建議至醫療院所進行聽力檢查 19歲聽力下降除了中耳炎,內耳功能問題也要考慮鼻咽腺樣體腫大祝平安	100,418
耳鼻喉科	聽力問題	請問聽力障礙的成因有哪些？其百分比各是多少？	敬覆: 一位我素來景仰的醫界長輩突然一通電話給我，電話中提及他的一位朋友抱怨當他在聽音響時主觀地覺得單側聽力有某個頻率變差的感覺。我於是順口地追問是單耳還是雙耳？是高頻還是低頻？是突發間還是漸次地發生？… 也算是職業病吧，一聽到有人抱怨單側聽力障礙，身為第一線耳鼻喉臨床醫師的我總希望在開業醫生涯裡能夠 detect 到一例「聽神經瘤」，一例就好，一例就好。聽力障礙依其發生病變的部位的不同可分為「傳音性聽障」和「感音性聽障」，而感音性聽障又再分為「耳蝸病變」和「耳蝸後病變」，說明如下： 1) 傳音性聽障：病變的部位從耳朵、耳道、耳膜到中耳腔、聽小骨鏈都有可能，這使得聲音無法有效地被傳入接收。但是因為人體的聽神經仍是完好的，所以並不會有失真的現象，純粹只是音量變小了。對於這類病患只要提高音量即可彌補其聽力，對於溝通並沒有啥麼問題。 2) 感音性聽障（耳蝸病變）：病變處是位於耳蝸神經的聽覺細胞（即毛細胞），它的特色是會對聲音產生「失真」及「複響」現象。「失真」即是當提高音量對病患說話時，病患會報怨聽到了扭曲過的聲音；「複響」即是病患會報怨聲音過大讓他覺得難耐，而事實上旁人覺得此時音量並無不當過大之處，套一句俗語即是「小聲聽不到，大聲會嚇到」。此類聽障常造成彼此溝通的困難。 3) 感音性聽障（耳蝸後病變）：病變處是位於聽神經，這類病患的特色是會對聲音產生「失真」和「衰退」現象，即同一個聲音聽久了有可能會越聽越小聲。臨床上耳鼻喉醫師常用這些特色來簡易判斷病患的可能病變位置，聽力室的儀器檢查也是利用此原理來輔助診斷。聽力學上有個所謂的「辨音區」，它指的是高頻區，這是因為子音多位於高頻區而母音則位於中低頻區，而我們在說話時往往子音的音量較低。所以如果一個聽障病患的病變處是在高頻區的話，就常常可以看到病患因聽錯而一直反覆地問對方在說什麼？或者報怨只是聽到聲音而無法分辨出到底對方在表達些什麼。很遺憾地，在門診最常接觸到的兩大類聽障病患–「老年性聽障」和「噪音性聽障」，他們共同的病變處都是在高頻率的聽力受損較為明顯。對於這類病患在配帶助聽器時，絕對不可以只是配帶一般的助聽器。這樣的話不僅會把高頻放大，相對地也等量放大了不想聽到的低頻背景噪音。如果助聽器的設計又不夠理想，連高頻的聲音都放大得不夠的話，就會造成病患報怨「想聽的聽不清楚，不想聽到的又聽得吵人極了」。正確的治療方式應是選配一副能夠對高頻放大較多而對低頻放大較少的助聽器，目前有較為先進的壓縮式或數位式助聽器都可大大改善老式助聽器的缺失。 ◎聽力室的檢查在門診醫師要如何簡易地篩檢診斷出病患是屬於何種類型的聽障呢？面對一位抱怨聽力障礙的病患，我先會在門診檢查他的耳膜。若是正常的話就再用音叉測試一下即可簡單鑑別診斷出聽力障礙為「傳音性」或「感音性」聽障。若是臨床上懷疑是「感音性聽障」的話，就要再小心地區分其為「耳蝸病變」或「耳蝸後病變」。這一點非常重要，因為若是「耳蝸病變」的話幾乎只能採保守性內科治療，但若是「耳蝸後病變」中的「聽神經瘤」的話就有可能要接受手術治療了。不藉由科技儀器而能夠在門診診斷出聽神經瘤病例應是一位臨床耳鼻喉醫師無比的驕傲。若是病患明顯地是屬於「感音性聽障」而且是單側的話，我會建議他到醫院接受進一步的聽力檢查。一般說來，醫院的聽力室安排的「純音聽力檢查」能夠定量出病患到底是在什麼頻率喪失多少分貝的聽力。假設病患的健耳和患耳聽力相差有 30 分貝吧，這可更引起吾人的興趣了。「鼓室圖檢查」可判讀中耳腔、中耳膜的問題（可分 5 型，A 型表正常； As 型表耳硬化症、聽小骨黏著、耳膜過厚； Ad 表聽小骨斷裂、耳膜鬆垮；B 型表中耳積水、耳膜穿孔、耳垢栓塞、慢性中耳炎；C 型表歐氏管功能不良造成中耳負壓。）。有經驗的醫師在門診經由肉眼觀看耳膜應和儀器報告相符。「鐙骨肌反射測驗」可經由複響現象簡單診斷出耳蝸病變，另也可適用於顏面神經麻痺部位的判定。「鐙骨肌反射衰退測驗」的原理則是正常耳或耳蝸病變的患者其鐙骨肌的收縮可維持 10 秒；若是反射收縮少於一半（即 5 秒）則須強烈考慮耳蝸後病變（ Retro-cochlea lesion ）的可能性。以上提到的這些檢查都是馬上可在現場看到報告的，若是判讀到任何一樣疑似耳蝸後病變的異樣圖型總會引起住院醫師們的一陣騷動，因為這意味著須再另外安排時間進行下一步的檢查了。這個時候我會安排「聽性腦幹反應（ ABR ）」檢查，它的原理是以高於聽覺閾值 60 分貝的音來刺激腦幹聽覺路徑而引起的電位變化之反應，在「聽神經瘤」病例的 ABR 波型會出現不正常的潛值。經過了上述重重關卡篩還後還是懷疑耳蝸後病變的話，那才是安排電腦斷層掃描（ CT Scan ）或核磁共振（ MRI ）的時機。 3 年的開業醫生涯過去了，很遺憾地或者該說很幸運地，在我門診循此流程而轉診的病患裡，我沒有遇到過任何一位須要到電腦斷層檢查者，當然也就沒有 detect 到任何一例聽神經瘤病例了。新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉	100,419
耳鼻喉科	聽力問題	洪醫師您好：我因為右耳重聽至少10年以上，但是因為平常問題不大，故一直沒有去檢查。直到最近才去檢查，檢查的結果如下： 1.斷層掃描右耳的最裡面的小聽骨有硬化(連接耳膜的那個聽骨)，由斷層掃描可以看出有一小點白點，醫生說是硬化的現象。 2.聽力檢查雖然這麼說有點模糊，但是結果是假設一個直角坐標圖。左耳正常：假設在y=10這條線的位置右耳重聽：則大略在y=5與y=8之間這條線中大概有5~6個點(應該是5~6種測試吧~因為我測試了5~6種) 醫生給我的建議有三： 1.助聽器 2.開刀 3.因為不影響生活，暫時不決定繼續觀察我想請問就我現在的情況開刀會影響哪些層面呢? 我比較關心的是因為蠻接近腦部的，那開刀是否會影響到記憶力、智力等方面呢? 謝謝醫生的回答~~~	您好，根據您的描述，雖然我沒有看到你的耳膜，聽力圖，以及電腦斷層，不過我試著回答你的問題： 1. 依你的年紀及說明，你的病因說是聽小骨硬化，最裡面的聽小骨是鐙骨，連接耳膜的是槌骨，我不知道你是說哪一個？，如果是槌骨的硬化，這較可能的原因是先天性異常，或是先天性膽脂瘤;如果是鐙骨的話可能是耳硬化症(otosclerosis)。（不知你是否有耳朵流膿發炎的病史以及耳膜破洞？） 2. 您的醫師建議：（1）助聽器：如果你的兩耳都不好我會建議，但如果你有一邊幾乎正常的耳朵，恐怕幫助有限。（2）開刀：目的是使聽力改善，當然也有更惡化的風險。（3）觀察：如果聽力在進一步惡化再處理，這也是個好的建議！ 3. 至於手術的風險我不確定您的醫師要作怎樣的手術，原則上是不會影響記憶力和智力的！！如果有需要，歡迎您再討論囉！！	100,420
耳鼻喉科	聽力問題	醫師您好: 我從以前到現在好像都不能站太久我想請問，不知道為什麼每次我站太久(大概30分到1小時之內) 我覺得都會有一邊會聽不太見的感覺，還會很想吐有時候真的站太久會變成兩邊都聽不太見聲音有一次站1個多小時眼睛感覺一片黑看不清楚而且聲音也天不太見有時候逛街走一段時間後也會這樣不知道是什麼會原因，還蠻困擾的不知道能怎麼改善麻煩您了，謝謝!!	您好：回覆您的問題。一般原因是姿態性低血壓，但也可能合併其他前庭病症，請至耳鼻喉科求治。	100,421
耳鼻喉科	鼻竇炎	如診斷是鼻竇炎，不手術，會惡化嗎？，還是就維持原來的症狀醫師你好.. 小孩目前六歲兩個月有氣喘皮膚鼻子過敏.去年開始有鼻竇炎.已經超過半年的時間這當中反覆的一直復發.都是停藥完沒幾天就復發.這次是停藥完第五天又開始流鼻涕了.去林口長庚看小兒耳鼻喉科醫生說.小孩本身有過敏所以鼻竇炎很容易反覆的復發.請問要如何避免鼻竇炎復發.小孩口罩都是戴整天的.家裡空氣清淨機每天開著.下雨天潮濕就有開除濕機.再請教醫生除了環境因素這跟飲食有關西嗎?奶類蛋類堅果類只要會引起過敏的食物是不是都不要吃? 問題有點多不好意思麻煩醫生解答個人是上週三開始感冒喉嚨痛(21號) 鼻水兩天後開始加重一直流(22 23)(此時這兩天人覺得忽冷忽熱) 沒有發燒 (週一有因為嘴破去看診過) 24號突然喉嚨不痛了不過鼻涕開始濃起來有點白綠白綠會鼻塞量越來越少其實個人感覺整個都要好了沒有感冒感覺去給原本看診的醫師看只是想確認一下耳朵會癢癢的順便清一下塞住的鼻子結果他吸一吸後不知道是不是聽錯我講的時間點開了阿莫西林給我讓我一頭霧水量又只開四天份這醫師從小看到大很少在開抗生素以前比現在嚴重多的情況咳嗽也都沒有開過這次卻突然開了其實我已經覺得沒甚麼鼻涕了請問醫師這有可能是他算錯日期嗎因為我看了不少文章都說超過一個時間點才會算細菌感染鼻竇炎可是我整個病程都還沒有一週而且真的是鼻竇炎話只需要吃四天嗎另外上次經驗吃某台廠阿莫西林有身體發熱感覺(沒有發燒) 這是過敏現象嗎醫師您好, 最近因發炎做鼻竇斷層掃瞄, 有說有下頷竇息肉,看起來該息肉是由面向腦方向(由外向內)一塊較大的白塊,但是中間到竇口仍點黑色區域. 因為沒堵到竇口,且症狀只有輕微鼻炎,醫院先開噴劑給我. 請教醫生,一般聽到的息肉似乎都在鼻腔,也容易手術切除,但鼻竇內息肉能夠手術嗎?若沒塞到竇口有需要嗎? 謝謝醫師您好請問我睡覺起來左眼周圍都會腫腫的連帶左臉頰太陽穴都腫漲的感覺顴骨會漲痛，大概一年多了，一直卡卡的，不曉得是什麼原因?謝謝您醫師你好先生在3月初急性鼻竇炎引發頭痛所以做了鼻竇內視鏡手術出院回家休養時都只是覺得稍微鼻子不通鼻頭微酸但是在約出院2個禮拜時開始覺得額頭眉毛上方開始會酸痛接著就開始沿申到頭甚至沿申到牙齦都覺得會抽痛(痛的地方與之前急性鼻竇炎痛的地方是不同一邊) 但回醫院檢查傷口也複原的很好也沒血絲也沒腫沒有感染醫生只說這是一種屬於神經痛的一種家人很擔心因為怕是是手術傷到神經可是醫生又說這種神經痛是可以治癒的只是要慢慢調整藥想請問醫生鼻竇炎的手術真的是不會傷到神經的嗎也或者這種術後的神經痛是正常的嗎你好!醫生我於去年中秋節時，發生右邊鼻子流出透明異體後。經CT&MRI檢查發現為鼻竇囊腫。試問醫生我是否須接受手術清除鼻竇囊腫呢? 因為目前醫生們都未直接說得立即開刀，只說先觀察另外我自己會擔心的話，就回去開刀清乾淨。另問，這種手術風險大不大?需多久時間復原呢??以後會不會復發?? 因為目前無大礙，只是上網看後會怕以後鼻竇囊腫變大壓迫到視&腦神經..... 鼻竇炎反覆發作開刀連續3年包括全麻、門診手術約6次檢查出來打部份都是組織纖維化增生，導致阻塞，每次術後不到一年就復發，也做過額竇打通，不到半年又阻塞，想請問醫生是什麼原因會組織纖維化，目前接受生物製劑療法打第一劑，謝謝請問我因為有鼻塞流鼻涕打噴嚏去看醫生確診是急性鼻竇炎，回診兩次鼻竇炎還是在，但症狀減輕不少只剩下流鼻涕跟流鼻水，請問急性鼻竇炎靠可以痊癒嗎還是只能靠藥物控制另外想問鼻竇炎鼻涕顏色一定是黃色嗎?從有症狀開始我的鼻涕顏色都是透明的，是否有鼻竇炎以外的可能? 有疑慮請教醫生,是支氣管炎沒醫好才會轉成鼻竇炎?還是鼻竇炎沒醫好轉成支氣管炎? 謝謝鄭醫師您好我是昨天有詢問舌頭過度清潔問題的那位。請問此種狀況有需要在看口腔外科嗎?還是往耳鼻喉科跟神經內科方向比較適當因為此種狀況真的不知道該看哪一科..另外請問會不會是感冒引發鼻竇炎造成的?但我沒有流鼻涕也沒有相關嚴重的鼻竇炎症狀，請問鼻竇炎一定會流鼻涕嗎?還是不一定呢?謝謝! 醫生您好：我最近眼窩尾部只要在扎眼的時候，的都會有痛的感覺，然後眼皮只要有稍微拉扯到就會更痛，會不會是鼻竇炎呢？網路上說有可能會造成失明，是真的嗎？謝謝醫生您好鼻竇炎開刀(鼻竇手術+鼻中膈彎曲+鼻下甲切除) 術後2周，沒有血塊但開始一直有大量黃濃鼻涕(是發炎了嗎?) 而且頭部跟眼睛超痛(醫生一開始有開止痛沒開抗生素) 後續回診有跟醫生說頭跟眼睛痛到無法站立，後續服用抗生素才好一點請問術後會一直頭痛正常嗎? 半個月前失眠後就開始喉嚨卡卡然後漸漸開始食慾不振、反胃因之前有輕微胃食道逆流所以去照了胃鏡後檢查結果沒甚麼問題但有發現鼻涕倒流的情況去過小診所吃了近兩周的抗組織胺雖然看似好轉但一沒吃藥症狀又會漸漸復發後來去大醫院看醫生看了一下直接說是鼻竇炎開了抗生素但看了一下鼻竇炎的症狀我並沒有出現黃鼻涕或發生頭痛等明顯症狀請問我這樣的症狀真的是鼻竇炎嗎吃抗生素會否不好>< 謝謝季醫生您好，因從四月初開始持續咳嗽，一開始診所判斷為感冒，但吃完藥後一直到五月份都沒有改善，五月時有去拍胸腔X光也無異常，一直到七月初時才被診斷為鼻竇炎並開抗生素治療(醫生有看鼻腔內視鏡)，因鼻腔有時擤鼻涕會有出血或血絲(但沒有像大量鼻血那樣流出來過)，吐痰也偶有血絲，想請問季醫師有血絲的狀況是否有大機率為鼻咽癌，需要下次回診時跟醫師說要自費CT檢查嗎? 七月初時得過一次，吃了兩輪藥後症狀已大致不見了。停藥幾天後，發現耳道又開始有積水，但無其餘症狀，因此沒有回去複診。7/31號（經過約半個月）時又發現症狀，是否是因為耳道積水未完全消退？急性鼻竇炎若不吃藥，能否用其他方式治療？您好，請問我的鼻竇炎已經一個多月了快兩個月了起初不知道是鼻竇炎有去小診所看了兩次後來仍未改善所以去大醫院看醫生說急性鼻竇炎（黃鼻涕）吃了一個禮拜抗生素後還是一樣，去複診，一樣有開抗生素，後來變白鼻涕了但鼻竇的味道還有頭重重的感覺仍存在又再次去複診，也照了斷層，醫生說還是有很多鼻涕積著又吃了一個禮拜的抗生素現在藥吃完了還是有鼻涕（白鼻涕）我該繼續再去看吃抗生素嗎？還是去小診所吃劑量沒那麼大的藥慢慢吃慢慢殺菌？又或者該做鼻竇手術？我這種情況算是變成慢性的鼻竇炎嗎？應該怎麼治療比較好？謝謝鄭爵儀醫師您好：我人在美國，過去一個半月為持續性左側鼻塞和偶發性左側耳鳴所困擾。我感覺口腔上顎和左側鼻腔間有異物，並偶有呼吸時左側鼻腔疼痛不適感。偶爾左側眼睛周圍有刺痛麻痹感覺和喉嚨痛。耳後有單顆小淋巴結<5mm帶有疼痛，但頸部無淋巴腫大現象。家醫科初診為鼻竇炎，使用Flonase噴鼻劑無明顯好轉。三週前轉診至醫學中心耳鼻喉科檢查，醫生認為是鼻竇炎並且開抗生素和抗發炎藥給我做治療。治療兩週後鼻塞症狀有所減輕但是耳鳴現象似乎變為更頻繁。回診因為擔心鼻咽癌，所以這週做了ＥＢＶ血清測驗CT和鼻內視鏡。血清檢查結果為陰性，CT眼窩附近鼻竇有積水現象，鼻腔內視鏡鼻咽處醫生說沒有發現異常。我想請問：（1）是否這樣就能完全排除鼻咽癌可能性？美國鼻咽癌病例不多，醫生CT和內視鏡檢查誤判可能性高嗎？我是否應該做MRI或者切片做更近一步確診？（2）治療一個多月至今，鼻塞現象有所好轉，但是還未根除，耳鳴和疼痛感還是間斷性發生，捆擾正常生活。我想了解是否有可能其他頭頸部病變可能性？謝謝您撥空回覆主任好, 上次有提問慢性鼻竇炎的事,未久也去做了鼻竇斷層,確實有發炎,回想去年,前年我都因此斷層檢查過,都是有,但是CT顯示並非十分嚴重,竇腔大部分是乾淨的, 內視鏡也很少黃涕流出,可是目前眼後隱痛,後腦痛,眉心痛症狀,早上,午睡睡醒時最嚴重,之後緩解,但整天精神不濟,鼻涕倒流,只能往後吸出,無法擤出,有時步屨不穩(非天旋地轉).感冒,天氣變冷,都會更加嚴重.這些症狀,卻都是完全符合慢性鼻竇炎的.醫生並不表示一定要手術.問題是,那我就無解了(內科,神內,精神,心內,眼科都檢查正常) 據我所知醫學上,慢性鼻竇炎有少數人是內視鏡看不出,CT也不明顯,比如有所謂負壓式鼻竇炎,或鼻竇略有病變,有時只是竇口腄脹(不過醫生說沒手術過的人,看不見竇口,因為被組織擋住.) 另外醫生有說到中鼻甲,上鼻甲,發育太好,很多空泡,可以考慮手術. 現在想請教. 1.因為每天症狀十分痛苦,也幾乎完全吻合慢性鼻竇炎,我是否應該試試手術打開竇口呢?會不會有後遺症?因為醫生不建議,心裏不踏實. 2.雖然上,中鼻甲發育太好,空泡很大,但是我的頭痛都是鈍鈍脹痛,而不是劇烈疼痛,就算感冒也不會.而且中鼻甲也曾做過麻醉測試,應該不是中鼻甲症侯群.而且醫生也說處理上鼻甲可能影響到嗅覺.我有點卻步. 3.總上,我個人是覺得鼻竇手術還是應該要做,但鼻甲先不考慮,或最多處理中鼻甲.這樣決定不知好還是不好. 謝謝醫生. Dear 季醫生因我20年365天每天都會鼻塞流鼻涕稍微感冒就會很嚴重會出現中耳炎以及鼻竇炎鼻竇炎有開刀過一次鼻塞都會使用消除鼻黏膜充血噴劑會一直反覆耳鳴但耳鳴只要用力吸氣就會消失一直反覆最近因為吃了Amoxicillin-clavulanate 早晚1000 中間兩次吃amoxicillin 250 已經9天了每天鼻涕還是一樣一直流還又出現黃色的好像都沒什麼作用有建議做什麼檢查及治療嗎	Hi：您好，若診斷為急性鼻竇炎，一般為細菌感染，建議抗生素治療10-14天，若診斷為慢性鼻竇炎，是否需手術或持續藥物控制，須依臨床症狀來評估，建議持續就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，反覆鼻竇炎建議可以持續回小兒耳鼻喉科檢查，可能與鼻咽部腺樣體肥大、過敏性鼻炎或不會擤鼻涕等有關，環境因素或飲食可請醫師評估是否抽血檢查過敏原，另外可能須控制好過敏性鼻炎，若不會擤鼻涕的小朋友有些須透過居家鼻沖洗或鼻抽吸的方式來加強，至於是否需使用抗生素須由臨床醫師判斷來決定。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，一般若醫師診斷為鼻竇炎會開立抗生素治療，一般建議使用7天以上，若症狀改善可以先觀察，若持續有黃鼻涕，仍須回診繼續使用抗生素；有身體發熱感覺一般不是典型的藥物過敏現象。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi：您好，若是僅有上頷竇內發現息肉，沒有擋住鼻竇開口，多是良性的囊腫變化，若無鼻竇炎相關的症狀，如黃鼻涕，持續鼻塞，臉部脹痛等症狀，多僅需觀察即可，若有疑問，可再詢問臨床醫師依電腦斷層判斷。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復有可能是鼻竇問題，建議由耳鼻喉專科醫師看診以診斷您的問題。建議儘速回診。您好：回覆您的問題首先必須要確認右邊鼻子流出的透明液體是否與鼻竇囊腫有關，如果有關而又會影響你的生活品質，就需要請醫師幫你評估是否需要手術。手術的風險與復發機率需要臨床實際評估才能回答，建議你可詢問幫你看診的醫師。您好若是頑強性鼻竇炎確實有可能出現這種情形建議和治療醫師一起配合治療包含洗鼻、藥物、多次清瘡手術、以及其他治療選擇等等同時避免抽菸以及避免在較潮溼骯髒的環境下活動若症狀依舊持續建議和原主治醫師討論為佳您好，鼻竇炎常見現象有鼻塞、黃濃鼻涕、發燒、臉頰疼痛、臭味、嗅覺變化等等但不一定全部症狀都會出現診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等急性鼻竇炎若抗生素治療超過兩周依然存在建議可至耳鼻喉科做細菌培養若是長"較毒"的細菌，有可能需要更換更強一點的抗生素建議您可以自行購買"洗鼻器"(內含等滲透壓的生理食鹽水) 每天進行1-2次清洗可使鼻竇炎治療效果更好同時避免熬夜、不要抽菸，有糖尿病者須控制血糖若超過2-3個月以上治療，鼻竇炎仍未痊癒極有可能是"慢性"鼻竇炎須再進一步檢查，若有需要，須用手術加以處理建議至耳鼻喉科進行評估祝平安健康你好以結構上來說，一般上呼吸道倒流影響下呼吸道的機率較高，因此常見為鼻竇炎沒改善引起後續支氣管炎。 Hi：你好，一般鼻竇炎多會有鼻塞、流黃鼻涕等鼻子的症狀，若擔心建議至耳鼻喉科或神經內科就診。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復建議到耳鼻喉科門診照鼻竇X 光或進行理學檢查祝平安您好鼻竇炎開刀(鼻竇手術+鼻中膈彎曲+鼻下甲切除) 術後2周，沒有血塊但開始一直有大量黃濃鼻涕頭部跟眼睛超痛這可能有感染的現象建議若症狀持續,回診診察為佳祝早日康復 Hi：您好，鼻竇炎的症狀相當多樣化，如醫師判斷為鼻竇炎，可服用一至兩週抗生素，一般急性鼻竇炎大多會明顯改善，如果症狀持續未改善，建議持續回診就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復您好比起電腦斷層可以考慮直接做鼻咽內視鏡對於鼻咽腫塊診斷準確率高而且可以立刻執行祝平安健康 Hi：您好，急性鼻竇炎常因細菌感染所引起，可能併發中耳積水或中耳炎，建議若症狀持續未改善，仍需持續至耳鼻喉科診所就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復建議到醫院進行鼻竇斷層掃描和鼻涕細菌培養再評估是否需要手術若不需手術,鼻竇炎治療也需時較久,可能要有點耐心祝平安 Hi：您好，（1）若已經安排CT和內視鏡，若無明顯異常，應該是鼻咽癌的機會不高，有異常或有疑慮醫師多會進行切片。（2）已經安排CT，頭頸部病變可能性應該很低，持續疼痛若鼻竇炎已經改善，可能要考慮偏頭痛或緊張性頭痛等問題。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復您好，鼻竇炎常見現象有鼻塞、黃濃鼻涕、發燒、臉頰疼痛、臭味、嗅覺變化等等但不一定全部症狀都會出現診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等急性鼻竇炎若抗生素治療超過兩周依然存在建議可至耳鼻喉科做細菌培養若是長"較毒"的細菌，有可能需要更換更強一點的抗生素建議您可以自行購買"洗鼻器"(內含等滲透壓的生理食鹽水) 每天進行1-2次清洗可使鼻竇炎治療效果更好同時避免熬夜、不要抽菸，有糖尿病者須控制血糖若超過2-3個月以上治療，鼻竇炎仍未痊癒有可能是"慢性"鼻竇炎須再進一步檢查，若有需要，須用手術加以處理建議至耳鼻喉科進行評估至於您文中所提->"內視鏡也很少黃涕流出,可是目前眼後隱痛,後腦痛,眉心痛症狀,早上,午睡睡醒時最嚴重,之後緩解,但整天精神不濟,鼻涕倒流,只能往後吸出,無法擤出,有時步屨不穩(非天旋地轉).感冒,天氣變冷,都會更加嚴重" 這些症狀，聽起來並不是標準的慢性鼻竇炎症狀建議還是綜合症狀、內視鏡、CT報告一起判讀為佳若主診斷不是慢性鼻竇炎接受鼻竇炎手術恐怕對症狀改善效果不佳祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任　季照芸敬復吳先生您好，鼻竇炎常見現象有鼻塞、黃濃鼻涕、發燒、臉頰疼痛、臭味、嗅覺變化等等但不一定全部症狀都會出現診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等急性鼻竇炎若抗生素治療超過兩周依然存在建議可至耳鼻喉科做細菌培養若是長"較毒"的細菌，有可能需要更換更強一點的抗生素建議您可以自行購買"洗鼻器"(內含等滲透壓的生理食鹽水) 每天進行1-2次清洗可使鼻竇炎治療效果更好同時避免熬夜、不要抽菸，有糖尿病者須控制血糖若超過2-3個月以上治療，鼻竇炎仍未痊癒極有可能是"慢性"鼻竇炎須再進一步檢查，若有需要，須用手術加以處理 (或是再次進行手術也有可能) 建議至耳鼻喉科進行評估祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任　季照芸敬復	100,422
耳鼻喉科	鼻竇炎	如診斷是鼻竇炎，不手術，會惡化嗎？，還是就維持原來的症狀	Hi：您好，若診斷為急性鼻竇炎，一般為細菌感染，建議抗生素治療10-14天，若診斷為慢性鼻竇炎，是否需手術或持續藥物控制，須依臨床症狀來評估，建議持續就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,423
耳鼻喉科	鼻竇炎	醫師你好.. 小孩目前六歲兩個月有氣喘皮膚鼻子過敏.去年開始有鼻竇炎.已經超過半年的時間這當中反覆的一直復發.都是停藥完沒幾天就復發.這次是停藥完第五天又開始流鼻涕了.去林口長庚看小兒耳鼻喉科醫生說.小孩本身有過敏所以鼻竇炎很容易反覆的復發.請問要如何避免鼻竇炎復發.小孩口罩都是戴整天的.家裡空氣清淨機每天開著.下雨天潮濕就有開除濕機.再請教醫生除了環境因素這跟飲食有關西嗎?奶類蛋類堅果類只要會引起過敏的食物是不是都不要吃? 問題有點多不好意思麻煩醫生解答	Hi：您好，反覆鼻竇炎建議可以持續回小兒耳鼻喉科檢查，可能與鼻咽部腺樣體肥大、過敏性鼻炎或不會擤鼻涕等有關，環境因素或飲食可請醫師評估是否抽血檢查過敏原，另外可能須控制好過敏性鼻炎，若不會擤鼻涕的小朋友有些須透過居家鼻沖洗或鼻抽吸的方式來加強，至於是否需使用抗生素須由臨床醫師判斷來決定。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,424
耳鼻喉科	鼻竇炎	個人是上週三開始感冒喉嚨痛(21號) 鼻水兩天後開始加重一直流(22 23)(此時這兩天人覺得忽冷忽熱) 沒有發燒 (週一有因為嘴破去看診過) 24號突然喉嚨不痛了不過鼻涕開始濃起來有點白綠白綠會鼻塞量越來越少其實個人感覺整個都要好了沒有感冒感覺去給原本看診的醫師看只是想確認一下耳朵會癢癢的順便清一下塞住的鼻子結果他吸一吸後不知道是不是聽錯我講的時間點開了阿莫西林給我讓我一頭霧水量又只開四天份這醫師從小看到大很少在開抗生素以前比現在嚴重多的情況咳嗽也都沒有開過這次卻突然開了其實我已經覺得沒甚麼鼻涕了請問醫師這有可能是他算錯日期嗎因為我看了不少文章都說超過一個時間點才會算細菌感染鼻竇炎可是我整個病程都還沒有一週而且真的是鼻竇炎話只需要吃四天嗎另外上次經驗吃某台廠阿莫西林有身體發熱感覺(沒有發燒) 這是過敏現象嗎	Hi：您好，一般若醫師診斷為鼻竇炎會開立抗生素治療，一般建議使用7天以上，若症狀改善可以先觀察，若持續有黃鼻涕，仍須回診繼續使用抗生素；有身體發熱感覺一般不是典型的藥物過敏現象。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,425
耳鼻喉科	鼻竇炎	醫師您好, 最近因發炎做鼻竇斷層掃瞄, 有說有下頷竇息肉,看起來該息肉是由面向腦方向(由外向內)一塊較大的白塊,但是中間到竇口仍點黑色區域. 因為沒堵到竇口,且症狀只有輕微鼻炎,醫院先開噴劑給我. 請教醫生,一般聽到的息肉似乎都在鼻腔,也容易手術切除,但鼻竇內息肉能夠手術嗎?若沒塞到竇口有需要嗎? 謝謝	Hi：您好，若是僅有上頷竇內發現息肉，沒有擋住鼻竇開口，多是良性的囊腫變化，若無鼻竇炎相關的症狀，如黃鼻涕，持續鼻塞，臉部脹痛等症狀，多僅需觀察即可，若有疑問，可再詢問臨床醫師依電腦斷層判斷。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,426
耳鼻喉科	鼻竇炎	醫師您好請問我睡覺起來左眼周圍都會腫腫的連帶左臉頰太陽穴都腫漲的感覺顴骨會漲痛，大概一年多了，一直卡卡的，不曉得是什麼原因?謝謝您	有可能是鼻竇問題，建議由耳鼻喉專科醫師看診以診斷您的問題。	100,427
耳鼻喉科	鼻竇炎	醫師你好先生在3月初急性鼻竇炎引發頭痛所以做了鼻竇內視鏡手術出院回家休養時都只是覺得稍微鼻子不通鼻頭微酸但是在約出院2個禮拜時開始覺得額頭眉毛上方開始會酸痛接著就開始沿申到頭甚至沿申到牙齦都覺得會抽痛(痛的地方與之前急性鼻竇炎痛的地方是不同一邊) 但回醫院檢查傷口也複原的很好也沒血絲也沒腫沒有感染醫生只說這是一種屬於神經痛的一種家人很擔心因為怕是是手術傷到神經可是醫生又說這種神經痛是可以治癒的只是要慢慢調整藥想請問醫生鼻竇炎的手術真的是不會傷到神經的嗎也或者這種術後的神經痛是正常的嗎	建議儘速回診。	100,428
耳鼻喉科	鼻竇炎	你好!醫生我於去年中秋節時，發生右邊鼻子流出透明異體後。經CT&MRI檢查發現為鼻竇囊腫。試問醫生我是否須接受手術清除鼻竇囊腫呢? 因為目前醫生們都未直接說得立即開刀，只說先觀察另外我自己會擔心的話，就回去開刀清乾淨。另問，這種手術風險大不大?需多久時間復原呢??以後會不會復發?? 因為目前無大礙，只是上網看後會怕以後鼻竇囊腫變大壓迫到視&腦神經.....	您好：回覆您的問題首先必須要確認右邊鼻子流出的透明液體是否與鼻竇囊腫有關，如果有關而又會影響你的生活品質，就需要請醫師幫你評估是否需要手術。手術的風險與復發機率需要臨床實際評估才能回答，建議你可詢問幫你看診的醫師。	100,429
耳鼻喉科	鼻竇炎	鼻竇炎反覆發作開刀連續3年包括全麻、門診手術約6次檢查出來打部份都是組織纖維化增生，導致阻塞，每次術後不到一年就復發，也做過額竇打通，不到半年又阻塞，想請問醫生是什麼原因會組織纖維化，目前接受生物製劑療法打第一劑，謝謝	您好若是頑強性鼻竇炎確實有可能出現這種情形建議和治療醫師一起配合治療包含洗鼻、藥物、多次清瘡手術、以及其他治療選擇等等同時避免抽菸以及避免在較潮溼骯髒的環境下活動若症狀依舊持續建議和原主治醫師討論為佳	100,430
耳鼻喉科	鼻竇炎	請問我因為有鼻塞流鼻涕打噴嚏去看醫生確診是急性鼻竇炎，回診兩次鼻竇炎還是在，但症狀減輕不少只剩下流鼻涕跟流鼻水，請問急性鼻竇炎靠可以痊癒嗎還是只能靠藥物控制另外想問鼻竇炎鼻涕顏色一定是黃色嗎?從有症狀開始我的鼻涕顏色都是透明的，是否有鼻竇炎以外的可能?	您好，鼻竇炎常見現象有鼻塞、黃濃鼻涕、發燒、臉頰疼痛、臭味、嗅覺變化等等但不一定全部症狀都會出現診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等急性鼻竇炎若抗生素治療超過兩周依然存在建議可至耳鼻喉科做細菌培養若是長"較毒"的細菌，有可能需要更換更強一點的抗生素建議您可以自行購買"洗鼻器"(內含等滲透壓的生理食鹽水) 每天進行1-2次清洗可使鼻竇炎治療效果更好同時避免熬夜、不要抽菸，有糖尿病者須控制血糖若超過2-3個月以上治療，鼻竇炎仍未痊癒極有可能是"慢性"鼻竇炎須再進一步檢查，若有需要，須用手術加以處理建議至耳鼻喉科進行評估祝平安健康	100,431
耳鼻喉科	鼻竇炎	有疑慮請教醫生,是支氣管炎沒醫好才會轉成鼻竇炎?還是鼻竇炎沒醫好轉成支氣管炎? 謝謝	你好以結構上來說，一般上呼吸道倒流影響下呼吸道的機率較高，因此常見為鼻竇炎沒改善引起後續支氣管炎。	100,432
耳鼻喉科	鼻竇炎	鄭醫師您好我是昨天有詢問舌頭過度清潔問題的那位。請問此種狀況有需要在看口腔外科嗎?還是往耳鼻喉科跟神經內科方向比較適當因為此種狀況真的不知道該看哪一科..另外請問會不會是感冒引發鼻竇炎造成的?但我沒有流鼻涕也沒有相關嚴重的鼻竇炎症狀，請問鼻竇炎一定會流鼻涕嗎?還是不一定呢?謝謝!	Hi：你好，一般鼻竇炎多會有鼻塞、流黃鼻涕等鼻子的症狀，若擔心建議至耳鼻喉科或神經內科就診。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復	100,433
耳鼻喉科	鼻竇炎	醫生您好：我最近眼窩尾部只要在扎眼的時候，的都會有痛的感覺，然後眼皮只要有稍微拉扯到就會更痛，會不會是鼻竇炎呢？網路上說有可能會造成失明，是真的嗎？謝謝醫生	建議到耳鼻喉科門診照鼻竇X 光或進行理學檢查祝平安	100,434
耳鼻喉科	鼻竇炎	您好鼻竇炎開刀(鼻竇手術+鼻中膈彎曲+鼻下甲切除) 術後2周，沒有血塊但開始一直有大量黃濃鼻涕(是發炎了嗎?) 而且頭部跟眼睛超痛(醫生一開始有開止痛沒開抗生素) 後續回診有跟醫生說頭跟眼睛痛到無法站立，後續服用抗生素才好一點請問術後會一直頭痛正常嗎?	您好鼻竇炎開刀(鼻竇手術+鼻中膈彎曲+鼻下甲切除) 術後2周，沒有血塊但開始一直有大量黃濃鼻涕頭部跟眼睛超痛這可能有感染的現象建議若症狀持續,回診診察為佳祝早日康復	100,435
耳鼻喉科	鼻竇炎	半個月前失眠後就開始喉嚨卡卡然後漸漸開始食慾不振、反胃因之前有輕微胃食道逆流所以去照了胃鏡後檢查結果沒甚麼問題但有發現鼻涕倒流的情況去過小診所吃了近兩周的抗組織胺雖然看似好轉但一沒吃藥症狀又會漸漸復發後來去大醫院看醫生看了一下直接說是鼻竇炎開了抗生素但看了一下鼻竇炎的症狀我並沒有出現黃鼻涕或發生頭痛等明顯症狀請問我這樣的症狀真的是鼻竇炎嗎吃抗生素會否不好>< 謝謝	Hi：您好，鼻竇炎的症狀相當多樣化，如醫師判斷為鼻竇炎，可服用一至兩週抗生素，一般急性鼻竇炎大多會明顯改善，如果症狀持續未改善，建議持續回診就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,436
耳鼻喉科	鼻竇炎	季醫生您好，因從四月初開始持續咳嗽，一開始診所判斷為感冒，但吃完藥後一直到五月份都沒有改善，五月時有去拍胸腔X光也無異常，一直到七月初時才被診斷為鼻竇炎並開抗生素治療(醫生有看鼻腔內視鏡)，因鼻腔有時擤鼻涕會有出血或血絲(但沒有像大量鼻血那樣流出來過)，吐痰也偶有血絲，想請問季醫師有血絲的狀況是否有大機率為鼻咽癌，需要下次回診時跟醫師說要自費CT檢查嗎?	您好比起電腦斷層可以考慮直接做鼻咽內視鏡對於鼻咽腫塊診斷準確率高而且可以立刻執行祝平安健康	100,437
耳鼻喉科	鼻竇炎	七月初時得過一次，吃了兩輪藥後症狀已大致不見了。停藥幾天後，發現耳道又開始有積水，但無其餘症狀，因此沒有回去複診。7/31號（經過約半個月）時又發現症狀，是否是因為耳道積水未完全消退？急性鼻竇炎若不吃藥，能否用其他方式治療？	Hi：您好，急性鼻竇炎常因細菌感染所引起，可能併發中耳積水或中耳炎，建議若症狀持續未改善，仍需持續至耳鼻喉科診所就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,438
耳鼻喉科	鼻竇炎	您好，請問我的鼻竇炎已經一個多月了快兩個月了起初不知道是鼻竇炎有去小診所看了兩次後來仍未改善所以去大醫院看醫生說急性鼻竇炎（黃鼻涕）吃了一個禮拜抗生素後還是一樣，去複診，一樣有開抗生素，後來變白鼻涕了但鼻竇的味道還有頭重重的感覺仍存在又再次去複診，也照了斷層，醫生說還是有很多鼻涕積著又吃了一個禮拜的抗生素現在藥吃完了還是有鼻涕（白鼻涕）我該繼續再去看吃抗生素嗎？還是去小診所吃劑量沒那麼大的藥慢慢吃慢慢殺菌？又或者該做鼻竇手術？我這種情況算是變成慢性的鼻竇炎嗎？應該怎麼治療比較好？謝謝	建議到醫院進行鼻竇斷層掃描和鼻涕細菌培養再評估是否需要手術若不需手術,鼻竇炎治療也需時較久,可能要有點耐心祝平安	100,439
耳鼻喉科	鼻竇炎	鄭爵儀醫師您好：我人在美國，過去一個半月為持續性左側鼻塞和偶發性左側耳鳴所困擾。我感覺口腔上顎和左側鼻腔間有異物，並偶有呼吸時左側鼻腔疼痛不適感。偶爾左側眼睛周圍有刺痛麻痹感覺和喉嚨痛。耳後有單顆小淋巴結<5mm帶有疼痛，但頸部無淋巴腫大現象。家醫科初診為鼻竇炎，使用Flonase噴鼻劑無明顯好轉。三週前轉診至醫學中心耳鼻喉科檢查，醫生認為是鼻竇炎並且開抗生素和抗發炎藥給我做治療。治療兩週後鼻塞症狀有所減輕但是耳鳴現象似乎變為更頻繁。回診因為擔心鼻咽癌，所以這週做了ＥＢＶ血清測驗CT和鼻內視鏡。血清檢查結果為陰性，CT眼窩附近鼻竇有積水現象，鼻腔內視鏡鼻咽處醫生說沒有發現異常。我想請問：（1）是否這樣就能完全排除鼻咽癌可能性？美國鼻咽癌病例不多，醫生CT和內視鏡檢查誤判可能性高嗎？我是否應該做MRI或者切片做更近一步確診？（2）治療一個多月至今，鼻塞現象有所好轉，但是還未根除，耳鳴和疼痛感還是間斷性發生，捆擾正常生活。我想了解是否有可能其他頭頸部病變可能性？謝謝您撥空回覆	Hi：您好，（1）若已經安排CT和內視鏡，若無明顯異常，應該是鼻咽癌的機會不高，有異常或有疑慮醫師多會進行切片。（2）已經安排CT，頭頸部病變可能性應該很低，持續疼痛若鼻竇炎已經改善，可能要考慮偏頭痛或緊張性頭痛等問題。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復	100,440
耳鼻喉科	鼻竇炎	主任好, 上次有提問慢性鼻竇炎的事,未久也去做了鼻竇斷層,確實有發炎,回想去年,前年我都因此斷層檢查過,都是有,但是CT顯示並非十分嚴重,竇腔大部分是乾淨的, 內視鏡也很少黃涕流出,可是目前眼後隱痛,後腦痛,眉心痛症狀,早上,午睡睡醒時最嚴重,之後緩解,但整天精神不濟,鼻涕倒流,只能往後吸出,無法擤出,有時步屨不穩(非天旋地轉).感冒,天氣變冷,都會更加嚴重.這些症狀,卻都是完全符合慢性鼻竇炎的.醫生並不表示一定要手術.問題是,那我就無解了(內科,神內,精神,心內,眼科都檢查正常) 據我所知醫學上,慢性鼻竇炎有少數人是內視鏡看不出,CT也不明顯,比如有所謂負壓式鼻竇炎,或鼻竇略有病變,有時只是竇口腄脹(不過醫生說沒手術過的人,看不見竇口,因為被組織擋住.) 另外醫生有說到中鼻甲,上鼻甲,發育太好,很多空泡,可以考慮手術. 現在想請教. 1.因為每天症狀十分痛苦,也幾乎完全吻合慢性鼻竇炎,我是否應該試試手術打開竇口呢?會不會有後遺症?因為醫生不建議,心裏不踏實. 2.雖然上,中鼻甲發育太好,空泡很大,但是我的頭痛都是鈍鈍脹痛,而不是劇烈疼痛,就算感冒也不會.而且中鼻甲也曾做過麻醉測試,應該不是中鼻甲症侯群.而且醫生也說處理上鼻甲可能影響到嗅覺.我有點卻步. 3.總上,我個人是覺得鼻竇手術還是應該要做,但鼻甲先不考慮,或最多處理中鼻甲.這樣決定不知好還是不好. 謝謝醫生.	您好，鼻竇炎常見現象有鼻塞、黃濃鼻涕、發燒、臉頰疼痛、臭味、嗅覺變化等等但不一定全部症狀都會出現診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等急性鼻竇炎若抗生素治療超過兩周依然存在建議可至耳鼻喉科做細菌培養若是長"較毒"的細菌，有可能需要更換更強一點的抗生素建議您可以自行購買"洗鼻器"(內含等滲透壓的生理食鹽水) 每天進行1-2次清洗可使鼻竇炎治療效果更好同時避免熬夜、不要抽菸，有糖尿病者須控制血糖若超過2-3個月以上治療，鼻竇炎仍未痊癒有可能是"慢性"鼻竇炎須再進一步檢查，若有需要，須用手術加以處理建議至耳鼻喉科進行評估至於您文中所提->"內視鏡也很少黃涕流出,可是目前眼後隱痛,後腦痛,眉心痛症狀,早上,午睡睡醒時最嚴重,之後緩解,但整天精神不濟,鼻涕倒流,只能往後吸出,無法擤出,有時步屨不穩(非天旋地轉).感冒,天氣變冷,都會更加嚴重" 這些症狀，聽起來並不是標準的慢性鼻竇炎症狀建議還是綜合症狀、內視鏡、CT報告一起判讀為佳若主診斷不是慢性鼻竇炎接受鼻竇炎手術恐怕對症狀改善效果不佳祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任　季照芸敬復	100,441
耳鼻喉科	鼻竇炎	Dear 季醫生因我20年365天每天都會鼻塞流鼻涕稍微感冒就會很嚴重會出現中耳炎以及鼻竇炎鼻竇炎有開刀過一次鼻塞都會使用消除鼻黏膜充血噴劑會一直反覆耳鳴但耳鳴只要用力吸氣就會消失一直反覆最近因為吃了Amoxicillin-clavulanate 早晚1000 中間兩次吃amoxicillin 250 已經9天了每天鼻涕還是一樣一直流還又出現黃色的好像都沒什麼作用有建議做什麼檢查及治療嗎	吳先生您好，鼻竇炎常見現象有鼻塞、黃濃鼻涕、發燒、臉頰疼痛、臭味、嗅覺變化等等但不一定全部症狀都會出現診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等急性鼻竇炎若抗生素治療超過兩周依然存在建議可至耳鼻喉科做細菌培養若是長"較毒"的細菌，有可能需要更換更強一點的抗生素建議您可以自行購買"洗鼻器"(內含等滲透壓的生理食鹽水) 每天進行1-2次清洗可使鼻竇炎治療效果更好同時避免熬夜、不要抽菸，有糖尿病者須控制血糖若超過2-3個月以上治療，鼻竇炎仍未痊癒極有可能是"慢性"鼻竇炎須再進一步檢查，若有需要，須用手術加以處理 (或是再次進行手術也有可能) 建議至耳鼻喉科進行評估祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任　季照芸敬復	100,442

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