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<s>[INST] Ck(cpk)수치가 정상치가 62부터 287이라 적혔는데 제가 530 이 나왔습니다.사실 6개월전엔 686이었는데 지금은 조금 줄어든편이라고는 하시더라고요3분 심전도도 찍어봤는데 3분짜리라그런지뭔지는 모르겠는데 정상이라고 하셨습니다.https://www.hidoc.co.kr/healthqna/view/C0000610527#none이 질문을 했었는데요, 약이나그런건 안먹었고요,운동은 심하게하지않았으나 평소 운동량이 적어 병원을 가거나할때나, 생활 자체가 좀 그런식으로운동부족으로인해 잘 안쓰던 근육을 써서 근육효소가 높이 나온것 뿐일까요? 그외에도 살쪄서 관절이나, 근육 몇군데가 조금씩 아프긴 했었습니다. 심해서 치료받으러 갈정도는 아니었구요.내과 두군데를 가긴했는데 어느쪽도 확실히 '혹시모르니까 ckmb나 심장초음파같은걸 해보자' 같은말씀은 안하시더라고요.단순히 지금 시작하신 다이어트를 좀더 열심히 합시다 정도밖에 안하셨습니다.그럼 따로 걱정할 필요 없이 다이어트를 계속 진행하면 되는걸까요?혹시 딱히 심장에 격통이나 전체적으로 조이거나 그런것은 없었는데 가끔씩 지병인 역류성 식도염과 헷갈리는 증상이나,심장이 철렁하거나 두근거리는 듯 한 증상은 있었습니다.실내사이클을 2-30분 타며 운동해봤는데, 그럴때는 심장에 통증이나 이상은 전혀없습니다.마지막에 검사받은 병원은 1000이 훌쩍 넘어가거나 전 효소수치에 비해서 수치가 증가했거나 한게 아니라면걱정하거나 할 필요는 없다고하시기도했는데요, 걱정할 필요 없는걸까요? 운동이랑 식이조절이나 계속하면되는걸까요? [/INST] 과체중, 지방간 등과도 관련성이 있어 보입니다.현재 심혈관 위험인자가 없고 (고혈압 당뇨 담배 고지혈증) 별다른 심장 관련 증상 없다면 크게 걱정할 필요는 없을 듯 합니다.체중은 무슨 방법을 써서든 감량하시기 바랍니다.환자 상태에 따라 수술 약 등 다양한 방법이 있습니다.답변이 도움이 되었다면 추천 부탁드립니다.' </s>
<s>[INST] 프로폴리스 1개, 오메가 2개, 비타민1개 해서 총 4개를 자기전에 다 먹거든요 혹시 잘못먹고있는건 아니겠져? [/INST] 현재 섭취하고 계시는 제품들은\xa0 취침 전에 드셔도 무관합니다만오메가-3는 담즙분비가 원활한 식후에 섭취하셔야 흡수가 잘되는 물질이기 때문에취침전보다는 가급적 식사량이 많은 점심이나 저녁식후를 권하고 싶습니다. 비타민은 인체 내 여러 생명활동에 관여하고 있지만 특히 식사를 통해 흡수된 여러 영양소들의 대사와 이용에 관여하고 있기 때문에\xa0가급적 식후에 섭취하시는 것이 좋습니다. 그러나 이것은 다만 제품의 효율성을 좀 더 높이기 위한 가이드이고 질문자님께서 섭취의 편의를 좀 더 고려한다면 취침전에 섭취하시는 것도\xa0 크게 문제되지 않습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 어제부터 머리가 깨지는듯한 통증이 있고 설사,복통,메스꺼움이 있는데 무슨 병일까요? 병원에서 내과➡️신경과➡️내과로 계속 진료과도 바꿨습니다. 열은 정상입니다. [/INST] 많이 힘드시겠네요. 혹시 스트레스 많은가요? 속이 울렁거리면서 머리가 아프면 편두통의 가능성이 있구요. 스트레스도 많다면 긴장성 두통도 동반된 상태가 아닌가 싶습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 오늘 버블티를 먹다가 사레기침 나올려해서 참았거든요 그래서 기침이 안나왔는데 혹시 문제가 될까요? [/INST] 기도로 무언가 흡인이 되었다면 도저히 참을 수 없는 기침이 나옵니다.사래가 들려다가 말은거라 생각하시면 됩니다. 아무일 없으실 겁니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 몇 달전부터 머리가 아팠는데요 요즘은 횟수가 좀 잦더라구요 한 쪽만 아플때도 있고 전체가 아플때도 있는데 짧게 욱씬욱씬 거리고 안 아파져요 어제는 식당에서 일어나는데 전체적으로 욱씬 거려서 놀랐어요ㅠㅠ 제가 한 달전에 경추성 두통 진단을 받고 한의원에서 침을 몇 번 받았는데 그 영향이 있을까여 ..지금도 무거운 가방 같은거 들고다니면 목이 가끔 아프곤해요ㅜㅜ [/INST] 두통의 원인은 다양하나 대부분은 일차성 두통으로 편두통이나 긴장형두통일 가능성이 많습니다. 하지만 두통이 지속되고 횟수가 잦아지면 정확한 원인을 알고 치료하셔야 합니다. 가까운 신경과에서 진료받으시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 한 열흘전부터 명치 왼쪽부분이 주먹으로 한대 맞은것처럼 묵직한 통증이 있고 소화도 잘 안됩니다. 변도 시원하게 안 나오구요.특별히 구토감이나 못견딜만큼의 통증은 없지만 계속 멀미하는 느낌이구요.무슨 증상일까요? [/INST] 위염 증상으로 생각됩니다. 내과에 방문하셔서 진료받아보세요.건강하세요~!' </s>
<s>[INST] 미세먼지와 초미세먼지는 정말 마시는 만큼 모두 몸에 쌓이나요??미세먼지가 심하지 않아도 미세먼지가 없을 때는 없을텐데그럼 계속적으로 마시는 만큼 제 몸에 축적된다 봐야하는지요한번 몸에 쌓인 미세먼지는 정말 평생 제 몸에 남게 되나요??저 이것 때문에 너무 예민해져서 정신과 치료를 고려중이에요 [/INST] 코나 입을 통해 들어온 미세먼지는 일부는 내쉰 숨을 통해 바로 배출되며 그 외에 콧털이나 점막을 통해 걸러지기도 하며 일부는 기침이나 가래를 통해 배출되기도 합니다그러나 말씀하신대로 일부는 폐에 남아 축적되기도 합니다아무리 공기가 좋은날이라고 하더라도 미세먼지나 초미세먼지가 공기 중에 소량 있을 수 있습니다하지만 체내애서 너무 높은 농도의 미세먼지가 아니라면 우리 몸에 큰 해를 끼치지 않으며 미세먼지 흡입이 걱정되시다면 평소에 외출하실 때 미세먼지 마스크 착용만으로도 큰 도움이 됩니다. 일상 생활에서 흡입하게 되는 정도로는 우리 몸에 큰 해를 끼치지 않습니다.감사합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 20대 중반 여성인데요요즘 왼쪽 다리가 저린 현상이 있어서 질문드립니다.저린 증상은 한 일주일 정도 되었습니다. 생활에 지장이 있을 정도는 아닌데 저린 증상이 자꾸 거슬려요.지금까지 증상은1. 일주일 전부터 왼쪽 다리 저림 현상2. 한두달 전부터 왼쪽 무릎 통증(전엔 심했는데 지금은 으빠다리나 쭈구리는 자세 아니면 괜찮음. 정형외과갔는데 문제X)3. 한달 전 쯤 밤에 자다가 두번 정도 심한 쥐 증상으로 깼음.아직 나이가 젊어서 하지정맥류가 아니라고 생각했는데 검색해보니까 하지정맥류 이야기가 나와서 겁나서 질문드려봅니다.왼쪽 다리에 안보이던 핏줄이 잘 보이는데 문제 없는게 맞을까요?(오른쪽 다리는 안보임) 따로 튀어나온 정맥은 없습니다. [/INST] 하지정맥류는 다리 정맥의 판막이 손상되어 혈액이 역류하는 질환입니다. 혈액이 역류하면 다리 혈관이 팽창하고, 혈관이 튀어나오거나 피부 표면에 푸른색 혹은 검붉은색으로 나타날 수 있습니다.질문자님의 증상은 하지정맥류의 증상과 유사합니다. 다리의 저림, 무릎 통증, 쥐는 하지정맥류의 대표적인 증상입니다. 또한, 왼쪽 다리에만 핏줄이 잘 보이고, 오른쪽 다리에는 보이지 않는다는 점도 하지정맥류의 가능성을 높입니다.다만, 하지정맥류는 아니더라도 다른 질환으로 인해 이러한 증상이 나타날 수도 있습니다. 예를 들어, 척추 질환, 허리디스크, 신경염, 혈관 질환 등이 원인이 될 수 있습니다.질문자님의 경우, 아직 젊은 나이이기 때문에 하지정맥류의 가능성은 낮지만, 증상이 지속된다면 병원을 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 병원에서는 초음파 검사를 통해 하지정맥류의 유무를 확인할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 2주차에서도 조금이나마 결과가 나올까요? [/INST] 2주차에서도 조금이나마 결과가 나올수는 있으며6주차, 12주차 검사도 받으시면 더욱 정확한 결과가 나올 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 저희 할머니 증상 인데요 소변에 지방에 나온다고 하십니다. 소변누면 띠 형태로 떠있다고 하구요증상이 나온지 몇주 정도 되었습니다. 몇달전에 신장기능 40%남았다고 진단 받았습니다. 음식에 따라서 정도가 차이 난다고 하구요 안나오는 날은 없다고 합니다.28일에 대학병원에서 또 검사받으러 오라고 했는데 중간에 이런 증상이 나오니 급하게 병원을 가봐야 할까요? 아님 28일에 그냥 검사받고 진단결과 기다리면 되나요?? [/INST] 신장기능의 이상을 치료받고 있는지 모르겠습니다.소변에 눈에 보일 정도의 색깔이나 이물질이 있는 경우는 현미경검사를 해 보면 알 수 있습니다.염증이 심해도 나올 수 있고 단백뇨나 침전물이 섞여도 가능합니다.가까운 내과에서 검사할 수 있으니 주위 내과를 방문하여 검사 받으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 누워있는데도 어지러움이 느껴지면 귀에 문제가 있는건가요?? 평소에도 띵하고 자주어지러운데 [/INST] 일반적으로 어지럼증의 원인은 이비인후과적 문제와 신경과적 문제가 대부분입니다. 그 외에도 다양한 진료과에서 원인이 될 수도 있지요. 평소에 머리가 아프며 어지럼증이 동반되는 경우도 고려해 볼 수 있고, 속귀에서 원인이 되어 어지럼증이 생겼을 수도 있습니다. 가급적 어지럼증이 있는 상태에서 가까운 이비인후과를 내원하면 보다 정확히 검사를 받을 수 있으니 고려해서 진료를 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 양치잔 하다 우연히 보게 되었고 특별한 통증이나 이물감은 없습니다. 사진에 보이는 혓바닥 측면 아래(어금니 주변) 하얀 것들은 무엇인지요? 반대변에도 있습니다만 사진찍힌 부위가 좀 더 커보이네요.. [/INST] 그 부위를 가르키는 특별한 명칭은 없습니다. 제가 보기에는 특별한 이상소견을 의심할만한 것은 없는 것으로 여겨집니다.' </s>
<s>[INST] 제가 원래 밥을 빨리 먹는 스타일인데그러다 보니깐 자꾸 소화제를 먹게 되더라구요그리고 밥먹을때 물을 자주먹어서 건강에 이상이있을것 같아요 [/INST] 음식물을 적어도 30-50번 꼭꼭 씹어 먹는 것이 좋다고 합니다. 식전 한시간, 식후 두 시간 까지는 물을 드시지 않는 것이 좋다고 합니다. 습관을 바꾸는 것은 쉽지 않지만 꾸준한 노력으로 극복가능하다고 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 고지혈증 관리는 어떻게 하나요. [/INST] 기본적으로는 식사 운동 조절해야하지만 대개는 결국 약물 처방해야 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 두통이있으며,오환,목이아프고,구토,설사 열이오르락내리락합니다. 기침/ 목이가장심하게아픔을 느낌니다.인플루엔자인지 궁금해서 글을 올립니다. 기존에도 이랬다가 괜찮아졌다 최근에 다시 이런현상이있는거같아 인플루엔자 의심이 되어서 글을올립니다. [/INST] 1. 인플루엔자의 증상은 발열, 인후통, 기침, 가래, 두통 등 증상만으로는 일반 감기 및 폐렴 및 결핵 같은 일반 호흡기 질환과 감별하기 어렵습니다.2. 대부분의 경우 신종플루 및 인플루엔자는 젊고 건강한 성인에게는 특별한 치료가 없이도 별다른 합병증 및 후유증을 남기지 않고 완치가 되는 경우가 대부분이나 최근 전국적으로 대유행 양상을 보이고 있으므로 증상이 호전되지 않는다면 가까운 병의원을 내원하여 진찰 및 상담을 받아보시길 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 저는 화이자 1차를 접종한지 3주정도가 지난 20대 남성입니다. 화이자를 접종하고 다음 날부터 가슴 답답함이 생겼고 3일뒤 밤 가슴답답함 및 호흡곤란 증상이 심해져 응급실을 찾았습니다. 응급실에선 가슴 x-ray 촬영과 심전도 피검사를 하였고 이상이 없다는 이야기를 듣고 다시 집으로 왔습니다. 근데 그날 아침 또 증상이 심해져서 종합병원에 내원 및 입원을 하였고 거기서 혈액 검사, 심전도, 심장초음파, 심장 폐 ct, 폐기능 검사까지 다 하였는데 이상이 없다는 소견만 들었습니다. 하지만 현재까지도 불규칙적으로 왼쪽가슴 통증과 호흡곤란 증상이 오고있어밤 낮으로 일상생활하는데 불편함이 있습니다. 그리고 가끔가다 목에 이물감과 기침도 나오고 있습니다. 찾아보니 역류성 식도염 증상에도 저와 비슷한 증상이 있다고 하는데 병원 내원하여 내시경을 한번 해보는게 좋을까요? [/INST] 목 이물감과 기침도 있다면 역류성후두염의 증상과 비슷한 점이 있으며 치료는 가슴답답함과 같이 흉곽과 목 연부조직의 혈액순환을 호전시키는 것입니다. 뒷목과 흉추 상부 주변의 근육을 위주로 반복적으로 신경치료나 물리치료를 받으시면 빠르게 호전될 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 23년 말에 근무지 근처 종합병원에서 건강검진을 받았는데 간수치가 높게 나왔습니다작년에 술 자리가 많았고 과식한 게 있어 몸무게 등도 많이 늘었구요헌혈하려는데 2월 정도에 했던 혈액은 폐기되었다고 해서 간수치를 확인해봐야 한다고 했습니다.22년 6월부터도 ALT는 높은 편이었는데 그 기간까지는 술자리는 거의 없는 상태였어서 기존에도 조금 높은 편이었습니다. (100 이상)요지는 1. 종합병원에서 건강검진 받은 수치로 의원의 소견서 등을 거치지 않고, 해당 종합병원에서 바로 진료나 검사를 받는 게 가능한가요?2. 생활성으로 인대나 허리 등에 염증이 있는데 이것도 일부 영향이 갈 수 있나요?3. 간에 대해서 검사와 진료 중 어떤 것을 먼저 봐야 하나요?감사합니다. [/INST] 1. 최근 몸무게가 많이 늘었다면 지방간에 의한 간기능 이상 가능성이 높지만 A,B,C형 간염 바이러스에 대한 검사와 한약과 같은 약물 복용력에 대한 확인이 필요합니다. 약인성 간염도 흔한 원인이기 때문입니다.2. 인대나 허리 염증으로 간수치가 오르지는 않고 이에 대한 치료로 진통소염제를 장기간 복용했다면간기능 이상이 나타날 수 있습니다. 3. 내과 진료를 보면 혈액검사와 복부(간) 초음파 검사를 권유하실 겁니다. 진료를 먼저 보고 검사 여부를결정하면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?제가 최근들어 알러지비염과 알러지결막염및안구건조증으로 동네내과의원과안과의원에서 통원치료를 받고있는데요.알러지비염으로 내과에서 먹는약을타고 필요하면 또 안과에가서 안약을 타다가 지난번에는 내과선생님께 말씀드리니 내과에서 먹는약과함께 알콘점안액(케토티펜푸마르산염) 이라는 안약을주셔서 안과를 안가고 먹는약과 안약이 다떨어져서 다시 내과에가서 제가안과에서 받았던 약(올타딘점안액0.1%짜리)와 히*루미니0.1%를 처방해달라고 말씀드렸더니 처방하기 복잡해서 안과에서 타라고 하시더라고요..그래서 인터넷 약학 지식백과에들어가보니 청구코트(보험코드)가 나와있던데 그코드를 약제목과함께 알려드리면 내과에서도 다시 그안약을 처방받을수있을까요?제 친한분중 한분이 병원에서 의료진이 약을처방할때는청구코드를 넣어야 처방이된다던데 그코드만 알면왠만한 안약(알러지약,인공눈물)은 내과에서도 처방가능할까요?다른 소아과에서도 알러지결막염이 있으면 안과의가 아니라도 처방해주시던데요... [/INST] 선생님의 의지만 있으시면 가능합니다.하지만 보통 자신의 전문영역이 아니면 가급적으로 선을 넘으려고 하지 않습니다.' </s>
<s>[INST] 만40살 남자입니다건강검진결과표에A형간염 항체는없다고합니다접종안하면아기들한테 옮기거나저한테 박명수 급성A형간염 겪은것처럼올수있나요? [/INST] 아이한테 옮기는게 먼저가 아니라 님이 a형 간염에 걸릴 위험이 있고 걸리면 아이한테 옮겨줄 수 있어요. a형에 걸리면 박명수 처럼 앓게 되겠지요?' </s>
<s>[INST] 의사선생님 궁금한게 있습니다. 무조건 헬스장에서 아령 들거나 기구를 이용해서 하는 무게를 이용한 운동을 해야만 근육이 생기나요?????맨몸으로 하는 스쿼트나 한발로 중심 잡아서 하는 이런 운동들은 근육들이 안생기나요.....????? [/INST] 스쿼트나 다른 운동으로도 근육은 발달합니다 1형 당뇨라면 지속적인 인슐린 주사를 맞으실 것이고 급격한 혈당 변화를 유발하는 건 좋은 방법이 아니니 적절한 유산소 운동이 더 좋지 않을까 합니다근육량은 늘리는 게 목표가 아니라면 유산소운동이 더 적절하고 스쿼트나 다른 운동을 동반하는 것도 괜찮습니다' </s>
<s>[INST] - 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 : 안녕하세요. 최광원 원장님. 정신과로 가야하나 했지만 항목이 존재하지 않아서 최광원 원장님께 자문을 구하고자 합니다. 최근, 작은 일에 깜짝 놀라고 작은 소리에도 심장이 덜컥 내려앉습니다. 누가 제 이름만 불러도 화들짝 놀라고 심장이 바이킹을 타듯 아래로 하강하는 듯한 느낌입니다. 심장박동도 빨라지고 숨도 가빠져서 힘이 들어요. 하루에도 여러번 깜짝깜짝 놀래고 있어요. 누가 지나가다가 제 책상을 조금만 치기라도 하면 어깨가 들썩일만큼 깜짝 놀라게 되네요. 얼마전까지만해도 놀라는데서 그쳤는데 요즘에는 숨이 가빠져서요. 무슨 이유때문인가요? 저혈압과도 관계가 있을까요? 최고혈압80, 최저혈압60정도 되는데 걱정이 많이 되네요. 좀 덜 놀랐으면 좋겠어요. 무안합니다. -ㅛㅠ [/INST] '조그마한 자극에도 깜짝 깜짝 놀라시는군요. 이전에 정신적인 충격을 크게 받은 후 그 후유증으로 나타나는 경우가 많습니다. 그러나 그러한 심리적 문제일 것으로 단정하기에 앞서 신체적인 질병이 있는지에 대한 검사를 반드시 받으셔야 합니다.이를테면 호르몬의 이상인 갑상선 기능 항진증이나 갈색세포종 같은 질환이지요.가까운 병의원에 방문하시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 제가 심장이 두근거리고 혈압이 높아서 심장내과에 갔습니다. 심전도 검사 결과 부정맥이 나왔는데, 기외수축이고 약도 필요없고 잊고 지내면 된다고 했습니다. 그리고 나서 혈압이 조금 높은 편이라 24시간 혈압측정기를 차게 되었는데, 측정할 때 자다가 놀라서 심장이 덜컹하면서 왼쪽 가슴이 뻐근했습니다. 그 뒤로왼쪽 가슴도 뻐근하고 오른쪽 가슴도 뻐근합니다.명치도 뻐근한데, 이건 혈압측정 전에도 뻐근했어요.혈압측정 결과 정상으로 나왔습니다. 백의 고혈압이라고 하셨어요.1. 자다가 혈압 측정할 때, 심장이 놀라면서 덜컹하고 왼쪽 가슴이 찌릿했는데 이때 관상동맥 경련이 일어나 변이형 협심증이 생길 수 있나요..? (혈압 측정 전에는 가슴통증은 없었고, 명치통증은 있었습니다. 측정 이후로 왼쪽, 오른쪽 가슴통증이 있어요)2. 만약 변이형 협심증과 관련이 없다면 왜 갑자기 혈압측정할때 왼쪽 가슴이 찌릿했던 걸까요..?(병원 다녀오기 전에 명치쓰림, 헛구역질)3. 병원 다녀온 후에-왼팔 팔꿈치, 식후 등통증, 명치통증, 어지러움-오른팔, 오른쪽 어깨, 쇄골 통증-새벽에 명치가 쓰려요/ 식후에도 쓰려요-왼쪽, 오른쪽 가슴통증이시도때도 없이 나타나요 (유두를 기준으로 윗쪽이 아플때도 있고 아랫쪽이 아플때도 있어요)4. 혈압측정 24시간 후에 팔을보았는데, 모세혈관이 다 터졌습니다.. 혹시 동맥이랑 정맥에 영향이 있을 수 있나요?5. 역류성 식도염인가 싶어서 약을 먹었습니다.가슴통증의 빈도는 줄었는데, 명치는 여전히 아픕니다. 식도염 때문에 왼쪽 가슴이 찌릿했던 걸까요..?변이형 협심증일까요...?이제 어느병원을 가야할지 모르겠습니다.. [/INST] 1. 부정맥과 변이형 협심증은 별개라고 보셔야 할 듯 합니다.부정맥 때문에 변이형 협심증이 생기지는 않습니다.2. 기외 수축도 흉통을 유발할 수 있습니다.현재 기외 수축에 대해서는 유증상이므로 경구약 복용을 추천 드립니다.기외 수축 조절 이후 흉통 지속 여부를 체크해 보는 것이 좋겠습니다.3. 돌아다니는 통증은 대부분 비기질적인 경우가 대부분이고그만큼 걱정할 필요는 낮습니다.4. 정맥에 약간 영향이 있을수 있으나 기능상 문제는 없을 듯 합니다.걱정할 필요 없습니다.5. 2주 이상 역류성 식도염 약을 처방에 맞게 잘 먹고 생활 요법을잘 이행했음에도 증상이 지속된다면 다른 원인에 의한 것을 의심해 봐야 합니다.답변이 만족스러우셨다면 추천 부탁드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.너무 걱정이 많으시고 지식이 많으신 것 같습니다.1. 기외수축이 있다고해서 변이형 협심증이 생기는 것은 아닙니다.2. 이유를 정확하게 알기는 어렵지만 변이형 협심증의 증상은 일반 협심증의 증상과 흡사합니다. 흉통의 양상은 지금 서로 연관은 없어보입니다.3.\xa0 많이 불편하시겠네요.\xa0 심리적 원인이 아닌가 생각됩니다.4. 걱정 안하셔도 됩니다. 영향 없습니다.5. 심리적인 원인이 아닌가 싶으니 과다한 걱정에 대한 치료를 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 답변감사드립니다. 브레트라 약이 간에 영향을 줄수 있다고 하셨는데 이정도 간수치는 약에 의한걸까요?? 약을 바꿔야하는건가요?? 계속 복용해야하는지도 궁금합니다. 다른 이약을 드시는 분들도 이정도 간수치를 보이면서 계속 복용하시는건지도 궁금합니다.약의 성분은 사진으로 보내드립니다. [/INST] 브레트라의 경우 간효소 증가, 고빌리루빈혈증, 황달 등을 초래할 수 있습니다. 좀 더 정확한 내용은 담당 선생님과 추가 상담하시는게 좋을듯합니다.' </s>
<s>[INST] 피검사에서 크레아티닌 수치가 1.09가 나왔습니다.결과지를 보니까 0.5~1.4가 정상 범위라고 하는데요정상 범위 안이기는 하지만 범위 안에서 좀 높은 편인 것 같아서요신경 안 써도 될까요? 신장 건강에 신경을 써야 할까요?갑자기 건강 염려증이 심해져서요. [/INST] 네 너무 걱정하지 않으셔도 되는 수치입니다. 정상범위에서도 높은 수치는 아니라고 생각됩니다. 신경쓰면 건강에 더 안좋아요' </s>
<s>[INST] 원래 과민성대장증후군이 있어서 속이 안좋은데요즘에 속이 더 안좋네요 소화제를 먹어도 소화가 안되고가스도차고 등,허리까지 아파서 잠을 제대로 잘 수가 없어요 가슴 바로밑에도 아프고 불편하고 답답하네요 두통까지 있어요밥을 먹거나 안먹거나 상관없이 속이 더부룩해요몇일째 계속 이러는데 왜그런걸까요?? [/INST] 같은 질환을 가지고 있다하더라도, 환자 개개인의 현 상황에 따라 증상이 심하게 느껴지거나 약하게 느껴질 수 있습니다.단, 좀 더 심하게 오랜 시간 증상이 지속된다면 단순 과민성대장증후군이 아니라 다른 질환이 동반되어 있을 가능성을 염두하고, 필요시 소화기내과 진료를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 올해 4월부터 다이어트를 시작해 7월 초까지 약 3개월동안 16kg를 감량했습니다하루에 1000칼로리정도를 섭취했고 야채를 더 먹고 고기는 거의 아침마다 살코기위주로 섭취했습니다그런데 3개월이 지나자 정체기와 함께 심한 어지럼이 찾아와 한달은 먹고싶은 것을 먹으며 하고있던 운동은 똑같이 했습니다8월 둘째주부터 다이어트를 다시 시작했는데 일주일에 2kg감량을 했는데요조심해야할 부분이라던지 더 효과적인 방법이 있으면 알려주세요운동은 순환운동 3개월 후 3개월은 점핑운동+근력운동을 하고있습니다 [/INST] 일단 알려주신 몸무게가 16키로와 2키로의 추가 감량된 현재의 상태를 말씀하시는 건지 정확하지는 않습니다만그렇다고 하면 현재의 BMI는 27.6정도로 입니다.3개월동안 16키로의 감량을 하신건 많은 감량을 하신거구 가끔 어지러움증의 증상은 흔히 동반되실 수 있습니다.또한 16키로가 감량된 이후는 같은 식사 같은 운동을 하더라고그 전보다 체중감량이 적은 것도 정상적이 과정이구요일시적으로 어지러움이 온다고 해서 다이어트를 포기하고 과량을 섭취하시면 안되시고영양의 질과 식사횟수를 조절하셔서 꾸준히 조절하시는 것이 다이어트를 성공하는 중요한 팁이라고 할 수 있습니다.지금처럼 차차리 드시는 것의 제한은 약간 풀어주고, 식사량은 단백질 위주로 늘려주시면서컨디션을 보시면서 운동량을 운동강도를 높이는 것이 아니라 운동시간을 충분히 같는 것을 추천하고 싶습니다.현재까지 잘 진행하시고 있으므로 지속적으로 식이조절과 운동으로 BMI 가 25미만이 되는 그날 까지 노력하시길 바랍니다.저칼로리 식사를 꾸준히 하시면서 운동을 동반하였다고 하더라도 기초대사량의 감소가 있을 수 있으므로기초대사량을 올리는 약물정도를 처방받으셔서 드시면서 운동하는 것도 좋을 것 같습니다.근처 가까운 비만처방이 가능한 의원을 내원하셔서 상담하시면서현재 체중뿐 아니라 체지방으로 잘 빠지고 있는 지 역시 확인 하시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어제 오후 7시쯤 물처럼 흐르는 콧물을 생각없이 고개를 들고 마셨더니 5, 10분정도 기침을 하다가 기침이 조금씩 잦아들면서 11시쯤 멈췄습니다.1시쯤 자서 오늘 오전 7시 30분에 일어나니 가래가 목주위에 얕게 둘러싼 느낌입니다. 기침할때 가래가 나오거나 끌는 소리는 없었습니다,이건 상관이 있는지 모르겠지만 적어봅니다.아침에 밥을 먹은직후 헛구역질 2,3번 이후 그냥 속만 안좋음3일 전부터 비염때문에 물흐르듯 콧물이 나오고 수시로 재채기를 했음폐로 들어간거는 아니겠죠?.. [/INST] 우리 몸의 기관지를 둘러싸고 있는 점막 세포는섬모를 가지고 있어 섬모 운동을 합니다.섬모 운동이란 균 먼지와 같은 이물을 가래로 만들어 상방으로 배출해내는 것을 말합니다.따라서 거꾸로 가래가 하방으로 들어갔을 가능성은 매우 적습니다.또한 가래는 삼키더라도 일반적으로 식도로 들어가서 위산을 통해 분해되지 기도로 들어가지는 않습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.콧물은 후비루로 기도로 잘 들어가지 않고 식도쪽으로 들어갑니다. 크게 걱정하실 것을 없어 보입니다. 후비루가 심해지면 이비인후과 진찰 받아보세요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.들어가려 해서 기침을 많이 하신 것 같습니다. 들어가지는 않았을거라고 생각합니다. 걱정은 이제 그만하셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 평소에 혈압이 높으면 화내면 어지러울수 있나요? [/INST] 조절되지 않는 고혈압이 있는 경우 화내면서 혈압이 많이 오른다면 그런 증상이 나타날 수 있습니다.혈압이 없어도 화가 많이나면 그럴 수도 있을 것 같아요.' </s>
<s>[INST] 이차성 고혈압이 생긴거 같다고해서 피검사를 했는데 Renin activity 0.65ACTH 10.30Cortisol 8.43Aldosterone 35.77*DHEA-S 533.0 이렇게 나왔습니다 나이는 만으로32세 여자 입니다 병원에서는 한달 혈압약 먹어보고 정상수치가 안되면 CT랑 검사해보자고했는데 괜찮은걸까요?ㅠ [/INST] 중한 것은 검사내용이 아니라왜 검사를 했는가에 대한 임상소견과 가족력등입니다검사내용으로 보아 신장에 대한 염려를 보였던 듯한데...해당 내용만으로 뭐라 조언을 드리기에는자칫 더 오해와 혼동을 드릴 염려를 가지게 되기에주치의 선생님과의 좀 더 긴밀하고 편한 대화를 권해드립니다' </s>
<s>[INST] 코로나19 백신 맞았는데 피 났어요 정맥으로 들어가 심근염 이나 심낭염 생기는건 아닐까요? [/INST] 문제 없으니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 근육주사도 바늘로 찔렀으니 피가 조금 나게 됩니다. 심근염과 관련성도 없습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 얼마전에 전문검진센터에서 복부ct를 찍었는데다음과같은 소견을 받았어요 .<청골 좌측 내측 내부에 따라 25mm 낭종이 보임.보이는 양폐실질에 뚜렷한 이상소견 없음.신경초종 의증, 청골... 감별은 림프관종요망) 하복부 MR 바람.>청골좌측내측이 사타구니쪽인가요? 제가 사타구니 피지낭종 수술한적도있고지금도 양쪽에서 멍울이 부엇다 가라앉앗다 하거든요. 혹시 복부ct로 피지낭종도 발견되나요? 신경초종은..뭔지모르겠고 결론은 림프관종이라는 건가요? 이번주말에 결과상담받으러 가는데....그전에 너무궁금해서요어차피 검진센터라 소견서 받아서 mri 찍으러 가야하긴하는데대학병원으로갈지...그냥 mri 전문병원으로 가야할지모르겠어요. 심각한건가요?........ [/INST] 청골은 사타구니 쪽에 있는 뼈입니다. 복부 CT에서 청골 좌측 내측에 낭종이 발견되었다는 것은 사타구니 쪽에 낭종이 있다는 것을 의미합니다. 낭종은 액체나 반고체로 채워진 주머니로, 신경초종이나 림프관종 등의 종양이 있을 때 생길 수 있습니다. 따라서 복부 CT에서 낭종이 발견되었다면, 신경초종이나 림프관종 등의 종양이 있을 가능성이 있습니다. 하지만 낭종이 있다고 해서 반드시 종양이 있는 것은 아닙니다. 낭종은 종양이 아닌 다른 질환으로 인해 생길 수도 있습니다. 따라서 낭종이 발견되었다면 MRI를 통해 정확한 진단을 받아보는 것이 좋습니다. MRI는 낭종의 크기, 모양, 위치 등을 자세히 확인할 수 있기 때문에 낭종의 원인을 정확히 파악할 수 있습니다. MRI를 찍을 때는 대학병원이나 MRI 전문병원을 가시는 것이 좋습니다. 대학병원이나 MRI 전문병원에서는 숙련된 의료진이 낭종의 원인을 정확히 파악할 수 있도록 도와줄 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 소화가잘안되고 배에 가스가많이차면 원래 숨쉬기불편하고 숨이찬건가요?? [/INST] 배에 가스가 많이 찼다고 느낄 때 실제로 가스가 많이 찬 경우도 있고 실제 가스는 많이 차지 않았는데 가스가 찬것으로 느낄 수도 있습니다. 실제 가스가 많이 찬 경우 배와 가슴을 나누는 횡경막이 배쪽으로 잘 내려가지 못하게 되면서 폐활량이 줄어들어 숨쉬기 불편하게 느낄 수 있습니다. 가스가 차지 않았는데도 가스가 찬것으로 느껴지는 경우, 생각해 볼 수 있는 대표적인 질환이 역류성식도염입니다. 역류성식도염의 경우 숨을 들이 마실 때 식도염의 염증 부위가 당겨지면서 불편감이 악화되기 때문에 마치 숨쉬기가 힘들고 불편한 것으로 느껴지기도 합니다. 증상이 지속될 경우 가까운 병원에서 전문가의 진료를 받으시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 스트레칭은 근육 중심, 요가는 스트레칭+명상(정신적안정) 이라고 들었는데 어떤것이 좋은건가요? 예를 들어 몸이 어디가 좋지 않을때 하면 안되는 동작들이 있는데 그것을 스트레칭은 간과하는 것이고, 요가는 자신의 몸을 살피면서 할 수 있다.이것이 맞는 이야기인지요? 평소 홈트레이닝으로 어떤것을 하면 좋은건지 알고 싶습니다. 40대 초반 여성입니다. [/INST] 요가도 일종의 스트레칭도 포함 하기 때문에 두가지 원하시는 것을 하셔도 무방 하실거 같습니다.스트레칭 또한 몸을 살피며 할 수 있는 부분 입니다.수시로 해주시면 좋을거 같습니다 ^^* 두개다 병행해서~~홈트레이닝은 유*브 보시면 여성 운동 많은 다양한 운동들이 있으니 보고 따라 하시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 현재 7년째 매일 만성 두통에 시달리고 있습니다수험생인데 글을읽어도 머리에 남지가않네요 ㅜㅜ Mri상 정맥기형 전두엽물혹 말곤 문제될거 없다하셨고19년 8월부터 다니게 된 새로운 병원에서 뇌혈류 검사를 받았는데 좌우차이가 커서 편두통이라고 진단받고 에나폰 씨베리움 토파맥스 등 예방약과 급성약 복용과 병원방문시 주사치료 중입니다문제는 오늘 다시 뇌혈류 검사했는데 좌우차이가 없는데 두통은 여전히 있다는겁니다...ㅜ 10일전에 보톡스를 맞아서 그런건지 4개월동안 편두통 약이 효과가 있었던건지 아님 결과가 오류였던건지.. 모르겠네요 의사선생님은 편두통은 좋아졌고 긴장성두통등 복합적인두통일거라고 목에 주사치료 더집중적으로 하고 토파맥스도 반알 더늘리자고 하셨습니다두통이 7년째 매일 있었고 온갖 종류 병원 치료를 한것 같고 이전 신경과병원에서도 보톡스와 예방약급성약 병행한지 1년하고 이병원으로 넘어왓고 이병원에서 3개월정도 예방약먹으면 좋아질거다 하셨는데 여전히 아픈상태라 너무 답답하네요 ㅜㅜ 계속 약만 먹으면 좋아질수있는 걸까요?? 원인도모르겠고 다른덴 아픈데도없습니다 편두통이라 하는데 전조증상도 없고 보톡스랑 편두통 약효도 어느정도까지만 효과있지 항상 머리가 맑지않은 상태구요 ㅜ 제가 놓친부분이있을까요?? 지푸라기라도 잡고싶은 심정이네요 도와주실 조언 부탁드립니다 [/INST] 편두통의 일부에서만 시각 전조 증상이 나타나고, 전조 증상은 없는 경우가 더 많습니다.뇌혈류검사와 두통 여부가 직접적인 상관 관계는 없을 수도 있습니다.현재 두통이 지속된다면 복용하는 편두통 예방약물을 상의 후 조절하는 게 어떨까 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 20대 중반여성. 54kg입니다작년에 병원에서 위염진단을 받았고 약을 먹고 위경련일어나던 게 좀 나아졌고 그 후로 아프지않았는데요. 요즘에 다시 불규칙하게 스트레스받으면 또 위가 아프네요ㅠㅠ매운 것, 자극적인 음식을 안 좋아하지만 평소에 과자나 빵을 자주 먹습니다. 위염 완전하게 나을 수는 없나요?ㅠㅠㅠㅠ [/INST] 기재해주신 내용으로 보아 지속적인 위염으로 힘드셨으리라 생각됩니다.위염은 재발이 자주 됩니다. 증상지속 시 가까운 병원에 내원하셔서 진료보시기 바랍니다.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 고등학생 혈압이 130/70이면 혈압이 높은편이라 신경 써야 할까요?체격은 161cm에 62kg정도로 약간 통통한 편입니다과거 학교에서 건강검진 했던 기록을 보니 중학교 일학년 때에는 120/70 고혈압에 신경 쓰라고 되어 있었네요10대 청소년의 정상 혈압 범위가 궁금합니다 ! [/INST] 네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 정상 범주에 드시므로 고혈압은 아니므로 안심하셔도 됩니다. 자주 혈압을 측정해보세요.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.청소년 혈압 기준도 성인과 동일합니다. 현재 약간 높은 편이나 긴장을 하면서 원래 혈압보다 높게 평가 되었을가능성이 높습니다. 걱정이 된다면 가정 혈압계를 구매하여 측정 후 기록하여 내과 상담을 받아보기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 선생님낮에는 아무 증상 없는덕밤에 자고있는중에 속이 아파서 깹니다 가만히 누워자고있으면 괜찮은것같은데옆으로 돌아누울때 통증이 있어서 잠에서 깹니다이 통증은 등까지 뻗쳐나가는것같습니다왜 잘때만 이런 증상이 있는건지 대체 뭔지 궁금합니다3년전에는 위내시경으로위염 역류성식도염 십이지장궤양흔적이 나와 균검사까지했으나 음성이었습니다일주일전에는 위내시경을 했을때 위의 병명없이 깨끗하다고 했습니다그런데 왜자꾸 속이 불편한 통증이 있는건지 모르겠습니다 도와주세요 답답합니다 [/INST] 여러가지를 고래해봐야 될것 같은데요. 우선... 가능한 원인으로는 역류성 식도염을 고려할 수 있습니다. 역류성 식도염의 증상은 공복시 속쓰림, 역류증상, 트림, 목에 이물감, 기침등의 여러가지 증상이 나타나게 됩니다.증상이 나타나는 시간도 \xa0보통은 아침식전이나 새벽에 나타날 수 있으나 \xa0간혹 저녁이나 밤에 호소를 하는 경우도 있을 수 있습니다. 내시경상 특이적 소견이 없다하더라도 역류성 식도염이 있는 경우가 있을 수 있습니다. 이럴 때는 약물치료의 효과를 확인하면서 증상의 원인을 확인해보는 것이 의미가 있을 수 있습니다.앞에서 말씀드린 소화기문제뿐아니라 심장등의 혈관문제를 고려할 수 도 있습니다.비전형적 협심증 또한 잠을 깨게 만드는 가슴통증을 호소하는 경우가 있는데요. 환자분이 젊고, 몸무게가 많이 나가지 않으며 심혈관계 위험인자가 없는 것으로 보이는바. 심혈관계 문제로 의심하기는 어려울 것 같습니다.증상이 지속된다면 가까운 병의원을 방문하여 진찰을 받는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.어머니께서 고혈압이 있으시고 콜레스테롤이 높으신 편이었는데 자색양파즙을 하루에 2포씩 1년 6개월정도 드시고 계십니다. 자색양파즙이 효과가 있는지 모르겠는데 이번 건강검진에서 콜레스테롤이 정상으로 나왔습니다.그런데 어제 인터넷에서 보니 건강즙이 신장과 간에 무리를 줄수 있다는 글을 보고 걱정이 되었습니다. 그만 드시라고 하는게 좋을까요??어머니가 드시는 자색양파즙의 성분을 보니 자색양파 100% 라고 되어 있습니다. 그리고 아침과 점심, 하루 2포씩 드시고 계십니다. 계속 드시는게 좋을지 말려야할지 고민입니다.늦었지만 새해복 많이 받으세요. [/INST] 양파즙이 너무 달지는 않은가요?즙을 만드는 과정이 어떻게 되는지 궁금합니다.사람마다 반응이 조금씩 다를 수 있는데요,일년 반정도 드셔서 문제는 없다면 그냥 드셔도 될 것 같구요.혈압약 고지혈증 약은 다 드시고 계시죠?' </s>
<s>[INST] 11월말에 제오민 사각턱보톡스를 처음 맞았습니다제가 사각턱이 심하고 턱 근육이 많이 발달한편인데3개월 후인 2월말에 제오민으로 한번 더 맞아도되나요 보통 몇개월주기가 적당한지 궁금합니다 [/INST] 문헌상으로는 완전히 보톡스가 분해되는 것은 6개월까지 보고는 되고 있습니다. 하지만 예민한 분들은 3-4개월만 지나도 근육이 다시 부피가 커지는것 같다 라고 생각하십니다. 그러면 맞는 주기가 좀 더 짧아지지요.3달만에 맞는다고 해서 문제가 되는것은 아닙니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.근육이 발달한 분들은 그렇지 않은 분들에 비하여 좀 더 자주 맞을 수 있어요턱근육이 다시 커오른다 생각되면 그 때 맞으시면 좋을 것 같아요.\xa0\xa03-4개월 간격 정도 되지 않을까요...' </s>
<s>[INST] 제가 오늘 병원가서 두차례 혈압을 체크했는데 119/98이 나오고 그 후 124/96이 나왔습니다. 최고혈압은 괜찮은데 최저혈압이 낮다고 하시는데 큰 병인가요? [/INST] 아래혈압은 최저 혈압이라고하진 않고 이완기 혈압이라고 하는데 병원 측정혈압이 이회이상 90을 넘는 경우는 고혈압 치료를 시작하는것이 필요합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요! 추가 질문이 있어서요. 아나필락시스등 심각한 부작용은 올 확률 없는거죠??.. 새로이 온다는 부작용 들 중에요 ㅠ.. 오늘 아침에 먹었을때도 괜찮았는데 지금은 속이 쓰리네요 [/INST] 기존 질문 및 답변을 확인할 수 없어 정확한 답을 드리기 어렵습니다. 이미 복용하셨는데, 딱히 속쓰림 외 증상이 없다면 다른 부작용 가능성은 적을듯합니다' </s>
<s>[INST] 173/ 57의 저체중 마른체형입니다.평소에 평균 1~2끼정도 먹거든요그렇다고 군것질을 하는것도 아닙니다 .그냥 하루중에 먹는 양이아침겸 점심 + 점심겸 저녁 + 물 이것 이외에 아무것도 먹지 않는데요 하루에 대변만 보러 5번정도 화장실에 갑니다소변보는것까지 합치면 하루 화장실 횟수가 7번이 넘어요 .제 대장이 과민하게 반응하는걸까요 ?그 어떠한 것도 저는 흡수를 못하는걸까요 ?제몸 이상있는것 맞죠 ??????? [/INST] 말씀하신 정황으로는 과민성대장증후군 가능성이 높습니다만 배변횟수만으로 단정할 수는 없으며 단순히 기능성문제인지,, 대장의 염증이나 다른 질환이 있는지 대장의 정확한 상태를 파악할 수 있는 가장 확실한 검사는 대장내시경 검사입니다.가까운 대장항문병원이나 소화기내과에서 먼저 진료를 보시고 필요하면 대장내시경검사를 고려해보시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 간접 빌리루빈, 직접 빌리루빈은 무슨 뜻인가요? 건강검진에 설명도 안나오고 너무 어려워요 ㅠ [/INST] 담즙의 대사과정인데 conjugated Bil= direct Bil, unconjugated= indirect 입니다.황달일 때 증가하게 되는 혈청빌리루빈 중 알부민과 결합하는 것을 간접빌리루빈이라 하며 , 간에서 글루쿠론산포합을 받은 것을 직접 빌리루빈이라고 합니다.생리학적 부분이기에 일일히 설명하기에 어려움이 있습니다.포털 사이트에 빌리루빈 대사과정을 검색해 보시면 자세한 설명 찾아보실 수 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 살이 2주만에 7키로가 쪘어요.. 살면서 살 쪄본적이 없어 생활이 불편해서 운동과 두유다이어트를 하기 시작해서. 1주에 2키로 뺏어요...식탐이 없어서 살 빼는거야 어렵지 않은데. 왜 살이 쪘느냐 입니다. 식욕이 사실 없습니다. 살려고 챙겨 먹으려 노력하는게 더 힘들어서 오히려 지금이 더 편하긴 한데... 갑자기 찐 그 살에 대해 무슨 검사를 해야 하나요. [/INST] 이유없이 체중이 변동되는 경우는 없습니다.무언가 원인이 있기 때문에 체중변동이 생겼을 것으로 생각되는데요.2주만에 7kg 의 체중증가는 상당히 많은 변동폭입니다.건강검진을 받아보신 적은 언제신가요.갑자기 살이 찌는 경우, 갑상선 기능 저하증, 쿠싱 증후군, 호르몬 내분비 계통 질환이 있을 경우 가능성이 있습니다.종합적인 건강검진 통해 확인해보실 것을 권해드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김희정 입니다.사람마다 지성, 복합성, 민감성, 각기 다른 피부 상태를 가지고 있는 것 처럼 몸 상태 또한 개개인별로 다르기 때문에 살이 찌는 원인 또한 각각 다를 수 밖에 없습니다. 체온, 호르몬, 대사 등 몸 상태의 변화에 따라서도 체중은 급격하게 상승하거나 빠질 수 있습니다. 가까운 병원을 찾아 건강검진을 받아보시는 것을 추천드립니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.호르몬제,스테로이드장기복용,갑상선기능저하증등 이유가 될수있는데,정확한 체중증가는 내과진료를 받으시는게 좋습니다.평소 식생활이나 단간식섭취증가,밀가루등섭취 음식에서 큰변화가 없으시면 몇가지 검사를 진료원장님과 받으시는게 좋습니다' </s>
<s>[INST] 총콜레스테롤 196에 중성지방 82에 HDL이 74나왔는데요.LDL은 모르겠고.4달전에는 총콜레스테롤 153이었는데 원래 총콜레스테롤이 혈당처럼 변동이 심한가요?총 콜레스테롤이 많이 는거보면 LDL도 많이 늘었을까요?콜레스테롤을 낮추려면 어떤 식습관을 가져야하나요?지금수치 많이 않좋은건가요?아니면 다른곳이 문제있어서 그럴수도있나요?중성지방높지않고 HDL이 높으니 총콜레스테롤이 높아도 고지혈증과는 관련없는건가요?모든질문에 답해주세요.서너달동안탄수화물을적게먹고우유랑 계란을 많이 먹었는데 이것과도 관련이 있나요? [/INST] 준 수치는 걱정의 수치는 아니니 너무 염려하지 말고, 식습관은 고르게, 탄수화물이라해서 밥을 줄이라는게 아닌 밀가루 음식을 줄이라는 것을 말하는 것입니다. HDL이 다소 높으나, 크게 염려할 내용은 아니며,\xa0너무 육류나 계란섭취는 조절할 것을 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.총콜레스테롤은 변화가 큽니다. 중성지방과 LDL-콜레스테롤, HDL-콜레스테롤 수치를 적절한 공식에 넣어 합친 값이기 때문에 매일 매일 값이 달라지구요. 지금 총콜레스테롤이 196이고 나머지 중성지방과 HDL-콜레스테롤이 높지 않아서 LDL-콜레스테롤 수치는 106 정도라고 보시면 됩니다. 평소 당뇨 등이 없었다면 LDL-콜레스테롤 수치는 130 미만이 정상이기 때문에 정상 범위에 해당하는 수치로서 걱정할 이유가 없습니다. 결론적으로 총콜레스테롤도 200 미만이니 정상 범위입니다. 아까 설명드렸던 LDL-콜레스테롤 수치도 당뇨 등이 없다면 정상입니다. 걱정하지 않으셔도 됩니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 선생님은 하루에 비타민d를 얼마나 드시나요? 선생님 하루에 2400씩 장기 복용해도 안전한가요? [/INST] https://youtu.be/UBReQKPqtxM?t=2247제가 비타민D에 관하여 답변한 내용입니다. 저는 2년간 5000IU를 먹은 후 유지를 위해 2~3일에 1번씩 5000IU를 먹고있습니다.2만IU를 평생 복용해도 독성이 없다는 논문도 있으나, 3000~7000IU이상을 드시지않는 것을 추천드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.토요일 일요일 중에 식사직후 5000iu*3알을 먹습니다.일일로 봤을때 2100iu조금 넘습니다.(15000/7)이게 2000iu 매일 먹는거보다 가성비가 좋아서요.' </s>
<s>[INST] 건강에 대해서 질문 하려고 합니다올4월까지 키로수가82~3 정도 나가다가 5월부터 가까운 산을약2~3시 주4일에서5일정도 운동해서 지금은76키로 까지 줄여습니다 드리고 싶은 말씀은혈압약 고지혈증약을 먹고 있었는데 지금은 혈압약 먹지 않아도혈압이130/80 +3정도 됩니다혈압약을 먹지않으면 위험 하단 말도 있는데 안먹으면어떻게 되는건가요 알고싶습니다 [/INST] 전문의내과처방지시에 따라 혈압관리를 도움받으시기바랍니다.체중을 감량하고 식생활습관,운동등으로 혈압이 떨어질수는 있습니다.혈압을 계속 측정하여 검사를 하시고, 평소 식생활습관도 저염식으로 관리를 해주시기바랍니다' </s>
<s>[INST] 얼마전에 자궁암검사를 받았거든요 아무이상이 없다길래 마음을 푹~놓고 있었거든요..... 그런데 며칠전부터 소변볼때 냉섞인 피가 보였어요. 제가 뇌경색이 걸려서 다니는것이 힘이 듭니다 이런 증상은 심각한 건가요? 심각하다면, 그냥 방치하기가 겁이 나서요. 부탁드립니다... [/INST] 요도에서 나온 혈뇨인지질에서 나온 질출혈인지 확인하셔야 할 듯 합니다.요도에서 나온 혈뇨라면 염증으로 인한경우와 결석으로 인한 경우가 있습니다.배뇨통증이 있으시다면 요도염일 가능성이 있지만 증상이 없는 경우도 있으니 소변검사를 하셔야합니다.소변볼때 뿐만 아니고 속옷에 피가 묻어 난다면 질출혈일 가능성이 더 있습니다.이또한 진료가 필요한 부분이고 어느곳에서부터 출혈이 있는지 확인하셔야 합니다.가까운 산부인과를 방문하셔서 진료를 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 오늘 식후 2시간 혈당을 측정했는데...165가 나왔습니다. 제가 당뇨를 병원에서 진단받은 사람이 아니라 곧바로 다시 측정을 해보니 140이 나왔습니다. 또 곧바로 다시 측정을 하니125가 나왔습니다. 같은 혈당기로 같은 혈액으로 검사를 하는데 2분 동안 혈당에 이런 변화가 있을수 있는지여... 어제 점심에 라면에 공기밥을 먹고 2시간후에 127이 나오더군여....오늘은 좀 많이 과식을 하기는 했습니다만 너무 다른 혈당변화에 마음이 혼란스럽습니다. 느낌에 당뇨 전단계 같은데... 약물치료없이 노력으로 완치가 가능 할까여??? 주위에서 혈당 스파이크 같다고 하던데 체중을 얼마나 줄여야 완치가 가능할까요? 또 둘다 정상범위이긴 하나 식후 1시간 혈당111 , 2시간째 혈당 131이 나왔는데 이 더 높은 경우 왜 그런건지 궁금합니다.식후 2시간 혈당이 높은게 당뇨증세라구 들어서 여쭤 봅니다. [/INST] 일반적으로 자가검진을 할 경우혈액만이 아닌 체액이 섞여 나오게 되어체크할 때마다 차이를 보일 수 있습니다수치를 볼 때당장 당뇨가 아니라해도 위험성을 보이는 듯합니다주기적으로 진료와 필요시 검사를 통해그 변화를 체크하고 같이 논의할 주치의 선생님을 두실 것을 권해드립니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 위의 올려주신 자료를 분석해도 당뇨가 의심되는 상황은 아니지만 본인이 걱정을 하신다면 정밀 검사는 간단하니 검사 받아보세요' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 저는 고등학교2학년 학생입니다.키:173 몸무게:79 입니다. 살을 뺄려고 음식도 조금먹고 음료수,과자도 안먹고 밤마다 1시간씩뜁니다.이렇게 운동을 했는데도 살은 빠지지않고 유지만 되네요. 어떻게 운동해야 효과가 있고 어느정도 해야 하는지 알려주세요~ [/INST] 다이어트를 하기 위해서 애를 많이 쓰시는데 한 가지 안타까운 소식은 최근 연구 결과에 의하면 6시간 이상 앉아있게 되면 운동의 효과를 보는 것이 상쇄된다고 되어있습니다. 따라서, 현재는 고등학생이기 때문에 앉아있는 시간이 길 수 밖에 없기 때문에 사실 살이 빠지지 않고 유지하는 것도 큰 성과라고 할 수 있습니다. 하지만, 좀 더 신경을 쓸 수 있다면 어깨와 목의 순환을 돕고 학업에도 도움이 되려면 어깨주변의 스트레칭을 수시로 해주는 것이 도움이 될 수 있으며, 공부를 할 때 허리를 꽂꽂이 세우고 배에 힘을 주는 자세를 유지하게 되면 복부 주변에 지방에 생기는 것을 막을 수 있는 좋은 습관이 될 수 있습니다. 더불어서 남자 학생들은 스트레칭을 별로 좋아하지 않는데 체중을 감소시키는 데 스트레칭은 아주 중요합니다. 근육 위에 피하지방이 있고 피부가 있기 때문에 주기적인 스트레칭을 통해 체지방의 형태가 부드럽게 만들어주면 유산소운동을 할 때 체지방을 태우는데 도움을 줄 수 있습니다. 다른 질문이 있으시면 언제든지 다시 문의해주시고, 조금이나마 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 김계진 입니다.체중 조절을 위해 운동도 열심히 하고 음식 조절도 하고 계시는군요.지금 한창 성장기에 있는 학생인데, 먹는 음식의 양을 너무 적게 먹는 것은 바람직하지 않습니다.물론 음료수, 과자 등의 고칼로리 간식을 안드시는 것은 매우 좋은 식사습관이구요.음식의 양을 줄이고 운동도 하는데 체중이 잘 빠지지 않는다면, 우선 음식 먹는 시간을 체크해보십시오.혹시 밤 늦은 시간에 먹지는 않는지요?식사량을 줄이기는 했으나, 낮시간동안 학업으로 인해 앉아있는 시간이 길어 실제로는 소비하는 칼로리가 많지 않았고 저녁식사 시간이 늦어 취침 시간 전까지 소비할 수 있는 시간이 부족했다면 섭취한 칼로리를 모두 소비하지 않은 상태에서 신체활동이 거의 없는 취침으로 이어지기 때문에 남은 칼로리는 모두 저장이 될 수 밖에 없습니다.밤 늦은 시간에 먹지 않는다면, 다음으로 체크할 것은 먹는 음식의 종류입니다.식사시간에 먹는 음식에서 밥과 같은 탄수화물이 주 재료인 음식이나, 기름기 많은 음식이 자주 포함되어 있다면 먹는 양은 많지 않았지만 섭취칼로리 자체는 높을 수 있고 이런 음식들은 빨리 소비하지 않으면 체지방으로 저장이 되기 때문에 체중 조절이 잘 되지 않습니다.가능한 밥량은 많이 줄이고 대신 기름기 적은 살코기, 생선, 두부, 달걀 등의 단백질 식품과 채소를 충분히 드셔서 칼로리 섭취를 줄이시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.식이요법은 단순한 방법으로, 섬유질을 많이 섭취하시기 바랍니다. 식사시간은 되도록이면 천천히 진행하시고, 섭취중 대량의 물과 국 종류는 되도록이면 피하시길 바랍니다. 또한, 너무 단, 너무 짠, 너무 기름진, 너무 매운 음식을 회피하는 것만으로도, 식이요법이라고 할 수 있습니다. 여기서 인스턴트 음식은 제한 하시고, 배고픔으로 인한, 간식 및 폭식과 과식을 유념하셔야 합니다. 식이 형태는 질문자님께서 지속적으로 한 평생 섭취 할 수 있는 음식의 품목과 양을 설정하여, 식이를 진행하셔야 요요가 발생되지 않습니다. 다이어트를 할 때는 음식의 양을 적게 섭취 하고, kcal가 낮은 음식만을 섭취 하다가, 다이어트를 성공 후, 원래 섭취하던(치틴, 떡볶이, 라면, 족발, 삼겹살 등등) 음식들과 섭취양을 복귀 하신다면, 당연히 체중을 상승하게 될 것이고, 또 다시, 식이를 제한한 섭취방법을 통해, 다이어트를 수행 하실 겁니다. 이러한 방법은 다이어트에 대한 악순환으로 여겨집니다. 또한 식이요법이란 개인에게 특화된 섭취 방법이며, 신체적 특성과, 개인적 식이방식, 목표 등이 비슷하거나 동일하다면 식단이 동일 할 수 있으나, 신체적 특성 및 성향이 동일하지 않다면 식단의 형성은 다르게 적용하는 것이 옳습니다(인터넷에 떠도는 식단을 참고하지 마시기 바랍니다)' </s>
<s>[INST] 22살입니다 숨을 들이 마쉴때 콕콕 찌르듯이 아프고 웃을때 하품할때 몸에 산소가 들어갈때 자체가 아픈거 같아요 자려고 누웠을때 통증이 확 심해지고 자다가도 아파서 깹니다 수포없는 대상포진인가요??아니면 늑간신경통일까요??5일째 점점 심해져서 숨쉬기가 너무 무서워요 너무 아프고 힘들어서 곧 병원갈예정인데 큰병일까 너무 무섭네요,,ㅠㅠ [/INST] 숨을 들이 쉴 때 흉부 통증이 있다고 하셨습니다.대상포진의 진단은 피부에 수포성 발진이 나타나야 진단이 가능합니다.아주 초기에 대상포진일 경우에는피부발진이 나타타기 전에 통증부터 나타날 수도 있습니다. 늑간 신경통일 가능성이 있어 보입니다.병원에 가신다고 하니 흉부 사진 촬영과 진료를 보시는 것이 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 너무 무섭네요신경과 우연히 갔다가혈압이높아서 심전도와,동맥경화검사(팔다리혈압기)에서심전도이상하고 혈관나이가79세라네요...너무 힘드네요오늘 대학병원가서 심전도와 엑스레이는 큰문제없는거같다고하시구요...심장초음파 24시간홀터검사 동맥경화검사 다시하기로했는데 맘놓아도될런지.. [/INST] 혈압 조절만 잘 되고 그 외의 다른 혈관 위험인자가 잘 조절된다면너무 걱정할 필요는 없을 듯 합니다.검사 결과 확인 후 잘 치료받도록 하십시오.' </s>
<s>[INST] 어머니가 혈압약을 하루에 한개씩 드시고 계시는데, 과일 오렌지 먹으면 안되나요?듣기로 오렌지속 칼륨이 문제를 일으킨다고해서요.귤은 종종 드시는것 같은데 이것도 문제되는거 아닌지 너무 걱정됩니다.드시고 계시는 혈압약은 '올메론정' 입니다. [/INST] 오렌지를 한상자드시면 문제가되고하루에 한두개 드시는걸로는 크게 문제가 안됩니다.스트레스 받지마시고 드셔도됩니다.너무걱정안하셔도됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요어제 밤에 덜익은 냉동새우랑 오렌지를 먹고 갑자기 머리가 아프고 속이 울렁거리더니 새벽이 다 토를 했습니다.그리고 아침에 소화제를 챙겨먹고 괜찮았는데 지하철에서 갑자기 머리가 아프더니 앞도 뿌얘지고 속도 울렁거려 집이 도착해서 살짝 토하고 소화제를 먹고 자고 일어났더니 살짝의 두통과 속이 더부룩 합니다. 대체 왜 이러는거죠. ㅠ [/INST] 증상의 정황과 양상을 봤을땐 흔히 체했다고 하는 전형적인 소화불량 증상으로 보입니다.발열이나 설사가 동반된다면 상한 음식으로 인한 장염일 수도 있고요.다만 뇌혈관의 기형의 병력이 있으므로 증상을 면밀히 관찰해야 할듯 합니다.만약 매우 극심한 두통이나 신경학적인 문제가 나타난다면 주저없이 응급실 방문을 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 긴내용이지만 정독 부탁드립니다ㅠㅠ나이 28남자 입니다 금연한지 3년차 입니다제가 기침한지는 10년 가량 된거 같습니다주기적으로 했다 안했다 반복입니다3년전 기침이 너무심해서 담배가 원인인가 싶어서 끊었습니다 그당시에는 토도 자주했습니다 근데도 아직까지 기침을합니다 온갖 병원 다 다녔습니다 전부 이상없습니다동네 이비인후과에서 역류성후두염,알레르기 진단받은게 전부입니다 올해는 2월부터 시작해서 지금까지 기침중입니다ㅠㅠ 한약도먹고 스테로이드약까지 복용하면서 좀 나아졌지만 목이 근질근질 거리면서 나오는건 멈추지 않습니다 혹시 기침틱 일수도있나요?정신과를 가봐야 할까요?2년전 흉부ct,운동부하검사,피검사,심장초음파1년전 위,대장내시경 전부 이상없습니다 ㅠㅠ 도와주세요 도대체 기침없애려면 어떻게 어디로 가야할까요담배,콜라,커피 다끊고 살도 빼고 모든노력 다하고 있습니다 [/INST] 많이 힘드시겠네요. 자면서 기침은 하시나요? 스테로이드에 반응하신다면 기관지 알러지의 가능성도 생각해볼 수있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 중학생때(15) 부터 지금(23) 침대에서 일어나서 부억에 물을 마시러갈때 눈앞이 캄캄해지고 일시적인 어지러움을 느꼈습니다. 저혈압이란걸 알고있어서 그냥 방치해두고 빈혈검사도 받지않았습니다. 주로 집에있을때 눈이 캄캄해지면서 어지러움을 자주 느낍니다. 야외에서는 아주 더울때빼고는 괜찮아요.올해 제가 국가건강검진 대상이던데 검사하면 빈혈인지도 나오나요? 방치하면 더 안좋아지나요? 이미8년정도를 방치했는데 괜찮을까요? (어지러워서 자리에 주저앉은적은 있지만, 정신을 잃고 쓰러진적은 없습니다) [/INST] 기립성저혈압에 의한 어지럼증을 빈혈로 생각하시는 것은 아닌가 싶습니다. 어지럼증과 빈혈은 다른 것입니다.빈혈이 있으면 어지러울 수 있지만 어지럽다고 다 빈혈은 아닙니다. 검진 받아보시면 빈혈이 있는지 알 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.빈혈의 가능성도 있어보이지만, 빈혈이 아닌 기립성 저혈압 등의 가능성도 있어보입니다. 증상 지속시에는 병원 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.기립성 저혈압 으로 보이지만 빈혈 검사부터 받아보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] - 혈압 :- 체중 :- 가족력 :38- 과거병력 :- 상담내용 : 저는 30중반 주부입니다.한번씩 가래가 많아지고 가래가 나올때 피도 썩혀서 나옵니다 그리고 아프고 하는것은 없습니다. 무엇때문에 가래에 피가 나옵니까.....답변을 부탁드립니다. 수고하세요... [/INST] '이비인후과가 아니라 호흡기 내과를 가보시는 게 좋겠습니다.결핵이 아니라는 것을 확인하시는게 좋을 듯 합니다.X-ray 촬영 및 가래 검사를 통해 결핵 여부 확인 가능합니다.' </s>
<s>[INST] 기침 소리에서 컹컹 소리가 나는 이유가 뭘까요? [/INST] 그런 기침소리가 나는 경우는 후두 부위에 염증이 생겼을\xa0때\xa0기침을 하면 쉰목소리가 감기들었을 때 나는 것처럼기침소리가 보통과 좀 다르게 나는 것으로 생각합니다' </s>
<s>[INST] 한달정도 아파서 밥을 엄청 조금씩먹어오다가 다 나아서 엄청 많이 갑자기 몇일동안 먹었는데 소화가 안되는거같고 변을 하루에 3번씩 보고 계속 배부른느낌ㅇ들어요 ㅜ [/INST] 네 그렇습니다. 기능성 소화불량증으로 보입니다 야외 활동량을 충분히 늘리시고 적절한 수분 섭취와 소식을 유지 하는 게 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 의사선생님이 LDL수치가 높다고 약 복용을 권유하시는데 밀크시슬엑스(350mg)복용해도 되나요?(LDL수치가 160~180 정도 되는 것으로 알고 있습니다.)약국가서 지방간(비알콜성)초기 증상이 있다고 해서 도움이 된다고 해서 구입해서 사용상의 주의사항을 읽어보니고지단백혈증, 성고지질혈증에는 주의하라고 하는데 복용하면 안 되나요??그리고 어머니가 고지혈증으로 약 복용 중인데 고지혈증이 유전인가요?답변 부탁드립니다. [/INST] 의사가 권유하면 드시면 되는 건데요...고지혈증은 유전 성향 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 명절 이후 체한 듯 속이 명치부근이 답답한 증상이 있어서 소화제를 먹고, 월요일 하루종일 별다른 증상이 없었습니다.화요일부터 위염증상처럼 위 부분이 따끔거리는 증상과 소화가 안되는 증상이 있어 3끼다 죽으로 식사를 하고, 병원을 방문하였고, 장염/맹장염 일 것 같다는 진단을 받고 (스파로드정/펜질이알서방정/스트렌정)을 처방받고 복용중입니다. 오늘 점심쯤 부터 음식물을 삼킬때 명치가 따끔거리는 증상이 발생하였습니다. 약은 아직 하루 분 정도 남아있는데 추가적인 진료가 필요한것인지 단기 체기 증상인지 의문이 들어 문의 남깁니다. 몇일째 화장실은 못가고 있는 상황입니다. 엄지와 검지 손가락 자극시 잦은 트름이 나오는 증상이 있습니다. [/INST] 위식도역류 질환인 역류성 식도염이나 식도열공 허니아 증상이 가능성이 높습니다. 집에서 가까운 소화기 전문 내과에서 위내시경 권고합니다.' </s>
<s>[INST] 혀밑염증으로 질문드렸어요. 최근몇달간 기흉으로 대학병원 입원 후에도 임파선염하고 급성전립선염이 와서 항생제를 몇달간 복용했습니다. 지금 동아슈프락스캡슐 100mg은 급성전립선염때문에 복용중입니다. 아프타성궤앙이면 병원을 내원해야하나요? [/INST] 반드시 병원에 내원할 필요는 없어요. 시간이 지나면 대부분 좋아지기는 하는데 많이 아프시면 병원에 방문하면 좀 도움받으실 수 있어요.고생 많으십니다. 빨리 회복하세요.' </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :모름- 키/체중 :157 cm / 50 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :x- 과거병력 :x- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :x- 상담내용 :저는 올해 15살 되는 한 여자아이입니다.저의 증상을 말씀드리겠습니다.무릎에 감각이 없는듯한 마비된듯한 느낌이와요 쥐났을때처럼 감각이 없는것처럼요왼쪽무릎이 가장 심하구요 오른쪽은 별로 안그렇구요연필을 쥐었는데 손이 막 굳어지는듯한 그런느낌을 받았구요손목이 막 아파와요발목근처가 갑자기 막 딱딱해지는거 같았구요가끔 중심을 잡기 힘들어서 비틀거린적두 적지 않습니다.왼쪽 무릎은 쭉폈을때 일자로 딱폈을때가 가장심해지구요감각이 없어지는 듯하구요.손가락두 자주는 안그렇구 하루에 3~4번 정도그리구 한 5~10분만 서있어두 허리 등 목까지 막 아파오네요하루에 2~3번정도 허벅지 안쪽에 잠시 감각이 없어지는듯한 그런느낌을 경험해요저의 증상은 어떤거 같나요혹 류마티스 관절염을 의심해두 될까요류마티스 관절염이 아니라면 어떤것을 의심해두 될까요?? [/INST] 류마티스관절염은 아닌듯 합니다. 현재의 증상으로는 관절염을 의심할 만한 근거가 부족합니다. 류마티스 관절염은 6주이상 계속하여 관절이 대칭적으로 여러개가 부어 있고 아파야 의심할 수 있습니다. 15세라는 나이를 생각해보고 학생이므로 혹시 나쁜 자세로 인하여 척추의 배열이 변형(측만증)되지 않았나 의심됩니다. 이것은 X-선 사진을 한번 찍어보면 쉽게 알 수가 있으므로 잠깐 시간을 내어 척추사진을 찍어 보시기 바랍니다. 혹은 공부할 때 너무 긴장하여 습관적으로 왼쪽에 힘을 주고 있거나 하지 않는지 체크해 보세요. 습관적으로 왼쪽에 힘을 주거나 왼쪽으로만 서있는 경우가 있습니다. 그렇다면 자세를 바르게 하시고 긴장을 푸는 습관을 들이면 호전될 겁니다.좋은 결과가 있기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 고지혈증은 예방은 어떻게 해야하나요 [/INST] 고지혈증 예방에 대해 문의주셨군요.고지혈증 예방에 도움이 되기 위해서는 혈액을 끈적하게 하는 음식을 피하는 것이 중요합니다.그러기 위해서는 단순당이 많은 들어간 디저트류, 가공 음료, 과자류 등과 인스턴트, 가공 식품 등의 고지방, 고염분 음식은 가급적 피해주시는 것이 좋습니다.당 섭취는 신선한 제철 과일로 섭취하여 비타민과 미네랄 식이섬유까지 함께 드시고, 단백질은 저지방, 고단백의 생선 및 살고기, 두부 등과 같은 음식으로 섭취하시면서 신선한 녹채류를 곁들어 드시면 녹채류의 녹색영양성분인 클로로필 성분은 콜레스테롤 수치를 낮춰주고 혈관을 건강하게 만드는데 도움을 준답니다.참고하시어 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 백민지입니다. (^^)고지혈증 관리 방법에 대하여 질문 주셨네요. 건강개선을 위해 운동 작성해드립니다. ----------------------------------------------▶고지혈증 개선을 위한 운동고지혈증 개선을 위해선 주 3회 이상 규칙적인 운동을 하시길 권장합니다. 비교적 쉽게 할 수 있는 유산소 운동을 추천해드리며 중강도 이상의 운동으로 꾸준히 실천하시길 바랍니다.▶추천 운동-유산소 운동: 걷기, 조깅, 러닝, 수영, 등산, 줄넘기, 실내자전거 타기, 배드민턴 등-운동시간: 일 40분 이상, 주 3회 이상-운동강도: 중강도 이상, 약간 힘들다 라고 느껴질 만큼이 외에도 어떤 운동이든 꾸준히 하면 고지혈증 개선에 도움 받으실 수 있습니다. 따라서 꾸준히 오랜 기간 지속할 수 있는 운동내용을 찾아보시길 바라며, 일상에서 많이 움직이시는 것도 중요합니다. ---------------------------------------------만약 위의 내용을 실천하시기 힘들고 어려우시다면, 이거 하나만이라도 꼭 실천하세요!▶▶매일 40분 이상 빠르게 걷기! 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다. 더욱 건강하세요! 감사합니다. (^^)' </s>
<s>[INST] 공복 87식후 한시간 123식후 두시간 98이렇게 나옵니다. 식사는 밥 1/2 공기에 콩자반, 야채 위주 소식했습니다.운동을 더 해야할까요? [/INST] 식 후 한시간 후 혈당은 보통의 경우 측정 하지 않습니다. 123으로 측정되신 것은 정상 범위일 가능성이 높아 보입니다. 안심하세요' </s>
<s>[INST] 오메가3+비타민D, 비타민C, 유산균 프로바이오틱스이 세 가지 영양제들이 언제 먹으면 좋은지와 서로 같이 먹으면 안되는 영양제가 있는지 궁금합니다. [/INST] 말씀하신 영양제들의 경우 함께 복용한다고 해서 딱히 문제가 되지는 않습니다. 특별히 금기시하는 복용시간이 있지는 않아 잊지 않을 수 있는 시간에 일정하게 복용하시기를 권유합니다' </s>
<s>[INST] T score 라는 것이 -2.5 미만이면 약물 치료가 가능한 것으로 알고 있습니다.골다공증 검사 결과지에 나오는 수치중어느 것을 기준으로 약물 치료를 하는지 궁금합니다.neckwardstrochshafttotal [/INST] 골다공증을 진단하기 위한 골밀도 검사는 나이가 많은 노인이나 폐경후 여성에서 일반적으로 시행하며, 나이가 젊은 남자에게는 잘 시행되지 않는 검사입니다.젊은 나이의 남성이 골다공증 검사를 받았다면 아마 이에 맞는 충분한 이유가 있을 것입니다.\xa0 예를들면 스테로이드를 계속 사용했다거나, 장에 이상이 있어 자주 설사를 하는 흡수불량증후군이 있다거나 부갑상선 기능 항진증 등이 있어 골밀도가 낮아질 위험이 높은 사람에게는 젊은 남성에서도 골밀도 검사를 추천하게 됩니다.그러나 이런 질환이 없는 50세 이전의 남성이나 폐경 전의 여성의 경우는 골밀도 검사를 받아도 T 값이 골절의 위험도를 잘 예측하지 못하기 때문에 일반적으로 골밀도를 권유하지 않는 것입니다.질문자 처럼 체중도 많이 나가고 담배도 태우지 않는 건장한 남자의 경우는 특히 골다공증의 위험도는 극히 낮습니다.본인이 골다공증이 있는지 알아보려면 이 때는 T score를 기준으로 하는 것이 아니라 Z score를 기준으로 해야 합니다.Z score가 -2.0 이상이라면 "연령에 적합"이라고 판정하고, -2.0이하라면 "연령보다 낮음"이라고 판정하고 경과를 관찰하게 되는 것입니다.답변이 도움이 되었길 바라며...' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 발레를시작한지3개월정도됬는데요몸을뒤로 젖혀서 손바닥이 땅바닥에 달정도로 몸이유연한대요다리를 찢으려고하면 골반에 쥐가난것처럼 뼈가 아파요허벅지는 별로안땡기는대 골반뼈가아파요 선생님은골반이안열려서열어주면된다고하는대 전문가가아니셔서 ㅠ여기에올리네요양반다리하고 앉을때 발바닥끼리 마주치고 안으면다른애들보다 훨씬무릎이 올라오고 아파요 o자다리라서 다리가 휘어서다리못찢는건가요? ㅠ다리찢다가 근육손상같은게 올수도있는거에요? 다리찢고싶어요.. [/INST] \xa0허벅지 안쪽 근육의 스트레칭이 필요한데요.근육이란 무작정 늘린다고 늘어나는게 아니라서 꾸준히 운동을 하셔야 합니다.나이가 어리다면 더 쉽게 되고, 나이가 많다면 쉽게 되지 않습니다.\xa0다리가 휘어있는 것이 큰 문제가 되지는 않습니다.\xa0무리하게 다리 찢기를 하시면 근육손상이 생길 수 있습니다.\xa0이런 경우에 병원에 가셔서 재활치료를 받으면 좀 도움이 될 수도 있습니다.온찜질 후 마사지를 하고 스트레칭을 하는 경우에 더 효율적입니다.\xa0좋은 경과 있기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 비멕스 메타 내츄럴플러스 알티지 오메가3 1200 180캡슐내츄럴플러스 식후 혈당상승 억제 바나바GNM자연의품격 마그네슘 05 영양제같이 섭취해도 될까요?당뇨 영양제 저거아니라도 괜찮은거 추천드립니다 [/INST] 메타 : q비타민B군RTG오메가바나바잎 제품마그네슘 좋으 조합으로 당뇨 관리에 필요한 성분을 드시고 계십니다. 당뇨약을 드신다면 약 타실때 CoQ10복용 필요한지 약국에 문의 해보시길 바랍니다.체중감량 / 운동 / 식습관 조절이 당 조절에 기본이고추가하신다면 비타민D제품 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 아버지께서 건강검진중 횡경막인지 늑막인지가 위로 올라가서 폐와 심장쪽을 누르니 내리는 수술을 받으셔야한다고합니다.15년전 협심증으로 스텐트하셨구요병명을 여쭤봐도 모르신다고 저렇게만 말씀하시니 답답하네요거주지역이 다르고 병원도 면회가 안되니 지금 바로 가볼수도 없고 저런 수술을 받아야하는 병이 있나요? 검진때 발견하기전에는 딱히 증상이랄만한게 없으셨다고 하는데...예상되는 병명과 수술 후 예후가 궁금합니다 [/INST] 환자분께서 검사 받으신 자료와 진료기록부를 확인하지 않은 상태에서 말씀만 듣고서 어떤 진단명으로 무슨 수술을 할 수 있는지 인테넷 상담만으로는 알 수가 없습니다. 정확한 병명과 수술명은 수술 받고자 하는 병원에 문의해 보셔야 알 수가 있습니다.' </s>
<s>[INST] 20대초반이지만 한번도 운동이란걸 해본적이 없어요 체육시간에도 늘 앉아만 있었고요요즘은 코로나떄문에 늘 집에만있어서 하루에 걷는 걸음이 아마 100보도 안되지않을까싶고그러다보니 정말 그동안 살아온게 여실히 드러난다싶더라구요 건강이 안좋은게 몸소 느껴져요살이 많이 찐건 아니고 그렇다고 마른것도 아닌데 그냥.. 몸 자체가 엄청 허약하고 약골이에요그래서 운동을 시작해보고싶은데 어떻게 하면좋을까요? (참고로 집에서 혼자할 생각입니다..ㅜ 비용으로나 시국으로나 배우러가기엔 좀 그렇네요...)제가 일단 대충 생각한 큰그림은1. 유연성 기르기2. 근력 기르기기3. 심폐지구력 기르기이 순서로 해야하지않을까싶어요 유연성도 엄청 안좋아서(학교다닐때 체력검사할때 유연성이 늘 마이너스20 이랬어요)일단 유연성을길러서 가동범위를 늘리고 근력이 너무 없으니까 근력운동을 먼저해서 근력을 키우고그런다음 지구력을 길러야겠다는 생각인데 이 순서로 하면 될까요?근데 순서는 그렇다쳐도 각각 어떤 운동을 해야할지 모르겠어요 유연성이야 스트레칭을 하면된다지만근력운동은 뭘 해야하나요? 윗몸일으키기, 팔굽혀펴기(무릎대고도)다 1개도 못하구요 계단도 2층오르면 힘들고 스쿼트는 해보는데 깊이 앉지를 못해서 자세가 안나와요 ... 그마저도 한 10개밖에못하고...어떤 운동부터 어떻게 몇개씩 몇회씩해야할까요..? [/INST] 유연성과 관절의 가동성(움직임각도)를 같이 개선시켜주시면 아주 좋습니다.심폐지구력이 기반이 된 상태에서 근력 운동을 하시게 되시면, 근력향상에 조금더 좋은 도움이 됩니다.근력과 근비대려르 증가시키는데 보통 1RM 80%로 설정하고 웨이트 트렝닝을 진행하거나,혹은 케틀벨이나 클럽벨 같은 근력도구를 가지고 운동을 진행하시면됩니다.우선은 유연성+가동성+안정성 운동을 초기 10~20분정도 진행을 하시고,가장기본적인 웨이트트레이닝 분할법/ 혹은 전신근력운동을 진행하시면됩니다.횟수는 3회에서 가볍게는 15회정도로 3~5세트로 운동을 진행하시면됩니다.' </s>
<s>[INST] 비염은 수술해도 재발 가능성이 높나요? [/INST] 비염은 콧물, 코막힘, 재채기, 코가려움증 같은 증상을 한꺼번에 부르는 진단명입니다. 일차치료는 약물 치료이고 수술적인 치료는 약물에 대한 반응을 더 좋게 만들어 주는 보존적인 개념의 치료 입니다. 다시말해서 코안의 두꺼워진 점막이 코 안쪽 공간을 틀어 막고 있어서 코막힘이 생겼을때 점막을 얇게 만들어 주면 코막힘이 개선 될 수 있습니다. 이 점막을 얇게 만들어 주는 게 비염의 치료인데 가장 손쉬운 방법이 비염 약을 먹거나 스프레이를 뿌리는 것이고 약물치료에 반응을 잘 하지 않을 때는 수술적인 치료로 점막을 얇게 만드는 것입니다. 문제점은 코안 점막은 숨쉴때 마다 공기가 자극을 하고 공기안의 미세물질들이 점막과 작용하여 비염증상이 생기는 것이기 때문에 점막은 조금씩 다시 두꺼워질 수 있다는 것 입니다. 이 때문에 비염 수술이 재발 한다는 이야기를 듣게 되는 것이지요.그렇다고 해서 점막을 절제해 버렸을 때는 오히려 코 기능이 떨어지는 빈코증후군이 발생할 수 있기 때문에 비염수술은 증상이 심한경우에 점막 두께를 줄여주는 식의 보존적인 수술로 시행 되어야 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 가끔씩 배가아프면서 설사가 막 나오는경우가 있는데 어떻하면 좋을까요? [/INST] 이러한 경우 두가지 원인을 생각해 보아야 합니다. 첫째, 실제로 검사에서 눈에 보이는 병은 없지만 장의 생리적 변화와 사회정신적 요소들에 의하여 발생하는 과민성장증후군인가?둘째, 만성적인 염증으로 인해 장기적인 치료와 관리가 필요한 만성염증성 장질환인가?물론 첫째가 원인인 경우가 훨씬 더 많지만 어느 원인이든지 올바른 대처 방법을 알고 치료하려면 먼저 관련 전문가의 진료를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 갑자기 손에 빨간 반점이 생겨요.제가 다한증이 있는데 그거랑 관련이 있나요?어렸을때도 같은 증상이 있었어요.손바닥에 빨간반점만 생기고 간지럽거나 그런건 없어요. 심각한거나요? [/INST] 접촉성 피부염이 아닌가 샆은데요.가렵거나 아프거나 하지 않은가요?증상이 별로없다면 며칠 지켜보시고 지속되면 진료 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 첨부된 혈액검사 결과에 대해 설명을 들을 수 있을낀요?(참고로 스페인어로 되어 있습니다) [/INST] 백혈구 수치가 조금 떨어져 있고 림파구가 호중구보다 상대적으로 올라가 있으면서 빌리루빈 황달수치가 높은 것은 아마도 길버트 증후군이 있어보이고 글로불린이 높은 것은 영양상태가 안좋거나 장의 흡수장애가 있는 경우 볼 수 있는 소견으로 보입니다, 혹시 무슨 불편함이 있으신가요?' </s>
<s>[INST] 제가 염려가 많아서 자꾸 질문드리게되는데 매번 빠르고 정확한 답변 주셔서 감사합니다.. 제가 궁금한게 있는데요 제가 만약 파상풍에 걸린거라면 증상이 나타나고 14일후에 에스케이티디백신을 맞은거라면 더위험하지않나요? 티디백신이란게 파상풍 균을 넣어주는거라는데 상식적으로 더러운상처에 베이고 파상풍에 걸려서 잠복기에라도 초기 증상이 약한환자한테 티디를 놔줘도 돼요? 파상풍환자에게 티디를 넣어주면 파상풍 균이 더 많아지는거아닌가요..결론은 증상이 심하지않은 파상풍에 걸렸다는 가정하에 14일후 티디랑 하이퍼테트를 맞는게 더 심하게 문제가 되지않나요? 치료가되나요?이렇게만 맞아도2. 티디맞고 반드시 항생제를 복용해서 파상풍균을 죽여야되나요? 티디로 약한 균을 넣어서 사람 면역이 이기게끔 해서 항생제로 약한 균을 죽이는 원리인가요? [/INST] 예방접종 이기 때문에 그렇지 않습니다. 또한 향후를 봐서라도 맞으시는게 좋겠지요.하지만 가능하면 상처가 생긴 직후나 빠른시일내에 맞는게 좋습니다. 만약 파상풍에 걸린거라면 이미 발병한 상태에서 맞는것은 큰의미가 없겠습니다.항생제를 먹는것은 파상풍균을 죽이게 하는게 아니라 2차감염 다른세균에 의한 감염을 방지하기 위함입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 일반 혈액 암표지자 검사는 정확도가 30% 라고 되게 낮다하던데요.혹시 암 기수에 따라 차이가있나요?4기같은 말기암도 암표지자 검사에서 대부분 정상으로 나오나요?아니면 말기에 가까울수록 정확도가 높아지는건지궁금합니다 [/INST] 암기수보다는 그 종양과 종양수치와 관련이 있으면 올라가게 되고, 암기수가 높을수록 수치가 더 오릅니다.즉 종양과 혈액검사 암수치와 관련이 없으면 기수가 4기로 가든 전신에 암이 퍼졌던 수치는 정상일 수 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어제 저녁 어머니께서 저녁을 드시고 카페에서 커피를 마시다가 어지러움을 느끼셨고 집으로 걸어오시는데 빈혈처럼 어지러움을 느끼셨고 체한거같아 집에 오는길에 소화제를 드시고 집에 오시고 천장이 빙빙 돈다고 어지러움을 느끼셨고 얼마있다 구토를 하셨어요 그렇게 1시간동안 구토하고 누워있다 구토하고 반복 그리고 오늘 아침에도 구토를 하셨어요왜 그런걸까요...? 병원을 데리고 가려고해도 어제 저녁으로 먹은 생선구이가 잘못 먹은거 같다고 체한것같은 느낌이라고(하지만 어머니와 같이 생선구이를 먹은 일행분은 멀쩡한걸로 보아 음식문제는 아닌거같음)병원도 안간다그러고 의심가는 이유와 병원을 가려면 어디로 가야하는지 알려주세요 [/INST] 천장이 빙빙돌면서 어지럽고 토하고 하면 이석증의 가능성이 높으니 진료를 받고 적절하게 치료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 가정의학과나 이비인후과 심하면 응급실 방문해보세요' </s>
<s>[INST] 전에 누군가가 아스피린에 대해서 술과 자극하는 부위가 같기 때문에 같이 먹으면 안된다고 했었어요. 술도 자극하고 약도 자극해서 몸이 상한다 그런거였는데 최근에 또 인터넷에 아스피린과 술은 같이 만나면 독성 성분이 생긴다, 화학반응이 일어난다 그러더라고요. 뭐가 맞는건가요? [/INST] 술도 위에 자극을 주고 아스피린도 위에 자극을 줄수 있고 또한 술도 아스피린도 간에서 대사되어야 하기 때문에 같이 하면 간에 무리가 가겠습니다. 약물이랑 술은 같이 복용하시면 안됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요한 2주전에 자는데 왼쪽가슴이 콕콕 찌르면서 아파서 잠이 깼습니다.그후로부터 현재까지 왼쪽 가슴이 콕콕 뻐근 합니다. 아프진않아요 그냥 불편할정도로 콕콕 찌르거나 몬가 뻐근합니다.하루종일그러진않구요 그러다가~ 또 안그러다가 그럽니다.한달전쯤에 건강검진으로 우연히 심장초음파 , 흉부엑스레이, 심전도를 받았는데요그때 결과는 모두 정상이였습니다.다만 혈액검사에서는 갑상선 수치가 조금 높고 , 콜레스테롤 수치도 조금높고 간수치 조금 높고 나머진 정상 이였습니다,저같은 증상이 왜나타나는지 궁금하며, 한달전에 심장초음파를 받았는데 다시한번 받아야하는지도 궁금합니다.도와주세요.,. [/INST] 한쪽 가슴의 통증이 근골격계의 문제인 경우가 많습니다.전사각근이라는 근육의 긴장에 의해 가슴신경이 압박되면 가슴근육의 허혈성수축이 야기됩니다.가까운 병원에서 가슴 근육에 직접적으로 물리치료를 받아보시고 호전이 더디면 신경치료나 도수치료를 받아보시는 것이 좋은 방법입니다.' </s>
<s>[INST] 어버지가 혈압약 드시고 계시고 담배를 피운지 20년정도 되셨고 하루 한갑은 그냥 피시는데요건강검진을 받았더니 5년 전후로 폐가 진짜 끝을 볼 수도 있다고 그러더래요그래도 당장 자신도 없고 의지도 없으신지 금연 시도조차 하지않으세요병원에 가면 챔×스라는 약을 처방해달라 하면 그게 좋다는데 부작용은 어떻고 약물을 통한 금연도 괜찮을까요? [/INST] 부작용은 별로 없고 효과는 좋아요.금연약 처방이 가장 좋은 방법 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :정상- 키/체중 : 170 cm / 60 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 당뇨- 과거병력 : 없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : a형간염- 상담내용 :a형간염으로 치료를 받던중 간수치 40까지 나온것을 확인하고 치료를 중단한 환자입니다. a형간염인것을 확인하고 치료를 시작한것은 5월 5일쯤이구요.. 간수치 1000까지 올라갔다가 40까지 떨어진것을 최종적으로 확인한때는 5월 20일 입니다.그런데 a형간염의 전염력이 언제까지 있는것인지 궁금합니다.간수치가 지금처럼 40인 정상인 상태에도 전염력이 있는것인지..있다면 언제까지 조심해야하는것인지..제가 초등학교 교사라.. 아이들에게 전염된다면 큰일이거든요.요즘 언론에서 학교에서 집단발병을해서 문제도 되고있고요..그래서 전염력이 가장 신경이 쓰입니다.명쾌하신 답변 부탁드립니다 [/INST] 고생이 많습니다.A 형 간염의 전염력은 일반적으로 잠복기와 후반부에 가장 전염력이 강하고,대개는 황달이 나타나고 1주일이 지나면 전염력이 없어집니다.많은 참고가 되었길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요15세남성입니다 키는165살짝넘고몸무게67키로인데 아침은안먹구요 점심 먹고 저녁에 고기를좀먹는거같아요 그리고 학교에서올때 30분정도 걷고요 떠로운동은안합니다 다이어트도 해볼려구하는데 잘안돼요.. 도와주세요!! [/INST] 성장기의 다이어트는 성인과 달라서 먹는 것을 제한하는 것이 아니라, 체중이 과하게 된 원인 즉, 본인의 식습관이나 영양, 운동, 생활패턴등을 체크하여 이를 교정하는 것에서 시작되야하는 것입니다.준 내용에 대한 답은 다른 누가 주기보다 스스로를 체크한 후 답을 찾아야 할 듯합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 트림이랑 방귀가 하루종일 나오고 왼쪽배에 가스찬거같은데 해결방법이있을까요 [/INST] 트림과 방귀는 별개의 문제입니다. 트림은 위식도 괄약근의 긴장도와 관련이 많고 방귀는 장의 문제와 연관이 있는데 전체적인 소화장애가 있다면 내과 검사를 받아보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 다이어트로 5kg감량한 20살 여성입니다.체중감량 후 감량 전에는 없었던 증상들이 걱정돼서 질문드립니다 ㅠㅠ 첫째로 육류나 조금만 기름진 음식도 소화가 안되서 육고기나 기름이 사용된 음식을 먹을때면 늘 소화제를 먹어야해요 ㅠㅠ 먹자마자 속이 더부룩하고 배가 갑자기 빵빵하게 부풀어요! ㅠㅠ둘째로는 다리에 힘이 안들어가요 걷다가 다리에 힘이 풀려 무릎이 접히기도 합니다 ㅠㅠ 원래 허리디스크가 있는데 달리기운동을 하면서 심해져서 그런걸까요? [/INST] 질문 내용에 근거해서 말씀드리겠습니다.다이어트로 5kg감량한 20살 여성입니다.체중감량 후 감량 전에는 없었던 증상들이 걱정돼서 질문드립니다 ㅠㅠ --> 다이어트로 5kg 감량하신 방법과 기간 등을 말씀해주셔야 정확한 상담이 가능합니다. 통상적으로 5kg정도의 감량으로 육체적 증상이 심하게 나타나는 경우는 드문편입니다.첫째로 육류나 조금만 기름진 음식도 소화가 안되서 육고기나 기름이 사용된 음식을 먹을때면 늘 소화제를 먹어야해요 ㅠㅠ 먹자마자 속이 더부룩하고 배가 갑자기 빵빵하게 부풀어요! ㅠㅠ--> 의학적으로는 지방질분해에 관여하는 효소분비의 이상일수도 있고, 다이어트로 인해 지방분해와 관련된 장부의 기능(간담기능, 소장기능)이 떨어져서일 수도 있습니다. 전체적인 몸상태를 함께 파악해야 정확하게 말씀드릴 수 있을 것 같습니다.둘째로는 다리에 힘이 안들어가요 걷다가 다리에 힘이 풀려 무릎이 접히기도 합니다 ㅠㅠ 원래 허리디스크가 있는데 달리기운동을 하면서 심해져서 그런걸까요? --> 지방섭취후 불편함과 동시에 나타났다면, 다이어트로 인한 부작용일 가능성이 있습니다. 하지만, 허리디스크 증상으로 판단하기에는 동반증상이 애매합니다. 허리디스크는 일반적으로 통증양상(찌릿한 방산통)을 동반하는 경우가 많은데, 다리에 힘이 풀리는 증상이 위주가 되는 것을 보면 디스크와는 다른 것 같습니다.한의학에서는 장부의 기능 중 간이 근육기능을 담당하는데, 간기능이 떨어져서 다리가 풀리는 증상이 동반될 수 있습니다. 좀 더 정확한 것은 가까운 한의원에 가셔서 진료를 받아보신 후 말씀을 들어보시기 바랍니다.쾌유를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 삭센다 투여 중인 28살 여성입니다. 투여 한달 차 까지는 아무렇지 않았는데 일주일 전정도부터 투여를 한 부위를 중심으로 모기 물린것처럼 간지럽고 오백원 정도의 지름으로 빨갛게 변합니다. 투여를 한 부위 외에 다른 곳에는 이런 현상이 아예 없으며, 유독 이 부위만 그러네요ㅠ 이번이 두번째 펜인데 이번 펜에 무언가 문제가 있는걸까요? 아님 투여 순서 (아이스팩 30초정도 대고있기 - 알콜스왑 - 투여 ) 에서 무언가 문제가 있던 걸까요? 투여용량은 현재 1.2로 맞고있는데 용량을 올린지는 이주정도 지났습니다. 지금 이틀동안 투여를 중단하고 지켜보는중인데 빨갛게 올라왔던 부위들은 더이상 간지럽지는 않으나 빨갛게 색이 변한건 그대로 있는 상태입니다ㅠ 삭센다에 대한 알러지 반응일까요? 그렇다면 투약을 중단해야할까요?ㅠ 아님 지켜보다가 추가 투약을 해도 괜찮을까요? 피부 문제 외에 다른 삭센다의 일반적인 부작용 현상들은 나타나지 않았습니다. (첨부한 사진 부위는 배에 투약한 부분이며 제가 너무 긁어서 멍처럼 변한것 같아요) [/INST] 삭*다 주사부위 피부 반응은 대개 경증입니다. 일시적이고 주사 중단시 회복이 됩니다. 크게 걱정 하실 건 없을 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] 혈압약을 3년정도 스스로 복용을 끊으면 어떻게 되나요?저는 혈압약을 복용했다가 고혈압의위험성 신부전 심부전의 위험성을 모르고 약 2년10개월간 혈압약을 끊었는대요병원도착하자마자 안쉬고 바로 측정한 혈압은 240/130조금 쉬고 측정한 혈압은 221/120이였습니다.초기진료시 크레아티닌 1.4 단백뇨 2+ 였습니다. 다행이 혈압약 한달복용하니 혈압은 정상회 되었고 피검사하니 크레아티닌 1.2 단백뇨 경계 시스타틴C 1.3 이였습니다. 그 이후에 꾸준이 혈압약을 복용해서 혈압은 재진료 2년이후인 지금도 정상으로 유지중입니다. 단백뇨는 경계 아니면 음성 단백뇨(정량)검사는 보통 ~0.1 정도로 단백뇨는 정상화 되었는대요 크레아티닌 수치가 1.12 1.29 최근 피검사는 크레아티닌 1.06 사구체여과율 CKD-EPI 92프로 MDRD 81프로가 나왔습니다. 의사선생님은 급성신부전이 왔던 것 같다고 말슴하시고 더 이상 신장내과는 진료보지 않고 순환기내과에서 외래진료만 보고 있는대요 이러면 콩팥에 대한 걱정은 안해도 되는건지 궁금합니다. 인터넷에서 알아보니 크레아티닌 수치가 올라가면 콩팥세포가 절반이상 망가진거라고 하는대 사실인지 궁금합니다.옛날 피검사 결과를 보니 크레아티닌 수치는 1.05 1.05 1.03 0.92 .093 이였습니다.지금은 수치가 옛날에 비해 조금 상승했으니(1.06) 콩팥세포가 절반 이상 망가진 건가요?그리고 고혈압으로 심부전도 온다고 하는대 대학병원 순환기 내과에서 심장MRI 심전도 검사해서 다행이 심장은 정상이라고 하는대 그러면 심장 걱정도 안해도 되는건가요? 심장MIR 심전도검사로 심장 정상인 것을 알수 있나요? 몇달뒤 해외로 취업해서 해외로 이주하게 되는대 걱정되어서 여기에 있는 의사 선생님들에게 질문을 남기게 되네요 좋은 답변 부탁드립니다. [/INST] 혈압약을 임의로 중단하신 이유 자체가 이해하기 힘드네요. 현재 환자분 상태로는 혈압약을 지속적으로 복용하시기를 강력히 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.혈압약을 끊으면 혈압이 오르면서 신장이나 심장에 이상소견을 가져올 수있습니다. 꾸준히 중단하지 말고 복용하시는것을 권합니다. 검사에서 정상이면 이상없는 것으로 이해하시면 됩니다' </s>
<s>[INST] 비타민씨 복용하면 안되려나요? [/INST] 방광염은 그 자체로서 치료의 주체가 되야 합니다.균배양 검사에서 안전이 확인되기 전까지는 항생제 복용을 이어서 해야 할 것입니다.비타민C 등의 영양제는 방광염과 무관하여치료에도 또 방광염의 악화에도 별 영향을 줄 내용은 아닙니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.방광염이어도 비타민 씨를 복용하는것은 문제는 되지않습니다. 방광염 치료 목적으로 비타민씨를 복용하시는 것은 아니죠?', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.방광염의 경우 비타민 복용과 상관이 없습니다. 복용하셔도 되나, 증상이 있는 경우라면 항생제 등 방광염 치료 받으시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 제 남친이 말단비대증이예요.그래서 20대 초반이었던 3~4년 전에 수술을 받았답니다. 당시 성장호르몬 수치는 정상보다 17배가 많았고, 수술후인 지금은 정상수치보다 3~4배가 높데요. 그래서 지금도 한달에 한번씩 주사를 맞으러 다니고, 장내시경 검사를 주기적으로 하고있어요.그런데 의사샘이 합병증으로 30대 후반에 죽을거라는 둥의 이야기를 했다네요 ㅡㅡ; 합병증이 많아서 조심해야한다는 건 알겠지만.. 의사샘이 당시 저런말을 할 정도로 남친이 심각한 상황인가요? [/INST] 내분비내과 상담이 도움이 되실듯 합니다감사합니다' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요!!혈압111~66 키157 몸무게76 당 없음친정어머니가 (저혈압)인줄알았는데 혈압으로 인한 중풍으로 돌아가심 친정 아버지는 고혈압으로 약 복용하고 계심저는 현제 무릎 관절약을 복용중다름이아니라 한달 전쯤부터 배 가 살살 아프더니 설사를 자주 합니다 자극성인 음식을 먹으면 10분쯤있다 바로 신호가옵니다 팍 퍼지는 그런 변인데요 하고나면 시원하구요 설사를 시작하기전쯤에 방귀가 한날 에 무척이나 냄세도 자독하게 많이 나왔는데 그뒤로 시작입니다 오늘은 된 변이 나오긴 했는데 불안해서요그리고 일주일 전부터는 식사를 해도 배가고프고 속이 훵 한게 너무나 배가고픈 배 처럼 아프기도 합니다 무릎관절 때문에 살을빼기 위해서 소량의 식사를 하는데요 식사량은 오래 전부터 한거라변함이 없구요 너무나 허기가 지네요 가끔 어질거리기도하구요 왜 그러는지 궁금합니다. [/INST] \xa0여러가지 원인이 있을 수 있고장염 등이 원인일 수 있지만더군다나 서면상으로는 아무것도 알 수가 없습니다.\xa0속이 정밀진료를 권해 드립니다.문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다' </s>
<s>[INST] 중성지방수치가 높습니다 약 510정도 됩니다 ALT, AST 수치역시 정상보단 높습니다. 다른 콜레스테롤수치는 모두 정상 범위입니다 지방간일까요? 단기간 낮출방법은 있을까요? [/INST] 중성 지방은 가족력, 생활습관, 또는 비만 등 여러 요인들이 영향을 줄수 있습니다. 간수치가 높은 것도 지방간 외에 여러 원인이 있을 수 있기 때문에 단정짓기 어렵습니다. 지방간 여부는 복부 초음파를 통해 영상의학적 진단을 하며 지방간염여부는 심할 경우 간조직검사를 통해 판별합니다. 위험인자(흡연, 고혈압, 당뇨, 나이 등)가 없어도 현재 중성지방을 낮추는 치료제의 적응증이 되므로 가까운 병의원에서 오메가 쓰리 성분을 보험적용 받아서 드실 수 있으니 방문해 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하새요 중1여잔데 제가 설사약 스멕타 복용하기 2시간전에 병원에서준 약을 먹고 설사약을먹거든요 근데 삽겹살먹고나서 설사싸고지고 지금 남은약이없고 스멕타설사약밖에안남었거든요 이거 그냥 먹어도되는건가요? 한 10시나 10시30분쯤에 먹을건데 괜찮나요? [/INST] 스타 섭취를 권합니다. 원래 흡착 가능성(음식 약물 효과를 저해해 1시간 텀을 두는걸 권함)외엔 부작용이 거의 없는약이라\xa0 바로 두셔도 무방합니다. 다만 원료가 흙에서 유래된 화합물이라중금속 중독 우려로 2주이상 연용을 금합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.설사가 멈출 때까지 금식을 해주시는 것이 좋아요. 스타는 하루 3회 드시는 것으로 생각하시고 복용하시면 됩니다.드셔도 괜찮을 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.복용하세요 괜찮습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 23살 남성입니다. 왼쪽편두통은 고등학생?때부터 생긴것같습니다.22살 군대 전역하기전에는 편두통이 한두달에 한번꼴로 왔었고 두통이 오면 몸이 무기력해져서 타이레놀먹고 자고일어나면 개운하게 나았습니다. 근데 작년 9월쯤? 편두통이 왔는데 증상은 왼쪽머리 가운데부분이 지끈지끈 하게 아프기보단 불편하고 왼쪽눈도 같이 땡기는듯한 느낌이들었어요. 근데 이때부터는 두통약을 먹어도 약발떨어지면 다시 아파지고 자고일어나도 오전동안은 괜찮은데 오후되면 다시 두통이 시작되고 항상 머리쪽이 좀 불편한 느낌이라 이상해서 신경과가니 의사분께서 엑스레이랑 경동맥초음파찍고 목뒷부분 눌러보시고 제가 아파하니까 진단명은 기억이 잘 안나는데 신경성?그런 두통이랑 편두통 같이있고 일자목이 약간 있다고... 한번 증상이 생기면 6~8주간다고 하더라구요..;그 뒤로 일이주 지나니 완전히 나아서 잘 지내다가 어제부터 또 편두통이 오네요약먹어보니 마찬가지로 또 약발떨어지면 다시 불편해지구요.밖에서 운동을하거나 바깥활동을 하면 두통을 못느끼는데 집에있을때만 유독 두통이 느껴지는것도 집 환경이 문젠가 싶기도하구요..(1층인데 창문맞은편에 지하주차장 환풍구가있습니다 근데 집환경이 문제라기엔 중학생때부터 살던집이었습니다.)편두통이 원래는 약먹으면 바로 나았는데 요즘은 약먹어도 잠깐만 괜찮지 약발떨어지면 다시 불편해지는식으로 바껴서 혹시 큰병있는거 아닐까 불안해서 MRI라도 찍어봐야할까 걱정입니다 ㅠㅠ [/INST] 편두통이 요즘 심해진 것 같습니다. 당장 mri를 찍어볼 필요는 없어보입니다. 편두통이 심해진 원인(스트레스)을 찾아서\xa0 치료해 보시는 것이 어떨까요?' </s>
<s>[INST] 19일부터 22일까지 중국에 있다가 한국으로 들어온지 2일 되었는데 어제는 멀쩡했는데 오늘새벽부터 몸살기가 있는거 같아요 관자놀이부분이 너무 아파서 누르고있는데 관자놀이가 이렇게 아파도 괜찮은건가요 [/INST] 두통으로 많이 불편하시겠습니다.하지만 두통에는 여러가지 원인이 있기 때문에 불편함이 심하시다면 근처 동네의원을 방문하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 고지혈증에 좋은 운동과 적정한 운동 시간이 궁금합니다 [/INST] 고지혈증에는 유산소 운동을 가장 많이 추천합니다. 하루 30분 이상 최소 주5회 정도를 일반적으로 권장하고 있습니다. 유산소운동은 빠르게 걷기, 고정식 자전거 타기, 계단 오르기, 수영 등의 운동을 가장 많이 추천하고 있으며 한번의 운동시에는 약간 힘들다라고 느낄정도가 적당합니다.그리고 이와 함께 주 3회 정도의 근력운동을 추천하는데 근력운동은 굳이 운동센터에서 하지 않으셔도 집에서 할 수 있는 간단한 근력운동으로도 충분합니다.팔굽혀펴기, 윗몸일으키기, 앉았다 일어서기, 슈퍼맨, 플랭크, 런지 등의 운동이지요.마지막으로 가장 중요한 것, 바로 꾸준함과 규칙성입니다. 운동 한두번해서는 절대 운동의 효과를 볼 수 없습니다. 꾸준히 몇달은 하셔야 운동의 효과가 나타날겁니다. 그러니 반드시 꾸준히 운동을 하시면서 콜레스테롤 수치도 낮추시고 건강도 찾으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 차량 내부모드로 에어컨 작동시 미세먼지나 쇳가루가 차량으로 들어올수가 있나요?좀전에 운전중 앞 화물차에 녹이 많은 철재를 싣고가는데 녹쇳가루가 차량안으로 들어온건 아닌지...계속 가래가 끓고 기침이나서요~ [/INST] ' </s>
<s>[INST] 최근 왼쪽 배꼽 아래 부분에 통증이 가끔씩 있습니다. 계속 아픈건 아니고 자려고 누우면 그때 조금 쑤시는 느낌만 받고 괜찮아져요. 이거 왜이러는걸까요. 혹시 대장암이나 심각한 암 증상은 아닌지 걱정됩니다. 변은 혈변, 흑변도 아니고 설사, 변비도 아니고 잘 보고있어요. 소화불량이나 그통, 발열도 전혀 없고 그저 저녁에 자려고 누으면 그때 근육이 쑤시는 느낌만 있어요. 생리 전이라서 그런걸까요 [/INST] 적어주신 내용만으로 이유를 판단하기에는 제한적인 정보라 생리전 증상일 수도 있으며, 배변을 야기하는 증상일 수도 있을듯합니다. 증상 지속시 병원 진료 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 성정훈입니다.왼쪽 배꼽아래 통증으로 인해 불편하실 것 같아서 걱정이 듭니다생리시기에만 반복된다면 이는 단순생리통으로 생각할 수도 있으니 아랫배를 따뜻하게 해주면서 지내보시고 생리가 끝나도 너무 힘들거나 통증이 더 자주, 강하게 오시는 거면 부인과나 한의원에서 생리통 치료를 받아보시면 좋으실 것 같고요특히 생리통이 아닌 경우라면 젊은 분들은 골반이 틀어지면서 안쪽의 구조물들에 이상이 오는 경우가 있으니 생리통 치료를 하였는데도 효과가 없다면 정형외과나 한의원에 방문하셔서 골반 쪽으로 진찰을 받아보시고 골반 틀어짐이 있다면 교정치료를 해보시는 것이 필요하겠습니다 또한 나이를 고려하였을 때 아직 대장암 등을 고려하진 않을 것 같습니다만 그래도 위의 치료를 하였는데도 계속 통증이 있고 그걸 떠나 심리적으로 너무 걱정된다면 암 검사는 받아보시면 되겠습니다혹시 더 궁금하신 점이 있으시면 댓글 달아주시면 성심성의껏 답변 드리겠습니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요~40세 워킹맘 입니다. 두아이를 유도분만으로 자연 출산했구요작년 7월말경쯤 하지정맥 진단을 받고 시술을 받았습니다. 그런데 증상이 없어지는가 싶었는데요~올해 2~3개월쯤부터 다시 설겆이를 할때나 오래 서있을경우엔 핏줄에 무언가가 기어다니는 기분이 들고오래서있으면 전기오르게해준다고 손목을 꽉잡고있다가 놓는거처럼 그런증상들이 느껴지고요똑바로 누워서 자려고 하면 뭔가 불편해서 다리를 꼼지락 꼼지락 거리거나 한다리를 다른다리위에 올려야 뭔가가 편해짐을 느끼고앉아있을때도 뭔가 저린증상이 계속 느껴지고 있습니다. 다른사람들보다 다리에 실핏줄이 터진부분이 많이 보이긴합니다. 생리전후에는 피가통하지않아 무언가 꽉~막힌거같은 느낌이 들면서 다리가 몹시 무겁구요~ㅠㅠ또다른 하지정맥이 생긴건가 싶어서 3개월전에 시술한 병원에 가서 진료를 받아봤지만 전혀 이상이 없다고 처음에 진료를 받으러 왔을때 하지정맥도 있었지만 하지불안증이 같이 동반된거같다는 소리를 들었습니다. 지금은 오래서있으면 느껴지는 증상들과 사무실에서 앉아서 근무를 할때도 저릿저릿한 느낌이 들어서 바지는 입지도못하고치마만 입고 있습니다. 하지불안증에 증세가 맞는건지 그렇다면 어떠한 치료법이 있는건지 ~아니면 다른증상이 있는건지 그럼 어느진료과에가서 진료를 받아야 하는건지 궁금합니다. [/INST] 하지불안 증후군에 대한 치료는 우선 정형외과 나 산부인과 , 외과 등 종합 검진 및 진찰이 선행되어야 합니다. 소견에 이상이 없다면 정신건강의학과에서 치료 합니다.' </s>
<s>[INST] 내분비내과에서 추가 검진 받아보라고 하셨는데, 건강검진에서 기본적인 검진을 했고, 큰 이상이 있는 항목은 없었습니다. 그래도 추가 검진이 필요한 항목들이 있다는 말씀이신지요? [/INST] 국가 건강 검진에는 내분비 호르몬이나 전해질 항목이 없는 것으로 알고 있습니다. 내분비 내과 진료를 추천 드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 그러니까 오른쪽이왼쪽보다좁은상태인데 지금 오른쪽이다시원래넓이로회복하면 그반대쪽은 반대로그만큼줄어드나요? [/INST] 일단 오른쪽이 회복되도록 해보세요.반대쪽이 줄어들 이유는 없어 보입니다.양쪽 균형이 맞춰질 것으로 생각됩니다.' </s>

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