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<s>[INST] 단백질 공급원으로 아침마다 계란을 먹는데 노른자에는 콜레스테롤이 많은데 흰자만 먹으면 별 문제가 없는 건가요? [/INST] 콜레스테롤 수치에 문제가 없으시다면 하루에 2개정도 계란노른자와 흰자를 드셔도 무리가 없습니다.답변에 도움이 되길 바라며,감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 기계쪽에 관심이 좀 많아서 이번에 스마트폰을 바꿔 전에 쓰던 스마트폰을 분해해보기로 했습니다유튜브를 보며 열로 실링을 녹이고 뒷판 유리를 뜯어내는데 유리가 팍 깨지면서 파편이 튀었네요... 청소기로 다 빨아들이고 테이프로 여기저기 붙였다 뗐다 하면서 어느정도 제거는 했는데 제가 혹시 미세한 유리가루를 흡입했을까봐 걱정입니다너무 괜한 걱정인것같긴 한데 ㅠㅠ 자꾸 불안하네요혹시 유리가루를 흡입했을 때 나오는 증상이라던가 그런게 있나요? [/INST] 많이 놀라셨겠네요. 괜한 걱정 맞는\xa0것 같습니다.유리가루를 양이 많지 않고 일회성일 것이니 너무 걱정하실 필요 없을 것 같아요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 여자이고 29살입니다 다름이 아니라 제가 10월1일 오후 4시에 모더나 백신을 맞는데 제가 생리예정일이 내일인데 혹시 이부프로펜 약먹어도 되나요?? 제가 타이레놀 먹으면 간수치가 높아서 타이레놀 못먹어요 집에 오기전에 의사쌤한테 물어보니 괜찮다고 이부프로펜 먹으라고 하는데 괜찮을까요? [/INST] 네 괜찮을 듯 합니다. 안심하시고 드셔도 무방할 듯 합니다. 생리전 복통 등 증후군으로 인해 복용하시는 건지 모더나 백신 후 증상 완화를 위해서인가요?' </s>
<s>[INST] 선생님 만성위축성위염으로 10년넘게 유지된다고 무조건 위암으로 발전하는건 아닌지요? [/INST] 무조건 위암이 발생하는 것은 아니지만 만성위축성 위염이 없는 경우보다는 확률이 조금 올라간다고 하니 주기적인 검사가 필요합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.만성 위축성 위염은 대표적인 한국사람에대 널리 보이는 흔한 소견입니다. 김치 젓갈을 먹으면 위축성 위염이 생기며 위암의 요인 중 하나입니다.' </s>
<s>[INST] 심박수가 너무 낮은 것도 문제가 될 수 있나요?만나이 26, 키 171 몸무게 63, 근육량 지방량 평균에 가까운 성인남성입니다.주 2~3회 2시간씩 클라이밍 운동을 하고있구요,평상시엔 대학원생이라 앉아있는 시간이 많습니다.그런데 평상시 심박수가 60내외이고, 자기전에는 50초반까지 떨어집니다.평시 혈압은 정상이거나 약간 낮은편인데, 심박수가 평균보다 크게 낮은거같아 걱정입니다.이런경우 어떤 질병이 올 수 있는지, 어떻게 관리해야하는지 궁금합니다 [/INST] 운동량이 많아 심폐기능이 향상된 사람에게는 정상적 상황입니다.다른 증상이 없다면 걱정하지 마시기 바랍니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.정상 성인의 안정 시 심박수는 보통 60∼100회 입니다. 안정 시 심박수는 체력과 관계가 있습니다. 유산소 운동을 꾸준히 하면 심장 근육이 발달되고 이는 심장활동 능력과 심폐체력 향상으로 이어져 안정 시 심박수가 적어집니다. 대신 1회 박동 시 혈액을 박출하는 심박출량이 많아집니다. 심폐기능을 강화할수록 심장에 무리를 주지 않으면서 심박출량이 증가하여 심장의 효율성이 증가하게 되기 때문입니다. 그러나 호흡곤란이나 현기증, 흉통, 심부전증, 실신 등이 발생할 경우 가까운 병원에 진료를 받아보실 것을 권합니다.질문자님의 신체질량지수는 21.55로 정상에 속하나 신체질량지수만으로는 내장비만, 마른비만이 아니라고 말씀드리기는 어렵습니다.마른비만이란 체지방은 증가하더라도 근육량이 부족하여 체중이 정상으로 보이는 경우를 말합니다. 마른비만이 되지 않기 위해서는 체지방을 연소시키는 수영, 걷기 등의 유산소 운동과 함께 적극적인 근력 운동을 통해 근육량을 늘리고 기초대사량을 높여 내장지방이 잘 쌓이지 않는 몸을 만드는 것이 중요합니다.심폐지구력을 강화하는 유산소운동을 통해 심장을 건강하게 관리하시기 바라며 근력운동을 통해 마른비만의 위험에서 벗어나시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 스타브론정징코에프정+라베라엠정 10mg셀마겐정휴니즈레바미피드정궁금합니다 [/INST] 혈액순환제와 위장약을 각각 처방받으신 거 같습니다.말씀하신 약들은 특별한 상호작용은 없는것으로 보입니다.같이 드셔도 무방할 것으로 보입니다다만 라라엠정을 드시기 때문에 식사는 간단하게 라도 꼭 하고 드시는 것이 좋으며스브론과 다른 위장약을 같이 드시면졸림이나 축 처지는 낌이 조금 더 심해질 수 있으니 주의가 필요할 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 요새들어 심장맥박이 뛰는게 저한테 계속 느껴지고크게 뛰는것같아요 여름쯤에도 이런적이있어서 그러려니하려했는데심장이 꿀렁대는 느낌도 느껴지고 가슴부분도 화끈하고 어제는 심장이 턱 하고 숨이 턱하는 느낌이 일이초간 있어서 너무 놀랬습니다 ㅜㅜ찾아보니 기외수축이많이나오긴하는데 그러려니하고 넘기면될지 병원가보는게 나을지 해서요ㅠㅠ [/INST] 증상이 반복되거나 본인이 손목에서 맥박을 촉지하여 불규칙하게 느껴지면 가까운 내과에서 먼저 심전도 검사를 받아보세요.의외로 심전도가 정상인 경우가 많습니다,때에 따라 24시간 심전도 검사를 하게 되는 경우도 있지만 대부분은 정상으로 경과 관찰하는 경우가 많습니다' </s>
<s>[INST] 42세 여자입니다 기침이 6주째 지속되고 있는데 대학병원 호흡기내과에서 엑스레이 폐ct 이상없고 폐기능검사에서 폐활량만 좀 낮고 나머지는 이상 없습니다 폐렴 천식 모두 아니라는데 기침은 여전히 멈출 기미를 보이지 않습니다 약식 혈액검사 결과 WBC 12.6, ESR 42 나와서 항생제는 계속 먹고 있는데 기침은 멈추질 않네요 다시 다른 대학병원이라도 가봐야 하는 거 아닌가 걱정되는데 호흡기내과 말고 이비인후과로 가봐야 할까요? 아니면 어디서 어떤 검사를 해봐야 할지 답변 부탁드립니다 [/INST] 기침을 오래 하고 있으시나, 다행이 폐와 기관지 검사상 이상이 없는 분들이 계십니다.이런 분들중에.. 기관지가 건조하고 약해지면서, 온도변화나, 건조함으로 인한 자극으로 인해 가래가 별로 없는 기침을 오래하시는 분들을 보게 됩니다. --마른 기침이라고 표현되기도 합니다.이런 경우.. 기관지의 건조함을 개선할 수 있는 맥문동, 오미자와 같은 한약재를 중심으로 한 한약 처방이 좋은 효과를 내는 경우를 보게 됩니다. 체질에 따라 약재 구성이 많이 달라지기도 합니다. 기침관련된 진료를 주로 하는 한의원을 찾아 치료해보시는 것도 권해 봅니다.참고하시길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.기관지\xa0알러지일 가능성이 높아요. 기도 민감성을 줄여주는 흡입제 치료하시면 효과있을겁니다.빨리 회복하세요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.특별한 문제 없이, 단순히 상기도 기침 증후군 가능성이 높아보입니다. 그 외 기관지 가역성 문제로 인해 기관지가 좁아지며 증상이 발생했을 수도 있구요.역류성식도염, 후비루 등의 가능성도 고민은 하셔야 하구요.지켜보셔도 무방할 듯하긴 합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 답변해주셔서 진심으로 감사드립니다1. 그렇다면 보통 아연과 구리의 비율을 몇대몇으로 복용하는 것이 가장 이상적인 편인가요?2. 이러한 비율은 종합비타민만 꾸준히 벅용해줘도 비율이 자연스럽게 밸런스가 잡히게 되나요? [/INST] 1. 그렇다면 보통 아연과 구리의 비율을 몇대몇으로 복용하는 것이 가장 이상적인 편인가요?정확한 문헌적 근거는 없습니다만 일반적으로 아연을 25mg이상 섭취하실 경우 구리로 1~2mg정도 섭취를 권하구요꾸준히 드시는 용량으로는 보통 아연 20mg에 구리 0.7mg정도를 권해드립니다.이정도 용량이면 장기 섭취했을 경우에 특별한 부작용이 나오지 않습니다.2. 이러한 비율은 종합비타민만 꾸준히 벅용해줘도 비율이 자연스럽게 밸런스가 잡히게 되나요?종합비타민제는 말 그대로 종합적으로 비타민 미네랄들이 들어가 있는데요.아무래도 이것저것 들어가기 때문에 미네랄 쪽 밸런스는 맞춰지지 않는 경우가 많습니다.제가 말씀드린 것 들은 종합 비타민이 아닌 종합미네랄 영양소 입니다.그 중에서도 유기산염이나 위장장애를 줄이고 함량을 충분히 배합한 제제들이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 비타민 약 2개를 한번에 같이 먹어도 될까요?따로 먹는게 좋을까요?만약 따로먹어야하면 아침 저녁으로 나눠서 먹을건데 뭘 먼저먹는게 좋을까요?약은 벤포벨이랑 임팩타민 입니다 [/INST] 둘중 1가지만 드셔야합니다. 비타민b군의 약입니다. 이상입니다------------------------------------------------------------------------------' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.저는 저번 금요일에 코로나 백신 접종을 받았습니다.그리고 접종 당일 밤에 발열, 근육통 등으로 잠을 이루지 못하다가새벽 다섯시가 다 되서야 겨우 잠을 잘수 있었습니다.그런데 신문기사에 백신을 맞은 당일날 밤에 5시간이하로 자면 백신효과가 떨어진다는내용을 보았습니다. 하지만 저는 백신 접종일 밤에 발열, 근육통 때문에 수면시간이3시간 정도밖에 안됩니다.어렵게 맞은 코로나 백신인데 효과가 떨어질까봐 걱정입니다.효과가 많이 떨어질까요? [/INST] 지금 걱정하시는 바에 대하여 자세하게 연구된 바는 없지만 접종 후에 나타나는 불가항력적인 것으로 너무 걱정하실 것은 아닌 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 저는 2008년 여름에 위,대장내시경을 비롯한 종합검진을 받았습니다.대장내시경 검사 당시 작은용종 몇개를 떼어냈고 위에는 별 증상이 없었습니다.그런데 정확히 언제부터인지는 모르겠지만(약 1년정도) 왼쪽으로 누우면 배꼽 10cm윗 복부에 통증이 느껴집니다. 간혹 자다가도 뭔지 누르는듯한 느낌에 잠이 깨곤합니다. 손으로 물러보면 명치끝 같기도하고.... 그리고 왼쪽 견갑골이 가끔 찌릿 찌릿합니다. 심한 증상은 아니지만 신경이 쓰입니다. 이런 증상이 나타날때 무슨 질병을 의심하나요? 또 정확히 어느과에 가서 검사를 받아봐야 할까요?답변 부탁드립니다. [/INST] 여러 가지 증상으로 질문주셨는데요.이런 경우 직접 진찰 및 검사 없이 뭐라 말씀드릴 수가 없습니다.검사를 하신 병원에 가셔서 진료를 받아 보시는 것이 좋을 것으로 보입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 원장님!! 저 골다공증 근육통때매 요새 원장님 자주뵙는 환자에요 ㅠㅠ 계산할때 선생님 하이닥 네이버등록되있다고 하셔서 혹시나 네이버에 선생님 성함 쳐보니까 답글다신게 나오더라구요~~간단한건 이제 여기에 질문드려도 되겠네요 ^^원장님 제가 두통이 2007년부터 지금까지 계속되고있어서요 ㅠㅠ07년도에는 머리도못숙이고 티비책은아예보지도못하고 심지어는 걷지도 못할정도여서 한의원 침도 부황도 해도안나아서 최후의선택으로 신경과약을 택한건데요..지금은 약먹으면 조금 나아지긴하지만 완전히 낫지는않아서이제는 약을 좀줄이면서 두통낫게하는다른방법을 좀 찾아보려고하는데요..아까 말씀드린 미간두통뿐만아니라 이마전체 콧대까지 조이고 땡기는 증상이 심하거든요...아까 가르쳐주신 머리뒤지압말고 저한테 해당되는 다른지압법은없나요??관자놀이랑 미간에직접 지압하는건되요??지압외에도 직접적인 치료방법은 없을까요??근육통뿐만아니라 두통때문에도 너무힘들어서요 ㅠㅠ7년째 안낫고있어서 이제는 벗어나고싶어서요 ㅠㅠ답변부탁드릴께요^^ [/INST] 경추의 이상으로 두통이 오는 경우는 비교적 흔합니다. 그러나 수년동안 증상이 지속되는 경우는 정확한 검사가 필요합니다. 원인에 따라 물리치료나 경추 견인치료, 교정치료등이 필요할 수 있습니다. 우선 지압과 마사지 물리치료 등으로 먼저 경과를 보시기 바랍니다. 필요하면 검사를 해보겠습니다. 답변이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 개발직 일 시작한 20대 남자입니다.이제 회사를 다니다보니 영양제를 먹어야겠다는 생각이 들어서 좀 사려고 하는데요. 인터넷 검색해보니 먹어야 할 영양제가 마그네슘, 아르기닌, 밀크씨슬, 유산균, 종합비타민 등등.. 너무 많더라구요.그래서 이것들을 다 먹어도 되는지 궁금합니다.그리고 먹으면 정말 좋은 영양제는 무엇이 있나요? [/INST] 영양제를 처음 드시기로 시작하셨다면, 처음부터 많은 영양제를 드시는 것보다 하나하나씩 순차적으로 늘려나가시는 것이 오히려 더 좋습니다. :) 요즘은 고함량 제품들이 워낙 많고 단일제라 하더라도 기능성을 높이기 위해 부원료를 쓰는 경우가 많아 여러가지 드실 경우 잘못하면 중복되는 영양소를 과다 섭취로 인해 오히려 몸에 해로울 수 있겠습니다. 일단 영양보충제라 함은 말 그대로 보충제 입니다. 어쨌든 음식이 최우선이 되어야 하기에 잘 드셔야 합니다. 그 뒤 내가 평소 먹고 있는 음식에서 부족하게 먹고 있다고 판단 된다면 그 영양소부터 보충 되는 것이 맞습니다. :) 가장 먼저 추천드리는 영양제로는 종합비타민, 칼슘, 오메가3 정도가 됩니다. :) 유산균은 공복이나 식후에 드시는 것이기 때문에 여기에 더 추가 하셔도 됩니다. 칼슘제에 대부분 칼슘과 마그네슘이 2:1 비율로 들어 있습니다. 함께 들어 있는 것으로 고르시면 마그네슘도 함께 드실 수 있습니다. 아르기닌의 기능성의 경우 대부분 혈관 확장을 도와 순환이라던지 기초대사증가 해주는 기능이 있는데요 주 기능은 혈관확장에 있습니다. 오메가3의 경우 중성지질이나 콜레스테롤 개선, 안구건조증 개선, 혈액순환 등 여러가지 기능성이 많습니다. :) 그러니 아르기닌 대신 오메가3로 드셔보세요 :) 참고하시어 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] ADHD 전단계로 판정을 받고 약을 처방받아 복용중인 13살 남아입니다.그약을 아침식사후 복용을 하면 낮에는 입맛이 없어 아무것도 안먹어요. 저녁때가 되어서 식욕이 폭발하는지 저녁식사후 1시간도 안되어 이것저것 많이 먹는데 배꼽위로 불룩합니다...어느때부터인지 배가 아프다고 자주 하네요. 아프다고 울길래 병원에 갔더니 장이 약하다고 3일치 약처방을 받았으나 그 이후로도 지속적으로 배아프다고 합니다 종합검진으로 내시경이라도 해보고 싶은 심정입니다. 어느과로 검진을 가야하는지? [/INST] 아이가 복통을 호소한다니 많이 걱정되시겠습니다. 현재도 아이의 저녁 폭식이 계속되고 있나요?현재 아이가 어떤 약을 언제부터 복용 중인지 알수 없어서 답변에 한계가 있습니다. ADHD에서 주로 사용하는 methylphenidate 의 경우 부작용이 비교적 적다고 알려져 있습니다. 가장 흔한 부작용으로는 두통이며, 그 외에 위통증이나 구역감, 식욕부진, 불면도 있습니다. 아이가 저녁에 폭식을 한다면 복통의 이유가 폭식으로 인한 위장 장애가 원인일 가능성이 있습니다. 따라서 식습관 변화를 시도해야 할 것 같습니다. 식습관 변화 후에도 지속적으로 복통이 있다면 소아과나 내과 전문의에게 진료를 다시 받는 것이 좋을 것 같습니다. 만약 식습관이나 위장의 문제가 모두 해결된 상태에서도 지속적으로 복통을 호소한다면 정신과 약물의 부작용도 고려해봐야 할 것 같습니다. 제한된 정보로 조언을 드리기에 한계가 있습니다. 답변이 도움이 되시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 다른 성병들은 약 먹으면 되고 에이즈는 흔하지 않으니 별 생각 없이첫 성행위를 노콘으로 했습니다에이즈 마저도 포비아가 생기긴했지만 극복 했는데헤르페스에 대해 알게 되었습니다키스,쌍방 오럴,질 성교를 한지 3~4주입니다키스와 제가 한 오럴은 정말 잠깐이였고그 외에는 상대의 오럴과 성교가 주였습니다그런데 하반신쪽은 헤르페스 관련 증상이 없는데입술쪽은 유독 말썽입니다 수포는 없는데 화끈거림,입술 주위 가려움,작은 비늘 탈락아랫입술 각질 크게 생김 등꽤나 신경 쓰입니다이게 설마 뒤늦게 나오는 수포의 증상이 아닐까 하며 말입니다하반신쪽도 조금만 가려워도 두렵고요제 입술에 난 증상중 하나가 입술에 가까운 인중선 두 부위가 아주 작게 부어있습니다이건 벌써 3주째 있는것이고 눌러도 통증은 없습니다사진 올려두겠습니다pcr 은 부정확하고혈액 검사는 위양성 확률이 높다더군요일단 내일 피부과 가서 입술 진단을 받을것인데헤르페스 관련 검사는 그냥 넘기고 후일 수포가 생겼을때 검사를 받는것이 제일 정답인건가요?헤르페스가 각막에 옮으면 큰일이라기에 지금 입근처에 손만 대도 손 씻느라 꽤 답답합니다또 하나 질문이 있는데제 입술에 생긴것이 헤르페스가 아니라 기타 병균에 의한 혹은 스트레스에 의한 증상일 가능성이 있을까요?제가 상대를 오럴하고 키스하는 과정에서요매우 짧긴 했는데기타 균 관련들은 미리 관련 약 3정을 복용량 맞춰서 이틀치 먹어서 걱정은 없습니다증상도 없고요 [/INST] 걱정 많으시죠? 걱정을 해서 걱정이 없어진다면 얼마나 좋을까요?헤르페스는 이런 병이 아닌가 싶어요.검사는 큰 의미가 없고 행여 검사해서 양성으로 나오면 어쩌시겠습니까? 일단 감염되면 아직까지는 완치를 할 수 없고 증상이 자꾸 재발할 수도 있어요.검사해서 실제로 얻을수 있는게 별로없으니 증상이 생기면 빨리 치료를 받으시는 수 밖에는 없어요.지금은 오히려 접촉성 피부염이 생긴 것은 아닌가 싶어요.빨리 회복하세요.' </s>
<s>[INST] 위내시경은 안했구요18살입니다10일정도 전부터 목이물감이 살짝 나타나서 병원을 3일정도 뒤에 갔다왔거든요. 식도염이 의심된다고 식도염약을 5일분을 처방해주셨는데 그때 좀 약을 대충먹었던것같습니다막 매운것도 먹고 그래서 약이 소용이없었던것같아서 3일정도 먹고 다시 재 방문해 낫지 않는것같다. 고 했는데 의사선생님이 약을 바꾸고 5일치를 더 주셨습니다이거 먹고 안나으면 이 병원에서는 할수있는걸 다해줬다고 하면서 안나으면 내시경검사가 필요할수도 있다고 하셨거든요.지금은 3일째 꼬박꼬박 잘 챙겨먹고있는데목 이물감, 목마름, 목 좀 간질거림, 목에서 노란 알갱이가 나오는것같음 같은 증상이 잘 안사라지네요.원래 역류성식도염이 이런걸까요? 안나아서 암 이런건 아닌지 걱정이 많이됩니다.내시경 검사가 가능한 병원이 없어서…어떡할까요?원래 이렇게 잘 안나을까요? [/INST] 위식도 역류성 질환의 치료 기본 원칙은 생활 습관을 변화시키는 것. 이러한 생활 습관을 평생 지켜야 합니다.① 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.② 식이 요법으로는 하부식도 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. 다른 질병의 치료에 사용되는 칼슘통로차단제, 수면제, 통풍 약 등은 하부식도 괄약근 압력을 낮추기 때문에, 다른 약제로 바꾸는 것이 좋습니다.③ 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.④ 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.⑤ 복압증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다. 특히 24시간 식도 산도 검사상 야간에 역류가 심하거나 식도 연동 운동에 장애가 있는 환자는 취침 시 침대의 상체 부분을 6~8인치 정도 올려서 자는 것이 좋습니다.⑥ 위산 억제 치료에도 불구하고 역류 증상이 지속되는 경우, 식도 협착이나 바레트 식도 등의 합병증을 동반한 경우, 천식 등의 합병증이 있는 경우, 약물 치료에 반응하지만 약물 부작용에 대한 두려움이 있는 환자, 약물 복용의 순응도가 저하된 환자 등은 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.⑦ 제산제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약제를 사용합니다. 이러한 약물 치료는 보통 수개월간 인내심 있게 시행해야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.역류성 질환일 수도 있지만, 그 외 후비루 등에 의한 증상일 가능성도 있습니다. 증상 지속시에는 내시경 검사를 꼭 권유합니다. 역류성 질환은 생각보다 오래 지속되는 경우가 많답니다.' </s>
<s>[INST] 먹는거를 좋아해서 절제하기가 힘든데 먹으면서 뺄 수 있는 방법이 있을까요? 상체에 살이 많고 옆구리살을 제일 빼고싶습니다.. 20대 여성이고 키 168, 몸무게 72kg 정도 나갑니다 [/INST] 네, 당연히 식사를 하며 체중감량을 해야지요. 단, 섭취하는 음식량이 너무 많으면, 운동을 한다고 해도 체중이 감량되지 않을 수 있습니다.절제라는 수준이 어느정도 인지요?매끼니 마다 과식을 한다거나, 야식, 간식 등의 잦은 섭취, 고칼로리 음식 위주의 섭취는 체중이 증가할 수 밖에 없습니다.식사를 할 때, 삼시세끼를 거르지 않으면서 약간 배부를 정도로 식사하되, 하루 한번 정도의 간식을 섭취하는 식습관이 길들여지도록 절제하는 것이 좋습니다. 신체를 움직이기 위해서는 반드시 에너지가 필요하며, 음식물 섭취를 통해 에너지를 공급받아야 합니다. 단식, 끼니거르기, 너무 적은 양의 음식물 섭취 등으로 감량을 할 경우, 요요현상이 나타나게 되며, 좋은 식습관이 아니기 때문에 건강한 다이어트라고 보기 힘들지요. 남들에 비해 많으면 음식섭취가 많을 경우, 그만큼 운동을 더 많이 해주셔야합니다. 먹는 만큼 운동한다면, 체중이 줄거나 유지되는 현상이 나타날 것입니다. 체중 감량과 유지를 위해 가급적 매일, 60분~90분 정도(준비,마무리운동 포함), 유산소 운동과 근력운동을 진행해주세요. 운동 시 소비되는 에너지의 양을 높이기 위해서는 운동강도도 중요합니다. 운동시 '조금힘들다~힘들다'의 강도로 운동을 진행해주시기 바랍니다.유산소 운동으로는 빨리걷기, 뛰기를 추천드리며, 근력운동으로는 플랭크, 스쿼트, 마운틴 클라이머 등 대근육을 사용하는 근력운동을 추천 드립니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.", '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.무리하게 굶으면서 하는 다이어트 보다 영양가 있는 음식을 섭취하시면서 체중 감량을 하시는 것이 오히려 더 건강한 다이어트에 도움이 되는 방법입니다.현재 드시는 양의 1/3으로 양을 줄이시면서 운동을 병행해 주셔야 도움이 되면 아래의 방법으로 식단관리해 보시기 바랍니다.건강한 다이어트를 위해서는 기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다.탄수화물은 꺼내쓰기 좋은 에너지원이기도 하고, 뇌에 공급되는 영양분이기에 꼭 섭취를 해주셔야 한답니다.다만 탄수화물의 종류가 중요한데, 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.비타민과 무기질의 섭취는 하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨드시면 도움이 되실 겁니다.여기에 점심으로 급식을 드실 때 밥량을 조금씩 줄여주시고, 평소 활동량을 늘리시면 체중감량에 도움이 됩니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.운동은 근력운동 중 웨이트 운동을 권유해 드립니다. 웨이트 운동은 전신을 자극 할 수 있는 동작들로 구성되어 있습니다. 개개인의 특이성(신체적 특성, 신체적 체력수준, 병력, 연령, 성별)에 맞게 운동방법(운동형태, 운동강도, 운동시간, 운동빈도)을 진행 할 수 있기 때문입니다. 또한, 일반 스포츠와 다르게 특정 근육만을 발달 시키지 않고 전신을 자극 할 수 있는 운동이며, 체형의 내적 및 외적의 아름다움을 추구 하는 운동으로 원하시는 체형을 형성 할 수 있으며, 연령 및 과도한 식이제한과 유산소운동을 고집하는 분들에게는 피부에 탄력을 높일 수 있는 운동으로 권장됩니다. 특정 스포츠를 수행하셔도 웨이트 운동은 특정 스포츠에 필요한 근육과 근력을 향상 시킬 수 있는 기능적 운동으로 분류되어, 특정 스포츠와 같이 병행 한다면, 기술습득 및 발휘력을 높이기 때문에 권장드리는 운동종목이라 할 수 있습니다. 웨이트 운동과 더불어 유산소 운동을 병행 하신다면 체중과 지방의 감소를 더욱 효과적으로 이끌어 낼 수 있습니다. 유산소 운동은 체내 지방에너지를 주 에너지원으로 활용하며, 심폐기능을 향상 시키고, 심장근육의 발달시킵니다. 또한, 만성질환의 위험성을 낮출 수 있습니다. 또는, 질문자님께서 평소에 배워 보고 싶었던 운동을 진행하시기를 권해 드립니다. 운동은 활동적인 운동이라면 일상적인 생활에서 추가적인 에너지를 소비함으로 체중과 지방을 감소 할 수 있습니다. 활동적인 운동이라면 체중과 지방을 감소 할 수 있으나, 운동수행자의 흥미도가 떨어진다면, 운동수행력이 낮아 질 뿐더러, 운동을 중단 할 수 있기 때문입니다. 무엇 보다 지속적으로 수행 할 수 있는 오락성 및 흥미도가 질문자님을 활동적으로 만들 수 있기 때문입니다. 다만, 운동의 경우 운동형태와 운동강도 및 운동시간이 동일 할 경우, 처음 시작과 같은 감소량을 보이지 않게 됩니다. 이는 운동을 지속함에 따라 근섬유의 산소저장량이 증가하며, 혈류량의 증가와 에너지저장량이 증가함에 따라 근육과 심폐기능이 향상되고, 운동신경의 발달로 인해 운동기술을 습득하여, 동작 수행 시 근육의 효율적인 움직임을 유도하여 불필요한 동작에 대한 에너지소비량을 낮추기 때문입니다. 점진적인 운동강도를 높이거나 형태에 변형을 주신다면 운동의 효과는 지속적으로 나타나게 됩니다. 식이요법은 단순한 방법으로, 섬유질을 많이 섭취하시기 바랍니다. 식사시간은 되도록이면 천천히 진행하시고, 섭취중 대량의 물과 국 종류는 되도록이면 피하시길 바랍니다. 또한, 너무 단, 너무 짠, 너무 기름진, 너무 매운 음식을 회피하는 것만으로도, 식이요법이라고 할 수 있습니다. 여기서 인스턴트 음식은 제한 하시고, 배고픔으로 인한, 간식 및 폭식과 과식을 유념하셔야 합니다. 식이 형태는 질문자님께서 지속적으로 한 평생 섭취 할 수 있는 음식의 품목과 양을 설정하여, 식이를 진행하셔야 요요가 발생되지 않습니다. 다이어트를 할 때는 음식의 양을 적게 섭취 하고, kcal가 낮은 음식만을 섭취 하다가, 다이어트를 성공 후, 원래 섭취하던(치틴, 떡볶이, 라면, 족발, 삼겹살 등등) 음식들과 섭취양을 복귀 하신다면, 당연히 체중을 상승하게 될 것이고, 또 다시, 식이를 제한한 섭취방법을 통해, 다이어트를 수행 하실 겁니다. 이러한 방법은 다이어트에 대한 악순환으로 여겨집니다. 또한 식이요법이란 개인에게 특화된 섭취 방법이며, 신체적 특성과, 개인적 식이방식, 목표 등이 비슷하거나 동일하다면 식단이 동일 할 수 있으나, 신체적 특성 및 성향이 동일하지 않다면 식단의 형성은 다르게 적용하는 것이 옳습니다(인터넷에 떠도는 식단을 참고하지 마시기 바랍니다)' </s>
<s>[INST] 58세 남성입니다. 키는 168Cm. 몸무게 60Kg정도구요. 한달정도 전부터 재채기나 기침을 크게하면 왼쪽 어깨죽지 아래 등쪽의 내부에(내장기관 인것 같은 느낌) 약간의 통증이 느껴집니다. 기침이나 재채기를 자주하는 것은 아니지만(하루에 1~2회) 일회성이 아니라 같은 통증이 한달이상 계속되니 염려가 됩니다. 폐에 문제가 생긴것이 아닌지 염려도 되고. 평상시에는 전혀 통증이 없고 특히 재채기 할때 심합니다. 통증이 심해져 가는 것 같지는 않고 처음이나 지금이나 거의 비슷한 강도인거 같습니다. [/INST] 평소에는 이상없이 재채기나 심한 기침에만 등쪽 통증이 동반된다면 큰 문제는 아닌 것으로 생각합니다. 하지만, 흉부 사진을 통해 폐이상은 감별하는 게 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 아빠가 고혈압 전단계 이신데 계속 술을 드세요.어쩌면 좋으실까요? [/INST] 불행히도 고혈압 전단계 정도에서.. 술을 단호하게 끊을 수 있는분들은 거의 없습니다.술을 좋아하신다니.. 조금씩 줄이기를 자주 권유 드리는 것이 최선으로 보입니다.고혈압 전단계는 정말 아무런 자각증상이 없기에 더 그러할 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.본인의 의지가 가장 중요할 것으로 보이며, 변화를 위해서는 아버님이 가장 영향력있는 사람의 한마디가 가장 중요할 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요식생활이 하루 한끼 주로먹는 편이며 저녁위주로 먹습니다저녁먹고 라면이나 과자로 군것질도 가끔하고요그리고 약속있는 날엔 뷔페주로 갑니다 과식하는편이죠운동은 전혀안하고요 유산균 요플렛은 자주 챙겨먹는 편이고요6개월정도 된거 같아요변을 보면 기름진 변이나.푸석푸석한 변을 많이보는 편이고요가늘한 변을 주로 봅니다 때론 변비인지 모르겠지만 잘안나올때도 있고보름 한두번은 낮에뭔가를 먹으면 바로 배가아파 변을 보면 설사를 합니다변을 보고나면 항문 힘이없어서 그런지 휴지에 변이 묻어나오는 편이고요양치질해도 입냄새는 나는거같고요혀 설태도 많이 끼는 편입니다2년전에 두번 위내시경했었고 역류성 식도염 소견받아 약먹었고요그때당시엔 속도쓰리고 가스도차고 그랬는데그런 증상은 지금은 크게 없는 편입니다 배에서 쿠르크륵 하는 장운동 소리만 나는 편이고요왼쪽 옆구리 통증은 왼쪽등 통증은 때론 있습니다과민성 대장증후군인지 아니면 대장내시경을 한번 해야할지.. [/INST] 불규칙적인 식생활도 위장 질환의 원인이 될 수 있습니다.변이 가늘어진것은 좋은 신호가 아닙니다.소화기 전문의와 상의후 대장내시경을 시행해 보시는것이 좋겠습니다.좌측 옆구리 통증은 근육통일 수도 있지만 복강내 확인을 하실려면 복부초음파를 권장합니다.답변이 도움이 되시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 식후 20분 혈당은 135정도인데 식후 30분~50분이되면 170~210까지도 올라갑니다. (컨디션 때문인지 기계 오류 때문인지는 몰라도 한달전쯤 224랑 245가 나온적이 딱 1번씩 있었습니다만 그 이후로는 이런일 없었습니다.)그러다가 식후 1시간엔 160이나 그밑으로 내려오고 식후 1시간반에는 110~140정도로 내려오고 식후 2시간에는 다시 상승해서 130~160정도로 나옵니다. 공복혈당은 100 밑이고 (오늘 아침에는 92였습니다.) 당화혈색소는 하루전날 검사했는데 결과가 5.1이었습니다. 공복은 100밑이고 당화혈색소는 5.1이니 정상이고 집에서 측정한 식후 1시간, 식후 2시간 혈당은 정상으로 나와요. 식후 30분에서 50분에 스파이크를 치는데 200을 넘은적이 몇번있으니 걱정이 많이 됩니다. 아버지가 당뇨가 있으시거든요. 이거 관리하면 완치할 수 있나요? 어떻게 관리해야하나요? 그리고 지금 제 상태 괜찮은건가요? 이거 때문에 며칠을 고민하고 있습니다. 당뇨인지 아닌지 정확하게 알고 싶습니다. 확실하게 알려주세요. 당뇨를 진단받은적은 없습니다. [/INST] 당뇨병의 진단 기준은,1.공복혈당 126mg/dL 이상이거나2.식사 2시간 후에 혈당이 200mg/dL 이거나3.당화혈색소가 6.5% 이상인 경우입니다. 3가지 중에서 한 가지에 해당한다고 해서 당뇨병은 아니며특별한 증상이 없는 경우에는1.당일 측정하고, 다음 날 측정해서 똑같은 결과가 나오면 당뇨병이라 진단하고2.같은 날, 두 가지에 해당하면 다음 날 추가진단없이 당뇨병이라 진단합니다. 같은 날, 두 가지 검사 결과가 다르면 다음 날 반복해서 기준에 해당해야 당뇨병으로 진단합니다. 따라서, 질문 주신 분의 검사 결과는 당뇨병이 아닙니다. 아래 동영상을 참고하세요. https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6031896&cid=67205&categoryId=67206' </s>
<s>[INST] 팔에 난 편평사마귀에 베루말을 한동안 발랐더니 사마귀는 없어졌는데 피부가 검게 변색되었네요ㅠㅠ 가만히 놔두면 원래대로 돌아갈까요? 혹시 주의해야 할 점은 있을까요? [/INST] 베루말 사마귀치료 용액은 세포 독성 성분과 각질 용해 산 성분이 혼합되어 있습니다.따라서 장기간 사마귀가 있는 피부에 사용 하였을 때 피부 부위가 자극이 되고, 자극성 접촉 피부염 등이 발생할 수 있습니다. 그리고 염증 반응 후에는 염증 후 색소침착이 발생 할 수 있습니다.염증 후 색소침착의 경우 수개월의 시간이 경과하면서 서서히 사라지게 됩니다. 색소침착 부위에 대한 자극 및 자외선 차단에 신경쓰십시오.시간이 지나도 호전되지 않을 시에는 피부과에 방문하셔서 색소레이저치료를 하는 것이 도움이 됩니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.가다실9가 접종 1차는 3/28, 2차는 5/29에 맞았습니다.4개월 뒤인 3차는 9/30인데 추석연휴기간이다보니언제 맞아야할지 모르겠습니다.9/30보다 빠르게 혹은 늦게 접종해도 되는 것인지 궁금합니다.된다면 앞뒤로 며칠정도까지 가능할까요? [/INST] 가다실9가의 3차 접종은 2차 접종 후 4개월 이후에 접종하는 것이 권장됩니다. 다만, 4개월 이내라도 접종이 가능하다고 알려져 있습니다. 따라서, 9월 30일보다 빠르게 접종하실 필요는 없습니다.추석 연휴 기간 동안 접종이 어려운 경우, 9월 25일에서 10월 6일 사이에 접종하실 수 있습니다. 9월 25일은 2차 접종 후 4개월 1일, 10월 6일은 4개월 25일입니다.가다실9가의 3차 접종은 2차 접종 후 4개월 이내에 접종하더라도 효과가 떨어지지는 않는 것으로 알려져 있습니다. 따라서, 추석 연휴 기간 동안 접종이 어려운 경우, 걱정하지 마시고 9월 25일에서 10월 6일 사이에 접종하시면 됩니다.다만, 3차 접종을 늦게 하실 경우, 면역 효과가 떨어질 수 있으므로, 가능한 한 4개월 이내에 접종하시는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.가다실 3차 접종은 2차 접종 이후 4개월은 넘기지 말고 접종을 하시는게 좋을듯합니다. 추석 연휴 전 시간 내서 접종을 하시도록 권유드립니다.' </s>
<s>[INST] 예전에 그런적이없었는데 수액과 피를 뽑은 뒤 4일째인데 멍자국이 점점 검해지고 커지는거같네요 그리고 양쪽으로 그런데 붓기는없고 간헐적 통증이 약간씩 있는데 괜챃아질까요? 몸에 열은 나지않습니다 아침에 좀 피곤한정도? [/INST] 멍은 터진 혈액이 지방세포 등과 같이 피하에 퍼지는 결과가 보이게 되는 것입니다. 그래서 시간이 지나면서 점점 더 번지는 것처럼 보일 수 있습니다 대부분 건강한 성인의 경우 2주 내외로 색이 진해졌다고 옅여지게 됩니다. 연배가 많으시거나, 회복이 느린 분들의 경우 3~4주 진행되기도 합니다 사진상 명확하지는 않으나 걱정은 하지 않으셔도 되리라 생각합니다 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 남자 20대 중반에 175 cm에 78kg 입니다.이번에 간단한 건강검진하면서 고혈압( 150/95)과 간치수가 높아서 간장약을 먹으면서 꾸준히 한달동안 유산소운동해서 간치수는 정상이 되었고 이제는 혈압을 낮추려고 합니다. 혹시 양파즙과 비트차가 혈압을 낮추는데 좋다고 하는데 먹으면서 운동하면 효과가 있나요? 그리고 양파즙과 비트차가 간에 혹시 무리를 줘서 간수치가 높아 질수 있나요? [/INST] 고혈압으로 걱정이 많으시겠군요. 특정 보조 식품에 의존하기 보다는 일상 생활속에서 혈압 관리를 할수 있도록 권장드립니다.염분 섭취량을 줄일수 있는 방법 알려드립니다. 1. 먼저 평소에 자극적인 음식을 선호하셨다면 소금이나 간장 등 양념보다는 후추, 고추, 고춧가루, 마늘, 파, 부추, 피망, 생강, 양파, 카레가루, 겨자, 고추냉이 등 향과 맛이 강한 양념을 사용해보세요! 2.. 참기름, 들기름 등의 향이 강한 식물성 기름과 볶은 깨,호두 등을 소량 이용하여 고소한 맛을 강조합니다.3. 식초, 레몬즙, 유자즙을 적절하게 이용하여 신맛과 특유의 향을 강조합니다.4. 음식은 뜨거울수록 짠 맛이 덜 느껴지므로 될 수 있으면 시원하게 조리합니다.5. 한 가지 음식에만 집중적으로 간을 하여 싱거운 음식과 함께 조화를 이룰 수 있게 하며, 일품식을 이용할 수 있습니다.6. 저염 간장이나 저염 된장 또는 저나트륨 소금을 이용하는 것도 도움이 됩니다.7. 음식에 간을 하지 않고 간장을 물로 희석한 양념장을 이용합니다.8. 국물은 싱겁게, 건더기 위주로 섭취합니다.9. 식사 바로 전에 간을 하면 짠맛을 더 느낄 수 있습니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 이제240일 된 아이입니다.지금까지 피부쪽에 별 탈없이 잘 지내왔습니다.따로 항생제나 약은 먹은적이 없습니다. 어제는 약간 그랬던것같은데 갈수록 심해지는듯합니다.혹시 이게 아토피인가요? 아니면 땀띠인가요?이유식에 알레르기나 활동은 잘 놀고 변도 잘 봅니다.내일 소아과를 내원하긴할건데 그 때까지 수분크림이라도 발라주는게 나을까요? [/INST] 요즘 같은 겨울철에 땀띠는 아닐 것 같은데 오래 지속되면 아토피의 가능성도 염두어 두어야 하지만생긴지 얼마 안되었다면 경과를 지켜봐야 합니다.많이 가려워하면 발라주셔도 되고 그렇지 않다면 감기 안 걸릴만큼 몸은 서늘하게 해주고\xa0진료 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요27세의 직장 남성입니다얼마전에 건강검진을받았는데 갑상선기능검사 결과가나와서 질문드립니다 검사명 현재결과 참고치 TSH 3.27 0.27- 4.2 Free T4 1.68 0.93-1.7 Free T3 3.63 2.0-4,4 1)이렇게나왔습니다 현재 수치로보면 정상이지만 참고치와비교하면 높은편으로 보이는데 괜찮은것인지요? 이러다가도 수치가 내려갈수도 있는것인지요? 아니면 치료를시작해야하는것인지요?2) NK세포 활성도 현재 결과252.7 참고치는500.0 이상(정상구간) 250.0-499.9(관심구관) 그래서 저는 관심구관입니다 저는 조금만피곤해도 입속에 구내염이 심하게납니다 그래서 짐작으로도 면역력이 떨어졌나보다 했는데정말 이렇게 수치가 낮게 나와서 걱정이됩니다 이럴경우 면역력을 높이는방법은없을까요?3) 위의 질문들을가지고 병원을간다면 어느과를선택해야 하나요? [/INST] 검진으로 하신 검사라면 특별한 관련 증상이 없으실 것으로 생각합니다.갑상선호르몬 수치 검사결과상 정상범위안에 있으며 이는 기능적으로 문제가 없음을 말합니다.물론 갑상선호르몬 수치는 언제든지 변화가 있을 수 있으나 관련된 증상이 없는 상황에서 굳이 검사를 해보실 필요는 없습니다.NK세포 활성도 검사는 최근 일부 기관에서 행해지는 검사지만 신뢰도가 높지는 않아서 임상적으로 큰 의미는 없습니다.특별히 불편하신 게 없으시다면 추가적인 검사나 진료는 필요없을 것으로 보입니다.원하신다면 가정의학과에 내원하셔서 자세한 상담을 받아보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 2년 전부터 몸에 무리가 가더니 근래들어 너무 힘이듭니다. 찾고 또 찾아봐도 모르겠어서 증상을 올려봅니다.1. 오른쪽 턱이 빠진다.2. 목뼈가 역커브이며 승모근, 날개뼈, 허리통증이 심하다.3. 오른쪽 귓바퀴가 저리다.4. 오른쪽 귓바퀴가 저릴 무렵부터 글씨가 뜻대로 안 써지고 아무리 노력해도 삐뚤빼뚤하다. (오른손잡이)5. 양발로 곧게 서있으면 다리가 덜덜 떨리고 어느 한쪽으로 짝다리를 서면 괜찮다.6. 오른쪽 발 뒤꿈치가 아프다.7. 얼굴과 엉덩이(또는 허벅지 부위)에서 비 맞은듯 땀이 줄줄 난다.8.무력하고 우울하며 너무 피곤하고, 어디가 어떻게 아픈지도 모르게 계속 불편하고 힘들다.9.입이 계속 마른다.10. 신진대사가 엄청 떨어지는것 같다.11. 역류성식도염이 자주 발생한다.상기의 증상으로 인해 처음에는 당뇨, 갑상선을 의심했는데올 초 피검사에서는 특별히 이상소견이 없었습니다.귀 저림 증상으로 찾다보니 흉쇄유돌근에 문제가 생겨 11번부교감신경을 압박하면 그럴수 있다는데..그러면 땀이 설명이 안됩니다ㅠㅠ일단 여러가지를 찾아보다가 교근신경차단술을 하려고 생각중인데 (턱이 처음 빠진지 15년차 입니다.), 생각해보면 교근신경을 차단한다고 압박되던 신경이 나아지거나 흉쇄유돌근의 문제가 해결되는 것이 아니라 통증만 사라진다 하여 고민입니다..일단 승모근, 뒷목, 날개뼈의 통증만 나아져도 좀 살것 같긴한데..나머지 증상은 왜 생기는지 모르겠어서 질문드립니다.교근신경차단술로 큰 효과를 볼수 있는지, 실제 원인은 무엇일지 알려주세요ㅠㅠ [/INST] 모든 증상이 한가지의 질병으로 설명될 수는 없겠습니다. 주 치료 지점은 뒷목과옆목의 흉쇄유돌근, 중사각근의 긴장이 심하며 등의 3,4,5번 흉추 주변의 틀어짐도 의심됩니다. 가까운 곳의 신경통증관련 병원들을 2곳 이상 방문해 보시는 것이 도움이 되고불편한 순서대로 치료를 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.상급병원 즉 서울대병원이나 연세대 병원을 말씀드립니다. 그런 대학병원의 구강외과 치과쪽 진료를 보시는 것이 좋을 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 안면 다한증이 있어서 글리코피롤레이트 성분인 스웨트롤을 2달 동안 1주일 주기로 발라왔습니다.이로 인해 지금 복부팽만 증상과 속이 더부룩한 소화불량 증상이 있는데요, 이 약 바르는 걸 중단하면 원래대로 소화기간이 돌아올까요 ? [/INST] 원래 복부팽만이나 소화불량증이 없는 분이고 바르는 스웨트롤 때문이라고 하면 중단하시면 이전으로 돌아올것으로 판단됩니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 우선 중단해보시고 경과관찰 하시고 증상 지속되시면 외과 오셔서 위내시경 검사 하세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.안면 다한증을 치료하기 위해 글리코피롤레이트 성분인 스웨트롤을 사용하신 후 복부팽만 증상과 소화불량이 나타나셨다는 내용이시군요. 스웨트롤은 안면 다한증을 완화하기 위해 사용되는 약제로, 소화불량과는 직접적인 연관성이 없는 것으로 알려져 있습니다.복부팽만 및 소화불량 증상은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며, 각 개인의 신체적인 특성이나 생활 습관에 따라 다를 수 있습니다. 따라서 스웨트롤의 사용과 복부팽만 및 소화불량 증상 간의 직접적인 인과관계는 없다고 판단됩니다.스웨트롤의 사용을 중단하더라도 복부팽만 및 소화불량 증상이 계속되는 경우, 이는 다른 요인에 의해 발생한 것으로 생각될 수 있습니다. 소화불량은 식사 습관, 위장 내 문제, 스트레스, 약물 부작용 등 다양한 이유로 발생할 수 있으므로, 증상의 지속 여부에 따라 적절한 내용으로 내과 또는 소화기내과 전문의를 찾아 상담하시는 것이 좋습니다. 의사는 증상을 평가하고 필요에 따라 추가적인 검사를 시행하여 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 제시해 줄 것입니다.중단한 약제와 증상 사이의 직접적인 연관성이 없다는 점을 고려하여, 추가적인 내원과 진료를 권장드립니다. 전문가의 조언을 받아 원인을 찾고 치료받으시는 것이 가장 좋은 방법입니다.' </s>
<s>[INST] 며칠전부터 차전자피 식이섬유를 먹기 시작했는데요 먹기전에 원래는 길쭉하고 적당한 굵기에 표면이 부드러워보이는 형태였는데 먹고난 후부터 변이 울퉁불퉁하고 모양도 평범하게 길쭉하지않고 이상합니다식이섬유를 먹으면 이럴수있나요? 평소 배변습관은 변비도 없고 하루 최소 1번은 배변을 하는 편입니다 평소 유산균을 꾸준히 먹고있어요 [/INST] 네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 차전차피 식이섬유 가 몸에 맞지 않는 것으로 보이며, 다른 제품을 사용하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 동네 내과 의원의 개원의 분들의 실력을 깎아내리거나 불신하는게 아니라는 점 우선 말씀드리고 싶습니다.의대 입학 후 약 10년간의 시간과 노력으로 쌓은 의학적 지식은 고결하고도 성스럽습니다.1주전부터 윗배가 불편하고 배가 체한듯이 목에 이물감이 느껴져 내과의원에서 처방받은 역류성 식도염약을 복용중인데 차도가없기도하고음식을 먹지 않아도 배가 고프지도 않고해서 위내시경을 찍어보고 싶은데 대학병원이나 큰종합병원들은 비싼가격면에서도 껄끄럽고 예약이 2주씩이나 밀려있어 지금 당장예약을 해도 6월이나 찍을 수 있다고하는데 그렇다면 식도염약을 처방 받은 의원급 내과병원에서 위내시경을 찍어도 믿을 수 있는지 궁금합니다. 하이닥에서 찾은 정보에따르면 소화기내시경세부전문의가 실시하는 내시경이 더 믿을만하다고 하는데 제가 가고자하는 의원의 선생님의 약력면은 대한소화기내시경학회? 소화기 학회의 회원으로만 등록되있으셨고 세부전문의 이신지는 확실하지는 않습니다, 50대후반의 남선생님이십니다.또 국가암검진 지정병원으로 대장암, 위암, 간암의 암검사는 실시하고 유방암과 자궁경부암은 실시하지않는 의원입니다.1차병원의 오진으로 위암 치료 적기를 놓쳤다는 무서운 얘기들을 듣다보니 제가 너무 예민하게 반응하는것인지 건강염려증일뿐인지 일어나지않을 일을 미리 걱정하는 그런 멍청한 짓을 하는 중이 아닐까라고도 생각되지만 한번도 그런적 없던 위와 식도가 불편하니 [/INST] 50대 후반이시라면 경험도 많고 믿을만 하신 분이라 생각됩니다.게다가 젊으신 분이 위암일 확률은 많이 낮으므로 걱정 마시고 근처 의원에서 검사 받으시면 되겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 기침,가래가 2주정도 되었어요 가래가 깊숙한곳에 붙어있는 느낌이고 노란색이에요 미세먼지때문일까요? [/INST] 기침과 가래가 지속된지 2주가 지났다면내과에 가셔서 흉부사진과 객담 검사를 받아 보시는 것이 필요합니다. 단순한 기관지염증인지 다른호흡기 질환이 있는 것인지 여부는 진료와 기몬적인 검사를 해봐야 알 수가 있습니다. 최근에 미세먼지로 인해공기가 안좋아진 것이 영향을 줄 수 있습니다.도움이 되었으면 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 성생님 저는 10여년 전부터 혈압약을 먹어 왔습니다 그런데 항상 내가 고혈압 맞는가 하는 의문이 들어왔습니다처음 먹기 시작한 동기는 건강검진 때 혈압이 145-89가 나왔는데 가정의학과 선생님이 마치 큰일 날것 처럼 말을 해서 계속 먹어 왔습니다만그후 가정용 혈압기를 사서 수시로 재어 보니까 10번 재면 8번은 138-85 이하로 나오고 두번 정도가 145-85 또는 150-89정도가 나옵니다매달 내과에 약 받으러 가서 수은 혈압기로 재면 디지털 혈압기 보다 평균 5~10정도가 낮게 나옵니다최근 생로병사의 비밀 고혈압 편을 보다가 그 선생님이 고혈압도 아닌데 오인하여 약을 먹는사람이 있다는 소리를 듣고 최근 한달간 하루 10번씩 계속 재어보니까 90%는 정상이고 145-90정도가 2-3일 에 한두번씩 나오는데 그것도 높게 나올때 바로 반대편 팔로 바꿔서 재면 저혈압에 가까운 수치가 나오곤 합니다(148-90-117-77) 즉 높게 수치가 나와도 곧 다시 재면 정상 수치가 나옵니다(거의 매번)과연 내가 고혈압이 맞는지 약을 계속 먹어야 되는지 궁금해서 문의 드립니다참고로 저는 64세 172-82kg입니다 [/INST] 말씀하신 것처럼 고혈압의 진단이 잘못되어 약을 먹는 경우가 종종 발생합니다.그 이유는 고혈압의 진단이라는 것이 1회성 측정 혈압으로 하면 안되고 일정기간 같은 환경, 같은 방법으로 충분한 휴식을 취하고 잰 혈압을 근거로 이루어져야 하는데 실제로 그렇지 않은 경우가 있기 때문입니다.단, 현재 약을 드심에도 불구하고 말씀하신 측정혈압이 종종 140이 넘고 150이 넘을 때도 있는 것으로 보아 고혈압에 합당할 것으로 추측이 되며 약을 유지하시는 것이 좋을 것으로 보입니다.이것은 환자분을 직접 뵙고 하는 것이 아니라서 제한적인 답변이며 자세한 진료가 바탕이 되어야 할 것으로 보이니 가까운 내과에 내원하셔서 상담을 받아보시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 조원표 입니다.불필요하게 고혈압 약을 먹는 경우가 있기는 하지만\xa0현재 고혈압 약을 드시는 중에 혈압이 140 이상 측정된다면,\xa0약을 유지하시거나 변경하시는 것이 좋을 것으로 보입니다.게다가 고혈압 외에도 당뇨와 고지혈증이 같이 있기 때문에 조금 더 세심한 관리가 필요할 것입니다.고혈압과 당뇨는 그로 인하여 치명적인 합병증이 생길 수 있기 때문에\xa0지금 큰 문제가 없는 것 같아도 잘 관리하시는 것이 좋겠습니다.추가로 양측 팔의 혈압을 거의 동시에 쟀는데 30 이상 차이가 난다면\xa0낮게 측정된 쪽 팔의 동맥이 좁아져 있을 가능성이 있습니다.다니시는 병원에서 다시 한 번 양쪽 팔에서 혈압을 재 보시고 여전히 차이가 크다면 주치의와 상의해 보시기 바랍니다.건강하시기 바라겠습니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.혈압은 한번만 재서 진단하시는건 아닙니다. 여러번 재고 그 평균이 140/90 이상이 될때 고혈압으로 진단을 합니다.현재 상태로 미루어보아 혈압약을 드시는게 맞을것 같구요.계속 혈압이 저혈압이나 정상치 로 나온다면 혈압약 감량을 고려할수 있겠습니다.하지만 가장 중요한것은 식단 조절 및 운동입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 와파린 복욕중인데 기저 질환은 고혈압 외엔 없고요2달 전부터 가래에 피가 살짝 나온대요어제부턴 가래에 피 색깔이 진하게 나와서 걱정되고요남편이 1월초에 장게실염 수술받고 퇴원후 화장실통에 2번 피가 살짝~~그러다 말아서 가래도 그런가보다 했대요근대 가래 뱉을때 피가 살짝 보이다가 어젠 피가 진하게 나왔나봐요1월 입원중 폐에 물이 조금 찼다가 괜찮다고 들었거든요 질문입니다1. 가래에 피가 보이는것은 무슨과로 가야하는지요2. 와파린 담당샘한테 먼저 가야하는지요길게 들어주셔서 감사합니다 [/INST] 가래에 피가 보이는 경우 호흡기내과에 먼저 가보셔서폐와 기관지에 다른 문제가 없는지 확인이 필요합니다. 다른 질환 없이 피가 나온 것이라면 와파린 용량을 조절 하면 되나. 폐나 기관지에 문제가 동반되어 있는지 반드시 검사가 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 현재까지 많은 병원을 내원하여 진찰하였지만 정확한 이유나 원인을 파악하지 못하여 문의드립니다.증상을 요약해보면왼쪽 복부가 튀어나올거같은 팽만감과 통증, 마치 장기가 흉부영역을 침범? 혹은 아래에서 계속 위로밀어올리는 듯한 압박위장이 틈에 눌려 껴있는 듯한 답답함 밥을 조금만 먹어도 왼쪽 상복부가 터질듯 숨쉬기 답답 힘들며 계속 헛트림 과복압 유지가 힘듭니다. 본인 수영 및 마라톤을 할정도로 건강했으나 현재는 호흡관리가 안될정도 입니다.배를 아래쪽으로 꾹 내려 눌러주고 있으면 답답함이 좀 해소되며 숨쉬기 수월해지고 등쪽의 통증도 80프로 정도 해소됩니다.마치 아래 장기가 위쪽으로 올라와 신경을 누르는듯한 느낌을 받는데..오른쪽은 모든게 정상인데 정말 왼쪽만 상복부 및 동일 위치의 등쪽까지 뻐근한 통증이 심합니다.배를 내밀려고 하면 왼쪽 상복부 안쪽에서 땡기는 느낌이 들고 반대로 배를 집어넣으려하면 안쪽에서 밀어내는듯합니다.현재는 왼쪽 등근육과 복부근육이 약해져 익상견갑과 왼쪽 갈비뼈도 튀어나와있는 상태입니다.현재까지 복부CT 2번 모두 장기 자체의 이상은 없다는 판정을 받았고,등쪽 갈비아래 옆구리 통증으로 통증의학과 가서 MRI 촬영도 하였는데 흉추 6번 7번에 경미한 디스크가 있다고합니다.이부분이 애석하게도 소화배변 관련 신경이 지나간다고는 하는데 이부분이 원인 인지도 확실치 않습니다.제가 느끼기에 짐작되는 질환은횡격막 헤르니아 또는 횡격막 마비? 대장이나 소장팽만으로 인한 위장, 횡격막 압박이 아닐까 생각해보고있습니다.이게 내부 장기의 문제로 시작되어 신경이 압박되는건지 아니면 신경의 이상으로 인한 장기근육에 이상이 생긴건지순서도 참의문이고, 이제 어느쪽으로 진료를 받아야할지 너무 고민됩니다.발병률이 낮더라도 짐작되는 질환이나 진료과에 대해 알려주셨으면 합니다. 감사합니다. [/INST] 말씀하신 내용에 관해서는 저도 잘 모르겠습니다. 하지만 예상되는 정도에서 말씀드리자면 복부내부의 근육과 관련이 있는 질환인 듯 합니다. 저라면 우선 다음과 같은 과정으로 진료를 받아볼 것 같습니다. 발병이 언제했는지, 경과 과정중에 증상이 더 심해지는 경과를 보이는지, 대변 증상에 이상은 없는지 정보를 가지고 내원하시길 바랍니다. 한쪽으로만 증상이 나타나니 횡격막 헤르니아가 의심되긴 하지만, CT를 찍으시고 초음파 검사를 하셨으면 내과에서 감별하지 않았을까 짐작이 들어 해당 질환이 아닐 수 있다는 생각도 듭니다. 하지만 MRI 검사까지 하셨으니 이를 들고 내과에 가서 다시 한 번 진료를 받아보실 것을 권해드립니다. 통증의학과에서 MRI 검사하신건 흉추를 위주로 검사결과를 봤을 수 있습니다. 한방쪽으로 진료를 받으신다면 한방내과전문한의원이나, 대학병원의 한방내과에서 진료 받아보시길 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 스케이트보드(롱보드) 소모칼로리와 운동효과가 궁금합니다 [/INST] 다른 운동들도 마찬가지겠지만 소모 칼로리를 계산하는 데에 있어서 운동강도와 체중에 따라서 달라집니다. 스케이트 보드를 타는 수준이 초보/ 중급/고급인지에 따라서 칼로리 소모가 다르며, 플레이트의 길이 또한 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 현재 50kg의 체중인 경우 보통 강도 기준에서 봤을 때 30분에 약 130kcal 정도 소모되는 것으로 추정됩니다(1시간 기준 약 250-260kcal). 또한, 스케이트 보드를 멈추지 않고 지속적으로 탈 수 있는 수준이라면 유산소성 운동의 효과를 보실 수 있으며, 조정력과 평형성을 향상시키는 데에도 매우 효과가 큰 운동의 형태입니다. 즉, 지속적으로 스케이트 보드를 타는 경우 체지방을 감량시키고 심폐지구력을 강화시키는 데에도 도움이 됩니다. 제 답변이 조금이나마 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 현재 역류성 식도염과 장음 향진증과 과민성 대장 증후군을 앓고 있는데 혹시나 해서 담적 테스트를 해 보니 담적 3단계가 나왔습니다.담적 3단계면 심각한 상태인 건가요? 치료는 어떻게 하나요? [/INST] 보통 담적 3단계라고 하면 내시경 소견상 위궤양이나 심한 역류성 식도염같이 점막이 손상된 병변을 보이는 경우를 말합니다. 담적이라는 관점에서 보면 가장 심한 단계에 해당됩니다. 이런 경우 치료는 염증을 가라앉히고 위장 점막이 잘 회복될수 있는 한약재로 된 처방을 우선적으로 사용해 볼 수 있습니다. 당연한 얘기지만 카페인이 많이 든 음료나 자극성 있는 음식은 회복될 때까지는 절대 조심하는 것이 필요합니다. 치료에 대해서 자세한 것은 가까운 한의원에 내원해서 치료에 대해서 상담을 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 나이:만 40키.체중:171 /74kg가슴 가운데서 두근거림 증상이 시작되었는데 아침부터 오후까지 지속되고 있습니다.심장박동수는 정상이라 나오는데 의심될만한 질환이 있을까요? [/INST] 박동수가 정상이라도 두근거림을 느낄수 있는 부정맥이 있습니다.흉부의 불편감을 느끼거나 리듬이 규칙적이지 않으면 24시간 활동 심전도 검사를 받아보십시요그외 불안증에서도 나타날수 있습니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?다이어트에 대해서 문의드립니다..일주일 동안 요요현상 없이, 안정적으로 다이어트를 할때에,최대치로 권장하는 감량 kg수치가 의학적으로 어떻게 되나요..?기억에는 일주일당 2kg감량을 넘지 않도록 하는게 좋다고 했었던것같은데요.. 단시간에 너무 많은 kg수를 감량하면, 요요현상이 증폭할수도 있다고서요..질문에 대해서, 성의있는 답변 주시면, 정말 감사드리겠습니다.! [/INST] 다이어트로 고민이 많으신 것 같습니다.무리한 금식, 절식, 원푸드 다이어트 등은성장에 장애가 되고 건강에도 나쁜 영향을 미칠 수 있으므로 권하지 않고 균형잡힌 식단을 통해 골고루 영양섭취를 필요로 합니다.살이 과도하게 찌는 경우 성장에도 문제가 생길 수 있으므로, 적정 체중을 유지하는 것이 중요한데제일 중요한 것은 식습관과 운동입니다.일반적으로 밥 2/3공기 + 반찬 2-3가지 소량 + 국물 조금, 간식 소량 1회 정도를 드시는게 좋습니다.간식은 우유(쥬스) 1컵이나 고구마 1개 정도를 권해드리며 과자나 탄산음료의 섭취는제한 하시는 것이 좋습니다.운동의 경우 가벼운 유산소 운동이 필요합니다.빠르게 걷기나 조깅, 줄넘기 같은 운동이 바람직하며 하루 30-40분 정도 할 것을 권유드립니다.체중 감량에 있어 쉬운 방법은 없습니다.일상 생활 습관의 변화를 통해 장기적으로 계획을 세워 체중 감량을 하시길 권유드리며,한달 감량하시는 체중은 초기 체중의 3% 정도가 적정합니다.단기간에 과도하게 체중감량을 하시는 경우 쉽게 요요가 오게 됩니다.가능하시다면 가까운 의원을 방문하셔서 문진, 기초검사 등을 시행한 후에보다 자세한 상담을 받으시길 권유드립니다.문의에 도움이 되었으면 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 출산후 살이 20kg 쪘습니다. 애들키우고 그럭저럭 살다가 공부한다고 잠못자고 스트레스 받았더니 10kg이 더 쪄서 82kg 됐습니다 허리도 아프고 무릎도 아파서 병원에 가서 처방전을 받아 약을먹으면서 운동으로 살을 빼기 시작했습니다.] 워낙 많이 쪄서 운동자체도 무릎이 아프더라구요 (걷기) 처방을 받을때는 하루에 3번 먹는약 15일 정도 씩 2번 받았는데 저는 하루에대부분 5시쯤에 한번만 먹고 어쩌다 오전 11시 쯤에 먹습니다. 그러다보니약을 처방받은건 한달분인데 복용시기는 3개월쯤된것 같아요다이어트약은 3개월 이상 복용하면 안된다고 알고 있는데 이럴경우에는복용시기는 3개월이 넘어가고 있고 복용한 약의 양은 한달분밖에 안됐는데어떻게 해야하나요? 중단하고 운동만 해야하나요 8kg정도 뺏는데 70까지는약의 도움을 받고 그다음에는 운동을 지금보다 더 많이 늘려서 하려고 하는데요자세한 답변 부탁드립니다.. [/INST] 다이어트에서 가장 중요한 것은 식이조절입니다.\xa0 그다음이 운동과 스트레스 조절입니다.\xa0 약은 보조적으로 도움을 줄 뿐이죠.\xa0 단순히 약만 처방 받으셨다면 효과를 제대로 보기 어렵습니다.\xa0 식이조절이 제대로 되는지를 확인하고 거기에 따라 약물처방 여부를 결정하는 것이 중요합니다. "약을 3개월 이상 복용하면 안된다"는 원칙이 따로 있는건 아닙니다.' </s>
<s>[INST] 아세트아미노펜 ( 타이*놀) 제품을 가끔 1알(500mg)을 복용 합니다.음주시 복용은 하지 말라고 해서 안하고 있는데, 혹시 음주후 얼마나 시간이 흐르면 약을 복용해도 간에 무리가 가지 않는지요?예를 들어 술을 먹고 24시간 이 지나면 괜찮은건지, 아니면 약을 먹고 24시간 이상 지나면 음주를 해도 되는건지...궁금합니다.답변 부탁 드리겠습니다. [/INST] 음주시 복용하지 말라고 하는 이유는 두가지 약 모두 간에 무리가 되기 때문입니다가능하면 음주와 타이레놀 복용 사이엔 하루정도의 시간을 두시는 것이 좋으며혹시 음주 전후로 진통제가 필요한 경우엔 이부프로펜 종류의 약을 복용하시기를 권장드립니다', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.기본적으로 간기능이 나쁜 분들 특히 술을 즐겨드시는 분에서 문제가 될 가능성이 높습니다. 간기능이 정상인 분들에서 일상적인 가벼운 음주는 큰 문제가 되지 않을 가능성이 높지만 적어도 하루이상 간격을 두는 것이 좋겠습니다' </s>
<s>[INST] 징크골드 아이즈, 오메가3, 나우푸드 아스타잔틴 10mg과 비타민D2 1000IU 를 먹으려고 하는데 아침, 점심, 저녁에 각각 어떤 영양제를 먹는게 좋을까요?그리고 아스타잔틴이 베타카로틴의 흡수를 저해할수 있다고 하던데 그럼 베타카로틴이 들어있는 음식같은건 아스타잔틴과 같이 말고 따로 먹으면 상관없나요? [/INST] 영상답변드립니다.' </s>
<s>[INST] 현재 걸을때마다 뭔가 뒤에서 잡아당기는느낌과 함께어질어질합니다. 이때문에 걸을때 스마트폰을 한다거나 무언가 다른 행동을 하는데 좀 불편함을 느낍니다. 그리고 목뒤부터 머리까지 꽉막힌듯이 무거운느낌이 듭니다. 또한 긴장을하거나 흥분할때 약간의 손떨림 또한 있습니다. 그리고 왼쪽 발바닥 부분과 종아리부분이 약한 전기가 오른듯이 저린증상이 하루에 몇차례씩있으며, 걸을때 왼쪽다리가 좀 무거운느낌? 뻣뻣한 느낌이 듭니다. 뛸때는 멀쩡하게 잘 뛰어다닙다만 걸을때 약간씩 어지러운 느낌이 드는것이 가장 힘듭니다.. 일자목증상이 있다고 신경외과에서 진단을 받은적이있는데 혹시 이땜에 증상이 지속되는것인지 궁금합니다. 소뇌외축증과 근무력증이 상기증상이 초기증상이라고 하여 우려되어 질문드립니다. [/INST] 현재의 증상으로 봐서는 신경과 진료가 필요합니다. 일자목에 의한 목디크 증상은 아닙니다.대학병원 신경과 진료를 받아 보도록 하세요. 손떨림을 포함한 신경계 질환에 대한 진료는 신경과가 해당과 입니다. 시간될때 대학병원 진료(신경과) 받아 보도록 하세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 선생님!답답해서 여길 찾아와서 상담하네요저희 어머니가 떨어지셨는데요(2주전) 허리압박골절이라고합니다.L1, L3번이 골절이라고 적혀있더라구요CT촬영후 지방 종합병원에선 가만히 누워만 있으면된다고해서 안심하다가 소변을 못보고 다음날 아침 다리 감각이 없다고하여 척추전문병원으로 옮겼어요(대구우리들병원)병원선생님들은 보조기 착용하고 화장실정도는 다니라고 해서 다녔습니다(다치고 4일째부터)2주째를 지나고 있는데요 x-ray 찍으로 걸어서 다녀오신후 갑자기 통증이 심하시네요 그리고 결과는 허리뼈가 무너졌다고 해서 시멘트(?)를 넣자고 하는데요...전혀 아는게 없어서요1.자연적으로 뼈가 붙을수도 있는데 먼저 움직여서 무너진게 아닌가요?2.허리는 원래 잘 붙지 않나요/3.시멘트를 넣으면 빠르다고 하는데 단점은 없나요?(어떤분은 밑에 뼈가 골절되기가 쉽다고 하더라구요)4.시멘트 시술후 정상적인 허리구부리기 가능한가요?5.바로 시멘트를 넣지 않고 2주 기다린건 왜인가요?선생님 빠른 부탁드릴께요엄마가 너무 고생을 많이 하셨는데 이제 좀 괜찮아 질만한데 몸이 성한곳이 없는거 같아요.감사합니다. [/INST] 2.허리는 원래 잘 붙지 않나요/=> 골다공증성 압박골절에서 안정의 정도와 시기는 변수가 많은 부분입니다.골다공증이 있는 뼈는 잘 붙지않습니다.3.시멘트를 넣으면 빠르다고 하는데 단점은 없나요?(어떤분은 밑에 뼈가 골절되기가 쉽다고 하더라구요) => 상대적으로 시멘트를 넣은 뼈가 단단해지기 때문에 3개월 이내에 주위뼈에 골절이 생기는 경우도 있기는 하나 아주 안전한 치료로 알려져 있습니다.4.시멘트 시술후 정상적인 허리구부리기 가능한가요?=> 본인의 노력 여부에 따라 다르나 일상 생활 정도는 제한적으로정상에 가깝습니다.5.바로 시멘트를 넣지\xa0 않고 2주 기다린건 왜인가요?=> 이견이 아직 있으나 의료보험 관리 공단 치침상 이방법을 표준으로 정하였습니다.' </s>
<s>[INST] 발 전체를 보면, 계속 발가락에만 피가 쏠려 있고, 나머지 발 전체는 하얘요.(발가락이 붉고, 나머지 발 부분은 하얘요) 원래 이게 정상인 건가요? [/INST] 레이노 현상 등 다른 임상 증상이 없다면 정상이라고 봐야죠. ^^ 레이노 현상이란 추운 곳에 가면 발가락 색깔이 창백해지고 따뜻한 곳에 오면 빨개지는 현상이 생기는 것을 말합니다. 통증이나 이런 레이노 현상이 없다면 그냥 지켜 보면 되겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.발끝에만 피쏠림 증상이 있으시며 자가 테스트를 해보세요. 반드시 2시간 정도 누워 있다가 피쏠림 증상이 심해지는지 증상이 심해질 때 침대 아래로 발만 내려놓으세요.' </s>
<s>[INST] 스트레스..운동부족으로 혈액순환이 안되서 편두통 이석증 생리전증후군 일자목 혈액검사-콜레스테로수치 올라가고 당뇨전단계..등등고장이 나서 운동시작..식습관개선을 하려고합니다.그래서 영양제를 먹을려고하는데요.오메가3 코큐텐 루테인 비타민d(수치낮음) 비타민b컴플렉스 슈퍼징코 프로폴리스 마그네슘 밀크시슬 유산균이렇게 제대로 먹어볼까하는데요.넘 많이 먹나요??안먹어도 되는게 있을까요?? [/INST] 다 드시면 좋을 거 같은데요 일단 밀크시슬 루테인 프로폴리스는 나중에 추가로 하나씩 드시는 편이 좋을 듯 합니다. 유산균 포함 6~7알이 되어 이것만 꾸준히 드셔도 좋을 듯 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 키는 155cm 에 52kg 인데 한번 6키로이상 뺐다가요요와서 도로 6키로가 찌고나서 폭식증이 생겨서 음식조절이잘안되서 더 쪄가고있는데 식단조절이 잘안돼요...그리고 먹으면 바로바로 찌는체질이라.. 한달안으로 요요없이6키로이상 뺄수 있을까요? 그리고 음식을 보이면 먹지말아야하는걸아는데 먹는것을 어떻게 고쳐야할까요.. [/INST] 요요가 오지 않는 식단은 정해진 시간에 하루 세끼를 다 드시되 그 양을 줄인 식사를 하시기 바랍니다.굶는 다이어트나 하루 한끼만 먹는 다이어트는 체중을 잘 줄여줄지 모르지만 이는 대부분 근육과 수분이 빠지는 결과로 몸무게가 줄어든 것이지 체지방만 태운 것은 아닙니다. 폭식, 과식 때문에 힘들다고 하시면 식사 중간에 견과류 등의 간식을 조금 섭취하는 것도 도움이 되며 너무 힘들경우에는 의료기관에서 처방하는 식욕억제제가 도움이 될 것으로 보입니다.기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 구강 내에 볼 안쪽 살이 (잇몸은 아니구요) 엄청 퉁퉁 부어서 어금니와 볼 사이의 공간이 없어지고 살이 어금니에 짓이겨져서 찢어진지 이틀째입니다.어금니로 씹은것도 아니고 그냥 부은 살이 짓이겨져서 찢겨져있는 상태구요,이 증상이 나타나기 전날 밤에 극심한 편두통을 앓았습니다.사랑니인가 싶어서 이것저것 찾아봤는데 잇몸자체는 아프지 않아서 사랑니는 아닌것 같습니다.지금은 가만히 있어도 너무 아프고 신경통으로까지 번진것 같습니다. 턱 전체가 얼얼하고 온몸에 몸살기운까지 돌 정도입니다.이럴땐 어느 병원을 가야하나요?가정의학과로 가야할까요 치과로 가야할까요? [/INST] 사진이 없어서 정확한 진단은 어려우나 질문자님의 설명으로 볼 때 온몸에 몸살기운까지 있는 것으로 보아 열을 동반한 볼부분의 붓기& 염증으로 보입니다.이는 볼거리 같은 바이러스나 세균성 감염같은 전신질환일 가능성도 있으니 빠른 시간 내에 가정의학과나 내과로 가보기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 1시에 대장내시경 했습니다약간 장정결이 안된 일부 부분이 있다고하셨으며나머지는 깨끗하다고 했습니다일부 (정결이덜된)부분도 용종이 크다면 보였을것이라고문제없을것이라 했습니다1. 일부장정결이 안된부분은 크게 걱정않해도 되나요?2.오늘저녁부터 고기나 일반식사 평소대로 해도되는건가요? [/INST] 연령대로 보아 당장 걱정할 상황은 아닌듯하며, 다른 증상마저 없다면 지켜보시면 될듯합니다. 식사는 딱히 제한하실 필요 없습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?저도 하체는 군살도 없고 날씬해요어깨가 넓고 가슴이 커서 하체보다 상체가 발달된듯 커 보인답니다.요가를 7년정도 했어도 복부의 하부에 지방이 빠지지 않고 있어요상체가 작아보이고 싶고 복부의 지방을 빼고 싶어요 [/INST] 복부는 술,야식,밀가루 세가지중 한가지만 섭취하셔도 음식과 연관깊은 부위라 쉽게 나타나는 부위인데,다른 부위에 비해 복부에 살이 있다고 느끼실 경우,저녁을 탄수화물,지방은 빼고 단백질식품:고단백저지방살코기위주로 100G섭취+채소2가지를 선택해주시고, 기초대사량에 맞춰서 하루 식단칼로리를 구성하시기바랍니다->인바디 측정 후 알 수 있습니다.생활습관을 경우 3~6개월 기본 꾸준히 관리하셔야 하구요.건강을 위해서도 음식과 운동을 병행하셔서 관리 해주시길 바랍니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 8/23(수)부터 설사를 시작했는데, 단순 설사라고 생각해서 대수롭지 않게 넘기다가 일요일까지 물이 많이 섞인 수변성 설사를 하루에 여러번 했습니다.제가 대수롭지 않게 넘겼던 이유는 설사 외에는 다른 증상이 전혀 없었습니다. 설사를 계속하면서 약간의 무기력증은 있었지만 그 외 구토, 발열은 전혀 없었고 복부팽만감, 소화불량은 과식을 했을 때 조금 있었습니다.월요일부터는 프로바이오틱스와 프리바이오틱스가 들어간 음료를 챙겨먹었고 이후는 수변성 설사는 안나오고 조그만 덩어리가 여러개로 나왔습니다.8/28(월)~8/29(화) 점심까지는 죽이나 미음, 간단한 시리얼 등 엄청 적게 먹었구요 화요일 저녁은 삼겹살 오늘은 삼계탕 먹었습니다.확실히 설사는 멈춘 것 같은데, 장염은 원래 저절로 낫는 병인건가요?장염에 걸렸을때 병원을 안가면 큰 문제가 생기는지도 궁금합니다.. [/INST] 장염도 굳이 병원을 가지않아도 저절로 낫기도 합니다. 하지만 적절히 치료 받지 않으면 오래가거나 치명적인 결과가 나타나기도 합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.장염은 소화관의 염증을 일으키는 질환으로, 설사, 구토, 발열, 복통, 복부팽만감, 소화불량 등의 증상을 유발할 수 있습니다.장염은 원인에 따라 크게 세 가지로 구분할 수 있습니다.세균성 장염: 살모넬라균, 이질균, 콜레라균 등이 원인입니다.바이러스성 장염: 로타바이러스, 노로바이러스 등이 원인입니다.기생충성 장염: 아메바, 편모충 등이 원인입니다.장염은 대부분 일주일 이내에 자연적으로 치유됩니다. 하지만, 다음과 같은 경우에는 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 좋습니다.설사, 구토가 심하여 탈수가 우려되는 경우발열이 38도 이상으로 지속되는 경우복통이 심하여 일상생활에 지장을 받는 경우혈변이나 점액변이 나오는 경우면역력이 약한 경우본인의 경우, 설사 외에는 다른 증상이 전혀 없고, 설사도 서서히 호전되고 있는 것으로 보입니다. 따라서, 당분간 충분한 수분을 섭취하고, 소화하기 쉬운 음식을 섭취하며, 휴식을 취하면 자연적으로 치유될 것으로 예상됩니다.그러나, 설사가 지속되거나, 발열, 복통, 혈변 등의 증상이 나타나는 경우에는 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 작년 7월에 혈색소 7.210월에 8.51월에 11.64월에 13.4 찍고 마지막으로 약 받아서 외래 보자고 하셔서, 그게 오늘이였거든요. 약을 꾸준히 먹은건 아니지만 아예 안먹은건 아니에요. 일주일에 한두번 두알씩 먹었어요.(훼로바 유서방정)근데 오늘 결과가 혈색소 11.1 저장철은 7이라고 하셨어요. 외래 주기를 한달단위로 앞당겨서 관찰하기로 했고요, 생리 문제가 있어서 산부인과 외래도 봤는데 문제 없다고 그냥 피임약 먹으라고 하셨어요.(생리량이 과도하게 많음)제가 역류성 식도염이랑 만성위염이 심해서 ppi랑 라미나지는 끼고 삽니다. 이거랑 빈혈이랑 또 엮인다고 하더라고요.약 열심히 먹는 방법밖엔 없나요?또 저장철 수치가 낮으면 안좋나요?저장철이 7이면 많이 낮은건가요? [/INST] 생리량이 많아서 생기는 철결핍성 빈혈로 보입니다. 우선 약을 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다. 저장철을 충분히 확보하기 위해 1년 정도 꾸준한 복용이 필요할 것 같습니다. 생리량이 많은 부분은 산부인과 진료에 따라 치료받는 것이 좋겠습니다.저장철이 15 미만으로 낮으면 골수에서 피를 만들어 내는 재료가 부족하다는 의미 입니다. 빈혈수치는 오르더라도 저장철이 낮으면 쉽게 빈혈 수치가 떨어질 수 있어 충분히 저장철을 올리는 것이 중요합니다. 저장철이 7이면 많이 낮은 상태입니다.위산은 철분 흡수를 촉진시키는 역할을 하기 때문에 철분제를 식전(공복)에 복용하는 것이 흡수율이 높습니다. 위장이 좋지 않은 상태라 식후 즉시 복용하는 것이 좋겠습니다. 현재 PPI 복용 중이라 위산분비가 억제되기 때문에 철분 흡수율이 떨어질 수 있어 빈혈 회복에는 좋지않은 조건이 됩니다.철분제를 빠뜨리지 말고 식후즉시 복용하도록 노력해보시기를 권유드립니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 원래 변비가 있어요 요즘 샐러드를 많이 먹고 물도 많이 마시는데 어제 황금똥만 3일만에 3번 봤습니다근데 오늘 아침에 검정변을 봤습니다황금변보고 다음날 검정변 본건 뭘까요? 다음주 내시경 보러 갈건데 가기전에 걱정이 되서 물어봅니다위험한거라면 황금변은 안나오지 않나요? 걱정은 안해도 될꺼요.. [/INST] 검정변 때문에 걱정이 많으시겠네요. 흑변을 유발하는 음식과 약물은 다음과 같습니다.음식: 시금치, 선지 등 철분 함유 음식약물: 철분제, 비스무스 제제(철분제와 함께 복용 시 흑변 유발 가능성 증가)이런것을 드시고 있지 않으면 검사로 확인해보셔야 합니다', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.검은색 대변은 대변에 소화된 혈액이 섞여서 나타나는 경우가 많습니다. 이는 상부 소화관 출혈, 특정 약물, 철분 보충제나 어두운 색의 음식을 섭취하는 다이어트 등 다양한 이유로 인해 발생할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.간헐적으로 흑색변이 보인다면 당장 걱정하지는 않아도 됩니다. 다음주에 내시경을 예약하셨다면 예정대로 진료 보시면 충분할 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조영욱입니다.대변의 색깔은 드신 음식의 종류에 따라 달라질 수 있어, 우선 흑변으로 보일만한 음식을 드신게 아닌지확인해보시기 바랍니다. (예를 들면 블루베리나 레드와인 같은 걸 드시면 변이 검게 나옵니다.)음식 때문이 아니라면 흑변은 보통 상부 위장관의 (식도, 위, 상부 소장) 출혈을 의미합니다.상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인으로는 위궤양이고, 위궤양이 있을때는상복부, 명치 부위의 복통, 속쓰림 등의 증상이 보통 동반되니 통증이 있다면 의심하고 소화기내과에내원하셔서 위내시경 등의 검사를 받으시길 추천합니다.질문자님의 경우 장염으로 약을 복용하셨다면, 항생제가 포함됐을 가능성이 있고, 그렇다면 항생제로 유발된 위궤양의 가능성도 있습니다.흑변이 한번 있었다면 우선 다음 대변 색깔이 어떤지 살펴보시고, 흑변이 지속된다면 꼭 소화기내과 진찰을 받으시길 바랍니다.답변이 도움이 됐으면 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 장염떄문에 5일 넘게 금식하다퇴원후엔 계속 죽만 먹었는데 먹고나서 1시간-2시간씩은 울렁거려요토하는것도 없고 복통도 없고 설사도 없어요도대체 무슨 병일까요? 장염 후유증인지 위염인지 모르겠어요 병원에서는 자연적으로 좋아진다는데지금 10일ㅉㅐ에요 변비가 심하게 오긴했는데 변비떄문에 이런걸까요? [/INST] 장염 후유증으로 보입니다 가급적 위내시경 검사를 받아 위장에 문제가 있는지 확인해보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 감기몸살 증상이 있어서 종합감기약을 먹었는데 심장두근거림증상이 자다가 깰정도로(달리기한거처럼) 심해서 이틀먹고 안먹었어요 그랬더니 맥박은정상이 됐는데 심장두근거림 증상은 계속되더라고요 12일부터 몸살증상이 계속됐는데 열과 두통 심장두근거림이 계속있다가 어저께 저녁 설사증상이 있고나서 열과 두통이 없어졌습니다 그래서 이게 감기몸살이었는지 체했던건지모르겠어요 코로나 증상도 생각했고요 일주일정도 계속아팠다가 좀살거같다했는데 오늘 일어나서 앉아 있다보니까 숨쉬는게 불편하더라구요마치 뜨거운거 먹을때 김이 확들어온거처럼 그래서 또 폐렴증상이 아닌가 걱정이 됩니다 몸살 체기 페렴 코로나 증상이 다비슷해서...지금있는증상은 아주약간의 심장두근거림과 약간의숨참인데 왼쪽 턱부터 팔부분이 압박감이있어요 심장질환일까요 아니면 열을오래 앓으면 염증같은게생길수있나요? 병원을 바로 가야할지 경과를 좀지켜봐야할지 모르겠습니다※참고로 낮잠을자거나 선잠 자다 깰때 심장두근거림을 느낀적이많습니다 근데 이번처럼 그증상이 계속 짓속 되지는 않았습니다 [/INST] 나이와 전반적인 건강상태를 고려하면 심장질환일 가능성은 조금 떨어져 보입니다.가슴이 두근거리는 느낌이 드는 것과 실제로 심장이 빨리 뛰는 것과는 조금 다릅니다. 맥박을 재보시고 1분당 100회가 넘어간다면 심장이 조금 빨리 뛴다고 생각해 볼 수 있구요. 만약 100회 미만이라면 열, 몸살, 설사(식욕도 떨어졌겠지요.)등으로 인한 탈수로 보시는 것이 적당할 것으로 보입니다. 그래도 몸살, 열 증상은 좋아져서 다행인 것 같습니다. 현재로서는 감기 몸살 이후에 몸이 회복되는 과정으로 보이니 증상이 심하지 않다면 병원에 방문할 필요 없이 좀 더 집에서 쉬면 회복될 거라 생각이 됩니다. 만약 일상생활이 불편할 정도라면 가까운 병원에서 진찰을 받아보시면 될 것 같구요. 얼른 완쾌되시길 기원합니다.' </s>
<s>[INST] 배변 전에는 변의가 있고 엄청나게 유별난 통증은 없습니다.배변 후 아랫배에 통증이 심하게 있습니다.약 8~9년 정도를 앓았던 것 같습니다.근육이 경직된 것 같은 통증이며,배에 누가 주먹으로 쌔게 때리고, 움푹 들어간게 지속되는 느낌입니다.딱딱하게 근육이 뭉친 느낌이 듭니다.대학병원 한곳에서 2022년에 CT촬영을 진행하였고, 과민성대장증후군 진단을 받은 바 있습니다.하지만 과민성대장증후군은 오히려 배변 이후 호전된다고 인터넷에서 나옵니다.다른 병이지 않을까 의심해봅니다.현재 과민성대장증후군 약으로 메녹틸정, 락스타캡슐, 이토나정(며칠 전까지는 이토나정 대신 알마겔정)을 복용하고 있으며, 증상 완화에 약간 도움이 되긴 했습니다.하지만, 결과적으로는 배변 후 배에 있는 가스를 빼내지 않으면 나아지지가 않았습니다.거꾸로 누운 뒤, 배꼽 아래에 주먹을 쥡니다.그리고 배에 힘을 빼고 넣고 하면서, 주먹을 꽉 쥡니다.이 때, 주먹은 배를 향하게 합니다.그리고 강하게 비빕니다.이렇게 하면 배에서 가스가 나가는것같은 소리가 들리고,얼마 뒤 항문을 통해 가스가 나옵니다.때로는 이러한 방법이 잘 되지 않아 복부에 힘을 주고 스트레칭도 해보고,심지어는 가스 배출을 위해 자기위로를 하기도 합니다.현재는 세 가지 방법을 모두 사용하여 최대한의 증상 완화를 시도하며, 이마저도 안되면 취침합니다.취침도 사실 아픔으로부터 일시적인 탈출일 뿐, 가스 배출이 되어야 증상이 급격히 완화됩니다.병명이 과민성대장증후군이 맞는지, 만약 아니라면 어느 증상인지.이 지옥에서 탈출 하는 방법은 없는지 궁금합니다.추가 정보로,약 복용 및 휴식을 가지기 전에는 심할 때 15시간 (아침에 일어나고 화장실에서 대변을 본 뒤, 잘 때까지) 이상 아픈적이 있었습니다.현재는 대게 3시간 내에 끝납니다. [/INST] 과민성대장증후군은 다양한 증상을 보이며, 통증, 변비, 설사, 복부 부풀음 등을 일으킬 수 있습니다. 그러나 개인에 따라 증상이 다를 수 있으며, 가스 배출에도 변동성이 있을 수 있습니다. 증상이 완화되지 않고 계시다면, 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 의료 전문가는 증상의 원인을 파악하고 적절한 진단을 위해 상세한 검사와 치료를 제공할 수 있습니다. 추가로, 지속적인 통증과 가스 배출에 대한 문제를 겪고 계신 경우, 변비 예방을 위해 충분한 수분 섭취와 규칙적인 식사, 식사 후 가동성 운동을 권장합니다. 스트레스 관리와 긴장 완화를 위한 요가, 명상, 호흡 운동 등의 방법도 도움이 될 수 있습니다. 하지만 정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 의료 전문가와의 상담이 필요합니다. 특히 증상이 심해져서 산발적인 일상 생활에도 영향을 주고 있다면, 의료 전문가의 도움이 필수적입니다. 건강과 웰빙을 챙기기 위해 의료 전문가와 상담하는 것을 권장드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 집근처 소화기 내과 전문 병의원으로 오셔서 내시경 검사나 장염증관련 혈액검사도 해보세요.', "안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 손원진입니다.1. 대변후에도 복부에 가스가 다 빠지지 않은 상태로 복통을 일으키는 것 같습니다. 가스 배출을 위해 복부를 나름대로의 방법으로 지압을 하고 계신듯 하며, 가스가 좀 빠져나가면 안정되는 것 같습니다.2. CT 촬영등을 통해 기질적인 이상이 발견되지 않아, '과민성대장증후군'으로 진단 된 것 같습니다.3. 한약 처방중에 '배기음'이라는 처방이 있습니다. 복부에 가스가 잘 배출되지 않아 오는 재반 증상..복부팽만감, 복통을 치료하는 처방입니다. 주로 기질적인 이상이 없이 복부가스가 많이 차서 생기는 불편감을 개선하는 여러가지 처방중에 하나 입니다. '배기' 라는 표현은 가스를 배출한다는 의미입니다. (대표처방이름이며, 진찰결과.. 약재가 더하고 빠기도 할 수 있습니다. )4. 복부 지압과 비슷한 개념으로 복부에 침 치료를 하게 됩니다. 양쪽 배꼽옆으로 3-5cm 위치에 있는 천추혈은 이런 복부 통증, 가스를 치료하는 중요 혈자리이기도 합니다.5. 음식을 급하게 드신다면.. 한입의 음식을 30번 이상 많이 씹는 것이 중요합니다.한의원 치료도 한번 생각해보시길 권합니다.더욱 건강하세요." </s>
<s>[INST] 아무 생각 얷이 한약을 습관처럼 먹었습니다ㅠㅠ 문제없을까요?다음날 커피도 두모금 먹었는데 백신맞고 커피도 피해야하나요? [/INST] 네, 백신 맞고 나서 한약, 커피를 평소처럼 드셨군요. 괜찮습니다. 다만, 백신 맞고 나서 감기, 몸살 기운이 있는 경우에는 주의하시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 일반변에서도 나오나요 갈색변에 검은게 보여가지고 그렇습니다단백질섭취양이 많으면 그런건가요 [/INST] 단백질 섭취와 흑변은 연관은 별로 없어보입니다. 흑변을 유발하는 음식과 약물은 다음과 같습니다.음식: 시금치, 선지 등 철분 함유 음식약물: 철분제, 비스무스 제제(철분제와 함께 복용 시 흑변 유발 가능성 증가)', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.흑색변은 위장관출혈,철분제복용 등에 의해 나타날 수 있지만 소량인 경우섭취한 음식물에 의해 발생할 수 있어 양이 증가한다면 검사가 필요하겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 상부위장관출혈 의심 증상일 수 도 있으므로 대장항문외과 오셔서 내시경 상담하세요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.전반적으로 갈색변인데 검은게 보이는 상황이라면 위장관출혈의 가능성보다는 제대로 소화되지 않은 음식물의 가능성이 높아보이지만, 증상 지속시 소화기내과 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 그리고 입으로 숨 내쉬는소리하고 들이마시는소리가 신음소리처럼 이상합니다 파일첨부에 오디오는 안되네요5년전 자취할때 곰팡이가 핀집에 살았기도하고 비염도 있습니다그때도 같은증상이 있었지만 오래살생각이 없어서 병을 키우고 있었습니다이번에 처음으로 건강검진을 받게 되었는데(95년생) 흉부엑스레이 촬영을 했는데 이상없음으로 나왔습니다숨소리가 정말 크고 이상하게 들립니다예상되는 질병이 있나요? 제가 어떻게 해야할지 알려주세요 [/INST] 천식일 가능성도 있습니다.쇳소리가 나는 증상이 천식의 한 증상입니다.그리고 비염도 있으시기에 그러실 가능성이 있으신데보통 기관지쪽 염증이 있으면 흉부엑스레이에 나타나곤 하긴하는데 이비인후과 가셔서 천식과 관련된 검사가 있습니다.그것을 해보시고 천식이 맞다면 그에 맞는 약을 처방받아서 복용하시면 되겠습니다감사합니다.' </s>
<s>[INST] 우선 임신은 가능성이 없습니다. 한 1-2주 전부터 계속 니글거리는데, 혀에 기름칠 한 것 처럼 느끼하고 니글거림이 올라와요.양치하고, 상쾌하게 만들어도 생크림을 머금은 것 처럼 느끼하고 니글거려요.배가 고프면 더 심해지는 것 같긴한데 속에서 니글거림보단 자꾸 입안 니글거림 같은데 이유가 뭘까요?작년에 코로나 걸렸을 때 입덧증상이 심했는데 그 느낌이랑 비슷해요(코로나는 아닙니다)어떤 검사를 받아야할까요?티비에 튀긴음식만 봐도 속이 안좋아요.. [/INST] 어지럼증이나 두통이 동반되면 편두통 가능성이 있을 수 있습니다. 몸에 이상은 없는 지 혈액검사는 한 번 받아보셔요.' </s>
<s>[INST] 짠음식을 먹으면 다음날 붓는다 하는데저는 점심에 먹으면 바로 저녁이전에 붓더라구요...혹시 어떤 연관이 있는건가요아님 다른 질병인가요 [/INST] 사람마다 소금에 대한 민감도가 다릅니다.붓는 것에 대해 그 정도가 심하지 않으면 너무 걱정할 필요는 없겠습니다.지금 가장 문제는 체중입니다. 현재 체중이 지속되고잘붓는 체질의 경우 향후 고혈압의 가능성이 높습니다.체질을 변경하기는 어려우니 (유전적 소인이라)체중 감량을 반드시 하시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 전민창입니다. 염분이 높은 음식을 먹을 경우 시간이 지나면서 부종이 발생할 수 있습니다. 가급적 짠음식을 피하시고 그래도 붓는 증상이 있으시다면 병원에 방문하여 진료받으실 것을 권유드립니다.(온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.)', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.정상 소견입니다. 나트륨이 수분을 많이 끌여들여 얼굴이 잘 붓게 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 누구나 스트레스받으면 두통이 있습니다. 하지만 저는 예전부터 가끔식 두통이있었는데 요즘 심각함을 느껴 상담드립니다. 원래성격이 스트레스를 많이받고요. 머리에 열이 많이나고 손발이찬 체질입니다 . 요즘공부를하는데 예전같지않게 집중도 잘안되고 머리가당기는느낌이나고 눈도 피로하고 손발은 차갑고 머리에조금열도 납니다. 공부를오래하는데 지장이있어서 스트레스를받네요ㅠㅠ 눈건강을위해서 영양제도사먹고 이참에 한의원을 가서 손발이따뜻해지고 머리를맑게하기위해 보약이라도 먹어야할지 아니면 돈낭비하지말고 이런거 다소용없이 스트레스를안받고 살면 괜찮을지 뭐가 더좋은지 모르겠어요ㅠㅠ 어떤방법이 더 좋을지 조언해주시면 감사하겠습니다~ [/INST] 두통도 종류가 많습니다만 현재 긴장성두통과 경추성 두통이 의심되는 상황으로 보이네요목 스트레칭과 긴장완화를 위한 명상 헬스클럽에서의 운동등 중 본인에게 맞는 방법을 찾으셔야 할 것으로 보입니다 우선 진찰을 통해서 좀 더 자세한 조언을 해드릴 수 있을 것으로 사료됩니다' </s>
<s>[INST] 장이 약해서 항세제나 조금 과식을 하면 바로 설사를 하고 배가 더부룩한게 몇일을 가고 하루이틀 괴안아졋다가 또 다시 설사를 반복하고 배가 빵빵한 느낌이 들면서 명치왼쪽 가슴바로 아래부분이 콕콕찌르는 느낌이 납니다...그리고 대장검사에서 과민성대장증후군라고 합니다.특히 약을 먹을경우 증상은 더 심해집니다.어지럽고 가끔 붕붕뜨는 느낌도 잇구요체력이 너무 떨어질때는 손까지 떨립니다.위는 안좋아서 쓰리고 콕콕 찌르는 느낌을 달고 살구요 췌장쪽이 안좋아서 1년에 한두번정도는 피검사에서 췌장수치가 아밀라제 리파아제 수치가 올라가고는 합니다.손이 저린증상도 잇구요 ..흉골티체증후군.늑골무슨??증후군.갈비뼈분리증후군??모 이런것들도 잇구요 ...신장엔 돌이랑 혹도 잇고 담낭엔 혹도 잇구요.신장쪽은 안좋아서 조금만 뛰거나 하면 얼굴이 띵띵 부어요..조금만 피곤하면 무슨 할머니들처럼 온몸이 두들겨 맞은거 처럼 통증이 아니라 무겁고 쑤시고.. 모 그런느낌???여튼 심해요...습한경우는 더 심하고요...ㅠㅠ당뇨는 아니지만 혈당 조절도 잘안되서 가끔 공복혈당이 110까지 올라가고 혈압은 저혈압에 콜레스테롤 수치도 높아서 1.2정도만 더 올라가면 콜레스테롤약을 먹어야 한다는군요...아주 병을 달고 삽니다.제일 중요한건 장이 튼튼해야 면역력이 올라간다는데 장이 안좋아서 장을 좀 튼튼하게 하고 싶은데 약 부작용이 심해서 아무약이나 못먹기때문에유산균이랑 프로폴리스를 꾸준히 섭취하지만 증상이 나아지질 않아요..생활습관때문인지 운동은 전혀 하지않고 새벽에 일이 끝나는 쇼핑몰이라 정신적인 스트레스도 괭장히 많구요..오후에 일어나서 회사에서 밥을먹고 새벽3시정도에 밥을먹고 아침에 잡니다.양약은 뷰작용때문에 매번 실패를 하니한약으로 좀 체력이며 장좀 튼튼히 하고 싶은데 한약제를 어떻게 오디서 지어먹어야 할지 모르겟네여...답변좀 부탁드립니다.ㅜㅜ괴로워도 너무 괴롭고 삶에 질이 너무 떨어져요 ㅠㅠ 조금만 걸어다녀도 그날하루는 초죽음이 됩니다.남들이 보기엔 건강해보이지만 스스로가 너무 힘이듭니다.제발좀 도와주세여 ㅠㅠ [/INST] 몸이 안좋은 곳이 많은데 기본적으로 장이 약해서 다른 약이나 식품을 먹기도 곤란하신 상황이네요. 증상이 다양하니만큼 하나씩 다 따라다니다보면 막막하고 괴로우실 거에요. 이런 상황에서는 약을 지어드시는 것도 중요하지만 그 이상으로 안드시는 것이나 생활습관의 체크가 중요할 듯합니다. 가령 음식을 최대한 규칙적으로 드시려면 어떻게 해야할지? 평소 드시는 음식 중에 자극적인 습관은 없으신지를 봐서 최대한 자극을 피하는 것이 먼저 선행되어야할 듯합니다. 그런 연후에 제대로 진료를 받아서 처방을 받으시면 효율적입니다.' </s>
<s>[INST] 1. 한 달 전부터 저녁만 되면 감기몸살 온 것처럼 몸이 극심하게 추워져서 감기몸살인가보다 하고 약 먹었는데 그것도 하루 뿐 다시 밤만 되면 몸이 으슬으슬 춥습니다오늘은 아침에도 오들오들 떨려서 출근도 늦게하고..수족냉증이 심해서 그냥 몸이 차서 그런가보다 했는데 이렇게 오래 간 적은 처음입니다. 감기약을 먹어도 들지를 않고 낮에는 괜찮은데 아침과 밤에는 극심하게 몸이 너무나 춥습니다 왜그럴까요..운동은 이틀에 한번 유산소 30분씩 하고 있습니다.근데 아침운동을 하는데 운동하고 나면 몸이 진짜 덜덜 떨릴 정도로 춥습니다 운동할 때는 덥다가 운동이 끝나고 15분정도 지나면 엄청 추워요2. 또 머리가 평상시에 활동할 때 머리에 압력이 빵빵하게 차있는 것 같은 느낌이 들고 너무 어지럽고 속이 메스껍습니다. 몇 달 전에 위내시경을 했는데 다행히 초기위염증상이라고 해서 소화기관은 걱정없지만 뇌쪽이 걱정입니다. 누우면 괜찮아지긴 하는데 머리에 모든 무게가 다 가있는 것처럼 무겁습니다. 그리고 토할 것 같아요 뇌mri를 찍어봐야 하나 이런생각까지 들어요머리 아픈 건 꽤 됐네요 한 1년반정도요 나이가 올해 26살로 어려서 전혀 뇌쪽으로는 문제 없을 줄 생각했는데 몸이 점점 안좋아져서 불안하고 무섭네요..3. 그리고 직장이 활동도 잘 안하는 사무직인데 너무 피곤합니다.. 일하고 있으면 무기력해지고 피곤하고 조금이라도 쉬는 시간이면 잠을 자려고 합니다 차안이나 버스안에서 금방 잠들어버려요 .. 약국에서 영양제를 사서 먹고 있는데도 그렇습니다.. 왜그럴까요 담배는 안하고 술은 가끔 마십니다 2주에 한번꼴로 많이는 안마시고요 맥주 피쳐 한병? 소주는 안마십니다.쓰러진 적은 고3때 한 번 있었는데 그 이후로는 없고스트레스는 원래 잘 안받는 성격인데 요즘 직장때문에 스트레스 조금 받고 있습니다. 키는 170/몸무게는 90이고 식단조절과 운동으로 살빼고 있습니다제발 왜 그런지 아시는 분 답변 부탁드립니다..어떻게 해야할까요.. [/INST] 지금 호소하는 여러가지 증상, 두통, 어지러움 등은 신경학적 증상일 수도 있습니다.체온 조절에 문제가 있는 것 같습니다. 가까운 신경과나 신경외과 내원하여 상담과 함께 뇌검사를 권합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 아침은 일반식으로 일반식으로 밥 먹고 점심에는 고구마 삶은달걀 하나 우유 하나먹고 저녁에는 고구마 하나 흰자하나 우유 하나 먹고 간식으로 아메리카노랑 하루견과 먹으면 5월 12일까지 얼마정도 빠질까요? 12일까지 하고 계속 뺄거긴해요!! 운동은 줄넘기나 걷기운동이요 발목이랑 무릎아파서 막 그렇게는 많이 못해요.. 그리고 운동하고와서 자기전에 플랭크30초 3세트 박봄다리운동 3세트 힙업 운동하고 스트레칭 하고잘건데 얼마정도 빠질까요? 티나게 빠질까요? [/INST] 말씀주신 사항으로 진행했을 경우, 체중 감량은 나타날 것입니다.평소 식사량 보다 양을 줄었다면 그리고 대체식의 형태로 진행하심으로써 저염식사를 하셨기에 당연한 결과 입니다.그러나 감량 속도 및 감량의 폭의 개개인의 대사량에 따라 차이가 나기에 몇 키로그람이 감량될 것이라고 말씀드리기에는 어렵습니다.이러한 단기간의 식사량 조절 및 운동량 증가로 인한 감량은 추후 식사량의 증가 및 운동량의 감소로 인해 빠르게 체중 증가가 이뤄지며 건강한 방법의 다이어트가 아니기에 권해 드리지 않습니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명화 입니다.네 감량은 기대할 수 있습니다.하지만 다시 찌기 쉬운 방법이네요.정상적인 식사와 활발한 신체활동, 규칙적인 운동만이 건강하고 요요현상이 없는 체중 감량 방법입니다.잘못된 생활 습관을 고치는 것이 체중 감량의 가장 중요한 첫 단계입니다. 고쳐야할 식습관1. 끼니거르기(과식할 가능성이 커짐)2. 패스트푸드 또는 고탄수화물의 음식류 잦은 섭취3. 잦은 야식 4, 잦은 간식 (간식은 과일이나 견과류로 섭취하도록 합니다.)5, 빨리먹기(과식할 가능성이 커짐)6, 대충씹기7, 배부르게 먹는다(약간 부족하단 느낌이나 배가 부르기 시작할 때 식사를 중단합니다)8. 음주실천해야할 신체활동 습관1. 가까운거리는 걸어다기2. 걸어다닐때 천천히 걷기보다 빠르고 힘차게 걷기3. 대중교통이용시 한두정거장 미리내려 목적지 까지 걸어가기4. 엘레베이터&에스컬레이터 대신 계단이용하기5. 앉아 있을 때, 바른 자세로 앉아 복부에 힘을 주어 앉아 있기 및 스트레칭 자주 하기6. 쉬는 시간을 활용하여 틈틈히 근력 운동하기(런지, 스쿼트, 스쿼트 점프, 점핑잭 등)7. 점심 식사후 산책하기8. 너무 오래 앉아 있거나 누워 있지 않기 9. 운동하는 습관 길들이기위 내용을 참고하여 좋은 신체활동 습관으로 생활하시길 바랍니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요며칠동안 밥을 먹었을때도 뱃속에서 꾸르륵 계속 소리가 납니다변은 완전 설사는 아닌데 변의 형태는 있지만 묽은변이라 해야하나 설사와 비슷해 보입니다기름기 있는걸 먹은것도 아니고 일반밥과 반찬, 그리고 밖에서탕종류를 먹긴한데 밥을 먹고 나서도 꾸르륵 소리가 나서 이상합니다 [/INST] 소화불량, 복부의 가스참 등으로 장명음이 발생할 수 있습니다.기름기 있는 음식 등 소화기에 부담이 되는 식단 외에도여러가지 원인이 있을 수 있으며 타질환 감별을 위해서라도한의원이나 소화기내과에 내원해 진료를 받아보시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.과민성 대장증상이 의심됩니다.가스가 많이차고 더부룩하다면 소장내 가스증식 증상도 동반되어 있을 가능성도 있습니다.치료는 받고 계신가요?' </s>
<s>[INST] 제가 배고파서 밥을 먹으면 막 또 배고픈거처럼 속이 배고플때 그러는 느낌처럼 더부룩해요..ㅜㅜ 왜이런거죵? [/INST] 십이지장염 이나 궤양 소견입니다. 소화기 내과 전문 병원에서 위내시경 검사 받아보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.위염이나 위장 운동 저하증이 있을 가능성이 높습니다.가까운 내과 의원이나 병원에 가셔서 먹는 약 처방받아서 드시기 바랍니다.약을 먹어도 증상이 지속될 경우, 위내시경 검 사 받으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 현재 감기걸린상태에서 4일전부터 왼쪽귀가 먹먹합니다. 과거 15년전에 중이염이 심해서 3차례 수술한적이 있습니다.비행기탔을때 귀의 먹먹함 이 지속되는 느낌이고 소리가 약간 들리지 않는 느낌이 듭니다. 그리고 뛸때 귀 안 고막보다 더 안쪽에 뭔가 있는듯한 느낌이 살짝 듭니다. 귀 안에서 고름이나 물이 나오는 증상은 없습니다. 현재 군대에 있고 코로나 때문에 외부 병원에 가지못합니다. 군병원에서는 고막에 이상없다는 말을 했고 군병원내 이비인후과가 없어 정확한 조치가 이루어진거 같지 않아 질문합니다. 혹시 밖에 나가지못하는데 어떤 증상인지 어떻게 조치해야되는지 어떤 행동을 조심해야되는지 알려주시면 감사하겠습니다. [/INST] 많이 답답하시겠네요.의무대 군의관은 뭐라고 하시던가요? 외진 나가서 정확하게 상태를 파악하거나부대 근처 이비인후과 진료가 혹시 가능하다면 진료를 받아보는 것이 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 시속 7킬로 달리기 40분이면 칼로리 얼마 소모하나요? [/INST] 미국스포츠의학회 운동 검사 및 처방 가이드라인(American College of Sports Medicine's Guidelines for Exercise Testing and Prescription) 8장에 보시면 칼로리 소비량 계산법이 있습니다. 이 계산법에 의하면 약 300kcal 소비가 됩니다. 제 답변이 도움이 되셨기를 바라며, 궁금하신 사항이 있으시면 언제든지 연락주십시오. 감사합니다.", '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.질문자님께서 달리기를 통해 운동을 수행 하실 경우 소비 할 수 있는 kcal를 제시해 드리겠습니다. kcal 소비량은 질문자님이 신체적 특성 중 체중을 이용하여 산출 할 수 있는 MET을 이용하였으며, 속도별 kcal와 1시간 운동을 수행 했을 경우 소비되는 kcal입니다. 운동시 참고 하시기 바랍니다. 7.2 km/hr = 352.8 kcal/hr8.0 km/hr = 448 kcal/hr8.4 km/hr = 504 kcal/hr9.7 km/hr = 560 kcal/hr10.8 km/hr = 616 kcal/hr11.3 km/hr = 644 kcal/hr12.1 km/hr = 700 kcal/hr12.9 km/hr = 756 kcal/hr13.8 km/hr = 784 kcal/hr14.5 km/hr = 840 kcal/hr16.1 km/hr = 896 kcal/hr17.5 km/hr = 1008 kcal/hr' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?37세 남성입니다.3달 전부터 오른쪽 다리가 저립니다.오른 무릎부터 종아리를 거쳐 발까지딱딱한 의자에 앉았을때 저림이 오다가잘려고 누웠을때도 가끔 저림 현상이 일어나는데요. 느낌은 피를 안통하게 했을때처럼 지릿한 느낌이고 허리가 아프거나허리를 숙였을때 통증은 없어요.앉았을때 저림 현상이 일어나면 종아리를손으로 지속 주물러주면 저림 현상이 좀 완화되기도 합니다. 원인이 무엇인지 치료 방법과 어디에가서치료를 받아야 하는지 알려주시면 감사하겠습니다. [/INST] 장시간 한자세로 앉아있거나 서있는 일을 하시는 분이시라면 하지정맥의 기능에 대해 확인해 보는 것이 도움이 될 것으로 사료됩니다. 혈관이 부풀거나 튀어나오지 않더라도 하지정맥의 기능 저하로 다리가 저리거나 쥐나는 등의 증상을 보일 수 있습니다. 가까운 정맥류 진료하는 흉부외과 의원에서 혈관초음파 검사를 통해 확인해 보시는 것이 도움이 되겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 19세 남성입니다. 키 170cm에 몸무게 97kg 정도인데 상체가 많이 찌는 편입니다. 평소 운동량은 헬스장가서 유산소 운동 20분하고 근력운동 20분 정도이고 식사는 아침은 현미밥 1공기 반찬류, 점심은 먹거나 안먹을때도 있고,저녁은 햄버거가게 알바해서 햄버거 먹습니다. 그래서 밥을 제대로 씹어먹지 않아서 밥을 많이 씹어먹는것을 계속하고있는데 식단관리랑 운동을 어떻게해야할지 고민입니다 어떻게하면 좋을까요? 헬스장가서 인바디 재니까 상체운동 위주로 하라고하더라구요 [/INST] 식이조절을 먼저 하셔야 합니다다이어트 식단이라고 거창하게 시작할 필요는 없습니다.하루 세끼를 다 드시되 그 양을 줄인 식사를 하시기 바랍니다.굶거나 하루 한끼만 먹는 다이어트는 체중은 잘 줄여줄지 모르지만 이는 대부분 근육과 수분이 빠지는 결과로 체중이 줄어드는 것이지 체지방을 태운 것은 아닙니다.칼로리 섭취가 제대로 되지 않으면 우리 몸은 위기상황으로 느껴서 쓸데없이 쓰는 칼로리를 줄이려고 합니다. 신진대사율이 낮아져서 칼로리 소비가 제대로 되지 않는 몸이 된다는 것이지요. 즉, 운동을 하더라도 칼로리 소비가 잘 안된다라고 보시면 되겠습니다.운동량도 지금보다는 조금 늘리시는 것이 좋겠습니다.저항운동(근력운동) 20분, 유산소 20분 운동이면 체내저장된 글리코겐 밖에 사용하지 못하는 시간입니다.체지방을 태우려면 그보다는 더욱 오랫동안 운동하실 것으로 권해드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 등살과 옆구리살을빼려는데 어떤운동이 좋을까요 [/INST] 어느 부분의 체지방을 감소시키기 위해서는 우선적으로 그 부위가 많이 흔들리는 운동이 좋습니다. 또한, 등과 옆구리는 체지방이 감소된 이후에 피부가 처질 수 있으므로 근력운동이 같이 병행되어야 합니다. 우선 팔을 흔들면서 약 20-30분간 걷기를 실시하세요. 특히, 걷기운동을 할 때에 양 팔의 팔꿈치를 90도로 유지하면서 앞 뒤로 흔들거나, 양 손에 세라밴드나 고무줄을 어깨너비로 잡고 어깨 높이보다 높이 들고 걸어보세요. 그렇게 약 7일 정도만 해보시면 등과 옆구리의 살이 많이 줄어든 것을 느끼실 수 있습니다. 등과 옆구리의 근력운동- 업드려서 양 팔을 벌리고 엄지손가락이 하늘로 향하게 한 후 양 팔만 들고 멈추세요(블랙잭 운동)-10초 5세트- 업드려서 양 손을 앞으로 뻗어 상체를 올렸다 내렸다 반복하세요. 10회 3세트- 프랭크 자세 - 10초 3세트- 옆으로 프랭크 자세 - 10초 2세트- 아령들고 옆구리 운동하기 - 10회 3세트(한 쪽 손에 아령을 들고 사이드로 숙였다가 반대 방향으로 당기세요)제 답변이 조금이나마 도움이 되셨기를 바라며, 궁금하신 사항이 있으시면 언제든지 다시 문의해주세요. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 건강검진에서 골격근량 23.9 체지방율 27복부지방율 0.9 나왔습니다LDL, 간수치도 3개월만에 값자기 정상치 이상으로 높아져 녹즙(케일브루커리 등) 녹차가루 종합영양제는 끊었습니다.무릎이 안좋아 하던 헬스장 운동을 못하고 있고코로나 때문에 계속 운동을 못하고 있어요값자기 운동을 안하면 간수치 콜레스트롤이 높아지나요 ? 콜레스트롤과 간에관련된 약은 먹고 있어요하여간영양가이드에 체중은 정상이나 체지방이 높아저지방 고단백의 식단이 필요하다고 합니다.어떤음식을 먹고 운동은 어떻게 해야하는지요주 4회정도 걷기 30분정도 하고 쉬는날 자전거1시간 정도 탑니다집에서 팔굽려펴기 70개 완력기 20개 합니다고기를 자주 안먹는편인데 체지방이 높다니아이러니 하네요식사는 아침에 케슈넛 아몬드 5섯알 시리얼 을 두유에 넣어 먹습니다 점심이나 저녁중에 닭가슴살 100그람과 야채듬뿍 넣어 먹어요한끼는 일반식을 하는데 두부 와 야채 나물 많이 먹는편입니다..탄수화물을 그전보다 50% 이상 줄였습니다 [/INST] 체지방율을 낮추기 위해서는 혈당 관리가 필요합니다.무조건 지방을 빼기 위해 섭취하는 양을 줄이거나 칼로리만을 낮추는 것으로 지방이 모두 해결되지 않으며이는 근육의 손실에도 영향을 줄 수 있습니다.때문에 식단을 꾸리실 때에는 당지수가 높지 않은 식품군을 기준으로 하여 하루 3끼의 식사량과 식사 시간을 고정시켜서 먹기 시작하는 것부터 추천드립니다.매 끼니의 밥 양을 동일하게 맞춰 우리 몸에서 섭취된 영양소를 일정하게 사용할 수 있도록 해주어야 몸 속에 저장된 지방이 사용되는 시간이 확보되며식사 시간을 고정시켜 섭취되는 음식물이 없는 시간을 마련해, 그 시간에 또 다시 저장된 몸 속 지방을 사용하게 되는 것 입니다.당 지수가 높지 않고 영양소가 풍부한 현미밥을 기반으로 하여, 다양한 영양소 섭취를 위해 반찬 4~5가지로 구성해 드셔보심을 추천드립니다^^', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.요요없이 건강하게 올바르게 관리하시려면 식단,운동을 적정하게 병행하시면서 관리하셔야합니다.끼니별 단백질은 100~120g씩 섭취해 주시고 식이섬유소는 2가지씩 끼니별 섭취해 주시면 건강을 챙기면서 관리하실 수 있습니다.쉬운 예로,아침 : 고구마 100~150g(주먹크기 1.5개), 저지방 흰우유 200ml, 견과류 10알점심 : 현미 콩밥 1/2~2/3공기(잡곡밥), 단백질 1종류(120~150g), 채소 3가지저녁 : 현미 콩밥 1/2(잡곡밥), 계란 2개, 방울토마토 10알, 파프리카 1개(단백질 1가지:100~120g+채소 2가지)중간에 간식으로 과일 1가지, 플레인 요거트 180ml(흰색: 당함량 낮은 것)위에 참고하시면 좋을 것 같습니다.식사시간텀은 4시간 정도 두시는게 좋구요.-> 아침, 점심 바꾸셔도 무방합니다.물론 저녁에 닭가슴살 샐러드로 중량에 맞게 들어가면 좋구요.(주3회단위로는 탄수화물제한)아침식사를 하지 않을 경우 점심과 저녁간의 시간 텀은 5시간 이상 길어진다면, 우유, 견과류, 과일 한가지를 간식으로 넣으셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 펠루비정 30mg뮤코라민정 0.1g메프솔정 4mg키목신캅셀 500mg 부작용이 심하게 올가요 ㅠ [/INST] 넵 항생제-술은 내성때문입니다.예방접종맞으면 우리도 잘 중증으로 안가듯이항생제 농도가 교란되면 균입장에서 항생제를 잘이겨냅니다.지금이라도 술을 피하시고 꾸준히 잘드시면괜찮습니다.건강하세요' </s>
<s>[INST] 21살 남자입니다 며칠전에 점심에 일어나서 치킨을 먹었는데 체한듯이 목에 이물감 생기고 가슴답답하고 숨이 잘 안쉬어졌어요 좀 있다가 나아지긴 했는데요 그 후로 약간 밥먹을때마다 목에 걸리는거같고 체한것처럼 가슴이 답답해지더라구요그러다가 왼쪽 가슴부분에 쿡쿡 찌르는 통증이랑 왼팔 뒤? 어깨랑 팔꿈치쪽 이어지는 부분 뒤가 약간 욱신욱신 하는 기분이 들더라구요 그 증상이 있고나서 지금은 약간 위산 올라오는 느낌이나 특정부위가 쿡쿡 쑤시거나 왼쪽가슴이 가끔씩 약하게 답답해지더라구요 지금은 숨도 잘 쉬어집니다 혹시 심장병같은건 아니겠죠... 딱히 두근거리는 것도 없습니다운동 줄넘기 하루에 한번씩 한시간 2000개 꼬박꼬박 하는데도 가슴이 아파서 주저앉는다거나 그런건 없습니다누워있으면 좀 더 불편해지는거 같기도 하네요 [/INST] 심장 문제 보다는 위장 혹은 식도 문제일 가능성이 높아보입니다.당시 닭뼈 조각 같은 것이 넘어간 것은 아닌가요?내시경 검사를 한번 받아보시고 그 결과에 따라약 처방 받는 것이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하신가요? 운동하시는 것을 보면 심장병은 아닌 것으로 생각됩니다. 오히려 불안증상에 가까운 것은 아닌가 싶습니다. 요즘 혹시 스트레스많으신가요?', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.목의 이물감, 체한것 같은 느낌은 위염 또는 식도염의 증상입니다.가슴 통증,방사통은 심장병의 증상입니다.심장 병도 의심되지만 위염,식도염도 있는 것 같습니다.가까운 내과 방문하셔서 흉부 엑스레이 사진, 심전도 , 피검사 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 증상만으로는 역류성 식도염 가능성이 높아보이나, 그 외 알러지 반응 가능성도 있습니다. 우선 소화기내과 진료 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.위경련 증상입니다. 내과 진료 보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 복용전에 하루 4번 텀 두고 가정용 혈압계로 재면 평균 135/90/65가 나왔습니다. 24시간 평균은 133/90/67이라서 신뢰할 수 있는 수치라 생각합니다. 현재 복용 후 5일이 지났고 똑같이 재는데 140/95/80이 평균적으로 나옵니다. 약 먹고도 혈압이 올라갈 수 있나요? 다른 부작용 없고 담당 의사 선생님은 기다리라는 말만 하셔서 난감하네요... 답변 부탁드립니다. 감사합니다. [/INST] 약제 부작용은 아니므로 너무 걱정하지마시고 내과 전문의 지시대로 하세요 . 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.혈압은 수시로 변화합니다 . 약 먹어서 올라간다기보다 알기는 어렵지만 혈압이 오를만한 일이 있는 것으로 보입니다 .너무 걱정하지 마세요. 계속 이정도 혈압이 유지되면 약용량을 늘려야 합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요갑자기 오늘 무심코 만져보니 딱지느낌이 있어서 뜯어내고보니 점이더라구요원래 약간돌출된점이 있었는데 피가굳어서 딱지진느낌이 있어서 뜯었는데 피부암이 아닐까 걱정이되네요사진보고 답변좀 부탁드려요크기는 0.3미리정도 이고 약간 돌출되었습니다 [/INST] 많이 걱정되시나요? 육안적으로 보았을\xa0때\xa0나빠보이지는 않아요하지만 갑자기 커지거나 궤양이 생기거나 통증 출혈이 생기면 진료가 필요합니다' </s>
<s>[INST] 병원측에 복부ct,폐ct 방사선량 재문의하니 알려준값은 보통 병원의 평균값이고 본원에는 따로 확인할수 있는 내용은 없다하네요. 전기안전관련 기관에 문의해보라는데. 문의할수있는 단체나 기관을 알수 있는지요. [/INST] 그런 곳에 문의해서 본인이 받은 방사선량을 알수는 없습니다.첨부한 파일에 쓰여 있는 데이터를 알아야 방사선량을 계산 할 수 있습니다.단, 장비제조업체에 따라 계산식이 달라서 장비제조사도 알아도 되고, 그 계산식도 알아야 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 36세 여성이구요 갑자기 흰머리도 엄청나고 노화가 진행되는게 서서히 느껴져서 백옥주사를 꾸준히 맞아볼까하는데요.. 백옥주사가 멜라닌색소를 억제시켜서 피부를 밝게만들어 준다는데 흰머리는 멜라닌색소가 부족해서 생기는 거잖아요?.. 그럼 저는 백옥주사를 맞으면 흰머리가 더 많아지는 현상이 발생하는건가요?피부 아님 흰머리중 하나를 포기하고 진행해야하나요? [/INST] 흰머리와 백옥주사의 인과관계는 없습니다. 백옥주사는 글루타치온이라는 항산화성분이므로 오히려 노화를\xa0막아준다고 볼수 있습니다. 흰머리는 꼭 노화라기 보다는 유전적인 경우도 많고 (새치가 많았던 부모님에게서 자녀분들도 일찍 새치가 나기 시작합니다) 개인차이가 큽니다. 60대에 흰머리가 잘 나지 않는 사람도 있습니다.스트레스에 의해서도 흰머리가 생기기도 하고요.일단 흰머리는 뽑지 마시고 최대한 두피에 가깝게 잘라 주시고요, 백옥주사는 한번으로는 효과를 크게 나타내지는 못하지만 꾸준히 맞으시면 미백에 도움이 됩니다.' </s>
<s>[INST] 소변을 볼때 찡하듯 아프고 평상시엔 가끔씩 욱신욱신 거리는데 이게 멀까요.. 2일정도 됬는데 ㅠㅠ [/INST] 많이 불편하시죠? 이런경우에는 방광염의 가능성이 있으니 소변검사를 받아보시고 약물치룔 시작해 보시는 것을 권합니다' </s>
<s>[INST] 혈압약 복용한지 25년 됐습는데요간장게장을 좋아하는데 아내는 먹지 못하게 합니다제생각에는 게장을 먹고 물은 많이 마시면 혈압에 문제가 되지않을까 하는데요어떤게 좋을지요? [/INST] 싱겁게 먹자! 소금(염분) 섭취를 줄이자! 는 말은 섭취하는 총 염분을 줄이자! 입니다.고혈압과 같이 염분 섭취를 적게 해야 하는 경우 간혹 질문자님과 같은 방식으로 생각하기 쉽습니다.하지만 섭취하게 되는 총 염분의 양을 생각하면짠 음식을 드시고 물을 많이 마시는 방법은 옳지 않습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 답해주셔서 감사합니다. 너무 기운이 없어서 그러는데 바나나 먹어도 될까요? 그리고 체했을때 기운나는 방법이 뭐가있을까요? 둘다 네이버에 찾아봤는데 찬반이 넘 심해서 갈피를 못잡겠어요... 내시경은 기운이없어서 못할것같고 침은 맞아봤어요ㅠㅠ 다시한번 맞아볼까요?... [/INST] 바나나를 체한 환자들에게 권해드린 적은 없습니다.보통 미음이나 죽을 드시는걸 권해드립니다.다만 바나나가 소화가 잘 되느냐 안되느냐 보다 중요한건 꼭꼭 씹어서 드시는 겁니다.어떤 형태의 음식이든 체한 상태라면 위에 부담스럽습니다.따라서 입안에서 많이 씹어 위의 부담을 줄여야 합니다.그리고 이왕이면 따뜻한 음식을 드시는게 좋아요.체한걸 위근육의 긴장이라 생각하면 이해가 되실거에요.허리가 아플때 핫팩을 하는 것처럼 따뜻한 음식을 드시는게 나아요.기운이 떨어진건 잘 못 드셔서 그런 것이니 빨리 체한걸 치료하시는게 중요합니다.하지만 잘 안나아 계속 잘 못 드신다면 한의원에서 한약 처방받으시거나 병원에서 수액치료 받는 것을 권해드립니다.마지막으로 한의원을 찾아 다시 한번 침치료 받아보시기 바랍니다.아 집에서 배에 핫팩을 하시는 것도 도움이 되실겁니다.많은 경우 호전이 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.소화가 안 되고 불편한 점으로 질문을 하셨던것으로 추정됩니다.소화불량이 지속될경우 음식물 자체는 증상을 악화시키는 경우가 있어, 간단히 당 성분이 있는 음료 위주로 섭취를 권유합니다.증상이 지속된다면 내시경 및 초음파, CT 등의 검사를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 아직 20대고 과체중이긴하지만 운동으로 근육 지방이 둘다 많은 상태인데 고혈압 진단받은적이 없음에도 수축기혈압이 133이 나와서 ...알레르기가 심해 항히스타민제와 나잘스프레이를 두달이상 장복중인데 이게 혈압상승의 원인이 될수 있나요 [/INST] 수축기 혈압 133으로 고혈압이라고 진단하지는 않습니다. 혈압도 안정시 혈압 활동시 혈압 수치가 다 다르며 카페인 섭취를 하지 않은 날 10분이상 안정을 취하고 혈압을 측정하여야 합니다. 고혈압은 수축기 혈압 140 mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90 mmHg 이상으로 정의하기 때문에 고혈압 걱정하지마시고 다시 혈압측정 해 보시는 편이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.혈압은 약으로 인해 영향을 받을 수 있습니다. 단 모든 약이 혈압에 영향을 주지는 않으며, 항히스타민제도 혈압에 영향을 주지는 않습니다. 수축기 혈압 133은 정상입니다' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 몇개월 전부터 일주일에 한 두번씩 머리가 찡한데요. 현기증이 난다거나 빈혈의 증상과는 아주 다릅니다. 미간이라고 하나요 눈과 코가 만나는 쪽 머리안쪽이 아픈데요. 찡하는 느낌, 마치 무언가에 맞는 듯한 느낌과 함께 정신을 잃을것 같은 느낌을 아주 아주 짧게 받습니다. 둘째 출산한지 9개월 정도 밖에 되지 않았구요, 임신전부터 속 울렁거림, 미식거림이 자주 있고 이유없는 구토를 한번정도 해서 위 내시경을 받았으나 이상 소견은 없었습니다. 임신전부터 목뼈가 약간 틀어져서 어깨눌림이 심해 치료 받았으나 완치 된듯 했구요. 허리가 아픈건지 등뼈가 아픈건지는 모르겠지만 아무튼 딱딱한 바닥에 잠깐 이라도 바로 눕지 못해서 항상 침대에서 자야합니다. 출산 후 더 심해진듯 합니다. 허리도 아프고 척추도 아픈증상이... 아참, 제가 비염도 약간 있습니다.MRI를 찍어보아야 하느건지 궁금합니다. [/INST] \xa0증상으로 볼 때 통상적인 긴장성 두통과 다소 차이가 있기 때문에사정만 허락하신다면 뇌 MRI를 찍어 두개강 내 병변을 확실히 감별해 주는 것이 좋겠습니다.단, MRI를 찍으실 때에는 자기장의 세기가 1.5T(테슬라)인지 꼭 확인하시기 바랍니다. \xa0어서 두통이 나으시길 기원합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전 어지러운 증상으로 동네 신경과에 내원해서 혈압을 재보니 처음엔 170에 100이 나오고 여러번 재도 수축기에 150 이하로 떨어지지않았습니다. 그 뒤로 몇번 내원했을때도 혈압이 계속 높았고, 걱정되서 동사무소에 혼자가서 몇번 쟀는데 제일 낮았던때가 130/70 정도였습니다. 신경과 의사선생님께서 혈압약을 먹으라고 하셨습니다 제가 전역한지 이제막 두달됬는데 군에있을때 부대안에 헬스장에 혈압기가 비치되어있었어서 자주 재어봤는데 그때는 정상혈압이었습니다.입대하기 한달전쯤에 우연한 계기로 혈압을 쟀다가 수축기에 150이 넘길래 훈련소 안에서도 고혈압 관리대상자로 아침저녁으로 쟀는데 훈련소에서는 또 정상이었습니다.혈압약은 한번 먹으면 평생 먹어야된다고 하던데 아직 나이도 젊고 얼마전까지는 정상이었어서 거부감도 있고 먹기가 좀 꺼려지는데 선생님의 의견이 궁금합니다. [/INST] 혈압약을 무조건 한 번 먹으면 평생 먹어야 하는 것은 아닙니다. 고혈압 환자분들은 약을 먹지 않으면 혈압이 떨어지지 않기 때문에 계속적으로 복용하시는 것입니다. 체중관리, 식이조절, 운동을 통해 혈압이 정상으로 잘 유지가 된다면 약복용 없이 잘 지내는 분들도 많습니다.고혈압의 영향은 급성과 만성으로 나누어서 볼 수 있는데요. 급성으로는 너무 높아진 혈압으로 인해 뇌혈관이 터져서 발생하는 뇌출혈, 대동맥 박리 등의 위험성을 갖는 것이고, 만성으로는 이렇게 혈압이 높은체로 방치하게 되면 우리 몸의 심장과 혈관들에 변화가 오게 됩니다. 즉, 심장에도 무리가 되고, 그 높은 압을 계속적으로 받는 혈관에도 스트레스를 주게 된다는 것이지요.만성으로 오랜기간 혈압조절이 안된다면 심장이 결국에는 넉다운 되는 심부전 혹은 혈관의 변성으로 탄력이 떨어지고 막히게 되는 동맥경화성 질환을 유발하게 됩니다.한 두번의 혈압이 높은 것은 문제가 되지 않습니다. (급성 위험성을 제외하고) 높았다 낮았다 한다 하더라도 이것이 오랜기간 지속되다 보면 심장과 혈관에 무리를 주기 때문에 약복용을 통해 낮게 유지하시는 것이 좋습니다.약복용은 한 번 먹게 되면 무조검 계속 먹는 것이 아니라, 잘 유지가 되면 끊는 분도 많습니다.우선 현재 혈압이 높게 체크 되기 때문에 우선 의료기관 방문하시어 혈압약 처방을 받으시기 바랍니다답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 이렇게된건 꽤 오래된 것 같구요 어느센가부터 입냄새나 침냄새가 좀 고약합니다 ㅠ그간 양치질도 밥먹고나면 꼭 했고 리스테린 가글액으로도 가글도 꾸준히하고구강청결도,백태도 잘 관리 하고 치실도 쓰고있고 코세척도 아침 저녁 씻을때 두번씩 하거든요 ㅠㅠ근데 그래도 예전보다 줄긴했어도 많이준건아니고 미미하게 줄었습니다 ㅠㅠㅠ그리고 뭔가 항상 목에 가래?낀 느낌같이 찝찝한느낌도 나고 목구멍쪽에 빨아들이는 힘을 주면 가래?같은게 나오기도합니다 ㅠㅠㅠ 이거 대체 왜이런건가요 ...ㅠㅠㅠㅠㅠ 치료는 어떻게 해야하고 약은 무슨약을 먹어야 하는거죠?ㅠㅠㅠ진짜 고민입니다 항상 입냄새, 침냄새 날까봐 조마조마하구요 ㅠ진짜 평소에 커피,담배, 술도 일절 안합니다 ㅠㅠㅠ [/INST] 네 그렇습니다. 우선 첫번째 과체중 비만 상태를 해결해야 합니다. 두번째 수면 클리닉에 가셔서 수면 무호흡 증인지 체크 하세요.' </s>
<s>[INST] 제가음식을먹거나 잘때나 스트레스 엄청받은상태에서 가끔목이 조이고 목이 갑갑하면서 몇십초간 숨을못쉴정도로 잠깐 호흡곤란이 생기는데요...목에서 점점 목구멍을 조여오는듯한?병원에 가봐야겠지만 그냥 호흡곤란 증상은 아닌거같아서요다들 숨쉬기는 힘들지만 저처럼 목이 조여오는듯한 증상은 없다고해서이게 혹시 식도나 기관지?인가 이쪽에 문제가있어서 목이 조여오는느낌이있을수가 있나요? [/INST] 음식을 먹을 때 목이 조이는 느낌이 있으시다면 식도에 염증이 있을 가능성도 있습니다. 음식을 넘길 때 걸리는 느낌을 호흡곤란으로 생각하실 수도 있지요. 평소에 숨쉬는 것이 정상적이신지요?\xa0 일단 내과에서 종합적으로 보셔야 할 것 같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 역류성 후두염이 있습니다 목 안이 빨갛고 하얀 여드름같은게 하나있는데 병원 가봐야하나요? 걱정되어 여쭤봅니다 [/INST] 급성 인후염으로 인한 증상으로 보입니다. 가글을 자주 해 주시면서 경과 보시고, 지금 당장 병원에 내원하실 필요는 없어 보이지만 인후통이 생기거나 크기가 점차 커지는 경우에는 병원 진료가 필요하겠습니다.' </s>
<s>[INST] 두통약을 먹었을 때는 조금 호전되는 듯 하는데, 여전히 두통이 있어요 두통이 눈까지 내려와서 욱씬욱씬할때가 있고 약간 미열도 있는 듯 해요 [/INST] 두통을 감별하는 데는 몇가지 정보가 더 필요합니다. - 두통의 양상- 과거 두통여부- 동반증상 - 기저질환 등등평소에 두통이 없었는데, 열이 나면서 두통이 있다면, 열이 왜 나는지 찾아서 치료하면 좋아질 것입니다. 신체에서 열이나면 두통은 이차적으로 발생하기 때문입니다. 그러나 열이 없이 두통이 발생한 것이라면, 질문자님의 말씀만으로는 구분을 짓기가 어렵습니다. 좀더 자세한 정보를 주시거나 가까운 신경과 전문의를 방문해 주세요. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 금방 밥을 먹고 가래 뺄려고 게속 하다 보면 구역질이 나고 구토를 할려고 해요 그리고 나중엔 구역질과 함께 구토를 했습니다 (가래 색은 흰색 입니다)몸에 질병이 있는건가요? [/INST] 가래 뱉으려고 하다가 복압이 올라가며 증상이 발생했을 가능성이 높아보입니다. 증상 지속시에는 내과 진료 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 정성우입니다.가까운 병원 내방하셔서 정확한 진료를 받기를 권장드립니다.그 전까지는 식사는 가급적 천천히 소량씩 섭취하시고 밥보다는 죽이나 미음처럼 부드러운 음식위주로 섭취 하시길바라며 맵고, 짜고, 단 음식처럼 자극적인 음식은 피하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 저녁에 자고 일어났더니 갑자기 열은 없지만 두통이 있고 속이 울렁거리고 토할꺼 같은 느낌과 어지러움이 있습니다 이 증상에 대해 시간지나면 괜찮을지 아니면 검사를 받아봐야하는 증상인지 알고싶어 문의 드립니다.. [/INST] 이런 증상이 처음 있었다면 음식을 급히 먹고 체해서 나타나는 증상이라고 볼 수 있습니다. 급체하게 되면 열이 없이 두통이 생길 수 있습니다. 그리고 미슥거리는 증상이 있어서 토하기 까지 하는데 이때에는 가까운 한의원에서 침을 맞으면 뻘리 효과를 볼 수 있고 천연 발효 식초가 있다면 물에 희석해서 드셔도 효과를 볼 수 있습니다. 하지만 주기적으로 이런 증상이 나타난다면 자울신경게의 조절 능력이 떨어져서 나타나는 증상입니다.심한 스트레스를 받거나 잠을 못자게 되면 교감 신경이 흥분이 되어 두통 어지럼증 불면 등의 증상이 나타나고 부교감 신경의 기능은 떨어지게 되어 소화가 잘 되지 않고 손발이 차고 속이 미슥거리고 땀이 나는 증상이 나타날 수 있습니다. 이런 경우에는 적극적인 치료를 해야되며 유전적으로 소장의 기능이 덜어져서 나타나는 증상이라서 유제품 밀가루 음식 단음식 단 과일을 먹지 말고 고기 생선 채소를 많이 먹고 충분한 휴식을 취해야 회복이 됩니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.전에도 비슷한 증상이 반복되었다면 편두통일 가능성이 높고그렇지 않았다면 일시적인 증상으로 생각되니 검사 없이 경과를 지켜보셔도 괜찮을 것 같아요.반복적으로 나타나면 진료 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 어제 아침에 검은변을 싸고 저녁때쯤 피가 조금 나오는 변을 봣고 밤에 혈변을 쌋어요 그런데 오늘아침은 피도없고 변도 평범하게 돌아왔는데 이건 괜찮은건가요? [/INST] 일시적, 지속적인 혈변, 검은변은 원인 평가가 필요한 징후입니다.위궤양, 십이지장궤양에 의한 위장관출혈, 염증성장질환과 같은 희귀질환 등에 대한 감별을 위해 위/대장내시경이 반드시 필요할 것으로 보입니다.가까운 내과에 내원하시어 상담받아보셔야 하겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 놀라셨지요? 이런경우에는 소화기 내과 진료가 필요합니다. 상부위장관 출혈의 가능성이 있습니다. 출혈양이 좀 된다면응급실 방문도 고려햐야 합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 최근 6ㅡ1년간진흙같은 묽은 변이 나와서문의드려요 변을 보고난후 변기에 끈적이게묻어나와서 항상 변기를 다시 닦아야할정도로묽은 진흙과 같은 변이에요그 전엔 이런적이 한번도 없었어요이런 증상이 오래되면 대장에 용종이라던지 이상이 생길수있나요?궁급합니다 혹시 콜레스테롤 이상,나이,호르몬 변화, 신체면역저하,식단변화,체중증가,로 인해 지속적으로 진흙변이나올수있나요? 요즘 제가 느끼는 제몸의 이상증상들이에요 [/INST] 속이 더부룩하거나 가스가 많이 차거나 하는지요?소화는 잘 되나요? 어떤 음식을 좋아하시는지요?채식위주의 식사를 하시면서 탄수화물을 줄이고 유산균 섭취를 권해드립니다.찬 거 드시지 말구요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대초 남자입니다. 최근에 일주일만에 체중이 6kg감소하고 식욕도 부진하고 설사도 4일전부터 하루에 1번씩 하며 3일전에 한번 5일전에 한번 호흡곤란 비슷한것도 왔습니다. 이에 대해 여러가지 찾아보니 갑작스런 체중감소는 대부분 암이라하여 걱정되어 질문합니다... [/INST] 임상적으로 의미 있을 정도의 체중감소가 있으니 다양한 가능성에 대비하여 검사를 진행해 볼 수 있을 것으로 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 평소에 빈혈을 앓고 있어서 빈혈약을 먹기 시작한지 한달 정도 됐습니다. 저번에도(한달전) 집에서 간단하게 다리 운동을 3~5분정도 했는데 어지럽고 속이 울렁거럈는데 한달이 지나고 오늘 다시 간단하게 운동장 한두바퀴를 뛰었는데 똑같이 속이 울렁거리고 구토가 나올 것 같은 증상이 있습니다. 어떻게 하면 이 증상이 없어지나요? [/INST] 현재 한달째 빈혈약을 복용중이라고 하셨는데 철결핍성 빈혈로 진단받고 철분제를 복용중이신건가요?일반적으로 여성분들에게 흔한 철결핍성 빈혈이라면, 빈혈의 정도(혈색소 수치)에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 평소 어지러움증이나 피로 등의 증상이 있으셨다면 일반적으로 철분제 복용 7일 이내에 증상개선이 되고, 한 달 정도 경과시 혈색소도 정상 수치로 돌아오게 됩니다. 그러나 철분제의 용량이나 용법이 잘못되었거나 빈혈의 원인이 다른 데에 있다면 치료중에도 혈색소 수치가 정상치로 회복되지 않는 경우도 있습니다. 치료 한,두 달이 지난 후에도 계속 같은 증상이 지속된다면 다시 병원에 방문하시어 혈액검사를 받아보는 것이 좋습니다. 혈액검사에서 혈색소 수치가 정상으로 회복되었다면 말씀하시는 증상은 빈혈로 인한 것이 아니라 신경학적 문제나 기타 다른 원인에 인한 문제일 가능성이 높습니다. 만일 혈색소 수치가 회복되지 않는다면 말초혈액도말검사 등의 추가검사를 통해 빈혈의 정확한 원인을 밝히는 것이 필요할 것으로 생각됩니다. 질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 이희수 입니다.병원에 가서 의사와 상담하시는 것을 추천해드립니다.철분이 많은 음식으로는 계란노른자, 살코기, 간 굴 등이 있으며 양질의 단백질인 고기, 생선, 계란을 섭취하여 철분의 흡수를 돕도록 하는 것이 바람직합니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 한민희 입니다.빈혈 중 운동에 대해서 질문해주셨는데요.----------------------------------------------------우선 빈혈 약 복용 후 한달이 되셨는데도 전혀 호전된 증상이보이지 않으신건가요?만일 현재 울렁거리고 구토가 나올 것 같은 증상이 계속된다면운동에 욕심을 두시는 것보다 빠른 호전을 위해치료에 힘 쓰시는게 중요한데요.현재 약 복용이 호전의 효과가 없을 것으로 예상 시에는병원에 내원하셔서 한번 더 진료를 받고, 약을 교체해보시는 것을 권장해드리며철분이 많이 함유된 음식을 섭취하시면 좋을 것 같습니다.▶추천 식품-철분이 함유되어 있는 식품 : 소고기, 달걀, 멸치, 돼지고기, 해조류 등-곤약 : 칼로리가 없는 식품으로 다이어트에 효과적입니다. 수분이 많으며 장을 깨끗하게 해주어 변비 예방에 도움이 됩니다. -견과류 : 단백질, 섬유소, 지방 성분이 포만감을 갖게 해주고 칼로리 섭취를 줄일 수 있게 도와줍니다. -달걀 : 고단백질 식품으로 포만감을 주어 전체적인 칼로리 섭취량을 줄여줍니다.-------------------------------------------------------제 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 20살여자인데요 저는 움직이기를싫어해서 운동은 실내 자전거 운동밖에안하는데 다이어트가될까요?? [/INST] 운동의 효과는 얼마나 자주 하느냐의 '빈도', 운동을 '지속하는 시간', 힘든 정도의 '강도'로 좌우됩니다.현재 실내 자전거 운동의 경우 체중조절에 효과적인 운동으로 가급적 매일하되 최소 주당 3일, 최소 30분 이상, '조금 힘들다~힘들다' 의 강도로 운동해주셔야 체중감량 효과가 나타날 것입니다. (강도 조절: 페달 무게, 페달을 돌리는 속도)체중 감량을 위해서 귀찮으시더라도 몸을 자주 움직여주셔야 에너지를 소비하는데 도움이 됩니다.신체를 활발히 움직이지 않으면, 완벽한 체중감량 결과를 얻으실 수 없다는 것을 알아주시길 바랍니다.답변이 도움되셨길 바랍니다. 감사합니다.", '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.충분히 체중을 감소 할 수 있습니다. 질문자님께서 자전거와 걷기를 통한 신체활동시 소비 할 수 있는 kcal를 산출한 결과를 알려드리겠습니다. 신체적 특성을 활용하였으며, 1시간 동안 소비 할 수 있는 kcal로 산출 한 값 입니다. 질문자님께서 자전거를 통해 운동을 수행 하실 경우 소비 할 수 있는 kcal를 제시해 드리겠습니다. kcal 소비량은 질문자님이 신체적 특성 중 체중을 이용하여 산출 할 수 있는 MET을 이용하였으며, 속도별 kcal와 1시간 운동을 수행 했을 경우 소비되는 kcal입니다. 운동시 참고 하시기 바랍니다. 16.1 ~ 19.2 km/hr = 396 kcal/hr19.3 ~ 22.4 km/hr = 528 kcal/hr22.5 ~ 25.6 km/hr = 660 kcal/hr25.7 ~ 30.6 km/hr = 792 kcal/hr32.2 km/hr = 1056 kcal/hr' </s>
<s>[INST] 제가 하루한알 섭취하는 약 성분중에 프로폴리스 추출분말, 산화아연, 캐롭분말, 당귀추츌분말, 홍화씨 추출분말 이렇게 포함되어있는데 먹고 2틀뒤부턴 매일 짙은 검은색 변을 보거든요(변은 하루에 한번봅니다). 지금이 목은지 6일째인데 4일동안 다 검은색 비스무리한 변을 봅니다. 냄새는 그냥 똑같은 변냄새인거 같아요. 혹시 흑변이 약이 원인일까요?? [/INST] 변색이 다르게 나올수 있는 영양제 정리 첨부합니다.양배추즙을 드시는게 위가 안좋아서인가요?소화관 상부에서 출혈이 있으면 검은변이 나오기도합니다.(철분 많이드신경우와 상동)결국 검은변 나온 전후 시작한 영양제를 끊어보시고그러고 상황이 개선되지 않으면 소화기내과 진료를 받아보시죠' </s>
<s>[INST] 하루에몇칼로리이상먹으면안되는지알려주세요 [/INST] 하루 권장섭취칼로리에 대해 문의를 주셨군요.우선 질문자의 체중에 대해 말씀드리겠습니다. 질문자가 일반 건강한 성인이라는 것을 가정하여 성별과 키를 고려한다면 건강한 체중은 60kg입니다.그러므로 현재 질문자의 체중은 비만이라고 할 수 있겠습니다. 영양전문가로서 말씀드리자면, 건강한 성인으로 일상적인 생활을 한다는 전제 하에 2,100kcal를 섭취하는 것이 좋습니다.제 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 키175cm 몸무게 78 나이25 오늘 운동을 시작했습니다.줄넘기 를 2분정도 히던중 극심한 두통이왔습니다 5시간이 지난 지금도 두통이 지속되어오는데 어떻하죠? [/INST] 이전에 없던 두통이 갑자기 발생하였다면 그 원인에 대한 정확한 진단이 우선되어야 합니다. 운동 유발성 두통의 가능성도 있으나 뇌혈관질환의 가능성도 있을수 있으므로 증상이 수일간 지속된다면 종합병원급 신경과 진료를 받아 보시는 것이 좋을 듯 합니다.감사합니다.' </s>

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