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<s>[INST] 안녕하세요 어제 저녁에 김치볶음밥2그릇하고 과자 3분의1봉지랑 물밖에 안먹었는데 오눌아침에 일어나서 화장실을 가니까 변이 살짝 붉은색이였어요 그러다이제 시간이 지나니까 붉은색변이랑 연한노란색변이 섞여서 설사를했는데 스멕타라는 물약으로된지사제랑 예전에 장염걸렸을때 병원에서받은위장약을 먹었는대 효과가 없었고지금까지 한 4~5번정도했고 지금은 변색깔은 그대로이지만 설사는 멈췄습니다 아랫배가 아픕니다 배를 누르면 아푸지않고 괜찮은데 습니다 하지만 음식물을 먹으면 막 화장실을 가고싶어집니다 스트레스 받아도 막 화장실이 가고싶어집니다뭐가 문제인건가요? 어디 병원을 가야하죠?? [/INST] 설사를 한다면 가장 효과적인 치료는 물 이외것은\xa0드시지 않는 것입니다.다좋아지지 않은 상태에서 드시니 불편함이 생기는 거라고 생각합니다.장염이 있는 것 같은데동네 가정의학과 진료 받으시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 눈을 비비면 눈모양이 바뀌나요? [/INST] 눈을 심하게 비비면 일시적으로 결막이 부어서 부종현상을 일으킬 수 있지만눈모양이 변하거나 하지는 않습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 17살 여자 인데요 혈압이 최저 60대 최고 80대면 저혈압인가요? 엄마, 언니도 저혈압있습니다 키는153 몸무게는41입니다 [/INST] 1회성 혈압만으로 저혈압유무를 판단하기엔 무리가 있지만 측정한 혈압이 맞다면 경도의 저혈압이 있습니다. 눈앞이 하얘지고 다리에 힘이 풀리는 증상도 저혈압과 관련하여 나타날 수는 있으나 이 혈압으로는 발생할 가능성이 낮습니다. 빈혈 또는 미주신경성 실신이 동반되었을 가능성이 있으며 상기 증상이 있을 때 혈압이 더 낮을 가능성은 있습니다.전반적인 상태 평가를 위해 검사는 받아보시는 것이 좋겠습니다.가까운 종합병원 이상의 심장내과(또는 순환기내과)에 내원하셔서 검사를 받아보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 한달전 구리루프제거를하고 관계를하긴했지만생리주기도 정확하지않고.. 현재 어플 두개보는데도 생리일이다르게나오네요 예정일이지났고 팬티라인(?)쪽이라 자궁통증이라고생각한지가 5일정도됬는데 병원두곳가봐도 진단이다르네요ㅠㅠ동네병원은(과민성대장증후군의심)출산가능한 산부인과는 깨끗해서괜찮고 생리계속안나오면 다시검사하러오라는데ㅠㅠ자궁통증과 꿈틀거리는느낌이나서 걱정되서요 [/INST] 하복부 통증은 그 부위에 자궁과 난소같은 기관과 위장관 그리고 근육이나 허리 신경통 등 다양한 원인에 의해서 발생이 되기 때문에 원인을 명확하게 구분하는 것이 쉽지는 않습니다.다만 일시적으로 있다가 심하지 않고 사라지는 통증이라면 크게 신경 쓸 것이 없겠지만 반복적이면서더 정도가 심해진다면 좀 더 전문적으로 정밀하게 원인을 찾아보는 진찰과 검사가 필요할 것으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 현제 먹고있는 혈압약은 미카르디스플러스정 80/12.5와 올데카캡슐15mg 을두가지 약을 먹고있습니다 몇달전까지 올데카 10mg을 먹다가 저녁혈압이 평균 165에 100 아주 높았는데 15mg으로 바꾸고는 150/95 정도 입니다아직까지도 높은 편 입니다 일단 몸무게가 많이나가니 살을 빼야하고 당뇨가 있으니 더욱더 살을 빼야 하지만 쉽지가 않아요 20살때 부터 혈압약을 먹었고 덩치가 있어서인지 쉽게 떨어지지않습니다 나이를먹다보니 혈압으로 인한 뇌졸증 심장질환이 걱정이됩니다이렇게 두가지 약을 먹어도 이상하게도 병원샘들께서는 추가약을 주실생각을 안하십니다 매달 병원에서 혈압을 측정할때는 낮이고 그때는 135/80 까지 정상적으로도 나오니 저녁마다 놀아지는걸 잘 인지를 못하세요 말씀을 드려도......전 이상하게 밤과 새벽혈압이 높아집니다직업상 밤과 새벽에 주로 꺠어있습니다새벽에 혈압이 높을때마다 160 이 넘을때 이전 타놓았던 아달라트 연진캅셀10mg을혀밑에 터트려 먹으면 바로 140 대로 떨어집니다계속 이렇게 밤과새벽에 아달라트 연진캄셀을 먹어도 되는건지 제가알기론응급용으로 알고있습니다 응급으로 쓸게 아니라 지금 먹고있는 역 2가지에 추가를 해야 하지 않을까요? 160넘게 장기적으로 수년이 계속 된다면 분명 합병증이 올것은 당연지사 아닐까요? 지금 먹는 두가지 약에 추가적으로 먹어야 한다면 어떠한 약이 있을까요?아달라트 오로스정30 을 추가로 먹어도 될까요? 주로 저녁에 혈압이 높아지니 오후에 추가로 먹는 약이 필요할것 같아요그냥 지금 이대로 약을 계속먹는다면 혈압은 150/95 가 될것인데 높잔아요...좀만더 떨어트려야 되는거 아닌지요?어떠한 추가약을 먹어야 할까여? [/INST] 지금 체중을 보니 체중이 심각하시네요.체중감량에 신경을 쓰셔야 할것으로 사료됩니다.그리고혈압조절은 주치의와 긴밀하게 상의 하실 것을 권해드립니다.인터넷상으로 주치의도 아닌 상황에서혈압약 가감이나 추가를 할순 없겟지요.현재 좀 위험하신 상태로 보여집니다.급히 병원진료를 보시고꾸준히 주치의와 함깨 병원진료를 잘 받으시길 권해드립니다.빠른 쾌유를 기원해드리겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 비접촉식 체온계로 쟀을때 37.3도 정도 나오는데 겨드랑이 체온계는 36.7 정도 나오거든요. 근데 확실히 이마랑 관자놀이 근처는 손이나 팔뚝으로 만져도 열이 느껴지는데 그 이외 증상은 피로, 졸린 상태 정도입니다. [/INST] 당연히 신체부위에 따라서 온도가 달라집니다 몸에서 멀어질 수로 체온이 떨어질 가능성이 높습니다. 적외선 체열측정을 해보면 알 수 있습니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요반갑습니다 60세의남성입니다 음식을 먹고나서 걸어가면 30~40분후에는 가슴명 치위에서부터 약간의 통증이 있으며 좀 쉬었다 걸어가면 20~30분후에 또 같은증상있어요 소중한 조언 부탁드립니다^^ [/INST] 글쎄요, 원인으로 기능성 소화불량이 있는가 싶기도 하고 혹시나 심장에 문제가 있는가 생각을 해보고 조사를 할 수 있을 것 같습니다. 가까운 병원에서 상담 받아보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 엊그제 심한몸살.감기로 신속항원검사에서 음성후병원에서 타이레놀이알서방정,슈다페드정만 1알씩 하루3번 5일치만 처방 받았습니다.그런데 가정상비약으로갖고 있던 타이레놀이알서방정 사용설명서의 용법.용량 란을 보니 2알씩 하루3번 복용하라고 되어있습니다.실제 병원(의원급 의료기관및 종합병원,대학병원)에서도타이레놀이알650mg 이나 부루펜200mg이 배수처방(한번에 두알씩 하루세번)이 가능한지 여쭤드립니다. [/INST] 타이레놀과 부루펜의 처방에 대해 질문주셨습니다. 실제 병원에서도 경우에 따라서는 타이레놀 1350mg, 부루펜 400mg으로 두배 용량으로 처방하곤 합니다.증상의 중증도에 따라 타이레놀의 경우 2알씩 3번, 부루펜의 경우 2알씩 3~4번 까지 복용하는 경우도 있습니다.--지속적인 피드백와 질문을 원하지면 제 카페의 '상담 신청하기'를 이용해 보세요.https://cafe.naver.com/mydoctorfriend/37" </s>
<s>[INST] 25살 남자이며 키는173cm이며 몸무게는115kg입니다몸무게가 늘어서 그런지 허리가 뻐근하게 간질?하는 느낌이 드는데 병원가서 물리치료받아야 하는지 아님 다이어트를해서 몸무게를 줄이는것이 허리 부담을 줄여줄까요? 그리고 허리디스크가 있다는데 줄넘기하면 안 되나요? [/INST] 허리 통증에 대해 물리치료는 통증을 조절하는 데 도움을 줄 수 있습니다.체중조절 또한 반드시 필요한 사항이구요.운동방식은 우선 무리가 되지 않는 수준의 빠른 걷기 등의 유산소 운동을 실시하여 체중이 감소하고 근력이 증가하면 줄넘기 등의 운동량도 소화할 수 있을 것입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 불고기에 넣을 채소를 대충 씻고 넣었는데채소에 흙이 있는 것 같은데 ㅠㅠ먹었는데 괜찮나요? [/INST] 소량이었다면 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같아요.좀 다른 이야기지만 요즘 자연주의 생활을 지지하는 책을 보면채소도 너무 깨끗이 씻어 먹지는 말라고 합니다.유익한 토양미생물이 건강에 도움이 된다는 주장도 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.딱히 문제되지 않습니다. 굳이 걱정하실 필요는 없어보입니다만, 복통이나 설사가 심하다면 소화기내과 진료를 받아보셔야 할 수도 있습니다.' </s>
<s>[INST] 1. 성관계 경험이 있어도 바이러스 감염이 되지 않았다면 성경험이 없는 사람과 동일한 효과를 볼 수 있나요? 혹은 성관계를 가져본 경험이 있다는 사실 자체만으로 그 효과가 감소하나요?2. 가다실 맞는 동안 성관계 가져도 상관 없나요? [/INST] 1. 감염이 되지 않았다고 하면 성경험이 없는 사람과 동일한 효과를 기대할 수 있을 것으로 생각됩니다.2. 네 가능합니다. 면역이 생길 때까지 피임하시면 더 좋을 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.1. 네 그렇습니다. 감소한다는 연구 보고가 많이 있습니다. 바이러스 노출 여부와는 연관이 있습니다. 2. 성관계가 가*실로 인한 항체 생성을 방해하지는 않습니다.' </s>
<s>[INST] 배가 많이 나왔는데 잘안빠지는데 방법이 있나요 [/INST] 뱃살 때문에 고민이십니다. 보통 남성분들은 생활습관에 따라 내장지방이 쌓여복부둘레가 증가하는 경향이 있습니다.음주, 회식, 운동량의 부족 등이 종합적으로 작용한다고 보시면 되겠습니다. 복부지방은 피하지방과 내장지방으로 나눌 수 있습니다. 내장지방은 생활습관교정에 잘 반응하는 것으로 되어 있습니다. 우선 규칙적인 운동, 건강한 식습관을 잡아보시고, 내장지방 관리를 하시기 바랍니다. 피하지방은 이러한 생활습관교정에 반응성이 떨어집니다.잘 빠지지 않는다는 것이지요.추가적인 질문들은, 가까운 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받아보심이 좋을 것으로 보입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 피검사를 하였는데 피 뽑아주시는 분이 소독솜으로 본인손을 소독후 제팔에 그 소독솜을 다시 사용하여 소독후피를 뽑았는데... 혹시 문제가 있지는 않겠지요?? [/INST] 문제는 전혀 없습니다. 걱정하지 마세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 500일 아이입니다.돌발진을 5일 정도 앓아서 입원 후 열꽆이 피고 퇴원한지 2일째됩니다.아이가 입원 중에 주사도 많이 맞고 잠도 잘 못자서 피곤해서 그런 것일까요?잠을 자는 시간이 많아졌습니다. 아침에 6시 반쯤 일어나 9시쯤 다시 2~3시간 쯤 자고 또 3시간쯤 놀고 또 자고 이틀동안 이런식입니다. 하루에 깨어있는 시간이 7시간 쯤 되는 것 같습니다. 심하게 앓고 나면 잠이 많아지는게 당연한 것인가요? 잘놀고 잘먹긴 합니다. [/INST] 부모 임장에서 조금 걱정이 될 수 있지만, 잘놀고 잘 먹고, 열이나 발진 등의 다른 증상이 없다면 잠을 조금 많이 자는건 우선 지켜보시면 될듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 돌발진 후 그런 증상을 보입니다. 깨어있을 때 수분 보충을 충분히 해주세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 저는 남자고, 제가 여자친구랑 관계를 맺는데, 여자친구가 관계가 끝나고 조금 있으면 배가 아파온다는 겁니다. 놀래서 검색해본 결과 자궁이 자극받아서 배가 아파온다는 것과 증상이 제일 비슷하더군요. 천천히 해야겠다 생각해서 천천히 하다 한번 잊고 본능에 몸을 맡겼다 또 여자친구의 복통을 유발했네요. 이번엔 피까지 나서 질문드려봅니다.(참고로 저와 여자친구는 키차이가 좀 나는 편이고, 전희는 충분히 즐긴 뒤 관계를 맺습니다.)1. 배아픈게 자궁이 자극받아서 그런걸까요?2. 피까지 났었는데 피가 나는 경우도 있나요?(생리는 아니라고 합니다.)3. 만약 그렇다면 복통을 예방할 수 있는 방법은 없나요??4. 계속 이렇게 관계를 맺으면 위험할까요?? [/INST] 1. 성관계 후 복통은 자궁염의 증상일 수 있으니 가까운 산부인과에 내원하여 검사받아보실 것을 권유 드립니다. 2. 자궁경부염, 자궁경부미란, 부정자궁출혈, 질이나 외음의 손상 등으로 인해 출혈이 있을 수 있습니다. 정확한 원인은 역시 진찰을 받아봐야 알 수 있습니다. 자궁내감염, 골반염, 자궁 혹은 난소의 종괴 등의 질환을 먼저 배제하는 것이 가장 급선무입니다. 답변이 도움 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요30대 초반 직장인으로 올 초에 약 1달 반정도 계속 야근하면서 운동을 못하며 불규칙적인 생활을 하다 체중이 급격하게 늘었고,살이 15kg이상 찌고서는 걱정되는 마음에 검사를 혈압/혈당 검사를 진행했었는데, 6월쯤 공복혈당 124.8, 75g 포도당 섭취 후 2시간 혈당 277.5를 받고 당뇨판정을 받았었습니다. 가족중에서는 삼촌께서 당뇨가 있으십니다.그리고 두달간 Forxiga 와 Metformax SR 1000이란 약을 처방받아서 복용하면서, 운동 또한 다시 시작하면서 체중을 줄여나갔습니다. 그 결과 2달만에 정상치만큼 돌아왔었고, 의사선생님과 상담 후 체중을 BMI 24정도까지 조금 더 낮춰가며 약 복용을 중단하였습니다.하지만, 11월 다시 검사해본 결과 공복혈당 106 / 75g 포도당 섭취 후 2시간 혈당 187이 나왔습니다.현재 다시 상담 후 약을 복용하기 시작하였으며, 관리 방법에 대한 조언은 구하고자 글을 남기게 되었습니다.시간별로 나열드리면① 작년(2022년 9월) 건강검진 당시 공복 혈당 : 97② 올해(2023년) 1월~2월초 체중 약 15kg 증가 (75kg→90kg)③ 6월 5일 검사 진행(178cm / 89.7kg) - 공복혈당 : 124.8 - 75g 포도당 섭취 후 2시간 혈당 : 277.5 → 의사선생님과 상담 후 Forxiga(아침), Metformax SR 1000(밤) 복용 시작 → 운동 재개 : 5km달리기 / 주 6일, 1일 휴식④ 7월 10일 검사 진행(178cm / 82.3kg) - 공복혈당 : 102.3 - 75g 포도당 섭취 후 2시간 혈당 : 152.6 - 5km달리기 / 주 6일, 1일 휴식⑤ 8월 5일 검사 진행(178cm / 78.9kg) - 공복혈당 : 88.8 - 75g 포도당 섭취 후 2시간 혈당 : 132.2 - 5km달리기 / 주 6일, 1일 휴식 → 의사선생님과 상담 후 약 복용 중단⑥ 11월 6일 검사 진행(178cm / 76.7kg) 9월 말부터 잦은 출장으로 인하여 운동 중단 - 공복혈당 : 106.3 - 75g 포도당 섭취 후 2시간 혈당 : 187.4 - 검사 이후 의사선생님과 상담 후 약 재복용 시작현재까지 이렇게 진행하고 있습니다.6월 약 복용 이후 약이 효과가 있어 8월 검사 당시에 정상으로 나왔던 것 같습니다.추후에 관리를 더 철저하게 해서 약을 안먹고도 정상적으로 돌아오게 될 수 있을지, 아니면 계속해서 약을 복용해야하는건지 궁금합니다.식단은 저탄수화물 식단으로 변경하였으며, 운동 방식은 체중은 어느정도 이전과 비슷하게 돌아와서 근육량을 증가하는 운동으로 방법을 바꿔보고자 합니다.약 복용을 최대한 안하고싶은 욕심이 있기에 최대한 당뇨약을 끊기 위한 방법 혹은 현재 제 상태에 대해서 조언주시면 감사하겠습니다.감사합니다. [/INST] 귀하의 경우, 체중 증가로 인해 당뇨병이 발병한 것으로 보입니다. 체중을 줄이면서 약을 복용하셨더니, 혈당이 정상으로 돌아왔던 것으로 보입니다.그러나, 약을 복용하지 않고 체중을 유지하셨더니, 다시 혈당이 상승하셨습니다.귀하의 현재 상태를 볼 때, 당뇨병이 호전될 가능성은 충분히 있습니다. 다만, 다음과 같은 사항을 꾸준히 관리하신다면, 약을 복용하지 않고도 정상적인 혈당을 유지할 수 있을 것입니다.체중 관리: 귀하의 경우, 체중이 15kg 증가하면서 당뇨병이 발병하셨습니다. 따라서, 체중을 정상적으로 유지하는 것이 가장 중요한 관리 방법입니다. 목표 체중은 BMI 24 정도로, 체지방률을 20% 미만으로 유지하시는 것이 좋습니다.식단 관리: 저탄수화물 식단을 유지하시는 것이 좋습니다. 탄수화물은 혈당을 상승시키는 주요 원인이므로, 탄수화물 섭취량을 줄이는 것이 중요합니다. 단백질과 식이섬유를 충분히 섭취하시는 것도 혈당 조절에 도움이 됩니다.운동: 규칙적인 운동은 혈당 조절에 매우 효과적입니다. 특히, 유산소 운동과 근력 운동을 병행하시는 것이 좋습니다. 유산소 운동은 혈당을 낮추는 데 도움이 되고, 근력 운동은 근육량을 증가시켜 인슐린의 작용을 향상시켜줍니다.특히, 귀하의 경우, 잦은 출장으로 인해 운동을 중단하셨던 것으로 보입니다. 운동은 당뇨병 관리에 필수적인 요소이므로, 출장 중에도 틈틈이 운동을 할 수 있는 방법을 찾아보시는 것이 좋습니다.약을 끊기 위해서는, 다음과 같은 방법을 시도해 보실 수 있습니다.약 복용량을 줄여보기: 현재 Forxiga와 Metformax SR 1000을 복용하고 계신 것으로 보입니다. 의사와 상의하여 약 복용량을 줄여보시는 것도 방법입니다.다른 약으로 바꿔보기: 현재 복용하고 계신 약이 귀하에게 맞지 않을 수도 있습니다. 다른 약으로 바꿔보시면, 혈당 조절에 더 효과적일 수 있습니다.약을 끊기 위해서는, 혈당을 지속적으로 모니터링하면서 관리하시는 것이 중요합니다. 혈당이 안정적으로 유지된다면, 서서히 약을 줄여나가거나, 다른 약으로 바꿔보실 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요여자 28세 키157 몸무게 41키로입니다한 2-3년 전부터 목에 통증을 느껴 질문합니다1년에 1-2번씩 목에 통증을 느끼는데요누가 불러서 돌아볼 때나 고개를 숙이고 있다가 들 때 등 목을 움직일 때 순간적으로 목의 근육이 빡!!! 하고 수축하는 느낌이 들어서 순간 엄청난 고통을 느낍니다소리도 못 지를 정도로 한 5초 간은 목도 못 움직이고 그 상태로 굳어버립니다 ㅠㅠ방향은 왼쪽 오른쪽을 가리지 않는 것 같아요근육이 당기는 것인지 아니면 혈관이 순간 막히는 것인지 모르겠네요자주 이러면 병원이라도 갈텐데 1년에 어쩌다 한번씩 그럽니다건강검진 받을 때 피검사했는데 이상없다고 나왔구요약간 저혈압이 있습니다 의사가 일상생활에 지장이 없을 정도라고 했구요외할머니가 협심증으로 수술 받으셨고 현재도 약 드시고 계십니다문제가 있다면 뭐가 문제이며 병원 어느 과로 가야 정확한 진단을 받아 볼 수 있을까요? [/INST] 혈관, 혈압등의 심혈관의 문제는 아니구요 , 목의 척추, 즉 경추의 인대나 관절의 문제로 일반적인 통증이 옵니다 . 나이가 관절의 이상으로 올 나이는 아니고 그러면 인대의 문제일 가능성이 높은데 인대의 문제는 대부분 부자연스런 자세에서 옵니다. 현재 경추가 일자목이나 거북목은 아닌지 등을 확인할 필요가 있으며 평소 과중한 일등으로 스트레스등은 없는자. 자세는 올바른지 등을 확인 하는것이 필요합니다. 이런 요인들을 확인해보시고 교정하시어도 좋아 지지 않는 다면 정형외과를 방문하시여 진료를 방아보싶시요.질문에 답이 되었으면 합니다.' </s>
<s>[INST] 다른이유로 이주연속 피검사진행했습니다지난주 요산수치는 3.6이번주는 5.1둘다 정상범위지만일주일만에 1.5이상 상승될수있나요?원인이 있을까요 [/INST] 혈압처럼 혈액수치도 오르락 내리락 하는 것 같습니다. 아직까지 이런 것에 대한 이유는 정확하게 밝혀진 것은 없는 것 같습니다 .' </s>
<s>[INST] 다이어트로 칼로리를 줄이면 몸이 그에맞춰서 하루소비 칼로리를 줄여서 실제로는 예상칼로리보다 적게 빠지잖아요?? 그럼 만약에 너무너무 많이 줄여서 몸이 못버티다 못해 적응해버려서 500칼로리를 먹다가 그 500칼로리 기아상태에 적응해서 체중유지가 되는 상황이 발생할수도있나요?? [/INST] 사람이 살아가기 위해서는 최소한의 에너지가 필요합니다. 500칼로리는 사람이 살아가기 위해 필요한 최소한의 칼로리보다 적습니다. 공급되는 칼로리가 생존을 위해 필요한 칼로리보다 적을때는 우리 몸의 지방, 근육등을 통해 칼로리를 공급하기 때문에 체중이 유지되지 않고 계속 빠질겁니다.' </s>
<s>[INST] 건강검진결과LDL이176,중성지방152,HDL62총콜레스테롤260정도나오고엑스레이결과심장이다소비대하다고질환의심으로나왔어요만나이58세여성으로직장인인데,최근3달동안거의매일10000~20000보가량걷고있습니다5년정도건강검진을안받았고오랫만에했더니완전폐경에다운동게을리하고살이4,5키로찌면서이런결과가나온듯한데,순환기내과진료를받아야할까요?참고로친정어머니가혈관성치매셨습니다제혈압은113/62정상입니다 [/INST] 질문자님의 검사 결과를 보면, 생활습관개선요법만으로는 충분한 결과를 얻기가 힘들며, 콜레스테롤 약제 복용이 절대적으로 유리한 상황입니다. 약제의 처방을 위해 가까운 병의원을 방문하십시오.질문 감사드립니다.' </s>
<s>[INST] 11/12 지인소개로 처음 헬스장에 가서 근력운동을 한 이후11/13 , 11/14 , 11/15 삼일정도 근육통이 온 이후11/16 건강검진을 통해 간 수치가 1000정도 나왔다고 전달 받았습니다 동네 병원 의사선생님은 횡문근융해증이라고 하시는데 11/17 금일은 근육통없이 멀쩡하고 콜라색 소변도 나오지 않았습니다 (나온적x) 입원해서 수액치료 하자고 하시는데 꼭 입원을 해야만 하는건가요? [/INST] 안전하게 치료하기 위해서 입원하라고 하는 것입니다. 당장 근육통이 없어도 간 수치가 이 정도로 높다면 근육 융해 정도가 심하다는 의미이거든요. 빨리 수액 치료를 해서 수치를 낮추어 주어야 합니다. 급성 신부전이 올 수 있기 때문입니다. 가능하면 입원하십시오.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 제가 오른쪽 발목이 이상해 MRI를 찍어봤습니다.병원에선 발목연골에 이상이 있다고 하였는데..번거로우시더라도 http://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70106&docId=143318309 여기 들어가셔서 MRI 사진보시고 답변 부탁드립니다.첨부파일 올리는 곳이 없고, 네이버 지식인에 올린건데 계속 답변이 없어 이렇게 여쭙습니다. 어떤 상태인지, 치료방법이 어떻게 되는지 답변 부탁드립니다. [/INST] 네이버 지시iN에 올려놓은 MRI 사진들로는 병변은 확인할 수 없습니다. 아마도 그래서 답변이 없었던것 같습니다. 그래서 가능하면 전체 MRI 사진 또는 의사선생님이 문제가 있다고 하신 부분을 올려주시면 보고 다시 답을 드리겠습니다. 그리고 어떻게 다쳤고, 어떻게 언제부터 아프고, 어느 부위가 아픈지? 등에 대한 자세한 정보를 같이 주시면 답변에 있어서 보다 도움이 되겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 며칠동안 죽이랑 샐러드만 먹고 있었는데 그렇게까지는 먹을 필요 없고 자극적이거나 밀가루 음식 등만 피하라고 하셨는데 먹어도 되나요 [/INST] 역류성 식도염은 식사 습관 및 음식 등과 관련이 있을 수 있습니다. 다만 역류성 식도염은 약복용후 완치하는 개념이 아니라 꾸준히 조절하는 만성질환이라고 보시면 됩니다. 수육을 한번 드시는 것 자체는 괜찮습니다. 과식하거나 식사후 바로 눕는 습관 달거나 기름진 음식을 자주 섭취하시면 증상이 나빠질 가능성은 있습니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 서민석입니다.수육을 드시는 것 자체가 문제가 되는 것은 아닙니다. 물론 기름진 음식은 역류성 식도염에 좋지는 않습니다만, 그래도 아예 드시지 말라는 것은 아닙니다. 드시더라도 소량만 드시고, 드시고 나서 바로 눕지 마시면 증상을 가라앉히는데 도움이 된다고 보시면 됩니다. 정말 드시고 싶다면 조금만 드셔보시구요. 역류성 식도염 증상이 좋아질 때까지 참으신다면 더 좋지요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.드셔서 증상의 악화가 없다면 드셔도 큰 문제는 없을듯 한데 너무 많이 드시지는 마세요.단백질은 위산의 분비를 증가시켜서 이론적으로 위산역류를 악화시킬 수도 있어요.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.역류성식도염으로 현재 약을 복용하시는경우는 부드러운 음식위주로 섭취를 하는게 좋습니다.현재 음식을 먹어도 소화가 많이되지 않는 경우는 수육도 피해주시는게 좋고 증상이 호전된 경우 섭취하는게 좋습니다. 더불어 아침,점심,저녁은 밥으로 식사를 하시되, 국이나 물에 밥을 말아먹지 않아야하며,식사도중,식사직후 물을 마시는 습관이 있을 경우 위에 더 부담을 주게되므로 식사와 수분섭취는 한시간정도 텀을 두기 바랍니다.또한 밀가루음식, 위산분비를 촉진하는 오렌지주스,커피, 탄산음료는 피해주시고 너무 늦은시간 자기직전 과일섭취는 소화기능을 떨어뜨리므로 조심해주세요.' </s>
<s>[INST] 만성장염인가요?2년 전에 가성유두상종양 판정을 받아서 복부를 절개해서 췌장낭종을 떼어낸 과거병력이 있습니다나이는 22살이고 여자입니다딱히 가족력은 없고요올해 6월부터 장염 증상이 생긴 것 같아요요즘에는 안그러지만 여름철에는 먹고 나면 바로 화장실로 달려갔던 적도 있고밀가루 음식 중에서도 면만 먹으면 다음날 설사를 하네요지금은 왼쪽 하복부가 살짝살짝 아프곤 하는데만성장염인가요?아니면 수술 후 다시 몸에 이상이 생긴것으로 보고 다시 병원에 방문해봐야 할까요? [/INST] 젊은 나이, 3개월 이상 복통, 복부불편감, 면 먹으면 설사 등의 증상을 볼 때 과민성 장증후군 가능성이 높아 보입니다. 보통은 복통이 심해도 이런 증상은 변을 보고 나면 호전되는 경향을 보입니다.우선은 내과진료를 받아보는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 써모펜에스정이랑 비그만을 기초대사량 증진 목적으로 사용하고있는데한달동안 장기복용해도되나요? [/INST] 일반적으로 다이어트 처방에서 많이 쓰는 조합입니다.한달 정도 드시는 것은 보통 큰 문제가 되지는 않구요.써*펜에스에 아세트아미노펜과 카페인이 들어있기 때문에약을 드실 동안에는 커피나 술은 피해주시는것이 좋을 것\xa0같습니다.드시다가 문제가 생기시면 처방 받으신 병원에 문의하셔야 합니다.' </s>
<s>[INST] 죄송합니다LDL131이네요 [/INST] 네 그랬군요. 어째 조금 수치가 이상하다고 생각했습니다. 번거로우실텐데 알려주셔서 감사합니다. 꾸준히 관리 잘하세요.' </s>
<s>[INST] 원래 가래 억지로 뱉으면 피가 섞이기도 하나요?목이 간질간질한거 같으면 헛기침하면서 긁어서 뱉거든요.양이 엄청 소량이긴한데 혹시 몰라 사진 첨부할게요.(사진에서는 안보일수도 있겠네요. 워낙 소량이라서)단순 목에서 긁혀서 나온거일까요?한달전에 건강검진 갔는데 다 정상으로 나왔거든요. [/INST] 혹시 목에 먼가 걸린것 같아서 자꾸 뱉는데 나오는 것이 없으니 긁어서 뱉는 것은 아닌가 궁금합니다. 그러다가 보면 피처럼 묻어 나올 수 있습니다. 스트레스가 많거나 아니면 후두식도역류가 있는 상태는 아닌가 의심됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.객담 검사를 받아보시는 것이 좋을 듯 합니다. 우선 한국인의 경우 폐결핵을 감별해야 합니다. 가까운 내과 가셔서 흉부엑스선 검사 받으세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 제와이프가 감기로 입원했는데 다른증상은없지만 단백뇨가 살짝나왔다고 하는데 장모님이 투석환자라서 걱정이괜히 생기더군요 여기 의사는 크게걱정안해도될거라고 신장기능도 이상 없다고 나왔지만 장모님생각에 혹시 와이프도 기능이약한지 걱정이더군요..일반인도 단백뇨가 나오기도한다고는한는데그리고 최근에 와이프가 모유를끊으면서 잠도못자고 무지피곤하긴합니다 그런원인 인건지..걱정안해도되는건지..빠른답변바랍니다!! [/INST] 감기 등으로 일시적으로 단백뇨가 나올 수 있습니다. 단백뇨가 지속적인지 1-2회 검사를 더 해 보시기를 권합니다.신장 크레아티닌 수치와 신장초음파 검사로 이상이 없는지 알아보시고 단백뇨가 지속적이지 않으면 걱정할 필요는 없습니다.부모님의 투석의 원인질환이 무엇인지 알아보시고 당뇨병이나 고혈압, 신장염이라면 가족력이 있을 수 있으니 가까운 내과에서 스크리닝 검사를 하는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 자가격리중이고 음성 판정 받았습니다 이때까지 괜찮다가 커피하고 치킨 콜라를 한꺼번에 먹고 난뒤부터 자꾸 불안하고 목이 가렵고 속이 울렁거리고 오줌을 자주 누게 됩니다 잠도 안오고 어떻게 해야하나요? 빠른 답변 부탁드립니다 [/INST] 많이 힘드시겠네요. 아마도 원래도 불안증상을 가지고 있는 분이 아닌가 생각됩니다. 일단 다른생각 기분좋은 생각에 집중하시면서 복식 호흡을 해보시면 어떨까요?', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.항히스타민제가 있다면 복용해보시는 것이 도움이 될 듯 합니다. 자주 환기를 해주시고 집안에 온도와 습도를 최적으로 만들어 주세요. 옷도 가장 편안한 옷으로 환복하세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] Apple hip을 만들려면 어떤 운동을 해야 하나요 [/INST] 하체 운동과 둔근(엉덩이) 부위운동을 집중적으로 해주시면 됩니다. 스쿼트, 와이드 스쿼트, 런지, 굿모닝, 힙쓰러스트(브릿지), 킥백, 힙익스텐션 등의 근력운동이 둔부 발달에 도움이 되오니 꾸준히 실천하시고 좋은 결과가 있길 바랍니다.주당 최소 3회를 실천하시면서 '조금 힘들다~힘들다' 강도로 운동해 주세요.운동은 힘들게 할 수록 운동 효과가 좋습니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다." </s>
<s>[INST] 하체가 부실하고 말라서 잘못넘어지면 부러질거같은데 어떤운동을 해야할까요? 무릎도 오래앉아있으면 아픈게 이건어떻게하나요? [/INST] 우리의 몸을 지탱해주는 두 다리가 튼튼해야 보행, 앉았다 일어서기 등 일상생활에서 오는 통증과 같은 불편함들이 없습니다.무릎의 통증은 허벅지 등의 다리 근육이 부족하여 체중이 무릎관절에 영향을 미치는 것으로 사료됩니다. 하체 근력을 키울 수 있는 운동을 하여 부족한 근력 상태를 해소하고 일상생활에 지장이 없도록 해야합니다.따로 헬스장을 등록하지 않아도 하체 근력을 키울 수 있는 운동들은 월스쿼트, 계단오르기(내려올 땐 가급적)엘레베이터나 에스컬레이터 이용, 스텝박스, 스쿼트, 런지 등이 있습니다.현재 하체근력이 평균 이하이기 때문에, 운동 중 무릎 부상방지를 위해 운동 중 무릎에 통증이 느껴지지 않는 선에서 운동시간과 횟수를 정하여 운동하도록 해야합니다. 런지의 경우 미리 발을 앞뒤로 벌려놓은 상태에서 시작하도록 하세요.하체 운동 프로그램의 예 준비운동 후,1. 월스쿼트 30초 4세트2. 스쿼트 10회 5세트3. 런지(좌) 8회* 2세트4. 런지(우) 8회*2세트5. 하체 스트레칭위 프로그램은 예시이오니, 본인의 체력 수준에 맞게 세트와 횟수를 정해서 운동해주세요. 어느정도 하체 근력이 생겼을 때 횟수와 세트를 늘려주는 것이 바람직합니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.운동은 근력운동 중 웨이트 운동을 권유해 드립니다. 웨이트 운동은 전신을 자극 할 수 있는 동작들로 구성되어 있습니다. 개개인의 특이성(신체적 특성, 신체적 체력수준, 병력, 연령, 성별)에 맞게 운동방법(운동형태, 운동강도, 운동시간, 운동빈도)을 진행 할 수 있기 때문입니다. 또한, 일반 스포츠와 다르게 특정 근육만을 발달 시키지 않고 전신을 자극 할 수 있는 운동이며, 체형의 내적 및 외적의 아름다움을 추구 하는 운동으로 원하시는 체형을 형성 할 수 있으며, 연령 및 과도한 식이제한과 유산소운동을 고집하는 분들에게는 피부에 탄력을 높일 수 있는 운동으로 권장됩니다. 특정 스포츠를 수행하셔도 웨이트 운동은 특정 스포츠에 필요한 근육과 근력을 향상 시킬 수 있는 기능적 운동으로 분류되어, 특정 스포츠와 같이 병행 한다면, 기술습득 및 발휘력을 높이기 때문에 권장드리는 운동종목이라 할 수 있습니다. 웨이트 운동과 더불어 유산소 운동을 병행 하신다면 체중과 지방의 감소를 더욱 효과적으로 이끌어 낼 수 있습니다. 유산소 운동은 체내 지방에너지를 주 에너지원으로 활용하며, 심폐기능을 향상 시키고, 심장근육의 발달시킵니다. 또한, 만성질환의 위험성을 낮출 수 있습니다. 또는, 질문자님께서 평소에 배워 보고 싶었던 운동을 진행하시기를 권해 드립니다. 운동은 활동적인 운동이라면 일상적인 생활에서 추가적인 에너지를 소비함으로 체중과 지방을 감소 할 수 있습니다. 활동적인 운동이라면 체중과 지방을 감소 할 수 있으나, 운동수행자의 흥미도가 떨어진다면, 운동수행력이 낮아 질 뿐더러, 운동을 중단 할 수 있기 때문입니다. 무엇 보다 지속적으로 수행 할 수 있는 오락성 및 흥미도가 질문자님을 활동적으로 만들 수 있기 때문입니다. 다만, 운동의 경우 운동형태와 운동강도 및 운동시간이 동일 할 경우, 처음 시작과 같은 감소량을 보이지 않게 됩니다. 이는 운동을 지속함에 따라 근섬유의 산소저장량이 증가하며, 혈류량의 증가와 에너지저장량이 증가함에 따라 근육과 심폐기능이 향상되고, 운동신경의 발달로 인해 운동기술을 습득하여, 동작 수행 시 근육의 효율적인 움직임을 유도하여 불필요한 동작에 대한 에너지소비량을 낮추기 때문입니다. 점진적인 운동강도를 높이거나 형태에 변형을 주신다면 운동의 효과는 지속적으로 나타나게 됩니다.' </s>
<s>[INST] 최근 코로나 후유증을 치료하기위해 유명의원에 다니면서수액도 맞고 영양제를 10개넘어가는 것들을 처방받아 먹고있는데요.안그래도 몸은 하얀데 얼굴만 갈색이었거든요. 근데 치료를 시작하자그런 증상이 더 심해졌습니다. 특히나 치료하기 전에는 자고일어나거나 샤워를 했을 때는 그래도 일시적으로나마 혈액순환이 잘 된건지 혈색이 좋아지고 하얘졌었는데 그런 것도 이젠 사라졌고요. 수액을 안맞고 영양제를 끊어도 얼굴이 심각하게 갈색이고아침마다 까만거는 별 다른 차이를 못느끼겠습니다.30대 초중반이고 신체리듬도 깨지고 스트레스도 많이받는 상태입니다.검사결과 영양상태도 너무 부족하고 위산도 일반인의 10분의 1도 분비되지않는저위산증이라 하더군요.. 약을 먹고 묽고 이상했던 변은 그래도 정상으로변해가고있어서 그나마 다행이라고 생각하지만제균 하고 유산균도 처방받고 식단도 의원에서 설명해준 대로 항히스타민식단으로짜먹고있는데, 변이 좀 건강해진 것 외에는 달리 나아진 게 없고염증수치는 왠지 더 높아졌다하더군요.설사가 많이 나던 증상도 나아지긴 했지만 아직도 가끔 설사가 잘나고있고요목부터 얼굴까지 열감이 계속되고있고 ... 얼굴도 계속 빨갛고 까맣습니다.직장에서 스트레스를 많이 받고있지만 그게 더 원인이려나요?의원에 다니면서 모은돈없이 전부 나가서 항상 쪼들리고있고...영양제를 혹시 따로 사서 양을 줄여 섭취해봐야할까요?아니면 계속 처방을 따라야할까요?해당 병원에서는 수액과 영양제에는 여태껏 부작용이 없었으니 괜찮다고만 말하는데맞는걸까요? 처방받은 영양제는 글루타민 펩신 소화효소제 비타민등 여러영양제들입니다.수액은 비타민d주사,디펩티벤, 메가비타식스,페린젝트 이렇겐데너무 몸이 허약하고 면역력이 낮은 저한테 무리가 된 걸까요? [/INST] 너무 힘드시겠네요. 잠은 잘 주무시나요? 불안이나 우울 과도한 긴장같은 증상은 없나요? 중금속에 대한 검사도 추가로 해보시면 좋겠습니다' </s>
<s>[INST] 독감인지 모르고 감기약만 먹다가 독감검사를 늦게해서 증상이 나타난지 4일정도 후부터 타미플루를 먹었습니다늦게부터 독감약을 먹어도 효과가 있나요? 또 현재는 8일이 경과해 아프진 않은데 아직 목이 간지럽고 잔기침이 나오고, 감기약은 어제까지 먹었고 타미플루는 오늘까지 먹으면 끝납니다. 목이 간지러우면 독감이 완치되지 않은걸까요? [/INST] 늦게 드시면 효과가 떨어집니다. 목이 근질거리고 기침이 나도 열 떨어지고 2일 정도 지나면 격리는 필요하지 않을 정도로 회복하신거로 보면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 운동후 초코우유가 단백질 보충에 좋다 하여 섭취할 예정인데 어떤 기사에서는 안좋다고 하여 시중에서 파는 초코우유중 어떤게 좋은지 추천부탁드려요 또한 초코두유도 나오는데 초코우유에 비해 더 좋은지요?그리고 제티나 네스퀵 같은거 우유에 타먹는게 괜찮은지 여쭤봅니다 [/INST] 당함량과 탄수화물 함량이 높기때문에 일반 흰우유와 과일,고구마등 간식으로 같이 먹는것을 권장해드립니다.시판에 판매하는 우유는 당함량이 상담이 높기때문에 주의하시기바랍니다.' </s>
<s>[INST] 뇌MRI.심장초음파검사 검사 주기는 어떻게 될까요? [/INST] 뇌 상태나 심장 상태에 따라 다릅니다 혹시 불편한 점이 있으신가요?아무이상 이없다고하면 검사주기는 없다고 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 약 먹은지 한3일정도 지났는데 먹기 전보다 불안이 오는게 더 크고 몸도 더 안좋아요 오늘 새벽에는 심장이 두근거리면서 온 몸이 식는 느낌이 들면서 어지럼증까지 와서 신경안정제 반알 먹고 자고 일어났는데 아직까지 그 느낌이 조금 남아있어요 혹시 약 때문에 이럴수도 있나요?? 그리고 항우울제 먹으면 저혈압이 올 수도 있다고 하는데 제가 원래 혈압이 좀 낮아서 걱정되는데 3일 먹고도 저혈압이 오기도 하나요?? [/INST] 약 때문에 그럴 수도 있 습니다.항불안제를 오래 드시다 보면 갑자기 불안이 심해지는 경우가 있습니다. 항불안제의 부작용에 불안감과 심박수 증가, 구역질,피로,어지럼 등이 있습니다.항우울제의 부작용에는 기립성 저혈압,변비 등이 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 권유석입니다.같은 신경안정제라도 사람에 따라 어지럼증, 졸림 등의 부작용이 다르게 나타날 수 있습니다.항우울제 (졸로푸트) 복용시 저혈압은 드물며 너무 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 저녁에 잠들기전 오른쪽 다리에 경련처럼 떨리는 현상 이 있습니다 참고로 고지혈증이 있고 주로 앉아서 근무하는데 하지 정맥류 같은 질병인가요?이런현상이 지속되면 어떻게 해야하나요? [/INST] 우선 하지정맥류는 고지혈증과는 직접적인 연관은 없고, 가족력과 직업력, 운동부족, 식생활습관, 비만, 호르몬 변화와 밀접한 연관이 있는데요. 우선 내용만으로는 하지정맥류 확진이 어렵습니다만, 주로 앉아서 근무하고 잠들기전 경련과 같이 나타나는 형태를 고려해봤을 때 하지정맥류 진단을 받아보시길 권유드립니다. 우선 하지정맥류에 대해 간략하게 설명 드리도록 하겠습니다. 하지정맥류는 정맥계 혈액순환 장애로 일어나는 질환입니다. 정맥에는 정맥에 흐르는 혈액의 흐름을 심장 쪽으로 일정하게 흐르도록 도움을 주는 판막이 있는데요.말씀 주신 내용처럼 같은자세로 오래 앉아서 일을하거나 서서 일하는 경우, 여성 호르몬 증가, 비만 등 여러가지 원인으로 다리 정맥 내 압력이 높아져 정맥 내벽이 약해지고, 판막이 손상되어 심장으로 가는 혈액이 역류해 혈관이 부풀거나 길어지고 늘어나 구불구불하게 피부 밖으로 돌출되는 질병입니다. 또한 겉으로 보이는 증상이 없어도 다리가 묵직하거나 쑤시는 느낌, 오전보다 오후에 다리가 무겁고 잘 때 다리에 쥐가 나는 야간근육경련, 저림, 가려움증, 열감 등 증상을 느낀다면 하지정맥류를 의심해야 합니다. 우선 가까운 하지정맥류 병원에 내원해 '혈관 초음파'를 통해 하지정맥류를 일으키는 원인혈관에 역류가 있는지 정확한 검사를 받아보시기 바랍니다. 검사 후 하지정맥류 확진을 받고 치료하시게 된다면 최근에는 통증과 출혈이 적어 회복시간이 빠른 혈관 내 레이저 수술과 수술을 해야 할 정도의 굵은 혈관에 이용하는 초음파 유도 혈관경화요법으로 치료 받으실 수 있습니다. 수술에 필요한 마취 또한 척추마취 및 전신마취가 아닌 국소마취로 진행되기 때문에 보통 오전 수술(30분) 후 바로 걸어 다닐 수 있고, 휴식, 점심식사, 걷기 운동 후 당일 퇴원하기 때문에 일상생활에 큰 무리가 가지 않습니다. 하지정맥류는 재발률이 높습니다.이유는 혈관 초음파 검사를 통해 정확하게 하지정맥류를 일으키는 원인혈관 및 미세하거나 숨어있는 혈관까지 찾아 치료가 되어야 하는데 장비 및 의료진의 임상경험 부족으로 표면에 있는 것만 치료할 경우를 꼽을 수 있습니다. 또 한가지는 수술을 하게 되면 어느 정도 뿌리는 치료가 되지만 안쪽의 숨어있는 가지혈관 들은 모두 치료가 되지 않습니다. 때문에 수술 후 평생관리 프로그램으로 잔가지들을 치료해 나가야 하는데 평생관리가 잘 되지 않을 경우 재발 할 수 있습니다. 때문에 병원을 선택하실 때 안전한 수술과 재발률을 최소화하기 위한 장기점검 및 경과관찰 등을 하는지 또한 계속적인 시술을 병행해 하지정맥류 재발을 사전에 예방, 관리하고 있는지 꼼꼼하게 살펴보시기 바랍니다. 답변이 도움 되시기를 바랍니다.감사합니다." </s>
<s>[INST] 저....다이어트 중인데요 간식으로 아몬드를 먹긴하는데요 다이어트중에 아몬드를 먹으면 살이 찌나요 아몬드에서지방이 있다고 들어가지고 걱정돼서요 [/INST] 아몬드에는 불포화지방이 많이 함유되어 있습니다. 우리가 다이어트시 문제가 되는 것은 포화지방입니다. 불포화지방은 오히려 도움이 되기는 합니다. 하지만 지방은 지방이기 때문에 오히려 과하게 많이 먹는 것은 안 먹는 것만 못하기 때문에 너무 많이 복용하시는 것은 삼가시기 바랍니다. 불포화지방이 많은 음식들은 등푸른생선이나 콩, 곡물 등에 함유되어 있는 것으로 알고 계시면 되겠습니다. 다이어트 식단을 너무 극단적으로 제한할 필요는 없습니다. 즉, 탄수화물, 지방, 단백질이 골고루 섭취가 되어야만 문제가 되지 않습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 22세 여성입니다 기저질환 없고 백신은 작년 10월 2차가 마지막입니다 어제(30일 일요일) 오전 11시부터 흉통이 있었어요 가슴 중앙을 기준으로 오른쪽인 것 같습니다 가만히 있을 때는 괜찮은데 몸을 돌리는 등 움직이거나 숨을 깊게 들이쉬면 아파요 누르면 아주 약간의 통증이 있고요 그러다 오후 2시 반쯤 구역감과 식은땀이 나 체했나보다 싶어 소화제를 먹었어요 이후 구역감과 식은땀은 사라졌습니다 그러나 흉통은 그대로에요 결국 오후 5시경 근처 대학병원 응급실에 내원했고(너무 아파서 응급실에 간 건 아니고요 일요일에 설 연휴라 문 연 병원이 없어 응급실에 갔어요) 흉부엑스레이, 피검사, 소변검사, 심전도검사 등 받았습니다 결과는 아무 이상 없음.. 심장 문제도 아니고 기흉처럼 폐 관련 문제도 아니라합니다 진통제만 처방 받고 와서 먹고 있는데 오늘 일어나보니 통증이 더 심해졌어요 스트레스일까요? 아니면 지금이 배란기인데 그 때문일까요? 그러기엔 유방이 아픈 건 아닌데ㅜㅜㅜ 심장 쪽 근육통인가 싶기도 하고.. 이유를 알 수 없으니 너무 답답합니다 [/INST] 가슴이 아프시군요.폐와 심장에 문제가 없이도 가슴은 아플 수도 있습니다.가장 흔한 문제는 가슴근육의 근막통입니다.옆으로 누워서 주무시거나 티비나 휴대폰을 보다가 가슴으로 가는 신경이 눌리거나 근육이 긴장하는 것이 가장 흔합니다.이럴때는 옆으로 누워 팔을 크게 돌리는 운동이 좋습니다.먼저 앞으로 멀리 뻗었다가, 점점 위로 올리고차츰 뒤로 보내면서 크게 한바퀴 돌리는 운동입니다. 약20회 반복합니다. 시기상 백신과는 무관하게 보입니다. 만약 통증이 너무 심해지거나 숨이 차면 다시 병원을 방문하시는 것이 좋습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.움직이거나 숨을 들이쉴때 통증이 있으신 것은 대부분 근골격계 통증으로 등의 문제 또는 앞목의 근육 경직에 의한 가슴신경 압박 또는 가슴의 근육통에 의한 것으로 진통제에 반응이 적다면 우선은 등부분의 마사지를 척추 주변으로 해주시는 것이 도움이 되며 진통제는 당분간 드시는 것이 괜찮습니다.' </s>
<s>[INST] 약 1 달 전 b형 인플루엔자 진단을 받아 타미플루는 몇일 그리고 이부르펜과 항히스타민제등 약을 처방받아서 1달째 먹었는데 열이나 독감증상은 거의 없는데 약을 먹을때는 괜찮았는데 약 복용을 중단하자 말자 기침과 가래 콧물이 증상이 다시 나타납니다 제가 현제 군복무중이여서 군의관님께 여쭤보니 휴우증이 1달에서 2달정도 길어질수있다고 하고 이미 1달약을 먹었으니 약은 먹지말고 그냥 참으면서 지내라고 하는게 그렇게 지내는게 맞을까요? 또 이부르펜과 기침,가래 향히스타민제 약들은 먹었다 말았다 해도 항생제처럼 부작용은 없는건가요? [/INST] 후유증이 길게는 2달 이상도 지속될 수 있습니다.증상이 다시 나타난다면 약을 드시는게 좋고 이부프로펜, 진해거담제, 항히스타민제는 부작용이 심한 약들은 아닙니다. 현재 증상만으로 감기, 독감, 코로나를 구별하기는 쉽지 않습니다.셋 다 증상이 비슷하기 때문입니다.열이 난다면 조금 더 독감, 코로나를 의심해볼 수 있습니다.인후염이 가능성도 있는지 확인해 봐야 합니다.인두와 후두 점막에 염증이 발생한 증상을후두인두염 또는 인후염이라고 하는데,바이러스나 세균 감염으로 많이 발생합니다.증상 초기에는 음식을 삼킬 때 이물감이 느껴지고,목마름과 기침 증상이 나타나면서고열, 두통, 가래, 식욕부진처럼 감기 증상과 비슷한 상태를 보이며,기침이 심해지면 목소리가 쉬고 심한 염증으로 기관지 점막이 부어오르면숨쉬기조차 힘들어 지기도 합니다.가까운 병원에 내원하셔서 독감, 코로나 검사를 해보시고 그에 맞춰 적절한 치료를 받아보시는게 낫습니다.답변이 도움이 됐으면 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.독감 후 후유증일 수도 있지만 흉부 엑스레이를 찍어본 적이 없다면 검사는 받아 보는 것이 좋겠습니다.군병원에서 진료를 받아 보기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 독감 증상이 지속되신다면 간단한 흉부엑스선 검사 부터 받아보심이 좋을 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 1년전부터 어지럼증이 생겨 백병원에 방문했는데 거기선 ct결과상 아무런 문제 없다고 했는데, 어지럼증이 계속 멈추지 않고 발생합니다. 거의 하루종일요. 그리고 몇 개월전부터 호흡곤란과 가슴통증도 추가되었는데요.(코로나 아닙니다.) 그리고 또 몇 주전부턴 손에 발진도 생깁니다.. 간지러움도 유발합니다.. 무슨 심장병인가요? 술마시지도, 담배 피지도 않는 모범생입니다.. 중3이고요. 그리고 유치원땐가? 그때쯤 갑자기 등에 뭐가 올라오고 열나고 아파서 대학병원에 갔더니 원인불명의 바이러스가 침투했다고 했는데.. 열 떨어지니까 괜찮아져서 한 달만에 퇴원했거든요? 이게 관련 있을까요? [/INST] 혹시 과도한 걱정이나 불안감 이런거 있으신가요? 스트레스 많은가요? 잠은 잘 주무시고 있나요?식사도 잘하시고? 검사에 이상이 없다고 하면 심리적인 이유가 있는지 의심해볼 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 배가 아프기 시작한건 약 1주일 정도 전부터 아팠습니다처음에는 심하게 아픈건 아니라 참고 학교생활 했는데점차점차 심해져서 동네 내과를 다녀와서 약을 3일동안 복용하였습니다. 괜찮아 지는듯 싶더니증상은 변은 안나오는데 나올듯한 느낌도 있고 가스가 차고 명치 밑쪽이 아프고 아랫배쪽도 아파요 인터넷에 쳐보니깐 뭐 맹장이나 그런쪽의 증상이 많이 있더라구요 방금전에 좀 심하게 아파서 움직이지도 못했는데지금은 조금 괜찮아져서 물어봅니다저는 18세(만16세) 남학생 이고 심각한건가요? 병원에 급히 가봐야 할까요?? [/INST] 복통을 여러가지 질병때문에 나타날 수가 있습니다.물론 질병없이도 일시적인 현상으로 올 수도 있죠( 변비, 가스팽만, 매운음식등에 의한 자극, 위경련 등등 )질문 올리신 내용만으로는 어떤 질병일지 알 수가 없습니다.통증이 너무 심한경우,또는 특별한 원인없이 통증이 계속 지속되는 경우에는병원에서 진료를 받아보세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 음식만 먹으면 소화가 안되고 고기 섭취시 많이 심해집니다. 식후 6시간이 지나도 항상 속이 불편하고 위장에 가스도 엄청 생겨서 복부팽만이 심한데 진짜 심하면 배가 불룩해지고 움직이면 약간 아픕니다. 그래서 억지로 트림을 하는데 안 하면 그 가스가 장으로 꾸물꾸물 내려 갑니다. 속쓰림은 없고 소화제 한알 먹으니 속이 좀 편안해지는데 이거 저산증인가요?? [/INST] 복부팽만감이 심하시군요.가스가 많이 차고 위장기능이 많이 떨어져 있는것 같은데요.위산분비 부족은 물론 위장운동성 저하, 위장관 혈류량 부족, 스트레스, 복근긴장 등 원인이 다양합니다.소화기에 부담을 주지 않는 생활 및 소화기능을 개선하는 치료를 권해드립니다.침치료, 소화제 처방 등이 도움이 되니 한의원에 내원해 진료를 받아보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20살 여자입니다제가 약 3년동안 극심한 스트레스를 받은 탓에 1년동안 정신과 약을 복용하고 있습니다 증상은 우울 불안 불면입니다고2때 한 20번 정도 혈변이 나왔습니다 많은 양의 빨간 피가 동반됐습니다 항문외과에 간 적 있었는데 치질은 아니라고 하셨습니다 내시경 권했지만 안 했습니다 이유는 아버지가 할 필요 없다고 하셔서 입니다사실 변이 좋은 편은 아닙니다 안 좋은지는 꽤 됐습니다 완전 묽은 변은 아닌데 또 완전 바나나?같은 좋은 변은 아닙니다 사실 설사도 종종 합니다며칠 전에는 초록색 변도 봤습니다사실 제가 이 곳에 여쭤보는 가장 큰 이유는요새 근래 갑자기 뭔가 몸이 조금 안 좋아진 거 같아서 여쭤봅니다 ㅠㅠ평소에 약간 속이 메스껍다?라고 해야 하나요 여튼 속이 편하지 않고 토하고 싶습니다한 15초 ? 에 한 번 꼴로 토하고 싶고 약간 휘청하는 느낌이 있습니다..무슨 느낌이냐면 안경이 흔들리는 느낌입니다순간 균형이 약간 잃습니다 그렇다고 휘청이는 건 아니고 그냥 스스로 느낄 정도 입니다 타인이 눈치챌 정도는 아닙니다 그리고 그래서 인 거 같은데 계속 헛구역질이나오고 토하고 싶습니다 ..ㅠㅠ그리고 생리통도 심해졌습니다 원래 배만 조금 아팠는데 지금은 온몸에서 열이 나는 거 같고 손 발은 시립니다 그리고 토할 거 같숩ㄴ다 ㅠㅠㅠ 왜 그런 걸까요 어디 가야 할까요 ? [/INST] 많이 불편하시겠네요. 일단 어지럼증이 있으시니까 빈혈은 없는지 혈액검사가 필요하고 신경과 진료를 받아보시는것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 식전에 유산균식후에 종합비타민, 비타민c 1000mg단일, 비타민d 2200iu단일종합비타민에는 비타민d 180iu, 비타민c 280mg 들어있습니다.이렇게 한번에 섭취해도 문제없을까요? [/INST] 네. 괜찮습니다. 비타민D의 경우 상한권장량이 4000iu 이고 비타민c의 경우 상한권장량이 2000mg 으로 산정되어 있습니다. 그 이하로 드시기 때문에 문제 없습니다. 참고하시어 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 관계를 맺은 후 피임에 문제가 생겨서 30시간 뒤에 사후피임약을 복용했습니다. 사후피임약을 복용한지 약 3일~6일정도 됐는데 그 기간동안 변비가 생겨서 배변활동에 문제가 있습니다. 임신하면 변비생긴다고 하던데..이거 임신변비인가요? 아니면 단순히 사후피임약 부작용인가요.? [/INST] 원래 변비가 없나요? 임신을 이야기하기는 너무 이르구요. 사후 피임약 때문인지 스트레스로 인한 일시적인 것인지는 구분하기어렵습니다. 섬유질 풍부한 음식을 챙겨드세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.임신이나 사후피임약 관련 부작용은 아닌 듯합니다. 일시적인 현상일 가능성이 높습니다. 경과관찰하시면 좋아지실 겁니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 적어주신 내용만으로는 임신에 의한 증상 혹은 사후피임약에 의한 증상이라고 답변을 드릴 근거가 없습니다. 단순 변비 가능성이 높고, 증상 지속시 소화기내과 진료 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 제가 알러지비염으로 다시병원에 가니 리노에바티스서방켑슐이라는 약을 주시던데요,전에는 에바페린서방캡슐이라는 약을주셨는데 제가 바꼍다고 여쭤드리니 에페린서방캡슐의 제조가 잠정중단이 됐다고 하는데요,이제그럼 이약은 지금도 제조가 안되고있나요? [/INST] 생산중단여부는 확인이 안되고 일시품절 상태가 아닌가 싶네요,리에바티스랑 같은 성분의 약으로 확인됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 23살 여대생 입니다!키는 163 정도에 몸무게는 68정도 나가는것같아요상체는 괜찮은데 하체에 살이 몰려있거든요 ㅠㅠ특히 허벅지가 제일 심각합니다 근육이 있는것 같기도 하구요마사지 해주시는분이 운동하셨냐구 물어보더라구요 제가 약간 골반이 틀어졌는데 허벅지 살과 관련있는지 궁금해요 그리고 하체 위주로 빼고 싶은데 많이 걷는 유산소 위주로만 운동을 해야하는지 아니면 유산소와 하체 근력운동 위주로 해야하는건지 궁금해요근육형 하체면 유산소만 많이하는게 나은가요?!딥변 부탁 드리겠습니다 ㅎㅎ [/INST] 허벅지살때문에 고민이 많으시군요.골반(엉덩이), 허벅지의 하체비만은, 1. 냉증2. 체형 - 골반변형, 다리길이차이 등 두가지 문제로 인해 발생하는 경우가 많은데 피하지방위주의 문제라면 냉증으로 인한 경우가 많고, 근육내지방위주의 문제라면 체형의 문제로 인해 발생하는 경우가 많습니다. (피하지방 = 잡히는 살, 근육내지방 = 근육사이사이에 있는 지방으로 잡히지 않음)첨부한 사진은 체형문제로 인한 하체비만(엉덩이/허벅지 등)을 사례로 앞으로 기울어진 골반과 옆으로도 틀어진 골반이 원인으로 작용한 하체비만이며 체형교정치료, 지방분해치료 등의 치료를 시행하면서 스스로도 자세교정 및 운동을 게을리 하지 않은 결과입니다.체형이 하체비만에 미치는 영향을 보여주는 사례라고 생각되어 보여드립니다.운동의 경우, 하체근력운동과 유산소가 병행되었지만 체형이 틀어진 상태에서는 운동으로 인해 증상이 더욱 악화될 수 있으니 체형교정치료를 받으시면서 운동(유산소, 근력)을 해주시길 바랍니다.특히 근력운동은 체형을 잡아주는 것을 목표로 하는 것이 더욱 좋습니다.부디 좋은 결과 있으시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 많은 영양제를 복용하면 간에 무리가 간다는 얘기가 있던데 괜찮을까요?오전: 멀티 비타민 1정, 달맞이꽃 종자유 1정, 유산균1정, 루테인1정, 오메가3, 타트체리농축캡슐1,000mg1정, 트립토판 500mg 1정오후: 비타민D 1,0001정, 마그네슘 150mg 3정, 타트체리 1정, 트립토판 1정자기 전 : 트립토판 3정 (먹지 않고 자 보려고 그냥 자다 보면 두 세시간 후 깨어 못 잡니다. 그 때 세 알을 먹어도 두세시간 후 깨고 처음부터 잠이 오지 않으면 바로 세 알 먹고 자면 두 세시간 후 깨어 뜬 눈으로 샙니다.) [/INST] 간에 특별한 질환이나 이상이 없다면 권장하는 용량을 겹치는 않게 먹는다면 크게 무리가 되진 않을거 같습니다.불면이 심하셔서 거기 해당되는 영양제를 이것저것 드시는 것 같습니다.수면에 도움되는 영양제는 대부분 드시고 계신것 같습니다.영양제를 드셔도 효과를 못 보신다면 수면유도제 등 약의 도움을 같이 받으셔도 될거 같습니다.또한, 수면에 방해가 되는 습관은 없는지 한번 살펴보시는것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?수고가 많으십니다.항생제 내성에 대해 문의를 드립니다.인터넷 기사에 보니, 항생제 내성 방지를 위해 미국 FDA는 동일한 성분의 항생제를 3개월 내 재사용하지 않도록 권고하고 있다는 기사를 보았습니다.생각해 보니, 수년 전에 저는 병에 걸린 후 항생제 치료로 완치된 후, 2개월 지나 다시 병에 걸려 동일한 성분의 항생제를 복용하여 완치된 적이 있는데요. 의사 선생님이 첫번째 치료 결과 해당 항생제가 저한테 잘 맞는 항생제라고 하시며, 다시 병에 걸렸을 때도 처방하여 주셨고, 그 결과 해당 항생제가 역시 저한테 잘 작용하여 완치된 바 있습니다. 그렇다면 동일한 성분의 항생제를 3개월 내 복용하더라도 두번째 항생제 복용 시 증상 완화 등의 치료 효과가 있으면 해당 항생제에 내성이 생기지 않은 것으로 판단해도 되겠는지요?또한, 동일한 성분의 항생제를 3개월 내 사용하면 항생제 내성이 반드시 발생하는 것이 아니라, 단지 항생제 내성균의 발생 '확률'만을 높이므로, 치료 효과가 있다면 큰 염려를 하지 않아도 되겠는지요?감사합니다. [/INST] 질문에 적어주신 대로 항생제를 한 번 사용 후 3개월 이내 다시 사용한다고 해서 반드시 내성이 생기지는 않습니다. 오히려 그런 경우 단 한 번으로 내성이 생길 확률은 굉장히 낮다고 볼 수 있습니다.따라서 FDA에서도 의무적으로 지키도록 하는 것이 아니라 권고하고 있는 것입니다. 길게 보아서 같은 항생제를 짧은 간격으로 자주 사용할 수록 그 항생제에 대한 내성이 생길 확률이 높은 것은 사실입니다. 그렇기 때문에 꼭 필요한 경우에만 항생제를 복용한다거나, 동일 항생제를 3개월 이내 재사용하지 않도록 권고하는 등의 노력을 통해 항생제 내성이 생기지 않도록 주의 하는 것입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 약 일주일 전부터 좌측 아랫배에 콕콕 쑤시는 통증이 있었습니다.정확히는 좌측 아랫배와 좌측 허벅지가 만나는 지점? 그쪽입니다.움직일때도, 가만히 있어도 콕콕 쑤시는 통증이 일시적으로 나타나고, 통증이 항상 있는건 아니고 가끔씩 찾아옵니다.누르면 더 큰 통증이 나타나고(특히 누운 상태에서 누르면 가장 크게 통증이 나타납니다), 특히 허리를 앞으로 많이 굽히거나, 대변을 눌려고 복부에 힘을 줄 때 더 큰 통증이 나타납니다.(근데 그냥 서있거나, 앉아있거나, 누운 상태로 복부에 확 힘을 주면 딱히 아프지는 않습니다. 그리고 기침을 해도 통증이 나타나거나 하지는 않습니다)딱히 설사나 변비가 있지는 않고, 혈변도 없습니다.아직까지는 업무나 일상생활에 영향을 줄 정도의 통증은 아니지만, 날이 갈수록 통증이 조금씩 조금씩 심해지고 있습니다.업무 사정상 적어도 10월 동안은 병원에 가기가 매우 힘든 상황입니다. 그래서 검색이라도 해보니까 복막염 증상과 약간 유사한 측면이 보입니다.제가 겪고있는 병이 복막염일 가능성이 어느정도일까요? [/INST] 복막염의 경우 염증성이기 때문에 통증이 계속 지속되며 통증이 극심하기 때문에 질문자님의 증상과는 맞지 않는 것으로 보입니다.간헐적으로 찾아오는 것으로 보아 장내 연동운동에 의한 것으로 판단됩니다.업무 사정 상 진료 받아보시기 힘든 측면이 있을 걸로 보이나 야간 진료하는 병원들도 꽤 많습니다.가까운 의료기관에서 진료 받아보시길 권유드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.복막염은 장파열에 의한 중증 질환으로 반드시 응급 수술 이 필요한 위중한 병입니다. 질문자님이 복막염일 가능성은 매우 적으며 소화기 내과 에 방문하여 다각도로 정밀 검사를 받아보셔야 할 것으로 사료됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.진찰이 필요한 상황으로 생각됩니다. 주신 정보로 미루어보면 복막염은 아닌듯 합니다. 복막염이 생기면 어떤 동작을 하든 안하든 통증이 나타납니다 .', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.복막염일 가능성이 없습니다.복막염은 장에 천공이 생기거나 터졌을 때 장의 내용물이 장 밖으로 나와서 열나고, 혈압도 떨어지고\xa0 심한 복통이 생기는 병입니다.' </s>
<s>[INST] 아버지께서 일주일전부터 가래가 끓고 가슴이 답답하다고 하시네요 호흡도 조금 힘드신 것 같아요 한번 피섞인 가래를 뱉으셨는데 이후로는 피가래는 없고 가래색은 흰색입니다 처음엔 그냥 감기인 줄 알아서 며칠 있었는데 나아지질 않으셨어요 그래서 동네 내과에서 엑스레이로 진찰했는데 의사분께서는 별 이상은 없으시다고 하십니다 약만 처방받고 집에서 쉬시는데 일주일 후에 가족여행을 가서 혹시 그때까지 안나을까봐 걱정되네요... 어떻게 해야 빨리 나으실수 있을까요? [/INST] 결국 바이러스성 상기도 질환(감기)은 환자분의 면역력이 가장 중요합니다. 면역력 회복을 위해 편하게 휴식하시고 공기가 너무 건조하지 않게, 그리고 밤에 에어컨을 틀고 자거나 혹은 창문을 열고 자는 일을 삼가하시는 것이 좋겠습니다. 또한 목욕탕등에 가셔서 급격히 체온변화를 주는 등의 냉수마찰 사우나 등을 삼가하시는 것이 좋겠습니다. 비타민 섭취도 도움이 될수 있겠습니다.' </s>
<s>[INST] 어제까지도 굵은똥을보다가 오늘 갑자기 굵은변이나오다가 마지막에 12cm 정도 길이의 가는변이 나왔습니다.그리고 대변을보는 직전이랑 볼때만 복통이 있었습니다.가는변이 대장암증상일수 있다는데, 만약. 이 다음에 굵은변이 나온다면 무시해도 될까요?나이는 20대 초반입니다. [/INST] 가는 변이 대장암 증상인 경우도 있지만, 대부분의 경우에는 소화관 운동에 문제가 있는 경우입니다. 만약 이전에 굵은 변이 계속 나왔다면 의사를 방문하여 검사를 받는 것이 좋습니다. 하지만 이번에 처음 나왔다면, 변이 모양과 색깔, 대변의 냄새, 변비 또는 설사 등의 다른 증상이 있는지 확인하고, 먹은 음식이나 약물 등의 변화가 있는지 살펴보는 것이 좋습니다. 만약 다음에도 굵은 변이 지속적으로 나오거나 다른 증상이 있다면, 의사 상담을 권장합니다.' </s>
<s>[INST] Triglyceride: 56mg/dLHDL콜레스테롤: 89mg/dLLDL콜레스테롤:142mg/dL안녕하세요. 제가 얼마전에 피검사를 받았는데 검사 결과가 이렇게 나왔습니다. 전체적으로 보면 콜레스테롤이 높지만 HDL도 높고 Triglyceride는 낮아서 걱정하지 않아도 될까요? 어떤식으로 관리 해야 될지 알려주시면 감사하겠습니다. [/INST] 아직 젊으신 분인듯한데, 다른 기저 질환이 없다면 당장 약물 복용은 하지 않더라도, 식이 습관 조절 및 적절한 운동은 필요할듯합니다.혈액검사 받으신 원인에 따라 다를 수 있어, 진료보신 담당선생님과 상담 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 1. 제가 이번 주기에 항생제를 일주일 복용했습니다 항생제와 피임약의 상호작용이 없어도 항생제를 복용한 후 설사나 구토가 있을 경우 피임약의 흡수율이 떨어질 수 있다고 하는 글을 봤는데요! 이때 설사의 기준이 무엇인가요...? 피임약 복용 후 3-4시간 이후의 설사도 흡수율에 영향을 미치는 건가요?2. 항생제 복용이 끝난 5일 뒤 피임약 복용 6시간 후에 설사를 했는데요 3시간에 걸쳐 2-3번 했습니다ㅜ 이 날은 관계가 없었지만 이 날로부터 2일 뒤 의도치않은 질내사정을 했는데 혹시 이것도 피임효과에 영향을 미칠 수 있나요? [/INST] 항생제와 피임약의 상호작용으로 인해 피임약의 흡수율이 떨어지는 경우, 주로 설사나 구토 등 소화기 증상이 있을 경우에 해당합니다. 일반적으로 설사의 기준은 하루에 3회 이상의 물변을 경험하는 것입니다. 만약 피임약을 복용한 후 3-4시간 이내에 설사가 있다면, 피임약의 흡수율에 영향을 줄 수 있으므로 보충적인 피임 수단을 사용하는 것이 좋습니다.항생제 복용이 끝난 5일 뒤 피임약을 복용한 후 설사를 경험하셨습니다. 이 경우 3시간에 걸쳐 2-3번의 설사가 발생했다면, 피임약의 흡수율에 영향을 줄 수 있습니다. 하지만 이후로 관계가 없었으니 이 날의 피임 효과에 직접적인 영향을 주진 않을 것입니다.그리고 의도치 않은 질내사정은 피임 범위 내에서도 피임 실패 가능성이 있을 수 있으므로 주의해야 합니다. 만약 의도치 않은 질내사정 후 피임약을 정확하게 복용했다면, 추가적인 피임 수단을 사용할 필요는 없습니다. 하지만 계속해서 피임 실패 가능성을 걱정하신다면, 의사나 성건강 전문가와 상담하여 추가적인 조치를 고려해보시는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.1. 급성 설사의 정의는 배변이 정상보다 빈도가 더 자주, 더 묽은 변을 보는것을 설사라고 합니다. 하루 대변의 양이 200g을 넘고 변은 액상 또는 수상이여야 합니다. 2복용한 후 3-4시간 내에 구토 또는 설사를 할 경우, 복용하지 않은 것으로 간주하여 “복용을 잊었을 경우”로 간주하여 복용합니다. 부가적인 피임법이 필요할 수 있습니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 인터넷에 하루 권장량이 너무 격차가 많아약사님께 여쭤봅니다. 55세 여자의 경우비타민D3 1일 권장량이 몇 IU 인가요. [/INST] 2000iu입니다. 5000iu, 만 iu 제품을 매일 드셔도됩니다.비타민 D는 다른 지용성비타민과 달리 과다복용증이 잘 안생깁니다.이유는 간의 저장소 역할때문입니다한여름 직사광을 쬐면 하루에도 몇백만 iu가 합성이 됩니다.과량 합성된 비타민D는 간에서 저장되어 겨울까지 씁니다.다른 예로 콜레칼시페롤(비타민 d)주사제 1앰플이 30만iu입니다.과잉 들어와도 혈중에 떠도는 양의 수백배가 간에 저장이 되고 천천히 나눠 씁니다.영양제로 복용시 실제 영향은5000iu 2~3개월 복용시 올라가는 혈중농도가 겨우 10-20ng/ml 전후입니다.이에 반해 혈중농도 범위가 넓습니다.부족: 30ng/ml 이하(이상적인 목표치 30~70ng/ml)과잉: 100ng/ml 이상 입니다.비타민D 부족시 처음 3개월 전후 안심하시고 5000iu 복용 후유지요법으로 2000iu를 권합니다.' </s>
<s>[INST] 2달간 다이어트를 하고싶은데 어떻게해야할까요 키는 165고 몸무게는64 55키로까지빼고싶어요 [/INST] 2달간 9kg 의 감량을 목표로 하신다고 하였습니다.체계적인 식단과 운동 등 직업적으로 하시는 분들이 아니고서는 2달간 9kg 뺀다는 것은 거의 불가능합니다. 물론 일반인 분들이 관리를 잘 해서 9kg 감량을 일으킬수는 있지만, 대부분 근육과 수분이 빠지는 결과밖에 초래하지 않습니다. 몸무게에 연연하지 마시기 바랍니다. 다이어트라 함은 체중을 줄이는 것이 아니라, 체지방만 선택적으로 빼는 것이 목표입니다. 현재 체중에서 체지방만 온전히 3~4kg 만 빠지더라도 체형은 상당히 슬림해집니다. 지방은 단위그램 당 부피가 크기 때문에 적은 양이라 하더라도 체지방만 온전히 감량이 된다면 체형은 많이 날씬해지게 됩니다. 굶는 다이어트나 하루 한끼 먹는 다이어트 등 극단적인 식이조절은 피하시기 바라며, 하루 세 끼를 다 드시되 그 양을 줄인 식사를 하시기 바랍니다. 운동도 규칙적으로 병행이 된다면 좋겠지요. 다이어트는 거창하게 시작할 필요가 없습니다. 실천가능한 방법으로 꾸준히 노력하신다면좋은 결과를 가져올 것입니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 부정맥으로 증상이 있을때만 인데놀 복용중인데 가슴통증도 부정맥의 증상인가요?그리고 인데놀 먹으면 통증이 나아질까요? 계속 통증이 있는게 아니라 몇 초 증상이 있다가 괜찮아지고, 또 다시 생깁니다. [/INST] 걱정이 많으시겠습니다.부정맥이 있을때만 인놀을 드신다고 하였는데, 질문하신분 의 내용만 가지고는 정확한 설명을 해드리기 어렵습니다. 즉, 인놀은 부정맥의 치료제의 일종인데, 이를 처방하신 선생님께서 환자분의 부정맥의 원인이 무엇인지에 따라 결정하셨을것으로 사료되는바, 인*놀을 처방해 주신 심장내과 선생님의 설명을 들어보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 현재 저는 비타민 c 메가도스 중입니다아침 점심 저녁 식후 2g씩 섭취중인데요저녁 식후 1-2시간 뒤에 운동을 하고 단백질 보충제를 먹는데요 이때도 비타민c를 섭취해줘야 하나요? 혈중에 남아있는 건 6시간 정도이지만 무언가를 소화할 때활성산소가 나와서 간식을 먹거나 할때도 비타민c를 섭취해주라고 하더라구요보충제를 쉐이크로 해서 먹을때도 섭취해줘야 하는지 궁금합니다추가로 보충제가 소화가 빨라서 비타민cf를 공복에 먹는 것처럼 위험하지는 않는지 궁금합니다 [/INST] 그냥 식사하고만 복용하시면 됩니다. 이상입니다-------------------------------------------------------------------------------------------' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 군인을 준비하는 14살 중딩입니다. 하지만 저희 집 대대로 고혈압이 있는데 혹시 20대에도 고혈압 발병이 있을까요?고혈압이 있으면 신검 3급이 나오는데.. 평소 라면/국음식을 좋아합니다. [/INST] 남들보다 젊은 나이에 고혈압이 시작될 확률은 높지만, 현재로서 20대에 발병한다고 보기 힘듭니다. 짠 음식을 피하고 운동 하시기를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 고등학교에 재학하게 되면서 오랫동안 앉아있고 실기 준비하면서 일어서서 그려가지고 하지정맥류가 생긴것 같은데요 자기전,일어난후 간단하게 스트레칭이나 운동 또는 목욕이나 샤워 등등 무엇을 하면 좋을까요?? 다리가 매일 부어 살이 점점 찌고있습니다ㅠㅠ [/INST] 아래의 사항은 하지정맥류가 이미 발생하신 분에게는 증상을 완화 혹은 지연시켜주는 보존요법으로 그리고 하지정맥류가 없으신 분에게는 예방법이 됩니다.참고하시어 도움이 되길 바랍니다.1. 혈관질환에 공통적으로 악영향을 미치는 흡연 및 과도한 음주, 맵고 짠 음식 등을 삼가한다.2. 이상 체중을 유지하도록 하며, 염분이 적고 섬유질이 많은 균형 잡힌 식사를 한다.3. 비만 및 변비는 즉시 관리한다.복부비만 혹은 변비는 복압상승을 유도함과 동시에 혈관에 스트레스를 주게 됩니다.4. 다리를 뜨거운 곳(햇볕, 사우나 등)에 오랜 시간 노출하지 않고, 급격한 온도 차이를 주는 일을 피한다.5. 다리에 반복적인 스트레스를 주는 동작들(장시간 서있기, 다리 꼬고 앉기 등)을 피한다.* 부득이하게 장시간 고정자세로 있을 경우에는, 30분에 1분씩 발목 돌리기 및 발가락 올리기 등 간단한 스트레칭을 한다.이러한 동작을 반복하시면 장딴지 근육의 이완수축작용으로 인하여 혈액이 심장 쪽으로 되돌아 가는 것을 돕습니다.6. 무리한 운동은 피하되, 하루 1시간 이상의 꾸준한 운동과 함께 평소 간단한 스트레칭을 생활화한다.* 걷기, 수영, 가벼운 에어로빅, 자전거 타기 및 요가 등의 꾸준하고 규칙적인 운동들은 우리 몸의 혈액순환을 돕습니다.7. 높은 굽의 신발, 다리를 꽉 죄는 신발, 허벅지 부근에 압박밴드가 있는 스타킹, 꽉끼는 의복 등은 가급적 삼가한다.8. 수면 혹은 휴식시 편안한 자세 및 누운 자세에서 20~30cm 정도 높이의 쿠션에 다리를 올려 놓는다.* 심장과 다리가 같거나 높아지면, 중력의 영향이 최소화 되기에 원활한 혈액순환을 유도하게 됩니다.9. 과도한 호르몬제의 복용은 금물.* 여성호르몬(에스트로겐, 프로게스테론)은 여성의 생리 기능을 조절하는 한편 근육을 이완하는 역할도 하는데, 이때 근육 일종인 혈관도 같이 이완돼 정맥류가 발생하게 한다.10. 외상(타박상, 찰과상 등)으로 부터 다리를 보호한다.11. 부종이 심하게 나타날때는 주치의와 상담 후 의료용 압박 스타킹(하지정맥류 전용)을 착용한다.문의에 도움이 되었길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 70초반 모친입니다~모친께서는 대장내시경은 받은지 18개월 되었고위내시경은 올 2월에 받았고 복부초음파도 1년 좀 지났구요~최근들어 모친께서 입맛도 없고 기운도 없고 불면증도 있으시고 코로나때문에 매일 집에만 있으시고 증세가 있을때마다 약을 드시니 위도 안좋으시구요~골다공증은 너무 심하시고요~그래서 부친께서 대학병원에서 종합검진을 예약해보라고 하는데요~ 자주 가는 병원에서는 모친께서는 더 이상 검사받으실건 없으시다고 하시는데요~위내시경 검사를 다시 받아봐야 하고 또 무슨 검사를 받아봐야할지요? [/INST] 대학병원급의 종합검진을 받으시고 별문제가 없다고 하면요.운동이나 보약,여행 등등 몸과 마음을 활기차게해주는 취미생활이나 원하시는 활동으로 복돋우어 주시면 좋겠습니다.코로나로 인한 우울증등 문제가 많이 발생하는 요즈음 가족의 심신 건강이\xa0여러모로 중요한 문제입니다.' </s>
<s>[INST] 특별한 이유없이 설사를 합니다. 심한 설사는 아니구요. 10여년 정도 . 48세 남자. 72kg.키175. 금연. [/INST] 본래 체질적으로 변 횟수가 많거나 변 형태가 무른경우가 많이 있습니다. 횟수가 하루 3회 이상이 아니라면 정상 범위에서 벗어난 것이 아닙니다. 다만 48세시라면 증상에 관계없이 대장암 검진을 시작해야 하는 나이이기 때문에 대장내시경 검사를 받으신 적이 없다면 받아보시길 권해 드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 후두염 증상 있습니다위내시경 검사지 어덯한 의뢰를 하면되나요 [/INST] 질문의 의도파악을 잘 못하겠네요. 위내시경검사를 하면 되냐고 물으시는 것 같은데 반드시 내시경검사가 필요한 것은아니고 후두경 검사로 진단이 가능합니다.' </s>
<s>[INST] 가끔씩 귀랑 편도? 구강 안쪽이 간지러울 때가 있는데요 알레르기반응의 일종인가요 아님 염증일 가능성도 있나요?참고로 중학교때 했던 20개정도 알러지 검사에서 반응은 없었고 딱히 일상생활에서도 알러지가 있다고 느끼진 못했습니다. [/INST] 증상이 너무 미미한 경우에는 한 번에 정확한 진단을 내리기는 어렵습니다. 알러지의 원인은 매우 다양하므로 20가지 알러지 검사에서 음성이 나왔다고 알러지가 없는 것은 아닙니다. 가려움의 정도나 빈도가 심해진다면 가까운 병의원에 내원하셔서 진료를 받아보실 것을 권해드립니다. 현재의 증상으로는 알러지라고 단정 짓기가 어렵습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 북유럽 여행 다큐를 보면 사우나에 들어가 있다가 눈밭을 뒹군다던지 얼음물에 들어가고 다시 사우나를 즐기고 하는 이러한 모습을 반복적으로 하는데이게 혈관 건강에 도움이 될까요?제가 전고혈압인데 지금 겨울에 잠옷바람으로 베란다에 잠깐 10분 뭐 찾다가 들어와서 혈압을 채었는데 160/88이 나오더군요그걸 생각하면 저 사우나방법을 하면 혈압이 급격히 올랐다 내렸다 할 껀데이 방법이 혈관 근육을 더 강화 시켜서 건강에 도움이 될까요? 만약 고혈압 환자에게만 안 좋다면 일반인에게는 이러한 방법이 건강에 효과가 있을까요? [/INST] 고혈압을 가지고 있거나 혈압 변동성이 큰 사람은 기본적으로 사우나가 해가 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.냉온탕에 적응한 사람과 그렇지 않은 사람은 좀 차이가 있을 수도 있습니다. 사우나에서 하는 냉온욕은 혈액순환을 좋게 해주는 긍정적인 효과가 있는 것으로 알고 있습니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 저기, 저 매일 아침마다 부어요.심지어 이것때문에 너무 스트레스여서 앉아서 자는데요,그래도 아침마다 팅팅 부어있어요눈도 부어있구요얼굴볼쪽도 부어있고 전체적으로 부어있어서 아침마다 너무 스트레스입니다.혹시나 제가 저체중이어서 그런가요?제가 궁금한건 잘 안먹는것 때문에 부을수도 있는가 입니다.제가 요새 학원다니느라 잘 안먹기도 하고 살찌는게 싫어서 안먹기도 하는데요저녁때 집에와서 김이나 버섯요리 그리고 뻥튀기도 약간 먹기도 합니다.일부러 물기있는 음식을 안먹으려고 하는데요몸에 음식물 섭취가 안되다가 갑자기 조금의 양이지만 저런 음식이 몸에 섭취된다고해서 그것때문에 아침에 부을 수도 있는 건가요?가끔 다이어트중에폭식증이나 거식증에 걸린사람들은 토를 해서 얼굴이 붓는다는 글도 읽긴했는데전 절대 토하거나 그러진 않습니다.아, 그리고 가끔 친구들이랑 샐러드바를 가서 야채를 많이 먹고 오면잠을 자지 않아도 그 먹은 후 몇시간부터 얼굴이 심하게 부어있습니다.왜이런건가요 매일매일 무서워서 더 먹지도 못하겠고 너무 스트레스 입니다.답변 꼭 좀 부탁드려요.ps. 신장검사와 혈액검사(전체적으로, 갑상선까지도)는 해보았는데, 다 정상으로 나왔습니다. 아 그리고 눈이 계속 충열되있고 따갑기도 한데 혹시나 결막염이어서 이것때문에 붓는건 아니겠죠?ㅜㅜ [/INST] 지금 상태로는 키에비해 저체중입니다. 체중만이 아니라 영양 불균형 상태로 조금만 먹어도 에너지로 소비 못하고 부종이 생길수 있습니다. 저녁에 김이나 뻥튀기 등이 오히려 부종을 악화시킬수 있으니 일단 아침에 잡곡밥이나 곡류등을 섭취해\xa0 영양소를 충분히 공급하면서 비타민을 먹어가며 몸의 뷸균형을 해결하는게 도움이 되겠습니다. 이렇게 계속 먹는양이 적어지면 조금만 먹어도 살이찌고 붓는 체질로\xa0 변할수 있으니 좀 더 식이요법에 신경쓰기 바랍니다' </s>
<s>[INST] 혈압이높으면 뒷목이 땡겨요? [/INST] 고혈압이 있는 경우 혈압 상승시 간혹 후두부 경직 증상을 느낄 수는 있습니다.하지만 고혈압이 있어도 증상이 없는 경우가 더 많습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 처음부터심한편은 아니였는데 항생재 영양제도아닌데 내성도무서운데.전혀안아픕니다.끊어도 될까요? [/INST] 그러면 3일 정도만 더 복용하고 중단하십시오.항생제 투입은 의사가 목 안을 보고 결정해야 되지만본인이 안 드시는 것 같으면 3일 정도만 더 드십시오.' </s>
<s>[INST] 최근 1년전부터 밥을먹고 앉아있으면 배에가스가 많이차고 배가 좀딱딱한 느낌이 들때가있고가끔씩 위액(?)같은게 목넘어서 넘어올려고하는 경우가 있는데요이게 왜그런건가요?10키로정도 급격하게살이찌긴햇는데이게 영향이있는걸까요? [/INST] 위-식도 역류 질환 가능성이 높습니다.체중증가로 복부비만이 생기면 복압이 증가되어 역류를 일으킬 수 있습니다.또한 소화불량이 동반될 수도 있습니다.위내시경 확인을 고려해 볼 수 있으며, 산억제제와 같은 약물치료도 시도해 볼 수 있습니다.무엇보다 정기적인 운동으로 체중감량도 고려하셔야합니다.답변이 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 자주 온몸이 소변 보고 난 이후 처럼 떨립니다. 추워서 그런가 해서 옷을 따뜻하게 입어봐도 그러네요... 이유가 뭘까요? [/INST] 몸이 추워서 체온을 올리기 위하여 일어나는 증상으로 생각됩니다. 찬거 드시지말고 대신 항상 따뜻한거 드시면서 옷도 조금 따뜻하게 입어보세요.' </s>
<s>[INST] 멀쩡했던 오른다리 무릎 뒤 오금쪽 침을 잘못 맞아서 앉거나 누울때 다리전체 혈액순환이 안되고 허벅지 뒤,엉치까지 통증이 있은 지 한 달 하고도 2주 정도 됐고, 2주전에 압박하면 좋아질 수 있다는 영상을 보고 잘못 묶었다가 오른발이 사진처럼 저렇게 됐습니다.시린증세와 통증, 혈액순환이 잘 안 되는 증상이 있고, 평소에는 심하진 않는데, 발에 힘을 주거나, 잘 때 좀 심한 것 같습니다.하지정맥류 사진이랑 뭔가 구불구불 한 것이 비슷한 것 같아서 걱정이 돼서 물어봅니다. [/INST] 발등은 종아리나 허벅지에 비해 지방이 적기에 서있는 자세나 운동 시에 혈관이 튀어나와 보이는 것은 정상적인 현상이라 할 수 있겠습니다만,우측 발등에서만 하지정맥류의 전형적인 특성 중 하나인 구불거리는 혈관 돌출이 나타난 만큼 - 이에 대한 정확한 확인이 필요하겠습니다.그리고 돌출된 부위보다도 그 위쪽(주황색으로 표시한 범위)의 상태를 집중하여 확인해 보시길 바랍니다.구불거리는 형태에서 위쪽으로는 보이지 않더라도 만졌을때 느껴지는 무엇인가가 있다면, 하지정맥류일 가능성이 높다 할 수 있습니다.다만, 하지정맥류라는 것이 육안으로는 혈액의 흐름 및 역류 유무를 알 수 없기에 사진만을 보고 확진은 불가능한 만큼 - 혈관을 전문으로 하는 흉부외과 혹은 하지정맥류 전문병원을 방문하시어 정확한 확인을 받는 것이 좋겠습니다.문의에 도움이 되셨길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.다리 혈액순환 장애로 인한 증상과 하지정맥류의 증상이 유사할 수 있으므로, 정확한 진단을 위해서는 병원을 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다.하지정맥류는 정맥의 판막이 약해져서 혈액이 역류하는 질환입니다. 하지정맥류의 증상으로는 다리 부종, 다리 통증, 다리 저림, 다리 발진, 다리 궤양 등이 있습니다. 하지정맥류는 피부 표면에 혈관이 튀어나와 있는 경우가 많지만, 겉으로 잘 드러나지 않는 경우도 있습니다.귀하의 경우, 침을 맞은 후 다리 혈액순환 장애로 인한 증상이 나타났으며, 압박을 잘못해서 다리가 부어오르고 통증이 발생했다고 합니다. 이러한 증상은 하지정맥류와 유사할 수 있습니다.따라서, 귀하는 병원을 방문하여 혈관 초음파 검사를 통해 하지정맥류 여부를 확인하는 것이 좋습니다. 혈관 초음파 검사를 통해 하지정맥류가 진단되면, 약물 치료, 압박 치료, 수술 등의 치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 왼쬭흉통 인지 심장이 아픈건지 잘 모르겠지만 자주 통증이 오네요. 잘때 옆으로 누우면 심장뛰는게 크게 느껴지고요 왜 이런거죠 병원가서 검사를 해야 하나요? [/INST] 일단 말씀하신 내용으로 심장의 문제라고 단정할 수는 없다 하더라도 충분히 연관된 증상으로도 보여지므로 심장관련검사를 진행해 보시는 것을 추천드립니다.심장을 먹여살리는 관상동맥의 문제일 수도 있고 심장 박동수가 불규칙적인 부정맥의 관련이 있을 수도 있기 때문에 심장내과에 가셔서 심장에 대한 기본적인 심전도 운동부하 검사 심초음파등 검사를 해보시기를 권해드립니다.검사를 하기 전에는 심장의 문제인지 아닌지를 알기는 쉽지 않고 검사 결과에 따라 치료도 차이가 나기 때문에 일단 검사를 우선해보시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 요즘들어 눈밑이 자주 떨리고 두통도 심해지고 입술이랑 목이랑 얼굴이 많이 붓고 피부는 팔 다리 목 가슴이 거뭇해지고 피부도 너무 벌겋커나 창백해지거나 자주 푸른색과 적색색깔로 변해요 심할때 사진은 못찍었는데 평소 손이 저 색깔이에요 입술도 좀 가라앉긴했는데 안쪽까지 싹붓고 심해질때 입술이 적색으로 변해요 피부도 너무 찌릿찌릿하고 쥐도 많이나고 조금만 앉자있어서 마비온것마냥 3~5분은 다리를 못움직여요 그리고 걸을때마다 발뒷꿈치가 너무 따깝고 가끔 몸이 오름쪽으로 쏠릴때도있어요 멍도 쉽게 잘들고 붉운 반점도 많이 나타나요 한포진도같이 나와요 혈뇨도 같이나와요 [/INST] 네 그렇습니다. 올려주신 사진 소견으로는 가까운 내과 오셔서 심장이나 폐관련 정밀 검사도 받아보시고 동맥혈 가스 분석도 해보세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.고혈압은 혈압이 정상보다 높은 상태를 말합니다. 고혈압은 심혈관 질환의 위험을 증가시키기 때문에 주의해야 합니다.고혈압의 증상은 다양하지만, 가장 흔한 증상은 두통, 어지럼증, 피로감, 가슴 통증, 흉통, 호흡곤란 등입니다. 또한, 고혈압이 심해지면 눈밑이 자주 떨리고, 입술이랑 목이랑 얼굴이 많이 붓고, 피부가 팔 다리 목 가슴이 거뭇해지고, 피부도 너무 벌겋커나 창백해지거나 자주 푸른색과 적색색깔로 변할 수 있습니다.고혈압의 치료는 혈압을 정상으로 유지하는 것이 목적입니다. 고혈압의 치료에는 약물 치료, 생활습관 개선 등이 있습니다. 약물 치료는 혈압을 낮추고, 심혈관 질환의 위험을 감소시키는 데 효과적입니다. 생활습관 개선은 고혈압의 위험을 감소시키는 데 도움이 됩니다.고혈압이 있는 경우, 정기적으로 혈압을 측정하고, 혈압을 낮추기 위한 생활습관을 개선해야 합니다. 또한, 고혈압이 심해지면 약물 치료를 받아야 합니다.고혈압은 심혈관 질환의 위험을 증가시키기 때문에 주의해야 합니다. 고혈압이 있는 경우, 정기적으로 혈압을 측정하고, 혈압을 낮추기 위한 생활습관을 개선하고, 약물 치료를 받아야 합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 제가2019년 건강검진결과 지방간, b형간염보균자라고해 살을10키로가량빼고 고덱스를몇개월복용을했습니다 2020년건진결과 지방간은있으나 깨끗하다고하며 담낭에용종4m 2개가보인다고하여 6개월 후 초음파를해보라고합니다 그리고 동네병원을방문하여 초음파를했는데 담낭은그대로4m2개이지만 간석회화1cm짜리가 1개보인다고합니다 병원에서는 큰문제로는보지않치만걱정이되서문의드려봅니다 대학병원가서 다시촬영을해봐야하는지요?답변부탁드립니다 감사합니다 [/INST] 간석회화는 악성병변으로 흔히 진행하는 질병은 아닙니다. 안심하시고 소화기 전문 의료기관에서 정기 추적 관찰 하시면 큰 문제는 없을 것으로 사료됩니다.' </s>
<s>[INST] 제가 가끔 앉아있다가 일어서면 앞이안보일정도로 어지럽고 현기증나는데 이개왜그런걸까요? [/INST] 흔히 성장기 청소년, 저혈압, 수면부족, 영양부족시에 기립시 일시적인 현기증과 시야증상이 나타날 수 있습니다. 심한 저혈압 또는 심장기능의 이상이 없다면 심각한 질병의 증상은 아니므로 크게 걱정은 하지 않으셔도 될 듯 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 체내 콜레스테롤 양은 콜레스테롤 섭취와는 연관성이 없다고 하는데 그러면 왜 저밀도 콜레스테롤, 총 콜레스테롤이 증가하는 것일까요? [/INST] 혈중 콜레스테롤이 상승하는 것에 대해 주의를 기울여야 하는 이유는 이것이 동맥경화와 관련이 있기 때문입니다. 콜레스테롤은 주로 간에서 만들어지는데 초저밀도지단백에 붙어서 혈중으로 나왔다가 저밀도콜레스테롤로 대사됩니다. 그러나 일부 콜레스테롤은 식사에 포함된 콜레스테롤과 지방산 등과 함께 유미미립의 형태로 장에서 흡수됩니다.따라서 콜레스테롤의 섭취와 체내 콜레스테롤의 양이 전혀 연관성이 없다는 뜻이 아니라, 혈중 콜레스테롤의 대부분은 간에서 만들어진 것이고 장에서 흡수되는 것은 아주 일부일 뿐이라는 뜻으로 받아들이면 되겠습니다.실제로 콜레스테롤이 증가하는 경우를 보면, 식사로 콜레스테롤을 많이 섭취했을 때보다는, 포화지방을 많이 섭취했을 때 혈중 콜레스테롤이 상승하게 됩니다.답변이 도움이 되었길 바라며...' </s>
<s>[INST] 1차 백신을 맞고 다음날 가슴통증이 있었습니다. 하지만 바로 다음날에 없어져서 괜찮은가보다 하고 있었는데, 4일 뒤쯤부터 새벽에 갑자기 열이 나더군요 감기걸린 것 처럼 열이 많이 나서 아침되자마자 타이레놀 사먹어야지 하고 잤습니다. 근데 자고일어나니 열이 내려서 약을 안 먹었는데, 그뒤로 미열이 생겼다 없어졌다를 반복해서 벌써 2주째가 다 되어갑니다. 어쩔땐 36.6도, 아님 37~37.4도정도 올라갑니다. 원래 저의 평균체온은 36.5도였는데 백신맞고 4일뒤부터 16일째 평균 37.1도를 유지하고 있어요. 코로나 검사도 두 번 해봤는데 모두 음성나왔어요. 애매한 미열이라서 타이레놀도 그냥 안 먹었는데 ㅠ.. 먹으면 해결될까요?내일이 2차 예약일인데 백신 맞아도 될까요? 지금도 열감이 조금 느껴지긴 합니다.. (그리고 입병도 나고 잇몸도 헐었었는데 평소라면 3일만에 나을 것이 일주일넘게 안 나았어요ㅜㅜ면역력이 떨어진건가요) [/INST] 현재 적어주신 내용만으로는 딱히 2차 접종에 있어서 중단을 해야할 사항으로 보이지 않습니다. 접종 전 문진하신 뒤 접종하시면 될듯합니다.' </s>
<s>[INST] 또받아야 되는건가여?ㅠㅠ 3월달에 동네에서 장염이라고하고 2차병원에서 장염생긴 부분 다시 보자하셔서 직장 부분만 검사했는데 그때 염증 다 없어졌지만 현미경으로 장염 끼가있다는 말은 하셨긴했거든여휴 또 대장내시경 해야되는군요ㅠ알겠습니다 [/INST] 현미경으로 장염은 조직검사상 장염이 남아있다는 말입니다. 네 맞습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.다시 대장내시경검사를 받으실 필요는 없을 것으로 생각됩니다. 밀가루 우유 단거 인스턴트 음식을 중단하면서 경과글 지켜보시면 좋을것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.다른 이유가 없이 적어주신 내용만으로 본다면 굳이 다시 대장내시경 검사를 지금 하실 필요 없습니다. 약 5년뒤에 하시면 될듯합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 중반 남성입니다 제가 지금 취업 준비생이라서 병원에 갈시간이 없어서 여기에 올립니다 요즘에 볼일을 볼때 변 주변에 거품이 띠고 휴지에 끈적끈적한 액체가 묻어져 나오고 좌측아랫배와 허리하고 등이 저리고 트림이 많이 나오는데요 이게 과민성 대장염인지 궁금합니다 [/INST] 사진이 명확하지 않지만 의미없는 거품으로 생각됩니다.변의 양상은 약간 무른변 양상으로 음식에 의한 영향 또는 과민성대장증후군의 증상일 가능성이 있습니다.증상이 지속되면 약물치료가 도움이 되므로 가까운 내과에 내원하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 아르기닌을 복용하고 싶은데 얼굴에 홍조가 있으면 먹으면 안되는건지 문의드려요~이게 혈관 확장기능이 있어서 우려되서 말이죠 [/INST] 어떤 목적으로 드시는지요? 드셔도 괜찮을 듯 합니다. 개인차가 있을 수 있으니 혹시 홍조가 심해지는 듯 하면 드시지 마세요.' </s>
<s>[INST] 그냥 가슴이 아픈건지 아니면 심장이 아픈건지 모르겠습니다. 우리 가슴에는 뼈.근육.폐.식도.심장 이렇게 있는데 심장통증 인걸 알수있나요? 제가 들은거로는 심장통증은 가슴 그니까 젖꼭지 기준 사이에 안쪽이 아프다고 들었고 겉이 아픈건 근육통이고 심장통증하고 관련이 없다고 들었습니다 맞는건가요?명치랑 명치 바로위에 뼈가 아프다던가 아래쪽에 기울어진 갈비뼈가 아프다던가 겨드랑이쪽 쇄골아래쪽이 아픈건 심장통증하고 관련 없다는데 맞나요?제 증상 아니니까 병원 가라는 얘기는 안적어주셔도 됩니다! [/INST] 명치랑 명치 바로위에 뼈가 아프다던가 아래쪽에 기울어진 갈비뼈가 아프다던가 겨드랑이쪽 쇄골아래쪽이 아픈건 심장통증하고 관련 없다는데 맞나요? -> 이 증상들 모두 심장에서 기인한 통증의 증상일 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 질문이 2가지 입니다^^;1.최근에 황달수치를 알아보기 위해서내과에서 피검사를 했는데신장(콩팥)도 괜찮은지 물어보려다 깜밖했는데의사 선생님이 따로 말 없으면 괜찮은건가요일반 피검사에 콩팥 수치검사가 기본적으로 들어가 있는지 궁금합니다!2.마그네슘 영양제를 먹으려고 하는데신장(콩팥)이 안좋다면 먹는게 오히려 안좋다고 들었습니다.피검사에서 콩팥 수치가 괜찮으면 영양제를 먹어도 될 까요? [/INST] 네 그렇치 않습니다. 1. 종합 혈액 검사 에 들어가 있습니다. 2. 네 그렇습니다. 신장 기능 검사가 정상이시라면 일반의약품 복용 가능합니다.' </s>
<s>[INST] 살을 빼려면 무슨 운동을 해야하나요 [/INST] 살을 빼기 위한 운동의 정답이라고 한다면 몸에 맞는, 다이어트 목적에 맞는 체력수준에 맞는 운동을 해야 합니다먼저 운동만큼이나 중요한 부분은 생활습관과 식습관의 개선에서 출발해야 하며그에 따라서 적절한 운동이 필요합니다우선 운동의 경우는 적절한 근육운동과 유산소성 운동을 같이 병행하는것이 필요하며주 3~5회 50~70분정도의 운동을 우선적으로 추천을 드립니다식사 후 1시간30분이나 2시간후의 운동을 진행하는 것이 필요하며점진적으로 운동강도나 시간을 올려서 나간다고 한다면 기초대사량의 유지 및 상승, 그리고 체지방 감량이 동시에 이루어지면서결과적으로 다이어트 및 체지방 감량에 성공하실 수 있을거라 생각합니다', '안녕하세요, 하이닥 운동 상담사 손윤선 입니다.유산소 운동과 근력 운동을 병행하셔야 합니다.유산소 운동은 심폐의 능력을 향상시켜 체력을 좋게 할 뿐만 아니라, 단기간에 에너지를 충분히 소비합니다. 근력 운동은 우리 몸에 근육을 만들어 체력을 좋게 할 뿐만 아니라, 안정시 대사량을 높여 에너지 소비를 높입니다. 연구 결과에 따르면 근육이 1.4kg 늘면 매일 120 kcal를 더 소비하게 된다고 하니, 장기적으로 체중관리를 하기 위해서는 근력 운동은 필수 입니다. 큰 근육을 위주로 몸의 모든 부위를 운동하세요.아래의 간단한 운동 루틴 참고하시면 되겠습니다. * 월 : 가슴 근력운동+유산소운동 * 화 : 등, 복부 근력운동+유산소운동 * 수 : 하체 근력운동+유산소운동 * 목 : 어깨 근력운동+유산소운동 * 금 : 팔 근력운동+유산소운동 * 토,일 : 스포츠 활동 (준비/정리 운동: 가벼운 스트레칭)헬스장에 가지 않고, 집에서 쉽게 할 수 있는 운동은 다음과 같습니다.* 유산소 운동: 제자리 걷기(제자리에서 걷기와 뛰기를 하더라도 자세를 크고 바르게만 하면 에너지 소비는 일반 걷기나 뛰기와 아주 크게 다르지 않으며, 오히려 더 높을 수도 있습니다. 에너지 소비를 크게 하시려면 무릎을 직각이 되도록 높이 올리고 팔을 앞뒤로 크게 움직이시면 됩니다. 다만, 발을 바닥에 놓으실 때, 뒷꿈치로 닿게 하지 마시고 최대한 가볍에 놓으세요.)* 근력 운동: 상체 (팔굽혀펴기/딥), 복부 (윗몸일으키기, 레그레이즈, 크런치, 플랭크), 하체 (스쿼트, 런지)근력 운동에 대한 자세한 운동법은 인터넷을 검색하시면 쉽게 찾으실 수 있으실 겁니다.운동도 운동이지만, 먼저 평소에 과식을 하는 식습관은 없는지, 좋아하는 간식이 너무 고칼로리는 아닌지, 신체활동량이 너무 적은건 아닌지 등을 확인해보세요. 30분 운동하는 것보다 생활습관 교정이 더 효과적일 수도 있습니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요, Cdad인지 몸 전체적 염증인지 뭔지는 잘 모르겠고요, 발에 감염이 심했어서 큰병원에서 세파1,2세대 항생제를 맞았었고 아목시실린 하루먹다 세파로바꿔이틀먹다 바꿔서 독시사이클린을 5일먹었었는데요 이후 열흘째 아랫배가 너무자주, 조금심하게 아프고 설사를 계속하고요 화장실을 자주갔고 흰변등이나오다 최근에 녹색적색변이 섞어 나왔고요 위장쪽이 불편하면서 더부룩하게 나왔고 꾸룩거리고, 몸이 계속가렵고 얼굴 눈주변에는 붉게 변한 부위가 있고요 , 어떻게 해야하나요? [/INST] 항생제 유발 설사 가능성이 있습니다.지금 발 감염 상태는 어떠신지 모르겠네요. 감염 상태가 호전 되었다면 항생제를 중단하고, 경과를 보시면 설사 등의 증상이 호전될 가능성이 많습니다.항생제 중단후에도 설사 등이 지속된다면 대장내시경 등을 통해 대장의 구조적 원인에 대한 검사가 필요합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 요즘들어 뇌앞이 오른것같은 느낌이들듯 누군가머리를 계속 누르는것같은 무거움이느껴집니다 뒷목도 좀 뻣뻣한겉고 심할땐 눈도시리고 압력이느껴집니다 병원을가야할까요? [/INST] 네 병원 가보셔야죠긴장성 두통의 가능성이 많습니다. 긴장성두통이란 뒷목 근육의 경직에 의하여 근육 밑을 주행하는 후두신경이 압박되어두통이 발생하고이 경우 뒷목의 근육을 풀어주는 치료를 하게 됩니다.\xa0엑스레이를 찍어보면경추직선화(일자목) 또는 경추 배열의 부정열소견이 관찰됩니다.신경과에 방문해서 간단한 물리치료와 신경치료를 받으시면 빠르게 호전됩니다.' </s>
<s>[INST] 키는 173 몸무게는82입니다 살빼고싶은데 어떻게 해야 되나요? [/INST] 체중 감량의 경우, 운동도 중요하지만 평소 생활습관이 중요합니다. 움직이지 않는 습관, 과식, 간식, 야식 등 살찌우는 식습관은 체중을 늘게 만들지요.신체활동&운동으로 인한 소비 에너지에 비해 섭취한 음식물의 에너지의 양이 많아지게되면 체중이 증가하게 됩니다. 좋지못한 식습관은 고쳐가면서, 신체를 활발하게 움직이는 생활습관으로 고쳐나가보세요.아래는 신체활동을 늘리는 습관입니다. 자주 실천하여 에너지 소비를 늘려보세요. 1. 가까운거리는 걸어다기2. 걸어다닐때 천천히 걷기보다 빠흐고 힘차게 걷기3. 대중교통이용시 한두정거장 미리내려 목적지 까지 걸어가기4. 엘레베이터&에스컬레이터 대신 계단이용하기5. 앉아 있을 때, 바른 자세로 앉아 복부에 힘을 주어 앉아 있기 및 스트레칭 자주 하기6. 쉬는 시간을 활용하여 틈틈히 근력 운동하기(런지, 스쿼트, 스쿼트 점프, 점핑잭 등)7. 점심 식사후 산책하기8. 너무 오래 앉아 있거나 누워 있지 않기 9. 운동하는 습관 길들이기또한 매일(최소 주 3회) 운동해주세요. 유산소 운동이든, 근력 운동이든 뭐든 시작 부터하세요.운동은 최소 30분 이상, '조금 힘들다~힘들다' 강도로 운동해주시길 바랍니다. 운동은 체중뿐만 아니라 체력, 신체관리 면에서 가장 뛰어난 효과를 보이기 때문입니다. -유산소 운동: 걷기, 빨리걷기, 뛰기, 자전거 타기, 줄넘기, 점핑잭, 등산, 수영, 배드민턴, 축구, 농구 등-근력운동: 스쿼트, 와이드 스쿼트, 런지, 버피, 마운틴클라이머, 플랭크, 푸쉬업, 철봉운동 및 덤벨, 바벨 운동 등 답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.", '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다. 체중조절 방법에 대해 문의주셨군요.아직 학생이시기에 무리한 다이어트는 권해드리지 않으며, 균형잡힌 식습관 변화를 통해 꾸준한 체중조절을 하실 것을 추천해드립니다.건강한 다이어트를 위해서는 기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다.탄수화물은 꺼내쓰기 좋은 에너지원이기도 하고, 뇌에 공급되는 영양분이기에 꼭 섭취를 해주셔야 한답니다.다만 탄수화물의 종류가 중요한데, 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.비타민과 무기질의 섭취는 하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨드시면 도움이 되실 겁니다.여기에 점심으로 급식을 드실 때 밥량을 조금씩 줄여주시고, 평소 활동량을 늘리시면 체중감량에 도움이 됩니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.다이어트를 성공하기 위해선 질문자님께서 왜 지방을 감소 하고, 어떠한 체형을 형성하고자 하는 정확한 목표를 새우시는 겁니다. 단순히 건강과 멋진 또는 아름다운 몸매를 형성하고자 하는 다짐으로 다이어트(운동 과 식이요법)를 수행하신다면, 다이어트를 지속하지 못 하며, 실패 할 확률이 높습니다. 이러한 이유는 단 시간에 형성되는 것이 아니며, 지속적인 신체활동으로 시간소비와 귀차니즘으로 인해, 지금이 아니더라도 언젠가는 할 수 있을 것이라는 생각이 강하게 들기 때문입니다. 정말, 내가, 왜, 다이어트 및 근육형성을 해야 하는 확고한 목표가 있다면, 운동을 중지 하지 않고 지속적을 수행 할 수 있습니다. 또한, 자신에게 보상제도를 마련하시기 바랍니다. 만약, 100 kg 에서 시작하여 5 kg이 감소된다면, "무엇 무엇을 사겠다, 또는 먹겠다" 등을 보상으로, 그동안 노력한 자신에게 작은 보상의 준다면 운동지속률이 높아 집니다. 다이어트 감소량을 설정하시기 바랍니다. 다만, 체중을 생각하시는 것이 아닌 체지방을 기준으로 설정하셔야 합니다. 체지방이 높을 수록 체중이 높을 수 있으나, 높은 근육량을 보유한체 체지방이 높을 경우 또한 체중이 높으며, 외형적으로는 슬림한 체형을 형성 할 수 있기 때문입니다(체지방의 경우 전문기관을 통해 측정 및 검사를 받아 볼 수 있음). 또는 단순히 체중의 수치로 판단 할 시 세계보건 기구(WHO)에서 권장하는 감소량은 1개월 단위로 1.5 ~ 2 kg 임으로 이에 맞게 기간을 설정하시기 바랍니다. 이보다 감소량이 극히 높다면 요요현상을 일으킬 수 이있는 확률이 높아집니다. 신체활동을 높이는 방법을 선택하여 다이어트를 시작합니다. 신체활동을 높이는 방법은 일상생활에서의 활동을 높이는 방법이 있으나, 일상생활을 수행 하는 중 의식적으로 신경을 써야 하기 때문에 피로를 느끼게 할 수 있으며, 스트레스가 발생 할 수 있음으로, 운동을 선택하여 진행하는 것을 권해 드립니다. 운동은 자신이 즐겨 하던 운동이나, 배워보고 싶었던 운동을 선택하여 수행합니다. 다이어트를 위한 운동이 따로 있는 것이 아니라, 활동적인 운동이라면 높은 신체활동력을 요구함으로 어떠한 운동도 상관없습니다. 다만, 체형을 형성하고자 하신다면 근력운동인 웨이트 운동이 적합합니다. 식이요법의 경우 평상시 식사량을 유지하면서 섬유질의 섭취를 늘리시기 바랍니다. 간식, 야식, 음주를 제한하시고, 폭식과 과시을 유념하셔야 하며, 인스턴트, 트랜스지방, 짠, 매운, 단, 기름진 음식은 회피하셔야합니다. 이것만으로 충분히 섭취되는 kcal 를 줄일 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 목에서 쓴맛이 두달간 느껴지다 근래들어서는 안그런데요 구취도 있다가 쓴맛이 안느껴짐과 비슷하게 사라진 것 같습니다 목에 작열감은 느껴지지않았고 그 이전에 음식물이 올라온 적은 몇번 있습니다 최근에는 식사를 거르면 목에서 안좋은 냄새가 올라오는 것 같지만 쓴맛은 안느껴지고요 쓴맛이날 때는 쓴 액이 올라오는 듯핬습니다 위식도역류증이 맞을까요 [/INST] 아마 위 식도 역류 증상이 있는듯 싶습니다.술 담배는 안하시니 저녁 늦게 음식 먹는것을 금해 보십시오.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 선생님~어제 코스펜정과 지르텍정 중복여부로 질문드렸는데요,오늘 아토피로 병원을가니 루파핀정과 셀레지온정이라는가려움증약을 주셨습니다.그런데 제가 코감기로 코스펜정을같이 먹어도되는지를 못여쭤봤는데 루파핀×셀레지온정과코스펜정을 먹어도 될까요? [/INST] 같이 드셔도 되기는 하는데 항히스타민제가 너무 많으니 피부과에서 받은 약 하나랑 코*펜정을 드시는 것이 좋을 것으로 보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.세가지 약제 모두 항히스타민 계열이고 2제 복합 투약만 하시길 추천 드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 1. 하루 종일 현기증과 피로감이 있어서 몸살이 심하게 오려나 했는데 저녁 10시 이후에 누워서 쉬고 있는데 심장 두근거림이 느껴져 맥박을 제어 보니 110회였습니다. 물을 마시러 일어났더니 더 두근거렸고 빠를 때는 150회 넘게 뛰면서 어지럽고 구역감이 들어 구토도 몇 번 했습니다. 그나마 누워있으면 110회 안팎으로 뛰었고 3시간 넘게 두근거리더니 없어졌습니다.2. 이날도 평소와는 다르게 피곤함과 두통이 있었고 아침과 점심에 커피를 마셨습니다. 점심 식사 후 소화불량처럼 속이 안 좋았고 쉬고 있는데 오후 5시쯤 두근거리기 시작했고 밤 10시가 넘어서 진정이 되었습니다.3. 3일 전부터 미열과 근육통이 생겨서 컨디션이 계속 좋지 않았고 타이레놀, 부루펜 같은 약들을 복용했습니다. 이런 와중에 쇼파에 누워 쉬고 있는데 두근거림이 느껴져 맥박을 제어 보니 100회가 조금 넘었습니다.. 이번에는 계속 누워만 있었더니 2시간 정도 지나니 괜찮아 졌습니다.가만히 쉬고 있던 상황에서 이렇게 두근거리기 시작한 것은 이번 달에 처음 시작되었고 최근 일주일 간격으로 이렇게 세 번 있었습니다. 모두 증상이 나타나기 전에 몸이 좋지 않았고 오후에 나타났고 숨이 심하세 차지는 않았지만 울렁거림이 조금 심했습니다. 작년에 열이 나서 내과에 갔다가 맥박수가 너무 빠르다고 해서 심전도와 엑스레이, 혈액검사는 받아 본 적은 있었는데 정상이었습니다. 심장내과 진료를 한 번 받아보는 게 좋을 것 같아서 가서 초음파 정도는 찍어보려고 하는데 이것만 찍어봐도 원인을 알 수 있을까요? 그리고 혹시 스트레스나 피로감으로 맥박이 이렇게 빨라지고 오래지속 되기도 하나요?? [/INST] 부정맥이 의심되는데 부정맥은 한번에 진단되지 않는 경우도 있으니 두근거림 증상이 있을때 심전도를 해보시는 것이 좋겠습니다.심장내과 진료 받아보세요.스트레스 피로감으로도 가능하지만 먼저 부정맥의 가능성을 염두에 두시는게 좋겠네요.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병주입니다.간헐적으로 두근거림이 지속되고 반복된다면 심방세동이나 상심실성빈맥 등 부정맥이 있는지 확인이 필요하겠습니다. 내원당시 증상이 없고 정상 심전도를 보인다면 24시간 심전도 검사를 해볼수도 있습니다. 필요시 심장의 기능평가를 위해 심장 초음파가 도움이 될수도 있습니다. 진료 잘 받아보세요. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.부정맥이 있을 가능성이 높아보입니다. 순환기내과 진료를 다시 받아보시기를 권유하며, 24시간 홀터검사가 필요할 수도 있습니다. 커피도 삼가하시는게 좋을듯합니다.' </s>
<s>[INST] 가래 배터도 가래는 벌로 없고 조금 있는데 시원 하지가 않습니다가래가 목 구멍 에 붙어있는 느낌 입니다이증상으로 스트레스를 받습니다불안 초조 우울 스트레스 때문 에 증상 치료가 잘 않되면어덯한 치료로 변경 할까요혹시 좋은 방법 부탁드립니다 [/INST] 심리적인 문제의 근본 원인이 무엇인지를 파악하고 가능하면 원인을 제거하고 증상을 조절하는 약물치료와 병행을 해봐야 한다고 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 8월 8일에 친구들과 맥주, 소주, 위스키를 먹고 나서 당일과 그 다음날 오전까지 구토를 심하게 했습니다. 그리고 또 몸이 괜찮아지는가 싶어서 10일 동안 친구들과 3번을 더 술을 마셨습니다. 이때는 맥주만 마시기는 했지만, 그때부터 헛구역질이 점점 심해지기 시작했습니다. 다만 구토를 동반하는 건 아니고, 위보다는 목구멍이 울렁거린다는 느낌을 받았습니다. 예를 들어 목 깊숙히 칫솔을 넣었을 때 생기는 그런 종류의 구역감이었습니다. 그래서 내과에 방문했는데, 위 내시경과 처방 약 둘 중에 하나 고르라고 했습니다. 의사 선생님은 위 내시경을 추천하셨지만, 일단 저는 약부터 먹어보고 판단하겠다고 말씀드렸습니다. 그래서 일주일 치 약 - 케이캡정 50mg, 국제레바미피드정, 모티리톤정, 비)파자임 95mg 이중정- 을 처방받고 복용했더니 상태가 꽤 호전되었습니다.그래도 구역감이 좀 남아 있어서 처방 약 다 먹고 한의원에 가보았습니다. 일주일 동안 세 번 갔고, 그때마다 침 치료와 뜸 치료를 받았습니다. 그리고 10일 치 반하사심탕 처방을 받았습니다.그런데 문제는 그래도 구역감이 사라지질 않습니다. 물론 구역감이 느껴지지 않는 날도 있지만, 확연히 느껴지는 날도 있고, 하루 중에도 점심 때까지는 괜찮았다가 그 이후부터는 또 구역감이 생기는 등 불규칙적으로 발생하고 있습니다. 다만 아까도 언급했듯이, 속에서부터 느껴지는 울렁거림이 아니라 목구멍 쪽에서 느껴지는 구역감입니다. 그래서 다행히 구토는 안 합니다. 물론 초창기보다는 한결 나졌지만, 그 이상 나아지질 않네요. 한 달째 지속되는 데 도대체 뭐가 문제일까요? 삶의 질이 떨어지는 게 느껴집니다.이런 경우는 '위 내시경'을 받아보는 게 좋을까요? 아니면 목구멍에서 느껴지는 구역감이기 때문에 이비인후과에서 '후두 내시경'을 받는 게 좋을까요?긴 글 읽어주셔서 감사합니다. [/INST] 내시경 뿐 아니라 간수치 확인을 위한 혈액검사를 해 봐야할수도 있습니다. 한의원에서 확인을 할 수 없는 부분인듯하며, 내과 진료 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 가래때문에 목이 답답할까요가래가 자꾸생기는 이유는 무엇 일까요 [/INST] 뱉어서 나오면 가래가 있는것이지만 뱉어도 나오지 않으면 그것은 목에 먼가 걸린 것 같은 느낌일 가능성이 높습니다.가래가 있으면 비염 부비동염 만성 기관지염이 의심이 되고 없으면 스트레스나 후두식도 역류 증상이 의심됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.만성 기관지염이 대부분의 원인입니다. 가까운 병원에서 엑스선 검사 나 CT 촬영을 해보세요 . 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 저는 19살 학생입니다 살이 많이 찐편이고 평소 심박수가 항상 90 이상이고 어쩔때는 가만히있는데도 불구하고 심박수가 100이상일때도 있습니다. 심장에 무리가 가는건 아닌가 걱정됩니다 [/INST] 심장은 확장과 수축을 통해 혈액을 내보내고, 또 돌아온 혈액을 받아들이는 일을 무한 반복하며, 이를 심장박동이라 합니다. 심박수는 분당 심장 박동수(beats per minute, bpm)를 가리키는 말로 안정 시 성인의 심박수는 보통 50~60회/분입니다.휴식 상태에서 심박 수가 100회 이상인 사람들에게 심장질환이 올 확률이 78% 더 높다는 연구결과가 있습니다. 휴식기 심박 수가 너무 높으면 몸이 안 좋다거나 크게 스트레스를 받고 있다는 신호일 수 있으므로, 심박 수가 너무 높은 경우에는 낮추려고 노력하는 것이 필수적입니다. 건강할수록 심박 수는 감소하고, 대신 1회 박동 시 혈액을 박출하는 심박출량이 많아지게 됩니다. 즉 심폐기능을 강화할수록 심장에 무리를 주지 않으면서 심박출량이 증가하게 되는데 이를 위해 꾸준한 운동은 필수적이라 할 수 있습니다. 운동을 많이 하면 할수록 심박수를 감소시킬 수 있다는 것을 명심해야 합니다. 현재 살이 많이 찐 편이고, 휴식시에도 심박수가 100회 이상이라면, 꾸준한 운동을 권해드리며, 단지 심박수만으로 이상여부를 논할 수는 없으므로 건강상 이상이 있다면 진료 후 상담이 필요한 상태입니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 설사를2~3일하고오늘드디어 설사는멎었는데변이 조금나오고 가늘고끊겨요설사후 장이 아직 정상으로 돌아오지못해서 그런가요?자연스럽게 돌아오나요?정상변으로? [/INST] 장염으로 인한 설사 증상은 호전되었지만, 일시적으로 배변 작용이 원활하지 않은 상태로 시간이 지나면 호전될 것으로 보입니다.복통 혈변 설사 지속시 병원에 내원하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 이틀 전에 녹슨 쇠에 손등에 상처를 입었습니다이틀이 지났는데 파상풍 예방 접종을 맞은적이 앖어서이틀째인 지금 맞았는데지금 난 상처에 대한 예방이 가능할까요? [/INST] 파상풍 주사는 말 그대로 파상풍 균 관련 예방 주사일 뿐입니다.혹시나 모를 감염 때문에 접종하는 것이며상처 자체가 나쁘거나 하여 문제가 생긴다면 일반적인 항생제 치료가 필요할 수 있는데, 이부분은 주사를 놓은 병원에서 같이 치료를 하지 않았을까 하는데요..부종이 생기거나 발적이 있다면 꾸준히 치료 받으시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 26세의 남자 대학생입니다.키는 173센치에 90킬로에 육박합니다.저는 월~금 매일 1시간씩 킥복싱과 이후에도 주 2~3회 이상 2시간 이상 농구도 즐기는 스포츠맨입니다만,....많이 먹는편이긴하지만이만큼이나 운동을 하는데도 얇은 몸이되어본적이 없습니다.허리둘레는 32 (단위는 모르겠습니다)최근에는 원래 티셔츠 라지사이즈인데xl로 바뀔만큼 몸이 더 커졌습니다.물론 근육량이 늘었을수도있지만 여전히 옆구리살도 많고배둘레도 늘어나는것같습니다.술을 즐겨마시진 않습니다만,주에 한캔씩은 마십니다. [/INST] 현재 운동량은 주당 운동 빈도와 운동의 유형으로 봤을 때, 고강도의 운동을 하고 있으므로 체중감량과 건강과 관련된 체력면에서 충분한 효과가 나타날 만큼 운동을 하고 계신걸로 파악됩니다.체내 지방 축적은 소비하는 에너지보다 섭취하는 에너지의 양이 많을 때 일어나게됩니다. 현재 운동을 함에도 불구하고, 체지방과 체중이 늘었다면 운동으로 소비되는 에너지보다 섭취하는 에너지의 양이 많아서 입니다.결론은 현재 운동량을 늘려 체지방을 감소시키는 것 보단 식생활(고칼로리 섭취, 과식, 야식 등)을 수정하여 체중 감량을 하는 것이 좋을 것 같습니다. 식습관만 수정해주시면 체중감량에 큰 도움이 될 것으로 보입니다. 답변에 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.하복부 운동은 윗몸 일으키기를 꾸준히 하시거나 스쿼트와 같은 전신 운동 병행하신다면 도움 얻으실 수 있을 것이라고 생각합니다.운동과 더불어 식단 관리도 하시게 된다면 더 좋은 효과가 있기에 식단 구성시 필요한 사항을 알려드리겠습니다.식사를 구성하실 때, 탄수화물은 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.예를 들자면, 아침에는 제철과일과 삶은 달걀을 곁들여 샐러드 한접시 드시고 점심에는 한식 부페에서 탄수화물, 단백질, 채소류 고루 잘 챙겨드시고 저녁에는 고구마 + 스크램블에그(시금치, 방울토마토, 파프리카 등을 넣어서) 또는 잡곡밥에 닭가슴살과 양파, 당근, 파프리카 등을 넣어 볶음밥을 해서 드셔도 됩니다.조리법을 조금씩 달리 하시면서 다양하게 활용하시면 맛도 좋고 질리지 않아서 꾸준히 관리하시기 좋으실 겁니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 학생인데,건강도 챙기면서 살도빠지는 다이어트식단이 어디 없을까요ㅠㅠ [/INST] 현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 100g, 채소 3가지저녁 : 닭가슴살 샐러드 100g, 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.' </s>
<s>[INST] 누워있다가 일어나면 5초정도 앞이 새까맣게 안보이다가 서서히보이는데 왜그런거에요? [/INST] 기립성 저혈압 증상으로 보입니다.누워 있거나 혹은 앉아 있다가 갑자기 일어나는 경우와 같이 체위를 변환시키거나 장시간 동안 서 있는 경우에 혈액은 중력에 의해 자연적으로 하반신에 모이게 됩니다.이렇게 되면 뇌로 가는 혈류가 감소되고, 이로 인해 현기증이나 시력장애가 생길 수 있고 때로는 실신까지 이어지는 경우도 있습니다.이런 증상이 있는 경우에는 천천히 일어나도록 해보시고장시간 서있는 것을 피하도록 주의하시면 됩니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 제 나이 37세입니다 여태까지 어지러움 두통 한번없이 살았는데 올해 5월부터는 어지러움증이 너무 자주(?) 옵니다. 5월달에 3번정도 7월에 2번정도 10월에 한번...갑자기 시작되는 어지러움증이 너무 두렵습니다. 갑자기 바닥이 일어나기도 하고 주의의 물건들이 빙글빙글 도는거 같기도 하고 어지러움증이 있으면 한 2~3일정도는 그 잔류가 남습니다. 너무 걱정되서 7월에는 종합병원 이비인후과에서 전정기능검사도 해봤는데 아무이상이 없다고 합니다. 이석증일 가능성이 있다고 하는데 이석증은 완치가 안되는건가요? 제몸의 변화라고는 3월달에 위병력으로 입원한적밖에 없거든요. 원인이 무엇인지 궁금합니다. 엊그저께도 갑자기 주의가 빙글돌더니 아직까지 그 잔류가 남아 어지럽고 속도 울렁거리고 머리가 맑지않고 멍하면서 두통도 나타납니다..도대체 원인이 무엇인지 궁금합니다정신과 진료를 받아야 하는건가요? [/INST] \xa0\xa0물론 여러 가지 검사가 필수적입니다그러나 당장 불편하신 점 위주로 설명 드리면편두통이란\xa0흔하며 위장장애와 소화불량, 구역감이 같이 동반되는 경우가 많아 소화기 질환으로 오인되기도 하는 병입니다. 잘\xa0보셨네요. 흔히 쳇기라고 하는\xa0증상이 실제로는 편두통을 앓고 있는 분들이 많습니다. 물론 위염이 같이 있을 수는 있습니다만 편두통이 의심이 됩니다.시각전조나 불빛이 왔다 갔다 하는 증상이\xa0점점 커지고 이러한 현상이 한 시간 이상 지속된다면 검사가 필요할 수는 있습니다.편두통의 특징은 두통이 반복적으로 발생하면서 일상생활에 지장을 준다는 점입니다. 편두통은 두통의 빈도와 강도를 줄여서 두통이 시작되면 빨리 진통제를 복용하거나 해서 증상 발현을 줄여주어야 합니다.\xa0편두통 약제들이 좋은 것이 많이 나와있고, 편두통 환자가 약물치료에 의해 호전되는 정도는 꾸준한 두통예방약 복용 시\xa0비교적 치료반응이 좋은 편이기 때문에 (물론 한번 가지고는 안되겠지만) 꾸준한 약물치료를 유지하시면 호전되실 것으로 사료됩니다.\xa0스트레스나 수면 부족, 신경이 예민하거나 야간업무, 낮 밤이 뒤바뀐 습관, 밀폐된 공간, 컴퓨터의 과다한 사용도 증상을 악화시킵니다. 물론 스트레스 자체에 의한 증상일 수도 있습니다.그러므로 스트레스 관리가 중요합니다.\xa0꾸준히 치료하면 호전될 수 있습니다.\xa0편두통은 종합적으로 유기적으로 심적인 요인까지 치료해야 하기 때문에 가정의학과 같은 이것 저것 보는 과가 더 도움이 될 수 있습니다.\xa0안정하시고 건강하세요.\xa0답변이 도움이 되셨기 바랍니다. 감사합니다.' </s>

Subsets and Splits