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<s>[INST] 지난12월11일 성대폴립 수술을 받고 혼자있다보니 머리가 끈어질듯 시도때도 없이 머리가아파요 진통제를 먹으면괜찬고 약기운이 떨어지면 다시끈어지게 아픈데 어떤병일까요?혹시나 지난번 수술에의한 것인지요참고로 일주일 가까이 집에서 하루종일 휴대폰만 보다보니 눈도아프고 4일전부터 머리가 아프기 시작하여 진통제로 하루를삼니다 박사님 병명좀 부탁드림니다. 감사함니다 [/INST] 네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 경추성 두통일 가능성이 높으므로 너무 걱정하지 마시고 신경과 나 신경외가 진료하세요.' </s>
<s>[INST] 새해에 감기를 심하게 앓고 난후에 재채기 할때마다 콧농이 함께 나올때가 있는디요 그전엔 침만 조금씩 나왔거든요. 감기를 앓고 난후 콧물이 많아진거 같기도 하고요. 축농증인가요 아님 비염인가요?? [/INST] 콧물이 많아졌다거나 가끔씩 콧농이 많아졌다고 해서 비염인지 축농증인지 알 수는 없습니다. 최근 증상이 콧물 코막힘인지 아니면 재채기가 심한지 등 좀더 자세한 병력을 알아야 할 듯 하구요, 침이라고 쓰신 부분이 아마도 기침의 오타가 아닐까 생각되는데, 오랜긴간 기침도 있었고, 콧물이 함께 난다면 우선 병원에 가셔서 진료를 받아보셔야 할 듯 합니다. 콧물 양상과 비강내 소견을 보고 진단을 받으셔야 할듯 합니다. 나열한 증상만으로는 비염일 수 도 있지만, 오래된 증상이라면 축농증일 가능성도 있거든요. 가까운 이비인후과에서 정확한 진찰과 진단 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어제 저녁에 복분자와 술을 마셨습니다7시쯤 정상변을 보고 계속 마시다가 화장실 신호가와서갔는데 2번정도 흑색묽은 변을 봤어요그러고 오늘 아침에도 3ㅡ4번 흑색 묽은 변을 봤습니다복분자때문에 그런건지..아니면 출혈이 생긴건지 너무 무섭습니다위대장 내시경 복부 시티는 작년10월에 했고아무 이상 없었습니다..왜그런걸까요ㅜㅜ사진이 더럽지만 봐주세요 .. [/INST] 흑색의 변은 일반적으로 출혈이나 소화기관 내부의 문제를 나타낼 수 있습니다. 하지만 실제 원인을 파악하기 위해서는 전문 의료진의 평가와 검사가 필요합니다. 저는 의사가 아니므로 진단을 내리거나 진단 결과를 보기 위해 사진을 사용할 수는 없습니다. 그러나 흑색 변이 여러 가지 원인이 있을 수 있으며, 그 중 일부는 다음과 같을 수 있습니다:음식물 섭취: 복분자와 같은 음식물은 변의 색깔을 어둡게 만들 수 있습니다.철분 섭취: 철분 제제나 철분이 풍부한 음식을 섭취하면 변의 색이 어둡게 변할 수 있습니다.출혈: 소화기관의 출혈은 변의 색이 흑색으로 나타날 수 있습니다. 이는 위장관 상부나 하부 출혈로 인한 것일 수 있습니다. 이는 심각한 상황일 수 있으므로 의사에게 상담하는 것이 좋습니다.위 내시경과 복부 CT를 받은 것은 유용한 정보입니다. 그러나 현재 증상이 계속되고 불안하시다면 반드시 의사와 직접 상담하셔서 정확한 진단을 받으시는 것이 좋습니다. 의사는 증상을 평가하고 적절한 검사를 시행하여 원인을 파악하고 치료 방법을 제시할 수 있을 것입니다.' </s>
<s>[INST] 요즘 안하던 팔굽혀피기 90개씩을 한지 몇주되었습니다. 운동할때는 아무런 문제는 없는데 한번은 옆으로 누워 자다가 가슴통증으로 오늘은 출근하다가 통증을 느끼게 되었습니다 약30분동안 증상이 나타나는데 이느낌이 콕~찌르면서 조이는기분인데 중요한건 가슴에서 돌아다니면서 통증을 유발합니다 오늘은 하루종일 잔고통이 생기네여 지금은 등쪽에서 콕콕 찌르는.....ㅠㅠ [/INST] 일반적으로 반복되는 위치가 아니라 위치가 바뀌면서 발생하는 흉통은 심장관련 가능성이 낮습니다. 하지만 완전히 배제할 수는 없는 만큼 심혈관 관련 위험인자가 있고 (고혈압 당뇨 고지헐증 흡연)증상이 쥐어짜는 듯한 혹은 짓누르는 듯한 통증이 반복된다면 (특히 식은땀 동반) 심장 관련 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다.그렇지 않다면 일시적인 비전형적 흉통일 가능성이 높습니다.경우에 따라서는 드물게 과도하게 반복된 운동으로 인한 피로골절의 가능성도 배제할 수는 없을 듯 합니다.심장 문제가 아니라면 골 CT나 골 초음파도 고려해 보시길 권유드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.심장 관련 흉통으로 보입니다. 반드시 가까운 병원에 내원하여 심장 진찰 상담 및 검사를 받아 보시도록 권고합니다.' </s>
<s>[INST] 고지열 수치가 1430이 나왔는데어떻게 해야할지 고민입니다내과에서 일단 혈압약과 고지혈증약을 처방해줬는데약먹어보고 한달후에보자고하는데그리고 약국에서 오메가를 먹으라고해서 샀습니다 [/INST] 중성지방이 1430으로 상승된 경우입니다대부분의 중성지방상승은 기름진 음식보다는 지나친 탄수화물과 야식, 운동 부족에 기인하는 경우가 대부분입니다.특히 음주가 잦은 분들에게서도 잘보입니다.금주,야식금지.운동,식단 조절을 약물 치료와 병행하시면 좋아지십니다.그리고 이상지질혈증,고혈압은 대사증후군에 동반되는 경우가 많으므로 당뇨,지방간의 위험에 대해서도대비하셔야 합니다감사합니다', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박예리 입니다.고지혈증 진단을 받아서 걱정이 많으시겠군요. 오메가3는 중성지방과 콜레스테롤을 낮추는데 도움을 주므로 충분한 섭취 권장드립니다. 오메가 3지방산은 들기름, 아마씨유, 등푸른 생선류(고등어, 꽁치, 연어 등), 견과류(아몬드, 호두, 해바라기씨 등)에 많이 함유되어 있습니다. 간단하게 등푸른 생선인 고등어나 삼치등을 구워 드시거나 견과류를 하루 한줌 정도 보충해주시면 되겠습니다. 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.콜레스테롤 등 지방질이 높은 고지혈증은 평소에 아무 증상을 일으키지 않지만 결국 동맥경화를 일으켜 심장병이나 중풍을 발생시키기 때문에 문제가 됩니다.고지혈증에 대한 운동 효과는 9~12개월이 지나야 나타나며 또한 반드시 나타나므로 조급하게 생각하지 말고 꾸준히 운동해야 합니다. 콜레스테롤이 높고 운동하는 사람이 정상 콜레스테롤에 운동하지 않는 사람보다 오래 산다는 연구 보고를 염두에 두어야 합니다.운동을 처음 시작할 때에는 일주일에 3회 즉 하루 건너 운동을 함으로써 쉬는 시간을 갖도록 해야 하며, 점차 횟수를 늘려 일주일에 5~7회까지 증가시킵니다. 운동 시간도 처음에는 하루에 20분간 시행하다가 점진적으로 40분 이상까지 늘립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 요즘들어 밥만 먹으면 체한거 같이 가슴통증이 있구요.가슴 정중앙에 음식물이 막힌거 같아요.그리고 속이 너무 쓰리고 어지럽기 까지 하구요.왜 이런지 모르겠네요.위장약도 병원에서 처방받아 먹고 있는데 나아지지가 않네요.내시경을 찍어봐도 위염으로만 나오고 , 쓰리고 소화안되는 병 고칠 방법이 있나요? [/INST] 이러한 경우 위식도역류질환이나 기능성소화불량과 같은 질환들이 원인이 될 수 있습니다. 이러한 기능성 질환들은 내시경 같은 검사에서 보이는 것이 아니라 약물 치료를 하면서 임상 경과를 보아야 알 수 있는 것이기 때문에 한두번의 병원 방문으로 증상이 나아지지 않는 경우가 많습니다. 우선 소화능력이 많이 떨어져 있는 것으로 보이기 때문에 소화가 잘되지 않는 밀가루 음식과 기름진 음식, 오래 씹어야 하는 질긴 음식을 피하고 30번씩 천천히 꼭꼭 씹어 식사하시기 바랍니다. 관련 전문가의 지속적인 상담과 투약, 경과 관찰에 따른 치료 변화 등이 꾸준히 요구되는 상황이라 생각됩니다. 하이닥터' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 막 수능이 끝난 19세 남자입니다. 키는 168이고 몸무게는 55에서 60 사이인데요. 체중이 오르지가 않아서 고민입니다. 아침은 반드시 안 거르려고 노력하고, 점심 저녁도 잘 먹습니다. 그리고 밤에도 시리얼을 자주 먹는 편인데 살이 안 찌는 게 저에게는 스트레스로 다가옵니다. 따로 근육 운동도 하지 않아서 몸이 마른 편인데 살이라도 붙이고 싶어요. 어떻게 해야할까요 [/INST] 살이 찌시지 않는 분들은 살을 빼는 분들 만큼이나 큰 스트레스를 받는데 주변에서는 이해를 잘 하지 못하죠. 방법은 다이어트와 마찬가지로 '영양가 있는 식단 구성'과 '적절한 운동'입니다. 이런 체형에 적절한 운동이 포함되지 않는 살 찌는 계획은 팔다리는 가늘고 아랫배는 나오는 거미형 체형을 유발하니 주의하시기 바랍니다.식사의 경우, 몸상태를 적어주시지 않아 일반적인 경우를 두고 몇 가지 조언을 드리면, 첫째로 한끼를 과식하기 보다는 자주 드시는 것이 유리합니다. 과식시 소화흡수를 다 못시키는 경향이 있습니다. 두번째로 탄수화물 섭취량을 일정비율 유지해주어야 합니다. 에너지원이 되는 탄수화물이 부족하게 되면 근손실이 일어나게 되어 더 살이 빠지는 결과를 초래하게 되며, 많은 분들이 간과하시고 단백질에만 치중하시는 부분이기도 합니다. 당연히 그 탄수화물은 인스턴트나 밀가루보다는 건강하게 구성해야겠지요.운동의 경우, 유산소 운동은 예열하는 정도로만 구성하고 근육 운동을 위주로 구성합니다. 마른 몸을 벗어나기 위해서 가장 중요한 부분이 운동인데, 대개 체력이 되지 않아 이내 포기하시고 마는 부분이기도 합니다. 본인에 맞게 무게를 구성하되, 가볍게 많이보다 무겁고 적게 하는 것이 '살이 찌는' 운동에 적합합니다. 운동 경험이 많지 않으신 분들은 부상의 위험이 크니, 꼭 전문가의 도움을 받으시길 바랍니다.참고하시어 '건강하게 살찐 몸' 만드시길 바랍니다!감사합니다 :D" </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 중반 여자입니다. 다름이 아니라, 작년 10월쯤 2차백신을 맞은 뒤부터 배란기마다 극심한 몸살과 두통, 어지럼증, 소화불량에 시달리고 있습니다. 원래도 갑상선 항진증으로 체력이 안좋은데다가 혈관성두통 진단도 받았는데 배란기마다 너무 괴롭습니다. 제발 확실히 개선할 수 있는 방법에 대해 알려주세요.. 삶의 질이 너무 떨어지고 일상생활이 불가능합니다.현재 나라믹에 더불어 예방을 위한 두통약 더 처방받았고 복용중임에도 어지럼증이 계속됩니다. 이석증같은 핑 도는 어지럼증은 아니고 박동이 느껴지면서 어지러운 기분이 드는 종류입니다. 몸에 힘이 전혀 들어가지 않습니다. 걷는것도 힘겨워 3분 거리 다녀오는데 10분 걸린 것 같네요. 첫 증상은 작년에 2차 백신 맞은 뒤에 나타났고, 이번 배란기는 코로나 확진 이후 첫 배란기여서 그런지 더더욱 힘겹습니다. 정말 도움이 간절합니다. 정확한 진단과 개선방안 알려주시면 감사하겠습니다.. 혹은 필요한 검사를 받을 수 있는 진료과를 알려주셔도 좋을 것 같습니다. 지금 먹는 약들은 결국 일시적으로 증상만 완화시켜주는 용이기 때문에 다음달 배란기가 두렵고 힘듭니다. 완치가 아니더라도 일상생활이 가능했으면 하네요.. [/INST] 갑상선항진증의 악화 가능성에 대해서도 진료가 필요할듯합니다만, 배란기에만 증상이 심하다면 호르몬 측정등 진료가 필요할듯합니다. 산부인과 진료부터 권유합니다' </s>
<s>[INST] 무엇인가요초4이구요2차검진에Blood 가 2+ 근데 소변 RBC는 0-1인데 다른 말인가요ㅡ>질문대학병원진료를 일년전쯤 보았는데신장초음파 소변검사 피검사 대부분 괜찮았고 선생님도 앞으로도 이래도 별문제없을 가능성이 높다고 하셨습니다그런데 한번씩 간헐적으로 잠혈 소견이 있으니 답답하네요그냥 지켜보는 수밖에 없나요 [/INST] Blood는 피고, RBC는 red blood cell이 적혈구인데 헷갈리지요?현미경으로 본 소견에 이정도는 정상입니다.신장초음파 소변검사 피검사 대부분 괜찮았다면 걱정하지 말고\xa0주기적으로 검사를 해 보세요. 큰 이상이 없이도 혈뇨가 나타나는 경우가 많이 있습니다.' </s>
<s>[INST] 어제 10키로마라톤을하고 수영을 한시간정도 햇습니다.무척피곤하기도하고요...평소에 혈압이 잇구요...오늘 점심먹고 2시쯤 혈압을 측정해보니 평소보다 높게 나오는데 ...혈압이 좀더 높아진건지..무리한 운동때문에 일시적인건지요?43살에 68킬로 남자입니다...혈압약은 먹지 안고요..지금 한달정도 금주하고잇습니다..금연은 4년정도되엇습니다.운동은 꾸준히 하고요....어느정도 되야 혈압이좀 떨어질까요? [/INST] 구체적인 정보가 필요해 보입니다.부언하면, 육체적 스트레스 후엔 혈압이 오릅니다.혈압약을 복용하지 않은 상태에서 무리하게 운동을 하게 되면 위험할 수도 있으니 가까운 병원에 내원하셔서 본인 혈압 상태 확인하시고 이에 준하는 약물 처방이나 관리법에 대해 상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 3년전에 극심한 두통으로 신경외과에서 CT 및 x-ray를 찍어봤으나 별 이상은 없었지만(일자목), 두통이 계속되어서 통즘 유발점 주사치료를 2회 시술받았습니다.음주 한병 정도까지 괜찮았는데, 최근 두달사이에 갑자기 음주량이 줄고, 소주 1잔만 마셔도 머리가 아파서 더이상 먹지를 못합니다. 그전에 음주시 필름이 끊기는 현상이 종종 있었습니다. 제정신이라고 생각했는데, 중간 중간 기억을 하지 못했습니다. 두달전부터는 거의 술을 입에 대지 않고 있습니다.평상시에 가슴이 답답하고, 심장을 바늘로 찌르는듯한 통증이 가끔씩 나타나서 항상 오른쪽으로 누워자는 편입니다. 요즘 들어서 뒷목이 묵직하거나 저리는 현상, 머리가 전체적으로 무겁고 멍한상태에서 두통이 간헐적으로 오고, 눈도 쉽게 충혈되는 편입니다. 작년에 동생이 검진중에 뇌에 물혹이 발견되서 저역시 조금 걱정되어 상기 증상으로 어떤항목을 중점적으로 검진, 검사해야할지 문의드립니다. [/INST] 감사합니다. 질문주셔서....낼 부터는 대설 및 강추위 감기 조심하세요.일단 일자목에 대한 진단은 단순 방사선 사진을 통해서 아셨을 것으로 판단됩니다. 경추성 두통과 실제 뇌병변에 의한 두통인지 감별이 요하는데요 과거 검사상 뇌에는 아무 이상없다는 말을 들으셨기에 경추쪽으로 촛점을 맞추는 것도 좋은 방법인것 같습니다. 뇌 부분은 정밀한 MRI 등을 시행해 보심이 조심스러운 조언이며 경추 부분에 대한 것은 비용등 여러 측면을 고려하여 검사를 진행하셔야 합니다. 동생분의 머리에 물혹은 지주막 낭종으로 크기가 크거나 신경학적인 증상이 없으면 경과관찰하는 것으로 되어 있어서 유전이라 생각되신다면 이미 Brain CT에 나왔어야 하는 데 문제가 없다고 하니 아닐 것으로 보입니다. 한가지 의문점이 술에 대한 주량인데 본인 스스로 신경을 많이 써서 줄이는 방어기재일 수도 있지만 현재 심장 부분에 대한 부정맥등의 문제를 감별해야 합니다. 슬슬 질환이 발생할 수 있는 나이로 접어드는 관계로 시간나시면 관리 부탁드립니다. 다시한번 감사드립니다.' </s>
<s>[INST] Pt받을때 가끔 실내자전거를 30분 타게합니다 페달을 밟으면 무릎이 아파요 점점 통증이 약해지긴 하지만.... 타고 난 후에도 따로 통증은 없구여 하지만 걱정되어서요 아파도 계속해도될까요? [/INST] 무릎 통증이 유발 된다면 운동을 무리하게 하시면 안됩니다. 무릎 연골 판의 손상 가능성이 있어 과격한 운동은 삼가 하세요 .', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.pt는 얼마나 되셨나요? 통증이 없거나 경미한 정도까지만 타시면서 괜찮으면 강도를 조금씩 늘려나가시는 것이 더 좋을 것으로 생각됩니다 .' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 어제 관계 중 사고로 약 20시간 지난 뒤 오늘 오전에 사후피임약(엘라원)을 복용하였습니다내일이 백신 접종일로 예정되어있는데 백신이 피임약의 효과에 영향을 주는지, 혹은 피임약이 백신에 영향을 줄지, 만약 영향이 있다면 백신을 미뤄야할지 문의드리고 싶습니다 [/INST] 아직 상관관계는 밝혀지지 않았습니다.다만 중대한 부작용중에 혈전증이피임약내 호르몬인 프로게스테론 류와 연관이있으니꼭 어쩔수 없는 상황이 아니면1주일 미루시는걸 권합니다.' </s>
<s>[INST] 열이 토부터 지금까지 해열제 먹어도 링겔맞아도 그때뿐이고 현재39도입니다 대학병원가려면 무슨내과로 가야하나요? 내과도 종류가 많아서요 갑자기 열이 왜이리 고열나지 ㅠ 한 열흘상관 철야 초상출장바뿌긴했거든요 살도 한4키로 빠졌어요 허리랑골반연결하는 그 부위도 많이불편하고 지릇지릇느낌도 있어요 [/INST] 감염내과로 가시면 되는데...계속 열나고 하시니 응급실로 바로 가셔서 검사를 받는게 좋겠습니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.지속되는 열과 감염증이 의심된다면 감염내과의 진료를 보시면 됩니다.3일이상 지속되는 열은 문제가 있는겁니다.빠른 시일내에 진료를 받아보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전에 장폐색으로 입원했던 사람입니다.평소 변비가 심해서아기오 과립을 처방받아서 먹고 있는데요.밤에 아기오를 먹었습니다.삼천당산화마그네슘정250도 아침 2알 저녁 두알 먹고 있습니다.레조트론정 2밀리그람도 하루 한알 먹고 있구요.현재 변비로 이약을 먹어도 괜찮을까요.다케다 생약변비약을 주문했는데 먹어도 괜찮을까요. [/INST] 이미 드시는 변비약이 많고 장폐색까지 오신 분이라 선뜻 드시라고 하기 부담되는 상황입니다.현재 먹고 있는 약들과 충분한 물을 섭취하고 지켜보시기 바랍니다.변비를 유발할만한 다른 약제를 드시거나 하는 것은 아닌지 확인도 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 아기가 하루에 몇번씩 끼익하면서 숨을 한번에 들이마시는 소리를 내고 잠잘때 약하게 신음소리를 내면서 자는 경우가 있는데 괜찮은겅까요?? [/INST] 일단 잘먹고 잘자고 잘놀면 크게 걱정은 안하셔도 되는데 그런 소리가 나는 순간을 촬영 또는 녹음을 해두실 수 있으면 한번 올려주세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 저는 30대 남자입니다.2021년 3월 건강검진때 흉부 엑스레이같은년도 11월에 귀 엑스레이,그리고 이번에 12월 (어제) 흉부 엑스레이 이렇게 촬영했습니다.1년간 총 3번의 엑스레이 촬영이벤트가 있었는데..생각해보니 X레이 자체가 방사선인데 이정도면 1년 허용치에 근접하거나 넘어간거 아닌가요? 만약 그렇다면 피폭된거라고 봐야하나요?보통 1년에 찍을수있는 X레이 방사선 허용량이 어떻게 되는지 궁금합니다.CT는 방사선량이 x레이보다 큰건 알고있고 CT는 한 6년전에 복부 한번 찍어본거 외엔 지금까지 한번도 안찍었습니다.이쪽분야에 전혀 지식이 없어서 여쭈는것이니 선생님께서 학생한테 설명한다 생각해주시면 진심으로 두손모아 감사드리겠습니다. [/INST] 일반인 입장에서 3번의 흉부 엑스레이 촬영으로 인해 방사선을 걱정하셨지만, 아무런 문제 없는 수준입니다. 걱정하지 않으셔도 됩니다' </s>
<s>[INST] 요즘들어 유난히 피곤합니다 어지럼도 좀 있어서 빈혈수치랑 달팽이관검사도해봤는데 정상이라네요 잠을 좀 설치기는한데 5시간정도는 자는듯하구, 끼니를 거른적은 거의없어요 약국갔더니 수치는정상이래도 그컷트라인일꺼라고 헤모글로빈관련 과 철분 약을먹으라는데..이거라도먹어야할까요 [/INST] 피로를 일으키는 원인은 다양하게 존재합니다..대부분 빈혈을 의심해서 빈혈검사만 하고 넘어가는 경향이 있습니다. 하지만 피로를 일으키는 원인은 스트레스, 과로, 수면부족, 임신, 우울 및 불안, 감염, 내분비질환, 악성종양 등 다양하게 존재합니다. 가까운 병원을 방문하시어 검진을 받아보시는게 좋겠습니다. 하지만 검진에서 특별한 이상이 없게 나온다면 그때는 우리몸의 신진대사 기능을 정밀하게 체크하는 유기산 검사가 도움이 될 수 있겠습니다.신체가 최적의 건강 상태를 유지하기 위해 적정한 영양소들을 신체 내에서 충분히 섭취하고 활용하고 있는가를 평가해주는 정밀한 검사입니다. ps) 질문자분의 나이를 고려하여 제일 간단하게 일단 해볼 수 있는 방법은 일단 빈혈검사가 정상으로 나왔으니, 고용량의 종합비타민을 복용해 보는것도 좋은 방법이 될 것입니다. 그래도 효과가 없다면 병원에가서 검진을 받아보시는걸 추천합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 2주전에 체한것처럼 명치쪽과 윗배가 아파서 토하고 난 후 에 병원에 갔더니 처음에는 그냥 소화가 안된거 같다고 위염관련 약을 줘서 먹었는데 5일후에도 안좋아서 큰병원으로 다시 갔거든요. 거기서도 증상만 듣고 위염약을 줬고 따로 양배추즙도 마셨는데 괜찮아지는거 같았습니다.(복통보다는 트름이 계속 나와서 갔었음) 열흘 후에 위내시경까지 받아봤는데 위도 깨끗하고 건강하다고해서 더이상 위염은 아닌거 같은데 처음보다는 줄어들었지만 가끔씩 약한 복통과 트름이 나오고 이주내내 녹색변이 나옵니다. 오늘은 복통도 한가운데였다가 오른쪽 아래로 옮겨가서(지금도ㅠㅠ) 괜시리 맹장염인가 다른 쪽인가 걱정이 됩니다. 지금 생리기간이여서 배란통인데 괜한 걱정하나 생각도 들구요... 제가 너무 예민하게 생각하는 걸까요? 병원에서는 소화불량약을 처방받고 일주일후에도 증상이 계속되면 오라고는 했는데 이런거 가지고 CT촬영을 해달라고 하면 제가 너무 예민한 걸까요ㅠㅠ? 위는 깨끗하다는데 위염기가 원래 이렇게 오래 지속되나요? [/INST] 위내시경 상에서 특별한 문제가 없이 나왔으니 위 자체의 문제는 없는 것 같습니다. 다만 위를 관할하는 신경영역에서의 문제, 즉 신경성 위염이라던지 위장기능상의 문제일 경우에는 내시경상 이상이 없더라도 위염과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 불편한 증상이 항상 똑같지않고 조금씩 다르게 변하는데 그런걸로 CT 를 해달라고 한다고 해서 병원에서 검사를 진행하지는 않습니다. 보험이 적용안될 가능성이 높아 비용도 많이 듭니다.신경성위염과 같은 비기질적인 문제일 수도 있으므로 다른 병원에서 다른 처방을 받아보는 것도 방법이고 수일간 아무런 약 없이 편안한 마음으로 경과관찰하는 것도 방법일 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.현 시점에서 증상을 보면 대장내시경 검사 , 장염증 인자 관련 혈액 검사 갑상선 기능 간기능 검사를 먼저 해보는 것이 좋을 듯합니다. 만약 위의 검사에도 정상소견이라면 CT 를 권고합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.혹시 변비는 없나요? 기능성 소화 불량증이 아니신가 싶습니다.검사를 계속하시는 것보다는 일단 불편한 증상을 조절하는 방향으로 치료를 받아보시면 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 급성 변비가 온거같아서화장실에 30분 힘주다가 도저히 안나와서약국에서 둘코락스 좌약 하나 먹고 절반은 해결하면서 출혈이 좀 있었습니다.근데 몸에 있는 나머지 변이 딱딱한거 같아서 나오질 않습니다.하루에 2번 써도 몸에 무리 없나요? [/INST] 둘코락스 알약을 말씀하시는거죠? 둘코락스 좌약은 드시는 것이 아니라 항문에 넣으시는 것이며, 둘코락스 에스 정제는 드시는 약이 맞습니다. 1일 함량 초과로 드시는 것보다 나오지 않는 경우에는 락툴로스 시럽 형태의 짜서먹는 변비약을 추가로 드시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 짝수년도라 올해 무료검진을 받을 수 있어요!면역력이 떨어지면 질염이 항상 와서std12종 검사를 했을 때 칸디다와 가드넬라균이 있었어요!성기 외에 사마귀같은 것은 전혀 없고 이상은 없는데한명의 남자친구와 3년째 만나고있고 경험도 서로가 처음입니다! 이경우 사비를 들여 hpv검사를 받아보는것이 좋을까요? 아니면 자궁경부암 검사 후 이상이 있을 때 받아보는 것이 좋을까요? [/INST] 자궁경부암 예방주사는 맞으셨나요? hpv 검사 보다는 예방주사를 맞으시는 것이 더 중요합니다.hpv검사는 크게 필요할 것 같지는 않습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.면역력이 떨어진다해서 굳이 HPV 검사를 할 필요는 없습니다.그리고 HPV 검사를 해서 균이 있다한들 특별히 바뀌는것은 없습니다. 검사할 비용으로 자궁경부암 예방주사를 맞으시기를 먼저 권유합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 21살 남성 이구요 173cm에 89kg입니다 하루에 1시간 30분정도씩 아침 저녁으로 조깅과 걷기를 하고 있습니다. 아침 과 점심은 오이1개와 단호박 100g씩 먹고 있습니다. 골격이 굵어서 몸이 많이 두껍습니다. 목표 몸무게는 68kg정도 입니다. 무산소 운동은 어찌해야 되는지 잘몰라서 플랭크 하루에 1분씩 하고 팔굽혀펴기 80개 윗몸 일으키기 60개씩 하고 있습니다 하체가 얇아졌으면 좋겠는데 제가 올바르게 하고 있는지 궁금합니다 [/INST] 식이조절의 경우 현재 단백질 섭취가 부족한것 같습니다. 단백질은 근성장에 반드시 필요한 부분으로 식사시 충분히 단백질을 섭취하시는것이 좋습니다. 오이는 수분함량이 많은 야채로서 포만감이 좋아 괜찮을것 같습니다. 단호박 역시 좋은 음식이긴하지만 매번 오이와 단호박만을 먹는것보다 고구마나 현미밥등의 탄수화물과 함께 병행하며 식사를 하시는것이 꾸준한 식단관리를 하는데 도움이 되실겁니다.운동의 경우 아침 저녁으로 유산소 운동을 꾸준히 해주는것은 나쁘지 않습니다. 다만 근력운동의 경우 그 종류가 매우 단순하며 양이 적습니다. 팔굽혀펴기와 윗몸일으키기 이외의 맨몸운동을 병행하는것이 좋을것 같습니다. 스쿼트, 런지와같은 하체운동을 함께 하는것을 권장합니다. 그리고 운동은 한번 실행할때마다 힘들다의 강도로 운동을 하는것이 효과가 좋습니다. 하체만 얇아지는 운동은 따로 없습니다. 각종매체에서 특정 신체부위의 체지방만 감소시키는 운동법을 소개하고는 하는데 인체는 특정부위의 체지방을 감소시킬수 없습니다. 허나 특정부위의 근력운동을 통해 근육과 근력을 향상시키는것은 가능합니다. 지속적인 유산소 운동을 통해 몸 전체의 체지방량을 줄여나가보세요. 그렇다면 하체의 체지방 역시 줄어들것 입니다. 이와 동시에 하체 근력을 병행한다면 지금보다 더욱 매끈하고 날씬해보이는 하체를 가질수 있을겁니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.기초대사량보다 섭취량이 낮다면 인체는 임시방편으로 체내에 저장해둔 에너지원을 사용하지만 저장량을 복구하기 위해 섭취량을 늘리게 되고(배고픔), 의식적으로 섭취량을 억제한다면, 무의식적인 행동을 유발하여 섭취량을 늘립니다. 자기합리화를 통해 "많이 먹은 것이 아니다" 라고 인식 시키거나, 밥량을 줄이는 대신 반찬량 늘리고, 간식을 섭취하며, 주말에 과식 및 폭시을 유도할 수도 있습니다. 1차 적으로 섭취 요구량(배고픔)을 증가시키려고 하였으나, 질문자님의 의지로 인해 억제 되었다면, 2차 적으로 인체는 섭취되는 모든 영양물을 체내로 저장하려고 할 것이며, 이로인해 배변활동에 지장을 주어 변비라는 질환을 유발 하게 됩니다. 또한, 신경과민증, 무기력증, 빈혈, 피로 등을 유발하고, 활동력 저하를 통해 신체활동이 느리게 되며, 운동수행 시 활동적인 동작을 수행 할 수 없음으로 운동 수행 효과가 반감하게 됩니다. 또한 지속적으로 수행 할 수 없음으로 폭식과 과식을 유발하고, 요요현상을 일으키는 방법입니다. 인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다. 스퀏, 런지, 사이드킥 운동을 각 종목당 15 ~ 20 * 5 ~ 10 세트를 진행하시기 바랍니다. 또한 유산소 운동은 걷기, 속보, 달리기, 사이클, 로윙 머신을 30 ~ 60분가량 병행하여 추가적인 지방을 감소한다면 목표하는 체형을 이룩 할 수 있습니다. * 운동강도의 경우 질문자님의 체력 수준에 맡게 설정 하시기 바랍니다. 자신의 체력 수준 보다 높은 운동강도는 극심한 근육통을 유발하거나, 운동상해를 일으키는 요인으로 간주됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 26세 남성 키170 몸무게 58 입니다혈압 측정치는 아침 123/85 저녁 (퇴근하고 2시간 뒤)138/97병원에서 측정한것은 140/90입니다며칠전에 건강검진때 고혈압 판정을 받고 2개월 뒤에 하루 2번씩 혈압측정 값을 제출하라는 이야기를 듣고왔습니다그것도 보고 유전적인지 몸이 안좋은지 혈압의 원인을 알아보는 검사를 한다고 하였습니다약을 먹으라 권유하면 먹는게 나을까요 혹여 젊은 나이에 먹으면 정력이 감퇴되는지 알고싶습니다 [/INST] 혈압수치를 보고 투약여부를 결정하기 위해 1개월,6개월간 관찰하기도 합니다.이정도라면 좀더 경과관찰후 투약하는것이 좋겠고 혈액검사, 가족력도 중요한 참고사항입니다.약은 권하면 드시고 정력감퇴는 없습니다.오히려 좀 더 시간이 지난 뒤 투약을 안 해서 합병증이 생기면 발기부전이 첫 번째일 듯합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 58세 남자 172센티 67킬로혈액검사결과 총콜레스테롤정량이 231지질(트리그리세라이드)이 269로 이상결과가 나왔는데 어떻게 건강관리를 해야 하나요?다른 검사항목은 정상범위입니다. [/INST] 결국 지질의 대한 평가 이유는 앞으로 심혈관계 질환의 위험도를 간접적으로 측정하고 예방하기 위함에 그 목적이 있습니다. 질문자분의 경우 비만이 없으시고 지질이 다소 높게 관찰되고 있습니다. 물론 심혈관계 위험도 평가에 흡연여후, 고혈압의 유무, 가족력 등 다양한 요소를 평가 해야 하는데 다른 부분이 정상이라고 판단했을 때 앞으로 10년 동안 심혈관계 위험도는 약 10%정도 되고 있습니다. 그러므로 꾸준한 운동을 통한 지질을 낮추기 위한 노력과 동시 식이습관 조절이 필요합니다. 아쉽게도 현대인의 식습관은 포화지방의 비율이 높고 높은 혈당 지수를 가진 음식들에 대한 식이비율이 높기 때문에 이부분을 반드시 조절해야지만 상기 수치들의 정상화를 이끌 수 있습니다. 또한 꾸준한 운동을 통해 HDL콜레스테롤 수치를 높이면 위험도는 더욱 급격하게 떨어지게 됩니다. 관리의 첫번째는 식이습관 개선이고, 둘째는 꾸준한 운동 입니다. 일주일에 3회 이상 매번 40분이상의 유산소 운동을 권유드립니다. 감사합니다.', "안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명화 입니다.꾸준하고 규칙적인 운동으로 건강관리에 힘써주시기 바랍니다. 많은 연구에서 활발한 신체활동과 규칙적인 유산소 운동은 지질대사와 지질 수준에 긍정적인 효과를 나타낸다고 보고하고 있습니다. 활발한 신체활동 습관을 위한 방법은 아래와 같습니다. 1. 가까운거리는 걸어다기2. 걸어다닐때 천천히 걷기보다 빠르고 힘차게 걷기3. 대중교통이용시 한두정거장 미리내려 목적지 까지 걸어가기4. 엘레베이터&에스컬레이터 대신 계단이용하기5. 앉아 있을 때, 바른 자세로 앉아 복부에 힘을 주어 앉아 있기 및 스트레칭 자주 하기6. 쉬는 시간을 활용하여 틈틈히 근력 운동하기(런지, 스쿼트, 스쿼트 점프, 점핑잭 등)7. 점심 식사후 산책하기8. 너무 오래 앉아 있거나 누워 있지 않기 9. 운동하는 습관 길들이기유산소 운동은 최소 30분이상 '조금힘들다~힘들다'의 강도로 운동해주시기 바랍니다.걷기보다는 빠른걷기를, 빠른걷기보다는 뛰기를 해주시는 것이 더욱 효과적입니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.", '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 김계진 입니다.혈액 검사 결과 혈중 지질농도의 수치 정상범위에서 벗어난 경우 여러가지 요인의 개선을 필요로 하는데, 그중 식사의 조절이 포함됩니다.평소 드시는 식사의 형태를 정확히 분석할 수 없어 혈중 지질농도의 이상이 생긴 원인을 파악하기 어렵지만,혈액 중 트리그리세라이드(TG)의 농도는 평소 섭취하는 칼로리가 많거나 설탕 등 당성분이 많이 포함된 음식을 많이 드시는 경우, 또는 음주로 인한 경우 등을 원인으로 볼 수 있습니다.현재, 체중이 정상범위 있기 때문에 과다한 칼로리 섭취보다는 당성분의 많이 함유된 음식을 선호하시거나 정제된 탄수화물을 많이 드시는 것이 원인일 가능성이 높습니다. 따라서 평소 식사 때 드시는 밥을 쌀밥보다는 현미나 다른 잡곡을 섞은 밥으로 평소보다 3~4스푼 적게 드실 것을 권합니다.도정이 많이 된 백미에 비해 현미나 잡곡은 섬유소가 많이 함유되어 있어 드신 후 혈액 중 당성분이 빨리 많이 올라가지 않고 식사량을 조금 줄여도 포만감이 있어 배가 부른 효과가 있습니다.다음으로 과일은 가능한 껍질을 같이 먹을 수 있는 과일을 드시고 하루에 사과 크기로 1/2개 정도만 드시길 바랍니다. 과일에도 과당이라고 해서 당성분이 포함되어 있기 때문에 과일을 많이 드시는 것도 혈중 TG를 높이는 작용을 합니다.혈액 중 TG가 높으면 총 콜레스테롤 수치가 높아지고 LDL 콜레스테롤 수치도 정상범위보다 높아질 가능성이 높습니다. 만약 술을 드신다면 혈액 중 지질 농도 수치가 정상으로 회복될 때까지 금주를 원칙으로 합니다.마지막으로 지방, 특히 동물성지방 (육류의 기름기, 버터 등)과 트랜스 지방의 섭취를 줄이시기 바랍니다.고기자체를 줄일 필요는 없지만 기름기가 있는 부위는 제거하고 드시고 버터나 트랜스 지방이 많이 함유된 과자류나 빵류 등의 섭취도 조절하십시오. 식용유, 참기름, 올리브유 등의 식물성 기름은 조금씩 사용하셔도 좋지만 너무 많이 사용하지는 않도록 합니다.식사조절을 통해 TG와 콜레스테롤 수치가 올라갈 수 있는 요인은 제거하고 운동을 통해 체외로 배출시켜 혈액 중 지질농도를 정상으로 회복시킬 수 있습니다.제 답변이 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20살 남자입니다.오늘 방금부터 가슴을 내미는 숨을 쉴때 이미지에 빨간색으로 표시한 부분에 통증이 있습니다. 복식호흡할때랑 숨을 쉰다는 생각없이 자연스럽게 숨을 쉴때는 통증이 없습니다. 또, 안쪽 깊숙한곳이 아프다기 보다는 피부바로밑뼈 주위부분이 아픈 느낌이고 숨을 깊게 들이마실수록 통증이 더 강해지는거 같습니다. 혹시 왜 이러는지 이유를 알 수 있을까요?아직 백신은 맞지않았고 코로나때문이라기엔 두통은 있었지만 잦은기침, 발열등은 없었기 때문에 아닌거 같고 갈비뼈가 골절이 생길만한 일도 없었습니다. 2달전 저선량 흉부ct와 폐 x-ray찍었을땐 아무 질병 없었습니다. [/INST] 대흉근 부위의 허혈성 근육수축에 의한 통증이 가장 흔합니다. 이는 앞목의 전사각근의 긴장에 의해 가슴으로 가는 내외측 가슴신경이 압박되는 경우가 가능하며다른 원인으로는 등 척추의 긴장에 의해 늑간신경이 압박되어 가슴의 통증을 일으키기도 합니다.' </s>
<s>[INST] 사실 저는 삼시세끼를 잘 챙겨 먹는 편이 아닙니다.공복이 길고 아침에 계란두개 먹고나서항상 군것질 빵 와플 이런걸로 때우고 저녁도 과자 한봉지 이런거 먹었습니다 근데 그렇다고 해서 양을 정말 미친듯이 먹거나 하지는 않아요 그냥 과자 한봉지 아이스크림 한개 이렇게 먹는데 문제는 한꺼번에 많이 먹습니다 그러다가 다 떨어지면 또 안먹고 공복 길게 유지하다가 저런거 먹고 떡볶이 좋아하고.술 담배 아예안하고 믹스커치 탄산도 아예 안먹습니다.아무튼 최근에 당화혈색소 6.2 나오고 심각하다고 하셔서 식단을 바꿔보려고 하는데 삼시세끼 안먹고 살다보니깐 어떻개 해야할지 모르겠어요아침 : 오이하나 계란하나점심 : 밥 반공기 반찬 밀가루 피해먹기저녁 : 계란하나 토마토하나이렇게 먹으려고 하니깐 영양실조 걸린다고 하더라고요 근데 진짜 뭘 어떻게 먹어야할지 몰겟고 ㅠㅠ 저기에 더해서 뭘 먹으면 좋고 얼마나 먹으면 좋을까요 건강해지고싶어요 [/INST] 당뇨전단계로 혈당관리가 필요하신 거 같습니다.규칙적인 식습관은 정말 중요한 부분입니다.소량이 되더라도 아침식사는 거르지 않길 바랍니다.빵, 와플로 떼우거나 과자, 아이스크림 섭취는 당질 함량이 높아 가급적 제한 해주셔야 합니다.또한 공복을 길게 유지하게 되면 과식 및 폭식으로 이뤄져 혈당 조절에 더 어려움을 겪을 수 있습니다.흡연 및 음주를 하지 않는 점은 아주 바람직하며 추가적으로 운동을 꾸준히 하시어 정상체중을 유지함으로써 혈당조절에 도움이 될 수 있습니다.현재 드시고 계신 식사는 오이하나, 계란하나, 밥한공기, 계란하나, 토마토 하나의 섭취량은 매우 부족합니다.매끼 어육류찬 섭취를 해주셔야하며 과도한 탄수화물 제한은 몸이 산성으로 변화는 케튼증이 발생할 수 있습니다.혈당조절에 필요한 식사로는 흰밥보다는 잡곡밥위주로 섭취하시고 영양부족을 피하기 위해 어육류찬과 채소찬 매끼 2가지씩 섭취를 해주시면 좋겠습니다. 또한 우유 섭취도 1일 200mL 정도 섭취를 해주시고 과일 또한 당분이 많이 함유 되어있어 다량의 과일 섭취를 혈당에 좋지 못해 1일 바나나1개 수준으로 섭취하길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 19살 학생입니다 제가 가만히 앉아서 핸드폰을 하고 있다가 갑자기 가슴통증이 느껴져서 글을 씁니다.. 몇달전에 받았던 심장검사도 정상이었고 가슴통증이 느껴질 때 맥박도 정상이었습니다 그리고 잠깐 아프다가 말았구요 요즘 뭐만 먹으면 계속 체하고 위가 안좋은거 같은데 그래서 그런가요.. 빨리 알려주세요ㅜㅜ [/INST] 일단은 경과를 지켜보시다가 증상이 반복되거나 심해지면 다시 검사가 필요할 수 있습니다. 시간 지나도 증상이 나타나지 않으면 그냥 지내셔도 괜찮을 일시적인 증상인것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 병원을 갈려고하은데 동네 병원을 가야할까요 아니면 바로 종합병원에 가서 상담 받는게 나을까요..?동네 병원 가게되면 신경외과로 가야하나요? [/INST] 현재 정보만으로 환자 상태 파악이 어렵습니다만, 부동액을 삼켰다고 이해하면 되겠죠? 대학병원 응급실로 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 저는 지금 다이어트 중인 22여대생 입니다.키는 163에 몸무게는 72kg으로 50kg정도까지 살을빼려고 하고있습니다.운동은 꾸준히 하고 있는데 다이어트 기간에 맞는 가장 좋은 식단이 무엇인지 잘모르겠어서 다이어트중 가장좋은 식단과다이어트 하는 사람들의하루에 얼마정도의 칼로리 섭취가 가장 좋은건지 궁금합니다!답변부탁드려요! [/INST] 질문자의 키와 성별을 고려하면 현재 체중은 비만의 범위에 속합니다. 18kg을 감량하신다고 계획하셨는데, 이것은 현재 체중의 25%를 감량하는 것이므로 단기간의 계획보다는 장기간 다이어트를 계획하시는 것이 바람직합니다. 1달에 체중 약 3kg 정도를 감량하는 것을 목표로 6개월 이상의 장기간 다이어트 계획을 세우는 것이 좋습니다. 단기간 많은 체중을 감량할 경우 감량할 체중 많은데 조바심에 무리한 다이어트를 하다가 중간에 포기하는 일이 생길수도 있기 때문이지요.질문자의 키와 성별을 고려한 후 일상적인 활동을 한다는 전제 하에 하루 권장섭취칼로리는 1,700kcal 입니다. 하지만 칼로리를 계산하기 보다는 체중 감량을 위해서 이전보다 적게 먹는 식사조절을 하는것이 더 쉽습니다. 다이어트 전 식사섭취량의 20-30% 줄이도록 하세요. 식사량 조절과 더불어 열량이 적은 식품이나 조리법을 적절하게 이용하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 음식이 짜거나 매울 경우 식욕이 더 자극되므로 싱겁게 섭취하는 것이 좋으며, 기름이 많이 들어가는 조리법인 튀김, 볶음 보다는 구이, 찜 등의 조리법을 이용하도록 합니다. 또한, 체중이 증가하는 이유는 식사량 뿐만 아니라 잘못된 생활습관인 경우도 많기 때문에 살이 잘 찌는 생활습관이 몇가지가 있는지 스스로 체크해보세요.식사 시간이 짧다 / 정해진 식사시간이 없다 / 한꺼번에 몰아 먹을 때가 많다 / 음식을 버리지 못하고 먹어서 처리한다 / 다른 사람보다 손이 커서 양이 점점 늘어난다 / 잘 움직이지 않는다 / 간단한 인스턴트 음식을 자주 먹는다 / 입이 심심할 때 간식을 먹는다 만일 위에서 많은 생활습관이 체크되었다면, 생활습관 교정도 필요할 것으로 생각됩니다. 체크한 생활습관이 있다면 그것과 반대로 교정하도록 합니다.제 답변이 도움이 되셨나요?감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 어제 밤에 갑자기 깨질듯한 두통과 속 울렁거림이 생겨서 하던일 멈추고 잠을 청했습니다.(다행히 잠을 자고나니 괜찮습니다..)이렇게 깨질듯한 두통은 처음인데.. 제가 감기기운이 있어서 인스 초감원이라는 한방? 감기약을 먹었고 조금 있다가 핫식스라는 박카스 같은 음료는 마셨습니다. (이게 원인이지 않을까 생각도 해봅니다만...) 깨질듯한 두통과 속 울렁거림으로 너무너무 힘들었네요 ㅠㅠ인터넷 검색을 해보니 뇌졸증 증상이니..해서 상담글 올려봅니다... 제가 25살인데 설마 싶기도 하고(일어나니 괜찮습니다..) 의사선생님의 답변 기다리겠습니다.. [/INST] 갑자기 깨질듯한 두통은,물론 감기 등으로 인한 심한 긴장성 두통 때에도 나타날 수는 있지만,간혹 뇌동맥류 등의 좋지 않은 질병으로 인해 나타날 수도 있습니다.뇌졸중 증상은 결코 아니구요.비록 심한 두통이 1회 있었기는 하지만,가급적 뇌 MRI를 찍어서 혹시라도 우려할 만한 병변이 있는지 한번 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.어서 인근의 신경과 병의원을 방문하여 보셔야 할 것으로 생각됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 전립선 약 알푸케어 서방정을 3개월 이상 복용중인데 최근들어서 소화가 안 되고 머리도 아프고 변비도 조금 생기는데 관련이 있는지요. [/INST] 소화 안되고 머리아프고 변비가 생긴지는 얼마나 되었나요? 부작용을 찾아보면 위장관계 장애 부작용으로는 흔하게: 오심, 복통, 소화불량, 변비 , 흔하지 않게: 설사 볼수 있다고 합니다.약물을 중단 해보시면 인과관계를 잘 알 수 있습니다. 연관은 적다고 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 며칠전에 왼쪽 목이 간지럽고 걸리적거리는? 느낌이 들더니 지금은 침삼킬때마다 통증이 있어요 기침이나 열은 없는데 오늘 되니까 오한이나 두통도 살짝 있는거같구요 왼쪽 목쪽이 부어있고 밑에 하얀 점같은게 보이는데 혹시 코로나는 아니겠죠?ㅠㅠ 병원에 바로 가도 될까요? [/INST] 급성 편도염으로 보입니다.이비인후과 진료 추천합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하신가요?편도선염이 생긴 것 같습니다. 코로나는 아닌 듯 합니다 .물론 증상만 가지고 구별은 되지는 않습니다.' </s>
<s>[INST] 건강검진후 대사증후군이 나왔습니다매식사 시 흰밥 반공기 라면 같은 면은 주 일회 미만 입니다 고지혈증도 있는데 이런 경우 개선방향은 뭐가 있을까요땀나는 운동은 월 일회 정도입니다 [/INST] 대사 증후군이란 성지방혈증, 낮은 고밀도콜레스테롤, 고혈압 및 당뇨병을 비롯한 당대사 이상 등 각종 성인병이 복부비만과 함께 동시 다발적으로 나타나는 상태를 말합니다. 대사 증후군에서 가장 중요한 것은 체지방 특히 내장 지바을 줄이는 것입니다. 이를 위해서는 적절한 삭시 습관, 규칙적인 운동이 가장 중요합니다. 고지혈증 수치에 따라 약물을 복용하면서 경과를 봐야 할 수도 있으므로 의사 선생님과 상의해서 결정해 보십시오. 운동량을 좀 더 늘려야 할 것 같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 최근 몇일간 위쪽배가 답답한듯 아프더니 대변을 봤는데 대변은 적당히 굵고 긴 대변이 나왔습니다. 제가 항문질환을 겪은 적이 있어 대변 색을 확인하는 습관이 있는데요 대변 색을 보니 기본적인 갈색 베이스의 대변인데 중간중간에 빨간색 줄들이나 안에 빨간색 변이 있습니다. 항문에 통증이나 출혈이 없는걸로 보아 항문문제는 아닌거 같은데 사진이 없어 혈변인지 아닌지 여쭙기가 애매합니다. 당장 병원을 가봐야 하나요 아니면 이런 대변이 2~3일정도 계속 나오면 그때 병원에 가봐도 괜찮을까요? [/INST] 네 그렇습니다. 우선 말해준 정황상으로는 혈변이 아닐 가능성이 높아 보이지만 저 같으면 내시경 검사를 받아보려고 할 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 알아보니 약 성분이 시메티콘이라네요전 질문 : 가끔씩 매운 음식을 과식하면 몇 시간 후 설사를 하고 장에 가스가 차서 복통이 심하게 옵니다. 이럴때 까스앤프리츄정 먹으면 도움이 될까요? [/INST] 그럴 때는 액상으로 되어있는 제산제를드시는 것으 좀 더 빠른 효과를 가져올 수 있을 것 같습니다.시메티콘도 효과는 있을 것으로 생각됩니다.가급적이면 매운것 먹기 전에 드시도록 하세요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아픈 정도에 따라서 도움이 될 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 가급적 매운음식을 과하게 드시지 않는 것이 좋겠습니다 .' </s>
<s>[INST] 모친이 얼마전 몇일동안 속이미식거려 힘도없시고구토도 하시어 위내시경 및 피검사 . 조직검사 .헬리고박터균 까지 검사하시고 이상이없는걸로 나와서약처방받고 좀 몇일 괜찮으셨는데 또 같은 현상이 생겼습니다어떤 검사나 진료를 받아야 할까요? [/INST] 준 내용만으로는 답이 어렵군요.해당 증상들은 위염이나 기타 소화기장애로 인한 증상일 수도 있으나, 피로도나 또는 심리적 문제로도 보일 수 있는 증상이기도 합니다.당장 원인을 찾아 치료도 중요하겠지만, 그에 앞서 진료를 하면서 그 변화과정을 같이 지켜보는 것도 중요할 듯합니다.' </s>
<s>[INST] 제목그대로 10일전 햄버거를 먹고체했습니다. 5일동안 밥조금먹고 5일째부터 이대로는안되겠다싶어 죽을먹고 한의원에 갔습니다. 한의원에서는 3일동안 굶거나 흰쌀죽을 조금만먹으라는군요...기운이 없어서 흰쌀죽을먹었습니다. 2일동안 3번정도.. 답답해서 손도따보고 제자리점프도하고 훌라후프 런닝머신 지압 맛사지 배문지르기 별에별거를 다했습니다. 어제는 베나치오3병 체증환1포 약사가준약 조그만거2알 이렇게먹었습니다.. 오늘 너무 기운이 없어서 흰쌀죽끓여서 쌀을빼고 국물(?)만 마셨는데 그게 또 걸렸습니다... 살려주세요.. 운동도하고다해봤는데 미치겠습니다아주... 오늘은 까스활명수1병 먹었습니다. 어떻게하면 뚫릴까요? 매실은 먹어봤는데 목 막혀서 못먹습니다.. 제발 답해주십시오.. [/INST] 많이 불편하셨겠어요. 한의원에 다녀오셨다고 하셨는데, 침치료는 받아보셨는지 모르겠네요.일반적으로 체해서 한의원에 가셨다면 복부, 사지쪽으로 침치료를 받으시면 대부분 호전됩니다.다시 한 번 한의원에 방문해 침치료를 받아보시기 바랍니다.위내시경을 언제 하셨는지 모르겠습니다만, 만약 치료받으시고도 호전이 없다면 내시경을 권해드립니다.아주 가끔이지만, 종양이 있는 경우에 소화가 안되는 것으로 느끼는 경우가 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.체했다는 것 자체가 소화가 안 된다의 의미로 많이들 쓰시는데요.내시경 검사 및 약물 치료를 권유합니다. 가까운 소화기내과 진료 권유합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 예전부터 소화가 잘 안되고 배가 나오고 더부룩 합니다. 그리고 화장실에서 변을 보고 나면, 배가 나온 것이 좀 들어갑니다. 변을 볼 때 설사를 할 때도 있는데 이 때 거의 물로 나오는 경우가 많습니다. 몇년전부터 그랬는데 요근래 좀 더 심해졌네요..요근래 살도 좀 많이 찌고, 속이 더부룩하고 소화가 안되는 증상이 더 심해졌어요. 직장 때문에 아침은 거의 거르고 그래도 점심 저녁은 제대로 먹을려고 노력합니다. 점심은 직장에서 먹으니까 그렇다 치고 저녁은 될 수 있으면 집에서 먹으려고 합니다. 그리고 하루에 한개씩 떠먹는 요구르트도 먹고 있습니다. 커피를 좋아해서 매일 한 두잔 정도 마시고 술 담배는 전혀 안합니다. 생활 습관을 고치면 좋아질 수 있는 정도 인가요? 아니면 병원에 가서 진찰받고 검사해봐야 할 정도 인가요? 예전에도 이런 증상이 있을 때 설사가 심하고 멈추지 않으면 병원에 가서 약먹었거든요.. 요근래 소화가 잘 안되고 조금만 먹으면 배가 너무 심하게 나와서 혹시 하는 마음에 상담 신청 했습니다. 조언 부탁드려요. [/INST] \xa01. 아침을 거르는 습관, 카페인이 들은 커피를 섭취하는 것은 상담자분의 장증상을 악화시킬 수 있으니 시정이 필요합니다.\xa02. 상담자 분의 경우 연령은 젊지만, 신장수술(어떤 이유로 수술을 하셨는지 적어주시면 상담에 도움이 되겠습니다.) 등의 복부 수술을 하신 과거력이 있으며, 장증상이 심하므로 가까운 병,의원을 내원하여 진찰을 받아보시길 권해드립니다. 진찰 소견에 따라 엑스레이 촬영, 혈액검사 또는 대장내시경 검사 등 추가적인 검사가 이루어질 수 있겠습니다.\xa0상담자 분의 쾌유를 기원합니다.' </s>
<s>[INST] 근긴장이상증을 앓은지 일년정도 되었는데 평소에 근육통이 심하고 힘이 많이 들어가서 근이완제랑 리보트릴을 먹고 있습니다. 담 주부터 예약신청이라 서둘러 사이트 가입하고 여쭤봅니다. 괜찮을까요? [/INST] 일반적인 독감백신처럼 생각하셔도 되며부작용의 발생은 다른 사람들과 비슷합니다.백신을 맞으시는게 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 백신1차맞은 뒤 생리 예정일 10일 넘게 훌쩍 넘어서 생리가 있더니 그 다음 생리는 20여일만에 왔습니다. 2차는 원래는 3주만에 맞아야하는데 강제로 미뤄져서 5주만에 맞아 생리중에 맞았습니다. 그리고 지금 생리끝난지 거의 일주일만에 또 생리를 합니다. 이게 가능한가요?? 생리주기가 하루이틀 차이 난 적은 있어도 이런적은 처음이라 무섭네요.. [/INST] 외래 진료 하다보면 코로나 백신 맞은후 생리 불순이나 부정출혈이 되는 경우가 있고코로나 백신 부작용으로 최근에 정식으로 발표 되었습니다' </s>
<s>[INST] 지방간수취가 좀 있습니다 [/INST] 지방간의 원인은 당뇨병과 고지혈증 등이 있지만, 가장 큰 원인은 두 가지 "비만"과 "음주"입니다.비만성 지방간의 경우 운동요법, 식이요법 통한 체중 조절이 필수적입니다. 질문자님의 신체질량지수(BMI)는 33.22로 고도비만에 속합니다. 굶거나 과식하지 않고 필요한 열량만 골고루 섭취합니다. 살고기, 생선, 콩, 두부, 계란 등 양질의 단백질을 간의 회복을 위해 적당량 섭취하는 것은 좋으며, 어육류 자체나 튀기거나 하는 요리방법에서 지방 섭취가 많지 않도록 주의합니다. 또한 과일과 사탕, 초콜릿과 같은 단 음식의 섭취량을 줄여야 하며 신선한 채소를 많이 섭취하여 비타민과 무기질을 충족합니다.체중이 나갈수록 근골격계에 부하되는 무게가 가중되므로 몸에 무리를 주지 않고 지속적으로 할 수 있기 때문에 몸의 기초대사량을 높여 전신 건강에 좋은 저강도 운동을 권해드립니다. 저강도 운동은 본인이 할 수 있는 최대 운동능력의 70% 내외를 발휘하는 것으로 운동할 때 옆 사람과 약간의 대화를 할 수 있는 수준으로 꾸준히 해야 효과를 볼 수 있습니다. 저강도 운동의 대표적인 예로는 산책, 속보, 조깅 등이 있습니다. 이런 운동을 20분 이상 꾸준히 지속하는 것이 중요합니다. 운동하기 편안한 복장에 시간만 투자하면 되는 이 저강도 운동은 지방을 꾸준히 분해하여 건강한 다이어트에 도움이 될 것입니다.알코올성 지방간은 금주가 필수적으로 증상있을 시 병원진료를 권합니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박예리 입니다.먼저 정상체중을 유지할수 있도록 비만일 경우 체중감량을 권장드립니다. 정상체중을 유지하기 위해 필요한 열량 섭취를 제안드리며 결식이나 과식을 하지 않고 알코올 섭취를 금지합니다. 또한 지방 섭취를 줄이고 단순당(예.설탕)의 섭취를 제한하며 다양한 식품을 섭취하는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 새벽에 열이 많이 나서 응급실에 가서 펠루비 정이랑 동아가스터 정을 1일 2회 1정씩 처방을 받았는데요. 지금 다 복용하고 4시간이 지나니까 다시 열이 올라서 집에 있는 이부로펜 계열 해열 진통 소염제를 복용 해도 되나요?? [/INST] 넵 아세트아미노펜을 드시면됩니다.진통 해열효과를 기대할 수 있습니다.다른 소염진통제가 전부 작용원리가 같고 부작용을 공유합니다.열 통증 유발물질 합성을 교란하는데 이미 고갈상태면효과증가는 미미하고 부작용은 점점 커집니다.가까운 약국에서 상의하세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 선생님지난번 얼굴 발진 문의했던 사람입니다.선생님 답변 많은 도움이 되었습니다. 정말 감사드려요.많이 안심되었고 .. 생각하고 선택할 수도 있었구요.여기 현지 G.P 처방 (항생제라고 하셨던 ..Tetralysal , Fucibet cream) 을 일주일 동안 그대로 복용했었습니다. 중단하는 것 보다 나을 듯 해서요. 그리고 지금 얼굴은 가렵지 않고 좁쌀같이 올랐던 간지러운 발진들도 보이지 않구요.그런데 약복용 중단 4, 5일쯤 지났을까요. 목, 손목 부근 팔, 종아리 부분이 가려우면서 조금씩 뭐가 납니다.(진드기 물린것 같은.. ? 정확히 설명은 못하겠네요.)몇개가 났다가 좀 나아지는 듯 하다 다른 곳에 또 올라오는 식입니다.혹시나 진드기인가 해서 옷, 침구류 이틀에 한번 꼴로 세탁했고 집은 굉장히 깨끗한 편입니다. 여기 날씨도 겨울이구요.이런 상태도 한 5일 정도 지났네요.혹시 이게 항생제 부작용일 수 있을까요?만약 그렇다면 그냥 두면 자연스레 나아지는 건지요, 아님 어떻게 해야 할까여?같은 병원에서 항생제 처방 받은 분도 그 후 해당 피부병은 나았는데저처럼 같은 부위에 같은 형태로 한 한달 넘게 고생했습니다.항상 답변 감사드립니다. [/INST] 얼굴 발진이 사라졌는데, 목과 몸 쪽으로 새로운 것이 생기셨군요?항생제 투약 후 발생한 발진이므로 항생제에 의한 약진을 생각해\xa0볼 수는 있습니다.다만 이전 발진과 유사한 양상이라면 약발진 보다는 이전 피부질환이 다시 나타 나는 것으로 보아야 할 것입니다.진드기에 의한 피부질환은 국내에서는 그리 흔한 질환이 아니며 거주하시는 지역에따라 다를 것으로 생각합니다.증상이 계속 되신다면 병원을 다시 방문하시어 적절한 진단과 처방을 받으시기 바랍니다.좋은 하루 되십시요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 2월10일 오후 1시에 112.3kg이였는데 11일 오후 2시에 다시 재보니깐 110.4kg으로 감소해 있었습니다좀 적게 먹고 30분정도 가볍게 걷기만 했는데 체중이 너무 급격하게 감소되서 건강상 문제가 있는건 아닌지 궁금해 질문합니다 [/INST] 하루만에 체중이 2kg 감소한 것은 정상적인 현상입니다. 체중은 하루에도 여러 가지 요인에 의해 변할 수 있습니다. 예를 들어, 음식을 많이 먹으면 체중이 증가하고, 음식을 적게 먹으면 체중이 감소합니다. 또한, 수분을 많이 섭취하면 체중이 증가하고, 수분을 적게 섭취하면 체중이 감소합니다. 따라서, 하루만에 체중이 2kg 감소한 것은 정상적인 현상입니다.다만, 체중이 급격하게 감소하는 것은 건강상 문제가 있을 수 있습니다. 예를 들어, 갑작스러운 체중 감소는 갑상선 기능 항진증이나 당뇨병 등의 질환이 있을 수 있습니다. 따라서, 체중이 급격하게 감소하는 경우에는 병원에 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다.만약 체중이 급격하게 감소하지 않고, 정상적인 식사와 운동을 하고 있다면 건강상 문제는 없는 것으로 생각됩니다. 다만, 체중이 감소하는 속도가 너무 느리거나, 체중이 증가하는 경우에는 병원에 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 다이어트 정체기인것같습니다키 175 몸무게 87.4인데헬스 시작한지는 3주차입니다아침에 토마토 2개 홈메이드 요거트 아메리카노점심은 일반식저녁은 견과류 20g 단백질쉐이크 한잔에 가끔 고구마작은거나 삶은계란 1-2개 먹습니다단백질쉐이크는 탄수화물이 약4%됩니다운동은 퇴근후에 1시간정도 유산소하고 20분정도 웨이트를합니다물은 항상 많이 자주 마시는데 그래도 변비기가 좀있는것같구요..몸무게가 더이상 안내려가는것 같습니다 약5키로정도빠지긴했는데.. 조언 부탁드립니다! [/INST] 질문자님의 체격에 위와 같은 식단은 상당히 칼로리가 적습니다.단순히 칼로리가 적으면 더 많이 빠질 것 같지만 그렇지 않습니다.규칙적인 시간에 제대로된 칼로리 섭취가 되어야만 살이 더 잘 빠집니다.너무 칼로리 섭취가 적게 되면 우리 몸은 위기상황으로 느끼게 됩니다.지방을 최후의 보루로 남겨두려는 성질이 쎄지고, 그외 근육과 수분이 먼저 고갈되는 결과를 초래한다는 것이지요. 우리 몸이 위기상황으로 느끼게 되면 쓸데없이 쓰는 칼로리를 감소시키려 합니다. 신진대사율이 감소하고, 기초대사량이 감소하여 운동을 하고 적게 먹는다 하더라도 칼로리 소비가 잘 되지 않는다는 것입니다.정해진 시간에 규칙적으로 칼로리 섭취가 된다면, 우리 몸은 느끼기에 살은 빠지는데 그래도 정해진 시간에 칼로리는 잘 보충이 된다 라고 인식하여 칼로리 소비량을 극단적으로 줄이지 않게 됩니다.먹는 양을 조금씩은 늘리되, 정해진 시간에 규칙적인 식사를 하시기 바랍니다.다이어트는 정직합니다. 노력한 만큼 전부 반영이 됩니다.열심히 하는데도 체중감량이 잘 되지 않는다고 한다면, 근육량은 증가하고 체지방량은 감소하여 몸무게는 그대로 일지 몰라도 비율을 좋아지고 있다고 긍정적으로 생각하시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 아래 상황이면 항생제를 요청드려야 할지 안먹어도 될지 의견부탁드립니다.0. 6개월전에 2번 부비동염 재발했었음.1.이번감기 때목아픔+후비루(일어나면 목과 코가 연결된 목부분에 코 잔뜩)3,4일 하다가 코감기로 넘어감2. 병원갔을 때는 이제 막 코감기로 넘어간 상태라, 광대아프다고 말씀 드렸지만, 항생제 처방할 정도는 아니라고 하심.3. 다음날 부터 광대가 많이 아파서, 스스로 얼굴을 기울여서 풀어보니 노란코가 자주 나왔고 한쪽코만 2일간 콧물 많이, 코막힘그래서 2일간 저번 부비동염 때 처방받은 스테로이드제 스프레이 자기전에 뿌림.4. 오늘부터 콧물 완전 줄어듬. 노란코 아주 가끔씩.광대도 가끔만 아픔5. 이 경우 다시 병원을 가봐야하나요? 그리고 스테로이드제 스프레이는 언제 끊어야 하나요.(제가 그냥 답답해서 처방없이 전에 쓰던 것 뿌린거라..)괜찮으면 안와도 된다고 하셨었는데요,,,,근데 부비동염 전적도 있고, 애매하게 염증 남아서 다시 재발할까봐 전 사실 그냥 항생제 먹고 싶어용지금도 가끔 코 위 이마쪽이 아파요. 제가 배농(?)한다고 고개를 밑으로 아주 숙이고 뛴 다음- 고개를 옆으로 하여서- 코를 풀어 노란코를 빼는 데는 성공했는데, 이 과정에서 염증이 머리쪽으로 갈 수 있나요? 코 위 두통이 좀 심해져서용... [/INST] 네 조금 애매한 상황입니다.저같으면 항생제를 처방하겠지만내시경 사진을 본 의사선생님의 의견을따라야 할 거 같습니다아님 다른 병원에 찾아가 보세요' </s>
<s>[INST] 소화불량이 머리가 무겁고 움직일때 머리가 늦게따라오는? 증상을 만들어 낼수있는지 궁금합니다. 두달 전쯤 밥먹을때 약간 어지러운 것 같은 느낌이 생기더니 지금은 만성화되서 깨어있을때 항상 머리가 무겁습니다. 몸을 움직이면 몸이 늦게따라오는 느낌이 듭니다. 처음 소화불량이 네달정도 전에 생기고 나아지지 않아 위내시경 복부초음파를 받았는데 별다른 이상이 없었습니다. 그래서 신경과와 신경외과를 가봤는데 두통이 없어서 뇌쪽 문제는 아닌것 같다고 판정받았습니다. 하지만 아직 배변을 시원하게 못보고 아침에 항상 배가 무겁고, 왼쪽 아랫배가 묵직하고 장이 굳은? 것 같은 느낌이 있습니다. 척추 줄를 따라 등이 뻐근한 느낌도 있고 가장 불편한건 사라지지 않는 살짝 취한듯한 두중감과 시원하게 변을 못보는 증상입니다. 어떤 병원을 가고 어떤 약을 먹어봐야 하는지 너무답답합니다. 대장내시경은 아직 해보지 않았는데 어디서부터 검사해보고 해야할지 감이 안와서 너무 답답합니다. 도와주세요 ㅠㅠㅠㅠ [/INST] '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 유덕기입니다 우선 대장내시경과 혈액검사를 권해드리고 , 식생활로 섬유질이 많은 야채로 식단을 하시고 장기능개선을 위한 운동을 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 질문 봐주셔서 감사합니다. 사연) 다름이 아니라, 제가 몇년간 담배를 피우다가 몸이 예전 같지 않다고 느껴져서 불안한 마음에 3월 13일에 담배를 다 버리고 끊겠다고 다짐했는데 또 오늘 담배를 피우게 됐습니다 ㅠ한대 피우고 자괴감에 있던 담배를 또 다 버리게 됐고, 집에 담배랑 관련된건 다 전부 버릴 예정입니다. 질문) 금연껌, 금연파스 같이 보조적인 치료 말고, 제 정신력 강화를 위한 방법으로 정서적으로 금연에 도움되는 방법이 있을까 싶어 질문드렸습니다. [/INST] 담배를 피우게 되면 우리 뇌 속에는 도파민이라는 다행감을 주는 신경전달 물질이 분비됩니다. 담배를 피울 때 한 곳에서 15개의 도파민이 나온다고 한다면, 금연을 하면 2~3개의 도파민만 나오게 됩니다. 따라서 뇌는 도파민을 갈구하면서 흡연을 갈구하게 만드는 것입니다. 이러한 기전에 착안하여 금연 치료제가 개발되었습니다. 바레니클라인이라는 성분명을 가진 물질인데 투약 하면 7~8개 정도의 도파민이 나오게끔 만들어주기 때문에 담배를 피우지 않는 것도 아닌, 피우는 것도 아닌 상태를 만들어줍니다. 갈망이나 금단 현상도 일정 부분 사라지게 만들구요. 정부에서 무료로 월 17만원 가량에 해당하는 금연 치료제를 금연 치료를 이수한 병원에서 처방받을 수 있게 해놓았으니 참고해보시기 바랍니다.약물 치료 이외에 할 수 있는 방법으로는 3-3-3 기법이 있습니다.우선 3번 천천히 심호흡을 합니다.항상 물통을 들고 다니면서 담배 생각이 날 때면 물통을 꺼내어 3모금 마십니다.그리고 3분간 현재 앉아 있는 장소 이외에 다른 곳으로 나가서 걸으며 환경 변화를 줍니다.무엇보다도 중요한 것은 금연에 대한 의지입니다.주변에 금연 시도를 한다고 알리셔야 하며 술자리, 흡연자리 등을 피하시기 바랍니다.여러 방법을 시도하며 건강한 생활을 할 수 있었으면 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병주입니다.금연을 결심하고 계시다니 응원의 말씀 드립니다.국민건강보험공단에서는 흡연자들의 금연치료 지원사업을 시행하고 있습니다. 통계적으로 금연 실패의 가장 큰 원인 니코틴 중독 혹은 담배를 피던 평소의 습관 때문인 것으로 알려져 있습니다. 니코틴은 뇌의 보상회로에 관여하여 흡연시 일시적인 만족감 및 중단 시 금단증상을 일으키게 됩니다.본인의 의지만으로 금연을 시행한 경우 실패하는 경우가 많이 있습니다. 주변 동료에게 금연의지를 단호하게 밝히고 만약 음주를 하신다면 가급적 술자리를 피하는 것이 도움이 됩니다. 니코틴 껌 및 패치 외에도 검증된 약물치료가 있으며, 치료과정을 이수할 경우 치료비 지원사업도 진행되고 있으므로 금연치료 가능 병원에 내원하여 상담을 권유드립니다. 금연성공을 기원합니다. 힘내시고 건강하세요 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 오후 대장내시경인데 전날 점심(오후 2시 쯤)을 건더기 없는 냉면을 먹었는데 괜찮을까요????? [/INST] 대장내시경 전날 점심은 보통 정상 식사를 하셔도 무방합니다. 주의 해야할 음식은 드시면 안되구요. 건더기 없는 냉면은 가능할 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] 8년 차 교사입니다. 2년 차에 약간의 성대결절이 있었습니다. 그리고 약으로 치료가 되었구요. 그 뒤 계속 목에 뭔가 걸린 듯한 느낌이었어요.그리고 병원가보면 괜찮다고 하시고...그렇게 8년이 지났어요.그런데 이제는 좀 피곤하다 싶으면 목소리가 완전히 갈라지고요.노래도 부를 수 없을 정도가 됐어요.아예 높은 목소리가 안 올라갈 정도이죠.그런데 성대 결절도 아니라고 하고.목에 뭔가 걸린 것 같은 기분은 드는데. 아무것도 없다고 하고....병원가보면 약은 지어주는데....낫지는 않고.어떻게 해야하나요? [/INST] 가래가 있으면 목에 걸리는 느낌이 있고 목소리가 변합니다.특히 만성 비염이 있으면 뒤로 넘어가는 콧물로 인해 가래 형성이 됩니다.만약 후두경 검사에서 성대가 이상이 없었으면 코에 이상이 있는지 확인 바랍니다.그리고 간혹 위식도 역류증 환자들도 이물감이 호소되면서 목소리가 변하니 검사해 보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 살찌고싶은데어떻게해야할까요 근육량도늘리고싶고 식이요법을어떻게해야할까여 [/INST] 근육량과 체지방량을 동시에 늘리는 방법은 많이 먹고 그 만큼 많이 운동하면 둘 다 증가하게 됩니다. 현재 먹던 식사량에서 조금 더 많은 양을 드시길 바라며, 많이 먹은 만큼 운동량도 같이 늘리셔야 합니다.먹는양만 늘리는 경우, 체지방만 늘어나게 됩니다. 물론 체지방검사상에서는 근육량도 늘어난 것 처럼 체크가 되지만,이는 제대로된 근육량의 반영이 아니며, 질적으로 좋은 근육량의 증가는 아닙니다.영양섭취가 충분히 되며, 그에 맞게 운동도 열심히 하셔야 질적으로 좋은 근육량의 증가를 보이게 됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 방금전에 질문한 사람입니다 주의 음식없나요 [/INST] 일반 건강 식품으로 키성장에 통계적으로 유의한 효과가 입증되지 않은 제품입니다. 소아과 성장 클리닉에서 진찰 상담 검사 및 치료하세요 .' </s>
<s>[INST] 종아리살을 빼는법좀 알려주세요 [/INST] 운동으로 종아리 부분을 관리하고 싶으시다면 아래 내용대로 실천해주세요.체지방 제거에 도움을 줄 수 있는 유산소 운동을 해주세요. 가벼운 유산소 운동으로 걷기 또는 빨리걷기를 가급적 매일 하루 30분 이상 진행해주시고 유산소 운동이 끝난 후, 운동으로 인해 긴장된 종아리 근육을 집중적으로 스트레칭을 해주시거나 마사지를 해주시면 됩니다.답변이 도움되셨길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 29세, 비만(BMI 30전후) 2형당뇨 확진 2년차(약물복용 없음. 당화혈색소 5.6이하 유지중), 고지혈증과 고혈압 경계선상에 있습니다.최근 역류성 식도염에 고통받고 있어서 혹시나 하는 마음에 (부하 없는) 심장초음파, 심장관상동맥 석회화지수 검사 등을 단발적으로 받다가, 정기적으로 심장조영CT 등의 정밀검진을 받는 쪽이 더 경제적이고 정신건강에도 좋지 않을까 생각이 들었습니다.저와같은 경우에는 어떤 검사를 얼마나 자주 받는게 좋을까요? [/INST] 실제로 심장증상이없으시다면 심장검사를 자주 받는건 권유드리고 싶지 않습니다.고지혈증이나 당뇨 , 고혈압 관련 검사들을 주기적으로 보시는게 심혈관 질환 예방에 도움이 됩니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 엄문용입니다.기존에 특별한 문제도 없는데 CT 등의 검사를 정기적으로 받는 것은 과한 대처입니다.정신건강에 좋다?라고 말씀하신다면 어쩔수 없겠습니다만 조영제 부작용, 비용적인 면에서 도움이 되지 않습니다.당뇨확진을 받으셨다면 정기적인 혈액검사 정도만 해보시면 되겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제 프로필을 보시면 아시겟지만 가지가지 질병들이 많습니다.근데 작년부터 피부가 이상해지기 시작햇어여ㅠㅠ목부분부터 시작이 된거 같아요..닭살처럼 변하기 시작햇어요..그러더니 팔둑.팔안에 겨드랑이쪽 부드러운 살부분까지 닭살처럼 변하더군요...피부과를 갓더니 고칠수 없대요...그래서 여러가지 보습제 콜라겐등 바르고 먹고 관리를 하고 잇지만 큰효과는 보지못하고 있어요...이런걸로 너무 스트레스받고 여자로서 너무 혐오스러워요...이건어떻게 고쳐야 하는지 제발 답변부탁드리며...그러던중 또 어느날 부터인가갑자기 팔목쪽에 동그랗게 볼록 작은게 올라오면서 막 간지럽기 시작해요..너무 근지러워서 긁으면 더 커지니까 꾹참아요... .그러다가 다음날되면 사라지곤 없어요....그러다 가끔 또 볼록 하고 올라와요왜 병원 입원할때 보면 팔목쪽에 주사바늘로 찔러서 약투입해놓고 더 커지는지 안커지는지 볼펜으로 표시해놓는거 아시져??그런거 처럼 뽈록 올라오묜소 커져요..가끔 이렇게 올라오면 못참을듯 너무 근지럽고 꾹꾹참고 견디가 다음날 보면 사라져있고.뭔가 면역계에서 싸움을 하는건가요?대장이 안좋으면 이럴수 있는건가요?피부가 대체 왜이런거죠?ㅜㅜ혹시 닭살이나 지금 증상들이 hpv,11번이 잇으면 이런증상이 얼굴.목.팔.다리 몸통 다 올수 있나요??대장.췌장.위 .다 안좋은데 면역계 싸움을 하고있는건가요?사진 첨부드립니다 ㅠㅠ [/INST] 많이 불편하고 걱정되시죠?닭살은 모공각화증이라고 부르기도 하고 아토피 증상중의 하나일 수 있습니다만성적으로 가려움증 두드러기가 계속되면\xa0 말씀 하신대로 장의 기능회복이 증상을 호전 시킬 수 있습니다 항생제를 오래 드셨다면 그런 것도 증상의 원인일 수 있습니다우리가 고혈압 당뇨를 뿌리 뽑기 힘들어도 치료하는 것처럼 치료 잘 받으시고 회복하시길 바랍니다' </s>
<s>[INST] 20살이며 키 178cm, 몸무게 72 kg입니다. bmi는 22.9이며 체지방량은 정확히 기억은 안납니다만 비만인 것만은 기억하고 있습니다.팔, 다리는 괜찮은데 등 쪽에 지방이 좀 꼈고 하복부는 비만인 이른바 마른 비만 체형입니다.운동은 주 3회정도 pt를 받고있습니다.식단이 제일 문젠데요 일일 몇 kcal 이내로 섭취해야 건강한 다이어트가 가능할까요?또한 탄수화물 지방 단백질의 섭취 비율은 어느정도로 세팅되야 지속적이고 건강하게 체중감랑이 가능할까요? [/INST] 다이어트를 할 때는 균형잡힌 영양소의 섭취가 필요합니다.단순히 운동을 하고 식사량을 줄인다고 다이어트가 완성이 되는 것이 아니죠.체중만 감량하는 다이어트가 아닌, 살이 찌는 원인부터 찾아 해결하고식습관과 생활습관을 개선할 수 있는 가장 효과적인 다이어트 방법이 필요합니다.살이 많이 쪄있는 부위가 복부, 허벅지쪽이라면부위별로 살이 찌는 원인부터 개선할 수 있는 것이 필요한데복부는 규칙적인 식사패턴이 가장 중요하고, 허벅지의 경우는 순환과 호르몬의 관리가 함께 병행되어야 효과를 볼 수 있습니다.다이어트를 할 때 3끼식사는 100% 한식을 기반으로 하여몸에 필요한 5대 영양소를 섭취하는 것이 가장 대사를 높일 수 있는 방법입니다.살이 찌는 원인부터 개선하는 가장 건강한 다이어트 성공하시길 바랍니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양 상담사 이지혜 입니다.현재 질문자님은 위에서 말씀하셨듯이 BMI 22.7 정도이며, 현체중을 표준체중 대비 백분율(PIBW, Percentage of Ideal Body Weight)로 환산 시 약 103%로 정상체중에 속합니다. BMI 역시 23까지는 정상체중 범위에 속하나, 비만이라고 말씀하신 것으로 보아 체내 근력량보다 체지방량이 높게 나왔다는 의미인것 같습니다. 따라서, 무리한 체중감량보다는 꾸준한 운동을 통해 체지방량은 줄이고, 근력을 늘리시는것이 좋을 것 같습니다. 체지방을 줄이기위해서는 주 3회 이상의 유산소+근력 운동이 병행되어야 합니다. PT를 받고 계시다고 하니, 그 부분에 대해서는 잘 아실것 같습니다. 식단은 현재 질문자님의 키/체중을 기준으로 환산 시 2100kcal를 권해드립니다. 이는 매끼 밥 1공기, 어육류찬 2찬(탁구공 크기), 채소찬 2~3찬과, 하루 1잔의 우유, 2~3회의 과일, 채소 구성의 간식을 권해드립니다. 섭취한 영양소가 에너지로 전환되어 잘 쓰이기 위해서는 규칙적이고 균형잡힌 식습관이 우선입니다. 건강한 식습관의 실천과 함께 꾸준한 운동을 지속한다면 충분히 체지방감소 및 근력 향상 이루실 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 증상 발현은 6일정도 됬고 하루하루 지날수록 아픈 강도는 세지고 있습니다. 나이는 19살이고 원래 역류성 식도염을 자주 앓았습니다.그때와는 통증이 달라 질문드려요. 명치가 아팠다가 안 아팠다가 하고 울렁거림과 어지러움 구역감, 현재는 명치 통증과 쪼이듯 아프고 오른쪽 갈비뼈 쪽이 쑤시듯이 아픕니다. 똑바로 누우면 더 심하게 쪼이듯이 아프고 그럽니다. 화요일날 응급실에서 엑스레이와 피검사했을 때는 이상이 없다고 했는데 ct 촬영까지 해봐야할까요? 왜 이러는지 아시나요? [/INST] 말씀해주신 증상은 역류성 식도염의 가능성 뿐만 아니라 급성 췌장염의 가능성도 있으나, 응급실에서 검사했을 때 이상이 없었다고 하면 기능성 증상일 수도 있습니다. 그러나, 기능성 증상이 이렇게 1주일간 매일매일 증상이 심해지는 경우는 흔하지는 않기 때문에 다시한번 소화기내과를 방문하셔서 정밀한 검사를 받아보시는게 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.명치 통증과 관련된 증상은 다양한 원인을 가질 수 있습니다. 제공된 정보로는 정확한 진단을 내리기는 어렵지만, 일반적으로 명치 통증과 누워 있을 때 통증이 더해지는 증상은 몇 가지 가능성을 고려해볼 수 있습니다.역류성 식도염: 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 식도의 염증을 일으키는 상태입니다. 이전에 자주 앓았다고 하셨으며, 역류성 식도염으로 인해 명치 통증이 발생할 수 있습니다.심근경색: 심근경색은 심장 근육의 혈액 공급이 감소하거나 차단되는 상태로서 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 통증이 누울 때 더 심해진다는 점이 심근경색과 관련이 있을 수 있습니다. 하지만 심근경색은 나이가 젊고 해당 증상이 짧은 기간 동안 발생한 경우에는 상대적으로 낮은 가능성이 있을 수 있습니다.추가적인 검사 및 평가를 위해 CT 촬영을 고려할지 여부는 의료진과의 상담이 필요합니다. 응급실에서 이미 엑스레이와 피검사를 받았으며 이상이 없다고 하셨다면, 의사의 판단에 따라 CT 촬영이 필요한지 여부를 결정할 수 있습니다.의료진은 증상의 세부 사항을 듣고 신체 검사를 실시한 후 진단과 치료 방안을 결정하는데 필요한 추가 정보를 제공할 수 있습니다. 명치 통증과 관련된 증상이 계속 지속되거나 악화되는 경우 의사와 상담하여 신속하고 정확한 진단을 받을 수 있도록 권장합니다.' </s>
<s>[INST] 얼마 전 회사 건강검진 결과가 콜레스테롤 주의로 나왔는데요.음주나 육식은 잘 안하는데 과자나 인스턴트 음식을 즐기는 편인데 그게 이유일까요?아버지도 고협압 약 복용 중인데 유전적인건가요? [/INST] 혈액 내 콜레스테롤의 양이지나치게 많아지면 심장에 혈액을 공급해 주는 동맥내에 쌓이게 되어 동맥경화를 유발하게 됩니다. 이에 따라 혈관이 좁아지고 점차 혈관수축이 원활하지 못하게 되어 심장에 영향을 주는 일이 생기게 됩니다. 그러므로 비만인 경우 체중을 줄이시고 총지방 섭취량을 줄이고, 포화지방인 동물성 식품의 섭취를 줄이고 불포화지방의 섭취를 늘려야 합니다. 과자나 인스턴트 식품에는 포화지방산이 많이 포함되어 있으므로 섭취를 줄여야 합니다. 또한 꾸준한 운동을 해주고 채소류 및 잡곡류의 섭취 비율을 늘려야 도움이 됩니다. 고혈압 중에서 유전적 경향을 띤 고혈압의 종류도 있으나 대다수의 고혈압은 환경적 요인에 따른 이유가 큽니다. 그러므로 꾸준한 운동과 식습관의 개선을 통하여 건강한 몸을 만듦에 노력하셔야 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 현재 수유중이었던 와이프 입술에 상처가 생겨 부풀어 올랐습니다. 연고를 바르지 못하여 계속 부풀어 올라 있다가 한달정도 낫지않아서 수유를 중지하고 연고를 바르고 있습니다.현재 연고는 티트로신겔을 바르고 있습니다만 일주일이 지나도 이상태입니다. 피부과 방문했을 때 해줄수 있는게 없다하여 약국에서 연고만 받아왔는데요. 어떻게 치료해야할까요? [/INST] 자극성 섬유종이 생긴 것 같습니다.제거를 하는 시술을 받으시던지 아니면 레이저로 태워없애는 시술이 필요할 것으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 어제 엄청 더운 날에 사정상 뛰고나서 좀 어지러워 잠을 자고 일어나서 그나마 빙빙 도는 증상은 사라졌는데원래 몸에 열이 많은 상태이지만 같이 있던 친구와 이마, 등 체온이 비슷해 그냥 넘겼는데 오늘 몸이 뜨거운 게 느껴지더라구요 기침이나 가래 등등 다른 증상은 없어요 천식 알레르기 때문에 어디 아플 때마다 호흡이 완전히 좋은 편은 아니에요. 근데 지금 호흡은 편해요근데 이마가 살짝 뜨거운감이 없지않아 있어 걱정이 됩니다. 매번 다니던 이비인후과 가서 해열제 받아야 될까요 어떻게 하면 좋을까요 ㅠ 또한 야채를 잘 안 먹는 사람인데 가끔 혈액순환이 어려운 것 같은 때가 있어요 대처방법 좀 자제히 알려주시면 감사하겠습니다 ㅠㅠ여기에 도움 청해봐요.. 건강 걱정이 많은 1학년 고등학생 입니다 [/INST] 약국에서 타*레놀 복용해보세요 .반신욕이 가장 좋습니다. 안되면 온팩으로 온찜짐을 하세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.더운 날씨에 뛰시면서 가벼운 온열질환 증상이 나타나고\xa0있는 상태로 생각됩니다. 휴식을 취하면서 경과를 지켜보시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 작년 11월부터 두통이 시작되더니 요즘들어 두통이 심해지고 있습니다. 두통의 느낌은 이마 부분이 지끈거리면서 아프고 또 정수리 부분으로 옮겨가고 옆머리로도 옮겨갑니다. 찌릿하는 느낌도 있습니다. 그리고 발열이 나는 것 처럼 열감이 있으면서 머리가 아픕니다. 약간 무섭고요. 체온계로 체온을 측정하면 보통 36.9 에서 37.3정도가 나옵니다.머리가 많이 아프다고 느껴질때 보통 37.2에서 37.3 심하면 37.4정도 나옵니다.평상시 체온은 보통 36.7에서 8정도가 나오는 것 같습니다. ( 더 낮게 나올 수도 있지만 약 저정도가 나옵니다.)머리에 이상이 있을까 올해 4월 mri 3.0으로 조영제를 사용하여 촬영을 한 결과 머리에는 이상이 없다고 합니다.엑스레이로 폐사진도 찍어봤지만 정상입니다.피검사도 해봤지만 정상입니다. (피검사는 올해 2월 대학병원에서 편도선 수술할때 했습니다.)이렇게 두통과 발열이 있는 이유가 무엇일까요? 일자목과 거북목이 심한편인데 이런 증상과 관련이 있을까요?또 편두통이 심하면 열을 동반할 수 있나요?귀하신 시간내주셔서 감사합니다.답변 부탁드립니다. [/INST] 편두통의 경우 열을 동반하는 경우는 없습니다. 해부학적 문제는 없더라도 증상이 지속된다면 긴장성두통, 편두통 등에 대한 정확한 평가가 필요합니다. 신경과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 이호민입니다.MRI 상 이상이 없다면 두통으로 인해 크게 걱정하실 문제는 없습니다. 37.4정도의 발열은 크게 문제가 되지 않지만미열이 지속된다면 혈액검사를 다시해보는 것도 방법이 되겠지만 질문자분꼐서 현재 호소하시는 증상으로 크게문제될 만한 병변이 의심되는 것은 없습니다. 두통에 대하여 신경과 내원하시어 증상조절을 먼저해보시기를 권유드립니다.' </s>
<s>[INST] 몇일 전 부터 왼쪽으로 누우면 왼쪽 귀에서 심장 박동처럼 두근 두근 하는 소리가 들립니다.자세를 똑바로 하거나 오른쪽으로 누웠을땐 들리지않는데왜 그런건가요?? 병원에 가봐야할까요? 병원에 가야한다면 어떤 병원에 가봐야할지 문의드립니다. [/INST] 자세에 따라서 박동소리가 들릴 수 있습니다. 계속되면 이비인후과 진료를 받아보시기 바랍니다. 일시적인 증상으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.정상 박동소리를 들은 것으로 보이며 이명 현상은 아닙니다. 너무 걱정하지 마세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요^^ 질문 드립니다.비타민c를 매일 1000mg복용중인데요..어떤분이 비타민c를 먹을때 시금치하고는 먹지 말라고 하는데요..담석 걸린다고요..맞는 말인가요?혹시 비타민c먹을 때 같이 먹지 말아야 할 다른 음식이 있나요?있다면 어떤 것들이 있나요? [/INST] 토마토 딸기 키위 귤류 등 신맛나는 과일 브로콜리 케일 시금치가 비타민 c가 많이 들어있어서 하는 이야긴데불안하시면 시금치를 많이 먹은만큼 비타민 c를 줄여드시는걸 권합니다.드셔도 무방할 듯요.' </s>
<s>[INST] 식후 명치통증 및 등통증 그리고 소화불량 식사직후 설사(초록?변), 보통변 일때는 기름띠(변색깔 정상, 흰색이나 회백색 아님) 증상으로 인해 종합검진 했으며, 종합혈액검사위, 대장내시경(수면)흉부 및 복부 CT경동맥 및 복부 초음파 진행 하였으며,종합 소견 으로는 위내시경 이상 없음, 대장내시경시 용종2개 제거 조직검사 의뢰결과 과형성용종1, 선종성용종 이며 악성X경도의 지방간, 경도의 관상동맥협착특이소견 으로는 혈액검사상 페리틴 수치가 527.3 총빌리루빈 1.96직접 빌리루빈 0.54간접 빌리루빈 1.42알부민 5.0-> 담당 주치의에게 소견을 들었지만 빌리루빈 수치는 공복시에 상승 하는 경우가 있으며 위의 수치는 유의미한 수치는 아니라고함, 그리고 페리틴 수치 또한 유의미한 수치가 아니라고 함.페리틴의 경우 500 이상이면 염증의 방증 이라고 하는 말도 있고 높을 수록 좋지 않다고 하는데 빌리루빈 관련 하여 매일 황달이 아닌지 손, 얼굴, 눈동자 등을 확인하는 상황임. 검진 이후 지방식 및 인스턴트 음식 줄였으며, 금연, 금주를 생활화 하는 상황임에도 불구하고 간헐적인 기름띠 뜨는 변, 기름기 많은 음식 먹은 후에 명치 통증이 있음 운동을 하고 나면 통증이 줄어드는 느낌이며, 췌장쪽이 아픈것이 아닌지 계속 의심 하게 됩니다. 복부, 흉부 ct나 초음파 상으로 췌장이나 폐쪽은 깨끗 하다고 합니다. 평생 기름진 음식을 못먹고 살까 걱정이 되기도 합니다 위에서 언급한 페리틴, 빌리루빈, 알부민 수치가 시사하는 점이 있을까요? 아밀라제 수치는 정상 입니다. [/INST] 현재소견으로는 시간차를 두고 재검사하는 것이 가장 좋을 듯 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.식생활을 바꾸고 생활습관을 교정하면 회복하실 것으로 생각합니다. 빌리루빈 수치가 높은 것은 길버트 중후군일 수 있습니다. 페리틴 수치는 추적검사가 필요합니다. 염증이나 감염으로 올라갈 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 8주됫을때 낙태를 햇구요 그뒤에 병원에서 주는약 3일동안먹고소독하러오라는데 그건 안갓어요 그리고 아무문제없다가 2달정도지나서몇일전에 생리를햇거든요생리통은원래 엄청심해서 그냥그랫는데원래 생리통이 배만아픈데머리가 너무아프더라구요생리전엔 안그랫거든요근데 생리 몇주전에 햇는데생리통하면서 머리가 아픈뒤로생리가 끝낫는데도계속 두통이 너무심하네요배는 안아픈데왜이런가요? 무슨문제가있나요? [/INST] 중절수술과 두통과는 관련이 없습니다.생리통의 양상이 조금씩 바뀔 수는 있습니다.두통이라면 자궁과 특별하게 관련은 없습니다.처음 생리여서 생리통양상이 바뀔 수도 있습니다.다음달에도 비슷한 증상이 생긴다면 진찰을 한번 해보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 이틀 전 헤르페스 증상 으로 아시클로버정과 스토큐어정을 복용 하였는데아나필락시스 쇼크로 응급실 방문해 응급조치하엿고귀가 5시간 후 혈압이 200/110으로 쇼크가 와서 응급실 방문 후 입원 하엿는데요 이런 증상이 이후로 혈압이 계속 상승합니다머리가 핑 돌고 가슴이 답답하며 숨 쉬기가 어렵네요약 부작용인거 같은데 언제까지 지속될까요 ㅠㅠ [/INST] 혈압이 지속적으로 상승하고 머리가 핑 돌고 가슴이 답답하며 숨쉬기가 어렵다면 약물 부작용으로 인한 증상이 있을 수 있습니다. 현재 상태는 응급 상황이므로 빠르게 의료진과 상담해야 합니다.의사 또는 약사의 처방에 따라 약물 부작용은 각기 다르게 나타날 수 있습니다. 아나필락시스 쇼크로 인해 응급실에서 치료를 받았으므로, 현재 복용하고 있는 약물의 부작용이 심한 것으로 판단되면 의료진이 약물 치료를 중단하거나 변경할 수 있습니다.약물 부작용은 개인별로 다를 수 있으며, 부작용이 지속되는 기간도 다를 수 있습니다. 그러므로 의료진과 상담해야 약물 부작용에 대한 적절한 조치를 취할 수 있습니다. 최대한 빨리 의료진과 상담하고, 지속적인 모니터링을 받는 것이 중요합니다.' </s>
<s>[INST] 75세 친할머니께서 2월에 소화가 안되고 위가 아프시다고 해서정형외과 내과.검진센터에서 위내시경을 받으셨어요이상없다는 소견을 받으셨는데도 현재도 위가 안좋으시다고하셨는데 내과에서 다시 검사받아봐야하나요?혹시 위가 안좋은 원인이 있나요? [/INST] 초음파에서 간이나 쓸개에 문제가 없으시다고 하면 위산저하증을 의심해볼 수 있습니다.\xa0 유기농 식초를 물에 타서 드셔보시면 도움이 될 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.위가 안 좋다가 정확히, 위가 아프다는 건지, 어떤 개념인지에 따라 다를 수 있습니다. 특별한 문제 없는데, 불편하다는 분들도 많이 계십니다. 우선 지켜보셔도 될듯합니다.' </s>
<s>[INST] 50대 초반 남자 입니다.2년에 한번씩 건강검진을 받으면, 혈당은 10년 이상 항상 90~95 정도로 나오고 있습니다.현재 키는 175에 체중은 70kg 정도 과체중은 아닌 상태 이구요.제가 궁금한것은 혈당을 2년에 한번씩 재다보니, 혹시 중간에 급격하게 혈당이 변해서 몸에 나쁜 영향이 있지 않을까 궁금해서요보통 혈당 이라는게, 급격하게 변화가 있거나 하는 경우가 흔한가요?아니면 2년에 한번씩 건강검진을 받는것으로 걱정하지 않아도 되는건지요? [/INST] 2년에 한번씩 10년 이상 혈당이 항상 정상적으로 나왔다면, 평상시에도 (검진하지 않는 시기에도) 정상 혈당 가능성이 높습니다. 굳이 걱정하지 않아도 될듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.일반적으로 건강한 사람들의 혈당 수치는 안정적이며, 큰 변화가 없습니다. 하지만 혈당은 다양한 요인에 따라 일시적으로 변동할 수 있으므로, 변화의 원인을 파악하여야 합니다.일상적인 활동, 식사, 스트레스, 복용 중인 약물 등은 혈당 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 또한, 건강검진 시점과 검사 방법에 따라 결과가 조금씩 다를 수 있습니다. 그러나 혈당이 10년 이상 90~95 정도로 안정적으로 유지되고 있다면, 이는 일반적으로 정상 범위 내로 판단할 수 있습니다.그럼에도 불구하고, 혈당 변동이나 이상을 주의깊게 관찰하는 것은 좋은 습관입니다. 만약 혈당 변동에 대한 우려가 있거나, 추가적인 검사가 필요하다고 생각된다면, 담당 의사와 상담하여 의견을 듣고 조언을 받는 것이 좋습니다.건강검진은 일반적으로 건강 상태를 평가하고 조기 발견 및 예방을 위한 목적으로 실시되는 것이며, 혈당 수치 역시 건강 상태를 평가하는 중요한 지표 중 하나입니다. 따라서 정기적인 건강검진을 받는 것은 건강 관리와 질환 예방을 위해서는 중요합니다.그러나 건강검진 주기는 개인의 상황과 건강 위험 요소에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로는 2년에 한 번의 건강검진이 권장되지만, 개인적인 건강 상태와 가족력, 의사와의 상담을 통해 적절한 주기를 결정하는 것이 좋습니다.좋은 건강을 유지하기 위해서는 균형 잡힌 식단, 적절한 체중 유지, 꾸준한 신체 활동, 스트레스 관리 등의 생활 습관이 중요합니다. 의료진과의 상담을 통해 개인에게 맞는 건강 관리 방법을 알아보시고, 필요한 경우에는 추가적인 검사나 조치를 받으시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 26세 직장인 여성입니다요즘 운동을하다가 끊고 술과 잦은 음식으로 인해 3키로정도 불어서 체중감량을 해야되겨든요 지금 55까지올라갓어요 159인데 ;앞자리 4로 내려가는게 목표인데 오늘부터 식단관리하고있거듴요샐러드랑드레싱먹고 두부도먹는데 너무 간안된것만먹다보니 자극적인것도생각나고해서 무말랭이사서 두부랑 같이먹고있는데 무말랭이먹어도괜찮은가요?그리고 제가 군것질을 많이해서 참으려고하긴하는데 고구마를 먹는건 어떤가요 고구마도 망ㅎ이먹음 살찐다고 먹지말라고해사요ㅠ 전 단기간에 빨리빼고싶어요 [/INST] 갑자기 체중이 증가하셔서 다이어트를 시작하셨군요.문의하신 내용에 대해 한가지씩 답변을 드리겠습니다.우선 식단 조절을 하면서 가장 힘든 것이 바로 싱겁게 먹는 것이죠. 무우말랭이를 드신다고 하셨는데, 양념이 된 것을 말씀하시는 건지 잘 모르겠습니다. 만약 양념이 된 상태의 것이라면 일반적으로 무말랭이무침을 할 때에는 설탕과 간장 등이 생각보다 많이 들어갑니다. 따라서, 많이 권하고 싶지는 않습니다. 그러나 양념이 되지 않은 것이라면 함께 드셔도 상관 없습니다. 샐러드를 드실 때 함께 먹는 드레싱이 처음에는 괜찮지만 차츰 질리게 되죠, 그럴 때에는 고추가루와 식초, 약간의 간장을 넣어 채소를 무침처럼 해서 두부와 함께 드시는 것을 권합니다. 짠 맛은 사실 식욕을 자극하기 때문에 줄이도록 하는 것이지, 그자체가 열량이 있는 것은 아닙니다. 그러나 짠 것을 먹게 되면 물의 섭취도 많아져 잘 부을 수 있죠. 고추가루는 칼로리나 식욕과는 크게 상관관계가 없습니다. 그러므로 자극적인 맛이 필요할 때에는 고추가루를 조금 이용하는 것이 도움이 됩니다. 또 고추가루에 들어있는 캡사이신이 체중 감량에 도움이 되기도 합니다.다음으로 간식으로 고구마를 드시고자 하셨는데요, 고구마는 탄수화물 식품이고 감자에 비해 단맛이 강합니다. 따라서, 고구마를 간식으로 드시는 것은 바람직하지 않아요. 특히 말린 고구마가 많이 판매되는데, 이는 수분을 뺀 상태이므로 고구마 스낵 1봉지는 먹으면 상당량의 고구마를 먹는 것과 같습니다.간식으로 추천해드리고자 하는 것은 한줌의 견과류입니다. 최근에 가공되어 나오는 견과류에는 말린 과일이 포함되어 있는 경우가 많은데, 말린 과일 역시 수분을 뺀 당분이 농축된 과일이므로 적은 양에도 칼로리가 높을 수 있으므로 견과류만 드세요.견과류는 식물성 지방이 많지만 단백질도 들어 있고, 먹으면 포만감을 주는 작용도 합니다. 염분이 포함되지 않은 순수한 형태의 땅콩, 아몬드 등의 견과류를 드시거나 검은 콩 볶은 것을 드세요. 그리고 밤은 탄수화물 함량이 높으므로 피하십시오.제 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.체중조절을 위해서는 생활습관 전반에 걸친 관리가 필요합니다.영양섭취는 정해진 시간에 정해진 양을 일정한 식간 텀을 가지고 고른 영양소를 섭취하셔야 좋습니다.수분 섭취 권장량은 체중 1kg 당 30ml입니다.수면은 7~8시간이 확보되어야 하며 취침 시간은 오후 10시가 자장 좋은데 12시를 넘어 새벽으로 갈수록 좋지 않습니다.스트레스 또한 섭취와 체지방 증가의 원인이 되므로 스트레스를 조절할 수 있는 취미생활이나 활동 등을 찾으시면 좋습니다.운동은 의심되거나 진단 받은 질병이 없다면 우리가 되지 않는 범위에서 서서히 늘려 최종적으로는 조금 강하게 할 수 있도록 하는 것이 좋습니다.운동 형태는 오래 지속할 수 있는 흥미와 취향에 맞는 운동 어떤 것이라도 좋습니다. 단 부상을 유발하는 격렬한 운동은 안전에 유의하시면서 하시는 것이 좋습니다.강도는 최대능력의 60~85% 정도로 30~60분 지속할 수 있는 정도가 적당하며빈도는 주 당 4~7회가 권장됩니다.' </s>
<s>[INST] 최근들어 자주 증상이 발생합니다원래부터 장이 안좋았는데식사 후 (조금만 많이먹으면) 바로 화장실가고대변 시에는 설사나 물로 나오게됩니다왜그럴까요?장에 좋은 음식도 추천부탁드립니다.. [/INST] 설사를 자주 하고 말씀하신대로 과식한 경우 화장실을 바로 가는 경우는 좋지 못한식습관을 가지고 계실 수 있습니다.어떠한 음식을 자주 섭취하시는지 어떤 음식을 먹었을 경우 설사를 하는지 기록하시는 것도 도움이 됩니다.특정 식품이 장트러블을 유발할 수 있습니다.또한 맵고, 짜고, 기름진 음식과 같이 자극적인 식품은 설사를 유발할 수 있습니다.평소 드시는 음식을 고려해보시고 식습관 개선을 하시는 것을 권장드립니다.' </s>
<s>[INST] 1년반 전부터 총콜레스테롤 수치 변화가 생기기 시작하면서 200을 넘더니 223정도 ..높을땐 248까지 올라갓다 다시 220대를 유지하고 왓다갓다 햇습니다.근데..최근 3주전 검사에 268이 나와 의사선생님이 불안불안햇는데 너무 높아졋다며 콜레스테롤 약을 먹어보자고 하더군요...그래서 약은 차후에 먹고 지금은 먹지 않겟다 거부하고바로 약국으로 달려가 고급 오메가3를 구입하여 그날부터 오메가3 섭취...약간의 식단조절에 들어갓어요..오메가 섭취량을 보니 하루 2알 2000mg정도 되도군요..일주일이 지낫을까 ...오메가3 때문인지는 모르겟지만 설사를 시작하더니 멈추지 않고 심하게 설사와 복통이 생겨 새벽에 응급병원에 갓더니 장염이라 하더군요...그러면서 염증수치랑 이것저것 피검사를 햇는데 총콜레스테롤 수치가 198로 정상이라고 합니다.응급실 병원에 그럴일이 없다며 ..일주일전까지만해도 총콜레스테롤이 268이엿는데 이게 가능하냐 물어보니 응급실쌤은 이유를 모르겟다고 햇지만 은근히 기분은 좋앗습니다....근데 ..혹시나해서 월래 다니던 병원에 전화해 물어봣더니 괭장히 않좋은 결과라고 합니다.급속한 변화는 나중에 더 큰 위험성을 가져올수 잇다고 햇습니다.변화에 대해 물어보자 너무 과도하게 설사를 한 탓이라고 하도군요..그때는 그냥 그런가부다 하고 지나갓는데..생각해보니 불안감이 찾아오는데 ...이럴경우 왜 갑자기 정상이 된건지...정말 설사때문인지...이러다가 급격하게 또 올라가면 어떻게 더 안좋은 변화가 생겨 잘못되는건 아닌지...여기서 더 상태가 안좋아지면 어쩌지 불안합니다.제발좀 알려주세오..이랗게 갑자기 급변화가 생겻을때의 위험성이 뭔지요.....??????직장인인데다가 식사도 제때 정해진 시간이 없어 먹지못하고 ... 식단관리 ...은동도 매일할수 없어 오매가3를 먹은게 이렇게 큰 걱정이 될지는 몰랏습니다 ㅠㅠ [/INST] 중성지방 수치 변화가 건강에 큰 무리를 줄 정도의 급격한 변화는 아니므로 걱정하지는 마세요 .중성지방 수치가 급격하게 변화 했을 경우에는 이전 검사 방식과 이후 검사 방식이 동일하게 측정되었는지가 중요합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 선생님 39세 가정주부입니다 요즘 온몸에 기운이없고 무기력하다고할까 그런증상이 자주있습니다 임신초기에 찾아오는 그런무기력증같은거요 남편이교통사고로 병원에서 입원을 1년넘게하고있어서 아이하나를 제가 혼자돌보고있으며 최근에는 이사도해서 큰일을 치뤘습니다 과거 병원에서 일을 할때는 피곤해서 이런거도느끼질못했는데 최근 이사라는 큰일을 치루고 더욱 이런증상이 있습니다 왜 그런거지요 병원가서 진료를보려면 무슨과로 가야하는지요 종합건강검진도 생각하고있습니다 [/INST] 여러가지 비특이적 증상으로 문의 주셨네요.사실 모든 병의 첫 증상이 피로, 두통, 가슴아픔,위의 통증, 소화불량, 피로, 요통 등 비특이적입니다.자세한 진찰 선행이 당연히 선행되어져야 겠지요. 고열, 몸살, 두통, 요통 어지러움 증은우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서그 안의 독성물질이 분비되는데이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해두통, 요통, 가슴통증, 어지러움증이 발생합니다. 따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지,담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지,급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지, 신장염이 있는지,심근경색이 있는지, 늑막염이 있는지,뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다.그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우,마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고몸살, 어지러움증,두통만 있는 장염)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서경과관찰을 해 나가는 방법을 취하게 됩니다. 질문자분은 무기력감을 많이 느끼시고 계십니다 정신적인 원인일수도 있지만 정밀검사가 요망됩니다적어주신 정보만으로는 제한적인 부분으로 구체적인 안내는 어렵습니다.암 같은 큰질환에 대한 감별부터 하는 것이 좋습니다우선 가까운 병원 방문하셔서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다. 문의에 도움이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 지난여름부터 머리에서 유난히 많은 땀을 흘렸습니다.조금만 움직여도 머리속에서 많은 땀이 줄줄 흘렀습니다.원래 입안에 침은 적은편이었지만, 유난스러이 침이 말라,혓바닥따갑고 백태?가 생겨 한의원을 찿아 어느정도 괜찮은것같습님다.그런데,발이 너무 시리고,얼굴에 열이 나면서 벌레가 기는느낌이 오면서 양쪽빰이 무지가렵습니다.피부과의원에서 처방을 받은 약을 하루도 빠짐없이 꼭먹었으나 20일이 지났는데도 점점 조금씩 심해지는것같습니다.얼굴피부는 겉으로 보면 아무렇지도 않은데도 이렇게 간질간질하니 가려운걸 보면 피부질환이 아니고,다른 질병이 아닌가?하고 의아심도 듭니다.청결하게 잘씻는 편이며, 수분공급위해 팩도 수시로 하는편이고, 다른 질병은 없습니다.현재먹는 약은 피부과처방약과 내과에서 처방받은 위염치료약과 고지혈증약. 한의원에서 처방받은 변비약뿐입니다.얼굴이 열이나고 벌레가 기어 다니는거 같은 느낌이 오면서 가려움이 있는 질환은 어떤전문진료과를 가봐야 하는지요? [/INST] 일차적으로는 피부의 문제를 확인해 보는 것은 맞으나 피부의 문제가 아니라면 간이나, 담낭 질환과 같은 소화기 문제나 당뇨와 같은 전신질환에 대하여 한번 생각해 볼 필요가 있습니다 . 물론 모든 소화기 질환이나 내분비계 문제에서 피부 가려움과 같은 이상 감각에 대한 증상이 나타나는 것은 아닙니다만그럼에도 불구하고 흔하게 나타날 수 있는 문제에 대하여\xa0한번 먼저 접근해 보는것이 어떨까 합니다 다니시는 병원의 선생님께 한번 상담해 보시고 검사를 진행후\xa0결과에 대하여 같이 확인해 보시면 어떨까 합니다 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 과민성대장증후군 즌단을 받았습니다 증세는 오래전에 발병되었고 작년부터 내과에서 약처방을 받아 복용하는 중입니다 증세가 심할 때는 설사를 하기도 하고 배변을 일주일 이상 못보기도 합니다 변을 못 보는 중에도 배변감을 느낄 때가 있고, 속이 메스꺼운 증상을 느끼기도 합니다 변을 못볼 때 집에서 관장을 하여 배변을 봐도 되는지 질문드립니다 [/INST] 상황에 따라 조금씩 다르기에 일괄적인 답변은 어렵지만, 2~3일 이상 배변이 힘들다면 관장을 시도해 볼 수 있습니다. 단 연속 관장은 마시고 그런 경우 소화기내과 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 오미크론 확진을 받았습니다. 처음시작은 목이 칼칼하더니 목이 붓고 아프기 시작했구요. 그러다 두통과 미열(37.5)과함께 목이 찢어지게 아파졌습니다. 그러다 목찢어지게 아프던게 조금 나아지며 콧물 콧막힘과 재채기+기침이 시작됐어요. 기침은 많이는 안하는데 그리고 많이 했다고 생각도 안했는데 기침 한번하면 배가 많이 땡기더니 어제밤부턴 기침하자 이쪽 갈비뼈쪽이 엄청 아파요(사진첨부한 동그라마쪽이요) 기침이 제대로 나온지는 2-3일째고 뼈에 금갈정도로 오래하지도 많이 심하게 하지도 않았는데 왜이렇게 아픈걸까요? 숨쉬거나 평상시에 이쪽이 아프거나 하진 않아요. 첨엔 기침하면 배만 당겼는데 이젠 이쪽이 너무 아파서 기침할까봐 겁나요 ㅜㅜ 비대면진료로 기침약을 지어먹으면 도움이 될까요? 기침하면 그쪽이 너무 아파서 폐에 문제가 있을까봐 걱정이됩니다ㅜㅜ [/INST] 코로나( 오미크론) 감염 후 기침을 할 때폐를 싸고 있는 흉막에 자극이 되어 흉부 통증이 동반되는 경우가 많습니다. 대면 진료가 가능한 병원을찾아 가셔서 흉부 사진 촬영을 받아 보시고 처방을 받아 약을 복용해야 증상이 좋아질 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 장영재입니다.기침으로 인하여 흉막이나 늑골 주변 근유의 과부하가 온 것으로 보입니다,가까운 정형외과나 외과 진료를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 21년 5월에 엑스레이로 목 쪽 촬영을 했는데요.제가 일자목 판정을 받았거든요.일자목의 경우에는 도수치료가 시급한가요?제 아는 이모가 도수치료를 받았는데 뼈에 잔금이 간다고 해서..좀 걱정되네요. [/INST] '21년 5월에 엑스레이로 => 일자목 판정'일자목의 경우에는 도수치료가 시급한가요?=> 일자목의 근본치료는 바른자세, 올바른운동입니다.그런데 이걸 혼자 못하니 도수치료를 받는 거고요.한번이 중요한 게 아니라이후 바른자세와 올바른 운동을 혼자 꾸준히 하면 됩니다.제 아는 이모가 도수치료를 받았는데 뼈에 잔금이 간다고 해서..좀 걱정되네요.=> 이건 그분이 왜 그렇게 말씀하셨는지는 모르기 때문에 그냥 넘어가겠습니다.", '안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.도수치료에 의해 뼈에 금이가는 걱정은 안하셔도 됩니다.일자목의 경우 굉장히 흔한 질병으로 도수치료가 시급하다고 할 수는 없으며 관련된 증상에 따라서 결정하시면 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 선생님. 답변 잘 받았습니다.네 걷기운동은 많이 했습니다. 다만 병실내 코로나가 걱정되어서 심호흡은 하긴했는데 많이 하진않았습니다. 코로나 검사도 입원 하루전에 받아서 음성이 확인되긴했습니다.현재 수술후 60시간정도 지났는데 피검사에서 정상으로 나오긴했는데 발열이나 복부팽만감이 있어서 허리를 곧게 펴진 못합니다. 곧게 피려고하면 조금 과장하면 배가 터질려고?하는 느낌이 들어서 못피겠습니다. 그리고 수술 다음날 3끼를 남김없이 다 챙겨먹긴했습니다. 현재 신경쓰이는게 통증은 아직 3일정도밖에 안됐으니까 그렇다 하더라도 발열과 복부팽만과 대변을 못본게 걱정이됩니다.수술때 주입한 가스가 덜 빠진것일까요? 아니면 담도손상이나 내부출혈등 합병증일 가능성은 없나요? [/INST] 많이 불편하시고 걱정도 많으시죠?증상이 점점 좋아진다고 하면 걱정안하셔도 될 것 같지만 호전되지 않거나 지속되면 다시 진료를 받아보시는 것이 필요하다고 생각됩니다. 퇴원 전 검사에서 이상이없어서 수술후에 생기는 합병증의 가능성은 매우 낮아보입니다.' </s>
<s>[INST] 기초대사량이 어느정도 되는지 궁금해요35세 여자이고 키164cm에 몸무게 58kg입니다 [/INST] 기초대사량은 하루에 필요한 최소한의 열량으로 질문자님의 기초대사량은 계산결과 약 1340kcal정도가 나옵니다. 체중조절을 하시는데 유용하게 사용하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 30세 여자입니다. 직장생활을 하는데 외근이 많은 직종입니다. 가끔씩 땅으로 꺼져 들어가는 것같이 몸이 무겁고, 몸을 움직이는 게 버거울 정도로 힘이 없어서 생활이 힘듭니다. 서있으면 증상이 더 심하구요. 또 소화가 늘 잘 안되서 명치부근이 아프거나 배에 가스가 심하게 차는 일이 많습니다. 소화가 심하게 안되서 위내시경을 받은적도 있었는데 그땐 아무 문제없다는 이야기를 들었습니다. 치료받고싶은데 어느 과로 가야할지 궁금합니다. [/INST] 우선 전신 무력감의 원인이 갑상선이나 당뇨병과 같은 대사질환이나 빈혈 등이 아닌지 확인하기 위해 기본적인 혈액 검사가 필요합니다. 관련 검사에서 정상이라면 정신적 스트레스, 불규칙한 식생활, 운동 부족 등에 의한 자율신경장애가 원인 될 수도 있습니다. 우선 가까운 내과에서 진료를 받으시고 검사 결과 특별한 이상이 없고 해결이 되지 않는 다면 다음으로는 정신건강의학과의 진료가 필요할 것으로 생각됩니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 몇개월전부터 잦은두통과 헛구역질이 심하구요 요즘에도두통있고 말을할때자꾸발음이새네요 몇개월전엔새벽이나밤에만아팠는데 요즘은낮에도많이아프고밤이나새벽되면심해져요 어쩔땐견디기힘들두통도있구요 그리고감정컨트롤도안되고말도툭툭나오고 제가원래생각하고말하는데요즘은그런것도안되요 자고일어나도개운하지않고자꾸더자고싶고 어지러운게심하네요 어지러워서 비틀거릴때도있고..다리에힘이안들어가서서있는것도힘들어요이거왜이러는거죠?단순한편두통맞죠? [/INST] 말씀하신 증상들로 보면 전형적인 편두통으로 보입니다. 하지만 새벽에 점점 심해지는 양상이나 비틀거리는 증상들을 고려해 볼 때다른 질환으로 인한 두통이 아닌지는 꼭 확인해 보아야하겠습니다. 편두통은 대부분이 일상생활에 지장을 줄 정도로 심한 경우가 대부분이니치료 계획의 수립이 상당히 중요합니다. 따라서 가까운 신경과에 내원하셔서 진찰 및 간단한 검사를 통해적절한 진단 및 치료계획을 세우시는 것이 가장 좋을 듯 합니다. 빠른 쾌유를 빕니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 현재 콜레스테롤 약 1일 1회역류성 식도염 1일 2회골다공증 약 한 달에 1번 복약중이고,따로 영양제를 오메가3+비타민D, 칼슘+아연을 섭취하고 있습니다여기에 자기 1시간 전 '월야블랙' 이라는 감태추출물이 들어간 영양제와 비타민c를 추가로 섭취하려 하는데 간에 무리가 가지 않을까요? [/INST] 1. 복용하시는 고지혈약이 간에 살짝 무리를 줄 수 있습니다. 잘 모니터링하시구요 자주 피곤해진다거나 눈이 빨게진다거나 그런 징후가 나타나면 병원내원하시면 될 것같습니다.2. 영양제 중에는 특별히 간에 무리 갈 만한 것들은 없습니다.3. 감태 추출물도 간에는 큰 무리를 주지 않습니다. 비타민c는 아침에 식후에 2알정도 복용하시면 소화도 잘되고 도움이 많이 됩니다^^이상입니다' </s>
<s>[INST] 고등학생입니다. 평소에 공황장애와 불안장애가 있다는 점을 제외하면 건강 문제는 없습니다.일주일 전부터 목이 답답하더니 어제부터 갑자기 코에서 목 넘어가는? 입천장 쪽이 쓰립니다.또한 귀도 좀 먹먹한 거 같고 숨쉴때마다 작은 딱딱 소리가 귀에서 납니다. 주변 사람들한테는 안 들리는거 같습니다.누우니까 콧물 오른쪽에서 왼쪽으로 넘어가는 느낌이 나더라고요.또 턱을 좌우로 세게 움직이면 오른쪽 귀 밑에서 슥슥 하는 소리가 납니다.이 외에 자려고 하면 심장이 매우 두근거립니다.다른 증상은 전혀 없습니다. 열도 없습니다. 이비인후과 두 군데를 가서 검사도 이것저것 하고 했는데 아무 이상이 없다고 하더라고요. 대체 뭔지 너무 불안합니다. 다만 신경이 쓰이는 거라면 최근에 지속적으로 큰 스트레스를 받았고, 이어폰 착용을 매우 많이 했습니다. 또 최근에 소리를 좀 많이 질렀지만 목 쉰 느낌은 아닙니다. 이런 증상이 한번에 올 수도 있나요? [/INST] 전형적인 감기 증상입니다.종합 감기약을 먹고 며칠 푹 쉬면 나을 듯 합니다. 내과 방문하여 진찰 받고 치료 하세요 .', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 힘드시겠습니다. 이상이 없어도 불편한은 느낄 수 있습니다. 최근 스트레스가 원인일 가능성이 높습니다.불안장애를 열심히 조절하셔야 할 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요??저는 40세 초반의 남성입니다.다름이아니오라, 현재 저는 몇년전부터 혈압이 있어서 혈압약을 복용하고있읍니다.B형감염 보균자이구요, 알레르기 증상도 있읍니다.지정병원에 갈때마다 혈압을 재고 혈압약을 타 오곤하는데 문제는 집에서 혈압계로 혈압을 재면 127~130정도로 측정되는데 병원에 가서 재기만하면 150~170으로 육박합니다. 그리고 간혹, 긴장을하게되면 남들보다도 더 많은 시간이 걸려서 진정되곤합니다.거의 긴장이 진정되는 시간이 1~2시간이상정도 걸리는 듯 합니다.또, 얼굴이 붉게 홍조되면서 주위가 뜨거워지면서 마구 화끈거리면서 가슴이 마구 뛰면서 두근거립니다.가만히 있을때도 간혹 이런 현상이 생기곤 합니다.지정병원 내과에 갈때마다. 의사 선생님께 남자도 갱년기가 오는냐면서 상담을 했으나, 남자는 여자와는 달라서 갱년기가아니라, 그저 피곤할 뿐이라더군요.그러면 간혹 가만히 있어도 가슴이 뛰고 얼굴이 붉게 달아오르면서 화끈거리는 걸까요??요즘엔 머리도 약간 무겁게 느껴지는 듯 합니다.이에 관한 문의를 하고자 하오니 답변을 부탁드립니다. [/INST] 질문자분께선 고혈압 여부에 대한 정확한 진단이 선행되는 것이 좋습니다.필요하면24시간 혈압을 측정하기도 합니다. 일회성으로 혈압이 높은 것은 고혈압으로 진단되지 않습니다.고혈압으로 진단이 나온다면 당연히 혈압 약을 쓰셔야 합니다.아직 진단이 확실치 않다면 진단부터 다시 받아보시기 바랍니다.뭔가가 개운치 않으시다면24시간 혈압측정을 통해 더 혈압정밀 검사를 해보시길 권합니다.혈압은 완치 개념이 아니고 조절하면서 지내는 성인병입니다.생활 속에서 혈압을 낮출 수 있는 방법이나 특별한 민간요법이 있을 리가 없습니다. 체중을 빼면 조금 도움이 될 수는 있겠습니다만, 저염식을 하시고 가벼운 운동도 하시기 바랍니다. 음주도 피하시고요.가장 중요한것은 숨겨진 암등이 없는지도 면밀한 검사의 선행이 필요하다는 점입니다문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다' </s>
<s>[INST] 초등학교 5학년때부터 시작됬는데 이정도면 이른건가요?남자는 보통 언제부터 급성장이 평균적으로 이루어지나요?통계나 그런자료같은 근거로 얘기좀 부탁드려요. [/INST] 여성은 약 10세 때부터 남성은 약 12 세부터 급성장을 하게 됩니다. 그래서 여성이 먼저 성장을 하게 되나 나중에 어른이 되면 남성보다 작습니다, 그건 여성호르몬이 뼈의 골화를 촉진 시키기 때문에 일찍 성장판이 닫히기 때문입니다.' </s>
<s>[INST] 레이노 증후군 질문한 사람인데요기저 류마티스질환등에 검사가 무엇인가요? 그냥 혈관검사보고 레이노증후군 확진받았습니다.그리고 약이 두통이 심해서 바꿔달라고 했는데. 그래도 아파서 한동안 병원을 안갔습니다..1달치 약을 받는다면 1주일에 3~4번은 아픕니다. 멀쩡한날도 있긴하지만요. 다시 병원에가서 다른약을 받아보는게 나을까요? [/INST] 레이노증후군은 젊은여성에서 푸른색 색깔변화가 없이 경미한 경우는 양성으로 흔하며 걱정하지 않아도 되는 경우입니다다만 색깔의 변화가 분명히 있거나 혈관상의 변화가 있다면,기저 류마티스질환에 대한 판별이 필요하며, 대개 혈액검사로 진행합니다.아마도 류마티스내과에서 진단을 받으셨었다고 한다면 의심이 되는겨우 혈액검사를 통해 이미 검사가 진행됐었을 가능성이 높습니다.대개의 레이노증후군약은 두통을 동반할수 있으므로검사 및 혈관상에서 이상여부, 약제 사용과 부작용의 관련성 여부를 기존 병원에서 먼저 상의하시는 것이 좋지 않을까요?때로는 질병을 치료하기 위한 약제에서 드물게 부작용이 있을수 있으며, 현재 두통은 흔히 동반될 수 있으며, 레이노 증후군은 증상이 악화되면 손가락끝에 괴사등이 생길 수 있으므로 양성 레이노 증후군이 아닌경우에는 치료를 하시는 것이 좋습니다.인터넷상으로 상담은 현재 환자분의 상태를 알 수 없으므로 가까운 류마티스내과를 방문해보시길 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :녀- 혈압 :보통- 키/체중 : 161 cm / 61 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :5일정도되었는데요 머리정수리에서 좌측으로 2센티정도에서 찌르르찌르르하는것처럼 아프고요 그부위를 눌러도 많아아파요이런증상이 지난번에도 있었거던요 2~3일지나면 괜찬았던것같은데 이번에는 오래가네요 큰병은 아니겠지요 [/INST] 답변이 늦어서 죄송합니다.보통 정수리에는 통증을 유발할 만한 조직이 별로 없습니다.제 경험상으로 볼 때, 정수리에 두통이 있는 경우는거의 긴장성 두통이나 이와 유사한 것에 의해 유발되는 경우가 많습니다.2일이 지나도 자연적으로 호전되지 않는다면,2주 이상 지속될 가능성이 큽니다.정확한 진단과 치료를 위해서는,물리치료가 가능한 신경과 병/의원을 방문하여 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.지금 상태에서는 약물치료와 물리치료를 같이 하시는 것이 호전에 도움이 될 것으로 보입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 전날 자위하고 아침에 일어나서 커피 마시고윗옷 벗고 누워서 야한거 보고 있었는데갑자기 배꼽 근처에서 근육이 꽉 조이는듯한 느낌오면서 엄청 아프다가갑자기 설사하면서 다 쏟아냈는데요예전에 3년 이러다가 좀 괜찮아 지더니또 다시 이러는데이거 자율신경 문제인가요? 유산균도 먹어보고했는데 다시 이러네요 [/INST] 장염입니다 .체한 증상으로 보입니다. 가까운 가정의학과 병원이나 내과 방문하여 진찰 상담 받아보시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.39세 키 180센치 몸무게 90키로인 남자입니다.제가 혈압이 좀 있는데요.보통제가 잠을 새벽2시 기상이 8시 입니다.더 짧을때도 만고요. 이게 혈압에 영향이 큰가요?아니면 제가 음주도 주4회정도이고, 담배는 하루 한갑정도피는데 이것이 더 혈압에 영향이 큰가요? [/INST] 혈압은 다양한 생활인자에 영향을 받을 수 있습니다. 흔히 언급되는 요인들 중에 대표적인 경우로 고염식이 있습니다. 짠음식을 즐겨드시는 경우에 혈압이 높아지는 경우가 많습니다. 그래서 고혈압 환자에게 생활습관 개선을 설명할 시에 짜게 드시지 않도록 권유를 드립니다.문의하신 수면과 관련해서는 야간 무호흡증이나, 코골이, 야근 등으로 인한 수면시간의 잦은 변동이 수면의 질을 떨어뜨리면서 혈압을 높이기도 하는 요인으로 알려져 있습니다. 하지만 보통 사람들에 비해 늦게 입면하고 늦게 기상한다고 해서 혈압을 높인다는 개연성은 일반적으로 언급되지 않습니다. 보통 사람들과 다른 규칙적인 수면습관이라고 보는게 더 합당하게 보입니다.오히려 음주나 흡연은 잘 알려진 고혈압의 위험인자들입니다. 특히나 주4회 정도의 음주는 잦은 편에 속하며, 이는 해독기능을 담당하는 소화기관들(간/담도/췌장)에도 부담을 주지만, 혈관에도 노폐물이 축적되어 혈압을 높이게 됩니다. 흡연은 혈관의 수축을 유발하므로 마찬가지로 혈압을 높이는 요인입니다.따라서 혈압 관리를 위해서는 음주와 흡연을 줄이시고, 유산소 운동을 더 하셔서 현재보다 체중도 감량하시기를 권장드립니다. 더 자세한 상담을 위해서 인근에 있는 병/의원에 내원하시기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 주소: 파열되지 않은 대뇌 동맥류27살 남자로, 조만간 화이자 또는 모더나 백신 접종 기회가 생기는데, az나 얀센의 경우 혈전이슈가 있었던 만큼 화이자나 모더나에 대해서도 걱정이 있습니다.동맥류와 화이자 또는 모더나와의 연관된 부작용이 있을지, 백신을 맞는게 유리할지 아닐지에 대해 궁금합니다. [/INST] 걱정 많으시지요? 뇌동맥류가 있어도 코로나 접종하시는데는 지장은 없을 것으로 생각됩니다. 혹시 가능하면 주치의 선생님께도 한번 문의해보세요.' </s>
<s>[INST] 이상하게 말을 조금만 길게 나가도 숨이 엄청나게 차고 현기증이 심합니다.두통도 좀 있고요.근데 또 신기한건 몇년 전까지는 별로 그런 증상이 없었고.. 누워서 편하게 조용하고 낮은 목소리로 통화할때는 3시간 넘게 말해도 딱히 피곤하지가 않다는것입니다..찾아보니 심리적 문제다, 기관지 문제다 이러는데.. 혹시 계속 심해지면 뇌에도 악영향을 줘서 제 학습이나 지능에 방해를 줄까봐 걱정이기도 하네요.. 막 시야가 몽롱해지고 머리가 전체적으로 압박이 가해지는 느낌이며, 숨 쉬기가 힘들다는 생각도 종종 들고, 되게 머리가 멍해집니다.. 잘못 걸리면 그게 한 몇십분은 넘게 지속됩니다. 거의 기절 직전까지 눈이 안보이는 경우도 있어요.진짜.. 문제가 심각한것 같습니다. 원래 말이 좀 빠른 편이기도 하고, 말을 되게 많이 하는 편이기도 한데.. 어떡하죠? 아 코로나 19에 감염된 적은 있습니다. 그 이후로 증상이 생긴것같다고 느끼기도 하고요.. 뇌에 문제는 안생기겠죠? [/INST] 너무 많이 불편하시겠네요. 몸에 이상이 있는지 기본적인 검사는 필요해 보입니다. 이상이없으면 심리적인 원인일 가능성이 높습니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요언제: 한달 전.위치: 우측가슴. 어떻게: 스트레스 받으면.증상: 뻐근, 찢어지는듯한.지속시간: 주 3,4회정도로 수분~수십분.통증정도: 0~10중에 5,6정도.심해질때: 설거지할때,무거운물건들때헷갈리는증상: 유방통.35세 여성으로 한 달전부터 스트레스를 받을때마다 주기적으로 우측 통증이 있었는데, 스트레스로 인한 일시적인 증상인지 다른 이유가 원인인지 헷갈리고, 이게 근골격계 통증인지 유방통증인지도 헷갈립니다. 고견부탁드립니다.감사합니다. [/INST] 많이 불편하시죠? 통증의 원인은 직겁 진찰과 검사를 통하지 않고 구별은 어렵습니다. 스트레스 받으시면 아프다고 하니 스트레스가 원인이지 않을까 생각됩니다. 진료 받아보셔요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.우측 가슴 통증은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 근골격계 질환입니다. 근골격계 질환은 근육이나 뼈, 인대에 문제가 생겨서 발생하는 질환으로, 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 우측 가슴 통증은 스트레스를 받으면 심해지는 경우가 많습니다. 스트레스는 근육의 긴장을 증가시키고, 근육이 과도하게 긴장하면 통증이 발생할 수 있습니다. 우측 가슴 통증은 유방통증으로 인한 경우도 있습니다. 유방통증은 유방에 통증이 발생하는 질환으로, 우측 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 유방통증은 여성에게서 흔하게 발생하는 질환으로, 대부분은 특별한 치료 없이 자연적으로 호전됩니다. 우측 가슴 통증이 심하거나 오래 지속된다면 병원에서 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 병원에서는 우측 가슴 통증의 원인을 확인하고, 그에 맞는 치료를 받을 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 올려주신 사진 소견으로는 유방통증이나 담석증 관련 통증은 전부 외과 병의원에 검사 가 가능합니다. 외과 진료하세요.' </s>
<s>[INST] 어제 순대를 먹긴 했는데 변이 많이 까만거 같아 질문드립니다 [/INST] 흑변이 아닙니다.흑변은 혈액이 소화관 내의 세균에 의해 분해되어 붉은 빛을 잃고 검은 색을 띠게 된 것입니다. 따라서, 소화관 출혈이 혈변으로 나타날지 흑변으로 나타날지는 출혈의 위치 및 출혈된 혈액이 소화관 내에 어느 정도 머물러서 얼마나 소화가 되었는지에 따라 결정됩니다.흑변을 유발할 수 있는 소장 원인 병변으로는 혈관형성 이상, 원인불명 소장 궤양, 소장암이나 림프종 등의 소장 종양, 멕켈 게실 , 크론병 등이있습니다.' </s>
<s>[INST] 식후 30분쯤에 갑자기 열이 납니다. 왜그럴까요?성별은 여자.나이는 47세. 몸무게 56kg. 키 150cm [/INST] 기재해주신 내용으로 보아 고민이 많으셨으리라 생각됩니다.더욱 자세한 증상을 기재해 주시면 상담에 도움이 될 것 같습니다.증상지속 시 가까운 병원에 내원하셔서 진료보시기 바랍니다.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 현재 다이어트 중입니다. 다이어트 전 몸무게는 73.5kg이고, 다이어트 시작일은 9월 28일이에요. 현재는 70.5kg까지 감량에 성공했고요. 운동은 일주일에 3~4회 9km/h 강도로 30분 달리기, 매일 팔굽혀펴기 140회 실시하고 있고요식사는 아침은 저열량 시리얼로, 점심 저녁은 평소에 반만 먹는 반식 다이어트를 이용하는 중입니다.이제 슬슬 목표했던 몸무게(68kg)에 도달해서 다음달 이맘때쯤에 다이어트를 종료할 생각인데 끝나고 찾아올 요요가 걱정이네요. 식사라던가 운동면에서 적절한 출구전략이 있을까요? [/INST] 아주 건강하게 다이어트를 잘 하고 계시군요^^ 다이어트는 목표 몸무게에 도달하는 방법도 중요하지만 그만큼 유지하는 기간도 중요합니다. 요요는 무리한 다이어트 직후 원래 생활습관으로 되돌아 갔을 때만 생기는 현상이 아닙니다.흔히 이것을 set point라는 용어로 설명하는데, 감량한 몸무게를 내 몸무게로 몸이 인식하는 시간이 필요하다는 것을 말합니다. 다이어트 환자분들을 관리할 때 보통 100일정도 생활습관을 유지하도록 지도하며, 1년 이상 유지시 항상성이 50%, 2-3년 유지시 항상성이 80-90% 가량 됩니다. 빼는 것보다 유지하는 것이 더 중요하다는 사실, 노력하여 빼고 계신만큼 꼭 기억하시기 바랍니다!감사합니다 :D' </s>
<s>[INST] 복부 불편감으로 금요일에 위내시경을 받았고 위내시경 결과는 위염이 조금있고 신경성 위통인거 같다는 진단을 받고 소화제 처방을 받았습니다최금 3일정도 설사(2일 황토색 1일 갈색)를 했는데 이경우에 대장내시경 검사도 진행해야되는건가요?24세 남성이고 암에관한 가족력은 없습니다복부 불폄감은 현재 거의 없고 배에서 꾸르륵소리가 많이나고 방귀와 트름이 자주 나옵니다. 통증은 없습니다 [/INST] 24세 남성이고 현재 적어주신 증상만으로 굳이 대장내시경 검사를 하지 않아도 될듯합니다.\xa0며칠 약물 처방 받아 경과관찰을 먼저 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.나이가 젊고 하니 증상치료를 하면서 경과를 지켜보시다가 호전이 안되거나 계속 심해지면 진료 상담을 받아보시는 것이 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 어지럼증이 있어서 병원에 내원을 했는데 CT를 찍자고 해서 찍었는데 왼쪽코 안쪽에 혹인가 있다고 하는데 숨쉬기는 별이상 없는데 큰병원 신경외과 가서 MRI 찍으라고 하는데 검사해야 되는지요 [/INST] 질문 내용만으로는 정보가 너무 부족하여 답변을 드리기 힘들지만 검사를 받아보는 것이 좋을 것 같습니다.질문에 포함된 정보만으로 답변을 드리자면 왼쪽코의 혹이라면 가볍게는 코의 단순물혹에서 심하게는 코의 종양이나 코 주변부의 종양까지 범위가 넓습니다.만약 단순 물혹이어도 질문자님의 나이가 아직 젊은 것을 고려해볼 때 살아가면서 수술을 요한는 물혹이나 축농증으로 진행될 가능성이 높으며 만약 경과가 안 좋은 종양이나 암이라면 빠른 검사와 수술이 필요할 수 있습니다.이비인후과 전문의가 보았을 때 큰 병원 권유를 받았다면 정밀 검사를 받아보시기를 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 장염,설사장염약으로 인해 방광자궁근처부위에혈관부종이나 부종이 나타날수있나요? 겉으로보이는 부종말고속 내부 부종이요 그런경우 어떻게 알수있고 어느과로 가죠?드문케이스인가요? 제가 장염증상앓고 약먹고나서 배가 싸해지더니 그느낌이 자궁근처부위로 옮겨가서 부풀어오른느낌을 받았거든요 그이후로 그느낌이 계속 가서 그부위에 고기덩어리가 든 느낌이구요 그래서 부인과질환인가싶어 부인과에서도 일단 검사중이긴합니다 [/INST] 정말 섬세하신 분 같으십니다.\xa0 예민하고 예리하시고..생각이 너무 앞서 가시는 것 같아요. 걱정하시는 일은 실제로 일어나지 않습니다.그 부위가 불편할 수는 있지만 말씀하신 이유로 불편한 것은 아닙니다. 빨리 회복하세요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.정확히 처방 받은 약물에 따라 다를 수 있으나, 말씀하신 종류의 약물이 해당 부위에서 부종을 일으킬 가능성은 없다고 보셔도 무방합니다.증상이 지속된다면 부인과 진료 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 토요일날 술을 좀 많이 마셔서 당일에 구토를 하였는데 다음날 일요일이 되니 속도 쓰리고 변도 안나오고 하더라구요그래서 물이랑 밥을 좀 많이먹었는데 월요일날 첫 변이 연두색 변이 나왔습니다. 그리고 화요일 아침에 다시 볼때 갈색과 녹색이 섞여서 나와있더라구요과음과 구토 후의 녹색변은 괜찮은 건가요 ??그리고 토 한 이틀날부터 허리가 땡기는데 이거랑 관련이 있나요 ?? [/INST] 녹색변은 첫 번째로 가장 흔한 것은 섭취한 음식에 의한 것입니다. 엽록소가 많은 음식을 먹었을 때 나오지요. 말 그대로 녹색 음식을 먹으면 녹색 변이 생길 수 있다는 뜻입니다. 그 다음으로는 담즙이 충분히 소화되지 않고 배출된 것입니다. 담즙은 정상적으로 대변으로 배출이 되는데, 소화되는 시간에 따라 녹색 -> 노란색 -> 황토색 -> 갈색으로 변하게 되지요. 질문자님은 전날 음주 후에, 술에 의한 자극으로 경미한 장염이 생기고, 그로 인해 과한 장운동이 유발되면서 충분히 소화시간을 거치지 않은 담즙이 배출되었을 것입니다. 음주에 의한 경미한 수준의 장염은 시간이 지나면 호전되므로 걱정하실 필요는 없습니다.' </s>
<s>[INST] 오른쪽 편두통이 잦은편입니다.아플때 지압봉 같은걸로 꾹 누르면 그나마 조금이나마 덜 해서 누워서 바닥에 놓고 꾹 누르고 있습니다.계속 눌러도 괜찮나요?눈 같은경우는 많이 만지고 누르면 좋지 않다고 하던데,머리는 괜찮은지요? [/INST] 두피에 압력을 지속적으로 줄 시에 두통을 덜 느낄 수 있습니다.그러나 일시적인 효과로 편측 두통 지속시 병원에 내원하셔서 상담후 투약 여부를 결정하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 본인은 12~13살 쯤 눈에 통증을 느껴 응급실에서 진단을 받은 결과 부비동염을 진단을 받은 바 있었습니다.부비동염을 치료하는 도중 이사를 가게되면서 치료가 중단되었으나 불편감이나 통증을 느끼지 못하여 치료를 재개 하지 않았습니다.17~18살 쯤 이전에 느꼈던 통증과 비슷하에 눈과 눈썹뼈 주변으로 통증이 느껴졌고 부비동염이 재발한 것으로 생각하여 이비인후과 의원을 방문하였습니다. 그러나 선생님께서는 육안으로 보이는 증상이 없다고 하였습니다.통증은 평소에는 느껴지지 않지만, 피로감이나 스트레스가 많은 경우, 감기기운이 있는 경우, 그외 이유 불문으로 종종 나타나고는 했습니다.특히 이번 모더나 2차 접종을 하고 그 통증이 더욱 심하게 나타났습니다.여기서 질문입니다.1. 해당 증상이 부비동염이 맞는 것일까요?2. 정밀진단으로 부비동염을 진단할 수 있나요? [/INST] 1. 증상으로만 보면 부비동염은 아닌것으로 생각됩니다2. 사진을 찍어보고 진찰을 해보고 애매하면 부비동 단층촬영을 해볼수 있지만 아닌것 같습니다', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 적어주신 증상만으로는 부비동염을 의심하기에는 무리가 있을듯합니다만, CT 등의 검사를 통해 확인할 수 있습니다.' </s>

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