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<s>[INST] 제가 지금 센트룸 포맨 종합비타민이랑 루테인 오메가랑 구운토마토환을 먹고있는데 마카를 추가로 복용해도 될까요?? 샌트룸에 아연이 들어있는걸로 알고잇는데 마카에도 아연이 들어있다고 해서요 아 그리고 운동할때 먹는 단백질보충제, bcaa, l글루타민도있어요 [/INST] 아연이 중복된다면 굳이 마카까지는 복용하지 않으셔도 될것 같습니다. 차라리 아르기닌 제제를 병용하셔도 도움이 되겠습니다. 현재 드시는 센*룸포맨, 루테인, 오메가3, 토마토환, 단백질 보충제, bcaa, 글루타민은 같이 복용하셔도 되고, 수분섭취를 많이 하시기를 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 강혜진입니다.두가지 아연함량이 어떻게 되는지요 성인기준 아연의 하루 권장량은 남성 10/여성8입니다.상한섭취량은 35로 35이하로 섭취하시면 문제는 없을듯 합니다.참고하시어 건강에 도움되시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 중3 여자이고요 오늘 질문 2개째입니다.. 오늘 아침에 갑자기 속이 안좋더니 구역질을 했거든요.. 하는데 구역질을 좀 세게 해서 트름소리? 그런것도 났어요.. 뭔가 역류하는 느낌도 들었거든요 그리고 하루종일 구역감이 있고 위에 가스찬 느낌이 많았는데 저녁에 설사를 했어요.. 요즘 건강한 변을 본적이 없어요.. 그리고 요즘에는 매일 구역감이 느껴졌었는데 오늘 너무 심해서 무서워요.. 방금도 죽 한숟가락만 먹다가 구역질 나올것 같아서 안먹었는데.. 배아프고 그런건 딱히 없는것 같아요. 열도 없어요. 평소에 역류성 식도염같은 증상들이 있어서 배에 가스도 많이 차고 그랬었는데 그게 심해져서 그런걸까요? 병원 가기도 무서워요.. 갔는데 구역질 나오면 어쩌죠.. 제 증상이 장염 같다면 장염 걸리면 꼭 병원에 가야하나요? [/INST] 구토와 설사가 있었으니 장염의 가능성을 의심해볼 수 있습니다. 반드시 병원에 가야하는 것은 아니지만 증상이 심하면 치료가 필요합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 소화기 증상이 심해보입니다. 가까운 집에서 곳에 소화기 전문 내과 의료기관이나 병의원이 있다면 그곳에 가셔서 진찰 상담 하세요' </s>
<s>[INST] 최근 양쪽 가슴 바깥부분 겨드랑이와 갈비뼈 사이 위치쯤에서 통증이 있습니다계속있는 것은 아니고 몇분에 한번씩 왼쪽에서 쿡 쿡 통증이 있다가 또 얼마후에는 오른쪽에서 쿡쿡 통증이 있고 그렇습니다.가끔은 팔이 저리다는 느낌도 받습니다극심한 통증은 아니지만 끊임없는 통증에 불편함을 느낍니다평소 운동을 자주하고 건강했으나 코로나사태 이후 운동부족이 있었으며 백신2차 접종을 10월17일 접종받은후부터 심장이 약해졌다는 느낌을 받기도 했습니다 [/INST] 백신과의 인과관계는 입증할 수 없으므로 신경을 안쓰셔도 됩니다.겨드랑을 포함하여 팔의 불편함은 대부분 경추 또는 경추 주변의 신경압박에 그 원인이 있습니다. 가까운 통증관련 병원에서 경추와 흉추의 엑스레이를 확인 후 그 결과에 따라 물리치료를 기반으로 한 치료를 받으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 오X기 같은 일반 식품 ...마트에서 파는 그런 올리브유도 괜찮은가요? 위염이나 위하수가 포함된 변비여도 올리브유가 몸에 좋나요? [/INST] 올리브유가 불포화지방산이라 혈관을 깨끗하게 청소하고, 장운동도 활발하게 해주기 때문에 변비에 도움을 줄 수 있습니다. 하지만, 이것은 식단 개선의 한 방법이며, 변비를 일으키는 근본적인 원인을 찾는 것이 더 중요합니다. 위내시경이나 대장내시경을 통해 내 몸상태가 어떤지 진단 받고, 식생활을 전체적으로 개선하시면서 변비에 접근 하는 것을 권장합니다. 답변이 도움이 되길 바라며,감사합니다.' </s>
<s>[INST] 공복혈당이133이 나왔는데 오전11시에 검사해서 8시간금식인데 새벽2시쯤 치즈를 하나먹었습니다 오전8시에는 물 한컵마셨고요 당뇨경계치라는대정밀검사 당뇨혈색소는 정상이라고 당뇨 가 아니라는데경계치도 아닌가요?해석부탁드려요2. 걱정안해도 되는 부분인가요?3. 전립선염이 있는데 당뇨와 연관성이 있나요 ? [/INST] 당뇨 경계치라고 설명 들으셨고 이후 정밀 검사상 당뇨 혈색소는 정상이라고 들으셨다는 거군요.첨부해 주신 검사 결과지를 보았을 때 아직은 괜찮을 것 같습니다. 그러나 당뇨에 대해서 주기적으로 혈당체크를 해보는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 열이 높고 몸살기운도 있긴한데 몇일 지나면 괜찮겠지 싶은데 가슴 통증도 있어서요ㅠㅠ 특히 오른가슴이 간헐적으로 콕콕 쑤시는데 아직 심하진 않아요, 병원을 가는게 좋을지.. 고민인데 어떻게 하면 좋을까요? [/INST] 오른쪽 가슴 통증이라면 백신과 직접 연관관계를 찾기는 어려울듯합니다. 백신 접종 이후 젊은 사람들에게서 가끔 확인되는 심근염 및 심낭염의 경우 심장 관련이라 대개 좌측 가슴 통증이 많습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 어쩌다 검색하게 됐는데 이 두가지 약이 좀 걸리더군요..라비에트정 그나마 덜 신경쓰이는데 심근경색이랑넥실렌정.. 제일 신경쓰이는게 혈전 이더군요..그냥 복용해도 될까요?..다른 약들은 있어도 감수할만 한데 이 두가지는 먹기 꺼려지네요..이 두가지는 빼고 먹어도 괜찮을까요?.. [/INST] 먼저 질문하실 때는 성함과 주민번호 뒷자리는 가려주시는 것이 좋습니다.기존에 심근경색이나 심장에 관련된 질환을 앓으신 적이 있거나, 위험이 있다고 의사로부터 경고를 받으신 적이 있으신가요?그런 경우를 제외하고는 처방대로 약을 다 복용해 주시는 것이 좋을 것 같습니다.의약품의 설명서에는 있을수 있는 (혹은 일어 났던) 모든 부작용을 기재하도록 되어있습니다.하지만 약과 명확한 인과관계가 밝혀지지 않은 부작용이 대부분이구요.어느정도의 위험은 어떤 약이라도 존재하기 마련입니다.우리가 볼일이 있어서 거리에 나가게 되면 아주 낮은 확률로 교통사고를 당할 수 있습니다.하지만 그 희박한 확률이 걱정되어 외출을 포기하지는 않지요.약도 마찬가지입니다. 특별한 위험이 없다면 일단 의사의 처방에 따라 복용하시는 것이 좋구요.복용 후 불편한 증상이 발생할 경우 의사나 약사와 상의하여 약물을 조절하는 것이 필요합니다.너무 염려 마시구요. 일반적으로 위염, 장염에 많이 쓰는 약들을 무난하게 처방하셨기 때문에큰 부작용은 없을 것으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세용. 다름이 아니라 생삼겹살(조금도 익지 않았을 때)을 자른 가위를 깜빡하고 야채를 손질할 때도 사용한 후, 그 야채를 섭취하게 돼서 걱정이 돼 구충제를 복용하려고 하는데요. 혹시 당장에 복용해야 하는 것인지 혹은 시간이 좀 지나고 복용해야 하는지 궁금해 질문 남깁니다. 감사합니다 [/INST] 생삼겹살을 자른 가위로 야채를 손질한 것 때문에 기생충 감염이 걱정되어 질문을 주셨군요!요즘은 공정과정에서 청결하므로 질문자님이 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.설령 기생충에 감염되었다 하더라도 시간이 조금 지나서 구충제를 복용하시면큰 문제가 없기때문에 너무 우려하지 않아도 됩니다.제 답변이 도움되셨길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 2달 전에 비중격교정술을 받았습니다. 현재 후레쉬로 코 안을 비춰보면 양쪽 코 모두 비중격에 하얀 부위가 있습니다. 참고로 최근에 종종 코 안이 건조하다고 느낄 때도 있었습니다.이 하얀 것이 염증이나 비중격연골이 드러난 것이 아닌가 살짝 걱정됩니다. 그런 경우에 비중격 천공 생길 수도 있다고 알고 있습니다.비중격 부분이 하얀 것은 염증이나 연골이 드러난 것일 수도 있나요? [/INST] 비중격교정술을 받은 후에는 비중격에 하얀 부위가 나타날 수 있습니다. 이는 염증이나 연골이 드러난 것이 아니라, 혈종이 생긴 것입니다. 혈종은 비중격교정술 후 흔히 발생하는 합병증으로, 시간이 지나면 자연적으로 흡수됩니다. 하지만 혈종이 너무 크거나 통증이 심한 경우에는 수술을 통해 제거해야 합니다.비중격 천공은 비중격에 구멍이 생기는 질환으로, 비중격교정술 후 드물게 발생할 수 있습니다. 비중격 천공이 생기면 코가 막히고, 코피가 자주 나며, 코 안이 건조해지는 등의 증상이 나타납니다. 비중격 천공은 수술로 치료할 수 있습니다.따라서 비중격교정술을 받은 후 비중격에 하얀 부위가 나타나거나 코가 막히고 코피가 자주 나는 등의 증상이 나타난다면, 병원에 가서 진료를 받아보는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 제가 다이어트약을 먹었는데그것을 한 일년동안 삼개월먹고 한달쉬고 이랬거든요근데 이번에 두달정도 안먹고 일주일먹었는데 갑자기 속이답답하고 소화가 잘안되더니 ..머리도 아팟어요너무 속이답답해서 억지도 오바이트를 했어요그리고 약을 안먹었는데 ..속은 괜찬아졌는데요머리가 너무아파요뒷골도 땡기는것같고...전체적으로 무거운느낌이들구요누워있으면 괜찬은데 서있거나 돌아다니면 어지럽고 두통이심해져요고개를 들고있으면 지탱하기가 힘들고 나중에는 어깨도 아파지고 ..계속 누워있을 수만은 없잔아요 ㅠㅠ [/INST] 머리가 아프고 무겁고 뒷골이 당기고 어깨까지 아픈 증상은 긴장성 두통의 대표적인 증상 입니다.그러나 약물의 부작용도 배제 안 할 수는 없겠지요.일단 약 끊으시고 휴식을 취하셔야 합니다.충분한 수면, 영양의 공급과 더불어 뒷목을 따뜻하게 찜질을 해 주시면 차차 나아 질 것으로 생각되구요. 그래도 통증이 지속되면 통증의학과를 방문하시어 신경 치료를 받으시면 됩니다.쾌유를 빕니다.' </s>
<s>[INST] 가끔 심장쪽이나 폐쪽이 아파요 가만히 있을때도 아픕니다 그냥 냅둬도 되나요..? 심장도 빨리뛰어요 [/INST] 대부분 운동이나 활동시 반복적으로 발생하지 않거나 지속되지 않는 경우 그냥 보셔도 문제는 없습니다. 증상이 지속되는 경우 인근 심장 전문 의원 방문하여 상담해 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.다름이 아니라 살면서 처음으로 위내시경을 했는데위, 식도, 성대까지 염증이 있고 사진상 까만 구멍 옆에 3자 모양으로 용종?같은게 있었어요.용종? 색은 그냥 핑크색이였어요...위염이 심하면 용종같은게 생기기도 하나요?염증이 심한부분 조직검사 했다고 들었는데 염증부위 조직검사로 무엇을 알 수 있나요?? [/INST] 위염이 심해지면 위 점막의 손상 및 부종이 동반되고 자주 손상이 일어난다면 용종의 형태로 변형이 될 수 있습니다. 염증이 심한 부분이나 용종을 조직검사 할 때면 염증의 정도 활성도 헬리코박터균 감염 장상피화생 정도 등을 확인 할 수 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 가끔 가슴이 두근거릴때가 있는데 이럴때 맥을 짚어보면 맥박은 정상으로 뜁니다.그럼 두근거리는 증상은 어디서 오는건지 궁금합니다.심장과 관계없이 오는건지 위험한건 아닌건지요.이럴때는 불안한 마음에 인데놀을 먹곤하는데 먹을 필요가 없는건지요.감사합니다. [/INST] 인*놀을 가지고 계실 정도면 평소 두근거림이 많으신 모양입니다, 걱정 긴장 스트레스 불안 증상이 있는 것은 아닌가 싶습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 가정의학과에서 지스로맥스정을 처방받아 3일 복용을 마치고 아이 소아과를 가는김에 소아과에서 다시 진료를 보고 처방을 받았습니다. 아직 노란가래가 있어서 항생제를 다시 처방받았고 클래리신정을 처방 받았습니다. 지스로맥스정이 반감기가 길다고 하던데 연달아 다른 항생제를 이어 복용해도 되나요? [/INST] 지스스와 클래마이신은 성분은 다르지만 macrolide 계열에 모두 속하므로 둘 중 하나만 복용하셔도 되니 굳이 중복해서 드실 필요는 없으며 연달아 복용하는 것은 상관 앖습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지맥스와 클래정은 서로 비슷한 계열의 약 마그로라이드 계열로 지스스가 반감기가 길으니 두가지를 연달아 드실 필요가 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.지맥스와 클신정 모두 마크로라이드 라는 계열의 항생제이지만, 이미 지스스 복용이 끝난 상태라면 클신정 복용하시면 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 연달아 복용하시는 것에 대해서는 큰 문제는 없어 보입니다. 주치의 처방대로 하세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.지스로정과 클래정은 모두 항생제입니다. 항생제는 세균을 죽이거나 성장을 억제하는 약물로, 세균에 감염된 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 지스스정은 세균의 세포벽을 파괴하여 세균을 죽이는 항생제이고, 클래리은 세균의 세포막을 파괴하여 세균을 죽이는 항생제입니다.모두 효과가 좋은 항생제이지만, 서로 다른 종류의 항생제이기 때문에 서로 다른 세균에 효과가 있습니다. 따라서, 지스로정을 복용하고 나서 노란 가래가 남아있다면, 지스스정과 다른 종류의 항생제를 복용하는 것이 좋습니다.지스스정과 클래정은 모두 반감기가 길기 때문에 연달아 복용하는 것이 가능합니다. 하지만, 두 가지 항생제를 동시에 복용하면 약물의 부작용이 더 심해질 수 있습니다. 따라서, 지스스정을 복용하고 나서 노란 가래가 남아있다면, 클래*정을 복용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.항생제는 세균에 감염된 질환을 치료하는 데 매우 효과적인 약물이지만, 부작용이 있을 수 있습니다. 따라서, 항생제를 복용할 때는 의사의 지시에 따라 복용하고, 복용 중 부작용이 나타난다면 즉시 의사와 상담하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 키148에 46키로인 성장이 끝난 고등학생인데요 37키로가 되고싶어서 한 달째 근력운동중과 유산소를 하루 하루 번갈아 가며 1시간 정도 하는데 유산소는 30분정도 하고요 근데 아침은 든든히 먹고 점심도 든든히먹고 운동 후 단백질 쉐이크를 먹고있는데 잘 하고 있는건가요?? 현재까진 2키로 정도 뺐어요 자기전에 비타민도 먹어요 허벅지 안쪽살을 빼는 운동들만 합니다!! 그런데 아직 안 빠져서요ㅜㅜ [/INST] 국소 운동이 국소지방을 뺄 수는 없습니다.즉, 허벅지 안쪽살만 빼는 운동은 존재하지 않는다는 것이지요.국소 운동은 국소 근육을 강화시키는 것이지 국소지방만 선택적으로 빼는 것은 아닙니다.혹여 국소운동을 통해 그 부위의 사이즈가 줄었다고 하는 것은 국소근육의 강화로 인해 근육 당김으로 사이즈가 준 것이지 그 부위 체지방이 빠진 것은 아닙니다.지방세포는 전신이 영향을 받아 같이 빠지게 됩니다. 물론 전신의 지방을 다 태울 정도로 운동을 열심히 하시다 보면 질문자님이 걱정하시는 허벅지 안쪽살도 같이 빠지는 결과를 가져오기는 합니다.즉, 국소지방을 본인이 노력을 빼는 것은 굉장히 어렵다는 겁니다.국소지방만 선택적으로 빼는 방법은 시술, 수술적인 방법외에는 존재하지 않습니다. 기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 손떨림, 헛배부름, 거북함등의 증상이 나타납니다.매번 그런 것은 아닌데 혹시 병원에 가야 할까요? [/INST] 소화불량 증상이 있으시군요.흔히 체했다고 하는 증상들에 해당하므로너무 걱정 마시고 침치료, 소화제 처방 등과 함께 식이관리를 병행하시는게 좋겠습니다.타질환 감별 및 조기치료를 위해 한의원이나 소화기내과 등에 한번은 꼭 내원하시길 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.매번 그런것이 아니라면, 과식이나 소화불량에 의한 증상일 가능성이 높을듯하며, 경과관찰하셔도 될듯하나 많이 불편하시다면 소화기내과 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 누워있다가 자리를 바꾸는데 가슴이랑 왼쪽 갈비뼈쪽에서 뚜두둑소리가 나면서 약간 가슴에 바람이 빠지는듯한?들어오는듯한?약간 답답함이 해소되는 느낌이였던거 같긴 한데 정확하게 기억은 안나고요 그후로 긴장해서그런지 가슴도 빨리뛰고 가래도 생기는거같고 그런데 큰일은아니겠죠? [/INST] 가슴이 답답하거나 통증이 있다면 기흉(공기가슴증)의 가능성이 있으며뚜두둑 소리가 난 부위의 갈비뼈에 통증이 있다면 늑골염좌나 드물게 골절의 가능성도 있을수 있습니다.흉부외과에 내원하셔셔 가슴과 갈비뼈 x-ray 검사를 하시고 필요시 추가 정밀검사(초음파, CT)가 필요할수 있겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 17살남자입니다 제가 몸무게가 평균에비해 진짜 낮습니다 키는 적절한데 몸무게만 유독 낮아요... 또한 제가 밖에나가 음식을먹으면 배가아픕니다 먹으면 바로 똥이마렵구요 장이안좋은건가요??? 진짜 저 살찌고싶습니다ㅠㅠ 소화기관이 안좋은가봐요. [/INST] 살이 찌지 않는 이유는 음식물이 영양으로 가지 않기 때문입니다. 그 이유는 음식물에서 영양분을 흡수하는 소장의 기능이 좋지 않기 때문입니다. 그러므로 장내 세균총 검사를 통하여 유익균과 유해균의 비율을 검사해야 합니다. 소장에는 음식물을 분해하기 위해서 약 200조개의 균이 존재하는데 유익균과 유해균의 비율이 85:15의 비율이 정상입니다.그런데 유전적으로 장이 좋지 않은 부모님이 계시고 좋지 않은 장을 유전받은 사람은 역시 장지 좋지 않기 대문에 문제가 되는데 대략 장내 세균총 검사를 하게 되면 25:75의 비율을 유지하게 되면서 음식물이 독소로 바뀌게 되면서 대사 장애가 오게 됩니다.그러므로 장내 세균총 검사를 통하여 원인을 찾고 원인에 따른 치료를 하기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 가끔씩 길을걷다가 갈비뼈아랫부분이 찌르는듯한 통증을느낄때가 있습니다 5분정도 참으면 괜찮아지는데 왜이런걸까요 [/INST] 흉통의 원인은 매우 다양하기 때문에 흉부 통증이 지속되는 경우에는 근처 내과에 가셔서 진료를 보시고 흉부 사진 촬영 검사를 받아 보시는 것이 좋습니다. 검사를 해봐야 정확한 원인을 알 수가 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 심장이 뛰는 느낌이 아니고 쇄골과 목 부근 안쪽에서 뭔가 튀어나올 것 같이 두근거려요, 쇄골 살짝 아래에서 그러는 것 같아요,2개월 전부터 그랬고, 몇 주 그러다가 괜찮아 졌길래 생각 안하고 있었는데 최근에 다시 시작됐어요.심리적인 문제일까요? [/INST] 말씀하신 부위들 자체는 큰 혈관들이 지나는 위치이다보니, 직접 심장이 두근거리는 느낌이 아니라해도 느끼실 수 있을듯합니다. 단 현재 정보만으로 정확한 파악은 어렵기에 증상 지속시 내과 진료부터 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 화장실에 대변을 보고나면늘 점액질같은게 묻어나요배아플땐 방귀만껴도 살짝 묻어나는데이상이있는건가요 [/INST] 점액질 변이 나오는 경우 염증성 장질환(궤양성 대장염, 크론병 등 ) 가능성이 있으므로 정확한 진찰 후에 필요시 대장내시경을 시행해보아야 하겠습니다. 가까운 병원에 내원해서 상의를 해 보십시오. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 올 봄부터 평소엔 안그러는데 음식을 먹을 때와 이를 닦을 때도 기침이 나옵니다.매운 음식 냄새를 맡아도 기침이 나옵니다밥 먹을 때 처음에 기침이 나오고 먹는 도중엔 괜찮아 집니다.동네 내과에 가니 알레르기라고 하는데 봄부터 지금까지 그래서 걱정입니다큰병은 아닌지 걱정도 되구요무슨과에 가서 검사를 받아야 하나요 [/INST] 반복되는 기침이 걱정되어\xa0질문하신\xa0것\xa0같습니다.\xa0기침의 원인은 다양합니다. 코에서 넘어가는 분비물이 자극하여, 후두부분이 자극되면서, 기관지에서 나오는 분비물에 의해서, 차가운 공기나 음식 등이 자극하여 등등 여러가지 요인이 관련될 수 있습니다.지금의 경우, 어떤 원인에 의한 것인지는 확실치 않으며, 불편함이 지속되면 진찰을 받고 자세한 사항을 상의하는 것이 좋겠습니다.답변이\xa0좀\xa0도움이\xa0되었는지요?\xa0감사합니다.\xa0(\xa0이와\xa0같은\xa0답변은\xa0참고사항이며,\xa0법적인\xa0책임이\xa0동반되는\xa0용도로\xa0사용될\xa0수\xa0없습니다.\xa0\xa0또한\xa0정확한\xa0검진과\xa0판단은\xa0이비인후과\xa0진찰을\xa0받고\xa0전문의와\xa0상의하여야\xa0합니다.\xa0)' </s>
<s>[INST] 2019년? 2020년? 쯤 전 역류성식도염 의심으로 위내시경을 했을땐 깨끗했는데...작년말에(12월 초) 다시 내시경을 했더니 만성위염이라는 진단을 받았습니다.이후 속쓰림이 발생해서 1월 중순부터 약을 먹고 있습니다. (2주 처방)현재 먹는 약케이캡정, 뮤코트라서방정, 애니탈삼중정, 라미나지액1. 음식 조절에 대해음식 조절은 매운음식 등의 자극적인거, 과하게 짠거, 카페인, 탄산 등만 피하는 생활을 하고 있었는데요... (술 담배는 원래 하지 않았습니다, 커피도 많이 마시는 편은 아니었구요)그 마저 약을 먹고 며칠 지나서 속이 쓰린 증상이 좀 가라앉아서 회사 구내식당 점심은 그냥 먹고 있었습니다... 물론 약은 계속 먹고 있습니다.근데 제대로 하려면 음식도 철저하게 관리를 해야 한다고 해서... 아래에 적은 음식을 먹어도 되는지 궁금합니다.구운/볶은 아몬드 (혹은 땅콩 등의 견과류)시리얼 (보통 저지방 우유에 말아먹지만 시리얼만 생으로 먹기도 함)우유아이스크림그리고 배추김치정도가 아니라도 약간이라도 고추가루가 들어간 반찬 등은 무조건 피해야 할까요?또한 이미 증상이 있는 상태에서 양배추즙도 먹어보려고 하는데 괜찮을까요?어느정도까지 식사관리를 해야하는지 궁금합니다... 무조건 철저하게 먹을것 안먹을것 가려야 하는지 아니면 어느정도 증상에 따라 자유롭게 조절해도 되는지요2. 치료에 대해만성위염은 증상이 있을때 대증요법을 기본으로 한다고 들었는데그럼 완전히 염증이 사라진다거나 하지 않는건가요?작년 12월에 찍은 내시경에는 위 점막에 하얗게 염증이 올라온 부분이 있었고 핏줄이 약간 보이며 십이지장에도 약간 벌겋게 올라온 부분들이 있었습니다그리고 걱정이 좀 되어서 내시경은 얼마 간격으로 하는게 좋은지도 궁금합니다... [/INST] 고추가루가 있다고해서 증상이 악화될 정도라면 일상 생활이 힘드실듯하며, 약물 치료 병행하여 적어주신 정도로 식습관 교정만 하셔도 대개 좋아집니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?저희 딸 아이가 만으로28살인데얼마전, 약 일주일쯤 전부터 가슴통증을 호소하고 있습니다.며칠 상황을 보자고 했는데.. 신경쓰이게 계속 지속이 되나봐요우측 가슴 에 유방통이 있는것같은데옆으로 누웠다 일어날때나가끔 팔을 뒤로 젖히거나어쩌다 살짝 눌릴때엄청 불붙은것처럼 화끈거리고동시에 안에서 근육들이 찢어지는느낌이 든다고 합니다생리시에 아픈거랑 전혀 다르게 처음 겪어보는 느낌이고멍울같은것도 안잡히고.반대편가슴하고 겉보기엔 문제가 없는데그렇게 확 아프고나면 금방 가라앉는다 하고낮보다 밤에 더 심한거같다하네요아침에일어나서도 좀 그렇고.왜 그런건지...병원은 무슨 과목으로 가야하는지...ㅜㅜ [/INST] 일반적으로 가슴의 통증 (=유방 통증 = 유방통)은 크게 "주기적 유방통(생리성 유방통)"과 "비주기적유방통(생리와 무관한 유방통)" 으로 나눌 수가 있습니다.먼저 주기적 유방통은 통증이 생리 수 일 ~ 10일 전부터 시작하여, 생리 직전 최고조에 달했다가 생리가 시작되면서 줄어드는 특징을 보입니다.전체 유방통을 호소하는 여성의 대부분(70%)을 차지하며 20 ~ 30대에 호발하고, 양쪽 유방에 발생하는 경우가 2명 중 1명 정도이고 주로 유방의 상외측 (유두와 겨드랑이 사이 부분)에 호발합니다.원인은 난소에서 나오는 여성호르몬이 유방에 자극을 주어 발생하기 때문에 생리 주기에 따라 통증이 변하는 특징을 보입니다.그 외에 생리불순, 수면부족, 만성피로, 스트레스, 알콜(술), 카페인(커피) 등의 섭취 과다, 니코틴(=흡연), 피임약에 의한 호르몬 불균형, 동물성 지방 음식 과다 섭취(=고기), 비만, 호르몬대체요법, 갑상선질환 등도 이러한 주기적 유방통의 원인이 될 수 있습니다.통증의 양상은 찌릿 찌릿하거나 바늘로 찌르는 느낌, 뻐근함, 거북함, 욱씬거림, 유방이 붓는느낌, 화끈거림, 간지러움 등으로 다양하게 표현되며, 심할 때는 겨드랑이, 어깨, 팔로 뻗치는 양상을 보이기도 합니다.반면 비주기적 유방통은 생리 주기와 아무 상관없이 여러 병적인 원인(유관확장증, 유관주위유방염,유방낭종, 늑연골염) 에 의해 유발 될 수 있으며, 유방 자체의 통증 뿐만 아니라 늑골(=갈비뼈), 경추(=목뼈), 피부, 어깨, 팔, 가슴(심장)에 까지 통증이 유발됩니다.주기적 유방통에 비하여 통증 부위가 일정하며 지속성이 있는 특징을 보입니다. 이 중 유방염의 경우는 피부가 붉어지고 열감이 있으며 멍울이 잡히고 멍울 부위에 심한 통증을 보이는 특징이 있습니다. 따님의 나이(28세)로 보아 현재의 가슴 통증은 주기적 유방통의 가능성이 있어 보이지만, 작성한 글에서 자세 변동에 따른 우측 가슴 통증이 있다는 점으로 보아 가슴 근육이나 갈비뼈 쪽 문제인 비주기적 유방통의 가능성도 생각할 수 있습니다.작성한 글만으로 현재 가슴 통증의 원인을 파악하기에는 한계가 있습니다.따라서 현재의 유방 통증에 대한 정확한 진단 및 치료 필요 여부의 확인을 원하신다면, 가까운 병원(유방외과 혹은 영상의학과 혹은 산부인과 권장)에서의 진료를 권장해드립니다.참고로 유방암 환자의 5% 이하에서만 유방통을 호소하기 때문에 따님이 호소하는 오른쪽 가슴 통증이 유방암의 전형적인 증상은 아니니 너무 걱정할 필요는 없어 보입니다.끝으로 따님이 당장 병원갈 상황이 아니라면, 일단은 주기적 유방통에 대한 자가 치료 (유방마사지,식이요법 그리고 생활습관 변화)를 해보길 권해드립니다. 주기적 유방통에 의한 가슴 통증일 경우에는, 유방 마사지와 식이 요법 및 생활 습관 변화로 호전되는 경우가 많기 때문입니다.먼저 유방 마사지 방법은 따뜻한 수건으로 유방을 따뜻하게 한 뒤나 혹은 따뜻한 물로 샤워한 이후 2-3-4번째 손가락이나 한 손의 손바닥을 이용하여 유방 전체를 작은 원을 그리면서 부드럽게 문질러주는 방법입니다.식이 요법으로는 알콜(술), 흡연, 피임약, 차, 커피, 초콜릿, 코코아, 콜라, 사이다 등의 섭취는 피하고, 동물성 지방이 많은 음식도 피하는 것이 좋습니다.생활 습관 변화 방법은 규칙적인 유산소 운동 및 지지력 높은 스포츠용 브래지어 착용(취침시를 포함하여 하루 종일)이 있습니다.이러한 방법에도 불구하고 유방통이 지속될 경우에는 반드시 유방통의 다른 원인을 확인하기 위해 병원(유방외과 혹은 영상의학과 혹은 산부인과 등)을 방문해 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 증상이전체적으로 개운하지 않고 오른쪽 귀위로 3~4cm 위쪽의 뒷머리가 계속 기분 나쁘게 바늘로 찌르고 가는 것같이 두통이 와서 아픕니다.머리가 계속 멍하고..그러면서 어지러운게 가끔 있고..왜그럴까요? [/INST] 단순 편두통의 가능성이 높지만, 그 외 박동성 두통 등의 원인이 있을 수 있습니다. 증상 지속시 신경과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.편두통입니다. 가까운 신경과에서 약물 치료 하시면 도움이 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.머리가 아프셔서 힘드시겠네요. 두통의 가장 흔한 원인은 편두통과 스트레스로 인한 긴장성 두통이고 이 두 가지가 섞여있는 경우도 흔합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 저희 신랑이 약 4-5년 전에 비알콜성지방간이 있다는 소견으로 초음파를 받은적이 있습니다. 그 후에도 매년 검사에서 경계수치의 간수치와 높은 콜레스테롤 수치를 확인했구요. 현재 남편이 해외에서 근무중인데 이번 휴가에 받은 건강검진에서 간수치가 유의미하게 높아 조언을 구하고 싶어 이렇게 글을 남깁니다. 41세, 178cm, 80kgAST 52, ALT 129총콜레스테롤 235(중성 229, HDL39, LDL150) 출국하자마자 검사결과를 받아 내과 진료소견이지만 진료를 받을 수가 없었습니다. 급한대로 제가 동네 내과에 검사지를 들고 가 조언을 들었는데 우선 초음파 등이 필요하지만 지방간염으로 보이고, 약을 먹어야하는 수치지만 불가능하다면 실리마린과 우루사만이라도 복용하는게 좋겠다고 하셨습니다.제가 조언을 구하고 싶은것은 1. 고덱스 관련내과에서는 처방을 한다면 고덱스를 처방해 주신다 하셨는데 찾아보니 올히 건강보험에서 혜택을 못받는 것으로 빠진다는 얘기가 있어서요. 저는 신랑에게 필요한 약이라면 비급여로라도 처방을 받아 보낼까 생각중인데 기사를 읽으니 좀 고민이 되더라구요. 남편은 약 3개월 뒤에 귀국합니다. 약 두달정도 수치가 더 안나빠지도록 유지하려면 하루라도 빨리 고덱스를 먹는것이 도움이 될까요? 아니면 고덱스보다 더 추천할 만한 처방약이 있다면 조언 부탁드립니다. 또 제가 찾아보니 고덱스와 비슷한 일반의약품도 있더라구요. 성분은 같은데 고덱스 안의 BDD성분만 빠졌던데 이 BDD성분이 비알콜성지방간에 꼭 필요한 성분인지도 궁금합니다. 이럴경우 그냥 일반의약품을 사고 BDD만 따로 처방받는 것은 어떤지도 조언 구합니다. 2. 우루사(UDCA) 관련인터넷과 유튜브에 정보가 넘치다 보니 저같은 일반인은 더 혼란 스럽네요. 대부분의 약사분들이 담즙분비에는 우루사(UDCA)보다는 디히드록시디부틸에테르 성분이 들어있는 건강보조제가 더 효과가 좋다고 하더라구요. 저희 남편과 같은 비알콜성지방간에도 우루사보다는 디히드록시디부틸에테르 성분의 보조제가 더 도움이 될까요? 남편이 있는곳은 오지로, 현지 병원에 잘 갈수도 업슨ㄴ 형편에 워낙 열악한 곳이라 제가 한달정도 후에 들어가는 동료를 통해 도움이 될만한 것들을 보내는 수 밖에 없을 것 같습니다. 3달정도 아무것도 안한다고 아주 상태가 악화되거나 하진 않겠지만 그래도 해외에서 고생하는데 아내로써 걱정이 많이 되네요. 비알콜성지방간이 운동이 답이란 것도 잘 알고 있으나 현재 새벽4시에 출근하여 야근까지 해야하는 고강도 근무중이라 자기 바쁜 사람에게 운동하라는 잔소리를 하기가 참 미안하더라구요. 그래서 제가 할 수 있는 선에서 이렇게 알아보고 조언을 구하고 있으니 혹시 아주 작은 부분이라도 조언해 주실 수 있으시면 지나치지 마시고 말씀해 주시면 정말 감사하겠습니다. [/INST] 네 그렇습니다. 우선 체중을 10킬로 정도 감량하면 더욱 좋을 듯 합니다. 체중감량이 첫번째 치료 이며 , 우루사 , 고지혈증 복합제 권고드립니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.35세여성 키160 몸무게 50.갑상선기능저하증인데 약먹을 정도는 아니라고 해서 약은 복용하지 않습니다.운동을하고 나면 얼굴이 너무 빨개져서 민망할정도입니다.얼굴에 땀이 나긴하지만 많이 나지는 않습니다.얼굴에 열이 올라서 눈이 따갑습니다.운동은 1주에 3번 5키로 달리기하고 있구요.(실외에서)5키로 뛰는데 40분정도 걸립니다.평소에 몸에 열이 많은편은 아니고, 추워를 많이 타고 손발은 차가운편입니다.인터넷검색하니깐 열배출이 원활하지 않아서 그렇다고 실내에서 러닝머신 운동을 하라고 적힌 글을 봤는데요. 도움이될까요? 다른방법이 있다면 추천도 부탁합니다. [/INST] 갑상선 호르몬이란 우리 몸에 아주 중요한 호르몬입니다.갑상선 호르몬의 기능 저하는 소장의 기능이 떨어져서 대사가 잘 되지 않을때 나타나는 증상중의 하나입니다.우리가 먹은 음식은 소장에서 분해하여 영양분을 흡수하게 되는데 음식물을 분해하는 것은 소장에 있는 균이 분해를 하는 것입니다.소장에는 약 200조개의 균이 존재하고 있는데 유익균과 유해균의 비율이 85:15 이어야 하는데 유전적 환경적인 원인으로 인하여 유해균이 많을 경우에는 내가 먹은 음식이 영양이 되지 않고 독소로 인지하여 면역계가 오작동을 하여 공격을 하는 대사장애를 일으키게 되고 결과적으로 갑상선 고지혈증 고혈압 당뇨등의 대사 질환이 오게 됩니다.그러므로 장내 세균총 검사를 통하여 유익균과 유해균의 비율을 검사해 보는 것이 좋으며 만약에 유해균이 많다면 음식이 영양으로 가지 않기 때문에 운동을 무리하게 되면 오히려 해가 될 수 있습니다.그 이유는 영양이 부족한데 에너지를 많이 사용하기 때문입니다. 따라서 적당한 운동이란 운동후에 몸이 가뿐하면 적당한 것이고 운동후에 너무 힘이 든다면 당장 운동량을 줄여야 합니다.모든 질환에는 원인이 있고 원인을 찾아여 치료가 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 이전 직장인 건강검진 시 단백뇨 양성이 뜨더라고요 병원 가보니깐 의사쌤은 다음 검진때 한번 보자고 하시고 별 말없으셔서 혼자 불안해서 스틱 사고 아침 첫소변으로 검사 했는데 저는 아리송 해서요 ㅠㅠ 병원가서 다시 재검 받아봐야할까요 [/INST] 조금 나온다고 볼 수 있습니다. 하루정도 무리하지 말고 일상적으로 생활한 다음 아침 첫소변으로 검사를 다시 해보시고 계속되면 진료 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 고혈압 심방세동 전립선비대 약읇복용중약복용후 혈압과 소변 조절은 잘되고있음 1년전부터 변비가 지속되고있음그런되 요즘 설사가4일간 지속하여괴롭습니다 [/INST] 말씀하신 내용은 평상시 변비가 주로 있는 상황에서 최근 설사가 발생한 것으로 보입니다.음식에 의한 장염이라면 수일내에 저절로 호전이 될 것이고 평상시에도 정상적인 변을 잘 못보고 변비-설사가 자주 반복되었다면 대장내시경을 통해 점막의 이상여부 및 종양 등의 유무에 대한 감별이 필요할 것으로 보입니다.약물복용과는 크게 상관이 없어보입니다.가까운 내과에 내원하셔서 자세한 병력청취가 필요할 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 이번에 저희 남편이 아스트라제네카 백신을 맞을예정입니다.백신 부작용으로 혈전과 급성횡단성척수염이 논란이라서 혹여 잘못될까봐 많은 걱정이 되고있습니다.그래서 혈전예방을 위해 나토키나제, 그 외 염증과 척수염 예방을 위해 세라펩타제, 우벤자임을 구매해서 복용하려 하는데요세라펩타제와 우벤자임이 단백질을 분해하는 효소가 들어있다 들었습니다.아스트라제네카 코로나 백신은 '스파이크 단백질' 이라는걸 체네에 주입시켜T세포를 늘려 면역력을 증가시키는 방식이라고 알고있는데,이 약들에 들어있는 성분이 '스파이크 단백질' 을 분해시켜서 백신효능을 혹여나 저하시킬까 걱정입니다..이 세가지를 약들을 복용하게 되면 백신 효능이 떨어지거나 그럴 가능성이 있을까요? [/INST] 현재까지 아스트라제네까의 코로나19 예방 백신 중 매우 드물게 일어날 수 있는 혈전증을 미리 예측하고 예방 할 수 있는 확립된 처방은 없습니다. 나토키나제와 세라펩타제, 우벤자임을 복용한다고 해서 AZ 예방백신이 촉발하는 비전형적인 혈전증을 예방할 수 있다는 과학적 근거는 부족합니다. 마찬가지 이유로 그러한 약들이 백신의 효능을 떨어뜨리는 지에 대한 연구도 부족합니다.AZ의 부작용에 대하여 많은 논란이 있어서 예방접종을 맞을 때도 불안하고 안맞는 것도 불안한 상황인점이 고민 되겠으나 모든 예방접종에는 빈도가 낮아도 부작용이 동반 될 수 있습니다. 판단은 결국 본인 자신이 해야 할 상황 이지만 보건당국에서 수차례 밝혔듯이 그래도 안맞는 것보다는 맞는 것이 전체적 이득이 크다고 판단되어 접종을 시행하는 것으로 판단됩니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 몬스터 에너지 울트라라고 핫식스 같은 에너지드링크인데평상시 하루에 커피 3-4잔 먹어서차라리 이거 한 캔 먹을라는데 몸에 더 안 좋을까요?카페인은 100mg정도밖에 안 되긴 하는데.. [/INST] 에너지 드링크보다 커피 연하게 타서 여러잔 드시는 것을 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요계속되는 설사증상때문에 질문드립니다2016년 2월 라면을 많이 먹던 때부터지금까지 계속 식후 복통이 오고 설사를 합니다 보통 식후 20분~ 3시간 이내로 배가 아프고 설사로 이어집니다음식과 관계없이 꼭 최소 하루에 한번은 설사를 하고요 주로 치즈,기름기 있는 음식을 먹으면 더 심하고요가능한 한 저포드맵으로 먹는데도 여전히 설사를 합니다여러명이 같은 음식을 먹어도 저만 유독 문제가 생길때가 많습니다 심할땐 하루에 4번정도 화장실에 가고 묽은 변을 봅니다, 음식물이 보이고 냄새가 지독한 대변입니다 체중감소는 없고, 설사가 대부분이지만, 가끔 대변이 심하게 딱딱해질때가 있습니다, 묽은변 or 딱딱한변으로 중간변이 없는 상태입니다복통은 주로 배꼽주변,아래에서 심하게 느껴지고, 설사를 다 하고나면 복통은 사라지고요 그 외 증상은 아무리 제거를 해도 혀에 백태가 심하게 낍니다2018년 2월에 수면 대장내시경을 받고 ibs(과민대장증후군)이라고 해서실콘정,일양디세텔정,메디락디에스장용캅셀,아기오 과립등을 처방받았는데효과가 하나도 없고, 유산균 회사별로 여러가지를 한 제품당 2~3달씩 먹었는데 효과가 없습니다전에 받아 본 검사는 수면대장내시경이랑 혈액검사 뿐인데, 무슨 검사를 더 받아봐야할까요? 혹시 위내시경을 해봐야할까요? 그리고 혹시 ibs가 아니라면 의심되는 병이 있을까요? [/INST] ibs를 일으키는 원인증에 안맞는 음식 때문일 수도 있어요.밀가루 우유 계란 단거 인스턴트 음식을 끊고 경과를 보세요.유산균제품도 고가의 함량 높은 것을 드시는 것이 좋아요.혹시 가스 많이 차나요?', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.과민성 대장 증후군 가능성이 가장 높아보입니다. 태어날때부터 문제가 있었다면 선천적 이상으로 소화기능 장애일 수 있으나 그외라면 최대한 고단백, 고지방 식품을 피해보시기를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 1~3차 까지는 프리베나13접종했고요.오늘4차 예방접종했는데 병원실수로 신플로릭스프리필드시린지로 접종을 했는데요.이런경우 어떻게해야하나요.질문사항1.실수한 병원에서는 한달이나 두달후에 프리베나13를 재접종하자고 하는데 재접종해도 아기한테 무리가 가지 않고 재접종하는게 나은건가요??2.질병관리본부에서는 재접종은 권하지 않는다고 하는데요. 이말대로 재접종안하는게 맞는건가요??재접종을 안하면 우리 아기는 폐구균 질병에대해서는전혀예방이 안되는건가요??3.교차접종으로 더이상 접종을 안할경우우리아기는 폐구균에 대해서는 항생체가 어떻게 형성되고 어느범위 예방이 되는걸까요??4.같은백신으로 예방접종안할시에그질병에 노출될경우 더 위험할수도 있나요??5.추가접종은 예방기간 연장으로 접종하는걸로 아는데 교차댔을때는 예방기간이 짧아지나요?? [/INST] 실수한 병원에서 한달이나 두달 후에 프베나13를 재접종하자고 한다면재접종해주십시오.질병관리본부에서는 비용 청구하는 것을 인정하지 않기때문에 재접종하라고 하지 않는 것입니다. 이번 신로릭스 접종을 한 것을 무시하고 프*베나로 가는 것으로 생각하면 됩니다. 항체 검사를 하나하나 다 따로 혈액검사를 하지 않습니다.지금은 걱정이 많이되긴 하겠으나 재접종한다고 아기한테 무리가 가진 않습니다.' </s>
<s>[INST] 야식먹고 자면 다음날 아침에 공복혈당이 143정도가 나오는데공복혈당이 125정도 이상 이면 당뇨병이라고 들었는데당뇨전단계가 맞나요?그런데 야식 안먹고 자면 괜찮습니다. [/INST] 금식 8시간 이후아무것도 안드시고 물 껌 담배 사탕 등등 공복혈당이 143 나오면 당뇨 입니다 .정밀 검사를 반드시 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.당뇨 전단계가 아니고 당뇨입니다.당뇨전단계라고 하려면 야식드셔도 126을 넘지 말아야 합니다.꾸준한 관리가 필요할 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 이혜민입니다.공복혈당이 126 이상이면 당뇨전단계가 아니라당뇨 진단 범위에 해당됩니다. 야식 먹지 말고, 11시 또는 적어도 자정 전에 자려고 노력해보세요. 야식 먹은 채로 늦게 자면 공복혈당은 평상시보다 높게 나올 수밖에 없습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 저번주 토요일에 일어나니까머리가 아프고 속도 안좋고 그래서 하루종일 한끼두안먹었구요 저녁쯤에는 토까지 했거든요그래서 생각해보니 노로바이러스가 아니었나싶어서요지금은 아무 이상없는데 자연완치되기도하나요?딱히 병원갈 필요는 이제 없겠죠? [/INST] 현재 증상이 없다면 굳이 병원을 갈 필요는 없습니다.어차피 치료는 증상에 따라 시행하는 대증요법입니다.식사는 조금씩만 하고 부족한 만큼은 물로 보충하면서 컨디션 관리하면 될 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.노로 바이러스일 가능성도 있습니다지금 아무 이상 없으면 병원 안가셔도 됩니다 자연치료도 됩니다고생하셨습니다' </s>
<s>[INST] 3년전서부터 역류성식도염으로 약을 자주 먹었습니다. 그런데 전에는 며칠 소식하고 약을 먹으면 그런데로 지냈습니다. 그런데 거의 2개월전부터 기존 먹던 약(알맥스정500,란스톤엘에프디,모사메드정5미리,삼진디아제팜정2,레스탐정)이 먹어도 효력이 없어, 위내시경검사결과(1년전에도 검사했음) - 위염증상 조금있고 위기능이 저하되서 소화 안된다고함. 십이지장쪽에 조직검사 했으나 이상 없다고함. 간초음파검사에서 간과 양쪽 신장에 물혹이 있다고 함. 그래서 종합병원 소화기내과가서 다시 설명듣고 위염약(동아가스터20,무코스타정100,가나칸정50)가스터정은 취침전1알더복용. 위와 같은 약을 2주치 약을 타와서 7일째 먹고 있으나 하루먹고 조금 좋아지는듯하다 전과 마찬가지로 속이 더부룩하고 오른쪽 갈비뼈안쪽에서 통증이 있는것같고 새벽에 속이 조금 쓰리고 속이 갑갑해서 식욕도 없고 밥을 몇숫갈 먹고 마와 토마토를 우유에 갈아 먹고있습니다. 체중이 많이 빠진상태입니다.궁금한점은 역류성식도염증상인지?, 간에 이상이 있는건지? 신장에 이상이 있는건지? (요즘 몇개월 전부터 윗눈껍풀쌍거풀있는고이 조금씩 부어 올랐음 - 의사님들은 신장과 관계없다고하면서 피부과에 가보라고 해서 진료결과 이상없다고함.)저는 어떻게 치료해야하나요,감사합니다. [/INST] 결핵 약을 복용한지 수개월 지났지만 혹시 모르니 간기능 검사를 받아 보십시오위장약을 복용하셨지만 증상 호전이 없으니 혈액 검사를 하시어 간에 이상이 없다는 것을 확인해 보십시오.이처럼 위장 증상이 지속된다면 속이 편하도록 쌀로 쑨 흰 죽을 드시는 것도 증상 개선에 도움이 됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 제가5달작년11월달부터 원인모를두통에하루종일시달리고있는데요 두통있기전에 광대뼈를작아지게하려고 좀눌렀더니 자극되서 더커지는것같았고 뼈소리가났고 비대칭이좀심해지는것같았습니다 그냥 방치해놓았는데 그이후로 맨처음은 머리골이잘움직이더니 얼굴이작아진느낌입니다 지금은 비대칭은 아닌것같지만 얼굴이조이고 머리도조이고 머리골이잘움직입니다 두통으로 이런 느낌을받을수있나요 [/INST] 두경부 근육이 과도하게 경직되어 발생하는 근막통 증후군에 의한 두통인 경우,안면부 연관통으로 인해 안면부의 고유감각 이상을 초래해서 말씀하신 느낌을 유발할 수 있습니다.지금도 증상이 계속되신다면 점차 만성화되어가고 있을 가능성이 높기 때문에어서 근막통 증후군을 전문으로 진료하는 신경과 병의원을 방문하셔서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 나이35세 키185 몸무게 128 입니다 고혈압 판정을 받았는데 약을 꼭 먹어야 하나요????? 한번 먹기 시작하면 죽을때까지 먹어야한다고 하는데........ [/INST] 전문의처방지시에 따라주시고 건강을 위해 체중관리를 해주시기바랍니다.금주하시면서 카페인함량이 높은차종류는 피해주시고,매일 유산소운동을병행해주시기바랍니다.외식횟수와 평소 자극적인음식을 피해주시고 끼니별 규칙적인식생활과 저녁식단관리를 하시면서 체중감량을꾸준히 하신후 한달에1회 인바디측정을 하시면서 체지방량을 확인해주시기바랍니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 비만 수술(위소매절제수술) 하고싶은데요 어디서 해야 안전한지수술비용과 입원비 ,보험은되는지를 알고싶고비만수술을 할수있는 조건과 부작용에대해서도 알고싶어요 ㅠ부탁합니다 [/INST] 현재 비만지수가 41정도로 수술(고도비만 수술)이 필요하고 또 큰 도움이 될 수 있습니다. 우선 의료보험 적용은 되지 않구요위절제를 기준으로 부작용은 얇고 길어진 위로 인한 역류(식도염)입니다. (수술환자 중 약 10%내외로 발생하고 약물치료가 필요하기는 하지만 대부분 좋아집니다)그외는 대부분 큰 문제가 되지 않습니다. 다른 부분은 직접 센터로 문의 하셔도 되고 원하시면 메일로 답변을 드리겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 누워있다가 일어나서 활동을 하려고하면 눈앞이 어두워지면서 머리뒷쪽에 피몰리는?? 그런현상이 가끔씩발생하는데 매번그러는것은 아니지만 한번발생하면 1~2주정도 이러다가 다시 안그러고를 반복하네요이런 현상은 무엇인가요?? [/INST] 기립시 일시적인 혈압저하로 인해 뇌로 가는 혈류의 일시적 감소로 인한 현상의 가능성이 많아 보입니다. 대부분 과로, 수면부족, 영양부족 등에 의해 악화되는 경향이 있으므로 충분한 휴식과 영양공급을 우선 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 발생 시기는 1년 전입니다. 그런데 제가 패턴을 조사해본 바 사람이 많거나 오랫동안 운동을 하지 않다가 갑자기 빠르게 걷는다거나 하면 저렇게 증상이 나타나는데 제일 먼저 현기증이 발생합니다. 그리고 심장이 급하게 뛰고 호흡이 곤란하고 기절할 것 같습니다. 특히 현기증 같은 경우는 일반적으로 물체가 도는 듯한 어지럼증이 아니라 뭐랄까... 공중으로 뜨는 느낌? 입니다.뇌 검사를 한번 받아봐야 할까요? [/INST] 현재 어지럼증, 호흡곤란 등 증상 지속시 뇌파 검사 및 심전도 검사가 우선 필요합니다.신경과에 우선 방문하시고 이상 없을시 정신건강의학과에도 방문하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 다이어트 시작하면서 물도 하루에 2리터 이상 먹으려고 노력하는데요 계속 먹다보니 어느정도 습관이되서 물에 손이 많이가요그런데 밤에 자기전까지도 물을 계속 마시는데자기 한시간정도 전쯤 물 한컵 먹고 자는데 혹시 늦게 물마시는게 몸에 안좋나요? [/INST] 충분한 수분의 섭취는 건강을 위해 필요합니다. 따라서 건강한 식생활을 위한 지침에도 충분한 수분을 섭취하도록 권장하고 있습니다. 따라서 하루 2리터 정도의 물을 드시는 것은 적절하다고 생각됩니다.취침 전 수분을 드시는 것이 특별히 건강에 큰 문제가 되지는 않습니다. 그러나, 취침 전 드시는 수분으로 인해 새벽에 화장실을 가셔야 한다면 숙면에 방해가 될 수 있기 때문에 바람직하지는 않습니다. 따라서 한 시간 전에 물을 드시고 취침 전 화장실을 미리 다녀오실 것을 권합니다.그리고 개인차가 있지만 밤에 물을 드신 후 아침에 공복감이 있다면 취침 전 물을 드시는 것을 피하십시오. 수면을 취하는 동안 소화기관은 거의 활동을 하지 않는데, 물을 섭취함을써 소화기관 내 연동운동이 일어나고 이로 인해 소화액이 분비되어 속쓰림이나 공복감이 발생할 수 있습니다.취침 전 물을 드신 후 어떤 상태인지 확인하시고, 위에 말씀드린 특별한 상황이 생기지 않는다면 취침 전 물을 드셔도 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 6주전 발목골절수술후 4주후(10주째) 가로로 박은 나사를 제거하기 위해 걷지도 못하고 집에서 칩거중인데요. 걷질 못하니 아침에 일어나면 골반이 너무 아파서 한의원에 다니고 있는데.. 정형외과를 가서 치료를 받아야 할지 고민입니다. 목발생활하다보니 가까운 곳에 나가는 것도 너무 힘들어서.. [/INST] 골반이 아프시군요.골반통증의 이유로 생각되는 것은 발목 골절로 인한 보행 장애로 고관절이나 골반 주위에 불필요한 힘이 주어지면서 관절과 관절 주위 힘줄,인대,근육에 무리가 왔을 것으로 판단됩니다. 이런 경우 가까운 통증의학과에 방문하여 간단한 검사와 상담후 단순 물리치료, 약물치료 경우에 따라 주사치료를 받아 보시길 권합니다.간혹 허리 신경 문제들을 감별해야 할 경우도 있으나 가능성은 매우 희박하다고 봅니다.집에서 하실 수 있는 치료로는 똑같은 자세로 오래 있는 것을 피하고 특히 오래 누워 있거나 양반다리,다리꼬는 행동을 피하세요. 또한 아픈 부위에 따뜻한 찜질은 해주고 스트레칭을 자주 반복해 주시면 좋습니다.여러모로 힘든 상황이라 판단되지만 시간이 지나면서 조금씩 회복될 수 있는 질환이라 생각됩니다. 너무 걱정 마시고 통증의학과 전문의를 찾아가 상담받아 보시기 바랍니다.답변이 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어머니께서 종합검진을하셨는데, 혈압은 살짝높지만 LDL콜레스테롤수치가 너무높게나왔네요.정상범위가 0~130 이라는데 어머니께서는 223이라는 큰수치가 나왔습니다.LDL콜레스테롤 수치를 좀 낮추는 방법은 없을까요?운동을해야하는지, 식이요법을해야하는지, 아니면 약을복용해야할지 잘 몰라서 질문드립니다. [/INST] 고지혈증이란 혈관 내에 지방 질이 많은 상태를 말합니다.혈관에 지방 질이 많으므로 혈관 벽에 지방질이 침착 되기가 쉬운데이런 현상이 지속되면 동맥경화가 되는 것입니다. 고지혈증도 당뇨처럼 꾸준한 약물치료, 운동, 식이요법이 필요합니다.포화 지방 함량이 많은 음식들은 고지혈증 환자에게 좋지 않으며,지방 함량이 많지 않더라도 과식하는 습관은 역시 좋지 않습니다.고지혈증, 고혈압, 당뇨, 비만, 협심증, 중풍, 지방간이 모든 것은 결국 서로 연관이 있는 것입니다. 질문자님께서 주로 중점을 두어야 할 점은금연, 금주, 식이요법과 운동, 약물요법을 통해 체중감량과고지혈증을 해결해야 한다는 것입니다.아래의 내용을 참고 하시어 열심히 해보시기 바랍니다. 1. 하루 열량섭취(식사량) 중에서 지방에 의한 섭취를 30%(혹은 20%)까지 낮춘다.(다불포화지방, 단불포화지방, 포화지방에 의한 열량 섭취를 각각 10%로 한다.)2. 포화지방에 대한 불포화지방의 비율을 높인다.3. 식이 섬유소(과일, 채소 등)를 하루 35g으로 증가시킨다.4. 음식 내 콜레스테롤을 하루 200-300mg으로 감소시킨다.5. 복합 탄수화물(빵, 곡류, 과일, 채소)에 의한 열량 섭취를 3-40 % 정도로 한다.단순 탄수화물은 줄이는 것이 비만에 좋습니다.6. 적당한 염분7. 음주를 피한다.8. 체중 조절원칙은 위의 내용대로 하시는 것입니다. 대충은 어떻게 하라는 것인지는 이해하시겠지만구체적으로 무엇을 얼마나 먹어야 하는 것인지는 모르실 것입니다.이 것은 전문가의 도움이 필요한 부분입니다.어떤 것은 먹어도 되고 어떤 것은 먹지 않는 것이 좋은지 다시 설명 드리겠습니다.포화 지방은 나쁜 것, 불포화 지방은 좋은 것이라고 이해 하시면 되겠습니다. 1. 총 지방 함량이 높은 음식(먹지 말 것): 기름에 튀긴 음식, 전지 분유, 크림, 고지방 치즈 (체다 치즈, 크림 치즈),지방성 육류 고기와 그 가공 식품 (소시지, 햄 등)2. 포화지방의 함량이 높은 음식(먹지 말 것): 지방성 육류 고기와 육가공품, 곰탕, 돼지기름,버터와 버터로 만든 케이크와 패스트리,비스켓, 머핀, 팜유, 코코넛 기름, 초콜릿 3. 다불포화 지방의 함량이 높은 음식(먹어도 됨, 그래도 많이 먹으면 안 됩니다.): 일부 견과류 (호두)와 씨앗, 생선, 식물성 기름(단, 마가린 경우에는 제조 과정 중에트랜스 지방으로 바뀌게 되어 좋지 않다는 이야기도 있습니다.) 4. 단불포화지방의 함량이 높은 음식(먹어도 됨, 그래도 많이 먹으면 안 됩니다.): 올리브유, 올리브.이것도 복잡하시면 간단하게 생각해서 기름진 음식,고기 짠 음식 등을 드시지 마시고 생선과 채소, 과일류를 주로 드시도록 하십시오.그리고 달걀 노른자. 알 종류, 내장, 새우, 장어, 오징어 등은콜레스테롤이 많으므로 삼가십시오. 한가지 더 팁을 드리면 우유는 저지방 우유로 드시고,요리 시에는 식물성 기름을 사용하십시오.고기는 껍질 부분은 제거하시고 튀기는 것보다 굽거나 삶는 조리법을 이용하십시오. 약복용여부는 주치의와 상의하시기 바랍니다문의에 도움이 되었기를 바랍니다.감사합니다' </s>
<s>[INST] 피검사했는데 공복혈당이 96이였고식후2시간 혈당체크시에도 97 나왔습니다소변검사도 정상으로 나왔는데당화혈색소 수치가 6.7이 나왔다고 하는데혈당,소변이 정상인데 저렇게 수치가 나올수있나요?이런 경우에도 당뇨에 해당하나요?.. [/INST] 공복 혈당이 96 mg/dL이고, 식후 2시간 혈당체크에서 97 mg/dL이 나왔다는 것은 현재 당뇨병 진단 기준에 따르면 정상 수준인 것으로 간주됩니다. 당화혈색소(HbA1c)의 수치가 6.7%인 경우, 이는 당뇨병 진단에 사용되는 기준인 6.5%를 조금 넘는 수치입니다.그러나, HbA1c는 혈당 수치가 일시적으로 높아졌을 때는 반영되지 않기 때문에 공복 혈당이나 식후 2시간 혈당보다 더 장기적인 혈당 관리 상태를 파악하는 데 더 유용합니다. 따라서, 당뇨병 진단을 위해서는 HbA1c 외에도 공복 혈당, 식후 혈당 등 다른 혈당 수치도 함께 고려해야 합니다.또한, HbA1c 수치는 일반적으로 적어도 2~3개월 이상의 평균 혈당 수치를 반영하기 때문에, 최근에 혈당 관리에 노력을 기울인 경우에는 높은 수치가 나올 수 있습니다.소변 검사 결과가 정상이라는 것은 당뇨병이 아니라는 것을 시사합니다. 그러나, HbA1c 수치가 6.7%인 경우에는 당뇨병 가능성이 있으므로, 이에 대해서는 추가적인 검사나 상담이 필요합니다. 즉, 당뇨병 진단 여부는 다양한 요인을 고려해야 하기 때문에, 의료 전문가와 상담하여 정확한 판단이 필요합니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김범철입니다.혈당,소변이 정상인데 저렇게 수치가 나올수있 습니다.정상범위는 4.0~6.0 % 입니다. 당화혈색소 수치가 6.5% 이상이면 당뇨로 진단할 수 있습니다.이런 경우에도 당뇨에 해당됩니다.' </s>
<s>[INST] 성장기인데 다이어트하는 가장 좋은 방법은 무엇인가요? [/INST] 성장기의 다이어트는 먹는 것을 제한하는 것이 아니라, 그릇된 식습관이나 인스턴트, 패스트푸드 등을 멀리하고, 바른 생활패턴과 규칙적 운동이 가장 기본이 되는 것입니다.자칫, 성인을 기준으로 하는 먹는 것을 제한하거나 특정 음식물에의 집중은 키 성장과 건강에 해를 줄 염려가 있게 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 당연 둘 다 해롭지만 더 해로운 건 뭘까요? 맥주는 곡물이 원재료니 당질을 많이 포함하고 있잖아요..!그럼 소주가 덜 해로운가요? 소주는 알콜도수가 높아서 뭐가 더 해로운지 궁금하네요 ㅠ [/INST] 드시는 알콜의 양이 중요할 것으로 생각됩니다. 정확하게는 알콜의 양으로 계산해야 하지만 대략 맥주는 맥주잔으로 한 잔, 소주는 소주잔으로 한 잔에 비슷한 양의 알콜이 들어있다 생각하시면 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.드시는 양이 중요합니다. 적당량 드시면 해는 적을 것으로 생각됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 정성우입니다.소주, 맥주는 둘다 알코올로써 어느것도 좋지 못합니다.맥주는 말씀하신대로 당질 함량이 있어 당뇨병이 있는경우 더욱 제한 해야하는 알코올입니다.소주는 용량대비 칼로리가 맥주에 비해 더 많은 편으로 가볍게 드셔야하는 경우 소주 1~2잔 이내 섭취를 하시고맥주로는 1잔 이내로 섭취하는것을 권장드립니다.' </s>
<s>[INST] 어제 점심 먹은 후 부터 배꼽 왼쪽 옆이 계속 콕콕 쑤십니다. 통증이 심하거나 그런건 아니며 일상생활에 지장은 없으나뭔가 기분 나쁜 통증이라 원인을 알고 싶어 질문드립니다. [/INST] 네 그렇습니다. 장간막림프절염이나 말단회장염 대장염 대장게실증을 감별해야 할 듯 합니다 .대장 항문 외과 병원 진료 권고드립니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 정보만으로 원인 파악은 쉽지 않지만, 장의 운동성 증가 혹은 게실에 의한 증상 등 가능성은 다양합니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 내과 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 :120/80- 키/체중 : 166 cm / 56 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용:안녕하십니까? 보충질문 드리겠습니다 53세의남자입니다. 5개월 전 부터 월3~4회 해발800~1500m정도의 산을 꾸준히 다니고 있습니다 특별한 운동목적은 없고 그냥 산이 좋아 다니고있습니다.. 3일전산행중 숨이 많이 가뿔때 맥박을 재어보니 1분에 180회 조금덜할때160회 정도가 됩니다 설명하신대로 220ㅡ나이(53)*최대80%를 해도 133정도인데 수치가 너무 높으니 혹시 무리를 하는건 아닌지 이런상태로 1~2시간을 걸어도 괜찮은지 궁금하고 걱정스럽습니다 바쁘시더라도 답변 주시면 고맙겠습니다 수고하십시요.... [/INST] '맥박수 계산법은 가장 적절한 운동 강도를 제시한 것으로\xa0그 보다 맥박이 많이 올라가는 무리한 운동은 후유증을 불러 일으킬 가능성이 있습니다.\xa0주말에 다니는 힘든 산행보다는 매일 저녁에 뒷산에 오르시는 게 건강 유지에 더 도움이 되리라 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 제가 일년전에 다리가 허벅지부터 발까지 엄청부어서 병원가서 검사를 받았는데 하지정맥 혈전증이란 병명이 나왔고 약으로 혈전은 다 녹은상태 입니다그런데 두달전부터 배꼽아랫부분에 울퉁블퉁 혈관이 튀어나오는데 서있으면 혈관이 튀어나오고 누우면 혈관이 들어가고 통증은 없습니다지금은 정맥순환제를 처방받아 먹고 있는데 혈관이 튀어나오는게 괜찮아질까요? [/INST] 하지정맥 혈전증은 호전되었으나 복부혈관에도 혈전이 생겼다면 피부 밑에 혈관이 울퉁불퉁하게 튀어나오실수도 있습니다.원래 가셨던 병원에 가셔서 상담받아보시는게 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] Xray 상으로 위가 붓고 가스가 많이찼다해셔 두번을 관장했는데 대변이 제대로 나오지않았습니다현재 매스꺼움 느끼고있습니다 어떻게해야할까요 [/INST] 대장내시경 하시기바랍니다.대장내시경 하면서 대변도 빼낼수있습니다.가까운 내과 의원이나병원 에가셔서대장내시경 후 약 을처방받으시기바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.관장을 한다고 해서 전부 변이 나오는것은 아닙니다. 현재 변의 양, 변의 위치등에 따라 다릅니다. 담당 선생님과 확인하시기 권유합니다' </s>
<s>[INST] 타박상이 크게 들었는데 재활의학과에서 저주파 하면 멍이 빠진다는 데 맞나요 ?예전에 고주파 했을 때는 빠지더라구요 무엇이 더 효과가 좋나요 ? 멍이 너무 심해서 속상해요 [/INST] 타박상후의 멍은 시간이 지나야 흡수가 되고 없어진답니다. 빠른 방법이 있는것이 아니니까 통증이 심하지 않다면 지켜봐도 되고 통증도 있다면 소염진통제를 복용하는것이 좀더 빠르게 나을수도 있답니다. 그러나 어떤 분들은 어혈을 뺴야한다면서 피를 뺴기도 하는데.. 이 역시 멍이 빠지는 속도를 빠르게 하지는 않습니다.\xa0 저주파니 초음파를 하고 멍이 빨리 빠지는 것처럼 보이는 것은 문질러서 멍이 퍼지게 해서 묽게 하는효과랍니다.\xa0 멍이 들면 달걀로 문지르는 것 역시 같은 효과랍니다.' </s>
<s>[INST] 살이 많아서 살을 빼고 근육을 만들려고 하는데 유산소운동으로 살을 다빼고나서 근력운동을 해야하나요 아니면 이상태에서 유산소운동과 근력운동을 해야하나요?둘중에 더 빠르고 효율적인 방법을 가르쳐 주세욤지금 키는 178에 몸무게 70키로에여 살밖에없어서.. 근육으로 바꾸고싶은데 어떻게해야될지 몰라서 질문 드려요나이는18살입니당 [/INST] 일단 체지방을 빼시고 근육을 만들려고 하신다면 굳이 나눠서 하시는게 아닌 하루동안 적절한 근육운동과 유산소 운동을 나눠서 하신다면 단기간 체지방 감량은 물론 체지방을 감량하시고 나서 일정 부분 탄탄하게 감량된 부분을 확인하실 수 있습니다.그리고 체지방을 감량하시고 유지가 목표로 정해졌다면 보다 근육운동에 더 집중을 한다면 근육량의 증가를 통해서 다이어트 후 조금 더 근육질의 몸으로 변할 수 있습니다그러니 초반에는 근육운동과 유산소 운동의 적절한 병행을 통해서 체지방을 빠르게 감량하시고 이후 일정 부분 원하시는 체지방 감량이 이루어졌다면 근육운동에 조금더 집중해보세요^^감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.유산소 운동과 근력운동을 동시에 시작해야 합니다. 운동은 근력운동 중 웨이트 운동을 권유해 드립니다. 웨이트 운동은 전신을 자극 할 수 있는 동작들로 구성되어 있습니다. 개개인의 특이성(신체적 특성, 신체적 체력수준, 병력, 연령, 성별)에 맞게 운동방법(운동형태, 운동강도, 운동시간, 운동빈도)을 진행 할 수 있기 때문입니다. 또한, 일반 스포츠와 다르게 특정 근육만을 발달 시키지 않고 전신을 자극 할 수 있는 운동이며, 체형의 내적 및 외적의 아름다움을 추구 하는 운동으로 원하시는 체형을 형성 할 수 있으며, 연령 및 과도한 식이제한과 유산소운동을 고집하는 분들에게는 피부에 탄력을 높일 수 있는 운동으로 권장됩니다. 특정 스포츠를 수행하셔도 웨이트 운동은 특정 스포츠에 필요한 근육과 근력을 향상 시킬 수 있는 기능적 운동으로 분류되어, 특정 스포츠와 같이 병행 한다면, 기술습득 및 발휘력을 높이기 때문에 권장드리는 운동종목이라 할 수 있습니다. 웨이트 운동과 더불어 유산소 운동을 병행 하신다면 체중과 지방의 감소를 더욱 효과적으로 이끌어 낼 수 있습니다. 유산소 운동은 체내 지방에너지를 주 에너지원으로 활용하며, 심폐기능을 향상 시키고, 심장근육의 발달시킵니다. 또한, 만성질환의 위험성을 낮출 수 있습니다. 또는, 질문자님께서 평소에 배워 보고 싶었던 운동을 진행하시기를 권해 드립니다. 운동은 활동적인 운동이라면 일상적인 생활에서 추가적인 에너지를 소비함으로 체중과 지방을 감소 할 수 있습니다. 활동적인 운동이라면 체중과 지방을 감소 할 수 있으나, 운동수행자의 흥미도가 떨어진다면, 운동수행력이 낮아 질 뿐더러, 운동을 중단 할 수 있기 때문입니다. 무엇 보다 지속적으로 수행 할 수 있는 오락성 및 흥미도가 질문자님을 활동적으로 만들 수 있기 때문입니다. 다만, 운동의 경우 운동형태와 운동강도 및 운동시간이 동일 할 경우, 처음 시작과 같은 감소량을 보이지 않게 됩니다. 이는 운동을 지속함에 따라 근섬유의 산소저장량이 증가하며, 혈류량의 증가와 에너지저장량이 증가함에 따라 근육과 심폐기능이 향상되고, 운동신경의 발달로 인해 운동기술을 습득하여, 동작 수행 시 근육의 효율적인 움직임을 유도하여 불필요한 동작에 대한 에너지소비량을 낮추기 때문입니다. 점진적인 운동강도를 높이거나 형태에 변형을 주신다면 운동의 효과는 지속적으로 나타나게 됩니다.' </s>
<s>[INST] 다이어트를 할 때 식단조절로 어느 정도 살을 뺀 후에 운동을 하는게 맞나요? 아니면 두개를 병행하는게 맞나요? [/INST] 보는 입장에 따라 전부 다릅니다.운동부터 해야된다라고 하는 입장은 운동으로 칼로리소비형 몸을 일단 만든 후 그 후에 식이조절이 동반이 될때 효과가 좋다 라는 입장입니다. 이는 다이어트 관리가 덜 흔들리는 결과를 가져오기는 합니다.운동이 습관이 되어 있는 상황에서 식이량의 변동은 그렇기 크게 어렵지 않기 때문입니다.타이트한 식이조절을 메인으로 하다, 추후 운동이 동반될 경우 식단만으로도 힘든 상황인데, 여기에 운동이 더해진다면 현실적으로 버티기 굉장히 힘이듭니다.하지만 식이조절 부터 시작해야 되는 경우도 있습니다.고도비만인 경우에는 체중이 몸에 무리가 주기 때문에 운동부터 주력으로 진행할 경우에는 몸에 하중을 받는 무릎, 발목, 척추등에 안좋은 영향을 주게 되고 몸무게가 너무 많이 나갈경우에는 운동시간이 조금만 연장되고 상당히 힘이 들게 됩니다.이럴때에는 운동보다는 식이조절을 통해 조금이라도 체중을 줄여놓은 상태에서 운동이 동반이 되는 것이 좋습니다. 우선은 정확한 진단부터가 중요합니다.할동량이 너무 적어서 보통으로 먹는 것 같은데도 살이 찐다 싶으면, 운동을 주력으로 하셔야 하고, 활돌량은 보통이지만 먹는 양이 워낙 많아서 살이 찐다 싶으면 식이조절을 우선 하셔야 한다는 것이지요.혼자서 다이어트를 진행하는 것은 상당히 힘이 듭니다.가까운 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 부터 받아보심이 좋을 것으로 보입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 레바미피드트리메부틴말레산염위 두성분약 동시에 같이 복용해도 되나요?그리고 작용기전에 대해서 질문 드립니다레바미피드는 위 점막보호 및 상처 치유의 기전이 있는걸로 아는데 식도염에 있어서 식도 점막 상처에도 치유 기전이 있나요? 아니면 위점막에만 약용기전이 발동 되나요?트리메부틴말레산염은 위의 운동기능이 항진되거나 저하되었을때 정상으로 돌리는 기전이 있는걸로 아는데 이러한 기전으로 위산이 식도로 역류하는걸 방지하는데 효과가 있나요?위의 운동기능뿐만 아니라 식도의 이상운동기능에도 직접적으로 영향을 주나요?레바미피드외 다른 성분의 위나 식도 점막치료하는 약이 있나요? 레바미피드는 식전에 먹어야 되나요 식후에 먹어야 되나요? [/INST] 같이드셔도됩니다레바미피드는 전신에 작용합니다.안구점막 재생촉진도되서 안과에서도 씁니다.트리메부틴 말레인산염은 운동이 저하된쪽은 운동을 규칙적으로 하게하고운동이 항진된쪽은 운동을 평준화시켜줍니다역류성식도염에 탁월합니다.위에 설명처럼식사유무가 중요한 약이 아닙니다.다만 증상완화에 과음과식을 줄이고, 규칙적인 식사가 중요합니다.건강하세요' </s>
<s>[INST] 심장조영시술을하고집에와있는대머리가무거운느낌과약간두통이있는대요 [/INST] 검사 때문에 너무 긴장을 하셔서 그런 것은 아닌가 싶습니다. 체중을 많이 줄여주시는 것을 권해드립니다. 결과는 어떤가요?' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 26살 여성입니다. 154cm 48kg 키와몸무게입니다.하는일은 주로컴퓨터앞에앉아서 사무보는일을 하고있구요.운동을 거의하지않습니다.어렸을땐 암을 겪었고, 지금은 지방간때문에 검사를받고있습니다.한번씩 오른쪽 갈비뼈아래가 욱씬거림이있습니다. 통증이 아!소리날정도로 있구요. 그렇다고 통증이오래가는편은 아닌것같습니다.이게 제기분탓으로아픈건지 욱신거림이 왜있는지모르겠어요.대략적인 이유가뭘까요 [/INST] 앉아서 사무를 보는 일을 하는 경우, 식사 후 바로 앉아서 일을 하는 경우 등에서는 남는 에너지를 쓸 일이 없기 때문에 남는 에너지는 지방으로 변환되어 간, 복부 등에 축적되게 됩니다.현재 지방간이 어느 정도 인지는 모르겠지만 심할 경우 약물치료가 필요할 수 있습니다.하지만 지방간 때문에 보통의 경우 통증이 발생하지는 않습니다.오른쪽 갈비뼈 아랫쪽이라면 담석 혹은 담낭염, 담관염의 경우도 발생할 수 있지만 지속되는 통증일 경우가 대부분 입니다.현재 한번 씩 간헐적인 통증이라면 크게 걱정은 하지 않으셔도 되고 간검사시 담낭도 같이 보았을 텐테 담석등이 없었다면 일시적일 가능성이 높습니다.크게 걱정하지 않으셔도 될 듯 합니다.만약 황달, 발열, 지속적인 우상복부 통증, 소변색이 녹색빛으로 진해지는 경우 등이 있다면 반드시 가까운 내과 의원을 방문하여 치료 받으시길 권고 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 기립성저혈압과 자율신경계이상 관련증상은 어떻게치료할수있을까요? [/INST] 기립성 저혈압이 일시적인 경우라면 특별한 치료가 필요하지는 않습니다. 하지만 실신 증상 등이 자주 동반되는 기립성저혈압인 경우라면 정밀한 검사를 통해 치료방법을 결정해야 하므로 대학병원급 신경과와 내과의 진료를 받아 보시는 것이 좋습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 짜고 매운걸 좋아하는데,누가 그러는데, 짜고 매운걸 좋아하면 건강도 건강이지만삼투압이 높아져서 자꾸 몸이 붓게 된다고 하드라구염.. 진짠가요?? [/INST] '짠음식을 좋아하다보면 몸안에 삼투압 작용으로 인해 부종이 생기는 경우도 있습니다. 누구나 그런 경우는 아니고 특발성 부종이나\xa0 유난히 붓는 분들이 있지요.짠음식은\xa0 위에도 안좋지만\xa0 나이들어 혈압도 높일수 있고\xa0 건강에 좋지 않으니 가능한 심심하게 식이 습관을 바꾸시는게\xa0 생활습관병 예방에 도움이 되겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?누가 추천하는게 있어 비트, 오가피 ,양파즙 이 세가지를 복용하면 좋다고 해서 우선 아침식사 후엔 비트즙과 양파즙을 먹고 저녁식사 후엔 오가피즙을 (약100ml) 먹을까 하고 준비 해 두었는데 현재는 비트즙과 양파즙은 며칠간은 복용을 했으나 오가피즙은 선생님께 여쭈어 본 뒤 결과에 따라 먹을까 생각하고 문의 드립니다.참고로 왜 이런 것을 먹으려 하냐면 저의 혈압이 140/100 이라합니다.혈압 조절에 좋다고해서 입니다.감사합니다.선생님의 지도 말씀에 따라야 겠습니다. 부탁드립니다. 감사합니다.안녕히 계십시오. [/INST] 이것을 어떻게 드셔야 한다는 법칙은 정해진 것이 없습니다너무 달지는 않은지 걱정이됩니다달지 않다면 세가지니까 아침 점심 저녁으로 나누어 한가지씩 드시면 어떨까 싶습니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 오늘 내과에서 공복혈당장애 채혈침으로 손끝채혈을했는데 제가 궁금한건 만약 주사기가 일회용이아니고 재사용이라면 전환자가 에이즈 매독 c형간염 환자라면 감염 가능성이있나요 주사기는 눌렀을때 손끝을 딱 치는 채혈침 입니다 바이러스가 공기중에 노출 되었을텐데 일회용이아니라면 공기중노출되도 감염 이 되나요?매독 에이즈 c형간염 바이러스가 공기중 사멸 되나요? [/INST] 일단 에이즈(HIV) 바이러스는 공기중 노출되면 바로 사멸하는걸로 알려져있습니다. 그러나 매독이나 C형간염은 다른 환자의 혈액이 묻어 있다면 감염가능성을 완전히 배제하진 못합니다.대부분 일회용 채혈침은 가격이 아주 싸기 때문에 재사용하는 경우는 없다고 생각합니다.다시 확인해보시고 너무 많은 걱정을 하진 마시길 바랍니다.감사합니다.', 'C형 간염에 감염된 환자의 주사바늘에 찔렸을때 감염확률은 3% 에이즈는 0.3%입니다. 그러나 당뇨 채혈 주사침은 일회용이기 때문에 감염 위험은 전혀 없습니다.B형간염 C형간염 에이즈 감염 모두 공기 전염은 절대 되지 않습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 한 일주일전부터 아무리 물이나 음료를 마셔도 바로 입안이 건조해지고 소변은 엄청 자주싸는 증상이 생겼는데요 이비인후과를 가야하나요 내과를 가야하나요따로 약을 복용한적도 없고 평소랑 똑같은 생활이었는데 구강건조가 너무 심하고 아침에 자고일어나면 아예 말라있어요.. 도와주세요 밤마다 잠을 못자요..ㅠㅠ [/INST] 당 검사를 한번 해보시면 좋겠습니다. 당이 높아서 그럴 수도있습니다. 많이 불편하시죠? 빨리 회복하세요.가정의학과나 내과에 가서 진료 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 목이랑 어깨가 안좋아서 평소 두통이 있었는데 그거때문이겟죠??코로나는 아니겟죠?!타이레놀을 계속 먹어도 잠시 좋아지고 다시 아파서요 [/INST] 발열이 없으시다니 다행입니다.한의원에서 침치료만 몇번 받으셔도 좋아지는 경우가 많으니너무 걱정 마시고 꼭 치료받으세요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.요즈음 몸이 불편한 증상이 생기면 코로나 때문에 걱정이 많습니다.증상으로 코로나를\xa0 구별할 수는 없지만코로나는 아닌것 같으니 너무 걱정하지 마세요.체온은 주기적으로 측정해주세요.' </s>
<s>[INST] 올해 허리와 목 디스크로 고생하고 운동을 꾸준히하고있습니다필라테스 주2회씩 하고 안하는날에는 집에서 꾸준히 스트레칭도하고 운동도 합니다근데 저는 원래 근육이 없는 체형이에요 그 흔한 종아리 알도 안생겨보고ㅠ 필라테스 선생님도 진짜 근육이 안생기는 타입이라고 하셨어요그래서 근육이 더 잘 생겼으면 좋겠는데 단백질 보충제같은걸 먹으면 효과가 있을까요?먹는다면 어떻게 섭취하는게 좋을까요키랑 몸무게가172에 58키로 정도여서 다이어트 목적보단 진짜 건강해지고싶어서 근육이 생겼음 좋겠어요ㅠ [/INST] 주변 지인분들의 성과를 보면서,\xa0 느끼는건데, 체질에 따라, 살이찌고 안찌고 정말 반복 많이 되던데요. 근육을 붙이려면 사실 과학적 시스템을 활용하시면 더 접근하기 쉽습니다. 고강도 운동을 위주로,\xa0 반복적으로 하신다면, 성과는 분명 만들어질 수 밖에 없습니다. 누군가의 도움도 많이 필요하겠죠??' </s>
<s>[INST] 작년말 부터 가슴이 불편하고 통증이 느껴져서 여러질병을 의심하여 진료 받았으나 차도가 없어 문의 드립니다앞으로 어떤 진료를 받아야 할까요?•일반적인 사항- 피곤하거나 환절기 컨디션이 안좋으면 기관지염으로 종종 치료받았음(손 호흡기내과 의원)- 작년 까지 흡연을 하였으나 총 흡연 기간은 10년 가까이 됨. 10년 중 금연을 한 기간도 2-3년 됨. 지속적으로 흡연을 하지는 않았으나 흡연 기간 중엔 대략 하루 반갑 정도 흡연증상경과 및 진료내용 요약•손의원(2019.12.)- 2019년 12월 초 감기 및 기관지 증상으로 치료받았음.- 2주 정도 후 기침 및 목아픔은 없어졌으나 가슴불편함과 약간의 가슴 통증이 있었음- 4주간 약을 복용했으나 가슴통증 및 불편한 증상이 낫지 않음•숨편한 내과2020.1.-2.)- 가슴통증과 불편함으로 내원하였고 흉부엑스레이, 호기산화검사, 심전도 검사를 하였고 약간의 폐렴 증상과 천식 증상을 의심할 수 있고 엑스레이 사진 상 심장이 조금 커져 있고 심전도 결과 폐동맥 관련 심전도 결과가 약간 이상하니 심장초음파 검사를 권유함- 12월 정기 건강검진 결과 혈압이 높고 혈중 중성방과 콜레스테롤 수치가 높게 나와 심장 쪽 질병을 의심함.- 폐렴 약을 먹고 천식증상으로 흡입 스테로이드(풀미코트)를 처방 받음• 병원 심장내과(2020.3.)- 심장관련 질병을 의심하고 내원하여 정밀 검사(엑스레이, 피검사, 심전도, 심장초음파, 관상동맥조영술 등)를 받았으나 중성지방, 콜레스테롤 수치를 제외하고는 정상으로 나옴. (오히려 식단조절을 통한 체중 감량으로 혈압은 정상치로 돌아옴)- 그러나 협심증 의증 소견으로 5/18까지 약물복용 하고 있음.• 숨편한 내과(2020.3.)- 심장내과에서 정상소견을 받았으나 증상이 여전하여 내원하였고 천식 소견을 다시 듣고 흡입기 처방 받음.- 증상이 없어지지 않아 다시 내원하였을 때 공황장애 증상일 수도 있다고 하여 신경안정제와 기관지확장제 처방 받음.- 폐기능 검사를 추가적으로 하였으나 89퍼센트 정도 기능으로 정상 소견을 받음- 차도가 없어 진료의뢰서를 받아 고신대 병원 내원함.•대학병원 호흡기 내과(2020.3.)- 흉부엑스레이, 폐 CT 검사를 하였으나 정상소견으로 진료 중단함.•대학병원 알레르기 내과(2020.3.)- 증상에 대한 설명을 듣고 감염 후 후유증일 수 있다고 하였으나 일단 폐기능 검사와 알러지 검사를 받을 것을 권유하여 받아 본 결과 폐기능 검사에서는 정상소견, 알러지 검사에서 다양한 요인(꽃가루, 집먼지 진드기, 곰팡이 등)에 알러지 반응이 있어 알러지성 천식에 준하여 치료하기로 함. 흡입 스테로이드와 알러지 약물 처방 받아 5/20까지 약물 복용하고 있음• 손*의원(2020.4.)- 증상이 없어지지 않는 것이 면역력이 떨어져 알러지 반응이 나타나는 것으로 생각하여 면역증강 링거주사를 맞기 위해 내원하여 대략적으로 증상을 설명하니 엑스레이 사진을 찍어 봄.- 엑스레이상 흡연자등에게 나타나는 형태로 기관지염의 형태가 나타나고 알러지성 기관지염으로 염증주사, 링거주사, 약물 처방 받아 복용 중- 첫날 증상이 낫는 듯 하였으나 완전히 낫는 느낌이 아니었고 3일 째 되던 날 기관지 쪽이 간지럽고 불편하여 거의 잠도 잘 자지 못하였음.- 증상은 가슴, 등, 팔 까지 통증이 있거나 불편함을 느낌.특이사항- 불편감이 느껴지는 흉부쪽을 따뜻하게 해주면 불편감이 일시적으로 덜하여지고 가래가 좀 더 잘 나오는 것 같음(따뜻한 팩을 붙이거나 따뜻한 물 샤워 등)- 최근 기관지염 증상을 확인하고 따뜻한 물을 많이 마시면 일시적으로 증상이 완화됨 [/INST] 대학병원에서 심장관련 검사까지 다 한 상태라 추가적인 검사가 필요할 것 같지는 않습니다.대체적으로 알러지와 연관된 증상으로 결론이 난 것으로 보이고현재로서는 약에 대한 반응을 보면서 약을 조절하는 과정으로 평가가 되어야 할 것으로 보입니다.대학병원의 알러지 관련 과를 계속 다니면서 상의하는 것이 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 현재 비맥스 액티브라는 영양제를 통해 비타민b군을 섭취해주고있는데요요즘 머리가 좀 빠지는거같아 맥주효모를 먹어주려하는데맥주효모에도 비타민b가 들어있다는데 하루에 같이 먹어도 괜찮을까요? 과잉섭취인가요? [/INST] 비타민은 크게 수용성과 지용성으로 나뉩니다. 그 중 비타민 B군의 경우 수용성 비타민이라 과량 섭취하시더라도 쉽게 배출되니 걱정하지 않으셔도 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 문정원입니다. 비타민B는 현재 드시고 계시는 비스로 충분합니다. 맥주효모도 좋은 영양소이나 탈모를 케어하기 위해서 드시는 것이라면 판딜이나 모*렌 같은 탈모 관리 영양제를 복용하시는 것을 추천 드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 복용하셔도 관계없습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 다이어트 한지 3주짼데 식욕이 좋아서 식이조절하기 가끔힘듭니다.. 식이조절 할 수 있는 방법이 있을까요? [/INST] 한의원에서는 개별적으로 체질에 맞는 처방을 하게 되는데식이조절을 용이하게 할 수 있는 한약도 처방 받을 수 있습니다.본인이 혼자서 식욕조절을 하는 것은 매우 힘듭니다.그만큼 스트레스도 많고, 나중에 요요의 근본적인 원인이 되기도 합니다.한의원에서 진단 받고 한약을 복용해보시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.제목과 같이 성기 위에서 배꼽 아래 복부 통증이 있어 문의드립니다.3일 전부터 조금씩 통증이 있었는데, 대소변을 볼 때와 방귀를 낄 데에 통증이 더 심해집니다.대소변을 볼 때 힘을 주면 아프고, 보고 난 후에도 기분이 나쁘게 잔변감이 생겼습니다. 그리고 의자나 바닥에 앉을 때 항문 쪽에서도 통증이 발생합니다.설사나 혈변 같은 증상은 없습니다.큰 병은 아닌지 걱정이 되어서 문의드립니다.혹시 진료를 받아야한다면 어디를 가야 하는지 궁금합니다.감사한 답변 기다리겠습니다.감사합니다. [/INST] 먼지 비뇨의학과 가셔서 방광이나 전립선 검사를 하시고 특별한 이상이 없다면 외과 전문 병원 대장 항문 분과로 오셔서 내시경 검사와 시티 검사 받으십시요.' </s>
<s>[INST] 아까 통화로 싸울일이 있어서 막 화를 냈는데 어지럽더라고여 하늘이 도는 어지러움은 아닌데 몸에 힘빠지면서 어지럽고 그러더라고여 뭘까요..?속도 안좋아지고여 [/INST] 너무 화가 나면 일시적으로 그렇수 있습니다. 혹시 평소에 혈압이 높거나 하지는 않은가요?지금은 좀 어떠신가요?괜찮다면 흥분하셔서 그런 것이 아닌가 싶어요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요,어제 대학병원에서 위랑 대장 내시경을 했습니다.앉아있을땐 가끔 소리나고,누워있을때 계속 배에서 꾸르륵?소리가 천둥번개소리같이 나요.괜찮은건가요? [/INST] 꾸르륵 소리가 크게 나서 걱정되셨나요? 그 소리자체는 크게 문제는 없으십니다. 과민성 대장증상이 있는 경우는 소리가 좀 크게 나기도 합니다 .', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.꾸르륵 소리 자체는 일반적으로 문제 되지 않습니다. 정상적인 장의 움직임 소리이거나, 장 안에서 물이 흐르는 소리인 경우가 많습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 보통 그렇습니다. 너무 심려하지 마세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '네' </s>
<s>[INST] 인후염과 폐렴에 관련해서 질문했던 사람입니다. 인후염이 다 안 나은 것으로 보이고 진료를 받았던 병원에 다시 가보는 것을 추천받았는데, 혹시 자연치유는 안 될까요? 꼭 다시 병원에 가야 할까요? 현재 코로나 때문에 밖에 돌아다니기가 조금 겁나서요ㅠ [/INST] 자연치유도 가능합니다.많이 힘들지 않으시면 지금은 병원 다니시기 불편한 시기니좀 기다려보셔도 될 것으로 생각이 됩니다.' </s>
<s>[INST] 부모님 치매예방 목적으로 오메가3 복용중이신데 오메가3 함량에도 epa/dha 나눠져있더라구요. dha는 epa로 전환도 가능하다하고 기억력쪽으로 더 좋다고 해서 식물성으로만 있는 100%dha 오메가3를 구해드리려는데 괜찮은가요? [/INST] 오메가3는 함량별로 기능성이 입증됩니다^^오메가3를 기억력 개선에 도움 목적으로 복용하고자 하신다면 DHA와EPA의 합으로 0.9~2g 사이의 함량의 제품을 드시면 됩니다.말씀하신 식물성으로 DHA만 섭취가능한 제품에는 함량이 부족할 경우가 많습니다.참고하시어 건강에 도움되시길 바랍니다^^감사합니다.' </s>
<s>[INST] 02년생 여자면 가다실123차 의무 접종인가요?여자면 가다실 접종은 했다고 봐도되는 건가요? [/INST] 02년생 여자는 가다실 123차 접종이 의무 접종이 아닙니다. 가다실 123차 접종은 2000년생부터 2009년생까지의 여자에게만 의무 접종으로 실시되고 있습니다.따라서, 02년생 여자는 가다실 접종을 했다고 볼 수 없습니다. 만약, 가다실 접종을 받지 않았다면, 국가 예방접종 사업을 통해 무료로 접종을 받을 수 있습니다.가다실은 12세 이상의 여성에게 95% 이상의 예방 효과가 있는 HPV(인유두종 바이러스) 백신입니다. HPV는 자궁경부암, 생식기 사마귀, 음경암, 항문암 등의 원인이 되는 바이러스입니다. 따라서, HPV 백신을 접종하면 이러한 암을 예방할 수 있습니다.HPV 백신을 접종하는 가장 좋은 시기는 성관계를 시작하기 전입니다. 하지만, 성관계를 시작한 후에도 접종하는 것이 도움이 됩니다.' </s>
<s>[INST] 제가 역류성후두염에 시달리고 있는데 약물치료 8주-12주+생활개선으로 몸이 치료가 됬을때 모든 음식 다 먹어도 상관 없는건가요?? [/INST] 재발의 가능성이 높은 질환이어서 아무래도 생활습관 교정이 실천하기는 어렵지만 중요하다고 볼 수 있습니다. 적어도 증상을 악화시키는 것은 피하시는 것이 좋습니다.\xa0 \xa0술 카페인....', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.다 완치가 되었다고 하더라도 식도열공허니아 소견을 가지고 계시다면 평상시에 자극적인 음식 매운음식 기름진 음식 초콜릿 감귤류 과일쥬스는 피하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 최근 반년정도 극심한두통이 한번씩 찾아오는데요. 특히 왼쪽눈위, 코와 눈썹이 이어지는 미간에서 좀더 눈쪽으로 국소적으로 통증이 있습니다. 이 통증이 몇달정도 반복되어서, 자고일어나도 경미한 통증이 있어서 결국 타이레놀먹어서 완화되었습니다. 이런 두통이오면 속도 메쓰껍고 울렁거리기도 하구요 어지럽습니다. 어떤 문제가 있는걸까요? 아니면 일반 두통완화하듯이 조심하면 될까요? [/INST] 두통은 기본적으로 완치가 가능한 질환입니다.눈과 안면을 포함하고 경추의 긴장에 더해서 상부 흉추의 긴장까지 복합되어 있는 경우로큰 범주에서는 긴장성 두통이라고 합니다. 긴장성두통이란 뒷목 근육의 경직에 의하여 근육 밑을 주행하는 후두신경이 압박되어두통이 발생하고이 경우 뒷목의 근육을 풀어주는 치료를 하게 됩니다.\xa0엑스레이를 찍어보면경추직선화(일자목) 또는 경추 배열의 부정열소견이 관찰됩니다.신경과에 방문해서 간단한 물리치료와 신경치료를 받으시면 빠르게 호전됩니다.' </s>
<s>[INST] 3주전 허벅지쪽 저림현상이 조금 있었으습니다.그후 팔 어깨저림과 오한증세가 지속되고, 혈압 체온 모두 정상 이며 기침이나 코막힘 증세도 전혀 없고 조금의 어지럼증세가 함께 있었습니다. 피검사를 했으나 이상증세는 없었고 몇일전 부터는 아침 저녁은 컨디션이 좋은편인데 점심시간이후 오후시간쯤 1~2차례 팔다리가 조금 저리면서 조금의 어지럼증세와 피로함 속 더부룩함 증세가 있읍니다.저의 몸상태는 어떤상태인지 궁금합니다. [/INST] 질문자님의 표현하신 증상만으로는 정확한 파악이 힘들겠습니다만 일단 말씀하신 팔 다리 저림증은 말초신경계이상 증상으로 보이며 이에 동반되는 어지럼증이나 소화불량증상은 말초신경계 이상에 동반될 수 있는 비특이적인 자율신경계 이상으로도 생각해 볼 수 있겠습니다.정확한 진단을 위해서는 가까운 신경과 전문의가 진료하는 병원을 방문하셔서 진찰을 받으시길 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 8개월만에 당뇨가올수있나요? 당화혈색소가 8개월전 정상이었으나, 현재 고도비만으로인해 당뇨가올수있는지 불안합니다. 비만만으로도 1년이내로 당뇨가올수있나요? [/INST] 당뇨가 비만에 의해서만 발생하는 것은 아니지만, 8개월전 정상이었다해도 다시 검사를 해보면 당뇨가 있을 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.갑자기 당뇨가 오는 경우는 드물며, 고도비만이 당뇨병의 위험요인 중 하나이므로 당화혈색소를 정기적으로 검사하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 코티졸 수치가 20.6 정도 나왔는데요.무슨 의미가 있나요?뭘 해야하나요. [/INST] 검사실마다 정상범위가 좀 차이가 있을 수 있는데 크게 문제는 없어보입니다. 혹시 정상 범위는 얼마에서 얼마까지인가요?', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.측정 하신 정확한 검사 명과 수치 , 측량 단위 모두 있어야 해석이 가능합니다. 검사 결과지를 첨부해주세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.코티솔은 시간에 따라 체내 농도가 다른데 아침이 가장 높고 이후에 점차 낮아집니다. 코티솔을 검사하는 이유는 코티솔이 분비되는 부신이 스트레스를 많이 받고 있는지 또는 종양 등의 인자가 있는지 1차적으로 걸러내기 위한 검사로 생각하시면 좋겠습니다.현재 수치로는 특이사항을 말씀드리기 어렵고 검사를 받은 곳에서 상기 내용에 대해 문의하시는 것이 가장 바람직하겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 운동도 하고 식단조절도 하고있는데 살이 오히려 더 쩌요.. 왜그럴까요..? [/INST] 살이 찐다라고 한다면, 몸무게가 늘어난다는 것을 말씀하시는 건가요?체중은 변동성이 빠릅니다. 물 한잔 먹어도 바로 증가하고, 화장실만 갔다와도 바로 감소합니다.하루에 물은 얼마나 드시나요?물 1리터의 무게는 1kg 입니다. 즉, 하루에 2~3리터의 물을 먹고 있다고 한다면,하루에도 체중변화가 2~3 kg 이 변동이 생길 수 있다는 것이지요. 다이어트는 정직합니다. 노력한 만큼 빠진다 라고 알고 계시기 바랍니다.열심히 하는데도 불구하고 살이 찐다 라고 한다면, 실제로 먹는 양이 많을 수도 있고, 먹는 양에 비해서 운동량이 적을 가능성도 있습니다.그렇지 않고 본인이 생각할 때 열심히 하고 있다라고 한다면, 아직 노력한 만큼몸에 반영이 안되었다고 생각하시기 바랍니다.체지방량의 변화는 체중만큼 변동성이 빠르지 않습니다.기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요, 20대 여자 직장인입니다.AST / ALT / r-GTP 수치와 관련하여 질문드립니다.작년 간 검사수치가 각각 AST: 21 / ALT: 11 / r-GTP: 15 로, 정상범위 였습니다.올해도 두 검사수치 모두 정상범위에 들어있긴 하지만,각각 AST: 32 / ALT : 31 / r-GTP: 36 으로 모두 10 이상 증가하였습니다.생각보다 큰 폭으로 오른 것 같아 조금 걱정이 됩니다....병원에서는 정상이라고 하는데, 정상 범위 내의 수치 증가는 문제가 되지 않을까요?답변 부탁드립니다^^ [/INST] 이전 검사 결과와 간수치 결과가 차이가 많이 나는 것 같아서 걱정을 하고 계신 것 같습니다.이전 수치와 지금 수치 둘다 정상 수치 이므로 정상 수치내의 변동은 전혀 문제가 되지 않습니다.같은 날 검사를 하여도 저 정도의 변동은 있을 수 있으니 너무 걱정 하지 않으셔도 됩니다.만약이 간 수치가 정상의 2배 이상 상승을 한다 거나 황달, 소변색이 진해 지는 등의 증상이 있다면 그 때는 다른 혈액검사가 필요하지만 현재는 전혀 문제가 없어 보입니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠네요 ^^감사합니다.' </s>
<s>[INST] 식도염약으로 엑소라졸정20mg, 알프람정 0.25mg, 디프론정을 각각 아침, 저녁 식전에 복용중인데 양배추즙을 식후 1시간 후에 복용할 생각인데 부작용이 있나요? 내과 의사선생님은 약을 주면서 주의해야할 음식은 말하지 않으셨습니다. [/INST] 양배추즙을 복용하시는 이유를 모르겠으나, 약물 치료 도중이라면 해당 약물에 의한 효과 확인 및 이상반응 확인을 위해서라도 굳이 특정 음식 등을 과하게 드시는것은 권유하지는 않습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.식도염약과 양배추즙을 간격을 두고 복용해도 상관없습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 내과에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.복용하셔도 됩니다. 밀가루 음식을 좀 피해보시면 도움이 되는 분들이 종종 계십니다. 빵 면 과자 이런거 좀 피해주세요.' </s>
<s>[INST] 최근에 건강염려증이 심해졌어요. 그래서 검사도 자주받게되고 괜찮다는 말 들어도 불안해서 계속 찾아보고 그러는데요. 안그러려고 해도 계속 불안한 마음이 듭니다. 뭐하나가 괜찮으면 다른부분으로 옮겨가서 또 걱정이 되는데 원래 이런적이 거의 없었거든요. 갑자기 이러는게 저도 당황스러워요. 왜그러는거죠?ㅜㅜ 이런경우 약을 먹으면 좋아지나요? 계속 마음이 불안하고 건강에 대한 염려로 일상생활이 힘들어요. 어떻게해야 좀 나아질까요? [/INST] 이미 스스로 건강염려증을 의심하고 있다면, 어떤 신체 증상에 대한 평가와 검사에서 특별한 이상을 발견하지 못한 경우일 것 같습니다. 많은 경우 말씀하신 것처럼 걱정되는 증상이 다른 부위로 옮겨가는 경과를 보입니다. 신체적 질환이 없다는 것을 반복 확인하면서도 불안이 심하여 일상생활에 지장을 받고 있다면, 정신건강의학과에 내원하여 정신의학적인 평가와 치료 계획을 세워보는 것이 좋겠습니다. 건강염려증으로 최종 진단이 되면 인지행동적인 접근과 대처기술에 대한 교육이 우선 고려되어야 하겠지만, 기저에 불안장애나 우울장애가 있는 경우라면 약물치료도 병행하는 것이 도움이 될 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 34살 여자이고17년 건강검진에서 14518년 건강검진에서 24320년 건강검진에서 163으로 아밀라아제 수치가 정상치보다 계속 높게 나오고 있습니다. 복부통증 같은 증상은 없습니다.복부초음파는 17년 19년 두번 했고 두번 다 정상 소견이었구요~갑상선 결절, 만성 위염/갑상선염이 가끔 있고 편도가 잘 붓긴 하는데, 다른 수치가 정상이라 그런지 병원에선 딱히 이상소견을 주거나 재검 판정이 나오진 않더라구요...그래서 건강검진 후에도 문제가 있는지 모르고 있다가 다른 수치 확인하던 중에 우연히 발견하게 됐는데ㅠ그냥 이렇게 둬도 괜찮은 걸까요?이유없이 아밀라아제가 상승한 상태로 나오는 사람도 있는 건지 궁금합니다..임신 초기라 복부ct 촬영도 힘든데, 일단 식습관 개선하고 운동 꾸준히 하면서 관리해보면 될까요ㅠ?근시일 내에 이게 심각해져서 암으로 진행한다거나 그럴 가능성은 낮다고 보면 될지요ㅠ?건강염려증만 심해지고 있네요ㅠ불안한 마음에 스트레스가 심해서ㅜㅜ조언 부탁드립니다 [/INST] 혈청 췌장효소 수치가 상승된 경우 체크해야 할 점은 통증의 유무, 췌장 질환의 과거력, 다른 기저질환의 유무, 가족력, 약물 복용력 등이다. 증상이 없고, 우연히 발견된 췌장효소가 증가된 경우에 복부 초음파나 CT에서 이상 소견이 없더라도, 지속적으로 증가되어 있으면 췌장 MRI나 MRCP 등의 추가 검사를 적극적으로 고려해 볼 수 있습니다.지금은 수치가 많이 높지않아서 경과를 조금 지켜보실 수 있을 것으로 생각되나 주치의 선생님과 잘 의논해보세요.' </s>
<s>[INST] 제가 얼마전 건강검진을 받았는데감마지티피가 48이 나왔습니다.남자이고 올해 2022년 기준으로 나이는 만 43세이고 키 179.1 몸무게 66.4현재는 정상범위이긴 하지만 작년에 비해서 거의 두배가 올랐습니다.저의 2015년부터 2022년까지 감마지티피 수치는 아래와 같습니다.2015년: 감마지티피 28 , 총콜레스테롤 187, 경증지방간2016년: 감마지티피 30, 총콜레스테롤 2172017년: 감마지티피 26, 총콜레스테롤 2162018년: 감마지티피 26, 총콜레스테롤 1972019년: 감마지티피 29, 총콜레스테롤 2082020년: 감마지티피 28, 총콜레스테롤 228, 중등증 지방간2021년: 감마지티피 26, 총콜레스테롤 230, 중등증 지방간2022년: 감마지티피48 (일주일전에 측정) -> 특수건강검진이라서 간단 피검사만 시행 -> 콜레스테롤과 지방간상태는 2022년도 종합검진 전이라서 정확이 알수 없음이렇게 갑자기 2021년도에 비하여 2022년에는 측정한 것이 갑자기 48이 나왔습니다.비록 정상범위 이긴 하지만 그래도 걱정됩니다.작년까지만해도 술을 정말 많이 마셨습니다.그런데 더이상 술을 마시면 안되겠다는 생각을 가지고음주는 올해 지난 2월에 기억을 잃을 정도로 과음을 한 이후로그 이후로는 건강이 염려되어 술은 거의 마시지 않고 있습니다.가장 최근은 5월 25일에 맥주 한병, 소주 2잔 정도 먹었습니다.그 이후로는 술을 마시지 않았습니다.흡연은 작년 12월부터 완전히 끊었습니다.그리고 약 5월 중순정도에 눈이 너무 건조해서 오메가3를 빈속에 2알을 연속으로 과다 복용하여설사를 심하게 한 적이 있었습니다. 그 이후로 설사가 멈추었고 그래서 권장량인 하루에 한알만 먹고 있습니다.현재에는 먹는 영양제는 루테인 1일 1알(2년전부터 복용), 오메가3 1일 1알(올해 4월 부터 복용)약은 탈모가 있어서 3년전부터 하루에 한알 먹고 있습니다.식생활은 작년에 라면을 끊었습니다. 그전 까지는 라면, 인스턴트 음식을 많이 먹었습니다.지금은 라면은 안먹고 인스턴트는 아주 가끔 먹습니다. 그런데 얼마전부터 단팥빵을 자주 먹었고 예전부터 단음식은 과자나 쿠키를 자주 먹었습니다.빵이나 과자는 예전부터 자주 먹었는데 수치가 갑자기 이렇게 오르진 않았습니다.2021년에 비해 달라진 것은오메가3 1일 한알(EPA+DHA1200mg와 비타민D 2000IU가 포함된 성분) 복용한 것이 추가가 되었습니다.운동은 작년까지는 거의 안했는데4월부터 운동을 거의 매일합니다. 런닝, 등산, 많이 걷기 등을 합니다.근력운동은 거의 하지 않습니다.그런데 요즘에 잠을 4~ 5시간 정도 자고 있습니다.어떤때는 4시간 이하로 자기도 하고요. 아버지 어머니의 건강 문제로 제가 많이 걱정되어서 잠을 잘 못잤습니다.이렇게 제 생활 습관이 있습니다.갑자기 두배정도의 감마지티피가 오르게되는 원인이 있나요?작년과 달라진 것은 오메가3 복용과, 라면을 먹는 것 중단, 술을 거의 안먹고 있고수면이 많이 부족하고 일때문에 스트레스가 많습니다.빵과 초콜렛이 들어간 쿠키등의 단음식을 많이 섭취해서 원인이 그렇게 된걸까요?8월에 건강검진 받으러 갑니다. 오메가3 영양제를 끊어야 되나요?그리고, 다시 감마지티피 내릴수 있는 방법이 있을까요?전문가 님들의 의견 부탁드립니다. [/INST] 현재 상황에서는 감마지티피 상승의 원인을 찾는것은 힘들듯합니다. 굳이 걱정하지 않으셔도 되는 상황이니 경과관찰 권유합니다' </s>
<s>[INST] 일립티컬이랑 실내자전거랑 같은시간을 운동했다고하면 체지방 감소나 다이어트에 더 좋은기구는 어떤건가요? [/INST] 일단 운동하는데있어서 전반적인 몸상태나 체력적인 부분다이어트 목적 등에 따라서 어떤 운동이 효과적인지 나뉠 수 있으며같은 운동을 하더라도 개인마다 체지방을 연소하는데 있어서 차이가 있을 수 있습니다운동하는데 있어서 가장 효과적인 다이어트 운동 방법이라 함은적절한 근육 운동과 유산소성 운동을다양한 근육을 사용해서 주 3~5회 50분에서 70분 정도의 운동을규칙적으로 꾸준히 진행해주시는것이다이어트에 도움이 되는 운동방법이라고 생각해주시면될 것 같습니다특정 운동과 기구에 집중하기보다는 다양한 동작과 기구를 사용해서 하시는 방법을추천드립니다', '안녕하세요, 하이닥 운동 상담사 박은경 입니다.체지방 감소나 다이어트를 하는 데에 좋은 운동방법은 칼로리 소비를 많이 할 수 있는 운동의 유형입니다. 따라서, 칼로리 소비를 많이 하기 위해서는 움직이는 신체 부위가 많아야 하고, 심장이 펌핑을 상대적으로 많이 할 수 있는 전신 운동이 더욱 좋습니다. 이에 실내 자전거와 일립티컬 운동의 형태를 비교하면 실내 자전거는 상체가 고정된 상태에서 하체만을 가지고 운동을 실시하기 때문에 다리의 국소적인 피로감을 느낄 수 있으나, 일립티컬은 상, 하체 모두를 사용할 수 있는 전신 운동에 해당이 됩니다. 따라서, 동일한 운동량을 비교하였을 경우 실내자전거보다 일립티컬 운동이 국소적인 피로감이 적으면서 전신을 이용하여 더 많은 칼로리를 소비할 수 있는 운동형태입니다.제 답변이 조금이나마 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 술먹고 스피루리나를 먹어도 된다는 말씀이시죠? [/INST] 네.복용하셔도 됩니다.간해독을 해줍니다.요즘은 더 좋은 것들도 많이 나와요.실리마린 등등으로요. 감사합니다~~' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 나이 23세 키 158cm 통통한 편입니다 요즘 들어서 가슴 가운데 뼈쪽이 아픕니다 가만히 있으면 괜찮은데 움직이거나 숙이거나 옆으로 누우면 아픕니다 왜 그런지 알수있을까요? [/INST] 가슴 가운데 뼈쪽이 아프시군요. 움직이거나 숙이거나 옆으로 누울 때 아프신 증상이 있으십니다. 가슴 통증은 가장 먼저 감별해야 할 것이 심장질환과 폐질환인데 폐에 기흉같은 것이 있을 때에는 숨을 쉴 때 통증이 있는 것으로 감별이 가능합니다. 심장 통증은 심방에 무리가 가는 활동 - 뛰기, 계단오르기 등- 시에 심해진다는 감별점이 있습니다. 움직이거나 숙이거나 옆으로 누울 때 아픈 것은 척추 관절통, 흉추 추간판 탈출증, 대흉근 혹은 소흉근 통증 등으로 압축할 수 있습니다. 올려주신 글만으로는 정확한 진단이 힘들기 때문에 통증이 더 심해지신다면 가까운 통증의학과나 신경외과, 정형외과등을 방문하시는 것을 권유드립니다. 감사합니다.', '혹시 저도 똑같은증세인데 2군데병원을가도 알수가없어서요.. 혹시 원인을알았다면 댓글좀달아주세여 ㅜㅜ' </s>
<s>[INST] 잔기침이 낫질 않습니다.다른 이상은 전혀 없고 잔기침만 나는데요.계속 하다보니 두통도 오는 것 같고 가슴도 아픈 것 같어요.병원에 간다면 어느 과를 가야 하나요? [/INST] 감기후에 만성적인 마른기침이 지속되는경우가 있습니다.기도 과민서에 기인한 탓인데요, 때에 따라서는 수개월간 지속되기도 합니다.가까운 내과병원에서 꾸준히 치료 하면 좋아집니다.그외에 위산 역류나 후비루( 콧물이 목 뒤로 넘아가는 경우)에 의해서 생기기도합니다.답변이 도움 되시길 바랍니다감사합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 여자입니다일주일전부터 머리가 띵한 두통과 함께 찌르르하는 소리의 이명이 자꾸 들리고있으며 누웠을때 더 심한느낌이에요ㅠ또한 가끔 다리 근육이 튀는 증상도 있는데 어떤 진료과,어떤 질병인가요? 답변부탁드립니다 감사합니다~ [/INST] 다리 근육이 튀는 느낌은 비복근 라인의 긴장으로 많이 발생하며 한의학에서 비복근 안쪽은 간 경락, 비복근 바깥쪽은 방광 경락으로 보고 치료합니다. 이 증상은 한의원에 내원하셔서 침 치료를 받으시면 빠르게 호전이 됩니다. 두통, 머리띵함, 이명의 두면부 증상이 같이 발생하는 양상과 일주일이라는 기간으로 보아 경추부, 후두부 근육 긴장으로 파생되어 발생할 가능성이 있지만 자세한 건 진찰을 해야 알 수 있습니다. 한의학에서는 근육 긴장으로 인해서라면 간 기능 관련, 이명이 오래 되었다면 신장 기능 관련으로 봅니다. 우선 한의원에 내원하신다면 다리 근육 튀는 느낌과 같이 이야기 하셔서 치료를 진행하시면 좋다 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 1주일전 엑스레이는 안찍어보고 폐기능검사 할일있어서 했는데 정상인데혹시 식도염 증상중 호흡곤란과 머리가멍하면서 어지러움증상있나요? 정신과약도 같이먹고있는데 정신적으로 호흡곤란과 어지러움이 오는건지 모르겠네요 [/INST] 식도염 증상 중에 호흡곤란이나 어지러움증이 있지는 않습니다. 가벼운 증상이라면 피곤하거나 잠을 충분히 자지 못하거나 감기 등의 증상이 있을 때도 자율신경기능이 떨어지면서 숨쉬기 답답하고 어지러운 증상이 있을 수 있습니다. 몸이 느끼는 모든 증상에 귀 기울이시지 마시고 푹 쉬면서 경과 보시는 것도 좋은 방법이 될 것입니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 지난번 12월 14일 당수치 113 이어서 음식조절과 운동한결과 12월 21일 당수치 110 12월22일 당수치 106 당화혈색소 5.6 이었습니다다시 12월30일 당수치 95 로 내렸습니다1) 위의 검사결과를보시면 첫번째는 2주간 7 정도 내려갔는데 이번에는 1주일동안 106 에서 95까지 많이 내려갔습니다 당이 오르니까 겁이 나서 과자도 절대 입에 안대고 밀가루도 안먹고 음식양도 적게 먹엇더니 이렇게 변하였어요 이렇게 갑자기 많이 내려가도 괜찮은건가요?2) 이번에는 당화혈색소는검사를안했는데 지난번 당수치 106일때 당화혈색소다 5.6 이었는데 이번에 당수치가 95이면 당화혈색소도 내려 갓을까요?3)이렇게 갑자기 많이 내린다는거는 갑자기 오를수도 잇다는거라고 생각합니다 선생님 겁이 나서 음식먹기가 두려워요 오늘 집에서 만두를 만들었는데 하다못해 저는 만두피를다벗겨내고 먹을정도로 걱정이됩니다 도대체 음식섭취를 어떻게 해야할지요?해외에서 정보를 얻을곳도 없어 이렇게 선생님께 질문드립니다 [/INST] 1) 괜찮은 겁니다. 저혈당, 즉 60 미만 아니면 괜찮습니다.2) 3달 평균이기 떄문에 아직 안 내려갔을 겁니다. 3달 뒤에 측정해보기 바랍니다.3) 만두피 드셔도 됩니다. 절대 먹으면 안되는 음식은 없습니다. 과하지만 않다면요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 :- 키/체중 :175 cm / 70 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :제가 일요일 빼고 매일 팔굽혀펴기를 3세트씩 하거든요?악력기는 시간 날때마다 하고.그래서 운동량을 늘릴까하고 6kg아령을 3세트 씩 월,수,금,일요일 주4회 할생각인데 성장에 문제가 생길까요? [/INST] 무리하지 않는 근육운동은 성장에 아무런 문제가 없습니다.\xa0 근육크기를 빨리 키우기 위해 무거운 덤벨이나 바벨을 드는 것보다 12-15회 정도반복할 수 있는 무게로 3-5세트 운동을 하는 것이 더 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 운동 3일 쉬었는데 평소하던 운동은 아직 무리일까봐 안하구 오늘부터 1일 스쿼트 100개 정도 20분 운동하는 정도면 해도 될까요? [/INST] 평소의 절반양부터 다음날 회복정도를 보아가면서 서서히 증량하는게 필요하겠습니다.도움이 되셨길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 지금 매일 복용하는게 녹십자에서 나온 종합비타민 비맥스 액티브종근당에서 나온 아보카도 캡슐오일종근당에서 나온 저분자콜라겐(가루타입)인데요안국건강에서 나오는 루테인 (알약)을 추가할까하는데제가 기존에 먹고있는 저 3가지 영양제에루테인성분은 미포함인가요? 그래서 따로추가해서 먹어주는게 맞는건지요 나이는30대입니다 [/INST] 현재 드시고 계시는 비스액티브, 아보카도캡슐오일, 콜라겐에 루테인을 추가로 복용하셔도 괜찮을 것으로 판단됩니다. 잘 아시다시피 루테인은 망막을 보호해주고, 항산화작용이 있습니다. 눈이 건조하고, 피로하고, 눈의 빠른 노화가 걱정되는 경우 복용을 권해드립니다.답변이 도움이 되셨는지요? 감사합니다 :)', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 백윤희입니다.말씀하신 비스 액티브/아보카도캡슐오일/저분자콜라겐 에는 루테인 성분은 들어있지 않습니다.따라서 추가로 드시면 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 30+남입니다.얼마전 대장 수면내시경을 통해 용종을 떼었습니다.크기가 4mm이라고 해서 작은거라 레이져로 지졌다고 들었습니다.제가 레이저치료는 뭔가찜찜한것같아서 물어봤는데 담당원장님이5mm이상이면 절제를 하고 그이하의 크기면 레이져로 지진다고하는데레이져로 한게 많이 찜찜합니다. 그래서 질문드립니다.5mm이하면 무조건 레이저치료법으로 하는게 맞는건가요?절제로는 할수없는건지 궁금합니다.그리고 레이져했을때 재발이나 위험성 부작용 같은건 없는건가요?레이져치료법이 좋은건지 시술치료 더 나은건지 답변 부탁드리겠습니다. [/INST] 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.일반적으로 5mm 이하면 레이저로 치료하는 것이 가장 보편적입니다.절제라고 하면 수술을 말하는건데~ 이건 매우 큰수술입니다.조직검사 결과가 나와봐야 알겠지만 대부분 양성이라 큰 걱정하시지 않아도 좋을 것 같으며 혹시 다른 곳에 또 용종이 생긴다면 그때 또 치료하시면 되니 검사 결과를 기다려 보시기 바라겠습니다.도움이 됐으면 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 몇달전부터 가슴이 답답하고 호흡이 불편한 증상이 지속되며, 발작적으로 더 심해질때가 있고 운동을 하거나 몸을 더 움직이면 더 심해집니다. 흉통이 있고 가슴에서 그릉그릉 소리가 나고 발작적으로 식은땀이 나고 어지럽습니다. 가래가 끼는데 뱉어지지는 않습니다. 병원에서 피검사, 흉부엑스레이를 진행했으나 별 이상없다고 나왔는데 심리적 원인일까요 아니면 의심해봐야하는병이있나요? [/INST] 천식하고는 증상이 다른가요?천식증상이라고 생각됩니다. 심리적 원인을 의심할만한 무엇이 있나요? 스트레스?잠은 잘 자나요?심질환도 생각을 해보기는 해야합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.심장질환의 가능성에 대한 검사가 필요할듯합니다. 증상이 지속된다면 순환기내과 진료 이후 적절한 검사를 받아보시기를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 복용하는 영양제나 보조제가 있는데 혹시 간수치를 높힐 수 있는 성분이 있는지 궁금합니다.1.푸디트(보조제): 1주일에 3포2.올라잇(보조제): 점심 한 포3.쉐딩티(보조제): 아침 한 포4.아르기닌(렛츠버닝 제품) : 자기전 하루 한포1.코엔자임Q10 (에이치엘비제약): 아침에 1알2.루테인(메미타민 원헌드레드 루트맥스): 아침에 1알3. 유산균(마이헤빗 제품): 아침에 2알간수치가 정상보다 조금 높다고 하는데 제가 몸무게가 키에 비해 좀 많이 나가요. 2년 사이에 급격하게 체중이 늘었어요. 168에 75kg 나가고 여자입니다. 요즘 운동도 저녁에 1시간 반씩 런닝머신 40분, 스쿼트, 복근 운동 하면서 감량 하려고 하는데 감량 하면 좀 괜찮아질끼요? 내과에서는 살 쪄서 간에 무리가 가는 것 같다고 감량 해보자고 하셔서요. 그리고 밀크씨슬 복용해도 될까요? [/INST] 운동이 간수치를 높입니다.원래 혈액검사 간수치는 아미노산 대사 효손대근육에 무리가 가면 근육에서도 대사효소가 나와 간이 손상있을때와 같은 수치증가를 보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 주준경입니다.다이어트 보조제의 가르시니아나 녹차추출물(카테킨, EGCG)등이 존재한다면 간수치를 높일 수 있습니다. 의사선생님 말대로 체중으로인해 간수치가 높아질 수 있으니 운동을 통한 감량이 좋을 듯 합니다.밀크씨슬은 일반적으로 큰 부작용이 없는 건강기능식품입니다.' </s>
<s>[INST] 목이랑 머리안쪽근육같은게 움찔대는 이 증상이 역c자목때문에 나타나는게 맞는건가요?ㅜㅜ목은 그렇다치더라도 머릿속이움찔대는느낌때문에 미치겠는데요 오른쪽눈안쪽부터 뒤통수쪽만그럽니다. [/INST] 목의 경직때문인 게 맞습니다.치료는 뒷목의 두판상근과 1,2,3,4번 흉추의 심부근육을 확인하여근긴장이 확인되면 머리와 안면, 눈, 귀의 미세혈류장애 호전을 위한 근육이완 치료를 하게 됩니다.원인을 질문자님이 잘 파악하고 계시니 병원을 몇군데 더 가보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 깜짝 놀라네요 갑자기 맥이 115 혈압도 140 이렇게 올라있어서 [/INST] 체온이 높아지면 맥박과 혈압이 오를수 있습니다.걱정하지 마세요.평소에 혈압과 맥박이 높은지 확인해보시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 요플레에 각설탕 4개 분량의 당분이 있다고 알고 있습니다.제가 중성지방이 높아 약을 먹고 있는데당분이 높은 요플레를 계속 먹어도 되나요?유당불내증이 있어서 우유대신 요플레를 먹고 있고 유산균이 있어서 먹고 있습니다.당분 때문에 걱정인데 다른 좋은 영양분을 생각하면 그냥 계속 먹어도되는지 궁금합니다. [/INST] 혈액중의 중성지방이 소비되지 못하는 식습관이바로 당수치가 높은 음식이기 때문에요플레는 추천해드리지 않습니다.칼슘섭취때문에 고민이신거라면,차라리 칼슘과 마그네슘이 풍부한초록색 넓은 잎야채즉 상추, 깻잎, 치커리, 케일 등을 추천해드립니다.' </s>

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