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張先生您好, 斷食減重跟暴飲暴食應該不至於導致腸沾黏, 我看了你的X 光,腸氣並沒有侷限在某個特定部位。 電腦斷層,則有比較明確的發現, 十二指腸遠端跟近端的空腸,腸壁增厚, 應該是小腸發炎,造成你右側腹部不適。 其餘小腸都充滿液體,表示蠕動不良,可能是被上述的小腸發炎影響。 (連結中有個資,建議你可以把連結移除避免個資外洩) 小腸發炎是內科疾病,建議你帶CT影像給腸胃內科醫師參考, 討論是否需要做小腸鏡及切片,去診斷克隆氏症。 可能還要做糞便檢驗,排除感染導致的小腸發炎(但是症狀持續這麼久,比較不像)。 還是回答你有關沾黏的問題: 有傷口的地方,或拆掉沾黏的地方,才需要防沾黏貼片, 腸子之間接觸面積太廣,的確也無法全部被防沾黏貼片覆蓋(也不需要)。
醫生您好。非常謝謝醫生回覆我的問題。 我是詢問https://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/All/ShowDetail.php?q_no=183036&sat=1 的病患。 我想請問,醫生 我是2個月斷食減重26公斤幾乎完全不吃,之後爆飲暴食1個禮拜。這樣子有可能發炎導致腸沾黏嗎? 因為飯後還是很脹氣,早上起來大完便才會舒緩一些。在還沒斷食前沒有這個問題 另外我有詢問內科醫生,醫生說沾黏機會不高。 但也有詢問外科醫生,醫生說看斷層影像。右上腹有看到腸壁很厚,與我不舒服的地方吻合,有可能有發炎,另外他說,腹腔鏡手術過程中。防沾黏貼片只能放在腹膜跟腸子的中間,腸子跟腸子中間沒辦法放防沾黏貼片,如果腹腔鏡過程當中,有看到沾黏他會分開,但是也有可能造成新的額外沾黏,是這樣嗎? 腸與腸中間沒辦法再有更好的防沾黏產品可以放置嗎?? 另外附上我的電腦斷層影像,不曉得醫生可以幫我看看嗎? https://drive.google.com/drive/u/5/folders/1V0_QVHjqZqb4HjGkJcbbLMBndLVs0K-F 若是醫生您幫我看診,您也會建議我做腹腔鏡去看看到底發生什麼事情嗎? 謝謝您
你現在是一位專業的外科醫師,請回答以下問題:
您好,感謝提問。 從您的症狀聽起來,的確像是肌肉發炎的症狀。我不清楚您之前檢測IFIH1基因的原因為何,但與這個基因相關的蛋白質,的確也和肌炎某些特殊表現有關,所以建議去看風濕科醫師。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
醫師您好,我最近有手腳近端痠痛的問題,而且肌肉有時候會一直跳動,甚至會覺得有一點點無力(但沒有很影響生活)可能就是走路變慢或是手比較舉不起來而已還有變得更容易疲倦,不太清楚是什麼問題也不知道要求診哪一科好,煩請醫師解答謝謝。 然後想請問醫師,我這樣的狀況跟肌炎疾病會有關係嗎?之前做過基因檢測有發現IFIH1 這個異常,不知道自己的肌肉疼痛是不是有關聯。麻煩醫師解答了謝謝。
你現在是一位專業的內科醫師,請回答以下問題:
您好: 治療過程中若有疼痛,務必告知醫師,如此才能當成指標,讓醫師判定療程是否能結束(所謂的"清乾淨")
我第一大臼齒做顯微根管治療,第一次做時,醫生先把牙髓腔鑽個洞,然後拿針之類的東西進去清根管,因第一次有上麻藥,所以沒感覺痛,回家後大概不舒服一周,開始慢慢好轉。 根管治療第二跟第三次時,都沒上麻藥,但醫師在拿針通根管時,某個地方會感覺痛。最近一次做第四次清根管過程,還是會感覺痛。想請問像這樣是正常的嗎? 當醫生拿針清根管會痛,是否代表根管沒清乾淨?
你現在是一位專業的牙科醫師,請回答以下問題:
您好 這樣聽起來 您的左腳聽起來關節不穩定,要考慮有韌帶受傷可能,要做進一步檢查 您的右腳聽起來比較像單純的鈍挫傷而已 總和起來 建議您就近讓醫師看一下左腳喔 看看需不需要排進一步檢查
我在三月底的時候和朋友打羽球,其中右腳往右前方跨開的瞬間左腳大腿根部有卡到的感覺,發出關節聲,當下很痛腳軟,扶去保健室阿姨給冰敷袋。隔天去看有證照的整復師說沒有傷到骨頭。但是直到現在有時會輕微卡到,例如從椅子坐起來發現開始走路時很卡會痛,需要小步慢走,走動一陣子到某個瞬間鬆開,有時鬆開伴隨明顯關節聲,就不會有痛痛的感覺,卡住感到痛至鬆開的過程通常5分鐘內。嘗試很多動作發現有一個角度一定會痛:身體坐正左腳內側小腿肚貼地試著把腳往的腿外側的方向彎起來,右腳在做的時候上半身身體可以很正常的坐正,但是左腳在做的時候上半身身體會忍不住右傾,因為不右傾會越嘗試越痛,查一些資料後我有點擔心是某個關節鬆掉。想請問如果不不處理會變嚴重嗎?我能期待它完全復原嗎?(走跑跳,坐姿體前彎都不會卡到會痛的角度) 第二個讓我擔心的是右腳小腿脛骨上方的撞傷,昨天撞到樓梯的瞬間,撞上去的直線痕跡以下的皮膚很快就紅腫,痛幾分鐘之後我可以穩定的走路。我最腫的地方是距離撞到的傷口10~15公分往下的一個硬塊,其中最硬的部分是比傷口更外側,大概與腳踝上凸出的筋同一直線,冰敷後顏色改善了但是看起來一樣很凸,我開始試著摸,會痛,輕壓最硬的地方會感覺內部有一個刺痛的地方(不像離傷口近的瘀青只是比較表層的痛)。我不確定可不可以馬上用喜療瘀所以還沒用。目前那一片大面積瘀青看起來的顏色是比其他膚色更灰一些,有不均勻的粉紅色塊分布脛骨上,坐在床上兩腳放鬆伸直右腳角度會自動更向內側偏,像內八的人那樣。想請問這樣的話多久會好?日常走路不用拐杖只有改成慢慢走的話會對患部負擔太大嗎?或者正常走動並不影響它復原? 謝謝您,您辛苦了,我常常會在比平常嚴重的受傷時很恐懼很想哭,但不是因為當下痛到把眼淚逼出來,而是簡單處理後,忍不住一直去想患部可能造成的其他影響和對復原程度的未知,也想請問怎麼樣可以不要這麼在意,會在意到睡不著和頻繁去測試受傷的地方,也很想改進這件事。
你現在是一位專業的外科醫師,請回答以下問題:
A. 參酌疾管署的資料:https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1. 性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2. 血液傳染: (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。 (3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。 3. 母子垂直感染:嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。 B. 愛滋病毒一離開人體只有十分鐘壽命, 況且只要沒有以上危險行為, 染病的風險就很低
醫生您好,我想請教您 因為我舅舅有愛滋病,但是我們在同一間餐館工作,他時常被割傷 使用店內的醫療箱,那我剛剛割傷了,我使用跟他一樣的藥物,會不會也被他感染愛滋,他有沒有在做抗病毒治療這我不清楚,有點怕怕的想問一下醫生,我怕會不會他擦藥,把他的血液 或是病毒 殘留在藥膏上,我又擦,會不會因此而感染。 謝謝醫生解答,目前恐慌中
你現在是一位專業的內科醫師,請回答以下問題:
如果真的有殘留牙根,要看剩的牙根大小,只是很小的牙根片段一段時間久了,會自行吸收,但如果大的牙根殘留,建議回診清除乾淨。 南投醫院牙科 曾光暉主任
想請問一下,我再1月份有去診所拔過一顆智齒,但最近因為有發現縫線沒處理乾淨去到了第二間診所重新拆線,然後有照X光,後續還有發現我前一間診所牙根並沒有徹底拔除,他說因為前一間診所已上報健保局,所以他沒辦法接續處理,只能回原來診所或去大醫院做後續處理,請問這規定是確實的?
你現在是一位專業的牙科醫師,請回答以下問題:
您好! 小泰繼續吃沒影響. 平安! 彰化醫院關心您!
目前我乳癌預後治療正服用小泰,才剛開始服用,需吃五年。 因植牙開刀,需服用消炎藥(一次2顆)及止痛藥(一次1顆),一天四次 這會影響我原在使用小泰的效果嗎?或是小泰會影響消炎藥及止痛藥的效果? 以上
你現在是一位專業的外科醫師,請回答以下問題:
您好 肝指數正常代表肝臟沒有發炎 減重確實可以改善脂肪肝 至於脂肪肝是否有改善 還是需要追蹤超音波才能知道 同意您的醫師看法 建議大約 超音波大概2-3年做一次即可 謝謝您的提問
(不確定剛剛詢問有無成功送出) 醫生您好 目前我的肝指數都已經恢復正常 想請問這是不是代表我的肝臟已經解除脂肪肝炎的狀況了?還是脂肪肝炎有可能肝指數一樣正常?還是目前就是單純的中重度脂肪肝? 在這一年我的體重有瘦約7%左右(後有稍微復胖),我查文獻好像脂肪肝在瘦7-10%就會有明顯的改善是吧? 幫我抽血的醫生說,如果不是BC肝炎(我都沒有),脂肪肝要造成纖維化甚至是硬化的機率非常低,其實不用擔心。且超音波大概2-3年做一次即可。 想詢問您的看法~? 謝謝醫生
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您好: 若補之前就已經會痛,那可能要考慮是否有牙髓炎。若補之前不痛,而補了之後才痛,建議可換另一種材料填補,以排除牙齒對填補物過敏/敏感的狀況。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
醫師你好,大約去年12月蛀牙補牙之後,咬食物都會痛,給醫師看過說是咬合問題,幫我把牙齒磨小一點,經過三個月,雖然有改善一點,但是還會痛,上週回診再度跟醫師反應也是再幫我牙齒磨小,回家後用手敲一敲,牙齒的中心點會痛,請問醫師咬合痛這恢復上需要很長時間嗎?謝謝
你現在是一位專業的牙科醫師,請回答以下問題:
您好! 挫傷後表淺神經受傷在所難免, 傷口都好了也沒必要再去動它了. 可以吃維生素B12和肌肉鬆弛劑, 會改善. 平安! 彰化醫院關心您!
我在今年一月份車禍受傷,當時是撞到左邊小腿前側有擦挫傷,整個腳踝也黑青,有去照x光片,說是骨頭沒有問題,但後來我的傷口一直沒有癒合,還一度惡化變成蜂窩性組織炎,直到上上個月傷口才完全癒合,可是癒合後的傷口,呈現一整片黑色的疤,而且不止按壓會痛,有時連沒有按壓也會會痛,我這樣要去看哪一科,是看一般外科還是整型外科?
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您好 肝指數正常代表肝臟沒有發炎 減重確實可以改善脂肪肝 至於脂肪肝是否有改善 還是需要追蹤超音波才能知道 同意您的醫師看法 建議大約 超音波大概2-3年做一次即可 謝謝您的提問
醫生您好 目前我的肝指數都已經恢復正常 想請問這是不是代表我的肝臟已經解除脂肪肝炎的狀況了?還是脂肪肝炎有可能肝指數一樣正常?還是目前就是單純的中重度脂肪肝? 在這一年我的體重有瘦約7%左右(後有稍微復胖),我查文獻好像脂肪肝在瘦7-10%就會有明顯的改善是吧? 幫我抽血的醫生說,如果不是BC肝炎(我都沒有),脂肪肝要造成纖維化甚至是硬化的機率非常低,其實不用擔心。且超音波大概2-3年做一次即可。 想詢問您的看法~? 謝謝醫生
你現在是一位專業的內科醫師,請回答以下問題:
您好: 若醫師已看過,且也排程一個月之後,表示應該暫無蜂窩性組織炎的緊急狀況。根管治療需來回多次,並非一次性療程,且治療完也需長期觀察追蹤,建議還是找信任的醫師/醫院做處理。若疼痛難耐,可先請原醫師做緊急處理。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
林醫師您好,我是上週日第七顆牙齒右上方臼齒非常痛,至醫院檢查後醫生建議做根管治療,但安排在一個月後進行治療,因在網路上看其他建議都是盡快治療否則會有蜂窩性組織炎等嚴重影響或蛀牙更嚴重之類的,想詢問是否需要改至其他醫院盡速治療,會持續性疼痛痛到右邊的頭也痛。
你現在是一位專業的牙科醫師,請回答以下問題:
如術後一段時間仍持續有分泌物需鑑別是傷口癒合的問題還是形成廔管。建議先保持局部傷口清潔,每日觀察紀錄分泌物情形,並盡早回原開刀醫生門診檢視,如形成廔管有時需再次手術。
醫生您好,我在5/2動過組織凝集儀混合痔手術,至今已經一個多月,回診醫生說傷口已癒合,但到現在偶爾還是有黃色、黃棕色的少許分泌物,有時候感覺像些微的糞水滲漏乾掉、有時候又只是黃黃的,請問這樣是正常嗎?還是肛門有什麼問題?
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您好,感謝提問。 如果身體覺得還好,但產生落髮症狀,有可能是奎寧的副作用,可以和您的醫師討論,如果目前SLE疾病活性穩定,就要考慮是奎寧的副作用。如果像是奎寧副作用,在奎寧減藥或停藥後,落髮就會改善。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
醫生你好,我有sle,六月開始吃奎寧、類固醇來控制病情,目前身體已經沒有什麼症狀,但落髮的問題很嚴重,想請問這樣是代表我的病情還沒穩定下來嗎?還是有可能是之前發病頭髮現在才開始掉? 一般這樣持續掉髮大概會持續多久?
你現在是一位專業的內科醫師,請回答以下問題:
您好: 建議還是速回診檢查,確定是否有細菌感染。若無,建議告知醫師疼痛的狀況,請醫師做藥物的調整或更進一步的檢查(CT等等)
我3/4去大醫院牙科外科,門診手術拔阻生齒(下顎犬齒),當天拔了快2個小時,又敲又鑽的,痛不欲生,中途一度喊停,多補了2次麻醉才勉強撐過😭。術後有塞膠原蛋白材料,臉第三天開始腫了,醫生開的藥是amPicillin 500mg+deFLAM-K 25mg,抗生素我知道要定時不間斷吃,可是止痛的我真的沒辦法,吃完3hr就痛到不行😭 3/7痛到受不了沒辦法睡覺 去藥局買了ibuprofen400mg+acetaminophen500mg 3/8臉有比較消腫,可是吃完藥3hr牙齦又開始抽痛,受不了去藥局換了ibuprofen 600mg的,可是吃完藥茶不痛了,頭很痛 到現在3/12已經8天了還是沒辦法不吃藥,實在太痛了,頭也痛,是乾槽炎嗎?
你現在是一位專業的牙科醫師,請回答以下問題:
正常飲食即可 菸酒以及刺激性的食物應該要避免
醫生您好 我是之前有發問182919的那一位 不好意思我又來發問了 請問目前已經吃完抗生素了 飲食上是否有什麼要注意的地方? 吃抗生素期間我都只吃家裡面自己做的東西希望對治療有幫助 但是目前抗生素吃完了我也想吃一些外面的東西(當然是以不過度刺激的食物為主) 所以想問一下像是早餐店的牛肉漢堡豬肉漢堡咖拉雞腿堡之類的食物是否可以吃? 吃了會不會導致又感染幽門螺旋桿菌? 還有像是香蕉之類的可以吃嗎?然後我目前午餐都是吃飯加蔬菜湯(先煮好一個禮拜的量每天拿出來加熱)這樣可以嗎?
你現在是一位專業的外科醫師,請回答以下問題:
您好,感謝提問。 我的回答是, 1)打了新冠疫苗後會引起足底筋膜炎嗎?醫生看診病患裡有類似我這種病例嗎? -->應該不會,我也沒有見過或聽過這樣病例。 2)我要去看風濕免疫科還是復健科? 風濕免疫科可安排復健嗎? -->風濕科或復健科都可以,我比較建議復健科,因為只有很少的風濕科醫師可以安排復健治療。 3)打了新冠疫苗後所引起的足底筋膜炎跟一般的足底筋膜炎是一樣的嗎?我的意思是打了新冠疫苗後所引起的足底筋膜炎會不會比一般的足底筋膜炎更難治療. -->目前沒有聽說打疫苗和足底筋膜炎有相關,即便如此,疫苗引起的症狀通常較為短暫,有機會可以在較短時間內改善。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
醫生您好: 自從打了第3劑莫德納(前2劑都是BNT)後,第3天開始,我就有如下狀況 1)全身會癢,經過4-5天後就好了. 2)足底筋膜炎的症狀(看網路的介紹,我自己覺得是足底筋膜炎),已2個月. 3)左手大拇指第2關節會壓痛(壓才會痛,正常動作不會痛) ,已2個月. 我自己是僵直性脊椎炎患者,44歲才發病,偶而晨僵嚴重時,就吃萬客適,1年可能吃不到30顆,CRP/ESR不曾高過正常值,是很輕微的僵直性脊椎炎的患者,但自從打了第3劑莫德納後,就有如上症狀,而我最在乎的是足底筋膜炎的症狀,我想請問醫生: 1)打了新冠疫苗後會引起足底筋膜炎嗎?醫生看診病患裡有類似我這種病例嗎? 2)我要去看風濕免疫科還是復健科? 風濕免疫科可安排復健嗎? 3)打了新冠疫苗後所引起的足底筋膜炎跟一般的足底筋膜炎是一樣的嗎?我的意思是打了新冠疫苗後所引起的足底筋膜炎會不會比一般的足底筋膜炎更難治療. 謝謝醫生
你現在是一位專業的內科醫師,請回答以下問題:
如果智齒拔完之後,傷口有感染發炎的情況,就會影響嘴巴的張開,但如果咬東西有痠痛的感覺,而且是在耳朵前面處,則有可能是顳顎關節的問題,建議如果疼痛持續一週以上,應回診請牙醫師做檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任
還沒拔完牙前可以張口約48mm,拔完後大約一指,過了一禮拜後可以開兩指了, 本來還有吃止痛藥那幾天就可以打哈欠也甚至可以正常張口回48mm, 但不知道是不是拔完一星期後因為停止痛藥, 開始張口超過兩指時左臉頰延伸到耳前的咀嚼肌,會痛, 咬東西時感覺咬肌有痠痛火辣感覺...進食完後休息會緩解,本來以為是智齒傷口,但發現好像是顳顎關節問題。 請問我這樣屬於正常狀況嗎?要熱敷多休息嗎?謝謝您
你現在是一位專業的牙科醫師,請回答以下問題:
急性肛裂幾乎都會自行癒合,但如果同一個位置反覆受傷會形成慢性潰瘍,不易自行癒合,此時需開刀切除潰瘍處並稍微放鬆闊約肌,讓露出新組織的傷口在張力較小的情況下癒合。
肛裂已經五年了 自己感覺是小傷口 可是就反覆受傷 現在大便會痛也沒流血了 往不理性不科學的方向想是不是傷口壞死好不了 可是自己嘴角的裂口也是反覆受傷很久,傷口都乾巴巴 (只是不會痛所以不理) 有幾天補充B群之後就自己好起來 是不是肛裂只要照顧妥當還是有機會好的呢?
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網友好 後仰時下背會痛(前彎時不會痛)的症狀, 並不是僵直性脊椎炎常見的症狀。沒有晨僵的狀況,也不會早上起床時就比較痛,也不會因為白天活動後就比較緩解,的確與常見的症狀不同。但MRI:Bilateral sacroiliitis, HLB-27陽性,CRP,ESR也高於標準值,就檢查是典型的報告。也就是說。症狀與檢查結果好像不符。最後一點;看治療反應。如果對消炎止痛藥反應不好,就要考慮有沒有合併其他原因的背痛。 謝謝你的問題
醫生您好,我兒目前19歲,長庚醫院確診僵直性脊椎炎已2年多,初期症狀只有屁股的薦髂關節會痛,最近開始有後仰時下背會痛(前彎時不會痛)的症狀,但不管是屁股的薦髂關節痛,或是後仰下背痛,都沒有晨僵的狀況,也不會早上起床時就比較痛,也不會因為白天活動後就比較緩解. 醫院確診之初,我兒有照過核磁共振(報告如最下),HLB-27陽性,CRP,ESR也高於標準值.我想請問醫生,我兒19歲,確診僵直性脊椎炎已2年多了,網路上扒文都說僵直會有晨僵,會因白天活動而症狀緩解,但我兒不管是早期的屁股痛或最近的下背痛,都沒有這些現象,我兒會不會不是僵直性脊椎炎? 謝謝醫生 核振報告如下: MRI of bony pelvis without contrast enhancement shows: 1. General bulging discs in L4/5 and L5/S1 with minimal indentation on the thecal sac; no significant spinal stenosis nor neural foraminal narrowing is seen. 2. Patchy bone marrow edema in left sacral ala and ilium, along left sacroiliac joint,accompanied by subchondral sclerosis and erosive articular surface, more severe in the iliac side, R/I chronic sacroiliitis; axial spondyloarthropathy is highly suggested. 3. Similar edema in posteroinferior corner of RT SI joint is also seen. IMP: Bilateral sacroiliitis,more severe in left side, R/0 axial spondyloarthropathy.
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如果因為膿包去做根管治療,表示牙根尖的感染已經有一定的範圍,雖然做了頭一兩次的根管治療,但膿包可能無法立即消失,可能必須多次跟管清創消毒,膿包才會完全消失,建議回診請跟管治療的醫師檢查看看。 南投醫院牙科 曾光暉主任
醫生你好,上個星期一臼牙齒旁邊的沒有牙齒的地方牙齦長出了一顆小膿包,不太會痛,因為都沒有消失後來上星期四去牙科診所看,診所說是臼齒假牙裡面神經發炎的關係,需要把假牙拆掉做根管治療,可能才會好,然後上星期五也去看了耳鼻喉科,說看起來是牙齒的問題,然後這個星期一上顎也有長了一顆非常小的感覺是膿包,昨天就去了忠孝醫院牙科,醫生一樣說牙齦膿包是假牙裡面發炎的關係,說做完根管治療以後應該就會消,問她上顎呢說可能是牙齒關係也有可能是吃東西的關係,後來昨天就在忠孝醫院做了根管治療,掛的醫生跟看的不一樣醫生,感覺是要準備升醫生的實習醫生說需要做很多次根管治療因為是臼齒,然後昨天刷牙的時候感覺補綴物有掉一片下來,今天看牙齒,原本一顆的膿包變成有兩顆膿包,超級擔心我是否是哪裡有問題呢,還是因為做根管治療的關係,膿包才又出來,可是不是做根管治療膿包會慢慢消嗎,請問醫師我這個膿包要怎麼處理呢,打去診所問說有膿包要先處理,忠孝沒有急診牙科,可以去別家醫院掛急診牙科嗎,因為牙齒也是一直在痛,我本身肝臟移植過呢,很擔心感染
你現在是一位專業的牙科醫師,請回答以下問題:
圖片需要密碼才打得開,因此沒有看到。痔瘡術後外觀還有突出的原因有幾個。1. 有可能還未完全消腫,只要持續坐浴慢慢會消。2. 傷口癒合過程中形成皮膚的贅生物,這是傷口癒合塑型自然形成的,不會有痔瘡的症狀。3. 因為一些原因沒有做痔瘡組織的徹底切除(外觀考量、微創手術、門診手術的限制等)。建議可以等一段時間,如果有持續突出,或是有症狀造成困擾要再回原開刀醫生處諮詢。
醫生你好 我在五月中做了痔瘡手術 雖然回診時醫生說傷口癒合的不錯 但我還是很在意肛門有一部分特別凸出 (特別是排便完後會變大) 想請問醫生這樣是痔瘡嗎? 因為摸起來有感覺 很怕又是痔瘡 以下是圖片 謝謝 https://imgus.cc/YZWNA
你現在是一位專業的外科醫師,請回答以下問題:
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1)因為自從每天吃2顆撒樂及1顆萬克適後,我兒crp很明顯的降到以前就算每天吃2顆希樂葆都無法達到的0.2mg/dL(雖然esr偶而還是處於39),並且屁股也都不痛了,所以我想繼續每天吃2顆撒樂,然後把原本每天吃1顆萬克適的改成每天吃1顆希樂葆,不知道可不可以(因為萬客適以前對於解決我兒屁股疼痛的效果本來就不好,前面有提到最近4個月來每天吃2顆撒樂及1顆萬客適,屁股才完全不痛,指數也都獲得控制,我懷疑是因為撒樂的關係,跟萬克適無關,所以我想改吃希樂葆,看能否解決後仰下背微痛的問題). -->您可以試試,但撒樂不要減量。撒樂是真正治本的藥,必要時也可以加量。 2)還是增加撒樂的量到每天3顆(早1顆,晚2顆).但就不要吃希樂葆或萬克適,這樣不知道會不會比第1項好. -->撒樂是否增量,可以和您的醫師討論。如果孩子體重可以,原則上還有加量的空間。 3)以前屁股痛,是會影響運動及日常生活,所以吃了不少藥,那也是不得已.我想問醫生,現在屁股不痛了,只是後仰多一點才會下背微痛,又不會影響日常生活及運動,而且ASAS評量表也約在1.6(低疾病活動度)左右,所以我兒能不能就每天繼續吃2顆撒樂就好,下背微痛如果吃消炎止痛藥無效,就不要去管它了. -->吃止痛藥是為了減輕疼痛,改善生活品質,提升病人運動的意願,進而產生良性循環,達到真正不吃止痛藥的目標。如果現在您的孩子不會疼痛,可以只吃撒樂,止痛藥可以不用吃。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
醫生您好,我兒目前19歲,確診僵直性脊椎炎已2年,症狀只有屁股的薦髂關節會痛,病發之初,每天吃萬克適1顆(1顆是60mg裝的),吃1個月完全沒效(痛感及發炎指數都沒獲得控制),後來改每天吃希樂葆1-2顆(1顆是200mg裝的),雖有控制,但也都不是控制的很完全,但至少比完全不吃希樂葆,或只吃萬克適還好. 直到最近4個月來每天吃2顆撒樂(1顆是500mg裝的)及1顆萬克適,屁股才完全不痛,指數也都獲得控制.但在2個月前,雖然屁股不再痛了,但卻開始每天有下背痛的症狀(要往後仰多一點才會微痛,正常打球活動都不會有問題,而且也不會因為剛起床就比較痛,也不會因白天活動後就比較改善) 我想請問醫生: 1)因為自從每天吃2顆撒樂及1顆萬克適後,我兒crp很明顯的降到以前就算每天吃2顆希樂葆都無法達到的0.2mg/dL(雖然esr偶而還是處於39),並且屁股也都不痛了,所以我想繼續每天吃2顆撒樂,然後把原本每天吃1顆萬克適的改成每天吃1顆希樂葆,不知道可不可以(因為萬客適以前對於解決我兒屁股疼痛的效果本來就不好,前面有提到最近4個月來每天吃2顆撒樂及1顆萬客適,屁股才完全不痛,指數也都獲得控制,我懷疑是因為撒樂的關係,跟萬克適無關,所以我想改吃希樂葆,看能否解決後仰下背微痛的問題). 2)還是增加撒樂的量到每天3顆(早1顆,晚2顆).但就不要吃希樂葆或萬克適,這樣不知道會不會比第1項好. 3)以前屁股痛,是會影響運動及日常生活,所以吃了不少藥,那也是不得已.我想問醫生,現在屁股不痛了,只是後仰多一點才會下背微痛,又不會影響日常生活及運動,而且ASAS評量表也約在1.6(低疾病活動度)左右,所以我兒能不能就每天繼續吃2顆撒樂就好,下背微痛如果吃消炎止痛藥無效,就不要去管它了. 以上,謝謝醫生
你現在是一位專業的內科醫師,請回答以下問題:
如果在磨牙後裝上暫時固定假牙或是永久固定假牙,但還是為黏死之前,已有痠痛的敏感症狀,建議先做根管治療後再裝上固定假牙比較妥當,避免假牙固定之後牙神經又發炎,需做跟管治療時又需將假牙移除。 南投醫院牙科 曾光暉主任
醫師您好: 近日我在左下第一大臼齒~第三大臼齒準備搭牙橋,因第二大臼齒中空無牙了,在戴臨時牙套時第三大臼齒會酸軟無力咬食物且會痛,遇冷熱會敏感酸痛,回診時醫生說因臨時架牙固定的膠有掉,因此應該滲水進去所以覺得敏感且無力,目前已經在試戴真的牙套了,但問題仍然存在,醫生說如果這樣就要根管了。因為擔心敏感只是一段時間而已,我想請問這樣的狀況黏死固定牙套會不會好轉?或者是一定要根管?謝謝!
你現在是一位專業的牙科醫師,請回答以下問題:
結紮的位置如果靠近前側有時會有陰道相關的症狀,但大部分是輕微的發炎所致,當天或隔日也還不會形成廔管。如果不是在月經期間可以多做溫水坐浴,使用痔瘡塞劑待發炎緩解,於預定時間回診檢視即可。
醫師您好,我上午在門診做了內痔的結紮後,當天晚上及隔日,上廁所(排尿)沖水清潔後擦拭發現有深咖啡色的分泌物,本來以為是術後的流血,後來才發現是從陰道流出的。聞起來沒有血腥味或是異味、臭味,當下並非處於經期的期間,想請問這是否有肛門廔管的疑慮?或是要考慮其他疾病的可能性?
你現在是一位專業的外科醫師,請回答以下問題:
根據您的提問 Q1:健康成年人確實也會有蛋白尿 只是每天總量不超過150mg 肉眼所觀察的泡泡 還是要靠檢查才能得知是否正常或超標 Q2:腎臟是一對沉默的器官 等到有明顯的症狀大概 都已經是慢性腎臟病晚期 依您的年紀可以利用成人健檢 定期追蹤腎功能變化 Q3:每天喝600ml(毫升)以內茶 不會對腎臟造成損害 謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您
吳醫師 您好: 以下有幾個問題想請教您: Q1.有關蛋白尿,我觀察到我的尿液中常有"微量"的細微泡沫,且等待五分鐘再觀察,泡沫也不會完全散去,仍會殘留些許細微泡沫。請教吳醫師,經上描述,我的尿液是否正常呢?因為我查詢相關資料發現,健康成年人的尿液中也會排出少量的蛋白質,每天蛋白尿總量約30至120mg,不會超過150mg;還是說,尿液要完全清澈無泡沫才是沒有蛋白尿呢? Q2.請教吳醫師,若是腎臟受損致使腎功能減退,除了會有蛋白尿以外,身體還會有什麼其它的"明顯症狀"呢? Q3.請教吳醫師,喝茶是否會對腎臟造成損害呢?因為我有每天喝茶的習慣,但儘量控制在每天喝600ml(毫升)以內,且多數是喝無糖的茶類(偶爾喝微糖茶);主要的擔心點在,因我是長期喝茶且不知茶葉中是否有成份會對腎臟造成損害,還請吳醫師指導。 以上,感謝吳醫師。
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您好: 1. 身體疼痛的原因主要分兩類,其一是組織受傷,訊號告知你要處理受傷,其二是神經傳導紊亂,所以牙齒咬痛,可能是局部的組織(牙髓/牙周組織)受傷,若無則需考慮是否常見的三叉神經痛,須請神經內科檢查。 2. (1)銀粉補完後的敏感,通常都在剛補完就會發生。若是有裂縫、滲漏或斷裂,就會酸(對溫度敏感),若口中有太多成分不同的金屬,則可能會痛(電位差不同) (2) 若因疾病因素將銀粉移除,重新復形務必要完整考量 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
林醫師 您好:   非常感謝您在「#179425 咬合痛疑問諮詢」給予個人的回覆與指導。因目前咬合痛尚在可忍受的範圍內,且疼痛成因也不確定就是牙隱裂,故個人應會再觀察看看,如真的非常不適,個人會依循林醫師的建議,直接根管治療後再用牙套保護。以下仍有些疑問想請教林醫師: 1.請教林醫師,個人牙齒咬合會疼痛,但不咬則不會疼痛,會造成這種現象除了"牙隱裂"與"牙韌帶發炎"這兩個因素外,依您的經驗,還有什麼因素會造成牙齒咬合疼痛,但不咬則不會疼痛這種現象呢? 2.個人之前諮詢過其他牙醫師意見。關於個人的咬合痛,該醫師提到的看法是:「...也有可能銀粉填充物和牙齒交界處有裂縫或微滲漏或是銀粉充填物本身有斷裂,也會造成牙齒敏感,如有上述其情況,建議清除原本銀粉填充物再重新填補。」以下請教林醫師: (1)上述該醫師提到個人補的銀粉,因有裂縫、滲漏或斷裂,進而造成牙齒敏感或咬合疼痛。關於此說法,林醫師有什麼看法嗎? (2)承上,該醫師最後建議"清除原本銀粉填充物再重新填補"惟依前篇林醫師的回覆:「...銀粉挖除後勢必要重新復形,再次復形就要再硨掉多餘的齒質。」依此說明,請教林醫師,清除原本銀粉填充物再重新填補這個方式是不是不太建議做呢?因反而會傷害到更多原本健康的齒質呢? 以上,感謝林醫師。
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年輕人的排便出血通常和痔瘡及肛裂相關,痔瘡在作息不正常和便秘時也較容易發作,建議多喝水,多攝取膳食纖維,避免熬夜及刺激性的食物,多做溫水坐浴。如果持續出血也可至大腸直腸科門診檢查治療。
醫師您好, 今日上完大號擦屁股時候,發現衛生紙上有一點偏磚紅色的血上面有點黏膜,但擦第二次以後又正常,且大便為一長條狀偏硬,但在這之前我已經兩天沒上大號。 本人本身有痔瘡,偶爾會出血但擦藥之後都有改善。 今天是第一次有這樣的狀況,不知道是不是跟最近生活作息不太正常有關?
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A. 先參考疾管署資料:https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/jlS2jBHpodI34ATlKUy3oQ 傳染方式:   B型肝炎表面抗原可在體液及分泌液內被發現,但只有血液、精液及陰道分泌物顯示具感染性。當有e抗原存在時,表示體內病毒濃度高具有高傳染力。   傳染方式可經由周產期感染,與含有病毒的血液或體液透過皮膚或粘膜進入體內而感染。因此輸入未經檢驗之血液及其製劑、共用針頭或注射器、針灸、穿耳洞、紋眉、刺青、共用牙刷或刮鬍刀、性行為(未具B型肝炎表面抗體者,若未帶保險套且與B型肝炎表面抗原陽性者發生陰道、肛門、口腔接觸之性行為)等,都可能感染。在東南亞國家及遠東地區,新生兒周產期感染是重要傳染途徑,尤其是經由B型肝炎表面抗原及e抗原兩項檢驗皆陽性母親,於生產前後傳染給新生兒。 B. 由以上得知公共場所物品不易留下存活的B型肝炎病毒, 反而共用一些用具(含血及體液)及不安全的性行為, 比較容易受到傳染; 而有無接受B型肝炎口服藥物也會大大減少傳播的機會; 如仍有疑問, 可至醫療院所做進一步的諮詢
您好,我是B型肝炎帶原者。我的身體皮膚有時會因為各種原因,如不小心割/刮到、濕疹、被叮咬等,而有傷口,不確定傷口是否有流體液或血。如果我的這些傷口,接觸到公共物品,別人再接觸到同樣的物品,可能傳染B肝給別人嗎? 我難以完全確保身上沒傷口,也不易完全不接觸公共物品。擔心我的傷口可能接觸到公共物品,而可能傳染B肝給別人這件事,造成我滿大壓力。如果可以,希望您可幫我解惑,謝謝您
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您好: 若有確定要手術,建議要拍頭頸部的斷層掃描確認狀況! 牙齒再生目前都尚停留在動物實驗階段,建議先以傳統治療方式為主! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
請問林醫師,我之前補蛀牙的那顆牙有一天突然很痛而且痛很多天,但後來就偶爾才會痛。後來去看牙醫,醫師跟我說要根管甚至手術才能把材料拿出來,請問林醫師一定需要根管或手術嗎? 另外,想請問林醫師「牙齒再生」的技術目前有比較成熟嗎? 是否有機會可以做「牙齒再生」的治療呢? 牙齒再生有什麼條件嗎? 謝謝林醫師。
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張先生你好, 腸子扭轉通常會造成腸阻塞跟腹痛,如果真的有扭轉,電腦斷層報告就會寫了。 的確有遇過沒開過腹部手術卻有沾黏的例子,可能是過去腹腔內發炎造成的,所以才說雖然少見但並非不可能。 如果你要接受腹腔鏡手術,可以先跟醫師討論好,如果手術中真的發現沾黏,解決後幫你使用防沾黏的材料,避免再次發生。
醫生您好,我是https://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/All/ShowDetail.php?q_no=182755&sat=1&[email protected] #182755問您的病患。 先謝謝醫生替我解答。 請問醫生,我本身沒有情緒的問題,但是也有醫生開抗焦慮的給我嘗試,我還是吃了也沒有用。腸子也常常有扭住的感覺,是否有可能有輕微扭轉的可能。 但自從斷食減肥脹氣後,吃東西就腹脹,時好時壞,就是脹的幅度多跟少而已,醫生上一篇有提到沾黏說不是沒有可能,請問也有發生過沒有開刀可是腸沾黏的問題嗎。或者是沒有開刀可是腸子扭轉的可能嗎,因我每一次腹脹都伴隨著脹氣,排氣之後會舒服一點,所以目前內科看到沒辦法才想看看說,是否腹腔鏡對我有幫助,但又擔心會造成額外的沾粘,再麻煩醫生。請醫生替我解答,謝謝您。
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您好 除非是大量喝到含重金屬的水 才有需要檢驗重金屬 不然單純接觸 應該還不至於有重大影響 建議做常規產檢即可 謝謝您的提問
醫師您好,我前幾天到某海灘踏浪,後來發現該海岸因為有驗到重金屬被列為不宜戲水的區域。因為懷孕,因此很擔心重金屬是否會因此進入到我體內,請問醫師覺得我應該去檢驗重金屬嗎?
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1. 依傷口看來應該只有切到部分的外括約肌,內括約肌的功能影響不大,闊約肌癒合後會結疤,會失去部分彈性但大多不影響排便。 2. 肌纖維的部分若是有切開會較鬆弛,但括約肌是環狀構造,因此其他部分能代償,不會造成失禁。 3. 需數週時間,有適當的休息可加速癒合。 4. 不會顯著影響,但一般會先避免下半身出力的運動,主要是怕牽扯到傷口。 5. 可以,考量如上。 6. 飛輪機因坐墊構造,盡可能不要,跑步機只要不要太劇烈就沒關係。 7. 胸、背、上肢一定可以,臀腿可以先做小重量,沒有不適再逐漸回復正常。
醫師您好 : 我在 05/19 接受肛門廔管切開術,並在術後第二次回診 (06/02),主治醫師便告知恢復狀況良好不須再回診,當下有詢問醫師是否可以恢復運動習慣 (如 重量訓練、飛輪機、跑步機),醫師是建議 06/17 之後再運動。 下列網址中的圖片是 第1週 與 術後第26天的傷口狀態,術後至今傷口沒有任何疼痛感,僅有大力按壓傷口時會有輕微疼痛。 https://imgur.com/a/mZTdMUv 我的問題如下 : 1. 由於廔管位置較深,因此有切到 "內括約肌",內括約肌的部分是否會隨時間密合? 2. 內括約肌密合之後,會相較於術前來的更鬆弛嗎? 3. 常態來說,被切開的內括約肌需要多久時間,才能完全恢復至密合的狀態? 4. 運動是否會影響傷口癒合速度 ? 5. 目前傷口恢復的狀況,是否可以運動? 6. 運動前的熱身是否相較於 "飛輪機坐著可能壓迫傷口" 會更建議 "跑步機嗎" ? 7. 以重量訓練來說,會不建議臀腿的重量訓練嗎? 若只做 胸、背、上肢等是可以的嗎? 感謝醫師百忙之中,回覆我的問題。
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單純的廔管手術術後主要是傷口疼痛,只要適當的藥物止痛,日常是可以自理的。術後可正常排便洗澡,傷口在完全癒合前會有少量血水和分泌物,可以用紗布覆蓋或是使用護墊,濕了再更換即可。
請問醫師,廔管手術做完後,需要人協助嗎,還是沒有人照顧,就可以獨立完成一切起居到出院呢?已經安排手術,醫師說手術隔天就可以出院,還有,術後就可以正常大便嗎?傷口出血會不會很大,需不需要用夜用衛生棉? 謝謝醫師解答
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您好: 建議還是速回原診所請醫生處理! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
醫生您好: 前幾天洗完牙後回家照鏡子發現有兩顆牙齒下方的牙齦裡還有黑色的牙結石殘留,請問我該回診請醫生處理嗎?還是等六個月回診再洗? 先謝謝醫生回覆。
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如果擔心貧血造成糖化血紅素不準確,可驗糖化白蛋白
醫師您好 我最近健檢報告出來,結果發現飯前血糖看似正常,但是糖化血色素 6.0耶 我自己本身過去糖化血色素是5.8~5.9 這次到6.0,著實嚇一跳 而且本身可能有地中海型帶原,從過去的健檢紅血球異常數值如下,那這樣會不會其實我的糖化血色素還會更高啊? 另外我後來才想到我健檢前兩天早上不小心有吃顆維他命C 100毫克的錠劑,這樣會不會讓我的健檢結果 血糖方面其實低估呢? 謝謝 我的異常數值如下: 飯前血糖 86 糖化血色素 6.0 RBC 6.62 MCV 68.4 MCH 20.3 MCHC 29.6
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如果拔完智齒一週後,軟組織已經初步癒合,則印模作矯正前評估應該沒有問題。 南投醫院牙科 曾光暉主任
醫師您好: 拔完水平智齒一週後剛好要做矯正牙齒前的收集資料及印齒模,想請問再拔除智齒後傷口尚未痊癒狀況下,收集資料拍照片及印齒模會影響到嗎? 還是說等收集完資料及印齒模再拔水平智齒呢?謝謝🙏
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口服抗生素是為了幽門螺旋桿菌感染 這些抗生素在殺死胃部細菌的同時也會造成腸胃不適 部分患者會有腹瀉的現象 這些都是短暫的副作用 為了完全清除幽門螺旋桿菌還是要將療程完成 等抗生素吃完不適的感覺就會消失
醫生您好 我是之前提問#182881的那一位 我從昨天晚上開始肚子就感覺很脹很想吐目前想吐的感覺減弱了但還是會想吐 還有完全沒有食慾平日可以全部吃完的午餐今天只能吃一半 想問一下目前的情況是抗生素造成的嗎? 因為之前還沒吃抗生素的時候食慾還不錯 目前服用的是 1.胃逆舒一天4次早中晚飯後睡前服用 2.耐適恩一天2次早晚飯前服用 3.妳樂靜一天4次早中晚飯後睡前服用 4.開羅理黴素每天2次早晚飯後服用 5.安謀黴素膠囊500毫克每天4次早中晚飯後睡前服用
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您好 如果採到針頭 確實需要檢驗 愛滋病 B C肝炎 和 梅毒 如果不確定採到什麼 不過疑似針頭的話 也是檢驗上述四個疾病 謝謝您的提問
醫生您好,前幾日晚上在海灘有踩到尖尖的東西,如果是針頭的話會不會有愛滋病、C/B肝炎感染的風險呢?我需不需要去做什麼檢查,謝謝您
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您好: 若發炎的原因沒有根除,還是會持續發炎。銀粉挖除後勢必要重新復形,再次復形就要再硨掉多餘的齒質。若真的很不適,建議直接根管治療後再用牙套保護。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
林醫師 您好:   個人先前承蒙您對個人提問有關「咬合痛」的指導與回覆,非常感謝。近期個人左下第一或二大臼齒處附近,仍偶有咬合痛的情況,但無自發性疼痛或對冷熱敏感的情況,只有咬合到某個點才會有短暫疼痛感,因此想請教林醫師如下: 1.請教林醫師,依您的臨床經驗,一般咬合痛除了"牙隱裂"這個因素外,其它還有什麼因素會造成咬合痛呢? 2.承上,個人之前看診的牙醫師說,個人的咬合痛"有可能"是牙隱裂或牙韌帶發炎造成。請教林醫師,牙韌帶發炎一般會持續多久呢?是短期(幾周內)必定會痊癒還是有可能長期(幾個月甚至幾年)發炎不消退呢? 3.個人其實有想請牙醫師挖除銀粉做重新填補,看可否消除咬合痛的想法。但先前諮詢林醫師瞭解到,挖除銀粉會傷害剩餘健康齒質。請教林醫師,個人的銀粉填補範圍頗大,是否根本無法挖除銀粉做重新填補呢?意即,若一旦選擇挖除銀粉,必定會傷害剩餘健康齒質,最終只能做根管治療(抽神經)並削小牙齒用牙套保護呢? 4.目前個人的咬合痛仍在可忍受的範圍內,因非每次咬合都會疼痛,咬合方面也調整習慣,咀嚼食物會左右輪流分散受力,減少用單邊(尤其是左邊)咀嚼咬合。請教林醫師,個人下次的洗牙定檢是在今年的8月份,依您的看法(或建議),個人可否觀察到8月份再做檢查,如咬合痛問題仍在,再考量如何處理呢?還是說現在應立即就醫與牙醫師討論處理方式,不應該拖呢? 以上,感謝林醫師。
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A. 先參考疾管署相關資料: https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1. 性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2. 血液傳染: (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。 (3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。 3. 母子垂直感染:嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。 B. 愛滋病毒離開人體十至二十分鐘即刻死亡, 反而得擔心是否會有破傷風或海洋弧菌感染, 故若傷口持續惡化, 應盡速至醫療院所評估與治療
醫師您好,前幾日晚上在海灘有踩到刺刺的東西,如果是針頭的話會不會有感染愛滋病的風險,傷口很小沒注意是否有流血,謝謝您
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如果拔完智齒一周後,軟組織已經初步癒合,則印模作矯正前評估,應該沒有問題。 南投醫院牙科 曾光暉主任
醫師您好: 拔完水平智齒一週後剛好要做矯正牙齒前的收集資料及印齒模,想請問再拔除智齒後傷口尚未痊癒狀況下,收集資料拍照片及印齒模會影響到嗎? 還是說等收集完資料及印齒模再拔水平智齒呢?謝謝🙏
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您好,感謝提問。 我覺得可以先繼續吃抗病毒藥,多喝水,觀察皮膚疹表現。 在抗病毒藥劑量足夠的前提下,如果是出現在不同部位,應該不是疱疹;如果在原發作部位附近,可能是病程推進的暫時表現,等抗病毒藥發揮最大作用後會停止進展。如果還是有新的皮膚疹出現,看起來又像水泡,再去找您的原主治醫師。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
您好,家人是SLE,打完帶狀皰疹疫苗(四個月後),左側手臂又長皰疹。回去找主治看診發現又在短時間內長皰疹,目前吃了四天抗病毒藥,今天發現右腿出現類似皰疹的紅點,擔心擴散開來,請問需要等七天份的藥吃完再回診,還是要馬上回診呢?謝謝
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您好: 建議先回原本根管治療的診所,可以先確認治療後恢復的狀況,若有醫師已經建議重新根管,就應該重新根管後再套牙套為宜。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
您好,我有兩顆下排後方臼齒做過根本治療,但未裝牙套,距離治療已超過一年,最近吃東西時,如果咬較硬的食物(例如肉類)就會痛,請問會是細菌再度感染嗎?如果我要裝牙套,需要再次做根管治療的檢查嗎?謝謝您。
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網友好 ANA 1:80數值屬於弱陽性,可能正常,也有少數是有問題,要進一步鑑別診斷。有很多的特殊檢查要做,這裡不詳細列出,請看風濕免疫科,醫師會進一步說明。 謝謝你的問題
我抽血檢查結果為1:80 單位 - 想請問這樣是正常或還需多做什麼檢查
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您好: 若欲用貼片或全瓷牙冠重新恢復美觀,需先請醫師評估牙髓及牙周狀況!若要用矯正將牙齒拉整齊,則須評估齒槽骨計算空間,單純改變牙齒棕/灰/黑等顏色問題,並非很困難。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
十幾年前門牙蛀牙,外觀不好看,牙齒怎麼補都黑黑的。 想要請問這樣要如何與我的牙醫師溝通,補救外觀上的問題。我因為門牙的不美觀自卑了十多年,希望可以自信不在意他人眼光的開心笑一回。 謝謝醫師。
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您好 您所提到的狀況 確實不會感染這些血液傳染疾病 請不用擔心 謝謝您的提問
您好,我在跟朋友在地下街美食街吃飯的時候,因為收垃圾的阿姨剛好過來我幫忙把我的垃圾拿過去給她時不確定有沒有不小心摸到她的手套,我昨天剛好指甲旁邊有一小點傷口,雖然沒有流血了,但不知道這樣會不會因此被感染血液傳染疾病,朋友剛好在讀醫學她是跟我說沒事啦,正常是性行為或是針頭,而且要新鮮的血液才比較有可能,加上我幾乎沒有傷口,當下後來也去洗手噴酒精,她就說我太緊張了,想問醫生她說的是對的嗎,因為我想說有一點點小傷口,要是剛好有口水或是病毒,會不會趁虛而入?,還是我不用太過擔心嗎,謝謝
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排便用力及排便後的疼痛通常是肛裂所導致。內痔產生疼痛有兩種狀況,一是伴隨外痔的混合痔,因內外痔的分界在肛門內的齒狀線,只要外痔部分腫脹仍會感到疼痛。二是血栓及脫出時嵌頓(卡住括約肌造成血液循環受影響)造成的疼痛。無論是哪種狀況,只要頻繁發作影響到生活品質就會建議手術,此階段保守治療只能暫時緩和症狀,效果不佳。
醫生你好 兩個月前排便後,肛門會劇烈疼痛,會持續大約12小時才慢慢緩解,看完醫生,醫生說是肛裂,因本人有第三期痣瘡,大便脫出時有一顆痣瘡觸碰會痛,導致要推回去有一定困難度,自己拍照,發現那顆會痛的痣瘡裡面有青藍色,是否為血栓痣?現在醫生說肛裂有比較好了,問題是排便完,努力的推回去,肛門就開始腫痛,真是痛不欲生,而且都痛十個小時以上,換個醫生看,醫生說肛裂還好,內痣有點腫,給了我塞劑,想請問醫生,內痣不是不會痛嗎,那我持續的痛,最大原因是什麼?謝謝。
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您好 口腔念珠菌感染通常都跟病人本身免疫力較差有關,反覆復發也滿常見,建議還是持續回診追蹤。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
醫師您好,我前陣子因為口腔念珠菌感染去看醫生,第二次回診時,醫生說已經好了。但我最近發現我只要剛漱完口,之前感染的部位就會紅紅的,接著過一陣子就又恢復成正常顏色。想請教醫師,這樣是還沒完全好嗎? 還是這是癒後正常現象呢? 感謝醫師。
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您好 女性由於有月經會流失大量鐵劑 如果加上平常作息不正常 飲食失衡 壓力大 少運動等等因素加在一起 就容易有長期缺血狀況 建議可以先驗糞便中是否有潛血 如果有 建議找腸胃科檢查 如果沒有 建議由改善體質方式做起 建議包括 規則作息 多運動 均衡飲食 盡量釋放壓力 至於鐵劑部分 建議可以先用吃的補充 基本上只要超過8應該就不至於有症狀 謝謝您的提問
醫師你好!請問一下..因為我有缺鐵性貧血,一開始血紅素只有8,醫生要我打鐵劑靜脈點滴,治療了一年多,到現在快接近正常值了,但鐵蛋白一直很低,4~11之間排徊,就都一直上不去,醫生也不曉得什麼原因,這有可能裡面有哪裡在出血嗎?鐵蛋白太低會造成什麼樣的問題?還要繼續打鐵劑嗎?還是可以放著不用去理會呢?謝謝醫師的回覆
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比較小而且平滑的潰瘍的確多半不會做切片 胃癌的判定有其依據存在 而且你這麼年輕也是罹癌機會較低的因素 在吃抗生素應該是有幽門螺旋桿菌感染 一般患者在服用藥物1-2週後症狀就會改善 但是如果胃不舒服的原因是焦慮引起的那就沒辦法 總之先把胃潰瘍的口服藥物療程完成再說
醫生您好 個人因為好幾個禮拜食慾不振到醫院做胃鏡檢查 檢查出來有輕微胃潰瘍 看了很多資料說發現胃潰瘍一般會切片 但是我的主治醫生說他保證是良性沒有進行切片 在網路上又看到一些將胃癌誤診為胃潰瘍的文章 想問一下醫生我這個年紀得胃癌的機率高嗎? 還有我的主治醫生說不用切片也不想再幫我照一次胃鏡 是否有必要轉往其他醫院在進行一次胃鏡檢查? 目前正在吃抗生素但是似乎沒有很明顯的效果(剛吃三天藥) 之前還吃了七個禮拜調整胃口的藥因為醫生說吃抗生素會比較難受所以想把身體狀況先調整好 本人是很容易焦慮與擔心的類型這段時間真的很痛苦不知道到底該怎麼辦 想要相信醫生但是又怕如果醫生誤診延誤了治療時間狀況會變得更糟 但是又不確定到底是心理因素導致食慾問題還是真的是身體的狀況 拜託醫生為我指引一條明路以及解惑
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您好 根管治療是一個療程,通常至少2~3次以上,且醫師會明確告知你已經治療結束。建議還是應該要依約回診完成療程,這樣牙齦上方腫脹的地方才有機會消腫復原。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
不好意思我想請問一下 最近牙齦最上方的地方突然腫了起來 按下去正下方的那顆牙齒會有壓迫感 之前那顆牙齒蛀牙有點靠近神經 有沒有有可能是也感染到神經了呢 我做過兩次根管治療了,但這次沒有像前兩次一樣這麼痛,對冷熱的食物也沒有這麼敏感,請問一下這樣子這顆牙齒還需要根管治療嗎
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有關糖尿病患的肢體壞疽處理,需諮詢整型外科或骨科,謝謝詢問
醫師您好: 我家人58歲,先前敗血症休克, 導致一手一腳的趾頭壞死黑掉, 但之前請教醫師腳的循環很差。 當時也不建議截肢建議等待脫落 但我還是希望能夠恢復活動,能夠不要臥床 想請問是否只能等自然脫落呢?
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您好: 碘131治療是經由確認甲狀腺癌的術後 有助於治療 非檢查 衛生福利部彰化醫院關心您
請問做131放射碘治療 是可以檢查全身是否有癌細胞或只可以檢查甲狀腺是否有癌細胞?
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您好: 咬合板的治療多是症狀減緩,無法完全去除病因。若醫院已經有安排,建議還是拍攝MRI以確認實際狀況為何,若仍感不適,可請原醫師看是否能先開立症狀減緩的藥物協助改善。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
醫師你好: 我原本就有顳顎關節問題,嘴巴張開會向右偏斜,最近突然變得很嚴重,嘴巴張開2公分就會卡住,可以硬張嘴,但左側會喀一聲,平時閉嘴時下巴往前也會喀一聲,吃東西是每嚼一下就喀一聲,已經去醫院就診,也排了MRI,就診醫師說可以正常吃東西,不要故意去喀一聲就好,目前的問題是MRI是3個月後,雖然說自己不會去故意喀,但是吃各一餐都喀個數十次,導致我現在不太敢正常吃,一天就只吃一餐固體,所以想請問一下,以我目前的情況,我是該另找醫院就診,提早MRI,提早咬合板比較好??還是說其實吃東的喀聲並不會對關節太大損傷,可以繼續等待??
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您好、感謝提問。 我覺得疾病活動有可能掉髮;如果考量藥物副作用,在您提的藥物中,奎寧造成掉髮的機會較大。分辨的方式,可以請您的醫師評估您現在疾病的活動性如何,如果現在疾病平穩,那就要懷疑藥物的副作用,特別是奎寧。 當然這整個問題,也可以直接問您的主治醫師,聽聽他/她的意見。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
醫生你好,我是紅斑性狼瘡的患者,目前有在服用奎寧(一天兩顆)跟雅迅靈(一天一顆),最近有掉髮增加的問題,想請問奎寧跟雅迅靈的副作用是否會掉髮?還是是因為發病的原因才造成嚴重落髮?
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您好: 建議還是要拍攝X光片做確認,是否有其他異常,否則單純用觸診,無法知悉是否真有其他惡性變化。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
有天照鏡子突然發現虎牙內一顆腫塊, 很硬不知道是不是人家所說的牙槽骨增生, 不痛不養但很硬像骨頭一樣
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你好 如果真的擔心 可能要在醫院做進一步檢查 像是胃鏡或大腸鏡或電腦斷層才會知道
醫生您好,我在前年底,斷食2個月減重26公斤後(正常體重減到極瘦)。再暴飲暴食一周,自此飯後,右邊腹部,有時在右上腹,有時在右邊腹部(靠近腰),一直有氣體卡住,吃完東西感覺會到那邊悶住,過不去,在等一下感覺蠕動過去之後才會好一點的感覺。不曉得有沒有可能有廔管、腸子些微扭轉、沾黏的可能性呢?
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您好 晚一小時應該還不至於對於治療效果有非常重大影響 對於藥效或阻抗成功率應該也不至於有影響 謝謝您的提問
醫師您好, 我在7/9號開始服用三恩美(PEP預防用藥)已達兩週,原本都預計在11:00服藥,但今天因為一時忘記 大概在12:20才進行服藥(晚1小時左右),請問會影響藥效或阻抗成功率嗎
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您好: 若智齒沒有拔除,前方的第二大臼齒也無法完整處理,所以前提還是必須先將智齒拔除。 醫師已說明: 期間若牙齒會痛再回去找他處理,表示過程中應該都會有緊急處理並且預防越蛀越大的治療。 若對診所沒有信心,建議直接至醫學中心看診,全麻或舒眠也可在醫學中心進行。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
醫生您好,我右下後面智齒長一點點出來跟臼齒之間形成一個凹槽,導致食物殘渣一直掉進去並因清潔不當,現在智齒跟臼齒都被蛀凹了但不會疼痛,今天去診所,牙醫拍x光發現已經蛀太大塊接近神經了,然後他幫我打麻醉挖蛀牙,但是麻醉上了好幾次,一挖還是很酸痛,醫生說是神經發炎太嚴重導致麻藥無效,嘴跟臉都麻了挖牙還是會痛,這次無法處理,如果硬挖我會很痛苦(我超怕痛),所以蛀牙沒有挖完,建議我先把後方智齒拔掉再處理臼齒蛀牙部分,並且有開三天份口服消炎止痛藥給我,說到時消炎後麻醉才比較有效才能繼續挖蛀牙及做根管治療,他又說期間若牙齒會痛再回去找他處理。 我想問的是: 診所目前幫我預約一個月後拔智齒但沒預約根管,說是預約太滿了最快只能一個月後拔智齒,但一個月後才治療會不會拖太久? 若一個月期間牙齒越蛀越大怎麼辦? 若屆時牙神經還沒消炎是否只能忍痛處理? 會不會建議換一間牙科問診?或者去大醫院看診? 因為我很怕看牙且十分不耐痛會不會推薦選擇全麻或舒眠治療? 再麻煩醫生回覆了,十分感謝。
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如果經歷了劇烈的飲食及體重改變,通常是功能性的問題。如果沒有腹部手術病史或是嚴重的發炎,較少自然形成沾黏或廔管。建議先回復到正常的飲食及運動習慣,減少易產氣的食物,盡量採用低脂高纖飲食。如果症狀持續也可以就診調整藥物或是接受進一步檢查。
醫生您好,我在前年年底斷食2個月瘦了26公斤(從正常體重瘦到不健康),後又暴飲暴食了一個禮拜,之後就一直有脹氣,右邊的腸子有緊繃食物過不去的感覺,不曉得有沒有可能有廔管、還是腸沾黏、還是腸子扭住的問題呢
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您好: 若是症狀常發生,建議至心臟內科就醫,檢查是否有罹患冠心病或是其他問題所造成。 感謝您的來信!
請問醫師,為什麼胸口會悶,甚至只要發作之前就會起雞皮疙瘩,也有點暈眩然後深呼吸全身無力?2020/6初的時候有車禍過腦出血,當初在醫院也有做全身檢查無其他症狀,僅有頭部會痛暈眩甚至癲癇,也一直都有在就診吃藥治療,直到去年2021年就開始有胸悶無力的症狀是什麼原因呢?建議看什麼科別就診呢?目前都看腦神經內科。謝謝醫師
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如果第一次做切片檢查為麟狀細胞癌,第二次將可見到的病灶完全切除再送去做病理檢查仍為麟狀細胞癌,代表麟狀細胞癌可能以況散到下面的牙床骨,而建議接受手術,而術前做斷層及正子攝影,主要是確認病灶侵犯的範圍有多大,再決定手術切除的範圍,建議可找口腔外科醫師做進一步的評估討論。 南投醫院牙科 曾光暉主任
家母一個月前至醫院做口腔切片檢查,結果為原位麟狀細胞癌,後來因故轉另一間醫院處理,該醫師覺得不須重新做切片,其建議直接將發病部位(後端上顎牙齦)做切除,然後將切除後軟組織再送化驗,我們就聽從醫師建議。第一次做切片至手術切除軟組織時間間隔約一個月。 最近化驗結果出來,發現是惡性腫瘤,醫師建議要在動手術,要做更大範圍切除包含牙骨頭,不過手術前會先做頭頸斷層掃描、正子攝影。目前家人還在考慮,因家母已84歲,不知能否再短時間又手術一次。不知醫師有建議的做法嗎? 想請問當初轉院至另一間醫院時,按正常程序是否應該要先再做一次切片,並完成術前相關檢查(如頭頸斷層掃描、正子攝影)後,才開始手術? 是否醫師處置流程有疏失? 為何第一次切片檢查跟手術後切除的軟組織拿去化驗結果落差會那麼大?
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您好: 酒.咖啡不行 龍蝦可以 衛生福利部彰化醫院關心您
做完甲狀腺全切手術後 酒.咖啡.茶還可以喝嗎? 海鮮類 深海魚.螃蟹.龍蝦.蝦還可以吃嗎?
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您好,感謝提問。 台灣的蠶豆症患者也有嚴重程度的差別。有些蠶豆症患者,體質異常程度較輕微,在使用藥物的安全性較大,比較不會有嚴重副作用。 當無法判定患者是否屬於嚴重型的蠶豆症患者時,之前藥物使用經驗就很重要。我覺得秋水仙這個藥相對安全,在蠶豆症患者用藥注意事項中,它並非屬於危險性藥物,加上您前一次使用時也沒有發生副作用,所以我認為這次應該仍然可以使用。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
您好,因為為有蠶豆症,這幾天痛風發作,之前也有痛風過,有看風濕免疫科,有開秋水仙跟止痛藥,後來這次痛風發作,發現有蠶豆症的人不能服用秋水仙,請問有其他藥物能取代秋水仙嗎?
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小紫小姐妳好 依據你的描述應是正常組織液,建議觀察即可,保持傷口乾淨,觀察有無紅腫熱痛等狀況,有異常仍須回診。 至於體內積水,外觀可能會有些許腫脹,不過仍需要以超音波評估,有疑慮可請教手術醫師。
唐主任您好 請教一下,家母先前因乳癌術後因發炎導致大量黃色體液流出而二次住院,目前已出院9日在家療養,但傷口仍日日會有無色無味的液體流出,估計約1~2cc/日左右,今日回診時主治醫師告知此為正常現象,但是未提及為何會會有液體產生。上網查詢相關資料顯示女性乳房每日都會產生少量液體,會由人體自行吸收,請問家母傷口流出的液體是女性每日乳房皆會產生的嗎?後續擔心若傷口好了,萬一在體內積水,這部分是否能自我觸摸察覺得到呢? 再麻煩唐主任幫忙解惑一下,感謝!
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小美: 您好,建議請找醫美整形外科處理傷口,或找口腔外科縫合傷口,會比較快好痊癒。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康
醫師你好,我在大半個月前就嘴破了,長在下唇位置,一開始咬到了好幾次還流血,後來不痛了,也有開始癒合的跡象,可是到現在好像怎樣也沒有完全癒合,還差一點就好這樣子(有一點點凹跟紅紅的,凹要近看才看得出來),問過朋友說可能是留疤痕了,請問怎樣才能完全癒合?因為它其實有好轉就是不能一點痕跡也沒有
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您好 是否有長新冠 我們大部分以臨床症狀來判斷 依照您的描述 確實應該是長新冠所造成的 這部分沒有特殊治療藥物 建議可以規則作息 多休息 適度運動 均衡飲食 大部分會慢慢改善 謝謝您的提問
醫師您好,由於我前陣子有確診過新冠肺炎,隔離結束之後在運動的時候發現比起之前,我們更容易感到呼吸不順、更容易喘,所以想請教醫師我是否得了長新冠等確診後遺症,也想詢問我該如何確認自己有得到長新冠以及後續的處理方式。 謝謝。
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可檢視是否胃食道逆流的藥造成,因有些制酸劑有促進排便的作用,若當初沒做胃鏡通常是使用制酸劑作為症狀用藥。可嘗試停藥並採用低脂高纖飲食,避免刺激性的食物,若症狀持續可回診調整用藥及評估是否需要內視鏡檢查。
醫生您好,今年19歲,近期有胃食道逆流的問題,也有就醫服藥,從前天開始卻開始出現便意且幾乎整天不會消失,跑廁所通常第一次是黃色意不成形的水便,第二次要很用力才會再上出一點點水便,後續即便再用力也幾乎不會有東西或只有放屁,沒有血便,請問這個狀況有可能是甚麼原因呢?近期已經因為胃食道逆流而避免喝咖啡因及太油膩的食物了,卻反而出現這種症狀,有點害怕……
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您好: 若您原本已經很信任A醫師,也在那邊處理很久,建議就是遵循A醫師的療程及治療方式。 然若因為南部的醫師讓你有疑異,甚至也因此跟A醫師有爭執了,建議您就至台北的醫學中心(台大/馬偕/榮總等等),掛牙髓病科,直接表明想確認是否有斷針並諮詢治療計畫。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
目前牙齒在做根管治療,原本是給A醫生做但原本要回診的那週突然被公司派出差而到南部一個禮拜無法回診,有天根管的牙齒不舒服就在南部找一間診所看了,照了x光片後B醫生說我裡面有斷針,所以無法給我看診要讓我請原本的A醫生做處理。後來就忍回台北給A醫生看,他照了X光片後堅決說我的那個不是斷針是放藥的原因叫我不用擔心⋯但有在網路找到「相關斷針醫生沒有發現的文章」讓我其實很放心。兩位醫生說法不一樣我不知道需不需要再找第三位醫生看診來確定?如果確定是斷針的話這樣要怎麼請原本的A醫生處理(因為他堅決是放藥的話) 謝謝回覆~~
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您好: 甲狀腺的問題可以看新陳代謝科。 只是由您的來信,無法得知是什麼原因, 您去看免疫科,也不知道為何會驗甲狀腺指數? 所以,要不要看免疫科的問題,可能較難回復. 建議可以回診再問醫師.
醫師您好, 近日在免疫風濕科看診,抽血檢驗結果甲狀腺過氧化酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺刺激素免疫分析(TSH)、甲促素結合體抗體、Free T4皆異常。 其中Free T4指數為1.89(參考值0.61~1.12)。 請問應至免疫風濕科或是新陳代謝科就診? 需要兩個科別都掛號嗎?
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1.會的 2.避免摩擦跟刺激可以減少肥厚性疤痕的產生 3.不會 蟹足腫跟肥厚性疤痕是不同的問題 雖然外表看起來很像但是不一樣
柯醫生你好,因為膝蓋之前有長肥厚性疤痕有打消疤針,中間由於一些原因導致膝蓋產生傷口,後來因為傷口過大所以醫生幫我傷口處做縫合,順便幫把一些疤痕組織修掉,想請問醫生幾個問題。 1.膝蓋傷口縫合後,彎曲時感覺有點緊緊的,之後會慢慢改善嗎? 2.縫合後,會再長出肥厚性疤痕嗎,如果會,有辦法預防嗎? 3.縫合後,會不會沒長出肥厚性痕,反而變為蟹足腫?
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1.基本上應先治療牙周病,帶牙周穩定後,再考慮於缺牙區做植牙。 2.下牙齦腫包可能是慢性發炎,不太會痛,但如果牙周治療後沒有消失,也可能是根管的問題需做根管治療。 南投醫院牙科 曾光暉主任
今天去看牙醫,醫生說我有嚴重的牙周病必須植牙,但治療的程序是先植牙然後再治療牙周,和我認知的程序相反,請問醫師,這樣可行嗎?另外我的下牙齦內側有一個腫包已經很久了都沒消但不會痛也沒變大,醫生說初步判定是牙周的問題,牙周治療後如果沒消再做根管治療,請問腫包等這麼久才處理不會有問題嗎?請醫師撥空回覆,謝謝
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您好,感謝提問。 我的回答如下, 1)我小孩的眼睛癢是因為鼻過敏而去導致眼睛過敏嗎?還是因為過敏原直接進到眼睛而導致眼睛過敏?或者用另一種方式問,那就是就算我小孩整天把眼睛矇起來,他的眼睛也是會因為鼻子過敏而癢嗎? -->眼睛過敏和過敏原接觸眼睛黏膜有關。 2)如果鼻過敏真會導致眼睛過敏,那如果跟過敏原直接進到眼睛而導致眼睛過敏相比,何者對於眼睛癢的貢獻比較多,也就是我要先解決鼻過敏的問題,還是先避免過敏原直接進到眼睛?(如果只是想解決眼睛癢的問題的話). -->如果考慮先後順序,可以先解決眼睛過敏問題,不管是避免過敏原或藥物治療。但我覺得鼻過敏和眼睛過敏可以一起解決,這樣並不麻煩,一個一個解決反而會拉長治療時間。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
醫生您好,我小孩今年19歲,從小就被過敏所困擾,主要就是鼻塞流鼻水(有驗過二十幾項過敏原,跟塵螨花粉都無關,依平常觀察,主要跟聞到異味,灰塵,溫度變化有關)跟眼睛癢這2個症狀而已。我們比較在意的是眼睛癢這件事情,因為眼睛癢就會揉眼而讓眼睛內側紅腫,很難看,所以我想先解決眼睛癢的問題(不是根治,只是希望這症狀少出現),所以我想請問醫生: 1)我小孩的眼睛癢是因為鼻過敏而去導致眼睛過敏嗎?還是因為過敏原直接進到眼睛而導致眼睛過敏?或者用另一種方式問,那就是就算我小孩整天把眼睛矇起來,他的眼睛也是會因為鼻子過敏而癢嗎? 2)如果鼻過敏真會導致眼睛過敏,那如果跟過敏原直接進到眼睛而導致眼睛過敏相比,何者對於眼睛癢的貢獻比較多,也就是我要先解決鼻過敏的問題,還是先避免過敏原直接進到眼睛?(如果只是想解決眼睛癢的問題的話). 謝謝醫生
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如果下面缺牙的時間太久,舌頭會向外活動,一旦重新做上固定假牙,舌頭一開始會感覺活動受限,而去摩擦到假牙,需要一段時間適應,但如果過了一段時間仍有舌頭摩擦的問題,則須找牙醫師作進一步檢查看是否假牙位置偏舌側再做進一步調整。 南投醫院牙科 曾光暉主任
原本左邊小臼齒缺牙很多年 近期用犬齒做牙橋(共3顆) 但舌頭每天都一直 磨到紅腫痛破皮,或麻麻的…… 這樣已經有1個月了, 初期牙醫有說因為缺牙太久, 舌頭需要一段時間試應, 但已經磨痛了1個月,舌頭還是 沒辦法試應習慣 請問這樣可以請牙醫生將假牙 舌側面磨薄ㄧ點嗎? 還是只能強迫自己改變舌頭 擺放位置?
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1. 慢性肛裂的內括約肌切開和痔瘡手術通常可同時進行,是否住院和痔瘡的嚴重程度相關,住院有較好的疼痛控制,較多的麻醉方式選擇,也較方便調整用藥及觀察傷口。即使是傳統手術也可以門診手術方式進行。 2. 只要和醫生講好即可,如果痔瘡只有一級不一定要手術,微創和傳統手術的分別也不大。 3. 手術大約會痛兩週左右,通常是前幾天比較不舒服,藥物和溫水坐浴可以緩解。排便會稍微刺激傷口,但還是可以解便。
醫生您好,我最近有安排肛門的手術,分別是內括約肌切開手術與痔瘡手術,而這兩個手術會同時進行。但主治醫師這邊是說術後不須住院,術後即可回家,但我網路上看傳統痔瘡手術好像都會術後住院觀察幾天才出院。 而我的肛裂屬慢性肛裂,痔瘡程度大約第一級,會並行做的原因主要是想處理肛裂的問題,醫生的意思是如果都要開內括約肌切開手術,乾脆連同痔瘡的問題也一並處理,所以才會安排同時進行,所以好奇的點是: 1. 如果是傳統痔瘡手術後或者是微創痔瘡手術皆不需住院觀察傷口狀況嗎? 2. 如果在術前住院時,通常醫院這邊可否將痔瘡的手術取消(代表只處理肛裂的問題)或改成微創的痔瘡手術? 3. 如果還是維持傳統痔瘡手術,術後傷口復原的時間大約需要多久?若是屬於第一級痔瘡,術後上大號時的平均疼痛指數,我看網路上的人很多都說,會痛到無法上大號,那這樣應該要如何解便?
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A.請問所謂吃到有各式血液/體液感染疾病的病毒/病原體的食物, 是吃到何種東西, 是否可明白講清楚 B.另外參酌及管束資料: https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w 適用於愛滋/梅毒及B/C肝炎 如: 愛滋病毒有三大傳染途徑: *性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 *血液傳染: (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。 (3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。 *母子垂直感染:嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。 如果仍有問題, 請至醫療院所做進一步的諮詢與篩檢
醫師您好,請問嘴巴裡/外有破洞,剛好吃到有各式血液/體液感染疾病的病毒/病原體的食物,這樣會得到各式血液/體液感染疾病嗎?謝謝
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您好: 若術後超過48小時,仍感覺發燒腫痛、吞嚥困難、喘,建議還是請原醫師再次檢查,或進一步至醫院或醫學中心做處理,以免有深頸部感染的風險。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
醫師你好,我於2/18去拔右下的水平智齒,到現在還是會有張嘴困難的困擾,大約只能張開一根手指頭的寬度,請問這是正常現象嗎???大約多久可以恢復正常呢???目前臉還是有點微腫
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長輩受傷有大片瘀青通常是凝血功能下降所致,與年紀、肝功能及服用抗凝血或抗血小板藥物相關。大部分的瘀青和血腫會慢慢吸收,照顧方面注意腿部保持清潔,休息時腳稍微抬高,避免碰撞產生新的傷口,控制血糖在正常範圍。若是有局部的紅腫熱痛或是發燒要盡早就醫。
醫師好, 家裡長輩騎腳踏車去買菜,牽車要起步時籃子太重跌倒。 右腳膝蓋下約10cm處撞到,有腫脹沒有明顯傷口,目前能走能動。 長輩80多歲,有糖尿病,有在定期吃藥控制。 事發後這幾日觀察發現除了撞到的地方,整隻腳都有瘀青的痕跡,尤其小腿肚和腳踝下緣顏色最深。 以前陪同看病時有聽到過糖尿病傷口不容易好、血夜循環不良等資訊,看起來是挺像瘀血堆積在他的小腿的。想請問這是糖尿病受傷很常見的現象嗎? 長輩不願意去醫院,請問我該怎麼幫忙照顧傷口及瘀青? 以及有什麼特殊症狀是需要特別注意,看到一定要馬上帶著他送醫的?
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您好 依照您的描述 建議可以先驗血壓看是否血壓過高 推測機會比較高的機會是 眼壓過高 內耳發炎 或是偏頭痛 建議可以先到眼科門診求診 尤其是檢查眼壓 眼科如果正常 就需要到耳鼻喉科檢查是否中耳或是內耳發炎 如果眼科或耳鼻喉科檢查都正常 最後可能需要到神經科做檢查 謝謝您的提問
洪醫師您好 最近這一週,有感到頭暈頭痛、想吐(其中一天很嚴重)、手有點無力感 眉心跟右側鼻樑到右眼眶周圍都有疼痛感,視線維持往右邊看會痛得更嚴重 偶爾右耳會耳鳴 1.想詢問醫師可能是什麼問題 2.或者有什麼比較須注意疾病的可能性? 3.應去看耳鼻喉科?眼科?或者其他呢 想麻煩醫師解答 謝謝您~
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您好 可能就是一般抵抗力差造成的復發性口瘡,建議保持心情愉悅,正常作息,勿過度刺激傷口處,約1~2周就會自行痊癒。 勿吸菸,若有服用賀爾蒙或免疫抑制藥物,務必告知原開藥醫師,適時停藥。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
牙齦外側有白白的,刷牙牙膏碰到會痛,偶爾小出血,不吃不喝碰到傷口也痛,症狀差不多一個禮拜內,有去看牙醫但是醫生說是因為刷牙刷到牙齦,兩三天就好了,可是傷口也超過三天了,現在不知道該怎麼辦
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張先生你好,如果你不曾接受腹部手術,那麼腹腔沾黏造成腸子蠕動不良的機會不大(但也不是不可能)。 你描述腸氣有時在胃,有時在大小腸,所以聽起來腸氣並非都侷限在右側腹部。 建議你把一系列的影像給同一位醫師比較,如果真的還是懷疑沾黏,再試試看用腹腔鏡手術去檢查。 在此之前,也可以評估一下自己是否有壓力大、失眠、焦慮等等症狀, 有些病人是因為情緒問題引起腸胃道症狀, 可以透過身心科調整藥物,達到腸胃道症狀緩解。
我自從前年年底2個月斷食減重26公斤。(從正常體重減到偏瘦很多很多) 之後又爆食了一周胖回10公斤後,開始一直有脹氣的問題,都在右腹部有繃住的感覺,之前還會有灼熱感。每天起床會覺得腸子靠近右邊有被卡住的感覺,做了腸、胃鏡、電腦斷層都沒有找到原因,拍了X光,看到都是腸氣,有時候在胃,大部分在大小腸氣,看了內科吃了促進蠕動的藥物,包括腹寧朗、加斯克兒、氧化鎂,益生菌也試過,都沒有好,想問醫生,有醫生說懷疑腸局部沾黏開腹腔鏡進去看看,不曉得這個有機會會好嗎?
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A.先參酌疾管署的資料: https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。 (3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。 3.母子垂直感染:嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。 B.根據以上資料顯示不安全的性行為, 才有可能得到血液相關疾病, 若仍然有疑慮, 可至醫療院逤做諮詢與檢驗
廖醫師,事情大概發生在8個月之前,我有跟女網友見面,見面前我有先刷牙,我們見面途中,我有去舔他的奶頭,手有隔著褲子摸他的陰部,我沒有直接用嘴巴去舔他的陰部,過程大概就只有這樣,我們2個褲子都沒有脫,也沒有接吻,對方女性有脫上衣,沒有實質做愛,這件事情滿3個月後,我有去驗hiv是陰性,如果對方是hiv感染者,這8個月中我也只有跟這位網友有過親密接觸,不知道我還需不需要滿半年後在去驗一次hiv這
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您好: 建議觀察幾周,至多一個月,若仍不適,可請原醫師再次檢查,看是否需要重新填補甚或其它進一步的治療。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
2/11洗牙和鑽表面的蛀牙,及補 ,沒有拔牙, 之後每天進食或喝水 碰到冷熱 就會酸 八天過去了 現在還是酸 請問這樣是正常的嗎? 如是正常 ,要持續多久 才會沒有這樣酸到難耐的感覺呢?
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1. 可以推回的腫塊最有可能的是痔瘡,清腸時頻繁用力和過程中潤滑不足的摩擦都容易使痔瘡發作腫脹。如果有症狀先多做溫水坐浴,輔以痔瘡藥膏及消炎止痛藥,暫緩性行為讓肛門休息。下次做之前先待括約肌充分放鬆再進行。 2. 悶痛通常是清腸或是潤滑液對腸道的刺激,盡量縮短清腸時間且要避免刺激性的成分如甘油、冷或熱感的添加物。但也有少部分是因為過度深入或是角度不對使腸道受傷,如果腹痛持續無法緩解或是有發燒症狀要盡早就醫。
1:我是男的我和男友做完之後,發現肛門周圍有腫塊肛門外側到一點點的內側摸起來是軟的第一次遇到這個問題非常的害怕,手推進去不會痛,但還是腫的,上廁所的時候會有一點刺痛尤其是擦衛生紙的時候特別痛還有擦藥的時候也很刺痛請問這是痔瘡嗎,如何去消腫或是其他治療方面?恢復期大概多久? 2:做完之後也感覺肚子悶悶的有一點不太舒服,大便沒有出血都很正常,就只是肚子悶痛不知道是怎麼樣?
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您好 血液/體液傳染疾病 除非嘴巴裡面有非常大的流血傷口 不然經由口腔或是食物感染機會非常低 謝謝您的提問
醫師您好,請問一下食物裡頭有任何一種血液/體液傳染疾病的病毒/病源體,嘴巴裡面或外面剛好破掉,病毒/病原體碰到的話,會得到任何一種血液/體液傳染疾病嗎? 謝謝🙏
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您好: 若還在矯正治療期間,建議務必將所有問題都告知矯正醫師,不一定能藉由矯正改善,但跟最後治療結果的呈現及滿意度,都或多或少有關聯。另外,一般大部分的人原本在休息及緊咬時就會有不一樣的咬合,至於是否都能調成中線對齊,須看實際的狀況才知。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
想詢問醫師,目前正在矯正中,這兩天發現我上下排咬緊時跟嘴巴放鬆時中線不一樣,咬緊後放鬆下顎會有往左邊歪一點點的感覺,中線也沒有跟咬和時一樣,放鬆時下顎往左偏,感覺下顎想再往左移的感覺,但因為上下排牙齒碰在一起了所以導致沒辦法再往左移,所以感覺痠痠的,想請問這樣是正常的嗎? 另外,放鬆時上下中線是對齊的,咬緊則沒有,該以哪個為主呢? 以上這些可以跟矯正醫師溝通,透過矯正來獲得改善嗎 謝謝!
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你好,請就診婦產科諮詢。
醫生您好 請問如果5/14日跟6/1日有跟女朋友愛撫跟性器磨蹭(沒有戴套)有射精(在肚子或是手)沒有放入,每一次射精完都會拿衛生紙擦乾淨在磨蹭(手指有放入),聽她說5/16日是排卵期,本身女朋友的月經很亂這一次已經晚了10天(包含今天)她還是處女、每一次射精擦乾會繼續,大概5次。 請問這樣是因為懷孕沒有來月經還是是內分泌失調或是其他壓力導致? 謝謝醫生 抱歉可能問錯科別第一次用請醫生多多諒解
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您好 不知道您看到的是鮮血還是黑便? 如果是鮮血 推測可能是便秘造成痔瘡出血 如果大量鮮血 建議做的是大腸鏡 如果是黑便 就可能是胃出血 可能需要再照一次胃鏡 至於頭暈和呼吸部分 建議抽血檢驗 尤其是檢查是否有貧血 整體來說 建議可以到腸胃科做評估 謝謝您的提問
醫生您好,我腸胃這兩個月都不太好(腸病毒之後腸胃蠕動慢),兩個月前胃病沒那麼嚴重時有照過胃鏡,最近還是覺得呼吸不太順,吃東西都會脹,晚上都睡不好,腹部也會有攪動不舒服的感覺,有時候頭會暈暈的,最近大便狀況,不是粗就是細不然就是稀的,剛剛上完大號在擦拭的時候,衛生紙上有一點血黏液再衛生紙上,我想請問會是大腸癌嗎?還需要再照一次胃鏡嗎?感謝醫生!
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您好! 服用這種黃體素製劑會刺激乳腺組織, 建議去做一下乳房超音波,先排除腫瘤再繼續服用. 平安! 彰化醫院關心您!
醫生您好,因為有在服用異位寧藥物治療子宮內膜異位症,副作用有一是乳房不適,近期發現胸部內側至下緣有按壓痛的情形發生,沒碰到的話是不會痛,想請問這是否可能為藥物副作用?謝謝您的回答~
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您好 這是需要住院的
今年5月27日 做完甲狀腺微創全切手術後 還要做131碘治療嗎? 如果要的話 需要住院嗎?
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照描述像是膿瘍表面已有一些分泌物,可以先吃醫生開的抗生素及消炎藥,等到腫塊較為軟化再做切開引流,也有部分情況是完全吸收不用開刀。一般外科或是大腸直腸科門診均可判斷處理。因此按時吃藥,照約診時間回診即可。
您好醫生,我前幾天有發過這個詢問https://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/All/ShowDetail.php?q_no=182559&sat=1&[email protected],結果隔天發現好像不是月經,因為隔天我的衛生棉什麼都沒有,感覺是我受傷的那個部位的膿?或是血?隔天好像也沒那麼痛了。 總之我去了附近診所的外科,醫生很快看一下說我是細菌感染,發炎,然後幫我擦優碘的樣子,然後包起來,問我要不要打消炎針,我說要。然後也開了藥給我吃(我看藥袋的名字是SeaPRO、FUITEN F.C.、AMOXICILLIN),叫我兩天後回診。 我的問題是,現在原本痛得地方確實是不太痛了,坐著走路都不會痛,但我用手觸摸原本腫痛的位子,發現原本腫痛那裡有硬塊,用力壓也有點微痛的感覺,請問我該怎麼辦?是需要去大醫院開刀嗎⋯?
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您好: 建議還是請依約定時間回診,勿任意爽約,並告知醫師有發現膿包的狀況,若出現發燒、流血、呼吸吞嚥困難的狀況,就須立即至醫院尋求治療。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
上星期六牙齒突然很痛,上下牙嗑到就會痛到吃不了東西,所以星期一的時候去看了牙醫,我的醫生告訴我是之前蛀牙太嚴重導致神經壞死,所以需要抽神經。 抽完神經後他叫我星期五(同個星期)再來一次把牙齒補起來。我補完回家發現那顆牙齒上面的牙齦有一點腫,摸起來偏硬(不會軟軟的),按下去有一點點痛。 我有查過可能是膿包(我也不是很確定,因為被擋住了看不清楚)。我想請問一下這會自己消掉嗎?還是要回去給醫生割膿包? 謝謝您!辛苦了!
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您好,感謝提問。 新冠肺炎疫苗仍是新的疫苗,造成副作用的機會比較大,也有各式各樣的疫苗注射後症狀,但大部分是暫時的,建議不用太擔心。您提到的中性球和淋巴球比例改變,在打疫苗後或病毒感染後,都有可能出現,一般只要再追蹤即可。 另外,皮膚症狀在打疫苗後發生,或許和疫苗有關,但也可能是潛在過敏體質在疫苗注射後誘發,這些都需要長期追蹤後才會慢慢分辨出來。建議您可以看風濕免疫科,讓醫師為您評估。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
醫師您好 我在今年1/8以及7/4做了抽血檢查 大致上數值都正常 紅字只有白血球分類檢查的兩項 從1/8到7/4有了不良的變化: 中性球 52.5% → 37.3% 淋巴球 38.7% → 54.1% 另外附上我打新冠疫苗的時間 去年10/1之前打完兩劑,今年1/25打了第三劑 不知道這樣的數字變化是不是身體有什麼警訊 我在1月底我開始有莫名蕁麻疹及紅色圓盤疹的症狀 持續了半年多到現在仍然沒有好轉 有去看皮膚科也吃抗組織胺的藥 效用不是很大 時好時壞 尤其圓盤疹出現的時候差不多都要2~3天才會消失 甚至也做了過敏源檢查都沒有什麼特殊的項目導致過敏 我是否應該去看哪一科做更詳細的檢驗呢? 另外有點好奇這跟打新冠疫苗有關係嗎? 再麻煩醫師抽空回答,謝謝您!!
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如果是忽然長出來的黑斑大部分是無害的,但有小機率是惡性的皮膚腫瘤(盛行率約百萬分之一以下),建議先去皮膚科或直腸外科評估,如有需要還是要切片檢查。
最近因為長痔瘡所以拿鏡子照肛門擦藥,不料發現肛門周圍都長黑黑的分佈在周圍(黑黑的地方不痛不癢也沒有突起來平平的)請問這個嚴重嗎
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有可能是牙縫或牙頸部靠牙肉處發炎,也有可能是智齒歪斜引起,建議如果持續腫起來,應找牙醫師作進一步檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任
本人大約在2/16發現右方上排牙齒內側(靠近舌頭這一側)有腫起來的感覺,腫起來的地方較靠近最後兩顆牙齒,2/16還不太痛,到2/18已變成碰到就會痛,想請問這是牙齦發炎還是智齒成長的問題(本人智齒已經長出來多年,但不知道有沒有長完整)
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A.先參酌疾管署相關資料: https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w 如: 愛滋病毒有三大傳染途徑: * 性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 * 血液傳染: (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。 (3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。 * 母子垂直感染:嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。 B.工作人員如果知道自己是確診者, 還做出以上的行為是有罰則的 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例」第21條規定,明知自己為感染者,隱瞞而與他人進行危險性行為或有共用針具、稀釋液或容器等之施打行為,致傳染於人者,處五年以上,十二年以下有期徒刑 C.如果仍有問題或疑慮, 可至醫療院所做進一步的諮詢與篩檢
前幾天有去做匿名愛滋篩檢,結果是陰性,但因為在篩檢時很緊張,沒有注意到採血針是不是新的,想請問醫生若篩檢人員本身有愛滋,事先把自己的血液塗在採血針上,再利用那個採血針幫我做篩檢,從他製造傷口到刺我大概 1-2分鐘,請問若是這樣,我有可能感染愛滋嗎?
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您好! 我看照片皮瓣顏色是好的,毛也長出來了,所以基本上組織血液循環沒問題. 目前就等皮長過去,妳可以問一下醫師有否自費凝膠泡棉可以使用, 長皮會比較快一點. 平安! 彰化醫院 關心您!
醫生您好 我是5/30有投稿的患者 我重新用了腋下的照片不知道這次是否能開啟 https://istreetview.com/preview/?id=8YZSox4K&url=3cRltBdhUaYc2lJ275Ez4NhqjMmC+vaqAQ4m3zXbsrDDGm94YNcv67oTZnz1/doCRujZhHBQmZ+5IEKAo+kQkNrr9gn99UsP1Cl/cQ== 過了一個禮拜血管還是在外面 本來想說應該會癒合進去一點結果沒有
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A. 先參考疾管署的資料: https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。 (3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。 3.母子垂直感染:嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。 B. 一般愛滋病毒離開人體十分鐘內即刻死亡, 不會因為殘留在外界繼續存活下去 => 如果還會擔心, 請至有做篩檢的醫療院做諮詢與篩檢
您好,我因為遺失了血糖採血筆,藥房幫我訂購新的採血筆,另外提供給我藥房demo 用的採血筆讓我暫時使用,我想請問共用血糖採血筆(器具不是針頭)會被傳染經由血液傳染的疾病嗎?例如愛滋, B肝等等疾病,我擔心因為我的不小心,造成家人的危險,另外我要如何能追蹤/確認是否有感染,謝謝
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您好: 建議還是要確定有刷乾淨再入睡喔! 若長期都有食物殘渣卡在口內而不積極處理乾淨,當然會造成蛀牙!!! (漱口水只能抑菌,不是殺菌) 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
您好,請問睡前刷牙,也有用漱口水,但隔天起床發現仍有菜渣殘留,請問這樣會造成蛀牙嗎?謝謝。
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