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你好，最簡單的方式就是等到下次排便後再觸摸一次。如果仍然存在，就不太可能是糞便。正常的腸壁會有皺摺，但是不應該有硬塊或粗糙的表面，所以若是你說的小硬塊持續存在，還是要就醫請醫生診斷。	醫生您好，最近自己指檢時，在肛門內部的腸壁上摸到一顆大概1-2毫米的顆粒狀物體（自己感覺），物體質地硬且不光滑，觸碰後並不會疼痛，手指拔出後帶有極少量的黏液，有些許臭味（味道略淡而無法判斷是怎麼樣的臭味），我有些擔心是否為息肉（或者它只是糞便），希望醫師能幫我稍微判斷一下，因為我最進比較忙，所以我想要知道，這個問題是否有盡快解決的必要，謝謝醫師的幫忙。	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好，此問題之前應該有提問過，局部的類固醇或酒精不太會吸收到體內，所以使用上都是沒有問題的。打完疫苗嘴破算是相關的不良反應，但不太表免疫力有問題，反而可以解釋成身體免疫系統對疫苗的一些反應，跟疫苗本身有無預防新冠肺炎的效果並不相關，可以放心	醫生您好，我剛打完bnt疫苗，請問打完bnt疫苗可以抹濕疹類固醇（倍達舒）跟嘴破藥（蒙德莎）（含有酒精成分）嗎？謝謝您。還有，打完疫苗後有嚴重嘴破，是不是代表有免疫力的相關問題呢？謝謝您	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 1. 建議後續 (因為目前無任何不適，做完侵入性治療或不可回復的治療，主觀上前後無對比，治療往往流於overtreatment) 2. 挖完就要考慮重新恢復牙齒的形態及功能。但若挖下去太深或結構喪失太嚴重，變成根本無法重建跟收尾。 3. 若真的是牙根的內吸收或外吸收，建議還是跟牙髓病專科醫師討論後再決定是否要進行根管治療。 4. 可考慮拍攝頭頸部的斷層掃描，以確認是否有牙齒以外的其他病變衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫生您好，我牙齒沒有不舒服，但定期檢查照x光發現右下第一大臼齒沒蛀牙裡面有一個像蛀牙的空洞（不是在牙根），感覺已經影響到神經，但我目前是無感，之前也沒有外傷，醫生用儀器測試還是有感覺表示神經沒有壞死，因為x光片牙齒琺瑯質完整，醫生也覺得很意外。看診醫生兩個建議，（1）3-6個月回來x片追蹤再決定後續 (2)挖開牙齒看裡面到底發生什麼事。 1.想請問醫師針對這種狀況有什麼建議嗎？ 2.這2個選項，挖跟不挖要考量的點是什麼？ 3.如果挖開真的已經自己吸收一般會怎麼處理？如果暫時處理乾淨之後還會再自己吸收嗎？是不是一樣要抽神經？ 4.這種情形跟腦部會有關聯嗎？最近頭常漲悶痛（後腦）以上感謝醫生！	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好：若症狀持續未改善，請至神經內科就醫，詳細檢查。必要時醫師會安排電腦斷層檢查。感謝您的來信！	本人有海洋性貧血，一直頭暈整天已經快一個月了，前幾天還伴隨著非常痛的頭痛，記憶力感覺也有些許下降，全身也沒什麼力，不知道是不是腦瘤，可以請醫生幫忙解答嗎，謝謝。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 建議您至可醫學中心，拍攝上頷的ｃｏｎｅ　ｂｅａｍ　ＣＴ，一方面可確認是否為牙髓病變以進行根管治療，另方面若是根尖囊腫也可長期追蹤治療後是否有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	您好最近照牙齒根尖片時。牙醫說右門牙(該牙沒有蛀牙也沒疼痛)根尖處有黑影。應該是發炎或囊腫。而後續做活性測試時，這顆牙齒還有感受。而醫生認為雖然活性還在但只是神經沒全壞死，建議還是要做根管避免持續發炎。我的疑問是門牙本身對冷熱還有感覺。所以想請教是不是別的處置可以考慮。畢竟牙齒外觀好好的且活性還在所以不想貿然根管。另外是牙科X光會不會有準確率問題，找其他專科醫生重拍。片子顯示狀態會不一樣	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好依照您的描述和圖片由於並沒有明顯傷口所以基本上不會有感染風險請不用擔心謝謝您的提問	您好醫生，我在中午的時候去便利商店買東西，在排隊結帳時，突然一個陌生男子硬擠過來我已經儘量閃了但他還是用他喝過的飲料瓶的吸管劃到我（他好像要拿給店員丟）因為他的吸管可能有唾液，然後這樣好像有一點點紅色的一條刮痕（雖然看起來沒有流血，但當下看有一條紅紅的）後來我就去廁所洗手跟噴酒精。但不知道我這樣的情況是否會是算傷口感染，而被aids 或是b型肝炎等疾病傳染，因為我記得是血液傳染，但吸管口水的話感覺也很像體液，不知道自己有沒有需要去醫院做檢查（網路上查好像要等三個月後驗才比較準是嗎），想先問看看醫生的建議，還是說不用過度擔心未必需要去檢查，謝謝！圖片圈起來是弄到的地方，本來是微微的一條紅，後來洗手後很像就不見了。https://ibb.co/djD5Xd5	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好成功與否至少都要等3~6個月以上，且搭配X光片來做客觀的佐證。治療完的1~2周內，主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test)，並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄，如此才能確定覆髓的治療效果，並即時介入做根管治療(若確定牙髓病變且有治療需求)。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫生您好，今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙，但醫生告訴我蛀的很深，以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療，幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物，治療過後就比較不疼了但偶爾吃完東西的時候會覺得有點疼，很輕微，但由於蛀牙十分接近牙髓的關係我很不安，主治醫生又是外國人，我沒有辦法很清楚的描述自己的感受，所以我想問一下怎麼樣算是保髓治療成功呢？什麼程度的疼痛表示我必須要做根管治療？網路上很少保髓治療的帖子，大部分都是關於根管治療的和牙髓炎的對疼痛的描寫也大多是關於牙髓炎的。我已經預約了下一次的看診但還是很不安希望可以獲得資訊謝謝。	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好: 建議不要刻意去把白色新生的表皮弄破或撕開，若以脫落也勿過度擔憂，保持口內清潔不要有細菌感染即可。若還是擔心，可回原診所請醫師再拍張X光片確認即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫生您好～想請問智齒傷口的癒合過程會怎麼變化？ 5天前拔了水平智齒，傷口的血塊上方長了一層白白的，請問那層白白的是會逐漸脫落嗎？因為漱口後發現白白的掉了一小塊，變成紅色一點很像出血，所以很擔心，請問是不是要避免把白白的漱掉？謝謝您	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好依照您的描述推測是因為溫度變化太大造成交感神經活化而引起的建議盡量避免溫度變化過大洗完澡要小心保暖心跳過快部分可能需要到心臟科門診做心電圖看是否有心律不整才能判斷是否有影響至於防疫茶部分確實副作用非常多心悸也是其中一種建議停止使用整體來說還不至於會有生命危險不過建議盡早到心臟科門診檢查是否有突發性心律不整謝謝您的提問	醫生你好，晚上剛洗完澡出來坐著，突然一陣心跳加快飆到120以上，血氧突然從99掉到93，全身開始發抖發冷，面色有點發黃，一陣嚇的以為確診，快篩是陰性，不知道怎麼了？最近蠻常頭痛的，會耳鳴，一直吃止痛的藥，本身鼻子過敏鼻涕倒流，晚上喝了熱蜂蜜檸檬水，後來又喝了綠茶，然後就…，跟這些有關係嗎，以前有心律不整問題好了，還有為了疫情喝不少防疫茶，有關係嗎？以前有過心跳很快過，到全身抖倒沒有過，那時馬上吃了2顆心律錠，狀況有好些了，但是很怕自己怎麼了好怕自己突然死了😭	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
如果按壓有硬塊甚至可以摸到管狀有可能已形成肛門廔管，但在急性發炎時盡量先用抗生素和消炎藥控制下來，等發炎緩解，廔管走向穩定下來後才適合開刀。如果外口還不明顯也還可以再觀察。	之前感覺肛門旁邊有一塊硬硬的，然後稍微擠壓他就會有點痠痛的感覺，然後看了大醫院的醫生，他說是肛門膿瘍，先吃抗生素，看後面會不會產生廔管，然後我又等了一個月後去看，他表示說廔管還沒成熟讓我繼續吃抗生素，請問我是要吃到什麼時候呢？他跟我說廔管是要兩邊都有通才行，我目前皮膚那邊沒有傷口，按壓感覺有條管子在肛門附近，請問這是怎樣呢？	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好依照您的描述您的胃痛應該主因是考試壓力所造成的加上經期讓症狀更明顯推測應該在考試結束後壓力解除後應該會改善建議這段時間可以多運動規則作息調適壓力這樣應該就會改善胃脹與橫膈膜應該沒有直接關係謝謝您的提問	您好醫生，這一兩年因備考關係多坐少運動，在過去幾次大考前也會有輕微胃不適，但這一陣子是頻繁上胃脹痛，以致坐著讀書彎曲時會有壓迫感。排便顏色都屬正常，脹氣多為打嗝、但少是放屁排出。洗澡時會更不適，就算等脹氣感稍微消了才去洗，但洗澡時又感覺脹氣脹氣的。曾有一次洗澡感覺脹氣感好像往上頂去導致上胃上面一點點、胸口下面感到不適，去看心臟內科檢查，但後來整合其他症狀和心電圖，醫生診斷是自律神經失調的可能性高。也有看過腸胃科拿了胃腸炎、抑制胃酸等功能的藥，吃了一個禮拜後覺得有改善。但最近又接近生理期了又開始上胃脹，想請問胃會與生理期有關聯嗎？以及胃脹與橫膈膜會有關嗎？雖然不清楚會不會隨著考完壓力釋放而改善，但因為一陣子了有些恐懼，還是想先請教醫生可能的問題，謝謝。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
酷龍999: 您好，有關您所詢問的問題，因未實際看到您的狀況，無法給予確切的回覆，建議您詢問原本為您診療之醫師為佳。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康	今年5月27日做完甲狀腺微創全切手術後,勃子血腫用冰敷袋後血腫的地方消腫很多還需要在用冰敷袋嗎? 請問血腫會慢慢消失嗎? 會的話是幾天.幾個禮拜.幾個月ㄋ? 會不會由身體其它地方吸收ㄋ? 勃子血腫的地方摸與捏會痛過一段時間如果沒消失要怎麼治療ㄋ?	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 若已照過X光，確定無蛀牙，也無特別不舒服，建議就定期觀察即可。舊銀粉的凹陷處可能就是咬合磨耗所造成，直接補東西上去也只會再次被咬破掉而脫落，徒增你的困擾不安罷了。建議定期(6個月)觀察，有症狀時再即時介入即可。，	林醫師　您好: 　　先祝您新年愉快。是這樣的，個人近期發現我的左下第一大臼齒上的銀粉填補物表面有些不平整，就是表面有個地方凹一些下去，範圍不大，凹的也不深。這顆牙上的銀粉應該已經補了有二十年(或更久)左右，不知是原本補的樣子就是這樣，還是銀粉因"咬崩掉落"所造成的表面不平整；另這顆牙已照過X光，確定無蛀牙，也無特別不舒服，純粹就是銀粉填補物的表面不平整。請教林醫師，個人應: 1.至牙醫診所請醫師將銀粉表面凹處補為平整。還是說 2.不需處理，隨著時間牙齒會因進食等咬合而磨損消耗，不平整處會逐漸自己磨為平整呢? 不知何種處置方式為佳?還請林醫師指導。以上，感謝林醫師。	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好如果有血液方面的接觸確實是有風險但是相對於輸血共用針頭或是性行為所造成感染機會刮鬢角感染的機會相對沒那麼高謝謝您的提問	醫師您好，前幾天有問您以下問題：去剪頭髮，假如刮鬢角（我是男生）的鬢角刀有上一個人的任何一種血液&體液傳染疾病的液體，鬢角刀再刮我有傷口的鬢角，這樣我會得到任何一種血液&體液傳染疾病嗎？我也剛好有問一位外科醫師一樣的問題，他說會，請問究竟是會還不會呢？我有點困惑。謝謝	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
肛門膿瘍引流後我個人是不建議塗抹藥膏以免妨礙分泌物引流或是造成傷口不易維持清潔如果要塗抹可以在坐浴後塗抹不過大便之後也是要坐浴啊所以都可以使用	肛門膿瘍引流後 5/30引流坐浴(有加優碘)之後傷口需要消毒塗藥膏嗎還是只有大便後才需要呢	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 若擔心是否有其他部位受傷，建議可拍攝頭頸部(CBCT)的斷層掃描，一方面可確認拔牙傷口的復原情況，另方面也可確認左邊的“上方相對位置”牙齒的情形。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫師好，我大約3週前拔牙（左下臼齒），它的牙根壞了一邊，牙醫說切斷牙齒，只拔掉壞去的那一半，傷口縫合，等它長好再繼續處理，奇妙的是，我說話沒問題，平時也不會痛，但吃飯（刷牙也會）的時候，左邊的“上方相對位置”牙齒會痛，刷牙時，從內向外刷也會痛，吃東西是食物只要大塊一點，一張嘴左邊就很痛，痛到嘴巴不能打開，這是怎麼回事呢？拔牙的醫生說，讓它慢慢恢復... （但痛的是沒拔牙的地方耶？）拔牙之前完全不痛，反而現在有點麻煩，牙周？三叉？...？真的要等下去嗎？	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好 PEP並不會影響檢驗結果 7/11快篩表示陰性確實可以代表3月份以前的性行為並沒有染疫謝謝您的提問	醫師您好如果在三月份，有發生性行為，但全程都有戴套，並且沒有破損。但因為7/9號時，有性行為，雖然有戴套，但有遇到破損，並且馬上停止。隔日一早前往醫院進行PEP投藥。想問醫師，如果在投藥的第二天（7/11），先以快篩表示陰性。是否可以代表3月份以前的性行為並沒有染疫？還是投藥PEP的過程中，會影響以往的檢驗狀況？	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好依據您的描述主要是淋巴結腫大的問題這有一個部分需要釐清就是這些淋巴結的腫大是在COV19感染後突然發生的? 還是存在一段時間? 如果是突然發生理論上現在應該有再慢慢消退?? 如果有在消退代表可能是急性感染例如COV19或是蜂窩性組織炎造成的應該是使用這些藥物之後就會越來越改善如果其實之前就存在一段時間最近就越來越大就要小心是淋巴系統問題如果最近沒有漸漸消退確實要考慮做切片謝謝您的提問	醫師您好，我前夫於6/26確診Covid-19 ，期間有幾處腫起來變成硬塊，全部腫起來的部位有：一開始是拇指與手掌連接處、耳下脖頸處、7/6多了腋下，然後7/4有至骨科就診。 7/4骨科醫師是說可能是淋巴感染才腫的，開了dicloxacillin 250mg/cap、L-Cysteine 20mg、diclifenac pot.25mg/tab，但並沒有消腫，也依然疼痛。 7/7回診骨科，醫師又說是蜂窩性組織炎，要住院開刀，但要回家等病床。 7/8改去看了其他醫師，但這次說可能是新冠病毒引起的，也有可能是菊地氏病（Kikuchi-Fujimoto disease），還說最糟可能是淋巴癌，安排7/12做切片檢查。中間抽血檢查白血球與淋巴數值都很高，然後7/7開始右手前臂到手肘開始水腫。現在前夫不知道該聽哪一科醫師的話，是要手術開刀、還是先切片檢查，所以想諮詢您的意見，感謝您閱讀到這，祈願您給予就診方向，祝您工作順利，謝謝。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 因為未見到口內實際狀況，建議還是依照實際診療的醫師的意見為準，若已告知不能補牙，就不建議做牙套，若已告知會影響牙齒排列，就建議拔除。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫師好：我的上排靠近智齒旁邊的牙齒前年因為蛀牙蛀到神經所以醫生進行了根管治療（俗稱抽神經），做完根管治療沒多久大概半年至一年間，做根管治療的那個牙齒因咬合不小心斷了一半的牙齒（連同抽神經的線一起掉出）當初牙齒掉的時候有附着一條很像線的東西。那時沒有再就醫，後來因智齒痛（右邊上排）去拔牙順便問了醫生，醫生好像是說不能補的樣子，我也忘記了。但今晚吃飯時本來斷一半剩下一半的牙齒又斷了一小塊，現在根管治療的那顆牙齒摸起來好像就只剩一點點牙齒而已，不知道是否能補還是建議拔除（沒打算用牙套）另外一個問題就是，之前看醫生的時候，醫生有說我有一顆牙齒長歪，被擠到正常牙齒的後面，醫生會建議拔除嗎？還是沒影響咬合或吃東西的問題就不用管它？謝謝醫師解答（∩▽∩）	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
肛門膿瘍或廔管在發炎期間會腫痛難耐，需要盡快切除或是切開引流以避免造成感染。門診可以做初步處置，月經來時避免坐浴且需加強清潔。還是建議盡早就診喔。	我最近發現屁股靠近肛門那裡腫起來，只要壓到（坐著或走路）就會痛，我上網搜尋過一番資料發現可能是肛門膿瘍或肛門廔管，已經預約好門診了，但在今晚發現我尿尿的時候有擦出血，感覺可能是月經快來了，想請問這樣還有辦法去看醫生做後續的處理嗎？還是必須等月經離開？謝謝！	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
第一口含熱量食物，就要開始計時了	李醫師您好平安以下為請教的問題: 一般查詢到的資訊是說飯後血糖測量是在吃第一口飯後的2個鐘為基準計時, 但若第一口入口的是類似像代餐的沖泡營養品(液體,微甜)或是牛奶(如:雀巢瓶裝即飲的營養奶), 之後過了大約半小時才開始吃固態食物, 這樣是以飲品為基準來計時? 還是以固態食物為基準來計時呢? 勞煩您撥冗回覆, 感謝萬分! BR 張小姐	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 建議可重新製作，以利清潔，以免之後反而讓植體出現狀況，更得不償失。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	您好想請問我的小臼齒缺牙做的3顆牙橋，因為第三顆牙蛀了，切掉後兩顆牙橋改植牙，原牙橋第一顆的牙套需要重作嗎？目前第一顆牙套切割邊緣與植牙間縫隙不好清潔，牙線易斷。	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好我不太確定您所說的血腫實際情形是如何如果一點點當然會自己吸收如果很多那可能要開刀清創	做完甲狀腺全切手術後勃子血腫請問要用什麼方式消腫ㄋ?	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
糖化血紅素6.5以上，空腹126以上，就算糖尿病了	今年公司檢查糖化血色素高達 8 隨機血糖146 請問這是確診為糖尿病了嗎	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好常見的狀況包含夜間磨牙或緊張時咬牙切齒牙關緊閉，導致舌頭上出現齒痕進一步產生舌炎。脖子緊通常表示顳顎關節區域的肌肉過度使用，進步影響相關的顳肌、胸鎖乳突肌等等。建議還是至醫療院所作積極處理。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	舌頭右側有時候會感覺怪怪的說不上來而且牙齒會壓到舌頭（講話感覺有點對舌頭）四周都會有齒痕而且脖子會比平常緊繃一點點（都是右側）謝謝	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好整個傷口看起來癒合是不錯的那個白點不是粉刺應該之後傷口慢慢癒合就會消失應該可以持續觀察看看喔	醫生你好我在五月中做了外痔切除的手術，目前恢復狀況良好，每天早晚也都會溫水坐浴，每天正常排便1-2次，只會輕微疼痛，溫水坐浴即可緩解但從這禮拜一左右發現在肛門口，傷口癒合處的地方有個小白點，像粉刺一樣的東西，雖然不痛不癢，但突然長出像粉刺的東西還是會很讓人在意想問一下這個是什麼呢？是因為術後傷口癒合產生的嗎？有需要做後續的治療嗎？謝謝！以下附圖 https://myppt.cc/Prc35n6	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
除了T3以外，也要同時參考TSH, freeT4才知道高低，如果擔心補充過多造成甲狀腺亢進，可以做心電圖檢查和骨質密度檢查，檢查有無心率不整或骨質疏鬆	家人今年63歲，甲狀腺全切已一年多且完成放射碘治療，無其他慢性病。一開始補充昂特欣50mg一顆，回診後醫生說抽血數值偏低，便加強劑量至3顆150mg，因緣際會於近期更換主治醫生，他很驚訝的說數值維持得太高了T3:3點多(醫院參考正常範圍:0.7~1.48)，與醫生討論後已減低劑量且持續觀察中。想請問:1.醫生您是否有此臨床經驗?2.高劑量昂特欣吃了1年多，是否會造成什麼危害?謝謝。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
是否因為該顆牙並非真正蛀了一個洞，而是表面有脫鈣腐蝕，所以在第一位醫師用修磨去除脫鈣腐蝕部位後，第二位牙醫師用刷毛清除牙齒表面沖水過後，用樹酯將脫鈣部位填補起來，可找填補牙醫師請教小朋友蛀蝕情況及討論填補後如何保持清潔。南投醫院牙科曾光暉主任	我家8歲的孩子門牙恆齒一長出時，表面就有鈣化情況，有些凹凸不平。日前小孩抱怨這顆牙齒表面有個地方碰觸了就會十分酸疼，認真一看發現有凹洞。昨日我們帶去給第一個牙醫看，她說應該有蛀牙，牙醫用尖尖的器具刮表面，我看到一刮就有屑屑，醫生說這個要鑽。也有耐心跟孩子溝通，但當下孩子說很酸，就是不願意好好配合。醫生說因為這顆牙一定要鑽、要清乾淨，孩子配合度不好會難以處理，建議我們找專門的兒童牙科。今日我們找了兒童牙科，現場排診。我告訴然後醫生孩子說哪顆牙碰到會酸痛，接著他便跟孩子說明，他會用一個柔軟刷毛的器具稍微清潔牙齒，之後沖沖水。沖過水後，醫生就拿了像針筒般的東西擠到牙上、照光，再擠一次，再照光。接著醫生就說補好了，前後大約三分鐘。因為都沒有清理蛀牙的部分，我感到困惑，詢問醫生-蛀牙處不用清嗎？醫生問：這顆牙不是補過，然後材質掉了嗎？我回應醫生這顆牙沒有補過，醫生再低頭看一下，回應：原本應該也沒蛀下去。因為過程讓人錯愕和不安心，我查了資料，這才發現醫生沒清理蛀牙處的牙質、沖水後沒吹乾、也沒有酸蝕或最後的打磨。不知道若這樣的處理過程，會不會牙齒蛀牙的地方沒清乾淨而繼續蛀下去？我們需要再找過醫生重新處理補好的牙嗎？	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
腸黏膜在發炎時，臨床症狀和大腸鏡檢查下難以區分急慢性，所以能否證實為潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)需仰賴病理報告，此份病理報告並沒有強烈的證據證實為潰瘍性結腸炎。再來就是急性腸炎在一般的保守治療下即可改善，包含補充電解質，清淡飲食等，潰瘍性結腸炎則要抗發炎藥物才會有顯著改善。建議三至六個月再追蹤大腸鏡。	醫師請問，五月初開始有腹痛腹瀉血便黏液症狀（ㄧ天4-5次），就醫檢查大腸鏡與切片病理，鏡檢顯示多處結腸有迷漫性潰瘍處，但切片取樣（五處）顯示偏向急性腸炎，非慢性，其他血液檢報告都正常，CBC/CRP/ANA等，阿米巴抗體陰性，請問這樣診斷算是潰瘍性結腸炎嗎？醫師因病理及血液報告覺得是急性腸炎目前是保守治療目前症狀改善些，腹痛腹瀉血便症狀稍微減少，但仍然有以下附上相關報告 https://ppt.cc/ftHuyx https://ppt.cc/fyLdOx https://ppt.cc/fJff5x https://ppt.cc/fkfiqx https://ppt.cc/flA2rx	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好，疫情期間基本上還是建議在室內與其他人盡量間隔2公尺以上，並雙方都戴口罩，即可將染疫風險降到很低，因此室內用餐的風險是比單純單在室內還要高的。但另一方面，目前漸漸走向與病毒共存，在公共場所很難確保周圍的人都沒有傳染力，若希望完全安全的情況再去室內的公共場所可能還要半年一年以上，建議是要該做的防護要做，但不用為了防疫刻意閃避室內公共場所，疫苗打滿比較重要。	醫師您好，目前台灣covid-19每天確診數還有幾萬，請問現在長時間待在室內（如圖書館、電影院）安全嗎？還是說戴口罩待在室內就安全？還有內用安全嗎？如果內用還不安全，建議是等到一天案例數多少以下內用才比較安全呢？我住新北謝謝	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 牙齒亃接面的縫隙過大容易塞食物，確實很不舒服。建議可先請醫師重新填補(以健保方式的銀粉/樹脂等材料)，若還是不盡理想，可考慮自費做金屬或陶瓷的嵌體/冠蓋體，將亃接面的交接處作豐滿。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	請問醫師：第一、二大臼齒的食物嵌塞及牙齦乳頭退縮的症狀要如何能改善呢？因過去臼齒牙縫曾經蛀牙，治療後經常會塞牙縫，使用牙線也難以清出卡住的菜渣。長期下來發現造成牙齦萎縮，進食時食物陷進牙縫，非常疼痛且不舒服😭，謝謝醫師	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
Smile妳好，施打顯影劑需要注意腎功能是否正常，一般醫療院所都會常規確認正常才施打。脾臟摘除或肺積水的病史不會增加額外的風險。	陳主任您好: 我老公於4月份時發生嚴重車禍,當時因撞擊力道很大,造成他腹部大出血,緊急搶救把脾臟切除掉了, 另外有合併氣胸(肺挫傷)之前也都有肺積水但目前回診後狀況都還算穩定, 因車禍後他的左耳會一直聽到耳鳴,有安排做電腦斷層掃描, 想詢問以他車禍的狀況(之前曾肺積水)加上他脾臟切除, 若電腦斷層掃描檢查須施打顯影劑~ 是否會造成危險或是有其他的風險呢? 還請醫生幫忙回覆感謝您	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好，感謝提問。以風濕科醫師的觀點，有些慢性蕁麻疹的原因，會認為和甲狀腺功能異常有關。即便兩科醫師觀點可能不同，但治療蕁麻疹的部分，會是在風濕科，因此，我覺得也不用太在意醫師觀點不同，建議在風濕科醫師端先追蹤治療。我的看法和經驗是，如果檢驗發現有甲狀腺相關抗體異常，原則上蕁麻疹治療時間會較久，也比較常需要用到免疫抑制劑來協助控制蕁麻疹。給您參考。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您	醫師您好，本人自3月底開始，有嚴重蕁麻疹，至今(7月)仍未好轉，抽血檢驗後，甲狀腺相關檢查報告皆異常。 TSH<0.005(正常值0.38~5.33) Anti-TPO 831.3(正常值<9) Thyroglobulin Ab 20.8(正常值<4.0) Anti-TSH receptor Ab 2.36(正常值<=1.22) Free T4 1.89(正常值0.61~1.12) 目前分別至免疫風濕科醫師、新陳代謝科看診，免疫風濕科主治醫師認為甲狀腺抗體異常可能為導致蕁麻疹的主因，然而新陳代謝科醫師卻表示兩者之間無關。受蕁麻疹困擾的日子常因皮膚癢而影響體力和專注力，非常希望能找到病因，卻因不同醫師的判斷相佐而感到困惑。請問醫師，甲狀腺抗體異常是否有可能引發如蕁麻疹這樣的過敏反應?	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 牙齒內部的神經發炎確實很痛，不過因為都侷限在硬組織內(牙齒/齒槽骨)，所以不必太過擔心(會瀰漫全身)，症狀的減緩可以一般非類固醇消炎止痛藥(NSADI)處理，若真的仍很不適，建議可請醫師做齒內緊急處理，另外若本身是免疫力差的病患(AIDS/長期使用類固醇/器官移植)，建議還是務必要事先告知醫師，甚至請到醫學中心做預防性的處理為宜。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	林主任您好：上週春節期間突然牙痛，這週掛牙科門診後醫師告知需做根管治療，但最快約診時間是03/15，我明白看牙都需耐心等候，只是不放心拖這麼久牙齒內部發炎會不會更嚴重，這段期我會加強清潔、避免咬硬質食物，懇請惠覆，不好意思叨擾您，百忙之中辛苦了，謝謝。	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
手術後傷口在癒合時的組織較容易摩擦出血，因此在排便或擦拭後仍可能有少量出血，若是沒有其他症狀（發燒，劇烈疼痛等）可以繼續坐浴擦藥膏，照原訂時間回診。	傳統手術~內外痔都有 5/10手術~正常服用軟便藥~可能水喝太少~過程中都有便意~但是去蹲一下馬桶就只是放個屁便意又不見了~ 5/15很想解便但是便祕解不出來~有打電話問急診~急診說如果不急可以等明天回診再問醫師 5/16回診~醫師先幫我拆線~然後捣碎便祕~接著批價領藥灌腸~但是等了8分沒效果回家~到家用甘油~但是注入不知道啥原因只有注入一點點~試二次都注入不完全~但是也硬把它拉出來~然後整個就通體舒暢 5/17一起床中午吃飯完~那要死的便意又來了~這次和前天一樣有便意而且帶一點點肚子不舒服~也蹲很多次都無解和上一次一樣明顯便祕~自己也試了甘油~但是這次更慘~一滴都沒注入~只能放棄 5/18臨時掛號~馬上問醫師~醫師開了比麻油~我12點回家~很怕吃了比麻油會加速肚子不適~怕不適又拉不出來會更難受~只好直接再次試著自己排便~ 然後我蹲時溫水沖屁股~又泡溫水~反復很多次~到最後我有挖到一點屎~但是像黏土一樣~說硬也不硬~想說到門口了~沒有理由讓它回家~再試10分~打算叫我家人幫我挖出來~剛講完~它好像怕被挖就噗啦啦的衝出來~接著後面軟便~再坐1分再一波軟便~就前面那個最硬~後面都正常~然後泡溫水~吃飯上床休息~起來時發現屁股有糞水~很明顯~因為顏色不一樣~然後快去坐溫水~坐沒一下又有便意~再拉一波~這次也是軟便~然後溫水沖洗屁股~再泡溫水~結束後起來時發現盆裡有糞水0 5/23回診~醫師把剩下的線拆除~早晚各二顆軟便的~一切都很正常 5/28第一次解便會有血~就馬桶紅紅的~因為我都用溫水沖屁股解便~所以也不曉得是不是很多~但是解便完就不會再流血 5/29外出剪髮~回家感覺屁股溼溼的~發現有流血~應該不算多吧~之後解便都會流血~即使放屁也會有滴幾滴血想問醫師這樣是否正常預計6/6回診~因為動刀醫師都沒說明~所以遇到這些問題都不知道哪找答案	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好主要是看有沒有防護措施例如用餐時候如果有隔板或是間格距離超過1.5公尺那就可以脫口罩用餐跟確診數比較沒有直接關係謝謝您的提問	醫師您好，目前台灣covid-19每天確診數還有幾萬，請問現在長時間待在室內（如圖書館、電影院）、內用安全嗎？還是說戴口罩待在室內就安全？如果內用還不安全，建議是等到一天案例數多少一下內用才比較安全呢？謝謝	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 依您的圖片所示，應是頷腺開口之乳突受傷所致之腫脹，但因反覆受傷，可能已有纖維化的狀況，建議還是至醫療院所做切片檢查或雷射處理，以免有惡性變化。DRXALINE ORAL PASTE 通常都含有類固醇，建議少量使用即可，勿當成保養品過多塗抹，以防伺機性感染而不自知。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	這個位置好像有時候吃飯吃太快就有可能咬到這邊會是這個原因嗎左邊相同位置用舌頭舔感覺也有一點凸起這個放著會自己消失嗎還是說需要牙醫處理大概會需要怎麼處理家裡有瘉嘴炎口內膏DRXALINE ORAL PASTE 能塗嗎 3個網址同張圖片 https://imgur.com/a/PIv3bv8 https://upload.cc/i1/2022/02/09/cQDFug.jpg https://pasteboard.co/AAB8G6l3t0AW.jpg	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好! 妳的照片已被移除了, 我看不到.	想問我做完狐臭手術後，第二個禮拜發現，左邊腋下血管露出來，這樣之後會恢復嗎？如下圖 https://s4.aconvert.com/convert/p3r68-cdx67/al3vn-yyvki.jpg （我前幾天有回診給醫生看過，但他是說叫我多做手臂伸展，說是之後就好了這正常，可是我右手沒有出現這個情況）先謝謝您的回答了👍🏼	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好幾乎所有的快篩試劑只要放的時間夠久就算是沒有愛滋病的人也會看起來兩條線這是最常見的偽陽性原因所以試劑都會建議以說明書上的時間為判讀標準所以您的狀況應該判讀為陰性謝謝您的提問	洪醫生您好我有去買邁蘭的愛滋病血液快篩我等15分鐘後是陰性（說明書上說15分鐘判讀結果。請問等待超過20分鐘）但放了幾個小時卻出現淡淡的第二條線這樣會是陽性嗎篩了很多次都這樣	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
1.X光片無法判讀微小的隱裂，除非該裂縫已經很明顯造成牙齒裂開。 2.除非牙齒已有明顯裂縫或一位，不然CBCT仍很難偵測到隱裂。 3.也有可能銀粉填充物和牙齒交界處有裂縫或微滲漏或是銀粉充填物本身有斷裂，也會造成牙齒敏感，如有上述其情況，建議清除原本銀粉填充物再重新填補。 4.如果隱裂造成的咬合痛持續的話，可能引起牙齦發炎，造成自發性疼痛，所以如果疼痛加劇或有自發性疼痛時，應立即回診治療。南投醫院牙科曾光暉主任	曾醫師　您好: 　　一年多前，我的左下第一或二大臼齒處附近有悶痛感，當下至牙醫診所就診並拍攝左下臼齒悶痛處的X光片，看診醫師經過牙齒外觀檢查與判讀X光片影像後說明，我並無齲齒的情況，該悶痛感可能是因牙齦發炎或其它非齲齒的因素所造成。　　然而近幾個月，我的左下臼齒處悶痛感轉變為進食咬合時的偶爾刺痛感(非每次咬合都有痛感)，感覺是在吃較硬的食物或咬到某個角度才會有刺痛感，故我在近期的例行洗牙時，立即向看診醫師反映這個問題。看診醫師檢查牙齒外觀並拿棉花給我咬合測試，當下咬合疼痛感並不明顯，之後秀出我"一年多前"在該診所拍攝的左下臼齒處的X光片，指出因已排除齲齒的情況，我的咬合痛有三種可能性:1.牙齒有隱裂 2.牙韌帶發炎 3.敏感性牙齒。我比較擔心牙齒有無隱裂，以下請教曾醫師: 1.一般牙科診所拍攝的X光片為何無法直接判讀牙齒有無隱裂呢? 2.承上，有什麼檢測方式可以更準確的判斷牙齒有無隱裂呢?(如:我有查到CBCT(錐狀束電腦斷層)這種檢測方式，但不知其準確性與費用等) 3. 我的左下第一與二大臼齒，都有蠻大範圍的銀粉填補物，而看診醫師說我的牙齒外觀與X光片中都看不出有裂痕，又說若要確認牙齒有無隱裂，只能挖除所有的銀粉填補物後才能確定有無裂痕。請教曾醫師，挖除大範圍的銀粉填補物是否反而更傷原本健康的剩餘齒質呢? 4.承上，因為不確定我的左下臼齒咬合痛是否確為牙齒隱裂所造成，看診醫師請我先觀察，先不做處置。請教曾醫師，先觀察而不處置這樣是否有延誤治療的疑慮呢?(如:未來牙齒忽然咬裂)；還是說，等出現問題時(如:疼痛加劇或牙齒出現明顯裂痕)，再來處理治療其實都來的及呢? 　　我的疑慮是，先觀察而不處置怕延誤治療但又怕僅是"牙韌帶發炎"或"敏感性牙齒"所造成的咬合痛，太積極的處理(如冒然挖除大範圍的銀粉填補物)反而無端犧牲原本沒問題的牙齒，實在很猶豫又擔心。還請曾醫師不吝解惑，謝謝醫師。	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
先觀察是否有類似之前廔管的症狀，如滲出分泌物或是紅腫的情況，並建議至小兒外科或大腸直腸科門診檢查，如果是單純發炎可以用藥物治療，但有廔管形成有可能需要清創或廔管手術。	醫師您好：我想請問我的小孩在出生兩個多月時發現會陰部和肛門間出現一個小洞，放屁時會有氣體排出且有少量滲便，去年12月曾經在門診使用細針軟管想找廔管走向但失敗，醫師建議再觀察並給予抗生素藥膏使用，滲便情形和當時檢查的傷口在今年3月底改善。然而在5/28發現先前檢查癒合洞口的上方出現一個氣泡空腔，外觀紅，這情形該怎麼處理？	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好依照您目前狀況建議可以先做HIV Ag/Ab Combo Test做篩檢比較適合謝謝您的提問	醫師您好我於6/15使用Hiv自我檢測(因擔心所以使用2隻不同的廠牌都是由衛福部購買的肯拜爾和邁蘭）都為陰性最後一次性行為在去年2月一直以來都是只有無套口交性行為只有少數1-2次沒有帶套（4年前）其他時候都是有戴套的情況這幾天又開始焦慮擔心會不會是偽陰情況有想去做檢查想請問要選擇HIV-RTPCR還是選擇HIV Ag/Ab Combo Test就好？	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
牙齦萎縮造成牙齒敏感，除了塗氟及使用含氟牙膏外，應盡量避免冷熱的食物或飲料，如果持續的痠痛敏感，應找牙醫師評估是否接受根管治療。南投醫院牙科曾光暉主任	牙齒沒吃東西也酸酸的，喝涼的水、飲料、食物就會酸痛，給牙醫看過說可能是牙齦萎縮但沒有很嚴重，可能是作息或是壓力但個人認為作息還好，處置為塗氟在牙齒上塗之後有比較好，過一個禮拜又開始了痠痛，沒吃東西也有股不協調感，我該換個牙醫看看還是有換敏感牙膏也有刷牙前塗牙膏在牙齒上2分鐘再刷。	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
會陰附近的肉球可能是外痔或是皮膚的贅生物，大部分可以在手術中一起處理。痔瘡本身不是會危及生命的疾病，所以在影響生活品質的狀況下才會建議手術，可以評估發作的頻次、嚴重程度、保守治療的效果再做決定，手術對身體的負擔不大，但傷口會痛一段時間。	醫師您好，我因為肛門外有一粒突起加上如廁出血而去看直腸外科，醫生內診表示是二級痔瘡，不需要做手術。但除此之外陰道到肛門間也有小肉球突起，這個當時醫生未提到我也忘了向他確認。想請問您： 1、陰道到肛門間的肉球可能是什麼？可以在痔瘡手術時除掉嗎？ 2、因為聽聞無論大小手術都會對身體造成負擔，能不動手術就不動手術，但我常覺得如廁後擦不乾淨、偶爾搔癢不知道是否應進行手術，想請問您的意見。非常感謝您！	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好您擔心的應該是血液傳染疾病或是性病例如愛滋病這些疾病都不會因為您所描述的狀況而傳染請不用擔心謝謝您的提問	醫師您好，請問一下，去剪頭髮，假如刮鬢角（我是男生）的鬢角刀有上一個人有任何一種血液&體液傳染疾病的液體，鬢角刀再刮我有傷口的鬢角，這樣我會得到任何一種血液&體液傳染疾病嗎？謝謝🙏	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 建議還是請等3~6個月再做拔智齒相關的手術。畢竟有破壞到齒槽骨，身體需要時間復原，侵入性的治療，不建議太過勉強!	請問醫師，去骨科將鋼釘和鋼板拆除並縫合後，建議隔多久才能來開刀拔智齒呢？（剩下左邊兩顆，下方的是橫長的，之前醫生是建議盡快拔掉，因為縫隙那邊不好清理，會讓臼齒也跟著蛀牙）（骨科手術是手臂的骨折，之前開刀傷口約為17公分，怕開完刀之後又去做容易出血的手術身體受不了，上網看捐血中心是說拆鋼板後半年即可捐血）。謝謝醫生的回答及建議！	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
熊貓妳好，妳的傷口如果很淺，加上有立即清洗消毒，感染破傷風的機會是很低的。但是傷口沒有感染化膿，也不能排除感染，若暫時不方便就醫，兩周內需要注意是否有肌肉痙攣的症狀。接種疫苗是為了提供接下來十年的保護力，等妳能夠就醫的時候，仍然建議施打破傷風疫苗。	醫師您好~ 今天不小心被生鏽的美工刀割傷，長度大概5mm，深度看起來應該只有1~2mm，但是滴了一些血下來。當下是用自來水一邊沖一邊把血擠出來，再用生理食鹽水沖過、塗了優碘、擦了刀傷用的抗生素藥膏。不確定十年內有沒有打過破傷風疫苗(如果國小入學打的話現在已經超過了)，想請問您認為需要去醫院評估施打疫苗嗎? 一方面因為有傷口，也確實是生鏽的刀片，且還在24小時內；但另一方面傷口看起來沒很深，有擦抗生素了，而且附近沒有診所，近日疫情也不太敢跑醫院。另外，如果傷口沒有感染化膿的情形，能否斷定就沒有受到破傷風細菌感染呢? 掙扎了好久，麻煩醫生建議了！謝謝~	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好也許有可能有內痔如果您真的很想知道應該要告知幫您開刀的醫師請他順便實際幫您看一下會比較準確喔	醫生您好，我在5/14 做了外痔切除手術，每次回診醫生也都說傷口恢復滿好的，除了一點濕疹（已經開藥改善），但這兩天（5/27、5/28）排便時都有流鮮血甚至還帶有血塊，（排完肛門會有點痛，但不會持續很長一段時間，溫水坐浴即可緩解）但我每天都排便，大便也不會硬，都很自然解便，沒有便秘的問題，想問一下這樣會是什麼原因呢？還是說有內痔呢？我從外觀上也都沒有紅腫的跡象，也沒有其他不舒服的地方，真的想知道這樣流血&血塊可能會是什麼原因謝謝🙏🏻	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
潛毛囊腫若沒有把該處的毛囊組織徹底切除會容易復發，如果滲出的組織液有愈來愈少，顏色愈來愈清澈的話可以再觀察。傷口完全癒合之前建議持續門診追蹤。	醫生確診為憯毛囊炎5/5進行手術切除在屁股下放至引流管，5/14引流管脫落後有個洞還一直在排一些些黃色的膿，想問醫生原本放引流管的那個洞每天換藥發現還在排黃色的膿是否為正常擔心日後還會長，是否會癒合？謝謝	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
小白點可能是肛裂或通腸受傷後形成的乳突，若是會痛則可能是潰瘍。建議減少自行通腸的頻次，改善飲食習慣幫助排便。惡性病灶的機會不高，但如果擔心仍建議至大腸直腸科門診檢查，也可以順便開立幫助排便的藥物。	因為有便秘脹氣問題會使用通腸甘油來通宿便排氣最近二次通腸太用力因為我會去挖屁股把宿便挖出來順便排氣結果屁股內側有點翻出來有摸到只有一個小白點像小豆豆突出請問這是什麼症狀要如何治療	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好依照您的描述應該不是延遲反映而是因為長期服用抗凝血藥物造成瘀青擴大不知道您母親服用哪一種抗凝血藥物? 大部分是 coumadin (warfarin) 如果是這個需要監測PT (INR)來看凝血功能是否控制在合理範圍有時候劑量過重會讓凝血功能異常而瘀青擴大針對瘀青部分通常是讓病灶自己改善如果照您描述的大範圍可能需要1-2個月才會慢慢消如果真的很痛可以服用止痛消炎藥例如普拿疼謝謝您的提問	醫師您好: 家母今年84歲，因為中風，長期服用抗凝血劑等藥物。6月20日當天帶她去施打第四劑疫苗，前三劑分別為AZ、AZ、莫德納，施打這三劑都沒有出現副作用，但第四劑(莫德納)施打後一星期，也就是6月28日，接受注射的右手臂關節處開始出現腫脹和瘀青，顏色為深紫與烏黑，瘀青範圍逐日擴大，長寬約有一個手掌，迄今六天了未見好轉，家母手臂舉起會疼痛，也曾反應右腳似乎跟著出現疼痛。想請教您，這是否為正常的疫苗副作用，也就是延遲性反應？我曾詢問注射疫苗的診所醫師，他說是副作用，一兩週就會好。但個人還是很擔心，因此向您請教，瘀青多久會消失？該不該儘速帶家母就醫？懇請撥冗回覆，謝謝您	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 1. 因為牙齒本身是立體結構，且微細的裂痕走向千變萬化，而根尖片或環口片皆是平面的影像，所以無法跟你保證一定沒有裂痕。 2. 大部分狀況是可以的，應該是自費的(因CBCT主要目的其實是應用在植牙) 3. 是，所以如果尚未有想法或預算準備做更大的復形治療(像是冠蓋體或全牙套)甚至根管治療，建議就先不要移除舊的填補物(尤其是銀粉)。 4. 建議先定期觀察即可，勿過分焦慮。因為牙齒本身就消耗品，自然過程就是會磨損耗損，做過多的術式，往往結果都會跟預期有落差。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	林醫師　您好: 　　約莫一年前，個人因左下臼齒處有悶痛的情況(痛點約在第一或二大臼齒處附近，個人無智齒，已拔除)。當時至牙醫診所就診，拍攝左下臼齒處的X光片，醫師判讀影像且檢視牙齒表面外觀並無齲齒的情況，認為可能是牙齦發炎等其它因素造成個人左下臼齒處的悶痛感。　　近幾個月，個人左下臼齒處悶痛感轉變為進食咬合時會有刺痛感，但非每次都會痛，似乎在吃較硬的食物與咬到某個角度才會有刺痛感。因此，個人在近期的例行洗牙時，向看診醫師反映這個問題，醫師檢查牙齒外表面觀並秀出個人一年前拍的左下臼齒處的X光片，說明因已排除齲齒的情況，我的咬合痛情況有三個可能性:1.牙齒有隱裂 2.牙韌帶發炎 3.敏感性牙齒。個人比較擔心牙齒是否有隱裂，以下請教林醫師: 1.為何一般牙科的X光片無法直接判讀牙齒是否有隱裂呢? 2.CBCT(錐狀束電腦斷層)這個檢測方式能否準確的判讀牙齒是否有隱裂呢?又，該項檢測有健保或需自費呢? 3.個人左下的第一與二大臼齒，都有蠻大範圍的銀粉填補物，又因牙齒外觀與X光片都看不出有裂痕，看診醫師說明，若要確認牙齒是否有隱裂，或需挖除所有的銀粉填補物後才能確定。請教林醫師，挖除大範圍的銀粉填補物是否反而更傷原本健康的剩餘齒質呢? 4.因為不確定個人左下臼齒咬合痛是否確為牙齒隱裂所造成，故看診醫師請我先觀察，不做處置。請教林醫師，這樣會不會有延誤治療的疑慮呢?(如:牙齒咬裂了)還是說，等出現問題(如:疼痛加劇或牙齒出現明顯裂痕)時，再來處理治療都來及呢? 　　個人真的不知道該如何處理，怕延誤治療但又怕無端犧牲原本沒問題的牙齒，還請林醫師解惑，感謝林醫師。	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好抱歉我剛剛問了病理科醫師目前把這種分類改成良性的了所以您的醫師沒錯喔 (因為有研究指出，這類的腫瘤預後非常好，所以把它從惡性改成良性了)	請問甲狀腺手術後的報告 Dx:Noninvasive Follicular Thyroid Neoplasm with Papillary like Nuclear Features MICRO D:papillary thyroid carcinoma and arranged in follicular pattern 陳醫師謝謝您上一則的回答因為我看到carcinoma也直覺是惡性的但是我的醫師看了DX直接告訴我是良性非惡性所以也沒後續的治療…讓我有點擔心	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好這些化工或合物確實都會有一次刺鼻味道而且很多聞了都會頭暈不過除非大量飲用不然還不至於對身體有明顯傷害建議可以多喝水多休息應該很快排掉就沒事了謝謝您的提問	您好醫生，我最近在實習，要了解產品所以我跟著實驗室的阿姨一起做實驗，那因為要清理燒杯上寫的麥克筆，用95%酒精噴他比較好洗掉。因為大概高中過後就沒有碰化學，只有印象工業用酒精是乙醇添加甲醇等等的東西。當時覺得那個味道蠻討厭的，就感覺有點點暫時暈暈的還是腦袋沉沉的，但沒有到噁心或是眩暈的轉或是心跳加速等問題。不知道是酒精本來就那麼濃嗎，當下是開著洗手台的水一邊洗掉，我也有自己戴上那種做實驗的橡膠手套，雖然我看其他的人都沒有戴。後來洗完我去外面透透氣就沒有不舒服感。但是後來有空就有點擔心查了網路說甲醇會中毒致死…就不知道為什麼有種怪怪的不太舒服感但是不要去想就沒有感覺。不知道是心理做用還是真的中毒了想請問醫生，這樣洗空氣中聞到這樣揮發的酒精會中毒嗎？還是不用過度擔心。因為網路一般寫誤飲，但是什麼空氣中1880mg/立方米我就不知道是不是我這樣稍微用一下他會揮發就會中毒？想問醫生我有什麼症狀就才要去就醫，謝謝。皮膚接觸的話我是有戴手套感覺是應該不會吸入才對，然後當時也有戴一般的外科口罩。雖然我剛剛問了我哥哥他說他們化工在做實驗也很常用，味道本來就不好聞，可能是我第一次聞到，但是他說不至於這樣中毒，說我可能是天氣太熱戴著口罩然後很緊張一直想才會不舒服，還希望醫生幫我解答。謝謝！	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 假牙本身無所謂好壞，因為不論是固定或活動的假牙，都還是需要依您口內的狀況條件(缺牙顆數/齒槽骨高度厚度/牙齦厚度/口腔衛生等等)來做決定，否則就像在地基不穩的地方蓋高樓大廈，很容易失敗。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	缺上排牙齒還得做活動的假牙不能做固定假牙嗎	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好有carcinoma這個出現就是惡性的不過甲狀腺的papillary thyroid carcinoma算是惡性裡面預後非常好的	請問甲狀腺手術後的報告 Dx寫Noninvasive Follicular Thyroid Neoplasm with Papillary-like Nuclear Features MICRO D寫papillary thyroid carcinoma and arranged in follicular pattern 這是良性還是惡性呢？	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
如果蛀牙重新挖開再填補後，一直對冷熱敏感，代表蛀牙範圍較大，添補材料接近神經，如果觀察一段時間，仍然感到敏感，可以考慮抽神經(根管治療)，建議請牙醫師再做詳細的評估。南投醫院牙科曾光暉主任	醫生您好：請問我之前牙齒左後本來是有咬到東西，稍微痛但都一下下，那次看牙齒就請醫生檢查一下，醫生認為是以前補的東西可能有裂開，所以把那顆牙挖開重補，但之後回去吃冷熱都會很敏感，一個禮拜後我又回診看醫師，他說可能對補的藥物過敏或是蛀洞太靠近神經引起，於是又挖開重換填補的東西，治療結果牙齒仍然對冷熱敏感，甚至敲打牙齒也會痛，甚至連治療那顆的前面牙齒敲打也會痛，後來換了第二家醫生，他又照了一次x光，並告訴我沒看到什麼問題，又幫我洗牙一次並上藥，最後我又回去第一間診所，醫師說他照x光也沒有看到問題,並告訴我若再痛就要做根管治療，我很納悶的是原本不處理就好了，反而處理完之後卻演變成惡夢，現在我該如何做呢？對了，之前上排有一顆在第一間診所補完也是對冷熱過敏，醫生建議用敏感性牙膏，我刷了快兩星期仍然沒效，我還能怎麼做？我一直很後悔去處理那一顆牙齒，原本不是吃東西冷熱不是問題，現在卻只能用單邊吃東西，現在還被建議根管治療，感覺我自己毀掉一顆牙齒，相當懊惱……請幫幫我，除了根管治療，還有其他方式嗎？謝謝	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
根據文獻所提供的資訊假設血壓正常以及腎絲球過濾率大於70ml/min 則懷孕過程對腎臟的影響可以降到最低實際的情形還是需要跟您的主治醫師討論至於藥物是否需長期服用得視您的病況而決定謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您	醫師您好，本人過去做腎臟切片被診斷為IgA腎病和微小型腎病變，目前病情控制穩定，沒有蛋白尿和血尿，腎功能正常。藥物上，類固醇剛停藥，但有持續服用幫助循環的藥物(Pentoxifylline 循妥斯)。因剛發病時，曾有身為護理師的家人叮嚀不要懷孕，會對腎臟造成很大的負擔，所以想瞭解像我這樣的狀況未來有機會懷孕生子嗎？另外，也想詢問醫師，有關我目前服用的藥物，通常這類患者是需要服用一輩子的嗎？感謝醫師！	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 依描述應是脫垂的內痔，如果推不回去則是第四級的痔瘡。發作時可以先多做溫水坐浴，輔以藥膏使用，改變生活習慣避免便秘。但第四級痔瘡用非手術療法效果有限，如果症狀持續對生活造成困擾，仍建議去大腸直腸科門診檢查諮詢。	我之前大便時肛門不會有什麼異常的症狀，但去年到現在每次大便肛門都有一顆奇怪的東西不會痛只有一點點癢，摸起來軟軟的，去年可以推回去肛門裡面，但不知道為什麼最近沒辦法推回去，上網搜尋過了，也不知道是痔瘡還是什麼的，我自己以為是痔瘡，有買藥膏擦拭，但好像只會止癢，沒有什麼效果，我也不太敢讓醫生看我的肛門，不知道這種是痔瘡還是什麼的，會不會很嚴重，拜託醫生求解～	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好在室外環境由於相對通風良好您所擔心的那些疾病不太會因為經過沾染而感染新冠，猴痘，流感都是因為吸入病人直接呼吸出來的飛沬感染為主性病或HiV 病毒主要是靠性行為傳染你所提到的狀況就算沒戴口罩並不太會感染疾病謝謝您的提問	今天帶兒子去醫院，停好車走去的路上，經過的花圃和人行道有一灘不知道是嘔吐還排泄物，還是什麼的大面積稠液，那時因為趕時間所以沒有仔細看，小孩推車推過和我們走過後才發現有這灘東西，雖然回家前我們有將推車輪子和鞋底噴酒精，但還是很怕有沒有沾到推車或者是我們鞋子其他部位，如沒有徹底清潔到，那些殘留的不明液體反覆交叉沾染在我們的車上和家裡，大家在不知情的情況下接觸到，是否會有任何疾病感染的可能？（如新冠，猴痘，流感，甚至是各種性病或HiV 病毒呢？）而且因為小孩還小戴不住口罩，所以那時孩子是沒戴的，等於他有可能在呼吸間吸到，真的很擔憂…… 再麻煩醫師回覆了，謝謝您！	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
牙齦好處是較容易清潔乾淨，但如果您會覺得牙縫太大，建議有疑慮與牙醫師討論是否有更好的治療方式。南投醫院牙科曾光暉主任	醫師你好：剛裝了3顆連在ㄧ起全磁牙橋，確發現ㄧ顆牙橋柱牙根部份未包覆，（外側全包覆，內側牙根曝露在外）而且內牙齦縫隙有點大，舌頭頂到感覺有擠壓空氣跟水跑進去，醫生解釋，這種做法昰有點衛生牙橋的概念，這是真的嗎？想問問如果縫隙一開始就過大，昰否會增加食物殘渣跑進去風險，請問這樣是不是需要請醫生重新送回修改呢？還是不會增加蛀牙的風險？目前只是暫時黏住先試用看看尚未黏永久……	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好 1. 血糖的採血針非常細很快會癒合所以四小時後應該不會有血流出 2. 依照您的描述不會有感染風險謝謝您的提問	百忙之中要麻煩醫生幫我評估一下風險對方18:00以採血針採血測試血糖我們在四小時後22:00他幫我打手槍（手淫與手磨蹭龜頭）我沒特別注意到他採血針的傷口狀況因此有點擔心這樣有沒有風險親密行為接受後我們都清潔完要睡覺時我有看了一下採血的位置是沒有特別血況但就是不確定手淫當時採血針傷口的狀況 1. 採血針傷口四小時後癒合了嗎？這樣一般的手部互動會擠出血來嗎？ 2.而這樣接觸到我的龜頭黏膜會有感染風險嗎麻煩醫生了	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 1. 若常常有流血疼痛的狀況，表示已在發炎，建議還是至醫療院所檢查發炎的原因為何，並做適當處理。 2. 可以的，只要沒有過期都還是能正常使用。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫師您好,我左邊下面最後面好像是智齒,不知道為什麼只要卡食物,然後我用舌頭去要把食物擠出來時,就會開始流血,常常這樣,請問這要怎麼處理好呢？另外請問醫師,家裡有開封過,但沒使用過的牙刷,上面寫保存期限十年,不過已經放四年了,這拿來使用的話OK嗎,我剛剛有用清水洗過後才使用	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好如果您現在沒有持續咳嗽那吸入性肺炎的機會應該非常低可以觀察2-3天如果都沒有發燒或是咳嗽等現象應該就沒事了謝謝您的提問	請問醫生，喝熱泡菜湯嗆到，當下感覺右邊肺部位置有樹狀分散液體流過的感覺，有激烈咳嗽，請問我需要注意哪些可能是吸入性肺炎引起的症狀問題？大概需要觀察幾日呢？	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 若頭部還是疼痛難耐，建議還是至較大的醫療院所拍斷層掃描，確認神經血管的狀況! 智齒傷口區域，因為通常都有傷到齒槽骨部分，至少要1~3個月才會比較舒服。保持乾淨，勿發生細菌感染的狀況即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫師您好，一週前我拔了左下的智齒，每天都有按時吃抗生素消炎藥和止痛藥，前幾天牙痛傷口還未癒合時同側頭部會疼痛，後來大概四天後牙齒不痛了，同側太陽穴依然非常疼痛，有時從顴骨附近開始延伸上去，吃止痛藥能緩解，當時智齒很大顆牙根很深因此拔牙滿用力的，記得某一次醫師出力拔出的時候我有舉手說先暫緩一下因為同側頭部疼痛。不知道現在拔牙後同側頭部疼痛一整週是否是正常的呢？還是過程中有傷到嗎？謝謝您	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好： MIS-A常見五大症狀，發燒佔96%，低血壓佔60%，心臟功能低下54%，呼吸困難或喘52%，腹瀉52%。但也不能排除各種可能性，您若有不適症狀，建議去醫院就醫。感謝您的來信！	醫生您好,我5月24確診心冠,到現在已經一個多月,,胃腸一直消化不良大腸排便時常常隱隱作痛,攝護腺感覺一直隱隱發炎(我原本就有慢性攝護腺發炎染疫後感覺病毒又侵犯他好像更難好),原本就有鼻子過敏跟鼻竇炎,染疫後更嚴重,騎車久一點鼻腔就痛冒汗發冷,請問我這麼多地方在持續發炎要去看醫生嗎?有可能是什麼mic嗎?	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
牙齒可能已經變色或神經壞死，所以雖然不痛，仍建議接受根管治療，而根管治療後坐上牙套，如果感覺牙套輕微晃動，要找牙醫師回診看是否牙套有固定好。南投醫院牙科曾光暉主任	牙齒不痛但醫師建議根管治療，治療後要求要帶牙冠，可是剛套上牙冠一到兩天吃東西時感到牙冠有輕微晃動，令我心中焦慮又害怕，請問這是不是因為不是全瓷的關係還是正常情況?	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
如果排便時刺痛伴隨少量出血，符合肛裂的症狀。建議先多做溫水坐浴輔以消炎藥膏，多補充水分避免便秘。如果擔心也可以至大腸直腸科門診檢查，無家族病史或強烈的大腸癌風險因子的話，不一定要做大腸鏡。	之前排便會感覺肛門有撕裂的那種刺痛，擦拭有少許的鮮紅血，但沒有很頻繁，以為只是便便太硬肛裂。但這次排便完，擦拭時顏色正紅色但有帶點類似經血很小血塊，便便黃褐色有一小部分血色，擔心是否大腸癌或直腸癌的前兆……因為有時會腹瀉有時便秘的，體重也沒有變化太大。因為疫情期間，怕自己只是小題大作，不敢隨便跑醫院……想請問醫師我是否有需要去做大腸鏡檢查嗎？	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好 1. 因為冷氣會有除溼功能所以在冷氣房睡覺喉嚨乾乾是正常現象 2. 是否有打呼可能還是需要您周圍的人幫忙注意至於是否有呼吸中止需要到睡眠門診做睡眠檢查才知道 3. 您的體重不算胖算是中等身材加上您本身有運動習慣應該不至於有呼吸中止現象謝謝您的提問	醫生你好最近有些問題想問你因為我還是青少年我不知道這樣是不是正常的我是一個運動員早上7點就要開始練習然後下午也要然後最近開冷氣睡覺睡起來喉嚨都會乾乾的不舒服要過一段時間才會好然後昨天在睡覺時就突然醒來感覺到是我打呼完醒來我是平躺我本身有胃食道逆流但是我都可以一叫到天亮然後去網路上看看到睡眠呼吸中止症很害怕自己有這個症狀我不知道自己半夜會不會打呼但是我是發生那個症狀去網路上查我本身 176 59公斤不算胖ㄚ？然後看了那麽多文章很害怕那個症狀會不會在我身上然後很緊張我想請醫生幫我回答我沒有三高都正常醫生能否請你幫忙我	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
可能是原本蛀牙很深很接近牙神經，所以填補過後，填補物很接近牙神經，可能會引起牙神經刺激甚至發炎，建議如果痠痛情況持續，應回診找牙醫師再做檢查。南投醫院牙科曾光暉主任	門牙蛀牙補牙過後，原本不太有感覺，後來醫生在敲牙齒時很大力，後來就開始陸陸續續有會痛的感覺，後來這幾天在門牙牙齦，大概是人中這一段很痛，反而壓牙齒時不太有感覺，但是輕壓人中牙齦那邊很痛，就算沒有壓他也會有一種悶悶的，然後會自己痛，想請問這樣是什麼狀況呀，是補牙材質不適合自己嗎，還是在補牙過程有細菌感染呀，麻煩醫師解答了！	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
1. 比較大的樓管傷口癒合時間也會比較長按壓或是久坐造成輕微疼痛應屬正常範圍 2. 如果傷口已經完全癒合則不需要特別的處理藥膏塗抹也非必要 3. 如果有紅腫熱痛或是膿狀分泌物則表示有傷口感染或是廔管復發此時就要再度回診接受評估治療	醫師您好,我之前在3/18開過肛門廔管手術,傷口在會陰處,長度大約8公分深度約一指截,目前經過兩個月的時間傷口已癒合,這禮拜才剛開始重新上班,因為工作需要長時間久坐,這兩天開始不太舒服,想請問: 1.癒合的傷口在會陰接近肛門的位置，按壓時會有輕微的疼痛感（原本在上班前不會痛）,請問是什麼原因呢？ 2.傷口目前護理是一天早晚抹欣黴素各一次,請問我還有需要注意什麼嗎？ 3.傷口出現什麼樣的狀況需要立即回診呢？	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
回復醫師: 心臟內科黃英和醫師阿翔您好: 脛後動脈在腳踝位置較表淺接近皮膚，如體型較瘦的人可能可看到跳動，一般不太容易"看到"，也很難用看的去量化血流狀況。如果平常走路左腳比右腳容易痠痛，那或許表示左腳動脈血流較差，建議到心臟內科檢查。如無以上症狀則不需擔心。	李醫師　您好: 　　因我的問題不知該諮詢那一科，故先諮詢內科，若非李醫師的專業，再請您指導應該諮詢何科別，謝謝。 -以下主訴- 　　最近我注意到我的腳踝下方有個地方在跳動，上網查詢發現似乎是脛後動脈(Posterior tibial artery)在跳動。我仔細觀察後發現，右腳的脛後動脈跳動的很明顯，不用仔細看就能看的出來；而左腳的脛後動脈跳動就沒那麼明顯，要很仔細看才能看到些微的跳動。經我觀察一段時間，發現兩者跳動的頻率是一致的，就是跳動的"明顯度"不一樣，兩腳有點差距。以下請教李醫師: Q1.請教李醫師，一般正常情況下，兩腳脛後動脈(Posterior tibial artery)的跳動是能以眼睛明顯看到的嗎?還是說，一般正常情況下，兩腳脛後動脈的跳動是看不到的，只能用"觸摸把脈"的方式去感覺其跳動呢? Q2.承上題，兩腳脛後動脈(Posterior tibial artery)的跳動，我以眼睛觀察到其跳動的"明顯度"不一樣，即右腳較明顯/左腳較不明顯。請教李醫師，上述情況是否為正常現象呢?還是說，兩腳脛後動脈跳動的"明顯度"不一樣，是代表身體有什麼問題或疾病呢? Q3.目前我應做何處置為佳?(如:屬正常現象不需處置或需就醫檢查等) 以上，感謝李醫師。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
如果使用牙線可以放到牙齦溝很深的位置，代表牙齒周圍的骨質已經有吸收的現象，一旦牙齒周圍骨頭吸收，牙齦的底部也會跟著往下陷落，建議找牙醫師作進一步的檢查，看是否有牙周病。南投醫院牙科曾光暉主任	一般牙齦溝深度在1~3mm之間用牙線在最底後會有牙齦擋住的感覺我有一顆根管過且戴牙冠的牙齒清潔兩邊牙縫一邊很正常但另一邊用牙線可以到牙齒最底部(沒有牙齦擋住的感覺) 而且到最底感覺會痛雖然能到很深但這樣是不是太深了? 是不是牙線到正常牙齒的深度就好? 根管治療不是會沒感覺嗎? 這樣會痛是正常的嗎?	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好，感謝提問。我的回答如下， 1. 抽血無意間發現此兩種抗體數值異常，但並無任何乾燥症的表徵，也無身體上的不適，是否代表確診或可能是乾燥症呢？ -->乾燥症的診斷，需要抽血異常與主觀、客觀的乾燥證據才會成立。所以如果沒有症狀，客觀檢查(眼睛、口腔)也未達乾燥標準，就不會確診。 2. 此抗體數值異常即代表一定有免疫功能上的問題嗎？又或是一般正常人也會有此種抗體異常狀況呢？ -->SSA、SSB的檢驗無法普查，常會是篩檢免疫功能，包括抗核抗體(ANA)時，發現異常才會進一步檢驗。因此，確實會有部分病人是意外發現。SSA、SSB陽性，仍代表免疫功能有異常，但可能不具有症狀。沒有症狀的人，再配合其他檢驗結果如果也正常，我們也會建議追蹤即可。 3. 抗體數值臨床上是否有轉為陰性的案例呢？ -->如果SSA、SSB數值如果未超過正常值上限4倍，臨床意義可能比較低，或許會陽轉陰，但我個人沒有經驗。 4. 是否需要預防性治療呢？ -->免疫治療的藥物，也有它的副作用，所以一般會根據其他相關檢驗及病人症狀來通盤考量。如果症狀輕微，也會不開立藥物，或僅開立減輕症狀藥物，然後定期追蹤即可。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您	請問醫師 1. 抽血無意間發現此兩種抗體數值異常，但並無任何乾燥症的表徵，也無身體上的不適，是否代表確診或可能是乾燥症呢？ 2. 此抗體數值異常即代表一定有免疫功能上的問題嗎？又或是一般正常人也會有此種抗體異常狀況呢？ 3. 抗體數值臨床上是否有轉為陰性的案例呢？ 4. 是否需要預防性治療呢？感謝醫師的回答	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好口內膏請適量使用即可，勿抹太多! 另外注意嘴唇及上頷硬顎處，是否同樣出現廣泛性的水泡糜爛潰爛，就要考慮可能有皰疹病毒伺機感染的情況(尤其在免疫力差的狀況下)。建議還是回診請醫師做進一步檢查較佳。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫師你好我有在矯正，牙齦上排忽然腫脹（請問矯正期間牙齦會脆弱嗎？）牙齦有潰爛（有些許破洞上面稍微白白的）壓破洞的地方會痛目前是已經消腫但破洞一樣持續請問這個可以擦口內膏嗎另外漱口水的使用是不是要使用無酒精的比較好寶馬生我看大家都推薦但我看包含酒精可以使用用來抗菌嗎問題很多，麻煩了謝謝	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好長新冠確實一些人會肌肉痠痛這種肌肉痠痛跟拉傷很難區分不過處理方式都一樣就是休息和熱敷消炎藥膏例如思舒或是針灸都會有幫忙都可以減緩症狀謝謝您的提問	您好，因為前陣子家人確診我也跟著一起確診了，然後昨天突然就覺得大腿的地方會痠痛（站著跟走路都不會但是蹲下後再大腿右側的一個點附近就會痛痛的，按的時候也會一點點），擔心是不是什麼傷到神經，所以今天先去看了家裡附近的診所他說我應該只是拉傷，不是什麼新冠後遺症，想要問醫生，痠痛這樣不會是什麼長新冠的後遺症吧？還有就是因為我昨天是有空踢腳這樣而已，不知道是不是太大力拉到，然後早上診所開一條思舒的藥膏，因為是第一次這樣@@所以我是什麼藥都不用吃也不用去照x光檢察，只要擦藥，肌肉拉傷會自己慢慢恢復的意思嗎？那這種情況我可以順便針灸一起治療嗎，因為本來確診後就有在繼續吃中藥調身體，但擔心這樣拉傷的情況是可以針灸的嗎？還是我就乖乖地擦那條藥膏就好，謝謝。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好目前看起來，整個流程都很正常，醫師也很細心考慮到許多問題，橡皮障部分是真的要根管治療了才比較有機會使用到，建議依照目前醫師的指示處理即可，也可提醒醫師說之前一次弄2個小時超過您的忍受程度。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	醫生您好，右下方第二顆大臼齒小時候就有補牙過，大概4年前有覺得有一條黑縫不過看了幾次牙齒醫生都覺得得沒問題。去年開始那裏咬比較硬的地方已經痠痛咬不下去所以就請另一牙醫鑽開看看。醫生表示已經蛀得很深而且連著前一顆牙接處面也蛀，所以要兩顆一起處理。在8/2號先清乾淨蛀牙部分，因為蛀的很深醫生建議做牙套，先放藥補起來後觀察一段如果不會痛就來做牙套，如果有疼痛就先根管治療。期間並沒有痛感不過會覺得牙齒比較敏感。在10/2號進行修牙齒以及取膜，這次治療時間很久約兩個小時到後面已經感覺很不舒服了一開有上麻藥不過越到後面越敏感，有痛感酸感，不知道是不是因為治療時間太久(一次弄兩顆牙)，弄好時回家都覺得有心理創商。醫生說回去裝上臨時假牙觀察一下，這次治療後連續有吃2-3天止痛藥尤其是晚上的時候特別不舒服。10/13號有回去進行牙套比色回家時又覺得不太舒服有吃一天止痛藥(只有晚上)。從10月到至今不時會感覺到牙齒的存在有時會有抽痛感有時咬到特別的地方很酸痛。原本預定12/7號要裝上做好的牙套不過其間這些情形跟醫生套論後醫生表示再觀察一下再不行要先抽神經，並表示牙套密合度會比較好。因為碰到過年所以預約2月先裝上做好的牙套不要黏死觀察後再看看。不知道為什麼會有這些問題? 因為黏死牙套就不能拔若再痛根管又要重新弄牙套(這兩棵已經付款44000) 。是否跟治療牙齒時沒用口水障有關係?我自己感覺是10/2修牙齒後就特別不舒服，是否建議直接根管治療 ? 此位醫生從小就給他治療有給他根管治療門牙一顆(已經15年)到現在都很好，對他是很有安心感只是修牙齒兩小時那一次有心理創商現在一直都覺得怕怕的不知道是不是心理問題，以上落落長謝謝您辛苦了	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好: 不會有影響喔。擦完後有糞便剩餘和糞便質地，痔瘡脫垂，肛門本身的皺摺有關，每個人多少都會有些殘留。要改善可以多攝取膳食纖維讓糞便較成形及使用免痔馬桶沖洗等方式。	醫師您好，因為痔瘡問題到外面診所看診，醫師有開藥膏給我擦。便後擦藥有時候會發現仍有些許的大便痕跡在手指頭上面，請問肛門內有些許大便後的殘留痕跡，會不會對肛門有甚麼影響? 謝謝	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
目前沒有微量蛋白尿，不過仍要好好控制血糖，至少要讓糖化血紅素小於七，以後才不易有併發症	請問醫生我的檢查報告尿液篩檢中-微小白蛋白數值30.4 尿液酸酐270.8 (本身有糖尿病糖化血色素10.1) 這樣需要注意?多運動控制飲食?感謝	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好若懷疑有藥物過敏，建議就不要再吃，另外回診時，也務必告知醫師，看看是否能開立替代藥物。若已換藥物，就不必特地去考慮抗藥性的問題了。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆，	醫生你好，想請問一下，我1/23要去做植體周圍炎治療，醫生開了12顆抗生素（三天份）給我事前吃，目前吃到第九顆，發現皮膚有紅疹（腹部、胯下），請問還能繼續吃嗎？（牙醫明天休假）另外，吃到第九顆停藥的話會產生抗藥性嗎？謝謝！	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
阿修你好，蜂窩性組織炎合併全身症狀的病人，大多是原本發炎的部位持續紅腫熱痛而且範圍擴大，全身性症狀包括發燒、心跳變快、意識改變。你說醫生看過傷口復原良好，而且全身痠痛也不是菌血症的症狀，所以我認為可以不用擔心細菌擴散的問題。反而是感染流感或新冠肺炎，可能導致肌肉痠痛，請注意是否有上呼吸道症狀(咳嗽、喉嚨痛)，以及周邊接觸者是否有類似症狀。祝安好。	醫師您好，上禮拜三因為手撞到腫起來，禮拜四去醫院檢查發現是蜂窩性組織炎，當時有切開並擠膿，並且有每天吃抗生素，這幾天傷口幾乎不會痛，換藥時醫生也說恢復的狀況良好，但是我禮拜日的時候開始感覺身體有點酸痛，睡覺時也會因為酸痛睡不好，上網搜尋時發現有說可能是細菌隨著血液循環擴散，請問是這個原因嗎？雖然我之前也有睡覺時全身痠痛的經歷，但還是不太放心。	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
對於慢性腎臟病,當腎絲球過濾率>60 且要合併蛋白尿或血尿或腎實質傷害 (如結石,水腫或囊泡) 才算是有慢性腎臟病根據您的所提供的報告由於只有肌酸酐如果單看腎絲球過濾率還算正常但您的總膽固醇及低密度膽固醇是超標也沒有提到血壓,血糖及BMI 因為這些都會影響腎絲球過濾率建議您平時要有良好的飲食習慣及運動定時追蹤三高及腎功能才是護腎的不二法門謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您	醫師您好：我抽血後的檢查報告中，肌酸酐是1.21 腎絲球過濾率是71.7 請教醫師，我需要趕快去腎臟科看診嗎？或是醫師您會給我我什麼建議呢？我本身三酸甘油脂160 總膽固醇210 高密度膽固醇41 低密度膽固醇139 不清楚這些會不會影響我肌酸酐超過標準？謝謝您！	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
一般而言是口腔黏膜反覆磨擦後引起的血泡，大部分自行破裂血流出後都會自行癒合，但如果反覆發出，就要去找牙醫師做檢查，是否有尖銳的齒緣或填補物劃到口腔黏膜引起血泡。南投醫院牙科曾光暉主任	你好想詢問口腔上面長一顆像水泡的白白的弄破會紅紅的像流血有一點點痛這是什麼狀況呢？謝謝～	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好您說的流膿其實應該只是組織液痔瘡並不是變成廔管而且也不會短短幾天建議這幾天可以多溫水泡屁股喔應該會越來越好的	想請問一下醫生我在5/14 做完了痔瘡手術，目前線頭都已經掉了，因為有吃軟便藥跟吃很多蔬菜水果跟補充水分，所以一天起碼會排便一次，但這兩天發現傷口上好像有流膿？有點淡黃色的今天解便雖然順暢，但很痛並有鮮血（前幾天都沒這個狀況），用溫水沖洗後即可舒緩疼痛感，但我照鏡子時發現好像有像膿的一條線跑出來，想問一下這樣是正常的嗎？還是說已經變成了肛門廔管？要怎麼樣才能改善流膿的狀況呢？要禮拜二才能回診，這兩天都很擔心⋯ 以下是我拍下的照片： https://myppt.cc/wDtT5a4	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好全身皮膚都可能長痣依照您的提片看起來只是普通的痣確實如果沒有特別變化的話不用太擔心謝謝您的提問	醫生您好，我因為之前手背上就有突然看到一個黑痣，但是大概3年多了，，有去看皮膚科醫生，醫生是說沒事觀察就好，而且很久了，然後看起來也沒有很奇怪或是不規則，變大等等的就不用擔心，但是我今天看到網路上說手背沒有可能長黑痣嗎？因為沒有什麼細胞的，然後是什麼毒素過多，想請問這是真實的知識還是網路上說的有錯誤，那是否不用太過擔心如果沒有奇怪的變化的話，因為我記得當時的醫生跟我說他也有叫我不用一直注意它。這是照片，麻煩了，謝謝。 https://ibb.co/GvK9n9L	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好治療過程中的不適，不代表治療就一定會失敗或是牙齒裂開。建議放寬心把治療完成，觀察半年左右再討論是否真的有牙裂狀況即可。根管治療本身的療程約抓1個月左右。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	牙齦長膿包不過無牙痛感，不過還是重做根管治療重新根管時用銼針放到很裡面有一個地方有痰痛感像是被針扎到重新根管過這樣出現疼痛感是不該有的狀況? 請問這是有牙裂的現象? 牙裂沒辦法補救只能拔牙了嗎? 另外重做根管大約要去幾次?恢復期約多久?	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好: 若是單純的急性肛裂，可以靠擦藥膏，溫水坐浴，多休息，先讓傷口完全復原，之後在肛交前緩和闊肛，充分潤滑後再進行，一開始也不要太快，應等闊約肌放鬆後再加速。要開刀的情況有兩種，一是肛裂傷口反覆發作造成慢性潰瘍，需將潰瘍切除讓它重新癒合。一是闊約肌張力過大（通常診間檢查有點緊是緊張及疼痛造成，不一定有結構問題），需做括約肌放鬆手術，這兩種通常會在同一次手術中完成。如果還年輕，建議先嘗試非手術治療。手術後則需等傷口完全癒合，少數會有較為鬆弛或是缺乏彈性的後遺症。	醫生平安，由於我是名男同志，常常因為便秘、肛交等問題，導致肛裂的狀況，之前給醫生檢查說，我的括約肌有點緊！所以為了想愉快的大便，也想好好享受肛交過程，動起肛裂手術的想法，但又擔心手術過後，回復完是否仍可以進行肛交活動？還是不能有太激烈或是屌太大的肛交活動？（由於問診時很難開口，且幾乎沒辦法查到相關問題，所以想請教醫生這方面的問題～非常謝謝您！）	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好：建議去看眼科，詳細檢查。感謝您的來信！	我從一開始眼睛對燈光特別敏感，到後來嚴重畏懼室內燈光（只有室內日光燈或非自然光不行，戶外陽光不會），完全沒辦法在室內燈光下生活，看了眼科醫師說是乾眼症，但是前陣子發現不只畏光，還會有輕微頭暈（暈車的感覺），最近這種感覺變更嚴重了，跑去看神經內科，神經內科醫師說他沒有接觸過這類病人沒有辦法，請問醫師我該去看哪一科比較可能找到我症狀的解決方法？謝謝🙏	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好: 拔牙處的傷口周圍，牙齦紅腫流血算是正常現象，但若有發臭化膿的狀況，就要立即回診。拔牙時，張口過大，確實可能造成顳顎關節受傷，常見包括筋膜炎、半脫臼等狀況，建議回診時可告知醫師，開立放鬆藥物以減緩症狀。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	您好因1/14將右下水平智齒拔除後，至今約一周時間除了智齒位置腫以外，前2顆臼齒牙齦也有腫大情況沒有消退，不知道這樣是否是正常的呢？以及晚上睡覺時，如果有挪動頭部，例如抬起、轉頭，右側下巴骨頭部位會有一種鬆脫感伴隨酸酸的感覺？（不知是否是脫臼情況？當時拔牙時是沒有此問題，此問題在拔牙後第４天左右出現）	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
藏毛竇不是嚴重的疾病但卻很麻煩因為手術部位張力較大所以術後傷口癒合不良的比例很高復發的機率也不小術後應該藥避免深蹲的動作坐下的動作也不宜太用力因為傷口靠近肛門所以也要注意傷口清潔	近期因藏毛竇要進行手術，病徵於股溝處，想請問術前是否需要灌腸或是其他事項的準備，另外針對術後的照護有哪些需要注意的地方，或是建議的休息天數？感謝回覆，祝事事順心。	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 若只是暫黏，牙橋還能拆起來，建議速回診所請醫師做進一步檢查。若真的已黏死，可能就只能先觀察一陣子在看後續狀況。不過，敏感不舒服的狀況，都一定要告知原本的醫師且定期回診追蹤。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	最近剛做好四顆牙橋，但是最後一顆牙橋每次只要漱口到漱到冰水就會敏感不舒服？請問醫師~這樣要重做牙橋嗎？	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好針對可能需要的紙類可以以紫外線消毒至少30分鐘這樣可以有效殺病毒至於靜置也是一個方式不過要放多少才不會有病毒? 目前並沒有證據定論可能需要至少一個月比較保險謝謝您的提問	醫師您好，不好意思想向您請教，新冠疫情期間若是收到廣告信或是帳單，通常都會在使用過後直接丟棄。但若是明信片、書籍等需要留存，甚至是會直接帶入家中使用的紙類物品，請問應該如何消毒比較適當呢?。網路上有看到一些專欄建議，若是沒有急迫使用，可以先放置幾天再使用，假設表面有新冠病毒的話也已經死去，請教這樣的建議是正確的嗎?放置幾天便可取代消毒了嗎? 疫情期間辛苦了，再請不吝解惑，感謝您。	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
您好如果您很容易緊張那歡迎就近來施打破傷風疫苗這樣您會比較放心也安全喔	感謝醫師撥空回答今日回家洗手時發現肥皂下有生鏽的螺絲起子，但已經拿起來洗過手了，前兩天手有被家貓抓傷，表皮有被掀起，長不到一公分，深度不深，大概就是表皮被劃開的深度，當下以自來水沖洗以及碘酒消毒，請問這種事後接觸到髒東西的情形，有機會感染破傷風嗎？有需要施打疫苗嗎？以下是傷口的照片 https://ppt.cc/f5VkGx https://ppt.cc/f3SdNx https://ppt.cc/f1kFFx https://ppt.cc/fwE27x 個人屬十分容易緊張的個性，感謝醫生回覆	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好: 從局部即全面兩端來看。局部常見會讓牙齒不舒服的包括齲齒、牙齦炎、牙周病等等，但如果都照過X光片確認沒有問題，那就往全面系統性的問題來著眼，包括咬合不正、夜間磨牙、緊張緊咬牙關、下頷骨發炎、三叉神經病變等等。建議可至醫院拍攝頭頸部斷層掃描來確認是否有全面性的系統問題。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆	我下排整排牙齒脹脹的不舒服已經一個月有了，看過3間診所，都說只是發炎，沒看到蛀牙，開止痛藥給我，說不要吃硬的，我都有照做，還是沒用，我很常熬夜（不知道和這個有沒有關係），請問是什麼問題？	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
您好愛克痰味道確實是稍微酸酸苦苦的這是正常味道針對小水泡推測應該是不小心磨到造成的不需要用針搓破讓他自己慢慢吸收掉就可以謝謝您的提問	醫生您好，我前陣子有確診新冠肺炎，今天早上因為感覺鼻水倒流我就泡了醫院開的一片愛克痰，但太久沒有吃了，感覺他喝起來有點酸酸，偶爾會感覺到微微苦的感覺是正常的嗎，有點擔心是不是味覺失常，但吃其他東西沒有異樣。另外最近看到左手中指有一個很像小水泡的東西但不知道是不是被燙到還是會有這種後遺症嗎，那如果只是燙到可以不用管他還是要用針戳破比較好，謝謝您的解釋。 https://ibb.co/qMHws6r	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
5/2闌尾炎手術;5/18工作時傷口部位會有輕微疼痛是正常的,如果持續疼痛或未改善,建議回診追蹤.	醫生您好，我在5/2開完闌尾炎手術5/5出院服用抗生素止痛藥到5/9 一直在家休息到5/17 5/18恢復上班需久站8個小時目前右下腹還是稍微會痛例如起身或是站起來都稍微會痛輕壓也還是會痛是正常的嗎？謝謝醫生	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
您好因為第一次吃跟第二次吃之間已間隔了一周以上，二者應無太大關聯。若擔心同種抗生素使用太頻繁，可告知醫師並請開立其他替代的廣效性抗生素。另外提醒您，抗生素的使用是有目的，包括治療疾病以及預防感染，建議還是要跟開立的醫師以及藥師諮詢清楚為佳。	林醫師你好，想請教一下，我安排1/23好做植體周圍炎的清創手術，等待期間，我1/10-1/13吃了10顆抗生素（診所自己買藥，後來因為食道潰瘍停掉2顆）， 1/17看牙醫時，牙醫又給我三天份（共12顆），1/19~1/22服用，請問 Amoxicillin抗生素這樣間隔吃、第一次還停掉2顆，會不會產生抗藥性，謝謝！另外，吃這麼多會不會有什麼負面影響呢？	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：
短期內服用大量類固醇可能會對甲狀腺功能造成影響，目前您的抽血報告不像是有明顯甲狀腺功能異常，如果覺得類固醇會影響掉髮，還是要跟您的風溼免疫科醫師討論	近幾年一直深受掉髮困擾，也感覺新長的頭髮較細，不若原有頭髮強壯，可是陸續看了好幾間皮膚科一直找不到掉髮原因（都判定非雄性禿），再加上近一年飲食習慣相同，卻增加了四公斤，且近兩年測得AMH低於同年齡層很多，被判可能卵巢早衰……綜合這幾點，懷疑甲狀腺問題，雖然家人多無相同疾病，但還是先到新陳代謝科抽血，數值報告如下： FREE T4 1.57ng/dl TSH 2.95 uIU/ml 想請問醫生： 1.這個數值是否可判斷甲狀腺功能有異常呢？ 2.本身因為類風濕關節炎有在服用類固醇，是否會對抽血報告造成影響？ 3.如數值不受服用藥物影響也且是正常表現，請問醫生我還可以往哪邊確認我的掉髮問題？謝謝醫生撥冗回答疑問，感激不盡！（P.S.會想詢問類固醇是否影響，是因為我一直很會掉髮，以前不知道是不正常的。但自從去年打疫苗類風濕變得不穩定後就開始服用類固醇，神奇地是掉髮便減少了。起初我沒有留意到可能有關聯，但中間因為抽血數值變好減了一顆類固醇，又開始掉髮到洗髮時塞滿排水孔，手腕也開始疼回來。我依照醫生說的痛無法忍就服用兩顆類固醇，結果掉髮又明顯減緩了……才懷疑兩者有關聯，故提問。）	你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題：
如果術前沒有便秘的話，這時蓖麻油和瀉藥會造成腹瀉，加上肛門有傷口，對便意和憋大便的感覺會受到影響。如果宿便排空，開始腹瀉就要先減少軟便藥的用量。是否有失禁的後遺症要等傷口好了才能正確評估。	從新說一下我的狀況傳統手術~內外痔都有 5/10手術~正常服用軟便藥~可能水喝太少~過程中都有便意~但是去蹲一下馬桶就只是放個屁便意又不見了~ 5/15很想解便但是便祕解不出來~有打電話問急診~急診說如果不急可以等明天回診再問醫師 5/16回診~醫師先幫我拆線~然後捣碎便祕~接著批價領藥灌腸~但是等了8分沒效果回家~到家用甘油~但是注入不知道啥原因只有注入一點點~試二次都注入不完全~但是也硬把它拉出來~然後整個就通體舒暢 5/17一起床中午吃飯完~那要死的便意又來了~這次和前天一樣有便意而且帶一點點肚子不舒服~也蹲很多次都無解和上一次一樣明顯便祕~自己也試了甘油~但是這次更慘~一滴都沒注入~只能放棄 5/18臨時掛號~馬上問醫師~醫師開了比麻油~我12點回家~很怕吃了比麻油會加速肚子不適~怕不適又拉不出來會更難受~只好直接再次試著自己排便~ 然後我蹲時溫水沖屁股~又泡溫水~反復很多次~到最後我有挖到一點屎~但是像黏土一樣~說硬也不硬~想說到門口了~沒有理由讓它回家~再試10分~打算叫我家人幫我挖出來~剛講完~它好像怕被挖就噗啦啦的衝出來~接著後面軟便~再坐1分再一波軟便~就前面那個最硬~後面都正常~然後泡溫水~吃飯上床休息~起來時發現屁股有糞水~很明顯~因為顏色不一樣~然後快去坐溫水~坐沒一下又有便意~再拉一波~這次也是軟便~然後溫水沖洗屁股~再泡溫水~結束後起來時發現盆裡有糞水講這麼多是想讓醫師了解清楚一點~ 想請問這糞水是正常嗎？會持績多久？會有可能變成其它症狀嗎？很怕受難後結果還有其它後遺症	你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題：
建議如果排除牙齒的問題，要考慮是否顎關節的問題或顏面神經或三叉神經的問題，可考慮找口腔外科醫師做進一步的檢查。南投醫院牙科曾光暉主任	我的下排牙齒痛（從門牙到右後方），第一次看牙醫（學校附近的診所），醫生說牙齦發炎，幫我洗牙，第二次看牙醫（家裡附近的診所），以醫生說沒發現蛀牙，可能是智齒問題，第三次看牙醫，拔了右下的智齒，但是情況沒有好轉，整排牙齒還是不定時的脹痛，已經快要一個月了，吃止痛藥也沒用，請問這是甚麼情況？	你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題：

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