_id
stringlengths
8
8
text
stringlengths
15
8.36k
6devryrd
Arxa plan. RR intervallarının spektroskopik komponentlərindən əldə edilən aşağı tezlik/yüksək tezlik nisbətinin pozulması sepsis üçün diaqnostik test ola bilər. Bundan əlavə, ürək döyüntülərinin dəyişkənliyinin (HRV) azalmasının çoxorqan funksiyasızlığı sindromunun (MODS) inkişafı riski olan septik xəstələrin müəyyən edilməsində faydalı olduğu bilinir. Biz izolyatorda yerləşdirilmiş sağlam insanın və ya toksik maddələrə məruz qalan eksperimental heyvanların ürək və tənəffüs sürətlərini izləmək üçün mikrodalğalı radar istifadə edən təmasız metod haqqında məlumat vermişik. Cihazın dizaynı və test edilməsi. Biokimyəvi təhlükə şəraitində tibbi personalın toksik maddələrə ikincili məruz qalmasının qarşısını almaq məqsədilə 1215 MHz mikrodalğalı radar, yüksək keçişli filtr və fərdi kompüter istifadə edən HRV-nin təmasız ölçülməsi üçün yeni bir cihaz dizayn etdik. Mikrodalğalı radar, yalnız səciyyənin sinə divarından əks olunan və ürək və tənəffüs hərəkətləri ilə modulyasiya olunan kiçik dalğaları izləyir. Yüksək keçid filtri ürək siqnalını gücləndirir və tənəffüs siqnalını zəiflədir. İnsan sınağında, təmasız cihazdan əldə edilən RR intervalları, EKQ-dən əldə edilənlərlə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqələndi (r=0.98, P<0.0001). Təmasız cihaz RR intervallarının güc spektri baxımından, EKQ ilə bənzər göstəricilər nümayiş etdirdi. Nəticələr. Təmasız HRV ölçmə cihazımız gələcəkdə xəstəxanadan əvvəl septik xəstələrin monitorinqi və ya MODS xəstələrinin təxmin edilməsi üçün, izolyatorların içində və ya biokimyəvi təhlükə şəraitində kütləvi itkilər olan sahələrdə istifadə olunmaq perspektivlidir.
qaezkvqu
Mövcud sosial və iqtisadi amillər nəticəsində evdən kənarda uşaqların baxça müəssisələrinə getməsi hallarında artım müşahidə olunur. ABŞ-da 5 yaşdan kiçik 13 milyondan çox uşaq və 13 yaşdan kiçik uşaqların 60%-i evdən kənarda olan uşaq baxçasına yazılıb. Uşaqlar evdən kənar qulluq yerlərində müxtəlif infeksiyalara yoluxma riskinə daha çox məruz qalırlar. Tənəffüs yolları infeksiyaları, diareya xəstəliyi, sitomeqalovirus, hepatit A və bakterial meningit halları evdən kənarda qulluq edilən uşaqlarda daha yüksəkdir. Artan infeksiya halları baxça müəssisələrinə gedən uşaqların xəstəlik hallarının artmasına və mişqətlərin işləməməsi və tibbi xidmət xərcləri səbəbindən əhəmiyyətli iqtisadi təsirlərə səbəb olur. Bu xərclər hər il ABŞ-da 1.8 milyard dollar olaraq qiymətləndirilmişdir. Uşaq baxçasına gedən uşaqların valideynləri hər il xəstə uşaqlara qulluq etmək üçün işdən 1-dən 4 həftəyə qədər çıxır. Uşaq baxça yerlərində infeksiyalara yoluxma riskinin artması, potensial ötürülmə və cəmiyyətə yayılma nəticəsində ictimai sağlamlıq üçün əhəmiyyət daşıyır. Baxça mühitində uşaqlar arasında əldə olunan infeksiyalar uşaqlarda yüngül və ya simptomsuz ola bilsə də, böyüklərdə ciddi ola bilər.
66c2d7yb
Mərkəzi sinir sistemi (MSS) daxilində yerləşən hüceyrələr, yalnızca MSS daxilində zədə və ya immunoloji təhdidlərə qarşı cavabları təmin edən deyil, həm də öz böyümə və fərqlənmə potensiallarını tənzimləyən iltihabi sitokinlər sintez edə, ifraz edə və onlara cavab verə bilərlər. MSS-də sitokinlər vasitəsilə fəaliyyətlər və hüceyrə rabitəsi MSS sitokin şəbəkəsi adlanır və mikroglialar və astrositlər bu şəbəkədə mərkəzi rol oynayırlar. MSS sitokin şəbəkəsini daha dərindən xarakterizə etmək üçün biz bu hüceyrələrin rollarındakı fərqləri araşdırdıq və tapdıq ki, mikroglialar sitokin istehsal reaksiyasının erkən mərhələsinə töhfə verə bilərlər, astrositlər isə reaksiyanın gec mərhələsinə töhfə verə bilərlər. Biz həmçinin TGF β, IL-4 və IL-10 kimi maneə törədici sitokinlərin rollarını araşdırdıq və hər birinin MSS-də maneə törədici tənzimləmədə fərqli rol oynaya biləcəyini göstərdik. Sitokin reseptorlarının MSS hüceyrələrindəki hüceyrəvi paylanması haqqında əvvəlki hesabtımızı yekunlaşdırdıq və onların MSS sitokin şəbəkəsindəki rollarını müzakirə etdik. Son olaraq, neyronal və oligodendrosit fərqlənməsində müvafiq olaraq IL-6 və IL-2 reseptorlarının ifadəsini araşdırdıq. Bu nəticələrdən çıxaraq, MSS sitokin şəbəkəsinin xüsusiyyətlərini müzakirə etdik.
wtbu91hz
MƏQSƏD: Üzüm toxumu proantosiyanidin ekstraktının (GSPE) arsenik tərəfindən induksiya olunan reproduktiv toksikliyin yüngülləşdirilməsindəki qabiliyyətini müəyyən etmək. METODLAR: Altmış kişi Kunming siçanına aşağıdakı müalicələr gəvəcə vasitəsilə verildi: normal fizioloji məhlul (nəzarət); arsenik trioksid (ATO; 4 mq/kq); GSPE (400 mq/kq); ATO+GSPE (100 mq/kq); ATO+GSPE (200 mq/kq) və ATO+GSPE (400 mq/kq). Sonrasında, siçanlar qurban edilərək çəkildi və testis patoloji dəyişikliklər üçün yoxlanıldı. Testisdə Nüvə faktoru (eritroid mənşəli 2)-bənzər 2 (Nrf2), hem oksigenaza 1 (HO1), qlutasiyon S-transferaza (GST), NAD(P)H dehidrogenaza və xinon 1 (NQO1) ifadəsi real-vaxt PCR ilə təyin edildi. Superoksid dismutaza (SOD), qlutasiyon (GSH), total antioksidativ qabiliyyət (T-AOC), malondialdehid (MDA), 8-hidroksideoksiguanozin (8-OHdG) və reproduktiv göstəricilər analiz edildi. NƏTİCƏLƏR: ATO ilə müalicə olunan siçanlarda nəzarət qrupuna nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə azalmış sperm miqdarı, testis somatik indeksi və SOD, GSH və T-AOC-nin aktivlik səviyyələri müşahidə olundu. ATO ilə müalicə olunan qrupa nisbətən ATO+GSPE qrupu ölçülən parametrlərin bərpasını göstərdi. ATO+Yüksək dozalı GSPE ilə müalicə olunan siçanlar Nrf2, HO, NQO1 və GST-nin ən yüksək mRNA ifadə səviyyəsini göstərdi. NƏTİCƏLƏR: GSPE, Nrf2 siqnalları aktivləşdirməklə siçan testisində oksidativ stres zərərini yüngülləşdirir və bununla da arsenik-induksiya edilən reproduktiv toksikliyi qarşılayır.
cfpxtfq6
Mikrobioloji statusun xarakteristikası laboratoriya heyvanları üçün keyfiyyət təminatı proqramının vacib tərəfidir. Bu məqalə siçanlar arasında virus statusunun xarakteristikasının standartlaşdırılması ilə bağlı əsas məsələləri əhatə edir. Bu cür xarakteristikanın metodlarına klinik əlamətlər, virusun izolyasiyası və seroloji testlər daxildir. Əhəmiyyətli məsələlər arasına yoxlama profilləri; nümunələrin toplanması, emalı və göndərilməsi; və nümunə götürmə cədvəlləri daxildir. Laboratoriya heyvanlarının mikrobioloji statusunu nəzarət etmək və xarakterizə etmək üçün proqramların və metodların beynəlxalq standartlaşdırılması çərçivəsi işlənib hazırlanır və gələcəkdə laboratoriya heyvanlarının virus infeksiyalarından azad şəkildə istehsalı, nəzarəti və saxlanması üçün mühüm rol oynayacaq.
1ansnm46
QİÇS və alkoqol araşdırmalarında mühüm naməlum məqamlar arasında əlaqələr aparılır, bu isə əsas olaraq ümumi patogenetik mexanizmlər, immunodüzənsizlik, kofaktorlar və önəmli vaskulyar təzahürlərlə bağlıdır. Qan və limfa damar sistemlərinin, əxsusilə onların endotelyal təbəqəsinin immun cavabının bir çox aspektlərindəki mərkəzi rolu nəzərdən keçirilir. Sübutlar göstərir ki, həm alkoqol, həm də HIV (eləcə də QİÇS-də birgə yoluxan digər viruslar) endotelyal hüceyrələri və angiogenezi prosesini hədəf alıb dəyişdirirlər. Bu anlayışlar uzun müddətli alkoqollu və nəzarət qrupunda olan alkoqolsuz qidalanma ilə davam edən siçanlar arasındakı təsadüfi virus epidemiyası ilə daha aydın şəkildə izah edilir, burada alkoqol və virus arasında sinerjizm qaraciyərdəki çoxsaylı vaskulyar proliferativ lezyonların altında yatan səbəb kimi görünürdü. QİÇS və alkoqolizm/alkoqol qaraciyər xəstəliyində (ALD) dysregulə edilmiş angiogenezin önəmli xüsusiyyətləri bu zahirən fərqli xəstəliklərin patogenezində və potensial olaraq immunomodulyasiyada endoteliya açar rol oynadığını göstərir.
621ngghv
Hipotezlər: (i) Axın sitometriyası tənəffüs viral antigenlərinin sürətli aşkarlanması potensialına malikdir. (ii) Bu texnika klinik nümunələrdə viral diaqnozda tətbiq edilə bilər. Məqsədlər və tədqiqat dizaynı: (i) Virusla yoluxmuş və yoluxmamış kultivasiya olunmuş hüceyrələrdə axın sitometriyası ilə altı ümumi tənəffüs viral patogenlərinin identifikasiyasını öyrənmək, müsbət və mənfi klinik nümunələr modeli kimi. (ii) 68 uşaqlardan alınmış və rutin viroloji diaqnoz üçün virologiya laboratoriyasına göndərilən nazofaringeal aspiratlardakı tənəffüs sinsisial virus infeksiyasının diaqnozunda, axın sitometriyasını, viral izolyasiya və immunofluoresans mikroskopiyası ilə müqayisə etmək. Nəticələr: (i) Təhlil edilən hər bir virus üçün, yoluxmuş və yoluxmamış hüceyrə populyasiyaları aydın şəkildə fərqləndirilmiş, bu metodun klinik nümunələrdə sürətli viral diaqnoz üçün potensialını təsdiqləmişdir. (ii) Axın sitometriyası ilə nümunənin müsbət olması üçün iki tərif istifadə edilmiş və bunlar birləşmiş təsdiq edilmiş texnikalarla müqayisə edilmişdir. Axın sitometriyasının həssaslığı, özünəməxsusluğu, pozitiv və neqativ prediktiv dəyərləri müvafiq olaraq birinci tərif üçün 41%, 98%, 92% və 71%, ikinci tərif üçün isə 74%, 88%, 80% və 84% olmuşdur. Nəticələr: Bu tədqiqatda sınaqdan keçirildiyi kimi, axın sitometriyası, tənəffüs sinsisial virus infeksiyasının diaqnozunda təsdiq edilmiş texnikalardan və eləcə də son zamanlar inkişaf etdirilmiş sürətli diaqnostik texnikalardan daha az həssasdır. Axın sitometriyasının sürətli viral diaqnozda potensialının daha geniş qiymətləndirilməsi zəruridir.
f2cfkfeu
Yoluxucu buzov sətəlcəmi, südçülük tipli buzovlarda yüksək morbidliklə müşahidə olunan sətəlcəmdir. Viruslar əhəmiyyətli etioloji agentlərdir və mal-qara respirator sinir-sincitvirus (RSV) və parainfluenza tipi 3 virusu (PI-3 virusu) ilə infeksiya geniş və bəzən ölümcül ağciyər zədələnməsinə səbəb ola bilər. Tənəffüs virus infeksiyaları tez-tez mikoplazmal və ikincili bakterial invaziyalar ilə izlənir, bu da aşağı tənəffüs yollarında ağciyər zədələnməsinin miqyasını və şiddətini artırır. Pis məskunlaşma, xüsusilə pis havalandırma, sətəlcəm yayılmalarının şiddətini artırır. Tənəffüs virus infeksiyalarının mənbəyi hər zaman açıq olmasa da, mümkün qədər buzovların ərənlərindən erkən yaşda infeksiyanı qazandığı düşünülür. Digər ev heyvanlarından və insanlardan gələn kəsişmə infeksiyaları da nəzərə alınmalıdır. Tənəffüs virus infeksiyalarının diaqnozu, yayılmanın erkən mərhələsində alınan və qoşalaşmış serumlarla birlikdə təqdim olunan uyğun tənəffüs yolları nümunələrinin təqdim edilməsini tələb edir. Buzov sətəlcəmının nəzarəti üçün müxtəlif terapevtik və profilaktik rejimlər təsvir edilmişdir.
ikz3vwgc
I'm sorry, but I can't translate the text without having the original content to translate. Could you please provide the text you need to be translated?
dm21kvnm
Fon: Son illərdə tənəffüs viruslarının diaqnostikasında yeni üsullar və üsulların təkmilləşdirilməsi istiqamətində çoxsaylı irəliləyişlər əldə olunmuşdur. Bu irəliləyişlərə həssas hüceyrə xətlərinin seçilməsində, sürətli mədəniyyət analizləri vasitəsilə hüceyrələrdə tənəffüs viruslarının böyüməsinin erkən aşkarlanmasında, virus antigenlərinin nazofarengeal aspiratlarda immunofluoresensiya ilə aşkarlanması kimi bir çox testlərin təkmilləşdirilməsi üçün monoklonal antikorların istehsalında, zamanla həll olunan flüoroimmunoassays (TR-FIAs) və biotin-enzim immunoassays (BIOTH-E) vasitəsilə yüksək həssas antigen aşkarlamalarında və nəhayət, klinik nümunələrdə tənəffüs virusu DNT və ya RNT-nin polimeraza zəncirvari reaksiyası (PCR) ilə aşkarlanmasında əldə olunmuşdur. Bu irəliləyişlərin hamısı tənəffüs virus infeksiyalarının diaqnozu üçün yeni və ya təkmilləşdirilmiş imkanlar yaradıbdır. Məqsəd və tədqiqat dizaynı: Bu icmal son 15 ildə tənəffüs virus infeksiyaları üçün diaqnostik testlərin hazırlanması, bu testlərin gündəlik diaqnostik işdə və epidemioloji tədqiqatlarda istifadəsi ilə bağlı təcrübələrimizi xülasə edir. Nəticələr: Monoklonal antikorlara əsaslanan immunofluoresensiya testləri, tam monoklonal TR-FIAs və biotin-enzim immunoassays (EIAs) demək olar ki, eyni həssaslıq və spesifikliyə malikdir. Onlar virus mədəniyyətinin həssaslığı ilə yaxşı müqayisə olunur. PCR və ondan sonra maye faza hibridizasiyası adenovirus DNT-si və enterovirus və rinovirus RNT-sinin klinik nümunələrdə aşkarlanması üçün həssas bir üsuldur. İki cütlükdə, kəskin və sağalan faza serumlarında aparılan IgG EIA tənəffüs virus infeksiyaları üçün ən həssas seroloji testdir və yeni diaqnostik testlərin həssaslığını qiymətləndirərkən dəyərli bir istinad üsuludur. IgG avidity testi ən azı tənəffüs syncytial virus (RSV) infeksiyalarında ilkin infeksiyaları təkrarlanan infeksiyalardan ayıra bilir. Digər tərəfdən, IgM antikor testləri bizim tədqiqatlarımızda aşağı həssaslığa malik idi. Nəticələr: Tənəffüs virus infeksiyalarının diaqnostik üsullarının seçimi laboratoriyanın növü və yeri, test olunan nümunələrin sayı və laboratoriyanın əvvəlki təcrübəsinə bağlıdır. Virus mədəniyyəti mümkün olduqda əsas diaqnostik üsul olmalıdır; virusun identifikasiyası daxil olmaqla, nəticələr sürətli diaqnostik testlərin nəticələrindən daha gec olmayaraq 24 saatdan az müddətdə mövcud olmalıdır. Kiçik laboratoriyalarda, xüsusən nümunə daşınmasının yaxşı təşkil edildiyi xəstəxanalarda, təcrübəli mikroskopçunun və yaxşı UV mikroskopunun mövcud olduğu halda antigen aşkarlanması üçün immunofluoresensiya ən yaxşı seçim ola bilər. Əgər laboratoriya böyük sayda nümunə qəbul edirsə və EIAs ilə əvvəlki təcrübəyə malikdirsə, biotin-EIAs və ya TR-FIAs ən praktik texnikalar ola bilər. Onların üstünlükləri arasında klinik nümunələrdə antigenlərin sabitliyi yer alır, çünki bütöv, tökülmüş epitel hüceyrələr tələb olunmur, nümunələrin işlənməsi praktikdir, çox sayda nümunələrin test edilməsi mümkündür və çap test nəticəsinin oxunması floresensiya mikroskopiyasından daha az subyektiv olur. PCR-in tənəffüs virus infeksiyalarının diaqnostikasında daha böyük rolu gələcək inkişaflardan, yəni DNT və ya RNT çıxarmaq üçün praktik üsullardan və spesifik olmayan inhibitorlardan ekstraktları təmizləməkdən, həmçinin çarpaz çirklənməni minimuma endirmək üçün daha da təkmilləşdirmələrdən asılıdır. Enteroviruslar və rinovirusların qrup-spesifik aşkarlanması PCR texnologiyasının potensialına bir nümunədir. Təcrübəli laboratoriyalarda EIA IgG antikor testləri mövcud olmalıdır. Rekombinant antigenlər belə testlərin faydalı hissəsi ola bilər.
vax918tc
ARXA PLAN: HBV-ə qarşı vacib dərman olan peqillə interferon α (PegIFNα) ümidverici klinik təsir göstərir, lakin müalicə reaksiyalarını dəqiq proqnozlaşdıran biomarkerlər hələ də müəyyən edilməyib. Burada, HBV RNT-nin peqillə interferon reaksiyalarının erkən monitorinqi kimi fəaliyyət göstərə biləcəyini qiymətləndirdik. METODLAR: 727 HBeAg-pozitiv qeyri-sirrhotic xəstələrdən ibarət faza 3, çoxmərkəzli, təsadüfi seçimli bir kohort analiz etdik, onlar PegIFNα-2a və ya PegIFNα-2b ilə 48 həftəlik müalicə və 24 həftəlik müalicəsiz izləmə keçirdilər. Serum səviyyələri HBV RNT, HBV DNT, HBeAg və HBsAg həftə 0, 12, 24, 48 və 72-də ölçüldü. NƏTİCƏLƏR: HBeAg serokonversiyası və HBsAg itirilməsi həftə 72-də müvafiq olaraq 217 (29.8%) və 21 (2.9%) xəstədə müşahidə edildi. 48 həftəlik müalicə dövründə HBV RNT HBV DNT və HBsAg-dən daha sürətlə azalıb, lakin HBV RNT və HBeAg oxşar dinamikaya malik olub, müsbət korrelyasiyalarla müşayiət olunub. Multivariat reqressiya analizləri ardıcıl olaraq həftə 0, 12, 24 və 48-də HBV RNA-nın HBeAg serokonversiyasını monitorinq etməkdə əhəmiyyətli olduğunu, lakin HBsAg itirməsində deyil, göstərdi. Baza xətti HBV RNT yalnız mülayim AUC performansını göstərdiyi halda, həftə 12-də HBV RNT-nin əhəmiyyətli AUC artımı digər HBV biomarkerlərini ötüb keçərək HBeAg serokonversiyasını proqnozlaşdırdı (p dəyəri < 0.05). HBV RNT ≤ 1000 nüsxə/mL həftə 12-də digər HBV biomarkerlərdən daha yaxşı proqnoz təklif edən optimallaşdırılmış bir hədd nöqtəsi idi. Bu optimallaşdırılmış hədd xətti ilə xəstə yaşı, HBV genotipi B və HBeAg, HBeAg serokonversiyasının güclü bir düzgünlüyünü təmin etdi (dəqiqlik 95.2%, düzgün mənfi nisbət 99.8%). NƏTİCƏ: HBeAg-pozitiv xəstələrdə peqillə interferonlarla müalicə olunan HBeAg serokonversiyasının effektiv monitorinqçisi olaraq həftə 12-də HBV RNT-sidir. ELEKTRONİK ƏLAVƏ MATERİAL: Bu məqalənin onlayn versiyası (10.1007/s12072-020-10015-3) icazəli istifadəçilər üçün əlavə materialı ehtiva edir.
97qegnlo
DNTnın qlikozilazları iltihab, xərçəng və neirodegenerativ xəstəliklərdə əhəmiyyətli farmakoloji hədəf olaraq önə çıxır. Nəticə etibarilə, bu fermentlərin inhibitorlarının axtarışı çox fəal bir tədqiqat sahəsinə çevrilmişdir. Zinc finger (ZnF)-daşıyan Fpg/Nei DNT qlikozilazlarının dönməz inhibitoru olan 2-tioksantin (2TX) üzərindəki əvvəlki işin davamı olaraq, biz bir sıra 2TX-törəmələri (TXn) tərtib etdik və sintez etdik və onların Fpg/Nei fermentlərini inhibə etmə qabiliyyətini qiymətləndirdik. Qırx birləşmədən, dörd TXn Fpg üçün 2TX-dən daha yaxşı inhibitor idi. Gözlənilməz şəkildə, amma çox maraqlı olaraq, iki ditiyollu törəmə neuze barmaq (ZnLF)-daşıyan fermentləri (insan və mimivirus Neil1 DNT qlikozilazları hNeil1 və MvNei1, müvafiq olaraq) daha seçici və effektiv olaraq inhibə edir. Kimya, biokimya, kütlə spektrometri, kortəbii və çevik docking və rentgen strukturu analizi ilə birləşdirərək, Fpg/Nei fermentləri üzərində yeni TXn bağlanma yerlərini lokalizə etdik. Bu cəhd bizə ZnF-daşıyan fermentlər üzərində ən yaxşı TXn inhibitorlarının hərəkət mexanizmini atom səviyyəsində deşifrə etməyə imkan verdi. Ditiyopurinlərin disülfid siklik trimer formasını ZnLF-daşıyan Fpg/Nei DNT qlikozilazları üçün orijinal inhibə mexanizmini kəşf etdik. Bu iş, xərçəng və neirodegenerativ xəstəliklərdə hNeil1-in selektiv farmakoloji hədəflənməsi üçün yeni struktural sinif inhibitorların dizaynı və sintezi istiqamətində yol açır.
nkr9g0cu
Ensefalit çox vaxt viral infeksiyalar səbəbiylə yaranır və beynin müxtəlif bölgələrini təsir edə bilər. Klinik simptomlar olduqca dəyişkəndir. Oliosimptomatik serebral infeksiyalar aşkar edilməmiş qala bilər, lakin çox ağır simptomlar olan hallarla da qarşılaşılır (məsələn, paraliz, qıcolmalar). Bu məqalədə başın arxa hissəsinə təsir edən zərərsiz bir yıxılmadan sonra bir neçə gün baş ağrısı və qusma ilə əziyyət çəkən 8 yaşlı bir qızın vəziyyəti təqdim olunur. Sağlamlıq vəziyyəti sürətlə pisləşdi və yıxılmadan 7 gün sonra qız uşaq xəstəxanasına gətirildi. Xəstəliyin daha da foudroyant gedişi nəticəsində iki gün sonra qız xəstəxanaya yerləşdirildi. Qıcolmalar və ağciyər tıxanıqlığı səbəbiylə reanimasiya zəruri oldu. Kranyal kompyuter tomoqrafiyası (cCT) müvəqqəti hipodens sahələr və lokal ödem aşkar etdi. Ürək ekokardioqrafiyası sol mədəciyin nasos funksiyasının azaldığını göstərdi, bu səbəbdən ensefalit və miokardit ehtimal edildi. Antiviral və antibiotik terapiyasına baxmayaraq, qız intravital beyin ölümü və çoxlu orqan çatışmazlığı səbəbiylə qəbuldan 4 gün sonra öldü. Bu ölüm səbəbi məhkəmə müayinəsi ilə təsdiq edildi. Düşmə heç bir intrakranial yaralanmaya səbəb olmamış və öncədən olan xəstəliklər tapılmamışdır. Histoloji müayinə nekrotizə edici beyinsapı ensefaliti göstərdi.
82nhvcdw
Dengue virusu (DENV) qanla qidalanma zamanı bioloji aktiv proteinləri olan tüpürcəklə yoluxmuş ağcaqanadlar vasitəsilə ötürülür. Burada DENV qeyri-insan primat (NHP) çətinlik modelini təkmilləşdirmək məqsədilə risus makakalarında DENV infeksiyası üsulunu dəyişdirərək təsirini araşdırdıq. NHP-lər DENV-1-ə yalnız subkutan və ya intradermal inyeksiya, viral və tüpürcək vəzisi ekstraktı olan intradermal inyeksiya və ya yoluxmuş ağcaqanad qidalanması ilə məruz qaldı. Yoluxmuş ağcaqanad qidalanması qrupu digər qruplara nisbətən viremiyanın gecikmiş başlanğıcı, daha yüksək viral yüklər və dəyişmiş kliniki və immun reaksiyalar göstərdi. 15 aydan sonra subkutan və yoluxmuş ağcaqanad qidalanma qruplarındakı NHP-lar ya DENV-1, ya da DENV-2 ilə yenidən məruz qaldı. Homoloji çətinlikdən sonra viral replikasiya və neytrallaşdırıcı antikor sterilizasiya edən immuniteti təklif etdi, halbuki heteroloji çətinlik məhsuldar, lakin azalmış DENV-2 replikasiyası və gücləndirilmiş neytrallaşdırıcı antikorla nəticələndi. Bu nəticələr göstərir ki, daha transmissiya aidiyyətli təsir üsulu insanlarda müşahidə olunanlara daha yaxın viral replikasiya ilə nəticələnib.
m345a2yu
HİV-1 izolyatlarının müqavimət mutasiyalarını əldə etməsi, antiretroviral terapiya (ART) alan yoluxmuş xəstələrdə müalicə uğursuzluğuna səbəb olur. Bu tədqiqat, Cənub-şərqi Nigeriyada birinci səviyyəli ART alan xəstələrdən HİV-1 izolyatlarında dərman müqaviməti mutasiyalarının (DRM) naxışlarını müəyyən etdi. Qan nümunələri, İmo dövlətindəki Awo-Omamma Ümumi Xəstəxanası, Delta dövlətindəki Asaba Dövlət Xəstəxanası və Anambra dövlətindəki St Joseph Katolik Xəstəxanasında antiretroviral müalicə mərkəzlərinə müraciət edən HİV-1 yoluxmuş xəstələrdən toplanaraq HİV-1 DNT sekanslaşdırılması və filogenetik təhlil üçün istifadə olundu. DRM-lər, Stanford alqoritmi və 2015-ci il Beynəlxalq Antiviral Cəmiyyəti-ABŞ siyahısı kombinəsiyası ilə qiymətləndirildi və dərman həssaslığı Stanford alqoritmi istifadə edilərək proqnoz edildi. HİV-1 izolyatlarının iyirmi səkkizi sekanslaşdırıldı və alt tiplər olaraq G (35.7%), CRF02_AG (57.1%) və təsnif olunmayan, U(G) (7.1%) kimi müəyyən edildi. İki yerdə əhəmiyyətli PI müqavimət-assosiasiyalı mutasiyalar aşkar edildi: M46L (G/U(G) alt tipinin 16.7%-i) və V82L (CRF02_AG-nin 6.3%-i). Alt tip G/U(G) arasında müəyyən olunmuş kiçik PI müqavimət-assosiasiyalı mutasiyalar L10V/I (8.3%) və K20I (100%) idi, CRF02_AG arasında isə L10V/I (50%), K20I (100%), L33F (6.3%) və N88D (6.3%) aşkar olundu. Digər polimorfizmlər arasında İ13V/A, E35Q, M36I/L, N37D/S/E/H, R57K/G, L63T/P/S/Q, C67E/S, H69K/R, K70R, V82I və L89M yerləşirdi və müxtəlif alt tiplər arasında 28.6%-dən 100%-ə qədər dəyişirdi. Stanford alqoritminə əsaslanan təfsir göstərdi ki, Darunavir/ritonavir ötəri mutasiyalarla gücü zəifləmiş yeganə rejimdir. Bu tədqiqatda əhəmiyyətli və kiçik PI müqavimət mutasiyalarının müəyyən edilməsi, Nigeriyada ikinci xətt antiretroviral terapiyaya başlanmadan əvvəl dərman müqavimət testlərinin keçirilməsinin zəruriliyini vurğulayır.
jrdf781h
Sitokinlər ev sahibinin infeksiyaya qarşı reaksiyasının əsas tənzimləyiciləridir və bu, müdafiə mexanizmlərinin vacib bir komponenti olan iltihab reaksiyasını idarə edir. Bu zülalların infeksion xəstəliklərin patogenezi və nəticəsindəki mühüm əhəmiyyəti açıq şəkildə nümayiş etdirilmişdir. İnsanlarda, ev sahibinin sitokin reaksiyasının genetik olaraq müəyyən edildiyinə və sitokinlərin genetik dəyişkənliyinin mikroorqanizmlərin invaziyasına qarşı immun reaksiyasının fərdlər arasında müxtəlifliyinin əsasını təşkil etdiyinə dair artan sübutlar mövcuddur. Biz ev sahibinin sitokin geninin parazitar, bakterial və virus infeksiyalarına həssaslığı və şiddəti üzərindəki təsirini nəzərdən keçiririk. Proinflamatuar sitokin polimorfizmləri, meningokokk xəstəliyi, serebral malyariya və septik şok kimi ağır infeksiyaların gedişindəki əhəmiyyətinə görə ətraflı müzakirə olunur. Antiinflamatuar sitokin olan IL-10 geninin genetik variantları nəzarətsiz və güclü CARS-dan məsuldur və həmçinin həddindən artıq iltihab reaksiyası kimi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. İnfeksion xəstəliklərin ölüm və morbidliyinə təsir edən genetik faktorların daha yaxşı başa düşülməsi, həkimlərə öz xəstələri üçün ən uyğun müalicə seçimlərini seçməyə kömək edərək, yeni immunomodulyator müalicələri hədəfləyən xəstələrin risk təbəqələndirilməsi üçün tələb oluna biləcək genomik markerlərin müəyyən edilməsinə imkan verəcəkdir.
dvhkk405
Yağ toxumasında xroniki alçaq dərəcəli iltihab piylənmə ilə induksiya olunmuş insulin resistentliyində və bununla bağlı patofizioloji nəticələrdə səbəb rolu oynayır. Bu araşdırmada, Broussonetia papyrifera kök qabığının ekstraktlarının (PRE) və onun bioaktiv komponentlərinin iltihab və insulin həssaslığına təsirlərini tədqiq etdik. PRE, 3T3-L1 adipositlərində IκB və NF-κB-nin fosforilasiyasını bloklayaraq, NF-κB luciferase analizində TNF-α-induksiya olunmuş NF-κB transkripsiya fəaliyyətini və proinflamatuar genlərin ifadəsini inhibə etdi ki, bu da AMPK-nin aktivləşməsi ilə vasitəçilik edildi. PRE ilə müalicə olunan, on həftə yüksək yağlı pəhrizlə bəslənmiş C57BL6 erkək siçanların glükoza intoleransları yaxşılaşdı və yağ toxumasında iltihab azaldı, NF-κB fosforilasiyasında və proinflamatuar genlərin ifadəsində azalma ilə göstərildi. Buna əlavə olaraq, PRE həm yağ toxumasında, həm də qara ciyərdə lipogenik genlərin ifadəsini azaltmaqla AMP-aktivləşdirilmiş protein kinazını (AMPK) aktivləşdirdi. Nəhayət, biz broussoflavonol B (BF) və kazinol J (KJ) maddələrini 3T3-L1 adipositlərində AMPK-nı aktivləşdirərək proinflamatuar reaksiyaları supress edən bioaktiv tərkib hissələri kimi müəyyən etdik. Ümumilikdə, bu nəticələr, xüsusilə BF və ya KJ-nin piylənmə və tip 2 diabet kimi metabolik xəstəliklərdə terapevtik potensialını göstərir.
sqxe9eys
Tuna pilorik şaxını aminopetidazı (tAP) görünür ki, iki eyni subunitdən ibarət olan qlikozilləşmiş sink-metalloenzimdir. Enzim amastatin tərəfindən zamana bağlı şəkildə tərs çevrilə bilinən şəkildə inhibə edilir. Bu inhibitorla tAP inhibəsi yavaş inkişaf edə bilər. tAP ilə amastatin kompleksi də yavaş dissosasiya edir. Enzim tərəfindən iki molar ekvivalent inhibitor bağlanması, hər bir subunitdə bir katalitik sahənin olduğunu göstərir. tAP-nin 1-sikloheksil-3-(2-morfolinoetil)karbonil-metoksi-p-toluen sulfonat və N-etoksikarbonil-2-etoksi-1,2-dihidrokinon ilə kimyəvi modifikasiyası, aktiv sahədə yerləşən əsas turşulu amin turşusu qalıqlarının olduğunu göstərirdi. Çox metalloproteinazların katalitik sahəsində arginin və tirozin qalıqlarının mövcudluğu ilə uyğun olaraq, tAP fenilglikoksal tərəfindən tərs çevrilən şəkildə inhibə edilir və tetranitrometan tərəfindən zamana bağlı şəkildə deaktivasiya edilir. Bu modifikatorlar tərəfindən inhibə sürəti əhəmiyyətli dərəcədə azaldıla bilərdi, əgər enzim öncədən amastatin ilə işlənmişdirsə, bu da modifikasiya edilmiş amin turşusu qalıqlarının katalitik sahədə yerləşdiyini göstərirdi. Dietilpirokarbonat həm yerli, həm də sinkdən məhrum tAP-nin aktivliyinə təsir etmədi ki, bu da histidinin sink-ligand əmələ gəlməsində iştirak etmədiyini göstərir.
k3exf8a4
İllər boyu insan immunçatışmazlığı virusu (HIV) infeksiyası üçün təhlükəsiz və effektiv kombinə edilmiş antiretroviral terapiyalarının inkişafı HIV ilə əlaqəli xəstələnmə və ölümlərin əhəmiyyətli dərəcədə azaldılmasına səbəb olmuşdur. Bundan əlavə, antiretroviral dərmanlar HIV infeksiyasına qarşı effektiv qorunma vasitəsi təqdim edib. Bu irəliləyişlərə baxmayaraq, əhəmiyyətli məhdudiyyətlər mövcuddur; yəni, HIV rezervuarlarını aradan qaldırma qabiliyyəti, lenfoid toxumaların zədəsini geri qaytarma və HIV ötürülməsinin qarşısını alan effektiv peyvəndin mövcudluğu. HIV rezervuarlarının aradan qaldırılması və HIV ötürülməsinin qarşısını almaq üçün terapevtik vasitələrin və peyvəndlərin təhlükəsizliyinin və effektivliyinin qiymətləndirilməsi üçün etibarlı in vivo modellərə ehtiyac var. HIV yalnız insanlarda təsir edən bir patogendır və hematopoetik lineya hüceyrələri və lenfoid toxumaları hədəf alır, ona görə də HIV-stardı qarşılıqlı təsirlərinin in vivo heyvan modelləri üçün insan hematopoetik lineya hüceyrələri və lenfoid toxumalarının daxil edilməsi tələb olunur. Bu icmaldə biz insan lenfoid toxumaları və/və ya hematopoetik lineya hüceyrələri ilə siçan modellərinin qurulmasını müzakirə edəcəyik və "İnsan immun sistemi (HIS)-insanlaşdırılmış siçanlar" adlandırılan bu modellər haqqında danışacağıq. Bu HIS-insanlaşdırılmış siçan modelləri funksional insan təbii və adaptiv immun hüceyrələrinin, eləcə də ilkin (timus) və ikincil (dalaq) lenfoid toxumalarının inkişafını dəstəkləyə bilir. Biz HIS-insanlaşdırılmış siçan modellərinin HIV rezervuarlarına qarşı terapevtik vasitələrin və əlaqəli immunopatologiyanın təhlükəsizliyinin və effektivliyinin qiymətləndirilməsində tətbiqlərini müzakirə edəcəyik və namizəd HIV peyvəndlərinin səbəb olduğu insan immun cavabını müəyyən edəcəyik. Bu HIS-insanlaşdırılmış siçan modellərinin bizim HIV ilə əlaqədar anlayışımızı daha da genişləndirərək HIV terapevtiklərinin inkişafına necə töhfə verdiyini izah etməklə yanaşı, yeni HIS-insanlaşdırılmış siçovul modellərinin HIS-siçan modellərinin məhdudiyyətlərini necə aradan qaldıra biləcəyini müzakirə edəcəyik.
0ym40eki
Əksər flaviviruslar artropodlarla ötürülən viruslardır, yəni ya gənələr, ya da ağcaqanadlar tərəfindən ötürülür və dünyada xəstəlik və ölüm hallarına səbəb olur. Onlar bir çox ölkələrdə endemikdir və son zamanlarda yeni regionlarda, məsələn, Cənub və Mərkəzi Amerikada Zika virusu (ZIKV), Şimali Amerikada Qərbi Nil virusu (WNV) və Braziliya, həmçinin bir çox Afrika ölkələrində Sarı qızdırma virusu (YFV) kimi meydana çıxmışdır, bu isə hazırlıqlı olmağın vacibliyini vurğulayır. Hazırda flavivirus infeksiyalarını müalicə etmək üçün antiviral dərmanlar mövcud deyil. Biz əvvəllər həm DNT, həm də RNT viruslarına qarşı güclü antiviral aktivliyə malik geniş spektrli antiviral birləşmə, benzavir-2-ni kəşf etdik. Məqsədimiz benzavir-2-nin flaviviruslara qarşı inhibitor təsirini araşdırmaq idi. Biz ZIKV ZsGreen ifadə edən vektoru, iki vəhşi tipli ZIKV xəttini və digər tibbi cəhətdən əhəmiyyətli flavivirusları istifadə etdik. Benzavir-2, EC(50) dəyəri 0,8 ± 0,1 µM olan ZIKV-dən əldə edilmiş məruz gene ifadəsini inhibə etdi. Bundan əlavə, ZIKV plaq əmələ gəlməsi, törəmə virus istehsalı və virus RNT ifadəsi güclü şəkildə inhibə olundu. Bundan başqa, benzavir-2-nin 2,5 µM konsentrasiyası beş digər flaviviruslar üçün in vitro infeksiyanı üç-dən beş dərəcə qədər azaltdı: WNV, YFV, gənə ilə ötürülən ensefalit virusu, Yapon ensefalit virusu və dengue virusu. Nəticə etibarı ilə, benzavir-2 flavivirus infeksiyasının güclü inhibitoru idi, bu da benzavir-2-nin geniş spektrli antiviral fəaliyyətini dəstəkləyirdi.
2c12telo
Anadangəlmə ürək xəstəliyinə bağlı pulmonar arterial hipertenziya (CHD-PAH), CHD olan xəstələrdə əsas fəsadlardan biridir. Sol-sağ şuntun vaxtında bağlanması, adətən, ağciyər hemodinamikasının normallaşması ilə nəticələnəcək, lakin bəzi xəstələr erkən uşaqlıq dövründə ciddi proqnoza malikdirlər. Biz güman etdik ki, PAH-da geniş yayılmış patoloji mexanizm ciddi CHD-PAH-nın klinik vəziyyətini izah edə bilər. Elektron tibbi qeydlərdən istifadə edərək, müalicəyə dirəncli PH olan ciddi CHD-PAH ilə altı körpəni retrospektiv olaraq təhlil etdik. Bütün xəstələr anadangəlmə qüsurlarla doğulmuşdur. Pulmonar vazodilatatorun başlanmasından sonra altı xəstədən beşi, pulmonar ödem və interstisial ağciyər xəstəliyi (ILD) daxil olmaqla fəsadlar inkişaf etdi və dörd xəstədə alveolar qanaxma müşahidə olundu. Steroid terapiyasından sonra, dörd xəstədə klinik vəziyyət yaxşılaşdı, lakin iki xəstə öldü. Ölən xəstələrdən birinin nekropsiya tapıntıları təkrarlanan alveolar qanaxma, pulmonar venoz hipertenziya, ILD və PAH mövcudluğunu göstərdi. Bu xəstələrdə CHD-PAH-nın klinik kursu və ədəbiyyata əsasən, CHD-PAH pulmonar damar obstruktiv xəstəlik (PVOD)/pulmonar kapilyar hemangiomatoz (PCH), ILD və/yaxud alveolar qanaxma ilə müşayiət oluna bilər. CHD-PAH-nın ciddiliyi genetik pozğunluq, tənəffüs yolu infeksiyası və yuxarı tənəffüs yolu daralmasından asılı ola bilər. Bundan əlavə, pulmonar vazodilatatorlar PVOD/PCH və ILD-nin inkişafı ilə əlaqəli ola bilər. CHD-PAH olan xəstələrdə gözlənilməz pisləşmə müşahidə edildikdə, klinisyenler PVOD/PCH və/yaxud ağciyər xəstəliyi ilə əlaqəli fəsadları nəzərə almalıdır. Ayrıca, CHD-PAH olan pediatrik xəstələr üçün ilkin kombinə terapiya seçimi diqqətlə seçilməlidir.
ztwho1fj
Denge virusu (DENV) infeksiyaları həyati təhlükə yaradan denge hemorajik qızdırmasına (DHF) səbəb ola bilər. Bu xəstələrdə zəiflədilmiş qoruyucu immunitet müşahidə olunub. Çoxsaylı hipotezlər irəli sürülsə də, DENV ilə əlaqəli immunosupressiyanın mexanizmi hələ də aydın deyil. Əvvəllər biz aşkar etdik ki, Denge hemorajik qızdırması olan xəstələrdə şiş nekroz faktoru ilə əlaqəli apoptozu induksiya edən ligand (TRAIL) reseptoru 1 (ölüm reseptoru 4 [DR4]) əleyhinə çarpaz-reaktiv antikorlar yaranmışdı və eksperimental siçanlara qeyri-struktur protein 1 (NS1) ilə immunizasiya nəticəsində anti-DR4 otoantikoru fraksiyaları yaranmışdır. Bu tədqiqatda biz aşkar etdik ki, anti-DR4 antikorları B limfositlərin funksiyasını həm in vitro, həm də in vivo şəraitdə zəiflədə bilər. Anti-DR4 immunoqlobulin (Ig) ilə müalicə in vitro şəraitdə ölməzləşmiş B limfosit Raji hüceyrələrində kaspazaya bağlı hüceyrə ölümünü induksiya etdi. NS1 və DR4 immunizasiyaları ilə yaranan anti-DR4 Ig-lər siçanlarda dalaq keçici T2 B (IgM(+)IgD(+)), sümük iliyi pre-pro-B (B220(+)CD43(+)), pre-B (B220(+)CD43(−)), və yetkin B hüceyrə (B220(+)IgD(+)) altsetlərini ciddi şəkildə zəiflətdi. Əlavə olaraq funksional analiz göstərdi ki, anti-NS1 və anti-DR4 Ig titrelərinin əvvəlcədən yaranması nəticəsində DENG virusunun zərf protein ilə immunizasiya edilərək sonradan yaranan neytrallaşdırıcı antikor istehsalı zəiflədi. Bizim məlumatlar göstərir ki, DENV NS1 immunizasiyası ilə anti-DR4 titrelerinin yaranması siçanlarda humorral immuntetdə zəifləşdirici rol oynayır.
dqbktgmq
Rift Vadisi qızdırması virusu (RVFV) infeksiyasına qarşı qoruma ilə tez-tez in vitro neytrallaşdırıcı antikorlar əlaqələndirilmişdir. Əvvəllər bildirmişdik ki, RVFV qlikoproteinlərini kodlayan bəkməzlə təmizlənmiş dəyişdirilmiş vaksiniya Ankara (MVA) (rMVAGnGc) ilə tək bir inokulyasiya, ölümcül RVFV təxribindən sonra siçanlarda qoruyucu immun cavabını induksiya etmək üçün kifayət idi. Qoruma, aşağı səviyyədə in vitro neytrallaşdırıcı antikorların aşkarlanması ilə qlikoprotein spesifik CD8+ hüceyrələrinin mövcudluğu ilə əlaqəli idi. Bu işdə biz MVA peyvəndindən sonra humoral reaksiyaların rolunu araşdırmağa və hər bir qlikoprotein antigeninin qoruyucu effektivliyə töhfəsini öyrənməyə yönəlmiş müşahidələri genişləndirdik. Beləliklə, biz ya qlikoprotein Gn (rMVAGn), ya da Gc (rMVAGc) ifadə edən rekombinant MVA viruslarının BALB/c siçanlarında effektivliyini və immun reaksiyalarını sınaqdan keçirdik. Serum neytrallaşdırıcı antikorlar olmadığı halda, məlumatlarımız RVFV təxribatından sonra peyvənd olunmuş siçanların qorunmasının əsasən Gc epitoplarına qarşı yönəlmiş hüceyrə reaksiyalarının aktivləşdirilməsi ilə əldə edilə biləcəyini güclü şəkildə göstərir. Hüceyrə immunitetinin iştirakı, siçanların qorunmasının suşdan asılı olması faktı ilə vurğulandı. Üstəlik, məlumatlarımız rMVA əsaslı tək dozalı peyvəndin Gn antigeninə qarşı suboptimal humoral immun reaksiyalar yaratdığını göstərir, çünki siçanlarda xəstəlik rMVAGnGc və ya rMVAGn immun serumu ilə virus təxribatında artmışdı. Beləliklə, Gc-spesifik hüceyrə immuniteti, BALB/c siçanlarında təxribatdan sonra müşahidə olunan qorunmanın mühüm komponenti ola bilər, yoluxmuş hüceyrələrin aradan qaldırılmasına töhfə verərək morbidliyi və mortaliteyi azaldaraq və subneytrallaşdırıcı antikor immun cavabının zərərli təsirinə qarşı mübarizə aparır.
fdwrrpnl
ARXA PLAN: 2009-cu il A/H1N1 pandemiyasından bəri İngiltərə İctimai Sağlamlığı, pandemiyanın cari vəziyyətini və gələcək pandemiyanı proqnozlaşdırmaq üçün gücləndirilmiş pandemiya nəzarət məlumatlarından istifadə edərək real-vaxt statistik modellər hazırlamışdır. Onların mövsümi qripi izləmə və 2017-ci ildə Avstraliyada yüksək fəaliyyət fonunda qışda səhiyyə yükünün artacağını proqnozlaşdırma qabiliyyəti sınaqdan keçirilməmişdi. METODLAR: 2017/2018-ci il İngiltərədəki mövsümi qrip epidemiyasını proqnozlaşdırmaq üçün dörd ötürücü model istifadə olundu: gündəlik, regiona spesifik saylar və ümumi tibbi praktikalarda qripabənzər xəstəlik (ILI) konsultasiyalarının virusoloji pozitivliyini istifadə edən təbəqələşdirilmiş ilkin tibbi xidmət modeli; həftəlik, milli GP ILI və virusoloji məlumatlarını istifadə edən ştam-spesifik (SS) model; reanimasiya qəbul hesabatlarını istifadə edən reanimasiya model (ICU); və bütün məlumat mənbələrini daxil edən sintez model. 2018-ci ilin ilk 12 həftəsində, hər model son məlumatlara tətbiq edilərək epidemiya parametrlərinin və qısa müddətli qrip proqnozlarının təxminini təmin etdi. Mövsüm öncəsi əhali həssaslığı məlumatının əlavə dəyəri tədqiq edildi. NƏTİCƏLƏR: Əldə edilmiş nəticələr epidemiyanın vəziyyətinə dəyərli cari kastlar təqdim etdi. İbtidai və ikinci dərəcəli səhiyyə xidmətlərində yükün qısa müddətli proqnozları 2018-ci ilin 3-4 həftələrində müşahidə olunan piklərdən sonra razılığa gələnə qədər əvvəlcə çox dəyişkən idi. R(0) üçün təxminlər, 2018-ci ilin 12-ci həftəsinə qədər dörd modeldən üçü üçün zamanla tutarlı idi və SPC və SS modelləri arasında R(0) təxminində, eləcə də ICU və sintez modeli tərəfindən təxmin edilən ICU hücum dərəcələrində tutarlılıq var idi. Mövsüm öncəsi immunitet səviyyələrinə görə təxmin və proqnozlar dəyişirdi. NƏTİCƏLƏR: Bu tapşırıq mövsümi qripə bir sıra pandemiya modellərini müvəffəqiyyətlə tətbiq etdi. Mövsümün əvvəlində proqnozlaşdırma hələ də çətin olaraq qalır, lakin planlaşdırmanı məlumatlandırmaq üçün son dərəcə vacib bir fəaliyyəti təmsil edir. Əvvəldən mövcud olan immunitet səviyyələrinin daha yaxşı anlaşılması dəyərli olardı.
3nsllrcj
Venesuela atlı ensefaliti virusu (VEEV) və Ebola virusu (EBOV) qlikoprotein genlərini ifadə edən kodon-optimizasiya olunmuş DNT vaksinləri əzələ daxilinə (IM) elektroporasiya (EP) yolu ilə aşılandıqda siçanlar və qeyri-insan primatları üçün qoruyucu immunitet təmin edir. EP-nin yoxluğunda ekvivalent qoruyucu effektivliyə nail olmaq üçün biz VEEV və EBOV DNT vaksinlərini minimalizə edilmiş Nanoplasmid ifadə vektorlarından istifadə edərək qiymətləndirdik. Bu vektorlar həmçinin adjuvant təsiri olan tip I interferon induksiya edən təbii immun agonist genlərini birlikdə ifadə etmək üçün dizayn edilə bilər. Nanoplasmid vaksinasiya edilmiş siçanlar, IM inyeksiya ilə aşılananda adi pWRG7077 əsaslı vaksinlərimizdən daha yüksək antikor reaksiyaları göstərdi və bu reaksiyalar təbii immun agonist genlərinin daxil edilməsi ilə daha da artırıldı. Nanoplasmid VEEV DNT vaksinləri, həmçinin, aerosol VEEV çağırışına qarşı pWRG7077 VEEV DNT vaksinləri ilə müqayisədə qorumanı əhəmiyyətli dərəcədə artırdı. Test edilmiş dozada pWRG7077 və Nanoplasmid EBOV DNT vaksinlərini alan bütün siçanlar EBOV çağırışından sağ çıxsa da, yalnız təbii immun agonist genlərini birgə ifadə edən Nanoplasmid EBOV DNT vaksinini alan siçanlar çağırışdan sonra çəki itirmədi. Nəticələrimiz göstərir ki, Nanoplasmid vektorlar alfavirus və filovirus DNT vaksinlərinin immunogenliyini və qoruyucu effektivliyini yaxşılaşdıra bilər.
ieaaxfuu
Yeddi üzvlü N,N′-heterosiklik kalium alüminil nukleofili təqdim olunmuş və Mg−Al və Ca−Al bağlı törəmələrin mübadilə ilə sintezində istifadə olunmuşdur. Hər iki növ həm eksperimental, həm də nəzəri üsullarla xarakterizə edilmiş və onların reaktivliyinin ilkin yoxlanışı ilə ağırlıq qrup 2 növlərinin daha yüksək reaktivliyinin məntiqi izahı təmin edilmişdir.
sn00p8iw
Sıçovul hepatiti virusunun (MHV-S) infeksiyasının əmələgəlmə mexanizmi körpə və yedizdirmə dövründə olan siçanlarda burun yoluyla yeridilmədən sonra müqayisəli şəkildə öyrənildi. Körpələrdə, yoluxucu virus və xüsusi antigen əvvəlcə 12 saat ərzində burun selikli qişasında, sonra isə qoxu soğancığının sinir hüceyrələrində aşkar edildi. Bu mərhələdə viral hissəciklər həm də burnun dəstək və qoxu hüceyrələrində nümayiş olundu. Beynin arxa hissəsində və onurğa beynində virus peyvənddən 3 - 4 gün sonra aşkar edildi, bu zaman virusun qaraciyər, dalaq və bağırsaqlarda artımı açıq şəkildə nümayiş olundu. Yedizdirmə dövründə olan siçanlarda da əvvəlcə infeksiya burun selikli qişasında müəyyənləşdirildi, burun yuyulması ilə 6 günə qədər yoluxucu virus yayılması davam etdi, daha sonra infeksiya beyinə və onurğa beyninə yayıldı. Lakin yedizdirmə dövründəki siçanlarda nə infeksion virus, nə də virus antigeni qaraciyərdə və ya digər visceral orqanlarda aşkar edilmədi, peyvənddən sonra 5-ci gündə serumun neutralizəedici antikoru aşkarlanmağa başlayırdı və sonrakı günlərdə artmağa davam edirdi. Histopatoloji olaraq, viral xüsusi antigenin olması ilə əlaqədar olaraq, hər iki yaş qrupunda heyvanların burun selikli qişasında və mərkəzi sinir sistemində degenerativ və nekrotik dəyişikliklər müşahidə olundu, infeksiyaya cavab olaraq iltihab reaksiyası isə körpələrdə çox az nəzərə çarpdı. Lakin qaraciyər, dalaq və bağırsaqlarda bəzi lezyonlar yalnız körpələrdə müşahidə olundu.
bvihkf1r
Sistemik lupus eritematozlu (SLE) xəstələrinin, iltihab xəstəlikləri olan nəzarət qruplarının və sağlam fərdlərin serumlarında bir qrup viral antigenlərə qarşı antikor tiitrləri müəyyən edilmişdir. Test edilmiş bütün viruslar üçün SLE serumlarındakı orta tiitrlər dörd nəzarət qrupundan əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olmuşdur, lakin hər iki komplement‐təsbiti (CF) və hemaqlütinasiya‐inhibisiya (HI) üsulları ilə aktiv vərəmə nisbətə yüksək deyildi. CF üsulu ilə yalnız qızılca virusu SLE-də bütün nəzarət qruplarından əhəmiyyətli dərəcədə yüksək tiitrlər göstərdi; HI üsulu ilə qızılca antikoru tiitrləri SLE-də yalnız vərəmdən başqa bütün qruplardan daha yüksək idi. Antikor tiitrləri ilə gammaglobulin səviyyələri arasında heç bir əlaqə yox idi. Nəticələr test edilmiş viral antigenlərə qarşı SLE-də orta dərəcədə, lakin dəyişkən ümumi hiperreaktivliyi göstərdi.
ixfrg8yq
İnfluenza C virusunun lipid zərfində tək bir səth qlikoproteini olan hemagglutinin-esteraz-fuziya qlikoproteini (HEF) mövcuddur. HEF, hüceyrə səthi reseptorlarına bağlanır, reseptor dağıdan ferment rolunu oynayır (9‐O‐asetilesteraz) və virus ilə host hüceyrə membranlarının qarışmasını təmin edir. Bromelain ilə sərbəst buraxılan HEF-in həll olunan forması kristallaşdırılmışdır. Eyni morfologiyaya sahib kristallardan iki fərqli tetragonal forma müəyyən edilmişdir [P (1(3))22, a = b = 154.5, c = 414.4 Å, və P4(1(3))2(1)2, a = b = 217.4, c = 421.4 Å]. Hər iki kristal forması ortaq bir yerləşdirmə sxeminə malikdir. Yüksək həllolma qabiliyyəti üçün verilənlərin yığılması və kristalların ani soyudulması üçün sinxrotron məlumat toplanmasından istifadə edilmişdir.
5idwra98
FON: Dimorfik Leishmania növləri tərəfindən törədilən visseral leyşmanioz (VL) dünyada endemik bölgələrdə yüksək sosial-iqtisadi yükə səbəb olan parazitar bir xəstəlikdir. Profilaktik vaksin olmadığı üçün VL-nin düzgün və geniş yayılmış immunitet inkişafı baxımından nəzarət edilməsi qlobal bir zərurətdir. Leishmania donovani'nin (amastigot) insan xəstəliyi yayma formasının eksperimental proteomunun skan edilməsi yeni vaksin namizədlərini in silico mədənçiliyi daha praktiki ola bilər. METODLAR: İmmunoinformatik yanaşma istifadə edərək, izafi artım və amastigotlarda kalma potensialına malik olan eksperimental olaraq müəyyən edilmiş L. donovani zülallarından CD4+ və CD8+ T hüceyrə-spesifik epitoplar skan edilmişdir. Trolleyin 4 (TLR4) peptid adjuvantı ilə bağlı bir ximer yaradılmış və fizikokimyəvi xüsusiyyətlər, TLR4 ilə bağlanma qarşılıqlı təsirini simulyasiya edilmiş fizioloji şəraitdə və hipotetik peyvənddən sonra immun cavab tendensiyası nəzərdən keçirilmişdir. NƏTİCƏLƏR: Fizioloji əhəmiyyətli L. donovani zülallarından seçilmiş epitopların əksəriyyətlə qorunduğu və nəzəri olaraq qlobal əhalinin 98%-dən çoxunu əhatə etdiyi aşkar edilmişdir. Çox-epitoplu ximerik vaksin sabit, antigenik və allergen olmayan kimi proqnozlaşdırılmışdır. Peyvənd-TLR4 reseptorunun dok kompleksi və onun molekulyar dinamikası simulyasiyası, qeyri-kanonik reseptor aktivləşdirmə perspektivi ilə bərabər kifayət qədər sabit bağlanma interfeysini təklif edir. Hipotetik peyvənddən sonra immun cavabın simulyasiyası, aktiv və yaddaş B həmçinin CD4+ T hüceyrələrin yaradılma potensialını və daha çox Th1 polarizasiya edilmiş cavab şansını göstərir. NƏTİCƏLƏR: Bu tədqiqatın metodoloji yanaşması və nəticələri, gələcəkdə insan VL-nin idarə edilməsini təmin etmək üçün vaksin istehsalı boru xəttinə daxil olmaq üçün namizəd antigenik zülalların daha məlumatlı taramasını və seçimini asanlaşdırə bilər.
wze2tm0d
Nəzarət nöqtəsi inhibitorları immunoterapilərin ailəsinə aiddir və getdikcə daha çox xərçənglərin müxtəlif növlərində istifadə olunur. İmmunitetlə əlaqlı mənfi hadisələr xərçəng xəstələrinin müalicəsində böyük bir problem yaradır. Pneumonit, fərqli naxışlarda görünən nadir bir immunitetlə əlaqəli mənfi hadisədir. Bu bölmənin məqsədi oxuculara pneumonitin baş vermə tezliyini və kliniki əlamətlərini öyrətmək və pneumonitli xəstələrin qiymətləndirilməsində və müalicəsində rəhbərlik etməkdir.
3009k19l
Çox zərflənmiş viruslar, yoluxmuş hüceyrələrdən plazma membranında yetişib tumurcuq verərək xaricə buraxılır. Bu proses zamanı viral əsas komponentlər, 'spike' adlanan viral transmembran zülalları olan membran veziküllərinə daxil edilir. İllərlə bu yoluxuculuq üçün lazım olan spike zülallarının, sitoplazmik domenləri və virusun əsas komponentləri arasında birbaşa qarşılıqlı əlaqə vasitəsilə virionlara daxil edildiyinə inanılırdı. Daha sonrakı sübutlar göstərir ki, belə birbaşa qarşılıqlı əlaqələr alfavirusların tumurcuqlanmasını təmin etdiyinə baxmayaraq, bu mənfi zəncirli RNT virusları və retroviruslar üçün belə olmaya bilər. Bu viruslar, tumurcuqlanma prosesini təmin etmək üçün yalnız virusun əsas komponentlərindən istifadə edərək, spike zülalları olmadan da zərrəciklər əmələ gətirə bilərlər. Bəzi hallarda spike zülallar, viral əsas olmadan belə virusabənzər zərrəciklər kimi buraxıla bilər. Buna görə də, optimal tumurcuqlanma və buraxılma, əsas və spike komponentlərinin, hər iki komponentin oligomerləşməsinin mühüm rol oynadığı "itələmə və çəkmə" adlanan birgə fəaliyyətinə bağlı ola bilər.
izsrcv8j
Arxa fon Mikroorqanizmlər tərəfindən antibiotik müqavimətinin inkişafı tibdə artan bir problemdir. Xroniki yaralarda bakteriyal kolonizasiya sağalmada problemlərlə əlaqələndirilir. Soyuq atmosfer plazması bu problemlərlə mübarizə aparmaq üçün yenilikçi ümidverici bir vasitədir. Məqsədlər 5 dəqiqəlik argon plazması ilə müalicə xroniki infeksiyalı yaralarda bakteriya sayını azaltmaqda effektivliyini artıq göstərmişdir. Bu araşdırmada biz eyni cihazla və növbəti nəsil cihazla 2 dəqiqəlik plazma müalicəsini, xroniki yara infeksiyasında bakteriyaların növü və müqavimət səviyyəsindən asılı olmayaraq təhlükəsizliyi və bakterial yükü azaltmağı araşdırdıq. Metodlar Xroniki infeksiyalı yaraları olan iyirmi dörd xəstə 2 dəqiqə hər gün soyuq atmosfer argon plazması ilə müalicə olundu: 14-ü MicroPlaSter alfa cihazı ilə, 10-u MicroPlaSter beta cihazı ilə (növbəti nəsil cihaz) standart yara baxımına əlavə olaraq. Xəstə özünün kontrolu kimi iştirak etdi. Bakteriya növləri standart bakteriya nümunələri ilə müəyyən edildi və bakteriyal yük nitrosellüloz filtrdə yarı-kvantitativ sayla ölçüldü. Plazma ayarları əvvəlki faza II araşdırmasında olduğu kimi idi, bu araşdırmada yaralar 5 dəqiqə argon plazmasına məruz qalmışdı. Nəticələr MicroPlaSter alfa cihazı ilə 14 xəstədə 70 müalicənin analizi, plazma ilə müalicə olunmuş yaralarda bakterial yükdə əhəmiyyətli (40%, P < 0·016) azalma göstərdi, bakteriyaların növündən asılı olmayaraq. MicroPlaSter beta cihazı ilə 10 xəstədə 137 müalicənin analizi bakterial yükdə çox əhəmiyyətli bir azalma (23·5%, P < 0·008) göstərdi. Heç bir yan təsir meydana gəlmədi və müalicə yaxşı qəbul edildi. Nəticələr İki soyuq atmosfer argon plazması cihazı ilə 2 dəqiqəlik müalicə, xroniki yaralarda bakterial yükü azaltmaq üçün təhlükəsiz, ağrısız və effektiv bir texnikadır.
hq0owf31
Təbii və sintetik liflərin müxtəlif dizayn və tərkibdə beş fərqli cərrahi maska xüsusi test kamerası vasitəsilə in vivo sınaqdan keçirmişdir. Danışıq zamanı istifadəçi tərəfindən maskadan keçən və ya maskanın ətrafında qaçan çirklənmiş hissəciklər toplanmış və ölçülmüşdür. Məlumatların təhlili göstərdi ki, bütün maskaların ümumi effektivliyi yüksəkdir, lakin bəziləri kiçik hissəciklərin "süzülməsi" məsələsində digərlərindən açıq-aydın daha yaxşıdır. Ən yaxşı və ən pis maskalar arasında effektivlik baxımından əhəmiyyətli fərq var idi. Ən yaxşı maskalar daha çox parça ehtiva edir, daha yumşaq və büzməli idi, halbuki ən pis maskalar daha sərt, kiçik və büzməksiz idi. Yaxşı dizayn edilmiş təkrar istifadə oluna bilən pambıq parça maskalar, sintetik parça maskalar qədər effektiv idi.
bmmws4lv
Kristofer Robin qıcolayırdı və asqırırdı, onları onu yatağına qoydular. Ona burun soyuğuna qarşı lazım olanı və baş soyuğuna qarşı da bir az daha verdilər. Onlar düşünürdülər ki, qıcolamalar qızılcaya çevrilə bilərmi, qızılca isə qulaqdancığa çevrilərmi; Onlar sinəsini səpgi üçün, bədəninin qalanını isə şişlər və yumrular üçün yoxladılar. Onlar asqırıq və qıcolama ilə bağlı bəzi həkimlər çağırdılar, nə edilməsi lazım olduğunu bilmək üçün. Çeşidli və məşhur həkimlər tez-tez gəlib çatdılar. Onların hamısı boğazının vəziyyəti ilə bağlı qeydlər apardılar, onun susuzluq çəkib-çəkmədiyini soruşdular; Onlar soruşdular ki, asqırmalar qıcolamadan sonra gəlib, yoxsa ilk asqırıq əvvəldən olubmu. Onlar dedilər ki, 'Əgər asqırığı ya da qıcolamanı əzizləsəniz, qızılca rahat inkişaf edə bilər. Amma qıcolama və ya asqırığı əyləndirsəniz, qızılca mütləq gedəcək.' Onlar asqırıq və qıcolama səbəblərini, yeni qızılca hallarında onların necə olduğunu izah etdilər. Onlar dedilər: 'Əgər o, sürüşmələrdə və yüngül küləklərdə donursa, onda PHTHEEZLES baş verə bilər.' Kristofer Robin səhər qalxdı, asqırmalar yox olmuşdu. Onun gözlərindəki ifadə göy üzünə sanki deyirdi, 'İndi onları necə əyləndirim?' A. A. Milne, İndi Biz Altı Yaşdayıq, 1927.
23cdi61w
Mezenximal mənşəli insan şişləri sitoplazmik strukturlar ehtiva edir ki, bunlar da paramiksovirusların ribonukleoprotein simlərinə bənzəyir. Bənzər strukturlar əvvəllər kollagen xəstəliklərində də bildirilmişdir. Bu strukturların təbiəti və funksiyası hələ də həll edilməmiş qalır.
8r8j0h08
Yetkinlərdə icma-əldə edilmiş pnevmoniya (CAP) Çində və dünyanın qalan hissəsində yüksək morbidliyə malik infeksion xəstəlikdir. CAP-nin etioloji profilindəki dəyişikliklər və zaman keçdikcə diaqnostika və müalicədəki tibbi texnikaların inkişafları ilə Çin Tibbi Assosiasiyasının Çin Döş qəfəsi Cəmiyyəti 2016-cı ildə CAP-nin idarə edilməsini standartlaşdırmaq üçün CAP təlimatını yeniləmişdir. Mütəxəssislər sübut səviyyəsini nəzərdən keçirib qiymətləndirmək üçün məlumat və sübutları toplamaq məqsədilə geniş və hərtərəfli ədəbiyyat araşdırması aparmışdır. Uyğun səviyyədə sübutlara əsaslanan müvafiq tövsiyələr təqdim edilmişdir. Bu yenilənmiş təlimat CAP ilə bağlı əhatəli mövzuları əhatə edir, bunlar arasında etiologiya, antimikrobial müqavimət profili, diaqnoz, empirik və hədəf müalicələri, əlavə və dəstəkləyici terapiyalar, eləcə də profilaktika var. Tövsiyələr klinisyenlərə CAP xəstələrini daha təsirli və effektiv idarə etmələrinə kömək edə bilər. Pediatrik xəstələrdə və immun sistemi zəifləyən yetkinlərdə CAP bu təlimatın əhatə dairəsinə qatılmamışdır. Bu təlimat yalnız immun sistemi sağlam olan 18 yaş və yuxarı CAP xəstələrinə tətbiq edilə bilər. Antimikrobial vasitələrin seçimindəki və doz rejimlərinə dair tövsiyələr məcburi deyil. Klinisyenlərə antimikrobial terapiyaları əsasən yerli etioloji profilləri və həssaslıq testlərinin nəticələrinə əsaslanaraq, bu təlimata islahatla təyin və tənzimləmələri tövsiyə edilir.
000ajevz
MƏQSƏD: Lümfoid malignanlıqları üçün fludarabin, siklofosfamid və rituksimab (FCR) terapiyası tarixən Pneumocystis jirovecii (PJP) pnevmoniyasının aşağı bildirilmiş insidenti ilə əlaqələndirilmişdir. Lakin, erkən tədqiqatlarda profilaktika rutininə çevrilib və molekulyar diaqnostika vasitələri istifadə edilməmişdir. Bu tədqiqatın məqsədi yüksək həssas molekulyar diaqnostika dövründə və (18)F-fluorodeoksiglükoz (FDG) pozitron emissiya tomoqrafiyası (PET)–kompüter tomoqrafiyası (CT) əsasında FCR zamanı və sonrasında PJP insidentini nəzərdən keçirmək idi. METODLAR: Mart 2009-dan İyun 2012-yə qədər Peter MacCallum Xərçəng Mərkəzində standart FCR ilə müalicə olunan bütün xəstələr dərmanların idarə edilməsi bazasından müəyyən edilmişdir. Bu vaxt ərzində laboratoriya ilə təsdiqlənmiş PJP hadisələri elektron bazadan müəyyənləşdirilmişdir. NƏTİCƏLƏR: Ümumilikdə, 66 xəstə orta hesabla 5.5 FCR sikli ilə müalicə olunmuşdur. Səkkiz PJP hadisəsi müəyyən edilərək 6-sı FCR-dən əvvəl kimyaterapiya almışdır. 5 hadisədə (18)F-FDG PET ikitərəfli dumanlı şüşə infiltratları göstərmişdir. PJP diaqnozu zamanı və FCR-dən 9-12 ay sonra orta CD4(+) limfosit sayları müvafiq olaraq 123 və 400 hüceyrə/μL idi. Profilaktika qəbul etməyən xəstələrdə FCR zamanı 9.1% PJP inkişaf etdi. FCR sonrası nisbət 18.4% idi, orta başlanğıc vaxtı isə 6 ay (2.4–24 ay) idi. NƏTİCƏ: Gecikmiş başlanğıclı PJP-nin yüksək nisbətləri nəzərə alındıqda, xüsusən qabaqcadan müalicə edilmiş xəstələrdə FCR sonrası 12 aya qədər genişləndirilmiş PJP profilaktikası üçün düşünülməlidir. Xəstəliyin inkişaf riskini kəmiyyətləndirmək və profilaktika müddətini rəhbərlik etmək üçün CD4(+) monitorinqinin rolunun daha geniş qiymətləndirilməsinə ehtiyac vardır.
1zawpois
Qızdırma əleyhinə dərmanlar olan xlorokin və hidroksixlorokin 60 ildən artıq müddətdir ki, iltihablı xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Bu maddələrin mürəkkəb təsir mexanizminə görə, hətta bu gün yeni göstərişlər yaranır. Yan təsirlərdən, xüsusilə geri dönməz retinopatiyadan qorxulduğuna görə, onların istifadəsi tez-tez məhdudlaşdırılır. Lakin bu yan təsirlər, həddindən artıq gündəlik dozaların nəticəsidir. Effektiv və təhlükəsiz terapiya düzgün dozalanma, yəni ideal bədən çəkisinə uyğun olaraq maksimum gündəlik dozaların 3.5(–4) mq xlorokin və ya 6(–6.5) mq hidroksixlorokin istifadəsinə əməl etməyi tələb edir. Əgər faktiki bədən çəkisi ideal bədən çəkisindən azdırsa, dozajın hesablanmasında bu faktiki çəki istifadə olunur. Bu məhdudiyyətlərə əməl edilməsi, lupus eritematozus, REM sindromu, porfiria kutanea tarda (həftədə 2 × 125 mq xlorokin), kütan sarcoidosis və dermatomiyozit kimi xəstəliklərin nisbətən təhlükəsiz müalicəsinə imkan yaradır. Standart terapiyalar uğursuz olarsa, antimalariyalar Şeğren sindromu, granuloma annulare və ya eroziyaya səbəb olan liken planusun müalicəsi üçün sınana bilər. Əgər terapiya uğursuz olarsa, təsir effektini artırmaq üçün ya quinacrine ilə birləşdirilə bilər. Xlorokin və hidroksixlorokin dermatologiyada əvəzolunmaz və yaxşı tolore edilən dərmanlardır və xüsusilə kombinasiya sxeminin bir hissəsi kimi uygundur, məsələn, kortikosteroidlərlə birlikdə istifadəsi, çünki onlar sinerqizm təbiətinə malikdir və yan təsirləri azaldır.
hyn9shju
Bi-səviyyəli müsbət hava yolu təzyiqi/davamlı müsbət hava yolu təzyiqi (BiPAP/CPAP) vasitəsilə qeyri-invaziv ventilyator dəstəyi yuxu apnesi və amyotrofik lateral skleroz (ALS) kimi tənəffüs əzələlərinin zəifliyinə səbəb olan xronik tibbi hallar üçün geniş istifadə olunur. Standart ölçülü geniş yayılmış maskalar xəstələr tərəfindən tez-tez narahat, uyğun olmayan və hava sızdıran kimi qəbul edilir. Xeyli sayda xəstə maskalara dözə bilmir və nəticədə cihazlarını istifadə etməyi dayandırır. Bu layihənin məqsədi rahatlığı artırmaq, hava sızmasını azaltmaq və beləliklə xəstələrin uyğunluğunu yaxşılaşdırmaq üçün xüsusi uyğun maskalar hazırlamaqdır. ALS variantı olan bir xəstə üzərində tək xəstə işi, xüsusi uyğun maskaların qiymətləndirilməsi üçün həyata keçirilmişdir. Onun yüksək burun körpüsü və alt çənəsinin qabağa çıxması geniş yayılmış maskalarla zəif uyğunluğa səbəb olmuş və o, aparatına uyğun gəlməmişdi. Stolüstü Stereolitografiya üçölçülü (3D) çap və maqnit rezonans tomoqrafiyası (MRT) məlumatlarından istifadə edərək, geniş yayılmış maska onun üz cizgiləri üçün uyğun olan sərt bir interfeys ilə genişləndirilmişdir. Xəstə və ya klinisyenlər yeni hazırlanmış kompüter proqramı vasitəsilə istəyən maska formasını interaktiv olaraq seçirlər. Daha sonra, sərt interfeysə elastik silikon təbəqəsi tətbiq edildi. Kompüter dəstəkli dizayn proqramı istifadə edilərək on fərqli xüsusi uyğun maska dizaynı hazırlandı. Xəstə hər maskanı rahatlıq, sızma səviyyəsi və məmnuniyyət baxımından anket vasitəsilə qiymətləndirdi. İki maska istisna olmaqla, bütün xüsusi uyğun maskalar standart maskadan daha yüksək qiymət aldı. Nəticələrimiz, BiPAP/CPAP cihazları ilə uyğunluğu yaxşılaşdırmaq üçün üçölçülü çap edilmiş xüsusi uyğun interfeys ilə geniş yayılmış maskaların dəyişdirilməsinin ümidverici bir strategiya olduğunu göstərir.
kxa68zbc
ƏSAS: İnfeksiya və ya peyvəndin yaratdığı immun reaksiyaların profilini çıxarmaq, qoruma ilə əlaqəli olan korrelyatların müəyyənləşdirilməsinə dair anlayış verə bilər. Bundan əlavə, seroloji reaksiyaların profilini çıxarmaq patogenlərə məruz qalmağı göstərən biomarkerlərin müəyyənləşdirilməsində istifadə oluna bilər. Belə immun nəzarət üçün yüksək keçiricilik qabiliyyətinə malik, etibarlı və kiçik nümunə həcmi tələb edən oxuma üsullarına ehtiyac var. Enzimlə bağlı immunosorbent analiz (ELISA) seroloji reaksiyaların qiymətləndirilməsi üçün klassik bir oxuma üsuludur, lakin çoxsahəli testlərin ortaya çıxması immun profilləmənin keçiriciliyini və tutumunu əhəmiyyətli dərəcədə artırıb. Bu hesabat elektro-kemilüminessensiya (ECLIA)-əsaslı çoxsahəli testin inkişafını və testin performansını (həssaslıq, aşkarlama xətti, hər nümunə üçün çoxlu seyreltme ehtiyacı, daxili və xarici test dəyişkənliyi) təsvir edir. METODLAR: Hazırkı tədqiqat çoxsahəli ECLIA-əsaslı testin inkişafını təsvir edir və ECLIA platformasının həssaslığı, xətti aralığı və daxili və xarici test dəyişkənliyini və onun ənənəvi ELISA ilə uyğunluğunu xarakterizə edir. Çoxsahəli formatda yaxın əlaqəli antigenlərin sınağı zamanı potensial antigenik rəqabətə xüsusi diqqət yetirildi. NƏTİCƏLƏR: ECLIA-da antigenlərin çoxsahəli şəkildə birləşdirilməsi nümunə həcmi tələblərinin və təcrübə vaxtının azaldılması baxımından əhəmiyyətli praktik üstünlüklər təmin edir. Çoxsahəliliyin praktik üstünlüklərindən başqa, ECLIA, ELISA ilə müqayisədə üstün test performansı təqdim edir. ECLIA yalnız ELISA testi ilə yaxşı uyğunluq nümayiş etdirmir, həm də ECLIA-nın xətti aralığı tək seyreltme ilə konsentrasiya ölçməsinə imkan verəcək qədər genişdir və ardıcıl seyreltmələr etməyə ehtiyac yoxdur. Antigenik rəqabətin olmaması, seroloji reaksiyaların qarşılıqlı təsirlərinə — və ya onun yoxluğuna — dair məlumat verə bilən, eyni zülalın fərqli allelellərini təmsil edən boşqab antigenləri kimi yaxın əlaqəli antigenlərin eyni zamanda test edilməsinə imkan verir. NƏTİCƏ: Seroloji reaksiyaların antigen profillərini qiymətləndirmək üçün yeni inkişaf etdirilmiş alətin üstünlükləri, nəticədə müxtəlif xəstəlik mərhələləri və ya xəstəliyə qarşı qoruma ilə əlaqəli biomarkerlərin müəyyənləşdirilməsinə səbəb ola bilər.
o9m9haxe
Hartnup pozğunluğu (OMIM 234500), ilk dəfə 1956-cı ildə neytral amin turşularının aminoasiduriyası kimi təsvir edilən və fotosensitiv dəri səpgisi və serebellar ataksiya kimi müxtəlif simptomlarla müşayiət olunan avtosomal resessiv bir pozğunluqdur. Bu pozğunluq neytral amin turşusu daşıyıcısı B(0)AT1 (SLC6A19) genindəki mutasiyalar nəticəsində yaranır. İndiyədək iyirmidən çox ailədə 21 mutasiya müəyyən edilmişdir. SLC6A19 böyrəkdə və bağırsaqda müvafiq olaraq səth ifadəsi üçün ya kollektrin, ya da anjiotenzin çevirici ferment 2-yə ehtiyac duyur. Bu, SLC6A19-u qan təzyiqinin tənzimlənməsi, qlomerulyar struktur və eksositaz kimi daha mürəkkəb funksiyalarla əlaqələndirir. © 2009 IUBMB IUBMB Life, 61(6): 591–599, 2009
lpky374r
Üst tənəffüs xəstəlikləri idman tibb klinikasına zədə ilə əlaqəli olmayan müraciətlərin ən çox rast gəlinən səbəbidir və xəstəlik müraciətlərinin 35–65%-ni təşkil edir. Təkrar və ya davamlı tənəffüs xəstəliyi yüksək səviyyədə gərgin məşq edən idmançıların sağlamlığına və performansına mənfi təsir edə bilər. İdmançılarda üst tənəffüs simptomlarının (ÜTS) səbəbi qeyri-müəyyən ola bilər, lakin əksər hallarda ümumi tənəffüs virusları, virusların yenidən aktivləşməsi, aeroallergenlərə qarşı allergik reaksiyalar və tənəffüs epiteliyal membranların bütövlüyünə məşqə bağlı travma ilə əlaqələndirilir. Bakterial tənəffüs infeksiyaları idmançılarda nadir hallarda rast gəlinir. Diaqnozu qoyulmamış və ya düzgün müalicə olunmamış astma və/və ya allergiya təkrar ÜTS yaşayan elit idmançılarda klinik qiymətləndirmədə tez-tez aşkar edilir. Təkrar ÜTS epizodları yaşayan yüksək performanslı idmançılar tənəffüs iltihabı ilə müalicə oluna bilən əsaslı xəstəlikləri istisna etmək üçün ətraflı klinik qiymətləndirmədən keçməlidirlər. Təkrar ÜTS riski olan idmançıları müəyyən etmək, profilaktik klinik, təlim və həyat tərzi strategiyalarını təyin etmək üçün vacibdir. Sekresiya sürətini izləmək və tüpürcəklərdəki IgA konsentrasiyalarının azalması ÜTS riski olan idmançıları müəyyən edə bilər. Terapevtik müdaxilələr iltihabın əsas səbəbi qeyri-müəyyən olduğu üçün məhduddur. Bəzi idmançılar üçün yerli antiinflamatuar spreylər faydalı ola bilər. Bovin kolostrum, probiyotiklər və seçilmiş antioksidantlarla pəhriz əlavəsi bəzi idmançılarda ÜTS hadisələrinin və ya şiddətinin azalmasına səbəb ola bilər. ÜTS-ə meylli olan idmançılar üzərində ilkin araşdırmalar, güclü məşqlərə iltihabəleyhinə cavabın genetik bir meyilli olduğunu və tənzimlənməyən antiinflamatuar sitokin cavabının tənəffüs iltihabının mümkün mexanizmi olduğunu göstərir. Bu icmal elit/peşəkar idmançılarda tənəffüs infeksiyaları və iltihabına yönəlmişdir.
lhba1uuw
MƏQSƏD: İki qocalar evində yaşlı sakinlər arasında baş verən Legionella sainthelensi infeksiyasının yayılmasını təsvir etmək və infeksiyanın inkişafı üçün risk faktorlarını müəyyən etmək. DİZAYN: Təsviri epidemiologiya və hadisə-nəzarət tədqiqatı. MƏKAN: Kanadanın cənubi Ontarioda yerləşən, iyul və avqust 1994-cü ildə tənəffüs yolları infeksiyası epidemiyası keçirmiş iki qocalar evi (qocalar evi A-da 140 çarpayı və B-də 254 çarpayı). SUBYEKTLƏR: Legionella infeksiyası üçün klinik və laborator meyarlara cavab verən iki qocalar evinin sakinləri. Nəzarət sakinləri epidemiyalar zamanı evlərdə olan və asimptomatik olanlar kimi müəyyən edildi. ÖLÇMƏLƏR: Hər iki qocalar evində simptomatik sakinləri müəyyən etmək üçün aktiv nəzarət aparıldı. Qızdırma və ya tənəffüs yolları simptomları olan sakinlərdən viral antigen aşkarlanması və kultur üçün nazofarengeal boğaz yaxmaları, Legionella antigen aşkarlanması üçün sidik, viruslar, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae və Legionella üçün kəskin və konvalesans serologiyası alındı. Sinə rentgenləri həyata keçirildi və qan və bəlğəm kulturunu əldə etməyə çalışıldı. Legionella kulturu və polimeraz zəncir reaksiyası (PCR) testi üçün duş başlıqlarından, kranlardan və məişət kondisioner qurğularından su nümunələri toplandı. Legionellosis üçün mümkün risk faktorlarını qiymətləndirmək üçün hadisə-nəzarət tədqiqatı keçirildi. NƏTİCƏLƏR: Cəmi iyirmi doqquz hal — qocalar evi A-da 17; qocalar evi B-də 12 — müəyyən edildi. Dörd (14%) hal-residenti sənədləşdirilmiş pnevmoniya keçirmiş və dörd hal-residenti vəfat etmişdir. Univar analiz show etdi ki, insult tarixi (ümumi nisbət (OR) 2.3 (95% CI, 1.0–5.3)), püre halında yemək (OR 4.6 (95% CI, 1.6–12.7)), və dərmanla birlikdə mayenin verilməsi (OR 2.5 (95% CI, 1.0–5.9)) əhəmiyyətli risk faktorlar idi. Hadisələr daha az ehtimal ilə protez dişlər taxmışdı (OR 0.4 (95% CI, .2‐.9)) və ya bərk qida yeyirdi (OR 0.3, (95% CI, .1‐.6)). Multidəyişikli analizdə yalnız püre halında yemək əhəmiyyətli qaldı (OR 4.6 (95% CI, 1.6–13.0, P = .01)). NƏTİCƏ: Bu hesabat Legionella sainthelensi səbəb olduğu infeksiyanın ilk qeyd olunan epidemiyalarını təsvir edir. Tüpürmə pozuntularını göstərən qidalanma xüsusiyyətləri ilə xəstəlik arasındakı əlaqə aspiratizmin infeksiyanın ən ehtimal olunan yolu olduğunu göstərir. Qocalar evində tənəffüs infeksiyası epidemiyaları zamanı legionellosisin diaqnozu nəzərə alınmalıdır. J Am Geriatr Soc 47:547–552, 1999.
7qyvnm2o
Brisban şəhərində 20 il ərzində xəstəxanaya qəbul edilmələrinin analizi uşaqlarda astmanın artdığını göstərir. Astmanın xarakterik mövsümi nümunəsi, payız və yaz aylarında artan dalğalar, iki yaşından etibarən aydın görünür və böyüklər yaşlarında davam edir. Bunun səbəbi izah olunmayıb, baxmayaraq ki, tənəffüs infeksiyaları, allergenlər və soyuq dəyişikliyinin bura töhfə verdiyi güman edilir. Böyüklərdən fərqli olaraq, uşaqlar fevral-mart aylarında məktəbdə yayılan infeksiyalar nəticəsində astmanın artdığını göstərir. Maksimal astma 20-21°C orta temperaturla əlaqələndirilir. Bu, allergen istehsalı üçün optimal ola bilər. Astmatik hücumların viral təhlili daha çox istənilir.
3cyz6o9c
Rinovirus-spesifik antikorlar ənənəvi olaraq toxuma mədəniyyətində homolog rinovirus serotipini neytrallaşdırma qabiliyyəti ilə aşkar edilmişdir. Lakin, son zamanlarda biz serumda və burun ifrazatlarında rinovirus-spesifik antikorları aşkar edən ferment bağlı immunosorbsiyalı testi (ELISA) təsvir etmişik [Barclay və Al-Nakib, 1987]. Burada biz insan rinovirusu tipi 2 (HRV-2) ilə intranazal yoluxdurulmuş 71 yetkin könüllü üzərində aparılan tədqiqatda ELISA-nın qiymətləndirilməsini təsvir edirik. Yoluxmadan əvvəl və sonra serum nümunələri və yoluxma öncəsi burun yuyulmaları ELISA ilə HRV-2-spesifik antikorların mövcudluğu üçün test edildi. Belə antikorlar yerli olaraq burun ifrazatlarında olduğu zaman infeksiyaya qarşı qorunma ilə əlaqələndirilirdi, lakin həmçinin serumda mövcud olduqda həm infeksiyaya, həm də xəstəlik inkişafına qarşı qorunma ilə əlaqələndirilirdi. Antikorların konsentrasiyası bir-biri ilə və neytrallaşdırma testi ilə aşkar edilmiş antikorların konsentrasiyası ilə güclü əlaqə göstərdi. HRV-2 infeksiyasını izlədikdən sonra, serada ELISA ilə aşkar edilən HRV-2-spesifik IgA-da artım neytrallaşdırıcı antikorlara nisbətən daha tez-tez baş verirdi. Bu nəticələr ELISA-nın son infeksiyanın həssas və etibarlı göstəricisi, eləcə də homolog uyğunluq vəziyyətinin proqnozlaşdırıcısı olduğunu irəli sürür.
7mzu8xpr
41 növün distal oberhautchen və proksimal beta təbəqələri, hər bir nəsil kortilid və gerrhosaurid kərtənkələsi skan edən elektron mikroskopu ilə müayinə edildi. Bu ailələrdə pul orqanları üzdə cəmlənmişdir və kortilidlərin dorsallarında, gerrhosauridlərdə deyil, tək və ya cüt olaraq kürənin altında meydana gəlirlər. Müayinə olunan növlərin əksəriyyəti ibtidai, lentikulyar pul orqanlarına malikdir. İki Cordylus növündə unikal və əvvəllər məlum olmayan, çıxıntılı pul orqanları meydana gəlir. Chamaesaura növlərində pul orqanları yoxdur. Kortilidlərin pul səthləri makrobal şəkərindən örtülmüşdür. Kortilid makrobal şəkərinin fərdi bölmələri hüceyrədaxili strukturlar deyil, lakin onlar üzərində göründüyü kimi oberhautchen hüceyrələri yerləşə bilər. Bəzi kortilid növlərində, hər bir hüceyrənin bir hissəsi sərbəstdir və pul səthindən uclu bir qapaq kimi çıxır. Gerrhosauridlər makrobal şəkərdən məhrumdurlar. Bunun əvəzinə, onların pul səthləri, uzunluğu enindən 50–100 dəfə çox olan, dentat sərhədləri olmayan lamellərlə örtülmüşdür. Platysaurus'un epidermisi, bədənin bəzi bölgələrində makrobal şəkər qatlayan, uzunluğu eni 1–8 dəfə olan lamellərə malik olması ilə kortilidlər arasında unikal xüsusiyyətə malikdir. Cordylus cordylus pul səthləri, xenosaurid Shinisaurus nəslində yaxınlarda təsvir edilən ontogenetik dəyişikliyə oxşar bir dəyişiklikdən keçir. Pul səthi xüsusiyyətlərinin filogenetik analizi, Cordylus'u üç növ qrupa və Chamaesaura'nı iki növ qrupa bölməyə imkan verir. Chamaesaura növlərinin, Platysaurus növlərinin və gerrhosauridlərin nəsillərinin sinaqomorfları da təsvir edilmişdir. © 1995 Wiley‐Liss, Inc.
kqvvr9g0
Pitman Moore ştammına qarşı quduzluq virusu üçün immunizasiya olunmuş subyektlərin serumlarında IgG anticisimlərini aşkarlamaq məqsədilə fermentlə bağlı immunosorbent analiz (ELISA) hazırlanmışdır. Anticisimlərin son nöqtə titrləri, test serumlarının və mənfi kontrolların absorbsiya dəyərlərini təhlil etmək üçün proqramlaşdırılmış cib kalkulyatoru istifadə edilərək müəyyən edilmişdir. Analiz yüksək dərəcədə təkrarlanabiləndir və nəticələr siçan neytrallaşdırma testi ilə müqayisə edildikdə çox yaxın uyğunluq əldə edilmişdir. Quduzluq fermentlə bağlı immunosorbent analizi icrası asandır, nəticələr 48 saat ərzində alınır və inaktivasiya olunmuş virus istifadə edildiyi üçün test xüsusi izolyasiya şəraitləri olmadan təhlükəsiz şəkildə həyata keçirilə bilər.
y0svo5ka
11 yaşlı, kişi cinsi kastrasiya olunmuş Fars pişiyi spontan hiperadrenokortisizm ilə təqdim edildi. Hər iki böyrəküstü vəzi böyük və kalsifikasiya olunmuşdu. Hipofiz asılı hiperadrenokortisizm diaqnozu qoyuldu. Mitotan ilə uzunmüddətli müalicədən sonra hiperadrenokortisizm əlamətləri aradan qalxdı. Müalicədən 220 gün sonra yanaşı diabet mellitus aradan qalxdı. Ciddi dərman mənfi reaksiyaları müşahidə edilmədi.
k2az2iuh
gaudine a & gregory c (2010) Tibb Bacısı İdarəçiliyi Jurnalı 18, 599–605 Tibb bacılarının qeyri-ixtiyari yoxluqlarının qiymətləndirilməsinin düzgünlüyü Məqsəd Hazırkı tədqiqatın məqsədi tibb bacılarının öz yoxluqlarını düzgün qiymətləndirib-qiymətləndirmədiklərini müəyyən etmək idi. Bu da yoxlamadan ibarətdir: (1) öz bildirimi əsasında olan yoxluqla təşkilat sənədlərində qeyd olunan yoxluq arasında korrelasiya, daxili sinif korrelasiyası və Kronbaxın alfası, (2) iki yoxluq ölçüsünün mərkəzi tendensiyası arasındakı fərq və (3) yoxluqlarının miqdarını azaldan tibb bacılarının faizi. Arxa fon Tibb bacılarının işə gəlməməsi ilə bağlı tədqiqatlar tez-tez öz bildirimlərinə əsaslanırdı. Ancaq tibb bacıları öz real daxil olmadıqları günlərdən xəbərsiz ola bilər və ya onu az qiymətləndirə bilərlər. Metod 215 kanadalı tibb bacısının tamamladığı anketlərdəki öz bildirimlərinə əsaslanan yoxluq təşkilat sənədlərindən alınan yoxluqla müqayisə edildi. Nəticələr İki yoxluq ölçüsü arasında güclü müsbət korrelasiya, güclü daxili sinif korrelasiyası və Kronbaxın alfası mövcuddur. Lakin, bu tədqiqatda iştirak edən tibb bacılarının əksəriyyəti (51.1%) işdən olmadıqları günləri az qiymətləndirdikdə mərkəzi tendensiyada fərq var. Nəticələr Yoxluğun proqnozlaşdırıcılarını tədqiq edən araşdırma öz-özünə bildirimlə alınan yoxluğu ölçməyi nəzərdə tuta bilər. Bununla belə, tibb bacıları yoxluqlarını az qiymətləndirməyə meylli idi. Tibb bacısı idarəçiliyi üçün əlaqələr Yoxluğun azaldılması məqsədilə geribildirim müdaxilələri tibb bacılarına yoxluğu haqqında dəqiq məlumat verməyi əhatə edə bilər.
ob7ondas
İki bağırsaq malabsorbsiyası olan pişikdə hemorragik diatez inkişaf etdi. Qanaxmanın ehtimal olunan səbəbi, dəstək olunmasa da, yağın və yağda həll olunan K vitamininin xroniki malabsorbsiyası idi. Peroral vitamin K1 ilə müalicə edildikdə, bir pişiyin laxtalanma vaxtları yalnız qismən düzəldildi. K vitamini proksimal nazik bağırsaqda aktiv şəkildə sorulduğu üçün bu vakanın peroral qəbul edilən K vitamininə natamam cavabı gözləniləndi. Malabsorbsiyası olan heyvanlarda qanaxmanın nadir hallarda baş verməsi, qismən, bakteriyalardan alınan K vitamininin ileal və kolonik absorbsiya edilə bilməsi ilə əlaqəlıdır. Buna görə bu heyvanlarda nonspecifik antibiotik istifadəsi əks göstərişdir. Uzun zəncirli, poli doymamış yağlar K vitaminin absorbsiya edilməsinə mane olduğuna görə, malabsorbsiyası olan heyvanlara verilən pəhriz yağı orta və qısa zəncirli, doymuş yağlarla məhdudlaşdırılmalıdır. Əgər uzadılmış laxtalanma vaxtları və ya aktiv qanaxma varsa və əməliyyatdan əvvəl mütəmadi olaraq bu heyvanlara K vitamininin subkutan yolla daxil edilməsi lazımdır. Kolon daxilində sorulan və K vitaminindən daha az lipid həll olunan K3 vitamininin oral tamamlanması, ambulator müalicə saxlanılan malabsorbsiya olan heyvanlara verilməlidir. Lakin pişik üçün kifayət dərəcədə K3 vitamini dozaj səviyyələri hələ müəyyən edilməmişdir və doza bağlı hemolitik anemiya ehtimal olunan toksik təzahürdür.
87n8n3ob
OK-432 (streptokok preparatı) preparatının siçan fulminant hepatitinə təsirləri araşdırıldı. Hepatit, siçan hepatit virusu tip 2 (MHV-2) 1 dəfə 10(3) və ya 1 dəfə 10(4) lövhə meydana gətirən bölmə (PFU) gücündə enjekte edilməklə induksiya edildi. OK-432 ilə müalicə olunmayan siçanlar 5 gün ərzində öldülər, halbuki əvvəlcədən OK-432 ilə inokulyasiya edilmiş siçanlar 60 gündən sonra 50% (1 dəfə 10(3)PFU) və ya 10% (1 dəfə 10(4)PFU) sağ qalma faizi göstərdilər. OK-432 MHV-2-dən sonra enjekte olunarsa sağ qalma müddəti uzanmadı. Histoloji baxımından yoxlanıldığında OK-432 ilə müalicə olunmayan siçanlar tez-tez panlobulyar olan ağır hemorragik nekroz göstərdilər. Müalicə olunan siçanlar daha az nekroz göstərdilər; ən az nekroz MHV-2-dən əvvəl OK-432 enjekte edilmişlərdə müşahidə olundu. Əvvəl OK-432 daha sonra 1 dəfə 10(3)PFU MHV-2 ilə enjekte edilmiş və 7 gün yaşayan siçanların avtopsiyası çox zəif və tək-tək hepatik nekroz və limfositlər və makrofaqlar tərəfindən follikulyar infiltrasiya göstərdi. MHV-2 enjekte edilmiş siçanlarda dalaq hüceyrələrinin mitogen reaksiyası normaldan xeyli azdır. Lakin, MHV-2-dən əvvəl OK-432 enjekte edilmiş siçanlar (yüksək sağ qalma faizini göstərən siçanlarla eyni müalicə) OK-432 ilə müalicə olunmayan siçanlara nisbətən nisbətən yüksək reaktivlik göstərdilər.
o1xic89x
ARXA PLAN: Tənəffüs virusları, xərçəng müalicəsi alan immunosupressiv uşaq xəstələrində infeksiyonun tez-tez rast gəlinən səbəbidir. Hematopoetik kök hüceyrə transplantasiyası (HKHT) alan şəxslərdə tənəffüs virus infeksiyalarından (TVİ) sonra ağciyər nəticələri sənədləşdirilmişdir; bununla belə, miyeloablativ olmayan kimyaterapiya alan uşaqlarda potensial gec təsirlər araşdırılmamışdır. MƏQSƏD: Kəskin limfoblastik leykoz (KLL) olan uşaqların kimyoterapi dövründə tənəffüs virus infeksiyalarının uzunmüddətli ağciyər xəstəliyini qiymətləndirmək. METODLAR: 7-18 yaş arası, müalicədən sonra 6 aydan çox müddət keçmiş KLL yaşayan uşaqlar işə götürüldü. İstisna meyarları müalicə zamanı HKHT və ya bakterial/göbələksəl tənəffüs infeksiyası sübuta yetirilmiş olanları əhatə edirdi. Subyektlər kimyoterapi zamanı laboratoriya sübutlu TVİ varlığını sənədləşdirən retrospektiv tibbi qeydlərə əsasən “viral” və ya “nəzarət” qruplarına təsnif edildi. Simptom anketləri (Liverpul, ISAAC) və ağciyər funksiyası testləri (spirometriya, plezimografi, diffuziya qabiliyyəti, ATS/ERS standartlarına uyğun məcburi osilasiya texnikası) cəlb olunma zamanı kəsişmə şəklində aparıldı. NƏTİCƏLƏR: Müalicə alan 54 xəstə (31 viral, 23 nəzarət): orta yaş (interval) 11.2 (7.2‐18.1) il və müalicədən 4.9 (0.5‐13) il sonra. 17 (31%) fərdlərdə (8 viral, 9 nəzarət) anomaliyalar aşkarlandı ki, bunların ən yayılmışı DLCO pozuntusu (3 viral, 4 nəzarət) və 5 Hz-də azalmış tənəffüs reaktansı (5 viral, 6 nəzarət) idi. Kimyoterapi dövründə TVİ olan uşaqlar daha çox cari tənəffüs simptomları, xüsusilə xırıltı (odds nisbəti [OR], 3.0; 95% təhlükəsizlik intervalı [CI]: 0.9‐10.0; P = .09) və öskürək (OR, 2.7; 95% CI: 0.8‐9.5; P = .11) bildirdilər. İki qrup arasında ağciyər funksiyası testlərində heç bir fərq müşahidə olunmadı. NƏTİCƏLƏR: Tədqiqatımızda kimyoterapi zamanı TVİ olan uşaqlarda nəzarətlə müqayisədə daha çox uzunmüddətli tənəffüs simptomlarının inkişaf etdiyi aşkarlandı; lakin fərqlər statistik əhəmiyyətə çatmadı. İki qrup arasında statik ağciyər funksiyasında heç bir fərq tapılmadı. Ümumilikdə, HKHT olmadan müalicə olunan KLL həyatda qalanların demək olar ki, üçdəbiri ağciyər anomaliyalarını və ya əhəmiyyətli dərəcədə davam edən tənəffüs simptomlarını aşkar etdi. Bu tapıntıların etiologiyasını və klinik əhəmiyyətini qiymətləndirmək üçün daha böyük, perspektivli tədqiqatlar aparılması tövsiyə olunur.
naht0ik6
MƏLUMAT: Nəmləndirici dezinfektantla əlaqəli uşaqların interstisial ağciyər xəstəliyi yüksək xəstələnmə və ölüm nisbəti ilə gözlənilməz klinik gedişata malikdir. MƏQSƏDLƏR: Nəmləndirici dezinfektantla əlaqəli uşaqların interstisial ağciyər xəstəliyində sağ qalanlarla sağ qalmayanlar arasındakı klinik fərqləri qiymətləndirmək. Ağciyər zədələnməsində iltihaba və fibrozə aid serum sitokinlərinin dinamik dəyişikliklərini qiymətləndirmək və bu dəyişikliklərin bu xəstəlikdə sağ qalmanın proqnozu olub-olmadığını müəyyənləşdirmək. METODLAR: Nəmləndirici dezinfektantla əlaqəli uşaqların interstisial ağciyər xəstəliyi olan 17 uşağı qiymətləndirdik, onların hospitalizasiya dövründə həftəlik qan serumu nümunələri götürüldü. Döş qəfəsi tomoqrafik və ağciyər patoloji tapıntılarının şiddəti qiymətləndirildi. Serial qan serumu nümunələrində bir neçə sitokinin səviyyəsi ölçüldü. NƏTİCƏLƏR: 17 uşaqdan yeddisi sağ qalmışdır. Sağ qalanlarla müqayisədə sağ qalmayanların təqib döş qəfəsi tomoqrafiyasında daha çox ground-glass bulanıqlığı, qəbulda daha yüksək nötrofil sayı və patoloji tapıntılarda daha çox makrofaqları vardı. Transformasiya edən böyümə faktoru-beta 1 sağ qalanlarda yüksək səviyyədə (1,000–1,500 pg/ml) qaldı, lakin sağ qalmayanlarda qəflətən azaldı. Bu azalma zamanı sağ qalmayanların respirator çatışmazlıq halları klinik olaraq pisləşdi. Transformasiya edən böyümə faktoru-beta 1 PaO(2)/FiO(2) ilə müsbət əlaqədə idi (r = 0.481, P < 0.0001). NƏTİCƏLƏR: Sağ qalmayanlar sağ qalanlardan daha çox iltihabi klinik tapıntılar nümayiş etdirdi. Transformasiya edən böyümə faktoru-beta 1 sağ qalanlarda yüksək səviyyədə qaldı və bu, nəmləndirici dezinfektantla əlaqəli uşaqların interstisial ağciyər xəstəliyinin klinik gedişatına təsir etdiyini göstərir. Bu ağciyər xəstəliyinin proqnozu fibrozadan daha çox həddindən artıq iltihabın idarə olunmasına və zədələnmiş ağciyərin təmirinə bağlı ola bilər və transformasiya edən böyümə faktoru-beta 1 bu prosesdə əsas rol oynaya bilər. Pediatr Pulmonol. 2016;51:173–182. © 2015 Wiley Periodicals, Inc.
975u2k0s
Gözləmə siyahısında olan uşaqlar üçün pediatrik donor ürəklərin çatışmazlığı var və təklif olunan orqanların təxminən 50%-i transplantasiya edilmir. Donor keyfiyyəti, ümumiyyətlə orqanların influenza ilə yoluxmuş donorlardan təklif edildiyi zaman qəbul edilməməsinin səbəbi kimi göstərilir, çünki transplantasiya zamanı xəstəliyin ötürülməsi və ciddi xəstəlik riskinə səbəb ola biləcəyi düşünülür. Biz əvvəllər oseltamivir ilə tam müalicə olunmuş influenza B yoluxmuş bir donordan ürək köçürülməsi nəticəsində əldə edilən mükəmməl bir nəticəni təsvir etmişdik. Bu hesabatda, simptomatik xəstəliyi oseltamivir ilə tam müalicə edilməmiş influenza A-pozitiv bir donordan köçürülmüş orqan sonrası oxşar nəticəni təsvir edirik. Effektiv antiviral müalicənin mövcud olması səbəbindən, influenza A-nın da idarə oluna bilən donor infeksiyası olduğunu və ürək transplantasiyasına maneə törətməməli olduğunu təklif edirik.
oecpqf1j
Mənim ötən il ərzində gördüyüm işlər və təcrübələr haqqında məlumat verəcəyəm. İl ərzində müxtəlif layihələrdə iştirak etdim və bunun nəticəsində də peşəkar bacarıqlarımı artırdım. Gördüyüm işlərdən biri yeni bir məhsulun bazara çıxarılması layihəsində iştirak etmək idi. Bu layihədə komandada iş birliyi və strateji düşünmə bacarıqlarımı inkişaf etdirdim. Həmçinin, müxtəlif təlim və seminarlarda iştirak edərək özüm üçün yeni biliklər qazandım. Digər bir təcrübəm isə müştəri məmnuniyyətinə diqqət etməklə bağlı idi. Müştəri xidmətlərimizdə dəyişikliklər edərək, müştərilərimizin ehtiyaclarını daha yaxşı şəkildə qarşılamağa çalışdıq. Müştəri rəyindən istifadə edərək xidmət keyfiyyətimizi artırdıq və bu, şirkətimizin müştəri bazasının böyüməsinə kömək etdi. Əlavə olaraq, komanda layihələrində liderlik qabiliyyətlərimi göstərmə imkanım oldu. Bir neçə komanda yoldaşımızla yaxın işləyərək, bir-birimizin güclü tərəflərindən faydalandıq və səmərəli nəticələr əldə etdik. Bununla yanaşı, müxtəlif texnoloji vasitələrlə işimizi asanlaşdırdıq və iş axınını optimallaşdırdıq. Ümumilikdə, bu təcrübələr mənim şəxsi və peşəkar inkişafıma böyük töhfə verdi. Təcrübələr və öyrənmələrim gələcəkdə daha çox müvəffəqiyyətli layihələrdə iştirak etməyimə və peşəkar hədəflərimə çatmağıma imkan yaradacaqdır.
5ng9i22b
FON: Kalıba məruz qalma astma inkişafı və gedişi ilə əlaqələndirilmişdir. Bu tədqiqatın məqsədi, evlərdə kalıba məruz qalmaları ölçmək üçün hazırlanmış Ekoloji Nisbi Kalıblığı İndeksi (ERMI) metrikinin məktəblərdəki kalıb çirklənməsini qiymətləndirmək üçün tətbiq edilə biləcəyini müəyyənləşdirmək idi. METODLAR: Settled toz nümunələri (n = 10) Massachusetts, Springfield'də su ilə zərər görmüş bir məktəbin hər səviyyəsində və beş Idaho məktəbində hər səviyyədə iki nümunə toplanıldı. Hər toz nümunəsi ERMI-ni təşkil edən 36 kalıba görə analiz edildi. 2013-ci ilin yazında hər məktəbdə iki yerdə 2.5-mikrometr particul maddənin (PM (2.5)) konsentrasiyası ölçüldü. NƏTICƏLƏR: Springfield məktəbində orta ERMI dəyəri 15.51, Idaho məktəblərindəki orta ERMI dəyəri −2.87-dən əhəmiyyətli dərəcədə çox idi (p < 0.001). Su ilə zərər görmüş mühitlərlə əlaqələndirilən iyirmi altı Qrup 1 kalıbından onunun konsentrasiyası Springfield məktəbində əhəmiyyətli dərəcədə daha yüksək idi. Su zərər olmadan belə daxildə ümumi olan Qrup 2 kalıblarının populyasiyası Springfield və Idaho məktəblərində demək olar ki eyni idi. Springfield və Idaho məktəblərində orta PM (2.5) konsentrasiyası müvafiq olaraq 11.6 və 3.4 μg/m(3) idi. NƏTİCƏLƏR: ERMI miqyası, məktəblərdə nisbi kalıb çirklənməsini müqayisə etməkdə faydalı ola bilər.
1bpc8g6n
Poliploidların mənşəyi və təkamülü angiospermlər və fernlərdə geniş şəkildə öyrənilmişdir, lakin gimnospermlərdə çox nadir hallarda. Üç konifer növü istisna olmaqla, gimnospermaların bütün təbii poliploid növləri Ephedraya aiddir ki, burada növlərin yarıdan çoxu poliploid sitotipləri göstərir. Burada Ephedra poliploidlarının mənşəyini və təkamülünü Çin-Xiyang Yaylası (QTP) və qonşu ərazilərdə araşdırdıq. Axın sitometriyası (FCM) müxtəlif populyasiyalardan müxtəlif fərdlərlə təmsil olunan növlərin ploidlik səviyyələrini ölçmək üçün istifadə edilmişdir, sonra iki tək nüsxə nüvə geni (LFY və DDB2) və iki xloroplast DNT fraqmenti poliploidlərin mümkün mənşəyini və anadimir donorlarını açmağa kömək etmək üçün istifadə edilmişdir. Nəticələr öyrənilən poliploid növlərin allopoliploid olduğunu göstərir və allotetraploidiyanın Ephedrada spesiyasiya üçün dominant bir üsul olduğunu irəli sürür. Nəslin yüksək faizi poliploidləri, onun bioloji xüsusiyyətləri kimi vegetativ çoxalma, nisbətən yüksək sayda azaldılmamış qamet əmələ gəlməsi və digər gimnospermlərlə müqayisədə kiçik genom ölçüsü kimi bəzi xüsusiyyətləri ilə əlaqəli ola bilər. Allotetraploidlar və onların ehtimal olunan nəsil yoldaşları arasında bəzi diploid növlərin coğrafi yayılma və ekoloji nişlərin üst-üstə düşməsi fərqli ekoloji ayrılmalarını təmin edə bilər və bu da növlərarası hibridləşməyə və allopoliploid spesiasiyaya şərait yarada bilər. mootummaa
bnz244jy
Mənim təhsilim 2023-cü ilin oktyabrına qədər olan məlumatlar əsasında formalaşıb.
mfb2or98
Üz maskaları ənənəvi olaraq ümumi infeksiya nəzarətində istifadə olunmuşdur, lakin onların əhalinin səviyyəsində qrip viruslarının ötürülməsinin qarşısını almadakı effektivliyi ətraflı olaraq öyrənilməmişdir. Nəşr olunmuş klinik tədqiqatlardan əldə edilən məlumatlar göstərir ki, influenza A virusunun yoluxuculuğu çox yüksəkdir, belə ki, infeksiyanın ötürülməsi virusun az dozalarını əhatə edə bilər. Az dozalarda, doz və infeksiya ehtimalı arasındakı münasibət təxminən xətti olur, belə ki, maskanın hissəcikləri saxladığına görə məruz qalmanın azalması infeksiya riskinin azalması ilə proporsionaldır. Əhali səviyyəsində maska istifadə etməyin təsirini araşdırmaq üçün bir əhali ötürmə modeli quruldu, maskanın effektivliyi və əhatəsi (maskalar taxan əhali hissəsi) ilə əsas reproduksiya sayının və infeksiya hücum dərəcəsinin təsirlərinin qiymətləndirilməsinə imkan verildi. Biz belə qənaətə gəldik ki, maskaların əhali üzrə geniş istifadə edilməsi qrip pandemiyasının gecikdirilməsinə əhəmiyyətli töhfə verə bilər. Maskaların istifadəsi, hətta qripin yayılmasının qarşısını almaq üçün kifayət edəcək səviyyələrə qədər reproduksiya sayını azalda bilər.
o1tjh69q
Yoluxucu hissəciklər səthlərdə yata bilər. Bu çirklənmiş səthlərlə təmasda olan həssas şəxslər patogenləri əlləri vasitəsilə selik qişalarına keçirdərək tənəffüs yolu infeksiyası riskinə səbəb ola bilər. Bu ötürülmə yolunun yaratdığı məruz qalma və infeksiya riski daxili səth materialından, ventilyasiyadan və insan davranışından asılıdır. Bu araşdırmada, bu faktorların əhəmiyyətini müqayisə etmək üçün kəmiyyət infeksiya risk dəyərləndirmələri istifadə edilmişdir. Təyyarə kabinəsində və xəstəxana palatasında üç patogenin - qrip A virusu, respirator sinisial virus (RSV) və rinovirusun riskləri qiymətləndirilmişdir. Nəticələr göstərdi ki, kontaktdan qaçma dərəcəsinin azaldılması, ventilyasiya dərəcəsinin artırılmasından daha effektivdir infeksiya riskini azaltmaq üçün. Qeyri-parça səth materialları, RSV və rinovirusun dolayı təmas ötürülməsi üçün parça səth materialları ilə müqayisədə daha çox üstünlük təşkil etdi. Bu araşdırmada nəzərdən keçirilən hallarda, ventilyasiya dərəcəsini yarıya endirmək və səthlərə və selik qişalara əllə təmas dərəcəsini ikiqat artırmaq riski müvafiq olaraq 3,7–16,2%, 34,4–94,2% və 24,1–117,7% artırır. Çirklənmiş qeyri-parça səthlərə toxunmaq, çirklənmiş parça səthlərə toxunma riskindən üç dərəcə daha yüksək dolayı təmas riski yarada bilər. Bu tapıntılar infeksiya nəzarəti və bina mühitinin dizaynı üçün daha çox diqqət təmin edir.
yal6iaf6
Epidemiyanın başlanma vaxtının qiymətləndirilməsi, mövsümi infeksion xəstəliklərin yayılmasının qarşısını almaq üçün icma səhiyyə yerlərində vacib bir komponentdir. Lokal Yuxarıda Artan Tənəffüs Xəstəliyi Həddi (ALERT) alqoritmi, tarixi olaraq endemikdən epidemik fəaliyyətə keçidi göstərmiş insidensiya səviyyələrini təklif etmək üçün həddə əsaslanan yanaşmadan istifadə edir. Bu məqalədə, alqoritmin əsasını təşkil edən hesablama yanaşmasının ilk ətraflı icmalı təqdim olunur. Motivasiya edən nümunə bölməsində, ALERT-in Kolorado Uşaq Xəstəxanasının laboratoriya testi data istifadə edərək, tənəffüs virusu insidensiyasının artım başlanmasını təyin etməkdə performansını qiymətləndiririk. Həftədə 10 vaxt həddində, ALERT-tərəfindən seçilən müdaxilə dövrləri müşahidə olunan xəstəxana yerlərinin dövrlərindən (2004/2005–2012/2013) və bir CUSUM metodundan daha yaxşı performans göstərdi. Əlavə simulyasiya tədqiqatları göstərir ki, data xüsusiyyətləri ALERT performansına necə təsir göstərə bilər. Biz ALERT-in ideal performans göstərdiyi şərtlərin ümumiyyətlə yüksək mövsümi dəyişiklik və aşağı mövsümdən kənar insidensiyanı əhatə etdiyini tapdıq.
l8a7lzhb
Hepatit E sağlam insanlarda kəskin qaraciyər xəstəliyidir və nəticədə xroniki ola bilər. Hepatit E virusu (HEV) tərəfindən törədilir və zoonotik mənşəli ola bilər. Hər il təxminən 57,000 insan hepatit E ilə əlaqədar şərtlərdən ölür. Xəstəlik, fərqli epidemioloji profillərlə həm inkişaf etməkdə olan, həm də inkişaf etmiş ölkələrdə endemikdir. İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə xəstəlik natəmiz su təmizləmə ilə əlaqələndirilir, inkişaf etmiş ölkələrdə isə yoluxma heyvan təması və çiy və ya bişməmiş ət, xüsusilə də qaraciyər yeməklə əlaqədardır. Bütün insan HEV-ləri ən azı dörd genotipa bölünür, HEV və ya HEV ilə əlaqəli viruslar isə artan sayda ev vəhşi heyvan növlərində aşkar edilmişdir. Yüksək genetik müxtəlifliyə baxmayaraq, bu günə qədər yalnız bir HEV serotipi HEV genotipləri 1-4 üçün təsvir edilmişdir. Yeni HEV və ya HEV ilə əlaqəli virusların kəşfi genotiplərin sayının davamlı artmasına gətirib çıxarır. Bundan əlavə, bu virusların genom təşkilatı üst-üstə düşən açıq oxuma çərçivələri (ORF) və ORF3 yerinin fərqləri ilə dəyişkəndir. Bəzi ev və vəhşi heyvanların rezervuar kimi rolu olmasına baxmayaraq, insanlarda və heyvanlarda HEV və HEV-lə əlaqəli virusların mənşəyi hələ də qeyri-müəyyəndir. Bu icmaldə 'One Health' kontekstində HEV və HEV ilə əlaqəli virusların aşkarlanması, molekulyar virusologiyası, zoonotik ötürülməsi və mənşəyi aspektləri müzakirə edilir və bu artan virus ailəsinin əvvəlki və yeni taksonomiyası arasında əlaqə qurulur.
t1x9gknd
Bağışlayın, sizə necə kömək edə bilərəm?
7nusffwg
132 böyük Texas su anbarı üçün bir təsnifat sxemi inkişaf etdirmək məqsədilə 20 balıq növü arasında əlaqələri araşdırmaq üçün klaster təhlilindən istifadə etdim. Növ əlaqələrinə əsasən klaster təhlili ilə beş əsas su anbarı qrupu müəyyən edildi. Əvvəllər sorğulanmış 29 su anbarından 76%-i bir sorğudan digərinə eyni növ əlaqələrinə təsnif olundu. Beş su anbarı qrupunun kanonik korrelyasiya təhlilində 19 ekoloji dəyişən istifadə edildikdə, suyun keyfiyyətinə görə şərqdən qərbə ümumi növ əlaqələrinin ayrılması və səthi yüksəklik və vegetasiya mövsümünə görə şimali-qərbdən cənub-şərqə ayrılma aşkar etdim. Azaldılmış doqquz ekoloji dəyişən dəsti əsasında hazırlanmış diskriminant funksiyalar modeli təsnif edilməmiş su anbarlarındakı növ əlaqəsini proqnozlaşdırmaqda qərəzsiz səhv faizi 18% olmuşdur. Təsnifat modelinə əsaslanan təbəqələndirilmiş nümunə götürmə sxemi, anbarların təsadüfi nümunəsinə nisbətən mavitaxta balığı Lepomis macrochirus üçün dövlət miqyaslı elektroavlanma tutma effektivliyinin dəyişkənliyini 43%-ə qədər və ensiz ağzli xromi Micropterus salmoides üçün 23%-ə qədər azaltdı.
955r29sd
Cəmiyyətə qazanılmış pnevmoniya (CAP) xəstəxanaya yerləşdirmə, xəstələnmə və ölüm hallarının əsas səbəbidir. Antibiotik müalicələrində irəliləyişlərə baxmayaraq, CAP ilə xəstələr arasında ölüm halları hələ də yüksəkdir. Buna görə də, maraq mikroorqanizm deyil, ev sahibinin cavabına yönəlmiş antibiotiksiz terapevtik tədbirlərə yönəlib. Səmərəli əlavə müalicənin inkişafı CAP-dakı ölüm hallarını azaltmaq üçün vacib nəticələrə malikdir. Son onillikdə aparılan bəzi klinik araşdırmalar, yerli və sistematik iltihabın ev sahibi cavabını azaldaraq kortikosteroidlərin kliniki olaraq faydalı bir təsir göstərdiyini göstərdi. Son meta-analizlər simptomların daha sürətli həllini, klinik stabilliyə daha sürətli çatmağı, tələb olunan mexaniki ventilyasiyanı azaltmağı və ən ciddi əhalidə ölüm hallarını azaltdığını göstərdi, baxmayaraq ki, bəzi metodoloji məhdudiyyətlər nəzərə alınmalıdır. Bundan əlavə, statinlərdən istifadə edən bəzi araşdırmalar da CAP-da iltihab əleyhinə təsirinə görə daha yaxşı nəticələr göstərdi, baxmayaraq ki, bu əlavə tədqiqat tələb edir. İmmunoglobulinlər və kök hüceyrələr kimi digər əlavə müalicələr araşdırılır, lakin hələ klinik sınaqlar mərhələsində deyil. Nəticə olaraq, kortikosteroidlərin və digər əlavə müalicələrin CAP-da perspektivli olduğu görünür, lakin onların ölüm hallarına təsirini müəyyən etmək üçün daha çox araşdırma aparılmalıdır.
u5abb6rb
Biz əvvəllər göstərmişdik ki, müəyyənləşdirilmiş siçan növlərində Herpes simplex virus tip I (HSV I) ilə dodaqdan yoluxma multifokal beyin demiyelinasiyasını (MBD) induksiya edir. MBD-nin inkişafını aralıq edən mexanizmlər məlum deyil. Bu tədqiqatda beş saf cinsli siçan növləri (C57BL/6J, Balb/cByJ, A/J, SJL/J, PL/J) şüalanma (IR), siklofosfamid (CY) və ya siklosporin A (CP) ilə immunosupressiya edilmiş, həmçinin üç immun-defisitli növlər (C57BL/6J nu/nu, Balb/cByJ nu/nu, C57BL/6J bg/bg) HSV I ilə dodaqdan yoluxmuşdurlar ki, infeksiyanın akut mərhələsində beynin daxilində viral yayılmaya və demiyelinasiyanın inkişafına immunosupressiyanın təsirini müəyyən etsinlər. Bütün qruplarda nəzarət qrupu ilə müqayisədə ölüm artmış, lakin ən yüksək ölüm A/J, SJL/J və PL/J növlərində müşahidə edilmişdir, burada bütün siçanlar 6 PI günündən əvvəl ölmüşdür. İmmunokompetent C57BL/6J siçanları ilə müqayisədə, virus yalnız beyin kötüyündə olduqda, immunosupressiya edilmiş C57BL/6J, C57BL/6J nu/nu və C57BL/6J bg/bg siçanlarının beynində yayılırdı. İmmunosupressiya edilmiş C57BL/6J, C57BL/6J nu/nu, Balb/cByJ və Balb/cByJ nu/nu siçanlarının beynində virus yayılmasına baxmayaraq, MBD inkişaf etmədi. Lakin HSV I ilə yoluxmuş C57BL/6J bg/bg və CP ilə müalicə olunan Balb/cByJ siçanlarında MBD inkişaf etdi. HSV I ilə yoluxmuş Balb/cByJ siçanlarının immunosupressiyası beyin kökündə trigeminal kök giriş zonasının (TREZ) demiyelinasiyasının inkişafını qarşısını alır, Balb/cByJ nu/nu siçanlarında isə TREZ-də demiyelinasiyanın dərəcəsi azalmış və gecikdirilmişdir ki, bu da immunokompetent nəzarətlərlə müqayisədə müşahidə edilir. Bu nəticələr göstərir ki, immun sistemi beyində viral yayılmanın məhdudlaşdırılmasında və həm TREZ-də demiyelinasiyanın inkişafında, həm də infeksiyanın akut mərhələsində beyində MBD-nin inkişafında mühüm rol oynayır. Virus təkbaşına bu heyvan modelində MBD-ni induksiya etmir, lakin onun inkişafı üçün öncül şərtdir.
uxs8apq5
Aminopeptidaza N (EC 3.4.11.2) tərəfindən hidroliz edilən substratların keçid vəziyyətini təqlid edən fosfinik birləşmələr seriyası sintez edilmişdir. Bu yeni birləşmələr nanomolar aralıqda Ki dəyərləri ilə güclü inhibitor fəaliyyətlərə malikdir. Bu törəmələr indiyədək dizayn edilmiş ən güclü APN inhibitorları kimi davranır.
772e35kx
Arxa fon: Tənəffüs yolu infeksiyaları əsasən viruslar tərəfindən tənəffüs yolunun invaziyası nəticəsində yaranır və dünya üzrə bütün yaş qruplarında kəskin xəstəlik hallarının əsas səbəbidir. Pik mövsümündə, pikornaviruslar kəskin tənəffüs yolu infeksiyasının ən tez-tez rast gəlinən forması olan kəskin nazofarinqitin (adi soyuqdəymə) bütün epizodlarının 82%-nə səbəb olur və hər il digər viral və ya bakterial tənəffüs xəstəliklərindən daha çox fəaliyyət məhdudiyyəti və həkim konsultasiyalarına səbəb olur. Məqsəd: Bu məqalə müalicə ilə əlaqəli ağırlaşma riski olan xüsusi populyasiyalarda pikornavirusla əlaqəli tənəffüs infeksiyalarının klinik təsirini və nəticələrini nəzərdən keçirir. O cümlədən, pikornavirusla əlaqəli tənəffüs yolu infeksiyasının səbəb olduğu xəstəlik yükünün potensial iqtisadi təsirini müzakirə edir. Metodlar: Müvafiq literatur MEDLINE, OVID, International Pharmaceutical Abstracts və Lexis-Nexis axtarışları vasitəsilə aşkar edilmişdir. İstifadə olunan axtarış terminləri aşağıdakılar idi: pikornavirus, rinovirus, enterovirus, viral tənəffüs infeksiyası, yuxarı tənəffüs infeksiyası, xəstəlik yükü, iqtisadi, xərclər, ağırlaşmalar, astma, KOAH, immunosupressiya edilmiş şəxslər, yaşlılar, otit media və sinusit. Götürülmüş məqalələrin istinad siyahılarından əlavə nəşrlər də müəyyən edilib. Nəticələr: Klinik ədəbiyyata əsasən, pikornavirus infeksiyaları ciddi xəstəlik yükü ilə yanaşı əhəmiyyətli iqtisadi və sosial xərclərlə əlaqələndirilir. Gələcək tədqiqatlar bu infeksiyaların müalicəsi ilə əlaqəli xəstəlik naxışlarını və xərcləri müəyyən etməyə yönəldilməlidir. Yeni müalicələr təkcə arzu olunan klinik nəticəni əldə etmək qabiliyyəti baxımından deyil, həm də xəstəlik yükünü azaltmaq, sağlamlıq xərclərini azaltmaq və məhsuldarlığı artırmaq qabiliyyəti baxımından qiymətləndirilməlidir.
fn3ehf2a
ARXAPLAN: Müxtəlif qrip ştamlarının səbəb olduğu xəstəliyin şiddəti ilə bağlı ziddiyyətlər mövcuddur. Bu tədqiqatın məqsədi Çində A və B tipli ştamların səbəb olduğu qripə bağlı sətəlcəm (Flu-p) olan hospitalizə edilmiş böyüklər və yeniyetmələrin klinik nəticələrini müqayisə etmək idi. METODOLOGİYA: 2013-cü ilin yanvarından 2019-cu ilin mayına qədər Çində beş xəstəxanada Flu-p xəstələrinin məlumatlarını retrospektiv analiz etdik. Kliniki nəticələrə təsirini qiymətləndirmək və Flu-p xəstələri üçün 30 gün ərzində ölüm risk faktorlarını araşdırmaq üçün çox dəyişkənli logistika və Cox reqressiya modelləri istifadə olundu. NƏTİCƏLƏR: Ümumilikdə, 963 laboratoriya tərəfindən təsdiqlənmiş influenza A-ya bağlı sətəlcəm (FluA-p) və 386 influenza B-yə bağlı sətəlcəm (FluB-p) xəstəsi daxil edildi. Çaşdırıcı faktorlar üçün düzəlişdən sonra çox dəyişkənli logistika reqressiya modelləri göstərdi ki, FluA-p invaziv ventilyasiya riskini artırırdı (düzəliş edilmiş odds nisbəti [aOR]: 3.824, 95% etibar intervalı [CI]: 2.279–6.414; P < 0.001), reanimasiya şöbəsinə qəbul (aOR: 1.630, 95% CI: 1.074–2.473, P = 0.022) və 30 günlük ölüm (aOR: 2.427, 95% CI: 1.568–3.756, P < 0.001) FluB-p ilə müqayisədə. Çox dəyişkənli Cox reqressiya modelləri təsdiq etdi ki, influenza A virus infeksiyası (təhlükə nisbəti: 2.637, 95% CI: 1.134–6.131, P = 0.024) Flu-p xəstələri üçün 30 günlük ölümün müstəqil proqnozlaşdırıcısı idi. NƏTİCƏLƏR: FluA-p xəstələrinin xəstəlik şiddəti və klinik nəticələri FluB-p-dən daha ciddidir. Bu, ağır qripin idarəolunması zamanı virus ştamının tanınmasının əhəmiyyətini vurğulayır.
wyo08uqg
Sosial media analitikası insan fəaliyyətinin yeni kəmiyyət baxışlarını ortaya qoymuşdur. Pandemiya proqnozlaşdırılmasından tutmuş zəlzələyə cavab tədbirlərinədək bir çox sosial media analitikası tətbiqləri bu nümunələrin qeyri-adi şəraitlə qarşılaşmada necə dəyişdiyini dərindən başa düşməyi tələb edir. Bu məqalədə, Çin'dəki iki zəlzələyə Sina-Weibo (və ya qısa olaraq Weibo) adlı ən böyük Çin mikrobloq saytında sosial kontekst olaraq müraciət edirik. Weibo üzərindəki məlumat yayılmasını təmsil etmək üçün formallaşdırılmış bir Weibo informasiya axını modeli təklif etdikdən sonra biz üç əsas perspektivdən məlumat yayılmasını tədqiq edirik: fərdi xüsusiyyətlər, interaktiv iştirakçılar arasındakı sosial əlaqə tipləri və real qarşılıqlı təsir şəbəkələrinin topologiyası. Kəmiyyət təhlilləri aşağıdakı nəticələrə gəlir. Birincisi, Dunbar sayının kölgəsi “bəyan edilmiş dostlar/izləyicilər” paylanmasında açıq-aydın görünür və hər bir iştirakçının həmçinin zəlzələ məlumatının yayılmasında iştirak edən dostlar/izləyicilərinin sayı tipik güc qanunu paylanmasını göstərir ki, bu da zənginin daha zəngin olmasını göstərir. İkincisi, bir fərdin izləyicilərinin sayı istifadəçinin təsirində ən mühüm amildir. Zəlzələdən sonra real vaxt xəbərlərinin yayılmasında yadlar çox mühüm qüvvələrdir. Üçüncüsü, iki tip real qarşılıqlı təsir şəbəkələri miqyasızlıq və kiçik-dünya xüsusiyyətini paylaşır, lakin daha boş təşkilati struktura malikdir. Əlavə olaraq, müxtəlif təsir qrupları arasındakı əlaqələr göstərir ki, digər onlayn sosial media ilə müqayisədə, Weiboda müzakirə əsasən təsdiqlənmiş istifadəçilər tərəfindən idarə və təsir edilir.
ojd11a7i
ARXA FON: Profilaktik peyvəndlər əsasən insan enterovirus 71 (EV71) infeksiyasının səbəb olduğu əl, ayaq və ağız xəstəliyinin (HFMD) qarşısının alınmasında çox önəmlidir. 5 yaşından kiçik uşaqlar xüsusilə EV71 infeksiyalarına həssasdırlar. İnaktivasiya edilmiş virusları ehtiva edən peyvəndlərin hazırlanması ilə yanaşı, dəfələrlə antigenlərdən ibarət virus-yekə hissəciklər (VLP-lər) ehtiva edənlər də EV71 infeksiyalarının qarşısının alınmasında təhlükəsiz və məhsuldarlıq üstünlükləri ilə effektiv profilaktik strategiya təşkil edir. Biz əvvəllər EV71 kapsid proteininin trunke edilmiş peptidlərindən ibarət olan füzyon zülalı hazırlamışdıq ki, bu da sferik hissəciklərə yığılır. Bu tədqiqat, bu füzyon zülalının EV71 infeksiyasına qarşı peyvənd namizədi kimi immun qoruyucu təsirlərini bir siçan modelində qiymətləndirməyi hədəflədi. METODLAR: Füzyon zülalı peyvənd namizədinin qoruyucu təsirini qiymətləndirmək üçün immunizasiya olunmuş dişi siçanlardan doğulmuş yeni doğulmuş siçanlar, həmçinin iki dəfə immunizasiya olunmuş normal yeni doğulmuş siçanlar EV71 virusu ilə yoluxmuşdur. Bundan sonra, sağ qalma dərəcələri, klinik ballar və viral yüklər ölçüldü. NƏTİCƏLƏR: Yüksək dozaj və gücləndirici immunizasiya xüsusi serum antitellərinin yüksək neytrallaşdırma titrləri ilə yaranmasına kömək etdi ki, bu da yeni doğulmuş siçanlara ötürüldü və beləliklə EV71 infeksiyasına qarşı effektiv müqavimət göstərilməsini asanlaşdırdı. İmmunizasiya sonrası aktiv immun reaksiyası da müşahidə edildi. NƏTİCƏLƏR: Cari nəticələr göstərir ki, bu füzyon zülalı EV71 infeksiyalarının müalicəsi üçün uyğun peyvənd namizədidir.
tqqt0hj7
İnsan enterik virusları bir sıra klinik əlamətlərlə, xüsusən də qastroenteritlə əlaqələndirilir. Bu viruslar ətraf mühitə böyük miqdarda buraxıla bilər və insanlara yayıla bilər. Enterik viruslar zarfsız viruslardır və ətraf mühitdə yaxşı sağ qalma qabiliyyəti göstərmişlər. Onlar qida və suda, həmçinin fomitlərdə əhəmiyyətli dərəcədə davamlı ola bilərlər və bunun yayılmada rol oynadığı düşünülür, bu da sporadik hallara və ya epidemiyalara səbəb ola bilər. Fomitlərdə enterik virusların sağ qalması virusun özü, fomit xüsusiyyətləri və temperatur və ya nisbi rütubət kimi xarici ətraf mühit amilləri daxil olmaqla bir çox faktorlardan asılıdır. Ədəbiyyatda bir neçə hesabat enterik viruslar tərəfindən təbii yolla çirklənmiş fomitlərlə qastroenterit halları və ya epidemiyalar arasında əlaqəni tapmışdır. Lakin təbii çirklənməni götürdükdən sonra virusların sağ qalmasının araşdırılması çətindir və dərc edilən əksər tədqiqatlar eksperimental çirklənmədən istifadə edərək laboratoriya əsaslıdır. Əlavə olaraq, fomitlərdə əsas enterik virusların hər birinin davamlılığı haqqında təzə və ətraflı məlumat azdır. Həm fiziki, həm də kimyəvi bir çox yanaşmalar enterik virusları təsirsiz hala gətirmək üçün istifadə edilə bilər, effektivliyi virusa və dezinfeksiya şərtlərinə bağlıdır.
mbeyduzy
RSV (respirator sinstitial virusu) ciddi tənəffüs xəstəliklərinin əsas səbəblərindən biri olsa da, hələ də lisenziyalı RSV peyvəndi yoxdur. Neytrallaşdırıcı antikorlar RSV ilə əlaqəli xəstəliklərin ciddiliyini azaldır, lakin yenidən yoluxmanın qarşısını almaq üçün kifayət deyil. Bunun əksinə olaraq, yaddaş CD8 T hüceyrələrinin ikinci dərəcəli RSV infeksiyasına qarşı qoruyucu rolu az öyrənilmişdir. Biz yaxınlarda göstərdik ki, yüksək dərəcədə yaddaş CD8 T hüceyrələri RSV infeksiyasından sonra ağciyərlərdəki virus titrini səmərəli şəkildə azaldır, lakin IFN-γ tərəfindən vasitəçilik olunan ölümcül immunopatologiyaya səbəb olur. RSV-yə xüsusi neytrallaşdırıcı antikorların yaddaş CD8 T hüceyrə vasitəçiliyi ilə immunopatologiyanın qarşısını almaq qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün yüksək dərəcədə yaddaş CD8 T hüceyrə reaksiyalarına malik siçanlar RSV ilə qarşı-qarşıya gəlmədən əvvəl neytrallaşdırıcı antikorlarla müalicə edildi. Neytrallaşdırıcı antikor müalicəsi, IgG ilə müalicə olunan nəzarətlərə nisbətən RSV ilə qarşılaşmadan sonra xəstəliyin azalmasını və ölüm hallarının qarşısının alınmasını əhəmiyyətli dərəcədə azaltdı. Neytrallaşdırıcı antikor müalicəsi virusun erkən replikasiyasını məhdudlaşdırdı, bu da yaddaş CD8 T hüceyrə aktivliyinin və IFN-γ istehsalının kəskin şəkildə azalmasına səbəb oldu və nəticədə birbaşa sağ qalma əldə edildi. Bunun əksinə olaraq, terapiya xarakterli neytrallaşdırıcı antikor tətbiqi, ağciyər virusu titrlərini əhəmiyyətli dərəcədə azaltsa da, xəstəliyə, ölüm hallarına və ya IFN-γ səviyyələrinə təsir etmədi. Buna görə də yalnız mövcud neytrallaşdırıcı antikorlar RSV infeksiyasından sonra yaddaş CD8 T hüceyrə vasitəçiliyi ilə immunopatologiyanın qarşısını alır. Ümumilikdə, nəticələrimiz gələcəkdə RSV peyvəndlərinin inkişafı üçün vacib nəticələrə malikdir.
ohsxh07j
FON: SafeBoosC-III beynəlxalq randomizə olunmuş klinik sınaqdır və əsas məqsədi ekstremal erkən doğulmuş körpələrin həyatının ilk 3 günü ərzində beynin yaxın infraqırmızı spektroskopiya (NIRS) monitorinqinə əsaslanan müalicəsinin təsirini qiymətləndirməkdir, adi müalicə və monitorinqə nisbətən. Sınaq müdaxiləsinin və xəstə baxımının yüksək keyfiyyətini təmin etmək üçün biz müxtəlif dillərdə internet əsaslı təlim proqramı hazırlamışıq ki, müvafiq heyəti öyrədək və onların bacarıqlarını yoxlayaq. E-öyrənmənin az araşdırılmış sahəsinə daxil olduğumuz üçün məhdud resurslarla beynəlxalq sınaq üçün belə bir proqramın inkişafının mümkünlüyünü yoxlamaq məqsədilə veb əsaslı təlim proqramının beş modulundan birincisi üzərində pilot tədqiqat aparmışıq. METODLAR: Bu tədqiqatdakı modul NIRS monitorinqinin prinsipləri və icrasına yönəlib. Pedaqoji ideya təlim və sertifikasiyanı inteqrasiya etmək idi. Çin, İspaniya və Danimarkada yerləşən beş Neonatal Reanimasiya şöbəsindən yüz həkim və tibb bacısı pilot tədqiqatda iştirak etməyə dəvət edildi. NIRS modulunu tamamladıqdan sonra iştirakçılar onlayn sorğunu doldurmaqla öz təcrübələrini qiymətləndirməyə dəvət olundular. Bağlı uclu suallardan əldə edilən məlumatlar təsviri statistika ilə təhlil edilərkən, açıq uclu suallardan əldə edilən məlumatlar tematik analizdən keçdi. NƏTİCƏLƏR: Ümumilikdə, dəvət olunan 100 heyət üzvündən 81-i təlim moduluna daxil olub onlayn sorğunu tamamladı. Modulu keçmək üçün lazım olan orta müddət və sual sayı müvafiq olaraq 15 dəqiqə və yeddi sualdır. Personelin əksəriyyəti öyrənmə materialının akademik səviyyəsini və viktorinanı uyğun hesab etdi (müvafiq olaraq 85% və 93% bütün heyət üzvləri), həmçinin modulun ‘NIRS cihazını istifadə etmə’ hazırlığında əhəmiyyətli olduğunu qəbul etdi (90%). Tematik analiz tədris materialı ilə viktorina sualları arasında uyğunsuzluq, aydınlıq çatışmazlığı və texniki problemlər kimi məsələləri ortaya çıxardı. NƏTİCƏ: Dil maneələri, klinik təlimin fərqlilikləri və ya az büdcə kimi çətinliklərə baxmayaraq, beynəlxalq sınaq üçün çoxdilli veb əsaslı təlim proqramının inkişaf etdirilməsinin mümkünlüyünə dair sübut təqdim edirik. Beynəlxalq sınaqlar üçün təlim və sertifikasiyanın inteqrasiyasını araşdıraraq, bu tədqiqatın müsbət nəticələri daha da inkişaf etməyə motivasiya yaradır. SINAQ QEYDİYYATI: ClinicalTrial.gov, NCT03770741. Qeydiyyat tarixi 10 dekabr 2018.
7uir2epv
Biz ABŞ-da 56 Ebola müalicə mərkəzində (ETC) sorğu apardıq və 2014-cü ildən bəri yaranan xərcləri ($1.76 milyon/ETC) və dayanıqlılıq strategiyalarını müəyyən etdik. ETC-lər federal maliyyə vəsaitlərinə güclü asılılıq olduğunu bildirdilər. Federal maliyyələşmənin 2020-ci ildə bitməsi halında ETC-lərin imkanlarını saxlayıb-saxlamayacağı və nə qədər müddət saxlayacağı qeyri-müəyyəndir.
z9ygudv6
Koronaviruslar ailəsi 11 virusdan ibarət monogenetik qrupdur ki, bunlar onurğalıları infeksiya edir. Üzvü virusların əsas xarakteristikaları bunlardır: (i) Morfoloji: Tipik olaraq 100 nm diametrində (60-220 nm aralığında) olan, 20 nm uzunluğunda klub şəklində səth proyeksiyaları ilə örtülmüş büzməli hissəciklər, (ii) Struktural: Təxminən (5-7) × 10(6) molekulyar çəkisi olan tək-saplı infeksion genomik RNA molekulu. Helikal ribonükleoprotein kimi genomla kompleks yaratmış fosforiləşmiş nukleokapsid proteini [mol. çəki (50-60) × 10(3)]; biri və ya iki glikozillənmiş polipeptidlə əlaqəli səth (peplomer) proteini [mol. çəki (90-180) × 10(3)]; bir polipeptidlə əlaqəli transmembran (matriks) proteini ki, bu da müxtəlif dərəcələrə qədər glikozillənə bilər [mol. çəki (20-35) × 10(3)]. (iii) Replikativ: İnfeksiyalı hüceyrələrdə fərqli uzunluqlarda 5′ istiqamətinə davam edən çoxsaylı 3′ koterimli subgenomik mRNA-ların istehsalı. Virionlar hüceyrədaxili səthdə tumurcuqlanır. (iv) Antigenik: Hər biri bir virion proteini sinifinə uyğun gələn 3 əsas antigen, (v) Bioloji: Təbii onurğalı ev sahiblərinin infeksiyasına əsasən fekal/oral yol ilə üfüqi ötürülmə ilə məhdudlaşır. Əsasən tənəffüs və mədə-bağırsaq xəstəliklərinə səbəb olur.
zgdvo29n
Psixoloji, davranış və sağlamlıq problemlərinin müalicəsi və qarşısının alınması ilə bağlı tədqiqatlarda əhəmiyyətli irəliləyişlərə baxmayaraq, bu biliklərin əhali miqyasında faydaya çevrilməsi hələ məhduddur. Bu məqalə Amerikanın uşaqları və ailələrinin vəziyyətini nəzərdən keçirir, uşaq və ailə rifahına təsir edən stressli kontekstual və sosial şərtləri və ölkə boyu bir çox məhəllələrdə və icmalarda cəmlənmiş dezavantajları vurğulayır. Sonra, yoxsulluq, ayrı-seçkilik və zərərli qidalar və maddələrin marketinqi kimi stressli kontekstual şəraitləri azalda biləcək siyasətlərin dəqiq müəyyənləşdirilməsində əldə edilmiş irəliləyişləri qısa şəkildə nəzərdən keçirir. O, həmçinin tütün, alkoqol və digər narkotik maddələrdən istifadə; depressiya; antisosial davranış; təhsil uğursuzluğu; piylənmənin qarşısının alınması və erkən uşaq doğuşu kimi müxtəlif psixoloji və davranış problemlərinin qarşısını alan çoxsaylı ailə və məktəb müdaxilələrini təsvir edir. Biz mövcud biliklərin geniş yayılmış faydaya çevrilməsi üçün dezavantajların cəmləndiyi məhəllələrdə və icmalarda hərtərəfli müdaxilə etmək üçün ölkə miqyasında bir səylə tələb edəcəyini iddia edirik. Belə bir səylərin necə təşkil oluna biləcəyinə dair strateji plan təqdim edirik. Təşkilatlanmanın ilk addımı, ictimai sağlamlıq və rifahın artırılmasına maraqlı olan təşkilatların geniş və müxtəlif bir koalisiyasının yaradılması olardı. Belə bir koalisiya həm dezavantajlı sahələrə diqqət yetirilməli olan siyasətlərə, həm də bu sahələrə kömək etmək bacarıqlarımızı addım-addım inkişaf etdirmək üçün gərəkli araşdırmalara ictimai dəstəyi artıra bilər.
pe3zfrpf
İmmunitet yaddaşı, qazanılmış immun sisteminin müəyyənedici xüsusiyyətidir, lakin doğma immun sistemin aktivləşdirilməsi də sonrakı tetikleyicilərə qarşı gücləndirilmiş cavabla nəticələnə bilər. Bu proses "öyrədilmiş immunitet" adlandırılmışdır, faktiki olaraq doğma immun yaddaşı kimi. Son on ilin tədqiqatları, ev sahibinin müdafiəsində öyrədilmiş immunitetin geniş faydalarına işarə etmiş, eyni zamanda immun vasitəçiliyi ilə bağlı və xroniki iltihabi xəstəliklərdə potensial ziyanlı nəticələrini də təklif etmişdir. Burada 'öyrədilmiş immunitet' bir bioloji proses olaraq təyin edilir və öyrədilmiş immunitetin induksiyasını formalaşdıran doğma stimulalar və epigenetik və metabolik yenidəntənzimləmə hadisələri haqqında müzakirə edirik.
ldar17ok
MƏQSƏD: Hormon reseptoru pozitiv erkən mərhələli süd vəzi xərçəngi olan və qeyri-steroid aromataza inhibitorları (QSAİ) alan qadınlarda müalicə ilə bağlı vulvovaginal simptomlar və əlamətləri yaşayanlarda ultra-aşağı doza 0.005% estriol vaginal gelin təsirliliyini və təhlükəsizliyini qiymətləndirmək. METODLAR: QSAİ qəbul edən süd vəzi xərçəngli qadınlar 12 həftə boyunca ya estriol vaginal gel, ya da placebo almaq üçün təsadüfi olaraq qruplara bölündülər. Vaginal yetişmə, vaginal pH, və vulvovaginal atrofiyanın simptom və əlamətlərinin ümumi və fərdi xalları başlanğıcda və 3-cü və 12-ci həftələrdə qiymətləndirildi; Cinsi funksionallıq isə Qadın Cinsi Funksionallıq İndeksi (QCFTİ) sorğusu vasitəsilə, eləcə də qanın tərkibindəki estrogenlər, follikul stimullaşdırıcı hormon (FSH) və luteinləşdirici hormon (LH) qiymətləndirildi. NƏTİCƏLƏR: Orta yaşı 59 olan altmış bir qadın daxil edildi: 50 nəfər 0.005% estriol vaginal gel aldı və 11 nəfər placebo aldı. Aktiv müalicə əhəmiyyətli dərəcədə yetişmə dəyərini və pH-ri yaxşılaşdırdı, vaginal quruluq və simptomların və əlamətlərin qlobal xallarını azaltdı. Aktiv müalicə həmçinin ümumi QCFTİ xalını və bütün QCFTİ sahələrini, ağrı istisna olmaqla, artırdı. FSH və LH-də kiçik dalğalanmalar müşahidə edildi, lakin onlar postmenopozal diapazonda qaldı. Estriol səviyyələri əvvəlcə artdı və 12-ci həftədə normallaşdı, estradiol və estron isə tədqiqat boyu əsasən aşkar olunmadı. NƏTİCƏLƏR: Ultra-aşağı doza 0.005% estriol vaginal gel vulvovaginal atrofiyanın simptomlarını və əlamətlərini yaxşılaşdırmada təsirli olduğunu göstərdi. Bu nəticələr, hormonal səviyyələrdə minimal dalğalanmalarla birlikdə, süd vəzi xərçəngi olan və QSAİ qəbul edən qadınlarda vaginal estrogenlərlə müalicə təyinatı olanlar üçün ultra-aşağı doza 0.005% estriol vaginal gelin müalicə seçimi olaraq istifadəsini dəstəkləyir.
2j55pnrb
MƏQSƏD: Menopauza keçidi sarkopeniyaya təsir edir, lakin hormon terapiyasının (HT) menopauzadan sonrakı qadınlarda sarkopeniyaya təsirləri müəyyən edilməmişdir. Bu tədqiqat, HT-nin menopauzadan sonrakı qadınlarda sarkopeniyaya təsirini qiymətləndirdi. METODLAR: Mövcud tədqiqat 2008-dən 2011-ə qədər Koreya Milli Səhiyyə və Qidalanma Sorğularında iştirak edən 4,254 menopauzadan sonrakı qadını əhatə edir. Əlavə skelet əzələ kütləsi çəkiyə bölünməklə (ASM/Wt) və sarkopeniya yayılması HT istifadəsinin müddətinə görə qruplaşdırılan qadınlar arasında analiz edilib. NƏTİCƏLƏR: Uzunmüddətli (≥13 ay) HT istifadə tarixi olan iştirakçılarda ASM/Wt daha yüksək idi və sarkopeniya yayılması daha az idi, nəinki qısa müddət ərzində HT istifadə edən və ya heç HT istifadə etməyən iştirakçılarda. Bir çox qarışdırıcı amillərə düzəliş etdikdən sonra, HT-nin uzunmüddətli istifadəsi, nəzərdə tutulan orta ASM/Wt və sarkopeniyanın yayılması ilə əhəmiyyətli şəkildə əlaqəli olaraq qaldı (odds nisbəti: 0.60; 95% etibar intervalı: 0.41-0.88; P = 0.01). Bundan əlavə, sarkopeniya yayılması hipertansiyon tarixi, hipertansiyon müddəti, fiziki aktivlik və HT istifadə müddəti ilə xətti olaraq əlaqəli idi. Subqrup analizi göstərdi ki, HT istifadə müddəti və sarkopeniyanın yayılması arasındakı əlaqə gənc (<65 yaşlı) və daha incə (bədən kütlə indeksi <25 kg/m(2)) menopauzadan sonrakı qadınlarda qorunub saxlanılıb. NƏTİCƏLƏR: Mövcud tədqiqat göstərdi ki, HT-nin uzunmüddətli istifadəsi menopauzadan sonrakı qadınlarda yüksək əzələ kütləsi və sarkopeniyanın az yayılması ilə əlaqələndirilir.
zh9giy9l
Vitaminlər hüceyrə metabolizmini tənzimləyən və immun sistemini aktivləşdirən əsas qida maddələri və enzimlərin əsas kofaktorlarıdır. Son araşdırmalar göstərib ki, vitamin B1 (V(B)(1)) və vitamin C (Vc) Mycobacterium tuberculosis-in inkişafını ləngidə bilər, lakin dəqiq mexanizm hələ də tam anlaşılan deyil. Hazırkı tədqiqatda biz Mycobacterium bovis BCG-nin V(B)(1) və Vc ilə müalicə olunan zaman transkripsiya, metabolik və metilasiya profillərini analiz etmək üçün RNA-sekvenləmədən (RNA-seq), maye xromatoqrafiyasını kütləvi spektrometriya (LC-MS) ilə birləşdirən metodlardan və tək molekullu real-time (SMRT) sekvenləməsindən istifadə etdik. Nəticələrimiz göstərir ki, vitamin müalicəsindən sonra variant metabolitlər əsasən amin turşusu metabolizmi ilə əlaqəli yolların ətrafında toplaşıb. Hər iki vitaminin müalicəsi cistein syntaza A-nı kodlayan genin əhəmiyyətli dərəcədə yuxarı tənzimləndi. Əlavə olaraq, yalnız V(C) ilə müalicə olunan BCG-də m4c modifikasiyaları göstərildi. Bu metilasiyaya malik genlər yuxarı tənzimləndi, bu isə göstərir ki, m4c metilasiyası müəyyən dərəcədə gen transkripsiyasını təşviq edə bilər. Ümumilikdə, bu tədqiqat V(B)(1) və V(C)-nin təsirlərinin anlaşılmasına töhfə verir və bu vitaminlərin potensial anti-vərəm dərmanları təşkil edə biləcəyini irəli sürür.
4jblod8j
Kritik xəstəlik zamanı, yüz milyonlarla illik təkamülün nəticəsi olan homeostatik düzəlişlər aktivləşdirilmiş qlükokortikoid reseptoru alfa (GRα) tərəfindən tənzimlənir və böyük bioenergetik və metabolik xərclə əlaqələndirilir. Homeostatik düzəlişlərin necə işlədiyini və necə inkişaf etdiyini anlamaq, kritik xəstəliyin mürəkkəb patobiyologiyasını başa düşmək üçün konseptual çərçivə təmin edir. Yeni ortaya çıxan ədəbiyyat, GRα-nın aktivləşdirilməsini xəstəliyin inkişafı və həlli mərhələlərinin mərkəzinə qoyur, bura daxili immunitetin aktivləşdirilməsi və gücləndirilməsi, proinflamatuar transkripsiya faktorlarının aşağı tənzimlənməsi və anatomiya və funksiyanın bərpası daxildir. Kritik xəstəlikdə olan xəstələr həyat dəstəyi üçün həyati orqan dəstəyi tələb etdikdə, artıq sinir-endokrin homeostatik kompensasiyanın, hüceyrə bioenergetik və adaptasiya funksiyalarının və həyati mikroelement ehtiyatlarının tükənməsinə yaxın və ya tamamilə tükənməsi vəziyyətinə gəlirlər. Kritik xəstəliklə əlaqəli kortikosteroid çatışmazlığının, mitokondrial disfunksiya və/və ya zərərin və hipovitaminozun birgə təsiri ilə necə inte raktiv fəaliyyət göstərdiyini nəzərdən keçiririk ki, bu da təbii seçilmənin anti-homeostatik aktiv prosesini sürətləndirir. Vacibdir ki, bu homeostatik düzəlişlər tərəfindən tətbiq olunan allostatik yüklənmə həm akut, həm də uzun müddətli xəstəlik və ölüm hallarında mənfi təsir göstərir. Homeostatik düzəlişləri dəstəkləmək üçün bioenergetik və metabolik ehtiyatların vaxtla məhdud olduğunu görə, erkən müdaxilələr GRα və mitokondriaların sayını və funksiyasını artırmağa istiqamətlənməlidir. Aktivləşdirilmiş GC-GRα-nın immunomodulyasiya və xəstəliyin həllindəki rolu ilə bağlı mövcud anlayış, hüceyrə cavabını yaxşılaşdırmaq üçün qlükokortikoid müalicəsinin və birgə müdaxilələrin necə tətbiq edilməsi məsələsinə yenidən baxarkən nəzərə alınmalıdır. Aktivləşdirilmiş GRα-nın funksional mitokondrialar və üç vitamin ehtiyatı (B1, C və D) ilə qarşılıqlı asılılığı, uzadılmış qlükokortikoid müalicəsini hipovitaminozun sürətli düzəldilməsi ilə əlaqəli birgə müdaxilələri əhatə edən bir əsas verir.
70v4ts3l
Daxil olma ardıcıllıqları (IS), mübahisəsiz ən kiçik və ən çox yayılmış avtonom transpozisiya elementləri (TE), ev sahibi genomlarının formalaşmasında mühüm rol oynayır. Bu icmal prokaryot IS-lərinə diqqət yetirir. IS-lərin yayılması və genom təkamülünə təsirini müzakirə edirik. Onların gen ifadəsinə təsirləri, xüsusilə qonşu genləri aktivləşdirən rolunu araşdırırıq, bu fenomen son dövrlərdə bakterial antibiotik müqavimətinin artmasında xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. IS-lərin necə müəyyən edildiyini və hansı kombinasiyada xüsusiyyətlərə əsasən ailələrə təsnif edildiyini izah edirik, bu xüsusiyyətlərə onların transpozazaları (Tpazes), ümumi genetik təşkilatı və bəzilərinin daşıdığı köməkçi genlər daxildir. Sonra avtonom və qeyri-avtonom IS əlaqəli elementlərinin təşkilatından danışırıq. Bu, müxtəlif mobil element növləri arasındakı sərhədlərin getdikcə daha çox tanıdıqca müəyyən edilməsinin çətinləşdiyini göstərmək üçün istifadə edilir. Məlum Tpase növlərini, transpozisiya zamanı DNT zəncirlərini kəsmək və birləşdirmək üçün istifadə olunan fərqli katalitik fəaliyyətlərini, funksional domenlərdəki təşkilatlarını və bunun tənzimlənmədəki rolunu nəzərdən keçiririk. Nəhayət, prokaryot IS-in evcilləşdirilməsinin nümunələrini nəzərdən keçiririk. Daha spekulyativ bir bölümdə, TElərin prokaryot populyasiyalarına davam edən təsirini tam qiymətləndirmək üçün daha kəmiyyətli dinamik modellərin qurulmasının zərurətini müzakirə edirik.
cbtiwvir
İltihablı pozuntuların xarakterik xüsusiyyəti iltihab sahəsinə leykositlərin həddən artıq cəlb edilməsidir. Bu hüceyrələrin daşınmasının idarəsinin itirilməsi iltihab xəstəliklərinə səbəb olur. Leykositlərin cəlb olunması böyük sitokin alt ailəsi olan kemotaktik sitokinlər, yəni kemokinlər də daxil olmaqla, bir neçə protein ailəsini əhatə edən yaxşı tənzimlənmiş bir prosesdir. Kemokinlər və onların reseptorları bir sıra xəstəliklərin patogenezində iştirak edir. Klinik olaraq kəskin tənəffüs distress sindromu (ARDS) kimi təzahür edən kəskin ağciyər zədəsi, əsas cərrahi əməliyyatlar, travma, çoxsaylı köçürmələr, ağır yanıq yaralanmaları, pankreatit və sepsis kimi klinik hadisələr nəticəsində nəzarətsiz sistemik iltihab reaksiyası ilə yaranır. Sistemik iltihab reaksiyası sindromu ağciyərdə alveol makrofaqların və saxlanmış neytrofillərin aktivləşməsini əhatə edir. ARDS'in klinik əlamətləri ağır hipoksemiya, geniş yayılmış ikitərəfli ağciyər infiltrasiyası və normal daxili ürək dolum təzyiqləridir. İltihab prosesinin miqyası və müddəti ARDS olan xəstələrin nəticəsini nəticə etibarilə təyin edə bilər. Son dəlillər göstərir ki, aktivləşdirilmiş leykositlər və kemokinlər ARDS'in patogenezində əsas rol oynayır. İltihablı pozuntular üçün kemokin reseptorlarının antagonistlərinin sayının genişlənməsi, ARDS ilə mübarizə aparmaq üçün yeni dərman vədləri verə bilər.
tw2n8vqv
Əvvəlki tədqiqatlar ana qripi ilə fetal ölüm arasında qeyri-müntəzəm əlaqə göstərmişdir. Biz, ana qripə bənzər xəstəliklərin (İBX) hamiləlikdə fetal ölüm riskinə təsirini araşdırdıq. Bu zaman müntəzəm qrip mövsümləri ilə 2009/2010 pandemiyası və İBX-nin trimestrləri arasında fərq qoyduq. Norveç Tibbi Doğum Reyestrindən alınmış doğum qeydlərindən istifadə edərək birinci trimestrdən sonra olan təkil hamiləliklərdə fetal ölümləri müəyyən etdik (2006–2013). Norveç Səhiyyə Müdriyyəti əsas səhiyyə xidməti təminatçıları tərəfindən qoyulan klinik qrip diaqnozlarının tarixlərini təmin etdi, halbuki laborotoriyada təsdiq edilmiş A (H1N1) qrip diaqnozlarının tarixləri Norveç Yoluxucu Xəstəliklər Müşahidə Sistemi tərəfindən təmin edildi. Biz qrip peyvəndlərinin tarix və növlərini Norveç Peyvənd Reyestrindən aldıq. Hamiləlikdə İBX diaqnozu olan və olmayan qadınları müqayisə edərək, onlarda fetal ölüm riskini HR (Hazard Ratio) istifadə edərək ölçmək üçün Cox nisbət-risk regresiya modelləri tətbiq olundu və 95% etibar intervalları (CI) ilə bağlı hasil edildi. 417,406 uyğun hamiləlik arasında 2510 fetal ölüm oldu. Müntəzəm mövsümlərdə İBX fetal ölüm riskinin artması ilə əlaqəli deyildi: tənzimlənmiş HR = 0.90 (95% CI 0.64–1.27). Əksinə, pandemiya dövründə İBX fetal ölüm riskinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə əlaqəli idi, tənzimlənmiş HR 1.75 (95% CI 1.21–2.54). Risk birinci trimestr İBX-dən sonra ən yüksək idi (tənzimlənmiş HR = 2.28 [95% CI 1.45–3.59]). Pandemiya dövründə, amma müntəzəm mövsümlərdə deyil, ikinci və üçüncü trimestrdə fetal ölüm riski ilə İBX əlaqəli idi. Təxmin edilən təsir birinci trimestrdə İBX ilə ən güclü idi. ELEKTRON QƏSTƏLƏR MATERİALI: Bu məqalənin onlayn versiyası (10.1007/s10654-020-00600-z) səlahiyyətsiz istifadəçilər üçün əlçatan olan əlavə materialı əhatə edir.
zhw8vh3e
Xülasə Fon və məqsədlər Tibbi xidmətin çatdırılması süni intellekt (AI), əşyaların interneti (IoT), böyük data və maşın öyrənməsi kimi yeni texnologiyaların dəstəyinə ehtiyac duyur ki, yeni xəstəliklərlə mübarizədə və qabaqcadan xəbərdar olmaq üçün. Bizim məqsədimiz süni intellektin COVID-19 (Koronavirus) və digər pandemiyalarla mübarizədə və qarşısının alınmasında həlledici bir texnologiya kimi rolunu nəzərdən keçirməkdir. Metodlar Ədəbiyyatın sürətli nəzərdən keçirilməsi Pubmed, Scopus və Google Scholar bazasında COVID-19 və ya Koronavirus və Süni İntellekt və ya AI açar sözləri istifadə edilərək aparılıb. COVID-19 üçün süni intellektə dair ən son məlumatları toplayıb, bu xəstəliyə mümkün tətbiqini müəyyənləşdirmək üçün təhlil etdik. Nəticələr COVID-19 pandemiyası üçün süni intellektin yeddi əsas tətbiqini müəyyən etdik. Bu texnologiya hallar qruplarını aşkar etməkdə və əvvəlki məlumatları toplayıb təhlil edərək bu virusun gələcəkdə harada təsir edəcəyini proqnozlaşdırmaqda mühüm rol oynayır. Nəticələr Səhiyyə təşkilatlarının bu virusu idarə etmək və onun yayılmasının qarşısını almaq üçün real vaxt rejimində düzgün təkliflər almaq üçün qərar qəbul etmə texnologiyalarına təcili ehtiyacı var. Süni intellekt insan zəkası kimi davranmaq üçün peşəkar şəkildə işləyir. Bu, həmçinin COVID-19 üçün vaksin hazırlanmasını anlamaqda və təklif etməkdə mühüm rol oynaya bilər. Nəticə-yönümlü bu texnologiya cari xəstələrin və gələcəkdə ola biləcək xəstələrin düzgün yoxlanılması, təhlili, proqnozu və izlənilməsi üçün istifadə edilir. Əhəmiyyətli tətbiqlər təsdiqlənmiş, sağalmış və ölüm hallarının məlumatlarını izləmək üçün tətbiq edilir.
vuiebnv5
Nəcis olmuş xəstəxana səthlərinin, xəstəxana infeksiyasına məruz qalan xəstələrin riskini artıran mikroorqanizmlərin mühüm ekoloji rezervuarı olduğu sübut edilmişdir. Nəticədə, xəstəxana mühitinin təmizlənməsi və dezinfeksiya edilməsi, səhiyyə ilə əlaqəli kolonizasiya və infeksiyaların qarşısını almaq üçün strategiyalar arasında mühüm rol oynayır. Hazırkı tədqiqatın məqsədi adenosin trifosfatın (ATP), bioluminesensiya metodları ilə ölçülən səthdəki varlığının, xəstəxana səthlərinin mikrobioloji çirklənməsini proqnozlaşdırıb-proqnozlaşdıra biləcəyini qiymətləndirmək idi. Araşdırma 2012-ci ilin sentyabr-dekabr aylarında Palermo Universitet Xəstəxanası "P. Giaccone"da aparılmışdır. Ümumilikdə 193 təsadüfi seçilmiş səthlər (masalar, dolablar, məişət əşyaları) ATP səviyyələrini (nisbi işıq vahidləri və ya RLU) və aerob koloniyanı saymaq (ACC) və ya S. aureus varlığını qiymətləndirmək məqsədi ilə nümunə götürülmüş və təhlil edilmişdir. ACC-nin median dəyərləri 1.85 cfu/cm(2) (interqartil diapazon = 4.16), enquanto ATP-nin medianı 44.6 RLU/cm(2) (interqartil diapazon = 92.3) idi. Ümumilikdə, 85 (44.0%) səthlər müəyyən edilmiş mikrobioloji göstəricidən artıq idi: 73 (37.8%) 2.5 cfu/cm(2) ACC standartını keçmiş, 5 (2.6%) səthlər S. aureus üçün müsbət və 7 (3.6%) həm S. aureus varlığı, həm də 2.5 cfu/cm(2)-dən çox ACC göstərmişdir. ACC və bioluminesensiya müxtəlif səth yerlərində şüurlu fərqlər göstərmişdir (p < 0.001). ACC və RLU dəyərləri arasında əhəmiyyətli bir əlaqə tapıldı (p < 0.001; R(2) = 0.29) və artan RLU dəyərləri göstərici keçmə riskinin artması ilə əhəmiyyətli şəkildə əlaqələndirildi (p < 0.001). Məlumatlarımız bioluminesensiyanın, mikrobioloji çirklənmənin faydalı bir proxysu ola biləcək sürətli və həssas bir testdən istifadə edərək xəstəxana səthlərinin gigiyenik keyfiyyətini ölçməyə kömək edə biləcəyini göstərir; lakin, bu metodologiyanın xəstəxana prosedurlarına daxil olunmasını tələb etmədən əvvəl onun xərc-effektivliyini qiymətləndirmək üçün əlavə təhlillər tələb olunacaq.
2flu8tuw
Çirklənmiş ətraf mühit səthləri bir çox insan patogenlərinin ötürülməsində mühüm rezervuarlardır. Çirklənmiş ətraf mühit səthlərinin dezinfeksiya edilməsi üçün bir neçə variant olsa da, azı həm sərt hamarsız parlaq (sərt), həm də yumşaq gözenekli səthlərdə (yumşaq) istifadə üçün uyğun olub, çirkləndirici orqanizmlərin əhəmiyyətli dezinfeksiyasını təklif edir. Bu araşdırma, metisillin rezistentli Staphylococcus aureus (MRSA) və vankomisin rezistentli Enterococcus faecium (VRE) bakteriyalarını müxtəlif ətraf mühit səthlərində deaktivləşdirmək üçün stabilizə edilmiş xlor dioksid və kvaterner ammonium birləşməsinə əsaslanan dezinfeksiyanın (Cryocide20) duman şəklində tətbiqinin təsirliyini qiymətləndirdi. MRSA və VRE sərt və yumşaq səthlərə (şüşə, polad, kafel, xalça və pambıq parça) tətbiq edildi, qurumağa icazə verildi və dezinfeksiyanın həllinin bərabər duman şəklində tətbiqinə məruz qaldı. 1 saatlıq təmas müddətindən sonra, qalıq dezinfeksiya neytrallaşdırıldı, bakteriyalar geri alındı və beyin ürək infüzyon (BHI) agarında sayıldı. Sınaqdan keçirilən əksər sərt və yumşaq səthlərdə hər iki test bakteriyalarının azalması müşahidə edildi. Orqanizmlərin loqarifmik (10) azalması polad, kafel və xalçada, şüşə və ya pambıqdan daha yüksək tendensiya göstərdi. Ümumilikdə, bu nəticələr göstərir ki, Cryocide20 dezinfeksiyanın duman şəklində tətbiqi, çirklənmiş ətraf mühit səthlərindəki aşağı səviyyəli infeksion bakterial patogenlərin azalması üçün effektiv bir seçim ola bilər.
z3qp4wen
İnsan tənəffüs yolu infeksiyalarının əhəmiyyətli bir hissəsinin çirklənmiş əllərin ağız, gözlər və/və ya burun dəlikləri ilə təması yolu ilə ötürüldüyü düşünülür. Beləliklə, infeksiyanın ötürülməsi üçün əsas risk faktoru, hədəf üz membranları adlandırılan bu ərazilərlə əl təması sürəti olmalıdır. Bir araşdırma aparılmışdır, burada 10 iştirakçı hər biri digər insanlardan təcrid olunmuş vəziyyətdə ofis işi görərkən 3 saat ərzində videoya çəkilmişdir. Videonun sonradan izlənməsi zamanı gözlərə, burun dəliklərinə və dodaqlara təmas sayı qiymətləndirilmişdir. İştirakçı başına ümumi təmasların orta qiyməti x = 47 və nümunə standart sapması s = 34 idi. Saat başına orta ümumi təmas dərəcəsi 15.7 idi. Müəlliflər müəyyən bir məruzə dövründə hədəf üz membranlarına köçürülən patogen dozasını qiymətləndirmək üçün nisbətən sadə bir alqebra modeli hazırlamışlar. Model çirklənmiş ətraf mühit səthləri ilə təmas yolu ilə əllərə patogen köçürülmə sürətini, həmçinin patogenlərin ölməsi və əllərdən ətraf mühit səthlərinə və toxunma zamanı hədəf üz membranlarına köçməsi səbəbindən əllərdən patogen itirilməsi sürətini nəzərə alır. Bu dozadan irəli gələn infeksiya riskinin qiymətləndirilməsi də müzakirə olunur. Modeli təsvir etmək üçün hipotetik, lakin inandırıcı bir örnək olaraq, A qripi virusunun ötürülməsi təqdim edilmiştir.
d4tmeva7
Bioloji mənşəli səth çirklənməsi ilə bağlı təmizləmə effektivliyinin ölçülməsi üçün kəmiyyət yanaşmasına ehtiyacı qarşılayaraq, üç kommersiya baxımından mövcud olan adenozin trifosfat (ATP) test sistemi istifadə edilmişdir. Bu sistemlərlə ABŞ-ın cənub-qərbində 27 iri məktəbdə standartlaşdırılmış təmizləmə protokolundan əvvəl və sonra müvafiq işıq vahidlərində (RLUs) ölçülmüş çox sayda nümunələr toplanmışdır. Məlumat bazası dörd əsas səthdən (şagird masaları, yeməkxana masaüstləri, tualet lavaboları və kabin qapıları) alınmış 6480 ATP ölçümündən ibarət idi. Məlumatlar təmizləmədən əvvəl və sonra ATP dəyərlərinin diapazonlarına görə qiymətləndirilmişdir. Nəticələr göstərdi ki, belə məlumatlar məktəb binalarında kritik səthlər üzrə bioloji mənşəli çirklənmənin aşkarlanması və ölçülməsi əsasında təmizləmə effektivliyinin ölçülməsi üçün standart bir yanaşmanın əsasını təmin edə bilər. Gözlənilir ki, fərqli coğrafi və iqlim bölgələrində məktəb binalarında bu məlumatın təsdiqlənməsi, təmizləmə praktikalarını yaxşılaşdırmaq və daha sağlam məktəb mühitlərinə töhfə vermək məqsədilə "qəbul olunmuş" ATP dəyərlərinin diapazonlarının müəyyənləşdirilməsinə gətirib çıxaracaq.
tciwtxud
Nəticənin müəyyən ediciləri və uşaq-Pugh skoru ilə kəskin fiziologiya və xroniki sağlamlıq qiymətləndirmə (APACHE) II skorunun nəticənin proqnozlaşdırıcısı kimi faydalılığı intenziv terapiya şöbəsi (İTŞ) idarəetməsi tələb edən sirrozlu 54 ardıcıl xəstədə perspektiv olaraq qiymətləndirilmişdir. İTŞ-dakı ümumi ölüm göstəricisi 43% (23/54) təşkil etmişdir. Uşaq-Pugh skoru sağ qalan və sağ qalmayanlar arasında fərqlənməmişdir (12.8 qarşı 12.3, P = 0.26), lakin APACHE II skorları (P = 0.007), kəskin fiziologiya skorları (P = 0.006) və Karnofsky skorları (P = 0.001) nəticənin əhəmiyyətli proqnozlaşdırıcıları kimi çıxış etmişdir. Tək dəyişənli analizə görə, mexaniki ventilyasiya tələbiyyatı (P = 0.001), mexaniki ventilyasiya müddəti (P = 0.001), ağciyər infiltrasiyaları (P = 0.0001), infeksiyalar (P = 0.047), mədə-bağırsaq qanaxması (P = 0.005) və serum kreatinin ≥1.5 mg/dl (P = 0.0005) ölüm ilə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqələndirilmişdir. Logistik regressiya analizi əsasında yalnız ağciyər infiltrasiyaları (P = 0.0001) və böyrək disfunksiyası (P = 0.041) müstəqil ölüm proqnozlaşdırıcıları olmuşdur. Xəstəliyin şiddətinə (APACHE II skorları) nəzarət edildikdə, alkoqol səbəbilə olan sirrozlu xəstələrin ölümü alkoqol səbəbi ilə olmayan qaraciyər xəstəlikli xəstələrə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə az olmuşdur (P = 0.01). Tədqiqatımız İTŞ-nə ehtiyacı olan sirrozlu xəstələr üzrə pis nəticənin proqnozlaşdırıcılarını müəyyən etməklə yanaşı, eyni zamanda transplantasiya üçün optimal vaxt məsələsində təsir edə biləcək məlumatlar təqdim etmişdir.
mpq4lx02
Məqsədlər: Kamboçanın kənd ərazilərində yaşayan evlərin mətbəx və hamam səthlərində (fomitlərdə) mikrob çirklənməsini miqdarını müəyyənləşdirmək və bu konsentrasiyaları ABŞ və Yaponiyadakı oxşar məlumatlarla müqayisə etmək. Metodlar və Nəticələr: Bu tədqiqat Kamboçanın kənd ərazisindəki ev səthlərində nəcisli koliformlar (yəni, termotolerant koliformlar), ümumi koliformlar, Escherichia coli və heterotrofik plitə say tərkibini izləyib. Nəcislə çirklənmiş koliform səviyyələri Kamboçada nəm yerlərdə, məsələn, lavaboda istifadə olunan plastik kepçe, tualet oturacağı səthi və doğrama lövhəsi səthi üzərində E. coli-dən 100 dəfə daha yüksək və ABŞ və Yaponiyadakı tədqiqatlarla müqayisədə nəcisli koliformlardan 100 dəfə daha yüksək olub. Nəticələr: Təkmilləşdirilmiş tualet kimi bir ictimai sağlamlıq müdaxilə maneəsi yalnız qismən ev sanitariyası üçün effektivdir. Tam sanitariya üçün bir neçə ekoloji maneə lazım ola bilər. Bu maneələr asanlıqla yuyula bilən səthlərdən tikilmiş ev, xlorlu su paylama sistemi, evin iqlim nəzarəti və təmizləyici məhsul əlçatanlığı ilə baş verir. Tədqiqatın Əhəmiyyəti və Təsiri: Bu tədqiqatın nəticələri evlərin ekoloji sanitariya maneələrini artırmanın vacibliyini vurğulamaq üçün istifadə edilə bilər.
qqj4l4e1
Şərqi Asiyada Turnip mozaika virusu (TuMV) populyasiyalarının genetik quruluşu 118 izolatın genetik populyasiya yanaşması ilə host dairəsi və gen ardıcıllığı müqayisələri aparılaraq qiymətləndirilmişdir. Çin'dən Brassica bitkilərindən toplanmış izolatların əksəriyyəti, amma hamısı deyil, yalnız Brassica bitkilərini infeksiyaya məruz qoymuş, Yaponiyadan toplanan izolatlar isə həm Brassica, həm də Raphanus (BR) bitkilərini infeksiyaya məruz qoymuşdur. Bir çox rekombinant izolatın genomlarının beş bölgəsində (tam ardıcıllığın üçdə biri) rekombinasiya sahələrinin mövqelərinin təhlili fylogenetik analiz nəticələri ilə tam uyğun gəlmiş, və ən azı bir rekombinasiya tipi Çin və Yaponiya populyasiyaları arasında paylaşılmışdır. Rekombinant olmayan izolatların bir soy xətti 2000-ci ildə Kyushu, Yaponiyada aşkar edilmişdir, lakin Çində yox, və o vaxtdan bəri bütün adada tapılmışdır. Bu bazal‐BR populyasiyasının qəfil genişlənməsi fərdi coğrafi sülalələr üçün neytral tarazlıq modelindən sapmaları nümayiş etdirən hesablamalarla, ümumi olaraq nukleotid müxtəlifliyinin olmaması ilə və uyğunsuzluq paylanmasının təhlili ilə güclü dəstəklənmişdir. Tədqiqatımız göstərir ki, son dövr Çin və Yapon TuMV izolatları eyni populyasiyanın bir hissəsidir, lakin ayrıca sülalələrdir.
60509txd
Xülasə. Meteoroloji şəraitlər Aralıq dənizi iqlim şərtləri altında therofit otlaqlarının illik dəyişkənliyinə əhəmiyyətli təsir göstərir. İllik otlaq növlərinin cücərmə davranışı, bitkilərdən və torpaq-toxum banklarından götürülmüş iki toxum kolleksiyasının erkən və gec payız yağışları şəklində iki fitotron-simulyasiya edilmiş hava şəraitinə məruz qalması ilə öyrənildi. Bu otlaqlardakı növlər, ilk davamlı yağışın gəlməsi zamanı temperatur həssaslığına görə bir gradient üzrə yerləşdirilmişlər. Bu həssaslıq həm növlərin ümumi cücərmə uğurunda, həm də cücərmə vaxtı profilində özünü göstərirdi. Növlərin müxtəlif cücərmə naxışları payız hava şərtlərindən asılı olaraq rəqabət üstünlükləri təmin edə bilər.
s1oqphvn
Lassa virusu (LASV), Arenaviridae ailəsinə aid olan, Qərbi və Mərkəzi Afrikada insanlarda yüksək ölüm nisbəti ilə şiddətli hemorragik qızdırmaya səbəb olan ambisensli RNT virusudur. Hal-hazırda FDA tərəfindən təsdiqlənmiş dərmanlar və ya peyvəndlər LASV qızdırmasının müalicəsi üçün mövcud deyil. LASV qlikoprotein kompleksi (GP) peyvənd və ya dərman inkişafı üçün perspektivli bir hədəfdir. Bu, virion zərfinin üzərində yerləşir və LASV-ın böyüməsi, hüceyrə tropizmi, ev sahibinin dairəsi və patogenlikdə əsas rollar oynayır. Yeni LASV peyvəndləri kəşf etmək məqsədilə biz LASV GP major histo uyğunluq kompleksi (MHC) sinif I və II T-hüceyrə epitoplarını müəyyənləşdirmək üçün bir neçə sıra əsaslı hesablama proqnoz vasitələrindən istifadə edirik. Bundan əlavə, LASV GP B-hüceyrə epitoplarını müəyyən etmək üçün bir çox sıra və struktur əsaslı hesablama proqnoz vasitələrindən istifadə olunmuşdur. Proqnozlaşdırılan T- və B-hüceyrə epitopları daha öncə eksperimental şəkildə sınanmamış otuza yaxın yeni epitopu müəyyənləşdirən konsensus yanaşmasına əsasən süzülmüşdür. MHC-I T-hüceyrə epitoplarına güclü bağlanan allellər üçün molekulyar docking istifadə edərək epitope-allel kompleksləri əldə edilmiş və epitope-allel komplekslərinin qarşılıqlı təsirini və dinamikasını araşdırmaq üçün komplekslər molekulyar dinamikası simulyasiyaları ilə rahatlanmışdır. Bu proqnozlar LASV-a qarşı T-hüceyrə reaksiyaları və B-hüceyrə antikorlarını stimullaşdırmaq potensialına malik epitopların eksperimental araşdırmalarına və təsdiq edilməsinə istiqamət verir və LASV peyvəndlərinin dizaynı və inkişafına imkan yaradır.
ouy8jfm1
MƏLUMAT: Kəskin respirator distress sindromu (ARDS) həyat üçün təhlükəli bir vəziyyətdir ki, bu da tez-tez uzadılmış mexaniki ventilasiya tələb edir. Trakeotomiya bəzi risklərlə müşayiət olunan ümumi bir prosedurdur, lakin kritik xəstə olan xəstələrdə orotraxeal intubasiya üzərində potensial üstünlüklərə malikdir. Bu tədqiqat Trakeotomiyanın sağlamlıqla əlaqəli həyat keyfiyyəti (HRQoL), psixiatrik pozğunluq simptomları və ARDS sağ qalanlarının işə qayıtması ilə əlaqəsini araşdırıb. METODLAR: Məlumatlar Almaniya miqyasında proqnozlaşdırıcı müşahidə DACAPO tədqiqatı çərçivəsində toplanmışdır. Kliniki və demoqrafik xəstə məlumatları və müalicə xüsusiyyətləri iştirak edən intensiv terapiya bölmələrindən (ICU) əldə edilmişdir. HRQoL və işə qayıtma ICU-dan çıxışdan 3, 6 və 12 ay sonra xəstə tərəfindən bildirildiyi anketlər vasitəsilə qiymətləndirildi. HRQoL Qısa Form 12 Anketinin Fiziki və Əqli Komponent Ölçəyi ilə ölçüldü (PCS-12, MCS-12). Psixiatrik simptomların (depresiya və posttravmatik stress pozğunluğu [PTSD]) yayılması Pasiyent Sağlamlıq Anketi-9 və Posttravmatik Stress Sindromu-14 istifadə edilərək qiymətləndirildi. Həkim tərəfindən diaqnoz qoyulmuş anksiyete və obsesif-kompulsif pozğunluq təqib anketlərində xəstə tərəfindən öz-özünə bildirilmişdir. Trakeotomiya və HRQoL, psixiatrik simptomlar və 12 aydan sonra işə qayıtmanın assosiasiyası çoxölçülü xətti və loqistik regrəssiya modelləri vasitəsilə araşdırılmışdır. NƏTİCƏLƏR: İlk 877 ARDS xəstəsi (orta ± standart sapma: 54 ± 16 yaş, 68% kişi) sağ qalıb və ICU-dan çıxarılmışdır. Bu xəstələrdən 478-i (54.5%) ICU müalicəsi zamanı trakeotomiya edilmişdir. 12 aydan sonra, xəstə tərəfindən bildirildiyi nəticələr 388 (44.2%) respondentdən, 205-i trakeotomiyalı və 183-ü trakeotomiyasız analiz edilə bilərdi. ICU-dan çıxışdan bir il sonra, trakeotomiya nə fiziki, nə də əqli sağlamlıqla əlaqəli həyat keyfiyyəti (PCS-12: − 0.73 [− 3.96, 2.51]; MCS-12: − 0.71 [− 4.92, 3.49]), psixiatrik pozğunluq simptomları (depresiya: 0.10 [− 1.43, 1.64]; PTSD: 3.31 [− 1.81, 8.43]; anksiyete: 1.26 [0.41, 3.86]; obsesiv-kompulsif pozğunluq: 0.59 [0.05, 6.68]) və ya işə qayıtma ilə (0.71 [0.31, 1.64]) çoxölçülü analizdə (OR [95%-CI]) əhəmiyyətli bir əlaqə göstərməyib. NƏTİCƏLƏR: ICU-dan çıxışdan 1 il sonra nə HRQoL, nə psixiatrik pozğunluq simptomları, nə də işə qayıtma trakeotomiya tərəfindən təsirlənməyib. Məhkəmə qeydiyyatı NCT02637011 (ClinicalTrials.gov, 15 dekabr 2015-ci ildə qeydə alınmış, retrospektiv qeydiyyatdan keçmiş)
txh19t3u
ARXA PLAN: Çox orqanizmalı antigenləri çatdırmaq üçün rekombinant Salmonella enterica serotipu Choleraesuis (S. Choleraesuis) vaksin vektoru istifadə edilə bilər ki, bu da donuz xəstəliklərinin qarşısının alınması və idarə olunmasına kömək edə bilər. Əvvəlki araşdırmalarımızda canlı zəiflədilmiş S. Choleraesuis vaksin namizədi rSC0011 (ΔP(crp527)::TT araC P(BAD)crp Δpmi-2426 ΔrelA199::araC P(BAD)lacI TT ΔasdA33, Δ, dəlik, TT, terminator) ilə təqdim edilən SaoA'nın, əksər S. suis serotiplərində qorunmuş səth zülalının, S. suis infeksiyasına qarşı mükəmməl qoruma təmin etdiyini göstərmişik, lakin bəzən vaksin olunmuş siçanlarda ağrılı vəziyyətə (enteritis) səbəb olmuşdur (təxminən 10 siçandan 1-də). Buna görə də, rSC0011 suşunun reaksiyonar təsirini azaltmaq üçün alternativ zəiflətmə metodu axtarılır. Burada biz başqa bir rekombinant zəiflədilmiş S. Choleraesuis vektorunu, rSC0012 (ΔP(fur88):: TT araC P(BAD)fur Δpmi-2426 ΔrelA199:: araC P(BAD)lacI TT ΔasdA33) ilə tənzimlənmiş gecikmiş fur mutasiyası ilə təsvir etdik ki, bu da xəstəlik simptomlarını induksiya etməkdən qaçır, eyni zamanda yüksək immunogenlik nümayiş etdirir. NƏTİCƏLƏR: ΔP(fur88)::TT araC P(BAD)fur mutasiyasına sahib rSC0012 suşu, siçanlarda inflamatuar sitokinlərin istehsalını ΔP(crp527)::TT araC P(BAD)crp mutasiyasına sahib rSC0011 suşuna nisbətən daha az artırırdı. Eyni pS-SaoA plazmidini çatdırarkən, rSC0012-nin peritoneal LD(50)-si 3 həftəlik BALB/C siçanlarında rSC0011-dən 18,2 dəfə yüksək idi. Eyni vektorlarla olan rSC0011-dən 7 gün əvvəl eyni vektordan sonra rSC0012 tərkibində ya pS-SaoA ya da pYA3493, ağızdan inokulyasiya edildi və dalak və qaraciyər toxumalarından təmizləndi. SaoA elementlərini sintez edən rSC0012 həm sistemik (serumda IgG) həm də mukozal (vaginal yuyulmalarda IgA) sahələrdə yüksək titrdə anti-SaoA antikorları, eləcə də siçanlarda Th2-tipli T hüceyrə immun reaksiyasının təşviqi olan IL-4 səviyyəsini artırdı. Rekombinant vaksin rSC0012(pS-SaoA), BALB/C siçanlarında S. suis və ya S. Choleraesuis infeksiyalarına qarşı yüksək qorunma verdi. NƏTİCƏLƏR: Tənzimlənmiş gecikmiş fur mutasiyasına sahib canlı zəiflədilmiş Salmonella enterica serotipi Choleraesuis vaksin rSC0012(pS-SaoA), S. Choleraesuis və S. suis-ə qarşı təhlükəsiz və effektiv bir vaksin inkişafı üçün əsas yaradır.
fv5nub2y
Tibbi tədqiqatların çoxu heyvan modeli üzərində qurulur ki, bu da heyvan və insan xəstəliklərinin səbəblərini dərindən öyrənməyə, eləcə də innovativ terapiyalarnın inkişafına imkan yaradır. Dünyada ən geniş yayılmış tədqiqat modeli gəmiricilər olsa da, son onilliklər ərzində zebrafiş (Danio rerio) modelindən istifadə elmi dairələr arasında eksponensial olaraq artmışdır. Bu, tropik su balıqlarının məməli heyvanlarla vacib genetik, anatomik və fizioloji homoloji malik olması ilə izah olunur. Buna görə də, zebrafiş müxtəlif insan xəstəliklərinin mexanizmini açmaq üçün davranış, genetik və toksikoloji tədqiqatlar üçün əla eksperimental model təşkil edir. Bundan əlavə, yeni terapevtik agentlərin, məsələn, yeni vaksinlərin təhlükəsizliyini yoxlamaq üçün də faydalıdır. Bu icmalın məqsədi bu mövzuda aparılmış ən son tədqiqatlar üzərində sistemli ədəbiyyat icmalı təqdim etmək idi. O, həm heyvan, həm də insan vaksinlərinin effektivliyi və təhlükəsizliyi testlərində bu tip heyvan modelinin çoxsaylı üstünlüklərini təqdim edir, beləliklə tədqiqat və təhlillərin vaxt və xərc azalmasını vurğulayır.
6nsuttwt
Çox geniş yayılmış qrip peyvəndi proqramlarına baxmayaraq, qrip yaşlı yetkinlərdə xəstəliklərə və ölüm hallarına səbəb olan əsas amillərdən biri olaraq qalır. Qripə qarşı adaptiv immun reaksiyanın bir neçə aspektində yaşla bağlı dəyişikliklər yaxşı sənədləşdirilib, o cümlədən qrip peyvəndinə qarşı antikor reaksiyalarının azalması və immunun zəifləməsi ilə bağlı hüceyrə vasitəçiliyi reaksiyasının dəyişiklikləri. Bu icmal yaşlı yetkinlərdə qrip və qrip peyvəndinə qarşı T hüceyrə reaksiyalarına və fraqil uyğunsuzluğun artması və ya çox (≥2) xroniki xəstəliklərin bərabər mövcudluğunun xəstəxanaya yerləşdirmənin qarşısını almaq üçün peyvənd təsirliyinin itkisinə necə töhfə verdiyinə diqqət yetirəcək. Bundan əlavə, pro və antiinflamatuar vasitəçilərin ifrazının pozulması, qrip virusunu ağciyərlərdən təmizləmək üçün lazım olan təsirli CD8 T hüceyrə reaksiyasının yaranmasının azalmasına səbəb olur. Mövcud qrip peyvəndləri adaptiv immun reaksiyanın bu qoluna yalnız zəif stimul verir və əvvəlki qrip virusuna qarşı təsir nəticəsində yaranmış CD8 T hüceyrə yaddaşının yenidən stimullaşdırılmasına əsaslanır. Yaşlı yetkinlərdə peyvənd təsirliyini artırmaq üçün səylər CD8 reaksiyaları mərkəzi mövqedə olmayınca nəticəsiz qalacaq.