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8
|
|---|---|
il paziente è stato alimentato parenteralmente nutrizione fino al settimo giorno post-operatorio . | [] |
lei è stata dimessa il decimo giorno e dopo tre mesi di controllo mensile , il dolore addominale colico e la costipazione cronica erano scomparsi fin dai primi giorni post-operatori . | [
{
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79,
103
],
"text": "dolore addominale colico",
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},
{
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109,
129
],
"text": "costipazione cronica",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
per il futuro , il follow-up sarà effettuato ogni tre mesi per un anno e poi , due volte all'anno . | [] |
riportiamo il caso di un paziente maschio , 79 anni , diabetico da 10 anni in terapia con metformina , iperteso da 5 anni in terapia con amlodipina ; alcolista occasionale disintossicato 4 anni fa . | [
{
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54,
63
],
"text": "diabetico",
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},
{
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103,
111
],
"text": "iperteso",
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}
] |
egli è stato inizialmente ammesso per confusione mentale con improvviso insorgere di disartria risalente a 48 ore prima . | [
{
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38,
56
],
"text": "confusione mentale",
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},
{
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85,
94
],
"text": "disartria",
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}
] |
la valutazione iniziale ha rilevato un punteggio di glasgow ( GCS ) di 12 / 15 ( apertura degli occhi a 5 , risposta verbale a 2 , risposta motoria a 5 ) , pupille simmetriche e reattive , senza deficit di sensibilità-motorio , riflessi osteotendinosi normali , leggermente polipneico a 24 cicli / min , saturazione dell'ossigeno pulsato ( spo 2 ) a 97% in aria ambiente , era tachicardico a 115 bpm e iperteso a 160 / 95 mmhg , il suo glucosio nel sangue capillare a 2.24 g / L , e glicosuria al test del bastoncino delle urine senza chetonuria . | [
{
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377,
389
],
"text": "tachicardico",
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},
{
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402,
410
],
"text": "iperteso",
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},
{
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483,
493
],
"text": "glicosuria",
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},
{
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535,
545
],
"text": "chetonuria",
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}
] |
il paziente era apiretico . | [] |
il test del gas arterioso ha mostrato un ' acidosi metabolica con gap anionico corretto normale , con ipokaliemia a 3 mmol / L e lattatemia normale a 0.43 mmol / L . | [
{
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102,
113
],
"text": "ipokaliemia",
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}
] |
la diagnosi di decompensazione del diabete è stata fatta nonostante l'assenza di corpi chetonici nel test delle urine con striscia reattiva . | [] |
dopo il condizionamento , il paziente è stato messo su un regime di idratazione con correzione dell'ipokaliemia e terapia insulinica , e poi trasferito in terapia intensiva per ulteriore gestione di fronte al mancato miglioramento del suo stato neurologico . | [] |
È stata eseguita una tac al cervello che ha rilevato multipli focolai ischemici parietali , la tomografia del torace ha mostrato un ispessimento del setto e focolai di dilatazione bronchiale senza segni di pneumopatia legata all'infezione da COVID - 19 ; l'ecografia addominale non ha mostrato alcuna anomalia . | [
{
"offsets": [
206,
217
],
"text": "pneumopatia",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
un elettrocardiogramma è stato eseguito mostrando nessun segno elettrico di ipokaliemia o disturbi di ripolarizzazione , l'ecocardiografia transtoracica era normale , così come l'ecografia dei tronchi sovraortici . | [
{
"offsets": [
76,
87
],
"text": "ipokaliemia",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
l'analisi di laboratorio ha mostrato una proteina c-reattiva elevata ( CRP ) di 45.5 con procalcitonina negativa ( 0.04 ng / ml ) , globuli bianchi sanguigni a 12,500 ( PNN a 9280 e linfociti normali a 2140 ) , nessuna trombocitopenia , ferritinemia normale , livelli di fibrinogeno elevati a 5.37 e d-dimeri negativi . | [
{
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41,
68
],
"text": "proteina c-reattiva elevata",
"type": "CLINENTITY"
},
{
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219,
234
],
"text": "trombocitopenia",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
natremia , magnesemia , calcio sierico corretto , fosforemia e valutazione della tiroide erano normali . | [] |
la reazione a catena della polimerasi a trascrizione inversa del sars-cov - 2 ( RT-PCR ) mediante tampone nasofaringeo era negativa , anche la sierologia del COVID - 19 ( igm e igg ) era negativa . | [
{
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65,
77
],
"text": "sars-cov - 2",
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},
{
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158,
168
],
"text": "COVID - 19",
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}
] |
di fronte al concetto di lesioni ischemiche al cervello su una scansione del cervello , sono stati avviati l'anticoagulazione a dose profilattica , l'antiaggregazione piastrinica con aspirina e statine , così come una terapia antibiotica a dose meningea con ceftriaxone in attesa dei risultati della puntura lombare che successivamente ha mostrato un liquido chiaro con un'elevata proteinorachia a 0.58g / l ( normale tra 0.15 e 0.45 ) , un rapporto glicorachia / zucchero nel sangue normale a 0.58 ( normale a 0.5 ) ; con una coltura che mostrava meno di 3 elementi , sterile dopo 24 ore . | [
{
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44,
55
],
"text": "al cervello",
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}
] |
la risonanza magnetica cerebrale angiografia eseguita il secondo giorno del ricovero ha mostrato segni a favore della leucopatia vascolare , con alcune calcificazioni nei gangli basali e atrofia corticale . | [
{
"offsets": [
152,
184
],
"text": "calcificazioni nei gangli basali",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
l'elettroencefalogramma ha mostrato segni di epilessia , il che ci ha spinto a mantenere la diagnosi di crisi epilettiche correlate all'iper-glicemia non chetotica . | [
{
"offsets": [
45,
54
],
"text": "epilessia",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
104,
121
],
"text": "crisi epilettiche",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
il trattamento anticonvulsivante stato è iniziato con valproato di sodio . | [] |
il paziente è peggiorato neurologicamente nonostante la correzione della sua acidosi metabolica , è stato intubato il terzo giorno del suo ricovero ( quinto giorno dall'inizio dei sintomi ) . | [] |
È stata eseguita una tomografia computerizzata ( TC ) cerebrale senza mostrare alcuna lesione progressiva . | [
{
"offsets": [
86,
93
],
"text": "lesione",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
di fronte all'installazione di linfopenia ( sierologie HIV 1 e 2 negative ) con aumento della PCR , è stata eseguita una RT-PCR multiplex in un campione bronchiale distale protetto così come nel liquido cerebrospinale ( CSF ) , il primo era positivo al sars-cov - 2 . | [
{
"offsets": [
31,
41
],
"text": "linfopenia",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
la reazione a catena della polimerasi di trascrizione inversa ( RT-PCR ) del sars-cov - 2 nel CSF era positiva , ma con una soglia di ciclo ( CT ) di 38.6 . | [] |
la diagnosi di encefalopatia da sars-cov - 2 è stata confermata . | [
{
"offsets": [
15,
44
],
"text": "encefalopatia da sars-cov - 2",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
il paziente è ancora in terapia intensiva . | [] |
una paziente di 54 anni è stata ricoverata nel nostro reparto chirurgico con una storia di 2 mesi di appetito diminuito , nausea , vomito , e perdita di peso , che è progredita fino a difficoltà nell'alimentazione 3 giorni prima della sua visita . | [
{
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101,
119
],
"text": "appetito diminuito",
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},
{
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122,
128
],
"text": "nausea",
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},
{
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131,
137
],
"text": "vomito",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
142,
157
],
"text": "perdita di peso",
"type": "CLINENTITY"
},
{
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184,
213
],
"text": "difficoltà nell'alimentazione",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
secondo la sua storia medica passata , lei è stata diagnosticata con PTI refrattaria [ piastrine ( PLT ) , 3000 - 8000 / μl ] 10 anni fa . | [
{
"offsets": [
69,
72
],
"text": "PTI",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
dopo il ricovero , il paziente ha subito una splenectomia e una gastrectomia subtotale distale ( D2 resezione radicale ) con ricostruzione roux-en-y simultaneamente . | [] |
ha avuto un decorso postoperatorio tranquillo con un leggero aumento nel suo conteggio delle PLT . | [] |
questo caso è unico in termini di complicazione del paziente con ITP severa e refrattaria al trattamento medico . | [
{
"offsets": [
65,
68
],
"text": "ITP",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
qui riportiamo un caso di colangiocarcinoma metastatico aggressivo ( MCC ) in un uomo di 72 anni , trattato sequenzialmente con due chemioterapie mirate . | [
{
"offsets": [
26,
66
],
"text": "colangiocarcinoma metastatico aggressivo",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
inizialmente la malattia è progredita rapidamente durante la migliore pratica clinica cura ( gemcitabina in combinazione con cisplatino o capecitabina ) , che è stata accompagnata da un significativo diminuzione della qualità della vita . | [] |
la monoterapia con TKI sorafenib è stata prescritta al paziente , il che ha portato alla stabilizzazione della crescita del tumore e all'eliminazione del dolore . | [
{
"offsets": [
124,
130
],
"text": "tumore",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
154,
160
],
"text": "dolore",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
la scelta dell'inibitore è stata effettuata sulla base dello screening ad alto rendimento dell'espressione genica nella biopsia del tumore del paziente , utilizzata dalla piattaforma oncobox per costruire una valutazione personalizzata delle terapie target potenzialmente efficaci . | [
{
"offsets": [
132,
138
],
"text": "tumore",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
tuttavia , il tempo per la progressione dopo l'inizio dell'amministrazione di sorafenib non ha superato i 6 mesi e il regime è stato cambiato in monoterapia con pazopanib , un altro TKI previsto per essere efficace per questo paziente secondo lo stesso test molecolare . | [] |
ha portato alla progressione della malattia secondo i criteri RECIST con simultanea eliminazione degli effetti collaterali del sorafenib , come eruzione cutanea e sindrome mano-piede . | [
{
"offsets": [
144,
160
],
"text": "eruzione cutanea",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
163,
182
],
"text": "sindrome mano-piede",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
dopo 2 anni dalla diagnosi di MCC , il paziente era vivo e fisicamente attivo , che è sostanzialmente più lungo della sopravvivenza media per la terapia standard . | [
{
"offsets": [
30,
33
],
"text": "MCC",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
un uomo di 61 anni si è presentato con scarico cronico dell'orecchio sinistro , mal di testa sul lato sinistro , diplopia associata a vertigini , acufeni e perdita dell'udito . | [
{
"offsets": [
39,
77
],
"text": "scarico cronico dell'orecchio sinistro",
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},
{
"offsets": [
80,
110
],
"text": "mal di testa sul lato sinistro",
"type": "CLINENTITY"
},
{
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113,
121
],
"text": "diplopia",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
134,
143
],
"text": "vertigini",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
146,
153
],
"text": "acufeni",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
156,
174
],
"text": "perdita dell'udito",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
L'RMI con contrasto ha mostrato cambiamenti asimmetrici del segnale nel osso petroso bilaterale con ridotto potenziamento a sinistra e un alto sospetto di petrosite ; nel contesto di timpanomastoidite cronica , c'era una lesione di 10 × 4 mm che potenziava nel meato acustico interno sinistro coinvolgendo il complesso nervoso 7 - 8 . | [
{
"offsets": [
60,
67
],
"text": "segnale",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
155,
164
],
"text": "petrosite",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
183,
208
],
"text": "timpanomastoidite cronica",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
246,
256
],
"text": "potenziava",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
il paziente è stato trattato in modo conservativo con agenti antimicrobici locali e sistemici , ha avuto una risposta soddisfacente e un miglioramento riguardo ai sintomi di scarico dell'orecchio , vertigini , e diplopia , ma non c'è stata una risposta notevole riguardo alla perdita d'udito e acufeni . | [
{
"offsets": [
198,
207
],
"text": "vertigini",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
212,
220
],
"text": "diplopia",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
276,
291
],
"text": "perdita d'udito",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
294,
301
],
"text": "acufeni",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
una donna di 62 anni si è presentata con lamentele di dolore epigastrico e vomito . | [
{
"offsets": [
54,
72
],
"text": "dolore epigastrico",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
75,
81
],
"text": "vomito",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
la tomografia computerizzata ha mostrato un tumore iper-contrasto di 27 mm nell'antro pre-pilorico . | [
{
"offsets": [
44,
50
],
"text": "tumore",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
l'endoscopia superiore ha anche mostrato un tumore sottomucoso che causa un'obstruzione subtotal dell'uscita gastrica . | [
{
"offsets": [
44,
50
],
"text": "tumore",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
97,
117
],
"text": "dell'uscita gastrica",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
poiché si sospettava un tumore stromale gastrointestinale , è stata eseguita una gastrectomia distale . | [
{
"offsets": [
24,
57
],
"text": "tumore stromale gastrointestinale",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
l'esame istopatologico ha rivelato una proliferazione di cellule fusiformi nel strato sottomucoso . | [
{
"offsets": [
39,
74
],
"text": "proliferazione di cellule fusiformi",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
le cellule fusiformi avevano invaso lo strato della muscularis propria e si erano estese fino allo strato sottomucoso . | [] |
il tumore è stato infine diagnosticato come un IFP basato sui risultati immunochimici . | [
{
"offsets": [
3,
9
],
"text": "tumore",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
non sono state identificate mutazioni nel gene del recettore alfa del fattore di crescita derivato dalle piastrine ( PDGFRA ) tramite analisi genetica molecolare . | [] |
noi riportiamo un bambino maschio di 9 anni che è stato inviato a noi con un gonfiore nella parte posteriore del collo . | [
{
"offsets": [
77,
85
],
"text": "gonfiore",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
le radiografie anteroposteriori e laterali della colonna vertebrale cervicale mostrano un processo spinoso sinistro allungato nel collo al livello delle vertebre C5 . | [] |
c'era un'emivertebra associata al livello C4 . | [] |
l'esame di tomografia computerizzata ha meglio rappresentato questa variante congenita e ha chiaramente mostrato la schisi associata dell'arco posteriore così come il processo spinoso non fuso allo stesso livello sul lato sinistro . | [
{
"offsets": [
116,
153
],
"text": "schisi associata dell'arco posteriore",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
questa è una anomalia congenita molto rara e probabilmente tra i pochi casi simili riportati in letteratura . | [
{
"offsets": [
13,
42
],
"text": "anomalia congenita molto rara",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
donna singalese di venticinque anni con una storia clinica di completa guarigione a seguito di una polineuropatia demielinizzante infiammatoria acuta ( AIDP ) variante della sindrome di guillain-barré 12 anni fa si è presentata con una quadriparasi flaccida simmetrica acuta ascendente estesa ai muscoli bulbari , ai nervi cranici VII bilaterali e con compromissione respiratoria necessitante di ventilazione meccanica . | [
{
"offsets": [
99,
149
],
"text": "polineuropatia demielinizzante infiammatoria acuta",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
152,
156
],
"text": "AIDP",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
174,
200
],
"text": "sindrome di guillain-barré",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
286,
292
],
"text": "estesa",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
352,
379
],
"text": "compromissione respiratoria",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
lo studio della conduzione dei nervi ha rivelato la variante AIDP della sindrome di guillain-barré . | [
{
"offsets": [
61,
65
],
"text": "AIDP",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
72,
98
],
"text": "sindrome di guillain-barré",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
l'analisi del liquido cefalorachidiano effettuata dopo 2 settimane era normale durante entrambi gli episodi senza dissociazione albuminocitologica . | [] |
lei è stata trattata con immunoglobulina endovenosa , ottenendo un notevole recupero . | [] |
entrambi gli episodi hanno avuto un completo recupero clinico rispettivamente in tre e quattro mesi , un recupero più veloce di quanto solitamente previsto . | [] |
una donna di 36 anni ha mostrato un lieve gonfiore nella palpebra superiore destra . | [
{
"offsets": [
42,
50
],
"text": "gonfiore",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
ha perso la sua lente a contatto RGP sette mesi prima della sua prima visita , a causa di un trauma causato da un calcio del suo bambino all'occhio destro . durante la prima esame , abbiamo sentito un rigonfiamento solido sotto la sopracciglia destra . | [
{
"offsets": [
93,
99
],
"text": "trauma",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
201,
214
],
"text": "rigonfiamento",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
l'eversione della palpebra superiore ha anche rivelato una massa sottomucosa ferma sopra il tarsale superiore . dopo aver inciso la congiuntiva , la lente a contatto RGP è stata trovata senza una capsula fibrosa e tessuto di granulazione nello spazio sottomucoso . | [] |
tre anni dopo la rimozione del cristallino , il paziente non ha mostrato alcuna complicazione , incluso ptosi . | [
{
"offsets": [
104,
109
],
"text": "ptosi",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
una donna caucasica bianca di 49 anni si è presentata con sanguinamento vaginale . | [
{
"offsets": [
58,
80
],
"text": "sanguinamento vaginale",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
un esame pelvico ha rivelato una lesione cistica originata dal suo collo dell'utero . | [
{
"offsets": [
33,
48
],
"text": "lesione cistica",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
l'esame di un campione di biopsia ha rivelato un neoplasma scarsamente differenziato , con strati di piccole cellule ipercromatiche , colorate debolmente per i marcatori neuroendocrini . | [
{
"offsets": [
49,
84
],
"text": "neoplasma scarsamente differenziato",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
lei è stata diagnosticata con carcinoma a piccole cellule e ha iniziato contemporaneamente la chemioterapia e la radioterapia . | [
{
"offsets": [
30,
57
],
"text": "carcinoma a piccole cellule",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
tuttavia , l'ulteriore positività all'immunocolorazione per CD99 era fortemente indicativa di un sarcoma di ewing . | [
{
"offsets": [
97,
113
],
"text": "sarcoma di ewing",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
la fluorescenza in situ ibridazione ha rivelato una riorganizzazione del gene ESWR1 , confermando il sarcoma di ewing . | [
{
"offsets": [
101,
117
],
"text": "sarcoma di ewing",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
il nostro paziente ha subito un intervento chirurgico , che ha confermato un sarcoma di ewing in stadio IIB . | [
{
"offsets": [
88,
93
],
"text": "ewing",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
lei ha ricevuto chemioterapia adiuvante ma è morta a causa di una progressiva malattia metastatica dopo quattro cicli . | [
{
"offsets": [
78,
98
],
"text": "malattia metastatica",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
una donna caucasica di 35 anni nota per soffrire di ipoglicemia iperinsulinemica familiare tardiva a causa di una ben nota mutazione nel gene del recettore dell'insulina è stata incinta 6 volte . | [
{
"offsets": [
52,
98
],
"text": "ipoglicemia iperinsulinemica familiare tardiva",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
123,
169
],
"text": "mutazione nel gene del recettore dell'insulina",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
il paziente è stato trattato con iniezioni di sandostatin LAR ® ( octreotide ) durante le prime quattro gravidanze . | [] |
la sua prima gravidanza nel 1999 è rimasta sconosciuta fino a circa la 25a settimana gestazionale con fatale ritardo di crescita intrauterino . | [
{
"offsets": [
109,
141
],
"text": "ritardo di crescita intrauterino",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
le due successive gravidanze sono state interrotte su richiesta dei genitori dopo che una biopsia del villus corionico ha rivelato la mutazione che causa l'iperinsulinemia familiare tardiva ipoglicemia . | [
{
"offsets": [
190,
201
],
"text": "ipoglicemia",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
durante la quarta gravidanza , in cui anche il feto aveva la mutazione , le ecografie seriali hanno mostrato un feto piccolo con una crescita appropriata . | [] |
alla nascita la ragazza era piccola per l'età gestazionale . | [
{
"offsets": [
28,
58
],
"text": "piccola per l'età gestazionale",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
lei è stata ricoverata nell'unità di cura speciale neonatale a causa di bassi livelli di glucosio nel sangue e sono stati iniziati gli infusi di glucosio e l'alimentazione precoce . | [
{
"offsets": [
72,
108
],
"text": "bassi livelli di glucosio nel sangue",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
A un giorno di vita , le sue condizioni sono peggiorate con segni di una catastrofe addominale indicativa di enterocolite necrotizzante . | [
{
"offsets": [
73,
94
],
"text": "catastrofe addominale",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
109,
135
],
"text": "enterocolite necrotizzante",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
dopo due laparotomie - entrambe confermavano enterocolite necrotizzante - il bambino è morto 8 giorni dopo la nascita . | [
{
"offsets": [
45,
71
],
"text": "enterocolite necrotizzante",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
nelle due gravidanze successive , il sandostatin LAR ® è stato interrotto prima della gravidanza e la paziente è stata trattata solo con restrizione dietetica e monitoraggio intensivo del glucosio . | [] |
entrambe le gravidanze si sono concluse con successo . | [] |
un bambino portava la mutazione ed era piccolo per l'età gestazionale alla nascita , mentre l'altro bambino non portava la mutazione e aveva un normale peso alla nascita . | [
{
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144,
169
],
"text": "normale peso alla nascita",
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}
] |
un bambino giapponese di 2 anni si è presentato recentemente al nostro reparto con una principale lamentela di gonfiore al collo.l'esame fisico ha rivelato una tonsillite bilaterale e un gonfiore della parete faringea posteriore sinistra.un'angiografia d'emergenza della regione del collo effettuata con tomografia computerizzata ha mostrato un ascesso con cavità potenziata dal contrasto posteriore allo spazio retrofaringeo sinistro , e un'area a bassa densità circostante un'area senza potenziamento del contrasto nella parte posteriore del collo . quest'ultima è stata sospettata di essere un'infezione profonda del collo secondaria a un ascesso retrofaringeo.dopo l'intervento chirurgico , al paziente è stato diagnosticato un ascesso retrofaringeo e un contemporaneo linfangioma cistico.le lesioni sono migliorate dopo l'incisione intraorale e il drenaggio , e l'somministrazione di antibiotici . | [
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111,
122
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"text": "gonfiore al",
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{
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160,
170
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"text": "tonsillite",
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642,
649
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"text": "ascesso",
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{
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732,
753
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"text": "ascesso retrofaringeo",
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{
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773,
784
],
"text": "linfangioma",
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},
{
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796,
803
],
"text": "lesioni",
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}
] |
un uomo caucasico di 80 anni è stato diagnosticato presso un'altra istituzione con esofago di barrett con alta grado di displasia e si è presentato alla nostra istituzione per terapia . | [
{
"offsets": [
83,
129
],
"text": "esofago di barrett con alta grado di displasia",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
il paziente ha subito una resezione endoscopica della mucosa utilizzando una tecnica di legatura a banda di un'area di nodularità all'interno dell'esofago di barrett . | [] |
l'esame microscopico ha dimostrato un esteso esofago di barrett con dysplasia di alto grado così come un secondo tumore che era morfologicamente diverso dalla circostante displasia di alto grado e che era positivo per S - 100 , HMB 45 e melan-a su immunocitochimica , coerente con un melanoma . | [
{
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68,
91
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"text": "dysplasia di alto grado",
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{
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113,
119
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"text": "tumore",
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{
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284,
292
],
"text": "melanoma",
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}
] |
ulteriori indagini sul paziente hanno dimostrato multiple lesioni radiologiche coerenti con metastasi . | [
{
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92,
101
],
"text": "metastasi",
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}
] |
gli studi molecolari hanno dimostrato che il melanoma era positivo per la mutazione 1799T > A ( V600E ) nel gene BRAF . | [
{
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74,
117
],
"text": "mutazione 1799T > A ( V600E ) nel gene BRAF",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
le caratteristiche generali del tumore erano maggiormente compatibili con un melanoma metastatico che si verifica su uno sfondo di esofago di barrett con displasia di alto grado . | [
{
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32,
38
],
"text": "tumore",
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},
{
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77,
97
],
"text": "melanoma metastatico",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"offsets": [
131,
177
],
"text": "esofago di barrett con displasia di alto grado",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
una donna araba di 37 anni si è presentata con 12 mesi di sintomi progressivi simili alla sindrome di cushing . | [
{
"offsets": [
58,
109
],
"text": "sintomi progressivi simili alla sindrome di cushing",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
la valutazione biochimica ha confermato la sindrome di cushing dipendente dall'ormone adrenocorticotropo . | [
{
"offsets": [
43,
104
],
"text": "sindrome di cushing dipendente dall'ormone adrenocorticotropo",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
tuttavia , la sede anatomica della sua eccessiva secrezione di ormone adrenocorticotropo non è stata chiaramente delineata da ulteriori indagini . | [
{
"offsets": [
39,
88
],
"text": "eccessiva secrezione di ormone adrenocorticotropo",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
la risonanza magnetica della ghiandola pituitaria del nostro paziente non è riuscita a dimostrare la presenza di un adenoma . | [
{
"offsets": [
116,
123
],
"text": "adenoma",
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}
] |
la tomografia computerizzata a spirale del suo torace ha rivelato solo la presenza di una lesione non specifica di 7 mm nel segmento polmonare inferobasale sinistro . | [
{
"offsets": [
90,
97
],
"text": "lesione",
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}
] |
l'immagine funzionale , compresa una tomografia ad emissione di positroni scansione utilizzando 18 - fluorodesossiglucosio e gallio - 68 - dota-d-phe1 - tyr3 - octreotide , non è riuscita a mostrare un'attività metabolica aumentata nella lesione del polmone o nella sua ghiandola pituitaria . | [] |
il nostro paziente è stato iniziato al trattamento medico con ketoconazolo e metirapone per controllare le caratteristiche cliniche associate alla sua eccessiva secrezione di cortisolo . | [] |
nonostante l'iniziale normalizzazione del suo tasso di escrezione di cortisolo libero nelle urine , i livelli hanno iniziato a aumentare otto mesi dopo l'inizio del trattamento medico . | [] |
le ripetute immagini della sua ghiandola pituitaria , del torace e del bacino non sono riuscite nuovamente a localizzare chiaramente una fonte del suo eccesso di secrezione dell'ormone adrenocorticotropo . | [
{
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151,
203
],
"text": "eccesso di secrezione dell'ormone adrenocorticotropo",
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}
] |
il nodulo bronchiale era stabile in dimensioni nelle successive immagini e segnalato ripetutamente come avente un aspetto non specifico di un piccolo granuloma o linfonodo . | [
{
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3,
9
],
"text": "nodulo",
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},
{
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150,
159
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"text": "granuloma",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
abbiamo riesaminato le opzioni di trattamento e approvato la scelta preferita del nostro paziente di resezione del nodulo bronchiale , soprattutto considerando che i suoi sintomi di eccesso di cortisolo erano difficili da controllare e refrattari . | [] |
Subsets and Splits