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胸腔內科 | 呼吸問題 | 醫生您好，最近在睡前常常會發生在床上滑手機完睡著後（剛睡或是不小心睡著了），會突然大吸一口氣醒來，最近也常有平常上課的時候會突然大吸一口氣（那過程很像是不小心睡著還是失去意識的感覺）就是不知道為什麼自己突然大吸一口氣，然後有時候明明在呼吸，但是覺得空氣沒進去的感覺，另外想問醫生其它問題，我在入睡後有時候會突然感覺看得到東西，然後覺得對身邊一切很恐慌（感覺有人或者有什麼東西在身旁）但是身體不能動，是要看身心科嗎？ | 您好: 可先至一般內科檢查，無異狀再至身心科就診。 | 2,300 |
胸腔內科 | 呼吸問題 | 您好，近日偶爾會覺得呼吸不太順，需要大力深呼吸，而且症狀有越來越頻繁情形，當下不會覺得喘，測量氧氣濃度都是正常，因此想來請教一下，謝謝 | 您好：依據您的描述，您的症狀都是一些非特異性的表現，同時沒有檢查結果可供判斷，目前無從判斷是什麼原因所造成，如果您的症狀持續的話，建議您可以先找胸腔內科門診做詳細的評估，謝謝。 | 2,301 |
胸腔內科 | 呼吸問題 | 您好，想詢問穿著毛衣，毛衣上的毛是否會由鼻子吸入，影響肺部的功能？ | Dear 鄭先生: 基本上是不會 大部分為纖維材質 沒特別以鼻一直聞 不會有這個問題 但空氣品質確實會影響 彰化醫院關心您 | 2,302 |
胸腔內科 | 呼吸問題 | 不好意思醫生，大概在這周一開始，我突然感覺呼吸不順暢，有時必須要大口吸氣才能舒緩不適感，但沒有說會咳嗽或很喘，也不會影響到我的慢跑和晚上的睡眠等各種作息，而且症狀也時好時壞 請問醫生這是因為我的肺部出了問題嗎？還是說只是我壓力大呢？(因為我的性格是容易胡思亂想的那種)，該怎麼做才能改善呢？ | 您好：依據您的描述，您的症狀都是一些非特異性的表現，比較無從判斷是什麼原因所造成，如果您的症狀持續的話，可以先到胸腔內科門診就醫，謝謝。 | 2,303 |
胸腔內科 | 呼吸問題 | 醫生您好！最近因為工作的關係常常4、5.才睡覺10.又接著上班，感覺最近喉嚨特別乾喝水也還是乾乾的，深呼吸感覺也只能吸到8、9成的氣，有氣胸病史，但這次除了呼吸不太順和喉嚨乾之外沒有特別的症狀，我從鏡子看嘴巴深處感覺有點發炎紅紅的，想請問醫生這是感冒嗎還是什麼問題！ | 您好: 1.喉嚨乾應該是喉嚨發炎的關係。 2.呼吸不順有很多原因，可能是支氣管炎、氣胸、食道逆流、感冒均有可能，須請胸腔科醫師診治。 | 2,304 |
胸腔內科 | 呼吸問題 | 有時候覺得氣不夠,會想深吸一口氣或者深吸一口氣後稍微憋著擴展肺部才會比較舒服, 每周運動1~2次,心跳大約90~160, 晚上睡覺時心跳大約50, 請問醫生我這覺得氣不夠想深吸一口氣的問題是甚麼? 如果要檢查的話我是要心臟科還是胸腔科? 謝謝! | Dear 阿三: 深吸一口氣 並無特別異常現象 倒是睡覺時心跳大約50 可能要去心臟科諮詢 彰化醫院關心您 | 2,305 |
胸腔內科 | 呼吸問題 | 醫生您好，自兩周前至今一直覺得呼吸有點喘不過氣、吸不滿氣的感覺，但並無胸痛或心悸的症狀，過去在國小曾有氣喘病史但已數年未發作，目前是鼻子經常性過敏，但鼻子沒過敏時仍會覺得喘，還有一點是我躺下時症狀會舒緩許多，然而坐著或站著時就會發生喘不過氣的問題，這比起我所查詢到心臟出問題(躺著喘需要坐著呼吸)的症狀反而相反，一般而言早上醒來後到中午呼吸正常，但到了下午及晚上則開始有點吸不滿氣，要比較用力呼吸的問題，想詢問醫生是什麼樣的症狀導致問題產生呢？順帶一提，自兩個月前便一直沒有運動至今，且姿勢常被糾正駝背問題，想請問是否有可能是因為胸部肌肉緊繃或姿勢不良造成喘不過氣問題呢？謝謝 | 您好：依據您的描述，您過去有氣喘和過敏性鼻炎的問題，但是目前看起來狀況應該是穩定的，您所敘述的症狀，或許有可能是因為姿勢不良所引發，當然也有可能是因為氣喘復發的關係，建議您至胸腔內科門診就醫，以釐清病因，謝謝。 | 2,306 |
胸腔內科 | 呼吸問題 | 王醫師您好： 這段時間常會感覺到呼吸吸到的空氣不夠、或吸不進氣、會喘，需要大口用力吸氣。且不見得每一次用力吸氣，就都吸的到空氣。用力吸到氣的時候，有一種費被用力撐開入氣的感覺，次數多了便容易累。也因此偶有咳嗽、嗆到。 此種現象以往曾經有過幾次，不過檢查原因各異。 十多年前，印象裡小學中年級，曾有檢查出因過敏似乎導致輕微氣喘。不過後來好像就不用回診了，這件事情的記憶便不太清楚。 而後高中時也曾有類似情況，當時檢查出來是因為飲食不正常導致胃食道逆流，服藥後有改善。 而近期是，前幾個月因為一些事情短期內斷食導致體重急速下降(一個月10公斤左右)，當時有出現類似情況。不顧後來作息恢復正常症狀便消失了。(個人身高176cm，體重目前大致在56-58kg之間) 個人是懷疑，這種情況不知道是否與居住環境有關？我現在居住的學校宿舍，年代較久，灰塵、粉塵也較多。月初清明連假返鄉，在家住了幾天，那段時間症狀就有好轉，甚至一度消失。但返校後症狀又再度出現，這幾天、尤其到晚上症狀就會嚴重(早上醒來會稍微好一點)。 因為有此懷疑，故而在此向醫師請教。以便進一步作出應對措施。 謝謝醫師！ | 您好：環境因素造成的肺部疾病的確是不罕見，但是環境對個人造成的影響因人而異，所以沒有辦法一概而論。依照您的描述，您的狀況仍然有可能是因為氣喘所引起的，建議您至胸腔內科門診就醫，做進一步的檢查，已釐清病因，謝謝。 | 2,307 |
胸腔內科 | 呼吸問題 | 您好,我父親因在家昏迷休克送中山醫院急救,轉加護病房時經過一段時間治療心跳血壓穩定但依舊昏迷且自主呼吸微弱還需插管,現在已加護病房轉呼吸照護病房, 再轉前一天醫院告知要內視鏡檢查肺部,檢查當中抽取積水950cc及清理痰要進行檢查,內視鏡跟核磁共振檢查是說有發炎積水無其情形,所以請問醫生我父親有機會脫離插管嗎?目前檢查有腦部缺氧性腦病變,原本打算等肺部穩定要轉到台中醫院治療並嘗試進行高壓氧治療,但因現在肺部問題而擔心轉院時發生危險 | 您好: 令尊的病情及有無能力移除管路(通常意識不清楚且無法有效咳痰的病人,不建議移除管路,比較容易因痰液清除不順利而缺氧再度插管),可能要看後續追蹤X光及病情改善情形,主治醫師才能回答您的問題,其它醫師無法代為判定預後! | 2,308 |
胸腔內科 | 呼吸問題 | 這幾周突然深呼吸要一定程度喉嚨就會突然卡住之後就會咳嗽，呼吸也常常吸不飽，這樣我要尋求哪一科求助？ | 您好：依據您描述的症狀，建議您先至胸腔內科門診就醫。 | 2,309 |
胸腔內科 | 呼吸問題 | 醫生你好： 最近有時候會有呼吸不順且容易喘 (無惡化跡象），有時也覺得有點吸不到氣。這樣狀況已經持續一個月了。 Covid 已篩檢三次結果皆為陰性，且血壓血氧也都正常。無氣喘病史，但有些鼻塞。不知道是否是心理壓力太大，還是其他較嚴重原因？ 感謝醫生解惑！ | 您好: 先請胸腔科再檢查是否有氣喘問題，或是其他喘的問題，若排除器質性及功能性問題則有可能是心理因素。 | 2,310 |
胸腔內科 | 呼吸問題 | 之前也有過這樣的症狀，那時候感覺很像自律神經失調然後就去看了身心科，看完沒多久就沒了，但是這幾天又開始了，就是鼻子鼻塞然後會感覺呼吸很疲勞，背部中間靠右上的位置會酸酸的，然後會一直深呼吸，請問這個跟壓力有關係嗎，還是其他問題，因為上一次這樣是壓力很大的時候，這次也差不多，但是這個問題我自己發生很多次了，就是這兩次才察覺這個問題讓我很困擾 | 您好: 還是與壓力太大,調適失衡有關,建議看身心科 | 2,311 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 最近一陣子，喉嚨不定期(有時半天或是一天或幾個小時之類的 沒有固定)的會有腥臭味的痰出現，痰是透明，有點稠的狀態，會有一股腥臭味，喉嚨用力幾下把痰弄出來之後就好了，但是過了一段時間之後可能又會再出現，其他時候會有少量的痰，但是幾乎沒有味道，也沒有其他特別不適症狀，想請問醫生這是什麼情況？謝謝 醫師您好: 曾經吃東西時嗆到劇烈咳嗽，後來強制吞口水壓制住反射性咳嗽，壓制後卻感覺喉部肌肉收縮，開始出現喉嚨緊、下巴延伸到後腦勺頸椎的位置都很不舒服，還一直感覺右側胸腔及背部彎腰時會又不適感(感覺胸腔內部肌肉有被牽扯)、胸悶，有吃過胃腸藥、肌肉鬆弛劑、感冒藥、行氣活血的藥，都不見效，照過頸部電腦斷層、胸腔x光卻說沒有異物鯁喉，現在不知道該怎麼辦? 醫生你好 我已經乾咳一個多月了 期間有看了婦產科 耳鼻喉科 都是開止咳止癢跟胃食道逆流的藥給我 但一直沒改善 有懷疑是新冠肺炎 但醫生說症狀不像 我也有做居家快篩 是陰性 癢到快受不了 又一直乾咳 早上起床喉嚨跟鼻子也很乾 請問我該去看胸腔內科嗎 會不會是肺長了什麼才會這樣⋯ 平日有跑步十公里或爬山的習慣，會參加全程馬拉松賽事，未吸煙喝酒。鼻子一直有過敏現象，常會打噴嚏，也常喉嚨癢乾咳，不過乾咳總在天氣變暖時就會改善。幾年前開始鼻子仍過敏打噴嚏，但喉嚨癢乾咳情形較少發生。 去年(2022)十一月中旬又有喉嚨癢咳嗽症狀，經確診為新冠肺炎，不過吃藥二天就改善。但幾天後卻又開始咳，尤以傍晚晚上較嚴重，但就寢後就改善無夜咳。待隔離期滿就醫，主訴父母無氣喘，但胞弟有氣喘，我有時會胸悶，我與小孩都有鼻過敏。醫師據此認為是氣喘，但做X光及肺功能檢查正常，抽血檢驗未發現有過敏源。醫師開立吸必擴噴劑，惟依醫囑早晚各噴二次，但一個月後未見改善。回診仍開吸必擴，此後斷續只在早上噴，有時一忙忘了連續多日未噴。但隨著天氣慢慢轉暖和，喉嚨癢咳嗽反而好了。 請教主任： 一、氣喘的診斷除問診外是否有其他檢查輔助? 二、我這樣算是氣喘確診嗎？ 三、若現在不噴吸必擴噴劑會有風險嗎？ 四、有其他應注意事項嗎？ 謝謝主任 吳醫師晚安: 因疫情關係此時不想去醫院.病況已約半年了.就是我喉嚨一天當中會 有3-4次有癢感及有痰的感覺.每次需用力咳咳好久咳到快吐出來才能 將痰咳出.咳出來的痰有時很大一坨.有時一點點.(咳出的痰是黃綠色)每 當咳出後過沒多久又感覺喉嚨有痰.另如張開嘴巴用力賀氣也感覺到喉 嚨到氣管有痰.又想把他咳出來,永遠清不完.以前有看過耳鼻喉科說是 鼻涕倒流.要自己 洗 鼻保養也做了.至今沒中斷. 請問:1.這病況傾向何種病?可待疫情降低後再到醫院檢查嗎? 2.這病況可打AZ疫苗嗎? 謝謝 醫生您好 我本身是在醫院工作的外包人員 多多少少會有病毒感染的風險 我是一位有慢性病的患者（2型糖尿） 有長期吃藥追蹤門診 至今我都沒確診過COVID-19 10／7剛打完第四劑 （應該沒那麼倒楣吧……） 昨天上班到一半突然很想咳嗽 也一直咳到今天，感覺痰有變多 聲音明顯沙啞 也有上網找covid-19的症狀，除了咳嗽（乾咳）、鼻塞流鼻水、發燒（低燒）其他都沒有 因為長時間戴口罩也已經一年多沒感冒過了 咳嗽的時候喉嚨稍微會痛 有快篩陰性 還有一件 呼吸（常常吐大氣）不是嘆氣，呼吸一段時間後就一定要吐一個大氣才會舒服（這個是常常的） 左胸痛（鎖骨下方乳房上方）是一陣一陣抽痛（最近才開始的，間隔時間長，有時候幾分鐘一次，有時候幾個小時一次） 很怕會有什麼問題 謝謝醫生 您好 想要請問 我吸氣的時候會覺得喉嚨軟軟癢癢的 然後開始咳嗽 這是什麼疾病?然後我沒有鼻水有輕微鼻塞 鼻子有時候通有時候不通，絕大部分是通的 醫師你好 過去一個月以來 有三四次發現 喉嚨壁上有血絲 多次去過醫院檢查 鼻內視鏡 鼻部x光 做過胃鏡 照過胸部x光 都說沒什麼問題 不知為何? 一次是刷完牙 喝完水 之後看喉嚨壁有血絲 一次是工作很忙 晚上回家 看喉嚨壁有血絲 一次是運動健身完 一小時後看喉嚨壁有血絲 本身並無其他身體異狀 不過有時刷牙會有寫血絲 因為左邊智齒跟臼齒(有做牙套)因為吃東西都會卡東西 所以臼齒那顆的牙齦會有點脹脹的 用棉花棒去弄它會流血 有在想是不是因為牙齦流血造成的? 耳鼻喉科醫師覺得只要再觀察就好 可能只是我喉嚨微血管比較脆弱 容易因過乾而導致流血 想問醫師的想法與建議 ,會是胸部的問題嗎?可是也都沒有任何咳嗽或其他胸部的問題出現?要在進一步做檢查呢? 自從上次感冒後 就開始喉嚨會有痰 有時還會喉嚨癢 痰的顏色是白色偏透明 很難咳出來 少痰 這是甚麼疾病所引起的呢? 主任您好： 在約一月前先是覺得聲音有點沙啞，一二天後有改善，接著就開始咳嗽。 咳嗽的狀況是整天及晚上睡覺時均會咳嗽，沒有覺得何時較嚴重，是乾咳。除乾咳外尚有很輕微流鼻水。看過胸腔內科照過X光，良好，吃藥之後經過約二星期，狀況有改善，但是約過一星期後又開始喉嚨癢，也是很輕微的流鼻水，必須擤鼻子才會有鼻水，一直要咳嗽，很不舒服。煩請主任協助應如何改善，可能是什麼毛病，應該看胸腔內科還是耳鼻喉科，感謝您撥空。 請問 醫師 我先生今年3月底因為氣喘發作，住了快一星期的醫院，醫師在他出院時有開吸必擴讓他控制氣喘，可是他會一直反應喉嚨有沙沙的感覺，而且檢查他的喉嚨部分發現在內側的地方也有一些小小白色的顆粒，但是他吸完之後都有漱口。 請問 醫師，這樣是正常的嗎？ 醫生您好 最近時常會覺得胸口悶 喉嚨連結到肺那裡有點緊 想喘氣 也會伴隨著咳嗽 尤其是在冷氣吹下來時情況會變的更頻繁 覺得喉嚨更緊胸口更悶 更會想喘還有咳嗽 請問這會是什麼問題呢 於2020今年2月2日被朋友傳染感冒，於2月25日前往中國附醫看胸腔科，有照X光及聽肺部聲音，醫生表示正常，應該是感冒，當時不符合檢驗新冠肺炎，所以沒有檢查。 目前，覺得喉嚨有痰，需常常清喉嚨，好像喉嚨會癢還是會喘還是呼吸道感覺涼涼的，我分不出來，但，目前我跑步很喘時，停下後，大都能在2分鐘之內，停止喘的感覺。 請問 1.喉嚨癢跟喘還是呼吸道涼涼的，怎麼區分？怎麼辦？ 2.目前是3月底，還需要再照x光檢查嗎？ 3.二個月了，是否還需要檢查新冠肺炎？ 4.請問，如果是新冠肺炎，身體抗體是否已經起來了？ 麻煩醫生 謝謝您 今天中午吃飯時，正要張口吃，一個吸氣忽然有一陣想咳嗽的感覺。 不是很強烈，我沒有多加理會繼續吃飯，但一直都會有想咳的感覺。 飯後午休時胸口覺得特別悶痛......也乾咳了好幾下 一直到現在(3個多小時後)喉嚨還是因為稍早的咳嗽而乾癢熱 胸口持續有悶悶緊緊的感覺(但似乎沒那麼痛了) 想請問這....到底有沒有可能是有東西被我吸進去氣管? 覺得有點擔心 有需要去照胸腔X光嗎?? 謝謝~ 請問 躺著容易鼻塞 不躺比較好一點 然後總覺得喉嚨卡卡 總會想一直吞口水試試卡的感覺 然後就覺的難呼吸 但靠鼻子不鼻塞還可以 可是只要運動 什麼事都沒有 很順暢 口水也好吞 所以不動時壓力就來 喉嚨就有時會卡難呼吸 有時又覺得一點點而已 要睡時鼻塞 喉嚨又卡 就不想睡了 總覺得會窒息 心裡壓力 也不知道是腫脹感 還是異物 都可以接受 但加鼻塞一起 就痛苦了 口水有時不好吞嚥 有時感覺喉嚨脹脹的 喉嚨癢想咳嗽 胸感覺也痛痛 好像有出現一兩次 深按喉嚨會一直咳嗽 癢在很下面 咳不太到 拍打右胸會有一點點刺痛感 有時吞口水困難但都久久才發現吞嚥困難 有好幾年了 躺著容易鼻塞是最近 喉嚨腫腫還是異物感也是最近 但只要運動的時候就都好像很正常一樣 偶爾會出現運動前口水難吞嚥 呼吸被喉嚨腫脹還是異物覺得不好呼吸 以上麻煩醫師了 謝謝 醫師你好 :感冒已約3週不見好轉第一週喉嚨痛咳嗽，第二週後鼻塞持續一整天喉嚨有痰乾咳及拉肚子不成形狀，呼吸不順須用嘴巴呼吸晚上有時須坐著才能入睡，偶爾胸悶頭痛偶有反胃，眼睛有紅血絲。 | Dear lovevrband:痰是氣管黏膜脫落物 如果有腥臭味可能累積較久或有感染 但咳出即改善應是氣管壁功能不好所致 可照張X光追蹤 彰化醫院關心您 您好: 可能做胸部CT檢查比較能清楚肺部細微變化。 您好: 1.喉嚨乾咳、上顎處癢、舌頭癢、食道也癢、胃也癢，感覺整個喉嚨都很癢，以上的這些症狀有可能的情況為:(1)病毒的感染或者是(2)感染後所誘發的過敏反應。 2.目前您的症狀不像是新冠肺炎的表現，居家快篩也陰性，所以新冠肺炎的可能性不高，建議:(1)可以到胸腔內科做檢查，至少照胸部X光及抽血檢測(2)若不放心是否有新冠肺炎也可以再做新冠肺炎的篩檢(PCR的方法)。 您好: 應該有過敏性鼻炎,注意不要吃太生冷的東西,如果沒有呼吸困難,可以考慮暫不用吸必擴! 您好: 1.可能有鼻涕倒流或胃食道逆流相關，照胸部x光看看，可疫情降低再檢查。 2.可打AZ。 您好：如果您出現呼吸道症狀，但是新冠病毒快塞陰性，如果症狀持續存在，建議您到醫院就醫，由醫師判斷是否需要進行新冠病毒核酸檢驗，至於您提到的胸部抽痛問題，因為非典型症狀，如果症狀持續的話，建議你先至胸腔科門診就醫，謝謝。 Woozi 您好: 就您的年紀及症狀來看，您的情況比較像是氣喘/哮喘(Asthma)，是一種受遺傳體質和環境因素雙重影響的慢性氣道阻塞疾病，但是實際的診斷及處置仍需臨床醫師的專業評估，建議您可尋求住家附近的家醫科或胸腔內科醫師做進一步的諮詢！ 謝謝您的提問 祝健康 衛福部新營醫院 胸腔內科主治醫師 汪政德 Chen您好: 如果胸部X光正常,暫不考慮肺部問題,喉嚨壁上的血絲最常見還是耳鼻喉科(您已經看過沒大問題)及口腔(含牙科)問題,建議您先把牙齦發炎問題治好再觀察! 祝好! DEAR : 喉嚨卡卡有痰 可能有 1 實道逆流 2 鼻涕倒流 3 自律神經失調 請至胸腔科門診就醫 彰化醫院關心您 瑞文您好： 照過X光沒有問題，已排除肺部重大疾病之可能性（包括肺結核、肺炎、肺腫瘤都已排除）剩下來是氣管與鼻腔過度敏感的問題，除藥物治療外，還要考慮避開對氣管有刺激性的煙塵、或水果、蔬菜等。 建議多喝溫開水，看耳鼻喉科，有無鼻涕倒流情形，如果都沒有問題，也可以考慮看中醫，調整體質。 祝好！ 您好: 有關您所提到喉嚨會覺得沙沙的，表示雖有漱口但沒有漱乾淨，嚴重點有時會喉嚨沙啞，甚至長白色念珠菌。所以至少在吸以後，漱口漱5口以上再吐掉。感謝您的提問。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康 您好: 可能是空氣或氣溫改變造成呼吸不順暢,住要不要吃太多冰涼的東西,多喝溫熱開水,睡眠充足應可改善 您好: 像氣道比較敏感,比較不像氣喘,不必再照X光,亦可考慮看中醫! 建議可看耳鼻喉科! 您好：依據您的描述，您的症狀都是一些非特異性的表現，比較無從判斷是什麼原因所造成，但是有可能是鼻水倒流造成的症狀，建議您如果症狀持續的話，請到耳鼻喉科門診就醫，謝謝。 H 您好： 疫情期間，若有喉嚨痛、咳嗽、鼻塞等上呼吸道症狀合併腹瀉，應懷疑是否有COVID-19感染之可能，建議盡速戴口罩就醫，並詳細告知醫師旅遊史、職業史、接觸史及群聚史，由臨床醫師專業評估是否需要採檢或其他處置；就醫時請勿搭乘大眾交通工具，若無法自行就醫，亦可撥打1922防疫專線，由專人協助！ 謝謝您的提問 祝健康 衛福部新營醫院 胸腔內科主治醫師 汪政德 | 2,312 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 最近一陣子，喉嚨不定期(有時半天或是一天或幾個小時之類的 沒有固定)的會有腥臭味的痰出現，痰是透明，有點稠的狀態，會有一股腥臭味，喉嚨用力幾下把痰弄出來之後就好了，但是過了一段時間之後可能又會再出現，其他時候會有少量的痰，但是幾乎沒有味道，也沒有其他特別不適症狀，想請問醫生這是什麼情況？謝謝 | Dear lovevrband:痰是氣管黏膜脫落物 如果有腥臭味可能累積較久或有感染 但咳出即改善應是氣管壁功能不好所致 可照張X光追蹤 彰化醫院關心您 | 2,313 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 醫師您好: 曾經吃東西時嗆到劇烈咳嗽，後來強制吞口水壓制住反射性咳嗽，壓制後卻感覺喉部肌肉收縮，開始出現喉嚨緊、下巴延伸到後腦勺頸椎的位置都很不舒服，還一直感覺右側胸腔及背部彎腰時會又不適感(感覺胸腔內部肌肉有被牽扯)、胸悶，有吃過胃腸藥、肌肉鬆弛劑、感冒藥、行氣活血的藥，都不見效，照過頸部電腦斷層、胸腔x光卻說沒有異物鯁喉，現在不知道該怎麼辦? | 您好: 可能做胸部CT檢查比較能清楚肺部細微變化。 | 2,314 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 醫生你好 我已經乾咳一個多月了 期間有看了婦產科 耳鼻喉科 都是開止咳止癢跟胃食道逆流的藥給我 但一直沒改善 有懷疑是新冠肺炎 但醫生說症狀不像 我也有做居家快篩 是陰性 癢到快受不了 又一直乾咳 早上起床喉嚨跟鼻子也很乾 請問我該去看胸腔內科嗎 會不會是肺長了什麼才會這樣⋯ | 您好: 1.喉嚨乾咳、上顎處癢、舌頭癢、食道也癢、胃也癢，感覺整個喉嚨都很癢，以上的這些症狀有可能的情況為:(1)病毒的感染或者是(2)感染後所誘發的過敏反應。 2.目前您的症狀不像是新冠肺炎的表現，居家快篩也陰性，所以新冠肺炎的可能性不高，建議:(1)可以到胸腔內科做檢查，至少照胸部X光及抽血檢測(2)若不放心是否有新冠肺炎也可以再做新冠肺炎的篩檢(PCR的方法)。 | 2,315 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 平日有跑步十公里或爬山的習慣，會參加全程馬拉松賽事，未吸煙喝酒。鼻子一直有過敏現象，常會打噴嚏，也常喉嚨癢乾咳，不過乾咳總在天氣變暖時就會改善。幾年前開始鼻子仍過敏打噴嚏，但喉嚨癢乾咳情形較少發生。 去年(2022)十一月中旬又有喉嚨癢咳嗽症狀，經確診為新冠肺炎，不過吃藥二天就改善。但幾天後卻又開始咳，尤以傍晚晚上較嚴重，但就寢後就改善無夜咳。待隔離期滿就醫，主訴父母無氣喘，但胞弟有氣喘，我有時會胸悶，我與小孩都有鼻過敏。醫師據此認為是氣喘，但做X光及肺功能檢查正常，抽血檢驗未發現有過敏源。醫師開立吸必擴噴劑，惟依醫囑早晚各噴二次，但一個月後未見改善。回診仍開吸必擴，此後斷續只在早上噴，有時一忙忘了連續多日未噴。但隨著天氣慢慢轉暖和，喉嚨癢咳嗽反而好了。 請教主任： 一、氣喘的診斷除問診外是否有其他檢查輔助? 二、我這樣算是氣喘確診嗎？ 三、若現在不噴吸必擴噴劑會有風險嗎？ 四、有其他應注意事項嗎？ 謝謝主任 | 您好: 應該有過敏性鼻炎,注意不要吃太生冷的東西,如果沒有呼吸困難,可以考慮暫不用吸必擴! | 2,316 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 吳醫師晚安: 因疫情關係此時不想去醫院.病況已約半年了.就是我喉嚨一天當中會 有3-4次有癢感及有痰的感覺.每次需用力咳咳好久咳到快吐出來才能 將痰咳出.咳出來的痰有時很大一坨.有時一點點.(咳出的痰是黃綠色)每 當咳出後過沒多久又感覺喉嚨有痰.另如張開嘴巴用力賀氣也感覺到喉 嚨到氣管有痰.又想把他咳出來,永遠清不完.以前有看過耳鼻喉科說是 鼻涕倒流.要自己 洗 鼻保養也做了.至今沒中斷. 請問:1.這病況傾向何種病?可待疫情降低後再到醫院檢查嗎? 2.這病況可打AZ疫苗嗎? 謝謝 | 您好: 1.可能有鼻涕倒流或胃食道逆流相關，照胸部x光看看，可疫情降低再檢查。 2.可打AZ。 | 2,317 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 醫生您好 我本身是在醫院工作的外包人員 多多少少會有病毒感染的風險 我是一位有慢性病的患者（2型糖尿） 有長期吃藥追蹤門診 至今我都沒確診過COVID-19 10／7剛打完第四劑 （應該沒那麼倒楣吧……） 昨天上班到一半突然很想咳嗽 也一直咳到今天，感覺痰有變多 聲音明顯沙啞 也有上網找covid-19的症狀，除了咳嗽（乾咳）、鼻塞流鼻水、發燒（低燒）其他都沒有 因為長時間戴口罩也已經一年多沒感冒過了 咳嗽的時候喉嚨稍微會痛 有快篩陰性 還有一件 呼吸（常常吐大氣）不是嘆氣，呼吸一段時間後就一定要吐一個大氣才會舒服（這個是常常的） 左胸痛（鎖骨下方乳房上方）是一陣一陣抽痛（最近才開始的，間隔時間長，有時候幾分鐘一次，有時候幾個小時一次） 很怕會有什麼問題 謝謝醫生 | 您好：如果您出現呼吸道症狀，但是新冠病毒快塞陰性，如果症狀持續存在，建議您到醫院就醫，由醫師判斷是否需要進行新冠病毒核酸檢驗，至於您提到的胸部抽痛問題，因為非典型症狀，如果症狀持續的話，建議你先至胸腔科門診就醫，謝謝。 | 2,318 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 您好 想要請問 我吸氣的時候會覺得喉嚨軟軟癢癢的 然後開始咳嗽 這是什麼疾病?然後我沒有鼻水有輕微鼻塞 鼻子有時候通有時候不通，絕大部分是通的 | Woozi 您好: 就您的年紀及症狀來看，您的情況比較像是氣喘/哮喘(Asthma)，是一種受遺傳體質和環境因素雙重影響的慢性氣道阻塞疾病，但是實際的診斷及處置仍需臨床醫師的專業評估，建議您可尋求住家附近的家醫科或胸腔內科醫師做進一步的諮詢！ 謝謝您的提問 祝健康 衛福部新營醫院 胸腔內科主治醫師 汪政德 | 2,319 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 醫師你好 過去一個月以來 有三四次發現 喉嚨壁上有血絲 多次去過醫院檢查 鼻內視鏡 鼻部x光 做過胃鏡 照過胸部x光 都說沒什麼問題 不知為何? 一次是刷完牙 喝完水 之後看喉嚨壁有血絲 一次是工作很忙 晚上回家 看喉嚨壁有血絲 一次是運動健身完 一小時後看喉嚨壁有血絲 本身並無其他身體異狀 不過有時刷牙會有寫血絲 因為左邊智齒跟臼齒(有做牙套)因為吃東西都會卡東西 所以臼齒那顆的牙齦會有點脹脹的 用棉花棒去弄它會流血 有在想是不是因為牙齦流血造成的? 耳鼻喉科醫師覺得只要再觀察就好 可能只是我喉嚨微血管比較脆弱 容易因過乾而導致流血 想問醫師的想法與建議 ,會是胸部的問題嗎?可是也都沒有任何咳嗽或其他胸部的問題出現?要在進一步做檢查呢? | Chen您好: 如果胸部X光正常,暫不考慮肺部問題,喉嚨壁上的血絲最常見還是耳鼻喉科(您已經看過沒大問題)及口腔(含牙科)問題,建議您先把牙齦發炎問題治好再觀察! 祝好! | 2,320 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 自從上次感冒後 就開始喉嚨會有痰 有時還會喉嚨癢 痰的顏色是白色偏透明 很難咳出來 少痰 這是甚麼疾病所引起的呢? | DEAR : 喉嚨卡卡有痰 可能有 1 實道逆流 2 鼻涕倒流 3 自律神經失調 請至胸腔科門診就醫 彰化醫院關心您 | 2,321 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 主任您好： 在約一月前先是覺得聲音有點沙啞，一二天後有改善，接著就開始咳嗽。 咳嗽的狀況是整天及晚上睡覺時均會咳嗽，沒有覺得何時較嚴重，是乾咳。除乾咳外尚有很輕微流鼻水。看過胸腔內科照過X光，良好，吃藥之後經過約二星期，狀況有改善，但是約過一星期後又開始喉嚨癢，也是很輕微的流鼻水，必須擤鼻子才會有鼻水，一直要咳嗽，很不舒服。煩請主任協助應如何改善，可能是什麼毛病，應該看胸腔內科還是耳鼻喉科，感謝您撥空。 | 瑞文您好： 照過X光沒有問題，已排除肺部重大疾病之可能性（包括肺結核、肺炎、肺腫瘤都已排除）剩下來是氣管與鼻腔過度敏感的問題，除藥物治療外，還要考慮避開對氣管有刺激性的煙塵、或水果、蔬菜等。 建議多喝溫開水，看耳鼻喉科，有無鼻涕倒流情形，如果都沒有問題，也可以考慮看中醫，調整體質。 祝好！ | 2,322 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 請問 醫師 我先生今年3月底因為氣喘發作，住了快一星期的醫院，醫師在他出院時有開吸必擴讓他控制氣喘，可是他會一直反應喉嚨有沙沙的感覺，而且檢查他的喉嚨部分發現在內側的地方也有一些小小白色的顆粒，但是他吸完之後都有漱口。 請問 醫師，這樣是正常的嗎？ | 您好: 有關您所提到喉嚨會覺得沙沙的，表示雖有漱口但沒有漱乾淨，嚴重點有時會喉嚨沙啞，甚至長白色念珠菌。所以至少在吸以後，漱口漱5口以上再吐掉。感謝您的提問。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康 | 2,323 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 醫生您好 最近時常會覺得胸口悶 喉嚨連結到肺那裡有點緊 想喘氣 也會伴隨著咳嗽 尤其是在冷氣吹下來時情況會變的更頻繁 覺得喉嚨更緊胸口更悶 更會想喘還有咳嗽 請問這會是什麼問題呢 | 您好: 可能是空氣或氣溫改變造成呼吸不順暢,住要不要吃太多冰涼的東西,多喝溫熱開水,睡眠充足應可改善 | 2,324 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 於2020今年2月2日被朋友傳染感冒，於2月25日前往中國附醫看胸腔科，有照X光及聽肺部聲音，醫生表示正常，應該是感冒，當時不符合檢驗新冠肺炎，所以沒有檢查。 目前，覺得喉嚨有痰，需常常清喉嚨，好像喉嚨會癢還是會喘還是呼吸道感覺涼涼的，我分不出來，但，目前我跑步很喘時，停下後，大都能在2分鐘之內，停止喘的感覺。 請問 1.喉嚨癢跟喘還是呼吸道涼涼的，怎麼區分？怎麼辦？ 2.目前是3月底，還需要再照x光檢查嗎？ 3.二個月了，是否還需要檢查新冠肺炎？ 4.請問，如果是新冠肺炎，身體抗體是否已經起來了？ 麻煩醫生 謝謝您 | 您好: 像氣道比較敏感,比較不像氣喘,不必再照X光,亦可考慮看中醫! | 2,325 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 今天中午吃飯時，正要張口吃，一個吸氣忽然有一陣想咳嗽的感覺。 不是很強烈，我沒有多加理會繼續吃飯，但一直都會有想咳的感覺。 飯後午休時胸口覺得特別悶痛......也乾咳了好幾下 一直到現在(3個多小時後)喉嚨還是因為稍早的咳嗽而乾癢熱 胸口持續有悶悶緊緊的感覺(但似乎沒那麼痛了) 想請問這....到底有沒有可能是有東西被我吸進去氣管? 覺得有點擔心 有需要去照胸腔X光嗎?? 謝謝~ | 建議可看耳鼻喉科! | 2,326 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 請問 躺著容易鼻塞 不躺比較好一點 然後總覺得喉嚨卡卡 總會想一直吞口水試試卡的感覺 然後就覺的難呼吸 但靠鼻子不鼻塞還可以 可是只要運動 什麼事都沒有 很順暢 口水也好吞 所以不動時壓力就來 喉嚨就有時會卡難呼吸 有時又覺得一點點而已 要睡時鼻塞 喉嚨又卡 就不想睡了 總覺得會窒息 心裡壓力 也不知道是腫脹感 還是異物 都可以接受 但加鼻塞一起 就痛苦了 口水有時不好吞嚥 有時感覺喉嚨脹脹的 喉嚨癢想咳嗽 胸感覺也痛痛 好像有出現一兩次 深按喉嚨會一直咳嗽 癢在很下面 咳不太到 拍打右胸會有一點點刺痛感 有時吞口水困難但都久久才發現吞嚥困難 有好幾年了 躺著容易鼻塞是最近 喉嚨腫腫還是異物感也是最近 但只要運動的時候就都好像很正常一樣 偶爾會出現運動前口水難吞嚥 呼吸被喉嚨腫脹還是異物覺得不好呼吸 以上麻煩醫師了 謝謝 | 您好：依據您的描述，您的症狀都是一些非特異性的表現，比較無從判斷是什麼原因所造成，但是有可能是鼻水倒流造成的症狀，建議您如果症狀持續的話，請到耳鼻喉科門診就醫，謝謝。 | 2,327 |
胸腔內科 | 喉嚨 | 醫師你好 :感冒已約3週不見好轉第一週喉嚨痛咳嗽，第二週後鼻塞持續一整天喉嚨有痰乾咳及拉肚子不成形狀，呼吸不順須用嘴巴呼吸晚上有時須坐著才能入睡，偶爾胸悶頭痛偶有反胃，眼睛有紅血絲。 | H 您好： 疫情期間，若有喉嚨痛、咳嗽、鼻塞等上呼吸道症狀合併腹瀉，應懷疑是否有COVID-19感染之可能，建議盡速戴口罩就醫，並詳細告知醫師旅遊史、職業史、接觸史及群聚史，由臨床醫師專業評估是否需要採檢或其他處置；就醫時請勿搭乘大眾交通工具，若無法自行就醫，亦可撥打1922防疫專線，由專人協助！ 謝謝您的提問 祝健康 衛福部新營醫院 胸腔內科主治醫師 汪政德 | 2,328 |
胸腔內科 | X光報告 | 醫師您好，本身自小就有氣喘，成年後發病顯少，會備著吸必擴，但很少使用（一年可能一次或沒有）。因為去檢查心臟的時候照了x光片，在健康存摺上看了資料顯示 Cardiac size is within normal limit.＞ Mild increased bilateral perihilar infiltrations.＞ Degenerative change with spur formation at spine. 想請問Mild increased bilateral perihilar infiltrations. 這個部分是我肺部有問題嗎？（因為大概七八年沒有回診胸腔內科過了），因請醫師讀報告還要等一個多月，覺得很擔心，便上線請教，麻煩了！ 主任您好 這報告是什麼意思 chest: Prominence of the bilateral pulmonary hilum is noted. Otherwise,there is no significant abnormality. 麻煩您 謝謝 因我有長期咳嗽常常覺得喉嚨有痰，看了很多診所醫生吃了很多藥都不見改善好幾年了(10年以上有過敏體質)，後來到大醫院做檢查，以下報告有一些疑問 1.在斷層掃描報告中 Some remnant of thymus is noted.(注意到一些殘留的胸腺)，請問這會有什麼問題嗎? 2. No active lung lesion. 無活動性肺部病變是代表肺部正常沒有事情嗎? 3. X光檢查報告中，這些會造成什麼影響嗎? 需不需要追蹤檢查?，我的肺部沒有印象有受傷過，怎麼會這樣...? Mild increased interstitial markings of both lungs(雙肺間質紋理輕度增加) Thickening of bilateral apical pleura (雙側胸膜增厚) Mild increased interstitial markings of both lungs(雙肺間質紋理輕度增加) 4. 另外請教驗痰報告大致上是什麼意思呢? 主要症狀： 不知道會不會是我長期鼻水倒流而造成的長期咳嗽症狀，咳嗽幾乎咳整天，氣管有痰的感覺，嚴重時呼吸會有咻咻聲，晚上睡覺躺著更是不舒服很難入睡，有時候咳到胸口都有點痛了，有時常常會覺得呼吸不太順暢，有點像是氣管縮起來的感覺 約2年前做鼻中膈彎曲手術，鼻塞狀況是解決了，但咳嗽狀況還是一樣... 麻煩醫師解說了... 很擔心身體出了狀況 亞東醫院CT報告： Some remnant of thymus. No active lung lesion. CT scan of the chest from the apex of lung to the adrenal glands with the contrast enhancement was performed and the images revealed: ＞ No active lung lesion in both lungs. ＞ No significant mediastinal lymphadenopathy is noted. ＞ Some remnant of thymus is noted. ＞ Grossly normal appearance of bilateral adrenal glands. ＞ No osteolytic or osteoblastic bone lesion is identified in visible bony structure. 亞東醫院胸部X光 照片：https://drive.google.com/file/d/1sOod6hDtDXK7zZ7pChZs8IRpM4qjCabE/view?usp=share_link 報告： ＞ Normal heart size. ＞ Clear bilateral costophrenic angles ＞ Suggest clinical correlation and follow up. Standing chest PA view: ＞ The heart size is within normal limit. ＞ Apical pleural thickening at right side. 聯新醫院的胸部X光： 照片：https://drive.google.com/file/d/1tfM94wh6ytv7BHKMU3_iL4dn4TRlRWUO/view?usp=share_link 報告：Mild increased interstitial markings of both lungs. Clear bilateral CP angle. The heart is normal in size. Thickening of bilateral apical pleura Unremarkable upper abdomen. 亞東醫院驗痰報告： The specimen submitted consists of more than 10 tissue fragments measuring up to 2.8 x 1.2 x 0.3 cm in size, fixed in formalin. Grossly, they are tan to brown and soft to bony. Representative section is taken. Microscopically, it shows some fragments of cartilage tissue with focal degenerative change and mild chronic inflammatory cell infiltration in the edematous stroma. The ovrlying respiratory epithelium shows mild regenerative change. The vascular component shows congestion. The whole picture is consistent with degeneration with chronic inflammatory process. Please correlate with clinical condition and follow up. 1.左上肺野微小毛玻璃結節（*未寫大小）,疑是肉芽腫或慢性炎性但潛在性肺腫瘤 需列入鑑別診斷 2.無明顯縱隔腔淋巴結腫大或腫塊 3.無明顯肋膜積水現象 4.右中肺 左上肺舌葉及左下肺局部輕度纖維化 5.*與2020-7-16日檢查影像比較 無顯著變化 是否應持續追蹤 多久追蹤一次？ 採斷層還是x光？ 謝謝~ | 您好: X光描述翻譯成中文大概是"兩側肺門紋路增加",沒有提到長東西(肺結節)或肺炎,如果您沒有明顯症狀,可以不必急著就醫! Dear U: 基本上這個報告應該是還好 肺門是動靜脈血管 淋巴 神經 交會 形成 比較鼓或突出通常在肺高壓或淋巴腫大 會發生 不過此時的 報告會打得比較明顯 目前這個報告追蹤即可 彰化醫院關心您 您好: 相關檢驗報告建議找原開單醫師,配合您原來的症狀或其它疾病史或家族史才好說明! 您好: 沒有寫大小,通常是很微小(可能小於5mm以下),重點是與2020-7-16比較無顯著變化,可能維持追蹤即可,建議可以半年後照X光,一年後檢查CT | 2,329 |
胸腔內科 | X光報告 | 醫師您好，本身自小就有氣喘，成年後發病顯少，會備著吸必擴，但很少使用（一年可能一次或沒有）。因為去檢查心臟的時候照了x光片，在健康存摺上看了資料顯示 Cardiac size is within normal limit.＞ Mild increased bilateral perihilar infiltrations.＞ Degenerative change with spur formation at spine. 想請問Mild increased bilateral perihilar infiltrations. 這個部分是我肺部有問題嗎？（因為大概七八年沒有回診胸腔內科過了），因請醫師讀報告還要等一個多月，覺得很擔心，便上線請教，麻煩了！ | 您好: X光描述翻譯成中文大概是"兩側肺門紋路增加",沒有提到長東西(肺結節)或肺炎,如果您沒有明顯症狀,可以不必急著就醫! | 2,330 |
胸腔內科 | X光報告 | 主任您好 這報告是什麼意思 chest: Prominence of the bilateral pulmonary hilum is noted. Otherwise,there is no significant abnormality. 麻煩您 謝謝 | Dear U: 基本上這個報告應該是還好 肺門是動靜脈血管 淋巴 神經 交會 形成 比較鼓或突出通常在肺高壓或淋巴腫大 會發生 不過此時的 報告會打得比較明顯 目前這個報告追蹤即可 彰化醫院關心您 | 2,331 |
胸腔內科 | X光報告 | 因我有長期咳嗽常常覺得喉嚨有痰，看了很多診所醫生吃了很多藥都不見改善好幾年了(10年以上有過敏體質)，後來到大醫院做檢查，以下報告有一些疑問 1.在斷層掃描報告中 Some remnant of thymus is noted.(注意到一些殘留的胸腺)，請問這會有什麼問題嗎? 2. No active lung lesion. 無活動性肺部病變是代表肺部正常沒有事情嗎? 3. X光檢查報告中，這些會造成什麼影響嗎? 需不需要追蹤檢查?，我的肺部沒有印象有受傷過，怎麼會這樣...? Mild increased interstitial markings of both lungs(雙肺間質紋理輕度增加) Thickening of bilateral apical pleura (雙側胸膜增厚) Mild increased interstitial markings of both lungs(雙肺間質紋理輕度增加) 4. 另外請教驗痰報告大致上是什麼意思呢? 主要症狀： 不知道會不會是我長期鼻水倒流而造成的長期咳嗽症狀，咳嗽幾乎咳整天，氣管有痰的感覺，嚴重時呼吸會有咻咻聲，晚上睡覺躺著更是不舒服很難入睡，有時候咳到胸口都有點痛了，有時常常會覺得呼吸不太順暢，有點像是氣管縮起來的感覺 約2年前做鼻中膈彎曲手術，鼻塞狀況是解決了，但咳嗽狀況還是一樣... 麻煩醫師解說了... 很擔心身體出了狀況 亞東醫院CT報告： Some remnant of thymus. No active lung lesion. CT scan of the chest from the apex of lung to the adrenal glands with the contrast enhancement was performed and the images revealed: ＞ No active lung lesion in both lungs. ＞ No significant mediastinal lymphadenopathy is noted. ＞ Some remnant of thymus is noted. ＞ Grossly normal appearance of bilateral adrenal glands. ＞ No osteolytic or osteoblastic bone lesion is identified in visible bony structure. 亞東醫院胸部X光 照片：https://drive.google.com/file/d/1sOod6hDtDXK7zZ7pChZs8IRpM4qjCabE/view?usp=share_link 報告： ＞ Normal heart size. ＞ Clear bilateral costophrenic angles ＞ Suggest clinical correlation and follow up. Standing chest PA view: ＞ The heart size is within normal limit. ＞ Apical pleural thickening at right side. 聯新醫院的胸部X光： 照片：https://drive.google.com/file/d/1tfM94wh6ytv7BHKMU3_iL4dn4TRlRWUO/view?usp=share_link 報告：Mild increased interstitial markings of both lungs. Clear bilateral CP angle. The heart is normal in size. Thickening of bilateral apical pleura Unremarkable upper abdomen. 亞東醫院驗痰報告： The specimen submitted consists of more than 10 tissue fragments measuring up to 2.8 x 1.2 x 0.3 cm in size, fixed in formalin. Grossly, they are tan to brown and soft to bony. Representative section is taken. Microscopically, it shows some fragments of cartilage tissue with focal degenerative change and mild chronic inflammatory cell infiltration in the edematous stroma. The ovrlying respiratory epithelium shows mild regenerative change. The vascular component shows congestion. The whole picture is consistent with degeneration with chronic inflammatory process. Please correlate with clinical condition and follow up. | 您好: 相關檢驗報告建議找原開單醫師,配合您原來的症狀或其它疾病史或家族史才好說明! | 2,332 |
胸腔內科 | X光報告 | 1.左上肺野微小毛玻璃結節（*未寫大小）,疑是肉芽腫或慢性炎性但潛在性肺腫瘤 需列入鑑別診斷 2.無明顯縱隔腔淋巴結腫大或腫塊 3.無明顯肋膜積水現象 4.右中肺 左上肺舌葉及左下肺局部輕度纖維化 5.*與2020-7-16日檢查影像比較 無顯著變化 是否應持續追蹤 多久追蹤一次？ 採斷層還是x光？ 謝謝~ | 您好: 沒有寫大小,通常是很微小(可能小於5mm以下),重點是與2020-7-16比較無顯著變化,可能維持追蹤即可,建議可以半年後照X光,一年後檢查CT | 2,333 |
胸腔內科 | 肺積水 | 請教醫生 我爸爸107/7/17裝支架7/18出院 19號掛急診檢查肺積水立馬抽400-500CC肺積水轉住院檢查 住院期間22號檢查肺部超音波有發現積水再抽出300-400CC 27號有發現積水醫生抽出550CC的水 醫生有抽血檢查.肺積水檢查.癌細胞菌培養.3支管吐痰檢查肺結核.肋膜切片檢查肺外結核.X光檢查. 報告顯示癌細胞指數正常.肺結核.肺外結核正常.肝.腎正常.心臟沒有腫大指數正常. 唯一有問題的是白血球指數邊高.肺積水報告顯示肺炎. 我爸19號轉住院期間20號有發燒38.2度 21號體溫降為37.5度 22號後至27號期間體溫都維持36度左右 平均8小時打一次抗生素 27號抽完肺積水後傍晚出院 我爸本身有高血壓及胃潰瘍及冠動脈病史 我有請教主治醫生為何報告看都是正常為何一直肺積水.醫生也查不出來只能請我們觀察.先給吃口服抗生素.再回來複診 請問醫生為何我爸爸為會一直肺積水 陳醫生： 我的父親92歲，依賴呼吸器維生，抽痰顏色偏綠的，有時發燒症狀， 電腦斷層(CT)報告內容： *consolidation of right lung , small amount of right pleural effusion , favor pneumonia , *a locular effusion with thick-enhancing pleura in right lower lung , 5.5*1.7*1.9 cm , favor exudate ,R/O empyema. *a 2cm irregular nodule in LUL , more chroic process , R/O tuberculoma or granuloma . stable for 5 months. *small amount of left pleural effusion. *No enlarged mediastinal ,supraclavicular ,axillary LAP (>1 cm). IMP: 1.S/P RUL lobectomy. 2.pneumonia , right lung . 3.empyema, right lung base. 4. a 2 cm irregular nodule in LUL , more chroic process, R/O tuberculoma or granuloma. stable. 5.Osteoporosis with compression fracture of L3. 6.left pleural effusion. 7.mild dilation of pancreatic duct. 請問如何治療？需要找胸腔外科醫生做胸腔內視鏡手術處理肺積水及膿胸？ 謝謝您。 周醫師，您好 我姨丈是警察，平時是個老菸槍，偶爾還會喝酒 他前幾天因為小中風被送往急診 住院治療幾日後本來這禮拜五就可以出院 但是昨晚他突然呼吸困難，心跳變慢 經過檢查說是肺積水，還插管了 我阿姨非常的緊張 我想請問周醫師，我姨丈的情況是不是水排掉就會好？ 應該不是會有什麼太大的問題吧…？ 醫師您好,我父親前幾個禮拜到林新醫院住院檢查發現血糖飆到700多,後來確定是糖尿病,現在每天都要驗血糖,血糖有控制住了 還有肝包油 之後又檢查出肺積水,聽我阿姨說抽積水的時候抽出來的顏色是紅茶色的 這幾天有做斷層掃描以及顯影 之後又做了切片 確認肺裡面有一顆約六公分的惡性腫瘤,但因為我人已出嫁,無法在醫院顧著我父親所以遇不到醫師不知道是肺癌還是肺腺癌 說要電療以及化療 或者可以看看是否能夠做標靶治療 我想請問醫師是否能夠從我瞭解的部份知道是何種癌症,應該要如何治療 因為我爸爸已經六十幾歲了,我擔心他無法撐過電療及化療的痛苦 因為我公公最近也因為口咽癌初期有做電療跟化療造成很多不適,所以我想找其他的方式讓我父親少點疼痛不要太難過 還有在大約五六七年前我父親有因為腰痛腳麻不太有辦法走動的問題到澄清去檢查 好像是軟骨磨損壓迫到神經,所以開刀開了很大一節裡面裝鐵架 所以不太能走動 最近一直咳肺部一直疼痛 睡眠品質也很不好 請問有別的方法能夠治療他現在的問題嗎？ 謝謝您耐心看完 我和媽媽都有短暫呼吸胸痛,有時候也會沒由來的痛一下,我(21歲)的情況似乎是至一次嚴重咳嗽的感冒開始(約12月),而且痛的部位偏左邊,媽媽是已好幾年,部位在胸口,因為媽媽那邊的阿公是因肺積水而過世,查詢後病狀相似肺積水,故不知肺積水是否會遺傳? 醫生您好！我有幾個問題想要提問！我有個同齡的同班同學，身體出了狀況，出於好奇，想要詢問一些問題！先簡短介紹她的身體狀況，她本身有糖尿病，情況沒有很穩定，沒有心臟相關疾病，在2月底確診新冠，後來將近一個禮拜陰性，我自己觀察後遺症有咳嗽頻率變高。在4到5天前開始發燒，得到的消息是40°C上下徘徊，有升了又降，之後又升的情況出現，一開始是說流感+腸胃炎，之後就有得到她肺積水及腎發炎的消息。想問 （1）通常療程多久？ （2）醫生通常怎麼治療肺積水及腎發炎？ （3）糖尿病相關疾病會影響到上述兩項疾病的療程嗎？ 想請問一下醫生~家父今年61歲~ 於6月初有發燒感冒的現象,去診所吃了幾天藥之後不見好轉 六月中某一天凌晨睡覺的時候翻身會痛,坐起來也會痛所以去醫院掛急診 後來才發現兩側都有肺積水,之後在醫院住了四五天吊了幾天點滴積水情況有明顯 改善,沒有發燒感冒的現象也可以正常睡覺,可是醫生在抽取肋膜積水的時候,發現是血 水,醫生說不是正常顏色,導致家人都非常擔心,上網路查了一下,正常的肋膜積水應該 是無色的,想請問一下醫生,肋膜積血水會很嚴重嘛?有哪些原因才可能導致積血水,除 了是癌症以外,有沒有哪些原因是會積血水的~謝謝!! 1.如標題,請問抽肺積水是抽身體的哪一個部位呢?一般醫學書本也只有標示肺在身體的哪個部位.但是肺被插針抽水檢驗是插進身體的哪個地方呢?那會不會死呢? 2.請問抽測肺積水,聽說大約插入人體肺的地方,深度大約2~3公分,針插進去,然後抽水出來檢驗,這樣子的過程,有可能會造成人死亡嗎? 3.請問肺積水的抽測檢驗,與肺積水抽水有何不同呢?是否可以在抽測肺積水的時候,同時順便做抽水的動作,把肺的積水順便抽一抽呢?那這樣子的醫療動作會造成死亡嗎?病人是一位年齡78歲的女性病患. 媽媽今年81歲,目前肺部積水住院治療中,經醫生研判可能是肝癌也可能是其他器官腫瘤轉移需要做肝臟切片，之前都沒有肝癌,黃疸或腹水的症狀,但醫生說老人做肝臟切片有風險，要由家屬決定是否進行切片,但不切片就無法了解肺積水病因,也無法決定後續是否要進行治療及治療方式,想請問仍應進行切片比較好?如不切片後續就只能消極治療了嗎? | 您好: 無法由您的描述中判定令尊之肺積水原因，請詳細與您父親的主治醫師討論，謝謝。 簡順添敬覆 依目前情況判斷，妳的父親已92歲，而且呼吸器依賴，電腦斷層呈現肺炎與局部膿胸（量不多），臨床表現也是膿痰多，建議先用抗生素先做肺炎治療即，應該還不用以胸腔鏡處置。但因未親自看過病患，所以還是建議以原主治醫師的意見為主。 您好: 重要是解決肺積水原因，請與您的醫師討論。 您好: 肺癌分型要依據病理報告,無法推測,現在的化療或放射治療副作用已減少許多,大部分的病人都可以承受,治療細節還是要請教他的主治醫師! 祝 好! 您好 肺積水不會遺傳，胸痛問題請到胸腔科門診進一步檢查。 以上回覆 謝謝 胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆 您好: 1.有發燒可能是肺炎加肋膜積水。療程:一般肺炎加肺積水7-14天;複雜性肺炎加肺積水14-28天或42天。 2.先找出原因再加以治療，肺積水和腎炎原因極多，須到醫院診斷。 3.會延長治療。 請先確認1.胸腔穿刺抽吸肋膜積液時未有造成嚴重微血管破裂; 2.肋膜積液血比容大於血液比容1/2以上時,始可稱為血胸. 當肋膜積液血比容小於血液比容1/2時:常見於惡性腫瘤或轉移,如肺癌,乳癌,淋巴癌,白血病,腸胃道惡性腫瘤,卵巢癌等,可藉由肋膜積液細胞學得到證實. 當肋膜積液血比容大於血液比容1/2時:最常見於外傷所致胸內血管破裂,其餘則為罕見之出血疾患(如維他命K缺乏),先天性疾患,肺動靜脈吻合不良,結締組織疾患(如胸內血管出血),惡性肋骨腫瘤,自發性氣胸等.須作進一步臨床診斷確認. 您好: 1.肺積水是沒辦法用針抽的，正確的說法是肋膜腔積液。 2.肋膜腔是介於肺與胸壁的構造，正常時僅有薄薄一層液體，無法以肉眼看到，因發炎等原因造成積液時，可用針由胸壁肋骨與肋骨間抽取，危險性不大，但也可能造成氣胸或出血。 您好: 親愛的民眾您好，肺積水確實有可能是癌症轉移所引起，也確實當一般檢查無法得知積水成因時就需要切片，老年患者也確實做侵入性檢查風險較大，但是否要接受切片及後續治療應該還是家屬與病人依據自身狀況及未來期望再去討論為佳，謝謝您的詢問。 | 2,334 |
胸腔內科 | 肺積水 | 請教醫生 我爸爸107/7/17裝支架7/18出院 19號掛急診檢查肺積水立馬抽400-500CC肺積水轉住院檢查 住院期間22號檢查肺部超音波有發現積水再抽出300-400CC 27號有發現積水醫生抽出550CC的水 醫生有抽血檢查.肺積水檢查.癌細胞菌培養.3支管吐痰檢查肺結核.肋膜切片檢查肺外結核.X光檢查. 報告顯示癌細胞指數正常.肺結核.肺外結核正常.肝.腎正常.心臟沒有腫大指數正常. 唯一有問題的是白血球指數邊高.肺積水報告顯示肺炎. 我爸19號轉住院期間20號有發燒38.2度 21號體溫降為37.5度 22號後至27號期間體溫都維持36度左右 平均8小時打一次抗生素 27號抽完肺積水後傍晚出院 我爸本身有高血壓及胃潰瘍及冠動脈病史 我有請教主治醫生為何報告看都是正常為何一直肺積水.醫生也查不出來只能請我們觀察.先給吃口服抗生素.再回來複診 請問醫生為何我爸爸為會一直肺積水 | 您好: 無法由您的描述中判定令尊之肺積水原因，請詳細與您父親的主治醫師討論，謝謝。 簡順添敬覆 | 2,335 |
胸腔內科 | 肺積水 | 陳醫生： 我的父親92歲，依賴呼吸器維生，抽痰顏色偏綠的，有時發燒症狀， 電腦斷層(CT)報告內容： *consolidation of right lung , small amount of right pleural effusion , favor pneumonia , *a locular effusion with thick-enhancing pleura in right lower lung , 5.5*1.7*1.9 cm , favor exudate ,R/O empyema. *a 2cm irregular nodule in LUL , more chroic process , R/O tuberculoma or granuloma . stable for 5 months. *small amount of left pleural effusion. *No enlarged mediastinal ,supraclavicular ,axillary LAP (>1 cm). IMP: 1.S/P RUL lobectomy. 2.pneumonia , right lung . 3.empyema, right lung base. 4. a 2 cm irregular nodule in LUL , more chroic process, R/O tuberculoma or granuloma. stable. 5.Osteoporosis with compression fracture of L3. 6.left pleural effusion. 7.mild dilation of pancreatic duct. 請問如何治療？需要找胸腔外科醫生做胸腔內視鏡手術處理肺積水及膿胸？ 謝謝您。 | 依目前情況判斷，妳的父親已92歲，而且呼吸器依賴，電腦斷層呈現肺炎與局部膿胸（量不多），臨床表現也是膿痰多，建議先用抗生素先做肺炎治療即，應該還不用以胸腔鏡處置。但因未親自看過病患，所以還是建議以原主治醫師的意見為主。 | 2,336 |
胸腔內科 | 肺積水 | 周醫師，您好 我姨丈是警察，平時是個老菸槍，偶爾還會喝酒 他前幾天因為小中風被送往急診 住院治療幾日後本來這禮拜五就可以出院 但是昨晚他突然呼吸困難，心跳變慢 經過檢查說是肺積水，還插管了 我阿姨非常的緊張 我想請問周醫師，我姨丈的情況是不是水排掉就會好？ 應該不是會有什麼太大的問題吧…？ | 您好: 重要是解決肺積水原因，請與您的醫師討論。 | 2,337 |
胸腔內科 | 肺積水 | 醫師您好,我父親前幾個禮拜到林新醫院住院檢查發現血糖飆到700多,後來確定是糖尿病,現在每天都要驗血糖,血糖有控制住了 還有肝包油 之後又檢查出肺積水,聽我阿姨說抽積水的時候抽出來的顏色是紅茶色的 這幾天有做斷層掃描以及顯影 之後又做了切片 確認肺裡面有一顆約六公分的惡性腫瘤,但因為我人已出嫁,無法在醫院顧著我父親所以遇不到醫師不知道是肺癌還是肺腺癌 說要電療以及化療 或者可以看看是否能夠做標靶治療 我想請問醫師是否能夠從我瞭解的部份知道是何種癌症,應該要如何治療 因為我爸爸已經六十幾歲了,我擔心他無法撐過電療及化療的痛苦 因為我公公最近也因為口咽癌初期有做電療跟化療造成很多不適,所以我想找其他的方式讓我父親少點疼痛不要太難過 還有在大約五六七年前我父親有因為腰痛腳麻不太有辦法走動的問題到澄清去檢查 好像是軟骨磨損壓迫到神經,所以開刀開了很大一節裡面裝鐵架 所以不太能走動 最近一直咳肺部一直疼痛 睡眠品質也很不好 請問有別的方法能夠治療他現在的問題嗎？ 謝謝您耐心看完 | 您好: 肺癌分型要依據病理報告,無法推測,現在的化療或放射治療副作用已減少許多,大部分的病人都可以承受,治療細節還是要請教他的主治醫師! 祝 好! | 2,338 |
胸腔內科 | 肺積水 | 我和媽媽都有短暫呼吸胸痛,有時候也會沒由來的痛一下,我(21歲)的情況似乎是至一次嚴重咳嗽的感冒開始(約12月),而且痛的部位偏左邊,媽媽是已好幾年,部位在胸口,因為媽媽那邊的阿公是因肺積水而過世,查詢後病狀相似肺積水,故不知肺積水是否會遺傳? | 您好 肺積水不會遺傳，胸痛問題請到胸腔科門診進一步檢查。 以上回覆 謝謝 胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆 | 2,339 |
胸腔內科 | 肺積水 | 醫生您好！我有幾個問題想要提問！我有個同齡的同班同學，身體出了狀況，出於好奇，想要詢問一些問題！先簡短介紹她的身體狀況，她本身有糖尿病，情況沒有很穩定，沒有心臟相關疾病，在2月底確診新冠，後來將近一個禮拜陰性，我自己觀察後遺症有咳嗽頻率變高。在4到5天前開始發燒，得到的消息是40°C上下徘徊，有升了又降，之後又升的情況出現，一開始是說流感+腸胃炎，之後就有得到她肺積水及腎發炎的消息。想問 （1）通常療程多久？ （2）醫生通常怎麼治療肺積水及腎發炎？ （3）糖尿病相關疾病會影響到上述兩項疾病的療程嗎？ | 您好: 1.有發燒可能是肺炎加肋膜積水。療程:一般肺炎加肺積水7-14天;複雜性肺炎加肺積水14-28天或42天。 2.先找出原因再加以治療，肺積水和腎炎原因極多，須到醫院診斷。 3.會延長治療。 | 2,340 |
胸腔內科 | 肺積水 | 想請問一下醫生~家父今年61歲~ 於6月初有發燒感冒的現象,去診所吃了幾天藥之後不見好轉 六月中某一天凌晨睡覺的時候翻身會痛,坐起來也會痛所以去醫院掛急診 後來才發現兩側都有肺積水,之後在醫院住了四五天吊了幾天點滴積水情況有明顯 改善,沒有發燒感冒的現象也可以正常睡覺,可是醫生在抽取肋膜積水的時候,發現是血 水,醫生說不是正常顏色,導致家人都非常擔心,上網路查了一下,正常的肋膜積水應該 是無色的,想請問一下醫生,肋膜積血水會很嚴重嘛?有哪些原因才可能導致積血水,除 了是癌症以外,有沒有哪些原因是會積血水的~謝謝!! | 請先確認1.胸腔穿刺抽吸肋膜積液時未有造成嚴重微血管破裂; 2.肋膜積液血比容大於血液比容1/2以上時,始可稱為血胸. 當肋膜積液血比容小於血液比容1/2時:常見於惡性腫瘤或轉移,如肺癌,乳癌,淋巴癌,白血病,腸胃道惡性腫瘤,卵巢癌等,可藉由肋膜積液細胞學得到證實. 當肋膜積液血比容大於血液比容1/2時:最常見於外傷所致胸內血管破裂,其餘則為罕見之出血疾患(如維他命K缺乏),先天性疾患,肺動靜脈吻合不良,結締組織疾患(如胸內血管出血),惡性肋骨腫瘤,自發性氣胸等.須作進一步臨床診斷確認. | 2,341 |
胸腔內科 | 肺積水 | 1.如標題,請問抽肺積水是抽身體的哪一個部位呢?一般醫學書本也只有標示肺在身體的哪個部位.但是肺被插針抽水檢驗是插進身體的哪個地方呢?那會不會死呢? 2.請問抽測肺積水,聽說大約插入人體肺的地方,深度大約2~3公分,針插進去,然後抽水出來檢驗,這樣子的過程,有可能會造成人死亡嗎? 3.請問肺積水的抽測檢驗,與肺積水抽水有何不同呢?是否可以在抽測肺積水的時候,同時順便做抽水的動作,把肺的積水順便抽一抽呢?那這樣子的醫療動作會造成死亡嗎?病人是一位年齡78歲的女性病患. | 您好: 1.肺積水是沒辦法用針抽的，正確的說法是肋膜腔積液。 2.肋膜腔是介於肺與胸壁的構造，正常時僅有薄薄一層液體，無法以肉眼看到，因發炎等原因造成積液時，可用針由胸壁肋骨與肋骨間抽取，危險性不大，但也可能造成氣胸或出血。 | 2,342 |
胸腔內科 | 肺積水 | 媽媽今年81歲,目前肺部積水住院治療中,經醫生研判可能是肝癌也可能是其他器官腫瘤轉移需要做肝臟切片，之前都沒有肝癌,黃疸或腹水的症狀,但醫生說老人做肝臟切片有風險，要由家屬決定是否進行切片,但不切片就無法了解肺積水病因,也無法決定後續是否要進行治療及治療方式,想請問仍應進行切片比較好?如不切片後續就只能消極治療了嗎? | 您好: 親愛的民眾您好，肺積水確實有可能是癌症轉移所引起，也確實當一般檢查無法得知積水成因時就需要切片，老年患者也確實做侵入性檢查風險較大，但是否要接受切片及後續治療應該還是家屬與病人依據自身狀況及未來期望再去討論為佳，謝謝您的詢問。 | 2,343 |
胸腔內科 | 胸悶 | 醫生您好，不知道是不是生理期的關系還是怎麼了，這幾天老覺得胸悶左上背痛，一旦喬好了位子就又好了，但是一直老覺得胸口悶呼吸不順，平躺的時候就還行，側躺就覺得胸悶左上背陣痛呼吸不順。 我有天生呼吸道狹窄的問題，不知道是不是這個原因讓我覺得呼吸困難。 簡主任你好 我近半年來常常三不五十會覺得喘跟胸悶，今年一月份的時候照過心電圖醫生說都正常，x光去年體檢的時候醫生也說沒問題（只有一點輕微肺氣腫），因為我不抽煙也不是在高危險場所工作，所以醫生叫我不用擔心！ 因為我小時候有氣喘，長大之後就沒事…最近看了幾次醫生都說鼻息肉過大和過敏跟氣喘有開始發作現象… 我後來發現我的胸悶跟喘都在平時沒事或是空閒的時候會很嚴重，但是我只要一睡著（也不會半夜忽然悶醒）和一忙的時候就沒事，有時候一起床就會慢慢感覺好像有點悶… 因為之前看醫生，醫生有說過我可能有點自律神經失調加上我很容易焦慮，加上上網看資料很怕自己是心臟或是肺癌這種問題，想請問醫生如果真的肺部有問題會是像我這樣的症狀嗎？ 不好意思 打擾你了🙏 這幾天，突然覺得胸口很悶，呼吸不到空氣，而且最近胃的狀況不是很好，但除了胃沒其他症狀，請問這是會有什麼狀況呢？是心理問題，還是有其他狀況呢？ 謝謝您 本人症狀喝茶喝咖啡吃麵包完後就胸悶呼吸困難頭暈慢慢浮現心跳有時快有時慢身體 肌肉無力，後來去 耳鼻喉科、醫生說 鼻子過敏 、最後 陸陸續續 常常胸悶呼吸困難頭暈心跳有時快有慢問題 肌肉 無力，最後去大醫院∼ 家醫診所 ∼中醫診所，檢查3次x光血液尿液心電圖、一次胃腸電波檢查∼一次 喉嚨扁桃腺 電波檢查全部醫生說 X光跟電波 全身正常可能 胃食道逆∼，家醫診所說胃食道逆∼ 耳鼻喉科 說 鼻子過敏腫大 才會呼吸困難 ，中醫診所說身體寒 濕氣重 過敏 才會這樣子，但是呼吸困難等等等這種症狀不會很久 就自然好，但是症狀還是會出現就不知道現在怎麼辦，有的醫生叫我早上睡起 測試心跳幾下，我 測試了好幾天 差不多72.75.80.等等等∼我也去醫院 測試過呼吸系統 測試儀器都正常， 醫生你好 長期有胸悶的情況嚴重起來會連帶背及喉嚨痛，但這情況並不是天天有，可能在久坐久躺情況下比較容易發生但也會不定時發生，每次都痛一下就好了，而且吃完飯總會有一口痰並會乾咳，本人有抽煙煙齡約10年 醫師好，想請問2個問題 1.最近常覺得胸悶，需要加速快吸頻率或深呼吸才會感覺有足夠的氧氣，但沒有咳嗽，這樣有算氣喘發作嗎？或是可能有其它原因？在猶豫要不要提早回診 2.最近照過1次x光，報告寫雙側肺部過度充氣，這是什麼意思呢？會怎麼樣嗎？ 謝謝醫師 在看18+的影片興奮或自慰時會感覺悶悶的，呼吸怪怪的，請問是怎麼回事？ 醫生您好，想請教您一些問題 1.胸口稍微有一點點悶悶的，有時候會想動一動、讓胸口放鬆一點。有時候會站起來，把腳抬高走一走，會有氣跑上來的感覺(有點像打嗝的感覺) 2.想請問您一下，我的上腹部(肚臍以上，胸口以下)感覺有一點凸，能稍微按下去，不太確定是不是正常的，想請問您一下多凸是正常的呢?是甚麼原因才會導致它凸凸的? 3.感覺胸口有一點點凹凹的，不知道是本身凹，還是因為上腹部比較凸，所以低頭看下去感覺胸口比較凹。我用直尺放在兩邊胸部上，胸口凹陷的程度可以放進一根小拇指。想請問您一下，該怎麼判斷我的胸口凹的程度是不是正常的? 感謝您! | 您好: 按描述有可能是肌肉或是筋膜問題，肺部或是胸腔內是否有異常，請至胸腔科門診檢查，是否先天性呼吸道狹窄或是有氣喘也請到胸腔科檢查。 您好: 1.依描述最有可能是氣喘或壓力造成，請到胸腔科醫師門診檢查。 2.是否有早期肺癌，可做低劑量電腦斷層。 您好: 胸口悶難呼吸的症狀、心肺問題都應考慮。胃食道逆流等腸胃問題及精神焦慮等，應可能表現類似症狀，建議至門診接受相關的檢查。 您好: 心跳看起來落在正常範圍(60-100次/分),症狀像胃食道逆流,建議忌甜食(如麵包 吐司還可以)及冰品,鼻子可能有過敏體質,沒有很厲害的鼻塞或打噴嚏可以先不管它,胃食道逆流要確診須看腸胃科安排胃鏡檢查! 您好: 建議看胸腔科照X光評估 您好: 1.如果您是氣喘病人,確認有每天都有使用吸入型擴張劑及類固醇,如喘或呼吸頻率增加,或有哮鳴聲,可考慮回胸腔科門診評估 2.X光有過度充氣,大部分是比較瘦肌肉太少X光照起來比較黑,也有可能吸入的空氣因為氣喘發作氣道收縮,吐氣量降低,肺內空氣儲留太多,而顯示出過度充氣情況 您好: 人在興奮狀態腎上腺分泌會增加,通常心跳會加快,有些人呼吸也會加快,是屬於正常生理反應,如果沒有頭暈目眩眼前發黑現象,應該是正常的! 您好， 聽您的描述，有些胸廓異常，一般不影響健康，除非過度內凹，有可能影響心肺功能，可就近醫療院所胸腔內科診察，謝謝。 | 2,344 |
胸腔內科 | 胸悶 | 醫生您好，不知道是不是生理期的關系還是怎麼了，這幾天老覺得胸悶左上背痛，一旦喬好了位子就又好了，但是一直老覺得胸口悶呼吸不順，平躺的時候就還行，側躺就覺得胸悶左上背陣痛呼吸不順。 我有天生呼吸道狹窄的問題，不知道是不是這個原因讓我覺得呼吸困難。 | 您好: 按描述有可能是肌肉或是筋膜問題，肺部或是胸腔內是否有異常，請至胸腔科門診檢查，是否先天性呼吸道狹窄或是有氣喘也請到胸腔科檢查。 | 2,345 |
胸腔內科 | 胸悶 | 簡主任你好 我近半年來常常三不五十會覺得喘跟胸悶，今年一月份的時候照過心電圖醫生說都正常，x光去年體檢的時候醫生也說沒問題（只有一點輕微肺氣腫），因為我不抽煙也不是在高危險場所工作，所以醫生叫我不用擔心！ 因為我小時候有氣喘，長大之後就沒事…最近看了幾次醫生都說鼻息肉過大和過敏跟氣喘有開始發作現象… 我後來發現我的胸悶跟喘都在平時沒事或是空閒的時候會很嚴重，但是我只要一睡著（也不會半夜忽然悶醒）和一忙的時候就沒事，有時候一起床就會慢慢感覺好像有點悶… 因為之前看醫生，醫生有說過我可能有點自律神經失調加上我很容易焦慮，加上上網看資料很怕自己是心臟或是肺癌這種問題，想請問醫生如果真的肺部有問題會是像我這樣的症狀嗎？ 不好意思 打擾你了🙏 | 您好: 1.依描述最有可能是氣喘或壓力造成，請到胸腔科醫師門診檢查。 2.是否有早期肺癌，可做低劑量電腦斷層。 | 2,346 |
胸腔內科 | 胸悶 | 這幾天，突然覺得胸口很悶，呼吸不到空氣，而且最近胃的狀況不是很好，但除了胃沒其他症狀，請問這是會有什麼狀況呢？是心理問題，還是有其他狀況呢？ 謝謝您 | 您好: 胸口悶難呼吸的症狀、心肺問題都應考慮。胃食道逆流等腸胃問題及精神焦慮等，應可能表現類似症狀，建議至門診接受相關的檢查。 | 2,347 |
胸腔內科 | 胸悶 | 本人症狀喝茶喝咖啡吃麵包完後就胸悶呼吸困難頭暈慢慢浮現心跳有時快有時慢身體 肌肉無力，後來去 耳鼻喉科、醫生說 鼻子過敏 、最後 陸陸續續 常常胸悶呼吸困難頭暈心跳有時快有慢問題 肌肉 無力，最後去大醫院∼ 家醫診所 ∼中醫診所，檢查3次x光血液尿液心電圖、一次胃腸電波檢查∼一次 喉嚨扁桃腺 電波檢查全部醫生說 X光跟電波 全身正常可能 胃食道逆∼，家醫診所說胃食道逆∼ 耳鼻喉科 說 鼻子過敏腫大 才會呼吸困難 ，中醫診所說身體寒 濕氣重 過敏 才會這樣子，但是呼吸困難等等等這種症狀不會很久 就自然好，但是症狀還是會出現就不知道現在怎麼辦，有的醫生叫我早上睡起 測試心跳幾下，我 測試了好幾天 差不多72.75.80.等等等∼我也去醫院 測試過呼吸系統 測試儀器都正常， | 您好: 心跳看起來落在正常範圍(60-100次/分),症狀像胃食道逆流,建議忌甜食(如麵包 吐司還可以)及冰品,鼻子可能有過敏體質,沒有很厲害的鼻塞或打噴嚏可以先不管它,胃食道逆流要確診須看腸胃科安排胃鏡檢查! | 2,348 |
胸腔內科 | 胸悶 | 醫生你好 長期有胸悶的情況嚴重起來會連帶背及喉嚨痛，但這情況並不是天天有，可能在久坐久躺情況下比較容易發生但也會不定時發生，每次都痛一下就好了，而且吃完飯總會有一口痰並會乾咳，本人有抽煙煙齡約10年 | 您好: 建議看胸腔科照X光評估 | 2,349 |
胸腔內科 | 胸悶 | 醫師好，想請問2個問題 1.最近常覺得胸悶，需要加速快吸頻率或深呼吸才會感覺有足夠的氧氣，但沒有咳嗽，這樣有算氣喘發作嗎？或是可能有其它原因？在猶豫要不要提早回診 2.最近照過1次x光，報告寫雙側肺部過度充氣，這是什麼意思呢？會怎麼樣嗎？ 謝謝醫師 | 您好: 1.如果您是氣喘病人,確認有每天都有使用吸入型擴張劑及類固醇,如喘或呼吸頻率增加,或有哮鳴聲,可考慮回胸腔科門診評估 2.X光有過度充氣,大部分是比較瘦肌肉太少X光照起來比較黑,也有可能吸入的空氣因為氣喘發作氣道收縮,吐氣量降低,肺內空氣儲留太多,而顯示出過度充氣情況 | 2,350 |
胸腔內科 | 胸悶 | 在看18+的影片興奮或自慰時會感覺悶悶的，呼吸怪怪的，請問是怎麼回事？ | 您好: 人在興奮狀態腎上腺分泌會增加,通常心跳會加快,有些人呼吸也會加快,是屬於正常生理反應,如果沒有頭暈目眩眼前發黑現象,應該是正常的! | 2,351 |
胸腔內科 | 胸悶 | 醫生您好，想請教您一些問題 1.胸口稍微有一點點悶悶的，有時候會想動一動、讓胸口放鬆一點。有時候會站起來，把腳抬高走一走，會有氣跑上來的感覺(有點像打嗝的感覺) 2.想請問您一下，我的上腹部(肚臍以上，胸口以下)感覺有一點凸，能稍微按下去，不太確定是不是正常的，想請問您一下多凸是正常的呢?是甚麼原因才會導致它凸凸的? 3.感覺胸口有一點點凹凹的，不知道是本身凹，還是因為上腹部比較凸，所以低頭看下去感覺胸口比較凹。我用直尺放在兩邊胸部上，胸口凹陷的程度可以放進一根小拇指。想請問您一下，該怎麼判斷我的胸口凹的程度是不是正常的? 感謝您! | 您好， 聽您的描述，有些胸廓異常，一般不影響健康，除非過度內凹，有可能影響心肺功能，可就近醫療院所胸腔內科診察，謝謝。 | 2,352 |
胸腔內科 | 氣管 | 請問揚主任: 我患有30幾年之支氣管擴張,每天必定要喀大量黃痰,但是除非感冒否則並沒有發燒現象,大部分醫生一聽到我的痰是黃色就開抗生素給我,但最近有一位醫生說有時痰黃色並不一定代表有細菌,也有可能是白血球,只要沒發燒,痰顏色沒轉變,並不需擔心,請問到底哪一種說法是正確的?謝謝函覆解惑,不勝感激! 請問醫師： 我之前感冒支氣管發炎，照x光沒有肺炎，但我的右胸腔骨會有裡面很敏感的癢感（不是表面癢），壓它甚至會引起咳嗽，有時深呼吸也感覺到支氣管會癢（敏感），讓我很擔心，想請問醫師，這是否跟支氣管有關係？有建議什麼進一步的檢查？（自費檢查也可） 醫海茫茫很無助，希望醫生指點我，謝謝∼ 楊大夫您好，向您請教下列問題: 1.小弟我這兩天晚上睡覺時會陣咳，乾咳，平常如果做深吐氣或吸氣時，也就是將胸部的空氣都吸的很飽或用力擠出來時，會有胸悶、癢癢的想咳嗽的感覺，請問這是正常的嗎? 2.我的體溫用耳溫槍量都在37~37.5左右，這是體溫偏高嗎?有什麼該注意或是該特別檢查的嗎?(聽說肺癌病患體溫會升高??) 3.昨天我有去戒菸門診，告訴那位醫師說我最近偶感氣管癢、咳嗽、胸悶，是否可以照x光檢查?那位醫師幫我聽診後說暫時不需要，應該是天氣變化比較敏感所致，真的是那樣嗎? 4.其實小弟我有些焦慮、慮病症或精神官能症，怕自己得肺癌但是菸又戒不掉(大概兩天抽一包、菸齡十年)，這該如何是好呢??請大夫您救救我吧... 你好 我想請問一下， 人體在那些疾病情形下會使氣管分支偏向左邊和右邊。 麻煩請以左右邊來說明，謝謝~~~ 江醫師您好: 1.請問醫師,我因工作受傷,作氣管縫合手術,不知是否會有後遺症,還有平常又要 注意那些事項 2.手術至今,已快四個月了,最近老覺得胸口悶悶.綁綁的,要趴著睡比較舒服,早上 起床感覺又舒服很多了 3.最近吃完飯後 ,覺得有個東西卡在喉頭,想咳又咳不出,想吞又吞不下,此種感覺 到了早晨又沒有了;以上請江醫師解惑,感恩 最近我去兵役體檢之複檢 報告出來 我還是一頭霧 上面寫支氣管擴張試驗為陽性 <=這屬於是?? fev1 2.63 fvc 4.82 = 54% <=這個有達到 支氣管擴張併有輕度以上肺功能障礙者 醫師您好，我最近胸口中間會痛，都沒有咳嗽，x光也照過沒問題，不動不會痛，吸氣到最底會痛，做胸部擴張運動會痛，只要上身活動時某個動作就痛一下，請問醫師這要往哪方面做檢查？謝謝！ 楊醫生你好，我是 提問的。 我想要再請問一下，我吃飯時候會想咳嗽感覺有痰，但是並沒有真的有咳出來，類似把他吞下去的感覺就好了。而且其他時間都是乾咳不會覺得有痰。支氣管炎一定會有痰嗎? 另外到了晚上跟睡前還有說話的時候比較容易乾咳(吃到刺激性的食物也容易咳)，早晨時反而比較不會咳，還有睡著之後不會咳，請問為什麼有這樣的差別呢?跟三週之前的感冒有關係嗎? 我想請問一下你們胸腔內科哪時候有門診!那哪個醫生在肺疾病這方面 是主醫師~然後在肺裡面有積痰這是什麼疾病,而且有時候會很難呼吸甚至 暈倒因為煙抽太多嗎?那如果患有這種疾病要醫治會不會很難或者是說很嚴重? 因為之前有去別間醫院看過醫生說他年紀太小,等到滿18在幫他進行開刀,要幫 他把痰吸出來,那這樣是不是已經很嚴重了?那積久會變癌細胞嗎?希望你可以 盡快給我答覆!!謝謝你~~ 楊醫生您好 媽媽支氣管擴張 經常咳嗽 咳了5年多有了 只是最近越來越嚴重了 您說的 多喝溫水 深呼吸 多運動 多吃疏果 每一樣母親天天都堅持做到了 但是還是天天在咳嗽 最近還越咳越嚴重 咳完都有虛脫的感覺 想去看中醫 又不知道要去看哪一間（母親也說中醫藥效比較慢） 之前去看榮總 也沒有多大的改善 可以請醫生給個建議嗎？ 該去看哪間怎所哪個醫生 該去看中醫還是西醫 ....怎麼樣才能讓咳嗽疏緩一點呢？ 楊醫師您好: 媽媽有支氣管擴張及長期咳嗽 我媽媽（58歲）說他最近症狀有加重的現象 她說她覺得最近有痰都好像咳不太出來...（最近越咳越嚴重） 他之前有在吃中藥 但是最近吃了那同樣的中藥 倒覺得藥效沒那麼好了 (中藥事照要方抓的 很久沒在去覆診了...媽說再怎麼去看醫生 都是一樣藥方) (也有去榮總看 可是在怎麼看 要還是拿跟之前一樣的 狀況並沒有比較改善 而且她總覺得吃西藥並沒對她身體負擔有點大...就是覺得人懶懶的) ps:我之前有幫我母親諮詢過（8月11號左右）時低燒不退的問題（感冒？） 請問我媽媽這狀狀要如何改善比較好 有推薦要到哪邊看病比較好呢 楊醫生你好，最近兩到三個禮拜偶爾會想咳嗽，早上起床後都很好，但是吃完早餐就會有咳嗽，吃飽後會覺得喉嚨有痰想清乾淨，過個十幾分鐘就比較好了。 但是到了傍晚跟晚上的時候，咳嗽的頻率會增加，特別是講話的時候，到了睡前不管有沒有說話都容易輕咳一下，而睡著之後就不會咳嗽了。 之前是12月底有感冒咳得比較厲害，現在感冒好了，也沒有流鼻涕發燒或是呼吸短促之類的。請問要多注意什麼嗎? 醫師您好 之前一月初的時候得過一次肺炎,也有用抗生素治療過,但在那之後一直容易出現胸腔癢.咳嗽的問題,後來醫生說是慢性支氣管炎,但2/18在照一次x光,原先看到的支氣管問題都消失了,但我仍感到胸腔癢.夜咳的問題,尤其在早晚或是氣溫變化大的時候會非常明顯,吸到冷空氣的時候會有緊縮的感覺,會咳的比較厲害,醫生說是氣管敏感,這樣跟氣喘是一樣的嗎?若是氣喘在x光上看不到異常嗎? 我有自體免疫的問題,但目前沒有確定診斷,有可能是自體免疫造成胸腔的不舒服嗎?那要如何確定是自體免疫的問題?還是過敏? (目前服用類固醇與免疫抑制劑) 謝謝您 醫生您好 前陣子因為吸入冷空氣會乾咳 聲音沙啞時好時壞 跟口乾有去家醫科看診 醫生藉由聽診判斷我有一點支氣管炎 經由吃藥後 咳嗽的部分已經沒有了 但是聲音持續一直沙啞 感覺越來越啞 總覺得喉嚨卡了痰 但並沒有咳出任何痰 已經一個月了 這症狀會是支氣管炎嗎? 支氣管炎藉由聽診來診斷準確嗎? 支氣管炎症狀如果沒改善會造成聲音一直沙啞嗎? 還是其他什麼問題? 因為知道沙啞跟肺也有關係 所以有點緊張 支氣管擴張症與長年吸煙有關嗎? 在醫藥新聞中得知新藥”優吸舒都保”(Oxis Turbuhaler)在台已由健保給付,在就醫時可要求醫生開立此藥嗎? 感謝撥冗答覆. 醫師您好:小弟我有抽菸的習慣，大約三天抽一包菸，這陣子偶而會覺得氣管發癢想咳嗽，但是次數不多(一天大約3-4次)，沒有甚麼痰，約6個月前因感冒咳嗽照過x光無異常，上個月健康檢查也有照x光也無異常，請問這是抽菸所致的慢性氣管炎或是過敏呢?需不需要做進一步的檢查呢? 請教：１為插有「氣管內管」之病患抽痰時，為何必須先將床頭搖高？ 敬請詳為解說。２是何規範？守則？或其他？ 謝謝。 請問醫師 氣管有碰到異物一定會劇烈咳嗎 (我沒咳的症狀 也無發燒 只是覺得喉嚨卡卡 卡到懷疑...) 如果牙刷上纖維細毛斷掉 不小心 掉到氣管 甚至肺是不是會有劇烈反應 該怎觀察 如果真發生有法取出嗎 張醫師 您好！！ 想請教一下張醫師何謂支氣管鏡檢查，是否會對人體造成部份的傷害，安全嗎？ 檢查是否有一定程度的疼痛？ 我因為連續兩個月持續感覺胸口有壓迫感，且早上起床第一口唾液會有血，不定時會有嘔吐感，於是在台大醫院檢查時（家醫科）醫生把支氣管鏡檢查解釋為侵略性的檢查，且可能會造成心律不整但風險極低，導致我會怯步不太敢檢查怕會造成其它的傷害，所以想了解一下是否安全。 另外想請教醫師的是目前我已做了X光檢查、驗血、驗痰，是否能確保不是肺癌所引起的症狀，因為雖然檢查沒有問題，但唾液有血及胸口不舒服感仍然發生，實在很難 讓人放心，以上的檢查可以到達幾％的可靠度呢？ 是不是還需再做哪方面的檢查呢？（之前有７年的抽煙習慣，目前已戒煙） 感謝張醫師百忙抽空回答... 張主任你好： 1.因左右下肺葉均有支氣管擴張症無法切除,未來最後的發展會變成怎樣? 2.目前每日上午{尤其中午}黃綠濃痰合計約有兩、三湯匙,有可能吃什麼藥變清痰或無痰嗎? 3.蘿蔔加麥芽糖蒸食如何?曾經長期吃西藥無改善,請指點。3Q！ | MoMo您好： 痰的顏色變黃有可能是細菌感染引起，也有可能是痰液在支氣管內停留太久〈如6-8小時〉顏色也會變深。 如果有細菌感染，比較會合併咳嗽或氣喘加重，或合併發燒及胸部X光惡化及白血球增加。如果是屬於 後者非感染性而是停滯性痰液變黃，就需要靠抽痰及姿勢性引流，不需靠抗生素。 一般而言，如果症狀不明顯只是痰液較黃，可能是為後者，先用拍痰姿勢引流及多喝水楚哩，如果三五天後症狀未改善，或合併感染症狀就應考慮用抗生素。 祝 好！ 為過敏性支氣管炎,若咳嗽未改善,建議至胸腔科門診再檢視一次! 謝謝您的來信 小可您好,依您提問問題簡覆如下: 1.喉癢咳嗽,其他人並沒有類似症狀,不算正常,是否有明顯器官異常需請 醫療專業人員評估 2.體溫長期偏高也不算正常,請專業人員評估,您的年紀不易發生肺癌的好 發年齡 3.醫專業人員建議,如症狀持續更久時間,醫師應會同意照X光,先確定您以 成功戒菸(抽菸本來就與咳嗽有關聯) 4.配合戒菸藥物及喝水運動等生活習慣改變,最近成功戒菸的人數越來越 多,加油! 會使氣管分支偏左或偏右的情形如下： 1.偏左：例如右側體積上升腫瘤，如大量右側肋膜腔積水、右側大量氣 胸的向左推擠、或左側肺的體積減少(如肺葉塌陷、肺切除)等。 偏右：同上原理，但方向相反。 2.先天異常。 氣管縫合手術後,傷口的愈合相當重要在瘉合過程中難免會有胸口悶悶綁綁的感覺,應定期回去找手術的醫師複診以確定傷口癒合順利,組織沒有過度增生而影響氣道暢通,謝謝你的來信,祝君早日康復. Dear 小麥:那是用藥物來區分你對藥物的反應, 表示對你氣喘的評估, 可能不用服兵役, 當然還有激發試驗, 就是用藥物誘發氣喘 反應,有問題歡迎再提問 . 黃伊文 您好: 胸部X光正常應該沒有明顯肺疾病,比較像是神經痛,短期間內可先服用肌肉鬆弛劑或止痛藥2-3天,生活作息正常,休息充足,應可改善,如無緩解也可以看看中醫門診! 您好: 感冒支氣管可能比較敏感,乾咳不一定要有痰,建議可以看中醫看看飲食及生活是否要注意哪些事項!! 回答 gogo06072001 讀友： 如您所敘述：這疾病可能是『支氣管擴張症』 正常的人，支氣管分泌物，經由支氣管上皮纖毛自動排除，至咽喉後吞嚥到胃腸中。因此不感覺有痰的存在。 但支氣管擴張症的病人，此種自動清除的功能已經被破壞，病人需要終日咳嗽排痰。 每個病人疾病嚴重度不同，症狀也不同。 一般嚴重的病人才需要開刀，當然年紀輕比較不需要開刀，長大後經醫師評估後才能決定。 本院每個醫師對這疾病都很內行。 另外，這病跟癌正式沒有關係的。 歡迎來本院跟醫師詳細討論病情。 張正達醫師 如果沒有特別認識醫師,可考慮到台中醫院中醫科找楊主任,他同時具有中醫與西醫專科醫師資格. 祝 好! 楊小姐您好: 支氣管擴張症有慢性咳嗽是必然的症狀,很難在短時間內有大幅度的進步,加上氣候不穩定,咳嗽症狀還可能加重,建議病情有變化應返診請中醫師修改處方,另外痰液較不易咳出,要注意溫開水的攝取量是否足夠,適度的活動加上身呼吸運動有助於改善肺功能! 您好: 比較像是支氣管炎,建議看胸腔科門診! 您好 1. 部分患者氣道感染後，會有較長時間的持續呼吸道症狀，若無氣喘使且過一陣時間後亦不再有症狀，則不一定是氣喘症。 2. 若有自體免疫疾病，亦有可能因此影響心臟或肺部疾病，請與您的醫師再討論。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 您好,簡覆如下: 支氣管炎是依您長期乾咳來臆斷,聲音嘶啞有兩科一定要看,第一是耳鼻喉科,確定聲帶有沒有問題,第二是胸腔科照一張胸部X光看有無問題,如果兩科都說沒問題可以看一下中醫,看您的體質有沒有哪一些飲食該注意的事項! 祝 好! 1. 支氣管擴張症是肺部的支氣管發炎後，支氣管遭破壞而引起，亦有先天性的。 與吸煙較無直接關係。但有支氣管擴張症的病人不應再吸煙，以免支氣管功能 更被破壞。 OXIS turbuhalar 為一較新型的支氣管擴張劑，對某些病人可能較有效。 不過新藥對您並不一定比常用的藥物較好，還需專科醫師臨床評估。 小可您好: 如果最近X光無異常,肺部暫時應該沒有太大問題,可能比較偏向慢性咽喉炎或氣管炎.兩者均與抽菸脫離不了關係,勸君戒菸宜早(日後還有慢性阻塞性肺疾及呼吸道腫瘤的風險)並可至耳鼻喉科檢查一下 祝 戒菸成功 備註:現在大部分醫院都有戒菸諮詢門診 您好: 1.氣管插管病患在抽痰時容易嘔吐,將床頭抬高避免吸入性肺炎。 2.插氣管內管病患太多插鼻胃管,將床頭抬高45-60度,避免口水分泌物嗆到及嘔吐,重點餵食前如有痰液請先抽吸。在餵食後30分鐘至1小時儘量不抽痰,避免造成嘔吐。 Kirin先生你好, 依照你的年紀，通常若有異物，咳嗽的反射通常會很劇烈，若無，就不用太擔心。通常已被咳出，或進到口腔裡去了。 彰化醫院 關心您 陳先生：您好 Q：何謂支氣管鏡檢查，是否會對人體造成部份的傷害，安全嗎？ 這是胸腔科常用的到的檢查，一般是相當安全，雖然有些不舒服。 因為是肺部疾病的診斷工具，相當多比例的肺部疾病可以由支氣管鏡 檢查得知，不然只有開刀一途。 不放心的事情請與主治醫師詳細討論。歡迎來信 張醫師 to Frank : 1. 會導至肺衰竭 . 但可能要很長的時間 . 2. 所以必須每天作姿位引流. 醫學還是有極限 病人有了解後自己要好好保養. 3. 蘿蔔加麥芽糖蒸食如何 ? 不詳 . 祝您健康 張醫師 | 2,353 |
胸腔內科 | 氣管 | 請問揚主任: 我患有30幾年之支氣管擴張,每天必定要喀大量黃痰,但是除非感冒否則並沒有發燒現象,大部分醫生一聽到我的痰是黃色就開抗生素給我,但最近有一位醫生說有時痰黃色並不一定代表有細菌,也有可能是白血球,只要沒發燒,痰顏色沒轉變,並不需擔心,請問到底哪一種說法是正確的?謝謝函覆解惑,不勝感激! | MoMo您好： 痰的顏色變黃有可能是細菌感染引起，也有可能是痰液在支氣管內停留太久〈如6-8小時〉顏色也會變深。 如果有細菌感染，比較會合併咳嗽或氣喘加重，或合併發燒及胸部X光惡化及白血球增加。如果是屬於 後者非感染性而是停滯性痰液變黃，就需要靠抽痰及姿勢性引流，不需靠抗生素。 一般而言，如果症狀不明顯只是痰液較黃，可能是為後者，先用拍痰姿勢引流及多喝水楚哩，如果三五天後症狀未改善，或合併感染症狀就應考慮用抗生素。 祝 好！ | 2,354 |
胸腔內科 | 氣管 | 請問醫師： 我之前感冒支氣管發炎，照x光沒有肺炎，但我的右胸腔骨會有裡面很敏感的癢感（不是表面癢），壓它甚至會引起咳嗽，有時深呼吸也感覺到支氣管會癢（敏感），讓我很擔心，想請問醫師，這是否跟支氣管有關係？有建議什麼進一步的檢查？（自費檢查也可） 醫海茫茫很無助，希望醫生指點我，謝謝∼ | 為過敏性支氣管炎,若咳嗽未改善,建議至胸腔科門診再檢視一次! 謝謝您的來信 | 2,355 |
胸腔內科 | 氣管 | 楊大夫您好，向您請教下列問題: 1.小弟我這兩天晚上睡覺時會陣咳，乾咳，平常如果做深吐氣或吸氣時，也就是將胸部的空氣都吸的很飽或用力擠出來時，會有胸悶、癢癢的想咳嗽的感覺，請問這是正常的嗎? 2.我的體溫用耳溫槍量都在37~37.5左右，這是體溫偏高嗎?有什麼該注意或是該特別檢查的嗎?(聽說肺癌病患體溫會升高??) 3.昨天我有去戒菸門診，告訴那位醫師說我最近偶感氣管癢、咳嗽、胸悶，是否可以照x光檢查?那位醫師幫我聽診後說暫時不需要，應該是天氣變化比較敏感所致，真的是那樣嗎? 4.其實小弟我有些焦慮、慮病症或精神官能症，怕自己得肺癌但是菸又戒不掉(大概兩天抽一包、菸齡十年)，這該如何是好呢??請大夫您救救我吧... | 小可您好,依您提問問題簡覆如下: 1.喉癢咳嗽,其他人並沒有類似症狀,不算正常,是否有明顯器官異常需請 醫療專業人員評估 2.體溫長期偏高也不算正常,請專業人員評估,您的年紀不易發生肺癌的好 發年齡 3.醫專業人員建議,如症狀持續更久時間,醫師應會同意照X光,先確定您以 成功戒菸(抽菸本來就與咳嗽有關聯) 4.配合戒菸藥物及喝水運動等生活習慣改變,最近成功戒菸的人數越來越 多,加油! | 2,356 |
胸腔內科 | 氣管 | 你好 我想請問一下， 人體在那些疾病情形下會使氣管分支偏向左邊和右邊。 麻煩請以左右邊來說明，謝謝~~~ | 會使氣管分支偏左或偏右的情形如下： 1.偏左：例如右側體積上升腫瘤，如大量右側肋膜腔積水、右側大量氣 胸的向左推擠、或左側肺的體積減少(如肺葉塌陷、肺切除)等。 偏右：同上原理，但方向相反。 2.先天異常。 | 2,357 |
胸腔內科 | 氣管 | 江醫師您好: 1.請問醫師,我因工作受傷,作氣管縫合手術,不知是否會有後遺症,還有平常又要 注意那些事項 2.手術至今,已快四個月了,最近老覺得胸口悶悶.綁綁的,要趴著睡比較舒服,早上 起床感覺又舒服很多了 3.最近吃完飯後 ,覺得有個東西卡在喉頭,想咳又咳不出,想吞又吞不下,此種感覺 到了早晨又沒有了;以上請江醫師解惑,感恩 | 氣管縫合手術後,傷口的愈合相當重要在瘉合過程中難免會有胸口悶悶綁綁的感覺,應定期回去找手術的醫師複診以確定傷口癒合順利,組織沒有過度增生而影響氣道暢通,謝謝你的來信,祝君早日康復. | 2,358 |
胸腔內科 | 氣管 | 最近我去兵役體檢之複檢 報告出來 我還是一頭霧 上面寫支氣管擴張試驗為陽性 <=這屬於是?? fev1 2.63 fvc 4.82 = 54% <=這個有達到 支氣管擴張併有輕度以上肺功能障礙者 | Dear 小麥:那是用藥物來區分你對藥物的反應, 表示對你氣喘的評估, 可能不用服兵役, 當然還有激發試驗, 就是用藥物誘發氣喘 反應,有問題歡迎再提問 . 黃伊文 | 2,359 |
胸腔內科 | 氣管 | 醫師您好，我最近胸口中間會痛，都沒有咳嗽，x光也照過沒問題，不動不會痛，吸氣到最底會痛，做胸部擴張運動會痛，只要上身活動時某個動作就痛一下，請問醫師這要往哪方面做檢查？謝謝！ | 您好: 胸部X光正常應該沒有明顯肺疾病,比較像是神經痛,短期間內可先服用肌肉鬆弛劑或止痛藥2-3天,生活作息正常,休息充足,應可改善,如無緩解也可以看看中醫門診! | 2,360 |
胸腔內科 | 氣管 | 楊醫生你好，我是 提問的。 我想要再請問一下，我吃飯時候會想咳嗽感覺有痰，但是並沒有真的有咳出來，類似把他吞下去的感覺就好了。而且其他時間都是乾咳不會覺得有痰。支氣管炎一定會有痰嗎? 另外到了晚上跟睡前還有說話的時候比較容易乾咳(吃到刺激性的食物也容易咳)，早晨時反而比較不會咳，還有睡著之後不會咳，請問為什麼有這樣的差別呢?跟三週之前的感冒有關係嗎? | 您好: 感冒支氣管可能比較敏感,乾咳不一定要有痰,建議可以看中醫看看飲食及生活是否要注意哪些事項!! | 2,361 |
胸腔內科 | 氣管 | 我想請問一下你們胸腔內科哪時候有門診!那哪個醫生在肺疾病這方面 是主醫師~然後在肺裡面有積痰這是什麼疾病,而且有時候會很難呼吸甚至 暈倒因為煙抽太多嗎?那如果患有這種疾病要醫治會不會很難或者是說很嚴重? 因為之前有去別間醫院看過醫生說他年紀太小,等到滿18在幫他進行開刀,要幫 他把痰吸出來,那這樣是不是已經很嚴重了?那積久會變癌細胞嗎?希望你可以 盡快給我答覆!!謝謝你~~ | 回答 gogo06072001 讀友： 如您所敘述：這疾病可能是『支氣管擴張症』 正常的人，支氣管分泌物，經由支氣管上皮纖毛自動排除，至咽喉後吞嚥到胃腸中。因此不感覺有痰的存在。 但支氣管擴張症的病人，此種自動清除的功能已經被破壞，病人需要終日咳嗽排痰。 每個病人疾病嚴重度不同，症狀也不同。 一般嚴重的病人才需要開刀，當然年紀輕比較不需要開刀，長大後經醫師評估後才能決定。 本院每個醫師對這疾病都很內行。 另外，這病跟癌正式沒有關係的。 歡迎來本院跟醫師詳細討論病情。 張正達醫師 | 2,362 |
胸腔內科 | 氣管 | 楊醫生您好 媽媽支氣管擴張 經常咳嗽 咳了5年多有了 只是最近越來越嚴重了 您說的 多喝溫水 深呼吸 多運動 多吃疏果 每一樣母親天天都堅持做到了 但是還是天天在咳嗽 最近還越咳越嚴重 咳完都有虛脫的感覺 想去看中醫 又不知道要去看哪一間（母親也說中醫藥效比較慢） 之前去看榮總 也沒有多大的改善 可以請醫生給個建議嗎？ 該去看哪間怎所哪個醫生 該去看中醫還是西醫 ....怎麼樣才能讓咳嗽疏緩一點呢？ | 如果沒有特別認識醫師,可考慮到台中醫院中醫科找楊主任,他同時具有中醫與西醫專科醫師資格. 祝 好! | 2,363 |
胸腔內科 | 氣管 | 楊醫師您好: 媽媽有支氣管擴張及長期咳嗽 我媽媽（58歲）說他最近症狀有加重的現象 她說她覺得最近有痰都好像咳不太出來...（最近越咳越嚴重） 他之前有在吃中藥 但是最近吃了那同樣的中藥 倒覺得藥效沒那麼好了 (中藥事照要方抓的 很久沒在去覆診了...媽說再怎麼去看醫生 都是一樣藥方) (也有去榮總看 可是在怎麼看 要還是拿跟之前一樣的 狀況並沒有比較改善 而且她總覺得吃西藥並沒對她身體負擔有點大...就是覺得人懶懶的) ps:我之前有幫我母親諮詢過（8月11號左右）時低燒不退的問題（感冒？） 請問我媽媽這狀狀要如何改善比較好 有推薦要到哪邊看病比較好呢 | 楊小姐您好: 支氣管擴張症有慢性咳嗽是必然的症狀,很難在短時間內有大幅度的進步,加上氣候不穩定,咳嗽症狀還可能加重,建議病情有變化應返診請中醫師修改處方,另外痰液較不易咳出,要注意溫開水的攝取量是否足夠,適度的活動加上身呼吸運動有助於改善肺功能! | 2,364 |
胸腔內科 | 氣管 | 楊醫生你好，最近兩到三個禮拜偶爾會想咳嗽，早上起床後都很好，但是吃完早餐就會有咳嗽，吃飽後會覺得喉嚨有痰想清乾淨，過個十幾分鐘就比較好了。 但是到了傍晚跟晚上的時候，咳嗽的頻率會增加，特別是講話的時候，到了睡前不管有沒有說話都容易輕咳一下，而睡著之後就不會咳嗽了。 之前是12月底有感冒咳得比較厲害，現在感冒好了，也沒有流鼻涕發燒或是呼吸短促之類的。請問要多注意什麼嗎? | 您好: 比較像是支氣管炎,建議看胸腔科門診! | 2,365 |
胸腔內科 | 氣管 | 醫師您好 之前一月初的時候得過一次肺炎,也有用抗生素治療過,但在那之後一直容易出現胸腔癢.咳嗽的問題,後來醫生說是慢性支氣管炎,但2/18在照一次x光,原先看到的支氣管問題都消失了,但我仍感到胸腔癢.夜咳的問題,尤其在早晚或是氣溫變化大的時候會非常明顯,吸到冷空氣的時候會有緊縮的感覺,會咳的比較厲害,醫生說是氣管敏感,這樣跟氣喘是一樣的嗎?若是氣喘在x光上看不到異常嗎? 我有自體免疫的問題,但目前沒有確定診斷,有可能是自體免疫造成胸腔的不舒服嗎?那要如何確定是自體免疫的問題?還是過敏? (目前服用類固醇與免疫抑制劑) 謝謝您 | 您好 1. 部分患者氣道感染後，會有較長時間的持續呼吸道症狀，若無氣喘使且過一陣時間後亦不再有症狀，則不一定是氣喘症。 2. 若有自體免疫疾病，亦有可能因此影響心臟或肺部疾病，請與您的醫師再討論。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 | 2,366 |
胸腔內科 | 氣管 | 醫生您好 前陣子因為吸入冷空氣會乾咳 聲音沙啞時好時壞 跟口乾有去家醫科看診 醫生藉由聽診判斷我有一點支氣管炎 經由吃藥後 咳嗽的部分已經沒有了 但是聲音持續一直沙啞 感覺越來越啞 總覺得喉嚨卡了痰 但並沒有咳出任何痰 已經一個月了 這症狀會是支氣管炎嗎? 支氣管炎藉由聽診來診斷準確嗎? 支氣管炎症狀如果沒改善會造成聲音一直沙啞嗎? 還是其他什麼問題? 因為知道沙啞跟肺也有關係 所以有點緊張 | 您好,簡覆如下: 支氣管炎是依您長期乾咳來臆斷,聲音嘶啞有兩科一定要看,第一是耳鼻喉科,確定聲帶有沒有問題,第二是胸腔科照一張胸部X光看有無問題,如果兩科都說沒問題可以看一下中醫,看您的體質有沒有哪一些飲食該注意的事項! 祝 好! | 2,367 |
胸腔內科 | 氣管 | 支氣管擴張症與長年吸煙有關嗎? 在醫藥新聞中得知新藥”優吸舒都保”(Oxis Turbuhaler)在台已由健保給付,在就醫時可要求醫生開立此藥嗎? 感謝撥冗答覆. | 1. 支氣管擴張症是肺部的支氣管發炎後，支氣管遭破壞而引起，亦有先天性的。 與吸煙較無直接關係。但有支氣管擴張症的病人不應再吸煙，以免支氣管功能 更被破壞。 OXIS turbuhalar 為一較新型的支氣管擴張劑，對某些病人可能較有效。 不過新藥對您並不一定比常用的藥物較好，還需專科醫師臨床評估。 | 2,368 |
胸腔內科 | 氣管 | 醫師您好:小弟我有抽菸的習慣，大約三天抽一包菸，這陣子偶而會覺得氣管發癢想咳嗽，但是次數不多(一天大約3-4次)，沒有甚麼痰，約6個月前因感冒咳嗽照過x光無異常，上個月健康檢查也有照x光也無異常，請問這是抽菸所致的慢性氣管炎或是過敏呢?需不需要做進一步的檢查呢? | 小可您好: 如果最近X光無異常,肺部暫時應該沒有太大問題,可能比較偏向慢性咽喉炎或氣管炎.兩者均與抽菸脫離不了關係,勸君戒菸宜早(日後還有慢性阻塞性肺疾及呼吸道腫瘤的風險)並可至耳鼻喉科檢查一下 祝 戒菸成功 備註:現在大部分醫院都有戒菸諮詢門診 | 2,369 |
胸腔內科 | 氣管 | 請教：１為插有「氣管內管」之病患抽痰時，為何必須先將床頭搖高？ 敬請詳為解說。２是何規範？守則？或其他？ 謝謝。 | 您好: 1.氣管插管病患在抽痰時容易嘔吐,將床頭抬高避免吸入性肺炎。 2.插氣管內管病患太多插鼻胃管,將床頭抬高45-60度,避免口水分泌物嗆到及嘔吐,重點餵食前如有痰液請先抽吸。在餵食後30分鐘至1小時儘量不抽痰,避免造成嘔吐。 | 2,370 |
胸腔內科 | 氣管 | 請問醫師 氣管有碰到異物一定會劇烈咳嗎 (我沒咳的症狀 也無發燒 只是覺得喉嚨卡卡 卡到懷疑...) 如果牙刷上纖維細毛斷掉 不小心 掉到氣管 甚至肺是不是會有劇烈反應 該怎觀察 如果真發生有法取出嗎 | Kirin先生你好, 依照你的年紀，通常若有異物，咳嗽的反射通常會很劇烈，若無，就不用太擔心。通常已被咳出，或進到口腔裡去了。 彰化醫院 關心您 | 2,371 |
胸腔內科 | 氣管 | 張醫師 您好！！ 想請教一下張醫師何謂支氣管鏡檢查，是否會對人體造成部份的傷害，安全嗎？ 檢查是否有一定程度的疼痛？ 我因為連續兩個月持續感覺胸口有壓迫感，且早上起床第一口唾液會有血，不定時會有嘔吐感，於是在台大醫院檢查時（家醫科）醫生把支氣管鏡檢查解釋為侵略性的檢查，且可能會造成心律不整但風險極低，導致我會怯步不太敢檢查怕會造成其它的傷害，所以想了解一下是否安全。 另外想請教醫師的是目前我已做了X光檢查、驗血、驗痰，是否能確保不是肺癌所引起的症狀，因為雖然檢查沒有問題，但唾液有血及胸口不舒服感仍然發生，實在很難 讓人放心，以上的檢查可以到達幾％的可靠度呢？ 是不是還需再做哪方面的檢查呢？（之前有７年的抽煙習慣，目前已戒煙） 感謝張醫師百忙抽空回答... | 陳先生：您好 Q：何謂支氣管鏡檢查，是否會對人體造成部份的傷害，安全嗎？ 這是胸腔科常用的到的檢查，一般是相當安全，雖然有些不舒服。 因為是肺部疾病的診斷工具，相當多比例的肺部疾病可以由支氣管鏡 檢查得知，不然只有開刀一途。 不放心的事情請與主治醫師詳細討論。歡迎來信 張醫師 | 2,372 |
胸腔內科 | 氣管 | 張主任你好： 1.因左右下肺葉均有支氣管擴張症無法切除,未來最後的發展會變成怎樣? 2.目前每日上午{尤其中午}黃綠濃痰合計約有兩、三湯匙,有可能吃什麼藥變清痰或無痰嗎? 3.蘿蔔加麥芽糖蒸食如何?曾經長期吃西藥無改善,請指點。3Q！ | to Frank : 1. 會導至肺衰竭 . 但可能要很長的時間 . 2. 所以必須每天作姿位引流. 醫學還是有極限 病人有了解後自己要好好保養. 3. 蘿蔔加麥芽糖蒸食如何 ? 不詳 . 祝您健康 張醫師 | 2,373 |
胸腔內科 | 肺腺癌 | 有不少問題想請教醫師 1.所謂家族遺傳史這個定義 如果親戚中都沒有人得 只有一個個案 是否屬於醫學上的定義 或著是突發突變 定義不算 我有一個親戚(三等親) 最近被判斷是第四期肺腺癌 65歲 不過其他親戚大多很長壽 沒這問題 這算家族遺傳嗎 該個案抽煙抽很大 抽了一輩子 抽40多年......... 第二個問題是 如果算家族遺傳 我們這些親戚 是不是就提高風險了 有新聞指出 肺癌會遺傳 這機率會提升很多嗎? 是否該檢查 黃醫師您好： 想請問，我上個月“6月”被醫師照x光診斷出右肺葉2.5公分腫瘤，我當下決定一星期後立刻切除，醫生說是第一期“肺腺癌”，有作全身骨骼造影和腦部電腦斷層，都說沒問題，“7／21”回診又照x光，說恢復得蠻好，但我是第一期，醫生還說不需治療，只需半年再追蹤。我後來想，第一期不需治療嗎？還有剛開始追蹤半年才一次，會不會太久。 麻煩醫師喔，謝謝黃醫師。 | 1.癌症原因仍未明,最大元兇是致癌物,尤其是抽菸,如果近親(二等)有人有肺癌,有暴露二手煙,或工作 上有長期接觸其它致癌物,六十歲以上,風險會稍微高一些,建議每年至少胸部X光檢查 2.您的親友大部份都長壽,只有這位有抽菸的三等親有肺癌,我們還是認為抽菸是造成肺癌的主因,與 遺傳無關,以上個人意見供您參考! Dear 王女士: 肺腺癌第一期手術過後是不用再治療 只需追蹤 3-6 個月追蹤是可以的 彰化醫院關心您 | 2,374 |
胸腔內科 | 肺腺癌 | 有不少問題想請教醫師 1.所謂家族遺傳史這個定義 如果親戚中都沒有人得 只有一個個案 是否屬於醫學上的定義 或著是突發突變 定義不算 我有一個親戚(三等親) 最近被判斷是第四期肺腺癌 65歲 不過其他親戚大多很長壽 沒這問題 這算家族遺傳嗎 該個案抽煙抽很大 抽了一輩子 抽40多年......... 第二個問題是 如果算家族遺傳 我們這些親戚 是不是就提高風險了 有新聞指出 肺癌會遺傳 這機率會提升很多嗎? 是否該檢查 | 1.癌症原因仍未明,最大元兇是致癌物,尤其是抽菸,如果近親(二等)有人有肺癌,有暴露二手煙,或工作 上有長期接觸其它致癌物,六十歲以上,風險會稍微高一些,建議每年至少胸部X光檢查 2.您的親友大部份都長壽,只有這位有抽菸的三等親有肺癌,我們還是認為抽菸是造成肺癌的主因,與 遺傳無關,以上個人意見供您參考! | 2,375 |
胸腔內科 | 肺腺癌 | 黃醫師您好： 想請問，我上個月“6月”被醫師照x光診斷出右肺葉2.5公分腫瘤，我當下決定一星期後立刻切除，醫生說是第一期“肺腺癌”，有作全身骨骼造影和腦部電腦斷層，都說沒問題，“7／21”回診又照x光，說恢復得蠻好，但我是第一期，醫生還說不需治療，只需半年再追蹤。我後來想，第一期不需治療嗎？還有剛開始追蹤半年才一次，會不會太久。 麻煩醫師喔，謝謝黃醫師。 | Dear 王女士: 肺腺癌第一期手術過後是不用再治療 只需追蹤 3-6 個月追蹤是可以的 彰化醫院關心您 | 2,376 |
胸腔內科 | 支氣管 | 最近我去兵役體檢之複檢 報告出來 我還是一頭霧 上面寫支氣管擴張試驗為陽性 <=這屬於是?? fev1 2.63 fvc 4.82 = 54% <=這個有達到 支氣管擴張併有輕度以上肺功能障礙者 醫師您好，我最近胸口中間會痛，都沒有咳嗽，x光也照過沒問題，不動不會痛，吸氣到最底會痛，做胸部擴張運動會痛，只要上身活動時某個動作就痛一下，請問醫師這要往哪方面做檢查？謝謝！ 楊醫生你好，我是 提問的。 我想要再請問一下，我吃飯時候會想咳嗽感覺有痰，但是並沒有真的有咳出來，類似把他吞下去的感覺就好了。而且其他時間都是乾咳不會覺得有痰。支氣管炎一定會有痰嗎? 另外到了晚上跟睡前還有說話的時候比較容易乾咳(吃到刺激性的食物也容易咳)，早晨時反而比較不會咳，還有睡著之後不會咳，請問為什麼有這樣的差別呢?跟三週之前的感冒有關係嗎? 我想請問一下你們胸腔內科哪時候有門診!那哪個醫生在肺疾病這方面 是主醫師~然後在肺裡面有積痰這是什麼疾病,而且有時候會很難呼吸甚至 暈倒因為煙抽太多嗎?那如果患有這種疾病要醫治會不會很難或者是說很嚴重? 因為之前有去別間醫院看過醫生說他年紀太小,等到滿18在幫他進行開刀,要幫 他把痰吸出來,那這樣是不是已經很嚴重了?那積久會變癌細胞嗎?希望你可以 盡快給我答覆!!謝謝你~~ 楊醫生您好 媽媽支氣管擴張 經常咳嗽 咳了5年多有了 只是最近越來越嚴重了 您說的 多喝溫水 深呼吸 多運動 多吃疏果 每一樣母親天天都堅持做到了 但是還是天天在咳嗽 最近還越咳越嚴重 咳完都有虛脫的感覺 想去看中醫 又不知道要去看哪一間（母親也說中醫藥效比較慢） 之前去看榮總 也沒有多大的改善 可以請醫生給個建議嗎？ 該去看哪間怎所哪個醫生 該去看中醫還是西醫 ....怎麼樣才能讓咳嗽疏緩一點呢？ 楊醫師您好: 媽媽有支氣管擴張及長期咳嗽 我媽媽（58歲）說他最近症狀有加重的現象 她說她覺得最近有痰都好像咳不太出來...（最近越咳越嚴重） 他之前有在吃中藥 但是最近吃了那同樣的中藥 倒覺得藥效沒那麼好了 (中藥事照要方抓的 很久沒在去覆診了...媽說再怎麼去看醫生 都是一樣藥方) (也有去榮總看 可是在怎麼看 要還是拿跟之前一樣的 狀況並沒有比較改善 而且她總覺得吃西藥並沒對她身體負擔有點大...就是覺得人懶懶的) ps:我之前有幫我母親諮詢過（8月11號左右）時低燒不退的問題（感冒？） 請問我媽媽這狀狀要如何改善比較好 有推薦要到哪邊看病比較好呢 楊醫生你好，最近兩到三個禮拜偶爾會想咳嗽，早上起床後都很好，但是吃完早餐就會有咳嗽，吃飽後會覺得喉嚨有痰想清乾淨，過個十幾分鐘就比較好了。 但是到了傍晚跟晚上的時候，咳嗽的頻率會增加，特別是講話的時候，到了睡前不管有沒有說話都容易輕咳一下，而睡著之後就不會咳嗽了。 之前是12月底有感冒咳得比較厲害，現在感冒好了，也沒有流鼻涕發燒或是呼吸短促之類的。請問要多注意什麼嗎? 醫生您好 前陣子因為吸入冷空氣會乾咳 聲音沙啞時好時壞 跟口乾有去家醫科看診 醫生藉由聽診判斷我有一點支氣管炎 經由吃藥後 咳嗽的部分已經沒有了 但是聲音持續一直沙啞 感覺越來越啞 總覺得喉嚨卡了痰 但並沒有咳出任何痰 已經一個月了 這症狀會是支氣管炎嗎? 支氣管炎藉由聽診來診斷準確嗎? 支氣管炎症狀如果沒改善會造成聲音一直沙啞嗎? 還是其他什麼問題? 因為知道沙啞跟肺也有關係 所以有點緊張 支氣管擴張症與長年吸煙有關嗎? 在醫藥新聞中得知新藥”優吸舒都保”(Oxis Turbuhaler)在台已由健保給付,在就醫時可要求醫生開立此藥嗎? 感謝撥冗答覆. 張醫師 您好！！ 想請教一下張醫師何謂支氣管鏡檢查，是否會對人體造成部份的傷害，安全嗎？ 檢查是否有一定程度的疼痛？ 我因為連續兩個月持續感覺胸口有壓迫感，且早上起床第一口唾液會有血，不定時會有嘔吐感，於是在台大醫院檢查時（家醫科）醫生把支氣管鏡檢查解釋為侵略性的檢查，且可能會造成心律不整但風險極低，導致我會怯步不太敢檢查怕會造成其它的傷害，所以想了解一下是否安全。 另外想請教醫師的是目前我已做了X光檢查、驗血、驗痰，是否能確保不是肺癌所引起的症狀，因為雖然檢查沒有問題，但唾液有血及胸口不舒服感仍然發生，實在很難 讓人放心，以上的檢查可以到達幾％的可靠度呢？ 是不是還需再做哪方面的檢查呢？（之前有７年的抽煙習慣，目前已戒煙） 感謝張醫師百忙抽空回答... 張主任你好： 1.因左右下肺葉均有支氣管擴張症無法切除,未來最後的發展會變成怎樣? 2.目前每日上午{尤其中午}黃綠濃痰合計約有兩、三湯匙,有可能吃什麼藥變清痰或無痰嗎? 3.蘿蔔加麥芽糖蒸食如何?曾經長期吃西藥無改善,請指點。3Q！ 因支氣管狹窄服用支氣管擴張劑(HEXOPRENALINE SULFATE),若長期服用可能會有什麼問題嗎？ 請問何謂支氣管炎?症狀是什麼?謝謝! 張醫師你好:如果不陌生 從你眾多的病歷表中應該看過我的名字 我的支氣管擴張症已經跟隨著我多年了 每次情況嚴重 總會去找張醫師 吃了藥會覺得胸口比較舒服 黃綠痰也比較少 但身體會比較累 比較虛弱 就會想停止服藥 但症狀還是存在 以我的病歷開刀是否可行 開刀成功率是多少 男姓，現年32歲，體重60公斤，近期診斷為支氣管擴張症，期間半年。 請問： 1.支氣管擴張症病人一天痰量為多少cc至多少cc? 2.痰黃色是否表細菌仍將感染肺部病情還在擴張，是否抗生素一定要吃要到黃痰變 淡或白痰呢? 3.開刀一定只能單肺感染嗎?如果左右兩肺都有輕微支氣管擴張是否可開刀?開刀一定要整片肺葉切除嗎?不可只切除擴張之支氣管嗎? 4.支氣管擴張是否會隨時間增加而使肺功能受損?大概幾年? 5.該病好發於何年紀？發病於本人年紀的比例為多少？ 醫生您好 兩個月前因為感冒延誤就醫，原本扁桃腺發炎，後來漫延至氣管，大約一整個星期半夜咳到睡不著 ，現在感冒已經痊癒兩個月，自從感冒後晚上睡覺偶爾覺得氣管很癢，吞口水比較不會想咳嗽， 即使咳也只咳一聲，以前從來沒有氣管相關的病史，這個狀況會變成慢性氣管炎嗎? 楊醫生您好: 我是之前7/23號問過您的病人家屬:楊小姐 媽媽現在好多了 但是老毛病還是沒好 常常在咳嗽(都咳了4~5年了) 有白痰 咳到肺部有虛脫感 榮總看了兩年也沒多大改善 現在有在喝中藥 但也沒多大改進 之前榮總醫生說他現在有點支氣管擴張 請問媽媽現在是怎麼了? 醫生你好，我阿嬤是支氣管擴張症，因為年紀大無法開刀治療，故現在都藥物治療，不過阿嬤常常因為喘不過氣而跑急診住院，這部分是否有什麼我可以做的幫助阿嬤少因為喘而住院，另外阿嬤最近吃不太下，阿嬤越來越瘦，不知道是什麼原因，不知道能否有辦法改善？謝謝 您好! 家中長輩經年咳嗽,經醫院診斷為支氣管擴張,醫生並告知此一病症僅能控制, 無法恢復至正常狀態. 但並不知所謂控制是否應持續性看診服藥,或是待咳嗽 症狀劇烈時才需就醫.(若為後者,又當注意有何症狀便應就醫.) 謝謝! 請問支氣管擴張有咳血，還有痰，醫生說要吃一年的紅黴素，不知道是不是要吃一年才可以？這半年來就是反覆咳血，後來醫生有再開一星期的平福樂欣膜衣錠抗生素跟樂爾爽類固醇目前是有控制住咳血，不知道是不是吃這星期的抗生素才控制住？因為之前有吃紅黴素跟來縮酵素三個月了，請問醫生我是不是要再繼續吃紅黴素吃到一年呢？怕有副作用吃那麼久 | Dear 小麥:那是用藥物來區分你對藥物的反應, 表示對你氣喘的評估, 可能不用服兵役, 當然還有激發試驗, 就是用藥物誘發氣喘 反應,有問題歡迎再提問 . 黃伊文 您好: 胸部X光正常應該沒有明顯肺疾病,比較像是神經痛,短期間內可先服用肌肉鬆弛劑或止痛藥2-3天,生活作息正常,休息充足,應可改善,如無緩解也可以看看中醫門診! 您好: 感冒支氣管可能比較敏感,乾咳不一定要有痰,建議可以看中醫看看飲食及生活是否要注意哪些事項!! 回答 gogo06072001 讀友： 如您所敘述：這疾病可能是『支氣管擴張症』 正常的人，支氣管分泌物，經由支氣管上皮纖毛自動排除，至咽喉後吞嚥到胃腸中。因此不感覺有痰的存在。 但支氣管擴張症的病人，此種自動清除的功能已經被破壞，病人需要終日咳嗽排痰。 每個病人疾病嚴重度不同，症狀也不同。 一般嚴重的病人才需要開刀，當然年紀輕比較不需要開刀，長大後經醫師評估後才能決定。 本院每個醫師對這疾病都很內行。 另外，這病跟癌正式沒有關係的。 歡迎來本院跟醫師詳細討論病情。 張正達醫師 如果沒有特別認識醫師,可考慮到台中醫院中醫科找楊主任,他同時具有中醫與西醫專科醫師資格. 祝 好! 楊小姐您好: 支氣管擴張症有慢性咳嗽是必然的症狀,很難在短時間內有大幅度的進步,加上氣候不穩定,咳嗽症狀還可能加重,建議病情有變化應返診請中醫師修改處方,另外痰液較不易咳出,要注意溫開水的攝取量是否足夠,適度的活動加上身呼吸運動有助於改善肺功能! 您好: 比較像是支氣管炎,建議看胸腔科門診! 您好,簡覆如下: 支氣管炎是依您長期乾咳來臆斷,聲音嘶啞有兩科一定要看,第一是耳鼻喉科,確定聲帶有沒有問題,第二是胸腔科照一張胸部X光看有無問題,如果兩科都說沒問題可以看一下中醫,看您的體質有沒有哪一些飲食該注意的事項! 祝 好! 1. 支氣管擴張症是肺部的支氣管發炎後，支氣管遭破壞而引起，亦有先天性的。 與吸煙較無直接關係。但有支氣管擴張症的病人不應再吸煙，以免支氣管功能 更被破壞。 OXIS turbuhalar 為一較新型的支氣管擴張劑，對某些病人可能較有效。 不過新藥對您並不一定比常用的藥物較好，還需專科醫師臨床評估。 陳先生：您好 Q：何謂支氣管鏡檢查，是否會對人體造成部份的傷害，安全嗎？ 這是胸腔科常用的到的檢查，一般是相當安全，雖然有些不舒服。 因為是肺部疾病的診斷工具，相當多比例的肺部疾病可以由支氣管鏡 檢查得知，不然只有開刀一途。 不放心的事情請與主治醫師詳細討論。歡迎來信 張醫師 to Frank : 1. 會導至肺衰竭 . 但可能要很長的時間 . 2. 所以必須每天作姿位引流. 醫學還是有極限 病人有了解後自己要好好保養. 3. 蘿蔔加麥芽糖蒸食如何 ? 不詳 . 祝您健康 張醫師 您好 HEXOPRENALINE SULFATE為一種自主神經系統藥物，有支氣管擴張之效果；但有些人會有興奮、肌肉震顫、心跳急促等副作用，應由醫師作藥物調整。 胸腔病院周梓光醫師敬覆 支氣管炎分為急性及慢性o 急性支氣管炎常因呼吸道感染所引起,常見的症狀為咳嗽,咳痰及發燒o 慢性支氣管炎則常導因於抽煙,其症狀除咳嗽咳痰外,嚴重的病人會氣喘,有以上情形時,應即刻就醫o 可再做"胸部電腦斷層攝影"檢查 如果是局部性的支氣管擴張可以 開刀切除. 請再約門診詳細解說 祝 健康 回覆： 您好 1.支氣管擴張症病人之痰量因人而異，與支氣管擴張的範圍，位置，是否有感染等有關。 2.痰量變多或變黃多半代表感染，痰液需做染色及培養才能斷定是否是細菌感染，在留痰做檢查之後可以先投用經驗性抗生素，一般療程是10到14天，可視痰液培養結果調整療程及用藥。 3.目前並無證據顯示開刀可以治癒該病。若內科療法無法控制症狀或相關肺葉已無功能才建議開刀。 4.既使沒有該病，肺功能在25歲以後逐年下降，正常人大約在70歲下降至75%，抽煙的病人合併慢性阻塞性肺病在50歲就有可能下降至75%。目前並沒有資料顯示該病肺功能下降的幅度。 5.該病成因很多，有先天性和後天性之成因，依病因不同而定。一般中年男性診斷該病要考慮先天性病因，例如合併有鼻竇炎，精蟲運動不良，或特定酵素之缺乏，如果有懷疑，應該到醫學中心檢查，後天性病因，例如兒時曾經肺部感染，對霉菌過敏等都有可能。 6.參考資料：Murray and Nader’s Textbook of Respiratory Medicine, 4th ed. Respiratory Medicine, 3rd ed. 內科莊子儀醫師代覆 您好: 沒有抽菸的人比較少發生慢性支氣管炎,先不用過度擔心,您目前氣管可能比較敏感,建議可以改看中醫門診,調整體質,並請教中醫師有無生活及飲食該注意的事項! 您好: 支氣管擴張是氣管結構已擴張,氣管黏膜及纖毛擺動功能變差, 對外界刺激也較敏感,容易咳嗽有痰,感染加重時痰會整天痰色變黃,可能需要請醫師開立抗生素. 平常保養仍宜避開甜食,冷食即寒性蔬果(瓜類,蘿蔔,大白菜,竹筍,蕃茄,香蕉,水梨,椰子...等),多喝溫開水及每日練習深呼吸動作. 祝:漸入佳境 您好: 阿嬤的病情還是請教她的主治醫師比較清楚,無法線上幫忙診斷及建議! 支氣管擴張症的病因是肺部氣管的痰液不易排出導致細菌感染,平時只有 少量痰液尚無所謂,但扔儘量需要做姿位引流排出痰液.這樣支氣管擴張症 的病人就如同正常人一樣健康. 當病人痰多不易咳出甚或變濃痰時須立即由醫師診療,就醫的症狀包括劇 烈咳嗽,濃痰,呼吸困難,發燒.. 謝謝來信 您好: 建議吃一年是歐洲研究報告,研究中治療組治療一年有減少發作次數,因沒有治療3個月或6個月的研究報告,無法確知只服用3個月或6個月有沒有明確的效果,如有出現副作用或心臟疾病,再考慮停用紅黴素! | 2,377 |
胸腔內科 | 支氣管 | 最近我去兵役體檢之複檢 報告出來 我還是一頭霧 上面寫支氣管擴張試驗為陽性 <=這屬於是?? fev1 2.63 fvc 4.82 = 54% <=這個有達到 支氣管擴張併有輕度以上肺功能障礙者 | Dear 小麥:那是用藥物來區分你對藥物的反應, 表示對你氣喘的評估, 可能不用服兵役, 當然還有激發試驗, 就是用藥物誘發氣喘 反應,有問題歡迎再提問 . 黃伊文 | 2,378 |
胸腔內科 | 支氣管 | 醫師您好，我最近胸口中間會痛，都沒有咳嗽，x光也照過沒問題，不動不會痛，吸氣到最底會痛，做胸部擴張運動會痛，只要上身活動時某個動作就痛一下，請問醫師這要往哪方面做檢查？謝謝！ | 您好: 胸部X光正常應該沒有明顯肺疾病,比較像是神經痛,短期間內可先服用肌肉鬆弛劑或止痛藥2-3天,生活作息正常,休息充足,應可改善,如無緩解也可以看看中醫門診! | 2,379 |
胸腔內科 | 支氣管 | 楊醫生你好，我是 提問的。 我想要再請問一下，我吃飯時候會想咳嗽感覺有痰，但是並沒有真的有咳出來，類似把他吞下去的感覺就好了。而且其他時間都是乾咳不會覺得有痰。支氣管炎一定會有痰嗎? 另外到了晚上跟睡前還有說話的時候比較容易乾咳(吃到刺激性的食物也容易咳)，早晨時反而比較不會咳，還有睡著之後不會咳，請問為什麼有這樣的差別呢?跟三週之前的感冒有關係嗎? | 您好: 感冒支氣管可能比較敏感,乾咳不一定要有痰,建議可以看中醫看看飲食及生活是否要注意哪些事項!! | 2,380 |
胸腔內科 | 支氣管 | 我想請問一下你們胸腔內科哪時候有門診!那哪個醫生在肺疾病這方面 是主醫師~然後在肺裡面有積痰這是什麼疾病,而且有時候會很難呼吸甚至 暈倒因為煙抽太多嗎?那如果患有這種疾病要醫治會不會很難或者是說很嚴重? 因為之前有去別間醫院看過醫生說他年紀太小,等到滿18在幫他進行開刀,要幫 他把痰吸出來,那這樣是不是已經很嚴重了?那積久會變癌細胞嗎?希望你可以 盡快給我答覆!!謝謝你~~ | 回答 gogo06072001 讀友： 如您所敘述：這疾病可能是『支氣管擴張症』 正常的人，支氣管分泌物，經由支氣管上皮纖毛自動排除，至咽喉後吞嚥到胃腸中。因此不感覺有痰的存在。 但支氣管擴張症的病人，此種自動清除的功能已經被破壞，病人需要終日咳嗽排痰。 每個病人疾病嚴重度不同，症狀也不同。 一般嚴重的病人才需要開刀，當然年紀輕比較不需要開刀，長大後經醫師評估後才能決定。 本院每個醫師對這疾病都很內行。 另外，這病跟癌正式沒有關係的。 歡迎來本院跟醫師詳細討論病情。 張正達醫師 | 2,381 |
胸腔內科 | 支氣管 | 楊醫生您好 媽媽支氣管擴張 經常咳嗽 咳了5年多有了 只是最近越來越嚴重了 您說的 多喝溫水 深呼吸 多運動 多吃疏果 每一樣母親天天都堅持做到了 但是還是天天在咳嗽 最近還越咳越嚴重 咳完都有虛脫的感覺 想去看中醫 又不知道要去看哪一間（母親也說中醫藥效比較慢） 之前去看榮總 也沒有多大的改善 可以請醫生給個建議嗎？ 該去看哪間怎所哪個醫生 該去看中醫還是西醫 ....怎麼樣才能讓咳嗽疏緩一點呢？ | 如果沒有特別認識醫師,可考慮到台中醫院中醫科找楊主任,他同時具有中醫與西醫專科醫師資格. 祝 好! | 2,382 |
胸腔內科 | 支氣管 | 楊醫師您好: 媽媽有支氣管擴張及長期咳嗽 我媽媽（58歲）說他最近症狀有加重的現象 她說她覺得最近有痰都好像咳不太出來...（最近越咳越嚴重） 他之前有在吃中藥 但是最近吃了那同樣的中藥 倒覺得藥效沒那麼好了 (中藥事照要方抓的 很久沒在去覆診了...媽說再怎麼去看醫生 都是一樣藥方) (也有去榮總看 可是在怎麼看 要還是拿跟之前一樣的 狀況並沒有比較改善 而且她總覺得吃西藥並沒對她身體負擔有點大...就是覺得人懶懶的) ps:我之前有幫我母親諮詢過（8月11號左右）時低燒不退的問題（感冒？） 請問我媽媽這狀狀要如何改善比較好 有推薦要到哪邊看病比較好呢 | 楊小姐您好: 支氣管擴張症有慢性咳嗽是必然的症狀,很難在短時間內有大幅度的進步,加上氣候不穩定,咳嗽症狀還可能加重,建議病情有變化應返診請中醫師修改處方,另外痰液較不易咳出,要注意溫開水的攝取量是否足夠,適度的活動加上身呼吸運動有助於改善肺功能! | 2,383 |
胸腔內科 | 支氣管 | 楊醫生你好，最近兩到三個禮拜偶爾會想咳嗽，早上起床後都很好，但是吃完早餐就會有咳嗽，吃飽後會覺得喉嚨有痰想清乾淨，過個十幾分鐘就比較好了。 但是到了傍晚跟晚上的時候，咳嗽的頻率會增加，特別是講話的時候，到了睡前不管有沒有說話都容易輕咳一下，而睡著之後就不會咳嗽了。 之前是12月底有感冒咳得比較厲害，現在感冒好了，也沒有流鼻涕發燒或是呼吸短促之類的。請問要多注意什麼嗎? | 您好: 比較像是支氣管炎,建議看胸腔科門診! | 2,384 |
胸腔內科 | 支氣管 | 醫生您好 前陣子因為吸入冷空氣會乾咳 聲音沙啞時好時壞 跟口乾有去家醫科看診 醫生藉由聽診判斷我有一點支氣管炎 經由吃藥後 咳嗽的部分已經沒有了 但是聲音持續一直沙啞 感覺越來越啞 總覺得喉嚨卡了痰 但並沒有咳出任何痰 已經一個月了 這症狀會是支氣管炎嗎? 支氣管炎藉由聽診來診斷準確嗎? 支氣管炎症狀如果沒改善會造成聲音一直沙啞嗎? 還是其他什麼問題? 因為知道沙啞跟肺也有關係 所以有點緊張 | 您好,簡覆如下: 支氣管炎是依您長期乾咳來臆斷,聲音嘶啞有兩科一定要看,第一是耳鼻喉科,確定聲帶有沒有問題,第二是胸腔科照一張胸部X光看有無問題,如果兩科都說沒問題可以看一下中醫,看您的體質有沒有哪一些飲食該注意的事項! 祝 好! | 2,385 |
胸腔內科 | 支氣管 | 支氣管擴張症與長年吸煙有關嗎? 在醫藥新聞中得知新藥”優吸舒都保”(Oxis Turbuhaler)在台已由健保給付,在就醫時可要求醫生開立此藥嗎? 感謝撥冗答覆. | 1. 支氣管擴張症是肺部的支氣管發炎後，支氣管遭破壞而引起，亦有先天性的。 與吸煙較無直接關係。但有支氣管擴張症的病人不應再吸煙，以免支氣管功能 更被破壞。 OXIS turbuhalar 為一較新型的支氣管擴張劑，對某些病人可能較有效。 不過新藥對您並不一定比常用的藥物較好，還需專科醫師臨床評估。 | 2,386 |
胸腔內科 | 支氣管 | 張醫師 您好！！ 想請教一下張醫師何謂支氣管鏡檢查，是否會對人體造成部份的傷害，安全嗎？ 檢查是否有一定程度的疼痛？ 我因為連續兩個月持續感覺胸口有壓迫感，且早上起床第一口唾液會有血，不定時會有嘔吐感，於是在台大醫院檢查時（家醫科）醫生把支氣管鏡檢查解釋為侵略性的檢查，且可能會造成心律不整但風險極低，導致我會怯步不太敢檢查怕會造成其它的傷害，所以想了解一下是否安全。 另外想請教醫師的是目前我已做了X光檢查、驗血、驗痰，是否能確保不是肺癌所引起的症狀，因為雖然檢查沒有問題，但唾液有血及胸口不舒服感仍然發生，實在很難 讓人放心，以上的檢查可以到達幾％的可靠度呢？ 是不是還需再做哪方面的檢查呢？（之前有７年的抽煙習慣，目前已戒煙） 感謝張醫師百忙抽空回答... | 陳先生：您好 Q：何謂支氣管鏡檢查，是否會對人體造成部份的傷害，安全嗎？ 這是胸腔科常用的到的檢查，一般是相當安全，雖然有些不舒服。 因為是肺部疾病的診斷工具，相當多比例的肺部疾病可以由支氣管鏡 檢查得知，不然只有開刀一途。 不放心的事情請與主治醫師詳細討論。歡迎來信 張醫師 | 2,387 |
胸腔內科 | 支氣管 | 張主任你好： 1.因左右下肺葉均有支氣管擴張症無法切除,未來最後的發展會變成怎樣? 2.目前每日上午{尤其中午}黃綠濃痰合計約有兩、三湯匙,有可能吃什麼藥變清痰或無痰嗎? 3.蘿蔔加麥芽糖蒸食如何?曾經長期吃西藥無改善,請指點。3Q！ | to Frank : 1. 會導至肺衰竭 . 但可能要很長的時間 . 2. 所以必須每天作姿位引流. 醫學還是有極限 病人有了解後自己要好好保養. 3. 蘿蔔加麥芽糖蒸食如何 ? 不詳 . 祝您健康 張醫師 | 2,388 |
胸腔內科 | 支氣管 | 因支氣管狹窄服用支氣管擴張劑(HEXOPRENALINE SULFATE),若長期服用可能會有什麼問題嗎？ | 您好 HEXOPRENALINE SULFATE為一種自主神經系統藥物，有支氣管擴張之效果；但有些人會有興奮、肌肉震顫、心跳急促等副作用，應由醫師作藥物調整。 胸腔病院周梓光醫師敬覆 | 2,389 |
胸腔內科 | 支氣管 | 請問何謂支氣管炎?症狀是什麼?謝謝! | 支氣管炎分為急性及慢性o 急性支氣管炎常因呼吸道感染所引起,常見的症狀為咳嗽,咳痰及發燒o 慢性支氣管炎則常導因於抽煙,其症狀除咳嗽咳痰外,嚴重的病人會氣喘,有以上情形時,應即刻就醫o | 2,390 |
胸腔內科 | 支氣管 | 張醫師你好:如果不陌生 從你眾多的病歷表中應該看過我的名字 我的支氣管擴張症已經跟隨著我多年了 每次情況嚴重 總會去找張醫師 吃了藥會覺得胸口比較舒服 黃綠痰也比較少 但身體會比較累 比較虛弱 就會想停止服藥 但症狀還是存在 以我的病歷開刀是否可行 開刀成功率是多少 | 可再做"胸部電腦斷層攝影"檢查 如果是局部性的支氣管擴張可以 開刀切除. 請再約門診詳細解說 祝 健康 | 2,391 |
胸腔內科 | 支氣管 | 男姓，現年32歲，體重60公斤，近期診斷為支氣管擴張症，期間半年。 請問： 1.支氣管擴張症病人一天痰量為多少cc至多少cc? 2.痰黃色是否表細菌仍將感染肺部病情還在擴張，是否抗生素一定要吃要到黃痰變 淡或白痰呢? 3.開刀一定只能單肺感染嗎?如果左右兩肺都有輕微支氣管擴張是否可開刀?開刀一定要整片肺葉切除嗎?不可只切除擴張之支氣管嗎? 4.支氣管擴張是否會隨時間增加而使肺功能受損?大概幾年? 5.該病好發於何年紀？發病於本人年紀的比例為多少？ | 回覆： 您好 1.支氣管擴張症病人之痰量因人而異，與支氣管擴張的範圍，位置，是否有感染等有關。 2.痰量變多或變黃多半代表感染，痰液需做染色及培養才能斷定是否是細菌感染，在留痰做檢查之後可以先投用經驗性抗生素，一般療程是10到14天，可視痰液培養結果調整療程及用藥。 3.目前並無證據顯示開刀可以治癒該病。若內科療法無法控制症狀或相關肺葉已無功能才建議開刀。 4.既使沒有該病，肺功能在25歲以後逐年下降，正常人大約在70歲下降至75%，抽煙的病人合併慢性阻塞性肺病在50歲就有可能下降至75%。目前並沒有資料顯示該病肺功能下降的幅度。 5.該病成因很多，有先天性和後天性之成因，依病因不同而定。一般中年男性診斷該病要考慮先天性病因，例如合併有鼻竇炎，精蟲運動不良，或特定酵素之缺乏，如果有懷疑，應該到醫學中心檢查，後天性病因，例如兒時曾經肺部感染，對霉菌過敏等都有可能。 6.參考資料：Murray and Nader’s Textbook of Respiratory Medicine, 4th ed. Respiratory Medicine, 3rd ed. 內科莊子儀醫師代覆 | 2,392 |
胸腔內科 | 支氣管 | 醫生您好 兩個月前因為感冒延誤就醫，原本扁桃腺發炎，後來漫延至氣管，大約一整個星期半夜咳到睡不著 ，現在感冒已經痊癒兩個月，自從感冒後晚上睡覺偶爾覺得氣管很癢，吞口水比較不會想咳嗽， 即使咳也只咳一聲，以前從來沒有氣管相關的病史，這個狀況會變成慢性氣管炎嗎? | 您好: 沒有抽菸的人比較少發生慢性支氣管炎,先不用過度擔心,您目前氣管可能比較敏感,建議可以改看中醫門診,調整體質,並請教中醫師有無生活及飲食該注意的事項! | 2,393 |
胸腔內科 | 支氣管 | 楊醫生您好: 我是之前7/23號問過您的病人家屬:楊小姐 媽媽現在好多了 但是老毛病還是沒好 常常在咳嗽(都咳了4~5年了) 有白痰 咳到肺部有虛脫感 榮總看了兩年也沒多大改善 現在有在喝中藥 但也沒多大改進 之前榮總醫生說他現在有點支氣管擴張 請問媽媽現在是怎麼了? | 您好: 支氣管擴張是氣管結構已擴張,氣管黏膜及纖毛擺動功能變差, 對外界刺激也較敏感,容易咳嗽有痰,感染加重時痰會整天痰色變黃,可能需要請醫師開立抗生素. 平常保養仍宜避開甜食,冷食即寒性蔬果(瓜類,蘿蔔,大白菜,竹筍,蕃茄,香蕉,水梨,椰子...等),多喝溫開水及每日練習深呼吸動作. 祝:漸入佳境 | 2,394 |
胸腔內科 | 支氣管 | 醫生你好，我阿嬤是支氣管擴張症，因為年紀大無法開刀治療，故現在都藥物治療，不過阿嬤常常因為喘不過氣而跑急診住院，這部分是否有什麼我可以做的幫助阿嬤少因為喘而住院，另外阿嬤最近吃不太下，阿嬤越來越瘦，不知道是什麼原因，不知道能否有辦法改善？謝謝 | 您好: 阿嬤的病情還是請教她的主治醫師比較清楚,無法線上幫忙診斷及建議! | 2,395 |
胸腔內科 | 支氣管 | 您好! 家中長輩經年咳嗽,經醫院診斷為支氣管擴張,醫生並告知此一病症僅能控制, 無法恢復至正常狀態. 但並不知所謂控制是否應持續性看診服藥,或是待咳嗽 症狀劇烈時才需就醫.(若為後者,又當注意有何症狀便應就醫.) 謝謝! | 支氣管擴張症的病因是肺部氣管的痰液不易排出導致細菌感染,平時只有 少量痰液尚無所謂,但扔儘量需要做姿位引流排出痰液.這樣支氣管擴張症 的病人就如同正常人一樣健康. 當病人痰多不易咳出甚或變濃痰時須立即由醫師診療,就醫的症狀包括劇 烈咳嗽,濃痰,呼吸困難,發燒.. 謝謝來信 | 2,396 |
胸腔內科 | 支氣管 | 請問支氣管擴張有咳血，還有痰，醫生說要吃一年的紅黴素，不知道是不是要吃一年才可以？這半年來就是反覆咳血，後來醫生有再開一星期的平福樂欣膜衣錠抗生素跟樂爾爽類固醇目前是有控制住咳血，不知道是不是吃這星期的抗生素才控制住？因為之前有吃紅黴素跟來縮酵素三個月了，請問醫生我是不是要再繼續吃紅黴素吃到一年呢？怕有副作用吃那麼久 | 您好: 建議吃一年是歐洲研究報告,研究中治療組治療一年有減少發作次數,因沒有治療3個月或6個月的研究報告,無法確知只服用3個月或6個月有沒有明確的效果,如有出現副作用或心臟疾病,再考慮停用紅黴素! | 2,397 |
胸腔內科 | 肺阻塞 | 請問為何我吃了鎮錠藥後 本來有氣喘的我變得更難呼吸 甚至睡著的時候好像沒有在換氣 現在背部胸前都會有石頭壓住的感覺 之前偶爾會這樣 可是最近因為住家附近在工程有柴油汙染 我老公又不准我關窗戶 想把我悶死 一個月後只要我呼吸我背部變得很痛 都痛整天 呼吸變得很淺 氣促 氣很短 睡著好像沒有在換氣會被悶醒 請問我是否有肺阻塞 好請問我已經有一年覺得背部很痛（不是筋骨痛 是肺部的痛） ∼肺活量很差∼ 吸氣感覺好像沒有在換氣∼不然就是沒辦法吸氧很深入 ∼感覺很淺∼一下子就沒氣了 感覺很像肺阻塞因為∼常常吃飯會胸悶 血氧很容易在吃飯時候掉 ∼睡覺時候有次還掉到８０∼∼ 但是醫生是說我只是氣喘 但我覺得有到肺阻塞 因為跟以前氣喘的感覺不太一樣（我五年前就有氣喘 但以前吸氧很深還有肺活量都很大 以前吃飯也從來沒有胸悶過） 醫生說要幫我照電腦斷層∼ 但是我前年有照過了∼ 照電腦斷層照得出來嗎 ∼肺阻塞是否跟氣喘界線很模糊 診斷不容易 看網路說都是到後期才有可能被診斷出來 ∼可是我現在出門就常覺得呼吸無法深入∼ 一口氣好像一下子就沒有了∼今年背部痛得要命常有石頭壓住的感覺∼ 前幾天∼不管走路，或爬樓梯，都會覺得喘不過氣來，差點要掛掉∼今天好一點 但呼吸很淺好像吸不到肺裡∼背部很痛 (我有在吃心律定)(我最近只要一運動就完全沒辦法呼吸) 家父年齡68歲，日前因寒流來襲，突然半夜咳嗽劇烈有點喘不過氣.有痰,送至急診室只照x光後沒做電腦斷層就說去胸腔科門診看醫生想判斷為肺阻塞，因本身有菸齡近50幾年.有高血壓（沒按時吃藥），胸腔科醫生當時有開吸入型的擴張劑藥物，單由於家父本身學習能力較差所以請教醫生後，開立有擴張劑效果的藥丸服用，雖說服用藥丸效果可能較差，但也沒辦法，而服用後還是多少會咳嗽，比較無痰了，所有想請教醫生 若醫生沒有誤診，確定是肺阻塞的話，肺阻塞的症狀（咳.痰.喘）是持續的還是在確診後服藥後會比較緩和不咳沒痰呢？ 因家父比較沒在規律服用高血藥所以想問當時咳嗽劇烈喘不過氣除了肺阻塞，是否還有其他疾病會這樣呢？？ | 您好：氣喘和肺阻塞的症狀有些時候是蠻接近的，有些時候我們必須靠過去的病史以及是否有危險因子的曝露，綜合評估之後再作判斷，另外也必須要依照肺功能或胸腔影像的結果來協助判讀，建議您至胸腔內科門診就醫，以釐清病情，謝謝。 您好：氣喘和肺阻塞的症狀有些時候是蠻接近的，有些時候我們必須靠過去的病史以及是否有危險因子的曝露，綜合評估之後再作判斷，另外也必須要依照肺功能或胸腔影像的結果來協助判讀，建議您至胸腔內科門診就醫，以釐清病情，謝謝。 您好：根據您的描述，您的父親長期抽煙，且有肺阻塞的相關症狀，且經過合格的胸腔科醫師看診，診斷上應該是沒有問題。目前針對肺阻塞，一般都是建議給予吸入性的支氣管擴張劑或類固醇治療，口服的支氣管擴張劑及類固醇會有比較大的副作用，一般不建議做為第一線使用。另外因為您的父親患有高血壓，若是沒有穩定控制的話，長期下來也可能造成心臟衰竭的情形，這樣的話也可能因為肺水腫而造成喘或是咳嗽的狀況，建議您定期回胸腔內科門診就醫，做好疾病的控制，謝謝。 | 2,398 |
胸腔內科 | 肺阻塞 | 請問為何我吃了鎮錠藥後 本來有氣喘的我變得更難呼吸 甚至睡著的時候好像沒有在換氣 現在背部胸前都會有石頭壓住的感覺 之前偶爾會這樣 可是最近因為住家附近在工程有柴油汙染 我老公又不准我關窗戶 想把我悶死 一個月後只要我呼吸我背部變得很痛 都痛整天 呼吸變得很淺 氣促 氣很短 睡著好像沒有在換氣會被悶醒 請問我是否有肺阻塞 | 您好：氣喘和肺阻塞的症狀有些時候是蠻接近的，有些時候我們必須靠過去的病史以及是否有危險因子的曝露，綜合評估之後再作判斷，另外也必須要依照肺功能或胸腔影像的結果來協助判讀，建議您至胸腔內科門診就醫，以釐清病情，謝謝。 | 2,399 |
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