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放射線科
電腦斷層檢查
想為父親安排詳細縝密的健康檢查,請問ct640切超快速電腦斷層掃描&超高陣列雙球管電腦斷層(DSCT) 哪個比較準確呢? 另外輻射的劑量何者比較低呢? 另外如果肺部有問題就診,已經在醫院進行CT檢查,不知道同個月還可以做健康檢查嗎? 輻射會過量嗎? 以上煩請回覆 感謝您
您好, 1、為提升輻射醫療品質,保障民眾健康安全,行政院原子能委員會自民國93年起,積極推動醫療曝露品質保證作業。對民眾經常使用的11種放射診療設備,例如:電腦斷層掃描儀、乳房X光攝影儀以及醫用直線加速器等,均訂有輻射醫療曝露品質保證標準,符合標準的設備將核發「輻射醫療曝露品質標籤」,並要求醫療院所將標籤張貼於設備上,供就診民眾辨識,以確保接受放射診療民眾的輻射安全。以台灣的法規,不論電腦斷層儀器它是多少切,這家醫院的電腦斷層儀器品質必須通過主管機關核准才能使用。 各大醫院為強調該院有高階儀器設備,會推崇掃描切面數字愈來愈高的儀器,但電腦斷層掃描儀電腦斷層掃描儀並不是愈多切愈好或愈準確,要有適宜的檢查作業流程及專業仔細的影像判讀,才可獲得最佳檢查結果。所以,不論是640切或雙球管電腦斷層(DSCT),儀器品質通過主管機關核准使用的機器就是準確的,要考量的是檢查作業流程及影像判讀的專業度。 2、這兩種電腦斷層都是高階儀器,操作時選用適當的掃瞄參數及搭配影像電腦計算疊代法等軟硬體技術都能降低輻射劑量。國外有論文比較各種不同CT於冠狀動脈電腦斷層攝影的輻射劑量,輻射劑量結果依序是2x32-detector-row DSCT (6.06mSv), 64-detector-row SSCT (5.6mSv), 2x64-detector-row DSCT(1.88mSv), 320-detector-row SSCT (1.34mSv) (如參考資料)。台灣各醫院的640切電腦斷層是 320-dector-row,如果用於心臟冠狀動脈電腦斷層攝影的輻射劑量,該文獻結果比DSCT稍低。 3.是否同個月可以做健康檢查? 輻射檢查要考慮的是檢查的必要性,不會限制輻射的劑量。是否要於該月進行其他輻射檢查,建議與醫師溝通後做決定。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。 參考資料: 1. Recent Update on Radiation Dose Assessment for the State-of-the-Art Coronary Computed Tomography Angiography Protocols. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0161543 2. 中央社訊息平台 https://www.cna.com.tw/postwrite/detail/228983
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放射線科
電腦斷層檢查
想請問一下,因為近一兩個月 右上腹部不適,有照過超音波、胃鏡、腸鏡了,除了胃食道逆流和輕微胃炎之外,無其他問題,不過徵狀依舊持續存在兩三月了,因為不舒適處,大約在右肋骨下緣一點,和肚臍右上方這個區塊,如果想要自費做電腦斷層檢查,是否可以胸腔連同腹腔一起做嗎?(因為之前有家醫科醫師說到因處橫膈交界處)這樣是算兩個部位嗎?謝謝
您好, 高階影像健康檢查的部位及項目,建議要考慮受檢者的疾病史及檢查目的而安排,例如肺癌篩檢目前最佳的檢查方式是低劑量肺部電腦斷層檢查; 消化道如食道、胃及大腸以內視鏡檢查為佳; 腹部器官可考慮用電腦斷層或磁振造影檢查; 全身腫瘤篩檢有醫院提供自費正子斷層掃描(PET/CT)或正子磁振造影(PET/MRI)。 除了低劑量肺癌篩檢的電腦斷層輻射劑量較低,其他部位電腦斷層都要將輻射暴露的風險列入。各項影像檢查工具有其優點及缺點,因每位受檢者的疾病史及檢查目的不同,建議與健檢專科醫師討論後,再安排適當的檢查。 以上請參考,祝您平安健康。
2,701
放射線科
電腦斷層檢查
本身是有高血脂及運動後心悸情況,有規劃去做心臟斷層,不過我之前有照過肺部低劑量,有檢查出3顆肺結節分別是0.3、0.5、0.6,大概需要半年後要再追蹤,我想問醫師這兩種斷層是可以一起做的嗎,還是做心臟就可以一起看到肺部的,感謝醫師。
您好, 這兩項檢查都是用電腦斷層儀器執行,但是檢查目的不同,掃瞄的範圍和掃描設定參數也不同。心臟斷層要評估冠狀動脈是否狹窄,必須要注射含碘對比劑。低劑量電腦斷層的掃瞄範圍較大,但不必注射含碘對比劑。兩樣檢查可以同次在檢查台上完成或者分開執行。考量輻射暴露的風險,建議經臨床醫師評估,視病況需要再安排同次或分開檢查。 以上請參考,祝平安健康。
2,702
放射線科
電腦斷層檢查
王醫師您好,冒昧向您請教,內人最近想去作健檢,其中肺部低劑量電腦斷層部分該醫院的儀器標榜是MSCT,不知道這跟所謂的LDCT其差異是在哪裡?您會比較建議作MSCT or LDCT呢?冒昧向您請教,打擾您了,尚祈見諒,謝謝。
您好, MSCT 是multi-slices computed tomography 多切面電腦斷層的縮寫,LDCT則是 low-dose computed tomography 低劑量電腦斷層的縮寫。MSCT指的是機器的種類,目前市面上有4切~ 640切電腦斷層等機型。LDCT 指的是這項電腦斷層檢查時的設定條件是用低劑量輻射的模式。目前自費肺癌篩檢建議用LDCT低劑量輻射的方式進行,影像切面厚度不大於2.5毫米。至於用幾切的MSCT儀器,就和該醫院硬體設備有關。 以上說明,希望對您有幫助。 祝您 闔家平安健康。
2,703
放射線科
電腦斷層檢查
1.之前在醫院做640切腹部及胸腔電腦斷層掃描 報告中說到Favor hemangioma or focal nodular hyperplasia due to post-contrast enhancement, although further differentiation is difficult since this CT is not done per dynamic liver triphasic imaging protocol.請教後面自although開始這段,是指這次電腦斷層結果,參考度不高嗎? 2.做腹部斷層攝影時 有注射顯影劑 為何不需先喝對比劑藥水?
您好: 1.我認為這段英文報告描述的意思是: 施打對比劑後的成像,比較可能為肝臟血管瘤或局部結節性增生,儘管因為該 CT 不是按照動態肝臟三相成像方案進行,要進一步區分是困難的。 2.腹部電腦斷層不一定要先喝對比劑藥水,要看該次檢查的目的及該院的儀器設備是否需要利用喝對比劑藥水輔助提升影像診療品質。目前各醫院的電腦斷層幾乎都是多切面的儀器,可以重組成各種不同切面的影像輔助診斷,降低喝對比劑藥水的需求。而且有些成像可能因為泡製的對比劑藥水濃度不一致,造成影像干擾而影響判讀。 電腦斷層為非侵入性檢查,其診斷率會因病變性質(位置、大小、腫瘤性質),受檢者的配合度、身形及掃描時的狀況而受影響,無法百分之百正確,須臨床醫師判斷是否需要其他輔助檢查。有關肝臟或腹部病兆,建議諮詢胃腸肝膽專科醫師,由醫師綜合各項檢查結果和臨床病況,判斷後續處置方式。 以上請參考,祝您平安健康。
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放射線科
電腦斷層檢查
日前因病情剛做腹部電腦斷層檢查及多次X光檢查,因有計劃近期做健康檢查,項目中有肺部電腦斷層檢查。請教主任:1.一年中做二次以上電腦斷層檢查輻射是否會過量?2.超音波及電腦斷層的判讀報告是由放射診斷科醫師來判讀或由開單主治醫師來判讀?感謝您!
您好 1.依據美國放射技師學會網站資料,一次全腹部(包括骨盆腔)的電腦斷層檢查輻射劑量約14毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。 2.經過專科醫師訓練的醫師均可初步判讀超音波或電腦斷層影像發現。至於最後正式書面報告,電腦斷層要由放射診斷專科醫師製發,超音波則由該超音波檢查單位的責任專科醫師負責製發。 以上提供參考,祝您平安健康。
2,705
放射線科
電腦斷層檢查
請問電影斷層一般有可能一預約就馬上照嗎?還是都要先預約時間才能照?例如說我早上去櫃臺排然後馬上就進去照
會依病人來源安排檢查時間。如果是急診病人,急診醫師開立檢查單後,電腦斷層檢查室會利用排程空檔時間盡快幫病人檢查。如果是門診病人就要先預約時間排隊,依預約時間進行檢查,如果不能在預約時間來檢查,請事先電話通知檢查單位,更改檢查時間。但如果您的病況特殊,請與您的看診醫師討論這項檢查是否有急迫性。若屬急性的檢查比照急診病人,檢查室會利用排程空檔時間盡快幫病人檢查。如果對安排檢查的時間有疑慮,可以電話詢問檢查單位,但也請珍惜台灣的醫療資源。祝您平安健康。
2,706
放射線科
電腦斷層檢查
醫生您好,我今年九月因檢查小腸有做過腹部電腦斷層,我本來以為腹部電腦斷層就檢查小腸。 最近因為焦慮,有對腹部產生一些疑問,像是第一次摸到腹部左側肌肉或是摸到腹部主動脈後感到困惑,之後去看醫生詢問才知道情況,有聽到其中一位醫生解釋說,腹部電腦斷層都已經做過了,原則上腹部的情形不用太過擔心,請問腹部電腦斷層除了檢查小腸外,其實整個腹部都可以檢查到?像是器官或是血管甚至是肌肉? 而腹部電腦斷層都檢查過了也沒事,所以我對腹部短期有什麼疑問的話,基本上現行是否不用太過擔心? 謝謝。
您好, 電腦斷層是利用X光球管繞著人體且X光穿透人體後取得資料,經電腦重組顯像的攝影術。可將身體接受檢查部位以精確的構造影像顯現出來,是無痛且快速的檢查,提高疾病診斷的準確度,幫助醫師診斷。 疾病的診斷,除了影像學檢查,還須依病人的疾病史、理學檢查、實驗室檢驗檢查,由臨床專科醫師整合各項相關結果後,綜合分析判斷並追蹤。建議至胃腸肝膽科醫師門診,由專科醫師評估判斷及建議。 以上請參考,祝平安健康。
2,707
放射線科
電腦斷層檢查
我有第二型糖尿病8年病史 腎功能目前抽血看是正常 最近要做ct腦部電腦斷層 要打非離子型的顯影劑 1.但我有在吃新陳代謝科:伏糖 metformin HCl 850mg LYRICA(pregabalin)75MG*2顆 這兩總藥要幾天前還是幾周停 多久後才能再吃? 2.非離子型的顯影劑 有可能讓我變成慢性腎衰竭嗎? 看醫院給的同意書有寫到糖尿病患者會發生腎衰竭機率很高?這是在說急性腎衰竭還是慢性腎衰竭? 謝謝醫師
您好, 1. 近來國際趨勢已放寬Metformin 使用範圍,美國放射線醫學會最新版對比劑手冊及歐洲泌尿道醫學會對比劑指引,靜脈內含碘對比劑注射,對於腎功能正常者,建議可繼續正常使用Metformin。請參考2020 中華民國放射線醫學會對比劑手冊第26頁,網址https://www.rsroc.org.tw/papers/papers_detail.asp?id=155 2. 對比劑腎病變 (contrast induced nephropathy) 風險因子並非血管內注射含碘對比劑檢查之絕對禁忌症:使用時須謹慎考慮該受檢者之臨床情境。建議與醫師討論或諮詢腎臟專科醫師,考量施行血管內注射含碘對比劑檢查對病患的整體益處是否大於整體風險來決定。 以上請參考,祝您平安健康。
2,708
放射線科
電腦斷層檢查
本人於健檢時有做低劑量胸部斷層掃描發現肺部有受損(肺葉有洞、疑似支氣管擴張),持續追蹤半年,又再做了一次低劑量胸部斷層,情況仍未改善,於是醫生說4個月後再排一次低劑量斷層(加打顯影劑)。但因肺部受損原因未找出,本人實為焦慮,如果馬上就做低劑量斷層(加打顯影劑),是否對身體會有不良影響?
除非病情需要,一般並不建議於三個月內重複接受電腦斷層檢查。 電腦斷層的輻射量雖不至於會對身體造成立即性重大不良影響,但若追蹤間隔的時間過短,有可能會將可疑病灶誤認為良性。 另外,有少數人會對靜脈注射顯影劑過敏,或是引起顯影劑腎病變。 因每個人的身體狀況並不同,病灶型態亦不同,建議您依照為您看診的醫師之建議來做後續追蹤及處置即可。
2,709
放射線科
電腦斷層檢查
本人1月有作肺部CT,報告出來有肺部雙側下葉有4-5個陰影類似毛玻璃,我有疑問會是我呼氣憋氣錯誤嗎?我吸氣吸滿時有用力縮小腹,這樣會引起肺部出現陰影嗎?
您好, 肺部毛玻璃陰影與您提到的這種呼氣憋氣情形關聯性很低,建議至胸腔科專科醫師門診,由專科醫師進行診療評估。 以上請參考,祝平安健康。
2,710
放射線科
電腦斷層檢查
醫師您好, 請問若要做 CT With/ Without Contrast- Abdomen 和 CT With/ Without Contrast- Pelvis,會照得到魔滴義乳嗎?魔滴裡面是有微型晶片的。 若照得到,請問要怎麼避免或與放射師溝通,讓同行人不知道義乳的事?
您好, 1.乳房與腹部器官在橫膈膜的水平位置重疊,在定位掃描時無法避免會被照到乳房。橫切面掃描在腹部(Abdomen)會與部分乳房重疊,骨盆腔(Pelvis)則不會。 2.醫療隱私權為病人之基本權益,衛生福利部訂有「醫療機構醫療隱私維護規範」,規範醫療機構之醫事人員於執行醫療業務時,注意維護病人隱私,減少程序疑慮,以保障醫病雙方權益。 如對檢查有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。
2,711
放射線科
電腦斷層檢查
醫生 您好 近日做腹部電腦斷層的檢查,吸氣沒有做確實,就直接閉氣了,請問會影響到影像的判讀的嗎?謝謝您的答覆
您好, 應該不會。 如果影響判讀,檢查單位會通知要重照。如果沒被要求重照,表示沒有影響。 以上請參考,祝平安健康。
2,712
放射線科
電腦斷層檢查
我咳瘦一個月多了,我12/19號報告斷層說右邊霧霧很輕微,想請問是感染還肺結核?
您好, 電腦斷層霧霧的最可能為發炎,感染或是肺結核都屬於發炎,須要其他檢查,例如實驗室抽血、驗痰或其他佐證評估。 如果症狀持續,請至胸腔科門診,由專科醫師進一步評估分析。 以上請參考,祝您平安健康。
2,713
放射線科
電腦斷層檢查
再請教王醫師問題 您解釋中提到multicentric tumors 是多中心腫瘤的意思 請問這是乳房癌症嗎?
您好, tumors 包括良性和惡性都稱為腫瘤。多中心腫瘤不代表就是乳房癌症(惡性)。 以上請參考,祝平安健康。
2,714
放射線科
電腦斷層
王醫師您好: 因健檢有照到左肺有兩顆結節,以下CT scan是Coronal view所顯示的其中一個結節 https://imgur.com/a/zu1QmsH 想請教您,上圖Coronal view的結節,位置是對應下圖axial view中,左邊紅色框框,還是右邊紅色框框的結節? https://imgur.com/a/2knzJs4 謝謝您! 不好意思,因電腦系統怪怪的,如問題有重複提問,再請您幫我刪掉重複的,感謝 王憶芬主任您好,想請問一下關於電腦斷層掃描時,注射顯影劑時,本身有裝置威力型植入式注射座(BARD PowerPort),附贈的病人指南內容寫到,可以於電腦斷層掃描高壓注射顯影劑,但是現場實際要注射時,提供識別卡、識別手圈,護理師反而詢問可以使用此人工血管注射顯影劑嗎? 想瞭解是使用此人工血管注射顯影劑不好嗎?因為血管細小不好尋找,想說有人工血管比較方便。 後續如果還有需要電腦斷層掃描時,是否不要使用人工血管的好,還是沒有影響? 另外想詢問此種人工血管於MRI 磁振造影時,也能用來注射顯影劑嗎?或者有限制何種狀況下? 煩請解答,謝謝王憶芬主任。 王醫師您好!我在10/17到醫院進行婚前健康健查,昨天(11/06)收到檢康檢查結果之後發現,胸部X光的診斷結果被判定疑有肺部結節。因為擔心是肺腺癌前兆,因此今天(11/07)再到醫院進行了「低劑量電腦斷層」檢查,以利進一步釐清病因。請問做完了此類檢查,如果有計劃懷孕的話,大概要間隔多久比較適切呢?查詢資料通常建議3~6個月之後再懷孕比較好,但是如果是低劑量電腦斷層的話,不知道是否可縮短間距呢?還麻煩醫師提供建議作為參考,謝謝您。 主任您好: 近期收到肺低劑量斷層健檢報告寫「右肺中葉多處局部實質化,疑肺炎或腫塊」,想請問是指有大於三公分的實質陰影嗎?(因查網路說腫塊的用語是指大於3公分;小於三公分稱為結節?) 肺斷層報告沒有寫陰影大小是正常的嗎? 因查到大於3公分陰影95%以上是惡性,非常焦慮,還請主任提供協助! 謝謝您! 我於6/20照肺部ct有發現a 5mm solid nodule at RML(se3 IM196)實心結節,其後於9/29在同一家醫院追蹤結果如下: Airway/lungs/pleura: -- two 5mm solid nodule at RML (SE3 IM40, 43). -- a 4mm solid nodule at RLL (SE3 IM47). 請問I 6/20與9/20除了結節標示增2個外,為何標示處也有不同 (6/20se3 IM196、9/29se3 Im40’43) 請問醫生 我在做腹部電腦斷層掃描時,那時候機器指示我要吸氣吸滿憋住,機器照完後,他會再叫我說可以呼吸,但是那時候我太緊張了,我後來回家發現我其實每次吸氣都並沒有都吸滿,就憋住,這樣會不會影響到檢查的結果呢?但是照完護理師也沒有說什麼,這樣是不是沒關係呢? 以及我在做腹部電腦斷層掃描時,嘴巴有之前戴牙套還沒拆的鐵骨釘,這樣會不會影響到檢查的準確,以及我是不是要趕快拆掉,因為骨釘可能殘留輻射呢? 謝謝您 想為父親安排詳細縝密的健康檢查,請問ct640切超快速電腦斷層掃描&超高陣列雙球管電腦斷層(DSCT) 哪個比較準確呢? 另外輻射的劑量何者比較低呢? 另外如果肺部有問題就診,已經在醫院進行CT檢查,不知道同個月還可以做健康檢查嗎? 輻射會過量嗎? 以上煩請回覆 感謝您 想請問一下,因為近一兩個月 右上腹部不適,有照過超音波、胃鏡、腸鏡了,除了胃食道逆流和輕微胃炎之外,無其他問題,不過徵狀依舊持續存在兩三月了,因為不舒適處,大約在右肋骨下緣一點,和肚臍右上方這個區塊,如果想要自費做電腦斷層檢查,是否可以胸腔連同腹腔一起做嗎?(因為之前有家醫科醫師說到因處橫膈交界處)這樣是算兩個部位嗎?謝謝 王醫師您好: https://i.imgur.com/jdrbarT.png 前幾周去做肺部低劑量電腦斷層,有發現左肺有一個0.5cm的GGO需要定期追蹤(上圖紅圈處),這部分問題不大... 可是我看同一張影像,發現上圖我用黃色框起來的地方也同樣看起來霧霧的感覺也很像毛玻璃的構造... 因此想請教醫師,請問這些也算是GGO嗎?為何健檢的醫師只認定紅圈的部分是GGO呢? 以下提供前後幾張的影像供醫師判讀 https://i.imgur.com/tg28nD6.png https://i.imgur.com/Z386qTf.png https://i.imgur.com/MjldRlE.png https://i.imgur.com/cRX64u0.png https://i.imgur.com/OmhhkGk.png 感謝醫師!! 本身是有高血脂及運動後心悸情況,有規劃去做心臟斷層,不過我之前有照過肺部低劑量,有檢查出3顆肺結節分別是0.3、0.5、0.6,大概需要半年後要再追蹤,我想問醫師這兩種斷層是可以一起做的嗎,還是做心臟就可以一起看到肺部的,感謝醫師。 不好意思想請問一下 家母於前一些日子做了腹部電腦斷層(1次,正面掃有照到胸部)有打顯影劑 有關於癌症的輻射 由她的2個妹妹都乳癌家族史,會不會提升他罹患乳癌症或是其他癌症的機率 身體的體型較胖的人 電腦斷層受的輻射是不是比較大 輻射量是可以由人體自然排出的嗎 我很害怕她的身體受到傷害 真的不好意思請問一下 葉醫師您好, 小女自剛出生被診斷患上先天性心臟病 (右肺動脈缺失), 在出生只有5天便照了一次心臟動脈電腦斷層(以望找回右肺動脈接駁), 因找不到, 又再在下一天做了心導管手術約4小時, 包括找回右肺動脈及重開她的動脈導管以放上支架提供血流. 後來, 她有接近3星期時間心臟不能適應, 開始心衰竭影響其他器官, 當中照了幾次肺部及腸胃X光, 最後在她一個月大時做了開胸手術駁回右肺動脈. 在開胸手術後她情況好轉, 但因在手術2周後的超聲波檢查時發現血栓, 她又再照了一次心臟電腦斷層, 確保她沒有其他血栓影響血流. 手術後1年 (即寶寶1歲), 為了要確保右肺動脈沒有收窄, 又要再照一次心臟動脈電腦斷層掃描. 作為媽媽, 心力交瘁, 感恩上天救回小生命的同時,十分擔心她所承受的輻射帶來的後果. 總括小女在出生1年之內做的放射檢查和手術: 心導管手術一次 心臟動脈斷層掃描三次 X光肺部及腸胃多次(大概10次) 煩請葉醫師指導: 1. 小女兒就以上的情況會否提高了她往後患癌的風險? 2. 由於她的右肺動脈在成長過程中仍要不斷檢查有沒有收窄的情況, 我很擔心這需要持續的心臟動脈斷層掃描. 如往後成長每1-2年一次直至她長大成人, 會有很大影響嗎? 3. 一般心臟承受的輻射會導致什麼疾病/癌症? 謝謝您! 因帕金森症藥物副作用,不能停藥,我的血壓平均90/60,能打電腦斷層顯影劑嗎?會不會有嚴重後果(低血壓性休克) 王醫師您好: 我的小孩5歲,今年年初先是照了一次「手臂的X光」,因為在診所,所以沒有穿鉛衣,沒有遮蔽其他部位,想請問全身暴露X光下,對於生殖器或其他方面會影響嗎?接著同個月,因為頭部側腦直接撞到地面,所以在急診照了一張「頭部電腦斷層」及「頭部或胸部X光?」,當時並不清楚電腦斷層的副作用,回家後上網才發現電腦斷層的劑量相當於400張胸部X光的劑量,而且兒童正值細胞分裂期,對於放射線比成人敏感,高劑量的放射線可能會導致腦細胞病變,導致癌症機率變大,每次只要想到這件事情,就會覺得憂鬱難過,不想一直爬文越來越焦慮,所以想請教醫師,這樣連續且大量的放射線暴露下,對於5歲的小男生,致癌的風險是多高?操作電腦斷層的技術員看到是小孩,劑量會調整嗎?會不會忘記調整了? 對不起,麻煩王醫師告訴我,謝謝您 一個很煩惱難過的媽媽 王醫師您好,冒昧向您請教,內人最近想去作健檢,其中肺部低劑量電腦斷層部分該醫院的儀器標榜是MSCT,不知道這跟所謂的LDCT其差異是在哪裡?您會比較建議作MSCT or LDCT呢?冒昧向您請教,打擾您了,尚祈見諒,謝謝。 醫師 您好 日前因腹部超音波在肝臟掃到陰影,所以醫生安排做腹部電腦斷層(未加顯影劑),一個星期後看報告,確意外發現卵巢似乎有陰影,再做腹盆腔電腦斷層(有加顯影劑)。想請問間隔一個星期做了兩次電腦斷層,是否在幅射量上致癌的機率會提高?謝謝您! 請問一下 前一些日子 去做腹部電腦斷層(有加顯影劑) 他CT上面寫的輻射 CTDlvol DLP SD HELICAL_CT 14.00(BODY) 449.2(BODY) 7.5 NORMAL_CT 9.2(BODY) 1.8(BODY) DYNAMIC_CT 14.4(BODY) 2.9(BODY) HELICAL_CT 14.00(BODY) 449.2(BODY) 7.5 HELICAL_CT 14.00(BODY) 449.2(BODY) 7.5 HELICAL_CT 14.00(BODY) 449.2(BODY) 7.5 不好意思打擾 這樣全部大概是多少mGy ? 會不會提升致癌的風險 我很擔心健康的影響 ? 本人安排要做打非離子型顯影劑的電腦斷層檢查,因近來白天尿液很少約200cc左右,大部份都是晨起後的小便,因此擔心做完檢查顯影劑排不出來,而損傷腎功能,請問醫生做完健查多久顯影劑要從腎臟排出,3個月前的驗血報告腎功能是正常的。 1.之前在醫院做640切腹部及胸腔電腦斷層掃描 報告中說到Favor hemangioma or focal nodular hyperplasia due to post-contrast enhancement, although further differentiation is difficult since this CT is not done per dynamic liver triphasic imaging protocol.請教後面自although開始這段,是指這次電腦斷層結果,參考度不高嗎? 2.做腹部斷層攝影時 有注射顯影劑 為何不需先喝對比劑藥水? 請問醫師 : 我因健檢尿潛血 去泌尿科檢查 腎跟膀胱超音波 腹部X光都做了找不到病徵點 本來想叫醫生安排 靜脈注射泌尿系統攝影檢查(IVP) 但醫生直接建議我照腹部電腦斷層 比較看得清楚 請問 腹部CT 輻射量是不是比 IVP 高很多 ??? 因為我有備孕的打算 請問照了腹部CT 會不會影響卵子?? 我該照完隔多久再懷孕比較好??謝謝
畫面中coronal view 的結節,位置上看起來以對應axial view 左邊紅色框框的結節 (指看的人的左邊)的可能性較高。健檢肺部電腦斷層檢查後電腦重組產生的影像可能多達400張以上,如果要確認不同方向的肺結節,需要透過醫院電腦輔助軟體或醫療影像儲傳系統較為正確,建議您可以到原來的健檢單位或胸腔內科門診請教專科意見。祝您平安順利。 王憶芬 敬上 Yi-Fen Wang 您好, 一、請教BD公司業務專員王小姐,該專員回覆如下: 使用POWERPORT植入式注射座,搭配SAFESTEP(安全無心彎針)經皮穿刺至注射座內,可執行化療、藥物輸注…等治療。 若需注射高壓高流速顯影劑,則須先辨識確認注射座為POWERPORT並搭配專用POWERLOC, 穿刺至POWERPORT注射座內後確認回血、FLUSH順暢方可執行;流速與壓力不可超過300PSI及5ML/SEC, 進行顯影劑注射後,需用10ML 生理食鹽水,搭配推停推停方式沖洗管腔。 檢查完成後,若患者不再進行治療,拔針前須再沖洗含HEPARIN的N/S,並以正壓方式封管後拔針。 另推薦患者可參考SDM影片”癌症病人有哪些管路可以選擇” https://www.youtube.com/watch?v=AeGx4gMim9U 附上 POWERPORT(巴德威力艾斯植入式注射座) 仿單,衛署醫器輸字第024780號 連結網址 https://info.fda.gov.tw/mlms/H0001D3.aspx?LicId=06024780 POWERLOC(巴德威力朗克安全性注射套組)仿單,衛署醫器輸字第025145號 連結網址 https://info.fda.gov.tw/mlms/H0001D3.aspx?LicId=06025145 二、由於使用該人工血管,須搭配專用之注射針,每家醫院之放射科檢查單位不一定會將該專用針列為常備衛材。如果是住院病人,可由病房先置放專用針再至放射科做檢查;如果是門診病人,建議於門診醫師開立注射對比劑的電腦斷層時,一併考慮開立衛材專用針,並確認可於放射科領取該專用針。如果檢查前,無法取得專用針,就只能用傳統注射對比劑方式,尋找周邊血管注射。 三、該人工血管於MRI磁振造影時,也可用來注射MRI對比劑。 以上請參考,祝平安健康。 陳小姐您好, 懷孕時機有多重因素考量,建議追蹤肺部結節的檢查結果,並與胸腔科及婦產科醫師詳細討論後決定懷孕的時機。祝您平安健康。 您好, 低劑量電腦斷層為非侵入性檢查,其診斷率因病變性質(位置、大小、腫瘤性質)、病患配合度、身形和掃描時狀況而受影響,無法百分之百正確。即使檢查結果正常,如有相關症狀,仍須臨床醫師綜合相關資訊或安排其他輔助檢查。 建議至胸腔內科或胸腔外科專科醫師門診複檢,聽取專科醫師意見。請勿斷章取義自行解讀報告,以避免焦慮。 以上請參考,祝平安健康。 您好, 1.受檢者躺在檢查台上,儀器的掃描位置與病人躺在檢查台的相對位置會有差異,不會每次都固定不變。標示處是該次檢查時,儀器掃描產生的影像在該次檢查中呈現的相對位置。小的結節可能因為和周邊血管重疊或太小或呼吸干擾而無法被看到,或因為發炎反應,有時候會消失或有時候出現。 2.電腦斷層為非侵入性檢查,其診斷率會因病變性質(位置、大小、腫瘤性質),受檢者的配合度、身形及掃描時的狀況而受影響,須臨床醫師判斷是否需要其他輔助檢查。檢查產生的影像可能因為身體躺臥方式、呼吸頻率、掃描參數設定、施打對比劑劑量、速率,疾病本身的變化,甚至也有可能因人為因素,而使電腦斷層報告對病兆的位置敘述,不完全相同。建議諮詢相關專科醫師,由醫師綜合各項檢查結果和臨床病況,判斷後續處置方式或再與製發報告的醫師討論。 以上請參考,祝平安健康。 您好, 檢查時閉氣,可以減少呼吸造成移動假影的干擾,對腹部器官的影響不大,因腹腔內腸道的蠕動不會因為閉氣而停止。 口腔和腹部屬於不同的身體部位。口腔牙套不會影響腹部電腦斷層的掃瞄結果。電腦斷層的X光輻射是一種能量,在掃瞄時,經由X光能量穿透身體,機器分析後產生影像,幫助醫師診斷疾病。做完檢查後,輻射不會留在骨釘或身體的任何部位。如同曬太陽以後,人體或物品並不會發光,因此不用擔心輻射殘留或污染的情形。 以上請參考,祝您平安健康。 您好, 1、為提升輻射醫療品質,保障民眾健康安全,行政院原子能委員會自民國93年起,積極推動醫療曝露品質保證作業。對民眾經常使用的11種放射診療設備,例如:電腦斷層掃描儀、乳房X光攝影儀以及醫用直線加速器等,均訂有輻射醫療曝露品質保證標準,符合標準的設備將核發「輻射醫療曝露品質標籤」,並要求醫療院所將標籤張貼於設備上,供就診民眾辨識,以確保接受放射診療民眾的輻射安全。以台灣的法規,不論電腦斷層儀器它是多少切,這家醫院的電腦斷層儀器品質必須通過主管機關核准才能使用。 各大醫院為強調該院有高階儀器設備,會推崇掃描切面數字愈來愈高的儀器,但電腦斷層掃描儀電腦斷層掃描儀並不是愈多切愈好或愈準確,要有適宜的檢查作業流程及專業仔細的影像判讀,才可獲得最佳檢查結果。所以,不論是640切或雙球管電腦斷層(DSCT),儀器品質通過主管機關核准使用的機器就是準確的,要考量的是檢查作業流程及影像判讀的專業度。 2、這兩種電腦斷層都是高階儀器,操作時選用適當的掃瞄參數及搭配影像電腦計算疊代法等軟硬體技術都能降低輻射劑量。國外有論文比較各種不同CT於冠狀動脈電腦斷層攝影的輻射劑量,輻射劑量結果依序是2x32-detector-row DSCT (6.06mSv), 64-detector-row SSCT (5.6mSv), 2x64-detector-row DSCT(1.88mSv), 320-detector-row SSCT (1.34mSv) (如參考資料)。台灣各醫院的640切電腦斷層是 320-dector-row,如果用於心臟冠狀動脈電腦斷層攝影的輻射劑量,該文獻結果比DSCT稍低。 3.是否同個月可以做健康檢查? 輻射檢查要考慮的是檢查的必要性,不會限制輻射的劑量。是否要於該月進行其他輻射檢查,建議與醫師溝通後做決定。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。 參考資料: 1. Recent Update on Radiation Dose Assessment for the State-of-the-Art Coronary Computed Tomography Angiography Protocols. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0161543 2. 中央社訊息平台 https://www.cna.com.tw/postwrite/detail/228983 您好, 高階影像健康檢查的部位及項目,建議要考慮受檢者的疾病史及檢查目的而安排,例如肺癌篩檢目前最佳的檢查方式是低劑量肺部電腦斷層檢查; 消化道如食道、胃及大腸以內視鏡檢查為佳; 腹部器官可考慮用電腦斷層或磁振造影檢查; 全身腫瘤篩檢有醫院提供自費正子斷層掃描(PET/CT)或正子磁振造影(PET/MRI)。 除了低劑量肺癌篩檢的電腦斷層輻射劑量較低,其他部位電腦斷層都要將輻射暴露的風險列入。各項影像檢查工具有其優點及缺點,因每位受檢者的疾病史及檢查目的不同,建議與健檢專科醫師討論後,再安排適當的檢查。 以上請參考,祝您平安健康。 肺毛玻璃樣構造 (GGO)是一個非特異的標誌,具有廣泛的病因,包括感染、慢性間質疾病和急性肺泡疾病。提供的圖片中霧霧的表現(GGO)以在紅色圈起來的部份最為明顯,健檢的報告醫師在判讀的時候一般會以最具代表性的病灶做描述。當健檢發現有肺部結節,建議回胸腔專科醫師門診諮詢,通常胸腔專科醫師會綜合影像發現、臨床表現,整合各項訊息後提供後續如何追蹤的建議。 以上說明希望對您有幫助。 王憶芬 敬上 Yi-Fen Wang 您好, 這兩項檢查都是用電腦斷層儀器執行,但是檢查目的不同,掃瞄的範圍和掃描設定參數也不同。心臟斷層要評估冠狀動脈是否狹窄,必須要注射含碘對比劑。低劑量電腦斷層的掃瞄範圍較大,但不必注射含碘對比劑。兩樣檢查可以同次在檢查台上完成或者分開執行。考量輻射暴露的風險,建議經臨床醫師評估,視病況需要再安排同次或分開檢查。 以上請參考,祝平安健康。 您好, 乳癌為我國婦女發生率第1位之癌症,45-69歲婦女為我國婦女罹患乳癌的高峰,國民健康署提供45-69歲及40-44歲具乳癌家族史(指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌)婦女每2年1次乳房X光攝影檢查,請婦女朋友們定期接受檢查,以降低乳癌對婦女生命的威脅。 您母親家族有乳癌病史為乳癌高危險群,請依國民健康署建議進行乳癌篩檢。國民健康署資料參考網址: https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=614&pid=1124 腹部電腦斷層屬於低劑量輻射,依美國放射技師學會網站資料,包括骨盆腔的輻射劑量約為14毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。影響輻射劑量的因素有許多,肥胖為其中之一。輻射是一種能量,如同曬太陽,陽光不會留存在體內; 輻射也不是食物,食物才會用分解排出。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。 偉大的媽媽您好: 游離輻射對人體健康的傷害分為機率效應與確定效應。確定效應指接受過量輻射照射,造成有害的組織反應,若接受的劑量增加,造成的傷害就會更嚴重。確定效應的實例有:造血功能降低與血球細胞減少,皮膚紅斑脫皮等損傷,誘發水晶體混濁與視力減退或器官的發炎等。當然劑量若過高,有可能使體內器官嚴重發炎而死亡。也就是說當劑量達到一定數值時就會發生相對應的身體傷害,劑量越高傷害越大,它有低限劑量值,根據國際輻射防護委員會ICRP 103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。 另一輻射效應為機率性效應,可能會誘發細胞的突變導致癌症的發生,因為癌症的發生是機率性的,所以這種效應稱為機率效應。癌症發生的機率與劑量有關,機率隨劑量的增加而提高,它無劑量低限值。例如,受到高劑量輻射可能會引起白血症、肺癌、肝癌、卵巢癌與直腸癌等等。 您女兒在出生後就接受心導管、及心臟電腦斷層、及胸部X光和腸胃道等有關輻射的各項檢查,依輻射機率效應來看,以後罹癌風險自然比平常人會增加,但也請您不需太擔心,人體本身對輻射就有一定的耐受度,只是風險提高了。因您女兒罹患先天性心臟病,醫療的取捨自然是以利大於弊為原則來加以治療,相信在專業的醫療團隊評估下,一定能將輻射的傷害降至最低,並完成整個醫療計畫。而心臟器官對輻射是屬較不敏感器官,相對之下較心臟的輻射風險較低。醫療輻射就診斷與治療方面是必須的,相信醫師的醫囑是經過深思熟慮所做出的決定,並且台灣專業放射師針對合理抑低原則,是其工作上必然的訓練。生理檢測加上醫療影像診斷方能獲取詳盡的醫療資訊,做出正確的醫療判斷進而做出正確醫療處置,若是擔心醫療輻射暴露而耽誤就醫所造成的傷害將更是得不償失。預祝您及您女兒往後都健康快樂。 顯影劑的作用可能造成低血壓,低血壓施打顯影劑應注意監測血壓變化。低血壓休克是顯影劑副作用之一,但非必然發生,故施打顯影劑應注意監測血壓。 您好, 目前X光風險的估算是以成年人來計算,兒童因為器官尚在發育,生命期還很長,輻射致癌風險可能不準確,故無數據可提供參考。但是根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。依美國放射技師學會網站,如果是18歲男性接受1次標準胸部X光、頭部電腦斷層、四肢X光的輻射暴露約為2.101毫西弗,造成額外癌症的風險為0.025614%,即99.974386%不會有影響。而診斷用的X光輻射暴露不屬於高劑量放射線,用於癌症治療的輻射線如放射線治療才是高劑量放射線,故5歲小男生不會因為做腦部電腦斷層引起腦部病變。操作電腦斷層的技術員 如果在執行檢查時依ALARA (as low as reasonable achievable)原則,即儘可能合理地抑低輻射劑量,則會將劑量做調整。 如您所敘述,兒童對放射線比成人敏感,建議您紀錄兒童的X光輻射暴露病史,於接受X光檢查時與醫師討論檢查的必要性,評估檢查的優點大於風險後再進行X光檢查。而且不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 祝您闔家平安健康。 您好, MSCT 是multi-slices computed tomography 多切面電腦斷層的縮寫,LDCT則是 low-dose computed tomography 低劑量電腦斷層的縮寫。MSCT指的是機器的種類,目前市面上有4切~ 640切電腦斷層等機型。LDCT 指的是這項電腦斷層檢查時的設定條件是用低劑量輻射的模式。目前自費肺癌篩檢建議用LDCT低劑量輻射的方式進行,影像切面厚度不大於2.5毫米。至於用幾切的MSCT儀器,就和該醫院硬體設備有關。 以上說明,希望對您有幫助。 祝您 闔家平安健康。 您好, 依據美國放射技師學會網站,每增加1次腹部加骨盆腔電腦斷層檢查引起額外癌症的風險約為增加千分之1.2。影像檢查的目地為幫助醫師診斷,找出致病的原因,以便後續做適當的處置,讓病人能盡早的恢復健康。建議於接受X光檢查時與醫師討論檢查的必要性,評估檢查的優點大於風險後再進行X光檢查,千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝您平安健康。 您好, 蔡惠予教授等人文獻指出歐盟16262 號報告所建議之電腦斷層參考劑量水平於一般腹部檢查的DLP為780 (mGy.cm)。您的報告呈現為449.2,為合理值。電腦斷層掃描與輻射劑量相關的參數主要有兩個,CTDI vol和 DLP。DLP (Dose-linear product) 用來評估受檢者電腦斷層掃描的輻射劑量。DLP(單位:mGy·cm)= CTDI-Vol x total scan length。E=k·DLP。轉換係數 k(mSv·mGy -1 ·cm -1 ) 與檢查部位有關。DLP 449.2mGy.cm如以成人腹部轉換係數k=0.015, 換算後有效劑量E=0.015x449.2 = 6.7 mSv。6.7mSv x4 約為26.8mSv。 根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。 參考資料: 蔡惠予等人, X 光電腦斷層系統之物理測試彙整建議:中華民國醫學物理學會電腦斷層工作群報告。中華放射醫誌Chin J Radiol 2009; 34: 173-184 您好, 施打含碘對比劑的檢查前評估要看的腎功能抽血報告是至少3個月內,不是3個月前。藥物多久會排出體外與病人的腎功能有關。如果近期排尿量少,懷疑腎功能改變,建議到原就診醫師或腎臟科醫師門診,請醫師再次評估腎功能,給予預防對比劑腎病變之相關措施並追蹤腎功能。 以上請參考,祝平安健康。 您好: 1.我認為這段英文報告描述的意思是: 施打對比劑後的成像,比較可能為肝臟血管瘤或局部結節性增生,儘管因為該 CT 不是按照動態肝臟三相成像方案進行,要進一步區分是困難的。 2.腹部電腦斷層不一定要先喝對比劑藥水,要看該次檢查的目的及該院的儀器設備是否需要利用喝對比劑藥水輔助提升影像診療品質。目前各醫院的電腦斷層幾乎都是多切面的儀器,可以重組成各種不同切面的影像輔助診斷,降低喝對比劑藥水的需求。而且有些成像可能因為泡製的對比劑藥水濃度不一致,造成影像干擾而影響判讀。 電腦斷層為非侵入性檢查,其診斷率會因病變性質(位置、大小、腫瘤性質),受檢者的配合度、身形及掃描時的狀況而受影響,無法百分之百正確,須臨床醫師判斷是否需要其他輔助檢查。有關肝臟或腹部病兆,建議諮詢胃腸肝膽專科醫師,由醫師綜合各項檢查結果和臨床病況,判斷後續處置方式。 以上請參考,祝您平安健康。 您好: 依美國放射技師網站資料,一次腹部電腦斷層的輻射劑量約8毫西弗,靜脈注射泌尿系統攝影檢查(IVP)的輻射劑量約3毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。至於何時懷孕,每人要考慮的情形不同,建議至婦產科醫師門診就醫,諮詢專業意見。 以上請參考,祝您平安健康。
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放射線科
電腦斷層
王醫師您好: 因健檢有照到左肺有兩顆結節,以下CT scan是Coronal view所顯示的其中一個結節 https://imgur.com/a/zu1QmsH 想請教您,上圖Coronal view的結節,位置是對應下圖axial view中,左邊紅色框框,還是右邊紅色框框的結節? https://imgur.com/a/2knzJs4 謝謝您! 不好意思,因電腦系統怪怪的,如問題有重複提問,再請您幫我刪掉重複的,感謝
畫面中coronal view 的結節,位置上看起來以對應axial view 左邊紅色框框的結節 (指看的人的左邊)的可能性較高。健檢肺部電腦斷層檢查後電腦重組產生的影像可能多達400張以上,如果要確認不同方向的肺結節,需要透過醫院電腦輔助軟體或醫療影像儲傳系統較為正確,建議您可以到原來的健檢單位或胸腔內科門診請教專科意見。祝您平安順利。 王憶芬 敬上 Yi-Fen Wang
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王憶芬主任您好,想請問一下關於電腦斷層掃描時,注射顯影劑時,本身有裝置威力型植入式注射座(BARD PowerPort),附贈的病人指南內容寫到,可以於電腦斷層掃描高壓注射顯影劑,但是現場實際要注射時,提供識別卡、識別手圈,護理師反而詢問可以使用此人工血管注射顯影劑嗎? 想瞭解是使用此人工血管注射顯影劑不好嗎?因為血管細小不好尋找,想說有人工血管比較方便。 後續如果還有需要電腦斷層掃描時,是否不要使用人工血管的好,還是沒有影響? 另外想詢問此種人工血管於MRI 磁振造影時,也能用來注射顯影劑嗎?或者有限制何種狀況下? 煩請解答,謝謝王憶芬主任。
您好, 一、請教BD公司業務專員王小姐,該專員回覆如下: 使用POWERPORT植入式注射座,搭配SAFESTEP(安全無心彎針)經皮穿刺至注射座內,可執行化療、藥物輸注…等治療。 若需注射高壓高流速顯影劑,則須先辨識確認注射座為POWERPORT並搭配專用POWERLOC, 穿刺至POWERPORT注射座內後確認回血、FLUSH順暢方可執行;流速與壓力不可超過300PSI及5ML/SEC, 進行顯影劑注射後,需用10ML 生理食鹽水,搭配推停推停方式沖洗管腔。 檢查完成後,若患者不再進行治療,拔針前須再沖洗含HEPARIN的N/S,並以正壓方式封管後拔針。 另推薦患者可參考SDM影片”癌症病人有哪些管路可以選擇” https://www.youtube.com/watch?v=AeGx4gMim9U 附上 POWERPORT(巴德威力艾斯植入式注射座) 仿單,衛署醫器輸字第024780號 連結網址 https://info.fda.gov.tw/mlms/H0001D3.aspx?LicId=06024780 POWERLOC(巴德威力朗克安全性注射套組)仿單,衛署醫器輸字第025145號 連結網址 https://info.fda.gov.tw/mlms/H0001D3.aspx?LicId=06025145 二、由於使用該人工血管,須搭配專用之注射針,每家醫院之放射科檢查單位不一定會將該專用針列為常備衛材。如果是住院病人,可由病房先置放專用針再至放射科做檢查;如果是門診病人,建議於門診醫師開立注射對比劑的電腦斷層時,一併考慮開立衛材專用針,並確認可於放射科領取該專用針。如果檢查前,無法取得專用針,就只能用傳統注射對比劑方式,尋找周邊血管注射。 三、該人工血管於MRI磁振造影時,也可用來注射MRI對比劑。 以上請參考,祝平安健康。
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放射線科
電腦斷層
王醫師您好!我在10/17到醫院進行婚前健康健查,昨天(11/06)收到檢康檢查結果之後發現,胸部X光的診斷結果被判定疑有肺部結節。因為擔心是肺腺癌前兆,因此今天(11/07)再到醫院進行了「低劑量電腦斷層」檢查,以利進一步釐清病因。請問做完了此類檢查,如果有計劃懷孕的話,大概要間隔多久比較適切呢?查詢資料通常建議3~6個月之後再懷孕比較好,但是如果是低劑量電腦斷層的話,不知道是否可縮短間距呢?還麻煩醫師提供建議作為參考,謝謝您。
陳小姐您好, 懷孕時機有多重因素考量,建議追蹤肺部結節的檢查結果,並與胸腔科及婦產科醫師詳細討論後決定懷孕的時機。祝您平安健康。
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放射線科
電腦斷層
主任您好: 近期收到肺低劑量斷層健檢報告寫「右肺中葉多處局部實質化,疑肺炎或腫塊」,想請問是指有大於三公分的實質陰影嗎?(因查網路說腫塊的用語是指大於3公分;小於三公分稱為結節?) 肺斷層報告沒有寫陰影大小是正常的嗎? 因查到大於3公分陰影95%以上是惡性,非常焦慮,還請主任提供協助! 謝謝您!
您好, 低劑量電腦斷層為非侵入性檢查,其診斷率因病變性質(位置、大小、腫瘤性質)、病患配合度、身形和掃描時狀況而受影響,無法百分之百正確。即使檢查結果正常,如有相關症狀,仍須臨床醫師綜合相關資訊或安排其他輔助檢查。 建議至胸腔內科或胸腔外科專科醫師門診複檢,聽取專科醫師意見。請勿斷章取義自行解讀報告,以避免焦慮。 以上請參考,祝平安健康。
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放射線科
電腦斷層
我於6/20照肺部ct有發現a 5mm solid nodule at RML(se3 IM196)實心結節,其後於9/29在同一家醫院追蹤結果如下: Airway/lungs/pleura: -- two 5mm solid nodule at RML (SE3 IM40, 43). -- a 4mm solid nodule at RLL (SE3 IM47). 請問I 6/20與9/20除了結節標示增2個外,為何標示處也有不同 (6/20se3 IM196、9/29se3 Im40’43)
您好, 1.受檢者躺在檢查台上,儀器的掃描位置與病人躺在檢查台的相對位置會有差異,不會每次都固定不變。標示處是該次檢查時,儀器掃描產生的影像在該次檢查中呈現的相對位置。小的結節可能因為和周邊血管重疊或太小或呼吸干擾而無法被看到,或因為發炎反應,有時候會消失或有時候出現。 2.電腦斷層為非侵入性檢查,其診斷率會因病變性質(位置、大小、腫瘤性質),受檢者的配合度、身形及掃描時的狀況而受影響,須臨床醫師判斷是否需要其他輔助檢查。檢查產生的影像可能因為身體躺臥方式、呼吸頻率、掃描參數設定、施打對比劑劑量、速率,疾病本身的變化,甚至也有可能因人為因素,而使電腦斷層報告對病兆的位置敘述,不完全相同。建議諮詢相關專科醫師,由醫師綜合各項檢查結果和臨床病況,判斷後續處置方式或再與製發報告的醫師討論。 以上請參考,祝平安健康。
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請問醫生 我在做腹部電腦斷層掃描時,那時候機器指示我要吸氣吸滿憋住,機器照完後,他會再叫我說可以呼吸,但是那時候我太緊張了,我後來回家發現我其實每次吸氣都並沒有都吸滿,就憋住,這樣會不會影響到檢查的結果呢?但是照完護理師也沒有說什麼,這樣是不是沒關係呢? 以及我在做腹部電腦斷層掃描時,嘴巴有之前戴牙套還沒拆的鐵骨釘,這樣會不會影響到檢查的準確,以及我是不是要趕快拆掉,因為骨釘可能殘留輻射呢? 謝謝您
您好, 檢查時閉氣,可以減少呼吸造成移動假影的干擾,對腹部器官的影響不大,因腹腔內腸道的蠕動不會因為閉氣而停止。 口腔和腹部屬於不同的身體部位。口腔牙套不會影響腹部電腦斷層的掃瞄結果。電腦斷層的X光輻射是一種能量,在掃瞄時,經由X光能量穿透身體,機器分析後產生影像,幫助醫師診斷疾病。做完檢查後,輻射不會留在骨釘或身體的任何部位。如同曬太陽以後,人體或物品並不會發光,因此不用擔心輻射殘留或污染的情形。 以上請參考,祝您平安健康。
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放射線科
電腦斷層
想為父親安排詳細縝密的健康檢查,請問ct640切超快速電腦斷層掃描&超高陣列雙球管電腦斷層(DSCT) 哪個比較準確呢? 另外輻射的劑量何者比較低呢? 另外如果肺部有問題就診,已經在醫院進行CT檢查,不知道同個月還可以做健康檢查嗎? 輻射會過量嗎? 以上煩請回覆 感謝您
您好, 1、為提升輻射醫療品質,保障民眾健康安全,行政院原子能委員會自民國93年起,積極推動醫療曝露品質保證作業。對民眾經常使用的11種放射診療設備,例如:電腦斷層掃描儀、乳房X光攝影儀以及醫用直線加速器等,均訂有輻射醫療曝露品質保證標準,符合標準的設備將核發「輻射醫療曝露品質標籤」,並要求醫療院所將標籤張貼於設備上,供就診民眾辨識,以確保接受放射診療民眾的輻射安全。以台灣的法規,不論電腦斷層儀器它是多少切,這家醫院的電腦斷層儀器品質必須通過主管機關核准才能使用。 各大醫院為強調該院有高階儀器設備,會推崇掃描切面數字愈來愈高的儀器,但電腦斷層掃描儀電腦斷層掃描儀並不是愈多切愈好或愈準確,要有適宜的檢查作業流程及專業仔細的影像判讀,才可獲得最佳檢查結果。所以,不論是640切或雙球管電腦斷層(DSCT),儀器品質通過主管機關核准使用的機器就是準確的,要考量的是檢查作業流程及影像判讀的專業度。 2、這兩種電腦斷層都是高階儀器,操作時選用適當的掃瞄參數及搭配影像電腦計算疊代法等軟硬體技術都能降低輻射劑量。國外有論文比較各種不同CT於冠狀動脈電腦斷層攝影的輻射劑量,輻射劑量結果依序是2x32-detector-row DSCT (6.06mSv), 64-detector-row SSCT (5.6mSv), 2x64-detector-row DSCT(1.88mSv), 320-detector-row SSCT (1.34mSv) (如參考資料)。台灣各醫院的640切電腦斷層是 320-dector-row,如果用於心臟冠狀動脈電腦斷層攝影的輻射劑量,該文獻結果比DSCT稍低。 3.是否同個月可以做健康檢查? 輻射檢查要考慮的是檢查的必要性,不會限制輻射的劑量。是否要於該月進行其他輻射檢查,建議與醫師溝通後做決定。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。 參考資料: 1. Recent Update on Radiation Dose Assessment for the State-of-the-Art Coronary Computed Tomography Angiography Protocols. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0161543 2. 中央社訊息平台 https://www.cna.com.tw/postwrite/detail/228983
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放射線科
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想請問一下,因為近一兩個月 右上腹部不適,有照過超音波、胃鏡、腸鏡了,除了胃食道逆流和輕微胃炎之外,無其他問題,不過徵狀依舊持續存在兩三月了,因為不舒適處,大約在右肋骨下緣一點,和肚臍右上方這個區塊,如果想要自費做電腦斷層檢查,是否可以胸腔連同腹腔一起做嗎?(因為之前有家醫科醫師說到因處橫膈交界處)這樣是算兩個部位嗎?謝謝
您好, 高階影像健康檢查的部位及項目,建議要考慮受檢者的疾病史及檢查目的而安排,例如肺癌篩檢目前最佳的檢查方式是低劑量肺部電腦斷層檢查; 消化道如食道、胃及大腸以內視鏡檢查為佳; 腹部器官可考慮用電腦斷層或磁振造影檢查; 全身腫瘤篩檢有醫院提供自費正子斷層掃描(PET/CT)或正子磁振造影(PET/MRI)。 除了低劑量肺癌篩檢的電腦斷層輻射劑量較低,其他部位電腦斷層都要將輻射暴露的風險列入。各項影像檢查工具有其優點及缺點,因每位受檢者的疾病史及檢查目的不同,建議與健檢專科醫師討論後,再安排適當的檢查。 以上請參考,祝您平安健康。
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王醫師您好: https://i.imgur.com/jdrbarT.png 前幾周去做肺部低劑量電腦斷層,有發現左肺有一個0.5cm的GGO需要定期追蹤(上圖紅圈處),這部分問題不大... 可是我看同一張影像,發現上圖我用黃色框起來的地方也同樣看起來霧霧的感覺也很像毛玻璃的構造... 因此想請教醫師,請問這些也算是GGO嗎?為何健檢的醫師只認定紅圈的部分是GGO呢? 以下提供前後幾張的影像供醫師判讀 https://i.imgur.com/tg28nD6.png https://i.imgur.com/Z386qTf.png https://i.imgur.com/MjldRlE.png https://i.imgur.com/cRX64u0.png https://i.imgur.com/OmhhkGk.png 感謝醫師!!
肺毛玻璃樣構造 (GGO)是一個非特異的標誌,具有廣泛的病因,包括感染、慢性間質疾病和急性肺泡疾病。提供的圖片中霧霧的表現(GGO)以在紅色圈起來的部份最為明顯,健檢的報告醫師在判讀的時候一般會以最具代表性的病灶做描述。當健檢發現有肺部結節,建議回胸腔專科醫師門診諮詢,通常胸腔專科醫師會綜合影像發現、臨床表現,整合各項訊息後提供後續如何追蹤的建議。 以上說明希望對您有幫助。 王憶芬 敬上 Yi-Fen Wang
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本身是有高血脂及運動後心悸情況,有規劃去做心臟斷層,不過我之前有照過肺部低劑量,有檢查出3顆肺結節分別是0.3、0.5、0.6,大概需要半年後要再追蹤,我想問醫師這兩種斷層是可以一起做的嗎,還是做心臟就可以一起看到肺部的,感謝醫師。
您好, 這兩項檢查都是用電腦斷層儀器執行,但是檢查目的不同,掃瞄的範圍和掃描設定參數也不同。心臟斷層要評估冠狀動脈是否狹窄,必須要注射含碘對比劑。低劑量電腦斷層的掃瞄範圍較大,但不必注射含碘對比劑。兩樣檢查可以同次在檢查台上完成或者分開執行。考量輻射暴露的風險,建議經臨床醫師評估,視病況需要再安排同次或分開檢查。 以上請參考,祝平安健康。
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放射線科
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不好意思想請問一下 家母於前一些日子做了腹部電腦斷層(1次,正面掃有照到胸部)有打顯影劑 有關於癌症的輻射 由她的2個妹妹都乳癌家族史,會不會提升他罹患乳癌症或是其他癌症的機率 身體的體型較胖的人 電腦斷層受的輻射是不是比較大 輻射量是可以由人體自然排出的嗎 我很害怕她的身體受到傷害 真的不好意思請問一下
您好, 乳癌為我國婦女發生率第1位之癌症,45-69歲婦女為我國婦女罹患乳癌的高峰,國民健康署提供45-69歲及40-44歲具乳癌家族史(指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌)婦女每2年1次乳房X光攝影檢查,請婦女朋友們定期接受檢查,以降低乳癌對婦女生命的威脅。 您母親家族有乳癌病史為乳癌高危險群,請依國民健康署建議進行乳癌篩檢。國民健康署資料參考網址: https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=614&pid=1124 腹部電腦斷層屬於低劑量輻射,依美國放射技師學會網站資料,包括骨盆腔的輻射劑量約為14毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。影響輻射劑量的因素有許多,肥胖為其中之一。輻射是一種能量,如同曬太陽,陽光不會留存在體內; 輻射也不是食物,食物才會用分解排出。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。
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放射線科
電腦斷層
葉醫師您好, 小女自剛出生被診斷患上先天性心臟病 (右肺動脈缺失), 在出生只有5天便照了一次心臟動脈電腦斷層(以望找回右肺動脈接駁), 因找不到, 又再在下一天做了心導管手術約4小時, 包括找回右肺動脈及重開她的動脈導管以放上支架提供血流. 後來, 她有接近3星期時間心臟不能適應, 開始心衰竭影響其他器官, 當中照了幾次肺部及腸胃X光, 最後在她一個月大時做了開胸手術駁回右肺動脈. 在開胸手術後她情況好轉, 但因在手術2周後的超聲波檢查時發現血栓, 她又再照了一次心臟電腦斷層, 確保她沒有其他血栓影響血流. 手術後1年 (即寶寶1歲), 為了要確保右肺動脈沒有收窄, 又要再照一次心臟動脈電腦斷層掃描. 作為媽媽, 心力交瘁, 感恩上天救回小生命的同時,十分擔心她所承受的輻射帶來的後果. 總括小女在出生1年之內做的放射檢查和手術: 心導管手術一次 心臟動脈斷層掃描三次 X光肺部及腸胃多次(大概10次) 煩請葉醫師指導: 1. 小女兒就以上的情況會否提高了她往後患癌的風險? 2. 由於她的右肺動脈在成長過程中仍要不斷檢查有沒有收窄的情況, 我很擔心這需要持續的心臟動脈斷層掃描. 如往後成長每1-2年一次直至她長大成人, 會有很大影響嗎? 3. 一般心臟承受的輻射會導致什麼疾病/癌症? 謝謝您!
偉大的媽媽您好: 游離輻射對人體健康的傷害分為機率效應與確定效應。確定效應指接受過量輻射照射,造成有害的組織反應,若接受的劑量增加,造成的傷害就會更嚴重。確定效應的實例有:造血功能降低與血球細胞減少,皮膚紅斑脫皮等損傷,誘發水晶體混濁與視力減退或器官的發炎等。當然劑量若過高,有可能使體內器官嚴重發炎而死亡。也就是說當劑量達到一定數值時就會發生相對應的身體傷害,劑量越高傷害越大,它有低限劑量值,根據國際輻射防護委員會ICRP 103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。 另一輻射效應為機率性效應,可能會誘發細胞的突變導致癌症的發生,因為癌症的發生是機率性的,所以這種效應稱為機率效應。癌症發生的機率與劑量有關,機率隨劑量的增加而提高,它無劑量低限值。例如,受到高劑量輻射可能會引起白血症、肺癌、肝癌、卵巢癌與直腸癌等等。 您女兒在出生後就接受心導管、及心臟電腦斷層、及胸部X光和腸胃道等有關輻射的各項檢查,依輻射機率效應來看,以後罹癌風險自然比平常人會增加,但也請您不需太擔心,人體本身對輻射就有一定的耐受度,只是風險提高了。因您女兒罹患先天性心臟病,醫療的取捨自然是以利大於弊為原則來加以治療,相信在專業的醫療團隊評估下,一定能將輻射的傷害降至最低,並完成整個醫療計畫。而心臟器官對輻射是屬較不敏感器官,相對之下較心臟的輻射風險較低。醫療輻射就診斷與治療方面是必須的,相信醫師的醫囑是經過深思熟慮所做出的決定,並且台灣專業放射師針對合理抑低原則,是其工作上必然的訓練。生理檢測加上醫療影像診斷方能獲取詳盡的醫療資訊,做出正確的醫療判斷進而做出正確醫療處置,若是擔心醫療輻射暴露而耽誤就醫所造成的傷害將更是得不償失。預祝您及您女兒往後都健康快樂。
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放射線科
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因帕金森症藥物副作用,不能停藥,我的血壓平均90/60,能打電腦斷層顯影劑嗎?會不會有嚴重後果(低血壓性休克)
顯影劑的作用可能造成低血壓,低血壓施打顯影劑應注意監測血壓變化。低血壓休克是顯影劑副作用之一,但非必然發生,故施打顯影劑應注意監測血壓。
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放射線科
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王醫師您好: 我的小孩5歲,今年年初先是照了一次「手臂的X光」,因為在診所,所以沒有穿鉛衣,沒有遮蔽其他部位,想請問全身暴露X光下,對於生殖器或其他方面會影響嗎?接著同個月,因為頭部側腦直接撞到地面,所以在急診照了一張「頭部電腦斷層」及「頭部或胸部X光?」,當時並不清楚電腦斷層的副作用,回家後上網才發現電腦斷層的劑量相當於400張胸部X光的劑量,而且兒童正值細胞分裂期,對於放射線比成人敏感,高劑量的放射線可能會導致腦細胞病變,導致癌症機率變大,每次只要想到這件事情,就會覺得憂鬱難過,不想一直爬文越來越焦慮,所以想請教醫師,這樣連續且大量的放射線暴露下,對於5歲的小男生,致癌的風險是多高?操作電腦斷層的技術員看到是小孩,劑量會調整嗎?會不會忘記調整了? 對不起,麻煩王醫師告訴我,謝謝您 一個很煩惱難過的媽媽
您好, 目前X光風險的估算是以成年人來計算,兒童因為器官尚在發育,生命期還很長,輻射致癌風險可能不準確,故無數據可提供參考。但是根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。依美國放射技師學會網站,如果是18歲男性接受1次標準胸部X光、頭部電腦斷層、四肢X光的輻射暴露約為2.101毫西弗,造成額外癌症的風險為0.025614%,即99.974386%不會有影響。而診斷用的X光輻射暴露不屬於高劑量放射線,用於癌症治療的輻射線如放射線治療才是高劑量放射線,故5歲小男生不會因為做腦部電腦斷層引起腦部病變。操作電腦斷層的技術員 如果在執行檢查時依ALARA (as low as reasonable achievable)原則,即儘可能合理地抑低輻射劑量,則會將劑量做調整。 如您所敘述,兒童對放射線比成人敏感,建議您紀錄兒童的X光輻射暴露病史,於接受X光檢查時與醫師討論檢查的必要性,評估檢查的優點大於風險後再進行X光檢查。而且不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 祝您闔家平安健康。
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王醫師您好,冒昧向您請教,內人最近想去作健檢,其中肺部低劑量電腦斷層部分該醫院的儀器標榜是MSCT,不知道這跟所謂的LDCT其差異是在哪裡?您會比較建議作MSCT or LDCT呢?冒昧向您請教,打擾您了,尚祈見諒,謝謝。
您好, MSCT 是multi-slices computed tomography 多切面電腦斷層的縮寫,LDCT則是 low-dose computed tomography 低劑量電腦斷層的縮寫。MSCT指的是機器的種類,目前市面上有4切~ 640切電腦斷層等機型。LDCT 指的是這項電腦斷層檢查時的設定條件是用低劑量輻射的模式。目前自費肺癌篩檢建議用LDCT低劑量輻射的方式進行,影像切面厚度不大於2.5毫米。至於用幾切的MSCT儀器,就和該醫院硬體設備有關。 以上說明,希望對您有幫助。 祝您 闔家平安健康。
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醫師 您好 日前因腹部超音波在肝臟掃到陰影,所以醫生安排做腹部電腦斷層(未加顯影劑),一個星期後看報告,確意外發現卵巢似乎有陰影,再做腹盆腔電腦斷層(有加顯影劑)。想請問間隔一個星期做了兩次電腦斷層,是否在幅射量上致癌的機率會提高?謝謝您!
您好, 依據美國放射技師學會網站,每增加1次腹部加骨盆腔電腦斷層檢查引起額外癌症的風險約為增加千分之1.2。影像檢查的目地為幫助醫師診斷,找出致病的原因,以便後續做適當的處置,讓病人能盡早的恢復健康。建議於接受X光檢查時與醫師討論檢查的必要性,評估檢查的優點大於風險後再進行X光檢查,千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝您平安健康。
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請問一下 前一些日子 去做腹部電腦斷層(有加顯影劑) 他CT上面寫的輻射 CTDlvol DLP SD HELICAL_CT 14.00(BODY) 449.2(BODY) 7.5 NORMAL_CT 9.2(BODY) 1.8(BODY) DYNAMIC_CT 14.4(BODY) 2.9(BODY) HELICAL_CT 14.00(BODY) 449.2(BODY) 7.5 HELICAL_CT 14.00(BODY) 449.2(BODY) 7.5 HELICAL_CT 14.00(BODY) 449.2(BODY) 7.5 不好意思打擾 這樣全部大概是多少mGy ? 會不會提升致癌的風險 我很擔心健康的影響 ?
您好, 蔡惠予教授等人文獻指出歐盟16262 號報告所建議之電腦斷層參考劑量水平於一般腹部檢查的DLP為780 (mGy.cm)。您的報告呈現為449.2,為合理值。電腦斷層掃描與輻射劑量相關的參數主要有兩個,CTDI vol和 DLP。DLP (Dose-linear product) 用來評估受檢者電腦斷層掃描的輻射劑量。DLP(單位:mGy·cm)= CTDI-Vol x total scan length。E=k·DLP。轉換係數 k(mSv·mGy -1 ·cm -1 ) 與檢查部位有關。DLP 449.2mGy.cm如以成人腹部轉換係數k=0.015, 換算後有效劑量E=0.015x449.2 = 6.7 mSv。6.7mSv x4 約為26.8mSv。 根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。 參考資料: 蔡惠予等人, X 光電腦斷層系統之物理測試彙整建議:中華民國醫學物理學會電腦斷層工作群報告。中華放射醫誌Chin J Radiol 2009; 34: 173-184
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本人安排要做打非離子型顯影劑的電腦斷層檢查,因近來白天尿液很少約200cc左右,大部份都是晨起後的小便,因此擔心做完檢查顯影劑排不出來,而損傷腎功能,請問醫生做完健查多久顯影劑要從腎臟排出,3個月前的驗血報告腎功能是正常的。
您好, 施打含碘對比劑的檢查前評估要看的腎功能抽血報告是至少3個月內,不是3個月前。藥物多久會排出體外與病人的腎功能有關。如果近期排尿量少,懷疑腎功能改變,建議到原就診醫師或腎臟科醫師門診,請醫師再次評估腎功能,給予預防對比劑腎病變之相關措施並追蹤腎功能。 以上請參考,祝平安健康。
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1.之前在醫院做640切腹部及胸腔電腦斷層掃描 報告中說到Favor hemangioma or focal nodular hyperplasia due to post-contrast enhancement, although further differentiation is difficult since this CT is not done per dynamic liver triphasic imaging protocol.請教後面自although開始這段,是指這次電腦斷層結果,參考度不高嗎? 2.做腹部斷層攝影時 有注射顯影劑 為何不需先喝對比劑藥水?
您好: 1.我認為這段英文報告描述的意思是: 施打對比劑後的成像,比較可能為肝臟血管瘤或局部結節性增生,儘管因為該 CT 不是按照動態肝臟三相成像方案進行,要進一步區分是困難的。 2.腹部電腦斷層不一定要先喝對比劑藥水,要看該次檢查的目的及該院的儀器設備是否需要利用喝對比劑藥水輔助提升影像診療品質。目前各醫院的電腦斷層幾乎都是多切面的儀器,可以重組成各種不同切面的影像輔助診斷,降低喝對比劑藥水的需求。而且有些成像可能因為泡製的對比劑藥水濃度不一致,造成影像干擾而影響判讀。 電腦斷層為非侵入性檢查,其診斷率會因病變性質(位置、大小、腫瘤性質),受檢者的配合度、身形及掃描時的狀況而受影響,無法百分之百正確,須臨床醫師判斷是否需要其他輔助檢查。有關肝臟或腹部病兆,建議諮詢胃腸肝膽專科醫師,由醫師綜合各項檢查結果和臨床病況,判斷後續處置方式。 以上請參考,祝您平安健康。
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放射線科
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請問醫師 : 我因健檢尿潛血 去泌尿科檢查 腎跟膀胱超音波 腹部X光都做了找不到病徵點 本來想叫醫生安排 靜脈注射泌尿系統攝影檢查(IVP) 但醫生直接建議我照腹部電腦斷層 比較看得清楚 請問 腹部CT 輻射量是不是比 IVP 高很多 ??? 因為我有備孕的打算 請問照了腹部CT 會不會影響卵子?? 我該照完隔多久再懷孕比較好??謝謝
您好: 依美國放射技師網站資料,一次腹部電腦斷層的輻射劑量約8毫西弗,靜脈注射泌尿系統攝影檢查(IVP)的輻射劑量約3毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。至於何時懷孕,每人要考慮的情形不同,建議至婦產科醫師門診就醫,諮詢專業意見。 以上請參考,祝您平安健康。
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放射線科
放射線檢查
邱主任: 因為我長期頭痛吃藥改善情效果不佳,如果我要做CT檢查頭部? 1何謂CT?需不需要打照影劑、時間檢查需要多久、費用需要多少? 孫醫師,您好 我想請問您,若我曾經雙側被外力拉直脊椎,我要如何做怎麼樣的檢查,才能檢查出,我兩側的肋骨是否有無架在椎體板上還是脫離,因為我的左右兩側肋骨都不穩定,南部胸外醫生都做正面x光片檢查,都告訴我正常,可是我脊椎和肋骨交接處總有骨頭刺痛感,也總覺得有東西掉下來,躺下來時會有壓痛,也影響到背肌的張力,曾做過躺姿的MR檢查,都還是告訴我正常,就不再做任何的檢查。 一位骨科醫師有幫拍斜拍的X光片,有看出胸骨柄裂,但影像重疊,似乎不容易判定 我想自費做檢查,請問有什麼檢查是可採側位檢查的技術嗎? 有什麼方法可以檢查出肋骨有無和椎體板脫位嗎? 左右兩邊扭來扭去已兩年了,我都檢查不出來,快要想不開了 謝謝 醫師您好。 約在去年二月的時候,我因為一次腰部的強烈疼痛及排尿不適的問題前往醫院門診,醫生進行超音波後發現左側腎臟有一些泡泡,故安全起見安排我進行腎臟CT的檢查。當時並不知道CT檢查(有注射顯影劑)有這麼多輻射及其他風險,最後檢查結果為無異常,泡泡應該是天生臟器的形狀。 請問當時的檢查算是過度醫療了嗎?雖然已經經過一年,也沒有甚麼不適,但突然對自己才20幾歲就照過這樣多輻射的檢查感到很害怕。 去年一年來因為其他小病症,加上本身有慮病症,一年來有照過四至五張的X光片來協助診斷,這樣對健康是否有甚麼影響呢? 不好意思,麻煩您了。;; 您好 醫生評估我需做腦血管攝影 請問作腦血管攝影安全嗎? 有後遺症嗎? 謝謝 醫師您好, 請教每次手術住院在術前都會抽血,心電,胸部X光,請問拍X光的作用是什麼呢? 難道會順便看有沒有肺腫瘤嗎? 張醫師您好: 因為工作長時間壓力大,也有十五年的菸齡,家族也有癌症史,所以固定每年都會健康檢查乙次,而在健康檢查的同時也會另外加費用做一些高階的檢查,有做過二次肺部的64切低劑量螺旋電腦斷層, 但聽說電腦斷層的輻射量比X光高很多? 而我做的這種64切低劑量螺旋是否可以每二年做一次? 風險會很高嗎? 網路上有不同的說法(甚至有很多人說做了反而會有事), 所以想聽您專業的意見, 感謝您! 電腦斷層掃描是否可做:(腫瘤檢查) 1.肝臟.脾臟.腎臟.膽囊.大腸.小腸.後腹腔.淋巴腺.攝護腺 2.據說一般有分0.5cm或1cm.不知時間各多少? 3.對身體是否有影響? 4.檢查準確度有多大? 親愛的張醫師您好: 我於高醫看診時醫生要請我照射胃部的電腦斷層 而高醫的電腦斷層為以下二種機型 (1)16排螺旋螺旋式斷層掃瞄儀 (2)單排螺旋螺旋式斷層掃瞄儀 而由於我的太太下個月會進入試管嬰兒的流程 請問我最近可以照電腦斷層嗎 如果照了會對我的精子產生不良的影響嗎 請問做腦部斷層掃描 需要注射顯影劑嗎? 可以不要注射嗎? 自費需要多少? 如果不用注射,也需要簽切結書嗎? 謝謝醫師 醫生你好 請問醫生.我有照2次核磁共振腰跟頸部.可複製cd片嗎.我要帶去長庚醫院.他們的系統 可以用嗎.在請問醫生腰部是今年半年前照的.我有在復建.現在複製還有嗎.還是我去長庚在照一次.那健保局會罰嗎 張醫師 安 請教您幾個問題 1.電腦斷層&磁波共振在檢查機能上有何不同??哪些部位或病症適合哪種檢查?? 2.如果只是一般健康檢查, 是否建議採取以上檢查?? 感謝您 張醫師您好: 我因為之前左膝跌倒受傷而去照x光,但是照完之後頭會有些暈,請問我是不是被「設計」了,也就是被照到不該照的地方! 謝謝您的回覆。 醫師您好: 我想請教一下,1.5T的MRA(打藥)跟64排的CTA在頭頸部血管的影像解析能力哪個比較好呢?我想要知道的是在血管構造方面的解析能力,謝謝醫生!! 吳醫師好~ 我想問的是最近半年來身體一直很差...在不同醫院共做了3次x光胸腔檢查3次的腰椎x光檢查還有一次的腰椎ct 請問一下在這半年內做那摸多的放射檢查身體不曉得負荷的了嗎? 身體最近很差的人留... 吳醫師您好:當病理報告告知為黑色素癌後 ,需作X光檢查 .超音波 .骨骼掃瞄 .PET.CT.電腦閃爍攝影... 等一連串放射性檢查 ,如此是否會造成身體傷害,該如何保養?吃什麼減輕傷害呢?煩請告知萬分感謝謝謝. 請問是否一定要做”特殊放射線檢查”才能得知是否尿道結石呢?? 這樣的檢查是否有危險性呢??
親愛的阿華先生: 您長期頭痛吃藥改善情形效果不佳,您應該先至臨床醫師門診(神經內科、神經外科、家醫科等)醫師會依您的病情需要會做最適切的檢查。這會給您比較好的幫助。 您的問題: 1.何謂CT? CT就是電腦斷層檢查。利用放射線以人體的橫切面作旋轉式的掃描,再經由接收器將穿過人體的輻射線,經過電腦將這些資料運算,組成影像來做診斷。 2.需不需要打造影劑? 這需要經過臨床醫師檢查依病情的需要再做決定是否需要打藥。 3.檢查時間需要多久? 不打藥約為5-10分鐘。 打藥約為15-30分鐘(要看打藥的情況)。 4.費用需要多少? 有健保看診由臨床醫師開單只要補足少數﹪的差額(有一定的比例)。 如果自費檢查(未達健保開單之規定): 不打藥新台幣約4300元 打藥新台幣約5300元 如果您是過敏體質則需用不會造成過敏的非離子造影劑需要再加新台幣1500元(3歲以上73歲以下這項目健保局不給付,需自費)。 行政院衛生署苗栗醫院放射科主任邱昭彥 一般骨骼有關的X光檢查,皆針對不同部位以特定的角度方向攝影,胸椎與肋骨間確實會因重疊的因素不容易發現微小不夠明顯且非固定的變化。若有可能是不穩定的變化還需要不同的姿勢照射,才能發現問題。一般X光沒發現或有疑似且不確定時,可考慮電腦斷層攝影(CT)檢查可得到較細微近立體的骨骼影像,但因輻射劑量較高,要有適當的理由及目標才建議做CT。建議到較大的綜合醫院,請專任骨科醫師評估CT是否有幫忙發現可能的問題。 您好, 腹部電腦斷層檢查於急性腹痛之診斷扮演極重要之角色,某些病況於判斷是否需要外科治療之腹腔內疾病有其必要性。由醫師依據臨床症狀評估是否需要進行腹部電腦斷層檢查,以排除須外科治療之疾病,不能稱為過度醫療。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝您平安健康。 王先生您好: 腦部血管攝影屬於一種侵入性的檢查,有可能發生的風險包括;對注射的顯影劑發生過敏反應,嚴重者甚至會產生休克;或因檢查導致血管收縮或血拴造成腦中風,組織缺血壞死等.但是一般發生的機率並不高,只要病人配合醫師指示大部分都沒問題,請和您的檢查醫師做進一步諮詢和討論。 新竹醫院祝您健康平安! 手術前抽血,心電圖及胸部X光皆為常規的術前準備檢查項目,胸部X光是要確定肺部不會有影響手術的病變,這時並非只為看有沒有肺腫瘤。 劉先生您好: 因為您有長期抽煙之病史,在加上本身家族也有癌症史,是屬於比較容易得到癌症的高危險群,如果要降低癌症的風險,首要之務便是戒煙,再者,定期健康檢查可以早期發現早期治療,至於64切低劑量螺旋電腦斷層根據研究的確會因為暴露放射線而導致些微增加致癌的風險,越年輕的人去做風險越高,不過一般而言兩年做一次似乎以目前的標準來說尚可接受,倘若不想擔心得到癌症,最重要還是勸您戒煙,謝謝您! 覺昇網友 1.電腦斷層掃描是X光球管繞著人體且光能穿透人體後取得的資料,經電腦重組顯像的攝影術。其可將身體每個部位以精確的構造影像顯現出來,可同時顯現於電視螢幕上,是無痛且快速的檢查,可以大幅提高疾病診斷的準確性。所以肝臟.脾臟.腎臟.膽囊.大腸.小腸.後腹腔.淋巴腺.攝護腺等相關的腫瘤檢查都可做電腦斷層掃描. 2.一般來說,電腦斷層掃描其掃描切面厚度依器官或病灶不同而異有0.5 cm, 1.0cm., 2.0cm.,...,其時間差異視電腦斷層掃描儀不同而異,如傳統 電腦斷層掃描儀,則時間較長,如螺旋型電腦斷層掃描儀,則檢查速度快,時間較短。 3.電腦斷層掃描對身體而言,除了少部分對靜脈注射對比劑有過敏性體質的病人可能會有過敏現象之外。一般而言,此項檢查不會對身體造成不適或不良影響。 4.一般而言,如果由有經驗的放射科醫師檢查與判讀,電腦斷層掃描檢查準確度相當高。 張先生您好: 上腹部電腦斷層的X光劑量暴露於下體的劑量不高,對於精子的影響有限;另外睪丸製造新生成的精子每72天-74天就會新陳代謝一次,如果不放心可以於電腦斷層前事先儲存精子,或是做完檢查後間隔72-74天再取精。 謝謝您的提問。 您好: 1. 注射顯影劑可以幫助醫師判讀影像,提高診斷率,一般是建議檢查者能夠注射,除非有其他禁忌或不適應症,請和您的醫師討論, 2. 非離子顯影劑需要自費的價錢每家醫院不相同, 3. 因為會有輻射暴露或其他安全問題,檢查前都需要填寫同意書. 謝謝您的提問,新竹醫院祝您健康平安! Mr.偉 : 你好,你的問題,簡要回答如下: 1.你的核磁共振檢查腰跟頸部.可複製cd片,(內含看片軟體),在任何一家醫院的電腦,都可讀出. 2.病人的MRI 檢查資料,都有保存,可先復製,給長庚醫院醫師看過再說,如需重照,醫院會負責,與病人無關. 祝安康 Dr. Hsieh. Rich您好: 電腦斷層是用X光,會有輻射暴露的問題;而磁振造影對軟組織解析度較佳,而且不會有輻射線,大多用於腦神經以及肌肉組織的檢查上,但是缺點是檢查時間比較久,通常要半小時至一兩個小時不等,而且價格相對比較昂貴。不過現在健康檢查用的大多是採用低輻射劑量立體導航電腦斷層,可以做全身掃描,速度快、價格也比核磁共振便宜。 以上資訊提供您參考,建議至醫院與健檢醫師當面討論為佳! 新竹醫院祝您健康平安! 小傑您好: X光線行走的路線為直線前進,理論上除了直接照射的部位以外,身體其他地方暴露到X光的劑量微乎其微,請不用擔心;另外通常做X光檢查身體應該不會有什麼感覺,如果會有輕微頭暈的現象,大多是因為姿勢的轉換導致血壓變化所造成的,例如太快從躺或臥姿坐起來或站起來所致,這種現象應該過幾分鐘、經過適當的休息之後就會消失,所以請您不必太擔心囉! 新竹醫院祝您 健康平安! 張富迪醫師 敬啟 阿欽您好: 新一代64排CTA的速度快,在血管構造方面的解析能力比較好一些,缺點是有低劑量的輻射,MRA則無,供您參考。 謝謝您的發問! 祝您平安! 放射腫瘤科 張富迪醫師 啟 親愛的白夜網友: 你(妳)說「最近半年來身體一直很差,在不同醫院共做了3次X光胸腔檢查,3次的腰椎X光檢查,還有一次的腰椎CT」,半年內做這些放射線診斷檢查,事實上其診斷性放射線的輻射劑量不高,應該相當安全,身體絕對負荷得了,與身體很差沒有直接關聯。相關X光輻射問題,詳細資料請參閱「台灣e院放射線科Q&A」本人於2004/09/14答覆直子網友,2004/11/16答覆阿定網友,2004/12/07答覆巧芸網友的資料。 吳彬安醫師 親愛的網友: 妳的問題: 【當病理報告告知為黑色素癌(melanoma)後 ,需作X光檢查 .超音波 .骨骼掃瞄 .PET.CT.電腦閃爍攝影... 等一連串放射性檢查 ,如此是否會造成身體傷害? 】答案是: 事實上是不會的。因為做這些一系列的放射線及核子醫學、超音波的檢查是為了診斷是否黑色素瘤造成身体多處的遠端轉移,以做為更完善的治療依据。而這些診斷用輻射線其實游離輻射對人体的影響幾乎微乎其微,其作用可能與搭乘遠程飛機所接受到天然的輻射劑量差不多。另外超音波的檢查是無放射線的。既然這些檢查不致於造成身體傷害,就不必特別保養,也不必吃什麼東西來減輕傷害了。謝謝妳的問題. 親愛的Meter網友: 一般常用來診斷腎臟、輸尿管或膀胱結石有下列方法: 1.照腹部X光〈KUB〉 2.做超音波檢查 3.做IVP〈或IVU〉檢查 當然做IVP檢查即妳所謂的“特殊放射線檢查”需由靜脈注射可在泌尿系統顯影的含碘造影劑〈可分離子性和非離子性造影劑〉。注射含碘造影劑有非常少數的病人可能發生過敏性反應,或更少數的少數〈可能幾十萬分之一〉發生嚴重的併發症,甚至危及生命安全(Anaphylatic Shock),所以注射造影劑一般均會讓病人填寫“同意書”,且醫院均有急救設備。 一般說來泌尿系統結石的完整檢查,包括KUB、超音波及IVP;做IVP檢查可瞭解腎臟或輸尿管水腫程度、腎臟功能及動態,其發生危險的程度除非有特異體質病人,否則應該是相當低的。 吳彬安 醫師 親愛的dogbear網友: 所謂“特殊性放射線檢查”就是有別於一般只照頭部、胸部或腹部的單純素片檢查,即在人體的特殊器官加入造影劑的檢查,譬如: 1.腸胃道檢查,必須口服鋇劑與發泡劑,使食道、胃、十二指腸能顯影而診斷是否有潰瘍、腫瘤...等。 2.大腸鋇劑檢查,即是由肛門灌入鋇劑及空氣,使直腸、大腸顯影而可診斷大腸、直腸病變。 3.各種關節的特殊攝影檢查,即在無菌狀態下將造影劑注入關節做診斷。 4.子宮、輸卵管攝影特殊檢查〈HSG〉是將造影劑由陰道子宮頸打入子宮、輸卵管做診斷。 5.脊髓攝影是將造影劑打入蜘蛛網膜下腔檢查診斷。 6.IVP檢查。〈請參閱前段本人回覆Meter網友的問題〉 7.血管攝影檢查,即是在無菌狀態下將導管由皮下穿入所欲診斷的血管〈如腦血管、心臟血管、腹部或四肢血管...等〉打入造影劑,然後由特殊攝影儀器所做的器官血管診斷檢查或治療。 當然有些特殊檢查會有危險性,尤其是打“含碘之造影劑”。〈請參閱前段本人回覆Meter網友的問題〉。 吳彬安 醫師
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邱主任: 因為我長期頭痛吃藥改善情效果不佳,如果我要做CT檢查頭部? 1何謂CT?需不需要打照影劑、時間檢查需要多久、費用需要多少?
親愛的阿華先生: 您長期頭痛吃藥改善情形效果不佳,您應該先至臨床醫師門診(神經內科、神經外科、家醫科等)醫師會依您的病情需要會做最適切的檢查。這會給您比較好的幫助。 您的問題: 1.何謂CT? CT就是電腦斷層檢查。利用放射線以人體的橫切面作旋轉式的掃描,再經由接收器將穿過人體的輻射線,經過電腦將這些資料運算,組成影像來做診斷。 2.需不需要打造影劑? 這需要經過臨床醫師檢查依病情的需要再做決定是否需要打藥。 3.檢查時間需要多久? 不打藥約為5-10分鐘。 打藥約為15-30分鐘(要看打藥的情況)。 4.費用需要多少? 有健保看診由臨床醫師開單只要補足少數﹪的差額(有一定的比例)。 如果自費檢查(未達健保開單之規定): 不打藥新台幣約4300元 打藥新台幣約5300元 如果您是過敏體質則需用不會造成過敏的非離子造影劑需要再加新台幣1500元(3歲以上73歲以下這項目健保局不給付,需自費)。 行政院衛生署苗栗醫院放射科主任邱昭彥
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孫醫師,您好 我想請問您,若我曾經雙側被外力拉直脊椎,我要如何做怎麼樣的檢查,才能檢查出,我兩側的肋骨是否有無架在椎體板上還是脫離,因為我的左右兩側肋骨都不穩定,南部胸外醫生都做正面x光片檢查,都告訴我正常,可是我脊椎和肋骨交接處總有骨頭刺痛感,也總覺得有東西掉下來,躺下來時會有壓痛,也影響到背肌的張力,曾做過躺姿的MR檢查,都還是告訴我正常,就不再做任何的檢查。 一位骨科醫師有幫拍斜拍的X光片,有看出胸骨柄裂,但影像重疊,似乎不容易判定 我想自費做檢查,請問有什麼檢查是可採側位檢查的技術嗎? 有什麼方法可以檢查出肋骨有無和椎體板脫位嗎? 左右兩邊扭來扭去已兩年了,我都檢查不出來,快要想不開了 謝謝
一般骨骼有關的X光檢查,皆針對不同部位以特定的角度方向攝影,胸椎與肋骨間確實會因重疊的因素不容易發現微小不夠明顯且非固定的變化。若有可能是不穩定的變化還需要不同的姿勢照射,才能發現問題。一般X光沒發現或有疑似且不確定時,可考慮電腦斷層攝影(CT)檢查可得到較細微近立體的骨骼影像,但因輻射劑量較高,要有適當的理由及目標才建議做CT。建議到較大的綜合醫院,請專任骨科醫師評估CT是否有幫忙發現可能的問題。
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醫師您好。 約在去年二月的時候,我因為一次腰部的強烈疼痛及排尿不適的問題前往醫院門診,醫生進行超音波後發現左側腎臟有一些泡泡,故安全起見安排我進行腎臟CT的檢查。當時並不知道CT檢查(有注射顯影劑)有這麼多輻射及其他風險,最後檢查結果為無異常,泡泡應該是天生臟器的形狀。 請問當時的檢查算是過度醫療了嗎?雖然已經經過一年,也沒有甚麼不適,但突然對自己才20幾歲就照過這樣多輻射的檢查感到很害怕。 去年一年來因為其他小病症,加上本身有慮病症,一年來有照過四至五張的X光片來協助診斷,這樣對健康是否有甚麼影響呢? 不好意思,麻煩您了。;;
您好, 腹部電腦斷層檢查於急性腹痛之診斷扮演極重要之角色,某些病況於判斷是否需要外科治療之腹腔內疾病有其必要性。由醫師依據臨床症狀評估是否需要進行腹部電腦斷層檢查,以排除須外科治療之疾病,不能稱為過度醫療。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝您平安健康。
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您好 醫生評估我需做腦血管攝影 請問作腦血管攝影安全嗎? 有後遺症嗎? 謝謝
王先生您好: 腦部血管攝影屬於一種侵入性的檢查,有可能發生的風險包括;對注射的顯影劑發生過敏反應,嚴重者甚至會產生休克;或因檢查導致血管收縮或血拴造成腦中風,組織缺血壞死等.但是一般發生的機率並不高,只要病人配合醫師指示大部分都沒問題,請和您的檢查醫師做進一步諮詢和討論。 新竹醫院祝您健康平安!
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醫師您好, 請教每次手術住院在術前都會抽血,心電,胸部X光,請問拍X光的作用是什麼呢? 難道會順便看有沒有肺腫瘤嗎?
手術前抽血,心電圖及胸部X光皆為常規的術前準備檢查項目,胸部X光是要確定肺部不會有影響手術的病變,這時並非只為看有沒有肺腫瘤。
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張醫師您好: 因為工作長時間壓力大,也有十五年的菸齡,家族也有癌症史,所以固定每年都會健康檢查乙次,而在健康檢查的同時也會另外加費用做一些高階的檢查,有做過二次肺部的64切低劑量螺旋電腦斷層, 但聽說電腦斷層的輻射量比X光高很多? 而我做的這種64切低劑量螺旋是否可以每二年做一次? 風險會很高嗎? 網路上有不同的說法(甚至有很多人說做了反而會有事), 所以想聽您專業的意見, 感謝您!
劉先生您好: 因為您有長期抽煙之病史,在加上本身家族也有癌症史,是屬於比較容易得到癌症的高危險群,如果要降低癌症的風險,首要之務便是戒煙,再者,定期健康檢查可以早期發現早期治療,至於64切低劑量螺旋電腦斷層根據研究的確會因為暴露放射線而導致些微增加致癌的風險,越年輕的人去做風險越高,不過一般而言兩年做一次似乎以目前的標準來說尚可接受,倘若不想擔心得到癌症,最重要還是勸您戒煙,謝謝您!
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電腦斷層掃描是否可做:(腫瘤檢查) 1.肝臟.脾臟.腎臟.膽囊.大腸.小腸.後腹腔.淋巴腺.攝護腺 2.據說一般有分0.5cm或1cm.不知時間各多少? 3.對身體是否有影響? 4.檢查準確度有多大?
覺昇網友 1.電腦斷層掃描是X光球管繞著人體且光能穿透人體後取得的資料,經電腦重組顯像的攝影術。其可將身體每個部位以精確的構造影像顯現出來,可同時顯現於電視螢幕上,是無痛且快速的檢查,可以大幅提高疾病診斷的準確性。所以肝臟.脾臟.腎臟.膽囊.大腸.小腸.後腹腔.淋巴腺.攝護腺等相關的腫瘤檢查都可做電腦斷層掃描. 2.一般來說,電腦斷層掃描其掃描切面厚度依器官或病灶不同而異有0.5 cm, 1.0cm., 2.0cm.,...,其時間差異視電腦斷層掃描儀不同而異,如傳統 電腦斷層掃描儀,則時間較長,如螺旋型電腦斷層掃描儀,則檢查速度快,時間較短。 3.電腦斷層掃描對身體而言,除了少部分對靜脈注射對比劑有過敏性體質的病人可能會有過敏現象之外。一般而言,此項檢查不會對身體造成不適或不良影響。 4.一般而言,如果由有經驗的放射科醫師檢查與判讀,電腦斷層掃描檢查準確度相當高。
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親愛的張醫師您好: 我於高醫看診時醫生要請我照射胃部的電腦斷層 而高醫的電腦斷層為以下二種機型 (1)16排螺旋螺旋式斷層掃瞄儀 (2)單排螺旋螺旋式斷層掃瞄儀 而由於我的太太下個月會進入試管嬰兒的流程 請問我最近可以照電腦斷層嗎 如果照了會對我的精子產生不良的影響嗎
張先生您好: 上腹部電腦斷層的X光劑量暴露於下體的劑量不高,對於精子的影響有限;另外睪丸製造新生成的精子每72天-74天就會新陳代謝一次,如果不放心可以於電腦斷層前事先儲存精子,或是做完檢查後間隔72-74天再取精。 謝謝您的提問。
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請問做腦部斷層掃描 需要注射顯影劑嗎? 可以不要注射嗎? 自費需要多少? 如果不用注射,也需要簽切結書嗎? 謝謝醫師
您好: 1. 注射顯影劑可以幫助醫師判讀影像,提高診斷率,一般是建議檢查者能夠注射,除非有其他禁忌或不適應症,請和您的醫師討論, 2. 非離子顯影劑需要自費的價錢每家醫院不相同, 3. 因為會有輻射暴露或其他安全問題,檢查前都需要填寫同意書. 謝謝您的提問,新竹醫院祝您健康平安!
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醫生你好 請問醫生.我有照2次核磁共振腰跟頸部.可複製cd片嗎.我要帶去長庚醫院.他們的系統 可以用嗎.在請問醫生腰部是今年半年前照的.我有在復建.現在複製還有嗎.還是我去長庚在照一次.那健保局會罰嗎
Mr.偉 : 你好,你的問題,簡要回答如下: 1.你的核磁共振檢查腰跟頸部.可複製cd片,(內含看片軟體),在任何一家醫院的電腦,都可讀出. 2.病人的MRI 檢查資料,都有保存,可先復製,給長庚醫院醫師看過再說,如需重照,醫院會負責,與病人無關. 祝安康 Dr. Hsieh.
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張醫師 安 請教您幾個問題 1.電腦斷層&磁波共振在檢查機能上有何不同??哪些部位或病症適合哪種檢查?? 2.如果只是一般健康檢查, 是否建議採取以上檢查?? 感謝您
Rich您好: 電腦斷層是用X光,會有輻射暴露的問題;而磁振造影對軟組織解析度較佳,而且不會有輻射線,大多用於腦神經以及肌肉組織的檢查上,但是缺點是檢查時間比較久,通常要半小時至一兩個小時不等,而且價格相對比較昂貴。不過現在健康檢查用的大多是採用低輻射劑量立體導航電腦斷層,可以做全身掃描,速度快、價格也比核磁共振便宜。 以上資訊提供您參考,建議至醫院與健檢醫師當面討論為佳! 新竹醫院祝您健康平安!
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張醫師您好: 我因為之前左膝跌倒受傷而去照x光,但是照完之後頭會有些暈,請問我是不是被「設計」了,也就是被照到不該照的地方! 謝謝您的回覆。
小傑您好: X光線行走的路線為直線前進,理論上除了直接照射的部位以外,身體其他地方暴露到X光的劑量微乎其微,請不用擔心;另外通常做X光檢查身體應該不會有什麼感覺,如果會有輕微頭暈的現象,大多是因為姿勢的轉換導致血壓變化所造成的,例如太快從躺或臥姿坐起來或站起來所致,這種現象應該過幾分鐘、經過適當的休息之後就會消失,所以請您不必太擔心囉! 新竹醫院祝您 健康平安! 張富迪醫師 敬啟
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醫師您好: 我想請教一下,1.5T的MRA(打藥)跟64排的CTA在頭頸部血管的影像解析能力哪個比較好呢?我想要知道的是在血管構造方面的解析能力,謝謝醫生!!
阿欽您好: 新一代64排CTA的速度快,在血管構造方面的解析能力比較好一些,缺點是有低劑量的輻射,MRA則無,供您參考。 謝謝您的發問! 祝您平安! 放射腫瘤科 張富迪醫師 啟
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吳醫師好~ 我想問的是最近半年來身體一直很差...在不同醫院共做了3次x光胸腔檢查3次的腰椎x光檢查還有一次的腰椎ct 請問一下在這半年內做那摸多的放射檢查身體不曉得負荷的了嗎? 身體最近很差的人留...
親愛的白夜網友: 你(妳)說「最近半年來身體一直很差,在不同醫院共做了3次X光胸腔檢查,3次的腰椎X光檢查,還有一次的腰椎CT」,半年內做這些放射線診斷檢查,事實上其診斷性放射線的輻射劑量不高,應該相當安全,身體絕對負荷得了,與身體很差沒有直接關聯。相關X光輻射問題,詳細資料請參閱「台灣e院放射線科Q&A」本人於2004/09/14答覆直子網友,2004/11/16答覆阿定網友,2004/12/07答覆巧芸網友的資料。 吳彬安醫師
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放射線檢查
吳醫師您好:當病理報告告知為黑色素癌後 ,需作X光檢查 .超音波 .骨骼掃瞄 .PET.CT.電腦閃爍攝影... 等一連串放射性檢查 ,如此是否會造成身體傷害,該如何保養?吃什麼減輕傷害呢?煩請告知萬分感謝謝謝.
親愛的網友: 妳的問題: 【當病理報告告知為黑色素癌(melanoma)後 ,需作X光檢查 .超音波 .骨骼掃瞄 .PET.CT.電腦閃爍攝影... 等一連串放射性檢查 ,如此是否會造成身體傷害? 】答案是: 事實上是不會的。因為做這些一系列的放射線及核子醫學、超音波的檢查是為了診斷是否黑色素瘤造成身体多處的遠端轉移,以做為更完善的治療依据。而這些診斷用輻射線其實游離輻射對人体的影響幾乎微乎其微,其作用可能與搭乘遠程飛機所接受到天然的輻射劑量差不多。另外超音波的檢查是無放射線的。既然這些檢查不致於造成身體傷害,就不必特別保養,也不必吃什麼東西來減輕傷害了。謝謝妳的問題.
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放射線科
放射線檢查
請問是否一定要做”特殊放射線檢查”才能得知是否尿道結石呢?? 這樣的檢查是否有危險性呢??
親愛的Meter網友: 一般常用來診斷腎臟、輸尿管或膀胱結石有下列方法: 1.照腹部X光〈KUB〉 2.做超音波檢查 3.做IVP〈或IVU〉檢查 當然做IVP檢查即妳所謂的“特殊放射線檢查”需由靜脈注射可在泌尿系統顯影的含碘造影劑〈可分離子性和非離子性造影劑〉。注射含碘造影劑有非常少數的病人可能發生過敏性反應,或更少數的少數〈可能幾十萬分之一〉發生嚴重的併發症,甚至危及生命安全(Anaphylatic Shock),所以注射造影劑一般均會讓病人填寫“同意書”,且醫院均有急救設備。 一般說來泌尿系統結石的完整檢查,包括KUB、超音波及IVP;做IVP檢查可瞭解腎臟或輸尿管水腫程度、腎臟功能及動態,其發生危險的程度除非有特異體質病人,否則應該是相當低的。 吳彬安 醫師 親愛的dogbear網友: 所謂“特殊性放射線檢查”就是有別於一般只照頭部、胸部或腹部的單純素片檢查,即在人體的特殊器官加入造影劑的檢查,譬如: 1.腸胃道檢查,必須口服鋇劑與發泡劑,使食道、胃、十二指腸能顯影而診斷是否有潰瘍、腫瘤...等。 2.大腸鋇劑檢查,即是由肛門灌入鋇劑及空氣,使直腸、大腸顯影而可診斷大腸、直腸病變。 3.各種關節的特殊攝影檢查,即在無菌狀態下將造影劑注入關節做診斷。 4.子宮、輸卵管攝影特殊檢查〈HSG〉是將造影劑由陰道子宮頸打入子宮、輸卵管做診斷。 5.脊髓攝影是將造影劑打入蜘蛛網膜下腔檢查診斷。 6.IVP檢查。〈請參閱前段本人回覆Meter網友的問題〉 7.血管攝影檢查,即是在無菌狀態下將導管由皮下穿入所欲診斷的血管〈如腦血管、心臟血管、腹部或四肢血管...等〉打入造影劑,然後由特殊攝影儀器所做的器官血管診斷檢查或治療。 當然有些特殊檢查會有危險性,尤其是打“含碘之造影劑”。〈請參閱前段本人回覆Meter網友的問題〉。 吳彬安 醫師
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放射線科
核磁共振
醫師您好 我子宮肌瘤 術前經醫師評估需要做MRI,Pelvis with contrast. 雖然主治醫師說是很安全的檢測,也有先抽血了,但上網查很怕釓顯影劑的殘留或是過敏狀況,想請教醫師如果是骨盆腔的檢查,顯影劑的排出過程中可能會經由血液跑到腦部殘留嗎,殘留的機率高嗎,會不會以後對身體有什麼危害。顯影劑的應用是否安全? 目前主治醫師還是希望我打顯影劑且醫院沒提供自費巨環狀顯影劑的選項,因此很擔心。 醫生您好 前陣子因為身體有些淋巴結腫大 自費了正子攝影 核醫科醫師說鼻子跟脖子各有一處淡淡的顯影 但認為應該是良性的 我瞭解發炎與癌症都有機會顯影,但其實我的脖子與鼻子最近沒有什麼不適 請教醫生,顯影有辦法辨認是良性還是惡性的嗎 因此我在思考,如果我再做個全身MRI 有幫助可以確認正子的顯影是良性還是惡性的嗎 請問MRI可以檢查出全身的淋巴結大小嗎 問題有點多,麻煩醫生了 醫生您好 請問腦部不平衡(眼震圖跟眼部誘發電位檢查出來的)照頭部核磁共振(有打顯影劑)跟電腦斷層看的出來嗎? 小朋友現在不到4個月,醫生排了核磁共振要做進一部檢查,請問如果小朋友正躺會呼吸不順(都側睡),會常驚醒大口用力呼吸,有舌後垂,吞口水易嗆到,可以做磁振嗎! 醫師您好 我上禮拜去做腦部MRI,做完回來後突然想到我左上有一顆牙齒有套固定式的牙冠(外層是陶瓷,內層是金屬)以及有另一顆在右下方的牙齒之前蛀牙是用銀汞補的牙,想請教這樣對影像會不會產生影響? 謝謝醫生回答我的問題 但可以請教頭頸部MRI能拍出淋巴結大小嗎 因為之後有健檢,想說MRI沒有輻射問疑慮, 又能有助淋巴的判斷,那就可以選擇MrI 因為淋巴也看了不少次的耳鼻喉跟血液科了 再次感謝醫生回答 醫生您好,因為眼睛較常跑異物進去,那如果有小小的金屬跑進去(不知情時),然後去做核磁共振眼睛是否會受傷? 王主任您好: 我是心臟病患者於106年3月中旬在A醫學中心安裝3支心導管支架。另外有在B醫學中心復健科治療頸椎及腰椎骨刺問題(退化性脊椎炎伴有神經根病變),由於病況疼痛加劇,復健科建議做核磁共振檢查。這是前言。 問題來了,我看到檢查單上的禁忌事項,假如體內植入物不宜做磁振造影檢查,但沒明確寫心導管支架,請教復健科醫生,他説這要請教心臟科醫師。後來到A醫學中心請教心臟科醫師,心臟科醫師說,之前舊的檢查機是不行,新型的機型是可以。要我去問B醫學中心檢驗室。到了檢驗室,請教檢驗室人員,檢驗醫師說,他們的是1.5T規格(我想是核磁共振机器的磁場,可能從0.75-7T特斯拉),並要A醫学中心心臟科出具診斷證明書才能檢查-责任問題(拿了張台大的範例,使用鎳钛合金製安普拉兹關閉器,可以接受2T以下磁振檢查)。我立刻跑去A醫学中心心臟科,将範例給醫生看,醫生查一下,說我的心導管支架是鈷鎳合金(塗藥支架),心臟科醫師並請教自己醫学中心檢驗室,他們的核磁共振檢查的機器在安裝心導管8週後就可檢查。建議我到A醫学中心復健科治療。說B醫学中心檢驗室只是推责任。 做為病人的我,無意也不想得罪醫師及檢驗師,但身為病人的我根本不清楚風險在那? 依據那些條件判斷能否做檢查? 1.心導管的材質?(安裝支架只會問塗藥,未塗藥,生物支架,不知合金材質) 2.安裝心導管時間? 3.核磁共振機器的機型? 而核磁共振機器是部大磁場,有鐵磁性都受影響,心導管的金屬是因產生電流對病人產生風險?還是磁場造成移位產生風險? 一位不知如何是好的病人(假如,無法做核磁共振,我必須要告知家人,除了A醫學中心我都不能做核磁共振檢查) 李先生 醫師您好, 由於有顳顎關節障礙,醫生安排我照MRI進一步檢查,想請問過去曾因根管治療,在牙冠中有放入金屬牙釘(一共有三顆牙齒受過根管治療),是否在MRI檢查時有安全上的疑慮?以及是否會影響檢查結果呢? 再麻煩醫師回答了,謝謝您。 醫師您好, MRI檢查在網路查了一下,有分腦,頭,頸...價格都不同. 請問腦和頭不是同一部位嗎?為何有差別? 另我在耳X科開單做過CT頭部,後來才知道只CT鼻竇而已,腦部便看不到. 可是為檢查病因,為何不是一次同時同位置全部檢查到呢?不然每科都要重複做一次,不是很浪費嗎? 孫醫師您好: 有2方面想請教您: 1. 我有安排頭部及縱膈腔MRI檢查,兩者皆須打顯影劑,請問兩者相隔多久做才不致於讓顯影劑對腎臟造成負擔? 我一個月前抽血顯示腎功能正常. 另外因顯影劑造成的腎因性纖維化是否都只有在腎功能不佳的患者才有可能? 每家醫院磁振造影使用的含釓顯影劑都一樣嗎? 2. 我一個月前曾做過胸部電腦斷層(HRCT,無顯影劑),這樣的輻射劑量是否會因為在40歲前做而有較高的風險,還是風險與檢查 的年齡無關? 謝謝!! 主任 您好 近日家人做膝蓋的核磁共振,做完後才發現他把帶有藍芽晶片的運動鞋帶進檢查室,檢查時是把鞋子脫下來放在機器旁邊的地板上,該藍芽晶片的功能是可和手機連線,紀錄跑步和走路的距離,請問這樣會不會造成檢查上的誤差? 謝謝您 醫師您好 想請問做全脊椎的核磁共振造影,除了可以知道是否有椎間盤突出的問題之外,若是骨頭或軟組織(肌肉或韌帶等等)有問題,是否都可以檢查出來?檢查結果可以提供什麼資訊呢?因我的腰椎疼痛ㄧ年多了,很想找出病因。 謝謝您的回答,辛苦了。 醫師你好 想請問說本人曾得過腦部惡性腫瘤已五年未復發,最近考慮去做牙齒矯正 但礙於要定期做腦部MRI 想請問醫師做牙齒矯正可以做MRI嗎? 如果不可以為什麼有裝假牙卻可以? 如果改做電腦斷層除了有輻射線外,精確度跟MRI差很多嗎? 麻煩醫師解答了謝謝 王醫師您好: 請問如果健檢想檢查胰臟有沒有長東西(不需辨別腫瘤良性惡性),做一般的腹部MRI足夠嗎?還是有需要打顯影劑呢?感謝您的回覆。 楊醫師您好: 我家弟弟下個禮拜要照腦部的磁振造影ㄌ,但我剛剛在填寫同意書時發現到他的顯影劑是使用含gadolinium的顯影劑,同意書上寫說注射小於2歲之幼兒可能生腎陰性系統性纖維化病變,可我家弟弟現在才一歲10月而已,我很怕會有副作用! 我想問說: 1.做磁磁振造影真的非打gadolinium顯影劑嗎?可以不打嗎? 2.不打顯影劑會影響到診斷嗎? 3.我家弟弟現在身高91公分,體重約14公斤,劑量會打很多嗎? 醫生您好,想請醫生幫我解說以下兩則報告的內容,以及我有沒有什麼需要注意的部分?有回門診請教過耳鼻喉科醫師,但醫師只說沒長什麼奇怪的東西這樣而已.煩請醫生撥冗回答,感謝不盡. Finding:(檢查完成時間顯示在影像上) MRI--HEAD&NECK : CP angle regions(CEMR) : performed WITHOUT & WITH intravenous contrast enhancement.(顯影劑:Gadoteric Acid(Dotarem) 總量:12cc 流速:1cc/sec) Finding: INTRACRANIAL : Generalized mild prominent CSF spaces are noted. No CP angle or other intracranial enhancing nodule is noted. No mass effect is noted. NO midline shifting is noted. Tortuosity of the left PICA with left vestibular nerve indentation is noted. SKULL AND SKULL BASE: n.p. EXTRACRANIAL ( including PARANASAL SINUSES, ORBITAL CAVITIES, and SCALP ) : n.p.;Impression:1. No defintie intracranial metastasis noted in this study, suggest follow up. 2. Tortuosity of the left PICA with left vestibular nerve indentation. ; Finding:(檢查完成時間顯示在影像上) CT--HEAD & NECK :Routine Neck(CECT) : performed WITHOUT & WITH intravenous contrast enhancement.(顯影劑:Iopamiro 總量:80cc 流速:1cc/sec) > No obvious fluid collection is noted at the visible sinuses. > no enlarged neck LN > enhanced nodules are noted at the bil partoid gland--suspected mixed tumors? suggest MRI study. > no mass lesion at the nasopharynx. > no submandibular glandular lesion is noted. ;Impression:> enhanced nodules are noted at the bil partoid gland--suspected mixed tumors? suggest MRI study.; 醫師您好: 我的左上腹部疼痛經肝膽腸胃科醫師檢查都檢查不出來,而有醫師建議我去做核磁共振,請問醫師核磁共振檢查能不能精準的查出病因? 核磁共振需要注射顯影劑嗎??對身體有無危害,因我兩年內有做過了腹部以及頭部和胸部的電斷層掃描!怕輻射會過高 您好 本人照核磁共振二年共二次,請問會傷身體否?照完有接觸幼兒(未滿1歲)會影響小孩身體嗎? 謝謝
您好, 參考中華民國放射線醫學會網頁資訊 「2020 中華民國放射線醫學會對比劑手冊」第32至40頁,連結網址https://www.rsroc.org.tw/papers/papers_detail.asp?id=155 有關核磁共振對比劑的訊息如下: 核磁共振顯影劑含有釓離子(gadolinium)。釓離子(gadolinium) 具順磁性(paramagnetism),可增加組織T1 加權訊號強度,使用含釓對比劑可藉此增強磁振造影的組織對比度。含釓(Gd, gadolinium) 對比劑在一般臨床劑量範圍內(0.1mmol/kg),急性不良反應或過敏機率比含碘對比劑為低(約0.07-2.4%),且多數不需特別治療,而嚴重過敏反應危及性命者機率極低,約0.001%-0.01%。含釓對比劑在許可標準劑量(0.1mmol/kg) 下並不引起像含碘對比劑會導致的急性腎病變(contrast-induced nephropathy or contrast-associated acute kidney injury),但當使用高於目前許可之劑量於慢性腎病變病人時,仍有腎毒性。 有關含釓對比劑在腦部的沈積,日本學者 Kanda 等 2014 年首先發現經多次注射含釓對比劑後在腦部(大腦蒼白球globus pallidus 及小腦齒狀核 dentate nucleus)可發現 T1 加權影像信號變高的傾向,此一現象已被確認為含釓對比劑的沈積,並且腎功能正常者亦可發現含釓對比劑的沈積。有關致病機轉,日本學者提出含釓對比劑進入血液、腦脊隨液後經glymphatic system 至腦部的假說。因發現時間至今仍不長,其臨床意義仍有待觀察。 綜上所述,以目前的臨床經驗,對於腎功能正常、無MRI對比劑藥物禁忌的民眾,使用MRI對比劑是安全的。聽從醫生指示接受相關的檢查,是考量健康上的好處大於風險。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。 您好, 疾病的診斷需要相關病史、理學檢查、實驗室或影像檢查或病理檢查,各項相關資料經專科醫師綜合判斷。某些疾病即使是最高規格的影像儀器,也無法取代顯微鏡下的病理細胞組織學檢驗。如有頸部淋巴結腫大,建議至耳鼻喉科或血液腫瘤科門診由專科醫師進一步診治。 以上請參考,祝平安健康。 腦部不平衡原因很多,建議您先看神經內科,由神內醫師診療後,視臨床需要,再做電腦斷層或核磁共振。 兒童接受磁振造影檢查雖然安全沒有輻射傷害的問題,但檢查中至少十多分鐘不能動,必須要在睡覺或麻醉情形下進行。 檢查時躺的姿勢是可以調整的,若平躺會影響正常呼吸,可以考慮側躺,但對擺位固定及影像設定還是會有點影響(方便性及影像品質)。 檢查前可以先與醫師根據睡眠情形討論檢查進行方式,檢查進行時也可以有人(家長)在旁隨時注意兒童呼吸狀況。 應該一切以安全為優先考慮。 您好, 頭部 MRI在口腔區域的影像會受假牙金屬的影響而產生影像假影,其他腦部則影響不大,且在檢查時可經調整儀器掃描參數以改善影像品質。故檢查前應正確填寫MRI檢查同意書上之各項問題,並予執行檢查的醫療人員參考。 祝您平安健康。 您好, MRI是很好的影像評估追蹤工具,但缺點是檢查時間長、有幽閉空間恐懼症病人並不適宜進行MRI檢查、另外躁動病人所獲得影像差。頸部淋巴結影像檢查工具沒有輻射的儀器除了MRI,還有超音波可以考慮。但雖為非侵入性的檢查,各項影像檢查的診斷率會因病變性質(位置、大小、腫瘤性質)、病患配合度、身形和掃描時狀況而受影響,無法百分之百正確,仍需臨床醫師判斷是否需要其他輔助檢查。 以上請參考,祝平安健康。 您好, 眼眶有金屬異物是核磁共振(MRI)的禁忌,不能進入MRI高磁場的環境。高磁場的環境可能使金屬移動而造成傷害。 有關MRI攝影,請於檢查前務必仔細閱讀同意書上的內容,以維護受檢者的安全。如有疑問,請與醫師討論安排其他替代檢查。 以上請參考,祝平安健康。 李先生您好, 有關磁振造影檢查(MRI)說明如下: MRI是在強大磁場的環境下進行的特殊檢查,對受檢者進行 MRI之前的安全性評估要特別謹慎。有些金屬可能會因磁場的吸引力而使金屬異物的位置移位,造成危害,或因金屬在磁場熱電流作用下造成熱灼傷。絕大多數的心臟金屬支架可以進行MRI檢查,但要完全確認可以進入MRI檢查室不會造成傷害,就要以血管支架醫療器材的說明書為依據。檢查單位為了確保受檢者進行MRI檢查時的安全,會要求提供相關證明文件。建議您可向為您置放心臟支架的醫院,查詢您體內心臟支架的說明書或醫療器材中文仿單,如果說明書上明確標註「磁振造影安全」或「不會產生已知的危害」,提供這份說明書給MRI檢查單位,您的擔心就都迎刃而解了。 金屬牙釘進入MRI室不會造成安全上的疑慮,不用擔心,至於會不會影響檢查結果?一般來講是不會,除非你檢查的部位剛好是打牙釘的位置。 在頭頸部的MR檢查中,因針對顱內(以大小腦為主)、鼻竇、咽喉、頸椎或動靜脈的臨床需求,掃描條件及線圈的選擇皆不盡相同,不一定能順便將頭部所有部分一次做完 (當然可以當成不同部位的兩次檢查來做)。CT檢查也是類似情形,不會只註明頭部就將整個頭部全部檢查,完全依臨床病情需要決定範圍,畢竟CT還有X光輻射暴露可能造成傷害的問題,應盡量避免過度照射才是。 MRI顯影劑對功能正常的腎臟幾乎不會造成負擔(除不可預期且非常少見的過敏反應外)。 為安全考量應盡量避免重複注射,以免用量過多。至於相隔時間沒有一定安全標準,隔幾天就好。 MRI專用的含釓顯影劑有很多廠牌,但其主要成分是一樣的。 輻射傷害需要長期累積,越早接受劑量越有時間提高風險度,因此活得越久越應注意。 除兒童尚未發育完成較敏感外,成人年齡沒有直接風險差異。 低劑量胸部CT的輻射劑量很低,可以不需要為此擔心可能的風險。 您好, 鞋子放在地上和攝影床距離應超過1公尺,不至於造成檢查上的誤差。若影像因磁場干擾而產生假影,通常在檢查時就能發現。如果仍然擔心,可於返院複診看報告時,向醫師說明並請醫師再次確認影像。 以上請參考,祝平安健康。 您好, 核磁共振造影的優點為完全沒有游離輻射的危險,對脊椎、神經系統、骨骼肌肉、內臟軟組織等器官構造有極佳的影像解析力。缺點為檢查時間長,躁動病人所獲得影像差。另外,此項檢查在一封閉的狹小空間中進行,故有幽閉空間恐懼症病人並不適宜進行此項檢查。 腰痛的原因很多,骨頭或軟組織為可能原因之一,須經臨床醫師評估分析。建議可至家庭醫學科、骨科或神經外科門診,由專科醫師進一步評估。 祝您平安健康。 Johnny先生您好: 接受牙齒矯正如果不會植入或裝置金屬性矯正器的話,基本上和MRI沒有關係,只有金屬材質的物質會受MRI的磁場的影響;此外,因為裝金屬假牙因為是固定在牙根上,所以不會有安全性的問題,但是金屬矯正器的固定效果比較不強,是可活動的,一旦進入MRI室裡面,恐怕會因為MRI強大的磁力而鬆脫、導致受傷,一定要小心。請您和牙科醫師進一步討論! 電腦斷層對於腦部組織的解析度比MRI來得差,所以一般除非特殊情況,否則惡性腦瘤的追蹤檢查建議還是以MRI為主哦! 新竹醫院祝您健康平安! 張富迪醫師 上 您好, 注射對比劑(顯影劑)可以增加對疾病的偵測及評估。也可以選擇不施行注射對比劑;但是對於特定疾病,尤其是腫瘤,會使檢查價值與診斷的準確性降低。MRI含釓對比劑比一般X光檢查所用的含碘對比劑安全,只有當病人為懷孕、腎功能異常、已知對 MRI含釓對比劑過敏時,不宜施打MRI 對比劑。 如需要注射對比劑,請於受檢前完成抽血檢驗 (需三個月內的腎功能檢驗數值)。 致莊太太: 檢查同意書必須將所有可能發生的狀況加以說明. 嬰幼兒之腦部磁振攝影多為評估結構或感染, 一般無須注射顯影劑. 請檢查當日再與檢查單位確認. 顯影劑確實有引發腎臟病變之風險, 不全然與施打劑量相關. 若必須使用, 也會依體重調整. 祝莊小弟身體健康!! 衛福部桃園醫院放射科 楊菁華 您好: 因沒有影像,只有文字報告,沒有辦法給予任何看法,建議回原看診醫師門診請醫師詳細解說,謝謝! Dear 天天先生: 您好, 依據您的描述,因左上腹疼痛求診肝膽腸胃科並無結論。左上腹疼痛一般可能因腸胃道不適,可以內視鏡檢查確認。也可能因其他原因引起. 可利用磁振攝影評估的相關問題:脊椎狹窄或肝膽泌尿系統疾患,應由相關專科評估後再安排檢查。 希望上述解說能有所幫助。 祝 平安健康 !! 衛生署桃園醫院 放射線科主任 楊菁華敬復 致 ASD/0/44 : 磁振攝影為利用檢查部位各類結構的磁場變化而形成的圖像. 當離開檢查台,便不受儀器之磁力影響. 檢查時之電磁波強度大於環境值, 目前並無明確因此項檢查產生明確危害. 因此, 依據您的描述, 不會造成接觸幼兒之致病風險, 若檢查中有施打顯影劑, 僅極少數人會產生藥物反應. 建議與醫師配合, 除非產生重大不適, 必要的檢查有利病情判斷, 健康得以維繫. 希望上述說明能解答您的疑慮. 謹祝 平安喜樂 !! 菁華
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核磁共振
醫師您好 我子宮肌瘤 術前經醫師評估需要做MRI,Pelvis with contrast. 雖然主治醫師說是很安全的檢測,也有先抽血了,但上網查很怕釓顯影劑的殘留或是過敏狀況,想請教醫師如果是骨盆腔的檢查,顯影劑的排出過程中可能會經由血液跑到腦部殘留嗎,殘留的機率高嗎,會不會以後對身體有什麼危害。顯影劑的應用是否安全? 目前主治醫師還是希望我打顯影劑且醫院沒提供自費巨環狀顯影劑的選項,因此很擔心。
您好, 參考中華民國放射線醫學會網頁資訊 「2020 中華民國放射線醫學會對比劑手冊」第32至40頁,連結網址https://www.rsroc.org.tw/papers/papers_detail.asp?id=155 有關核磁共振對比劑的訊息如下: 核磁共振顯影劑含有釓離子(gadolinium)。釓離子(gadolinium) 具順磁性(paramagnetism),可增加組織T1 加權訊號強度,使用含釓對比劑可藉此增強磁振造影的組織對比度。含釓(Gd, gadolinium) 對比劑在一般臨床劑量範圍內(0.1mmol/kg),急性不良反應或過敏機率比含碘對比劑為低(約0.07-2.4%),且多數不需特別治療,而嚴重過敏反應危及性命者機率極低,約0.001%-0.01%。含釓對比劑在許可標準劑量(0.1mmol/kg) 下並不引起像含碘對比劑會導致的急性腎病變(contrast-induced nephropathy or contrast-associated acute kidney injury),但當使用高於目前許可之劑量於慢性腎病變病人時,仍有腎毒性。 有關含釓對比劑在腦部的沈積,日本學者 Kanda 等 2014 年首先發現經多次注射含釓對比劑後在腦部(大腦蒼白球globus pallidus 及小腦齒狀核 dentate nucleus)可發現 T1 加權影像信號變高的傾向,此一現象已被確認為含釓對比劑的沈積,並且腎功能正常者亦可發現含釓對比劑的沈積。有關致病機轉,日本學者提出含釓對比劑進入血液、腦脊隨液後經glymphatic system 至腦部的假說。因發現時間至今仍不長,其臨床意義仍有待觀察。 綜上所述,以目前的臨床經驗,對於腎功能正常、無MRI對比劑藥物禁忌的民眾,使用MRI對比劑是安全的。聽從醫生指示接受相關的檢查,是考量健康上的好處大於風險。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。
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醫生您好 前陣子因為身體有些淋巴結腫大 自費了正子攝影 核醫科醫師說鼻子跟脖子各有一處淡淡的顯影 但認為應該是良性的 我瞭解發炎與癌症都有機會顯影,但其實我的脖子與鼻子最近沒有什麼不適 請教醫生,顯影有辦法辨認是良性還是惡性的嗎 因此我在思考,如果我再做個全身MRI 有幫助可以確認正子的顯影是良性還是惡性的嗎 請問MRI可以檢查出全身的淋巴結大小嗎 問題有點多,麻煩醫生了
您好, 疾病的診斷需要相關病史、理學檢查、實驗室或影像檢查或病理檢查,各項相關資料經專科醫師綜合判斷。某些疾病即使是最高規格的影像儀器,也無法取代顯微鏡下的病理細胞組織學檢驗。如有頸部淋巴結腫大,建議至耳鼻喉科或血液腫瘤科門診由專科醫師進一步診治。 以上請參考,祝平安健康。
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醫生您好 請問腦部不平衡(眼震圖跟眼部誘發電位檢查出來的)照頭部核磁共振(有打顯影劑)跟電腦斷層看的出來嗎?
腦部不平衡原因很多,建議您先看神經內科,由神內醫師診療後,視臨床需要,再做電腦斷層或核磁共振。
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小朋友現在不到4個月,醫生排了核磁共振要做進一部檢查,請問如果小朋友正躺會呼吸不順(都側睡),會常驚醒大口用力呼吸,有舌後垂,吞口水易嗆到,可以做磁振嗎!
兒童接受磁振造影檢查雖然安全沒有輻射傷害的問題,但檢查中至少十多分鐘不能動,必須要在睡覺或麻醉情形下進行。 檢查時躺的姿勢是可以調整的,若平躺會影響正常呼吸,可以考慮側躺,但對擺位固定及影像設定還是會有點影響(方便性及影像品質)。 檢查前可以先與醫師根據睡眠情形討論檢查進行方式,檢查進行時也可以有人(家長)在旁隨時注意兒童呼吸狀況。 應該一切以安全為優先考慮。
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醫師您好 我上禮拜去做腦部MRI,做完回來後突然想到我左上有一顆牙齒有套固定式的牙冠(外層是陶瓷,內層是金屬)以及有另一顆在右下方的牙齒之前蛀牙是用銀汞補的牙,想請教這樣對影像會不會產生影響?
您好, 頭部 MRI在口腔區域的影像會受假牙金屬的影響而產生影像假影,其他腦部則影響不大,且在檢查時可經調整儀器掃描參數以改善影像品質。故檢查前應正確填寫MRI檢查同意書上之各項問題,並予執行檢查的醫療人員參考。 祝您平安健康。
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謝謝醫生回答我的問題 但可以請教頭頸部MRI能拍出淋巴結大小嗎 因為之後有健檢,想說MRI沒有輻射問疑慮, 又能有助淋巴的判斷,那就可以選擇MrI 因為淋巴也看了不少次的耳鼻喉跟血液科了 再次感謝醫生回答
您好, MRI是很好的影像評估追蹤工具,但缺點是檢查時間長、有幽閉空間恐懼症病人並不適宜進行MRI檢查、另外躁動病人所獲得影像差。頸部淋巴結影像檢查工具沒有輻射的儀器除了MRI,還有超音波可以考慮。但雖為非侵入性的檢查,各項影像檢查的診斷率會因病變性質(位置、大小、腫瘤性質)、病患配合度、身形和掃描時狀況而受影響,無法百分之百正確,仍需臨床醫師判斷是否需要其他輔助檢查。 以上請參考,祝平安健康。
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醫生您好,因為眼睛較常跑異物進去,那如果有小小的金屬跑進去(不知情時),然後去做核磁共振眼睛是否會受傷?
您好, 眼眶有金屬異物是核磁共振(MRI)的禁忌,不能進入MRI高磁場的環境。高磁場的環境可能使金屬移動而造成傷害。 有關MRI攝影,請於檢查前務必仔細閱讀同意書上的內容,以維護受檢者的安全。如有疑問,請與醫師討論安排其他替代檢查。 以上請參考,祝平安健康。
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核磁共振
王主任您好: 我是心臟病患者於106年3月中旬在A醫學中心安裝3支心導管支架。另外有在B醫學中心復健科治療頸椎及腰椎骨刺問題(退化性脊椎炎伴有神經根病變),由於病況疼痛加劇,復健科建議做核磁共振檢查。這是前言。 問題來了,我看到檢查單上的禁忌事項,假如體內植入物不宜做磁振造影檢查,但沒明確寫心導管支架,請教復健科醫生,他説這要請教心臟科醫師。後來到A醫學中心請教心臟科醫師,心臟科醫師說,之前舊的檢查機是不行,新型的機型是可以。要我去問B醫學中心檢驗室。到了檢驗室,請教檢驗室人員,檢驗醫師說,他們的是1.5T規格(我想是核磁共振机器的磁場,可能從0.75-7T特斯拉),並要A醫学中心心臟科出具診斷證明書才能檢查-责任問題(拿了張台大的範例,使用鎳钛合金製安普拉兹關閉器,可以接受2T以下磁振檢查)。我立刻跑去A醫学中心心臟科,将範例給醫生看,醫生查一下,說我的心導管支架是鈷鎳合金(塗藥支架),心臟科醫師並請教自己醫学中心檢驗室,他們的核磁共振檢查的機器在安裝心導管8週後就可檢查。建議我到A醫学中心復健科治療。說B醫学中心檢驗室只是推责任。 做為病人的我,無意也不想得罪醫師及檢驗師,但身為病人的我根本不清楚風險在那? 依據那些條件判斷能否做檢查? 1.心導管的材質?(安裝支架只會問塗藥,未塗藥,生物支架,不知合金材質) 2.安裝心導管時間? 3.核磁共振機器的機型? 而核磁共振機器是部大磁場,有鐵磁性都受影響,心導管的金屬是因產生電流對病人產生風險?還是磁場造成移位產生風險? 一位不知如何是好的病人(假如,無法做核磁共振,我必須要告知家人,除了A醫學中心我都不能做核磁共振檢查) 李先生
李先生您好, 有關磁振造影檢查(MRI)說明如下: MRI是在強大磁場的環境下進行的特殊檢查,對受檢者進行 MRI之前的安全性評估要特別謹慎。有些金屬可能會因磁場的吸引力而使金屬異物的位置移位,造成危害,或因金屬在磁場熱電流作用下造成熱灼傷。絕大多數的心臟金屬支架可以進行MRI檢查,但要完全確認可以進入MRI檢查室不會造成傷害,就要以血管支架醫療器材的說明書為依據。檢查單位為了確保受檢者進行MRI檢查時的安全,會要求提供相關證明文件。建議您可向為您置放心臟支架的醫院,查詢您體內心臟支架的說明書或醫療器材中文仿單,如果說明書上明確標註「磁振造影安全」或「不會產生已知的危害」,提供這份說明書給MRI檢查單位,您的擔心就都迎刃而解了。
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放射線科
核磁共振
醫師您好, 由於有顳顎關節障礙,醫生安排我照MRI進一步檢查,想請問過去曾因根管治療,在牙冠中有放入金屬牙釘(一共有三顆牙齒受過根管治療),是否在MRI檢查時有安全上的疑慮?以及是否會影響檢查結果呢? 再麻煩醫師回答了,謝謝您。
金屬牙釘進入MRI室不會造成安全上的疑慮,不用擔心,至於會不會影響檢查結果?一般來講是不會,除非你檢查的部位剛好是打牙釘的位置。
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放射線科
核磁共振
醫師您好, MRI檢查在網路查了一下,有分腦,頭,頸...價格都不同. 請問腦和頭不是同一部位嗎?為何有差別? 另我在耳X科開單做過CT頭部,後來才知道只CT鼻竇而已,腦部便看不到. 可是為檢查病因,為何不是一次同時同位置全部檢查到呢?不然每科都要重複做一次,不是很浪費嗎?
在頭頸部的MR檢查中,因針對顱內(以大小腦為主)、鼻竇、咽喉、頸椎或動靜脈的臨床需求,掃描條件及線圈的選擇皆不盡相同,不一定能順便將頭部所有部分一次做完 (當然可以當成不同部位的兩次檢查來做)。CT檢查也是類似情形,不會只註明頭部就將整個頭部全部檢查,完全依臨床病情需要決定範圍,畢竟CT還有X光輻射暴露可能造成傷害的問題,應盡量避免過度照射才是。
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放射線科
核磁共振
孫醫師您好: 有2方面想請教您: 1. 我有安排頭部及縱膈腔MRI檢查,兩者皆須打顯影劑,請問兩者相隔多久做才不致於讓顯影劑對腎臟造成負擔? 我一個月前抽血顯示腎功能正常. 另外因顯影劑造成的腎因性纖維化是否都只有在腎功能不佳的患者才有可能? 每家醫院磁振造影使用的含釓顯影劑都一樣嗎? 2. 我一個月前曾做過胸部電腦斷層(HRCT,無顯影劑),這樣的輻射劑量是否會因為在40歲前做而有較高的風險,還是風險與檢查 的年齡無關? 謝謝!!
MRI顯影劑對功能正常的腎臟幾乎不會造成負擔(除不可預期且非常少見的過敏反應外)。 為安全考量應盡量避免重複注射,以免用量過多。至於相隔時間沒有一定安全標準,隔幾天就好。 MRI專用的含釓顯影劑有很多廠牌,但其主要成分是一樣的。 輻射傷害需要長期累積,越早接受劑量越有時間提高風險度,因此活得越久越應注意。 除兒童尚未發育完成較敏感外,成人年齡沒有直接風險差異。 低劑量胸部CT的輻射劑量很低,可以不需要為此擔心可能的風險。
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核磁共振
主任 您好 近日家人做膝蓋的核磁共振,做完後才發現他把帶有藍芽晶片的運動鞋帶進檢查室,檢查時是把鞋子脫下來放在機器旁邊的地板上,該藍芽晶片的功能是可和手機連線,紀錄跑步和走路的距離,請問這樣會不會造成檢查上的誤差? 謝謝您
您好, 鞋子放在地上和攝影床距離應超過1公尺,不至於造成檢查上的誤差。若影像因磁場干擾而產生假影,通常在檢查時就能發現。如果仍然擔心,可於返院複診看報告時,向醫師說明並請醫師再次確認影像。 以上請參考,祝平安健康。
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核磁共振
醫師您好 想請問做全脊椎的核磁共振造影,除了可以知道是否有椎間盤突出的問題之外,若是骨頭或軟組織(肌肉或韌帶等等)有問題,是否都可以檢查出來?檢查結果可以提供什麼資訊呢?因我的腰椎疼痛ㄧ年多了,很想找出病因。 謝謝您的回答,辛苦了。
您好, 核磁共振造影的優點為完全沒有游離輻射的危險,對脊椎、神經系統、骨骼肌肉、內臟軟組織等器官構造有極佳的影像解析力。缺點為檢查時間長,躁動病人所獲得影像差。另外,此項檢查在一封閉的狹小空間中進行,故有幽閉空間恐懼症病人並不適宜進行此項檢查。 腰痛的原因很多,骨頭或軟組織為可能原因之一,須經臨床醫師評估分析。建議可至家庭醫學科、骨科或神經外科門診,由專科醫師進一步評估。 祝您平安健康。
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核磁共振
醫師你好 想請問說本人曾得過腦部惡性腫瘤已五年未復發,最近考慮去做牙齒矯正 但礙於要定期做腦部MRI 想請問醫師做牙齒矯正可以做MRI嗎? 如果不可以為什麼有裝假牙卻可以? 如果改做電腦斷層除了有輻射線外,精確度跟MRI差很多嗎? 麻煩醫師解答了謝謝
Johnny先生您好: 接受牙齒矯正如果不會植入或裝置金屬性矯正器的話,基本上和MRI沒有關係,只有金屬材質的物質會受MRI的磁場的影響;此外,因為裝金屬假牙因為是固定在牙根上,所以不會有安全性的問題,但是金屬矯正器的固定效果比較不強,是可活動的,一旦進入MRI室裡面,恐怕會因為MRI強大的磁力而鬆脫、導致受傷,一定要小心。請您和牙科醫師進一步討論! 電腦斷層對於腦部組織的解析度比MRI來得差,所以一般除非特殊情況,否則惡性腦瘤的追蹤檢查建議還是以MRI為主哦! 新竹醫院祝您健康平安! 張富迪醫師 上
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核磁共振
王醫師您好: 請問如果健檢想檢查胰臟有沒有長東西(不需辨別腫瘤良性惡性),做一般的腹部MRI足夠嗎?還是有需要打顯影劑呢?感謝您的回覆。
您好, 注射對比劑(顯影劑)可以增加對疾病的偵測及評估。也可以選擇不施行注射對比劑;但是對於特定疾病,尤其是腫瘤,會使檢查價值與診斷的準確性降低。MRI含釓對比劑比一般X光檢查所用的含碘對比劑安全,只有當病人為懷孕、腎功能異常、已知對 MRI含釓對比劑過敏時,不宜施打MRI 對比劑。 如需要注射對比劑,請於受檢前完成抽血檢驗 (需三個月內的腎功能檢驗數值)。
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核磁共振
楊醫師您好: 我家弟弟下個禮拜要照腦部的磁振造影ㄌ,但我剛剛在填寫同意書時發現到他的顯影劑是使用含gadolinium的顯影劑,同意書上寫說注射小於2歲之幼兒可能生腎陰性系統性纖維化病變,可我家弟弟現在才一歲10月而已,我很怕會有副作用! 我想問說: 1.做磁磁振造影真的非打gadolinium顯影劑嗎?可以不打嗎? 2.不打顯影劑會影響到診斷嗎? 3.我家弟弟現在身高91公分,體重約14公斤,劑量會打很多嗎?
致莊太太: 檢查同意書必須將所有可能發生的狀況加以說明. 嬰幼兒之腦部磁振攝影多為評估結構或感染, 一般無須注射顯影劑. 請檢查當日再與檢查單位確認. 顯影劑確實有引發腎臟病變之風險, 不全然與施打劑量相關. 若必須使用, 也會依體重調整. 祝莊小弟身體健康!! 衛福部桃園醫院放射科 楊菁華
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核磁共振
醫生您好,想請醫生幫我解說以下兩則報告的內容,以及我有沒有什麼需要注意的部分?有回門診請教過耳鼻喉科醫師,但醫師只說沒長什麼奇怪的東西這樣而已.煩請醫生撥冗回答,感謝不盡. Finding:(檢查完成時間顯示在影像上) MRI--HEAD&NECK : CP angle regions(CEMR) : performed WITHOUT & WITH intravenous contrast enhancement.(顯影劑:Gadoteric Acid(Dotarem) 總量:12cc 流速:1cc/sec) Finding: INTRACRANIAL : Generalized mild prominent CSF spaces are noted. No CP angle or other intracranial enhancing nodule is noted. No mass effect is noted. NO midline shifting is noted. Tortuosity of the left PICA with left vestibular nerve indentation is noted. SKULL AND SKULL BASE: n.p. EXTRACRANIAL ( including PARANASAL SINUSES, ORBITAL CAVITIES, and SCALP ) : n.p.;Impression:1. No defintie intracranial metastasis noted in this study, suggest follow up. 2. Tortuosity of the left PICA with left vestibular nerve indentation. ; Finding:(檢查完成時間顯示在影像上) CT--HEAD & NECK :Routine Neck(CECT) : performed WITHOUT & WITH intravenous contrast enhancement.(顯影劑:Iopamiro 總量:80cc 流速:1cc/sec) > No obvious fluid collection is noted at the visible sinuses. > no enlarged neck LN > enhanced nodules are noted at the bil partoid gland--suspected mixed tumors? suggest MRI study. > no mass lesion at the nasopharynx. > no submandibular glandular lesion is noted. ;Impression:> enhanced nodules are noted at the bil partoid gland--suspected mixed tumors? suggest MRI study.;
您好: 因沒有影像,只有文字報告,沒有辦法給予任何看法,建議回原看診醫師門診請醫師詳細解說,謝謝!
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放射線科
核磁共振
醫師您好: 我的左上腹部疼痛經肝膽腸胃科醫師檢查都檢查不出來,而有醫師建議我去做核磁共振,請問醫師核磁共振檢查能不能精準的查出病因? 核磁共振需要注射顯影劑嗎??對身體有無危害,因我兩年內有做過了腹部以及頭部和胸部的電斷層掃描!怕輻射會過高
Dear 天天先生: 您好, 依據您的描述,因左上腹疼痛求診肝膽腸胃科並無結論。左上腹疼痛一般可能因腸胃道不適,可以內視鏡檢查確認。也可能因其他原因引起. 可利用磁振攝影評估的相關問題:脊椎狹窄或肝膽泌尿系統疾患,應由相關專科評估後再安排檢查。 希望上述解說能有所幫助。 祝 平安健康 !! 衛生署桃園醫院 放射線科主任 楊菁華敬復
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放射線科
核磁共振
您好 本人照核磁共振二年共二次,請問會傷身體否?照完有接觸幼兒(未滿1歲)會影響小孩身體嗎? 謝謝
致 ASD/0/44 : 磁振攝影為利用檢查部位各類結構的磁場變化而形成的圖像. 當離開檢查台,便不受儀器之磁力影響. 檢查時之電磁波強度大於環境值, 目前並無明確因此項檢查產生明確危害. 因此, 依據您的描述, 不會造成接觸幼兒之致病風險, 若檢查中有施打顯影劑, 僅極少數人會產生藥物反應. 建議與醫師配合, 除非產生重大不適, 必要的檢查有利病情判斷, 健康得以維繫. 希望上述說明能解答您的疑慮. 謹祝 平安喜樂 !! 菁華
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x光
醫生好、 前天去拍肩膀上臂關節X光、放射師有用機器旁的鉛布擋住下半身、突然想起以往的拍攝經驗、很多時候是沒有特定將沒拍攝的部位擋住的。 這2者有何差別呢?就算不特別擋住沒有拍攝的下半身也不會增加X光暴露風險是嗎? 王醫生您好: 我家寶寶4個半月,因一些檢測需要照骨齡。因當下寶寶拍照時手掌不好控制,所以連續照了6次,而且全身沒有防護衣保護,想問一下這樣的輻射量會不會影響寶寶發育或身體狀況?感謝您。 以下問題是因為我查了很多資料但還是有不了解的地方,所以希望能藉由此平台做詳細的了解 王主任好,以下問題希望王主任您願意以您的專業一一詳解感謝 請問x光劑量與曝露的關係 以下資料取至網路 根尖片:約5微西弗。 咬合片:約5到7微西弗。 環口X光片:約15到25微西弗。(是指0.15毫西弗的意思??) 牙科3D電腦斷層掃描:視照射的模式而定,約30到120微西弗。(1.20毫西弗??) 請問 1.以上數據是否是最大值劑量?? 2.網路資料所查的環口x光是0.01毫西弗,假設我暴露時間是20秒+每台機器劑量設定不一,所以有可能照一次會等於0.10毫西弗嗎?? 3.近2-3個月斷斷續續照了6次牙科環口x光1次牙科3d電腦斷層(電腦斷層範圍左側牙齒下排),以您的專業來判斷假設以最大值計量來算我是否已超過每年的2毫西弗?? 4.目前比較擔心的是否會照成傷害甲狀腺(細胞發生問題)問題,請問是否有案例??因我是斷斷續續(至少4天到一週才照)對於細胞DNA修復時間為何?? 5.我的狀況是屬於非確定機率??也就是說細胞DNA發生問題的機率不高?? 6.假設我照了還口x光,那是否照射的所有範圍的細胞DNA都受到了破壞??還是只是隨機部位破壞?? 感謝您 楊醫師您好: babe8個月大時因為發燒急診 醫師照了x光 我很後悔沒有等足1星期(發燒第5天就跑去急診) 本來是要驗血 但找不到血管驗不到血 嚇壞了寶寶 另外也照了1張腹部1張胸部x光 醫師有說左肺比右肺腫 (但當下我忘了問原因) 現在想到一個問題: 除了感冒引起的支氣管或肺部發炎腫大之外 會不會因為我常用75%酒精噴灑家裡地面家具 無形中寶寶也吸入了酒精,因而對肺部造成傷害?請問能幫我解答嗎? 感謝!! 媽媽的天職是要保護寶寶卻常出錯的媽媽 敬上 妳好,我兒子目前12歲,因為胸骨一側是平的而另一側較高,且較高的一側乳頭也較大,去看骨科也照了x光,醫師說骨頭本身沒有問題,有可能是軟骨的部份但x光照不出來。 有人說我看錯科別了,建議我再去看胸腔科再照一次x光片,因此想請問x光片有分別嗎? 醫師好 從去年12月開始至現在4月,這期間我拔智齒和我個人因為過於擔心智齒蛀牙而飽了多家牙科診所斷斷續續照射了單邊重點牙齒x光5次、全口x光6次、大醫院3D電腦斷層1次 雖間隔有時3-1週,上網查以及詢問牙科結果大都說劑量很低不會有影響,但我在這麼短時間內照射這麼多次累加起來傷害不是很多嗎??是否已超過一般人照射身體x光劑量標準?? 另外我比較擔心的事,對於每照一次就傷害一次細胞DNA,就算細胞有修復能力,但短期內這樣是否有機會引發細胞修復失敗而導致產生癌細胞呢??最近嘴巴粘膜有破皮又照X光是否會照成細胞病變?? 所謂輻射劑量高和劑量低是多少呢?? 個人最近才意識到但為時已晚,希望不要擷取網路資料,請專業的您回答您的看法,感謝。 您好 本身有在進行不孕療程,需固定打排卵針及吃藥,公司最近要體檢需要照x光,問了醫生是說不建議,想請問如果一定要照的話,對於備孕會有影響嗎? 有看過文章,1.例如胸部X光檢查最好在同一間醫院檢查,因為同一台機器拍出來再做前後比對,比較可以看出前後的差異,真的是這樣嗎?2.現在各醫院的X光機技術水平是否相當?會不會規模越大的醫院X光才看得清楚比較小的腫瘤,小醫院則看不出來?3.如果腫瘤長在心臟前面位置,經由X光檢查,而看不出來的機率有多大?想了解一下,麻煩醫師解答,感謝。 Dear 楊醫師 醫師妳好,本身為醫療人員,拜一中午在刀房幫全麻病患使用可攜式牙科X光照上顎門牙兩次(根管治療因素),我當助手要協助壓住片子而在病患旁邊,但忘記穿鉛衣,一直到同個裡拜的拜四夜晚和太太行房受孕,想請教如被X光照射到,受照射的精子還會順利結合嗎? 另外有無不良胎兒的風險? 煩請解答,感謝! 醫生您好我是上次發問的 安先生 因為擔心又看到網友查詢論文所以自己也查閱了碩博士論文網和一些醫生生物學者寫的資訊 其中說明 像本人使用類固醇 (蒙治爽)4MG一天4次 會讓巨噬細胞 T細胞等免疫系統 完全失效 讓發炎快速好轉 而造成負面影響就是對於細胞分裂基因錯誤的細胞失去及時的吞噬 而對腫瘤細胞失去辨別性和攻擊反應 那本人在身體極為虛弱 又包括全身因免疫力低的炎性反應(火氣大?)又同時服用"類固醇"抑制過敏讓免疫力幾乎全無 這樣的情況下本人照射了劑量不低的 斷層掃描 不就代表了 致癌機率幾乎100% 因為斷層射線多少造成了DNA的受損 但本人體力根本無法對抗去除 這些細胞應該也因此已經在體內複製分裂了吧 現在心情因此非常低落 醫生能救救我嗎 我該怎樣才能知道自己身體的狀況呢 ? 另外請教 一般細胞分裂 和修復的時間需要多久 真的很謝謝醫生了 > <... 您好: 想請教有關於胸部X光的問題,最近有幸通過鐵路特考,必須要做體檢,正準備要到醫院去做檢查。其中有一項是肺結核胸部X光,選項有「無異常」、「異常」兩項,如果有異常還要做痰塗片、痰培養。 想請教醫生的是,我過去從未驗過有肺結核,但這幾天剛好有感冒,有點咳,喉嚨也有點發炎,也去診所看過醫生再吃藥了。 不曉得這樣的情況,是否會影響到肺結核胸部X光這部分檢查的結果,如果會的話是不是等到感冒好再去體檢,但這體檢是有時限的,聽說有的醫療院所要好幾個工作天才能拿報告,實在不想辛苦這麼久考上,卻因體檢不及格而失去公職的機會阿。 吳醫生您好: 前幾天我的頸部和腰部常常會酸痛, 去看骨科的時後,醫生也叫我先照x光,但 為什照頸部是站箸,照腰部是躺箸,有什 分別嗎?這樣照出來是不是有什差別?謝謝~~ 您好,我近期體檢有肺結核胸部x光項目,拍完X光後醫生說肺結核部分是沒有的就幫我勾選合格,但接著又說如果有其他異常會電話聯絡,並請我保持電話暢通。回想後面這句話感覺有點怕怕的,請問X光如果有異常通常醫生會當場告知嗎,還是需要進一步判讀後才會告知呢?因為也沒有說多久會告知,現在內心有點焦慮,謝謝。 頸部照了正側位 雙斜位 大概4張 胸部 正側位大概2張 腰部正側位大概2張 總共8張 和腦部磁力共震MRI 想問一下會否影響身體 最近太緊張都睡不著 醫師您好 本人去年因尿潛血,至林口長庚做了一次腎盂攝影IVP,腹部大概照了十多張X光, 今年因為咳嗽,想去看胸腔科,但可能會照胸部X光,我擔心去年才照那麼多片子,又要照X光,會不會對身體產生不良影響?雖然去年照射的部位是腹部,不過胸部應該也會有影響吧?因為我是焦慮症患者,聽說長期焦慮免疫力會下降,是否比一般人更無法承受X光的影響呢 醫師您好:日前去做體檢,於胸部x光部分蓋有"胸主動脈延長"及"主動脈竇略明顯",不知道是什麼疾病?很擔心對身體是否有影響?又是什麼原因造成的?需如何做改善或治療?煩請回覆.謝謝您. 請問長官: 一個人在x光機下照射多久就會超量, 11/12在彰化某骨科照腰椎, 從開始站在台上聽到機器運轉聲到停止似乎超過20.30時秒, 站到不舒服, 不知幅射是否過量, 且照出來的片子是模糊的, 醫生說是x劑量很小造成的, 且有計算體重及面積, 但事實上確沒聽到醫生在照射前對護士有任何的交待, 不知醫生在呼嚨我, 還是確實是需要如此長的時間和程序, 是否請相關人員能否提供正確的資訊, 以解敝人的疑惑. 謝謝! 楊醫師您好: 小孩因為左上方牙齒最近蛀牙,才知道兒童牙科第一次看診就要照至少上下左右四張X光片,如果照X光片時完全沒有穿鉛衣防護,我需要擔心孩子的狀況嗎?因為我問了一些媽媽,才發現大部分都只照蛀牙那一區的X光,而且都會穿鉛衣 我的孩子是在兒童牙科看診,照了6張(一個塑膠的東西,這個東西上面放著黑色的片,然後放進嘴裡咬著那種),我想請問以下幾個問題: 1.輻射量拍1張大該會是多少?人體可接受的輻射量一天多少是合理的? 2.我下次是不是該注意要求診所要給孩子穿鉛衣防護?那頸圍是否也需要呢? 3.兒童牙科X光一次的劑量和成人牙科一次的劑量是不是會不同?? 謝謝您 張醫師您好: 很抱歉憂慮很深,所以內容很長。小朋友今年六歲,半年前因急性氣喘急診,急診醫生要我們先拍x光,於是小朋友就拍了胸部x光和連脊椎都清楚可見的腹部x光片,(可能當時有告知小朋友有輕微嘔吐,所以醫生要照??).後來主治醫師的診斷是單純的氣喘.當時小朋友是第一次遇到這樣的情形,我們心急如焚,也不知所措,當然也沒想到要問醫師為什麼要拍x光片, 我非常的擔心照x會不會對小朋友有什麼看不見的傷害,因為我看一些資訊,胸腹x光的劑量是比較高的(為什麼連整個脊椎都照得到啊,嗚~~),而小朋友一次全照了,我一想到小朋友握緊我的手進入x光室的情形,心裏就好難過 而這半年來,因牙齒治療又拍了七張片(蛀牙二顆,有顆處理過後,又發生同樣問題,醫生要我們換兒牙比較好,換醫生又得拍),這樣累積下來,會不會超過兒童半年內可以接受的輻射量呢,會不會對日後有所影響呢.麻煩張醫師撥冗解答,感恩.
您好, 您拍照的部位在肩膀上臂,有沒有用鉛屏蔽擋住下半身2者無顯著差異。有文獻認為使用鉛屏蔽可以降低輻射散射的劑量,四肢X光的輻射劑量屬於低劑量輻射,有沒有用鉛屏蔽2者並無顯著差異。另外,考慮到技術的進步和當前輻射暴露風險的證據,美國醫學物理學家協會 (AAPM) 在2019年4月2日提出在常規X光診斷成像檢查中,建議停止使用患者性腺和胎兒屏蔽的立場聲明建議,因為這些屏蔽可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制,而使病人的輻射劑量增加。故以目前的影像技術,並不建議使用遮蔽物。 以上請參考,祝平安健康。 參考網址https://www.aapm.org/org/policies/details.asp?id=468&type=PP 照6張四肢X光的輻射劑量約為 0.006毫西弗,根據國際輻射防護委員會ICRP 103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。但由於兒童對輻射線較為敏感,建議您記錄兒童的輻射曝露病史,於X光檢查前,與醫師充分討論檢查的必要性後再進行檢查。 劑量單位:西弗(Sv),表示輻射對人體影響的大小。 1西弗(Sv)=1000毫西弗(mSv);1毫西弗(mSv)=1000微西弗(&micro;Sv)。 輻射暴露劑量與暴露時間、距離等因素相關,提供的醫療輻射參考數據是用多數人的暴露數值計算。環口X光1次的輻射劑量已經將暴露時間和距離包含在內,約為0.01毫西弗。依美國放射技師學會提供的計算方式,6次牙科環口X光和1次牙科3D電腦斷層的暴露劑量約為0.26mSv,並未超過台灣每年每人的平均天然背景輻射1.62mSv。X光檢查的目的在於提供醫師診斷或治療必要的資訊,對於健康上的好處大於輻射的影響才會安排X光檢查,如果對輻射風險有疑慮,可與醫師多做溝通後再接受X光檢查。 祝您 平安健康 王憶芬 敬上 Yi-Fen Wang 致順順媽咪 : 一般清潔噴灑之酒精, 不至於造成人體影響 (我想應該不會持續對著babe口鼻噴灑吧) 嬰幼兒的血管注射, 即使專精之操作人員 (如有經驗之醫師或專科護理師) 難度亦高, 孩子生病, 父母一定自責照料有失, 但我想只要遵循醫囑, 一定能平安健康 !! 嬰幼兒施行X 光檢查, 有可能應不可抗拒之不佳配合, 產生擺位不正或移動假影, 進而影響成像. 建議依照醫師指示追蹤 (不一定需重複 X 光檢查) . 祝福順順平安健康 !! 桃園醫院放射線科主任 楊菁華 因現在才看到您的提問,太晚回覆請見諒。胸部X光不會因為不同單位申請就照的不同。骨科醫師評估重點在骨骼,胸腔科評估重點在肺部疾病。如果小孩有發育上的異常可以看兒童內分泌暨新陳代謝科或一般兒科由兒科專科醫師評估。 王憶芬 敬上 Yi-Fen Wang 依美國放射技師學會提供的計算方式,牙齒重點X光5次的輻射劑量約0.025mSv,全口X光6次的輻射劑量約0.06mSv,牙齒3D電腦斷層1次的輻射劑量約0.2mSv,總劑量約0.285mSv。依輻射風險的估算,99%以上不會有額外癌症的風險。台灣平均每人接受的天然背景輻射為1.62mSv/年,您接受的X光劑量並未超過一般人照射身體X光劑量標準。如果對X光檢查有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。另外,接受這些X光檢查的輻射劑量不至於造成口腔黏膜破皮,建議到牙科或耳鼻喉科門診,請醫師協助釐清口腔黏膜破皮的原因。 回覆如下: 請與您的醫師討論該項X光檢查的風險和利益之後,再決定是否進行。由於X光檢查具有游離輻射,對於正在懷孕中的婦女,有可能造成胎兒畸形或流產,請務必先確認您尚未懷孕,才能接受X光檢查。 1. 胸部X光檢查並未規定要在同一台機器或同一家醫院拍攝。 2. 經醫策會醫院評鑑合格的醫院,都會由合格的醫事放射技術師為病人拍攝X光,技術水準是合格的。 3. 文獻指出有22%~63%的肺癌,用胸部X光是看不出來的。目前對於肺癌篩檢,建議使用低劑量肺部電腦斷層做為篩檢工具。 致 Mike: 根管治療之口內片劑量極低, 不會形成明確的細胞損壞. 而精子若受損, 必會影響受孕能力. 然而遺傳效應無法明確評估 (遠低於評估值 1 ~ 10 毫西弗), 一般視為正常受孕之相同風險. 請參考原子能委員會網頁之相關說明. 預祝 夫人孕期順利 寶寶平安健康 衛生福利部桃園醫院放射線科 楊菁華 致安先生: 有關身體免疫功能, 請與免疫風溼專科醫師討論. 原則以血液檢驗數據衡量是否有異常. 對於醫用游離輻射之致癌風險, 利用人類族群之統計數據, 以日本核爆等大量資料評估, 以相對應之劑量評估風險大小. 目前並無因影像檢查而確定致癌之病例報告. 對於癌症之發生有多重因素, 影像檢查對於成年人之風險極低, 僅建議紀錄以利評估. 請安心~~ 衛福部桃園醫院放射科 楊菁華 LYL您好: 首先恭喜您通過鐵路特考! 其實一般感冒是屬於上呼吸道感染, 並不會影響肺部X光檢查與判讀, 即使有,其表徵也和典型肺結核不相同, 更何況肺結核的診斷不能單單光靠肺部X光, 還必須有痰液抹片染色以及結核菌培養才能確診, 所以請您安心接受體檢! 新竹醫院祝您平安! To:親愛的網友: 關於照射X光的姿勢,頸部是站著照,腰部及背部躺著照,是正確的。做放射線檢查時,均有所謂“標準照射部位及姿勢”,其目的是將照射部位在最少暴露X光劑量下呈現最佳的影像診斷品質。謝謝! 敬祝 平安 吳彬安 醫師 您好, 是否會當場告知X光有無異常,與受檢者當時的病狀、醫師看診或該院作業流程相關,沒有標準答案。 影像檢查為提供醫師診斷的參考,且所有檢查均可能有盲點存在,即使結果正常,若有任何不適,仍請盡速就醫。 以上請參考,祝平安健康。 您好, 您提到的這些檢查項目為合理安全的檢查。影像檢查的目地為幫助醫師診斷,找出致病的原因,以便後續做適當的處置,讓病人能盡早的恢復健康。 建議您聽取醫師之建議,並確實遵行。放鬆心情,不要緊張,避免久站、久坐,建立健康的生活習慣及適當的運動,有助於盡早恢復健康。 以上請參考,祝您平安健康。 小弘先生您好: 根據文獻記載,搭乘飛機往返台北-雪梨一趟,所接受的輻射劑量為0.05毫西弗;在台灣生活一年所接受的自然背景輻射劑量為2.0毫西弗; 若以診斷X光(指一系列的檢查)所造成的全身有效等效劑量來說,四肢是0.01毫西弗,腹部是0.54毫西弗,骨盆是0.66毫西弗,腰椎是1.4毫西弗,上消化道是2.55毫西弗,而照一張胸部X光的全身有效等效劑量只有0.06毫西弗,相對於自然背景輻射來說劑量是非常低的。原子能委員會規定除了自然背景輻射之外,一般人可額外接受之年有效等效劑量為1毫西弗 (約半個背景值)人體能承受的X光劑量也和焦慮症或是免疫力的高低沒有太大的影響,請您不必太擔心! 所以您所接受的劑量都在標準值以內(去年腹部檢查為0.54毫西佛,假設今年照一張X光則為0.06毫西佛),更何況照X光是為了能更詳細檢查您的身體健康情況,以便能做更準確的評估與治療,是醫療過程中所必要的,千萬別因小失大哦! 新竹醫院關心您的健康! 您好: 因為沒有實際看到您的X光片,另外網路醫院不能做任何診斷,建議您至該醫院的胸腔科門診做進一步X光片的判讀與診斷,並與您的主治醫師討論。謝謝! 致msesewu: 一般放射攝影必須先調整位置, 以確保觀察部位有最明確的成像. 因此放射師會請受檢者配合擺位, 約需數秒至數分鐘. 實際照相的X 光曝露不足一秒. 但若於此間稍有位移, 便可能影響檢查結果. 目前原子能委員會有對全國之醫療曝露進行規範與查核. 符合條件者才能使用. 檢查室外必須有儀器與使用人員之證照揭露. 若符合上述條件, 此單一檢查之輻射劑量僅略高於胸部 X 光, 遠低於一般人一年輻射背景劑量, 不會對身體形成傷害. 希望上述說明能有所幫助. 謹祝 平安喜樂 !! 衛生福利部桃園醫院放射科 楊菁華 Dear Jill : 您好, 歡迎您提出問題。 我們的生活環境存在背景輻射 (年背景值約 3 毫西弗) , 目前使用之牙科X光儀單次照射 (就是小朋友接受了4 次照射的 ) 約 2.4 微西弗 (0.0024 毫西弗 ) , 全口照射約 0.1 毫西弗. 雖然劑量不高, 但對於人為輻射曝露原則為合理抑低 , 也就是盡可能提供必要防護且減少不必要之照射 . 其實有關小朋友因此牙科治療而接受的X 光劑量 , 最大風險應為周邊輻射敏感組織可能提高之致癌風險 ( 依據統計數據 , 此等級之輻射曝露所產生之風險與常人無異 ) 協助者 ( 同時在檢查室內 ) 之風險亦與常人無異 . 建議下次檢查前先與醫師討論攝影之必要性 . 謹祝 平安喜樂 !! 衛生署桃園醫院 放射線科主任 楊菁華敬復 Betty您好: 目前由於X光機的進步,單純照X光所暴露的劑量很低,照一張胸部X光的全身有效等效劑量只有0.02-0.06毫西弗,相對於自然背景輻射來說劑量是非常低的,拍攝牙齒時範圍更小,暴露於其他器官的劑量更低,況且這是醫療所必須,所以請您不必太擔心! 新竹醫院 祝您健康平安
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醫生好、 前天去拍肩膀上臂關節X光、放射師有用機器旁的鉛布擋住下半身、突然想起以往的拍攝經驗、很多時候是沒有特定將沒拍攝的部位擋住的。 這2者有何差別呢?就算不特別擋住沒有拍攝的下半身也不會增加X光暴露風險是嗎?
您好, 您拍照的部位在肩膀上臂,有沒有用鉛屏蔽擋住下半身2者無顯著差異。有文獻認為使用鉛屏蔽可以降低輻射散射的劑量,四肢X光的輻射劑量屬於低劑量輻射,有沒有用鉛屏蔽2者並無顯著差異。另外,考慮到技術的進步和當前輻射暴露風險的證據,美國醫學物理學家協會 (AAPM) 在2019年4月2日提出在常規X光診斷成像檢查中,建議停止使用患者性腺和胎兒屏蔽的立場聲明建議,因為這些屏蔽可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制,而使病人的輻射劑量增加。故以目前的影像技術,並不建議使用遮蔽物。 以上請參考,祝平安健康。 參考網址https://www.aapm.org/org/policies/details.asp?id=468&type=PP
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王醫生您好: 我家寶寶4個半月,因一些檢測需要照骨齡。因當下寶寶拍照時手掌不好控制,所以連續照了6次,而且全身沒有防護衣保護,想問一下這樣的輻射量會不會影響寶寶發育或身體狀況?感謝您。
照6張四肢X光的輻射劑量約為 0.006毫西弗,根據國際輻射防護委員會ICRP 103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。但由於兒童對輻射線較為敏感,建議您記錄兒童的輻射曝露病史,於X光檢查前,與醫師充分討論檢查的必要性後再進行檢查。
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以下問題是因為我查了很多資料但還是有不了解的地方,所以希望能藉由此平台做詳細的了解 王主任好,以下問題希望王主任您願意以您的專業一一詳解感謝 請問x光劑量與曝露的關係 以下資料取至網路 根尖片:約5微西弗。 咬合片:約5到7微西弗。 環口X光片:約15到25微西弗。(是指0.15毫西弗的意思??) 牙科3D電腦斷層掃描:視照射的模式而定,約30到120微西弗。(1.20毫西弗??) 請問 1.以上數據是否是最大值劑量?? 2.網路資料所查的環口x光是0.01毫西弗,假設我暴露時間是20秒+每台機器劑量設定不一,所以有可能照一次會等於0.10毫西弗嗎?? 3.近2-3個月斷斷續續照了6次牙科環口x光1次牙科3d電腦斷層(電腦斷層範圍左側牙齒下排),以您的專業來判斷假設以最大值計量來算我是否已超過每年的2毫西弗?? 4.目前比較擔心的是否會照成傷害甲狀腺(細胞發生問題)問題,請問是否有案例??因我是斷斷續續(至少4天到一週才照)對於細胞DNA修復時間為何?? 5.我的狀況是屬於非確定機率??也就是說細胞DNA發生問題的機率不高?? 6.假設我照了還口x光,那是否照射的所有範圍的細胞DNA都受到了破壞??還是只是隨機部位破壞?? 感謝您
劑量單位:西弗(Sv),表示輻射對人體影響的大小。 1西弗(Sv)=1000毫西弗(mSv);1毫西弗(mSv)=1000微西弗(&micro;Sv)。 輻射暴露劑量與暴露時間、距離等因素相關,提供的醫療輻射參考數據是用多數人的暴露數值計算。環口X光1次的輻射劑量已經將暴露時間和距離包含在內,約為0.01毫西弗。依美國放射技師學會提供的計算方式,6次牙科環口X光和1次牙科3D電腦斷層的暴露劑量約為0.26mSv,並未超過台灣每年每人的平均天然背景輻射1.62mSv。X光檢查的目的在於提供醫師診斷或治療必要的資訊,對於健康上的好處大於輻射的影響才會安排X光檢查,如果對輻射風險有疑慮,可與醫師多做溝通後再接受X光檢查。 祝您 平安健康 王憶芬 敬上 Yi-Fen Wang
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楊醫師您好: babe8個月大時因為發燒急診 醫師照了x光 我很後悔沒有等足1星期(發燒第5天就跑去急診) 本來是要驗血 但找不到血管驗不到血 嚇壞了寶寶 另外也照了1張腹部1張胸部x光 醫師有說左肺比右肺腫 (但當下我忘了問原因) 現在想到一個問題: 除了感冒引起的支氣管或肺部發炎腫大之外 會不會因為我常用75%酒精噴灑家裡地面家具 無形中寶寶也吸入了酒精,因而對肺部造成傷害?請問能幫我解答嗎? 感謝!! 媽媽的天職是要保護寶寶卻常出錯的媽媽 敬上
致順順媽咪 : 一般清潔噴灑之酒精, 不至於造成人體影響 (我想應該不會持續對著babe口鼻噴灑吧) 嬰幼兒的血管注射, 即使專精之操作人員 (如有經驗之醫師或專科護理師) 難度亦高, 孩子生病, 父母一定自責照料有失, 但我想只要遵循醫囑, 一定能平安健康 !! 嬰幼兒施行X 光檢查, 有可能應不可抗拒之不佳配合, 產生擺位不正或移動假影, 進而影響成像. 建議依照醫師指示追蹤 (不一定需重複 X 光檢查) . 祝福順順平安健康 !! 桃園醫院放射線科主任 楊菁華
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妳好,我兒子目前12歲,因為胸骨一側是平的而另一側較高,且較高的一側乳頭也較大,去看骨科也照了x光,醫師說骨頭本身沒有問題,有可能是軟骨的部份但x光照不出來。 有人說我看錯科別了,建議我再去看胸腔科再照一次x光片,因此想請問x光片有分別嗎?
因現在才看到您的提問,太晚回覆請見諒。胸部X光不會因為不同單位申請就照的不同。骨科醫師評估重點在骨骼,胸腔科評估重點在肺部疾病。如果小孩有發育上的異常可以看兒童內分泌暨新陳代謝科或一般兒科由兒科專科醫師評估。 王憶芬 敬上 Yi-Fen Wang
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醫師好 從去年12月開始至現在4月,這期間我拔智齒和我個人因為過於擔心智齒蛀牙而飽了多家牙科診所斷斷續續照射了單邊重點牙齒x光5次、全口x光6次、大醫院3D電腦斷層1次 雖間隔有時3-1週,上網查以及詢問牙科結果大都說劑量很低不會有影響,但我在這麼短時間內照射這麼多次累加起來傷害不是很多嗎??是否已超過一般人照射身體x光劑量標準?? 另外我比較擔心的事,對於每照一次就傷害一次細胞DNA,就算細胞有修復能力,但短期內這樣是否有機會引發細胞修復失敗而導致產生癌細胞呢??最近嘴巴粘膜有破皮又照X光是否會照成細胞病變?? 所謂輻射劑量高和劑量低是多少呢?? 個人最近才意識到但為時已晚,希望不要擷取網路資料,請專業的您回答您的看法,感謝。
依美國放射技師學會提供的計算方式,牙齒重點X光5次的輻射劑量約0.025mSv,全口X光6次的輻射劑量約0.06mSv,牙齒3D電腦斷層1次的輻射劑量約0.2mSv,總劑量約0.285mSv。依輻射風險的估算,99%以上不會有額外癌症的風險。台灣平均每人接受的天然背景輻射為1.62mSv/年,您接受的X光劑量並未超過一般人照射身體X光劑量標準。如果對X光檢查有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。另外,接受這些X光檢查的輻射劑量不至於造成口腔黏膜破皮,建議到牙科或耳鼻喉科門診,請醫師協助釐清口腔黏膜破皮的原因。
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您好 本身有在進行不孕療程,需固定打排卵針及吃藥,公司最近要體檢需要照x光,問了醫生是說不建議,想請問如果一定要照的話,對於備孕會有影響嗎?
回覆如下: 請與您的醫師討論該項X光檢查的風險和利益之後,再決定是否進行。由於X光檢查具有游離輻射,對於正在懷孕中的婦女,有可能造成胎兒畸形或流產,請務必先確認您尚未懷孕,才能接受X光檢查。
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有看過文章,1.例如胸部X光檢查最好在同一間醫院檢查,因為同一台機器拍出來再做前後比對,比較可以看出前後的差異,真的是這樣嗎?2.現在各醫院的X光機技術水平是否相當?會不會規模越大的醫院X光才看得清楚比較小的腫瘤,小醫院則看不出來?3.如果腫瘤長在心臟前面位置,經由X光檢查,而看不出來的機率有多大?想了解一下,麻煩醫師解答,感謝。
1. 胸部X光檢查並未規定要在同一台機器或同一家醫院拍攝。 2. 經醫策會醫院評鑑合格的醫院,都會由合格的醫事放射技術師為病人拍攝X光,技術水準是合格的。 3. 文獻指出有22%~63%的肺癌,用胸部X光是看不出來的。目前對於肺癌篩檢,建議使用低劑量肺部電腦斷層做為篩檢工具。
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Dear 楊醫師 醫師妳好,本身為醫療人員,拜一中午在刀房幫全麻病患使用可攜式牙科X光照上顎門牙兩次(根管治療因素),我當助手要協助壓住片子而在病患旁邊,但忘記穿鉛衣,一直到同個裡拜的拜四夜晚和太太行房受孕,想請教如被X光照射到,受照射的精子還會順利結合嗎? 另外有無不良胎兒的風險? 煩請解答,感謝!
致 Mike: 根管治療之口內片劑量極低, 不會形成明確的細胞損壞. 而精子若受損, 必會影響受孕能力. 然而遺傳效應無法明確評估 (遠低於評估值 1 ~ 10 毫西弗), 一般視為正常受孕之相同風險. 請參考原子能委員會網頁之相關說明. 預祝 夫人孕期順利 寶寶平安健康 衛生福利部桃園醫院放射線科 楊菁華
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醫生您好我是上次發問的 安先生 因為擔心又看到網友查詢論文所以自己也查閱了碩博士論文網和一些醫生生物學者寫的資訊 其中說明 像本人使用類固醇 (蒙治爽)4MG一天4次 會讓巨噬細胞 T細胞等免疫系統 完全失效 讓發炎快速好轉 而造成負面影響就是對於細胞分裂基因錯誤的細胞失去及時的吞噬 而對腫瘤細胞失去辨別性和攻擊反應 那本人在身體極為虛弱 又包括全身因免疫力低的炎性反應(火氣大?)又同時服用"類固醇"抑制過敏讓免疫力幾乎全無 這樣的情況下本人照射了劑量不低的 斷層掃描 不就代表了 致癌機率幾乎100% 因為斷層射線多少造成了DNA的受損 但本人體力根本無法對抗去除 這些細胞應該也因此已經在體內複製分裂了吧 現在心情因此非常低落 醫生能救救我嗎 我該怎樣才能知道自己身體的狀況呢 ? 另外請教 一般細胞分裂 和修復的時間需要多久 真的很謝謝醫生了 > <...
致安先生: 有關身體免疫功能, 請與免疫風溼專科醫師討論. 原則以血液檢驗數據衡量是否有異常. 對於醫用游離輻射之致癌風險, 利用人類族群之統計數據, 以日本核爆等大量資料評估, 以相對應之劑量評估風險大小. 目前並無因影像檢查而確定致癌之病例報告. 對於癌症之發生有多重因素, 影像檢查對於成年人之風險極低, 僅建議紀錄以利評估. 請安心~~ 衛福部桃園醫院放射科 楊菁華
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您好: 想請教有關於胸部X光的問題,最近有幸通過鐵路特考,必須要做體檢,正準備要到醫院去做檢查。其中有一項是肺結核胸部X光,選項有「無異常」、「異常」兩項,如果有異常還要做痰塗片、痰培養。 想請教醫生的是,我過去從未驗過有肺結核,但這幾天剛好有感冒,有點咳,喉嚨也有點發炎,也去診所看過醫生再吃藥了。 不曉得這樣的情況,是否會影響到肺結核胸部X光這部分檢查的結果,如果會的話是不是等到感冒好再去體檢,但這體檢是有時限的,聽說有的醫療院所要好幾個工作天才能拿報告,實在不想辛苦這麼久考上,卻因體檢不及格而失去公職的機會阿。
LYL您好: 首先恭喜您通過鐵路特考! 其實一般感冒是屬於上呼吸道感染, 並不會影響肺部X光檢查與判讀, 即使有,其表徵也和典型肺結核不相同, 更何況肺結核的診斷不能單單光靠肺部X光, 還必須有痰液抹片染色以及結核菌培養才能確診, 所以請您安心接受體檢! 新竹醫院祝您平安!
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吳醫生您好: 前幾天我的頸部和腰部常常會酸痛, 去看骨科的時後,醫生也叫我先照x光,但 為什照頸部是站箸,照腰部是躺箸,有什 分別嗎?這樣照出來是不是有什差別?謝謝~~
To:親愛的網友: 關於照射X光的姿勢,頸部是站著照,腰部及背部躺著照,是正確的。做放射線檢查時,均有所謂“標準照射部位及姿勢”,其目的是將照射部位在最少暴露X光劑量下呈現最佳的影像診斷品質。謝謝! 敬祝 平安 吳彬安 醫師
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您好,我近期體檢有肺結核胸部x光項目,拍完X光後醫生說肺結核部分是沒有的就幫我勾選合格,但接著又說如果有其他異常會電話聯絡,並請我保持電話暢通。回想後面這句話感覺有點怕怕的,請問X光如果有異常通常醫生會當場告知嗎,還是需要進一步判讀後才會告知呢?因為也沒有說多久會告知,現在內心有點焦慮,謝謝。
您好, 是否會當場告知X光有無異常,與受檢者當時的病狀、醫師看診或該院作業流程相關,沒有標準答案。 影像檢查為提供醫師診斷的參考,且所有檢查均可能有盲點存在,即使結果正常,若有任何不適,仍請盡速就醫。 以上請參考,祝平安健康。
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頸部照了正側位 雙斜位 大概4張 胸部 正側位大概2張 腰部正側位大概2張 總共8張 和腦部磁力共震MRI 想問一下會否影響身體 最近太緊張都睡不著
您好, 您提到的這些檢查項目為合理安全的檢查。影像檢查的目地為幫助醫師診斷,找出致病的原因,以便後續做適當的處置,讓病人能盡早的恢復健康。 建議您聽取醫師之建議,並確實遵行。放鬆心情,不要緊張,避免久站、久坐,建立健康的生活習慣及適當的運動,有助於盡早恢復健康。 以上請參考,祝您平安健康。
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醫師您好 本人去年因尿潛血,至林口長庚做了一次腎盂攝影IVP,腹部大概照了十多張X光, 今年因為咳嗽,想去看胸腔科,但可能會照胸部X光,我擔心去年才照那麼多片子,又要照X光,會不會對身體產生不良影響?雖然去年照射的部位是腹部,不過胸部應該也會有影響吧?因為我是焦慮症患者,聽說長期焦慮免疫力會下降,是否比一般人更無法承受X光的影響呢
小弘先生您好: 根據文獻記載,搭乘飛機往返台北-雪梨一趟,所接受的輻射劑量為0.05毫西弗;在台灣生活一年所接受的自然背景輻射劑量為2.0毫西弗; 若以診斷X光(指一系列的檢查)所造成的全身有效等效劑量來說,四肢是0.01毫西弗,腹部是0.54毫西弗,骨盆是0.66毫西弗,腰椎是1.4毫西弗,上消化道是2.55毫西弗,而照一張胸部X光的全身有效等效劑量只有0.06毫西弗,相對於自然背景輻射來說劑量是非常低的。原子能委員會規定除了自然背景輻射之外,一般人可額外接受之年有效等效劑量為1毫西弗 (約半個背景值)人體能承受的X光劑量也和焦慮症或是免疫力的高低沒有太大的影響,請您不必太擔心! 所以您所接受的劑量都在標準值以內(去年腹部檢查為0.54毫西佛,假設今年照一張X光則為0.06毫西佛),更何況照X光是為了能更詳細檢查您的身體健康情況,以便能做更準確的評估與治療,是醫療過程中所必要的,千萬別因小失大哦! 新竹醫院關心您的健康!
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醫師您好:日前去做體檢,於胸部x光部分蓋有"胸主動脈延長"及"主動脈竇略明顯",不知道是什麼疾病?很擔心對身體是否有影響?又是什麼原因造成的?需如何做改善或治療?煩請回覆.謝謝您.
您好: 因為沒有實際看到您的X光片,另外網路醫院不能做任何診斷,建議您至該醫院的胸腔科門診做進一步X光片的判讀與診斷,並與您的主治醫師討論。謝謝!
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請問長官: 一個人在x光機下照射多久就會超量, 11/12在彰化某骨科照腰椎, 從開始站在台上聽到機器運轉聲到停止似乎超過20.30時秒, 站到不舒服, 不知幅射是否過量, 且照出來的片子是模糊的, 醫生說是x劑量很小造成的, 且有計算體重及面積, 但事實上確沒聽到醫生在照射前對護士有任何的交待, 不知醫生在呼嚨我, 還是確實是需要如此長的時間和程序, 是否請相關人員能否提供正確的資訊, 以解敝人的疑惑. 謝謝!
致msesewu: 一般放射攝影必須先調整位置, 以確保觀察部位有最明確的成像. 因此放射師會請受檢者配合擺位, 約需數秒至數分鐘. 實際照相的X 光曝露不足一秒. 但若於此間稍有位移, 便可能影響檢查結果. 目前原子能委員會有對全國之醫療曝露進行規範與查核. 符合條件者才能使用. 檢查室外必須有儀器與使用人員之證照揭露. 若符合上述條件, 此單一檢查之輻射劑量僅略高於胸部 X 光, 遠低於一般人一年輻射背景劑量, 不會對身體形成傷害. 希望上述說明能有所幫助. 謹祝 平安喜樂 !! 衛生福利部桃園醫院放射科 楊菁華
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楊醫師您好: 小孩因為左上方牙齒最近蛀牙,才知道兒童牙科第一次看診就要照至少上下左右四張X光片,如果照X光片時完全沒有穿鉛衣防護,我需要擔心孩子的狀況嗎?因為我問了一些媽媽,才發現大部分都只照蛀牙那一區的X光,而且都會穿鉛衣 我的孩子是在兒童牙科看診,照了6張(一個塑膠的東西,這個東西上面放著黑色的片,然後放進嘴裡咬著那種),我想請問以下幾個問題: 1.輻射量拍1張大該會是多少?人體可接受的輻射量一天多少是合理的? 2.我下次是不是該注意要求診所要給孩子穿鉛衣防護?那頸圍是否也需要呢? 3.兒童牙科X光一次的劑量和成人牙科一次的劑量是不是會不同?? 謝謝您
Dear Jill : 您好, 歡迎您提出問題。 我們的生活環境存在背景輻射 (年背景值約 3 毫西弗) , 目前使用之牙科X光儀單次照射 (就是小朋友接受了4 次照射的 ) 約 2.4 微西弗 (0.0024 毫西弗 ) , 全口照射約 0.1 毫西弗. 雖然劑量不高, 但對於人為輻射曝露原則為合理抑低 , 也就是盡可能提供必要防護且減少不必要之照射 . 其實有關小朋友因此牙科治療而接受的X 光劑量 , 最大風險應為周邊輻射敏感組織可能提高之致癌風險 ( 依據統計數據 , 此等級之輻射曝露所產生之風險與常人無異 ) 協助者 ( 同時在檢查室內 ) 之風險亦與常人無異 . 建議下次檢查前先與醫師討論攝影之必要性 . 謹祝 平安喜樂 !! 衛生署桃園醫院 放射線科主任 楊菁華敬復
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張醫師您好: 很抱歉憂慮很深,所以內容很長。小朋友今年六歲,半年前因急性氣喘急診,急診醫生要我們先拍x光,於是小朋友就拍了胸部x光和連脊椎都清楚可見的腹部x光片,(可能當時有告知小朋友有輕微嘔吐,所以醫生要照??).後來主治醫師的診斷是單純的氣喘.當時小朋友是第一次遇到這樣的情形,我們心急如焚,也不知所措,當然也沒想到要問醫師為什麼要拍x光片, 我非常的擔心照x會不會對小朋友有什麼看不見的傷害,因為我看一些資訊,胸腹x光的劑量是比較高的(為什麼連整個脊椎都照得到啊,嗚~~),而小朋友一次全照了,我一想到小朋友握緊我的手進入x光室的情形,心裏就好難過 而這半年來,因牙齒治療又拍了七張片(蛀牙二顆,有顆處理過後,又發生同樣問題,醫生要我們換兒牙比較好,換醫生又得拍),這樣累積下來,會不會超過兒童半年內可以接受的輻射量呢,會不會對日後有所影響呢.麻煩張醫師撥冗解答,感恩.
Betty您好: 目前由於X光機的進步,單純照X光所暴露的劑量很低,照一張胸部X光的全身有效等效劑量只有0.02-0.06毫西弗,相對於自然背景輻射來說劑量是非常低的,拍攝牙齒時範圍更小,暴露於其他器官的劑量更低,況且這是醫療所必須,所以請您不必太擔心! 新竹醫院 祝您健康平安
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X光輻射問題
有一個移動式X光機問題想詢問醫師 我在護理之家工作,因體檢有放射師推移動式X光機幫我們照胸部X光 他的移動式X光機,是我們坐在椅子上,背後壓著鉛板,X光機有點像照相機架在架子放在椅子前方面對著我們,X光機有鏡頭照的時候鏡頭會閃一下燈 但是幫我照的時候放射師照了第三次才成功,前兩次他說是因為線路接觸不良(x光機鏡頭沒有閃燈)所以失敗, 但是我很擔心是否前兩次會有輻射的問題,這樣今天照三次就累積很多輻射,放射師是說前兩次線路接觸不良所以不會有輻射,想請問醫師真的是這樣嗎,因為很擔心輻射問題,希望醫師能解惑,謝謝 ! 醫師您好: 我是讀放射係的 我同學昨天的時候在我在檢查鉛門是否關緊的時候按下暴露的按鈕 好像有啟動拍照 那時機器上寫mas250,Kv64 我在X光機的房間裡檢查鉛門有整個關緊的時候按的 請問這樣對我的身體會有影響嗎? X光機是學校的設施 日前髖關節照了4張X光。 腳直擺左右各一張、 腳彎曲左右各一張! 想請教: 1、各單張約多少劑量?合計可能接受的總劑量? 2、髖關節一定要拍到4張嗎? 因網路上沒有髖關節的劑量資訊、所以才來麻煩醫生回答、方便對照曝露劑量的安全性。謝謝! 醫師您好,不好意思打擾了。 本人因為手腳近來有震顫蔓延的情況, (先是右手、然後左手、然後左右大腿...漸進式震顫) 擔心是漸凍人或其它症狀, 故前往了神內科診所求診! 醫師安排了頸椎與腰椎的X光攝影, 頸椎與腰椎正側面各一張,共四張。 照完後就頭暈、噁心、眼睛乾澀!! 懷疑這是一次被安排四張X光攝影過量所造成的後遺症!!? 請問這樣照一次腰椎與頸椎共四張! (腰1.5+1.5+頸2+2=總共7毫西弗?...嗎?) 是不是過量了呢!!? 後遺症會隨著時間緩解嗎? 謝謝醫師解惑,感恩。 近期因為下背痛看了幾次醫生跟X光檢查,後來上健保快易通app才發現自己一年內照了數次X光檢查,分別是 去年10月胸腔檢查*1, 今年2月左腳踝檢檢查*1, 今年5月骨盆及髖關節檢查*1, 今年5月脊椎檢查*1, 今年5月胸腔檢查*2, 今年6月腹部檢查*1, 今年7月脊椎檢查*1(因為醫生說看不到其他醫院的片子要求我在做一次)請問醫生,一年內接受這樣的輻射量是否超標了呢?實在很擔心,懇請回覆,感恩 小孩9個月因嘔吐哭鬧在急診照了胸腹x光,至小兒科追蹤時醫生說那麼小不應該照x光檢查,你應該要拒絕照,導致我非常自責,則知道就不要去急診了 請問那麼小的嬰兒照x光,還照了腹部,對於日後會有什麼影響嗎?增加罹癌風險?不孕? 醫師您好! 想詢問因為照了牙科x光輻射問題 一個禮拜照了x片兩至四次x光照片會照成身體殘留輻射嗎? (緊張😓第一次照x光那麼多次由於根管治療的關係!) 那如果沒有拔除耳環和手環(都是金屬製品) 連同手機包包都一起帶進x光室會殘留輻射嗎? 醫師,您好 因2歲小孩走路有點內八,有時會有時不會 去台大醫院看骨科 醫生看了一下走路姿勢 叫我們去拍X光 到了放射室才知道要照兩張臗關節照片 在拍攝的過程中孩子沒有穿防護衣 孩子的骨頭是正常的沒有問題我很開心 但擔心照了兩張X光片會不會對身體有所損傷 而且都沒有任何保護 心裡一直很後悔 覺得為什麼不能冷靜多溝通或評估是否要照 我也不清楚一次的輻射量是多少 身體的重點部位也沒有保護措施 這是正常的流程嗎?很後悔的媽媽 是不是輻射對幼童來說更加不好呢? 謝謝醫師 醫師您好! 那天因為腳麻去看復健科, 復健科建議去照全脊椎 以及側邊脊椎X光片 檢驗全程都沒有穿戴鉛衣或者防護衣物 這樣是不是很危險? 相較胸部X光,脊椎的X光輻射量又特別強 醫師請問現在我有什麼能做的來減緩輻射的影響嗎? 你好 我從五月中開始結石痛急診5/11照一次x光 到5/16打石中心時又說他拍x光一下確認位子,這就沒到一般的攝影室只是在打石台上拍的沒換依服,5/20回診照x光,6/4原要打石機器故障但有拍x光,6/6打石我不知他有沒拍,6/14回診有拍x光,後來7/15換到別家拍x光當天打石,打石中心也有拍一樣沒換服裝,7/29又拍一次,這樣平均一個月兩次的x光會不會太多,是不是不要再拍了,是不是已經過量了,會有什么影響呢,感恩 醫師您好~ 女兒目前1歲3個月,在4/26因無故發燒,遇到假日一直反覆燒退燒退,去了急診,當下急診醫師有照肺部X光檢查,報告出來是沒有問題的,就回家觀察。到了5/10小朋友又無故發燒,燒了三天後5/13一樣反覆燒退燒退,打去醫院詢問,當天無門診只能掛急診,所以又去了急診室,護理師告知我要照X光,我請護理師轉達醫生在4/26已經有照過肺部X光了,醫生說隔了14天還是要照X光,所以又照了一次肺部X光,可是都沒有用遮蔽物蓋住腹部以下,有訊問照X光的護理師,腹部以下沒有遮蔽有關係嗎?護理師回答是局部照,不會有影響。真的還滿擔心他這麼小怕會有影響。 請問醫生1.小朋友短時間內照了兩次X光,對她身體會有影響嗎? 2.沒有用遮蔽物蓋住影響大嗎? 謝謝您~ 請問戴金屬製的牙齒矯正器可以照胸腔X光嗎?因為每次照X光都會被提醒要脫掉金屬飾品,讓我覺得戴金屬飾品照X光好像會有生命危險一樣...但好像只是怕干擾檢查結果?所以想問戴在嘴裡的牙齒矯正器應該不會影響胸腔X光吧!? 還有照X光是沒有風險嗎? 因為記得健康課本有說過一年最好別超過多少輻射量...但看一些醫師的留言,照X光好像不會留下任何輻射在身上...還是其實多少會對身體有一些影響? 謝謝醫師 葉醫師您好: 1、小孩快1歲的時候因為喉頭軟化,醫生建議照「頭頸部的X光」,一開始是爸爸抱著寶寶照,結果寶寶害怕一直哭,所以一直照不清楚,接著媽媽也進去一起照,結果一共照了7-10張,是爸爸說不要照了才作罷。 2、然後現在小孩5歲,同一年,有拍「全口X光」、「手臂X光」、然後頭部撞到地面,所以又照了一張「頭部電腦斷層」及「頭部X光」 想請問葉醫師「累積劑量」,這樣從小到大做了好多次的X光還有電腦斷層,累積計量是一輩子累積下來嗎?會因為時間代謝掉嗎?如果是,大概多久呢? 還有擔心1歲兒童多次連續性的頭頸部X光和5歲時頭部電腦斷層的「機率性效應」,很擔心細胞會突變導致癌症的發生,這樣的劑量對兒童的癌症機率大嗎? 麻煩醫師百忙中回覆我,辛苦了,非常感謝您 我前幾天有去照牙齒的環口X光片跟側顱X光片,請問這樣會造成毛髮毛囊受損嗎(眼睫毛、頭髮脫毛) 王醫師您好,我由於右邊後下背痛去大醫院看骨科照了正面(或背面?)胸椎及右方腰椎x光。 同一天因爲想至家附近診所方便之後復健,也照了兩個相同位置的x光。當時沒有想到輻射過量的問題事後自己也感到很後悔。 想請問您 1.同一天內重複照射相同位置的x光是否會有大問題(有查詢照腰椎爲1.5毫西弗,胸椎爲1毫西弗,不曉得是否正確呢) 2.加上自己同時因爲皮膚問題早晚會吃類固醇的藥不知道是否影響很多? 3.另外當天晚上回到家時覺得頭有點暈且沒食慾、想吐,是否與一次接收太多輻射量有關呢?謝謝醫師! 您好! 女兒今年15歲,過去一年半做過二次全身脊椎X光檢查(由頸部直至骨盆腔)。第一次為全身正面照和側面照各一張. 第二次為頸椎&胸椎&腰椎正面照和側面照各一張, 共6張. 網路上指出 全身脊椎X光檢查輻射相當高, 我們在無知的情形下做了二次, 現在非常担心. 想請教: 1. 女兒到底接受了多少輻射劑量? 她還是未成年少女, 這些輻射是否她的身體造成影响? 尤其是在乳房&生殖方面. 我非常担心... 2. 依女兒的情形, 這樣的輻射量是否會致癌? 她是否需要定期做"輻射健檢"? 希望您可以幫助我, 謝謝您! 非常憂慮的媽媽 醫生你好 我想請問就是我是放射係學生 我們在練習學校用的X光時,我在X光機的房間裡面,不知道鉛門是否有關緊 我同學就誤按了暴露⋯⋯當時Mas是250 Kv64 請問這樣會有什麼影響,會有癌症機率的什麼問題嗎!? 當時是在跟X光機在同個房間 檢查鉛門 醫生您好,我想請問我在去年三月及四月照了腰部x光,今年年初一月因工作導致拉傷照了胸腔x光片,八月復發又照了一次,十月照了牙齒x光,兩年內共照了五次x片,這樣累積輻射會會不會導致身體出狀況?謝謝醫師。 醫生,您好 本公司因工作需求 員工須依照承攬合約要求每半年照胸部X光檢查 因本公司員工皆為未婚年輕族群及中高齡族群 不知道如此的X光照射檢查 對身體或者未來有生育計劃的人員 是否會有影響或造成精子異常? 謝謝醫生 醫師您好,我因工作的關係,經常為了保定動物跟著進x光室拍攝,有時我一天會拍到8張,請問一天可以拍多少張呢?x光設定的條件有kv(經常設定範圍為50-150)、mv(50-200)及秒數(0.04-0.08),會根據標的器官不同而改變,網路上找不到怎麼換算為毫西弗,我也不知道x光機的型號。 另外的問題是,我們的護具僅有鉛衣及護頸,手部及頭部(特別是眼睛)無使用防護的話會造成危害嗎? 十分感謝您撥空回答。
您好, X光機要在通電情況下,打出X光能量才具有輻射。一張胸部X光的輻射劑量約0.02毫西弗,台北搭飛機往返美國西岸一趟劑量約0.09毫西弗。台灣地區民眾每年接受天然背景輻射劑量約1.6毫西弗。放射師要拍出一張具診斷價值的X光片,在合理的情狀下,重覆照相是基於對病人的好處大於輻射暴露的風險,如有疑慮可以和執行的放射師溝通後再接受檢查。 以上請參考,祝平安健康。 劉小弟您好: 關於您所提的問題,應不是大問題,根據原子能委員會規定,X光機和鉛們需有連動裝置,也就是說當鉛門未關閉時,是無法啟動X光機,所以X光鉛門應有緊閉。 南投醫院放射科 葉偉成主任 您好 依美國放射技師學會網站資訊,一張髖關節的輻射劑量約為0.7毫西弗,4張約2.8毫西弗。不同的角度影像可以提供更多的資訊幫助臨床診斷。 以上請參考, 祝平安健康。 參考網址: https://www.xrayrisk.com/calculator/calculator-normal-studies.php 您好, 診斷型X光的輻射暴露為低劑量輻射,您描述的這些X光檢查屬於安全輻射劑量,請您不要太擔心。 有關您提到的「頭暈、噁心、眼睛乾澀」等症狀,有可能檢查中姿勢改變、血壓或其他生理之原因,應與該次X光檢查無關。如果您的症狀持續,建議至神經內科或家庭醫學科醫師門診,由專科醫師評估診療。 以上請參考,祝平安健康。 您好, 您做的這些X光檢查都屬於低劑量輻射。一張胸部X光(正位相)的輻射劑量約0.02毫西弗,腳踝X光約0.001毫西弗,骨盆腔X光約0.6毫西弗,脊椎X光約1.5毫西弗,腹部X光約0.7毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。 您好, 成人一張腹部X光的輻射劑量約為0.7毫西弗,兒童身體大小比成人小,接收的輻射劑量會比平均成人的輻射劑量小。一次腹部X光檢查的輻射劑量不至於對人體造成大的危害,但因兒童對輻射線劑量敏感,建議記錄兒童的輻射劑量暴露史,於檢查前與醫師討論檢查的必要性及是否有其他替代檢查。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。 您好: X光輻射是看不到、聞不到、摸不到,它是一種能量。在空氣中行走速度就像光速一樣快。不論是人體接受Χ光檢查或物品經過一般Χ光的照射,就是能量穿透人體或物品,如同曬太陽以後,人體或物品並不會發光是一樣的,因此不用擔心輻射殘留或污染的情形。X光檢查室內也不會有殘餘的輻射線存在。請您不用擔心。 祝您平安健康。 您好, 美國醫學物理學家協會 (AAPM) 在2019年4月2日提出在常規X光診斷成像檢查中,應停止使用患者性腺和胎兒屏蔽的立場聲明建議,因為這些屏蔽可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制,而使病人的輻射劑量增加。故以目前的影像技術,並不建議使用遮蔽物(鉛衣)。參考網址https://www.aapm.org/org/policies/details.asp?id=468&type=PP 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響,建議可以記錄小孩的輻射暴露資料,未來如有接受輻射線檢查之疑慮,可與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 如要對輻射有更多的認識,建議可參考行政院原子能委員會/便民專區/原子能知識/認識輻射之資訊。網址: https://www.aec.gov.tw/ 以上請參考,祝平安健康。 您好, 診斷型X光檢查屬於低劑量輻射。依據美國放射技師學會網頁,一次腰椎X光的輻射劑量約為1.5毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。 照X光時,受檢者不會另外穿戴鉛衣或防護衣物,為X光攝影的常規。額外的屏蔽可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制,而使病人的輻射劑量增加。 鼓勵健康的生活作息,讓自己不生病即能避免輻射的影響。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。 您好, 依據美國放射技師學會網站資料,一次腹部X光的輻射劑量約為0.7毫西弗。國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。 X光輻射檢查要考慮的是檢查的必要性,不會限制輻射的劑量或檢查次數。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。 您好: 1.有關嬰幼兒X光輻射的風險: 一張胸部X光的輻射劑量約為0.02毫西弗,根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。 2.沒有用遮蔽物蓋住影響大嗎? 考慮到技術的進步和當前輻射暴露風險的證據,美國醫學物理學家協會 (AAPM) 在2019年4月2日提出在常規X光診斷成像檢查中,應停止使用患者性腺和胎兒屏蔽的立場聲明建議,因為這些屏蔽可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制,而使病人的輻射劑量增加。故以目前的影像技術,並不建議使用遮蔽物。參考網址https://www.aapm.org/org/policies/details.asp?id=468&type=PP 兒童因為器官尚在發育,生命期還很長,對放射線比成人敏感,建議您紀錄兒童的X光輻射暴露病史,於接受X光檢查時與醫師討論檢查的必要性,評估檢查的優點大於風險後再進行X光檢查。而且不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。祝您闔家平安健康。 您好, 在X光照射目標範圍內,可移除的金屬異物要事先移除,以避免干擾影像而影響醫師診斷。 X光是一種游離輻射,過量的游離輻射才會有風險。一張胸部X光的輻射劑量約0.02毫西弗,根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。 不論是人體接受Χ 光檢查或物品經過一般Χ光的照射,就是能量穿透人體或物品,如同曬太陽以後,人體或物品並不會發光是一樣的,因此不用擔心輻射殘留或污染的情形。 人體各組織器官是由多數細胞所構成,若受到大量的輻射曝露時,細胞可能有下列的受損反應: 1.低劑量輻射可能不影響細胞之新陳代謝或延遲其正常循環,經過一段時間後可自行修補恢復正常。一般放射線診斷與核子醫學檢查都屬於低劑量輻射,其危險度比吸煙還低。 2.高劑量短期照射或低劑量長期曝露細胞會受損而失去分裂繁殖的能力,最後消失死亡。 3.若受損細胞不正常分裂繁殖,在性細胞遺傳物質(DNA)改變會影響後代,在個體細胞不正常發展則可能形成癌瘤。 4.若是能量很高時,受照射細胞會立刻腫脹破裂。 以上請參考 祝您平安健康 嬰幼兒頭頸部X光照射,放射師一般會對於組織發育未完全組織大幅降低照射所使用的劑量;當然,現在儀器的進步已與您手中的數位相機、數位手機有自動曝光調控的功能,光子量達到需求程度便會停止曝光,使影像不要有過曝的情形發生,X光機也設置有所謂的AEC(automatic exposure control)功能。層層把關下,預測您的寶寶所接受到的一次劑量約落在0.3-0.8mSv(毫西弗)之間。解釋吸收劑量,量化來當作指標是最能被接受的,來看看台灣管制輻射線的原子能委員會發佈的一張量畫圖作為解釋。如附件 您好, 依美國放射技師協會網頁參考資料,一次成人全口X光輻射劑量約0.01毫西弗,成人頭顱X光的輻射劑量約0.1毫西弗。國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。您接受的輻射X光檢查在合格專業人員正確操作下,是安全的劑量。如身體發生毛髮毛囊異常,建議至皮膚科或家庭醫師門診就醫,由專科醫師評估可能原因。 以上請參考,祝平安健康。 您好, 根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。您提到的檢查輻射劑量屬合理範圍。另外,您描述的藥物或症狀與X光檢查無相關。如果異常症狀沒有改善,建議至相關專科由醫師看診評估可能原因。 如果想對輻射有更多的知識,可參考行政院原子能委員會便民專區,連結網址: https://www.aec.gov.tw/ 以上請參考,祝您平安健康 這位憂慮的媽媽您好: 我們這邊有份較具權威性的紙本報告,他出產年分為2019年3月,提供這份報告的支持單位分別是ACR(美國放射醫學會)以及RNSA(北美放射學會);其作者回顧了過去幾年來針對放射線檢查所致人體的劑量,統整出一份表格,內部包含了電腦斷層以及一般診斷X光的人體吸收劑量,我以附件的方式呈現於下方。 接受的劑量多寡,我們比較常使用比較的方式來讓民眾理解。首先根據台灣行政院原子能委員會長期觀測台灣背景輻射所獲得的平均值每年約為1.6-2.4毫西弗(mSv)。對於上述表格所提供的吸收劑量為成人常規檢查,而您15歲的妹妹以台灣放射師的專業設定上應會比成人劑量給予得相對低。 表格指出成人一次脊椎X光吸收劑量為1.5mSv,推斷兒童6張劑量因身體厚度不同基本上應低於6mSv。這樣的劑量若是不接受任何醫療輻射暴露,在台灣環境甚麼事都不要做,約2.5年也會吸收同樣的輻射劑量。至於媽媽擔心致癌的風險,在資料看來不能百分之百告訴你絕對沒問題,但能告訴你機率低到可以忽略。 醫療輻射就診斷與治療方面是必須的,相信醫師的醫囑是經過深思熟慮所做出的決定,並且台灣專業放射師針對合理抑低原則,是其工作上必然的訓練。生理檢測加上醫療影像診斷方能獲取詳盡的醫療資訊,做出正確的醫療判斷進而做出正確醫療處置,若是擔心醫療輻射暴露而耽誤就醫所造成的傷害將更是得不償失。 衛生福利部南投醫院 輻防室2019.12.30 您好, 人體各組織器官是由多數細胞所構成,若受到大量的輻射曝露時,細胞可能有下列的受損反應: 1. 低劑量輻射可能不影響細胞之新陳代謝或延遲其正常循環,經過一段時間後可自行修補恢復正常。一般放射線診斷與核子醫學檢查都屬於低劑量輻射,其危險度比吸煙還低。 2. 高劑量短期照射或低劑量長期曝露細胞會受損而失去分裂繁殖的能力,最後消失死亡。 3. 若受損細胞不正常分裂繁殖,在性細胞遺傳物質(DNA)改變會影響後代,在個體細胞不正常發展則可能形成癌瘤。 4. 若是能量很高時,受照射細胞會立刻腫脹破裂。 診斷型X光機屬於低劑量輻射,單次暴露的危險度比吸菸還低。輻射工作人員因意外暴露的風險比一般工作人員高,於執行相關業務時務必做好必要輻射防護,以保障自己及周圍人員之安全。 以上請參考,祝您平安健康 高小姐 您好: 依美國放射技師學會網站資料,腰部X光輻射劑量約1.5 毫西弗、胸部X光 (正/側位) 輻射劑量約0.1毫西弗、全口牙齒X光輻射劑量約0.01毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP 103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。但因輻射效應會累積,進行X光檢查前,請務必與醫師討論該檢查的必要性後再進行檢查。 祝您平安健康。 您好, 胸部X光屬於低劑量輻射,依照行政院原子能委員會公告資料,一張胸部X光的輻射劑量約0.02毫西弗,比台北往返美國西岸一趟的輻射劑量0.09毫西弗低。且根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。 對於懷孕婦女,於施行X光檢查前,請務必與醫師討論X光檢查的必要性,仔細評估檢查的優點是否大於風險。 祝您平安健康。 您好, 在台灣進行游離輻射作業要遵守「游離輻射防護法」,依合理抑低輻射劑量之精神,維護健康及安全,其主管機關為行政院原子能委員會。 有關您的疑問,一天可以拍多少張呢? X光攝影安全規範不是用拍多少張X光片來規範,而是以暴露的輻射劑量。游離輻射防護安全標準第7條,輻射工作人員職業曝露之劑量限度,依下列規定: 一、每連續五年週期之有效劑量不得超過一百毫西弗,且任何單一年內之有效劑量不得超過五十毫西弗。 二、眼球水晶體之等價劑量於一年內不得超過一百五十毫西弗。 三、皮膚或四肢之等價劑量於一年內不得超過五百毫西弗。 至於如何知道工作人員暴露的輻射劑量,依游離輻射防護法第15條,雇主應對 輻射工作人員實施個別劑量監測。在醫院工作的輻射工作人員是用「劑量佩章」進行劑量監測。您可以請教貴單位之主管,貴單位如何為輻射工作人員實施劑量監測。毫西弗是輻射「有效劑量」的單位,「有效劑量」是利用X光進入皮膚的吸收劑量對應身體組織加權因素(指不同組織對不同輻射的敏感度)計算獲得的數據。會不會換算毫西弗對輻射工作人員不會有特別影響,對輻射工作人員比較重要的是劑量監測的結果在安全值內。 至於X光機的型號,X光機的設置須遵守「放射性物質與可發生游離輻射設備及其輻射作業管理辦法」,故如您不知道貴單位使用之X光儀器型號,可以詢問儀器設備廠商或貴單位負責X光儀器管理之人員。 有關輻射防護的護具,主要為鉛頸圈和鉛衣。眼睛的護具為鉛眼鏡,輻射對眼睛的風險是白內障的機率提高,但因輻射散射劑量達到眼睛水晶體150毫西弗暴露上限的機率極低,即使在醫院也不會特別提供鉛眼鏡之護具,如果貴單位工作場所屬於高風險單位,建議貴單位依需求評估是否購置鉛眼鏡。有關游離輻射的知識,可以參考行政院原子能委員會網站 https://www.aec.gov.tw/webpage/radtown/default.php 以上說明希望對您有幫助,祝您平安健康。
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放射線科
X光輻射問題
有一個移動式X光機問題想詢問醫師 我在護理之家工作,因體檢有放射師推移動式X光機幫我們照胸部X光 他的移動式X光機,是我們坐在椅子上,背後壓著鉛板,X光機有點像照相機架在架子放在椅子前方面對著我們,X光機有鏡頭照的時候鏡頭會閃一下燈 但是幫我照的時候放射師照了第三次才成功,前兩次他說是因為線路接觸不良(x光機鏡頭沒有閃燈)所以失敗, 但是我很擔心是否前兩次會有輻射的問題,這樣今天照三次就累積很多輻射,放射師是說前兩次線路接觸不良所以不會有輻射,想請問醫師真的是這樣嗎,因為很擔心輻射問題,希望醫師能解惑,謝謝 !
您好, X光機要在通電情況下,打出X光能量才具有輻射。一張胸部X光的輻射劑量約0.02毫西弗,台北搭飛機往返美國西岸一趟劑量約0.09毫西弗。台灣地區民眾每年接受天然背景輻射劑量約1.6毫西弗。放射師要拍出一張具診斷價值的X光片,在合理的情狀下,重覆照相是基於對病人的好處大於輻射暴露的風險,如有疑慮可以和執行的放射師溝通後再接受檢查。 以上請參考,祝平安健康。
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X光輻射問題
醫師您好: 我是讀放射係的 我同學昨天的時候在我在檢查鉛門是否關緊的時候按下暴露的按鈕 好像有啟動拍照 那時機器上寫mas250,Kv64 我在X光機的房間裡檢查鉛門有整個關緊的時候按的 請問這樣對我的身體會有影響嗎? X光機是學校的設施
劉小弟您好: 關於您所提的問題,應不是大問題,根據原子能委員會規定,X光機和鉛們需有連動裝置,也就是說當鉛門未關閉時,是無法啟動X光機,所以X光鉛門應有緊閉。 南投醫院放射科 葉偉成主任
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放射線科
X光輻射問題
日前髖關節照了4張X光。 腳直擺左右各一張、 腳彎曲左右各一張! 想請教: 1、各單張約多少劑量?合計可能接受的總劑量? 2、髖關節一定要拍到4張嗎? 因網路上沒有髖關節的劑量資訊、所以才來麻煩醫生回答、方便對照曝露劑量的安全性。謝謝!
您好 依美國放射技師學會網站資訊,一張髖關節的輻射劑量約為0.7毫西弗,4張約2.8毫西弗。不同的角度影像可以提供更多的資訊幫助臨床診斷。 以上請參考, 祝平安健康。 參考網址: https://www.xrayrisk.com/calculator/calculator-normal-studies.php
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放射線科
X光輻射問題
醫師您好,不好意思打擾了。 本人因為手腳近來有震顫蔓延的情況, (先是右手、然後左手、然後左右大腿...漸進式震顫) 擔心是漸凍人或其它症狀, 故前往了神內科診所求診! 醫師安排了頸椎與腰椎的X光攝影, 頸椎與腰椎正側面各一張,共四張。 照完後就頭暈、噁心、眼睛乾澀!! 懷疑這是一次被安排四張X光攝影過量所造成的後遺症!!? 請問這樣照一次腰椎與頸椎共四張! (腰1.5+1.5+頸2+2=總共7毫西弗?...嗎?) 是不是過量了呢!!? 後遺症會隨著時間緩解嗎? 謝謝醫師解惑,感恩。
您好, 診斷型X光的輻射暴露為低劑量輻射,您描述的這些X光檢查屬於安全輻射劑量,請您不要太擔心。 有關您提到的「頭暈、噁心、眼睛乾澀」等症狀,有可能檢查中姿勢改變、血壓或其他生理之原因,應與該次X光檢查無關。如果您的症狀持續,建議至神經內科或家庭醫學科醫師門診,由專科醫師評估診療。 以上請參考,祝平安健康。
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放射線科
X光輻射問題
近期因為下背痛看了幾次醫生跟X光檢查,後來上健保快易通app才發現自己一年內照了數次X光檢查,分別是 去年10月胸腔檢查*1, 今年2月左腳踝檢檢查*1, 今年5月骨盆及髖關節檢查*1, 今年5月脊椎檢查*1, 今年5月胸腔檢查*2, 今年6月腹部檢查*1, 今年7月脊椎檢查*1(因為醫生說看不到其他醫院的片子要求我在做一次)請問醫生,一年內接受這樣的輻射量是否超標了呢?實在很擔心,懇請回覆,感恩
您好, 您做的這些X光檢查都屬於低劑量輻射。一張胸部X光(正位相)的輻射劑量約0.02毫西弗,腳踝X光約0.001毫西弗,骨盆腔X光約0.6毫西弗,脊椎X光約1.5毫西弗,腹部X光約0.7毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。
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放射線科
X光輻射問題
小孩9個月因嘔吐哭鬧在急診照了胸腹x光,至小兒科追蹤時醫生說那麼小不應該照x光檢查,你應該要拒絕照,導致我非常自責,則知道就不要去急診了 請問那麼小的嬰兒照x光,還照了腹部,對於日後會有什麼影響嗎?增加罹癌風險?不孕?
您好, 成人一張腹部X光的輻射劑量約為0.7毫西弗,兒童身體大小比成人小,接收的輻射劑量會比平均成人的輻射劑量小。一次腹部X光檢查的輻射劑量不至於對人體造成大的危害,但因兒童對輻射線劑量敏感,建議記錄兒童的輻射劑量暴露史,於檢查前與醫師討論檢查的必要性及是否有其他替代檢查。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考,祝平安健康。
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