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胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫生您好 已看見您的回覆 但是前天嘗試過熱敷 早上醒來的時候疼痛加劇 所以改成冰敷 請問還是建議熱敷嗎？ | 您好: 不要太熱.冰敷應該比較沒有幫忙,如果改善不佳亦可看中醫使用一些中藥看看! | 6,510 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫生你好~ 我位於新竹~ 這正子有嚴重鼻塞問題~ 最近胸口一直悶痛~睡叫起床更嚴重~ 吃也吃不多~一下子就有飽感~ 我有到~馬偕做過x光檢查~肺部看起來是沒問題~ 我以為是胃食道逆流~所以也接手胃鏡檢查~ 但是~胃鏡看起來也還好~ 我胸悶痛的頻率也越來越持續~ 最早先~我是現看心臟內科~醫生只有用聽診器聽~就說心臟沒問題~ 至於胸痛請問去看胸腔科~ 我看胸腔科後~x片也說沒問題~~只說可能是感冒引起~ 這2天很不舒服~很怕突然發生意外 請問我該做什們檢查 請幫幫我 | 魏小姐,您好: 胸痛原因包羅萬象,單從胸部X光片並無法提供完整訊息, 請至胸腔科門診由醫生評估治療,謝謝! 胸腔科 朱曦醫師 | 6,511 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫生 我想請問一下 我胸口中間偏右一點點 會疼痛 剛照過S光跟心電圖 都沒什麼問題 請問這是什麼症狀 最近二個禮拜才開始的 | 小明您好: 比較像是胸壁或肋骨間神經抽痛,影像看不出來也不會是太大的毛病,但感覺仍然不舒服,建議改變生活習慣,如不熬夜,少吃冰冷食物,工作忙碌也要有點自己的休閒時間等....應該會獲得改善! 祝 好! | 6,512 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 最近右邊胸口在跳動或跑步時 會感覺裡面有咕嚕聲 像是一團氣在跳動 耳鼻喉科醫師說不用太在意 但我還是有點擔心 | 您好: 如果沒有咳嗽有痰,應該沒有胸部問題,如仍不放心,可以看胸腔科照一張胸部X光看看! | 6,513 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫生您好 最近左胸部一直會刺痛 但看過胸腔內科沒事 痛的頻率越來越高 吃止痛藥也沒有用 請問我該怎麼辦 謝謝 | 可評估是否與最近姿勢問題、工作、睡姿或運動有關。 疼痛情況加劇或緩解與動作、姿勢是否相關。 若有上述情形，除吃止痛藥外，生活作息亦要留意，疼痛才會逐漸緩解。 | 6,514 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫生您好，前幾天腸胃性感冒，幾乎一個禮拜胃口小，頭暈頭痛噁心想吐，這兩天好點了沒有這些症狀，可是有頭昏昏沈沈胸口下方悶緊的感覺並且沒什麼力氣，請問我該注意些什麼嗎？ | 您好: 建議先至家醫科或胸腔內科門診追蹤。 | 6,515 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫師您好，我有以下症狀，麻煩醫師解惑 最近一星期，胸口中央偏右下一直感覺悶悶卡卡的 但之前一直有壓力大就胸痛以及胃食道逆流的困擾 所以不太在意 不過最近又感到吸氣吸不飽 有時會想咳嗽 加上背部也感覺卡卡的 讓我感到很在意 雖然這症狀有減輕 也不構成生活上的困擾 但還是有些擔心 麻煩醫師解惑 謝謝 | AIW您好: 以下幾點建議供您參考 1.先照一張胸部X光片確定肺部沒有病灶 2.治療胃食道逆流(通常需要胃鏡檢查報告,才可以長期3-6個月服用抑制胃酸的藥物) 3.如果是與生活忙碌或緊張有關的神經抽痛,就要放慢生活步調及充足睡眠才能改善 4.不要吃太多冰冷的食物 祝 好! | 6,516 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 就是前兩天的晚上只是晚了一點睡，隔天起來喉嚨很痛，但是不知道是不是感冒，然而今天晚上睡覺之前胸口又很悶，然後三點多起來會有點痛，上網去查了一下，很怕是什麼疾病，請問我這樣是會得什麼病，要去哪一科檢查比較好 #前幾天都沒有激烈運動 還有我的內衣是前扣式的 所以扣環是剛好壓在那裡，請問這兩個之中會有什麼關係嗎 | 您好: 聽起來像感冒,如果症狀持續,可以看胸腔科,胸痛應該與衣著無關! | 6,517 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫生您好 我最近要側躺右側時胸口中間位置會稍微疼痛感覺裡面是壓痛（側右躺好就沒疼痛感） 因為工作關係常右側鎖骨周圍會疼痛 但從未像這幾天這樣躺右側胸口就稍微痛 請問醫師這會是什麼狀況 謝謝醫師 | 您好: 胸痛原因極多，可能是肌肉發炎、筋膜炎、軟骨炎或縱膈腔發炎、肋膜發炎、肺部發炎及心臟問題，無法由單純症狀推論。請至胸腔科醫師門診進一步檢查。 | 6,518 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 醫師您好， 我本身有川崎症併冠狀動脈瘤，一直有在服用阿斯匹靈。 呼吸的時候隔沒多久就需要深呼吸一下，而且偶爾在深呼吸的時候左胸會突然刺痛一下，時間維持也是隨機的，就必須等一下再繼續呼吸。其實從很小就這樣了，之前都沒有特別在意，但是最近都在家不知道為什麼需要深呼吸的次數跟左胸刺痛的次數都增加了。 因為人不在原本複診的醫院，現在也不太方便去醫院，想稍微了解一下有可能是甚麼狀況呢？ 謝謝醫生。 左胸痛已經有1年多了當時去了兩家醫院都說沒問題，最近這幾天深呼吸時左胸會刺痛，也有時候會做胸會突然刺痛起來，1樓爬樓梯到5樓都沒停下來休息，只是爬到5樓開門時會稍微喘而已，血壓平均是124／74，白天的時候心率會跳到90多，很怕自己是不是有心肌梗塞或主動脈剝離或其他心血管疾病？ 醫生你好 我今年34歲 體重有135公斤,這五年來左胸左背左腋下疼痛,疼痛感覺一直都存在者,有時候會合併喘,吃飽後或是壓力大緊張會加重疼痛感,常常跑急診+做心電圖+心肌酵素也去心臟內科作核子射影(注射顯影劑的檢查),前前後後做了4~5次都說沒事,但有時候又會痛到很不舒服,我很擔心自己是心髒的問題(本身有糖尿病高血壓 都有再吃藥控制)不知道我這個情況是心臟問題還是胃食道逆流(有時候我也會被胃酸嗆醒) 一般心絞痛會痛那麼久的嗎? 醫師您好, 近期發生以下幾種情形，1. 在胸口中間偏左有一陣一陣刺痛的感覺，位置明確，時間約2~3分鐘。 2.發生過感覺胸口麻麻的感覺時間不超過5分鐘 3. 發生過幾次睡覺時突然會喘一兩口氣。3. 臉部容易紅。 4.有時感覺心跳動很大。 曾有被診斷過自律神經失調，在睡不著或失眠時，會感覺全身麻麻的感覺，這也是自律神經失調的問題嗎 系謝您。 醫師你好 我本身有在服用專司達造成平常有心悸 高血壓的副作用 服用專司達後常常全身跟隨心跳抖動讓我隨時都活在對地震的恐懼下 而最近幾天心臟開始出現像被電擊一般的刺痛 多是伴隨心臟收縮的節奏 而疼痛位置不固定 有時在側邊而有時很明顯感覺到是深處由內而外的疼痛 有時伴隨左胸肌肉突然發力 三天前到急診室檢查時醫生說是神經痛很快就好了 開了止痛藥給我 然而服用後並沒有改善疼痛 不知該不該去掛門診 但害怕真的只是神經痛浪費醫療資源 醫師您好： 因去年中開始在胸部正中（食道）會有麻悶感）加上會有脖子不舒服和肩膀手臂痛、牙齒痛、臉麻及頭麻，有做了胃鏡是有胃食道逆流和發炎、偶爾乳房也會刺痛、並伴有無法入睡的問題；連續就醫了心臟科兩次、腦神經內科（因有一項電流檢查異常，便做了腦部核磁造影後醫師告知沒有問題，是神經失調），想向醫師請教，若兩次（不同醫院）做的心臟超音波跟x光 都告知沒有問題，我該怎麼辦呢？關於心臟不舒服若做了超音波和x光是足夠的嗎？或者我能要求再做其他檢查呢？因為真的很不舒服 非常困擾。 因為兩家醫院都僅告知沒有問題，在此附上檢查報告，請教醫師，謝謝。 腦部核磁造影是在2022/11/10做的。 第一家2022/08/23 超音波： M-Mode: RVD(7~25): 32 mm IVSD(6~11): 11 mm LVDd(37~56): 40 mm AoRoot(20~37): 30 mm IVS excursion(6~11): mm LVDs(26~34): 25 mm AV.opening(15~26): 19 mm LVPWD(6~11): 9 mm EPSS(＜5): mm LA(9~40): 38 mm LVPW excursion(9~14): mm EF(＞53%): % Structure abnormality: Pericardial effusion : ☉No ○Yes Ant: cm, Post: cm, estimated amount cc 2D-Structure analysis MV: Normal TV: Normal AV: Normal PV: Normal Others: -Wall motion analysis: Normal LV wall motion -EF :72~% Color Doppler: Mild MR Comments: 1. Normal LV wall motion, LVEF 72%2. Mild MR X光：Sinus tachycardiaOtherwise normal ECG 第二家2022/10/26 心臟超音波： # 120 Clinical Dx: M-mode+Section Scan : Aortic Root(20~37 mm): 30 LAD(19~40 mm): 38 LVIDd(35~51 mm): 44 LVIDs(28~35 mm): 28 VS(6~10 mm): 10 PW(6~10 mm): 10 Comment : (M-mode,2-D, Doppler & Color Flow Mapping) ● Normal heart chamber size. ● Preserved LV and RV systolic function,LVEF= 66 % ● Preserved LV diastolic function: E/A= 1.1, Em/Am= 1.2, Em= 12.4 cm/s, E/Em= 7.4. MR: Minimal. TR: Minimal. PR: Mild. ● Other: (V ) Poor acoustic window. X光：Sinus rhythm 感謝醫師的抽空回覆。 醫師你好 最近左胸（胸部的四周）開始出現刺痛的症狀 有時會是刺刺的 有時則是壓迫的疼痛感 完全不會喘 也沒有咳嗽 都不超過1分鐘 但一個小時內會有2∼3次這樣的症狀 本身有貧血和氣喘的問題 有在網路上爬文看到青少年有這種類似心絞痛的症狀一般都是良性的 因為不確定所以才來詢問 還想請問這跟心臟有直接的關係嗎 會不會突然造成心肌梗塞 因為本身身體比較虛弱 所以身體有什麼狀況都會特別緊張 阿嬤那輩有心臟的疾病 有可能遺傳到我嗎 感謝醫師 去年開始，起初是有點心律不整，站起來或睡覺爬起來時心跳會突然變很快，但約10秒後就又恢復正常，後來有幾次是突然胸部劇痛，然後又好了，現在則是左胸會移陣疑陣的輕微刺痛，在學校趴睡時明明沒有壓到鼻子卻有點呼吸困難。請問醫生這樣該去看醫生嗎? P.S.上學期抽血報告都正常 近日左胸口刺痛，但深呼吸按壓拉伸都沒有痛點，有的時候偏外側有的時候偏中間內側，後背也有刺痛感，位置不定但都在左側且會持續一小陣子，最近左手臂也有麻麻的感覺，不知道會不會是心肌梗塞前兆，或是其他心血管相關問題 主任好 想再請問一下左胸心臟附近有時會刺痛一下維持2∼3秒好了之後幾秒又刺痛出來請問是心臟問題嗎？（前提8月有去過醫院檢查心臟是沒大問題） 醫生你好，這一兩週我出現左胸偶爾會痛痛的，有明顯痛點，但不會到呼吸困難，症狀不是持續大概數秒鐘而已，但兩天至少一次，昨天又出現左肩有點痠痛，偶爾也會延伸到上背，但症狀都不是連續的，腋下也是，不是連續，比較偶爾，最近因為疫情關係很容易焦慮跟失眠，身體只要一出現不舒服的症狀就擔心自己身體出了狀況，有點在想會不會是自律神經失調，因為放鬆休息的時候比較不會痛，緊張的時候會比較常一點，因為在2017年似乎是因為家族遺傳到糖尿病，母親本身是糖尿病患者，前幾天爬文說可能會是心梗的前兆，擔心自己會不會心臟出了狀況 但因為近期疫情的關係又不敢去醫院就診，想請問醫生覺得我該怎麼做比較好呢？ 醫生你好 醫生我 長期的左胸左背左腋下疼痛 這痛的感覺像是只要是在我醒者的時候那感覺都是存在的(但還不致於到非常痛)，而不是我去勞動或是碰到有壓力的情況下才會發生(但是碰到緊張或是壓力或許會更加重喘+痛)，這五年來常常跑急診+心臟科(心電圖+心肌酵素+心臟核子注射顯影劑攝影做了滿多次了) 都檢查不出的所以然(通常醫生都是開止痛藥打發我回去+或是叫我改掛身心科)，請教醫生一般的心臟方面疾病有像我這樣持續疼痛存在嗎?另外我去看我的症狀跟非典型的胃食道逆流很像 我是那種情況嗎?(我有再吃狹心症跟抗凝血的藥物 ) | 您好 刺痛多半是肌肉神經或是2 尖瓣脫垂引起 無生命危險 別擔心 待疫情過後再考慮復診即可 平安 彰化醫院關心您 您好 症狀不是心肌梗塞或主動脈剝離 這些都急症 爬樓梯1樓到5樓都沒休息只有微喘表示心臟沒事 胸部刺痛 不是心臟問題 平安 彰化醫院關心您 網友所提胸部刺痛問题回覆如下: 1.胸痛由位置而言，包括可能心绞痛、主動脈剝離、心包膜炎、肺栓塞、二尖瓣脱垂、肋膜炎、肌炎、神經痛、胃食道酸逆流、帶狀疱疹…等。 2.網友是年纪34男性，有高血壓、糖尿病及肥胖等心血管風險因素，雖依所述症狀及檢查較不像心臟方面的胸痛。惟安全起見，建議若胸痛仍需急診再做一張心電圖，必要時抽血查心肌酵素。平常飲食少塩少糖少油並適度運動，控制体重及持續高血壓糖尿病治療。 3.若排除心肺嚴重疾患，則常因神經肌肉痛，一般會用消炎止痛藥改善症狀，或是胃酸返流胃食道炎則胃鏡檢查及胃藥治療。 4.歡迎到本院門診，嘉義醫院同仁竭誠為您服務！(Love) 由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低，你的症狀也不像典型的心絞痛，但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 您好 2家檢查報告幾乎一樣 就是正常 症狀也不像是心臟問題 可能是自律神經問題吧 可以考慮看身心科 平安 彰化醫院關心您 您好 這年紀不會突然造成心肌梗塞 就算阿嬤有心臟的疾病遺傳到也不是這年紀 青春期女生胸痛很正常 不放心請家長帶來檢查吧 平安 彰化醫院關心您 由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。 您好 症狀不像是心肌梗塞前兆 也不像其他心血管問題 較像是 姿勢不良引發肌肉神經問題或是二尖瓣問題 如仍不適 建議至心臟科門診近一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 您好 刺痛多是肌肉神經問題 多和心臟無關 應先觀察即可 平安 彰化醫院關心您 您好 應該是自律神經失調併些肌肉神經問題 不是心臟出了狀況 不是心梗的前兆 先觀察就好 平安 彰化醫院關心您 網友所提胸部刺痛問题回覆如下: 1.胸痛由位置而言，包括可能心绞痛、主動脈剝離、心包膜炎、肺栓塞、二尖瓣脱垂、肋膜炎、肌炎、神經痛、胃食道酸逆流、帶狀疱疹…等。 2.網友未提年纪性別，有用心血管藥物，雖依所述症狀及檢查，考慮神經或肌痛，有時不像心臟方面的胸痛。惟安全起見，建議若胸痛仍需急診再做一張心電圖，必要時抽血查心肌酵素。若還不能確定，運動心電圖或心導管術是進一步的檢查。平常飲食少塩少糖少油並適度運動，控制体重及持續追踪治療。 3.若排除心肺嚴重疾患，則常因神經肌肉痛，一般會用消炎止痛藥改善症狀，或是胃酸返流胃食道炎則胃鏡檢查及胃藥治療。 4.歡迎到本院門診，嘉義醫院同仁竭誠為您服務！(Love) | 6,519 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 醫師您好， 我本身有川崎症併冠狀動脈瘤，一直有在服用阿斯匹靈。 呼吸的時候隔沒多久就需要深呼吸一下，而且偶爾在深呼吸的時候左胸會突然刺痛一下，時間維持也是隨機的，就必須等一下再繼續呼吸。其實從很小就這樣了，之前都沒有特別在意，但是最近都在家不知道為什麼需要深呼吸的次數跟左胸刺痛的次數都增加了。 因為人不在原本複診的醫院，現在也不太方便去醫院，想稍微了解一下有可能是甚麼狀況呢？ 謝謝醫生。 | 您好 刺痛多半是肌肉神經或是2 尖瓣脫垂引起 無生命危險 別擔心 待疫情過後再考慮復診即可 平安 彰化醫院關心您 | 6,520 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 左胸痛已經有1年多了當時去了兩家醫院都說沒問題，最近這幾天深呼吸時左胸會刺痛，也有時候會做胸會突然刺痛起來，1樓爬樓梯到5樓都沒停下來休息，只是爬到5樓開門時會稍微喘而已，血壓平均是124／74，白天的時候心率會跳到90多，很怕自己是不是有心肌梗塞或主動脈剝離或其他心血管疾病？ | 您好 症狀不是心肌梗塞或主動脈剝離 這些都急症 爬樓梯1樓到5樓都沒休息只有微喘表示心臟沒事 胸部刺痛 不是心臟問題 平安 彰化醫院關心您 | 6,521 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 醫生你好 我今年34歲 體重有135公斤,這五年來左胸左背左腋下疼痛,疼痛感覺一直都存在者,有時候會合併喘,吃飽後或是壓力大緊張會加重疼痛感,常常跑急診+做心電圖+心肌酵素也去心臟內科作核子射影(注射顯影劑的檢查),前前後後做了4~5次都說沒事,但有時候又會痛到很不舒服,我很擔心自己是心髒的問題(本身有糖尿病高血壓 都有再吃藥控制)不知道我這個情況是心臟問題還是胃食道逆流(有時候我也會被胃酸嗆醒) 一般心絞痛會痛那麼久的嗎? | 網友所提胸部刺痛問题回覆如下: 1.胸痛由位置而言，包括可能心绞痛、主動脈剝離、心包膜炎、肺栓塞、二尖瓣脱垂、肋膜炎、肌炎、神經痛、胃食道酸逆流、帶狀疱疹…等。 2.網友是年纪34男性，有高血壓、糖尿病及肥胖等心血管風險因素，雖依所述症狀及檢查較不像心臟方面的胸痛。惟安全起見，建議若胸痛仍需急診再做一張心電圖，必要時抽血查心肌酵素。平常飲食少塩少糖少油並適度運動，控制体重及持續高血壓糖尿病治療。 3.若排除心肺嚴重疾患，則常因神經肌肉痛，一般會用消炎止痛藥改善症狀，或是胃酸返流胃食道炎則胃鏡檢查及胃藥治療。 4.歡迎到本院門診，嘉義醫院同仁竭誠為您服務！(Love) | 6,522 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 醫師您好, 近期發生以下幾種情形，1. 在胸口中間偏左有一陣一陣刺痛的感覺，位置明確，時間約2~3分鐘。 2.發生過感覺胸口麻麻的感覺時間不超過5分鐘 3. 發生過幾次睡覺時突然會喘一兩口氣。3. 臉部容易紅。 4.有時感覺心跳動很大。 曾有被診斷過自律神經失調，在睡不著或失眠時，會感覺全身麻麻的感覺，這也是自律神經失調的問題嗎 系謝您。 | 由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 | 6,523 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 醫師你好 我本身有在服用專司達造成平常有心悸 高血壓的副作用 服用專司達後常常全身跟隨心跳抖動讓我隨時都活在對地震的恐懼下 而最近幾天心臟開始出現像被電擊一般的刺痛 多是伴隨心臟收縮的節奏 而疼痛位置不固定 有時在側邊而有時很明顯感覺到是深處由內而外的疼痛 有時伴隨左胸肌肉突然發力 三天前到急診室檢查時醫生說是神經痛很快就好了 開了止痛藥給我 然而服用後並沒有改善疼痛 不知該不該去掛門診 但害怕真的只是神經痛浪費醫療資源 | 由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低，你的症狀也不像典型的心絞痛，但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 | 6,524 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 醫師您好： 因去年中開始在胸部正中（食道）會有麻悶感）加上會有脖子不舒服和肩膀手臂痛、牙齒痛、臉麻及頭麻，有做了胃鏡是有胃食道逆流和發炎、偶爾乳房也會刺痛、並伴有無法入睡的問題；連續就醫了心臟科兩次、腦神經內科（因有一項電流檢查異常，便做了腦部核磁造影後醫師告知沒有問題，是神經失調），想向醫師請教，若兩次（不同醫院）做的心臟超音波跟x光 都告知沒有問題，我該怎麼辦呢？關於心臟不舒服若做了超音波和x光是足夠的嗎？或者我能要求再做其他檢查呢？因為真的很不舒服 非常困擾。 因為兩家醫院都僅告知沒有問題，在此附上檢查報告，請教醫師，謝謝。 腦部核磁造影是在2022/11/10做的。 第一家2022/08/23 超音波： M-Mode: RVD(7~25): 32 mm IVSD(6~11): 11 mm LVDd(37~56): 40 mm AoRoot(20~37): 30 mm IVS excursion(6~11): mm LVDs(26~34): 25 mm AV.opening(15~26): 19 mm LVPWD(6~11): 9 mm EPSS(＜5): mm LA(9~40): 38 mm LVPW excursion(9~14): mm EF(＞53%): % Structure abnormality: Pericardial effusion : ☉No ○Yes Ant: cm, Post: cm, estimated amount cc 2D-Structure analysis MV: Normal TV: Normal AV: Normal PV: Normal Others: -Wall motion analysis: Normal LV wall motion -EF :72~% Color Doppler: Mild MR Comments: 1. Normal LV wall motion, LVEF 72%2. Mild MR X光：Sinus tachycardiaOtherwise normal ECG 第二家2022/10/26 心臟超音波： # 120 Clinical Dx: M-mode+Section Scan : Aortic Root(20~37 mm): 30 LAD(19~40 mm): 38 LVIDd(35~51 mm): 44 LVIDs(28~35 mm): 28 VS(6~10 mm): 10 PW(6~10 mm): 10 Comment : (M-mode,2-D, Doppler & Color Flow Mapping) ● Normal heart chamber size. ● Preserved LV and RV systolic function,LVEF= 66 % ● Preserved LV diastolic function: E/A= 1.1, Em/Am= 1.2, Em= 12.4 cm/s, E/Em= 7.4. MR: Minimal. TR: Minimal. PR: Mild. ● Other: (V ) Poor acoustic window. X光：Sinus rhythm 感謝醫師的抽空回覆。 | 您好 2家檢查報告幾乎一樣 就是正常 症狀也不像是心臟問題 可能是自律神經問題吧 可以考慮看身心科 平安 彰化醫院關心您 | 6,525 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 醫師你好 最近左胸（胸部的四周）開始出現刺痛的症狀 有時會是刺刺的 有時則是壓迫的疼痛感 完全不會喘 也沒有咳嗽 都不超過1分鐘 但一個小時內會有2∼3次這樣的症狀 本身有貧血和氣喘的問題 有在網路上爬文看到青少年有這種類似心絞痛的症狀一般都是良性的 因為不確定所以才來詢問 還想請問這跟心臟有直接的關係嗎 會不會突然造成心肌梗塞 因為本身身體比較虛弱 所以身體有什麼狀況都會特別緊張 阿嬤那輩有心臟的疾病 有可能遺傳到我嗎 感謝醫師 | 您好 這年紀不會突然造成心肌梗塞 就算阿嬤有心臟的疾病遺傳到也不是這年紀 青春期女生胸痛很正常 不放心請家長帶來檢查吧 平安 彰化醫院關心您 | 6,526 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 去年開始，起初是有點心律不整，站起來或睡覺爬起來時心跳會突然變很快，但約10秒後就又恢復正常，後來有幾次是突然胸部劇痛，然後又好了，現在則是左胸會移陣疑陣的輕微刺痛，在學校趴睡時明明沒有壓到鼻子卻有點呼吸困難。請問醫生這樣該去看醫生嗎? P.S.上學期抽血報告都正常 | 由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。 | 6,527 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 近日左胸口刺痛，但深呼吸按壓拉伸都沒有痛點，有的時候偏外側有的時候偏中間內側，後背也有刺痛感，位置不定但都在左側且會持續一小陣子，最近左手臂也有麻麻的感覺，不知道會不會是心肌梗塞前兆，或是其他心血管相關問題 | 您好 症狀不像是心肌梗塞前兆 也不像其他心血管問題 較像是 姿勢不良引發肌肉神經問題或是二尖瓣問題 如仍不適 建議至心臟科門診近一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 | 6,528 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 主任好 想再請問一下左胸心臟附近有時會刺痛一下維持2∼3秒好了之後幾秒又刺痛出來請問是心臟問題嗎？（前提8月有去過醫院檢查心臟是沒大問題） | 您好 刺痛多是肌肉神經問題 多和心臟無關 應先觀察即可 平安 彰化醫院關心您 | 6,529 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 醫生你好，這一兩週我出現左胸偶爾會痛痛的，有明顯痛點，但不會到呼吸困難，症狀不是持續大概數秒鐘而已，但兩天至少一次，昨天又出現左肩有點痠痛，偶爾也會延伸到上背，但症狀都不是連續的，腋下也是，不是連續，比較偶爾，最近因為疫情關係很容易焦慮跟失眠，身體只要一出現不舒服的症狀就擔心自己身體出了狀況，有點在想會不會是自律神經失調，因為放鬆休息的時候比較不會痛，緊張的時候會比較常一點，因為在2017年似乎是因為家族遺傳到糖尿病，母親本身是糖尿病患者，前幾天爬文說可能會是心梗的前兆，擔心自己會不會心臟出了狀況 但因為近期疫情的關係又不敢去醫院就診，想請問醫生覺得我該怎麼做比較好呢？ | 您好 應該是自律神經失調併些肌肉神經問題 不是心臟出了狀況 不是心梗的前兆 先觀察就好 平安 彰化醫院關心您 | 6,530 |
心臟血管專科 | 胸部刺痛 | 醫生你好 醫生我 長期的左胸左背左腋下疼痛 這痛的感覺像是只要是在我醒者的時候那感覺都是存在的(但還不致於到非常痛)，而不是我去勞動或是碰到有壓力的情況下才會發生(但是碰到緊張或是壓力或許會更加重喘+痛)，這五年來常常跑急診+心臟科(心電圖+心肌酵素+心臟核子注射顯影劑攝影做了滿多次了) 都檢查不出的所以然(通常醫生都是開止痛藥打發我回去+或是叫我改掛身心科)，請教醫生一般的心臟方面疾病有像我這樣持續疼痛存在嗎?另外我去看我的症狀跟非典型的胃食道逆流很像 我是那種情況嗎?(我有再吃狹心症跟抗凝血的藥物 ) | 網友所提胸部刺痛問题回覆如下: 1.胸痛由位置而言，包括可能心绞痛、主動脈剝離、心包膜炎、肺栓塞、二尖瓣脱垂、肋膜炎、肌炎、神經痛、胃食道酸逆流、帶狀疱疹…等。 2.網友未提年纪性別，有用心血管藥物，雖依所述症狀及檢查，考慮神經或肌痛，有時不像心臟方面的胸痛。惟安全起見，建議若胸痛仍需急診再做一張心電圖，必要時抽血查心肌酵素。若還不能確定，運動心電圖或心導管術是進一步的檢查。平常飲食少塩少糖少油並適度運動，控制体重及持續追踪治療。 3.若排除心肺嚴重疾患，則常因神經肌肉痛，一般會用消炎止痛藥改善症狀，或是胃酸返流胃食道炎則胃鏡檢查及胃藥治療。 4.歡迎到本院門診，嘉義醫院同仁竭誠為您服務！(Love) | 6,531 |
胸腔內科 | 肺結核 | 醫師您好: 本人於十年前曾被診斷出肺結核,經過半年服藥治療後醫師宣佈治癒,當時X光片可看出有結疤,去年健康檢查有照胸部X光,檢查結果為"無特殊醫學影像發現" 請問肺部斑痕會消失嗎? 為何健康檢查照不出以前的斑痕? 感謝您的撥冗回答!!! 日昨家翁檢出有肺結核,因年齡大(79歲)且行動不便 當醫師要求住院時,並未能及時辦理 於前幾個個案問題中多為投藥治療.. 請問若於居家照護,是否可行? 如何避免被傳染? 飛沫嗎?還是食具等需隔離? 謝謝您的回覆 請問１、肺結核的病人須住院嗎２、會有吃不下飯的情形嗎 因為二年前得過重感冒! 去掛急診!~ 被醫院診斷是疑似肺結核! 也吃了一年噁心痛苦的藥! 但是也診斷好了! 也沒復發! 一直以來卻是我心中的陰影! 每次一到要做體檢都會很擔心害怕! 最近要去考銀行! 怕因為得過肺結核會被驗退! 可以告訴我! 像我有B型干炎 & 得過肺結核! 還可以在銀行&基關上班嗎!!!!!! 那要請醫生開証明嗎!!???? 謝謝喔 醫生你好: 我在93年9月份公司檢查時,發現胸部X光檢查出左上肺結節, 由於小弟有抽煙習慣,很擔心是不是得了肺癌,故不敢面對現實去檢查, 想請教一下貴醫師,這種症狀會好嗎??還是沒有救了呢? 麻煩醫師告知好嗎??....謝謝您~~ 醫生您好： 我是一位非開放性結核的病人，主治醫師診治需服藥六個月，目前服藥已一個月了，而且服藥的副作用出現尿酸過高，產生全身關節酸痛，尤其是膝蓋特別疼痛，連日常作息，走、爬、蹲、跪都很痛，主治醫師幫我開了降尿酸及三天痛風的藥，我仍然沒有改善，請問我應該怎麼辦？還會痛多久？非常謝謝您。 敬頌 鈞安 小蓮 家人痰液被檢查出結核菌， 衛生所通知同住複檢， 請問醫師x光如果無異常是正常的話， 痰液檢查會有問題嗎？ 有問題的話是具傳染性嗎？ 現在很擔心影響工作，謝謝醫師解答 醫師您好，感謝百忙之中來回答問題 家中有開放性肺結核的患者 1. 潛伏期者，能搭飛機出國嗎？ 2. 醫師說服用肺結核藥物後，兩個禮拜後，傳染力會慢慢下降，在那之後就能出國了嗎？需要隔幾個月呢？還是不能出國？ 3. 肺結核完全恢復之後，還會二次感染嗎？還是只是復發？ 4. 結核菌會附在空氣粉塵中，服藥傳染力下降後，需要將家中公共會接觸的東西洗一次嗎？（例如：沙發上的抱枕⋯等等） 5. 上班課所接觸的同事、同學們，都需告知請他們去檢查嗎？ 醫師您好：我媽媽有肺結核正在治療中，已經4個月多，之前X光有空洞，也照過CT,也有痰液培養，固定服藥，定時回診，前幾天回診，醫師看了X光片說有進步，今天晚上，她咳嗽，吐痰液時又出現血絲，這是正常的嘛？她本身有糖尿病及有點肝硬化跟脾腫大的情況，都有追蹤…，謝謝 1.我公公88歲於4月中檢查確認是開放性肺結核,於台北榮總住院治療2週,痰液做3套檢查,一套陰性,二套為陽性,請問這樣是傳染性還很高?為何驗出來有的是陰性又有的是陽性? 2.我公公住院後有插鼻胃管(醫生說為了維持他的營養均衡,又怕他會嗆到,建議要插鼻胃管),我公公原是生活可以自理的人,一插管後,為了怕他拔管,手腳經常會綁起來,經過二週變成大小便不能自理,要讓他進食,先讓他喝水或牛奶,也都不願喝了,最近發現他看到我們都不願意講話了。醫院有通知可以接回家自我隔離,但因考量公公目前有插鼻胃管,生活又不能自理,家中無人可照顧,因公公是榮民建議可轉榮總灣鐈分院(有收肺結核特殊病床)治療,但怕他心情會更低落,想請問有何方法是對照顧肺結核病人更好的方法? 於前些日子提問 感謝楊醫師百忙之中回覆。 原本住在隔離病房的爺爺 於上週三19號轉往普通病房 服藥後未排斥也無感染力，等待身體狀況檢查報告 醫院評估應該下週一24號就可出院 繼續服用結核藥預計九個月。 也許是好意，又或者是試藥，不得而知。 主治醫師將原本九個月的藥多加一顆，預計服用六個月 也就這麼巧 就在上週六22號下午發現咳嗽有血絲 狀況急轉直下送往加護病房 在加護病房打了強心針仍無起色 身體器官也因年紀大皆受損無法做其他處置 於上週日23號病逝。 究竟是不是因為多了這顆藥導致？不知道。 本身不是學醫，就一般小老百姓對於這件事還是很納悶 結核藥物對於高齡長者究竟是救人還是害人？ 爺爺屬於非開放性肺結核，沒有咳嗽和打噴嚏症狀 8月底菌培養三次，只有一次呈陽性 為什麼不能再經過幾次檢驗再進行投藥 是預防性投藥，還是撲殺？做為家屬是打個問號 參考Google發現不少誤吃的案例 相信這也只是冰山一角。 奶奶於10多年前，因為一直咳嗽找不出原因 醫生也就假設是肺結核，直接投藥 據奶奶表示服藥後極度難受，於兩個月後發現原來是肺癌。 這算疏失嗎？還是預防性投藥深表遺憾。 前者為誤診，後者也只能當作是了。 期待未來能有更完善的方式及配套 精準的確定患者是否感染肺結核，再小心的投藥 不要讓類似的事件不要再發生。 感謝楊醫師，祝順心 請問如果與結核病患在7月的時候曾在同一空間，但是到九月才被通知他在7月的時候發病為結核病患，在這期間我可能被感染嗎？假如被感染，那我還會繼續傳染給其他人嗎？ 我前一個月左右有連續咳嗽、咳出來有痰的狀況，咳了有點久，最後大概2-3週後逐漸恢復，目前已經沒有咳嗽，然後從一開始除了咳嗽之外沒有其他明顯症狀，而這幾天我收到通知說我們周遭有肺結核感染者，要在下下週統一接受檢查，同時還建議說如果有咳嗽超過2週的建議自己先去醫院，請問我有需要提前去醫院做檢查嗎（目前已經沒有什麼咳嗽了）？ 你好,我想請問10月時,人在國外接受過健康檢查,X光片有不清楚的小黑影,當時醫生無法判定是否為結核,所以再1月時回診接受抽血檢驗,結果結核呈現陽性反應,經過詢問後,醫生表示疑似發病過但可能已自行痊癒,要求我2月底再次回診!! 如果感冒請立刻回診,但是可以正常生活也沒有開藥給我!! 我想請問如果已經自行痊癒為什麼還是呈現陽性反應? 會不會有復發的情形?? 因為目前有一點小咳嗽,偶而會點想吐痰的感覺,有點擔心是不是因為結核所引起的 謝謝 我公公有肺結核，但已經完成藥物治療，目前都是固定的時間回醫院做檢查跟追蹤。我的小孩目前三個多月，公公在逗小孩時親了小孩子的嘴巴，這樣還會傳染嗎？ 請問彰化哪裡有慢性病防治所? 如果是潛伏性結核病想要就近看診拿抗結核藥物請問有哪些據點可以看診 因為有些據點好像可以不必出資掛號費 順便一問: 聽說結核病患者隔離治療2周就會降低傳染性 但並不是因此沒有傳染力 也就是說還是有傳染的可能性? 如果陽性開放性傳染病患已經接受過2周的治療 但此病患的痰液卻還有2管陽性1管陰性(而且還有咳嗽跡象:很嚴重) 可是醫院已經讓此病患出院 而且沒有讓他隔離 雖然醫生有請他還是要戴口罩(但他都沒戴) 如果逼不得已必須要跟此病患每天12小時以上在空氣不流通空間相處 請問這樣對接觸者的健康會有所影響嗎? 周醫師您好: 家父在做肺部內視鏡檢查時,因位置太過末端致使內視鏡無法深入,於是藉由水的沖刷再抽取其水液檢查,有檢驗出結核菌,於是在兩周前開始服用結核藥物,如此的檢驗方式精準嗎!? 另外,家父在服用結核藥物後,因藥物的副作用,致使肝功能異常,人易疲倦,目前停藥一周,想請問周醫生的是:1.是否有較不傷肝的藥物可以使用(即使非健保給付亦可)? 2.因藥物所致的副作用,服藥期間或是現在停藥時可以同時服用坊間養肝類的食品嗎(如:蜆精,養氣人蔘,五味子..等)? 感謝周醫師的不吝回答. 謝謝! 經過幾天下來的抗生素注射廢積水沒有好轉,我弟弟還是會痛! 我弟弟經過肋膜切片初步判定是未開放性肺結核! 今天又繼續做了支氣管裡面清洗?還是醫生要觀察裡面的情形什麼的?不太瞭解可以請醫師進一步說明嗎?謝謝? 還有未開放性肺結核 是如何感染的?治療時間?有傳染的可能性嗎?? 2月前於診斷出肺結核開洞(右上肺)即開始用藥, 請問一般約需多少時間可以由X光片看到開洞的完全癒合? 請問醫師一個笨問題: 若曾是結核病病患,已治癒,昨天照胸部x光,未著內衣穿醫院X光專用衣服,而乳頭上有baby吸吮的小傷口,若醫院衣服消毒不潔,結核桿箘會因此而經由乳頭傳染嗎? 另外小朋友出生17天尚未接種卡介苗,在接種前要先做什麼檢查嗎? 一個担心的神經質媽媽 | Dear 黃:肺結核留下疤痕,就像我們皮膚有刀痕一樣,久了會淡化,有時不刻意尋找是看不出來, 這也可能當年祇是很輕微的感染,恭喜你沒有任何痕跡. 黃伊文 1.可居家照護,個案服藥14天後,傳染性即大幅下降, 2.居家照護:保持空氣流通,避免門窗緊閉.即可個案若有咳嗽,打噴嚏情形,請摀住口鼻,平日可戴口罩,因正處及併發坐期抵抗力下降,戴口罩可保護自己,可保護自己也可避免再傳撥細菌,痰請吐衛生杯後,直接丟馬桶沖掉,也可降低傳染力, 3.肺結核飛沫,不需做食具上的隔離可多補充個案營養,以增進體力,好對抗疾病 您好: 1.一般有隔離之必要,藥物副作用需調整藥物或其他診斷需要時須住院. 2.部分病人會因抗結核藥物所致胃口不好,嚴重時需調整藥物. 放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆 網友好： 肺結核是可以治癒的，痊癒就與正常人無異，當然可以上班。 如果鈣化病灶甚小，一般體檢是沒有問題的， 如體檢異常可能需要醫院複檢，當然開立診斷書後就可以通過了 祝福您 張正達醫師 李先生:歡迎來信 Q :在93年9月份公司檢查時,發現胸部X光檢查出左上肺結節, 由於小弟有抽煙習慣,很擔心是不是得了肺癌,故不敢面對現實去檢查, A :你一定要找胸腔科醫師詳細檢查. 不論如何早期診斷必可有機會治癒 有時只是無關緊要的節結吧 , 有時是醫師判讀診斷的問 題。有也可能是發炎的陰影數天後消失了. 祝福你 張醫師 網友小蓮： 一般肺結核治療需要六個月的療程，才能治癒。 病人治療中或許多少會有副作用，大部分的輕微藥物不適，只要症狀治療及詳細解說，病人可以繼續服藥。 如你所言，關節疼痛難耐，屬於較嚴重的副作用，與個人體質有關。 肺結核病治療藥物中，有一種會引起尿酸增加、關節疼痛。 痛風藥物治療及止痛藥治療都無效， 只好先停用『PZA』這種藥， 還是先與主治醫師商量，做最好的決定。 張正達醫師 Dear 美美: 痰液中有結核菌即是開放性肺結核 會傳染 X 光無異常通常也很少去做痰液檢查 痰液汙染不是不可能 就要看當時檢驗狀態 戴口罩注意個人衛生習慣不用太擔心 彰化醫院關心您 您好: 1.潛伏期者，代表未發病，無傳染性，可出國。 2.服用2週抗結核藥物後，肺結核患者傳染力下降，但是否具傳染性以個案狀況不同，可否搭機也要看航程多久，請至疾病管制署網站上查詢。 3.治療後可能再二次感染，復發機會較低但非百分百不可能。 4.結核菌一般在空氣中才會傳染，若真的擔心，可洗洗曬曬太陽。 5.接觸者衛生所會列管追蹤。 咳血部表示肺結核又惡化，本身有肝硬化、脾臟腫打等情形，可能需要檢測血小板是否降低，再回醫院讓醫師評估，空洞病灶是否有黴菌感染。 您好: 1.每套痰咳出來的狀況不同，菌量有可能不一樣。 2.除具傳染性個案，照護者需有防護以及需特別注意藥物可能的副作用外，一般照護與其他類肺部疾病病人差別不大，最佳照護方式需請醫護人員評估，恐無法遠距回答。 您好: 感謝您的回函!肺結核合併咳血也有不少案例,最後加的抗結核藥物與咳血沒有關係(沒有一種抗結核藥物被提及會有出血的風險). 醫師的工作是治療病人,病人的臨床病情變化大,有時很難在短時間內有明確診斷,多給醫護人員持打氣! 謝謝! 祝 安好! 您好: 接觸結核病人如果接觸時間符合(1)連續接觸8小時或分次累積接觸合計40小時就有被感染的風險(約30%),有無被感染目前有驗血的方式可以幫忙釐清,如果只是被感染(驗血有陽性反應)但胸部X光正常(代表沒有肺結核)是不會有傳染給別人的風險,生活作息都如常人,只是以後一輩子會有10%~15%的結核病發病機率,目前政府建議被感染者可以服用一段時間的預防性藥物,可降低90%的發病風險,以上供參考! 您好: 目前無症狀!就等通知檢查,再看X光有無異常即可! 祝 好! 皮膚結核菌素測驗陽性代表過去已有受到結核菌感染,大部分感染病灶極小,不易由X光發現,全世界有三分之一以上人口已有感染,所幸被感染者一輩子只有10%發病機會,90%的人一輩子相安無事,不會發病,一但發病常見的症狀是久咳超過三週,不明原因發燒,體重減輕,倦怠或夜間盜汗,如有上述情形再到胸腔科門診評估 少部份的人發病咳嗽時未照X光,有1/3的人會靠自己免疫系統自然痊癒而留下鈣化點或小疤痕,先有感染才有發病,發病的人確定有所感染,所以皮膚測試大部份會有陽性反應,將來會有復發機會(雖然不高),注意事項同上述發病常見症狀,小咳小痰症狀太輕微了,不太像結核病復發表現,如果不放心,當然也可以複查乙張胸部X光,請醫師幫您比較原來的小點有無擴大現象. 祝 好! 您好: 肺結核完成治療,復發機會少於5%,如定期複查X光片穩定,也沒有發燒或明顯咳嗽咳痰,應跟正常人一樣,不會有傳染的問題,可以放心! Dear 羔羊:彰化縣衛生局有慢防所, 現在還有沒有看病就不知道, 可以 打電話問. 衛生所可以不用掛號費,但因不是專科看診,就由自己決定 畢竟也只 有50 元/月(潛伏結核病) 痰不一定兩星期陰轉, 只是菌量減少,傳染性低而已 痰陽,法源上不一定要隔離,只有建議住院隔離,回家後衛生所地段護 士會接手管理,除非不聽勸導,到處走動,不戴口罩,是可以強制住院 一天接觸8小時,連續5天,叫密切接觸,風險比較高, 會有影響 希望有回答你的問題 也歡迎題問 黃伊文 您好 (一)一般而言，以支氣管鏡驗出之結核菌，準確性應為可性的 (二)大部分的抗結核藥物有可能引起肝功能異常，部分較不會引起肝功能異常之抗結核藥物組合，不一定足夠，請與您的醫師討論，大多仍需試用可能引起肝功能異常的藥物。 (三)保肝食品大多僅為輔助性質，請與中醫討論。 謝謝您的提問 祝健康 以上回覆 謝謝 放射線科周梓光醫師敬覆 阿哲 您好 1.肋膜切片判定為結核性肋膜炎，再做支氣管鏡應是探查是否有肺部或支氣管結核或其他疾病可能，以及再搜查呼吸道檢體做培養。 2.痰中若可見結核菌，稱為開放性肺結核，具較高傳染性（傳給別人），若無，由其他檢查診斷（例如切片，肺外部位結核）的結核病，不具傳染性。 3.至於何時被傳染，除非有明顯接觸史，常無從追查。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 您好 開洞性病灶癒合時間不一定，甚至治好後仍留下空洞，但己無結核菌，重要的是用藥時間，種類是否足夠。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師敬覆 江小姐您好： 簡要回答您的問題如下 1、您的乳頭傷口應該不會有結核菌存在。 勿擔心！ 2、嬰兒如果沒有體重過輕（少於2000公 克）或黃膽可以直接接種卡介苗。 祝 好！ | 6,532 |
胸腔內科 | 肺結核 | 醫師您好: 本人於十年前曾被診斷出肺結核,經過半年服藥治療後醫師宣佈治癒,當時X光片可看出有結疤,去年健康檢查有照胸部X光,檢查結果為"無特殊醫學影像發現" 請問肺部斑痕會消失嗎? 為何健康檢查照不出以前的斑痕? 感謝您的撥冗回答!!! | Dear 黃:肺結核留下疤痕,就像我們皮膚有刀痕一樣,久了會淡化,有時不刻意尋找是看不出來, 這也可能當年祇是很輕微的感染,恭喜你沒有任何痕跡. 黃伊文 | 6,533 |
胸腔內科 | 肺結核 | 日昨家翁檢出有肺結核,因年齡大(79歲)且行動不便 當醫師要求住院時,並未能及時辦理 於前幾個個案問題中多為投藥治療.. 請問若於居家照護,是否可行? 如何避免被傳染? 飛沫嗎?還是食具等需隔離? 謝謝您的回覆 | 1.可居家照護,個案服藥14天後,傳染性即大幅下降, 2.居家照護:保持空氣流通,避免門窗緊閉.即可個案若有咳嗽,打噴嚏情形,請摀住口鼻,平日可戴口罩,因正處及併發坐期抵抗力下降,戴口罩可保護自己,可保護自己也可避免再傳撥細菌,痰請吐衛生杯後,直接丟馬桶沖掉,也可降低傳染力, 3.肺結核飛沫,不需做食具上的隔離可多補充個案營養,以增進體力,好對抗疾病 | 6,534 |
胸腔內科 | 肺結核 | 請問１、肺結核的病人須住院嗎２、會有吃不下飯的情形嗎 | 您好: 1.一般有隔離之必要,藥物副作用需調整藥物或其他診斷需要時須住院. 2.部分病人會因抗結核藥物所致胃口不好,嚴重時需調整藥物. 放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆 | 6,535 |
胸腔內科 | 肺結核 | 因為二年前得過重感冒! 去掛急診!~ 被醫院診斷是疑似肺結核! 也吃了一年噁心痛苦的藥! 但是也診斷好了! 也沒復發! 一直以來卻是我心中的陰影! 每次一到要做體檢都會很擔心害怕! 最近要去考銀行! 怕因為得過肺結核會被驗退! 可以告訴我! 像我有B型干炎 & 得過肺結核! 還可以在銀行&基關上班嗎!!!!!! 那要請醫生開証明嗎!!???? 謝謝喔 | 網友好： 肺結核是可以治癒的，痊癒就與正常人無異，當然可以上班。 如果鈣化病灶甚小，一般體檢是沒有問題的， 如體檢異常可能需要醫院複檢，當然開立診斷書後就可以通過了 祝福您 張正達醫師 | 6,536 |
胸腔內科 | 肺結核 | 醫生你好: 我在93年9月份公司檢查時,發現胸部X光檢查出左上肺結節, 由於小弟有抽煙習慣,很擔心是不是得了肺癌,故不敢面對現實去檢查, 想請教一下貴醫師,這種症狀會好嗎??還是沒有救了呢? 麻煩醫師告知好嗎??....謝謝您~~ | 李先生:歡迎來信 Q :在93年9月份公司檢查時,發現胸部X光檢查出左上肺結節, 由於小弟有抽煙習慣,很擔心是不是得了肺癌,故不敢面對現實去檢查, A :你一定要找胸腔科醫師詳細檢查. 不論如何早期診斷必可有機會治癒 有時只是無關緊要的節結吧 , 有時是醫師判讀診斷的問 題。有也可能是發炎的陰影數天後消失了. 祝福你 張醫師 | 6,537 |
胸腔內科 | 肺結核 | 醫生您好： 我是一位非開放性結核的病人，主治醫師診治需服藥六個月，目前服藥已一個月了，而且服藥的副作用出現尿酸過高，產生全身關節酸痛，尤其是膝蓋特別疼痛，連日常作息，走、爬、蹲、跪都很痛，主治醫師幫我開了降尿酸及三天痛風的藥，我仍然沒有改善，請問我應該怎麼辦？還會痛多久？非常謝謝您。 敬頌 鈞安 小蓮 | 網友小蓮： 一般肺結核治療需要六個月的療程，才能治癒。 病人治療中或許多少會有副作用，大部分的輕微藥物不適，只要症狀治療及詳細解說，病人可以繼續服藥。 如你所言，關節疼痛難耐，屬於較嚴重的副作用，與個人體質有關。 肺結核病治療藥物中，有一種會引起尿酸增加、關節疼痛。 痛風藥物治療及止痛藥治療都無效， 只好先停用『PZA』這種藥， 還是先與主治醫師商量，做最好的決定。 張正達醫師 | 6,538 |
胸腔內科 | 肺結核 | 家人痰液被檢查出結核菌， 衛生所通知同住複檢， 請問醫師x光如果無異常是正常的話， 痰液檢查會有問題嗎？ 有問題的話是具傳染性嗎？ 現在很擔心影響工作，謝謝醫師解答 | Dear 美美: 痰液中有結核菌即是開放性肺結核 會傳染 X 光無異常通常也很少去做痰液檢查 痰液汙染不是不可能 就要看當時檢驗狀態 戴口罩注意個人衛生習慣不用太擔心 彰化醫院關心您 | 6,539 |
胸腔內科 | 肺結核 | 醫師您好，感謝百忙之中來回答問題 家中有開放性肺結核的患者 1. 潛伏期者，能搭飛機出國嗎？ 2. 醫師說服用肺結核藥物後，兩個禮拜後，傳染力會慢慢下降，在那之後就能出國了嗎？需要隔幾個月呢？還是不能出國？ 3. 肺結核完全恢復之後，還會二次感染嗎？還是只是復發？ 4. 結核菌會附在空氣粉塵中，服藥傳染力下降後，需要將家中公共會接觸的東西洗一次嗎？（例如：沙發上的抱枕⋯等等） 5. 上班課所接觸的同事、同學們，都需告知請他們去檢查嗎？ | 您好: 1.潛伏期者，代表未發病，無傳染性，可出國。 2.服用2週抗結核藥物後，肺結核患者傳染力下降，但是否具傳染性以個案狀況不同，可否搭機也要看航程多久，請至疾病管制署網站上查詢。 3.治療後可能再二次感染，復發機會較低但非百分百不可能。 4.結核菌一般在空氣中才會傳染，若真的擔心，可洗洗曬曬太陽。 5.接觸者衛生所會列管追蹤。 | 6,540 |
胸腔內科 | 肺結核 | 醫師您好：我媽媽有肺結核正在治療中，已經4個月多，之前X光有空洞，也照過CT,也有痰液培養，固定服藥，定時回診，前幾天回診，醫師看了X光片說有進步，今天晚上，她咳嗽，吐痰液時又出現血絲，這是正常的嘛？她本身有糖尿病及有點肝硬化跟脾腫大的情況，都有追蹤…，謝謝 | 咳血部表示肺結核又惡化，本身有肝硬化、脾臟腫打等情形，可能需要檢測血小板是否降低，再回醫院讓醫師評估，空洞病灶是否有黴菌感染。 | 6,541 |
胸腔內科 | 肺結核 | 1.我公公88歲於4月中檢查確認是開放性肺結核,於台北榮總住院治療2週,痰液做3套檢查,一套陰性,二套為陽性,請問這樣是傳染性還很高?為何驗出來有的是陰性又有的是陽性? 2.我公公住院後有插鼻胃管(醫生說為了維持他的營養均衡,又怕他會嗆到,建議要插鼻胃管),我公公原是生活可以自理的人,一插管後,為了怕他拔管,手腳經常會綁起來,經過二週變成大小便不能自理,要讓他進食,先讓他喝水或牛奶,也都不願喝了,最近發現他看到我們都不願意講話了。醫院有通知可以接回家自我隔離,但因考量公公目前有插鼻胃管,生活又不能自理,家中無人可照顧,因公公是榮民建議可轉榮總灣鐈分院(有收肺結核特殊病床)治療,但怕他心情會更低落,想請問有何方法是對照顧肺結核病人更好的方法? | 您好: 1.每套痰咳出來的狀況不同，菌量有可能不一樣。 2.除具傳染性個案，照護者需有防護以及需特別注意藥物可能的副作用外，一般照護與其他類肺部疾病病人差別不大，最佳照護方式需請醫護人員評估，恐無法遠距回答。 | 6,542 |
胸腔內科 | 肺結核 | 於前些日子提問 感謝楊醫師百忙之中回覆。 原本住在隔離病房的爺爺 於上週三19號轉往普通病房 服藥後未排斥也無感染力，等待身體狀況檢查報告 醫院評估應該下週一24號就可出院 繼續服用結核藥預計九個月。 也許是好意，又或者是試藥，不得而知。 主治醫師將原本九個月的藥多加一顆，預計服用六個月 也就這麼巧 就在上週六22號下午發現咳嗽有血絲 狀況急轉直下送往加護病房 在加護病房打了強心針仍無起色 身體器官也因年紀大皆受損無法做其他處置 於上週日23號病逝。 究竟是不是因為多了這顆藥導致？不知道。 本身不是學醫，就一般小老百姓對於這件事還是很納悶 結核藥物對於高齡長者究竟是救人還是害人？ 爺爺屬於非開放性肺結核，沒有咳嗽和打噴嚏症狀 8月底菌培養三次，只有一次呈陽性 為什麼不能再經過幾次檢驗再進行投藥 是預防性投藥，還是撲殺？做為家屬是打個問號 參考Google發現不少誤吃的案例 相信這也只是冰山一角。 奶奶於10多年前，因為一直咳嗽找不出原因 醫生也就假設是肺結核，直接投藥 據奶奶表示服藥後極度難受，於兩個月後發現原來是肺癌。 這算疏失嗎？還是預防性投藥深表遺憾。 前者為誤診，後者也只能當作是了。 期待未來能有更完善的方式及配套 精準的確定患者是否感染肺結核，再小心的投藥 不要讓類似的事件不要再發生。 感謝楊醫師，祝順心 | 您好: 感謝您的回函!肺結核合併咳血也有不少案例,最後加的抗結核藥物與咳血沒有關係(沒有一種抗結核藥物被提及會有出血的風險). 醫師的工作是治療病人,病人的臨床病情變化大,有時很難在短時間內有明確診斷,多給醫護人員持打氣! 謝謝! 祝 安好! | 6,543 |
胸腔內科 | 肺結核 | 請問如果與結核病患在7月的時候曾在同一空間，但是到九月才被通知他在7月的時候發病為結核病患，在這期間我可能被感染嗎？假如被感染，那我還會繼續傳染給其他人嗎？ | 您好: 接觸結核病人如果接觸時間符合(1)連續接觸8小時或分次累積接觸合計40小時就有被感染的風險(約30%),有無被感染目前有驗血的方式可以幫忙釐清,如果只是被感染(驗血有陽性反應)但胸部X光正常(代表沒有肺結核)是不會有傳染給別人的風險,生活作息都如常人,只是以後一輩子會有10%~15%的結核病發病機率,目前政府建議被感染者可以服用一段時間的預防性藥物,可降低90%的發病風險,以上供參考! | 6,544 |
胸腔內科 | 肺結核 | 我前一個月左右有連續咳嗽、咳出來有痰的狀況，咳了有點久，最後大概2-3週後逐漸恢復，目前已經沒有咳嗽，然後從一開始除了咳嗽之外沒有其他明顯症狀，而這幾天我收到通知說我們周遭有肺結核感染者，要在下下週統一接受檢查，同時還建議說如果有咳嗽超過2週的建議自己先去醫院，請問我有需要提前去醫院做檢查嗎（目前已經沒有什麼咳嗽了）？ | 您好: 目前無症狀!就等通知檢查,再看X光有無異常即可! 祝 好! | 6,545 |
胸腔內科 | 肺結核 | 你好,我想請問10月時,人在國外接受過健康檢查,X光片有不清楚的小黑影,當時醫生無法判定是否為結核,所以再1月時回診接受抽血檢驗,結果結核呈現陽性反應,經過詢問後,醫生表示疑似發病過但可能已自行痊癒,要求我2月底再次回診!! 如果感冒請立刻回診,但是可以正常生活也沒有開藥給我!! 我想請問如果已經自行痊癒為什麼還是呈現陽性反應? 會不會有復發的情形?? 因為目前有一點小咳嗽,偶而會點想吐痰的感覺,有點擔心是不是因為結核所引起的 謝謝 | 皮膚結核菌素測驗陽性代表過去已有受到結核菌感染,大部分感染病灶極小,不易由X光發現,全世界有三分之一以上人口已有感染,所幸被感染者一輩子只有10%發病機會,90%的人一輩子相安無事,不會發病,一但發病常見的症狀是久咳超過三週,不明原因發燒,體重減輕,倦怠或夜間盜汗,如有上述情形再到胸腔科門診評估 少部份的人發病咳嗽時未照X光,有1/3的人會靠自己免疫系統自然痊癒而留下鈣化點或小疤痕,先有感染才有發病,發病的人確定有所感染,所以皮膚測試大部份會有陽性反應,將來會有復發機會(雖然不高),注意事項同上述發病常見症狀,小咳小痰症狀太輕微了,不太像結核病復發表現,如果不放心,當然也可以複查乙張胸部X光,請醫師幫您比較原來的小點有無擴大現象. 祝 好! | 6,546 |
胸腔內科 | 肺結核 | 我公公有肺結核，但已經完成藥物治療，目前都是固定的時間回醫院做檢查跟追蹤。我的小孩目前三個多月，公公在逗小孩時親了小孩子的嘴巴，這樣還會傳染嗎？ | 您好: 肺結核完成治療,復發機會少於5%,如定期複查X光片穩定,也沒有發燒或明顯咳嗽咳痰,應跟正常人一樣,不會有傳染的問題,可以放心! | 6,547 |
胸腔內科 | 肺結核 | 請問彰化哪裡有慢性病防治所? 如果是潛伏性結核病想要就近看診拿抗結核藥物請問有哪些據點可以看診 因為有些據點好像可以不必出資掛號費 順便一問: 聽說結核病患者隔離治療2周就會降低傳染性 但並不是因此沒有傳染力 也就是說還是有傳染的可能性? 如果陽性開放性傳染病患已經接受過2周的治療 但此病患的痰液卻還有2管陽性1管陰性(而且還有咳嗽跡象:很嚴重) 可是醫院已經讓此病患出院 而且沒有讓他隔離 雖然醫生有請他還是要戴口罩(但他都沒戴) 如果逼不得已必須要跟此病患每天12小時以上在空氣不流通空間相處 請問這樣對接觸者的健康會有所影響嗎? | Dear 羔羊:彰化縣衛生局有慢防所, 現在還有沒有看病就不知道, 可以 打電話問. 衛生所可以不用掛號費,但因不是專科看診,就由自己決定 畢竟也只 有50 元/月(潛伏結核病) 痰不一定兩星期陰轉, 只是菌量減少,傳染性低而已 痰陽,法源上不一定要隔離,只有建議住院隔離,回家後衛生所地段護 士會接手管理,除非不聽勸導,到處走動,不戴口罩,是可以強制住院 一天接觸8小時,連續5天,叫密切接觸,風險比較高, 會有影響 希望有回答你的問題 也歡迎題問 黃伊文 | 6,548 |
胸腔內科 | 肺結核 | 周醫師您好: 家父在做肺部內視鏡檢查時,因位置太過末端致使內視鏡無法深入,於是藉由水的沖刷再抽取其水液檢查,有檢驗出結核菌,於是在兩周前開始服用結核藥物,如此的檢驗方式精準嗎!? 另外,家父在服用結核藥物後,因藥物的副作用,致使肝功能異常,人易疲倦,目前停藥一周,想請問周醫生的是:1.是否有較不傷肝的藥物可以使用(即使非健保給付亦可)? 2.因藥物所致的副作用,服藥期間或是現在停藥時可以同時服用坊間養肝類的食品嗎(如:蜆精,養氣人蔘,五味子..等)? 感謝周醫師的不吝回答. 謝謝! | 您好 (一)一般而言，以支氣管鏡驗出之結核菌，準確性應為可性的 (二)大部分的抗結核藥物有可能引起肝功能異常，部分較不會引起肝功能異常之抗結核藥物組合，不一定足夠，請與您的醫師討論，大多仍需試用可能引起肝功能異常的藥物。 (三)保肝食品大多僅為輔助性質，請與中醫討論。 謝謝您的提問 祝健康 以上回覆 謝謝 放射線科周梓光醫師敬覆 | 6,549 |
胸腔內科 | 肺結核 | 經過幾天下來的抗生素注射廢積水沒有好轉,我弟弟還是會痛! 我弟弟經過肋膜切片初步判定是未開放性肺結核! 今天又繼續做了支氣管裡面清洗?還是醫生要觀察裡面的情形什麼的?不太瞭解可以請醫師進一步說明嗎?謝謝? 還有未開放性肺結核 是如何感染的?治療時間?有傳染的可能性嗎?? | 阿哲 您好 1.肋膜切片判定為結核性肋膜炎，再做支氣管鏡應是探查是否有肺部或支氣管結核或其他疾病可能，以及再搜查呼吸道檢體做培養。 2.痰中若可見結核菌，稱為開放性肺結核，具較高傳染性（傳給別人），若無，由其他檢查診斷（例如切片，肺外部位結核）的結核病，不具傳染性。 3.至於何時被傳染，除非有明顯接觸史，常無從追查。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 | 6,550 |
胸腔內科 | 肺結核 | 2月前於診斷出肺結核開洞(右上肺)即開始用藥, 請問一般約需多少時間可以由X光片看到開洞的完全癒合? | 您好 開洞性病灶癒合時間不一定，甚至治好後仍留下空洞，但己無結核菌，重要的是用藥時間，種類是否足夠。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師敬覆 | 6,551 |
胸腔內科 | 肺結核 | 請問醫師一個笨問題: 若曾是結核病病患,已治癒,昨天照胸部x光,未著內衣穿醫院X光專用衣服,而乳頭上有baby吸吮的小傷口,若醫院衣服消毒不潔,結核桿箘會因此而經由乳頭傳染嗎? 另外小朋友出生17天尚未接種卡介苗,在接種前要先做什麼檢查嗎? 一個担心的神經質媽媽 | 江小姐您好： 簡要回答您的問題如下 1、您的乳頭傷口應該不會有結核菌存在。 勿擔心！ 2、嬰兒如果沒有體重過輕（少於2000公 克）或黃膽可以直接接種卡介苗。 祝 好！ | 6,552 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 簡醫生你好: 這胸部拉傷的位置在胸部的中間,這傷已經持續8個月左右了,中西醫都有看,也有照X光,但都看不出個所以然,平常是不會疼痛,但只要做到撐住的動作或者是打噴嚏就會疼痛,去看西醫醫生也都只會開消炎止痛,完全沒有找到問題的原因,所以請問醫生有沒有什麼建議 前幾天，我的兩個乳頭中間偏左被同學打了一拳，當下雖然沒有很痛，但過了一丶二天變成深呼吸和胸口用力就會痛，請問一下，有可能是肺部受傷嗎？這種症狀多久會好？如果沒好，要去看哪一科？(平常呼吸不會痛) 楊醫師您好 我有15年的菸齡，目前已戒菸。 目前有幾個症狀，想請教楊醫師。 1. 胸痛：自從9月中開始右胸口會因姿勢變動而略感悶痛的情形至今，白天時不明顯，睡覺平躺時感覺非常明顯。 2. 咳嗽：10月中因感冒開始劇烈乾咳，有咳出血痰(血絲痰)的狀況，到大醫院的鼻喉科檢查，診斷為急性支氣管炎，服藥後劇烈咳嗽情形好轉，但變為氣管一直有痰的情形，咳痰的頻率很頻繁，至今還是沒有改善。 3. 咳血及血痰：11月中，突然咳出30C.C.左右的血(鮮血)，趕赴大醫院急診，X光片及支氣管鏡檢查均無異常，12月上旬咳痰又發現血痰(血絲痰)的情形。 4. 肩頸緊繃痠痛、頭暈平衡感不佳：有至神經科就診，醫師初步口頭問診的診斷為焦慮造成的現象。 為了這些病症，我跑遍了台北各大醫學中心胸腔內科檢查，做過的檢查有：低劑量電腦斷層兩次、胸部X光四次、支氣管鏡檢查兩次、胃鏡檢查、腹部超音波檢查、血液檢查、驗痰、驗尿，檢查後均無異常，某一醫師看過低劑量電腦斷層後說我有輕微的支氣管擴張症，但其他胸腔科醫師又說沒有，不過咳痰與胸痛的情形還是一直持續有的，想請教楊醫師，像我這樣的情形，究竟是什麼症狀，後續就醫上有什麼樣的建議嗎? 醫師你好 本身我無食用煙酒檳榔 之前有問過 我喉嚨璧偶爾有發現血絲(不是因吐痰中或咳嗽中發現) 並無其他明顯呼吸道症狀 有做過胸部x光檢查 及其他鼻內視鏡 鼻x光及胃鏡 都沒有問題 你說胸部x光檢查沒有問題 就先不考慮是胸部的問題 是否是因: 一般胸部若有腫瘤而導致 痰中帶血絲 的狀態下 腫瘤此時大小透過胸部x光通常可檢查到 是嗎? 還是? 無劇列咳嗽，但卻伴隨一股腐臭味，令人作噁，有時痰會呈猪肝色，夜晚，入睡後較嚴重，這二天胸部有奌悶，請医師回笭，謝謝。 醫生您好： 近日會覺得胸口有點發麻（持續時間應該不超過五分鐘，範圍不固定，右側左側以及中間都有過），去年底也有過一次，但這個現象在這個月頻率似乎較多。這兩個月也有呼吸不順的問題（吸不飽氣，有時候需要彎腰或換姿勢才能呼吸較順），想請問這樣的成因是什麼？有需要另外就醫嗎？ （先前有到心臟內科照過心電圖&超音波，醫生說沒有特別有問題，胸腔內科的醫生說呼吸不順有可能是氣喘，但也只是懷疑，吃了藥之後沒有改善） 醫生您好，請問最近這幾天突然左胸靠近腋下抽筋的痛，是刺痛感，大約維持5-10秒，三四天了時不時會發生，今天痛的地方是在心臟上方，這是胸悶(肺)的問題?還是心臟呢? 除了這種刺痛來的時候，需要深呼吸緩解疼痛，平常時候沒有任何不適，這是什麼問題?該看哪一科呢?謝謝醫生解答。 您好，我有時候會出現呼吸伴隨左胸腔疼痛的症狀，但通常過大概10分鐘症狀便會消失。但最近相同的症狀出現後，會伴隨左手微微麻痺的狀態，且症狀時間拉長至半小時，甚至有一次到一天不等。查過心電圖，醫生說心跳有點漏拍，請問在此情況下，我需要去做那些額外檢查，來確定病因？ 本人不菸不酒。 運動量因上班因素減少。 有家族遺傳多囊腎。 先行感謝醫師百忙之中抽空回答。 有抽菸14年 長期只要擴胸胸口中間就會痛，用力深呼吸也會，呼吸也不順。 但照X光，心電圖都說沒有問題，看了骨科也說沒問題。 這幾個月胃食道逆流加重，有在吃藥治療，但喉嚨也開始出現聲音沙啞，乾痛等症狀，醫生說是慢性咽喉炎但吃了很多次藥都不會好，看喉嚨也只說輕微發炎，我應該怎麼辦呢？通常晚餐過後喉嚨乾痛較嚴重！ 家醫科，胸腔科，腸胃科，精神科都看過了，但就是不會好，想請問醫生會有什麼可能呢？ 感謝醫生。 醫師您好 第一次看診：8/21：第一天覺得喉嚨有點癢，有點流鼻涕，聲音變了。醫生說喉嚨發炎。 第二次看診：8/24：鼻子有很濃黃色鼻涕，喉嚨也一堆黃色化膿的痰，一顆顆黃色的痰，醫生說是支氣管炎。 第三次看診：8/28：痰越來越多，早上才會大量咳出來，下午就好多了。醫生開了抗生素。 第四次看診：大醫院 8/31 : 一樣痰多，有濃鼻涕。醫生開七天更強的抗生素。照x光，醫生說肺下面有一點霧霧，但沒說怎樣。聽肺也沒有秀秀聲。 今天9/ 4：第15天，今天痰由全黃轉白還有一點點黃，一樣很多痰，咳漱時胸部也發出非常非常多痰的聲音。抗生素吃了有種暈眩感，胸部很多痰的症狀完全沒有改善。 請問這是什麼問題呢？非常感謝！！ 周醫生您好 昨日睡前使用電腦時 在短短幾分鐘內 我的整個胸腔從「不舒服」→「被壓縮的疼痛」 之後躺在床上約10分鐘後舒緩 整個胸痛的過程並呼吸空氣都很正常 但是呼吸時比較痛(相較於憋氣) 深呼吸時又會更痛一些 過去病史： 過去幾年曾有兩次類似的經驗 但大約都1個星期不到就好轉了 1.突然胸悶(要比較大力的吸氣才感覺比較舒服) 每次大約幾分鐘 那時只有懷疑是因為長期坐著打電腦 剛好那個期間沒時間運動 想說舒展開來應該就好了 2.深呼吸時肺部某個點會劇痛(但一般呼吸很正常) 這大概也是幾天的時間每次也大概是幾分鐘 這時也沒有多想 想說應該是騎機車的時間太長且不是每次都戴口罩 可能吸進太多髒空氣 因為前兩次都是小小的問題 感覺看醫生會被覺得是小題大作 但這次真的是範圍太大又痛 所以想請問醫生 是不是應該去照胸部x光 檢查是否是氣胸呢? 謝謝醫生的回覆 楊醫師 您好： 三個星期前，我的左胸下側開始有間歇性刺痛，而且痛到背後。 過了幾天愈來愈痛，痛的時間也愈來愈長。 因去年有胃炎，以為是左上腹部胃痛， 到大醫院去急診，檢查胃鏡，發現賁門有胃糜爛。 但過了兩天去門診，已經高燒38度，且有輕微腹瀉。 因此住院觀察了四天，燒退了，腹部超音波檢查也正常， 腸胃科醫生懷疑是病毒感染所引起的發燒， 但我並沒有併發其他感冒症狀。 出院後雖已無刺痛，但仍持續疼痛， 穿胸罩時也會有壓痛感。 之後到其他醫院腸胃科看診，在醫師觸診下發現， 疼痛的部位應是左胸下側，而非左上腹部。 醫師認為應為病毒引起的神經痛。 因此開給我消炎鎮痛藥和胃乳片， 我已服用四天，仍有疼痛感，而且左胸有悶悶的感覺，還有一點頭痛。 昨天左胸又忽然疼痛，且有透不過氣的感覺。 想請教醫生，我是否有必要去胸腔內科再做檢查呢？ 因為疼痛不定時地出現，查不出確定原因，對我的生活實在是很困擾， 先謝謝您的回覆。 胸部有纖維瘤若懷孕有什麼影響?沒有任何不適,但腫瘤已數顆,並已四年多 醫生你好， 我這兩個月來一直胸痛，一開始只是痛左邊但現在變成右邊也會痛。背跟肩膀也有時會痛，網路上看了很多資料說有可能是肺部疾病，但去看小兒胸腔科照胸部xray醫生說無異狀，心臟也沒問題。請問還也可能是什麼其他問題? 周 醫師你好： 前兩個禮拜從樓梯摔下來 重力撞擊到胸部【肋骨中間位置】 外觀沒有瘀傷 有去大醫院照X光 顯示出來沒有異狀 但胸部裡面到現在還會痛 打噴涕也會痛 輕壓也會痛 今天去大號的時候 出現ㄧ堆血 但肛門都不會痛 腸胃也沒有液狀 請問 胸腔內部有出血還是什麼原因呢？還是要在去做什麼檢查？請醫生指教 謝謝 想請問醫生 我之前因為流感咳嗽咳得很厲害 咳到肋骨只要一咳都會痛 現在咳嗽幾乎快好了 肋骨也不太會痛 除非是咳嗽或是去壓到才會痛 但是肋骨 每次一呼吸都會有無法伸展開的感覺是什麼情況?? 而且 有時候 還會感覺之前痛的肋骨裡面有 " 波" 的感覺?是什麼樣的狀況 請問醫生 前陣子做了健康檢查 報告中說了兩肺肺紋增加 請問這是什麼意思呢? 又有可能會帶來哪些疾病或併發症嗎? 我該要如何預防還有保養甚至需要到治療嗎? 謝謝 先生49歲男性平常很健康 沒有任何疾病不太感冒那種 最近學校委託小醫院健檢報告下來異常的地方有 收縮壓144/舒張壓98 身體質量指數BMI25.4 胸部正面X光右第8肋骨異常陰影 先生說完全無任何症狀與疼痛感 目前已掛大醫院門診等待近一步檢查 因為門診時間還很久先生開始胡思亂想 想請問胸部正面X光右第8肋骨異常陰影有可能是哪些問題 需要做哪些進一步檢查比較好 無論好壞希望醫生都講給個意見參考 先生想知道大概有可能是哪些問題 最後謝謝醫生 醫師您好: 敝人在公司健康檢查完後，報告內容寫到"左上肺野縫線陰影" 在高中大學時期，都有發生氣胸，一次是左邊，一次是右邊 今年二月底時候，有去吃日本料理，喝水嗆到之後，咳嗽兩個多月 現在變成一直有痰(痰液透明有泡沫)，有去看家醫科，診斷是鼻水倒流 因為痰很黏，我會一直清喉嚨， 想請問X光片看的出來以前手術的地方嗎? 陰影有可能是我一直清喉嚨造成肺部發炎的陰影嗎? 醫師你好: 我在上禮拜有因為換氣過度，引起全身痙攣送醫，之後出院之後，過幾天發現下肋邊緣及橫隔膜位置會痠痛，已經好幾天了。 狀況是有時起坐或稍微扭動身軀、深呼吸，或走路時不定時會感到下肋ㄧ陣刺痛，然後用手按壓下肋位置會感到痠痛，在這之間有去醫院照過光，但醫生說沒有照到甚麼問題。 我想問是否可能因為換氣過度造成的? 有什麼方法可以自己舒緩或治療? | 可看復建科或疼痛科門診尋求幫助，謝謝 簡順添敬覆 您好: 如有呼吸困難症狀,請儘速就醫,一般而言,如果只是胸骨或胸部肌肉疼痛,應該沖沖熱水,應該一星期就會改善,如未改善可看胸腔科! 您好: 我想您接受過的相關檢查已經足夠,結論歸納起來是有輕微的支氣管擴張或支氣管炎,兩者引起的咳血可能都是因為微血管破裂,通常激烈咳嗽震動太厲害或不小心吃到促進血液循環,擴張微血管的食物,如加酒料理,加麻油或薑或加中藥(藥燉排骨,當歸蝦,四物雞,麻油雞,羊肉爐)或辣的食物..等等,建議您多注意上述食物,及咳嗽時使用止咳化痰藥,或必要時準備止血藥物使用,暫時不需要再做檢查了! 祝 好! Chen您好: 胸部X光應可以偵測到1公分以上的結節(小腫瘤),您的年紀及不煙不酒也不是肺癌的高危險群,我們也不建議需要馬上做電腦斷層(要自費4000-5000元),注意出血有加重時再請耳鼻喉科及胸腔科醫師檢查一下! 祝 好! 張先生您好: 您的問題可能與鼻腔或口腔問題較接近,建議休息要充足,多喝水,餐後潔牙漱口,如有牙齒或牙齦問題請看牙科,也請耳鼻喉科醫師看鼻腔有無問題! 祝 好! 您好: 焦慮、恐慌以及壓力引起的胸痛、胸悶或發麻感，悶痛部位常是雙側胸口，說不出確定位置。案主最常見的主述是「吸不到空氣，要用力吸才吸得到！」而且症狀發生不定時，時有時無，在比較狹窄的空間或是夜晚休息時才會容易發生。有時也會在情緒激動、低落變化或是生活壓力大時發生，通常在玩樂休閒或是專心處理事情、忙碌時就比較不會注意到它的存在。這時候給予抗焦慮藥物以及適當的紓解壓力，症狀就會消失，也不見得需要長期服藥。嚴重需要依賴藥物的病人則需要找精神科醫師做進一步評估。 您好: 如無呼吸困難,比較像神經痛,緩慢呼吸有助於緩解,試著排解生活壓力有助於減少發生,如持續發生,建議看胸腔科照一張胸部X光評估! 您好: 建議照乙張胸部X光排除肺部疾病後,神經痛的可能性增加,可調適生活步調,疼痛太厲害時可服用止痛藥! 祝 好! 您好: 首先要確定已戒菸,胃食道逆流是否有經胃鏡診斷確診,按規服用制酸劑,飲食宜避開甜食,油膩,由炸及中藥燉補食品,少量多餐為原則,不用刻意擴胸或深呼吸,正常活動及一般呼吸動作即可,如再未改善也可以看中醫調整體質! 您好: 從您清楚的描述比較像下肺葉有輕度的支氣管炎(可能還有點肺炎),吃完藥後痰由黃轉白是好的現像,目前痰仍多,可能發炎尚未痊癒,建議可停止抗生素治療,只吃止咳化痰藥,並減少冷飲及甜食的攝取,應會慢慢改善 祝 好 您好 依您所描述症狀，常見的胸痛原因很多，神經肌肉痛、食道問題、心臟、肺部、肋膜疾病皆可能，仍可先至胸腔科照X光，如無異常可與醫師討論，評估是否有胃食道逆流，心血管疾病等可能原因之狀況。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 貝兒您好: 因為您的超音波檢查及胸部X光檢查(住院期間應該有照)均未提到左下肺有任何問題,目前沒有再皮膚上出現水泡,不是帶狀泡疹,所以神經痛仍然是最可能的診斷!發燒則是病毒性感染引起,現在應該落幕了! 神經痛厲害時可服用鎮痛藥及肌肉鬆弛劑緩解症狀 另外生活宜注意不要服用冰涼的食品或飲料,激性的飲料(酒精性飲料或咖啡),活上要注意避免太緊張或忙碌的生活,個性不要太急,睡眠也要充足! 只要注意這些生活細節, 您的神經痛很快就會改善了! 祝 好! 一般而言，胸部纖維瘤與懷孕沒有影響，除非太大影響肺功能或另有變異而分泌類似賀爾蒙物質，否則僅需追蹤觀察。〈若另問題是乳房纖維瘤，請教乳房外科醫師。 浩軒您好, 胸痛持續兩個月, 從左變成雙側, 背肩也痛, X光無異狀, 可能可以考慮其他軟組織發炎ex: 肌肉, 造成的痛感, 當然也要搭配上更詳細的症狀來判斷, 至少已經看過小兒胸腔科排除比較危險的問題, 或許可以考慮再次就診尋求第二意見, 嘗試一些症狀治療. 應該不用太煩惱. 實際情形請依實際就診醫師為準. 彰化醫院 關心您 您好: 腸胃道出血才會有便血，請先至腸胃科複查。若仍胸痛可再追蹤胸部X光。 桃子您好: 肋骨疼痛及咳嗽均有改善,應可較為寬心了!呼吸有"波"的聲音有時是肺泡裡的痰液在吸氣時肺泡被撐開,肺泡壁與痰液的摩擦聲音,建議可再觀察即可,如症狀加重,再到胸腔科門診請醫師評估並安排胸部X光檢查! 祝 好! RICO 您好 一般胸部X光片上正常會有一般心臟及血管，大的氣管／支氣管等的影像 ，肺紋增加是指部份區域的影像較濃，從一張X光片無法確定是否正常，常需胸腔科追蹤複查． 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 您好: 胸部X光呈現肋骨異常陰影，可能是肋骨骨化也可能是與之重疊的肺部出現異常，建議可至本院胸腔科複查，另可考慮電腦斷層檢查。 您好: 1.X光可以看到手術縫線(金屬線)影像 2.清喉嚨與肺發炎關係很小! 您好: 胸部X光沒問題，應該是肌肉痙攣後引起的神經肌肉痛，熱敷肌肉鬆弛應該有效。 | 6,553 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 簡醫生你好: 這胸部拉傷的位置在胸部的中間,這傷已經持續8個月左右了,中西醫都有看,也有照X光,但都看不出個所以然,平常是不會疼痛,但只要做到撐住的動作或者是打噴嚏就會疼痛,去看西醫醫生也都只會開消炎止痛,完全沒有找到問題的原因,所以請問醫生有沒有什麼建議 | 可看復建科或疼痛科門診尋求幫助，謝謝 簡順添敬覆 | 6,554 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 前幾天，我的兩個乳頭中間偏左被同學打了一拳，當下雖然沒有很痛，但過了一丶二天變成深呼吸和胸口用力就會痛，請問一下，有可能是肺部受傷嗎？這種症狀多久會好？如果沒好，要去看哪一科？(平常呼吸不會痛) | 您好: 如有呼吸困難症狀,請儘速就醫,一般而言,如果只是胸骨或胸部肌肉疼痛,應該沖沖熱水,應該一星期就會改善,如未改善可看胸腔科! | 6,555 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 楊醫師您好 我有15年的菸齡，目前已戒菸。 目前有幾個症狀，想請教楊醫師。 1. 胸痛：自從9月中開始右胸口會因姿勢變動而略感悶痛的情形至今，白天時不明顯，睡覺平躺時感覺非常明顯。 2. 咳嗽：10月中因感冒開始劇烈乾咳，有咳出血痰(血絲痰)的狀況，到大醫院的鼻喉科檢查，診斷為急性支氣管炎，服藥後劇烈咳嗽情形好轉，但變為氣管一直有痰的情形，咳痰的頻率很頻繁，至今還是沒有改善。 3. 咳血及血痰：11月中，突然咳出30C.C.左右的血(鮮血)，趕赴大醫院急診，X光片及支氣管鏡檢查均無異常，12月上旬咳痰又發現血痰(血絲痰)的情形。 4. 肩頸緊繃痠痛、頭暈平衡感不佳：有至神經科就診，醫師初步口頭問診的診斷為焦慮造成的現象。 為了這些病症，我跑遍了台北各大醫學中心胸腔內科檢查，做過的檢查有：低劑量電腦斷層兩次、胸部X光四次、支氣管鏡檢查兩次、胃鏡檢查、腹部超音波檢查、血液檢查、驗痰、驗尿，檢查後均無異常，某一醫師看過低劑量電腦斷層後說我有輕微的支氣管擴張症，但其他胸腔科醫師又說沒有，不過咳痰與胸痛的情形還是一直持續有的，想請教楊醫師，像我這樣的情形，究竟是什麼症狀，後續就醫上有什麼樣的建議嗎? | 您好: 我想您接受過的相關檢查已經足夠,結論歸納起來是有輕微的支氣管擴張或支氣管炎,兩者引起的咳血可能都是因為微血管破裂,通常激烈咳嗽震動太厲害或不小心吃到促進血液循環,擴張微血管的食物,如加酒料理,加麻油或薑或加中藥(藥燉排骨,當歸蝦,四物雞,麻油雞,羊肉爐)或辣的食物..等等,建議您多注意上述食物,及咳嗽時使用止咳化痰藥,或必要時準備止血藥物使用,暫時不需要再做檢查了! 祝 好! | 6,556 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫師你好 本身我無食用煙酒檳榔 之前有問過 我喉嚨璧偶爾有發現血絲(不是因吐痰中或咳嗽中發現) 並無其他明顯呼吸道症狀 有做過胸部x光檢查 及其他鼻內視鏡 鼻x光及胃鏡 都沒有問題 你說胸部x光檢查沒有問題 就先不考慮是胸部的問題 是否是因: 一般胸部若有腫瘤而導致 痰中帶血絲 的狀態下 腫瘤此時大小透過胸部x光通常可檢查到 是嗎? 還是? | Chen您好: 胸部X光應可以偵測到1公分以上的結節(小腫瘤),您的年紀及不煙不酒也不是肺癌的高危險群,我們也不建議需要馬上做電腦斷層(要自費4000-5000元),注意出血有加重時再請耳鼻喉科及胸腔科醫師檢查一下! 祝 好! | 6,557 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 無劇列咳嗽，但卻伴隨一股腐臭味，令人作噁，有時痰會呈猪肝色，夜晚，入睡後較嚴重，這二天胸部有奌悶，請医師回笭，謝謝。 | 張先生您好: 您的問題可能與鼻腔或口腔問題較接近,建議休息要充足,多喝水,餐後潔牙漱口,如有牙齒或牙齦問題請看牙科,也請耳鼻喉科醫師看鼻腔有無問題! 祝 好! | 6,558 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫生您好： 近日會覺得胸口有點發麻（持續時間應該不超過五分鐘，範圍不固定，右側左側以及中間都有過），去年底也有過一次，但這個現象在這個月頻率似乎較多。這兩個月也有呼吸不順的問題（吸不飽氣，有時候需要彎腰或換姿勢才能呼吸較順），想請問這樣的成因是什麼？有需要另外就醫嗎？ （先前有到心臟內科照過心電圖&超音波，醫生說沒有特別有問題，胸腔內科的醫生說呼吸不順有可能是氣喘，但也只是懷疑，吃了藥之後沒有改善） | 您好: 焦慮、恐慌以及壓力引起的胸痛、胸悶或發麻感，悶痛部位常是雙側胸口，說不出確定位置。案主最常見的主述是「吸不到空氣，要用力吸才吸得到！」而且症狀發生不定時，時有時無，在比較狹窄的空間或是夜晚休息時才會容易發生。有時也會在情緒激動、低落變化或是生活壓力大時發生，通常在玩樂休閒或是專心處理事情、忙碌時就比較不會注意到它的存在。這時候給予抗焦慮藥物以及適當的紓解壓力，症狀就會消失，也不見得需要長期服藥。嚴重需要依賴藥物的病人則需要找精神科醫師做進一步評估。 | 6,559 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫生您好，請問最近這幾天突然左胸靠近腋下抽筋的痛，是刺痛感，大約維持5-10秒，三四天了時不時會發生，今天痛的地方是在心臟上方，這是胸悶(肺)的問題?還是心臟呢? 除了這種刺痛來的時候，需要深呼吸緩解疼痛，平常時候沒有任何不適，這是什麼問題?該看哪一科呢?謝謝醫生解答。 | 您好: 如無呼吸困難,比較像神經痛,緩慢呼吸有助於緩解,試著排解生活壓力有助於減少發生,如持續發生,建議看胸腔科照一張胸部X光評估! | 6,560 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 您好，我有時候會出現呼吸伴隨左胸腔疼痛的症狀，但通常過大概10分鐘症狀便會消失。但最近相同的症狀出現後，會伴隨左手微微麻痺的狀態，且症狀時間拉長至半小時，甚至有一次到一天不等。查過心電圖，醫生說心跳有點漏拍，請問在此情況下，我需要去做那些額外檢查，來確定病因？ 本人不菸不酒。 運動量因上班因素減少。 有家族遺傳多囊腎。 先行感謝醫師百忙之中抽空回答。 | 您好: 建議照乙張胸部X光排除肺部疾病後,神經痛的可能性增加,可調適生活步調,疼痛太厲害時可服用止痛藥! 祝 好! | 6,561 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 有抽菸14年 長期只要擴胸胸口中間就會痛，用力深呼吸也會，呼吸也不順。 但照X光，心電圖都說沒有問題，看了骨科也說沒問題。 這幾個月胃食道逆流加重，有在吃藥治療，但喉嚨也開始出現聲音沙啞，乾痛等症狀，醫生說是慢性咽喉炎但吃了很多次藥都不會好，看喉嚨也只說輕微發炎，我應該怎麼辦呢？通常晚餐過後喉嚨乾痛較嚴重！ 家醫科，胸腔科，腸胃科，精神科都看過了，但就是不會好，想請問醫生會有什麼可能呢？ 感謝醫生。 | 您好: 首先要確定已戒菸,胃食道逆流是否有經胃鏡診斷確診,按規服用制酸劑,飲食宜避開甜食,油膩,由炸及中藥燉補食品,少量多餐為原則,不用刻意擴胸或深呼吸,正常活動及一般呼吸動作即可,如再未改善也可以看中醫調整體質! | 6,562 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫師您好 第一次看診：8/21：第一天覺得喉嚨有點癢，有點流鼻涕，聲音變了。醫生說喉嚨發炎。 第二次看診：8/24：鼻子有很濃黃色鼻涕，喉嚨也一堆黃色化膿的痰，一顆顆黃色的痰，醫生說是支氣管炎。 第三次看診：8/28：痰越來越多，早上才會大量咳出來，下午就好多了。醫生開了抗生素。 第四次看診：大醫院 8/31 : 一樣痰多，有濃鼻涕。醫生開七天更強的抗生素。照x光，醫生說肺下面有一點霧霧，但沒說怎樣。聽肺也沒有秀秀聲。 今天9/ 4：第15天，今天痰由全黃轉白還有一點點黃，一樣很多痰，咳漱時胸部也發出非常非常多痰的聲音。抗生素吃了有種暈眩感，胸部很多痰的症狀完全沒有改善。 請問這是什麼問題呢？非常感謝！！ | 您好: 從您清楚的描述比較像下肺葉有輕度的支氣管炎(可能還有點肺炎),吃完藥後痰由黃轉白是好的現像,目前痰仍多,可能發炎尚未痊癒,建議可停止抗生素治療,只吃止咳化痰藥,並減少冷飲及甜食的攝取,應會慢慢改善 祝 好 | 6,563 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 周醫生您好 昨日睡前使用電腦時 在短短幾分鐘內 我的整個胸腔從「不舒服」→「被壓縮的疼痛」 之後躺在床上約10分鐘後舒緩 整個胸痛的過程並呼吸空氣都很正常 但是呼吸時比較痛(相較於憋氣) 深呼吸時又會更痛一些 過去病史： 過去幾年曾有兩次類似的經驗 但大約都1個星期不到就好轉了 1.突然胸悶(要比較大力的吸氣才感覺比較舒服) 每次大約幾分鐘 那時只有懷疑是因為長期坐著打電腦 剛好那個期間沒時間運動 想說舒展開來應該就好了 2.深呼吸時肺部某個點會劇痛(但一般呼吸很正常) 這大概也是幾天的時間每次也大概是幾分鐘 這時也沒有多想 想說應該是騎機車的時間太長且不是每次都戴口罩 可能吸進太多髒空氣 因為前兩次都是小小的問題 感覺看醫生會被覺得是小題大作 但這次真的是範圍太大又痛 所以想請問醫生 是不是應該去照胸部x光 檢查是否是氣胸呢? 謝謝醫生的回覆 | 您好 依您所描述症狀，常見的胸痛原因很多，神經肌肉痛、食道問題、心臟、肺部、肋膜疾病皆可能，仍可先至胸腔科照X光，如無異常可與醫師討論，評估是否有胃食道逆流，心血管疾病等可能原因之狀況。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 | 6,564 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 楊醫師 您好： 三個星期前，我的左胸下側開始有間歇性刺痛，而且痛到背後。 過了幾天愈來愈痛，痛的時間也愈來愈長。 因去年有胃炎，以為是左上腹部胃痛， 到大醫院去急診，檢查胃鏡，發現賁門有胃糜爛。 但過了兩天去門診，已經高燒38度，且有輕微腹瀉。 因此住院觀察了四天，燒退了，腹部超音波檢查也正常， 腸胃科醫生懷疑是病毒感染所引起的發燒， 但我並沒有併發其他感冒症狀。 出院後雖已無刺痛，但仍持續疼痛， 穿胸罩時也會有壓痛感。 之後到其他醫院腸胃科看診，在醫師觸診下發現， 疼痛的部位應是左胸下側，而非左上腹部。 醫師認為應為病毒引起的神經痛。 因此開給我消炎鎮痛藥和胃乳片， 我已服用四天，仍有疼痛感，而且左胸有悶悶的感覺，還有一點頭痛。 昨天左胸又忽然疼痛，且有透不過氣的感覺。 想請教醫生，我是否有必要去胸腔內科再做檢查呢？ 因為疼痛不定時地出現，查不出確定原因，對我的生活實在是很困擾， 先謝謝您的回覆。 | 貝兒您好: 因為您的超音波檢查及胸部X光檢查(住院期間應該有照)均未提到左下肺有任何問題,目前沒有再皮膚上出現水泡,不是帶狀泡疹,所以神經痛仍然是最可能的診斷!發燒則是病毒性感染引起,現在應該落幕了! 神經痛厲害時可服用鎮痛藥及肌肉鬆弛劑緩解症狀 另外生活宜注意不要服用冰涼的食品或飲料,激性的飲料(酒精性飲料或咖啡),活上要注意避免太緊張或忙碌的生活,個性不要太急,睡眠也要充足! 只要注意這些生活細節, 您的神經痛很快就會改善了! 祝 好! | 6,565 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 胸部有纖維瘤若懷孕有什麼影響?沒有任何不適,但腫瘤已數顆,並已四年多 | 一般而言，胸部纖維瘤與懷孕沒有影響，除非太大影響肺功能或另有變異而分泌類似賀爾蒙物質，否則僅需追蹤觀察。〈若另問題是乳房纖維瘤，請教乳房外科醫師。 | 6,566 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫生你好， 我這兩個月來一直胸痛，一開始只是痛左邊但現在變成右邊也會痛。背跟肩膀也有時會痛，網路上看了很多資料說有可能是肺部疾病，但去看小兒胸腔科照胸部xray醫生說無異狀，心臟也沒問題。請問還也可能是什麼其他問題? | 浩軒您好, 胸痛持續兩個月, 從左變成雙側, 背肩也痛, X光無異狀, 可能可以考慮其他軟組織發炎ex: 肌肉, 造成的痛感, 當然也要搭配上更詳細的症狀來判斷, 至少已經看過小兒胸腔科排除比較危險的問題, 或許可以考慮再次就診尋求第二意見, 嘗試一些症狀治療. 應該不用太煩惱. 實際情形請依實際就診醫師為準. 彰化醫院 關心您 | 6,567 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 周 醫師你好： 前兩個禮拜從樓梯摔下來 重力撞擊到胸部【肋骨中間位置】 外觀沒有瘀傷 有去大醫院照X光 顯示出來沒有異狀 但胸部裡面到現在還會痛 打噴涕也會痛 輕壓也會痛 今天去大號的時候 出現ㄧ堆血 但肛門都不會痛 腸胃也沒有液狀 請問 胸腔內部有出血還是什麼原因呢？還是要在去做什麼檢查？請醫生指教 謝謝 | 您好: 腸胃道出血才會有便血，請先至腸胃科複查。若仍胸痛可再追蹤胸部X光。 | 6,568 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 想請問醫生 我之前因為流感咳嗽咳得很厲害 咳到肋骨只要一咳都會痛 現在咳嗽幾乎快好了 肋骨也不太會痛 除非是咳嗽或是去壓到才會痛 但是肋骨 每次一呼吸都會有無法伸展開的感覺是什麼情況?? 而且 有時候 還會感覺之前痛的肋骨裡面有 " 波" 的感覺?是什麼樣的狀況 | 桃子您好: 肋骨疼痛及咳嗽均有改善,應可較為寬心了!呼吸有"波"的聲音有時是肺泡裡的痰液在吸氣時肺泡被撐開,肺泡壁與痰液的摩擦聲音,建議可再觀察即可,如症狀加重,再到胸腔科門診請醫師評估並安排胸部X光檢查! 祝 好! | 6,569 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 請問醫生 前陣子做了健康檢查 報告中說了兩肺肺紋增加 請問這是什麼意思呢? 又有可能會帶來哪些疾病或併發症嗎? 我該要如何預防還有保養甚至需要到治療嗎? 謝謝 | RICO 您好 一般胸部X光片上正常會有一般心臟及血管，大的氣管／支氣管等的影像 ，肺紋增加是指部份區域的影像較濃，從一張X光片無法確定是否正常，常需胸腔科追蹤複查． 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 | 6,570 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 先生49歲男性平常很健康 沒有任何疾病不太感冒那種 最近學校委託小醫院健檢報告下來異常的地方有 收縮壓144/舒張壓98 身體質量指數BMI25.4 胸部正面X光右第8肋骨異常陰影 先生說完全無任何症狀與疼痛感 目前已掛大醫院門診等待近一步檢查 因為門診時間還很久先生開始胡思亂想 想請問胸部正面X光右第8肋骨異常陰影有可能是哪些問題 需要做哪些進一步檢查比較好 無論好壞希望醫生都講給個意見參考 先生想知道大概有可能是哪些問題 最後謝謝醫生 | 您好: 胸部X光呈現肋骨異常陰影，可能是肋骨骨化也可能是與之重疊的肺部出現異常，建議可至本院胸腔科複查，另可考慮電腦斷層檢查。 | 6,571 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫師您好: 敝人在公司健康檢查完後，報告內容寫到"左上肺野縫線陰影" 在高中大學時期，都有發生氣胸，一次是左邊，一次是右邊 今年二月底時候，有去吃日本料理，喝水嗆到之後，咳嗽兩個多月 現在變成一直有痰(痰液透明有泡沫)，有去看家醫科，診斷是鼻水倒流 因為痰很黏，我會一直清喉嚨， 想請問X光片看的出來以前手術的地方嗎? 陰影有可能是我一直清喉嚨造成肺部發炎的陰影嗎? | 您好: 1.X光可以看到手術縫線(金屬線)影像 2.清喉嚨與肺發炎關係很小! | 6,572 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫師你好: 我在上禮拜有因為換氣過度，引起全身痙攣送醫，之後出院之後，過幾天發現下肋邊緣及橫隔膜位置會痠痛，已經好幾天了。 狀況是有時起坐或稍微扭動身軀、深呼吸，或走路時不定時會感到下肋ㄧ陣刺痛，然後用手按壓下肋位置會感到痠痛，在這之間有去醫院照過光，但醫生說沒有照到甚麼問題。 我想問是否可能因為換氣過度造成的? 有什麼方法可以自己舒緩或治療? | 您好: 胸部X光沒問題，應該是肌肉痙攣後引起的神經肌肉痛，熱敷肌肉鬆弛應該有效。 | 6,573 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫師您好: 姪子不知何因肺部猛爆性出血, 歷經緊急插管急救徘徊生死間,終於熬過危險期,現已拔管住進普通病房,但事實病因檢查不出來,現在的情況卻一直維持會咳嗽咳出痰帶出褐色血,醫生要求作腎臟切片檢查,但家人怕會有後遺症不敢同意,想請教醫師肺部出血檢查腎臟有用嗎?會有甚樣後遺症?有無其它辦法可行? 麻煩您謝!謝! 前幾天家中點蚊香(傳統燃燒型)，在其中一房間中關窗戶燒，燒6~7小時候進去將窗戶打開並用電風扇吹，但是進去換個衣服出來覺得感覺吸不到空氣。隔天感覺呼吸狀況沒有比之前好。請問是怎麼一回事 是超細微粒的關係嗎? 醫生 您好 在體檢報告的電腦斷層檢驗中發現有肺結節在右中肺葉及右下肺葉 還有輕微支氣管擴張 X光檢驗報告有肺浸潤及主動脈硬化 近幾年也常有胸悶 胸痛 呼吸困難的問題，近幾日更因為呼吸困難導致無法好好睡覺。 1. 想請問之後應該怎麼治療？有建議的方式嗎？以上症狀都是在胸腔內科做檢查嗎？ 2. 請問肺結節要如何確認是良性？惡性？ 3. 因為胸悶 胸痛 呼吸困難導致無法好好睡覺，請問有什麼改善方式嗎？請問這些症狀會是由什麼原因引起的呢？ 4. 在網路上查支氣管擴張 及肺浸潤 似乎會有咳嗽的問題，但目前只有喉嚨癢的時候會想咳嗽之外，並未太大感覺，這代表是暫時性的嗎？ 再麻煩醫生解答，謝謝🙏 PS 不抽煙 不喝酒 不嚼檳榔 但有三高 目前正在控制中 醫生您好 最近X光發現肺部有黑點 目前有去另一外一家檢查 可是報告還沒出來 可是我身體狀況一直很正常 不知是甚麼? 醫師，您好： 想請問一下醫師，有關肺部結節。 如果要積極處理，是不是要先做切片呢？ 肺部結節做切片，是從身體外的皮膚，直接插針進去嗎？ 謝謝！ 醫師您好: 最近一個月內做完體檢報告發現肺部左下葉有異常,經門診醫師說明為肺發炎,即開藥給我吃,過了一個月後回去再照一次X光卻沒有改善,不過在還沒體檢之前到現在我都沒有任何的症狀,想請問還有其他的可能性嗎?謝謝醫師 醫師您好:常常需要大口吸氣才會降低胸悶的感覺!!但偶爾大力吸氣會感覺血管被東西阻塞而讓我不敢大力吸氣使得胸悶的感覺更嚴重因為感覺沒有氣進去肺部~需看哪科呢？ 因為感冒,咳嗽咳得超厲害,但照過x光沒有肺炎,不過醫師跟我說有肺膜炎,請問這是嚴重的問題嗎? 我母親約70歲，因天氣轉冷，床舖有涼席起床時拉扯到上半身會感覺酸痛，所以先去看了家裡附近的骨科，骨科照了X光說骨頭看起來還好，可能是拉傷。 但X光片有疑似白色陰影所以建議我們去胸腔內科檢查，所以又改去大醫院胸腔內科檢查，醫生說肺部下方有一黑點可能要斷層，又改口說先吃一星期的藥再觀察，但母親平時沒有咳嗽症狀但目前走路和坐著比較不痛，躺著或翻身會痛，想請問這種情況算嚴重嗎？ 因為查詢相關醫療資訊有感覺不樂觀，母親非常怕痛我也不想讓她承受太痛苦的治療，因為年紀大了，我希望她能更舒服渡過晚年。我想提早有心理準備，所以才想詢問臨床有不會咳嗽卻是肺癌的可能嗎？或著如果是那有背部或上半身疼痛是不是就比較算晚期了？(因為看了很多分享，早期是不會有感覺的) 醫師您好， 家母今年56歲，由於咳嗽將近一年，看遍附近診所感覺並沒有好，仍是偶爾會咳嗽。我這兩天帶他去醫院照X光，X光片顯示，肺的兩邊都長出東西，一邊長出像葡萄般一串的東西在上方，另一邊則是下方長出一個一個半透明較大的圓圓的。我摸了家母的脖子並沒有腫起來，氣色也還好，只是不時想到仍然會咳幾聲。 想請問一下這有可能是肺癌嗎？另外是我手邊也有家母的X光片，是否能請醫師幫忙評估一下，想先做好心裡準備再告訴家母，不然我們去的醫院只叫我們繼續做檢查，家母和我都十分不安，希望您能夠幫忙，非常感謝！ 黃醫師您好: 先前做健康檢查有照胸部X光，檢查結果為右側肺上野局部纖維化，請問您: 1.這種狀況是什麼原因造成的?會影響肺部的功能嗎? 2.如是現在的年齡就有這樣的狀況是否不好?在日常生活中需要注意什麼呢? 感謝您的回答!! 張醫師您好,我的好友是日本人,本要來台灣玩,因病不能成行,病名ASPERGILLOSIS,查閱知中文為麴菌病,是感染肺部,從未聽過好怪的名稱,請問容易傳染嗎,並請簡述此病,非常感謝. 請問醫生 我媽媽去做健檢 X光結果發現右肺門腫大 之後去醫院檢查 醫生判定有可能是血管腫大 或 淋巴腫大 請問這個很嚴重嗎? 我媽媽是做西裝的 會吸入很多棉屑 是否跟這個有關係? 醫師您好 家母於去年有做胸部X光 發現有一白點 醫師建議持續追蹤 而前陣子照X光 之前白點沒變 卻跑出新點 醫師建議去做低劑量CT 請問這代表是不好的東西? PS家母在這兩次X光之間有過嚴重咳嗽，有吃抗生素，約半年前 家母這段期間坐立難安 甚是不忍 請問醫師這樣有可能是甚麼情形? 感謝 我的外婆現年78歲, 人在嘉義, 兩個星期前因為呼吸急喘而到醫院掛急診, 由於醫院急診室沒有適合的儀器, 於是住進了加護病房, 而且插管. 醫院經過下列程序診斷, 肺部X光 肺功能評估 顯像處理 因外婆年紀大, 考量不堪負荷, 沒做做切片檢查 判定纖維化嚴重, 目前肺部近乎全部纖維化. 這15天以來, 一直都維持著插管. 上星期醫院觀察情況良好 (大約是住進加護病房的9天後), 打算過兩天拔管, 讓外婆慢慢練習呼吸. 沒想到, 還沒開始拔管, 外婆就面臨血壓急速下降的問題. 因為外婆醒著時, 呼吸急促, 醫院擔心這樣急促喘氣, 和呼吸器會有排斥現象, 為了讓血壓回復且能呼吸平順, 醫院開始讓外婆服用大量鎮定劑 (這是住進加護病房12天後), 讓外婆沈睡. 醫院並建議讓外婆做氣切, 氣切的目的不能改變外婆纖維化的肺, 只能讓外婆在長期照料下,維持住生命. 甚至, 插管的呼吸器可能也無法移除. 醫師說, 管子可能已經卡了很多痰, 所以即使氣切也無法移除. 底下是外婆的一些醫療數據, 呼吸器的給氧量狀況, 前幾天 45%, 昨天 50%, 今天(第15天) 55%; 消化部分, 由於外婆已有營養不足的問題, 目前用點滴的方式給予牛奶, 昨天(第14天)早上是10滴, 下午消化部分稍稍好轉已經能到 30 滴, 今天早上也進步到50滴了. 腎功能打鎮定劑前是 1.7,前天是3.3 (正常來講, 6以上就會建議洗腎). 肝功能目前醫院還未做評估. 目前, 醫院建議氣切, 不然就要轉安寧病房. 我們身為家屬, 束手無策, 希望能多聽些專業的意見. 我想問的問題是, 現在我們該怎麼做, 對外婆最好? 還有什麼樣的醫療方式, 能改善外婆狀況? 我們能採取什麼樣的步驟, 讓外婆痛苦降低? 楊醫師您好: 本人照了X光片及電腦斷層掃描後已確定左肺長了一個約六公分且已經自體擴散至全部肺葉的惡性腫瘤。 但看診醫師說診斷書只能載明肺腫瘤,必須要做腫瘤切片後才可以寫惡性腫瘤.後續的治療健保才有給付。 於是本人接受看診醫師的建議,做了支氣管鏡擷取腫瘤組織來作切片.結果看診醫師說必須再做一次切片. 原因是上次擷取的組織樣本太小,無法百分百判定為惡性腫瘤(只有80%).請教陽醫師是否需要再做一次切片?看診醫師能否依自己的專業做判定?(看診醫師自己也說已確定是百分百惡性腫瘤) 謝謝! 醫師您好, 家母已為不明胸痛及背痛(手無法伸直)還有食道痛捆擾一個多月，陸陸續續看了很多醫生，有的醫生說 食道痛是因為食道逆流，背痛是因為拉傷 而胸痛一直找不到原因。直到近日去照了電腦斷層才發現 左肺有一個2.2公分的腫瘤，但也散部了其他不少的小小的腫瘤。目前還要等一星期才能進行切片 想先請教您幾個問題: 1. 有可能背痛跟食道痛都是腫瘤引起的嗎? 2. 2.2公分的腫瘤 + 有其他小腫瘤散部的狀況 是否已經很嚴重 還有機會是良性的嗎? 不好意思 因為真的很心急 謝謝!!! 您好 我男朋友肺部有個約18公分的氣泡,約五年前發現但至今仍維持18公分大小,身體並無什麼不適,但有些醫師建議要立即開刀以免發生氣胸時會導致死亡,也有別的醫師說沒關係,有醫生說是肺大& ;,但我找不到相關的資料,所以麻煩周醫師了,因為我們真的很& ;心. 謝謝您 江醫師您好: 目前是因吞嚥時胸口會痛去檢查醫師囑咐照X光,懷疑食道有發炎, 希望做食道鏡,但同時看到左肺有一點塌陷,但目前並無咳嗽或發燒 也無痰, 醫師希望做氣管鏡檢查. 我想請問的是, 肺部有一點塌陷(目前判斷),與哪些疾病有關, 因為在問診時醫師似乎沒有耐 吳醫生 你好 我爺爺85歲，檢查出有肺積水，就開始住院到第三天左右，醫生才用導流管慢慢抽出血水，第一天則抽出1100cc第二天抽450cc第三天則減到200內後面兩天都大概70cc左右直到今天下午到晚上10點已經又變多到400cc可以請教醫師這是不好的消息嗎?我爺爺積水不會喘，也不會不舒服前三天抽出來都是血水，後面抽的都是比較黃的。求解! | 阿寧妳好： 咳血，有時後與腎臟有關聯。因為自體免疫出了問題， 引起血管炎的病變，而產生咳血及血尿之現象，故臨床上會建議病患接受腎臟切片手術 以做鑑別診斷。 一般腎臟切片是簡單安全的手術，除有短暫的血尿外，凝血機能正常的人應無較嚴重的後遺症。 切片檢查是最直接的檢查，目前無其它取代方法。 內科李世偉醫師敬覆 Oliver 你好, 傳統燃燒型蚊香, 確實有報導可能造成類似氣管刺激的效果. 超細微粒確實有可能造成相關的問題. 但"感覺吸不到空氣"這樣的症狀確實可能是氣管過敏, 甚至類似氣喘的症狀. 如有持續的症狀請至胸腔內科就診, 進行相關的評估甚至胸部檢查, 如胸部X光或肺功能檢查. 彰化醫院關心您 您好: 肺部問題請到胸腔科複查追蹤,只有切片才知道良性或惡性,何時切片由主治醫師與您討論,睡眠問題建議看神經內科! DEAR ANITA: X-光用描述的可能無法準確回答, 黑點的答案 太籠統, 可能還是要看過片子才能給予正確回覆 抱歉 彰化醫院關心您 您好: 肺結節須看大小、位置、形狀等諸多因素，可請教胸腔科或胸腔外科，依實際電腦斷層掃描片子狀況做出建議。 您好: 依所述狀況無法指出什麼診斷較可能，肺炎、支氣管擴張、惡性疾病或其他慢性發炎等，皆無法排除，請至胸腔科與醫師再討論。 真真您好: 您的年紀如果工作運動沒有異常,肺部換氣功能應該沒有問題,常見到的現像是生活比較忙碌或壓力大,或吃太多冷飲或蔬果或吹太多冷氣,建議改變生活步調,安排休閒活動,喝熱水或熱飲,適度運動(要出汗),應可改善這種不舒服的感受! 祝 好！ 悠悠您好: X光看到肺膜炎是指左下角或右下角肺底部有變白,懷疑有點肋膜積水(簡稱為肋膜炎),要確定有肋膜炎需照超音波以確定是否有積水,有些人以前有胸部撞傷病史可能遺留肋膜纖維化或肋膜變厚(超音波掃描沒有積水),此二者需要鑑別,建議先了解積水量是否嚴重(通常會喘或胸痛),否則建議一星期後再照一張X光片,確定是否改善或惡化. 希望您追蹤結果沒有異常! 祝 好! 您好, 症狀上很難去判斷癌症與否，確實都有可能，也如網路上所述，實務上常用藥物排除感染造成的影像，再做進一步的影像，若切片後確為癌症，或許可考慮口服化療或標靶，加上支持性療法應該可以符合治療期待，詳情請以實際診治醫師為準。 彰化醫院 關心您 您好， 沒看過X光片及臨床診療，無法提供進一步意見，請拿片子至胸腔內科就診宇醫師討論。 以上回覆 祝 健康 周梓光醫師 為良性病灶,就像受傷傷口復原留下疤痕一樣,定期追蹤就可以, 通常aspergillosis長在肺部已有空洞的病灶上， 會有咳嗽、咳血等症狀， 台灣常見的是長在肺結核的病灶上， 不容易從人傳染給人。 葉先生您好,簡覆如下: 1.與工作上接觸綿屑關係較少. 2.肺門由血管,淋巴管,氣管等組織匯集而成,胸部X光只懷疑有腫大,還需配合臨床或身體檢查有無異狀,最擔心是怕有肺部腫瘤併肺門處淋巴結腫大,或長在肺內附近的腫瘤,臨床醫師可能會建議2-3個月後再追蹤比較大小(與過去舊的X光比較),如沒有繼續長大,繼續追蹤下去即可,如果是血管擴大,建議看心臟科做一個打顯影劑的胸部電腦斷層核查,有助於鑑別病情,要看臨床醫師的判斷是否確有必要馬上做該項檢查. 祝! 好! 您好: 胸部X光追蹤有新病灶，需進一步評估，可等CT做完再與醫師討論。 葉子您好： 聽您詳細描述可以體諒您的細心與孝心，針對您的問題簡單回答如下： (1).肺部纖維化嚴重，脫離呼吸器成功機率低，即使第一次真的脫離成功，再插管(因肺炎或痰哽塞)的機會仍高，暫時先用呼吸器支持，可以解決呼吸困難的問題。 (2).氣切問題，不會太痛苦，只是小手術，外觀也不重要，重點在於讓病人舒服。如果醫師建議因痰太難抽(氣管內管較長)，仍可考慮做氣切，方便抽痰，病人臉部減少固定繃帶帶來的痛苦，臉部可以每日擦拭清爽(舒服)，只要病人痰抽得較乾淨，呼吸阻力較小，且可能因使用抗生素而病情有所改善，由氣切管脫離呼吸器遠較氣管內管來得容易。 祝您外婆早日康復！ Mellow您好: 支氣管鏡檢查確實比較難受(除非是自費接受無痛內視鏡檢查,不一定每一個醫院都有提供),另外不知腫瘤距離胸腔壁是否比較遠? 如果離胸腔壁較近,可考慮經胸壁電腦斷層導引下局部麻醉切片檢查 最後如果不想再接受另一次切片檢查,也可以嘗試用影像檔(電腦斷層)及其他佐證資料(如痰液細胞學檢查,血液癌症指標或其他已轉移到其他部位(如肋骨,血管或腎上腺,骨頭...)的證據,向健保署申請重大傷病(是否會通過由審查醫師判斷),但如果要牽涉到治療部分,最後還是確診為哪一種癌症分型才能安排相關治療(如化療,放射治療,標靶治療..) Dear: 你好,為什麼要等一星期才切片, 是有些久,至於所描述的都有可能 如果很急可先做正子攝影, 但因不是正常程序, 可能要自費 另外一些腫瘤指標數據也可供參考, 如 CEA , 肺結核的可能也 無法排除, 2.2 cm 不算很大. 黃伊文 您好: 最大的危險在於氣胸的可能,故若為高危險行業(如高空飛行,潛水等)或較激烈活動(如運動員),工作需求的人,可能氣胸的危險會較大,另外若因此大肺泡造成肺功能下降,亦需考慮手術解決,請再與胸腔外科醫師討論. 放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆 不之您以前是否曾罹患過甚麼肺部疾病,過去病史?以往的胸部X光片對鑑別診斷有很大的幫忙,請努力將舊片找出來o沒有看到X光片,實在不好回答問題,請找有耐心的醫師進一步了解病情o 要先瞭解肋膜積水的原因，才能知道病情的預後。常見的積水原因有感染、肺結核、惡性腫瘤等，可能要詢問主治醫師有關病人的診斷。 | 6,574 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫師您好: 姪子不知何因肺部猛爆性出血, 歷經緊急插管急救徘徊生死間,終於熬過危險期,現已拔管住進普通病房,但事實病因檢查不出來,現在的情況卻一直維持會咳嗽咳出痰帶出褐色血,醫生要求作腎臟切片檢查,但家人怕會有後遺症不敢同意,想請教醫師肺部出血檢查腎臟有用嗎?會有甚樣後遺症?有無其它辦法可行? 麻煩您謝!謝! | 阿寧妳好： 咳血，有時後與腎臟有關聯。因為自體免疫出了問題， 引起血管炎的病變，而產生咳血及血尿之現象，故臨床上會建議病患接受腎臟切片手術 以做鑑別診斷。 一般腎臟切片是簡單安全的手術，除有短暫的血尿外，凝血機能正常的人應無較嚴重的後遺症。 切片檢查是最直接的檢查，目前無其它取代方法。 內科李世偉醫師敬覆 | 6,575 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 前幾天家中點蚊香(傳統燃燒型)，在其中一房間中關窗戶燒，燒6~7小時候進去將窗戶打開並用電風扇吹，但是進去換個衣服出來覺得感覺吸不到空氣。隔天感覺呼吸狀況沒有比之前好。請問是怎麼一回事 是超細微粒的關係嗎? | Oliver 你好, 傳統燃燒型蚊香, 確實有報導可能造成類似氣管刺激的效果. 超細微粒確實有可能造成相關的問題. 但"感覺吸不到空氣"這樣的症狀確實可能是氣管過敏, 甚至類似氣喘的症狀. 如有持續的症狀請至胸腔內科就診, 進行相關的評估甚至胸部檢查, 如胸部X光或肺功能檢查. 彰化醫院關心您 | 6,576 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫生 您好 在體檢報告的電腦斷層檢驗中發現有肺結節在右中肺葉及右下肺葉 還有輕微支氣管擴張 X光檢驗報告有肺浸潤及主動脈硬化 近幾年也常有胸悶 胸痛 呼吸困難的問題，近幾日更因為呼吸困難導致無法好好睡覺。 1. 想請問之後應該怎麼治療？有建議的方式嗎？以上症狀都是在胸腔內科做檢查嗎？ 2. 請問肺結節要如何確認是良性？惡性？ 3. 因為胸悶 胸痛 呼吸困難導致無法好好睡覺，請問有什麼改善方式嗎？請問這些症狀會是由什麼原因引起的呢？ 4. 在網路上查支氣管擴張 及肺浸潤 似乎會有咳嗽的問題，但目前只有喉嚨癢的時候會想咳嗽之外，並未太大感覺，這代表是暫時性的嗎？ 再麻煩醫生解答，謝謝🙏 PS 不抽煙 不喝酒 不嚼檳榔 但有三高 目前正在控制中 | 您好: 肺部問題請到胸腔科複查追蹤,只有切片才知道良性或惡性,何時切片由主治醫師與您討論,睡眠問題建議看神經內科! | 6,577 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫生您好 最近X光發現肺部有黑點 目前有去另一外一家檢查 可是報告還沒出來 可是我身體狀況一直很正常 不知是甚麼? | DEAR ANITA: X-光用描述的可能無法準確回答, 黑點的答案 太籠統, 可能還是要看過片子才能給予正確回覆 抱歉 彰化醫院關心您 | 6,578 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫師，您好： 想請問一下醫師，有關肺部結節。 如果要積極處理，是不是要先做切片呢？ 肺部結節做切片，是從身體外的皮膚，直接插針進去嗎？ 謝謝！ | 您好: 肺結節須看大小、位置、形狀等諸多因素，可請教胸腔科或胸腔外科，依實際電腦斷層掃描片子狀況做出建議。 | 6,579 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫師您好: 最近一個月內做完體檢報告發現肺部左下葉有異常,經門診醫師說明為肺發炎,即開藥給我吃,過了一個月後回去再照一次X光卻沒有改善,不過在還沒體檢之前到現在我都沒有任何的症狀,想請問還有其他的可能性嗎?謝謝醫師 | 您好: 依所述狀況無法指出什麼診斷較可能，肺炎、支氣管擴張、惡性疾病或其他慢性發炎等，皆無法排除，請至胸腔科與醫師再討論。 | 6,580 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫師您好:常常需要大口吸氣才會降低胸悶的感覺!!但偶爾大力吸氣會感覺血管被東西阻塞而讓我不敢大力吸氣使得胸悶的感覺更嚴重因為感覺沒有氣進去肺部~需看哪科呢？ | 真真您好: 您的年紀如果工作運動沒有異常,肺部換氣功能應該沒有問題,常見到的現像是生活比較忙碌或壓力大,或吃太多冷飲或蔬果或吹太多冷氣,建議改變生活步調,安排休閒活動,喝熱水或熱飲,適度運動(要出汗),應可改善這種不舒服的感受! 祝 好！ | 6,581 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 因為感冒,咳嗽咳得超厲害,但照過x光沒有肺炎,不過醫師跟我說有肺膜炎,請問這是嚴重的問題嗎? | 悠悠您好: X光看到肺膜炎是指左下角或右下角肺底部有變白,懷疑有點肋膜積水(簡稱為肋膜炎),要確定有肋膜炎需照超音波以確定是否有積水,有些人以前有胸部撞傷病史可能遺留肋膜纖維化或肋膜變厚(超音波掃描沒有積水),此二者需要鑑別,建議先了解積水量是否嚴重(通常會喘或胸痛),否則建議一星期後再照一張X光片,確定是否改善或惡化. 希望您追蹤結果沒有異常! 祝 好! | 6,582 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 我母親約70歲，因天氣轉冷，床舖有涼席起床時拉扯到上半身會感覺酸痛，所以先去看了家裡附近的骨科，骨科照了X光說骨頭看起來還好，可能是拉傷。 但X光片有疑似白色陰影所以建議我們去胸腔內科檢查，所以又改去大醫院胸腔內科檢查，醫生說肺部下方有一黑點可能要斷層，又改口說先吃一星期的藥再觀察，但母親平時沒有咳嗽症狀但目前走路和坐著比較不痛，躺著或翻身會痛，想請問這種情況算嚴重嗎？ 因為查詢相關醫療資訊有感覺不樂觀，母親非常怕痛我也不想讓她承受太痛苦的治療，因為年紀大了，我希望她能更舒服渡過晚年。我想提早有心理準備，所以才想詢問臨床有不會咳嗽卻是肺癌的可能嗎？或著如果是那有背部或上半身疼痛是不是就比較算晚期了？(因為看了很多分享，早期是不會有感覺的) | 您好, 症狀上很難去判斷癌症與否，確實都有可能，也如網路上所述，實務上常用藥物排除感染造成的影像，再做進一步的影像，若切片後確為癌症，或許可考慮口服化療或標靶，加上支持性療法應該可以符合治療期待，詳情請以實際診治醫師為準。 彰化醫院 關心您 | 6,583 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫師您好， 家母今年56歲，由於咳嗽將近一年，看遍附近診所感覺並沒有好，仍是偶爾會咳嗽。我這兩天帶他去醫院照X光，X光片顯示，肺的兩邊都長出東西，一邊長出像葡萄般一串的東西在上方，另一邊則是下方長出一個一個半透明較大的圓圓的。我摸了家母的脖子並沒有腫起來，氣色也還好，只是不時想到仍然會咳幾聲。 想請問一下這有可能是肺癌嗎？另外是我手邊也有家母的X光片，是否能請醫師幫忙評估一下，想先做好心裡準備再告訴家母，不然我們去的醫院只叫我們繼續做檢查，家母和我都十分不安，希望您能夠幫忙，非常感謝！ | 您好， 沒看過X光片及臨床診療，無法提供進一步意見，請拿片子至胸腔內科就診宇醫師討論。 以上回覆 祝 健康 周梓光醫師 | 6,584 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 黃醫師您好: 先前做健康檢查有照胸部X光，檢查結果為右側肺上野局部纖維化，請問您: 1.這種狀況是什麼原因造成的?會影響肺部的功能嗎? 2.如是現在的年齡就有這樣的狀況是否不好?在日常生活中需要注意什麼呢? 感謝您的回答!! | 為良性病灶,就像受傷傷口復原留下疤痕一樣,定期追蹤就可以, | 6,585 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 張醫師您好,我的好友是日本人,本要來台灣玩,因病不能成行,病名ASPERGILLOSIS,查閱知中文為麴菌病,是感染肺部,從未聽過好怪的名稱,請問容易傳染嗎,並請簡述此病,非常感謝. | 通常aspergillosis長在肺部已有空洞的病灶上， 會有咳嗽、咳血等症狀， 台灣常見的是長在肺結核的病灶上， 不容易從人傳染給人。 | 6,586 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 請問醫生 我媽媽去做健檢 X光結果發現右肺門腫大 之後去醫院檢查 醫生判定有可能是血管腫大 或 淋巴腫大 請問這個很嚴重嗎? 我媽媽是做西裝的 會吸入很多棉屑 是否跟這個有關係? | 葉先生您好,簡覆如下: 1.與工作上接觸綿屑關係較少. 2.肺門由血管,淋巴管,氣管等組織匯集而成,胸部X光只懷疑有腫大,還需配合臨床或身體檢查有無異狀,最擔心是怕有肺部腫瘤併肺門處淋巴結腫大,或長在肺內附近的腫瘤,臨床醫師可能會建議2-3個月後再追蹤比較大小(與過去舊的X光比較),如沒有繼續長大,繼續追蹤下去即可,如果是血管擴大,建議看心臟科做一個打顯影劑的胸部電腦斷層核查,有助於鑑別病情,要看臨床醫師的判斷是否確有必要馬上做該項檢查. 祝! 好! | 6,587 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫師您好 家母於去年有做胸部X光 發現有一白點 醫師建議持續追蹤 而前陣子照X光 之前白點沒變 卻跑出新點 醫師建議去做低劑量CT 請問這代表是不好的東西? PS家母在這兩次X光之間有過嚴重咳嗽，有吃抗生素，約半年前 家母這段期間坐立難安 甚是不忍 請問醫師這樣有可能是甚麼情形? 感謝 | 您好: 胸部X光追蹤有新病灶，需進一步評估，可等CT做完再與醫師討論。 | 6,588 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 我的外婆現年78歲, 人在嘉義, 兩個星期前因為呼吸急喘而到醫院掛急診, 由於醫院急診室沒有適合的儀器, 於是住進了加護病房, 而且插管. 醫院經過下列程序診斷, 肺部X光 肺功能評估 顯像處理 因外婆年紀大, 考量不堪負荷, 沒做做切片檢查 判定纖維化嚴重, 目前肺部近乎全部纖維化. 這15天以來, 一直都維持著插管. 上星期醫院觀察情況良好 (大約是住進加護病房的9天後), 打算過兩天拔管, 讓外婆慢慢練習呼吸. 沒想到, 還沒開始拔管, 外婆就面臨血壓急速下降的問題. 因為外婆醒著時, 呼吸急促, 醫院擔心這樣急促喘氣, 和呼吸器會有排斥現象, 為了讓血壓回復且能呼吸平順, 醫院開始讓外婆服用大量鎮定劑 (這是住進加護病房12天後), 讓外婆沈睡. 醫院並建議讓外婆做氣切, 氣切的目的不能改變外婆纖維化的肺, 只能讓外婆在長期照料下,維持住生命. 甚至, 插管的呼吸器可能也無法移除. 醫師說, 管子可能已經卡了很多痰, 所以即使氣切也無法移除. 底下是外婆的一些醫療數據, 呼吸器的給氧量狀況, 前幾天 45%, 昨天 50%, 今天(第15天) 55%; 消化部分, 由於外婆已有營養不足的問題, 目前用點滴的方式給予牛奶, 昨天(第14天)早上是10滴, 下午消化部分稍稍好轉已經能到 30 滴, 今天早上也進步到50滴了. 腎功能打鎮定劑前是 1.7,前天是3.3 (正常來講, 6以上就會建議洗腎). 肝功能目前醫院還未做評估. 目前, 醫院建議氣切, 不然就要轉安寧病房. 我們身為家屬, 束手無策, 希望能多聽些專業的意見. 我想問的問題是, 現在我們該怎麼做, 對外婆最好? 還有什麼樣的醫療方式, 能改善外婆狀況? 我們能採取什麼樣的步驟, 讓外婆痛苦降低? | 葉子您好： 聽您詳細描述可以體諒您的細心與孝心，針對您的問題簡單回答如下： (1).肺部纖維化嚴重，脫離呼吸器成功機率低，即使第一次真的脫離成功，再插管(因肺炎或痰哽塞)的機會仍高，暫時先用呼吸器支持，可以解決呼吸困難的問題。 (2).氣切問題，不會太痛苦，只是小手術，外觀也不重要，重點在於讓病人舒服。如果醫師建議因痰太難抽(氣管內管較長)，仍可考慮做氣切，方便抽痰，病人臉部減少固定繃帶帶來的痛苦，臉部可以每日擦拭清爽(舒服)，只要病人痰抽得較乾淨，呼吸阻力較小，且可能因使用抗生素而病情有所改善，由氣切管脫離呼吸器遠較氣管內管來得容易。 祝您外婆早日康復！ | 6,589 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 楊醫師您好: 本人照了X光片及電腦斷層掃描後已確定左肺長了一個約六公分且已經自體擴散至全部肺葉的惡性腫瘤。 但看診醫師說診斷書只能載明肺腫瘤,必須要做腫瘤切片後才可以寫惡性腫瘤.後續的治療健保才有給付。 於是本人接受看診醫師的建議,做了支氣管鏡擷取腫瘤組織來作切片.結果看診醫師說必須再做一次切片. 原因是上次擷取的組織樣本太小,無法百分百判定為惡性腫瘤(只有80%).請教陽醫師是否需要再做一次切片?看診醫師能否依自己的專業做判定?(看診醫師自己也說已確定是百分百惡性腫瘤) 謝謝! | Mellow您好: 支氣管鏡檢查確實比較難受(除非是自費接受無痛內視鏡檢查,不一定每一個醫院都有提供),另外不知腫瘤距離胸腔壁是否比較遠? 如果離胸腔壁較近,可考慮經胸壁電腦斷層導引下局部麻醉切片檢查 最後如果不想再接受另一次切片檢查,也可以嘗試用影像檔(電腦斷層)及其他佐證資料(如痰液細胞學檢查,血液癌症指標或其他已轉移到其他部位(如肋骨,血管或腎上腺,骨頭...)的證據,向健保署申請重大傷病(是否會通過由審查醫師判斷),但如果要牽涉到治療部分,最後還是確診為哪一種癌症分型才能安排相關治療(如化療,放射治療,標靶治療..) | 6,590 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫師您好, 家母已為不明胸痛及背痛(手無法伸直)還有食道痛捆擾一個多月，陸陸續續看了很多醫生，有的醫生說 食道痛是因為食道逆流，背痛是因為拉傷 而胸痛一直找不到原因。直到近日去照了電腦斷層才發現 左肺有一個2.2公分的腫瘤，但也散部了其他不少的小小的腫瘤。目前還要等一星期才能進行切片 想先請教您幾個問題: 1. 有可能背痛跟食道痛都是腫瘤引起的嗎? 2. 2.2公分的腫瘤 + 有其他小腫瘤散部的狀況 是否已經很嚴重 還有機會是良性的嗎? 不好意思 因為真的很心急 謝謝!!! | Dear: 你好,為什麼要等一星期才切片, 是有些久,至於所描述的都有可能 如果很急可先做正子攝影, 但因不是正常程序, 可能要自費 另外一些腫瘤指標數據也可供參考, 如 CEA , 肺結核的可能也 無法排除, 2.2 cm 不算很大. 黃伊文 | 6,591 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 您好 我男朋友肺部有個約18公分的氣泡,約五年前發現但至今仍維持18公分大小,身體並無什麼不適,但有些醫師建議要立即開刀以免發生氣胸時會導致死亡,也有別的醫師說沒關係,有醫生說是肺大& ;,但我找不到相關的資料,所以麻煩周醫師了,因為我們真的很& ;心. 謝謝您 | 您好: 最大的危險在於氣胸的可能,故若為高危險行業(如高空飛行,潛水等)或較激烈活動(如運動員),工作需求的人,可能氣胸的危險會較大,另外若因此大肺泡造成肺功能下降,亦需考慮手術解決,請再與胸腔外科醫師討論. 放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆 | 6,592 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 江醫師您好: 目前是因吞嚥時胸口會痛去檢查醫師囑咐照X光,懷疑食道有發炎, 希望做食道鏡,但同時看到左肺有一點塌陷,但目前並無咳嗽或發燒 也無痰, 醫師希望做氣管鏡檢查. 我想請問的是, 肺部有一點塌陷(目前判斷),與哪些疾病有關, 因為在問診時醫師似乎沒有耐 | 不之您以前是否曾罹患過甚麼肺部疾病,過去病史?以往的胸部X光片對鑑別診斷有很大的幫忙,請努力將舊片找出來o沒有看到X光片,實在不好回答問題,請找有耐心的醫師進一步了解病情o | 6,593 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 吳醫生 你好 我爺爺85歲，檢查出有肺積水，就開始住院到第三天左右，醫生才用導流管慢慢抽出血水，第一天則抽出1100cc第二天抽450cc第三天則減到200內後面兩天都大概70cc左右直到今天下午到晚上10點已經又變多到400cc可以請教醫師這是不好的消息嗎?我爺爺積水不會喘，也不會不舒服前三天抽出來都是血水，後面抽的都是比較黃的。求解! | 要先瞭解肋膜積水的原因，才能知道病情的預後。常見的積水原因有感染、肺結核、惡性腫瘤等，可能要詢問主治醫師有關病人的診斷。 | 6,594 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 請問我心跳跳動約1分鐘86下,前陣子看醫生,醫生表示心跳太快,已有開了一小顆粉紅色圓形藥丸給我吃,要我每天吃一顆,另我有抽煙的習慣,一天二包大約30年,且常需應酬喝酒,想請問吃深海魚油omega-3是否有幫助?或以飲食而言是否有其他建議,謝謝! 醫師您好:我有長期心跳過快的情形好多年了，一開始心臟科醫生是開心律錠10mg給我吃，說心跳快時再吃，後來變成早晚各一顆，但是吃了藥之後有改善，可是過了五個小時後心跳又開始跳快，請問是什麼原因?段段續續吃了兩年多換成心康樂40毫克三餐飯後各一顆，就比較穩定一些，請問醫師這兩種藥作用一樣嗎？如果一樣那心康樂劑量不就比較大，這兩種藥吃長期有沒有什麼不良副作用，會影響身體健康嗎？最近半年換了康肯1.25毫克早上睡前各一顆，請教何醫師這總共吃過三種藥它們的藥效是一樣的嗎？因為我除了心跳快還會胸悶，這三種藥都對這兩種症狀有效嗎？懇請何醫師解答謝謝您。 本身血壓跟體溫都屬偏低的情況，但是常常心跳都在100下以上(正常活動沒有運動情況下都是)，今天因為臉過敏起疹子而去診所看病，在護理師幫我量血壓時，血壓器一度量不到我的血壓，之後換隻手量，心跳:123血壓:99/78 體溫:35.6。 醫生看到我心跳速就問我沒有不舒服的地方嗎？說真的當時我真的沒有什麼地方不適，只是覺得臉會癢會痛，也問我有無心臟疾病，我18歲時有被診斷出心律不整，也做了電燒的手術，之後是有胸悶呼吸不順的問題，但是都查不出原因就沒再繼續追蹤，而目前只覺得身體疲累，常覺得睡眠不足，晚上睡覺也不是睡很熟，因為有時會耳鳴聽到自己的心跳聲，心跳的很用力身體都會搖的情況(這時會感到壓迫感跟胸悶)有時會覺得心臟漏拍的跳法(原本正常的跳動速律突然間漏了兩下)只覺得無力感，所以我晚上睡眠不是睡的很熟，想請問醫師，我這問題還是要去找"心臟科醫師"看診還是其他科?診所醫師是建議我做心臟跟血液的檢查。 ps.本身有點貧血問題，平均紅血球容積:73 平均紅血球血紅素量:24.5 謝謝醫師。 你好 今天在學校上體育課時，跑步完心跳很快速,很明顯感覺自己的心臟跳動很大力，持續二十分鐘後到保健室量血壓計，儀器顯示每分鐘121下，在保健室座著休息五十分鐘左右雖然有降但還是在100以上，之後到校外診所就診，醫生開了心律錠給我，但沒有照心電圖，大概過了一個小時左右心跳有降到100以下，可是以前從來沒有這樣過，請問這樣是出現什麼問題，有需要到醫院做詳細檢查嗎？ 醫生好 最近因為胃不好，食慾不振，常常覺得緊張焦慮，平常心跳大概70~75，現在一分鐘80，且心臟跳動時感覺得到震動 1.這是正常的嗎？ 2.心跳80算在正常範圍嗎？ 謝謝醫生 醫師您好， 我從小就有心跳偏快的情況， 即使是在休息或即將入睡時心跳都至少有90以上， 走路時更是常常達到100多， 雖然這個數字好像還是在數值的正常範圍內， 但曾經被診所的醫生說過長期這樣心跳偏快對未來健康會有所影響... 家中沒有心臟病的遺傳，照心電圖除了心跳偏快也沒有檢查到異狀， 目前身體健康狀況除了體力一直比一般同齡的朋友差， 常會有容易缺氧的感覺與壓力時偶會有感到突然得心律不整的狀況以外， 沒有其他嚴重的症狀。 想請問醫生這樣有需要去做更詳細的心臟檢查嗎？ 有什麼方式能夠改善這樣的情況呢？（例如有氧運動等） 醫師您好，小兒現年十五，昨日校內體育測兩百米，他說衝刺到終點後，覺得心跳極快，頭暈，找地方休息十分鐘，回教室後還是覺得心跳快，大約半小時後，心跳規則，但仍有102，其餘沒有不舒服的感覺。 我家族有心肌肥厚問題，他兩年前曾經做過運動心電圖、超音波，都在正常範圍，沒有問題 昨天他反應後，我就帶去醫院找平常追蹤的醫生，醫生覺得沒有特別大礙，只排了下週的超音波與心電圖，感覺就是例行追蹤，兒子已經有一陣子沒有激烈運動，不過八月底開學後的體育課長跑、游泳或桌球，都不會有昨天的不適感。不知道需不需要特別擔心？需要請醫生追加運動心電圖嗎？麻煩醫生解惑，謝謝您 最近幾個月都會無故容易緊張，心跳加速之外還伴隨著想吐的感覺，這種感覺是以前不曾有過的，晚上睡覺側睡左邊時，睡不到幾分鐘就會覺得左邊胸口怪怪的，換到右邊側睡就又好了，請問醫師這是什麼毛病呢??心臟有問題嗎???謝謝您!! 您好！ 我的問題是： 一般情形下，心跳數是45~48次 沒有什不適，只是常覺得懶洋洋 每兩個月捐血一次 有點擔心 1.22~38歲時有抽煙習慣 2.自94年3月戒菸至今 3.自94年5月慢跑至今。每週2~4次，每次5~10km。 4.偶有心跳數很高的狀況，每次約1~3分鐘，一年約七、八次，五、六年了。去台北縣亞東醫院檢查過，心電圖正常。 5.工作、經濟壓力不大 該再檢查嗎？ 醫生您好, 我最近會突然心跳很快平時約70∼80, 發作的時候看小米手環有到130-140, 發作頻率大概是4天到7天一次,大多都是在晚上突然發作的,大約5到10分鐘逐漸緩解。 除了感覺手麻和緊張沒有其他症狀, 前陣子也有合併出現突發的高血壓約160/100 （高血壓時會頭暈） ,也是逐漸緩解。 有去大醫院看過一般心電圖, 心臟超音波和抽血檢查, 那時醫生說全部檢查正常. 請問何醫師, 我可能是什麼症狀, 有需要再去醫院安排檢查嗎？ 謝謝！ 請問一下醫師，長期服用含有假麻黃素的鼻子過敏藥和喝咖啡是否會造成心跳過快，我的心跳長時間大概都在每分鐘110下，然後我本身是容易緊張的人，那麼我的狀況需要特別去心臟科領藥來吃嗎，還是有其他改善的方法????? 醫生非常不好意思上一次評分點錯沒辦法更改，希望您不要介意@@。 想續問一個現象 自從我類似自律神經失調跟焦慮症後，很害怕心跳 本來爬一層樓梯都會覺得心跳變快咚咚咚跳， 現在進步到可以慢跑一定距離也可以做一些仰臥起坐，不會特別覺得心跳有什麼感覺 但是如果一次爬個三四層樓或者做一些激烈得運動（間歇性燃脂運動） 在運動結束那刻都會覺得心跳很快很大力，然後就很怕是不是發作了，都要休息數十秒至半分鐘才會好 想問醫師這種問題是否隨者身體康復，心跳也會越來越不明顯然後恢復正常呢？是否運動完得心跳就是會那樣跳只是我想太多太敏感了呢，非常感謝您 因有甲狀腺功能亢進有在吃Inderal一天3顆.心跳約110-120次/分 現想要懷孕.想請問是否需要停藥?或是有替代藥物不會影響胎兒?謝謝 你好 我想請問 我平時心跳都大約90次 是不是算偏快? 這幾天感覺心跳很快 自己測時都一百左右 算心律不整嗎? 而且也會伴隨著呼吸急促 及頭暈 頭會偏頭痛 這陣子都會感到胸口悶(很像有東西壓在胸口上) 想說是不是沒運動 所以這幾天有去運動 但大約走到接第三圈(一圈約400公尺) 心跳會加速 會覺得呼吸非常急促 胸口會有刺痛感(一陣一陣) 休息一下就好多 但我平時的 收縮壓111 舒張壓78 是介於正常值 所以我想請問醫生 我可能是怎麼回事? 如果我要去醫院檢查是要去哪一科? 謝謝 醫生你好，我前幾天突然發燒到38度，結果去診所醫生叫我快去醫院因為我血壓144，後來去了大醫院做心電圖、X光、血液檢查、流感檢查，都沒有任何問題，回家後有時候會又開始發燒，會沒什麼力氣，自己量心跳一分鐘110下，想請問這樣是純粹感冒發燒引起嗎？ 醫師您好∼我現在19歲 有自律神經失調及恐慌症 沒這些症狀前我跳85下 但之後一恐慌發作都會心悸 加上我的個性容易緊張 心跳最快增加到140過 有時候走路就覺得喘 當我運動的時侯也會胸痛因此不太敢做太激烈的運動 之前健康檢查說是沒有心律不整 血壓123/89 137 正常嗎？ 請問是什麼原因？ 要如何改善呢？ 謝謝∼ 醫師您好： 家父今年82歲，住鄉下，一直到70幾歲身體都很健康。 大約去年夏天，家父突然好幾天無法進食（約3-4天），然後就回覆正常（約有7-8天），之後又是3-4天吃不下飯，再7-8天正常（此時食量都還不錯），如此週期性循環已有半年多。 經過觀察，那3-4天家父的心跳非常快，通常都超過120下，有時會伴隨著喘息聲，除了沒有食慾外，也會畏寒，衣服穿很多還會發抖，即使是20幾度陽光普照的天氣，照樣穿4-5件衣服（羊毛內衣+...+毛線衣+外套），走路則腳步蹣跚。 另，家父疑似有痛風的症狀，不知是否與此有關？ 大約2年前，家父的手指關節和腳板會紅腫，嚴重時走路一跛一跛，此狀況也是週期性發生，痛的時候約3-4天，好的時候約15天，最近幾個月有比較好，大約一個月才痛一次（有幫他控制飲食）。 因家父比較固執，不肯就醫檢查，也不說身體狀況，因此只能就外表所知提問，若所提訊息太少，尚請見諒，亦請您不吝解答，謝謝！ 近期因為左腋下手臂偶爾會痛 去心臟內科看診醫師做了心電圖與超音波 表示心電圖正常 超音波顯示心臟結構有輕微二尖瓣脫垂 另外我的心跳比較快 通常我坐著休息心跳大概70-80 但只要走動或走路心跳就會到100 正在還有吃飯的時候心跳約100-110 請問醫師這樣心跳快速 需要進一步治療嗎? 那會是什麼問題造成的? 醫生我今天早上吃完早餐後20分鐘到中醫診所量心率發現高到110，可是我後來過了幾個小時後自己用手測脈搏一分鐘也才80幾左右，請問飯後會導致心率飆高嗎？還是機器壞掉了？還是我有問題== 註我每天大概都一點拜睡，最近要考試了也很緊張 何醫生，請問我明天多量血壓，平常量多在65下，3月10日晚上睡覺前量之有55下，正常人平常不是要60到100，想請問醫生要如何為遲正常心跳，我的心跳天天量多在62到65之間，，，有吃高血壓，一顆心血管，高血脂，，，有心臟肥大，ps請問心藏肥大可以叟小下来嗎，我現在吃的很清但，體重有叟下10公斤 | 您好： omega-3是可以補充，飲食要注意少油、少& ;、減少喝酒次數，請積極戒煙。 署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆 您好 心律錠10mg 康肯1.25毫克都是同類藥物 是以型阻斷藥物 心康樂40毫克是鈣離子阻斷 效果應該差不多 使用哪一個藥物 都可以 是看患者的反應而定 長期沒有什麼不良副作用 別擔心 心律快不至於有生命危險 藥效基本上都差不多 可以治胸悶心跳快 彰化醫院關心您 建議於心臟內科門診進行看診討論。 您好 若是不放心可至醫院做張心電圖檢查查察為宜 彰化醫院關心您 心跳每分鐘60-100下為正常範圍，建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 您好 應該是不用 看來像是兩百米衝刺運動過度引起不適 和水分流失過多導致心跳加快 應休息觀察即可 彰化醫院關心您 建議您接受24小時心電圖的測試先排除是不是心律不整. 如果不是的話, 如熬夜, 甲狀腺抗進, 喝刺激性的飲料等等都有可能引起心臟加速, 這些大部分都很容易治療的. 祝早日康復 您好： 一般來說，心跳速率在休息狀態下是60~100次／每分鐘，但這不是絕對的，有的人休息時心跳偏慢50下左右也是正常，而且有在運動的人，心跳也會偏慢，是正常的。 您好 應是突發性自律神經失調 休息 慢慢呼吸應可緩解 或請醫師開立些緩解藥物突發情況時服用即可 突發情況安排檢查不一定檢查的到 之前全部檢查正常就先不用太擔心吧 平安 彰化醫院關心您 您好 容易緊張的人長期服用鼻子過敏藥和喝咖啡會造成心跳過快 應該不需要去心臟科領藥來吃 如果可以 先別喝咖啡吧 平安 彰化醫院關心您 您好 加強心肺吧 心肺越強 越能承擔較激烈運動 激烈運動後心跳也會越來越不明顯 運動完心跳是正常的跳很快很大力 別擔心 放輕鬆練體能吧 平安 彰化醫院關心您 您好： 懷孕的婦女若有高血壓，心臟病，服用Inderal對胎兒的影響是屬於C級(動物實驗證實有害,人體實驗尚未證實有害)。所以因甲狀線功能亢進而服用Inderal是否會影響胎兒還是建議多和婦產科醫師討論。 署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆 您好 心跳90次 不算偏快 呼吸急促 頭暈胸口悶可能是2尖瓣脫垂引起 要去醫院檢查是要去心臟科 平安 彰化醫院關心您 您好 發燒 人不適 定會心跳加快 無虛驚慌 觀察即可 彰化醫院關心您 心跳每分鐘100次以上叫作「竇性心搏過速」，大多都是良性的。壓力大、茶、酒、菸、咖啡、甲狀腺亢進，或是交感神經或迷走神經亢奮都會使心跳過速。如果減壓、少喝酒都沒改善，也有可能是身體拉警報，例如心肌缺血、心臟衰竭前期徵兆，因此如果症狀持續，仍建議您至心臟內科門診作詳細檢查。 胸痛可分為心因性及非心因性，心因性胸痛俗稱心絞痛常有以下特徵1.持續數分鐘(2-10分鐘)，壓痛，喘不過氣(大象踩在胸口)2.可能轉移到下巴、左上臂等3.通常在活動後、激動情緒後誘發；休息後改善4.好發於有冠狀動脈心臟病危險因子的 病人，如：年齡男性>45歲或女性>55歲(或停經)、高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、早發性冠狀動脈疾病的家族史、久坐不動及活動量少。依照您的症狀描述，並不符合典型的心絞痛，您可以放心。但如果症狀持續，仍建議您至心臟內科門診作詳細檢查。 桃園醫院 心臟內科 吳學明醫師 1. 據您所示,令尊可能是陣發性心律不整,所以才有週期性循環復發的現象,心臟功能也可能不是很好,所以有低心輸出量之虞 2. 似乎是痛風的症狀,是否血液尿酸太高?與心臟功能不佳是否有關?要進一步檢查才能知道 內科莊俊斌醫師敬覆 活動中心跳加快是正常的現象，不必擔心。 您好 偶而心跳加速不是病 不用擔心 可以自己摸一下脈博 如果是規律的跳快 無需緊張 觀察即可 若是不規則 再至心臟科門診近一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 您好 不要拘泥在數字上 心跳幾下不重要 只要沒有不舒服 天然跳動的數目就是上帝爲你設計合乎你體質的跳動數 不用擔心 心肥大有可能可以縮小 少塩加運動一定可以更健康的 彰化醫院關心您 | 6,595 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 請問我心跳跳動約1分鐘86下,前陣子看醫生,醫生表示心跳太快,已有開了一小顆粉紅色圓形藥丸給我吃,要我每天吃一顆,另我有抽煙的習慣,一天二包大約30年,且常需應酬喝酒,想請問吃深海魚油omega-3是否有幫助?或以飲食而言是否有其他建議,謝謝! | 您好： omega-3是可以補充，飲食要注意少油、少& ;、減少喝酒次數，請積極戒煙。 署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆 | 6,596 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 醫師您好:我有長期心跳過快的情形好多年了，一開始心臟科醫生是開心律錠10mg給我吃，說心跳快時再吃，後來變成早晚各一顆，但是吃了藥之後有改善，可是過了五個小時後心跳又開始跳快，請問是什麼原因?段段續續吃了兩年多換成心康樂40毫克三餐飯後各一顆，就比較穩定一些，請問醫師這兩種藥作用一樣嗎？如果一樣那心康樂劑量不就比較大，這兩種藥吃長期有沒有什麼不良副作用，會影響身體健康嗎？最近半年換了康肯1.25毫克早上睡前各一顆，請教何醫師這總共吃過三種藥它們的藥效是一樣的嗎？因為我除了心跳快還會胸悶，這三種藥都對這兩種症狀有效嗎？懇請何醫師解答謝謝您。 | 您好 心律錠10mg 康肯1.25毫克都是同類藥物 是以型阻斷藥物 心康樂40毫克是鈣離子阻斷 效果應該差不多 使用哪一個藥物 都可以 是看患者的反應而定 長期沒有什麼不良副作用 別擔心 心律快不至於有生命危險 藥效基本上都差不多 可以治胸悶心跳快 彰化醫院關心您 | 6,597 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 本身血壓跟體溫都屬偏低的情況，但是常常心跳都在100下以上(正常活動沒有運動情況下都是)，今天因為臉過敏起疹子而去診所看病，在護理師幫我量血壓時，血壓器一度量不到我的血壓，之後換隻手量，心跳:123血壓:99/78 體溫:35.6。 醫生看到我心跳速就問我沒有不舒服的地方嗎？說真的當時我真的沒有什麼地方不適，只是覺得臉會癢會痛，也問我有無心臟疾病，我18歲時有被診斷出心律不整，也做了電燒的手術，之後是有胸悶呼吸不順的問題，但是都查不出原因就沒再繼續追蹤，而目前只覺得身體疲累，常覺得睡眠不足，晚上睡覺也不是睡很熟，因為有時會耳鳴聽到自己的心跳聲，心跳的很用力身體都會搖的情況(這時會感到壓迫感跟胸悶)有時會覺得心臟漏拍的跳法(原本正常的跳動速律突然間漏了兩下)只覺得無力感，所以我晚上睡眠不是睡的很熟，想請問醫師，我這問題還是要去找"心臟科醫師"看診還是其他科?診所醫師是建議我做心臟跟血液的檢查。 ps.本身有點貧血問題，平均紅血球容積:73 平均紅血球血紅素量:24.5 謝謝醫師。 | 建議於心臟內科門診進行看診討論。 | 6,598 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 你好 今天在學校上體育課時，跑步完心跳很快速,很明顯感覺自己的心臟跳動很大力，持續二十分鐘後到保健室量血壓計，儀器顯示每分鐘121下，在保健室座著休息五十分鐘左右雖然有降但還是在100以上，之後到校外診所就診，醫生開了心律錠給我，但沒有照心電圖，大概過了一個小時左右心跳有降到100以下，可是以前從來沒有這樣過，請問這樣是出現什麼問題，有需要到醫院做詳細檢查嗎？ | 您好 若是不放心可至醫院做張心電圖檢查查察為宜 彰化醫院關心您 | 6,599 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 醫生好 最近因為胃不好，食慾不振，常常覺得緊張焦慮，平常心跳大概70~75，現在一分鐘80，且心臟跳動時感覺得到震動 1.這是正常的嗎？ 2.心跳80算在正常範圍嗎？ 謝謝醫生 | 心跳每分鐘60-100下為正常範圍，建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 | 6,600 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 醫師您好， 我從小就有心跳偏快的情況， 即使是在休息或即將入睡時心跳都至少有90以上， 走路時更是常常達到100多， 雖然這個數字好像還是在數值的正常範圍內， 但曾經被診所的醫生說過長期這樣心跳偏快對未來健康會有所影響... 家中沒有心臟病的遺傳，照心電圖除了心跳偏快也沒有檢查到異狀， 目前身體健康狀況除了體力一直比一般同齡的朋友差， 常會有容易缺氧的感覺與壓力時偶會有感到突然得心律不整的狀況以外， 沒有其他嚴重的症狀。 想請問醫生這樣有需要去做更詳細的心臟檢查嗎？ 有什麼方式能夠改善這樣的情況呢？（例如有氧運動等） | 生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 | 6,601 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 醫師您好，小兒現年十五，昨日校內體育測兩百米，他說衝刺到終點後，覺得心跳極快，頭暈，找地方休息十分鐘，回教室後還是覺得心跳快，大約半小時後，心跳規則，但仍有102，其餘沒有不舒服的感覺。 我家族有心肌肥厚問題，他兩年前曾經做過運動心電圖、超音波，都在正常範圍，沒有問題 昨天他反應後，我就帶去醫院找平常追蹤的醫生，醫生覺得沒有特別大礙，只排了下週的超音波與心電圖，感覺就是例行追蹤，兒子已經有一陣子沒有激烈運動，不過八月底開學後的體育課長跑、游泳或桌球，都不會有昨天的不適感。不知道需不需要特別擔心？需要請醫生追加運動心電圖嗎？麻煩醫生解惑，謝謝您 | 您好 應該是不用 看來像是兩百米衝刺運動過度引起不適 和水分流失過多導致心跳加快 應休息觀察即可 彰化醫院關心您 | 6,602 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 最近幾個月都會無故容易緊張，心跳加速之外還伴隨著想吐的感覺，這種感覺是以前不曾有過的，晚上睡覺側睡左邊時，睡不到幾分鐘就會覺得左邊胸口怪怪的，換到右邊側睡就又好了，請問醫師這是什麼毛病呢??心臟有問題嗎???謝謝您!! | 建議您接受24小時心電圖的測試先排除是不是心律不整. 如果不是的話, 如熬夜, 甲狀腺抗進, 喝刺激性的飲料等等都有可能引起心臟加速, 這些大部分都很容易治療的. 祝早日康復 | 6,603 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 您好！ 我的問題是： 一般情形下，心跳數是45~48次 沒有什不適，只是常覺得懶洋洋 每兩個月捐血一次 有點擔心 1.22~38歲時有抽煙習慣 2.自94年3月戒菸至今 3.自94年5月慢跑至今。每週2~4次，每次5~10km。 4.偶有心跳數很高的狀況，每次約1~3分鐘，一年約七、八次，五、六年了。去台北縣亞東醫院檢查過，心電圖正常。 5.工作、經濟壓力不大 該再檢查嗎？ | 您好： 一般來說，心跳速率在休息狀態下是60~100次／每分鐘，但這不是絕對的，有的人休息時心跳偏慢50下左右也是正常，而且有在運動的人，心跳也會偏慢，是正常的。 | 6,604 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 醫生您好, 我最近會突然心跳很快平時約70∼80, 發作的時候看小米手環有到130-140, 發作頻率大概是4天到7天一次,大多都是在晚上突然發作的,大約5到10分鐘逐漸緩解。 除了感覺手麻和緊張沒有其他症狀, 前陣子也有合併出現突發的高血壓約160/100 （高血壓時會頭暈） ,也是逐漸緩解。 有去大醫院看過一般心電圖, 心臟超音波和抽血檢查, 那時醫生說全部檢查正常. 請問何醫師, 我可能是什麼症狀, 有需要再去醫院安排檢查嗎？ 謝謝！ | 您好 應是突發性自律神經失調 休息 慢慢呼吸應可緩解 或請醫師開立些緩解藥物突發情況時服用即可 突發情況安排檢查不一定檢查的到 之前全部檢查正常就先不用太擔心吧 平安 彰化醫院關心您 | 6,605 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 請問一下醫師，長期服用含有假麻黃素的鼻子過敏藥和喝咖啡是否會造成心跳過快，我的心跳長時間大概都在每分鐘110下，然後我本身是容易緊張的人，那麼我的狀況需要特別去心臟科領藥來吃嗎，還是有其他改善的方法????? | 您好 容易緊張的人長期服用鼻子過敏藥和喝咖啡會造成心跳過快 應該不需要去心臟科領藥來吃 如果可以 先別喝咖啡吧 平安 彰化醫院關心您 | 6,606 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 醫生非常不好意思上一次評分點錯沒辦法更改，希望您不要介意@@。 想續問一個現象 自從我類似自律神經失調跟焦慮症後，很害怕心跳 本來爬一層樓梯都會覺得心跳變快咚咚咚跳， 現在進步到可以慢跑一定距離也可以做一些仰臥起坐，不會特別覺得心跳有什麼感覺 但是如果一次爬個三四層樓或者做一些激烈得運動（間歇性燃脂運動） 在運動結束那刻都會覺得心跳很快很大力，然後就很怕是不是發作了，都要休息數十秒至半分鐘才會好 想問醫師這種問題是否隨者身體康復，心跳也會越來越不明顯然後恢復正常呢？是否運動完得心跳就是會那樣跳只是我想太多太敏感了呢，非常感謝您 | 您好 加強心肺吧 心肺越強 越能承擔較激烈運動 激烈運動後心跳也會越來越不明顯 運動完心跳是正常的跳很快很大力 別擔心 放輕鬆練體能吧 平安 彰化醫院關心您 | 6,607 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 因有甲狀腺功能亢進有在吃Inderal一天3顆.心跳約110-120次/分 現想要懷孕.想請問是否需要停藥?或是有替代藥物不會影響胎兒?謝謝 | 您好： 懷孕的婦女若有高血壓，心臟病，服用Inderal對胎兒的影響是屬於C級(動物實驗證實有害,人體實驗尚未證實有害)。所以因甲狀線功能亢進而服用Inderal是否會影響胎兒還是建議多和婦產科醫師討論。 署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆 | 6,608 |
心臟血管專科 | 心跳快速 | 你好 我想請問 我平時心跳都大約90次 是不是算偏快? 這幾天感覺心跳很快 自己測時都一百左右 算心律不整嗎? 而且也會伴隨著呼吸急促 及頭暈 頭會偏頭痛 這陣子都會感到胸口悶(很像有東西壓在胸口上) 想說是不是沒運動 所以這幾天有去運動 但大約走到接第三圈(一圈約400公尺) 心跳會加速 會覺得呼吸非常急促 胸口會有刺痛感(一陣一陣) 休息一下就好多 但我平時的 收縮壓111 舒張壓78 是介於正常值 所以我想請問醫生 我可能是怎麼回事? 如果我要去醫院檢查是要去哪一科? 謝謝 | 您好 心跳90次 不算偏快 呼吸急促 頭暈胸口悶可能是2尖瓣脫垂引起 要去醫院檢查是要去心臟科 平安 彰化醫院關心您 | 6,609 |
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