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心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 醫生你好：我在12/15去打BNT第二劑，12/16有覺得胸口怪怪並沒有理會，12/20去大醫院家醫科看診 白血球計數 6.61 血小板計數 280 Basophil 0.6 Eosinophil 4.2 Lymphocyte 53.4（異常） Monocyte 5.4 Neutrophil 36.4（異常） D-Dimer 114 肌酸磷化? 85 肌酸磷酸?(MB同功?) 11 也照了心電圖，醫生說也沒有任何異常，因為我去年初心臟有開過刀裝二尖瓣膜環，一直說我胸痛胸悶是這個原因引起的，但現在有點呼吸不順，有時候要用嘴巴一起吸氣，有時候站著、坐著得然後會覺得右胸感覺被壓住一樣左胸有時候也會，有時候心臟會抽動一下，有時候也會感到心後痛，正躺的時候兩側胸口會覺得被壓住一樣，有點難呼吸，側睡會稍微好一點，網路上也很多案例打完BNT會出現心包積液而且要使用心臟超音波才檢查的出來，想要請問醫師，我的這些症狀像是心包積液的症狀嗎？ 有點擔心在想要不要去找心臟科醫生照心臟超音波，但是打第一劑之前就有照過心臟超音波了評估可以打，但是現在打第二劑這樣還會讓我照嗎？謝謝醫生 | 您好 不要讓網路當您的醫師 您的情況與一般人不同 就不要自己去對號入座 胸痛胸悶不舒服就回去找原主治醫師 家醫科醫師也不了解您的狀況 我也不了解 就原主治醫師應該知道您的狀況 怎麼處理 至於要做什麼檢查 也就尊重原主治醫師的專業判斷來安排吧 平安 彰化醫院關心您 | 6,811 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 醫師好： 於3/7接種第五劑新冠疫苗（莫德納），3/9開始出現心跳不規律情形，休息狀態心跳速率原72-73變成84-90。3/11情況未好轉。沒有特別感覺胸悶或疼痛但呼吸較容易喘。想請教若此症狀持續或惡化，需要觀察多久才就醫？謝謝撥空回答。 疫苗種類：1.AZ 2.AZ 3.BNT 4.M 5.M | 建議您到醫院做心電圖檢查。 | 6,812 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 醫師您好：我在7/27早上打完AZ疫苗，於今7/29晚上突然發現小腿腳踝附近出現些許的小紅點（約5∼6點），不確定是以前就有，還是臨時出現的，我上網查詢打AZ的注意事項包含：「皮下廣泛小出血點：血栓血小板低下 - 此非常罕見 （通常會合併全身倦怠、肚子痛等症狀）」，我目前除了一點點小紅點沒有其他不舒服的症狀，打算先觀察看看，想說提前詢問醫師有什麼需要觀察及注意的。 （1）出現什麼症狀需要馬上就醫檢查的？ （2）若後續（28天）沒問題，但紅點未消失，是否有需要去檢查，以及要掛哪一科？ | （1）請參考衛福部及疾病管制署網站資料: 衛福部:https://www.mohw.gov.tw/cp-16-58978-1.html 疾病管制署:https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/epjWGimoqASwhAN8X-5Nlw （2）建議就醫，家醫科。 | 6,813 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 您好 上週打完BNT疫苗後過幾天因為不適有去過一次急診，經檢查後沒發現甚麼問題。周一去心臟科追蹤醫生也說回家再觀察，然後這幾天不知道是不是過度在意的關係，不時總感覺呼吸又有點不順、左胸後背附近有些刺痛感，請問醫生還有需要再去一次急診嗎(感覺有點浪費醫療資源)?順便請問醫生心肌炎有辦法自癒嗎? 謝謝 | 您好 大家都被電視嚇壞了 太緊張了 不需要再去急診 真正心肌炎是沒有辦法自癒的 症狀也不像 放輕鬆吧 平安 彰化醫院關心您 | 6,814 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 醫師你好： 本人第一劑bnt疫苗後，沒多久出現胸悶、血壓飆高190多，因為我緊張，診所人員叫我稍微放輕鬆休息一下再量血壓160多，雖然有降但是還是很高，慢慢發熱，待快一個小時，我的症狀還是一樣，診所開轉院單給我說回去真的很不舒服直接掛大醫院急診，當我要離開，我起身走路感覺胸悶更明顯不舒服，當下直接去大醫院掛急診，走路到急診室門口一段感覺很喘，做了血壓160多心跳也快，做心電圖檢查（心跳有點快，但看起來沒問題），醫師開給我 恩特來錠跟安柏寧錠 ，回家吃了之後睡一覺症狀消失了血壓正常。 目前要打第二劑了。在猶豫該不該打一樣？ 1.診所一開始看到我副作用不建議我打一樣。 2.去大醫院看感覺是焦慮症引起還適合打一樣嗎？ 如不適合，我該打那種？ 3.不知道能不能打之前先吃安柏寧錠0.5（抗焦慮）還是打完在吃？ | 1.如果副作用強，可以選擇副作用少的疫苗（如：高端）。 2.可以先服用再施打。 | 6,815 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 吳醫師您好: 過年前打了第二劑的BNT疫苗，有發生兩次暈眩的情況，然後在鎖骨下方一直不太舒服，主要是悶痛的感覺，有時候是突然的劇痛，想說會不會是打完疫苗之後，所導致的心臟方面的問題。 麻煩您幫我解答了，謝謝您。 | 根據您的描述，您的症狀與疫苗應無相關，但如果您仍然不舒服的話，建議到醫院找心臟科醫師做進一步的檢查。 | 6,816 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 醫生您好： 本人上禮拜一打完疫苗，之後持續有胸口痛，偶爾胸悶或呼吸不順的情況，這星期有再去看過家醫科，醫生聽完敘述後認為是跟壓力或姿態不良比較有關，只安排照了胸部X光且表示心臟正常。據我後續觀察，我感到呼吸不順似乎是心跳稍慢(約57下，平常自測大約都60幾)，但因為我只要進入醫院都會特別緊張(心跳約120)，才想是不是這樣才無法檢查出這個問題，而認為不用特別做心電圖或超音波之類的。 想請教醫生是否有必要另做檢查，還是可繼續觀察，以及情緒壓力是否也會導致心跳過慢呢(因確實對胸痛感到很焦慮，且最近還常胃脹氣)？ ps.本人曾因心跳160而做過幾次的心電圖，顯示心律不整有在家醫追蹤過一陣子，後改去心臟診所看過一次，也是只有測了心電圖，便表示我是平常心跳本來就比較慢，緊張時就會跳特別快 謝謝醫生！ | 施打疫苗完的副作用，請參考指揮中心的注意事項。如果症狀沒有改善，請到醫院就診。 | 6,817 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 今日施打第四劑莫德納疫苗約三小時後開始左胸口與中間胸口悶痛，非劇烈僅一陣一陣悶痛，身體無其他症狀，想詢問該狀況是否需要就醫，或是要特別留意什麼情況才需要就醫，謝謝 | 如果症狀持續沒改善，建議到醫院就診做進一步檢查。 | 6,818 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 醫生您好， 我從五月打完第三劑追加疫苗（莫德納）之後，就開始腸胃（胃食道逆流）不舒服，有時候會心悸，有去看過心臟科，照過心臟超音波跟心電圖，當時醫生說心臟有一些擴大，最近有去看中醫，中醫生說是疫苗傷到心臟，想請問疫苗是有可能傷到心臟的嗎？有必要再去一次心臟科嗎？感謝醫生∼ | 建議您: 1.再與您的主治醫師討論上述之情況，針對症狀治療，或看是否需要做進一步的檢查。 2.或可以考慮尋求其他院所的診治！ 謝謝~祝健康~ | 6,819 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 醫師您好 我前兩劑打az，昨天打第三劑莫德納，約莫過8小時候，突然心臟不規律跳動(5-10秒)隨即胸口有點痛，之後心跳偏快，但持續時間不長。 直至昨天晚上睡覺前呼吸，則開始有胸口痠痠感，且感覺呼吸沒有平時順暢，想問醫師這種情況要去醫院檢查嗎?還是再觀察看看? | 建議您多休息且放輕鬆，如果症狀沒有改善而且變更嚴重，應該趕快去醫院就診做進一步的檢查。 | 6,820 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 9/10打AZ疫苗第一劑，這三天手與腳各出現一個小小圓點(0.3mm-0.4mm)的瘀青；並且近期腳會覺得腫脹維持一天，雖然打完疫苗剛過一個月，但還是擔心是否與血栓有相關，所以想請問醫師，並且如果需要就醫的話需要掛什麼門診呢？非常謝謝。 | 您好, 關於您的提問 "手腳出現小圓點瘀青, 9/10打AZ疫苗第一劑，這三天手與腳各出現一個小小圓點(0.3mm-0.4mm)的瘀青"並且"近期腳會覺得腫脹維持一天"，雖然打完疫苗剛過一個月，但還是擔心是否與血栓有相關，所以想請問醫師，並且如果需要就醫的話需要掛什麼門診呢？非常謝謝。 AZ 疫苗相關之血栓症，目前研究顯示與抗血小板抗體有 關，即所謂血栓併血小板低下症候群(疫苗引起之免疫血栓性血小板低下症)... 如果擔心不妨親自就醫，皮膚科，血液科或心血管內/外科評估均可 部立彰化醫院 關心您 | 6,821 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 主任您好，想像您詢問說，在打完第三劑疫苗(輝瑞、輝瑞、莫德納)後出現胸悶、呼吸急促，有時會喘等症狀(尤其喝到咖啡時特易發生)。此症狀已有約2個月的時間，近期剛好做健康檢查，靜式心電圖的報告顯示"竇性不整脈"，約2年前健檢時為正常，這有可能與疫苗有關嗎? 另前陣子掛號看診，看診醫師說有可能為二尖瓣脫垂，這也跟疫苗有關嗎?感謝主任的回答。 | 疫苗與二尖瓣脫垂無關。 如果症狀未改善，請至醫院做詳細檢查。 | 6,822 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 醫師你好，我幫男友(28歲)詢問的，他2/10號施打Bnt第三劑(前兩劑都AZ)，從上週開始呼吸會喘心跳加快，看了耳鼻喉診所，醫生聽診後說心跳跳很大力，開了鼻涕倒流的藥，想詢問吳醫師是否有可能是疫苗的副作用，心肌炎初期症狀？但施打疫苗已經過了一個多月了，還是真的只是感冒症狀呢？謝謝您。 | 施打疫苗已經過了一個多月，疫苗引起的副作用的機率不高，但仍建議到心臟內科門診就診做檢查。 | 6,823 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 吳主任您好： 我於12月30日施打第二劑默德納疫苗，施打後當天晚上心跳明顯跳到每分鐘100至120下，當晚我吃了降心跳及抗焦慮的藥物，隔天早上我就掛急診，驗血、心電圖及Ｘ光顯示我沒有心肌、心包膜炎的情形，但醫生說我Ｘ光心電圖都沒問題，驗血報告顯示身體有感染或發炎的情形，不確定是不是因為疫苗引起，之後每晚躺在床上就有感覺到心悸，心跳大約90至110下約有10天，真的睡不著我就服用景安寧及心律碇。 請問主任，每晚心悸，但沒有胸悶、喘不過氣來的症狀，有需要再去醫院檢查一次嗎？ 很擔心第二晚沒有驗出來，是第二晚以後才開始發炎。 （我本身患有自律神經失調（心跳偏快）及恐慌症症狀。） 謝謝主任，祝您身體健康。 | 施打完疫苗後28天內，如果有持續胸悶或呼吸困難的症狀，仍建議再到醫院做進一步檢查。 | 6,824 |
心臟血管專科 | 新冠疫苗施打後 | 醫師您好： 我本身有過偶發性心律不整狀況，當時有檢查過無大礙，但有輕度偏中度的二尖瓣脫垂問題。於10/14接種BNT疫苗，除了注射部位不適(第一天注射處周圍有紅腫、整個上臂皮膚搔癢情形；第二天後症狀改善，但注射處肌肉痠痛維持四天)，到10/16時忽然出現左邊外側胸口處(左乳房外緣處)一陣抽痛，僅維持幾秒，接著隔15分鐘同部位出現輕微悶悶的感覺，心想再觀察、不要緊張，但到今天10/23中午開始，斷斷續續的又出現同一個位置-左邊靠外側胸部悶悶的、不至於到疼痛的感覺，試著休息跟調整呼吸好像就緩解了，自行測量血壓也都正常(血壓109/67,心跳64)，我該如何判斷是否需要就醫？還是持續觀察即可？謝謝您∼ | 接種B N T疫苗後的注意事項請詳閱指揮中心公告注意事項。如果您的上述症狀有加劇未改善，請至醫院就醫接受詳細檢查。 | 6,825 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 醫生您好 前陣子去做了心臟超音波 結果是 LVEDD:47mm LVESD:26mm PW:11mm EF:75% Ao:33mm LA:33mm 這樣是正常數值嗎 因為上網看了一下ow好像就在臨界點了 這樣算是有左心室肥大嗎 要注意些什麼 心電圖醫生是說沒有太大問題 感謝醫生解惑 最近很煩惱 你好.我的問題是為什麼我比較容易臉上紅紅的. 又不是不好意思的情況.有時候洗澡完後.坐著休息.或是和人聊天.怎麼都不知不覺 會臉紅呀.想要控制都沒辦法.別人還以為我很內斂.是不是身體有症狀嗎.有什麼方法 解決呀..謝謝 前陣子體檢心電圖檢查出[左心室肥厚再極化異常]不知道未來會不會有什麼影響或會演變成什麼問題 當事人為男性，體重約58∼62kg，身高約181∼184cm 以前沒有檢查或相關檢驗，高中15∼16歲時有體檢說心臟半模什麼的，但去醫院醫生說不會有影響 不知是否能請您解惑 謝謝 醫生您好 我前陣子去做了超音波，醫生跟我說我沒問題，都很健康，但是我還是有點疑慮。之前有做過心電圖抽血及24小時心電圖，也全部正常。心電圖說有st elevation, probable early repol. 超音波的結果如下： Normal LA/LV SIZE, Good LV contractility M-Mode LVEF:67% Minimal MR No Prolapse LV mass: 213gm Ao:26mm AV:22mm LA:30mm IVS:14 (13.6mm) LVPW:11 (10.9mm) LVEDD:41mm LVESD:26mm e wave: 86mm a wave: 58mm e/e’: 8.5 TR peak flow: 200cm/sec PA peak flow: 86cm/sec 醫生說我這樣的中膈還不算厚，網路上的標準都是以西方人的標準，我會擔心是不是有問題。 網路上說到左心室肥厚的問題都很嚴重，家族有高血壓病史，沒有心臟病史，也沒聽過左心室肥大病史，我本身血壓也都一直維持在126/78以內。 請問~我去醫院做健康檢查，報告顯示左心室肥厚。 我心臟平常偶而會一點點的刺痛，然後我低血壓，這樣樣怎麼治療呢? 您好 請問我做心電圖，醫生說我左心室肥大，心搏過速 這種狀況可以從事潛水工作嗎 本身沒感覺任何不舒服 謝謝 我在兵役體檢的時候心電圖異常 心內複檢 X光正常 心電圖低心房節律 所以做了複檢 發現有左心室肥大 但最後判定是不影響體位 我大一的新生體檢 血壓是131/62 兵役體檢的時候是133/81 複檢的時候用水銀量的 是120/75 我偶而心臟會刺痛 次數不多 那我想請問醫生 我是因為左心室肥大導致高血壓 還是反過來 我沒有在做激烈運動 但血壓一直都差不多這樣 我好擔心 年紀輕輕就有這樣的問題 我應該再去掛心臟科做檢查嗎 ?? 鍾醫師您好 健康檢查檢查出我有左心室肥大 請問我該怎麼辦 會有致命的危險嗎??? 何醫生您好,之前體檢照了心臟超音波後,被告知左心室壁有比較厚,而瓣膜與整個心臟大小,目前都算還好,唯獨左心室壁是比較厚,我想請問何醫生3個問題: 1.左心室壁厚=左心室肥大嗎? 2.左心室壁厚該怎麼治療以及治療後有可能回復原本大小嗎? 3.再請教醫生一下,由於我才二十多歲,左心室壁厚該注意什麼以及容易造成什麼影響? 非常感激何醫生的回覆! 您好 請問我做心電圖，醫生說我左心室肥大，心博過速１００左右，我本身沒有不舒服感覺，請問這症狀，可以潛水嗎，工作關係 謝謝 請問：我的健康檢查結果中，提到：「左心房肥大，疑似右束支傳導阻滯。請務必至心臟科追蹤治療。」 請問這是什麼原因造成的，如果沒有進一步追蹤會有嚴重後果嗎？ 感謝您的回答 醫生您好: 本人有心室中膈缺損的先天性疾病. 日前公司體檢的心電圖檢查項目中,報告為"右心房擴大"及"心肌缺氧" 醫生聽診的報告為"心臟收縮期雜音第三級" 請問:心電圖的右心房擴大及心肌缺氧.心臟收縮期雜音第三級,都是跟我的心室中膈缺損所造成的因果關係嗎? 吳醫師 您好! 我一個月前有做身體檢查. 報告顯示 1. 心電圖檢查: 左心室肥厚 2. 周邊動脈血管檢查: 周邊動脈血管硬化 我的身高: 175.3cm / 體重: 67kgs (我21歲) 我的血壓: 118/67 /脈搏: 70 我的心藏有很大的問題嗎? 謝謝! 前幾天體檢報告出來 說我左心室肥大疑似左前束支傳導阻滯 請問這個問題嚴重嗎 如果治療 心電圖及超音波已確診，目前服用心全錠，想請教醫生這樣的藥物治療能全癒嗎?需要服藥多久療程才能減輕胸悶胸痛的感覺 醫師你好: 在這裡想請問本人曾在2歲時因檢查發現左心室中膈缺損而開刀 在胸口正前方留下一到約莫10公分疤痕 術後幾乎每年都會固定返回醫院做超音波檢查 想請問這種狀況下在當兵的體位資格判定下是否有免疫或替代役位的可能 感謝 | 依照報告的數據，您並沒有左心室肥大。 jovi網友，您好： 臉紅原因很多，有些正常人也會，如血紅素較高者；洗完澡後因.血管擴張會導致臉紅；至於其他情況，可自行感覺脈搏是否增快；當然，高血壓及紅斑性狼瘡等也會造成臉紅的現象，但皆須經過專業醫師鑑定，請至本院家醫科或皮膚科檢查。 行政院衛生署桃園醫院心臟內科主任 鍾鈺壎醫師敬覆 您好 這在年輕人常見 應無大礙 彰化醫院關心您 以這個數據來說，只有輕微的心室中隔肥厚，可定期每年追蹤心臟超音波。 您好 做心電圖檢查的結果嗎? 如果心電圖報告 不一定正確 建議至心臟科門診安排進一步檢查釐清在考慮用藥 平安 彰化醫院關心您 您好： 能不能從事潛水工作 僅憑心電圖很難驟下斷言，建議和心臟專科醫師再討論，是否安排心臟超音波檢查，再評估看看。 衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師 您好 若您不放心應至心臟科門診複診 基本上 您提到的血壓值並不是高血壓 至於是不是有左心室肥大可能需要進一步檢查才知道 刺痛和這些都沒有關係 若無特別異狀 應可先觀察即可 彰化醫院關心您 楊先生，您好： 心電圖或X光顯示有左心室肥大，應找心臟科醫師診察，安排心臟超音波檢查，以確定是否真正左心室肥大。左心室肥大之原因很多，有些需要治療。 鍾鈺壎 醫師 您好 左心室壁厚?=左心室肥大我不敢說 正式醫學名詞中無此種說法 建議您與您的門診醫師問清楚 或是要到相關報告 根據報告來回覆較合適 20多歲無高血壓就心室肥大較奇怪 應是在追蹤觀察即可 先無須過慮 彰化醫院關心您 您好 左心室肥大，心博過速１００左右 不影響心臟功能 潛水沒有關係 彰化醫院關心您 您好 不一定有問題 去心臟科追蹤最主要是排除結構上的問題 例如二尖瓣閉鎖不全 造成左心房肥大 有造成心律不整的可能 去看看吧 原則上都是因為心室中膈缺損的影響,但是右心房擴大,還是左心房左心室擴大?這些體檢發現可與你的醫師討論,以解除你的疑惑。 從您提供的檢查報告，無法仔細判斷您是否有心血管疾病。如果你有不舒服的症狀，例如胸悶、呼吸喘等等，請至門診做進一步的檢查。 您好： 可至心臟科門診和主治醫師討論，先行觀察即可。 衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師 阿獻您好 治療應是控制 不見得痊癒 服藥多久療程才能減輕胸悶胸痛的感覺這因人而異 難說 一般2星期左右 彰化醫院關心您 根據體位判定表 59條 先天性心臟病屬免役 61條 心血管疾病術後亦屬免役 請備妥追蹤醫院之診斷證明 註明有先天性心臟病 即有動過大手術即可 彰化醫院關心您 | 6,826 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 醫生您好 前陣子去做了心臟超音波 結果是 LVEDD:47mm LVESD:26mm PW:11mm EF:75% Ao:33mm LA:33mm 這樣是正常數值嗎 因為上網看了一下ow好像就在臨界點了 這樣算是有左心室肥大嗎 要注意些什麼 心電圖醫生是說沒有太大問題 感謝醫生解惑 最近很煩惱 | 依照報告的數據，您並沒有左心室肥大。 | 6,827 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 你好.我的問題是為什麼我比較容易臉上紅紅的. 又不是不好意思的情況.有時候洗澡完後.坐著休息.或是和人聊天.怎麼都不知不覺 會臉紅呀.想要控制都沒辦法.別人還以為我很內斂.是不是身體有症狀嗎.有什麼方法 解決呀..謝謝 | jovi網友，您好： 臉紅原因很多，有些正常人也會，如血紅素較高者；洗完澡後因.血管擴張會導致臉紅；至於其他情況，可自行感覺脈搏是否增快；當然，高血壓及紅斑性狼瘡等也會造成臉紅的現象，但皆須經過專業醫師鑑定，請至本院家醫科或皮膚科檢查。 行政院衛生署桃園醫院心臟內科主任 鍾鈺壎醫師敬覆 | 6,828 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 前陣子體檢心電圖檢查出[左心室肥厚再極化異常]不知道未來會不會有什麼影響或會演變成什麼問題 當事人為男性，體重約58∼62kg，身高約181∼184cm 以前沒有檢查或相關檢驗，高中15∼16歲時有體檢說心臟半模什麼的，但去醫院醫生說不會有影響 不知是否能請您解惑 謝謝 | 您好 這在年輕人常見 應無大礙 彰化醫院關心您 | 6,829 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 醫生您好 我前陣子去做了超音波，醫生跟我說我沒問題，都很健康，但是我還是有點疑慮。之前有做過心電圖抽血及24小時心電圖，也全部正常。心電圖說有st elevation, probable early repol. 超音波的結果如下： Normal LA/LV SIZE, Good LV contractility M-Mode LVEF:67% Minimal MR No Prolapse LV mass: 213gm Ao:26mm AV:22mm LA:30mm IVS:14 (13.6mm) LVPW:11 (10.9mm) LVEDD:41mm LVESD:26mm e wave: 86mm a wave: 58mm e/e’: 8.5 TR peak flow: 200cm/sec PA peak flow: 86cm/sec 醫生說我這樣的中膈還不算厚，網路上的標準都是以西方人的標準，我會擔心是不是有問題。 網路上說到左心室肥厚的問題都很嚴重，家族有高血壓病史，沒有心臟病史，也沒聽過左心室肥大病史，我本身血壓也都一直維持在126/78以內。 | 以這個數據來說，只有輕微的心室中隔肥厚，可定期每年追蹤心臟超音波。 | 6,830 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 請問~我去醫院做健康檢查，報告顯示左心室肥厚。 我心臟平常偶而會一點點的刺痛，然後我低血壓，這樣樣怎麼治療呢? | 您好 做心電圖檢查的結果嗎? 如果心電圖報告 不一定正確 建議至心臟科門診安排進一步檢查釐清在考慮用藥 平安 彰化醫院關心您 | 6,831 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 您好 請問我做心電圖，醫生說我左心室肥大，心搏過速 這種狀況可以從事潛水工作嗎 本身沒感覺任何不舒服 謝謝 | 您好： 能不能從事潛水工作 僅憑心電圖很難驟下斷言，建議和心臟專科醫師再討論，是否安排心臟超音波檢查，再評估看看。 衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師 | 6,832 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 我在兵役體檢的時候心電圖異常 心內複檢 X光正常 心電圖低心房節律 所以做了複檢 發現有左心室肥大 但最後判定是不影響體位 我大一的新生體檢 血壓是131/62 兵役體檢的時候是133/81 複檢的時候用水銀量的 是120/75 我偶而心臟會刺痛 次數不多 那我想請問醫生 我是因為左心室肥大導致高血壓 還是反過來 我沒有在做激烈運動 但血壓一直都差不多這樣 我好擔心 年紀輕輕就有這樣的問題 我應該再去掛心臟科做檢查嗎 ?? | 您好 若您不放心應至心臟科門診複診 基本上 您提到的血壓值並不是高血壓 至於是不是有左心室肥大可能需要進一步檢查才知道 刺痛和這些都沒有關係 若無特別異狀 應可先觀察即可 彰化醫院關心您 | 6,833 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 鍾醫師您好 健康檢查檢查出我有左心室肥大 請問我該怎麼辦 會有致命的危險嗎??? | 楊先生，您好： 心電圖或X光顯示有左心室肥大，應找心臟科醫師診察，安排心臟超音波檢查，以確定是否真正左心室肥大。左心室肥大之原因很多，有些需要治療。 鍾鈺壎 醫師 | 6,834 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 何醫生您好,之前體檢照了心臟超音波後,被告知左心室壁有比較厚,而瓣膜與整個心臟大小,目前都算還好,唯獨左心室壁是比較厚,我想請問何醫生3個問題: 1.左心室壁厚=左心室肥大嗎? 2.左心室壁厚該怎麼治療以及治療後有可能回復原本大小嗎? 3.再請教醫生一下,由於我才二十多歲,左心室壁厚該注意什麼以及容易造成什麼影響? 非常感激何醫生的回覆! | 您好 左心室壁厚?=左心室肥大我不敢說 正式醫學名詞中無此種說法 建議您與您的門診醫師問清楚 或是要到相關報告 根據報告來回覆較合適 20多歲無高血壓就心室肥大較奇怪 應是在追蹤觀察即可 先無須過慮 彰化醫院關心您 | 6,835 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 您好 請問我做心電圖，醫生說我左心室肥大，心博過速１００左右，我本身沒有不舒服感覺，請問這症狀，可以潛水嗎，工作關係 謝謝 | 您好 左心室肥大，心博過速１００左右 不影響心臟功能 潛水沒有關係 彰化醫院關心您 | 6,836 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 請問：我的健康檢查結果中，提到：「左心房肥大，疑似右束支傳導阻滯。請務必至心臟科追蹤治療。」 請問這是什麼原因造成的，如果沒有進一步追蹤會有嚴重後果嗎？ 感謝您的回答 | 您好 不一定有問題 去心臟科追蹤最主要是排除結構上的問題 例如二尖瓣閉鎖不全 造成左心房肥大 有造成心律不整的可能 去看看吧 | 6,837 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 醫生您好: 本人有心室中膈缺損的先天性疾病. 日前公司體檢的心電圖檢查項目中,報告為"右心房擴大"及"心肌缺氧" 醫生聽診的報告為"心臟收縮期雜音第三級" 請問:心電圖的右心房擴大及心肌缺氧.心臟收縮期雜音第三級,都是跟我的心室中膈缺損所造成的因果關係嗎? | 原則上都是因為心室中膈缺損的影響,但是右心房擴大,還是左心房左心室擴大?這些體檢發現可與你的醫師討論,以解除你的疑惑。 | 6,838 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 吳醫師 您好! 我一個月前有做身體檢查. 報告顯示 1. 心電圖檢查: 左心室肥厚 2. 周邊動脈血管檢查: 周邊動脈血管硬化 我的身高: 175.3cm / 體重: 67kgs (我21歲) 我的血壓: 118/67 /脈搏: 70 我的心藏有很大的問題嗎? 謝謝! | 從您提供的檢查報告，無法仔細判斷您是否有心血管疾病。如果你有不舒服的症狀，例如胸悶、呼吸喘等等，請至門診做進一步的檢查。 | 6,839 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 前幾天體檢報告出來 說我左心室肥大疑似左前束支傳導阻滯 請問這個問題嚴重嗎 如果治療 | 您好： 可至心臟科門診和主治醫師討論，先行觀察即可。 衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師 | 6,840 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 心電圖及超音波已確診，目前服用心全錠，想請教醫生這樣的藥物治療能全癒嗎?需要服藥多久療程才能減輕胸悶胸痛的感覺 | 阿獻您好 治療應是控制 不見得痊癒 服藥多久療程才能減輕胸悶胸痛的感覺這因人而異 難說 一般2星期左右 彰化醫院關心您 | 6,841 |
心臟血管專科 | 左心室肥大 | 醫師你好: 在這裡想請問本人曾在2歲時因檢查發現左心室中膈缺損而開刀 在胸口正前方留下一到約莫10公分疤痕 術後幾乎每年都會固定返回醫院做超音波檢查 想請問這種狀況下在當兵的體位資格判定下是否有免疫或替代役位的可能 感謝 | 根據體位判定表 59條 先天性心臟病屬免役 61條 心血管疾病術後亦屬免役 請備妥追蹤醫院之診斷證明 註明有先天性心臟病 即有動過大手術即可 彰化醫院關心您 | 6,842 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 醫生您好：我有二三間閉鎖不全報告如下： 2023/05/06 104/63 mmHg PR 66 2023/01/10 96/64 mmHg PR 64 S : Intermittent dyspnea on exertion for months. STILL INTERMITTENT chest tightness (TET: POSITIVE by 松山醫院 on 2017.7.05) Dizziness , multiple somatic complaint CAD treatment taking at TShung-Shan with Aspirin, panic disorder? PMHx: MVP since 20 yrs old, denied HTN or hyperlipidemia family Hx:(-) O: BP 102/59 mmHg PR 67 RHB SIS2S3-S4- NO LEG EDEMA EKG: SR TET outside TSGH-SH branch: positive SMOKING(+) QUIT FOR 3 YEARS 2021- 檢查日期:2023/05/19 00:08 M-mode+Section Scan LVIDd(35-51 mm) 46 Aortic Root(20~37 mm) 29 VS(6-10 mm): 7 LAD (19~40 mm) 40 LVIDs(28-35 mm): 31 PW(6-10 mm)7 Comment: (M-mode, 2-D, Doppler & Color Flow Mapping) • Normal heart chamber size. • Preserved LV and RV systolic function, LVEF= 61 % • Preserved LV diastolic function: E/A 1.6, Em/Am 1,9, Em= 15.7 cm/s, E/Em= 4.4 MR: Mild TR: Mild to Moderate, RVSP= 32mmHg. PR: Mild. 老實說：我的實際症狀是幾年前因為不知到不能喝咖啡因飲料，每天都喝1-2000cc的大杯紅綠茶奶茶，結果劇烈心悸，三天（陸續發作）自那時起四五個小時就要睡一次，不然胸越來越悶眼睛越來越模糊然後頭痛沉暈幾年來沒停過，胃也消化不良，逆流，鼻竇炎也嚴重，兩三天就發炎，一發炎，胃又跟著不消化，常常吃完飯只能坐著難受的消化等半小時到一小時感覺過去了才能移動，染疫兩次後吃不對胃就心悸90-100下，沒辦法進電梯，因為疫情來臨時我身體就是如此，因為擔心副作用而來不及打疫苗，前後半年染疫兩次，最痛苦的都是心悸，我跳超過85下就開始胸悶，當時跳到110到119，吃心律錠跟退燒藥硬壓下來才過關，到了現在，常常因為心悸而覺得疲勞（有時消化心悸完會背痛）請問一下，適合打xbb疫苗嗎？這樣的心臟常常跳90到110下好嗎（現在超過九十下心跳突然大力的瓣膜心臟病專有的那一下會變得頻繁）？打了疫苗大概要發燒多久呢？心律錠跟退燒藥跟贊安諾可以一起吃嗎？（不知道現在的心臟撐不撐的住），勞煩醫生，感謝感謝。 醫生您好 我有輕度到中度的二尖瓣膜以及主動脈瓣膜閉鎖不全的問題，想請問一下如果是到牙科洗牙是否需要服用抗生素？ 需要在事前還是事後服用抑或是皆可？ 謝謝醫生 何醫師 您好： 個人在約莫7年前(2012)年底，夜間突發性呼吸困難，經急診後緩和且當下在急診室有做心電圖，顯示無異常；隔幾日為求謹慎，至有都卜勒超音波(Doppler Sonography)設備的醫療院所進行心臟彩色超音波檢查。 當下醫師先進行心臟聽診、心電圖，皆無異常，爾後進行心超檢查並判讀心超影像結果為：個人心臟大小、功能與心律皆正常，瓣膜也無脫垂情況，但僧帽瓣(二尖瓣)閉的有點不是很好(原話是這樣講，個人理解為應是指閉鎖不全)，醫師又說個人瓣膜(閉鎖不全)是"很輕微"的情況，甚至連"輕微"都不到，最後醫師判斷，個人突發性呼吸困難跟心臟沒有關係；後來才知道可能是個人恐慌症發作或自律神經失調才造成呼吸困難的情況。以下請教何醫師: 1.在個人心臟大小、功能與心律皆正常且瓣膜無脫垂的情況下，卻有"很輕微"的僧帽瓣(二尖瓣)閉鎖不全。依您的經驗與看法，有可能是因當時個人的恐慌症發作或自律神經失調所造成的僧帽瓣(二尖瓣)閉鎖不全嗎? 2.承上，如個人的恐慌症或自律神經失調有所改善並痊癒，則僧帽瓣(二尖瓣)閉鎖不全的情況，是否就會消失並回歸正常呢? 以上，感謝何醫師。 請問醫生我原有二尖瓣脫捶平日只是易累左邊頭比較沉也沒什麼大問題都休息就好,因為不知道不能喝濃茶,在工作時每天一至兩千西西的紅茶或是綠茶,直到某天上班到一半突然心臟跳超快一秒好幾下應該有五,六下吧,差點暈倒,反覆發作好幾次,長達兩三天,從那時起,我的頭就變好嚴重,又沉又痛,時沉時痛,醒不了五小時超過胸悶越來越嚴重非睡不可,吃讚安諾才好一點,後來再去做超音波醫生說二三間閉鎖不全,現在超怕咖啡因,想請問咖啡店過濃的咖啡味吸整天會吸入咖啡因嗎?因為我可能要搬到咖啡店旁邊,我怕他的排氣管會讓我無意間吸入咖啡因,到時怎麼死的都不知道,不好意思,我不知道咖啡因會不會從肺部吸入,請問一下 醫生您好 我在去年10月的時候，有心律不整的情況大概持續一週，等到做心臟超音波和24小時心電圖時症狀已消失，檢查結果醫生說沒問題，調整作息即可。 今年4月的時候，又開始心律不整，症狀持續了一個月。換一間醫院檢查，心臟超音波做完，醫生說有二尖瓣膜脫垂、閉鎖不全、三尖瓣閉鎖不全。 想請問醫生: 1.瓣膜問題是天生的，為什麼在去年10月沒有檢查出來? 是因為症狀不明顯的關係嗎? 2.因近期需要牙科手術(根管治療)，是否需要請牙科醫生開抗生素? 3.目前的心臟科醫生有開 康肯1.25mg，牙科局部麻醉是否有交互作用? 附上兩次的心臟超音波報告，謝謝醫生耐心地回答 一、去年10月的心臟超音波報告 血壓：117/68 mmHg, 身高：172 cm , 體重：67 kg , BSA：1.79 m︿2 Sinus Rhythm ● M-mode Measurement： Ao Diam：25.77 mm, LA Diam：29.67 mm, LA/Ao： 1.15 IVSd： 5.73 mm, LVIDd： 45.81 mm, LVPWd： 7.03 mm IVSs： 8.33 mm, LVIDs： 28.89 mm, LVPWs： 11.71 mm EF(Qui,U)：60.2 ％ , LVd Mass(ASE)：87.78 g , LVd Mass Ind(ASE)：49.01 g/m︿2 ● Auto EF (4C)： EF： 64.34 ％ , ESV： 27.18 ml, EDV： 76.22 ml ● 2D Measurement: LVOT Diam： 20.61 mm LALdA4C： 4.37 cm , LAAdA4C： 14.56 cm︿2 LALdA2C： 4.54 cm , LAAdA2C： 14.9 cm︿2 LA vol： 42.2 cm3, LAVI： 23.56 cm3/m︿2 ● LVOT： LVOT Max Vel： 1.06 m/s , LVOT Mean Vel： 0.65 m/s , LVOT Max PG： 4.49 mmHg LVOT Mean PG： 2.06 mmHg, LVOT VTI： 20.21 cm , HR： 60.77 BPM LVSV(Dopp)： 67.39 ml , LVSI(Dopp)： 37.63 ml/m︿2 LVCO(Dopp)： 4.09 l/min, LVCI(Dopp)： 2.29 l/min/m︿2 ● Aortic Valve： ● Mirtal Valve： MV PHT：69.73 ms MV E Vel： 0.89 m/s , MV A Vel： 0.29 m/s MV Dec T： 240.44 ms , MV E/A Ratio：3.07 S’ Sept：9.85 cm/s, E’ Sept：14.35 cm/s, A’ Sept：9.3 cm/s, E/E’ Avg(2016)：6.1 MV PHT： 69.73 ms , MVA By PHT： 3.16 cm︿2 P Vein S：37.15 cm/s, P Vein D：52.38 cm/s, P Vein A：24.68 cm/s, E’ Lat：14.67 cm/s , ASE 2016 ● Tricuspid Valve： Normal Valve TR max Vel：1.94 m/s , TR max pressure gradient：15.05 mmHg IVC： 5-10 mmHg, RVSP：25.05 mmHg ● Pulmonary Valve： Normal Valve PA Max Vel： 1.15 m/s , PA Max PG： 5.29 mmHg PR EDPG： 3.65 mmHg, PADP： 13.65 mmHg, PA Max Vel： 1.15 m/s PA Max PG： 5.29 mmHg ● Pericardial Disease： ● LV wall motion： A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 1 , Ma = 1 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 1 , Aa = 1 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 1 , WMSI =1 ● Right Ventricle： TAPSE： 19.13 mm ● Summary： 1. Adequate left ventricular systolic function without wall motion abnormality. 二、今年4月的心臟超音波報告 檢查項目:18005_超音波心臟圖 18007_杜卜勒氏彩色心臟血流圖 C.C.： Palpitation occasionally for 2 weeks PH; Arrhythmia (VPCs) FH; NP P.E OR LAB： BP 134/79 HR 114/min Heart; regular-irregular systolic click; late systolic murmur over apex EKG; VPCs IMPRESSION： R06.02_Shortness of breath I34.1_Nonrheumatic mitral (valve) prolapse I34.0_Nonrheumatic mitral (valve) insufficiency I36.1_Nonrheumatic tricuspid (valve) insufficiency 照會資料： 18005_ 18007_ -------------------------------------------------------------------------------------- 報告內容： Normal cardiac chamber size. Normal cardiac wall thickness. Mitral valve prolapse. Trivial MR. Mild TR estimated RVSP=35mmHG. Normal LV diastolic function. E/A＞1 Preserved LV systolic function. EF=75.2%. No obvious regional wall motion abnormalities. 醫師您好！我患有先天性心臟瓣膜閉鎖不全，位置為主動脈瓣膜及二尖瓣瓣膜，另外我也有些微的肺動脈狹窄，目前正接受每個月回診打抗身素的治療、每半年固定做心超的追蹤。症狀的部分則是容易發喘、心臟偶爾會有刺痛感。 想請問醫師，綜合以上因素，我適合捐血嗎？我曾詢問過主治醫師，但他的回答模稜兩可，不知所以。故想於此尋求您的專業，麻煩您回答了！ 何醫生您好，近日有到醫院做心臟超音波檢查，想了解報告內容，因長期會喘.胸悶胸痛，不知道報告結果是否嚴重，有翻譯只知道有左心房擴大以及三尖瓣肺動脈閉鎖不全其餘看不太懂，也不明白擴大多少是否嚴重還有閉鎖不全的部分嚴重性，還請何醫生幫忙解答，謝謝！感激不盡！ 超音波心臟圖報告如下： Finding: [Conclusion] 1. Adequate left ventricle systolic function 2. Adequate right ventricle systolic function 3. Dilated left atrium 4. Normal diastolic function with normal left ventricle filling pressure 5. Mild tricuspid, mild pulmonary regurgitation 2-D 心臟超音波檢查報告: Data: (1) Dimensions, thickness and systolic function: Aortic root:27 mm, LA:45 mm, LA vol Index:51 ml/m2 IVS:7 mm, LVpw:6 mm, LV mass Index:52 g/m2, Relative wall thickness:0.23 LVEDD:50 mm, LVESD:31 mm, LVEF(M):68 %, RV TAPSE:28 mm, (2) Wall motion abnormality: nil (3) Diastolic function: Mitral E/A:1.3, DT:151 ms, Pul vein S/D: ＞1, tricuspid E/A: ＞1 Septal E’’:12.6 cm/s, lateral E’’:17.8 cm/s, mean E/E’’:7.1 Normal diastolic function Criteria: (1) Septal E’’ ＜7cm/s or lateral E’’ ＜10cm/s (2) Mean E/E’’ ＞14 (3) TR velocity ＞2.8m/s (4) LA volume index ＞34ml/m2 (4) Valvular heart disease: Anatomy: AV normal, MV normal, TV normal, PV normal AV: AS nil, Jet velocity:1.1m/s, AR nil, MV: MS nil, MR nil, TV: TS nil, TR mild, Peak TR velocity:2.4 m/s, TR Pressure gradient:22.1 mmHg - PV: PS nil, PR mild, PA systolic pressure:25 mmHg (5) Pericardium: Normal, effusion: none (6) Congenital heart: None (7) Others: Mass, thrombus none IVC diameter: ＜2.1cm ＞50% collapse Sinus rhythm 杜卜勒式彩色心臟血流圖： Finding: [Conclusion] 1. Adequate left ventricle systolic function 2. Adequate right ventricle systolic function 3. Dilated left atrium 4. Normal diastolic function with normal left ventricle filling pressure 5. Mild tricuspid, mild pulmonary regurgitation 2-D 心臟超音波檢查報告: Data: (1) Dimensions, thickness and systolic function: Aortic root:27 mm, LA:45 mm, LA vol Index:51 ml/m2 IVS:7 mm, LVpw:6 mm, LV mass Index:52 g/m2, Relative wall thickness:0.23 LVEDD:50 mm, LVESD:31 mm, LVEF(M):68 %, RV TAPSE:28 mm, (2) Wall motion abnormality: nil (3) Diastolic function: Mitral E/A:1.3, DT:151 ms, Pul vein S/D: ＞1, tricuspid E/A: ＞1 Septal E’’:12.6 cm/s, lateral E’’:17.8 cm/s, mean E/E’’:7.1 Normal diastolic function Criteria: (1) Septal E’’ ＜7cm/s or lateral E’’ ＜10cm/s (2) Mean E/E’’ ＞14 (3) TR velocity ＞2.8m/s (4) LA volume index ＞34ml/m2 (4) Valvular heart disease: Anatomy: AV normal, MV normal, TV normal, PV normal AV: AS nil, Jet velocity:1.1m/s, AR nil, MV: MS nil, MR nil, TV: TS nil, TR mild, Peak TR velocity:2.4 m/s, TR Pressure gradient:22.1 mmHg - PV: PS nil, PR mild, PA systolic pressure:25 mmHg (5) Pericardium: Normal, effusion: none (6) Congenital heart: None (7) Others: Mass, thrombus none IVC diameter: ＜2.1cm ＞50% collapse Sinus rhythm 請問在今年10月份發現有輕度二三尖瓣閉鎖不全 會心悸胸痛 有輕度心律不整心跳都90∼100以上 醫生有開心律錠跟康肯 請問是先天還是後天的關係 醫生您好，前些日子因胸口刺痛及呼吸困難，去掛了心臟內科做了心臟超音波檢查，檢查出來有二尖瓣膜閉鎖不全及主動脈瓣膜閉鎖不全，兩者皆介於輕度及中度之間，因此想請問醫生，目前這樣的情況有可能需要開刀置換瓣膜或修補瓣膜嗎？以及在運動時有需要注意什麼嗎？謝謝醫生 醫生您好： 家父73歲，本身有「輕度心臟辦膜鈣化」導致閉鎖不全(血液逆流)，及「第一度房室傳導阻滯」, 平常無不適，不會喘，能種田，體力算還行，請問如果要出國，例如短程的日本，搭飛機，對於艙壓有沒有安全疑慮？ 是否有要注意的地方呢？ 謝謝醫生解惑喔，感恩! 陳小姐 您好！醫師.. 去年就醫檢查過心臟！吃過半年卡迪爾，之後因身體尚可就再無就醫。今年夏天非常熱，胸悶心悸氣短缺氧頭暈疲倦血壓低，心率忽高忽低（195∼35都有） 心律不整是醫生說應該是瓣膜引起！ 今年並未再就醫！只有很不舒服時服藥休息就暫時緩解，本身没有太多的活動，偶爾超慢跑30分，因為知道太多活動會增加心跳加速！本身血壓偏低！無高血糖！ 我看線上很多人的問的問題都被說没什麼關係，追蹤就好！ 但我因上了年紀！有點擔心最後會不會心臟衰竭的方向發展？想請教醫生事過一年了我有需要再就診嗎？ 本人並非喜歡吃藥！也覺得只要休息可緩解！實在非必要去醫院！天氣轉涼好像没有天熱那麼頻繁發作！ 多重瓣膜閉鎖不全！能維持多久不危及身體健康？ 謝謝醫師的回答！感恩！ 你好 ∼平安 想請問一下 我有二三尖瓣閉鎖不全 偶爾會漏拍 心跳每一次大小力都不同 昨天煮飯煮到一半不知道為什麼 感覺心跳突然縮進來但沒打出去 好像要叫心臟跳的那種感覺很緊張 而且整個心涼掉了3秒 然後我有摸頸動脈 好像沒跳動的感覺 就開始很緊張 擔心會不會下次突然這樣就猝死 平常背部也會覺得很緊這樣 我是不是心臟瓣膜不全引起的？ 會不會有生命危險？ 你好，自兩年前開始嚴重心率不整，會心慌，頭暈，做EKG是有vpc,24小時EKG發現有5500多次，因以前就有氣喘，我的醫生掂量了給我開了Rytmonorm,吃了心跳有時只有45,做了超音波發現主動脈脈瓣，二尖，三尖瓣都有脫垂，肺動脈壓也高些，我醫生一直要我放輕鬆，但還是要上班，不知到底是什么狀況，嚴重嗎？謝謝您 醫師您好 家母目前快60歲，前陣子心臟不適 目前診斷為 中度二尖瓣脫垂(閉鎖不全+血液逆流) 輕度三尖瓣脫垂 心臟微微脹大 第一位醫師 開~得安穩80mg半顆 但連續胸痛背痛 就診第二位醫師 開~ 可悅您膜衣錠50mg每天半顆 愛信達錠25mg每天半顆 但手臂痛、頭暈、人無力感 以下為檢查資料 杜卜勒氏彩色心臟血流圖 超音波心臟圖(包括單面、雙面) Result: TAPE NO. ＜ GE E9 ＞ BEGINS ＜ ＞ ENDS ＜ ＞ WT: ＜ ＞ KG TAPE NO. ＜ ＞ BEGINS ＜ ＞ ENDS ＜ ＞ BP:＜ ＞/＜ ＞ mmHG COMMENTS： LA (4.2 CM) CHAMBER DILATATION LV (5.2, 3.1 CM) CHAMBER SIZE MILD AR ＆ PR PROLAPSE OF ANTERIOR MITRAL LEAFLET WITH MODERATE MR MODERATE TR WITH PEAK/MEAN SYSTOLIC PG -- 39/25 MMHG SUGGEST PULMONARY HYPERTENSION NORMAL LV SYSTOLIC WALL MOTION. THE LV EJECTION FRACTION IS 58 % MV E/A RATIO ＞ 1 MV E/E’ SEPTAL— 10.8 MV E/E’ LATERAL — 6.5 END 壓力與重分佈心肌斷層灌注掃描 Result: Finding: A myocardial perfusion gated SPECT study using Tc-99m MIBI obtained in both persantin-stress and rest status (one-day protocol): ＞＞ Moderately decreased myocardial perfusion at the following areas: -- the apex and the apical lateral wall, the apical to mid anterior wall under persantin-stress status with marked recovery on rest status. -- the mid to basal inferolateral wall under persantin-stress status with no apparent change on rest status. -- the mid anteroseptal wall under persantin-stress status, which showed more pronounced on rest status (reverse redistribution). . ＞＞ Normal wall motion of the left ventricle. . ＞＞ Ejection Fraction (EF) of left ventricle: -- Under Stress = 60 % -- After Resting = 61 % . Impression: -- The moderately decreased myocardial perfusion at the apex and the apical lateral wall, the apical to mid anterior wall, and the reverse redistribution at the mid anteroseptal wall may be due to CAD (ischemia with or without infartion). Further evaluation or close follow-up is recommended. -- The moderately decreased myocardial perfusion at the mid to basal inferolateral wall may be due to mild CAD or have no clinical significance (attenuation effect or motion artifact by diaphragm). Suggest medical treatment first with close follow-up. -- Reference for the interpretation of reverse redistribution: In patients without infarction and high pretest likelihood of CAD, the reverse redistribution is evaluated as ischemia, whereas in subjects with low pretest likelihood, this finding has no diagnostic value. In a patient with a previous myocardial infarction, reverse redistribution at the infarct site is evaluated as a sign of viability 想問以下問題 1.近期仍感心痛、手臂痛、胸痛、背痛 是藥的副作用還是本身疾病可能帶來的問題? 2.會建議吃哪種藥，或是再改藥? 3.醫生有提到，可用手術進行瓣膜修復， 但提到可能須自費，費用可能高達百萬 請問目前檢查結果會建議開刀還是吃藥觀察? 4.如果開刀，會建議用哪種方式進行? 以上感謝醫生回復~ 吳主任您好：我有三尖瓣膜閉鎖不全醫師說是輕微的只是我偶爾會心臟像快跳出來一樣很容易疲累會頭暈夏天會冒冷汗頭暈到需要蹲下去休息會胸部緊緊的不舒服呼吸也不舒服請問怎麼辦 何醫師您好! 1.之前有心臟跳很用力和突然跳很快做了心電圖, 醫生說是竇性心律不整,這在年輕人很常見不是一 種疾病,是不是指的是呼吸性的竇性心律不整,但我是中年人有沒有可能是非呼吸性的竇性心律不整?會有其他問題嗎?24小時心電圖能夠判斷出呼吸性和非呼吸性嗎?如果沒吃藥控制心跳的話,長久下來會不會對心臟造成不良的影響? 2.九年前發現有二尖瓣膜閉鎖不全輕微的問題這會造成心律不整嗎? 謝謝您! | 輕微的瓣膜脫垂不會影響打疫苗，打完疫苗之後如果有副作用請多休息多喝水。 除非你有置換人工瓣膜或是瓣膜修補手術或以前有得過感染性心內膜炎，否則不需要服用抗生素預防。 您好 幾乎每個人多少都有閉鎖不全的情況 輕或重而已 很輕微二尖瓣閉鎖不全 我認為無礙 別擔心 與恐慌症或自律神經失調無關 不是當時恐慌症發作引起 別擔心 平安 彰化醫院關心您 咖啡因不會從肺部吸入。 您好 依我看報告 應是2家不同醫院做的檢查 沒什麼不同啊 都是極輕度的問題 只是醫師表達方式不同而已 這麼輕的瓣膜問題 我也是會解釋沒問題觀察即可 是否需要請牙科醫生開抗生素? 都可以 不放心就告知醫師請他開立吧 康肯1.25mg和局部麻醉不會有交互作用 請放心 平安 彰化醫院關心您 您好 每個月回診打抗生素? 表示可能有感染問題還在處理 先緩緩吧! 瓣膜閉鎖不全除非很嚴重 否則並非捐血禁忌 但是目前的確不合適 平安 彰化醫院關心您 您好 LA 左心房擴大45 原因待查 三尖瓣肺動脈閉鎖不全只有輕度 建議回原門診進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 您好 輕度二三尖瓣閉鎖不全是先天還是後天? 抱歉我也不知道 問您的主治醫師看影像可否有些證據可以知道 平安 彰化醫院關心您 您好 輕度及中度先觀察即可 不需要開刀置換瓣膜或修補瓣膜 正常生活及運動即可 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 輕度閉鎖不全 第一度傳導阻滯 小事 不用擔心 好好去玩吧 平安 彰化醫院關心您 瓣膜閉鎖不全的嚴重度以及是否造成心臟衰竭需要靠心臟超音波來診斷，如果症狀沒有改善，建議到醫院做心臟超音波檢查。 您好 不會這樣就猝死 不會有生命危險 別擔心 如仍不適 建議至心臟科門診安排24小時心電圖為宜 平安 彰化醫院關心您 您好，關於您的提問 您所提及的客觀檢查後有瓣膜的異常，有心律不整，但和您所提的症狀之間的關聯性，嚴重性及風險性究竟如何? 這必須有更詳細，更統合的訊息才可以回應，個人建議您與您的心臟科主治醫師當面討論，若有需要再轉介諮詢... 平安 衛福部彰化醫院 關心您 中度的二尖瓣膜閉鎖不全，不需要手術，吃藥控制，定期追蹤即可。 生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院追蹤心臟超音波檢查。 您好 竇性心律不整其實就是正常 是不是呼吸性不重要 24小時心電圖無法判斷出呼吸性和非呼吸性 長久下來不會對心臟造成不良的影響 不用吃藥控制 別擔心 彰化醫院關心您 | 6,843 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 醫生您好：我有二三間閉鎖不全報告如下： 2023/05/06 104/63 mmHg PR 66 2023/01/10 96/64 mmHg PR 64 S : Intermittent dyspnea on exertion for months. STILL INTERMITTENT chest tightness (TET: POSITIVE by 松山醫院 on 2017.7.05) Dizziness , multiple somatic complaint CAD treatment taking at TShung-Shan with Aspirin, panic disorder? PMHx: MVP since 20 yrs old, denied HTN or hyperlipidemia family Hx:(-) O: BP 102/59 mmHg PR 67 RHB SIS2S3-S4- NO LEG EDEMA EKG: SR TET outside TSGH-SH branch: positive SMOKING(+) QUIT FOR 3 YEARS 2021- 檢查日期:2023/05/19 00:08 M-mode+Section Scan LVIDd(35-51 mm) 46 Aortic Root(20~37 mm) 29 VS(6-10 mm): 7 LAD (19~40 mm) 40 LVIDs(28-35 mm): 31 PW(6-10 mm)7 Comment: (M-mode, 2-D, Doppler & Color Flow Mapping) • Normal heart chamber size. • Preserved LV and RV systolic function, LVEF= 61 % • Preserved LV diastolic function: E/A 1.6, Em/Am 1,9, Em= 15.7 cm/s, E/Em= 4.4 MR: Mild TR: Mild to Moderate, RVSP= 32mmHg. PR: Mild. 老實說：我的實際症狀是幾年前因為不知到不能喝咖啡因飲料，每天都喝1-2000cc的大杯紅綠茶奶茶，結果劇烈心悸，三天（陸續發作）自那時起四五個小時就要睡一次，不然胸越來越悶眼睛越來越模糊然後頭痛沉暈幾年來沒停過，胃也消化不良，逆流，鼻竇炎也嚴重，兩三天就發炎，一發炎，胃又跟著不消化，常常吃完飯只能坐著難受的消化等半小時到一小時感覺過去了才能移動，染疫兩次後吃不對胃就心悸90-100下，沒辦法進電梯，因為疫情來臨時我身體就是如此，因為擔心副作用而來不及打疫苗，前後半年染疫兩次，最痛苦的都是心悸，我跳超過85下就開始胸悶，當時跳到110到119，吃心律錠跟退燒藥硬壓下來才過關，到了現在，常常因為心悸而覺得疲勞（有時消化心悸完會背痛）請問一下，適合打xbb疫苗嗎？這樣的心臟常常跳90到110下好嗎（現在超過九十下心跳突然大力的瓣膜心臟病專有的那一下會變得頻繁）？打了疫苗大概要發燒多久呢？心律錠跟退燒藥跟贊安諾可以一起吃嗎？（不知道現在的心臟撐不撐的住），勞煩醫生，感謝感謝。 | 輕微的瓣膜脫垂不會影響打疫苗，打完疫苗之後如果有副作用請多休息多喝水。 | 6,844 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 醫生您好 我有輕度到中度的二尖瓣膜以及主動脈瓣膜閉鎖不全的問題，想請問一下如果是到牙科洗牙是否需要服用抗生素？ 需要在事前還是事後服用抑或是皆可？ 謝謝醫生 | 除非你有置換人工瓣膜或是瓣膜修補手術或以前有得過感染性心內膜炎，否則不需要服用抗生素預防。 | 6,845 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 何醫師 您好： 個人在約莫7年前(2012)年底，夜間突發性呼吸困難，經急診後緩和且當下在急診室有做心電圖，顯示無異常；隔幾日為求謹慎，至有都卜勒超音波(Doppler Sonography)設備的醫療院所進行心臟彩色超音波檢查。 當下醫師先進行心臟聽診、心電圖，皆無異常，爾後進行心超檢查並判讀心超影像結果為：個人心臟大小、功能與心律皆正常，瓣膜也無脫垂情況，但僧帽瓣(二尖瓣)閉的有點不是很好(原話是這樣講，個人理解為應是指閉鎖不全)，醫師又說個人瓣膜(閉鎖不全)是"很輕微"的情況，甚至連"輕微"都不到，最後醫師判斷，個人突發性呼吸困難跟心臟沒有關係；後來才知道可能是個人恐慌症發作或自律神經失調才造成呼吸困難的情況。以下請教何醫師: 1.在個人心臟大小、功能與心律皆正常且瓣膜無脫垂的情況下，卻有"很輕微"的僧帽瓣(二尖瓣)閉鎖不全。依您的經驗與看法，有可能是因當時個人的恐慌症發作或自律神經失調所造成的僧帽瓣(二尖瓣)閉鎖不全嗎? 2.承上，如個人的恐慌症或自律神經失調有所改善並痊癒，則僧帽瓣(二尖瓣)閉鎖不全的情況，是否就會消失並回歸正常呢? 以上，感謝何醫師。 | 您好 幾乎每個人多少都有閉鎖不全的情況 輕或重而已 很輕微二尖瓣閉鎖不全 我認為無礙 別擔心 與恐慌症或自律神經失調無關 不是當時恐慌症發作引起 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 6,846 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 請問醫生我原有二尖瓣脫捶平日只是易累左邊頭比較沉也沒什麼大問題都休息就好,因為不知道不能喝濃茶,在工作時每天一至兩千西西的紅茶或是綠茶,直到某天上班到一半突然心臟跳超快一秒好幾下應該有五,六下吧,差點暈倒,反覆發作好幾次,長達兩三天,從那時起,我的頭就變好嚴重,又沉又痛,時沉時痛,醒不了五小時超過胸悶越來越嚴重非睡不可,吃讚安諾才好一點,後來再去做超音波醫生說二三間閉鎖不全,現在超怕咖啡因,想請問咖啡店過濃的咖啡味吸整天會吸入咖啡因嗎?因為我可能要搬到咖啡店旁邊,我怕他的排氣管會讓我無意間吸入咖啡因,到時怎麼死的都不知道,不好意思,我不知道咖啡因會不會從肺部吸入,請問一下 | 咖啡因不會從肺部吸入。 | 6,847 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 醫生您好 我在去年10月的時候，有心律不整的情況大概持續一週，等到做心臟超音波和24小時心電圖時症狀已消失，檢查結果醫生說沒問題，調整作息即可。 今年4月的時候，又開始心律不整，症狀持續了一個月。換一間醫院檢查，心臟超音波做完，醫生說有二尖瓣膜脫垂、閉鎖不全、三尖瓣閉鎖不全。 想請問醫生: 1.瓣膜問題是天生的，為什麼在去年10月沒有檢查出來? 是因為症狀不明顯的關係嗎? 2.因近期需要牙科手術(根管治療)，是否需要請牙科醫生開抗生素? 3.目前的心臟科醫生有開 康肯1.25mg，牙科局部麻醉是否有交互作用? 附上兩次的心臟超音波報告，謝謝醫生耐心地回答 一、去年10月的心臟超音波報告 血壓：117/68 mmHg, 身高：172 cm , 體重：67 kg , BSA：1.79 m︿2 Sinus Rhythm ● M-mode Measurement： Ao Diam：25.77 mm, LA Diam：29.67 mm, LA/Ao： 1.15 IVSd： 5.73 mm, LVIDd： 45.81 mm, LVPWd： 7.03 mm IVSs： 8.33 mm, LVIDs： 28.89 mm, LVPWs： 11.71 mm EF(Qui,U)：60.2 ％ , LVd Mass(ASE)：87.78 g , LVd Mass Ind(ASE)：49.01 g/m︿2 ● Auto EF (4C)： EF： 64.34 ％ , ESV： 27.18 ml, EDV： 76.22 ml ● 2D Measurement: LVOT Diam： 20.61 mm LALdA4C： 4.37 cm , LAAdA4C： 14.56 cm︿2 LALdA2C： 4.54 cm , LAAdA2C： 14.9 cm︿2 LA vol： 42.2 cm3, LAVI： 23.56 cm3/m︿2 ● LVOT： LVOT Max Vel： 1.06 m/s , LVOT Mean Vel： 0.65 m/s , LVOT Max PG： 4.49 mmHg LVOT Mean PG： 2.06 mmHg, LVOT VTI： 20.21 cm , HR： 60.77 BPM LVSV(Dopp)： 67.39 ml , LVSI(Dopp)： 37.63 ml/m︿2 LVCO(Dopp)： 4.09 l/min, LVCI(Dopp)： 2.29 l/min/m︿2 ● Aortic Valve： ● Mirtal Valve： MV PHT：69.73 ms MV E Vel： 0.89 m/s , MV A Vel： 0.29 m/s MV Dec T： 240.44 ms , MV E/A Ratio：3.07 S’ Sept：9.85 cm/s, E’ Sept：14.35 cm/s, A’ Sept：9.3 cm/s, E/E’ Avg(2016)：6.1 MV PHT： 69.73 ms , MVA By PHT： 3.16 cm︿2 P Vein S：37.15 cm/s, P Vein D：52.38 cm/s, P Vein A：24.68 cm/s, E’ Lat：14.67 cm/s , ASE 2016 ● Tricuspid Valve： Normal Valve TR max Vel：1.94 m/s , TR max pressure gradient：15.05 mmHg IVC： 5-10 mmHg, RVSP：25.05 mmHg ● Pulmonary Valve： Normal Valve PA Max Vel： 1.15 m/s , PA Max PG： 5.29 mmHg PR EDPG： 3.65 mmHg, PADP： 13.65 mmHg, PA Max Vel： 1.15 m/s PA Max PG： 5.29 mmHg ● Pericardial Disease： ● LV wall motion： A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 1 , Ma = 1 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 1 , Aa = 1 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 1 , WMSI =1 ● Right Ventricle： TAPSE： 19.13 mm ● Summary： 1. Adequate left ventricular systolic function without wall motion abnormality. 二、今年4月的心臟超音波報告 檢查項目:18005_超音波心臟圖 18007_杜卜勒氏彩色心臟血流圖 C.C.： Palpitation occasionally for 2 weeks PH; Arrhythmia (VPCs) FH; NP P.E OR LAB： BP 134/79 HR 114/min Heart; regular-irregular systolic click; late systolic murmur over apex EKG; VPCs IMPRESSION： R06.02_Shortness of breath I34.1_Nonrheumatic mitral (valve) prolapse I34.0_Nonrheumatic mitral (valve) insufficiency I36.1_Nonrheumatic tricuspid (valve) insufficiency 照會資料： 18005_ 18007_ -------------------------------------------------------------------------------------- 報告內容： Normal cardiac chamber size. Normal cardiac wall thickness. Mitral valve prolapse. Trivial MR. Mild TR estimated RVSP=35mmHG. Normal LV diastolic function. E/A＞1 Preserved LV systolic function. EF=75.2%. No obvious regional wall motion abnormalities. | 您好 依我看報告 應是2家不同醫院做的檢查 沒什麼不同啊 都是極輕度的問題 只是醫師表達方式不同而已 這麼輕的瓣膜問題 我也是會解釋沒問題觀察即可 是否需要請牙科醫生開抗生素? 都可以 不放心就告知醫師請他開立吧 康肯1.25mg和局部麻醉不會有交互作用 請放心 平安 彰化醫院關心您 | 6,848 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 醫師您好！我患有先天性心臟瓣膜閉鎖不全，位置為主動脈瓣膜及二尖瓣瓣膜，另外我也有些微的肺動脈狹窄，目前正接受每個月回診打抗身素的治療、每半年固定做心超的追蹤。症狀的部分則是容易發喘、心臟偶爾會有刺痛感。 想請問醫師，綜合以上因素，我適合捐血嗎？我曾詢問過主治醫師，但他的回答模稜兩可，不知所以。故想於此尋求您的專業，麻煩您回答了！ | 您好 每個月回診打抗生素? 表示可能有感染問題還在處理 先緩緩吧! 瓣膜閉鎖不全除非很嚴重 否則並非捐血禁忌 但是目前的確不合適 平安 彰化醫院關心您 | 6,849 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 何醫生您好，近日有到醫院做心臟超音波檢查，想了解報告內容，因長期會喘.胸悶胸痛，不知道報告結果是否嚴重，有翻譯只知道有左心房擴大以及三尖瓣肺動脈閉鎖不全其餘看不太懂，也不明白擴大多少是否嚴重還有閉鎖不全的部分嚴重性，還請何醫生幫忙解答，謝謝！感激不盡！ 超音波心臟圖報告如下： Finding: [Conclusion] 1. Adequate left ventricle systolic function 2. Adequate right ventricle systolic function 3. Dilated left atrium 4. Normal diastolic function with normal left ventricle filling pressure 5. Mild tricuspid, mild pulmonary regurgitation 2-D 心臟超音波檢查報告: Data: (1) Dimensions, thickness and systolic function: Aortic root:27 mm, LA:45 mm, LA vol Index:51 ml/m2 IVS:7 mm, LVpw:6 mm, LV mass Index:52 g/m2, Relative wall thickness:0.23 LVEDD:50 mm, LVESD:31 mm, LVEF(M):68 %, RV TAPSE:28 mm, (2) Wall motion abnormality: nil (3) Diastolic function: Mitral E/A:1.3, DT:151 ms, Pul vein S/D: ＞1, tricuspid E/A: ＞1 Septal E’’:12.6 cm/s, lateral E’’:17.8 cm/s, mean E/E’’:7.1 Normal diastolic function Criteria: (1) Septal E’’ ＜7cm/s or lateral E’’ ＜10cm/s (2) Mean E/E’’ ＞14 (3) TR velocity ＞2.8m/s (4) LA volume index ＞34ml/m2 (4) Valvular heart disease: Anatomy: AV normal, MV normal, TV normal, PV normal AV: AS nil, Jet velocity:1.1m/s, AR nil, MV: MS nil, MR nil, TV: TS nil, TR mild, Peak TR velocity:2.4 m/s, TR Pressure gradient:22.1 mmHg - PV: PS nil, PR mild, PA systolic pressure:25 mmHg (5) Pericardium: Normal, effusion: none (6) Congenital heart: None (7) Others: Mass, thrombus none IVC diameter: ＜2.1cm ＞50% collapse Sinus rhythm 杜卜勒式彩色心臟血流圖： Finding: [Conclusion] 1. Adequate left ventricle systolic function 2. Adequate right ventricle systolic function 3. Dilated left atrium 4. Normal diastolic function with normal left ventricle filling pressure 5. Mild tricuspid, mild pulmonary regurgitation 2-D 心臟超音波檢查報告: Data: (1) Dimensions, thickness and systolic function: Aortic root:27 mm, LA:45 mm, LA vol Index:51 ml/m2 IVS:7 mm, LVpw:6 mm, LV mass Index:52 g/m2, Relative wall thickness:0.23 LVEDD:50 mm, LVESD:31 mm, LVEF(M):68 %, RV TAPSE:28 mm, (2) Wall motion abnormality: nil (3) Diastolic function: Mitral E/A:1.3, DT:151 ms, Pul vein S/D: ＞1, tricuspid E/A: ＞1 Septal E’’:12.6 cm/s, lateral E’’:17.8 cm/s, mean E/E’’:7.1 Normal diastolic function Criteria: (1) Septal E’’ ＜7cm/s or lateral E’’ ＜10cm/s (2) Mean E/E’’ ＞14 (3) TR velocity ＞2.8m/s (4) LA volume index ＞34ml/m2 (4) Valvular heart disease: Anatomy: AV normal, MV normal, TV normal, PV normal AV: AS nil, Jet velocity:1.1m/s, AR nil, MV: MS nil, MR nil, TV: TS nil, TR mild, Peak TR velocity:2.4 m/s, TR Pressure gradient:22.1 mmHg - PV: PS nil, PR mild, PA systolic pressure:25 mmHg (5) Pericardium: Normal, effusion: none (6) Congenital heart: None (7) Others: Mass, thrombus none IVC diameter: ＜2.1cm ＞50% collapse Sinus rhythm | 您好 LA 左心房擴大45 原因待查 三尖瓣肺動脈閉鎖不全只有輕度 建議回原門診進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 | 6,850 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 請問在今年10月份發現有輕度二三尖瓣閉鎖不全 會心悸胸痛 有輕度心律不整心跳都90∼100以上 醫生有開心律錠跟康肯 請問是先天還是後天的關係 | 您好 輕度二三尖瓣閉鎖不全是先天還是後天? 抱歉我也不知道 問您的主治醫師看影像可否有些證據可以知道 平安 彰化醫院關心您 | 6,851 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 醫生您好，前些日子因胸口刺痛及呼吸困難，去掛了心臟內科做了心臟超音波檢查，檢查出來有二尖瓣膜閉鎖不全及主動脈瓣膜閉鎖不全，兩者皆介於輕度及中度之間，因此想請問醫生，目前這樣的情況有可能需要開刀置換瓣膜或修補瓣膜嗎？以及在運動時有需要注意什麼嗎？謝謝醫生 | 您好 輕度及中度先觀察即可 不需要開刀置換瓣膜或修補瓣膜 正常生活及運動即可 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 6,852 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 醫生您好： 家父73歲，本身有「輕度心臟辦膜鈣化」導致閉鎖不全(血液逆流)，及「第一度房室傳導阻滯」, 平常無不適，不會喘，能種田，體力算還行，請問如果要出國，例如短程的日本，搭飛機，對於艙壓有沒有安全疑慮？ 是否有要注意的地方呢？ 謝謝醫生解惑喔，感恩! 陳小姐 | 您好 輕度閉鎖不全 第一度傳導阻滯 小事 不用擔心 好好去玩吧 平安 彰化醫院關心您 | 6,853 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 您好！醫師.. 去年就醫檢查過心臟！吃過半年卡迪爾，之後因身體尚可就再無就醫。今年夏天非常熱，胸悶心悸氣短缺氧頭暈疲倦血壓低，心率忽高忽低（195∼35都有） 心律不整是醫生說應該是瓣膜引起！ 今年並未再就醫！只有很不舒服時服藥休息就暫時緩解，本身没有太多的活動，偶爾超慢跑30分，因為知道太多活動會增加心跳加速！本身血壓偏低！無高血糖！ 我看線上很多人的問的問題都被說没什麼關係，追蹤就好！ 但我因上了年紀！有點擔心最後會不會心臟衰竭的方向發展？想請教醫生事過一年了我有需要再就診嗎？ 本人並非喜歡吃藥！也覺得只要休息可緩解！實在非必要去醫院！天氣轉涼好像没有天熱那麼頻繁發作！ 多重瓣膜閉鎖不全！能維持多久不危及身體健康？ 謝謝醫師的回答！感恩！ | 瓣膜閉鎖不全的嚴重度以及是否造成心臟衰竭需要靠心臟超音波來診斷，如果症狀沒有改善，建議到醫院做心臟超音波檢查。 | 6,854 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 你好 ∼平安 想請問一下 我有二三尖瓣閉鎖不全 偶爾會漏拍 心跳每一次大小力都不同 昨天煮飯煮到一半不知道為什麼 感覺心跳突然縮進來但沒打出去 好像要叫心臟跳的那種感覺很緊張 而且整個心涼掉了3秒 然後我有摸頸動脈 好像沒跳動的感覺 就開始很緊張 擔心會不會下次突然這樣就猝死 平常背部也會覺得很緊這樣 我是不是心臟瓣膜不全引起的？ 會不會有生命危險？ | 您好 不會這樣就猝死 不會有生命危險 別擔心 如仍不適 建議至心臟科門診安排24小時心電圖為宜 平安 彰化醫院關心您 | 6,855 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 你好，自兩年前開始嚴重心率不整，會心慌，頭暈，做EKG是有vpc,24小時EKG發現有5500多次，因以前就有氣喘，我的醫生掂量了給我開了Rytmonorm,吃了心跳有時只有45,做了超音波發現主動脈脈瓣，二尖，三尖瓣都有脫垂，肺動脈壓也高些，我醫生一直要我放輕鬆，但還是要上班，不知到底是什么狀況，嚴重嗎？謝謝您 | 您好，關於您的提問 您所提及的客觀檢查後有瓣膜的異常，有心律不整，但和您所提的症狀之間的關聯性，嚴重性及風險性究竟如何? 這必須有更詳細，更統合的訊息才可以回應，個人建議您與您的心臟科主治醫師當面討論，若有需要再轉介諮詢... 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 6,856 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 醫師您好 家母目前快60歲，前陣子心臟不適 目前診斷為 中度二尖瓣脫垂(閉鎖不全+血液逆流) 輕度三尖瓣脫垂 心臟微微脹大 第一位醫師 開~得安穩80mg半顆 但連續胸痛背痛 就診第二位醫師 開~ 可悅您膜衣錠50mg每天半顆 愛信達錠25mg每天半顆 但手臂痛、頭暈、人無力感 以下為檢查資料 杜卜勒氏彩色心臟血流圖 超音波心臟圖(包括單面、雙面) Result: TAPE NO. ＜ GE E9 ＞ BEGINS ＜ ＞ ENDS ＜ ＞ WT: ＜ ＞ KG TAPE NO. ＜ ＞ BEGINS ＜ ＞ ENDS ＜ ＞ BP:＜ ＞/＜ ＞ mmHG COMMENTS： LA (4.2 CM) CHAMBER DILATATION LV (5.2, 3.1 CM) CHAMBER SIZE MILD AR ＆ PR PROLAPSE OF ANTERIOR MITRAL LEAFLET WITH MODERATE MR MODERATE TR WITH PEAK/MEAN SYSTOLIC PG -- 39/25 MMHG SUGGEST PULMONARY HYPERTENSION NORMAL LV SYSTOLIC WALL MOTION. THE LV EJECTION FRACTION IS 58 % MV E/A RATIO ＞ 1 MV E/E’ SEPTAL— 10.8 MV E/E’ LATERAL — 6.5 END 壓力與重分佈心肌斷層灌注掃描 Result: Finding: A myocardial perfusion gated SPECT study using Tc-99m MIBI obtained in both persantin-stress and rest status (one-day protocol): ＞＞ Moderately decreased myocardial perfusion at the following areas: -- the apex and the apical lateral wall, the apical to mid anterior wall under persantin-stress status with marked recovery on rest status. -- the mid to basal inferolateral wall under persantin-stress status with no apparent change on rest status. -- the mid anteroseptal wall under persantin-stress status, which showed more pronounced on rest status (reverse redistribution). . ＞＞ Normal wall motion of the left ventricle. . ＞＞ Ejection Fraction (EF) of left ventricle: -- Under Stress = 60 % -- After Resting = 61 % . Impression: -- The moderately decreased myocardial perfusion at the apex and the apical lateral wall, the apical to mid anterior wall, and the reverse redistribution at the mid anteroseptal wall may be due to CAD (ischemia with or without infartion). Further evaluation or close follow-up is recommended. -- The moderately decreased myocardial perfusion at the mid to basal inferolateral wall may be due to mild CAD or have no clinical significance (attenuation effect or motion artifact by diaphragm). Suggest medical treatment first with close follow-up. -- Reference for the interpretation of reverse redistribution: In patients without infarction and high pretest likelihood of CAD, the reverse redistribution is evaluated as ischemia, whereas in subjects with low pretest likelihood, this finding has no diagnostic value. In a patient with a previous myocardial infarction, reverse redistribution at the infarct site is evaluated as a sign of viability 想問以下問題 1.近期仍感心痛、手臂痛、胸痛、背痛 是藥的副作用還是本身疾病可能帶來的問題? 2.會建議吃哪種藥，或是再改藥? 3.醫生有提到，可用手術進行瓣膜修復， 但提到可能須自費，費用可能高達百萬 請問目前檢查結果會建議開刀還是吃藥觀察? 4.如果開刀，會建議用哪種方式進行? 以上感謝醫生回復~ | 中度的二尖瓣膜閉鎖不全，不需要手術，吃藥控制，定期追蹤即可。 | 6,857 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 吳主任您好：我有三尖瓣膜閉鎖不全醫師說是輕微的只是我偶爾會心臟像快跳出來一樣很容易疲累會頭暈夏天會冒冷汗頭暈到需要蹲下去休息會胸部緊緊的不舒服呼吸也不舒服請問怎麼辦 | 生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院追蹤心臟超音波檢查。 | 6,858 |
心臟血管專科 | 瓣膜閉鎖不全 | 何醫師您好! 1.之前有心臟跳很用力和突然跳很快做了心電圖, 醫生說是竇性心律不整,這在年輕人很常見不是一 種疾病,是不是指的是呼吸性的竇性心律不整,但我是中年人有沒有可能是非呼吸性的竇性心律不整?會有其他問題嗎?24小時心電圖能夠判斷出呼吸性和非呼吸性嗎?如果沒吃藥控制心跳的話,長久下來會不會對心臟造成不良的影響? 2.九年前發現有二尖瓣膜閉鎖不全輕微的問題這會造成心律不整嗎? 謝謝您! | 您好 竇性心律不整其實就是正常 是不是呼吸性不重要 24小時心電圖無法判斷出呼吸性和非呼吸性 長久下來不會對心臟造成不良的影響 不用吃藥控制 別擔心 彰化醫院關心您 | 6,859 |
藥物 | 藥物治療 | 請問大概在排卵期前一週開始吃事前藥，這樣子藥效夠嗎？什麼時候比較有避孕效果？需要補吃事後藥嗎？ 謝謝！ 大腿皮膚知覺變差,醫生開了維生素B雜,但情況沒有改善 1.如果較大劑量的維生素B12 效果會更好嗎? 2.如果自行買維生素B12 1000mcg 服用可以嗎(本人本身腎功能較差,輕微超出正常人指標)? 謝謝 原使用.干安能.現已產生抗樂.今吃干安能.干適能.兩要合用.這樣理想嗎...還是有其它較理想的治療方法.請指導 請問服用消炎止痛藥是否一定要併服制酸劑？ 針劑B12過量會有什麼副作用? 請問醫院所使用的癌症化學治療注射液,是藥廠製作或醫院自行調配?我在藥物許可證查詢不到,想了解一下,健保給付的有哪幾種,還要注意哪些問題,謝謝 維他命B群常在廣告中出現 <善存> 到藥局藥師也說可以補充體力 促進頭髮有活力 是真的嗎 一天一碇會不會太多了 要如何服用才對身體有益無害 會不會有嗜藥性或造成肝腎負擔呢 麻煩醫生撥冗回答了 謝謝 張藥師您好: 請問Dopamine 400mg+5% Dextrose 250ml / bot之規格,是否可與50% glucose之大 瓶點滴共用同一條line施打 感謝您撥冗回答 子宮頸癌疫苗三劑分量一樣嗎? 何謂五合一疫苗及五合一疫苗有很多種嗎？且價格都不一樣嗎？那功效是一樣的嗎？ 我想請問有關藥物的風險評估，謝謝您 妳好 上個月照胃鏡後,醫生告知我食道逆流2期與胃炎,開泰克胃讓我服用,服用泰克胃之後嘔吐感有消失了,但是過一個星期後,嘔吐感有輕微腹發,會有輕微胃脹脹感,腰部跟肩頸有痠痛感覺,想請問泰克胃會讓我有輕微嘔吐感.喉嚨.舌頭會很常有異味感覺.酸痛問題嘛 以上是我吃這些藥物出現的問題.如果有這些問題我可以換那種藥物 麻請回答感謝 我有兩條藥物，一條是"思媚"乳膏(杜鵑花酸)，一條是坊間常見的除疤凝膠"喜能復" 因為我覺得杜鵑花酸除疤效果不是非常好，所以想要兩個一起使用，請問這兩個藥物可以一起使用嗎? 如果可以那塗抹順序是如何？ 謝謝回答了! 我的久坐會屁股至大腿內側壓迫性疼痛不舒服和睡覺時會頭痛的的症狀，看了神經外科，也照了X光和MRI，醫生說都正常，於是開了以下的三種藥，請問這三種藥對了嗎？謝謝。 1.Relax cap(Acetaminophen+Carisoprodol)如來舒膠囊 2.Deanxit tab(Flupentixol and Melitracen)得安緒糖衣錠 3.Potarlon 250mg cap(Mefenamic Acid)保痛樂膠囊 請問:廖醫師 1.前幾點車禍急診只開給我生化欣黴素藥膏，這樣還須用優碘嗎? 2.傷口應保持乾燥還是濕潤? 3.打了破傷風，目前是第4天，有紅腫硬塊是正常嗎? 4.最近吃了一些抗生素的藥，有辦法排出體外嗎? 謝謝您的回答 你好: 我想請問一下<德佑護膚軟膏>如果擦到臉會怎樣嗎?? 還有為什麼我怎麼查也查不到這個藥的名稱..到底是怎麼回事押?? 因為我想說我的臉有腫腫的痘痘..所以就給他擦下ㄑ~~@@ 成分:有殺菌的成分..消炎成分 效能:皮膚炎..水泡疹..化膿性疾病 許可字號:衛署藥輸字第024135 製造批號:541 有效期限:2010.7 不好意思...麻煩你了~~ 藥師妳好 我用痘膚潤已經快要1年了 我對它已經很適應了,因為還可以預防粉刺 所以我每天都擦 我想要問的是 它可以一直一直用下去嗎? 用個10年20年還有效果嗎? 謝謝! 醫師您好: 近兩個月久坐, 左腳底與左臀均會麻, 今日至復建科, 醫生依照以往病史(頸椎無弧度, 頸部僵硬)認為是坐骨神經痛的初期徵狀, 要求復建, 但開立的三周藥物內有"Diazepam tablet 2 mg"(煩靜), Bokey 100mg . 我查了網路資訊, (煩靜)多用於憂鬱症, Bokey 100mg則是預防心栓性栓塞症狀; 我均沒有失眠或類似上述的問題 請問此兩種藥物對我的癥狀有何幫助? 其他藥物包含: Teriage 140gm Peptidin tablet Lichein capsules Creamaline 125mg 謝謝 侯醫師您好: 我兒子今年9歲約21公斤左右,一般我都帶他去看小兒科,開藥時我會請醫師開藥 丸,兒科醫師也同意,但有一次帶他去看耳鼻喉科時,耳鼻喉醫師卻不肯,還很生氣地說:孩童不能吃藥丸,會過量,故一定要磨粉才行,我有點迷惑,同樣是醫師應該不會用藥過量才對,不知是否是耳鼻喉科的藥效都較強的緣故,(因我吃耳鼻喉的藥會無力), 有點擔心,請侯醫師為我解答,另想問:藥磨成粉會不會降低藥效? 謝謝您 have a nice day! 看病後往往有吃不完的藥，例如感冒要症狀已經沒有了就沒有繼續服用、牙科開的止痛藥也沒吃、或是吃不完的維他命等，像是這些藥品直接丟垃圾桶不會汙染環境嗎？有沒有什麼適當的處理方式呢？(人在台北) | Tiffany您好:避孕藥連續 7 天未間斷的服藥才能充分的抑制下視丘-腦下垂體-卵巢-軸才能有效避孕，您排卵期前一週開始吃事前藥，我覺得這樣很避孕可能會失敗，尤其是在月經來後 5 天才開始吃第一顆者，也要加上輔助的避孕措施，應該每日一錠，連續21天，空過七天不服藥，再開始服用下一錠，用避孕藥還是要常規使用較恰當，我建議您還是去看婦產科醫師，由婦產科醫師幫您開處方，常規使用較好，要不然不小心懷孕了萬一不想生，這樣很傷身體的喔•祝福您健康快樂• 先生你好: 如醫師開立維生素B群，但情況沒有改善，還是需由醫師診治是否是其它疾病造成知覺變差？一般還是建議在沒有醫師處方的狀況下，不要擅自服用較大劑量的維生素B12，若經醫師評估後有開立使用，若無明顯的效果時，也不應作長期之使用，並立即跟醫師諮詢。服用維生素B12有時有胃部不適感，食慾不振、噁心、下痢等症狀，偶而也有發疹過敏現象。維生素B12無明顯對肝腎功能有任何不良影響，但擅自服用也會造成肝腎的負擔，還是希望先生能與醫師詳談你的症狀，才能保護你的身體健康，祝你平安順遂。 您好！ 根據您的問題，干安能與干適能並不需要併用，至於是否有其他理想的治療方法，由於依據個人病情不同，建議您與您的醫師討論較為適宜。 米香你好: 傳統之消炎止痛藥對於腸胃道之刺激較大，為減低該類藥品的胃腸刺激，可以和食物或制酸劑併服，新一代的消炎止痛藥因為較不傷腸胃，所以可不併服食物或制酸劑，但是若服用新一代之消炎止痛藥後仍有胃腸不適之現象，仍可於飯後服用或併用制酸劑減少刺激感，因此，是否需併用制酸劑仍需視所服的藥品，服用時間的長短及患者本身的情況而定。 謝謝來信 B12針劑有Hydrocobalamine以及cyanocobalamine，靜脈輸注常見急性中毒症狀為高血壓( 收縮壓>180mmHg舒張壓>110mmHg )，不過此現象於輸注後4小時血壓會回歸到一般狀態。 另外許多文獻也指出B12為水溶性維生素，容易隨尿液排出，中毒情況也較為少見。 (藥劑科提供) 1.新竹醫院所使用的化學治療注射液是藥廠製作,然後依病人身高體重及治療計畫由藥劑科化療藥師調配.如 Fluoro-uracil、Vepesid、Leucovorin、Adriamycin、Mitomycin等健保均有給付。 2.注射抗癌藥物後,短期內身體免疫系統會降低,胃腸會不適,容易感染,但只要休息一段時間,這些症狀就會消失,所以接受治療時,要吃好,睡好,身體養好,依醫師的治療計畫做就好。 您好, 回覆您的問題: 維他命在人體內扮演輔酉每的角色, 在人體可促進各類營養素的新陳代謝，以利人體的吸收利用。目前在美國藥典上並無確切的証據証明其療效，僅是作為治療及預防維他命缺乏。其中有兩大分類, 即水溶性維他命(vitamin b 群, vitamin C, 葉酸), 脂溶性維他命(Vitamin A, D, E, K)。水溶性維他命攝取過量，身體會排出體外，雖無嚴重傷害，但仍會有腹瀉或急躁。脂溶性維他命，攝取過多會蓄積在體內無法排出，會產生較嚴重的副作用，重則對肝腎功能造成影響。所以，過與不足對身體皆會產生影響。衛生署針對國人健康, 建議國人維生素及礦物質建議攝取量(92.09.19), 請上衛生署網站, 輸入關鍵字查詢--維生素--即可查詢(http://www.doh.gov.tw/NewVersion/content.asp?class_no=4&now_fod_list_no=1989&array_fod_list_no=4,1897&level_no=7&doc_no=7795) 另購買維他命,請注意是否有衛生署字號,以確保您服用的安全 署立基隆醫院 張晉騰藥師回覆 您好:回覆您的問題: Dopamin依據其藥品說明書內容: 勿將dopamin與鹼性溶液混合, 包括Na2CO3, 氧化劑和鐵鹽, 將使本藥失去活性, 稀釋後dopamin注射液之穩定性至少達小時然而最好在使用前稀釋 您的問題為以5%Dextrose稀釋後, 是否可以再與50% glucose共用一條line在文獻上dopamin 查無以50% glucose共溶之資料 Iii小姐您好: 1.子宮頸癌疫苗是用病毒的一個外套所製造成的一種疫苗，它只有單純的一個蛋白，讓它形成一個類病毒顆粒，所以成分是相當單純的，以四價HPV疫苗而言，主要成分為經�𧘇⑩澈D活性蛋白，衍生自第6、11、16、18型人類乳突病毒的結構。為一非感染性基因重組四價疫苗，將第 6、11、16、18 型 HPV 主要外鞘蛋白所形成的類病毒微粒高度純化而成。60-70% 的子宮頸癌個案感染 HPV 第16、18 型（疫苗可預防之型別），此外這種疫苗還可以預防 90% 的尖形濕疣，但無法用以治療。對從未感染過此四型病毒的女性最為有效，因此建議 9 至 26 歲施打佳。但對於非 HPV 6、11、16、18型病毒的感染則無法預防 2.三劑分量一樣嗎?成分劑量都是一樣的以肌肉注射的方法施打，每劑0.5ml，共打三劑，第1個月、第2個月、第6個月施打，GARDASIL(子宮頸癌疫苗)為一肌肉注射用無菌製劑。每0.5 毫升劑量中含有約20 微克的HPV 6型 L1 蛋白、40 微克的HPV 11 型 L1 蛋白、40 微克的HPV 16 型 L1 蛋白、以及20 微克的HPV 18 型 L1 蛋白,如此說明您應該清楚嗎?祝您學業進步 您好 1.依據衛生署最新核准的五合一疫苗是指包括白喉.破傷風.非細胞性百日咳.小兒麻痺.B型流行性感冒嗜血桿菌之疫苗 2.您問的五合一疫苗有幾種的問題可分成兩個答案以目前為止就只有上述的五合一但若以未來性來說經過科學家的努力不只五合一就連六合一.七合一的疫苗都有上市的希望主要目的就是為了減少家長往返醫院的時間和小孩的皮肉之苦 3.至於價格方面由於各家醫院進價有少許差異但基本上相差甚少若是衛生單位依法施打的疫苗則是免費的 4.功效方面只要是含的疫苗相同功效應該都在醫學界所認可的標準之上至於各藥廠是否有些微差異我相信是有的但即便如此相同的疫苗相同的廠牌施打在每一個人身上成效也會有些微差異這就是個體的差異性 所以建議您施打疫苗之前除了解藥品本身的功能之外也要經過醫師的診斷及建議之後再使用以策安全 可愛的小兔妳好： 不知妳的藥物風險評估是否是我們藥師的專業職責，以下略敘述之。 運用藥物的目標是治療疾病，但是在過程中有時候卻會發生某些我們不喜歡的狀況，一般稱之為副作用，這些副作用若是發生在不同的疾病族群的病患身上，嚴重程度當然也不同，所以藥師的職責也包括了藥品使用評估。 藥師評估用藥的目標在於促使藥品達到藥物治療的目的、降低副作用的嚴重性、提高藥物治療的有效性.......等。好像很模糊的敘述吧！也就是以病患為導向來進行。首先要做一些準備工作：建立藥品使用規範﹝什麼樣的病人才用此藥﹞、藥品治療原則﹝不同的狀況或特定疾病患者使用此藥方式不同﹞、完成與醫師溝通的管道.......等。許多藥物治療方法已成為藥師在臨床諮詢時的準則，如手術前預防性抗生素的給予、加護病房內病人使用鎮靜劑的方式、兒科病患嘔吐用藥.......等，在臨床期刊上也陸續有刊登各種藥品使用的注意事項。 進行藥物使用評估的藥師會先將此病患目前的身體和疾病狀況作一瀏覽、定一藥物治療計劃、視療程進行情況與醫護討論、修正計劃再進行療程，這是以每個病患來評估適當地用藥並協助疾病痊癒甚至於往後生活品質提昇，是現代醫院藥師的職責。 在正常的情形下，使用藥品不一定會有風險，與醫藥專業人員充分溝通後即可有較安全的用藥。 泰克胃是一種「組織氨受體拮抗劑」，主要作用是抑制胃酸分泌。還有另一種「質子幫浦抑制劑」，則是可以完全抑制胃酸分泌，是目前最有效的藥物；但有健保給付的限制。您可以將您的情形與您的主治醫師討論，看是否有需要作醫療上的調整？ 行政院衛生署花蓮醫院藥師黃奕誠敬復 有關你的提問，因不知你的皮膚問題究竟為何？所以無法回答你的問題。建議洽皮膚科門診，經專業醫師診斷再決定如何用藥。 你好： 大腿內側壓迫性疼痛不舒服和睡覺時頭痛，原因可能很複雜，既然醫師為你從客觀的檢查結果皆正常，或許是壓力或緊張引起上述的疼痛不適。 因此，醫師處方藥物治療的方向，看起來也針對這些目的而選用這三種藥物，第1種藥物具肌肉鬆弛與疼痛緩解作用，第二種藥物可以緩解緊張或焦慮情緒，第三種藥物具消炎止痛作用，因此三種藥物依醫師指示劑量使用，應該初步可以見到緩解症狀之療效。 1.優碘與抗生素(生化欣黴素)藥膏都是局部抗菌劑，若要併用建議先塗優碘藥水，數分鐘後再塗藥膏。若擇一使用則建議優先使用抗生素藥膏。 2.一般傷口應保持乾燥、避免碰水。 3.打針造成局部紅腫可熱敷，幾天後應可好轉。 4.任何藥品使用後，在人體內均會被代謝、排除，抗生素也不例外。 一般外用藥膏可以擦臉部，但不要擦在眼睛週圍以免刺激眼睛。 藥膏因成份不同而其適應症也會不同，尤其臉部較易過敏或留黑斑，還是請您小心使用。 小美小姐您好： 痘膚潤本身是類似A酸但結構差異的合成藥品，因為選擇性作用較高，目前許多醫師也會讓病患長期使用，由於此藥屬處方用藥，建議您也是經由醫師評估後再使用。 痘膚潤除了懷孕或12歲以下孩童不建議使用外，較大型的臨床試驗中已顯示出它的安全性，不過使用期間都是8-12週，使用的經驗報告期間都不超過12星期，也請你小心使用。 鍾先生，你好： Bokey 100mg是一成份為阿斯匹靈的藥品，因為低劑量具抗凝血作用，可用來預防血栓相關症狀。Diazepam 2 mg則是具有緩解焦慮、肌肉鬆弛與鎮靜等作用的長效藥物。 依所述久坐後易引起左肢麻感，可能醫師認為血液循環回流受影響，為了預防因此引發血栓問題而處方Bokey藥物，臨床上也常見這種治療方式。 Diazepam因具有肌肉鬆弛作用，低劑量可以緩解肌肉僵硬問題，也可以減低焦慮緊張情緒。不過，此藥連續服用4週以上便可能產生成癮性，若僅為短期使用，則可暫不用擔心此一問題。 您好:1.依照小孩子9歲約21公斤應該是要磨粉，如果是要磨粉時也要注意一些藥品交互作用，尤其是有磨大人的藥品時尤其是糖尿病藥時,磨粉時要清洗乾淨，不要把微細的大人藥參雜在小朋友的藥袋裡. 2.如果是要吃藥丸,因為是小朋友所以要吃1/4,或1/3,怕家長分不完整，所以用成磨粉量才會均勻 3.至於磨粉會不會降低藥效，如果藥品是膜依錠，或腸依錠，磨粉就失去效果了，像本院如果不能磨粉時醫師在Key藥時電腦螢幕會顯現出此藥不能磨粉. 4.耳鼻喉科因為有些會有抗組織銨的藥品所以會想睡覺，而有無力感. 祝您平安快樂’ Dear Tina： 建議將藥品帶至台北市立聯合醫院各院區藥劑科，由藥師提供藥品諮詢後視情形將收下藥品後銷燬，以免汙染水土資源。 祝：心想事成！健康快樂！ | 6,860 |
藥物 | 藥物治療 | 請問大概在排卵期前一週開始吃事前藥，這樣子藥效夠嗎？什麼時候比較有避孕效果？需要補吃事後藥嗎？ 謝謝！ | Tiffany您好:避孕藥連續 7 天未間斷的服藥才能充分的抑制下視丘-腦下垂體-卵巢-軸才能有效避孕，您排卵期前一週開始吃事前藥，我覺得這樣很避孕可能會失敗，尤其是在月經來後 5 天才開始吃第一顆者，也要加上輔助的避孕措施，應該每日一錠，連續21天，空過七天不服藥，再開始服用下一錠，用避孕藥還是要常規使用較恰當，我建議您還是去看婦產科醫師，由婦產科醫師幫您開處方，常規使用較好，要不然不小心懷孕了萬一不想生，這樣很傷身體的喔•祝福您健康快樂• | 6,861 |
藥物 | 藥物治療 | 大腿皮膚知覺變差,醫生開了維生素B雜,但情況沒有改善 1.如果較大劑量的維生素B12 效果會更好嗎? 2.如果自行買維生素B12 1000mcg 服用可以嗎(本人本身腎功能較差,輕微超出正常人指標)? 謝謝 | 先生你好: 如醫師開立維生素B群，但情況沒有改善，還是需由醫師診治是否是其它疾病造成知覺變差？一般還是建議在沒有醫師處方的狀況下，不要擅自服用較大劑量的維生素B12，若經醫師評估後有開立使用，若無明顯的效果時，也不應作長期之使用，並立即跟醫師諮詢。服用維生素B12有時有胃部不適感，食慾不振、噁心、下痢等症狀，偶而也有發疹過敏現象。維生素B12無明顯對肝腎功能有任何不良影響，但擅自服用也會造成肝腎的負擔，還是希望先生能與醫師詳談你的症狀，才能保護你的身體健康，祝你平安順遂。 | 6,862 |
藥物 | 藥物治療 | 原使用.干安能.現已產生抗樂.今吃干安能.干適能.兩要合用.這樣理想嗎...還是有其它較理想的治療方法.請指導 | 您好！ 根據您的問題，干安能與干適能並不需要併用，至於是否有其他理想的治療方法，由於依據個人病情不同，建議您與您的醫師討論較為適宜。 | 6,863 |
藥物 | 藥物治療 | 請問服用消炎止痛藥是否一定要併服制酸劑？ | 米香你好: 傳統之消炎止痛藥對於腸胃道之刺激較大，為減低該類藥品的胃腸刺激，可以和食物或制酸劑併服，新一代的消炎止痛藥因為較不傷腸胃，所以可不併服食物或制酸劑，但是若服用新一代之消炎止痛藥後仍有胃腸不適之現象，仍可於飯後服用或併用制酸劑減少刺激感，因此，是否需併用制酸劑仍需視所服的藥品，服用時間的長短及患者本身的情況而定。 謝謝來信 | 6,864 |
藥物 | 藥物治療 | 針劑B12過量會有什麼副作用? | B12針劑有Hydrocobalamine以及cyanocobalamine，靜脈輸注常見急性中毒症狀為高血壓( 收縮壓>180mmHg舒張壓>110mmHg )，不過此現象於輸注後4小時血壓會回歸到一般狀態。 另外許多文獻也指出B12為水溶性維生素，容易隨尿液排出，中毒情況也較為少見。 (藥劑科提供) | 6,865 |
藥物 | 藥物治療 | 請問醫院所使用的癌症化學治療注射液,是藥廠製作或醫院自行調配?我在藥物許可證查詢不到,想了解一下,健保給付的有哪幾種,還要注意哪些問題,謝謝 | 1.新竹醫院所使用的化學治療注射液是藥廠製作,然後依病人身高體重及治療計畫由藥劑科化療藥師調配.如 Fluoro-uracil、Vepesid、Leucovorin、Adriamycin、Mitomycin等健保均有給付。 2.注射抗癌藥物後,短期內身體免疫系統會降低,胃腸會不適,容易感染,但只要休息一段時間,這些症狀就會消失,所以接受治療時,要吃好,睡好,身體養好,依醫師的治療計畫做就好。 | 6,866 |
藥物 | 藥物治療 | 維他命B群常在廣告中出現 <善存> 到藥局藥師也說可以補充體力 促進頭髮有活力 是真的嗎 一天一碇會不會太多了 要如何服用才對身體有益無害 會不會有嗜藥性或造成肝腎負擔呢 麻煩醫生撥冗回答了 謝謝 | 您好, 回覆您的問題: 維他命在人體內扮演輔酉每的角色, 在人體可促進各類營養素的新陳代謝，以利人體的吸收利用。目前在美國藥典上並無確切的証據証明其療效，僅是作為治療及預防維他命缺乏。其中有兩大分類, 即水溶性維他命(vitamin b 群, vitamin C, 葉酸), 脂溶性維他命(Vitamin A, D, E, K)。水溶性維他命攝取過量，身體會排出體外，雖無嚴重傷害，但仍會有腹瀉或急躁。脂溶性維他命，攝取過多會蓄積在體內無法排出，會產生較嚴重的副作用，重則對肝腎功能造成影響。所以，過與不足對身體皆會產生影響。衛生署針對國人健康, 建議國人維生素及礦物質建議攝取量(92.09.19), 請上衛生署網站, 輸入關鍵字查詢--維生素--即可查詢(http://www.doh.gov.tw/NewVersion/content.asp?class_no=4&now_fod_list_no=1989&array_fod_list_no=4,1897&level_no=7&doc_no=7795) 另購買維他命,請注意是否有衛生署字號,以確保您服用的安全 署立基隆醫院 張晉騰藥師回覆 | 6,867 |
藥物 | 藥物治療 | 張藥師您好: 請問Dopamine 400mg+5% Dextrose 250ml / bot之規格,是否可與50% glucose之大 瓶點滴共用同一條line施打 感謝您撥冗回答 | 您好:回覆您的問題: Dopamin依據其藥品說明書內容: 勿將dopamin與鹼性溶液混合, 包括Na2CO3, 氧化劑和鐵鹽, 將使本藥失去活性, 稀釋後dopamin注射液之穩定性至少達小時然而最好在使用前稀釋 您的問題為以5%Dextrose稀釋後, 是否可以再與50% glucose共用一條line在文獻上dopamin 查無以50% glucose共溶之資料 | 6,868 |
藥物 | 藥物治療 | 子宮頸癌疫苗三劑分量一樣嗎? | Iii小姐您好: 1.子宮頸癌疫苗是用病毒的一個外套所製造成的一種疫苗，它只有單純的一個蛋白，讓它形成一個類病毒顆粒，所以成分是相當單純的，以四價HPV疫苗而言，主要成分為經�𧘇⑩澈D活性蛋白，衍生自第6、11、16、18型人類乳突病毒的結構。為一非感染性基因重組四價疫苗，將第 6、11、16、18 型 HPV 主要外鞘蛋白所形成的類病毒微粒高度純化而成。60-70% 的子宮頸癌個案感染 HPV 第16、18 型（疫苗可預防之型別），此外這種疫苗還可以預防 90% 的尖形濕疣，但無法用以治療。對從未感染過此四型病毒的女性最為有效，因此建議 9 至 26 歲施打佳。但對於非 HPV 6、11、16、18型病毒的感染則無法預防 2.三劑分量一樣嗎?成分劑量都是一樣的以肌肉注射的方法施打，每劑0.5ml，共打三劑，第1個月、第2個月、第6個月施打，GARDASIL(子宮頸癌疫苗)為一肌肉注射用無菌製劑。每0.5 毫升劑量中含有約20 微克的HPV 6型 L1 蛋白、40 微克的HPV 11 型 L1 蛋白、40 微克的HPV 16 型 L1 蛋白、以及20 微克的HPV 18 型 L1 蛋白,如此說明您應該清楚嗎?祝您學業進步 | 6,869 |
藥物 | 藥物治療 | 何謂五合一疫苗及五合一疫苗有很多種嗎？且價格都不一樣嗎？那功效是一樣的嗎？ | 您好 1.依據衛生署最新核准的五合一疫苗是指包括白喉.破傷風.非細胞性百日咳.小兒麻痺.B型流行性感冒嗜血桿菌之疫苗 2.您問的五合一疫苗有幾種的問題可分成兩個答案以目前為止就只有上述的五合一但若以未來性來說經過科學家的努力不只五合一就連六合一.七合一的疫苗都有上市的希望主要目的就是為了減少家長往返醫院的時間和小孩的皮肉之苦 3.至於價格方面由於各家醫院進價有少許差異但基本上相差甚少若是衛生單位依法施打的疫苗則是免費的 4.功效方面只要是含的疫苗相同功效應該都在醫學界所認可的標準之上至於各藥廠是否有些微差異我相信是有的但即便如此相同的疫苗相同的廠牌施打在每一個人身上成效也會有些微差異這就是個體的差異性 所以建議您施打疫苗之前除了解藥品本身的功能之外也要經過醫師的診斷及建議之後再使用以策安全 | 6,870 |
藥物 | 藥物治療 | 我想請問有關藥物的風險評估，謝謝您 | 可愛的小兔妳好： 不知妳的藥物風險評估是否是我們藥師的專業職責，以下略敘述之。 運用藥物的目標是治療疾病，但是在過程中有時候卻會發生某些我們不喜歡的狀況，一般稱之為副作用，這些副作用若是發生在不同的疾病族群的病患身上，嚴重程度當然也不同，所以藥師的職責也包括了藥品使用評估。 藥師評估用藥的目標在於促使藥品達到藥物治療的目的、降低副作用的嚴重性、提高藥物治療的有效性.......等。好像很模糊的敘述吧！也就是以病患為導向來進行。首先要做一些準備工作：建立藥品使用規範﹝什麼樣的病人才用此藥﹞、藥品治療原則﹝不同的狀況或特定疾病患者使用此藥方式不同﹞、完成與醫師溝通的管道.......等。許多藥物治療方法已成為藥師在臨床諮詢時的準則，如手術前預防性抗生素的給予、加護病房內病人使用鎮靜劑的方式、兒科病患嘔吐用藥.......等，在臨床期刊上也陸續有刊登各種藥品使用的注意事項。 進行藥物使用評估的藥師會先將此病患目前的身體和疾病狀況作一瀏覽、定一藥物治療計劃、視療程進行情況與醫護討論、修正計劃再進行療程，這是以每個病患來評估適當地用藥並協助疾病痊癒甚至於往後生活品質提昇，是現代醫院藥師的職責。 在正常的情形下，使用藥品不一定會有風險，與醫藥專業人員充分溝通後即可有較安全的用藥。 | 6,871 |
藥物 | 藥物治療 | 妳好 上個月照胃鏡後,醫生告知我食道逆流2期與胃炎,開泰克胃讓我服用,服用泰克胃之後嘔吐感有消失了,但是過一個星期後,嘔吐感有輕微腹發,會有輕微胃脹脹感,腰部跟肩頸有痠痛感覺,想請問泰克胃會讓我有輕微嘔吐感.喉嚨.舌頭會很常有異味感覺.酸痛問題嘛 以上是我吃這些藥物出現的問題.如果有這些問題我可以換那種藥物 麻請回答感謝 | 泰克胃是一種「組織氨受體拮抗劑」，主要作用是抑制胃酸分泌。還有另一種「質子幫浦抑制劑」，則是可以完全抑制胃酸分泌，是目前最有效的藥物；但有健保給付的限制。您可以將您的情形與您的主治醫師討論，看是否有需要作醫療上的調整？ 行政院衛生署花蓮醫院藥師黃奕誠敬復 | 6,872 |
藥物 | 藥物治療 | 我有兩條藥物，一條是"思媚"乳膏(杜鵑花酸)，一條是坊間常見的除疤凝膠"喜能復" 因為我覺得杜鵑花酸除疤效果不是非常好，所以想要兩個一起使用，請問這兩個藥物可以一起使用嗎? 如果可以那塗抹順序是如何？ 謝謝回答了! | 有關你的提問，因不知你的皮膚問題究竟為何？所以無法回答你的問題。建議洽皮膚科門診，經專業醫師診斷再決定如何用藥。 | 6,873 |
藥物 | 藥物治療 | 我的久坐會屁股至大腿內側壓迫性疼痛不舒服和睡覺時會頭痛的的症狀，看了神經外科，也照了X光和MRI，醫生說都正常，於是開了以下的三種藥，請問這三種藥對了嗎？謝謝。 1.Relax cap(Acetaminophen+Carisoprodol)如來舒膠囊 2.Deanxit tab(Flupentixol and Melitracen)得安緒糖衣錠 3.Potarlon 250mg cap(Mefenamic Acid)保痛樂膠囊 | 你好： 大腿內側壓迫性疼痛不舒服和睡覺時頭痛，原因可能很複雜，既然醫師為你從客觀的檢查結果皆正常，或許是壓力或緊張引起上述的疼痛不適。 因此，醫師處方藥物治療的方向，看起來也針對這些目的而選用這三種藥物，第1種藥物具肌肉鬆弛與疼痛緩解作用，第二種藥物可以緩解緊張或焦慮情緒，第三種藥物具消炎止痛作用，因此三種藥物依醫師指示劑量使用，應該初步可以見到緩解症狀之療效。 | 6,874 |
藥物 | 藥物治療 | 請問:廖醫師 1.前幾點車禍急診只開給我生化欣黴素藥膏，這樣還須用優碘嗎? 2.傷口應保持乾燥還是濕潤? 3.打了破傷風，目前是第4天，有紅腫硬塊是正常嗎? 4.最近吃了一些抗生素的藥，有辦法排出體外嗎? 謝謝您的回答 | 1.優碘與抗生素(生化欣黴素)藥膏都是局部抗菌劑，若要併用建議先塗優碘藥水，數分鐘後再塗藥膏。若擇一使用則建議優先使用抗生素藥膏。 2.一般傷口應保持乾燥、避免碰水。 3.打針造成局部紅腫可熱敷，幾天後應可好轉。 4.任何藥品使用後，在人體內均會被代謝、排除，抗生素也不例外。 | 6,875 |
藥物 | 藥物治療 | 你好: 我想請問一下<德佑護膚軟膏>如果擦到臉會怎樣嗎?? 還有為什麼我怎麼查也查不到這個藥的名稱..到底是怎麼回事押?? 因為我想說我的臉有腫腫的痘痘..所以就給他擦下ㄑ~~@@ 成分:有殺菌的成分..消炎成分 效能:皮膚炎..水泡疹..化膿性疾病 許可字號:衛署藥輸字第024135 製造批號:541 有效期限:2010.7 不好意思...麻煩你了~~ | 一般外用藥膏可以擦臉部，但不要擦在眼睛週圍以免刺激眼睛。 藥膏因成份不同而其適應症也會不同，尤其臉部較易過敏或留黑斑，還是請您小心使用。 | 6,876 |
藥物 | 藥物治療 | 藥師妳好 我用痘膚潤已經快要1年了 我對它已經很適應了,因為還可以預防粉刺 所以我每天都擦 我想要問的是 它可以一直一直用下去嗎? 用個10年20年還有效果嗎? 謝謝! | 小美小姐您好： 痘膚潤本身是類似A酸但結構差異的合成藥品，因為選擇性作用較高，目前許多醫師也會讓病患長期使用，由於此藥屬處方用藥，建議您也是經由醫師評估後再使用。 痘膚潤除了懷孕或12歲以下孩童不建議使用外，較大型的臨床試驗中已顯示出它的安全性，不過使用期間都是8-12週，使用的經驗報告期間都不超過12星期，也請你小心使用。 | 6,877 |
藥物 | 藥物治療 | 醫師您好: 近兩個月久坐, 左腳底與左臀均會麻, 今日至復建科, 醫生依照以往病史(頸椎無弧度, 頸部僵硬)認為是坐骨神經痛的初期徵狀, 要求復建, 但開立的三周藥物內有"Diazepam tablet 2 mg"(煩靜), Bokey 100mg . 我查了網路資訊, (煩靜)多用於憂鬱症, Bokey 100mg則是預防心栓性栓塞症狀; 我均沒有失眠或類似上述的問題 請問此兩種藥物對我的癥狀有何幫助? 其他藥物包含: Teriage 140gm Peptidin tablet Lichein capsules Creamaline 125mg 謝謝 | 鍾先生，你好： Bokey 100mg是一成份為阿斯匹靈的藥品，因為低劑量具抗凝血作用，可用來預防血栓相關症狀。Diazepam 2 mg則是具有緩解焦慮、肌肉鬆弛與鎮靜等作用的長效藥物。 依所述久坐後易引起左肢麻感，可能醫師認為血液循環回流受影響，為了預防因此引發血栓問題而處方Bokey藥物，臨床上也常見這種治療方式。 Diazepam因具有肌肉鬆弛作用，低劑量可以緩解肌肉僵硬問題，也可以減低焦慮緊張情緒。不過，此藥連續服用4週以上便可能產生成癮性，若僅為短期使用，則可暫不用擔心此一問題。 | 6,878 |
藥物 | 藥物治療 | 侯醫師您好: 我兒子今年9歲約21公斤左右,一般我都帶他去看小兒科,開藥時我會請醫師開藥 丸,兒科醫師也同意,但有一次帶他去看耳鼻喉科時,耳鼻喉醫師卻不肯,還很生氣地說:孩童不能吃藥丸,會過量,故一定要磨粉才行,我有點迷惑,同樣是醫師應該不會用藥過量才對,不知是否是耳鼻喉科的藥效都較強的緣故,(因我吃耳鼻喉的藥會無力), 有點擔心,請侯醫師為我解答,另想問:藥磨成粉會不會降低藥效? 謝謝您 have a nice day! | 您好:1.依照小孩子9歲約21公斤應該是要磨粉，如果是要磨粉時也要注意一些藥品交互作用，尤其是有磨大人的藥品時尤其是糖尿病藥時,磨粉時要清洗乾淨，不要把微細的大人藥參雜在小朋友的藥袋裡. 2.如果是要吃藥丸,因為是小朋友所以要吃1/4,或1/3,怕家長分不完整，所以用成磨粉量才會均勻 3.至於磨粉會不會降低藥效，如果藥品是膜依錠，或腸依錠，磨粉就失去效果了，像本院如果不能磨粉時醫師在Key藥時電腦螢幕會顯現出此藥不能磨粉. 4.耳鼻喉科因為有些會有抗組織銨的藥品所以會想睡覺，而有無力感. 祝您平安快樂’ | 6,879 |
藥物 | 藥物治療 | 看病後往往有吃不完的藥，例如感冒要症狀已經沒有了就沒有繼續服用、牙科開的止痛藥也沒吃、或是吃不完的維他命等，像是這些藥品直接丟垃圾桶不會汙染環境嗎？有沒有什麼適當的處理方式呢？(人在台北) | Dear Tina： 建議將藥品帶至台北市立聯合醫院各院區藥劑科，由藥師提供藥品諮詢後視情形將收下藥品後銷燬，以免汙染水土資源。 祝：心想事成！健康快樂！ | 6,880 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 最近又乳頭莫名的一直發癢，後來問學校健康老師老師是說我可能是濕疹叫我先擦乳液，乳液擦一陣子有點不這麼癢，但一不擦就會很癢，可是我發現我的乳頭開始慢慢變的乾乾的，然後開始脫皮，摸起來不像左邊一樣嫩嫩的，已經有點粗糙的感覺，我需要去看醫生嗎？還是持續擦乳液呢... 您好:我的乳頭摸到有硬塊.不會痛.我擠壓他到一旁可以看到硬塊很明顯.請問會可能是乳癌嗎? 如要到醫院檢查.有的醫院若沒有乳房外科那因該掛哪一科呢?謝謝 醫生您好： 大約1.2月前發現乳頭發癢，耐不住抓到紅甚至破皮出血，以為濕疹到一般藥房買藥擦，擦過幾次後有好轉，沒多久一陣子又復發…這種頻率已有2.3次，都是抓到破皮流血才善罷甘休，認為只是皮膚過敏導致，但還是擔心有可能是乳房病變，倘若就醫是要掛什麼科?皮膚科還是乳房外科? 醫師您好！小女今年15，最近乳頭非常癢 ，看了一下發現右邊乳頭發黑，乳頭旁（也在乳暈範圍）有一顆小小的突起的東西 軟軟黏黏濕濕的 然後會分泌液體 ，請問是什麼問題呢？就只有右邊的而已 左邊的完全沒事也沒發黑 這幾天不知道是天氣使皮膚乾燥還是怎麼了 一側乳頭很癢 摸會痛 然後紅腫 這是什麼症狀呢? 是乳癌嘛?? 醫師你好 我的右邊乳頭上有奇怪的小顆粒看起來有點像痘痘 但是不痛也不癢，周圍也沒有硬塊 請問這樣正常嗎？ 您好，想請問我左側乳頭與乳暈的交接處常常莫名裂開，想說可能是乾燥，所以每天都會擦乳液，但還是會裂開，有變頻繁的感覺，但沒有乳暈凹陷的問題！ 想請問是否需進一步就醫，謝謝！ 最近乳頭會癢可是只有一邊，已經好一陣子了請問正常嗎 我年齡14歲，男的，我的乳頭中間的裡面硬硬的壓了會痛，可是不壓不會痛，而且只有右乳，會是癌症嗎?有人說是女乳症也有人說是青春發育道底是不是沒檢查會死嗎 你好∼ 請問我的乳頭會有像裂開一樣的傷口但不會流血，而且傷口內還有像皮屑一樣白白的東西，有時也會癢，是哪裡有出了問題呢？ 還有之前因為乳房硬塊去做超音波檢查醫生說沒問題，但是硬塊隨著生理期變大變小確沒有消失，是否需要再次檢查？ 趙醫生您好: 我右乳頭平常沒激凸都滿正常的 只有在激凸的時候會凹進去,但是拉的出來(情況已有一陣子了) 這需要去做進一步的觀察嗎? 謝謝您 醫師您好: 我前幾個月發現有邊乳頭有像粉刺的東西 用手去擠壓出來是白白條狀軟軟的 檢查左邊卻沒有此問題發生 想請問這是什麼問題? 謝謝 今天晚上洗澡時發現乳頭上有小傷口會刺痛 我上網查了一下發現ㄧ種叫"帕哲式症" 症狀是乳頭有傷口 乳房周圍會搔癢(這個持續困擾我有二年多了)我大概在1年半前有做乳房良性腫瘤切除 之後每半年都會定期做超音波檢查 網路上有說著種疾病是發生在乳頭上的即使照超音波也不見得能發現 所以我害怕我會不會也是...還有乳頭上也都有小疙瘩但是從我意識到乳房的重要時才發現的是不是天生就有的也不知道 我該怎麼做?會是乳癌嗎? 我從高中開始乳頭就有結痂的狀況，就算扣掉還是會在長出來。但一邊的乳頭結痂的範圍沒有那麼多，另外一邊就很嚴重。之前有給醫師看過但是說濕疹的問題擦藥即可，可是怎會一直有結痂呢？ 我是男性可是乳頭是凹進去的 為什麼會這樣? 會持續多久? 我大概小4這樣 到現在國一 醫生你好、 最近檢查乳房時又順便檢查乳頭發現如果我去擠壓乳頭會有像牙膏狀粉刺的白色分泌物，有時會有透明清澈分泌物，這是正常的嗎？ 另外發現乳暈上會有3粒突起物 不通也不癢 （左乳暈3個） （右乳暈2個） 壓下去不會硬硬的就只是當乳暈皺摺的時候表面看會有明顯突起物 這是正常的嗎？ 您好， 我今年２０歲，一年前摸到胸部有纖維腺瘤，固定會去大醫院檢察，都無異狀。 最近發現右邊乳頭有小息肉，爬文後覺得應該事皮膚贅瘤，但會癢，很煩。 回想之前有一陣子乳頭有脫皮，應該事乳管內及皮膚表層分泌物排出所產生的皮屑，皮屑減少後就出現小習肉，但最近開始會癢，才認真發現他的存在。 請問會有惡化可能嗎？ （最近習慣按摩胸部，會擦身體乳液，不知道有沒有相關？） 謝謝您，麻煩您了。 我的左乳頭不知道為什麼在一、兩個星期前有發癢的情況，前幾天好像抓破!結果出現有點黃但又不太黃，然後算液體但又有點膏狀的分泌物!原本以前癢的時間點都是在拖掉內衣或洗澡後，現在連在學校都會癢!內衣也沾染上一些!這是為什麼? 醫生你好： 前天發現乳頭有腫的情型，但已為是月經要來前的腫漲，但今天洗澡時發現，乳頭擠會有黃色像濃一樣的液體，擠到最後變血，到最後變血水，這是什麼情況呢？我好擔心是不是得乳癌了，麻煩你了.... 醫生您好： 想詢問上週六跟老公親密時，有發現右邊乳頭有白色分泌物(像痘痘那種白色+透明) 這兩天觀察，用手捏擠都有稍微的分泌物擠了2~3下就沒有了，此為正常現象嗎? | 這並不是屬於乳房的問題而是皮膚本身的問題可以去看皮膚科 Hi： 您好， 若會滑動，可能是腺瘤或水囊，請掛乳房外科或一般外科檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 Dear 凱蒂： 一般是乳管分泌物(看不見)蓄積引起的發癢，有時與體內分泌平衡有關(荷爾蒙)，建議保持乳頭乾淨、乾燥(用沒有刺激性的清潔劑)，內衣材質也要注意，有時會引起過敏反應。 若症狀持續可皮膚科先看，也可至乳外門診檢查。 那是正常腺體分布於乳暈上不須緊張 Dear 小姐： 比較像濕疹之症狀，若症狀持續可至皮膚科或乳外門診治療。 Dear洗得：有時是皮膚變化，注意有無變大，有無症狀(痛... )，若有上述情形，請門診檢查。 這種的狀況還是比較偏向於皮膚表面的問題可能還是給皮膚科看一下比較好 Dear 妹妹: 可能乳頭乳管之分泌物剌激，保持乾燥、乾淨即可。若症狀持續門診檢查。 Dear 牙宿: 大多為男性女乳症，有時的與女性月經前之乳房一樣會壓痛，大多是體內女性荷爾蒙失衡有關，減少油炸、高脂肪食物，正常的生活起居，再觀察即可。若有變大或症狀持續門診追蹤。 Dear 元元: 1.可能為溼疹樣變化，可局部藥膏使用，再看狀況，若症狀反覆、持續即門診檢查。 2.會變大變小，就比較沒有關係，但若期間硬塊有持續變大的情形，則建議進一步檢查(切片或切除) 如果你認為有問題最好看乳房外科做檢查不要觀察，以免有問題未發現 Dear J J: 是否有皮膚囊腫的情形，如粉瘤，若是乳管的分泌物所致，為良性變化，觀察即可，若症狀持續，可門診檢查。 Dear shih: 有無合併乳暈周圍有無濕疹樣的變化，單純乳頭傷口應該不是“帕哲式症”，有問題建議門診檢查！ 1. 乳頭的大小因人而異，為個人體質 2. 乳頭的皮膚病變，著重於排除惡性腫瘤，但機率不高，若有反覆發作的濕疹病變，可以考慮做皮膚切片。 3. 最後之診斷及建議仍以實際診療為主 謝謝您的提問 您好： 這只需觀察即可 可以用手指輕輕擠一下! 祝 寬心 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 1. 乳頭的分泌物建議仍應門診實地檢視，另外每月自我檢查時擠壓即可，不需要太頻繁擠壓 2. 乳暈上的突起，有可能是蒙哥馬利腺體，建議仍應以實際診療為主。 謝謝您的提問 乳頭皮膚的息肉一般與惡性腫瘤關係不大,建議至皮膚科或乳房門診確認 謝謝您的提問 Dear 蜻蜓: 1、可能為濕疹表現。 2、可先看皮膚科，查查可以引起濕疹之原因，若乳房本身問題有時是內分泌不平衡所致，除了局部症狀治療外，一般生活起居要規律，避免熬夜失眠，避免高脂肪類食物等，也可到乳房外科門診檢查。 Dear 冏咩： 月經前比較會有分泌物，但較少是血樣分泌物，不知會有擠太用力引起的出血？ 再注意看看，若持續有，可能為乳突瘤或其他因應門診檢查。 Dear 鴨子: 還算正常，但若有出血樣分泌物或惡臭之分泌物則需門診檢查。 | 6,881 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 最近又乳頭莫名的一直發癢，後來問學校健康老師老師是說我可能是濕疹叫我先擦乳液，乳液擦一陣子有點不這麼癢，但一不擦就會很癢，可是我發現我的乳頭開始慢慢變的乾乾的，然後開始脫皮，摸起來不像左邊一樣嫩嫩的，已經有點粗糙的感覺，我需要去看醫生嗎？還是持續擦乳液呢... | 這並不是屬於乳房的問題而是皮膚本身的問題可以去看皮膚科 | 6,882 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 您好:我的乳頭摸到有硬塊.不會痛.我擠壓他到一旁可以看到硬塊很明顯.請問會可能是乳癌嗎? 如要到醫院檢查.有的醫院若沒有乳房外科那因該掛哪一科呢?謝謝 | Hi： 您好， 若會滑動，可能是腺瘤或水囊，請掛乳房外科或一般外科檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 外科主任 周佳正敬復 | 6,883 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 醫生您好： 大約1.2月前發現乳頭發癢，耐不住抓到紅甚至破皮出血，以為濕疹到一般藥房買藥擦，擦過幾次後有好轉，沒多久一陣子又復發…這種頻率已有2.3次，都是抓到破皮流血才善罷甘休，認為只是皮膚過敏導致，但還是擔心有可能是乳房病變，倘若就醫是要掛什麼科?皮膚科還是乳房外科? | Dear 凱蒂： 一般是乳管分泌物(看不見)蓄積引起的發癢，有時與體內分泌平衡有關(荷爾蒙)，建議保持乳頭乾淨、乾燥(用沒有刺激性的清潔劑)，內衣材質也要注意，有時會引起過敏反應。 若症狀持續可皮膚科先看，也可至乳外門診檢查。 | 6,884 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 醫師您好！小女今年15，最近乳頭非常癢 ，看了一下發現右邊乳頭發黑，乳頭旁（也在乳暈範圍）有一顆小小的突起的東西 軟軟黏黏濕濕的 然後會分泌液體 ，請問是什麼問題呢？就只有右邊的而已 左邊的完全沒事也沒發黑 | 那是正常腺體分布於乳暈上不須緊張 | 6,885 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 這幾天不知道是天氣使皮膚乾燥還是怎麼了 一側乳頭很癢 摸會痛 然後紅腫 這是什麼症狀呢? 是乳癌嘛?? | Dear 小姐： 比較像濕疹之症狀，若症狀持續可至皮膚科或乳外門診治療。 | 6,886 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 醫師你好 我的右邊乳頭上有奇怪的小顆粒看起來有點像痘痘 但是不痛也不癢，周圍也沒有硬塊 請問這樣正常嗎？ | Dear洗得：有時是皮膚變化，注意有無變大，有無症狀(痛... )，若有上述情形，請門診檢查。 | 6,887 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 您好，想請問我左側乳頭與乳暈的交接處常常莫名裂開，想說可能是乾燥，所以每天都會擦乳液，但還是會裂開，有變頻繁的感覺，但沒有乳暈凹陷的問題！ 想請問是否需進一步就醫，謝謝！ | 這種的狀況還是比較偏向於皮膚表面的問題可能還是給皮膚科看一下比較好 | 6,888 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 最近乳頭會癢可是只有一邊，已經好一陣子了請問正常嗎 | Dear 妹妹: 可能乳頭乳管之分泌物剌激，保持乾燥、乾淨即可。若症狀持續門診檢查。 | 6,889 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 我年齡14歲，男的，我的乳頭中間的裡面硬硬的壓了會痛，可是不壓不會痛，而且只有右乳，會是癌症嗎?有人說是女乳症也有人說是青春發育道底是不是沒檢查會死嗎 | Dear 牙宿: 大多為男性女乳症，有時的與女性月經前之乳房一樣會壓痛，大多是體內女性荷爾蒙失衡有關，減少油炸、高脂肪食物，正常的生活起居，再觀察即可。若有變大或症狀持續門診追蹤。 | 6,890 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 你好∼ 請問我的乳頭會有像裂開一樣的傷口但不會流血，而且傷口內還有像皮屑一樣白白的東西，有時也會癢，是哪裡有出了問題呢？ 還有之前因為乳房硬塊去做超音波檢查醫生說沒問題，但是硬塊隨著生理期變大變小確沒有消失，是否需要再次檢查？ | Dear 元元: 1.可能為溼疹樣變化，可局部藥膏使用，再看狀況，若症狀反覆、持續即門診檢查。 2.會變大變小，就比較沒有關係，但若期間硬塊有持續變大的情形，則建議進一步檢查(切片或切除) | 6,891 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 趙醫生您好: 我右乳頭平常沒激凸都滿正常的 只有在激凸的時候會凹進去,但是拉的出來(情況已有一陣子了) 這需要去做進一步的觀察嗎? 謝謝您 | 如果你認為有問題最好看乳房外科做檢查不要觀察，以免有問題未發現 | 6,892 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 醫師您好: 我前幾個月發現有邊乳頭有像粉刺的東西 用手去擠壓出來是白白條狀軟軟的 檢查左邊卻沒有此問題發生 想請問這是什麼問題? 謝謝 | Dear J J: 是否有皮膚囊腫的情形，如粉瘤，若是乳管的分泌物所致，為良性變化，觀察即可，若症狀持續，可門診檢查。 | 6,893 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 今天晚上洗澡時發現乳頭上有小傷口會刺痛 我上網查了一下發現ㄧ種叫"帕哲式症" 症狀是乳頭有傷口 乳房周圍會搔癢(這個持續困擾我有二年多了)我大概在1年半前有做乳房良性腫瘤切除 之後每半年都會定期做超音波檢查 網路上有說著種疾病是發生在乳頭上的即使照超音波也不見得能發現 所以我害怕我會不會也是...還有乳頭上也都有小疙瘩但是從我意識到乳房的重要時才發現的是不是天生就有的也不知道 我該怎麼做?會是乳癌嗎? | Dear shih: 有無合併乳暈周圍有無濕疹樣的變化，單純乳頭傷口應該不是“帕哲式症”，有問題建議門診檢查！ | 6,894 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 我從高中開始乳頭就有結痂的狀況，就算扣掉還是會在長出來。但一邊的乳頭結痂的範圍沒有那麼多，另外一邊就很嚴重。之前有給醫師看過但是說濕疹的問題擦藥即可，可是怎會一直有結痂呢？ | 1. 乳頭的大小因人而異，為個人體質 2. 乳頭的皮膚病變，著重於排除惡性腫瘤，但機率不高，若有反覆發作的濕疹病變，可以考慮做皮膚切片。 3. 最後之診斷及建議仍以實際診療為主 謝謝您的提問 | 6,895 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 我是男性可是乳頭是凹進去的 為什麼會這樣? 會持續多久? 我大概小4這樣 到現在國一 | 您好： 這只需觀察即可 可以用手指輕輕擠一下! 祝 寬心 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 | 6,896 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 醫生你好、 最近檢查乳房時又順便檢查乳頭發現如果我去擠壓乳頭會有像牙膏狀粉刺的白色分泌物，有時會有透明清澈分泌物，這是正常的嗎？ 另外發現乳暈上會有3粒突起物 不通也不癢 （左乳暈3個） （右乳暈2個） 壓下去不會硬硬的就只是當乳暈皺摺的時候表面看會有明顯突起物 這是正常的嗎？ | 1. 乳頭的分泌物建議仍應門診實地檢視，另外每月自我檢查時擠壓即可，不需要太頻繁擠壓 2. 乳暈上的突起，有可能是蒙哥馬利腺體，建議仍應以實際診療為主。 謝謝您的提問 | 6,897 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 您好， 我今年２０歲，一年前摸到胸部有纖維腺瘤，固定會去大醫院檢察，都無異狀。 最近發現右邊乳頭有小息肉，爬文後覺得應該事皮膚贅瘤，但會癢，很煩。 回想之前有一陣子乳頭有脫皮，應該事乳管內及皮膚表層分泌物排出所產生的皮屑，皮屑減少後就出現小習肉，但最近開始會癢，才認真發現他的存在。 請問會有惡化可能嗎？ （最近習慣按摩胸部，會擦身體乳液，不知道有沒有相關？） 謝謝您，麻煩您了。 | 乳頭皮膚的息肉一般與惡性腫瘤關係不大,建議至皮膚科或乳房門診確認 謝謝您的提問 | 6,898 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 我的左乳頭不知道為什麼在一、兩個星期前有發癢的情況，前幾天好像抓破!結果出現有點黃但又不太黃，然後算液體但又有點膏狀的分泌物!原本以前癢的時間點都是在拖掉內衣或洗澡後，現在連在學校都會癢!內衣也沾染上一些!這是為什麼? | Dear 蜻蜓: 1、可能為濕疹表現。 2、可先看皮膚科，查查可以引起濕疹之原因，若乳房本身問題有時是內分泌不平衡所致，除了局部症狀治療外，一般生活起居要規律，避免熬夜失眠，避免高脂肪類食物等，也可到乳房外科門診檢查。 | 6,899 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 醫生你好： 前天發現乳頭有腫的情型，但已為是月經要來前的腫漲，但今天洗澡時發現，乳頭擠會有黃色像濃一樣的液體，擠到最後變血，到最後變血水，這是什麼情況呢？我好擔心是不是得乳癌了，麻煩你了.... | Dear 冏咩： 月經前比較會有分泌物，但較少是血樣分泌物，不知會有擠太用力引起的出血？ 再注意看看，若持續有，可能為乳突瘤或其他因應門診檢查。 | 6,900 |
乳房甲狀腺科 | 乳頭和乳暈 | 醫生您好： 想詢問上週六跟老公親密時，有發現右邊乳頭有白色分泌物(像痘痘那種白色+透明) 這兩天觀察，用手捏擠都有稍微的分泌物擠了2~3下就沒有了，此為正常現象嗎? | Dear 鴨子: 還算正常，但若有出血樣分泌物或惡臭之分泌物則需門診檢查。 | 6,901 |
藥物 | 藥物諮詢 | 您好... 我在1/22.1/30.2/6各吃了三日(每天早晚各一顆,共六顆)的Mebenzole..為治療病毒疣....(但沒有很認真吃藥,每週大概只吃了三顆,也就是一半的量)...沒想到在2/14時發現自己意外懷孕....請問這樣會對胎兒造成影響嗎?感謝您的回覆...... 你好:請問你,我有一個迷思,感冒多休息不吃藥會自己好嗎?聽說在美國、加拿大等歐美地區，醫師對感冒的病患通常不會開藥的,因感冒沒有特效藥，吃藥只是把症狀掩蓋，實質上會更糟糕,會降低抵抗力,所以我小孩感冒時,我都不知道要不要馬上給醫生看,想請問是不是感冒很嚴重再去看醫生,比較不會降低抵抗力,你的看法如何? 請問最近宣導注射疫苗，但是如果有懷孕可以注射嗎? Dr.侯 您好 敝人155cm 41kg 因強烈上背痛就醫 現服 ultracet tab(tramadol 37.5mg+acetaminophen325mg) 1日4pcs & "tonec" aceclofenac 100mg 1日2pcs 已服用5個月 請問您 這樣長期服用可有害? 謝謝 佑聯乳膏 英文品名 UNIDERM CREAM "HOCHENG" 適應症 濕疹或皮膚炎、急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷之感染、治療皮膚表淺性黴菌感染，如：足癬（香港腳）、股癬、汗斑 請問醫師這種類型的藥膏 可以拿來塗抹香港腳以及汗皰疹嗎?會不會使病情更加惡化呢? 我妹妹聽信朋友的讒言買了一些看起來莫名奇妙的"減肥藥" 而且都是裸裝,就是直接給藥丸跟膠囊沒有外包裝... 就我一點微薄的藥學常是可以得知的是, 這些藥本身有其他功能,而所謂的減肥應該是靠藥物的副作用 anyway,我很擔心他再吃下去會出什麼狀況, 我已經把她的藥都收起來了,也訓誡過她一番 我想知道的是,如果我想查詢這些藥的藥物名稱,功能及其他副作用的話, 可以直接拍下藥物的外觀上傳給各位藥師們鑑定嗎? 我只查到其中一種的藥名是Eltroxin 其他花花綠綠的藥真的是不知該從何查起 給專業的藥師 : ZOPIM F.C. TABLETS 10MG "S.T."(ZOLPIDEM 這是它英文名稱去年從半顆加到2顆 悠樂丁又變成一顆ㄌ 好怕喔 該怎半勒 除了吃藥請問睡覺前吃些什摩可以幫助住眠嗎 請教你了 我是上次寫信問你的犯有焦慮症的那一個人 Metoprolol potassium chloride senna dolegesic madopar digoxin aluminum aspinin dispersible haloperidol gliclazide 目前已懷孕6周,95/12/24, 96/1/7有服用事後丸,對胎兒是否有影響? levonorgestrel屬於懷孕用要哪一級? 謝謝! 請教: 現在精神科醫生開給我~~~ 睡前Luvox50mg半顆 有需要時~才服用Inderal(恩特來錠) 這是看了4個月後~陸續減藥到這樣! 請教!這是不是代表~有吃跟沒吃都沒差了! Luvox50mg半顆~~~~還有藥效嗎?還能夠讓心情變好嗎? 因為醫生說我主要是適應障礙! 大部分都很正常 只是我自己還是覺得怪 他就還是開藥~ 問說還要繼續吃嗎? 說我看過討論說~沒吃半年停~很容易復發 可是他又說~我吃的份量還好~可是還是沒告訴我~如果我不吃會復發嗎? 所以想請教~現在醫生這樣開藥!是不是主要像 『安慰劑』 謝謝! 我們平時都是在家附近的診所看病 拿回來的藥都是一包一包分裝好的很方便 幾天前我帶小孩去時剛好機器壞了 只好等藥師手包藥 在櫃檯等藥時我看到了那台機器 天ㄚ.上面有好多藥粉有些都已經變成咖啡色 而那名技師拿了一堆器械和丟在地上兩塊褐色的抹布 我心想我們先前吃的藥是這麼包裝出來的嗎 這幾天我問了朋友他們知不知道吃的藥安全嗎 其中有一個竟回答我 多加一些藥效果更好 我想問 這樣真的沒問題嗎 那種機器合乎衛生嗎 戊二酸血症死是否要吃B2 我是酒糟患者..醫生開給我的藥有 1.ERYTHROMYCIN250 2.FROTIN ENTERIC SU 3.MINLIFE10MG 麻煩醫生幫我做個介紹 侯藥師您好: 小女未滿月前即帶去a診所看診，醫師診斷為感冒發燒，開出藥單Nicainamide及aspirin。此為一日四次用藥，另有一紅包成份未明。本人搜尋過貴站過往咨詢提到aspirin不建議做為小兒退燒藥，甚為擔心。 想請問藥師，新生兒這樣頻繁使用此藥妥當嗎?真有其必要每一包藥都用到此藥?用藥後糞便會出現黃色透明黏液是否表示已傷害到腸胃?此藥物已使用8天，家人還是覺得她摸起來熱熱的，再度求診，也再次使用一樣的藥物 a醫師認為小兒37度也算發燒，皆在哭鬧時量出腋溫38度(不知是否有加過0.5度)，此發燒標準與本人生產醫院標準不同(37.5也算正常)，我該如何選擇?懇請解答 謝謝 請問醫生下述藥品是否含有類固醇及其副作用? 藥名:驅特異膜衣錠zyrtec 成分;cetirizine hydrochloride 10mg 我本身患有甲狀線功能不足終身需服用eltroxin100mcg 1錠,因此身體代謝差怕服上述藥品太久對身體不好 藥師您好: 請問戴麗安避孕藥它的第一次服用時間是’’’’第一天’’’’還是’’’’第五天’’’’呢?? 他是21顆的.如果我是第一天服用的話.如果這是不正確的方法的話.那有什麼方法可以補救嗎?? 正確的方法是要第幾天服用呢?? 吃完後要停幾天呢?? 我服用完都會有每天一點點出血的症狀.請問這是正常嗎?? 感激不盡.. 醫師: 我目前治療憂鬱症.醫師剛幫我換藥還有加藥...目前服用: wellbutrin150mg<剛換藥不到一週> stilnox20mg<由一顆增加為兩顆> 大概改變藥物兩三天吧... 可是出現了倦怠,頭暈,畏光,眼神呆滯.很累很累的感覺,左右不太平衡...... 因為近期內沒有辦法回診,而這些症狀又讓我非常的困擾,不知道是否為藥物的副作用呢?還是生病了??? 醫生你好： 我有在服低劑量的避孕藥(Gyneia),現在我要服用百憂解,應如何服用呢? ．可否並服呢? 侯醫師你好！ 我的背部長了很多痘痘，去看醫生他開藥給我， 蜜花面皰洗液(BIOFUR ACNE LOTION)叫我擦， 擦了幾次之後背部的皮膚就變皺皺的， 有灼熱燙傷的感覺，請問這是什麼情形？是正常現象嗎？謝謝！ 侯醫師您好: 前些日子因為膀胱炎去看婦科,可是看了許久都沒好,醫生說我可能產生抗藥性,因而換了另一種藥給我,我現在懷孕31周,但是對於用藥還是很謹慎,於是上網去查醫生此次所開的藥是否安全(五顆藥),其中有一顆”GENURIN”查到結果是孕婦不建議使用,之前也有聽說懷孕前三個月不能亂吃藥,否則會導致胎畸,但現已懷孕30周以上,胎兒已成型,是否還會造成不良的後遺症(例如腦神經缺損等病症),使我非常困擾,煩請侯醫師替我解答 謝謝~~~ | 您好: 在還孕時尤其是初期時使用藥物要非常小心，您所使用的藥物Mebenzole是治療蛔蟲、鞭毛蟲、蟯虫，對於懷孕期安全性尚未確立，懷孕期最好不要使用，是屬於C 級，在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應（致畸胎性或殺胚胎性或其他），但未進行人體懷孕婦女研究；或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。只有在可能的利益大於潛在的危險，才可使用此藥物。 如果是病毒疣可以用氮氣點掉是外用的，點完後還是會長，因為很容易傳染，我覺得您現在是懷孕5週您最好去看婦產科，諮詢婦產科醫師請婦產科醫師給您一點意見，不好意思，讓您很焦慮，我誠心祝福您有個健康寶寶bye 您好:感冒倒底要不要吃藥，這是好多家長都非昌擔心，我曾經在美國小孩發燒我急的要命，但是醫師還是叫我們回家都休息，結果我自己先給退燒藥吃，我覺得父母都很焦慮，但是如果是我，我會給症狀治療，譬如發燒給退燒藥，多休息，或許會慢慢痊，但是有一點要小心，如果沒給醫師先看過，如果是單純的感冒是沒有關係的，萬一有其他嚴重的病因，那後果可能負擔不起的，所以我的建議是可以先看醫師，再決定要不要吃藥• 您好:什麼情況不能接種流感疫苗？ (1) 已知對雞蛋或疫苗其他成分過敏者，不予接種。(2) 年齡六個月以下者，不予接種。(3) 發燒或急性疾病，宜延後接種。(4) 過去注射曾發生不良反應者。(5) 其他經醫師評估不適合接種者，不予接種。(6) 孕婦或哺乳婦女:懷孕三個月以內孕婦不要接種，其他期懷孕者是否接種由醫師來評估•如此回答可以嗎？祝您平安快樂 您好: ultracet 最大單次劑量為每四至六小時服用一至兩錠，視需要減輕疼痛，一天最多服用八錠，不建議本品用於嚴重肝功能不全病人。 限短期使用，總處方日應小於五天/七天! 常見副作用發生於中樞神經系統及胃腸系統，會造成噁心、暈眩、嗜眠、腹瀉、失眠、消化不良。 Aceclofenac(NSAID) 副作用大部分程度輕且停藥後可恢復，包括胃腸障礙如消化不良、腹痛、噁心、腹瀉；偶爾發生眩暈症狀；皮膚方面會出現搔癢、紅斑；肝臟酵素值不正常，偶有creatinine數值上升報告。 可能造成腎功能減弱，輕度腎或心功能不全的患者或老人，必須特別注意。如果肝功能異常或惡化，肝病症狀持續或出現嗜酸性球增加、皮膚疹，必須立即停用本劑。有肝紫質病者使用本劑可能會觸發肝炎。本劑亦會抑制血小板凝集。 您長期使用必須定期監測肝、腎功能及血球數，請依照醫師的指示來使用也可跟您的醫師商量要用多久。 您好:UNIDERM CREAm成分有抗生素和抗黴菌、所以就可以治療香港腳，一般如果是皮膚的問題，都希望患者親自給醫師看，再來使用藥品才較洽當，因為我門一般人常會判斷錯誤，萬一使用不正確會加速惡化，所以使用皮膚科藥還是經過醫師判斷才使用•祝您平安健康• 您好:您對您妹妹所使用的藥品很焦慮，您可以到行政院衛生署藥物資訊網(藥品外觀辨識系統)去查詢•其中您所提到的Eltroxing是治療甲狀腺腺機能減退症• Eltroxin副作用: 腹瀉，緊張、體重減輕，發燒，月經週期改變，皮膚癢…等。服用過量會出現胸痛、心跳不規則、心悸、骨骼肌痛性痙攣、頭痛、臉紅、出汗、心跳脈搏太快、肌肉衰弱….等所以是利用這藥品的副作用達到減肥的效果•最好還是不要利用藥物達到減肥效果•可用飲食和運動效果較能持續長久•最後祝您平安快樂• 您好:ZOLPIDEM 是輕微安眠藥悠樂丁是中度安眠藥如此的劑量應該是還好否則睡不著精神更不好不是更糟糕嗎？如果您是由您的醫師幫您調整藥品應該可以跟您的醫師商量劑量的調整，至於其他幫助睡眠的方法，可以做瑜珈和運動調整您的氣息，應該是可以幫忙的，還有也可以由中醫師幫忙您•祝您身體健康平安快樂• 您好: Metoprolol: 適應症:控制高血壓、心律不整及預防心絞痛，副作用:頭暈、嗜睡 potassium chloride:治療及預防鉀及綠的缺乏，副作用是困倦、嘔心嘔 吐 senna:適應症:軟便劑，副作用是嘔心嘔吐 aluminum:是胃藥 aspinin dispersible:是預防心肌梗塞，預防中風，副作用是胃潰瘍 Madopar:治療帕金森氏症 副作用: 厭食、噁心、嘔吐、腹瀉、味覺改變、搔癢、紅疹…等 Digoxin:治療心衰竭，心房心律不整 副作用: 若與利尿劑同時服用，請注意多攝取含鉀高的食物， 如香蕉，西瓜，蔬菜，海鮮 Haloperido作用l: 精神安定劑，止吐，控制肌肉不自主抽動 副作用：嗜睡，發抖、坐不穩、不自主運動、說話困難，口 乾、 便 祕、排尿困難，光敏感，體溫調節能力降低….等 Gliclazide作用：增加體內胰島素的分泌，以降低血糖 副作用：低血糖（冒冷汗、心悸、頭痛、痙攣、昏亂），發燒、 喉嚨痛，皮膚疹，黃疸症狀等 dolegesic:這一個藥品很抱歉我沒能找到，祝您身體健康BYE 您好:懷孕用藥有分為五個等級，以下是藥品孕婦用藥的分級 A無法證明在懷孕初期對於胎兒有影響 B動物實驗無害但是缺乏足夠的孕婦資料 C動物實驗有害但是缺乏控制良好的孕婦資料 D證實對於人類胎兒有害，但是在緊急的狀況可以使用 X證實對人類胎兒有害，並且危害明顯大於益處。對孕婦是絕對的禁用 您所吃的藥品是X級，您最好去看婦產科由醫師看超音波參考看看再來決定•如此回答oK嗎，〞祝您生個漂亮寶貝•BYE HI！！Ms﹒Lin： 來信提到正在服用Luvox及Inderal 2種藥物， 且服用4個月後已有減量；要恭禧妳喔！！ 這代表了情況有改善才會調降劑量，而不是開安 慰劑哦！！既然狀況已改善，再配合醫師其它的 指示，相信妳的狀況會更入佳境。 謝謝您的來信。 祝 事事順利 桃園療養院藥師敬上 您好:當媽媽的對於小孩子的各方面都非常小心，尤其是藥品，身為消費者一定要求每天清潔機器，因為上一位病人的藥品不一定適合你，而且對於用藥安全也是不好的，你那位朋友可能跟您開玩笑的，對於小兒科的磨粉機器本院是每天清洗，如果上面那位病人有藥品是鎮靜劑和抗癲癇的藥品，而鎮靜劑抗癲癇藥對於正常小孩是不能隨便接觸的，我們馬上要清洗機器才不會把藥物殘留給下一位病人•如此回答可以嗎？祝您平安快樂• 您好:戊二酸血症第一型(Glutaric aciduria type I，簡稱GA1)是一種胺基酸代謝異常的體染色體隱性遺傳疾病，主要是由於分解離胺酸(Lysine)、色胺酸(Tryptophan)以及羥離胺酸(hydroxylysine)代謝途徑中的主要酵素:戊二基輔酶A去氫酶基因(Glutaryl-CoA Dehydrogenase gene, GCDH gene)發生缺陷，導致有毒的代謝中間產物如戊二酸等過量累積於血液與組織中並排泄到尿液，造成漸進式的神經病變及急性的代謝異常反應。 治療:每天補充核黃素（維生素B2）約200-300 mg，可以提昇缺陷酵素作用的效率。而每天補充肉鹼50-100 mg，可以加速戊二酸與肉鹼的結合加速戊二酸代謝，降低毒性物質的累積。 還有長期飲食控制:需要限及制離胺酸和色胺酸的攝取，才不會導致中間毒性產物過量的累積，雖然做飲食限制，還是要注意維持足夠的能量與蛋白質攝取，過度的限制可能會造成生長遲滯•最好是和您的主治醫師商量•祝您平安健康. 您好:1、ERYTHROMYCIN250是抗生素有消炎的效果• FROTIN ENTERIC 是.對厭氣性GRAM陰性桿菌及梭狀芽胞桿菌有抗菌 作用。 2、FROTIN 副作用： 運動失調、虛弱、失眠、排尿困難、嘔吐、腹瀉• 3、MINLIFE10M是Loratadine為一種強力的新三環狀長效型無思睡 作用之抗組織胺，具有全身週邊組織H1接受體選擇性的拮抗作 用• 治療： 緩解過敏性鼻炎的相關症狀，如流鼻水、鼻塞、搔癢及眼睛搔癢和 灼熱感，及緩解因慢性蕁麻疹及過敏性皮膚病所引起的症狀。 這是您的藥品介紹感謝您的問題•祝您平安身體健康• 您好： 1,發燒的定義 * 肛溫(耳溫)超過38℃或腋膃超過37℃ * 腋溫最低, 肛溫最高. 腋溫比肛溫(耳溫)低1℃, 腋溫比口溫腋溫低0.5℃ * 千萬不要只用手去感覺小孩有否發燒 2. 發燒的原因及注射事項 * 發燒是身體有潛在感染或發炎而引起的一種臨床症狀 * 其原因可輕可重, 有些亦會危及生命, 須針對原因去治療,發燒才可能完全褪去 * 故發燒時一定要注意相關症狀(如:流鼻水、拉肚子、吐...),以便找出病因治療 注意事項: 是否精神活動力減低,發燒時間過長(超過2-3天), 高燒不退(> 40℃)或一 天多次發燒,有新症狀出現或其他無法處理的問題,有上述情形, 應儘速回醫院急診或 門診處理 .3 退燒的處理原則 1非葯物的處理方式 保持室內空氣流通, 調節室溫。 * 多補充水份, 好好休息, 勿過度活動。 * 超過38℃肛溫(耳溫), 睡水枕(小於三個月)或冰枕. * 超過39.5℃肛溫(耳溫),可洗溫水澡 2給予藥物治療一般都是用Acetaminophen來退燒• aspirin對於小孩子使用要較小心•俗稱的「阿斯匹靈」，有止痛和解熱的作用。另外也能抑制破壞組織之溶菌脢的釋出，減低微血管的通透性， 故也具消炎作用。 治療項目： 1.因感冒引起的頭痛發燒、肌肉痛、關節痛以及各種疼痛等。 2.可預防心臟病及腦中風之發生。 用法用量： 儘量不要空腹服用，吃些食物或喝杯牛乳再服用。 一般病情每次1粒，每日3次。較嚴重病情每隔4小時1粒 副作用： 常見的為胃腸不舒服、輕微的噁心和嘔吐。 如果您很擔心您可以請問醫師為什麼您要用aspirin來退燒，我想他應該不是用來退燒用•因為這個藥品有很多種用途的•如此解釋您可以嗎？感謝您的問題祝您平安快樂• 您好；Zyrtec這一個藥品是本藥為H1-Receptor的Antagonist，能迅速抑制內、外生性Histamine，降低氣喘病患對Histamine的過度反應，降低由特殊過敏原引起的過 敏反應，有效劑量內本藥不會通過血腦屏障，對CNS沒有作用，不會 產生催眠和行為異常現象。 治療： 過敏性鼻炎、季節性鼻炎、結合膜炎、尋麻疹、過敏性搔癢等過敏現象。 副作用： 有的人會嗜睡，其他如頭痛、眩暈、精神激昂、口乾和胃腸道不適等 注意事項： 1.同時服用安眠藥者，應謹慎使用。 2.正常人每日服用20~25mg的劑量，不影響正常睡眠和活動，但開車 和操作機械者，應小心使用。 3.治療劑量下，本藥不會加重酒精作用，但仍應避免併用。 您有使用的Eltroxin會增加抗凝劑的作用所以使用抗凝血劑使用時要小心，和使用抗癲癇的藥品也要注意• 感謝您的問題祝您平安快樂• 您好；您的藥品是11粒白色黃體素以及10粒兩者混合.是月經週期第五天服用一顆，連續服用21天每日一錠，最好選擇固定時間服用，然後停用7天後，無論月經出血已結束或未結束，應開始服用新的另一片避孕藥，在這期間服用最後1錠後約2-4天會開始月經出血•您出血超過6個月以上請儘速就醫評估•很抱歉那麼晚才給您回覆，Bye. 您好；感同您的焦慮wellbutrin是治療憂鬱症及治療尼古丁依賴性，也可作為戒菸之輔助劑，它的副作用因人而異會胸痛、衰弱、頭暈、口乾、噁心,嘔吐.-而另外一藥品是安眠藥有人吃安眠藥會有殘餘嗜睡 頭暈眼花，但是還是有很多人不會有此症狀，所以您有出現了副作用或是不舒服請您跟您的醫師商量他會最清楚您的情形再來調整您的劑量、如此回答您可以嗎？Bye 您好；您服用避孕藥和服用百憂解應該可同時服用，也可以隔半小時再服用，應該沒問題的，吃百憂解要注意不要服用酒•有眩暈時開車要小心• 您好:您所搽的acne lotion是一種沉殿硫可以治療青春痘,所以擦起來會有皮膚皺皺的.但是如果有皮膚過敏現象時,請停止使用,使用前要上下振盪搖均勻,要避免接觸眼部. 您好;每一個懷孕的媽媽總是會特別擔心自己的用藥問題,這一點我感同身受，您所說的genurin成分是Flavoxate是屬於懷孕等級B級,而懷孕等級有分A”B”C”D”X”,一般來說X級一定不能用,而B級是屬於第二級,對於孕婦而言對於懷孕初期盡量是不要,而您是懷孕末期是較不會影響，不夠能不吃是最好不要吃，是否您已經產生抗藥性或許可換另一家醫院看看也可以,最好是看婦科. | 6,902 |
藥物 | 藥物諮詢 | 您好... 我在1/22.1/30.2/6各吃了三日(每天早晚各一顆,共六顆)的Mebenzole..為治療病毒疣....(但沒有很認真吃藥,每週大概只吃了三顆,也就是一半的量)...沒想到在2/14時發現自己意外懷孕....請問這樣會對胎兒造成影響嗎?感謝您的回覆...... | 您好: 在還孕時尤其是初期時使用藥物要非常小心，您所使用的藥物Mebenzole是治療蛔蟲、鞭毛蟲、蟯虫，對於懷孕期安全性尚未確立，懷孕期最好不要使用，是屬於C 級，在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應（致畸胎性或殺胚胎性或其他），但未進行人體懷孕婦女研究；或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。只有在可能的利益大於潛在的危險，才可使用此藥物。 如果是病毒疣可以用氮氣點掉是外用的，點完後還是會長，因為很容易傳染，我覺得您現在是懷孕5週您最好去看婦產科，諮詢婦產科醫師請婦產科醫師給您一點意見，不好意思，讓您很焦慮，我誠心祝福您有個健康寶寶bye | 6,903 |
藥物 | 藥物諮詢 | 你好:請問你,我有一個迷思,感冒多休息不吃藥會自己好嗎?聽說在美國、加拿大等歐美地區，醫師對感冒的病患通常不會開藥的,因感冒沒有特效藥，吃藥只是把症狀掩蓋，實質上會更糟糕,會降低抵抗力,所以我小孩感冒時,我都不知道要不要馬上給醫生看,想請問是不是感冒很嚴重再去看醫生,比較不會降低抵抗力,你的看法如何? | 您好:感冒倒底要不要吃藥，這是好多家長都非昌擔心，我曾經在美國小孩發燒我急的要命，但是醫師還是叫我們回家都休息，結果我自己先給退燒藥吃，我覺得父母都很焦慮，但是如果是我，我會給症狀治療，譬如發燒給退燒藥，多休息，或許會慢慢痊，但是有一點要小心，如果沒給醫師先看過，如果是單純的感冒是沒有關係的，萬一有其他嚴重的病因，那後果可能負擔不起的，所以我的建議是可以先看醫師，再決定要不要吃藥• | 6,904 |
藥物 | 藥物諮詢 | 請問最近宣導注射疫苗，但是如果有懷孕可以注射嗎? | 您好:什麼情況不能接種流感疫苗？ (1) 已知對雞蛋或疫苗其他成分過敏者，不予接種。(2) 年齡六個月以下者，不予接種。(3) 發燒或急性疾病，宜延後接種。(4) 過去注射曾發生不良反應者。(5) 其他經醫師評估不適合接種者，不予接種。(6) 孕婦或哺乳婦女:懷孕三個月以內孕婦不要接種，其他期懷孕者是否接種由醫師來評估•如此回答可以嗎？祝您平安快樂 | 6,905 |
藥物 | 藥物諮詢 | Dr.侯 您好 敝人155cm 41kg 因強烈上背痛就醫 現服 ultracet tab(tramadol 37.5mg+acetaminophen325mg) 1日4pcs & "tonec" aceclofenac 100mg 1日2pcs 已服用5個月 請問您 這樣長期服用可有害? 謝謝 | 您好: ultracet 最大單次劑量為每四至六小時服用一至兩錠，視需要減輕疼痛，一天最多服用八錠，不建議本品用於嚴重肝功能不全病人。 限短期使用，總處方日應小於五天/七天! 常見副作用發生於中樞神經系統及胃腸系統，會造成噁心、暈眩、嗜眠、腹瀉、失眠、消化不良。 Aceclofenac(NSAID) 副作用大部分程度輕且停藥後可恢復，包括胃腸障礙如消化不良、腹痛、噁心、腹瀉；偶爾發生眩暈症狀；皮膚方面會出現搔癢、紅斑；肝臟酵素值不正常，偶有creatinine數值上升報告。 可能造成腎功能減弱，輕度腎或心功能不全的患者或老人，必須特別注意。如果肝功能異常或惡化，肝病症狀持續或出現嗜酸性球增加、皮膚疹，必須立即停用本劑。有肝紫質病者使用本劑可能會觸發肝炎。本劑亦會抑制血小板凝集。 您長期使用必須定期監測肝、腎功能及血球數，請依照醫師的指示來使用也可跟您的醫師商量要用多久。 | 6,906 |
藥物 | 藥物諮詢 | 佑聯乳膏 英文品名 UNIDERM CREAM "HOCHENG" 適應症 濕疹或皮膚炎、急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷之感染、治療皮膚表淺性黴菌感染，如：足癬（香港腳）、股癬、汗斑 請問醫師這種類型的藥膏 可以拿來塗抹香港腳以及汗皰疹嗎?會不會使病情更加惡化呢? | 您好:UNIDERM CREAm成分有抗生素和抗黴菌、所以就可以治療香港腳，一般如果是皮膚的問題，都希望患者親自給醫師看，再來使用藥品才較洽當，因為我門一般人常會判斷錯誤，萬一使用不正確會加速惡化，所以使用皮膚科藥還是經過醫師判斷才使用•祝您平安健康• | 6,907 |
藥物 | 藥物諮詢 | 我妹妹聽信朋友的讒言買了一些看起來莫名奇妙的"減肥藥" 而且都是裸裝,就是直接給藥丸跟膠囊沒有外包裝... 就我一點微薄的藥學常是可以得知的是, 這些藥本身有其他功能,而所謂的減肥應該是靠藥物的副作用 anyway,我很擔心他再吃下去會出什麼狀況, 我已經把她的藥都收起來了,也訓誡過她一番 我想知道的是,如果我想查詢這些藥的藥物名稱,功能及其他副作用的話, 可以直接拍下藥物的外觀上傳給各位藥師們鑑定嗎? 我只查到其中一種的藥名是Eltroxin 其他花花綠綠的藥真的是不知該從何查起 | 您好:您對您妹妹所使用的藥品很焦慮，您可以到行政院衛生署藥物資訊網(藥品外觀辨識系統)去查詢•其中您所提到的Eltroxing是治療甲狀腺腺機能減退症• Eltroxin副作用: 腹瀉，緊張、體重減輕，發燒，月經週期改變，皮膚癢…等。服用過量會出現胸痛、心跳不規則、心悸、骨骼肌痛性痙攣、頭痛、臉紅、出汗、心跳脈搏太快、肌肉衰弱….等所以是利用這藥品的副作用達到減肥的效果•最好還是不要利用藥物達到減肥效果•可用飲食和運動效果較能持續長久•最後祝您平安快樂• | 6,908 |
藥物 | 藥物諮詢 | 給專業的藥師 : ZOPIM F.C. TABLETS 10MG "S.T."(ZOLPIDEM 這是它英文名稱去年從半顆加到2顆 悠樂丁又變成一顆ㄌ 好怕喔 該怎半勒 除了吃藥請問睡覺前吃些什摩可以幫助住眠嗎 請教你了 我是上次寫信問你的犯有焦慮症的那一個人 | 您好:ZOLPIDEM 是輕微安眠藥悠樂丁是中度安眠藥如此的劑量應該是還好否則睡不著精神更不好不是更糟糕嗎？如果您是由您的醫師幫您調整藥品應該可以跟您的醫師商量劑量的調整，至於其他幫助睡眠的方法，可以做瑜珈和運動調整您的氣息，應該是可以幫忙的，還有也可以由中醫師幫忙您•祝您身體健康平安快樂• | 6,909 |
藥物 | 藥物諮詢 | Metoprolol potassium chloride senna dolegesic madopar digoxin aluminum aspinin dispersible haloperidol gliclazide | 您好: Metoprolol: 適應症:控制高血壓、心律不整及預防心絞痛，副作用:頭暈、嗜睡 potassium chloride:治療及預防鉀及綠的缺乏，副作用是困倦、嘔心嘔 吐 senna:適應症:軟便劑，副作用是嘔心嘔吐 aluminum:是胃藥 aspinin dispersible:是預防心肌梗塞，預防中風，副作用是胃潰瘍 Madopar:治療帕金森氏症 副作用: 厭食、噁心、嘔吐、腹瀉、味覺改變、搔癢、紅疹…等 Digoxin:治療心衰竭，心房心律不整 副作用: 若與利尿劑同時服用，請注意多攝取含鉀高的食物， 如香蕉，西瓜，蔬菜，海鮮 Haloperido作用l: 精神安定劑，止吐，控制肌肉不自主抽動 副作用：嗜睡，發抖、坐不穩、不自主運動、說話困難，口 乾、 便 祕、排尿困難，光敏感，體溫調節能力降低….等 Gliclazide作用：增加體內胰島素的分泌，以降低血糖 副作用：低血糖（冒冷汗、心悸、頭痛、痙攣、昏亂），發燒、 喉嚨痛，皮膚疹，黃疸症狀等 dolegesic:這一個藥品很抱歉我沒能找到，祝您身體健康BYE | 6,910 |
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