category
stringclasses 29
values | title
stringlengths 1
11
| ask_content
stringlengths 1
31k
⌀ | ans_content
stringlengths 1
16k
⌀ | __index_level_0__
int64 0
102k
|
|---|---|---|---|---|
胸腔內科 | 肺部問題 | 你好： 我想請問白血球過多或少會有那些病變？如果肺部長年積痰咳嗽咳不太出來跟白血球過多或少有關嗎？請撥冗解答，謝謝！ | 1.白血球過多,多半是因為有感染或身體有發炎反映才會升高,是身體對抗外來感染之機制。如果白血球過低,身體對外來細菌的抵抗力就會降低,容易受病菌侵犯。 2.長年積痰,若咳不出來,則容易發生續發性感染,而發生感染後,白血球就會升高。 | 7,011 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫生您好 最近去撿差發現右肺部有黑點 我今年20歲 可是過去從來沒有咳嗽咳到吐血 也沒有一直發高燒過 雖然以前的作息比較亂 不過我日常生活都沒問題 現在有變正常也有吃蘋果 前幾天有再去照 目前還在等檢查結果 很擔心會不會得甚麼病 | DEAR 芹: 肺部有黑點很籠統 如不放心請醫師再說明可能 問題 彰化醫院關心您 | 7,012 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫師您好: 家父今年70歲,本身有乾燥症(免疫系統不正常),c型肝炎,長期吃藥.1個半月前,因咳嗽演變成呼吸會喘,日前經醫師診斷出肺積水,還有肺阻塞問題,經抽積水化驗出結核性肋膜炎而住院一個星期,目前已出院,需吃藥6個月,藥有11顆之多. 想請問醫師,家父出院後仍然會喘,尤其上下樓梯,生病前並未有如此喘的現象,為何生病後會喘得這麼厲害?該如何改善?會好嗎?另外,家父有c肝,吃這種結核性肋膜炎的藥,是否對他的肝會有比較嚴重的影響?本來3個月追& ;一次,需縮短追& ;的時間嗎? 以上麻煩為我解答好嗎?謝謝您!! | 林小姐您好: 有關令尊病情疑義簡答如下: 1.抗結核藥物原則上6-7種殺菌藥,若加上止咳及平喘的藥物或原來乾 躁症藥物可能總數超過10顆,合併疾病或相關症狀越多,藥物總數就會 增加 2.乾躁症病人容易合併肺纖維化,肺活量會下降(彈性下降),但可能不至 於到明顯的"喘",如果加上肋膜積水,會壓迫正常的肺,影響肺的擴張, 肺活量會進一步下降(包括以後水減少或吸收後留下肋膜纖維化,可能 肺活量也不易完全恢復到尚未積水前的狀態,但應該會比目前的好一 些) 3.C型肝炎病人服用抗結核藥物有比較高的肝炎惡化機會(但也不是很 高),需定期追蹤肝功能及密切追蹤是否出現倦怠,食慾不振,噁心,嘔 吐,黃疸等情形,提早回診追蹤,希望令尊病情可以慢慢改善,屆時有些 藥物可以減少,標準療程是持續治療6-9個月(視藥物內容而定) 祝 好! | 7,013 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫師您好: 我是一名內勤文書工作的上班族,座位旁邊有一台影印機,每天都要從早列印資料到晚上,聽說影印會產生許多碳粉和臭氧,那我這樣長期是否會導致肺癌呢?我們公司的影印機是用碳粉的,而且影印機都很熱,有臭味,很擔心,有什麼方法可以減輕這種傷害呢? 吸入影印機的碳粉會容易得肺癌嗎?有什麼方法可以排出體外呢?平常要如何保養肺呢? 感謝您!! | Steve 您好 一、現似乎無確切證據顯示影印機會引起肺癌。 二、至於碳粉或影印時如果有其他的揮發性物質，也許有引起呼吸道敏感之疑慮，可以考慮加強通風性，調整機器位置等。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 | 7,014 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫師你好: 12/15父親在貴醫院做肺部x光檢查,疑似有黑塊之後又做了超音波也疑似黑塊,請問有可能是肺癌嗎,我父親煙酒不沾怎麼會ㄋ?如果感冒咳嗽會引起嗎... | 還是要看到病患, 詢問相關症狀及看到X光片才有辦法說是腫瘤或發炎或其他原因, 需要時甚至還要做其他檢查才能更確定診斷 肺部之惡性腫瘤也不一定跟菸酒有相關 感冒應該不會有X光之異常才是 | 7,015 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 我的健康檢查報告書說我有肺紋 什麼是肺紋? 肺紋是否為某種病症的徵兆? 肺紋是否可能惡化? 是否有痊癒的可能?或至多僅能維持現狀不再惡化? 飲食或生活習慣要注意哪些事項? | asda先生您好: 肺文一詞代表除了肺泡(肺組織最小的換氣單位,充滿空氣,在胸部X光片上顯現成黑色)以外在兩側肺野所看到的白色線條紋路,通常它代表著肺間質組織(包括血管,氣管,淋巴管)在X光片所顯現的影像.正常情況下,肺紋會由靠近心臟的中央部分向外側由粗變細遞減,到靠近肺野的外側三分之一以外的地區,因為血管,氣管,淋巴管分支已變得非常細小,胸部X光片已不易顯現出來.反之當肺野的外側三分之一以外的地區仍可見明顯肺紋,或內側2/3肺野區域內的肺紋異常粗大擁擠,可能就會在報告上註明肺紋增加. 依您的年紀判斷,如果沒有其他異常(如腫塊.陰影.結節.空洞...等)描述,局部性肺紋增加(如下肺野)僅代表先天紋路較粗,或後天刺激如重覆支氣管發炎.空氣污染引起.通常不會對身體有影響.飲食也不需作任何改變.如果您有抽煙習慣.戒菸對於肺紋的減緩或恢復會有幫助.如果您還不放心,可於三至六個月後再到胸腔科醫師門診複查胸部X光片. | 7,016 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫師你好... 我於91.6.10做建康檢查，照胸部X光片發現於左部肺下方有一圓形陰影， (直徑約5Cm)於是便至省桃胸腔科作檢查，經電腦斷層後確認為肺部長出 的，因其所在處無法作內視鏡，而血液檢驗血紅素及血小板...都正常， 於電腦斷層看其未有結節，醫生請我將第一次胸部X光片資料調出，我將 89.12 X光片調出予醫生，兩張X光片其陰影大小相同，但醫師仍建議我要 將其開刀切除。 目前身體狀態皆正常，我想請問周醫師我是否有開刀的必要性。 PS:無吸煙之癮 | 常見的肺部單一結節原因很多，可能的原因有癌症，結核病 ，隱球菌感染，結核病後遺症....等多種原因造成，依問題中所言，若確實大小在一年半間無變化(89年12月至91年6月)，惡性的可能性會減少，故在無症狀下，亦可採取密切追蹤胸部X光(約2個月後)，若欲有確實答案，恐怕亦需手術切片才有答案。 | 7,017 |
胸腔內科 | 肺部問題 | 醫生您好 我母親最近有去醫院作全身健康檢查 結果X光片照出來後 發現肺部有白點 醫生說有可能是腫瘤 請我母親半年後再去醫院檢查一次追蹤 想請問醫生 這有可能是什麼病狀之類的嗎 有沒有可能是”肺癌”阿．． 我真的很擔心 因為我母親的爸爸（就是我外公） 他是肺癌過世的（他常抽菸 但我母親不抽） 另外我母親有長期咳嗽的毛病 每次天氣一變就咳個不停 請問白點究竟是代表什麼 有什麼病的可能 嚴不嚴重 謝謝回答 | 回覆： 你好： 胸部X光顯示肺部有白點的可能診斷有許多種，最有可能的情況包括：結核病所遺留的鈣化點，慢性肺部感染症，良性腫瘤，惡性腫瘤等等，要依據胸部X光影像學上的特徵，其他臨床症狀及相關檢查如胸部電腦斷層，支氣管鏡檢，穿刺切片等才能夠確定診斷。一般會請病人提供先前的胸部X光做比較，如果沒有先前的胸部X光可以做比較，臨床上高度懷疑是惡性腫瘤，會建議病人做胸部電腦斷層掃瞄。臨床上懷疑是慢性肺部感染症，良性腫瘤或結核病所遺留的鈣化點，會建議病人三到六個月之後再去追蹤。 內科莊子儀醫師敬覆 | 7,018 |
胸腔內科 | 肺結核 | 敬啟者: 由於內人公司近日內有同仁經醫院證實染上了”開放性肺結核”,因此蠻擔心的! 想請教的問題是:1.同於辦公室環境被感染的機率高嗎?2.我內人剛轉調到那分部僅兩天,且與發病者無直接接觸,會被感染嗎?3.若真的被感染,需要多久時間才可以被檢驗出來有無受染?4.家人都應該就醫檢查嗎? 由於對此病並無完整認知,還望您提供相關資訊及建議,謝謝您! 醫生您好, 小女 11歲 曾探視 肺結核患者 擁抱說再見 共2次. 其他並無與患者接觸. 請問這樣須至醫療院所 接受檢查嗎? 感謝您的撥冗回答 楊主任您好： 我外公89歲，5/4發燒住院，檢驗是肺部發炎，指數7點多，血紅素7.8，之後就一直住院(普通病房)治療，好像輸液有抗生素，發炎指數一度有降到6.7，但後來就又回升到7點多就一直降不下來，但在普通病房期間，外公都還能自己吃飯洗澡上廁所。 5/23又檢驗出疑似肺結核(醫生預估5~6成)，發炎指數7點多，白血球1萬1千，住進隔離病房，投藥後，噁心嘔吐吃不下，醫生後來有加藥打點滴改善，可能是因為心臟跟腎臟功能不佳，造成腳水腫，於是有加利尿劑 ，導致外公一直要尿尿，從下午到晚上就上了20幾次廁所導致腳無力，醫生建議去加護病房比較能夠休息。 5/30凌晨12點住進加護病房，之後就整天一直昏睡，但是大聲喊他及跟他說話會有意識會回"嗯"及點頭、搖頭，但眼睛都沒能張開，有插鼻胃管，而發炎指數始終沒有降下來。 因為在這間醫院情況越來越差，是否能轉院至貴院請楊主任協助看診治療？還是需要先帶病歷過去給您了解呢？因為目前住院健保卡在醫院，不知道該如何處理，拜託您幫幫忙，萬分感謝。 我4年前有得到肺結核（有洞）。治療好了 但最近健康檢查 發現有結節要檢查。會是之前治療好的疤痕嗎？ 你好,我的家屬是開放性肺結核患者,最近才剛從醫院治療一個星期回來,且現在還繼續服藥控制中,而我和患者睡在同一房間內,請問我感染到肺結核的機率會不會很高?我需不需要做x光片檢查?從x光片檢查就一定檢查的出肺結核嗎?謝謝! 本人近日有鼻塞，一點痰，但因工作關係，我需要與肺結核陽性的病人接觸，但當時並未穿保護衣物，僅帶了一個普通口罩，在隔離病房曾逗留約2分鐘，曾徒手接觸病人耳朵，事後有用酒精搓手液洗手。 請問會感染肺結核嗎？ 醫師您好~不好意思百忙打擾...有一些關於肺結核的問題想請教 若有打擾之處請見諒，感恩 1.肺結核會經由物品或書本、衣物、大眾運輸的拉環傳染嗎?例如有人咳嗽用手摀嘴，手之後再碰其他物品，其他使用的人摸到不就碰到細菌嗎(若該名患者為有傳染力肺結核 患)這種情況是有可能嗎??我在網路上看有些人說肺結核使用過的物品要消毒，有些則說不會經由物品傳染，還是說有可能經由物品碰到細菌，但再進到體內機率很低....，或細菌會從物品上再被人吸入感染嗎? 2.如果有人在附近咳嗽很嚴重，需要閉氣嗎...感覺大眾運輸上好多人都在咳....不知道有沒有感染肺結核的可能，還是短時間接觸其實沒 什麼危險 3.如果有人咳嗽後用手摀嘴，在跟你借用物品使用，那需要再把物品洗一洗嗎，以防上面有結核菌。或是自己使用不知道有沒有被汙染的物品，需要在使用後洗手，以防染沾到其他物品嗎.....還是說即使物品真的有結核菌，也不會進入體體內感染? 楊醫師您好， 我咳嗽大約2個多星期，看了2次診所未改善，近日咳嗽變劇，且胸悶，呼吸短促，故改至醫院掛家醫科看診。 醫生要我照X光片檢查，看了片子後說看起來怪怪的，肺部發炎且有一個洞，調了4年前在醫院照過的片子比較， 醫師說之前同一個位置也有模糊不清楚的中洞影子，但不明顯，現在的片子看起來比較明顯，或許是肺部發炎比較嚴重產生的陰影錯覺，不能確定是否為肺結核， 原本醫生說先吃發炎藥，若有不舒服再回來檢查，但最後還是決定要我做痰液檢查追蹤，要留2罐痰液，1週後再自己掛號回診看報告。 醫生說也可以改掛胸腔內科，或一樣掛家醫科，我改掛同一個醫生嗎？還是要改掛胸腔科?，現在等待的期間，心情低落，擔心真是肺結核怎麼辦，家裡還有國小小孩，且也跟我一樣咳嗽2週多了，我現在這一週要被隔離嗎？小孩要去檢查嗎？現在一直咳嗽，少痰，透明白色的，咳嗽時位置在上面支氣管位置，會悶痛，無法深層呼吸，以前未曾有過這樣的感覺，這樣是肺結核的症狀嗎？還是只是一般發炎症狀而已?等待報告期間我改怎麼辦呢？ 謝謝醫生耐心的看完並回覆，感謝您 醫生您好，我爺爺今天被檢查疑似肺結核已經到隔離病房，我爸爸每天都會去看爺爺，都沒有戴口罩，期間有幫爺爺擦掉吐出來的痰，現在爸爸有輕微流鼻水咳嗽，請問會不會得肺結核？ 簡醫師您好, 我是長年在中國工作的台幹,配偶是中國人; 前段日子因為咳嗽不止,8月就醫診斷出肺結核陽性後,在中國上海肺科醫院治療,每天前往醫院吊點滴2個月(藥物注射入點滴內).10月再做檢查(CT,血液,痰液),醫院說痰液檢查已成陰性,不用再吊點滴治療,每天按時吃藥定期回診拍X光片檢查即可,想請問以下幾個問題 1,我因為工作調動全家將回台定居,請問妻子是繼續服用中國醫院的藥物還是回台灣就診,按台灣的醫院的療程治療服用台灣醫院的藥物?如果服用台灣醫院的藥物會跟已經在服用的中國藥物會有療效上的銜接不上嗎?有可能變成抗藥性肺結核嗎?(中國的醫院只給葯一個月,往來看病機票費用實在太高) 2,異地的治療轉換,對肺結核的病人病況會有很高的惡化風險嗎? 3,請問您知道,我們需要在入境國門時主動告知疾管局嗎?還是到醫院檢查時醫院通報呢? 謝謝您! 王先生 請問醫師，若於6個月前的胸部X光，意外發現得到肺結核，並開始採標準治療，當初痰抹片是說scanty,培養陽，藥敏均為敏感。治療2個月後痰已陰轉，X光有進步，但是在治療4個月後做了CT，發現肺有開洞仍未癒合。 請問完治一定要等開洞完全癒合嗎？開洞的話治療的時間一般需要拉長到幾個月?治療到什麼情況才能放心算完治? 謝謝您。 楊醫師:你好!我是一位患有肺結核ㄉ病人,大概再六個月前因為莫名ㄉ長期咳嗽而前往中國醫藥學院照射x光片,才發現自己患有結核病,但不明白傳攬來源及途徑也不曉得究竟是多久ㄉ事ㄌ?吃ㄌ半年多ㄉ抗結核藥物依然是陽性反應,究竟是為捨麼ㄋ?是因為醫生開錯藥物還是他根本不擅長這一科ㄋ?在前幾天我改至貴醫院就診,但不曉得胸腔科李瑞源醫師是否擅長...想請教你幾個問題 :1.肺結核並患有何忌口ㄉ食物?該多攝取哪些營養食品?2.我可以吃其他藥物ㄇ?例如治療青春痘ㄉ藥或感冒藥或避孕藥...等 3.我ㄉ皮膚越來越黃跟吃抗結核藥物有關ㄇ?臉上不斷長出許多ㄉ青春痘跟吃藥有關ㄇ?請回答這些疑問....非常感謝你!!! 醫師你好，想請問工作需要曾與肺結核患者(患者已投藥約兩個月)共處一室(房間位於地下室，無對外窗)約20-30分，期間病人曾咳嗽兩次(病人與我皆有帶外科口罩)，這樣會有機會被傳染肺結核嗎？ 我有幾項問題要請教一下醫生： 1.因為我喉嚨從以前到現在一直有異物，位於脖子最底部，然而我在8月1日有去做皮膚測試，最後結果是5mm，那是不是就沒感染到肺結核？ 2.請問皮膚測試的硬塊何時會消失？ 3.若自己想到醫院做在一次做檢驗，請問有何種方式可以檢驗？ 4.請問彰化是每間醫院都可以做檢驗嗎？ 當初我咳血 去醫院檢查發現是肺結核（有洞）。那治好纖維化後。 會屬於輕型的肺部。還要當兵嗎？5年前 您好: 日前因下呼吸道感染 (咳嗽有痰) 10 天未癒至醫院求診,照 X 光後有鈣化現象,醫師懷疑為肺結核,目前痰& ;片三套皆為陰性,支氣管鏡檢查,一切正常,刷取組織& ;片亦為陰性,因我為 RA 患者,曾服用類固醇,現服用MTX, 醫師開立第一線藥物治療 請問: 1.檢驗皆為陰性, 是否應此時開始服藥? 2.依 CDC 診治指引,醫師不用先開立抗生素治療一週嗎? 3.4月下旬須出公差至泰國,醫師告知若不服藥,可能無法出國?是嗎? 4.如果此時開始服藥,但培養結果為陰性,是否會有何藥物負作用? 謝謝! 醫師你好:家屬是開放性肺結核患者,現在正服藥治療中, 1.請問患者的痰或口中分泌物是否仍具有傳染性? 2.如果有的話,這些離開口中的分泌物,其結核菌在空氣中會維持多久? ~~~~謝謝~~~~ 請問一下醫生，目前檢查肺結核有x光、結核菌素檢查、還有那些自費準確率高的檢查呢，像這個INTERFERONR是血液干擾素檢查結核菌的方法嗎 我的小孩有跟開放性肺結核接觸(患者痰抹片為陰性培養為陽性)我小孩X光正常，結核菌素為13MM這樣需要投藥嗎，有的是說15MM才要吃藥，醫生是說血液干擾素是輔助用準確率有九成，那為何大家不用這樣檢查呢 各位醫師大家好！本人曾於民國８８年首次得到open型的肺結核，途中因為某些因素下，治療過程將近兩年才正式宣告完成，本人當時的主治醫師也正式向我告知本人完全恢復！ 然而，自此之後；每每遇到季節交替之初ˋ或是寒流過境時；即便是身上保暖衣物增加許多件在身上，依舊仍會咳嗽不停；迫使本人身旁友人對我惟之避恐不及∼本人也曾在同時間去現今北市聯醫的幾家醫院做過檢查ˋ也曾住過隔離病房觀察，但事後如醫院單位ˋ衛生所等都沒有通知我需要再做肺結核病的治療∼ 近期，因為本人健保因失業未繳而斷保而未能再做複診；而在同時間，身體上卻又出現咳血的現象；但過了第二天又恢復為半透明的痰液，曾經記得有位醫師說本人的抵抗力較差ˋ又支氣管方面並不是很好，是否會與之前得過的肺結核而被破壞原有支氣管的正常功能才會出現咳血狀態？ 其二˙由於近日因氣候炎熱，本人因此喜歡喝些冰品飲料等涼性物品；以致睡前也會產生咳嗽不停的狀況有兩個星期；加上近日因Ｈ１Ｎ１新流感的流行，本人隨時都有攜帶口罩於身上，是否有必要再回醫院復檢？ 其三˙本人當時所得之肺結核是右肺比較嚴重，左費部分稍有感染；但在治療完全痊癒後，在睡覺時卻發現只能向左邊側躺較不會咳嗽；反之側躺於右側時則咳的比較厲害；加上本人咳嗽時都是間歇性的每次大約２∼３下，躺下後有時不到１秒鐘就會咳；這是否是得過肺結核的後遺症？還是所謂（胃食道逆流）的咳嗽症狀？ 本人每次咳嗽時都有用雙手或是使用衛生紙摀住口鼻的動作！ 前述三大項四問題，煩勞各位醫師能為小弟解答；以解小弟因咳嗽所造成的& ;人際關係不良& ;的憂鬱症！煩勞打擾之處，還盼懇請見諒！ 老病人 老捕派敬上 ２０００９˙０９˙１１ １５：１０ 筆於台北市區 醫生你好: 我至馬偕醫院檢查 11月初照X光有異樣,醫生開一周抗生素給我,一周後再照X光,無變化. (追蹤之前九月份照的X光,其現象相同) 接下來 進行三天驗痰,結果皆為陰性...進一步痰培養.兩組陽性...我現在居家隔離..等下面檢查報告 醫生問我是否要自費1500菌種鑑定檢查....一週會有結果 請問醫生我確定是開放性肺結核嗎?有可能不是嗎? 我需要再至其他醫院診斷ㄇ? | 您好: 結核病為結核桿菌侵入人體所致疾病,肺結核的傳染途徑為空氣傳染,感染的機率取決於空氣中菌量(例如病人咳出的菌量.空氣是否流通)被傳染者的抵抗力,曝露的時間等,若無直接接觸且通風良好的環境,得病機會並不高,一般而言,肺結核潛伏期為數週至終生,可2-3週後照胸部X光,慢性咳嗽者,亦需追蹤胸部X光,驗痰,未發病者的家人不會被傳染,相關資訊可至衛生署疾病管制局網站查詢. 一般內科主治醫師 周梓光醫師敬覆 您好: 接觸開放性(具傳染性)個案連續8小時或累計時間超過40小時才符合有較高被傳染風險(符合結核病接觸者定義),我想您的小女兒與病人接觸時間未達這種程度,較不須擔心被傳染的問題! 祝 好! 您好: 肺炎及肺結核從X光片無法區分,加上有肺水腫問題,更難區分發炎和積水各佔多少比重,這也是臨床醫師在沒有檢查到結核菌的證據之下很難明確診斷是否有肺結核的原因(但又無法排除),因為仍等待結核菌培養(須耗時2-8週)報告出爐,建議可以先聽主治醫師病情解釋,如有想聽其它胸腔科醫師看法,也可以拷貝X光及病歷摘要自費門診掛號聽取醫師解釋! 您好, 肺結核治療好之後確實會有疤痕纖維化的形成, 通常追蹤X光也常常如此. 有完治後也較少復發, 詳細情形以實際診治醫師為準. 彰化醫院 關心您 如果您的家屬耐酸性痰塗片檢驗陽性，他的傳染性就比較高，與結核病人睡在同一房間，有被傳染的可能性。您的家屬只要規則服藥，傳染性很快就下降。一般而言，長期密切接觸約有25~50%的人感染結核桿菌。感染者中，約有10%發病。接受結核菌素測驗，可知是否受感染。胸部X光檢 您好: 1.一般口罩無法阻隔結核菌,一般原則是請病人戴一般口罩減少感染性飛沫釋出. 2.負壓隔離病房每小時換氣8次以上,通風良好.可有效減低室內的結核菌,降低傳染性 3.一般被傳染風險較高的族群(符合結核病接觸者的定義)是指連續接觸8小時以上,或累計接觸40小時以上才有比較高的風險,您在通風相對良好的負壓隔離病房只待2分鐘,被感染的風險是低的,請勿過慮! 4.肺結核主要靠飛沫喘染,徒手接觸病人耳朵並不會傳染肺結核,請勿過慮! 您好: 肺結核最主要是透過飛沫傳染,您在擔心病人透過接觸過的物品傳染的機會極低,只要您和病人共處一個空間透過正常呼吸就可能吸入帶有結核菌的飛沫,不能閉氣幾分鐘以上吧! 一般人須吸入大量的結核菌才有可能被感染的風險,一般來講連續接觸八小時(如家人或室友)或斷斷續續累計接觸40小時(如同室或同學或探視至親好友)才達到被感染風險的程度,請先不必過度憂慮! 楊小姐您好: 建議看胸腔科醫師,如果您以前沒有治療過肺結核,還是會將結核病列入鑑別診斷項目之一,還是由胸腔專科醫師幫您評估吧! 您好: 1.在醫師未確診爺爺為肺結核前請勿多慮，另到負壓隔離病房建議戴口罩(N95) 2.肺結核之症狀可參考疾病管制署建議之七分篩檢法,咳嗽兩週(2分)、咳嗽有痰(2分)、胸痛(1分)、沒有食慾(1分)、 體重減輕(1分)，若有上述症狀，合計5分以上請就醫 檢查 1。是否有健保，無健保應可以無健保身份治療。 2。是否具有中華民國國籍。 3。有無菌種鑑定報告，有無藥物敏感性報告，是否有抗藥，是否為耐多藥肺結核，以前是否治療過，須帶回胸部X光片，所有診察資料 4。須向CDC或所在衛生局通報，或機場CDC通報 5。搭飛機須全程戴外科口罩(因尚不知是否仍具傳染性) 6。在台灣接續治療應無問題 ，回台灣後向CDC或衛生局通報，會協助就醫 簡順添 敬覆 Dear 陳先生: 有些肺結核空洞沒辦法癒合, 可能要考慮開刀拿掉. 因為即使時間到了, 痰已無細菌, 但那包埋空洞內的細菌還 是有威脅, 如不願意開刀或洞很小那就多服3個月, 以後密切追蹤 彰化醫院關心你 ellen 您好 : 針對您的問題簡單回答如下 (1).肺結核病人建議多攝取高蛋白食物,不疑多吃刺激性食物如:油炸.辛辣溫補或加酒料理的食物. (2).抗結核藥物可與一般感冒藥或青春痘藥物併用,但可能影響避孕藥效果,可能不小心懷孕! (3).青春痘可能是抗結核藥物藥物引起的短暫副作用,停用藥物後會逐漸改善! (4).皮膚變黃要注意是否有黃疸情形?服用抗結核藥物六個月痰液結核菌檢驗仍為陽性,較令人擔心!需進一步至本院檢查! 您好: 個案服藥已兩個月,且接觸時間未達八小時,應該不用擔心被傳染的問題! DEAR 茹茹: TT 5 MM 基本上不用再檢查, 如果要測是否有潛伏感染, 有兩種抽血檢查, 1 QUANTIFERON ,2 T-SPOT 是用抗原抗體原理, 只有彰基, 與署彰, 可以 GOOD DAYS 黃伊文 您好, 依照網路(臺北市役政網站)上役政機關的體位標準似乎是免役, 但需提供完治資料, 或經檢查為纖維化併肺功能障礙, 詳情請洽詢役政相關部門 彰化醫院 關心您 您好, 1.胸部X光顯示有鈣化現象，最好有超過半年以上的X光片可供比較，確定該鈣化病灶沒有改變（穩定，以確定為非活動性，也不必服用抗生素治療。） 2.目前驗痰均為陰性，顯示非開放性肺結核，出國應該不會受到限制。 3.RA患者，目前服用類固醇及免疫抑制劑，可能使免疫功能下降，導致原體內呈冬眠狀態的結核菌再度活化起來，只要連續咳嗽或不明發燒超過2星期，建議要複查胸部X光。 4.此時是否需治療，需考慮比較舊片及您的咳嗽症狀是否使用一般治療均無法痊癒再議！或到結核專科醫師找醫師討論。 祝好！ 1.開放性肺結核患者表示咳出之痰液中仍有結核菌存在。通常因結核病患者咳嗽造成飛沫中含結核菌或結核性喉炎之患者講話、唱歌均可造成結核菌之飛沫而具有傳染性。當被吸入宿主肺內而造成肺結核之感染。 2.結核桿菌最適合生存的是氧氣充足環境，最適宜的溫度是攝氏37度；抗酸抗鹼、怕熱不怕冷，在冰箱內可存活半年；在乾燥陰暗的地方可活五個月，所以病人居住或工作的地方通風必須良好。 結核菌怕熱，在太陽曝曬下迅速死亡；煮沸的話需要五分鐘，加熱至65度需要15分鐘，在火上是立即死亡。 您好 任何檢驗均無百分之百，故須綜合各項檢查做出判斷，是否須預防性投藥，利弊得失，醫師會向您說明，但最終決定還是在家長，家長同意才會給與預防性治療，謝謝您的提問 祝健康。 以上回覆 謝謝 胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆 老卜派 您好 1.通常肺結核病人治癒後，會留下一些肺部纖維化的後遺症，部份病人會有支氣管擴張症，此類病人易有一般細菌感染，咳嗽等症狀，少部份會有咳血，但不代表肺結核復發，惟仍需定期追蹤x光，驗痰（可半年或一年一次），或有新增咳嗽2-3週時可至胸腔科複查，若您己一年以上未複檢，建議您再次複檢。 2.不同姿勢的咳嗽症狀，無法確切判斷一定的病因，心臟病、鼻涕倒流等都也可以是病因，若有因肺結核的破壞所致後遺症，則會有不同姿勢下較易咳嗽的情形。 以下回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 您好: 痰培養陽性,大多為結核菌,若是,則為開放性肺結核.然而有一部分為非結核分枝桿菌,此需進一步的鑑定菌種,傳統方法約需一個月,以分子生物學方式,約數天可初步得到答案,可先等分子生物學結果再進一步與醫師討論. 一般內科主治醫師 周梓光醫師敬覆 | 7,019 |
胸腔內科 | 肺結核 | 敬啟者: 由於內人公司近日內有同仁經醫院證實染上了”開放性肺結核”,因此蠻擔心的! 想請教的問題是:1.同於辦公室環境被感染的機率高嗎?2.我內人剛轉調到那分部僅兩天,且與發病者無直接接觸,會被感染嗎?3.若真的被感染,需要多久時間才可以被檢驗出來有無受染?4.家人都應該就醫檢查嗎? 由於對此病並無完整認知,還望您提供相關資訊及建議,謝謝您! | 您好: 結核病為結核桿菌侵入人體所致疾病,肺結核的傳染途徑為空氣傳染,感染的機率取決於空氣中菌量(例如病人咳出的菌量.空氣是否流通)被傳染者的抵抗力,曝露的時間等,若無直接接觸且通風良好的環境,得病機會並不高,一般而言,肺結核潛伏期為數週至終生,可2-3週後照胸部X光,慢性咳嗽者,亦需追蹤胸部X光,驗痰,未發病者的家人不會被傳染,相關資訊可至衛生署疾病管制局網站查詢. 一般內科主治醫師 周梓光醫師敬覆 | 7,020 |
胸腔內科 | 肺結核 | 醫生您好, 小女 11歲 曾探視 肺結核患者 擁抱說再見 共2次. 其他並無與患者接觸. 請問這樣須至醫療院所 接受檢查嗎? 感謝您的撥冗回答 | 您好: 接觸開放性(具傳染性)個案連續8小時或累計時間超過40小時才符合有較高被傳染風險(符合結核病接觸者定義),我想您的小女兒與病人接觸時間未達這種程度,較不須擔心被傳染的問題! 祝 好! | 7,021 |
胸腔內科 | 肺結核 | 楊主任您好： 我外公89歲，5/4發燒住院，檢驗是肺部發炎，指數7點多，血紅素7.8，之後就一直住院(普通病房)治療，好像輸液有抗生素，發炎指數一度有降到6.7，但後來就又回升到7點多就一直降不下來，但在普通病房期間，外公都還能自己吃飯洗澡上廁所。 5/23又檢驗出疑似肺結核(醫生預估5~6成)，發炎指數7點多，白血球1萬1千，住進隔離病房，投藥後，噁心嘔吐吃不下，醫生後來有加藥打點滴改善，可能是因為心臟跟腎臟功能不佳，造成腳水腫，於是有加利尿劑 ，導致外公一直要尿尿，從下午到晚上就上了20幾次廁所導致腳無力，醫生建議去加護病房比較能夠休息。 5/30凌晨12點住進加護病房，之後就整天一直昏睡，但是大聲喊他及跟他說話會有意識會回"嗯"及點頭、搖頭，但眼睛都沒能張開，有插鼻胃管，而發炎指數始終沒有降下來。 因為在這間醫院情況越來越差，是否能轉院至貴院請楊主任協助看診治療？還是需要先帶病歷過去給您了解呢？因為目前住院健保卡在醫院，不知道該如何處理，拜託您幫幫忙，萬分感謝。 | 您好: 肺炎及肺結核從X光片無法區分,加上有肺水腫問題,更難區分發炎和積水各佔多少比重,這也是臨床醫師在沒有檢查到結核菌的證據之下很難明確診斷是否有肺結核的原因(但又無法排除),因為仍等待結核菌培養(須耗時2-8週)報告出爐,建議可以先聽主治醫師病情解釋,如有想聽其它胸腔科醫師看法,也可以拷貝X光及病歷摘要自費門診掛號聽取醫師解釋! | 7,022 |
胸腔內科 | 肺結核 | 我4年前有得到肺結核（有洞）。治療好了 但最近健康檢查 發現有結節要檢查。會是之前治療好的疤痕嗎？ | 您好, 肺結核治療好之後確實會有疤痕纖維化的形成, 通常追蹤X光也常常如此. 有完治後也較少復發, 詳細情形以實際診治醫師為準. 彰化醫院 關心您 | 7,023 |
胸腔內科 | 肺結核 | 你好,我的家屬是開放性肺結核患者,最近才剛從醫院治療一個星期回來,且現在還繼續服藥控制中,而我和患者睡在同一房間內,請問我感染到肺結核的機率會不會很高?我需不需要做x光片檢查?從x光片檢查就一定檢查的出肺結核嗎?謝謝! | 如果您的家屬耐酸性痰塗片檢驗陽性，他的傳染性就比較高，與結核病人睡在同一房間，有被傳染的可能性。您的家屬只要規則服藥，傳染性很快就下降。一般而言，長期密切接觸約有25~50%的人感染結核桿菌。感染者中，約有10%發病。接受結核菌素測驗，可知是否受感染。胸部X光檢 | 7,024 |
胸腔內科 | 肺結核 | 本人近日有鼻塞，一點痰，但因工作關係，我需要與肺結核陽性的病人接觸，但當時並未穿保護衣物，僅帶了一個普通口罩，在隔離病房曾逗留約2分鐘，曾徒手接觸病人耳朵，事後有用酒精搓手液洗手。 請問會感染肺結核嗎？ | 您好: 1.一般口罩無法阻隔結核菌,一般原則是請病人戴一般口罩減少感染性飛沫釋出. 2.負壓隔離病房每小時換氣8次以上,通風良好.可有效減低室內的結核菌,降低傳染性 3.一般被傳染風險較高的族群(符合結核病接觸者的定義)是指連續接觸8小時以上,或累計接觸40小時以上才有比較高的風險,您在通風相對良好的負壓隔離病房只待2分鐘,被感染的風險是低的,請勿過慮! 4.肺結核主要靠飛沫喘染,徒手接觸病人耳朵並不會傳染肺結核,請勿過慮! | 7,025 |
胸腔內科 | 肺結核 | 醫師您好~不好意思百忙打擾...有一些關於肺結核的問題想請教 若有打擾之處請見諒，感恩 1.肺結核會經由物品或書本、衣物、大眾運輸的拉環傳染嗎?例如有人咳嗽用手摀嘴，手之後再碰其他物品，其他使用的人摸到不就碰到細菌嗎(若該名患者為有傳染力肺結核 患)這種情況是有可能嗎??我在網路上看有些人說肺結核使用過的物品要消毒，有些則說不會經由物品傳染，還是說有可能經由物品碰到細菌，但再進到體內機率很低....，或細菌會從物品上再被人吸入感染嗎? 2.如果有人在附近咳嗽很嚴重，需要閉氣嗎...感覺大眾運輸上好多人都在咳....不知道有沒有感染肺結核的可能，還是短時間接觸其實沒 什麼危險 3.如果有人咳嗽後用手摀嘴，在跟你借用物品使用，那需要再把物品洗一洗嗎，以防上面有結核菌。或是自己使用不知道有沒有被汙染的物品，需要在使用後洗手，以防染沾到其他物品嗎.....還是說即使物品真的有結核菌，也不會進入體體內感染? | 您好: 肺結核最主要是透過飛沫傳染,您在擔心病人透過接觸過的物品傳染的機會極低,只要您和病人共處一個空間透過正常呼吸就可能吸入帶有結核菌的飛沫,不能閉氣幾分鐘以上吧! 一般人須吸入大量的結核菌才有可能被感染的風險,一般來講連續接觸八小時(如家人或室友)或斷斷續續累計接觸40小時(如同室或同學或探視至親好友)才達到被感染風險的程度,請先不必過度憂慮! | 7,026 |
胸腔內科 | 肺結核 | 楊醫師您好， 我咳嗽大約2個多星期，看了2次診所未改善，近日咳嗽變劇，且胸悶，呼吸短促，故改至醫院掛家醫科看診。 醫生要我照X光片檢查，看了片子後說看起來怪怪的，肺部發炎且有一個洞，調了4年前在醫院照過的片子比較， 醫師說之前同一個位置也有模糊不清楚的中洞影子，但不明顯，現在的片子看起來比較明顯，或許是肺部發炎比較嚴重產生的陰影錯覺，不能確定是否為肺結核， 原本醫生說先吃發炎藥，若有不舒服再回來檢查，但最後還是決定要我做痰液檢查追蹤，要留2罐痰液，1週後再自己掛號回診看報告。 醫生說也可以改掛胸腔內科，或一樣掛家醫科，我改掛同一個醫生嗎？還是要改掛胸腔科?，現在等待的期間，心情低落，擔心真是肺結核怎麼辦，家裡還有國小小孩，且也跟我一樣咳嗽2週多了，我現在這一週要被隔離嗎？小孩要去檢查嗎？現在一直咳嗽，少痰，透明白色的，咳嗽時位置在上面支氣管位置，會悶痛，無法深層呼吸，以前未曾有過這樣的感覺，這樣是肺結核的症狀嗎？還是只是一般發炎症狀而已?等待報告期間我改怎麼辦呢？ 謝謝醫生耐心的看完並回覆，感謝您 | 楊小姐您好: 建議看胸腔科醫師,如果您以前沒有治療過肺結核,還是會將結核病列入鑑別診斷項目之一,還是由胸腔專科醫師幫您評估吧! | 7,027 |
胸腔內科 | 肺結核 | 醫生您好，我爺爺今天被檢查疑似肺結核已經到隔離病房，我爸爸每天都會去看爺爺，都沒有戴口罩，期間有幫爺爺擦掉吐出來的痰，現在爸爸有輕微流鼻水咳嗽，請問會不會得肺結核？ | 您好: 1.在醫師未確診爺爺為肺結核前請勿多慮，另到負壓隔離病房建議戴口罩(N95) 2.肺結核之症狀可參考疾病管制署建議之七分篩檢法,咳嗽兩週(2分)、咳嗽有痰(2分)、胸痛(1分)、沒有食慾(1分)、 體重減輕(1分)，若有上述症狀，合計5分以上請就醫 檢查 | 7,028 |
胸腔內科 | 肺結核 | 簡醫師您好, 我是長年在中國工作的台幹,配偶是中國人; 前段日子因為咳嗽不止,8月就醫診斷出肺結核陽性後,在中國上海肺科醫院治療,每天前往醫院吊點滴2個月(藥物注射入點滴內).10月再做檢查(CT,血液,痰液),醫院說痰液檢查已成陰性,不用再吊點滴治療,每天按時吃藥定期回診拍X光片檢查即可,想請問以下幾個問題 1,我因為工作調動全家將回台定居,請問妻子是繼續服用中國醫院的藥物還是回台灣就診,按台灣的醫院的療程治療服用台灣醫院的藥物?如果服用台灣醫院的藥物會跟已經在服用的中國藥物會有療效上的銜接不上嗎?有可能變成抗藥性肺結核嗎?(中國的醫院只給葯一個月,往來看病機票費用實在太高) 2,異地的治療轉換,對肺結核的病人病況會有很高的惡化風險嗎? 3,請問您知道,我們需要在入境國門時主動告知疾管局嗎?還是到醫院檢查時醫院通報呢? 謝謝您! 王先生 | 1。是否有健保，無健保應可以無健保身份治療。 2。是否具有中華民國國籍。 3。有無菌種鑑定報告，有無藥物敏感性報告，是否有抗藥，是否為耐多藥肺結核，以前是否治療過，須帶回胸部X光片，所有診察資料 4。須向CDC或所在衛生局通報，或機場CDC通報 5。搭飛機須全程戴外科口罩(因尚不知是否仍具傳染性) 6。在台灣接續治療應無問題 ，回台灣後向CDC或衛生局通報，會協助就醫 簡順添 敬覆 | 7,029 |
胸腔內科 | 肺結核 | 請問醫師，若於6個月前的胸部X光，意外發現得到肺結核，並開始採標準治療，當初痰抹片是說scanty,培養陽，藥敏均為敏感。治療2個月後痰已陰轉，X光有進步，但是在治療4個月後做了CT，發現肺有開洞仍未癒合。 請問完治一定要等開洞完全癒合嗎？開洞的話治療的時間一般需要拉長到幾個月?治療到什麼情況才能放心算完治? 謝謝您。 | Dear 陳先生: 有些肺結核空洞沒辦法癒合, 可能要考慮開刀拿掉. 因為即使時間到了, 痰已無細菌, 但那包埋空洞內的細菌還 是有威脅, 如不願意開刀或洞很小那就多服3個月, 以後密切追蹤 彰化醫院關心你 | 7,030 |
胸腔內科 | 肺結核 | 楊醫師:你好!我是一位患有肺結核ㄉ病人,大概再六個月前因為莫名ㄉ長期咳嗽而前往中國醫藥學院照射x光片,才發現自己患有結核病,但不明白傳攬來源及途徑也不曉得究竟是多久ㄉ事ㄌ?吃ㄌ半年多ㄉ抗結核藥物依然是陽性反應,究竟是為捨麼ㄋ?是因為醫生開錯藥物還是他根本不擅長這一科ㄋ?在前幾天我改至貴醫院就診,但不曉得胸腔科李瑞源醫師是否擅長...想請教你幾個問題 :1.肺結核並患有何忌口ㄉ食物?該多攝取哪些營養食品?2.我可以吃其他藥物ㄇ?例如治療青春痘ㄉ藥或感冒藥或避孕藥...等 3.我ㄉ皮膚越來越黃跟吃抗結核藥物有關ㄇ?臉上不斷長出許多ㄉ青春痘跟吃藥有關ㄇ?請回答這些疑問....非常感謝你!!! | ellen 您好 : 針對您的問題簡單回答如下 (1).肺結核病人建議多攝取高蛋白食物,不疑多吃刺激性食物如:油炸.辛辣溫補或加酒料理的食物. (2).抗結核藥物可與一般感冒藥或青春痘藥物併用,但可能影響避孕藥效果,可能不小心懷孕! (3).青春痘可能是抗結核藥物藥物引起的短暫副作用,停用藥物後會逐漸改善! (4).皮膚變黃要注意是否有黃疸情形?服用抗結核藥物六個月痰液結核菌檢驗仍為陽性,較令人擔心!需進一步至本院檢查! | 7,031 |
胸腔內科 | 肺結核 | 醫師你好，想請問工作需要曾與肺結核患者(患者已投藥約兩個月)共處一室(房間位於地下室，無對外窗)約20-30分，期間病人曾咳嗽兩次(病人與我皆有帶外科口罩)，這樣會有機會被傳染肺結核嗎？ | 您好: 個案服藥已兩個月,且接觸時間未達八小時,應該不用擔心被傳染的問題! | 7,032 |
胸腔內科 | 肺結核 | 我有幾項問題要請教一下醫生： 1.因為我喉嚨從以前到現在一直有異物，位於脖子最底部，然而我在8月1日有去做皮膚測試，最後結果是5mm，那是不是就沒感染到肺結核？ 2.請問皮膚測試的硬塊何時會消失？ 3.若自己想到醫院做在一次做檢驗，請問有何種方式可以檢驗？ 4.請問彰化是每間醫院都可以做檢驗嗎？ | DEAR 茹茹: TT 5 MM 基本上不用再檢查, 如果要測是否有潛伏感染, 有兩種抽血檢查, 1 QUANTIFERON ,2 T-SPOT 是用抗原抗體原理, 只有彰基, 與署彰, 可以 GOOD DAYS 黃伊文 | 7,033 |
胸腔內科 | 肺結核 | 當初我咳血 去醫院檢查發現是肺結核（有洞）。那治好纖維化後。 會屬於輕型的肺部。還要當兵嗎？5年前 | 您好, 依照網路(臺北市役政網站)上役政機關的體位標準似乎是免役, 但需提供完治資料, 或經檢查為纖維化併肺功能障礙, 詳情請洽詢役政相關部門 彰化醫院 關心您 | 7,034 |
胸腔內科 | 肺結核 | 您好: 日前因下呼吸道感染 (咳嗽有痰) 10 天未癒至醫院求診,照 X 光後有鈣化現象,醫師懷疑為肺結核,目前痰& ;片三套皆為陰性,支氣管鏡檢查,一切正常,刷取組織& ;片亦為陰性,因我為 RA 患者,曾服用類固醇,現服用MTX, 醫師開立第一線藥物治療 請問: 1.檢驗皆為陰性, 是否應此時開始服藥? 2.依 CDC 診治指引,醫師不用先開立抗生素治療一週嗎? 3.4月下旬須出公差至泰國,醫師告知若不服藥,可能無法出國?是嗎? 4.如果此時開始服藥,但培養結果為陰性,是否會有何藥物負作用? 謝謝! | 您好, 1.胸部X光顯示有鈣化現象，最好有超過半年以上的X光片可供比較，確定該鈣化病灶沒有改變（穩定，以確定為非活動性，也不必服用抗生素治療。） 2.目前驗痰均為陰性，顯示非開放性肺結核，出國應該不會受到限制。 3.RA患者，目前服用類固醇及免疫抑制劑，可能使免疫功能下降，導致原體內呈冬眠狀態的結核菌再度活化起來，只要連續咳嗽或不明發燒超過2星期，建議要複查胸部X光。 4.此時是否需治療，需考慮比較舊片及您的咳嗽症狀是否使用一般治療均無法痊癒再議！或到結核專科醫師找醫師討論。 祝好！ | 7,035 |
胸腔內科 | 肺結核 | 醫師你好:家屬是開放性肺結核患者,現在正服藥治療中, 1.請問患者的痰或口中分泌物是否仍具有傳染性? 2.如果有的話,這些離開口中的分泌物,其結核菌在空氣中會維持多久? ~~~~謝謝~~~~ | 1.開放性肺結核患者表示咳出之痰液中仍有結核菌存在。通常因結核病患者咳嗽造成飛沫中含結核菌或結核性喉炎之患者講話、唱歌均可造成結核菌之飛沫而具有傳染性。當被吸入宿主肺內而造成肺結核之感染。 2.結核桿菌最適合生存的是氧氣充足環境，最適宜的溫度是攝氏37度；抗酸抗鹼、怕熱不怕冷，在冰箱內可存活半年；在乾燥陰暗的地方可活五個月，所以病人居住或工作的地方通風必須良好。 結核菌怕熱，在太陽曝曬下迅速死亡；煮沸的話需要五分鐘，加熱至65度需要15分鐘，在火上是立即死亡。 | 7,036 |
胸腔內科 | 肺結核 | 請問一下醫生，目前檢查肺結核有x光、結核菌素檢查、還有那些自費準確率高的檢查呢，像這個INTERFERONR是血液干擾素檢查結核菌的方法嗎 我的小孩有跟開放性肺結核接觸(患者痰抹片為陰性培養為陽性)我小孩X光正常，結核菌素為13MM這樣需要投藥嗎，有的是說15MM才要吃藥，醫生是說血液干擾素是輔助用準確率有九成，那為何大家不用這樣檢查呢 | 您好 任何檢驗均無百分之百，故須綜合各項檢查做出判斷，是否須預防性投藥，利弊得失，醫師會向您說明，但最終決定還是在家長，家長同意才會給與預防性治療，謝謝您的提問 祝健康。 以上回覆 謝謝 胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆 | 7,037 |
胸腔內科 | 肺結核 | 各位醫師大家好！本人曾於民國８８年首次得到open型的肺結核，途中因為某些因素下，治療過程將近兩年才正式宣告完成，本人當時的主治醫師也正式向我告知本人完全恢復！ 然而，自此之後；每每遇到季節交替之初ˋ或是寒流過境時；即便是身上保暖衣物增加許多件在身上，依舊仍會咳嗽不停；迫使本人身旁友人對我惟之避恐不及∼本人也曾在同時間去現今北市聯醫的幾家醫院做過檢查ˋ也曾住過隔離病房觀察，但事後如醫院單位ˋ衛生所等都沒有通知我需要再做肺結核病的治療∼ 近期，因為本人健保因失業未繳而斷保而未能再做複診；而在同時間，身體上卻又出現咳血的現象；但過了第二天又恢復為半透明的痰液，曾經記得有位醫師說本人的抵抗力較差ˋ又支氣管方面並不是很好，是否會與之前得過的肺結核而被破壞原有支氣管的正常功能才會出現咳血狀態？ 其二˙由於近日因氣候炎熱，本人因此喜歡喝些冰品飲料等涼性物品；以致睡前也會產生咳嗽不停的狀況有兩個星期；加上近日因Ｈ１Ｎ１新流感的流行，本人隨時都有攜帶口罩於身上，是否有必要再回醫院復檢？ 其三˙本人當時所得之肺結核是右肺比較嚴重，左費部分稍有感染；但在治療完全痊癒後，在睡覺時卻發現只能向左邊側躺較不會咳嗽；反之側躺於右側時則咳的比較厲害；加上本人咳嗽時都是間歇性的每次大約２∼３下，躺下後有時不到１秒鐘就會咳；這是否是得過肺結核的後遺症？還是所謂（胃食道逆流）的咳嗽症狀？ 本人每次咳嗽時都有用雙手或是使用衛生紙摀住口鼻的動作！ 前述三大項四問題，煩勞各位醫師能為小弟解答；以解小弟因咳嗽所造成的& ;人際關係不良& ;的憂鬱症！煩勞打擾之處，還盼懇請見諒！ 老病人 老捕派敬上 ２０００９˙０９˙１１ １５：１０ 筆於台北市區 | 老卜派 您好 1.通常肺結核病人治癒後，會留下一些肺部纖維化的後遺症，部份病人會有支氣管擴張症，此類病人易有一般細菌感染，咳嗽等症狀，少部份會有咳血，但不代表肺結核復發，惟仍需定期追蹤x光，驗痰（可半年或一年一次），或有新增咳嗽2-3週時可至胸腔科複查，若您己一年以上未複檢，建議您再次複檢。 2.不同姿勢的咳嗽症狀，無法確切判斷一定的病因，心臟病、鼻涕倒流等都也可以是病因，若有因肺結核的破壞所致後遺症，則會有不同姿勢下較易咳嗽的情形。 以下回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 | 7,038 |
胸腔內科 | 肺結核 | 醫生你好: 我至馬偕醫院檢查 11月初照X光有異樣,醫生開一周抗生素給我,一周後再照X光,無變化. (追蹤之前九月份照的X光,其現象相同) 接下來 進行三天驗痰,結果皆為陰性...進一步痰培養.兩組陽性...我現在居家隔離..等下面檢查報告 醫生問我是否要自費1500菌種鑑定檢查....一週會有結果 請問醫生我確定是開放性肺結核嗎?有可能不是嗎? 我需要再至其他醫院診斷ㄇ? | 您好: 痰培養陽性,大多為結核菌,若是,則為開放性肺結核.然而有一部分為非結核分枝桿菌,此需進一步的鑑定菌種,傳統方法約需一個月,以分子生物學方式,約數天可初步得到答案,可先等分子生物學結果再進一步與醫師討論. 一般內科主治醫師 周梓光醫師敬覆 | 7,039 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 您好 一次在晚上睡覺時,胸口悶悶的,有點像抽筋,亦有點像吞到石頭的壓迫感,但不太強烈一會兒即消失,位置約在胸骨中間(cpr位置稍下方與腹腔最上方交接處),因之前未有此現像,會是心臟問題或心肌梗塞前的現像嗎?或其他原因? 謝謝 我時常胸口痛，有些時候是輕微胸悶悶的，有些時候胸口痛起來 去心臟內科照了超音波是二尖瓣膜脫垂和自律神經失調引起的 去胸腔內科照了X光，醫生說我胸部X光沒有問題，是神經痛 不知道是什麼原因導致胸痛 ，痛的時間大約一兩小時， 沒有固定的時間 看了心臟內科服用 康肯 1.25 有幾個月的時間了 現在還持續服用 看了胸腔內科服用 舒可樂錠 200公絲 普除痛500mg 剛拿了三天的藥物 我想請問醫師 怎麼改善胸痛的情況 我該去看哪一科 心臟內科 胸腔內科 神經內科 我一起床 就右胸口痛了 我本來以為是睡不好 結果 4個小時後 還是一樣 深吸氣 站直 咳 跑步 都會引起胸腔 痛起來 有時 不小心動到 就會痛到受不了 麻煩幫我看看，我也會去醫院看看，因為我家這是鄉下，有點不放心 我鄉下的醫生，因為以前看過 醫生看錯病証!! 從小什麼運動都自認還不錯行 但就是游泳讓我實在沒輒...連25公尺游完都喘要命 後來在某次游泳發現 我的胸口只要一進水面下..就會有一點凹陷 然後呼吸也不像在陸地上那麼的順暢.. 不會說呼吸得很困難...但是就會感覺呼吸有窒礙 之前曾經聽過有些人就是比較無法禁得起水壓 我猜想我就是那種人 請問這個會怎麼樣嗎?? 這個是什麼病嗎?? 有長期的鼻子過敏體質（為鼻竇炎） 11/16（一）去一般診所看耳鼻喉（當時有一半的同時有單純的咳嗽感冒發燒） 11/18禮拜三開始就有在吃辣，黑咖啡是天天早上喝的狀態，禮拜四禮拜五都在吃很飽的狀態下睡覺，隔一天都是中午或者過後才吃第一餐，禮拜五吃完晚餐後更覺得胸悶難呼吸嚴重了點，禮拜六第一餐在下午吃，晚餐吃麵包跟伯朗咖啡（在這之前胸悶呼吸困難有慢慢浮現出來），過兩小時去洗澡，出來之後覺得胸悶呼吸困難甚至覺得頭暈，立馬掛急診，發現有發燒38多，心跳也很快140，後來有做檢查x光血液尿液心電圖、血壓醫生都說滿正常的，但在觀察室的時候我有帶氧氣罩，還是會覺得呼吸困難，後來醫生跟我說你可能胃食道逆流，結果11/22（日）晚上吃完東西後我又開始呼吸困難胸悶，再去掛急診，這次給我打食鹽水跟鎮定針，後來醫生跟我說我可能今天都在家臥床，沒有適度的運動，腸胃沒辦法活動，胃食道回流到胸口了才會呼吸困難，事後看了感染科也找不出原因，再去看腸胃科他說我可能急性腸胃炎，才會發燒拉肚子甚至想吐，因此他判定我比較不像胃食道逆流，後來當天晚上只喝寶礦力我就胸悶呼吸不順了，去看胸腔科照第二次x光他也說沒問題用聽診聽我的呼吸他也說正常吧，只是當下量我的心跳他說跳很快，後來他覺得我是焦慮症只開這個藥給我吃，當晚回家發現生理期來了，吃了一片白土司，就吃了腸胃發炎的藥，但又開始胸悶呼吸困難，立馬又吃抗焦慮的藥過了20分鐘好多了，但不知道是因為經期來了變好了，還是吃了焦慮症的藥變好了，這是我第一次會胸悶然後呼吸困難，如果說是焦慮的話我也不知道焦慮什麼，因為我從禮拜四開始有症狀，要說真的有焦慮可能是掛急診那天開始的吧！之前經期只會脹奶其他還好，經期來的時候比較特別是只要吃東西過沒多久肚子會超痛，之後吐出來就好了，現在不知道是因為胃的關係還是用經期前的關係、還是焦慮的關係影響胸悶呼吸困難。（我後來發現主要都是吃完東西後胸悶呼吸困難會明顯許多，吃了3天的藥還是一樣），不知道現在怎麼辦 醫生您好，我是一名16歲的女高中生。 最近快一個月有點呼吸困難，一開始会有胸悶，但最近不會胸悶，只覺得吸不到氣。在睡覺的時候常常覺得沒吸到氣很不舒服。 所以一直用薄荷讓自己能舒服一點，但還是很不舒服。上次照過心電圖，也照過x光跟抽過血，都沒問題。 請問我怎麼了？ 醫生您好： 這幾天胸口突然有壓迫感，呼吸需要很用力才有辦法吸到空氣，而且從8月份開始心跳會跳得比較快，之前要偶爾才會有心跳過快的問題，因為沒有去看過醫生，所以不清楚是怎麼樣的狀況，而有時候還會伴有胸痛的問題，不知道有可能是怎麼樣的情況? 如果要看醫生的話，該看哪一科呢??? 醫生您好，我的先生33歲，大約半年前開始覺得胸口有異物感，吸氣沒聲音、吐氣吐到最後面有咻咻聲等症狀，吃耳鼻喉科開的氣管擴張藥，有時咻咻聲會變小，但是胸口異物感一直都在，大約去年12月公司有健檢，胸部x光片看不出異常，他後來就沒有再去看醫生，但我想請醫生提供就醫建議，謝謝您。 剛開始一兩天睡覺翻身時胸口都會痛，現在是早上剛起床胸口也會有點痛，平常沒什麼感覺，只有縮肩時才會微微的痛，大概有一個禮拜了。 請問醫生這有可能是什麼症狀? 有可以改善的方法嗎？ 醫生你好，不好意思想請問一下，我有時候睡醒的時候左胸附近都會不太舒服，就會感覺到心跳特別明顯，悶悶的感覺，就會捶捶他，大約十分鐘左右就不會有，尤其是前一天累或熬夜的時候會有，這樣是正常的嗎？ 感謝您 您好這幾天一直感覺右胸悶悶的腋下連接胸部那塊摸到有點痛，前幾天有做重訓然後本身還有胃食道逆流的問題 胸口有一股氣卡著 感覺需要很用力的呼吸才吸的到空氣 醫師您好 想請問一下 我有時坐姿呈G 字型的時候，就是脊椎類似Ｃ這樣的彎曲之後，改變坐姿挺直時，用力深呼吸時，左胸口就會痛，輕微呼吸就不痛，請問這是怎麼了？ 我可以問一下嗎？我的胸口感覺有重物去壓著它一樣，很痛又感覺悶住了一樣，然後每天都痛到心跳加快，而且有時候會痛到沒辦法呼吸，然後手麻了過沒多久變全身麻麻的，到現在又出現另一個症狀，就是胸口好像有氣一樣想打出來但是又沒辦法，所以超難過的，而且我這胸口痛已經持續了好久了，因為這樣我沒辦法，導致我沒有收入，而且好幾次因為痛到喘不過氣，被救護車送到急診室急救，護士說心電圖都沒事怎麼可能我感覺心跳快停止一樣，在來x光片照骨頭也都沒斷跟沒裂，所以沒什事，結果我跟護士講我的狀況 她們每個人都一直看我，覺得我像神經病一樣 掉了點滴就出院了，還有一次也是因為被護士們當成神經病一樣，但她們掉點滴，藥放錯，所以差點休剋，可是我是真的有痛到沒辦法呼吸到沒心跳，醫生只好在我心臟打強心針，可是大前天更扯，我也是痛到不行，然後三重縣民醫院卻說我只是血壓過高的問題。其他都沒事，可是每天這樣痛到沒辦法呼吸，所以一直沒辦法好好睡，吃也沒辦法吃，就算吃了一口也會吐掉，我真的很不想這樣痛下去，但醫院都不知道我這是怎麼了，所以我就算痛我也不敢去，因為怕又被當神經病一樣看待，所以可以跟我講我這到底是什麼情況 .我不想每天都一直那麼痛 症狀有左胸口悶悶的,都沒有食欲,手會無力,想睡覺 但是不會咳嗽也不會喘 請問我該看心臟科還是胸腔內科去檢查? 醫生請問一下喔，我感冒有好幾個月了，一直沒看好，最近發現胸腔正中間呼吸的時候偶爾會刺痛，會不會是肺結核阿??還有我作手往前推的運動時，呼吸道會有氣喘的那種聲音，但是我不覺得喘ㄟ，我哪裡出了問題阿?? 我本人有2個小孩,最近常覺得手背覺得痠痛,呼吸不順暢胸口悶悶。很容易發脾氣也容易緊張,有時後好像會昏倒一下子就好了。我是容易緊張的人。 本人30歲,女性,最近老覺得胸悶深呼吸會痛,時間都在下午居多,有吸煙的習慣但煙癮並不大(一天最多三根)之前有去看過中醫,醫生的說法是因為長期感冒累積在體內才會導致如此現象,真的有此一說嗎?還有想請教胸悶痛跟胃潰瘍有無任何關係? 謝謝 簡醫生您好，我前幾天喝酒，喝了差不多半杯(濃度4%)冰的，胸口中間開始覺得很悶很緊，緊的很不舒服，整個胸口縮在一起的感覺，上腹部在上面一點的位置也是，然後之後整個胸口都有這種感覺，時間差不多10分鐘左右，這不是第一次發生，在這之前，有次看電影喝蜂蜜雪梨茶，也有同樣的情況，只是那次身邊有溫水，喝下去沒多久就好了，發生了好幾次，都是喝冰的之後發生的，是因為喝冰的的關係嗎？還是是有什麼疾病？ 大概從國中的時候就開始會不定時的胸口痛，那種痛是呼吸都會痛，過一陣子又好了，偶爾會發作，最近這幾個禮拜又開始痛，但疼痛時間都一陣一陣的，請問這個該怎麼處理？ | K先生您好: 您的症狀描述初步懷疑心臟疾病(心絞痛)或胃食道逆流(如有胃酸逆流或上腹痛症狀),建議您先到心臟科門診請醫師檢查. 祝好! 您好: 建議您持續心臟科追蹤,可以請醫師幫您準備幾天份的止痛劑及肌肉鬆弛劑備用即可,生活步調及習慣也要改變,避免過度緊張或急躁,少吃冰冷及刺激性食物,睡眠充足及適度運動,應可改善胸痛情況! 祝 好! 依您的症狀描述,肋膜炎.神經肌肉炎.骨膜炎及肺內疾病皆有可能, 建議找胸腔專科醫師做胸部X光及必要檢查,以即早發現病因,做正確的治療 Spawn您好 如您所言您的運動項目都還不錯,代表您的心臟及肺臟功能應該沒問題! 游泳時有胸部緊迫感,大部分還是因為心情不夠放鬆,或心情太急躁的關係.最好是以慢速度,每次動作都換氣一次的方式來游泳,就不易有窒礙感了! 我們的胸腔結構應不太會因一點點水壓而導致胸口凹陷,請勿過慮!建議您可以找一位魔鬼教練操一陣子,一定可成為水中蛟龍了!! 祝 早日成功! 您好: 我覺得發燒那一段可能有腸胃型感冒,心跳加速,後面很在乎胸悶,也覺得不安,難免有焦慮成份,建議先用抗焦慮藥物及腸胃藥,如未改善,可考慮做胃鏡,這段期間少吃甜食及油膩.油炸食物! 您好: 有時候壓力大也會有類似症狀!仍建議看胸腔科評估有無氣喘再請醫師評估用藥! 您好 依您所描述的症狀，可能為心臟或肺部疾病的可能性較大，可先至心臟科或胸腔內科，做進一步的檢查。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師敬覆 您好: 胸部X光無異常,呼吸不會喘,肺部大概沒有太大的問題,吐氣末端有點聲音可能是喉頭有分泌物或痰(有些人有鼻涕倒流),建議吐氣不要刻意大力或拉長吐氣,正常呼吸即可 至於胸口有異物感是主觀感覺,如果沒有胃酸逆流,建議規則運動增加肺活量應可改善 您好: 請先至胸腔科醫師求診，可能須要照胸部X光，以確定胸腔是否有問題，再根據診斷做進一步處置。 簡順添敬覆 您好: 建議您可以看心臟科門診,如果心電圖檢查沒有心律不整的情形,大概就不會有太大的問題了! 您好: 目前看起來與重訓較有關聯,可再觀察!!! 您好 此種情形有許多種情況須考慮，可以是肺部心臟或是壓力心理問題，或是食道逆流等問題，請您先到胸腔科門診就診，再確認病因。 以上回覆 謝謝 胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆 您好: 因姿勢引起的疼痛,以神經肌肉痛(如拉傷)可能性較大,但仍建議做一些檢查,如胸部X光等再判定,可至胸腔科(內.外科皆可)就診. 放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆 您好:胸悶胸痛,醫院都會安排X光檢查及心電圖檢查,如果兩者都接近正常應該不會有太大的心臟或肺臟疾病,況且您還年輕,不是心臟病好發的年齡層,比較有可能是神經痛,神經痛容易在壓力大(生活,感情,家庭...),休息不夠(睡眠不足貨品質不好),吃太多冰涼食物,太過刺激的運動等情況加重症狀的表現,如果在胸悶或胸痛時加速呼吸,就會因為二氧化碳過度排出,血液偏鹹性而出現手麻,全身發麻及手指頭不自主的捲握的情況,這時候只有提醒自己放慢呼吸才能改善,找好朋友散散心,聊聊天,看個電影,放慢生活腳步,看淡一些事情,會改善您的情況,看來要看您自己的努力了! 祝 好! 您好: 可先至心臟科診療。 您好： 一般感冒不會持續數月，若已有呼吸道症狀數月，建議照胸部X光檢查；請至胸腔內科看診，做鑑別診斷(如肺結核、氣喘、或其他疾病)。 行政院衛生署胸腔病院 一般內科主治醫師 周梓光 手背酸痛，呼吸不順暢及胸口有些悶痛， 這種情況應先檢查心電圖，如果心電圖正常， 應該是胸部的綜合病症與感冒、睡眠不良、多愁、緊張、壓力大、用力過猛，多種情況都有關係。 不需太煩惱，但要改善病況並不是很容易的。 因此，要注意放鬆情緒、改善睡眠、調整壓力， 並且要適度運動，所謂『333』運動法，對你會很有幫助 即每週運動三次，每次三十分鐘，每次都要讓心跳超過每分鐘130次。 並且施行『瑜珈』式吐納法，慢慢吐氣...慢慢 這樣就會改善病情，不妨試試看 張正達醫師 回覆林慧玲小姐： 年輕女性吸菸右胸悶現象,疑有氣喘或消化性疾病, 必須先戒菸,然後儘速至醫院做呼吸功能之檢查（胸腔科）. 您好: 24歲，心臟的問題應很少，可能是食道炎或胃食道逆流的問題，請看腸胃科，是否須做個骨胃鏡檢查?若沒有問題，再看一下心臟科。 簡順添敬覆 您好: 胸痛原因很多:食道問題、骨骼肌肉、心臟等，需由醫師專業判斷。 | 7,040 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 您好 一次在晚上睡覺時,胸口悶悶的,有點像抽筋,亦有點像吞到石頭的壓迫感,但不太強烈一會兒即消失,位置約在胸骨中間(cpr位置稍下方與腹腔最上方交接處),因之前未有此現像,會是心臟問題或心肌梗塞前的現像嗎?或其他原因? 謝謝 | K先生您好: 您的症狀描述初步懷疑心臟疾病(心絞痛)或胃食道逆流(如有胃酸逆流或上腹痛症狀),建議您先到心臟科門診請醫師檢查. 祝好! | 7,041 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 我時常胸口痛，有些時候是輕微胸悶悶的，有些時候胸口痛起來 去心臟內科照了超音波是二尖瓣膜脫垂和自律神經失調引起的 去胸腔內科照了X光，醫生說我胸部X光沒有問題，是神經痛 不知道是什麼原因導致胸痛 ，痛的時間大約一兩小時， 沒有固定的時間 看了心臟內科服用 康肯 1.25 有幾個月的時間了 現在還持續服用 看了胸腔內科服用 舒可樂錠 200公絲 普除痛500mg 剛拿了三天的藥物 我想請問醫師 怎麼改善胸痛的情況 我該去看哪一科 心臟內科 胸腔內科 神經內科 | 您好: 建議您持續心臟科追蹤,可以請醫師幫您準備幾天份的止痛劑及肌肉鬆弛劑備用即可,生活步調及習慣也要改變,避免過度緊張或急躁,少吃冰冷及刺激性食物,睡眠充足及適度運動,應可改善胸痛情況! 祝 好! | 7,042 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 我一起床 就右胸口痛了 我本來以為是睡不好 結果 4個小時後 還是一樣 深吸氣 站直 咳 跑步 都會引起胸腔 痛起來 有時 不小心動到 就會痛到受不了 麻煩幫我看看，我也會去醫院看看，因為我家這是鄉下，有點不放心 我鄉下的醫生，因為以前看過 醫生看錯病証!! | 依您的症狀描述,肋膜炎.神經肌肉炎.骨膜炎及肺內疾病皆有可能, 建議找胸腔專科醫師做胸部X光及必要檢查,以即早發現病因,做正確的治療 | 7,043 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 從小什麼運動都自認還不錯行 但就是游泳讓我實在沒輒...連25公尺游完都喘要命 後來在某次游泳發現 我的胸口只要一進水面下..就會有一點凹陷 然後呼吸也不像在陸地上那麼的順暢.. 不會說呼吸得很困難...但是就會感覺呼吸有窒礙 之前曾經聽過有些人就是比較無法禁得起水壓 我猜想我就是那種人 請問這個會怎麼樣嗎?? 這個是什麼病嗎?? | Spawn您好 如您所言您的運動項目都還不錯,代表您的心臟及肺臟功能應該沒問題! 游泳時有胸部緊迫感,大部分還是因為心情不夠放鬆,或心情太急躁的關係.最好是以慢速度,每次動作都換氣一次的方式來游泳,就不易有窒礙感了! 我們的胸腔結構應不太會因一點點水壓而導致胸口凹陷,請勿過慮!建議您可以找一位魔鬼教練操一陣子,一定可成為水中蛟龍了!! 祝 早日成功! | 7,044 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 有長期的鼻子過敏體質（為鼻竇炎） 11/16（一）去一般診所看耳鼻喉（當時有一半的同時有單純的咳嗽感冒發燒） 11/18禮拜三開始就有在吃辣，黑咖啡是天天早上喝的狀態，禮拜四禮拜五都在吃很飽的狀態下睡覺，隔一天都是中午或者過後才吃第一餐，禮拜五吃完晚餐後更覺得胸悶難呼吸嚴重了點，禮拜六第一餐在下午吃，晚餐吃麵包跟伯朗咖啡（在這之前胸悶呼吸困難有慢慢浮現出來），過兩小時去洗澡，出來之後覺得胸悶呼吸困難甚至覺得頭暈，立馬掛急診，發現有發燒38多，心跳也很快140，後來有做檢查x光血液尿液心電圖、血壓醫生都說滿正常的，但在觀察室的時候我有帶氧氣罩，還是會覺得呼吸困難，後來醫生跟我說你可能胃食道逆流，結果11/22（日）晚上吃完東西後我又開始呼吸困難胸悶，再去掛急診，這次給我打食鹽水跟鎮定針，後來醫生跟我說我可能今天都在家臥床，沒有適度的運動，腸胃沒辦法活動，胃食道回流到胸口了才會呼吸困難，事後看了感染科也找不出原因，再去看腸胃科他說我可能急性腸胃炎，才會發燒拉肚子甚至想吐，因此他判定我比較不像胃食道逆流，後來當天晚上只喝寶礦力我就胸悶呼吸不順了，去看胸腔科照第二次x光他也說沒問題用聽診聽我的呼吸他也說正常吧，只是當下量我的心跳他說跳很快，後來他覺得我是焦慮症只開這個藥給我吃，當晚回家發現生理期來了，吃了一片白土司，就吃了腸胃發炎的藥，但又開始胸悶呼吸困難，立馬又吃抗焦慮的藥過了20分鐘好多了，但不知道是因為經期來了變好了，還是吃了焦慮症的藥變好了，這是我第一次會胸悶然後呼吸困難，如果說是焦慮的話我也不知道焦慮什麼，因為我從禮拜四開始有症狀，要說真的有焦慮可能是掛急診那天開始的吧！之前經期只會脹奶其他還好，經期來的時候比較特別是只要吃東西過沒多久肚子會超痛，之後吐出來就好了，現在不知道是因為胃的關係還是用經期前的關係、還是焦慮的關係影響胸悶呼吸困難。（我後來發現主要都是吃完東西後胸悶呼吸困難會明顯許多，吃了3天的藥還是一樣），不知道現在怎麼辦 | 您好: 我覺得發燒那一段可能有腸胃型感冒,心跳加速,後面很在乎胸悶,也覺得不安,難免有焦慮成份,建議先用抗焦慮藥物及腸胃藥,如未改善,可考慮做胃鏡,這段期間少吃甜食及油膩.油炸食物! | 7,045 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫生您好，我是一名16歲的女高中生。 最近快一個月有點呼吸困難，一開始会有胸悶，但最近不會胸悶，只覺得吸不到氣。在睡覺的時候常常覺得沒吸到氣很不舒服。 所以一直用薄荷讓自己能舒服一點，但還是很不舒服。上次照過心電圖，也照過x光跟抽過血，都沒問題。 請問我怎麼了？ | 您好: 有時候壓力大也會有類似症狀!仍建議看胸腔科評估有無氣喘再請醫師評估用藥! | 7,046 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫生您好： 這幾天胸口突然有壓迫感，呼吸需要很用力才有辦法吸到空氣，而且從8月份開始心跳會跳得比較快，之前要偶爾才會有心跳過快的問題，因為沒有去看過醫生，所以不清楚是怎麼樣的狀況，而有時候還會伴有胸痛的問題，不知道有可能是怎麼樣的情況? 如果要看醫生的話，該看哪一科呢??? | 您好 依您所描述的症狀，可能為心臟或肺部疾病的可能性較大，可先至心臟科或胸腔內科，做進一步的檢查。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師敬覆 | 7,047 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫生您好，我的先生33歲，大約半年前開始覺得胸口有異物感，吸氣沒聲音、吐氣吐到最後面有咻咻聲等症狀，吃耳鼻喉科開的氣管擴張藥，有時咻咻聲會變小，但是胸口異物感一直都在，大約去年12月公司有健檢，胸部x光片看不出異常，他後來就沒有再去看醫生，但我想請醫生提供就醫建議，謝謝您。 | 您好: 胸部X光無異常,呼吸不會喘,肺部大概沒有太大的問題,吐氣末端有點聲音可能是喉頭有分泌物或痰(有些人有鼻涕倒流),建議吐氣不要刻意大力或拉長吐氣,正常呼吸即可 至於胸口有異物感是主觀感覺,如果沒有胃酸逆流,建議規則運動增加肺活量應可改善 | 7,048 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 剛開始一兩天睡覺翻身時胸口都會痛，現在是早上剛起床胸口也會有點痛，平常沒什麼感覺，只有縮肩時才會微微的痛，大概有一個禮拜了。 請問醫生這有可能是什麼症狀? 有可以改善的方法嗎？ | 您好: 請先至胸腔科醫師求診，可能須要照胸部X光，以確定胸腔是否有問題，再根據診斷做進一步處置。 簡順添敬覆 | 7,049 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫生你好，不好意思想請問一下，我有時候睡醒的時候左胸附近都會不太舒服，就會感覺到心跳特別明顯，悶悶的感覺，就會捶捶他，大約十分鐘左右就不會有，尤其是前一天累或熬夜的時候會有，這樣是正常的嗎？ 感謝您 | 您好: 建議您可以看心臟科門診,如果心電圖檢查沒有心律不整的情形,大概就不會有太大的問題了! | 7,050 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 您好這幾天一直感覺右胸悶悶的腋下連接胸部那塊摸到有點痛，前幾天有做重訓然後本身還有胃食道逆流的問題 | 您好: 目前看起來與重訓較有關聯,可再觀察!!! | 7,051 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 胸口有一股氣卡著 感覺需要很用力的呼吸才吸的到空氣 | 您好 此種情形有許多種情況須考慮，可以是肺部心臟或是壓力心理問題，或是食道逆流等問題，請您先到胸腔科門診就診，再確認病因。 以上回覆 謝謝 胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆 | 7,052 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫師您好 想請問一下 我有時坐姿呈G 字型的時候，就是脊椎類似Ｃ這樣的彎曲之後，改變坐姿挺直時，用力深呼吸時，左胸口就會痛，輕微呼吸就不痛，請問這是怎麼了？ | 您好: 因姿勢引起的疼痛,以神經肌肉痛(如拉傷)可能性較大,但仍建議做一些檢查,如胸部X光等再判定,可至胸腔科(內.外科皆可)就診. 放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆 | 7,053 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 我可以問一下嗎？我的胸口感覺有重物去壓著它一樣，很痛又感覺悶住了一樣，然後每天都痛到心跳加快，而且有時候會痛到沒辦法呼吸，然後手麻了過沒多久變全身麻麻的，到現在又出現另一個症狀，就是胸口好像有氣一樣想打出來但是又沒辦法，所以超難過的，而且我這胸口痛已經持續了好久了，因為這樣我沒辦法，導致我沒有收入，而且好幾次因為痛到喘不過氣，被救護車送到急診室急救，護士說心電圖都沒事怎麼可能我感覺心跳快停止一樣，在來x光片照骨頭也都沒斷跟沒裂，所以沒什事，結果我跟護士講我的狀況 她們每個人都一直看我，覺得我像神經病一樣 掉了點滴就出院了，還有一次也是因為被護士們當成神經病一樣，但她們掉點滴，藥放錯，所以差點休剋，可是我是真的有痛到沒辦法呼吸到沒心跳，醫生只好在我心臟打強心針，可是大前天更扯，我也是痛到不行，然後三重縣民醫院卻說我只是血壓過高的問題。其他都沒事，可是每天這樣痛到沒辦法呼吸，所以一直沒辦法好好睡，吃也沒辦法吃，就算吃了一口也會吐掉，我真的很不想這樣痛下去，但醫院都不知道我這是怎麼了，所以我就算痛我也不敢去，因為怕又被當神經病一樣看待，所以可以跟我講我這到底是什麼情況 .我不想每天都一直那麼痛 | 您好:胸悶胸痛,醫院都會安排X光檢查及心電圖檢查,如果兩者都接近正常應該不會有太大的心臟或肺臟疾病,況且您還年輕,不是心臟病好發的年齡層,比較有可能是神經痛,神經痛容易在壓力大(生活,感情,家庭...),休息不夠(睡眠不足貨品質不好),吃太多冰涼食物,太過刺激的運動等情況加重症狀的表現,如果在胸悶或胸痛時加速呼吸,就會因為二氧化碳過度排出,血液偏鹹性而出現手麻,全身發麻及手指頭不自主的捲握的情況,這時候只有提醒自己放慢呼吸才能改善,找好朋友散散心,聊聊天,看個電影,放慢生活腳步,看淡一些事情,會改善您的情況,看來要看您自己的努力了! 祝 好! | 7,054 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 症狀有左胸口悶悶的,都沒有食欲,手會無力,想睡覺 但是不會咳嗽也不會喘 請問我該看心臟科還是胸腔內科去檢查? | 您好: 可先至心臟科診療。 | 7,055 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 醫生請問一下喔，我感冒有好幾個月了，一直沒看好，最近發現胸腔正中間呼吸的時候偶爾會刺痛，會不會是肺結核阿??還有我作手往前推的運動時，呼吸道會有氣喘的那種聲音，但是我不覺得喘ㄟ，我哪裡出了問題阿?? | 您好： 一般感冒不會持續數月，若已有呼吸道症狀數月，建議照胸部X光檢查；請至胸腔內科看診，做鑑別診斷(如肺結核、氣喘、或其他疾病)。 行政院衛生署胸腔病院 一般內科主治醫師 周梓光 | 7,056 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 我本人有2個小孩,最近常覺得手背覺得痠痛,呼吸不順暢胸口悶悶。很容易發脾氣也容易緊張,有時後好像會昏倒一下子就好了。我是容易緊張的人。 | 手背酸痛，呼吸不順暢及胸口有些悶痛， 這種情況應先檢查心電圖，如果心電圖正常， 應該是胸部的綜合病症與感冒、睡眠不良、多愁、緊張、壓力大、用力過猛，多種情況都有關係。 不需太煩惱，但要改善病況並不是很容易的。 因此，要注意放鬆情緒、改善睡眠、調整壓力， 並且要適度運動，所謂『333』運動法，對你會很有幫助 即每週運動三次，每次三十分鐘，每次都要讓心跳超過每分鐘130次。 並且施行『瑜珈』式吐納法，慢慢吐氣...慢慢 這樣就會改善病情，不妨試試看 張正達醫師 | 7,057 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 本人30歲,女性,最近老覺得胸悶深呼吸會痛,時間都在下午居多,有吸煙的習慣但煙癮並不大(一天最多三根)之前有去看過中醫,醫生的說法是因為長期感冒累積在體內才會導致如此現象,真的有此一說嗎?還有想請教胸悶痛跟胃潰瘍有無任何關係? 謝謝 | 回覆林慧玲小姐： 年輕女性吸菸右胸悶現象,疑有氣喘或消化性疾病, 必須先戒菸,然後儘速至醫院做呼吸功能之檢查（胸腔科）. | 7,058 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 簡醫生您好，我前幾天喝酒，喝了差不多半杯(濃度4%)冰的，胸口中間開始覺得很悶很緊，緊的很不舒服，整個胸口縮在一起的感覺，上腹部在上面一點的位置也是，然後之後整個胸口都有這種感覺，時間差不多10分鐘左右，這不是第一次發生，在這之前，有次看電影喝蜂蜜雪梨茶，也有同樣的情況，只是那次身邊有溫水，喝下去沒多久就好了，發生了好幾次，都是喝冰的之後發生的，是因為喝冰的的關係嗎？還是是有什麼疾病？ | 您好: 24歲，心臟的問題應很少，可能是食道炎或胃食道逆流的問題，請看腸胃科，是否須做個骨胃鏡檢查?若沒有問題，再看一下心臟科。 簡順添敬覆 | 7,059 |
胸腔內科 | 胸口鬱悶 | 大概從國中的時候就開始會不定時的胸口痛，那種痛是呼吸都會痛，過一陣子又好了，偶爾會發作，最近這幾個禮拜又開始痛，但疼痛時間都一陣一陣的，請問這個該怎麼處理？ | 您好: 胸痛原因很多:食道問題、骨骼肌肉、心臟等，需由醫師專業判斷。 | 7,060 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫生您好: 家父於2016/10/8突然因為高燒及肺部呼吸急促帶有哮喘聲;因而住院就診。作胸部CT檢查後發現胸部右邊有黑點，醫生建議作胸部電腦斷層檢查。因這幾天休假日醫生沒有巡診，於是排至今日(2016/10/11)下午作電腦斷層檢查。報告結果是有數個大約四公分的腫瘤壓迫到支氣管，醫生建議隔天下午作支氣管內視鏡切片手術作化驗。由於家父這幾天發高燒又一直腹瀉身體出於較弱的狀態。我想請教黃醫師兩個問題:第一家父在身體虛弱的狀態適合作支氣管內視鏡切片手術嗎？(家父有服抗凝血劑一年多)。第二個問題是確定是腫瘤嗎？因為家父糖尿病病歷長達快二十年且這當中患兩次肺結核病，會不會是肺結核結節。Thanks! 醫生你好: 我躺在靠牆壁讀書或是看電視，只是胸和腰有點彎曲姿勢，大概持續半小時左右，當我想把胸挺直，胸部骨頭就會發出(科科)聲音，感覺骨頭和肌肉有拉扯到，而且還會痛，這種情況雖然不是每次都有，但是在這一年明顯增多，想請問醫生，這是正常的嗎? 因為正常人不論是在讀書或是看電視，說真的，姿勢不可能隨時都很挺，希望醫生可以幫我解答 謝謝了^^ 周醫師您好： 近期個人左側腋下(腋下~腹腔間之肋骨肌肉迭有抽筋現象)且使力似有逐漸下降之現象，發作時連洗澡都無法辦理，請問是何種徵兆？應如何投醫檢查？ 醫生您好!! 我的病症是 右邊胸口 本身不會有痛楚 但是輕壓 會稍微疼痛 右邊背部 詳細位置是右邊胸部 正後方 會刺痛 一陣一陣的 症狀已經持續4.5天了，也不知道 屬於哪一科所以想再網路找尋一些資訊 我本身175公分 98公斤 有抽煙習慣!! 長時間呆在電腦前!! 有痛風病例 不過有吃一陣子降尿酸的藥，以好一陣子沒發作了 請醫生幫我解答 謝謝!! 您好， 我偶爾會覺得胸口會出現瞬間下沈的感覺，不會痛，一下就過了。大概一兩個月出現一次，有時沈一下，有時連續兩下，出現時沒有其他不舒服。不知道是什麼問題？ 我有心血管疾病，裝了一個支架快兩個月。不知道和這個症狀有關嗎？ 麻煩您了。 感恩醫療人員，功德無量。 最近容易焦慮緊張，身體不舒服就擔心怎麼了，原本是說肚子痛跟胸口微微痛，沒有發燒感冒症狀，一天正常大便1-2次沒有拉肚子，只是大便有時候不容易成型，後來去看醫生改成少量多餐肚子就不痛了，但是大便狀況一樣不容易成型，隔一天上下腹中間抽痛大概10秒，隔天呼吸正常但是深呼吸會胸口中間有壓迫感跟左背背部會疼痛，右胸軟肋骨手壓會痛，戒菸一年了，咳嗽不會痛，只有深呼吸會痛！ 您好:我左胸每天都覺得會刺痛或抽痛及左腋下也覺得不太舒服 左邊胸部的右上方有一個點壓下去會很痛 有時還會突然瞬間暈眩 我不知道適不適心理影響身理的關希 若要看醫生是要掛哪科 謝謝! 一個月前做健康檢查 胸部X光檢查結果為胸椎輕度側彎 這個疾病也會導致胸痛嗎？ 五個月前我因為胸痛去看心臟內科 醫師都說是輕微二尖瓣膜脫垂和自律神經失調 頻繁出現胸痛 心跳加速 神經緊繃 不知道胸痛原因是哪個疾病造成的 需要到胸腔門診追蹤嗎？ 本身氣管就比較敏感 前陣子感冒一直咳嗽[感冒近兩個禮拜] 後來感冒完 發現右邊的胸腔會痛 不敢大笑或是打噴嚏 起床若直接起來也會疼痛 不知道是不是因為感冒咳嗽太久所引起? 是否要掛號看病? 晚上在使用電腦時，胸口突然感到一陣酸疼感，疼痛的感覺並不大，主要是酸。同時感覺那股酸意像是過渡到上背部一般，胸口酸完之後，背部也會有酸疼的感覺。 當時我有稍微按摩一下背部，按摩的位置是在左側肩頰骨。 按完之後症狀有稍微緩和一點，但胸口跟背部還是會有一點酸疼感，持續的時間不算久。 中途有刻意深呼吸，但沒有太大的改善。 在這之後，左胸在鎖骨下大約4∼5公分的地方有短暫的刺痛3次，時間很短，只有幾秒而已。 今天下午的時候有跳大約30分鐘的有氧舞蹈。 平時是沒有運動習慣的，是在七月的時候才慢慢開始運動，主要以有氧運動和有氧舞蹈為主，偶爾會做核心訓練。 想請問醫師一下，我這個情況有沒有可能是因為運動太過劇烈（跑跳之類的）的關係？ 謝謝！ 想請問醫師 我自從8月底得流感 劇烈咳嗽後 肋骨只要一咳就痛 直到現在 都還有微微咳嗽 而且只要一咳嗽或打噴嚏 整個胸口 跟 肋骨都會很痛 我這樣是正常的嗎? 起先是胸口悶痛過幾天後胸悶不見了 再來是覺得背後怪怪有點痛又不算痛像有人拿著木棒頂著背後 有點咳嗽但次數很少一天大概5-6次 我有鼻子過敏 可能有鼻涕倒流 呼吸覺得支氣管有點沙沙的 這期間蠻久的 曾看過4位胸腔內科醫生 一位心臟內科醫生 照過4張x光3張正面 1張側面 他們都說沒問題 我ㄝ曾挑明了問他們 我會不是癌症 他都笑說x光沒有異常ㄚ 而且妳還年輕 得這種病的機會很小 先是兩家醫院各照一張 回台中榮x時 又照兩張 正面跟側面 這樣還有癌症的可能ㄇ 可能性有多大 我有抽煙 我有被驗出二尖瓣脫垂 如果是二尖瓣脫垂引起的 要怎麼確定ㄋ 醫師 您好: 我左胸稍微靠胸口但不到胸口處有時後會抽痛,不經易一個動作特別明顯.以前沒有發生過這種事,最近一年比較常有.請問這是為什麼?謝謝 日前因小感冒 引起有些咳嗽症狀 導致胸口偏左有些疼痛 經過多喝水以及自行購買成藥服用後 感冒已好轉 但是咳嗽或用力呼吸 胸口仍然會有壓迫性疼痛 約在鎖骨下方三支手指地方 而且隔天醒來胸痛不見了 反而變成正後方背部 異常疼痛 貼藥膏有無法有效舒緩 只要一咳嗽就會痛 到今天晚上後背部疼痛漸漸舒緩 卻又變成前胸偏左一點點地方 疼痛 不知道跟感冒或是 有可能是病菌感染所引發的 醫師您好 我平時做擴胸時 胸腔關節易有拉扯聲(如手指關節凹折關截聲 但沒那麼大聲) 這樣的狀況會有問題嗎? 已長期間做這樣的動作了 這幾天突然發現 胸腔尖骨內部會輕微疼痛 在胸口內縮這動作時較有感覺 這會是什麼症狀 你好醫師, 我是來自香港的朋友 (24歲) 我本身有抽煙, 但煙齡只有2年左右, 每天5支內, 有段時間什至不抽, 目前已戒煙3個月 最近有點胸痛, 那種痛是1-2秒左右, 輕微的, 位置不定, 時間不定, 還有按壓兩胸中間的位置有點痛, 擔心是肺癌所以去醫院照了X光跟心電圖, 結果都正常 最近有在吃攝護腺炎的西藥, 包括Arcoxia, Omeprazole, levofloxacin, 不知是否這些藥造成的副作用(胸痛症狀在未開始攝護腺炎治療前是沒有的) 我在擔心我的胸痛是否跟肺癌有關?(會否我的腫瘤太小X光還沒看得到但又出現了胸痛症狀?家族沒癌病史) 還是我想多了? 目前症狀只有胸痛, 但不影響日常生活 抱歉有點長, 希望醫師能給我點意見, 謝謝 這一個月以來,偶爾在胸腔部位刺痛感,不定時也不分早或晚,有時一下子,有時一整個天微微刺痛,有時胸會悶悶的;一個月之前曾有過胸悶,呼吸不順,需要很用力才能吸到空氣的感覺之症狀! 保持固定姿勢久了之後,胸部正中間會微微悶痛,持續約1~2分鐘,請問是屬於那一方面的問題?若求診應該選擇那一科? 醫師您好，我有咳嗽型氣喘，約三年前有縱膈氣腫病史，11/18因為誤吃辣的食物有大力咳嗽，11/21開始右胸痛，11/22便就醫照x光，醫生已排除氣胸、縱膈氣腫、肺炎症狀，懷疑是咳嗽導致肌肉拉傷，醫生開肌肉鬆弛說吃藥後一週內就會康復無需回診，但至今12/6還是時不時會胸痛，疼痛感持續幾分鐘後又會消失，提重物時會特別不舒服。 想請問醫師可能會是什麼原因? 還需回胸腔科就診嗎? 醫生你好 我的胸部只要用力或擴胸就會悶痛長達一年，有胃食道逆流，焦慮症病史，最近有在咳黃痰，胸部內有時會抽痛，走路有時後會頭暈，到晚上都會覺得喘，目前有服用PPI，焦慮症，慢性咽喉炎藥物，想請問我都有在吃藥為什麼胸還是會痛呢？是食道炎還是支氣管炎呢？去年趙照過X光跟胃鏡，只有輕微食道炎，困擾我很久了，謝謝醫生答覆！ | DEAR JESSICA: 目前吃抗凝血劑, 需先停一星期以上才能檢查. 結核瘤是有可能 , 但四公分有點大, 最好能 找出舊片做比較 ,這樣有些檢查就不一定需要. 彰化醫院關心您 路人甲您好： 您的情形比較罕見，咯咯作響應該只是小關節磨擦的聲音，可能有些人胸骨與助骨頭關節有點鬆動(可能先天異常或受過傷)，如果時常有疼痛感覺，建議看胸腔外科，如果沒有太不舒服，建議觀察即可。 祝 好！ 您好 如您所述症狀，較似神經肌肉的問題，但仍應照胸部X光排除肋膜疾病。建議您可至胸腔科或神經科做進一步檢查。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 小志 您好 右胸痛且有壓痛、刺痛，會先懷疑神經、肌肉引起疼痛（如：姿勢不良等原因），其他如脊椎神經疾病、食道胃酸逆流、肋膜疾病等原因亦有可能，可先至胸腔科或神經內科就診。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 您好: 胸口不適感應考慮心、肺、腸胃、神經肌肉問題，可照CXR等，看是否有肺部疾患。此外，也應回心臟科評估是否有心血管疾病惡化的可能性。 若上述檢查皆無心、肺急性問題時，可考慮胃腸科胃鏡評估。 您好: 只要把大便問題用藥物或飲食控制到每日次數小於三次,而且不是水泄就可以了,其他症狀都與緊張焦慮有關,儘量放鬆心情,台灣疫情並不嚴重! 請先掛胸腔科醫師診治，再請問胸腔科醫師是否須轉介其他科別 您好: 您的症狀判斷起來可能與二尖瓣膜脫垂較有關係,因為輕度的胸椎側彎鮮少會引起胸悶或胸痛的症狀,不過仍建議您不要側背太重的包包,坐立或站立時宜把上半身挺直起來,避免胸椎側彎情形加重! 祝 好! 怪獸您好: 咳到胸腔會痛，還是找個胸腔科醫師照一張胸部ｘ光，看看有沒有氣胸或某一根肋骨斷裂，服用一些藥物亦可緩解您的症狀. 祝: 好!! Star fish 您好, 症狀上描述是痠痛感，而且按摩後會緩解，多半跟運動有關係，但到底是剛開始運動，還是運動太劇烈，就要找相關的專家再評估了。 衛生福利部彰化醫院 關心您 小水梨您好: 胸痛那麼久,不是很正常,一般胸部撞傷或咳嗽引起的肌肉或軟組織或肋骨傷痛都應該比較緩和了(3個星期後),建議看胸腔內科照一張胸部X光評估看看是否有無其他問題! 祝 好! 你好： 1.鼻子過敏，鼻涕倒流就會引起咳嗽，咳嗽久了之後胸部肌肉會收縮，會產生肌肉疼痛。 2.30歲以下得到肺癌的機會很小，除非你已經抽煙超過15或20年。如果不想以後得到肺癌，還是先戒煙。 3.二尖瓣脫垂由心臟超音波診斷，既然已經被驗出二尖瓣脫垂就已經確定了。二尖瓣脫垂也有可能造成胸痛，應該請心臟科醫師診治。 內科莊子儀醫師敬覆 亞君您好： 胸痛原因很多，間斷性的胸痛除了心臟疾病比較值得注意以外，其他可能是肺部或肋膜的疾病。您的年紀除了先天性心臟疾病以外，不太可能有心臟疾病，肺部相關疾病大部分可由胸部X光片篩檢出來，您可到胸腔科門診照一張胸部X光，如果沒有異常，可能是神經痛，通常改變生活習慣，休息充足，少吃冰冷及剌激性食物就可獲得改善。 祝 好！ 你好: 感冒後如為病毒感染可能引起肌肉酸痛,或於劇咳後引發神經肌肉疼痛,這些症狀會隨感冒好轉而改善,你的問題會隨年齡性別不同而有不同方向,可以先找胸腔科醫師進一步診治 親愛的晉先生您好: 關於胸腔中間尖骨痛,可能的原因很多:包括:肋骨膜炎,缺血性心臟病,神經肌肉疲勞... 建議您來胸腔科門診進一步檢查比較放心! 謝謝您的詢問 黃瑞明 您好: 如果是有明確病灶影響到肋膜疼痛,應該是持續性的,間斷性疼痛比較像是神經肌肉疼痛,建議先症狀治療,三個月後如症狀持續再照一張X光片看是否有明顯異常! 微微刺痛感,不定時發生,刺痛部位會換來換去,胸部悶悶,常要用力吸氣,往往是胸部肌肉長時緊張的關係,如工作壓力大,心情不好,工作姿勢不良....等。建議放鬆心情,常運動,多做深呼吸,多半可以改善,如果還是不適,請找醫師診察。 胸痛原因很多，長尤胸腔內不同部位及鄰近的器官所引起。雖然有些胸痛可由一些痛的特點而推測胸痛的原因，然而在很多的情況下仍無法做出正確的診斷與治療。 我們若能對痛的性質、開始及持續的時間、伴隨一些發生的症狀及加重或緩解疼痛的一些因素，多加注意常可給醫師做出很好的診斷參考依據。 依您的描述，疼痛與姿勢有關，1~2分鐘即緩解,痛在正中間的部位，且為胸痛的性質來看，並無法馬上說出是哪一方面的問題。除了心臟方面，骨骼肌肉(肋骨胸骨關節處)，或為食道方面的問題亦有可能。可先找家庭醫學科醫師問診、諮詢及檢查，有必要時再轉診其他專科。 您好: 依所敘述，肌肉拉傷仍為可能的原因，但仍請回胸腔科由醫師診治。 您好: 有吃PPI,通常胃食道逆流會改善,去年x光正常,如最近胸部症狀嚴重,可能考慮再照一張,一者排除肺部疾病,不用再去擔心肺部是否有嚴重疾病,可能還須調整抗焦慮的藥物或調整生活作息,也可以看復健科! | 7,061 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫生您好: 家父於2016/10/8突然因為高燒及肺部呼吸急促帶有哮喘聲;因而住院就診。作胸部CT檢查後發現胸部右邊有黑點，醫生建議作胸部電腦斷層檢查。因這幾天休假日醫生沒有巡診，於是排至今日(2016/10/11)下午作電腦斷層檢查。報告結果是有數個大約四公分的腫瘤壓迫到支氣管，醫生建議隔天下午作支氣管內視鏡切片手術作化驗。由於家父這幾天發高燒又一直腹瀉身體出於較弱的狀態。我想請教黃醫師兩個問題:第一家父在身體虛弱的狀態適合作支氣管內視鏡切片手術嗎？(家父有服抗凝血劑一年多)。第二個問題是確定是腫瘤嗎？因為家父糖尿病病歷長達快二十年且這當中患兩次肺結核病，會不會是肺結核結節。Thanks! | DEAR JESSICA: 目前吃抗凝血劑, 需先停一星期以上才能檢查. 結核瘤是有可能 , 但四公分有點大, 最好能 找出舊片做比較 ,這樣有些檢查就不一定需要. 彰化醫院關心您 | 7,062 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫生你好: 我躺在靠牆壁讀書或是看電視，只是胸和腰有點彎曲姿勢，大概持續半小時左右，當我想把胸挺直，胸部骨頭就會發出(科科)聲音，感覺骨頭和肌肉有拉扯到，而且還會痛，這種情況雖然不是每次都有，但是在這一年明顯增多，想請問醫生，這是正常的嗎? 因為正常人不論是在讀書或是看電視，說真的，姿勢不可能隨時都很挺，希望醫生可以幫我解答 謝謝了^^ | 路人甲您好： 您的情形比較罕見，咯咯作響應該只是小關節磨擦的聲音，可能有些人胸骨與助骨頭關節有點鬆動(可能先天異常或受過傷)，如果時常有疼痛感覺，建議看胸腔外科，如果沒有太不舒服，建議觀察即可。 祝 好！ | 7,063 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 周醫師您好： 近期個人左側腋下(腋下~腹腔間之肋骨肌肉迭有抽筋現象)且使力似有逐漸下降之現象，發作時連洗澡都無法辦理，請問是何種徵兆？應如何投醫檢查？ | 您好 如您所述症狀，較似神經肌肉的問題，但仍應照胸部X光排除肋膜疾病。建議您可至胸腔科或神經科做進一步檢查。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 | 7,064 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫生您好!! 我的病症是 右邊胸口 本身不會有痛楚 但是輕壓 會稍微疼痛 右邊背部 詳細位置是右邊胸部 正後方 會刺痛 一陣一陣的 症狀已經持續4.5天了，也不知道 屬於哪一科所以想再網路找尋一些資訊 我本身175公分 98公斤 有抽煙習慣!! 長時間呆在電腦前!! 有痛風病例 不過有吃一陣子降尿酸的藥，以好一陣子沒發作了 請醫生幫我解答 謝謝!! | 小志 您好 右胸痛且有壓痛、刺痛，會先懷疑神經、肌肉引起疼痛（如：姿勢不良等原因），其他如脊椎神經疾病、食道胃酸逆流、肋膜疾病等原因亦有可能，可先至胸腔科或神經內科就診。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 | 7,065 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 您好， 我偶爾會覺得胸口會出現瞬間下沈的感覺，不會痛，一下就過了。大概一兩個月出現一次，有時沈一下，有時連續兩下，出現時沒有其他不舒服。不知道是什麼問題？ 我有心血管疾病，裝了一個支架快兩個月。不知道和這個症狀有關嗎？ 麻煩您了。 感恩醫療人員，功德無量。 | 您好: 胸口不適感應考慮心、肺、腸胃、神經肌肉問題，可照CXR等，看是否有肺部疾患。此外，也應回心臟科評估是否有心血管疾病惡化的可能性。 若上述檢查皆無心、肺急性問題時，可考慮胃腸科胃鏡評估。 | 7,066 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 最近容易焦慮緊張，身體不舒服就擔心怎麼了，原本是說肚子痛跟胸口微微痛，沒有發燒感冒症狀，一天正常大便1-2次沒有拉肚子，只是大便有時候不容易成型，後來去看醫生改成少量多餐肚子就不痛了，但是大便狀況一樣不容易成型，隔一天上下腹中間抽痛大概10秒，隔天呼吸正常但是深呼吸會胸口中間有壓迫感跟左背背部會疼痛，右胸軟肋骨手壓會痛，戒菸一年了，咳嗽不會痛，只有深呼吸會痛！ | 您好: 只要把大便問題用藥物或飲食控制到每日次數小於三次,而且不是水泄就可以了,其他症狀都與緊張焦慮有關,儘量放鬆心情,台灣疫情並不嚴重! | 7,067 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 您好:我左胸每天都覺得會刺痛或抽痛及左腋下也覺得不太舒服 左邊胸部的右上方有一個點壓下去會很痛 有時還會突然瞬間暈眩 我不知道適不適心理影響身理的關希 若要看醫生是要掛哪科 謝謝! | 請先掛胸腔科醫師診治，再請問胸腔科醫師是否須轉介其他科別 | 7,068 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 一個月前做健康檢查 胸部X光檢查結果為胸椎輕度側彎 這個疾病也會導致胸痛嗎？ 五個月前我因為胸痛去看心臟內科 醫師都說是輕微二尖瓣膜脫垂和自律神經失調 頻繁出現胸痛 心跳加速 神經緊繃 不知道胸痛原因是哪個疾病造成的 需要到胸腔門診追蹤嗎？ | 您好: 您的症狀判斷起來可能與二尖瓣膜脫垂較有關係,因為輕度的胸椎側彎鮮少會引起胸悶或胸痛的症狀,不過仍建議您不要側背太重的包包,坐立或站立時宜把上半身挺直起來,避免胸椎側彎情形加重! 祝 好! | 7,069 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 本身氣管就比較敏感 前陣子感冒一直咳嗽[感冒近兩個禮拜] 後來感冒完 發現右邊的胸腔會痛 不敢大笑或是打噴嚏 起床若直接起來也會疼痛 不知道是不是因為感冒咳嗽太久所引起? 是否要掛號看病? | 怪獸您好: 咳到胸腔會痛，還是找個胸腔科醫師照一張胸部ｘ光，看看有沒有氣胸或某一根肋骨斷裂，服用一些藥物亦可緩解您的症狀. 祝: 好!! | 7,070 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 晚上在使用電腦時，胸口突然感到一陣酸疼感，疼痛的感覺並不大，主要是酸。同時感覺那股酸意像是過渡到上背部一般，胸口酸完之後，背部也會有酸疼的感覺。 當時我有稍微按摩一下背部，按摩的位置是在左側肩頰骨。 按完之後症狀有稍微緩和一點，但胸口跟背部還是會有一點酸疼感，持續的時間不算久。 中途有刻意深呼吸，但沒有太大的改善。 在這之後，左胸在鎖骨下大約4∼5公分的地方有短暫的刺痛3次，時間很短，只有幾秒而已。 今天下午的時候有跳大約30分鐘的有氧舞蹈。 平時是沒有運動習慣的，是在七月的時候才慢慢開始運動，主要以有氧運動和有氧舞蹈為主，偶爾會做核心訓練。 想請問醫師一下，我這個情況有沒有可能是因為運動太過劇烈（跑跳之類的）的關係？ 謝謝！ | Star fish 您好, 症狀上描述是痠痛感，而且按摩後會緩解，多半跟運動有關係，但到底是剛開始運動，還是運動太劇烈，就要找相關的專家再評估了。 衛生福利部彰化醫院 關心您 | 7,071 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 想請問醫師 我自從8月底得流感 劇烈咳嗽後 肋骨只要一咳就痛 直到現在 都還有微微咳嗽 而且只要一咳嗽或打噴嚏 整個胸口 跟 肋骨都會很痛 我這樣是正常的嗎? | 小水梨您好: 胸痛那麼久,不是很正常,一般胸部撞傷或咳嗽引起的肌肉或軟組織或肋骨傷痛都應該比較緩和了(3個星期後),建議看胸腔內科照一張胸部X光評估看看是否有無其他問題! 祝 好! | 7,072 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 起先是胸口悶痛過幾天後胸悶不見了 再來是覺得背後怪怪有點痛又不算痛像有人拿著木棒頂著背後 有點咳嗽但次數很少一天大概5-6次 我有鼻子過敏 可能有鼻涕倒流 呼吸覺得支氣管有點沙沙的 這期間蠻久的 曾看過4位胸腔內科醫生 一位心臟內科醫生 照過4張x光3張正面 1張側面 他們都說沒問題 我ㄝ曾挑明了問他們 我會不是癌症 他都笑說x光沒有異常ㄚ 而且妳還年輕 得這種病的機會很小 先是兩家醫院各照一張 回台中榮x時 又照兩張 正面跟側面 這樣還有癌症的可能ㄇ 可能性有多大 我有抽煙 我有被驗出二尖瓣脫垂 如果是二尖瓣脫垂引起的 要怎麼確定ㄋ | 你好： 1.鼻子過敏，鼻涕倒流就會引起咳嗽，咳嗽久了之後胸部肌肉會收縮，會產生肌肉疼痛。 2.30歲以下得到肺癌的機會很小，除非你已經抽煙超過15或20年。如果不想以後得到肺癌，還是先戒煙。 3.二尖瓣脫垂由心臟超音波診斷，既然已經被驗出二尖瓣脫垂就已經確定了。二尖瓣脫垂也有可能造成胸痛，應該請心臟科醫師診治。 內科莊子儀醫師敬覆 | 7,073 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫師 您好: 我左胸稍微靠胸口但不到胸口處有時後會抽痛,不經易一個動作特別明顯.以前沒有發生過這種事,最近一年比較常有.請問這是為什麼?謝謝 | 亞君您好： 胸痛原因很多，間斷性的胸痛除了心臟疾病比較值得注意以外，其他可能是肺部或肋膜的疾病。您的年紀除了先天性心臟疾病以外，不太可能有心臟疾病，肺部相關疾病大部分可由胸部X光片篩檢出來，您可到胸腔科門診照一張胸部X光，如果沒有異常，可能是神經痛，通常改變生活習慣，休息充足，少吃冰冷及剌激性食物就可獲得改善。 祝 好！ | 7,074 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 日前因小感冒 引起有些咳嗽症狀 導致胸口偏左有些疼痛 經過多喝水以及自行購買成藥服用後 感冒已好轉 但是咳嗽或用力呼吸 胸口仍然會有壓迫性疼痛 約在鎖骨下方三支手指地方 而且隔天醒來胸痛不見了 反而變成正後方背部 異常疼痛 貼藥膏有無法有效舒緩 只要一咳嗽就會痛 到今天晚上後背部疼痛漸漸舒緩 卻又變成前胸偏左一點點地方 疼痛 不知道跟感冒或是 有可能是病菌感染所引發的 | 你好: 感冒後如為病毒感染可能引起肌肉酸痛,或於劇咳後引發神經肌肉疼痛,這些症狀會隨感冒好轉而改善,你的問題會隨年齡性別不同而有不同方向,可以先找胸腔科醫師進一步診治 | 7,075 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫師您好 我平時做擴胸時 胸腔關節易有拉扯聲(如手指關節凹折關截聲 但沒那麼大聲) 這樣的狀況會有問題嗎? 已長期間做這樣的動作了 這幾天突然發現 胸腔尖骨內部會輕微疼痛 在胸口內縮這動作時較有感覺 這會是什麼症狀 | 親愛的晉先生您好: 關於胸腔中間尖骨痛,可能的原因很多:包括:肋骨膜炎,缺血性心臟病,神經肌肉疲勞... 建議您來胸腔科門診進一步檢查比較放心! 謝謝您的詢問 黃瑞明 | 7,076 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 你好醫師, 我是來自香港的朋友 (24歲) 我本身有抽煙, 但煙齡只有2年左右, 每天5支內, 有段時間什至不抽, 目前已戒煙3個月 最近有點胸痛, 那種痛是1-2秒左右, 輕微的, 位置不定, 時間不定, 還有按壓兩胸中間的位置有點痛, 擔心是肺癌所以去醫院照了X光跟心電圖, 結果都正常 最近有在吃攝護腺炎的西藥, 包括Arcoxia, Omeprazole, levofloxacin, 不知是否這些藥造成的副作用(胸痛症狀在未開始攝護腺炎治療前是沒有的) 我在擔心我的胸痛是否跟肺癌有關?(會否我的腫瘤太小X光還沒看得到但又出現了胸痛症狀?家族沒癌病史) 還是我想多了? 目前症狀只有胸痛, 但不影響日常生活 抱歉有點長, 希望醫師能給我點意見, 謝謝 | 您好: 如果是有明確病灶影響到肋膜疼痛,應該是持續性的,間斷性疼痛比較像是神經肌肉疼痛,建議先症狀治療,三個月後如症狀持續再照一張X光片看是否有明顯異常! | 7,077 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 這一個月以來,偶爾在胸腔部位刺痛感,不定時也不分早或晚,有時一下子,有時一整個天微微刺痛,有時胸會悶悶的;一個月之前曾有過胸悶,呼吸不順,需要很用力才能吸到空氣的感覺之症狀! | 微微刺痛感,不定時發生,刺痛部位會換來換去,胸部悶悶,常要用力吸氣,往往是胸部肌肉長時緊張的關係,如工作壓力大,心情不好,工作姿勢不良....等。建議放鬆心情,常運動,多做深呼吸,多半可以改善,如果還是不適,請找醫師診察。 | 7,078 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 保持固定姿勢久了之後,胸部正中間會微微悶痛,持續約1~2分鐘,請問是屬於那一方面的問題?若求診應該選擇那一科? | 胸痛原因很多，長尤胸腔內不同部位及鄰近的器官所引起。雖然有些胸痛可由一些痛的特點而推測胸痛的原因，然而在很多的情況下仍無法做出正確的診斷與治療。 我們若能對痛的性質、開始及持續的時間、伴隨一些發生的症狀及加重或緩解疼痛的一些因素，多加注意常可給醫師做出很好的診斷參考依據。 依您的描述，疼痛與姿勢有關，1~2分鐘即緩解,痛在正中間的部位，且為胸痛的性質來看，並無法馬上說出是哪一方面的問題。除了心臟方面，骨骼肌肉(肋骨胸骨關節處)，或為食道方面的問題亦有可能。可先找家庭醫學科醫師問診、諮詢及檢查，有必要時再轉診其他專科。 | 7,079 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫師您好，我有咳嗽型氣喘，約三年前有縱膈氣腫病史，11/18因為誤吃辣的食物有大力咳嗽，11/21開始右胸痛，11/22便就醫照x光，醫生已排除氣胸、縱膈氣腫、肺炎症狀，懷疑是咳嗽導致肌肉拉傷，醫生開肌肉鬆弛說吃藥後一週內就會康復無需回診，但至今12/6還是時不時會胸痛，疼痛感持續幾分鐘後又會消失，提重物時會特別不舒服。 想請問醫師可能會是什麼原因? 還需回胸腔科就診嗎? | 您好: 依所敘述，肌肉拉傷仍為可能的原因，但仍請回胸腔科由醫師診治。 | 7,080 |
胸腔內科 | 胸部問題 | 醫生你好 我的胸部只要用力或擴胸就會悶痛長達一年，有胃食道逆流，焦慮症病史，最近有在咳黃痰，胸部內有時會抽痛，走路有時後會頭暈，到晚上都會覺得喘，目前有服用PPI，焦慮症，慢性咽喉炎藥物，想請問我都有在吃藥為什麼胸還是會痛呢？是食道炎還是支氣管炎呢？去年趙照過X光跟胃鏡，只有輕微食道炎，困擾我很久了，謝謝醫生答覆！ | 您好: 有吃PPI,通常胃食道逆流會改善,去年x光正常,如最近胸部症狀嚴重,可能考慮再照一張,一者排除肺部疾病,不用再去擔心肺部是否有嚴重疾病,可能還須調整抗焦慮的藥物或調整生活作息,也可以看復健科! | 7,081 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 楊醫師您好： 這陣子學校一直很忙，加上一直咳個不停嚴重影響生活作息及課業問題，隔了一段時間才有時間看到醫師的回覆。 胸腔X光往年照是正常，這次還沒照過，有可能會有機率是肺部感染等問題嗎？至於醫師您說的肺功能，我不知道是怎樣的檢查，也不確定自己有沒有做過，歷年來上醫院做過的檢查太多了……不過我從小到大劇烈運動時會很喘很想吐，有種上氣不接下氣呼吸困難的感覺，胸口很悶很難受，也會頭暈目眩站不穩，尤其是跑步的時候，最近幾年似乎會喘的問題更嚴重了，現在爬樓梯、快走就會很喘，最近甚至連吃飯時都覺得很喘，這有可能會是氣喘嗎？或者還是正常的？ 如果真的是氣管敏感，對冷空氣過敏的話，請問是否有辦法根治？（除了中藥以外，如果不吃中藥，食療有可能嗎？）因為真的實在是非常困擾而且好痛苦！ 已經咳嗽咳了超過一個星期，吃了很多成藥，看了兩個醫生（普通科）都沒有改善，似乎反而更嚴重了。 第一個醫生說我是感冒病毒引起的咳嗽，吃成藥就會好了，讓我繼續吃成藥，我吃了藥局買的咳嗽藥水，也試了標明可以化痰的感冒藥（我現在覺得喉嚨裡面黏黏的好像卡了什麼東西，就是痰很多但咳不出來也吞不下去，喉嚨裡一直有種難受的感覺），那些成藥都沒什麼效（試過Acetaminophen，Dextromethorphan Polistirex，Dextromethorphan HBr跟Guaifenesin），也試過溫鹽水漱口，完全沒有舒緩的感覺。 之後又預約了另一家診所，昨天去看醫生，醫生跟我說我這個咳嗽症狀吃他開的藥大概五天內就會起效，咳嗽會舒緩很多，先吃他的藥看看情況，一周後再復診，因為醫生講了很多一些醫療上的名詞(英文)我都不懂，所以不確定他是怎麼診斷的，我只知道他有看過我的喉嚨、耳朵跟鼻子，還有聽心跳，反正我想遵照醫囑應該不會有錯。醫生開了兩種藥給我：Prednisone 20MG (14顆)，醫生說一天吃兩次，一次吃一顆，飯後30-45分鐘後吃，最後一次吃必須要在下午五點之前。我看了一下藥單上的描述，這種藥好像是治氣喘跟過敏，上網爬文它好像是類固醇的一種，我不確定醫生是不是覺得我氣管過敏所以開這個藥給我；另一種藥是Azithromucin 500MG，一天吃一顆，給了我五天的份(藥單上這份藥超貴)，藥單上描述寫說這是針對細菌感染的藥，上網查了下似乎是抗生素的一種，我往年吃過太多次抗生素(醫生說是antibiotic)也沒治好咳嗽，我怕我已經對抗生素產生抗藥性了，有跟醫生說我不要吃抗生素，但醫生還是開了這個藥給我。兩份醫生開的處方籤我昨天都有按照醫生說的服用，然而似乎也沒有什麼明顯的起效，反而更嚴重了，本來我吃成藥時有種感冒藥有分日夜用，夜用的有止咳(似乎還有安眠作用)，所以晚上可以睡得著。但是吃了這個醫生開個處方籤後，我昨天晚上咳的異常兇猛，躺在床上咳到上氣不接下氣，又喘胸口又悶又痛，咳太大力連帶喉嚨也很痛，感覺肺部像是炸開一樣痛苦，實在太難受了，咳到生理性眼淚都流出來了，根本睡不著覺，也吵的家人沒辦法睡覺。今天早上起床後也是一直咳個不停，真的是完全不間斷的咳，吃東西喝溫水時也一直很想咳，還開始出現了耳鳴的症狀，同時好像開始盜汗，還有肌肉痠痛全身無力的現象。因今天才服用處方籤第二天，我不確定藥效，但我感覺好像更嚴重，現在正值學校忙碌的時候，事情很多，沒法好好休息，也不好請假，寫個論文思緒一直被咳嗽打斷真的很崩潰！在課堂上咳個不停嚴重影響到教授和其他同學也很令我尷尬。 看到醫師建議說戴口罩保暖，關於口罩我有一些問題想問，我現在一直是用醫療用的那種一次性口罩，可是覺得一直要替換，用的速度都趕不上買的速度了有點不太方便，請問醫師是否有什麼別的種類口罩可以推薦的嗎？比如可以重複使用的，可洗滌的口罩。另外我一直戴著口罩也有點悶，流汗之後濕濕黏黏的臉頰會癢……不過這個還勉強可以忍受啦。第四點睡眠充足，這個的話目前比較忙碌，這學期常常不得不熬夜，家離學校遠，通勤上課每天必須早起，雖然很疲憊，但我也盡量能多睡點就多睡點了。如果無法維持睡眠充足的話是否會加重我咳嗽的程度？（很擔心）最後第五點的止咳藥物我也試了好多種，目前都無明顯改善…… 現在來自各方面的壓力都很大，身體痛苦，我心裡也很難受，我覺得好委屈，昨天咳到快喘不過氣時真的恨不得昏過去就再也不要醒來了……我懷疑我可能也需要看下心理醫生（諮詢）了，我現在心情很低落很負面很悲觀，真的很想趕快解脫…… 因為沒辦法特地飛回台灣看醫生，所以我想請問醫師，我是否應該轉去胸腔科再看一次醫生，照一次胸腔x光呢？如果真的是所有其他可能的狀況都排除，只剩下氣管對冷空氣過敏這個因素的話，因為環境無法改變，難道只要我住在這邊就得每年冬天永無止境地咳嗽下去嗎？家人也不可能為了我特地舉家搬到溫暖的地方去住…… 因為咳個不停，這次的內容也是很長，斷斷續續總算打完了內容，先謝謝醫師耐心閱讀這麼長的內容。只因為我真的非常困擾啊！希望醫生幫幫我給我些建議，非常感謝您！ 主任你好 最近我只要說話，就會感覺到岔氣而咳嗽，持續約兩週 但並無其他相關症狀，不知道是怎麼樣的情形，如果須就診， 該看胸腔科還是看其他科呢??有需要做x光或其他的檢查嗎?? 煩請回覆 醫生您好， (1) 咳嗽約三週多，症狀為喉嚨及氣管部位乾癢，時好時壞，有時候很癢有時候還好。 (2) 晚上睡覺不咳，起床後慢慢開始感覺喉嚨癢。 (3) 說話多時、冷熱變化會感覺想咳。 (3) 本身有食道逆流數年，也都一直服用制酸劑控制。 (4) 之前輕度吸菸(一天1~3根)，已戒一陣子。 因為人在國外就學，就醫不便、有點擔心、想請問這類症狀是否類似肺癌，感謝您! 謝謝 患者有長期鼻水倒流、胃酸倒流的情況，也長期服用降膽固醇藥，運動量少，血壓比正常低一點。每晚有一兩聲乾嗽的習慣，大部分屬無痰乾咳，即使有痰，都屬少量偏黃痰液，有時亦感覺喉嚨有痰卻咳不出來。 咳嗽和打噴嚏出現血沫或血絲、血點的時間：持續約三年，平均有一半以上機會發生。 徵狀： 1、咳嗽後，立刻吐口水有血點和血絲，咳嗽時極少伴有痰。咳嗽帶血絲、血點的情況多半出現在夜晚睡覺，白天咳嗽時帶血絲、血點的情況極少發生。 2、打噴嚏後，立刻吐口水有血點和血絲。即使噴嚏打不出時，口水照樣有血沫和血點、血絲出現。 3、通常咳嗽完或噴嚏完，吐個三、四次口水就沒有血絲、血點或血沫。 4、痛法：有時屬悶痛、有時連續強烈刺痛感。平時說話、笑、激動、甚至什麼都不做躺在床上或坐在沙發上都會發作。平時並無明顯呼吸困難，只有當連續強烈刺痛發作時，因疼痛不敢用力呼吸。 求醫過程： ⦁耳鼻喉科： I.照過三次鼻腔鏡，三個醫生都認為除了鼻水倒流會影響夜晚咳嗽，萬一鼻黏膜受傷或流鼻血，有機會血液藉由口腔排出之外，基本上覺得患者鼻喉正常。 II.藥物治療：給予止咳、止鼻水、抗過敏、抗生素等藥物。 III.服用藥物期間，不怎麼咳嗽、也沒鼻水，但藥物服用完，咳或吐血絲、血點或血沫的情況又復發。 ⦁內科： I.三年前曾因胸口痛及打噴嚏嚴重吐血去排內科，院方兩次安排入院檢查，希望可以取痰化驗，可惜兩次入院咳嗽都無痰液。照過X光、做心電圖、做過運動心電圖等測試，院方告知結果正常，心臟基本沒問題。 ⦁ 腸胃專科： I.幾個月前照過胃鏡，除了食道及胃竇兩處有發炎情況以外，即使取樣化驗都沒問題，所以醫生說胃部基本上沒問題。 II.藥物治療：給予抑制胃酸藥物、消炎藥特效藥等。 ⦁胸肺呼吸科： I.做過肺部電腦掃描，醫生說掃描結果肺部乾淨，無任何病灶，肺部基本上沒問題。胸口痛原因可 能是神經痛或肋膜炎，亦可能與心臟有關。另外，醫生認為以徵狀評估，沒有照支氣管鏡的必要，但以患者自行決定。 II.治療藥物：給予止咳、止鼻水、抗過敏、抗生素等藥物。 請問楊醫生，如果以上面這樣的病例，最有可能的是什麼原因形成或導致咳血或吐血？若想繼續求醫解決咳血、出血的問題，該往哪方面專科求診？ 因為患者咳血及吐血情況日益嚴重，所以想請教楊醫生的專業知識及意見，以幫助患者早日康復，脫離疾病的折磨。 感謝醫生抽空回答，祝醫生身體健康！ 醫生您好 我媽今天咳嗽出現有血的情形 不是很多 而且也不是每次咳嗽都有我要帶她去看醫院堅持不要 但還是很擔心 可是有感冒,感冒咳嗽會出現有血嗎? 希望依醫師的經驗能告訴我謝謝 醫生您好:家母咳嗽已有2-3個月了，剛開始以為是感冒去耳鼻喉科診所看但是仍然一直咳嗽。咳嗽的主要症狀是乾咳且表示喉嚨癢癢的一段一段時間咳嗽有持續2-3分鐘咳不間段也有10-20秒的短暫咳嗽。有時半夜也會有咳嗽但大約都是一陣一陣的，也有詢問過胸腔或胸口會不會痛有無痰均表示沒有。大約1個禮拜前有去大醫院看診兩次，第一次有照過胸腔X光檢查狀況沒問題。第二次則是檢查肺有無雜音的樣子。兩次均有告知醫生有咳嗽不斷的問題，醫生開與過敏的藥方給予家母，因家住基隆有潮濕的問題過敏也較易發生。但是藥吃完後家母能然不斷的咳嗽，想請問醫生有需要轉科看嗎，還是有其他的方法能夠更快離清楚咳嗽的原因。 感謝醫生的撥空觀看，謝謝。 醫生您好: 有個問題想請教 我平常不抽菸不喝酒 且本身為軟體工程師 因此工作環境亦無吸入不好的氣體的可能 平常也不會咳嗽 頂多偶爾喉嚨癢癢的時候 或是嗆到當下會反射性的咳嗽 但我發現我咳嗽太大力時 我的左胸內似乎都會有痛的感覺 這種情況似乎已經好幾個月了 (平常我不會咳嗽，咳嗽只有上述情況會發生) 而在10/06號時我也坐過身體健康檢查 當時有照了胸部X光片 胸部X光顯示雙側肺門有鈣化點， 當時的健檢醫師覺得這沒什麼 想請問醫師我這樣咳嗽太大力時 左胸內會有痛的感覺 比較有可能是什麼情況? 咳嗽出力方式不對? 還是說可能是單純肌肉神經痛? 麻煩醫生解惑 謝謝醫生!! ps 我本身有焦慮恐慌症，因此有時會有胸悶呼吸困難、過度換氣的情況 但這種情形發生時我都有到急診室 而初步檢查的結果應該都是恐慌症導致的症狀 楊醫生你好，我媽媽近年來被咳嗽所苦，都是乾咳沒有痰液，也沒有分說特定時間咳嗽。去給胸腔科檢查並照過兩次X光(中間間隔約兩到三個月)，還有抽血測感染，癌症指數之類的，都沒有發現異狀。但咳嗽在服藥之後改善的情形並不明顯。 媽媽患有巴金森氏症，是否有可能會是引起咳嗽的原因之一？他吞嚥上目前有些問題，所以有時會嗆咳。另外經胃鏡檢查也發現他有胃食道逆流，這會造成長期的咳嗽嗎？ 醫生你好 曾經胸上被重物重壓，之後就經常小咳嗽~可是我的喉嚨東不會痛！一開始認為是小感冒！只吃咳嗽藥！但我這樣咳嗽咳了快兩個月！ 咳嗽時會覺得胸口卡卡的~然後會咳很多痰！ 我也試過幾天不吃 但是 一樣一直咳痰~ ！咳了一個多月！喉嚨也不曾痛過！ 只是胸口..越咳就越痛!!!請問我該做些什麼改善這個狀況！？ 張醫師您好: 想請問一下,咳嗽會不會體重減輕,有沒有可能二個多月在飲食正常之下,下降七公斤 醫師您好, 近幾個月一直咳嗽,看了3間診所也吃了藥,卻沒有改善的感覺 不是因為感冒而咳嗽,而是喉嚨癢就開始連續咳 看診吃藥期間都不太咳,但是藥一吃完就又開始咳了 請問該去醫院檢查身體還是看哪一科治療嗎? 柯醫師您好：敞人常常咳嗽，一咳公公、小孩就會吹著我去看醫生，但以前已看過了粉多醫師，但還是醫不好，我也不喜歡這樣咳啊？我也粉不舒服，也不知要怎去治愈。真希望柯醫師能指點，能治好敞人終身感激祝 健康 王賴 張醫師您好: 關於日前問您的咳嗽與體重減輕的問題,我妹妹已去醫學中心再作檢查 支氣管鏡照了,腫瘤指標驗了三項,斷層也照了,但醫生看不出有什麼問題, 醫生也不知道我妹妹為什麼還咳嗽,也不知道為何體重減輕,最後還問我妹妹最近是不是壓力的緣故,我妹妹是個家管,不用上張醫師您好: 關於日前問您的咳嗽與體重減輕的問題,我妹妹已去醫學中心再作檢查支氣管鏡照了,腫瘤指標驗了三項,斷層也照了,但醫生看不出有什麼問題, 醫生也不知道我妹妹為什麼還咳嗽,也不知道為何體重減輕,最後還問我妹妹最近是不是壓力的緣故,我妹妹是個家管,不用上班,在家帶二個孩子,二個孩子都已經四歲多了,她生活單純,有教會生活,家庭生活非常良好,醫生也沒辦法, 咳還是照咳,體重還是慢慢在下降,他這一.二個多月幾乎是天天疲倦樣, 現在體重從五月中至八月中,已瘦了九公斤,我實在是很擔心, 會不會她是非常初期初期的癌症病灶,根本從任何數據或影像都無法知道, 有可能嗎?妹妹想說暨然醫生說沒有問題,就不必再管他了, 那是不是真的不必去理會它呢? 擔心的哥哥問 我想問一下 咳嗽兩個月了 我感冒起先是先有喉嚨痛 咳出綠色的痰 看病之後不舒服的症狀好了 痰也沒有顏色 但是咳嗽一直沒好 講話才會咳 講多了 咳嗽就越劇烈 喉嚨會癢癢的吐出來感覺是比較稠的口水 平常只要不講話不太會咳 運動跑步時 不講話也不會咳 我想問一下這有可能是腹部問題嗎 咳嗽兩個月了 醫生您好，我最近經常乾咳一聲，乾咳一聲後會好轉，後來又會再咳，一直覺得喉嚨癢，醫生這是什麼問題呢？ 已經先去診所拿了三天藥，如果沒有好打算去醫院看， 還有最近一直覺得口乾舌燥 醫生您好! 內人於今年農曆年期間感冒,醫生診斷為感冒引起鼻竇發炎,開了抗生素服用. 途中感冒症狀有改善,改善後開始引發輕微咳嗽,目前為止看了3間診所. 第一家醫院診斷為感冒因為鼻涕為黃色,所以開了抗生素吃了5天.複診後因抗生素有一些副作用,醫生判斷發炎已減輕許多,所以建議停藥. 第二家醫院為耳鼻喉科診所,停藥後開始有輕微咳嗽現象,所以再尋求第二醫生意見,醫生判斷鼻竇與喉嚨都還有發炎現象,建議繼續吃抗生素,也接連吃了10天.期間咳嗽有好轉,但都沒有完全不咳. 第三家醫院為這周看診,醫生判斷喉嚨發炎已痊癒,但鼻竇尚有輕微發炎現象,所以開另一種抗生素. 目前的症狀,平常都不太會咳嗽,只有吃東西或吹到冷風時感覺喉嚨癢癢的想咳嗽. 因內人1年前罹患早期mia肺腺癌0.8cm(伏壁型),發現後已開刀切除,目前每半年回診. 過年前回診檢查時有發現新的毛玻璃(左上肺有0.7cm肺結節毛玻璃). 主治醫生看完斷層的片子後初判為發炎現象,因半年前檢查是正常.是突然發現的新毛玻璃. 建議3個月回診追蹤.目前排定4月中回診檢查. 想請問此次咳嗽原因是由感冒引起居多,還是有可能與0.7mm的肺結節有關係呢? 不知肺結節有可能短期間成長造成咳嗽嗎? 煩請醫生建議與回覆,感激不盡!謝謝! 我有時後咳嗽咳太用力會感到肺部有東西"波"破掉的感覺，請問會是肺泡破裂嗎??有時候胸口也會微痛(深呼吸時)，但幾乎都是在"左胸"，右胸從未發生過，而且也不是心臟，因為自己可以感受到位置很前端(很像是肌肉在痛)，但以前體檢照胸部X光都沒發現異狀，請問我這樣需要做進一步檢查嗎??謝謝。(PS我從來沒抽過菸哦) 請問一下.... 如果感冒後.結果一直咳嗽到現在快2ㄍ月ㄌ. 那我是不是該看胸腔內科阿?? 可以幫我解答一下ㄇ 謝謝你 黃醫師 您好! 請教醫師有關久咳不停的問題 105年3月被家人傳染感冒後，就一直處於久咳不停的情況，至今逾1個月，前後看了5次診所都看不好，最後到大醫院看耳鼻喉科開藥吃，目前在吃其中一種很強的止咳藥(管制藥品)，但好像都沒有好轉，而且吃了藥會非常想睡覺，另外有照X光，醫師說目前沒有肺炎的情況。最常見的情況就是好像有甚麼東西在刺激氣管，感覺氣管非常癢，我想應該是痰!痰也很多的，痰的顏色不清楚，因為咳不出來，前陣子還有些鼻涕，不過到後面一兩周就沒有鼻涕了也無鼻塞。 請教黃醫師，依我目前的情況是否已變成慢性氣管炎?或是氣管上其他相關的疾病，我很擔心變成過敏性氣管炎!似乎就治不好了? 是否需要轉診到胸腔科檢查? 煩請醫師抽空為我解惑，謝謝! 醫生你好.........我是想替我女朋友問........ 因為她大概兩三個星期前感冒吧.....然後中間的時候還沒有什麼咳嗽.... 大約這個星期才咳嗽....... 而且常常咳嗽.......她大概已經看過三次病了吧.....可是好像沒什麼見效.... 她現在的症狀就只有一直乾咳.....加上她還有鼻子過敏......所以有時會流鼻涕.... 比較明顯的就是她常常咳嗽........ 我在猜她是不是得到支氣管炎......或是肺炎阿........ 那若我要帶她去做檢查的話阿....需要作哪些檢查....可以麻煩醫生告訴我嗎...... 還有可以推薦我台北有哪些診所比較好呢.....或是板橋的..........謝謝醫生....可以麻煩你盡快回覆我嗎?因為我很替我女朋友擔心........再次謝謝你.......醫生 | 您好: 能體諒您現在的困擾,簡單回覆如下 1.再看一次胸腔科照一張X光,如果醫師可以接受,安排肺功能檢查,把肺實質病變及換氣障礙原因做個釐清! 2.口罩只需一般外科口罩或你自己喜歡的布口罩都可以 3.食療部份,再看一次中醫,判斷您的體質,再請中醫師建議或自己爬文 4.適度休息可以改善免疫功能及現有的症狀,有無可能把論文繳交時間延後,一方面有更多時間補充資料,一方面得到適度的休息! 5.天氣寒冷是外在環境無法改變,要靠自己添加衣帽,手套,口罩,圍巾,熱開水等,減少吸入或曝露太多冷空氣,相信會慢慢獲得改善! Mary您好： 您的症狀比較像呼吸道上皮反應性增加，說話時、深呼吸或碰到冷空氣時而使得症狀加劇，仍建議到胸腔科接受X光檢查以排除肺實質病變，飲食方面建議多喝溫開水，暫時不要食用冰冷的食物及瓜類蔬果。 祝 好！ 您好: 咳嗽原因非常多，初期肺癌常無特定症狀，請就醫遊醫師診斷。 您好: 綜和上述,比較像是鼻腔,咽喉或氣管黏膜微血管比較脆弱易因為壓力上升(如咳嗽或打噴嚏或般重物)導致微血管破裂出血(通常量不多,持續天數不長),建議抗組織胺可以減少打噴嚏,應該服用,但容易口乾要多喝水,另備用一些止血藥,痰色比較紅或出血量較多時可以按三餐服用2天,如未改善看胸腔科,至於體質及飲食禁忌,可以看中醫評估是否有平日須注意事項! 瀟您好： 咳嗽有血主要因為支氣管黏膜受損，微血管破裂所造成。最常見的原因是支氣管，但也有可能是支氣管擴張，肺結核或肺腫瘤，建議還是到醫院接受胸部X光檢查比較放心。 祝 好！ 您好: 家母已接受胸部X光檢查未發現明顯異常,比較像氣管呼吸道過度敏感問題,先請胸腔科評估有無氣喘,如調整用藥二周仍未有改善,建議可以看中醫調整體質及建議飲食事項! 您好: 胸部X光只有鈣化點,代表過去曾經肺部發炎,癒合後留下小疤痕,目前無活動性肺部病灶! 用力咳嗽可能引起肺臟外面的胸膜牽扯痛,想辦法控制咳嗽的力道應該會改善! 您好: 依您的描述,您媽媽最可能引起咳嗽的原因應該是胃食道逆流及吞嚥不順暢導致反複多次的吸入性(食物)肺炎,建議少量多餐(勿過量),腸胃科治療胃食道逆流,食用半固體食物(流質比較容易嗆到),慢慢吞嚥,另外也有可能是體質偏寒或偏熱引起氣管過敏,可看看中醫調整體質! 您好: 建議您照一張X光,如果確認無肺部疾病可考慮看中醫,傳統醫學對氣滯,氣不順或血瘀,行血不良,可能有些中醫處方可幫忙您! 祝 好! 會引起咳嗽的胸腔病有很多種,但體重會急速下降七公斤應屬較嚴重的胸腔病. 請找胸腔科醫師作進一步檢查 您好: 建議看胸腔科評估! 長期咳嗽原因很多,如氣喘.肺結核.過敏性鼻炎引起之鼻涕倒流,胃酸 食道逆流等,建議至醫院作胸部X光,肺功能及抽血檢查,才能針對原因作正確之治療. 謝謝再次來函,胸腔科醫學對於初期肺部腫瘤的診斷目前確是已達瓶頸. 對令妹的檢查應沒有問題,接下來建議再找一位\"用心\"\"有經驗\"的胸腔 科醫院好好的詳問病史,或許\可找到根源,再請問不知你住那裡? 長期咳嗽病因很多,已看過耳鼻喉科醫師初步排除該科疾病,如有胃酸逆流或慢性胃痛可看腸胃科,最重要是掛胸腔科門診照一張X光片,再請醫師為您診斷 祝 早日康復 您好， 過敏或上呼吸道感染前期，先觀察，若症狀持續超過一週，可至醫院就診，敬祝平安。 Dear 心急的丈夫: 如果一年前有0.8公分早期肺腺癌 那這個0.7公分毛玻璃還是不能輕忽 最好回原主刀醫師那邊回診詳細察看 小肺結節不會造成長期咳嗽 這也是早期肺癌難以診斷的原因 貴夫人的咳嗽分析起來應該是過敏反應的咳嗽 彰化醫院關心您 Dear: 咳嗽時有聲音, 可能是支氣管收縮的關係, 肺破裂會有氣胸, 引起喘的情形, 故應該不會, 可能先做個肺功能, 再進一步評估. 黃伊文 您好： 一般感冒不至於咳嗽到兩個月，可能有其他的診斷，建議至胸腔內科就診。 醫師 周梓光 上 DEAR 林先生: 咳嗽的原因很多 通常久咳不大可能只是單純感冒 最常見原因包括有 慢性支氣管炎 氣喘 鼻涕倒流 食道逆流 肺炎 肺結核 肺腫瘤 但依你的年齡 我認為氣喘 或鼻涕倒流可能性較高 當然轉至胸腔科看診是有需要的 彰化醫院關心您 一般而言，長期咳嗽的原因很多，常見的有慢性支氣管炎〈如長期抽煙〉、鼻涕倒流〈如鼻過敏等〉、氣喘症、肺結核、支氣管擴張......等，需由胸腔專科醫師診察判斷，一般常做胸部X光、驗痰等初步檢查，您可至本署台北醫院〈位於台北縣新莊市〉就診胸腔內科，再與醫師討論， 謝謝您的來信！ | 7,082 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 楊醫師您好： 這陣子學校一直很忙，加上一直咳個不停嚴重影響生活作息及課業問題，隔了一段時間才有時間看到醫師的回覆。 胸腔X光往年照是正常，這次還沒照過，有可能會有機率是肺部感染等問題嗎？至於醫師您說的肺功能，我不知道是怎樣的檢查，也不確定自己有沒有做過，歷年來上醫院做過的檢查太多了……不過我從小到大劇烈運動時會很喘很想吐，有種上氣不接下氣呼吸困難的感覺，胸口很悶很難受，也會頭暈目眩站不穩，尤其是跑步的時候，最近幾年似乎會喘的問題更嚴重了，現在爬樓梯、快走就會很喘，最近甚至連吃飯時都覺得很喘，這有可能會是氣喘嗎？或者還是正常的？ 如果真的是氣管敏感，對冷空氣過敏的話，請問是否有辦法根治？（除了中藥以外，如果不吃中藥，食療有可能嗎？）因為真的實在是非常困擾而且好痛苦！ 已經咳嗽咳了超過一個星期，吃了很多成藥，看了兩個醫生（普通科）都沒有改善，似乎反而更嚴重了。 第一個醫生說我是感冒病毒引起的咳嗽，吃成藥就會好了，讓我繼續吃成藥，我吃了藥局買的咳嗽藥水，也試了標明可以化痰的感冒藥（我現在覺得喉嚨裡面黏黏的好像卡了什麼東西，就是痰很多但咳不出來也吞不下去，喉嚨裡一直有種難受的感覺），那些成藥都沒什麼效（試過Acetaminophen，Dextromethorphan Polistirex，Dextromethorphan HBr跟Guaifenesin），也試過溫鹽水漱口，完全沒有舒緩的感覺。 之後又預約了另一家診所，昨天去看醫生，醫生跟我說我這個咳嗽症狀吃他開的藥大概五天內就會起效，咳嗽會舒緩很多，先吃他的藥看看情況，一周後再復診，因為醫生講了很多一些醫療上的名詞(英文)我都不懂，所以不確定他是怎麼診斷的，我只知道他有看過我的喉嚨、耳朵跟鼻子，還有聽心跳，反正我想遵照醫囑應該不會有錯。醫生開了兩種藥給我：Prednisone 20MG (14顆)，醫生說一天吃兩次，一次吃一顆，飯後30-45分鐘後吃，最後一次吃必須要在下午五點之前。我看了一下藥單上的描述，這種藥好像是治氣喘跟過敏，上網爬文它好像是類固醇的一種，我不確定醫生是不是覺得我氣管過敏所以開這個藥給我；另一種藥是Azithromucin 500MG，一天吃一顆，給了我五天的份(藥單上這份藥超貴)，藥單上描述寫說這是針對細菌感染的藥，上網查了下似乎是抗生素的一種，我往年吃過太多次抗生素(醫生說是antibiotic)也沒治好咳嗽，我怕我已經對抗生素產生抗藥性了，有跟醫生說我不要吃抗生素，但醫生還是開了這個藥給我。兩份醫生開的處方籤我昨天都有按照醫生說的服用，然而似乎也沒有什麼明顯的起效，反而更嚴重了，本來我吃成藥時有種感冒藥有分日夜用，夜用的有止咳(似乎還有安眠作用)，所以晚上可以睡得著。但是吃了這個醫生開個處方籤後，我昨天晚上咳的異常兇猛，躺在床上咳到上氣不接下氣，又喘胸口又悶又痛，咳太大力連帶喉嚨也很痛，感覺肺部像是炸開一樣痛苦，實在太難受了，咳到生理性眼淚都流出來了，根本睡不著覺，也吵的家人沒辦法睡覺。今天早上起床後也是一直咳個不停，真的是完全不間斷的咳，吃東西喝溫水時也一直很想咳，還開始出現了耳鳴的症狀，同時好像開始盜汗，還有肌肉痠痛全身無力的現象。因今天才服用處方籤第二天，我不確定藥效，但我感覺好像更嚴重，現在正值學校忙碌的時候，事情很多，沒法好好休息，也不好請假，寫個論文思緒一直被咳嗽打斷真的很崩潰！在課堂上咳個不停嚴重影響到教授和其他同學也很令我尷尬。 看到醫師建議說戴口罩保暖，關於口罩我有一些問題想問，我現在一直是用醫療用的那種一次性口罩，可是覺得一直要替換，用的速度都趕不上買的速度了有點不太方便，請問醫師是否有什麼別的種類口罩可以推薦的嗎？比如可以重複使用的，可洗滌的口罩。另外我一直戴著口罩也有點悶，流汗之後濕濕黏黏的臉頰會癢……不過這個還勉強可以忍受啦。第四點睡眠充足，這個的話目前比較忙碌，這學期常常不得不熬夜，家離學校遠，通勤上課每天必須早起，雖然很疲憊，但我也盡量能多睡點就多睡點了。如果無法維持睡眠充足的話是否會加重我咳嗽的程度？（很擔心）最後第五點的止咳藥物我也試了好多種，目前都無明顯改善…… 現在來自各方面的壓力都很大，身體痛苦，我心裡也很難受，我覺得好委屈，昨天咳到快喘不過氣時真的恨不得昏過去就再也不要醒來了……我懷疑我可能也需要看下心理醫生（諮詢）了，我現在心情很低落很負面很悲觀，真的很想趕快解脫…… 因為沒辦法特地飛回台灣看醫生，所以我想請問醫師，我是否應該轉去胸腔科再看一次醫生，照一次胸腔x光呢？如果真的是所有其他可能的狀況都排除，只剩下氣管對冷空氣過敏這個因素的話，因為環境無法改變，難道只要我住在這邊就得每年冬天永無止境地咳嗽下去嗎？家人也不可能為了我特地舉家搬到溫暖的地方去住…… 因為咳個不停，這次的內容也是很長，斷斷續續總算打完了內容，先謝謝醫師耐心閱讀這麼長的內容。只因為我真的非常困擾啊！希望醫生幫幫我給我些建議，非常感謝您！ | 您好: 能體諒您現在的困擾,簡單回覆如下 1.再看一次胸腔科照一張X光,如果醫師可以接受,安排肺功能檢查,把肺實質病變及換氣障礙原因做個釐清! 2.口罩只需一般外科口罩或你自己喜歡的布口罩都可以 3.食療部份,再看一次中醫,判斷您的體質,再請中醫師建議或自己爬文 4.適度休息可以改善免疫功能及現有的症狀,有無可能把論文繳交時間延後,一方面有更多時間補充資料,一方面得到適度的休息! 5.天氣寒冷是外在環境無法改變,要靠自己添加衣帽,手套,口罩,圍巾,熱開水等,減少吸入或曝露太多冷空氣,相信會慢慢獲得改善! | 7,083 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 主任你好 最近我只要說話，就會感覺到岔氣而咳嗽，持續約兩週 但並無其他相關症狀，不知道是怎麼樣的情形，如果須就診， 該看胸腔科還是看其他科呢??有需要做x光或其他的檢查嗎?? 煩請回覆 | Mary您好： 您的症狀比較像呼吸道上皮反應性增加，說話時、深呼吸或碰到冷空氣時而使得症狀加劇，仍建議到胸腔科接受X光檢查以排除肺實質病變，飲食方面建議多喝溫開水，暫時不要食用冰冷的食物及瓜類蔬果。 祝 好！ | 7,084 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 醫生您好， (1) 咳嗽約三週多，症狀為喉嚨及氣管部位乾癢，時好時壞，有時候很癢有時候還好。 (2) 晚上睡覺不咳，起床後慢慢開始感覺喉嚨癢。 (3) 說話多時、冷熱變化會感覺想咳。 (3) 本身有食道逆流數年，也都一直服用制酸劑控制。 (4) 之前輕度吸菸(一天1~3根)，已戒一陣子。 因為人在國外就學，就醫不便、有點擔心、想請問這類症狀是否類似肺癌，感謝您! 謝謝 | 您好: 咳嗽原因非常多，初期肺癌常無特定症狀，請就醫遊醫師診斷。 | 7,085 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 患者有長期鼻水倒流、胃酸倒流的情況，也長期服用降膽固醇藥，運動量少，血壓比正常低一點。每晚有一兩聲乾嗽的習慣，大部分屬無痰乾咳，即使有痰，都屬少量偏黃痰液，有時亦感覺喉嚨有痰卻咳不出來。 咳嗽和打噴嚏出現血沫或血絲、血點的時間：持續約三年，平均有一半以上機會發生。 徵狀： 1、咳嗽後，立刻吐口水有血點和血絲，咳嗽時極少伴有痰。咳嗽帶血絲、血點的情況多半出現在夜晚睡覺，白天咳嗽時帶血絲、血點的情況極少發生。 2、打噴嚏後，立刻吐口水有血點和血絲。即使噴嚏打不出時，口水照樣有血沫和血點、血絲出現。 3、通常咳嗽完或噴嚏完，吐個三、四次口水就沒有血絲、血點或血沫。 4、痛法：有時屬悶痛、有時連續強烈刺痛感。平時說話、笑、激動、甚至什麼都不做躺在床上或坐在沙發上都會發作。平時並無明顯呼吸困難，只有當連續強烈刺痛發作時，因疼痛不敢用力呼吸。 求醫過程： ⦁耳鼻喉科： I.照過三次鼻腔鏡，三個醫生都認為除了鼻水倒流會影響夜晚咳嗽，萬一鼻黏膜受傷或流鼻血，有機會血液藉由口腔排出之外，基本上覺得患者鼻喉正常。 II.藥物治療：給予止咳、止鼻水、抗過敏、抗生素等藥物。 III.服用藥物期間，不怎麼咳嗽、也沒鼻水，但藥物服用完，咳或吐血絲、血點或血沫的情況又復發。 ⦁內科： I.三年前曾因胸口痛及打噴嚏嚴重吐血去排內科，院方兩次安排入院檢查，希望可以取痰化驗，可惜兩次入院咳嗽都無痰液。照過X光、做心電圖、做過運動心電圖等測試，院方告知結果正常，心臟基本沒問題。 ⦁ 腸胃專科： I.幾個月前照過胃鏡，除了食道及胃竇兩處有發炎情況以外，即使取樣化驗都沒問題，所以醫生說胃部基本上沒問題。 II.藥物治療：給予抑制胃酸藥物、消炎藥特效藥等。 ⦁胸肺呼吸科： I.做過肺部電腦掃描，醫生說掃描結果肺部乾淨，無任何病灶，肺部基本上沒問題。胸口痛原因可 能是神經痛或肋膜炎，亦可能與心臟有關。另外，醫生認為以徵狀評估，沒有照支氣管鏡的必要，但以患者自行決定。 II.治療藥物：給予止咳、止鼻水、抗過敏、抗生素等藥物。 請問楊醫生，如果以上面這樣的病例，最有可能的是什麼原因形成或導致咳血或吐血？若想繼續求醫解決咳血、出血的問題，該往哪方面專科求診？ 因為患者咳血及吐血情況日益嚴重，所以想請教楊醫生的專業知識及意見，以幫助患者早日康復，脫離疾病的折磨。 感謝醫生抽空回答，祝醫生身體健康！ | 您好: 綜和上述,比較像是鼻腔,咽喉或氣管黏膜微血管比較脆弱易因為壓力上升(如咳嗽或打噴嚏或般重物)導致微血管破裂出血(通常量不多,持續天數不長),建議抗組織胺可以減少打噴嚏,應該服用,但容易口乾要多喝水,另備用一些止血藥,痰色比較紅或出血量較多時可以按三餐服用2天,如未改善看胸腔科,至於體質及飲食禁忌,可以看中醫評估是否有平日須注意事項! | 7,086 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 醫生您好 我媽今天咳嗽出現有血的情形 不是很多 而且也不是每次咳嗽都有我要帶她去看醫院堅持不要 但還是很擔心 可是有感冒,感冒咳嗽會出現有血嗎? 希望依醫師的經驗能告訴我謝謝 | 瀟您好： 咳嗽有血主要因為支氣管黏膜受損，微血管破裂所造成。最常見的原因是支氣管，但也有可能是支氣管擴張，肺結核或肺腫瘤，建議還是到醫院接受胸部X光檢查比較放心。 祝 好！ | 7,087 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 醫生您好:家母咳嗽已有2-3個月了，剛開始以為是感冒去耳鼻喉科診所看但是仍然一直咳嗽。咳嗽的主要症狀是乾咳且表示喉嚨癢癢的一段一段時間咳嗽有持續2-3分鐘咳不間段也有10-20秒的短暫咳嗽。有時半夜也會有咳嗽但大約都是一陣一陣的，也有詢問過胸腔或胸口會不會痛有無痰均表示沒有。大約1個禮拜前有去大醫院看診兩次，第一次有照過胸腔X光檢查狀況沒問題。第二次則是檢查肺有無雜音的樣子。兩次均有告知醫生有咳嗽不斷的問題，醫生開與過敏的藥方給予家母，因家住基隆有潮濕的問題過敏也較易發生。但是藥吃完後家母能然不斷的咳嗽，想請問醫生有需要轉科看嗎，還是有其他的方法能夠更快離清楚咳嗽的原因。 感謝醫生的撥空觀看，謝謝。 | 您好: 家母已接受胸部X光檢查未發現明顯異常,比較像氣管呼吸道過度敏感問題,先請胸腔科評估有無氣喘,如調整用藥二周仍未有改善,建議可以看中醫調整體質及建議飲食事項! | 7,088 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 醫生您好: 有個問題想請教 我平常不抽菸不喝酒 且本身為軟體工程師 因此工作環境亦無吸入不好的氣體的可能 平常也不會咳嗽 頂多偶爾喉嚨癢癢的時候 或是嗆到當下會反射性的咳嗽 但我發現我咳嗽太大力時 我的左胸內似乎都會有痛的感覺 這種情況似乎已經好幾個月了 (平常我不會咳嗽，咳嗽只有上述情況會發生) 而在10/06號時我也坐過身體健康檢查 當時有照了胸部X光片 胸部X光顯示雙側肺門有鈣化點， 當時的健檢醫師覺得這沒什麼 想請問醫師我這樣咳嗽太大力時 左胸內會有痛的感覺 比較有可能是什麼情況? 咳嗽出力方式不對? 還是說可能是單純肌肉神經痛? 麻煩醫生解惑 謝謝醫生!! ps 我本身有焦慮恐慌症，因此有時會有胸悶呼吸困難、過度換氣的情況 但這種情形發生時我都有到急診室 而初步檢查的結果應該都是恐慌症導致的症狀 | 您好: 胸部X光只有鈣化點,代表過去曾經肺部發炎,癒合後留下小疤痕,目前無活動性肺部病灶! 用力咳嗽可能引起肺臟外面的胸膜牽扯痛,想辦法控制咳嗽的力道應該會改善! | 7,089 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 楊醫生你好，我媽媽近年來被咳嗽所苦，都是乾咳沒有痰液，也沒有分說特定時間咳嗽。去給胸腔科檢查並照過兩次X光(中間間隔約兩到三個月)，還有抽血測感染，癌症指數之類的，都沒有發現異狀。但咳嗽在服藥之後改善的情形並不明顯。 媽媽患有巴金森氏症，是否有可能會是引起咳嗽的原因之一？他吞嚥上目前有些問題，所以有時會嗆咳。另外經胃鏡檢查也發現他有胃食道逆流，這會造成長期的咳嗽嗎？ | 您好: 依您的描述,您媽媽最可能引起咳嗽的原因應該是胃食道逆流及吞嚥不順暢導致反複多次的吸入性(食物)肺炎,建議少量多餐(勿過量),腸胃科治療胃食道逆流,食用半固體食物(流質比較容易嗆到),慢慢吞嚥,另外也有可能是體質偏寒或偏熱引起氣管過敏,可看看中醫調整體質! | 7,090 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 醫生你好 曾經胸上被重物重壓，之後就經常小咳嗽~可是我的喉嚨東不會痛！一開始認為是小感冒！只吃咳嗽藥！但我這樣咳嗽咳了快兩個月！ 咳嗽時會覺得胸口卡卡的~然後會咳很多痰！ 我也試過幾天不吃 但是 一樣一直咳痰~ ！咳了一個多月！喉嚨也不曾痛過！ 只是胸口..越咳就越痛!!!請問我該做些什麼改善這個狀況！？ | 您好: 建議您照一張X光,如果確認無肺部疾病可考慮看中醫,傳統醫學對氣滯,氣不順或血瘀,行血不良,可能有些中醫處方可幫忙您! 祝 好! | 7,091 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 張醫師您好: 想請問一下,咳嗽會不會體重減輕,有沒有可能二個多月在飲食正常之下,下降七公斤 | 會引起咳嗽的胸腔病有很多種,但體重會急速下降七公斤應屬較嚴重的胸腔病. 請找胸腔科醫師作進一步檢查 | 7,092 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 醫師您好, 近幾個月一直咳嗽,看了3間診所也吃了藥,卻沒有改善的感覺 不是因為感冒而咳嗽,而是喉嚨癢就開始連續咳 看診吃藥期間都不太咳,但是藥一吃完就又開始咳了 請問該去醫院檢查身體還是看哪一科治療嗎? | 您好: 建議看胸腔科評估! | 7,093 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 柯醫師您好：敞人常常咳嗽，一咳公公、小孩就會吹著我去看醫生，但以前已看過了粉多醫師，但還是醫不好，我也不喜歡這樣咳啊？我也粉不舒服，也不知要怎去治愈。真希望柯醫師能指點，能治好敞人終身感激祝 健康 王賴 | 長期咳嗽原因很多,如氣喘.肺結核.過敏性鼻炎引起之鼻涕倒流,胃酸 食道逆流等,建議至醫院作胸部X光,肺功能及抽血檢查,才能針對原因作正確之治療. | 7,094 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 張醫師您好: 關於日前問您的咳嗽與體重減輕的問題,我妹妹已去醫學中心再作檢查 支氣管鏡照了,腫瘤指標驗了三項,斷層也照了,但醫生看不出有什麼問題, 醫生也不知道我妹妹為什麼還咳嗽,也不知道為何體重減輕,最後還問我妹妹最近是不是壓力的緣故,我妹妹是個家管,不用上張醫師您好: 關於日前問您的咳嗽與體重減輕的問題,我妹妹已去醫學中心再作檢查支氣管鏡照了,腫瘤指標驗了三項,斷層也照了,但醫生看不出有什麼問題, 醫生也不知道我妹妹為什麼還咳嗽,也不知道為何體重減輕,最後還問我妹妹最近是不是壓力的緣故,我妹妹是個家管,不用上班,在家帶二個孩子,二個孩子都已經四歲多了,她生活單純,有教會生活,家庭生活非常良好,醫生也沒辦法, 咳還是照咳,體重還是慢慢在下降,他這一.二個多月幾乎是天天疲倦樣, 現在體重從五月中至八月中,已瘦了九公斤,我實在是很擔心, 會不會她是非常初期初期的癌症病灶,根本從任何數據或影像都無法知道, 有可能嗎?妹妹想說暨然醫生說沒有問題,就不必再管他了, 那是不是真的不必去理會它呢? 擔心的哥哥問 | 謝謝再次來函,胸腔科醫學對於初期肺部腫瘤的診斷目前確是已達瓶頸. 對令妹的檢查應沒有問題,接下來建議再找一位\"用心\"\"有經驗\"的胸腔 科醫院好好的詳問病史,或許\可找到根源,再請問不知你住那裡? | 7,095 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 我想問一下 咳嗽兩個月了 我感冒起先是先有喉嚨痛 咳出綠色的痰 看病之後不舒服的症狀好了 痰也沒有顏色 但是咳嗽一直沒好 講話才會咳 講多了 咳嗽就越劇烈 喉嚨會癢癢的吐出來感覺是比較稠的口水 平常只要不講話不太會咳 運動跑步時 不講話也不會咳 我想問一下這有可能是腹部問題嗎 咳嗽兩個月了 | 長期咳嗽病因很多,已看過耳鼻喉科醫師初步排除該科疾病,如有胃酸逆流或慢性胃痛可看腸胃科,最重要是掛胸腔科門診照一張X光片,再請醫師為您診斷 祝 早日康復 | 7,096 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 醫生您好，我最近經常乾咳一聲，乾咳一聲後會好轉，後來又會再咳，一直覺得喉嚨癢，醫生這是什麼問題呢？ 已經先去診所拿了三天藥，如果沒有好打算去醫院看， 還有最近一直覺得口乾舌燥 | 您好， 過敏或上呼吸道感染前期，先觀察，若症狀持續超過一週，可至醫院就診，敬祝平安。 | 7,097 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 醫生您好! 內人於今年農曆年期間感冒,醫生診斷為感冒引起鼻竇發炎,開了抗生素服用. 途中感冒症狀有改善,改善後開始引發輕微咳嗽,目前為止看了3間診所. 第一家醫院診斷為感冒因為鼻涕為黃色,所以開了抗生素吃了5天.複診後因抗生素有一些副作用,醫生判斷發炎已減輕許多,所以建議停藥. 第二家醫院為耳鼻喉科診所,停藥後開始有輕微咳嗽現象,所以再尋求第二醫生意見,醫生判斷鼻竇與喉嚨都還有發炎現象,建議繼續吃抗生素,也接連吃了10天.期間咳嗽有好轉,但都沒有完全不咳. 第三家醫院為這周看診,醫生判斷喉嚨發炎已痊癒,但鼻竇尚有輕微發炎現象,所以開另一種抗生素. 目前的症狀,平常都不太會咳嗽,只有吃東西或吹到冷風時感覺喉嚨癢癢的想咳嗽. 因內人1年前罹患早期mia肺腺癌0.8cm(伏壁型),發現後已開刀切除,目前每半年回診. 過年前回診檢查時有發現新的毛玻璃(左上肺有0.7cm肺結節毛玻璃). 主治醫生看完斷層的片子後初判為發炎現象,因半年前檢查是正常.是突然發現的新毛玻璃. 建議3個月回診追蹤.目前排定4月中回診檢查. 想請問此次咳嗽原因是由感冒引起居多,還是有可能與0.7mm的肺結節有關係呢? 不知肺結節有可能短期間成長造成咳嗽嗎? 煩請醫生建議與回覆,感激不盡!謝謝! | Dear 心急的丈夫: 如果一年前有0.8公分早期肺腺癌 那這個0.7公分毛玻璃還是不能輕忽 最好回原主刀醫師那邊回診詳細察看 小肺結節不會造成長期咳嗽 這也是早期肺癌難以診斷的原因 貴夫人的咳嗽分析起來應該是過敏反應的咳嗽 彰化醫院關心您 | 7,098 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 我有時後咳嗽咳太用力會感到肺部有東西"波"破掉的感覺，請問會是肺泡破裂嗎??有時候胸口也會微痛(深呼吸時)，但幾乎都是在"左胸"，右胸從未發生過，而且也不是心臟，因為自己可以感受到位置很前端(很像是肌肉在痛)，但以前體檢照胸部X光都沒發現異狀，請問我這樣需要做進一步檢查嗎??謝謝。(PS我從來沒抽過菸哦) | Dear: 咳嗽時有聲音, 可能是支氣管收縮的關係, 肺破裂會有氣胸, 引起喘的情形, 故應該不會, 可能先做個肺功能, 再進一步評估. 黃伊文 | 7,099 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 請問一下.... 如果感冒後.結果一直咳嗽到現在快2ㄍ月ㄌ. 那我是不是該看胸腔內科阿?? 可以幫我解答一下ㄇ 謝謝你 | 您好： 一般感冒不至於咳嗽到兩個月，可能有其他的診斷，建議至胸腔內科就診。 醫師 周梓光 上 | 7,100 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 黃醫師 您好! 請教醫師有關久咳不停的問題 105年3月被家人傳染感冒後，就一直處於久咳不停的情況，至今逾1個月，前後看了5次診所都看不好，最後到大醫院看耳鼻喉科開藥吃，目前在吃其中一種很強的止咳藥(管制藥品)，但好像都沒有好轉，而且吃了藥會非常想睡覺，另外有照X光，醫師說目前沒有肺炎的情況。最常見的情況就是好像有甚麼東西在刺激氣管，感覺氣管非常癢，我想應該是痰!痰也很多的，痰的顏色不清楚，因為咳不出來，前陣子還有些鼻涕，不過到後面一兩周就沒有鼻涕了也無鼻塞。 請教黃醫師，依我目前的情況是否已變成慢性氣管炎?或是氣管上其他相關的疾病，我很擔心變成過敏性氣管炎!似乎就治不好了? 是否需要轉診到胸腔科檢查? 煩請醫師抽空為我解惑，謝謝! | DEAR 林先生: 咳嗽的原因很多 通常久咳不大可能只是單純感冒 最常見原因包括有 慢性支氣管炎 氣喘 鼻涕倒流 食道逆流 肺炎 肺結核 肺腫瘤 但依你的年齡 我認為氣喘 或鼻涕倒流可能性較高 當然轉至胸腔科看診是有需要的 彰化醫院關心您 | 7,101 |
胸腔內科 | 咳嗽 | 醫生你好.........我是想替我女朋友問........ 因為她大概兩三個星期前感冒吧.....然後中間的時候還沒有什麼咳嗽.... 大約這個星期才咳嗽....... 而且常常咳嗽.......她大概已經看過三次病了吧.....可是好像沒什麼見效.... 她現在的症狀就只有一直乾咳.....加上她還有鼻子過敏......所以有時會流鼻涕.... 比較明顯的就是她常常咳嗽........ 我在猜她是不是得到支氣管炎......或是肺炎阿........ 那若我要帶她去做檢查的話阿....需要作哪些檢查....可以麻煩醫生告訴我嗎...... 還有可以推薦我台北有哪些診所比較好呢.....或是板橋的..........謝謝醫生....可以麻煩你盡快回覆我嗎?因為我很替我女朋友擔心........再次謝謝你.......醫生 | 一般而言，長期咳嗽的原因很多，常見的有慢性支氣管炎〈如長期抽煙〉、鼻涕倒流〈如鼻過敏等〉、氣喘症、肺結核、支氣管擴張......等，需由胸腔專科醫師診察判斷，一般常做胸部X光、驗痰等初步檢查，您可至本署台北醫院〈位於台北縣新莊市〉就診胸腔內科，再與醫師討論， 謝謝您的來信！ | 7,102 |
胸腔內科 | 其他 | 楊醫師 您好: 因個人是機車族，常吸到車輛排放的廢氣。有時候有戴口罩防護，有時沒戴就會直接吸到車輛排放的廢氣。今日就是忘了戴口罩，騎機車跟在公車後面，結果公車起步突然排放大量廢氣，結果個人吸到一大口，請問楊醫師: 1.像這樣突然吸到大口公車排出的廢氣，會不會對(支)氣管或肺部造成什麼樣的影響或症狀呢? 以上，謝謝。 您好，我想請問一下，我胸口疼痛有兩個星期了，就是當躺在床上要起身的那個動作胸口正中央會很痛，深呼吸不會痛，而之前曾經有過睡醒胸口就開始狂痛一整天的情形，不過過兩天就沒事了，但這次的胸痛持續很久，有去醫院照過x光，看起來很正常，胸腔外科醫師說應該是軟骨發炎，除此之外，最近顳顎關節也發炎，嘴巴張開困難，之前這個情形熱敷一陣子就好了，但也持續了兩個星期都沒好，不知道這兩個軟骨組織有沒有相關連的關係?還有，這兩個症狀都是某一天早上睡醒發現同時擁有的...謝謝~ 你好醫師 我有時候會岀現呼吸不順暢，我要用力呼吸還有我兩胸之間的位置在我呼吸的時候會有點痛，我應該怎樣做 我已經鼻塞很久了，因為一直沒有什麼感冒症狀(沒有咳嗽，也沒有流鼻水)所以都沒有去看醫生，也因為鼻塞所以都是用嘴巴呼吸，可是最近發現我常常會胸口疼痛，請問這之間有什麼關聯嗎?然後鼻塞有什麼方法可以根治嗎? 醫生你好 從上禮拜開始忘記哪一天呼吸時右胸有些疼痛，後來到今天都覺得胸口悶悶 不怎麼舒服，也突然發現胸口肋間的地方有些凹陷..之前都沒有凹陷，然後稍微按壓此處會感到有些疼痛，去看一般內科醫生，說可能是我感冒引發肋間神經發炎所以會有些疼痛，有可能嗎？不過我感覺我沒有感冒的症狀啊，而且有些害怕會不會跟心臟還是肺有問題...啊對了我是有抽煙的人 大概一天一包 還是抽煙的關係嗎..有些擔心 從溜滑梯上方摔下，撞到胸口，當時大概痛了2∼3分，當下痛到無法說話，只能“恩恩”的聲音，回家並未跟家人說，大概2年了，現在胸悶＆呼吸很不順，感覺吸不飽，有時會胸痛，還有，一想到不開心或者有壓力的事，呼吸會很快，更加不順，這會是當時沒馬上就醫關係嗎？導致現在更嚴重嗎？ 近日因咳嗽十分嚴重且發燒至39℃而就診有照x光發現是急性支氣管炎，吃了幾天藥之後也有退燒，但有一次吃完藥後嘔吐，吐到最後吐出寶特瓶蓋量的血，當下很擔心所以馬上掛急診，醫生說喉嚨沒有出血可能是支氣管破皮所以開了止血藥，兩天後早上又吐了一次這次出血量較少...上網搜尋一下之後發現我咳出痰並不會有血只有吐才會，最近也沒有解黑便的症狀，請問醫師可能是哪裡的問題呢？ 我剛掛急診 醫生給我照X光片 說我的支氣管有問題有支氣管炎 發高燒要住院 等到我住院時候 換了一個比較年輕醫生 等我出院時候我請他開診斷證明 他卻說我是急性扁桃腺炎 可是我的扁桃腺早就在10年前就切除了 哪來扁桃腺發炎? 楊醫師您好： 我有以下症狀，煩請醫師解答： 1.吸氣到大概6、7分飽的時候，右胸會刺痛一下，在往下吸氣就沒感覺，換言之，只有刺痛一瞬間。 2.有的時候右胸偏中間疼痛，與上述第一點痛的點跟方式不同，喝水可以緩和，偶而發生。 麻煩醫生替我解答，感謝! 您好: 前陣子時常感覺心跳很快, 最近胸中間約鎖骨下第三根肋骨胸中間輕微隱隱疼痛, 呼吸.咳嗽都不會痛是不時得突然輕微痛一下, 這幾天喉嚨開始癢,鼻腔感覺有積鼻涕還是痰的感覺約4天,但沒什麼咳嗽現象只是癢 有抽菸的習慣約抽六年,想請問醫師我身體出什麼狀況? 如果要到醫院就診應掛什麼科才好? 謝謝 周醫師您好!! 上次向您請教後，我父親後來又被轉至腸胃科，醫師診斷後開了幽門桿菌的藥給我父親吃，但是他平常並沒有胃痛或食道逆流的毛病，所以後來又被轉至免疫風濕科，有做心電圖、胸部X光、抽血等檢查，本週四會回診確認結果。 我想與周醫師確認，如果此次檢查結果仍無法說明父親不舒服的原因，是否有需要讓我父親去大醫院做全身健康檢？全身健康檢查有助於釐清父親身體病痛的原因嗎? 還請賜教 謝謝您!! 王憶真 敬啟 3/22 請問醫生被 １,中藥粉嗆到的話會咳嗽嗎？吃藥的時候感覺有一點粉沒完全吞下去 2,如果不小心吸進去了要怎麼處理呢?會自己吸收嗎？ 醫師您好 我平時有健身的習慣 大約3個月前身體後仰和做擴胸運動時，胸口會悶痛不舒服，直到發出啪一聲疼痛會消失 原本不以為意，過一陣子變成無法做伏地挺身，只要胸口一下去就會痛到受不了 即便先伸展致啪聲後依舊無法做伏地挺身，後來有去看醫生照X光和心電圖 醫生看後說沒事，應該是背部肌肉緊繃，於是開了肌肉鬆弛劑給我 吃了以後沒甚麼效果，去看中醫說是脊椎有點歪掉加駝背導致，要我貼痠痛藥膏 一直到現在，症狀有改善已經可以做運動了，也更注重事前事後的熱身跟伸展和平時的站姿、坐姿 但問題還是沒有根治，一些伸展動作還是會痛 擔心會不會有後遺症的問題....想請問醫師有沒有建議的治療方法 醫生你好，我先生發生車禍，現在目前在加護病房做插管治療，因為他現在肺黑青，肋骨有斷，頭骨碎3-4公分，鎖骨斷，大腿骨斷，後來因為大腿骨開刀完第二天， 他呼吸變很喘，醫生說肺葉兩邊上端有白白的，有可能是脂肪栓塞或痰或肺水腫，因為他有打鎮定劑，劑量都蠻高的(有酗酒的習慣)，但是他不知道為何都會很激動，導致肺沒辦法好好修復，現在醫生有給他打白蛋白跟一氧化氮，但是醫生說，肺部白白的有比較散了！我想請問，他的心情為何會這麼激動?(我們已經安撫過他，說明很多了)還有鎮定劑劑量打到30，這樣對他好嗎？還有像他這樣的情形，肺部哪時候才能好轉，病人有糖尿病，高血壓，B肝，恐慌症，現在37歲，還有插管插那麼久對他到底好不好，還有目前醫院對他這樣的治療方式好嗎？還是有其他的治療方式，因為病人很躁動(還有打肌肉鬆弛劑)，所以一直打鎮定劑，車禍至今已經第9天了！(6/16車禍) 醫生您好，我常常在讀書、接吻或看影片時忘記要呼吸這件事情，總是等到喘不過氣來才逼得自己要吸一大口氣。我知道呼吸是由呼吸控制中樞控制，照理來說是一件無意識然且自動的行為，但我卻常常無法順暢吸呼，請問是否需要去醫院的神經內科檢查？ 醫生你好：之前我媽媽有出一場車禍，車禍當天感覺沒有怎麼樣，可是過了一段時間胸腔那邊開始在痛了，痛得時間有一段時間了，現在還在痛，快要痛到胸部來了，請問這是什麼問題呢，謝謝 我有抽菸20年 今年34歲 聲音沙啞 乾咳 一天1包以上 有去耳鼻喉科做喉閃頻內視鏡 問題1.喉閃頻內視鏡 可以看到喉癌嗎?我怎看醫師是重鼻子進去 鼻子進去也可以看到喉部嗎?醫生看完說喉部沒問題有點水腫沒長什麼不好的 問題2.我這年紀有需要再加做低劑量肺部電腦斷層嗎?這有健保嗎?還是必須一定要自費? 謝謝 醫生您好，我已頻繁打哈欠近兩個禮拜，平常幾乎每天都會出現這種狀況，時間大多集中於下午及晚上，晚上的打哈欠次數大約十個以內，撐過那一陣子就不太會了，前天晚上超過十個，且呼吸需要比較用力，當下有點恐慌，不知是否是心肺功能有問題，或是睡眠不足造成的影響，已兩個多月睡眠時間明顯縮短晚上容易醒和早醒，昨天早上開始呼吸較不順，不會到吸不到空氣，但覺得喉部制胸腔處有比較緊的感覺，右胸偏左的地方偶爾會痛一下。 醫生您好: 目前住家已有半世紀的屋齡，房內牆壁已存在多年的壁癌問題，曾找人重新粉刷的效果也不大。 我也與房內壁癌相處八年之久，我擔心這八年來在房間呼吸的每一口氣，那些壁癌孢子、黴菌有無可能已潛伏在呼吸道內，讓自己暴露在得氣喘、肺癌的高風險中? 此外，兩年前被同事傳染黴漿菌肺炎，至今也從未復發，但有無肺纖維化的可能? 感謝回覆 楊醫師你好 之前因公司需要體檢，去拍了X光片，但結果顯示我的肺高低不一樣 而且右側橫隔膜異常上升，因為是委託別人去拿的，所以沒有詳細問醫師 ，他只說可能是我之前感冒 長期咳漱引起的，請問這樣會不會有什麼影響呢 可以用藥物治療嗎？還是在追蹤看看呢 | 阿翔您好: 機車族很難不吸到大氣中的空氣,包括交通工具排放的廢氣,通常是長期且大量的吸入才可能對呼吸道上皮或肺泡產生影響(職業病大多是粉塵作業廠的員工(長期曝露)),短暫大量接觸可能只是味道或油氣阻塞住毛孔有短暫影響,經幾次換氣或清潔皮膚後即可排泄或代謝掉! 祝 好! 小P您好： 這兩個關節在解剖位置上無明顯關連，應該分兩部分各別去尋求可能的原因，顳顎關節炎可能與咬合不正有關，可以看牙科，胸口痛如果由外按摸會痛，可能是胸骨發炎，如果按不到可能也要考慮食道逆流引起的食道炎，不能吃太飽或尚未消化就平躺，減少吃消夜，如有吐酸水或腹脹問題，建議看腸胃科。 祝 好！ 您好: 建議您可以看胸腔科門診,照胸部X光後由醫師幫您評估及做後續的建議! 您好: 鼻塞原因很多,可能與過敏性鼻炎或鼻瘜肉較為常見,耳鼻喉科醫師是這方面的專家,建議掛耳鼻喉科門診! 祝 好! 您好: 只有一處肋間凹陷,通常沒有什麼病變會這樣子表現,建議胸痛未癒可考慮照一張X光片,如果肺部正常,神經痛的機會就比較大了! 祝 好! 王小姐您好: 由於胸悶及疼痛不是持續存在,不像肺臟或心臟實質病變,很多病人沒有撞到胸口,也跟您有一樣的症狀.建議您還是學習寬心,及規則運動及配合休閒活動,可減少發作的次數或時間,建議不要吃太多冰涼的東西! 您好: 激烈的嘔吐有可能在胃及食道交界處產生撕裂傷而導至少量出血(大便可能不會變黑色),如果有持續性出血或進食有上腹部不適感,建議做上消化道內視鏡(俗稱胃鏡)檢查,也建議暫時不要吃太硬或太熱的食物,讓食道黏膜可以休息復原. 祝 早日康復! 您好: 支氣管炎的診斷比較模糊,一般只要有咳嗽症狀就可說有支氣管炎,胸部X光不一定會有明顯的異常,至於您的扁桃腺在10多年前有沒有切除乾淨(有些是部分切除),可能要再去給耳鼻喉科醫師確診一下! 祝 好! 曾先生您好: 由於持續時間極短,非持續存在,比較不像內臟或胸壁肌肉有什麼問題,比較像神經抽痛,建議少吃冷的飲料或食物,休息要充足不熬夜,再觀察症狀是否緩解,如症狀加重或持續困擾您!建議到胸腔科就診! 祝 好! 您好: 可先至胸腔科就診，再由醫師判斷狀況。 王小姐您好 1.請令尊先至風濕免疫科檢查診斷結果。 2.若正常，可先至醫學中心胸腔內科複查，尤其其呼吸睡眠症侯群專長醫師。 3.若仍正常再做全身健康檢查，進一步追蹤。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 您好: 藥粉嗆到當然會咳嗽,嗆到胡椒粉或麵粉一樣會咳嗽,都會自行吸收,如果持續咳嗽超過2星期,再到胸腔科門診照一張X光! 您好:您的症狀比較像肌肉或肌腱拉傷,目前改善中尚未完全復元前,先熱身,勿過度拉扯,應該會慢慢恢復! 祝 好! 金您好: 如果我的至親發生這種情形,我也會很擔心著急,您先生因為之前有恐慌症,目前又因插管喉頭不舒服,也不能講話(無法表達它的意見),再加上病情仍然危急,血中氧氣濃度不足,擔心他的自主性呼吸與呼吸器設定的呼吸不一致(衝突),醫師不得以必須先把病人鎮靜,讓他完全依賴呼吸器的帶動,也才能夠把足夠的氧氣送進肺臟,再把多餘的二氧化碳排出肺臟,可惜病情尚未穩定以前,不可能不依賴呼吸器,也不可能拔管,鎮靜也是讓病人獲得休息及減輕他煩躁不安及身體痛苦的方法,請相信他的主治醫師及醫療團隊竭盡所能的在幫他度過難關,相信目前所有醫療處置是對他有益的,也祝福您的先生可以重獲健康並決定戒酒,以免再讓您及家人擔心了! 祝 好! 您好: 呼吸是自然反射控制,您有時胸悶需要深吸一口氣,可能與壓力有點關係,建議休息要夠,適度運動,放慢生活步調,應可以改善! 您好: 車禍後胸痛可能因為撞傷或胸廓肌肉拉傷,建議照X光片,確認有無肋骨骨折或肋膜腔出血,如果沒有特殊異常,比較像是肌肉拉傷,請醫師開立止痛藥及肌肉鬆弛劑,應可獲得改善! 祝 好! 您好: 1.耳鼻喉的檢查可以看到咽部及喉部,確定沒有長東西初步排除腫瘤! 2.低劑量電腦斷層您的年紀及條件需要自費 3.戒菸最重要! 您好: 建議看神經內科,調整睡眠,白天要找機會運動,夜間睡眠品質會好一些! 您好: 有無肺纖維化照X光就看得出來了,沒有氣喘或免疫缺陷對黴菌應該有抵抗力,如擔心可以到胸腔科門診照一張X光會比較放心,如室內濕氣太重除濕機應該有幫助! 您好: 您這次體檢報告的主要異常應該是右側橫膈膜異常上升,兩邊的肺本來就是右側略高於左側,那是因為右邊有肝臟可以將橫膈膜網上頂(比左側橫膈下的脾臟體積更大),但如果右側橫膈高度大於左側橫隔一個肋間寬的話,就要注意是否有肝臟過大或肝膿瘍或肝腫瘤,或右側橫膈神經麻痺,當然也有可能只是正常人群中可能的變異,建議接受肝臟超音波檢查,排除肝臟實質病變可以讓自己更放心! 祝 好! | 7,103 |
胸腔內科 | 其他 | 楊醫師 您好: 因個人是機車族，常吸到車輛排放的廢氣。有時候有戴口罩防護，有時沒戴就會直接吸到車輛排放的廢氣。今日就是忘了戴口罩，騎機車跟在公車後面，結果公車起步突然排放大量廢氣，結果個人吸到一大口，請問楊醫師: 1.像這樣突然吸到大口公車排出的廢氣，會不會對(支)氣管或肺部造成什麼樣的影響或症狀呢? 以上，謝謝。 | 阿翔您好: 機車族很難不吸到大氣中的空氣,包括交通工具排放的廢氣,通常是長期且大量的吸入才可能對呼吸道上皮或肺泡產生影響(職業病大多是粉塵作業廠的員工(長期曝露)),短暫大量接觸可能只是味道或油氣阻塞住毛孔有短暫影響,經幾次換氣或清潔皮膚後即可排泄或代謝掉! 祝 好! | 7,104 |
胸腔內科 | 其他 | 您好，我想請問一下，我胸口疼痛有兩個星期了，就是當躺在床上要起身的那個動作胸口正中央會很痛，深呼吸不會痛，而之前曾經有過睡醒胸口就開始狂痛一整天的情形，不過過兩天就沒事了，但這次的胸痛持續很久，有去醫院照過x光，看起來很正常，胸腔外科醫師說應該是軟骨發炎，除此之外，最近顳顎關節也發炎，嘴巴張開困難，之前這個情形熱敷一陣子就好了，但也持續了兩個星期都沒好，不知道這兩個軟骨組織有沒有相關連的關係?還有，這兩個症狀都是某一天早上睡醒發現同時擁有的...謝謝~ | 小P您好： 這兩個關節在解剖位置上無明顯關連，應該分兩部分各別去尋求可能的原因，顳顎關節炎可能與咬合不正有關，可以看牙科，胸口痛如果由外按摸會痛，可能是胸骨發炎，如果按不到可能也要考慮食道逆流引起的食道炎，不能吃太飽或尚未消化就平躺，減少吃消夜，如有吐酸水或腹脹問題，建議看腸胃科。 祝 好！ | 7,105 |
胸腔內科 | 其他 | 你好醫師 我有時候會岀現呼吸不順暢，我要用力呼吸還有我兩胸之間的位置在我呼吸的時候會有點痛，我應該怎樣做 | 您好: 建議您可以看胸腔科門診,照胸部X光後由醫師幫您評估及做後續的建議! | 7,106 |
胸腔內科 | 其他 | 我已經鼻塞很久了，因為一直沒有什麼感冒症狀(沒有咳嗽，也沒有流鼻水)所以都沒有去看醫生，也因為鼻塞所以都是用嘴巴呼吸，可是最近發現我常常會胸口疼痛，請問這之間有什麼關聯嗎?然後鼻塞有什麼方法可以根治嗎? | 您好: 鼻塞原因很多,可能與過敏性鼻炎或鼻瘜肉較為常見,耳鼻喉科醫師是這方面的專家,建議掛耳鼻喉科門診! 祝 好! | 7,107 |
胸腔內科 | 其他 | 醫生你好 從上禮拜開始忘記哪一天呼吸時右胸有些疼痛，後來到今天都覺得胸口悶悶 不怎麼舒服，也突然發現胸口肋間的地方有些凹陷..之前都沒有凹陷，然後稍微按壓此處會感到有些疼痛，去看一般內科醫生，說可能是我感冒引發肋間神經發炎所以會有些疼痛，有可能嗎？不過我感覺我沒有感冒的症狀啊，而且有些害怕會不會跟心臟還是肺有問題...啊對了我是有抽煙的人 大概一天一包 還是抽煙的關係嗎..有些擔心 | 您好: 只有一處肋間凹陷,通常沒有什麼病變會這樣子表現,建議胸痛未癒可考慮照一張X光片,如果肺部正常,神經痛的機會就比較大了! 祝 好! | 7,108 |
胸腔內科 | 其他 | 從溜滑梯上方摔下，撞到胸口，當時大概痛了2∼3分，當下痛到無法說話，只能“恩恩”的聲音，回家並未跟家人說，大概2年了，現在胸悶＆呼吸很不順，感覺吸不飽，有時會胸痛，還有，一想到不開心或者有壓力的事，呼吸會很快，更加不順，這會是當時沒馬上就醫關係嗎？導致現在更嚴重嗎？ | 王小姐您好: 由於胸悶及疼痛不是持續存在,不像肺臟或心臟實質病變,很多病人沒有撞到胸口,也跟您有一樣的症狀.建議您還是學習寬心,及規則運動及配合休閒活動,可減少發作的次數或時間,建議不要吃太多冰涼的東西! | 7,109 |
胸腔內科 | 其他 | 近日因咳嗽十分嚴重且發燒至39℃而就診有照x光發現是急性支氣管炎，吃了幾天藥之後也有退燒，但有一次吃完藥後嘔吐，吐到最後吐出寶特瓶蓋量的血，當下很擔心所以馬上掛急診，醫生說喉嚨沒有出血可能是支氣管破皮所以開了止血藥，兩天後早上又吐了一次這次出血量較少...上網搜尋一下之後發現我咳出痰並不會有血只有吐才會，最近也沒有解黑便的症狀，請問醫師可能是哪裡的問題呢？ | 您好: 激烈的嘔吐有可能在胃及食道交界處產生撕裂傷而導至少量出血(大便可能不會變黑色),如果有持續性出血或進食有上腹部不適感,建議做上消化道內視鏡(俗稱胃鏡)檢查,也建議暫時不要吃太硬或太熱的食物,讓食道黏膜可以休息復原. 祝 早日康復! | 7,110 |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.