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心臟血管專科 | 血管問題 | 在醫院診斷為胡桃夾症，左腎靜脈受腹主動脈和腸繫膜上動脈的壓迫 | 您好: 此症如果沒有症狀一般也不需要處理。如有血尿、腹部疼痛、靜脈曲張等症狀，可以考慮用置放血管支架的方式治療。請與您看診的醫師諮詢。 | 7,613 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 本人父親已經65歲了 做了許多心血管的檢查，核磁共振、心電圖、還有血氧機測血氧、心跳 兩三位醫生都認為我父親心血管病無異常只是有點老化跡象 但偶爾例如在家中也會無緣由的心跳加快(90左右) 還有去看過自律神經科，醫生是認為父親是容易緊張的人 但吃了半個月的藥似乎也沒有改善我父親的心跳問題 父親還有睡眠品質差的問題，中午會睡差不多兩小時(幾乎無入睡) 晚上十點入睡(很容易醒來)五六點就醒了 問題一:睡眠我認為只要有休息睡眠都會影響你一天入睡的時間，中午睡了可能會降低晚上睡眠的品質及時數。 我該建議我父親如果沒有非常勞累的狀態下，午睡少一點嗎?根據自身檢視疲勞程度睡半到一小時。 問題二:我父親健康問題多半還是缺乏運動造成的吧? 只要心肺強度提升了，身心靈問題都能迎刃而且? 問題三:醫生您覺得如果需要找出心悸問題，還需要輔以哪些檢查?運動心電圖?24H心電圖?租借智慧手表監控?記錄身體不適的時機及當下從事的活動? 問題四:如果長輩要做運動，有依循的規則嗎? 我是希望我父親每天都能運動30分鐘，心跳130 但我希望從心跳110開始，次月再以120為目標 已快走方式運動 麻煩醫生您了!!! | 1. 睡眠問題建議可以掛精神科或身心科醫師門診詢問。 2. 適度的運動可以預防慢性疾病，但如果已罹患需做進一步的檢查與治療。 3. 心劑的問題可以做24小時心電圖檢查。 4. 運動的強度需視個人的體力而調整，年紀大或體力較差的人，快走的確是適合的運動方式之一。 | 7,614 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 最近手掌的血管突然變的超級明顯，以前都沒有過，手時不時就被藍色蜘蛛網爬滿，連指腹都看的到，但是血管也沒有突起，就像是突然我手皮膚透明了致使我能看到。但手背血管也不明顯，不會透藍，但手背有發生過兩次當我手平放時出現兩條凹痕然後手抽痛，凹痕在血管位置。整隻手就只有手掌那邊血管極度明顯，看一次都會擔心一次。只有躺平時才會恢復一點點。但還是能在手指關節看到血管，這種突然發生的狀況已經持續一個月了，我應該要注意什麼 | 建議可以掛免疫做周邊血管測試，以評估有無雷諾氏現象。 雷諾氏現象雷諾氏現象（Raynaud Phenomenon）是一種對寒冷或情緒壓力明顯的血管過度反應。 臨床表現是肢體末梢會有界線分明的皮膚變色。 | 7,615 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 我在暑假的時候去免疫皮膚科；我告訴那裡的醫師說，感覺不會痛，過一段時間會消失，那個醫師覺得我應該是微血管增生。醫師說要雷射才會消失，但我覺得醫師的治療方式，治標不治本，就沒理這些出血點。 直到最近，我發現我手上出血點變多了，不會消失，用手去刮壓，消失一下又會再出現，右臂比左臂多；原本可能變成咖啡色，洗完熱水澡，又變鮮紅色；以前手臂叫上端的部分不會有出血點，但現在會有，而手掌一如既往都不會有出血點。如果體重變重體脂增加，微血管會增生嗎？ 我不太確定是不是找這個科別，如果不是，可以請您給予建言嗎？ | 微血管增生是看心血管外科沒錯，如果要找原因可以進一步看風濕免疫科，如果要處理，就要看皮膚科或是心血管外科；我個人認為雷射處理的方式是正確的；雖然只有治標，但也很好了，畢竟免疫方面的疾病根本不可能治本。 本院的血管外科醫師林老生主任，經驗豐富技術好，若有需要可於星期二四早上就醫。 | 7,616 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 主任您好因為頭暈會晃一下晃一下的問題，感覺像坐船，有時又昏昏沉沉的，照了腦10分鐘的mri正常，耳鼻喉科的耳朵檢查也正常，做血管硬度檢查的時候報告顯示我的血管有57歲…但是我年紀才24歲，請問主任這個是可逆的嗎？有什麼方式可以血管軟回來？做什麼運動吃什麼之類的？感謝主任謝謝您，報告baPWV 右邊1443左邊1479，我這個年紀好像要在1200，腳的循環好像也不是很好9R-Leg: 0. 99 @L-Leg: 1. 09 請問主任我的這樣血管是不是不太好，這樣跟我的暈會有關係嗎？麻煩您了！ 以下報告 Observations (based on TASC Il) [Upper extremity] R-Bra. I L-Bra, [Right foot] Arterial stiffness is suspected. baPwv is +2SD over the age average. [Left foot] Arterial stiffness is suspected. baPWv is +2SD over the age average. [Comment] Guide patients for life style improvements and regular check-ups. Estimated vascular age: 57 Grade:B risk in 10 years: 0.4% Comments/Revising point for measurement | 您好 您有抽菸嗎?. 有 就戒菸 沒有 家人有相關家族史嗎? 坦白說 我不知道這個檢查跟您的暈會有什麼關係 您真的血管如此老化? 我也對這個檢查抱持懷疑其正確性 再麻煩您直接和您的主治醫師討論吧 平安 彰化醫院關心您 | 7,617 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 醫師你好 最近手指（左右手的大拇指、中指） 會突然感覺到刺痛像刀割一樣，同時間發現手指上的微血管破裂導致出血瘀青（紫色瘀青） 發生次數 3次左右 之前都沒發生過 請問我要看醫生嗎 謝謝醫生 | 如果此症狀一直發生，建議到醫院做進一步檢查。 | 7,618 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 李醫師您好 我的身高158cm，體重約55KG，職業是坐在電腦前作業。 去年底我坐在電腦前時，左手在桌子上幾分鐘手會麻，左腳也會麻與腫痛，那時看醫生做了下肢血管超音波後說我沒有靜脈曲張也不用吃藥，共看了２位心臟外科與１位骨科醫師都查不出病的原因，骨科醫師開消炎止痛和筋肉放鬆藥只是暫時的。 我的手腳原本都沒有青色血管浮出也看不太到青色血管，最近1-2個月手背與腳背浮出很多粗青色血管 (3-4mm)： 手背平放時會微浮青色血管，將手往下垂時會浮出許多粗青色血管。 腳背平放時會微浮青色血管，站著時青色血管浮出許多比手還多還的青色管，動腳背會有一點癢的感覺，很像有什麼在裡面動。 站直立時手下垂，手背、小腿、腳掌會有腫感，久一點會不舒服，小腿有幾點有時會有微微的痛，左小腿目前有一條青色血管浮出。 散步約15分鐘小腿與腳掌就腫痛、小腿重，無法走長。 近半年記憶力衰退，例如：上廁所沖馬桶完，下一秒忘了有沒有沖、東西放哪裡，下一秒就忘了、想起什麼事，下一秒就忘了。 我不曉得看什麼科，也不曉得去年的症狀與今年相不相同。 我擔心症狀越來越嚴重也很害怕，也不想去醫院看診被轉診轉很多次又檢查不出原因，能不能請醫師提出醫療建議和合適看什麼科， 謝謝您花寶貴時間回覆，願您平安順利。 | 您好， 關於您的提問 "手背和腳背近1-2個月青色血管浮出" 也提到工作屬性及一些相關症狀-"去年底，坐在電腦前時，左手在桌子上幾分鐘手會麻，左腳也會麻與腫痛"，當時曾諮詢過２位心臟外科與１位骨科醫師均未發現"顯著異常" 而原本未發現"青筋浮現"的手腳也在近1-2個月發現；同時也注意到，這些"青筋浮現"會受重力影響變得更明顯些，同時自覺有麻，腫，癢，痛及異物感，甚至間歇性跛行及忘東忘西... 我可以理解您的擔心，焦慮，上述"青筋浮現" 應該是淺層的靜脈，是否為異常的靜脈曲張，這還需要評估，不過根據先前心外醫師們的檢查包括血管超音波，應該是排除深靜脈栓塞的可能， 目前看來，您的問題，風險不大，可先寬心，但症狀橫跨生理及心理層面，仍建議您親自就醫諮詢，如果能先透過您所信賴的家庭醫師轉介就更理想了 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 7,619 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 醫生您好 左大腿內側不定時發生血管跳動的狀況，而且是肉眼可見的情況。 另一個不定時發生血管跳動的位置則在脖子正面左下靠近鎖骨處。 不定時量我的血壓量皆正常，這種情況算是有異常嗎？應該去醫院做進一步的檢查嗎？ 謝謝您 | 比較瘦的人因為動脈比較表淺，會有此現象，如果沒有其他症狀(如紅、腫、痛等)，並不用擔心。 | 7,620 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 醫生您好： 前一陣子開始吃戴麗安避孕藥， 成分：Cyproterone 2mg、Ethinylestradiol 0.035mg 吃了幾天覺得全身血管越變越明顯（脖子、手臂、腳背、小腿、大腿、大腿根部、胸上部）腳踝附近也冒出好多紅色微血管，想問問是因為吃避孕藥產生的問題嗎？ 腿部偶爾也會有抽痛的情形 | 您好: 賀爾蒙類避孕藥，有增加血栓疾病的風險。不過未經診察無法從您的描述做出確切的診斷，例如過敏也有可能。另外這些症狀也不一定跟藥有關係，請先停藥並就醫檢查為宜。 | 7,621 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 洗澡時脫衣服後,會感覺頸與後腦血管血管跳動特別快,及眼睛一時部分黑,一時正常,一段時間後回復正常,是什麼原因? | 您好 血管跳動特別快,及眼睛一時部分黑,一時正常,一段時間後回復正常是否有循環問題難說 建議至腦神經科進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 | 7,622 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 李醫師 您好 我有參考 的回答,我於一個月前有做膝關節手術(住院一天),於手背放注射軟針,出院拔針前有沖過,出院後一周手背瘀青消散(無酸痛感),約莫術後三周手背突然有痠痛感,原以為是拿枴杖或之前打針造成 這兩天仔細觀察,血管有微微浮起(拳眼至手腕段,是放軟針的血管),按壓會痠痛,擠壓血管內的異物會移動,有時會分成兩點腫脹(非集合成單點),請問這是否為靜脈炎或其他症狀,有方式能先行處置觀察是否有改善嗎?至醫院看哪個科別比較適合? 煩請您再回覆,感謝 | 您好, 可能是表淺靜脈的血栓靜脈炎，可先找您信任的家庭醫師諮詢，看是否有需要轉介？ 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 7,623 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 頸部左右兩側血管明顯搏動 (有時身體其他部位也會感覺到血管在跳動)肉眼就看出皮膚在起伏 已經持續2年多了 症狀目前越來越嚴重 看過好幾次心臟內科 跟神經內科都找不出原因 做過心電圖 24小時心電圖 運動心電圖 心臟超音波 頸動脈超音波 都正常 想請問會是什麼原因造成 ? | 如果上述檢查皆已正常，請不用擔心。主要是因為動脈比較表淺，所以搏動比較明顯。 | 7,624 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 醫生，您好，前幾天去體檢，有抽血，回來後不小心把痰吐在了抽血的傷口上，當下我趕緊把痰擦掉，但手臂卻還是有刺麻刺麻的感覺，我想說應該沒事，就沒有去管他，直到今天，我突然發現傷口前手臂有塊綠綠發黑的情況，就在傷口前面，想說會不會是細菌感染，請問醫生這有可能是什麼情況呢？需要去看醫生嗎？（本人並沒有發燒。） | 如果有細菌感染造成發炎的現象，局部會有紅腫熱痛的情形，請注意觀察傷口狀況，如有惡化請到醫院就醫。 | 7,625 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 醫師您好，家母因患有糖尿病，導致腳指頭（腳底）常年有傷口，無法快速癒合，已經造成骨髓炎，需要清創，但根本原因是小腿的血管已阻塞50%，所以必須先通血管，但家母不願意做CT打自費顯影劑，怕傷腎，所以想做MRA。 但醫師還是認為做MRA還是要打（釓）顯影劑才清楚 想請問醫師，如果不打顯影劑，真的會看不清楚血管阻塞的地方嗎？還是說要看醫師們的經驗值呢？ | 您好 不打顯影劑會看不清楚血管阻塞的地方 因為會無法顯影 就看不到病灶了 平安 彰化醫院關心您 | 7,626 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 我因為肌腱炎在診所連續打了幾天的消炎針，之後護士說右手手肘內側的血管硬掉，在同一個位置重複扎了幾次後才拔出換打左手血管，在那之後就沒再打過針，約一星期後發現右手血管護士扎針的位置腫了一個硬塊，從打針到現在已經快要三週了，請問我這是什麼症狀，要如何治療改善，謝謝 | 您好 應該觀察即可 理論上自己會改善消掉 無礙 平安 彰化醫院關心您 | 7,627 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 醫師您好,我剛剛坐著的時候,忽然左邊脖子的血管,跳非常大力非常快,去摸很明顯跳很大,約幾十秒後停止恢復正常,請問這是心臟血管出了問題嗎,是否需要去檢查呢?謝謝 | 根據您的症狀，無法判斷心臟是否有問題，建議至醫院做進一步檢查。 | 7,628 |
心臟血管專科 | 血管問題 | 您好： 最近天氣變化大，四肢、脖頸、頭部的皮膚底下常常冒青筋(靜脈明顯浮起，又消失)，並且伴隨微微的刺痛感或異物感(有東西)。然則睡眠充足便毫無症狀。 曾經在心臟科救醫，醫生說可能是血管輕微痙攣，但沒有安排相關檢查。 請問我需要去醫院檢查嗎？ 謝謝閱讀。 | 如果有靜脈曲張的現象，可以到心臟血管外科就診。 | 7,629 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 吳醫師好 我的父親今年81歲 是心衰患者 ...心臟曾植入支架 ˇ 醫師希望他的膽固醇可以下降一些 所以開立40mg立普妥一顆...(一天服用一次) 今年6月中旬又加開10mg怡妥錠一顆(一天一次)...... 7月8月感覺爸爸特別疲累 ... 家人皆以為是夏天血壓低的緣故 .(7.8月好像 偶有腹瀉現象/但是又有恢復正常/所以不以為意 ). 但是.. 到了9月 開始明顯腹瀉....(一天3次 有時拉屎水 )/ 如果沒記錯 好像已經持續十多天以上 請教吳醫師 1.(怡妥錠)的腹瀉副作用 是服用多久才會出現? 2.如果停掉(怡妥錠)....多久可以止瀉呢? 3. 8月底抽血檢查 肝指數也比上期高/ (CREATININE1.28/ 上期1.21) (ALT/GPT 70 上期30 ) 是否有可能是服用(怡妥錠)的原因? 醫生您好: 我在6/2時坐著準備從椅子站起來時背部突然疼痛到無法說話呼吸困難，到急診室時做了抽血及胸部X光都說沒什麼問題，但血壓當時19x/1xx之前曾經因尿結石血壓還是都在16x-19x上下，當下有打針及降血壓的藥但還是都無法緩解疼痛，等完報告後醫生說胸部X正常也沒有心肌炎及心肌梗塞的現象，有跟我說血壓有點高建議我掛高血壓科先做追蹤。 在6/16看了心臟血管科當下的身高體重164/80，醫生說要減重開了易安穩5/160毫克一天一顆、耐比洛定5毫一天一顆，另外安柏寧錠睡前吃，隔天早上抽血驗尿，並請我早晚各量一次血壓回診看報告。在吃藥的期間下午時經常會不自主的頭痛但只要動一動就能緩解，晚上運動快走時也不會不舒服。但只要坐著休息或發呆就會開始頭痛不舒服。 6/23回診看報告並將頭痛不舒服的情況跟醫生說報告看起來沒什麼問題，醫生說是藥物的副作用，改開兩個星期得安穩膜衣腚160毫克一天一顆、樂壓定膜衣錠6毫克一天半顆、耐比洛錠5毫克改一天半顆，持續早晚各量一次血壓，但頭痛不舒服的清況還是一直都存在著。 7/7回診一樣將頭痛不舒服清況告知醫生，醫生還是說是藥物的副作用，看了血壓記錄說改善了很多又開了一個月的得安穩膜衣腚160毫克一天一顆、耐比洛錠5毫克一天半顆、改服爾伊得安錠一天一顆，但吃完改藥後的第一次有兩到三次當坐著站起來時就會頭暈目眩當天早上量血壓113/70心55，後來有詢問醫院的藥師請問改成半顆，但還是會有1-2次會暈眩，頭痛情況到目前依舊存在。 血壓記錄如下 收縮壓/舒張壓/心跳 6/17早159/100/63--晚176/107/75 6/24早111/69/58-晚113/73/63 6/18早152/99/61--晚170/104/63 6/25早118/78/58-晚126/75/64 6/19早125/88/55--晚140/88/64 6/26早128/79/59-晚125/71/67 6/20早122/88/61--晚125/74/68 6/27早111/78/58-晚127/76/63 6/21早121/82/61--晚130/80/62 6/28早108/72/58-晚122/78/63 6/22早119/78/61--晚122/73/62 6/29早120/82/55-晚122/71/64 6/23早108/65/61--晚122/73/63 6/30早118/81/55-晚120/74/65 --------------------------------------------------------------------------------------------------------- 7/1早113/77/50-晚115/73/65 7/8早113/70/55-晚116/68/61--開始暈眩頭暈 7/2早121/74/52-晚123/71/65 7/9早104/68/60-晚112/69/68--服爾伊得減半顆 7/3早120/79/53-晚128/73/60 7/10早105/66/55-晚115/65/66 7/4早116/81/56-晚120/72/66 7/11早95/64/54 7/5早124/89/56-晚122/78/62 目前體重已減至74.5公斤每天運動快走30-40分 7/6早119/79/55-晚125/79/69 7/7早125/81/54-晚127/78/66 醫生我想問的頭痛不舒服是藥物副作用嗎？因為我一直很擔心會不會腦出血跟中風，然後醫生到現在也都沒告訴我是不是有高血壓，但頭痛的問題一直讓我很困擾。還有這段期間背部有時候還是會突然的抽痛但時間不會很久，最近讓我一直很焦慮，只要人一坐下來就會開始頭痛焦慮然後要站起來就會擔心暈眩，因為這次是開一個月的藥，我是否應該近期回診將問題反應給醫生，還是等回診在告知。 醫師您好，我爺爺88歲，因為攝護腺癌而有在服用澤珂錠，已服用一個多月，他目前沒有其他問題，但他的apple watch顯示睡覺時心臟有大約10分鐘的時間心跳50/秒以下。但他要7月初才回診心臟科（前幾天問腫瘤科表示應問心臟科），請問該情況可以等到7月初再處理嗎？還是應該趕快就醫？ 主任您好: 請問我是有30年支氣管擴張病症的病人(左右兩肺下氣管皆有),因高血壓及早期收縮服用康肯5mg的一半,最近一直胸悶,我看康肯有氣喘的副作用,是否不宜吃? 醫師您好：我本身有服用身心科藥物(鋰鹽、抗憂鬱SSRI等情緒穩定劑)，鋰鹽副作用導致手抖(加上樂復得與鋰鹽本身交互作用導致手抖/身體震顫的副作用加強)，因此醫師使用心律錠(心康樂)作為抗副作用藥，小時候有檢查出二尖瓣閉鎖不全，以及氣喘，後身心科醫師得知有氣喘便將心康樂換成康肯。 過去未服心康樂10/康肯1.25的血壓平均在高血壓前期130-140/90-100，心跳平均90-100。但現服用心律錠血壓心跳都會變正常值，但心跳會降至60上下，和以往90-100有一些的落差。 最近因鋰鹽手抖，有調整抗副作用藥，從心康樂換成康肯。但這陣子發現很容易胸悶喘不過氣，躺著會更明顯胸口壓迫感，可以感覺到心跳的聲音，氣溫更高胸口會更加不舒服，需要很用力呼吸。血壓量起來是正常值，但心跳降至60，不確定以過往自己平均心跳90-100，突然降至平均60，是否會有生理上可能造成的不適？ 精神科醫師有請我去看心臟科，但去年看心臟科就像上述所講的二尖瓣閉鎖不全合併自律神經失調。自己本身有雙極性情感疾患及恐慌症，但這樣的不舒服不像過往恐慌症的發作樣子，是否有可能是抗副作用藥物需要調整呢？或是乙型阻斷劑不適合我呢？或是有其他可能呢？ (目前精神科醫師沒有想將鋰鹽及SSRI拿掉...主張使用抗副作用藥來緩解藥物交互作用的身體震顫手抖) 本人因心房顫抖，心律不整加上心血管疾病医師半年前續開「普栓達」和增加「藏得樂」。服用不、到一個月，血液檢查發現TSH指数為44，腎功能也從60%降到45%；医師把臟得樂改為脈泰克並叫我去看新陳代謝科。後得知甲狀腺低下，並告知可能甲狀腺受損需終身服用。因事先有家庭医師告訴我臟得樂有嚴重的副作用(肺永久性纖維化和甲狀腺功能異常)，要我請醫師改藥。前天詢問一下心臟科醫師，為何不直接開脈泰克的藥，造成我得終身吃甲狀腺藥，腎臟功能惡化到3B期。医師回答我說：「健保局規定得先用臟得樂後才可開脈泰克的藥。」 想請教您健保局有此規定嗎？ 醫生您好 最近去看醫生時他說我支氣管有點緊 所以開了個aminophylline 100mg 副作用是寫心跳加速 想請問吃久了會對心臟造成影響嗎 謝謝醫生 您好，爸爸是洗腎病人，最近被檢查出小腿動脈有嚴重狹窄現象，醫生開了Pletaal 普達錠 100mg 早晚各一顆和Lipitor立普妥一天一次半顆，服用兩天後爸爸的心跳明顯有變快到80-100之間，平常他心跳都在50-60而已，所以想請問醫生，心跳變快和這兩顆藥有關係嗎？他原本是有心律不整，但已經很久沒有這麼快的心跳了，不知該怎麼辦，麻煩您解答，謝謝！ 醫生您好：兩年多前有自費進行心臟電腦斷層，醫師表示主動脈有些許的鈣化，但只要規律運動，飲食有所節制即可。今年七月想說已兩、三年未追蹤，就找先前的醫師回診。醫師問我平常是否有感覺心臟不舒服，如果沒有，可以進行運動心電圖的檢測。醫師表示我的檢測結果心肺功能不錯，如果改天運動時心臟有不舒服再來找他。個人由於體質關係，膽固醇稍微偏高，且本身有靜脈曲張，所以最近有服用壽美降脂一號及靜脈曲張的口服藥。但不知為何，最近常感覺到自己的心跳，不確定是變快還是變慢，但沒有任何不適，頻率還滿高的，想說才剛做完運動心電圖，不知是不是藥物的影響，或是最近咖啡喝得較為頻繁所導致，所以這幾天全部都沒在服（食）用。情況有好轉，但還是偶爾會發生，想請問醫師這樣的現象可能的原因為何，是否需要再進行相關檢查。另外，媽媽早上有在服用心臟科醫師開立的降血脂藥物，如果下午還要再服用壽美降脂一號，雖然中間有間隔數小時，不知是否仍會有發生副作用的風險。懇請醫師您撥冗解惑！辛苦醫師您了！感恩！ 醫師您好， 我目前21歲，很小的時候就有氣喘問題，最近到家醫科換了一種氣喘藥（使肺泰和氣管擴張劑），吃了之後一直可以感覺到心跳，基本上是安靜下來就可以感覺到（胸口在跳動的感覺），有時候躺著的時候左手跟左腳也會有肌肉跳動的感覺，有時候胸口會隱隱作痛，但又說不出是哪裡，已經回診一次告訴過醫生狀況，醫生說是藥引起的副作用，但不知道這麼頻繁的感覺到心跳是正常的嗎？因為很擔心是不是其他心臟方面的疾病，但醫生沒有讓我去做心臟方面的檢查，不知道有沒有需要自己去心臟科就醫，謝謝回答。 何醫師您好： 我媽媽60歲，昨日到醫院看診醫生有多開一顆立普妥20mg，今日服用後出現臉部潮紅、疲倦、微胸悶不適的情形，情況在服用後的7-8小時才慢慢改善，想請問醫師這是藥物正常的副作用嗎？該怎麼處置呢？ 一起服用的藥物有 康肯1.25mg 得安緒 舒脈康 心臟有裝支架，每天需吃康肯5mg半顆，脂脈優5/20mg 一顆，可保栓通 75/100mg一顆，本身也有血脂高及高血壓問題。 可保栓通防血栓，脂脈優是降血脂及血壓。請問醫師： 康肯主要是針對血壓還是裝支架（冠心病）的部份？ 因為我看它的說明，二者好像都有。 吃藥後有很明顯的性功能障礙（不易勃起及勃起不硬問題），我看藥物副作用上，康肯有可能會造成性功能上的問題。 有其它種藥可以換嗎？ 請問一般人誤用整瓶會如何，先前誤用昏倒了，昏迷很久清醒了，請問會有什麼副作用嗎 醫生你好，我最近有在使用Kirkland 的5%生髮水，但是每次使用後，都會出現大約30分鐘左右心跳加速，官網也有說如果有這類型的相關症狀，需要諮詢醫生。請問醫生那樣我還可以繼續擦拭嗎？ 醫師 您好，我平時就心跳過速，當每分鐘達150時開始就醫，長期使用心律藥物控制，改變生活型態，但沒有下降至正常範圍，在新冠確診間達每分鐘170，康復後心跳已慢慢降至原樣。前半年藥物調整為康肯和康立來，只要準時食用都會控制在正常範圍內。雖然原本在某些少數情形會有輕微手抖的狀況但不算困擾，可是最近發覺只要隨心跳上升，或較需穩定手部的動作時，手抖的症狀就會越嚴重明顯，難以控制。 請問醫師這是藥物副作用還是有其他原因呢？ 吳醫師好 我的父親今年81歲 是心衰患者 ...心臟曾植入支架 ˇ 醫師希望他的膽固醇可以下降一些 所以開立40mg立普妥一顆...(一天服用一次) 今年暑假又加開10mg怡妥錠一顆(一天一次) 昨天測膽固醇 低密度膽固醇 是26 但是最近體重有下降趨勢 瘦了3公斤 請問服用(怡妥錠)體重會下降嗎? 本人因有二三尖瓣膜閉鎖不全， 發現有一個作息上的困擾， 大部分便便如廁完後， 或是腸胃不舒服時， 都會發生心跳加速的問題， 吃完恩特來藥物就會非常想睡覺， 請問是正常的嗎？ 您好 : 我日前因心悸前往心臟內科檢查 , 結果有心律不整和瓣膜閉鎖不全的問題 , 醫生開立下列藥品給我 Bisol 1.25mg (Concor) 每日2次每次1粒 Adarone 200mg 每日2次每次1/2顆 Cintsu 40mg (Verapmil) 每日2次每次1粒 Aldactone (Spironolactone) 25mg每日2次每次1/2顆 在服用這些藥品後開始便秘 , 排便困難 , 有便意卻排不出來 , 但是我在吃這些藥之前並沒有排便的問題 , 想請問醫生上列藥品是否會造成便秘問題 ? 是否有可替代的藥品 , 或處理排便問題的方法? 吳醫師您好, 現在每天有吃 康肯 1.25mg 半顆 阿斯匹靈 100mg 兩天一顆, 立普妥 10mg 兩天一顆, 已經持續了4年半, 但不知道從什麼時候開始, 應該有一陣子了, 對很多事情, 都不太有興趣, 也冷淡, 有沒有可能是這些藥物 造成的一些副作用？ 例如心跳, 憂鬱症等？ 謝謝 吳醫師您好， 前陣子因為測血氧發現心跳特別的快，發現血壓也很高而開始量血壓。測量一個月後，發現血壓持續很高(七月中開始測量至八月中，範圍 從 116-153 / 71-103 左右都有)，所以前往了大醫院看了心臟內科。另外，本人有紅斑性狼瘡，於101年開始接受治療。後來持續有膽固醇偏高(好跟壞都高)的狀況，但由於之前紅斑性狼瘡的醫師表示應該是因為紅斑性狼瘡藥物的副作用所導致，等待降藥這些狀況也會減緩。但由於目前似乎距離降藥感覺還要一段時間(目前仍服用5顆類固醇)，所以也順便詢問了醫師是否有需要同時在膽固醇和血壓上做控制。 當天醫師有詢問是否有懷孕的計畫，些微表達年紀如此輕等等，然後要我再量血壓三個月，搭配運動，調整睡眠習慣(平常習慣晚睡)，看看到時結果如何，再來用藥。由於當下反應不及沒有詢問清楚醫生對用藥疑慮的原因，因此想在此詢問吳醫師，高血壓或膽固醇用藥是否會有引響女性生育的副作用? 是如何影響? 另外當天醫師也針對我的膽固醇狀況表示，在治療紅斑性狼瘡初期我的膽固醇就很高了，應該是遺傳(家族有心血管疾病遺傳)，另外也表示飲食的改變對於膽固醇的影響不大。因此，在此也想詢問膽固醇這部分是否只能靠藥物控制? 飲食和生活習慣上的改變幫助很有限? 謝謝您! Ann | 1.不一定 2.如果持續腹瀉，建議停掉 3.與該藥物沒有關係 您好 我不知道您有無高血壓 但是不能因一次身體不適 血壓高就當作有高血壓這個病 建議先停得安穩 如果血壓還行 甚至耐比洛也停 背部抽痛問題找神經科解決 再重新觀察血壓變化狀況重新調藥 平安 彰化醫院關心您 您好 睡覺休息時心跳慢無礙 別擔心 觀察即可 平安 彰化醫院關心您 您好 有可能 可以先暫停看症狀有無改善 若是胸悶好了 就去請主治醫師調藥吧 平安 彰化醫院關心您 心跳維持在每分鐘60-100下皆是可接受範圍。其他問題建議詢問精神科醫師。 您好， 根據您的提問"因陣發性心房顫動，開始使用「普栓達」和「藏得樂」" ，後因"甲狀腺功能低下"及"懷疑腎臟損傷" 後又改藥 " 脈泰克"; 根據臨床試驗顯示，"脈泰克"也可能會導致嚴重肝臟傷害以及嚴重心血管副作用，同時也可能造成肺部傷害風險，藥物風險並不下於"藏得樂", 因此也是限制使用，一般是經專科醫師評估，在無更適當的抗心律不整藥物可供選擇的情況下，始可使用. 醫師的出發點是良善的，請體諒 平安 衛福部彰化醫院 關心您 您好 aminophylline 類似咖啡 茶 等會心跳加速 不會影響心臟功能啦 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好: Pletaal是抗血小板藥物促進血液循環用，Lipitor是降膽固醇藥，藥理上兩種藥物都不會直接造成心跳加速。很多其他的狀況會造成心跳加速: 如過敏、抗血小板藥物引起腸胃出血間接造成心跳加速、感染或其他的疾病，建議父親回診讓醫師看看才能確定。 降血脂的藥物不會影響心跳。至於其副作用的發生率甚低，建議可觀察門診追蹤即可。 心悸是指感覺心跳用力敲擊、跳動不規律或跳動快速。引起心悸常見的原因有1. 運動2. 壓力、焦慮、害怕3. 發燒4. 咖啡因、尼古丁、古柯鹼5. 疾病相關：心臟病、甲狀腺機能亢進、貧血、低血氧6. 藥物相關：甲狀腺藥物、氣喘用藥、心律不整用藥。根據您的描述，氣喘用藥的確是可能的原因，可與醫師討論調整藥物，但如果症狀持續，仍建議您至心臟內科門診作詳細檢查。 您好 症狀不一定是立普妥造成 立普妥副作用較常見是酸痛 但每個人體質不同 對每個藥反應亦不同 可以試試停藥症狀就改善 一吃就又發生時 就可能是他的副作用 如果是 可以嘗試先減半顆 如仍不適 就停藥 回診請醫師換藥吧 吃了不舒服該怎麼處置? 只能先觀察多喝水了 讓它自然排出體外了 平安 彰化醫院關心您 康肯是乙型阻斷劑，為心血管用藥，也可降血壓。如果有影響到性功能，可與處方醫師討論，更換其他藥物。 硝化甘油會引發低血壓，如果過量易發生休克。但因其代謝很快，藥效過後，不會有什麼副作用。 Kirkland 5%生髮水是一種含有Minoxidil的產品，用於治療男性禿頭或女性脫髮。它有血管擴張的效果，因此有可能造成心跳加速、心悸的副作用。一般來說應該沒大礙，但每個人對藥物的反應不同，或許也有可能引發一些較嚴重的心律不整，在此無法根據個人情況提供具體的建議。如果此副作用很困擾您，建議找心臟內科門診進一步檢查評估。 您好 應該不是藥物副作用 手抖去神經內科檢查一下 還有甲狀腺檢查 平安 彰化醫院關心您 怡妥錠相關副作用並不常見，但還是可能發生。如：疲倦、腹瀉、關節痛、上呼吸道感染、四肢疼痛、鼻竇炎等。沒有體重下降這個副作用。 恩特來不會有嗜睡的副作用 這些藥物極少有便秘的副作用，建議您到腸胃科做進一步檢查與治療。 康肯的副作用是心跳會偏慢，這些藥都沒有憂鬱症的副作用。 1. 如果有懷孕計劃，應該選用不會影響胎兒發育的高血壓藥物。 2.血壓及血脂肪的控制，除了藥物以外，飲食及運動都非常重要。 | 7,630 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 吳醫師好 我的父親今年81歲 是心衰患者 ...心臟曾植入支架 ˇ 醫師希望他的膽固醇可以下降一些 所以開立40mg立普妥一顆...(一天服用一次) 今年6月中旬又加開10mg怡妥錠一顆(一天一次)...... 7月8月感覺爸爸特別疲累 ... 家人皆以為是夏天血壓低的緣故 .(7.8月好像 偶有腹瀉現象/但是又有恢復正常/所以不以為意 ). 但是.. 到了9月 開始明顯腹瀉....(一天3次 有時拉屎水 )/ 如果沒記錯 好像已經持續十多天以上 請教吳醫師 1.(怡妥錠)的腹瀉副作用 是服用多久才會出現? 2.如果停掉(怡妥錠)....多久可以止瀉呢? 3. 8月底抽血檢查 肝指數也比上期高/ (CREATININE1.28/ 上期1.21) (ALT/GPT 70 上期30 ) 是否有可能是服用(怡妥錠)的原因? | 1.不一定 2.如果持續腹瀉，建議停掉 3.與該藥物沒有關係 | 7,631 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 醫生您好: 我在6/2時坐著準備從椅子站起來時背部突然疼痛到無法說話呼吸困難，到急診室時做了抽血及胸部X光都說沒什麼問題，但血壓當時19x/1xx之前曾經因尿結石血壓還是都在16x-19x上下，當下有打針及降血壓的藥但還是都無法緩解疼痛，等完報告後醫生說胸部X正常也沒有心肌炎及心肌梗塞的現象，有跟我說血壓有點高建議我掛高血壓科先做追蹤。 在6/16看了心臟血管科當下的身高體重164/80，醫生說要減重開了易安穩5/160毫克一天一顆、耐比洛定5毫一天一顆，另外安柏寧錠睡前吃，隔天早上抽血驗尿，並請我早晚各量一次血壓回診看報告。在吃藥的期間下午時經常會不自主的頭痛但只要動一動就能緩解，晚上運動快走時也不會不舒服。但只要坐著休息或發呆就會開始頭痛不舒服。 6/23回診看報告並將頭痛不舒服的情況跟醫生說報告看起來沒什麼問題，醫生說是藥物的副作用，改開兩個星期得安穩膜衣腚160毫克一天一顆、樂壓定膜衣錠6毫克一天半顆、耐比洛錠5毫克改一天半顆，持續早晚各量一次血壓，但頭痛不舒服的清況還是一直都存在著。 7/7回診一樣將頭痛不舒服清況告知醫生，醫生還是說是藥物的副作用，看了血壓記錄說改善了很多又開了一個月的得安穩膜衣腚160毫克一天一顆、耐比洛錠5毫克一天半顆、改服爾伊得安錠一天一顆，但吃完改藥後的第一次有兩到三次當坐著站起來時就會頭暈目眩當天早上量血壓113/70心55，後來有詢問醫院的藥師請問改成半顆，但還是會有1-2次會暈眩，頭痛情況到目前依舊存在。 血壓記錄如下 收縮壓/舒張壓/心跳 6/17早159/100/63--晚176/107/75 6/24早111/69/58-晚113/73/63 6/18早152/99/61--晚170/104/63 6/25早118/78/58-晚126/75/64 6/19早125/88/55--晚140/88/64 6/26早128/79/59-晚125/71/67 6/20早122/88/61--晚125/74/68 6/27早111/78/58-晚127/76/63 6/21早121/82/61--晚130/80/62 6/28早108/72/58-晚122/78/63 6/22早119/78/61--晚122/73/62 6/29早120/82/55-晚122/71/64 6/23早108/65/61--晚122/73/63 6/30早118/81/55-晚120/74/65 --------------------------------------------------------------------------------------------------------- 7/1早113/77/50-晚115/73/65 7/8早113/70/55-晚116/68/61--開始暈眩頭暈 7/2早121/74/52-晚123/71/65 7/9早104/68/60-晚112/69/68--服爾伊得減半顆 7/3早120/79/53-晚128/73/60 7/10早105/66/55-晚115/65/66 7/4早116/81/56-晚120/72/66 7/11早95/64/54 7/5早124/89/56-晚122/78/62 目前體重已減至74.5公斤每天運動快走30-40分 7/6早119/79/55-晚125/79/69 7/7早125/81/54-晚127/78/66 醫生我想問的頭痛不舒服是藥物副作用嗎？因為我一直很擔心會不會腦出血跟中風，然後醫生到現在也都沒告訴我是不是有高血壓，但頭痛的問題一直讓我很困擾。還有這段期間背部有時候還是會突然的抽痛但時間不會很久，最近讓我一直很焦慮，只要人一坐下來就會開始頭痛焦慮然後要站起來就會擔心暈眩，因為這次是開一個月的藥，我是否應該近期回診將問題反應給醫生，還是等回診在告知。 | 您好 我不知道您有無高血壓 但是不能因一次身體不適 血壓高就當作有高血壓這個病 建議先停得安穩 如果血壓還行 甚至耐比洛也停 背部抽痛問題找神經科解決 再重新觀察血壓變化狀況重新調藥 平安 彰化醫院關心您 | 7,632 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 醫師您好，我爺爺88歲，因為攝護腺癌而有在服用澤珂錠，已服用一個多月，他目前沒有其他問題，但他的apple watch顯示睡覺時心臟有大約10分鐘的時間心跳50/秒以下。但他要7月初才回診心臟科（前幾天問腫瘤科表示應問心臟科），請問該情況可以等到7月初再處理嗎？還是應該趕快就醫？ | 您好 睡覺休息時心跳慢無礙 別擔心 觀察即可 平安 彰化醫院關心您 | 7,633 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 主任您好: 請問我是有30年支氣管擴張病症的病人(左右兩肺下氣管皆有),因高血壓及早期收縮服用康肯5mg的一半,最近一直胸悶,我看康肯有氣喘的副作用,是否不宜吃? | 您好 有可能 可以先暫停看症狀有無改善 若是胸悶好了 就去請主治醫師調藥吧 平安 彰化醫院關心您 | 7,634 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 醫師您好：我本身有服用身心科藥物(鋰鹽、抗憂鬱SSRI等情緒穩定劑)，鋰鹽副作用導致手抖(加上樂復得與鋰鹽本身交互作用導致手抖/身體震顫的副作用加強)，因此醫師使用心律錠(心康樂)作為抗副作用藥，小時候有檢查出二尖瓣閉鎖不全，以及氣喘，後身心科醫師得知有氣喘便將心康樂換成康肯。 過去未服心康樂10/康肯1.25的血壓平均在高血壓前期130-140/90-100，心跳平均90-100。但現服用心律錠血壓心跳都會變正常值，但心跳會降至60上下，和以往90-100有一些的落差。 最近因鋰鹽手抖，有調整抗副作用藥，從心康樂換成康肯。但這陣子發現很容易胸悶喘不過氣，躺著會更明顯胸口壓迫感，可以感覺到心跳的聲音，氣溫更高胸口會更加不舒服，需要很用力呼吸。血壓量起來是正常值，但心跳降至60，不確定以過往自己平均心跳90-100，突然降至平均60，是否會有生理上可能造成的不適？ 精神科醫師有請我去看心臟科，但去年看心臟科就像上述所講的二尖瓣閉鎖不全合併自律神經失調。自己本身有雙極性情感疾患及恐慌症，但這樣的不舒服不像過往恐慌症的發作樣子，是否有可能是抗副作用藥物需要調整呢？或是乙型阻斷劑不適合我呢？或是有其他可能呢？ (目前精神科醫師沒有想將鋰鹽及SSRI拿掉...主張使用抗副作用藥來緩解藥物交互作用的身體震顫手抖) | 心跳維持在每分鐘60-100下皆是可接受範圍。其他問題建議詢問精神科醫師。 | 7,635 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 本人因心房顫抖，心律不整加上心血管疾病医師半年前續開「普栓達」和增加「藏得樂」。服用不、到一個月，血液檢查發現TSH指数為44，腎功能也從60%降到45%；医師把臟得樂改為脈泰克並叫我去看新陳代謝科。後得知甲狀腺低下，並告知可能甲狀腺受損需終身服用。因事先有家庭医師告訴我臟得樂有嚴重的副作用(肺永久性纖維化和甲狀腺功能異常)，要我請醫師改藥。前天詢問一下心臟科醫師，為何不直接開脈泰克的藥，造成我得終身吃甲狀腺藥，腎臟功能惡化到3B期。医師回答我說：「健保局規定得先用臟得樂後才可開脈泰克的藥。」 想請教您健保局有此規定嗎？ | 您好， 根據您的提問"因陣發性心房顫動，開始使用「普栓達」和「藏得樂」" ，後因"甲狀腺功能低下"及"懷疑腎臟損傷" 後又改藥 " 脈泰克"; 根據臨床試驗顯示，"脈泰克"也可能會導致嚴重肝臟傷害以及嚴重心血管副作用，同時也可能造成肺部傷害風險，藥物風險並不下於"藏得樂", 因此也是限制使用，一般是經專科醫師評估，在無更適當的抗心律不整藥物可供選擇的情況下，始可使用. 醫師的出發點是良善的，請體諒 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 7,636 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 醫生您好 最近去看醫生時他說我支氣管有點緊 所以開了個aminophylline 100mg 副作用是寫心跳加速 想請問吃久了會對心臟造成影響嗎 謝謝醫生 | 您好 aminophylline 類似咖啡 茶 等會心跳加速 不會影響心臟功能啦 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 7,637 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 您好，爸爸是洗腎病人，最近被檢查出小腿動脈有嚴重狹窄現象，醫生開了Pletaal 普達錠 100mg 早晚各一顆和Lipitor立普妥一天一次半顆，服用兩天後爸爸的心跳明顯有變快到80-100之間，平常他心跳都在50-60而已，所以想請問醫生，心跳變快和這兩顆藥有關係嗎？他原本是有心律不整，但已經很久沒有這麼快的心跳了，不知該怎麼辦，麻煩您解答，謝謝！ | 您好: Pletaal是抗血小板藥物促進血液循環用，Lipitor是降膽固醇藥，藥理上兩種藥物都不會直接造成心跳加速。很多其他的狀況會造成心跳加速: 如過敏、抗血小板藥物引起腸胃出血間接造成心跳加速、感染或其他的疾病，建議父親回診讓醫師看看才能確定。 | 7,638 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 醫生您好：兩年多前有自費進行心臟電腦斷層，醫師表示主動脈有些許的鈣化，但只要規律運動，飲食有所節制即可。今年七月想說已兩、三年未追蹤，就找先前的醫師回診。醫師問我平常是否有感覺心臟不舒服，如果沒有，可以進行運動心電圖的檢測。醫師表示我的檢測結果心肺功能不錯，如果改天運動時心臟有不舒服再來找他。個人由於體質關係，膽固醇稍微偏高，且本身有靜脈曲張，所以最近有服用壽美降脂一號及靜脈曲張的口服藥。但不知為何，最近常感覺到自己的心跳，不確定是變快還是變慢，但沒有任何不適，頻率還滿高的，想說才剛做完運動心電圖，不知是不是藥物的影響，或是最近咖啡喝得較為頻繁所導致，所以這幾天全部都沒在服（食）用。情況有好轉，但還是偶爾會發生，想請問醫師這樣的現象可能的原因為何，是否需要再進行相關檢查。另外，媽媽早上有在服用心臟科醫師開立的降血脂藥物，如果下午還要再服用壽美降脂一號，雖然中間有間隔數小時，不知是否仍會有發生副作用的風險。懇請醫師您撥冗解惑！辛苦醫師您了！感恩！ | 降血脂的藥物不會影響心跳。至於其副作用的發生率甚低，建議可觀察門診追蹤即可。 | 7,639 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 醫師您好， 我目前21歲，很小的時候就有氣喘問題，最近到家醫科換了一種氣喘藥（使肺泰和氣管擴張劑），吃了之後一直可以感覺到心跳，基本上是安靜下來就可以感覺到（胸口在跳動的感覺），有時候躺著的時候左手跟左腳也會有肌肉跳動的感覺，有時候胸口會隱隱作痛，但又說不出是哪裡，已經回診一次告訴過醫生狀況，醫生說是藥引起的副作用，但不知道這麼頻繁的感覺到心跳是正常的嗎？因為很擔心是不是其他心臟方面的疾病，但醫生沒有讓我去做心臟方面的檢查，不知道有沒有需要自己去心臟科就醫，謝謝回答。 | 心悸是指感覺心跳用力敲擊、跳動不規律或跳動快速。引起心悸常見的原因有1. 運動2. 壓力、焦慮、害怕3. 發燒4. 咖啡因、尼古丁、古柯鹼5. 疾病相關：心臟病、甲狀腺機能亢進、貧血、低血氧6. 藥物相關：甲狀腺藥物、氣喘用藥、心律不整用藥。根據您的描述，氣喘用藥的確是可能的原因，可與醫師討論調整藥物，但如果症狀持續，仍建議您至心臟內科門診作詳細檢查。 | 7,640 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 何醫師您好： 我媽媽60歲，昨日到醫院看診醫生有多開一顆立普妥20mg，今日服用後出現臉部潮紅、疲倦、微胸悶不適的情形，情況在服用後的7-8小時才慢慢改善，想請問醫師這是藥物正常的副作用嗎？該怎麼處置呢？ 一起服用的藥物有 康肯1.25mg 得安緒 舒脈康 | 您好 症狀不一定是立普妥造成 立普妥副作用較常見是酸痛 但每個人體質不同 對每個藥反應亦不同 可以試試停藥症狀就改善 一吃就又發生時 就可能是他的副作用 如果是 可以嘗試先減半顆 如仍不適 就停藥 回診請醫師換藥吧 吃了不舒服該怎麼處置? 只能先觀察多喝水了 讓它自然排出體外了 平安 彰化醫院關心您 | 7,641 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 心臟有裝支架，每天需吃康肯5mg半顆，脂脈優5/20mg 一顆，可保栓通 75/100mg一顆，本身也有血脂高及高血壓問題。 可保栓通防血栓，脂脈優是降血脂及血壓。請問醫師： 康肯主要是針對血壓還是裝支架（冠心病）的部份？ 因為我看它的說明，二者好像都有。 吃藥後有很明顯的性功能障礙（不易勃起及勃起不硬問題），我看藥物副作用上，康肯有可能會造成性功能上的問題。 有其它種藥可以換嗎？ | 康肯是乙型阻斷劑，為心血管用藥，也可降血壓。如果有影響到性功能，可與處方醫師討論，更換其他藥物。 | 7,642 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 請問一般人誤用整瓶會如何，先前誤用昏倒了，昏迷很久清醒了，請問會有什麼副作用嗎 | 硝化甘油會引發低血壓，如果過量易發生休克。但因其代謝很快，藥效過後，不會有什麼副作用。 | 7,643 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 醫生你好，我最近有在使用Kirkland 的5%生髮水，但是每次使用後，都會出現大約30分鐘左右心跳加速，官網也有說如果有這類型的相關症狀，需要諮詢醫生。請問醫生那樣我還可以繼續擦拭嗎？ | Kirkland 5%生髮水是一種含有Minoxidil的產品，用於治療男性禿頭或女性脫髮。它有血管擴張的效果，因此有可能造成心跳加速、心悸的副作用。一般來說應該沒大礙，但每個人對藥物的反應不同，或許也有可能引發一些較嚴重的心律不整，在此無法根據個人情況提供具體的建議。如果此副作用很困擾您，建議找心臟內科門診進一步檢查評估。 | 7,644 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 醫師 您好，我平時就心跳過速，當每分鐘達150時開始就醫，長期使用心律藥物控制，改變生活型態，但沒有下降至正常範圍，在新冠確診間達每分鐘170，康復後心跳已慢慢降至原樣。前半年藥物調整為康肯和康立來，只要準時食用都會控制在正常範圍內。雖然原本在某些少數情形會有輕微手抖的狀況但不算困擾，可是最近發覺只要隨心跳上升，或較需穩定手部的動作時，手抖的症狀就會越嚴重明顯，難以控制。 請問醫師這是藥物副作用還是有其他原因呢？ | 您好 應該不是藥物副作用 手抖去神經內科檢查一下 還有甲狀腺檢查 平安 彰化醫院關心您 | 7,645 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 吳醫師好 我的父親今年81歲 是心衰患者 ...心臟曾植入支架 ˇ 醫師希望他的膽固醇可以下降一些 所以開立40mg立普妥一顆...(一天服用一次) 今年暑假又加開10mg怡妥錠一顆(一天一次) 昨天測膽固醇 低密度膽固醇 是26 但是最近體重有下降趨勢 瘦了3公斤 請問服用(怡妥錠)體重會下降嗎? | 怡妥錠相關副作用並不常見，但還是可能發生。如：疲倦、腹瀉、關節痛、上呼吸道感染、四肢疼痛、鼻竇炎等。沒有體重下降這個副作用。 | 7,646 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 本人因有二三尖瓣膜閉鎖不全， 發現有一個作息上的困擾， 大部分便便如廁完後， 或是腸胃不舒服時， 都會發生心跳加速的問題， 吃完恩特來藥物就會非常想睡覺， 請問是正常的嗎？ | 恩特來不會有嗜睡的副作用 | 7,647 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 您好 : 我日前因心悸前往心臟內科檢查 , 結果有心律不整和瓣膜閉鎖不全的問題 , 醫生開立下列藥品給我 Bisol 1.25mg (Concor) 每日2次每次1粒 Adarone 200mg 每日2次每次1/2顆 Cintsu 40mg (Verapmil) 每日2次每次1粒 Aldactone (Spironolactone) 25mg每日2次每次1/2顆 在服用這些藥品後開始便秘 , 排便困難 , 有便意卻排不出來 , 但是我在吃這些藥之前並沒有排便的問題 , 想請問醫生上列藥品是否會造成便秘問題 ? 是否有可替代的藥品 , 或處理排便問題的方法? | 這些藥物極少有便秘的副作用，建議您到腸胃科做進一步檢查與治療。 | 7,648 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 吳醫師您好, 現在每天有吃 康肯 1.25mg 半顆 阿斯匹靈 100mg 兩天一顆, 立普妥 10mg 兩天一顆, 已經持續了4年半, 但不知道從什麼時候開始, 應該有一陣子了, 對很多事情, 都不太有興趣, 也冷淡, 有沒有可能是這些藥物 造成的一些副作用？ 例如心跳, 憂鬱症等？ 謝謝 | 康肯的副作用是心跳會偏慢，這些藥都沒有憂鬱症的副作用。 | 7,649 |
心臟血管專科 | 藥物副作用 | 吳醫師您好， 前陣子因為測血氧發現心跳特別的快，發現血壓也很高而開始量血壓。測量一個月後，發現血壓持續很高(七月中開始測量至八月中，範圍 從 116-153 / 71-103 左右都有)，所以前往了大醫院看了心臟內科。另外，本人有紅斑性狼瘡，於101年開始接受治療。後來持續有膽固醇偏高(好跟壞都高)的狀況，但由於之前紅斑性狼瘡的醫師表示應該是因為紅斑性狼瘡藥物的副作用所導致，等待降藥這些狀況也會減緩。但由於目前似乎距離降藥感覺還要一段時間(目前仍服用5顆類固醇)，所以也順便詢問了醫師是否有需要同時在膽固醇和血壓上做控制。 當天醫師有詢問是否有懷孕的計畫，些微表達年紀如此輕等等，然後要我再量血壓三個月，搭配運動，調整睡眠習慣(平常習慣晚睡)，看看到時結果如何，再來用藥。由於當下反應不及沒有詢問清楚醫生對用藥疑慮的原因，因此想在此詢問吳醫師，高血壓或膽固醇用藥是否會有引響女性生育的副作用? 是如何影響? 另外當天醫師也針對我的膽固醇狀況表示，在治療紅斑性狼瘡初期我的膽固醇就很高了，應該是遺傳(家族有心血管疾病遺傳)，另外也表示飲食的改變對於膽固醇的影響不大。因此，在此也想詢問膽固醇這部分是否只能靠藥物控制? 飲食和生活習慣上的改變幫助很有限? 謝謝您! Ann | 1. 如果有懷孕計劃，應該選用不會影響胎兒發育的高血壓藥物。 2.血壓及血脂肪的控制，除了藥物以外，飲食及運動都非常重要。 | 7,650 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 您好: 因有頭暈、胸悶等問題,至醫院看診,並做了靜態心電圖及24小時心電圖及心臟超音波 其中24小時心電圖有出現心室頻脈情形(醫生說的),醫生請我要再做心臟電氣生理檢查,是一種侵入性檢查需住院,但後來有再看其它醫生,卻又說24小時內只有一小段時間有出現此狀況(5次vt),且目前未有昏倒記綠,覺得不嚴重,放鬆心情吃藥即可,因為二位醫師說法不同,所以想瞭解到底需不需要做心臟電氣生理檢查,以及此狀況嚴重嗎? 另心臟超音波是有二尖瓣脫垂及閉鎖不全問題 謝謝! 醫師您好： 我最近公司做了健康檢查，結果心電圖為"心室提早收縮" 我偶爾左胸肋骨附近會胸痛，尤其平躺的時候，有時會還會呼吸困難， 請問那需要治療嗎，會不會有生命危險？ 那如果做超音波會比較好嗎？ 醫師謝謝您！ 醫生您好: 昨天拔牙,因有心室中膈缺損,所以拔牙前吃了2天的消炎藥及止痛藥,拔牙後醫生開了三天份消炎藥及止痛藥.回診牙齒傷口正常.但吃藥後都有心臟跳動速度加快感覺,尤其拔牙後第一次吃藥,心臟快速跳動長達將近2小時,雖沒有很不舒服的感覺.但會擔心是否有異常而不自知.因拔牙前就有輕微感冒.是否會增加危險性?若有感染,身體狀況會有什麼感覺? 主任您好: 我的女兒今年9歲,在1月底實施心室中膈缺損修補術後,3月中旬回診,照超音波仍發現原先破洞的地方仍有血液逆流現象,胸腔X光及心電圖無異常,請問: 1.這是正常的嗎?? 2.不是使用傳統開刀修補後就不應該會有逆流嗎?? 3.爾後會不會再密合呢?? 4.未來會不會隨著心臟成長而有問題?? 5.關於疤痕顏色有點深,可否貼美容膠改善?? 懇請惠予 解惑 感謝 醫師您好: 請問成人的心室中膈缺損修補手術,目前有用"比基尼"開心手術或"心導管"開心手術修補的案例嗎?或還是一定要用傳統的動大刀? 心室中膈缺損修補手術一般需住院幾日? 若有意進行手術,請問應直接掛心臟外科還是先掛心臟內科? 您好 我想請問若健檢出來報告，結果心室肥大？不知是否會造成心臟病呢？ 還是會有健康之危險呢？ 該如何改善或防患呢？請醫師幫我解答•謝謝 患心室中膈缺損的人,若沒有開刀修補 最後心臟會如何慢慢惡化? 到什麼程度時就一定要動手術? 平常的定期檢查是要檢查什麼?缺損的部位會變大嗎? 又若開刀後,恢復修養期大概須多久? 以上謝謝告知! 醫生您好: 我想要問一下"心室肥大"會影響到往後身體的什麼併發症發生嗎? 因為我弟三年前體檢儉查出左心室肥大 然而因為體檢醫生所儉查出寫出的這一串名詞 導致現今保險時業者說如以後發生有關心臟問題一律不理賠 我個人覺的有如此嚴重嗎? 想問問醫生??煩請回達我好嗎? 我現在十五歲 我有心室中膈缺損 已經開刀了 大概兩到三歲時開的刀 在台灣時 我因為醫生證明 沒有討1600m的運動 我現在在美國讀書 上體育課時 要跑3 miles=1600*3m 我是否可以激烈運動? 謝謝 8年前第一次在區域醫院檢查出心室中膈缺損,今年3月份在榮總因腮腺瘤要開刀, 須全身麻醉,所以心臟科會診時做了超音波檢查,但檢查不出心室中膈缺損,醫生初步判 斷是二尖瓣膜脫垂,但因心臟雜音很重,又做了食道超音波,在檢查過程中,醫師與檢驗師對談中一直徘徊是與不是之間,最後回門診看檢查報告時,門診醫師起初說沒有,後翻閱報告後才說有,醫師解釋說缺損的洞,位於三尖辦膜附近,所以會有時看不到,不須開刀,半年定期檢查就好.半年後我回到區域醫院檢查(照超音波),門診醫師說狀況與8年前一樣,變化不大,心室也沒肥大,可以不用定期做檢查,但建議考慮開刀.超音波室有一位醫師在觀看及指導檢驗師照超音波時,他認為在照的過程確實有盲點,也認為我心因雜音很重,建議我去醫學中心做心導管檢查(即使不想開刀),事後問門診醫師需不需要做心導管檢查,但他認為心導管檢查是為開刀前的檢查,若不想開刀就不用做. 三位醫師的說法似乎不盡相同,不知要以誰的說法為依據? 又目前心室中膈缺損的修補方式有否較先進?還需切開胸骨進行手術嗎? 不好意思，醫生打擾了，目前遇到的問題是去年年底時在台南成大醫院超音波有檢查出心室中膈缺損，但那時醫生說洞還沒很大，一年追蹤一次即可，但今年7月時在附近醫院照心臟超音波時，醫生又說沒有心室中隔缺損，只有一點二尖瓣脫垂而已，他也沒聽到什麼心雜音，所以我很納悶這樣我究竟是否有心室中膈缺損？又或者我需要找時間再做一次檢查？ 醫生不好意思 想請問一下 本人我目前 有心室中膈缺損，但因目前服役中，想詢問一些問題，心室中膈缺損，假使每天因做勞動事務使心跳都處於80以上，並且跳到90以上之後，有稍微暈眩及偶爾會出現胸悶，想請教醫生如果持續下去，我的病情會惡化嗎??我會不會之後會有心臟衰竭的問題，因為心跳只到到達100~120以上會出現換氣過度，手腳發麻及顫抖。 醫師您好！ 目前20歲，想請問醫師，因為小時候出生不久便被診斷出有先天性心室中隔缺損，直到國小到國中都還有再追蹤，醫生是說洞雖然沒有癒合，但缺口算小，不影響正常生活，直到上了高中，甚至畢業到現在大學了，偶爾會呼吸 甚至動不動就心臟不舒服，某次無意間去看醫生，發現心跳有點高，本身是球隊的，但後來腸胃及各種身體因素忍痛退隊，想請問1.會有以上原因是有可能跟腸胃不好有關係嗎？ 2.以及這樣還可以不可以運動跑步什麼的呢？（本身熱愛運動 3.請問這樣還需要當兵嗎？ 謝謝醫師忙碌之餘回答！！ 請問什麼是心室早期再極化?是什麼因素而產生?是否會有什麼症狀嗎?會有什麼潛在不良影響?如何治療或需服用什麼藥物嗎? 醫生你好:我去年被診斷出心室早期收縮醫生沒開藥給我吃,只說不舒服再回診,這次換了醫生說是心室早期收縮和心室心搏過速,猝死的風險很高,另外我有輕度氣喘會噴吸必擴,但醫生說會造成心律不整加重,原本建議電燒,礙於未婚,先不要做,目前醫生叫我先吃脈律循看看,如果不適就要停藥,請問未婚和無法電燒有何關係?另外我配帶24小時心電圖去年數據是4萬,今年是2萬,正常應該是多少?還是說一定得做電燒才能避免猝死?還有我的工作是處在高壓環境,常常會生氣情緒起伏很大,是不是應該辭職休養對心臟才不會負擔太大,謝謝醫生 何醫師你好:以前就有心悸和胸悶,今年更加頻繁,加上我本身有氣喘,免疫系統也不好(常過敏和蕁麻疹等) ,目前已看過3位醫生,想請問這三位醫師的論點哪一個對我比較適合?非常謝謝你,最下面附上24小時心電圖報告 A醫師:診斷是很嚴重的心室早期收縮,會猝死的那種,醫生說長期吃脈律循控制到最後還是會心臟衰竭,氣喘也加重我的心律不整,所以希望我9月要趕快手術電燒 B醫師:說我的心室早期收縮不是多一條神經,而是在心室內有不明確的點,因為目前心室方面的手術技術不成熟,心室很大很難找,就算電燒也只是在破壞細胞,而且會燒成很多洞也不一定能燒到發作的地方,電燒並非是必要性,叫我只要吃脈律循+ISOPTIN+VALIUM 2MG就好,未來控制好也許就不用再吃藥 C醫師:心室早期收縮不用電燒也不用吃藥,不舒服再回診 1. Basically sinus rhythm with an average heart rate of 89 BPM, a maximal rate of 213 BPM at 21:38:37 hours (during non- sustained ventricular tachycardia) and a minimal rate of 51 BPM at 05:15:58 hours. 2. Frequent VPCs (total 26709 beats/19hours59minutes, during daytime and nighttime, including one episode of non-sustained ventricular tachycardia, 353 bigeminy runs, and 791 trigeminy runs): no APC. 3. There was one episode of non-sustained ventricular tachycardia, with a duration of 1.5 seconds (6 ventricular beats) and a ventricular rate of 213 BPM, occurring at 21:38:35 hours. 4. No significant ST-T change. 5. 7 patient’s events were recorded between 15:23:38 and 10:06:34 hours. The EGGs revealed sinus rhythm with VPCs with heart rates between 88 and 131 BPM. 醫生你好，我目前16歲平常有頭暈.胸悶.呼吸不順等症狀 我媽說我小時候有心臟破洞之後沒有繼續追蹤，有可能是心室中膈 缺損嗎？我該注意些什麼？當我久站每次都會頭暈.胸悶.呼吸不順，甚至有昏倒過.臉色發白.意識不清的經驗（有吃早餐而且睡眠也充足沒熬夜）每天起床剛起來走路時都會意識不清快昏倒維持10秒左右，請問我是怎麼了？ 我有心室中膈缺損缺損的先天心臟病問題但是有檢查過破洞有慢慢變小而且日常生活的作息也都正常不會特別喘除了有時候緊張心跳聲會比較快一點請問如果要做其他的外科手術麻醉的話全身麻醉是否有風險問題或不適合? 請問醫師，我在上個月被診斷出有心室早期收縮， 這點從高中到現在都有，只是高中看診後沒有再回去複診， 一直到最近一、兩個月心臟到特定的時間後便會開始心室早期收縮，而且頻率很高， 我想請問一下，頻發性的心室早期收縮是每小時不規則跳動在十下以上嗎？ 我是平時不規則跳動較少，但那段特定的時間到以後，感覺幾乎１０下有６.７下都不規則， 所以想請問一下，這樣算是頻發性的心室早期收縮嗎？謝謝 心室中膈缺損有那些症狀另外如有不適要如何處理平常活動要注意那些 謝謝 | 您好 2種說法都對 若是您無不舒服且不擔心此狀況 吃藥觀察即可 若是您很擔心 就去做吧 雖然是侵入性 但是危險性極低 至於嚴重與否 需將該份心電圖帶出給心臟專科醫師看過才能說明嚴重與否 彰化醫院關心您 通常心室早期收縮在年輕人來說,只是心臟多放心跳一下,沒有太大的影響,左胸肋骨附近會痛"可能是"肋骨附近肌肉神經痠痛,不放心可以看醫師。 依您的描述 心跳加快都發生在服藥後 這有可能是藥物的副作用引起 且剛拔完時應較不舒服 心跳加快應屬合理 若有感染 應是拔完幾天後有發燒等的症狀 不放心請至您原本追蹤的醫師門診再檢查為宜 彰化醫院關心您 您好 可能還是請問您的主治醫師為宜 疤痕顏色有點深,可以貼美容膠改善 且隨著年齡增長亦會改善 平安 彰化醫院關心您 美莉您好 目前除傳統動大刀外 其他方法仍屬研發階段 衛生署尚未核准 一般住院日數約一周 有意手術 逕行掛心臟外外科即可 彰化醫院關心您 心室肥大是一種心臟異常，會增加心律不整的機率，造成心室肥大的原因有高血壓、糖尿病、主動脈狹窄、遺傳和體重過重，控制造成心室肥大的原因，才能改善心室肥大的程度和減少心律不整的機率。 心室中膈缺損小的不一定要開刀 定期檢查是評估兩邊壓力差 壓力差縮小 或 兩邊血流速比接近時就要考慮開刀 缺損的部位一般不會變大 開刀後,恢復修養期大概須7-14天不等 是個人體力 身體健康狀況而定 彰化醫院關心您 Dear 瑄瑄 心室肥大"應是併發症ㄓㄧ種 多是高血壓引起 心室肥大本身應不會影響到往後身體的併發症發生 弟三年前體檢儉查出左心室肥大 他很胖嗎 否則不應有此診斷 多是照X光 見心臟稍大即如是說 可建議保險公司至醫學中心複檢 可能可平反 彰化醫院關心您 DEAR LILY I THINK IT'S OK TO DO WHATEVER U WANT TO DO OR U SHOULD DO IF NOT ANY DISCOMFORT WHILE EXERCISING THANKS 您好: 心室中隔缺損,如果缺損的洞不是很大,而且不會造成肺動脈壓力大幅增加,是可以不用開刀.因為開刀和麻醉也是有一定的危險性.從你的情況看來應該可以不用開刀,但是必須預防心內膜的發生.目前心室中隔缺損的手術方法仍須以外科修補,並沒有其他方法. 輕微的心室中隔缺損由於破洞不大，有時候不容易看得出來，如果真的要確定，可能要再做檢查。 您好 您可以申請退伍 短期應該還不至於心衰竭 長期要視缺損嚴重程度而定 建議盡速辦理退伍 趕快去治療吧 彰化醫院關心您 您好 跟腸胃不好關係不大 可以運動跑步 但是量力而為 別逞強 不需要當兵 建議可以找台中榮總副院長傅雲慶醫師再評估 平安 彰化醫院關心您 您好: 心室會有去極化和再極化,心室早期再極化,主要是心室再極化過程,因為藥物,心肌缺氧,電解質不平衡導致再極化提早發生.心室早期再極化會產生心律不整,而治療方法是依產生心室早期再極化的原因而有所不同. 您好 電燒,礙於未婚,先不要做? 心室早期收縮猝死的風險很高? 對不起 我也不知道有何關係 一個醫師沒開藥只追蹤一個醫師說會猝死? 我手邊沒資料無法知道誰說得比較可以接受 建議您將之前資料附印出來直接至第三醫師處諮詢為宜 平安 彰化醫院關心您 您好 您發作的量是比較多啦 應該看症狀決定 以前就有、今年更加頻繁心悸和胸悶, 所以C完全不處理較不合適 吃藥結果呢? 若是改善的還行 可以考慮B 先吃葯依症狀情形調藥量未來控制好也許就不用再吃藥 若是症狀仍改善有限 還是很不舒服 就走A 直接做掉 A B 說法都誇張了些 A應不至於會猝死會心臟衰竭, B也不至於心室很大很難找,就算電燒也只是在破壞細胞,而且會燒成很多洞 找台灣幾家大醫學中心 如台北榮總經驗都很豐富的 主要還是看症狀決定且一般都先是藥物治療 平安 彰化醫院關心您 您好 請母親帶去心臟專科醫師處徹底檢查為宜 安排心臟超因波即知有無中膈缺損 不舒服症狀與其有無關聯 彰化醫院關心您 您好 檢查過破洞有慢慢變小 而且日常生活的作息也都正常 不會特別喘除了有時候緊張心跳聲會比較快一點 要做其他的外科手術麻醉的話全身麻醉應該風險和一般大眾差別不大 無須過慮 平安 彰化醫院關心您 您好 可能至心臟科門診安排24小時心電圖詳細檢查為宜 若有不舒服的症狀 可考慮吃藥控制 彰化醫院關心您 小麗網友，您好： 心室中隔缺損（VSD）可能無症狀，若缺損較大或合併其他先天異常則可能有些症狀包括胸悶，心悸，呼吸不順等，可找心臟專科醫師診療。須特別注意，此類病人若有外傷或拔牙等傷口時需告知醫師有VSD，可能需服用抗生素，以免細菌感染導致細菌性心內膜炎。 行政院衛生署桃園醫院心臟內科主任鍾鈺壎醫師敬覆 | 7,651 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 您好: 因有頭暈、胸悶等問題,至醫院看診,並做了靜態心電圖及24小時心電圖及心臟超音波 其中24小時心電圖有出現心室頻脈情形(醫生說的),醫生請我要再做心臟電氣生理檢查,是一種侵入性檢查需住院,但後來有再看其它醫生,卻又說24小時內只有一小段時間有出現此狀況(5次vt),且目前未有昏倒記綠,覺得不嚴重,放鬆心情吃藥即可,因為二位醫師說法不同,所以想瞭解到底需不需要做心臟電氣生理檢查,以及此狀況嚴重嗎? 另心臟超音波是有二尖瓣脫垂及閉鎖不全問題 謝謝! | 您好 2種說法都對 若是您無不舒服且不擔心此狀況 吃藥觀察即可 若是您很擔心 就去做吧 雖然是侵入性 但是危險性極低 至於嚴重與否 需將該份心電圖帶出給心臟專科醫師看過才能說明嚴重與否 彰化醫院關心您 | 7,652 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 醫師您好： 我最近公司做了健康檢查，結果心電圖為"心室提早收縮" 我偶爾左胸肋骨附近會胸痛，尤其平躺的時候，有時會還會呼吸困難， 請問那需要治療嗎，會不會有生命危險？ 那如果做超音波會比較好嗎？ 醫師謝謝您！ | 通常心室早期收縮在年輕人來說,只是心臟多放心跳一下,沒有太大的影響,左胸肋骨附近會痛"可能是"肋骨附近肌肉神經痠痛,不放心可以看醫師。 | 7,653 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 醫生您好: 昨天拔牙,因有心室中膈缺損,所以拔牙前吃了2天的消炎藥及止痛藥,拔牙後醫生開了三天份消炎藥及止痛藥.回診牙齒傷口正常.但吃藥後都有心臟跳動速度加快感覺,尤其拔牙後第一次吃藥,心臟快速跳動長達將近2小時,雖沒有很不舒服的感覺.但會擔心是否有異常而不自知.因拔牙前就有輕微感冒.是否會增加危險性?若有感染,身體狀況會有什麼感覺? | 依您的描述 心跳加快都發生在服藥後 這有可能是藥物的副作用引起 且剛拔完時應較不舒服 心跳加快應屬合理 若有感染 應是拔完幾天後有發燒等的症狀 不放心請至您原本追蹤的醫師門診再檢查為宜 彰化醫院關心您 | 7,654 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 主任您好: 我的女兒今年9歲,在1月底實施心室中膈缺損修補術後,3月中旬回診,照超音波仍發現原先破洞的地方仍有血液逆流現象,胸腔X光及心電圖無異常,請問: 1.這是正常的嗎?? 2.不是使用傳統開刀修補後就不應該會有逆流嗎?? 3.爾後會不會再密合呢?? 4.未來會不會隨著心臟成長而有問題?? 5.關於疤痕顏色有點深,可否貼美容膠改善?? 懇請惠予 解惑 感謝 | 您好 可能還是請問您的主治醫師為宜 疤痕顏色有點深,可以貼美容膠改善 且隨著年齡增長亦會改善 平安 彰化醫院關心您 | 7,655 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 醫師您好: 請問成人的心室中膈缺損修補手術,目前有用"比基尼"開心手術或"心導管"開心手術修補的案例嗎?或還是一定要用傳統的動大刀? 心室中膈缺損修補手術一般需住院幾日? 若有意進行手術,請問應直接掛心臟外科還是先掛心臟內科? | 美莉您好 目前除傳統動大刀外 其他方法仍屬研發階段 衛生署尚未核准 一般住院日數約一周 有意手術 逕行掛心臟外外科即可 彰化醫院關心您 | 7,656 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 您好 我想請問若健檢出來報告，結果心室肥大？不知是否會造成心臟病呢？ 還是會有健康之危險呢？ 該如何改善或防患呢？請醫師幫我解答•謝謝 | 心室肥大是一種心臟異常，會增加心律不整的機率，造成心室肥大的原因有高血壓、糖尿病、主動脈狹窄、遺傳和體重過重，控制造成心室肥大的原因，才能改善心室肥大的程度和減少心律不整的機率。 | 7,657 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 患心室中膈缺損的人,若沒有開刀修補 最後心臟會如何慢慢惡化? 到什麼程度時就一定要動手術? 平常的定期檢查是要檢查什麼?缺損的部位會變大嗎? 又若開刀後,恢復修養期大概須多久? 以上謝謝告知! | 心室中膈缺損小的不一定要開刀 定期檢查是評估兩邊壓力差 壓力差縮小 或 兩邊血流速比接近時就要考慮開刀 缺損的部位一般不會變大 開刀後,恢復修養期大概須7-14天不等 是個人體力 身體健康狀況而定 彰化醫院關心您 | 7,658 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 醫生您好: 我想要問一下"心室肥大"會影響到往後身體的什麼併發症發生嗎? 因為我弟三年前體檢儉查出左心室肥大 然而因為體檢醫生所儉查出寫出的這一串名詞 導致現今保險時業者說如以後發生有關心臟問題一律不理賠 我個人覺的有如此嚴重嗎? 想問問醫生??煩請回達我好嗎? | Dear 瑄瑄 心室肥大"應是併發症ㄓㄧ種 多是高血壓引起 心室肥大本身應不會影響到往後身體的併發症發生 弟三年前體檢儉查出左心室肥大 他很胖嗎 否則不應有此診斷 多是照X光 見心臟稍大即如是說 可建議保險公司至醫學中心複檢 可能可平反 彰化醫院關心您 | 7,659 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 我現在十五歲 我有心室中膈缺損 已經開刀了 大概兩到三歲時開的刀 在台灣時 我因為醫生證明 沒有討1600m的運動 我現在在美國讀書 上體育課時 要跑3 miles=1600*3m 我是否可以激烈運動? 謝謝 | DEAR LILY I THINK IT'S OK TO DO WHATEVER U WANT TO DO OR U SHOULD DO IF NOT ANY DISCOMFORT WHILE EXERCISING THANKS | 7,660 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 8年前第一次在區域醫院檢查出心室中膈缺損,今年3月份在榮總因腮腺瘤要開刀, 須全身麻醉,所以心臟科會診時做了超音波檢查,但檢查不出心室中膈缺損,醫生初步判 斷是二尖瓣膜脫垂,但因心臟雜音很重,又做了食道超音波,在檢查過程中,醫師與檢驗師對談中一直徘徊是與不是之間,最後回門診看檢查報告時,門診醫師起初說沒有,後翻閱報告後才說有,醫師解釋說缺損的洞,位於三尖辦膜附近,所以會有時看不到,不須開刀,半年定期檢查就好.半年後我回到區域醫院檢查(照超音波),門診醫師說狀況與8年前一樣,變化不大,心室也沒肥大,可以不用定期做檢查,但建議考慮開刀.超音波室有一位醫師在觀看及指導檢驗師照超音波時,他認為在照的過程確實有盲點,也認為我心因雜音很重,建議我去醫學中心做心導管檢查(即使不想開刀),事後問門診醫師需不需要做心導管檢查,但他認為心導管檢查是為開刀前的檢查,若不想開刀就不用做. 三位醫師的說法似乎不盡相同,不知要以誰的說法為依據? 又目前心室中膈缺損的修補方式有否較先進?還需切開胸骨進行手術嗎? | 您好: 心室中隔缺損,如果缺損的洞不是很大,而且不會造成肺動脈壓力大幅增加,是可以不用開刀.因為開刀和麻醉也是有一定的危險性.從你的情況看來應該可以不用開刀,但是必須預防心內膜的發生.目前心室中隔缺損的手術方法仍須以外科修補,並沒有其他方法. | 7,661 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 不好意思，醫生打擾了，目前遇到的問題是去年年底時在台南成大醫院超音波有檢查出心室中膈缺損，但那時醫生說洞還沒很大，一年追蹤一次即可，但今年7月時在附近醫院照心臟超音波時，醫生又說沒有心室中隔缺損，只有一點二尖瓣脫垂而已，他也沒聽到什麼心雜音，所以我很納悶這樣我究竟是否有心室中膈缺損？又或者我需要找時間再做一次檢查？ | 輕微的心室中隔缺損由於破洞不大，有時候不容易看得出來，如果真的要確定，可能要再做檢查。 | 7,662 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 醫生不好意思 想請問一下 本人我目前 有心室中膈缺損，但因目前服役中，想詢問一些問題，心室中膈缺損，假使每天因做勞動事務使心跳都處於80以上，並且跳到90以上之後，有稍微暈眩及偶爾會出現胸悶，想請教醫生如果持續下去，我的病情會惡化嗎??我會不會之後會有心臟衰竭的問題，因為心跳只到到達100~120以上會出現換氣過度，手腳發麻及顫抖。 | 您好 您可以申請退伍 短期應該還不至於心衰竭 長期要視缺損嚴重程度而定 建議盡速辦理退伍 趕快去治療吧 彰化醫院關心您 | 7,663 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 醫師您好！ 目前20歲，想請問醫師，因為小時候出生不久便被診斷出有先天性心室中隔缺損，直到國小到國中都還有再追蹤，醫生是說洞雖然沒有癒合，但缺口算小，不影響正常生活，直到上了高中，甚至畢業到現在大學了，偶爾會呼吸 甚至動不動就心臟不舒服，某次無意間去看醫生，發現心跳有點高，本身是球隊的，但後來腸胃及各種身體因素忍痛退隊，想請問1.會有以上原因是有可能跟腸胃不好有關係嗎？ 2.以及這樣還可以不可以運動跑步什麼的呢？（本身熱愛運動 3.請問這樣還需要當兵嗎？ 謝謝醫師忙碌之餘回答！！ | 您好 跟腸胃不好關係不大 可以運動跑步 但是量力而為 別逞強 不需要當兵 建議可以找台中榮總副院長傅雲慶醫師再評估 平安 彰化醫院關心您 | 7,664 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 請問什麼是心室早期再極化?是什麼因素而產生?是否會有什麼症狀嗎?會有什麼潛在不良影響?如何治療或需服用什麼藥物嗎? | 您好: 心室會有去極化和再極化,心室早期再極化,主要是心室再極化過程,因為藥物,心肌缺氧,電解質不平衡導致再極化提早發生.心室早期再極化會產生心律不整,而治療方法是依產生心室早期再極化的原因而有所不同. | 7,665 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 醫生你好:我去年被診斷出心室早期收縮醫生沒開藥給我吃,只說不舒服再回診,這次換了醫生說是心室早期收縮和心室心搏過速,猝死的風險很高,另外我有輕度氣喘會噴吸必擴,但醫生說會造成心律不整加重,原本建議電燒,礙於未婚,先不要做,目前醫生叫我先吃脈律循看看,如果不適就要停藥,請問未婚和無法電燒有何關係?另外我配帶24小時心電圖去年數據是4萬,今年是2萬,正常應該是多少?還是說一定得做電燒才能避免猝死?還有我的工作是處在高壓環境,常常會生氣情緒起伏很大,是不是應該辭職休養對心臟才不會負擔太大,謝謝醫生 | 您好 電燒,礙於未婚,先不要做? 心室早期收縮猝死的風險很高? 對不起 我也不知道有何關係 一個醫師沒開藥只追蹤一個醫師說會猝死? 我手邊沒資料無法知道誰說得比較可以接受 建議您將之前資料附印出來直接至第三醫師處諮詢為宜 平安 彰化醫院關心您 | 7,666 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 何醫師你好:以前就有心悸和胸悶,今年更加頻繁,加上我本身有氣喘,免疫系統也不好(常過敏和蕁麻疹等) ,目前已看過3位醫生,想請問這三位醫師的論點哪一個對我比較適合?非常謝謝你,最下面附上24小時心電圖報告 A醫師:診斷是很嚴重的心室早期收縮,會猝死的那種,醫生說長期吃脈律循控制到最後還是會心臟衰竭,氣喘也加重我的心律不整,所以希望我9月要趕快手術電燒 B醫師:說我的心室早期收縮不是多一條神經,而是在心室內有不明確的點,因為目前心室方面的手術技術不成熟,心室很大很難找,就算電燒也只是在破壞細胞,而且會燒成很多洞也不一定能燒到發作的地方,電燒並非是必要性,叫我只要吃脈律循+ISOPTIN+VALIUM 2MG就好,未來控制好也許就不用再吃藥 C醫師:心室早期收縮不用電燒也不用吃藥,不舒服再回診 1. Basically sinus rhythm with an average heart rate of 89 BPM, a maximal rate of 213 BPM at 21:38:37 hours (during non- sustained ventricular tachycardia) and a minimal rate of 51 BPM at 05:15:58 hours. 2. Frequent VPCs (total 26709 beats/19hours59minutes, during daytime and nighttime, including one episode of non-sustained ventricular tachycardia, 353 bigeminy runs, and 791 trigeminy runs): no APC. 3. There was one episode of non-sustained ventricular tachycardia, with a duration of 1.5 seconds (6 ventricular beats) and a ventricular rate of 213 BPM, occurring at 21:38:35 hours. 4. No significant ST-T change. 5. 7 patient’s events were recorded between 15:23:38 and 10:06:34 hours. The EGGs revealed sinus rhythm with VPCs with heart rates between 88 and 131 BPM. | 您好 您發作的量是比較多啦 應該看症狀決定 以前就有、今年更加頻繁心悸和胸悶, 所以C完全不處理較不合適 吃藥結果呢? 若是改善的還行 可以考慮B 先吃葯依症狀情形調藥量未來控制好也許就不用再吃藥 若是症狀仍改善有限 還是很不舒服 就走A 直接做掉 A B 說法都誇張了些 A應不至於會猝死會心臟衰竭, B也不至於心室很大很難找,就算電燒也只是在破壞細胞,而且會燒成很多洞 找台灣幾家大醫學中心 如台北榮總經驗都很豐富的 主要還是看症狀決定且一般都先是藥物治療 平安 彰化醫院關心您 | 7,667 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 醫生你好，我目前16歲平常有頭暈.胸悶.呼吸不順等症狀 我媽說我小時候有心臟破洞之後沒有繼續追蹤，有可能是心室中膈 缺損嗎？我該注意些什麼？當我久站每次都會頭暈.胸悶.呼吸不順，甚至有昏倒過.臉色發白.意識不清的經驗（有吃早餐而且睡眠也充足沒熬夜）每天起床剛起來走路時都會意識不清快昏倒維持10秒左右，請問我是怎麼了？ | 您好 請母親帶去心臟專科醫師處徹底檢查為宜 安排心臟超因波即知有無中膈缺損 不舒服症狀與其有無關聯 彰化醫院關心您 | 7,668 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 我有心室中膈缺損缺損的先天心臟病問題但是有檢查過破洞有慢慢變小而且日常生活的作息也都正常不會特別喘除了有時候緊張心跳聲會比較快一點請問如果要做其他的外科手術麻醉的話全身麻醉是否有風險問題或不適合? | 您好 檢查過破洞有慢慢變小 而且日常生活的作息也都正常 不會特別喘除了有時候緊張心跳聲會比較快一點 要做其他的外科手術麻醉的話全身麻醉應該風險和一般大眾差別不大 無須過慮 平安 彰化醫院關心您 | 7,669 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 請問醫師，我在上個月被診斷出有心室早期收縮， 這點從高中到現在都有，只是高中看診後沒有再回去複診， 一直到最近一、兩個月心臟到特定的時間後便會開始心室早期收縮，而且頻率很高， 我想請問一下，頻發性的心室早期收縮是每小時不規則跳動在十下以上嗎？ 我是平時不規則跳動較少，但那段特定的時間到以後，感覺幾乎１０下有６.７下都不規則， 所以想請問一下，這樣算是頻發性的心室早期收縮嗎？謝謝 | 您好 可能至心臟科門診安排24小時心電圖詳細檢查為宜 若有不舒服的症狀 可考慮吃藥控制 彰化醫院關心您 | 7,670 |
心臟血管專科 | 心室中膈缺損 | 心室中膈缺損有那些症狀另外如有不適要如何處理平常活動要注意那些 謝謝 | 小麗網友，您好： 心室中隔缺損（VSD）可能無症狀，若缺損較大或合併其他先天異常則可能有些症狀包括胸悶，心悸，呼吸不順等，可找心臟專科醫師診療。須特別注意，此類病人若有外傷或拔牙等傷口時需告知醫師有VSD，可能需服用抗生素，以免細菌感染導致細菌性心內膜炎。 行政院衛生署桃園醫院心臟內科主任鍾鈺壎醫師敬覆 | 7,671 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 主任您好，想請教您一些問題: 前幾天去抽血的時候，檢驗師看了我的手之後說要抽右手，因為血管比較明顯。(從小到大抽血都是抽左手，但這次抽的是右手) 後來發現我右手剛好在抽血的那個地方有一截靜脈凸出來很明顯。想請問您一下這樣會有什麼問題嗎?? 另外，想請教您一下，該怎麼做才能避免手臂的靜脈浮上來呢?以及如何判斷是靜脈曲張還是單純的靜脈比較明顯呢? 感謝您的幫助!! 醫生您好: 1.請問因靜脈輸液或注射治療所造成的靜脈炎(肘正中靜脈)有無可能造成肺栓塞或其他心血管疾病? 2.抽血檢查完後若無確實按壓，事後又緊接去慢跑或進行劇烈運動，除了會造成腫痛瘀血外，針傷內的凝血塊有無可能脫落造成栓塞或危險呢? 還請不吝賜知謝謝。 醫師你好： 請問在胸部下緣，有明顯紫色微血管擴張，絲狀，條狀，這是否是靜脈曲張？有需要看醫生嗎？謝謝 醫師您好 媽媽有靜脈曲張 在網路上看到靜脈曲張的治療方式 大隱靜脈快速射頻通電閉合術 跟自動光纖靜脈雷射是同一種技術嗎 謝謝醫師 丁醫師您好 我是前些日子發問的Ed, 之前問到下肢皮膚刺痛, 並懷疑靜脈血栓問題, 經過您回信建議去做靜脈超音波, 結果去醫院做檢查報告出來了, 本人罹患重度靜脈迴流,兩腿都有嚴重靜脈回流但所幸沒有血栓,可能因為及早發現所以目前症狀只有下肢皮膚刺痛及偶發性下肢肌肉疼痛,我很難理解我怎麼會得這種病? 請問這種病的病因有哪些? 我平常喜歡爬山及做瑜珈, 請問這兩種運動我還能持續去做嗎? 我平常很喜歡運動怎麼會得這種病呢? 難道是有可能腹腔有腫瘤所致? 還是其他罕見的原因? 因為我的生活習慣及年齡不太可能罹患重度靜脈迴流才是啊?? 請醫師提供您的大膽假設, 我試著去小心求證, 謝謝您!! (男性, 38歲, 身體健康, 無不良嗜好) 家母已76歲靜脈曲張已40年以上 最近腳踝出現一整片如瘀血斑 經竹東某醫院內科門診抽血檢查不出原因 想至貴院檢查 請問應掛那一科 謝謝 丁醫師您好 我是Ed, 不好意思再度提問, 但我的情況確實比較特殊, 所以只好提問, 希望您不吝賜教, 感激不盡！(之前提問過三次) 這次又提問是因為我進一步瞭解原來我是雙邊「深層」靜脈 (鼠蹊處)瓣膜重度受損, 靜脈迴流嚴重, 但我的淺層靜脈仍正常, 膝蓋後側及腳踝處的靜脈瓣膜也仍正常, 所以下肢皮膚表面尚無靜脈曲張的現象。 雖然目前腿部表面仍無變形曲張的血管突出, 但醫院的醫師建議必須穿著醫療級大腿彈性襪, 因為我的深層靜脈瓣膜已經嚴重受損, 除此之外別無對策, 我想知道如果我都沒有治療, 是否很快我就會開始下肢全面性靜脈曲張?我是否應該更積極運動來促進靜脈循環? 還是抬腿比運動有效?醫院的醫師說我這種情況屬於罕見, 因為深層靜脈瓣膜功能不佳..但淺層靜脈瓣膜卻正常皮膚表面也沒有靜脈曲張…下肢也沒有腫脹感…目前是只有腿部感覺皮膚刺刺的…(神經科醫師已經排除是神經問題) 是否請醫師給我ㄧ些建議, 我要如何面對這個罕見的病症? 您好 請問醫師， 靜脈曲張和靜脈栓塞有什麼區別 腳上有紫紫的血管，走路時有些點會痛， 是靜脈曲張，還是靜脈栓塞？ 眼睛會靜脈曲張和栓塞嗎， 眼睛周圍青青的脹脹貶眼時緊緊的，但無撞到過 是眼睛曲張或栓塞嗎，會影響視力嗎？謝謝醫師 醫師,您好: 我想請教一下,靜脈曲張要看心臟血管外科還是心臟血管科,謝謝! grace 新年如意 何主任您好， 近期發現平躺時頸部會有明顯的血管浮起，本身腿部也有輕微靜脈曲張，請問關於頸部的情況，是否有需要再進一步至醫院做詳細的檢查？謝謝！ 不知什麼原因睡醒後發現雙手又紅又腫漲，戒指都被卡住拿不出來，這樣的情形連續了好幾天，後來又發現如果把自已雙手放的太低，不舒服帶有壓力的痛感就更明顯，兩手手背血管好像被東西綁著浮起的很誇張，同時也帶有紅腫。有次晚餐吃到一半，不只是雙手，連著脖子到臉都有很撐的感覺，胸口也開始有點被壓住一樣重重的。 過去曾有過捐血的經驗，但因為我的血管太細，扎中後護士說血流出的速度太過緩慢怕會凝固後來才放棄。就我的體質和症狀來看比較有可能是什麼問題所造成的呢? 下次還有相同問題發生時，我應該怎麼做才能盡快讓問題緩和下來? Dear 醫師, 我因外敷藥物造成膝蓋後方深層靜脈栓塞 至今已8 週, 第1 週右腳超腫(小腿腫100%)就醫, 醫師開"生達 炎立消膜衣錠100mg " 第2 週檢查(小腿腫20%)超音波,確診" 深層靜脈栓塞 " 改開" 可脈丁錠 5mg" 第3~5週(小腿腫10%)改開政德cofarin 5 mg 可化凝錠 ( 換醫院 ) 第 6 週(小腿腫5%)檢查超音波已無發現血栓, 不開藥 第 7 週 每天還是早上起床右小腿與左小腿, 一樣軟,瘦, 舒適 但一過中午慢慢地,到晚上右腳比左腳腫約5%,且又硬,輕微痛 睡覺墊高睡, 格天又恢覆右小腿與左小腿, 一樣軟,瘦, 舒適 每天週而覆始, 第 8 週再檢查超音波動脈與靜脈都正常 1. 請問小腿腫硬 ,血栓後都會這樣嗎 %? 2. 我是單心會不會小腿腫硬是別的問提? (小腿也有肌鑑炎) 3. 有其它建議進一部檢查? 丁醫師您好： 最近才發現媽媽長期以來困擾媽媽腳的問題似乎是靜脈曲張，因為想請教一些療程問題： 1. 請問一般的治療方法有哪幾種? 2. 請問治療是一次性還是得分散多次? 3. 請問手術的風險性？ 4. 請問到了後期而不治，其後遺症有哪些? 謝謝您的回覆。 Best Regards, 慶儒 你好: 我爸爸今年76歲,因四肢水腫住院,醫師初步診斷靜脈阻塞,經檢查回流指數只有2~3,醫生說須進一步做靜脈血管攝影,請問是否需要?是否具危險性? 有其他方式檢查或治療嗎?謝謝 您好 ， 我媽媽左小腿靜脈腫脹，左小腿明顯比右小腿腫，而且按壓腫脹部份，還會有些許疼痛，熟睡時，左腿會有抽筋現象，左腿無力，請問這些現象是靜脈曲張嗎?我有先看過線上常見問題，是否也能透過抬腿、熱敷、睡著時腿部壂高等方法來舒緩，或是還有其他方法，請告知，謝謝~~ 另外在爬山時，我媽媽會穿戴護膝，是否會造成小腿靜脈曲張或是造成上述不適感呢? 我發現我媽媽不定時常有胸悶、心悸、頭脹痛、無法思考、頓時一片空白，會一直想吃東西，請問這是更年期症狀還是腦神經衰弱或是其他病因，我應帶媽媽去看那一科門診呢? 或是有何方法可以改善呢? 丁醫師您好 又是我Ed, 不好意思又來信叨擾您, 期盼您回信, 您的回信對我很重要, 之前因為腿部不舒服聽您建議去做了靜脈超因波檢查, 所幸我發現早, 雖然靜脈超音波顯示我雙腿靜脈重度回流, 但目前皮膚表面仍然沒有彎曲的靜脈浮現…為了預防惡化, 我已經開始穿醫療級彈性襪…丁醫師也在前面回信說請我放心快樂的去運動…我也就很放心的去運動…即使運動過程有時候會有疼痛感…(這種疼痛感是否因為用力太多? ) 我這次想問醫師的是, 我可以做激烈運動嗎? 例如跳舞, 爬山…. 且我可以做瑜珈嗎? 因為瑜珈有些動作其實是訓練下肢肌力, 所以腿部是會出力的…例如類似單腿半蹲的姿勢….例如瑜珈的”勇士”姿勢 我很好奇,雖然醫師說要多運動, 可是運動腿部出力時不就會使靜脈充血增加血壓嗎? (運動時是否也都要穿著彈性襪呢?) 另外, 我手指頭也漸漸開始有局部刺痛現象, 靜脈曲張是否會蔓延至手指? 我應該如何處置? 謝謝您, 期盼醫師再度不吝賜教 病患 敬上 醫師請問一下如果下肢靜脈栓塞，大腿壓下去會痛是要找骨科還是心臟科 Dear 醫師, 請問 靜脈栓塞後症後群 和 靜脈曲張都會造成小腿腫硬 也都是靜脈功能不全之現像 1. 靜脈栓塞後症後群是血管阻塞=> 故應該從 "擴張靜脈 "治寮 2. 靜脈曲張是血管過度擴張 => 故應該從 "收縮靜脈 "治寮 不知這1,2 是否正確? 另請教有專科醫師推薦 " 靜脈疏 " 適何 1 or 2 ? 謝謝. 醫生你好: 我近期深體狀況有輕微甲狀腺亢進服藥中, 6/25闌尾炎手術, 肚擠傷口已癒合但是紅痛, 上週刺破傷口排出一條1.5cm黑線, 以及手腕及手背的靜脈浮腫及疼痛約2個月, 初期以為是筋骨扭傷有貼藥布, 但是無效, 漸漸靜脈血管越來越明顯，並且有些微浮腫, 揉做麵糰不會痛, 但是扭毛巾時無名指及小拇指會疼痛 請問: 1.如何判斷肉線吸收不良 2.手腕疼痛要如何護理或是就醫應該看哪一科 期待回覆, 謝謝! 醫師您好 前幾周一直有身體搖晃的感覺，身體越來越虛弱，看過中醫說是血液打不上去腦袋，吃藥調養與開始養成晚上健走的習慣後有改善 但是走路還是會有一點點不平衡的感覺、四肢、指尖各處不時有些微麻刺感 之後雙腳背上的靜脈開始明顯起來，拇趾根部特別明顯，到後來還可以看到很像是微血管的淺淺紅斑，不知道是否可能為靜脈曲張？因為我看較常發生靜脈曲張的腿部反而沒什麼變化 到了昨天手掌也開始發麻，手腕手指、拇指根背的血管變明顯、指甲有點紫白，放至心臟以下的話手掌會明顯有紅白交錯的斑，有時手腕血管比較凸起的地方會微微刺痛 因為先前工作長期久坐也缺乏運動，不知道是否單純為循環不好的連鎖效應...是否持續運動休息就能讓身體循環好轉，或是有建議需要做什麼方面的檢查呢 謝謝醫師 | 您好 右手有一截靜脈凸出來應該沒有什麼問題 觀察就好 避免手臂的靜脈上浮? 為什麼要避免? 手舉起來就不會了阿 靜脈浮上來沒有關係不是病 別擔心 這年紀不會靜脈曲張別想太多 平安 彰化醫院關心您 您好， 關於您的提問1,"因靜脈輸液或注射治療所造成的靜脈炎(肘正中靜脈)有無可能造成肺栓塞或其他心血管疾病?" 可能引起血栓靜脈炎，會有局部或沿著靜脈走向的紅腫痛，但造成嚴重肺栓塞的風險極小。 至於提問2,"抽血檢查完後若無確實按壓，事後又緊接去慢跑或進行劇烈運動，除了會造成腫痛瘀血外，針傷內的凝血塊有無可能脫落造成栓塞或危險呢?" 一般您所看到的瘀青或血腫是血液經針扎處滲漏到血管外造成的，鮮少有危險... 至於比較容易因為穿刺造成併發症的情況...大多發生在手肘及手腕的動脈穿刺，或者 頸部，鎖骨下或鼠蹊部的大靜脈或動脈穿刺術... 平安 部立彰化醫院 關心您 您好， 關於您的提問"胸部下緣，有明顯紫色微血管擴張，絲狀，條狀，這是否是靜脈曲張？有需要看醫生嗎?" 一般來說女性在乳房或附近有時可以看到明顯的淺層靜脈，有些隨著月經週期會有明顯的變化,如果這些靜脈有紅腫疼痛或逐漸增多，則建議您回診評估 平安 衛福部彰化醫院關心您 您好: 靜脈曲張的相關治療方式,建議至心臟血管外科門診, 和心臟血管外科的醫師討論,謝謝 行政院衛生署桃園醫院 心臟內科林繼雄醫師 敬復 Hi Ed : 靜脈逆流現象是蠻常見的狀態,尤其是長期站立工作者(例如:老師.理髮師....等 ) ,日常生活中會有腳腫.沉重感.感覺異常.容易抽筋等情況. 可惜的是目前沒有有效的治療方式(表淺靜脈逆流造成曲張現象,可以手術或注射硬化劑,但是深部靜脈可不能如法刨制喔!) 只有被動式保養來減緩症狀(例如:抬腳.彈性襪.腳部按摩....等) 各種運動都不會減輕病症(有倒立的運動方式嗎?好像沒有) 游泳因為姿態及水壓的幫助,是比較緩和的運動方式. 其他的運動似乎差不多,不要太煩惱吧,人不能不運動吧,快樂的去運動,不要想太多! 至於病因跟靜脈曲張一樣,很多是無法排除的 ( 理髮師也要吃飯吧 !) 只是要注意,若是有急性腫大(深部靜脈栓塞 )時 ,要及早就醫治療,才能有較完全的恢復! 您好 您可於每週一週二下午心臟血管外科找血管外科醫師幫忙 謝謝您 彰化醫院關心您 Hi Ed : 這是早期病症 ,所以淺層靜脈瓣膜尚未受到嚴重影響. 抬腳休息當然很重要,但是運動也是必需的阿,兩者之間沒有絕對的衝突,不要自己嚇自己,深部靜脈瓣膜受損的人很多,但是大多數人終其一生都不會需要手術治療,快快樂樂享受人生吧,不要為這個小問題再感到困擾了!! 小田你好， 人體的血管可簡單分成三類：動脈、微血管及靜脈；心臟將血腋唧出後就靠動脈輸送出去；微血管則是氣體、養分及廢物交換的場所；靜脈則是將血腋運回心臟的輸送管路； 靜脈有瓣膜的構造，就像活瓣一樣，讓血流循一定方向前進；如此才能在低壓系統的條件下抵抗重力，將血腋送回心臟... 靜脈有分深層靜脈及表淺靜脈，兩者之間有穿通靜脈相連結；前者走在肌肉群內，可獲得肌肉壓縮的力量，幫助血腋回流；後者走在皮膚表層，顯而易見，青筋暴露即是... 靜脈曲張 (Varicose veins) 是指靜脈異常的腫脹及擴大，顏色呈藍色或暗紫色，而外觀可能扭曲、膨大如蚯蚓狀... 這是因為靜脈瓣的功能失常，導致靜脈壓上升，進而擴大變形... 靜脈曲張可發生於人體任何靜脈，只是腿部及足部容易被察覺... 可能的症狀包括疼痛、皮膚癢、水腫、抽筋... 等；症狀可能在久坐或久站的情況下較易引發； 當然少部分也可能引起靜脈發炎、血栓... 靜脈拴塞，應該是指深靜脈吧 (Deep vein thrombosis) --- 這是不同的靜脈疾病，這是指深層的大靜脈發生血栓阻塞所導致的血腋回流受阻，造成患肢腫脹、緊實疼痛... 及嚴重的併發症，如肺拴塞及慢性足部病變... 前者甚至有生命危險... 你所提及眼部的症狀或許與上述兩者無關；如果持續困擾你，不妨就近請教你的家庭醫師 祝福你 Grace 您好， 根據您的提問 "靜脈曲張要看心臟血管外科還是心臟血管科"? 建議您先諮詢心臟血管外科，但就診前您可先做些功課，可先上網搜尋一下，再向醫師請教 平安 衛福部彰化醫院關心您 您好 腿部靜脈曲張 平躺時 原本在下半身血管內的血 回流至上半身 極有可能造成頸部的血管浮起 應先觀察即可 平安 彰化醫院關心您 小丹你好， 你所提到的"雙手手背血管明顯浮起" 應該是手背上的表淺靜脈，它是四肢靜脈回流的一部分，通常你將手垂下就可以看到明顯浮起；但你提到"並有痛感"，則...?若是沿著靜脈走向出現局部紅腫疼痛則可能有靜脈炎的可能... 又所提的"不知什麼原因睡醒後發現雙手又紅又腫漲，戒指都被卡住拿不出來，這樣的情形連續了好幾天，後來又發現如果把自已雙手放的太低，不舒服帶有壓力的痛感就更明顯，兩手手背血管好像被東西綁著浮起的很誇張，同時也帶有紅腫。有次晚餐吃到一半，不只是雙手，連著脖子到臉都有很撐的感覺，胸口也開始有點被壓住一樣重重的。" 若是雙手對稱性的腫脹及臉部腫脹，一般會考慮全身性的問題，但一般水腫，不常引起發紅或疼痛，除非合併發炎... 若是考慮靜脈回流受阻，通常是不對稱的腫脹，除非阻塞處發生在靠近近心端，當然還有其它可能性... 但考量你的問題複雜，建議你先找你的家庭醫師評估，再做適當轉介... 祝 平安 您好 應該是靜脈血栓後血循還沒有很順的關係 建議 1. 避免長時間站立 2. 加穿彈性襪 3. 多做下肢的肌力運動可幫助血循 4. 晚上上床朝天踩腳踏車運動 情況應可改善 彰化醫院關心您 Hi 慶儒 您好: 1. 從保守治療(彈性襪.抬腳.避免久站不動...等 )到積極治療( 傳統手術.雷射.RF(RadioFrequency)燒灼.微創手術.皮下旋轉刮刀.硬化劑注射.....等 ) 有多種選擇.可依據病患的臨床症狀及需求來做搭配.詳細情況可以參考網站介紹 (例如:琳安診所...等 ) 2.一般來說 治療多為一次完成.除了硬化劑注射因為有劑量的考慮,有時候可能要分次執行,其他的大多數可以一次完成,不過實際的情況還是要由專業醫師確實診察後才能決定. 3.手術本身的風險實際上很低,最大的風險反而是在麻醉方面.因此現在有很多方式都在局部麻醉下施行以避免風險.坐在家裡還會被車撞呢,所有的侵入式治療都無法完全免除風險,但是危及生命的風險幾乎可以忽略不計.不過低風險可能就會需要高成本喔! 4.最末期的狀況(CEAP Class 6 )會有慢性皮膚潰瘍併鬱積性皮膚炎,到這個階段就已經無法完全恢復原狀了.所以建議在病狀(抽筋.出血.血栓靜脈炎.鬱積性皮膚炎)出現的早期就先就醫,積極治療,並且要注重長期保養( 彈性襪.抬腳.避免久站不動...等),才能避免復發喔!! ㄚ鵬網友，您好： 老年人常見下肢水腫，原因很多，有些是因為深部靜脈阻塞；檢查包括理學檢查，超音波檢查及核子醫學檢查等，但這些檢查有時不一定清楚；若要確定診斷，則需靠靜脈血管攝影；血管攝影之危險性非常低。 內科鍾鈺壎 醫師 tiffany 您好： 依您第一所述症狀，有可能是靜脈回流不順造成，您所提及之處理方法都很好且容易可行。另外事可穿彈性襪亦有幫助， 至於穿戴護膝有否影響可能需臨床上看令堂於穿戴前後腳腫之變化來評估，歡迎治門診進一步診治。 依您第二所述，有可能是更年期之症候群，可先至婦產科檢查，至於頭痛等神經方面之症狀，宜先至神經內科門診檢查，而胸悶、心悸等症狀，則較屬心臟內科領域，您可先至心臟內科，為您診治。 謝謝您的來函 祝健康快樂 何東錦 彰化醫院關心您的健康 Hi Ed : 在運動時,我們的肌肉群會擔任類似幫浦 (pump ) 的功能,能擠壓深部靜脈的血管,幫助血液回流,所以出力並不會造成病情惡化,至於運動時是否要穿彈性襪,當然若你不覺得怪怪的,穿著一定有效 ( 至少在游泳的時候我是不會穿的 哈哈 !!) 不過在運動完後,建議抬腳休息15~20分鐘,可以改善肌肉群的緊繃狀況,晚上較不會產生抽筋現象. 手部靜脈曲張??你經常倒立嗎 ? 理論上會發生,但是實際上很少見,只有先天性曲張而且有明顯症狀者,才會考慮治療.至於靜脈曲張造成手指刺痛, 至少我在臨床上還沒有看到過喔.你有抽煙嗎? 若是有,可能要考慮伯格氏症,其他或是神經壓迫造成就要進一步檢查了(神經內科). 小蔓您好， 根據您的提問"醫師請問一下如果下肢靜脈栓塞，大腿壓下去會痛是要找骨科還是心臟科"，雖然病史不夠詳細，但應該是先找心臟科 (內或外皆可)... 平安 衛福部彰化醫院關心您 老陳您好， 您所提的兩種靜脈血管問題，可以是獨立或並存，解決方式可能僅能治標而無法治本，可能暫時改善而無法痊癒；治療方式也未如您所想像或推論；靜脈的功能就是把將血液從周邊組織或器官帶回心臟；身體任何的靜脈都可能發生靜脈曲張，但常被提及或注意的是下肢；以下肢靜脈曲張及靜脈栓塞後症候群為例，臨床表現都可能是患肢水腫、痠痛、皮膚炎、紅疹、色素沉著或潰瘍，治療也從保守治療到侵襲性治療或手術都有... 相關參考衛教資料可從網路搜尋得到；若自身或家人有此疾患，可向心臟血管外科諮詢，但建議您做個小心、謹慎的就醫者，對於醫療者提供的建議，充分溝通後再下決定，包括治療預後、治療風險及療效的持久性...等 平安 衛福部彰化醫院 關心您 您好， 關於您的提問，1.一般來說可吸收縫線多用於身體內部的縫合，通常數天至數週可被分解吸收，但有時不然，例如縫線排斥或吸收不良，通常是在縫線被排擠出或局部出現發炎病兆而被發現，將此殘留線材移除，發炎處應該就會逐步消失，至於原來縫合的切口多半早已癒合，無撕裂之虞。2.如果是靜脈發炎，所謂的血栓靜脈炎是可以引起靜脈所在的疼痛，不妨親自就診請教心臟血管科 (內或外)均可 平安 衛福部彰化醫院 關心您 您好， 關於您的提問 "足背靜脈明顯...是否為靜脈曲張" 和 "肢端的或麻或痛等感覺異常"是否相關? 一般來說，有經驗的臨床醫師，應該可由望診加上簡單的理學檢查，就可以判斷，如果從您的描述，應該沒有嚴重的動脈或靜脈阻塞問題存在，暫時不必多慮，因為防疫期間，為減少暴露風險，不建議為此出入醫院或診所，但仍建議您繼續保持運動的好習慣，避免久坐久站 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 7,672 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 主任您好，想請教您一些問題: 前幾天去抽血的時候，檢驗師看了我的手之後說要抽右手，因為血管比較明顯。(從小到大抽血都是抽左手，但這次抽的是右手) 後來發現我右手剛好在抽血的那個地方有一截靜脈凸出來很明顯。想請問您一下這樣會有什麼問題嗎?? 另外，想請教您一下，該怎麼做才能避免手臂的靜脈浮上來呢?以及如何判斷是靜脈曲張還是單純的靜脈比較明顯呢? 感謝您的幫助!! | 您好 右手有一截靜脈凸出來應該沒有什麼問題 觀察就好 避免手臂的靜脈上浮? 為什麼要避免? 手舉起來就不會了阿 靜脈浮上來沒有關係不是病 別擔心 這年紀不會靜脈曲張別想太多 平安 彰化醫院關心您 | 7,673 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 醫生您好: 1.請問因靜脈輸液或注射治療所造成的靜脈炎(肘正中靜脈)有無可能造成肺栓塞或其他心血管疾病? 2.抽血檢查完後若無確實按壓，事後又緊接去慢跑或進行劇烈運動，除了會造成腫痛瘀血外，針傷內的凝血塊有無可能脫落造成栓塞或危險呢? 還請不吝賜知謝謝。 | 您好， 關於您的提問1,"因靜脈輸液或注射治療所造成的靜脈炎(肘正中靜脈)有無可能造成肺栓塞或其他心血管疾病?" 可能引起血栓靜脈炎，會有局部或沿著靜脈走向的紅腫痛，但造成嚴重肺栓塞的風險極小。 至於提問2,"抽血檢查完後若無確實按壓，事後又緊接去慢跑或進行劇烈運動，除了會造成腫痛瘀血外，針傷內的凝血塊有無可能脫落造成栓塞或危險呢?" 一般您所看到的瘀青或血腫是血液經針扎處滲漏到血管外造成的，鮮少有危險... 至於比較容易因為穿刺造成併發症的情況...大多發生在手肘及手腕的動脈穿刺，或者 頸部，鎖骨下或鼠蹊部的大靜脈或動脈穿刺術... 平安 部立彰化醫院 關心您 | 7,674 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 醫師你好： 請問在胸部下緣，有明顯紫色微血管擴張，絲狀，條狀，這是否是靜脈曲張？有需要看醫生嗎？謝謝 | 您好， 關於您的提問"胸部下緣，有明顯紫色微血管擴張，絲狀，條狀，這是否是靜脈曲張？有需要看醫生嗎?" 一般來說女性在乳房或附近有時可以看到明顯的淺層靜脈，有些隨著月經週期會有明顯的變化,如果這些靜脈有紅腫疼痛或逐漸增多，則建議您回診評估 平安 衛福部彰化醫院關心您 | 7,675 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 醫師您好 媽媽有靜脈曲張 在網路上看到靜脈曲張的治療方式 大隱靜脈快速射頻通電閉合術 跟自動光纖靜脈雷射是同一種技術嗎 謝謝醫師 | 您好: 靜脈曲張的相關治療方式,建議至心臟血管外科門診, 和心臟血管外科的醫師討論,謝謝 行政院衛生署桃園醫院 心臟內科林繼雄醫師 敬復 | 7,676 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 丁醫師您好 我是前些日子發問的Ed, 之前問到下肢皮膚刺痛, 並懷疑靜脈血栓問題, 經過您回信建議去做靜脈超音波, 結果去醫院做檢查報告出來了, 本人罹患重度靜脈迴流,兩腿都有嚴重靜脈回流但所幸沒有血栓,可能因為及早發現所以目前症狀只有下肢皮膚刺痛及偶發性下肢肌肉疼痛,我很難理解我怎麼會得這種病? 請問這種病的病因有哪些? 我平常喜歡爬山及做瑜珈, 請問這兩種運動我還能持續去做嗎? 我平常很喜歡運動怎麼會得這種病呢? 難道是有可能腹腔有腫瘤所致? 還是其他罕見的原因? 因為我的生活習慣及年齡不太可能罹患重度靜脈迴流才是啊?? 請醫師提供您的大膽假設, 我試著去小心求證, 謝謝您!! (男性, 38歲, 身體健康, 無不良嗜好) | Hi Ed : 靜脈逆流現象是蠻常見的狀態,尤其是長期站立工作者(例如:老師.理髮師....等 ) ,日常生活中會有腳腫.沉重感.感覺異常.容易抽筋等情況. 可惜的是目前沒有有效的治療方式(表淺靜脈逆流造成曲張現象,可以手術或注射硬化劑,但是深部靜脈可不能如法刨制喔!) 只有被動式保養來減緩症狀(例如:抬腳.彈性襪.腳部按摩....等) 各種運動都不會減輕病症(有倒立的運動方式嗎?好像沒有) 游泳因為姿態及水壓的幫助,是比較緩和的運動方式. 其他的運動似乎差不多,不要太煩惱吧,人不能不運動吧,快樂的去運動,不要想太多! 至於病因跟靜脈曲張一樣,很多是無法排除的 ( 理髮師也要吃飯吧 !) 只是要注意,若是有急性腫大(深部靜脈栓塞 )時 ,要及早就醫治療,才能有較完全的恢復! | 7,677 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 家母已76歲靜脈曲張已40年以上 最近腳踝出現一整片如瘀血斑 經竹東某醫院內科門診抽血檢查不出原因 想至貴院檢查 請問應掛那一科 謝謝 | 您好 您可於每週一週二下午心臟血管外科找血管外科醫師幫忙 謝謝您 彰化醫院關心您 | 7,678 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 丁醫師您好 我是Ed, 不好意思再度提問, 但我的情況確實比較特殊, 所以只好提問, 希望您不吝賜教, 感激不盡！(之前提問過三次) 這次又提問是因為我進一步瞭解原來我是雙邊「深層」靜脈 (鼠蹊處)瓣膜重度受損, 靜脈迴流嚴重, 但我的淺層靜脈仍正常, 膝蓋後側及腳踝處的靜脈瓣膜也仍正常, 所以下肢皮膚表面尚無靜脈曲張的現象。 雖然目前腿部表面仍無變形曲張的血管突出, 但醫院的醫師建議必須穿著醫療級大腿彈性襪, 因為我的深層靜脈瓣膜已經嚴重受損, 除此之外別無對策, 我想知道如果我都沒有治療, 是否很快我就會開始下肢全面性靜脈曲張?我是否應該更積極運動來促進靜脈循環? 還是抬腿比運動有效?醫院的醫師說我這種情況屬於罕見, 因為深層靜脈瓣膜功能不佳..但淺層靜脈瓣膜卻正常皮膚表面也沒有靜脈曲張…下肢也沒有腫脹感…目前是只有腿部感覺皮膚刺刺的…(神經科醫師已經排除是神經問題) 是否請醫師給我ㄧ些建議, 我要如何面對這個罕見的病症? | Hi Ed : 這是早期病症 ,所以淺層靜脈瓣膜尚未受到嚴重影響. 抬腳休息當然很重要,但是運動也是必需的阿,兩者之間沒有絕對的衝突,不要自己嚇自己,深部靜脈瓣膜受損的人很多,但是大多數人終其一生都不會需要手術治療,快快樂樂享受人生吧,不要為這個小問題再感到困擾了!! | 7,679 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 您好 請問醫師， 靜脈曲張和靜脈栓塞有什麼區別 腳上有紫紫的血管，走路時有些點會痛， 是靜脈曲張，還是靜脈栓塞？ 眼睛會靜脈曲張和栓塞嗎， 眼睛周圍青青的脹脹貶眼時緊緊的，但無撞到過 是眼睛曲張或栓塞嗎，會影響視力嗎？謝謝醫師 | 小田你好， 人體的血管可簡單分成三類：動脈、微血管及靜脈；心臟將血腋唧出後就靠動脈輸送出去；微血管則是氣體、養分及廢物交換的場所；靜脈則是將血腋運回心臟的輸送管路； 靜脈有瓣膜的構造，就像活瓣一樣，讓血流循一定方向前進；如此才能在低壓系統的條件下抵抗重力，將血腋送回心臟... 靜脈有分深層靜脈及表淺靜脈，兩者之間有穿通靜脈相連結；前者走在肌肉群內，可獲得肌肉壓縮的力量，幫助血腋回流；後者走在皮膚表層，顯而易見，青筋暴露即是... 靜脈曲張 (Varicose veins) 是指靜脈異常的腫脹及擴大，顏色呈藍色或暗紫色，而外觀可能扭曲、膨大如蚯蚓狀... 這是因為靜脈瓣的功能失常，導致靜脈壓上升，進而擴大變形... 靜脈曲張可發生於人體任何靜脈，只是腿部及足部容易被察覺... 可能的症狀包括疼痛、皮膚癢、水腫、抽筋... 等；症狀可能在久坐或久站的情況下較易引發； 當然少部分也可能引起靜脈發炎、血栓... 靜脈拴塞，應該是指深靜脈吧 (Deep vein thrombosis) --- 這是不同的靜脈疾病，這是指深層的大靜脈發生血栓阻塞所導致的血腋回流受阻，造成患肢腫脹、緊實疼痛... 及嚴重的併發症，如肺拴塞及慢性足部病變... 前者甚至有生命危險... 你所提及眼部的症狀或許與上述兩者無關；如果持續困擾你，不妨就近請教你的家庭醫師 祝福你 | 7,680 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 醫師,您好: 我想請教一下,靜脈曲張要看心臟血管外科還是心臟血管科,謝謝! grace 新年如意 | Grace 您好， 根據您的提問 "靜脈曲張要看心臟血管外科還是心臟血管科"? 建議您先諮詢心臟血管外科，但就診前您可先做些功課，可先上網搜尋一下，再向醫師請教 平安 衛福部彰化醫院關心您 | 7,681 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 何主任您好， 近期發現平躺時頸部會有明顯的血管浮起，本身腿部也有輕微靜脈曲張，請問關於頸部的情況，是否有需要再進一步至醫院做詳細的檢查？謝謝！ | 您好 腿部靜脈曲張 平躺時 原本在下半身血管內的血 回流至上半身 極有可能造成頸部的血管浮起 應先觀察即可 平安 彰化醫院關心您 | 7,682 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 不知什麼原因睡醒後發現雙手又紅又腫漲，戒指都被卡住拿不出來，這樣的情形連續了好幾天，後來又發現如果把自已雙手放的太低，不舒服帶有壓力的痛感就更明顯，兩手手背血管好像被東西綁著浮起的很誇張，同時也帶有紅腫。有次晚餐吃到一半，不只是雙手，連著脖子到臉都有很撐的感覺，胸口也開始有點被壓住一樣重重的。 過去曾有過捐血的經驗，但因為我的血管太細，扎中後護士說血流出的速度太過緩慢怕會凝固後來才放棄。就我的體質和症狀來看比較有可能是什麼問題所造成的呢? 下次還有相同問題發生時，我應該怎麼做才能盡快讓問題緩和下來? | 小丹你好， 你所提到的"雙手手背血管明顯浮起" 應該是手背上的表淺靜脈，它是四肢靜脈回流的一部分，通常你將手垂下就可以看到明顯浮起；但你提到"並有痛感"，則...?若是沿著靜脈走向出現局部紅腫疼痛則可能有靜脈炎的可能... 又所提的"不知什麼原因睡醒後發現雙手又紅又腫漲，戒指都被卡住拿不出來，這樣的情形連續了好幾天，後來又發現如果把自已雙手放的太低，不舒服帶有壓力的痛感就更明顯，兩手手背血管好像被東西綁著浮起的很誇張，同時也帶有紅腫。有次晚餐吃到一半，不只是雙手，連著脖子到臉都有很撐的感覺，胸口也開始有點被壓住一樣重重的。" 若是雙手對稱性的腫脹及臉部腫脹，一般會考慮全身性的問題，但一般水腫，不常引起發紅或疼痛，除非合併發炎... 若是考慮靜脈回流受阻，通常是不對稱的腫脹，除非阻塞處發生在靠近近心端，當然還有其它可能性... 但考量你的問題複雜，建議你先找你的家庭醫師評估，再做適當轉介... 祝 平安 | 7,683 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | Dear 醫師, 我因外敷藥物造成膝蓋後方深層靜脈栓塞 至今已8 週, 第1 週右腳超腫(小腿腫100%)就醫, 醫師開"生達 炎立消膜衣錠100mg " 第2 週檢查(小腿腫20%)超音波,確診" 深層靜脈栓塞 " 改開" 可脈丁錠 5mg" 第3~5週(小腿腫10%)改開政德cofarin 5 mg 可化凝錠 ( 換醫院 ) 第 6 週(小腿腫5%)檢查超音波已無發現血栓, 不開藥 第 7 週 每天還是早上起床右小腿與左小腿, 一樣軟,瘦, 舒適 但一過中午慢慢地,到晚上右腳比左腳腫約5%,且又硬,輕微痛 睡覺墊高睡, 格天又恢覆右小腿與左小腿, 一樣軟,瘦, 舒適 每天週而覆始, 第 8 週再檢查超音波動脈與靜脈都正常 1. 請問小腿腫硬 ,血栓後都會這樣嗎 %? 2. 我是單心會不會小腿腫硬是別的問提? (小腿也有肌鑑炎) 3. 有其它建議進一部檢查? | 您好 應該是靜脈血栓後血循還沒有很順的關係 建議 1. 避免長時間站立 2. 加穿彈性襪 3. 多做下肢的肌力運動可幫助血循 4. 晚上上床朝天踩腳踏車運動 情況應可改善 彰化醫院關心您 | 7,684 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 丁醫師您好： 最近才發現媽媽長期以來困擾媽媽腳的問題似乎是靜脈曲張，因為想請教一些療程問題： 1. 請問一般的治療方法有哪幾種? 2. 請問治療是一次性還是得分散多次? 3. 請問手術的風險性？ 4. 請問到了後期而不治，其後遺症有哪些? 謝謝您的回覆。 Best Regards, 慶儒 | Hi 慶儒 您好: 1. 從保守治療(彈性襪.抬腳.避免久站不動...等 )到積極治療( 傳統手術.雷射.RF(RadioFrequency)燒灼.微創手術.皮下旋轉刮刀.硬化劑注射.....等 ) 有多種選擇.可依據病患的臨床症狀及需求來做搭配.詳細情況可以參考網站介紹 (例如:琳安診所...等 ) 2.一般來說 治療多為一次完成.除了硬化劑注射因為有劑量的考慮,有時候可能要分次執行,其他的大多數可以一次完成,不過實際的情況還是要由專業醫師確實診察後才能決定. 3.手術本身的風險實際上很低,最大的風險反而是在麻醉方面.因此現在有很多方式都在局部麻醉下施行以避免風險.坐在家裡還會被車撞呢,所有的侵入式治療都無法完全免除風險,但是危及生命的風險幾乎可以忽略不計.不過低風險可能就會需要高成本喔! 4.最末期的狀況(CEAP Class 6 )會有慢性皮膚潰瘍併鬱積性皮膚炎,到這個階段就已經無法完全恢復原狀了.所以建議在病狀(抽筋.出血.血栓靜脈炎.鬱積性皮膚炎)出現的早期就先就醫,積極治療,並且要注重長期保養( 彈性襪.抬腳.避免久站不動...等),才能避免復發喔!! | 7,685 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 你好: 我爸爸今年76歲,因四肢水腫住院,醫師初步診斷靜脈阻塞,經檢查回流指數只有2~3,醫生說須進一步做靜脈血管攝影,請問是否需要?是否具危險性? 有其他方式檢查或治療嗎?謝謝 | ㄚ鵬網友，您好： 老年人常見下肢水腫，原因很多，有些是因為深部靜脈阻塞；檢查包括理學檢查，超音波檢查及核子醫學檢查等，但這些檢查有時不一定清楚；若要確定診斷，則需靠靜脈血管攝影；血管攝影之危險性非常低。 內科鍾鈺壎 醫師 | 7,686 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 您好 ， 我媽媽左小腿靜脈腫脹，左小腿明顯比右小腿腫，而且按壓腫脹部份，還會有些許疼痛，熟睡時，左腿會有抽筋現象，左腿無力，請問這些現象是靜脈曲張嗎?我有先看過線上常見問題，是否也能透過抬腿、熱敷、睡著時腿部壂高等方法來舒緩，或是還有其他方法，請告知，謝謝~~ 另外在爬山時，我媽媽會穿戴護膝，是否會造成小腿靜脈曲張或是造成上述不適感呢? 我發現我媽媽不定時常有胸悶、心悸、頭脹痛、無法思考、頓時一片空白，會一直想吃東西，請問這是更年期症狀還是腦神經衰弱或是其他病因，我應帶媽媽去看那一科門診呢? 或是有何方法可以改善呢? | tiffany 您好： 依您第一所述症狀，有可能是靜脈回流不順造成，您所提及之處理方法都很好且容易可行。另外事可穿彈性襪亦有幫助， 至於穿戴護膝有否影響可能需臨床上看令堂於穿戴前後腳腫之變化來評估，歡迎治門診進一步診治。 依您第二所述，有可能是更年期之症候群，可先至婦產科檢查，至於頭痛等神經方面之症狀，宜先至神經內科門診檢查，而胸悶、心悸等症狀，則較屬心臟內科領域，您可先至心臟內科，為您診治。 謝謝您的來函 祝健康快樂 何東錦 彰化醫院關心您的健康 | 7,687 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 丁醫師您好 又是我Ed, 不好意思又來信叨擾您, 期盼您回信, 您的回信對我很重要, 之前因為腿部不舒服聽您建議去做了靜脈超因波檢查, 所幸我發現早, 雖然靜脈超音波顯示我雙腿靜脈重度回流, 但目前皮膚表面仍然沒有彎曲的靜脈浮現…為了預防惡化, 我已經開始穿醫療級彈性襪…丁醫師也在前面回信說請我放心快樂的去運動…我也就很放心的去運動…即使運動過程有時候會有疼痛感…(這種疼痛感是否因為用力太多? ) 我這次想問醫師的是, 我可以做激烈運動嗎? 例如跳舞, 爬山…. 且我可以做瑜珈嗎? 因為瑜珈有些動作其實是訓練下肢肌力, 所以腿部是會出力的…例如類似單腿半蹲的姿勢….例如瑜珈的”勇士”姿勢 我很好奇,雖然醫師說要多運動, 可是運動腿部出力時不就會使靜脈充血增加血壓嗎? (運動時是否也都要穿著彈性襪呢?) 另外, 我手指頭也漸漸開始有局部刺痛現象, 靜脈曲張是否會蔓延至手指? 我應該如何處置? 謝謝您, 期盼醫師再度不吝賜教 病患 敬上 | Hi Ed : 在運動時,我們的肌肉群會擔任類似幫浦 (pump ) 的功能,能擠壓深部靜脈的血管,幫助血液回流,所以出力並不會造成病情惡化,至於運動時是否要穿彈性襪,當然若你不覺得怪怪的,穿著一定有效 ( 至少在游泳的時候我是不會穿的 哈哈 !!) 不過在運動完後,建議抬腳休息15~20分鐘,可以改善肌肉群的緊繃狀況,晚上較不會產生抽筋現象. 手部靜脈曲張??你經常倒立嗎 ? 理論上會發生,但是實際上很少見,只有先天性曲張而且有明顯症狀者,才會考慮治療.至於靜脈曲張造成手指刺痛, 至少我在臨床上還沒有看到過喔.你有抽煙嗎? 若是有,可能要考慮伯格氏症,其他或是神經壓迫造成就要進一步檢查了(神經內科). | 7,688 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 醫師請問一下如果下肢靜脈栓塞，大腿壓下去會痛是要找骨科還是心臟科 | 小蔓您好， 根據您的提問"醫師請問一下如果下肢靜脈栓塞，大腿壓下去會痛是要找骨科還是心臟科"，雖然病史不夠詳細，但應該是先找心臟科 (內或外皆可)... 平安 衛福部彰化醫院關心您 | 7,689 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | Dear 醫師, 請問 靜脈栓塞後症後群 和 靜脈曲張都會造成小腿腫硬 也都是靜脈功能不全之現像 1. 靜脈栓塞後症後群是血管阻塞=> 故應該從 "擴張靜脈 "治寮 2. 靜脈曲張是血管過度擴張 => 故應該從 "收縮靜脈 "治寮 不知這1,2 是否正確? 另請教有專科醫師推薦 " 靜脈疏 " 適何 1 or 2 ? 謝謝. | 老陳您好， 您所提的兩種靜脈血管問題，可以是獨立或並存，解決方式可能僅能治標而無法治本，可能暫時改善而無法痊癒；治療方式也未如您所想像或推論；靜脈的功能就是把將血液從周邊組織或器官帶回心臟；身體任何的靜脈都可能發生靜脈曲張，但常被提及或注意的是下肢；以下肢靜脈曲張及靜脈栓塞後症候群為例，臨床表現都可能是患肢水腫、痠痛、皮膚炎、紅疹、色素沉著或潰瘍，治療也從保守治療到侵襲性治療或手術都有... 相關參考衛教資料可從網路搜尋得到；若自身或家人有此疾患，可向心臟血管外科諮詢，但建議您做個小心、謹慎的就醫者，對於醫療者提供的建議，充分溝通後再下決定，包括治療預後、治療風險及療效的持久性...等 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 7,690 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 醫生你好: 我近期深體狀況有輕微甲狀腺亢進服藥中, 6/25闌尾炎手術, 肚擠傷口已癒合但是紅痛, 上週刺破傷口排出一條1.5cm黑線, 以及手腕及手背的靜脈浮腫及疼痛約2個月, 初期以為是筋骨扭傷有貼藥布, 但是無效, 漸漸靜脈血管越來越明顯，並且有些微浮腫, 揉做麵糰不會痛, 但是扭毛巾時無名指及小拇指會疼痛 請問: 1.如何判斷肉線吸收不良 2.手腕疼痛要如何護理或是就醫應該看哪一科 期待回覆, 謝謝! | 您好， 關於您的提問，1.一般來說可吸收縫線多用於身體內部的縫合，通常數天至數週可被分解吸收，但有時不然，例如縫線排斥或吸收不良，通常是在縫線被排擠出或局部出現發炎病兆而被發現，將此殘留線材移除，發炎處應該就會逐步消失，至於原來縫合的切口多半早已癒合，無撕裂之虞。2.如果是靜脈發炎，所謂的血栓靜脈炎是可以引起靜脈所在的疼痛，不妨親自就診請教心臟血管科 (內或外)均可 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 7,691 |
心臟血管專科 | 靜脈問題 | 醫師您好 前幾周一直有身體搖晃的感覺，身體越來越虛弱，看過中醫說是血液打不上去腦袋，吃藥調養與開始養成晚上健走的習慣後有改善 但是走路還是會有一點點不平衡的感覺、四肢、指尖各處不時有些微麻刺感 之後雙腳背上的靜脈開始明顯起來，拇趾根部特別明顯，到後來還可以看到很像是微血管的淺淺紅斑，不知道是否可能為靜脈曲張？因為我看較常發生靜脈曲張的腿部反而沒什麼變化 到了昨天手掌也開始發麻，手腕手指、拇指根背的血管變明顯、指甲有點紫白，放至心臟以下的話手掌會明顯有紅白交錯的斑，有時手腕血管比較凸起的地方會微微刺痛 因為先前工作長期久坐也缺乏運動，不知道是否單純為循環不好的連鎖效應...是否持續運動休息就能讓身體循環好轉，或是有建議需要做什麼方面的檢查呢 謝謝醫師 | 您好， 關於您的提問 "足背靜脈明顯...是否為靜脈曲張" 和 "肢端的或麻或痛等感覺異常"是否相關? 一般來說，有經驗的臨床醫師，應該可由望診加上簡單的理學檢查，就可以判斷，如果從您的描述，應該沒有嚴重的動脈或靜脈阻塞問題存在，暫時不必多慮，因為防疫期間，為減少暴露風險，不建議為此出入醫院或診所，但仍建議您繼續保持運動的好習慣，避免久坐久站 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 7,692 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 吳醫師您好 我的阿公是82歲的心衰竭患者 平時的用藥是 1愛達信錠25mg每日一次 2立普妥40mg每日1次 3艾必克凝2.5mg每日2次 4健安心100mg每日2次 5.康[肯1.25mg每日2次 6.發馬 每日2次 7彌可保膠囊500mg每日2顆 11月24日由於感冒 醫生開了感冒藥物 和胃藥 11月25日確診 醫師加開了 輝瑞抗病毒藥物 和另開可悅寧降血壓藥50mg 交代 上述藥物都不要吃 (1-˙7)... 阿公目前就是服用感冒藥& 輝瑞抗病毒藥 和可悅寧降壓藥 請教醫師 1感冒藥所給的胃藥要停吃嗎 2上述1-7種藥物停吃沒關係嗎 3.由於我擔心停吃利尿劑 是否會對身體造成影響 ..就又問了醫師一次 ..好像聽到醫師回答3天後再吃 ..我搞不清楚是服用抗病毒藥的第3天再吃利尿劑 還是吃完5天的抗病毒藥再等3天才能吃利尿劑? 4.原本服用的7種藥物到底何時恢復服用呢 5.還是不要吃輝瑞抗病毒藥改看中醫吃清冠1號呢? 李醫師 您好: 家母(69歲)這1~2年偶有心跳突然加速併血壓升高的情況。心跳數平日通常在60下/分左右，發作時會突然加速到70~80下/分，此時家母會感到胸口處不舒服，心悸略喘，手麻且顫抖，後頸部有緊繃感，偶有頭痛等症狀；同時，血壓會上升到收縮壓190左右/舒張壓超過100。 家母平日有按時服用得安穩(Diovan)，但依然偶會發作心跳突然加速併血壓升高的情況。此時需服用壓血泰(Labtal)後，症狀才會緩解下來。以下請教李醫師: Q1.家母定期服用得安穩(Diovan)卻依舊會有心跳突然加速併血壓升高情況，需服用壓血泰(Labtal)後才會緩解。請教李醫師，為何會有這樣的情況呢?上述兩種藥的差異為何呢? Q2.因壓血泰(Labtal)的藥袋上有註明:「僅在有需要時服用」故家母不敢常服用，但鑑於壓血泰(Labtal)對家母的症狀較有效。請教李醫師，壓血泰(Labtal)可否天天服用呢?天天服用是否會對身體造成什麼不良的影響或副作用呢? Q3.家母日常還有服用安柏寧(Alpraline)。請教李醫師，壓血泰(Labtal)可否與安柏寧(Alpraline)在同日內一起服用呢? 以上，感謝李醫師。 想請問醫師，本人有缺血性腦中風，還有陣發性心律不整，目前在服用的藥物有，抗凝血藥（普栓達150）早晚各一顆，可以在併服心律不整藥物（心利正150）早晚各一顆，還有（康肯一顆0.15），跟降血壓藥（得安穩160一顆），跟降血酯藥（弗尼利脂寧160），這些藥可以一起服用或不能，有危險或交互作用嗎！？ 醫生您好，我180cm/140kg/27y曾經急性胰臟炎而被診斷有糖尿病，我由於今年2月某天晚上吃飯時，突然頭暈、心跳感覺很快而掛急診，後續追蹤心電圖正常，24小時心電圖醫生也說正常，照心臟超音波醫生說心室有點肥大，不過他說不用太擔心，因為還年輕，瘦一點就會好很多，但醫生建議我買血壓計每天量，現在每天量都在120-130/80-90/心跳75-105，前幾天複診抽血報告總膽固醇/211、血液葡萄糖飯前/108、S-GPT/55、高密度脂蛋白/35、低密度脂蛋白/139，目前用藥為合必爽錠30mg、美舒樂膠囊500mcg、信美寧膠囊150mg、力清之膜衣錠2mg，前三種藥為早晚各一次，後一種藥為早一次，最後，主要想問醫生我上述的事情及藥物，我2月急診後有買了葡萄糖酸鋅50mg、大豆卵磷脂400mg（含35%磷脂膽鹼）、非洲刺李100mg，想請問醫生這三種保健食品能否跟藥品一起吃或是怎樣吃比較好，謝謝！ 何醫師 您好: 因家母不會用網路，代她向您諮詢。家母今年68足歲，近期有高血壓的情況(收縮壓超過200以上)。就醫心臟內科後，看診醫師開立「得安穩(Diovan)160mg」給家母服用，但家母服用後會有低血壓(收縮壓:90/舒張壓:60)並感到身體較為疲乏無力，且人會微暈等不太舒服的副作用。 今日回診向看診醫師反應此問題，但醫師仍叮囑家母應規律服用「得安穩(Diovan)160mg」且不得自行減藥或停藥，以免發生高血壓。以下請教何醫師: Q1.請教何醫師，服用「得安穩(Diovan)160mg」造成家母有低血壓與人微暈乏力等不舒服的副作用，會隨著家母長期服用使身體逐漸適應該藥而讓副作用消失嗎? Q2.承上題，依何醫師的看法，家母應繼續服用「得安穩(Diovan)160mg」嗎?還是說，家母不需忍受該藥的副作用，而是應請看診醫師減藥或改藥呢? 以上，感謝何醫師。 醫師你好: 因為我本身有切除一半的甲狀腺 而醫生開藥給我的時候除了本身甲狀腺的藥之外~ 還有多開一種要給我吃Propranolol 10mg ICI 說是當我吃甲狀腺的藥有心悸的狀況時可以吃 最近因為心悸較嚴重所以每天吃一顆 可是晚上就會覺得很喘 呼吸時總要吸很大口氣(不過喘氣的時候沒有其他的聲音) 胸部也會悶悶的 氣上不來的感覺 這是因為吃了這顆藥的關係嗎?? 順便請問一下 這種藥除了本身可以治心悸之外有沒有別的副作用之類的?? 李醫生你好，請問我已經吃高血壓十年左右，請問醫生吃血壓藥吃久了會不會，對胃的賁門會鎖不住嗎 黃醫師您好: 我想服藥減肥藥諾美婷,但聽說肝腎功能不佳以及有心血管疾病的 人不宜服用.我有二尖瓣脫垂以及輕微的二尖瓣與三尖瓣閉鎖不全, 不曉得這種情形算不算有心血管疾病?以我的情形可以可以服用這 藥物嗎?? 醫師您好： 近來因為血壓偏高〈160/90〉就醫，醫師開了Atenonol，每日半顆，服了一天血壓就降為〈145/80〉，而脈搏也驟降至50〈未服藥前為70〉，請問這樣脈搏數是否偏低，劑量要再減嗎？在此先謝謝您百忙之中撥冗回答！ 吳醫師 您好: 家母年近70歲。近兩個月有幾次血壓突然升高到200/100的情形。家中備有兩種血壓用藥，分別是「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」與「得安穩(Diovan)160mg」；而家母在血壓突然升高且身體有明顯不舒服的症狀時，若立即服用「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」可在短時間內降低血壓並緩解不舒服的症狀；但服用「得安穩(Diovan)160mg」則幾乎沒有效果。以下請教吳醫師: Q1.依上所述，家母在血壓"突然"升高且身體不舒服時，服用「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」會有明顯舒緩的效果；但服用「得安穩(Diovan)160mg」則幾乎沒有效果。請教吳醫師，這兩種藥物都是血壓用藥，但為何家母服用後會有這樣的結果差異呢?又，這兩種血壓用藥的差別在哪呢？ Q2.請教吳醫師「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」這顆藥家母可"常規且長期"的服用嗎?因該藥藥袋上有寫"有需要才服用"的字樣。故想請教您「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」是僅能"緊急且短期"的服用，還是能"常規且長期"的服用也不會有太多副作用且不傷身體呢? 以上，感謝吳醫師。 想請問陳醫師：本人因有二尖瓣脫垂，目前有服用Propranolol、Alprazolam(Xanax)、Estazolam(Eurodin)藥，不知在懷孕期間是不是不可以服用以上三種藥物，會不會造成小孩子變成畸形。因為我很擔心，更不願意造成我與小孩子一輩子的遺憾。之前我曾問過主治醫師，他曾與我說過，若想要懷孕須跟醫師說，我不知道醫師會不會再開別的藥給我吃，還是都不能吃任何藥物。我目前未婚，但又怕不小心造成任何遺憾，為了慎重其事，不得不詢問清楚。所以想請問陳醫師：您寶貴的看法。因為我也尊重您專業的知識，想麻煩您告訴我答案，並祝福陳醫師事事順利。謝謝．．． 目前每天有在服用高血壓藥(可悅您COZAAR 50mg)及(康肯5公絲 Concor 5) ，請問是否可再服用威而鋼之藥物，若可以服用，請問會有副作用嗎? 謝謝 ! 醫生你好 1/3因心臟不適狀況前往心臟科診所看診，檢查皆正常，醫生要我裝24HR心電圖，看是否是自發性心律不整 診所開了CARDOLOL 10MG，每日2次，10天份 在今天1/6晚上6點半左右服用晚上的份，但到了8點多忽然開始不舒服，心跳加速，胸悶，因不清楚是否能再藥物來減緩不適，上來詢問，謝謝 吳醫師 您好: 非常謝謝您在「 用藥疑問」給予的回覆與建議，家母亦表達對吳醫師的感謝。前篇提問有些地方我沒說明清楚，故再次提問，還請吳醫師見諒。 家母是"自律神經失調"的患者，發作時會誘發心跳加重，血壓升高(超過200/100)，伴隨有喘、站不穩、乏力、手腳冰冷且發抖、頭皮發麻等症狀。 在一開始發作時，家人們還不知道家母是因"自律神經失調"誘發心跳加重，血壓升高(超過200/100)，故讓家母服用近一個月的「得安穩(Diovan)160mg」，期間家母會有血壓過低的情況(約在100/60)，致使家母白天會有乏力、暈眩等情況；更重要的是，自律神經失調所誘發的心跳加重，血壓升高(超過200/100)的情況依舊會發生，服用「得安穩(Diovan)160mg」明顯無法壓制這個情況；直到家母某次發作送急診，醫師開立「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」給家母服用，才將症狀緩解下來。而家母若"自律神經失調"不發作時，她就算不服用血壓藥，其血壓都是正常的(約在120/80)。以下請教吳醫師: Q1.據上所述，以家母的情況來說，服用「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」是否比服用「得安穩(Diovan)160mg」更適合家母呢? Q2.依吳醫師前篇的回覆，我清楚瞭解「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」的藥效作用快但藥效比較短。想請教吳醫師，那「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」家母可"長期"服用嗎?還是說這顆藥僅能"短期"服用呢? 以上，感謝吳醫師。 醫生您好! 想請問您 維他命C(1000毫克/每日) 可否 與下列藥物同時服用? 如果不同時服用再間隔2、3個小時可以嗎? 還是有服用以下藥物就不可以再服用維他命C? 1..Aspirin (Bokey) 100 mg/cap,伯基 2.Ezetimibe (Ezetrol) 10mg/tab,怡妥錠 3.Candesartan (Blopress) 8 mg/tab,博脈舒 4.Norvasc (Amlodipine) 脈優 5 mg/tab 非常謝謝醫生的熱心回答! 醫師你好:上回詢問關於家母’’脈頻症’’之用藥.相當感謝你仔細ㄉ答覆.7月15日家母再次回診.醫師開立’’IRBESARTAN(APROVEL)150MG/TA ”{上回也開過}及GLIMEPIRIDE 2MG及DILTIAZEM-SR(DILTELAN 120).後兩項為新開之處方.想再次請教您這兩種藥ㄉ作用和副作用?謝謝你!! 非常感謝上回醫師對”脈頻症”的解答.此次家母就醫(未發病).醫師開立:IRBESARTAN(APROVEL)以及OXETHAZAINE & POLYMIGEL TAB以及AMIODARONE 三種處方藥.想請教醫師這些藥對隊家母病症之治療:1.可否長期服用. 2.有沒副作用. 謝謝您. 吳醫生您好，想請問用藥問題 有裝支架，目前服藥8個多月 最近這1個多月，吃藥後胃脹氣跟打膈變多，變得有點不舒服，不知道這樣需要去提早回診更改藥方嗎，因為還有一個半月才要回診 目前使用的藥物有瘍寧20mg 立舒脂40mg 百適歐1.25mg 倍壓妥80/5mg 抑凝安3.75mg Ascotyl 100mg 另外這些藥都是早上吃的，可以改成睡前才吃嗎，有時候早上趕上班，都會沒有辦法準時吃藥，都會拖到中午左右才吃 麻煩醫生了，謝謝您 因為有慢性疼痛需要服用cox2止痛藥三種都有服用 希樂葆 萬克適 骨敏捷 服用約1小時都會覺得呼吸比較喘急促然後恢復正常 服用最小劑量 請問這是cox2藥的副作用嗎？ 正常現象嗎？ 醫師您好：最近我母親常咳嗽.氣喘.胸悶,頭暈,看過胸腔科照X片和肺功能檢查.只有肺功能比較差其他沒有什麼.但血壓控制不理想都在164-88左右,心跳:80-100,血糖:80-165.改用Anjal,Isomil,Terazosin來控制血壓,現在血壓值在136-78左右.也不會有胸悶的感覺,頭暈,心跳不變. 請問醫師:我母親有糖尿病且腎功能不好(尿蛋白,尿毒素徧高),常期吃Anjal,Isomil,Terazosin會不會加重腎臟的負荷? | 1. 如果沒有腸胃不適，胃藥不一定要吃 2，3，4 心衰竭用藥不建議任意停藥 5. 請訊問中醫師 您好，根據您的提問“令慈(69歲)這1~2年偶有心跳突然加速併血壓升高的情況。心跳數平日通常在60下/分左右，發作時會突然加速到70~80下/分，此時家母會感到胸口處不舒服，心悸略喘，手麻且顫抖，後頸部有緊繃感，偶有頭痛等症狀；同時，血壓會上升到收縮壓190左右/舒張壓超過100” 似乎平日血壓都可以“得安穩(Diovan)”控制，但依然偶會發作心跳突然加速併血壓升高的情況。只需服用壓血泰(Labtal)後或佐以“Alprazolam" 就可以緩解下來。 labetalol 為乙型交感神經阻斷劑，可以讓心跳減速，而Alprazolam屬鎮靜藥物，可以緩解焦慮緊張； 有時身體病痛或心理壓力襲來，就可能引起血壓的起伏波動；當然須先排除其臨床症狀是否有危險性？ 乙型交感神經阻斷劑也可作為降壓藥的選擇之一，但是令慈的壓血泰(Labtal)醫師僅處方在有需要時服用，不妨下次回診時，與醫師討論是否需要改為常規使用 壓血泰(Labtal)與安柏寧(Alpraline)同日內一起服用應該無妨，只是要留意鎮靜藥使用時的警語，而乙型交感神經阻斷劑使用上，需注意是否會造成心率過緩或誘發氣喘 平安 衛福部彰化醫院關心您 您好 可以一起吃沒關係 交互作用不大 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 我不清楚這3種保健食品功效何在 抱歉無法告訴您如何服用 應該一起吃無礙 不放心間隔1 小時再吃 不過 應該多運動減肥勝過那3顆葯吧 彰化醫院關心您 您好 我的意見 收縮壓超過200以上不是治療重點 應先了解大部分血壓大概是多少 Diovan160mg 沒那麼強 不至於從200降至90 我會先停藥 先觀察血壓變化 再從半顆開始服用觀察血壓變化為宜 平安 彰化醫院關心您 您好: propanolol這個藥蠻溫和的, 不過在有氣喘的人身上使用要小心. 每天吃一顆的劑量很輕, 如果是早上吃的話, 到晚上藥效早就消失了. 所以妳的情況應該考慮將propanolol吃的次數增加, 減少心悸的發生. 祝早日康復 蔡先生您好， 降壓藥中以鈣離子阻斷劑，較容易加重胃食道逆流... 若您有腸胃相關問題，不妨請教腸胃專科醫師... 平安 衛福部彰化醫院關心您 回覆doris: 諾美婷在新血管系統的副作用有心搏快速.高血壓.血管擴張等,因此 有心血管疾病不能服用諾美婷.另外有輕度中度肝功能或腎功能受損 的病人須小心使用.但是以你的情形而言,並不算是心血管疾病,是可以服用 諾美婷;只是諾美婷除了心血管的副作用外,還有其他方面的副作用及禁忌, 因此最好在醫師指導下服用,並配合其他方法,才能達到安全又有效的減肥. 您好：抱歉！由於剛由澳洲開會回國，現在才給您回覆。 您所用的Atenonol屬於乙型阻斷劑的一種，為高血壓第一線用藥之一種，為長效型，每日一次；它除了降血壓外，亦會使心跳及脈搏變慢。 您的血壓降至145/80，似乎不錯，應再觀察（因剛開始吃），理想的血壓在130/80左右；至於脈搏50次/分，需考慮有無合併頭暈、倦怠或四肢無力等，應與您的醫師討論是否Atenonol需減量（可用1/4粒）；當然若減量，血壓可能下降不理想，則需加上其他種類降壓藥物，此需由專科醫師決定。 1. 「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」藥效作用快但藥效比較短；「得安穩(Diovan)160mg」則是長效型。 2. 長效型血壓用藥還是控制血壓的首選，建議到門診醫師討論是否要更改藥物。 懷孕時應避免用藥,如須用藥應請教醫師。 您好 理論上可以 沒有交互作用的藥物 平安 彰化醫院關心您 妳好，由於我並非當時為妳診治的醫師，所以僅能夠就妳所提供的文字資料作回答。 首先，考量到妳的姓別與年紀，最常見引起胸痛的原因可能為心臟瓣膜或是自律神經方面的問題，而原醫師所開立的藥物，的確是合適的處置。 Cardolol的學名為Propranolol，臨床上常用來治療高血壓、心律不整等疾病。半衰期短，約4-5小時；且所以就藥理機轉而言，超過4個小時，血中的藥物濃度只剩下一半，的確是可以再服用。 台灣的就醫環境友善且方便，而且費用皆有相關規範；倘若真的身體不舒服，應至各醫療院所求治，而在非門診時間也有急診服務；利用網路來詢問身體的病情，可能會因為時間差或資訊傳達不精準而延誤病情，建議不要再這麼做。 1. 如果血壓控制得宜，當然可以 2. 可以長期服用 您好， 根據您的提問"維他命C(1000毫克/每日) 可否 與下列藥物同時服用? 如果不同時服用再間隔2、3個小時可以嗎? 還是有服用以下藥物就不可以再服用維他命C?" Vit C 確實會與許多藥物有交互作用，但均非嚴重等級， 一般來說可能造成自身效價降低，或干擾它種藥物代謝而造成藥量蓄積，您所提的 Aspirin 及 amlodipine 是比較會受到干擾的藥物，建議詢問專業藥師及處方醫師的意見 平安 部立彰化醫院關心您 劬劬小姐，您好： Glimepiride商品藥名為Amaryl，屬於降血糖藥（糖尿病用藥）；Diltelan120屬於鈣離子阻斷劑之一種，可用於抗心律不整，降血壓及治療心肌缺氧，副作用為使心律變慢，稍有便秘等。 對於用藥問題，最好門診時當面請教您的主治醫師；因為每位醫師用藥的習慣，重點及方法皆不同！ 劬劬小姐，您好： 來信中的藥物，其中Oxethazaine及Polygel為常用的胃藥；Irbesartan為較新的一種血管擴張劑，屬於「血管張力素接受器阻斷劑」，相當安全，幾乎無副作用，祇要注意血壓及定期追蹤鉀離子；Amiodarone則屬於抗心律不整藥物，常用於治療各種頻脈，副作用包括影響甲狀腺功能，心電圖異常導致不整脈，低血壓等；此兩種藥物一般皆長期使用，若由專科醫師定期追蹤，調整劑量適當，則應還算安全！ 記得最重要需由專科醫師規則追蹤！ 如果是一天一次劑量的藥物 只要每天固定的時間吃即可 李先生您好， 根據您的提問，"因為有慢性疼痛需要服用cox2止痛藥三種都有服用 希樂葆 萬克適 骨敏捷 服用約1小時都會覺得呼吸比較喘急促然後恢復正常 服用最小劑量 請問這是cox2藥的副作用嗎？"若症狀出現僅與服藥後有關聯性，是須往藥物反應聯想，這類藥物交替作用或不良反應，或許應請教專業藥師是否有類似的案例被通報；其次也應針對您本身的身體狀況做評估；建議與您的處方醫師討論... 平安 衛福部彰化醫院 關心您 恒儀網友，您好： Isomil為鈣離子阻斷劑，Terazosin為甲型阻斷劑，皆為降壓藥物，對腎臟較無影響；Anjal為複合型利尿劑，有利尿降壓作用，長期使用影響鉀離子濃度，故應定期追蹤血鉀濃度。 鍾鈺壎 醫師 | 7,693 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 吳醫師您好 我的阿公是82歲的心衰竭患者 平時的用藥是 1愛達信錠25mg每日一次 2立普妥40mg每日1次 3艾必克凝2.5mg每日2次 4健安心100mg每日2次 5.康[肯1.25mg每日2次 6.發馬 每日2次 7彌可保膠囊500mg每日2顆 11月24日由於感冒 醫生開了感冒藥物 和胃藥 11月25日確診 醫師加開了 輝瑞抗病毒藥物 和另開可悅寧降血壓藥50mg 交代 上述藥物都不要吃 (1-˙7)... 阿公目前就是服用感冒藥& 輝瑞抗病毒藥 和可悅寧降壓藥 請教醫師 1感冒藥所給的胃藥要停吃嗎 2上述1-7種藥物停吃沒關係嗎 3.由於我擔心停吃利尿劑 是否會對身體造成影響 ..就又問了醫師一次 ..好像聽到醫師回答3天後再吃 ..我搞不清楚是服用抗病毒藥的第3天再吃利尿劑 還是吃完5天的抗病毒藥再等3天才能吃利尿劑? 4.原本服用的7種藥物到底何時恢復服用呢 5.還是不要吃輝瑞抗病毒藥改看中醫吃清冠1號呢? | 1. 如果沒有腸胃不適，胃藥不一定要吃 2，3，4 心衰竭用藥不建議任意停藥 5. 請訊問中醫師 | 7,694 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 李醫師 您好: 家母(69歲)這1~2年偶有心跳突然加速併血壓升高的情況。心跳數平日通常在60下/分左右，發作時會突然加速到70~80下/分，此時家母會感到胸口處不舒服，心悸略喘，手麻且顫抖，後頸部有緊繃感，偶有頭痛等症狀；同時，血壓會上升到收縮壓190左右/舒張壓超過100。 家母平日有按時服用得安穩(Diovan)，但依然偶會發作心跳突然加速併血壓升高的情況。此時需服用壓血泰(Labtal)後，症狀才會緩解下來。以下請教李醫師: Q1.家母定期服用得安穩(Diovan)卻依舊會有心跳突然加速併血壓升高情況，需服用壓血泰(Labtal)後才會緩解。請教李醫師，為何會有這樣的情況呢?上述兩種藥的差異為何呢? Q2.因壓血泰(Labtal)的藥袋上有註明:「僅在有需要時服用」故家母不敢常服用，但鑑於壓血泰(Labtal)對家母的症狀較有效。請教李醫師，壓血泰(Labtal)可否天天服用呢?天天服用是否會對身體造成什麼不良的影響或副作用呢? Q3.家母日常還有服用安柏寧(Alpraline)。請教李醫師，壓血泰(Labtal)可否與安柏寧(Alpraline)在同日內一起服用呢? 以上，感謝李醫師。 | 您好，根據您的提問“令慈(69歲)這1~2年偶有心跳突然加速併血壓升高的情況。心跳數平日通常在60下/分左右，發作時會突然加速到70~80下/分，此時家母會感到胸口處不舒服，心悸略喘，手麻且顫抖，後頸部有緊繃感，偶有頭痛等症狀；同時，血壓會上升到收縮壓190左右/舒張壓超過100” 似乎平日血壓都可以“得安穩(Diovan)”控制，但依然偶會發作心跳突然加速併血壓升高的情況。只需服用壓血泰(Labtal)後或佐以“Alprazolam" 就可以緩解下來。 labetalol 為乙型交感神經阻斷劑，可以讓心跳減速，而Alprazolam屬鎮靜藥物，可以緩解焦慮緊張； 有時身體病痛或心理壓力襲來，就可能引起血壓的起伏波動；當然須先排除其臨床症狀是否有危險性？ 乙型交感神經阻斷劑也可作為降壓藥的選擇之一，但是令慈的壓血泰(Labtal)醫師僅處方在有需要時服用，不妨下次回診時，與醫師討論是否需要改為常規使用 壓血泰(Labtal)與安柏寧(Alpraline)同日內一起服用應該無妨，只是要留意鎮靜藥使用時的警語，而乙型交感神經阻斷劑使用上，需注意是否會造成心率過緩或誘發氣喘 平安 衛福部彰化醫院關心您 | 7,695 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 想請問醫師，本人有缺血性腦中風，還有陣發性心律不整，目前在服用的藥物有，抗凝血藥（普栓達150）早晚各一顆，可以在併服心律不整藥物（心利正150）早晚各一顆，還有（康肯一顆0.15），跟降血壓藥（得安穩160一顆），跟降血酯藥（弗尼利脂寧160），這些藥可以一起服用或不能，有危險或交互作用嗎！？ | 您好 可以一起吃沒關係 交互作用不大 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 7,696 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 醫生您好，我180cm/140kg/27y曾經急性胰臟炎而被診斷有糖尿病，我由於今年2月某天晚上吃飯時，突然頭暈、心跳感覺很快而掛急診，後續追蹤心電圖正常，24小時心電圖醫生也說正常，照心臟超音波醫生說心室有點肥大，不過他說不用太擔心，因為還年輕，瘦一點就會好很多，但醫生建議我買血壓計每天量，現在每天量都在120-130/80-90/心跳75-105，前幾天複診抽血報告總膽固醇/211、血液葡萄糖飯前/108、S-GPT/55、高密度脂蛋白/35、低密度脂蛋白/139，目前用藥為合必爽錠30mg、美舒樂膠囊500mcg、信美寧膠囊150mg、力清之膜衣錠2mg，前三種藥為早晚各一次，後一種藥為早一次，最後，主要想問醫生我上述的事情及藥物，我2月急診後有買了葡萄糖酸鋅50mg、大豆卵磷脂400mg（含35%磷脂膽鹼）、非洲刺李100mg，想請問醫生這三種保健食品能否跟藥品一起吃或是怎樣吃比較好，謝謝！ | 您好 我不清楚這3種保健食品功效何在 抱歉無法告訴您如何服用 應該一起吃無礙 不放心間隔1 小時再吃 不過 應該多運動減肥勝過那3顆葯吧 彰化醫院關心您 | 7,697 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 何醫師 您好: 因家母不會用網路，代她向您諮詢。家母今年68足歲，近期有高血壓的情況(收縮壓超過200以上)。就醫心臟內科後，看診醫師開立「得安穩(Diovan)160mg」給家母服用，但家母服用後會有低血壓(收縮壓:90/舒張壓:60)並感到身體較為疲乏無力，且人會微暈等不太舒服的副作用。 今日回診向看診醫師反應此問題，但醫師仍叮囑家母應規律服用「得安穩(Diovan)160mg」且不得自行減藥或停藥，以免發生高血壓。以下請教何醫師: Q1.請教何醫師，服用「得安穩(Diovan)160mg」造成家母有低血壓與人微暈乏力等不舒服的副作用，會隨著家母長期服用使身體逐漸適應該藥而讓副作用消失嗎? Q2.承上題，依何醫師的看法，家母應繼續服用「得安穩(Diovan)160mg」嗎?還是說，家母不需忍受該藥的副作用，而是應請看診醫師減藥或改藥呢? 以上，感謝何醫師。 | 您好 我的意見 收縮壓超過200以上不是治療重點 應先了解大部分血壓大概是多少 Diovan160mg 沒那麼強 不至於從200降至90 我會先停藥 先觀察血壓變化 再從半顆開始服用觀察血壓變化為宜 平安 彰化醫院關心您 | 7,698 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 醫師你好: 因為我本身有切除一半的甲狀腺 而醫生開藥給我的時候除了本身甲狀腺的藥之外~ 還有多開一種要給我吃Propranolol 10mg ICI 說是當我吃甲狀腺的藥有心悸的狀況時可以吃 最近因為心悸較嚴重所以每天吃一顆 可是晚上就會覺得很喘 呼吸時總要吸很大口氣(不過喘氣的時候沒有其他的聲音) 胸部也會悶悶的 氣上不來的感覺 這是因為吃了這顆藥的關係嗎?? 順便請問一下 這種藥除了本身可以治心悸之外有沒有別的副作用之類的?? | 您好: propanolol這個藥蠻溫和的, 不過在有氣喘的人身上使用要小心. 每天吃一顆的劑量很輕, 如果是早上吃的話, 到晚上藥效早就消失了. 所以妳的情況應該考慮將propanolol吃的次數增加, 減少心悸的發生. 祝早日康復 | 7,699 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 李醫生你好，請問我已經吃高血壓十年左右，請問醫生吃血壓藥吃久了會不會，對胃的賁門會鎖不住嗎 | 蔡先生您好， 降壓藥中以鈣離子阻斷劑，較容易加重胃食道逆流... 若您有腸胃相關問題，不妨請教腸胃專科醫師... 平安 衛福部彰化醫院關心您 | 7,700 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 黃醫師您好: 我想服藥減肥藥諾美婷,但聽說肝腎功能不佳以及有心血管疾病的 人不宜服用.我有二尖瓣脫垂以及輕微的二尖瓣與三尖瓣閉鎖不全, 不曉得這種情形算不算有心血管疾病?以我的情形可以可以服用這 藥物嗎?? | 回覆doris: 諾美婷在新血管系統的副作用有心搏快速.高血壓.血管擴張等,因此 有心血管疾病不能服用諾美婷.另外有輕度中度肝功能或腎功能受損 的病人須小心使用.但是以你的情形而言,並不算是心血管疾病,是可以服用 諾美婷;只是諾美婷除了心血管的副作用外,還有其他方面的副作用及禁忌, 因此最好在醫師指導下服用,並配合其他方法,才能達到安全又有效的減肥. | 7,701 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 醫師您好： 近來因為血壓偏高〈160/90〉就醫，醫師開了Atenonol，每日半顆，服了一天血壓就降為〈145/80〉，而脈搏也驟降至50〈未服藥前為70〉，請問這樣脈搏數是否偏低，劑量要再減嗎？在此先謝謝您百忙之中撥冗回答！ | 您好：抱歉！由於剛由澳洲開會回國，現在才給您回覆。 您所用的Atenonol屬於乙型阻斷劑的一種，為高血壓第一線用藥之一種，為長效型，每日一次；它除了降血壓外，亦會使心跳及脈搏變慢。 您的血壓降至145/80，似乎不錯，應再觀察（因剛開始吃），理想的血壓在130/80左右；至於脈搏50次/分，需考慮有無合併頭暈、倦怠或四肢無力等，應與您的醫師討論是否Atenonol需減量（可用1/4粒）；當然若減量，血壓可能下降不理想，則需加上其他種類降壓藥物，此需由專科醫師決定。 | 7,702 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 吳醫師 您好: 家母年近70歲。近兩個月有幾次血壓突然升高到200/100的情形。家中備有兩種血壓用藥，分別是「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」與「得安穩(Diovan)160mg」；而家母在血壓突然升高且身體有明顯不舒服的症狀時，若立即服用「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」可在短時間內降低血壓並緩解不舒服的症狀；但服用「得安穩(Diovan)160mg」則幾乎沒有效果。以下請教吳醫師: Q1.依上所述，家母在血壓"突然"升高且身體不舒服時，服用「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」會有明顯舒緩的效果；但服用「得安穩(Diovan)160mg」則幾乎沒有效果。請教吳醫師，這兩種藥物都是血壓用藥，但為何家母服用後會有這樣的結果差異呢?又，這兩種血壓用藥的差別在哪呢？ Q2.請教吳醫師「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」這顆藥家母可"常規且長期"的服用嗎?因該藥藥袋上有寫"有需要才服用"的字樣。故想請教您「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」是僅能"緊急且短期"的服用，還是能"常規且長期"的服用也不會有太多副作用且不傷身體呢? 以上，感謝吳醫師。 | 1. 「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」藥效作用快但藥效比較短；「得安穩(Diovan)160mg」則是長效型。 2. 長效型血壓用藥還是控制血壓的首選，建議到門診醫師討論是否要更改藥物。 | 7,703 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 想請問陳醫師：本人因有二尖瓣脫垂，目前有服用Propranolol、Alprazolam(Xanax)、Estazolam(Eurodin)藥，不知在懷孕期間是不是不可以服用以上三種藥物，會不會造成小孩子變成畸形。因為我很擔心，更不願意造成我與小孩子一輩子的遺憾。之前我曾問過主治醫師，他曾與我說過，若想要懷孕須跟醫師說，我不知道醫師會不會再開別的藥給我吃，還是都不能吃任何藥物。我目前未婚，但又怕不小心造成任何遺憾，為了慎重其事，不得不詢問清楚。所以想請問陳醫師：您寶貴的看法。因為我也尊重您專業的知識，想麻煩您告訴我答案，並祝福陳醫師事事順利。謝謝．．． | 懷孕時應避免用藥,如須用藥應請教醫師。 | 7,704 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 目前每天有在服用高血壓藥(可悅您COZAAR 50mg)及(康肯5公絲 Concor 5) ，請問是否可再服用威而鋼之藥物，若可以服用，請問會有副作用嗎? 謝謝 ! | 您好 理論上可以 沒有交互作用的藥物 平安 彰化醫院關心您 | 7,705 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 醫生你好 1/3因心臟不適狀況前往心臟科診所看診，檢查皆正常，醫生要我裝24HR心電圖，看是否是自發性心律不整 診所開了CARDOLOL 10MG，每日2次，10天份 在今天1/6晚上6點半左右服用晚上的份，但到了8點多忽然開始不舒服，心跳加速，胸悶，因不清楚是否能再藥物來減緩不適，上來詢問，謝謝 | 妳好，由於我並非當時為妳診治的醫師，所以僅能夠就妳所提供的文字資料作回答。 首先，考量到妳的姓別與年紀，最常見引起胸痛的原因可能為心臟瓣膜或是自律神經方面的問題，而原醫師所開立的藥物，的確是合適的處置。 Cardolol的學名為Propranolol，臨床上常用來治療高血壓、心律不整等疾病。半衰期短，約4-5小時；且所以就藥理機轉而言，超過4個小時，血中的藥物濃度只剩下一半，的確是可以再服用。 台灣的就醫環境友善且方便，而且費用皆有相關規範；倘若真的身體不舒服，應至各醫療院所求治，而在非門診時間也有急診服務；利用網路來詢問身體的病情，可能會因為時間差或資訊傳達不精準而延誤病情，建議不要再這麼做。 | 7,706 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 吳醫師 您好: 非常謝謝您在「 用藥疑問」給予的回覆與建議，家母亦表達對吳醫師的感謝。前篇提問有些地方我沒說明清楚，故再次提問，還請吳醫師見諒。 家母是"自律神經失調"的患者，發作時會誘發心跳加重，血壓升高(超過200/100)，伴隨有喘、站不穩、乏力、手腳冰冷且發抖、頭皮發麻等症狀。 在一開始發作時，家人們還不知道家母是因"自律神經失調"誘發心跳加重，血壓升高(超過200/100)，故讓家母服用近一個月的「得安穩(Diovan)160mg」，期間家母會有血壓過低的情況(約在100/60)，致使家母白天會有乏力、暈眩等情況；更重要的是，自律神經失調所誘發的心跳加重，血壓升高(超過200/100)的情況依舊會發生，服用「得安穩(Diovan)160mg」明顯無法壓制這個情況；直到家母某次發作送急診，醫師開立「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」給家母服用，才將症狀緩解下來。而家母若"自律神經失調"不發作時，她就算不服用血壓藥，其血壓都是正常的(約在120/80)。以下請教吳醫師: Q1.據上所述，以家母的情況來說，服用「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」是否比服用「得安穩(Diovan)160mg」更適合家母呢? Q2.依吳醫師前篇的回覆，我清楚瞭解「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」的藥效作用快但藥效比較短。想請教吳醫師，那「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」家母可"長期"服用嗎?還是說這顆藥僅能"短期"服用呢? 以上，感謝吳醫師。 | 1. 如果血壓控制得宜，當然可以 2. 可以長期服用 | 7,707 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 醫生您好! 想請問您 維他命C(1000毫克/每日) 可否 與下列藥物同時服用? 如果不同時服用再間隔2、3個小時可以嗎? 還是有服用以下藥物就不可以再服用維他命C? 1..Aspirin (Bokey) 100 mg/cap,伯基 2.Ezetimibe (Ezetrol) 10mg/tab,怡妥錠 3.Candesartan (Blopress) 8 mg/tab,博脈舒 4.Norvasc (Amlodipine) 脈優 5 mg/tab 非常謝謝醫生的熱心回答! | 您好， 根據您的提問"維他命C(1000毫克/每日) 可否 與下列藥物同時服用? 如果不同時服用再間隔2、3個小時可以嗎? 還是有服用以下藥物就不可以再服用維他命C?" Vit C 確實會與許多藥物有交互作用，但均非嚴重等級， 一般來說可能造成自身效價降低，或干擾它種藥物代謝而造成藥量蓄積，您所提的 Aspirin 及 amlodipine 是比較會受到干擾的藥物，建議詢問專業藥師及處方醫師的意見 平安 部立彰化醫院關心您 | 7,708 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 醫師你好:上回詢問關於家母’’脈頻症’’之用藥.相當感謝你仔細ㄉ答覆.7月15日家母再次回診.醫師開立’’IRBESARTAN(APROVEL)150MG/TA ”{上回也開過}及GLIMEPIRIDE 2MG及DILTIAZEM-SR(DILTELAN 120).後兩項為新開之處方.想再次請教您這兩種藥ㄉ作用和副作用?謝謝你!! | 劬劬小姐，您好： Glimepiride商品藥名為Amaryl，屬於降血糖藥（糖尿病用藥）；Diltelan120屬於鈣離子阻斷劑之一種，可用於抗心律不整，降血壓及治療心肌缺氧，副作用為使心律變慢，稍有便秘等。 對於用藥問題，最好門診時當面請教您的主治醫師；因為每位醫師用藥的習慣，重點及方法皆不同！ | 7,709 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 非常感謝上回醫師對”脈頻症”的解答.此次家母就醫(未發病).醫師開立:IRBESARTAN(APROVEL)以及OXETHAZAINE & POLYMIGEL TAB以及AMIODARONE 三種處方藥.想請教醫師這些藥對隊家母病症之治療:1.可否長期服用. 2.有沒副作用. 謝謝您. | 劬劬小姐，您好： 來信中的藥物，其中Oxethazaine及Polygel為常用的胃藥；Irbesartan為較新的一種血管擴張劑，屬於「血管張力素接受器阻斷劑」，相當安全，幾乎無副作用，祇要注意血壓及定期追蹤鉀離子；Amiodarone則屬於抗心律不整藥物，常用於治療各種頻脈，副作用包括影響甲狀腺功能，心電圖異常導致不整脈，低血壓等；此兩種藥物一般皆長期使用，若由專科醫師定期追蹤，調整劑量適當，則應還算安全！ 記得最重要需由專科醫師規則追蹤！ | 7,710 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 吳醫生您好，想請問用藥問題 有裝支架，目前服藥8個多月 最近這1個多月，吃藥後胃脹氣跟打膈變多，變得有點不舒服，不知道這樣需要去提早回診更改藥方嗎，因為還有一個半月才要回診 目前使用的藥物有瘍寧20mg 立舒脂40mg 百適歐1.25mg 倍壓妥80/5mg 抑凝安3.75mg Ascotyl 100mg 另外這些藥都是早上吃的，可以改成睡前才吃嗎，有時候早上趕上班，都會沒有辦法準時吃藥，都會拖到中午左右才吃 麻煩醫生了，謝謝您 | 如果是一天一次劑量的藥物 只要每天固定的時間吃即可 | 7,711 |
心臟血管專科 | 用藥諮詢 | 因為有慢性疼痛需要服用cox2止痛藥三種都有服用 希樂葆 萬克適 骨敏捷 服用約1小時都會覺得呼吸比較喘急促然後恢復正常 服用最小劑量 請問這是cox2藥的副作用嗎？ 正常現象嗎？ | 李先生您好， 根據您的提問，"因為有慢性疼痛需要服用cox2止痛藥三種都有服用 希樂葆 萬克適 骨敏捷 服用約1小時都會覺得呼吸比較喘急促然後恢復正常 服用最小劑量 請問這是cox2藥的副作用嗎？"若症狀出現僅與服藥後有關聯性，是須往藥物反應聯想，這類藥物交替作用或不良反應，或許應請教專業藥師是否有類似的案例被通報；其次也應針對您本身的身體狀況做評估；建議與您的處方醫師討論... 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 7,712 |
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