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藥物 | 藥物治療 | 請問癲通錠 一次服用半顆的時效大約會是多長呢？ 另外像我容易緊張 肩頸僵硬 這種藥是不是會讓人比較不緊張 舒緩呢 | 1.癲通長效錠 Tegretol®-XR服用後約3-12小時才產生藥效，藥效約可維持35-40小時，對於持續服用固定劑量者，停藥後體內藥物成份約須3-4週才能完全排除。 2.關於緊張、肩頸僵硬應由醫師診斷並確定病因後再評估是否適用癲通長效錠，請洽詢原就診醫師。 | 8,115 |
藥物 | 藥物治療 | 您好, 昨日雨天滑倒導致腰痛復發,到復健診所做復健後,醫師開列下列兩種藥: 1.Mephen(200mg,成分:Mephenoxalone) 2.Mogen(50mg,成分:Diclofenac sodium) 服用這兩種藥後,腰痛迅速緩解,甚至上個禮拜六打完震波後的左腳足底筋膜炎疼痛感少了近八成,請問: 1.前述兩種藥物有含類固醇嗎? 2.能夠如此迅速緩解疼痛是否停藥後又會恢復以往的疼痛程度? 謝謝!! | 您好： 1.Mephen(200mg,成分:Mephenoxalone)作用是肌肉鬆弛劑，讓骨骼肌放鬆可輔助減緩疼痛感。 2.Mogen(50mg,成分:Diclofenac sodium)作用為消炎止痛藥，因為具有抗發炎及止痛效果，對於急性疼痛可以快速發揮藥效，屬非類固醇消炎藥(NSAIDs)。 這兩種藥皆不含類固醇，如果是因發炎造成的疼痛，在症狀緩解後停藥是不會有一開始疼痛的情形。 | 8,116 |
藥物 | 藥物治療 | 這幾日正好帶狀疱疹和感冒一起發病，請問醫師：此兩種藥可以同時吃嗎？或是要隔多久呢？ 煩請醫生回覆，謝謝 感冒藥品如下：snwell(a1Mg(OH)3 ; Anbicyn ; subilin ; HONLOW TABLETS ; SORAFLEX TABLETS ; Meilan25 ;等 帶狀皰疹藥品如下：Methylcobalamin ; Acetaminophen ; Valaciclovir 等 | 您的藥物可以一起服用，但因感冒藥中已有解熱鎮痛劑，建議Acetaminophen可以不吃。 | 8,117 |
藥物 | 藥物治療 | 請問一下 1.療黴舒的藥物動力學特性 吸收、代謝、排泄為何? 2.安全性資料 致癌性、遺傳毒性、有效期限 麻煩幫我回答一下 | 您好: 療黴舒的藥物動力學:在2小時內可達0.97毫微克/毫升(μg/ml)的最高血中濃度。其染及大腳趾以外的腳趾甲感染，尤其是指甲生長速率正常的年青人，則治療期可以短於3個月。其它的指甲黴菌感染，大部分只須治療3個月即可,治療的早期，可觀察病患指甲生長的速度，對於指甲生長緩慢的病人，則可能須治療3個月以上。在治癒指甲黴菌病停止服藥數個月，才可得到臨床症狀上的最佳改善，這是健康指甲成長所需要的時間，此藥由肝臟來代謝腎臟排泄•至於有否致癌性查詢的資料是較少見•有效期限藥膏是4年口服是3年• 最常見的副作用是腸胃不適(飽脹、食慾不振、噁心、輕度腹痛、腹瀉)或皮膚反應(皮疹與蕁麻疹)；未曾有威脅生命之副作用發生或重到需要停止用藥，上述的無害皮膚反應須與過敏反應區別，這樣過敏反應很少見，但卻必須停止用藥，。 因為是由肝臟代謝腎臟排泄所以重度肝或腎功能障礙者(肌氨酸酐廓清率小於50毫升/分鐘或血清肌氨酸酐大於3000微莫耳/公升)，應使用較低劑量,建議孕婦不要使用, 口服使用本品者不可授乳•我有附加一檔案您可以參考看看，祝您平安快樂• | 8,118 |
藥物 | 藥物治療 | Estromon FC * tab 吃完止血可以吃ergonovine （子宮收縮劑）加入排除子宮內血嗎？藥流已過17天有微少的咖啡色，因吃雌激素目前沒有血 Q:如果醫生只開雌激素藥三天沒開黃體素，月經會來嗎？ Q:提高女性賀爾蒙，若沒有黃體素月經不是也不會來嗎？ Q:Estromon可以空腹吃嗎？可以喝豆漿嗎？因為豆漿也含有雌激素 Q:Estromon FC * tab 跟Ergolate二個是同類型嗎？ Q:因為二個醫生開不同的藥，在想那個才是讓子宮內血排掉餓，或是月經來一起排掉，我上網做了功課，前者雌激素後者是催產素。請問它們的功用都是止血嗎？然後等待下次月經來嗎？是不是擇一吃就好？謝謝 | 您好： 1.以RU486治療後，自體之女性賀爾蒙(雌激素及黃體素)會自行調整分泌，所以醫師沒開黃體素不需要擔心，如果還是持續出血或有月經失調的情形出現，可請醫師幫您檢查或調經。 2.Estromon可以空腹吃，至於一天喝一杯豆漿所攝取到植物性雌激素的量不足以擔憂會造成影響。 3.Ergolate(成分：Ergonovine)與雌激素不同類，臨床用於「產褥期之出血、子宮內膜搔爬後之出血、流產後之出血、子宮弛緩之出血、子宮不正常出血、分娩第三期陣痛微弱」。所以一般月經來時不需服用Ergonovine，至於雌激素是否服用應按照醫師指示。 | 8,119 |
藥物 | 藥物諮詢 | 請問維他命C錠與膠囊及發泡錠,哪一種服用效果較好?還有分幾mg,是表示什麼呢?市面上琳瑯滿目,聽說吃膠囊效果較好,真的嗎? 最近感冒吃了以下這些藥...吃完卻發現眼睛下方會腫起 類似被蚊子叮...不知道是何種藥物引起過敏?! APAP 500 Diclofenac 25 Sinwell Medicon-A Peace 家父因罹患胃癌,於和信醫院接受開刀並切除三分之二的胃.目前正在接受四天放射一天化療的療程,前二個星期狀況良好,沒有任何的噁心與口腔潰爛的症狀.但是目前做化療會引起的後遺症都一一出現,前些日子,在電視新聞報導中看到省立台中醫院有可以抑制化療引起的噁心症狀的藥物.請問除了省立台中醫院有此藥物以外.在何處可以買到或著和信醫院本身就有這種藥物?謝謝~ 本人對於醫師所開ㄉ藥物有疑問,請醫師說明藥效與副作用,MEZAPIN TAB 100MG。GENDERGIN(SR) 1MG/TAB。SEMI-NAX 10MG。KINLOFT TAB 50MG。BUSRON TAB 10MG。BIPERIN 2MG TAB 。INDERAL 10MG 。 請問最近上網找資料總是找到以下的藥物會因氧化作用而使蠶豆症患者有危險 但卻沒指出acetaminophen也會有此影響,但在大部份藥廠出示的仿單上確說此藥 若有蠶豆症患者不可以使用,且有聞一個蠶豆症患者用完此藥也不見溶血黃疸 現象,到底此藥和蠶豆症者有無禁忌關係,,, 其原理為何? ex: 一、抗瘧疾藥物，例如 primaquine，pamaquine，pentaquine，plasmoquine。 二、抗感染藥物中的磺胺藥，例如 sulfanilamide，sulfapyridine，sulfisoxazole，sulfacetamide、salicylazosulfapyridine，sulfamethoxypyridazine。 三、解熱止痛劑，例如 aspirin，acetanilide，phenacetin，antipyrine，aminopyrine，p-aminosalicylic acid。 四、某些抗感染或消毒劑，例如 nitrofurantoin，furazolidone，furaltadone。 五、其他化學品，例如荼（naphthalene），龍膽紫，甲基藍（methylene blue），phenylhydrazine，acetylphenylhydrazine 很抱歉忘了那是翻譯的名字， Nalbix Cream 衛署藥輸字 014164 號 葡萄牙 里斯本 魯梭大藥廠出品 INSTITUTO LUSO-FARMACO,LISBON,PORTUGAL 【成分】 每公克含 Clotrimazole 0.01 g 【適應症】廣效的局部抗黴菌作用，香港腳、灰指甲、股癬、紅癬、花斑癬、尿布疹、包皮炎、外陰炎 上次購買是1999年 5 月左右 麻煩您囉...謝謝！ 請問 如果咳嗽藥水從比胃管灌入會有效果嗎 謝謝. 我患有甲亢,目前在服用中藥治療... 一開始也曾服用西藥,但有水腫反應,且體重直線上升, 現改服中藥,體重沒有下降,但水腫情況已經解除. 想服用甲殼素來減肥(聽朋友說效果不錯), 不知是否會對我的病有影響? 謝謝!! 藥師您好!我目前懷孕12周,日前因感冒咳嗽而至耳鼻喉科看診,醫生開了aminophylline 100mg 的藥(並說懷孕服用沒有問題),但因國家網路藥典上說孕婦不宜使用,故不敢服用!今日特別至婦產科看診,醫生開了一樣的藥,醫生也說該用藥沒有問題!上網查詢,部分醫療網站說那是未分類的藥,也有說不可服用的,敝人深感疑惑,請您代為解惑,謝謝! 陳大夫您好： 請問：我有高血壓，以前吃的是co-doiban 現在改吃hyzaar，請問兩種葯性質是一樣的嗎？我是每天早上吃一粒，如果方便請您告訴我，謝謝您。 幫我查一個藥好嗎 CONVULEX 謝謝 陳醫師你好 我最近幾個月有在服用減肥藥諾美婷，可是我最近發現我懷孕大概四週（一個月內），請問一下我應該要怎麼做?謝謝 我想知道這產品合不合格 *(壯格健激蛋白錠) 製造廠;ESSENTIAL PHARMACEUTICAL CORP. POMONA, CA 91768 U.S.A. 藥商;璟勳國際有限公司 署第88018689號 醫師您好， 我現在是計劃懷孕期間，這幾天感冒發燒去診所拿藥打針，下星期排卵期了，想請問是否需要隔多久才能懷孕較好呢？ 1.Cold（C.A.P.cap） 膠囊（半白半淺綠） 2.Fucou H.H(Medicon 膠囊（黃色） 3.KIDOLEX 膠囊（半白半深綠） 4.Suprogel 5.DEXAMETHASONE INJ 1AMP 6.5% SAL-BRON INJ 1AMP 有服用 aspirin 或 warfarin 的病患 若要進行拔牙等臨床治療，需不需要調整藥物的使用？ 骨折吃西藥補充鈣質藥促進生長如何˙ 藥師您好 因為預定半年後懷孕，吃ㄌ減肥藥 104／12／28∼105／01／11 Sinzac 1/3顆*3天.1／2顆*4天（晚） FLUOXETINE10mg1cap(晚） TOPINMATE 25mg1／4顆*7天，1/2顆*7天(午，晚） 105／01／11∼105／01／19中午 Sernvita 50mg 1顆（中，晚） FLUOXETINE 10mg 1cap(晚） TOPINMATE 25mg 1／2顆(午，晚） 最後一次月經為104／12／21, 原本105／1／17會來未來， 1／19吃中午藥，晚上驗孕陽性，即停藥。 請問目前懷孕四週多，憂慮胎兒身體的健康狀況，不知是否會受藥物影響呢？ 請問藥師:家父因內疾至醫院看診，醫院處方籤中有一項為CIPROXIN，而上面警語中有註明若曾有中風，只有在其治療效果超過危險性時，才得使用本劑，因家父曾小中風過，不知是否有影響? 請教藥師以下藥物合併使用的問題： 1.常態高血壓藥物已使用超過半年。 Losa F.C. 50mg 1顆，起床吃 R.H.H 0.5顆，睡前吃 2.因頭暈，咳嗽，咳痰，血壓升到160-170降不下來(有持續吃1的藥)，診所醫師加開以下藥指示1,2都吃。 Lisinopril 10mg 1顆，晚餐後 Lungtec bambuterol 10mg 1顆，晚餐後 Syugeron cinnarizine 25mg 0.5顆，三餐後 Merislon betahistine 12mg 1顆，三餐後 Nospan dextromethorphan 30mg，1顆，三餐後 Tozy，1顆，三餐後 Amolin Amoxicillin 500mg，1顆，三餐後 ULSTOP famotidine 20mg，1顆，三餐後 2的藥吃完三天回診沒改善，血壓升至170-180，醫師再開三天藥，並建議至大醫院神內看診。 3.帶了1,2藥給神內醫師後開的藥。 Dipyridamole 25mg，一顆，三餐後 Diphenidol 25mg，ㄧ顆，三餐後 當時只記得問神內醫師血壓藥使用問題(要繼續使用)，忘記問2的藥是否同時使用，因此在此請教藥師以上的藥物是否有需要停止或合併使用，謝謝您！ 有抽菸習慣，目前有心律不整、焦慮症、ＣＯＰＤ、胃差以及Ｂ肝，想請藥師幫我評估藥物（如劑量等等）是否有疑問之處？以及我用Ｔiotropium每次都固定時間在晚上噴，這樣對嗎？ 目前領慢簽 Ｃoncor 5 mg/tab QD 每次１顆 Mexitil 100 mg/cap 早晚１次 zoloft 50 mg/tab 每次3tab hs Rivotril 0.5mg/tab Tid每次1顆 Ｔiotropium 每天一次 Mopride FC 5 mg/tab Tid每次1顆 Takepron 30 mg/tab 空腹每次1顆 | 您好:發泡劑:將維他命和礦物質作成發泡錠，在使用時只須幾分鐘即可調配成水溶液，可避免一般維他命溶液貯存時主成分不安定的問題。使用時只要將發泡錠加入約150cc飲水中，即可自行發泡快速溶解，成為含天然柳橙味之維他命和礦物質溶液。因所有成分均溶解於液體中，在胃腸道內可迅速完全的被吸收。對於無法吞服錠劑、膠囊藥品者，亦可容易服用。 至於是否膠囊比較好應該不是.幾mg是一顆藥品所含的劑量,維他命C使用量： 一、究竟我需要多少的維他命C？ 衛生署公佈國人每日營養素建議攝取量（RDNA） ．7~12歲：維他命C-60~80mg ．13~18歲：維他命C-90~100mg ．19~30歲：維他命C-100mg ．31~50歲：維他命C-100mgg ．51歲以上：維他命C-100mg 一般市面上的維他命C劑量多為300-500mg，不過RDA只有60mg，人體的單次吸收率大概為90mg，因此一粒60mg的維他命C，人體吸收率多半為100％，如每次投與500mg的維他命C，人體的吸收率就只有20％不到了這樣回答可以嗎?Bye 您好:非常抱歉兩天才給您回答您所吃的藥眼睛下方會腫起來我覺得您所吃的藥是1普拿疼和2止痛消炎藥3胃腸藥 4止咳5抗組織氨流鼻水鼻塞的藥’因為每個人的體質不一樣有人會過敏有人不會，從以上的藥我認為可能是Diclofenac這一顆，有些人對非類固醇消炎止痛藥會過敏導致皮膚起紅疹臉腫起來，如果有這種情形可以馬上停藥多喝開水，不吃應該會消退掉，如果情形嚴重可回醫院找醫師處理•不曉得您的眼睛下方腫起來的地方消退了沒，謝謝您祝您身體健康新年快樂•BYE 您好:您所提的抑制化療引起的噁心症狀的藥物.本院是臨床試驗但已經完成臨床試驗那是中藥配方,本院現也沒做了.我想您可以直接接洽您所看的醫師問是否有解化療所引起的後遺症,如此可以同時配合您的治療會較好. 因為您的醫師希望您跟他好好的配合.如何來減輕化療引起的不舒服.對不起沒法為您服務,或許您可以直接電話04-22294411-3410直接接洽腫瘤科尋問更好,謝謝您的問題,Bye. 您好:1Mezapin是胃腸藥 2GENDERGIN(SR)是 焦慮狀態。 副作用： 口乾、小便困難、下例、思睡、便秘、疲倦、噁心、發抖、 注意事項： 一般病人最常見的副作用有思睡、頭昏眼花；也會產生頭暈、想睡覺 的症狀，所以不建議開車或操作危險機械時服用。針對下列症狀患者 要謹慎用藥：肝腎疾病、癲癇、重症肌無力、青光眼、氣喘、肺氣腫 、嚴重精神沮喪等。 3.SEMI-NAX 是治療失眠症。副作用： １中樞神經系統：覺醒時頭痛，嗜睡或怠倦，恍惚， 上藥的感覺，抑鬱，焦慮，急躁，複視。 注意事項： 此藥有嗜睡的副作用，使用期間請勿開車或操作危險機械。 4 KINLOFT治療憂鬱症、躁鬱症等精神病症狀。 副作用： 胃痛、腹瀉、失眠、口乾、疲倦、顫抖、消化不良 、盜汗、食慾降低等。 5 Busron是治療焦慮,副作用是頭暈噁心 6Biperin是治療手抖,也可以解您所吃的焦慮藥的副作用 7.Inderal是治療新技也可以加強您抗焦慮藥的效果. 並不是每個人都會有副作用這是因人而異,所以您也不用太緊張.謝謝您的問題 Bye. 您好:在資料查詢Acetaminophen和Baktar(磺氨藥一樣)不可以使用,會造成溶血,程度是輕重而已,此藥是和免疫系統也有關係如果免疫系統較差的話用此acetaminophen也較會造成溶血,也就是因個人體質而言,有人會有人不會.但是如果有蠶豆症著還是要小心.如此回答可以嗎?謝謝您的問題. bye. 您好:您所說的藥名是本院有拜耳藥廠進口的Canesten,這是廣效性抗黴菌藥,榮民製藥廠的名字是Clomazole ,葡萄王製藥廠是Nalbix .如此回答您是否可以,Bye. 您好;咳嗽藥水從比胃管灌入會有效果嗎 ?當然有效果. 您好:甲殼素是一種含有幾丁質(chitin)和幾丁聚醣(chitosan)的機能性 食品。 ※ 螃蟹殼裡各有三成左右的蛋白質、碳酸鈣和幾丁質(chitin)。 ※ 用稀鹼來去除其蛋白質，再用稀酸來排除碳酸鈣，就能得到較純的 幾丁質(chitin)’ 也因這天然的成份具有這種特質，所以才會對身體具 有獨特之親和性，易於從消化管和皮膚所吸收。滲透到所有的細胞而將 細胞活性化，大大的提高自然治癒力。 幾丁質(chitin)是一種構造類似纖維素的直鏈狀高分子醣類聚合物... 分佈在自然界也廣汎，如甲殼動物的外殼，節肢動物的外甲皮， 軟體動物的外殼和內骨格，還有真菌或酵母菌等微生物的細胞壁中 都有它的組成。 如果您有甲狀腺的問題不要服用到含碘的東西,應該是沒問題的’如果您 有甲狀線的問題去看醫師的時候順便跟醫師提到您有在服用甲殼素. 您好:同理到您的焦慮這是身為人母必有的現象 ;一個藥品的懷孕等級有分初期和末期能否使用,Aminophyllin在懷孕等級歸類為C級,如果在懷孕末期使用時要注意是否會導致中毒這是要小心的’而您現在是初期應該是較沒什麼問題,但是也不要長期使用,應該要去婦產科追蹤治療.如此回答可以嗎? co-doiban若沒錯的話應是Co-Diovan，Hyzaar及Co-Diovan兩者皆為複方藥，內含降血壓劑和利尿降壓劑，兩種藥的藥性是一樣的。 Dear mickey: 經查得某家藥廠的產品名稱為CONVULEX，成份為Valproic acid，屬於一種抗癲癇藥品，因您未提供CONVULEX的其他資料，如外觀、來源等，故無法確定CONVULEX即等於Valproic acid。 若需進一步資訊請來信再行討論。 妳好: 關於諾美婷依美國FDA的規定懷孕用藥等級為C級,即表示在動物實驗中對胎兒是有影響,但在人體尚未發現對胎兒有影響,但也無法排除危險性, 所以要由醫師來作臨床判定,建議妳儘快去看醫師. 另外提醒妳,日後若有準備要懷孕或有可能懷孕的話,就醫時或至社區藥局買藥服用請提醒醫師或藥師這可能性,以免再度造成日後的困擾. Student 您好: 依您所提供之資料判斷此產品應屬食品類。您所指的此產品合不合格,我分為兩種情況來回答: 一. 成分含量標示是否與實際相符,可將此產品送到食品藥物檢驗局化驗確認。 二. 進口食品是否經由衛生署查驗登記,而查驗登記僅針對其成分、配方、來源進行審查作為通關之依據, 衛生署查驗登記通過會有「衛署食字號」。基本上，食品本來就不需要標示所謂的「衛署食字號」。一般食品不論有無字號地位是一致的，標有「衛署食字號」的食品，僅表示該產品在管理上之屬性為食品。 我從食品資訊網下載一些資訊供您參考: 若一定要吃這類食品應看清楚下列事項： 1. 是否有「藥字號」，如有，是藥品，不是食品。 2. 錠狀、膠囊狀食品，認明有無「食品」二字。 3. 有無中文標示，是否完整。 4. 看成分內容、品牌、廠商等。 5. 打電話向廠商確認標示內容，如食字號、證書等。 發現下列任何情況時一定要拒買： 1. 來路不明。 2. 無中文標示，標示不明、不全，如品名、成分、廠商名稱、地址、電話等。 3. 宣稱療效、誇大詞句的產品，如超級、無敵…減肥、瘦身、壯陽等。 4. 不聽信誇大廣告、及宣傳。 5. 你不了解的產品，如成分、廠商信譽如何。 總之，選購這類食品時不要隨便聽信口耳相傳的不實傳言，找有信譽的廠家、看清楚有關的標示及說明內容外，更要針對自已的健康情況需求來選購，更謹慎的做法是在購買前請教醫師或營養師的意見，對自已的健康才有保障。但是，仍要提醒消費大眾，均衡的飲食加上適當的運動才是維持健康的不二法門。 您好： 最後一次服用藥品的時間後約3-4天藥品幾乎全部可排除體外，速效型(一天服用好幾次)的藥品則更快，您可依此原則調整計畫。 祝：健康快樂！ 您好： 當有例行性服用aspirin 或warfarin 的病患，需要進行拔牙或牙科臨床治療時，確實要考慮藥物是否該調整使用，調整方法由原開方醫師判定，牙科醫師亦須瞭解調整方式準備配合藥物或材料以預防出血。調整原則上會以病患服用warfarin例行治療時的INR檢測值，並將病患身體狀況並列為決定性依據。 祝：健康快樂！ Dear: 確實有許多研究以臨床試驗及成效來討論使用鈣質及Vit D3增加骨折癒合的效果，通常療效程度會依病人年紀、是否原本有骨質疏鬆問題、骨折部位等多方面分析後有不同的結論。補充鈣質可能是有好處的，視狀況而定。 祝：健康快樂！ Dear: 「1／19吃中午藥，晚上驗孕陽性，即停藥。」、「目前懷孕四週多」，所以藥品在體內代謝過程中，可能與胎兒有因血液流動的相關。藥品是否影響胚胎發育常用的臆測方式有美國的藥物食品管理局（Food and Drug Administration, FDA）分級系統公告。 以下依藥品成分名及懷孕分級敘述，提供參考 104／12／28∼105／01／11 Sinzac 1/3顆*3天.1／2顆*4天（晚） FLUOXETINE10mg1cap(晚） TOPINMATE 25mg1／4顆*7天，1/2顆*7天(午，晚） 1. Sinzac (成分為Fluoxetine 20mg) 2. Fluoxetine 3. Topinmate (Topiramate) Fluoxetine -FDA列C級，動物生殖性試驗有害胎兒,但無對孕婦的控制性試驗; 或無動物或人的試驗 (大多數藥品在FDA表列屬C級)。 2. Topiramate- FDA列D級，對人類胎兒有危險性，但對孕婦有絕對必要時可用。 105／01／11∼105／01／19中午 Sernvita 50mg 1顆（中，晚） FLUOXETINE 10mg 1cap(晚） TOPINMATE 25mg 1／2顆(午，晚） 3. Sernvita (成分為Vit B1與 Vit B2)-對胎兒安全性高。 藥品對胚胎發育影響程度有時亦因懷孕期間有所不同，建議與您的醫師談論此問題，豐富的臨床醫療閱歷應可提供更令您滿意的答案。 祝：健康快樂！ Dear: Ciproxin藥品成分為Ciprofloxacin，若是要談及與中風的關係，雖然中風病因來自腦部血管或心血管問題，但是「曾有中風」的警訊與藥品相關資料，猜想應該是來自該藥品在神經系統方面的不良反應報告，以下條列說明： 1. Ciprofloxacin可能引起病人癲癇發作、增加腦壓(顱內壓)、或產生精神疾病表現，若併有特定情形，如病人原本即有癲癇病史、腦動脈血管瘤、急性腎衰竭或與某些藥品併用，更可能會增加發作風險。 2. Ciprofloxacin可能引起感覺神經軸索病變，或是感覺運動神經軸索病變，若病人原本有此病史，建議停用。 3. Ciprofloxacin成分在藥品結構式屬於fluoroquinolones類，fluoroquinolones類藥品可能產生周邊神經病變，有時在治療初期即會發生，有時在停用後仍會持續數個月到數年之久，若使用時應審慎評估。 基本上以上是該藥品曾發生的案例，處方籤(是藥袋嗎?)上警語應該是給醫師參考，藥袋則是給病人或家屬參考，現在醫療對於抗微生物藥品在使用上都特別謹慎小心，應該是有相當必要性才會開立，建議與醫師談論此問題，豐富的臨床醫療閱歷應可提供更令您滿意的答案。 祝：健康快樂！ Dear： 藥師能協助的部分是確認藥品治療上相關問題，運用以上資料來判斷您是否需要停止或合併使用非屬藥師權限，但是提供您一些意見作為參考用。 有咳嗽、咳痰症狀，已服用止咳藥但是未改善的情形：若您沒有被診斷出呼吸道或胸腔疾病，另外的可能性是藥物引起的副作用，Lisinopril及Losa都有咳嗽的副作用，其中Lisinopril發生比率更高。 頭暈症狀：Diphenidol可治療暈眩，但藥品R.H.H亦有可能是頭暈的原因。 血壓降不下來的原因當然很多，其中藥品的選擇也是其中因素，目前新型降血壓藥品有許多是副作用很少且服藥方便性高，我仍是建議您先到醫院看心臟內科門診，經過一段時間調整合適藥品及生活型態配合才能有良好及健康的生活品質。 祝：健康快樂！ Dear： 目前領慢箋並按時服藥以保持病情穩定是最重要的，所提供藥品劑量皆於合理範圍。 Tiotropium每天一次只要是固定時間，在早上或晚上都是有效的。 B肝可能是病史且目前是不需服藥的情形，強力建議戒菸因為它除了影響呼吸道還會引發心血管(心臟或腦部血管)疾病及代謝性疾病(如糖尿病)風險增加。 祝：健康快樂！ | 8,120 |
藥物 | 藥物諮詢 | 請問維他命C錠與膠囊及發泡錠,哪一種服用效果較好?還有分幾mg,是表示什麼呢?市面上琳瑯滿目,聽說吃膠囊效果較好,真的嗎? | 您好:發泡劑:將維他命和礦物質作成發泡錠，在使用時只須幾分鐘即可調配成水溶液，可避免一般維他命溶液貯存時主成分不安定的問題。使用時只要將發泡錠加入約150cc飲水中，即可自行發泡快速溶解，成為含天然柳橙味之維他命和礦物質溶液。因所有成分均溶解於液體中，在胃腸道內可迅速完全的被吸收。對於無法吞服錠劑、膠囊藥品者，亦可容易服用。 至於是否膠囊比較好應該不是.幾mg是一顆藥品所含的劑量,維他命C使用量： 一、究竟我需要多少的維他命C？ 衛生署公佈國人每日營養素建議攝取量（RDNA） ．7~12歲：維他命C-60~80mg ．13~18歲：維他命C-90~100mg ．19~30歲：維他命C-100mg ．31~50歲：維他命C-100mgg ．51歲以上：維他命C-100mg 一般市面上的維他命C劑量多為300-500mg，不過RDA只有60mg，人體的單次吸收率大概為90mg，因此一粒60mg的維他命C，人體吸收率多半為100％，如每次投與500mg的維他命C，人體的吸收率就只有20％不到了這樣回答可以嗎?Bye | 8,121 |
藥物 | 藥物諮詢 | 最近感冒吃了以下這些藥...吃完卻發現眼睛下方會腫起 類似被蚊子叮...不知道是何種藥物引起過敏?! APAP 500 Diclofenac 25 Sinwell Medicon-A Peace | 您好:非常抱歉兩天才給您回答您所吃的藥眼睛下方會腫起來我覺得您所吃的藥是1普拿疼和2止痛消炎藥3胃腸藥 4止咳5抗組織氨流鼻水鼻塞的藥’因為每個人的體質不一樣有人會過敏有人不會，從以上的藥我認為可能是Diclofenac這一顆，有些人對非類固醇消炎止痛藥會過敏導致皮膚起紅疹臉腫起來，如果有這種情形可以馬上停藥多喝開水，不吃應該會消退掉，如果情形嚴重可回醫院找醫師處理•不曉得您的眼睛下方腫起來的地方消退了沒，謝謝您祝您身體健康新年快樂•BYE | 8,122 |
藥物 | 藥物諮詢 | 家父因罹患胃癌,於和信醫院接受開刀並切除三分之二的胃.目前正在接受四天放射一天化療的療程,前二個星期狀況良好,沒有任何的噁心與口腔潰爛的症狀.但是目前做化療會引起的後遺症都一一出現,前些日子,在電視新聞報導中看到省立台中醫院有可以抑制化療引起的噁心症狀的藥物.請問除了省立台中醫院有此藥物以外.在何處可以買到或著和信醫院本身就有這種藥物?謝謝~ | 您好:您所提的抑制化療引起的噁心症狀的藥物.本院是臨床試驗但已經完成臨床試驗那是中藥配方,本院現也沒做了.我想您可以直接接洽您所看的醫師問是否有解化療所引起的後遺症,如此可以同時配合您的治療會較好. 因為您的醫師希望您跟他好好的配合.如何來減輕化療引起的不舒服.對不起沒法為您服務,或許您可以直接電話04-22294411-3410直接接洽腫瘤科尋問更好,謝謝您的問題,Bye. | 8,123 |
藥物 | 藥物諮詢 | 本人對於醫師所開ㄉ藥物有疑問,請醫師說明藥效與副作用,MEZAPIN TAB 100MG。GENDERGIN(SR) 1MG/TAB。SEMI-NAX 10MG。KINLOFT TAB 50MG。BUSRON TAB 10MG。BIPERIN 2MG TAB 。INDERAL 10MG 。 | 您好:1Mezapin是胃腸藥 2GENDERGIN(SR)是 焦慮狀態。 副作用： 口乾、小便困難、下例、思睡、便秘、疲倦、噁心、發抖、 注意事項： 一般病人最常見的副作用有思睡、頭昏眼花；也會產生頭暈、想睡覺 的症狀，所以不建議開車或操作危險機械時服用。針對下列症狀患者 要謹慎用藥：肝腎疾病、癲癇、重症肌無力、青光眼、氣喘、肺氣腫 、嚴重精神沮喪等。 3.SEMI-NAX 是治療失眠症。副作用： １中樞神經系統：覺醒時頭痛，嗜睡或怠倦，恍惚， 上藥的感覺，抑鬱，焦慮，急躁，複視。 注意事項： 此藥有嗜睡的副作用，使用期間請勿開車或操作危險機械。 4 KINLOFT治療憂鬱症、躁鬱症等精神病症狀。 副作用： 胃痛、腹瀉、失眠、口乾、疲倦、顫抖、消化不良 、盜汗、食慾降低等。 5 Busron是治療焦慮,副作用是頭暈噁心 6Biperin是治療手抖,也可以解您所吃的焦慮藥的副作用 7.Inderal是治療新技也可以加強您抗焦慮藥的效果. 並不是每個人都會有副作用這是因人而異,所以您也不用太緊張.謝謝您的問題 Bye. | 8,124 |
藥物 | 藥物諮詢 | 請問最近上網找資料總是找到以下的藥物會因氧化作用而使蠶豆症患者有危險 但卻沒指出acetaminophen也會有此影響,但在大部份藥廠出示的仿單上確說此藥 若有蠶豆症患者不可以使用,且有聞一個蠶豆症患者用完此藥也不見溶血黃疸 現象,到底此藥和蠶豆症者有無禁忌關係,,, 其原理為何? ex: 一、抗瘧疾藥物，例如 primaquine，pamaquine，pentaquine，plasmoquine。 二、抗感染藥物中的磺胺藥，例如 sulfanilamide，sulfapyridine，sulfisoxazole，sulfacetamide、salicylazosulfapyridine，sulfamethoxypyridazine。 三、解熱止痛劑，例如 aspirin，acetanilide，phenacetin，antipyrine，aminopyrine，p-aminosalicylic acid。 四、某些抗感染或消毒劑，例如 nitrofurantoin，furazolidone，furaltadone。 五、其他化學品，例如荼（naphthalene），龍膽紫，甲基藍（methylene blue），phenylhydrazine，acetylphenylhydrazine | 您好:在資料查詢Acetaminophen和Baktar(磺氨藥一樣)不可以使用,會造成溶血,程度是輕重而已,此藥是和免疫系統也有關係如果免疫系統較差的話用此acetaminophen也較會造成溶血,也就是因個人體質而言,有人會有人不會.但是如果有蠶豆症著還是要小心.如此回答可以嗎?謝謝您的問題. bye. | 8,125 |
藥物 | 藥物諮詢 | 很抱歉忘了那是翻譯的名字， Nalbix Cream 衛署藥輸字 014164 號 葡萄牙 里斯本 魯梭大藥廠出品 INSTITUTO LUSO-FARMACO,LISBON,PORTUGAL 【成分】 每公克含 Clotrimazole 0.01 g 【適應症】廣效的局部抗黴菌作用，香港腳、灰指甲、股癬、紅癬、花斑癬、尿布疹、包皮炎、外陰炎 上次購買是1999年 5 月左右 麻煩您囉...謝謝！ | 您好:您所說的藥名是本院有拜耳藥廠進口的Canesten,這是廣效性抗黴菌藥,榮民製藥廠的名字是Clomazole ,葡萄王製藥廠是Nalbix .如此回答您是否可以,Bye. | 8,126 |
藥物 | 藥物諮詢 | 請問 如果咳嗽藥水從比胃管灌入會有效果嗎 謝謝. | 您好;咳嗽藥水從比胃管灌入會有效果嗎 ?當然有效果. | 8,127 |
藥物 | 藥物諮詢 | 我患有甲亢,目前在服用中藥治療... 一開始也曾服用西藥,但有水腫反應,且體重直線上升, 現改服中藥,體重沒有下降,但水腫情況已經解除. 想服用甲殼素來減肥(聽朋友說效果不錯), 不知是否會對我的病有影響? 謝謝!! | 您好:甲殼素是一種含有幾丁質(chitin)和幾丁聚醣(chitosan)的機能性 食品。 ※ 螃蟹殼裡各有三成左右的蛋白質、碳酸鈣和幾丁質(chitin)。 ※ 用稀鹼來去除其蛋白質，再用稀酸來排除碳酸鈣，就能得到較純的 幾丁質(chitin)’ 也因這天然的成份具有這種特質，所以才會對身體具 有獨特之親和性，易於從消化管和皮膚所吸收。滲透到所有的細胞而將 細胞活性化，大大的提高自然治癒力。 幾丁質(chitin)是一種構造類似纖維素的直鏈狀高分子醣類聚合物... 分佈在自然界也廣汎，如甲殼動物的外殼，節肢動物的外甲皮， 軟體動物的外殼和內骨格，還有真菌或酵母菌等微生物的細胞壁中 都有它的組成。 如果您有甲狀腺的問題不要服用到含碘的東西,應該是沒問題的’如果您 有甲狀線的問題去看醫師的時候順便跟醫師提到您有在服用甲殼素. | 8,128 |
藥物 | 藥物諮詢 | 藥師您好!我目前懷孕12周,日前因感冒咳嗽而至耳鼻喉科看診,醫生開了aminophylline 100mg 的藥(並說懷孕服用沒有問題),但因國家網路藥典上說孕婦不宜使用,故不敢服用!今日特別至婦產科看診,醫生開了一樣的藥,醫生也說該用藥沒有問題!上網查詢,部分醫療網站說那是未分類的藥,也有說不可服用的,敝人深感疑惑,請您代為解惑,謝謝! | 您好:同理到您的焦慮這是身為人母必有的現象 ;一個藥品的懷孕等級有分初期和末期能否使用,Aminophyllin在懷孕等級歸類為C級,如果在懷孕末期使用時要注意是否會導致中毒這是要小心的’而您現在是初期應該是較沒什麼問題,但是也不要長期使用,應該要去婦產科追蹤治療.如此回答可以嗎? | 8,129 |
藥物 | 藥物諮詢 | 陳大夫您好： 請問：我有高血壓，以前吃的是co-doiban 現在改吃hyzaar，請問兩種葯性質是一樣的嗎？我是每天早上吃一粒，如果方便請您告訴我，謝謝您。 | co-doiban若沒錯的話應是Co-Diovan，Hyzaar及Co-Diovan兩者皆為複方藥，內含降血壓劑和利尿降壓劑，兩種藥的藥性是一樣的。 | 8,130 |
藥物 | 藥物諮詢 | 幫我查一個藥好嗎 CONVULEX 謝謝 | Dear mickey: 經查得某家藥廠的產品名稱為CONVULEX，成份為Valproic acid，屬於一種抗癲癇藥品，因您未提供CONVULEX的其他資料，如外觀、來源等，故無法確定CONVULEX即等於Valproic acid。 若需進一步資訊請來信再行討論。 | 8,131 |
藥物 | 藥物諮詢 | 陳醫師你好 我最近幾個月有在服用減肥藥諾美婷，可是我最近發現我懷孕大概四週（一個月內），請問一下我應該要怎麼做?謝謝 | 妳好: 關於諾美婷依美國FDA的規定懷孕用藥等級為C級,即表示在動物實驗中對胎兒是有影響,但在人體尚未發現對胎兒有影響,但也無法排除危險性, 所以要由醫師來作臨床判定,建議妳儘快去看醫師. 另外提醒妳,日後若有準備要懷孕或有可能懷孕的話,就醫時或至社區藥局買藥服用請提醒醫師或藥師這可能性,以免再度造成日後的困擾. | 8,132 |
藥物 | 藥物諮詢 | 我想知道這產品合不合格 *(壯格健激蛋白錠) 製造廠;ESSENTIAL PHARMACEUTICAL CORP. POMONA, CA 91768 U.S.A. 藥商;璟勳國際有限公司 署第88018689號 | Student 您好: 依您所提供之資料判斷此產品應屬食品類。您所指的此產品合不合格,我分為兩種情況來回答: 一. 成分含量標示是否與實際相符,可將此產品送到食品藥物檢驗局化驗確認。 二. 進口食品是否經由衛生署查驗登記,而查驗登記僅針對其成分、配方、來源進行審查作為通關之依據, 衛生署查驗登記通過會有「衛署食字號」。基本上，食品本來就不需要標示所謂的「衛署食字號」。一般食品不論有無字號地位是一致的，標有「衛署食字號」的食品，僅表示該產品在管理上之屬性為食品。 我從食品資訊網下載一些資訊供您參考: 若一定要吃這類食品應看清楚下列事項： 1. 是否有「藥字號」，如有，是藥品，不是食品。 2. 錠狀、膠囊狀食品，認明有無「食品」二字。 3. 有無中文標示，是否完整。 4. 看成分內容、品牌、廠商等。 5. 打電話向廠商確認標示內容，如食字號、證書等。 發現下列任何情況時一定要拒買： 1. 來路不明。 2. 無中文標示，標示不明、不全，如品名、成分、廠商名稱、地址、電話等。 3. 宣稱療效、誇大詞句的產品，如超級、無敵…減肥、瘦身、壯陽等。 4. 不聽信誇大廣告、及宣傳。 5. 你不了解的產品，如成分、廠商信譽如何。 總之，選購這類食品時不要隨便聽信口耳相傳的不實傳言，找有信譽的廠家、看清楚有關的標示及說明內容外，更要針對自已的健康情況需求來選購，更謹慎的做法是在購買前請教醫師或營養師的意見，對自已的健康才有保障。但是，仍要提醒消費大眾，均衡的飲食加上適當的運動才是維持健康的不二法門。 | 8,133 |
藥物 | 藥物諮詢 | 醫師您好， 我現在是計劃懷孕期間，這幾天感冒發燒去診所拿藥打針，下星期排卵期了，想請問是否需要隔多久才能懷孕較好呢？ 1.Cold（C.A.P.cap） 膠囊（半白半淺綠） 2.Fucou H.H(Medicon 膠囊（黃色） 3.KIDOLEX 膠囊（半白半深綠） 4.Suprogel 5.DEXAMETHASONE INJ 1AMP 6.5% SAL-BRON INJ 1AMP | 您好： 最後一次服用藥品的時間後約3-4天藥品幾乎全部可排除體外，速效型(一天服用好幾次)的藥品則更快，您可依此原則調整計畫。 祝：健康快樂！ | 8,134 |
藥物 | 藥物諮詢 | 有服用 aspirin 或 warfarin 的病患 若要進行拔牙等臨床治療，需不需要調整藥物的使用？ | 您好： 當有例行性服用aspirin 或warfarin 的病患，需要進行拔牙或牙科臨床治療時，確實要考慮藥物是否該調整使用，調整方法由原開方醫師判定，牙科醫師亦須瞭解調整方式準備配合藥物或材料以預防出血。調整原則上會以病患服用warfarin例行治療時的INR檢測值，並將病患身體狀況並列為決定性依據。 祝：健康快樂！ | 8,135 |
藥物 | 藥物諮詢 | 骨折吃西藥補充鈣質藥促進生長如何˙ | Dear: 確實有許多研究以臨床試驗及成效來討論使用鈣質及Vit D3增加骨折癒合的效果，通常療效程度會依病人年紀、是否原本有骨質疏鬆問題、骨折部位等多方面分析後有不同的結論。補充鈣質可能是有好處的，視狀況而定。 祝：健康快樂！ | 8,136 |
藥物 | 藥物諮詢 | 藥師您好 因為預定半年後懷孕，吃ㄌ減肥藥 104／12／28∼105／01／11 Sinzac 1/3顆*3天.1／2顆*4天（晚） FLUOXETINE10mg1cap(晚） TOPINMATE 25mg1／4顆*7天，1/2顆*7天(午，晚） 105／01／11∼105／01／19中午 Sernvita 50mg 1顆（中，晚） FLUOXETINE 10mg 1cap(晚） TOPINMATE 25mg 1／2顆(午，晚） 最後一次月經為104／12／21, 原本105／1／17會來未來， 1／19吃中午藥，晚上驗孕陽性，即停藥。 請問目前懷孕四週多，憂慮胎兒身體的健康狀況，不知是否會受藥物影響呢？ | Dear: 「1／19吃中午藥，晚上驗孕陽性，即停藥。」、「目前懷孕四週多」，所以藥品在體內代謝過程中，可能與胎兒有因血液流動的相關。藥品是否影響胚胎發育常用的臆測方式有美國的藥物食品管理局（Food and Drug Administration, FDA）分級系統公告。 以下依藥品成分名及懷孕分級敘述，提供參考 104／12／28∼105／01／11 Sinzac 1/3顆*3天.1／2顆*4天（晚） FLUOXETINE10mg1cap(晚） TOPINMATE 25mg1／4顆*7天，1/2顆*7天(午，晚） 1. Sinzac (成分為Fluoxetine 20mg) 2. Fluoxetine 3. Topinmate (Topiramate) Fluoxetine -FDA列C級，動物生殖性試驗有害胎兒,但無對孕婦的控制性試驗; 或無動物或人的試驗 (大多數藥品在FDA表列屬C級)。 2. Topiramate- FDA列D級，對人類胎兒有危險性，但對孕婦有絕對必要時可用。 105／01／11∼105／01／19中午 Sernvita 50mg 1顆（中，晚） FLUOXETINE 10mg 1cap(晚） TOPINMATE 25mg 1／2顆(午，晚） 3. Sernvita (成分為Vit B1與 Vit B2)-對胎兒安全性高。 藥品對胚胎發育影響程度有時亦因懷孕期間有所不同，建議與您的醫師談論此問題，豐富的臨床醫療閱歷應可提供更令您滿意的答案。 祝：健康快樂！ | 8,137 |
藥物 | 藥物諮詢 | 請問藥師:家父因內疾至醫院看診，醫院處方籤中有一項為CIPROXIN，而上面警語中有註明若曾有中風，只有在其治療效果超過危險性時，才得使用本劑，因家父曾小中風過，不知是否有影響? | Dear: Ciproxin藥品成分為Ciprofloxacin，若是要談及與中風的關係，雖然中風病因來自腦部血管或心血管問題，但是「曾有中風」的警訊與藥品相關資料，猜想應該是來自該藥品在神經系統方面的不良反應報告，以下條列說明： 1. Ciprofloxacin可能引起病人癲癇發作、增加腦壓(顱內壓)、或產生精神疾病表現，若併有特定情形，如病人原本即有癲癇病史、腦動脈血管瘤、急性腎衰竭或與某些藥品併用，更可能會增加發作風險。 2. Ciprofloxacin可能引起感覺神經軸索病變，或是感覺運動神經軸索病變，若病人原本有此病史，建議停用。 3. Ciprofloxacin成分在藥品結構式屬於fluoroquinolones類，fluoroquinolones類藥品可能產生周邊神經病變，有時在治療初期即會發生，有時在停用後仍會持續數個月到數年之久，若使用時應審慎評估。 基本上以上是該藥品曾發生的案例，處方籤(是藥袋嗎?)上警語應該是給醫師參考，藥袋則是給病人或家屬參考，現在醫療對於抗微生物藥品在使用上都特別謹慎小心，應該是有相當必要性才會開立，建議與醫師談論此問題，豐富的臨床醫療閱歷應可提供更令您滿意的答案。 祝：健康快樂！ | 8,138 |
藥物 | 藥物諮詢 | 請教藥師以下藥物合併使用的問題： 1.常態高血壓藥物已使用超過半年。 Losa F.C. 50mg 1顆，起床吃 R.H.H 0.5顆，睡前吃 2.因頭暈，咳嗽，咳痰，血壓升到160-170降不下來(有持續吃1的藥)，診所醫師加開以下藥指示1,2都吃。 Lisinopril 10mg 1顆，晚餐後 Lungtec bambuterol 10mg 1顆，晚餐後 Syugeron cinnarizine 25mg 0.5顆，三餐後 Merislon betahistine 12mg 1顆，三餐後 Nospan dextromethorphan 30mg，1顆，三餐後 Tozy，1顆，三餐後 Amolin Amoxicillin 500mg，1顆，三餐後 ULSTOP famotidine 20mg，1顆，三餐後 2的藥吃完三天回診沒改善，血壓升至170-180，醫師再開三天藥，並建議至大醫院神內看診。 3.帶了1,2藥給神內醫師後開的藥。 Dipyridamole 25mg，一顆，三餐後 Diphenidol 25mg，ㄧ顆，三餐後 當時只記得問神內醫師血壓藥使用問題(要繼續使用)，忘記問2的藥是否同時使用，因此在此請教藥師以上的藥物是否有需要停止或合併使用，謝謝您！ | Dear： 藥師能協助的部分是確認藥品治療上相關問題，運用以上資料來判斷您是否需要停止或合併使用非屬藥師權限，但是提供您一些意見作為參考用。 有咳嗽、咳痰症狀，已服用止咳藥但是未改善的情形：若您沒有被診斷出呼吸道或胸腔疾病，另外的可能性是藥物引起的副作用，Lisinopril及Losa都有咳嗽的副作用，其中Lisinopril發生比率更高。 頭暈症狀：Diphenidol可治療暈眩，但藥品R.H.H亦有可能是頭暈的原因。 血壓降不下來的原因當然很多，其中藥品的選擇也是其中因素，目前新型降血壓藥品有許多是副作用很少且服藥方便性高，我仍是建議您先到醫院看心臟內科門診，經過一段時間調整合適藥品及生活型態配合才能有良好及健康的生活品質。 祝：健康快樂！ | 8,139 |
藥物 | 藥物諮詢 | 有抽菸習慣，目前有心律不整、焦慮症、ＣＯＰＤ、胃差以及Ｂ肝，想請藥師幫我評估藥物（如劑量等等）是否有疑問之處？以及我用Ｔiotropium每次都固定時間在晚上噴，這樣對嗎？ 目前領慢簽 Ｃoncor 5 mg/tab QD 每次１顆 Mexitil 100 mg/cap 早晚１次 zoloft 50 mg/tab 每次3tab hs Rivotril 0.5mg/tab Tid每次1顆 Ｔiotropium 每天一次 Mopride FC 5 mg/tab Tid每次1顆 Takepron 30 mg/tab 空腹每次1顆 | Dear： 目前領慢箋並按時服藥以保持病情穩定是最重要的，所提供藥品劑量皆於合理範圍。 Tiotropium每天一次只要是固定時間，在早上或晚上都是有效的。 B肝可能是病史且目前是不需服藥的情形，強力建議戒菸因為它除了影響呼吸道還會引發心血管(心臟或腦部血管)疾病及代謝性疾病(如糖尿病)風險增加。 祝：健康快樂！ | 8,140 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 醫師好，上次問題因為用手機排版，沒打完就送出了。請您再賜教。謝謝 醫師好，想請問我的狀況是屬於何種心臟疾病或者檢查方向，每次檢查後狀況都跟檢查前不一樣，現在每天的不舒服有慢慢規律了。 1. 主要是零晨2-3點起來小便，回床躺下，左胸會慢慢不舒服導致不能入眠(兩種不舒服:1種是有時覺得左胸悶悶的，2是要睡著時那瞬間或要躺到一定時間有另種不舒服，好像左胸口裡有血再亂繞，幾秒鐘而已，很不舒服無法詳細敘述，白天上床躺久也會)，然後會覺得血液循環不好，手腳掌會慢慢開始發麻翻身動一下又還好，然後睡不著到天亮；午休時，在椅上休息，好像快入睡時手掌也會麻。現在睡前吃艾斯樂錠與心律錠。本身有高血壓，吃心律錠血壓12X~130/80~95靜止心跳75-85間，之前吃康肯5mg比現在值在低5左右，做完心導管檢查用藥調成心律錠。 2. 開始時間:112年7月有一晚上凌晨驚醒後，白天時不時覺得心會慌慌的，做24小時及超音波正常，後來變成晚上睡著瞬間會驚醒使人不能入眠，11月在做24小時正常，之後白天偶爾會胸悶及喘，在做運動心電圖，3、4階有陽性反應，主治醫師覺儰陽性高，但在後來白天左胸悶情形越頻繁跟呼吸急促，我也一之去看醫生(1星期看3天)，後來才做心導管檢查，結果說其中一條血管10%堵塞，總體血流慢些但不影響功能性。(3個月內的檢查會差異很大嗎?例如超音波當下正常，現在不正常) 3. 現在症狀白天時不時覺得左胸口或中間胸口左右悶，與人講話會更明顯，每天晚上固定零晨1-2點醒來小便回床躺下後3-5點左胸口不舒服到天亮，躺在床上久了不分時段有心悸感或脖子(左或右頸動脈跳動)及左胸(悶?)，睡不著。每天睡眠不足5小時。 黃醫生 請問一下 我給好多醫生看過心臟也跑過不少醫院 也做過不少檢查 醫生的答案都說心臟沒事 但身體卻怪怪的尤其是 左胸口會悶悶的左背也會悶悶的 左手麻麻的 做過心電圖心臟超音波x光運動心電圖抽血化驗報告都正常 會不會是哪裡有問題看不出來 還是什麼原因造成 我很擔心 也造成我每天提心吊膽一直在網路上查原因 很怕可以幫幫我嗎 醫生您好，請問三個月前做過核子醫學心臟攝影、心臟超音波、運動心電圖，醫生說沒事，只是輕微二尖瓣脫垂，最近想又開始不舒服，胸悶、心悸呼吸不順，如果是心梗的話有這麼快就堵住嗎，還是二尖瓣脫垂造成的 何醫生 您好 最近因胸悶頭暈前往醫院急診(當下感覺是一陣涼意往上半身衝，然後就開始胸悶一下跟頭暈，一陣陣的非持續性，大約20秒不舒服，正常10秒，然後又開始不舒服)，當下心電圖，抽血檢查，胸部X光皆為正常，在急診休息了約2小時後症狀消失，急診當下僅檢查無給予藥物治療，但過30分鐘感覺症狀又開始沒多久又消失，已影響日常生活及工作。 醫生您好 近日偶爾，在坐著的時候，於胸口中央，感受到胸悶、壓迫感，大概一兩分鐘。 今年二月底曾經因為胸口不舒服到心臟科檢查，在經心電圖檢查跟心臟超音波檢查後，醫生表示沒問題。 想請問醫生我目前應該怎麼做，是否先觀察即可？還是有可能是自律神經失調？ 謝謝 我爸目前58歲，偶爾胸部會悶悶的。他說最近才開始的，懷疑是不是因為天氣冷或者因為勞力性工作的關係。沒記錯的話，家裡是沒相關病史的。網路找過，說有可能是勞力型冠心病。 ★今天有去醫院檢查了，但擔心所以上來發問。 謝謝醫生 您好 最近因為課業壓力大造成胸口有的時候會悶悶麻麻的，請問醫生這樣算心臟疾病嗎？需要就醫嗎？ 謝謝 醫生您好 最近我一直被胸悶呼吸淺心跳偏快 約80~95/分鐘，所困擾 嚴重時覺得喘不過氣 這情況多發生在早上心情浮躁時 有失眠的現象 已排除甲狀腺亢進，抽血正常 肺部X光正常，急診醫師聽呼吸正常 看心電圖心跳屬於穩定偏快外也沒有異常 除了甲狀腺亢進的病史外（抽血指數已控制正常），無其它慢性病。 平日慢跑3公里後心跳也大約在99左右 會微悶跟喘，但五分鐘後心跳就降到85 而且運動後呼吸反而較暢快 目前醫生開了抗焦慮藥物給我 失眠問題已解決 但胸口還是悶悶的 我不太確定這是壓力造成的自律神經失調 或是心臟出現問題了呢？ 我需要更進一步檢查心臟 或是身心科呢？ 平常容易因為事情而感到緊張，也容易東想西想，上星期因為感到胸悶所以有去診所就醫，照過X光、也做了心電圖，醫生說並沒有什麼異常，就請我們再觀察看看，看完醫生後，胸口不適的感覺也好了許多，但是昨天晚上又突然感到胸悶，胸悶緩解後，雙手麻、膝蓋麻麻脹脹的卻一直持續，直到快二個小時後才緩解。 請問醫師我是否該去醫院做更詳細的檢查? 醫師好，想請問有什麻病或心臟疾病會造成左胸悶及失眠. 1現在入睡困難靠吃艾斯樂及心律錠入眠然後入睡後固定零晨2-3點起來小便回床躺下，躺久左胸會悶悶的，不舒服，有時會雙手腳掌發麻，不能睡著到天亮，坐著閉目久了也會，都在快睡著時，或躺在床上一段時間發生，白天時不時，覺得左胸悶.（本身有高血壓，原本吃康肯，後來醫師換心律錠，但症狀都沒改善） 2.做過心電圖，24小時心電圖，超音波，運動心電圖（3、4階陽性反應）,心導管檢查，說一條血管堵賽10%. 3.10月原本是可以入睡，但只要睡著瞬間，心臟會驚醒把我叫起來，後來開始失眠，做檢查，12月做完心導管檢查，變成每天零晨醒來小便，回床躺下，左胸不舒服，悶（或有血在亂繞的感覺、手腳掌發麻） 最近這2年，常常會有胸悶情況，一年前有做運動心電圖，醫生有懷疑有問題，直接去做核子醫學，檢查結果是正常的，請問醫師，做完核子檢查後心臟正常，是否就代表心臟沒問題呢，之後隔半年後有做24小時心電圖，也是正常的，不過胸悶現象還是常發生，請問是甚麼問題呢？搞到自己都覺得好像會心肌梗塞了，另外左胸有時候會刺痛，但是位置明顯，一下又換到右胸，一下在中間，刺痛都維持幾分鐘，但是常常會出現，請問這只是神經痛嗎？請問醫生該如何減少以上現象或是持續看醫生呢，謝謝 何主任您好： 想請問您，近期在走路走久一點(大約十分鐘)或快一點還有爬樓梯，有時就會感覺到前胸痛到後背，而且會十分的喘需要很用力呼吸，在坐在位子上很久有時也會感到胸悶、壓迫感，甚至有後背疼痛及心跳很用力的感覺，另外有時呼吸時還會感覺到心跳快跳出來漏拍的感覺，要很用力咳一下才會舒緩，平常我都有測心跳情況，有時一分鐘在六十多下，而有時是在九十多下(以靜坐的情況下測量)，最近也很異常的疲倦，會突然的睡著，也有出現頭痛到醒來的情況，需吃止痛藥才能解決疼痛，請問我這是心律不整?心悸?還是其他情況呢?再補充一小點，本身有遺傳性的地中海貧血，請問這也有關係到嗎?麻煩何主任，謝謝您! 醫生您好，想請問我弟弟(男，33歲，抽煙，鼻子過敏)去年心跳過快一次去醫院打針;咖啡喝蠻多，今年又發作一次，今年發作以後幾乎每天都胸悶，有開始停止喝咖啡跟少抽煙，2/9電燒手術(因為醫生說心跳快是多一條血管)完,至今仍會胸悶(2/11有去醫院急診但說指數正常)...那時手術完醫生說胸悶是後天的，也說有的人手術完後天的也會跟著解決...再來要等年後回診才能問，所以想問問醫生知不知道這可能是什麼原因呢？謝謝~ 何醫生您好: 我想請問，為什麼我睡醒常常會胸悶？但有時候又不會，每次的胸悶的程度都不太一定，偶爾會半夜睡醒，胸口很悶，很像是石頭壓在胸上。這個問題已經困擾了好久，前年跟去年都有去看心臟科。 前年看診醫生有幫我照X光，還有吹氣（肺功能檢查？），做完檢查醫生判斷看起來沒有什麼異狀，應該是壓力問題。 去年看診醫生是照心電圖，也說看起來很正常，也判斷可能是壓力問題。因為我都是早上會胸悶，下午就會舒緩很多，聽護理人員說，若是下午看診照心電圖可能照不出來，所以有的人是早上發作就馬上去照，但我的症狀是有時候會有，有時候不會，所以之後就沒有再去照心電圖。 醫生也說有可能是胃食道逆流，前年跟去年因工作的關係，時常八、九點才吃晚餐，自從換工作就比較正常，但還是會有這個問題，所以應該不是食物未消化完全造成的胃食道逆流？ 而且我感覺也沒有胃食道逆流的症狀：胸腔灼熱感、打隔有酸味。頂多中午吃完飯趴著睡覺醒來喉嚨會有痰而已。 這樣醫生您的判斷有可能是壓力的關係嗎？平常我工作上其實也沒有太大的壓力，還是有可能是自身的無形壓力造成的呢？謝謝∼ 醫生您好， 我最近睡覺時躺著會感受到心臟跳有點大力，有胸悶的感覺，胸口還會隨著心臟跳動有感覺像扯到一陣一陣的感覺有點痛，而且可以直接聽到心臟的聲音（不是壓著耳朵聽到的那種），這個情況已經持續五天了。 我昨天去診所看了醫生，聽了心跳，量了血壓和心電圖，醫生說都正常但是這個情況不確定是怎麼回事。 請問醫生有什麼頭緒嗎？ 醫師您好，我之前有恐慌症的病史。 前幾天因為胸悶一整天到醫院身心科，醫生認為我太緊張開一些緩解焦慮症藥物給我，後來想要順便快篩新冠肺炎，就被轉到急診部，急診部幫我看心電圖量血氧都正常，也沒有三高，就是心跳過快，急診醫生先打解胸悶的針、吊點滴跟抽血檢驗，表示我血液內白血球過多，吊完點滴回家即可。 回到家第二天開始有點心律不整、心跳過快的情形，我也有繼續吃身心科開的緩解藥劑，但後來左肩頸、斜方肌部分痠痛，健走的時候也會覺得心臟跳得有點快（約100~120），有時候也覺得心臟部位痠痠的，請問這是自律神經失調引起的不適，還是說這是心臟部位的狀況，有需要去心臟科檢查一下？ 感謝您，祝平安順心！ 約一個月前開始注意到有胸悶的現象，之後就醫紀錄如下： 注意到隔天 前往心臟內科診所做心電圖檢查，醫生表示脈搏有點快但並無大問題(有開藥，但表示可以不用吃也沒關係，真的不舒服再吃) 兩天後 前往大型醫院胸腔內科做X光以及胸腔理學檢查(叫我呼氣吐氣等)，也是沒發現問題(未開藥) 三天後 前往腸胃肝膽科\家醫科診所做腹部超音波檢查，發現腸胃道有脹氣，應有發炎現象並且開藥處理。 五天後 前往大醫院消化內科，問診後認為是輕微急性胃炎與大腸激躁症，叫我無須擔心，吃藥即可(但是我是服用前面診所所開的藥，並未合併服藥)。 六天後 前往肝膽腸胃科診所複診，並做胃鏡檢查以及切片檢查，確認胃部有發炎但未伴血，並開立幫浦阻斷劑及其他處理胃炎的藥。 一星期又六天後 肝膽腸胃科診所回診。 兩星期又六天後 肝膽腸胃科診所回診，此時之前的切片報告顯示沒有感染幽門桿菌，有一小塊發言，且有輕微胃潰瘍的痕跡。 三星期又數天後 因胸悶未改善，前往大型醫院心臟內科再一次就醫，做心電圖檢查後，醫師聽一下脈搏音也認為沒大問題，直接回家即可(未開藥) 三星期又六天後 肝膽腸胃科診所回診。 除此之外，有到學校的輔導室進行心理輔導，但是到目前為止胸悶情況並未明顯改善。 -------------------------生活習慣-------------------------- 我自出生起就吃素至今，身高174體重65，平時不吃蛋。 運動習慣較不固定，但體力尚可，這段期間曾在跑步機慢跑1.5公里而未感到暈眩、像是要昏倒等狀況。 以往作息較不正常，常有2~3點睡的狀況；胸悶開始發生後幾天，因為過度擔心導致整個晚上沒睡的狀況有發生過2~3次，但有改成白天補眠；目前聽從醫生建議，基本上可以控制在12點前就寢。 本身腸胃就不太好，常常拉肚子，基本上只要一考試緊張就會拉肚子。(父親、祖父都有相同情況) 家族中有憂鬱症、恐慌症病史，但是我並無感覺有想自殺等念頭，反而是擔心自己的疾病而恐慌較有可能。最近並無遭遇重大變故。 家族中有胃穿孔病史，已痊癒。 -------------------------胸悶狀況及其他問題-------------------------- 1.我無法確定胸悶的狀況是否與緊張有關，有點太難界定。應該說我意識到胸悶之後一直蠻緊張的，結果有點像雞生蛋、蛋生雞的問題了... 2.胸悶的狀況主要在晚餐後較為明顯，白天少有出現胸悶的狀況，即使是運動之後。晚上則經常發生。 3.在大醫院量血壓過程中，似乎有發現脈搏過速的情況，有看到90~101不等的速度，血壓也測出了血壓也測出了81/133，當下醫師請我不必太緊張，說偶而高高低低蠻正常的。三天後前往保健室量為74/118，脈搏97。請問我是否需要持續到心臟內科追蹤?或是做其他處置? 4.每次我意識到胸悶時都會想要做擴胸運動及深呼吸。 5.我應該要如何界定是壓力過大或是緊張焦慮導致的胸悶，或是心臟真的有問題導致的胸悶?有無明確的界定方法?又應該在發生何種情況時再一次前往醫院檢查呢? 6.原本胸悶有伴隨燒灼感，服用幫浦阻斷劑後即馬上消失，但是唯獨胸悶留了下來...腸胃科亦有提出解釋有可能是脹氣時擠壓到橫膈膜，進而擠壓到胸腔導致胸悶。 7.醫生是否建議我再到其他科別就診，或做其他檢查?(如甲狀腺檢查等) 我盡可能詳細的提供我的狀況，先謝謝醫生您的回覆。 醫師您好，我知道心理及壓力問題也會導致胸悶。我壓力很大或心情極度差勁的時候，左胸就會像被攫住一樣不舒服，難以緩解，但也就如此,之後會緩慢舒緩至正常。 只是除此之外，偶爾會在並非心情不好（甚至可能是心情好時）或壓力大時，有同樣覺得心臟被攫緊的情況出現。但比之更強烈一些，甚至有擴散到整個胸部的感覺（但左胸是發作強烈中心這樣），持續一小時以上才減緩，並且有強烈到喘不過氣的情況出現，還有點頭暈實在不知道為什麼？難道因為壓力大引發胸悶會造成真的胸悶嗎？ 另，以前（大概高中到大學才有）只要是遇到學校測驗長跑，跑完之後胸口及喉嚨會像燒起來一樣，且胸部非常悶且疼痛，要喘很久很久才能恢復正常。請問這是正常的嗎？因為我是室內派不常運動嗎？ 還有偶爾洗熱水澡，跟平常一樣卻會突然喘不過氣+頭暈，這時候我會蹲下跟開門呼吸外面空氣，就會好一點，請問這是單純的水蒸氣太多，還是跟身體健康有關？ 另外，有時候會站著就頭暈，需要蹲下緩解，以前做過的體檢都有紅血球（還是血紅素？）不足的情況，標注可能是缺鐵性貧血或地中海型貧血，外婆有地中海型貧血，那要怎麼判定自己是哪一種呢？ 不好意思問了這麼多，還問了不相干的問題，但還是希望可以得到個大概的推測及建議，謝謝您的閱讀，感謝您！ 醫師辛苦了 我想提問 我大約兩星期前會胸悶悶痛加上左肩痛， 也因此掛過急診 這兩週有做了一些檢查 X光、心電圖、心臟超音波、抽血 醫師說我沒有血糖高血紅素也正常，其他檢查也沒什麼異常。 但這兩天我的胸部外側會不定時痛(抬手更明顯)還會在胸口刺痛時流手汗 想詢問，以上檢查都沒問題的話，是否可以暫時排除心肌梗塞或是主動脈剝離的機率呢？ 您好∼上月底開始 持續的胸悶、頭暈、四肢無力、疲倦約三天以及偶發的喘，就醫後吃了心律錠，因症狀未緩解，因此預約門診三天後門診再度就醫，此時就醫已無症狀，照了超音波及X光 醫生回覆皆正常，24小時心電圖，除心跳較快 外皆正常，因此建議轉腸胃科，已服用腸胃科藥物科三週，但目前仍會有 不定時的 胸悶、頭暈、四肢無力、胸痛、背痛，想請問應該要再做那些檢查，確認原因，謝謝 | 您好 心導管檢查10%堵塞不影響功能性 沒事 整體看來不適心臟問題 應該是焦慮之自律神經失調 建議至身心科拿點藥物調整即可 平安 彰化醫院關心您 您好: 您所述各項檢查都正常的話，表示心臟應該沒有問題。胸悶的原因有很多，除了心臟疾病外，例如氣喘、胃食道逆流、神經痛、焦慮及壓力引發等。這些問題比較不嚴重，但可能無法一一檢查出來，至少目前是排除了嚴重危及生命的問題，有時醫師會開藥看看一段時間症狀有否改善。如果仍然不放心，建議再次與您的醫師溝通，詳細描述你的症狀和擔憂，以便他們能更好地了解你的情況。如果你對自己的症狀感到非常擔心，也許可以考慮尋求第二個醫生的建議，或者尋找心理健康專家的幫助。他們可以評估你的身體和心理狀態，並提供更全面的建議和治療方案。 楊先生您好: 以您的年紀，心肌梗塞的機率是很低的。輕微二尖瓣脫垂不影響心臟功能，如您所述心臟檢查都正常就不用太擔心。胸悶心悸症狀常常與情緒壓力有關，建議您適度排解日常生活的壓力保持心情愉快。如症狀長期未改善，或可尋求身心科門診協助。 您好 聽來可能和自律神經有關 建議可以至神經內科門診進一步診療 平安 彰化醫院關心您 由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做自律神經檢查。 您好 胸痛原因有很多 有去醫院檢查了 先聽聽醫師怎麼說吧 別太擔心 為您禱告 平安 彰化醫院關心您 您好 可能是壓力造成之自律神經失調引起 應可以先觀察 如仍不適 建議至門診進一步檢查 平安 彰化醫院關心您 生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 您好 應是自律神經失調引起之不適 可先觀察 如仍不適 建議至心臟科門診進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 您好 聽來不是心臟問題 心導管檢查一條血管堵10%就是沒事 考慮頸椎或是自律神經問題 建議神經內科檢查 平安 彰化醫院關心您 依據您的症狀描述及檢查结果，罹患冠狀動脈心臟病的機率並不高，如果仍然不舒服，可以考慮做冠狀動脈電腦斷層檢查。 您好 心跳快 貧血的人容易喘 累 但是不至於頭痛 至於有無心律不整需做檢查才知道 建議至心臟科門診進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 您好： 胸悶的原因很多，咖啡因含量高的飲食、心悸、作息不正常，壓力、情緒問題或真的有血管狹窄問題等因素，都有可能引起胸悶。 林繼雄醫師 您好 夜間不適最常見是逆流引起 包括胃食道逆流或是鼻涕倒流 無形壓力也會造成半夜胸口悶 建議至腸胃科進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 胸痛可分為心因性及非心因性，心因性胸痛俗稱心絞痛常有以下特徵1.持續數分鐘(2-10分鐘)，壓痛，喘不過氣(大象踩在胸口)2.可能轉移到下巴、左上臂等3.通常在活動後、激動情緒後誘發；休息後改善4.好發於有冠狀動脈心臟病危險因子的 病人，如：年齡男性>45歲或女性>55歲(或停經)、高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、早發性冠狀動脈疾病的家族史、久坐不動及活動量少。依照您的症狀描述，並不符合典型的心絞痛，您可以放心。但如果症狀持續，仍建議您至心臟內科門診作詳細檢查。 由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步的檢查。 您好 想太多了 應該沒事 心因性為多 年輕檢查又沒事 心臟出問題機會低 放輕鬆多出去運動吧 平安 彰化醫院關心您 您好 心情壓力大時，有心臟被攫緊的情況是正常的 您有明顯自律神經失調情形 另外 洗熱水澡會喘不過氣 開門會好一點 是因為浴室太悶氣壓不對造成 好比有時進地下停車場也會胸悶類似 缺鐵性貧血或地中海型貧血? 建議至血液科檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 您好 心肌梗塞或是主動脈剝離都是急症 到現在都沒事 就不是了 做了X光、心電圖、心臟超音波、抽血沒事和有無主動脈剝離是兩件事 如仍不適建議至心臟科門診追蹤吧 平安 彰化醫院關心您 您好 聽來較像是自律神經失調 心臟科若無異常 先看新陳代謝科或是身心科吧 平安 彰化醫院關心您 | 8,141 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 醫師好，上次問題因為用手機排版，沒打完就送出了。請您再賜教。謝謝 醫師好，想請問我的狀況是屬於何種心臟疾病或者檢查方向，每次檢查後狀況都跟檢查前不一樣，現在每天的不舒服有慢慢規律了。 1. 主要是零晨2-3點起來小便，回床躺下，左胸會慢慢不舒服導致不能入眠(兩種不舒服:1種是有時覺得左胸悶悶的，2是要睡著時那瞬間或要躺到一定時間有另種不舒服，好像左胸口裡有血再亂繞，幾秒鐘而已，很不舒服無法詳細敘述，白天上床躺久也會)，然後會覺得血液循環不好，手腳掌會慢慢開始發麻翻身動一下又還好，然後睡不著到天亮；午休時，在椅上休息，好像快入睡時手掌也會麻。現在睡前吃艾斯樂錠與心律錠。本身有高血壓，吃心律錠血壓12X~130/80~95靜止心跳75-85間，之前吃康肯5mg比現在值在低5左右，做完心導管檢查用藥調成心律錠。 2. 開始時間:112年7月有一晚上凌晨驚醒後，白天時不時覺得心會慌慌的，做24小時及超音波正常，後來變成晚上睡著瞬間會驚醒使人不能入眠，11月在做24小時正常，之後白天偶爾會胸悶及喘，在做運動心電圖，3、4階有陽性反應，主治醫師覺儰陽性高，但在後來白天左胸悶情形越頻繁跟呼吸急促，我也一之去看醫生(1星期看3天)，後來才做心導管檢查，結果說其中一條血管10%堵塞，總體血流慢些但不影響功能性。(3個月內的檢查會差異很大嗎?例如超音波當下正常，現在不正常) 3. 現在症狀白天時不時覺得左胸口或中間胸口左右悶，與人講話會更明顯，每天晚上固定零晨1-2點醒來小便回床躺下後3-5點左胸口不舒服到天亮，躺在床上久了不分時段有心悸感或脖子(左或右頸動脈跳動)及左胸(悶?)，睡不著。每天睡眠不足5小時。 | 您好 心導管檢查10%堵塞不影響功能性 沒事 整體看來不適心臟問題 應該是焦慮之自律神經失調 建議至身心科拿點藥物調整即可 平安 彰化醫院關心您 | 8,142 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 黃醫生 請問一下 我給好多醫生看過心臟也跑過不少醫院 也做過不少檢查 醫生的答案都說心臟沒事 但身體卻怪怪的尤其是 左胸口會悶悶的左背也會悶悶的 左手麻麻的 做過心電圖心臟超音波x光運動心電圖抽血化驗報告都正常 會不會是哪裡有問題看不出來 還是什麼原因造成 我很擔心 也造成我每天提心吊膽一直在網路上查原因 很怕可以幫幫我嗎 | 您好: 您所述各項檢查都正常的話，表示心臟應該沒有問題。胸悶的原因有很多，除了心臟疾病外，例如氣喘、胃食道逆流、神經痛、焦慮及壓力引發等。這些問題比較不嚴重，但可能無法一一檢查出來，至少目前是排除了嚴重危及生命的問題，有時醫師會開藥看看一段時間症狀有否改善。如果仍然不放心，建議再次與您的醫師溝通，詳細描述你的症狀和擔憂，以便他們能更好地了解你的情況。如果你對自己的症狀感到非常擔心，也許可以考慮尋求第二個醫生的建議，或者尋找心理健康專家的幫助。他們可以評估你的身體和心理狀態，並提供更全面的建議和治療方案。 | 8,143 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 醫生您好，請問三個月前做過核子醫學心臟攝影、心臟超音波、運動心電圖，醫生說沒事，只是輕微二尖瓣脫垂，最近想又開始不舒服，胸悶、心悸呼吸不順，如果是心梗的話有這麼快就堵住嗎，還是二尖瓣脫垂造成的 | 楊先生您好: 以您的年紀，心肌梗塞的機率是很低的。輕微二尖瓣脫垂不影響心臟功能，如您所述心臟檢查都正常就不用太擔心。胸悶心悸症狀常常與情緒壓力有關，建議您適度排解日常生活的壓力保持心情愉快。如症狀長期未改善，或可尋求身心科門診協助。 | 8,144 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 何醫生 您好 最近因胸悶頭暈前往醫院急診(當下感覺是一陣涼意往上半身衝，然後就開始胸悶一下跟頭暈，一陣陣的非持續性，大約20秒不舒服，正常10秒，然後又開始不舒服)，當下心電圖，抽血檢查，胸部X光皆為正常，在急診休息了約2小時後症狀消失，急診當下僅檢查無給予藥物治療，但過30分鐘感覺症狀又開始沒多久又消失，已影響日常生活及工作。 | 您好 聽來可能和自律神經有關 建議可以至神經內科門診進一步診療 平安 彰化醫院關心您 | 8,145 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 醫生您好 近日偶爾，在坐著的時候，於胸口中央，感受到胸悶、壓迫感，大概一兩分鐘。 今年二月底曾經因為胸口不舒服到心臟科檢查，在經心電圖檢查跟心臟超音波檢查後，醫生表示沒問題。 想請問醫生我目前應該怎麼做，是否先觀察即可？還是有可能是自律神經失調？ 謝謝 | 由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做自律神經檢查。 | 8,146 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 我爸目前58歲，偶爾胸部會悶悶的。他說最近才開始的，懷疑是不是因為天氣冷或者因為勞力性工作的關係。沒記錯的話，家裡是沒相關病史的。網路找過，說有可能是勞力型冠心病。 ★今天有去醫院檢查了，但擔心所以上來發問。 謝謝醫生 | 您好 胸痛原因有很多 有去醫院檢查了 先聽聽醫師怎麼說吧 別太擔心 為您禱告 平安 彰化醫院關心您 | 8,147 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 您好 最近因為課業壓力大造成胸口有的時候會悶悶麻麻的，請問醫生這樣算心臟疾病嗎？需要就醫嗎？ 謝謝 | 您好 可能是壓力造成之自律神經失調引起 應可以先觀察 如仍不適 建議至門診進一步檢查 平安 彰化醫院關心您 | 8,148 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 醫生您好 最近我一直被胸悶呼吸淺心跳偏快 約80~95/分鐘，所困擾 嚴重時覺得喘不過氣 這情況多發生在早上心情浮躁時 有失眠的現象 已排除甲狀腺亢進，抽血正常 肺部X光正常，急診醫師聽呼吸正常 看心電圖心跳屬於穩定偏快外也沒有異常 除了甲狀腺亢進的病史外（抽血指數已控制正常），無其它慢性病。 平日慢跑3公里後心跳也大約在99左右 會微悶跟喘，但五分鐘後心跳就降到85 而且運動後呼吸反而較暢快 目前醫生開了抗焦慮藥物給我 失眠問題已解決 但胸口還是悶悶的 我不太確定這是壓力造成的自律神經失調 或是心臟出現問題了呢？ 我需要更進一步檢查心臟 或是身心科呢？ | 生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 | 8,149 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 平常容易因為事情而感到緊張，也容易東想西想，上星期因為感到胸悶所以有去診所就醫，照過X光、也做了心電圖，醫生說並沒有什麼異常，就請我們再觀察看看，看完醫生後，胸口不適的感覺也好了許多，但是昨天晚上又突然感到胸悶，胸悶緩解後，雙手麻、膝蓋麻麻脹脹的卻一直持續，直到快二個小時後才緩解。 請問醫師我是否該去醫院做更詳細的檢查? | 您好 應是自律神經失調引起之不適 可先觀察 如仍不適 建議至心臟科門診進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 | 8,150 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 醫師好，想請問有什麻病或心臟疾病會造成左胸悶及失眠. 1現在入睡困難靠吃艾斯樂及心律錠入眠然後入睡後固定零晨2-3點起來小便回床躺下，躺久左胸會悶悶的，不舒服，有時會雙手腳掌發麻，不能睡著到天亮，坐著閉目久了也會，都在快睡著時，或躺在床上一段時間發生，白天時不時，覺得左胸悶.（本身有高血壓，原本吃康肯，後來醫師換心律錠，但症狀都沒改善） 2.做過心電圖，24小時心電圖，超音波，運動心電圖（3、4階陽性反應）,心導管檢查，說一條血管堵賽10%. 3.10月原本是可以入睡，但只要睡著瞬間，心臟會驚醒把我叫起來，後來開始失眠，做檢查，12月做完心導管檢查，變成每天零晨醒來小便，回床躺下，左胸不舒服，悶（或有血在亂繞的感覺、手腳掌發麻） | 您好 聽來不是心臟問題 心導管檢查一條血管堵10%就是沒事 考慮頸椎或是自律神經問題 建議神經內科檢查 平安 彰化醫院關心您 | 8,151 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 最近這2年，常常會有胸悶情況，一年前有做運動心電圖，醫生有懷疑有問題，直接去做核子醫學，檢查結果是正常的，請問醫師，做完核子檢查後心臟正常，是否就代表心臟沒問題呢，之後隔半年後有做24小時心電圖，也是正常的，不過胸悶現象還是常發生，請問是甚麼問題呢？搞到自己都覺得好像會心肌梗塞了，另外左胸有時候會刺痛，但是位置明顯，一下又換到右胸，一下在中間，刺痛都維持幾分鐘，但是常常會出現，請問這只是神經痛嗎？請問醫生該如何減少以上現象或是持續看醫生呢，謝謝 | 依據您的症狀描述及檢查结果，罹患冠狀動脈心臟病的機率並不高，如果仍然不舒服，可以考慮做冠狀動脈電腦斷層檢查。 | 8,152 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 何主任您好： 想請問您，近期在走路走久一點(大約十分鐘)或快一點還有爬樓梯，有時就會感覺到前胸痛到後背，而且會十分的喘需要很用力呼吸，在坐在位子上很久有時也會感到胸悶、壓迫感，甚至有後背疼痛及心跳很用力的感覺，另外有時呼吸時還會感覺到心跳快跳出來漏拍的感覺，要很用力咳一下才會舒緩，平常我都有測心跳情況，有時一分鐘在六十多下，而有時是在九十多下(以靜坐的情況下測量)，最近也很異常的疲倦，會突然的睡著，也有出現頭痛到醒來的情況，需吃止痛藥才能解決疼痛，請問我這是心律不整?心悸?還是其他情況呢?再補充一小點，本身有遺傳性的地中海貧血，請問這也有關係到嗎?麻煩何主任，謝謝您! | 您好 心跳快 貧血的人容易喘 累 但是不至於頭痛 至於有無心律不整需做檢查才知道 建議至心臟科門診進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 | 8,153 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 醫生您好，想請問我弟弟(男，33歲，抽煙，鼻子過敏)去年心跳過快一次去醫院打針;咖啡喝蠻多，今年又發作一次，今年發作以後幾乎每天都胸悶，有開始停止喝咖啡跟少抽煙，2/9電燒手術(因為醫生說心跳快是多一條血管)完,至今仍會胸悶(2/11有去醫院急診但說指數正常)...那時手術完醫生說胸悶是後天的，也說有的人手術完後天的也會跟著解決...再來要等年後回診才能問，所以想問問醫生知不知道這可能是什麼原因呢？謝謝~ | 您好： 胸悶的原因很多，咖啡因含量高的飲食、心悸、作息不正常，壓力、情緒問題或真的有血管狹窄問題等因素，都有可能引起胸悶。 林繼雄醫師 | 8,154 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 何醫生您好: 我想請問，為什麼我睡醒常常會胸悶？但有時候又不會，每次的胸悶的程度都不太一定，偶爾會半夜睡醒，胸口很悶，很像是石頭壓在胸上。這個問題已經困擾了好久，前年跟去年都有去看心臟科。 前年看診醫生有幫我照X光，還有吹氣（肺功能檢查？），做完檢查醫生判斷看起來沒有什麼異狀，應該是壓力問題。 去年看診醫生是照心電圖，也說看起來很正常，也判斷可能是壓力問題。因為我都是早上會胸悶，下午就會舒緩很多，聽護理人員說，若是下午看診照心電圖可能照不出來，所以有的人是早上發作就馬上去照，但我的症狀是有時候會有，有時候不會，所以之後就沒有再去照心電圖。 醫生也說有可能是胃食道逆流，前年跟去年因工作的關係，時常八、九點才吃晚餐，自從換工作就比較正常，但還是會有這個問題，所以應該不是食物未消化完全造成的胃食道逆流？ 而且我感覺也沒有胃食道逆流的症狀：胸腔灼熱感、打隔有酸味。頂多中午吃完飯趴著睡覺醒來喉嚨會有痰而已。 這樣醫生您的判斷有可能是壓力的關係嗎？平常我工作上其實也沒有太大的壓力，還是有可能是自身的無形壓力造成的呢？謝謝∼ | 您好 夜間不適最常見是逆流引起 包括胃食道逆流或是鼻涕倒流 無形壓力也會造成半夜胸口悶 建議至腸胃科進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 | 8,155 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 醫生您好， 我最近睡覺時躺著會感受到心臟跳有點大力，有胸悶的感覺，胸口還會隨著心臟跳動有感覺像扯到一陣一陣的感覺有點痛，而且可以直接聽到心臟的聲音（不是壓著耳朵聽到的那種），這個情況已經持續五天了。 我昨天去診所看了醫生，聽了心跳，量了血壓和心電圖，醫生說都正常但是這個情況不確定是怎麼回事。 請問醫生有什麼頭緒嗎？ | 胸痛可分為心因性及非心因性，心因性胸痛俗稱心絞痛常有以下特徵1.持續數分鐘(2-10分鐘)，壓痛，喘不過氣(大象踩在胸口)2.可能轉移到下巴、左上臂等3.通常在活動後、激動情緒後誘發；休息後改善4.好發於有冠狀動脈心臟病危險因子的 病人，如：年齡男性>45歲或女性>55歲(或停經)、高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、早發性冠狀動脈疾病的家族史、久坐不動及活動量少。依照您的症狀描述，並不符合典型的心絞痛，您可以放心。但如果症狀持續，仍建議您至心臟內科門診作詳細檢查。 | 8,156 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 醫師您好，我之前有恐慌症的病史。 前幾天因為胸悶一整天到醫院身心科，醫生認為我太緊張開一些緩解焦慮症藥物給我，後來想要順便快篩新冠肺炎，就被轉到急診部，急診部幫我看心電圖量血氧都正常，也沒有三高，就是心跳過快，急診醫生先打解胸悶的針、吊點滴跟抽血檢驗，表示我血液內白血球過多，吊完點滴回家即可。 回到家第二天開始有點心律不整、心跳過快的情形，我也有繼續吃身心科開的緩解藥劑，但後來左肩頸、斜方肌部分痠痛，健走的時候也會覺得心臟跳得有點快（約100~120），有時候也覺得心臟部位痠痠的，請問這是自律神經失調引起的不適，還是說這是心臟部位的狀況，有需要去心臟科檢查一下？ 感謝您，祝平安順心！ | 由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步的檢查。 | 8,157 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 約一個月前開始注意到有胸悶的現象，之後就醫紀錄如下： 注意到隔天 前往心臟內科診所做心電圖檢查，醫生表示脈搏有點快但並無大問題(有開藥，但表示可以不用吃也沒關係，真的不舒服再吃) 兩天後 前往大型醫院胸腔內科做X光以及胸腔理學檢查(叫我呼氣吐氣等)，也是沒發現問題(未開藥) 三天後 前往腸胃肝膽科\家醫科診所做腹部超音波檢查，發現腸胃道有脹氣，應有發炎現象並且開藥處理。 五天後 前往大醫院消化內科，問診後認為是輕微急性胃炎與大腸激躁症，叫我無須擔心，吃藥即可(但是我是服用前面診所所開的藥，並未合併服藥)。 六天後 前往肝膽腸胃科診所複診，並做胃鏡檢查以及切片檢查，確認胃部有發炎但未伴血，並開立幫浦阻斷劑及其他處理胃炎的藥。 一星期又六天後 肝膽腸胃科診所回診。 兩星期又六天後 肝膽腸胃科診所回診，此時之前的切片報告顯示沒有感染幽門桿菌，有一小塊發言，且有輕微胃潰瘍的痕跡。 三星期又數天後 因胸悶未改善，前往大型醫院心臟內科再一次就醫，做心電圖檢查後，醫師聽一下脈搏音也認為沒大問題，直接回家即可(未開藥) 三星期又六天後 肝膽腸胃科診所回診。 除此之外，有到學校的輔導室進行心理輔導，但是到目前為止胸悶情況並未明顯改善。 -------------------------生活習慣-------------------------- 我自出生起就吃素至今，身高174體重65，平時不吃蛋。 運動習慣較不固定，但體力尚可，這段期間曾在跑步機慢跑1.5公里而未感到暈眩、像是要昏倒等狀況。 以往作息較不正常，常有2~3點睡的狀況；胸悶開始發生後幾天，因為過度擔心導致整個晚上沒睡的狀況有發生過2~3次，但有改成白天補眠；目前聽從醫生建議，基本上可以控制在12點前就寢。 本身腸胃就不太好，常常拉肚子，基本上只要一考試緊張就會拉肚子。(父親、祖父都有相同情況) 家族中有憂鬱症、恐慌症病史，但是我並無感覺有想自殺等念頭，反而是擔心自己的疾病而恐慌較有可能。最近並無遭遇重大變故。 家族中有胃穿孔病史，已痊癒。 -------------------------胸悶狀況及其他問題-------------------------- 1.我無法確定胸悶的狀況是否與緊張有關，有點太難界定。應該說我意識到胸悶之後一直蠻緊張的，結果有點像雞生蛋、蛋生雞的問題了... 2.胸悶的狀況主要在晚餐後較為明顯，白天少有出現胸悶的狀況，即使是運動之後。晚上則經常發生。 3.在大醫院量血壓過程中，似乎有發現脈搏過速的情況，有看到90~101不等的速度，血壓也測出了血壓也測出了81/133，當下醫師請我不必太緊張，說偶而高高低低蠻正常的。三天後前往保健室量為74/118，脈搏97。請問我是否需要持續到心臟內科追蹤?或是做其他處置? 4.每次我意識到胸悶時都會想要做擴胸運動及深呼吸。 5.我應該要如何界定是壓力過大或是緊張焦慮導致的胸悶，或是心臟真的有問題導致的胸悶?有無明確的界定方法?又應該在發生何種情況時再一次前往醫院檢查呢? 6.原本胸悶有伴隨燒灼感，服用幫浦阻斷劑後即馬上消失，但是唯獨胸悶留了下來...腸胃科亦有提出解釋有可能是脹氣時擠壓到橫膈膜，進而擠壓到胸腔導致胸悶。 7.醫生是否建議我再到其他科別就診，或做其他檢查?(如甲狀腺檢查等) 我盡可能詳細的提供我的狀況，先謝謝醫生您的回覆。 | 您好 想太多了 應該沒事 心因性為多 年輕檢查又沒事 心臟出問題機會低 放輕鬆多出去運動吧 平安 彰化醫院關心您 | 8,158 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 醫師您好，我知道心理及壓力問題也會導致胸悶。我壓力很大或心情極度差勁的時候，左胸就會像被攫住一樣不舒服，難以緩解，但也就如此,之後會緩慢舒緩至正常。 只是除此之外，偶爾會在並非心情不好（甚至可能是心情好時）或壓力大時，有同樣覺得心臟被攫緊的情況出現。但比之更強烈一些，甚至有擴散到整個胸部的感覺（但左胸是發作強烈中心這樣），持續一小時以上才減緩，並且有強烈到喘不過氣的情況出現，還有點頭暈實在不知道為什麼？難道因為壓力大引發胸悶會造成真的胸悶嗎？ 另，以前（大概高中到大學才有）只要是遇到學校測驗長跑，跑完之後胸口及喉嚨會像燒起來一樣，且胸部非常悶且疼痛，要喘很久很久才能恢復正常。請問這是正常的嗎？因為我是室內派不常運動嗎？ 還有偶爾洗熱水澡，跟平常一樣卻會突然喘不過氣+頭暈，這時候我會蹲下跟開門呼吸外面空氣，就會好一點，請問這是單純的水蒸氣太多，還是跟身體健康有關？ 另外，有時候會站著就頭暈，需要蹲下緩解，以前做過的體檢都有紅血球（還是血紅素？）不足的情況，標注可能是缺鐵性貧血或地中海型貧血，外婆有地中海型貧血，那要怎麼判定自己是哪一種呢？ 不好意思問了這麼多，還問了不相干的問題，但還是希望可以得到個大概的推測及建議，謝謝您的閱讀，感謝您！ | 您好 心情壓力大時，有心臟被攫緊的情況是正常的 您有明顯自律神經失調情形 另外 洗熱水澡會喘不過氣 開門會好一點 是因為浴室太悶氣壓不對造成 好比有時進地下停車場也會胸悶類似 缺鐵性貧血或地中海型貧血? 建議至血液科檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 | 8,159 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 醫師辛苦了 我想提問 我大約兩星期前會胸悶悶痛加上左肩痛， 也因此掛過急診 這兩週有做了一些檢查 X光、心電圖、心臟超音波、抽血 醫師說我沒有血糖高血紅素也正常，其他檢查也沒什麼異常。 但這兩天我的胸部外側會不定時痛(抬手更明顯)還會在胸口刺痛時流手汗 想詢問，以上檢查都沒問題的話，是否可以暫時排除心肌梗塞或是主動脈剝離的機率呢？ | 您好 心肌梗塞或是主動脈剝離都是急症 到現在都沒事 就不是了 做了X光、心電圖、心臟超音波、抽血沒事和有無主動脈剝離是兩件事 如仍不適建議至心臟科門診追蹤吧 平安 彰化醫院關心您 | 8,160 |
心臟血管專科 | 胸悶 | 您好∼上月底開始 持續的胸悶、頭暈、四肢無力、疲倦約三天以及偶發的喘，就醫後吃了心律錠，因症狀未緩解，因此預約門診三天後門診再度就醫，此時就醫已無症狀，照了超音波及X光 醫生回覆皆正常，24小時心電圖，除心跳較快 外皆正常，因此建議轉腸胃科，已服用腸胃科藥物科三週，但目前仍會有 不定時的 胸悶、頭暈、四肢無力、胸痛、背痛，想請問應該要再做那些檢查，確認原因，謝謝 | 您好 聽來較像是自律神經失調 心臟科若無異常 先看新陳代謝科或是身心科吧 平安 彰化醫院關心您 | 8,161 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 醫師您好 去年底因為心悸覺得不舒服，心臟科醫師幫我做了心臟超音波及24小時心電圖，醫師說超音波沒問題，24小時心電圖有早期收縮，開了14天的心律錠一天吃三次。請教何主任，以下報告有什麼問題嗎？醫師說沒問題，為什麼還要吃藥，且我常覺得心臟亂跳心悸不舒服，十多年前有甲抗，已經治療完成，目前指數正常，不知是否為甲抗後遺症？ 診斷碼：427.9 ● M-mode Measurement： Ao Diam：26.6 mm, LA Diam：26.3 mm, LA/Ao： 0.99 IVSd： 8.95 mm, LVIDd： 38.5 mm, LVPWd： 7.23 mm LVIDs： 26.4 mm EF(Qui,U)：53 ％ , LVd Mass(ASE)：89.14 g ● Auto EF (4C)： EF： 59.9 ％ , ESV： 25.6 ml, EDV： 63.9 ml ● 2D Measurement: EF biplane： 58.6 ％ ● LVOT： ● Aortic Valve： AV Mean PG： 4 mmHg AV Mean PG： 4 mmHg AV VTI： 27.3 cm ● Mirtal Valve： MV E Vel： 1.1 m/s , MV A Vel： 0.74 m/s MV Dec T： 144 ms , MV E/A Ratio：1.49 E’ Sept：10.2 cm/s, A’ Sept：6.38 cm/s, E/E’ Avg(2016)：9.2 E’ Lat：13.6 cm/s , ASE 2016 ● Tricuspid Valve： TR max Vel：2.5 m/s , TR max pressure gradient：25 mmHg IVC： 0-5 mmHg, RVSP：30 mmHg ● Pulmonary Valve： ● Pericardial Disease： ● LV wall motion： A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 1 , Ma = 1 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 1 , Aa = 1 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 1 , WMSI =1 ● Right Ventricle： ● Summary：1.Normal LV performance with preserved LV systolic function,LVEF:58.6％ 2.Concentirc LV hypertrophy 3.Trivial aortic regurgitation 4.Trivial mitral regurgitation 5.Trivial pulmonary regurgitation ＆ mild tricuspid regurgitation 6.Normal pulmonary artery pressure with PASP:30mmHg 24小時心電圖 [Conclusion]1. Sinus rhythm with rate 48-127/min and mean 73/min. 2. Rare APCs (total 7). 3. Moderate to frequent VPCs (total 549) with multiform, trigeminy and quadrigeminy. 4. No pauses longer than 2.0 seconds. 5. No ST segment deviation more than 2mm. 6. No entries of symptoms were made in the patient diary 以上為檢查數據，請主仁看看，謝謝您的耐心 病情概述： 約10多年前檢查出有心室早期收縮問題，在2018左右開始服用藥物控制(臟得樂+心康樂)，但仍時好時壞，2020/5檢查一天約16000下不整，故於同年6月進行電燒術治療，治療過後在仍有服用相同藥物情況下做24小時心電圖，降至1200餘下，醫師說手術很成功，爾後慢慢減藥至一天一顆心康樂，但後面不整次數增加為6000~19000皆有，針對此醫師表示，雖有電燒但VPC不會完全消除，當下是有幫我將不正常放電點都燒掉的，但有的人需要燒兩次才會好，此外，醫師也說雖不整次數還是有，但是” Drive”有比較電燒前低(這部份我不確定是否為這個單字，是說不整跳的力道有降低嗎?)，目前是服用一天兩顆脈律循，此外醫師亦針對我有時焦慮開贊安諾給我，但我基本上是有失眠才會服用該藥。症狀方面，我電燒前時常會有頭昏眼花情況，且有時會持續將近一天，電燒後此感覺幾乎消失。1年半前亦有做一次心臟超音波，LVEF為57%，醫師表示超音波皆正常。飲食方面我也照醫師指示只喝淡茶(綠茶等)，不喝咖啡亦不飲酒，每天10點多睡到7 8點不熬夜。 主要疑問： 1. 異常放電點是否為不固定的? 亦即比方說手術當下看到ABC三點，但因EFG當下沒發作，所以要燒很多次才會消除。 2. 我本身有易焦慮的情況，常常因身體小問題去看診(如口腔小傷口會因上網搜尋後擔心不已跑了好幾家牙醫師都說沒事才放心，亦會沒事自己檢查身體後把摸到的正常骨骼誤當腫瘤、口腔中舌頭舔到小顆粒當不好的東西而馬上跑去看診…等等，後來結果其實都正常)，亦常常煩憂工作事情到家人都覺得我有強迫症傾向，是否可能焦慮會影響自律神經進而誘發心律不整(我亦有胃食道逆流問題，胃腸科醫師說可能是自律神經不穩影響胃噴門收縮功能所致，目前藥物治療中)? 3. 慣以嘴巴呼吸(鼻子有長期過敏問題)是否影響心跳狀況? 4. 持續如此VPC是否會造成心臟衰竭進而危及生命? 5. 若此狀況醫師會有什麼樣的建議嗎? 謝謝醫師耐心看完，再次感謝!! 請教您 半年前心室早期收縮,在台中榮總電燒,電燒完醫生說成功,但不到一個月就復發了,醫生說電燒的點心臟比較厚,沒有燒透,可以在電燒第二次,有上一次的圖,第二次成功機會很大 請問您,我是在給這位醫生治療,還是換醫生醫院了,會比較好 謝謝您回答 醫生您好，我在3/11號晚上突然心跳很快去醫院急診後4月多去心臟科檢查，超音波正常，24小時心電圖有200下左右的VPC，醫生說可以不用用藥，可是我會不舒服有在諮詢一次醫生開了得原緒（自律神經藥）吃三天後有比較沒有心悸的感覺，但第四天又有出現心悸的感覺醫生加開一顆百適歐5mg 1/4顆，開始沒有心機的感覺，可是會有點暈眩，後停藥5天，心室早期收縮的感覺又出現了，醫生換成壓平樂50mg半顆，可是看了壓平樂的副作用，與停藥會產生的胸痛、心悸的副作用等...讓我有點不敢服用，感覺此藥比百適歐危險的感覺，想請問醫生會建議得原緒+百適歐1/4還是+壓平樂半顆，用藥會不會需要用一輩子，會不會越來越嚴重...心室早期收縮這幾個月突然出現真的很無助請求醫生幫忙，謝謝您！ 主任您好不好意思，我之前有跟主任諮詢說過我有一點心跳漏拍VPC，前陣子狀況穩定，不用吃藥就沒什麼感覺了，只有在吃飯後胃脹或是自己打嗝（嘔氣）的時候會出現幾下,請問這種嘔氣會加重心律不整嗎？為什麼吃飽比較容易漏拍，但這兩天因為又開使有點焦慮開始吃2天的永康緒，漏拍的感覺又變多了，睡覺 心跳慢的時候感覺漏很大力，這會有危險嗎？請問主任會是永康緒讓我漏拍又變多嗎…我一直怕漏拍久了心臟會壞掉，而且漏拍都會有一種心慌的感覺，可以用主任的專業在跟我說一次我安不安全會不會再好起來像前陣子一樣穩定過日子…謝謝您平安對不起 主任謝謝您不厭其煩的回答我們的問題，請問主任漏拍的感覺不管多大力是不是都不要擔心他不要害怕，漏一下身體麻麻的是因為嚇到導致的嗎？心室跟心房早期收縮真的都不會有生命的危險嗎？有時候一天漏好幾下，有時候完全沒有他是時好時壞的，請問要什麼條件下才會跳出心室早期收縮？他是在20多歲突然出現的？還是說以前就有只是現在感覺到，然後因為焦慮他了才會變多一點？最後想要請問主任最近有時候都會感覺脖子後面熱熱的這可能會是什麼樣的問題？感謝主任 謝謝您 醫生您好 十幾年前當兵的時候，當時檢查出心室早期收縮，但當時詢問了醫生，醫生表示沒不舒服即沒關係，但近年因工作關係，每年都需執行靜態心電圖及運動心電圖的檢查，靜態心電圖還是每年都顯示早期收縮，而運動心電圖為陰性，但因工作需要，不想一直提心吊膽，今年去做了24小時心電圖顯示一天內有13212的心律不整，當時是想說要電燒處理，但醫生說因我的心律不整大概有四五種不一樣的，成功率很低，也不建議我吃藥，觀察即可，但我想解決這個問題，後來換了一個醫生，醫生告知我吃藥就好，也照了心臟超音波，收縮差了一點沒什麼大問題，想問醫生，我知道我這個次數屬於比較多，因工作需求我也想解決，本身是沒感覺有什麼不舒服，目前除了吃藥還有其他方法嗎？ 非常謝謝您 醫師您好，我先前因心室早期收縮問題，陸續服用過脈律循和臟得樂等藥物，控制效果時好時壞，數次24小時心電圖從一天1000出頭至約20000下皆有，故於近期接受電燒治療，術後隔天心電圖檢測無心律不整，且出院三天後摸脈博均相當平穩，無漏拍現象，但自從第四天起早上摸到一下漏拍後，後續則持續出現，後續幾天我相當擔憂及沮喪，有天堂掉落地獄之感。於日前回診醫師聽心跳後表示雖仍有不整，但次數不多，且告知電燒時已將內部異常放電點燒乾淨，但同時有發現外側心包膜上亦有放電點，但若要清除則需要心臟外科手術，風險亦較高，表示若不整次數尚可接受(1萬下內)就吃藥控制即可，並預定於一個月後再做24小時心電圖，當場我說因此事我相當緊張，故醫師除持續開臟得樂外也開給我抗焦慮藥物讚安諾服用。 我當下聽到外科手術四字，整個非常焦慮及緊張，忘記於當下請教醫師一些問題，主要就是: 1. 何種嚴重度需要用心臟外科治療心律不整，是一天內不整之次數多寡還是不舒服之症狀劇烈度? 2. 若為此事焦慮擔心，可能增加心律不整發生的頻率嗎? 3. 在心臟外部還有異常放電點的案例是否很少? (似乎極少找到相關資料) 4. 過去我有類似強迫症之現象，摸脈博都需要"連續" 60-70下無不整才安心，若中間有一下不整，就會重新 摸，直到有一次達成目標才暫時不去想它，這樣是否有過度焦慮? 亦可能影響心律嗎? 不好意思，問題較多，感謝醫師耐心閱讀，再次感謝!! 醫生你好，今年初檢查發現有5000次/天vpc，沒有特別不舒服，心臟超音波正常，醫生表示不需服藥也不用定期回診，如果不適再回診檢查即可，請問真的不需定期回診嗎？我這樣的次數無服藥，調整生活作息是否能稍微改善，還是會越來越嚴重？ 何醫師您好，不好意思又打擾您，我有心室早期收縮問題，2020/06接受電燒術治療，術後於2020/08及2021/01做24H心電圖，vpc次數有所下降(術前約16,000-20,000次不等，術後兩次測量分別為1,200及1,900次)，主治醫師表示有所改善，藥物方面由臟得樂+心康樂降為一天一顆心康樂，近日又再做了一次24H心電圖追蹤，但問題來了，平日我皆維持正常作息(約10~11點睡、7~8點起床)，掛機器當天沒有特別不舒服症狀，但是當晚睡覺時，一來怕壓到機器或線路導致睡姿侷限，二來有些擔憂檢測結果，導致當晚睡睡醒醒，睡眠品質相當不好，躺在床上翻來覆去，加起來可能睡只有平日的一半，如此可能導致vpc次數又暴增回1、2萬下嗎? 我平日這樣的睡眠時數算是OK的嗎 ? 平日都早睡早起只有檢測當天這樣，讓我有種棒球比賽中，前八局都完美守成，九局下被轟全壘打的感覺。醫師開3個月慢籤，到12月才要回診，故以上想請教何醫師，謝謝! 醫師您好，先前有提問過關於心室早期收縮之問題，我已於前陣子進行電燒，但還是有些漏拍，術後回診醫師告知我的心臟外部心包膜位置也有一些放電點，若要除去需用心臟外科手術，但風險較大，醫師表示除非一些很特殊的情況才需做外科手術（但沒說什麼情況），目前是先吃藥（臟得樂+心康樂），等後續做24小時心電圖。 而網路上幾乎查不到以外科手術來治療心室早期收縮的案例，均以內科電燒為主，是否表示心臟異常放電位置在外側的案例很稀少、或是採取外科手術治療心室早期收縮的案例也比較少呢？ 因查不到相關資訊，故對此極度擔憂，也有為何已經接受電燒了卻還是有漏拍的氣餒感覺，覺得到底何時才能治好....謝謝醫師耐心看完。 何主任非常感謝您的不厭其煩與幫助人的愛心，你是非常有醫德的醫師也是我的貴人，我整理一下主任說的，所以VPC心室早期收縮其實並不危險也不會危害生命，只是我們會被症狀或漏拍一下的感覺嚇到，才會覺得心室早期收縮是一件很嚴重很危險的事嗎？其他平常有時候頭暈或是早上起來焦慮心跳快，會是睡覺心跳慢比一個大力一點都跟VPC沒有關係，是自律神經失調或焦慮引起的嗎？VPC新是早期收縮有時時好時壞，有時候幾個月只感覺漏拍1-2下有時候一天就感覺漏了好多下，是不是都沒有危險也不會變成心室顫動或是心室頻脈嗎？是跟著我們情緒起伏有關係？我們是不是平常心不要在意VPC就能忘記他，沒有生命危險的東西醫生才會說和平共存嗎？在醫學上在科學裡一天幾十下最多幾百下的心室早期收縮真的是一件芝麻小事嗎？只是有些人身體比較敏感有感覺有些人幾萬下也沒有什麼感覺？謝謝您何主任您幫助我好多！祝您平安 主任不好意思的再多問您問題，請問主任 https://lurl.cc/nOWem 這種就算是多形式的VPC然後雙聯嗎？就是它是不同放點點出來的意思嗎？這樣的話請教主任他的危險性高嗎？會容易變成心室頻脈，或是跳不回來嗎？ 還是一樣也是不用理他就好⋯請問主任一般不建議電燒是可能燒完一樣會漏拍，電燒危險性高嗎？這樣是不是代表心臟不太好了，可以運動嗎，因為雙聯是在運動時候誘發的，讓怕自己突然猝死…再請主任幫忙監解答，不好意思謝謝您！ 主任您好不好意思請問主任，昨天晚上躺在床上玩手機的時候突然心臟漏拍很大一下，感覺身體麻麻的嚇到趕快打心臟跳起來，怕他突然停掉，感覺比之前漏拍的感覺還要大，感覺比平常的漏拍更大下，請問主任VPC有分大小力嗎？這種突然痲以下是漏拍嚇到有點恐慌還是血液沒有流過去呢？昨天到現在一直很擔心，請問主任這會有危險嗎？不好意思麻煩您了 主任您好不好意思在打擾您一下，我的心臟科醫師看了我的24小時心電圖跟主任一樣覺得我的心室早期收縮(VPC)一天500下左右是自律神經失調引起的，也說可以觀察，但他真的讓我好無助能怎麼解決它，自律神經失調有辦法慢慢調理好嗎？而且我已經有在吃身心科的血清素鎮定劑了，主任我上網看又有些醫生會說心室早期收縮（VPC)有危險性真的讓我很擔心.......有時候晚上或早上頻繁一點都漏拍都讓我只敢躺著，現在疫情在家防疫是沒關係，但以後我的人生會不會就這樣變灰色了呢...現在疫情沒辦法南下給主任看心電圖，等疫情好一點再掛主任的門診，主任拜託您可不可以把我點醒...我真的好擔心，我好想念一年前我還正常樂觀的身體。謝謝您祝福您平安 你好，我前陣子因為學校上實驗課時被老師發現心率不整，後來有到診所做檢查，之後轉診到大醫院，等報告的時間大概是有個多月，而等待的這段時間有兩次嚴重的不舒服（心悸），一次只有很難入眠（兩個小時左右才比較舒緩），另一次直接受不了，把晚餐全部吐出來。 這幾天報告出來了，轉診當天有做24小時心電圖，結果是 十萬多下的心跳中，有四千多下是不正常的 醫生有開Propranolol（心率整錠）給我，需要時服用，並轉診回原本的小診所（因為這個藥那個診所也有） 想請問何醫生，如果之後我定期回去小診所拿藥 （1）多久需要去大醫院做精密檢查？ （2）這樣的狀況算嚴重嗎？ （3）有沒有什麼方法可以改善？ （4）這樣會不會增加我之後罹患其他心臟病的風險？ 醫生您好：我有二尖瓣脫垂，最近回診做24小時心電圖，發現有心室早期收縮問題，目前還不太了解自己的狀況，再麻煩醫生解答！謝謝！ 心臟超音波： Tape: DVD C 231 Clinical Dx: M-mode+Section Scan: Aortic Root (20∼37mm): 28 LAD (19∼40mm): 37 LVIDd (35∼51mm): 42 LVIDs (28∼35mm): 27 VS (6∼10mm): 9 PW (6∼10mm): 9 Comment:(M-mode,2-D, Doppler ＆ Color Flow Mapping) 1. Normal heart chamber size. 2. Preserved LV ＆ RV systolic function, LVEF = 65 %. 3. Preserved LV diastolic function, E/A= 1.3, Em/Am= 1.6, E/Em= 6.4, Em= 15.1 cm/s. 4. MR: Minimal. 5. TR: Mild, RVSP= 32 mmHg. 6. PR: Mild. 24小時心電圖： 1.Basic rhythm was sinus rhythm. Heart rate around 50~122 BPM, mean HR = 75 BPM. 2.Minimal HR was 50 BPM at 07:00 due to sinus bradycardia. 3.Maximal HR was 122 BPM at 10:15 due to sinus tachycardia. 4.88 APCs, 8 burst APCs (maximal 6 beats). 5.6960 VPCs, multiform, no VT. 6.No long pause. 7.2 patient event(s) with symptom of palpitation at 10:50, 19:23 showed sinus rhythm with VPCs. 主任您好，我在24小時心電圖中發現600多下的心室早期收縮，100多下的心房早期收縮，但心臟超音波正常，請問主任 1.心室早期收縮會有生命危險嗎？ 2.發生連續3下VPC變成心室頻脈的機會高嗎？ 3.如果我都沒吃藥不管他漏拍，長期下來會對心臟造成影響或心臟衰竭嗎？ 4.需要自費照電腦斷層檢查嗎？ 不好意思麻煩主任解答，謝謝您！ 醫生您好 非常謝謝您上次的解答，現在已經開始吃藥大約快兩星期，目前的藥單主要為脈序律、INDERAL、VALIUM(0.25碇)，晚上會搭配capoten，之前心臟偶爾會跳很大一下，也在吃藥後幾乎沒感覺過了，但摸脈搏漏拍的現象還是在，請問醫生這種吃藥的方式對於心室早期收縮成效是不是沒那麼快?大概需要多久才會有比較顯著的成果呢?非常謝謝您 醫生您好，我24小時心電圖有診斷出心室早期收縮200多下，心房早期收縮50多下，醫生開了得原緒+康肯1.25（早上一次），吃一個月沒有心室早期收縮的感覺，最近有也有看中醫來調理，現在開始又有時候會漏拍幾下，不過是在吃中藥前就開始了，我中藥跟西藥都有吃隔一小時，想請問醫生您最近又有漏拍是不是可以多吃一顆乙型阻斷劑康肯1.25？還是要加強藥的濃度，因為之前換藥有些會頭暈頭昏，只有康肯1.25沒什麼副作用，所有醫生您會建議多吃一顆還是有其他建議呢？謝謝您 | 您好 心臟超音波沒問題 24小時有些VPC 尚在合理可接受範圍內 這年紀近更年期 心悸感可能比較多 吃藥是讓您自律神經穩定些 舒服些 不見得一天需要吃3次 怎麼舒服怎麼吃 沒不舒服 不吃也可以 平安 彰化醫院關心您 您好 可能焦慮會影響自律神經 胃食道逆流 誘發心律不整 慣以嘴巴呼吸不會影響心跳狀況 持續VPC不至於會造成心臟衰竭危及生命 建議? 至另一個醫學中心尋求第2意見看如何處理吧 平安 彰化醫院關心您 您好 建議同一個醫院 有舊病歷資料他們比較清楚您的情形 不須從頭開始 平安 彰化醫院關心您 您好 24小時心電圖有200下左右的VPC屬正常範圍 可以不用藥 偶而心悸亦屬正常 有症狀會不舒服但無生命危險 可以不用藥 不會需要藥用一輩子 不會越來越嚴重 別擔心 建議得原緒+百適歐1/4但若不適就別用了 或改成inderal 10mg 平安 彰化醫院關心您 您好 任何身體不適都會心跳漏拍 所以嘔氣會加重心律不整 不會有危險 久了心臟不會壞掉 不是永康緒讓您漏拍變多 是焦慮 自律神經失調啦 放心過日子吧 平安 彰化醫院關心您 您好 是得 不管多大力都不要擔心 都不會有生命的危險 沒錯 身體麻麻的是因為嚇到導致的 焦慮才變多 脖子後面熱熱的? 這我不清楚 我認為我們是人吃五穀雜糧的難免偶而這裏那裏不舒服是正常的 偶而的小打小鬧不影響身體健康 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 心室早期收縮 3個解決方法 1是觀察即可 和平相處 2是吃藥 3是電燒 我沒看到心電圖 難說 建議是將24小時心電圖拷貝出來 找地2 個心臟專科醫師討論為宜 工作需求想解決 卻不吃藥 不電燒 我不知道怎麼方法可以自己痊癒 平安 彰化醫院關心您 您好 焦慮擔心會增加心律不整發生的頻率 過度焦慮 亦影響心律 放輕鬆吧 心室早期收縮 不會有生命危險 犯不著殺雞用牛刀 為了一個小事把生活搞砸了 建議用些藥物控制就好了 平安 彰化醫院關心您 您好 5000/天vpc 沒有不舒服 藥可吃可不吃 調整生活作息改善自律神經可以減少 不可能都沒有 或是服用些乙型阻斷劑改善 不一定會越來越嚴重 平安 彰化醫院關心您 您好 想太多了 一來心室早期收縮原本就是良性的 隨著生活壓力 睡眠 緊張等 數量有所增減是難免 和它和平相處吧 臨時加多再多吃一次心康樂也可以喔 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 建議和您的主治醫師討論 如何得知是心包膜放電 有無相關資料可查 如此討論才更具體 才能解除您的擔憂 放心 這是良性的 沒有生命危險 要考慮是否需要殺雞用牛刀 平安 彰化醫院關心您 您好 是的 心室早期收縮其實並不危險也不會危害生命 只是我們會被症狀或漏拍的感覺嚇到 不是所以不舒服都是他引起的 多是自律神經失調或焦慮引起的 時好時壞都沒有危險不會變成心室顫動或是心室頻脈 是芝麻小事 和平共存就好 平安 彰化醫院關心您 您好 這種就是雙聯的VPC 有可能是不同放點點出來的 偶發一次危險性不見得高 不建議電燒是因殺雞不用牛刀 可能燒完一樣會漏拍 電燒危險性不高 這樣不代表心臟不好了 一樣可以運動 不至於突然猝死 平安 彰化醫院關心您. 您好 不會突然停掉啦 不會有危險 大小力是漏拍的感覺不一定裡面有問題 別一直自己嚇自己啦 平安 彰化醫院關心您 您好 心室早期收縮有危險性沒錯 但那是數量很多的情形下 您一天500下是在正常範圍內 真的沒關係 我家長輩1天超過2萬下也是活到80幾歲了都還好好的阿 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 應該是不嚴重 醫師才會轉回轉原診所 別擔心 如無特別變化 不需要多久回醫院做檢查 改善方法 放輕鬆 吃藥吧 增加之後罹患心臟病的風險的 機率不高 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 是有些心室早期收縮問題 不算嚴重 應可先觀察 或是與您的主治醫師討論是否須用藥 平安 彰化醫院關心您 您好 600多下心室早期收縮 100多下心房早期收縮 應屬正常範圍內 不管他漏拍，長期下來不會對心臟造成影響 不會心臟衰竭 不會有生命危險 不用吃藥 不需要自費照電腦斷層檢查 平安 彰化醫院關心您 您好 心臟偶爾會跳幾乎沒有過了表示有改善 漏拍真的不重要 主要是心臟可以讓我們用久一點沒事就好 您一直去注意它 他就愈亂跳 和它和平相處即可 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 多吃一顆或是觀察都可以 心室早期收縮200多下屬於輕度 可以觀察即可 平安 彰化醫院關心您 | 8,162 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 醫師您好 去年底因為心悸覺得不舒服，心臟科醫師幫我做了心臟超音波及24小時心電圖，醫師說超音波沒問題，24小時心電圖有早期收縮，開了14天的心律錠一天吃三次。請教何主任，以下報告有什麼問題嗎？醫師說沒問題，為什麼還要吃藥，且我常覺得心臟亂跳心悸不舒服，十多年前有甲抗，已經治療完成，目前指數正常，不知是否為甲抗後遺症？ 診斷碼：427.9 ● M-mode Measurement： Ao Diam：26.6 mm, LA Diam：26.3 mm, LA/Ao： 0.99 IVSd： 8.95 mm, LVIDd： 38.5 mm, LVPWd： 7.23 mm LVIDs： 26.4 mm EF(Qui,U)：53 ％ , LVd Mass(ASE)：89.14 g ● Auto EF (4C)： EF： 59.9 ％ , ESV： 25.6 ml, EDV： 63.9 ml ● 2D Measurement: EF biplane： 58.6 ％ ● LVOT： ● Aortic Valve： AV Mean PG： 4 mmHg AV Mean PG： 4 mmHg AV VTI： 27.3 cm ● Mirtal Valve： MV E Vel： 1.1 m/s , MV A Vel： 0.74 m/s MV Dec T： 144 ms , MV E/A Ratio：1.49 E’ Sept：10.2 cm/s, A’ Sept：6.38 cm/s, E/E’ Avg(2016)：9.2 E’ Lat：13.6 cm/s , ASE 2016 ● Tricuspid Valve： TR max Vel：2.5 m/s , TR max pressure gradient：25 mmHg IVC： 0-5 mmHg, RVSP：30 mmHg ● Pulmonary Valve： ● Pericardial Disease： ● LV wall motion： A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 1 , Ma = 1 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 1 , Aa = 1 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 1 , WMSI =1 ● Right Ventricle： ● Summary：1.Normal LV performance with preserved LV systolic function,LVEF:58.6％ 2.Concentirc LV hypertrophy 3.Trivial aortic regurgitation 4.Trivial mitral regurgitation 5.Trivial pulmonary regurgitation ＆ mild tricuspid regurgitation 6.Normal pulmonary artery pressure with PASP:30mmHg 24小時心電圖 [Conclusion]1. Sinus rhythm with rate 48-127/min and mean 73/min. 2. Rare APCs (total 7). 3. Moderate to frequent VPCs (total 549) with multiform, trigeminy and quadrigeminy. 4. No pauses longer than 2.0 seconds. 5. No ST segment deviation more than 2mm. 6. No entries of symptoms were made in the patient diary 以上為檢查數據，請主仁看看，謝謝您的耐心 | 您好 心臟超音波沒問題 24小時有些VPC 尚在合理可接受範圍內 這年紀近更年期 心悸感可能比較多 吃藥是讓您自律神經穩定些 舒服些 不見得一天需要吃3次 怎麼舒服怎麼吃 沒不舒服 不吃也可以 平安 彰化醫院關心您 | 8,163 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 病情概述： 約10多年前檢查出有心室早期收縮問題，在2018左右開始服用藥物控制(臟得樂+心康樂)，但仍時好時壞，2020/5檢查一天約16000下不整，故於同年6月進行電燒術治療，治療過後在仍有服用相同藥物情況下做24小時心電圖，降至1200餘下，醫師說手術很成功，爾後慢慢減藥至一天一顆心康樂，但後面不整次數增加為6000~19000皆有，針對此醫師表示，雖有電燒但VPC不會完全消除，當下是有幫我將不正常放電點都燒掉的，但有的人需要燒兩次才會好，此外，醫師也說雖不整次數還是有，但是” Drive”有比較電燒前低(這部份我不確定是否為這個單字，是說不整跳的力道有降低嗎?)，目前是服用一天兩顆脈律循，此外醫師亦針對我有時焦慮開贊安諾給我，但我基本上是有失眠才會服用該藥。症狀方面，我電燒前時常會有頭昏眼花情況，且有時會持續將近一天，電燒後此感覺幾乎消失。1年半前亦有做一次心臟超音波，LVEF為57%，醫師表示超音波皆正常。飲食方面我也照醫師指示只喝淡茶(綠茶等)，不喝咖啡亦不飲酒，每天10點多睡到7 8點不熬夜。 主要疑問： 1. 異常放電點是否為不固定的? 亦即比方說手術當下看到ABC三點，但因EFG當下沒發作，所以要燒很多次才會消除。 2. 我本身有易焦慮的情況，常常因身體小問題去看診(如口腔小傷口會因上網搜尋後擔心不已跑了好幾家牙醫師都說沒事才放心，亦會沒事自己檢查身體後把摸到的正常骨骼誤當腫瘤、口腔中舌頭舔到小顆粒當不好的東西而馬上跑去看診…等等，後來結果其實都正常)，亦常常煩憂工作事情到家人都覺得我有強迫症傾向，是否可能焦慮會影響自律神經進而誘發心律不整(我亦有胃食道逆流問題，胃腸科醫師說可能是自律神經不穩影響胃噴門收縮功能所致，目前藥物治療中)? 3. 慣以嘴巴呼吸(鼻子有長期過敏問題)是否影響心跳狀況? 4. 持續如此VPC是否會造成心臟衰竭進而危及生命? 5. 若此狀況醫師會有什麼樣的建議嗎? 謝謝醫師耐心看完，再次感謝!! | 您好 可能焦慮會影響自律神經 胃食道逆流 誘發心律不整 慣以嘴巴呼吸不會影響心跳狀況 持續VPC不至於會造成心臟衰竭危及生命 建議? 至另一個醫學中心尋求第2意見看如何處理吧 平安 彰化醫院關心您 | 8,164 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 請教您 半年前心室早期收縮,在台中榮總電燒,電燒完醫生說成功,但不到一個月就復發了,醫生說電燒的點心臟比較厚,沒有燒透,可以在電燒第二次,有上一次的圖,第二次成功機會很大 請問您,我是在給這位醫生治療,還是換醫生醫院了,會比較好 謝謝您回答 | 您好 建議同一個醫院 有舊病歷資料他們比較清楚您的情形 不須從頭開始 平安 彰化醫院關心您 | 8,165 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 醫生您好，我在3/11號晚上突然心跳很快去醫院急診後4月多去心臟科檢查，超音波正常，24小時心電圖有200下左右的VPC，醫生說可以不用用藥，可是我會不舒服有在諮詢一次醫生開了得原緒（自律神經藥）吃三天後有比較沒有心悸的感覺，但第四天又有出現心悸的感覺醫生加開一顆百適歐5mg 1/4顆，開始沒有心機的感覺，可是會有點暈眩，後停藥5天，心室早期收縮的感覺又出現了，醫生換成壓平樂50mg半顆，可是看了壓平樂的副作用，與停藥會產生的胸痛、心悸的副作用等...讓我有點不敢服用，感覺此藥比百適歐危險的感覺，想請問醫生會建議得原緒+百適歐1/4還是+壓平樂半顆，用藥會不會需要用一輩子，會不會越來越嚴重...心室早期收縮這幾個月突然出現真的很無助請求醫生幫忙，謝謝您！ | 您好 24小時心電圖有200下左右的VPC屬正常範圍 可以不用藥 偶而心悸亦屬正常 有症狀會不舒服但無生命危險 可以不用藥 不會需要藥用一輩子 不會越來越嚴重 別擔心 建議得原緒+百適歐1/4但若不適就別用了 或改成inderal 10mg 平安 彰化醫院關心您 | 8,166 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 主任您好不好意思，我之前有跟主任諮詢說過我有一點心跳漏拍VPC，前陣子狀況穩定，不用吃藥就沒什麼感覺了，只有在吃飯後胃脹或是自己打嗝（嘔氣）的時候會出現幾下,請問這種嘔氣會加重心律不整嗎？為什麼吃飽比較容易漏拍，但這兩天因為又開使有點焦慮開始吃2天的永康緒，漏拍的感覺又變多了，睡覺 心跳慢的時候感覺漏很大力，這會有危險嗎？請問主任會是永康緒讓我漏拍又變多嗎…我一直怕漏拍久了心臟會壞掉，而且漏拍都會有一種心慌的感覺，可以用主任的專業在跟我說一次我安不安全會不會再好起來像前陣子一樣穩定過日子…謝謝您平安對不起 | 您好 任何身體不適都會心跳漏拍 所以嘔氣會加重心律不整 不會有危險 久了心臟不會壞掉 不是永康緒讓您漏拍變多 是焦慮 自律神經失調啦 放心過日子吧 平安 彰化醫院關心您 | 8,167 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 主任謝謝您不厭其煩的回答我們的問題，請問主任漏拍的感覺不管多大力是不是都不要擔心他不要害怕，漏一下身體麻麻的是因為嚇到導致的嗎？心室跟心房早期收縮真的都不會有生命的危險嗎？有時候一天漏好幾下，有時候完全沒有他是時好時壞的，請問要什麼條件下才會跳出心室早期收縮？他是在20多歲突然出現的？還是說以前就有只是現在感覺到，然後因為焦慮他了才會變多一點？最後想要請問主任最近有時候都會感覺脖子後面熱熱的這可能會是什麼樣的問題？感謝主任 謝謝您 | 您好 是得 不管多大力都不要擔心 都不會有生命的危險 沒錯 身體麻麻的是因為嚇到導致的 焦慮才變多 脖子後面熱熱的? 這我不清楚 我認為我們是人吃五穀雜糧的難免偶而這裏那裏不舒服是正常的 偶而的小打小鬧不影響身體健康 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 8,168 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 醫生您好 十幾年前當兵的時候，當時檢查出心室早期收縮，但當時詢問了醫生，醫生表示沒不舒服即沒關係，但近年因工作關係，每年都需執行靜態心電圖及運動心電圖的檢查，靜態心電圖還是每年都顯示早期收縮，而運動心電圖為陰性，但因工作需要，不想一直提心吊膽，今年去做了24小時心電圖顯示一天內有13212的心律不整，當時是想說要電燒處理，但醫生說因我的心律不整大概有四五種不一樣的，成功率很低，也不建議我吃藥，觀察即可，但我想解決這個問題，後來換了一個醫生，醫生告知我吃藥就好，也照了心臟超音波，收縮差了一點沒什麼大問題，想問醫生，我知道我這個次數屬於比較多，因工作需求我也想解決，本身是沒感覺有什麼不舒服，目前除了吃藥還有其他方法嗎？ 非常謝謝您 | 您好 心室早期收縮 3個解決方法 1是觀察即可 和平相處 2是吃藥 3是電燒 我沒看到心電圖 難說 建議是將24小時心電圖拷貝出來 找地2 個心臟專科醫師討論為宜 工作需求想解決 卻不吃藥 不電燒 我不知道怎麼方法可以自己痊癒 平安 彰化醫院關心您 | 8,169 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 醫師您好，我先前因心室早期收縮問題，陸續服用過脈律循和臟得樂等藥物，控制效果時好時壞，數次24小時心電圖從一天1000出頭至約20000下皆有，故於近期接受電燒治療，術後隔天心電圖檢測無心律不整，且出院三天後摸脈博均相當平穩，無漏拍現象，但自從第四天起早上摸到一下漏拍後，後續則持續出現，後續幾天我相當擔憂及沮喪，有天堂掉落地獄之感。於日前回診醫師聽心跳後表示雖仍有不整，但次數不多，且告知電燒時已將內部異常放電點燒乾淨，但同時有發現外側心包膜上亦有放電點，但若要清除則需要心臟外科手術，風險亦較高，表示若不整次數尚可接受(1萬下內)就吃藥控制即可，並預定於一個月後再做24小時心電圖，當場我說因此事我相當緊張，故醫師除持續開臟得樂外也開給我抗焦慮藥物讚安諾服用。 我當下聽到外科手術四字，整個非常焦慮及緊張，忘記於當下請教醫師一些問題，主要就是: 1. 何種嚴重度需要用心臟外科治療心律不整，是一天內不整之次數多寡還是不舒服之症狀劇烈度? 2. 若為此事焦慮擔心，可能增加心律不整發生的頻率嗎? 3. 在心臟外部還有異常放電點的案例是否很少? (似乎極少找到相關資料) 4. 過去我有類似強迫症之現象，摸脈博都需要"連續" 60-70下無不整才安心，若中間有一下不整，就會重新 摸，直到有一次達成目標才暫時不去想它，這樣是否有過度焦慮? 亦可能影響心律嗎? 不好意思，問題較多，感謝醫師耐心閱讀，再次感謝!! | 您好 焦慮擔心會增加心律不整發生的頻率 過度焦慮 亦影響心律 放輕鬆吧 心室早期收縮 不會有生命危險 犯不著殺雞用牛刀 為了一個小事把生活搞砸了 建議用些藥物控制就好了 平安 彰化醫院關心您 | 8,170 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 醫生你好，今年初檢查發現有5000次/天vpc，沒有特別不舒服，心臟超音波正常，醫生表示不需服藥也不用定期回診，如果不適再回診檢查即可，請問真的不需定期回診嗎？我這樣的次數無服藥，調整生活作息是否能稍微改善，還是會越來越嚴重？ | 您好 5000/天vpc 沒有不舒服 藥可吃可不吃 調整生活作息改善自律神經可以減少 不可能都沒有 或是服用些乙型阻斷劑改善 不一定會越來越嚴重 平安 彰化醫院關心您 | 8,171 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 何醫師您好，不好意思又打擾您，我有心室早期收縮問題，2020/06接受電燒術治療，術後於2020/08及2021/01做24H心電圖，vpc次數有所下降(術前約16,000-20,000次不等，術後兩次測量分別為1,200及1,900次)，主治醫師表示有所改善，藥物方面由臟得樂+心康樂降為一天一顆心康樂，近日又再做了一次24H心電圖追蹤，但問題來了，平日我皆維持正常作息(約10~11點睡、7~8點起床)，掛機器當天沒有特別不舒服症狀，但是當晚睡覺時，一來怕壓到機器或線路導致睡姿侷限，二來有些擔憂檢測結果，導致當晚睡睡醒醒，睡眠品質相當不好，躺在床上翻來覆去，加起來可能睡只有平日的一半，如此可能導致vpc次數又暴增回1、2萬下嗎? 我平日這樣的睡眠時數算是OK的嗎 ? 平日都早睡早起只有檢測當天這樣，讓我有種棒球比賽中，前八局都完美守成，九局下被轟全壘打的感覺。醫師開3個月慢籤，到12月才要回診，故以上想請教何醫師，謝謝! | 您好 想太多了 一來心室早期收縮原本就是良性的 隨著生活壓力 睡眠 緊張等 數量有所增減是難免 和它和平相處吧 臨時加多再多吃一次心康樂也可以喔 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 8,172 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 醫師您好，先前有提問過關於心室早期收縮之問題，我已於前陣子進行電燒，但還是有些漏拍，術後回診醫師告知我的心臟外部心包膜位置也有一些放電點，若要除去需用心臟外科手術，但風險較大，醫師表示除非一些很特殊的情況才需做外科手術（但沒說什麼情況），目前是先吃藥（臟得樂+心康樂），等後續做24小時心電圖。 而網路上幾乎查不到以外科手術來治療心室早期收縮的案例，均以內科電燒為主，是否表示心臟異常放電位置在外側的案例很稀少、或是採取外科手術治療心室早期收縮的案例也比較少呢？ 因查不到相關資訊，故對此極度擔憂，也有為何已經接受電燒了卻還是有漏拍的氣餒感覺，覺得到底何時才能治好....謝謝醫師耐心看完。 | 您好 建議和您的主治醫師討論 如何得知是心包膜放電 有無相關資料可查 如此討論才更具體 才能解除您的擔憂 放心 這是良性的 沒有生命危險 要考慮是否需要殺雞用牛刀 平安 彰化醫院關心您 | 8,173 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 何主任非常感謝您的不厭其煩與幫助人的愛心，你是非常有醫德的醫師也是我的貴人，我整理一下主任說的，所以VPC心室早期收縮其實並不危險也不會危害生命，只是我們會被症狀或漏拍一下的感覺嚇到，才會覺得心室早期收縮是一件很嚴重很危險的事嗎？其他平常有時候頭暈或是早上起來焦慮心跳快，會是睡覺心跳慢比一個大力一點都跟VPC沒有關係，是自律神經失調或焦慮引起的嗎？VPC新是早期收縮有時時好時壞，有時候幾個月只感覺漏拍1-2下有時候一天就感覺漏了好多下，是不是都沒有危險也不會變成心室顫動或是心室頻脈嗎？是跟著我們情緒起伏有關係？我們是不是平常心不要在意VPC就能忘記他，沒有生命危險的東西醫生才會說和平共存嗎？在醫學上在科學裡一天幾十下最多幾百下的心室早期收縮真的是一件芝麻小事嗎？只是有些人身體比較敏感有感覺有些人幾萬下也沒有什麼感覺？謝謝您何主任您幫助我好多！祝您平安 | 您好 是的 心室早期收縮其實並不危險也不會危害生命 只是我們會被症狀或漏拍的感覺嚇到 不是所以不舒服都是他引起的 多是自律神經失調或焦慮引起的 時好時壞都沒有危險不會變成心室顫動或是心室頻脈 是芝麻小事 和平共存就好 平安 彰化醫院關心您 | 8,174 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 主任不好意思的再多問您問題，請問主任 https://lurl.cc/nOWem 這種就算是多形式的VPC然後雙聯嗎？就是它是不同放點點出來的意思嗎？這樣的話請教主任他的危險性高嗎？會容易變成心室頻脈，或是跳不回來嗎？ 還是一樣也是不用理他就好⋯請問主任一般不建議電燒是可能燒完一樣會漏拍，電燒危險性高嗎？這樣是不是代表心臟不太好了，可以運動嗎，因為雙聯是在運動時候誘發的，讓怕自己突然猝死…再請主任幫忙監解答，不好意思謝謝您！ | 您好 這種就是雙聯的VPC 有可能是不同放點點出來的 偶發一次危險性不見得高 不建議電燒是因殺雞不用牛刀 可能燒完一樣會漏拍 電燒危險性不高 這樣不代表心臟不好了 一樣可以運動 不至於突然猝死 平安 彰化醫院關心您. | 8,175 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 主任您好不好意思請問主任，昨天晚上躺在床上玩手機的時候突然心臟漏拍很大一下，感覺身體麻麻的嚇到趕快打心臟跳起來，怕他突然停掉，感覺比之前漏拍的感覺還要大，感覺比平常的漏拍更大下，請問主任VPC有分大小力嗎？這種突然痲以下是漏拍嚇到有點恐慌還是血液沒有流過去呢？昨天到現在一直很擔心，請問主任這會有危險嗎？不好意思麻煩您了 | 您好 不會突然停掉啦 不會有危險 大小力是漏拍的感覺不一定裡面有問題 別一直自己嚇自己啦 平安 彰化醫院關心您 | 8,176 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 主任您好不好意思在打擾您一下，我的心臟科醫師看了我的24小時心電圖跟主任一樣覺得我的心室早期收縮(VPC)一天500下左右是自律神經失調引起的，也說可以觀察，但他真的讓我好無助能怎麼解決它，自律神經失調有辦法慢慢調理好嗎？而且我已經有在吃身心科的血清素鎮定劑了，主任我上網看又有些醫生會說心室早期收縮（VPC)有危險性真的讓我很擔心.......有時候晚上或早上頻繁一點都漏拍都讓我只敢躺著，現在疫情在家防疫是沒關係，但以後我的人生會不會就這樣變灰色了呢...現在疫情沒辦法南下給主任看心電圖，等疫情好一點再掛主任的門診，主任拜託您可不可以把我點醒...我真的好擔心，我好想念一年前我還正常樂觀的身體。謝謝您祝福您平安 | 您好 心室早期收縮有危險性沒錯 但那是數量很多的情形下 您一天500下是在正常範圍內 真的沒關係 我家長輩1天超過2萬下也是活到80幾歲了都還好好的阿 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 8,177 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 你好，我前陣子因為學校上實驗課時被老師發現心率不整，後來有到診所做檢查，之後轉診到大醫院，等報告的時間大概是有個多月，而等待的這段時間有兩次嚴重的不舒服（心悸），一次只有很難入眠（兩個小時左右才比較舒緩），另一次直接受不了，把晚餐全部吐出來。 這幾天報告出來了，轉診當天有做24小時心電圖，結果是 十萬多下的心跳中，有四千多下是不正常的 醫生有開Propranolol（心率整錠）給我，需要時服用，並轉診回原本的小診所（因為這個藥那個診所也有） 想請問何醫生，如果之後我定期回去小診所拿藥 （1）多久需要去大醫院做精密檢查？ （2）這樣的狀況算嚴重嗎？ （3）有沒有什麼方法可以改善？ （4）這樣會不會增加我之後罹患其他心臟病的風險？ | 您好 應該是不嚴重 醫師才會轉回轉原診所 別擔心 如無特別變化 不需要多久回醫院做檢查 改善方法 放輕鬆 吃藥吧 增加之後罹患心臟病的風險的 機率不高 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 8,178 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 醫生您好：我有二尖瓣脫垂，最近回診做24小時心電圖，發現有心室早期收縮問題，目前還不太了解自己的狀況，再麻煩醫生解答！謝謝！ 心臟超音波： Tape: DVD C 231 Clinical Dx: M-mode+Section Scan: Aortic Root (20∼37mm): 28 LAD (19∼40mm): 37 LVIDd (35∼51mm): 42 LVIDs (28∼35mm): 27 VS (6∼10mm): 9 PW (6∼10mm): 9 Comment:(M-mode,2-D, Doppler ＆ Color Flow Mapping) 1. Normal heart chamber size. 2. Preserved LV ＆ RV systolic function, LVEF = 65 %. 3. Preserved LV diastolic function, E/A= 1.3, Em/Am= 1.6, E/Em= 6.4, Em= 15.1 cm/s. 4. MR: Minimal. 5. TR: Mild, RVSP= 32 mmHg. 6. PR: Mild. 24小時心電圖： 1.Basic rhythm was sinus rhythm. Heart rate around 50~122 BPM, mean HR = 75 BPM. 2.Minimal HR was 50 BPM at 07:00 due to sinus bradycardia. 3.Maximal HR was 122 BPM at 10:15 due to sinus tachycardia. 4.88 APCs, 8 burst APCs (maximal 6 beats). 5.6960 VPCs, multiform, no VT. 6.No long pause. 7.2 patient event(s) with symptom of palpitation at 10:50, 19:23 showed sinus rhythm with VPCs. | 您好 是有些心室早期收縮問題 不算嚴重 應可先觀察 或是與您的主治醫師討論是否須用藥 平安 彰化醫院關心您 | 8,179 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 主任您好，我在24小時心電圖中發現600多下的心室早期收縮，100多下的心房早期收縮，但心臟超音波正常，請問主任 1.心室早期收縮會有生命危險嗎？ 2.發生連續3下VPC變成心室頻脈的機會高嗎？ 3.如果我都沒吃藥不管他漏拍，長期下來會對心臟造成影響或心臟衰竭嗎？ 4.需要自費照電腦斷層檢查嗎？ 不好意思麻煩主任解答，謝謝您！ | 您好 600多下心室早期收縮 100多下心房早期收縮 應屬正常範圍內 不管他漏拍，長期下來不會對心臟造成影響 不會心臟衰竭 不會有生命危險 不用吃藥 不需要自費照電腦斷層檢查 平安 彰化醫院關心您 | 8,180 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 醫生您好 非常謝謝您上次的解答，現在已經開始吃藥大約快兩星期，目前的藥單主要為脈序律、INDERAL、VALIUM(0.25碇)，晚上會搭配capoten，之前心臟偶爾會跳很大一下，也在吃藥後幾乎沒感覺過了，但摸脈搏漏拍的現象還是在，請問醫生這種吃藥的方式對於心室早期收縮成效是不是沒那麼快?大概需要多久才會有比較顯著的成果呢?非常謝謝您 | 您好 心臟偶爾會跳幾乎沒有過了表示有改善 漏拍真的不重要 主要是心臟可以讓我們用久一點沒事就好 您一直去注意它 他就愈亂跳 和它和平相處即可 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 8,181 |
心臟血管專科 | 心室早期收縮 | 醫生您好，我24小時心電圖有診斷出心室早期收縮200多下，心房早期收縮50多下，醫生開了得原緒+康肯1.25（早上一次），吃一個月沒有心室早期收縮的感覺，最近有也有看中醫來調理，現在開始又有時候會漏拍幾下，不過是在吃中藥前就開始了，我中藥跟西藥都有吃隔一小時，想請問醫生您最近又有漏拍是不是可以多吃一顆乙型阻斷劑康肯1.25？還是要加強藥的濃度，因為之前換藥有些會頭暈頭昏，只有康肯1.25沒什麼副作用，所有醫生您會建議多吃一顆還是有其他建議呢？謝謝您 | 您好 多吃一顆或是觀察都可以 心室早期收縮200多下屬於輕度 可以觀察即可 平安 彰化醫院關心您 | 8,182 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 醫師你好~想請問以下開的中藥成份作用是什麼?經期來可吃嗎? (平胃散,加味逍遙散,天麻鉤藤飲,夜交藤,合歡皮,當歸,黃耆,薑黃,鬱金,小茴香).. 另外想再問,若體內一直缺鐵,鐵蛋白太低,不管他的話,長期下來會怎樣嗎?謝謝醫師的回答^^ 有子宮內膜異位症、巧克力囊種、子宮積瘤 可否吃四物?~~若要服用∼需額外加什麼中藥材... 醫師您好: 想請問一下,因為我最近有在吃中藥調理身體,已經吃了一個多月了,也聽人家說過藥吃太多對腎不好,不曉得我這樣長期吃藥,對腎臟會不會造成傷害呢? 麻煩慶醫師幫我解答!感激不盡!! Dr. Zhuang, My name is Sean. 3 years ago I moved to U.S.A then I got the pollen allergy and the symptoms is sometimes I have running nose or stuffy nose(it change or at the same time) and it let me couldn’’t sleep because the stuffy nose. so I don’’t have energy at the day time, The allergy it began from Jan to April, but this year my symptoms is getting more better than before. I checked many information from book and computer. It said the Chinese medicine formula ” YU PING FENG SAN ” is good for the allergy and easily get cold’’s body. Do you recommend me to use it? I am so sorry to write the English, but you can write the Chinese. Waiting for your answer and have a nice day. Sean Wang 1.標示為食品,可是內容物含有中藥藥材成份-枸杞,伏令,川芎,人參....,可以給三歲以下小孩食用嗎? 2.聴說小孩不可吃人參,小孩指多大年齡?為何不可吃?又是否有那些中藥藥材是小孩子該避免的? 3.我女兒三歲,可以吃含有中藥藥材成份,標示為”食品”的濃縮食品當日常營養補充品嗎? 因為胃食道逆流還有晨起口乾口苦以及確診解隔之後腳長皮疹等問題去看了中醫。 醫生開了柴胡疏肝湯3.5克,還有溫膽湯3克、香附2克和紫蘇1.5克，已經連續吃了2週，感覺症狀有緩解，第三週回診的時候，因為我的胃感覺有點噁心，醫生把紫蘇換成茴香。 但是網上有資料說柴胡疏肝湯有毒性對腎不好不能長期吃，請問所謂不能長期吃指的是吃多久呢？柴胡疏肝湯3.5克，這個量是ok的嗎？ 感恩您！ 醫師您好： 我是37歲男性，由於之前有憂鬱症病史，常會感到焦慮恐懼，後來身體調整的不錯，就沒有再服用抗憂鬱焦慮的西藥了。 6個月前得知可以飲用甘麥大棗湯，減輕焦慮感，穩定心情，後來買藥材煮來喝後，精神真的比較好，也不容易疲倦，但好像有點上火。 這段期間大部分每天都有持續喝一杯甘麥大棗湯，中間幾次感冒有中斷1個星期，感覺精神就沒那麼好了。 想請問醫師，甘麥大棗湯可長期飲用嗎？ 如果長期喝的話，有什麼須需要注意的地方？ 感謝您的回覆 胞姊大病（加護病房近1個月，插管25天，普通病房1個半月逃過生死關後，語言部分在普通病房約一個月時，突然開始口齒不清，很難聽懂她說什麽。期間喉部攝影，CT斷層都做過，皆無問題，4個月後再做腦部斷層亦無問題，醫院找不出原因。 經疑為中風後的後遺癥，欲食用金錢薄荷進行保養調養 請教醫師： 金錢薄荷做為日常保養食用時，鮮品活株，及曬乾品之安全劑量。 鮮品一日能吃多少g? 乾品熬水喝的一日使用量g? 可否每日都吃或喝，或吃多久需要停多久？ 敬請醫師解惑，感激不盡。 顏醫師您好，我因為腸胃不好吸收差，所以始終吃不胖，BMI值約18.2。上網查發現黨蔘好像可以增肥，但因為我腸胃功能差(易腹瀉)，請問我適合吃黨蔘嗎？因為想要靠中藥來改善體質跟增重，不知道有沒有適合的方式呢？謝謝您。 九月六日才剛做人工流產, 目前惡露還有, 不知道可以吃烏雞白鳳丸調理身體嗎? 如果不可以, 那應該要何時吃才比較適合? 有記憶以來，是個很難流汗的人，就算夏天在大熱天運動，也只有皮膚表面濕濕的而已；就算大熱天穿長袖衣褲下掃落葉半天，也只是腰部的衣服褲頭濕濕的而已，我承認我不愛喝水，但不至於這麼難流汗吧，有時熱到全身發熱還是沒辦法流汗散熱，只能靠外力散熱。 比別人還怕冷，就算夏天別人都吹冷氣睡覺我都不用，但是到秋天就會比別人多穿幾件上衣外套，甚至冬天會手腳冰冷，可是經期來不會痛，直到20歲左右第一天報到都會感到腹部不舒服感，而 慢慢的到現在經期來會有腰酸但腹部不會痛。 我知道和運動有關，我也不愛運動，自從20幾歲開始懶得動，甚至現在作息是睡覺上班滑手機睡覺，上班工作期間是久站8小時，下班回家就坐著躺著滑手機才睡覺。 我曾去看神經科診所，因為最近在工作時搬重物姿勢不對彎腰搬而腰受傷，腰實在太痛了去看，醫生只是喬骨，之後叫我做復健熱敷和電療，但因為上班難免還是要搬東西，腰一直沒好，後來上網查一下，擔心自己有脊椎側彎和骨盆歪斜，會不會影響我的腰無法好起來？ 我平躺一隻腳抬高與背呈90度時，腳無法伸直而彎曲，感覺筋非常硬，還有我平躺一隻腳抬起彎曲，大腿無法碰到胸部。 還有我蹲下來時大腿靠近胸部時腰會很痛，而且痛到無法貼緊。 最後總結一下我的提問 1.因為怕冷自己買了一小包西洋參給自己泡茶喝是可以的嗎？西洋參能幫自己改善畏寒體質嗎？ 2.自己有去醫院驗血檢查沒有甲狀腺的問題，但我媽媽有甲狀腺亢進，自己得到甲狀腺低下機率會高嗎？ 3.我的腰可以靠棒式運動和俯臥兩頭起能改善骨盆歪斜等症狀嗎？ 4.25歲的我，要還沒受傷前，我蹲下提重物時腳會使不上力，曾看經絡，師傅說我的腰部位的脊椎往內凹，才容易腰酸和搬重物時腳使不上力。以中醫師來說他說的話是對的嗎？ 感謝醫生百忙之中抽空耐心看完我的問題，懇請醫生能替我解答，謝謝您。 醫生您好： 我小孩剛滿月，哺餵母乳中， 我的孩子檢驗出來有蠶豆症。 目前還在食用月子料理， 蠶豆症禁用中藥中有一個是生地黃。 我看到月子料理中有一個成分是熟地黃。 請問有蠶豆症的孩子是否能吃到熟地黃呢？ 因為哺餵母乳中，怕會經由母奶傳給寶寶。 請問醫生：龜鹿二仙膠，有修復筋骨的效果嗎？療效是不是不錯？ 最近想買華佗牌“藥”等級的兩味（龜板、鹿角）二仙膠 我50歲，四肢、膝蓋、腳底都因職業病勞動過量的關係酸痛。 想説吃這個保養，但價錢不便宜，想請問醫生：真的有修復的功能嗎？什麼樣的情況不適合吃？ 感謝醫生 顏醫師您好： 想請問去看中醫，開ㄧ帖藥方爲以下 逍遙散4g 延胡索1.5g 砂仁1.5g 平胃散3g 柴胡疏肝湯3g 川楝子1g（ㄧ天的量） 三餐飯後吃，吃7天，請問因爲川楝子有小毒，這樣會對肝、腎會有影響嗎？ 其它的藥方對肝、腎也會有影響嗎？ 謝謝顏醫師 之前有一個中醫師建議我吃地黃丸,請問一下它有分五味地黃丸,六味地黃丸..........等不同的種類,他們的差別在哪呢,每天要吃幾次,幾顆,價錢大約是多少?? 是不是吃了以後精神會變比較好..謝謝!! 中藥雖說重湯藥但現今大多使用科中，非常難吞嚥，可否請醫院將其藥粉打成錠劑，方便使用。 請問顏醫生： 有輕微的足底筋膜炎、右膝蓋下樓梯、蹲下會痛（這也算是發炎？） 這樣適合吃龜鹿二仙膠調整筋骨嗎？ 謝謝醫生回答 林醫師您好，上次跟您討論& ;勃起的問題後，有去附近中醫診所看診， 醫師所開藥方:加味逍遙散+甘露飲+六味地黃丸 不過狀況還是一樣，生殖器會充血變大，但是無法勃起，須靠手輔助才會舉起，但很快有軟掉，請問要改吃啥藥較好?另外您上次說的金鎖固精丸跟右歸丸可否一起吃? 劑量各為多少g較恰當? 還有腰部後面,大概是腎臟的部位有點怪怪的感覺，我不太會形容，感覺空空的， 不知道是不是所謂的腰膝酸軟呢? 謝醫師回答^^ 為什麼吃加味逍遙散 經血會比較暗 請問 如果月經來潮前,都拉肚子可不可以喝四物湯阿 請問 排卵期胸部脹痛是什麼原因 麻煩請你幫我解答 謝謝 | 問題1、所列中藥方有：健脾和胃，疏肝解鬱，清熱平肝風，益氣養血的功效，有俾助睡眠品質、調理氣血與消化系統功能的作用；一般經期狀況下可服用，但若月經來超過七天仍有點滴不收的現象，則建議暫停服藥，待月經完全結束後再續服。 問題2、長期鐵蛋白太低未予改善的話，常見症狀可出現有：虛弱疲累、呼吸急促、頭痛暈眩、臉色蒼白、胸悶痛、運動耐力減低、心跳加快、心悸、眼瞼無血色、皮膚乾燥泛黃、免疫力下降---等等情況。 Dear網友：lili 您好 您的問題： 答覆如下 妳提的「子宮內膜異位症」、「巧克力囊腫」、「子宮肌瘤」，是婦女骨盆腔最常見的良性腫瘤等婦科疾病，但因為每個人每種病的病因病機病程極為複雜，有的甚至是惡性癌症腫瘤,建議應該找合格的西中醫師詳加檢查，再辨症給予中藥調理，以免延誤病情。 『四物湯』，雖具有對人體十二經中的足厥陰肝經補血調血的功效，但不是『四物湯』就可以治療一切疾病，有病應看醫師才對的。最後祝 安好 豐原醫院 中醫科主任 林慶鐘醫師上 阿良先生： 此問題不好回答，因不知您是那一種病症或那一類的不舒服，更重要的是重要的是服了那些藥物。一般而言，「藥即是毒」的概念，對中醫與西醫都適用，所以需由醫師處方或指導下服藥，另有一些問題是藥物的誤用，也就是將A藥誤認為B藥服用，自然會造成一些毒性或不適，建議您服藥需由醫師開立或指導，不要輕信成分不明的藥物功效。 敬祝 身體健康 中醫科 侯毓昌醫師敬覆 玉屏風散（丹溪心法） 組成成份 黃耆、白朮、防風。 功 能 益氣、固表、止汗。 主 治 表虛自汗、惡風、面色蒼白、舌淡苔白、脈浮虛軟、或體 虛易感風邪者。 臨床應用 預防感冒、病後調理、過敏性鼻炎、蕁麻疹、慢性疾病屬 表虛體質者。 方 解 本方所治之證係衛氣虛弱、不能固表所致。 It is ok for you!但是，我建議辛夷散合玉屏風散(或補中益氣湯)效果較佳． 謝謝！！ 莊宜輝 您好： 不論大人或小孩服用中藥都必須視其體質而定，人參是屬於補氣藥適合氣需的小孩服用，而若是火氣大容易口乾、便秘的小孩服用反而是火上加油，建議可由專業中醫師診察後再服用，提醒您中藥是藥物服對有益處，自行亂服用反而有害。 中醫科丁漢祥醫師敬覆 小可，您好： 您說的柴胡舒肝湯有腎毒性的網頁，我查不到，您可以去國家網路藥典去查也沒有您說的問題，您可以放心服用，以後建議可以附上網址才能知道問題所在。 還有任何藥物要說毒性時，都有其安全劑量，網路上的說法很籠統，因為照其說法，任何藥物大劑量都會造成人體的不適，甚至紅棗也會。所以參考網路資訊要先學會判斷。若網路的資料無法確定是否正確時，可以多查查國家的資料庫為主。祝您早日康復 衛福部彰化醫院中醫科 張煒東 中醫講求天人合一辨證論治，任何藥物均不建議長期服用，建議您可尋求專業醫師根據您的身體狀況診治。 首先，如果胞姐想積極治療中風後遺症，建議除了復健治療外，也可尋求合格中醫師辨證後的針灸與藥物治療，比較妥當；而不建議單一品項藥物如金錢薄荷的長期服用來治療語言障礙。 根據中草藥大全所述，金錢薄荷的效用為＜清熱解毒，利尿化石，活血散瘀，降壓止痛＞，多用來治療感冒頭風、惡瘡腫毒、濕熱黃疸……等等。 民間的確有用金錢薄荷鮮品打成汁服用來治療中風的說法，然而中風後遺症患者除非符合以上所提到的病症與體質，方才使用金錢薄荷；但也有中醫師不建議服用單品金錢薄荷，需搭配其他中藥材，組成複方來服用。 所以建議幻思先生，在胞姐病情穩定可出院後，先找合格中醫師就診治療，至於金錢薄荷暫時先不單獨服用，以維護其胞姐之身體健康。 匿名，您好! 黨蔘可以服用，它可以補氣，適用於氣力不足者。 其他，四君子湯、理中湯、蔘苓白朮散等都可以運用，至於哪個方劑較適合您，那就需要把把您的脈，再望、聞、問、切四診合參，才能知道最合適的處方是什麼。 祝福您 平安順利! 南投醫院中醫科 顏素美敬上 小英小姐: 謝謝您的來信，很高興回答您有關白鳳丸的問題。 烏雞白鳳丸是十全大補的加減方，各藥廠出品的成分不太相同，不知您吃的成分及身體狀況為何，很難下斷語。一般建議第2週以後才吃補益氣血的中藥。若想要切實的對證下『補』，當然得請個合格中醫師幫您分個寒熱虛實，把個脈象，望聞問切一番才寫得出妥當的處方。不過小產後有幾項小叮嚀是一定要告訴您: 一週內要都多休息，睡個飽，好恢復點體力。 二週內不要搬重物，少讓腹部使力，避免激烈運動，以免惡露增加。 二個月內少喝酒、咖啡、辛辣、刺激及生冷、冰涼之品，小心冷氣、風寒的侵襲，注意保暖、千萬別貪涼，沖冷水，游泳、衝浪等，以避免後遺症的產生。 1.怕熱又怕冷在中醫來說是氣虛，只要您沒有喉嚨痛、發燒或身體有其他地方發炎的話，泡一點西洋參茶喝是可以的。 2.甲狀腺疾病有多個型態，以目前研究來看如果是屬於自體免疫疾病引起的，可能遺傳的機率會高一些，但還是取決於後天環境的影響，所以您不需要過度擔心。 3.骨盆歪斜除了外力引起的，大部分都是姿勢不良引起，注意日常姿勢的正確性會比做一些運動要好喔！如果長期腰痠痛，也要考慮是否體質較虛，所以肌肉韌帶較無力，如此長久下來骨盆也會容易有一些小移位，這將可能要配合服藥調整。 4.腰椎的正常生理曲度當然會影響，但仍需參考其他診斷。 Kiyoe, 您好: 蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、丹皮、生地、柴胡、虎杖和冰片等。 熟地是生地經過炮製後的產品, 藥性和用法與生地不同, 若是經由中醫師開立的處方應該是不會有問題。 若您是服用月子餐中的中藥藥膳, 建議還是由中醫師幫您確認過比較放心。 彰化醫院中醫科 張煒東 親愛的網友linda: 龜鹿二仙膠有防治骨質疏鬆症，增加骨密度，抗衰老，抗疲勞的作用。 保養您的四肢關節，沒問題，但是若關節已經磨損或變形，龜鹿二仙膠是無法使其恢復。 因為龜鹿二仙膠能大補氣血，所以身體有發炎的時候不能服用，如感冒喉嚨發炎、尿道炎、肝腎功能不好等。 祝福您 健康平安! 南投醫院中醫科 顏素美敬上 親愛的網友哈密瓜: 謝謝您的來信。 川楝子有小毒，主要是肝毒性。建議短期服用，不要超過1個月。 若心有疑慮，下次看診，請您的中醫師幫您改藥，以免擔心受怕。 其他的中藥，都是常用藥物，未見有關毒性的報導，請安心服用。 敬祝 健康平安! 南投醫院 中醫科 顏素美敬上 地黃丸分六味地黃丸和八味地黃丸，六味地黃丸用在補腎陰，八味地黃丸補腎陽，價錢依各藥廠定價而有所不同。服用法通常一日三回，每次5-10粒。 吃了會不會精神好些？要看有否對症下藥。 吃六味地黃丸要有口乾舌燥、失眠、手足心熱、腰酸等症狀。八味地黃丸則需要口不乾不苦、易倦、眼隱然腰酸等症狀。若不對症吃了反而會有害，還是讓醫師幫您把脈，四診合參，看適不適合吃，再去買藥比較好。 擅自更改藥品製劑的外觀及賦形劑者，違反藥事法相關規定。建議可以將科學中藥，倒入小茶杯中，加入較多開水攪拌均勻，再行服用。 親愛的網友linda: 可以少量服用龜鹿二仙膠，若無不舒服，再加量。 如有足底筋膜炎或膝蓋更痛的情形就要停藥。 祝福您 平安健康~~ 南投醫院中醫科 顏素美 敬上 1.原則上六味地黃丸僅是保養性質.防止性工能繼續下降 一但退化則補正速度不快,需藉由桂附八味丸 右歸丸 金鎖固精丸等熱性中藥補正效果才會明顯, 2.甘露飲一般是降火氣,對性能改善不大, 3.是否可以一起吃? 原則上可以但仍需依照您的體質及是否有服其他藥而定,畢竟那些是熱性藥 4.腰膝痠軟會有腰膝痠軟的現象,看來您的描訴不像,但仍有像腎虛的表現,還是建議您找一位信任的醫師調理,可配合針灸 效果較明顯 Dear ：芳芳/1/21網友您好， １.加味逍遙散是中醫婦科常用處方，最主要是用在肝鬱脾虛、經期不順的患者，是中醫師很喜歡開的處方，配合四物湯在治療經期不順有很好的效果。 ２.經血顏色比較黑在中醫的辯證，應該屬於氣滯血瘀，個人臨床上建議應該用活血化瘀的少腹逐瘀湯或是桃紅四物湯之類的方劑，可供參考,比較不是適合加味逍遙散方劑的的使用。 ３.總之，月經不順的中醫治療，應該尋求正規的中醫師辯證治療比較有保障，最後祝 安好 豐原醫院 中醫科主任 林慶鐘博士 助理教授上 月經來時會拉肚子，若要吃四物湯，四物湯的組成要修改，要將其中的熟地（黑色）減少，當歸也要少些，因為這兩味藥會有「清腸」的作用更容易通便。 排卵期，胸部脹痛，主要是荷爾蒙的作用使然，這種脹痛，不是每個人都會。若很不舒服，可以請中醫師開中藥調理。謝謝您的來信 祝健康愉快 | 8,183 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 醫師你好~想請問以下開的中藥成份作用是什麼?經期來可吃嗎? (平胃散,加味逍遙散,天麻鉤藤飲,夜交藤,合歡皮,當歸,黃耆,薑黃,鬱金,小茴香).. 另外想再問,若體內一直缺鐵,鐵蛋白太低,不管他的話,長期下來會怎樣嗎?謝謝醫師的回答^^ | 問題1、所列中藥方有：健脾和胃，疏肝解鬱，清熱平肝風，益氣養血的功效，有俾助睡眠品質、調理氣血與消化系統功能的作用；一般經期狀況下可服用，但若月經來超過七天仍有點滴不收的現象，則建議暫停服藥，待月經完全結束後再續服。 問題2、長期鐵蛋白太低未予改善的話，常見症狀可出現有：虛弱疲累、呼吸急促、頭痛暈眩、臉色蒼白、胸悶痛、運動耐力減低、心跳加快、心悸、眼瞼無血色、皮膚乾燥泛黃、免疫力下降---等等情況。 | 8,184 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 有子宮內膜異位症、巧克力囊種、子宮積瘤 可否吃四物?~~若要服用∼需額外加什麼中藥材... | Dear網友：lili 您好 您的問題： 答覆如下 妳提的「子宮內膜異位症」、「巧克力囊腫」、「子宮肌瘤」，是婦女骨盆腔最常見的良性腫瘤等婦科疾病，但因為每個人每種病的病因病機病程極為複雜，有的甚至是惡性癌症腫瘤,建議應該找合格的西中醫師詳加檢查，再辨症給予中藥調理，以免延誤病情。 『四物湯』，雖具有對人體十二經中的足厥陰肝經補血調血的功效，但不是『四物湯』就可以治療一切疾病，有病應看醫師才對的。最後祝 安好 豐原醫院 中醫科主任 林慶鐘醫師上 | 8,185 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 醫師您好: 想請問一下,因為我最近有在吃中藥調理身體,已經吃了一個多月了,也聽人家說過藥吃太多對腎不好,不曉得我這樣長期吃藥,對腎臟會不會造成傷害呢? 麻煩慶醫師幫我解答!感激不盡!! | 阿良先生： 此問題不好回答，因不知您是那一種病症或那一類的不舒服，更重要的是重要的是服了那些藥物。一般而言，「藥即是毒」的概念，對中醫與西醫都適用，所以需由醫師處方或指導下服藥，另有一些問題是藥物的誤用，也就是將A藥誤認為B藥服用，自然會造成一些毒性或不適，建議您服藥需由醫師開立或指導，不要輕信成分不明的藥物功效。 敬祝 身體健康 中醫科 侯毓昌醫師敬覆 | 8,186 |
中醫科 | 中藥諮詢 | Dr. Zhuang, My name is Sean. 3 years ago I moved to U.S.A then I got the pollen allergy and the symptoms is sometimes I have running nose or stuffy nose(it change or at the same time) and it let me couldn’’t sleep because the stuffy nose. so I don’’t have energy at the day time, The allergy it began from Jan to April, but this year my symptoms is getting more better than before. I checked many information from book and computer. It said the Chinese medicine formula ” YU PING FENG SAN ” is good for the allergy and easily get cold’’s body. Do you recommend me to use it? I am so sorry to write the English, but you can write the Chinese. Waiting for your answer and have a nice day. Sean Wang | 玉屏風散（丹溪心法） 組成成份 黃耆、白朮、防風。 功 能 益氣、固表、止汗。 主 治 表虛自汗、惡風、面色蒼白、舌淡苔白、脈浮虛軟、或體 虛易感風邪者。 臨床應用 預防感冒、病後調理、過敏性鼻炎、蕁麻疹、慢性疾病屬 表虛體質者。 方 解 本方所治之證係衛氣虛弱、不能固表所致。 It is ok for you!但是，我建議辛夷散合玉屏風散(或補中益氣湯)效果較佳． 謝謝！！ 莊宜輝 | 8,187 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 1.標示為食品,可是內容物含有中藥藥材成份-枸杞,伏令,川芎,人參....,可以給三歲以下小孩食用嗎? 2.聴說小孩不可吃人參,小孩指多大年齡?為何不可吃?又是否有那些中藥藥材是小孩子該避免的? 3.我女兒三歲,可以吃含有中藥藥材成份,標示為”食品”的濃縮食品當日常營養補充品嗎? | 您好： 不論大人或小孩服用中藥都必須視其體質而定，人參是屬於補氣藥適合氣需的小孩服用，而若是火氣大容易口乾、便秘的小孩服用反而是火上加油，建議可由專業中醫師診察後再服用，提醒您中藥是藥物服對有益處，自行亂服用反而有害。 中醫科丁漢祥醫師敬覆 | 8,188 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 因為胃食道逆流還有晨起口乾口苦以及確診解隔之後腳長皮疹等問題去看了中醫。 醫生開了柴胡疏肝湯3.5克,還有溫膽湯3克、香附2克和紫蘇1.5克，已經連續吃了2週，感覺症狀有緩解，第三週回診的時候，因為我的胃感覺有點噁心，醫生把紫蘇換成茴香。 但是網上有資料說柴胡疏肝湯有毒性對腎不好不能長期吃，請問所謂不能長期吃指的是吃多久呢？柴胡疏肝湯3.5克，這個量是ok的嗎？ 感恩您！ | 小可，您好： 您說的柴胡舒肝湯有腎毒性的網頁，我查不到，您可以去國家網路藥典去查也沒有您說的問題，您可以放心服用，以後建議可以附上網址才能知道問題所在。 還有任何藥物要說毒性時，都有其安全劑量，網路上的說法很籠統，因為照其說法，任何藥物大劑量都會造成人體的不適，甚至紅棗也會。所以參考網路資訊要先學會判斷。若網路的資料無法確定是否正確時，可以多查查國家的資料庫為主。祝您早日康復 衛福部彰化醫院中醫科 張煒東 | 8,189 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 醫師您好： 我是37歲男性，由於之前有憂鬱症病史，常會感到焦慮恐懼，後來身體調整的不錯，就沒有再服用抗憂鬱焦慮的西藥了。 6個月前得知可以飲用甘麥大棗湯，減輕焦慮感，穩定心情，後來買藥材煮來喝後，精神真的比較好，也不容易疲倦，但好像有點上火。 這段期間大部分每天都有持續喝一杯甘麥大棗湯，中間幾次感冒有中斷1個星期，感覺精神就沒那麼好了。 想請問醫師，甘麥大棗湯可長期飲用嗎？ 如果長期喝的話，有什麼須需要注意的地方？ 感謝您的回覆 | 中醫講求天人合一辨證論治，任何藥物均不建議長期服用，建議您可尋求專業醫師根據您的身體狀況診治。 | 8,190 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 胞姊大病（加護病房近1個月，插管25天，普通病房1個半月逃過生死關後，語言部分在普通病房約一個月時，突然開始口齒不清，很難聽懂她說什麽。期間喉部攝影，CT斷層都做過，皆無問題，4個月後再做腦部斷層亦無問題，醫院找不出原因。 經疑為中風後的後遺癥，欲食用金錢薄荷進行保養調養 請教醫師： 金錢薄荷做為日常保養食用時，鮮品活株，及曬乾品之安全劑量。 鮮品一日能吃多少g? 乾品熬水喝的一日使用量g? 可否每日都吃或喝，或吃多久需要停多久？ 敬請醫師解惑，感激不盡。 | 首先，如果胞姐想積極治療中風後遺症，建議除了復健治療外，也可尋求合格中醫師辨證後的針灸與藥物治療，比較妥當；而不建議單一品項藥物如金錢薄荷的長期服用來治療語言障礙。 根據中草藥大全所述，金錢薄荷的效用為＜清熱解毒，利尿化石，活血散瘀，降壓止痛＞，多用來治療感冒頭風、惡瘡腫毒、濕熱黃疸……等等。 民間的確有用金錢薄荷鮮品打成汁服用來治療中風的說法，然而中風後遺症患者除非符合以上所提到的病症與體質，方才使用金錢薄荷；但也有中醫師不建議服用單品金錢薄荷，需搭配其他中藥材，組成複方來服用。 所以建議幻思先生，在胞姐病情穩定可出院後，先找合格中醫師就診治療，至於金錢薄荷暫時先不單獨服用，以維護其胞姐之身體健康。 | 8,191 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 顏醫師您好，我因為腸胃不好吸收差，所以始終吃不胖，BMI值約18.2。上網查發現黨蔘好像可以增肥，但因為我腸胃功能差(易腹瀉)，請問我適合吃黨蔘嗎？因為想要靠中藥來改善體質跟增重，不知道有沒有適合的方式呢？謝謝您。 | 匿名，您好! 黨蔘可以服用，它可以補氣，適用於氣力不足者。 其他，四君子湯、理中湯、蔘苓白朮散等都可以運用，至於哪個方劑較適合您，那就需要把把您的脈，再望、聞、問、切四診合參，才能知道最合適的處方是什麼。 祝福您 平安順利! 南投醫院中醫科 顏素美敬上 | 8,192 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 九月六日才剛做人工流產, 目前惡露還有, 不知道可以吃烏雞白鳳丸調理身體嗎? 如果不可以, 那應該要何時吃才比較適合? | 小英小姐: 謝謝您的來信，很高興回答您有關白鳳丸的問題。 烏雞白鳳丸是十全大補的加減方，各藥廠出品的成分不太相同，不知您吃的成分及身體狀況為何，很難下斷語。一般建議第2週以後才吃補益氣血的中藥。若想要切實的對證下『補』，當然得請個合格中醫師幫您分個寒熱虛實，把個脈象，望聞問切一番才寫得出妥當的處方。不過小產後有幾項小叮嚀是一定要告訴您: 一週內要都多休息，睡個飽，好恢復點體力。 二週內不要搬重物，少讓腹部使力，避免激烈運動，以免惡露增加。 二個月內少喝酒、咖啡、辛辣、刺激及生冷、冰涼之品，小心冷氣、風寒的侵襲，注意保暖、千萬別貪涼，沖冷水，游泳、衝浪等，以避免後遺症的產生。 | 8,193 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 有記憶以來，是個很難流汗的人，就算夏天在大熱天運動，也只有皮膚表面濕濕的而已；就算大熱天穿長袖衣褲下掃落葉半天，也只是腰部的衣服褲頭濕濕的而已，我承認我不愛喝水，但不至於這麼難流汗吧，有時熱到全身發熱還是沒辦法流汗散熱，只能靠外力散熱。 比別人還怕冷，就算夏天別人都吹冷氣睡覺我都不用，但是到秋天就會比別人多穿幾件上衣外套，甚至冬天會手腳冰冷，可是經期來不會痛，直到20歲左右第一天報到都會感到腹部不舒服感，而 慢慢的到現在經期來會有腰酸但腹部不會痛。 我知道和運動有關，我也不愛運動，自從20幾歲開始懶得動，甚至現在作息是睡覺上班滑手機睡覺，上班工作期間是久站8小時，下班回家就坐著躺著滑手機才睡覺。 我曾去看神經科診所，因為最近在工作時搬重物姿勢不對彎腰搬而腰受傷，腰實在太痛了去看，醫生只是喬骨，之後叫我做復健熱敷和電療，但因為上班難免還是要搬東西，腰一直沒好，後來上網查一下，擔心自己有脊椎側彎和骨盆歪斜，會不會影響我的腰無法好起來？ 我平躺一隻腳抬高與背呈90度時，腳無法伸直而彎曲，感覺筋非常硬，還有我平躺一隻腳抬起彎曲，大腿無法碰到胸部。 還有我蹲下來時大腿靠近胸部時腰會很痛，而且痛到無法貼緊。 最後總結一下我的提問 1.因為怕冷自己買了一小包西洋參給自己泡茶喝是可以的嗎？西洋參能幫自己改善畏寒體質嗎？ 2.自己有去醫院驗血檢查沒有甲狀腺的問題，但我媽媽有甲狀腺亢進，自己得到甲狀腺低下機率會高嗎？ 3.我的腰可以靠棒式運動和俯臥兩頭起能改善骨盆歪斜等症狀嗎？ 4.25歲的我，要還沒受傷前，我蹲下提重物時腳會使不上力，曾看經絡，師傅說我的腰部位的脊椎往內凹，才容易腰酸和搬重物時腳使不上力。以中醫師來說他說的話是對的嗎？ 感謝醫生百忙之中抽空耐心看完我的問題，懇請醫生能替我解答，謝謝您。 | 1.怕熱又怕冷在中醫來說是氣虛，只要您沒有喉嚨痛、發燒或身體有其他地方發炎的話，泡一點西洋參茶喝是可以的。 2.甲狀腺疾病有多個型態，以目前研究來看如果是屬於自體免疫疾病引起的，可能遺傳的機率會高一些，但還是取決於後天環境的影響，所以您不需要過度擔心。 3.骨盆歪斜除了外力引起的，大部分都是姿勢不良引起，注意日常姿勢的正確性會比做一些運動要好喔！如果長期腰痠痛，也要考慮是否體質較虛，所以肌肉韌帶較無力，如此長久下來骨盆也會容易有一些小移位，這將可能要配合服藥調整。 4.腰椎的正常生理曲度當然會影響，但仍需參考其他診斷。 | 8,194 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 醫生您好： 我小孩剛滿月，哺餵母乳中， 我的孩子檢驗出來有蠶豆症。 目前還在食用月子料理， 蠶豆症禁用中藥中有一個是生地黃。 我看到月子料理中有一個成分是熟地黃。 請問有蠶豆症的孩子是否能吃到熟地黃呢？ 因為哺餵母乳中，怕會經由母奶傳給寶寶。 | Kiyoe, 您好: 蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、丹皮、生地、柴胡、虎杖和冰片等。 熟地是生地經過炮製後的產品, 藥性和用法與生地不同, 若是經由中醫師開立的處方應該是不會有問題。 若您是服用月子餐中的中藥藥膳, 建議還是由中醫師幫您確認過比較放心。 彰化醫院中醫科 張煒東 | 8,195 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 請問醫生：龜鹿二仙膠，有修復筋骨的效果嗎？療效是不是不錯？ 最近想買華佗牌“藥”等級的兩味（龜板、鹿角）二仙膠 我50歲，四肢、膝蓋、腳底都因職業病勞動過量的關係酸痛。 想説吃這個保養，但價錢不便宜，想請問醫生：真的有修復的功能嗎？什麼樣的情況不適合吃？ 感謝醫生 | 親愛的網友linda: 龜鹿二仙膠有防治骨質疏鬆症，增加骨密度，抗衰老，抗疲勞的作用。 保養您的四肢關節，沒問題，但是若關節已經磨損或變形，龜鹿二仙膠是無法使其恢復。 因為龜鹿二仙膠能大補氣血，所以身體有發炎的時候不能服用，如感冒喉嚨發炎、尿道炎、肝腎功能不好等。 祝福您 健康平安! 南投醫院中醫科 顏素美敬上 | 8,196 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 顏醫師您好： 想請問去看中醫，開ㄧ帖藥方爲以下 逍遙散4g 延胡索1.5g 砂仁1.5g 平胃散3g 柴胡疏肝湯3g 川楝子1g（ㄧ天的量） 三餐飯後吃，吃7天，請問因爲川楝子有小毒，這樣會對肝、腎會有影響嗎？ 其它的藥方對肝、腎也會有影響嗎？ 謝謝顏醫師 | 親愛的網友哈密瓜: 謝謝您的來信。 川楝子有小毒，主要是肝毒性。建議短期服用，不要超過1個月。 若心有疑慮，下次看診，請您的中醫師幫您改藥，以免擔心受怕。 其他的中藥，都是常用藥物，未見有關毒性的報導，請安心服用。 敬祝 健康平安! 南投醫院 中醫科 顏素美敬上 | 8,197 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 之前有一個中醫師建議我吃地黃丸,請問一下它有分五味地黃丸,六味地黃丸..........等不同的種類,他們的差別在哪呢,每天要吃幾次,幾顆,價錢大約是多少?? 是不是吃了以後精神會變比較好..謝謝!! | 地黃丸分六味地黃丸和八味地黃丸，六味地黃丸用在補腎陰，八味地黃丸補腎陽，價錢依各藥廠定價而有所不同。服用法通常一日三回，每次5-10粒。 吃了會不會精神好些？要看有否對症下藥。 吃六味地黃丸要有口乾舌燥、失眠、手足心熱、腰酸等症狀。八味地黃丸則需要口不乾不苦、易倦、眼隱然腰酸等症狀。若不對症吃了反而會有害，還是讓醫師幫您把脈，四診合參，看適不適合吃，再去買藥比較好。 | 8,198 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 中藥雖說重湯藥但現今大多使用科中，非常難吞嚥，可否請醫院將其藥粉打成錠劑，方便使用。 | 擅自更改藥品製劑的外觀及賦形劑者，違反藥事法相關規定。建議可以將科學中藥，倒入小茶杯中，加入較多開水攪拌均勻，再行服用。 | 8,199 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 請問顏醫生： 有輕微的足底筋膜炎、右膝蓋下樓梯、蹲下會痛（這也算是發炎？） 這樣適合吃龜鹿二仙膠調整筋骨嗎？ 謝謝醫生回答 | 親愛的網友linda: 可以少量服用龜鹿二仙膠，若無不舒服，再加量。 如有足底筋膜炎或膝蓋更痛的情形就要停藥。 祝福您 平安健康~~ 南投醫院中醫科 顏素美 敬上 | 8,200 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 林醫師您好，上次跟您討論& ;勃起的問題後，有去附近中醫診所看診， 醫師所開藥方:加味逍遙散+甘露飲+六味地黃丸 不過狀況還是一樣，生殖器會充血變大，但是無法勃起，須靠手輔助才會舉起，但很快有軟掉，請問要改吃啥藥較好?另外您上次說的金鎖固精丸跟右歸丸可否一起吃? 劑量各為多少g較恰當? 還有腰部後面,大概是腎臟的部位有點怪怪的感覺，我不太會形容，感覺空空的， 不知道是不是所謂的腰膝酸軟呢? 謝醫師回答^^ | 1.原則上六味地黃丸僅是保養性質.防止性工能繼續下降 一但退化則補正速度不快,需藉由桂附八味丸 右歸丸 金鎖固精丸等熱性中藥補正效果才會明顯, 2.甘露飲一般是降火氣,對性能改善不大, 3.是否可以一起吃? 原則上可以但仍需依照您的體質及是否有服其他藥而定,畢竟那些是熱性藥 4.腰膝痠軟會有腰膝痠軟的現象,看來您的描訴不像,但仍有像腎虛的表現,還是建議您找一位信任的醫師調理,可配合針灸 效果較明顯 | 8,201 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 為什麼吃加味逍遙散 經血會比較暗 | Dear ：芳芳/1/21網友您好， １.加味逍遙散是中醫婦科常用處方，最主要是用在肝鬱脾虛、經期不順的患者，是中醫師很喜歡開的處方，配合四物湯在治療經期不順有很好的效果。 ２.經血顏色比較黑在中醫的辯證，應該屬於氣滯血瘀，個人臨床上建議應該用活血化瘀的少腹逐瘀湯或是桃紅四物湯之類的方劑，可供參考,比較不是適合加味逍遙散方劑的的使用。 ３.總之，月經不順的中醫治療，應該尋求正規的中醫師辯證治療比較有保障，最後祝 安好 豐原醫院 中醫科主任 林慶鐘博士 助理教授上 | 8,202 |
中醫科 | 中藥諮詢 | 請問 如果月經來潮前,都拉肚子可不可以喝四物湯阿 請問 排卵期胸部脹痛是什麼原因 麻煩請你幫我解答 謝謝 | 月經來時會拉肚子，若要吃四物湯，四物湯的組成要修改，要將其中的熟地（黑色）減少，當歸也要少些，因為這兩味藥會有「清腸」的作用更容易通便。 排卵期，胸部脹痛，主要是荷爾蒙的作用使然，這種脹痛，不是每個人都會。若很不舒服，可以請中醫師開中藥調理。謝謝您的來信 祝健康愉快 | 8,203 |
中醫科 | 經期問題 | 您好:我有幾個問題想請教您: 我每個月的月經量都很少，而且血塊很多，大約都只來兩天。 這樣是不是不好，比較不正常。之前看過醫生他說我身體比較虛 ，那跟這有關嗎? 我常常火氣大，嘴破，長痘痘，想請問為什麼會這樣?要怎樣改善嗎? 請問醫師有經期吃的中藥(可排除乾淨)?我有子宮壁較一般厚,又月經期異常(不正常出血)檢查没問題(驗血.尿)。 我的經期都不順每次都要打針才會到來 是重我胖起來一直在變 我該怎麼辦呢 請問顏醫師: 這個星期以來,每晚睡到半夜時我會全身發熱,但無盜汗情形,有時腹部會有點悶悶痛痛的,但是位置不一定(左.中.右三邊都曾發生過). 上次經期出血量及血塊偏多,我的生理週期為28天,但今天才第24天就有微量的分泌物. 請醫師建議我該去醫院的哪一科做檢查呢?先謝謝您的回答! 陳醫師您好! 我的經期大概都是37-41天,一次來6-7天 上次大約是3/18左右來 因為這幾個月課業壓力比較大,作息也不正常 所以這次久久都還沒來,上次來的時候量也很少 這次的胸部已經脹得蠻久了,早上小解時也會排出白色的分泌物 這一兩天下腹部開始有悶悶的感覺 但它還是沒有出來 不知道是否可以喝四物湯或是一些其它的食物讓它快點出來呢? 謝謝!! | 火氣大、口破、長痘子、若還在 MC前後較為嚴重，表示與荷爾蒙的周期有關。一般身體體能低弱的的人容易月經量少、血塊多，這樣的人通常吃了太多的冰冷食品飲料、冰淇淋、挫冰、生菜沙拉….，或先天的秉賦較為不足，吃中藥可以調理改善，平時少吃冰品，MC來之前和來的時候一定不能吃冰，否則會更嚴重。 不正常出血若是經期之間滴滴答答不收尾，拖得很長不結束，就要用收斂止血的藥讓它收尾，在依身體的寒熱虛實屬性加以條理。 若是排卵期出血，通常是內分泌失調造成身體的體能太虛，易造成內分泌的量不夠，月經週期無法順利運轉所致，要用補充氣血，提高體能的中藥加以調理定能改善。 肥胖會造成月經不調沒錯。除此之外也要查一查內分泌，內分泌出了問題，也會月經不來。 先到西醫婦產科驗一下，內分泌看有沒有問題，若沒問題再用中醫調理。 MC來的時間，向前或向後移動7天之內都算正常，24天來只差四天，所以沒有關係。 MC來時之前一週和MC這一週，要少吃生冷的食物並注意保暖和個人衛生。查MC的問題，當然是看婦產科囉。 小儀您好： 以您敘述看來也許回信時您的大姑媽已經向您報到了，在這裡仍給您一些建議希望能有所助益，由於您信中並未言及月經的量及顏色，單憑症狀推論應是屬肝郁氣滯型，平時即可服用逍遙散及四物湯調理，照這樣服用月經應該會順的，如或不然歡迎就近尋求中醫師協助。此外您的血液動量應該不足，平時少喝涼飲多運動尤其可以動到腰部的更好，如此或許不用吃藥亦可每個月順順的喔！祝順心 陳醫師 | 8,204 |
中醫科 | 經期問題 | 您好:我有幾個問題想請教您: 我每個月的月經量都很少，而且血塊很多，大約都只來兩天。 這樣是不是不好，比較不正常。之前看過醫生他說我身體比較虛 ，那跟這有關嗎? 我常常火氣大，嘴破，長痘痘，想請問為什麼會這樣?要怎樣改善嗎? | 火氣大、口破、長痘子、若還在 MC前後較為嚴重，表示與荷爾蒙的周期有關。一般身體體能低弱的的人容易月經量少、血塊多，這樣的人通常吃了太多的冰冷食品飲料、冰淇淋、挫冰、生菜沙拉….，或先天的秉賦較為不足，吃中藥可以調理改善，平時少吃冰品，MC來之前和來的時候一定不能吃冰，否則會更嚴重。 | 8,205 |
中醫科 | 經期問題 | 請問醫師有經期吃的中藥(可排除乾淨)?我有子宮壁較一般厚,又月經期異常(不正常出血)檢查没問題(驗血.尿)。 | 不正常出血若是經期之間滴滴答答不收尾，拖得很長不結束，就要用收斂止血的藥讓它收尾，在依身體的寒熱虛實屬性加以條理。 若是排卵期出血，通常是內分泌失調造成身體的體能太虛，易造成內分泌的量不夠，月經週期無法順利運轉所致，要用補充氣血，提高體能的中藥加以調理定能改善。 | 8,206 |
中醫科 | 經期問題 | 我的經期都不順每次都要打針才會到來 是重我胖起來一直在變 我該怎麼辦呢 | 肥胖會造成月經不調沒錯。除此之外也要查一查內分泌，內分泌出了問題，也會月經不來。 先到西醫婦產科驗一下，內分泌看有沒有問題，若沒問題再用中醫調理。 | 8,207 |
中醫科 | 經期問題 | 請問顏醫師: 這個星期以來,每晚睡到半夜時我會全身發熱,但無盜汗情形,有時腹部會有點悶悶痛痛的,但是位置不一定(左.中.右三邊都曾發生過). 上次經期出血量及血塊偏多,我的生理週期為28天,但今天才第24天就有微量的分泌物. 請醫師建議我該去醫院的哪一科做檢查呢?先謝謝您的回答! | MC來的時間，向前或向後移動7天之內都算正常，24天來只差四天，所以沒有關係。 MC來時之前一週和MC這一週，要少吃生冷的食物並注意保暖和個人衛生。查MC的問題，當然是看婦產科囉。 | 8,208 |
中醫科 | 經期問題 | 陳醫師您好! 我的經期大概都是37-41天,一次來6-7天 上次大約是3/18左右來 因為這幾個月課業壓力比較大,作息也不正常 所以這次久久都還沒來,上次來的時候量也很少 這次的胸部已經脹得蠻久了,早上小解時也會排出白色的分泌物 這一兩天下腹部開始有悶悶的感覺 但它還是沒有出來 不知道是否可以喝四物湯或是一些其它的食物讓它快點出來呢? 謝謝!! | 小儀您好： 以您敘述看來也許回信時您的大姑媽已經向您報到了，在這裡仍給您一些建議希望能有所助益，由於您信中並未言及月經的量及顏色，單憑症狀推論應是屬肝郁氣滯型，平時即可服用逍遙散及四物湯調理，照這樣服用月經應該會順的，如或不然歡迎就近尋求中醫師協助。此外您的血液動量應該不足，平時少喝涼飲多運動尤其可以動到腰部的更好，如此或許不用吃藥亦可每個月順順的喔！祝順心 陳醫師 | 8,209 |
胸腔內科 | 胸痛 | 前幾天左胸接近心臟的地方有點痛痛的 最近兩天是兩邊都會痛 不過剛剛用手壓會痛的地方又沒什麼感覺 請問醫生是不是我的心臟有什麼問題? 又或者是要去看哪一科? 去年年低有照超音波有輕微二尖辦逆流。目前在吃甲亢的藥物 今天坐著的時候在左邊胸下忽然疼痛，在幾秒內彎腰後疼痛感就消失 己過2小時並無在疼痛 會是心臟問題嗎？是否需要立馬做檢查 醫生您們好，我前天晚上開始右胸莫名忽然疼起來，一開始想用手去伸展幫助舒緩，後來想說應該是太累..去睡覺，直到昨晚到現在深呼吸都有個點感覺內部痛痛的！昨晚想說在家裡做了三次的瑜珈（兩週3次）剛開始視訊學習。是否因為拉扯動作，所以做了全身伸展的動作感覺瞬間得到展開得舒服。可是到半夜睡醒只要呼吸都會那個點還在。 想請教醫生我該怎麼了解是否立馬就醫還是有其他原因！ 習慣將自己本身日常說清楚，讓醫生好判斷。早上起來會欽鼻涕，有濕症在右肩膀..微駝背，這都是長期陪伴的，想說是因為瑜珈導致的嗎？平躺呼吸不疼痛，左腳也有盤坐一會兒了有麻的狀況，從來沒有這樣！非常時期希望百忙之中的醫生能看到此篇，幸苦了謝謝。 醫師您好 我大概一個月前身體有頭暈、想吐、心跳有時會變快等狀況去醫院檢查，當時有做了抽血、心電圖、照X光等檢查，醫生說除了胃腸空氣有點多會開消脹氣的藥給我之外都沒有任何問題，可能是作息或心情等原因造成身體的不適，而最近兩三天我右胸的右邊如果用手去按壓會痛，睡覺往右側躺手臂擠壓到也會有點感覺，我有按了左胸差不多的位置來比較，雖然有點硬但感覺應該是骨頭或肌肉，因為兩邊按壓的觸感蠻像的，沒有摸到塊狀物，而且只要不刻意去碰它就都沒事，想請問醫師這是什麼原因？ 謝謝醫師 生您好 最近一個月出現胸痛情況 一開始是在正中間 通常會痛個幾秒 一陣一陣的 深呼吸時會更痛 後來左胸也出現痛感 但也是有時有 有時沒有 這一個禮拜左外側胸也會痠痛 會延伸到後背 腋下 手臂 深呼吸也會加劇 想問醫師肺癌的痛是一直痛不會緩解還是會有時痛有時不痛 （沒有體重下降 咳嗽 呼吸困難的問題） 謝謝醫生 醫生你好 我偶爾左胸下肋骨都會抽痛 但那種痛我有點不知道怎麼形容 偶爾會維持接近1分鐘 有時候就痛一下而已 之前也有過有點呼吸時需要深吸 不然會有點喘 如果久站太久也會開始頭昏跟不舒服 但開始走動就還好 還有那個位置有個血管瘤 也是我心跳最明顯的地方 偶爾坐著的時候也會突然覺得心跳特別快跟大力 之前都在想是不是跟血管瘤有相關 但上網找好像有血管瘤也沒什麼關係 請問醫生我這樣身體是有什麼要注意嗎？ 醫生我想請問 我最近都會胸痛 很難呼吸 跟喘 去醫院檢查24心電圖和心臟超音波 x光 醫生說沒什麼問題 開了心律錠給我吃 但是吃還是不舒服 最嚴重的是 喘的問題一直有 醫生請問我這是怎麼了 自從腋下長兩顆東西就很怕是不好的後來開始睡不好 再來就是左胸悶痛 還吃不下飯 後來有微感冒 看醫生順便有測脈搏跳很快 因為擔心有去給外科看他們都說應該是良性的後來也比較放鬆了睡眠品質也好多了但是還是偶爾有胸悶痛情況但都是短暫的 今天突然痛比較長一點 會不會是壓力造成的 昨天下午突然感到胸口悶悶作痛，隔天變成左胸深呼吸時會痛(正常呼吸不會)，跑步運動時，左胸開始疼痛而無法繼續。 謝謝 如題 生理期第二天開始胸悶但大概15_20分鐘就好了 現在生理期已經結束了 但是有時候喉嚨癢癢的就咳嗽 但咳的時候胸口中間就會痛 咳完還是會悶悶的痛 都是在直接對 而且這幾天偶爾會感到胸悶 小痛但都不是很痛 且都是在中間 請問該去看醫生嗎？ 謝謝 您好，我在約兩天前胸口中央感覺會悶，然後胃部跟胸中間區域感覺不太舒服，持續到今天後悶的感覺沒了不過胃部跟胸中間的區域還是會有點痛，在吸飽氣候差不多的區域也會不舒服加上空腹時也會打嗝但沒有明顯的胃痛，且沒有其他喘或咳嗽的情況，想請問這是不是胃食道逆流的症狀呢 謝謝! 你好 最近發現笑得時候、打噴嚏、壓到胸部中間或換到某些姿勢會痛。可是沒有持續很久。請問這樣是什麼問題呢？ 睡覺起來發現右胸痛(位置右胸偏下一點) 偶爾大口呼吸.伸懶腰.彎腰.挺胸才會出現 是因為睡姿不好造成的嗎? 這是胸肌拉傷嗎?還是其他病症? 看家醫科有幫助嗎? 有需要到照X光嗎 我這一個月以來胸口會有痛感 而且有小咳嗽蠻長時間 大約上禮拜和上上禮拜總共看了三次醫生 照了兩張X光 醫生都跟我說沒事 那之後覺得放鬆多了咳嗽症狀也變少很多 但是從看醫生前到現在我的身體無論是背、胸口或是腋下都會有痛的情況出現 左側靠肋骨下方也一直會痛 有時候呼吸時靠近胃（靠肚子正中間的位置）的地方也會有刺痛的感覺 而且大多集中在左半身 從手指到腳趾都會有突發且短暫的刺痛斷斷續續的出現 請問這些症狀有可能是我得肺癌或是心臟出了什麼問題嗎？還是單純是心理作用導致的 | Dear 匿名: 胸痛的原因很多 重點是 有無轉移痛 有無冒冷汗 痛的頻率 等等 所以用描述的有點困難判別 可到 胸腔科 或心臟科門診 就醫 彰化醫院關心您 您好: 比較像是神經痛,心臟疼痛會持續較久,大部分是用力或運動時,疼痛程度較厲害,放鬆心情比較有幫助,夏天不要吃喝太多冰涼的食物及水果! 您好: 可先到胸腔科或心臟科就醫評估。 您好: 請先至胸腔科醫師門診做胸部X光檢查，再由醫師進行身體理學檢查以確定診斷及病因，後續再依胸腔科醫師的建議轉診，謝謝 。 簡順添敬覆 Johnson好 依照年齡來說，一般肺癌的可能性極低，但又有點肋膜痛的型態，所以建議如果還有持續疼痛，甚至加劇，請至胸腔內科門診就診，排除一些常見的原因：如氣胸、肺炎等。 彰化醫院 胸腔內科 關心您 Chia 您好， 胸痛的部分如果沒有持續，建議可以再觀察， 血管瘤的部分可能得依之前就診醫師的建議在追蹤，若有變化請至胸腔或心臟內科就診，彰化醫院 關心您 小林您好： 根據您的描述跟年紀，另外要考慮的是胃食道逆流或氣喘(哮喘)，建議您可以跟本來在看的醫師請教，或是就近尋求胸腔內科醫師的專業診療！ 感謝您的提問！ 祝 早日康復！ 衛福部新營醫院 胸腔內科主治醫師 汪政德 您好: 焦慮、恐慌以及壓力引起的胸痛、胸悶或發麻感，悶痛部位常是雙側胸口，說不出確定位置。案主最常見的主述是「吸不到空氣，要用力吸才吸得到！」而且症狀發生不定時，時有時無，在比較狹窄的空間或是夜晚休息時才會容易發生。有時也會在情緒激動、低落變化或是生活壓力大時發生，通常在玩樂休閒或是專心處理事情、忙碌時就比較不會注意到它的存在。這時候給予抗焦慮藥物以及適當的紓解壓力，症狀就會消失，也不見得需要長期服藥。嚴重需要依賴藥物的病人則需要找精神科醫師做進一步評估。 您好: 先勿做運動，請速至胸腔科門診就診。 您好: 有疑慮請就醫吧！網路上無法精確診療，常見的原因有胃食道逆流，呼吸道敏感，鼻涕倒流，經痛症候群都有可能，多半不會危及性命。醫生於您就診時，會根據您的症狀，安排相關基本檢查，優先排除嚴重疾病。 Dear 小林: 聽您的描述 是有點像 可以先給食道逆流的藥物 如無改善再執行胃鏡檢查 彰化醫院關心您 Manday您好, 依描述，稍有移動、或刺激即有疼痛，拘局部的肌肉發炎就可以有這樣的症狀，減少刺激後多數會自行緩解。但如果疼痛持續惡化或伴有喘之類的症狀，請至門診或急診就診。 您好: 比較像肌肉疼痛(伸展時較明顯),建議不要一個姿勢維持太久,適度運動,運動前要熱身! pigpig先生您好, 如果都已經檢查過了，而且症狀延伸這麼多部位，通常都應該有很嚴重的問題了，但再回到年齡17歲，肺癌可能性非常低，心臟問題也是，除非先天性心臟病。故推論心理因素佔比為多。詳細情形請依實際診治醫師為準，彰化醫院 胸腔內科 關心您 | 8,210 |
胸腔內科 | 胸痛 | 前幾天左胸接近心臟的地方有點痛痛的 最近兩天是兩邊都會痛 不過剛剛用手壓會痛的地方又沒什麼感覺 請問醫生是不是我的心臟有什麼問題? 又或者是要去看哪一科? | Dear 匿名: 胸痛的原因很多 重點是 有無轉移痛 有無冒冷汗 痛的頻率 等等 所以用描述的有點困難判別 可到 胸腔科 或心臟科門診 就醫 彰化醫院關心您 | 8,211 |
胸腔內科 | 胸痛 | 去年年低有照超音波有輕微二尖辦逆流。目前在吃甲亢的藥物 今天坐著的時候在左邊胸下忽然疼痛，在幾秒內彎腰後疼痛感就消失 己過2小時並無在疼痛 會是心臟問題嗎？是否需要立馬做檢查 | 您好: 比較像是神經痛,心臟疼痛會持續較久,大部分是用力或運動時,疼痛程度較厲害,放鬆心情比較有幫助,夏天不要吃喝太多冰涼的食物及水果! | 8,212 |
胸腔內科 | 胸痛 | 醫生您們好，我前天晚上開始右胸莫名忽然疼起來，一開始想用手去伸展幫助舒緩，後來想說應該是太累..去睡覺，直到昨晚到現在深呼吸都有個點感覺內部痛痛的！昨晚想說在家裡做了三次的瑜珈（兩週3次）剛開始視訊學習。是否因為拉扯動作，所以做了全身伸展的動作感覺瞬間得到展開得舒服。可是到半夜睡醒只要呼吸都會那個點還在。 想請教醫生我該怎麼了解是否立馬就醫還是有其他原因！ 習慣將自己本身日常說清楚，讓醫生好判斷。早上起來會欽鼻涕，有濕症在右肩膀..微駝背，這都是長期陪伴的，想說是因為瑜珈導致的嗎？平躺呼吸不疼痛，左腳也有盤坐一會兒了有麻的狀況，從來沒有這樣！非常時期希望百忙之中的醫生能看到此篇，幸苦了謝謝。 | 您好: 可先到胸腔科或心臟科就醫評估。 | 8,213 |
胸腔內科 | 胸痛 | 醫師您好 我大概一個月前身體有頭暈、想吐、心跳有時會變快等狀況去醫院檢查，當時有做了抽血、心電圖、照X光等檢查，醫生說除了胃腸空氣有點多會開消脹氣的藥給我之外都沒有任何問題，可能是作息或心情等原因造成身體的不適，而最近兩三天我右胸的右邊如果用手去按壓會痛，睡覺往右側躺手臂擠壓到也會有點感覺，我有按了左胸差不多的位置來比較，雖然有點硬但感覺應該是骨頭或肌肉，因為兩邊按壓的觸感蠻像的，沒有摸到塊狀物，而且只要不刻意去碰它就都沒事，想請問醫師這是什麼原因？ 謝謝醫師 | 您好: 請先至胸腔科醫師門診做胸部X光檢查，再由醫師進行身體理學檢查以確定診斷及病因，後續再依胸腔科醫師的建議轉診，謝謝 。 簡順添敬覆 | 8,214 |
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