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心臟血管專科 | 胸部問題 | 醫師您好 最近時常有胸悶和呼吸不順暢的症狀 我推測是否跟我運動完大口喝冰水有關呢?還是其他原因呢? 如何改善這個惱人的問題,請醫師抽空回答謝謝! | 妳好: 會引起呼吸和胸悶的原因實在很多, 建議你到醫院接受簡單的檢查即可找到病因 祝早日康復 | 9,824 |
肝膽腸胃科 | 消化問題 | 您好，我只要有吃含有芝麻的食物，隔天大便就會看到芝麻粒，是完好的，有時候會浮在水上，擦屁股時有確定是芝麻沒錯，請問是因為我消化統不好嗎？還是芝麻本來就不好消化呢？謝謝。 醫師您好，小弟有時候吃完飯躺姿或坐姿時會覺得不舒服，要坐起來或站起來有點打隔才能把氣排出來，感覺有點消化不良，想知道這個該怎麼改善，及遇到的時候可以怎麼應對？ 醫生您好： １.我從小就胃腸都會脹氣，但最近脹氣的狀況感覺變嚴重。原本只是拍肚子會有氣聲，但最近變成它會鼓起來，而且有時候會脹到痛，想請問有什麼方法可以減緩這樣的症狀？ 2.以前大概2~3天大一次便，但現在變成4~5天大一次，期間最大的變動是離家去外地上學（但我並沒有感覺我心理上有緊張或壓力等情緒）。雖然沒有排便的日子並不會感到特別不舒服（仍有脹氣），但我覺得這樣好像不太健康，故想詢問醫生在我已經一天喝足2500毫升水、青菜水果油脂的攝取都足夠，且一周進行中高強度運動三次/每次三小時的狀況下，我還能做些什麼來改善這樣的問題？ 最近常常消化不良 想請問醫師 如何解決呢 醫師您好 謝謝醫師前幾天的回复。想再詢問些。本人27歲。右上腹（肋骨下放）站着时摸起來會比較凸，按下去硬（不會痛），躺下摸又沒凸出感覺。做仰臥起坐時可以摸到右邊腹肌面積比左邊大，擔心是其他問題。我也有兩年消化不良症狀。 問題： 1. 腹部超声波检查了没问题，是不是能排除肝膽腎脾导致的消化不良。还需要做电脑断层片来确定吗？主要担心右上腹凸出是不是大问题。 2. 排便正常是不是能判斷大小腸沒問題。還需要檢查什麼嗎？主要症狀是消化慢，上腹緊繃，但没腹痛。最近吃了些消化酶有比較好。 谢谢您 陳 醫師您好， 我有消化不良反反复复兩年多了。導致體重下跌。去年做過胃鏡顯示正常，醫生說我腸胃比較敏感。做了腹部超聲波，結果也正常。症狀是飯後飽脹，需要一個小時才消化，感覺胃頂不舒服，噯氣後比較舒服，平時感覺腸胃緊蹦。最近也導致了容易焦慮緊張，醫生開了抗焦慮藥物，不過我不敢吃。做了心電圖和x光都沒問題。然後右上腹摸起來感覺比左上腹凸起，不確定是不是肌肉組織。想了解做了腹部超聲波後還需要做ct scan 嗎？想排除其他器官問題 谢谢您 請問只單吃兩片吐司搭配一點草莓醬，從進食開始算起30分鐘有可能胃部能消化排空4成的量嗎，因為有在網路上諮詢醫生說40分鐘有可能消化一半以上的量 然後想再請問說吃乾的食物，像一份蛋餅之類的在半小時內催吐有可能吐超過一半的量嗎還是最多一半很多了， 謝謝醫生 1想請問醫生如果吃同樣的食物進食量是平常的一半，那消化排空的時間能大約減少一半嗎 2..那像網路上說精緻澱粉消化排空時間大約一小時白吐司也是屬於這類胃消化排空大約一小時的嗎。 3.想再請教醫生冬粉這類的跟抄手胃部排空的時間大約需花多久 謝謝醫生 想問醫生網路上有說如果澱粉賀蛋白質一起吃會延緩消化時間嗎，就是說單純吃米飯消化時間約1小時，吃魚類消化時間60分鐘，那如果今天一餐一起吃這兩樣，就沒辦法在一小時左右消化完了嗎，還是說兩種食物排空速度差不多，所以一起吃後消化時間是沒什麼差別的。謝謝醫生 請問醫生如果單吃米飯那種進入胃部消化快的是不是不到一小時就能消化完畢，然後也想問魚肉類像生魚片的大概30-60分鐘能消化大部份嗎。希望醫生看到能回答謝謝醫生，想知道這方面的知識 | →應衹是芝麻無法全咬碎之故，無妨健康 應是吃入些空氣，請避免吃飯時說話，並於飯後走走散步，有益消化。 您好: 因為您有在運動，所以流汗可能也會減少水份來到大腸，另外，如果有喝含咖啡因飲料，也會有利尿作用，也會減少大腸的水分，所以，不運動時也要補足水份，另外，有便意感就要去解便，或使用軟便藥，塞劑，水果選擇的種類也是很重要。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 Mina小姐您好： 消化不良的原因有很多，包含腸胃問題、藥物問題、心理因素等等，仍要找出病因，才有辦法對症治療。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 您好: 超音波檢測肝膽已經有很高的準確度,如果超音波沒有看到什麼問題,應該不必太過擔心,如果真的懷疑有什麼問題,建議找醫師做理學檢查,有問題,再安排電腦斷層。或是高級健檢，自費檢查。 糞便檢查結果，只能參考／輔助診斷，不能確定診斷。例如：有大腸癌的人也不一定會潛血，有潛血也不一定就是大腸癌。如果要更精確了解腸胃，內視鏡的準確度會比糞便潛血高。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 1.如果有焦慮緊張的情緒，可以試著服用醫師開立的藥物看看。 2.注意一下自己的飲食習是否不正常,例如:三餐不定時,或是吃太快,是不是有刺激性食物或難消化的食物。 3.右上腹是實質器官-肝,左上腹是中空器官-胃,所以,左右邊不平衡是沒有關係的。 4.CT scan 的價值是,可以看到胰臟。至於腸子可能就不一定看得出發炎或長息肉，除非腸子長了很大顆的腫瘤。肝膽腎脾-超音波就可以檢查出大部份的腫瘤． 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 衹能説澱粉食物消化快，蛋白質/油脂消化較慢。另不建議催吐。 您好: 胃排空的時間,會因個人體質,或吃的東西,會有所不同,例如:有患有糖尿病的人,或有慢性病,臥床,都可能影響胃的排空時間. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 食團愈大,沒有充分咀嚼,或高油脂/高蛋白食物,胃排空的時間會延長 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 胃排空時間簡單從營養成分來講，淀粉、糖的胃排空速度最快，只需1個多小時；脂肪的胃排空速度最慢，需要6個多小時；蛋白質居中，約3個多小時。~供參 | 9,825 |
肝膽腸胃科 | 消化問題 | 您好，我只要有吃含有芝麻的食物，隔天大便就會看到芝麻粒，是完好的，有時候會浮在水上，擦屁股時有確定是芝麻沒錯，請問是因為我消化統不好嗎？還是芝麻本來就不好消化呢？謝謝。 | →應衹是芝麻無法全咬碎之故，無妨健康 | 9,826 |
肝膽腸胃科 | 消化問題 | 醫師您好，小弟有時候吃完飯躺姿或坐姿時會覺得不舒服，要坐起來或站起來有點打隔才能把氣排出來，感覺有點消化不良，想知道這個該怎麼改善，及遇到的時候可以怎麼應對？ | 應是吃入些空氣，請避免吃飯時說話，並於飯後走走散步，有益消化。 | 9,827 |
肝膽腸胃科 | 消化問題 | 醫生您好： １.我從小就胃腸都會脹氣，但最近脹氣的狀況感覺變嚴重。原本只是拍肚子會有氣聲，但最近變成它會鼓起來，而且有時候會脹到痛，想請問有什麼方法可以減緩這樣的症狀？ 2.以前大概2~3天大一次便，但現在變成4~5天大一次，期間最大的變動是離家去外地上學（但我並沒有感覺我心理上有緊張或壓力等情緒）。雖然沒有排便的日子並不會感到特別不舒服（仍有脹氣），但我覺得這樣好像不太健康，故想詢問醫生在我已經一天喝足2500毫升水、青菜水果油脂的攝取都足夠，且一周進行中高強度運動三次/每次三小時的狀況下，我還能做些什麼來改善這樣的問題？ | 您好: 因為您有在運動，所以流汗可能也會減少水份來到大腸，另外，如果有喝含咖啡因飲料，也會有利尿作用，也會減少大腸的水分，所以，不運動時也要補足水份，另外，有便意感就要去解便，或使用軟便藥，塞劑，水果選擇的種類也是很重要。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,828 |
肝膽腸胃科 | 消化問題 | 最近常常消化不良 想請問醫師 如何解決呢 | Mina小姐您好： 消化不良的原因有很多，包含腸胃問題、藥物問題、心理因素等等，仍要找出病因，才有辦法對症治療。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 | 9,829 |
肝膽腸胃科 | 消化問題 | 醫師您好 謝謝醫師前幾天的回复。想再詢問些。本人27歲。右上腹（肋骨下放）站着时摸起來會比較凸，按下去硬（不會痛），躺下摸又沒凸出感覺。做仰臥起坐時可以摸到右邊腹肌面積比左邊大，擔心是其他問題。我也有兩年消化不良症狀。 問題： 1. 腹部超声波检查了没问题，是不是能排除肝膽腎脾导致的消化不良。还需要做电脑断层片来确定吗？主要担心右上腹凸出是不是大问题。 2. 排便正常是不是能判斷大小腸沒問題。還需要檢查什麼嗎？主要症狀是消化慢，上腹緊繃，但没腹痛。最近吃了些消化酶有比較好。 谢谢您 陳 | 您好: 超音波檢測肝膽已經有很高的準確度,如果超音波沒有看到什麼問題,應該不必太過擔心,如果真的懷疑有什麼問題,建議找醫師做理學檢查,有問題,再安排電腦斷層。或是高級健檢，自費檢查。 糞便檢查結果，只能參考／輔助診斷，不能確定診斷。例如：有大腸癌的人也不一定會潛血，有潛血也不一定就是大腸癌。如果要更精確了解腸胃，內視鏡的準確度會比糞便潛血高。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,830 |
肝膽腸胃科 | 消化問題 | 醫師您好， 我有消化不良反反复复兩年多了。導致體重下跌。去年做過胃鏡顯示正常，醫生說我腸胃比較敏感。做了腹部超聲波，結果也正常。症狀是飯後飽脹，需要一個小時才消化，感覺胃頂不舒服，噯氣後比較舒服，平時感覺腸胃緊蹦。最近也導致了容易焦慮緊張，醫生開了抗焦慮藥物，不過我不敢吃。做了心電圖和x光都沒問題。然後右上腹摸起來感覺比左上腹凸起，不確定是不是肌肉組織。想了解做了腹部超聲波後還需要做ct scan 嗎？想排除其他器官問題 谢谢您 | 您好: 1.如果有焦慮緊張的情緒，可以試著服用醫師開立的藥物看看。 2.注意一下自己的飲食習是否不正常,例如:三餐不定時,或是吃太快,是不是有刺激性食物或難消化的食物。 3.右上腹是實質器官-肝,左上腹是中空器官-胃,所以,左右邊不平衡是沒有關係的。 4.CT scan 的價值是,可以看到胰臟。至於腸子可能就不一定看得出發炎或長息肉，除非腸子長了很大顆的腫瘤。肝膽腎脾-超音波就可以檢查出大部份的腫瘤． 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,831 |
肝膽腸胃科 | 消化問題 | 請問只單吃兩片吐司搭配一點草莓醬，從進食開始算起30分鐘有可能胃部能消化排空4成的量嗎，因為有在網路上諮詢醫生說40分鐘有可能消化一半以上的量 然後想再請問說吃乾的食物，像一份蛋餅之類的在半小時內催吐有可能吐超過一半的量嗎還是最多一半很多了， 謝謝醫生 | 衹能説澱粉食物消化快，蛋白質/油脂消化較慢。另不建議催吐。 | 9,832 |
肝膽腸胃科 | 消化問題 | 1想請問醫生如果吃同樣的食物進食量是平常的一半，那消化排空的時間能大約減少一半嗎 2..那像網路上說精緻澱粉消化排空時間大約一小時白吐司也是屬於這類胃消化排空大約一小時的嗎。 3.想再請教醫生冬粉這類的跟抄手胃部排空的時間大約需花多久 謝謝醫生 | 您好: 胃排空的時間,會因個人體質,或吃的東西,會有所不同,例如:有患有糖尿病的人,或有慢性病,臥床,都可能影響胃的排空時間. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,833 |
肝膽腸胃科 | 消化問題 | 想問醫生網路上有說如果澱粉賀蛋白質一起吃會延緩消化時間嗎，就是說單純吃米飯消化時間約1小時，吃魚類消化時間60分鐘，那如果今天一餐一起吃這兩樣，就沒辦法在一小時左右消化完了嗎，還是說兩種食物排空速度差不多，所以一起吃後消化時間是沒什麼差別的。謝謝醫生 | 您好: 食團愈大,沒有充分咀嚼,或高油脂/高蛋白食物,胃排空的時間會延長 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,834 |
肝膽腸胃科 | 消化問題 | 請問醫生如果單吃米飯那種進入胃部消化快的是不是不到一小時就能消化完畢，然後也想問魚肉類像生魚片的大概30-60分鐘能消化大部份嗎。希望醫生看到能回答謝謝醫生，想知道這方面的知識 | 胃排空時間簡單從營養成分來講，淀粉、糖的胃排空速度最快，只需1個多小時；脂肪的胃排空速度最慢，需要6個多小時；蛋白質居中，約3個多小時。~供參 | 9,835 |
肝膽腸胃科 | 肝結節 | 我先生於民國91年(36歲)開始b肝發炎，gopgot都很高，一直到92年住院三次，因指數未降，92年底開始服肝安能，服用期間正常。但一年後醫生說停藥(他說是抗藥性，但一陣子後醫生說弄錯了，沒有抗藥性)，但因停藥指數又飆高未服藥。到95年才開始吃貝樂克，服用一年半，醫生說驗不出病毒，所以96年底停藥。至今都是每半年檢查一次，每次超音波都說是粗糙、硬化程度無法判別。 4/2的一次的超音波照得較仔細，醫生說左右肝都有多處結節、有一個較大結節超過1.2cm. ;另還有水泡但因抽血胎兒蛋白正常，醫生就說半年(10月)再追& ;。 可是我們很擔心，請問需要進一步檢查做確認:結節與肝癌如何判別?真得半年再去回診就可以了嗎?覺得很不安心。該怎麼辦?因孩子還小，我們真得想萬一是肝癌該怎麼辦? 我是B肝帶原有長期定期追蹤,肝指數一直正常但e抗原陽性 在五年前超音波檢查發現有一血管瘤,可是這1~2年超音波檢查說有一結節1.1CM 想請問血管瘤和結節有什麼不同,會變成肝硬化或肝種瘤嗎? 謝謝!! 近日健檢,超音波檢查發現肝結節,對這名詞很陌生,請問肝結節是什麼,為什麼會有這種情形,平時要如何保健ㄋ?............麻煩你了!謝謝! 陳醫師您好： 前陣子我媽媽﹝49歲﹞去長庚醫院做全身健檢時，報告寫出她有肝結節2.5公分、肝囊種、酯肪肝，但他並沒有B肝，那請問一下她這些疾病會不會造成什麼影響，而為什麼會有這些疾病呢，是否因為太過於勞累？請問該怎麼辦？？謝謝！ 著急的小p 體檢報告：肝右葉結節0.71/0.82公分，AFP是2.02，SGOT是19，SGPT是24。想請問這是肝出了什麼問題？後續該如何處理？謝謝 最近健檢腹部超音波檢查報告：低音迴肝結節(右葉，約0.7公分）可以解釋一下我的情況嗎？我沒有B或C肝 很擔心是腫瘤或癌，體指肪率偏高27.7也會有影響嗎？我該如何做進一步的檢查，謝謝你。 我有做健康檢查 報告寫右肝高密度結節 請問這是什麼症狀 您好，今年八月去做健康檢查，超音波發現肝臟有3顆低迴響結節(1.44公分S2、0.97公分S4、1.64公分S7)，輕微脂肪肝，AFP正常，有B肝抗體(5年前有去施打疫苗)，各項身體檢查皆正常，父親17年前肝癌過世，害我非常擔心，當初醫生沒有說甚麼，只叫我三個月後回門診檢查一下。 不好意思請問一下:近期去健康檢查發現如下:1.肝囊腫1.3公分於S8 2.肝臟高回音結節1.1x1.3cm 於S7/S8 3.肝臟低回音結節2.8x2.1cm於S4 3.4x3.1cm於S7 4.胰臟頭部及尾部被腸胃的氣體遮蔽無法透視 5.脾臟邊緣性腫大 覺得很不安心，該怎麼辦，很擔心是腫瘤或癌，因孩子還小，我們真得想萬一是肝癌該怎麼辦? | 小姐您好： Sorry ！太晚回信！ 1.粗糙代表纖維化，必要時可抽肝切片，判斷。 2.病毒治療需長期，三年以上最好，必要時延夷長至新療法。若停葯，則小心監控病毒復發及時再給葯。 3.結節可能無礙，也可能是早期癌，2公分以內需3個月追& ;，>2公分則抽肝切片並CT或MRI檢查以早期診斷。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 doris小姐您好： 結節應是發炎後肝臟再生的結果，但不能完全排除早期肝癌故需每2-3個月超音波追& ;或有變化則切片抽吸。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好： 肝結節乃腹部超音波發現肝內有局部性的病灶，數目不一，可能一個至多個，它其實也是肝腫瘤的一種，只是肝結節通常是良性居多，它形成的原因不大清楚，且通常不大會長大。因此我們初次發現時，首先查看是否有B或C型肝炎或喝酒等危險因子，女性則詢問是否有接受雌性素藥物，其次則接受進一步的檢查（如電腦斷層掃描或核磁共振等），以區別良、惡性，假如仍無法鑑別診斷，則最後必須接受肝切刺，從組織學上來判讀。如果比較傾向於良性，則仍必須定期超音波追蹤（約3個月一前），萬一有變大 的趨勢，則必須做進一步的處置。至於日常生活保健方面，儘量避免喝酒外，其餘則跟常人沒什麼不同。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 您好 所謂”結節”即是小顆粒的組織，一般是要懷疑腫瘤，但可能是良性也可能是惡性，不知當時的醫師如何跟您解釋？至於肝囊腫即肝水泡是良性的水囊，多是先天的，脂肪肝則是現代常見的毛病，因營養過多，肥胖等致脂肪屯積在肝細胞內，可能部分病人肝指數（GOT/GPT）會稍有異常，但應為良性疾病，不會有大問題，所以建議您母親規則於肝膽腸胃科門診追蹤，注意肝結節的變化，甚至是否須要再進一步檢查。 陳治平醫師敬覆 應是良性肝結節/小血管瘤，追蹤即可。 小姐您好 可3個月至腸胃科門診追蹤即可，不一定會再有變化，不必擔心。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 若是小於3mm以下的高密度結節，可能是再生性結節肝內結石，或其他良性腫瘤，請六個月追蹤一次超音波即可，肝癌早期通常是低密度結節或腫瘤 Hi： 您好， 26歲男性健康檢查肝臟有脂肪肝及3顆低回音肝結節小於2公分，有肝癌家族史。肝結節鑑別診斷很多，包括良性脂肪肝肝油及不油的地方，血管瘤、腺瘤及惡性原癹性或轉移性腫瘤等。建議追蹤。肝癌的高危險群包括慢性肝炎B肝C䏏、酒精性肝病、肝硬化等，養成好的生活習慣不酗酒，控制脂肪肝，定期追蹤。如有臨床需要醫生會排安排更進一步的檢查如電腦斷層、核磁共振或肝切片檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 小姐您好 複製影像後到中/大型醫院腸胃科就診再檢查確認。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,836 |
肝膽腸胃科 | 肝結節 | 我先生於民國91年(36歲)開始b肝發炎，gopgot都很高，一直到92年住院三次，因指數未降，92年底開始服肝安能，服用期間正常。但一年後醫生說停藥(他說是抗藥性，但一陣子後醫生說弄錯了，沒有抗藥性)，但因停藥指數又飆高未服藥。到95年才開始吃貝樂克，服用一年半，醫生說驗不出病毒，所以96年底停藥。至今都是每半年檢查一次，每次超音波都說是粗糙、硬化程度無法判別。 4/2的一次的超音波照得較仔細，醫生說左右肝都有多處結節、有一個較大結節超過1.2cm. ;另還有水泡但因抽血胎兒蛋白正常，醫生就說半年(10月)再追& ;。 可是我們很擔心，請問需要進一步檢查做確認:結節與肝癌如何判別?真得半年再去回診就可以了嗎?覺得很不安心。該怎麼辦?因孩子還小，我們真得想萬一是肝癌該怎麼辦? | 小姐您好： Sorry ！太晚回信！ 1.粗糙代表纖維化，必要時可抽肝切片，判斷。 2.病毒治療需長期，三年以上最好，必要時延夷長至新療法。若停葯，則小心監控病毒復發及時再給葯。 3.結節可能無礙，也可能是早期癌，2公分以內需3個月追& ;，>2公分則抽肝切片並CT或MRI檢查以早期診斷。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,837 |
肝膽腸胃科 | 肝結節 | 我是B肝帶原有長期定期追蹤,肝指數一直正常但e抗原陽性 在五年前超音波檢查發現有一血管瘤,可是這1~2年超音波檢查說有一結節1.1CM 想請問血管瘤和結節有什麼不同,會變成肝硬化或肝種瘤嗎? 謝謝!! | doris小姐您好： 結節應是發炎後肝臟再生的結果，但不能完全排除早期肝癌故需每2-3個月超音波追& ;或有變化則切片抽吸。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,838 |
肝膽腸胃科 | 肝結節 | 近日健檢,超音波檢查發現肝結節,對這名詞很陌生,請問肝結節是什麼,為什麼會有這種情形,平時要如何保健ㄋ?............麻煩你了!謝謝! | 您好： 肝結節乃腹部超音波發現肝內有局部性的病灶，數目不一，可能一個至多個，它其實也是肝腫瘤的一種，只是肝結節通常是良性居多，它形成的原因不大清楚，且通常不大會長大。因此我們初次發現時，首先查看是否有B或C型肝炎或喝酒等危險因子，女性則詢問是否有接受雌性素藥物，其次則接受進一步的檢查（如電腦斷層掃描或核磁共振等），以區別良、惡性，假如仍無法鑑別診斷，則最後必須接受肝切刺，從組織學上來判讀。如果比較傾向於良性，則仍必須定期超音波追蹤（約3個月一前），萬一有變大 的趨勢，則必須做進一步的處置。至於日常生活保健方面，儘量避免喝酒外，其餘則跟常人沒什麼不同。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 | 9,839 |
肝膽腸胃科 | 肝結節 | 陳醫師您好： 前陣子我媽媽﹝49歲﹞去長庚醫院做全身健檢時，報告寫出她有肝結節2.5公分、肝囊種、酯肪肝，但他並沒有B肝，那請問一下她這些疾病會不會造成什麼影響，而為什麼會有這些疾病呢，是否因為太過於勞累？請問該怎麼辦？？謝謝！ 著急的小p | 您好 所謂”結節”即是小顆粒的組織，一般是要懷疑腫瘤，但可能是良性也可能是惡性，不知當時的醫師如何跟您解釋？至於肝囊腫即肝水泡是良性的水囊，多是先天的，脂肪肝則是現代常見的毛病，因營養過多，肥胖等致脂肪屯積在肝細胞內，可能部分病人肝指數（GOT/GPT）會稍有異常，但應為良性疾病，不會有大問題，所以建議您母親規則於肝膽腸胃科門診追蹤，注意肝結節的變化，甚至是否須要再進一步檢查。 陳治平醫師敬覆 | 9,840 |
肝膽腸胃科 | 肝結節 | 體檢報告：肝右葉結節0.71/0.82公分，AFP是2.02，SGOT是19，SGPT是24。想請問這是肝出了什麼問題？後續該如何處理？謝謝 | 應是良性肝結節/小血管瘤，追蹤即可。 | 9,841 |
肝膽腸胃科 | 肝結節 | 最近健檢腹部超音波檢查報告：低音迴肝結節(右葉，約0.7公分）可以解釋一下我的情況嗎？我沒有B或C肝 很擔心是腫瘤或癌，體指肪率偏高27.7也會有影響嗎？我該如何做進一步的檢查，謝謝你。 | 小姐您好 可3個月至腸胃科門診追蹤即可，不一定會再有變化，不必擔心。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,842 |
肝膽腸胃科 | 肝結節 | 我有做健康檢查 報告寫右肝高密度結節 請問這是什麼症狀 | 若是小於3mm以下的高密度結節，可能是再生性結節肝內結石，或其他良性腫瘤，請六個月追蹤一次超音波即可，肝癌早期通常是低密度結節或腫瘤 | 9,843 |
肝膽腸胃科 | 肝結節 | 您好，今年八月去做健康檢查，超音波發現肝臟有3顆低迴響結節(1.44公分S2、0.97公分S4、1.64公分S7)，輕微脂肪肝，AFP正常，有B肝抗體(5年前有去施打疫苗)，各項身體檢查皆正常，父親17年前肝癌過世，害我非常擔心，當初醫生沒有說甚麼，只叫我三個月後回門診檢查一下。 | Hi： 您好， 26歲男性健康檢查肝臟有脂肪肝及3顆低回音肝結節小於2公分，有肝癌家族史。肝結節鑑別診斷很多，包括良性脂肪肝肝油及不油的地方，血管瘤、腺瘤及惡性原癹性或轉移性腫瘤等。建議追蹤。肝癌的高危險群包括慢性肝炎B肝C䏏、酒精性肝病、肝硬化等，養成好的生活習慣不酗酒，控制脂肪肝，定期追蹤。如有臨床需要醫生會排安排更進一步的檢查如電腦斷層、核磁共振或肝切片檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 9,844 |
肝膽腸胃科 | 肝結節 | 不好意思請問一下:近期去健康檢查發現如下:1.肝囊腫1.3公分於S8 2.肝臟高回音結節1.1x1.3cm 於S7/S8 3.肝臟低回音結節2.8x2.1cm於S4 3.4x3.1cm於S7 4.胰臟頭部及尾部被腸胃的氣體遮蔽無法透視 5.脾臟邊緣性腫大 覺得很不安心，該怎麼辦，很擔心是腫瘤或癌，因孩子還小，我們真得想萬一是肝癌該怎麼辦? | 小姐您好 複製影像後到中/大型醫院腸胃科就診再檢查確認。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,845 |
肝膽腸胃科 | 膽管 | 想請教醫生 會有出現放支架後，膽結石在跑出來的紀錄嗎？我的狀況如下 人本上個月確定有膽結石，目前於膽管有放支架，待過完年做取膽手術，昨天晚上呼吸時腹部右側呼吸會出現刺痛感，躺下休息過一段時間出現兩側背肌酸痛，於過年家人吃的叫油，雖然我只有夾菜，但是也有出現胃痛狀況 ，大約3小時後就沒事了 請問醫生我媽媽因黃疸過高~到中國醫藥學院就醫~醫生說是膽管阻塞影起黃膽過高 有做內視鏡切片2次~院方一直說化驗不出那阻塞的是什麼 但做核磁共振~報告說是膽管癌~有擴散~但應為切片一直未有結果~所以還不能100%確認是癌症(院方說的) 想請問核磁共振的報告就準確了嗎 院方切片一直切不出結果~是正常嗎?怕這樣會延誤治療 我們目前應該怎麼辦會比較好呢 病人是女性，51歲。 目前情況是肝內膽管以及膽囊結石并膽結石淤積性肝硬化 （左肝75％以上硬化，右肝增大20％） 請問這樣的情況可以建議做怎麼樣的治療？ 治療方式有幾種？ 感謝 請問醫生 １年前肝臟和膽囊切除現在膽管發炎住院治療中打抗生素(第４代)卻發生很嚴重的全身抽蓄(腦中風） 腹脹 意識不清 做腦波和電腦斷層與抽骨水檢查都沒問題目前還不知原因所造成的請問我該現在該怎麼辦？ **是抗生素(第４代)的副作用嗎？還是藥物中毒呢?** 小妹今年28歲於93年1月中旬發生胃痛到醫院診療照胃鏡及電腦斷層發現胃潰瘍膽管腫大轉診其他醫院接受電腦斷層膽道攝影發現無結石而疑似先天膽管腫大恰好膽管尾端狹窄醫師放置（3號）軟管讓膽汁暢流無黃疸檢查血液正常醫師建議切除膽及膽管然後切一部份小腸當成膽管如果不早治療怕會有後遺症醫師說手術屬於中型手術請醫師建議診療。 醫師你好 近日因健康檢查報告總膽紅素偏高,到醫院做了腹部超音波及CT 電腦斷層 確診為總膽管囊腫,但醫師說僅需要定期追蹤,不需要開刀治療.到七老八十都沒事 我自行查閱網路文章,查到的資料都是膽管囊腫會有很高的機率導致癌症,須立即進行手術切除 請問是一定要切除嗎? 或是只要定期腹部超音波做追蹤,囊腫無持續變大,且無腹痛情形就沒關係呢? 謝謝! 膽管為什麼會發炎？會有什麼症狀？一定會從體內發燒嗎？如果發炎了除了吃抗生素及隨時注意體溫還有什麼要特別注意的？ 醫師你好 我102年膽結石切除膽囊，至今一直反覆發做疼痛，也是像膽結石發做一樣痛從兩邊肋骨痛至背後，痛到不行，最近發做頻率更多，有去肝膽腸胃診所看診，醫生說可能是膽道狹窄，也有做胃鏡，有胃出血現象，這跟膽道狹窄有關嗎？醫生說要做膽道壓力測試才能確定是否狹窄，才可以切開膽道，可是醫生說很少醫院有那儀器，也要有專業醫師，一定要做那種測試才知道膽管狹窄嗎？我最近吃不下東西，一直覺得腹漲，想吐噁心，體重也變輕，這幾年跑了好多醫院都沒用，一打電話問了好幾家醫院都沒聽過那種測試，一定要做那測試才能確定膽管狹窄嗎？ 膽管腫大，無結石血液檢查正常。膽管上寬下窄，下窄處放置軟管好讓膽汁暢流（3號管）請醫師建議如何治療。 醫生您好，近日家母因腹部疼痛多天，前往診所就診，診所說其膽管內有膽砂，只能吃藥控制。 因此次日便去教學醫院就診，經過超音波及血液檢查，醫生僅說膽管有腫大的現象，但血液報告正常，僅需半年~一年追蹤即可，並安排胃鏡。 請問會造成腫脹的原因為何?此現象可透過胃鏡做那些問題的判斷嗎?那有可能沒有原因也會腫大嗎?(家母約莫10多年前因膽結石有進行膽囊切除術) | 您好: 突然呼吸刺痛已放總膽管支架，膽囊內小石頭及膽道內小石頭有些可以自動排出。但因膽囊管很細小，膽結石卡在膽囊管有時會造成疼痛、阻塞而膽囊發炎。飲食盡量規則，不要太油膩太甜，注意有無疼痛發燒嘔吐等膽囊發炎等現象。若症狀嚴重沒緩解則需就醫。祝 健康。 Hi： 您好， 膽管阻塞造成黃疸，疑膽管癌。膽管癌不好診斷，可經逆行性膽胰鏡攝影術刷細胞學檢查及切片診斷。可以輔以影像檢查膽胰核磁共振，內視鏡超音波，及血液腫瘤標記值作參考。切片一般要好幾天，主要先緩解病患阻塞性黃疸放支架或引流。以上意見做參考，建議跟主治醫師討論。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 minjhang 你好 你的問題較複雜.且須評估影像.故請與你的腸胃科醫師討論醫療計畫 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師 阿輝先生您好： 問題過於複雜，請與主治醫師詳細討論，相信醫師都會盡力釐清問題，儘速治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好! 依您的描述，診斷似乎是總膽管囊泡(choledochol cyet)，它又分為多種型態(第Ⅰ~第Ⅵ型)，治療方式隨類似不同而有所差異，儘量以開刀為首要考慮。 行政院衛生署桃園醫院 腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 小姐您好 實務上很少為此開刀切除，但仍需看個案而定 ，可再與你的主治醫師討論，並再追蹤，或到醫學中心請教專門膽道疾病的醫師。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好: 1.膽管鬱積，膽汁不順暢及膽管細菌滋生感染，會造成膽管發炎，膽道因結石，異物，寄生蟲，腫瘤阻塞或外在壓迫及狹窄會造成膽道鬱積。 2.膽管炎的症狀包括右上腹疼痛，發燒，黃疸，個別表現差異不同，嚴重者可能敗血症引起血壓下降，神智不清。 3.治療包括維持體液及電解質平衡及廣效性抗生素使用，注意血壓，神智變化，內科治療無效時，有時需內試鏡或皮下或外科手術引流治療。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上 親愛的匿名小姐您好 你說的儀器的確台灣很少，不過那種病發生機會很低，膽道狹窄會黃疸，可能是其他的疾病，您可以去區域教學醫院或醫學中心先評估。 謝謝您的提問 您好! 依您的描述,診斷似乎是總膽管囊泡(choledochol cyst),它又分為多種型態(第I-VI型),治療方式隨類似不同而所差異儘量以開刀為首要考慮。 行政院衛生署桃園醫院 肝膽腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 您好: 1)膽囊切除後,膽管擴張是正常現象,只要膽管沒有阻塞就沒有關係,通常判斷有沒有阻塞可以經由抽血檢測黃膽指數(bilirubin)和鹹性磷酸酶(alkaline phosphatase). 2)胃鏡應該是醫師覺得不是膽管所造成的腹痛,所安排的檢查.胃鏡無法診斷膽管. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,846 |
肝膽腸胃科 | 膽管 | 想請教醫生 會有出現放支架後，膽結石在跑出來的紀錄嗎？我的狀況如下 人本上個月確定有膽結石，目前於膽管有放支架，待過完年做取膽手術，昨天晚上呼吸時腹部右側呼吸會出現刺痛感，躺下休息過一段時間出現兩側背肌酸痛，於過年家人吃的叫油，雖然我只有夾菜，但是也有出現胃痛狀況 ，大約3小時後就沒事了 | 您好: 突然呼吸刺痛已放總膽管支架，膽囊內小石頭及膽道內小石頭有些可以自動排出。但因膽囊管很細小，膽結石卡在膽囊管有時會造成疼痛、阻塞而膽囊發炎。飲食盡量規則，不要太油膩太甜，注意有無疼痛發燒嘔吐等膽囊發炎等現象。若症狀嚴重沒緩解則需就醫。祝 健康。 | 9,847 |
肝膽腸胃科 | 膽管 | 請問醫生我媽媽因黃疸過高~到中國醫藥學院就醫~醫生說是膽管阻塞影起黃膽過高 有做內視鏡切片2次~院方一直說化驗不出那阻塞的是什麼 但做核磁共振~報告說是膽管癌~有擴散~但應為切片一直未有結果~所以還不能100%確認是癌症(院方說的) 想請問核磁共振的報告就準確了嗎 院方切片一直切不出結果~是正常嗎?怕這樣會延誤治療 我們目前應該怎麼辦會比較好呢 | Hi： 您好， 膽管阻塞造成黃疸，疑膽管癌。膽管癌不好診斷，可經逆行性膽胰鏡攝影術刷細胞學檢查及切片診斷。可以輔以影像檢查膽胰核磁共振，內視鏡超音波，及血液腫瘤標記值作參考。切片一般要好幾天，主要先緩解病患阻塞性黃疸放支架或引流。以上意見做參考，建議跟主治醫師討論。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 9,848 |
肝膽腸胃科 | 膽管 | 病人是女性，51歲。 目前情況是肝內膽管以及膽囊結石并膽結石淤積性肝硬化 （左肝75％以上硬化，右肝增大20％） 請問這樣的情況可以建議做怎麼樣的治療？ 治療方式有幾種？ 感謝 | minjhang 你好 你的問題較複雜.且須評估影像.故請與你的腸胃科醫師討論醫療計畫 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師 | 9,849 |
肝膽腸胃科 | 膽管 | 請問醫生 １年前肝臟和膽囊切除現在膽管發炎住院治療中打抗生素(第４代)卻發生很嚴重的全身抽蓄(腦中風） 腹脹 意識不清 做腦波和電腦斷層與抽骨水檢查都沒問題目前還不知原因所造成的請問我該現在該怎麼辦？ **是抗生素(第４代)的副作用嗎？還是藥物中毒呢?** | 阿輝先生您好： 問題過於複雜，請與主治醫師詳細討論，相信醫師都會盡力釐清問題，儘速治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,850 |
肝膽腸胃科 | 膽管 | 小妹今年28歲於93年1月中旬發生胃痛到醫院診療照胃鏡及電腦斷層發現胃潰瘍膽管腫大轉診其他醫院接受電腦斷層膽道攝影發現無結石而疑似先天膽管腫大恰好膽管尾端狹窄醫師放置（3號）軟管讓膽汁暢流無黃疸檢查血液正常醫師建議切除膽及膽管然後切一部份小腸當成膽管如果不早治療怕會有後遺症醫師說手術屬於中型手術請醫師建議診療。 | 您好! 依您的描述，診斷似乎是總膽管囊泡(choledochol cyet)，它又分為多種型態(第Ⅰ~第Ⅵ型)，治療方式隨類似不同而有所差異，儘量以開刀為首要考慮。 行政院衛生署桃園醫院 腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 | 9,851 |
肝膽腸胃科 | 膽管 | 醫師你好 近日因健康檢查報告總膽紅素偏高,到醫院做了腹部超音波及CT 電腦斷層 確診為總膽管囊腫,但醫師說僅需要定期追蹤,不需要開刀治療.到七老八十都沒事 我自行查閱網路文章,查到的資料都是膽管囊腫會有很高的機率導致癌症,須立即進行手術切除 請問是一定要切除嗎? 或是只要定期腹部超音波做追蹤,囊腫無持續變大,且無腹痛情形就沒關係呢? 謝謝! | 小姐您好 實務上很少為此開刀切除，但仍需看個案而定 ，可再與你的主治醫師討論，並再追蹤，或到醫學中心請教專門膽道疾病的醫師。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,852 |
肝膽腸胃科 | 膽管 | 膽管為什麼會發炎？會有什麼症狀？一定會從體內發燒嗎？如果發炎了除了吃抗生素及隨時注意體溫還有什麼要特別注意的？ | 您好: 1.膽管鬱積，膽汁不順暢及膽管細菌滋生感染，會造成膽管發炎，膽道因結石，異物，寄生蟲，腫瘤阻塞或外在壓迫及狹窄會造成膽道鬱積。 2.膽管炎的症狀包括右上腹疼痛，發燒，黃疸，個別表現差異不同，嚴重者可能敗血症引起血壓下降，神智不清。 3.治療包括維持體液及電解質平衡及廣效性抗生素使用，注意血壓，神智變化，內科治療無效時，有時需內試鏡或皮下或外科手術引流治療。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上 | 9,853 |
肝膽腸胃科 | 膽管 | 醫師你好 我102年膽結石切除膽囊，至今一直反覆發做疼痛，也是像膽結石發做一樣痛從兩邊肋骨痛至背後，痛到不行，最近發做頻率更多，有去肝膽腸胃診所看診，醫生說可能是膽道狹窄，也有做胃鏡，有胃出血現象，這跟膽道狹窄有關嗎？醫生說要做膽道壓力測試才能確定是否狹窄，才可以切開膽道，可是醫生說很少醫院有那儀器，也要有專業醫師，一定要做那種測試才知道膽管狹窄嗎？我最近吃不下東西，一直覺得腹漲，想吐噁心，體重也變輕，這幾年跑了好多醫院都沒用，一打電話問了好幾家醫院都沒聽過那種測試，一定要做那測試才能確定膽管狹窄嗎？ | 親愛的匿名小姐您好 你說的儀器的確台灣很少，不過那種病發生機會很低，膽道狹窄會黃疸，可能是其他的疾病，您可以去區域教學醫院或醫學中心先評估。 謝謝您的提問 | 9,854 |
肝膽腸胃科 | 膽管 | 膽管腫大，無結石血液檢查正常。膽管上寬下窄，下窄處放置軟管好讓膽汁暢流（3號管）請醫師建議如何治療。 | 您好! 依您的描述,診斷似乎是總膽管囊泡(choledochol cyst),它又分為多種型態(第I-VI型),治療方式隨類似不同而所差異儘量以開刀為首要考慮。 行政院衛生署桃園醫院 肝膽腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 | 9,855 |
肝膽腸胃科 | 膽管 | 醫生您好，近日家母因腹部疼痛多天，前往診所就診，診所說其膽管內有膽砂，只能吃藥控制。 因此次日便去教學醫院就診，經過超音波及血液檢查，醫生僅說膽管有腫大的現象，但血液報告正常，僅需半年~一年追蹤即可，並安排胃鏡。 請問會造成腫脹的原因為何?此現象可透過胃鏡做那些問題的判斷嗎?那有可能沒有原因也會腫大嗎?(家母約莫10多年前因膽結石有進行膽囊切除術) | 您好: 1)膽囊切除後,膽管擴張是正常現象,只要膽管沒有阻塞就沒有關係,通常判斷有沒有阻塞可以經由抽血檢測黃膽指數(bilirubin)和鹹性磷酸酶(alkaline phosphatase). 2)胃鏡應該是醫師覺得不是膽管所造成的腹痛,所安排的檢查.胃鏡無法診斷膽管. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,856 |
肝膽腸胃科 | 盲腸 | 醫師你好,我男朋友昨天剛做完盲腸炎開刀手術..遇到幾個問題： 1.他開刀后第二天早上復原的很好,但護士把過濾血液的管子從傷口拿掉之後.. 就開始不舒服和發燒，請問這種情況正常嗎，該這么辦？ 2.手術后該吃些什& ;什& ;好,魚湯，雞湯還是白粥比較好？ 3.因為我們身在加拿大,西人醫生不要求他排氣才喝水,這樣好嗎？ 4.一天3-4慢行有助於康復嗎,還是躺在床上比較好？謝謝。 我想問 當初開刀完有切引流管 在引流管拔除後 過幾個禮拜了 引流管傷口癒合了但是旁邊腫腫的 請問是什麼原因 請問醫師 我右下腹的位置 按下後會疼痛 可是放開不會 且身體也沒有什麼不適 是否得了盲腸炎? 我該去那種門診檢查呢?? 醫師您好 請問盲腸炎感染變輕微腹膜炎 開刀玩又有腹瀉現象 可以吃什麼? 不能吃什麼? 術後照顧應該怎麼辦? 謝謝您 請問: 我在二個星期前開盲腸,現在,在進食後沒有走動,就會胃脹.傷口的外觀很正常,但仍癮癮作痛,這現像正常?傷口旁的腹部,按著還會有徵痛的情形,這樣是否正常呢? 請問蘇醫師: 我開盲腸炎至今已有5週,傷口外觀恢復很正常,可是為什麼傷口及週圍按下會有硬硬的硬塊呢?是否時間稍長點會自然消失呢?謝謝您的回覆 醫生您好，我的孩子是剛上大一的學生，今年12月3日因急性盲腸炎引發腹膜炎開刀。是採用傳統式開刀法，傷口約20多公分，縫合了15針，術後12月9日出院。可是於17號因脹氣腹痛嘔吐，又掛急診住院，醫生診斷是腸沾黏性腸阻塞，在林口長庚醫院治療，28日出院。回來後有正常排便跟排氣，但是29日今天，就又只有排氣，沒有排便了⋯想請問您：是不是每天都要排便才對？他的飲食已經有注意清淡，但還是有吃蔬菜（葉菜類）白飯，他也有配合走路、散步。因為真的很擔心，所以想要請教您，像這樣術後，每天排便的次數，多少是正常的？謝謝您！希望您在百忙之中可以抽空回覆我。感恩！因為還要期末考，所以1月3號要載他去高雄，因為我們住在北部，這樣還建議這段時間回去高雄上課考試嗎？ 蔡醫師您好： 我今年5月中急性闌尾炎開刀結束，醫師說很順利，傷口縫合也很成功，休息一個禮拜我就回到學校上課了。 開完刀的三個星期我都蠻規律的生活，但是之後開始有幾天熬夜打報告跟看書，還大吃大喝了兩三次。至今，休息了兩個多月(十個星期以上)，請問現在可以開始劇烈運動了嗎？ 目前怎麼壓我的傷口，裡面都不會疼痛，不過外面縫合處(凸出部分)，若去搓揉它會有刺痛的感覺。醫院說六個星期內不能劇烈運動跟提重物，但又有人說三個月，還有人說半年，請問哪個才是對的呢？ 由於12月中有重要的籃球比賽，以我的情形，現在可以先開始慢跑嗎？等到傷口完全不疼痛再開始重量訓練以及上場打球可以嗎？或是，真的要等到滿半年之後才能開始呢？ 很抱歉，我的問題可能有點笨，但還是希望醫生能替我解答，因為我很期待12月的比賽。麻煩了！ 蔡醫師您好 ,我是大約18天前做的胸腔鏡手術切除闌尾發炎問題 ,術後其他基本上都恢復正常 ,但一直覺得肚子硬硬的 ,原本因生產過後肚子的肥肉是軟軟趴趴的 ,但現在感覺卻是不能像之前那樣隨意揉捏 ,甚至深呼吸的狀態下也不會扁下去多少 ,我聽我姊(他是個護士)說過盲腸炎手術後要三個月才能有性生活 ,是因為腹壓的原因 ,所以肚子硬硬的也是因為腹壓嗎 ? 11/26 因右下腹脹痛，反胃想吐5-6天，因人出差在越南胡志明市，所以至當地的大醫院看診。 醫生幫我做CT掃描腹部、抽血、驗尿 診斷報告為盲腸炎，但說沒有到闌尾的部分 我問越南醫生需不需要手術，他說不用，吃藥就可以了 想問有可能只有盲腸發炎，闌尾沒發炎嗎??? 網路上查盲腸炎都會出現闌尾炎 越南醫師開給我7天份的藥: 抗生素(Tinidazole、Ciproflxacin)--每日2次早晚飯後吃 以及益生菌(Bacillus clausii) --服抗生素後2小時服用 請問已經吃了5天不舒服若無減緩，大便呈碎塊狀、土黃色 是否須回診做檢查 或是可能會需要做到手術嗎 不知道這種病的嚴重性到哪裡(因為越南醫生一直說發炎沒有到闌尾的部分，不用手術吃藥就好?@@) 只有盲腸發炎是否只需持續吃抗生素即可?? 想要評估一下是否有必要回台灣看醫生 因目前若是飛回台灣還要報包機+隔離14天 至少要一個月後才能看診了 謝謝醫師 | 您好 1.術後發燒及肚子不適，要考量的情形很多，是否跟引流管拔除有關，可請醫師評估 2.如果術後包含傷口及腸道恢復不錯，吃什麼其實不是差別很大，不過剛開始少量多次、清淡一點就可以了 3.在不影響傷口及沒有疼痛的情況下，能儘早下床多活動基本上是有好處的 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 您好： 注意是否有紅、腫、熱、痛的狀況，若是有的話建議回幫您手術的醫生門診診治。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 阿廖您好 1.急性盲腸炎除了腹痛，ㄧ般會有發燒、嘔吐、厭食的症狀。腹痛的表現剛開始可能是上腹部痛後慢慢轉移至右下腹部。 2.右下腹痛的原因很多，如大腸炎、大腸憩室炎、排便異常、肝膽發炎性疾病、女性腹科疾病、感染、泌尿道感染、結石，如有問題可至一般內科、家醫科及腸胃內科求診。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 您好： 盲腸炎開刀完要注意傷口癒合的情形及傷口是否有感染，不要吃刺激性食物，如辛辣、太酸、太甜、油炸食物、不要喝酒、吃清淡營養易消化食物，如傷口有問題可請教外科醫師。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明會醫師敬啟 您好! 開完刀後因腸蠕動受到影響，需要一段時間才會恢復正常， 故進食後就會胃脹，乃腸蠕動不佳之故。開刀後傷口組織復 原也需要一段時間，故按著會有微痛情形，是正常現象，只 要傷口乾淨，不會流膿，沒有發燒即放心。 行政院衛生署桃園醫院敬祝您闔家平安快樂 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟 盲腸傷口的疤痕,剛開始會比較硬,要等到半年以後才會自然消失. 您好： 術後腸道蠕動功能會有所改變，須要時間修復和適應，基本上每天都能有解便最好，如果吃的比較少，即使兩天解便也應該避免糞便過硬，注意水分，電解質的補充，避免高油食物，或容易產氣的食物，植物纖維也盡量不要太過，應該切細/咬碎，並且適量。 彰化醫院関心您的健康 蔡安順醫師 人體的痛覺感受器, 乃游離的神經末梢. 受傷, 也就是細胞被破壞, 會釋出一些物質, 刺激游離的神經末梢, 產生疼痛. 同時傷口附近的疼痛敏感度也會增加. 傷口再觸碰到東西時會感到疼痛? 如果接觸的力量太大, 又使細胞破壞, 將又釋出產生疼痛的物質, 於是產生痛覺. 痛覺閾值會降低, 但疼痛的主因, 還是在於疼痛的物質.(bradykinin, serotonin, histamin, K+, acids, proteolytic enzymes, substance P) 盲腸炎開刀的恢復情況，必須根據一開始開刀時盲腸發炎的嚴重程度來看。 如果當初開刀時，沒有拖延到時間盲腸發炎還輕微、沒有影響其他腹腔的器官 盲腸也沒因為過度發炎而化膿破裂的話通常開刀第三天就可以出院了， 而正常工作大約是一星期到兩星期內就接近正常了剩下的問題通常都是傷口痛、下腹略悶等等小症狀。 如果當初開刀時，盲腸已經因為過度發炎而化膿破裂則可能造成腹膜炎，這種情況有時候必須開刀進去才知道如果真是這樣，那恢復其可以想見一定比較久 除了全身性的靜脈抗生素之外，還要繼續觀察腹膜炎有無惡化通常住院時間會久些，大約是一星期左右。 但是很可能會留下一些慢性腹悶痛的感覺導致上班無法正常工作，這也是常見的通常如果是嚴重的盲腸炎，不舒服的症狀持續數週到一兩個月都可能。 理論上，會在一兩週內恢復到可以工作的狀態，但是如果持續很不舒服腹痛，則要趕快再進行評估手術後傷口的癒合通常需要3~5週的時間 你要運動...應該還要再過一兩個星期吧不然太劇烈了~容易造成傷口裂開 12月中有重要的籃球比賽,目前是八月份,5月中急性闌尾炎開刀,已經過兩個多月,開始開始運動應該沒問題,不過還是回去看原來幫你開刀的醫師門診請教他會較合適. 您好: 腹腔鏡手術所使用的氣體應該在術後不久就會被吸收,而術後肚子硬硬的,首先,若您記得手術前腹圍的話,您可以先量一下腹圍,看是變大還是變小.變小有可能是脂肪層變少了,若是腹圍變大就有可能腸臑動異常造成些微脹氣的現象.但是,若有合併疼痛等現象,建議回診幫您的手術外科醫師進一步診療. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 BB小姐您好 闌尾炎appendicitis，若診斷為此名詞，本人建議還是手術，至於盲腸炎可以指的是盲腸ˊ那邊有發炎傾向，若您持續不舒服，請立即回診。謝謝您的提問 | 9,857 |
肝膽腸胃科 | 盲腸 | 醫師你好,我男朋友昨天剛做完盲腸炎開刀手術..遇到幾個問題： 1.他開刀后第二天早上復原的很好,但護士把過濾血液的管子從傷口拿掉之後.. 就開始不舒服和發燒，請問這種情況正常嗎，該這么辦？ 2.手術后該吃些什& ;什& ;好,魚湯，雞湯還是白粥比較好？ 3.因為我們身在加拿大,西人醫生不要求他排氣才喝水,這樣好嗎？ 4.一天3-4慢行有助於康復嗎,還是躺在床上比較好？謝謝。 | 您好 1.術後發燒及肚子不適，要考量的情形很多，是否跟引流管拔除有關，可請醫師評估 2.如果術後包含傷口及腸道恢復不錯，吃什麼其實不是差別很大，不過剛開始少量多次、清淡一點就可以了 3.在不影響傷口及沒有疼痛的情況下，能儘早下床多活動基本上是有好處的 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 | 9,858 |
肝膽腸胃科 | 盲腸 | 我想問 當初開刀完有切引流管 在引流管拔除後 過幾個禮拜了 引流管傷口癒合了但是旁邊腫腫的 請問是什麼原因 | 您好： 注意是否有紅、腫、熱、痛的狀況，若是有的話建議回幫您手術的醫生門診診治。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,859 |
肝膽腸胃科 | 盲腸 | 請問醫師 我右下腹的位置 按下後會疼痛 可是放開不會 且身體也沒有什麼不適 是否得了盲腸炎? 我該去那種門診檢查呢?? | 阿廖您好 1.急性盲腸炎除了腹痛，ㄧ般會有發燒、嘔吐、厭食的症狀。腹痛的表現剛開始可能是上腹部痛後慢慢轉移至右下腹部。 2.右下腹痛的原因很多，如大腸炎、大腸憩室炎、排便異常、肝膽發炎性疾病、女性腹科疾病、感染、泌尿道感染、結石，如有問題可至一般內科、家醫科及腸胃內科求診。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 | 9,860 |
肝膽腸胃科 | 盲腸 | 醫師您好 請問盲腸炎感染變輕微腹膜炎 開刀玩又有腹瀉現象 可以吃什麼? 不能吃什麼? 術後照顧應該怎麼辦? 謝謝您 | 您好： 盲腸炎開刀完要注意傷口癒合的情形及傷口是否有感染，不要吃刺激性食物，如辛辣、太酸、太甜、油炸食物、不要喝酒、吃清淡營養易消化食物，如傷口有問題可請教外科醫師。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明會醫師敬啟 | 9,861 |
肝膽腸胃科 | 盲腸 | 請問: 我在二個星期前開盲腸,現在,在進食後沒有走動,就會胃脹.傷口的外觀很正常,但仍癮癮作痛,這現像正常?傷口旁的腹部,按著還會有徵痛的情形,這樣是否正常呢? | 您好! 開完刀後因腸蠕動受到影響，需要一段時間才會恢復正常， 故進食後就會胃脹，乃腸蠕動不佳之故。開刀後傷口組織復 原也需要一段時間，故按著會有微痛情形，是正常現象，只 要傷口乾淨，不會流膿，沒有發燒即放心。 行政院衛生署桃園醫院敬祝您闔家平安快樂 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟 | 9,862 |
肝膽腸胃科 | 盲腸 | 請問蘇醫師: 我開盲腸炎至今已有5週,傷口外觀恢復很正常,可是為什麼傷口及週圍按下會有硬硬的硬塊呢?是否時間稍長點會自然消失呢?謝謝您的回覆 | 盲腸傷口的疤痕,剛開始會比較硬,要等到半年以後才會自然消失. | 9,863 |
肝膽腸胃科 | 盲腸 | 醫生您好，我的孩子是剛上大一的學生，今年12月3日因急性盲腸炎引發腹膜炎開刀。是採用傳統式開刀法，傷口約20多公分，縫合了15針，術後12月9日出院。可是於17號因脹氣腹痛嘔吐，又掛急診住院，醫生診斷是腸沾黏性腸阻塞，在林口長庚醫院治療，28日出院。回來後有正常排便跟排氣，但是29日今天，就又只有排氣，沒有排便了⋯想請問您：是不是每天都要排便才對？他的飲食已經有注意清淡，但還是有吃蔬菜（葉菜類）白飯，他也有配合走路、散步。因為真的很擔心，所以想要請教您，像這樣術後，每天排便的次數，多少是正常的？謝謝您！希望您在百忙之中可以抽空回覆我。感恩！因為還要期末考，所以1月3號要載他去高雄，因為我們住在北部，這樣還建議這段時間回去高雄上課考試嗎？ | 您好： 術後腸道蠕動功能會有所改變，須要時間修復和適應，基本上每天都能有解便最好，如果吃的比較少，即使兩天解便也應該避免糞便過硬，注意水分，電解質的補充，避免高油食物，或容易產氣的食物，植物纖維也盡量不要太過，應該切細/咬碎，並且適量。 彰化醫院関心您的健康 蔡安順醫師 | 9,864 |
肝膽腸胃科 | 盲腸 | 蔡醫師您好： 我今年5月中急性闌尾炎開刀結束，醫師說很順利，傷口縫合也很成功，休息一個禮拜我就回到學校上課了。 開完刀的三個星期我都蠻規律的生活，但是之後開始有幾天熬夜打報告跟看書，還大吃大喝了兩三次。至今，休息了兩個多月(十個星期以上)，請問現在可以開始劇烈運動了嗎？ 目前怎麼壓我的傷口，裡面都不會疼痛，不過外面縫合處(凸出部分)，若去搓揉它會有刺痛的感覺。醫院說六個星期內不能劇烈運動跟提重物，但又有人說三個月，還有人說半年，請問哪個才是對的呢？ 由於12月中有重要的籃球比賽，以我的情形，現在可以先開始慢跑嗎？等到傷口完全不疼痛再開始重量訓練以及上場打球可以嗎？或是，真的要等到滿半年之後才能開始呢？ 很抱歉，我的問題可能有點笨，但還是希望醫生能替我解答，因為我很期待12月的比賽。麻煩了！ | 人體的痛覺感受器, 乃游離的神經末梢. 受傷, 也就是細胞被破壞, 會釋出一些物質, 刺激游離的神經末梢, 產生疼痛. 同時傷口附近的疼痛敏感度也會增加. 傷口再觸碰到東西時會感到疼痛? 如果接觸的力量太大, 又使細胞破壞, 將又釋出產生疼痛的物質, 於是產生痛覺. 痛覺閾值會降低, 但疼痛的主因, 還是在於疼痛的物質.(bradykinin, serotonin, histamin, K+, acids, proteolytic enzymes, substance P) 盲腸炎開刀的恢復情況，必須根據一開始開刀時盲腸發炎的嚴重程度來看。 如果當初開刀時，沒有拖延到時間盲腸發炎還輕微、沒有影響其他腹腔的器官 盲腸也沒因為過度發炎而化膿破裂的話通常開刀第三天就可以出院了， 而正常工作大約是一星期到兩星期內就接近正常了剩下的問題通常都是傷口痛、下腹略悶等等小症狀。 如果當初開刀時，盲腸已經因為過度發炎而化膿破裂則可能造成腹膜炎，這種情況有時候必須開刀進去才知道如果真是這樣，那恢復其可以想見一定比較久 除了全身性的靜脈抗生素之外，還要繼續觀察腹膜炎有無惡化通常住院時間會久些，大約是一星期左右。 但是很可能會留下一些慢性腹悶痛的感覺導致上班無法正常工作，這也是常見的通常如果是嚴重的盲腸炎，不舒服的症狀持續數週到一兩個月都可能。 理論上，會在一兩週內恢復到可以工作的狀態，但是如果持續很不舒服腹痛，則要趕快再進行評估手術後傷口的癒合通常需要3~5週的時間 你要運動...應該還要再過一兩個星期吧不然太劇烈了~容易造成傷口裂開 12月中有重要的籃球比賽,目前是八月份,5月中急性闌尾炎開刀,已經過兩個多月,開始開始運動應該沒問題,不過還是回去看原來幫你開刀的醫師門診請教他會較合適. | 9,865 |
肝膽腸胃科 | 盲腸 | 蔡醫師您好 ,我是大約18天前做的胸腔鏡手術切除闌尾發炎問題 ,術後其他基本上都恢復正常 ,但一直覺得肚子硬硬的 ,原本因生產過後肚子的肥肉是軟軟趴趴的 ,但現在感覺卻是不能像之前那樣隨意揉捏 ,甚至深呼吸的狀態下也不會扁下去多少 ,我聽我姊(他是個護士)說過盲腸炎手術後要三個月才能有性生活 ,是因為腹壓的原因 ,所以肚子硬硬的也是因為腹壓嗎 ? | 您好: 腹腔鏡手術所使用的氣體應該在術後不久就會被吸收,而術後肚子硬硬的,首先,若您記得手術前腹圍的話,您可以先量一下腹圍,看是變大還是變小.變小有可能是脂肪層變少了,若是腹圍變大就有可能腸臑動異常造成些微脹氣的現象.但是,若有合併疼痛等現象,建議回診幫您的手術外科醫師進一步診療. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,866 |
肝膽腸胃科 | 盲腸 | 11/26 因右下腹脹痛，反胃想吐5-6天，因人出差在越南胡志明市，所以至當地的大醫院看診。 醫生幫我做CT掃描腹部、抽血、驗尿 診斷報告為盲腸炎，但說沒有到闌尾的部分 我問越南醫生需不需要手術，他說不用，吃藥就可以了 想問有可能只有盲腸發炎，闌尾沒發炎嗎??? 網路上查盲腸炎都會出現闌尾炎 越南醫師開給我7天份的藥: 抗生素(Tinidazole、Ciproflxacin)--每日2次早晚飯後吃 以及益生菌(Bacillus clausii) --服抗生素後2小時服用 請問已經吃了5天不舒服若無減緩，大便呈碎塊狀、土黃色 是否須回診做檢查 或是可能會需要做到手術嗎 不知道這種病的嚴重性到哪裡(因為越南醫生一直說發炎沒有到闌尾的部分，不用手術吃藥就好?@@) 只有盲腸發炎是否只需持續吃抗生素即可?? 想要評估一下是否有必要回台灣看醫生 因目前若是飛回台灣還要報包機+隔離14天 至少要一個月後才能看診了 謝謝醫師 | BB小姐您好 闌尾炎appendicitis，若診斷為此名詞，本人建議還是手術，至於盲腸炎可以指的是盲腸ˊ那邊有發炎傾向，若您持續不舒服，請立即回診。謝謝您的提問 | 9,867 |
肝膽腸胃科 | 脾臟 | 林醫師你好， 我是b型肝炎的帶原者， 之前超音波檢查時我有脾臟腫大的問題， 請問，我要如何保健身体呢?! 有需要要服用葯嗎?! 謝謝 我去年2月在診所腸胃科 做膓部超音波 發現脾臟長了2公分的腫瘤 接著去年3月去醫學中心追蹤 由腸胃科主任親自做腹部超音波 該主任也掃到了脾臟腫瘤 就叫我轉往血液腫瘤科看診 血液腫瘤科幫我開了電腦斷層 結果說脾臟沒有問題沒有腫瘤 去年12月 我又再次拜託診所腸胃科醫生 再幫我開一次腹部超音波檢查 一樣還是有掃到脾臟腫瘤 今年4月去健檢 跟檢查腹部超音波的人說 其他地方不重要 幫我好好看脾臟 結果他說脾臟有血管瘤 而且還蠻大的 我跟他說我有做電腦斷層 電腦斷層說沒有問題 他跟我說怎麼可能沒有 一定是沒有切到對的地方 好怕被誤診 到底該相信腹部超音波還是斷層 在3個不同地方做4次腹部超音波 都說有脾臟腫瘤 但斷層說沒有 該怎麼辦呢 我查了脾臟腫瘤是極少案例 得到了還真是萬中選一 醫師您好： 我的母親因為C型肝炎必須進行干擾素的治療 但是由於脾臟腫大造成血小板量過低 因此醫生建議進行脾臟拴塞或切除手術 想請教這兩種方式的利弊 以及風險 謝謝 您好！請問脾臟切除後是否要定期接種某些增加抵抗力的疫苗？如果是，有哪些疫苗『必須』要定期接種？多久打一次？疫苗費用如何計算？可申請補助嗎？謝謝。 請問有左上腹痛且延伸至背痛，且有嘔吐，打隔，中午有時會感覺頭暈，暈眩數分鐘 才會恢復意識，請問這是脾臟發炎的症狀還是膽結石症狀?謝謝!! 2008年公司健檢發現脾臟水泡約1cm，之後每半年定期超音波檢查，2009/6水泡長大到1.6cm，2010/6到2.6cm，2011/6(前幾天)已經長大到5cm，醫生建議先照斷層，再決定是否切除。 無壓迫、無不適，但在無受傷、無撞擊下，請問這種長大速度"很不正常"嗎? 前天去坐健康檢查，查到我的脾臟多一塊肉出來.醫師叫我去門診在做詳細檢查，但是現在因為工作要出差可能要排到下個月去看。不知道是否會影響健康。請問一下此類的問題需要開刀還是只要吃藥即可呢。剛好前一陣子在我的右下腹有時會一陣一陣的疼痛。是因為脾臟的關係嗎.？ 我有一點緊張，家人也很緊張。我想應該不是癌症的前兆吧。 需要醫師的協助。謝謝 最近去醫院體檢做腹部超音波，報告說有疑似脾臟混合音病灶3.4cm，往年做都沒有，也沒有左上腹痛等症狀，網上眾說紛紜，請問可能解讀是什麼？是否需要進一步做何檢查或定期追蹤即可？ 請問因車禍脾臟破裂而以栓塞治療，脾臟是否還有功能與切除的差異 前幾天媽媽出了一場意外，脾臟受傷並大量流血，脾臟士淋巴組織的 一環，不知是否造成往後的後遺症?另外，如何幫助其復原方面可否請您為我解說? Thank you!!! | 您好: 內科林明慧醫師敬覆 血管瘤是良性，多無礙。斷層可就片再討論為何沒有看到(可掛同院腸胃科再看片)，必要可核磁共振掃描。 您好 1.脾臟栓塞術，治療脾臟功能亢進，白血球總數、血小板數可上升，且有降低門脈高壓，改善肝功能療效的報導相對於脾臟切除手術，它保留脾臟正常免疫功能，脾臟切除手術後免疫力會降低容易感染。 2.脾臟栓塞術，文獻報告並不多，副作用包括1~2週後脾臟水腫增加，左上腹不同程度的疼痛、發熱、嘔心、胸水形成，須注意左下肺炎，膈下及脾膿瘍、急性胰臟炎、肝功能惡化，文獻上目前無嚴重副作用。 脾臟栓塞術可重複進行至達效果。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 您好 脾臟切除患者根據查到的資料，容易感染encupsuld有包囊的細菌，如pneumococcus、streptococous、pneumonia、E. coli等細菌 目前有肺炎球菌疫苗 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師 您好: 左上腹痛& ;有嘔吐，打嗝，頭暈，鑑別診斷包括食道，胃，十二指腸疾病，胰臟疾病。脾臟若因某些原因(如感染，血液疾病)造成腫大有 時會產生疼痛。一般膽結石的疼痛以中間或右側腹痛為主，有時會反射到背部或右側肩膀。暈眩至失去意識應追蹤檢查。祝健康! 林明慧醫師 您好: 依個人意見，脾臟水泡有變化，建議更進一步檢查如電腦斷層，單純水泡或水泡樣腫瘤，需追& ;治療。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上 您好: 脾臟多出一塊肉來，應該是稱做副脾，屬於正常的變異，有些人就是多出一小塊脾臟組織。但若是脾臟內有瘤，那就不一樣了，必須要進一步確定是何物！但脾臟疾病通常不會有不適的症狀出現。 行政院衛生署桃園醫院 腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 您好： 建議安排進一步的檢查，例如電腦斷層檢查看有無脾臟腫瘤及何種腫瘤特性。脾臟腫瘤可能原因有#良性的血管瘤#發炎膿瘍（可能發燒、腹痛）#血管栓塞產生病灶（可能有腹痛、發燒現象）#轉移性惡性腫瘤#血液腫瘤等。建議進一步檢查。 祝 健康！ Hi： 您好， 車禍後脾臟出血經脾臟栓塞治療與切除的分別。栓塞治療後脾臟仍有功能。 祝平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 你的母親可能已經開刀治療了，所以將來的後遺症可能是沾黏性腸阻塞 | 9,868 |
肝膽腸胃科 | 脾臟 | 林醫師你好， 我是b型肝炎的帶原者， 之前超音波檢查時我有脾臟腫大的問題， 請問，我要如何保健身体呢?! 有需要要服用葯嗎?! 謝謝 | 您好: 內科林明慧醫師敬覆 | 9,869 |
肝膽腸胃科 | 脾臟 | 我去年2月在診所腸胃科 做膓部超音波 發現脾臟長了2公分的腫瘤 接著去年3月去醫學中心追蹤 由腸胃科主任親自做腹部超音波 該主任也掃到了脾臟腫瘤 就叫我轉往血液腫瘤科看診 血液腫瘤科幫我開了電腦斷層 結果說脾臟沒有問題沒有腫瘤 去年12月 我又再次拜託診所腸胃科醫生 再幫我開一次腹部超音波檢查 一樣還是有掃到脾臟腫瘤 今年4月去健檢 跟檢查腹部超音波的人說 其他地方不重要 幫我好好看脾臟 結果他說脾臟有血管瘤 而且還蠻大的 我跟他說我有做電腦斷層 電腦斷層說沒有問題 他跟我說怎麼可能沒有 一定是沒有切到對的地方 好怕被誤診 到底該相信腹部超音波還是斷層 在3個不同地方做4次腹部超音波 都說有脾臟腫瘤 但斷層說沒有 該怎麼辦呢 我查了脾臟腫瘤是極少案例 得到了還真是萬中選一 | 血管瘤是良性，多無礙。斷層可就片再討論為何沒有看到(可掛同院腸胃科再看片)，必要可核磁共振掃描。 | 9,870 |
肝膽腸胃科 | 脾臟 | 醫師您好： 我的母親因為C型肝炎必須進行干擾素的治療 但是由於脾臟腫大造成血小板量過低 因此醫生建議進行脾臟拴塞或切除手術 想請教這兩種方式的利弊 以及風險 謝謝 | 您好 1.脾臟栓塞術，治療脾臟功能亢進，白血球總數、血小板數可上升，且有降低門脈高壓，改善肝功能療效的報導相對於脾臟切除手術，它保留脾臟正常免疫功能，脾臟切除手術後免疫力會降低容易感染。 2.脾臟栓塞術，文獻報告並不多，副作用包括1~2週後脾臟水腫增加，左上腹不同程度的疼痛、發熱、嘔心、胸水形成，須注意左下肺炎，膈下及脾膿瘍、急性胰臟炎、肝功能惡化，文獻上目前無嚴重副作用。 脾臟栓塞術可重複進行至達效果。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 | 9,871 |
肝膽腸胃科 | 脾臟 | 您好！請問脾臟切除後是否要定期接種某些增加抵抗力的疫苗？如果是，有哪些疫苗『必須』要定期接種？多久打一次？疫苗費用如何計算？可申請補助嗎？謝謝。 | 您好 脾臟切除患者根據查到的資料，容易感染encupsuld有包囊的細菌，如pneumococcus、streptococous、pneumonia、E. coli等細菌 目前有肺炎球菌疫苗 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師 | 9,872 |
肝膽腸胃科 | 脾臟 | 請問有左上腹痛且延伸至背痛，且有嘔吐，打隔，中午有時會感覺頭暈，暈眩數分鐘 才會恢復意識，請問這是脾臟發炎的症狀還是膽結石症狀?謝謝!! | 您好: 左上腹痛& ;有嘔吐，打嗝，頭暈，鑑別診斷包括食道，胃，十二指腸疾病，胰臟疾病。脾臟若因某些原因(如感染，血液疾病)造成腫大有 時會產生疼痛。一般膽結石的疼痛以中間或右側腹痛為主，有時會反射到背部或右側肩膀。暈眩至失去意識應追蹤檢查。祝健康! 林明慧醫師 | 9,873 |
肝膽腸胃科 | 脾臟 | 2008年公司健檢發現脾臟水泡約1cm，之後每半年定期超音波檢查，2009/6水泡長大到1.6cm，2010/6到2.6cm，2011/6(前幾天)已經長大到5cm，醫生建議先照斷層，再決定是否切除。 無壓迫、無不適，但在無受傷、無撞擊下，請問這種長大速度"很不正常"嗎? | 您好: 依個人意見，脾臟水泡有變化，建議更進一步檢查如電腦斷層，單純水泡或水泡樣腫瘤，需追& ;治療。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上 | 9,874 |
肝膽腸胃科 | 脾臟 | 前天去坐健康檢查，查到我的脾臟多一塊肉出來.醫師叫我去門診在做詳細檢查，但是現在因為工作要出差可能要排到下個月去看。不知道是否會影響健康。請問一下此類的問題需要開刀還是只要吃藥即可呢。剛好前一陣子在我的右下腹有時會一陣一陣的疼痛。是因為脾臟的關係嗎.？ 我有一點緊張，家人也很緊張。我想應該不是癌症的前兆吧。 需要醫師的協助。謝謝 | 您好: 脾臟多出一塊肉來，應該是稱做副脾，屬於正常的變異，有些人就是多出一小塊脾臟組織。但若是脾臟內有瘤，那就不一樣了，必須要進一步確定是何物！但脾臟疾病通常不會有不適的症狀出現。 行政院衛生署桃園醫院 腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 | 9,875 |
肝膽腸胃科 | 脾臟 | 最近去醫院體檢做腹部超音波，報告說有疑似脾臟混合音病灶3.4cm，往年做都沒有，也沒有左上腹痛等症狀，網上眾說紛紜，請問可能解讀是什麼？是否需要進一步做何檢查或定期追蹤即可？ | 您好： 建議安排進一步的檢查，例如電腦斷層檢查看有無脾臟腫瘤及何種腫瘤特性。脾臟腫瘤可能原因有#良性的血管瘤#發炎膿瘍（可能發燒、腹痛）#血管栓塞產生病灶（可能有腹痛、發燒現象）#轉移性惡性腫瘤#血液腫瘤等。建議進一步檢查。 祝 健康！ | 9,876 |
肝膽腸胃科 | 脾臟 | 請問因車禍脾臟破裂而以栓塞治療，脾臟是否還有功能與切除的差異 | Hi： 您好， 車禍後脾臟出血經脾臟栓塞治療與切除的分別。栓塞治療後脾臟仍有功能。 祝平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 9,877 |
肝膽腸胃科 | 脾臟 | 前幾天媽媽出了一場意外，脾臟受傷並大量流血，脾臟士淋巴組織的 一環，不知是否造成往後的後遺症?另外，如何幫助其復原方面可否請您為我解說? Thank you!!! | 你的母親可能已經開刀治療了，所以將來的後遺症可能是沾黏性腸阻塞 | 9,878 |
肝膽腸胃科 | 胃酸逆流 | 蔡醫師你好... 九月中因為脹氣打嗝照了胃鏡a級胃酸逆流慢性胃炎，超音波檢查正常，吃了製酸劑快三個月到現在症狀沒有明顯改善，平常吃東西甜的辣的刺激性的都沒再碰，吃飯也都刻意的吃慢，但就是會脹氣脹到打嗝，有時會放屁肚子就輕鬆很多但沒多久肚子又有氣，常常聽到由肚臍上方傳出來的水聲，還有就是只要吃青菜隔天排便出來都沒辦法完全消化還是看的到菜的樣貌，請問醫生目前這症狀是胃酸引起還是胃炎?還是兩個都是?還是有其他方面的問題，我的主治醫生是說胃酸跟胃炎都會引起脹氣，爾且慢炎胃炎很難好要有耐心也容易反覆的復發，是這樣子嗎?麻煩醫生解答 感恩 請問醫師，我最近有胃酸逆流情況出現，但看醫生之後都是藥有吃有效（但效果有限）沒吃就又發作了，所以我想起了多年前照胃鏡時，因胃酸逆流醫生開了泰克胃通的藥，所以我自行到藥局購買，吃了第二天果然好了很多，想請問醫生這藥要吃多久比較好，因為上次醫生開給我吃是吃8週，每天早上一顆，現在我有需要吃這麼久嗎，還是好了就不要吃了 經醫師單純問診，無檢查，醫師診斷胃食道逆流 問題1. 如何判斷，胃酸多或是胃酸少引起胃食道逆流，或是，該做哪些檢查判斷胃酸多或少？ 問題2. 胃酸多、胃酸少，該有哪些治療？ 問題3. 目前我的症狀：燒聲、喘、悶、喉嚨癢癢、喉嚨有痰、一點點咳、早上起床口裏有異味、肚子漲氣、打嗝。 依照上述症狀，我是胃酸多，還是胃酸少？ 謝謝醫生 醫師好 我今天工作午休（吃飯）時間結束後 正準備上工時，突然覺得喉嚨有灼熱感，燒燒的，又感覺有異物感，但目前正值感冒期間，不知道是感冒造成的，還是胃食道逆流or胃酸過多？ 問了身邊的同事、主管 他們都說不是逆流，而是胃酸過多 問我會不會“赤酸” 口腔會有酸味及苦味 我說目前沒感覺，但就是喉嚨燒燒的而且感覺有異物感 他們說叫我去買優酪乳喝，過一陣子就會緩解 那我該去看腸胃科嗎？ 因為我是第一次遇到這個問題 上網找相關症狀，也都說是胃食道逆流or胃酸過多 晚間睡覺每日約凌晨三、四點胃酸逆流，致胃痛而醒，需坐著睡覺，嚴重影響睡眠，白天飲食無逆流現象，祇是消化不良，曾使用得喜胃通（60mg）一個月，無明顯改善夜間胃酸逆流。 醫師你好 本人胃酸逆流已有三 四年 看過耳鼻喉科跟腸胃科 兩年前照過一次胃鏡 只發現幽門桿菌 無大礙 吃過幽門桿菌的藥一周 這幾年有吃過中藥 西藥 有改善一段時間 但是停藥後就一直反反覆覆發作 基本上都是喉嚨卡卡 有異物感居多 有少許時口中會有溢酸的感覺 胸口會有逆流的感覺 其餘的症狀都沒有 最近這四 五天 喉嚨異物感一直都在 躺下就會好很多 上週開始比較會咳痰 這周開始喉嚨異物感 第一天比較嚴重 一直喝水 後面幾天就好很多 但還是有感覺 晚上睡覺躺下時喉嚨異物感就會消失 早上醒來一直到中午後 喉嚨異物感又會開始 吃東西無感覺吞嚥困難 就是喉嚨卡卡 又乾 看過腸胃科 吃了三天的藥 異物感還是在 自己買過胃乳來喝 喝後情況會改善 請問醫師我該照一下胃鏡嗎 因為也是會怕長了些奇怪的東西 已持續吃药一個月,也照了胃鏡,医生開的药吃了胃酸更明顯,嘴巴很酸苦,得喜胃痛和泰克胃痛我都不合適,請問有緩和的PPI胃葯嗎？ 我的症狀是上腹部位置（可能是十二指腸或胃部）有灼熱、不適的感覺，在空腹時期最為嚴重，吃飽後一個小時內反而症狀不明顯，另外還有吐酸水的問題。但主要問題是吐酸水，造成喉嚨痛及輕微吞嚥困難、沙啞，6月份赴診所，醫師先開PPI藥物（Lansoprazole)，後來照胃鏡發現有幽門桿菌，吃了抗生素兩個禮拜，現在仍然服用PPI藥物，但上腹部處不適感、吐酸水的問題仍然存在，而且即便上腹部沒有不舒服也會有吐酸水的症狀。 我看網路上的文章有提到胃酸逆流有分胃食道逆流（GERD）或咽喉逆流（LPRD），依照我這種情形是不是咽喉逆流？因為我食道、胸口並沒有不舒服的感覺，只是喉嚨痛、吞嚥困難。不解為何吃PPI藥物一個多月都沒有感受到藥物的效果，還是療程還太短了呢？ 醫生您好~ 我本身有因胃酸逆流造成的慢性咽喉炎問題，最近也反覆發生胃酸逆流的不舒服的症狀，我之前有為了想改善腸胃道環境而每天喝優酪乳，想請問有胃酸逆流問題的人可以喝優酪乳嗎？因為上網找資料，找到的有兩派不同的結論，有一些醫生說只要是無糖的優酪乳是可以喝的，但也有看到有醫生說不適合喝，因為優酪乳中的乳酸會讓胃酸分泌增多，使症狀更不舒服，所以想請問醫生 胃酸逆流的人到底能不能喝優酪乳呢？若不能的話，有沒有什麼是可以代替優酪乳改善腸胃道環境，增加好菌的食品呢？謝謝您~ 醫生您好，我最近幾個月心窩、胸部高度附近一直有異物感，乾乾卡卡的感覺，有時候會打隔，以及胸口微熱的感覺，想請問這是什麼疾病的症狀？ 另外我於一年半前做過胃鏡檢查，當時是說只有輕微胃發炎，有沒有可能在這一年半內變成最害怕的胃癌（網路上找是說有異物感可能是癌症），一年半前照過胃鏡這次還需要在做胃鏡檢查嗎？還是不是胃的問題而是食道。 謝謝醫生，麻煩了。 | 您好: 如果有臑動過快,體重過輕或過重,或情緒壓力...等情況,也會出現類似的症狀,可以多方面檢視看看,並與您的主治醫師詳細討論看看. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 不建議自行投藥,因為不知道逆流的嚴重度。再來就是要從生活飲食習慣去改變，才能避免復發。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 應該是胃酸逆流到食道造成的影響，有些是飲食/或心理壓力造成胃酸過多，有些是正常胃酸狀況，但是，腹壓過大(肥胖/或腸脹氣)造成胃酸逆流到食道。較普遍常聽見的檢查是胃鏡，另外，二十四小時酸鹼監測器，較少用。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 逆流即是常說的胃酸過多，可少酸甜/咖啡/茶，必要再服用胃藥控制。 您好: 胃食道逆流嚴重影響睡眠及生活品質，曾氫離子幫浦阻斷劑治療但仍有夜間逆流情形。胃食道逆流除了藥物治療還要注意飲食及生活習慣調整。如少吃易引起胃酸食物，少喝酒、少抽煙，不要吃太快太飽，不要太晚吃，不要吃飽飽躺著睡覺等飲食生活習慣調整。建議腸胃科門診追蹤，調整藥物，安排適當檢查如胃鏡、食道壓力及24小時酸鹼值阻抗測定檢查等。祝 健康！林醫師回覆。 您好: 如果症狀持續，當然建議照胃鏡。另外，建議先避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物茶(紅茶/綠茶/奶茶)，咖啡，巧克力，甜食，辛辣，油炸，高油，高蛋白食物。建議晚餐盡量輕食（清淡且容易消化的食物為主），也不能吃宵夜，不能吃太快，不能吃太飽。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 素貞小姐您好： 您主訴嚴重胃酸逆流，已持續吃藥一個月,也照了胃鏡,得喜胃痛和泰克胃痛我都不合適,請問有緩和的PPI胃藥嗎？ 得喜胃痛和泰克胃痛都是很好的PPI 藥物，但是有些人或有不適情形，可與您的醫師討論是否要換成其他如耐適恩、百溢潰等藥物，另外吃藥沒效可能是劑量不夠，可與您的主治醫師討論合適劑量，另外也可能需要更進一步檢查；故總體來說建議與肝膽胃腸科的醫師詳細討論相關事宜。 感謝您的詢問。 您好: 除了藥物之外,飲食習慣也很重要,茶(紅/綠/奶茶),咖啡,煙,酒,油炸,辣,甜食,巧克力...等。不吃宵夜，吃飽不躺，不運動，不搬重物。壓力／緊張，過時吃飯，或吃很快沒有充分咀嚼，也有影響。 另外，咽喉不適也是食道逆流的症狀之一，但是，沒有改善，也建議就診耳鼻喉科。另外，如果感覺藥力有差，可以再回診調藥。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好: 除了一些刺激性食物，或是，會促進胃酸分泌的含咖啡因飲料要少用之外，其它食物都是因人而異，吃了不舒服就少吃，沒有所謂的可以或不可以。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 應只是胃酸逆流造成食道發炎/異物感。先吃胃藥，飲食正常，少吃酸甜，必要再用胃鏡確認。 | 9,879 |
肝膽腸胃科 | 胃酸逆流 | 蔡醫師你好... 九月中因為脹氣打嗝照了胃鏡a級胃酸逆流慢性胃炎，超音波檢查正常，吃了製酸劑快三個月到現在症狀沒有明顯改善，平常吃東西甜的辣的刺激性的都沒再碰，吃飯也都刻意的吃慢，但就是會脹氣脹到打嗝，有時會放屁肚子就輕鬆很多但沒多久肚子又有氣，常常聽到由肚臍上方傳出來的水聲，還有就是只要吃青菜隔天排便出來都沒辦法完全消化還是看的到菜的樣貌，請問醫生目前這症狀是胃酸引起還是胃炎?還是兩個都是?還是有其他方面的問題，我的主治醫生是說胃酸跟胃炎都會引起脹氣，爾且慢炎胃炎很難好要有耐心也容易反覆的復發，是這樣子嗎?麻煩醫生解答 感恩 | 您好: 如果有臑動過快,體重過輕或過重,或情緒壓力...等情況,也會出現類似的症狀,可以多方面檢視看看,並與您的主治醫師詳細討論看看. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,880 |
肝膽腸胃科 | 胃酸逆流 | 請問醫師，我最近有胃酸逆流情況出現，但看醫生之後都是藥有吃有效（但效果有限）沒吃就又發作了，所以我想起了多年前照胃鏡時，因胃酸逆流醫生開了泰克胃通的藥，所以我自行到藥局購買，吃了第二天果然好了很多，想請問醫生這藥要吃多久比較好，因為上次醫生開給我吃是吃8週，每天早上一顆，現在我有需要吃這麼久嗎，還是好了就不要吃了 | 您好: 不建議自行投藥,因為不知道逆流的嚴重度。再來就是要從生活飲食習慣去改變，才能避免復發。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,881 |
肝膽腸胃科 | 胃酸逆流 | 經醫師單純問診，無檢查，醫師診斷胃食道逆流 問題1. 如何判斷，胃酸多或是胃酸少引起胃食道逆流，或是，該做哪些檢查判斷胃酸多或少？ 問題2. 胃酸多、胃酸少，該有哪些治療？ 問題3. 目前我的症狀：燒聲、喘、悶、喉嚨癢癢、喉嚨有痰、一點點咳、早上起床口裏有異味、肚子漲氣、打嗝。 依照上述症狀，我是胃酸多，還是胃酸少？ 謝謝醫生 | 您好: 應該是胃酸逆流到食道造成的影響，有些是飲食/或心理壓力造成胃酸過多，有些是正常胃酸狀況，但是，腹壓過大(肥胖/或腸脹氣)造成胃酸逆流到食道。較普遍常聽見的檢查是胃鏡，另外，二十四小時酸鹼監測器，較少用。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,882 |
肝膽腸胃科 | 胃酸逆流 | 醫師好 我今天工作午休（吃飯）時間結束後 正準備上工時，突然覺得喉嚨有灼熱感，燒燒的，又感覺有異物感，但目前正值感冒期間，不知道是感冒造成的，還是胃食道逆流or胃酸過多？ 問了身邊的同事、主管 他們都說不是逆流，而是胃酸過多 問我會不會“赤酸” 口腔會有酸味及苦味 我說目前沒感覺，但就是喉嚨燒燒的而且感覺有異物感 他們說叫我去買優酪乳喝，過一陣子就會緩解 那我該去看腸胃科嗎？ 因為我是第一次遇到這個問題 上網找相關症狀，也都說是胃食道逆流or胃酸過多 | 逆流即是常說的胃酸過多，可少酸甜/咖啡/茶，必要再服用胃藥控制。 | 9,883 |
肝膽腸胃科 | 胃酸逆流 | 晚間睡覺每日約凌晨三、四點胃酸逆流，致胃痛而醒，需坐著睡覺，嚴重影響睡眠，白天飲食無逆流現象，祇是消化不良，曾使用得喜胃通（60mg）一個月，無明顯改善夜間胃酸逆流。 | 您好: 胃食道逆流嚴重影響睡眠及生活品質，曾氫離子幫浦阻斷劑治療但仍有夜間逆流情形。胃食道逆流除了藥物治療還要注意飲食及生活習慣調整。如少吃易引起胃酸食物，少喝酒、少抽煙，不要吃太快太飽，不要太晚吃，不要吃飽飽躺著睡覺等飲食生活習慣調整。建議腸胃科門診追蹤，調整藥物，安排適當檢查如胃鏡、食道壓力及24小時酸鹼值阻抗測定檢查等。祝 健康！林醫師回覆。 | 9,884 |
肝膽腸胃科 | 胃酸逆流 | 醫師你好 本人胃酸逆流已有三 四年 看過耳鼻喉科跟腸胃科 兩年前照過一次胃鏡 只發現幽門桿菌 無大礙 吃過幽門桿菌的藥一周 這幾年有吃過中藥 西藥 有改善一段時間 但是停藥後就一直反反覆覆發作 基本上都是喉嚨卡卡 有異物感居多 有少許時口中會有溢酸的感覺 胸口會有逆流的感覺 其餘的症狀都沒有 最近這四 五天 喉嚨異物感一直都在 躺下就會好很多 上週開始比較會咳痰 這周開始喉嚨異物感 第一天比較嚴重 一直喝水 後面幾天就好很多 但還是有感覺 晚上睡覺躺下時喉嚨異物感就會消失 早上醒來一直到中午後 喉嚨異物感又會開始 吃東西無感覺吞嚥困難 就是喉嚨卡卡 又乾 看過腸胃科 吃了三天的藥 異物感還是在 自己買過胃乳來喝 喝後情況會改善 請問醫師我該照一下胃鏡嗎 因為也是會怕長了些奇怪的東西 | 您好: 如果症狀持續，當然建議照胃鏡。另外，建議先避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物茶(紅茶/綠茶/奶茶)，咖啡，巧克力，甜食，辛辣，油炸，高油，高蛋白食物。建議晚餐盡量輕食（清淡且容易消化的食物為主），也不能吃宵夜，不能吃太快，不能吃太飽。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,885 |
肝膽腸胃科 | 胃酸逆流 | 已持續吃药一個月,也照了胃鏡,医生開的药吃了胃酸更明顯,嘴巴很酸苦,得喜胃痛和泰克胃痛我都不合適,請問有緩和的PPI胃葯嗎？ | 素貞小姐您好： 您主訴嚴重胃酸逆流，已持續吃藥一個月,也照了胃鏡,得喜胃痛和泰克胃痛我都不合適,請問有緩和的PPI胃藥嗎？ 得喜胃痛和泰克胃痛都是很好的PPI 藥物，但是有些人或有不適情形，可與您的醫師討論是否要換成其他如耐適恩、百溢潰等藥物，另外吃藥沒效可能是劑量不夠，可與您的主治醫師討論合適劑量，另外也可能需要更進一步檢查；故總體來說建議與肝膽胃腸科的醫師詳細討論相關事宜。 感謝您的詢問。 | 9,886 |
肝膽腸胃科 | 胃酸逆流 | 我的症狀是上腹部位置（可能是十二指腸或胃部）有灼熱、不適的感覺，在空腹時期最為嚴重，吃飽後一個小時內反而症狀不明顯，另外還有吐酸水的問題。但主要問題是吐酸水，造成喉嚨痛及輕微吞嚥困難、沙啞，6月份赴診所，醫師先開PPI藥物（Lansoprazole)，後來照胃鏡發現有幽門桿菌，吃了抗生素兩個禮拜，現在仍然服用PPI藥物，但上腹部處不適感、吐酸水的問題仍然存在，而且即便上腹部沒有不舒服也會有吐酸水的症狀。 我看網路上的文章有提到胃酸逆流有分胃食道逆流（GERD）或咽喉逆流（LPRD），依照我這種情形是不是咽喉逆流？因為我食道、胸口並沒有不舒服的感覺，只是喉嚨痛、吞嚥困難。不解為何吃PPI藥物一個多月都沒有感受到藥物的效果，還是療程還太短了呢？ | 您好: 除了藥物之外,飲食習慣也很重要,茶(紅/綠/奶茶),咖啡,煙,酒,油炸,辣,甜食,巧克力...等。不吃宵夜，吃飽不躺，不運動，不搬重物。壓力／緊張，過時吃飯，或吃很快沒有充分咀嚼，也有影響。 另外，咽喉不適也是食道逆流的症狀之一，但是，沒有改善，也建議就診耳鼻喉科。另外，如果感覺藥力有差，可以再回診調藥。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,887 |
肝膽腸胃科 | 胃酸逆流 | 醫生您好~ 我本身有因胃酸逆流造成的慢性咽喉炎問題，最近也反覆發生胃酸逆流的不舒服的症狀，我之前有為了想改善腸胃道環境而每天喝優酪乳，想請問有胃酸逆流問題的人可以喝優酪乳嗎？因為上網找資料，找到的有兩派不同的結論，有一些醫生說只要是無糖的優酪乳是可以喝的，但也有看到有醫生說不適合喝，因為優酪乳中的乳酸會讓胃酸分泌增多，使症狀更不舒服，所以想請問醫生 胃酸逆流的人到底能不能喝優酪乳呢？若不能的話，有沒有什麼是可以代替優酪乳改善腸胃道環境，增加好菌的食品呢？謝謝您~ | 您好: 除了一些刺激性食物，或是，會促進胃酸分泌的含咖啡因飲料要少用之外，其它食物都是因人而異，吃了不舒服就少吃，沒有所謂的可以或不可以。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,888 |
肝膽腸胃科 | 胃酸逆流 | 醫生您好，我最近幾個月心窩、胸部高度附近一直有異物感，乾乾卡卡的感覺，有時候會打隔，以及胸口微熱的感覺，想請問這是什麼疾病的症狀？ 另外我於一年半前做過胃鏡檢查，當時是說只有輕微胃發炎，有沒有可能在這一年半內變成最害怕的胃癌（網路上找是說有異物感可能是癌症），一年半前照過胃鏡這次還需要在做胃鏡檢查嗎？還是不是胃的問題而是食道。 謝謝醫生，麻煩了。 | 應只是胃酸逆流造成食道發炎/異物感。先吃胃藥，飲食正常，少吃酸甜，必要再用胃鏡確認。 | 9,889 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 醫生您好，以下是我的抽血報告，請問我是否感染B肝？過去性行為無使用保險套，配偶是否要檢查？ 報告內容： Anti Hbs Negative Anti Hbc(col)：2.39 Hbs Ag(col)：0.46 請問一下， 我做B肝檢查兩項， 檢查完說沒有B肝有抗體， 不懂意思，想問一下這樣的數值報告代表不會被感染，只要注意抗體是否足夠嗎， 勞煩醫師 HBsAgB型肝炎表面抗原 (-) ; HBsAbB型肝炎表面抗體 (+) 50.1 。 陳醫師您好: 敝人去嘉義某家醫院檢驗B肝,得到的結果是HBsAg陰性,HBeAg陰性,醫師說我沒B肝,又去另一家醫院檢驗,得到的結果是HBc IgG陽性,HBsAg陰性,醫師又說我有B肝,只是目前比較安全而已,還是要定期追蹤,害得我搞不清,煩請您解惑,到底哪個醫師說的是對的,謝謝! 最近學校有安排肝功能檢查，檢查出來的結果是我對B肝沒有防禦力，單子上有備註說:「須再更進一步做B型肝炎核心抗体的檢驗，如與B型肝炎核心抗体陽性同時出現時，則表示很久以前感染選B型肝炎或為帶原者可能需要注射疫苗，如與B型肝炎核心抗体陰性同時出現時，則表示沒有B型肝炎免度力，需要注射疫苗，並遵從醫師指示。」 請問一定要先做核心抗体的檢驗才能依情況施打疫苗嗎?這種檢查會很麻煩嗎?小診所是否有提供這樣的檢查呢?相關費用又是如何? 麻煩醫生撥冗解答，非常感謝您~~~ 祝~一切順心 我是同志也是b肝帶原者，有跟男伴肛交過，沒帶套，不清楚對方是否有抗體，請問無套內射對方感染b肝的機率有多高呢？ 還有口交是否也會傳染b肝呢？謝謝 醫師您好，我前幾天吃飯的時候咬到嘴巴造成破洞，今天不小心喝了一口B肝患者喝過的飲料。 請問我的傷口碰觸到B肝患者的口水（使用同一支吸管）是否會感染B肝？ 謝謝您 醫師您好... 想請教因工作需求驗B肝抗體，發現B肝抗原抗體皆為陰性，公司建議施打B肝疫苗，第一劑施打後一個月驗抗體仍為陰性，故安排施打第二劑，但第二劑施打時間未能依期程(0-1-6)建議在一個月後施打(實際施打第二劑時間與第一劑已間隔2.5個月)，請問第三劑的施打時間應與第二劑間隔5個月嗎?? 還是以第一劑施打時間計算間隔6個月? 謝謝您... 1/3 抽血項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 5.87(reactive),請問這是代表我曾感染B肝嗎,那是否會傳染? 還適合捐血嗎? 謝謝 醫生您好，以下是我的抽血報告，因家中有帶原者，我已經沒有B肝抗體了，能否再去補打疫苗呢？另想請問我的核心抗體Anti Hbc是否為陽性呢？因報告只有數字，沒有參考數值，若為陽性是否表示曾經感染？謝謝您 報告內容： Anti Hbs： Negative Anti Hbc(col)：2.39 Hbs Ag(col)：0.46 請問跟B肝患者共用牙膏有可能會感染B型肝炎嗎？如果會的話感染機會大嗎？打完疫苗多久可以去檢查體內有沒有產生抗體呢？ 最近才知道家人有B肝，之前有一陣子他會拿我的牙膏來用，因為有段時間了沒辦法確定對方當時刷牙會不會流血。以前曾檢查過我沒有抗體，但因為我不知道家人有B型肝炎所以我沒有再去打針，得知後嚇了一跳就忘了抽血檢查，先跑去打疫苗了...... 感謝您的回覆 您好， 我是B肝帶原者。在日常生活，滿常遇到不小心刮/撞到手或手指的類似狀況。若只是刮/撞到手或手指，「可能有刮痕，但沒流血或體液」，請問： 1.我被刮到的手碰觸門把或其他物品時，可能造成別人有被傳染B肝的風險嗎？需要清潔那些我被刮/撞到的手所接觸過的門把等物品嗎？ 2.別人接觸到我被刮/撞到的手或手指，可能造成對方有被傳染B肝的風險嗎？ 3.我去洗手時，需要擔心接觸到傷口或清洗傷口（沒流血）的水滴，飛濺到洗手台或垃圾桶上，而造成傳染疑慮嗎？清潔人員可能會接觸到洗手台、垃圾桶。需要清潔洗手台或垃圾桶嗎？ 這些事造成我滿大壓力。請問若只是刮/撞到手或手指，可能有刮痕，但沒流血或體液，我需要擔心可能傳染B肝給別人嗎（如遇到以上狀況）？ 請問有什麼基本原則，可助我判斷是否需要擔心可能傳染B肝給別人？如是否有流血等。 謝謝您。我相信您的專業回覆，將在助我解惑這件事上有很大助益。 醫生您好: 8月我因關節炎至風免科抽血檢查,醫師有一起做了病毒性肝炎檢驗, 報告中我的B肝抗原抗體數值1.28超過正常數值, 醫師說這是B肝要去肝膽腸胃科追蹤。 因為我每年都有健檢,半年前的健檢,所有的肝炎血清數值也都是正常, 我的配偶也是正常無帶原,我沒有刺青,很肯定跟別人沒有血液上接觸,會莫名得到B肝病毒嗎? 另外我現在有帶原病毒，但是生產２胎時Ｂ肝檢驗都是正常，我的小孩需要再另外做檢驗嗎？ 我已經有去掛專科追蹤，但因為太突然需要一些心理建設，希望醫師能先幫我解惑，感謝醫師給予回復。 醫師您好: 之前因B肝符合健保用藥規定, 服用貝樂克3年, 期間每半年會驗一次B肝病毒, 都驗不到病毒.控制良好, 因為健保期滿擔心復發, 決定自費繼續服用. 我定期3個月回去定期追蹤檢查GOT,GPT,肌肝酸,胎兒甲蛋白, 每6個月照超音波. 我了解檢查病毒量目的應該要看是否有抗藥性?因為檢驗病毒的費用不低, 請問多久驗一次病毒量適當, 是否有 guideline 可以遵循?謝謝! 請問一下医生，我以前有檢查過下列三數据: HBsAg(-), HBeAg(-), HBcIgG(+) 今天追踪B肝，再自費驗抗體HBsAb，結果是(+)(399)，其他AFP，ALT，AST指數也都正常，本來以為以後不用追踪了，結果醫生說"理論上你的B肝已經痊癒，而且也有抗體，可終生免疫，但我超音波看你的肝，可能因為過去B肝有發炎過，有點粗糙，建議還是要半年追踪一次"。 結果是空歡喜一場，真需要那麼慎重嗎? 蔡醫師您好: 我去做了B肝檢驗,檢驗項目及數據是: (1)檢驗項目:Anti HCV, 數據是 :Negative(0.06)S/CO (2)檢驗項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 抗體G 數據是 :Positive (3)檢驗項目:HBs Ag B型肝炎病毒表面抗原 數據是 :Negative(0.19)S/CO 去問了醫生,醫生說"以前得過B型肝炎,現在已經不是帶原者了,但還是要每半年追蹤肝功能及做超音波" 想請問,已經不是帶原者是不是表示已經肝內沒有B型病毒了?如是的話,為何每半年還要追蹤?謝謝解惑. 我1987年出生的（上網查說有1987年以後都打過疫苗但是已經過好幾年了） 前陣子跟人發生性關係，沒保護措施。（對方說是B肝帶原。當時沒很在意……） 這樣有沒有可能感染B肝？ 會不會變成帶原者呢? 另外自費檢查金額多少呢？最快什麼時候知道有沒有被感染？ 醫師您好，前陣子追蹤B型肝炎為HbsAg 陽性 ；HbsAg 數值3442.72 S/CO；HBV DNA 29,680,000 IU/mL； GPT 48 IU/L，目前我是沒有甚麼特別不舒服，網路看到各種停藥後復發成肝炎發作，有點擔心吃藥後停藥，所以遲遲猶豫還沒有開始吃藥。請問這樣的狀況是否建議終身服藥呢? 您好，我是Q&A 的提問者（做HBV DNA viral load，檢查結果是<10的）。謝謝您的回復。您在之前的回復說「幾乎不會傳染」，意思是我有傳染B肝給別人的可能性嗎？如果是，檢查結果<10 跟 檢查結果是19300，在這兩個情況，我傳染B肝給別人的可能性是一樣的嗎？謝謝 您好，請教您： 我是B肝帶原者。昨天我把裡面有裝東西的袋子丟進垃圾桶前，手被袋子輕輕刮到或磨到。後來我有檢查手，好像是沒流血、沒流體液、沒傷口。請問昨天的情況，可能造成B肝傳染嗎？比如清潔人員或別人，可能會接觸到垃圾桶或我丟進垃圾桶的袋子。 若昨天的情況有造成B肝傳染的疑慮，請問那垃圾桶是否需要清潔？是否需請可能接觸到垃圾桶的人，留意他是否可能感染B肝，或做B肝感染檢驗？ 謝謝您 您好， 我是B肝帶原者。有時人在外面，手有一些被昆蟲叮咬的傷口，請問我的這些被叮咬的傷口（不確定是否有流血或體液）若碰觸到門把等物品，別人再接觸到同一個門把等物品，是否有傳染B肝給別人的可能？謝謝。 | 沒有B肝。擔心被感染，伴侶可也先自費驗BC肝。 你有B肝抗體，一輩子不會得到B肝感染。 正確的是，你得過B肝，已痊癒產生抗體，終身免疫。 寬 您好： 1.不ㄧ定，驗核心抗體，若無核心抗體且無B肝S抗原。S抗體表示沒有感染過B肝，沒有抗體，可打疫苗產生抗體。若有核心抗體無B肝S抗原、S抗體，情況較複雜。 2.驗核心抗原為抽血檢驗，需問診所是否有外送檢驗，本院自費為250元。 祝您身體健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 台灣73年次後新生兒有打疫苗/有保護力，但成年後可能保護力下降，故肛交仍有一定傳染風險(包括C肝·Hiv)。 機會不大，且你出生打過B肝疫苗，應尚有部份免疫記憶力可保護。 第二劑與第三劑間隔4個月到6個月間皆可。以上回覆。要記得打第三劑。祝 健康！ 應是有被感染過(除非是假陽性)。捐血中心會再用特殊病毒檢查，若病毒陽性會收到報告。 應是陰性/可補打，必要先掛原抽血醫師說明。 機會尚不大，但建議用個人牙膏。補打B肝疫苗加強劑(因為出生已打過)，1個月即可抽血判斷效果。 應都不會如所訴造成傳染。多是直接輸血/性接觸(且對方沒抗體)才會傳染B肝。 Hi： 您好， B肝抗原抗體的問題。有B肝表面抗原，沒有B肝抗體就是帶原者。肝指數可能正常，要定期肝功能、AFP、腹超追蹤。B肝傳染途徑血液體液傳染。也有可能以前感染過，因某些因素如免疫低下或藥物被活化。目前懷孕媽媽有檢驗B肝。小孩有打疫苗。滿一歲半可驗有無B肝抗體。B肝帶原者需定期追蹤。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 6-12個月可追蹤一次，但仍需視個別狀況/意願決定。 Hi： 您好， HBsAg(-)HBsAb(+) HBcIgG(+)表示曾感染過B肝，現在B肝好了，有抗體可對抗B肝。但是以前長期是B肝感染者，不管自己轉好或是抗病毒藥或干擾素治療後轉好，如果感染時間過久致肝䊹維化嚴重，尤其是肝䊹維化嚴重到肝硬化病患，雖然B肝功能性治癒，肝硬化本身仍有肝癌的風險，仍建議超音波追蹤。 祝平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 不是帶原者，肝內沒有B肝病毒的機會比較高(極少部分有)，因之前有B型帶原，表示肝有過狀況，故仍要定期追蹤，看有無變化。 應打過疫苗，受感染機會不大。可到診所確認自己有否B肝抗體。 1·優先考慮治療 2·若療程結束務必配合追蹤有否復發，必要時及時再治療即可 3·不反對個人終生(自費)用藥 病毒量高才會血/體液接觸傳染(且對方沒打過疫苗)。有吃藥時則病毒量下降，幾乎不會有傳染力。 幾乎不會造成傳染。多需直接血液或性接觸且對方無抗體才會可能造成傳染。 您好: 大部份B肝病毒是借由血液或是性接觸傳染。輸血、打針、穿耳洞、紋身、紋眉及日常生活中的共用牙刷、毛巾、指甲剪、刮鬍刀等方式，都有機會造成感染。如果門把上的血液沒有乾躁之前，剛好碰到的人有傷口，就有機會感染，如果沒有傷口，就不會感染。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,890 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 醫生您好，以下是我的抽血報告，請問我是否感染B肝？過去性行為無使用保險套，配偶是否要檢查？ 報告內容： Anti Hbs Negative Anti Hbc(col)：2.39 Hbs Ag(col)：0.46 | 沒有B肝。擔心被感染，伴侶可也先自費驗BC肝。 | 9,891 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 請問一下， 我做B肝檢查兩項， 檢查完說沒有B肝有抗體， 不懂意思，想問一下這樣的數值報告代表不會被感染，只要注意抗體是否足夠嗎， 勞煩醫師 HBsAgB型肝炎表面抗原 (-) ; HBsAbB型肝炎表面抗體 (+) 50.1 。 | 你有B肝抗體，一輩子不會得到B肝感染。 | 9,892 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 陳醫師您好: 敝人去嘉義某家醫院檢驗B肝,得到的結果是HBsAg陰性,HBeAg陰性,醫師說我沒B肝,又去另一家醫院檢驗,得到的結果是HBc IgG陽性,HBsAg陰性,醫師又說我有B肝,只是目前比較安全而已,還是要定期追蹤,害得我搞不清,煩請您解惑,到底哪個醫師說的是對的,謝謝! | 正確的是，你得過B肝，已痊癒產生抗體，終身免疫。 | 9,893 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 最近學校有安排肝功能檢查，檢查出來的結果是我對B肝沒有防禦力，單子上有備註說:「須再更進一步做B型肝炎核心抗体的檢驗，如與B型肝炎核心抗体陽性同時出現時，則表示很久以前感染選B型肝炎或為帶原者可能需要注射疫苗，如與B型肝炎核心抗体陰性同時出現時，則表示沒有B型肝炎免度力，需要注射疫苗，並遵從醫師指示。」 請問一定要先做核心抗体的檢驗才能依情況施打疫苗嗎?這種檢查會很麻煩嗎?小診所是否有提供這樣的檢查呢?相關費用又是如何? 麻煩醫生撥冗解答，非常感謝您~~~ 祝~一切順心 | 寬 您好： 1.不ㄧ定，驗核心抗體，若無核心抗體且無B肝S抗原。S抗體表示沒有感染過B肝，沒有抗體，可打疫苗產生抗體。若有核心抗體無B肝S抗原、S抗體，情況較複雜。 2.驗核心抗原為抽血檢驗，需問診所是否有外送檢驗，本院自費為250元。 祝您身體健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 | 9,894 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 我是同志也是b肝帶原者，有跟男伴肛交過，沒帶套，不清楚對方是否有抗體，請問無套內射對方感染b肝的機率有多高呢？ 還有口交是否也會傳染b肝呢？謝謝 | 台灣73年次後新生兒有打疫苗/有保護力，但成年後可能保護力下降，故肛交仍有一定傳染風險(包括C肝·Hiv)。 | 9,895 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 醫師您好，我前幾天吃飯的時候咬到嘴巴造成破洞，今天不小心喝了一口B肝患者喝過的飲料。 請問我的傷口碰觸到B肝患者的口水（使用同一支吸管）是否會感染B肝？ 謝謝您 | 機會不大，且你出生打過B肝疫苗，應尚有部份免疫記憶力可保護。 | 9,896 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 醫師您好... 想請教因工作需求驗B肝抗體，發現B肝抗原抗體皆為陰性，公司建議施打B肝疫苗，第一劑施打後一個月驗抗體仍為陰性，故安排施打第二劑，但第二劑施打時間未能依期程(0-1-6)建議在一個月後施打(實際施打第二劑時間與第一劑已間隔2.5個月)，請問第三劑的施打時間應與第二劑間隔5個月嗎?? 還是以第一劑施打時間計算間隔6個月? 謝謝您... | 第二劑與第三劑間隔4個月到6個月間皆可。以上回覆。要記得打第三劑。祝 健康！ | 9,897 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 1/3 抽血項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 5.87(reactive),請問這是代表我曾感染B肝嗎,那是否會傳染? 還適合捐血嗎? 謝謝 | 應是有被感染過(除非是假陽性)。捐血中心會再用特殊病毒檢查，若病毒陽性會收到報告。 | 9,898 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 醫生您好，以下是我的抽血報告，因家中有帶原者，我已經沒有B肝抗體了，能否再去補打疫苗呢？另想請問我的核心抗體Anti Hbc是否為陽性呢？因報告只有數字，沒有參考數值，若為陽性是否表示曾經感染？謝謝您 報告內容： Anti Hbs： Negative Anti Hbc(col)：2.39 Hbs Ag(col)：0.46 | 應是陰性/可補打，必要先掛原抽血醫師說明。 | 9,899 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 請問跟B肝患者共用牙膏有可能會感染B型肝炎嗎？如果會的話感染機會大嗎？打完疫苗多久可以去檢查體內有沒有產生抗體呢？ 最近才知道家人有B肝，之前有一陣子他會拿我的牙膏來用，因為有段時間了沒辦法確定對方當時刷牙會不會流血。以前曾檢查過我沒有抗體，但因為我不知道家人有B型肝炎所以我沒有再去打針，得知後嚇了一跳就忘了抽血檢查，先跑去打疫苗了...... 感謝您的回覆 | 機會尚不大，但建議用個人牙膏。補打B肝疫苗加強劑(因為出生已打過)，1個月即可抽血判斷效果。 | 9,900 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 您好， 我是B肝帶原者。在日常生活，滿常遇到不小心刮/撞到手或手指的類似狀況。若只是刮/撞到手或手指，「可能有刮痕，但沒流血或體液」，請問： 1.我被刮到的手碰觸門把或其他物品時，可能造成別人有被傳染B肝的風險嗎？需要清潔那些我被刮/撞到的手所接觸過的門把等物品嗎？ 2.別人接觸到我被刮/撞到的手或手指，可能造成對方有被傳染B肝的風險嗎？ 3.我去洗手時，需要擔心接觸到傷口或清洗傷口（沒流血）的水滴，飛濺到洗手台或垃圾桶上，而造成傳染疑慮嗎？清潔人員可能會接觸到洗手台、垃圾桶。需要清潔洗手台或垃圾桶嗎？ 這些事造成我滿大壓力。請問若只是刮/撞到手或手指，可能有刮痕，但沒流血或體液，我需要擔心可能傳染B肝給別人嗎（如遇到以上狀況）？ 請問有什麼基本原則，可助我判斷是否需要擔心可能傳染B肝給別人？如是否有流血等。 謝謝您。我相信您的專業回覆，將在助我解惑這件事上有很大助益。 | 應都不會如所訴造成傳染。多是直接輸血/性接觸(且對方沒抗體)才會傳染B肝。 | 9,901 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 醫生您好: 8月我因關節炎至風免科抽血檢查,醫師有一起做了病毒性肝炎檢驗, 報告中我的B肝抗原抗體數值1.28超過正常數值, 醫師說這是B肝要去肝膽腸胃科追蹤。 因為我每年都有健檢,半年前的健檢,所有的肝炎血清數值也都是正常, 我的配偶也是正常無帶原,我沒有刺青,很肯定跟別人沒有血液上接觸,會莫名得到B肝病毒嗎? 另外我現在有帶原病毒，但是生產２胎時Ｂ肝檢驗都是正常，我的小孩需要再另外做檢驗嗎？ 我已經有去掛專科追蹤，但因為太突然需要一些心理建設，希望醫師能先幫我解惑，感謝醫師給予回復。 | Hi： 您好， B肝抗原抗體的問題。有B肝表面抗原，沒有B肝抗體就是帶原者。肝指數可能正常，要定期肝功能、AFP、腹超追蹤。B肝傳染途徑血液體液傳染。也有可能以前感染過，因某些因素如免疫低下或藥物被活化。目前懷孕媽媽有檢驗B肝。小孩有打疫苗。滿一歲半可驗有無B肝抗體。B肝帶原者需定期追蹤。 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 9,902 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 醫師您好: 之前因B肝符合健保用藥規定, 服用貝樂克3年, 期間每半年會驗一次B肝病毒, 都驗不到病毒.控制良好, 因為健保期滿擔心復發, 決定自費繼續服用. 我定期3個月回去定期追蹤檢查GOT,GPT,肌肝酸,胎兒甲蛋白, 每6個月照超音波. 我了解檢查病毒量目的應該要看是否有抗藥性?因為檢驗病毒的費用不低, 請問多久驗一次病毒量適當, 是否有 guideline 可以遵循?謝謝! | 6-12個月可追蹤一次，但仍需視個別狀況/意願決定。 | 9,903 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 請問一下医生，我以前有檢查過下列三數据: HBsAg(-), HBeAg(-), HBcIgG(+) 今天追踪B肝，再自費驗抗體HBsAb，結果是(+)(399)，其他AFP，ALT，AST指數也都正常，本來以為以後不用追踪了，結果醫生說"理論上你的B肝已經痊癒，而且也有抗體，可終生免疫，但我超音波看你的肝，可能因為過去B肝有發炎過，有點粗糙，建議還是要半年追踪一次"。 結果是空歡喜一場，真需要那麼慎重嗎? | Hi： 您好， HBsAg(-)HBsAb(+) HBcIgG(+)表示曾感染過B肝，現在B肝好了，有抗體可對抗B肝。但是以前長期是B肝感染者，不管自己轉好或是抗病毒藥或干擾素治療後轉好，如果感染時間過久致肝䊹維化嚴重，尤其是肝䊹維化嚴重到肝硬化病患，雖然B肝功能性治癒，肝硬化本身仍有肝癌的風險，仍建議超音波追蹤。 祝平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 9,904 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 蔡醫師您好: 我去做了B肝檢驗,檢驗項目及數據是: (1)檢驗項目:Anti HCV, 數據是 :Negative(0.06)S/CO (2)檢驗項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 抗體G 數據是 :Positive (3)檢驗項目:HBs Ag B型肝炎病毒表面抗原 數據是 :Negative(0.19)S/CO 去問了醫生,醫生說"以前得過B型肝炎,現在已經不是帶原者了,但還是要每半年追蹤肝功能及做超音波" 想請問,已經不是帶原者是不是表示已經肝內沒有B型病毒了?如是的話,為何每半年還要追蹤?謝謝解惑. | 不是帶原者，肝內沒有B肝病毒的機會比較高(極少部分有)，因之前有B型帶原，表示肝有過狀況，故仍要定期追蹤，看有無變化。 | 9,905 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 我1987年出生的（上網查說有1987年以後都打過疫苗但是已經過好幾年了） 前陣子跟人發生性關係，沒保護措施。（對方說是B肝帶原。當時沒很在意……） 這樣有沒有可能感染B肝？ 會不會變成帶原者呢? 另外自費檢查金額多少呢？最快什麼時候知道有沒有被感染？ | 應打過疫苗，受感染機會不大。可到診所確認自己有否B肝抗體。 | 9,906 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 醫師您好，前陣子追蹤B型肝炎為HbsAg 陽性 ；HbsAg 數值3442.72 S/CO；HBV DNA 29,680,000 IU/mL； GPT 48 IU/L，目前我是沒有甚麼特別不舒服，網路看到各種停藥後復發成肝炎發作，有點擔心吃藥後停藥，所以遲遲猶豫還沒有開始吃藥。請問這樣的狀況是否建議終身服藥呢? | 1·優先考慮治療 2·若療程結束務必配合追蹤有否復發，必要時及時再治療即可 3·不反對個人終生(自費)用藥 | 9,907 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 您好，我是Q&A 的提問者（做HBV DNA viral load，檢查結果是<10的）。謝謝您的回復。您在之前的回復說「幾乎不會傳染」，意思是我有傳染B肝給別人的可能性嗎？如果是，檢查結果<10 跟 檢查結果是19300，在這兩個情況，我傳染B肝給別人的可能性是一樣的嗎？謝謝 | 病毒量高才會血/體液接觸傳染(且對方沒打過疫苗)。有吃藥時則病毒量下降，幾乎不會有傳染力。 | 9,908 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 您好，請教您： 我是B肝帶原者。昨天我把裡面有裝東西的袋子丟進垃圾桶前，手被袋子輕輕刮到或磨到。後來我有檢查手，好像是沒流血、沒流體液、沒傷口。請問昨天的情況，可能造成B肝傳染嗎？比如清潔人員或別人，可能會接觸到垃圾桶或我丟進垃圾桶的袋子。 若昨天的情況有造成B肝傳染的疑慮，請問那垃圾桶是否需要清潔？是否需請可能接觸到垃圾桶的人，留意他是否可能感染B肝，或做B肝感染檢驗？ 謝謝您 | 幾乎不會造成傳染。多需直接血液或性接觸且對方無抗體才會可能造成傳染。 | 9,909 |
肝膽腸胃科 | B肝 | 您好， 我是B肝帶原者。有時人在外面，手有一些被昆蟲叮咬的傷口，請問我的這些被叮咬的傷口（不確定是否有流血或體液）若碰觸到門把等物品，別人再接觸到同一個門把等物品，是否有傳染B肝給別人的可能？謝謝。 | 您好: 大部份B肝病毒是借由血液或是性接觸傳染。輸血、打針、穿耳洞、紋身、紋眉及日常生活中的共用牙刷、毛巾、指甲剪、刮鬍刀等方式，都有機會造成感染。如果門把上的血液沒有乾躁之前，剛好碰到的人有傷口，就有機會感染，如果沒有傷口，就不會感染。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,910 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 醫師您好先謝謝您回答問題，本人19歲，是學生，從2019年12月初上腹脹經超音波 抽血 胃鏡等檢查，最後由胃鏡檢查出有胃出血且已結痂（無感染幽門桿菌），吃了醫生開的藥之後上腹脹氣是有一點點改善了，變成下腹腸子的部分有脹氣感，且有時候會壓痛，本人從以前都是放學洗澡順便排便，且排便順暢，變成現在一天可能吃一餐之後或是中午下午排便，且排除顆粒或是一條裂痕乾硬狀糞便（一天排1∼2次便）後來來到2月多的某一天時，突然大出紅磚色的大便，且衛生紙上有紅紅暗暗的黏液（請問是跟昨天晚上吃的食物有關嗎？大便前一天晚上有吃紅豆泥麵包）有照大腸鏡跟驗大便（沒看大腸鏡報告只知道大腸鏡醫生說正常，糞便潛血為陰性，看不出有什麼其他問題，到現在3月底了還是天天腸子脹氣，體重也從去年12月61kgw掉到現在55kgw，請問這是那裡出了問題了嗎？吃了兩週醫院開的益生菌回診還是腸氣非常多，於是今天看了醫生看了x光說可能是潰瘍性結腸炎，開了阿腸克錠，請問我的症狀可能是什麼呢？看了很多醫師都說是不同病，所以想請問醫生我的症狀會比較像什麼呢？有可能是很嚴重的大病嗎？謝謝醫生 最近肚子容易脹氣，而且絞痛，放屁放不太出來，雖然每天都有大便，可是有里重後輕的感覺，去年110年4月有做過大腸鏡(清腸乾淨，檢查腸子也乾淨無瘜肉)，然後今年3月底也有抽血看發炎指數還有糞便淺血反應為陰性跟無發炎，想請問（無腹瀉） 1.我這會是潰瘍性大腸炎嗎? 2.要再做ㄧ次大腸鏡嗎 3.症狀是110年9月才出現,之前是大便有血才做大腸鏡 4.醫生說我是腸躁症，可是不是要症狀發生後做大腸鏡確認 張醫師您好, 1. 小弟因 9月初戒煙後陸續產生戒斷症狀, 有嚴重胃脹氣 2. 10/15 有照胃部內視鏡與超音波 ...醫師說是食道逆流與輕微十二指腸潰爛 ...開立以下藥品. 目前早晚各服用一次 Panho Enteric F.C 40mg 盼胃好腸溶膜衣釘 (每日1次1顆, 飯前使用) Gaslan 40mg 加斯朗錠 (早晚, 飯後服用) Mopride 5mg 腸胃用藥 (摩舒胃清膜衣錠) Propranolol 10mg心律錠 昨日因鼻塞-喉嚨卡卡-聲音沙啞-呼吸不順 (此問題自戒菸後始終存在), 診所初診為鼻子過敏, 開立以下藥品供每日三餐飯服用 Biofermin 150mg 內服, 表維命錠 Bromelain 100mg 腸, 綠炎糖衣錠 Allegra 60mg 內服, 艾來錠劑 Lontec 內服, 儂涕克錠 Deallergy 10mg-ZYR敵過敏膜衣錠 (必要時) Scanol 500mg 內服斯肯諾錠500 (必要時) 擔心問題如下: (1) 這些藥可否同時服用嗎? (2) 是否有那些副作用要特別注意? (3) 食道逆流是否會同時引發鼻塞 / 喉嚨卡卡 / 聲音沙啞 ..etc 醫生你好! 我之前因為胃部有壓迫感去醫院看，我做了兩次胃鏡，也做了一次大腸鏡，第一次檢查出來是胃食道逆流，第二次有輕微胃潰瘍，大腸鏡也只有痔瘡。 但現在胃還是吃完或睡覺會脹，睡覺時肚子會一直叫，腹部中間按了有時會有水聲，也因為有便秘的情形醫生有開軟便劑，也有每天排便，但糞便有些部份是綠色的，我現在的情況是腹部左上有時會摸到一顆硬塊的東西，有時真的很硬，有時又不明顯，然後最後連兩天都拉了2次以上，以為是拉肚子結果拉出來的大便都是條狀的，應該是腸躁症吧，如果不請問醫生這是胃的問題還是腸胃問題? 應該不會是胃癌吧… 醫師您好： 這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打隔氣死卻打不出來於是就吃胃藥…以前吃一次胃藥就會幫助腸胃消化但最近需要吃完二次胃藥才會一直打嗝輕緩脹氣感而且常常在睡前會感到胃的脈搏在跳動，讓我感到非常緊張⋯⋯嚴重的影響我的睡眠，跟讓我非常焦慮之後會讓我更緊張無法睡， 請問這樣的症狀我的胃是出了什麼問題嗎可以怎麼治療還是有幽門桿菌嗎！ 去年9月十月左右我開始一天要跑三次大號，都是有點成形又會散開，有點要拉不拉的，去過附近的小醫院看了一次吃藥一週以後有所好轉，12月搬家換工作，腸胃不適的症狀突然加劇，從小到大就有脹氣的狀況，從12月開始突然變的很嚴重，完全影響睡眠工作，於是到大醫院檢查，包含心臟超音波、心電圖(因為有心悸症狀)，抽血糞便尿液檢查全做，除了血糖稍微高出一點點沒有任何異常，然後胃鏡說有胃發炎，兩三個醫生都是是壓力心裡方面引起的，開始調養作息飲食，因為每次半夜都會腸胃不舒服白天都沒事，所以晚上很難睡一般睡到中午一天吃兩餐二月到五月受了約3∼4公斤不知道是否正常，現在症狀沒有前幾個月這麼嚴重，可是排便還是無法恢復到以前一天一次，只要會脹氣就同時伴隨跑廁所大號，打嗝放屁肚子痛(排完氣上完廁所肚子痛就會緩解)白天通常都正常沒事，就是半夜常常反覆，請問我需要多去做什麼檢查嗎？例如大腸鏡，腹部超音波之類的 您好, 我是小雄, 首先很感謝您之前的用心回答. 其實我很想去您那裡看診, 但是我人又在國外, 沒辦法回來. 甲狀腺功能亢進症和内分泌失调 我大概上綱看了資料, 幾乎所有症狀都沒有. 情緒過度焦慮, 我也不太肯定, 因為我目前沒有工作,在休息, 主要原因還是因為胃悶脹睡不好沒精神, 情緒才會低落.. 然後我目前沒工作, 就不想有壓力, 先休息放鬆. 就除了我的胃悶(不太確定脹否, 總感覺一直被擠壓)不舒服, 還有就是這幾天開始晚上睡不著(胃悶不舒服), 之前能睡, 是因為晚上比較輕微. 現在幾乎跟白天一樣胃悶脹, 請問您有什麼好的建議? 因為我對原本看的醫生沒什麼信心了. 然後, 您認為有必要再去照一次胃鏡嗎? 來確定我的胃上胃竇炎好了沒? 還有自從我吃了ganaton tables,今天是第二天, 早上吃了早餐之後,反而更想吐, 次數比之前更多, 你認為我有必要停止吃所有胃藥vonoprazan+ganaton嗎?? (2天前開始吃, 是因為開始感覺想吐) 現在巳影響我的生活(2月1日開始)和睡覺(5天沒什麼睡到, 之前還可以入睡5-6小時), 因為我住在小市鎮, 專科選擇不多, 去大城市, 經濟也是一個負擔. 請問您有什麼建議? 我需要改看什麼部門?? 消化內科嗎? 我之前看的醫生是外科+腸胃科. 再次感謝您的保貴意見.. 醫生您好，本人從2月開始有十二指腸潰瘍，後來吃完藥覺得上腹脹氣， 後來檢查又有幽門桿菌，吃完藥後再去檢查， 醫生說已經好了，但還是那種從早上沒吃東西也脹，吃完了也脹，請問這要怎麼辦 你好，我從以前打嗝都是在吃飽飯後會打嗝，聲音大聲，就連閉著嘴巴聲音也難以掩蓋，但在近兩個星期胃部脹氣，無明顯好轉，不管是吃飽前或吃飽後這樣的正症狀都持續著，還會影響到睡眠，因為躺著時也會因為胃脹氣，覺得噁心感，一定要坐起才能打出嗝，近兩三天，感覺症狀好像變得更明顯，打嗝次數變得更頻繁，且打嗝胃部一出力就會嘔出泡沫或者胃酸，雖然因胃部不適所產生噁心及想吐的感覺，但都不曾嘔出嘔吐物（食物），想嘔也嘔不出來，近幾天覺得食量比過往少了很多，也覺得容易飽，飯後嗝數至少都超過10個以上，偶爾會因為胃脹噁心的感覺而冒汗，且有稍微頭痛，想請問醫師，我的症狀是否有可能胃部發炎？，有無需要做到胃試鏡這樣的檢查？ 醫師您好： 這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打隔氣死卻打不出來於是就吃胃藥…以前吃一次胃藥就會幫助腸胃消化但最近需要吃完二次胃藥才會一直打嗝輕緩脹氣感而且常常在睡前會感到胃的脈搏在跳動，讓我感到非常緊張⋯⋯嚴重的影響我的睡眠，跟讓我非常焦慮之後會讓我更緊張無法睡， 請問這樣的症狀我的胃是出了什麼問題嗎可以怎麼治療還是有幽門桿菌嗎！ 醫師您好： 目前常常飯後有問胃脹問題（約半年了），飯量也儘量吃七分，慢慢吃，但仍然會胃脹跟胸悶且需透過打嗝才能舒緩，偶爾會有胃酸逆流跟嘔吐現象，請問能透過飲食改善嗎？或者需要去照胃鏡，謝謝 醫生你好 我從去年2021年12月開始，就好幾次因為脹氣消化不良而嘔吐 結果去掛急診，急診科醫生是說可能是腸胃炎 要吃清淡一點且不要吃肉 可是每當過了幾天症狀有減輕一點，比較沒有肚子痛也沒有想吐也沒有脹氣 去排便也滿順利的 可是過沒多久，只要進食或是喝水 脹氣的感覺就又來了，我實在很怕變嚴重又會想吐而要去掛急診 請教一下醫生，這種情形要怎麼改善或是需要做什麼檢查? PS:我在去年年底有做過大腸鏡檢查，當時醫生是說沒有問題 醫師您好： 這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打隔氣死卻打不出來於是就吃胃藥…以前吃一次胃藥就會幫助腸胃消化但最近需要吃完二次胃藥才會一直打嗝輕緩脹氣感而且常常在睡前會感到胃的脈搏在跳動，讓我感到非常緊張⋯⋯嚴重的影響我的睡眠，跟讓我非常焦慮之後會讓我更緊張無法睡， 請問這樣的症狀我的胃是出了什麼問題嗎可以怎麼治療還是有幽門桿菌嗎！ 醫生您好，目前是學生19歲 已經被腸胃問題搞到心很累.. 持續兩個多月了 目前症狀 一早起來就有脹氣感與胸悶（睡覺的時候也是） 沒幾分鐘打嗝 有時候會胃熱或胸熱 一整天都在脹氣與胸悶狀態 呼吸不暢快，幾乎沒有飢餓感 去大醫院抽血，醫生都說我沒問題 叫我好好調理身體就行 但我真的感覺不出來沒問題.. 請問醫生建議該怎麼辦呢 醫生您好，我最近這幾個月，在吃完東西之後1-2小時，明明不餓，胃卻一直覺得有空氣，有蠕動的感覺，會叫很大聲，請問有什麼改善方法嗎？（有試過吃東西速度放慢，減少吞入的空氣，但依舊沒什麼用） 這陣子時常胃脹氣、頻繁隔氣，有時候會胃不舒服、有點胃食道逆流，通常是晚上或睡前發生，之前看過腸胃科是胃食道逆流，吃兩週的藥好了（加斯克兒錠、加斯克兒錠），但過一陣子又開始，我有輕鬱症在吃藥，想問會不會是藥物副作用或是什麼病症，是否需要再去腸胃科掛號，謝謝醫生。 腸胃不舒服 開始前兩天是在進食後脹氣想吐 第三天開始有拉肚子的狀況 第四天有去看診 醫師說是腸胃炎 但看天數應該快好了 因為哺乳醫師有說藥效可能不會很強 吃藥後還是一樣脹氣想吐 但是拉肚子狀況有好轉 藥吃到第三天後又開始拉肚子且開始胃痛 目前已超過一週 進食後還是胃痛脹氣 這樣是否還是要再回診檢查 謝謝 醫生您好 想請教醫生最近在睡前容易腹嗚，大概過5~10分鐘後會持續隔氣與放屁，會一直持續到睡著。 平常大約12:00左右睡，上述狀況大約11:00左右會開始 在早上醒後大約5分鐘，就會聽到腹嗚聲，跟晚上一樣大概過5~10分鐘後會持續隔氣與放屁，直到早上上完廁所才會緩解。 有時在吃飯時也會聽到腹嗚聲，晚上吃飽後有時胃會感覺有悶痛感，我會柔一柔後一陣子，會緩解 最近有時會無緣無故乾嘔 想請問醫生這樣有需要就醫嗎? 因為狀況持續1~2個月 想請問醫生這樣有需要照大腸鏡嗎? 這樣是什麼原因?? 會是胃炎嗎? 從小時候開始腸胃就不太好，時常會有便秘以及脹氣的情況，便祕問題後來有逐漸改善，但飯後還是一直會脹氣好幾個小時，症狀主要是會頻繁的打嗝，放屁比較還好。 目前有在服用益生菌（新表飛鳴）狀況有稍微改善，但還是有脹氣情形，尤其上腹部的部分壓的時候會不太舒服。 想請問像這樣的情況該如何選擇健檢項目才能有效找出原因呢？要照大腸鏡還是胃鏡，又或是要照腹部超音波？想在今年健檢的時候順便檢查但預算有限，希望可以建議該以哪一項檢查優先。 謝謝醫生 醫師您好~ 上週晚上突然間的持續左右下腹脹刺痛，沒有拉肚子也沒有吐 隔天去醫院掛急診，當天早上月經剛好來，左下腹按壓會痛 驗尿抽血檢查發炎指數2，醫生說不高，有打止痛消炎針 並轉診婦產科，超音波檢查後，說無明顯異常 只是腸子看起來有點脹，回家後只吃稀飯吐司並吃了三天的藥 目前恢復正常飲食，左腹還是偶爾會有些許的刺痛或脹氣感，但不影響生活 但這幾天一進食就會腹脹或想上廁所，糞便偏軟但有成型顏色正常 (以前排便大約2-3天一次，但現在1天2-3次) 想問醫生是否建議做腸鏡檢查 謝謝!!>< | Ｈi： 您好， 建議腸胃科門診追蹤治療，大腸鏡檢查後要去看報告。潰瘍性大腸炎有可能腹痛，腹瀉，大便有血，營養不良，體重減輕，發燒等症狀，大腸鏡檢可評估大腸發炎嚴重程度。體重減輕，已使用阿腸克錠用藥，建議腸胃科門診續追蹤治療。 發炎性腸道疾病（潰瘍性大腸炎或克隆氏症）病因還不是很清楚，目前認為跟腸道內菌叢，環境，免疫，基因有關，這些因子不平衡而造成腸道長期發炎 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 如經檢查正常，應不用太擔憂，可再持續觀察，如有疑慮建議可回診諮詢原主治醫師，謝謝您。 PY先生您好： 您擔心問題如下: (1) 這些藥可否同時服用嗎? (2) 是否有那些副作用要特別注意? (3) 食道逆流是否會同時引發鼻塞 / 喉嚨卡卡 / 聲音沙啞 ..etc 1.2. 個人體質不同，有些人可以，有些人不行，建議與開藥醫師討論，3. 胃食道逆流典型症狀為胃溢酸及火燒心，其他可能為夜間咳嗽，喉嚨不適、聲音沙啞等，建議服藥後觀察相關症狀是否改善，並與您的醫師討論。 感謝您的詢問 Hi： 您好， 胃腸是一體的，排便次數多，排完就舒服。可能是腸燥症。胃鏡，腸鏡都檢查過，目前沒有胃癌，但胃食道逆流與胃潰瘍仍要藥物治療及飲食控制。胃癌與飲食，胃幽門螺旋桿菌，基因相關，要注意飲食保養，多吃新鮮食物，少抽煙、喝酒，少吃醃漬品，油炸，辛辣食物，勿狼吞虎嚥，適當的水份與運動，養成排便好習慣。 祝 平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 CC先生您好： 您主訴這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打嗝，吃胃藥會改善不過藥物劑量要增加。 建議您先與您的主治醫師討論後續檢查胃胃道是否有阻塞，還是胃酸逆流後感覺脹，並由您的主治醫師評估後續治療，感謝您的詢問。 應是腸燥症，可檢查排除其他可能，並耐心配合醫師治療，生活調理。 您好: 如果症狀大多出現在晚上，胃食道逆流，十二指腸潰瘍，或是膽結石。都是常見的好發時間點。 現在在吃的胃藥（vonoprazan+ganaton），建議一項一項停，才知道是哪一顆藥所引起。如果都沒有好，當然會建議再照一次胃鏡。 如果就醫師不便，先調整生活飲食作習，晚餐不要吃太飽／不吃高油／高蛋白食物，睡覺時肩膀也要墊高約15度（可以防止胃酸逆流），不吃宵夜，睡前盡量保持空腹狀態。另外，白天適度運動。不要喝茶葉／咖啡／奶茶．．．等。 可以先看腸胃內科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 Leo先生您好 您可以跟您的醫生再討論一下，或者再複檢幽門桿菌殺菌是否成功，這樣會比較容易改善您的症狀。 謝謝您的提問 Hi： 您好， 胃脹氣，易打嗝，會嘔出泡沫。有時胃脹噁心冒汗，且頭痛。 建議注意飲食習慣，勿狠吞虎嚥，少吃產氣食物，若長期症狀沒改善， 建議門診追蹤檢查x光，胃鏡檢查或腸胃道檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 CC先生您好： 您主訴這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打嗝，吃胃藥會改善不過藥物劑量要增加。 建議您先與您的主治醫師討論後續檢查胃胃道是否有阻塞，還是胃酸逆流後感覺脹，並由您的主治醫師評估後續治療，感謝您的詢問。 可考慮檢查胃鏡並遵從飲食調整與用藥 請持續在腸胃科門診追蹤治療。易脹氣食物則避免(可參考FODMAP食物分類)。 CC先生您好： 您主訴這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打嗝，吃胃藥會改善不過藥物劑量要增加。 建議您先與您的主治醫師討論後續檢查胃胃道是否有阻塞，還是胃酸逆流後感覺脹，並由您的主治醫師評估後續治療，感謝您的詢問。 您好: 如果有喝茶,咖啡,或吃辛辣,油炸,高油高蛋白食物,可以先避開。蔬果水份要補充。若沒有改善，請就診胃腸科 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 避免產氣食物，必要可服用消脹氣/抑制蠕動類藥物。 可回腸胃科門診討論備藥。 三天未明顯好轉可再回診 您好: 會有腹鳴，可能合併有胃腸氣多及蠕動過快的問題，可能起因於各種原因，刺激性食物或腸胃炎或蠕動異常，建議就診胃腸科，由臨床醫師評估適當檢查。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 多衹是消化蠕動障礙，多不是長了什麼才是需要腸胃鏡。預算可以就胃鏡檢查。平時少吃易脹食物(可查網路)，飯後走走可促進蠕動排氣。 您好: 腸胃炎過後,會有數天到數週的修復期,因人而異,因腸胃炎嚴重程度而有所不同,可以清淡飲食,觀察2-3週看看. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,911 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 醫師您好先謝謝您回答問題，本人19歲，是學生，從2019年12月初上腹脹經超音波 抽血 胃鏡等檢查，最後由胃鏡檢查出有胃出血且已結痂（無感染幽門桿菌），吃了醫生開的藥之後上腹脹氣是有一點點改善了，變成下腹腸子的部分有脹氣感，且有時候會壓痛，本人從以前都是放學洗澡順便排便，且排便順暢，變成現在一天可能吃一餐之後或是中午下午排便，且排除顆粒或是一條裂痕乾硬狀糞便（一天排1∼2次便）後來來到2月多的某一天時，突然大出紅磚色的大便，且衛生紙上有紅紅暗暗的黏液（請問是跟昨天晚上吃的食物有關嗎？大便前一天晚上有吃紅豆泥麵包）有照大腸鏡跟驗大便（沒看大腸鏡報告只知道大腸鏡醫生說正常，糞便潛血為陰性，看不出有什麼其他問題，到現在3月底了還是天天腸子脹氣，體重也從去年12月61kgw掉到現在55kgw，請問這是那裡出了問題了嗎？吃了兩週醫院開的益生菌回診還是腸氣非常多，於是今天看了醫生看了x光說可能是潰瘍性結腸炎，開了阿腸克錠，請問我的症狀可能是什麼呢？看了很多醫師都說是不同病，所以想請問醫生我的症狀會比較像什麼呢？有可能是很嚴重的大病嗎？謝謝醫生 | Ｈi： 您好， 建議腸胃科門診追蹤治療，大腸鏡檢查後要去看報告。潰瘍性大腸炎有可能腹痛，腹瀉，大便有血，營養不良，體重減輕，發燒等症狀，大腸鏡檢可評估大腸發炎嚴重程度。體重減輕，已使用阿腸克錠用藥，建議腸胃科門診續追蹤治療。 發炎性腸道疾病（潰瘍性大腸炎或克隆氏症）病因還不是很清楚，目前認為跟腸道內菌叢，環境，免疫，基因有關，這些因子不平衡而造成腸道長期發炎 祝 平安健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 9,912 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 最近肚子容易脹氣，而且絞痛，放屁放不太出來，雖然每天都有大便，可是有里重後輕的感覺，去年110年4月有做過大腸鏡(清腸乾淨，檢查腸子也乾淨無瘜肉)，然後今年3月底也有抽血看發炎指數還有糞便淺血反應為陰性跟無發炎，想請問（無腹瀉） 1.我這會是潰瘍性大腸炎嗎? 2.要再做ㄧ次大腸鏡嗎 3.症狀是110年9月才出現,之前是大便有血才做大腸鏡 4.醫生說我是腸躁症，可是不是要症狀發生後做大腸鏡確認 | 如經檢查正常，應不用太擔憂，可再持續觀察，如有疑慮建議可回診諮詢原主治醫師，謝謝您。 | 9,913 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 張醫師您好, 1. 小弟因 9月初戒煙後陸續產生戒斷症狀, 有嚴重胃脹氣 2. 10/15 有照胃部內視鏡與超音波 ...醫師說是食道逆流與輕微十二指腸潰爛 ...開立以下藥品. 目前早晚各服用一次 Panho Enteric F.C 40mg 盼胃好腸溶膜衣釘 (每日1次1顆, 飯前使用) Gaslan 40mg 加斯朗錠 (早晚, 飯後服用) Mopride 5mg 腸胃用藥 (摩舒胃清膜衣錠) Propranolol 10mg心律錠 昨日因鼻塞-喉嚨卡卡-聲音沙啞-呼吸不順 (此問題自戒菸後始終存在), 診所初診為鼻子過敏, 開立以下藥品供每日三餐飯服用 Biofermin 150mg 內服, 表維命錠 Bromelain 100mg 腸, 綠炎糖衣錠 Allegra 60mg 內服, 艾來錠劑 Lontec 內服, 儂涕克錠 Deallergy 10mg-ZYR敵過敏膜衣錠 (必要時) Scanol 500mg 內服斯肯諾錠500 (必要時) 擔心問題如下: (1) 這些藥可否同時服用嗎? (2) 是否有那些副作用要特別注意? (3) 食道逆流是否會同時引發鼻塞 / 喉嚨卡卡 / 聲音沙啞 ..etc | PY先生您好： 您擔心問題如下: (1) 這些藥可否同時服用嗎? (2) 是否有那些副作用要特別注意? (3) 食道逆流是否會同時引發鼻塞 / 喉嚨卡卡 / 聲音沙啞 ..etc 1.2. 個人體質不同，有些人可以，有些人不行，建議與開藥醫師討論，3. 胃食道逆流典型症狀為胃溢酸及火燒心，其他可能為夜間咳嗽，喉嚨不適、聲音沙啞等，建議服藥後觀察相關症狀是否改善，並與您的醫師討論。 感謝您的詢問 | 9,914 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 醫生你好! 我之前因為胃部有壓迫感去醫院看，我做了兩次胃鏡，也做了一次大腸鏡，第一次檢查出來是胃食道逆流，第二次有輕微胃潰瘍，大腸鏡也只有痔瘡。 但現在胃還是吃完或睡覺會脹，睡覺時肚子會一直叫，腹部中間按了有時會有水聲，也因為有便秘的情形醫生有開軟便劑，也有每天排便，但糞便有些部份是綠色的，我現在的情況是腹部左上有時會摸到一顆硬塊的東西，有時真的很硬，有時又不明顯，然後最後連兩天都拉了2次以上，以為是拉肚子結果拉出來的大便都是條狀的，應該是腸躁症吧，如果不請問醫生這是胃的問題還是腸胃問題? 應該不會是胃癌吧… | Hi： 您好， 胃腸是一體的，排便次數多，排完就舒服。可能是腸燥症。胃鏡，腸鏡都檢查過，目前沒有胃癌，但胃食道逆流與胃潰瘍仍要藥物治療及飲食控制。胃癌與飲食，胃幽門螺旋桿菌，基因相關，要注意飲食保養，多吃新鮮食物，少抽煙、喝酒，少吃醃漬品，油炸，辛辣食物，勿狼吞虎嚥，適當的水份與運動，養成排便好習慣。 祝 平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 9,915 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 醫師您好： 這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打隔氣死卻打不出來於是就吃胃藥…以前吃一次胃藥就會幫助腸胃消化但最近需要吃完二次胃藥才會一直打嗝輕緩脹氣感而且常常在睡前會感到胃的脈搏在跳動，讓我感到非常緊張⋯⋯嚴重的影響我的睡眠，跟讓我非常焦慮之後會讓我更緊張無法睡， 請問這樣的症狀我的胃是出了什麼問題嗎可以怎麼治療還是有幽門桿菌嗎！ | CC先生您好： 您主訴這陣子吃完飯後常常會覺得胃脹，感覺上腹胃脹想打嗝，吃胃藥會改善不過藥物劑量要增加。 建議您先與您的主治醫師討論後續檢查胃胃道是否有阻塞，還是胃酸逆流後感覺脹，並由您的主治醫師評估後續治療，感謝您的詢問。 | 9,916 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 去年9月十月左右我開始一天要跑三次大號，都是有點成形又會散開，有點要拉不拉的，去過附近的小醫院看了一次吃藥一週以後有所好轉，12月搬家換工作，腸胃不適的症狀突然加劇，從小到大就有脹氣的狀況，從12月開始突然變的很嚴重，完全影響睡眠工作，於是到大醫院檢查，包含心臟超音波、心電圖(因為有心悸症狀)，抽血糞便尿液檢查全做，除了血糖稍微高出一點點沒有任何異常，然後胃鏡說有胃發炎，兩三個醫生都是是壓力心裡方面引起的，開始調養作息飲食，因為每次半夜都會腸胃不舒服白天都沒事，所以晚上很難睡一般睡到中午一天吃兩餐二月到五月受了約3∼4公斤不知道是否正常，現在症狀沒有前幾個月這麼嚴重，可是排便還是無法恢復到以前一天一次，只要會脹氣就同時伴隨跑廁所大號，打嗝放屁肚子痛(排完氣上完廁所肚子痛就會緩解)白天通常都正常沒事，就是半夜常常反覆，請問我需要多去做什麼檢查嗎？例如大腸鏡，腹部超音波之類的 | 應是腸燥症，可檢查排除其他可能，並耐心配合醫師治療，生活調理。 | 9,917 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 您好, 我是小雄, 首先很感謝您之前的用心回答. 其實我很想去您那裡看診, 但是我人又在國外, 沒辦法回來. 甲狀腺功能亢進症和内分泌失调 我大概上綱看了資料, 幾乎所有症狀都沒有. 情緒過度焦慮, 我也不太肯定, 因為我目前沒有工作,在休息, 主要原因還是因為胃悶脹睡不好沒精神, 情緒才會低落.. 然後我目前沒工作, 就不想有壓力, 先休息放鬆. 就除了我的胃悶(不太確定脹否, 總感覺一直被擠壓)不舒服, 還有就是這幾天開始晚上睡不著(胃悶不舒服), 之前能睡, 是因為晚上比較輕微. 現在幾乎跟白天一樣胃悶脹, 請問您有什麼好的建議? 因為我對原本看的醫生沒什麼信心了. 然後, 您認為有必要再去照一次胃鏡嗎? 來確定我的胃上胃竇炎好了沒? 還有自從我吃了ganaton tables,今天是第二天, 早上吃了早餐之後,反而更想吐, 次數比之前更多, 你認為我有必要停止吃所有胃藥vonoprazan+ganaton嗎?? (2天前開始吃, 是因為開始感覺想吐) 現在巳影響我的生活(2月1日開始)和睡覺(5天沒什麼睡到, 之前還可以入睡5-6小時), 因為我住在小市鎮, 專科選擇不多, 去大城市, 經濟也是一個負擔. 請問您有什麼建議? 我需要改看什麼部門?? 消化內科嗎? 我之前看的醫生是外科+腸胃科. 再次感謝您的保貴意見.. | 您好: 如果症狀大多出現在晚上，胃食道逆流，十二指腸潰瘍，或是膽結石。都是常見的好發時間點。 現在在吃的胃藥（vonoprazan+ganaton），建議一項一項停，才知道是哪一顆藥所引起。如果都沒有好，當然會建議再照一次胃鏡。 如果就醫師不便，先調整生活飲食作習，晚餐不要吃太飽／不吃高油／高蛋白食物，睡覺時肩膀也要墊高約15度（可以防止胃酸逆流），不吃宵夜，睡前盡量保持空腹狀態。另外，白天適度運動。不要喝茶葉／咖啡／奶茶．．．等。 可以先看腸胃內科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,918 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 醫生您好，本人從2月開始有十二指腸潰瘍，後來吃完藥覺得上腹脹氣， 後來檢查又有幽門桿菌，吃完藥後再去檢查， 醫生說已經好了，但還是那種從早上沒吃東西也脹，吃完了也脹，請問這要怎麼辦 | Leo先生您好 您可以跟您的醫生再討論一下，或者再複檢幽門桿菌殺菌是否成功，這樣會比較容易改善您的症狀。 謝謝您的提問 | 9,919 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 你好，我從以前打嗝都是在吃飽飯後會打嗝，聲音大聲，就連閉著嘴巴聲音也難以掩蓋，但在近兩個星期胃部脹氣，無明顯好轉，不管是吃飽前或吃飽後這樣的正症狀都持續著，還會影響到睡眠，因為躺著時也會因為胃脹氣，覺得噁心感，一定要坐起才能打出嗝，近兩三天，感覺症狀好像變得更明顯，打嗝次數變得更頻繁，且打嗝胃部一出力就會嘔出泡沫或者胃酸，雖然因胃部不適所產生噁心及想吐的感覺，但都不曾嘔出嘔吐物（食物），想嘔也嘔不出來，近幾天覺得食量比過往少了很多，也覺得容易飽，飯後嗝數至少都超過10個以上，偶爾會因為胃脹噁心的感覺而冒汗，且有稍微頭痛，想請問醫師，我的症狀是否有可能胃部發炎？，有無需要做到胃試鏡這樣的檢查？ | Hi： 您好， 胃脹氣，易打嗝，會嘔出泡沫。有時胃脹噁心冒汗，且頭痛。 建議注意飲食習慣，勿狠吞虎嚥，少吃產氣食物，若長期症狀沒改善， 建議門診追蹤檢查x光，胃鏡檢查或腸胃道檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 9,920 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 醫師您好： 目前常常飯後有問胃脹問題（約半年了），飯量也儘量吃七分，慢慢吃，但仍然會胃脹跟胸悶且需透過打嗝才能舒緩，偶爾會有胃酸逆流跟嘔吐現象，請問能透過飲食改善嗎？或者需要去照胃鏡，謝謝 | 可考慮檢查胃鏡並遵從飲食調整與用藥 | 9,922 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 醫生你好 我從去年2021年12月開始，就好幾次因為脹氣消化不良而嘔吐 結果去掛急診，急診科醫生是說可能是腸胃炎 要吃清淡一點且不要吃肉 可是每當過了幾天症狀有減輕一點，比較沒有肚子痛也沒有想吐也沒有脹氣 去排便也滿順利的 可是過沒多久，只要進食或是喝水 脹氣的感覺就又來了，我實在很怕變嚴重又會想吐而要去掛急診 請教一下醫生，這種情形要怎麼改善或是需要做什麼檢查? PS:我在去年年底有做過大腸鏡檢查，當時醫生是說沒有問題 | 請持續在腸胃科門診追蹤治療。易脹氣食物則避免(可參考FODMAP食物分類)。 | 9,923 |
肝膽腸胃科 | 胃脹氣 | 醫生您好，目前是學生19歲 已經被腸胃問題搞到心很累.. 持續兩個多月了 目前症狀 一早起來就有脹氣感與胸悶（睡覺的時候也是） 沒幾分鐘打嗝 有時候會胃熱或胸熱 一整天都在脹氣與胸悶狀態 呼吸不暢快，幾乎沒有飢餓感 去大醫院抽血，醫生都說我沒問題 叫我好好調理身體就行 但我真的感覺不出來沒問題.. 請問醫生建議該怎麼辦呢 | 您好: 如果有喝茶,咖啡,或吃辛辣,油炸,高油高蛋白食物,可以先避開。蔬果水份要補充。若沒有改善，請就診胃腸科 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,925 |
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