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放射線科 | 輻射問題 | 楊醫師您好，4月5日因氣胸住院（醫師懷疑我有惡性腫瘤！結果到最後誤會一場……）當天醫師安排了電腦斷層掃描有加顯影劑！加上住院期間一共照了10幾張x光片！醫師這樣的安排不會有幅射過量的問題嗎！? 另想請教，所有醫療機構胸部電腦斷層有加顯影劑是否既為一般ct掃描而不是低劑量??謝謝您 | 敬啟者: 在此先恭賀您健康平安 有關因此次氣胸療程而安排的各項檢查 , 請參閱附加檔案 (原子能委員會公告之相對輻射劑量表) 此類檢查之產生風險 , 可能較同族群者綜佳增加可忽視之致癌風險,請勿過度憂慮. 同時建議 , 可自行記錄何時何地施行何種檢查與數量 , 納為個人健康管理紀錄 謹祝 健康喜樂 部桃 放射線科主治醫師 楊菁華 | 9,723 |
放射線科 | 輻射問題 | 看到一則網路報導：「定期照X光提早發現癌症？醫師打臉：反提高致癌率」 出處：https://www.google.com.tw/amp/s/amp.healthylives.tw/article/XKdGDmU3scL.html 該則報導感覺不主張X光診療、而且敘述X光是有高危險性的！跟一般給我們在100毫西佛以下是安全的概念有抵觸。覺得很困惑。 問題：那到底該不該接受X光？以及X光與未來致癌的相關性到底高不高？ 謝謝回答！ | 您好, 輻射檢查的目的在於提供醫療影像資訊，評估對病人帶來的醫療效益遠大於輻射風險正當性原則。不論健康檢查或是因疾病進行X光檢查，都要經過醫療專業判斷，如對該X光檢查安排有疑慮，可與醫師溝通釐清。 輻射防護管制上，醫療院所需定期實施輻射醫療曝露品質保證作業，確保輻射醫療設備在『合理抑低』的劑量下得到最佳的影像，並避免讓病人接受到不必要的曝露。 以上請參考，祝平安健康。 資料來源: 行政院原子能委員會 輻射防護處https://www.aec.gov.tw/ | 9,724 |
放射線科 | 輻射問題 | 醫生您好: 1. 我想請問一個人一年的輻射量可接受標準範圍是多少2.本人今年做了核子醫學骨頭掃描,乳房攝影,低劑量電腦斷層掃描,輻射量是否已超過標準3.還有這些輻射量是會自行排出體外,還是會一直囤積在體內呢4.據報導常照輻射線的人容易儸患癌症,怎樣的情況才算是常照呢? | 1. 病患接受之醫療輻射劑量，現行並無法規之限制值，其劑量之給予主要是臨床醫師視醫療需求來決定。現今國內外之主管單位僅針對部分高劑量之檢查制定參考劑量基準(DRL)，此劑量基準並非限定病患能夠接受醫療曝露之次數，亦並非設立病患能夠接受醫療輻射劑量之限值，其主要是要建立各種醫療儀器及醫療檢查之國內輻射劑量參考基準，以其藉由此標準能進一步來規範檢查之輻射劑量及逐步減少病患之輻射劑量。 2. 核子醫學骨骼掃描約接受4.4mSv/次、乳房攝影約接受0.7mSv/次、低劑量電腦斷層掃描7mSv以下/次，總計約12.1mSv以下。但是因人體有自動修復之機制，所以對不同部位及不同時間之劑量，並不能如上述之說明單純以數學公式加總之。一般而言需全身1次接受超過250 mSv以上，才可能發生白血球及淋巴球減少之急性變化。 3. 核子醫學骨骼掃描之放射性同位素(檢查使用之追蹤劑)，99m-Tc它會由小便排出，另它的輻射量每6小時會自動減少一半，所以一天後至少會減少至原來的16分之一以下，所以若包含小便排出之量，一天後留存在體內之放射性同位素已非常微量。另乳房攝影及電腦斷層掃描之輻射線並不會囤積在體內。 4. 依據國際輻射防護委員會之建議公告，只要接受到輻射線就有致癌機率(此為輻射之機率效應假說)，其機率之多寡，隨接受之輻射劑量成正比，但此機率效應假說在低劑量時並無具體之證據(故稱為假說)，1993年聯合國原子輻射效應科學委員會（簡稱UNSCEAR）定義200毫西弗以下為低劑量。另若接受胸部電腦斷層掃描1次，其一生中可能會增加致癌之機率約會增加萬分之一至千分之一，這與台灣人天然背景癌發生率為25%左右相較，其機率幾乎可忽略。故各項醫療輻射檢查，乃為了協助臨床醫師診斷出病患之疾病或治療各項致命之疾病，其檢查有其正當性，且各種醫療輻射檢查在國際間均經過專家及學者之審慎評估過，其安全性及實質之效益必大於病患所付出輻射效應之代價。 | 9,725 |
放射線科 | 輻射問題 | 王醫師您好，因為去年年初有一顆肉瘤所以電療治療，追蹤的部分是MRI加顯影劑；後續又正子攝影＋肺部CT兩次。今年年初肺部CT一次, 年中時腦部CT一次與乳房X光攝影，以及今年共四次MRI加顯影劑追蹤。由於我有二尖瓣膜脫垂醫生建議做心肌灌注掃描，問了核醫部這檢查大約10-15毫西弗；想請教王醫師，這兩年輻射量是不是太高了，而且心臟、肺、乳房都集中在胸，這樣會不會有影響。我的想法是輻射若太高就想請心臟科醫師安排看有沒有其他替代檢查，再麻煩您解答了感謝！ | 您好, MRI是沒有輻射的檢查，正子攝影、電腦斷層和乳房X光為有輻射線的檢查。不同的影像學檢查各有其優缺點，某些檢查項目可能沒有其他替代檢查。輻射檢查由醫師依醫療專業判斷是否需要進行該項檢查，以「合理抑低」(As low as reasonably achievable)為原則，考慮的是醫療暴露之正當性、最適化，不會限制輻射檢查的次數或劑量。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝平安健康。 | 9,726 |
放射線科 | 輻射問題 | 前年在一次牙醫就診中 醫生未看診時 牙醫助理要求先拍全口X光供牙醫未來存檔檢查 但那位護士 似乎不太會調整儀器還是儀器故障 在機器照射旋轉時 竟然照到一半卡到 我右臉頰 導致全口X光成像模糊 最近閱讀部分報導 發現非必要應不要使用X光 尤其頭部 讓我甚感擔心 請問醫生 全口X光 卡到右臉部時 是不是等於X光持續從我的右臉照攝 且是極近距離的 我是不是因此導致罹癌風險增加許多 這讓我很擔心 沒經驗的護士 竟然有這種疏失 而這也讓我警覺 她會不會因為沒經驗 而將X光劑量調過大 或過強 我需要回診所確認 或是了解哪一部分接觸過多X光照射嗎 謝謝您!! | Dear 音音：妳好， 依照國內醫用游離輻射儀器之管理機關 ( 原子能委員會 ) 之說明， 牙科用X光機用時須注意X光的輻射安全，必須向主管機關行政院原子能委員會申請同意。牙醫師在必要的情況下會建議病人進行牙齒X光檢查。 牙科診斷用X光檢查，由於使用固定照射的方式，且僅對人體組織一小部分曝露，再加上劑量不高，拍攝一張牙科全口X光片的劑量約10微西弗，約略為胸部X光之一半劑量，所以人體因輻射產生的效應可說微乎其微。 在X光室接受牙齒X光檢查時，病人也可穿著鉛衣來減少不必要的輻射曝露。 不確定您當時的儀器狀態，一般若運作異常， X 光多會停止輸出， 若仍有疑問，歡迎再次聯繫。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 放射科主任 楊菁華敬復 | 9,727 |
放射線科 | 輻射問題 | 您好，我最近在做牙齒的治療要給做5顆牙套，有考慮全瓷牙冠，但聽說全瓷牙冠的成分氧化鋯還是二氧化鋯會有些微幅射，這是真的嗎?我一次5顆，就怕些微的輻射乘以5倍又常年放在嘴裡會影響健康。是我多慮了嗎?還是只要有鋯的成分都有輻射?懇求您撥冗解答我的疑難，謝謝您.... | Dear 馨 : 有關二氧化鋯 (ZrO2) , 為穩定白色無味晶體, 其中鋯的原子量為 91.224, 在自然界有五種同位素 90Zr, 91Zr, 92Zr, 94Zr, 96Zr, 唯一會產生微量放射線的成份是 96Zr, 僅占 0.0280, 半衰期為 1.1 x 1017 年, 代表在我們使用此成份牙冠所得到的輻射劑量遠較自然背景值為低. 可忽視此輻射劑量. 謹祝 平安喜樂 !! 署桃放射線科 楊菁華 | 9,728 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 從去年打第一劑AZ被報不良反應,一直到現在都有在免疫回診,之前是疑似最近被確診為紅班性狼瘡,之前有時會喘胸悶,最近變很常很喘胸悶痛,最近全身四處不定時的痛,以下是之前的報告,是否需再重新檢查?? 2021/11/1 RVD(7~23)= mm IVSd(6~11)= 10 mm LVDd(36~52)= 36 mm AoRoot(20~37)= 24 mm IVS excursion(5~11)= mm LVDs(20~36)= 22 mm AV opening(15~26)= 17 mm LVPWD(6~11)= 9 mm EPSS(＜5)= mm LA(19~40)= 34 mm LVPW excursion(9~14)= mm EF= 60 ~ % EF Slop(60~176)= 93 mm/sec LVEDV= 53 ml LVESV= 16 ml IVC Diam= 1.85 cm Other= Other= Structure abnormality : Pericardial effusion : No Ant= cm, Post= cm, Estimated amount= cc 2D Structure analysis AV: Normal TV: Normal MV: Leaflet prolapse PV: Normal Others: Trans-mitral inflow: E/A: 74 / 84 = 0.89, DT: 166.4 msec LA volume index(16~34)= ml/m2, E/E’ Med: 7.1, E/E’ Lat: 5.5 ＜Wall motion analysis＞ Normal LV Wall motion ＜Color Doppler＞ 1. Mild MR 2. Mild TR(PG:22mmHg, VMAX:234cm/s) 3. Trivial AR 4. Trivial PR 5. Trans-mitral inflow: E/A : 0.89, DT : 166.4 msec ; E/E’ Lat:5.5,E/E’ Med:7.1 ＜Comments＞ Normal AV with trivial AR Mitral leaflet prolapse with mild MR Normal chamber size, wall motion and thickness of LV with preserved LV systolic function, LVEF: 60% Mild TR and trivial PR with mild pulmonary hypertension, RVSP:42mmHg No pericardial effusion IVC engorgement 檢查日期:2021-11-1 ＜Suggest＞ Suggest regular echocardiogram follow-up. 何主任您好不好意思請問心臟超音波Trivial MR and TR的Trivial是什麼級數，這樣是有逆流還是脫垂呢？有可能是恐慌焦慮自律神經失調造成的嗎？以下是我的心臟音波，希望能請何主任幫我看看有無異常，自己看了都好焦慮：Report: Indications： Echo machine：Philips IE33 Patient source：OPD 【Atrium and Aortic Root】 AO (mm) = 29 LA (mm) = 36 【Left Ventricle】 IVS (mm) = 10 PW (mm) = 10 EDD (mm) = 48 ESD (mm) = 29 EDV (ml) = 106 ESV (ml) = 32 LV mass (g) = 176 LVEF： by M-mode measurement：69.6 % LV Wall motion: Normal wall motion 【Right Ventricle】 TAPSE＝30mm 【Diastolic function】 Mitral inflow E/A：81/54 (E/A ratio＝1.5) Septal E/e：5.9； Lateral E/e：5.0； 【Valve】 MS: nil; MR: Mild; AS: nil; AR: nil; TS: nil; TR: Mild; Vmax＝ 2.29m/s＝ 21mmHg PS: nil; PR: nil; 【Other findings】 IVC diameter：mm with sniff collapse ＞ 50% Pericardial effusion：None Intracardiac thrombus：No Congenital lesions：None ** Abbreviations ** LA: Left Atrium, LV: Left Ventricle, RV: Right Ventricle.Ao: Aortic Root IVS: Interventricular Septum, PW: Posterior Wall, MS: Mitral Stenosis, MR: Mitral Regurgitation. AS: Aortic Stenosis, AR: Aortic Regurgitation. TR: Tricuspid Regurgitation, TS: Tricuspid Stenosis. PR: Pulmonary Regurgitation, PS: Pulmonary Stenosis 【Conclusion】 1. No cardiac chamber dilatation No LV thickness 2. Normal LV systolic function with normal wall motion 3. Normal RV systolic function with normal wall motion 4. Normal diastolic function. 5. Trivial MR and TR. 謝謝您何主任祝您平安 主任您好，謝謝您撥冗回答我的問題∼ 我有去健康存摺找到心臟超音波的資料，想再麻煩主任幫我看一下，謝謝您🙏 Finding: [Conclusion] 1.Adequate LV and RV contractility 2.Normal LV and RV relxational function, mean E/E’’:4.1; Normal diastolic function 3.no LV asynergy 4.mild MR, TR 2-D 心臟超音波檢查報告: Data: (1) Dimensions, thickness and systolic function: Aortic root:26 mm, LA:25 mm, LA vol Index:_ ml/m2, LA volume:_ ml IVS:8 mm, LVpw:8 mm, LV mass Index:_ g/m2, Relative wall thickness:_ LVEDD:44 mm, LVESD:31 mm, LVEF(M):58 %, RV TAPSE:_ mm, - LVEDV:_ ml, LVESV:_ ml, LVEF(Biplane 2D):_ % - (2) Wall motion abnormality: nil - (3) Diastolic function: Mitral E/A:1.1, DT:204 ms, Pul vein S/D: ＞1, tricuspid E/A: ＞1 Septal E’’:0.1 cm/s, lateral E’’:_ cm/s, mean E/E’’:4.1 Normal diastolic function Criteria: (1) Septal E’’ ＜7cm/s or lateral E’’ ＜10cm/s (2) Mean E/E’’ ＞14 (3) TR velocity ＞2.8m/s (4) LA volume index ＞34ml/m2 (4) Valvular heart disease: Anatomy: AV normal, MV normal, TV normal, PV normal AV: AS nil, Jet velocity:_m/s, -, AR nil, -, MV: MS nil, - MR mild, - TV: TS nil, TR mild, Peak TR velocity:2 m/s, TR Pressure gradient:15 mmHg - PV: PS nil, PR nil, PA systolic pressure:_ mmHg (5) Pericardium: Normal, effusion: none (6) Congenital heart: None (7) Others: Mass, thrombus none IVC diameter: ＜2.1cm ＞50% collapse Sinus rhythm 醫師您好 想請教我心臟超音波結果算是輕微的程度嗎？非常期待您的專業分析！ Report: Indications： Echo machine：Philips IE33 Patient source：OPD 【Atrium and Aortic Root】 AO (mm) = 32 LA (mm) = 32 【Left Ventricle】 IVS (mm) = 8 PW (mm) = 7 EDD (mm) = 49 ESD (mm) = 36 EDV (ml) = 113 ESV (ml) = 54 LV mass (mg) = LVEF： by 2D simpson measurement：43 % (LVEDV/LVESV (ml)＝123/70) LV Wall motion: Normal wall motion 【Right Ventricle】 TAPSE＝32mm 【Diastolic function】 Mitral inflow E/A：59/56 (E/A ratio＝1.0) Septal E/e：7.3； 【Valve】 MS: nil; MR: Mild; AS: nil; AR: nil; TS: nil; TR: Mild; PS: nil; PR: Mild; 【Other findings】 Pericardial effusion：None Intracardiac thrombus：No Congenital lesions：None 【Conclusion】 1. Moderately abnormal LV systolic function, mid-apical septal wall dyskinesia 2. Normal RV systolic function 3. Normal LV diastolic function. 4. Mild MR, Mild PR, Mild TR ** add MRA, discuss SGLT2i ** 我觀看到我的RVSP=30mmHg 不知道這樣是不是有肺高壓問題? 還有兩次的 IVSd 與 LVPWd 測到的數值差了不少, 這樣算有肥大嗎? 是否還有其他心臟問題? 今年11月心臟超音波 M-mode+Section Scan : Aortic Root(20~37 mm): 27 LAD(19~40 mm): 37 LVIDd(35~51 mm): 43 LVIDs(28~35 mm): 26 VS(6~10 mm): 8 PW(6~10 mm): 8 Comment : (M-mode,2-D, Doppler ＆ Color Flow Mapping) ● Normal heart chamber size. ● Preserved LV and RV systolic function,LVEF= 69 % ● Preserved LV diastolic function: E/A=1.2, Em/Am=1.3, Em=12.6cm/s, E/Em=7.5. MR: Minimal. TR: Mild, RVSP=30mmHg. PR: Mild. 今年3月心臟超音波 BSA: 1.9 m IVSd: 1.1 cm LVIDd: 4.6 cm FS: 43.0 % LV mass(C)d: 187.6 grams LVIDd Index(2.2-3.0): 2.4 EDV(Teich): 96.1 ml LV mass(C)dI: 99.8 grams/m LVIDs: 2.6 cm ESV(Teich): 24.8 ml LVIDs Index(1.3-2.1): 1.4 EF(M52%F54%): 74.2 % LVPWd: 1.1 cm RWT_: 0.50 Ao root diam: 2.9 cm ACS: 1.9 cm LA dimension: 3.6 cm Doppler Measurements ＆ Calculations MV E max vel: 104.1 cm/sec MV dec time: 0.21 sec Ao V2 max: 128.3 cm/sec LV V1 max PG: 3.9 mmHg MV A max vel: 88.8 cm/sec Ao max PG: 6.6 mmHg LV V1 mean PG: 2.0 mmHg MV E/A: 1.2 LV V1 max: 98.7 cm/sec LV V1 mean: 66.1 cm/sec LV V1 VTI: 20.0 cm PA V2 max: 92.3 cm/sec TR max vel: 212.4 cm/sec PA max PG: 3.4 mmHg TR max PG: 18.0 mmHg PA acc slope: 609.6 cm/sec PA acc time: 0.15 sec 感謝醫生回覆. --------------------------------------------- 09/23 Weight 45 kg, Hight 156.00 cm Body surface area 1.41 ㎡ [Clinical Impression:] Check up [Aortic root measurement:] Aortic annulus diameter 21.80 mm Sinus valsalva diameter 25.50 mm Sinotubular junction diameter 21.70 mm Ascending aorta diameter 26.90 mm Abdominal aorta diameter 13.70 mm [Left ventricle measurement:] IVSd 6.00 mm LVPWd 4.92 mm IVSd/LVPWd ratio 1.22 LVEDD 41.50 mm LVESD 25.50 mm LVEDV(Teich) 76.40 ml LVESV(Teich) 23.40 ml EF (Teich) 69.40 % SV (Teich) 53.00 ml SVI (Teich) 37.60 ml/㎡ LVEDV(MOD) ml LVESV(MOD) ml EF (MOD) % SV (MOD) ml SVI(MOD) ml/㎡ LV mass index(Teich) 43.30 g/㎡ LV mass index(2D) g/㎡ RWT 0.20 % [Right ventricle and tricuspid valve measurement:] RV S’ 10.30 cm/s TAPSE 15.00 mm RV area change % TR peak velocity 201.00 cm/s TRPG 16.00 mmHg RVSP 19.00 mmHg IVC 8.00 mm Basal RV diameter mm mid RV diameter mm base-to-apex length diameter mm Above aortic valve diameter mm above pulmonary valve diameter mm below pulmonary valve diameter mm [Mitral measurement:] MV E point 42.80 cm/s MV A point 54.80 cm/s MV E/A ratio 0.80 MV Average E/E’ 3.49 MV E’(S) / MV E’(L) 10.70 / 13.80 cm/s MV peak velocity cm/s MV mean PG mmHg MVA (Doppler) c㎡ MVA(2D) c㎡ [Aortic measurement:] EOA c㎡ LVOT peak velocity cm/s AV peak velocity 106.00 cm/s AV mean PG 2.00 mmHg AVA (Doppler) c㎡ AVA (2D) c㎡ LVOT diameter 2.18 cm LVOT area 3.73 c㎡ AR pressure half time ms AR peak velocity cm/s [Pulmonary measurement:] MPA diameter mm PV peak velocity 104.00 cm/s PV mean PG 2.00 mmHg Qp/Qs [Left atrium measurement:] LA diameter 27.10 mm LA volume index ml/㎡ [Right atrium measurement:] RA diameter 22.90 mm RA volume index ml/㎡ Impression: Conclusion: 1. Mild MR 2. No chamber dilation, normal LV and RV contractility 3. Mild TR, PG: 16 mmHg, estimate RVSP about 19 mmHg --------------------------------------------- 09/23 Weight 45 kg, Hight 156.00 cm Body surface area 1.41 ㎡ [Clinical Impression:] Check up [Aortic root measurement:] Aortic annulus diameter 21.80 mm Sinus valsalva diameter 25.50 mm Sinotubular junction diameter 21.70 mm Ascending aorta diameter 26.90 mm Abdominal aorta diameter 13.70 mm [Left ventricle measurement:] IVSd 6.00 mm LVPWd 4.92 mm IVSd/LVPWd ratio 1.22 LVEDD 41.50 mm LVESD 25.50 mm LVEDV(Teich) 76.40 ml LVESV(Teich) 23.40 ml EF (Teich) 69.40 % SV (Teich) 53.00 ml SVI (Teich) 37.60 ml/㎡ LVEDV(MOD) ml LVESV(MOD) ml EF (MOD) % SV (MOD) ml SVI(MOD) ml/㎡ LV mass index(Teich) 43.30 g/㎡ LV mass index(2D) g/㎡ RWT 0.20 % [Right ventricle and tricuspid valve measurement:] RV S’ 10.30 cm/s TAPSE 15.00 mm RV area change % TR peak velocity 201.00 cm/s TRPG 16.00 mmHg RVSP 19.00 mmHg IVC 8.00 mm Basal RV diameter mm mid RV diameter mm base-to-apex length diameter mm Above aortic valve diameter mm above pulmonary valve diameter mm below pulmonary valve diameter mm [Mitral measurement:] MV E point 42.80 cm/s MV A point 54.80 cm/s MV E/A ratio 0.80 MV Average E/E’ 3.49 MV E’(S) / MV E’(L) 10.70 / 13.80 cm/s MV peak velocity cm/s MV mean PG mmHg MVA (Doppler) c㎡ MVA(2D) c㎡ [Aortic measurement:] EOA c㎡ LVOT peak velocity cm/s AV peak velocity 106.00 cm/s AV mean PG 2.00 mmHg AVA (Doppler) c㎡ AVA (2D) c㎡ LVOT diameter 2.18 cm LVOT area 3.73 c㎡ AR pressure half time ms AR peak velocity cm/s [Pulmonary measurement:] MPA diameter mm PV peak velocity 104.00 cm/s PV mean PG 2.00 mmHg Qp/Qs [Left atrium measurement:] LA diameter 27.10 mm LA volume index ml/㎡ [Right atrium measurement:] RA diameter 22.90 mm RA volume index ml/㎡ Impression: Conclusion: 1. Mild MR 2. No chamber dilation, normal LV and RV contractility 3. Mild TR, PG: 16 mmHg, estimate RVSP about 19 mmHg ＜UCG report＞ M-Mode Doppler Waveform ＆ Measurements AO: 26 (20-37mm) AO flow:122cm/s PG:6mmHg AV: 15 (16-26mm) MV E:91cm/s,A:64cm/s DT:160ms LA: 32 (19-40mm) MV E/A:1.42 E‘12cm/s E/E‘:8 IVS: 11 (7-10mm) TR:223cm/s PG:20mmHg LVPW: 11 (8-13mm) PA peak V:95cm/s PG:4mmHg LVEDD: 45 (35-53mm) TAPSE:mm LVESD: 30 (20-35mm) EF: 62% Two Dimension Aorta and Aortic Valve: tricuspid AV Mitral Valve: normal MV Left Ventricle: no regional wall motion abnormality RV and Septumnormal RA/RV Color Flow Mapping: Other Findings: no pericardial effusion Diagnosis and Suggestion: 1. Adequate LV contractility 2. Normal LA/LV size 1.杜卜勒氏彩色心臟電流圖 BSA：1.56 m︿2 Sinus Rhythm ● M-mode Measurement： Ao Diam：25.53 mm, LA Diam：29.05 mm, LA/Ao： 1.14 IVSd： 5.62 mm, LVIDd： 43.46 mm, LVPWd： 6.27 mm IVSs： 8.86 mm, LVIDs： 22.92 mm, LVPWs： 11.68 mm EF(Qui,U)：72.2 ％ , LVd Mass(ASE)：73.39 g , LVd Mass Ind(ASE)：46.98 g/m︿2 ● Auto EF (4C)： EF： 71.99 ％ , ESV： 15.7 ml, EDV： 56.05 ml ● 2D Measurement: LVOT Diam： 19.94 mm LALdA4C： 4.82 cm , LAAdA4C： 16.06 cm︿2 LALdA2C： 4.34 cm , LAAdA2C： 12.06 cm︿2 LA vol： 37.93 cm3, LAVI： 24.28 cm3/m︿2 ● LVOT： LVOT Max Vel： 1.02 m/s , LVOT Mean Vel： 0.75 m/s , LVOT Max PG： 4.16 mmHg LVOT Mean PG： 2.44 mmHg, LVOT VTI： 20.61 cm , HR： 97.31 BPM LVSV(Dopp)： 64.33 ml , LVSI(Dopp)： 41.18 ml/m︿2 LVCO(Dopp)： 6.26 l/min, LVCI(Dopp)： 4.01 l/min/m︿2 ● Aortic Valve： Normal Valve ● Mirtal Valve： MV PHT：37.49 ms Mitral Regurgitation jet at risk Stage A MV E Vel： 0.86 m/s , MV A Vel： 0.59 m/s MV Dec T： 129.28 ms , MV E/A Ratio：1.46 MV E Vel (Val)： 0.73 m/s , MV A Vel (Val)： 0.66 m/s MV Dec T (Val)： 147.83 ms , MV E/A Ratio (Val)：1.11 S’ Sept：11.41 cm/s, E’ Sept：10.88 cm/s, A’ Sept：8.85 cm/s, E/E’ Avg(2016)：6.6 MV PHT： 37.49 ms , MVA By PHT： 5.87 cm︿2 P Vein S：65.04 cm/s, P Vein D：53.44 cm/s, P Vein A：29.61 cm/s, E’ Lat：15.35 cm/s Diastolic function：Normal , ASE 2016 ● Tricuspid Valve： Tricuspid Regurgitation jet at risk Stage A TR max Vel：1.48 m/s , TR max pressure gradient：8.76 mmHg IVC： 5-10 mmHg, RVSP：18.76 mmHg ● Pulmonary Valve： Normal Valve PA Max Vel： 1 m/s , PA Max PG： 4 mmHg PA Max Vel： 1 m/s PA Max PG： 4 mmHg ● Pericardial Disease： ● LV wall motion： A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 1 , Ma = 1 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 1 , Aa = 1 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 1 , WMSI =1 ● Right Ventricle： TAPSE： 22.97 mm ● Summary： 1.Preserved LV systolic function without regional wall motion abnormality 2.Trace MR/TR ● Suggestion： follow-up in case of clinically significant change 2.超音波心臟圖 BSA：1.56 m︿2 Sinus Rhythm ● M-mode Measurement： Ao Diam：25.53 mm, LA Diam：29.05 mm, LA/Ao： 1.14 IVSd： 5.62 mm, LVIDd： 43.46 mm, LVPWd： 6.27 mm IVSs： 8.86 mm, LVIDs： 22.92 mm, LVPWs： 11.68 mm EF(Qui,U)：72.2 ％ , LVd Mass(ASE)：73.39 g , LVd Mass Ind(ASE)：46.98 g/m︿2 ● Auto EF (4C)： EF： 71.99 ％ , ESV： 15.7 ml, EDV： 56.05 ml ● 2D Measurement: LVOT Diam： 19.94 mm LALdA4C： 4.82 cm , LAAdA4C： 16.06 cm︿2 LALdA2C： 4.34 cm , LAAdA2C： 12.06 cm︿2 LA vol： 37.93 cm3, LAVI： 24.28 cm3/m︿2 ● LVOT： LVOT Max Vel： 1.02 m/s , LVOT Mean Vel： 0.75 m/s , LVOT Max PG： 4.16 mmHg LVOT Mean PG： 2.44 mmHg, LVOT VTI： 20.61 cm , HR： 97.31 BPM LVSV(Dopp)： 64.33 ml , LVSI(Dopp)： 41.18 ml/m︿2 LVCO(Dopp)： 6.26 l/min, LVCI(Dopp)： 4.01 l/min/m︿2 ● Aortic Valve： Normal Valve ● Mirtal Valve： MV PHT：37.49 ms Mitral Regurgitation jet at risk Stage A MV E Vel： 0.86 m/s , MV A Vel： 0.59 m/s MV Dec T： 129.28 ms , MV E/A Ratio：1.46 MV E Vel (Val)： 0.73 m/s , MV A Vel (Val)： 0.66 m/s MV Dec T (Val)： 147.83 ms , MV E/A Ratio (Val)：1.11 S’ Sept：11.41 cm/s, E’ Sept：10.88 cm/s, A’ Sept：8.85 cm/s, E/E’ Avg(2016)：6.6 MV PHT： 37.49 ms , MVA By PHT： 5.87 cm︿2 P Vein S：65.04 cm/s, P Vein D：53.44 cm/s, P Vein A：29.61 cm/s, E’ Lat：15.35 cm/s Diastolic function：Normal , ASE 2016 ● Tricuspid Valve： Tricuspid Regurgitation jet at risk Stage A TR max Vel：1.48 m/s , TR max pressure gradient：8.76 mmHg IVC： 5-10 mmHg, RVSP：18.76 mmHg ● Pulmonary Valve： Normal Valve PA Max Vel： 1 m/s , PA Max PG： 4 mmHg PA Max Vel： 1 m/s PA Max PG： 4 mmHg ● Pericardial Disease： ● LV wall motion： A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 1 , Ma = 1 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 1 , Aa = 1 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 1 , WMSI =1 ● Right Ventricle： TAPSE： 22.97 mm ● Summary： 1.Preserved LV systolic function without regional wall motion abnormality 2.Trace MR/TR ● Suggestion： follow-up in case of clinically significant change 想詢問醫生，報告的大概意思是在說什麼，已經有自己努力上網找相關醫學的英文來看，但是仍然不太懂報告在講什麼，目前已知個人身體狀態是有三個瓣膜有問題、心律不整（有趕拍也有少拍），想請問醫生報告上還有其他的心臟問題嗎？ 請問醫師有關於在健康存摺APP所看到的檢查報告，但其中專有名詞多導致不太清楚尤其是第2段出現很多數值相關的，能否請醫師幫忙解答?謝謝醫師 18005C_超音波心臟圖（包括單面、雙面） 18007Z_朴卜勒氏彩色心臟血流圖 1. Interpretation summary Adequate LV systolic function MV and TV prolapse 2. Chamber and function No chamber dilatation Adequate global LV systolic function, LVEF= 62.8 % by M-mode Normal LV diastolic function Normal LA (LV filling) pressure, average E/e’ = 6.3 Normal RV function Normal RA pressure No pulmonary hypertension estimated PA pressure = 18 mmHg 3. Valves Mitral valve: myxomatous prolapse of anterior leaflet (A2) Mild mitral regurgitation (MR) Tricuspid valve: prolapse of anterior leaflet Trivial tricuspid regurgitation (TR) Pulmonary valve: Insignificant pulmonary regurgitation (PR) 4. Others No pericardial effusion Eustachien’s valve in RA 何醫師你好，家人前不久去做了心臟超音波，醫生說有鈣化問題，但一看報告全是專有名詞，想請問這個報告能看出整個心臟的總鈣化數是多少嗎?就是心臟鈣化指數?順便可說下這份報告大概是在說些什麼嗎?再請何醫師幫忙看看，感謝 Routine M-mode Data RVD(mm)(7-23) LVPW(mm) 10.8 (6-11) AO root(mm) 28.1 (20-37) LVEF(%)80.7 IVS(mm) 13.4 (6-11) LVs(mm) 16.4 (20-36) LA(mm) 39.3 (19-40) FS(%)47.9 LVd(mm) 31.5 (36-52) AV open(mm) (15-26) EF slope(mm)(60-176) GLS(%) (>18%) 2-D Finding Cardiac Chamber: Normal Wall Thickness: Asymmetric Septal Hypertrophy Wall Motion: Normal Mitral Valve: Annulus calcification Calcification Aortic Valve: Calcification Color Doppler Finding MS: Nil MVA(2D)cm2: MVA(Doppler)cm2:5 MV PGmax(mmHg): MR :Mild-Moderate AS: Nil AVA(Doppler)cm2: AV PGmax(mmHg): 18.5 AR: Trivial TR: Mild TR PGmax(mmHg) : 23.5 Mitral Flow E/A: TDE e' Sep./Lat.: 12.1/ E/e': 10.09 Others: PR : trivial PR PGmax(mmHg): PS : nil PS PGmax(mmHg) : Other: Findings 1. Normal wall motion with adequate LV performance (EF = 80.7%) 2. Normal cardiac chamber size 3. Asymmetric Septal Hypertrophy 4. MR (Mild-Moderate), TR (Mild), AR (Trivial), PR (trivial) 5. Abnormal mitral valve morphology (Annulus calcification), Abnormal aortic valve morphology (Calcification) 6. No pulmonary hypertension 7. Af 請問心藏超音波有誤判可能性嗎 我個人早年在不同醫院 都是教學級作過檢查 當時常胸悶頭暈 兩間都有作過經食道超音波 一間顯示重度逆流 先天結構異常 主動脈閉鎖不全 另一間當時情況很... 旁邊有實習醫師 一開始作時 實習醫師一見到畫面就說 這個嚴重 是不是重度逆流 結果操作的主治醫師竟然說 這個是雜音還甚麼的 他認為是輕度 沒問題 實習醫師就沒有講話了 報告出來輕度 二尖瓣膜脫垂而已 最後 診間的主治醫師也覺得怪怪的 再排經食道超音波 不同的人 再度上演一樣情況 在旁技術員和醫師爭論這是甚麼情況 差點吵起來 最後報告出來還是寫 輕度沒有問題 因為我個人作時 很瘦 bmi 低於18 最近複檢時 操作的說 我這種很難作\\ 想請問醫師 有沒有因為太瘦 導致資訊錯誤可能性 如果要確定有沒有問題要怎辦 自費找別間再作一次確認嗎 吳主任你好 有個不請之請 有兩份心臟超音波的報告需要你判讀 謝謝 第一份 [心臟超音波] Report: ECHOCARDIOGRAPHIC REPORT: TTE Machine: N7 M-mode measurements: AO(mm) = 30 LA(mm) = 31 IVS(mm) = 8 LVPW(mm) = 8 LVEDD(mm) = 47 LVESD(mm) = 27 LVEDV(ml) = 102 LVESV(ml) = 26 LV mass(gm) = 116 LVEF M-mode(Teichholz) = 75 % 2D(M-Simpson) = _ % 1)Heart size: Normal .; Thickening: None 2)Pericardial effusion: None 3)LV systolic function: Normal 4)RV systolic function: TAPSE = 25 mm *LV-wall motion: normal . 5)Valve lesions: MV prolapse: Typical, . MS: None; . MR: Trivial; . AS: None; . AR: None; . TR: None; . TS: None; . PR: None; . PS: None; . 6)Mitral E/A = 113 / 76 cm/s (E/A ratio = 1.5); Dec Time = 169 ms. Sep E/E’’= 9.3 ; Lat E/E’’= 7.4 7)Intracardiac thrombus: None .; 8)Vegetation: None 9)Congenital lesion: None . 10)Other findings: Nil Conclusion: 1. No chamber dilation 2. Normal LV and RV contractility without regional wall motion abnormality 3. Mitral valve prolapse with Trivial MR 第二份[杜卜勒氏彩色心臟血流圖] Report: ECHOCARDIOGRAPHIC REPORT: TTE Machine: N7 M-mode measurements: AO(mm) = 30 LA(mm) = 31 IVS(mm) = 8 LVPW(mm) = 8 LVEDD(mm) = 47 LVESD(mm) = 27 LVEDV(ml) = 102 LVESV(ml) = 26 LV mass(gm) = 116 LVEF M-mode(Teichholz) = 75 % 2D(M-Simpson) = _ % 1)Heart size: Normal .; Thickening: None 2)Pericardial effusion: None 3)LV systolic function: Normal 4)RV systolic function: TAPSE = 25 mm *LV-wall motion: normal . 5)Valve lesions: MV prolapse: Typical, . MS: None; . MR: Trivial; . AS: None; . AR: None; . TR: None; . TS: None; . PR: None; . PS: None; . 6)Mitral E/A = 113 / 76 cm/s (E/A ratio = 1.5); Dec Time = 169 ms. Sep E/E’’= 9.3 ; Lat E/E’’= 7.4 7)Intracardiac thrombus: None .; 8)Vegetation: None 9)Congenital lesion: None . 10)Other findings: Nil Conclusion: 1. No chamber dilation 2. Normal LV and RV contractility without regional wall motion abnormality 3. Mitral valve prolapse with Trivial MR 謝謝 醫師您好，去年因胸悶心悸就診心臟內科，當時檢查報告如下，想請問是否應回診追蹤 p.s. 最近體能尚可，體重一年內緩慢增加約5kg，心悸狀況持平或略微減輕 檢查日期:2022/10/18 Conclusion • Normal sizes of cardiac chambers • Preserved global contractility of left ventricle • No significant regional wall motion abnormality • Normal diastolic function of left ventricle • Estimated systolic pulmonary artery pressure is 34 mmHg • Mild TR • Mitral valve prolapse • EKG: Sinus rhythm MMode/2D Measurements ＆ Calculations Time Measurements MM R-R int: 0.76sec MMode/2D Value References Ao root diam: 2.5cm [ 2.0-3.8 cm] LVIDd: 4.4cm [ 3.7-5.3 cm] ACS: 1.8cm [ 1.6-2.6 cm] LVIDs: 2.8cm [ 2.4-3.6 cm] LA dimension: 2.9cm [ 1.9-4.0 cm] EDV(Teich): 87.9ml [ 80-180 ml] RVDd: 2.0cm [ 0.5-2.1 cm] ESV(Teich): 30.3ml [ 16-83 ml] MV E-F slope: 10.6cm/sec [ 8.0-15.0 cm/sec] EF(Teich): 65.5% [ 50-70 %] IVSd: 0.81cm [ 0.7-1.1 cm] FS: 35.8% [FS 34-44 %] LVPWd: 0.90cm [ 0.9-1.1 cm] MM HR: 79.0BPM [ 60-100 BPM] [EPSS ＜0.8 cm] CO(Teich): 4.5l/min [ 2.5-7.2 l/m] RWT: 0.37 [RWT 0.22-0.42] Doppler Measurements ＆ Calculations MV dec slope: 666.0cm/sec2 Ao V2 max: 145.0cm/sec Ao max PG: 8.4mmHg TR max vel: 244.5cm/sec TR 檢查日期:2022/10/18 Conclusions (1).Basically sinus rhythm was average HR was 78 BPM, with a maximum heart rate of 168 BPM at 12:46:53 and a minimum rate of 51 BPM at 06:39:45. (2).Few isoalted APCs. (3).Episodes of short run of sinus tachycardia were noted. (4).No PSVT,VT,Vf or long pause was found. (5).Non specific ST change. (6).No diary remark episodes were noted. Conclusion: Sinus Rhythm with episodes of APCs. 吳主任您好 想請您幫忙判讀這份心臟超音波報告 謝謝🙏！ UCG No : LOCATION : IVS ( 7-10) 7.88mm Ao(20-37) 20mm LVEDD (35-53) 42.5mm AV(16-26) 17mm LVPW ( 8-13) 7.03mm LA(19-40) 25mm LVESD (25-53) 29.5mm RVD(5-21) mm LVEF (%) 58.4% 2. 2D AND M-Mode Findings: MV: Myxomatous change(+), Redundant(+)mild, Calcification(-) AV: calcification(-) IVS and Right Heart：NP Regional Wall Motion Abnormality: NIL Pericardial Effusion: NIL Miscellaneous: NIL 3. Color and Doppler Findings： Mitral E/A flow:__70_____/__58_____cm/s TAF-Vmax:___108____cm/s. TR- Vmax/PG:___216_____cm/s,___19_____mmHg. MR:mild AR:trivial. TR:moderate PR:mild IMPRESSION: No regional wall motion abnormality No definited intra-cardiac thrombus noted via TTE Normal LA and LV size Good LV contractility AR, trivial. MV myxomatous change, mild redundant with MR, mild TR, mild PR, mild No pericardial effusion. 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 REPORT OF NUCLEAR MEDICINE STRESS/REDISTRIBUTION MYOCARDIAL PERFUSION SCAN Chart No: 13531711 姓Date: 08/31/2022 CLINICAL HISTORY: 51-yr-old male (64kg) is a case of chest tightness recently - referred for detection of ischemic heart disease. TECHNIQUE: After intravenous administration of dipyridamole (Persantin) 0.56 mg/kg in 3-5 minutes, patient received I.V. injection of 8 mCi of Tc-99m MIBI SPECT. One hour later, imaging of the heart was performed using a gamma camera. After a period of approximately 3-4 hours, the patient was reinjection of 24 mCi of Tc-99m MIBI. Image was acquired in a similar fashion as well. Single photon emission tomograms were reconstructed in horizontal and vertical long axis, as well as short axis projections. Bull’ s eye analysis was performed on paired, registered (stress/redistribution) short axis images. Data of ECG-gated SPECT were analyzed and displayed. Data of ECG- gated SPECT were analyzed and displayed. SCINTIGRAPHIC FINDINGS: (1) Perfusion defects of the left ventricle (LV) are noted: * Mild-to-moderate reversible defect at inferolateral wall. * Decreased radioactivity at basal inferoseptal wall. (2) Lung uptake is normal. * Lung-to-heart ratio of stress: 0.22 * Lung-to-heart ratio of rest: 0.28 (3) Extent of perfusion defects by Bull’s eye analysis: * Stress → rest: LAD: 12%→ 0%, LCX: 34%→ 0%, RCA: 0%→ 0%. * Reversible defect: LAD 6%, LCX 29%, RCA 0%. * Fixed defect: LAD 6%, LCX 5%, RCA 0%. * Severity of perfusion defects: SSS of 2, SDS of 2. (4) ECG-gated SPECT results: * Stress/Rest LVEF: 65%/64%. * No obvious wall motion abnormality. IMPRESSION: Positive MPI study is summarized below: (1) Mild-to-moderate ischemia at inferolateral wall. (2) Ischemia or artifact at basal inferoseptal wall. (3) Stress/Rest LVEF: 65%/64%; No wall motion abnormality. (Remark) * MPI (myocardial perfusion image) focused on LV of heart. Report by： / 蔡雅茹 杜卜勒氏超音波心臟圖 Routine M - mode data 1.AO root 30.9 (20-37mm) 5.LVEDD 49.2 (35-53mm) 2.LA 34.1 (19-40mm) 6.LVESD 32.5 (20-35mm) 3.IVS 9.1 (7-10mm) 7.LVEF 62.6 (＞50%) 4.LVPW 9.9 (8-13mm) Routine 2D data 1.AO root (20-37mm) 5.LVEDD (35-53mm) 2.LA (19-40mm) 6.LVESD (20-35mm) 3.IVS (7-10mm) 7.LVEF 73.7 (＞50%) 4.LVPW (8-13mm) Color-mapped Doppler data 1.Ao Flow 121.0 (cm/s) 9.MV PG (mmHg) 2.Ao Area (cm2) 10.PA flow (cm/s) AV Area(2D) (cm2) 3.Ao PG Peak 5.8 (mmHg) 11.PA PG (mmHg) 4.Ao PG Mean (mmHg) 12.PV-acceleration time (cm/s) 5.MV E Flow 70.0 (cm/s) 13.TR Vmax 210.0 (cm/s) 6.MV A Flow 56.4 (cm/s) 14.TR PG 11.400 (mmHg) 0.108 (ms) 15.TR RVSP (mmHg) 7.MV deceleration time 8.MV Area (cm2) 16.E / E’(Lat) 9.87 MV Area(2D) (cm2) E / E’(Med) 4.21 Diagnosis: 1. Normal LV chamber size with preserved LV systolic function, EF56 % 2. Thickened AV with trivial AR 3. MVP with trivial MR 4. Normal pulmonary artery pressure with RVSP 23 mmHg with trivial TR, PR Suggesion: Color doppler Findings MS ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )Mod-Severe( )severe MR ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )Mod-Severe( )severe AS ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )severe AR ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )Mod-Severe( )severe TR ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )Mod-Severe( )severe PS ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )severe ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )Mod-Severe( )severe PR 請幫忙讀解這報告 是否嚴重 謝謝 Normal LA ＆ LV size LV contractility impairement, mild (LVEF : 44% by M-mode) Probable LV diastolic dysfunction,[M-mode] LVEF(M-mode) : 44 % LVEF(2D) : % LV mass : 142 gm Ao : 31 mm(20-37) AV : 20 mm(16-26) LA : 34 mm(19-40) RV : mm( 5-20) IVS : 8 mm( 7-10) LVPW : 7 mm( 8-13) LVEDD : 50 mm(35-53) LVESD : 39 mm(20-35) -------------------------------------------------------------------------------- ＜Aorta ＆ Aortic Valve＞ Tricuspid AV ＜Mitral Valve＞ Nothing Particular ＜Left Ventrical＞ Global hypokinesia ＜Right Heart ＆ Septum＞ Nothing Particular ＜Other Findings＞ No pericardial effusion -------------------------------------------------------------------------------- [Color Flow Mapping] -------------------------------------------------------------------------------- [Doppler Flow Measurement] AV [peak flow] 122 cm/Sec (peak PG 6 mmHg) MV [e wave] 64 mm [a wave] 82 mm [dec. time] 130 mSec PA [peak flow] 101 cm/Sec (peak PG 4 mmHg) [acc. time] 127 cm/Sec Description : E’ 9.4, A’ 12.2, E/E’ 6.8 LV-D:41 (40-56) mm LA: 23 (25-40) mm PA systolic pressure:35 mmHg LV-S:24 (20-38) mm AO: 30 (22-40) mm Pericardial effusion: mm LVS: 9 ( 7-12) mm RV: 23 (21-27) mm Quality: 04 (21-27) mm LVPW:8 ( 7-11) mm RVW: ( 5- 8) mm Study Difficulty: ( 5- 8) mm -------------------------------------------------------------------------------- LV Function:01 RV Function:01 -------------------------------------------------------------------------------- Structure: MV: N TV: A AV: N PV: Regurgitation grading: 0-1 /3 1 /3 0-1 /3 /3 -------------------------------------------------------------------------------- 0. - The study image is poor because of poor window or penetration of Echo. 1. - Normal chamber size is present. 2. - Minimal mitral regurgitation is present. 3. - Mild tricuspid regurgitation is present. 4. - Minimal aortic regurgitation is present. 5. - Normal left ventricle systolic and diastolic function. 6. - The ejection fraction of left ventricle is estimated ___72___% 7. - E/MedE’__7.9__ 上面寫到- 存在輕微的二尖瓣逆流。 - 存在輕度三尖瓣逆流。 - 存在輕微的主動脈瓣關閉不全，想請問這是正常的嗎，最近因為這樣很緊張，而且因為上班關係，回診時間還要一段時間，感謝醫生的回覆，謝謝 何醫師您好： 麻煩您幫我解讀以下超音波及運動心電圖報告： 1.NORMAL HEART SIZE 2.PRESERVED LEFT VENTRICULAR SYSTOLIC WALL MOTION,LVEF:66.73% 3.MINIMAL AORTIC REGURGITATION 4.MINIMAL MITRAL REGURGITATION 5.REVERSED MITRAL E/A RATIO COMPATIBLE WITH DIASTOLIC DYSFUNCTION E/E‘(SP)6.86 6.MINIMAL TRICUSPID REGURGITATION WITH PEAK SYSTOLIC PRESSURE GRADIENT:19.18mmHg 7.MINIMAL PULMONARY REGURGITATION ------------------------------------------------------------------------ TREADSMILL‘S EXERCISE TEST ------------------------------------------------------------------------ PRETEST:HR:88 BPM,BP:131/81 mmHg,MAXIMAL PREDICTED HR:163 BPM EKG:ICRBBB TESTING TIME:6‘21” ,MAXIMAL ACHIEVED HR:166 BPM TERMINATED DUE TO MAXIMAL EFFORT POST TEST:EKG:ST SEGMENT 1-1.5mm FLAT ＆ DOWNSLOPING DEPRESSION OVER II,III,AVF,V5,V6 AT 5‘00” TILL RECOVERY STAGE CONCLUSION:POSITIVE TREADMILL‘S EXERCISE TEST 請問 1.超音波報告，我的心臟有顯示什麼問題嗎？嚴不嚴重？ 2.運動心電圖所顯示的心肌缺氧（血）的程度如何？嚴不嚴重？ 3.是否有危險性？ 4.我需要做心導管或核醫心肌灌注檢查或是電腦斷層攝影 嗎？ 何醫師，謝謝您! 醫生您好，謝謝您百忙之空閱讀和回信 去年8月抽血驗賀爾蒙，已經是走更年期階段，熱潮紅和燥熱都出現過(中醫調理)。 去年11月開始出現會喘，心悸感(靜坐時)。至醫院做心臟超音波檢檢查結果如下:(抱歉，因為看不懂，只能健保快易通直接截下來) 用GOOGL翻譯看了一下，看到這個字樣"二尖瓣逆流射流處於危險階段"這樣是不是嚴重? 我知道更年期會有心血管問題，但檢查出來的結果和更年期有關嗎? 另外我有自律性神經失調問題，不知道是否都有連帶關係嗎? 這樣要開刀還是吃藥就會好? 謝謝您的回覆了 血壓：142/90 mmHg BSA：1.67 m︿2 Sinus Rhythm M-mode Measurement： Ao Diam：30.45 mm, LA Diam：26.7 mm, LA/Ao： 0.88 IVSd： 8 mm, LVIDd： 48.43 mm, LVPWd： 7.57 mm IVSs： 10.59 mm, LVIDs： 32.22 mm, LVPWs： 12.97 mm EF(Qui,U)：55.7 ％ , LVd Mass(ASE)：124.2 g , LVd Mass Ind(ASE)：74.24 g/m︿2 2D Measurement: LVOT Diam： 18.63 mm LALdA4C： 5.02 cm , LAAdA4C： 16.76 cm︿2 LALdA2C： 5.09 cm , M： 17.3 cm︿2 LA vol： 49.1 cm3, LAVI： 29.34 cm3/m︿2 LVOT： LVOT Max Vel： 0.96 m/s , LVOT Mean Vel： 0.69 m/s LVOT Max PG： 3.69 mmHg LVOT Mean PG： 2.12 mmHg, LVOT VTI： 23.44 cm , HR： 64.88 BPM LVSV(Dopp)： 63.86 ml , LVSI(Dopp)： 38.17 ml/m︿2 LVCO(Dopp)： 4.14 l/min, LVCI(Dopp)： 2.48 l/min/m︿2 Aortic Valve： Normal Valve Mirtal Valve： Sclerotic Valve MV PHT：38.95 ms Mitral Regurgitation jet at risk Stage A MV E Vel： 0.84 m/s , MV A Vel： 0.66 m/s MV Dec T： 134.3 ms , MV E/A Ratio：1.27 S’ Sept：8.79 cm/s, E’ Sept：9.64 cm/s, A’ Sept：8.93 cm/s, E/E’ Avg(2016)：6.5 MV PHT： 38.95 ms , MVA By PHT： 5.65 cm︿2 P Vein S：42.8 cm/s, P Vein D：45.19 cm/s, P Vein A：30.66 cm/s, E’ Lat：16.28 cm/s Diastolic function：Normal , ASE 2016 Tricuspid Valve： Sclerotic Valve Tricuspid Regurgitation jet TR vena contracta：1.6 mm CW jet：soft mild Stage B TR max Vel：2.03 m/s , TR max pressure gradient：16.48 mmHg IVC： 0-5 mmHg, RVSP：21.48 mmHg Pulmonary Valve： Sclerotic Valve PA Max Vel： 1.02 m/s , PA Max PG： 4.16 mmHg Pulmonary Regurgitation Jet mild PA Max Vel： 1.02 m/s PA Max PG： 4.16 mmHg Pericardial Disease：nil LV wall motion： A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 1 , Ma = 1 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 1 , Aa = 1 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 1 , WMSI =1 ● Right Ventricle： TAPSE： 21.33 mm ● Summary： 1. Preserved LV systolic function with normal diastolic function 2. Preserved RV systolic function(TAPSE: 21.3mm) 3. Sclerotic valve with at riks mitral regurgitation(stage A), mild tricuspid regurgitation(stage B), mild pulmonic regurgitation(stage B) 心臟超音波檢查報告 1.Chamber and function LA , RA , LV dilatation Eccentric LVH Adequate global LV systolic function , LVEF =67% by M-mode LV diastolic dysfunction, average, E/e’=4.9 Normal RV function Borderline RA pressure Mild pulmonary hypertension, PA systolic pressure=47mmHg 2.Valves Mild TR Insignificant PR 3.Others No pericardial effusion Af M-Mode Doppler IVSd 1.12cm MV E Vel 0.63m/s LVIDd 5.74cm VTI 19.54cm LVPWd 1.08cm LVIDs 3.58cm EDV(Teich) 162.58ml ESV(Teich) 53.62ml EF(Teich) 67.02% %FS 37.66% SV(Teich) 108.95ml LVd Mass (ASE) 259.46g LVd Mass Ind (ASE) 135.84g/m2 Ao Diam 3.84cm LA Diam 6.75cm LA/Ao 1.757 2D Other PVR 1.9098125549Wood units TR maxPG 46.77mmHg RVOT meanPG 1.51mmHg Heart rate 56.121/min RV S’ 14.11cm/s HR 56.12BPM Mean Velocity 0.56m/s TR Vmax 3.42m/s E/E’ (Mean) 4.974 E/E’ (LW) 3.772 Peak Gradient 46.77mm[Hg] IVC ins 1.573cm E/E’ (SP) 7.297 E’ (SP) 8.678cm/s Mean Gradient 1.51mm[Hg] RVOT maxPG 3.02mmHg RVOT VTI 19.541cm RVOT Vmax 0.87m/s IVC exp 2.526cm RVOT Vmean 0.56m/s RVOT Env.Ti 346.02ms Collapse of IVC 37.7% E’ (LW) 16.787cm/s Relative wall thickness 0.377 E’ (Meam) 12.732cm/s Peak Velocity 3.42m/s 請問醫師這報告有問題嗎 謝謝解答 感恩∼ | 報告顯示有二尖瓣脫垂及輕度的二尖瓣逆流、三尖瓣逆流及輕度的肺高壓，如果仍有不舒服的症狀請到醫院門診追蹤。 您好 Trivial就是比輕度還輕的 心臟很好啊 沒事 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 超音波沒事喔 別擔心 平安 彰化醫院關心您 報告顯示有左心室收縮功能不全的現象，建議你到門診與醫師討論接下來的治療。 您好 看起來都還好 我認為沒事 觀察即可 平安 彰化醫院關心您 檢查結果顯示心臟功能及構造正常，只有輕度的二尖瓣及三尖瓣逆流。 心臟超音波報告顯示正常。 您好 心臟超音波沒事啊 僅有輕度的2 3 尖瓣閉鎖不全 沒事 平安 彰化醫院關心您 您好 簡單的說 就是2尖瓣 3尖瓣脫垂併輕度閉鎖不全 其餘正常 平安 彰化醫院關心您 您好 一般所謂心臟的總鈣化數 心臟鈣化指數是指血管硬化 好比房子的水管硬化 上述報告是2尖瓣 主動脈瓣鈣化 是房子的門硬化 兩碼子事 上述報告除左心房擴大外 無明顯異常 收縮功能正常 平安 彰化醫院關心您 您好： 超音波的操作與判讀跟醫師的經驗有關，有時也受限於病患自身的特殊狀況（過胖過瘦、肺部問題等等）會影響影像的品質。檢查結果本來就沒有百分百的保證，如果有疑慮，最好還是配合臨床症狀的表現跟超音波的結果去綜合判斷，建議您跟您的醫師詢問及討論。 報告顯示心臟功能及構造正常，僅有二尖瓣脫垂及輕微的二尖瓣逆流。 根據定義，若休息時肺動脈壓力超過25 mmHg或是運動時超過30mmHg就是肺高壓。根據妳的心臟超音波報告，結果為34mmHg，應該要再追蹤。 另外，報告有提到"二尖瓣脫垂"，我想這比較可以解釋妳的不適情形。建議調適生活中的壓力，維持正常的作息，跟瓣膜問題和平共處。 報告顯示只有輕微的瓣膜脫垂，其他心臟構造及功能皆正常。 您好： 檢查結果主要異常為心肌輕至中度缺氧，依症狀、風險程度高低處理方式也不同，嚴重也許考慮做心導管。請回診與您的醫師討論後續處置。 報告顯示左心室收縮功能不全，建議至心臟內科門診由醫師詳細評估，並給予藥物治療。 報告顯示心臟的構造及功能皆正常，輕微的瓣膜逆流，並不會影響心臟的功能，請不用擔心。 您好 超音波報告顯示舒張異常 運動心電圖所顯示的中度心肌缺氧(Duke treadmill score=1) 心血管狹窄機率可能為7 成 建議心血管攝影 心導管或是電腦斷層攝影 為宜 平安 彰化醫院關心您 心臟超音波報告顯示有輕微的三尖瓣及肺動脈瓣逆流，其他構造及功能皆正常。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。 根據你提供的心臟超音波報告： 左心房 & 右心房 & 左心室腔室擴大 左心室肥厚 心臟收縮功能正常 心臟舒張功能異常 右心室功能正常 右心房壓力尚可 輕度肺高壓 輕度三尖瓣逆流 心房顫動 因為我未直接診視你，僅能夠解釋心臟超音波的報告；建議還是由原看診醫師做完整的評估。 另外，你有心房顫動，要跟醫師密切配合追蹤治療，預防中風。 | 9,729 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 從去年打第一劑AZ被報不良反應,一直到現在都有在免疫回診,之前是疑似最近被確診為紅班性狼瘡,之前有時會喘胸悶,最近變很常很喘胸悶痛,最近全身四處不定時的痛,以下是之前的報告,是否需再重新檢查?? 2021/11/1 RVD(7~23)= mm IVSd(6~11)= 10 mm LVDd(36~52)= 36 mm AoRoot(20~37)= 24 mm IVS excursion(5~11)= mm LVDs(20~36)= 22 mm AV opening(15~26)= 17 mm LVPWD(6~11)= 9 mm EPSS(＜5)= mm LA(19~40)= 34 mm LVPW excursion(9~14)= mm EF= 60 ~ % EF Slop(60~176)= 93 mm/sec LVEDV= 53 ml LVESV= 16 ml IVC Diam= 1.85 cm Other= Other= Structure abnormality : Pericardial effusion : No Ant= cm, Post= cm, Estimated amount= cc 2D Structure analysis AV: Normal TV: Normal MV: Leaflet prolapse PV: Normal Others: Trans-mitral inflow: E/A: 74 / 84 = 0.89, DT: 166.4 msec LA volume index(16~34)= ml/m2, E/E’ Med: 7.1, E/E’ Lat: 5.5 ＜Wall motion analysis＞ Normal LV Wall motion ＜Color Doppler＞ 1. Mild MR 2. Mild TR(PG:22mmHg, VMAX:234cm/s) 3. Trivial AR 4. Trivial PR 5. Trans-mitral inflow: E/A : 0.89, DT : 166.4 msec ; E/E’ Lat:5.5,E/E’ Med:7.1 ＜Comments＞ Normal AV with trivial AR Mitral leaflet prolapse with mild MR Normal chamber size, wall motion and thickness of LV with preserved LV systolic function, LVEF: 60% Mild TR and trivial PR with mild pulmonary hypertension, RVSP:42mmHg No pericardial effusion IVC engorgement 檢查日期:2021-11-1 ＜Suggest＞ Suggest regular echocardiogram follow-up. | 報告顯示有二尖瓣脫垂及輕度的二尖瓣逆流、三尖瓣逆流及輕度的肺高壓，如果仍有不舒服的症狀請到醫院門診追蹤。 | 9,730 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 何主任您好不好意思請問心臟超音波Trivial MR and TR的Trivial是什麼級數，這樣是有逆流還是脫垂呢？有可能是恐慌焦慮自律神經失調造成的嗎？以下是我的心臟音波，希望能請何主任幫我看看有無異常，自己看了都好焦慮：Report: Indications： Echo machine：Philips IE33 Patient source：OPD 【Atrium and Aortic Root】 AO (mm) = 29 LA (mm) = 36 【Left Ventricle】 IVS (mm) = 10 PW (mm) = 10 EDD (mm) = 48 ESD (mm) = 29 EDV (ml) = 106 ESV (ml) = 32 LV mass (g) = 176 LVEF： by M-mode measurement：69.6 % LV Wall motion: Normal wall motion 【Right Ventricle】 TAPSE＝30mm 【Diastolic function】 Mitral inflow E/A：81/54 (E/A ratio＝1.5) Septal E/e：5.9； Lateral E/e：5.0； 【Valve】 MS: nil; MR: Mild; AS: nil; AR: nil; TS: nil; TR: Mild; Vmax＝ 2.29m/s＝ 21mmHg PS: nil; PR: nil; 【Other findings】 IVC diameter：mm with sniff collapse ＞ 50% Pericardial effusion：None Intracardiac thrombus：No Congenital lesions：None ** Abbreviations ** LA: Left Atrium, LV: Left Ventricle, RV: Right Ventricle.Ao: Aortic Root IVS: Interventricular Septum, PW: Posterior Wall, MS: Mitral Stenosis, MR: Mitral Regurgitation. AS: Aortic Stenosis, AR: Aortic Regurgitation. TR: Tricuspid Regurgitation, TS: Tricuspid Stenosis. PR: Pulmonary Regurgitation, PS: Pulmonary Stenosis 【Conclusion】 1. No cardiac chamber dilatation No LV thickness 2. Normal LV systolic function with normal wall motion 3. Normal RV systolic function with normal wall motion 4. Normal diastolic function. 5. Trivial MR and TR. 謝謝您何主任祝您平安 | 您好 Trivial就是比輕度還輕的 心臟很好啊 沒事 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 9,731 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 主任您好，謝謝您撥冗回答我的問題∼ 我有去健康存摺找到心臟超音波的資料，想再麻煩主任幫我看一下，謝謝您🙏 Finding: [Conclusion] 1.Adequate LV and RV contractility 2.Normal LV and RV relxational function, mean E/E’’:4.1; Normal diastolic function 3.no LV asynergy 4.mild MR, TR 2-D 心臟超音波檢查報告: Data: (1) Dimensions, thickness and systolic function: Aortic root:26 mm, LA:25 mm, LA vol Index:_ ml/m2, LA volume:_ ml IVS:8 mm, LVpw:8 mm, LV mass Index:_ g/m2, Relative wall thickness:_ LVEDD:44 mm, LVESD:31 mm, LVEF(M):58 %, RV TAPSE:_ mm, - LVEDV:_ ml, LVESV:_ ml, LVEF(Biplane 2D):_ % - (2) Wall motion abnormality: nil - (3) Diastolic function: Mitral E/A:1.1, DT:204 ms, Pul vein S/D: ＞1, tricuspid E/A: ＞1 Septal E’’:0.1 cm/s, lateral E’’:_ cm/s, mean E/E’’:4.1 Normal diastolic function Criteria: (1) Septal E’’ ＜7cm/s or lateral E’’ ＜10cm/s (2) Mean E/E’’ ＞14 (3) TR velocity ＞2.8m/s (4) LA volume index ＞34ml/m2 (4) Valvular heart disease: Anatomy: AV normal, MV normal, TV normal, PV normal AV: AS nil, Jet velocity:_m/s, -, AR nil, -, MV: MS nil, - MR mild, - TV: TS nil, TR mild, Peak TR velocity:2 m/s, TR Pressure gradient:15 mmHg - PV: PS nil, PR nil, PA systolic pressure:_ mmHg (5) Pericardium: Normal, effusion: none (6) Congenital heart: None (7) Others: Mass, thrombus none IVC diameter: ＜2.1cm ＞50% collapse Sinus rhythm | 您好 超音波沒事喔 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 9,732 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 醫師您好 想請教我心臟超音波結果算是輕微的程度嗎？非常期待您的專業分析！ Report: Indications： Echo machine：Philips IE33 Patient source：OPD 【Atrium and Aortic Root】 AO (mm) = 32 LA (mm) = 32 【Left Ventricle】 IVS (mm) = 8 PW (mm) = 7 EDD (mm) = 49 ESD (mm) = 36 EDV (ml) = 113 ESV (ml) = 54 LV mass (mg) = LVEF： by 2D simpson measurement：43 % (LVEDV/LVESV (ml)＝123/70) LV Wall motion: Normal wall motion 【Right Ventricle】 TAPSE＝32mm 【Diastolic function】 Mitral inflow E/A：59/56 (E/A ratio＝1.0) Septal E/e：7.3； 【Valve】 MS: nil; MR: Mild; AS: nil; AR: nil; TS: nil; TR: Mild; PS: nil; PR: Mild; 【Other findings】 Pericardial effusion：None Intracardiac thrombus：No Congenital lesions：None 【Conclusion】 1. Moderately abnormal LV systolic function, mid-apical septal wall dyskinesia 2. Normal RV systolic function 3. Normal LV diastolic function. 4. Mild MR, Mild PR, Mild TR ** add MRA, discuss SGLT2i ** | 報告顯示有左心室收縮功能不全的現象，建議你到門診與醫師討論接下來的治療。 | 9,733 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 我觀看到我的RVSP=30mmHg 不知道這樣是不是有肺高壓問題? 還有兩次的 IVSd 與 LVPWd 測到的數值差了不少, 這樣算有肥大嗎? 是否還有其他心臟問題? 今年11月心臟超音波 M-mode+Section Scan : Aortic Root(20~37 mm): 27 LAD(19~40 mm): 37 LVIDd(35~51 mm): 43 LVIDs(28~35 mm): 26 VS(6~10 mm): 8 PW(6~10 mm): 8 Comment : (M-mode,2-D, Doppler ＆ Color Flow Mapping) ● Normal heart chamber size. ● Preserved LV and RV systolic function,LVEF= 69 % ● Preserved LV diastolic function: E/A=1.2, Em/Am=1.3, Em=12.6cm/s, E/Em=7.5. MR: Minimal. TR: Mild, RVSP=30mmHg. PR: Mild. 今年3月心臟超音波 BSA: 1.9 m IVSd: 1.1 cm LVIDd: 4.6 cm FS: 43.0 % LV mass(C)d: 187.6 grams LVIDd Index(2.2-3.0): 2.4 EDV(Teich): 96.1 ml LV mass(C)dI: 99.8 grams/m LVIDs: 2.6 cm ESV(Teich): 24.8 ml LVIDs Index(1.3-2.1): 1.4 EF(M52%F54%): 74.2 % LVPWd: 1.1 cm RWT_: 0.50 Ao root diam: 2.9 cm ACS: 1.9 cm LA dimension: 3.6 cm Doppler Measurements ＆ Calculations MV E max vel: 104.1 cm/sec MV dec time: 0.21 sec Ao V2 max: 128.3 cm/sec LV V1 max PG: 3.9 mmHg MV A max vel: 88.8 cm/sec Ao max PG: 6.6 mmHg LV V1 mean PG: 2.0 mmHg MV E/A: 1.2 LV V1 max: 98.7 cm/sec LV V1 mean: 66.1 cm/sec LV V1 VTI: 20.0 cm PA V2 max: 92.3 cm/sec TR max vel: 212.4 cm/sec PA max PG: 3.4 mmHg TR max PG: 18.0 mmHg PA acc slope: 609.6 cm/sec PA acc time: 0.15 sec 感謝醫生回覆. | 您好 看起來都還好 我認為沒事 觀察即可 平安 彰化醫院關心您 | 9,734 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | --------------------------------------------- 09/23 Weight 45 kg, Hight 156.00 cm Body surface area 1.41 ㎡ [Clinical Impression:] Check up [Aortic root measurement:] Aortic annulus diameter 21.80 mm Sinus valsalva diameter 25.50 mm Sinotubular junction diameter 21.70 mm Ascending aorta diameter 26.90 mm Abdominal aorta diameter 13.70 mm [Left ventricle measurement:] IVSd 6.00 mm LVPWd 4.92 mm IVSd/LVPWd ratio 1.22 LVEDD 41.50 mm LVESD 25.50 mm LVEDV(Teich) 76.40 ml LVESV(Teich) 23.40 ml EF (Teich) 69.40 % SV (Teich) 53.00 ml SVI (Teich) 37.60 ml/㎡ LVEDV(MOD) ml LVESV(MOD) ml EF (MOD) % SV (MOD) ml SVI(MOD) ml/㎡ LV mass index(Teich) 43.30 g/㎡ LV mass index(2D) g/㎡ RWT 0.20 % [Right ventricle and tricuspid valve measurement:] RV S’ 10.30 cm/s TAPSE 15.00 mm RV area change % TR peak velocity 201.00 cm/s TRPG 16.00 mmHg RVSP 19.00 mmHg IVC 8.00 mm Basal RV diameter mm mid RV diameter mm base-to-apex length diameter mm Above aortic valve diameter mm above pulmonary valve diameter mm below pulmonary valve diameter mm [Mitral measurement:] MV E point 42.80 cm/s MV A point 54.80 cm/s MV E/A ratio 0.80 MV Average E/E’ 3.49 MV E’(S) / MV E’(L) 10.70 / 13.80 cm/s MV peak velocity cm/s MV mean PG mmHg MVA (Doppler) c㎡ MVA(2D) c㎡ [Aortic measurement:] EOA c㎡ LVOT peak velocity cm/s AV peak velocity 106.00 cm/s AV mean PG 2.00 mmHg AVA (Doppler) c㎡ AVA (2D) c㎡ LVOT diameter 2.18 cm LVOT area 3.73 c㎡ AR pressure half time ms AR peak velocity cm/s [Pulmonary measurement:] MPA diameter mm PV peak velocity 104.00 cm/s PV mean PG 2.00 mmHg Qp/Qs [Left atrium measurement:] LA diameter 27.10 mm LA volume index ml/㎡ [Right atrium measurement:] RA diameter 22.90 mm RA volume index ml/㎡ Impression: Conclusion: 1. Mild MR 2. No chamber dilation, normal LV and RV contractility 3. Mild TR, PG: 16 mmHg, estimate RVSP about 19 mmHg --------------------------------------------- 09/23 Weight 45 kg, Hight 156.00 cm Body surface area 1.41 ㎡ [Clinical Impression:] Check up [Aortic root measurement:] Aortic annulus diameter 21.80 mm Sinus valsalva diameter 25.50 mm Sinotubular junction diameter 21.70 mm Ascending aorta diameter 26.90 mm Abdominal aorta diameter 13.70 mm [Left ventricle measurement:] IVSd 6.00 mm LVPWd 4.92 mm IVSd/LVPWd ratio 1.22 LVEDD 41.50 mm LVESD 25.50 mm LVEDV(Teich) 76.40 ml LVESV(Teich) 23.40 ml EF (Teich) 69.40 % SV (Teich) 53.00 ml SVI (Teich) 37.60 ml/㎡ LVEDV(MOD) ml LVESV(MOD) ml EF (MOD) % SV (MOD) ml SVI(MOD) ml/㎡ LV mass index(Teich) 43.30 g/㎡ LV mass index(2D) g/㎡ RWT 0.20 % [Right ventricle and tricuspid valve measurement:] RV S’ 10.30 cm/s TAPSE 15.00 mm RV area change % TR peak velocity 201.00 cm/s TRPG 16.00 mmHg RVSP 19.00 mmHg IVC 8.00 mm Basal RV diameter mm mid RV diameter mm base-to-apex length diameter mm Above aortic valve diameter mm above pulmonary valve diameter mm below pulmonary valve diameter mm [Mitral measurement:] MV E point 42.80 cm/s MV A point 54.80 cm/s MV E/A ratio 0.80 MV Average E/E’ 3.49 MV E’(S) / MV E’(L) 10.70 / 13.80 cm/s MV peak velocity cm/s MV mean PG mmHg MVA (Doppler) c㎡ MVA(2D) c㎡ [Aortic measurement:] EOA c㎡ LVOT peak velocity cm/s AV peak velocity 106.00 cm/s AV mean PG 2.00 mmHg AVA (Doppler) c㎡ AVA (2D) c㎡ LVOT diameter 2.18 cm LVOT area 3.73 c㎡ AR pressure half time ms AR peak velocity cm/s [Pulmonary measurement:] MPA diameter mm PV peak velocity 104.00 cm/s PV mean PG 2.00 mmHg Qp/Qs [Left atrium measurement:] LA diameter 27.10 mm LA volume index ml/㎡ [Right atrium measurement:] RA diameter 22.90 mm RA volume index ml/㎡ Impression: Conclusion: 1. Mild MR 2. No chamber dilation, normal LV and RV contractility 3. Mild TR, PG: 16 mmHg, estimate RVSP about 19 mmHg | 檢查結果顯示心臟功能及構造正常，只有輕度的二尖瓣及三尖瓣逆流。 | 9,735 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | ＜UCG report＞ M-Mode Doppler Waveform ＆ Measurements AO: 26 (20-37mm) AO flow:122cm/s PG:6mmHg AV: 15 (16-26mm) MV E:91cm/s,A:64cm/s DT:160ms LA: 32 (19-40mm) MV E/A:1.42 E‘12cm/s E/E‘:8 IVS: 11 (7-10mm) TR:223cm/s PG:20mmHg LVPW: 11 (8-13mm) PA peak V:95cm/s PG:4mmHg LVEDD: 45 (35-53mm) TAPSE:mm LVESD: 30 (20-35mm) EF: 62% Two Dimension Aorta and Aortic Valve: tricuspid AV Mitral Valve: normal MV Left Ventricle: no regional wall motion abnormality RV and Septumnormal RA/RV Color Flow Mapping: Other Findings: no pericardial effusion Diagnosis and Suggestion: 1. Adequate LV contractility 2. Normal LA/LV size | 心臟超音波報告顯示正常。 | 9,736 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 1.杜卜勒氏彩色心臟電流圖 BSA：1.56 m︿2 Sinus Rhythm ● M-mode Measurement： Ao Diam：25.53 mm, LA Diam：29.05 mm, LA/Ao： 1.14 IVSd： 5.62 mm, LVIDd： 43.46 mm, LVPWd： 6.27 mm IVSs： 8.86 mm, LVIDs： 22.92 mm, LVPWs： 11.68 mm EF(Qui,U)：72.2 ％ , LVd Mass(ASE)：73.39 g , LVd Mass Ind(ASE)：46.98 g/m︿2 ● Auto EF (4C)： EF： 71.99 ％ , ESV： 15.7 ml, EDV： 56.05 ml ● 2D Measurement: LVOT Diam： 19.94 mm LALdA4C： 4.82 cm , LAAdA4C： 16.06 cm︿2 LALdA2C： 4.34 cm , LAAdA2C： 12.06 cm︿2 LA vol： 37.93 cm3, LAVI： 24.28 cm3/m︿2 ● LVOT： LVOT Max Vel： 1.02 m/s , LVOT Mean Vel： 0.75 m/s , LVOT Max PG： 4.16 mmHg LVOT Mean PG： 2.44 mmHg, LVOT VTI： 20.61 cm , HR： 97.31 BPM LVSV(Dopp)： 64.33 ml , LVSI(Dopp)： 41.18 ml/m︿2 LVCO(Dopp)： 6.26 l/min, LVCI(Dopp)： 4.01 l/min/m︿2 ● Aortic Valve： Normal Valve ● Mirtal Valve： MV PHT：37.49 ms Mitral Regurgitation jet at risk Stage A MV E Vel： 0.86 m/s , MV A Vel： 0.59 m/s MV Dec T： 129.28 ms , MV E/A Ratio：1.46 MV E Vel (Val)： 0.73 m/s , MV A Vel (Val)： 0.66 m/s MV Dec T (Val)： 147.83 ms , MV E/A Ratio (Val)：1.11 S’ Sept：11.41 cm/s, E’ Sept：10.88 cm/s, A’ Sept：8.85 cm/s, E/E’ Avg(2016)：6.6 MV PHT： 37.49 ms , MVA By PHT： 5.87 cm︿2 P Vein S：65.04 cm/s, P Vein D：53.44 cm/s, P Vein A：29.61 cm/s, E’ Lat：15.35 cm/s Diastolic function：Normal , ASE 2016 ● Tricuspid Valve： Tricuspid Regurgitation jet at risk Stage A TR max Vel：1.48 m/s , TR max pressure gradient：8.76 mmHg IVC： 5-10 mmHg, RVSP：18.76 mmHg ● Pulmonary Valve： Normal Valve PA Max Vel： 1 m/s , PA Max PG： 4 mmHg PA Max Vel： 1 m/s PA Max PG： 4 mmHg ● Pericardial Disease： ● LV wall motion： A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 1 , Ma = 1 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 1 , Aa = 1 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 1 , WMSI =1 ● Right Ventricle： TAPSE： 22.97 mm ● Summary： 1.Preserved LV systolic function without regional wall motion abnormality 2.Trace MR/TR ● Suggestion： follow-up in case of clinically significant change 2.超音波心臟圖 BSA：1.56 m︿2 Sinus Rhythm ● M-mode Measurement： Ao Diam：25.53 mm, LA Diam：29.05 mm, LA/Ao： 1.14 IVSd： 5.62 mm, LVIDd： 43.46 mm, LVPWd： 6.27 mm IVSs： 8.86 mm, LVIDs： 22.92 mm, LVPWs： 11.68 mm EF(Qui,U)：72.2 ％ , LVd Mass(ASE)：73.39 g , LVd Mass Ind(ASE)：46.98 g/m︿2 ● Auto EF (4C)： EF： 71.99 ％ , ESV： 15.7 ml, EDV： 56.05 ml ● 2D Measurement: LVOT Diam： 19.94 mm LALdA4C： 4.82 cm , LAAdA4C： 16.06 cm︿2 LALdA2C： 4.34 cm , LAAdA2C： 12.06 cm︿2 LA vol： 37.93 cm3, LAVI： 24.28 cm3/m︿2 ● LVOT： LVOT Max Vel： 1.02 m/s , LVOT Mean Vel： 0.75 m/s , LVOT Max PG： 4.16 mmHg LVOT Mean PG： 2.44 mmHg, LVOT VTI： 20.61 cm , HR： 97.31 BPM LVSV(Dopp)： 64.33 ml , LVSI(Dopp)： 41.18 ml/m︿2 LVCO(Dopp)： 6.26 l/min, LVCI(Dopp)： 4.01 l/min/m︿2 ● Aortic Valve： Normal Valve ● Mirtal Valve： MV PHT：37.49 ms Mitral Regurgitation jet at risk Stage A MV E Vel： 0.86 m/s , MV A Vel： 0.59 m/s MV Dec T： 129.28 ms , MV E/A Ratio：1.46 MV E Vel (Val)： 0.73 m/s , MV A Vel (Val)： 0.66 m/s MV Dec T (Val)： 147.83 ms , MV E/A Ratio (Val)：1.11 S’ Sept：11.41 cm/s, E’ Sept：10.88 cm/s, A’ Sept：8.85 cm/s, E/E’ Avg(2016)：6.6 MV PHT： 37.49 ms , MVA By PHT： 5.87 cm︿2 P Vein S：65.04 cm/s, P Vein D：53.44 cm/s, P Vein A：29.61 cm/s, E’ Lat：15.35 cm/s Diastolic function：Normal , ASE 2016 ● Tricuspid Valve： Tricuspid Regurgitation jet at risk Stage A TR max Vel：1.48 m/s , TR max pressure gradient：8.76 mmHg IVC： 5-10 mmHg, RVSP：18.76 mmHg ● Pulmonary Valve： Normal Valve PA Max Vel： 1 m/s , PA Max PG： 4 mmHg PA Max Vel： 1 m/s PA Max PG： 4 mmHg ● Pericardial Disease： ● LV wall motion： A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 1 , Ma = 1 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 1 , Aa = 1 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 1 , WMSI =1 ● Right Ventricle： TAPSE： 22.97 mm ● Summary： 1.Preserved LV systolic function without regional wall motion abnormality 2.Trace MR/TR ● Suggestion： follow-up in case of clinically significant change 想詢問醫生，報告的大概意思是在說什麼，已經有自己努力上網找相關醫學的英文來看，但是仍然不太懂報告在講什麼，目前已知個人身體狀態是有三個瓣膜有問題、心律不整（有趕拍也有少拍），想請問醫生報告上還有其他的心臟問題嗎？ | 您好 心臟超音波沒事啊 僅有輕度的2 3 尖瓣閉鎖不全 沒事 平安 彰化醫院關心您 | 9,737 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 請問醫師有關於在健康存摺APP所看到的檢查報告，但其中專有名詞多導致不太清楚尤其是第2段出現很多數值相關的，能否請醫師幫忙解答?謝謝醫師 18005C_超音波心臟圖（包括單面、雙面） 18007Z_朴卜勒氏彩色心臟血流圖 1. Interpretation summary Adequate LV systolic function MV and TV prolapse 2. Chamber and function No chamber dilatation Adequate global LV systolic function, LVEF= 62.8 % by M-mode Normal LV diastolic function Normal LA (LV filling) pressure, average E/e’ = 6.3 Normal RV function Normal RA pressure No pulmonary hypertension estimated PA pressure = 18 mmHg 3. Valves Mitral valve: myxomatous prolapse of anterior leaflet (A2) Mild mitral regurgitation (MR) Tricuspid valve: prolapse of anterior leaflet Trivial tricuspid regurgitation (TR) Pulmonary valve: Insignificant pulmonary regurgitation (PR) 4. Others No pericardial effusion Eustachien’s valve in RA | 您好 簡單的說 就是2尖瓣 3尖瓣脫垂併輕度閉鎖不全 其餘正常 平安 彰化醫院關心您 | 9,738 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 何醫師你好，家人前不久去做了心臟超音波，醫生說有鈣化問題，但一看報告全是專有名詞，想請問這個報告能看出整個心臟的總鈣化數是多少嗎?就是心臟鈣化指數?順便可說下這份報告大概是在說些什麼嗎?再請何醫師幫忙看看，感謝 Routine M-mode Data RVD(mm)(7-23) LVPW(mm) 10.8 (6-11) AO root(mm) 28.1 (20-37) LVEF(%)80.7 IVS(mm) 13.4 (6-11) LVs(mm) 16.4 (20-36) LA(mm) 39.3 (19-40) FS(%)47.9 LVd(mm) 31.5 (36-52) AV open(mm) (15-26) EF slope(mm)(60-176) GLS(%) (>18%) 2-D Finding Cardiac Chamber: Normal Wall Thickness: Asymmetric Septal Hypertrophy Wall Motion: Normal Mitral Valve: Annulus calcification Calcification Aortic Valve: Calcification Color Doppler Finding MS: Nil MVA(2D)cm2: MVA(Doppler)cm2:5 MV PGmax(mmHg): MR :Mild-Moderate AS: Nil AVA(Doppler)cm2: AV PGmax(mmHg): 18.5 AR: Trivial TR: Mild TR PGmax(mmHg) : 23.5 Mitral Flow E/A: TDE e' Sep./Lat.: 12.1/ E/e': 10.09 Others: PR : trivial PR PGmax(mmHg): PS : nil PS PGmax(mmHg) : Other: Findings 1. Normal wall motion with adequate LV performance (EF = 80.7%) 2. Normal cardiac chamber size 3. Asymmetric Septal Hypertrophy 4. MR (Mild-Moderate), TR (Mild), AR (Trivial), PR (trivial) 5. Abnormal mitral valve morphology (Annulus calcification), Abnormal aortic valve morphology (Calcification) 6. No pulmonary hypertension 7. Af | 您好 一般所謂心臟的總鈣化數 心臟鈣化指數是指血管硬化 好比房子的水管硬化 上述報告是2尖瓣 主動脈瓣鈣化 是房子的門硬化 兩碼子事 上述報告除左心房擴大外 無明顯異常 收縮功能正常 平安 彰化醫院關心您 | 9,739 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 請問心藏超音波有誤判可能性嗎 我個人早年在不同醫院 都是教學級作過檢查 當時常胸悶頭暈 兩間都有作過經食道超音波 一間顯示重度逆流 先天結構異常 主動脈閉鎖不全 另一間當時情況很... 旁邊有實習醫師 一開始作時 實習醫師一見到畫面就說 這個嚴重 是不是重度逆流 結果操作的主治醫師竟然說 這個是雜音還甚麼的 他認為是輕度 沒問題 實習醫師就沒有講話了 報告出來輕度 二尖瓣膜脫垂而已 最後 診間的主治醫師也覺得怪怪的 再排經食道超音波 不同的人 再度上演一樣情況 在旁技術員和醫師爭論這是甚麼情況 差點吵起來 最後報告出來還是寫 輕度沒有問題 因為我個人作時 很瘦 bmi 低於18 最近複檢時 操作的說 我這種很難作\\ 想請問醫師 有沒有因為太瘦 導致資訊錯誤可能性 如果要確定有沒有問題要怎辦 自費找別間再作一次確認嗎 | 您好： 超音波的操作與判讀跟醫師的經驗有關，有時也受限於病患自身的特殊狀況（過胖過瘦、肺部問題等等）會影響影像的品質。檢查結果本來就沒有百分百的保證，如果有疑慮，最好還是配合臨床症狀的表現跟超音波的結果去綜合判斷，建議您跟您的醫師詢問及討論。 | 9,740 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 吳主任你好 有個不請之請 有兩份心臟超音波的報告需要你判讀 謝謝 第一份 [心臟超音波] Report: ECHOCARDIOGRAPHIC REPORT: TTE Machine: N7 M-mode measurements: AO(mm) = 30 LA(mm) = 31 IVS(mm) = 8 LVPW(mm) = 8 LVEDD(mm) = 47 LVESD(mm) = 27 LVEDV(ml) = 102 LVESV(ml) = 26 LV mass(gm) = 116 LVEF M-mode(Teichholz) = 75 % 2D(M-Simpson) = _ % 1)Heart size: Normal .; Thickening: None 2)Pericardial effusion: None 3)LV systolic function: Normal 4)RV systolic function: TAPSE = 25 mm *LV-wall motion: normal . 5)Valve lesions: MV prolapse: Typical, . MS: None; . MR: Trivial; . AS: None; . AR: None; . TR: None; . TS: None; . PR: None; . PS: None; . 6)Mitral E/A = 113 / 76 cm/s (E/A ratio = 1.5); Dec Time = 169 ms. Sep E/E’’= 9.3 ; Lat E/E’’= 7.4 7)Intracardiac thrombus: None .; 8)Vegetation: None 9)Congenital lesion: None . 10)Other findings: Nil Conclusion: 1. No chamber dilation 2. Normal LV and RV contractility without regional wall motion abnormality 3. Mitral valve prolapse with Trivial MR 第二份[杜卜勒氏彩色心臟血流圖] Report: ECHOCARDIOGRAPHIC REPORT: TTE Machine: N7 M-mode measurements: AO(mm) = 30 LA(mm) = 31 IVS(mm) = 8 LVPW(mm) = 8 LVEDD(mm) = 47 LVESD(mm) = 27 LVEDV(ml) = 102 LVESV(ml) = 26 LV mass(gm) = 116 LVEF M-mode(Teichholz) = 75 % 2D(M-Simpson) = _ % 1)Heart size: Normal .; Thickening: None 2)Pericardial effusion: None 3)LV systolic function: Normal 4)RV systolic function: TAPSE = 25 mm *LV-wall motion: normal . 5)Valve lesions: MV prolapse: Typical, . MS: None; . MR: Trivial; . AS: None; . AR: None; . TR: None; . TS: None; . PR: None; . PS: None; . 6)Mitral E/A = 113 / 76 cm/s (E/A ratio = 1.5); Dec Time = 169 ms. Sep E/E’’= 9.3 ; Lat E/E’’= 7.4 7)Intracardiac thrombus: None .; 8)Vegetation: None 9)Congenital lesion: None . 10)Other findings: Nil Conclusion: 1. No chamber dilation 2. Normal LV and RV contractility without regional wall motion abnormality 3. Mitral valve prolapse with Trivial MR 謝謝 | 報告顯示心臟功能及構造正常，僅有二尖瓣脫垂及輕微的二尖瓣逆流。 | 9,741 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 醫師您好，去年因胸悶心悸就診心臟內科，當時檢查報告如下，想請問是否應回診追蹤 p.s. 最近體能尚可，體重一年內緩慢增加約5kg，心悸狀況持平或略微減輕 檢查日期:2022/10/18 Conclusion • Normal sizes of cardiac chambers • Preserved global contractility of left ventricle • No significant regional wall motion abnormality • Normal diastolic function of left ventricle • Estimated systolic pulmonary artery pressure is 34 mmHg • Mild TR • Mitral valve prolapse • EKG: Sinus rhythm MMode/2D Measurements ＆ Calculations Time Measurements MM R-R int: 0.76sec MMode/2D Value References Ao root diam: 2.5cm [ 2.0-3.8 cm] LVIDd: 4.4cm [ 3.7-5.3 cm] ACS: 1.8cm [ 1.6-2.6 cm] LVIDs: 2.8cm [ 2.4-3.6 cm] LA dimension: 2.9cm [ 1.9-4.0 cm] EDV(Teich): 87.9ml [ 80-180 ml] RVDd: 2.0cm [ 0.5-2.1 cm] ESV(Teich): 30.3ml [ 16-83 ml] MV E-F slope: 10.6cm/sec [ 8.0-15.0 cm/sec] EF(Teich): 65.5% [ 50-70 %] IVSd: 0.81cm [ 0.7-1.1 cm] FS: 35.8% [FS 34-44 %] LVPWd: 0.90cm [ 0.9-1.1 cm] MM HR: 79.0BPM [ 60-100 BPM] [EPSS ＜0.8 cm] CO(Teich): 4.5l/min [ 2.5-7.2 l/m] RWT: 0.37 [RWT 0.22-0.42] Doppler Measurements ＆ Calculations MV dec slope: 666.0cm/sec2 Ao V2 max: 145.0cm/sec Ao max PG: 8.4mmHg TR max vel: 244.5cm/sec TR 檢查日期:2022/10/18 Conclusions (1).Basically sinus rhythm was average HR was 78 BPM, with a maximum heart rate of 168 BPM at 12:46:53 and a minimum rate of 51 BPM at 06:39:45. (2).Few isoalted APCs. (3).Episodes of short run of sinus tachycardia were noted. (4).No PSVT,VT,Vf or long pause was found. (5).Non specific ST change. (6).No diary remark episodes were noted. Conclusion: Sinus Rhythm with episodes of APCs. | 根據定義，若休息時肺動脈壓力超過25 mmHg或是運動時超過30mmHg就是肺高壓。根據妳的心臟超音波報告，結果為34mmHg，應該要再追蹤。 另外，報告有提到"二尖瓣脫垂"，我想這比較可以解釋妳的不適情形。建議調適生活中的壓力，維持正常的作息，跟瓣膜問題和平共處。 | 9,742 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 吳主任您好 想請您幫忙判讀這份心臟超音波報告 謝謝🙏！ UCG No : LOCATION : IVS ( 7-10) 7.88mm Ao(20-37) 20mm LVEDD (35-53) 42.5mm AV(16-26) 17mm LVPW ( 8-13) 7.03mm LA(19-40) 25mm LVESD (25-53) 29.5mm RVD(5-21) mm LVEF (%) 58.4% 2. 2D AND M-Mode Findings: MV: Myxomatous change(+), Redundant(+)mild, Calcification(-) AV: calcification(-) IVS and Right Heart：NP Regional Wall Motion Abnormality: NIL Pericardial Effusion: NIL Miscellaneous: NIL 3. Color and Doppler Findings： Mitral E/A flow:__70_____/__58_____cm/s TAF-Vmax:___108____cm/s. TR- Vmax/PG:___216_____cm/s,___19_____mmHg. MR:mild AR:trivial. TR:moderate PR:mild IMPRESSION: No regional wall motion abnormality No definited intra-cardiac thrombus noted via TTE Normal LA and LV size Good LV contractility AR, trivial. MV myxomatous change, mild redundant with MR, mild TR, mild PR, mild No pericardial effusion. | 報告顯示只有輕微的瓣膜脫垂，其他心臟構造及功能皆正常。 | 9,743 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 REPORT OF NUCLEAR MEDICINE STRESS/REDISTRIBUTION MYOCARDIAL PERFUSION SCAN Chart No: 13531711 姓Date: 08/31/2022 CLINICAL HISTORY: 51-yr-old male (64kg) is a case of chest tightness recently - referred for detection of ischemic heart disease. TECHNIQUE: After intravenous administration of dipyridamole (Persantin) 0.56 mg/kg in 3-5 minutes, patient received I.V. injection of 8 mCi of Tc-99m MIBI SPECT. One hour later, imaging of the heart was performed using a gamma camera. After a period of approximately 3-4 hours, the patient was reinjection of 24 mCi of Tc-99m MIBI. Image was acquired in a similar fashion as well. Single photon emission tomograms were reconstructed in horizontal and vertical long axis, as well as short axis projections. Bull’ s eye analysis was performed on paired, registered (stress/redistribution) short axis images. Data of ECG-gated SPECT were analyzed and displayed. Data of ECG- gated SPECT were analyzed and displayed. SCINTIGRAPHIC FINDINGS: (1) Perfusion defects of the left ventricle (LV) are noted: * Mild-to-moderate reversible defect at inferolateral wall. * Decreased radioactivity at basal inferoseptal wall. (2) Lung uptake is normal. * Lung-to-heart ratio of stress: 0.22 * Lung-to-heart ratio of rest: 0.28 (3) Extent of perfusion defects by Bull’s eye analysis: * Stress → rest: LAD: 12%→ 0%, LCX: 34%→ 0%, RCA: 0%→ 0%. * Reversible defect: LAD 6%, LCX 29%, RCA 0%. * Fixed defect: LAD 6%, LCX 5%, RCA 0%. * Severity of perfusion defects: SSS of 2, SDS of 2. (4) ECG-gated SPECT results: * Stress/Rest LVEF: 65%/64%. * No obvious wall motion abnormality. IMPRESSION: Positive MPI study is summarized below: (1) Mild-to-moderate ischemia at inferolateral wall. (2) Ischemia or artifact at basal inferoseptal wall. (3) Stress/Rest LVEF: 65%/64%; No wall motion abnormality. (Remark) * MPI (myocardial perfusion image) focused on LV of heart. Report by： / 蔡雅茹 杜卜勒氏超音波心臟圖 Routine M - mode data 1.AO root 30.9 (20-37mm) 5.LVEDD 49.2 (35-53mm) 2.LA 34.1 (19-40mm) 6.LVESD 32.5 (20-35mm) 3.IVS 9.1 (7-10mm) 7.LVEF 62.6 (＞50%) 4.LVPW 9.9 (8-13mm) Routine 2D data 1.AO root (20-37mm) 5.LVEDD (35-53mm) 2.LA (19-40mm) 6.LVESD (20-35mm) 3.IVS (7-10mm) 7.LVEF 73.7 (＞50%) 4.LVPW (8-13mm) Color-mapped Doppler data 1.Ao Flow 121.0 (cm/s) 9.MV PG (mmHg) 2.Ao Area (cm2) 10.PA flow (cm/s) AV Area(2D) (cm2) 3.Ao PG Peak 5.8 (mmHg) 11.PA PG (mmHg) 4.Ao PG Mean (mmHg) 12.PV-acceleration time (cm/s) 5.MV E Flow 70.0 (cm/s) 13.TR Vmax 210.0 (cm/s) 6.MV A Flow 56.4 (cm/s) 14.TR PG 11.400 (mmHg) 0.108 (ms) 15.TR RVSP (mmHg) 7.MV deceleration time 8.MV Area (cm2) 16.E / E’(Lat) 9.87 MV Area(2D) (cm2) E / E’(Med) 4.21 Diagnosis: 1. Normal LV chamber size with preserved LV systolic function, EF56 % 2. Thickened AV with trivial AR 3. MVP with trivial MR 4. Normal pulmonary artery pressure with RVSP 23 mmHg with trivial TR, PR Suggesion: Color doppler Findings MS ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )Mod-Severe( )severe MR ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )Mod-Severe( )severe AS ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )severe AR ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )Mod-Severe( )severe TR ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )Mod-Severe( )severe PS ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )severe ( )Nil ( )trivial( )mild ( )moderate( )Mod-Severe( )severe PR | 您好： 檢查結果主要異常為心肌輕至中度缺氧，依症狀、風險程度高低處理方式也不同，嚴重也許考慮做心導管。請回診與您的醫師討論後續處置。 | 9,744 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 請幫忙讀解這報告 是否嚴重 謝謝 Normal LA ＆ LV size LV contractility impairement, mild (LVEF : 44% by M-mode) Probable LV diastolic dysfunction,[M-mode] LVEF(M-mode) : 44 % LVEF(2D) : % LV mass : 142 gm Ao : 31 mm(20-37) AV : 20 mm(16-26) LA : 34 mm(19-40) RV : mm( 5-20) IVS : 8 mm( 7-10) LVPW : 7 mm( 8-13) LVEDD : 50 mm(35-53) LVESD : 39 mm(20-35) -------------------------------------------------------------------------------- ＜Aorta ＆ Aortic Valve＞ Tricuspid AV ＜Mitral Valve＞ Nothing Particular ＜Left Ventrical＞ Global hypokinesia ＜Right Heart ＆ Septum＞ Nothing Particular ＜Other Findings＞ No pericardial effusion -------------------------------------------------------------------------------- [Color Flow Mapping] -------------------------------------------------------------------------------- [Doppler Flow Measurement] AV [peak flow] 122 cm/Sec (peak PG 6 mmHg) MV [e wave] 64 mm [a wave] 82 mm [dec. time] 130 mSec PA [peak flow] 101 cm/Sec (peak PG 4 mmHg) [acc. time] 127 cm/Sec Description : E’ 9.4, A’ 12.2, E/E’ 6.8 | 報告顯示左心室收縮功能不全，建議至心臟內科門診由醫師詳細評估，並給予藥物治療。 | 9,745 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | LV-D:41 (40-56) mm LA: 23 (25-40) mm PA systolic pressure:35 mmHg LV-S:24 (20-38) mm AO: 30 (22-40) mm Pericardial effusion: mm LVS: 9 ( 7-12) mm RV: 23 (21-27) mm Quality: 04 (21-27) mm LVPW:8 ( 7-11) mm RVW: ( 5- 8) mm Study Difficulty: ( 5- 8) mm -------------------------------------------------------------------------------- LV Function:01 RV Function:01 -------------------------------------------------------------------------------- Structure: MV: N TV: A AV: N PV: Regurgitation grading: 0-1 /3 1 /3 0-1 /3 /3 -------------------------------------------------------------------------------- 0. - The study image is poor because of poor window or penetration of Echo. 1. - Normal chamber size is present. 2. - Minimal mitral regurgitation is present. 3. - Mild tricuspid regurgitation is present. 4. - Minimal aortic regurgitation is present. 5. - Normal left ventricle systolic and diastolic function. 6. - The ejection fraction of left ventricle is estimated ___72___% 7. - E/MedE’__7.9__ 上面寫到- 存在輕微的二尖瓣逆流。 - 存在輕度三尖瓣逆流。 - 存在輕微的主動脈瓣關閉不全，想請問這是正常的嗎，最近因為這樣很緊張，而且因為上班關係，回診時間還要一段時間，感謝醫生的回覆，謝謝 | 報告顯示心臟的構造及功能皆正常，輕微的瓣膜逆流，並不會影響心臟的功能，請不用擔心。 | 9,746 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 何醫師您好： 麻煩您幫我解讀以下超音波及運動心電圖報告： 1.NORMAL HEART SIZE 2.PRESERVED LEFT VENTRICULAR SYSTOLIC WALL MOTION,LVEF:66.73% 3.MINIMAL AORTIC REGURGITATION 4.MINIMAL MITRAL REGURGITATION 5.REVERSED MITRAL E/A RATIO COMPATIBLE WITH DIASTOLIC DYSFUNCTION E/E‘(SP)6.86 6.MINIMAL TRICUSPID REGURGITATION WITH PEAK SYSTOLIC PRESSURE GRADIENT:19.18mmHg 7.MINIMAL PULMONARY REGURGITATION ------------------------------------------------------------------------ TREADSMILL‘S EXERCISE TEST ------------------------------------------------------------------------ PRETEST:HR:88 BPM,BP:131/81 mmHg,MAXIMAL PREDICTED HR:163 BPM EKG:ICRBBB TESTING TIME:6‘21” ,MAXIMAL ACHIEVED HR:166 BPM TERMINATED DUE TO MAXIMAL EFFORT POST TEST:EKG:ST SEGMENT 1-1.5mm FLAT ＆ DOWNSLOPING DEPRESSION OVER II,III,AVF,V5,V6 AT 5‘00” TILL RECOVERY STAGE CONCLUSION:POSITIVE TREADMILL‘S EXERCISE TEST 請問 1.超音波報告，我的心臟有顯示什麼問題嗎？嚴不嚴重？ 2.運動心電圖所顯示的心肌缺氧（血）的程度如何？嚴不嚴重？ 3.是否有危險性？ 4.我需要做心導管或核醫心肌灌注檢查或是電腦斷層攝影 嗎？ 何醫師，謝謝您! | 您好 超音波報告顯示舒張異常 運動心電圖所顯示的中度心肌缺氧(Duke treadmill score=1) 心血管狹窄機率可能為7 成 建議心血管攝影 心導管或是電腦斷層攝影 為宜 平安 彰化醫院關心您 | 9,747 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 醫生您好，謝謝您百忙之空閱讀和回信 去年8月抽血驗賀爾蒙，已經是走更年期階段，熱潮紅和燥熱都出現過(中醫調理)。 去年11月開始出現會喘，心悸感(靜坐時)。至醫院做心臟超音波檢檢查結果如下:(抱歉，因為看不懂，只能健保快易通直接截下來) 用GOOGL翻譯看了一下，看到這個字樣"二尖瓣逆流射流處於危險階段"這樣是不是嚴重? 我知道更年期會有心血管問題，但檢查出來的結果和更年期有關嗎? 另外我有自律性神經失調問題，不知道是否都有連帶關係嗎? 這樣要開刀還是吃藥就會好? 謝謝您的回覆了 血壓：142/90 mmHg BSA：1.67 m︿2 Sinus Rhythm M-mode Measurement： Ao Diam：30.45 mm, LA Diam：26.7 mm, LA/Ao： 0.88 IVSd： 8 mm, LVIDd： 48.43 mm, LVPWd： 7.57 mm IVSs： 10.59 mm, LVIDs： 32.22 mm, LVPWs： 12.97 mm EF(Qui,U)：55.7 ％ , LVd Mass(ASE)：124.2 g , LVd Mass Ind(ASE)：74.24 g/m︿2 2D Measurement: LVOT Diam： 18.63 mm LALdA4C： 5.02 cm , LAAdA4C： 16.76 cm︿2 LALdA2C： 5.09 cm , M： 17.3 cm︿2 LA vol： 49.1 cm3, LAVI： 29.34 cm3/m︿2 LVOT： LVOT Max Vel： 0.96 m/s , LVOT Mean Vel： 0.69 m/s LVOT Max PG： 3.69 mmHg LVOT Mean PG： 2.12 mmHg, LVOT VTI： 23.44 cm , HR： 64.88 BPM LVSV(Dopp)： 63.86 ml , LVSI(Dopp)： 38.17 ml/m︿2 LVCO(Dopp)： 4.14 l/min, LVCI(Dopp)： 2.48 l/min/m︿2 Aortic Valve： Normal Valve Mirtal Valve： Sclerotic Valve MV PHT：38.95 ms Mitral Regurgitation jet at risk Stage A MV E Vel： 0.84 m/s , MV A Vel： 0.66 m/s MV Dec T： 134.3 ms , MV E/A Ratio：1.27 S’ Sept：8.79 cm/s, E’ Sept：9.64 cm/s, A’ Sept：8.93 cm/s, E/E’ Avg(2016)：6.5 MV PHT： 38.95 ms , MVA By PHT： 5.65 cm︿2 P Vein S：42.8 cm/s, P Vein D：45.19 cm/s, P Vein A：30.66 cm/s, E’ Lat：16.28 cm/s Diastolic function：Normal , ASE 2016 Tricuspid Valve： Sclerotic Valve Tricuspid Regurgitation jet TR vena contracta：1.6 mm CW jet：soft mild Stage B TR max Vel：2.03 m/s , TR max pressure gradient：16.48 mmHg IVC： 0-5 mmHg, RVSP：21.48 mmHg Pulmonary Valve： Sclerotic Valve PA Max Vel： 1.02 m/s , PA Max PG： 4.16 mmHg Pulmonary Regurgitation Jet mild PA Max Vel： 1.02 m/s PA Max PG： 4.16 mmHg Pericardial Disease：nil LV wall motion： A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 1 , Ma = 1 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 1 , Aa = 1 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 1 , WMSI =1 ● Right Ventricle： TAPSE： 21.33 mm ● Summary： 1. Preserved LV systolic function with normal diastolic function 2. Preserved RV systolic function(TAPSE: 21.3mm) 3. Sclerotic valve with at riks mitral regurgitation(stage A), mild tricuspid regurgitation(stage B), mild pulmonic regurgitation(stage B) | 心臟超音波報告顯示有輕微的三尖瓣及肺動脈瓣逆流，其他構造及功能皆正常。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。 | 9,748 |
心臟血管專科 | 心臟超音波 | 心臟超音波檢查報告 1.Chamber and function LA , RA , LV dilatation Eccentric LVH Adequate global LV systolic function , LVEF =67% by M-mode LV diastolic dysfunction, average, E/e’=4.9 Normal RV function Borderline RA pressure Mild pulmonary hypertension, PA systolic pressure=47mmHg 2.Valves Mild TR Insignificant PR 3.Others No pericardial effusion Af M-Mode Doppler IVSd 1.12cm MV E Vel 0.63m/s LVIDd 5.74cm VTI 19.54cm LVPWd 1.08cm LVIDs 3.58cm EDV(Teich) 162.58ml ESV(Teich) 53.62ml EF(Teich) 67.02% %FS 37.66% SV(Teich) 108.95ml LVd Mass (ASE) 259.46g LVd Mass Ind (ASE) 135.84g/m2 Ao Diam 3.84cm LA Diam 6.75cm LA/Ao 1.757 2D Other PVR 1.9098125549Wood units TR maxPG 46.77mmHg RVOT meanPG 1.51mmHg Heart rate 56.121/min RV S’ 14.11cm/s HR 56.12BPM Mean Velocity 0.56m/s TR Vmax 3.42m/s E/E’ (Mean) 4.974 E/E’ (LW) 3.772 Peak Gradient 46.77mm[Hg] IVC ins 1.573cm E/E’ (SP) 7.297 E’ (SP) 8.678cm/s Mean Gradient 1.51mm[Hg] RVOT maxPG 3.02mmHg RVOT VTI 19.541cm RVOT Vmax 0.87m/s IVC exp 2.526cm RVOT Vmean 0.56m/s RVOT Env.Ti 346.02ms Collapse of IVC 37.7% E’ (LW) 16.787cm/s Relative wall thickness 0.377 E’ (Meam) 12.732cm/s Peak Velocity 3.42m/s 請問醫師這報告有問題嗎 謝謝解答 感恩∼ | 根據你提供的心臟超音波報告： 左心房 & 右心房 & 左心室腔室擴大 左心室肥厚 心臟收縮功能正常 心臟舒張功能異常 右心室功能正常 右心房壓力尚可 輕度肺高壓 輕度三尖瓣逆流 心房顫動 因為我未直接診視你，僅能夠解釋心臟超音波的報告；建議還是由原看診醫師做完整的評估。 另外，你有心房顫動，要跟醫師密切配合追蹤治療，預防中風。 | 9,749 |
心臟血管專科 | 心電圖 | PH: chest pain 麻煩醫師幫我看是否有異狀，謝謝。 RESTING ECG : SINUS RHYTHM NON SPECIFIC ST-T CHANGE PREVIOUS EST : NIL SUMMARY OF EXERCISE TEST : PROTOCOL : TREADMILL STANDARD BRUCE MHR-PREDICTED : ABOVE 100 % EXERCISE TIME : 6’23” MAX SPEED : 5.5 MPH MAX GRADE : 14.0 % METS ACHIEVED : 8.2 METS PEAK HEART RATE : 162 % MAX HEART RATE: 101 % RESTING BLOOD PRESSURE: 145/87 mmHg PEAK SYSTOLIC BLOOD PRESSURE : 182 mmHg TERMINATION REASONS : ADEQUATE HEART RATE ACHIEVED ECG LEAD CHANGE DURING EXERCISE TEST : ST-T HORIZONTAL DEPRESSION ＞ 1MM ECG LEAD INVOLVING : II III AVF V4 V5 V6 請教醫師~這樣的報告結果有正常嗎?謝謝回覆.. SINUS TACHYCARDIA BORDERLINE REPOLARIZATION ABNORMALITY 醫生好．．．如題去做了運動心電圖 雖然報告已出來安排下次看診．．．但其診人很多時在一個月後所以想事先知道情況的嚴重性是否要提早找其他人看 報告如下．．．．還請您幫我分辨運心報告的嚴重性謝謝 Screening for CADRESULT: (V) POSITIVE ( ) NEGATIVE ( )BORDERLINE ( ) UNDETERMINEDReason for termination: ( ) Chest pain (V )Exhaustion (V) SOB ( )ST Change ( )Arrhythmia (V) Leg discomfort ( )Dizziness (V) MaxHRattained ( )SPxHR ( )BP dropChest pain (during exercise): ( )Yes (V)NoResting EKG: (V )normal ( )abnormal ( ) borderline( ) Stage Pressure Heart Stage Pressure Heart(mph-grade) Syst./Diast. Rate (mph-grade) Syst./Diast. Rate Rest 132 /87 91 0 Recovery / Maximum HR : 166 I (1.7.10%) 136 /80 108 1 min. Rec. 166 /74 125 90%Predicted Max,HR:161II (2.5.12%) 174 /71 116 3 min. Rec. 151 /75 113 %of Predicted :92 %III(3.4.14%) 232 /81 166 5 min. Rec. 129 /83 110IV (4.2.16%) / 10 min. Rec. / Total Exercise Duration: 10 minutes 42 seconds METs :12.9 ST CHANGE significant ST Change: ( )Yes (V) NoLead Maximal change Time of change Lead Maximal change Time of change Type Amplitude InitialMaximal Recovered Type Amplitude InitialMaximal RecoveredI V1 II V2 III V3 aVR V4 您好...最近因為心臟不適做了運心。。 看了報告感覺是陽性...請問這樣的報告是嚴重的嗎？( 之後會回診但本身有焦慮個性...想先心理有個底謝謝) Screening for CADRESULT: (V) POSITIVE ( ) NEGATIVE ( )BORDERLINE ( ) UNDETERMINEDReason for termination: ( ) Chest pain (V )Exhaustion (V) SOB ( )ST Change ( )Arrhythmia (V) Leg discomfort ( )Dizziness (V) MaxHRattained ( )SPxHR ( )BP dropChest pain (during exercise): ( )Yes (V)NoResting EKG: (V )normal ( )abnormal ( ) borderline( ) Stage Pressure Heart Stage Pressure Heart(mph-grade) Syst./Diast. Rate (mph-grade) Syst./Diast. Rate Rest 132 /87 91 0 Recovery / Maximum HR : 166 I (1.7.10%) 136 /80 108 1 min. Rec. 166 /74 125 90%Predicted Max,HR:161II (2.5.12%) 174 /71 116 3 min. Rec. 151 /75 113 %of Predicted :92 %III(3.4.14%) 232 /81 166 5 min. Rec. 129 /83 110IV (4.2.16%) / 10 min. Rec. / Total Exercise Duration: 10 minutes 42 seconds METs :12.9 ST CHANGE significant ST Change: ( )Yes (V) NoLead Maximal change Time of change Lead Maximal change Time of change Type Amplitude InitialMaximal Recovered Type Amplitude InitialMaximal RecoveredI V1 II V2 III V3 aVR V4 您好∼我有心律不整的問題,最近因為突然昏倒所以做了運動心電圖也驗了血，除了膽固醇190和飯前血糖101以外好像沒有別的問題。 以下是報告內容Clinical Information Typical chest pain 2.End Point Dizzness 3.Treadmill Test 1 Protocol Bruce protocol 2 Exercise time 05 min 30 sec 3 Predicted MHR/Target HR 141 / 197 = 72 % 4 Vital sign Stage I 106/ 84 mmHg HR 129 /min Stage II 119/ 86 mmHg HR 141 /min Recovery 3 min 116/ 86 mmHg HR 103 /min 5 ECG change II ST change horizontal - 1.5mV III ST change horizontal - 1.3mV aVF ST change horizontal - 1.5mV V6 ST change horizontal - 1.0mV 4.Conclusion Positive Reported 請問這樣算是滿嚴重的嗎？目前在等待檢查電腦斷層，因為等滿久的想先知道我之後會需要做什麼處置∼想請問做完電腦斷層後通常會怎麼處理呢？感謝您的回覆！！ 醫師您好 請問最近健檢出現 心電圖-異常Q波 理學問診 有聽出很輕微的心雜音 但本身沒覺得胸悶等異常 請問出現異常Q波需要注意什麼 之前當兵也有做過心電圖無異常 平常有可保健心臟的動作可做嗎？謝謝 何醫師您好 我在110.11月初連續熬夜3天後開始，心臟常常有緊緊的感覺，而且是一整天都斷斷續續的會有。 去醫院看了醫生先做了心電圖、24小時心電圖、運動心電圖；醫生說有可能是血管阻塞，但又說了我這年紀一般來說機會不高，還要安排2個月後的心肌斷層灌注掃描。由於當下醫生說的沒有很清楚，但距離下次檢查還要等很久所以很擔心。 希望能請您幫忙看看檢查結果是不是很嚴重，心肌缺氧的機率大不大，很謝謝您！ （檢查結果如下；我不菸不酒、沒有三高；血壓125-130左右） 運動心電圖 Phase Name Stage Name Time Speed Grade HR BP Comment in Stage (mph) (%) (bpm) (mmHg) PRETEST STANDING 01:42 1.00 0.00 86 127/73 EXERCISE STAGE 1 03:00 1.70 10.00 92 132/73 STAGE 2 03:00 2.50 12.00 100 168/74 STAGE 3 03:00 3.40 14.00 129 184/69 STAGE 4 03:00 4.20 16.00 171 157/49 STAGE 5 00:04 5.00 18.00 171 RECOVERY 03:00 0.00 0.00 115 182/62 02:49 0.00 0.00 104 161/65 -------------------------------------------------------------------------------------------------- The patient exercised according to the BRUCE for 12:04 min:s, achieving a work level of Max. METS: 13.70. The resting heart rate of 72 bpm rose to a maximal heart rate of 173 bpm. This value represents 89 % of the maximal, age-predicted heart rate. The resting blood pressure of 127/73 mmHg , rose to a maximum blood pressure of 184/69 mmHg. The exercise test was stopped due to SOB, Leg discomfort. Abnormal ST segment depression --------------------------------------------------------------- Conclusion : The TET is positive for myocardial ischemia. Horizontal ST dep., 2-3/2-3 mm, at III,AVF, strongly positive for ischemia 24小時心電圖 The 24 hrs holter recording was examined due to pt has had frequent presyncope and syncope episodes, chest tightness on exertion and rest, and severe palpitation, for more than 1 month. The whole recordings was 21 hrs and 45 mins, basic rhythm was sinus, and showed heart rate was max 107bpm at 7:56, which was sinus tachycardia with ST depression reached 3/2-1.5 mm at channel I, suggestive of ischemia, and minimum 34 bpm at 3:22, which was sinus bradycardia. Daytime min HR was 43 bpm at 16:00, 17:00. 0 pvc , and 327 pacs, day:night=116:211, with no pair/run 1946 long pauses, all at midnight, with longest RR 1.9 sec, which was sinus bradyarrhythmia, HR 35 bpm at 3:15. 10 tachycardias, all were sinus tachycardias/daytime. 59 bradycardias, day:night=1:58, all were sinus bradycardia/bradyarrhythmia, only 1 at daytime. Conclusions, Frequent sinus bradycardia/bradyarrhythmia, with long pauses, more at midnight(Min HR 34 bpm, longest RR 1.9 sec) Occasional pacs, day:night=1:2, no pair/run. Rare sinus tachycardia, more at daytime. Suspect ischemic heart disease 心電圖 SINUS RHYTHM|＆RSR (QR) IN V1/V2 CONSISTENT WITH RIGHT VENTRICULAR CONDUCTION DELAY 醫生您好: 我今年已81歲，沒有三高、糖尿病、但有二尖瓣膜脫垂多年，沒有症狀，沒吃藥，去年11月開始偶爾會頭暈，心跳加快，曾經暈倒掛急診，驗血、頭部斷層掃描、心電圖都沒問題，這是24小時心電圖報告，請問有什麼問題?有需要吃藥嗎? 1.Basically sinus rhythm , HR 50~155 bpm, average 76 bpm 2.Occasional PVC 91 beats/day 3.Frequent PAC 3936 beats/day 4.occasional short run SVT , longest beat 12 beats 近期因有心悸的問題，去做了24小時及運動等心電圖，想請教醫生這兩份報告最後的診斷是什麼？ 報告如下： 1.24小時心電圖： Holter Report: Clinical diagnosis: Syncope Test date : 2022/05/19 Analysis date: 2022/05/20 Hoopup time : 10:53 Analysis Time: 23 hr 01 minAnalysis result: Technical quality of record: Good Dominant rhythm: Sinus Total Beats: 105484 Min HR : 53 BPM at 02:25:03 Avg HR : 76 BPM Max HR : 122 BPM at 08:29:25 Heart Rate Variability ASDNN 5 : 44.2 msec SDANN 5 : 126.5 msec SDNN : 132.7 msec PVCs/couplets/VT: 1903/0/0 (Longest 0 beats at _:_:_) PACs/couplets/AT: 7/1/0 (Longest 0 beats at _:_:_) Fastest : 0 BPM at _:_:_ Drop/Late : 0/0 Longest N-N : 1.4 sec at 03:32:17 Others: _Comments: 1. Sinus rhythm with a rate ranging 53-122 bpm and a mean of 76 bpm. 2. Few isolated PACs 3. Several isolated PVCs (1903, 1.8%) 4. No AV block 5. No significant long pause 6. Heart rate variability intact. 2.運動心電圖： Treadmill Exercise Test Report: Protocol: Standard Bruce BH: 166 cm; BW: 65 kg Study Date:2022/05/20 Test type: Stress ECG Provisional Diagnosis: chest tightness Medication within 2 weeks: no Chest pain: nil Arrhythmia: no;History of syncope: no Evidence of previous MI: no Risk of coronary events: nil Life style: sedentaryEnd points: target heart rate acheivedResults: The patient exercised according to the Bruce for 09:40, achieving a work level of Max. METs: 12.3. Resting heart rate initially 73 bpm, rose to a max. heart rate of 162 bpm which represents 91 % of the maximal age-predicted heart rate. Resting blood pressure 115/71 mmHg, rose to a maximum blood pressure of 141/80 mmHg. The exercise test was stopped due to target heart rate acheivedInterpretation: 1. Resting ECG: incomplete RBBB 2. Stress: RPP(*100) _; Chest pain: Nil ST segment: DTS____, Max ST/HR slope:____ at lead ___ Horizontal/downsloping ST depression: Nil Upsloping ST depression: ＜1.5mm 3.Probably negative for myocardial ischemia 4. No major arrhythmia induced 5.others: Isolated PVCs during stage 1, 3 and 4. Ordering Ph: Referring Ph: 請問醫師您 這是我到心臟科做的心電圖，但醫師沒說心電圖有啥異常，我本身有心律不整跟右支不完全阻滯，還有右心房擴大！ 請問心電圖看起來我需要注意什麼嗎？ Attending Ph: QRS: 106 ms QT/QTcBaz 354/459 ms PR 172 ms P RR/PP: 128 ms 594/594 ms 73/52/32 degrees Sinus tachycardia Biatrial enlargement Incomplete right bundle branch block Abnormal ECG 醫師您好： 我健檢做心電圖，寫了"疑似左心室肥大"，但我沒有什麼症狀或者不適，也沒有高血壓， 家族沒有人有心臟病史，也無高血壓病史，甚至家裡長輩血壓都正常， 主要因為本身量血壓容易緊張，怕去看診醫生會以爲與高血壓有關就直接給我開降血壓藥.... 但我本身在家量血壓，雖然還是會緊張，但稍微冷靜後都在正常範圍(110~125/75~82)， 而這次體檢剛好沒有緊張，所以血壓結果98/72， 以前兵役體檢時，只有顯示輕微二尖瓣膜脫垂，所以判斷是正常體位 請問有需要做什麼處置嗎？或是觀察即可呢 感謝醫師回答 吳主任你好 很高興昨天你幫我判讀超音波 謝謝 今天心電圖的報告出爐有兩份 第一份:運動心電圖 Treadmill Exercise Test Report: Treadmill Bruce Protocol 1) Resting EKG：Normal sinus rhythm, VPC 2) Exercise duration：10 min 36 sec, Max. METs: 13.4 3) Stress tension：87 % predicted maximal heart rate 4) Exercise provoked ST-T change：Nil 5) Exercise provoked arrhythmia：Nil 【Interpretation】 1. Adequate exercise loading 2. Negative for ischemia 3. No exercise provoked arrhythmia 我這樣需要做心導管檢查嗎? 第二份一般心電圖 如下: Diagnosis: Sinus tachycardia 醫師您好, 本人在早前曾進行了心電圖及運動心電圖檢查, ECG結果顯示正常,Treadmill Test卻寫著"Sinus rhythm with occasional Premature ventricular complexes,Left axis deviation - Abnormal ECG"但最後報告又寫"Overall - Normal stress test". ECG顯示心電軸為21度但Treadmill報告卻顯示為左偏-88度, 想請問一下,這樣的變化是否異常? 懇請撥冗回覆!!感激!! 我想請問一下 如果做24小時監控心電圖 費用是怎麼算?? 是否需要押金?? 吳主任很高興你前陣子幫我判讀 心電圖跟超音波報告 我這裡有一份剛出爐24小時心電圖報告 需要吳主任判讀 如下: Holter Report: Date of recording: 20220927 Study for: Palpitation ANALYSIS RESULT Quality of recording: Good Total recording time: 18 hours 23 minutes; total beats: 81224 beats Dominant rhythm: Sinus rhythm Minimum heart rate : 47 beats/minute, at PM 11:16:51 Average heart rate : 74 beats/minute Maximum heart rate : 138 beats/minute, at PM 03:01:01 Heart rate variability : Intact SDNN : 177.5 msec SDANN5 : 160.7 msec ASDNN5 : 69.8 msec APC /Couplet/AT : 3/0/0 VPC/Couplet/Triplet : 265 (0.3%)/0/0 VT/idioventricular rhythm : 0/ 0 Ventricular pause ＞ 2 seconds : 0 AF/AFL: None CONCLUSION 1. Baseline sinus rhythm with normal heat rate variability 2. Rare sinus bradycardia at midnight 3. Rare sinus tachycardia at daytime 4. 3 isolated APCs 5. Few isolated VPCs (265 beats, 0.3%) 6. No significant long pause 請問有什麼立即性的大問題嗎??? 心律不整很嚴重嗎??? 謝謝 醫生你好又來打擾你了 還是有些不放心於是跑去做運動心電圖跟心臟超音波這次跑去榮總看加起來大醫院已經跑四間了基本的檢查都有了包含這次的運動心電圖所有醫生看了看都說沒事剩下的只剩下幾萬塊的檢查沒做而已本來我是直接跟醫生說想做6000千塊的冠狀動脈鈣化斷層他說先不用我跟他說是不是當下正常心電圖就正常他看我擔心於是安排我運動心電圖但還是正常 可是隔天心還是悶悶的左後背也悶悶的左手麻木是不是心病我在猜測是不是自律性神經失調 因為自律性跟心臟疾病的狀態很像有重疊到好困擾 是心理因素還是身體因素要怎樣排除呢 我住的這附近沒大醫院可以跑了 每次都會擔心是不是心臟病發作 或是血管塞住 有時心慌不安感 講話變的很顫抖 心情鬱悶 至從第一次出現 心跳突然加快 心臟被鎖住的感覺 全身顫抖 強烈的死亡感之後就變的很害怕這種感覺會不會又來一次所以只要有不適感就一直跑醫院但到頭來都說沒事是哪裡出問題還是自己心裡有問題以前晚上睡覺就想到有一天會死掉整個就恐懼恐慌導致失眠我是不是想太多好累喔只想只道心臟是不是真的沒問題才肯罷休 自己放不過自己是不是也是一種疾病每晚幾乎都是心慌慌至從四月問題來到五月都沒睡好不到早上就醒來我是作工的類似出貨人員有時幾乎都在搬貨工廠那種的覺得沒壓力還是自己給自己壓力導致心病以前的興趣看影片玩遊戲現在都沒有了有時覺得餓有時沒食慾就像今天中午沒吃感覺噁心想吐不只到是不是太熱才這樣還是又是另外一種疾病 感覺每天都不安無精打采的感覺每天身體都不舒服尤其是胸悶心慌怕怕的感覺不安感該如何放過自己不要想太多好難做到好想放鬆好想好好睡神經太銘感還是我真的有病只是查不到公司家人都說我是心裡想太多但真的悶悶的感覺身體有不適一只想他就會跑出來讓我感受那不適有時會覺得心跳很大力身體會跟著動是不是有危險好怕 到底怎樣的情況才有危險醫生幫幫我告訴我 好亂自己嚇自己是不是真的會出事 都檢查到這種地步了 真的沒那個錢做更好的檢查 本人31有前期高血壓身高177體重118很積極的想減肥每個醫生開的藥都不一樣開一個狹心症就擔心的要死最後才跑去榮總但醫生只開肌肉鬆弛跟一顆高血壓 是不是醫生覺得沒那麼嚴重或是醫生覺得根本就沒事一直在想難道真的上萬塊的檢查才能看出問題嗎 我就只差上萬塊的檢查沒做而已還有一些可能幾千塊的檢查 難道沒本事的就只能擔心到死嗎 心電圖做了六次多心臟超音波兩次x光一次驗血一次運動心電圖一次頸動脈第一次的心臟超音波醫生有幫我照脖子兩次的頸動脈 全部都正常還是有問題只是不嚴重所以看不出來打了那麼多只希望醫生能過目我很認真的在訴說我的狀態打擾了謝謝醫生 最近做健康檢查，心電圖結果為"逆時針心軸轉位" 請問為何意思，正常嗎？ 有需要治療或矯正嗎？ 您好醫生，我上禮拜的運動心電圖報告如下，似乎是有心肌缺血的診斷？ 請問在回診前是不是不要做太強的運動比較好？ 需要馬上去回診備藥之類的嗎（預約回診還要十幾天後）？ 謝謝！ 1. Total exercise duration: __4___minutes___8__seconds. 2. ■Normal BP response, □Flat response, □Hypotension. 3. Maximum HR : __164_BPM, predicted max, HR :__173__BPM, % of Predited__94___. 4. □ No significant ST-T change during exercise. ■ Significant ST-T change during exercise: □ I: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ II: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. ■ III: □ Upslope, ■ Flat, □ Downslope: -■Amplitude.(-1.05, 0.6) □ aVR: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ aVL: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ aVF: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ V1: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ V2: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ V3: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ V4: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ V5: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ V6: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. 5. ___0___APCs __0___VPCs during exercise. ___0___APCs __0___VPCs after exercise. 6. Final result: □Positive, □Negative, ■Boderline, □Undetermined. 鍾醫師您好： 謝謝您前一次的解惑，能否再請教您，若心電圖中QT波顯示遲緩，有可能是何種問題或是產生何種疾病嗎？謝謝您！ 吳醫師,您好! 我最近做了24小時心電圖,心臟科醫師判定我有心臟缺氧的問題. 我看了健保快易通裡的報告,想了解一下,這份報告裡的R/O Myocardial ischemia 是指什麼狀況? 麻煩您了. 謝謝 診斷及檢查目的: 4240-7 MR 272.0 PURE HYPERCHOLESTEROLAEMIA 785.1 PALPITATIONS Recording from:14 June 2022 08:28:22 Duration :24 hours 00 mins Recorder type:FD4(3 chan) S/N=AR4-0001600 Analysed :Analysed retrospectively S/W version :V4.2(f569.5ale) Analyst : Release :12.0 Preference :CCH ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 1. Total beats 108074/24 hrs (average 75 /min.) with Max. HR.126 /min.and Min. HR.50 /min. 2. Normal sinus rhythm predominated. 3. Frequent sinus tachycardia. 4. EKG showed high take-off when the patient was suffering palpitation or chest distress at 15:00, 15:23, 16:00, 17:09 and 22:20. 5. R/O Myocardial ischemia. | 您好 運動心電圖報告是陽性 也就是懷疑有狹心症 Duke treadmill score +1 medium risk 中度風險 如果沒什麼症狀不放心就自費做電腦斷層 會胸悶就安排心導管吧 平安 彰化醫院關心您 妳好，根據妳提供的心電圖文字報告，屬於可接受範圍的正常變異。 您好 未見特殊異常 應不需提早回診 平安 彰化醫院關心您 你好，由於我並沒有看到你檢查的心電圖，僅能就你提供的文字資料加以判讀：運動心電圖是『陽性反應』。 (你應該是直接把健保快譯通查到的資料直接整個貼上來，所以資料蠻雜亂的，無法判斷嚴重程度) 運動心電圖是藉由跑步機運動模擬心跳增加時，看心電圖是否會出現缺血性的變化，以及是否會出現胸悶、胸痛等冠狀動脈疾病相關症狀。 此檢查的準確率約6到8成。 你的檢查結果懷疑有冠狀動脈心臟病，診治醫師應該會進一步安排檢查。 運動心電圖的結果仍需配合臨床是否有典型的心血管疾病的症狀，且陽性準確率約六到七成。所以目前仍需要其他檢查判斷您是否有心血管疾病。 您好 異常Q波輕微的心雜音不一定有意義 建議您至心臟科門診進一步檢查 如無異常就不用擔心了 平安 彰化醫院關心您 您好 您沒有任何危險因子 機率實在不高 但運動心電圖陽性 有可能是儰楊姓 可能是您基礎心電圖變異造成之假陽性 應該沒事 別擔心 如仍不放心 就自費電腦斷層攝影檢查吧 平安 彰化醫院關心您 您好 一些良性心律不整 如果沒有明顯症狀 或許觀察即可 或許用些心律不整藥物如乙型阻斷劑可以讓心律穩一些 平安 彰化醫院關心您 24小時心電圖顯示有心房及心室期外收縮。 運動心電圖顯示無心肌缺氧的現象。 心電圖報告顯示雙心房擴大及不完全右束阻斷。 您好 觀察即可 平安 彰化醫院關心您 運動心電圖結果顯示正常，不需要做心導管。 Dear luvbb 這些是正常的 不要緊張 occasional premature ventricular complexes是心室早期收縮 可能會造成偶而胸悶 會不舒服 但無生命危險 放心吧 彰化醫院關心您 您好： 費用健保給付上是可以被核準的，只要是臨床上真的有符合健保規範的病情需求；是否需要押金，可能各家醫院的規定並不一定相同。 署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆 報告顯示僅有少數的心房及心室的期外收縮。 您好 您這是類似恐慌症了 建議先看身心科用些藥物 醫師沒那麼無能 看了4間醫學中心都說沒事 就是沒事 別再自己嚇自己了 為您禱告 平安 彰化醫院關心您 逆時針心軸轉位，是心臟的位置稍有移位，是良性的，不需要治療或矯正。 您好 看來應該還好 可以先觀察 平安 彰化醫院關心您 Ling網友，您好： 心電圖中「QT間隔」會受心率影響；心率愈快，QT間隔愈長；反之亦然；所以QT間隔需先用心率修正。 QT間隔延長有許多原因，包括先天傳導異常，後天的心肌缺氧及電解質異常（包括鎂離子，鈣離子）等，這些應請專科醫師診治。 鍾鈺壎 醫師 心肌缺氧 | 9,750 |
心臟血管專科 | 心電圖 | PH: chest pain 麻煩醫師幫我看是否有異狀，謝謝。 RESTING ECG : SINUS RHYTHM NON SPECIFIC ST-T CHANGE PREVIOUS EST : NIL SUMMARY OF EXERCISE TEST : PROTOCOL : TREADMILL STANDARD BRUCE MHR-PREDICTED : ABOVE 100 % EXERCISE TIME : 6’23” MAX SPEED : 5.5 MPH MAX GRADE : 14.0 % METS ACHIEVED : 8.2 METS PEAK HEART RATE : 162 % MAX HEART RATE: 101 % RESTING BLOOD PRESSURE: 145/87 mmHg PEAK SYSTOLIC BLOOD PRESSURE : 182 mmHg TERMINATION REASONS : ADEQUATE HEART RATE ACHIEVED ECG LEAD CHANGE DURING EXERCISE TEST : ST-T HORIZONTAL DEPRESSION ＞ 1MM ECG LEAD INVOLVING : II III AVF V4 V5 V6 | 您好 運動心電圖報告是陽性 也就是懷疑有狹心症 Duke treadmill score +1 medium risk 中度風險 如果沒什麼症狀不放心就自費做電腦斷層 會胸悶就安排心導管吧 平安 彰化醫院關心您 | 9,751 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 請教醫師~這樣的報告結果有正常嗎?謝謝回覆.. SINUS TACHYCARDIA BORDERLINE REPOLARIZATION ABNORMALITY | 妳好，根據妳提供的心電圖文字報告，屬於可接受範圍的正常變異。 | 9,752 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 醫生好．．．如題去做了運動心電圖 雖然報告已出來安排下次看診．．．但其診人很多時在一個月後所以想事先知道情況的嚴重性是否要提早找其他人看 報告如下．．．．還請您幫我分辨運心報告的嚴重性謝謝 Screening for CADRESULT: (V) POSITIVE ( ) NEGATIVE ( )BORDERLINE ( ) UNDETERMINEDReason for termination: ( ) Chest pain (V )Exhaustion (V) SOB ( )ST Change ( )Arrhythmia (V) Leg discomfort ( )Dizziness (V) MaxHRattained ( )SPxHR ( )BP dropChest pain (during exercise): ( )Yes (V)NoResting EKG: (V )normal ( )abnormal ( ) borderline( ) Stage Pressure Heart Stage Pressure Heart(mph-grade) Syst./Diast. Rate (mph-grade) Syst./Diast. Rate Rest 132 /87 91 0 Recovery / Maximum HR : 166 I (1.7.10%) 136 /80 108 1 min. Rec. 166 /74 125 90%Predicted Max,HR:161II (2.5.12%) 174 /71 116 3 min. Rec. 151 /75 113 %of Predicted :92 %III(3.4.14%) 232 /81 166 5 min. Rec. 129 /83 110IV (4.2.16%) / 10 min. Rec. / Total Exercise Duration: 10 minutes 42 seconds METs :12.9 ST CHANGE significant ST Change: ( )Yes (V) NoLead Maximal change Time of change Lead Maximal change Time of change Type Amplitude InitialMaximal Recovered Type Amplitude InitialMaximal RecoveredI V1 II V2 III V3 aVR V4 | 您好 未見特殊異常 應不需提早回診 平安 彰化醫院關心您 | 9,753 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 您好...最近因為心臟不適做了運心。。 看了報告感覺是陽性...請問這樣的報告是嚴重的嗎？( 之後會回診但本身有焦慮個性...想先心理有個底謝謝) Screening for CADRESULT: (V) POSITIVE ( ) NEGATIVE ( )BORDERLINE ( ) UNDETERMINEDReason for termination: ( ) Chest pain (V )Exhaustion (V) SOB ( )ST Change ( )Arrhythmia (V) Leg discomfort ( )Dizziness (V) MaxHRattained ( )SPxHR ( )BP dropChest pain (during exercise): ( )Yes (V)NoResting EKG: (V )normal ( )abnormal ( ) borderline( ) Stage Pressure Heart Stage Pressure Heart(mph-grade) Syst./Diast. Rate (mph-grade) Syst./Diast. Rate Rest 132 /87 91 0 Recovery / Maximum HR : 166 I (1.7.10%) 136 /80 108 1 min. Rec. 166 /74 125 90%Predicted Max,HR:161II (2.5.12%) 174 /71 116 3 min. Rec. 151 /75 113 %of Predicted :92 %III(3.4.14%) 232 /81 166 5 min. Rec. 129 /83 110IV (4.2.16%) / 10 min. Rec. / Total Exercise Duration: 10 minutes 42 seconds METs :12.9 ST CHANGE significant ST Change: ( )Yes (V) NoLead Maximal change Time of change Lead Maximal change Time of change Type Amplitude InitialMaximal Recovered Type Amplitude InitialMaximal RecoveredI V1 II V2 III V3 aVR V4 | 你好，由於我並沒有看到你檢查的心電圖，僅能就你提供的文字資料加以判讀：運動心電圖是『陽性反應』。 (你應該是直接把健保快譯通查到的資料直接整個貼上來，所以資料蠻雜亂的，無法判斷嚴重程度) 運動心電圖是藉由跑步機運動模擬心跳增加時，看心電圖是否會出現缺血性的變化，以及是否會出現胸悶、胸痛等冠狀動脈疾病相關症狀。 此檢查的準確率約6到8成。 你的檢查結果懷疑有冠狀動脈心臟病，診治醫師應該會進一步安排檢查。 | 9,754 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 您好∼我有心律不整的問題,最近因為突然昏倒所以做了運動心電圖也驗了血，除了膽固醇190和飯前血糖101以外好像沒有別的問題。 以下是報告內容Clinical Information Typical chest pain 2.End Point Dizzness 3.Treadmill Test 1 Protocol Bruce protocol 2 Exercise time 05 min 30 sec 3 Predicted MHR/Target HR 141 / 197 = 72 % 4 Vital sign Stage I 106/ 84 mmHg HR 129 /min Stage II 119/ 86 mmHg HR 141 /min Recovery 3 min 116/ 86 mmHg HR 103 /min 5 ECG change II ST change horizontal - 1.5mV III ST change horizontal - 1.3mV aVF ST change horizontal - 1.5mV V6 ST change horizontal - 1.0mV 4.Conclusion Positive Reported 請問這樣算是滿嚴重的嗎？目前在等待檢查電腦斷層，因為等滿久的想先知道我之後會需要做什麼處置∼想請問做完電腦斷層後通常會怎麼處理呢？感謝您的回覆！！ | 運動心電圖的結果仍需配合臨床是否有典型的心血管疾病的症狀，且陽性準確率約六到七成。所以目前仍需要其他檢查判斷您是否有心血管疾病。 | 9,755 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 醫師您好 請問最近健檢出現 心電圖-異常Q波 理學問診 有聽出很輕微的心雜音 但本身沒覺得胸悶等異常 請問出現異常Q波需要注意什麼 之前當兵也有做過心電圖無異常 平常有可保健心臟的動作可做嗎？謝謝 | 您好 異常Q波輕微的心雜音不一定有意義 建議您至心臟科門診進一步檢查 如無異常就不用擔心了 平安 彰化醫院關心您 | 9,756 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 何醫師您好 我在110.11月初連續熬夜3天後開始，心臟常常有緊緊的感覺，而且是一整天都斷斷續續的會有。 去醫院看了醫生先做了心電圖、24小時心電圖、運動心電圖；醫生說有可能是血管阻塞，但又說了我這年紀一般來說機會不高，還要安排2個月後的心肌斷層灌注掃描。由於當下醫生說的沒有很清楚，但距離下次檢查還要等很久所以很擔心。 希望能請您幫忙看看檢查結果是不是很嚴重，心肌缺氧的機率大不大，很謝謝您！ （檢查結果如下；我不菸不酒、沒有三高；血壓125-130左右） 運動心電圖 Phase Name Stage Name Time Speed Grade HR BP Comment in Stage (mph) (%) (bpm) (mmHg) PRETEST STANDING 01:42 1.00 0.00 86 127/73 EXERCISE STAGE 1 03:00 1.70 10.00 92 132/73 STAGE 2 03:00 2.50 12.00 100 168/74 STAGE 3 03:00 3.40 14.00 129 184/69 STAGE 4 03:00 4.20 16.00 171 157/49 STAGE 5 00:04 5.00 18.00 171 RECOVERY 03:00 0.00 0.00 115 182/62 02:49 0.00 0.00 104 161/65 -------------------------------------------------------------------------------------------------- The patient exercised according to the BRUCE for 12:04 min:s, achieving a work level of Max. METS: 13.70. The resting heart rate of 72 bpm rose to a maximal heart rate of 173 bpm. This value represents 89 % of the maximal, age-predicted heart rate. The resting blood pressure of 127/73 mmHg , rose to a maximum blood pressure of 184/69 mmHg. The exercise test was stopped due to SOB, Leg discomfort. Abnormal ST segment depression --------------------------------------------------------------- Conclusion : The TET is positive for myocardial ischemia. Horizontal ST dep., 2-3/2-3 mm, at III,AVF, strongly positive for ischemia 24小時心電圖 The 24 hrs holter recording was examined due to pt has had frequent presyncope and syncope episodes, chest tightness on exertion and rest, and severe palpitation, for more than 1 month. The whole recordings was 21 hrs and 45 mins, basic rhythm was sinus, and showed heart rate was max 107bpm at 7:56, which was sinus tachycardia with ST depression reached 3/2-1.5 mm at channel I, suggestive of ischemia, and minimum 34 bpm at 3:22, which was sinus bradycardia. Daytime min HR was 43 bpm at 16:00, 17:00. 0 pvc , and 327 pacs, day:night=116:211, with no pair/run 1946 long pauses, all at midnight, with longest RR 1.9 sec, which was sinus bradyarrhythmia, HR 35 bpm at 3:15. 10 tachycardias, all were sinus tachycardias/daytime. 59 bradycardias, day:night=1:58, all were sinus bradycardia/bradyarrhythmia, only 1 at daytime. Conclusions, Frequent sinus bradycardia/bradyarrhythmia, with long pauses, more at midnight(Min HR 34 bpm, longest RR 1.9 sec) Occasional pacs, day:night=1:2, no pair/run. Rare sinus tachycardia, more at daytime. Suspect ischemic heart disease 心電圖 SINUS RHYTHM|＆RSR (QR) IN V1/V2 CONSISTENT WITH RIGHT VENTRICULAR CONDUCTION DELAY | 您好 您沒有任何危險因子 機率實在不高 但運動心電圖陽性 有可能是儰楊姓 可能是您基礎心電圖變異造成之假陽性 應該沒事 別擔心 如仍不放心 就自費電腦斷層攝影檢查吧 平安 彰化醫院關心您 | 9,757 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 醫生您好: 我今年已81歲，沒有三高、糖尿病、但有二尖瓣膜脫垂多年，沒有症狀，沒吃藥，去年11月開始偶爾會頭暈，心跳加快，曾經暈倒掛急診，驗血、頭部斷層掃描、心電圖都沒問題，這是24小時心電圖報告，請問有什麼問題?有需要吃藥嗎? 1.Basically sinus rhythm , HR 50~155 bpm, average 76 bpm 2.Occasional PVC 91 beats/day 3.Frequent PAC 3936 beats/day 4.occasional short run SVT , longest beat 12 beats | 您好 一些良性心律不整 如果沒有明顯症狀 或許觀察即可 或許用些心律不整藥物如乙型阻斷劑可以讓心律穩一些 平安 彰化醫院關心您 | 9,758 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 近期因有心悸的問題，去做了24小時及運動等心電圖，想請教醫生這兩份報告最後的診斷是什麼？ 報告如下： 1.24小時心電圖： Holter Report: Clinical diagnosis: Syncope Test date : 2022/05/19 Analysis date: 2022/05/20 Hoopup time : 10:53 Analysis Time: 23 hr 01 minAnalysis result: Technical quality of record: Good Dominant rhythm: Sinus Total Beats: 105484 Min HR : 53 BPM at 02:25:03 Avg HR : 76 BPM Max HR : 122 BPM at 08:29:25 Heart Rate Variability ASDNN 5 : 44.2 msec SDANN 5 : 126.5 msec SDNN : 132.7 msec PVCs/couplets/VT: 1903/0/0 (Longest 0 beats at _:_:_) PACs/couplets/AT: 7/1/0 (Longest 0 beats at _:_:_) Fastest : 0 BPM at _:_:_ Drop/Late : 0/0 Longest N-N : 1.4 sec at 03:32:17 Others: _Comments: 1. Sinus rhythm with a rate ranging 53-122 bpm and a mean of 76 bpm. 2. Few isolated PACs 3. Several isolated PVCs (1903, 1.8%) 4. No AV block 5. No significant long pause 6. Heart rate variability intact. 2.運動心電圖： Treadmill Exercise Test Report: Protocol: Standard Bruce BH: 166 cm; BW: 65 kg Study Date:2022/05/20 Test type: Stress ECG Provisional Diagnosis: chest tightness Medication within 2 weeks: no Chest pain: nil Arrhythmia: no;History of syncope: no Evidence of previous MI: no Risk of coronary events: nil Life style: sedentaryEnd points: target heart rate acheivedResults: The patient exercised according to the Bruce for 09:40, achieving a work level of Max. METs: 12.3. Resting heart rate initially 73 bpm, rose to a max. heart rate of 162 bpm which represents 91 % of the maximal age-predicted heart rate. Resting blood pressure 115/71 mmHg, rose to a maximum blood pressure of 141/80 mmHg. The exercise test was stopped due to target heart rate acheivedInterpretation: 1. Resting ECG: incomplete RBBB 2. Stress: RPP(*100) _; Chest pain: Nil ST segment: DTS____, Max ST/HR slope:____ at lead ___ Horizontal/downsloping ST depression: Nil Upsloping ST depression: ＜1.5mm 3.Probably negative for myocardial ischemia 4. No major arrhythmia induced 5.others: Isolated PVCs during stage 1, 3 and 4. | 24小時心電圖顯示有心房及心室期外收縮。 運動心電圖顯示無心肌缺氧的現象。 | 9,759 |
心臟血管專科 | 心電圖 | Ordering Ph: Referring Ph: 請問醫師您 這是我到心臟科做的心電圖，但醫師沒說心電圖有啥異常，我本身有心律不整跟右支不完全阻滯，還有右心房擴大！ 請問心電圖看起來我需要注意什麼嗎？ Attending Ph: QRS: 106 ms QT/QTcBaz 354/459 ms PR 172 ms P RR/PP: 128 ms 594/594 ms 73/52/32 degrees Sinus tachycardia Biatrial enlargement Incomplete right bundle branch block Abnormal ECG | 心電圖報告顯示雙心房擴大及不完全右束阻斷。 | 9,760 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 醫師您好： 我健檢做心電圖，寫了"疑似左心室肥大"，但我沒有什麼症狀或者不適，也沒有高血壓， 家族沒有人有心臟病史，也無高血壓病史，甚至家裡長輩血壓都正常， 主要因為本身量血壓容易緊張，怕去看診醫生會以爲與高血壓有關就直接給我開降血壓藥.... 但我本身在家量血壓，雖然還是會緊張，但稍微冷靜後都在正常範圍(110~125/75~82)， 而這次體檢剛好沒有緊張，所以血壓結果98/72， 以前兵役體檢時，只有顯示輕微二尖瓣膜脫垂，所以判斷是正常體位 請問有需要做什麼處置嗎？或是觀察即可呢 感謝醫師回答 | 您好 觀察即可 平安 彰化醫院關心您 | 9,761 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 吳主任你好 很高興昨天你幫我判讀超音波 謝謝 今天心電圖的報告出爐有兩份 第一份:運動心電圖 Treadmill Exercise Test Report: Treadmill Bruce Protocol 1) Resting EKG：Normal sinus rhythm, VPC 2) Exercise duration：10 min 36 sec, Max. METs: 13.4 3) Stress tension：87 % predicted maximal heart rate 4) Exercise provoked ST-T change：Nil 5) Exercise provoked arrhythmia：Nil 【Interpretation】 1. Adequate exercise loading 2. Negative for ischemia 3. No exercise provoked arrhythmia 我這樣需要做心導管檢查嗎? 第二份一般心電圖 如下: Diagnosis: Sinus tachycardia | 運動心電圖結果顯示正常，不需要做心導管。 | 9,762 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 醫師您好, 本人在早前曾進行了心電圖及運動心電圖檢查, ECG結果顯示正常,Treadmill Test卻寫著"Sinus rhythm with occasional Premature ventricular complexes,Left axis deviation - Abnormal ECG"但最後報告又寫"Overall - Normal stress test". ECG顯示心電軸為21度但Treadmill報告卻顯示為左偏-88度, 想請問一下,這樣的變化是否異常? 懇請撥冗回覆!!感激!! | Dear luvbb 這些是正常的 不要緊張 occasional premature ventricular complexes是心室早期收縮 可能會造成偶而胸悶 會不舒服 但無生命危險 放心吧 彰化醫院關心您 | 9,763 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 我想請問一下 如果做24小時監控心電圖 費用是怎麼算?? 是否需要押金?? | 您好： 費用健保給付上是可以被核準的，只要是臨床上真的有符合健保規範的病情需求；是否需要押金，可能各家醫院的規定並不一定相同。 署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆 | 9,764 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 吳主任很高興你前陣子幫我判讀 心電圖跟超音波報告 我這裡有一份剛出爐24小時心電圖報告 需要吳主任判讀 如下: Holter Report: Date of recording: 20220927 Study for: Palpitation ANALYSIS RESULT Quality of recording: Good Total recording time: 18 hours 23 minutes; total beats: 81224 beats Dominant rhythm: Sinus rhythm Minimum heart rate : 47 beats/minute, at PM 11:16:51 Average heart rate : 74 beats/minute Maximum heart rate : 138 beats/minute, at PM 03:01:01 Heart rate variability : Intact SDNN : 177.5 msec SDANN5 : 160.7 msec ASDNN5 : 69.8 msec APC /Couplet/AT : 3/0/0 VPC/Couplet/Triplet : 265 (0.3%)/0/0 VT/idioventricular rhythm : 0/ 0 Ventricular pause ＞ 2 seconds : 0 AF/AFL: None CONCLUSION 1. Baseline sinus rhythm with normal heat rate variability 2. Rare sinus bradycardia at midnight 3. Rare sinus tachycardia at daytime 4. 3 isolated APCs 5. Few isolated VPCs (265 beats, 0.3%) 6. No significant long pause 請問有什麼立即性的大問題嗎??? 心律不整很嚴重嗎??? 謝謝 | 報告顯示僅有少數的心房及心室的期外收縮。 | 9,765 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 醫生你好又來打擾你了 還是有些不放心於是跑去做運動心電圖跟心臟超音波這次跑去榮總看加起來大醫院已經跑四間了基本的檢查都有了包含這次的運動心電圖所有醫生看了看都說沒事剩下的只剩下幾萬塊的檢查沒做而已本來我是直接跟醫生說想做6000千塊的冠狀動脈鈣化斷層他說先不用我跟他說是不是當下正常心電圖就正常他看我擔心於是安排我運動心電圖但還是正常 可是隔天心還是悶悶的左後背也悶悶的左手麻木是不是心病我在猜測是不是自律性神經失調 因為自律性跟心臟疾病的狀態很像有重疊到好困擾 是心理因素還是身體因素要怎樣排除呢 我住的這附近沒大醫院可以跑了 每次都會擔心是不是心臟病發作 或是血管塞住 有時心慌不安感 講話變的很顫抖 心情鬱悶 至從第一次出現 心跳突然加快 心臟被鎖住的感覺 全身顫抖 強烈的死亡感之後就變的很害怕這種感覺會不會又來一次所以只要有不適感就一直跑醫院但到頭來都說沒事是哪裡出問題還是自己心裡有問題以前晚上睡覺就想到有一天會死掉整個就恐懼恐慌導致失眠我是不是想太多好累喔只想只道心臟是不是真的沒問題才肯罷休 自己放不過自己是不是也是一種疾病每晚幾乎都是心慌慌至從四月問題來到五月都沒睡好不到早上就醒來我是作工的類似出貨人員有時幾乎都在搬貨工廠那種的覺得沒壓力還是自己給自己壓力導致心病以前的興趣看影片玩遊戲現在都沒有了有時覺得餓有時沒食慾就像今天中午沒吃感覺噁心想吐不只到是不是太熱才這樣還是又是另外一種疾病 感覺每天都不安無精打采的感覺每天身體都不舒服尤其是胸悶心慌怕怕的感覺不安感該如何放過自己不要想太多好難做到好想放鬆好想好好睡神經太銘感還是我真的有病只是查不到公司家人都說我是心裡想太多但真的悶悶的感覺身體有不適一只想他就會跑出來讓我感受那不適有時會覺得心跳很大力身體會跟著動是不是有危險好怕 到底怎樣的情況才有危險醫生幫幫我告訴我 好亂自己嚇自己是不是真的會出事 都檢查到這種地步了 真的沒那個錢做更好的檢查 本人31有前期高血壓身高177體重118很積極的想減肥每個醫生開的藥都不一樣開一個狹心症就擔心的要死最後才跑去榮總但醫生只開肌肉鬆弛跟一顆高血壓 是不是醫生覺得沒那麼嚴重或是醫生覺得根本就沒事一直在想難道真的上萬塊的檢查才能看出問題嗎 我就只差上萬塊的檢查沒做而已還有一些可能幾千塊的檢查 難道沒本事的就只能擔心到死嗎 心電圖做了六次多心臟超音波兩次x光一次驗血一次運動心電圖一次頸動脈第一次的心臟超音波醫生有幫我照脖子兩次的頸動脈 全部都正常還是有問題只是不嚴重所以看不出來打了那麼多只希望醫生能過目我很認真的在訴說我的狀態打擾了謝謝醫生 | 您好 您這是類似恐慌症了 建議先看身心科用些藥物 醫師沒那麼無能 看了4間醫學中心都說沒事 就是沒事 別再自己嚇自己了 為您禱告 平安 彰化醫院關心您 | 9,766 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 最近做健康檢查，心電圖結果為"逆時針心軸轉位" 請問為何意思，正常嗎？ 有需要治療或矯正嗎？ | 逆時針心軸轉位，是心臟的位置稍有移位，是良性的，不需要治療或矯正。 | 9,767 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 您好醫生，我上禮拜的運動心電圖報告如下，似乎是有心肌缺血的診斷？ 請問在回診前是不是不要做太強的運動比較好？ 需要馬上去回診備藥之類的嗎（預約回診還要十幾天後）？ 謝謝！ 1. Total exercise duration: __4___minutes___8__seconds. 2. ■Normal BP response, □Flat response, □Hypotension. 3. Maximum HR : __164_BPM, predicted max, HR :__173__BPM, % of Predited__94___. 4. □ No significant ST-T change during exercise. ■ Significant ST-T change during exercise: □ I: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ II: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. ■ III: □ Upslope, ■ Flat, □ Downslope: -■Amplitude.(-1.05, 0.6) □ aVR: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ aVL: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ aVF: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ V1: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ V2: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ V3: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ V4: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ V5: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. □ V6: □ Upslope, □ Flat, □ Downslope: -□Amplitude. 5. ___0___APCs __0___VPCs during exercise. ___0___APCs __0___VPCs after exercise. 6. Final result: □Positive, □Negative, ■Boderline, □Undetermined. | 您好 看來應該還好 可以先觀察 平安 彰化醫院關心您 | 9,768 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 鍾醫師您好： 謝謝您前一次的解惑，能否再請教您，若心電圖中QT波顯示遲緩，有可能是何種問題或是產生何種疾病嗎？謝謝您！ | Ling網友，您好： 心電圖中「QT間隔」會受心率影響；心率愈快，QT間隔愈長；反之亦然；所以QT間隔需先用心率修正。 QT間隔延長有許多原因，包括先天傳導異常，後天的心肌缺氧及電解質異常（包括鎂離子，鈣離子）等，這些應請專科醫師診治。 鍾鈺壎 醫師 | 9,769 |
心臟血管專科 | 心電圖 | 吳醫師,您好! 我最近做了24小時心電圖,心臟科醫師判定我有心臟缺氧的問題. 我看了健保快易通裡的報告,想了解一下,這份報告裡的R/O Myocardial ischemia 是指什麼狀況? 麻煩您了. 謝謝 診斷及檢查目的: 4240-7 MR 272.0 PURE HYPERCHOLESTEROLAEMIA 785.1 PALPITATIONS Recording from:14 June 2022 08:28:22 Duration :24 hours 00 mins Recorder type:FD4(3 chan) S/N=AR4-0001600 Analysed :Analysed retrospectively S/W version :V4.2(f569.5ale) Analyst : Release :12.0 Preference :CCH ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 1. Total beats 108074/24 hrs (average 75 /min.) with Max. HR.126 /min.and Min. HR.50 /min. 2. Normal sinus rhythm predominated. 3. Frequent sinus tachycardia. 4. EKG showed high take-off when the patient was suffering palpitation or chest distress at 15:00, 15:23, 16:00, 17:09 and 22:20. 5. R/O Myocardial ischemia. | 心肌缺氧 | 9,770 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 我因乳房有囊腫醫生已做乳房真空輔助抽吸切片(整顆取出),其結果報告為良性,想請問聽說在做任何切片時醫生會先埋入金屬線作標記, (本次醫生施作並無告知)想請問確認都要埋入金屬線嗎?!金屬線埋入後不需再取出嗎?! 日後不會對身體有任何影響嗎?! 麻煩了!! 目前我已經17歲了但是壓到胸部還是會痛，是屬於發育痛的感覺，摸胸部也沒明顯感覺到硬塊，請問是還在發育嗎。。謝謝~ 醫師您好 我右邊乳頭可以擠出像粉刺的東西大概已經持續一年了，近期右邊的乳頭有痛過一次，然後今天發現摸到一顆大概0.5~0.6大小硬硬的東西，也不是說很硬，不會移動，但是另一邊都正常，請問是腫瘤嗎? 請問這1.2個月來 我的乳房好癢 乳暈會分泌黃色分泌物 乳頭沒異狀不癢也沒分泌物 我吃了永信藥品出廠的過敏藥(FexoFENadine)敏帝膜衣錠 但都沒效 還是癢的好難受 請問乳暈有黃色分泌物是不是不正常 請問我是否出什麼問題 該看婦產科 還是皮膚科 謝謝 您好，上個月因為胸部一直持續疼痛，有去檢查，照了乳房超音波及觸診，醫師說沒什麼問題，可是到現在2個月了，疼痛感一直持續(疼痛感是在乳房的2側及內側都有，按的時候更痛),請問是什麼原因?因為有檢查乳房超音波了，若要作其他檢查也是要到乳房外科嗎?若是荷爾蒙或內分泌之類的問題也是到乳房外科嗎?麻煩幫我解惑，非常感謝您抽空回覆，謝謝。 女兒(16歲)乳房單側在乳暈及乳頭的地方有硬塊，將乳暈部分捏住感覺裡頭有跟像拇指粗的管子且乳頭有分泌物(透明的)曾聽說過若單側單管有分泌物要特別注意是嗎? 我有& ;女兒看過婦產科醫生醫生說沒關係但仍是不放心需要做進ㄧ步的檢查嗎 謝謝 醫師您好： 我女友年紀22歲~ 她的胸部一直以來都有硬塊在裡面~ 過去特徵： A.大小不確定~約10元硬幣大小吧~ B.不要壓太大力都不會痛~ C.硬塊可移動~ D.沒有分泌物~ 而最近這”兩個星期”的特徵： A.大小差不多(可能稍大)~但是似乎有變硬變明顯~ B.起初脹脹腫腫(過去曾有一次經驗~但是2~3天就不會脹了)~ 現在不會脹~但是觸摸到硬塊就稍微會有一點痛~ C.硬塊可移動~ D.沒有分泌物~ 也就是只有A和B有變化~ 其他特徵： a.胸部有變大約半個罩杯~ b.半年來幾乎每天喝”豆漿加上些許咖啡”~(聽說喝豆漿有助於發育??) c.女友說他胸部發育的時候並不會腫脹~ 我想請問醫生~ 1、請問這是纖維囊種嗎? 2、請問纖維囊種是否應該少喝咖啡(即使不是我也勸她不要太長喝了) 3、請問這有可能是二度發育嗎? 4、請問如果疼痛和滿脹感消失~是否就不用擔心了? 5、請問硬塊以後會產生病變嗎? 抱歉問了很多問題~因為女友目前蠻排斥看醫生~(害怕開刀) 所以上網尋求醫生的意見~ 如果醫生覺得不妥~ 我也會盡量帶她去看醫生的~ 謝謝醫生的回答!! 請問 本來就有發現有一邊胸部用手擠壓,會有透明黃色液體流出,請問為何會有這種情形呢?原本想應該沒關係,但最近再用手擠壓,既然流出紅色液體,請問我該如何呢????? 因原本經期就不順,而且量少,會有關聯嗎???? 如果要去門診需掛哪一科?????( 醫師您好 大約一個月前，左側外胸乳房、乳房下緣有疼痛感，中間胸骨偶有刺痛感，已有至神經內科、胸腔外科等進行檢查、診斷及驗血後，都沒有太大的問題，後自己熱敷後，疼痛情形就有減緩，有時也沒有疼痛感。 但近期每個禮拜大約會有2-3天（自己觀察大概是在週日-週一左右），左側乳房外側又開始疼痛，有時乳房也會有刺痛感，下樓梯或騎車有震動到也會有腫脹疼痛感，另外只要側睡有擠壓到一定會疼痛，右側乳房則是偶有刺痛，但疼痛狀況並不像左側那邊頻繁及明顯。 觀察乳房並未有凹陷或分泌物、紅腫等症狀，自己檢查也不太確定是否有硬塊，還是只是乳房組織，目前尚未至乳房外科進行相關檢查。 想詢問醫師以上狀況可能是何種問題，另想詢問醫師是否有什麼建議，謝謝您，辛苦了 袁醫師您好 家人做低劑量肺結節(肺部/胸部)篩檢 顯示"疑右側乳房下半球不對稱纖維腺體組織增大" 請問這需要立即至醫院做進一步檢查嗎? 因為擔心不對稱+腺體這字眼 是否可能是壞東西? 先謝謝袁醫師說明 您好，前兩天洗澡發現左胸乳暈上方有一個圓圓的硬塊。 不按不痛，一按下去會有輕微痛感。去年十月份去照過乳腺彩超，醫生說沒事，那段時間是生理期，過後生理期結束後便沒事了。直到上個月生理期它又硬了一點點，過後又沒了，現在是還有十天左右生理期，感覺到跟之前一樣硬硬的一塊。圓圓的東西，按下去好像不能滑動，這是怎麽回事？ 醫師您好 想請問我今天摸到左下胸內側靠近劍突的地方有一個圓圓的硬塊,小於1公分,按會痛,不會滑動,前幾天沒有摸到,請問這是什麼原因呢? 需要照超音波做檢查嗎? 最近胸部明顯變大可是不是經期前後而且之前也沒漲這麼大過，摸起來沒以前軟還會痛痛的，除了變大跟痛以外沒別的狀況，請問這樣是正常的嗎？ 醫生您好, 從18歲開始有乳房疼痛及硬塊的問題. 初期硬塊會移動, 胸部有時會整個變紅. 我現在22歲硬塊不動了但是會痛. 大小有如10元硬幣, 外圍較軟越往核心越硬, 越痛. 請問是乳腺炎嗎? 若熱敷會不會好轉? 謝謝您. 醫生您好 我前年六月發現纖維瘤且大，聽從看診醫生建議已切除；在今年一月初經期前發現左胸靠中間又一硬塊，觸摸偶有疼痛之感，表面圓滑無法移動，經後消失，但此月經前又出現，請問醫生這硬塊可能是什麼？謝謝 您好,想請教乳房兩邊皆有硬塊(不會很小塊),壓捏會痛,生理期來前會較痛,自發育期以來至今皆如此,請問這樣是否有問題?若須檢查應就哪一科及哪一種儀器的檢查?謝謝您~ MC剛結束.右乳房上方連接手臂處不需按壓就感覺疼痛.按壓更痛..不知是何原因或是否應就醫... 吳醫師您好：日前發現左乳房下方有ㄧ顆約十元硬幣大小硬塊，經醫院以針抽該硬塊檢查，抽出之物是血 ，不是水。請問是血的話是不是比較糟？可能病症？非常感謝您的協助！ 醫師你好： 想請教一個問題∼ 我未婚∼ 但是最近發現(有一陣子了)， 一開始以為是白色粉刺，因為乳頭上面冒出一小白點 但去擠壓後，卻發現乳頭跑出白色條狀(約一公分長)的乳霜分泌物... 因為很細，又是乳霜狀的 但我檢查乳房，並沒有發現腫塊 也不會疼痛∼ 請問這是什麼原因呢？ 醫師您好 從國高中開始吧 學校護理課有教乳房自我檢測時 我就發現乳房有硬塊 不到0.5公分大 左右胸都有 不同地方 自我檢測時 壓胸部都會有痛痛的感覺 可是那時聽說還在發育都會有這樣痛痛的感覺 可是我現在還是會痛 是還在發育嗎?? 是否胸圍大的人較容易有乳癌的情況呢? 我愛吃乳製品 是否較容易罹患乳癌呢? 煩請醫師您撥冗解答 謝謝 | Dear 林妮妮: 惡性才需要，且為手術前化療的病人比較需要，怕腫瘤完全消失找不到原來腫瘤的位置，無法手術確定，若先埋入金屬記號，以為以後手術參考。 乳房痛室有月經女性常見症狀如果不放心就去做專業檢查 Dear 匿名： 可能是皮膚囊腫，若有變大或有症狀門診檢查。 Dear samantha: 有時是體內荷爾蒙異常，先改善飲食，減少高脂肪之食物，包括動物性脂肪，減少含咖啡因之飲食，生活起居要正常(避免情緒、壓力變化，避免熬夜、失眠，避免過度勞累，避煙、二手煙等)。 再使用含類固醇之藥膏局部使用且保持乳頭清乾潔(清水清洗避免化學性清潔劑)應會改變。 若沒有改善可門診檢查。 疼痛問題：常發生在多數女性上，乳房的疼痛有可能乳房本身的脹痛或肌肉神經引起的疼痛。乳房方面要注意飲食問題，避免高脂肪之食物尤其油炸、油膩飲食，避免動物性脂肪，避免含有咖啡因的飲食，避免煙、酒。生活起居上要避免情緒壓力的變化太大，不要太勞累，不要有熬夜、失眠之情形，而環境荷爾蒙的接觸也會引起乳房的一些症狀，如：塑化劑、清潔劑、化學藥品等。若有症狀持續建議門診定期追蹤。 通常乳腺擴張是良性的，但仍需由乳房外科或一般外科醫師診視過才能確定(一般曾安排乳房超音波檢查) 您好: 1、請問這是纖維囊種嗎? →比較像腺瘤 2、請問纖維囊種是否應該少喝咖啡(即使不是我也勸她不要太長喝了) →是的 3、請問這有可能是二度發育嗎? →不像 4、請問如果疼痛和滿脹感消失~是否就不用擔心了? →不一定 5、請問硬塊以後會產生病變嗎? →有可能 綜合上述問題,還是建議給乳房外科的醫師看一下，做個超音波檢查會有幫助手術並不一定實施，請女友先不必有擔心而延誤。 外科吳敬堂醫師敬覆 Dear Miss 小佩 乳房分泌物可分為乳汁狀、乳液狀、及血狀或漿液狀３類。 乳汁狀分泌物為最常見的乳頭分泌物，是白色或清澈液體，多為生理性或藥物所導致，而病理性之乳汁狀分泌物則要懷疑是否有腦下垂體腫瘤或分泌泌乳激素的肺癌等疾病。 乳液狀則指分泌物更濃稠，通常和乳管擴張疾病有關。 血狀或漿液狀之分泌液則必須特別注意，它們可為紅色、粉紅色或棕色液體。 可能的原因包括懷孕、乳管擴張疾病、管內乳突瘤及我們最懼怕的乳癌。 惡性乳房腫瘤僅佔造成乳頭分泌物原因中的10%到15%。 而有惡性乳房腫瘤的病患若有乳頭分泌物，則約有一半是血性分泌物， 但基本上，大部分的血性分泌物仍是由良性疾病造成。 先不必太緊張 可至一般外科或乳房外科就診 祝 健康 吳醫師 這種年紀的乳房疼痛大致上還是歸在與月經相關的狀態 可以去乳房特診做個乳房超音波就可以 大多為纖維腺瘤，有經前或月經來時會變大，月經結束後會變小，但一般是可以滑動的，要是不能滑動，有時是乳管增生引起，若有變大變小的情形，多是良性變化，觀察即可，但若有持續變大，建議門診檢查。 Dear AKI: 可能為皮膚囊腫，有時會消失，若有變大或症狀，有時需手術切除 Dear 立羽: 有時是體內荷爾蒙平衡改變所致，若荷爾蒙有變化(有時飲食、生活起居、環境等因素影響)時，乳房會有變化，只要沒有腫塊，觀察即可，若擔心則門診檢查。 Dear A小姐： 1.很少是乳腺炎，但無法排除。 2.一般會痛的腫塊，大多為良性的囊腫，也有部份是纖維腺瘤，但皮膚有時會變化就比較無法解釋，建議乳房外科門診檢查。 Dear Iou: 可能也是纖維腺瘤或纖維囊腫，若有變大或變小，可觀察，但若有持續變大或有症狀需至門診檢查。 您好， 如果一直沒有變大或更硬，應是良性變化 居多，但仍應至乳房或一般外科診察，目 前以理學檢查及超音波檢查為優先考慮使 用。 祝 平安健康 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 如果沒有自覺硬塊，一般是OK的，但是最好檢查一下~ 趙明醫師 Dear Miss真： 不一定比較糟，要看細胞學診斷的結果是什麼才能判定， 而乳房的血腫塊最多是因外傷撞擊引起居多，可能妳不 覺得有創傷之情況，不過有些人就會有如此情形，建議以"細胞學診斷”來作依據。 祝 平安健康 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 Dear Miss 小優: 依您描述以皮下皮脂腺較為可能 而且您也做過檢查為發現硬塊 應可放心 如症狀持續請至乳房外科就診 祝 順心 ！ 衛生署桃園醫院 外科吳敬堂醫師 敬覆 PS 因電腦因素較慢回覆請見諒 Dear Miss FOX 您好 乳房有硬塊 不到0.5公分大 左右胸都有 -->先不用太緊張 請持續自我檢測壓胸部有痛的感覺--> 很多人都有 良性原因居多胸圍大的人較容易有乳癌--> 不確定哩 飲食上以脂肪類被認為與乳癌相關 祝 健康 吳醫師 PS 剛出國回來 回覆較慢請見諒 | 9,771 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 我因乳房有囊腫醫生已做乳房真空輔助抽吸切片(整顆取出),其結果報告為良性,想請問聽說在做任何切片時醫生會先埋入金屬線作標記, (本次醫生施作並無告知)想請問確認都要埋入金屬線嗎?!金屬線埋入後不需再取出嗎?! 日後不會對身體有任何影響嗎?! 麻煩了!! | Dear 林妮妮: 惡性才需要，且為手術前化療的病人比較需要，怕腫瘤完全消失找不到原來腫瘤的位置，無法手術確定，若先埋入金屬記號，以為以後手術參考。 | 9,772 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 目前我已經17歲了但是壓到胸部還是會痛，是屬於發育痛的感覺，摸胸部也沒明顯感覺到硬塊，請問是還在發育嗎。。謝謝~ | 乳房痛室有月經女性常見症狀如果不放心就去做專業檢查 | 9,773 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 醫師您好 我右邊乳頭可以擠出像粉刺的東西大概已經持續一年了，近期右邊的乳頭有痛過一次，然後今天發現摸到一顆大概0.5~0.6大小硬硬的東西，也不是說很硬，不會移動，但是另一邊都正常，請問是腫瘤嗎? | Dear 匿名： 可能是皮膚囊腫，若有變大或有症狀門診檢查。 | 9,774 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 請問這1.2個月來 我的乳房好癢 乳暈會分泌黃色分泌物 乳頭沒異狀不癢也沒分泌物 我吃了永信藥品出廠的過敏藥(FexoFENadine)敏帝膜衣錠 但都沒效 還是癢的好難受 請問乳暈有黃色分泌物是不是不正常 請問我是否出什麼問題 該看婦產科 還是皮膚科 謝謝 | Dear samantha: 有時是體內荷爾蒙異常，先改善飲食，減少高脂肪之食物，包括動物性脂肪，減少含咖啡因之飲食，生活起居要正常(避免情緒、壓力變化，避免熬夜、失眠，避免過度勞累，避煙、二手煙等)。 再使用含類固醇之藥膏局部使用且保持乳頭清乾潔(清水清洗避免化學性清潔劑)應會改變。 若沒有改善可門診檢查。 | 9,775 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 您好，上個月因為胸部一直持續疼痛，有去檢查，照了乳房超音波及觸診，醫師說沒什麼問題，可是到現在2個月了，疼痛感一直持續(疼痛感是在乳房的2側及內側都有，按的時候更痛),請問是什麼原因?因為有檢查乳房超音波了，若要作其他檢查也是要到乳房外科嗎?若是荷爾蒙或內分泌之類的問題也是到乳房外科嗎?麻煩幫我解惑，非常感謝您抽空回覆，謝謝。 | 疼痛問題：常發生在多數女性上，乳房的疼痛有可能乳房本身的脹痛或肌肉神經引起的疼痛。乳房方面要注意飲食問題，避免高脂肪之食物尤其油炸、油膩飲食，避免動物性脂肪，避免含有咖啡因的飲食，避免煙、酒。生活起居上要避免情緒壓力的變化太大，不要太勞累，不要有熬夜、失眠之情形，而環境荷爾蒙的接觸也會引起乳房的一些症狀，如：塑化劑、清潔劑、化學藥品等。若有症狀持續建議門診定期追蹤。 | 9,776 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 女兒(16歲)乳房單側在乳暈及乳頭的地方有硬塊，將乳暈部分捏住感覺裡頭有跟像拇指粗的管子且乳頭有分泌物(透明的)曾聽說過若單側單管有分泌物要特別注意是嗎? 我有& ;女兒看過婦產科醫生醫生說沒關係但仍是不放心需要做進ㄧ步的檢查嗎 謝謝 | 通常乳腺擴張是良性的，但仍需由乳房外科或一般外科醫師診視過才能確定(一般曾安排乳房超音波檢查) | 9,777 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 醫師您好： 我女友年紀22歲~ 她的胸部一直以來都有硬塊在裡面~ 過去特徵： A.大小不確定~約10元硬幣大小吧~ B.不要壓太大力都不會痛~ C.硬塊可移動~ D.沒有分泌物~ 而最近這”兩個星期”的特徵： A.大小差不多(可能稍大)~但是似乎有變硬變明顯~ B.起初脹脹腫腫(過去曾有一次經驗~但是2~3天就不會脹了)~ 現在不會脹~但是觸摸到硬塊就稍微會有一點痛~ C.硬塊可移動~ D.沒有分泌物~ 也就是只有A和B有變化~ 其他特徵： a.胸部有變大約半個罩杯~ b.半年來幾乎每天喝”豆漿加上些許咖啡”~(聽說喝豆漿有助於發育??) c.女友說他胸部發育的時候並不會腫脹~ 我想請問醫生~ 1、請問這是纖維囊種嗎? 2、請問纖維囊種是否應該少喝咖啡(即使不是我也勸她不要太長喝了) 3、請問這有可能是二度發育嗎? 4、請問如果疼痛和滿脹感消失~是否就不用擔心了? 5、請問硬塊以後會產生病變嗎? 抱歉問了很多問題~因為女友目前蠻排斥看醫生~(害怕開刀) 所以上網尋求醫生的意見~ 如果醫生覺得不妥~ 我也會盡量帶她去看醫生的~ 謝謝醫生的回答!! | 您好: 1、請問這是纖維囊種嗎? →比較像腺瘤 2、請問纖維囊種是否應該少喝咖啡(即使不是我也勸她不要太長喝了) →是的 3、請問這有可能是二度發育嗎? →不像 4、請問如果疼痛和滿脹感消失~是否就不用擔心了? →不一定 5、請問硬塊以後會產生病變嗎? →有可能 綜合上述問題,還是建議給乳房外科的醫師看一下，做個超音波檢查會有幫助手術並不一定實施，請女友先不必有擔心而延誤。 外科吳敬堂醫師敬覆 | 9,778 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 請問 本來就有發現有一邊胸部用手擠壓,會有透明黃色液體流出,請問為何會有這種情形呢?原本想應該沒關係,但最近再用手擠壓,既然流出紅色液體,請問我該如何呢????? 因原本經期就不順,而且量少,會有關聯嗎???? 如果要去門診需掛哪一科?????( | Dear Miss 小佩 乳房分泌物可分為乳汁狀、乳液狀、及血狀或漿液狀３類。 乳汁狀分泌物為最常見的乳頭分泌物，是白色或清澈液體，多為生理性或藥物所導致，而病理性之乳汁狀分泌物則要懷疑是否有腦下垂體腫瘤或分泌泌乳激素的肺癌等疾病。 乳液狀則指分泌物更濃稠，通常和乳管擴張疾病有關。 血狀或漿液狀之分泌液則必須特別注意，它們可為紅色、粉紅色或棕色液體。 可能的原因包括懷孕、乳管擴張疾病、管內乳突瘤及我們最懼怕的乳癌。 惡性乳房腫瘤僅佔造成乳頭分泌物原因中的10%到15%。 而有惡性乳房腫瘤的病患若有乳頭分泌物，則約有一半是血性分泌物， 但基本上，大部分的血性分泌物仍是由良性疾病造成。 先不必太緊張 可至一般外科或乳房外科就診 祝 健康 吳醫師 | 9,779 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 醫師您好 大約一個月前，左側外胸乳房、乳房下緣有疼痛感，中間胸骨偶有刺痛感，已有至神經內科、胸腔外科等進行檢查、診斷及驗血後，都沒有太大的問題，後自己熱敷後，疼痛情形就有減緩，有時也沒有疼痛感。 但近期每個禮拜大約會有2-3天（自己觀察大概是在週日-週一左右），左側乳房外側又開始疼痛，有時乳房也會有刺痛感，下樓梯或騎車有震動到也會有腫脹疼痛感，另外只要側睡有擠壓到一定會疼痛，右側乳房則是偶有刺痛，但疼痛狀況並不像左側那邊頻繁及明顯。 觀察乳房並未有凹陷或分泌物、紅腫等症狀，自己檢查也不太確定是否有硬塊，還是只是乳房組織，目前尚未至乳房外科進行相關檢查。 想詢問醫師以上狀況可能是何種問題，另想詢問醫師是否有什麼建議，謝謝您，辛苦了 | 這種年紀的乳房疼痛大致上還是歸在與月經相關的狀態 | 9,780 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 袁醫師您好 家人做低劑量肺結節(肺部/胸部)篩檢 顯示"疑右側乳房下半球不對稱纖維腺體組織增大" 請問這需要立即至醫院做進一步檢查嗎? 因為擔心不對稱+腺體這字眼 是否可能是壞東西? 先謝謝袁醫師說明 | 可以去乳房特診做個乳房超音波就可以 | 9,781 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 您好，前兩天洗澡發現左胸乳暈上方有一個圓圓的硬塊。 不按不痛，一按下去會有輕微痛感。去年十月份去照過乳腺彩超，醫生說沒事，那段時間是生理期，過後生理期結束後便沒事了。直到上個月生理期它又硬了一點點，過後又沒了，現在是還有十天左右生理期，感覺到跟之前一樣硬硬的一塊。圓圓的東西，按下去好像不能滑動，這是怎麽回事？ | 大多為纖維腺瘤，有經前或月經來時會變大，月經結束後會變小，但一般是可以滑動的，要是不能滑動，有時是乳管增生引起，若有變大變小的情形，多是良性變化，觀察即可，但若有持續變大，建議門診檢查。 | 9,782 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 醫師您好 想請問我今天摸到左下胸內側靠近劍突的地方有一個圓圓的硬塊,小於1公分,按會痛,不會滑動,前幾天沒有摸到,請問這是什麼原因呢? 需要照超音波做檢查嗎? | Dear AKI: 可能為皮膚囊腫，有時會消失，若有變大或症狀，有時需手術切除 | 9,783 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 最近胸部明顯變大可是不是經期前後而且之前也沒漲這麼大過，摸起來沒以前軟還會痛痛的，除了變大跟痛以外沒別的狀況，請問這樣是正常的嗎？ | Dear 立羽: 有時是體內荷爾蒙平衡改變所致，若荷爾蒙有變化(有時飲食、生活起居、環境等因素影響)時，乳房會有變化，只要沒有腫塊，觀察即可，若擔心則門診檢查。 | 9,784 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 醫生您好, 從18歲開始有乳房疼痛及硬塊的問題. 初期硬塊會移動, 胸部有時會整個變紅. 我現在22歲硬塊不動了但是會痛. 大小有如10元硬幣, 外圍較軟越往核心越硬, 越痛. 請問是乳腺炎嗎? 若熱敷會不會好轉? 謝謝您. | Dear A小姐： 1.很少是乳腺炎，但無法排除。 2.一般會痛的腫塊，大多為良性的囊腫，也有部份是纖維腺瘤，但皮膚有時會變化就比較無法解釋，建議乳房外科門診檢查。 | 9,785 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 醫生您好 我前年六月發現纖維瘤且大，聽從看診醫生建議已切除；在今年一月初經期前發現左胸靠中間又一硬塊，觸摸偶有疼痛之感，表面圓滑無法移動，經後消失，但此月經前又出現，請問醫生這硬塊可能是什麼？謝謝 | Dear Iou: 可能也是纖維腺瘤或纖維囊腫，若有變大或變小，可觀察，但若有持續變大或有症狀需至門診檢查。 | 9,786 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 您好,想請教乳房兩邊皆有硬塊(不會很小塊),壓捏會痛,生理期來前會較痛,自發育期以來至今皆如此,請問這樣是否有問題?若須檢查應就哪一科及哪一種儀器的檢查?謝謝您~ | 您好， 如果一直沒有變大或更硬，應是良性變化 居多，但仍應至乳房或一般外科診察，目 前以理學檢查及超音波檢查為優先考慮使 用。 祝 平安健康 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 | 9,787 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | MC剛結束.右乳房上方連接手臂處不需按壓就感覺疼痛.按壓更痛..不知是何原因或是否應就醫... | 如果沒有自覺硬塊，一般是OK的，但是最好檢查一下~ 趙明醫師 | 9,788 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 吳醫師您好：日前發現左乳房下方有ㄧ顆約十元硬幣大小硬塊，經醫院以針抽該硬塊檢查，抽出之物是血 ，不是水。請問是血的話是不是比較糟？可能病症？非常感謝您的協助！ | Dear Miss真： 不一定比較糟，要看細胞學診斷的結果是什麼才能判定， 而乳房的血腫塊最多是因外傷撞擊引起居多，可能妳不 覺得有創傷之情況，不過有些人就會有如此情形，建議以"細胞學診斷”來作依據。 祝 平安健康 衛生署桃園醫院 外科主治醫師 吳敬堂敬覆 | 9,789 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 醫師你好： 想請教一個問題∼ 我未婚∼ 但是最近發現(有一陣子了)， 一開始以為是白色粉刺，因為乳頭上面冒出一小白點 但去擠壓後，卻發現乳頭跑出白色條狀(約一公分長)的乳霜分泌物... 因為很細，又是乳霜狀的 但我檢查乳房，並沒有發現腫塊 也不會疼痛∼ 請問這是什麼原因呢？ | Dear Miss 小優: 依您描述以皮下皮脂腺較為可能 而且您也做過檢查為發現硬塊 應可放心 如症狀持續請至乳房外科就診 祝 順心 ！ 衛生署桃園醫院 外科吳敬堂醫師 敬覆 PS 因電腦因素較慢回覆請見諒 | 9,790 |
乳房甲狀腺科 | 乳房問題 | 醫師您好 從國高中開始吧 學校護理課有教乳房自我檢測時 我就發現乳房有硬塊 不到0.5公分大 左右胸都有 不同地方 自我檢測時 壓胸部都會有痛痛的感覺 可是那時聽說還在發育都會有這樣痛痛的感覺 可是我現在還是會痛 是還在發育嗎?? 是否胸圍大的人較容易有乳癌的情況呢? 我愛吃乳製品 是否較容易罹患乳癌呢? 煩請醫師您撥冗解答 謝謝 | Dear Miss FOX 您好 乳房有硬塊 不到0.5公分大 左右胸都有 -->先不用太緊張 請持續自我檢測壓胸部有痛的感覺--> 很多人都有 良性原因居多胸圍大的人較容易有乳癌--> 不確定哩 飲食上以脂肪類被認為與乳癌相關 祝 健康 吳醫師 PS 剛出國回來 回覆較慢請見諒 | 9,791 |
心臟血管專科 | 胸痛 | 請問前年開始我只要走路超過一公里就會喘 今年心臟一直悶痛 冒冷汗 胸口悶痛一整天 都摸不到脈搏的聲音 心跳聲也變得很沉 心臟亂跳 有時候摸脖子都在跳 好像心臟要從脖子跳出來一樣 呼吸常常好像喘不過氣來 我手錶有時候會在吃飯時候血氧掉到７０ 心跳４５’’ 特別怕熱 只要流汗心臟就開始無力 心跳隨便都一百多 ［很像甲狀腺 但是有照超音波 我看心臟科他說他懶得幫我看一直想幫我轉診 我看胸腔他是說氣喘（半年前看的 最近沒看） 我做呼氣氣流受阻測量時候常常沒辦法憋住氣快掛了 以前都可以憋住二十秒 現在只有五秒就快掛了 請問這是什麼原因（我自從吃了鎮定藥ｂｚｄ 就變成這副死樣子）聽說肺功能不好的人不能亂吃鎮定藥 我吃了一個月後就變成˙這副德性 心臟科醫生不懂一直鼓勵我吃 害我現在呼吸變得很喘 醫生好，近日因呼吸困難、心悸，去醫院掛胸腔內科，照了肺部x光及心電圖都沒問題，檢查了甲狀腺，數值也都正常，因此醫生診斷認為是自律神經失調，但這一兩天，我依然會突然呼吸困難，然後這一兩天呼吸困難結束以後，會突然覺得左胸口有一個點會痛一下，請問醫生，是否是因為換氣過度及焦慮所引起的？有沒有需要去掛心臟內科再次檢查？謝謝 醫生你好 最近在呼吸的時候 有時感覺呼吸不順 大口吸氣 胸口中間偏左感覺會疼痛 悶悶的感覺 背部 左邊肩胛骨到中間位子再有輕微動作的時候都會感到疼痛 不知道大概是什麼症狀 需要去哪裡檢查 會是初期的心肌梗塞嗎 | 生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。 您好: 胸痛的原因很多，從胸壁的肌肉神經骨骼痛、肺部氣管的發炎、心臟問題、胃食道逆流、內分泌異常或是心理情緒緊張等等都有可能。以您的年紀而言心臟肺部較少有大的問題，基本胸部X光及心電圖沒問題應可放寬心。如症狀仍未緩解再找心臟內科看看。 您好 大口吸氣 有動作時 左邊肩胛骨 會痛 多因姿勢問題引發肌肉神經不適 症狀不像心肌梗塞 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 9,792 |
心臟血管專科 | 胸痛 | 請問前年開始我只要走路超過一公里就會喘 今年心臟一直悶痛 冒冷汗 胸口悶痛一整天 都摸不到脈搏的聲音 心跳聲也變得很沉 心臟亂跳 有時候摸脖子都在跳 好像心臟要從脖子跳出來一樣 呼吸常常好像喘不過氣來 我手錶有時候會在吃飯時候血氧掉到７０ 心跳４５’’ 特別怕熱 只要流汗心臟就開始無力 心跳隨便都一百多 ［很像甲狀腺 但是有照超音波 我看心臟科他說他懶得幫我看一直想幫我轉診 我看胸腔他是說氣喘（半年前看的 最近沒看） 我做呼氣氣流受阻測量時候常常沒辦法憋住氣快掛了 以前都可以憋住二十秒 現在只有五秒就快掛了 請問這是什麼原因（我自從吃了鎮定藥ｂｚｄ 就變成這副死樣子）聽說肺功能不好的人不能亂吃鎮定藥 我吃了一個月後就變成˙這副德性 心臟科醫生不懂一直鼓勵我吃 害我現在呼吸變得很喘 | 生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。 | 9,793 |
心臟血管專科 | 胸痛 | 醫生好，近日因呼吸困難、心悸，去醫院掛胸腔內科，照了肺部x光及心電圖都沒問題，檢查了甲狀腺，數值也都正常，因此醫生診斷認為是自律神經失調，但這一兩天，我依然會突然呼吸困難，然後這一兩天呼吸困難結束以後，會突然覺得左胸口有一個點會痛一下，請問醫生，是否是因為換氣過度及焦慮所引起的？有沒有需要去掛心臟內科再次檢查？謝謝 | 您好: 胸痛的原因很多，從胸壁的肌肉神經骨骼痛、肺部氣管的發炎、心臟問題、胃食道逆流、內分泌異常或是心理情緒緊張等等都有可能。以您的年紀而言心臟肺部較少有大的問題，基本胸部X光及心電圖沒問題應可放寬心。如症狀仍未緩解再找心臟內科看看。 | 9,794 |
心臟血管專科 | 胸痛 | 醫生你好 最近在呼吸的時候 有時感覺呼吸不順 大口吸氣 胸口中間偏左感覺會疼痛 悶悶的感覺 背部 左邊肩胛骨到中間位子再有輕微動作的時候都會感到疼痛 不知道大概是什麼症狀 需要去哪裡檢查 會是初期的心肌梗塞嗎 | 您好 大口吸氣 有動作時 左邊肩胛骨 會痛 多因姿勢問題引發肌肉神經不適 症狀不像心肌梗塞 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 9,795 |
心臟血管專科 | 心臟檢查問題 | 心電圖 影像或病理報告內容檢查目的及： Result: Normal sinus rhythm with sinus arrhythmia Normal ECG Result: Normal sinus rhythm with sinus arrhythmia Normal ECG 超音波心臟圖(包括單面、雙面) 影像或病理報告內容 Result: ＜ Interpretations and summary ＞ TR, mild Normal LA size Normal LV size and wall thickness Good LV contractility no pericardial effusion. Measurement : AO: 29 (mm) IVSd: 7 (mm) LVEF(M): 78 (%) AV Opening: (mm) LVPWd: 9 (mm) LVEF(A-L): (%) LA: 34 (mm) LVEDD: 46 (mm) LVOT: (mm) RV: (mm) LVESD: 25 (mm) Rhythm: Sinus rhythm Estimated LV mass: 118 g Shape and Motion : Valve and Flow : Aortic valve:Normal aortic valve Mitral valve:Normal mitral valve Tricuspid vlave: TRPG: 20 mmHg Pulmonary valve: Grossly normal Regurgitation: TR, mild Other : Pericardial effusion: No pericardial effusion 杜卜勒氏超音波心臟圖 影像或病理報告內容 Result: ＜ Interpretations and summary ＞ TR, mild Normal LA size Normal LV size and wall thickness Good LV contractility no pericardial effusion. Measurement : AO: 29 (mm) IVSd: 7 (mm) LVEF(M): 78 (%) AV Opening: (mm) LVPWd: 9 (mm) LVEF(A-L): (%) LA: 34 (mm) LVEDD: 46 (mm) LVOT: (mm) RV: (mm) LVESD: 25 (mm) Rhythm: Sinus rhythm Estimated LV mass: 118 g Shape and Motion : Valve and Flow : Aortic valve:Normal aortic valve Mitral valve:Normal mitral valve Tricuspid vlave: TRPG: 20 mmHg Pulmonary valve: Grossly normal Regurgitation: TR, mild Other : Pericardial effusion: No pericardial effusion | 您好 未見有肺高壓或其他心臟問題 基本上都正常 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 9,796 |
肝膽腸胃科 | 大腸瘜肉 | 醫生您好：03/15進行大腸鏡息肉切除，病理切片報告如下： polypectomy ----- Tubular adenomaGROSS D: The specimen submitted consists of 3 tissue fragments, measuring up to 0.5 x 0.4 x 0.3 cm. All for section.MICRO D: 1. Histologic diagnosis: Neoplastic polyp Adenoma: Tubular adenoma 2. Histologic grade: Low grade dysplasia (mild and moderate dysplasia) 3. Deep submucosal margins status: Margins cannot be assessed 用了GOOGLE查詢似乎是腫瘤性息肉腺瘤 這個腫瘤性息肉腺瘤是否為良性?有無癌化的狀況或風險? 謝謝 醫生您好：2周前有進行大腸鏡息肉切除，病理切片報告如下： Pathological diagnosis: Large intestine, sigmoid colon, 30 cm from anal verge, cold snare polypectomy --- Tubular adenoma with low grade dysplasia (ICD-O-3: 8211/0) Description: Gross: The specimen consists of three pieces of grey white soft tissue, labeled sigmoid colon, 30 cm from anal verge and measuring up to 0.5 x 0.4 x 0.1 cm. The specimen is embedded entirely in one block for section. Microscopy: The sections of the specimen show colonic mucosal tissue with atypical glands, containing pseudostratified epithelium showing nuclear abnormalities and in tubular arrangement. 想請問醫生，此息肉是否為良性?有無癌化的狀況或風險? 日後大約多久再進行大腸鏡檢查? 感謝醫生回答 醫師您好，請問我每年做胃鏡檢查，每年醫生都說胃有息肉數十顆，且好像每年都有增加，看到有些資訊上胃息肉超過20顆以上要考慮是否有家族大腸息肉症，但我在兩年前有做過一次大腸鏡檢查，只有一顆息肉，請問是否會有家族大腸息肉症的問題呢？或是這兩年大腸息肉突然變得很多顆呢？ 那如果沒有家族大腸息肉症，就單純胃息肉的問題數量會超過數十顆且每年一直長嗎？謝謝 醫師您好,我在106年04月曾做過大腸鏡的篩檢,但因為我最近的排便常拉泥狀便,一天都上7∼8次廁所,且家人有腸癌家族史,所以在107年初又要求胃腸科醫師幫我做大腸鏡篩檢,結果又發現一顆瘜肉,真的很擔心! 106年的病理學檢查: Diagnosis: Tubular adenoma,sigmoid colon,25 cm level,biopsy and removal Gross description: The specimen is composed of two pieces of tan tissue measuring 0.4*0.3*0.3cm All are embedded in one cassette. Microscopic description: The polyp is made up of crowded tubuloglandular structures lined by dysplastic epithelial cells. The lamina propria is edematous with chronic inflammatory cell infiltration. No malignant transformation is observed in this sample. 請問醫師 1.為什麼才半年就又有瘜肉的產生,飲食上已經很注意了,每天也都運動快走2小時,如果又是腺型瘜肉,我是不是一定會得癌症？ 2.那如果短約半年，長約1年，就做一次腸鏡檢查合適嗎？ 3.如果往後檢查時都有腺型瘜肉,且在做腸鏡時就切除,是不是就能預防腸癌的產生呢？（每年檢查時當次切除） 醫生您好，我本身於一個月前做檢康檢查糞便潛血報告是陰性，昨天做大腸鏡檢查，醫生說檢查到一顆近0.5公分的瘜肉並且有切除，但是說一個禮拜後要回診看報告，本身29歲有點焦慮症，很怕這個瘜肉不是良性的，請問醫生我這個瘜肉良性率高嗎? 能從瘜肉大小判斷良惡性或情況嗎?不好意思 謝謝您 陳副院長您好, 我因腹瀉將近1個月,吃粥比較沒腹瀉,正常吃三餐就腹瀉,水瀉而且帶鮮血,去做大腸鏡檢查,上週大腸鏡報告顯示: 1.回盲瓣處有紅斑且發炎,有切片,為淋巴增生,請教副院長 要怎麼治療?會變成淋巴癌嗎? 2.左側下結腸處有0.2公分瘜肉,已切除,化驗為管狀腺瘤,我看網路寫是惡性腺瘤,且有癌化風險? 請教副院長 要怎麼治療? 感謝陳副院長回覆 醫師你好，兩年大腸鏡檢查切除兩顆瘜肉，請問如果切除的大腸瘜肉屬良性大小約0.5公分，下次追蹤檢查時間約為多久(2-3年or3-5年)?謝謝 DIAGNOSIS: Intestine, large, ascending colon, biopsy removal--- hyperplastic polyp Description: The specimen submitted consists of 1 tissue fragment measuring 0.2x 0.1x 0.1 cm in size, fixed in formalin. Grossly, it is brownish andelastic. All for section; Microscopically, it shows hyperplastic polyp with hyperplastic crypts and lymphoplasmacytic infiltrate. 請教醫生，這報告最後的增生性息肉伴有淋巴漿細胞浸潤是有癌化的可能嗎？ 醫師你好: 我在健康檢查中心有檢查到0.8cm的息肉,健檢中心也有提供檢查的照片,後來我就待健檢報告去大醫院掛號,給醫生看大腸鏡的報告,醫生說安排2個月後去照大腸鏡, 然後現在醫生檢查完後說沒有找到息肉, 想請問醫生這0.8cm的息肉沒有找到,後面會不會癌化呢 我該怎麼辦呢? 謝謝醫生 | 您好: Tubular adenoma 屬於良性息肉,不必過於擔心。再依照醫師指示，定期回診追蹤大腸鏡檢查 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 仍是良性，可與醫師討論後續追蹤(每個醫師説法有些差異)。 家族性的大腸息肉症是一種自體染色體顯性遺傳疾病，疾病的特徵是在大腸內有數百到數千個息肉。百分之90的人35歲前會有腸胃道症狀，40歲左右會診斷為大腸癌。你只有一顆大腸息肉，應該不是家族大腸息肉症。 關於胃息肉越長越多。胃息肉要區分是什麼樣的息肉？胃底部息肉、增生性息肉、管狀腺瘤等。可做切片鑑別。胃底部息肉可能越長越多，與體質，藥物，飲食可能有関。基本上多良性，有症狀如出血或長大很多才需切除。增生性息肉為良性，若太大2公分以上或有症狀則要切除。至於管狀腺瘤則要切除。祝 健康！ 先生您好 請配合你主治醫師追蹤即可，不必擔心小於1公分的息肉癌化機會很少， 有些很小的息肉不容易看清楚 ，並不見得是新長的，請不必擔心。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好: 大部份小息肉都是良性的居多，不必擔心。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 息肉已切除就不會再發展成大腸癌，但是需定時追蹤大腸鏡有否其他息肉。 紅斑的部分應可症狀治療再追蹤。 在台灣都可以 在美國則3-5年 胖胖先生您好： 通常增生性息肉是良性的，不會導致癌症，不過不可依單一報告就說不會有問題，建議還是要和您的醫師討論，是否需要後續追蹤。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 衹能再追蹤大腸鏡，也沒有其他辦法了 (為何要2個月才計劃大腸鏡切息肉?是否健檢中心已切除息肉？) | 9,798 |
肝膽腸胃科 | 大腸瘜肉 | 醫生您好：03/15進行大腸鏡息肉切除，病理切片報告如下： polypectomy ----- Tubular adenomaGROSS D: The specimen submitted consists of 3 tissue fragments, measuring up to 0.5 x 0.4 x 0.3 cm. All for section.MICRO D: 1. Histologic diagnosis: Neoplastic polyp Adenoma: Tubular adenoma 2. Histologic grade: Low grade dysplasia (mild and moderate dysplasia) 3. Deep submucosal margins status: Margins cannot be assessed 用了GOOGLE查詢似乎是腫瘤性息肉腺瘤 這個腫瘤性息肉腺瘤是否為良性?有無癌化的狀況或風險? 謝謝 | 您好: Tubular adenoma 屬於良性息肉,不必過於擔心。再依照醫師指示，定期回診追蹤大腸鏡檢查 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,799 |
肝膽腸胃科 | 大腸瘜肉 | 醫生您好：2周前有進行大腸鏡息肉切除，病理切片報告如下： Pathological diagnosis: Large intestine, sigmoid colon, 30 cm from anal verge, cold snare polypectomy --- Tubular adenoma with low grade dysplasia (ICD-O-3: 8211/0) Description: Gross: The specimen consists of three pieces of grey white soft tissue, labeled sigmoid colon, 30 cm from anal verge and measuring up to 0.5 x 0.4 x 0.1 cm. The specimen is embedded entirely in one block for section. Microscopy: The sections of the specimen show colonic mucosal tissue with atypical glands, containing pseudostratified epithelium showing nuclear abnormalities and in tubular arrangement. 想請問醫生，此息肉是否為良性?有無癌化的狀況或風險? 日後大約多久再進行大腸鏡檢查? 感謝醫生回答 | 仍是良性，可與醫師討論後續追蹤(每個醫師説法有些差異)。 | 9,800 |
肝膽腸胃科 | 大腸瘜肉 | 醫師您好，請問我每年做胃鏡檢查，每年醫生都說胃有息肉數十顆，且好像每年都有增加，看到有些資訊上胃息肉超過20顆以上要考慮是否有家族大腸息肉症，但我在兩年前有做過一次大腸鏡檢查，只有一顆息肉，請問是否會有家族大腸息肉症的問題呢？或是這兩年大腸息肉突然變得很多顆呢？ 那如果沒有家族大腸息肉症，就單純胃息肉的問題數量會超過數十顆且每年一直長嗎？謝謝 | 家族性的大腸息肉症是一種自體染色體顯性遺傳疾病，疾病的特徵是在大腸內有數百到數千個息肉。百分之90的人35歲前會有腸胃道症狀，40歲左右會診斷為大腸癌。你只有一顆大腸息肉，應該不是家族大腸息肉症。 關於胃息肉越長越多。胃息肉要區分是什麼樣的息肉？胃底部息肉、增生性息肉、管狀腺瘤等。可做切片鑑別。胃底部息肉可能越長越多，與體質，藥物，飲食可能有関。基本上多良性，有症狀如出血或長大很多才需切除。增生性息肉為良性，若太大2公分以上或有症狀則要切除。至於管狀腺瘤則要切除。祝 健康！ | 9,801 |
肝膽腸胃科 | 大腸瘜肉 | 醫師您好,我在106年04月曾做過大腸鏡的篩檢,但因為我最近的排便常拉泥狀便,一天都上7∼8次廁所,且家人有腸癌家族史,所以在107年初又要求胃腸科醫師幫我做大腸鏡篩檢,結果又發現一顆瘜肉,真的很擔心! 106年的病理學檢查: Diagnosis: Tubular adenoma,sigmoid colon,25 cm level,biopsy and removal Gross description: The specimen is composed of two pieces of tan tissue measuring 0.4*0.3*0.3cm All are embedded in one cassette. Microscopic description: The polyp is made up of crowded tubuloglandular structures lined by dysplastic epithelial cells. The lamina propria is edematous with chronic inflammatory cell infiltration. No malignant transformation is observed in this sample. 請問醫師 1.為什麼才半年就又有瘜肉的產生,飲食上已經很注意了,每天也都運動快走2小時,如果又是腺型瘜肉,我是不是一定會得癌症？ 2.那如果短約半年，長約1年，就做一次腸鏡檢查合適嗎？ 3.如果往後檢查時都有腺型瘜肉,且在做腸鏡時就切除,是不是就能預防腸癌的產生呢？（每年檢查時當次切除） | 先生您好 請配合你主治醫師追蹤即可，不必擔心小於1公分的息肉癌化機會很少， 有些很小的息肉不容易看清楚 ，並不見得是新長的，請不必擔心。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,802 |
肝膽腸胃科 | 大腸瘜肉 | 醫生您好，我本身於一個月前做檢康檢查糞便潛血報告是陰性，昨天做大腸鏡檢查，醫生說檢查到一顆近0.5公分的瘜肉並且有切除，但是說一個禮拜後要回診看報告，本身29歲有點焦慮症，很怕這個瘜肉不是良性的，請問醫生我這個瘜肉良性率高嗎? 能從瘜肉大小判斷良惡性或情況嗎?不好意思 謝謝您 | 您好: 大部份小息肉都是良性的居多，不必擔心。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,803 |
肝膽腸胃科 | 大腸瘜肉 | 陳副院長您好, 我因腹瀉將近1個月,吃粥比較沒腹瀉,正常吃三餐就腹瀉,水瀉而且帶鮮血,去做大腸鏡檢查,上週大腸鏡報告顯示: 1.回盲瓣處有紅斑且發炎,有切片,為淋巴增生,請教副院長 要怎麼治療?會變成淋巴癌嗎? 2.左側下結腸處有0.2公分瘜肉,已切除,化驗為管狀腺瘤,我看網路寫是惡性腺瘤,且有癌化風險? 請教副院長 要怎麼治療? 感謝陳副院長回覆 | 息肉已切除就不會再發展成大腸癌，但是需定時追蹤大腸鏡有否其他息肉。 紅斑的部分應可症狀治療再追蹤。 | 9,804 |
肝膽腸胃科 | 大腸瘜肉 | 醫師你好，兩年大腸鏡檢查切除兩顆瘜肉，請問如果切除的大腸瘜肉屬良性大小約0.5公分，下次追蹤檢查時間約為多久(2-3年or3-5年)?謝謝 | 在台灣都可以 在美國則3-5年 | 9,805 |
肝膽腸胃科 | 大腸瘜肉 | DIAGNOSIS: Intestine, large, ascending colon, biopsy removal--- hyperplastic polyp Description: The specimen submitted consists of 1 tissue fragment measuring 0.2x 0.1x 0.1 cm in size, fixed in formalin. Grossly, it is brownish andelastic. All for section; Microscopically, it shows hyperplastic polyp with hyperplastic crypts and lymphoplasmacytic infiltrate. 請教醫生，這報告最後的增生性息肉伴有淋巴漿細胞浸潤是有癌化的可能嗎？ | 胖胖先生您好： 通常增生性息肉是良性的，不會導致癌症，不過不可依單一報告就說不會有問題，建議還是要和您的醫師討論，是否需要後續追蹤。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 | 9,806 |
肝膽腸胃科 | 大腸瘜肉 | 醫師你好: 我在健康檢查中心有檢查到0.8cm的息肉,健檢中心也有提供檢查的照片,後來我就待健檢報告去大醫院掛號,給醫生看大腸鏡的報告,醫生說安排2個月後去照大腸鏡, 然後現在醫生檢查完後說沒有找到息肉, 想請問醫生這0.8cm的息肉沒有找到,後面會不會癌化呢 我該怎麼辦呢? 謝謝醫生 | 衹能再追蹤大腸鏡，也沒有其他辦法了 (為何要2個月才計劃大腸鏡切息肉?是否健檢中心已切除息肉？) | 9,807 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 醫師您好 我會經常性的胸腔疼痛 就是會明顯感覺到心臟跳動迅速及胸腔會有疼痛的感覺 及呼吸無法正常或用力，一用力就會很痛 或者是會常常有呼吸不到空氣的現象，而有類似缺氧的現象 之前有去醫院做過檢查 但醫師說並無異常 請問醫師 這樣的現象真的無異常嗎？ 謝謝您的解惑 妳好.. 我今天早上4點因為絕得心臟好像有壓迫感! 側躺稍微感到明顯! 爬樓梯也是.. 心跳感覺略快 始終睡不著 情況大約3小時 才入眠! 起床之後 感覺好像又正常了 那我這算是胸悶嗎?還是睡眠不足!?那如果需要看醫生 應該要看哪一科?心臟科嗎? 我一個學妹他才１４歲 常常會心臟痛（或胸痛？） 他不是因為咖啡因 可是頻率有點高 一個月可能２．３次 有時候很快就好有時候又會久一點 都是突如其來的 有沒有什麼辦法在他痛的時候減輕他的痛苦？ 或是這是什麼原因造成的？ 醫生您好: 我有先天性的心臟病,是屬於瓣膜性的問題,因此從小就有胸悶、心悸、頭暈等症狀 不過小時候除了劇烈運動、不正常作息,才會引發這些症狀,不然一切都算滿正常的 但隨著年紀增長,毛病也越來越多,病情也每況愈下 自從一年前心臟病發作過幾次之後(以前都不曾發作過), 每天都會心絞痛,而且是胸痛徹背(尤其是[[勾盲(台語)]]那邊)、呼吸短促、暈厥 尤其是提重物、休息狀態時、夜間平躺睡覺時 這種情形,可說是每天都有,只是嚴重程度的輕重罷了!! 重者就痛到無法作息,因為痛到每晚失眠，因此生理時鐘都會亂掉 輕者就只是胸悶、胸痛 前一陣子也常去醫院做檢查,不過也沒有一個改善 檢查結果是{三尖瓣膜閉鎖不全}、{二尖瓣拖垂}、{迷走血管神經性暈厥} 不過醫生也沒有給我什麼治療方法,就叫我飲食要注意,多多適當運動 他說除非有生命危險,或是重度的拖垂、閉鎖不全,才會考慮手術治療 不然頂多只是藥物治療罷了!之前我也吃了很多藥物,而且也越吃越重 不過也沒什麼效用,所以真的讓我很困擾 現在我整天都要常常甩動左手臂,以及按摩勾盲(台語)那邊的筋骨 才能夠得到稍微緩和的刺痛,不然那種如針在刺般的疼痛實在難熬阿! 想要請求醫生,像我這樣的情況,不知道你有什麼比較好的上策嗎? 若醫生想要我更詳細的解釋症狀或情形,我十分願意配合 為了自己的身體狀況,我也常去坊間看了很多相關書籍 大致上也知道我的病因及情況,但不知道為何吃藥總是沒什麼效用 因此想聽聽醫生您的寶貴意見!! 感恩~~~~~功德無量 本人於2022年2月左胸接受過纖維瘤手術，術後沒有特別明顯的疼痛，只有偶爾會發生。直至近期，左胸常有兩種異常的感覺。第一，胸部內部有被包覆著的感覺，每當這種情況發生心跳不會亂掉，但能較明顯感受到跳動。第二，不定期的陣痛，大概幾秒鐘就結束，甚至不到一秒就沒有感覺了。在上述兩種情形發生時，本人意識清楚，呼吸順暢，也沒有感受到心率混亂，可能會因為緊張焦慮而加速，並且在站著或運動時沒有過，都是坐著或躺著時發生。想請問這是心臟方面的問題亦或是胸部肌肉的術後後遺症？謝謝醫生！ 醫師您好： 我的男友今年22歲，76公斤，175公分。他近日感到箭突上方兩指寬處會痛，隱隱的痛，非刺痛。有些許胸悶的情形。 此外，同時在箭突正下方也有不明疼痛產生。 此情形約已出現2星期了，以前沒有此類症狀。他有吃中藥的習慣，不常運動，無不良嗜好，不抽煙、不喝酒，但時常熬夜。無家族特殊疾病。 請問：他有可能突然得到什麼疾病ㄇ? 有可能會造成生命危險ㄇ? 拜託，請盡快答覆，如有危險，我們將即刻就醫。 謝謝醫生 您好，我想請問我的心臟方面問題！ ★最近在心臟部位常會有疼痛感(還蠻痛的) ★痛的方式，有時痛一直持續，有時陣痛 ★發作時間都不一定，有時在睡覺要起床時(不一定) ★痛的時間長短，有時超過3~5分鐘(也不一定) ★最近生活有些壓力，如失戀、失業、家業出問題 ★最近也很少運動，本月內有一次打籃球(約2小時) ★常熬夜，晚睡晚起(有時還沒什麼睡且偶爾失眠) ★吃的方面，有點重口味(蔬果方面有點少吃) 上述幾點為本人近況，和心臟部位痛有無關係，麻煩請醫師為我解答，讓我有心理準備，謝謝！ (補充︰我身高165，体重60公斤，生日72.09.26) 先生因之前下大雨工作時，從貨車上摔下來，有撞到胸腔部位已經一個禮拜ㄌ！之前看醫生醫生給予消炎藥物及止痛藥，但還是會痛（出力時及咳嗽．用力時,甚至連呼吸時也痛）！！昨天到醫院掛急診,醫生說要住院觀查??但後來因還沒準備好所以就沒有住！不知是否真要住院ㄋ？？還有可以去推拿．拔罐嗎？還有請問要去哪裡就診比較好呢？？那他的勞保部分是否可申請補助呢？？ 醫生，想請問一下，我昨晚睡覺側睡時，覺得呼吸左胸口會不舒服，感覺呼吸不是很順暢，今天一整天也都不是很舒服，常常要做深呼吸，且笑的時候左胸會刺痛，咳的時候也會如此，請問是何原因？需要做什麼檢查嗎,我以前不會這樣的.謝謝,麻煩您, 辛苦了 醫師你好~請問一下:一位40幾歲的中年婦女夜晚會因胸口疼痛,由前胸輻射到後背的痛,且會有一種呼吸困難的感覺,使的夜晚都無法入睡,請問這是為何會如此? 我最近睡到早上時,常會覺得心臟位置受到壓迫很不舒服...起來休息一下之後就好了,但是繼續躺著還是感覺心臟位置受到壓迫很不舒服...以前是側睡時左胸在下壓迫太久才會出現這種感覺,但是現在幾乎每天早上起來都會, 爾且是正躺...我想知道這種情況大概是什麼狀況,需要去醫院作檢查嗎? 幾個月下來，胸腔及後背，偶而(隔幾天)會有小刺痛，不知這症狀是否與貴科有關? 醫師你好: 我時常覺得胸口悶痛,疼痛時就如同被捏住一般(有時是間歇性有時卻持續很久).在上次學校的健康檢查中心臟一分鐘跳動了110到120之間,現在我偶爾都會替自己量脈搏(有時候正常有時卻是100以上或是60以下),我也覺得有時很難摸出脈搏的跳動.還有就是在爬樓梯時才爬到二樓而已就會覺得胸口悶心跳變快呼吸急促很喘,請問這有沒有問題需不需要到醫院檢查?謝謝你撥空答覆問題 莊醫師您好,請問一下 我在一個多月前 突然發現自己在非常安靜的情形下 會覺得胸腔內有很奇怪的聲音 頻率好像跟心跳差不多 卻又不像是心跳聲 之後有一段時間 好像就沒聽到了(或者是沒察覺到) 但最近這一兩天好像又有了 不知道這是什麼問題 附註: 1.目前為止無任何其他異狀 2.另外前幾年健檢時有做心臟方面的檢查也沒問題,所以先天上應該予他人無異 謝謝回答!! 林醫師您好:對不起,打擾您寶貴的時間! 想請教您,我的兒子目前就讀國小二年級,他有時會說他胸痛(不一定是運動前後),經常會說背痛(很常,也不知道是不是姿勢不良之故?)他有點胖胖的,他應該做哪些檢查才能確定為什麼痛或問題出在哪裏呢? 謝謝您! 醫師您好 最近時常有胸悶和呼吸不順暢的症狀 我推測是否跟我運動完大口喝冰水有關呢?還是其他原因呢? 如何改善這個惱人的問題,請醫師抽空回答謝謝! | 您好： 胸悶和胸痛如果經由心臟專科醫師評估過沒有異常則不必太擔憂。可以減少含咖啡因的飲食攝取，避免熬夜，會對症狀的改善有幫助。 署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆 這算是胸悶 可能是睡眠不足 若再發生 應該看心臟科門診進一步治療 彰化醫院感謝您 妳好: 光看妳的症狀描述似乎沒有辦法給妳滿意的答案. 因為胸痛的原因實在很多. 胸腔的器官也不只有心臟, 包括, 肺, 食道, 胸部的骨骼等, 都可以引起胸痛. 建議妳學妹還是到醫院就診找尋原因 你好: 你的心臟問題不是先天性心臟病. 心臟超音波是很敏感的檢查, 一點點的血液逆流也可以看得出來. 但這不能說有心臟辦膜疾病. 如果你看了那麼多的醫師還找不出原因, 很有可能你有自律神經失調的問題. 這個問題在現代人蠻多的, 有些是因為壓力太大, 有些是生活不正常, 有些也找不到原因, 你可以考慮去練練氣功或是太極拳, 調調你的氣, 應該會有改善. 由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 貝貝妳好: 聽妳的描述產生胸痛的原因實在非常多, 有些有生命危險, 有些沒有, 最好請妳的男朋友到醫院接受檢查以確定病因 祝一切順利 您好： 年輕人很少會有心臟病，除了先天性的問題，所以大部分的胸痛可能是肌肉神經的疼痛，也可能與疲勞ˋ生活壓力ˋ睡眠不足有關。可以先適當運動ˋ放鬆心情ˋ做一些自己enjoy的事情。 妳好: 先生的胸痛明顯是外傷所引起的. 建議接受胸部X光的檢查看看有無骨折, 胸部大血管等重要器官的受傷. 如果沒有的話, 則為一般的肌肉骨骼外傷, 一般大約需要一個月左右症狀才能消除 祝早日康復 阿靜網友： 依來信所說，應儘快到醫院檢查，由醫師決定是否需要照胸部X光或做心電圖，以便進一步治療！ 行政院衛生署桃園醫院敬祝闔家平安快樂 心臟內科主任鍾鈺壎醫師敬啟 賴小姐，您好： 40幾歲中年婦女有胸痛併呼吸困難及失眠，原因有數種，可能是心臟，肺或肋膜等問題，也有可能是更年期或自律神經失調所引起。所以應經由心電圖及胸部X光等詳細檢查來確定診斷；請儘早找心臟專科醫師診療！ 鍾鈺壎 醫師 你好: 胸部不適的原因非常的多, 如果過了那麼多天, 胸壓迫的感覺還有最好還是到醫院接受檢查以確定病因 刺痛不是心臟問題的典型症狀, 以您的年齡而言可能是使用電腦時間過長, 造成肩頭.後背.前胸部位肌肉痠痛... 建議使用電腦1~2小時,就要起身活動伸展筋骨放鬆一下。 您好： 正常的心跳在每分鐘60至100次，但是在緊張或是焦慮情形下會超過100次。如果在平靜情形下心跳大於100次的話，必須注意是否有貧血或甲狀腺功能亢進等情形。若能前來就診檢查，更能詳細診斷，也謝謝您的提問。 您好: 頻率與心跳差不多的,可能是動脈的血流或雜音,也許心臟超音波檢查會有幫忙 莊俊斌 醫師 胸痛的原因很多, 不一定是心臟的問題. 一般而言, 精確的理學檢查, 有必要的時候做個胸部X光, 心電圖或是心臟超音波, 就能瞭解是什麼原因引起的 祝 早日康復 妳好: 會引起呼吸和胸悶的原因實在很多, 建議你到醫院接受簡單的檢查即可找到病因 祝早日康復 | 9,808 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 醫師您好 我會經常性的胸腔疼痛 就是會明顯感覺到心臟跳動迅速及胸腔會有疼痛的感覺 及呼吸無法正常或用力，一用力就會很痛 或者是會常常有呼吸不到空氣的現象，而有類似缺氧的現象 之前有去醫院做過檢查 但醫師說並無異常 請問醫師 這樣的現象真的無異常嗎？ 謝謝您的解惑 | 您好： 胸悶和胸痛如果經由心臟專科醫師評估過沒有異常則不必太擔憂。可以減少含咖啡因的飲食攝取，避免熬夜，會對症狀的改善有幫助。 署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆 | 9,809 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 妳好.. 我今天早上4點因為絕得心臟好像有壓迫感! 側躺稍微感到明顯! 爬樓梯也是.. 心跳感覺略快 始終睡不著 情況大約3小時 才入眠! 起床之後 感覺好像又正常了 那我這算是胸悶嗎?還是睡眠不足!?那如果需要看醫生 應該要看哪一科?心臟科嗎? | 這算是胸悶 可能是睡眠不足 若再發生 應該看心臟科門診進一步治療 彰化醫院感謝您 | 9,810 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 我一個學妹他才１４歲 常常會心臟痛（或胸痛？） 他不是因為咖啡因 可是頻率有點高 一個月可能２．３次 有時候很快就好有時候又會久一點 都是突如其來的 有沒有什麼辦法在他痛的時候減輕他的痛苦？ 或是這是什麼原因造成的？ | 妳好: 光看妳的症狀描述似乎沒有辦法給妳滿意的答案. 因為胸痛的原因實在很多. 胸腔的器官也不只有心臟, 包括, 肺, 食道, 胸部的骨骼等, 都可以引起胸痛. 建議妳學妹還是到醫院就診找尋原因 | 9,811 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 醫生您好: 我有先天性的心臟病,是屬於瓣膜性的問題,因此從小就有胸悶、心悸、頭暈等症狀 不過小時候除了劇烈運動、不正常作息,才會引發這些症狀,不然一切都算滿正常的 但隨著年紀增長,毛病也越來越多,病情也每況愈下 自從一年前心臟病發作過幾次之後(以前都不曾發作過), 每天都會心絞痛,而且是胸痛徹背(尤其是[[勾盲(台語)]]那邊)、呼吸短促、暈厥 尤其是提重物、休息狀態時、夜間平躺睡覺時 這種情形,可說是每天都有,只是嚴重程度的輕重罷了!! 重者就痛到無法作息,因為痛到每晚失眠，因此生理時鐘都會亂掉 輕者就只是胸悶、胸痛 前一陣子也常去醫院做檢查,不過也沒有一個改善 檢查結果是{三尖瓣膜閉鎖不全}、{二尖瓣拖垂}、{迷走血管神經性暈厥} 不過醫生也沒有給我什麼治療方法,就叫我飲食要注意,多多適當運動 他說除非有生命危險,或是重度的拖垂、閉鎖不全,才會考慮手術治療 不然頂多只是藥物治療罷了!之前我也吃了很多藥物,而且也越吃越重 不過也沒什麼效用,所以真的讓我很困擾 現在我整天都要常常甩動左手臂,以及按摩勾盲(台語)那邊的筋骨 才能夠得到稍微緩和的刺痛,不然那種如針在刺般的疼痛實在難熬阿! 想要請求醫生,像我這樣的情況,不知道你有什麼比較好的上策嗎? 若醫生想要我更詳細的解釋症狀或情形,我十分願意配合 為了自己的身體狀況,我也常去坊間看了很多相關書籍 大致上也知道我的病因及情況,但不知道為何吃藥總是沒什麼效用 因此想聽聽醫生您的寶貴意見!! 感恩~~~~~功德無量 | 你好: 你的心臟問題不是先天性心臟病. 心臟超音波是很敏感的檢查, 一點點的血液逆流也可以看得出來. 但這不能說有心臟辦膜疾病. 如果你看了那麼多的醫師還找不出原因, 很有可能你有自律神經失調的問題. 這個問題在現代人蠻多的, 有些是因為壓力太大, 有些是生活不正常, 有些也找不到原因, 你可以考慮去練練氣功或是太極拳, 調調你的氣, 應該會有改善. | 9,812 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 本人於2022年2月左胸接受過纖維瘤手術，術後沒有特別明顯的疼痛，只有偶爾會發生。直至近期，左胸常有兩種異常的感覺。第一，胸部內部有被包覆著的感覺，每當這種情況發生心跳不會亂掉，但能較明顯感受到跳動。第二，不定期的陣痛，大概幾秒鐘就結束，甚至不到一秒就沒有感覺了。在上述兩種情形發生時，本人意識清楚，呼吸順暢，也沒有感受到心率混亂，可能會因為緊張焦慮而加速，並且在站著或運動時沒有過，都是坐著或躺著時發生。想請問這是心臟方面的問題亦或是胸部肌肉的術後後遺症？謝謝醫生！ | 由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 | 9,813 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 醫師您好： 我的男友今年22歲，76公斤，175公分。他近日感到箭突上方兩指寬處會痛，隱隱的痛，非刺痛。有些許胸悶的情形。 此外，同時在箭突正下方也有不明疼痛產生。 此情形約已出現2星期了，以前沒有此類症狀。他有吃中藥的習慣，不常運動，無不良嗜好，不抽煙、不喝酒，但時常熬夜。無家族特殊疾病。 請問：他有可能突然得到什麼疾病ㄇ? 有可能會造成生命危險ㄇ? 拜託，請盡快答覆，如有危險，我們將即刻就醫。 謝謝醫生 | 貝貝妳好: 聽妳的描述產生胸痛的原因實在非常多, 有些有生命危險, 有些沒有, 最好請妳的男朋友到醫院接受檢查以確定病因 祝一切順利 | 9,814 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 您好，我想請問我的心臟方面問題！ ★最近在心臟部位常會有疼痛感(還蠻痛的) ★痛的方式，有時痛一直持續，有時陣痛 ★發作時間都不一定，有時在睡覺要起床時(不一定) ★痛的時間長短，有時超過3~5分鐘(也不一定) ★最近生活有些壓力，如失戀、失業、家業出問題 ★最近也很少運動，本月內有一次打籃球(約2小時) ★常熬夜，晚睡晚起(有時還沒什麼睡且偶爾失眠) ★吃的方面，有點重口味(蔬果方面有點少吃) 上述幾點為本人近況，和心臟部位痛有無關係，麻煩請醫師為我解答，讓我有心理準備，謝謝！ (補充︰我身高165，体重60公斤，生日72.09.26) | 您好： 年輕人很少會有心臟病，除了先天性的問題，所以大部分的胸痛可能是肌肉神經的疼痛，也可能與疲勞ˋ生活壓力ˋ睡眠不足有關。可以先適當運動ˋ放鬆心情ˋ做一些自己enjoy的事情。 | 9,815 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 先生因之前下大雨工作時，從貨車上摔下來，有撞到胸腔部位已經一個禮拜ㄌ！之前看醫生醫生給予消炎藥物及止痛藥，但還是會痛（出力時及咳嗽．用力時,甚至連呼吸時也痛）！！昨天到醫院掛急診,醫生說要住院觀查??但後來因還沒準備好所以就沒有住！不知是否真要住院ㄋ？？還有可以去推拿．拔罐嗎？還有請問要去哪裡就診比較好呢？？那他的勞保部分是否可申請補助呢？？ | 妳好: 先生的胸痛明顯是外傷所引起的. 建議接受胸部X光的檢查看看有無骨折, 胸部大血管等重要器官的受傷. 如果沒有的話, 則為一般的肌肉骨骼外傷, 一般大約需要一個月左右症狀才能消除 祝早日康復 | 9,816 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 醫生，想請問一下，我昨晚睡覺側睡時，覺得呼吸左胸口會不舒服，感覺呼吸不是很順暢，今天一整天也都不是很舒服，常常要做深呼吸，且笑的時候左胸會刺痛，咳的時候也會如此，請問是何原因？需要做什麼檢查嗎,我以前不會這樣的.謝謝,麻煩您, 辛苦了 | 阿靜網友： 依來信所說，應儘快到醫院檢查，由醫師決定是否需要照胸部X光或做心電圖，以便進一步治療！ 行政院衛生署桃園醫院敬祝闔家平安快樂 心臟內科主任鍾鈺壎醫師敬啟 | 9,817 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 醫師你好~請問一下:一位40幾歲的中年婦女夜晚會因胸口疼痛,由前胸輻射到後背的痛,且會有一種呼吸困難的感覺,使的夜晚都無法入睡,請問這是為何會如此? | 賴小姐，您好： 40幾歲中年婦女有胸痛併呼吸困難及失眠，原因有數種，可能是心臟，肺或肋膜等問題，也有可能是更年期或自律神經失調所引起。所以應經由心電圖及胸部X光等詳細檢查來確定診斷；請儘早找心臟專科醫師診療！ 鍾鈺壎 醫師 | 9,818 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 我最近睡到早上時,常會覺得心臟位置受到壓迫很不舒服...起來休息一下之後就好了,但是繼續躺著還是感覺心臟位置受到壓迫很不舒服...以前是側睡時左胸在下壓迫太久才會出現這種感覺,但是現在幾乎每天早上起來都會, 爾且是正躺...我想知道這種情況大概是什麼狀況,需要去醫院作檢查嗎? | 你好: 胸部不適的原因非常的多, 如果過了那麼多天, 胸壓迫的感覺還有最好還是到醫院接受檢查以確定病因 | 9,819 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 幾個月下來，胸腔及後背，偶而(隔幾天)會有小刺痛，不知這症狀是否與貴科有關? | 刺痛不是心臟問題的典型症狀, 以您的年齡而言可能是使用電腦時間過長, 造成肩頭.後背.前胸部位肌肉痠痛... 建議使用電腦1~2小時,就要起身活動伸展筋骨放鬆一下。 | 9,820 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 醫師你好: 我時常覺得胸口悶痛,疼痛時就如同被捏住一般(有時是間歇性有時卻持續很久).在上次學校的健康檢查中心臟一分鐘跳動了110到120之間,現在我偶爾都會替自己量脈搏(有時候正常有時卻是100以上或是60以下),我也覺得有時很難摸出脈搏的跳動.還有就是在爬樓梯時才爬到二樓而已就會覺得胸口悶心跳變快呼吸急促很喘,請問這有沒有問題需不需要到醫院檢查?謝謝你撥空答覆問題 | 您好： 正常的心跳在每分鐘60至100次，但是在緊張或是焦慮情形下會超過100次。如果在平靜情形下心跳大於100次的話，必須注意是否有貧血或甲狀腺功能亢進等情形。若能前來就診檢查，更能詳細診斷，也謝謝您的提問。 | 9,821 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 莊醫師您好,請問一下 我在一個多月前 突然發現自己在非常安靜的情形下 會覺得胸腔內有很奇怪的聲音 頻率好像跟心跳差不多 卻又不像是心跳聲 之後有一段時間 好像就沒聽到了(或者是沒察覺到) 但最近這一兩天好像又有了 不知道這是什麼問題 附註: 1.目前為止無任何其他異狀 2.另外前幾年健檢時有做心臟方面的檢查也沒問題,所以先天上應該予他人無異 謝謝回答!! | 您好: 頻率與心跳差不多的,可能是動脈的血流或雜音,也許心臟超音波檢查會有幫忙 莊俊斌 醫師 | 9,822 |
心臟血管專科 | 胸部問題 | 林醫師您好:對不起,打擾您寶貴的時間! 想請教您,我的兒子目前就讀國小二年級,他有時會說他胸痛(不一定是運動前後),經常會說背痛(很常,也不知道是不是姿勢不良之故?)他有點胖胖的,他應該做哪些檢查才能確定為什麼痛或問題出在哪裏呢? 謝謝您! | 胸痛的原因很多, 不一定是心臟的問題. 一般而言, 精確的理學檢查, 有必要的時候做個胸部X光, 心電圖或是心臟超音波, 就能瞭解是什麼原因引起的 祝 早日康復 | 9,823 |
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