category
stringclasses 29
values | title
stringlengths 1
11
| ask_content
stringlengths 1
31k
⌀ | ans_content
stringlengths 1
16k
⌀ | __index_level_0__
int64 0
102k
|
|---|---|---|---|---|
心臟血管專科 | 心跳問題 | 前陣子去看心臟內科檢查後做過一般心電圖、運動心電圖和心臟超音波，醫生表示只有二尖瓣脫垂沒什麼大問題，後面便開始打籃球比較高強度一點的活動，卻發現好幾次運動打球時頭會暈並且有點脹脹的、胸口悶有點緊緊的，但大約運動過了兩星期後我在睡前量血壓時發現這2、3天心率越來越慢，昨晚約剩四十幾而已，之前晚上都還有50幾接近60，不過白天的心跳都還算正常有60幾，而我本身有點胃脹氣和胃食道逆流，請問這是正常現象嗎?需要再就醫嗎? 謝謝您! | 您好 心跳慢是好事阿 表示心輸出很強 所以心臟慢慢打就足夠用了 這是正常現象 不需要再就醫 平安 彰化醫院關心您 | 9,623 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 三年前，發現我有胃食道逆流的問題，都是胸口有灼熱感往頸部， 也照過胃鏡，拿了百抑潰，吃了有改善， 但是這三年來反反覆覆（每一次都是胸口有灼熱感往頸部，胃部都沒有任何不舒服）， 幾乎快一年照一次胃鏡，醫生都沒有特別說有什麼問題， 就拿百抑潰吃，前一個月才去看醫生，醫生不建議照胃鏡，說之前照也沒有任何特別的問題， 也自費拿了一星期的藥吃狀況有改善，但是感冒後， 胃食道逆流胸口灼熱感的情形又出現了， 去藥局問藥師，藥師他拿了一個胃全（南光），是說一天吃一顆，但是也可以吃兩顆， 比百抑潰好，不知道是不是真的，吃了兩天，都只有吃一顆，感覺灼熱感還是在， 藥師說再不舒服可以用胃孔加強， 一般藥要吃多少才會感覺胸口不會有灼熱感呢？ 百抑潰跟胃全，哪種比較好呢？對我的症狀來說？ 然後我自己很注意飲食了，甜食、油炸、飲料，都沒有吃， 晚餐都只有吃水果，睡前三小時都沒有進食，還是會一直反覆發生， 都不知道要怎麼做，才不會復發， 不知道醫生有更好的建議嗎？ 一直很困擾，麻煩醫生解答一下。 陳醫生: 今年1月底因為胸悶到榮總就醫...有胃食道逆流現象...且在2月份胃鏡檢查...報告說是胃有破皮.....開"耐適恩nexium"40mg...但是胃脹氣很嚴重很不舒服..醫院為了確認有無其他問題...陸續又做X光.超音波...確認沒有其他問題...但是脹氣問題(吃GASCON也無效)所以我斷斷續續停藥.. 之後(3/19)到附近腸胃診所就醫同時帶之前榮總所開立的藥過去...看診醫生與我說...是因為nexium劑量太高...造成胃酸過低..消化不良..現在改用護胃康(omelon)20mg.....現在服用已經沒有脹氣原因 Q1: 請問這藥omelon一個療程需要多少時間?同時能治療胃食道逆流與胃破皮?..如何能知道是否胃部已經康復?還是說需要再照胃鏡? Q2: 昨天(3/28)早餐不小心吃到油炸食物..造成胃部上方悶悶的很不舒服...這是什麼原因?...若是這種情況omelon還可以再吃ㄧ顆嗎?(因為藥說明一天只能一顆..所以忍住沒敢再多服用) Q3: 服藥這段期間..餓的時候餵不就很不舒服..但是吃過後就好瞭...這是代表胃部還沒有康復對嗎? 謝謝 陳醫生我想問一下，就是我前一陣子去照胃鏡 醫生說我有胃食道逆流跟胃多處輕微破皮 也有幽門桿菌，這有算胃潰瘍的一種嗎？ 有時候都會感覺胃脹氣，然後感覺胸悶，心跳加速 整個人都好不舒服，尤其到了半夜睡覺更明顯 常因為這樣都睡不好，我該如何改善這樣的問題? 需要多吃什麼或少吃什麼食物下去做改善嗎？ 當然我也有在吃醫生開的胃藥說要吃三個月 但感覺藥效沒有很好，因為還是會不舒服 醫生你好，我想問一下胃食道逆流主要可以吃什麼，不可以吃什麼，另外金十字胃腸藥可以服用嗎 ? 服用的時間是三餐後還是什麼時候 ? 因為我最近有在吃胃食道逆流的藥，想問一下如果配胃食道逆流的藥一起吃可以嗎 ? 或者是說大概要在飯後多久或是吃藥後多久吃比較好? 蔡醫師您好 最近胸口會覺得有東西卡住(很像吃東西沒吞好噎住的感覺），喉嚨ㄧ直有痰，有看過醫生，說是胃腸功能失調，還是感覺不舒服，有可能是胃食道逆流嗎 主任您好： 我是胃食道逆流的患者 我在別家醫院有照過胃鏡 而報告內容為胃發炎跟胃食道逆流A級 我在原來的醫院看診得到不是很好的治療 醫師都不聽我的意見回饋而是不斷的換藥 一下德喜胃通，我說會心悸就換回耐適恩 因為吃ppi後會消化比較慢，醫師也不開胃默適或吐寧 原本看醫師是需要意見回饋然後再做治療 但是我感覺到他只開藥給我，要我自行適應 吃了藥還可以，但是不吃藥 飯後肚子咕咕叫不停，消化差 尤其是嚴重胃灼熱，只有吃完飯的時候後緩解 想請問主任我可以掛你的診嗎？ 我的藥拿到4月8號 我當天可以讓您看診拿藥嗎？ 我在員林有照胃鏡需要準備哪些資料給您呢？ 以上感謝您 醫師您好: 想請教您關於胃食道逆流的問題 11/28 之前到最近,胃都不舒服 所以吃了醫生開的胃藥 但是狀況都沒好轉,等到12/24照胃鏡發現有胃食道逆流 我照胃鏡照2次了 8/17第一次在別的醫院說沒大礙 只是胃發炎食道也發言 食道跟胃的交界有泛紅,說不至於胃潰瘍 ,其他地方都算正常 ,12指腸偏窄,開了耐適恩給我 目前吃了2星期,鎮狀比較明顯的是 進食後劍突那邊也就是肚臍在上去 都會不舒服微疼痛 食量減少 體重也瘦了6公斤 ,飲食正常不吃甜的炸的咖啡等 1.主要是想問醫生 會因為我食道跟胃交界處泛紅(算受傷)導致我飲食都會不太舒服,還是另有原因? 2.泛紅算很嚴重嗎 大概吃多久的耐適恩好? 3.我這種算非典型胃食道逆流嗎?我並沒有火燒心或是咳嗽等鎮狀,感覺像是胃發炎, 謝謝醫生指點 真的希望飲食後不在不舒服疼痛 目前症狀 1.喉嚨沙啞 2.有點喘或是哮喘的感覺 3.早上起床口中會苦 4.有痰要清痰 5.喉嚨癢 6.一點咳嗽 醫生說：胃食道逆流 開胃食道逆流的藥吃 吃藥後 有點喘或是哮喘有改善 （藥只有：艾胃逆服咀嚼錠、摩舒胃清錠、加斯朗錠） 請問 1.沒有胃鏡檢查，那麼可以確認是胃食道逆流嗎 2.喉嚨沙啞，可以吃熱食嗎 3.喉嚨沙啞，大約多久會好 4.喉嚨癢癢及有痰，大約多久會好 5.有點喘或是哮喘，是胃食道逆流的症狀嗎 6.有點喘或是哮喘，可以如何醫治，有藥吃嗎 謝謝醫生 醫師您好，最近胃不舒服去看醫生之後說是胃食道逆流，吃過藥之後有改善許多，不過之後就一直有腹瀉的問題，１天大約２－３次，有點快接近水便的狀態，擦屁股的紙呈現的是黃色，請問這是什麼問題，會不會跟吃的藥有關係，但我停藥隔天還是一樣的狀況，或者是跟我這幾天太過擔心有關係 醫師您好 最近上腹常常會有怪怪的感覺 像是壓迫感 位置差不多在胸骨中間那一根的最尾端 平常跟去壓都不會痛 可是就感覺有東西在那邊 食慾都不錯 吃東西也都沒有問題 打嗝的時候喉嚨會有酸酸的感覺 之前因為長期乾咳跟喉嚨有異物感有去看耳鼻喉科 醫生檢查後說喉嚨沒有長甚麼東西 有可能是胃食道逆流 請問這個會有影響嗎 因為我住的地方離醫院很遠 想上來請問醫師 有必要到大醫院進行檢查嗎 謝謝您 祝您身體健康 閱覽次數 【發問日】 2011/05/19 【問 題】 發問者：ㄚ義／男／30 《更多此網友於本科的問題／更多此網友問題》 醫師你好: 上次照胃鏡醫生說我胃跟食道連接處有潰瘍,然後說我有胃食道逆流 請問這是同一陣狀嗎? 像這樣的鎮狀會好嗎?會不會變成癌症 醫生是有開一種藥給我吃,每天早上飯前一顆,8到12週就會好 我現在大概吃了8週左右,但這兩天一直出現打嗝的鎮狀,一天都10幾次 這樣正常嗎? 醫生告訴我太酸根太甜都不能吃,那不是水果大部份都不能吃了 是少吃還是完全不能吃呢? 【回復日】 2011/05/20 【回 復】 醫師：桃園醫院／肝膽腸胃科／陳奇峰醫師 《提問／更多此醫師回答的問題》 您好： 關於您的問題，回覆如下 1.比較嚴重的胃食道逆流可以在食道末端造成潰瘍。但是，不是所有的食道潰瘍都是位食道逆流造成。 2.胃食道逆流常期之後，是可能造成胃食道交接處細胞癌性，在食道末端造成食道腺癌的產生。 3.打嗝可能是胃食道逆流的症狀之ㄧ，而可以是同時伴隨的胃炎所引起，但若持續打嗝，還是要再回腸胃科評估。 4.太甜太酸的食物少吃，不是不能吃，水果也ㄧ樣，太酸太甜的水果不要或不要吃太多。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 醫師你好: 不好意思再次詢問 1 胃食道潰瘍的症狀是怎樣??(因為我好像沒感覺有怎樣) 2 那胃食道逆流的症狀又是怎樣??(打嗝大概2天而已這幾天又沒有了,算是症狀嗎?) 3 兩者所引起癌症的機率高嗎?據你所之機率有多大?? 4 病症好了以後覆發的機率高嗎?? 5 好了以後又產生癌症的機率有多少?? 醫生你好 我在前幾個禮拜去做了胃鏡檢查 醫生是說只有膽汁逆流 食道逆流並不明顯 胃沒有其他問題 只是有點發炎 所以只開了制酸和發炎的藥給我吃 只是偶爾會有胃酸跑上來 造成耳朵和喉嚨都不太舒服 請問不需要使用PPI藥物治療嗎 謝謝 醫師您好: 其實症狀有一陣子了 但最近又特別嚴重 主要有幾個症狀 (1)常常會有一股噯氣上來 會感到不舒服 尤其在進食後特別明顯 (2)在吃東西的時候 常會感到咽喉有異物感 有點難吞嚥 (3) 在早上起床的時候 喉嚨感到特別的不舒服 請問醫師 這種症狀是甚麼病 該如何緩解 ? 謝謝!! 陳醫生 您好 本人去年照胃鏡檢查出有得胃食道逆流 有時發作起來就得吃藥那長期吃下來會不會造成身體方面任何的影響？ 在吃抑制胃酸過多的藥隔時間在吃葉黃素有時生理期痛也會吃止痛藥為什麼隔天下嘴唇會出現紅腫搔癢的症狀在過個幾天就出現破皮長小水泡呢？ 自從在吃藥控制後體重越來越輕甚至體脂肪已經過低了 請問醫生要怎麼改善比較好？ 太過鹹的食物是不是也是少吃呢？ 請問有胃食道逆流 吃WAKAMOTO若元錠能幫助改善症狀嗎？ 或是什麼方式可以改善呢 謝謝 三年前，發現我有胃食道逆流的問題，症狀都是胸口有灼熱感往頸部， 也照過胃鏡，拿了百抑潰，吃了有改善， 但是這三年來反反覆覆（每一次都是胸口有灼熱感往頸部，胃部都沒有任何不舒服）， 幾乎快一年照一次胃鏡，醫生都沒有特別說有什麼問題， 就拿百抑潰吃，前一個月才去看醫生， 醫生不建議照胃鏡，說之前照也沒有任何特別的問題， 也自費拿了一星期的藥吃狀況有改善，但是感冒後，i 感冒是說我淋巴跟唾液腺發炎，但是感冒好了後， 胃食道逆流胸口灼熱感的情形又出現了， 這次就沒有去看醫生， 直接去藥局問藥師，藥師他拿了一個胃全（南光），是說一天吃一顆， 比百抑潰好，不知道是不是真的，吃了快一星期了，都只有吃一顆，現在覺得灼熱感沒了， 但是胸口還是不舒服，跟之前的症狀都不太一樣，喉嚨還是一樣，感覺一直有東西， 胸口一直後上延申都不舒服，不知道是之前的感冒沒有好完全還是胃食道逆流的情形， 一般藥要吃多少才會感覺胸口不會有不舒服感呢？ 百抑潰跟胃全，哪種比較好呢？對我的症狀來說？ 然後我自己很注意飲食了，甜食、油炸、飲料，都沒有吃， 晚餐都只有吃水果， 早餐跟中餐都正常吃，但是吃的量都沒有很多， 睡前三小時都沒有進食，還是會一直反覆發生， 都不知道要怎麼做，才不會復發， 不知道醫生有更好的建議嗎？ 一直很困擾，麻煩醫生解答一下。 醫師你好: 想請問胃食道潰瘍這種症狀有機會好嗎????? 醫生只開制酸劑給我吃而已?每天早飯前一顆 在飲食方面有什麼需注意的? 例如:白吐司,洋蔥,番茄,小黃瓜,芒果,西瓜,荔枝,鰻頭,肉鬆蛋餅,火腿蛋餅,豆漿,奶茶外面買的中藥羊肉這些可以吃嗎??????(問的很多很抱歉) 白吐司裡面聽說有酵母不知道會不會有影響,因工作關係而且要少量多餐,所以三餐不能吃太多,但中間都靠白土司充飢??????? 還有是不是不能喝太多白開水,喝多了好像會常打嗝(雖然打隔出來沒有味道)只要別喝太多水就不會了?????? 我想制酸劑是不是只有抑制胃酸而已但沒修復潰瘍的效果???????? 想請問醫師是不是有什麼食物可以保護或修復潰瘍的效果呢?????? ps.我有聽說牛蒡酵素對胃食道潰瘍很有幫助,不知是不是真的??????? 不好意思問太多了,希望醫生能給我一些好的意見~謝謝 上次您的答覆中提到沒有症狀的逆流就不是(胃食道逆流)的意思嗎? 我在胃鏡檢查被醫生宣告是胃食道逆流之前感覺胸悶而前往診所求診,而在胸悶 之前根本就沒有感覺任何不舒服,胃鏡結果是有食道炎,所以依照您提到的胃食道逆流的定義應該也算是胃食道逆流了,那現在如果胃酸逆流到食道一定會有症狀發生嗎?還是會像之前一樣一點感覺也沒有呢?我服用藥物的效果還算良好,沒有感覺胸悶了.我是擔心會像之前一樣胃酸逆流進入食道,都發生食道炎了,可見逆流應該有一段時間了,而我是在求診前一兩天才感覺到胸悶腹部不舒服,現在服藥後雖沒有胸悶等症狀發生,但胃酸卻不斷逆流著.謝謝醫生的答覆. 醫生你好 我做過胃鏡有發現胃食道逆流第二期 目前有吃醫生開的藥物治療 請問我可以而外再買益生菌來吃嗎 醫生有建議的益生菌嗎 謝謝 我之前有照胃鏡 醫生說賁門有一點鬆 就開了ppi給我吃 叫我吃三個月 但我很懷疑吃ppi根本就是治標不治本 Ppi只是抑制胃酸 根本沒有解決賁門鬆的問題 停藥不就又會復發嗎？ 我從來沒聽過吃ppi可以解決賁門鬆的問題 看了幾家醫生 每個都只會開ppi 跟本就沒有解決問題啊 就只是把賁門關緊有這麼困難嗎？ 台灣醫療怎麼那麼落後 現在只有北部少數幾家有stretta手術 我真的吃藥吃到很憂鬱 蠻想動手術的 | Hi： 您好， 百抑潰膜衣錠Rabeprazole及胃全膠囊（南光）Lansoprazole皆為質子幫浦(H+,K+-ATPase)抑制劑可抑制胃酸分泌，治療消化性潰瘍及胃食道逆流。胃食道逆流症除了藥物治療，還需注意生活習慣如儘量避免引起胃酸食物如咖啡、巧克力、高油脂食物，碳酸飲料等食物，不要吃太快，不要吃太飽，不要太晩吃，才不會反覆發生。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 您好 Nexium與omelon接屬氫離子幫浦阻斷前，只是Nexium制酸的效果更佳 一般而言，這些藥物對食道逆流及胃破皮等均有療效，治療一段時間(通常約2-4月)即會康復；除非仍有症狀或症狀復發，才會再建議胃鏡檢查。以上病症，溫和飲食的搭配是很重要的。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 小姐您好 應屬表淺性潰瘍(=破皮)，用藥應會改善。若仍不舒服可與醫師討論調整用藥(時間)，飲食上少吃酸、甜、辣、硬食物及避免煙酒。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 強胃散可以在飯後1小時當做輔助志治療，但不一定三餐都服用。 飲食方面，禁煙禁酒、少茶少咖啡、少刺激食物、少糯米製食品、少甜或酸的食物、少喝飲料。睡前3小時禁食、枕頭墊高，湯湯水水的儘量少，少吃稀飯。 您好: 確實有可能是食道逆流的症狀,若您好喝茶葉,咖啡,抽煙,喝酒,辛辣,甜食,建議減少食用,看看症狀有沒有改善,若無明顯改善,可以找胃腸專科醫師評估. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 先生您好 1.可以儘力協助，但恐無法完全沒症狀(個人体質問題)，且易停藥復發。 2.需有胃鏡影印報告以符合用藥規定。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好: 1.注意飲食種類,吃了明顯不適的食物.盡量少吃 2.健保療程為4 個月,可因症狀減輕,而縮短用藥期間 3.逆流性食道炎有多樣化的症狀 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 可自費強力胃藥吃一到兩週，看症狀有否改善/停藥會否復發/再用藥會否再改善，或直接做胃鏡 。若沒改善建議到耳鼻喉科確認有否其他疾病。 先生您好 再觀察一下並避免奶類吃及油膩食物， 必要時再回門診服藥。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 先生您好 應該只是消化問題極輕度胃酸逆流 ，只要先注意飲食，少量多餐即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 您好： 若是胃食道逆流造成的食道潰瘍，ㄧ般症狀與胃食道逆流的症狀無差異，或許可能出現吞嚥痛的症狀。ㄧ般胃食道逆流的症狀包含〝火燒心〞嘔胃酸，打噯氣等。 就東方人而言，因為長期為食道逆流導致食道腺癌的機率很低。而且，往往在食道末端會先由胃鏡檢查看到ㄧ些Barret Esophagus的變化，才慢慢轉成癌。 胃食道逆流的覆發率很高，但ㄧ般要很嚴重且反覆覆發，食道末端黏膜才比較有機會癌性。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰敬上 小姐您好 一般食道逆流需用PPI效果才好，但健保規定需有照胃鏡証實明顯發炎。若一般藥物效果不好，可討論是否自費用藥PPI。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 親愛的匿名先生您好 您描述的症狀是典型的胃食道逆流的症狀，建議您給胃腸科醫師評估一下。 謝謝您的提問 1. 看起來比較可能是藥物過敏。 2. 大鹹對胃食道逆流是不一定有影響，大甜或太酸比較會。 先生您好： WAKAMOTO為消化劑而非製酸劑，效果恐有限，請到門診接受確認治療(必要時可開立慢性處方箋，長期控制。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 胃食道逆流本屬容易復發病症，除了服用PPI(任何一種都可以)以外，其他應注意事項包括禁煙禁酒，少茶少咖啡，少刺激食物，少糯米製品，避免太甜太酸食物，減少飲料等；睡前3小時禁食，枕頭墊高....等等。 您好： 消化性潰瘍，以目前藥物的進步，是可療癒的，只是它是很容易復發的疾病。 飲食方面，菸酒，茶葉，咖啡，辣椒，糯米，太甜太酸的，可樂，汽水，奶茶等，盡量少吃。 水果方面，香蕉，鳳梨，李子，葡萄柚等，少吃，其他太甜太酸，太水的水果，也不可以吃太多。 土司可以，但甜麵包則不宜。 湯湯水水的太多，也不是很好，藥物方面，則依醫師指示服用即可。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 您好 正常人的胃酸也會偶而逆流到食道，但並不會有症狀。如果正常人去做健康檢查，胃鏡結果有食道炎但無症狀，並不須要治療。胃食道逆流是一個以症狀為主的疾病，因為有症狀去做胃鏡檢查，只有一半的人有異常發現，另一半的人胃鏡結果是正常的，就需要作24小時食道酸鹼值去檢測，如果檢查都正常但還有症狀，就可用1個星期的藥物試驗一有效果就可診斷，沒效的話就要考慮不是這個病。 你吃藥後沒有胸悶但有胃酸逆流，可能是藥量不夠或其它原因，如生活飲食習慣、肥胖、生活壓力等，可和醫師討論藥物調整或飲食建議。 祝健康 衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟 先生您好： 目前健保規定，長效/特效抑酸藥在胃鏡後，可使用4個月，效果很好。應不必再用益生菌。益生菌多是用於脹氣/腹瀉，屬食品，吃了也無特殊害處。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 匿名先生 您好 關於您的問題，賁門鬆弛是結構性的問題，服用藥物是不能改善，但是手術跟Stretta有相對應的風險跟副作用，若非症狀影響生活過大，是不建議處理，所以不是醫療落後，而是泥的狀況到哪個醫療先進的國家都是這樣的建議處理方式，您若是不想吃藥，建議多運動多吃蔬果多喝水，看胃食道逆流現象是不是有改善，這樣就不用吃藥。謝謝您的提問 | 9,624 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 三年前，發現我有胃食道逆流的問題，都是胸口有灼熱感往頸部， 也照過胃鏡，拿了百抑潰，吃了有改善， 但是這三年來反反覆覆（每一次都是胸口有灼熱感往頸部，胃部都沒有任何不舒服）， 幾乎快一年照一次胃鏡，醫生都沒有特別說有什麼問題， 就拿百抑潰吃，前一個月才去看醫生，醫生不建議照胃鏡，說之前照也沒有任何特別的問題， 也自費拿了一星期的藥吃狀況有改善，但是感冒後， 胃食道逆流胸口灼熱感的情形又出現了， 去藥局問藥師，藥師他拿了一個胃全（南光），是說一天吃一顆，但是也可以吃兩顆， 比百抑潰好，不知道是不是真的，吃了兩天，都只有吃一顆，感覺灼熱感還是在， 藥師說再不舒服可以用胃孔加強， 一般藥要吃多少才會感覺胸口不會有灼熱感呢？ 百抑潰跟胃全，哪種比較好呢？對我的症狀來說？ 然後我自己很注意飲食了，甜食、油炸、飲料，都沒有吃， 晚餐都只有吃水果，睡前三小時都沒有進食，還是會一直反覆發生， 都不知道要怎麼做，才不會復發， 不知道醫生有更好的建議嗎？ 一直很困擾，麻煩醫生解答一下。 | Hi： 您好， 百抑潰膜衣錠Rabeprazole及胃全膠囊（南光）Lansoprazole皆為質子幫浦(H+,K+-ATPase)抑制劑可抑制胃酸分泌，治療消化性潰瘍及胃食道逆流。胃食道逆流症除了藥物治療，還需注意生活習慣如儘量避免引起胃酸食物如咖啡、巧克力、高油脂食物，碳酸飲料等食物，不要吃太快，不要吃太飽，不要太晩吃，才不會反覆發生。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 | 9,625 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 陳醫生: 今年1月底因為胸悶到榮總就醫...有胃食道逆流現象...且在2月份胃鏡檢查...報告說是胃有破皮.....開"耐適恩nexium"40mg...但是胃脹氣很嚴重很不舒服..醫院為了確認有無其他問題...陸續又做X光.超音波...確認沒有其他問題...但是脹氣問題(吃GASCON也無效)所以我斷斷續續停藥.. 之後(3/19)到附近腸胃診所就醫同時帶之前榮總所開立的藥過去...看診醫生與我說...是因為nexium劑量太高...造成胃酸過低..消化不良..現在改用護胃康(omelon)20mg.....現在服用已經沒有脹氣原因 Q1: 請問這藥omelon一個療程需要多少時間?同時能治療胃食道逆流與胃破皮?..如何能知道是否胃部已經康復?還是說需要再照胃鏡? Q2: 昨天(3/28)早餐不小心吃到油炸食物..造成胃部上方悶悶的很不舒服...這是什麼原因?...若是這種情況omelon還可以再吃ㄧ顆嗎?(因為藥說明一天只能一顆..所以忍住沒敢再多服用) Q3: 服藥這段期間..餓的時候餵不就很不舒服..但是吃過後就好瞭...這是代表胃部還沒有康復對嗎? 謝謝 | 您好 Nexium與omelon接屬氫離子幫浦阻斷前，只是Nexium制酸的效果更佳 一般而言，這些藥物對食道逆流及胃破皮等均有療效，治療一段時間(通常約2-4月)即會康復；除非仍有症狀或症狀復發，才會再建議胃鏡檢查。以上病症，溫和飲食的搭配是很重要的。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 | 9,626 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 陳醫生我想問一下，就是我前一陣子去照胃鏡 醫生說我有胃食道逆流跟胃多處輕微破皮 也有幽門桿菌，這有算胃潰瘍的一種嗎？ 有時候都會感覺胃脹氣，然後感覺胸悶，心跳加速 整個人都好不舒服，尤其到了半夜睡覺更明顯 常因為這樣都睡不好，我該如何改善這樣的問題? 需要多吃什麼或少吃什麼食物下去做改善嗎？ 當然我也有在吃醫生開的胃藥說要吃三個月 但感覺藥效沒有很好，因為還是會不舒服 | 小姐您好 應屬表淺性潰瘍(=破皮)，用藥應會改善。若仍不舒服可與醫師討論調整用藥(時間)，飲食上少吃酸、甜、辣、硬食物及避免煙酒。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,627 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 醫生你好，我想問一下胃食道逆流主要可以吃什麼，不可以吃什麼，另外金十字胃腸藥可以服用嗎 ? 服用的時間是三餐後還是什麼時候 ? 因為我最近有在吃胃食道逆流的藥，想問一下如果配胃食道逆流的藥一起吃可以嗎 ? 或者是說大概要在飯後多久或是吃藥後多久吃比較好? | 強胃散可以在飯後1小時當做輔助志治療，但不一定三餐都服用。 飲食方面，禁煙禁酒、少茶少咖啡、少刺激食物、少糯米製食品、少甜或酸的食物、少喝飲料。睡前3小時禁食、枕頭墊高，湯湯水水的儘量少，少吃稀飯。 | 9,628 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 蔡醫師您好 最近胸口會覺得有東西卡住(很像吃東西沒吞好噎住的感覺），喉嚨ㄧ直有痰，有看過醫生，說是胃腸功能失調，還是感覺不舒服，有可能是胃食道逆流嗎 | 您好: 確實有可能是食道逆流的症狀,若您好喝茶葉,咖啡,抽煙,喝酒,辛辣,甜食,建議減少食用,看看症狀有沒有改善,若無明顯改善,可以找胃腸專科醫師評估. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,629 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 主任您好： 我是胃食道逆流的患者 我在別家醫院有照過胃鏡 而報告內容為胃發炎跟胃食道逆流A級 我在原來的醫院看診得到不是很好的治療 醫師都不聽我的意見回饋而是不斷的換藥 一下德喜胃通，我說會心悸就換回耐適恩 因為吃ppi後會消化比較慢，醫師也不開胃默適或吐寧 原本看醫師是需要意見回饋然後再做治療 但是我感覺到他只開藥給我，要我自行適應 吃了藥還可以，但是不吃藥 飯後肚子咕咕叫不停，消化差 尤其是嚴重胃灼熱，只有吃完飯的時候後緩解 想請問主任我可以掛你的診嗎？ 我的藥拿到4月8號 我當天可以讓您看診拿藥嗎？ 我在員林有照胃鏡需要準備哪些資料給您呢？ 以上感謝您 | 先生您好 1.可以儘力協助，但恐無法完全沒症狀(個人体質問題)，且易停藥復發。 2.需有胃鏡影印報告以符合用藥規定。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,630 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 醫師您好: 想請教您關於胃食道逆流的問題 11/28 之前到最近,胃都不舒服 所以吃了醫生開的胃藥 但是狀況都沒好轉,等到12/24照胃鏡發現有胃食道逆流 我照胃鏡照2次了 8/17第一次在別的醫院說沒大礙 只是胃發炎食道也發言 食道跟胃的交界有泛紅,說不至於胃潰瘍 ,其他地方都算正常 ,12指腸偏窄,開了耐適恩給我 目前吃了2星期,鎮狀比較明顯的是 進食後劍突那邊也就是肚臍在上去 都會不舒服微疼痛 食量減少 體重也瘦了6公斤 ,飲食正常不吃甜的炸的咖啡等 1.主要是想問醫生 會因為我食道跟胃交界處泛紅(算受傷)導致我飲食都會不太舒服,還是另有原因? 2.泛紅算很嚴重嗎 大概吃多久的耐適恩好? 3.我這種算非典型胃食道逆流嗎?我並沒有火燒心或是咳嗽等鎮狀,感覺像是胃發炎, 謝謝醫生指點 真的希望飲食後不在不舒服疼痛 | 您好: 1.注意飲食種類,吃了明顯不適的食物.盡量少吃 2.健保療程為4 個月,可因症狀減輕,而縮短用藥期間 3.逆流性食道炎有多樣化的症狀 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 | 9,631 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 目前症狀 1.喉嚨沙啞 2.有點喘或是哮喘的感覺 3.早上起床口中會苦 4.有痰要清痰 5.喉嚨癢 6.一點咳嗽 醫生說：胃食道逆流 開胃食道逆流的藥吃 吃藥後 有點喘或是哮喘有改善 （藥只有：艾胃逆服咀嚼錠、摩舒胃清錠、加斯朗錠） 請問 1.沒有胃鏡檢查，那麼可以確認是胃食道逆流嗎 2.喉嚨沙啞，可以吃熱食嗎 3.喉嚨沙啞，大約多久會好 4.喉嚨癢癢及有痰，大約多久會好 5.有點喘或是哮喘，是胃食道逆流的症狀嗎 6.有點喘或是哮喘，可以如何醫治，有藥吃嗎 謝謝醫生 | 可自費強力胃藥吃一到兩週，看症狀有否改善/停藥會否復發/再用藥會否再改善，或直接做胃鏡 。若沒改善建議到耳鼻喉科確認有否其他疾病。 | 9,632 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 醫師您好，最近胃不舒服去看醫生之後說是胃食道逆流，吃過藥之後有改善許多，不過之後就一直有腹瀉的問題，１天大約２－３次，有點快接近水便的狀態，擦屁股的紙呈現的是黃色，請問這是什麼問題，會不會跟吃的藥有關係，但我停藥隔天還是一樣的狀況，或者是跟我這幾天太過擔心有關係 | 先生您好 再觀察一下並避免奶類吃及油膩食物， 必要時再回門診服藥。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,633 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 醫師您好 最近上腹常常會有怪怪的感覺 像是壓迫感 位置差不多在胸骨中間那一根的最尾端 平常跟去壓都不會痛 可是就感覺有東西在那邊 食慾都不錯 吃東西也都沒有問題 打嗝的時候喉嚨會有酸酸的感覺 之前因為長期乾咳跟喉嚨有異物感有去看耳鼻喉科 醫生檢查後說喉嚨沒有長甚麼東西 有可能是胃食道逆流 請問這個會有影響嗎 因為我住的地方離醫院很遠 想上來請問醫師 有必要到大醫院進行檢查嗎 謝謝您 祝您身體健康 | 先生您好 應該只是消化問題極輕度胃酸逆流 ，只要先注意飲食，少量多餐即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,634 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 閱覽次數 【發問日】 2011/05/19 【問 題】 發問者：ㄚ義／男／30 《更多此網友於本科的問題／更多此網友問題》 醫師你好: 上次照胃鏡醫生說我胃跟食道連接處有潰瘍,然後說我有胃食道逆流 請問這是同一陣狀嗎? 像這樣的鎮狀會好嗎?會不會變成癌症 醫生是有開一種藥給我吃,每天早上飯前一顆,8到12週就會好 我現在大概吃了8週左右,但這兩天一直出現打嗝的鎮狀,一天都10幾次 這樣正常嗎? 醫生告訴我太酸根太甜都不能吃,那不是水果大部份都不能吃了 是少吃還是完全不能吃呢? 【回復日】 2011/05/20 【回 復】 醫師：桃園醫院／肝膽腸胃科／陳奇峰醫師 《提問／更多此醫師回答的問題》 您好： 關於您的問題，回覆如下 1.比較嚴重的胃食道逆流可以在食道末端造成潰瘍。但是，不是所有的食道潰瘍都是位食道逆流造成。 2.胃食道逆流常期之後，是可能造成胃食道交接處細胞癌性，在食道末端造成食道腺癌的產生。 3.打嗝可能是胃食道逆流的症狀之ㄧ，而可以是同時伴隨的胃炎所引起，但若持續打嗝，還是要再回腸胃科評估。 4.太甜太酸的食物少吃，不是不能吃，水果也ㄧ樣，太酸太甜的水果不要或不要吃太多。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 醫師你好: 不好意思再次詢問 1 胃食道潰瘍的症狀是怎樣??(因為我好像沒感覺有怎樣) 2 那胃食道逆流的症狀又是怎樣??(打嗝大概2天而已這幾天又沒有了,算是症狀嗎?) 3 兩者所引起癌症的機率高嗎?據你所之機率有多大?? 4 病症好了以後覆發的機率高嗎?? 5 好了以後又產生癌症的機率有多少?? | 您好： 若是胃食道逆流造成的食道潰瘍，ㄧ般症狀與胃食道逆流的症狀無差異，或許可能出現吞嚥痛的症狀。ㄧ般胃食道逆流的症狀包含〝火燒心〞嘔胃酸，打噯氣等。 就東方人而言，因為長期為食道逆流導致食道腺癌的機率很低。而且，往往在食道末端會先由胃鏡檢查看到ㄧ些Barret Esophagus的變化，才慢慢轉成癌。 胃食道逆流的覆發率很高，但ㄧ般要很嚴重且反覆覆發，食道末端黏膜才比較有機會癌性。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰敬上 | 9,635 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 醫生你好 我在前幾個禮拜去做了胃鏡檢查 醫生是說只有膽汁逆流 食道逆流並不明顯 胃沒有其他問題 只是有點發炎 所以只開了制酸和發炎的藥給我吃 只是偶爾會有胃酸跑上來 造成耳朵和喉嚨都不太舒服 請問不需要使用PPI藥物治療嗎 謝謝 | 小姐您好 一般食道逆流需用PPI效果才好，但健保規定需有照胃鏡証實明顯發炎。若一般藥物效果不好，可討論是否自費用藥PPI。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,636 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 醫師您好: 其實症狀有一陣子了 但最近又特別嚴重 主要有幾個症狀 (1)常常會有一股噯氣上來 會感到不舒服 尤其在進食後特別明顯 (2)在吃東西的時候 常會感到咽喉有異物感 有點難吞嚥 (3) 在早上起床的時候 喉嚨感到特別的不舒服 請問醫師 這種症狀是甚麼病 該如何緩解 ? 謝謝!! | 親愛的匿名先生您好 您描述的症狀是典型的胃食道逆流的症狀，建議您給胃腸科醫師評估一下。 謝謝您的提問 | 9,637 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 陳醫生 您好 本人去年照胃鏡檢查出有得胃食道逆流 有時發作起來就得吃藥那長期吃下來會不會造成身體方面任何的影響？ 在吃抑制胃酸過多的藥隔時間在吃葉黃素有時生理期痛也會吃止痛藥為什麼隔天下嘴唇會出現紅腫搔癢的症狀在過個幾天就出現破皮長小水泡呢？ 自從在吃藥控制後體重越來越輕甚至體脂肪已經過低了 請問醫生要怎麼改善比較好？ 太過鹹的食物是不是也是少吃呢？ | 1. 看起來比較可能是藥物過敏。 2. 大鹹對胃食道逆流是不一定有影響，大甜或太酸比較會。 | 9,638 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 請問有胃食道逆流 吃WAKAMOTO若元錠能幫助改善症狀嗎？ 或是什麼方式可以改善呢 謝謝 | 先生您好： WAKAMOTO為消化劑而非製酸劑，效果恐有限，請到門診接受確認治療(必要時可開立慢性處方箋，長期控制。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,639 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 三年前，發現我有胃食道逆流的問題，症狀都是胸口有灼熱感往頸部， 也照過胃鏡，拿了百抑潰，吃了有改善， 但是這三年來反反覆覆（每一次都是胸口有灼熱感往頸部，胃部都沒有任何不舒服）， 幾乎快一年照一次胃鏡，醫生都沒有特別說有什麼問題， 就拿百抑潰吃，前一個月才去看醫生， 醫生不建議照胃鏡，說之前照也沒有任何特別的問題， 也自費拿了一星期的藥吃狀況有改善，但是感冒後，i 感冒是說我淋巴跟唾液腺發炎，但是感冒好了後， 胃食道逆流胸口灼熱感的情形又出現了， 這次就沒有去看醫生， 直接去藥局問藥師，藥師他拿了一個胃全（南光），是說一天吃一顆， 比百抑潰好，不知道是不是真的，吃了快一星期了，都只有吃一顆，現在覺得灼熱感沒了， 但是胸口還是不舒服，跟之前的症狀都不太一樣，喉嚨還是一樣，感覺一直有東西， 胸口一直後上延申都不舒服，不知道是之前的感冒沒有好完全還是胃食道逆流的情形， 一般藥要吃多少才會感覺胸口不會有不舒服感呢？ 百抑潰跟胃全，哪種比較好呢？對我的症狀來說？ 然後我自己很注意飲食了，甜食、油炸、飲料，都沒有吃， 晚餐都只有吃水果， 早餐跟中餐都正常吃，但是吃的量都沒有很多， 睡前三小時都沒有進食，還是會一直反覆發生， 都不知道要怎麼做，才不會復發， 不知道醫生有更好的建議嗎？ 一直很困擾，麻煩醫生解答一下。 | 胃食道逆流本屬容易復發病症，除了服用PPI(任何一種都可以)以外，其他應注意事項包括禁煙禁酒，少茶少咖啡，少刺激食物，少糯米製品，避免太甜太酸食物，減少飲料等；睡前3小時禁食，枕頭墊高....等等。 | 9,640 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 醫師你好: 想請問胃食道潰瘍這種症狀有機會好嗎????? 醫生只開制酸劑給我吃而已?每天早飯前一顆 在飲食方面有什麼需注意的? 例如:白吐司,洋蔥,番茄,小黃瓜,芒果,西瓜,荔枝,鰻頭,肉鬆蛋餅,火腿蛋餅,豆漿,奶茶外面買的中藥羊肉這些可以吃嗎??????(問的很多很抱歉) 白吐司裡面聽說有酵母不知道會不會有影響,因工作關係而且要少量多餐,所以三餐不能吃太多,但中間都靠白土司充飢??????? 還有是不是不能喝太多白開水,喝多了好像會常打嗝(雖然打隔出來沒有味道)只要別喝太多水就不會了?????? 我想制酸劑是不是只有抑制胃酸而已但沒修復潰瘍的效果???????? 想請問醫師是不是有什麼食物可以保護或修復潰瘍的效果呢?????? ps.我有聽說牛蒡酵素對胃食道潰瘍很有幫助,不知是不是真的??????? 不好意思問太多了,希望醫生能給我一些好的意見~謝謝 | 您好： 消化性潰瘍，以目前藥物的進步，是可療癒的，只是它是很容易復發的疾病。 飲食方面，菸酒，茶葉，咖啡，辣椒，糯米，太甜太酸的，可樂，汽水，奶茶等，盡量少吃。 水果方面，香蕉，鳳梨，李子，葡萄柚等，少吃，其他太甜太酸，太水的水果，也不可以吃太多。 土司可以，但甜麵包則不宜。 湯湯水水的太多，也不是很好，藥物方面，則依醫師指示服用即可。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 | 9,641 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 上次您的答覆中提到沒有症狀的逆流就不是(胃食道逆流)的意思嗎? 我在胃鏡檢查被醫生宣告是胃食道逆流之前感覺胸悶而前往診所求診,而在胸悶 之前根本就沒有感覺任何不舒服,胃鏡結果是有食道炎,所以依照您提到的胃食道逆流的定義應該也算是胃食道逆流了,那現在如果胃酸逆流到食道一定會有症狀發生嗎?還是會像之前一樣一點感覺也沒有呢?我服用藥物的效果還算良好,沒有感覺胸悶了.我是擔心會像之前一樣胃酸逆流進入食道,都發生食道炎了,可見逆流應該有一段時間了,而我是在求診前一兩天才感覺到胸悶腹部不舒服,現在服藥後雖沒有胸悶等症狀發生,但胃酸卻不斷逆流著.謝謝醫生的答覆. | 您好 正常人的胃酸也會偶而逆流到食道，但並不會有症狀。如果正常人去做健康檢查，胃鏡結果有食道炎但無症狀，並不須要治療。胃食道逆流是一個以症狀為主的疾病，因為有症狀去做胃鏡檢查，只有一半的人有異常發現，另一半的人胃鏡結果是正常的，就需要作24小時食道酸鹼值去檢測，如果檢查都正常但還有症狀，就可用1個星期的藥物試驗一有效果就可診斷，沒效的話就要考慮不是這個病。 你吃藥後沒有胸悶但有胃酸逆流，可能是藥量不夠或其它原因，如生活飲食習慣、肥胖、生活壓力等，可和醫師討論藥物調整或飲食建議。 祝健康 衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟 | 9,642 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 醫生你好 我做過胃鏡有發現胃食道逆流第二期 目前有吃醫生開的藥物治療 請問我可以而外再買益生菌來吃嗎 醫生有建議的益生菌嗎 謝謝 | 先生您好： 目前健保規定，長效/特效抑酸藥在胃鏡後，可使用4個月，效果很好。應不必再用益生菌。益生菌多是用於脹氣/腹瀉，屬食品，吃了也無特殊害處。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 | 9,643 |
肝膽腸胃科 | 食道逆流 | 我之前有照胃鏡 醫生說賁門有一點鬆 就開了ppi給我吃 叫我吃三個月 但我很懷疑吃ppi根本就是治標不治本 Ppi只是抑制胃酸 根本沒有解決賁門鬆的問題 停藥不就又會復發嗎？ 我從來沒聽過吃ppi可以解決賁門鬆的問題 看了幾家醫生 每個都只會開ppi 跟本就沒有解決問題啊 就只是把賁門關緊有這麼困難嗎？ 台灣醫療怎麼那麼落後 現在只有北部少數幾家有stretta手術 我真的吃藥吃到很憂鬱 蠻想動手術的 | 匿名先生 您好 關於您的問題，賁門鬆弛是結構性的問題，服用藥物是不能改善，但是手術跟Stretta有相對應的風險跟副作用，若非症狀影響生活過大，是不建議處理，所以不是醫療落後，而是泥的狀況到哪個醫療先進的國家都是這樣的建議處理方式，您若是不想吃藥，建議多運動多吃蔬果多喝水，看胃食道逆流現象是不是有改善，這樣就不用吃藥。謝謝您的提問 | 9,644 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 何醫生您好 我是在最近的義務役體檢中檢查出自己患有"輕度二尖瓣逆流" 看過版面上許多文章都有提及相關議題 但是仍然不是很清楚 想請問您幾個問題 1.此症狀是否為先天? 2.如果二尖瓣逆流就必然也患有二尖瓣脫垂和二尖瓣閉鎖不全嗎? (一直搞不清楚三者關係) 3.是否能夠不借助開刀以及服用藥物而達到痊癒?或者是只需要服用藥物即可?方法有哪些呢?(飲食、運動、生活習慣等) 感謝您的回覆 想請問陳醫師，：若我本身有二尖瓣脫垂，那以後生出來的小孩子，會不會遺傳到我的病呢？之前我曾問過我的主治醫師，他說如果我若生小孩子，小孩子變會遺傳到我的病。我的主治醫師曾跟我說過：我的二尖瓣脫垂太典型了，所以我若有生小孩子，必定會遺傳到我的病。我目前想請問陳醫師，要怎麼樣小孩子才不會遺傳到我呢？還是在小孩了出生之後，有什麼方法可以讓小孩子可以免受於這種病。因我目前本身有一些症狀，所以現在每個月都還有回診去讓醫生檢查，因這些症狀到現在並未完全沒有，是不是因為這個樣子，所以小孩子才會有可能遺傳。謝謝...... 想問如果有二尖瓣脫垂跟三尖瓣逆流適合玩飛行傘嗎？ 何醫生您好: 首先感謝你百忙之中為小女子解答...在此致上萬分的謝意...謝謝.. 是這樣子的..我本身有二尖瓣脫垂..最近覺得..症狀變的比之前明顯..發作的時間 也比較頻繁..我之前本來有胸痛的問題..可是比較輕微..現在感覺比較明顯..就 是說會感覺比較痛..而且持續的時間也比較長..左手有時候會有酸痛感..甚至手指 會有發麻的感覺..尤其最近天氣變冷..發作頻率也變高..而且..還有幾次曾有呼吸 困難的情況發生..這也讓我有點擔心..還有我還想請問醫生..我適合做比較劇烈的 運動嗎..因為我現在有時候運動起來..例如像是爬山..或是走路走的比較久..會比 較容易有喘的現象..我是想說先詢問看看..聽聽醫生給的建議..再到醫院去檢查.. 再次感謝您的回答.. 醫師您好,因本人內人長期身體不適,期間看過身心/婦產/科還有中醫,但都沒有發現有什麼特別的狀況,甲狀腺檢查也正常,也去看了心理醫生,狀況仍沒有改善.後來婦產科醫生建議檢查心臟,有去恩主公檢查,發現有二尖瓣脫垂的現象,但是是輕微的. 內人的狀況就像是所有二尖瓣脫垂的症狀,但只要是吃了醫生開的藥,不管是感冒或者是身心科的藥,症狀就會加劇,現在的狀況已經嚴重影響到家庭生活了,因為小孩子還小無法看出大人的狀況,所以內人的情緒就會無法控制... 內人也聽從醫生的建議,有適當的運動,飲食也控制了,不曉得為何狀況一直沒有改善. 想請教醫生,內人是否應該做更進一步的檢查,那一科或那一類,這種除了吃藥之外有沒有其它有效的改善方法.(吃藥症狀會愈明顯) 謝謝 常常會覺得心跳很快,且會感到胸部悶悶的,去看醫生,他說我心跳有雜音,且心跳圖照出來,他說我有個心脈合不密,請問,為何會這樣?且要怎樣才會改善呢? 醫生您好 之前診斷出有輕微的二尖及三尖瓣膜脫垂 醫生說沒有大礙 偶爾胸悶,心臟稍微痛痛的 除此之外沒有太明顯症狀 因為最近想學潛水 不知道瓣膜脫垂是否不適合?(無高血壓,心律不整等問題) 謝謝醫生 醫師您好 我今年26歲 我的痰一直是透明但是上面都有很多小泡泡 這是正常的嗎 因為我查網路 都說得很可怕😭 但我一直都是這樣 然後我有二尖瓣脫垂閉鎖不全 會跟這個有關係嗎 我口水也都很多泡泡 偶爾會鼻塞喉嚨很乾 但我二尖瓣脫垂閉鎖不全每年都有定期照超音波追蹤 醫師也都說無大礙 第一年還有24小時心電圖 還有運動測試 這兩個都是正常 想請問那這樣我泡沫痰 跟心衰竭還是有很大的關係嗎 真的很擔心😭 這是我去年9月做的超音波報告 M-MODE DATA: AV OPEN(MM): (15-26) IVS (MM): 7 ( 6-10) AV ROOT(MM): 27 (20-39) LVPW (MM): 7 ( 6-10) LAD (MM): 27 (19-40) LVIDd(MM): 44 (35-57) RVD (MM): ( 7-23) LVIDs(MM): 22 (20-35) Estimated left ventricular ejectional fraction 63% Peak systolic pressure gradient across tricuspid valve 27 mmHg Estimated pulmonary artery systolic pressure (PASP) 32 mmHg M-MODE ＆ 2-D FINDINGS: normal left ventricular (LV) systolic function without cardiac chamber dilation DOPPLER/COLOR FLOW FINDINGS: trivial MR, mild TR 麻煩醫生給我建議或是注意事項 我真得好害怕 我做心臟超因波確定為二尖瓣膜脫垂。但伴隨左手痛，左手麻痺。 查詢資料發現左手痛多為血脂阻塞者。我血脂正常且運動會緩和心臟痛。時再沒看過有人二尖瓣脫垂會伴隨左手痛。常常要像東施效顰一樣暗助我的左胸。 有一醫師猜測是神經痛。 吃鈣離子和乙型阻斷劑皆無效。 但吃ativan有效舒緩心臟痛，大概都是情緒引起吧! (確定不是肌肉痛!) 有時心臟會持續糾結痛兩三天! 過一兩天又好了。再過一陣子又開始ㄧ個循環 1.請問左手痛是否非常態? 2.上次曾看到一個醫藥新聞，節錄如下；此病常伴隨的体重較輕、血壓較低等有利健康的因素而也許比平常人更長壽。 ...?????????以您專業的觀點，此事有可能嗎? 3.請問除了超音波外還可以做什麼檢查?? 辛苦您了 ^^ 謝謝! 醫師您好： 我從小就是運動員，每天都有激烈的運動（打籃球等、運動完臉就會很紅），30歲過後因為工作運動量減少許多，進入調X局為人民工作後，工作負荷量蠻大的，33歲那一年某日吃飯到一半忽然胸部抽痛（深呼吸會很抽痛，一抽一痛那一種、也無法平躺，睡覺只能半躺會較舒服，第一次抽痛時間就長達快24小時了）去醫院檢查（當時已沒有症狀）說我有二尖辦脫垂，但沒有大礙（做過超音波、心電圖及24小時心電圖）、開了一些藥給我吃（我也沒吃）。醫師告訴我「不要管它」、少熬夜、不能再做激烈運動。自此人生是有點黑白起來.....今天（隔一年）忽然又開始痛起來（網球運動時），立刻回家休養，去醫院急診，打了一針跟吃藥（但到現在沒改善，從痛到現在已經超過一天了），明天又要回門診。 想請問的是： 1.作何運動才比較不激烈，一定不能做激烈運動嗎？那為何33歲之前從沒發生過呢？ 是否體力100％時，做需要60％體力的運動就沒問題；體力目前是70％，做需體 力80％的運動就有問題呢？ 2.我朋友也有二xxxx問題，但他發生頂多只有幾個小時或更短就好了，為何我會這麼 久呢？ 3.多久需回門診追蹤一次？ 4.生活形態就是偶爾工時會長、會熬夜（工作需求）；是否會有所謂心肌埂塞、暴斃 的可能（那我可能得考慮不婚了）？ 寫這麼多，只是希望多瞭解我的病情病給我一個好諮詢，不好意思 之前上大夜班 有胸悶 呼吸不順的問題，但上完大夜班，作息正常後，症狀及解除。而後診斷出輕微的二尖瓣脫垂，醫師說3-5年追蹤即可。 最近要去登玉山，海拔約三千多快四千公尺，爬山距離約19公里，雖然平時已無不舒服症狀，但不知道在高山上爬山的情況下 是否會引起其他症狀出現?或是可以爬山 但有什麼藥物須備著以備不時之需嗎? 謝謝 醫師平安 叨擾您了 我想接續 繼續詢問 上週最後一次回榮總複診 醫生最後給我二尖瓣脫垂症狀群此病名 且併發自主神經失調 醫生叫我早晚吃各吃一顆cardolo 然後開三個月慢性處方籤 並叫我正常生活學會跟此疾病共存 吃藥後最近持續觀察症狀 確實好很多但是有些問題還是存在 1.吃藥後期外收縮感減少（漏拍）甚至一整天都會沒有發生。 2.但關於心跳問題躺姿坐姿都很正常，但起床跟坐後站立心跳都會相差25-30跳 並於姿勢改變後數十秒後會開始下降回覆正常，由其吃飽飯坐太久再突然站立真的會有心悸（跳動感）感覺 不知是否有姿勢性心搏過速問題呢？ 3.因為去年11月發作後都沒在運動了（以前是足球隊）最近試著小運動（小慢跑或運球數來分鐘），運動心跳很容易上升到130-150，當下沒有什麼感覺也不會喘，但於運動停止後會短暫數十秒感到心跳很明顯再於休息一下後慢慢下降 因為曾經發作過，讓我對於心跳改變都非常敏感，甚至已有恐慌問題，醫生也有另開放鬆藥物 很謝謝何醫生用心的回覆問題，辛苦你您了。 也祝您 平安 喜樂 醫師您好，我在國中時檢查出二尖瓣脫垂併輕到中度閉鎖不全，想請問您一些問題。 1.我無時無刻都可以很明顯感受到心跳(心悸)，連腳趾出力跟手握拳都可以感覺到脈搏跳動，但就只是感受的到，不會特別有其他不適的狀況，請問以我心臟的狀況來說這樣算正常嗎? 2.我幾個月偶爾會有一次心跳異常的感覺，就是心臟會先微微的快速跳幾下，接著頓一拍，跳一下很大的，大的那下會有點不太舒服，大概都維持幾天，想請問醫生這是什麼狀況? 3.這個是比較困擾我的問題，我的左手腳會一有種無力感(但不影響生活跟運動)，不過就會想一直去拉筋，又好像不太能舒緩這種感覺，最近這幾天左邊頭的部分也有類似的感覺，因為是在頭部所以更不舒服，會想是不是因為瓣膜問題導致血液運送不足，想請問醫生這種狀況跟我的心臟有相關嗎?若沒有的話請問醫生推薦我去掛哪一科的門診檢查呢? 謝謝醫生，辛苦您了! 醫師您好 先前感冒去小兒科就診，被聽出有心臟疑似有雜音(以前沒有)，建議做心臟超音波檢查，最近去做心超檢查被診斷出有"二尖瓣脫垂合併輕度二尖瓣逆流"，不過醫生告訴我不用擔心，你很健康，保持愉快就好，沒開藥和追蹤。 想請問二尖瓣脫垂是否一定會伴隨逆流，我是不是屬於心臟病高風險族群，此症狀是否能根治。 謝謝。 你好我想請問我有二尖瓣脫垂併自律神經失調 有在看醫生 不舒服時會吃藥 我想請問我是否能玩水上遊樂設施 刺激的 我隨身都會帶藥 1.看診後醫生說有二尖瓣脫垂但明明還有三尖瓣脫垂卻沒提到，意思是說只要注意二尖瓣脫垂，三尖瓣脫垂不用太注意嗎 2.為什麼還有醫生不認為是二尖瓣脫垂引起的心悸/自主神經症狀，卻往心律不整的方向醫治.吃不完的藥 3.看診醫生說二尖瓣脫垂易發生心房提早收縮APCS(心悸/心律不整)提早收縮不是電位提前給它訊號提前跳嗎? 4.APCS不是指左右心房都提早收縮? 5.心房提早收縮APCS(心悸/心律不整)是不是也會跟緊張有關，不然為什麼突然緊張會有發作前兆，如果我把上作放鬆動作，它就不會變成心悸(心律不整) ps.心房提早收縮APCS(心悸/心律不整)發作頻率不固定，看醫生說發作可以吃prorpanolol 2003年疑似恐慌發作掛急診，當時心電圖無異常 2006年健康檢查出現ST波或T波變化，至區域醫院診治為「心肌梗塞」，服藥後無法抒解胸悶及喘，遂至另一家區域醫院，診斷為「二尖瓣脫垂」，開Inderal及Erispan稍有控制。之後持續往這方面服藥治療。 2007年健康檢查：竇性心律不整，持續至心臟內科診所治療，診斷「二尖瓣脫垂、焦慮症」開立Indera、Cabudan、Cartil、Erispan。情況稍有控制，偶有不舒服。 2008/2009年健康檢查：右傳導枝不完全阻滯，持續至心臟內科診所治療，開立Indera、Cabudan、Cartil、Aprazo。情況稍有控制，偶有不舒服。 2009/2喉嚨痛、咳嗽、發燒、畏寒、頭暈、胸悶急診後住院，心臟內科診斷「二尖瓣脫垂、焦慮症」但認為情況不嚴重，會精神科，朝「恐慌症、焦慮症」方向治療，開立Deanxit、Xanax XR(早晚各一顆)，狀況較以前好。 2009/7只服用Xanan XR 早上一顆，能維持正常生活。 2009/8連續二天感覺心悸(各持續數小時)，但沒有胸悶等現象，遂回心臟內科診所治療，開立Indera、Cabudan、Cartil。 本人身高170cm，體重50kg ----- 以上為病程簡介。 區域醫院醫生最後認為不必刻意治療二尖瓣脫垂，而改朝精神方面治療，治療感覺也比以前好，可能是以前心臟藥物副作用：如四肢冰冷、疲憊、輕微拉肚子及睡眠狀況不佳(有時三、四點就醒了)，現在這些狀況都沒有了(除了白天眼皮會稍微重一些，我是早上服用一顆Xanax)，但診所醫師(醫師也是該區域醫院退休後自行執業，診所也有心電圖及超音波設備)認為二、三尖瓣脫垂現象也是有，服用Indera、Cabudan、Cartil可以保護心臟(因為平常心跳約86下)，避免心博過速。 另外，曾就診所醫師用藥請教區域醫院醫師(因為副作用比較多)，區域醫院醫師告知若要吃，只吃Indera就好，其他二種不要吃，但沒說原因。 請問： 1.我應該怎樣調整用藥？誰說的有理？因為我怕Indera等吃了之後那些副作用又造成生活困擾，不吃是否對心臟比較不好？要吃是否就要一直吃下去？ 2.如何判定脫垂嚴不嚴重，需不需要治療？就如Q&A中說的，其實其盛行率也蠻高的，有些不治療也無所謂。 字數較多，是希望能清楚描述狀況，還請醫師見諒並賜教。 您好,我於16歲即診斷出二尖瓣脫垂,年輕時只有天氣變冷時會感到輕微的不適,但近年不適症狀愈來愈多,除了喘,胸痛,疲倦,血壓每日也只有50幾和80幾(舒張和收縮),甚至疼痛的位置從前端心臟痛到背後膏肓,痛到會想去撞牆角,但求診時,醫生一聽二尖瓣,要不就說不用看把我退掛,再不就開一條擦酸痛的藥膏說是神經痛,連超音波檢查都沒有安排,但是這不適的症狀已嚴重影響我的生活,想請教醫生這種情況我到底讓如何處理?謝謝您! 醫師您好,以前曾經就診過心臟科診斷為二尖瓣膜脫垂,平時沒運動心跳脈搏都維持在105以上,會心跳很快呼吸不順.不規律,已經4-5年了,但最近(2星期內)不知道為何,上班或在家寫字或使用電腦坐著不動時會突然感覺心臟很用力地跳了一下(會覺得胸前很大力蹦一下),站著或是工作進行時也會,隨後感覺從心臟擴散到手腳麻掉無力的感覺,且次數頻繁,一小時大概就3-4次,有時頭部突然轉向其他地方的時候(站坐都是),會感到暈眩,看到的畫面都在旋轉,早上起床下床腳有時候會癱軟跌坐在地上,睡覺姿勢也正常沒有壓到腳,以前沒有這樣過,不曉得是否單純是二尖瓣膜的關係導致的?如果是的話可以透過什麼訓練 麻煩醫師為我解答,感謝! 醫師您好：在此先向您說聲辛苦了！ 我是升大一的學生，高一常常熬夜唸書，之後開始覺得心臟會不定時抽痛刺痛，後來上網查詢，與二尖瓣相符，去醫院檢查，果真與貧血無關，證實為「心臟二尖瓣膜脫垂」，醫師告訴我不要做激烈運動，說我這個病只是會不舒服而已，不用太擔心。但是在高三時，約三個月前，我在學校聽講座，在冷氣房，而且是坐著，我要舉手回答問題，一舉手眼前一片黑暗，之後我沒有意識，等我醒來人已經躺在在地上，視線模糊，只感覺到很多人在說話，而且似乎在幫我急救，據校護說明，她到現場時我人是很僵硬的正面朝地板，把我翻過來時，我的臉已經開始發黑了，她用手測量，我已經沒呼吸心跳(也可能是超微弱)，她有幫我插氧氣筒，正當她要幫我做CPR時，我正好醒來，(以上內容皆轉述，如有順序不符請見諒)，其實我是先感到呼吸困難後才醒來，而且有尿失禁並且全身無力的現象，之後我就被送到急診，那時人已經完全清醒，後來有抽血和心電圖檢查卻沒有問題。(昏倒前一天我有喝咖啡，並且連續三天熬夜到2點，當天有吃早餐) 在這之前，國二的時候，睡覺睡到一半突然覺得很喘，沒有空氣可以呼吸的感覺，之後驚醒，醒來後經由父母口述，我在醒來之前，先是哀嚎聲和四肢扭曲(很像做惡夢)，再來是翻白眼，沒呼吸心跳(也可能是太微弱)，最後才醒來，同時也有尿失禁的狀況發生。 之前跟小診所的醫師諮詢過，我有癲癇的可能，但是我家人朋友的丈夫，也有二尖瓣脫垂，昏倒過很多次，所以這讓我很納悶，我是單純的心臟疾病，還是還有其他的？或是請醫師建議我可以去哪科做檢查？或是近期需再去做心臟科追蹤？(我上一次去照超音波是2年前，心電圖是3個月前) | 1. 二尖瓣逆流即是二尖瓣閉鎖不全 此症狀是否為先天 不一定 2. 二尖瓣脫垂是先天 不必然有二尖瓣逆流 3. 不能夠不借助開刀以及服用藥物而達到痊癒 基本上 正常人好大一部份即有輕度二尖瓣逆流 沒症狀 觀察即可 無須恐慌 彰化醫院關心您 高挑、消瘦，是女孩子夢寐以求的模特兒身材。但在醫師眼裏，這種細長體型，多愁善感個性正是心臟【二尖瓣脫垂】，或稱【僧帽瓣脫垂】的典型患者。5％的人口患有此脫垂症狀，發生率不可謂不高，尤其女性罹病的機會是男性的兩倍，而這類病患最大的特徵就是:瘦、高。 若在胚胎成長期間，瓣膜結締組織發生黏液性變化，以致瓣膜鬆軟過長，日後就有可能脫垂。當心臟收縮時，過長瓣膜無法適當關緊，造成左心室血液逆流入左心房現象。這時除了瓣膜脫垂滴答聲外，尚可聽到心雜音。 這種異常體質的病患通常「從頭到腳」都有病痛,如頭暈、 失眠、心悸、胸痛、恐慌、疲倦、胸悶、全身發麻、呼吸困難及腸胃不適等症狀。這原因可能與自律神經失調有關，自律神經失調牽涉到交感神經或副交感神經過度反應或反應不足。臨床上病人可能以各式各樣的心律不整來表現，包括竇性頻脈(最常見)、緩脈、心室頻脈、心房撲動、心房顫動、或心跳停止。 二尖瓣脫垂的胸痛症狀在臨床上有時和狹心症及心肌梗塞難以區分。究其發生的原因可能是拉長的瓣膜一開一閉，來回甩動過度牽引心臟肌肉而引起局部缺氧，心律不整及自主神經失調等。 二尖瓣脫垂也常發現於先天性心臟病的病患(如心房中膈缺損)、 心肌肥厚症及一些先天結締組織病變的患者(如馬氏症候群)。 瓣膜脫垂症狀的病患看似全身上下都有病，但百分之九十以上皆是良性，除了較神經質外，對健康並無大礙，只要多運動，多休息，偶而服用少量乙型交感神經阻斷劑或鎮靜劑即可。只有少數病人(約1％) 可能併發心臟衰竭、心內膜炎、心律不整、腦部中風或猝死，所以二尖瓣脫垂尤其有明顯心雜音的病患至少每年回門診追蹤檢查一次。 單純之二尖瓣脫垂,應不算為遺傳性疾病,若本身無其他遺傳性疾病,應不需考慮小孩會遺傳,可以放心懷孕。 您好 並無此禁忌症 參加任何活動 只要無不適 應該都可以 彰化醫院關心您 Dear 芳 二兼辦脫垂的症狀與自律神經失調很像 與內外在環境變化有密切相關 包括變冷 氣壓下降 心情變化 壓力等都會影響 您可至醫院作詳細的檢查 基本上症狀的變化並不會導致危險值的改變意即不會增加危險 不要太緊張 彰化醫院關心您 您好： 二尖辮脫垂的病人70%~80%會有自律神經失調的症狀(如心悸、易呼吸急促，胸悶，肢體末稍發麻、頭暈、噁心等相關症狀)，如果攝取咖啡因含量高的飲食或是熬夜晚睡，則症狀會更明顯。一般感冒藥中的類抗組織胺藥物或是支氣管擴張劑也會使症狀加劇。使用乙型阻斷劑和輕微鎮靜含量的藥物治療可緩和病情，但無法根治。根本防治之道在於注意飲食作息，適當舒解壓力，控制個人情緒。簡單地說，就是飲食作息，修身養性。 署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆 回覆: 陳先生您好: 從您的症狀來判斷可能是二尖瓣脫垂合併二尖瓣逆流. 二尖瓣脫垂有時會有胸悶,喘的情形.另外有關心律不整方面,心跳速率介於60∼100下是正常的.心律不整有時是心房或心室早期收縮造成,這不需要特別處理,有些情況會使心律不整更易發生,如緊急,壓力,咖啡,茶,應避免這些情況,以減少心律不整的發生. 您好 無礙 去吧 彰化醫院祝您平安快樂 您好 二尖瓣脫垂閉鎖不全和痰口水泡泡 鼻塞喉嚨乾完全無關喔 您可以找耳鼻喉科進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 20歲的女性通常不會有血管阻塞的問題,左手痛、左手麻是否有其他因素引起？二尖瓣脫垂有時與平時的症狀並無相關,可能還是要多運動、放鬆、生活作息正常、睡眠充足、健康飲食...等等保健保養,才是健康長壽之道。(長壽只是一般社會價值,長壽是否比較好?是值得深思的個人判斷) 致勞苦功隱犧牲奉獻的調X員： 如果真的有二尖瓣脫垂還是可以做運動的，但是所謂不要做激烈運動以我個人的解讀是不要做競賽性的強迫運動。在個人體力可以負擔的範圍的運動有益健康，太超過可能適得其反。所謂競賽性就是不要參加比賽，田徑賽.游泳比賽....，要比賽就得"拼"，全力以赴可能會"動末掉!"可是平日的跑步.打球運動都是可以的！ 目前你的年齡已經34歲了！基本上過了"30"歲就開始"退化"，所以30歲不如20歲，40歲不如30歲，這是很正常的，只是要維持身體.心理處於良好的平衡狀況，適當的運動保養身體維持身心平衡，就算"體力"沒有"以前"那麼"好"，還是可以保有健康。 致於你的胸痛到底是不是"二尖瓣脫垂"造成的呢？我倒也不這樣認為，有可能是過度勞累.壓力過大，身心俱疲造成的。你的身體只是在提醒你過度疲乏了，需要在生活工作上調整與改變。 偶爾工作時間長，會熬夜應該尚可接受，但不要成為常態。工作容易過勞的人，千萬不可以抽香煙，那樣會造成猝死的可能增加很多。醫師是不可能知道誰會猝死的，那可能需要去問算命師。(開玩笑的啦!) 寫這麼多只是希望為我們”犧牲奉獻”的調X員可以保重身體，在工作與生活儘量取得平衡，不要"身心俱疲"。 您好 登山擔心引發高山症 但有二尖瓣脫垂與是否高山症應無直接關聯 請至家醫科門診備著高山症之治療藥物即可 彰化醫院關心您 您好 您提到的心跳變化應屬正常反應 無需過慮 和平相處即可 平安 彰化醫院關心您 魚浩您好 二尖瓣脫垂併輕到中度閉鎖不全沒有那嚜可怕 您主要症狀應是自律神經失調並陣發性心律不整引起不是因為瓣膜問題導致血液運送不足 這種狀況跟我的心臟沒有相關 若仍不適 看心臟科或身心科診檢查吧 彰化醫院關心您 您好， 根據您的描述，您因無意間發現的心雜音而檢查出二尖瓣膜脫垂合併輕度閉鎖不全，您先前的醫師所做的建議沒錯 "很健康，保持愉快就好，沒開藥和追蹤"，臨床追蹤即可，對心臟功能並無影響，額外注意的，大概是預防感染性心內膜炎的衛教 平安 衛福部彰化醫院 關心您 您好 您可以先吃藥 先玩較不那麼刺激的 沒有不舒服再漸進式增加刺激度 基本上 生活並無特別禁忌 不會不舒服的活動 什麼都可以做 彰化醫院關心您 您好 我亦認為注意二尖瓣脫垂，三尖瓣脫垂不用太注意 我認為是自主神經失調引起的二尖瓣脫垂心悸心律不整心房提早收縮APCS症狀 禍首是自主神經失調引起的所以您作放鬆動作，它就較不會心悸 因為自主神經刺激心房造成電位提前給它訊號提前跳因而引起提早收縮 彰化醫院關心您 dear Tony 我亦認為不必刻意治療二尖瓣脫垂，而改朝精神方面治療即可 服用Indera 可避免心博過速。 可以保護心臟說法我則持保留態度 加上用那麼多藥 血壓可能下降反而副作用多 個人傾向盡量用簡單的藥來控制 另外，曾就診所醫師用藥請教區域醫院醫師(因為副作用比較多)，區域醫院醫師告知若要吃，只吃Indera就好，其他二種不要吃 我同意 不吃是否對心臟比較不好？要吃是否就要一直吃下去？ 不然 可就當時情形調整用藥 其與自律神經相關 若自律神經太興奮則症狀齊出 若穩定可逐漸減藥 Q&A中說的，其實其盛行率也蠻高的，有些不治療也無所謂。沒錯 如何判定脫垂嚴不嚴重看超音波 需不需要治療看症狀 多運動過健康生活因可逐漸改善 彰化醫院關心您 您好： 二尖瓣脫垂的病患很高比率會伴有自律神經失調的症狀，平常應注意避免咖啡因含量高的飲食，不要熬夜或太晚睡，平常不要太過勞累。妳的年紀可能接近停經前症侯群的臨床症狀好發的時期，注意上述的提醒事項，看是否會有幫助。 衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師 先生您好， 關於您的提問 "過去曾被診斷二尖瓣膜脫垂，最近常感覺心跳不正常""頻脈、呼吸困難、突然心口蹦一下、轉頭時暈眩、時不時麻木及無力從心口擴散到手腳" 這麼多主觀的不適感，可以理解您的困境，但風險性的心臟病因可能不大，也很難隻字片語的解釋，個人建議先找一位您信任的家庭醫師諮詢，再評估轉介的需求 平安 衛福部彰化醫院 關心您 您好 有癲癇的可能 也可能姿勢性低血壓 建議至神經內科及再去心臟科追蹤 平安 彰化醫院關心您 | 9,645 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 何醫生您好 我是在最近的義務役體檢中檢查出自己患有"輕度二尖瓣逆流" 看過版面上許多文章都有提及相關議題 但是仍然不是很清楚 想請問您幾個問題 1.此症狀是否為先天? 2.如果二尖瓣逆流就必然也患有二尖瓣脫垂和二尖瓣閉鎖不全嗎? (一直搞不清楚三者關係) 3.是否能夠不借助開刀以及服用藥物而達到痊癒?或者是只需要服用藥物即可?方法有哪些呢?(飲食、運動、生活習慣等) 感謝您的回覆 | 1. 二尖瓣逆流即是二尖瓣閉鎖不全 此症狀是否為先天 不一定 2. 二尖瓣脫垂是先天 不必然有二尖瓣逆流 3. 不能夠不借助開刀以及服用藥物而達到痊癒 基本上 正常人好大一部份即有輕度二尖瓣逆流 沒症狀 觀察即可 無須恐慌 彰化醫院關心您 高挑、消瘦，是女孩子夢寐以求的模特兒身材。但在醫師眼裏，這種細長體型，多愁善感個性正是心臟【二尖瓣脫垂】，或稱【僧帽瓣脫垂】的典型患者。5％的人口患有此脫垂症狀，發生率不可謂不高，尤其女性罹病的機會是男性的兩倍，而這類病患最大的特徵就是:瘦、高。 若在胚胎成長期間，瓣膜結締組織發生黏液性變化，以致瓣膜鬆軟過長，日後就有可能脫垂。當心臟收縮時，過長瓣膜無法適當關緊，造成左心室血液逆流入左心房現象。這時除了瓣膜脫垂滴答聲外，尚可聽到心雜音。 這種異常體質的病患通常「從頭到腳」都有病痛,如頭暈、 失眠、心悸、胸痛、恐慌、疲倦、胸悶、全身發麻、呼吸困難及腸胃不適等症狀。這原因可能與自律神經失調有關，自律神經失調牽涉到交感神經或副交感神經過度反應或反應不足。臨床上病人可能以各式各樣的心律不整來表現，包括竇性頻脈(最常見)、緩脈、心室頻脈、心房撲動、心房顫動、或心跳停止。 二尖瓣脫垂的胸痛症狀在臨床上有時和狹心症及心肌梗塞難以區分。究其發生的原因可能是拉長的瓣膜一開一閉，來回甩動過度牽引心臟肌肉而引起局部缺氧，心律不整及自主神經失調等。 二尖瓣脫垂也常發現於先天性心臟病的病患(如心房中膈缺損)、 心肌肥厚症及一些先天結締組織病變的患者(如馬氏症候群)。 瓣膜脫垂症狀的病患看似全身上下都有病，但百分之九十以上皆是良性，除了較神經質外，對健康並無大礙，只要多運動，多休息，偶而服用少量乙型交感神經阻斷劑或鎮靜劑即可。只有少數病人(約1％) 可能併發心臟衰竭、心內膜炎、心律不整、腦部中風或猝死，所以二尖瓣脫垂尤其有明顯心雜音的病患至少每年回門診追蹤檢查一次。 | 9,646 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 想請問陳醫師，：若我本身有二尖瓣脫垂，那以後生出來的小孩子，會不會遺傳到我的病呢？之前我曾問過我的主治醫師，他說如果我若生小孩子，小孩子變會遺傳到我的病。我的主治醫師曾跟我說過：我的二尖瓣脫垂太典型了，所以我若有生小孩子，必定會遺傳到我的病。我目前想請問陳醫師，要怎麼樣小孩子才不會遺傳到我呢？還是在小孩了出生之後，有什麼方法可以讓小孩子可以免受於這種病。因我目前本身有一些症狀，所以現在每個月都還有回診去讓醫生檢查，因這些症狀到現在並未完全沒有，是不是因為這個樣子，所以小孩子才會有可能遺傳。謝謝...... | 單純之二尖瓣脫垂,應不算為遺傳性疾病,若本身無其他遺傳性疾病,應不需考慮小孩會遺傳,可以放心懷孕。 | 9,647 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 想問如果有二尖瓣脫垂跟三尖瓣逆流適合玩飛行傘嗎？ | 您好 並無此禁忌症 參加任何活動 只要無不適 應該都可以 彰化醫院關心您 | 9,648 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 何醫生您好: 首先感謝你百忙之中為小女子解答...在此致上萬分的謝意...謝謝.. 是這樣子的..我本身有二尖瓣脫垂..最近覺得..症狀變的比之前明顯..發作的時間 也比較頻繁..我之前本來有胸痛的問題..可是比較輕微..現在感覺比較明顯..就 是說會感覺比較痛..而且持續的時間也比較長..左手有時候會有酸痛感..甚至手指 會有發麻的感覺..尤其最近天氣變冷..發作頻率也變高..而且..還有幾次曾有呼吸 困難的情況發生..這也讓我有點擔心..還有我還想請問醫生..我適合做比較劇烈的 運動嗎..因為我現在有時候運動起來..例如像是爬山..或是走路走的比較久..會比 較容易有喘的現象..我是想說先詢問看看..聽聽醫生給的建議..再到醫院去檢查.. 再次感謝您的回答.. | Dear 芳 二兼辦脫垂的症狀與自律神經失調很像 與內外在環境變化有密切相關 包括變冷 氣壓下降 心情變化 壓力等都會影響 您可至醫院作詳細的檢查 基本上症狀的變化並不會導致危險值的改變意即不會增加危險 不要太緊張 彰化醫院關心您 | 9,649 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 醫師您好,因本人內人長期身體不適,期間看過身心/婦產/科還有中醫,但都沒有發現有什麼特別的狀況,甲狀腺檢查也正常,也去看了心理醫生,狀況仍沒有改善.後來婦產科醫生建議檢查心臟,有去恩主公檢查,發現有二尖瓣脫垂的現象,但是是輕微的. 內人的狀況就像是所有二尖瓣脫垂的症狀,但只要是吃了醫生開的藥,不管是感冒或者是身心科的藥,症狀就會加劇,現在的狀況已經嚴重影響到家庭生活了,因為小孩子還小無法看出大人的狀況,所以內人的情緒就會無法控制... 內人也聽從醫生的建議,有適當的運動,飲食也控制了,不曉得為何狀況一直沒有改善. 想請教醫生,內人是否應該做更進一步的檢查,那一科或那一類,這種除了吃藥之外有沒有其它有效的改善方法.(吃藥症狀會愈明顯) 謝謝 | 您好： 二尖辮脫垂的病人70%~80%會有自律神經失調的症狀(如心悸、易呼吸急促，胸悶，肢體末稍發麻、頭暈、噁心等相關症狀)，如果攝取咖啡因含量高的飲食或是熬夜晚睡，則症狀會更明顯。一般感冒藥中的類抗組織胺藥物或是支氣管擴張劑也會使症狀加劇。使用乙型阻斷劑和輕微鎮靜含量的藥物治療可緩和病情，但無法根治。根本防治之道在於注意飲食作息，適當舒解壓力，控制個人情緒。簡單地說，就是飲食作息，修身養性。 署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆 | 9,650 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 常常會覺得心跳很快,且會感到胸部悶悶的,去看醫生,他說我心跳有雜音,且心跳圖照出來,他說我有個心脈合不密,請問,為何會這樣?且要怎樣才會改善呢? | 回覆: 陳先生您好: 從您的症狀來判斷可能是二尖瓣脫垂合併二尖瓣逆流. 二尖瓣脫垂有時會有胸悶,喘的情形.另外有關心律不整方面,心跳速率介於60∼100下是正常的.心律不整有時是心房或心室早期收縮造成,這不需要特別處理,有些情況會使心律不整更易發生,如緊急,壓力,咖啡,茶,應避免這些情況,以減少心律不整的發生. | 9,651 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 醫生您好 之前診斷出有輕微的二尖及三尖瓣膜脫垂 醫生說沒有大礙 偶爾胸悶,心臟稍微痛痛的 除此之外沒有太明顯症狀 因為最近想學潛水 不知道瓣膜脫垂是否不適合?(無高血壓,心律不整等問題) 謝謝醫生 | 您好 無礙 去吧 彰化醫院祝您平安快樂 | 9,652 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 醫師您好 我今年26歲 我的痰一直是透明但是上面都有很多小泡泡 這是正常的嗎 因為我查網路 都說得很可怕😭 但我一直都是這樣 然後我有二尖瓣脫垂閉鎖不全 會跟這個有關係嗎 我口水也都很多泡泡 偶爾會鼻塞喉嚨很乾 但我二尖瓣脫垂閉鎖不全每年都有定期照超音波追蹤 醫師也都說無大礙 第一年還有24小時心電圖 還有運動測試 這兩個都是正常 想請問那這樣我泡沫痰 跟心衰竭還是有很大的關係嗎 真的很擔心😭 這是我去年9月做的超音波報告 M-MODE DATA: AV OPEN(MM): (15-26) IVS (MM): 7 ( 6-10) AV ROOT(MM): 27 (20-39) LVPW (MM): 7 ( 6-10) LAD (MM): 27 (19-40) LVIDd(MM): 44 (35-57) RVD (MM): ( 7-23) LVIDs(MM): 22 (20-35) Estimated left ventricular ejectional fraction 63% Peak systolic pressure gradient across tricuspid valve 27 mmHg Estimated pulmonary artery systolic pressure (PASP) 32 mmHg M-MODE ＆ 2-D FINDINGS: normal left ventricular (LV) systolic function without cardiac chamber dilation DOPPLER/COLOR FLOW FINDINGS: trivial MR, mild TR 麻煩醫生給我建議或是注意事項 我真得好害怕 | 您好 二尖瓣脫垂閉鎖不全和痰口水泡泡 鼻塞喉嚨乾完全無關喔 您可以找耳鼻喉科進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 | 9,653 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 我做心臟超因波確定為二尖瓣膜脫垂。但伴隨左手痛，左手麻痺。 查詢資料發現左手痛多為血脂阻塞者。我血脂正常且運動會緩和心臟痛。時再沒看過有人二尖瓣脫垂會伴隨左手痛。常常要像東施效顰一樣暗助我的左胸。 有一醫師猜測是神經痛。 吃鈣離子和乙型阻斷劑皆無效。 但吃ativan有效舒緩心臟痛，大概都是情緒引起吧! (確定不是肌肉痛!) 有時心臟會持續糾結痛兩三天! 過一兩天又好了。再過一陣子又開始ㄧ個循環 1.請問左手痛是否非常態? 2.上次曾看到一個醫藥新聞，節錄如下；此病常伴隨的体重較輕、血壓較低等有利健康的因素而也許比平常人更長壽。 ...?????????以您專業的觀點，此事有可能嗎? 3.請問除了超音波外還可以做什麼檢查?? 辛苦您了 ^^ 謝謝! | 20歲的女性通常不會有血管阻塞的問題,左手痛、左手麻是否有其他因素引起？二尖瓣脫垂有時與平時的症狀並無相關,可能還是要多運動、放鬆、生活作息正常、睡眠充足、健康飲食...等等保健保養,才是健康長壽之道。(長壽只是一般社會價值,長壽是否比較好?是值得深思的個人判斷) | 9,654 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 醫師您好： 我從小就是運動員，每天都有激烈的運動（打籃球等、運動完臉就會很紅），30歲過後因為工作運動量減少許多，進入調X局為人民工作後，工作負荷量蠻大的，33歲那一年某日吃飯到一半忽然胸部抽痛（深呼吸會很抽痛，一抽一痛那一種、也無法平躺，睡覺只能半躺會較舒服，第一次抽痛時間就長達快24小時了）去醫院檢查（當時已沒有症狀）說我有二尖辦脫垂，但沒有大礙（做過超音波、心電圖及24小時心電圖）、開了一些藥給我吃（我也沒吃）。醫師告訴我「不要管它」、少熬夜、不能再做激烈運動。自此人生是有點黑白起來.....今天（隔一年）忽然又開始痛起來（網球運動時），立刻回家休養，去醫院急診，打了一針跟吃藥（但到現在沒改善，從痛到現在已經超過一天了），明天又要回門診。 想請問的是： 1.作何運動才比較不激烈，一定不能做激烈運動嗎？那為何33歲之前從沒發生過呢？ 是否體力100％時，做需要60％體力的運動就沒問題；體力目前是70％，做需體 力80％的運動就有問題呢？ 2.我朋友也有二xxxx問題，但他發生頂多只有幾個小時或更短就好了，為何我會這麼 久呢？ 3.多久需回門診追蹤一次？ 4.生活形態就是偶爾工時會長、會熬夜（工作需求）；是否會有所謂心肌埂塞、暴斃 的可能（那我可能得考慮不婚了）？ 寫這麼多，只是希望多瞭解我的病情病給我一個好諮詢，不好意思 | 致勞苦功隱犧牲奉獻的調X員： 如果真的有二尖瓣脫垂還是可以做運動的，但是所謂不要做激烈運動以我個人的解讀是不要做競賽性的強迫運動。在個人體力可以負擔的範圍的運動有益健康，太超過可能適得其反。所謂競賽性就是不要參加比賽，田徑賽.游泳比賽....，要比賽就得"拼"，全力以赴可能會"動末掉!"可是平日的跑步.打球運動都是可以的！ 目前你的年齡已經34歲了！基本上過了"30"歲就開始"退化"，所以30歲不如20歲，40歲不如30歲，這是很正常的，只是要維持身體.心理處於良好的平衡狀況，適當的運動保養身體維持身心平衡，就算"體力"沒有"以前"那麼"好"，還是可以保有健康。 致於你的胸痛到底是不是"二尖瓣脫垂"造成的呢？我倒也不這樣認為，有可能是過度勞累.壓力過大，身心俱疲造成的。你的身體只是在提醒你過度疲乏了，需要在生活工作上調整與改變。 偶爾工作時間長，會熬夜應該尚可接受，但不要成為常態。工作容易過勞的人，千萬不可以抽香煙，那樣會造成猝死的可能增加很多。醫師是不可能知道誰會猝死的，那可能需要去問算命師。(開玩笑的啦!) 寫這麼多只是希望為我們”犧牲奉獻”的調X員可以保重身體，在工作與生活儘量取得平衡，不要"身心俱疲"。 | 9,655 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 之前上大夜班 有胸悶 呼吸不順的問題，但上完大夜班，作息正常後，症狀及解除。而後診斷出輕微的二尖瓣脫垂，醫師說3-5年追蹤即可。 最近要去登玉山，海拔約三千多快四千公尺，爬山距離約19公里，雖然平時已無不舒服症狀，但不知道在高山上爬山的情況下 是否會引起其他症狀出現?或是可以爬山 但有什麼藥物須備著以備不時之需嗎? 謝謝 | 您好 登山擔心引發高山症 但有二尖瓣脫垂與是否高山症應無直接關聯 請至家醫科門診備著高山症之治療藥物即可 彰化醫院關心您 | 9,656 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 醫師平安 叨擾您了 我想接續 繼續詢問 上週最後一次回榮總複診 醫生最後給我二尖瓣脫垂症狀群此病名 且併發自主神經失調 醫生叫我早晚吃各吃一顆cardolo 然後開三個月慢性處方籤 並叫我正常生活學會跟此疾病共存 吃藥後最近持續觀察症狀 確實好很多但是有些問題還是存在 1.吃藥後期外收縮感減少（漏拍）甚至一整天都會沒有發生。 2.但關於心跳問題躺姿坐姿都很正常，但起床跟坐後站立心跳都會相差25-30跳 並於姿勢改變後數十秒後會開始下降回覆正常，由其吃飽飯坐太久再突然站立真的會有心悸（跳動感）感覺 不知是否有姿勢性心搏過速問題呢？ 3.因為去年11月發作後都沒在運動了（以前是足球隊）最近試著小運動（小慢跑或運球數來分鐘），運動心跳很容易上升到130-150，當下沒有什麼感覺也不會喘，但於運動停止後會短暫數十秒感到心跳很明顯再於休息一下後慢慢下降 因為曾經發作過，讓我對於心跳改變都非常敏感，甚至已有恐慌問題，醫生也有另開放鬆藥物 很謝謝何醫生用心的回覆問題，辛苦你您了。 也祝您 平安 喜樂 | 您好 您提到的心跳變化應屬正常反應 無需過慮 和平相處即可 平安 彰化醫院關心您 | 9,657 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 醫師您好，我在國中時檢查出二尖瓣脫垂併輕到中度閉鎖不全，想請問您一些問題。 1.我無時無刻都可以很明顯感受到心跳(心悸)，連腳趾出力跟手握拳都可以感覺到脈搏跳動，但就只是感受的到，不會特別有其他不適的狀況，請問以我心臟的狀況來說這樣算正常嗎? 2.我幾個月偶爾會有一次心跳異常的感覺，就是心臟會先微微的快速跳幾下，接著頓一拍，跳一下很大的，大的那下會有點不太舒服，大概都維持幾天，想請問醫生這是什麼狀況? 3.這個是比較困擾我的問題，我的左手腳會一有種無力感(但不影響生活跟運動)，不過就會想一直去拉筋，又好像不太能舒緩這種感覺，最近這幾天左邊頭的部分也有類似的感覺，因為是在頭部所以更不舒服，會想是不是因為瓣膜問題導致血液運送不足，想請問醫生這種狀況跟我的心臟有相關嗎?若沒有的話請問醫生推薦我去掛哪一科的門診檢查呢? 謝謝醫生，辛苦您了! | 魚浩您好 二尖瓣脫垂併輕到中度閉鎖不全沒有那嚜可怕 您主要症狀應是自律神經失調並陣發性心律不整引起不是因為瓣膜問題導致血液運送不足 這種狀況跟我的心臟沒有相關 若仍不適 看心臟科或身心科診檢查吧 彰化醫院關心您 | 9,658 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 醫師您好 先前感冒去小兒科就診，被聽出有心臟疑似有雜音(以前沒有)，建議做心臟超音波檢查，最近去做心超檢查被診斷出有"二尖瓣脫垂合併輕度二尖瓣逆流"，不過醫生告訴我不用擔心，你很健康，保持愉快就好，沒開藥和追蹤。 想請問二尖瓣脫垂是否一定會伴隨逆流，我是不是屬於心臟病高風險族群，此症狀是否能根治。 謝謝。 | 您好， 根據您的描述，您因無意間發現的心雜音而檢查出二尖瓣膜脫垂合併輕度閉鎖不全，您先前的醫師所做的建議沒錯 "很健康，保持愉快就好，沒開藥和追蹤"，臨床追蹤即可，對心臟功能並無影響，額外注意的，大概是預防感染性心內膜炎的衛教 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 9,659 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 你好我想請問我有二尖瓣脫垂併自律神經失調 有在看醫生 不舒服時會吃藥 我想請問我是否能玩水上遊樂設施 刺激的 我隨身都會帶藥 | 您好 您可以先吃藥 先玩較不那麼刺激的 沒有不舒服再漸進式增加刺激度 基本上 生活並無特別禁忌 不會不舒服的活動 什麼都可以做 彰化醫院關心您 | 9,660 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 1.看診後醫生說有二尖瓣脫垂但明明還有三尖瓣脫垂卻沒提到，意思是說只要注意二尖瓣脫垂，三尖瓣脫垂不用太注意嗎 2.為什麼還有醫生不認為是二尖瓣脫垂引起的心悸/自主神經症狀，卻往心律不整的方向醫治.吃不完的藥 3.看診醫生說二尖瓣脫垂易發生心房提早收縮APCS(心悸/心律不整)提早收縮不是電位提前給它訊號提前跳嗎? 4.APCS不是指左右心房都提早收縮? 5.心房提早收縮APCS(心悸/心律不整)是不是也會跟緊張有關，不然為什麼突然緊張會有發作前兆，如果我把上作放鬆動作，它就不會變成心悸(心律不整) ps.心房提早收縮APCS(心悸/心律不整)發作頻率不固定，看醫生說發作可以吃prorpanolol | 您好 我亦認為注意二尖瓣脫垂，三尖瓣脫垂不用太注意 我認為是自主神經失調引起的二尖瓣脫垂心悸心律不整心房提早收縮APCS症狀 禍首是自主神經失調引起的所以您作放鬆動作，它就較不會心悸 因為自主神經刺激心房造成電位提前給它訊號提前跳因而引起提早收縮 彰化醫院關心您 | 9,661 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 2003年疑似恐慌發作掛急診，當時心電圖無異常 2006年健康檢查出現ST波或T波變化，至區域醫院診治為「心肌梗塞」，服藥後無法抒解胸悶及喘，遂至另一家區域醫院，診斷為「二尖瓣脫垂」，開Inderal及Erispan稍有控制。之後持續往這方面服藥治療。 2007年健康檢查：竇性心律不整，持續至心臟內科診所治療，診斷「二尖瓣脫垂、焦慮症」開立Indera、Cabudan、Cartil、Erispan。情況稍有控制，偶有不舒服。 2008/2009年健康檢查：右傳導枝不完全阻滯，持續至心臟內科診所治療，開立Indera、Cabudan、Cartil、Aprazo。情況稍有控制，偶有不舒服。 2009/2喉嚨痛、咳嗽、發燒、畏寒、頭暈、胸悶急診後住院，心臟內科診斷「二尖瓣脫垂、焦慮症」但認為情況不嚴重，會精神科，朝「恐慌症、焦慮症」方向治療，開立Deanxit、Xanax XR(早晚各一顆)，狀況較以前好。 2009/7只服用Xanan XR 早上一顆，能維持正常生活。 2009/8連續二天感覺心悸(各持續數小時)，但沒有胸悶等現象，遂回心臟內科診所治療，開立Indera、Cabudan、Cartil。 本人身高170cm，體重50kg ----- 以上為病程簡介。 區域醫院醫生最後認為不必刻意治療二尖瓣脫垂，而改朝精神方面治療，治療感覺也比以前好，可能是以前心臟藥物副作用：如四肢冰冷、疲憊、輕微拉肚子及睡眠狀況不佳(有時三、四點就醒了)，現在這些狀況都沒有了(除了白天眼皮會稍微重一些，我是早上服用一顆Xanax)，但診所醫師(醫師也是該區域醫院退休後自行執業，診所也有心電圖及超音波設備)認為二、三尖瓣脫垂現象也是有，服用Indera、Cabudan、Cartil可以保護心臟(因為平常心跳約86下)，避免心博過速。 另外，曾就診所醫師用藥請教區域醫院醫師(因為副作用比較多)，區域醫院醫師告知若要吃，只吃Indera就好，其他二種不要吃，但沒說原因。 請問： 1.我應該怎樣調整用藥？誰說的有理？因為我怕Indera等吃了之後那些副作用又造成生活困擾，不吃是否對心臟比較不好？要吃是否就要一直吃下去？ 2.如何判定脫垂嚴不嚴重，需不需要治療？就如Q&A中說的，其實其盛行率也蠻高的，有些不治療也無所謂。 字數較多，是希望能清楚描述狀況，還請醫師見諒並賜教。 | dear Tony 我亦認為不必刻意治療二尖瓣脫垂，而改朝精神方面治療即可 服用Indera 可避免心博過速。 可以保護心臟說法我則持保留態度 加上用那麼多藥 血壓可能下降反而副作用多 個人傾向盡量用簡單的藥來控制 另外，曾就診所醫師用藥請教區域醫院醫師(因為副作用比較多)，區域醫院醫師告知若要吃，只吃Indera就好，其他二種不要吃 我同意 不吃是否對心臟比較不好？要吃是否就要一直吃下去？ 不然 可就當時情形調整用藥 其與自律神經相關 若自律神經太興奮則症狀齊出 若穩定可逐漸減藥 Q&A中說的，其實其盛行率也蠻高的，有些不治療也無所謂。沒錯 如何判定脫垂嚴不嚴重看超音波 需不需要治療看症狀 多運動過健康生活因可逐漸改善 彰化醫院關心您 | 9,662 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 您好,我於16歲即診斷出二尖瓣脫垂,年輕時只有天氣變冷時會感到輕微的不適,但近年不適症狀愈來愈多,除了喘,胸痛,疲倦,血壓每日也只有50幾和80幾(舒張和收縮),甚至疼痛的位置從前端心臟痛到背後膏肓,痛到會想去撞牆角,但求診時,醫生一聽二尖瓣,要不就說不用看把我退掛,再不就開一條擦酸痛的藥膏說是神經痛,連超音波檢查都沒有安排,但是這不適的症狀已嚴重影響我的生活,想請教醫生這種情況我到底讓如何處理?謝謝您! | 您好： 二尖瓣脫垂的病患很高比率會伴有自律神經失調的症狀，平常應注意避免咖啡因含量高的飲食，不要熬夜或太晚睡，平常不要太過勞累。妳的年紀可能接近停經前症侯群的臨床症狀好發的時期，注意上述的提醒事項，看是否會有幫助。 衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師 | 9,663 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 醫師您好,以前曾經就診過心臟科診斷為二尖瓣膜脫垂,平時沒運動心跳脈搏都維持在105以上,會心跳很快呼吸不順.不規律,已經4-5年了,但最近(2星期內)不知道為何,上班或在家寫字或使用電腦坐著不動時會突然感覺心臟很用力地跳了一下(會覺得胸前很大力蹦一下),站著或是工作進行時也會,隨後感覺從心臟擴散到手腳麻掉無力的感覺,且次數頻繁,一小時大概就3-4次,有時頭部突然轉向其他地方的時候(站坐都是),會感到暈眩,看到的畫面都在旋轉,早上起床下床腳有時候會癱軟跌坐在地上,睡覺姿勢也正常沒有壓到腳,以前沒有這樣過,不曉得是否單純是二尖瓣膜的關係導致的?如果是的話可以透過什麼訓練 麻煩醫師為我解答,感謝! | 先生您好， 關於您的提問 "過去曾被診斷二尖瓣膜脫垂，最近常感覺心跳不正常""頻脈、呼吸困難、突然心口蹦一下、轉頭時暈眩、時不時麻木及無力從心口擴散到手腳" 這麼多主觀的不適感，可以理解您的困境，但風險性的心臟病因可能不大，也很難隻字片語的解釋，個人建議先找一位您信任的家庭醫師諮詢，再評估轉介的需求 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 9,664 |
心臟血管專科 | 二尖瓣脫垂 | 醫師您好：在此先向您說聲辛苦了！ 我是升大一的學生，高一常常熬夜唸書，之後開始覺得心臟會不定時抽痛刺痛，後來上網查詢，與二尖瓣相符，去醫院檢查，果真與貧血無關，證實為「心臟二尖瓣膜脫垂」，醫師告訴我不要做激烈運動，說我這個病只是會不舒服而已，不用太擔心。但是在高三時，約三個月前，我在學校聽講座，在冷氣房，而且是坐著，我要舉手回答問題，一舉手眼前一片黑暗，之後我沒有意識，等我醒來人已經躺在在地上，視線模糊，只感覺到很多人在說話，而且似乎在幫我急救，據校護說明，她到現場時我人是很僵硬的正面朝地板，把我翻過來時，我的臉已經開始發黑了，她用手測量，我已經沒呼吸心跳(也可能是超微弱)，她有幫我插氧氣筒，正當她要幫我做CPR時，我正好醒來，(以上內容皆轉述，如有順序不符請見諒)，其實我是先感到呼吸困難後才醒來，而且有尿失禁並且全身無力的現象，之後我就被送到急診，那時人已經完全清醒，後來有抽血和心電圖檢查卻沒有問題。(昏倒前一天我有喝咖啡，並且連續三天熬夜到2點，當天有吃早餐) 在這之前，國二的時候，睡覺睡到一半突然覺得很喘，沒有空氣可以呼吸的感覺，之後驚醒，醒來後經由父母口述，我在醒來之前，先是哀嚎聲和四肢扭曲(很像做惡夢)，再來是翻白眼，沒呼吸心跳(也可能是太微弱)，最後才醒來，同時也有尿失禁的狀況發生。 之前跟小診所的醫師諮詢過，我有癲癇的可能，但是我家人朋友的丈夫，也有二尖瓣脫垂，昏倒過很多次，所以這讓我很納悶，我是單純的心臟疾病，還是還有其他的？或是請醫師建議我可以去哪科做檢查？或是近期需再去做心臟科追蹤？(我上一次去照超音波是2年前，心電圖是3個月前) | 您好 有癲癇的可能 也可能姿勢性低血壓 建議至神經內科及再去心臟科追蹤 平安 彰化醫院關心您 | 9,665 |
心臟血管專科 | 血壓 | 您好 我的血壓,愈來越低.本來就不高約100/95,後來維持在95/87,最近量變成82/52,我本身的生活作息並不好,有抽煙,又常熬夜,人家不是說這樣會高血壓嗎,但是卻這樣.而且在睡覺時,會出現呼吸困難的情況,眼淚直流,很難過.又只要工作稍微忙一點就會頭暈,不知道怎麼了,也不曉得該看何種診別,是否麻煩您能為我解答. 家父75歲，原本沒有定期量血壓的習慣， 偶爾量著好玩，大約收縮壓都在120-130上下。 (不過一直以來心跳都是90上下) 2023/12月開始偶爾會覺得頭暈， 去神經內科檢查，醫生判斷腦血管有18%的輕微堵塞 開始吃柏基阿斯匹靈，但偶爾還是左後頭頸肩有不適感， 左眼有睜不開一直要壁上的感覺... 12/27晚上突然頭暈，量血壓飆高到200 送急診後打了針降血壓後沒有不舒服即回家 但從此之後血壓一直都在150上下... 1/2回神經內科看診 請醫生開血壓藥(想針對高血壓部分先治療) 服用-康你爾 膜衣錠4毫克 天天早晚量測記錄，每天血壓依舊還是150上下 雖然沒有不舒服，但血壓依舊降不下來 偶爾覺得頭暈，量血壓就會較高約 1/8晚間覺得頭暈，量血壓又到170以上 吃了約一週的血壓藥，血壓還是降不到正常值 因為除了頭暈的症狀之外，並無其他不舒服， 一直不知道高血壓的病程為何， 在網路上google知道有原發性跟續發性高血壓 原本沒有高血壓，突然在一兩個月突然變成高血壓 很慌張又不知道到底是哪一種...哪裡出了問題 因不知道原因，也不知道如何檢查治療~ 爸爸也每天悶悶不樂...怕更影響身體... 懇請醫生給予建議，該往哪方面去檢查? 感激不盡... 醫生您好，我從高中某次生理期第一天，那天經痛加上胃絞痛，起的很急，結果走到一半突然眼前發黑，是摸黑著走去廁所，坐在馬桶上緩一下才比較好 後來有時改變姿勢，例如原本躺著突然坐起來站起來、坐著突然站起，都會眼前發黑，但都一下就好了沒昏倒過 再來我有時洗澡會頭暈（跟前面眼前發黑那種頭暈情況又不同了），只有沖澡沒有泡澡，也沒有洗很燙只是洗比較久，水沖到胸口會不舒服，平常會心悸胸悶胸痛，不知道跟心臟有沒有關係 胸痛以前到心臟科檢查過都查不出原因，心電圖、心臟超音波檢查都沒問題，醫生判斷應該是胃食道逆流導致 胸悶是確診後才出現的 心悸是打完疫苗後偶爾出現，但確診後變很頻繁 因為心電圖跟心臟超音波都是確診前檢查的，不知是否要再去檢查？ 我洗澡頭暈是以前就會有了，只是確診後多了胸悶 醫師您好: 近期在家裡測量血壓看看，但是沒有想到血壓高出之前許多，讓我有些緊張。 大約在今年夏日的時候血壓基本在125~135/75~85之間，當時有量過一個星期血壓後諮詢心臟科醫生，醫生認為我還年輕且是在正常的血壓範圍不必擔心，近期幾日開始測量發現血壓大概在130~145/80~95間，而近期的狀況是焦慮症偏向穩定緩慢減藥中只剩下煩多閃與安邦錠，還有另外看中醫配合中藥治療失眠的問題，幫助我睡得更穩。之前有胃食道逆流的狀況所以每天早上必須固定吃一顆耐適恩40MG，目前穩定。 前幾天開始有感冒狀況，所以變成有多吃抗生素與消炎藥(NORSON, KEFLEX 500, SCANOL 500, MACGEL(三餐飯後) Chlorpheniramine 4mg, Bisolvon睡前)，BMI值在23，三餐也都以蔬菜多、肉少為主，幾乎不喝有糖飲料偶爾下午飯後喝無糖紅茶，運動則是最近感冒較不舒服才停下來。 請問醫師我可能會有什麼立即的狀況嗎？或是有什麼事情我需要注意的？ 另外血壓有可能是什麼可能性造成升高的需要去注意或調整？ 字多很不好意思，感謝醫生撥空閱讀回答 醫生，你好！ 我今年 55 歲，已經更年期 3 年了。無不適症狀，飲食清淡，每天運動，近期因為骨頭膝蓋痠痛，及頭暈，去看了骨科，耳鼻喉科，腦神經科，都各說各話。 我是很不想吃藥的人。但因每天都暈，被建議要吃一個月的藥。結果我想不是辦法，自己上網查，會不會是自律神經失調的原因，聽說說維他命B 會有幫助，我試著吃了兩天，一天一顆，結果症狀都解決了。 我自認說急性緊張的人。去看診時量血壓有點偏高，醫生建議我做血壓日記，所以我開始早晚固定時間，飯前量血壓。我看資料一般人的正常血壓約為120/80mmHg，但我的早上 收縮壓 123 ∼108 ，舒張壓 88 ~ 79，下午 收縮壓 125 ∼103 ，舒張壓 86 ~ 71， 心跳都維持 60 ∼ 52 舒張壓是比較偏超過 80 以上多 （這樣會有血管問題嗎？） 請問醫生，以我年齡，這樣的血壓是否正常？最近我常有心悸（一下心跳很快，聽說女性更年期 荷爾蒙的問題，常會有血壓高的情況， 是否有何建議呢？ 是否是自律神經的問題 ？ 有何改善的建議嗎？需要吃藥嗎？ 謝謝你的回覆！ 我長期有自律神經失調、容易肌肉緊繃跟情緒緊張、交感神經過渡刺激的問題，所以我在戶外時只是走出去買東西或騎車當下或之後量血壓都會很高標到160/105，只要有人的地方都會這樣，所以在外面作健康檢查血壓都高，尿液報告出來都是尿蛋白尿潛血+陽性， 但在家裏面休息不動不會緊張的狀態下量差不多平均125/80，但只要稍微起身動一下作個家事血壓也會高到超過140/90,如果長時間常常血壓超標過高的狀態有沒有關係，需吃藥降血壓嗎 請問醫生.一般無高血壓的人情緒緊張或肌肉緊繃的話會導致血壓升高很多嗎?那會進一步演變成高血壓嗎? 醫師您好，我每天固定中午12-13點之間吃血壓藥，今天忘記了，下午16點才吃，請問這樣會怎樣嗎？ 何醫師您好: 我在二年前因急性高血壓掛急診(收縮壓血飆到208) 之後被診斷高血壓，吃了兩年的血壓藥，最近血壓明顯下降，心臟科醫生說沒有高血壓了，已兩天不吃藥，目前血壓都在104/74左右 兩年多前因更年期不適婦科醫生強烈建議我補充荷爾蒙(伴樂娜 Estradiol………1mg. Norethisterone Acetate……0.5mg.) 這荷爾蒙補充了2.5年，在三個月前停藥，接著血壓就開始降低變正常，查了一下網路資訊有些藥物會引起血壓升高.. 請問醫生，我補充這荷爾蒙會讓血壓升高? (我的婦科醫生從未提到這風險) 非常感謝您的回覆 ! 林醫師您好: 請教您幾個問題,我這幾年來在上班的時候,總覺得頸部都會酸酸漲漲的,極為不舒服,期間睡覺時曾落枕過幾次,後來有去看醫生,醫生說可能是睡姿的問題影響,也有可能是工作環境(上班要打電腦)造成,但也有朋友說血壓高也會影響,所以便去量了幾次血壓,發現我的收縮壓為140.139,(舒張壓忘記了),請教醫師,這樣是不是引起上述幾個症狀的因素?收縮壓到了140時,是不是就要去醫院給醫師治療,還是有其他方法來改善現狀,還有,我現在未婚,有交女朋友,但發現只要在做愛做的事時,很快的(約1~2分鐘)就玩完了,這樣的狀況是不是也是因為血壓偏高而影響的,以上問題請醫師幫我解答,謝謝您. 醫生您好,我發現我在入學時做身體健康檢查時,量到的血壓都偏高(約150/100),心跳也很快(約100左右),所以健檢人員都說:你的血壓怎麼這麼高?;但是我在家量都在正常140/90的及格標準內,由於我比較容易緊張,不知道是不是情緒波動所導致血壓偏高呢? 額外詢問:為什麼在家一開始量血壓時,都會偏高,但量了2次以後,又會回到標準值內,這樣我的血壓到底是標準還是不標準? 李醫師您好，我本身為高血壓患者，約20歲開始服用血壓藥，吃藥約5.6年， 最開始在一般診所診斷為高血壓，因血壓控制在120/80以下，有時量會變成低血壓，加上一直有在減肥，目前約減了20kg，但目前bmi約24.5，尚未達正常範圍，一直有慢慢減藥，我的吃藥歷程如下： 易安穩5/160mg (一天一顆) ↓ 易安穩5/160mg (兩天一顆) ↓ 易安穩5/80mg(一天一顆) ↓ 易安穩5/80mg(兩天一顆)(目前) 診所醫生有建議我能夠先停藥試試，但我發現大概停藥到第6天左右我的血壓會升到130/80左右，因此我不敢停藥，還是維持易安穩5/80mg兩天一顆的模式， 近期因輕度二尖瓣脫垂的問題，例行大醫院回診，並且問詢問醫師我是否能不吃降血壓藥，醫生表示不行，並詢問我吃哪一種藥，我回答易安穩5/80，醫生表示我年輕吃到複方的血壓藥有點太重了，開了另一種藥(恆脈循)，因需要安排時間照心臟超音波及回診，我跟醫師說我先照舊吃一陣子易安穩再改恆脈循，希望能高血壓回診及心臟超音波看報告同一天去，醫生表示好，結果隔一陣子就看到政府宣布第12輪疫苗施打(施打日10/28~31)，我剛好符合資格(施打BNT第一劑)，但又卡到我要開始吃新的藥(恆脈循)， 因此想詢問： 1.施打BNT疫苗前我是否能換藥？會有甚麼風險嗎？還是建議我回診所請醫生再開易安穩給我呢？ 2.高血壓患者施打的副作用會較明顯嗎？(因為較年輕的高血壓患者) 3.若我繼續減肥到正常範圍，是否能有機會停藥呢？還是只能吃一輩子的藥了呢？ 謝謝醫師的答覆！ 您好 我先前有因心肌炎住院，剛出院約半年。 出院後每天會固定量4次血壓(早中晚+睡前)。 先前血壓都很正常，這幾天則常常有收縮壓150-160/舒張壓9X，然後過一毀在量又變正常。 請問我該因為這樣提前回診嗎? 感謝解答 我今年22歲,本身就有心律不整的病史,在兩年前發現自己竟然得到高血壓, > 每次去醫院看診,都會固定量血壓,血壓都在150∼155之間,想想自己才22歲 > 就有高血壓,會不會是因為心律不整所引起高血壓呢??上次在報紙上看了一篇 > 報導說:有一位女生18歲就有了高血壓,後來她去醫院檢查的結果是因為她本 > 的腎臟血管狹窄才造成年紀輕輕就得到高血壓的原因,後來去做了開刀手術用 > 汽球擴張法和血管支架,讓血液流通,手術高血壓就馬上灰復正常血壓值,報導 > 說年輕人大部分的人有高血壓都是血管問題所造成的,請問我的症狀是否會是 > 腎臟血管狹窄所引起的呢??還是我身體某部分血管的問題所造成的呢?還是心律不整 引起高血壓的呢?(有輕度心臟三尖瓣膜閉鎖不全) 何主任您好， 我奶奶今年87歲，本身有高血壓，早晨會去運動，長期有在吃藥控制，收縮壓大多落在130左右、脈搏60左右。 但最近兩周以來奶奶的血壓變成收縮壓天天都低於100，甚至有時會低到80幾，脈搏變成每天量都是70幾，雖然我有詢問奶奶是否會頭暈，奶奶說並沒有身體不適，不過血壓突然跟往常相比有點異樣，讓我有點擔憂，因為六月底才要回診，想詢問是否需要提前帶奶奶回去看醫生呢?不曉得是否是我過於擔憂，想詢問何主任這樣的情況我該如何做比較適當? 奶奶目前服用藥物為: Concor 康肯 5mg/tab 每天一次 每次1粒 Co-Diovan 可得安穩 160/12.5mg 每天一次 每次1粒 Vytorin 維妥力錠 10/20 每兩日一次 每次0.5粒 煩請您回覆 感謝您 醫生您好,我想請教一下,我量血壓時所遇到的一些疑惑: 1.我採坐姿時的收縮壓會比採躺姿時,所量到的收縮壓大概會低15左右;但坐姿的舒張壓卻比躺姿的舒張壓高10左右,那我到底該相信哪一組數據? 2.為什麼同一個時段量血壓,且採同一姿勢量,第一次的血壓值會跟第二次的血壓值差很多,像收縮壓可以差了將近20,舒張壓也會差10左右,是因為我情緒有波動嗎?那我該取低的那組為準嗎? 感謝醫師幫我答覆! 您好，媽媽長期固定傍晚6點服用舒脈優半顆治療高血壓，已經3年多，平常清晨血壓是120/59/心跳108左右，最近開始清晨吃完早餐後血壓低到103 /55/心跳102,或是96/48/心跳102,伴隨著頭暈目眩，需要躺一下才會好，下午五點量血壓是136/60/心跳96，因剛好到時間複診，跟醫生說了狀況以後，他說血壓看起來還好，換了另一種藥是改吃優雅錠1顆，想請問，吃了這麼多年的藥會突然低血壓嗎，優雅錠是否比舒脈優藥效更強？很害怕如果改吃太強的藥會血壓低到休克。 醫師您好，本身有高血壓，目前有吃藥控制，藥品是「雅脈 Olmetec 20mg」一天一顆 清晨剛起床量的血壓會蠻高的，收縮壓大約在 160 - 170 之間，休息一下可以降到 155 - 160 但到晚上大概八點過後休息時間量，血壓又會降到 130 - 140 之間 想請教醫師，為何清晨的血壓和晚上會有如此大的差異？應該以哪一個為準？ 謝謝醫師撥空回答 醫生您好 大概這一兩年我比較有在注意血壓 通常是85/55左右 心跳約50 最近姿勢性低血壓的症狀較嚴重 站起來後眼前會黑3、4秒 還常常感受到自己的心跳 覺得心臟跳很大力很不舒服 但沒有感覺漏拍 另外 我自從減肥6公斤後就很容易水腫 早上醒來有時候會發現整個臉都是腫的 小腹也有脹脹的感覺 但排尿很少 媽媽和外婆的心臟好像都有點問題 我印象中媽媽有瓣膜閉鎖不全 外婆不清楚 請問我需要針對這些症狀做進一步檢查嗎？ 何醫師您好， 在此想請教您血壓相關的一些問題。本人目前33歲，146公分，47.6公斤，女生，有紅斑性狼瘡，原本服用5顆(5毫克)類固醇-康素龍錠，前兩周前開始降藥到4顆。其他固定服用藥物包含雅迅靈(50毫克)半顆，必賴克 1 顆(200毫克)，驅異樂(5毫克)1顆。另外有服用護胃康(20公克)1顆。 今天7月多左右因為心跳感覺快，所以用血壓計測量了心跳，結果發現血壓也很高(最低 124/83，最高 155/100，但比較多是落在129-137/90-95左右)，之後就有持續測量，然後於8/24 至心臟科檢查。醫生當時是表示再觀察三個月回診，嘗試調整作息，調整飲食等等，到時候再看有沒有需要吃藥控制。但9/21開始因為偏頭痛治療，醫生開了心律錠(10毫克)早晚各一顆。 以下為想請教醫生的問題: 1) 10/3號開始，血壓開始經常高到 145-150/92-100以上，有時候舒張壓高到112。起床後量通常比較高，晚上較低。想請問醫生這樣算突然變高嗎? 有沒有需要特別留意，或是立即回診心臟科醫生? -另外 10/1有做常胃鏡檢查，前三天開始有流質/無渣飲食控制、加上所以睡眠上不足/品質不佳好幾天，同時遇到經期，此次經期也有受影響，不曉得是否有可能因為這樣的情形而影響前後兩周左右的血壓狀況? -然後腸胃竟檢查出來是有膽汁逆流的情形，腸胃科醫生表示有可能是壓力大，自律神經的部分所引起，不知道是否血壓有可能也受到自律神經影響而變得更高? -還有心律錠因為剛開始吃，有時候會忘記，或是服用時間不固定，這樣是否也會影響血壓波動? 2)看神經內科時，醫生有表示心律錠不要太晚吃，在此想詢問醫師此藥物不建議太晚吃的原因? 3) 在網路上常常看到，收縮壓是代表血管阻塞程度，舒張壓是代表血管彈性，在此想跟醫生確認是否為如此? 以及收縮壓和舒張壓各自受到影響的原因? 水分攝取，運動是影響舒張壓的部分嗎? -另外本身有晚睡的習慣，這樣是會影響舒張壓高低(血管硬化的程度/血管彈性)嗎? 4) 最後想請教醫生，中午時段測量血壓，血壓是否會較高? 看網路上都建議起床及睡前測量，不確定這個建議的時段是指起床還沒有活動前測量還是起床不久後這段時間測量為較佳時機，或是是指早晨的時間測量? 因為本身是接近中午時間起床，進行梳洗後，喝杯溫水，休息十分鐘左右進行測量，不曉得這樣的血壓測量是否正確? 謝謝您! Ann | 依靈網友，您好： 25歲還算年輕，年輕人的血壓較低，愈年輕愈低；還有血壓隨時在變，高低可能有10-15mmHg誤差，左右手亦可能有5-10mmHg差距，坐姿與立姿或睡姿的血壓亦有差距。 您睡覺時的症狀可能與抽煙及熬夜有關，應儘早找內科或胸腔科醫師診察！ 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 心臟內科鍾鈺壎 醫師敬啟 請規律服藥，保持作息正常及規律運動，並控制鹽分的攝取，如果血壓仍然控制不好，再到門診請醫師調整藥物。 根據您的描述比較像是姿勢型低血壓，請在改變姿勢時，放緩速度，並且多補充水分。 請生活作息規律，並規律運動且清淡飲食。但如果收縮壓持續超過140，建議開始服用高血壓藥物。 您好 應該是更年期引起的自律神經失調造成血壓不穩 非高血壓 應先觀察即可 不須吃藥 平安 彰化醫院關心您 您好， 關於您的提問，居家量測血壓125/80,但出外血壓則偏高160/105，這類血壓測值多是因為您的血壓仍在波動期尚未平靜，就如同一些患者到了醫院量測到偏高的血壓，所謂的診間高血壓一樣，基本上藥物治療高血壓的閾值或目標值，仍以居家量測血壓為主要依據，130/85是目前一般的建議，未達閾值仍建議非藥物治療為優先，例如飲食，限鹽，運動，當然依個人狀況，選擇舒壓的生活型態也很重要 平安 部立彰化醫院 關心您 您好 一般無高血壓的人情緒緊張或肌肉緊繃的話會導致血壓升高很多 這是交感神經興奮造成 不會進一步演變成高血壓 彰化醫院關心您 不會 您好 荷爾蒙會讓血壓升高? 應該不至於 荷爾蒙不穩定會影響血壓穩定而已 目前亦建議觀察即可 無需吃藥 平安 彰化醫院關心您 你好: 血壓的高低和頭痛不一定有絕對的關係, 有的病人血壓只要140就會引起頭痛, 有的180卻一點感覺都沒有. 另外, 頭痛本身的不舒服也會引起血壓暫時偏高, 這樣並非高血壓. 我想最好的辦法就是看看你每次頭痛的時候是不是血壓都很高, 如果是的話最好接受治療. 另外高血壓的定義不止收縮壓, 舒張壓也很重要, 特別是年紀輕的人, 常常會以舒張壓高來表現. 如果經過測量之後你的收縮壓在140左右, 舒張壓在90左右, 那你可能是屬於”將要”高血壓的族群, 這個族群的人不一定要馬上接受藥物的治療, 可以先試試看運動, 多吃水果, 蔬菜, 減少吸煙和改善作息及緊張的生活, 一般都可以不藥而癒, 如果這樣過了兩個月, 血壓還是在140/90以上那可能就要接受藥物的治療了 早洩和血壓並沒有關係, 這是陰莖過度敏感引起的. 早洩經過減敏的練習, 有90%的人可以得到改善, 建議你去看看相關的書籍. 祝一切順利 您好 您的情況是正常的波動 可能情緒引起 無須驚慌 另外建議量血壓的方式就如您所說多量2次 取較低的那次紀錄下來 這是正確的 您也不算高血壓 別擔心 彰化醫院關心您 您好， 關於您的提問，對於高血壓藥與新冠疫苗的疑慮，應可放心，並無影響，至於血壓的控制，仍強調非藥物控制的重要性，不可荒廢；如果對血壓的目標或用藥有所疑慮，仍建議與您的家庭醫師討論為宜。 平安 衛福部彰化醫院關心您 您好 短期血壓波動無礙 別擔心觀察即可 平安 彰化 醫院關心您 廖先生，您好： 由來信可知，您是屬於年輕型高血壓。高血壓可分為原發性和續發性兩種；原發性高血壓是指其發生原因在現代醫學尚無法確定，臨床上約佔90﹪，有大部分可能與家族遺傳有關；續發性高血壓是指可找到發生原因的高血壓，臨床上約佔5-10﹪，其發生原因包括腎上腺增生或長瘤，腎血管狹窄，嗜鉻細胞瘤，主動脈狹窄，甲狀腺機能亢進，腎臟病等；這些續發性原因若能加以處理或去除，高血壓大部分可獲得控制，甚至恢復到正常血壓。 年輕型高血壓應儘早請心臟專科醫師診察，並接受完整的檢查，以排除續發性高血壓的可能性。 長期高血壓會導致心臟病變而引起心律不整，但心律不整卻不會引起高血壓。 本院心臟科與中研院生醫所合作有關「年輕型高血壓基因研究」，可提供整個家族有關臨床與基因的完整檢查；若有興趣可與我們聯絡。 行政院衛生署桃園醫院祝您闔家平安.快樂 鍾鈺壎 醫師 您好 血壓太低是體內Concor Co-Diovan 藥物濃度太高了 建議先停藥一天待血壓回穩後再繼續 平安 彰化醫院關心您 您好 通常是量同ㄧ隻手 隔5分鐘之後再量第2次 取低的 那次做紀錄 人不是機器 絕不會每次量都相同 只要在某個範圍內的波動都是合理的 無須驚慌 彰化醫院關心您 建議您： 1.再與您的主治醫師討論上述之情形。 2.或至大醫院的心臟內科就診諮詢。 祝健康。 謝謝~ 您好 不要一起床就量血壓 起床活動完 吃藥前量就好 再來了解差異 依您之前這個是晚上量測準 平安 彰化醫院關心您 請多喝水及姿勢不要快速變化，如果症狀未改善，請至醫院做進一步檢查。 您好 您的主治醫師和我都不覺得您有高血壓這個病 聽起來較像是自律神經失調 或是內外在環境變化造成之血壓波動 外在環境包括天氣季節交替 內在環境包括睡眠狀況 情緒 經期 原本疾病的變化 紅斑狼瘡 胃食道問題等都會影響 所以主治醫師只有開心律錠 他是緩和自律神經用藥 1.不須立即回診 2.我不清楚為何不建議太晚吃的原因 您下次回診再問她吧 3.收縮壓是代表血管阻塞程度，舒張壓是代表血管彈性，在此想跟醫生確認是否為如此? 不一定是 4.起床，梳洗後，喝杯溫水，休息十分鐘左右進行測量，不曉得這樣的血壓測量是正確的 每個人作息起床時間不一定 一個人作息時間來監測即可 平安 彰化醫院關心您 | 9,666 |
心臟血管專科 | 血壓 | 您好 我的血壓,愈來越低.本來就不高約100/95,後來維持在95/87,最近量變成82/52,我本身的生活作息並不好,有抽煙,又常熬夜,人家不是說這樣會高血壓嗎,但是卻這樣.而且在睡覺時,會出現呼吸困難的情況,眼淚直流,很難過.又只要工作稍微忙一點就會頭暈,不知道怎麼了,也不曉得該看何種診別,是否麻煩您能為我解答. | 依靈網友，您好： 25歲還算年輕，年輕人的血壓較低，愈年輕愈低；還有血壓隨時在變，高低可能有10-15mmHg誤差，左右手亦可能有5-10mmHg差距，坐姿與立姿或睡姿的血壓亦有差距。 您睡覺時的症狀可能與抽煙及熬夜有關，應儘早找內科或胸腔科醫師診察！ 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 心臟內科鍾鈺壎 醫師敬啟 | 9,667 |
心臟血管專科 | 血壓 | 家父75歲，原本沒有定期量血壓的習慣， 偶爾量著好玩，大約收縮壓都在120-130上下。 (不過一直以來心跳都是90上下) 2023/12月開始偶爾會覺得頭暈， 去神經內科檢查，醫生判斷腦血管有18%的輕微堵塞 開始吃柏基阿斯匹靈，但偶爾還是左後頭頸肩有不適感， 左眼有睜不開一直要壁上的感覺... 12/27晚上突然頭暈，量血壓飆高到200 送急診後打了針降血壓後沒有不舒服即回家 但從此之後血壓一直都在150上下... 1/2回神經內科看診 請醫生開血壓藥(想針對高血壓部分先治療) 服用-康你爾 膜衣錠4毫克 天天早晚量測記錄，每天血壓依舊還是150上下 雖然沒有不舒服，但血壓依舊降不下來 偶爾覺得頭暈，量血壓就會較高約 1/8晚間覺得頭暈，量血壓又到170以上 吃了約一週的血壓藥，血壓還是降不到正常值 因為除了頭暈的症狀之外，並無其他不舒服， 一直不知道高血壓的病程為何， 在網路上google知道有原發性跟續發性高血壓 原本沒有高血壓，突然在一兩個月突然變成高血壓 很慌張又不知道到底是哪一種...哪裡出了問題 因不知道原因，也不知道如何檢查治療~ 爸爸也每天悶悶不樂...怕更影響身體... 懇請醫生給予建議，該往哪方面去檢查? 感激不盡... | 請規律服藥，保持作息正常及規律運動，並控制鹽分的攝取，如果血壓仍然控制不好，再到門診請醫師調整藥物。 | 9,668 |
心臟血管專科 | 血壓 | 醫生您好，我從高中某次生理期第一天，那天經痛加上胃絞痛，起的很急，結果走到一半突然眼前發黑，是摸黑著走去廁所，坐在馬桶上緩一下才比較好 後來有時改變姿勢，例如原本躺著突然坐起來站起來、坐著突然站起，都會眼前發黑，但都一下就好了沒昏倒過 再來我有時洗澡會頭暈（跟前面眼前發黑那種頭暈情況又不同了），只有沖澡沒有泡澡，也沒有洗很燙只是洗比較久，水沖到胸口會不舒服，平常會心悸胸悶胸痛，不知道跟心臟有沒有關係 胸痛以前到心臟科檢查過都查不出原因，心電圖、心臟超音波檢查都沒問題，醫生判斷應該是胃食道逆流導致 胸悶是確診後才出現的 心悸是打完疫苗後偶爾出現，但確診後變很頻繁 因為心電圖跟心臟超音波都是確診前檢查的，不知是否要再去檢查？ 我洗澡頭暈是以前就會有了，只是確診後多了胸悶 | 根據您的描述比較像是姿勢型低血壓，請在改變姿勢時，放緩速度，並且多補充水分。 | 9,669 |
心臟血管專科 | 血壓 | 醫師您好: 近期在家裡測量血壓看看，但是沒有想到血壓高出之前許多，讓我有些緊張。 大約在今年夏日的時候血壓基本在125~135/75~85之間，當時有量過一個星期血壓後諮詢心臟科醫生，醫生認為我還年輕且是在正常的血壓範圍不必擔心，近期幾日開始測量發現血壓大概在130~145/80~95間，而近期的狀況是焦慮症偏向穩定緩慢減藥中只剩下煩多閃與安邦錠，還有另外看中醫配合中藥治療失眠的問題，幫助我睡得更穩。之前有胃食道逆流的狀況所以每天早上必須固定吃一顆耐適恩40MG，目前穩定。 前幾天開始有感冒狀況，所以變成有多吃抗生素與消炎藥(NORSON, KEFLEX 500, SCANOL 500, MACGEL(三餐飯後) Chlorpheniramine 4mg, Bisolvon睡前)，BMI值在23，三餐也都以蔬菜多、肉少為主，幾乎不喝有糖飲料偶爾下午飯後喝無糖紅茶，運動則是最近感冒較不舒服才停下來。 請問醫師我可能會有什麼立即的狀況嗎？或是有什麼事情我需要注意的？ 另外血壓有可能是什麼可能性造成升高的需要去注意或調整？ 字多很不好意思，感謝醫生撥空閱讀回答 | 請生活作息規律，並規律運動且清淡飲食。但如果收縮壓持續超過140，建議開始服用高血壓藥物。 | 9,670 |
心臟血管專科 | 血壓 | 醫生，你好！ 我今年 55 歲，已經更年期 3 年了。無不適症狀，飲食清淡，每天運動，近期因為骨頭膝蓋痠痛，及頭暈，去看了骨科，耳鼻喉科，腦神經科，都各說各話。 我是很不想吃藥的人。但因每天都暈，被建議要吃一個月的藥。結果我想不是辦法，自己上網查，會不會是自律神經失調的原因，聽說說維他命B 會有幫助，我試著吃了兩天，一天一顆，結果症狀都解決了。 我自認說急性緊張的人。去看診時量血壓有點偏高，醫生建議我做血壓日記，所以我開始早晚固定時間，飯前量血壓。我看資料一般人的正常血壓約為120/80mmHg，但我的早上 收縮壓 123 ∼108 ，舒張壓 88 ~ 79，下午 收縮壓 125 ∼103 ，舒張壓 86 ~ 71， 心跳都維持 60 ∼ 52 舒張壓是比較偏超過 80 以上多 （這樣會有血管問題嗎？） 請問醫生，以我年齡，這樣的血壓是否正常？最近我常有心悸（一下心跳很快，聽說女性更年期 荷爾蒙的問題，常會有血壓高的情況， 是否有何建議呢？ 是否是自律神經的問題 ？ 有何改善的建議嗎？需要吃藥嗎？ 謝謝你的回覆！ | 您好 應該是更年期引起的自律神經失調造成血壓不穩 非高血壓 應先觀察即可 不須吃藥 平安 彰化醫院關心您 | 9,671 |
心臟血管專科 | 血壓 | 我長期有自律神經失調、容易肌肉緊繃跟情緒緊張、交感神經過渡刺激的問題，所以我在戶外時只是走出去買東西或騎車當下或之後量血壓都會很高標到160/105，只要有人的地方都會這樣，所以在外面作健康檢查血壓都高，尿液報告出來都是尿蛋白尿潛血+陽性， 但在家裏面休息不動不會緊張的狀態下量差不多平均125/80，但只要稍微起身動一下作個家事血壓也會高到超過140/90,如果長時間常常血壓超標過高的狀態有沒有關係，需吃藥降血壓嗎 | 您好， 關於您的提問，居家量測血壓125/80,但出外血壓則偏高160/105，這類血壓測值多是因為您的血壓仍在波動期尚未平靜，就如同一些患者到了醫院量測到偏高的血壓，所謂的診間高血壓一樣，基本上藥物治療高血壓的閾值或目標值，仍以居家量測血壓為主要依據，130/85是目前一般的建議，未達閾值仍建議非藥物治療為優先，例如飲食，限鹽，運動，當然依個人狀況，選擇舒壓的生活型態也很重要 平安 部立彰化醫院 關心您 | 9,672 |
心臟血管專科 | 血壓 | 請問醫生.一般無高血壓的人情緒緊張或肌肉緊繃的話會導致血壓升高很多嗎?那會進一步演變成高血壓嗎? | 您好 一般無高血壓的人情緒緊張或肌肉緊繃的話會導致血壓升高很多 這是交感神經興奮造成 不會進一步演變成高血壓 彰化醫院關心您 | 9,673 |
心臟血管專科 | 血壓 | 醫師您好，我每天固定中午12-13點之間吃血壓藥，今天忘記了，下午16點才吃，請問這樣會怎樣嗎？ | 不會 | 9,674 |
心臟血管專科 | 血壓 | 何醫師您好: 我在二年前因急性高血壓掛急診(收縮壓血飆到208) 之後被診斷高血壓，吃了兩年的血壓藥，最近血壓明顯下降，心臟科醫生說沒有高血壓了，已兩天不吃藥，目前血壓都在104/74左右 兩年多前因更年期不適婦科醫生強烈建議我補充荷爾蒙(伴樂娜 Estradiol………1mg. Norethisterone Acetate……0.5mg.) 這荷爾蒙補充了2.5年，在三個月前停藥，接著血壓就開始降低變正常，查了一下網路資訊有些藥物會引起血壓升高.. 請問醫生，我補充這荷爾蒙會讓血壓升高? (我的婦科醫生從未提到這風險) 非常感謝您的回覆 ! | 您好 荷爾蒙會讓血壓升高? 應該不至於 荷爾蒙不穩定會影響血壓穩定而已 目前亦建議觀察即可 無需吃藥 平安 彰化醫院關心您 | 9,675 |
心臟血管專科 | 血壓 | 林醫師您好: 請教您幾個問題,我這幾年來在上班的時候,總覺得頸部都會酸酸漲漲的,極為不舒服,期間睡覺時曾落枕過幾次,後來有去看醫生,醫生說可能是睡姿的問題影響,也有可能是工作環境(上班要打電腦)造成,但也有朋友說血壓高也會影響,所以便去量了幾次血壓,發現我的收縮壓為140.139,(舒張壓忘記了),請教醫師,這樣是不是引起上述幾個症狀的因素?收縮壓到了140時,是不是就要去醫院給醫師治療,還是有其他方法來改善現狀,還有,我現在未婚,有交女朋友,但發現只要在做愛做的事時,很快的(約1~2分鐘)就玩完了,這樣的狀況是不是也是因為血壓偏高而影響的,以上問題請醫師幫我解答,謝謝您. | 你好: 血壓的高低和頭痛不一定有絕對的關係, 有的病人血壓只要140就會引起頭痛, 有的180卻一點感覺都沒有. 另外, 頭痛本身的不舒服也會引起血壓暫時偏高, 這樣並非高血壓. 我想最好的辦法就是看看你每次頭痛的時候是不是血壓都很高, 如果是的話最好接受治療. 另外高血壓的定義不止收縮壓, 舒張壓也很重要, 特別是年紀輕的人, 常常會以舒張壓高來表現. 如果經過測量之後你的收縮壓在140左右, 舒張壓在90左右, 那你可能是屬於”將要”高血壓的族群, 這個族群的人不一定要馬上接受藥物的治療, 可以先試試看運動, 多吃水果, 蔬菜, 減少吸煙和改善作息及緊張的生活, 一般都可以不藥而癒, 如果這樣過了兩個月, 血壓還是在140/90以上那可能就要接受藥物的治療了 早洩和血壓並沒有關係, 這是陰莖過度敏感引起的. 早洩經過減敏的練習, 有90%的人可以得到改善, 建議你去看看相關的書籍. 祝一切順利 | 9,676 |
心臟血管專科 | 血壓 | 醫生您好,我發現我在入學時做身體健康檢查時,量到的血壓都偏高(約150/100),心跳也很快(約100左右),所以健檢人員都說:你的血壓怎麼這麼高?;但是我在家量都在正常140/90的及格標準內,由於我比較容易緊張,不知道是不是情緒波動所導致血壓偏高呢? 額外詢問:為什麼在家一開始量血壓時,都會偏高,但量了2次以後,又會回到標準值內,這樣我的血壓到底是標準還是不標準? | 您好 您的情況是正常的波動 可能情緒引起 無須驚慌 另外建議量血壓的方式就如您所說多量2次 取較低的那次紀錄下來 這是正確的 您也不算高血壓 別擔心 彰化醫院關心您 | 9,677 |
心臟血管專科 | 血壓 | 李醫師您好，我本身為高血壓患者，約20歲開始服用血壓藥，吃藥約5.6年， 最開始在一般診所診斷為高血壓，因血壓控制在120/80以下，有時量會變成低血壓，加上一直有在減肥，目前約減了20kg，但目前bmi約24.5，尚未達正常範圍，一直有慢慢減藥，我的吃藥歷程如下： 易安穩5/160mg (一天一顆) ↓ 易安穩5/160mg (兩天一顆) ↓ 易安穩5/80mg(一天一顆) ↓ 易安穩5/80mg(兩天一顆)(目前) 診所醫生有建議我能夠先停藥試試，但我發現大概停藥到第6天左右我的血壓會升到130/80左右，因此我不敢停藥，還是維持易安穩5/80mg兩天一顆的模式， 近期因輕度二尖瓣脫垂的問題，例行大醫院回診，並且問詢問醫師我是否能不吃降血壓藥，醫生表示不行，並詢問我吃哪一種藥，我回答易安穩5/80，醫生表示我年輕吃到複方的血壓藥有點太重了，開了另一種藥(恆脈循)，因需要安排時間照心臟超音波及回診，我跟醫師說我先照舊吃一陣子易安穩再改恆脈循，希望能高血壓回診及心臟超音波看報告同一天去，醫生表示好，結果隔一陣子就看到政府宣布第12輪疫苗施打(施打日10/28~31)，我剛好符合資格(施打BNT第一劑)，但又卡到我要開始吃新的藥(恆脈循)， 因此想詢問： 1.施打BNT疫苗前我是否能換藥？會有甚麼風險嗎？還是建議我回診所請醫生再開易安穩給我呢？ 2.高血壓患者施打的副作用會較明顯嗎？(因為較年輕的高血壓患者) 3.若我繼續減肥到正常範圍，是否能有機會停藥呢？還是只能吃一輩子的藥了呢？ 謝謝醫師的答覆！ | 您好， 關於您的提問，對於高血壓藥與新冠疫苗的疑慮，應可放心，並無影響，至於血壓的控制，仍強調非藥物控制的重要性，不可荒廢；如果對血壓的目標或用藥有所疑慮，仍建議與您的家庭醫師討論為宜。 平安 衛福部彰化醫院關心您 | 9,678 |
心臟血管專科 | 血壓 | 您好 我先前有因心肌炎住院，剛出院約半年。 出院後每天會固定量4次血壓(早中晚+睡前)。 先前血壓都很正常，這幾天則常常有收縮壓150-160/舒張壓9X，然後過一毀在量又變正常。 請問我該因為這樣提前回診嗎? 感謝解答 | 您好 短期血壓波動無礙 別擔心觀察即可 平安 彰化 醫院關心您 | 9,679 |
心臟血管專科 | 血壓 | 我今年22歲,本身就有心律不整的病史,在兩年前發現自己竟然得到高血壓, > 每次去醫院看診,都會固定量血壓,血壓都在150∼155之間,想想自己才22歲 > 就有高血壓,會不會是因為心律不整所引起高血壓呢??上次在報紙上看了一篇 > 報導說:有一位女生18歲就有了高血壓,後來她去醫院檢查的結果是因為她本 > 的腎臟血管狹窄才造成年紀輕輕就得到高血壓的原因,後來去做了開刀手術用 > 汽球擴張法和血管支架,讓血液流通,手術高血壓就馬上灰復正常血壓值,報導 > 說年輕人大部分的人有高血壓都是血管問題所造成的,請問我的症狀是否會是 > 腎臟血管狹窄所引起的呢??還是我身體某部分血管的問題所造成的呢?還是心律不整 引起高血壓的呢?(有輕度心臟三尖瓣膜閉鎖不全) | 廖先生，您好： 由來信可知，您是屬於年輕型高血壓。高血壓可分為原發性和續發性兩種；原發性高血壓是指其發生原因在現代醫學尚無法確定，臨床上約佔90﹪，有大部分可能與家族遺傳有關；續發性高血壓是指可找到發生原因的高血壓，臨床上約佔5-10﹪，其發生原因包括腎上腺增生或長瘤，腎血管狹窄，嗜鉻細胞瘤，主動脈狹窄，甲狀腺機能亢進，腎臟病等；這些續發性原因若能加以處理或去除，高血壓大部分可獲得控制，甚至恢復到正常血壓。 年輕型高血壓應儘早請心臟專科醫師診察，並接受完整的檢查，以排除續發性高血壓的可能性。 長期高血壓會導致心臟病變而引起心律不整，但心律不整卻不會引起高血壓。 本院心臟科與中研院生醫所合作有關「年輕型高血壓基因研究」，可提供整個家族有關臨床與基因的完整檢查；若有興趣可與我們聯絡。 行政院衛生署桃園醫院祝您闔家平安.快樂 鍾鈺壎 醫師 | 9,680 |
心臟血管專科 | 血壓 | 何主任您好， 我奶奶今年87歲，本身有高血壓，早晨會去運動，長期有在吃藥控制，收縮壓大多落在130左右、脈搏60左右。 但最近兩周以來奶奶的血壓變成收縮壓天天都低於100，甚至有時會低到80幾，脈搏變成每天量都是70幾，雖然我有詢問奶奶是否會頭暈，奶奶說並沒有身體不適，不過血壓突然跟往常相比有點異樣，讓我有點擔憂，因為六月底才要回診，想詢問是否需要提前帶奶奶回去看醫生呢?不曉得是否是我過於擔憂，想詢問何主任這樣的情況我該如何做比較適當? 奶奶目前服用藥物為: Concor 康肯 5mg/tab 每天一次 每次1粒 Co-Diovan 可得安穩 160/12.5mg 每天一次 每次1粒 Vytorin 維妥力錠 10/20 每兩日一次 每次0.5粒 煩請您回覆 感謝您 | 您好 血壓太低是體內Concor Co-Diovan 藥物濃度太高了 建議先停藥一天待血壓回穩後再繼續 平安 彰化醫院關心您 | 9,681 |
心臟血管專科 | 血壓 | 醫生您好,我想請教一下,我量血壓時所遇到的一些疑惑: 1.我採坐姿時的收縮壓會比採躺姿時,所量到的收縮壓大概會低15左右;但坐姿的舒張壓卻比躺姿的舒張壓高10左右,那我到底該相信哪一組數據? 2.為什麼同一個時段量血壓,且採同一姿勢量,第一次的血壓值會跟第二次的血壓值差很多,像收縮壓可以差了將近20,舒張壓也會差10左右,是因為我情緒有波動嗎?那我該取低的那組為準嗎? 感謝醫師幫我答覆! | 您好 通常是量同ㄧ隻手 隔5分鐘之後再量第2次 取低的 那次做紀錄 人不是機器 絕不會每次量都相同 只要在某個範圍內的波動都是合理的 無須驚慌 彰化醫院關心您 | 9,682 |
心臟血管專科 | 血壓 | 您好，媽媽長期固定傍晚6點服用舒脈優半顆治療高血壓，已經3年多，平常清晨血壓是120/59/心跳108左右，最近開始清晨吃完早餐後血壓低到103 /55/心跳102,或是96/48/心跳102,伴隨著頭暈目眩，需要躺一下才會好，下午五點量血壓是136/60/心跳96，因剛好到時間複診，跟醫生說了狀況以後，他說血壓看起來還好，換了另一種藥是改吃優雅錠1顆，想請問，吃了這麼多年的藥會突然低血壓嗎，優雅錠是否比舒脈優藥效更強？很害怕如果改吃太強的藥會血壓低到休克。 | 建議您： 1.再與您的主治醫師討論上述之情形。 2.或至大醫院的心臟內科就診諮詢。 祝健康。 謝謝~ | 9,683 |
心臟血管專科 | 血壓 | 醫師您好，本身有高血壓，目前有吃藥控制，藥品是「雅脈 Olmetec 20mg」一天一顆 清晨剛起床量的血壓會蠻高的，收縮壓大約在 160 - 170 之間，休息一下可以降到 155 - 160 但到晚上大概八點過後休息時間量，血壓又會降到 130 - 140 之間 想請教醫師，為何清晨的血壓和晚上會有如此大的差異？應該以哪一個為準？ 謝謝醫師撥空回答 | 您好 不要一起床就量血壓 起床活動完 吃藥前量就好 再來了解差異 依您之前這個是晚上量測準 平安 彰化醫院關心您 | 9,684 |
心臟血管專科 | 血壓 | 醫生您好 大概這一兩年我比較有在注意血壓 通常是85/55左右 心跳約50 最近姿勢性低血壓的症狀較嚴重 站起來後眼前會黑3、4秒 還常常感受到自己的心跳 覺得心臟跳很大力很不舒服 但沒有感覺漏拍 另外 我自從減肥6公斤後就很容易水腫 早上醒來有時候會發現整個臉都是腫的 小腹也有脹脹的感覺 但排尿很少 媽媽和外婆的心臟好像都有點問題 我印象中媽媽有瓣膜閉鎖不全 外婆不清楚 請問我需要針對這些症狀做進一步檢查嗎？ | 請多喝水及姿勢不要快速變化，如果症狀未改善，請至醫院做進一步檢查。 | 9,685 |
心臟血管專科 | 血壓 | 何醫師您好， 在此想請教您血壓相關的一些問題。本人目前33歲，146公分，47.6公斤，女生，有紅斑性狼瘡，原本服用5顆(5毫克)類固醇-康素龍錠，前兩周前開始降藥到4顆。其他固定服用藥物包含雅迅靈(50毫克)半顆，必賴克 1 顆(200毫克)，驅異樂(5毫克)1顆。另外有服用護胃康(20公克)1顆。 今天7月多左右因為心跳感覺快，所以用血壓計測量了心跳，結果發現血壓也很高(最低 124/83，最高 155/100，但比較多是落在129-137/90-95左右)，之後就有持續測量，然後於8/24 至心臟科檢查。醫生當時是表示再觀察三個月回診，嘗試調整作息，調整飲食等等，到時候再看有沒有需要吃藥控制。但9/21開始因為偏頭痛治療，醫生開了心律錠(10毫克)早晚各一顆。 以下為想請教醫生的問題: 1) 10/3號開始，血壓開始經常高到 145-150/92-100以上，有時候舒張壓高到112。起床後量通常比較高，晚上較低。想請問醫生這樣算突然變高嗎? 有沒有需要特別留意，或是立即回診心臟科醫生? -另外 10/1有做常胃鏡檢查，前三天開始有流質/無渣飲食控制、加上所以睡眠上不足/品質不佳好幾天，同時遇到經期，此次經期也有受影響，不曉得是否有可能因為這樣的情形而影響前後兩周左右的血壓狀況? -然後腸胃竟檢查出來是有膽汁逆流的情形，腸胃科醫生表示有可能是壓力大，自律神經的部分所引起，不知道是否血壓有可能也受到自律神經影響而變得更高? -還有心律錠因為剛開始吃，有時候會忘記，或是服用時間不固定，這樣是否也會影響血壓波動? 2)看神經內科時，醫生有表示心律錠不要太晚吃，在此想詢問醫師此藥物不建議太晚吃的原因? 3) 在網路上常常看到，收縮壓是代表血管阻塞程度，舒張壓是代表血管彈性，在此想跟醫生確認是否為如此? 以及收縮壓和舒張壓各自受到影響的原因? 水分攝取，運動是影響舒張壓的部分嗎? -另外本身有晚睡的習慣，這樣是會影響舒張壓高低(血管硬化的程度/血管彈性)嗎? 4) 最後想請教醫生，中午時段測量血壓，血壓是否會較高? 看網路上都建議起床及睡前測量，不確定這個建議的時段是指起床還沒有活動前測量還是起床不久後這段時間測量為較佳時機，或是是指早晨的時間測量? 因為本身是接近中午時間起床，進行梳洗後，喝杯溫水，休息十分鐘左右進行測量，不曉得這樣的血壓測量是否正確? 謝謝您! Ann | 您好 您的主治醫師和我都不覺得您有高血壓這個病 聽起來較像是自律神經失調 或是內外在環境變化造成之血壓波動 外在環境包括天氣季節交替 內在環境包括睡眠狀況 情緒 經期 原本疾病的變化 紅斑狼瘡 胃食道問題等都會影響 所以主治醫師只有開心律錠 他是緩和自律神經用藥 1.不須立即回診 2.我不清楚為何不建議太晚吃的原因 您下次回診再問她吧 3.收縮壓是代表血管阻塞程度，舒張壓是代表血管彈性，在此想跟醫生確認是否為如此? 不一定是 4.起床，梳洗後，喝杯溫水，休息十分鐘左右進行測量，不曉得這樣的血壓測量是正確的 每個人作息起床時間不一定 一個人作息時間來監測即可 平安 彰化醫院關心您 | 9,686 |
心臟血管專科 | 心悸 | 您好 近日做身體檢查時血壓是87/65 不知道是不是有點低呢? 量了一下心跳還算蠻正常的 大概是從國中開始 常感心悸.絞痛 翻了一些書說那是沒關係的 但是 現在正值高三 常常感到胸口不舒服 也常頭疼和頭暈耶..... 希望問一下身體重況才不會影響到考試... 謝謝您唷^^ 醫生您好， 本人目前是家庭主婦。 27歲。 想請問您， 自3星期前的一個下午我突然心悸。 心跳135 145之間。 伴隨著喘， 盜汗和手腳冰冷和非常的累。一直以來心跳都是在85直95直接。 5年前在國外唸書時因食物中毒對某些藥物過敏而有過診斷，醫生說是SVT. 但回國後5年來都沒有發生心悸的問題。 直到最近3個禮拜前才突然心悸。體重下滑5公斤。 之後整整3個禮拜我都必須服用粉色的心康藥丸。 一天3次， 每次為10mg劑量。只要沒吃， 就會心悸， 手抖， 盜汗， 手腳冰冷。最令我苦惱的是， 如今這個劑量也慢慢無效。 需要增加劑量或吃藥的頻率增加。但是只要平躺不動心跳就會在 75到85之間。 一站起來或是走動(不跑) 不到5分鐘就會120以上。 已經照了心臟超音波 ，chest X ray,心電圖， 甲狀腺亢進。 一切正常， 除了有輕微的二尖瓣脫垂( 醫生也說不要緊) 但至今查不出來有什麼問題。 本人精神一直良好， 從來沒有任何緊張，壓力過大或是精神上的狀況。 這個狀況已維持3個禮拜。 希望得到回覆🙏🙏🙏 醫師您好:請問我原本服用得安穩80mg,每天晚上一次,但血壓最近突然失控,三不五時就會飆到180-200 ,後來醫生將我的藥增量到160mg,吃了之後,心跳這幾天忽快忽慢,心悸非常厲害,像地震一樣,因為我本身有二尖瓣膜脫垂,不知是否是因為血壓藥增量的關係造成心跳異常呢?謝謝 何醫師 您好: 先前因個人有些類感冒的症狀(頭痛、肚子不舒服等)誘發心悸(有感症狀如:心跳重、早搏與心慌墜落感等)，您回覆說應先把感冒處理好，惟個人服藥減輕感冒症狀後，仍偶有心悸(有感症狀如:心跳重、早搏與心慌墜落感等)的情況。 個人仔細回想，似乎從去年(2021)中就開始就有心悸較頻繁的情況，然個人在2020年初做過心臟超音波檢查，僅有輕微二、三尖瓣輕微逆流，並無其它問題。查閱資料發現，個人較頻繁的心悸似乎也有可能是「男性更年期」的症狀之一。以下請教何醫師: Q1.依您的看法與考量個人年紀(40歲)，發生較頻繁的心悸有可能是個人「男性更年期」的症狀之一嗎? Q2.承上，一般來說「男性更年期」所造成的心悸，會不會對心臟本身造成什麼不良的影響或危害呢? Q3.請教何醫師，「男性更年期」所造成的心悸，需不需要做積極性的治療或處理呢? Q4.承上，有什麼方式可以減輕(少)「男性更年期」所造成的心悸呢? 以上，感謝何醫師。 國小五六年級就有心悸，什麼事都沒做，就突然很大力跳兩下，但不常發生，國中就幾乎沒有發生，但最近升上高中後又開始了。 最近開始有胸悶 偶爾會痛 呼吸困難 想吐，感覺像被石頭壓住胸口，躺著 睡覺的時候最不舒服，然後照了胸部X光，胸腔沒有問題，但有脊椎側彎，醫生說多運動少熬夜。 心悸跟胸悶有沒有關係？是不是有心臟病？脊椎側彎可以治療嗎？ 謝謝醫生！ 醫生您好，我這一年來每天都會有心悸的症狀發生，常常心悸伴隨著頭暈，此症狀坐著跟躺著時不會有，唯獨走路都會感覺心跳快有點喘，然後走路有搖晃感(程度不到天旋地轉，也無眼睛突然黑一片症狀)，感覺頭重減輕(但沒有嘔吐冒冷汗的狀況)，心跳一分鐘都約80-100下。 有做靜態心電圖，醫生懷疑是輕微心律不整，還在等報告出來。 請問醫生可以建議我做哪些檢查? 很擔心是心臟相關的問題。 何醫師 您好: 非常感謝您在「 」與「 疑問諮詢」給予我的回覆與說明，我瞭解了，謝謝您。 續提問是因我剛剛又發生一過性的心悸(早搏)。我先前提到的心悸(早搏)發生時機點是在我較為「疲勞或焦慮恐慌」時；這次發生讓我又抓到了一點，就是在我「坐著或躺著」時較常發生，站立時則較少發生。以下請教何醫師: Q1.上述情況讓我想到「胃心症候群」(Roemheld syndrome, RS)因為我確實較常有胃食道逆流；而胃部也常有脹氣的情況，這可能導致我的橫膈膜上頂而壓迫到心臟。請教何醫師，我「坐著或躺著」時較常發生一過性的心悸(早搏)，站立時則較少發生，依照這樣的特徵，就您的看法，我發生一過性的心悸(早搏)是否可能是肇因於「胃心症候群」的關係呢? Q2.請教何醫師，我的胸口感受到一過性的心悸(早搏)，是否可能只是胸口肌肉或食道痙攣的現象呢?因為有時候我感受到的只是胸口瞬間抖動一下，輕重不一，也並非每次都會伴隨心慌感，故分太不清楚是心悸(早搏)還是肌肉或食道痙攣，但其特徵都是一過性的，不太會連續發生。 以上，感謝何醫師。 心臟一、兩年前檢查都沒什麼問題。不過有甲亢的症狀，但恢復良好。不過最近幾次手淫高潮後的10秒左右有些奇怪的症狀。（平時大約2、3天1次，不過有症狀後，幾個星期才敢一次） 1.心臟突然亂跳手淫的那隻手腕以前瞬間麻掉，然後逐漸恢復 2.後腦下方有小小的啪一聲，然後就感覺一股熱流從身體上方衝下去 雖然後面是有恢復正常，不過這害我蠻擔心的，因為我本身就有點恐慌的症狀，導致現在都不太敢手淫。請問醫生，這是什麼原因？謝謝。 醫生您好 抱歉前幾天有嘗試發問但好像系統有問題不知道有沒有重複提問到 最近幾天總有種心跳很快，呼吸不順的感覺（應該就是所謂的心悸吧），嘗試用家裡的血氧血壓機去測量心跳大概在65~90下間浮動，其餘數據皆正常 想請問醫生這樣算是心率不整嗎（感覺數據好像都蠻正常的...）？有什麼方法能解決這種不適感嗎？ 謝謝醫生回覆 約一星期前,曾被驚嚇,當時只感覺胸口糾著痛,暈眩,手腳發軟,這幾日來只覺得有如石壓的胸悶,另有呼吸不順及暈眩,左手無力,有時會顫抖,這樣是有病嗎 醫生您好 我在兩個多禮拜前的晚上約三點多突然心悸醒來，盜汗及心慌，一直到早上才有好轉。 但接下來的幾天心跳都很快（約九十到一百，平常我都只有七十幾），而且只是走路就很容易喘，心跳也會加速，整個人變很虛弱。 這個狀況大約持續了三四天後我以為好了，直到我喝了杯咖啡後，又再度心悸， 情況跟上次差不多，只是心跳快速，容易喘，容易累的狀況直到現在都還是一樣，已經一個禮拜了。 因為我人在國外工作，不知道是不是壓力造成的？是否有需要立即就醫？ 謝謝 醫師您好,我14,15歲時患過焦慮和憂鬱症,從此之後在喝咖啡,巧克力或者情緒不好時會感到心跳很快,心臟有點悶悶的和頭痛。曾經戴過24小時心電圖檢查卻說沒事。雖然這問題對我沒有很大的影響但醫師認為我有心悸的問題和要再去檢查一下嗎？ 你好 約初二開始 除了睡覺以外持續都有心悸感覺 上網收尋了一下 大部分都短暫的 不像我一樣持續的 一直到睡覺前都感覺的到心臟的跳動 睡醒後沒有 但過個10分鐘又開始了 一直到睡著都有 如此重複 已經過了好幾天了 目前開始呼吸不順暢 感覺胸口有東西壓著 會一直想大力呼氣 血壓都在110 /80 左右 心跳都在80左右 手會發麻 背部初五第一次發麻 約5秒 之後沒有過 目前有至醫院診斷 但超音波要排到4月 因為一直不適 是否該注意什麼 畢竟回診及診斷還要兩個月 有點擔心身體是否有異常 醫師您好 我本身有二尖瓣膜脫垂、輕微心律不整 是良性的、 時常會心悸、偶爾會心跳過快 心跳過快時我就會吃之前看過醫生後給的粉色的藥丸 近半年來已經很少有心跳過快的問題 但是現在變成有另外一個問題 大概在5-6月時平均一周會有一次在正常心跳下 突然明顯感覺心跳停止跳了一下 等到下一秒 心跳就會再跳一下非常大力的 而跳大力的同時 會伴隨著好像有東西卡在喉嚨 但也不會頭暈 這樣的情況到近一個月越來越嚴重 平均一天就會有一次這樣的狀況 而發生的時間比較多是在平常我有較大動作時 可能是刷廁所地板 蹲著突然站起來等等 但是我有快走的習慣 快走時就幾乎沒有出現過這種狀況 還有另一個問題是 以前是心跳容易過快 但現在變成心跳突然跳很大力 非常慢 像是緊張的時候 突然站起或是坐下時 照理說心跳應該是要變快 但現在都變得又大力又慢 因此我上周有再去看醫生 醫生也讓我再戴24小時心電圖 但是偏偏很不巧的每次戴心電圖的那天 不舒服的情況都沒有發生 總是測不到發作時的情況 這讓我很煩惱 不知道這樣每天心跳都會像漏一拍一樣到底有沒有立即危險性呢? 而且醫生聽我的敘述也都太不會解釋給我聽我的情況 而且都覺得我這些狀況都像沒什麼一樣 讓我更加會胡思亂想 醫師您好 我今天和前星期六都在睡前發生心悸 上次有去看醫師 他說是正常的 但還是有點擔心 請問怎麼改善他??? 您好，本人近期在睡覺前或睡覺期間都會感覺到上半身(腹部、頸部、背部等)的脈搏很明顯，此情況導致難以入睡和睡眠品質不佳。平常偶爾會喝咖啡和茶，原本以為是心悸造成的，但有去心臟科做心電圖以及抽血檢查，檢查結果沒有顯示異常或是甲亢的現象，當時看的醫生有開了平穩心律及協助放鬆的藥物給我，服用完畢後有一段時間感覺變好了，但最近又會開始有這些症狀出現。想詢問這是正常的生理狀況嗎或是自律神經的問題？有沒有什麼方式可以改善？謝謝 主任您好，不好意思主任想請問你昨天晚上睡覺一直有心悸的感覺，但是不少VPC漏拍的感覺，是感覺心慌慌的感覺心臟跳動不跪則，但是把脈又沒有感覺不規則，心慌慌這可能是什麼心律不整嗎？主任如果心跳有時候長期在100-120左右跳動，就是心跳本來比較快的話，久的話會造成心臟衰竭嗎？之前做24小時心電圖只有少量漏拍，超音波正常，這樣的心慌慌心悸的感覺還需要擔心它嗎？心臟是不是沒有我想的這麼脆弱？謝謝主任！平安祝福 醫師您好，我最近幾天常在躺下時發生持續心悸的問題但站著或坐著的時候則不會，又伴隨肋間肌的疼痛，呼吸不順暢等等問題，導致失眠與睡眠不足的問題。這種情況是否是屬於自律神經失調呢？ 因為我在一年前也有類似情形，只是心悸的情況沒有這麼嚴重，但去醫院檢查都無異常。 你好, 我在七歲左右上體育課時, 突然感覺到個心跳動得好立體化, 好不舒服, 好感覺到個心每一下的跳動. 接著呼吸比正常較急速. 坐立不安, 這是不是心悸呢? 直到現在, 都有發生呢種情況. 但極少. 通常會在個人情緒緊張時發作的. 發作時會有些驚恐, 驚個心臟會唔會停止跳動而死亡的想法. 通常我會躺下或者坐著, 幾十分鐘後便正常. 也有試過整日個心還在跳動, 因為在街上中冇法休息. 請問呢種情況是不是心臟病的一種? 喝含咖啡因的飲料是否會增加呢種情況發作? 有沒有醫治呢種情況發生? 呢種情況在全球中普唔普遍? 會不會心臟停頓而死亡的? Thanks/ Shun 醫師您好:我的女朋友之前心跳偶而會忽然跳一下很大下..但是最近已經變成常常心臟正常跳動然後會忽然間斷一下然後又繼續..請問這是否是心律不整..還是心悸..醫學上是統稱什麼呢?日常生活是否有要注意不能吃哪些東西..我女朋友每次喝完咖啡或茶類會心悸.. | Chilly網友，您好： 17歲的你還很年輕，收縮壓87mmHg算正常，建議有機會再量看看！ 年輕人常感心悸、胸悶或胸部不適，多與自律神經失調有關；造成自律神經失調的原因，包括壓力大，煩惱多，失眠等；當然最好找心臟專科醫師診察。若確為自律神經失調，建議多做運動。 行政院衛生署桃園醫院心臟內科主任 鍾鈺壎醫師敬覆 您好 心臟超音波 ，chest X ray,心電圖， 甲狀腺亢進。 一切正常 就不要太擔心 目前看來是 太焦慮引起自律神經失調造成心率過速 心康藥多吃無礙 心臟病 不會 手抖， 盜汗， 手腳冰冷 這是自律神經失調造成 可以考慮加些抗焦慮藥物即可 沒事 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 聽來似乎是近更年期後造成之自律神經失調引起之心悸 血壓不穩 和血壓藥增量不一定有關係 或許加些自律神經方面藥物即可 平安 彰化醫院關心您 您好 發生較頻繁的心悸當然有可能是更年期的症狀之一 心悸不會對心臟造成任何的危害 不需要做積極性的處理 服用些藥物可以減少更年期造成的心悸 平安 彰化醫院關心您 您好 很可能因為學業壓力或是進入青春期造成了 一些自律神經失調 引起心悸的胸悶感覺 大部分不是有心臟病 如不放心建議至心臟科進一步檢查為宜 脊椎側彎還須評估嚴重程度 建議致復健科進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 您好 先別太緊張 等報告再說 不見得是心臟相關的問題 如果需要 排個24小時心電圖吧 平安 彰化醫院關心您 您好 一過性的心悸早搏是可能胃心症候群的關係 胃食道逆流是有可能引起早搏 當然也可能只是胸口肌肉或食道痙攣 沒捉到證據前 早搏或肌肉或食道痙攣都是可能的原因 平安 彰化醫院關心您 您好 我想是興奮造成的自律神經的反應 無礙 觀察即可 平安 彰化醫院關心您 您好 心跳很快，呼吸不順原因難說 心跳在65~90下應屬正常 不算是心率不整 有什麼方法能解決這種不適嗎？建議來心臟科檢查一下查原因吧 不知原因就不知如何解決了 平安 彰化醫院關心您 張小姐，您好： 來信所述，可能是自律神經失調，也可能是其他原因，應儘快至內科或心臟科診療！ 鍾鈺壎 醫師 林先生您好， 關於您的提問，心悸、盜汗、喘息及心慌感，或許生活壓力是可能原因之一，但有些嚴重的臨床疾病也可能會有如此表現，酒精或咖啡較容易刺激心律，您有心悸症狀應盡量避開， 如果您仍自覺喘息或心悸，也持續影響您的生活作息，還是建議您至心臟內科就診諮詢... 女士您好， 根據您的描述，偶而出現"心跳很快","心臟有點悶悶的"和"頭痛"的感覺，但通常是"在喝咖啡,巧克力或者情緒不好時"才出現，但曾做過的客觀檢查並無異樣，是否需再檢測？ 如果這些症狀不是在運動中發生，或發生時合併有暈厥、喘息、冒汗或血壓降低等現象， 應該不急，不妨先從生活作息做改變，避開上述誘發因素，多從事紓壓、體適能運動等... 平安 衛福部彰化醫院關心您 生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議先至醫院接受檢查。 您好 這心跳都會像漏一拍應該是心室早期收縮引起 沒有立即危險性 觀察即可 無礙 無須緊張 彰化醫院關心您 楊先生您好， 根據您的提問，睡前心悸，已就診諮詢，"結果正常"...大致上來說，心悸是個主觀的症狀，客觀上，可能與心律不整有關，也可能無關，但這需要更多關於症狀的細節才好推測，但先前醫師告知"正常"，或許指的是身體檢查或可記錄到的心電圖皆正常，另外也無存在風險的隨伴症狀...等，若您還有疑慮不妨再詢問第二位心臟專科醫師意見 平安 衛福部彰化醫院 關心您 你好，由於我沒有直接診視，所以僅能就你提供的資訊提供意見。 首先，你所描述的症狀即為"心悸"；心臟一天約要跳10萬次，一般而言我們是不會感受到它的跳動，有感覺心臟跳動就是"心悸"。造成心悸的原因很多，從明確病因的甲狀腺亢進或貧血或某些心律不整，到無法找出明確病因的焦慮或恐慌或自律神經失調都有可能。 治療上通常會給予放鬆的藥物及輕型的交感神經阻斷劑；不過還是建議從生活作息做改變：避免酒精及濃茶，避免刺激性的食物，早睡早起，不要熬夜，調適生活壓力，保持愉悅的心情等。 現代人生活壓力大，平時在門診也常有如你描述的病人，而大多也真的無法查出有明確異常；希望以上資訊可以幫助到你。 您好 把脈沒有不規則就沒事 心慌慌的感覺就是焦慮引起的 長久心跳跳比較快並不會造成心臟衰竭 心慌慌心悸的感覺不需要擔心它 心臟沒有您想的這麼脆弱 人沒有您想的這麼脆弱啦 平安 彰化醫院關心您 您好 症狀似自律神經失調 若症狀嚴重到困擾您 建議用些藥物來改善 建議至心臟科門診處理即可 平安 彰化醫院關心您 您好 心律不整 跟 心悸的差別 心悸就是自己有感覺到心臟的跳動 不見得有心律不整 有時緊張心臟跳動較大力也會有感覺 但不一定是心律不整別緊張 心悸不是病 只是一個名詞 描述一個人會感覺到自己的心跳就稱心悸 心律不整是 理論上 心跳應該是規則跳動的 只要出現不規則即稱心律不整 事實上 人一天心跳超過10萬下 難免有幾下跳動沒那麼平順 每個人都有 只是有沒有感覺到而已 像我們走路難免有幾步沒走穩 這是正常的 一般而言 一天小於1000下之心律不整是可接受的 當然 心律不整 又可細分幾百種 但8成以上都屬良性 依您描述的症狀 應是心悸沒錯 自律神經失調造成 但很可能有心律不整 建議發作時趕緊就近找醫院 做張心電圖 如有異常 就是心律不整 看是屬哪一類 再問專科醫師怎嚜處置 如心電圖正常 則可能是單純心悸 但若會造成生活上之困擾就可借助些許藥物 可緩和症狀 這種情況不一定是心臟病 喝含咖啡因的飲料會增加發作情況 這種症狀在全球中十分普遍 不會心臟停頓而死亡 彰化醫院關心您 Jakic網友，您好： 來信所言，就是「心律不整」的一種；臨床上會有心悸或心跳停一下之感覺；刺激性的食物（如咖啡或茶）會誘導發作，應避免。請儘早找心臟專科醫師診斷治療。 行政院衛生署桃園醫院 心臟內科鍾鈺壎 醫師敬覆 | 9,687 |
心臟血管專科 | 心悸 | 您好 近日做身體檢查時血壓是87/65 不知道是不是有點低呢? 量了一下心跳還算蠻正常的 大概是從國中開始 常感心悸.絞痛 翻了一些書說那是沒關係的 但是 現在正值高三 常常感到胸口不舒服 也常頭疼和頭暈耶..... 希望問一下身體重況才不會影響到考試... 謝謝您唷^^ | Chilly網友，您好： 17歲的你還很年輕，收縮壓87mmHg算正常，建議有機會再量看看！ 年輕人常感心悸、胸悶或胸部不適，多與自律神經失調有關；造成自律神經失調的原因，包括壓力大，煩惱多，失眠等；當然最好找心臟專科醫師診察。若確為自律神經失調，建議多做運動。 行政院衛生署桃園醫院心臟內科主任 鍾鈺壎醫師敬覆 | 9,688 |
心臟血管專科 | 心悸 | 醫生您好， 本人目前是家庭主婦。 27歲。 想請問您， 自3星期前的一個下午我突然心悸。 心跳135 145之間。 伴隨著喘， 盜汗和手腳冰冷和非常的累。一直以來心跳都是在85直95直接。 5年前在國外唸書時因食物中毒對某些藥物過敏而有過診斷，醫生說是SVT. 但回國後5年來都沒有發生心悸的問題。 直到最近3個禮拜前才突然心悸。體重下滑5公斤。 之後整整3個禮拜我都必須服用粉色的心康藥丸。 一天3次， 每次為10mg劑量。只要沒吃， 就會心悸， 手抖， 盜汗， 手腳冰冷。最令我苦惱的是， 如今這個劑量也慢慢無效。 需要增加劑量或吃藥的頻率增加。但是只要平躺不動心跳就會在 75到85之間。 一站起來或是走動(不跑) 不到5分鐘就會120以上。 已經照了心臟超音波 ，chest X ray,心電圖， 甲狀腺亢進。 一切正常， 除了有輕微的二尖瓣脫垂( 醫生也說不要緊) 但至今查不出來有什麼問題。 本人精神一直良好， 從來沒有任何緊張，壓力過大或是精神上的狀況。 這個狀況已維持3個禮拜。 希望得到回覆🙏🙏🙏 | 您好 心臟超音波 ，chest X ray,心電圖， 甲狀腺亢進。 一切正常 就不要太擔心 目前看來是 太焦慮引起自律神經失調造成心率過速 心康藥多吃無礙 心臟病 不會 手抖， 盜汗， 手腳冰冷 這是自律神經失調造成 可以考慮加些抗焦慮藥物即可 沒事 別擔心 平安 彰化醫院關心您 | 9,689 |
心臟血管專科 | 心悸 | 醫師您好:請問我原本服用得安穩80mg,每天晚上一次,但血壓最近突然失控,三不五時就會飆到180-200 ,後來醫生將我的藥增量到160mg,吃了之後,心跳這幾天忽快忽慢,心悸非常厲害,像地震一樣,因為我本身有二尖瓣膜脫垂,不知是否是因為血壓藥增量的關係造成心跳異常呢?謝謝 | 您好 聽來似乎是近更年期後造成之自律神經失調引起之心悸 血壓不穩 和血壓藥增量不一定有關係 或許加些自律神經方面藥物即可 平安 彰化醫院關心您 | 9,690 |
心臟血管專科 | 心悸 | 何醫師 您好: 先前因個人有些類感冒的症狀(頭痛、肚子不舒服等)誘發心悸(有感症狀如:心跳重、早搏與心慌墜落感等)，您回覆說應先把感冒處理好，惟個人服藥減輕感冒症狀後，仍偶有心悸(有感症狀如:心跳重、早搏與心慌墜落感等)的情況。 個人仔細回想，似乎從去年(2021)中就開始就有心悸較頻繁的情況，然個人在2020年初做過心臟超音波檢查，僅有輕微二、三尖瓣輕微逆流，並無其它問題。查閱資料發現，個人較頻繁的心悸似乎也有可能是「男性更年期」的症狀之一。以下請教何醫師: Q1.依您的看法與考量個人年紀(40歲)，發生較頻繁的心悸有可能是個人「男性更年期」的症狀之一嗎? Q2.承上，一般來說「男性更年期」所造成的心悸，會不會對心臟本身造成什麼不良的影響或危害呢? Q3.請教何醫師，「男性更年期」所造成的心悸，需不需要做積極性的治療或處理呢? Q4.承上，有什麼方式可以減輕(少)「男性更年期」所造成的心悸呢? 以上，感謝何醫師。 | 您好 發生較頻繁的心悸當然有可能是更年期的症狀之一 心悸不會對心臟造成任何的危害 不需要做積極性的處理 服用些藥物可以減少更年期造成的心悸 平安 彰化醫院關心您 | 9,691 |
心臟血管專科 | 心悸 | 國小五六年級就有心悸，什麼事都沒做，就突然很大力跳兩下，但不常發生，國中就幾乎沒有發生，但最近升上高中後又開始了。 最近開始有胸悶 偶爾會痛 呼吸困難 想吐，感覺像被石頭壓住胸口，躺著 睡覺的時候最不舒服，然後照了胸部X光，胸腔沒有問題，但有脊椎側彎，醫生說多運動少熬夜。 心悸跟胸悶有沒有關係？是不是有心臟病？脊椎側彎可以治療嗎？ 謝謝醫生！ | 您好 很可能因為學業壓力或是進入青春期造成了 一些自律神經失調 引起心悸的胸悶感覺 大部分不是有心臟病 如不放心建議至心臟科進一步檢查為宜 脊椎側彎還須評估嚴重程度 建議致復健科進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您 | 9,692 |
心臟血管專科 | 心悸 | 醫生您好，我這一年來每天都會有心悸的症狀發生，常常心悸伴隨著頭暈，此症狀坐著跟躺著時不會有，唯獨走路都會感覺心跳快有點喘，然後走路有搖晃感(程度不到天旋地轉，也無眼睛突然黑一片症狀)，感覺頭重減輕(但沒有嘔吐冒冷汗的狀況)，心跳一分鐘都約80-100下。 有做靜態心電圖，醫生懷疑是輕微心律不整，還在等報告出來。 請問醫生可以建議我做哪些檢查? 很擔心是心臟相關的問題。 | 您好 先別太緊張 等報告再說 不見得是心臟相關的問題 如果需要 排個24小時心電圖吧 平安 彰化醫院關心您 | 9,693 |
心臟血管專科 | 心悸 | 何醫師 您好: 非常感謝您在「 」與「 疑問諮詢」給予我的回覆與說明，我瞭解了，謝謝您。 續提問是因我剛剛又發生一過性的心悸(早搏)。我先前提到的心悸(早搏)發生時機點是在我較為「疲勞或焦慮恐慌」時；這次發生讓我又抓到了一點，就是在我「坐著或躺著」時較常發生，站立時則較少發生。以下請教何醫師: Q1.上述情況讓我想到「胃心症候群」(Roemheld syndrome, RS)因為我確實較常有胃食道逆流；而胃部也常有脹氣的情況，這可能導致我的橫膈膜上頂而壓迫到心臟。請教何醫師，我「坐著或躺著」時較常發生一過性的心悸(早搏)，站立時則較少發生，依照這樣的特徵，就您的看法，我發生一過性的心悸(早搏)是否可能是肇因於「胃心症候群」的關係呢? Q2.請教何醫師，我的胸口感受到一過性的心悸(早搏)，是否可能只是胸口肌肉或食道痙攣的現象呢?因為有時候我感受到的只是胸口瞬間抖動一下，輕重不一，也並非每次都會伴隨心慌感，故分太不清楚是心悸(早搏)還是肌肉或食道痙攣，但其特徵都是一過性的，不太會連續發生。 以上，感謝何醫師。 | 您好 一過性的心悸早搏是可能胃心症候群的關係 胃食道逆流是有可能引起早搏 當然也可能只是胸口肌肉或食道痙攣 沒捉到證據前 早搏或肌肉或食道痙攣都是可能的原因 平安 彰化醫院關心您 | 9,694 |
心臟血管專科 | 心悸 | 心臟一、兩年前檢查都沒什麼問題。不過有甲亢的症狀，但恢復良好。不過最近幾次手淫高潮後的10秒左右有些奇怪的症狀。（平時大約2、3天1次，不過有症狀後，幾個星期才敢一次） 1.心臟突然亂跳手淫的那隻手腕以前瞬間麻掉，然後逐漸恢復 2.後腦下方有小小的啪一聲，然後就感覺一股熱流從身體上方衝下去 雖然後面是有恢復正常，不過這害我蠻擔心的，因為我本身就有點恐慌的症狀，導致現在都不太敢手淫。請問醫生，這是什麼原因？謝謝。 | 您好 我想是興奮造成的自律神經的反應 無礙 觀察即可 平安 彰化醫院關心您 | 9,695 |
心臟血管專科 | 心悸 | 醫生您好 抱歉前幾天有嘗試發問但好像系統有問題不知道有沒有重複提問到 最近幾天總有種心跳很快，呼吸不順的感覺（應該就是所謂的心悸吧），嘗試用家裡的血氧血壓機去測量心跳大概在65~90下間浮動，其餘數據皆正常 想請問醫生這樣算是心率不整嗎（感覺數據好像都蠻正常的...）？有什麼方法能解決這種不適感嗎？ 謝謝醫生回覆 | 您好 心跳很快，呼吸不順原因難說 心跳在65~90下應屬正常 不算是心率不整 有什麼方法能解決這種不適嗎？建議來心臟科檢查一下查原因吧 不知原因就不知如何解決了 平安 彰化醫院關心您 | 9,696 |
心臟血管專科 | 心悸 | 約一星期前,曾被驚嚇,當時只感覺胸口糾著痛,暈眩,手腳發軟,這幾日來只覺得有如石壓的胸悶,另有呼吸不順及暈眩,左手無力,有時會顫抖,這樣是有病嗎 | 張小姐，您好： 來信所述，可能是自律神經失調，也可能是其他原因，應儘快至內科或心臟科診療！ 鍾鈺壎 醫師 | 9,697 |
心臟血管專科 | 心悸 | 醫生您好 我在兩個多禮拜前的晚上約三點多突然心悸醒來，盜汗及心慌，一直到早上才有好轉。 但接下來的幾天心跳都很快（約九十到一百，平常我都只有七十幾），而且只是走路就很容易喘，心跳也會加速，整個人變很虛弱。 這個狀況大約持續了三四天後我以為好了，直到我喝了杯咖啡後，又再度心悸， 情況跟上次差不多，只是心跳快速，容易喘，容易累的狀況直到現在都還是一樣，已經一個禮拜了。 因為我人在國外工作，不知道是不是壓力造成的？是否有需要立即就醫？ 謝謝 | 林先生您好， 關於您的提問，心悸、盜汗、喘息及心慌感，或許生活壓力是可能原因之一，但有些嚴重的臨床疾病也可能會有如此表現，酒精或咖啡較容易刺激心律，您有心悸症狀應盡量避開， 如果您仍自覺喘息或心悸，也持續影響您的生活作息，還是建議您至心臟內科就診諮詢... | 9,698 |
心臟血管專科 | 心悸 | 醫師您好,我14,15歲時患過焦慮和憂鬱症,從此之後在喝咖啡,巧克力或者情緒不好時會感到心跳很快,心臟有點悶悶的和頭痛。曾經戴過24小時心電圖檢查卻說沒事。雖然這問題對我沒有很大的影響但醫師認為我有心悸的問題和要再去檢查一下嗎？ | 女士您好， 根據您的描述，偶而出現"心跳很快","心臟有點悶悶的"和"頭痛"的感覺，但通常是"在喝咖啡,巧克力或者情緒不好時"才出現，但曾做過的客觀檢查並無異樣，是否需再檢測？ 如果這些症狀不是在運動中發生，或發生時合併有暈厥、喘息、冒汗或血壓降低等現象， 應該不急，不妨先從生活作息做改變，避開上述誘發因素，多從事紓壓、體適能運動等... 平安 衛福部彰化醫院關心您 | 9,699 |
心臟血管專科 | 心悸 | 你好 約初二開始 除了睡覺以外持續都有心悸感覺 上網收尋了一下 大部分都短暫的 不像我一樣持續的 一直到睡覺前都感覺的到心臟的跳動 睡醒後沒有 但過個10分鐘又開始了 一直到睡著都有 如此重複 已經過了好幾天了 目前開始呼吸不順暢 感覺胸口有東西壓著 會一直想大力呼氣 血壓都在110 /80 左右 心跳都在80左右 手會發麻 背部初五第一次發麻 約5秒 之後沒有過 目前有至醫院診斷 但超音波要排到4月 因為一直不適 是否該注意什麼 畢竟回診及診斷還要兩個月 有點擔心身體是否有異常 | 生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議先至醫院接受檢查。 | 9,700 |
心臟血管專科 | 心悸 | 醫師您好 我本身有二尖瓣膜脫垂、輕微心律不整 是良性的、 時常會心悸、偶爾會心跳過快 心跳過快時我就會吃之前看過醫生後給的粉色的藥丸 近半年來已經很少有心跳過快的問題 但是現在變成有另外一個問題 大概在5-6月時平均一周會有一次在正常心跳下 突然明顯感覺心跳停止跳了一下 等到下一秒 心跳就會再跳一下非常大力的 而跳大力的同時 會伴隨著好像有東西卡在喉嚨 但也不會頭暈 這樣的情況到近一個月越來越嚴重 平均一天就會有一次這樣的狀況 而發生的時間比較多是在平常我有較大動作時 可能是刷廁所地板 蹲著突然站起來等等 但是我有快走的習慣 快走時就幾乎沒有出現過這種狀況 還有另一個問題是 以前是心跳容易過快 但現在變成心跳突然跳很大力 非常慢 像是緊張的時候 突然站起或是坐下時 照理說心跳應該是要變快 但現在都變得又大力又慢 因此我上周有再去看醫生 醫生也讓我再戴24小時心電圖 但是偏偏很不巧的每次戴心電圖的那天 不舒服的情況都沒有發生 總是測不到發作時的情況 這讓我很煩惱 不知道這樣每天心跳都會像漏一拍一樣到底有沒有立即危險性呢? 而且醫生聽我的敘述也都太不會解釋給我聽我的情況 而且都覺得我這些狀況都像沒什麼一樣 讓我更加會胡思亂想 | 您好 這心跳都會像漏一拍應該是心室早期收縮引起 沒有立即危險性 觀察即可 無礙 無須緊張 彰化醫院關心您 | 9,701 |
心臟血管專科 | 心悸 | 醫師您好 我今天和前星期六都在睡前發生心悸 上次有去看醫師 他說是正常的 但還是有點擔心 請問怎麼改善他??? | 楊先生您好， 根據您的提問，睡前心悸，已就診諮詢，"結果正常"...大致上來說，心悸是個主觀的症狀，客觀上，可能與心律不整有關，也可能無關，但這需要更多關於症狀的細節才好推測，但先前醫師告知"正常"，或許指的是身體檢查或可記錄到的心電圖皆正常，另外也無存在風險的隨伴症狀...等，若您還有疑慮不妨再詢問第二位心臟專科醫師意見 平安 衛福部彰化醫院 關心您 | 9,702 |
心臟血管專科 | 心悸 | 您好，本人近期在睡覺前或睡覺期間都會感覺到上半身(腹部、頸部、背部等)的脈搏很明顯，此情況導致難以入睡和睡眠品質不佳。平常偶爾會喝咖啡和茶，原本以為是心悸造成的，但有去心臟科做心電圖以及抽血檢查，檢查結果沒有顯示異常或是甲亢的現象，當時看的醫生有開了平穩心律及協助放鬆的藥物給我，服用完畢後有一段時間感覺變好了，但最近又會開始有這些症狀出現。想詢問這是正常的生理狀況嗎或是自律神經的問題？有沒有什麼方式可以改善？謝謝 | 你好，由於我沒有直接診視，所以僅能就你提供的資訊提供意見。 首先，你所描述的症狀即為"心悸"；心臟一天約要跳10萬次，一般而言我們是不會感受到它的跳動，有感覺心臟跳動就是"心悸"。造成心悸的原因很多，從明確病因的甲狀腺亢進或貧血或某些心律不整，到無法找出明確病因的焦慮或恐慌或自律神經失調都有可能。 治療上通常會給予放鬆的藥物及輕型的交感神經阻斷劑；不過還是建議從生活作息做改變：避免酒精及濃茶，避免刺激性的食物，早睡早起，不要熬夜，調適生活壓力，保持愉悅的心情等。 現代人生活壓力大，平時在門診也常有如你描述的病人，而大多也真的無法查出有明確異常；希望以上資訊可以幫助到你。 | 9,703 |
心臟血管專科 | 心悸 | 主任您好，不好意思主任想請問你昨天晚上睡覺一直有心悸的感覺，但是不少VPC漏拍的感覺，是感覺心慌慌的感覺心臟跳動不跪則，但是把脈又沒有感覺不規則，心慌慌這可能是什麼心律不整嗎？主任如果心跳有時候長期在100-120左右跳動，就是心跳本來比較快的話，久的話會造成心臟衰竭嗎？之前做24小時心電圖只有少量漏拍，超音波正常，這樣的心慌慌心悸的感覺還需要擔心它嗎？心臟是不是沒有我想的這麼脆弱？謝謝主任！平安祝福 | 您好 把脈沒有不規則就沒事 心慌慌的感覺就是焦慮引起的 長久心跳跳比較快並不會造成心臟衰竭 心慌慌心悸的感覺不需要擔心它 心臟沒有您想的這麼脆弱 人沒有您想的這麼脆弱啦 平安 彰化醫院關心您 | 9,704 |
心臟血管專科 | 心悸 | 醫師您好，我最近幾天常在躺下時發生持續心悸的問題但站著或坐著的時候則不會，又伴隨肋間肌的疼痛，呼吸不順暢等等問題，導致失眠與睡眠不足的問題。這種情況是否是屬於自律神經失調呢？ 因為我在一年前也有類似情形，只是心悸的情況沒有這麼嚴重，但去醫院檢查都無異常。 | 您好 症狀似自律神經失調 若症狀嚴重到困擾您 建議用些藥物來改善 建議至心臟科門診處理即可 平安 彰化醫院關心您 | 9,705 |
心臟血管專科 | 心悸 | 你好, 我在七歲左右上體育課時, 突然感覺到個心跳動得好立體化, 好不舒服, 好感覺到個心每一下的跳動. 接著呼吸比正常較急速. 坐立不安, 這是不是心悸呢? 直到現在, 都有發生呢種情況. 但極少. 通常會在個人情緒緊張時發作的. 發作時會有些驚恐, 驚個心臟會唔會停止跳動而死亡的想法. 通常我會躺下或者坐著, 幾十分鐘後便正常. 也有試過整日個心還在跳動, 因為在街上中冇法休息. 請問呢種情況是不是心臟病的一種? 喝含咖啡因的飲料是否會增加呢種情況發作? 有沒有醫治呢種情況發生? 呢種情況在全球中普唔普遍? 會不會心臟停頓而死亡的? Thanks/ Shun | 您好 心律不整 跟 心悸的差別 心悸就是自己有感覺到心臟的跳動 不見得有心律不整 有時緊張心臟跳動較大力也會有感覺 但不一定是心律不整別緊張 心悸不是病 只是一個名詞 描述一個人會感覺到自己的心跳就稱心悸 心律不整是 理論上 心跳應該是規則跳動的 只要出現不規則即稱心律不整 事實上 人一天心跳超過10萬下 難免有幾下跳動沒那麼平順 每個人都有 只是有沒有感覺到而已 像我們走路難免有幾步沒走穩 這是正常的 一般而言 一天小於1000下之心律不整是可接受的 當然 心律不整 又可細分幾百種 但8成以上都屬良性 依您描述的症狀 應是心悸沒錯 自律神經失調造成 但很可能有心律不整 建議發作時趕緊就近找醫院 做張心電圖 如有異常 就是心律不整 看是屬哪一類 再問專科醫師怎嚜處置 如心電圖正常 則可能是單純心悸 但若會造成生活上之困擾就可借助些許藥物 可緩和症狀 這種情況不一定是心臟病 喝含咖啡因的飲料會增加發作情況 這種症狀在全球中十分普遍 不會心臟停頓而死亡 彰化醫院關心您 | 9,706 |
心臟血管專科 | 心悸 | 醫師您好:我的女朋友之前心跳偶而會忽然跳一下很大下..但是最近已經變成常常心臟正常跳動然後會忽然間斷一下然後又繼續..請問這是否是心律不整..還是心悸..醫學上是統稱什麼呢?日常生活是否有要注意不能吃哪些東西..我女朋友每次喝完咖啡或茶類會心悸.. | Jakic網友，您好： 來信所言，就是「心律不整」的一種；臨床上會有心悸或心跳停一下之感覺；刺激性的食物（如咖啡或茶）會誘導發作，應避免。請儘早找心臟專科醫師診斷治療。 行政院衛生署桃園醫院 心臟內科鍾鈺壎 醫師敬覆 | 9,707 |
放射線科 | 輻射問題 | 醫師您好， 近日因腹痛去醫院診療。照射X光時，醫院並未提供任何防護設備(例如鉛衣)。 請問這是正常的狀況嗎? 是否會對身體會造成危害呢? 謝謝您! 你好本人今年19歲，女，我想問一下由於牙齒需要做根管治療所以先在上年大概十一月做了兩次牙齒x ray；然後在今年四月初做了一次上腹部顯影劑電腦掃描；四月到五月又分別做了一次全景牙齒xray 加兩次牙齒x ray，這樣會導致輻射量過多增加患癌風險嗎？謝謝你！我真的很擔心！ 我2020-2021照了三次胸部x光 後來受傷照了頭部掃描ct 頸椎x一次 想問這樣輻射量是多少 醫生您好 我在小學時候10歲左右因為根管治療照過幾次的牙部X光 高中大概17歲照了全身x光 20歲時因打工照過幾次的胸部x光（約5次） 22歲因為矯正諮詢了兩家照了兩次全口 25歲因為根管治療照了一次全口五次單口而且有一次單口還沒有穿鉛衣是直接躺在診療台上照的 26歲的時候照了兩次胸部x光跟三次腹部還有一次腹部ct沒有顯影劑 請問這樣我是不是有很高的罹癌機率 白血病是不是只要3-5年就會病發 請問超音波會對身體造成危害嗎？謝謝🙏 想請問醫師: 我母親上個月照了兩次脊椎x光,兩次腹部x光,這個月因為檢查醫師排了上消化道鋇劑攝影,想請問醫師上消化道鋇劑攝影的輻射劑量高嗎?大概多少毫西佛?連續兩個月做這些檢查劑量高嗎?又請問上消化道鋇劑攝影對乳房及甲狀腺會有輻射影響嗎?需做防護嗎? 不好意思,謝謝醫師! 去年8月、9月有共3次胸部、今年1月有頸部正面、側面共2次的X光拍攝！ 1、請問以上大概多少輻射劑量？ 2、因上後背痠痛、若需要拍胸椎、又會增加多少劑量？ 3、閱讀歷史問題時有提到100毫西弗以下是沒有問題、這是指人一生接觸輻射劑量不得超出這個額度嗎？ 期待回覆、謝謝！ 有聽說甲狀腺對X光較敏感、之前做頸部X光是直接對脖子照射、有點擔心未來甲狀腺是不是會有問題？ 醫師您好，因去年身體因素，需追蹤腦部及住院前檢查跟一些醫師安排的檢查故經常暴露在輻射下，做了如以下檢查 腹部X光4次，胸部X光10次，頭部電腦斷層2次，腹部電腦斷層1次，牙醫全口1次，局部4張（不知道這些總毫西弗量是多少呢？） 想詢問以上經常性的輻射檢查是否會增加罹癌機率？如果會的話比較容易造成什麼癌症的機率增加呢？因為當初不知道輻射量是會累積的，所以醫師安排檢查都沒有提出疑慮，目前有些擔憂。 另外想詢問如果之後都比較少做這些輻射檢查是否會降低罹癌風險呢？ 先謝謝醫師願意撥空閱讀及回覆！ 祝福醫師平安順心。 因為本身有自體免疫疾病問題, 今年身體有諸多狀況; 從四月開始陸續照了不少腹部, 頸椎+脊椎Xray (至少八張)+ 腹部CT, 還有一些牙科全口+局部XRAY (至少六張); 也做了兩次MRI, 馬上又要做第三次MRI但是要打顯影劑; 加上醫生還希望我做乳房攝影, 不知道是不是已經超過一年內身體可以接受的輻射量? 因為有看過文章寫說做一個CT(= 74次乳房攝影或442張的XRAY) 就已經超過安全量, 所以很掙扎到底該不該做接下來的MRI與乳房攝影檢查, 是否等幾個月再做? 勞煩醫生解惑, 謝謝! 感謝醫生回覆。 抱歉，因自己慮病恐慌症想得非常多。 我不大懂醫生的意思，所以說我該焦慮我目前36.2毫西氟的輻射量嗎？那這樣我該注意什麼呢？ 我是否該去找大醫院檢查因輻射造成的額外疾病，抽血驗尿檢查相關項目呢？ 另外再詢問腹部CT是多少毫西氟（因醫生兩次回應不同是14毫西氟沒錯嗎） 健檢時發現肺部有陰影，在二月中復診時拍了正面與側面x光，和一次肺部無顯影ct (過程約二三十分鐘)，二月底拍有顯影胸部ct，手術切片結果確診為1期惡性腫瘤，三月九號拍全身正子，有suv 值4.2疑似在升結腸位置，大腸鏡檢查沒問題，需要再排腹腔ct 。 請問現在吸收的輻射量是不是超標了？腹腔ct 是否需要延遲在做，若延遲約多久？若近期做腹腔ct ，有什麼方法可以減低輻射傷害？謝謝 孫醫生您好：近來肩膀附近有小凸起物，皮膚科診斷為脂肪瘤，轉到整外，整外醫生說要照電腦斷層，照的過程有叫我吸氣閉起呼氣，想請問若是脂肪瘤為何還要吸氣呼氣閉起，不是位置不同嗎？輻射會很強嗎？照這種電腦斷層的輻射量約為多少呢？很擔心輻射問題對身體的影響，感謝您 醫生您好： 我今年因為胸痛的原因 在今年已經照了7次左右的胸部X光片 請問這樣會有什麼影響或不好嗎？ 很怕這樣會不會造成病變之類的 謝謝醫生! 孫醫師您好: 因不知懷孕情形下(行房六天)，做健檢時，醫師照腹部超因波疑似有腎臟腫瘤，建議做打顯影劑之腹部電腦斷層，詢問醫院的劑量表示高達50毫西弗，醫院表示由動靜脈下去做加乘的劑量，因劑量相當高，造成我無法評估此計量是否影響那時尚要著床的胚胎，懇請孫醫師給予解答。 楊醫師您好，4月5日因氣胸住院（醫師懷疑我有惡性腫瘤！結果到最後誤會一場……）當天醫師安排了電腦斷層掃描有加顯影劑！加上住院期間一共照了10幾張x光片！醫師這樣的安排不會有幅射過量的問題嗎！? 另想請教，所有醫療機構胸部電腦斷層有加顯影劑是否既為一般ct掃描而不是低劑量??謝謝您 看到一則網路報導：「定期照X光提早發現癌症？醫師打臉：反提高致癌率」 出處：https://www.google.com.tw/amp/s/amp.healthylives.tw/article/XKdGDmU3scL.html 該則報導感覺不主張X光診療、而且敘述X光是有高危險性的！跟一般給我們在100毫西佛以下是安全的概念有抵觸。覺得很困惑。 問題：那到底該不該接受X光？以及X光與未來致癌的相關性到底高不高？ 謝謝回答！ 醫生您好: 1. 我想請問一個人一年的輻射量可接受標準範圍是多少2.本人今年做了核子醫學骨頭掃描,乳房攝影,低劑量電腦斷層掃描,輻射量是否已超過標準3.還有這些輻射量是會自行排出體外,還是會一直囤積在體內呢4.據報導常照輻射線的人容易儸患癌症,怎樣的情況才算是常照呢? 王醫師您好，因為去年年初有一顆肉瘤所以電療治療，追蹤的部分是MRI加顯影劑；後續又正子攝影＋肺部CT兩次。今年年初肺部CT一次, 年中時腦部CT一次與乳房X光攝影，以及今年共四次MRI加顯影劑追蹤。由於我有二尖瓣膜脫垂醫生建議做心肌灌注掃描，問了核醫部這檢查大約10-15毫西弗；想請教王醫師，這兩年輻射量是不是太高了，而且心臟、肺、乳房都集中在胸，這樣會不會有影響。我的想法是輻射若太高就想請心臟科醫師安排看有沒有其他替代檢查，再麻煩您解答了感謝！ 前年在一次牙醫就診中 醫生未看診時 牙醫助理要求先拍全口X光供牙醫未來存檔檢查 但那位護士 似乎不太會調整儀器還是儀器故障 在機器照射旋轉時 竟然照到一半卡到 我右臉頰 導致全口X光成像模糊 最近閱讀部分報導 發現非必要應不要使用X光 尤其頭部 讓我甚感擔心 請問醫生 全口X光 卡到右臉部時 是不是等於X光持續從我的右臉照攝 且是極近距離的 我是不是因此導致罹癌風險增加許多 這讓我很擔心 沒經驗的護士 竟然有這種疏失 而這也讓我警覺 她會不會因為沒經驗 而將X光劑量調過大 或過強 我需要回診所確認 或是了解哪一部分接觸過多X光照射嗎 謝謝您!! 您好，我最近在做牙齒的治療要給做5顆牙套，有考慮全瓷牙冠，但聽說全瓷牙冠的成分氧化鋯還是二氧化鋯會有些微幅射，這是真的嗎?我一次5顆，就怕些微的輻射乘以5倍又常年放在嘴裡會影響健康。是我多慮了嗎?還是只要有鋯的成分都有輻射?懇求您撥冗解答我的疑難，謝謝您.... | 您好, 考慮到技術的進步和當前輻射暴露風險的證據，美國醫學物理學家協會 (AAPM) 在2019年4月2日提出在常規X光診斷成像檢查中，應停止使用患者性腺和胎兒屏蔽的立場聲明建議，因為這些屏蔽(防護設備)可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制，而使病人的輻射劑量增加。故以目前的影像技術，並不建議使用遮蔽物。參考網址https://www.aapm.org/org/policies/details.asp?id=468&type=PP 以上請參考，祝平安健康。 程小姐 您好！ 因醫療須求而接受X光及電腦斷層掃描，其利大於弊，無須考量是否會增加罹癌風險。 您好, 依據美國放射技師學會網站資訊，3次胸部X光(包括正、側位)的輻射劑量約為0.3毫西弗，一次頭部電腦斷層輻射劑量約2毫西弗，上背X光約1毫西弗，這些檢查的輻射總量約為3.3毫西弗。 根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝平安健康。 您好, 您提到的這些X光檢查屬於低劑量輻射，總輻射劑量不會超過100毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。 白血病的真正原因尚未知曉，它似乎是由遺傳和環境因素共同而來的。 超音波對人體沒有輻射的風險。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝平安健康。 您好, 依據美國放射學會的網頁資訊，上消化道鋇劑X光攝影的輻射劑量約為6毫西弗，約為2年的自然背景輻射劑量。連結網址 https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/Radiology-Safety/Radiation-Safety/Dose-Reference-Card.pdf 根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。額外的屏蔽(鉛衣)可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制，而使病人的輻射劑量增加。以目前的影像技術，並不建議對病人使用遮蔽物(鉛衣)。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝平安健康。 您好, 1. 依據美國放射技師學會網站資訊，40歲男性3次胸部及2次頸部X光的輻射劑量約為0.7毫西弗。 2. 胸椎X光1次的輻射劑量約為1毫西弗。 3. 根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。做為診斷使用的X光幾乎都不會超過100毫西弗;但以治療為目的的X光，例如「放射治療」則會超過100毫西弗。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝您平安健康。 您好, 根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝您平安健康。 您好, 依據美國放射技師學會網站https://www.xrayrisk.com/calculator/calculator-normal-studies.php ; 29歲女性，腹部X光4次(輻射劑量約2.8毫西弗)，胸部X光10次(約1毫西弗)，頭部電腦斷層2次(約4毫西弗)，腹部電腦斷層1次(約8毫西弗)，牙醫全口1次(約0.01毫西弗)，局部4張(約0.02毫西弗)，這些檢查的輻射劑量共約 15.83毫西弗。 您提到的這些檢查的輻射劑量低於100毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝您平安健康。 您好, MRI屬於沒有輻射線的檢查。 另外，根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝平安健康。 潘小姐您好, 輻射量是以美國放射技師學會網站 https://www.xrayrisk.com/calculator/calculator-normal-studies.php?id=23 提供的資料估算大約可能的暴露劑量，如果是腹部包含骨盆腔CT大約為14毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害，所以目前不必因為這些輻射相關檢查而做其他檢驗。 如果對輻射問題想要有更深入了解，可以參考原子能委員會的輻射知識補給站https://www.aec.gov.tw/webpage/radtown/default.php 如果有異常症狀，建議尋找相關專科醫師聽取建議。 祝您平安健康。 1.依據美國放射技師學會網站資料，正面與側面X光輻射劑量約0.1 毫西弗、2次肺部電腦斷層最多約14毫西弗、全身正子輻射劑量約14.1毫西弗、腹部電腦斷層輻射劑量約8毫西弗，這些輻射劑量總和約36毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。輻射在醫療領域的利用越來越多，為達到檢查或治療的目的，並提供醫生診斷或治療必要的資訊，聽從醫生指示接受輻射相關的檢查或治療，是考量健康上的好處大於輻射的影響，如有疑慮，可與醫師多做溝通後再受診。 2.如要減低輻射對人體的傷害，減少非必要之輻射曝露即是減少輻射對身體之傷害，但因病情需要做檢查則可在接受低劑量的X 光攝影前，先喝杯柳橙汁或服用些維他命C、或先喝杯牛奶可防止鈣質的流失，增強身體免疫力，增加對輻射線的抵抗能力，儘量減少輻射線對身體之傷害。 祝您平安健康 彭先生您好： 在執行胸部或腹部電腦斷層掃描時，為避免任何因呼吸動作造成影像模糊，常規都會要求掃描時閉氣以獲得清晰影像，肩膀也會因呼吸動作移動，即使是一點點。 一般標準胸部電腦斷層的輻射劑量約 7 mSv(毫西佛)，會因掃描範圍大小及注射顯影劑與否而有些差異。 輻射暴露並沒有一定的安全容忍劑量限制，僅一次電腦斷層的輻射劑量不用擔心對身體的可能傷害，但由於其生物效應會累積，至少應該避免短時間內不必要的重複照射X光。 Ted您好： 一般胸部X光的輻射劑量非常的低 (約0.02毫西佛)，因此廣泛的被用來當作基本的健康檢查項目之一。 七張胸部X光約0.14毫西佛對身體可能造成的傷害微乎其微，可以不用為此擔心。 但輻射暴露的影響是會累積的，減少不必要的X光照射的原則還是不變。 腹部超音波發現疑似有腎臟腫瘤，接著做注射顯影劑之腹部電腦斷層是後續診斷的第一選擇，泌尿系統檢查需包括腹部及骨盆腔，預估可能接受的劑量為10-15 mSv(毫西弗)，一般合格維護良好電腦斷層儀應該不會高達50 mSv。 至於輻射劑量對可能懷孕胎兒的影響，根據國際輻射防護協會的標準，超過100 mSv才會有較明確可能的傷害，因此一次腹部骨盆腔電腦斷層的輻射劑量理論上對懷孕的影響是微乎其微，可以不用為此擔心。 然而，在絕對安全的考量下，除非因病情需要必須接受如電腦斷層有輻射的檢查，不然以不接受任何有輻射劑量的檢查為優先，尤其是對較敏感的胎兒的可能傷害。 因此，盡量選擇沒有輻射之其他替代檢查優先，如磁振造影MRI，以減少哪怕是一點點的可能傷害。 敬啟者: 在此先恭賀您健康平安 有關因此次氣胸療程而安排的各項檢查 , 請參閱附加檔案 (原子能委員會公告之相對輻射劑量表) 此類檢查之產生風險 , 可能較同族群者綜佳增加可忽視之致癌風險,請勿過度憂慮. 同時建議 , 可自行記錄何時何地施行何種檢查與數量 , 納為個人健康管理紀錄 謹祝 健康喜樂 部桃 放射線科主治醫師 楊菁華 您好, 輻射檢查的目的在於提供醫療影像資訊，評估對病人帶來的醫療效益遠大於輻射風險正當性原則。不論健康檢查或是因疾病進行X光檢查，都要經過醫療專業判斷，如對該X光檢查安排有疑慮，可與醫師溝通釐清。 輻射防護管制上，醫療院所需定期實施輻射醫療曝露品質保證作業，確保輻射醫療設備在『合理抑低』的劑量下得到最佳的影像，並避免讓病人接受到不必要的曝露。 以上請參考，祝平安健康。 資料來源: 行政院原子能委員會 輻射防護處https://www.aec.gov.tw/ 1. 病患接受之醫療輻射劑量，現行並無法規之限制值，其劑量之給予主要是臨床醫師視醫療需求來決定。現今國內外之主管單位僅針對部分高劑量之檢查制定參考劑量基準(DRL)，此劑量基準並非限定病患能夠接受醫療曝露之次數，亦並非設立病患能夠接受醫療輻射劑量之限值，其主要是要建立各種醫療儀器及醫療檢查之國內輻射劑量參考基準，以其藉由此標準能進一步來規範檢查之輻射劑量及逐步減少病患之輻射劑量。 2. 核子醫學骨骼掃描約接受4.4mSv/次、乳房攝影約接受0.7mSv/次、低劑量電腦斷層掃描7mSv以下/次，總計約12.1mSv以下。但是因人體有自動修復之機制，所以對不同部位及不同時間之劑量，並不能如上述之說明單純以數學公式加總之。一般而言需全身1次接受超過250 mSv以上，才可能發生白血球及淋巴球減少之急性變化。 3. 核子醫學骨骼掃描之放射性同位素(檢查使用之追蹤劑)，99m-Tc它會由小便排出，另它的輻射量每6小時會自動減少一半，所以一天後至少會減少至原來的16分之一以下，所以若包含小便排出之量，一天後留存在體內之放射性同位素已非常微量。另乳房攝影及電腦斷層掃描之輻射線並不會囤積在體內。 4. 依據國際輻射防護委員會之建議公告，只要接受到輻射線就有致癌機率(此為輻射之機率效應假說)，其機率之多寡，隨接受之輻射劑量成正比，但此機率效應假說在低劑量時並無具體之證據(故稱為假說)，1993年聯合國原子輻射效應科學委員會（簡稱UNSCEAR）定義200毫西弗以下為低劑量。另若接受胸部電腦斷層掃描1次，其一生中可能會增加致癌之機率約會增加萬分之一至千分之一，這與台灣人天然背景癌發生率為25%左右相較，其機率幾乎可忽略。故各項醫療輻射檢查，乃為了協助臨床醫師診斷出病患之疾病或治療各項致命之疾病，其檢查有其正當性，且各種醫療輻射檢查在國際間均經過專家及學者之審慎評估過，其安全性及實質之效益必大於病患所付出輻射效應之代價。 您好, MRI是沒有輻射的檢查，正子攝影、電腦斷層和乳房X光為有輻射線的檢查。不同的影像學檢查各有其優缺點，某些檢查項目可能沒有其他替代檢查。輻射檢查由醫師依醫療專業判斷是否需要進行該項檢查，以「合理抑低」(As low as reasonably achievable)為原則，考慮的是醫療暴露之正當性、最適化，不會限制輻射檢查的次數或劑量。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝平安健康。 Dear 音音：妳好， 依照國內醫用游離輻射儀器之管理機關 ( 原子能委員會 ) 之說明， 牙科用X光機用時須注意X光的輻射安全，必須向主管機關行政院原子能委員會申請同意。牙醫師在必要的情況下會建議病人進行牙齒X光檢查。 牙科診斷用X光檢查，由於使用固定照射的方式，且僅對人體組織一小部分曝露，再加上劑量不高，拍攝一張牙科全口X光片的劑量約10微西弗，約略為胸部X光之一半劑量，所以人體因輻射產生的效應可說微乎其微。 在X光室接受牙齒X光檢查時，病人也可穿著鉛衣來減少不必要的輻射曝露。 不確定您當時的儀器狀態，一般若運作異常， X 光多會停止輸出， 若仍有疑問，歡迎再次聯繫。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 放射科主任 楊菁華敬復 Dear 馨 : 有關二氧化鋯 (ZrO2) , 為穩定白色無味晶體, 其中鋯的原子量為 91.224, 在自然界有五種同位素 90Zr, 91Zr, 92Zr, 94Zr, 96Zr, 唯一會產生微量放射線的成份是 96Zr, 僅占 0.0280, 半衰期為 1.1 x 1017 年, 代表在我們使用此成份牙冠所得到的輻射劑量遠較自然背景值為低. 可忽視此輻射劑量. 謹祝 平安喜樂 !! 署桃放射線科 楊菁華 | 9,708 |
放射線科 | 輻射問題 | 醫師您好， 近日因腹痛去醫院診療。照射X光時，醫院並未提供任何防護設備(例如鉛衣)。 請問這是正常的狀況嗎? 是否會對身體會造成危害呢? 謝謝您! | 您好, 考慮到技術的進步和當前輻射暴露風險的證據，美國醫學物理學家協會 (AAPM) 在2019年4月2日提出在常規X光診斷成像檢查中，應停止使用患者性腺和胎兒屏蔽的立場聲明建議，因為這些屏蔽(防護設備)可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制，而使病人的輻射劑量增加。故以目前的影像技術，並不建議使用遮蔽物。參考網址https://www.aapm.org/org/policies/details.asp?id=468&type=PP 以上請參考，祝平安健康。 | 9,709 |
放射線科 | 輻射問題 | 你好本人今年19歲，女，我想問一下由於牙齒需要做根管治療所以先在上年大概十一月做了兩次牙齒x ray；然後在今年四月初做了一次上腹部顯影劑電腦掃描；四月到五月又分別做了一次全景牙齒xray 加兩次牙齒x ray，這樣會導致輻射量過多增加患癌風險嗎？謝謝你！我真的很擔心！ | 程小姐 您好！ 因醫療須求而接受X光及電腦斷層掃描，其利大於弊，無須考量是否會增加罹癌風險。 | 9,710 |
放射線科 | 輻射問題 | 我2020-2021照了三次胸部x光 後來受傷照了頭部掃描ct 頸椎x一次 想問這樣輻射量是多少 | 您好, 依據美國放射技師學會網站資訊，3次胸部X光(包括正、側位)的輻射劑量約為0.3毫西弗，一次頭部電腦斷層輻射劑量約2毫西弗，上背X光約1毫西弗，這些檢查的輻射總量約為3.3毫西弗。 根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝平安健康。 | 9,711 |
放射線科 | 輻射問題 | 醫生您好 我在小學時候10歲左右因為根管治療照過幾次的牙部X光 高中大概17歲照了全身x光 20歲時因打工照過幾次的胸部x光（約5次） 22歲因為矯正諮詢了兩家照了兩次全口 25歲因為根管治療照了一次全口五次單口而且有一次單口還沒有穿鉛衣是直接躺在診療台上照的 26歲的時候照了兩次胸部x光跟三次腹部還有一次腹部ct沒有顯影劑 請問這樣我是不是有很高的罹癌機率 白血病是不是只要3-5年就會病發 請問超音波會對身體造成危害嗎？謝謝🙏 | 您好, 您提到的這些X光檢查屬於低劑量輻射，總輻射劑量不會超過100毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。 白血病的真正原因尚未知曉，它似乎是由遺傳和環境因素共同而來的。 超音波對人體沒有輻射的風險。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝平安健康。 | 9,712 |
放射線科 | 輻射問題 | 想請問醫師: 我母親上個月照了兩次脊椎x光,兩次腹部x光,這個月因為檢查醫師排了上消化道鋇劑攝影,想請問醫師上消化道鋇劑攝影的輻射劑量高嗎?大概多少毫西佛?連續兩個月做這些檢查劑量高嗎?又請問上消化道鋇劑攝影對乳房及甲狀腺會有輻射影響嗎?需做防護嗎? 不好意思,謝謝醫師! | 您好, 依據美國放射學會的網頁資訊，上消化道鋇劑X光攝影的輻射劑量約為6毫西弗，約為2年的自然背景輻射劑量。連結網址 https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/Radiology-Safety/Radiation-Safety/Dose-Reference-Card.pdf 根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。額外的屏蔽(鉛衣)可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制，而使病人的輻射劑量增加。以目前的影像技術，並不建議對病人使用遮蔽物(鉛衣)。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝平安健康。 | 9,713 |
放射線科 | 輻射問題 | 去年8月、9月有共3次胸部、今年1月有頸部正面、側面共2次的X光拍攝！ 1、請問以上大概多少輻射劑量？ 2、因上後背痠痛、若需要拍胸椎、又會增加多少劑量？ 3、閱讀歷史問題時有提到100毫西弗以下是沒有問題、這是指人一生接觸輻射劑量不得超出這個額度嗎？ 期待回覆、謝謝！ | 您好, 1. 依據美國放射技師學會網站資訊，40歲男性3次胸部及2次頸部X光的輻射劑量約為0.7毫西弗。 2. 胸椎X光1次的輻射劑量約為1毫西弗。 3. 根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。做為診斷使用的X光幾乎都不會超過100毫西弗;但以治療為目的的X光，例如「放射治療」則會超過100毫西弗。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝您平安健康。 | 9,714 |
放射線科 | 輻射問題 | 有聽說甲狀腺對X光較敏感、之前做頸部X光是直接對脖子照射、有點擔心未來甲狀腺是不是會有問題？ | 您好, 根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝您平安健康。 | 9,715 |
放射線科 | 輻射問題 | 醫師您好，因去年身體因素，需追蹤腦部及住院前檢查跟一些醫師安排的檢查故經常暴露在輻射下，做了如以下檢查 腹部X光4次，胸部X光10次，頭部電腦斷層2次，腹部電腦斷層1次，牙醫全口1次，局部4張（不知道這些總毫西弗量是多少呢？） 想詢問以上經常性的輻射檢查是否會增加罹癌機率？如果會的話比較容易造成什麼癌症的機率增加呢？因為當初不知道輻射量是會累積的，所以醫師安排檢查都沒有提出疑慮，目前有些擔憂。 另外想詢問如果之後都比較少做這些輻射檢查是否會降低罹癌風險呢？ 先謝謝醫師願意撥空閱讀及回覆！ 祝福醫師平安順心。 | 您好, 依據美國放射技師學會網站https://www.xrayrisk.com/calculator/calculator-normal-studies.php ; 29歲女性，腹部X光4次(輻射劑量約2.8毫西弗)，胸部X光10次(約1毫西弗)，頭部電腦斷層2次(約4毫西弗)，腹部電腦斷層1次(約8毫西弗)，牙醫全口1次(約0.01毫西弗)，局部4張(約0.02毫西弗)，這些檢查的輻射劑量共約 15.83毫西弗。 您提到的這些檢查的輻射劑量低於100毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝您平安健康。 | 9,716 |
放射線科 | 輻射問題 | 因為本身有自體免疫疾病問題, 今年身體有諸多狀況; 從四月開始陸續照了不少腹部, 頸椎+脊椎Xray (至少八張)+ 腹部CT, 還有一些牙科全口+局部XRAY (至少六張); 也做了兩次MRI, 馬上又要做第三次MRI但是要打顯影劑; 加上醫生還希望我做乳房攝影, 不知道是不是已經超過一年內身體可以接受的輻射量? 因為有看過文章寫說做一個CT(= 74次乳房攝影或442張的XRAY) 就已經超過安全量, 所以很掙扎到底該不該做接下來的MRI與乳房攝影檢查, 是否等幾個月再做? 勞煩醫生解惑, 謝謝! | 您好, MRI屬於沒有輻射線的檢查。 另外，根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。 聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 以上請參考，祝平安健康。 | 9,717 |
放射線科 | 輻射問題 | 感謝醫生回覆。 抱歉，因自己慮病恐慌症想得非常多。 我不大懂醫生的意思，所以說我該焦慮我目前36.2毫西氟的輻射量嗎？那這樣我該注意什麼呢？ 我是否該去找大醫院檢查因輻射造成的額外疾病，抽血驗尿檢查相關項目呢？ 另外再詢問腹部CT是多少毫西氟（因醫生兩次回應不同是14毫西氟沒錯嗎） | 潘小姐您好, 輻射量是以美國放射技師學會網站 https://www.xrayrisk.com/calculator/calculator-normal-studies.php?id=23 提供的資料估算大約可能的暴露劑量，如果是腹部包含骨盆腔CT大約為14毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害，所以目前不必因為這些輻射相關檢查而做其他檢驗。 如果對輻射問題想要有更深入了解，可以參考原子能委員會的輻射知識補給站https://www.aec.gov.tw/webpage/radtown/default.php 如果有異常症狀，建議尋找相關專科醫師聽取建議。 祝您平安健康。 | 9,718 |
放射線科 | 輻射問題 | 健檢時發現肺部有陰影，在二月中復診時拍了正面與側面x光，和一次肺部無顯影ct (過程約二三十分鐘)，二月底拍有顯影胸部ct，手術切片結果確診為1期惡性腫瘤，三月九號拍全身正子，有suv 值4.2疑似在升結腸位置，大腸鏡檢查沒問題，需要再排腹腔ct 。 請問現在吸收的輻射量是不是超標了？腹腔ct 是否需要延遲在做，若延遲約多久？若近期做腹腔ct ，有什麼方法可以減低輻射傷害？謝謝 | 1.依據美國放射技師學會網站資料，正面與側面X光輻射劑量約0.1 毫西弗、2次肺部電腦斷層最多約14毫西弗、全身正子輻射劑量約14.1毫西弗、腹部電腦斷層輻射劑量約8毫西弗，這些輻射劑量總和約36毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。輻射在醫療領域的利用越來越多，為達到檢查或治療的目的，並提供醫生診斷或治療必要的資訊，聽從醫生指示接受輻射相關的檢查或治療，是考量健康上的好處大於輻射的影響，如有疑慮，可與醫師多做溝通後再受診。 2.如要減低輻射對人體的傷害，減少非必要之輻射曝露即是減少輻射對身體之傷害，但因病情需要做檢查則可在接受低劑量的X 光攝影前，先喝杯柳橙汁或服用些維他命C、或先喝杯牛奶可防止鈣質的流失，增強身體免疫力，增加對輻射線的抵抗能力，儘量減少輻射線對身體之傷害。 祝您平安健康 | 9,719 |
放射線科 | 輻射問題 | 孫醫生您好：近來肩膀附近有小凸起物，皮膚科診斷為脂肪瘤，轉到整外，整外醫生說要照電腦斷層，照的過程有叫我吸氣閉起呼氣，想請問若是脂肪瘤為何還要吸氣呼氣閉起，不是位置不同嗎？輻射會很強嗎？照這種電腦斷層的輻射量約為多少呢？很擔心輻射問題對身體的影響，感謝您 | 彭先生您好： 在執行胸部或腹部電腦斷層掃描時，為避免任何因呼吸動作造成影像模糊，常規都會要求掃描時閉氣以獲得清晰影像，肩膀也會因呼吸動作移動，即使是一點點。 一般標準胸部電腦斷層的輻射劑量約 7 mSv(毫西佛)，會因掃描範圍大小及注射顯影劑與否而有些差異。 輻射暴露並沒有一定的安全容忍劑量限制，僅一次電腦斷層的輻射劑量不用擔心對身體的可能傷害，但由於其生物效應會累積，至少應該避免短時間內不必要的重複照射X光。 | 9,720 |
放射線科 | 輻射問題 | 醫生您好： 我今年因為胸痛的原因 在今年已經照了7次左右的胸部X光片 請問這樣會有什麼影響或不好嗎？ 很怕這樣會不會造成病變之類的 謝謝醫生! | Ted您好： 一般胸部X光的輻射劑量非常的低 (約0.02毫西佛)，因此廣泛的被用來當作基本的健康檢查項目之一。 七張胸部X光約0.14毫西佛對身體可能造成的傷害微乎其微，可以不用為此擔心。 但輻射暴露的影響是會累積的，減少不必要的X光照射的原則還是不變。 | 9,721 |
放射線科 | 輻射問題 | 孫醫師您好: 因不知懷孕情形下(行房六天)，做健檢時，醫師照腹部超因波疑似有腎臟腫瘤，建議做打顯影劑之腹部電腦斷層，詢問醫院的劑量表示高達50毫西弗，醫院表示由動靜脈下去做加乘的劑量，因劑量相當高，造成我無法評估此計量是否影響那時尚要著床的胚胎，懇請孫醫師給予解答。 | 腹部超音波發現疑似有腎臟腫瘤，接著做注射顯影劑之腹部電腦斷層是後續診斷的第一選擇，泌尿系統檢查需包括腹部及骨盆腔，預估可能接受的劑量為10-15 mSv(毫西弗)，一般合格維護良好電腦斷層儀應該不會高達50 mSv。 至於輻射劑量對可能懷孕胎兒的影響，根據國際輻射防護協會的標準，超過100 mSv才會有較明確可能的傷害，因此一次腹部骨盆腔電腦斷層的輻射劑量理論上對懷孕的影響是微乎其微，可以不用為此擔心。 然而，在絕對安全的考量下，除非因病情需要必須接受如電腦斷層有輻射的檢查，不然以不接受任何有輻射劑量的檢查為優先，尤其是對較敏感的胎兒的可能傷害。 因此，盡量選擇沒有輻射之其他替代檢查優先，如磁振造影MRI，以減少哪怕是一點點的可能傷害。 | 9,722 |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.