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<s>[INST] 평소에 비염때문에 코가 거의매일 막히고 양쪽다막혀서 숨쉬기가힘들때가 있는데요 비염이심해서 이비인후과에서 수술을 한적도있어요.그런데요즘 더심해졌는지 코를 풀 때마다 귀가 터지는?소리가 나고 며칠전엔 코를풀었는데 콧물에 피가섞여 나온적도 있어요. 이비인후과를 다녀도 낫지를 않는데 어떻게 해야 좋을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 김민정 입니다.코가 막힌 상태에서 코를 풀면 코 뒤쪽 귀로 연결되는 이관에 압력이 걸려서 귀에서 터지는 소리가 날 수 있습니다^^ . 비염이 있으면 콧물이 많이 나기 때문에 코딱지가 많이 생기고 딱지가 떨어지다 보면 코피가 나기도 합니다.비염이 완치가 목적이면 검사해서 원인 물질에 대한 면역치료를 시행 받으셔야 하고요. 증상 조절이 목적이면 여러가지 방법이 있는데 잘 하는 이비인후과 찾으셔서 진료 받으시면 불편함 없이 일상생활, 수면, 학습 가능 하십니다. 부족하지만 도움이 되셨으면 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 살이 운동을 해도 안빠지는데 어떻게 하면 잘 빠질 수 있을까요.(정상체중이 뭔가요?) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 손원진입니다.살은 결국 내 몸에 들어오는 음식량 (에너지) 가 활동량 (에너지 소모) 보다 많아서 쌓이는 것입니다.운동을 해도 안 빠진다는데.. 조금 더 스스로를 점검해야 합니다.1. 우선 매일 같은 시간에 같은 조건으로 같은 체중계롤 몸무게를 기록합니다. (아침 7시 공복에 체중측정등..)2. 본인이 하는 운동 시간, 종류 , 땀 흘림 등을 가능한 기록해 봅니다.3. 본인이 하루 종일 먹는 모든 음식량을 기록해 봅니다.4. 일주일이 지나도 체중이 그대로 라면..--> 운동, 활동량을 늘리거나 // 음식량을 더 줄여야 합니다..*절대 남과 주관적으로 비교하면 안됩니다. 내 몸이며, 내가 살을 빼기 위해서는 결국 나를 점검해야 합니다.*', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 정봉규입니다.다이어트 관련 부분입니다.. 일단 지금 질문자님의 연령층을 보니 15세 정도로 추정되며 그렇다면 청소년으로 생각이 드는데요적상체중? 적정체중에 대한 부분은 보통은 여성의 경우 키- 110 정도를 대력적으로생각하는 부분들이 많습니다.그런데 저희가 중요한것은 다이어트는 운동이나 식사를 줄여야한 다는 이야기도 많지만문제는 저희가 지금은 성장과 발육이 필요한 성장기 라는 것이죠그렇기 때문에 성장과 발육에 필요한 영양소를 3끼식사를 통해서 올바르게 공급하여 몸의 대사기능을 높여주는것부터 시작하는 것을 추천드리게 되는데요무리한 운동이나 식단보다 필요한 영양소를 제때 제대로 드시는것을 추천드립니다.특히나 주변에는 많이먹어도 살이 안찌는 친구들이 있는것처럼 단순하게 식단과 운동만으로조절하시는 것을 추천드리지 않습니다.살을 잘빼기 위해서는 식생활습관부터 개선하는것을 추천드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.만약 질문 주신 분의 인종이 중요합니다 한국인 동양인이라면 식이 조절 증 다이어트를 하시는 것보다는 운동 요법이 더 효과적입니다. 전문 PT 받으세요'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요29개월 남아구요''지난추석때 3일동안 삼촌하고 먹고자고 놀고 했는데요삼촌이 오늘 폐결핵진단을 받았답니다 ㅜ(전에 결핵판정후 완치 후 재발)폐결핵 전염되었을까봐 너무 걱정되네요 ㅜ1. 환자와 접촉한지 일주일쯤 되었는데 지금가서 검사해도 전염여부를 알수 있는지요?2. 제 상식으로 엑스레이 피부반응검사 피검사 할거 같은데이상이 없는경우에도 예방약을 복용할수 있다고 하던데 우리 아이 같은경우는 환자와 단기간 접촉을 하였는데 이런경우도예방약을 복용해야 하는지 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.아가가 출생후 0-1개월에 BCG 접종을 받았지요?BCG는 결핵에 대한 예방접종입니다.3일간 접촉하긴 했어도 면역력이있으면 걸리지않습니다. 근처병원에서 결핵 반응검사를 문의해보십시오. 지금 바로 X ray 찍어서 이상으로 나오진 않습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 25개월 여자아이에요어제밤에 양치질을 하고 물로 헹구는 과정에서 사레가 심하게 걸렸어요.(양치물을 아직 반정도는 삼키기도 하고 반정도는 퉤 밷기도 해요)제가 물컵을 너무 많이 기울여서 물이 갑자기 많이 들어가서 사레가 걸린것 같아요...ㅜㅜ심하게 사레가 걸리더니 얼굴이 씨뻘게지면서 기침을 심하게 하다가 토하기까지 하더라고요.(아주 약간 토)양치물이 기도로 넘어가거나 한건 아닌지 걱정이되서요...하필 이날 밤에 자면서 기침을 쫌 하더라고요...(기침을 할래야한건지...사레걸린것 때문에 한건지 모르겠지만 타이밍이 딱 그래서 걱정이 더 되더라고요)이렇게 사레가 걸린 경우 애한테 무슨 문제가 생길 수도 있나요?병원가봐야하는지...?(오늘 아침에 일어나서는 별다르게 이상해보이는 점은 없어요...) [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.심하게 사레가 들린 것 때문에 문의하셨군요. 우리가 음식이나 물을 먹을 때는 식도로 들어가고, 공기가 목 뒤로 넘어갈 때는 기도로 들어가지요. 그런데 양치하다 물이 기도로 들어가 사레가 들린 것이지요.그러면 기도에 들어간 물이 폐로 들어갈 수 있으니 우리 몸에서는 자동적으로 기침을 해서 들어간 물이 배출되게 하는 것입니다.그렇게 갑자기 사레가 들릴 때에는 몸을 앞으로 엎어서 기도에 들어가지않게 해주어야 하고 그 후에도 너무 심하게 기침하는데 좋아지지 않는 경우에는 혹시 흡입성 폐렴이 되지 않는지 흉부 X선 사진을 찍어보는 것이 필요합니다.'] </s>
<s>[INST] 식도염때문에 고생중인데요 시간이 답일까요.. 밥먹고나면 올라오는느낌때문에 힘드네요 ㅜ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과상담의 김주일 입니다.질문글을 읽어보니 역류성 식도염으로 고생하고 있으신 것 같습니다.주어진 정보가 없어 뻔한 답변이 될 수도 있을 수 있으나 역류성 식도염에 치료에 대해 말씀드리자면약물치료와 생활습관을 개선하시는 것이 중요합니다. 병의원에서 역류성식도염으로 진단받으셨다면 당분간 꾸준히 약물치료를 하시고 역류를 유발할 수 있는 음식이나 식생활들을 최대한 조심하면 대부분의 경우 호전을 기대할 수 있습니다.역류를 유발할 수 있는 식생활은 개개인마다 다르기 때문에 본인이 어떨 때 불편한 지 잘 생각해보시고 일반적인 경우에는 커피, 야식, 과식, 음즈, 흡연, 식후 눕는 습관 등이 있으니 해당되시는 항목이 있다면 엄격히 지켜보시길 권합니다.'] </s>
<s>[INST] 잠혈(blood) : 1+적혈구수(RBC) : 3-5(8.6/UL)백혈구수(WBC) : 2-4(7.9/UL)이렇게 3가지가 이상으로 나왔는데 어떤 문제인가요???제가 약간의 왼쪽 옆구리 통증과 요즘 빈뇨나 잔뇨감이 약간 있는듯 합니다..이거랑 연관이 있는건가요?? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 비뇨기과 상담의 배범철 입니다.혈뇨라고는 하지만 아주 미세한 현미경적 혈뇨이며 별의미 없는 결과입니다.물론 옆구리가 아픈데 현료라면 결석까지도의심하긴 하나 결석이라면 못견디게 아픕니다.우선 걱정말고 지켜 봐도 되겠고 몇달에 한번 검사만 해보길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 지금 울아기 발달이 늦어 물리치료중인데요... 오른쪽 난청이 있어 뇌간유발검사 abr이라고하는 검사를 한3번정도 받았어요... 귀차체 문제로 난청이 있었던거구요... 근데 발달느린애들은 뇌파검사도 미리 받아보는게 좋다고 하는데... 경기같은거요... 울아기 경기를 하지는 않구요... 궁금한건... 뇌파검사를 하려면 또 수면제 먹여야 하잖아요... 그래서 뇌간유발검사를 또해 경기파를 알아볼수도 있나요??? 귀땜에 한것들이지만 그것도 뇌파라 혹시 그 검사결과지를 보고 경기파를 알아낼수는 있나요???지금 아기는 160일 정도 됐어요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의\xa0류혜경 입니다.뇌간유발검사로 경기파를 알아볼 수는 없습니다.발달상태에 따라 뇌파검사가 필요한 아이들도 있습니다. 진료받고 있는 병원 소아과선생님과 상의하셔서 뇌파검사가 필요하다면 해보는 것이 좋겠습니다. 문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 4개월 18일된 아기 완모중입니다. 이전에 이X트에소 파는 콜라를 좋아했었습니다. 날이 더워지니 그 콜라나 넘 먹고 싶어 지는데요. 하기의 성분들 괜찮은지 체크부탁드립니다 이산화탄소기타과당카라멜 색소인산카페인(향미증진제)천연향료(레몬향 계피향 바닐라향 콜라열매향)아라비아검이.디.티.에이칼슘이나트륨(산화방지제)주정보존료(안신향산나트륨) 구연산삼나트륨감미료(아스파탐, 아세설팜칼륨) 이산화황 측히 이산화황에는 강조표시가 되어있어요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.약제가 아닌 경우라면 아기가 먹는다고 해서 문제가 되는 성분은 딱히 없으나, 일반적인 경우 딱히 추천하지는 않습니다.'] </s>
<s>[INST] 2012년 4월10일생 만10세 여아입니다.5월23일 초경시작했습니다. 7월3일 두번째 생리시작되면서 아이가 너무힘들어해 작년 소아과진료때 생리때문에 아이가 스트레스가 많으면 생리를 어느기간동안 멈출수있는 주사가 있다고 들었습니다.걱정이되는건 주사를 맞게되면 부작용은 없는지 몇개월정도가적당한지 그리고 주사가 키성장에 방해가되진않는지 궁금합니다. 답변부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.키와는 무관하나...무조건의 접종이 아닌 아이의 특징을 진료하고접종여부를 주치의 선생님과 논의가 이루어질 수 있어야할 내용입니다감기약도 부작용은 있는 것이기에 부작용 제로를 말하기는 어려우나성호르몬 억제의 경우 그 부작용은 드무나접종이전 필요한 몇가지 검사가 필요하며또한, 접종을 한다해서 바로 멈추는 것이 아니가 적어도 2-3달이후부터 반응을 보이게 될 것입니다'] </s>
<s>[INST] 제가 지금 고3인데요 1.2학년땐 안그러다가 3학년올라오고나서 스트레스많이 받아서 없던 소화불량도있고 가스도차고 몸이 되게 힘들어졌어요. 조금만 움직여도 심한건아니지만 숨이차요.그리고 일상생활할땐 안그런데 자려고 눈을감으면 잠에 빠져들잖아요. 그 얕게자는 찰나에 심장이 철렁하면서 숨이 한번 막혀요. 하루에 많으면 두번정도그러는것같고요. 잘때만그래요. 힘들고 체력이떨어지면 꼭 이런증상이나타나네요..가스도 많이 차서 명치쪽에서 꼬륵소리가 많이나고요. 트림도많이하고..소화도안되요..얼마전에 심전도검사를해봤는데 정상이랬구요맥박도 80에서 90정도이고 간혹 맥이 한번건너뛸땐있지만 꽤 규칙적에요. 근데 심장이 철렁하고 숨이 잠깐 턱하고 막히는건 기외수축증상같은데..근데 가끔은 깨있을때도 아주미세하게 울컥거릴때가있네요.질문할께요!1.선천적으로 심장에이상이없고 다른 질환도없는데 기외수축증상이 나타나면 그냥 스트레스때문에 일시적으로 그런건가요?(제나이도고려해서요..)2.심전도랑엑스레이에서 정상이나왔는데 굳이 심장초음파는 안해도되는거죠?3.제가원래 예민하고 신경도많이쓰고 근심걱정이많은성격인데 이런것때문에 영향을받을수있나요?4.제나이를 고려했을때 기외수축 증상이 있다고해도 위험하진않은거죠?5.맘을편히갖고 스트레스를 줄이면 증상이 없어질수있을까요? 6.잠잘때만 철렁하는건 왜그런가요?7.내쉴때 심박동이 더 큰데 원래 이런가요..?답변부탁드려요ㅠ요즘 이것땜에 막 불안하고 우울해요..ㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.고3이라 신경 쓰는 것이 많고 스트레스를 받으면 그로 인해 심장 기능 위 장관의 기능이 다 영향을 받아요.기외 수축은 심장질환이 없이 잠깐 잠깐 나타나는 것은 걱정을 하지 않아도 되구요.심장 초음파는 해도 이상이 있게 나올 것으로 보이지 않네요. 성격이 예민 한 것은 영향을 많이 주지요.지금나이에 고3인데 스트레스를 안받으면 이상하고 성격이 예민하면 더 그로 인한 것이 더 두드러 집니다. 맘 편히 먹고 스트레스 줄이면 증상은 좋아집니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 어제 미세먼지 농도가 엄청 높았다던데 그 사실을 모르고 19개월 아들을 놀이터에서 30분 가량 뛰어놀게 했습니다.미세먼지를 많이 마셨다고 애한테 무슨 문제가 생기는건 아니겠죠?애한테 특별한 이상 증상만 없으면 걱정 안해도 되는 걸까요?병원 가보는건 너무 오버인가요?(전 엄마 자격도 없는거 같고ㅠㅠ 애한테 넘 미안하고...ㅜㅜ 걱정되는 마음에 글 올립니다...) [/INST] ['인녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다. 미세먼지는 요즘 중국의 환경오염이 심해서 중국에서 오는 것으로 먼지보다 입자 싸이즈가 작아 눈이나 코 같은 호흡기 점막과 피부등에 영향을 미친다고 하여 경계하고 있는 것입니다. 그러나 삼십분 정도 이미 노출된 상태이면 배출을 촉진 할수있는 방법을 생각해 보십시오. 손이나 노출된 부분을 열심히 씻어내고 양치질하고 코 안을 헹구는 등 몸에 붙어있을 수 있는 미세먼지를 제거하도록 합니다.또 물을 많이 마시는 것만으로도 도움이 많이 된다고 하고 야채나 미역같은 해조류도 배출을 촉진시킨다고 하지요그러나 앞으로는 일기예보를 주의깊게 듣고 미리 예방하는 차원에서 노출되지 않게 하거나 꼭 나가야하면 마스크를 착용하고 안경과 모자 등으로 가리는 것이 더 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 너무감사해요~~!!지어주신약 잘복용해야겠어요^^선생님!한가지 더 여쭤보면요ㅠㅠ혹시 다른병원이면이빈후과가 아닌 다른 진료를 보라는말씀이신가해서요제가 산후갑상선염으로 갑상선기능저하증으로 신지로이드 복용중이거든요복용한지 2달됬는데.. 좋어지긴했으나지금도 피곤은 한거같아요..육아때문인지.. 몸에 이상이 있어서비염이 안낫는건지..ㅠㅠ 혹시 다른질환으로인해비염이 생기고 목이 아프기도해서다른병원 말씀 하신건지 궁금해서요^^ㅠㅠ바쁘실텐데 또 질문드려 죄송합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 성상엽 입니다.아무래도 갑상선 기능이 떨어지면 피곤하기도 하고, 피곤하면 환절기에 비염 같은 증상이 더 자주 나타나기도 합니다. 스테로이드 복용에 대해 걱정하시는 것 같아, 혹시 증상호전은 없고 약먹는 기간만 길어지셔서 불안하시면 다른 선생님의 소견도 들어보시는 것이 어떨까 싶어 말씀드렸습니다. 제가 직접 본 것이 아니라 환자분의 상태를 정확히 알 수 없어서 드린 말씀입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요..저는 고3입니다(저는 대학을 목표로 하고는 있지만 수능을 굳이 볼 필요는 없습니다)다름이 아니라..고3도 7월 19일 주간에 백신접종을 한다고 들었는데 학교에서 단체접종(?)하는 걸로 알고 있거든요??저는 아직 백신을 맞을 마음도 없고..저희 가족중에서는 엄마와 외할머니께서 접종 거부(?)를 시기에 하셔서 밀려나셨나 그랬거든요?저는 아예 코로나 조심하면서 그냥 살려고 백신접종을 할 의향이 없는데....(학급내에서 부모님들에게 담임선생님께서 저희들 접종할 것인지 물어봤더니 학급인원이 12명인데, 10명의 친구들 부모님이 다 동의 하셨드라구요...저만 동의는 안 했어요)백신 접종 의무나 필수인가요?개인 선택에 따라서 안 맞아도 되는거죠??(아직 마음이 없습니다..) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.백신 접종 여부는 강제는 아니고 철저하게 개인의 판단이나 결정을 존중하여 시행되고 있으니 선택하실 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 네 답변감사합니다 선생님상호작용이 중요하다는 말씀이신거죠?다행이 부모 표정읽을 수 있고 간단한 심부름가능하고 호명과 눈맞춤 잘됩니다. 옷을 입거나 마스크를 쓰면 밖으로 나가는줄알고 달려서 따라나오구요. 근데 검지손가락을 펴서 원하는것을 가리키거나 궁금한것을 가리키는것을 포인팅이라 한다던데 유투브나 맘까페에서 이런 포인팅이 없으면 자폐의 전조증상이고 검사를 받아야한다고 이야기를 보게되어 걱정이 앞서 질문드렸습니다. 자연스럽게 10개월사이에 된다는데 우리아이는 14개월이 다 되도록 손로 무언가를 가리키는 행동이 없어 동네 소아과 내원 후 진료시 선생님들도 어떤분은 상관없다 어떤분은 중요행동이니 지켜봐야한다라며 의견이 갈려서 또 걱정도 되었습니다. 400일가량의 아기가 호명과 술래잡기 숨바꼭질과 같은 간단한 놀이 그리고 간단한 심부름과 사람 구분정도 된다면 크게 걱정할필요가 없는것인지 포인팅을 만약 안 하기도 하는 아이가 있는지 궁금합니다.말씀하신 쪽쪽이는 오늘부터 끊도록 노력해보겠습니다. 감사합니다 선생님 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.가능하면 육아관련, 또 건강관련 정보는 인터넷이나 온라인상에서 구하지 않을 것을 권해드립니다.온라인상의 글들은 누구나 자기의견을 객관성없이 올릴 수 있는 것이기에 오히려 혼동과 오해의 소지가 많고는 합니다. 아이의 개월에 걱정을 너무 크게 하실 내용은 아닌 듯합니다.아이의 어제와 오늘, 내일의 변화과정을 꾸준하게 지켜보는것이 답이 아닐까 싶군요. 자페에 대한 진단 또, 포인팅이라는 단어도 사실 그리 쉽게 쓰여질 내용은 아닙니다.전문의 중에서도 소아신경학을 세부전문으로 한 선생님의 진료 시에도 일회성이 아닌 신중하게 다루어지는 내용들을 인터넷, 온라인상에서 함부로 논의되어질 정도의 내용은 아닐 듯합니다.'] </s>
<s>[INST] 사진첨부합니다.. 완모중이구요 똥을쌌는데 젤리처럼 끈적하고 덩어리 있는거처럼 쌋네요.. 색깔은 황색이고요..평소에처럼 유당? 인가 그런 찌꺼기같은것도 하나도없고요 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.염려하지 않으셔도 될 듯합니다. 아기만이 아니라 우리의 장에는 장표면에 섬모들이 자리하고 있어서 장표면적을 넓히고, 다양한 효소들이 자리하고 있게 됩니다. 이 섬모들은 주기적으로 탈락과 재생을 반복하게 되는데탈락시 변에 코와 같은 점액성분을 보이게 되는 것입니다. 단지 변만을 보지 마시고, 아기의 전반적 컨디션을 볼 것을 권해드립니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 입술에 여드름 같은게 났는데 짜야할까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담의 전혜림입니다.사진을 첨부해주셔야 좀더 정확한 상담이 가능할 것으로 보이지만, 혹시 입술 점막에 난 것이라면입술 포진의 가능성이 높아보입니다. 통증을 동반하면 피부과에 방문하시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 18개월 아기가 40센치정도 되는 의자에서 일어났다가 앉으면서 뒤로 떨어졌습니다그 순간 머리가 크게 부딪힌건지 등으로 떨어지면서 난 소리인지는 놀래서 정확하게 기억이 나질 않습니다ㅠ머리에 외상은 없어보이고 토하거나 쳐지는건 없이 잘 놀고있는데 혹시나 뒤로 떨어지면서 척추에도 문제가 생길수 있을까요? 척추 골절이 있다면 어떻게 알수있는지요현재 걷고 뛰고 평소랑 똑같은것 같아요아기가 말을 할줄 몰라 통증은 정확하지 않습니다아프다는듯 울거나 하진 않고 놀고있습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경외과 상담의 김정희입니다.기왕에 답변 드렸습니다. 참조하시기 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 박동권입니다.아이가 다쳐서 많이 놀라셨을 것 같습니다 먼저 심심한 위로의 말씀을 전합니다. 제 전문분야는 아니지만 걱정이 되실 것 같아 간략히 답을 달아드리면 우선 현재 아이가 잘 놀고, 보채지도 않고, 사고 이후에 토하거나 하는 증상도 없다면,\xa0걱정하시는 뇌손상이나 척추에 문제는 없어 보입니다. 척추는 몸을 지지하는 역할을 하는 뼈이기 때문에 만약에 골절등의 손상이 있으면 아이가 평소처럼 서 있거나 하지 못할 겁니다. 통증이 발생할것이기 때문에요. 우선 현재 아이가 잘 논다면 크게 걱정할 필요는 없어 보입니다. 물론 가장 정확한 것은 근처 정형외과 의원등을 방문하셔서 진찰과 검사를 진행하는 것이 좋습니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 엄일준입니다.우선 보채거나 구토, 구역, 고열 등의 증상이 없는 경우 경과관찰 하시면 됩니다.그러나 조금이라도 이상반응이 보이는 경우 응급실이나 신경외과에 내원하시는 것이 좋습니다.18개월의 경우 뒤로 넘어지는 경우 척추골절의 가능성은 매우 낮으며 두부외상이나 뇌진탕, 뇌내 출혈의 가능성을 있습니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.말씀하신 정보만으로는 딱히 손상이 있을듯하지 않습니다만,. 정 많이 걱정되면 검사해보셔야 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 소아천식진단받으면약을오래먹어야되나요?그리고소아천식은완치가되나요, [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다. 혈액검사, 흉부 X선 검사등으로 소아천식이 확정되었다면 약을 장복하는게 좋습니다. 대개의 경우, 기관지확장제, 진해거담제등을 처방하며, 정도가 심하면 류코트리엔조절제도 투여하여야 하는 경우도 있으나 일반적이지 않고 호흡곤란(특히 호기성 천명이 들릴경우)이 나타나면, 증상발현서부터 증상 소실후 수개월정도 투여합니다. 매년 같은 시기에 재발한다면, 천식증상을 일으키는 항원을 찾는 피부반응검사를 거쳐 원인항원을 찾아내어 (가장 흔한 항원은 집진드기, 꽃가루, 가축동물의 털등) 이 항원을 넣은 약을 10만배로 희석하여 주 1회 피하주사하기 시작하여 매 4주마다 10배씩 농도를 높혀 주사하는 감감작요법을 시행하여 환아가 잘 적응하면, 6개월~ 1년 사이에 해당항원의 원액(1:1) 레벨까지 도달하여도 천식증상이 안 나타나면 그 치료는 성공한것으로 간주되며, 그 후로는 같은 항원에 노출되어도 천식증상이 안나타나게 되어 치료를 종결할수 있습니다. 중간에 증상이 재잘하면, 그 농도를 다시 낮추어 주사해야 하므로 치료기간이 더 오래 걸릴 수도 있겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.약 먹는 기간은 소아마다 다릅니다.오래 먹어야 할 수 도 있고 적게 먹어야 할 수도 있습니다.다른 기저 질환이나 폐질환 때문에 천식 생긴 거라면 그 기저 질환,폐 질환을 치료하면 천식이 사라질 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 아직 생일이늦어서 그런지 2차성징이 오지않은 이제 중2가되는 학생인데요 제가 뚱뚱해지면서 5학년때부터 인가 생식기가 점점 살로숨더라고요 지금은 거의 1cm되 안되어 보이는데요 아직 2차성징이 안왔는데 2차성징 올때까지 안빼면 2차성징이 일어나면서 생식기가 커지니까 저처럼 살에숨어있으면 생식기가 정상적으로 크지 못하나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 이영진입니다.예, 함몰음경이어도 정상적으로 생식기는 성장할 수 있습니다.운동 열심히 해서 살을 빼는 노력을 해보십시요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.체중이 좀 많이 나가네요.어떻게하면 체중을 좀 줄일 수 있을까요?체중을 줄이시면 걱정하시는 부분이 해결되실 것 같은데요.모든 것이 님이 어떤 선택을 하는지에 달려있는 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 : 여자- 혈압 : 저혈압- 키/체중 : 150 cm / 40 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 없음- 과거병력 : 최근 난소혹제거- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 신우신염- 상담내용 : 2주전 난소혹제거 수술을 했어요.근데 며칠전부터 옆구리로 시작해서 등 신장쪽이 찌르듯이 아파서 소변검사를 했는데 요로 감염이래요. 항생제를 복용하고 있지만 차도가 없고 특히 아침에 일어날때 왼쪽 신장쪽이 찌르듯이 아파요. 숨을 크게 쉴때 더 아파요. 열은 처음부터 없었어요.아직 수술한 곳의 실밥도 빼지 않은 상태이고 수술후 처음 생리라 생리통도 있어요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 임헌관 입니다.귀하께서 문의하신 내용은 측복부동통에 대한 것입니다.현재 소변검사에서 요로감염이라고 진단되었다면방광염이 있는 상태에서동반된 측복부의 통증으로 신우염을 의심해 볼 수 있겠습니다.고열이 동반되었다면정확한 원인균을 동정하는 검사가 필요하고,상태에 따라서는 입원치료가 필요할 수 있습니다.2주전의 난소혹 제거와 같은 쪽인지도 살펴보아야 하지만,직접적인 연관성은 진료를 통해 살펴보아야 할 것입니다.현재로선 방광염을 통한 감염뇨의 역류로 인한 신우염일 가능성이 높으므로가까운 비뇨기과 전문의를 바로 찾아보시길 바랍니다.건강하세요'] </s>
<s>[INST] 제가 빵이나 과자 등등 이런걸 너무 좋아해요그래서 밥대신 이걸로 배 채울 때가 많아요물론 영양성분표 참고해가면서 기초대사량은 넘기지않고 먹어요.무튼 이렇게 먹는 대신 하루에 한번 무조건 밖에 나가서 만보 이상을 채우고, 밤에는 집에서 운동 관련 동영상 이용하면서 1시간동안 운동을 하는데요.이런 결과 살이 찌지는 않았고 오히려 빠진 느낌을 받았어용. 요요가 와서 뺐다가를 3번을 반복했는데 또 요요가 올까봐 무서워서 여쭤보게 됐어요.이렇게 밥대신, 기초대사량 넘기지않게 먹고 운동 열심히하면 살이 빠질 수 있는 건가요?요요가 오기전에 이런 식습관 고치려는데 군것질 안할 수 있는 팁이 있을까요? 폭식증을 가지고 있고 완전히 치료가 된게 아니라 그런지 언제 터질지 이것 또한 무섭다보니.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.탄수화물은 질이 좋은 탄수화물과 질이 낮은 탄수화물로 나눌 수 있습니다.곡물, 현미, 잡곡 같은 탄수화물은 질이 좋은 탄수화물에 속하며, 과자, 음료수 등의 설탕류와 밀가루 등의 정제탄수화물은 질이 낮은 탄수화물에 속합니다.질이 낮은 탄수화물이라 함은 먹자마자 급격한 혈당상승을 가져와서인슐린 분비 자극에 의해 체지방이 축적되는 결과를 초래합니다.과자, 빵을 끊지 않고서는 다이어트할 수 없습니다. 입맛을 바꾸는 방법 말고는 다이어트에 성공할 수 없다는 것이지요. 체지방분석표 상의 기초대사량은 정확한 수치가 아닙니다.기초대사량은 우리 몸 상태에 따라서 변동성이 생깁니다.신진대사량은 갑상선에서 조절하는데요. 몸 상태에 따라 이의 변동이 생긴다는 것입니다.근육량이 많다 하더라도, 신진대사율이 떨어져 있는 사람은 적게 먹더라도 다 살이 찌게 됩니다. 탄수화물을 찾는 이유는 당 성분이 우리 몸에 들어오면 편안하고, 안정적인 그런 기분을 받게 됩니다.짜증나고 스트레스 받을때 단 것을 먹으면 기분이 좋아지는 이유도 같은 맥락입니다.이러한 초조하고 짜증나고 할때, 단 것을 찾아서 해소하기 보다는 다른 방법을 찾으셔야 합니다가벼운 운동이나 스트레칭, 게임이나 심호흡 등을 통해 풀도록 하시기 바랍니다.기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 오늘 아기가 앉아있었는데 앞으로 넘어져서 발 뒤꿈치에 한쪽눈이눌렸어요. 8개월 아기구요 괜찮을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.자세한 답변은 아이를 보기 전에는 어려운 질문인 듯합니다.다만, 아이가 평소와 다름없는 행동을 하고 좌우를 보고 걷거나 물건을 잡으려 함에 있어서 어색함과 달라짐을 보이지 않는다면 너무 걱정은 하지 않으셔도 되지 않을까 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 서민석입니다.아가가 잘 놀고, 잘 먹는다면 괜찮을 겁니다. 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 만약 눈에 이상이 있다면 아파서 계속 울거에요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.눈에 충격이 많이 있었으면 많이 충혈되고 아프고 그럴테니 많이 보채고 울고 그랬을겁니다.그렇지않고 잘놀고 잘먹고 그렇다면 크게 걱정은 안하셔도 될 것 같아요.'] </s>
<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.초등학교 2-3학년에 자위?지금이 몇학년인지?또래들에 비하여 성호르몬 분비가 이른 시기부터 이루어진 듯합니다. 당시 성조숙증이 염려되는군요. 성호르몬 분비가 이른 시기에 이루어질 시, 그 만큼 성장시기가 당겨져서 키 성장에도 영향을 주게 됩니다. 자위를 많이해서가 아니라... 반대로 성호르몬 분이가 이른 시기에 이루어지면 성적 호기심과 충동이 강해져서 자위등을 하게 되는 것인데... 문제는 그 시기가 빠르면 그 만큼 성장에도 영향을 주는 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 병원에서 설사약 처방받고 이틀정도됬는대 이젠 완전 물설사가아닌 아주작은 여러 덩어리하고 같이싸는 편인데2번째 쌀때 가루똥?느낌하고 콧물같이 끈적한? 그런걸 같이 쌋거든요 피는 아니에요 색깔이 이상한것도 아니고똥색깔인데 이게 뭔가요? 지금 병원가서 검사해보는게 나을까요? 피검사만하고 내시경같은건 권유안해서 안했는대 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 서종필 입니다.혈변이 아니고 점액변 형태의 변을 보았다면 일단 경과를 더 지켜보실수 있을듯 합니다. 보통 성인에서는 검은변이나 혈변이 중요하며 그외 위막성 대장염인 경우 점액변 즉 콧물 비슷한 변이 나오면 그에 맞는 검사를 하기도 합니다.단순 장염치료상 변의 형태 변화에 너무 민감하실 필요는 없으며 증상이 좋아지는 것이 중요하겠습니다.점액변이 지속되면 그때 필요한 검사를 하시면 되겠습니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.말씀하신건 점액변인 것 같습니다.현재 설사약 처방받고 호전경과 중이신것 같은데. 일시적으로 장이 부엇거나 염증이 생긴경우 물설사 및 점액변을 보실수도 있습니다.조금더 경과 보시고 설사가 완전히 호전되었는데도 지속되는 점액변이 있으시면 내시경 검사를 해보시는게 좋겠습니다.설사를 할때에는 가급적이면 유동식 위주로 드시는게 좋겠습니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.일시적스트레스에 의한건도 있지만 자극적인음식,몸에 맞지않는음식등에의해 거부반응일경우등 여러가지이유가 있을수있으므로,장기지속되는경우도 있기때문에 검진하기시바랍니다.장면역력증진을 위해 유산균을 섭취하시면서 평상시 음식으로는 일단, 너무 차가운음식,자극적인음식은 피하시고 국이나 물에 밥말아먹는시간도 피하시기바랍니다.커피,녹차,오렌지주스,코코아x/밀가루x'] </s>
<s>[INST] 고2인데 머리가 계속가렵고 매일 씻어도 머리에서 냄새가 납니다. 안말려서 그런가해서 말려도 다음날 계속가렵고 냄새가 납니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 남상호입니다.땀 냄새이거나 피지 분비와 관련된 냄새 같네요. 땀이 원인인 경우 냄새를 줄이려면 머리를 자주 감는 수밖에 없고 피지가 원인인 경우는 피지를 줄이는 약을 복용하면 도움이 됩니다. 문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.고민하시는 상황이 굉장히 불편하고 걱정스러울 것입니다. 머리 가려움과 냄새가 나는 문제는 다양한 원인이 있을 수 있으며, 일반적으로 다음과 같은 상황들이 원인이 될 수 있습니다:비듬: 비듬이 형성되면 머리 가려움과 냄새가 발생할 수 있습니다.지루성 피부염: 지루성 피부염은 비듬과 함께 머리 가려움과 냄새를 유발할 수 있습니다.머리카락의 유지: 머리카락이 잘 마르지 않거나 불합리한 샴푸 사용으로 인해 냄새가 발생할 수 있습니다.머리카락에 묻은 물체: 머리카락에 묻은 물체(예: 머리에 남아있는 샴푸나 화장품 등)가 냄새를 유발할 수 있습니다.머리카락의 미생물: 머리카락에 미생물이 번식하면 냄새를 발생시킬 수 있습니다.위와 같은 상황 외에도 기타 피부염, 감염 등 다양한 원인이 있을 수 있으므로, 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받기 위해 의료 전문가를 방문하는 것이 좋습니다.일시적인 샴푸 변경이나 샴푸 후 충분히 머리카락을 건조시키는 등의 방법을 시도해보시고도 문제가 지속된다면 전문가와 상담하시는 것이 좋습니다. 건강한 머리와 머리카락을 유지하기 위해 정기적인 샴푸와 머리 관리, 올바른 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.'] </s>
<s>[INST] 초경도 안했는데 피가 계속 나요 생리는 아닌거같은데 뭘까요 .. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.진료를 받아보셔야 하는 상황으로 생각됩니다. 출혈의 위치가 어느곳인지를 확인할 필요가 있을 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.초경 없이 피나면 요도염일 가능성이 있습니다.가까운 의원이나 병원에 가셔서 소변 검사,초음파 검사 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.혈뇨일 가능성이 있습니다.가까운 산부인과 가시면 소변검사 15분 이내 결과 나오니 한번 해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 만 23세 여성입니다. 최근 소화불량이 잦아지면서 누워있거나 바삐 움직이다보면 한번씩 쇄골 밑? 명치쯤? 무언가 잡아당기는 듯한 꿀렁거림과 동시에 숨이 막히는 느낌이 납니다 아주 찰나요 약간 헉 하게 되는 느낌..반년전에도 가끔 그러하여 심장초음파를 3번이나 받아봤는데 모두 정상 심박수도 정상 판막도 역류없이 정상 다 정상이어서 돈만 날렸습니다. 그 뒤로 6년 흡연했던 습관도 고쳐 금연 2달째입니다. 하지만 아직도 여전히 불안해요 현재 불안장애로 판정받아 약을 먹고는 있지만 이러한 증상이 자꾸 발생해서 불안장애가 완치가 되지 않을 것 같습니다. 그래서 원인이라도 알아 불안을 완화시키고자 여쭤봅니다. 심장쪽 문제일까요 아니면 소화기관 문제일까요 아니면 문제 없는 그저 식도의 연하운동인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.증상만으로 정확한 답을 드리기는 어렵지만, 심장 문제보다는 위장 운동에 의한 증상일 가능성 및 단순 염려증일 가능성이 있어보입니다'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 23살 여자입니다.키는 163정도 되구요 몸무게는 현재 83입니다.요즘 다이어트를 하고 있구요 9키로가량 감량했습니다.다른게 아니라 제가 근육량이 굉장히 많은 편이에요.인바디를 해보면 체지방이랑 거의 비슷한 수준이고 평균 이상입니다. 다이어트를 하는데 선생님 말로는 키랑 근육량으로 계산해보면 정상체중이 67키로라고 하더라고요. 보통은 56키로 정도가 정상인데요..그래서 67키로까지는 노력하면 빠질 수 있지만 그 이후부터는 힘들거라고 하시더군요ㅠ 근육은 없어지지 않는대요.저는 살은 그렇다치고 근육을 좀 어떻게 하고 싶거든요ㅠ 진짜 살을 만져봐도 물렁한게 아니라 단단한 느낌이고 다리 같은 경우는 무슨 운동 선수처럼 알도 엄청 많고 허벅지도 튀어나와있어요ㅠㅠ..... 원래 원하던 스타일이 여리여리한 느낌보다는 건강미 돋보이는 스타일을 좋아하긴 하지만 163에 67키로면 진짜 근육돼지 아닌가요?ㅠㅠ대체 어떻게 해야할지 모르겠어요..주사라도 맞아야하나 싶은데 근육 빼는 주사는 부작용이 심하다고 하고ㅠㅠㅠㅠㅠㅠ 무슨 방법이 없을까요? 그리고 현재 다이어트 중에 근육량을 늘리지 않고 지방만 태울 수 있는 운동은 뭐가 있을까요? 알려주세요~ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 성형외과 상담의 박현철 입니다.선천적으로 근육이 많은 경우 근육을 빼는 주사는 없습니다.다만 다이어트를 심하게 하시면 근육이 같이 줄어들기는 합니다.물론 이 때 지방도 같이 줄어들게 됩니다.운동보다는 다이어트를 중점적으로 해보실 것을 권해드리고 싶습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 엄마 163 아빠 168 오빠 177이고 초경은 2020년 3월에 시작했구 중 2에요 아직 성장통이 있는데 173까지 클 수 있나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 김부원입니다.부모님 유전으로 키가 많이 클 수 있을거 같습니다.자세한것은 병원에서 키성장판 검사 받아 보시길 권장 드립니다.너무 걱정 마세요 ^^'] </s>
<s>[INST] 살을 빼고 싶은데 어떻게 빼야할지 모르겠어요키는 160 몸무게는 65키로구요일은 조리업무를 보고 잇어요근무일에는 하루 만보정도 걷고 쉬는날은 6천보도 걷지 않을만큼 운동편차가 크고 업의 특성상 규칙적인 식사 및 활동을 하지 못하는 경우가 많습니다현재 허벅지 및 엉덩이, 상•하복부에 상당히 살이 많이 쪗구요어떻게 해야할까요 ㅜㅜ?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.정답은 이미 질문자님이 알고 계신 것 같습니다.불규칙적인 운동, 불규칙한 식사가 그 원인입니다.정해진 시간에 칼로리가 제대로 들어오지 않으면 우리 몸은 위기상황으로 느낍니다.즉, 최대한 에너지를 비축하려는 쪽으로 간다는 것이지요.같은 음식을 먹더라도 하루 3번 나누어 먹는 것과 한번에 몰아서 먹는 것은 지방 축적량이 다릅니다. 시간을 정해두고 뭐라도 먹는게 낫다라고 알고 계시기 바랍니다.비스켓이든, 초코렛이든 굶는 것보다는 정해진 시간이 일정한 칼로리가 들어오는 것이 좋습니다.불규칙한 식사는 추후 폭식을 부르는 습관이기도 합니다. 기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 약 한 달전 아침에 어지럼증과 더불어 두통이 있었어요 그리고 매일은 아니지만 명치부근에서 무언가 얹힌 기분이 들었고요 그래서 최근 토할 것 같다는 느낌이 자꾸 들어요 또한 제가 평소에 멀미를 잘하는 체질인데 얼마전 멀미가 걸린 이후로 심지어 자고 일어났는데도 어지럼증이 몇일동안 쉽사리 가시지 않아서 고생을 했습니다. 이럴 경우 어떤 병원으로 가야할까요 몸에 문제가 있는걸까요 아니면 제가 너무 과하게 받아들이는 걸까요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과상담의 주재형 입니다.어지럼증과 두통이 동반되면서 구역증상과 멀미를 잘하는 것으로 보아 혈관성 편두통의 가능성이 있어보입니다. 정확한 진단과 치료를 위해서는 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 잘먹고있는데 계속 살도 안찌고 키도 안크는데 어떻게 해야할까요?남자, 13세, 151cm, 38kg [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키나 체중은 단지 먹는 것만이 아닌 개인적 생리적 특성들의 다양한 영향을 받게 됩니다.체중은 사람마다 에너지 대상율이 달라서 누군가는 먹는 것에 비하여 체중증가가 빠르기도 하고, 질문을 준 학생처럼 다른 누군가는 먹는 것에 비해 체중증가가 더딤을 보이는대 이는 개인적 특성이라 논하기에 어려움이 있습니다. 우선은 하루 섭취 칼로리의 정도를 체크해보고, 그 내용중 단백질:탄수화물:지방의 비율과 동물성:식물성단백질의 비율, 포화:불포화지방의 비율, 주식과 간식의 내용등을 조금은 객관적으로 보면서 논의가 될 수 있어야하고, 키는 부모님의 유전적 조건도 무시하기 어렵기에 여러면을 보면서 논의가 이루어져야할 내용입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 16살 한창 공부의 길을 걷고있는 중3입니다.일단 키가 클려면 일찍 자야된다는데 공부하니라 일찍 못 자거든요 다른 방법이 없을까요? ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건하에본인의 건강과 영양, 식습관, 운동, 생활패턴 등에 의해 영향을 받게 되며,앞으로 얼마를 언제까지 성장 가능한가는진료 이전에는 답이 어려운 질문이군요. 키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든 운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7. 단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 이제고등학생이된 17살 여잔데요 158센친데 여기서 더 키클수있을까요?ㅜㅜㅜ 생리는 중1때시작했구요 키크는방법알려주세요.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 두 가지, 뼈가 자라는 것과 체형에 의한 것이 있습니다. 연령대로 보아 성장판은 이미 많은 부분이 닫혔지 않았을까 싶군요. 성장판이 닫힌 상태에서의 뼈의 성장은 기대가 어렵습니다. 다만, 지금이라도 운동등으로 몸을 바르게 하고, 자세를 바르게 하여 허리를 세운다면 그 만큼의 성장효과를 기대가능할 것입니다.평소 바른 자세로 몸을 세우고, 하루 30분 이상의 내 근력에 맞는 운동을 꾸준하고 규칙적으로 할 것을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.걱정을 하는 이유가?이미 주치의 선생님의 설명에서도, 또 진료확인서에서도 암에 대한 언급은 없는 듯한데... 암을 걱정하는 이유가 있는지 모르겠군요.준 내용과 암을 연관지을 부분은 없어 보입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 한달째 두통으로 신경약을 먹고있는데낳아지지 않네요 장년연말에 MRI.MRA찍었는데 이상이 없고 괜찬이졌는데7월 중순 부터 아프기시작했습니다다시 촬영을 해야되는지 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 주재형 입니다.이전에 없던 두통이 갑자기 발생하였거나 이전에 두통과는 전혀 다른 양상의 두통이라면사진촬영이 다시 필요할 수 있습니다. 자세한 문진 등의 진찰이 우선되어야 하므로 가까운 신경과 병원의 상담을 권유드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 19살에 키176센티에 몸무게 103키로의 근육질 몸매잉데요 가끔 가슴 두근거림증상이 있네요 심박수가 가만히 있는데 150 이상으로 올라가네요 혈압도 150 넘게나오던데 어떤 증상인가요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.아무리 근육질이라 해도 체중이 과하군요.심박수나 혈압에 체중이 영향을 주게 될 것입니다. 정확한 진단을 위해 가까운 병원에서 상담받아보시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 280일 아기입니다. 일단 아기의 컨디션과 활동성 식사량은 평소와 다름이 없습니다. 발열 및 기침도 없으며 옹알이를 많이 하며 소리내는것을 굉장히 좋아합니다.간혹 숨을 마실때 성인들이 흐으읍 혹은 히이익 하고 크게 마시는 듯한 소리를 내어 걱정이되어 이비인후과를 내원했습니다.사진은 찍지않고 원장님께서 청진기 진단 후 아이들은 기관지가 작아 그럴수 있다하셨습니다.평소때 숨이 중요하다 하셨는데 이 후에도 이런상황이 반복되어 다시 내원하였으나 병원갈때마다 그 곳에서는 그런소리를 내지않아서 그런지 청진기를 통한 진료만 보았습니다.청진기를 통해서 숨소리가 이상이 없다면 그리고 평소에도 숨쉬는것에 이상이 없고 숨소리도 좋으나 간혹 히이익하면서 숨을 쉬는것이 아이가 소리를 내고 싶어 일부러 그러는것인지 궁금합니다. 폐렴이나 기관지염으로 인한 숨소리 이상은 지속적으로 숨소리 이상이 있는거겠지요? 저희아이는 컨디션 이상없이 잘놀고 숨잘쉬고 있지만 간혹 저 소리를 크게 내어 차이가 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아이가 잘 먹고 잘 놀고 잘 자고 성장과 발육에 이상이 없으면 큰 문제는 없는 것인데신경쓰이는 소리가 있는 것이네요.아가들은 후두부위가 약하게 태어나는 후두연화증이라는 것이 있는데보통 돌 정도 까지 증상을 보이다가 점점 증상이 좋아질 것이라고 생각됩니다.너무 걱정하지 마시고 지켜보세요.'] </s>
<s>[INST] 전에 질문드렸는데요 s-h tybe \|\|\|이 무슨 뜻인가요 무릎에 하얀선이 성장판인가요 무릎이 닫혀가는중인가요 현재 키성장 한약을 먹고있는데요 괜찮을까요 줄넘기해도 괜찮나요 추가성장가능성이 무슨 뜻인가요 무릎확실히 열려있나요 골반도 키크는데 영향이 있나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 신재명입니다.같은 질문을 두번 하셔서 두번째 질문에 답변드렸습니다.뒤쪽 질문에 말씀드렸으니 설명드린 내용 참고하시면 되겠습니다.하시는 운동 열심히 하시고 지켜보셔야 할 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 5년전에 비형간염 항체있는지 검사해보았는데 수치가 미약하나 있다고 들었습니다.남자친구가 비활동성 비형간염 보균자인데 성관계로 옮을수가 있나요?비활동성이 활동성이 되면 항체가 있어도 전염이 되나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.간염항체는 있다없다가 아닌 타이터로서, 시간이 지나면서 서서히 낮아지다 음성으로 나오기도 합니다. 다만, 항체는 생기는 것이 중요하기에 그 타이터가 약해졌다해서 예방효과가 사라지는 것은 아니니 걱정하지 않아도 될 것입니다.'] </s>
<s>[INST] 8개월 된 아기 감기약 처방전이시네츄라 시럽삼아아토크건조시럽유시락스 시럽 이렇게 처방이 나왔는데...유시락스 대신 자디텐 시럽으로 바꿔 먹여도 되나요기존에 아토피 증상때문에 자디텐 먹여서...둘이 항히스타민제재로 겹칠거 같아서..그리고 유시락스가 졸음이 많이 온다고 해서 바꿔 먹이려 합니다..바꿔 먹여도 될까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다같은 항히스타민제라 하더라도 쓰임새가 다를 수 있습니다.아이를 진찰하신 선생님께 문의해 보고 바꿀 것을 결정해야 합니다.8개월 아이의 처방을 보호자 임의로 바꿔 사용하는 것은 추천하지 않습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 14살 여학생 입니다.초경은 작년 11월에 했고 최근에는 5월 27일에 했어요.생리 하기 2주 전? 쯤 부터 가슴이 커진 느낌이 들더니생리 끝난지 19일이나 지난 오늘까지도 가슴이 커진 느낌이에요.브라를 벗고 거울을 보면 그대로인거 같은데브라 입고 거울 보면 튀어나온거 같아요.브라 바꾸면서 약간 보기에 커진 거 같다는 느낌이었는데ㅠ 브라 뽕때문인가요?솔직히 거울에서도 약간 커진 느낌이 있어요..그리고 젖꼭지를 짜면 하얀 고체같은게 나오구요...임신인가요? 저 성관계는 없었고오빠 목욕하고 나와서 그 수건으로 제 성기 닦은것 밖에 없는데ㅠㅠ 성기 좀 안쪽을 닦았는데..오빠 정액 묻어있던거면 저 임신 된건가요...ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.2차성징이 본격적으로 시작되며 가슴이 커질 수 있습니다. 말씀하신 정보만으로는 임신 걱정하지 않으셔도 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 호르몬 변화로 그런 것으로 보이며, 질내에 사정을 하지 않았다면 임신이 될 가능성은 매우 낮으니 걱정마세요.'] </s>
<s>[INST] 소변 잘 가리던 아이가(우리나이 5세) 한달전부터 거의 격일 사이로 밤에 오줌을 쌉니다. 뭐가 문제일까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.일시적인 스트레스 등의 요인으로 인한 문제일 가능성이 가장 높습니다.자기 전에 수분 섭취를 줄이고, 자기 전에 소변을 미리 누이시고 며칠 더 지켜 보시기 바랍니다.1-2주 이상 이어진다면 다른 문제는 없는지 가까운 병원에서 진료를 받으시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 갑자기 손목이 간지러우면서 저거 사진처럼 물린거 같이 저러네요.. 괜찮은걸까요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 가려우신가요? 일시적으로 두드러기가 생긴 것이 아닌가 생각됩니다. 모기 같은 것이 물었을 수도 있기는 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김우진입니다.갑자기 간지러우시고 벌레에 물리 것 같은 증상이 있으시군요.증상이 전신으로 퍼지고 있거나 발열, 근육통, 수포, 점상출혈 등 다른 증상은 없으신가요?먼저 질문해주신 사진과 글로만 봤을 때에는 나타나는 증상은육안으로의 확인이 불가능하기 때문에 확실한 진단이 어려운 점 양해바랍니다.하지만 여러 곳이 아닌 한 부분에 국소적으로 부풀어 오르시고 간려움증이 있으신 것을 보아일시적인 두드러기 같으니 큰 걱정은 안하셔도 될 것 같습니다.두드러기 증상이 6주가 넘어가면 만성으로 분류가 됩니다.지속적으로 나타나신다면 방치하지 마시고동네 가까운 피부과에 전문의 병원을 신속히 내원하셔서 정확한 진단 및 치료를 하시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 1.체중감량을 위하여 탄수화물 섭취를 많이 줄이려고하는데, 하루에 3끼 다 합쳐 밥한공기 양 정도만 먹어도 건강에 이상이없을까요? 나머지 영양소는 단백질,무기질,비타민 등 닭가슴살,야채등으로 대체할 예정입니다. 2.또한 과일도 과당이라서 과도한 섭취시 살이 찐다고 들었는데 맞습니까? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.우리 몸에는 포도당만 원료로 쓰는 기관들이 있습니다. 뇌, 신경세포 같은 기관은 에너지원으로 단백질, 지방은 사용하지 않고 오직 포도당만 원료로 씁니다.그렇기 때문에 하루 적당량의 포도당 섭취는 반드시 되어야 하는데요.성인에게 요구되는 하루 탄수화물 최소량은 100 g 정도 입니다. 이것보다 적게 먹을 경우, 케톤증 등 문제가 발생할 수 있습니다.보통 밥 한공기가 250~300g 정도 되기 때문에 질문자님의 식단은 몸에 무리가 되는식단은 아닙니다.단, 여기서 중요한 것은 평소 본인의 활동량에 따라 달라집니다.운동이나 체력소모가 많은 경우는 조금 더 식사량을 늘려도 된다는 것이지요.기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 18살의 여고생입니다. 제가 이글을 올리는 이유는 계속 반복되고 있는 배변 패턴 때문입니다. 몇 일동안은 변을 보지 못하다가 신호가 오면 정상적인 변이 나오고 이삼일 뒤쯤 배가 살살 아프면서 서서히 묽은 변으로 바뀌면서 설사가 나오고 또다시 몇일동안 변이 나오지 않는 패턴이 반복되고 있습니다. 현재까지 3~4번 정도 그 패턴이 발생했습니다. 어떻게 하면 이 패턴에서 벗어날 수 있을까요?참고로 키는 165에 몸무게가 55입니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.10대 연령에서의 불규칙적이고 불량한 배변활동은 꽤 흔하게 볼 수 있습니다.제대로 진단을 하려면 대장내시경 등의 적극적인 검사가 필요하지만 평소 컨디션이 양호했었고 최근들어 발생한 문제라면 일시적인 문제로 보고 경과를 지켜보시기 바랍니다.배변활동에 도움을 주는 음식을 가려 드시고 (low FODMAP diet 도 고려), 인스턴트 음식 등 자극적인 음식을 피하고 적당한 운동 및 활동을 병행하시기 바라며 평소 유제품을 섭취후에 속이 불편한 편이라면 섭취를 자제하시기 바랍니다.이런 생활습관 교정 후에도 증상이 지속된다면 염증성장질환 등의 평가를 위한 내시경을 고려해봐야 하겠습니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.일시적스트레스에 의한건도 있지만 자극적인음식,몸에 맞지않는음식등에의해 거부반응일경우등 여러가지이유가 있을수있으므로,장기지속되는경우도 있기때문에 소화기내과 검진하기시바랍니다.장면역력증진을 위해 유산균을 섭취하시면서 평상시 음식으로는 일단, 너무 차가운음식,자극적인음식은 피하시고 국이나 물에 밥말아먹는시간도 피하시기바랍니다.커피,녹차,오렌지주스,코코아x/밀가루x'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요20살(만18세) 남자인데요 현재 키가 180cm인데요 성장판이닫히면 키가 단 1cm 클 수 없나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.성장판이 완전히 닫혔다고 하면 더이상의 성장을 기대하기 어렵습니다. 180cm을 넘기를 원하셔서 그러시는건가요?'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요21남자입니다. 제가 3일전부터 몸살끼가 있어 어재 병원에 가서 약을 처방받았는데요. 원래는 가래가 그렇게 많지 않았는데 처방받은약에 거담제가 2개나 들어서 그런지 어재 새벽 내내 노란 가래를 뱉어낸다고 잠을 못잘 정도였습니다. 근데 제가 가래를 뱉을때 양치할때 마무리하는 것처럼 캌퉤 하면서 계속 뱉어내어 안그래도 인후통이 심한 목에 상처가 난것인지 아침에 가래 뱉어낼때부턴 가래에 피 1줄이나 2줄정도 섞여서 나오더라구요. 방금 뱉은 가래에선 이상한 초록색 물질도 섞여있구요그래서 질문은1. 목에 인후통이 심한 상황에서 노란 가래를 뱉어난다고 목을 무리하게 쓰면 가래에 피가 섞여 나올수 있나요?(지금 증상은 몸살, 두통, 발열, 오한, 인후통이 있고 기침은 하지 않습니다.)2. 사진에 보이는것처럼 방금 뱉은 가레에서 초록색 물질이 섞여나왔는데 이게 무엇인지 알수있을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 김진용입니다.네 녹색 물질은 음식물 찌거기나 담즙액 성분이 의심됩니다.목이 붓고 인후염이 심하면 지속적인 가래가 생길 수 있습니다.일단 이비인후과에 가서 효과가 빠른 다른 약물로교환해 처방받는 것을 추천드립니다.'] </s>
<s>[INST] 원래 아기 물티슈나물 묻힌 손수건 빠는 걸 좋아하는 아기인데요.제가 다른 일을 하고 있는 사이에소독티슈를 계속 빨고있었어요. 10분정도?당장 상태는 괜찮을데병원 가봐야할까요?혹시 몸에 치명적인 성분이 있나요?성분 첨부할게요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.아무래도 걱정이 될 수 있으나, 딱히 아이에게 이상 소견이 없다면 우선 지켜보는것 외 조치할것은 없을듯합니다.'] </s>
<s>[INST] 그 관자놀이 부분이 10초정도 통증정도는 최대10이라하면 5~6정도로 아픈데 하루에 5번이상 통증이 느껴져요... 병원갔었는데 그냥 아침점심저녁 약주는데 그냥 통증대비용 진통제같은데 진통제를 계속 먹기도그렇고 지금 3년정도 이렇게 통증을 달고사는데 스트레스도 별로안받구요...편두통일까요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김상엽입니다.관자놀이 부분이 통증이 심하다면, 편두통일 수도 있지만 관자놀이 부분에 있는 근육인 측두근의 통증일 수 있습니다. 그 부위를 눌렀을 때 특징적인 압통이 있다면 그럴 가능성이 매우 높다고 보여지구요. 한번 가까운 한의원에 내원하셔서진단받아보시기를 권해 드리겠습니다. 근육통에 의한 두통, 즉 긴장형 두통일 가능성도 있어 보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.병원에서는 머라고 하던가요? 오심구토 박통성 두통이 반복되어 함께 나타난다고 하면 편두통의 가능성도 염두에 두어야 합니다. 매일 이렇게 아프다면 예방치료를 고려할 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 현재 18살이구요, 11살 때를 시작으로 기침이 멈추지 않고 계속 심하게 나옵니다. 맨 처음 병원에서 진단 받았을 때는 목도 함께 간지러웠기 때문에 후두염을 진단 받아 약을 처방받았었구요. 목 간지러움이 나은 지금까지도 기침이 계속 해서 쉬지 않고 나옵니다. 저번 달 가까운 병원에 가서 진단 받았을 때는 정확한 병명은 없고 딱히 병도 아니라네요. 그냥 건조하지 않은 곳에서 지내고 기침을 참으라고만 하는데 최근 더 심해졌습니다. 감기나 코로나는 아니더라고요. 도대체 왜 이러는 걸까요? 다른 곳이 아프거나 가렵진 않고 기침만 계속해서 나옵니다. 가뜩이나 최근 코로나라서 밖에 다닐 때 기침 참기도 힘들고 눈치 보이구요. 또, 아주 어렸을 적부터 가래가 심하게 나왔습니다. 연관이 있을까요? 술 담배는 하지 않습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.만성기침의 이유들은 다양하게 많습니다. 다양하게 검사를 했음에도 불구하고 특별한 원인이 없다면 굳이 걱정하시기보다는 증상 맞춰 약 복용등을 하시면 됩니다'] </s>
<s>[INST] 항상 자기 전에 기침을 해요 제가 기침하진 않는데 누운 상태로 물위에서 뛰는 물고기처럼 점프를 하며 기침합니다. 강 약 쉬고 강 중 약 이렇게 기침을 합니다. 자기 전에 그래서 옆에 있다가 깜짝 놀라요. 한두 번이면 신경안쓰는데 항상이예요 뭘까요? 증상 더 필요하시면 한 번 더 올릴게요.. 급합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.기침하신지 얼마나 되셨나요? 2주 이상 되셨다고 하면 폐사진도 찍어보시고 진료상담을 받아보시는 것이 필요합니다.'] </s>
<s>[INST] 소아청소년과에서 축농증으로 인하여 크목실린정 625mg 1정을, 하루에 3번(1정/1회) 복용하는 것으로 처방 받았습니다.하루에 먹는 항생제가 625mg 1정씩*3회는, 총 3정을 먹어도 괜찮은건가요?처방일수 5일 이구요처방 어린이 : 만7세, 몸무게 26kg항상제(크목실린정625mg) 1정씩을 하루에 3번(3정) 복용해도 문제가 없는지 자세한 상담 부탁 드립니다?빠른 답변 부탁 드립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 상담약사 손경호 입니다.크목실린정 625mg 는 40kg이상의 소아나 성인의 경우에서도 중증일 경우에 복용하는 약입니다. 26kg의 아이라면 많은 용량의 약으로 판단되는데, 조제한 약사님께서 처방하신 의사선생님께 문의하고 조제한 것인지 확인이 필요합니다. 우선 복용시키지 마시고 의사선생님이나 조제받은 약국에 용량문의를 해보시는 것이 필요합니다. 감사합니다. 참고)26kg의 적정 용량은 중증일경우 크목실린 625mg를 하루 두번 또는 325mg으로 하루 세번 복용하는게 적정량입니다. 경증 : 하루 용량, 아목시실린으로 25mg/kg = 650mg 을 하루 두번에 나누어 복용중증 45mg/kg = 1170mg을 하루 두번 나누어 복용.크목실린 625mg에는 아목시실린 500mg, 크목실린 325mg에는 250mg의 아목시실린이 함유되어있습니다.'] </s>
<s>[INST] 20살여성입니다 제가 피부에두드러기가나서병원에도가본적이있는데 검사를해보았지만 국화꽃이라고나왔는데국화꽃알래르기는없거든요ㅠㅠ그래서해산물을먹을때종종그렇것같아해삼물을가급적피하는데 살이쪄서그런건지 알레르기가 자주일어났고 다이어트 를좀하니까 나아지긴했어요 근데 얼마전목욕을하다 심장이 꿍꿍뛰면서 숨이갑빠오고 토할것같아서 빡을뛰쳐나외서 쓰어졌거든요 한2번쯤그뒤록더그런적이있어요 병원은안가봤지만 저이상있는건가요??설마뇌이런쪽에??ㅠㅠㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 최동기 입니다.뇌질환 가능성보다는 단순 순환장애(저혈압, 또는 기립성 저혈압 등)에 의한 것 같습니다. 하지만, 알레르기나 갑자기 숨이 가쁜 증상이나 두근거리는 증상이 있는 것으로 보아서는 평소에도 마음의 긴장이 많고, 겁도 많은 편인 것 같습니다. 이런 분들은 자율신경계통이 예민하여 특정한 상황에서 알러지 반응이나 어지럼증 등이 발생할 수 있습니다.계속 될 경우 정밀 검사를 받아봐야겠지만, 당장 그런 위험은 없을 것 같으니 평소 안정할 수 있는 휴식과 가벼운 운동, 규칙적인 생활을 하면서 컨디션 조절을 해보시기 바랍니다.다른 증상이 동반되는 경우나 증상이 심하다 생각하시면 가까운 병의원(한의원)에서 진료를 해보셔야 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 33주 4일에 2.38kg로 비교적 건강하게 태어난 아기입니다 별 문제가 없어 34주 5일까지 신생아집중치료실에서 빠는 연습만 하고 있었는데요 3시간마다 45cc씩 수유중이었고 10cc정도씩은 남겨서 남은 분유나 모유는 튜브로 수유하였습니다. 그러던 중 실수로 다른 아가가 먹다가 남은 분유를 우리 얘기가먹던 분유인줄 알고 튜브수유를 하였다면 감염가능성은 어느정도 일까요? 다른 아기가 입으로 빨던 분유이니 침이 섞여있었던 것은 분명하고 이로 인해 그 애기가 보유하고 있는 각종 미생물들이 분유에 들어갔을텐데 그렇다면 그 아기가 가지고 있는 모든 균들이 튜브수유한 아기에게 다 옮아갔을 거라 예상되는데요 감염이 되었다면 폐나 장 등 어느 장기에 문제가 발생될 수 있는지요... 이로인한 폐렴이 생긴다면 어떤 세균이나 바이러스가 염증을 일으킬까요? 또한 잠복기간은 얼마나 되나요?? 실제로 이날 이후 3일만에 염증수치가 꽤 높게 올라갔습니다 특히 폐쪽 부위가 상당히 안좋아져 폐렴이 온 상태입니다 자세하고 구체적인 도움말씀 꼭 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.아가가 태어나기전의 엄마 배속은 균이 없지요.그러나 태어나면서부터\xa0 분만실 신생아실 등 ...아가는 숨쉬는 공기 중과 모든 물건 들에 세균이나 바이러스나 진균이나 많은 균들과 접하게 됩니다.아가는 미숙아 저체중아로 출생하였으므로 면역성이 약해 다른 아가들보다 쉽게 감염이 될 수있는 점이 있습니다.지금 염증이 생겨 폐렴이 되었군요. 다른 아가가 먹던 분유를 먹어서 어떤 감염이 되었다든지\xa0어떤 증상이 있을 것이다라고 \xa0여기에 대해서 이야기 할 수 있는 사람은 아무도 없습니다. 실수로 다른 아가가 먹던 분유를 먹은 후 아가 상태가 나빠져서 속상하겠지만 그것은 주치의 선생님께 이야기듣고 상담해야 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 28개월 들어선 남아를 둔 엄마입니다. 제 아들은 환절기마다 감기를 달고살고, 열이나 감기증상 없이 코가 자주 막히고 콧물이 납니다. 동네 소아과에 다녔어도 호전되지 않아 큰 대학병원에 갔더니 알레르기성 비염과 축농증 진단을 받았고 축농증은 약물로 한달 반 가까이 치료를받았습니다.축농증은 그렇게 치료되었지만 알레르기성 비염은 완쾌가 어려워 사춘기가 지나기 전까진 고생할꺼라 말씀 하셨습니다. 대학병원은 갈때마다 예약을 해야했고 언제 어떻게 아플지 모르는 아가를 하루빨리 진료받게하기는 어려웠습니다. 그래서 동네의 다른 소아과에갔습니다. 역시 알레르기성 비염과 천식기가 있다고 하시며 알레르기 검사를 권유하셨습니다. 채혈하여 검사를 했는데 결과가 음식에 의한 알레르기는 아니었고 집먼지 진드기에 대한 알레르기 수치가 높다고 하셨습니다. 그러면서 면역력 주사치료를 권유 받았는데요. 일주일에 한번 약 6개월간 주사를 맞아야 한다고 하셨고 비용은 약 50만원이라고 합니다. 비용도 비용이지만 매주 주사를 맞아야할 어린 아들이 받을 스트레스도 걱정이 되고 이 면역주사를 맞으면 정말 효과는 있는건지.. 주변에는 물어봐도 아는 사람도 없고 해서 전문의에게 상담을 받아보고 싶어 글 드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥\xa0소아청소년과 상담의 오상민 입니다.알레르기 질환으로 고생이 많으실 겁니다.알레르기 질환은 알레르기를 일으키는 원인(알레르겐)에 의해서 우리 신체가반응을 보이며 이것이 질환으로 나타나는 것입니다.그렇기 때문에 가장 중요한 것은 알레르겐에 노출이 안되도록 하는 것이며님의 아이의 같은 경우에는 집먼지 진드기에 높은 수치가 나왔다고 하셨는데집먼지 진드기는 침구류, 소파, 털인형, 카페트, 커텐 등에 살면서 사람의각질을 먹고 살고 있습니다. 이것들이 원인이 되기 때문에 이것들을 회피하도록실내 환경을 가꾸시기를 먼저 권유해드립니다. 즉, 먼지가 날 수 있는 환경은 되도록피하세요. 침구류도 집먼지 진드기가 투과할 수 없는 특수 침대커버도 있으며소파는 천소파는 되도록 피하시는게 좋습니다.\xa0알레르기 면역요법은 적절한 알레르기 관리에도 호전이 없는 경우에 또한 집먼지진드기와 알레르기 질환과의 연관성이 확실한 경우에 시행을 할 수 있습니다.보통 5세 미만의 소아는 전신반응의 위험성이 있으며 이상 반응시 본인이\xa0 직접자각할 능력이 없으며 심리적으로 악영향을 일으킬 수가 있어서 상대적으로면역요법을 잘 하고 있지는 않습니다.효과면에서는 집먼지 진드기에 의한 알레르기 비염은 다른 알레르기 질환에 비해서효과가 높을 것으로 되어 있습니다. 하지만 앞에서 말씀드린 님의 아이가 연령이아직 좀 어리고\xa0치료기간도 위에서 언급한 6개월보다 더 길수도 있으며(2~5년)약물치료 및 환경개선으로 호전될 수 있는 여지가 있기 때문에 개인적으로는현재 면역요법을 시행하는 것을 추천하지 않습니다.\xa0다른 병원에 들러 한번 더 상의해 보시고 주위 환경개선을 더욱 신경써 보시길추천해드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 36주1일 2.64키로로 출산한 남자아기입니다100 일이후부터 엄청 더디게 커서100 일때 6키로정도였는데 지금은8키로입니다몸무게보다 더 걱정인것은...키가67센치밖에 안된다는것입니다성장지연일까요??엄마인 제가 키가153으로 매우작아 걱정이 더 됩니다수유량은 150-240까지 컨디션따라 하루 4회정도 먹고이유식은 2회 100-140정도 먹습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.아가가 키가 크지 않아 걱정이 많군요.아가가 미숙아로 태어나긴 했지만 그래도 나름 분발해서 잘 먹고 있는데 왜 키기 크지않을까요? 유전적 요인은 작용을 많이 합니다.또 자궁내 발육 상태도 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 그것은 지금 어떻게 할 수없는 것이니 영양과 수면 습관을 조절하여 최대한 성장이 될 수 있도록 해 주어야 하겠지요.혹시 아가가 먹는 것이 소화가 안되어 변 보는 양이 많지는 않은지요?흡수가 덜 되어 먹는 것이 영양 섭취로 연결 되지 않을 수 있습니다. 비타민 디는 복용하고 있지요?키가 크기 위해 뼈 성장에는 칼슘이 많이 필요한데 칼슘이 흡수되려면 비타민 디가 충분해야 합니다. 야간 수유를 하거나 자주 깨도 성장 호르몬 분비가 떨어져 키가 안클 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 15살남자인데요 한9월쯤부터 음란물에접해 그다음자위를 하였는데요 요즘 성욕이 넘쳐서.... 일주일에3~5번하는거같아요 오늘도2회를 오전오후나눠서했구요 그래서질문합니다!1.음란물을 보면서 자위를 해도되나요?2.하루에 자위를2번이상해도되나요?3.일주일에 자위는 몇번정도하는것이좋나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 배범철입니다.음란물을 보면서 자위를 하는건 본인의 자유의지이며 보통 한번 정액을 배출하면 2-3일이지나야 보충이 되니 조금 억제하는게 좋겠군요. 성숙한 어른이 되기위해서는 다른 일이나 독서 운동 등으로 대체해주면 더 좋겠지요?'] </s>
<s>[INST] 따끔거려요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.치료받으시는게 좋을 듯 합나다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.따끔거리는 것 외 피부병변은 없는지, 다른 증상은 없는지 확인이 필요할듯합니다. 가까운 피부과 방문하셔서 진료보시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시겠네요. 그러다가 물집이 돋고하면 대상포진의 가능성도 있으니 염두에 두시는것이 좋겠습니다. 빨리 회복하세요.'] </s>
<s>[INST] 현재 만성사구체신염으로 스테로이드 10알을먹다가 최근 약을 줄여 1알을 먹고있어요 ㅠㅠ 그런데 이번 소변검사에서 wbc수치가 갑자기 너무 많이 올랐어요 epithelial cell수치도 오르고 rbc수치도 올랐는데 wbc수치가 염증수치를 나타낸다는것을 알고있는데 신장의염증과는 상관없이 방광염 신우신염 등만 나타내는 건가요???? 너무걱정입니다 .. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 이완수 입니다.만성사구체신염에 대해 안정화 치료로 스테로이드를 사용하고 있는 상태에서, 갑작스럽게 요로감염이 발생하였을 가능성이 높은 것으로 보입니다.현재, 소변볼때 통증이 있거나, 소변을 자주 보고 싶은 느낌이 들거나 또는 갑작스럽게 소변이 나올 것 같은 급성 요로기계 증상이 동반된다면 적극적으로 염증 치료를 시행해야 할 것 같습니다. 발열, 오한 등의 증상이 동반되지 않았다면 방광에만 염증이 있을 가능성이 높습니다.옆구리 통증이나 등쪽을 두들겨서 통증이 심하게 발생한다면 신장에까지 염증이 진행한 신우신염일 가능성이 있지만, 아마 현재는 방광에만 염증이 있는 것으로 보입니다.검사 결과 설명할 당시, 신우신염이었다고 한다면 아마 진료보았던 선생님께서 거기에 대해서 충분히 설명하였을 것으로 보입니다. 그런 이야기가 없었다면, 단순 방광염으로 보셨거나, 아니면 환자분께서 증상이 없어서 그냥 지켜 보자고 하였을 가능성도 있을 것으로 보입니다.현재 크게 걱정하실 상태는 아닌 것으로 판단되구요. 담당 신장내과 선생님과 상의하여 면역억제제 용량 조절 및 염증 치료를 받으시길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 소화가 잘안되고 가스가찬지는 오래됬는데요학교에서나 집에서나 가스(트림)이 배에서끓을때도있고 가슴쪽에서 꾸륵될때도있고 목젖에서도 꾸륵될때도있어요..습관적으로 더부룩할때마다 가짜트림?을하게되고요..배에가스가차서 팽만감도들고 숨쉬기도불편해요..잠자는건잘자고 학교에서 엎드려잘때만 무의식중에 숨을 푸..하고 내뱉어요..자세가엎드려있어 불편해서그런건지 가스가차서그런건지..맥박은정상인데 가스찰때마다 심장하고흉부쪽이 불쾌해요..어쩔땐 옆구리랑아랫배가 너무아파서 일어나면 방귀가 진짜 많이나오고요..ㅠㅠ 고3인데 이런거 어떻게좋아져요??심지어 트림을 할생각이없는데도 목부분에서 트림이 뿍하고나올때도있어요..5월초에 역류성식도염끼가있었는데 그거랑도연관있나요.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 현일식 입니다.고3학생이시군요. 공부량은 많고 시간은 부족하니 잠도 부족하고 신체 활동도 거의 없고 스트레스를 풀지도 못하실 겁니다. 수험생분들이 흔히 겪는 이러한 상황이 우리 몸에는 안좋은 영향을 미치게 됩니다. 바로 우리 몸의 내부를 조절하는 자율신경의 기능이 저하되고 또한 내장감각은 매우 예민해 집니다. 따라서 자율신경에 의해 지배를 받은 위장은 당연히 소화운동이 잘 되지 않고 가스가 차면 배나 흉부의 불편감이나 통증을 많이 느끼게 됩니다. 또한 소화운동이 잘 되지 않으면 역류성식도염도 생기기가 쉽습니다. 푹 잘자고 운동도 많이 하고 스트레스 관리를 위해 취미생활도 하게된다면 현재 불편한 증상이 많이 좋아지겠지만 지금으로서는 거의 불가능한 일이겠지요. 그래서 궁여지책이지만 실천 가능한 생활 요법들을 몇가지 소개해 볼까 합니다. 1. 같은 시간을 자더라도 늦게 자고 늦게 일어나는 것보다 일찍 자고 일찍 일어나는 것이 좋습니다. 가급적 12시 전에 취침하고 일찍 일어나 공부하시길 권해 드립니다. 2. 점심 식사 후 20-30분 정도 햇볕을 쪼이면서 교정을 산책하시길 권해 드립니다. 3. 밀가루 음식, 인스턴드, 패스트푸드, 가공식품의 섭취는 가급적 피하시길 바랍니다. 건강한 몸이 유지되어야 최상의 컨디션으로 그간의 노력이 결실을 볼 수 있습니다. 아무리 오랜 시간 공부해도 몸이 아프면 좋은 결과를 얻을 수 없습니다. 시간은 없지만 가급적 규칙적인 생활과 올바른 식습관을 통해 건강을 유지하시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 6학년이 키가 1m58cm인데 큰건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.단지 키를 크다 작다 논하기 보다는 아이의 성장기록이 더 중요합니다.아이의 나이로 보아 성장판 검사를 통해 실제 나이와 골연령과의 차이를 체크해보고, 부모님의 키를 고려하여 아이의 성장률에 대하여 지켜볼 수 있어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 배가 부른데도 자꾸 음식을먹어요 지금은 배에 무리가 온 정도입니다 주체할수없는 식욕 저에게 문제가있는건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 정유리 입니다.식욕 억제에 대해 문의 주셨는데요~식욕에는 두가지가 있습니다. 하나는 배고픔을 주는 생리적 신호(진짜 배고픔)다른 하나는 음식에 손이 가도록 유혹하는 감정적 신호(가짜 배고픔)입니다. 감정적 신호를 다스리는 것은 본인의 의지가 가장 중요하구요.생리적 신호에 대해 알아보겠습니다.렙틴이라는 호르몬은 포만중추로 신호를 보내 포만감과 충족감을 느끼게 하고 그렐린이라는 호르몬은 배불리 먹고 싶은 욕구를 불러 일으킵니다. 위는 30분마다 그렐린을 분비하면서 뇌에 미묘한 심리적 자극을 보냅니다.그렇다면 식욕을 억제하기 위해서는 어떻게 해야할까요? 렙틴저항성을 줄여야 합니다.하루 30분 걷기와 약간의 근육운동이 큰 도움이 됩니다. 체중이 줄면 우리 몸의 세포가 렙틴에 더욱 민감해지면서 렙틴의 메세지에 더욱 더 잘 반응하기 때문이지요^^ 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 이제 7개월 에 접어드는 남자아이 입니다..그런데..요즘 기어다니고 앉자있고 하는걸 한참해서 이리저리 잘넘어져서머리도 많이부디칩니다..근데..어제부터 머리 한쪽부분이 즉 왼쪽 약간밑에부분이..물렁물렁 거려요약간 튀어나온것 같기도 하고..그족이 만지면..물렁거립니다..왜그런건가요? 병원에 가봐야하나요??빠른답변 부탁드립니다..너무 걱정이되서..ㅡ.ㅡ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.지금 나이에는 자주 넘어지고 부딪치나 만지면 물렁물렁하다면 혈종이 의심됩니다.대천문이 열려 있어\xa0 뇌압 상승이 바로 나타나지 않더라도두개골 골절이 있을 수 있습니다빨리 병원에 가서 X ray 와 CT검사를 해야 합니다.'] </s>
<s>[INST] 오늘 아침에 아무것도 안먹은 상태에서 토 2번.. 물먹고 먹은물을 다 토해냈습니다. 병원가서 수액 맞고 혈액검사했는데 입원을 권유했는데 사정이 안되서 입원을 안했습니다. 보기엔 멀쩡해보이는데 약 먹으면 괜찮아질까요? 아님 입원을 꼭 해야할까요? 병원에서는 염증수치가 높다 하네요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.검사 수치만 본다면, 거의 정상 범주입니다.염증 정도를 추정할 수 있는 C- 반응성 단백, 백혈구 수치가 정상이라면 염증은 심하지 않다고 판단합니다.그러나 입원 여부는 아이의 컨디션과 아이를 직접 진료한 의사 선생님의 판단이 정확할 것으로 판단합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.의사 선생님 권고 사항대로 하시는 것이 좋을 듯 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 58일된 분유먹는 아기입니다.분유를 먹고 한두시간 후쯤 순두부 같은 흰토를 하거나 투명한 물토를 하는데 괜찮은걸까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.먹을 때마다\xa0 토하나요? 분수 처럼 뿜어내는 것이 아니고 잘 성장하고 있으면 트림잘 시키면서 경과를 지켜보셔도 괜찮을 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다분유가 맞지 않아서 입니다. 외국제품 유당 불내증을 완전히 제거한 분유로 변경하세요 . 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 디에타민으로 손상된 뇌신경계를디에타민을 복용하기 전 상태로 완전히 복구할수있나요?아니면 완전히는 불가하고 어느정도만 회복이 가능한가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.약물로 인해서 손상이 일어난 것을 어떻게 알수있고 지금 증상은 어떤 것이 있나요? 지금 상태를 정확하게 파악한후에 치료를 꾸준하게 치료 받으시면 호전될 것으로 생각됩니다.'] </s>
<s>[INST] 15개월쯤 3번 열성경기를 심하게 했었어요..한 번은 37.7미열로 열경기 시작해 대학 병원 갔는데 병원에서 담당 교수님 안계셔서 38도 넘어야 해열제 처방된다고 해열제를 안먹이고 있었더니 38도 넘기 전까지 10시간 정도 동안 20번 넘게 경기했어요..뇌파검사 입원할때마다 했으니 3번정도했고요 mri 찍고 뇌척수검사 전부 이상없다고 열성경기 라고 혹시 다음에 또 열경기 하면 항경련제 복용 고려해보자 하고 퇴원한뒤로 지금까지(9-10개월 정도 경과)잘 지내고 있는데요 한 달 전부터 간혹 밤에 부들부들 떨어요..횟수로는 세번 정도고요.. 낮잠 안 자고 피곤하게 뛰어논날 그러더라고요..열경기 하는걸 여러번 지켜봤는데 그 모습과는 확연히 다르고요..단순히 팔을 부들 부틀 5-10초 정도 떨어요 자다 이상한지 저안테 와서 안기면 제가 놀라서 꼭 안아주면 다시 잠들면서 멈추는데 오한 일까요? 밤에 이불을 안 덮고 차버리고 밤새 소변을 많이 봤는지 기저귀가 축축하더라구요..아님 예전에 경기 여러번 한게 영향을 끼친건지요.?경기하면 뇌세포가 많이 파괴된다고 하던데 뇌에 부정적인영향을 끼치진않을까 걱정됩니다..열경기로 시작해 열없는 경기로 갈수 있다는데 대학 병원 가려니 뇌파검사다 뭐다 애 잡는거 아닌가 먼저 여기 질문해봅니다.. 그리고 전에 여러버 경기 한게 두뇌발달을 지연시킨다거나 안좋게 할수 있나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.일반적 열성경기는 두뇌발달등에 문제가 되는것은 없습니다만, 단순 열성경기가 아닌 경련성 질환을 바탕으로 둔 경기가 이어진다면 정확한 진단후 관리가 필요할 수 있을 것입니다.아이가 떨때 잡아 주어 멈춘다면 문제가 되지 않습니다.떨림이 이어진다면... 소아과를 방문하여 아이의 전해질 농도나 또는 혈당등을 체크해보는 것이 안전할 수 있을 듯합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 항문조임은 잘조이는데 미는힘이 약합니다어떤운동을통해 미는힘을 길를수 있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 대장항문 상담의 구광모 입니다.항문을 조이는 것과 배변을 밀어내는 힘은 전혀 다른 얘기이구요,,배변을 밀어내는 힘은 복압이 중요한데,,문제는 복압을 증가시키는 운동이나 일은 치핵을 유발하거나 악화시키는 원인이 될 수 있으므로, 잘 고려하시는 것이 좋을 것 같습니다.말씀하시는 정황으로는 변비증상을 호소하시는 것 같은데,질문자님 생각대로 밀어내는 힘이 약할 수도 있지만,,골반하강증후군이나 직장중첩등 골반저근육의 여러가지 다른 문제로 인해 유발될 수도 있으므로,,증상이 심한 경우는 항문쪽의 생리검사를 병행하시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 부모님한테 괜찮은 건강식품 어떤게 좋은지 추천좀 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박상채입니다.신장 이식 후의 식사는 신장 이식을 시술 받은 이후 적용되는 식사로 신장 이식후 약제의 사용으로 콜레스테롤혈증이나 고중성지방혈증이 유발될 수 있으므로 고지혈증을 예방하고 체중 조절, 수분저류 방지, 혈압 조절을 목적으로 식사용법을 하여야 합니다.쉽게말해 충분한 수분섭취와 신독성 약제 회피, 저염식 등으로 관리하시면 됩니다.단 백 질: 수술직후 1개월간은 수술로 인한 요인과 더불어 약제 사용으로 인한이화작용의 증가가 있으므로 체중 Kg당 1.3~1.5g/일의 충분한 단백질을 섭취하며, 그 이후는 체중 Kg당 1.1~1.2g/일 정도로 섭취하여 이식부전을 방지합니다.탄 수 화 물: 고지혈증을 예방하기 위해 총 열량의 섭취를 50~55%로 구성하며 설탕, 꿀 등의 단순 당질은 제한합니다.고혈당, 내당능이상, 인슐린에 대한 저항성 증가 등 당질대사에 문제가 나타날 수 있으므며, 스테로이드 치료로 식욕이 향진되어 체중증가가 일어나기 쉽습니다.내당능이상이나 고중성지방혈증을 개선시키기 위해 체중조절이 필요합니다.지 방: 총 지방 섭취량은 총 열량의 30%정도(포화지방은 10%이하)로 제한합니다.포화지방의 섭취를 줄이고 불포화지방의 섭취를 증가시깁니다.이식후에는 고콜레스테롤혈증과 고중성지방혈증이 나타나기 쉽습니다.특히 사용하는 약제중 당질 코티코이드(프레니드손)는 고지혈증을 유발시칼 수 있습니다.따라서 이식후 식사는 콜레스테롤을 1일 300mg정도로 제한합니다. 염 분 : 이식 초기에는 중증도의 나트륨 제한(소금 5~8gm/일)이 필요하나, 고단위 스테로이드 사용은 나트륨 및 수분을 체내에 보유시킬 수 있으므로 고혈압이 발병될 경우 나트륨의 제한이 필요합니다. 그러나 혈압이 정상이고 부종이 없으면 나트륨 섭취가 자유로워질 수도 있습니다.섬 유 소 : 혈중지질을 낮추고 내당증을 좋게 해 주고 증상을 완화시킬 수 있으므로 적절한 양을 섭취한다. 섬유소는 신선한 야채, 과일, 잡곡, 콩류, 해조류에 많습니다.칼륨과칼슘 : 권장량은 환자 각각에 따라 개별화 되어야 한다. 칼륨은 보통 제한되지는 않으며, 칼슘은 이식 후 사용하는 약제에 의해 보충이 필요할 수도 있습니다칼슘제제 보충은 부갑상선 기능항진증이 조절된 후 시작합니다.기 타: 이식후 1달정도의 기간중에는 면역력이 떨어져 있으므로 섭취하는 음식은 익힌 상태의 것이 적절하다.알코올과 단순 당질, 담배는 제한합니다.문의에 도움이 되었기를 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕허세요 기절놀이에 관해서 궁금증이 생겨서 질문드려요제가 어릴때 기절놀이 당하고 나서 넘어질때 옆머리를 박았는데 혹시 무의식 상태에서 머리까지 박으면 충격이나 뇌세포 손상이 더 커지나요? 아니면 별개인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.정확하게 상황을 이해하지는 못했는데요, 무의식 상태에 충격은 좀더 위험할 수 있다고 생각합니다. 위험할 수 있으니 이런 놀이는 하지 않아야 합니다.'] </s>
<s>[INST] 6개월된 아기가 자면서 흐느끼는데 이 개월수에도 꿈을 꾸나요? 혹 어디가 안좋아서 이러는걸까요? 깨어있을땐 잘 놀고 잘 먹어요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.꿈은 태아도 꾸는 것입니다. 신생아도 꿈을 꾸지만, 그 꿈에 대한 반응은 개월이 늘면서 달라지게 되서, 생후 100일에서 4개월이 넘으면서 부터 아기는 자신이 꾸는 꿈에 반응을 보이게 되고, 개월이 늘면서 더 자극적인 꿈과 그에 대한 반응으로 자다 깨서 우는 경우도 보일 수 있고는 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요^^ 지난 4월 15일에 아이 머리 충격과 관련해서 상담했던 사람입니다. 선생님의 친절한 답변에 감사드립니다. 아이 머리 충격과 관련해서 아이가 그 후로 특별한 증세를 보이지 않았고 한의원도 가 보았는데 특별한 이상이 없다고 해서 추가적으로 CT 촬영은 아이한테 좋치 않을 것 같아서 유보하고 있습니다. 오늘은 다름이 아니라, 아이가 일주일째 변을 보고 있지 않습니다. 태어난 이후 2-3일에 한번씩은 정기적으로 변을 보았는데, 일주일째 변을 보고 있지 않아 걱정됩니다,. 아이는 태어난지 107일이고, 현재 모유수유를 하고 있으나 하루에 한번 정도는 분유도 수유하고 있습니다,. 하루이틀 더 기다려보다가 병원에 가려고 하는데,,궁금한 점은 1) 변을 보지 않는 것이 4월 13일에 있었던 머리 충격 사건과 연관이 있는 것은 아닌지 걱정이 됩니다. 2) 변비이외에 변을 장기간 보지 않는 것이 몸에 다른 이상이 있어서 그럴수가 있는지요? 선생님의 친절한 답변에 다시한번 감사의 말씀 드립니다,. 고맙습니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥\xa0소아청소년과 상담의 오상민 입니다.현재 생후 107일이고 모유수유 중이라면 대변을일주일 가량 보지 않았다고 해서 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.아이의 배가 많이 부르지 않고 먹는 량이 줄지 않았으며,아이가 보채지 않는다면 모유수유하는 아이의 경우 대변을오랫동안 보지 않을 수도 있습니다.더 안보는 경우 아이에 따라서 보름에 한번 볼 수도 있으니 아이의 배 상태가 괜찮다면 크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.또한 머리의 충격과는 관계가 없으리라 생각됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요?초등1학년 딸아이 증상 문의드립니다.입학후 몇달전부터 간혹 입벌리기(턱벌리기)증상이 있다가없어졌다 했는데..(거의 눈치 못챌정도로없던 적이 많았구요.)근데 며칠전부터 .좀 더 증상이 자주 나타납니다.생활에 불편을 주는 정도는 아니구.책을 읽을때나 집중할땐 덜 한 모습이긴 합니다.지난 금욜 부터는 눈을 질끈 감는 모습도 보이구요.제가 제일 궁금한건틱증상 초기인것 같아 지금 바로 병원 상담을 받아보는게 좋은지아니면 좀 더 증상을 지켜보는게 좋을지 몰라서 문의글 올립니다..답변 부탁드려요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 한도훈 입니다. 틱증상은 성장기에 일시적으로 있다가 사라지는 경우도 있으나,필요시 치료가 필요합니다.추후 습관이 들거나 고착화되면 치료가 더 어려울 수 있습니다.일단 병원진료를 보고, 담당선생님과 치료시작 여부를 상담하시는 게 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 7세 여아 엄마입니다. 몇달전부터 아이가 가심이 아프다고 해서 보니 심장 두근두근 쿵꽝쿵꽝 뛰는 모습이 눈으로 보이더라구요. 다들 그런가하고 2살 5살 동생들 심장뛰는것이 눈으로 보이는지 보니 동생들은 보이지않고 손으로 만져봐도 미세하게 느낄정도로 뛰는데 7살딸은 뛰는 정도가 강하게 느껴지고 눈으로 보이기까지합니다. 가만히 있을때, 아침에도 그렇고 뛰거나 운동하지 않았는데도 그럽습니다. 그럴때 가슴이 아프다고 하는데 아프다는 부위가 심장쪽이 아닌 가슴 가운데 식도에서 위쪽까지 내려가는부분 그부위가 아프다고 하는데 어디가 안좋은가요? 계속그러치는 않고 몇일에 한번씩 그러네요 그래서 몇주전에 동네 병원에 가서 피검사, 엑스레이, 심박동까지 체크했는데 이상이 없다고 합니다. 우리 아이가 왜그런지 정말 궁금합니다. 스트레스를 받아서 그런가요??? 답변 부탁드립니다... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 손영모입니다.가슴 흉곽이 마르고 빼빼말라 살집이 없는 아이들은 심장이 움직일깨 가슴이 움직이는 것이 보일 수도 있습니다.\xa0혹시 심장비대가 있는\xa0경우를 의심해서 심초음파, 심전도\xa0검사를 받아보기 바랍니다.\xa0 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 오늘 아침에 산책하고 있을 때 왼쪽 팔꿈치가 가렵길래 긁었더니 뭐가 터지는 느낌과 피가 나와서 봤더니 제 팔꿈치를 물고 있던 모기를 죽여버렸습니다. 저는 그 뒤 가려움이나 부은게 금방 내려가서 그 피는 제 피가 아니라 다른 사람의 피인 것 같아요. 그리고 그 뒤 왼쪽 새끼 손가락이 저릿저릿한 느낌도 들었던거 같아요. 예전에 피를 빨고 있는 모기를 죽이면 모기가 죽으면서 사체나 바이러스, 기생충등이 체내로 들어갈 수 있어서 위험하다고 들었거든요 그래서 누구 한명 죽었다고도 들은 것 같은데 걱정되네요 ㅠㅠ 괜찮을까요? 모기의 침(입, 바늘)이 몸속에 박혀서 감염되거나 그 밖의 사체나 기생충, 바이러스 또는 다른 사람의 피가 체내로 들어와서 문제를 일으키진 않을까요? 걱정되네요 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.우선 모기 물린 부위를 깨끗한 물로 잘 세척하시고 모기 물린 곳에 벌레 물린 곳에 붙이는 스티커를 약국에서 구입하여 붙여 주세요 .모기 물린 것에 대한 증상은 대게 잠복기간이 있을 수 있으며, 오한 발열 경련, 기침, 근육통, 기립성 저혈압, 설사, 지속적인 피료, 기면 상태 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 오한 발열 등의 증상이 나타나면 바로 병원에 내원하여 치료 받으세요 .', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으신가요? 이론적으로는 가능한 것처럼\xa0보이나 실제로 그런 일이 일어났다는 보고를 들은 바는 없습니다.너무 걱정하지 않으셔도 괜찮을 듯 합니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 남자이며5학년이고요 키는 139 정도이고 몸무게는 34.2kg이에요 저의 문제점 아침마다 배가 아파요 그이유가 궁금하네요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.배가 아픈 것은 원인이 아주 많아서 간단히 얘기할 수 없고, 식사습관이나 위나 장의 상태 등 여러가지 상황을 물어보고 진찰하고 답변을 해야합니다. 진찰을 받아보는 것이 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 코피가 나지 않다가 겨울들어 한달에 한 번 꼴 총 세 번정도 코피가 났습니다. 앞선 두 번은 휴지로 한 번 닦으면 쉽게 막힐 정도로 적은 양이었습니다만 오늘은 그 양도 많아서 지혈하는데 5-7분이상 걸린듯합니다. 마침 코감기중이라 콧물이 계속흐르는 중에 코피가 나서 더 오래흐른것 같습니다. 콧물이 많이 흘러서 계속 물티슈로 코를 자극했고 제가 코뻥을한다고 콧물흡입을 한 것도 코피가 나는데 자극을 주었을까요?서울대에서 타과 진료를 위해 딱 한달 전 1월 20일날 심전도 엑스레이 피검사 및 요검사를 진행하였고 결과는 아무 이상없음이었는데 또다시 코피로 인해 피검사를 받아야할까요?코뻥이나 콧물로 인해 코피의 양이나 지속시간이 더 길어지기도 하는지 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.코감기가 있으면 점막이 약해지기 때문에 코피가 더 잘 날 수 있는 조건이고, 코 흡입기 사용도 원인일 수 있습니다.이미 병원에서 한번 검사를 한 상태이고, 지혈이 30분 이상 안 되는 것이 아니라면 굳이 추가 검사를 해 볼 것은 없습니다.제 블로그에 있는 코피 관련 내용입니다. 참조하시기 바랍니다.https://blog.naver.com/kidshealth/221779929705', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정이 많으시죠? 피검사는 필요하지 않을 것으로 생각됩니다. 건조하여 상처가 나서 코피가 날 가능성이 높은데 계속되면 이비인후과 진료 받아보세요.'] </s>
<s>[INST] 다이어트 중인데 오전체중이랑 오후체중 차이가 너무 심해요밥은 하루세끼 5시간 간격으로 건강식 챙겨먹고있어요야채도 챙겨먹구요 운동도 하고 그러는데 차이가 왜 심할까요?차이가 심하니까 수면대사가 일어나도 결론적으로는 살이 쪄요너무 스트레스 받아요ㅜㅜ.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 정용석 입니다.다이어트중인데 5시간 간격으로 건강식을 챙겨먹는다는 건 무슨 말씀인지 모르겠습니다.전체적인 식사량을 줄여야 하구요.오전과 오후중 어느때가 체중이 더 나가는 건가요???체중 차이가 나는 것은 결국 먹는 것이 많던지. 배출이 잘 안되던지의 문제이기 때문에.. 오전인지 오후인지가 중요할 것 같습니다.좌우간 다이어트의 성공을 위해서라면 식이조절이 가장 중요합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요?습진이 생겨서 비부과에 가서 처방받은 연고가파마링크코리아에서 나온 아드반탄 크림이에요메틸프레드니솔론아세포네이트와 벤진알코올 성분인데요임신중에 바르면 위험한가요?이 연고를 하루에 한번 5일 정도 발랐는데 중단해야할까요?바르고 나니 임산부에게 피부과약은 독하다고 한게 생각이 나서요~ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 네이버 지식 iN 산부인과 상담의 김신아입니다.현재 임신중이시군요.스테로이드 연고는 국소적으로 사용하게 될 경우에 2주 미만으로 단기간 사용하는 것은 크게 문제가 되지 않습니다. 하지만 임신중이시라면 좀 더 최소한으로 줄이거나, 더 약한 스테로이드 연고를 처방 받으시면 더 좋겠지요. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 무슨운동을 해야 키가 크나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다..모든 운동은 다 키 성장에 도움을 줍니다.그 중에서도 효율적 운동은 다리를 중심으로 하는 빨리 걷기, 농구, 축구, 배구, 배드민턴, 등산 등등을 햇볕하에서 매일 매일 규칙적으로 꾸준하게... 그리고 내 근력에 맞게 즐겁게 하는 것이 중요합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 그저께 아침에 고구마 모양으로 쾌변했어요그리고나서 백신 맞으러 갔는데 방구가 나올려는데 참고 몇시간이 지났는데 앉아있는데 아랫배 생리할때 아픈데가가스가 찬듯이 팽창되서 아프고 항문이 빠질것처럼 아픈데그래서 배에 항문에 힘줘도 방귀도 변도 안나오고몇분 지나니 화장실 신호가 와서 가늘고 짧은 변 여러개가 나오고 모든 통증이 사라졌어요 그래서 점심 저녁 잘먹음어제 점심쯤 일어나서 또 고구마 모양으로 쾌변봄그러고나서 단시간에 많은양을 먹으니 또 화장실 신호가 오는데 참음 그랬더니 또 항문이 빠질것같고 앉아있을때 항문에변이 있는데 그게 느껴지는? 그런 느낌이 있는데 이번에는 방귀는 잘나와서 신기하게 방귀잘나오니 그저께랑은 다르게 아랫배통증 이 없음 그렇게 잠들었다가 아침에 또 가느다란 변 여러개를 봄 변 크기는 연필 세자루 정도 묶어놓은 크기임 또 변고나니 모든 통증이 사라짐 생각해보니 이렇게 한번씩 아팠음 공통점이 배가 갑자기 가스가 찬듯이 아프고 항문이 빠질것같은데 아무리 힘줘도 방귀도 변도 안나옴 그러다가 변이 나오면 모든 통증이 사라짐 그리고 한번씩 변볼때 찢어지는 고통이 있을때 피가 묻어나오거나 아님 변 끝에 선홍빛 피가 묻어있어요 잔변감도 있음그 위내시경 사개월 복부초음파는 육개월 대장내시경은 일년 됐어요 괜찮았고요 어디 안좋을까봐 마음이 그래요 도와주세요 선생님 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 대장항문 상담의 이주연입니다.장은 팽창되었을때 통증이나 불편함을 느낍니다.고구마나 연필같은 변은 약간 물기가 부족한 변입니다.뱀또아리모양에 생크림느낌의 변이 좋습니;다.더 개운합니다. 그러니 물을 하루 500cc는 더 마시고 무당 요구르트를 충분히 마시시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 36개월 조금 지났습니다. 예전에는. 한달에 두번 요즘은 2~3개월에 한번 그런데 한번울면 30분정도 그냥 우네요. 무슨 이유일까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.야경증이 아닌가 싶습니다. 자고 일어나서 있었던 일을 기억을 하지 못하는 특징이 있고 악몽을 꾸는것과 비슷한데 감별이 필요합니다'] </s>
<s>[INST] 어제부터 목 안쪽에 이물감이 느껴지더라구요약간 따끔하면서 칼칼하길래 사진찍어봤더니 저런 염증이 생겼더라구요.. 괜찮은걸까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시죠? 빠른 회복을 기원합니다. 사진상 보이는 것이 통증의 원인인지는 확실하지는 않습니다. 크게 걱정하실 일은 아닌 듯 합니다.'] </s>
<s>[INST] 아이가 갑자기 피부에 알러지가 생겨서 병원갔더니피검사 이뮤노캡 검사를 하자셔서 오늘 결과듣고 왔습니다집먼지진드기가 높게 나왔다고 침구류 및 청소를 잘해야한다고 하셨어요제가 궁금한것은 검사당일 아이 상태가 최고치로 않좋았을때인데 그럼 검사날 아이 상태에 따라 수치가 다를수도 있나요?알레르기 반응이 없던 평상시에 하면 수치가 내려가나요?또 Total ige 소아 680 되어있는데 이건 뭔지요정상수치는 몇이고 저희애는 어느정도인지..이것도 변하는지 궁금합니다알레르기가 변하거나 없어지기도 하는지도 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.IgE 는 아이가 알레르기 체질인지 판정하는 기준으로 볼 수 있습니다.그런데 기계마다 정상 수치가 다를 수 있고, 수치의 단위도 다를 수 있으므로 일률적으로 판정하기 어렵습니다.일반적으로 230 IU/mL 이하가 정상 수치이므로 정상보다는 높은 것으로 추정합니다.알레르기 약을 먹고 있다면, 검사시 알레르기가 아닌 것으로 판정될 우려는 있으나, 단순히 컨디션이 좋지 않다고 알레르기가 아닌 아이가 알레르기 인것으로 나오는 경우는 드물다고 할 수 있습니다.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 코에 너무 자주 나고 그 주변에도 나요 어떡해야 하나요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.사진을 한장 올려주셨으면 좋았을걸요. 아마도 여드름이 나는 것은 아닌가 싶은데그렇다면 여드름치료를 위한 약물치료 또는 레이저치료와 함께재발방지를 위한 음식물 조절 치료 (탄수화물 단거 인스턴트 우유... 동물성 고지방 안먹기)를 해보시는 것이 도움이 되실 겁니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 적어주신 내용으로는 뭔가 파악하기 힘들지만, 알러지성 피부염이나 접촉성 피부염 등의 가능성이 높아보입니다. 피부과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.여드름 치료 잘하는 피부과를 잘 찾아가서 치료 시작해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 21개월 여자아이입니다아기때 등이랑 배쪽에 습진이 심했었는데 이제는 없습니다요즘은 일이주에 한번씩 허벅지에 습진이 다시 올라오는데 원인을 알수가 없어요... 제 고민은 최근 6개월동안 일주일에 한 두번씩 새벽에 깨서 등이랑 배를 긁어달라거나 본인이 긁는데 거기에는 습진이 난곳이 아니고 피부에 문제가 없는데 계속 긁으니 걱정이 됩니다낮에는 긁지 않구요 새벽에만 긁는데 간이나 신장이 안좋아도 몸을 긁는다고 하는데 새벽에만 긁어도 내장쪽에 문제가 있을수 있을까요? 피검사를 한번 하는게 좋을까요?그리고 허벅지랑 팔에 생기는 건 습진인지 다른 문제인지 궁금합니다...접히는쪽에는 습진이 안나는걸로 봐서는 아토피는 아닌거같습니다... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 송민규입니다.아이는 피부가 약하기 때문에 환경 변화나 자극에 민감하고 가려움증과 피부염이 잘 생기게 됩니다. 대부분의 경우 건강의 문제는 아닙니다.성장하면서 점차 나아지게 됩니다. 가려움증이 심하면 약물치료가 필요합니다. 가까운 피부과 전문의를 찾으시는 것이 좋습니다.도움이 되셨기를 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 제 키가157에64kg인데 살빼려면 어떤 운동을해야하고 하루에 몆칼로리정도 먹어야하나요?(13살 ,남) [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.다소 키에 비하여 체중발달이 과하군요.우선 다이어트에 앞서서 체중과다의 이유, 원인을 스스로 체크하는 것에서 시작할 수 있어야할 듯합니다.스스로 본인의 식습관이나 영양, 운동, 생활패턴 등을 고려하여 수정해야할 내용을 정리하고, 운동도 무조건 어느 것이 좋다가 아닌 내 근력에 맞는 운동을 매일 매일 꾸준하고 규칙적으로 무리없이 진행될 수 있어야하는 것입니다.우선, 하루 30분을 쉬지 말고 걸을 수 있는 가장 빠른 속도로 걸어볼 것을 권해드립니다. 만약, 30분을 빠른 속도로 이어 걷기가 어렵다면, 우선은 이 것부터 시행하여 다리의 근력을 기르고, 그 다음 운동을 택할 수 있어야할 것입니다. 권장 칼로리는 2000칼로리전후가 되겠지만 칼로리 보다 중요한 것은 먹는 식사의 내용이 될 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 지금 독감으로 외출이 힘든데아이가 눈꼽이 많이 껴요 ㅠㅠ6세아이예요독감 확진전에 아데노바이러스도 말씀하셨었구요흰자충혈은 전혀없고눈꺼플 아래로 내리면 빨갛고 눈꼽이 많이 ㅠㅠ독감확진받으며 소아과에서토브라점안액 받았었는데그때는 별로안껴서 안넣어줬는데어제부터 많이끼어서 어제저녁부터넣어줬어요 ㅜㅜ안과진료를 봐야하는건지 일단은격리기간동안 (일주일) 이 안약을 넣으며지켜봐도 되는건지 궁금합니다 ㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.환자를 정확히 본 상황이 아니라, 정확한 답변을 드릴 수는 없네요.많이 불편하시다면,. 격리기간이라하더라도, 마스크 잘 하시고, 안과 진료가 필요할 수 있다고 말씀드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 5살 아이 항문에대한 답변감사합니다모공각화라고하셨는데 저기 항문벌린안쪽까지는모공이있을수있나요??? ㅜㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.사진으로는 판별이 어렵습니다. 그럴 가능성이 있을 수 있습니다. 편평 사마귀 병변을 감별하기 위해 항문외과 진료를 추천 드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 사진첨부해요~4번지졌고 오늘 딱쟁이떨어졌는데속살이 빨간건지 진물이 나오고있는건지아님 육아종이 또 올라오고있는건가요??생후 54일된 여아입니다~배꼽 육아종으로 질산은4번 지져서 이제아물겠지했는데딱쟁이가떨어졌는데 속살이 빨갛네요현재 에스로반 연고 발라주고있습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다육아종 상태는 이전에 비하여 좀 어떤가요? 괜찮아 보이니 조금 지켜보셔도 괜찮을 것으로 보입니다.처음 사진 있으면 한번 올려주세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.문제는 없어 보입니다. 시간이 지나면서 서서히 좋아지니 너무 걱정하지 마세요. 소아외과 전문의 선생님의 도움을 받으세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 질문이 있는데.. 라면 그동안 끊었다가 오랜만에 거의 8년 만인가..? 오랜만에 라면 2봉지 뿌셔서 먹었는데 몸에 안 좋긴 한데 오늘 오랜만에 라면 2봉지 뿌셔먹었다고 키 조금이라도 줄지는 않겠죠..? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.라면 2봉지를 부셔먹었다고 키가 줄어들지는 않습니다. 키는 유전적인 요인과 환경적인 요인에 의해 결정됩니다. 유전적인 요인은 부모의 키에 따라 결정되는데, 부모가 키가 크면 자녀의 키도 크고 부모가 키가 작으면 자녀의 키도 작습니다. 환경적인 요인에는 식습관, 운동, 수면 등이 있습니다. 식습관이 불규칙하거나 운동을 하지 않으면 키가 크지 않습니다. 수면은 성장 호르몬 분비에 중요한 역할을 하기 때문에, 충분한 수면을 취하는 것이 키 성장에 도움이 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.그런일은 없습니다. 8년 동안 안 먹었다면 라면 2봉지 드신 건 건강에 아무런 영향을 미치지 않습니다. 걱정말고 맛있게 드시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 건강상 큰 해가 될 것으로 보이지는 않으나 다만 소화기 증상 발생시 내과 오세요.'] </s>
<s>[INST] 올해6살되는 남아입니다~소변은 변기에잘누는데 대변을 아직도 기저귀에하려고합니다~변비는아닌거같은데 예전 응가누는게 아팠던기억이강한지 기저귀를차고 커텐뒤나 구석진곳으로가서 다리를꼬면서 참는거같아요ㅜㅜ조금씩 묻어나는정도로만 눌뿐 자꾸자꾸 변을참는듯해요ㅜㅜ일주일넘도록 변을 참아 병원가 관장하기도여러번 관장도 질색팔색하네요~심하다싶을정도일때 변기에 강제로 앉혀서 두세번정도 변을 누인적도있는데 응가를하고나면 시원해해서 다시변기에앉을까싶었는데ㅜㅜ기저귀를계속찼네요 밤기저귀도 요즘들어자꾸 차려하고 팬티를입고자면 하루걸러한번씩 실수를하네요 밑으로 네살되는 남동생이있는데 형을봐서그런가 똑같이 대변은 기저귀차고 또는 팬티그대로입은채 커텐뒤로가네요~배변장애로인한스트레스인지 눈을찡그리고 목에뭐가걸린듯 컹컹소리내는 틱증상도보이네요 안과,이비인후과가봤는데 아무이상없다고합니다.상담을받아봐야될까요?ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.주신 내용은 단순하게 인터넷상에서 상담하기에는 적절하지 못할 듯합니다.아이의 틱현상이나 배변등은 곁으로 보이는 소견일 뿐, 원인이 아닙니다. 안과나 이비인후과? 관장? 등의 문제가 아니라 아이의 전반적 소견과 심리적, 육아환경과 건강 등을 다 전반적으로 볼 수 있어야하기에 소아신경과나 소아정신과 선생님과의 상담이 도움이 될 듯합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 다음주 수요일이나 주말경쯤에페구균, 로타예방접종 뒤늦게 할려고 하는데그날 시기가 생후 137~140일 됩니다원래 예방접종 일정대로라면 2개월째에 1차접종 들어가야된다고 나와있는데지금이라도 해도 되나요?늦어도 1차접종이 15주안으로는 해야된다고 들은게있어서 사실이 맞는지 지금 접종가능한지 답변 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 알고 계신 것처럼 로타 백신의 첫 접종은 생후 15주 이내에 시작해서 8개월 이전에 마무리해야 합니다.생후 15주가 지난 것이라면 원칙적으로 접종하지 않아야 합니다.폐구균은 지금이라도 접종을 시작할 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 그럼 처녀막흔이 파열되도 생리터지고,옷이랑속옷을 다 벗고 질구멍 만져도 생리 터진다는 말씀이신가요?근데 저 질구멍애서 피가 나오는게 아니라질입구밑부분에서 피가 나오는것같아요 ㅠㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이학민입니다.네 그렇습니다. 생리라는 것은 질 안쪽 깊숙하게 자궁내막이 있고 이 내막과 피가 섞여서 질을 타고 밖으로 나오는 현상을 얘기합니다. 처녀막흔이 파열되든 안되든 상관 없이 생리는 터지는 것입니다. 옷이랑 속옷을 다 벗고 질구멍 만지든 그런 짓을 안했든 상관 없이 생리는 터집니다. 보통 본인이 피를 볼 때는 이미 흘러내려오는 것을 본 것이기 때문에 질입구 밑부분에서 피가 나오는것 같이 느끼실 수 있어요. 하지만 절대 그렇지 않으며 질입구쪽에 문제가 있어 출혈이 된다해도\xa0매달 규칙적으로 나오는 질병은 없습니다. 질문자님의 현재 상황은 지극히 정상적인 상황입니다. 이제 그만 걱정하세요.아무것도 아닌 것으로 너무 오래 걱정하고 계십니다...'] </s>
<s>[INST] 어두운 곳에서 핸드폰 보거나 코딩에 집중하느라 모니터 화면 많이 보면 눈이 작아질 수도 있나요? 아침에 거울보다가 밤에 거울보니깐 눈이 확실하게 작아진 거 같은데.. 그냥 기분 탓 인가요? 그리고 귀를 뒤로 땡기고, 이마랑 얼굴을 뒤로 땡기면서 눈 뜰때 엄청 힘을 세게 주며 떴는데 .. 그 여파로 인해 눈이 쳐질 수도 있나요? 일주일정도 그랬는데 벌써 눈이 처질수도 있나요?아직 고등학생입니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.어두운곳에서 핸드폰을 보거나 모니터를 집중한다고 해서 눈이 작아지지도 않습니다. 단 화면을 지속적으로 바라보는것은 시력에도 좋지 않습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요대학생 남자입니다.제가 중1 정도까지 15살 정도까지는 뚱뚱했다가 이제 그 후부터 조금씩 살을 빼기 시작하여 고3 초기 까지는 정상체중이거나 살짝 더 마른 정도를 유지했었는데 다시 고3 이 지나고 70kg대, 과체중이 되었습니다. 당연히 그 기간동안 얼굴에도 살이 붙었다 빠졌다 했지요..여기서 궁금한 것은 흔히 비만이면 혹은 살이 찌면 그게 키의 경우엔 성장판을 눌러서 뭐 악영향을 준다고 하잖아요. 혹시 살이 붙고 뚱뚱하고 비만인 것이 얼굴에도 영향을 미쳤을지 궁금합니다.그러니까 만약 어릴 때부터 정상 체중으로 살아왔을 때의 얼굴의 모양, 눈코입의 모양, 얼굴형태, 뼈대랑뚱뚱하고 비만인 상태로 자라왔을 때의 얼굴의 모양, 눈코입 생김새, 얼굴형태, 뼈대가 많이 차이나나요어디서는 얼굴은 그다지 살의 영향을 받지 않으므로 그냥 뚱뚱했다가 빼면 그게 원래 얼굴이라고 하는데혹시나 어릴 때부터 정상적으로 자라왔을 때의 얼굴이 비만으로 인해 많이 바뀌었을 수도 있나궁금해서요...즉, 비만이나 뚱뚱한 것이 얼굴의 뼈 성장, 눈코입의 생김새 등에 많은 영향을 줄 수 있나요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 조태환 입니다.얼굴에 살이 쪄서 얼굴의 모양, 눈코입 생김새, 얼굴형태, 뼈대가 변하나다고 볼 수 없습니다.살이 찐다는 것은 지방조직이 많아지는 것입니다.간혹 비만으로 숨을 코로 쉬지 않고 입으로 쉬어 턱에 영향을 준다는 주장은 있습니다.얼굴 살이 많고 적은 관계로 상대적인 조화에 영향을 주는 것은 사실입니다.얼굴 비만으로 많이 바뀔 수 없습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 중3남자입니다 그저께 성장판 사진을 찍었는데요 정형외과 의사분이 열려있다고 말씀하셨어요 근데 무릎성장판이 확실히 열려있나요 아니면 닫혀가는건가요 정확히 무릎 성장판에 대해서 말씀해주세요 더 클수있나요 궁금해요 빨리 답변주세요 급해요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 허성우입니다.보여주신 사진으로 미루어 판단할 때, 성장판이 열려 있다 할 수는 있으나 그 막바지라 생각이 됩니다.하지만, 키라고 하는 것이 꼭 엑스레이만으로 예측이 되는 것이 아니기 때문에 성장판이 닫힌다고 전혀 안 크는 것은 아닙니다. 그리고, 성장의 정도가 적을 뿐이지 나이를 고려했을 때 일반적으로는 향후 2-3년 사이 추가적인 성장을 기대해볼 수는 있습니다.스트레스 피하고 운동을 병행한다면 조금 더 촉진시킬 수 있지 않을까 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 원장님 안녕하세요 ㅎㅎ대학 병원은 가지 않고 한달후 재검 하자 하신 병원에 가서 한달만에 혈액검사와 소변검사를 받았습니다.결과는 혈액검사 정상낮소변 (오후7시뇨) 단백뇨 음성다음날 아침소변 단백뇨 trace다른 이상은 없습니다3개월후 다시 보시자는 말씀만.트레이스는 또 뭔지.읽어주셔서 감사드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.지금 소변 검사는 괜찮고트레이스는 별로 신경 안써도 된다는 것입니다.3개월 후 다시 한번 보자고 하는 것은 그때 검사 한 번 해서 이상이 없는지 확인하자고 하는 것입니다.현재로는 걱정 안해도 될 것으로 보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 엄문용입니다.청소년기 단백뇨는 꽤 흔하게 관찰되는 소견입니다.활동량이 많기 때문에 단백뇨가 일시적으로 나올 수 있습니다.혈액검사 정상이며 특별한 증상은 없는 것으로 판단되는데 이런 경우에는 특별한 문제가 아닐 가능성이 높습니다.trace라는 표현은 미미한 수치라는 소견입니다.선생님말씀대로 3개월후 재검해보시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 13살에 여자이고 148cm에 56.8kg입니다.정말 예쁜 옷들 많이 입고 싶은데 딱 붙는 옷을 입어도 예쁘게 보이려면 살을 얼마나 빼야 할까요? 저 지금 1주일동안 0.4kg이 빠졌어요...다욧중이거든여....그리고 어떡해 하면 살을 쉽고 건강하게 뺄 수 있을까요?운동은 안 하고 있고, 발목이 안 좋아서 운동은 잘 못해요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 우지희 입니다.다이어트를 계획중이시군요,성장기에 과도한 다이어트는 성장을 방해합니다.그러니 성장에 방해가 되지 않은 선에서 건강하게 체중감량이 중요합니다.식사를 하실 때에는 몇가지 중요한 사항들이 있습니다.1) 식사는 하루 3끼, 규칙적인 시간에 합니다.가장 기본이지만 체지방 감량을 위해서는 가장 중요한 요소 중 하나입니다.2) 식사하실 때에는 반드시 현미, 통밀과 같은 복합탄수화물군과 단백질군(콩,두부,생선,해산물,살코기 등)과 채소군으로구성되어 있어야 합니다. 같은 칼로리여도 탄수화물 위주의 식사이냐 위와 같이 식사구성에 맞춘 식사이냐에 따라 포만감의길이, 체지방 감량 정도가 달라지기 때문입니다. 또한 성장기라면 성인보다 단백질 섭취 요구량이 많습니다. 끼니때마다 꼭 챙겨드시기 바랍니다.3) 간식은 우유 및 유제품, 달지 않은 두유, 견과류, 과일 등에서 섭취합니다.4) 하루 물 섭취는 1리터 이상 합니다.식사조절과 함께 활동량을 늘려 소비 에너지를 높이는 것 또한 성장기 체중 감량에서는 중요하니스트레칭(발목에 무리가 되지 않는 선에서)을 통해 소비 에너지도 늘려보시기 바랍니다.답변이 도움되었길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.무리한 운동보다는 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 고른 영양섭취와 조깅, 걷기, 수영, 스트레칭, 체조, 테니스, 농구, 탁구, 댄스, 배드민턴, 배구, 에어로빅, 계단 오르기 등 팔다리와 온몸을 쭉쭉 뻗을 수 있는 운동을 권합니다. 운동을 하여 가장 많이 다치는 곳은 성장판과 힘줄 부착 부위, 장딴지 근육, 아킬레스건, 무릎관절 등이기 때문에 성장에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있으니 주의하시기 바랍니다.기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다. 닭가슴살, 쇠고기, 우유, 계란, 참치류와 단백질류의 음식은 근육량을 늘리고 성장에도 좋은 영향을 주니 섭취 비율을 높이고 떡볶이, 과자, 튀김, 빵 등의 간식과 야식 섭취를 주의하시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>

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