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<s>[INST] 동네병원에서 신경과도 봐주는데 가보면되나요?무서워요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으신가봅니다. 어지러움증이 심하신가요? 가장 흔한 것은 이석증입니다. 동네 병원 진료 받으셔도 괜찮을 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.가까운 신경과 의원에 가시면 됩니다. 없다면 이비인후과라도 가보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 턱 여드름 귀 여드름 등 온 몸에 여드름이 나는데 어떻게 해야될까요? 샤워는 자주 하는 편인데요. 지성 피부라서요. [/INST] ["안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 김윤희 입니다.여드름때문에 고민이시군요.지금 99년생이시면 고등학생으로 추측됩니다. 이 시기에는 사실 호르몬의 영향으로 피지선이 많이 분포하는얼굴 뿐 아니라 가슴부위, 등부위에도 면포가 자주 올라오게 됩니다.말씀하신대로 피부가 지성타입인 경우에는 더더욱 증상이 범위가 넓고 화농양상으로 잘 나타나게 됩니다.특히 남성분들은 수염이 있는 부위에 더욱 두드러지는 경향이 있습니다.여드름은 모두가 치료대상은 아니고,말씀드린대로 청소년기에 호르몬의 영향으로 발생하는 경우에는 그 기간이 어느정도 지나면 수그러들게됩니다.그러나 청소년기에 흉터가 남을 정도로 심한 화농성 여드름이나 결절성의 경우는 반드시 치료를 받아야합니다.이렇게 심하게 면포가 올라오는 경우는 색소침착, 반흔과 같은 여드름 '흉터'가 발생하기 때문입니다.심한 여드름을 방치할 경우는 추후 흉터치료를 받아야하거나, 피부 타입에 따라서는 치료를 받아도 흉터가 잘 없어지지 않는 경우가 있기때문입니다.말씀하신 샤워라던지 씻는 행위로는 심한 여드름은 호전이 어렵고 현재 여드름 형태가 어떤 타입이신지,범위가 어느정도이신지 진료를 먼저 받아보심이 정확한 홈케어 방법이나 관리방법을 찾으실 수 있을 것으로 보입니다. 감사합니다."] </s>
<s>[INST] 요즘 잠도 많이 못 자고 면역력이 많이 낮아진 상태에서 정확히 1월 20일 성관계를 맺고 (콘돔 사용했지만 후에는 콘돔 미사용)과 상대 생식기를 애무했는ㄷㅔ요, 22일부터 목이 조금씩 아프고 구내염이 한개 정도 생김과 동시에 침을 삼킬때 목이 아팠습니다. 가래도 많이 끼구요. 그 다음날엔 목이 잠을 설칠 정도로 아파서 잠을 통 못 잤는데요, 코로나 관련 의심 증세가 아닌가 싶어서 증상을 찾아봤지만 구토 및 설사 오한 등은 느껴지진 않았습니다 그래서 24일 병원을 갔는데요 체온이 37.2~37.5로 측정이 되어있었고 진료를 받아보니 편도가 많이 부었다는군요 그리하여 주사를 맞고 항생제 약을 복용했습니다 성관계 후 매독 헤르페스 및 에이즈의 초기 증상도 급성 편도염이기 때문에 걱정도 됩니다 또한 발진과 피부 관련 질환은 나타나지 않았고 오직 미열과 가래 목이 아프고 어지럽습니다 혹시 성관계로 인한 성병인가요 아님 그저 급성 편도염일까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.증상만으로 판단하면 성병으로 보이지는 않으나 일단 편도염에 대하여 치료는 하되 성병이 의심된다면 균검사는 받아보시는 것도 고려해야 합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 너무 놀라고 답답한 마음에 질문드립니다.7세 여아입니다.6세 말즈음에 밤에 자기전 세상이 빙글빙글 돈다하더라구요.그날 낮에 놀이터에서 뱅글뱅글 도는 기구를 재밌게 탔는데 그래서 그런줄 알았어요.그런데, 어제 낮에 또 그렇다고 호소합니다.자신의 증세를 아주 명확하게 설명을 하는데. . .밤에 잠자다가 새벽에 눈을 떴을때 또 지진난 것 처럼 흔들려보인다고 합니다.눈을 자꾸 깜박거리고 나면 괜찮다하구요.낮에는 안그렇고 밤에 자다가 가끔 깰때 그렇다하네요.아이말로는 한 열번 그랬다합니다.그러고는 어제 낮에 차에서도 잠깐 그래서 눈을 깜박거렸더니 괜찮다하구요.시야가 흐려보이는 건지, 세상이 흔들려보이는 건지 저도 감은 못잡겠는데, 본인 표현으로는 지진이라는 말을 항상 빼놓지 않고 하니. . .무슨 일일까요?혹시나 큰 병일까봐 너무 두렵습니다.소아과를 가야할지, 신경외과를 가야할지 도움을 좀 주세요. 감사합니다. 선생님. 부모된 심정, 너무 힘이드네요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.혼자 어지러운 것이 아니라 세상이 빙글 빙글 돈다고 할 때평형 기관의 이상이 의심됩니다.소아과중 소아 신경과에서 진찰을 받고 이비인후과에서 추가로 검사를 받아야 할지 상의해보십시오 .문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 너무 자주 진짜 맨날 먹기만하면 설사를하는데 왜그런거죠?.. 장염이라치기엔 너무 자주인것같은데.. 익힌거, 끓인거를 먹어도 먹기만하면 아니 음식만 들어갔다싶으면 배가아프고 바로 설사하는데.. 너무 자주라서 그럴때마다 매번 병원가기도 그렇고해서.. 약을처방받아도 그때 뿐이라서 시간지나면 똑같아요ㅜㅠ 맨날 설사하는데.. 설사안하는 날이 없는거같아요.. 왜그런건가요...?.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 김원철 입니다.나이와 증상을 고려하면 특별한 질환보다는 흡수, 감각, 운동기능에 문제가 생겨 설사, 복통 등의 증상이 발생하는 과민성 대장증후군일 가능성이 높습니다. 과민대장증후군을 완치할 수 있는 방법은 없습니다. 장증상을 악화시켰던 음식이나 환경을 피하고 증상이 심할 경우 간철적으로 약물치료를 받으며 관리하는 것이 최선입니다. 추후 적절한 관리를 지속하면 증상이 호전되는 경우가 많습니다. 조급해 하지마시고 건강한 생활습관과 생각을 갖기 위해 노력하시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 73일째 여아입니다 조리원서부터 문소리에도 깜짝깜짝놀라더니 집에와서도 너무잘놀랩니다 자기손은 당연히 놀래고 이불을덮어줘도 흠찍 문소리에도..얘기소리에도 심지어 물티슈열때도 놀래서 깨서 울고합니다 기응환은 먹이지말라고하던데 치료방법이 있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 김대현 입니다.73개월이 아니라 73일 된 소아가 맞으시죠?생후 73일 되었다면 아직 치료는 하지말고 경과를 지켜보시는 것을 권합니다.만약 만 3세가 넘은 나이에도 평소에 잘 놀라거나 밤에 자다깨서 울거나 놀라듯 보이는 야경증이 보인다면 그 때 한약치료를 받으시는 것을 권합니다.만3세가 되기 전까지는 위의 증상으로는 불필요한 약물치료를 하지 않는 것이 좋습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 에스로반을 지지고나서 약2주넘게발라주고있어요언제까지발라줘야하는지요?경과별로사진올립니다.답변부탁드립니다.안에있는수포가점점 커지고있는거같고색깔도 노랗게되어가고있는데요그리고 주변에 살들도 빨갛습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지금 보기에는 잘 아물어가고 있지는 않는것 같습니다. 치료받으신 병원에 다시 한번 방문해보시는 것이 좋을 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 여쭈어볼께있어 문의드립니다Rbc3-5개인데 소변혈뇨는 음성으로 나올수 있나요 고열이 있을때마다 현미경혈뇨가 있는데요대학병원가니 별이상은 없었습니다근데 소변rbc도0-4개가 정상으로 알고있는데3-5면 혈뇨가 있다는말인가요 근데 왜 음성일까요그리고 선생님은 특별한 말안하시던데 왜그랬을까요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱 입니다.2번 이상의 검사에서 고배율현미경 시야 상 적혈구가 5개이상이면 혈뇨 라고 합니다.따라서, RBC 3-5개 이면 혈뇨는 음성 입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 1월19일 위내시경 찍고 정상소견받았습니다 하지만 속쓰림등 저녁 빈속에 명치쪽이 쓰리고 입에서 계속 쓴맛이나고 최근에는 고체덩어리 삼키는게 힘들어서 죽만 먹고 있습니다 바레트식도걸린건아니겠죠 너무 무섭습니다 혹시 위내시경을 한번 더ㅠ해봐야되나요 식도조영술로 바레트식도도 진찰할수있나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 식도조영술로 바렛 식도를 진단하기는 어렵습니다. 바렛 식도는 식도 점막의 변화이므로 위내시경으로는 진단이 가능합니다.'] </s>
<s>[INST] 아이가 초코를 좋아해서요 네스퀵을 매일 타주고 네스퀵 웨하스 간식으로 주는데 괜찮은건지요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.당수치가 높아 추후 비만,혈당수치가 성인이 되면 영향력이 있을수있으므로 매일 먹는것보다는 주2~3회정도 개수를 조절해서 몸에 좋은간식-과일,우유등과 함께 섭취해서 포만감을 주고 건강을 챙기는게 좋을거같습니다빈도수를 서서히 줄여나가는걸로 해서 간식양을 조절해 주세요'] </s>
<s>[INST] 목이 따끔따끔 거리고 침을 삼키면 기침도 같이 나오고 침 삼킬때가 너무 아파요 물을 먹어도 쓴맛이 나구요 원인이 무엇인가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.소위 말하는 감기에 걸리신 것 같네요. 급성인후염으로 생각되며 자주 가글 해주시고 수분섭취하시면 대개 수일 후 저절로 회복되긴 하지만 증상으로 인해 불편감이 심하시다면 약물치료가 도움이 될 수 있습니다. 필요시 가까운 내과에 내원하시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.말씀하신 증상만으로 보면 인후염이나 편도염의 가능성이 있어 보입니다. 많이 힘드시다면,. 이비인후과 진료 후 항생제 등을 써야할 수도 있습니다. 진료를 권유합니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 사고 흉터 때문에 이마에 보형물을 삽입했는데 두통도 좀 있는 것 같고 탈모 증상도 있는 것 같아 제거하려고 합니다. 그런데 갑상선암 수술을 작년 8월에 하고 신지로이드 복용하며 일년에 두번씩 경과 관찰 중이라 좀 마음에 걸리네요.. 항생제를 먹으면 안 좋다고 하던데.. 보형물 제거 수술 후 항생제 대신 천연 항생제라 불리는 프로폴리스 복용하면 안 되겠죠? 보형물 제거술 후 보통 며칠간 항생제를 복용해야 되나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.항생제는 필요시 그에 맞는 종류가 투여될 수 있어야하는 것입니다.인류, 인간의 평균수명이 늘고... 또, 과거 사망을 초래하던 질환들을 이길 수 있었던 것은 항생제의 역할이 컸었습니다. 물론, 이러한 항생제가 마치 만병통치약처럼 남용되어서는 안되겠지만... 필요시에는 적절하게 충분한 기간 투여가 될 수 있어야하는 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 수고많으십니다.우측 사타구니와 옆구리 통증(음식을 먹으면 묵직하게 쑤시는 증상)으로 얼마전 대장내시경, 복부 ct , 요로조영ct를 받았습니다. 결과로 우측 십이지장에 게실 한개가 있어서 항생제 복용중인데요. 의사분이 요로조영 사진을 보여주시면서 왼쪽은 조영제가 내려가는데, 우측으로는 보이지 않는다셨습니다. 실제 씨티를 보니 우측 요로가 오분의 일정도 내려오다 갑자기 뚝 끊겨 방광까지 보이지 않았습니다. 선생님 소견은 우측 게실로 인해 장간막의 림프절이 여러개 부어 조영제 흐르는 것이 안 보일뿐, 소변 흐름에는 문제가 없다고 하셨습니다. 문제가 있었다면 위측 요로가 부어있어야 하는데, 좌우 요로가 굵기가 같고 다만 좌측 요로는 혈관이 두개로 갈라져 있다고 비뇨기과에서 더이상 해 줄 일이 없다고 하십니다. 선생님 말씀을 수긍하지 않는 것은 아니지만, 장기간의 항생제 복용에도 불구하고 측부 통증이 계속되고 있으며 점점 심해지는 것 같습니다. 제가 궁금한 점은1. 장간막이 부어있으면 요로씨티상 요로가 보이지 않는 경우가 있는지요? 2. 현미경적 혈뇨(RBC 1~10개)와 약양성 단백이 일년째 보이고 있는데 이것이 게실로 인한 장간막이 부어서도 나올 수 있는지요? 3. 대장내시경, 복부 ct , 요로조영ct 검사를 하면 대장이나 소장, 신장, 방광, 요로의 거의 모든 문제점들을 진단할 수 있는지요. 가령 신장이나 요로, 방광에 있는 미세한 결석까지 진단가능한지 궁금합니다. 4. 요로의 문제점은 비뇨기과에 가야하나요. 신장내과에 가야 하는지요.도움 말씀 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 비뇨기과 상담의 이윤길입니다.일단 담당 선생님 말이 맞아 보입니다.요관은 리드미컬하게 수축을 하는 장기이기에 CT 상에서 요관의 주행을 완전히 파악할 수 없습니다. 만약 요관에 문제가 있었다면 우측 신우가 확장되었을텐데 그러한 소견이 없다면 별 이상이 없다고 판단해야 하는 것이 맞습니다. 대장이나 소장의 경우에는 저희과 분야가 아니라서 그것이충분한 검사인지는 모르겠으나 비뇨기과의 경우에는 방광을 직접 볼 수 있는 방광내시경까지 해봐야 이상 유무를 정확하게 이야기 할 수 있습니다.현미경적 혈뇨 그리고 단백뇨는 장간막이 붓는 거랑 무관하며 원인규명을 해봐야 됩니다. 물론 CT를 찍었기 때문에 방광내시경만 추가해서 검사하면 더 이상의 검사는 필요하지 않을 것 같으며 단백뇨의 경우에는 신장내과 문제이기에 신장내과에서 단백뇨에 대한 정밀검사를 필요하다고판단이 되는 경우 정밀검사를 받아 보셔야 할 것입니다. 요로의 문제는 비뇨기과, 신장실질에 관한 문제는 신장내과에 속하며 단백뇨는 요로의 문제가 아니라 신장실질의 문제입니다.참고 하십시오.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 100일이 가까워진 아기가 있는데 그 아기가 잠자기를 싫어합니다 잠이 올려고하면 그렇게 울고 보채고 장난아닌데 그 이유가 있는지 궁금합니다 잠을 자면 보였던 사람들이 안보이기 때문일까요.?아님 불안할까요.?잠자고깨면사람들이 없기때문일까요 아님 재우던 엄마가 집안일하느라 보이지 않기때문일까요 자고 일어나면 잘웃고 잘먹고하는데 유독 30분씩자는 아긴데 잠만오면 안잘려고 떼를쓰는데 무슨이유때문일까요 그리고 어떻게 해야할까요. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.신생아들은 배불리 먹고 나면 쉽게 잠들곤 합니다. 하지만 생후 3개월 가량되면 아기는 잠자리에 누운 후 스스로 잠드는 법을 배우기 시작해야 합니다. 아기가 아직 눈을 뜨고 있으며 긴장이 풀려 있고 잠 잘 시간이 됐을때 아기 침대에 눕혀보세요. 아가는 바로 잠들지 않겠지만 곧 잠들기를 시작합니다. 잠을 유도 하는 방법으로 수유를하면 점점 더 아가가 혼자서 잠드는 법을 배우기 어렵습니다. 지금 이 과정이 안되서 나타나는 양상으로 보입니다.수면습관은 처음에 어떻게 시작하느냐가 아주 중요합니다.잘 안되면 6개월 지나서 분리 불안으로 진행해가기 쉽습니다. 아가에게 잘 준비를 시킨 후 잠자기 의식을 정해서 해주어야 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 오줌을 하루에 3번 정도 누는데 소변량이 너무 적고 너무 노랗습니다. 물도 매우 자주 마시고 있구요 그런데도 오줌이 너무 노래요 지금 3주째 계속 이러고 있는데 건강이 의심되어서 소변검사를 해보았지만단백뇨/당뇨 전부 정상으로 나왔습니다. 이렇게 되면 어떻게 해야 하나요? 최근에 과민성 대장 증후군을 앓고 있던 터에 간이랑 신장기능이 많이 안 좋아지긴했는데 걱정입니다. 지금은 장이 많이 회복되어서 설사를 하지는 않습니다만....몸이 아직도 피곤하고 잠을 자도 개운하지가 않네요소변검사로는 정상인데 오줌이 계속 노랗다면 문제가 있는 것이 아닐까요?예전에는 소변 하루에 7번도 넘게 볼 정도로 화장실을 자주 갔는데 걱정입니다.의사선생님의 진단이 필요합니다. [/INST] ['안녕하세요 하이닥 지식인 내과 상담의 김정호입니다.소변량이 줄어들고 샛노랗다면 농축뇨일 확률이 높습니다. 우리몸은 소변, 대변 이외에도 땀 및 기초활동및 기초체온에 의해 소실되는 수분량이 많습니다. 체온이 오르거나 활동이 많을수록 소실되는 수분량은 많아질 것입니다. 그렇다 한다면 수분섭취를 원할히 하여도 상대적으로 빠져나가는 수분이 많다면 소변량은 줄어들게 되고 농축되어 색깔 또한 노랗게 보일 수 있습니다.하지만 하루에 500mL 이하로 핍뇨가 있거나 소변색깔이 노랗기 보다는 적갈색으로 변한다면 정밀 검사가 필요합니다.신장에 이상이 있거나 황달 같은 이유로 인할 가능성을 배제하기 위해서 검사가 필요합니다.결론적으로 일단 소변검사가 정상이라고 한다면 지켜 보시면서 수분섭취를 더욱 자주 많이 하시고 혹시라도 앞에서 말씀드린 증상이 있다면 다시 한번 병원에 가셔서 검사를 받아보시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 37개월된 남아 입니다. 다리가 아프다고해서 정형외과에서 엑스레이 찍고 봤는데 관절 부분 뼈 에 하얗게 있었습니다. 그래서 구루병 의심 된다고 합니다. 그래서 추가로 손목 엑스레이와 피검사를 의뢰해 놨습니다.정확한 병명은 아직 안 나온 상태이지만 만약 구루병이라면 치료를 어떻게 하나요. 그리고 추가검사는 또 무엇이 있는지 알고 싶습니다. 소아청소년과에서만 진료를 받나요 아님 정형외과 쪽과 같이 하나요. 집에서 조심해야 하게 있나요 심장병이 있는데 이거와 관련이 있는건지 걱정이 많이 됨니다.치아 관리도 걱정이 됩니다. (심장병으로 수술이니 시술은 안했습니다.)그리고 더 자세함 검사를 위해 상위 병원(대학병원)으로 가야 할지 고민입니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 구루병이라면 비타민 D 결핍을 의미합니다. x-ray 사진과 함께 혈액 검사로 심한 정도를 확인할 수 있습니다종합병원 소아청소년과에서 다시 진료를 보시고, 의사 선생님께서 처방해주시는 비타민 D를 복용하시면 될 것입니다.심장때문에 다니시는 병원에서 진료를 보는 것이 적절합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 단백질이 7배 된다니 이렇게 이익이 크면안좋은것도 있을지 궁금해요매일 언두부 100g 씩 먹어도 괜찮을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.\xa0그냥 두부에는 단백질이 100g당 7.8g 정도 있다면, 언두부에는 50.2g 정도가 들어 있어 언두부가 단백질 함량이 여섯 배나 높다’며 두부를 얼려 먹는 것이 좋다는 설명이다. 하지만 방송에서 언급한 두부가 과연 한국의 가정에서 얼린 두부인가 부터가 의문이다. 게다가 집에서 얼린 두부에 단백질이 50.2g이 들어 있는 게 아니라 얼리고 수분을 제거하는 과정으로 생산된 시판 동두부에 단백질이 그 정도로 농축되어 있다는 것입니다. 단백질 함량에 대한 수치가 맞긴 하지만, 그렇다고 언두부를 모두부처럼 먹기에는 열량이 과하다. 냉동하여 수분을 짜낸 시판 동두부에는 단백질 뿐만 아니라 지방도 여섯 배로 농축되어 있다. 100g당 열량도 얼리지 않은 두부의 여섯 배다. 증명된 사실은 아닌듯 합니다.너무 찬것을 많이 먹는것도 건강에 이익이 될 것 같지는 않습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.증명된 사실은 아닙니다. 따라 하지 마세요. 연두부 드세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 얼마전에 애기가 태어났습니다.신생아실에서 부르더군요. 와서 확인하셔야 할게 있다면서요.오른쪽 두번째 발가락에 발톱이 하나 더 있는 것 같았습니다. 오른쪽 발가락이 다섯 발가락이 정상적으로 나있고, 두번째 발가락 발톱이 있으며, 그 밑에 마디와 만나는 지점에 옆에 조그만하게 튀어나와있습니다. 만져보니깐 뼈 같은 느낌도 났었구요. 발톱 모양도 작게 나 있었구요.이 경우 다지증으로 봐야하나요?여성병원에서 출생하고 나서 신생아는 소아과 담당이신 선생님이 보셨는데,현재는 잘 모르겠으니 소아과 진료를 계속 받을 것이니깐 지켜보자고 하네요.부모 된 입장에서 마음이 많이 안 좋네요. ㅠ 자세한 정보 부탁드릴께요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.신생아들은 다양한 소견을 보이기에... 준 내용으로 다지증여부를 논하기는 어려움이 있을 듯합니다.담당 주치의 선생님과 아이를 보면서 논의가 필요한 부분이며, 또한 다지증이라해도 아기의 건강에 문제가 되지 않고, 추후 어렵지 않게 교정가능한 부분입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제 34개월 된 아들의 상담입니다.내용은 다음과같습니다.11일 미열이 나기 시작12일 동네 소아과 약처방 코감기약-미열14일 수족구 진단-손 발 약간 목 한개-미열15일 오후부터 열 오름(38~39.5)-고열16일 잘때 1분에 여러번 움찔움찔 함16일 대학병원서 피/소변검사시행-이상없음,수액투여17~18일 열 38~39.5도를 오르내림-해열제 먹으면 떨어지고 4시간 후 다시 오름, 낮에는 미열-잘먹지 않으나, 소량씩 먹음-고열이 3일째 지속-병원진료 수족구는 거의 호전 / 목이 부은것은 아님-낮에는 잘 놈-고열이 시작될 쯤 2틀 동안 많이 보챔이상 아기의 증상이 나타났을 때부터의 상태입니다.아기의 수족구 증상은 처음부터 거의 미미했고, 지금도 병원에서는 거의 나아졌다고 하는데 열이 3일정도 지속되고 있습니다.고열이 계속 지속되닌, 뇌수막염이 아닐까 걱정이 됩니다.현재 아이의 상태에서 제가 할 수 있는 처치가 어떤것이 있으며, 어떤 진료를 받아야 할까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다. 열이 안 떨어져 걱정이겠군요.\xa0일단 수족구 발진이 거의 호전되었다면1. 뇌수막염 등 수족구병을 일으키는 entero virus 71에 의한 합병증2. 바이러스 감염이 있으면서 면역력이 떨어져 2차 세균감염3. 현재까지 생각하지 않았던 다른 발열의 원인 \xa0(예를 들면\xa0 중이염 등)4. 다른 바이러스에 의한 새로운 감염 등을 생각할 수가있겠지요.\xa0다시 진찰을 받고 평가해야 할 듯합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 답변 감사합니다흉부ct 이상 없었습니다 ../폐검사 이상없었습니다흡입제 스테로이드는 안해봤네요 ㅠㅠ건강에 되게 나쁘지 않나요?그거 사용하면 효과가 엄청좋나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 김진용입니다.천식치료에 많이 쓰이는 약입니다.난치성 기침에 도움이 된다는 논문이 있고실제로도 사용하는 데 도움이 되는 경우가 많습니다.기관지 예민성에 도움이 되거든요', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.이전 질문 확인이 어려운 상태라 정확한 답을 드리기는 어렵지만, 기침이 심하게 지속된다면 스테로이드를 사용해보는것도 하나의 방법일 수 있습니다. 담당 선생님과 상의해 보시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김지우입니다.흡입제 스테로이드 하시기 바랍니다.건강에 심하게 나쁘지 않 습니다.그거 사용하면 효과가 엄청좋 습니다. 가까운 내 과 의원이나 병원에 가셔서 검사 후 에 , , 흡입제 스테로이드약 을 처방 받으시기바랍니다..'] </s>
<s>[INST] 290정도된9개월아기에요아기가 가르쳐주지도 안았는데 8개월부터 몇발자국씩걷더니9개월되서는 거실에서 주방까지 넘어지는거 없이 혼자잘걸어요 발달이빠른편인것같은데 너무빨리걸어도 관절에무리는없을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.보행기등을 통한 인위적 발달이 아닌 자연적 발달은 개개인마다의 차이가 있는 것이어서 문제가 되지 않을 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 중1여학생이구요 키랑 뱃살 허벅지살만 뺄려고 줄넘기하루에 300~500개정도하고 복부운동 허벅지안쪽살운덩을 하거든요...하 근데 손이랑 손목에 살이 좀 빠진거에요 예전에는 뼈? 같은게 안보였는데 요즘엔 조오금보이고 힘줄은 조금보이고 왜그러죠? 또 빠지는건아니겠죠? ㅠㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.체중 감소가 일어나면 몸의 상단 부위에서 하단으로 몸의 말단에서 중심으로 살이 빠지게 되어 있습니다. 먼저 손과 손목에 살이 빠지는 게 맞습니다. 더 열심히 다이어트 운동 하시면 효과를 보실 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아마 전체적으로 운동하면서 체지방이 줄어서 그런 것은 아닌가 싶습니다. 체지방이 빠지면서 좀 더 두드러지게 보이는 것이니 너무 걱정하지않으셔도 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 저는 23살 남자이고 여드름을 갖고 있습니다. 볼쪽에 가끔 나고 주로 입 근처와 입밑, 혹은 턱라인과 목쪽에 많이 나는 편이에요. 예전부터 여드름을 좀 심하게 앓아 T존이라고 부르는 코와 콧등부분, 입가가 좀 붉은기가 있고 밖에 좀 오래 있거나 자극적인걸 먹거나 피곤하면 볼쪽도 붉어지더라고요. 다름이 아니고.. 여드름에 매실과 녹차가 좋은지 궁금합니다. 물론 피부과가 제일 좋기야 하겠지만... 시술은 비용이 부담되고 약을 먹어도 꽤 나아졌다 싶어 중단하면 좀 시간이 지나고 다시 나더라고요. 지금 또한 약을 복용하고 있지만... 말끔히 약 안 먹고 낫고 싶어서요. 녹차는 인터넷 검색을 해보니 팩으로도 좋고, 먹는 것으로도 좋다고 많이 하더라고요. 먹으면 티백으로 대충... 프렌차이즈카페에서 이용하는 그런 머그컵 사이즈에 매일 1잔, 혹은 많아도 2잔 정도만 마실 생각이고요. 대체로 따뜻하게 먹을거 같아요. 팩으로는 피부가 워낙 예민해 했다가 더 나빠질까봐 하진 않을 겁니다. 매실은 집에 있어서요. 매실과 설탕을 넣고 냅둬서 만들어진 액기스와 물을 섞어서 마실 생각입니다. 이것 또한 팩으로는 하지 않을 거고 녹차와 동일하게 하루 1잔, 혹은 2잔 마실 생각이고요. 매실은 녹차와 달리 아마 주로 차게 마실거 같습니다. 조금 걱정되거나 의아한 부분이 있다면 녹차는 카페인이 있어서.. 하루 1잔이면 그리 많진 않을거 같지만 장기간 먹으면 카페인 때문에 오히려 더 안 좋지 않을까 싶은 것도 있고요.. 매실같은 경우엔 아무래도 설탕을 많이 넣고 냅두는 거다 보니 오히려 당분때문에 여드름이 더 나지 않을까 걱정됩니다. 또 여드름보단 모낭염 인거 같기도 한데 모낭염이면 전혀 효과가 없을지도 좀 궁금하고요.. 여드름이 몸에 열이 많아서 그런 걸로 알고 있습니다. 저 또한 긴장하거나 그러면 땀 잘 나고 몸에 열이 많은거 같기도 해서.. 보니까 녹차, 매실 둘다 열을 내려준다 하더라고요. 둘 중 뭐가 더 좋을지 궁금하기도 하고.. 일단 여드름에 둘다 좋은 음식인지 궁금하기도 해서 질문 드립니다. 검색해보니 녹차 관련해선 말이 많은데 매실에 대해선 알려진게 없는지 좀 글이 적기도 해서요. 읽어주셔서 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 임채연 입니다.여드름때문에 녹차와 매실을 섭취하실 계획이시라면 굉장히 좋으신 선택이십니다. 하지만 질문자님 말씀대로 섭취법에 관련하여 조언을 드리자면 다음과 같습니다. 녹차에는 피부염증을 줄여줄수 있고 피부 미백 그리고 노화방지에 관련하는 폴리페놀 성분이 들어 있습니다. 하지만 머그잔으로 2잔 드신다면 좀 많아 보입니다. 차라리 커피잔에 녹차티백으로 시간 간격으로 아침 점심 저녁 각 한 잔씩(80~120ml) 즐기셔도 충분하겠습니다. 하지만 약이 아니기 때문에 여드름의 완화 속도는 매우 느리겠지만 꾸준히 섭취 하다 보면 여드름 완화나 치료에 도움이 되시겠습니다. 매실의 경우, 매실 엑기스를 만들 때 주로 설탕과 매실의 비율을 1:1로 두고 만들게 됩니다. 질문자님 말씀대로 당 성분은 염증을 오히려 일으키기 때문에 꼭 드셔야 한다면 당분이 모두 당화된 형태인 충분히 발효된 매실액이 좋겠습니다. 이는 직접 만들어 드시는 것보다 시중에 잘 만들어져 판매하기 때문에 이를 이용하시어 질문자님 말씀대로 물에 희석하여 드시길 바랍니다. 매실의 경우 살균작용 외 위장 보호 효과도 있습니다. 열이 많은 편에 속하신 다면, 열을 내려 줄 수 있는 식품으로 대표적으로 양배추와 오이가 대표적으로 있습니다. 주로 수분이 많고 맵지 않은 채소류가 좋습니다. 과일로는 당분이 적고 신맛이 강한 레몬이 좋습니다. 이점 참고하시어 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 나이는 15세 여자입니다가끔씩 머리가 이유없이 아플때가 있고 종아리 아래쪽이 가끔씩 저릴때가 잇고 어쩔땐 앉앗다 일어서거나 하면 앞이 깜깜해집니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 주재형 입니다.간헐적으로 발생하는 두통과 기립성 현기증 저혈압 증상이 동반되는 것 중 가장 흔한 것은 혈관성 편두통입니다. 종아리 저림과 두통과는 직접적인 관련성은 없을 것으로 생각되며 다리 저림은 주로 척추문제인 경우가 더 많습니다. 편두통이 심하거나 자주 발생하는 경우라면 신경과 전문의의 상담을 권유드립니다.'] </s>
<s>[INST] 제가제금 중2인데요 초둥학생때 부모님 없을때 첨으로 급체해서 그 트라우마때문에 토하는걸 정말 싫어해요..ㅠㅠ 그런데 데가 군것질도 많이하고 밥잘 안먹고 패스트푸드 먹고 해서 그런지 제작년에는 배가아프고 작년에는 속이 미식거리는건 아닌데 목에서 올라오고 이번년에는 자꾸 시큼시큼하다고 표현 하나요..?? 식도염인지..자고 일어나면 입안에서 좀 그렇더라고요...자주 체하고요ㅠㅠ 손발도 차갑구.. 그래서 그 트라우마땜에 항상 속청이라는 까스활명수 비슷한걸 가지고 다니는데요 제작년부터 먹기 시작해서 이번년에는 물로대신해서 좀 덜하지만 막 작년엔 세달에 한통 마시고 그랬어요ㅠㅠ 이겻도 문제가 있는지 궁금하고요.. 자주 아프니까 엄마가 위내시경을 하자는데 계속 안한다 하다가 제가 너무 걱정이되서..위내시경을 할때 어린이는 큰 병원으로 가야한다던데 수면으로 하면 안아프게 진짜기절잠 해서 딱 끝나는지..ㅠㅠ 또 제가 알약을 못먹고 비위가 안좋은데 위내시경 시작할때 불편함은 없을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.위내시경은 얼마든 할 수 있는 연령대이고, 수면내시경시 본인은 인식하지 못한 상태에서 마쳐지니 너무 걱정하지 않아도 될 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.6개월된 아기가 있습니다.눈뜨고 있을 때는 전혀 분유를 안먹고자고 있을 때만 분유를 먹습니다.재워서 먹이다 보니 매번 수유시간이 2시간 정도 됩니다 어떻게 고쳐야 하나요? [/INST] ['안녕하세요하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.아가가 깨어있을 때 안먹다보면 어떻게 해서든 먹여야겠다는 마음이 생기고졸려울 때 먹으면서 자는 습관이 생기면 잘 때만 먹는 경우가 생깁니다. 그러나 그 때라도 먹이고 싶은 마음이겠지만 좋지않은 습관입니다.바꾸도록 노력하는 것이 좋습니다. 생후100일 이전 까지는 야간 수유도 어쩔수 없다고 생각하지만 이젠 6개월이면 끊도록 해야 합니다.자는 동안에 먹으면 깨있는 동안에 안먹고 악순환이 계속됩니다.아가가 자는동안에 성장호르몬이 많이 분비되어 자는동안 쑥쑥 커야하는데 자면서 먹으면 성장호르몬 분비를 억제합니다.아직은 이가 안났어도 이가 나면서 상하기 쉽습니다.아가가 아침에 일어나면 먹일 수 있도록 하고 안먹으면 시간 간격을 두어 먹이도록 해야 합니다.억지로 먹이려 하지말고 아가가 배가고파 먹으려 할 때 먹여야 합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] * 신생아 b형간염 접종 1차 주사약과 2차 주사약이 같지 않아도 괜찮나여?처음 아이가 태어날때 병원에서 해피박스로 접종을 했더라구요..곧 2차 접종인데..보건소에서 접종할려고 물어봤더니 1차 접종약과 다른 주사약이더라구요1차랑 2차 주사약이 달라도 괜찮은지 궁금합니다. 또 아기수첩에 기재 되어있는 날에 꼭 접종 해야하는지요? [/INST] ['안녕하십니까 하이닥 소아청소년과 상담의 오상민입니다.B형간염 백신은 교차접종이 가능하므로 다른백신으로 접종하셔도 효과가 동일합니다.접종간격은 되도록이면 접종 날짜에 맞추어서 하는것이 가장 바람직하지만 최소 접종간격만 유지한다면 백신효과는 있습니다.참고로 B형간염 2차와 1차의 최소 접종간격은 4주이며 3차와의 최소 접종간격은 8주입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는해외에사는주부입니다 길게 설명드리기가 불편하여 간단하게 우선 말씀드립니다몇달전에 간기능검사(혈액검사) 결과 다른거는정상인데 총빌리루빈 기준치 0.2~1.4 인데 1.6 이나오고직접빌리루빈 기준치 0~0.4 인데 0.4 가나오고간접빌리루빈 기준치 0.2~1.0 인데1.6 이나왔어요 got 기준치 15~46 인데43 으로나오고gpt 기준치 11~66 인데 51로 나왔어요한국에 전화하여 질문하니 지방간 하고 담도 초음파해보라해서했는데 여기 의사 선생님말씀이 지방간은 아주 조금잇고 담도도 문제 없다햇어요( 저는 2013년에담낭제거수술햇어요)그래서 다시 무슨 혈액검사해보라해서 한결과세포 거대 바이러스가 간에 있다더군요 그래서 왜 간에 있다고 생각하냐니까 빌리루빈 수치가 높아서 그렇게 생각한다고했여요 여기 나오는수치가 기준치가 0~6 인데 저는204 엿어요그래서 이거를줄이지 않으면 간경변이 생길수 있다고 calcort 30mg 하루 한알 먹ㅇ으라 해서 한달먹고 검사결과 168로 내려 갔어요 그런데 제가 헬리코 박터 약을 먹게 되서 그약 먹는동안 6주간 calcort를 반개만 먹ㅇ라해서 6주먹고 검사하니 178로 올랐어요 그래서 다시 한알씩2달간 먹고 엊그제 검사결과 189로 올랐어요 의사 말은 이게 정상이래요 두달정도 더 먹으면 다시 10정도 내려 갈거래요 선생님 이약을 알고 보니 스테로이드 약이던데 지금현재 얼굴에 털이 좀 나는부작용이 생겻어요 8월25일경부터 먹었거든요 선생님 스테로이드약은 갑자기 귾어도 안된다고 들었어요 저는지금 너무겁이나서 담달에 항국을가려고 합니다 우선 1) 어느병원 어느과를 찾아 가야하는지요 2) 정말 스테로이드약이 그렇게 위험한약인지요 사실 어디가 아파서 혈액검사를하너는아니고 그냥에방 차원에 햇다가 너무 걱정이되어 없던병도 생길거 같아요 선생님도와주세요 외국에서 너무 오래 살다보니 한국상황도 모르고 병원도 어디를가야할지 걱정입니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소화기내과 상담의 송민근 입니다.질문에 걱정과 불안이 많이 느껴지는데 그렇게 크게 걱정할 문제는 아닌거 같습니다. 질문을 다 읽어보고 종합해보면 다음 3가지 정도의 의문점이 듭니다.1. 검사 수치가 큰 이상은 아닙니다.GOT GPT 정상임을 감안하면 간의 염증은 없습니다.총 빌리루빈이 0.2 상승 했고 간접빌리루빈이 0.2 상승 (총 빌리루빈 = 직접 + 간접 이므로 1.6이 아니라 1.2 같습니다) 한 것은 크게 상승한 것이 아닙니다. 간단한 컨디션 저하 만으로도 충분히 상승 할 수 있는 정도입니다.저라면 GOT GPT 정상이라서 다른 추가 검사나 약물 치료 없이 경과 관찰 후 혈액검사를 다시 해 볼 것 같습니다.결론은 검사 수치가 그렇게 걱정할만한 정도는 아닙니다.2. CMV 진단 과정이 이해가 가질 않습니다.CMV는 면역억제된 환자, ADIS환자, 장기이식 환자등에 감염된 경우에서만 드물게 문제를 일으키는 바이러스입니다.정상의 환자들에겐 감염이 잘 되지 않으며 감염되어도 증상도 없고 치료가 필요하지 않습니다. 진단 방법도 빌리루빈 상승이 되었다고 CMV를 의심하는 경우는 드뭅니다.다음검사가 CMV 항체 검사 혹은 CMV DNA 검사 라고 하더라도 치료가 필요한 대상은 아니라고 생각 됩니다.3. CMV 치료가 맞지 않습니다.말 그대로 거대세포 바이러스 감염입니다.치료는 당연히 항바이러스제를 사용 하는것이지 현재 드시고 있는 스테로이드 제제가 치료는 아닙니다.물론 스테로이드를 쓰면 모든 종류의 염증은 막을 수 있어서 일시적인 효과를 보일 수는 있지만그게 근본적인 치료는 아닙니다.질문하신 답변에 답을 드리면,1. 어느병원 어느과에 가야 하나요?: 꼭 대학병이 아니더라고 근처에 규모가 있는 소화기 내과에 가셔도 되고 그냥 내과에 가셔도 될 것 같습니다.2. 스테로이드가 그렇게 위험한가요?: 필요 없이 장기 복용 (몇 년이상) 을 할때가 문제이고 이정도 사용으로는 후유증이 남을 정도로 크게 문제가 되질 않습니다.아무쪼록 큰 걱정은 하지 마시고 국내에 들어 오셔서 정확한 검사 및 설명 들으시기 바랍니다. 감사합니다.아래 참조 하시기 바랍니다.http://emedicine.medscape.com/article/215702-overviewCMV(Cytomegalovirus): 거대세포바이러스 AIDS(Acquired Immune Deficiency Syndrome): 에이즈, 후천성 면역 결핍증'] </s>
<s>[INST] 저는 4학년입니다 .저의질문은 옛 말인데 어렀을때 살찐거가 어른 되서 키로 변한다 는데ㅜ저는엄마는 커서키로 변하는게 아니라 살로 계속 유지 된다고 해요. 뭐가맞는거요 그리고 어렀을때 살이 많이 찌면 어떡해야 하죠? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.체중은 그 숫자적 의미보다 체형이 중요합니다. 즉, 체중이 적다해도 배가 나온 복비바만을 보인다면 문제가 되겠죠. 체중이 키가 되지는 않습니다. 소아비만은 성인비만으로 넘어갈 우려가 높고, 키 성장에도 방해를 줍니다.다만, 체중 그 자체보다 더 중요한 것은 체중이 과하게 되는 원인... 즉, 보인 스스로 먼저 식습관이나 운동, 생활습관을 돌아볼 수 있어야 할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 초6학년인 딸아이의 팔 접히는 부분 손등에서 팔 연결되는 부분에 아토피가 상당히 진행되고 있습니다. 스테로이드 이외의 처방이 있는지 궁금하고 도움이되는 음식이나 약품이 있는지도 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.음식물이 영향을 주는 경우가 많으니 만성 음식물 알러지 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.장건강을 회복하는 일이 중요하고 국소치료와 긁지 않는 것이 매우 중요합니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 한성호입니다.아토피가 상당히 진행되었다고 말씀하신 것으로 봐서는 증상이 가벼운 단계는 아닐 듯합니다.연고 중에는 스테로이드 연고 외에 비스테로이드 연고가 있으며 복용 약에도 항히스타민제 등이있습니다. 모든 아토피 피부염 증상에 스테로이드를 사용하는 것은 아니지만 스테로이드를 사용해서 염증을 신속하게 진정시키는 치료가 필요할 때도 많습니다.전문 의료기관에서 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.아토피에 특별히 도움이 되는 음식이나 약품은 체질에 따라 다르고 증상에 따라 다르다 보니 단정지어서 말하기는 곤란합니다.먼저 알레르기 검사를 통해서 아이가 피하고 조심해야할 음식 등을 아는 것이 중요합니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 임채연입니다.씨제에서 나오는 피부 유산균이나 아토피에 도움이 되는 에프앤디에서 나오는 락피* 유산균과 함께아연, 달맞이종자유 1캡슐(액상만 섭취) 섭취 시켜보세요. :) 도움이 되는 음식은 맵고 짜고 단 자극적인 식품보다 순한 일반 가정식이 좋으며, 현미밥과 함께 매끼 제철 채소를 곁들어 먹여보세요. 특히 양배추나 브로콜리, 당근과 토마토에는 피부의 염증과 열을 낮춰주는 기능이 있고, 위에서 말씀드린 유산균제제 속에 들어 있는 락토바실러스 플렌타럼(김치유산균)은 간지러움을 유발하는 히스타민을 억제한다고 합니다. 아연은 피부 면역과 새롭게 재생하는데 도움을 주고, 달맞이종자유 속에 들어 있는 감마리놀렌산은 바르기도 하고 먹기도 하는데요, 피부과 처방도 나오는 영양성분이기도 합니다. 감마리놀렌산도 역시 피부보습과 염증 억제 작용이 있으니 참고하시면 좋습니다. 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다. :)'] </s>
<s>[INST] 성선자극호르몬은 어떻게 분비가되고 어떻게 분비가 증가하는지 알고싶습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 비뇨기과 상담의 이영진 입니다.성선자극호르몬은 중추의 뇌하수체에서 분비되는 호르몬으로서 다양한 조절기전에 의해서 분비가 조절이 되게됩니다. 성호르몬과는 피드백의 작용기전으로 성호르몬이 저하되면 성선자극호르몬이 증가되어서 성호르몬의 분비를 증가 시켜서 체내의 성호르몬을 유지하는 역할을 하게 됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 한달된 아기인데요 귀 뒤쪽에 진물같은 딱지가 굳은거같아서요 ㅠㅠ 왜이런걸까요 병원가봐야하나요? 사진첨부햇어요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.신생아 예방 접종 기간은 지나셨나요?만약 소아과에 갈 일이 있다면 진료보실 때 문의 해보시는 것이 좋을 듯 합니다. 우선 주변을 손수건을 깨끗하고 따뜻한 물에 적셔 살살 닦아보십시요. 딱지 주변에만\xa0 딱지를 일부러 떼면 안됩니다. 그 후 보습용 크림을 바른 후 경과 관찰 하십시요. 딱지가 저절로 떨어지고 피부에 이상이 없다면 좋아질 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 이진호입니다.진찰없이 사진과 환아의 증상만으로 진단에 한계가 우선 있음을 양해바라며, 인근 대학병원 소아성형외과 또는 소아과 진료 권유드립니다.물론 단순히 귀 뒤가 헐면서 딱지가 생겼다면 얼마간 소독치료하면 대부분 낫는 경과로 갈 가능성이 많아서걱정할 일이 적겠으나, 피부염과 같은 단순 문제가 아니라 귀안쪽에서 fluid 등 체액이 나왔을 가능성도 있을 수 있습니다. 이럴 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.증상이 지속 반복되거나 호전이 없을시 고려해보시길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요, 27살 직장인입니다평소 피부가 건조한편인데, 언제부턴가 볼이랑 턱쪽으로 여드름이 하나 둘 올라와요.피부가 건조해서 영양크림, 수분크림, 썬크림까지 듬뿍 발라줘야하는데,여드름때문에 어떻게해야할지...건성 피부에 여드름이 생기기도 하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 김영훈 입니다.넵. 건성피부에도 여드름이 생길 수 있습니다. 건조함의 끝판왕인 아토피 피부염 환자에게도 여드름이 생길 수 있거든요. 물론 이런경우 치료하기가 좀 힘들기는 합니다.여드름이 난다고 보습을 소홀히 해준다면, 오히려 여드름이 더 심해질 수도 있습니다. 우선 여드름이 나지 않는 부위에는 보습크림을 충분히 발라주시는 것이 좋고, 여드름이 나는 부위에는 여드름 연고를 발라보시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 3일전부터 머리가 좀 무겁고 살짝조이는느낌도들고 띵~하고 멍..해요머리부분에 느낌이 이상하고요 뭔가 들어있는느낌?하여튼 심하지는않고 통증도없는데 멍하고띵하고그래요..고3이고요.. 두통이있는건아니고요 머리쪽이 은근히 불쾌해요.. 긴장성두통..이런건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.두통은 다양한 원인들이 있기에 두통 그 자체만으로 진단을 내리기는 어려움이 있습니다. 준 내용처럼 자세나 또는 근육의 뭉침등으로 인한 긴장성 두통의 우려도 있을 수 있고...에어컨등에 따른 냉방병으로서의 소견일 수도 있으며, 또는 비염등 알러지가 이유일수도 있고...혈압이 문제가 될 수도 있고는 합니다.증상이 지속되면 진료가 필요할 것입니다.더더구나 고3, 수험생이라면 두통은 공부에도 지장을 많이 줄 수 있기에 진료후 바른 처방과 관리가 이루어질 수 있어야할 내용입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는25살 남자입니다현재 저의증상을 간략히말씀드리면1.자주사래가걸림2.삼키는게힘듬 연하장애증상이잇습니다3.역류성식도염이 잇습니다(1년마다정기적으로위수면내시경을받음)4.트름이 자주나옴5.목이갑자기턱막히고 숨이안쉬어질때가잇습니다 결론적으로 기침이수시로계속나옵니다요약드리자면저는이정도잇는데저는이때까지 이증상들이 단순역류성식도염증상으로만 알고잇엇습니다20살부터 시작되엇으며 그때는목이답답하고 숨쉬기가불편한정도엿지사래가자주걸리고 잔기침이계속나오고이런증상들은없엇습니다..개인적으로위염이잇고역류성식도염이있기때문에 꾸준히약은복용하고잇으나연하장애와.기침.사래등은 낫질않습니다..내과만다녓는데 보다 자세한검사를위해이비인후과를가서 정밀검사를받아야하는지..하루하루고통속에살아가고잇습니다삼키기가힘들어 잘게입으로부수고삼키거나물이나국물등 같이먹어야그나마편합니다..전어떻게하면좋을까요..신경성이나스트레스는아닌거같은데..동네병원의사선생님들은 신경성이라고만들하셔서너무힘듭니다..저에게조언과 길을알려주세요..부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 장석원 입니다.역류성 식도염은 개인차가 있기 때문에 다양한 증상들이 나올 수 있습니다.그러니 크게 염려하지 마시고 이비인후과 진료를 받아보시기 바랍니다.이비인후과적인 문제로 같은 증상이 나올 수 있기 때문입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 24시간 홀터에서 심실조기탈분극을 진단받았습니다따로 처방은 안받고 지내고 있는데 부정맥의 증상 중목 이물감 또는 목 조임이 있나요?부정맥 증상으로 의심하는 이유는 목 이물감 또는 조임이 있을 때 갤럭시 워치로 ECG를 하면 파형이 이상하게 나와서 그렇습니다답변 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.심실조기탈분극으로 인해 목의 이물감을 야기했을 가능성은 적을듯합니다. 환자분의 정확한 상태를 모르기에 담당 선생님과 상의 권유합니다'] </s>
<s>[INST] 저희아이 돌지나고부터 엄청 머리를 많이다쳐요높은곳을 올라가길 좋아해서 그런지 하루한번씩은 떨어진거같아요다행이 이상있거나하지는 않았는데 매일 저러니 하루하루 불안하네요24시간을 지켜볼수도없는거고 제가 아주잠깐 화장실가거나 하면 벌써 떨어져서 일이 나있으니 화가나요이렇게 잦은 머리 부딪힘이나 높은곳에서 떨어져도 나중에 뇌세포가 준다든지 이상해진다든지 하는게 아닌가 걱정돼서요~~머리를 너무 박으니 혹 지금은 괜찮아도 나중에 이상해지는거 아닐까 걱정돼서요 ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다. 자꾸 아이가 머리를 박아서 걱정이군요.그렇게 하지 못하게 해주어야 하는데 엄마가 안보는 사이에 올라가서 또 머리를 박고 있다면 아가가 노는 방안의 가구를 다시 한 번 관찰하여 어떻게 하면 떨어질 상황이 생기지 않게 할까 환경을 바꾸어 주어야 합니다.아직 어른처럼 머리 뼈가 딱딱한 상태는 아니라도자꾸 충격을 받는 것은 좋지 않습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저희가 할머니로 부터 틱장애가 유전되어 저와 누나 아빠 이렇게 틱장애를 격고잇는데, 저와 누나가 제일 심합니다. 지금 연세대학교병원에 송동호교수님이라는분께 치료를 받고 잇는데, 지금 이게 문제가 아님니다..틱증상은 움찔거리고 손이 떨려 글씨쓰는데 매우불편하고 어깨움찔,목움찔,고개움찔,몸움찔 거리는 증상들이 잇습니다. 이래서 팝핀이라는 별명까지 있습니다...지금부터 제가 치료받고 싶은내용 적어봅니다.제가 손이떨려 어깨에 매우 힘들줘서 글씨를 쓰다보니 어깨가 앞으로 휘고 가만히 잇을때도 왼쪽어깨와 다르다는걸 느끼고 오른쪽 어깨와 승모근이 있는쪽 그리고 후면 어깨 및 등이 자주 아픕니다. 어깨에 힘을 빼고 손목만으로 글씨를 써야하는데 틱증상때문에 어깨에 힘을줘야 글씨를 어느정도 쓸수잇습니다. 그리고 거울을 보고 역기를 들어도 왼쪽어깨와 오른쪽어꺠가 다릅니다. 제일 불편한건 오른쪽어깨 주변이너무 아픕니다,목하구여 그리고 헬스를 할때도 역기를 들때도 느낍이 다릅니다.어깨때문에 컴퓨터할때도 마우스를 왼쪽에놓고 씁니다.(오른쪽어깨가 더앞으로 휠까봐) 그래서 추나요법을 받아볼려고 하는데 인천계양구쪽에 추나 잘하는 한의원 없나요? 예전에 추나 한번받아봣는데 중간에 귀찮아서 안나갓습니다... 추나요법을 통해서 무슨 목에서 부터 척추까지 무슨 경추에서 부터 무슨 뼈들을 바로 잡아주면 틱증상이 어느정도는 완화된다고.... 하지만 저는 몸이 유연해서 잡아놔도 다시 원상태로 돌아간다고 하더군요.. 추나요법이 아니더라고 이 어깨 어떻게 할수 없나요?? 정말 아프고 신경쓰이고 운동할때도(웨이트트레이닝) 어깨를 쓰는운동에서(역기 위로 들기) 왼쪽과 오른쪽 느낌이 다르고 거울로 바도 어깨모양이 틀립니다. ...ㅠㅠ그리고 허리도 많이 아프구요... 정말 어떻게 할수 없을까요 ㅠㅠ 도와주세여 어떻게 해야되는지..ㅠ [/INST] ['안녕하세요.많은 불편함이 있으신 상태이시군요.여러 가지 떨림의 상태는 한의학의 관점에서는 간이나 심장과 관련이 많은 것으로 봅니다.지금 열거하신 증상들은 일종을 떨림과 마목 상태라고 볼 수 있습니다.치료에 대한 방향으로는 추나 도 한가지 도움이 될 수 있겠지만, 간풍을 치료할 약을 장복하면서 침치료를 꾸준히 받으시는 것이 도움이 되실 것 같습니다.틱으로 인한 증상도 있지만, 불필요한 근 손상도 예측되는 상황입니다.무리한 운동은 오히려 근육이나 인대의 손상을 가져올 수 있으니까 조심하시는 것이 좋구요. 오히려 요가나 스트레칭 같은 것을 하시는 것이 더 좋을 것 같습니다.계양구 쪽에 추나 잘하는 한의원은 죄송하지만, 제가 잘 모르겠습니다.수소문을 해서 다시 답변을 수정해서 알려드리는 방향으로 해야 될 것 같구요.가까운 곳에 계시면 내원을 권해드리겠습니다만, 먼 곳이라면 근처의 한의원에 방문하시는 것이 우선 필요할 것으로 보입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 누워 있다가 일어서면 심장이 일정하게 살짝 빨라졌다가다시 돌아옵니다. 왜그런걸까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.충분히 발생할 수 있는 일입니다. 체위변경에 따른 혈류의 순간이동에 의한 혈류 부족을 보상하기 위한 정상적인 반응입니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 상담을 신청했는데 빠른 처리가 되지 않네요. 제가 월경이7월13일 예정일 입니다.월경하지 않아 검사 하니 임신 이었고 제가 걱정 되는 것은 7월5일 지방이식을 하기 위해 수면 마취를 하였고 항생제와 소염제를 복용 4일정도 하였으며 7월9일부터14일까지 스틸녹스라는 수면제를 먹었다는 사실입니다,임신을 유지 해야 하는지 어떻게 해야 하는 지 기형여부를 알고 싶습니다 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 산부인과 상담의 김경구 입니다.우선 약물이 태아에게 영향을 주었는지 알기 위해서는 정확한 임신 주수를 알아야 합니다. 일반적으로는 절대 복용하면 안되는 약제 외에는 어쩔수 없는 상황으로 간주합니다.만약 약물에 의해 태아에 심각한 영향이 발생하였다면 자연유산이 되기도 합니다. 절대금기약이 아니라면 성장과정을 지켜보면서 이상유무를 보시면 되겠습니다. ^^'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 제대혈이식후5개월째인데요..물오징어넣은국을 먹어도되나요??민물종류는 안되는줄 아는데, 책에 오징어는 안나와있어서요..부탁드려요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.윗글의 내용만으로 왜 제대혈 이식을 했는지현재 이식한 혈액이 잘 받아 들여질 수 있도록 면역기능을 억제하는 약을 복용하고 있는지어떤 알레르기 반응이 있는지를 알 수 없기 때문에 정확히 얘기할 수 없습니다.\xa0 그러나 단백질 식품이라도 거기에 대해 특별한 알레르기 반응이 없고충분한 시간 가열하여 섭취하면 큰 문제는 없으리라 생각되나 정확한 것은 주치의 선생님께 상의하는 것이 좋습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 바닐라 우유를 아이가 좋아하여 매일 하나씩 300미리 정도 마시는데 초코우유를 마시는걸 당분이 많아 걱정되서 흰우유를 주려 했더니 안마셔서 바닐라 우유로 주고 있어요 초코우유에 비해 괜찮은지 몸에 괜찮은지 여쭤봅니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.흰우유를 바나나를 갈아서 먹도록 해보세요 흰우유에 과일을 썪어 믹서기에 갈아서 섭취하시는게 건강상 더 좋을것으로 예상됩니다.시판 판매되는 초코나 딸기,바나나우유등은 당함량이 높으므로 집에서 아이가 좋아하는 과일을 흰우유에 갈아서 먹는것을 추천해드립니다.'] </s>
<s>[INST] 10.19일부터 목통증 병원 내원10 21 기침.가래까지 증상 심해져 병원 재처방 항생제 처방시작10.23 항생제 먹고도 기침.가래,콧물 심해져 다시 약 바꿔 처방. 항생제 종류 변경10. 25 콧물.코막힘은 약간 줄었고 기침 횟수 경미하게 줄어들었으나 병원에서 는 기침 조금 좋아졌다고 이번 약처방후 증상없으면 병원 안와도 된다고 함그러나 이후에도 계속 기침하여 힘든상태밈.1) 10.24일경부터 아이가 배변시 설사처럼 부서진 묽은 변을 봄. 항생제먹으면 설사할수있나요?2) 이렇게 항생제 오래 먹은적이 없는데, 기침을 계속 한다면 종합병원 가야하나요?어렸을적 에 모세기관지염으로 입원한적이 두어번 있긴해도 초등학교때 이렇게 오래 기침한적이 없어서요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.1. 항생제를 복용하면 장내세균총의 변화가 일어나면서 설사가 나타날 수 있습니다2. 아이의 상태를 고려해야 합니다. 주치의 선생님과 상의가 필요한데 상태가 나쁘지않다면 지금 일주일 정도되었는데 오래된것으로 보기는 어렵습니다', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.항생제를 먹다보면 설사를 하는 경우는 흔하게 보입니다. 증상이 지속된다면 영상 검사를 기본으로 추가적인 검사를 받아보시기를 권유합니다'] </s>
<s>[INST] 제가 19살인데 4월달에 요도염에 걸렸다가 환치됬는데 그이후로 전립선쪽이 뻐근하고 발기도 잘안되는데 이거 전립선염인가요? 원래 가던 병원에서는 어려서 요도염이 전립선염될 가능성이 없다고 따로 검사도 안해주시던데 어떻게 해야하나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 이영진입니다.4월달에 요도염에 걸렸다가 완치됬는데 그이후로 전립선쪽이 뻐근하고 발기도 잘안되는데병원에서는 어려서 요도염이 전립선염될 가능성이 없다고 따로 검사도 안해주시군요.크게 걱정하지 마시고, 우선 온탕 반신욕 자주하시고, 지속되시면 비뇨기과에서 재진단을 한번 받도록 하십시요.'] </s>
<s>[INST] 124일 됐고요 밤에잠을들어도 1~2시간마다 깨네요 깨면은 젖물리고 재우고 반복하고있습니다 모유수유중이고요 낮잠도 안고 재우면1시간을 자지만 눕혀서 재우면 30분자고 일어나네요누워서는 혼자잠을 못자고 안아서 잠이들때까지 안고있다가 잠들면 눕혀요목욕할때도 목이터져라 울어버리네요ㅜㅜ잠잘자고 목욕할때 안울게하는 방법이있을까요?목욕은 둘째치고 밤에 1시간마다 깨니 넘힘드네요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.힘듦은 이해를 하지만...아쉽게도 지금 개월에 아이의 수면습관이나 보챔에 대한 묘책을 찾기는 어려움이 있군요.흔히 손탓다는 말을 하 듯이, 출생후 아이가 들여온 하나의 습관의 이어짐에서 벗어나려면 그 만큼의 노력과 시간이 필요하고는 합니다.밤중 자다 깨서의 보챔은 아마도 개월이 늘면 더 심해질 염려가 있게 됩니다.지금은 나라는 인식이 적어서 낯가림도 적고, 밤중 꿈을 꾸어도 꿈에 민감한 반응이 적지만 개월이 늘면서 나라는 인식이 강해지면서 주변에 대한 경계가 심해져서 낯가림, 심한 경우에는 엄마곁에서 한 치도 떨어지려 하지 않기도 하는 등 낯가림이 심해지고, 밤중 자다 꿈에 반응하여 자지러지게 깨서 울기도 하고는 합니다.이는 개월에 따른 다소 자연스런 소견의 하나여서 인위적 조절에는 어려움이 있고는 합니다.우선,혼자 자는 습관은 당분간 아이가 보챔을 보인다해도 들일 수 있어야할 것입니다. 목용중 아이가 운다는 것은 물의 온도나 목욕시의 자세를 정검해 볼 수 있어야할 것입니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 평소에 목에 무언가 걸린느낌이나고 목이 꽉찬느낌 즉 울컥하면 목에 무언가 차는느낌있지않습니까? 그런 느낌이 계속들면서 트림이 자주나옵니다 그리고 배가고파 밥을먹으면 음식이 들어갈때마다 목젖아래 움푹들어간 부분이 막힌느낌이고 답답하여 밥을 많이 먹지못합니다. 트림을 하면 증상이 조금 개선되는데요 목에 마치 무언가 꽉 들어찬 느낌은 잘 가시지 않습니다. 속쓰림이나 복통은 없고 그냥 목이 너무 답답하고 속트림이 자주나옵니다 무슨 증상일까요..? 참고로 작년 8월에 위내시경을 받았는데 그 사이 혹시 무슨 큰 병이 생긴게아닐까 너무 걱정됩니다.증상을 정리하자면 목이 울컥할때 느낌처럼 꽉 막혀있고 속트림을 자주하며 식사시에 목에 음식물이 꽉들어찬 느낌이들어 밥도 많이 먹지 못합니다. 속쓰림과 가슴쓰림 증상은 없습니다. 내시경을 한지 1년이 채 되지않았는데 무슨 문제가 생긴건지 걱정입니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 성상훈 입니다.증상을 보면 역류성 식도염 가능성이 있습니다.진단하는 방법은 위내시경과 약을 복용하여 증상의 변화를 지켜보는 방법이 있습니다.물론 단순 인후쪽 문제일 수도 있습니다.가까운 내과를 방문하시어 진료를 받아보시는것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 남자아기 성기 세척방법이 궁금합니다.그 부위를 까서 씻겨야하나요? 요로감염 방지나 기타 질환 방지위해 어떻게 어떤방법으로 평소 씻기고 관리해야하나 정확한 의사소견이 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.해부학적으로 특별한 문제가 없는 아이라면 일부러 남자 아이의 귀두 껍질을 까서 씻을 필요는 없을듯합니다. 너무 걱정하지 않아도 될듯합니다.'] </s>
<s>[INST] 10살 딸 아이 조숙증 검사를 계속 받고 있습니다.아직 약은 먹지 않아요.의료 보험되는 수치에서 약간 미달이라네요.아직은 지켜보자는 의사님 의견이었습니다.뼈성장이 빠른 편이라고 하네요. 키는 147.5cm이고 체중은 36kg입니다.체지방이 좀 많고 근육량이 적다고 합니다.많이 활동하는 편이고 날씬해 보이지만 수치는 그렇네요.체지방이 많으면 더 빨리 성장이 된다 말씀하시네요.어떻게 운동하고 생활하며 어떤 음식을 먹고 피해야 하는게 좋을지 궁금합니다.담당 의사 선생님은 이런 지도 분야는 말씀을 잘 안 해 주시네요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.10살? 아이가 오늘을 기준으로 2007년11월 9일이후 출생아라면 성조숙증 대상이 됩니다.그 이전 출생아라면 성조숙증이 아닌 조기사춘기로 진단명이 바뀌면서 보험대상에서 벗어나게 됩니다. 성조숙증은 단지 골연령, 뼈나이만을 보는 것이 아니라 아이의 이차성징발달여부를 함께 보게 됩니다. 가슴몽우리 등 이차성징발달을 보이거나, 다른 임상소견을 보이면서 골연령이 빠를 경우 성선자극검사를 시행하여 진단을 내리게 됩니다.성조숙증은 결과이지 원인이 아닙니다.주 원인은 부모님의 유전적 조건에 아이의 건강과 알러지여부, 식습관이나 육아, 생활환경, 성격, 스트레스 여부 등 다양한 요소에 의한 것이기에 치료에서도 성호르몬 억제와 함께 생활관리가 이루어질 수 있어야하는 것입니다.약은 먹는 약은 없습니다.운동이나 식습관은 개개인마다의 차이가 있는 것이어서 진료 이전에는 일괄 답이 어려운 내용입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아니 제가 금요일부터 생리시작을 알리는 그 갈색이 나왔는데피는 토요일에 나왔다기 보다는 그냥 조금 피가 나오긴했어요근데 토요일부터 1일이라고 하면되나요 아님 오늘부터?ㅜ너무 햇갈려요..ㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.별거는 아니지만 참 결정하기 난해한 일중의 하나입니다. 토요일부터 1일로 계산하시면 됩니다. 궁금증이 해결되셨는지요?'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 새벽에 옆구리에 극심한 통증으로 연대세브란스응급실에서 검사를 받았습니다. 결과는 급성요관결석인데소변검사를 위해 소변을 볼때 돌이 빠져나간거 같다고 의사선생님께서 말하시더군요 . 그리고 약처방 (케토라신정 , 스티렌정)을 처방 받고 퇴원했습니다. 퇴원할때 두통이 있었고 , 열이 아주 조금 있었습니다.퇴원을 오전 10시정도에 했고 , 볼일이 있어 외출을 했다가 4시경에 집에 들어갔는데 몸에 열이 나고 두통이 심해졌으며 , 약간의 어지러움이느껴 집니다 . 또 옆구리의 약간의 통증이 느껴집니다 .ct 사진 과 x-ray 이미지 첨부합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 변상권입니다.말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나 혹시라도 신우신염이 동반되어 있을 수도 있으니 다시 병원에 가셔서 진료를 받아보시는 것이 좋을 것 같네요. 사진상에는 결석은 보이지 않는 것 같습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 : 남- 혈압 :- 키/체중 : cm / 28kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 : 빈혈인가요?안녕하세요 저는 10살된 아들아이때문에 상담을 드립니다.무척 말랐구요 편식도 심하고, 시력도 나쁩니다. 치아도 안좋구요 ㅠㅠ예전에도 그랬지만 요즘 들어서 너무 심하게 두통을 호소해서요밥 먹을때를 놓치면 얼굴이 하얘지면서 두통을 호소합니다.가끔씩 목에서 피냄새가 난다고도 하고요 갑자기 햇볕을 보면 두눈이 아프면서 어지럽다가 그때부터 두통이 시작된다고 합니다머리가 한번 아프기 시작하면 먹지도 못하고 누워서 한참을 자고나면 괜찮아 집니다.병원에도 갔었는데 두뇌 엑스레이를 찍자고 해서 말았습니다.엑스레이를 찍어야 하는건지 아님 피검사를 해서 빈혈인지 확인을 해야 하는건지 어떤검사를 해야 하는지 모르겠어서 문의드립니다.빠른 답변 부탁드릴께요감사합니다. [/INST] ['두통과 어지러움이 주 증상인 경우 빈혈 외에도 안과적 문제와 신경학적 문제가 원인인 경우도 있습니다. 그리고 빈혈도 여러가지 원인에 의해서 발생할 수 있으므로 아드님의 경우 키와 체중외에 자세한 진찰을 통해서 어떠한 검사를 진행할 지 결정해야 할 것 같습니다. 부모님께서 어떤 검사를 해야겠다라고 미리 결정해서 병원을 방문하시는 것 보다는 소아과 전문의의 정확한 진찰과 검사가 필요하겠습니다.'] </s>
<s>[INST] 16개월 아들인데 너무 많이 먹어요..아침에 우유200ml , 사과 한쪽, 아침 밥90g ,반찬두가지종류 각각30g씩, 국 180ml점심 밥90g, 반찬 두가지종류 각각 30g 씩 국 180ml , 떡뻥과자2개 우유 200ml저녁 밥90g, 반찬 두가지종류 각각 30g 씩 국 180ml 우유 200ml 중간에 간식으로 과일 이나 고구마 등등을 먹는데도 계속 먹을것을 달라며 보채요..먹고나면 아기배가 올챙이배처럼 볼록 튀어나오는데도 부족한지 계속 달라고 찡찡거리는데아기가 원하면 계속 줘도 되나요..??토하거나 설사는 없고 변은 하루에 2~3번은 보는거같은데 정상변을 보긴해요..영유아 검진때 키는 하위90%로 작은편이고 체중은 50% 로 적당하다고 하는데 소아비만이나 복부비만이 될까봐 걱정이네요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 영양상담사 임채연입니다.아이의 배가 올챙이처럼 볼록 튀어나온다는 말씀이 있으신데, 이건 소아과전문의 확인이 필요 해 보입니다. 만약 소아과병원에서 담당의가 이 정도 배가 나오는 거라면 괜찮다라고 하신다면, 몇 가지 체크 해보셔야 할 사항들이 있습니다. - 아이가 먹는 반찬류나 국의 간이 아이가 먹기에 너무 짜게 먹고 있는지 아닌 지 확인- 반찬에 고기 육류를 꼭 포함 할 것- 우유는 하루 3끼 3번 다 주시는 것보다는 1끼는 두유로 대체해주시면 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 지금 15살인데요 냉이 한 2년? 정도 나오는데 생리만 안해요 다른 것들은 다 진행이 됐는데 딱 정말 생리만 안 해요 왜그러죠 ?. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.2차성징이 다 나타났다고 하면 16세까지는 기다려 볼수 있습니다 . 너무 불안하거나하면 진료를 한번 받아보셔도 됩니다만 너무 걱정하지 마세요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 ? 저는 30개월된 아기엄마데요 ,아기가 자꾸 감기로 힘드네요 .에어컨 바람 조금 해도 미열이 올라가고 찬공기 조금 마셔도 미열도 나고 그러네요 ,한의원에 가서 탕약 먹어도 잘 낳지 않네요 ,혹시 다른데 문제 있는가 아닌가요 .참 답답하네요 ,집에서는 괂찮는데요 다른데 가거나 어힌이집에서 에어컨 바람 조금 맞아도 미열이 나네요 ,(미열 37도8)이 되였다가 다시 내려가고 해요 .빠른 답변 부탁합니다. 먹고 노는거는 정상이고요 .보채거나 다른 이상 증상은 없고요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 손영모입니다.바이러스나 세균 감염으로 인해 열이 나는 경우는 병이 치료되고 있음을 의미합니다.\xa0우리 몸의 면역체계가 병균과 싸우기 위해서는 열이 나야합니다.\xa0우리 몸은 스스로 체온을 올려(열이 나게하여) 병균을 죽이는 능력이 있다는 것을 이해하여야 합니다.그러므로 해열제를 먹여 열을 내리는 것은 우리 몸이 스스로 치유되려는 과정을 방해할 수도 있습니다.\xa0이런 이유에서 바이러스나 세균 감염이 있는 경우 해열제를 사용하면 병이 더 오래 지속될 수 있으며 증상도 심해질 수 도 있음을 알아야 합니다. 열이 난다고 무조건 당황하기 보다는 아이의 상태를 자세히 살펴보고 다른 증상이 없는지 살펴보는 것이 더 중요합니다.\xa0체온이 41도 정도 올라가도 몸에 해롭지 않은 경우가 대부분입니다.그러나 대부분의 부모들은 아이가 열이 나면 걱정이 되어 해열제를 많이 먹입니다. 열이 우리 몸에 유익하다는 설명하여도 부모의 걱정은 없어지지 않으며\xa0특히 할머니들이나 의학 지식이 부족한 엄마들은 정상 체온을 잘못 이해하고 있는 경우가 많습니다. 해열제를 사용하는 경우는 겨드랑이 체온 37.5도 이상, 구강이나 귀 체온: 37.8도 이상, 직장 체온 38도 이상인 경우에 사용하도록 합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요7살딸아이에게 견과류 20g씩 들어있는 걸 7월부터 지금까지 2~3봉씩 꾸준히 먹였습니다.저는 견과를 싫어해서 안먹다가 오늘 한봉지를 꺼내 먹다가 호두 사이사이에 거미줄 같은 것들이 다닥 다닥 붙어있는 것을 발견했습니다.인터넷을 찾아보니 호두 곰팡이 아플라톡신 발암물질 1급이라고 절대 먹어선 안된다고 하는데요.알게 된후 죄책감이 들어 눈물이 났습니다곰팡이라는 것이 한곳에 피면 그 벌크속 수입된 호두안에 곰팡이 독소가 다 퍼져있다는 건데 너무 걱정이됩니다.아이에게 얼마큼 간에 영향을 주었을지 몰라서요.한달쯤 하루에 20g짜리 2~3봉지씩 꾸준히 먹었는데 딸아이 간에 영향이 얼만큼 갔을지 궁금해서 질문드립니다.아플라톡신이 몸에 얼만큼 축적되었는지 수치를 알 수 있는 방법은 무엇인지요?간수치를 받아보면 알 수 있을까요?꼼꼼한 답변 부탁드릴게요. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 현일식 입니다.곰팡이 핀 견과류에 아플라톡신이 있을 수 있고 간암의 원인이 된다고 하니 많이 놀라고 걱정하셨죠? 하지만 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 인터넷의 발달로 전문영역의 장벽이 무너지고 다양한 전문 지식들을 쉽게 접할 수 있다는 것은 분명 장점이지만 정제되지 못한 무분별한 정보는 불필요한 걱정과 불안을 야기하는 단점도 있습니다. 아플라톡신(Aflatoxin B1)이 간암의 위험 요인인 것은 맞지만 아플라톡신을 섭취하였다고해서 모두 다 간암에 걸리는 것은 아닙니다. 아플라톡신은 견과류 특히 땅콩 뿐만 아니라 쌀을 포함한 모든 곡류, 마른 과일 등에서 발견되고 있으며 따라서 평생 아플라톡신에서 자유로울 수 있는 사람은 없습니다. 심지어 국내 다수의 된장에서도 아플라톡신이 발견되고 있습니다.다만 아플라톡신이 있다고 해도 모두 허용치 이하로 존재하기 때문에 안전한 것일 뿐입니다. 또한, 아직까지 국내 간암 환자 중에서 아플라톡신에 의한 유전자변이가 확인된 간암 환자가 없는 이유는 간암이단지 아플라톡신 한가지 원인에 의해 발생하는 것이 아니기 때문입니다. 아플라톡신이 간암의 위험인자인 것은 명백하나 간염바이러스나 술과 같은 더 중요한 간암의 위험요인이대부분의 국내 간암의 원인이 되며 이 외에도 담배나 비만, 나쁜 식생활, 운동부족, 스트레스 등도 암발생에 기여하는 원인이 됩니다. 같은 맥락에서 자외선이 피부암의 원인이라는 것은 누구나 잘 알고 있지만 그렇다고 해서 외출할 때마나 긴팔, 긴바지, 모자, 양산, 썬크림을 준비하는 것은 아니지 않습니까? 강력한 자외선을 오랜 기간 쪼였을 때 비로서 피부암의 위험이 높아지는 것처럼 아플라톡신도단기간 일정용량에 노출되었다고 해서 간암이 바로 발생하는 것은 아닙니다. 따님이 드신 견과류에 아플라톡신이 있었을 수도 없었을 수도 있습니다. 그러나 아플라톡신이 있었다고해서 그리고 그 독소를 따님이 한달 쯤 섭취했다고해서 그것이 바로 간암의 발생 위험이 대단히 높음을 의미하지 않습니다. 앞으로 아플라톡신에 대한 주의도 필요하겠지만 균형잡힌 영양소를 적당량 섭취하는 건강한 식생활과 꾸준히 운동하여 건강한 몸을 유지할 수 있도록 가정 내에서 교육하신다면 간암 뿐만 아니라 각종 암과 만성성인질환을 예방하여 건강히 살아가는데 절대적인 도움이 될 것이라 생각합니다. 마음 푹 놓으시고 오늘 저녁은 편안하시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 기숙사에서 생활중인 고2학생인데요ㅜ 170/85이에요ㅜㅜ 살을빼고싶은데 운동은 아무래도 기숙사생이라 못할거같고 식단을어떻게하면 좋을까요!? 학교에 육류가자주나옵니다 아니면 금토일에는 운동이가능한데 그때할만한운동도알려주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 150g:탁구공3개크기, 채소 3가지저녁 : 밥1/2 .살코기위주 단백질120g 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 이원우입니다.평일에 운동을 하기에는 힘드실 것 같은데요~평일에는 일과를 시작하기 전 아침일찍 일어나셔서 가볍게 운동장을 뛰시거나 일과 후에 가벼운 운동을 해주시는 걸 추천 드립니다.금,토,일 처럼 여유가 있는 날에는 맨 몸을 이용한 근력운동이나 가볍게 친구들과 즐기면서 할 수 있는 운동(농구,축구)를 하시면서 학업에 대한 스트레스를 해소 하시면서 운동하시는 걸 추천 드립니다.다이어트에 있어서 중요한 건 식이조절과 운동인데...현재 식이조절과 운동을 할 수 있는 여유는 안되시는 것 같습니다.학업에 지장이 가지 않는 선에서 가벼운 운동을 해주시고 간식 그리고 높은 칼로리의 음식만 조심하시면서 다이어트 진행해보세요~~'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 13개월된 남아가 엄마등뒤에 엎혀잇다 발버둥 치는바람에 마닥으로 떨어졋습니다 바닥은 카펫이구여 엄마키가 170이구요 왼쪽 머리중간부터 이마 그리고 광대뼈까지 멍이들엇어요 빨갛게 지금은 지쳐자고잇습니다 병원에가봐야하나요 걱정입니다 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 아이가 기운없어 보인다면 일단 종합병원에서 기본적인 검사를 해 보는 것이 필요합니다.병원에서 진료를 보도록 하세요.'] </s>
<s>[INST] 저기 제가 축구를 하는데 저희코치님이 오스굿씨병에는 줄넘기가좋다했어요 저희코치님도 오스굿씨병이 있었다는데 줄넘기를해서 키가 많이 컸다해서요 오스굿씨병이 있을땐 줄넘기를하면 키가 많이크나요??그리고.. 상체와 하체근력운동을하면 키가안크나요??................................................... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 네이버 정형외과 상담의 임경린입니다. 줄넘기는 성장판을 자극하는 운동입니다. 그래서 키 성장에는 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 오스구드병의 경과에는 오히려 악영향을 줄 수 있습니다. 그리고 오스구드병과 키성장은 서로 무관합니다.가까운 정형외과에서 진찰받고 문의하시기 바랍니다. 답벼이 되셨기를 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 9개월된 남자아인데요..현재 키와몸무게는 75cm정도, 9.5kg정도 입니다.7주쯤 황달이 조금 남아있어, 의사선생님이 혹시나 모르니 검사 한 번 해보자고 하여 피검사를 했는데, 황달 수치는 정상인데 간수치가 61/41(GPT/GOT)이라고 조금 애매한 수치라고 하더군요. .정상은 아니지만 그렇다고 어떻게 할 수도 없는....그래서 10일정도 후에 재검사를 했습니다..그랬더니 이번엔 65/45 가 나왔습니다..마찬가지로 다른 방법은 없다고 1개월쯤후에 다시 검사를 하자고 하였습니다..너무 자주 검사하는것 같아 3개월 후에 검사를 하였습니다..다른병원에서..검사결과는 74/50 이 나왔습니다.그런데 이번엔 의사선생님이 백혈구수치가 1500개가 정상인데 480개 밖에 안된다고 말씀하시더라구요..다른 처방은 없구요...다음에 또 검사하자고...그래서 4개월 후인 얼마전에 검사를 또 하였습니다..사정이 있어서..다른병원에서 하게되었습니다..결과는 86/50이 나왔구요...이번엔 초음파검사도 하였는데, 초음파상으로는 별이상이 없다고...그리고 제가 백혈구수치는 어떻게 되냐고 물었더니(그 전병원에 검사기록지는 첨부했습니다.)별로 대수롭지않게 여기시더라구요....아이가 2개월쯤에 감기초기증상이 있어 감기약으로 항생제를 1주일정도 먹었었구요, 그거 말고는 예방접종만 했습니다..그리고 시아버님이 c형 간염을 앓으시긴했는데요, 남편이 태어나고나서 전염되었다고 하시더라구요..아이는 태어날 때도 조금 검은편이었구여(신랑도 어릴땐 검은편이었다고 하더라구요) 지금은 많이 하얘지긴 했지만, 다른아이와 비교하면 조금 검은편이구요,제가보기엔 약간 노란것 같구요....현지 모유와 이유식을 병행하고 있는데요...혹시 먹이는 음식이나, 제가 먹는 음식이 영향을 미치는 건 아닌지...현재 보통 9개월쯤에 먹일 수있는 음식은 가리지 않고 먹이는 편입니다...소고기,치즈, 요거트,야채,조기..아침, 저녁으로 이유식은 2번 먹이구요, 중간에 간식을 먹입니다.저희 어머니께서는 간에 소고기와 치즈 등...기름진 음식은 좋지 않으니, 아이에게 먹이지 말라고 하시구요...낮잠은 30분정도 하루에 3번정도 자구여..밤잠은 3개월까지 5~6시간씩 자고 새벽에 1번 수유했는데요, 요즘엔 1~2시간마다 깨서 젖을 물립니다.(9시정도 재워서 아침 7시 30분쯤 일어납니다..)첫아이라 모르는 것두 많구요...어떻게 해야 할지 모르겠습니다..이제 9개월밖에 되지 않는 아인데, 무슨 이유로 간수치가 계속오르는 건지....백혈구수치는 어떻게 되는 건지...이유식은 3번으로 늘리려고 하는데, 계속해도 되는건지...밤잠을 깊이 못자는것도 관련이 있는건지...그리고, 신종플루 접종을 해도 되는지..궁금한게 많네요...부탁드립니다... [/INST] ['먼저 C형 간염에 대한 검사가 필요할 것으로 생각됩니다.그리고 간 수치의 상승은 간 질환 경우에도 상승하지만 근육 관련질환이나 다른 선천성 질환인 경우에도 상승할 수 있으므로 정상화가 될 때까지 정기적인 검사를 시행하고 지속적 상승이나 점차 상승한다면 보다 세밀한 거사가 필요합니다. 이 때 아이는 한 번에 많은 양의 채혈을 할 수 없고 대개 감기나 장염과 같은\xa0일반적인 바이러스감염에 의해 상승하는 경우\xa0 많으므로 단계적으로 검사를 실시하게 됩니다.그리고 백혈구 수치는 다른 동반 증상이\xa0없거나 정상화되었다면 별 염려할 필요가 없습니다.\xa0이유식은 예정대로 시행하시고 한약 사용만 주의 하십시요. 다른 모든 사항은 일반적인 아이와 똑 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요두돌 여아를 키우고 있습니다.두돌이 되기 한달전부터 감기에 걸려서 이후 대상포진도 걸리고온갖 바이러스를 번갈아가며 다 걸리며 (코로나, 파라, 보카, 라이노 등등)현재 3개월 째 항생제를 복용하고 있습니다. 특히 호흡기 쪽 감염이 잦은 편이며, 고열이 너무 자주 발생하고 있습니다.오늘도 또 감기약(중이염, 콧물, 고열 등의 증상에 의한)을 다 먹기도 전에 후두염이 발생해서 약을 추가로 바꿨습니다.아기한테 어떤 문제가 있는가 싶어 정밀 피검사와 알레르기 검사를 하였는데피검사 결과 영양 부분에서도 모두 정상이고, 수치적인 부분에서도 이상이 없다고 합니다.단, 알레르기 검사를 했을때 알레르기 수치가 130 ige 가 나와 아기 치고는 다소 높은 편이라고 하네요~그래서인지 알레르기 체질이라 바이러스에도 노출이 쉽게 되고 감기를 달고 사는 것 같다고 하여우선 감기약과 함께 알레르기 약 [아스루카세립4mg], [나조넥스나잘스프레이] 을 한달치를 처방 받았습니다.이번에 다른 알레르기 전문 병원에도 진료를 해보니 [이스미젠]을 복용해보자고 하여 처방 받았습니다.이게 정말 알레르기 체질이라서 아기가 바이러스에 자주 걸리는건지.. 아니면 또다른 문제가 있는건지 대학병원 등에 가서 다른 검사를 해봐야할지 궁금합니다.알레르기 체질이 맞아서 그런거라면 [아스루카세립]으로만으로도 충분히 좋아질 수 있을지아니면 [이스미젠]을 복용해야할지, 또 [이스미젠]은 두돌 아기가 먹어도 될지 부작용은 없을지 등이 궁금합니다.혹은 아예 다른 치료 요법이 있다면 말씀 부탁드립니다.아기가 여태까지 한번도 밤에 잠을 안깨고 잔적이 없이 늘 중간에 울고 깨는데 이것도 이유일까도 궁금하네요..3달 내내 항생제를 복용하고 있는 아이를 보니 너무 마음이 아픕니다 ㅠㅠ답변 주시면 감사하겠습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.아이가 지속적으로 바이러스에 감염되며 약물 복용을 하다보니 걱정이 많으시겠습니다. 단 현재 정보만으로는 알러지 체질이라 판단할 수 잇는 상황은 아닌듯하며, 걱정대신다면 대학병원 소아과 진료 이후 알러지 검사 등을 해 보시는게 좋을듯합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 14살 158cm이고요 42kg이에요. 6학년때 키가 2cm밖에 안자랐어요..성장판에 문제가 있는건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.준 내용만으로 성장판을 논하기는 어려울 듯합니다. 여학생은 평균적으로 초경 후 1-2년간 성장기를 이어 보이다 서서히 성장완료기에 들어서게 되고는 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 정규화입니다 코에서 귀로 연결된 이관이 있으며 이관은 중이와 외이의 압력을 일정하게 유지하는 기능이 있습니다. 예를 들어 비염 인후염 등이 있을 때 이관의 기능이상으로 압력 조절이 잘 안되면 귀가 멍멍해 지거나 바스락 소리가 날 수 있습니다. 이관염이라 하고 대부분 시간이 지나면 회복되며 건강상 큰 문제는 안됩니다. 다만 이충만감 증상이 지속된다면 약물 치료 물리치료 등 이과적 치료가 필요합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 큰 충격을 받았습니다. / 아버지, 숙부 두분 모두 신장이 174가량 되셨습니다 / 제나이 53세 저는 고3때부터 키가 커서 176 / 동생역시 저보다 더 늦게커서 175 / 오늘 우연히 고3아들 성장판 검사했는데 성장판이 닫혔다는군요 현재키 168 / 가족이 모두 늦게 커서 아들도 늦게 크려니 신경 않썼는데 / 더 이상 성장하지 않는다니 믿을수가 없고.../ 참고로 사촌동생은 현재 41세 대학교 1년때 169였는데 이후 커서 175 / 누나 아들(조카 현재28세)도 고3때 172였는데 현재 176입니다 / 집사람도 고교때 커서 161 / 성장판검사 믿을수있는 건가요 / 더 성장할수 없는 건가요? / [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담의 유재돈입니다.남자의 경우, 성장판이 닫혔다고 해도 키가 크는 경우가 있습니다. 19이고 가족력이 있다면 기대를 해 볼만도 하겠지요.너무 실망할 정도는 아니라고 봅니다. 한가지 살펴보아야 할 점은 있는데 키도 그렇지만 선천적인 가능성이 높다고 해도 환경적으로 발현이 안될 요소들도많이 있습니다. 즉 키는 적절한 자극을 주었을 때 가장 잘 큰다고 보아야 하는데 현대 아이들에게 나타나는 영양불균형이라든지 운동부족 또한 척추 및자세의 문제등도 성장의 저해요소가 될 수 있으므로 한번 점검해 보시는 것도 좋겠습니다. 만일 다른 환경적인 영향가운데서 문제가 나타난다면 일부 개선할 필요가 있다고 생각됩니다.성장판 검사는 믿을 수 있습니다만 예외적인 상황도 나타날 수 있으니 만큼 희망을 가져보시기 바랍니다.도움이 되시길 바라고 좋은 결과를 기원합니다.^'] </s>
<s>[INST] 10키로 찌는 방법좀 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.아쉽지만...체중은 줄이기도 어렵지만, 반대로 무조건 찌운다는 것도 어렵습니다.고칼로리의 섭취 이전 건강을 기초로 한 체중증가를 계획할 수 있어야하기에 본인의 건강도와 식습관, 영양상태, 에너지 대사율등등을 알아야 이에 대한 계획을 세울 수 있을 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.해가 지고 저녁 9시전후하여 멜라토닌이라는 호르몬분비가 늘면서 체온이 낮아지고, 수면을 유도하게 됩니다. 이 때 수면에 들면 성장호르몬 분비가 늘게 되는대, 그 시간대가 10시에서 2시사이가 됩니다.이는 꼭 성장, 키만이 아닌 건강과 생리의 안정을 위해서도 이 시간의 수면을 권해드리는 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 현재 임신 7주차 여성입니다.임신을 6주째가 됐을 때 알게 되어 그동안 약물복용한 것 중 특별히 걱정되는 약이 있어 문의드립니다.처방없이 약국에서 산 감기약, 소화제는 크게 문제가 없다고 들었는데...제가 평소에 비염이 있어 가끔 이비인후과 약을 처방받는 편인데..임신 4-5주째쯤 예전에 처방 받았던 비염약을 복용한 것 같습니다.아침,점심 딱 두번 복용했습니다. 갑자기 기억이나서 부랴부랴 먹은 것으로 의심되는 약봉지를 찾아보니 씨진정, 나멘돌정,부광덱사메타손정,원클러캅셀 이렇게 되어있는데요..그중 부광덱사메타손정이 FDA 임부안정성 : 분류 C(임신1기 D)라고 검색이 되던데요.. 이거 임부가 먹으면 안되는 약 맞는거죠?궁금한 것은 꾸준히 복용한 것이 아니라, 단 2번만 먹었는데도 문제가 되는 건가요?문제가 된다면, 어떤 문제가 되는지 알고싶습니다.4-5주경인것으로 추정이됩니다. 함부로 약복용할 때 위험한 시기라 들었는데 괜찮은지 궁금합니다.현재는 초음파 검사 결과 밖에 나온것이 없지만, 초음파검사결과 심장은 매우 건강히 뛰고 이상없다고 하셨거든요..자세한 답변 꼭 좀 부탁드리겠습니다. 너무 너무 걱정이돼서요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담의 차상헌입니다.질문자분이 복용하신 약으로 인해 기형의 발생빈도가 높게 증가하는 것이 아니어서 인공중절의 적응증이 되지는 않습니다.약물에 대한 자세한 상담은 출생전 기형 및 유전을 전공하는 산과전문의와 유전 상담을 하시는 것이 필요합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 요즘 유산소운동하고있는데 걷고나서 집에서 체중제는데빠지지않습니다 뱃살어떻게해야빠질수있나요 날씬몸매로가지고싶어요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.체중에 연연하는 다이어트 하시지 마십시오. 체지방을 500g 을 뺏다하더라도, 500ml 생수 하나 마신다면 몸무게는 변동이 없게 됩니다.그만큼 몸무게는 변동이 빠르다는 것이지요.너무 기간을 짧게 하시는 마시고, 정기적으로 (최소 1주일 이상) 기간을 두고체지방 분석을 하시는 것을 권해드립니다.집에서 몸무게를 재서는 체지방이 빠진건지, 근육이 빠진건지, 수분이 빠진건지 알수 없습니다.체중에 연연하는 다이어트를 하지 마시고, 꾸준히 오랫동안 노력하시다 보면좋은 결과를 얻으실 수 있을 겁니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 수면교육을 진행하면서 아가를 울리게 되는데요, 혹여나 아가의 정서에 나쁜영향을 미치게 될까봐 걱정됩니다.저희 아가는 잠투정이 심하고 낮밤이 자주 바뀌고 하루종일 안자는경우도 있었기에, 어떻게든 재우려고 안아주다보니 이제는 습관이 되어버렸습니다. (지금110일째에 모유수유로 키우고 있습니다)어디선가 들은 얘기로는 모유수유아가는 수면교육이 불가능하다는 소리도 들은 적 있습니다....쓸데없는 말을 주저리주저리 했네요.질문의 요지는 아가가 스스로 누워자는 습관이 들도록 수면의식과 함께 눕혀놓으면 울음을 터뜨립니다. 다시 안아주곤하지만 여러번 울어버리후에는 진정이 되지않는지 안아줘도 계속 울어버립니다.이러한 상황으로 스트레스를 받게 되어 아가의 정서에 안좋은 영향을 끼치게 되는건 아닌지 여쭙고 싶습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.수면의식이라는 말에 너무 집착하지 마십시오.어떻게하든 재우려고 안아주면서 자꾸 엄마한테 매달리는 아이가 되게 하지도 않아야 하고 혼자 자게해야 한다는 말에 억지로 아가를 누워서 자게하려 하는 것도 무리하게 시도하지 마십시오. 억지로 시도하면 안하느니만 못하게되고 더 엄마한테 안아달라고 하고 혼자 자려 하지 않습니다.잠이 들려고 할 때 잠자리에 눕혀물 흘러 가는 것처럼 자연스럽게 될 수 있도록 아가의 상태에 맞추어 주어야지 엄마의 의도대로 끌고가려 하지 않아야 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 6세는 싱귤레어4mg 처방받은 상태인데 ,실수로 성인이 처방받은 몬테루칸스정 10mg을 6세 아이가 섭취했어요. 문제는 없는지 용량초과인데 내일 저녁엔 싱귤레어를 먹지 말아야할지 문의드려요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.반감기는 5시간정도 된다고 하니 내일은 먹이지 마시고 그냥 지켜보세요. 큰 문제는 없을 겁니다. 잘 놀고있지요? 잘 먹고?'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 고3여학생인데요 중3때부터 성적부담(항상 전교3등안에 쓸데없이 들었거든요)전교 으로 우울해지고있다는걸 자각했는데 요즘 정도가 심해져서요모든게 두렵고 불안함과 미래에대한두려움, 선생님들의 반응에 대한 끝없는 상상, 성적 하락에대한상상 등 감당할수없는 부정적인 생각들로 머릿속이 가득차있습니다 눈물이 조절할수없게 갑자기 나고요 가슴이 답답해지면서 눈과 머리뒤로 뜨거운 기운이 올라오는걸 하루에 수십번 느낍니다 그리고 이게 인간관계 에도 적용되어 모든행동과 말을 하나하나 곱씹으면서 내가 잘못하거나 상처준건없나 하고 게속 죄의식을 느낍니다 그리고 불안하면 커터칼로 발뒤꿈치를 피안날만큼 자르고 아파합니다 저 미친것같애요 가슴답답함과 눈물도 이젠 감당할수가 없어요저 어떡해야하죠근데 이걸 제 주위 아무도 몰라요 전 착한아이증후군에 걸렸거든요 저 어떡해야 벗어날수있을까요 저 원하는 대학못가서 인생망하면 어덕하죠? 그전에 제가 먼저 돌거같애요 제 머릿속 두려움과 불안좀 없애주새요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 한경호입니다.질문내용 잘 보았습니다. 너무 힘드신 것 같아 무거운 마음입니다. 불안을 해소하기 위해, 자해를 할 정도면, 증상이 제법 심하다고 할 수 있습니다. 이 정도면, 스스로 무언가를 하기보다는(이미 최선을 다하고 계신 것으로 생각됩니다.) 정신과진료를 통한 증상개선이 더 합당합니다. 가까운 정신과에 빠른 시일 내에 내원하시는 것을 권유드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.정신건강의학과 상담이 절실해 보입니다. 전문가 도움을 반드시 받으세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 중1 학생입니다최근에 자주 심장이 갑자기 쿵 떨어지는 느낌이납니다예전에도 한달에 한두번? 가끔씩 그런적이 있었는데 요즘에는 하루에도 두세번씩 연달아서 느낌이나네요평소에 숨이 빨리 차는 편이라 심장병같은거 있나 걱정되서 질문합니다중학교입학하면서 좀 바빠지고 잠자는 양도 줄었는데 그것때문인가요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.단순히 피곤해진다해서 증상이 생긴다고 보기에는 어렵습니다. 오히려 부정맥 가능성이 있어 병원 진료를 권유합니다.'] </s>
<s>[INST] 오늘 남자친구와 첫 관계를 가졌는데 콘돔도 차고 그리고 질외사정 했다고 그랬습니다 . 근데 제가 생리 끝난지 일주일 정도 밖에 안 되었는데 임신 가능성이 크나요 ?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 윤장호입니다.오늘 성관계를 했다는 질문이시네요.콘돔도 착용하고 질 외 사정을 했다면 임신 가능성은 극히 낮습니다.너무 걱정하지 마시고 일단 배란 예정일을 계산하는 법을 알려드리겠습니다.생리 주기가 28일이라고 가정하면 첫 생리시작일로부터 14일째가 배란 예정일입니다.그리고 임신 가능일은 배란 예정일 전후 3~4일입니다.위에서 말씀하셨듯이 생리 끝나고 일주일 이후라면 생리가 일주일 정도 있었다면 배란 예정일에 관계를 하셨을 가능성이 높으며일단 임신 가능 기간에 관계를 했다고 볼 수 있겠네요.\ufeff답변이 도움이 되었길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 홍승호입니다.배란일 전후 3일은 임신 가능성이 있습니다.난자가 배란을 하면 1일 정도 수정능력이 있으며, 정자는 3일 정도 수정능력이 있습니다.따라서 배란일 전에 관계했어도 임신가능성은 있습니다.완벽하게 콘돔을 사용했으면 괜찮고요, 불완전하게 피임을 했을경우는 사후피임약 복용을 추천합니다.이유는 정자는 약 1억개 정도 됩니다.따라서 이중 일부가 수정될 수있기 때문입니다.'] </s>
<s>[INST] 오늘 배꼽육아종으로 병원을다녀왔습니다동영상 너무감사히잘봤습니다~~!담당의는 계속 괜찮다고 지켜보자고하고에스로반연고도 바르지말라고하시네요이 노란색 고름같은것은딱쟁이가지면서 없어지고사라지는건지요~?식염수소독후 연고는계속발라야하나요?사진보냅니다~~현재최종사진입니다질산은4회지지고 경과관찰 2주되었구에스로반연고는 한달정도바르고있네요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 시간이 지나면 좋아집니다. 너무 걱정하지마시고 가볍게 생리식염수로 닦으시고 연고 도포해주세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지난번 사진보다는 더 좋아진 것으로 생각됩니다. 지금 진료해주시는 선생님 안내대로 따라가시면 될 것으로 생각됩니다. 빨리 호전되길 기원합니다.'] </s>
<s>[INST] 아기(2살)가 한국과 말레이시아를 오가면서 그동안 접종을 해왔어요.그동안 DTaP/IPV/Hib콤바인으로 맞고 돌지나면서 세개중 DTaP만 맞는시기가 다르므로 한국보건소에서 맞을건 맞고 나중에 DTaP만 따로 시기에 맞춰서 하라했는데, 여기 다니는 소아과에 문의하니 단독은 없고 5 in 1. 역시 콤바인뿐이라고 다른주사는 오버로 더맞아도 상관없고 그냥 돈이 더 드는것뿐이다하는데.돈도 돈이지만 DTaP 때문에 오버로 맞추는게 걸려서요 아이한테 문제 생기거나 하는건 아닌지 걱정되구요 아무래도 아기이다 보니 조심스러워요 ㅠ안그래도 나중에 보건소에 제출할 서류 때문에 쭉 하던곳에서만 하고싶은데 의사가 또 저리 말하니 걍 해야하나 싶기도하고...심난...해요.조언부탁드려요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.한 번 더 접종한다고 문제가 생기는 일은 드물다고 할 수 있습니다.국내에 들어올 수 없다면 현지에서 혼합 백신으로라도 접종하시고,1-2년 이내에 국내에 들어올 일이 있다면 국내에서 디피티만 접종하셔도 좋을 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 방금 질문드렸는데요 무릎에 하얀선이 성장판인가요 무릎은 닫혀가는 중인가요 얼마만큼 열려있나요 골반성장판도 키크는데 영향이 있나요 현재 키성장 한약을 먹고있는데요 도움이 될까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 김정현입니다.무릎 뼈 끝부분쪽 조금 아래 하얀색 선이 성장판이구요, 원래는 두개의 선이 떨어져 있고 그사이는 까만색으로 보여요. 마치 뼈가 부러져 잇는 것처럼 말이죠. 그 2개의 선이 점점 가까워지다가 하나로 합쳐진 후에 사라지면서 성장이 끝나게 됩니다.현재 거의 끝나가는 상태구요, 이시기에는 1년에 1~3cm정도 자란다고 해요.골반 성장판은 골반뼈가 자라는거예요, 키는 다리뼈가 자라야 많이 커지겠죠? 다리뼈가 세로로 긴 뼈니까요. 골반뼈는 자라봐야 높이차이가 미미하겠죠.한약도 도움이 될 수는 있죠~ 그게 전체 성장에 미치는 영향으 5%인지 1%인지 모르겠지만 말이죠. 가장 확실한 도움이 되는 방법은1. 좋은 수면 습관 - 충분한 수면시간, 잠이 드는 시간대, 수면 자세2. 영양 - 골고루3. 규칙적인 운동 - 운동 후 성장호르몬 분비가 최대 20배꺼지 증가한다고 하죠~'] </s>
<s>[INST] 예방접종에 대해 문의드립니다.접종 백신 종류가 다르고 기간을 너무 미뤄 맞춰서 항체가 제대로 형성되지 않을까 너무 걱정됩니다. 괜찮은건가요??13년4월14일 아가를 출산하였고1차 2차 3차 B형간염 - 4월14일 (헤파박스진) / 5.13(헤파박스진) /10.22(뉴박스)BCG - 5.13 (경피용)DPT - 6.21 (SK) / 9.10(SK) / 12.28(SK)소아마비 - 6.21(이노박스)/ 9.10(이노박스) / 12.28(이노박스)로타텍- 6.28 / 9.10 / 못함뇌수막염 - 6.28(박셈힙)/ 9.10(박셈힙)/ 12.28(퍼스트힙)프리베나 - 6.28/ 9.10/ 12.31그리고 로타텍 8개월이 지나 못맞췄는데 ,,, 3차까지 맞으면 80-90퍼센트 효과이고 2차는 70-80퍼센트 효과를 보는게 맞나요? 2차까지만 맞추면 면역이 생기는 5살까지 효과를 볼 수 없다는 애기도 있고,,,정말 속상하고 답답합니다. 조언부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.접종중 BCG, B형간염,DPT,소아마비, HiB, 폐구균에대해 접종한 것은 다 되었습니다.B형 간염과 HiB는 접종약이 달라도 다 호환 될수있는 것이니 상관없습니다.로타 장염은 8개월 까지 3차 접종이 끝나야 하는 것이므로 지금은2차까지 한 것으로 더 이상접종하지 않습니다.안맞은 것보다 효과는 있고, 100%기대를 할 수없어도 이미 지난 것에 대해 몇%를 따지는 것은 의미 없으니 너무 속상해하지 마십시오. 독감접종은 했지요?돌부터 또 접종이 많으니 다가오는 접종을 놓지지 않고 할 수있도록 해주십시오.'] </s>
<s>[INST] 22개월된 여아 입니다.지난달에만 2주 간격으로 열성 경련이 발생하였습니다.2번다 5분이내에 경련 후 정신을 찾았고, 병원 입원 후 퇴원하였습니다.첫번째 열성 경련 후는 아이의 상태가 퇴원후 기존과 다른 것이 없었는데..이번 경련 후에는 멍하게 앉아있거나 예전만큼 기운을 차리지 못하고 처지는 느낌이 듭니다.혹 열성 경련을 하게되면 뇌에 손상이 가게 되는 것인가요?그리고 지금 처럼 경련 후 힘 없는 증상은 기운 없어 생기는 단순 증상일까요?선생님 답변 부탁드리겠습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.단순한 열성경련은 문제가 되지 않습니다. 감기의 증상으로 콧물이나 기침을 하 듯, 경련도 하나의 증상일 뿐이지만...혹, 경련성 질환을 기본적으로 가진 상태에서 열로 인해 경련이 유발되어지는 것이라면 일반적 열성경련과는 그 기준이 다르게 됩니다. 아마도... 입원을 했다면, 입원시 뇌파검사를 하였을 듯하군요. 뇌파상 이상여부에 따라 경련이후 항경련제의 복용여부에 대한 이야기가 있었을 것입니다. 단순 열성경련은 경련이후 다른 이상소견으로 이어지지는 않습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 지금 100일된 아기인데요..80일쯤 물약을 먹이다 갑자기 눈이랑 입이 파래지고 숨을못신적이 있습니다.. 바로 응급처치를하여 괜찮아졌는데요..이때 잠결에 먹인거라 담날 맨정신에 먹였는데 또 기도에 걸렸는지 또숨을못셔 난리도 아니였습니다..그래서 몇일뒤에 약을 분유 조금에 타 먹이고 바로 젖을 물렸는데 또 갑자기 컥컥하더니 입술이 파래지고 숨을 못셨었습니다.. 소아과에서는 그냥 큰병원 가보라하는데 제가 궁금한건 검사를 한다해도 치료를 할 밥법이 있는지 궁금합니다..고생해서 검사했는데 확인만 가능할뿐 치료방법이 없으면 검사는 안하고싶어서요..또한가지 몇번 숨을 못셔 입술이 파래지고 했는데 지금은 별탈없이 잘먹고 잘노는데 그때 그랬어도 지금 괜찮으면 괜찮은건가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.아가가 눈과 입이 파래지고 숨을 못 쉰 적이 있어 걱정이군요.80일때 증상은 약을 먹이다가 기도 흡입이 되었던 모양입니다.목 뒤의 후두개가 기도와 식도로 들어가는 것을 교통정리 해주는데 아가들은 그 기능이 미숙해 흡입성 폐렴이 잘 걸립니다.약을 먹일 때 그런 증상이 반복되었는데 그것이 다 사레 걸리는 양상이었는지, 아니면 심장이나 폐에 어떤 이상이 있어서 파래졌던 것인지 위의 글만 가지고는 정확히 답변하기 곤란합니다.약을 먹일 때 가루약을 되게 개서 볼 안쪽에 발라서 빨아먹게 하면 약을 먹이기가 쉽습니다.현재 증상이 없다면 그냥 관찰을 해주어도 될 것 같지만 만일 그런 양상이 몇 번 반복되었다면 종합병원에서 검사를 받아보십시오.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 : 여- 혈압 : 정상- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 볼거리- 상담내용 : 병원가서 볼거리인거같다고 해서 진료받았는데 만져보시더니 침샘이 부었다고는 하시더라구요 처음에는 턱이랑 볼이 빵빵했었는데 다음날부터는 별로 붓지도 않고 살짝 부었다가 가라앉았다가 자꾸 반복하고 다른애들에 비하면 통증도 거의없는데 볼거리가 심하게 붓지도않고 아프지도 않고 낳는경우도 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 홍현정 입니다.이하선염은 여러 가지 원인으로 올 수 있으며 바이러스성으로 오는 유행성 이하선염(볼거리) 일수도 있고 타액의 정체, 환자의 저항력 감소, 불량한 구강위생 등으로 오는 급성 이하선염도 있습니다. 부었다 가라앉는 것이 반복된다면 침샘에 타석(돌 같은 것)이 생겨서 침샘의 관이 막혀서 자꾸 붓는 것일 수도 있습니다. 결국 각각은 원인에 따라 치료가 다르며 일단 충분한 수분의 섭취가 필수적입니다. 원인에 따라서 금방 좋아지기도 하고 1-2주정도 유지되기도 합니다. 2차 감염을 예방하기 위한 약물치료와 구강청결 유지, 수분섭취를 하면서 충분한 휴식을 취하시길 바랍니다. \xa0위와 같은 보존적인 치료에도 증상의 호전이 없다면 정확한 진단과 치료를 위해 가까운 이비인후과에서 진료를 받으시는 것 이 좋을 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 선생님30개월 아이를 키우고있습니다.어제 저녁 아이가 잠이든후 벌레물려 퉁퉁 부은 손에 리도멕스크림을 전체적으로 발라주었습니다. 곧바로 눈을 비볐는데 이로인해 백내장, 녹내장같은 부작용이 발생 할까요? ㅠㅠ 걱정되네요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 우성욱입니다.리*멕스 연고가 눈에 한번 들어갔다고 백내장이나 녹내장이 바로 생기지는 않습니다. 너무 걱정마시기 바랍니다. 다만 안과용 연고가 아니기 때문에 눈이 충혈되고 붓는 자극성 결막염은 생길 수 있습니다. 이럴 경우 눈주변을 깨끗한 거즈로 충분이 닦아내고 눈꺼풀을 벌려서 인공누액이나 생리식염수로 안구표면을 충분히 세척해 주시기 바랍니다. 충혈이 지속될 경우에는 가까운 안과에 가서 진료를 보시기 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.외용 스테로이드로 크게 영향을 미치지 않으니 너무 심려치 않으셔도 됩니다. 안구에 발적이나 이물감 불편감 을 호소하는 경우라면 안과 검진은 필요합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 만 5세아기 싱귤레어 먹고있는데 깜박하고 2번 먹인거 같아요 괜찮을까요 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.아이에게 과량을 먹인게 아닌가 걱정이 될 수 있지만, 용량 초과가 급격하게 문제를 일으키는 약은 아니라 한번 정도 더 먹이신거라면 지켜보시면 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 이미 2번 복용한 것은 어쩔수 없는 상황입니다. 따라서 다른 약제 이상반응이나 부작용이 생기는 지 관찰해보세요.'] </s>
<s>[INST] 키성장 건강기능식품을 복용할때 주의해야할 음식이 있나요 과자 음료수 라면 치킨 피자 청국장 인스턴트 식품 아무 음식먹어도 되나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.과자 음료수 라면피자 인스턴트 식품은 최소화 하는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.그렇다고 해서 금기시 하실 필요는 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.건강 식품 명과 성분 표를 사진으로 찍어서 올려 주시면 도움이 될 듯 합니다. 과자 음료수 라면 치킨 피자 인스턴트 식품은 가급적 삼가 하는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 소화가 안된지 한달 반정도 됐습니다. 위 내시경 대장내시경, 복부초음파 결과 이상 없습니다. 증상은 위장과 대장이 모두 멈춘 것 같이 소화가 안됩니다. 약을 복용하지 않으면 설사를 했습니다.두 번째 증상은 요통과 하반신저림현상입니다. 발 끝까지 피가 안통하는 느낌입니다. 그래서 그런가 계속 발 끝을 움직이게 됩니다. 허리가 평소에 좋은편은 아니었으나 다리가 저린 적은 없었습니다. 세번째 증상은 하복부 저림(?)입니다. 배꼽 아래로 텅 비어있는 듯한 느낌에 간질간질(?)합니다. 하잔신에 피가안통하는 거랑 비슷한 느낌입니다. 위치는 성기에서 약 손가락 두마디 위쪽입니다. 꼬리뼈와 항문사이를 누르면 하복부가 빵빵해졌다가 줄어드는 것 같습니다.한달 반 만에 8키로가 빠지고 체력도 많이 떨어졌습니다. 제 몸이 왜이런 걸까요? 소화불량과 하반신 저림이 연관이 있는 걸까요? 말초신경장애 때문에 소화불량과 함께 하지불안증후군이 도진건가요? 도와주십시오. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.원인은 진료후 논의가 될 수 있어야할 듯합니다.8kg의 급한 체중감소로 인해 근육의 손상도 증상의 이유가 될 수 있겠지만, 또 하나... 체중의 급한 감량의 원인을 찾는 것이 순서가 될 것입니다.진료후 필요한 검사를 시행하고, 그 결과와 진료소견을 바탕으로 논의가 될 수 있어야할 내용입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 38세 여자입니다위내시경후 위축성위염 진단받앗습니다,,상태를 물어보니 많이 심하지는 않답니다,,시디복사해서 제가가는 동네내과에가서 다시 물어보니 가벼운정도랍니다 이정도면 제 나이에 흔한소견인가요?걱정되서 문의드립니다,,식도염도 1단계라고 합니다,,걱정안해도 될런지요??? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 성상훈 입니다.위축성 위염은 성인이라면 누구나 있을 수 있습니다.일종의 노화현상으로 보기도 합니다. 점막이 얇아지는것입니다.(위축) 걱정하실 정도는 아닙니다.역류증은 커피 등을 삼가하시는 식이조절 하시면 될 듯합니다.답변이 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 3년전부터 현미경적 혈뇨만 나오는 신장염이 있습니다. 그래서 약은 먹은 적이 없고 정기적으로 검사만 하는 상태고 의사선생님께서 1년마다 검진을 하면 된다고 했습니다. 그런데 이번에 피부과에 시술을 받으려고 하니 국소마취제를 바르고 해야 한다고 하는데 제가 마취연고를 발라도 되는지요 신장염에 나쁜 영향은 없을까요? [/INST] ['안녕하세요 하이닥\xa0신장내과 상담의\xa0김정호입니다.현재 귀하께서는 현미경적 혈뇨만 나온 상태이고 신장기능에 큰 이상이 없다면 크게 문제되지는 않습니다. 더군다나 피부로흡수되는 약물은 흡수속도가 더디고 그 양 자체가 많지 않으므로 크게 이상이 없습니다. 물론 피부용 연고라도 몇개월동안과량으로 사용하였을시에는 문제가 될수 있지만 몇회성으로 과량으로 사용만 하신다면 괜찮습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 얼굴하고 목에 뭐가좀 낮는데 이것 약바르면 사라지나요 사진 참고하실때 흐릿하게 찟기했지만 그래도 보일거예요 첫번째가 얼굴 두번째가 목이에요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 남상호 입니다.문의하신 내용으로 보아 염증성여드름일 가능성이 가장 높지만 모낭염(뾰루지)일 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다. 염증성여드름의 경우 면포(좁쌀여드름) 주위에 여드름균이 침범하여 염증을 만든 것으로 육안으로는 모낭염과 구분이 안 되는 경우가 많습니다. 모낭염의 경우 짰을 때 고름만 나오지만 염증성여드름의 경우 면포 알갱이가 고름과 같이 배출되기도 하고 모공 속에 단단히 박혀있어서 알갱이가 나오지 않는 경우도 있습니다. 안에 있는 피지 알갱이는 세월이 많이 지나면 녹아 없어지기도 하고 계속 남아서 반복적인 염증을 일으키기도 합니다. 개수가 몇 개 되지 않는다면 손대지 말고 일단 두고 보세요. 염증이 저절로 가라앉을 수 있습니다. 약국에서 아무 약이나 사서 바르지 말고요. 2주가 넘어도 가라앉지 않는다면 그때 치료해도 됩니다. 문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 천목은 입니다.사진상으로는 단순한 구진을 보여지는데요, 얼굴과 목의 부위라면 여드름일 가능성이 제일 높아 보입니다. 여드름의 원인은 다양하고 치료 또한다양함으로 많이 불편하거나 재발이 잦다면 전문가의 도움을 받으셔야 할 것입니다.보여주신 사진만으로는 농포상태도 아니고 생활에 큰 불편은 없어 보입니다만, 미용상의 문제로 신경쓰여 연고르 바르고 싶으시겠지만, 오히려 맞지 않은 연고로 증상이 악화되는 경우도 있습니다. 보다 건강한 생활을 기원드립니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영상의학과 상담의 박재형 입니다.아직 청소년기라 여드름이 나는 것은 자연스러운 것이라고 생각됩니다.연고제가 도움이 되기도 합니다. 피부과 진료 보시고 필요하면 처방 받으십시오.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 튼살이 생겼는데 사라지지않는것인가요?!161 52인 여학생인데요.. 양쪽 골반에 튼살흉터가 있었는데 최근에 몸무게가 2키로 빠졌다 쪘다를 반복했는데 씻으면서 보니깐 새로운 튼살이 보이네요튼살방지나 흉터를 없애는 방법이있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 김영진 입니다.튼살의 발생에는 급격한 체중 증가, 임신, 호르몬변화, 만성소모성 질환, 부신 피질 호르몬 계통의 약물 장기 복용등이 피부가 급격히 늘어나면서 진피의 탄력 섬유가 찢어지면서 생긴 일종의 흉터로 보시면 됩니다. 치료는 시기에 따라 치료방법이 조금씩 차이가 나고 치료효과도 차이가 납니다. 튼살의 초기에는 상처 재생과정중 모세혈관이 늘어나서 붉게 보이지만 시간이 흐르면 모세혈관도 수축하고 더이상의 재생과정도 일어나지 않는 흰색의 튼살이 됩니다. 그러므로 튼살의 치료는 재생력이 조금이라도 남아있는 튼살 초기 즉 붉은 튼살일때 시작하는 것이 좋습니다. 초기의 붉은 튼살의 경우 늘어난 모세혈관을 타겟으로 혈관레이저를 이용하여 치료할 수 있으며 이러한 치료가 튼살의 비정상적인 재생과정을 정상적인 콜라겐 재생쪽으로 변화시켜 치료효과가 나타나게 된답니다.바르는 연고 중에서는 트레티노인 성분이 들어간 연고를 처방받아 바르실 경우 초기 튼살에는 어느 정도 도움이 됩니다.붉은 튼살 치료시의 레이저는 아주 가벼운 멍은 들 수 있으나 일상생활에 지장이 없으며 딱지나 진물이 생기지 않으므로 학교를 다니시면서도 주말을 이용해 치료하실 수 있습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 키가 164인데 몸무게가74키로 인 중3여학생입니다키도 4cm더크고싶고 몸무게도 20키로빼고싶습니다다이어트도 건강하게 빼고싶고 아침,점심,저녁먹으면서 빼고싶습니다ㅜㅜ 학원을 9시에 마쳐서 배가 고파요ㅜ도와주십시오ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양 상담사 임채연 입니다.건강한 다이어트를 위한 몇가지 조언을 해드릴까 합니다. ^^아침, 점심, 저녁을 다 챙겨드실 때, 채소의 비율은 밥보다 많이, 싱겁게 드시고, 평소 드시는 수분 섭취량을 일부러라도 2L가까이 섭취하시도록 목표설정을 하셔서 물도 한번에 많이 드시기 보다는 천천히 하루 중 틈틈히 섭취하시길 바랍니다. 식사를 하실 때에는 뇌가 30분 뒤에 위에 음식물이 차있다는 것을 인식 하므로 최대한 꼭꼭 씹어 드시되, 천천히 드시길 권해드립니다. 저녁식사는 가급적 8시 이전에 섭취하시고 자기전 섭취는 추천하지 않겠습니다. 자기전 음식물 섭취를 하실 경우, 음식 섭취 후 누웠을 때 위장에 공기 유입이 많아지고, 위장 자체도 점점 늘리게 되는 경우가 있어 추후 식사량이 많아지게 될 수 있습니다. 이왕이면 계단이용을 많이 하시고 하루 중 30분 이상 걷기나 자전거, 스트레칭과 같은 운동과 꾸준히 병행 하신다면 건강하게 다이어트를 하실 수 있으리라 생각이 됩니다. ^^한참 성장기인 질문자님을 고려한다면 칼로리를 제한하시기 보다는 평소 간식은 줄이시고 채소 섭취량을 늘리시길 바랍니다. ^^도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 누웠다가 일어나면 심장 박동이 일정하게 약간 빨라졌다가 다시 돌아오고 약간 운동하고 나면 심장이 빨리 뛰어서 지치듯이 하는 느낌도 약간 좀 있습니다.흡연한지 2년됬고 이런 증상을 느낀건 한 반년에서 3개월 사이 정도 됬습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.누웠다가 일어나면 일반적으로 맥박이 빨라지는데 이것이 좀 더 과도하게 나타나거나 예민하게 느껴지는 분이 아닌가 싶습니다.\xa0계속되면 심장내과 진료를 받아보세요.'] </s>
<s>[INST] 진짜 도와주세요....저 진짜 오한이 너무 심해요... 심장도 되게 빨리뛰고..ㅜㅜ 담요덮고 수면양말신고 수학문재푸는데 손도떨리고 그냥 온몸이 다 떨려요... 진짜 눈물나요... 진짜...시험기간인데...ㅠㅠ 이제 고1인데....열도재보니깐 37.8이더라구요 .....근데 지금 엄마아빠 일가서 없고 병원을 기어서갈수는 없어서 일단 어느정도 호전되게 안될까요... 진짜 죽을꺼같아요 ...ㅠㅠ진짜 몸이 그냥 완전 휴대폰 진동같이 너무 떨려요... 진짜 이런적 처음이라 당황스럽고 진짜...무섭다고요..ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.오한은 열이 나면서 동반되는 증상입니다.당장 병원에 갈 수 없다면 해열제 먼저 먹고, 옷이나 이불을 덮고 있으면 열이 더 오를 수 있으므로 옷은 가볍게 입기를 바랍니다.다음날에도 증상이 지속된다면 병원에서 진료를 보도록 하세요.'] </s>
<s>[INST] 간수치는 정상인데 피부나 눈이 노랗게 황달증세가 올수도 있나요?저희아버지가(50대) 병원에 검사하려가셨을때 간수치 검사를 했는데요간수치는 정상인데 황달끼가 있다고 말씀하셨거든요하루에 한개씩 당근을 꾸준히 먹고있는데베타카로틴때문에 황달증세가 올수도있나요?그게 아니라면 ..간 이외의 문제로 황달증세가 올수도 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 고완규입니다.사실 모든 병의 첫 증상이 두통, 소화불량, 피로, 구토 어지러움, 요통 등 비특이적입니다.증상은 질환은 그래서 대변할 수 없음을 우선 말씀 드리고, 그래서 의료의 프로세스를 우선 설명 드리려 합니다. 고열, 몸살, 두통, 요통 어지러움 증은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통, 요통, 가슴통증, 어지러움증이 발생합니다.따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지, 신장염이 있는지, 심근경색이 있는지, 늑막염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.최근에는 젊은 분들 사이에서 감기배탈 같은 바이러스성 장염이 돌기도 하므로 이 증상 역시 비슷할 수 있습니다. 어쨌든.특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다. 그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다. 마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지러움 증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해나가는 방법을 취하게 됩니다.가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파 증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다.장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다.그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안되고 미식거리는 증상을 유발합니다.그래서 소화불량은 비 특이적 증상입니다.즉, 위염과 위암의 증상은 기본적으로 같다고 생각하셔야 합니다그러나 미리 위암일까 걱정하는 것도 오버일수 있습니다췌장암이 있을 때도 등이 아플 수 있고 그냥 근육통시에도 등이 아픕니다.두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에 종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다.그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 방광염 때문에도 생길 수 있습니다.의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단 될 수 있습니다.정밀 검사를 속히 권합니다,'] </s>
<s>[INST] 고3 여학생입니다. 지난주 화요일부터 머리가 욱씬욱씬 거리면서 깨질듯 아프고 근육통, 흉통 동반한 통증이 심해서 병원을 가서 약을 받아가지고 3일동안 먹었는데도 나아지지 않는 상태로 학교를 갔어요. 그런데 금요일에도 너무 아파서 조퇴를 하려고 보니까 그 전까지는 열이 나지 않았었는데 갑자기 열이 38도까지 나서 선별진료소를 갔더니 열이 37.4도로 떨어져 검사대상이 아니라고 다시 일반병원을 갔습니다. 그뒤로 처방해주신 약-진통제, 위염약을 계속 먹었는데도 특히 두통과 흉통.복통이 별로 좋아지지 않아서 어제 4번째로 병원을 갔습니다. 그랬더니 좀 더 센 약을 처방해주신다고 하시더라고요. 근데 그 약을 먹고 난 뒤부터 약을 먹으면 두통은 좀 덜한데 어지럼증이 심하고 근육통도 약간 있고 정말 쓰러질것같이 졸리고 그래요... 근데 또 약을 안먹으면 두통하고 복통같은게 좀 심하고요.. 어떻게 해야할까요? 처방해주신 진통제 약명은 록소스타정입니다. 약을 먹었는데도 두통과 어지럼증이 지속되는 건 왜일까요? 스트레스성 두통인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.새로운 에피소드의 아주 강력한 두통은 바로 치료를 하시는 것을 권고합니다. 신경과 진료를 보셔야 하는데 대학병원에 가지 않으면 동네에서는 신경과 진료를 많이 하지는 않습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 힘드시죠? 빨리 회복하세요. 편두통이 심하신 것 같은데요, 스트레스도 요즘 많은가요? 불안하거나 초조하거나 혹시 무슨 고민 있나요? 그러시면 오래갈 수 있어요. 잠은 충분히 자야 합니다 식사도 거르지말고 드시고계속되면 상급병원 진료도 고려해보세요.'] </s>
<s>[INST] 다른 때는 괜찮은데, 생리 5일 전쯤만 되면 위염 증상이 심합니다. 식도염 증상도 있는 거 같아요. 속 쓰리면서 설사하고 저녁쯤이면 가스차고 트림나오고.. 윗배가 콕콕거리면서 아프기도 하는데, 생리전이라 엄청 예민해져가지고 또 이게 위염인가 위암은 아닐까 내시경해봐야되나 신경쓰느라 악순환입니다. 근데 생리 터지면 괜찮아져요. 잊고 지내다 또 생리 5일 전이면 아프고.. 이게 평범한 생리전조증상인가요? 내과 가서 내시경을 해봐야 할까요? 아니면 산부인과를 가야하나요? 그리고 위암 같은 심각한 병일수도 있을까요?ㅠㅠ 대충 찾아보니 위암 초기증상이 무증상이라고 해서 더 스트레스받네요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 제석준 입니다. 별로 걱정할 필요는 없겠습니다만, 위 내시겨은 한번 해보는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 5개월된 남아 입니다. 아가를 눕혀놓고 눈 위에서 딸랑이를 흔들면 머리를 흔드는데요.. 흔드는 속도가 매우 빠르더라구요.. 그 모습을 간혹 봤는데요.. 어제, 오늘 모유를 먹이는데 손하고 머리를 빠른 속도로 흔들더라구요.. 추울때 덜덜 떠는 것처럼요.. 그럴때 팔을 잡아주면서 안아주니까 바로 멈추었습니다. 왜그런건지 병원에 가봐야 하는지 좀 알려 주세요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.수유하는 아가에서 흔히 나타나는 양상일 수도 있고 병적인 것일 수도 있습니다.글로 적힌 것 만으로는 알 수 없습니다.지금 나타나는 양상을 핸드폰이나 카메라 동영상으로 한번 찍어서 소아과에 내원하여 진찰시 보여 주십시오.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 25개월 된 남아인데 배가 많이 나왔습니다. 어린 아이들은 배가 좀 나온다고는 하는데, 유독 심한거 같아서요. 키는 91cm, 몸무게가 15.9kg으로 또래에 비해 덩치가 큰 편입니다. 먹는 걸 좋아서도 밥도 잘 먹고 간식도 잘 먹고 다른 특별한 이상은 없습니다. 변도 하루에 2번 정도 봅니다. [/INST] ['안녕하세요. 소아청소년과 전문의 오상민입니다.아기는 키가 또래의 90~95percentile, 몸무게가 95~97percentile로 또래에 비해서 좀 큰편입니다.(키는 100명중 큰편에서 10번째안에들고 몸무게는 무거운 쪽에서 5번째 안에 든다는 뜻임.)보통 복부둘레는 배 상태에 따라서 편차가 크므로 아이의 성장지표로 쓰지는 않습니다.아이들은 복부에 근육량이 많지않고 지방비율이 높아서 과식을 하거나 장상태에 따라서 배가 부풀어 보일 수는 있습니다.그러나 유달리 불러보이고 촉진하였을 때 만져지는 덩어리가 있거나 기타 장기(간, 비장, 콩팥...) 등이 커져서 불러보일 수 도 있으니 걱정이 되신다면 가까운 소아청소년과를 방문하시어 진찰을 받아보시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 갑자기 얼굴에 좁쌀 여드름같이 올라와서 피부과에 다녀오니 원장님께서 병중에서 여드름 처럼 올라오는 증상이 많다고 하더라구요. 얼굴에 여드름도 있기는 한데 애매하다고, 일단 카포시수두양발진으로 의심된다면서 여기에 해당되는 약을 처방 해주셨는데, 이병이 정확히 무엇이고, 치료가 가능하나요? (진물이 나면 바로 대학병원 응급실로 가라고 하던데.. 무섭네요.) 자세히좀 알려주세요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 유서례 입니다.카포시 수두모양 발진은 보통 기존에 아토피피부염 등 피부질환이 있어서 피부가 약해진 상태에서 바이러스가 이차적으로 감염이 되어 전신에 물집을 만드는 질환을 말합니다. 바이러스감염이기 때문에 열이나 몸살기와 같이 전신증상이 있는 경우가 많습니다. 카포시 수두양발진은 기본적으로 아주 흔한 질환은 아니지만, 그 중에서는 아토피피부염이 심한 사람이 단순포진(헤르페스)감염이 되면서 생기는 경우가 가장 흔한데, 심한 경우에는 바이러스 감염이 전신으로 진행하면 입원 치료도 필요한 경우가 있습니다. 바이러스 감염이기 때문에 항바이러스제를 처방해서 치료합니다. 가벼운 경우에는 자연치유되기도 하고, 심하더라도 적절한 시기에 치료를 하면 보통 좋아지므로 너무 걱정하지 마시고 증상이 진행하는 여부를 잘 지켜보시면서 대응하시면 됩니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 키에 대하여 궁금한게 있는데요. 제가 6학년인데 키가 145입니다. 그래서 6학년 평균키도 못돼요.우유도 많이 마시고 빨리 자는데 키가 않커요.어금니가 이지 나는걸 보면 성장이 느린편 인데 그래도 걱정되요.어떻게 해야 하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.현 연령의 평균키는 152cm 내외가 됩니다. 질문을 준 학생의 키는 또래들 100명중 20%정도에 해당하는군요. 키는 부모님의 유전적 조건에 본인의 건강과 식습관, 영양, 운동, 생활패턴 등등의 영향을 받게 됩니다. 유치와 영구치의 발달은 키 성장과는 큰 연관은 없으니 너무 걱정하지는 않아도 되나, 연령대로 보아 부모님과 상의하여 성장판 검사를 권해드립니다. 성장판 검사는 꼭 키가 아니라 해도 성장기 건겅검진의 하나로 의미있는 체크사항이 될 것입니다.성장판 검사로 볼 수 있는 것은 단지 키가 얼마를 자랄 것인가보다도, 실제 내 나이와 골연령과의 차이여부를 체크해볼 수 있는 성장기의 의미있는 검사의 하나가 될 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 7살 여아 10살 남아 입니다 구충제를 먹어본적이 없는데요 고기랑 상추를 자주먹어서 구충제를 먹여도 되나 여쭤봅니다 한해에 한번만 먹이면 되는지도 궁금 합니다 [/INST] ['안녕하세요. 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 구충제가 예방적인 효과가 있는 것도 아니고, 예전처럼 기생충이 흔한 것도 아닙니다.증상이 없다면 굳이 정기적으로 복용할 이유는 없습니다.항문에서 요충을 발견했다면 그 때 복용하면 됩니다. 드물지만 위험할 수도 있는 간흡충증과 같은 기생충에는 기본적인 구충제로는 효과가 없습니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 12개월된 남자아기입니다.이유식을 먹으려하지 않아서 걱정입니다..조금있으면 돌이 돌아오는데 몸무게가 9kg정도 나가고 있구요 키는 72정도됩니다. 소아과에서 진료받아 보았는데 아이가 이상이 있을수도 있으 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 손영모입니다.아이의 키와 몸무게가 12개월 평균에\xa0모두 미달합니다.\xa0 빈혈이 있는지 혈액검사를 해볼 필요가\xa0있습니다. 이유식은 보통 생후 4개월경에 시작하며\xa0늦어도 6개월경에는 시작합니다.\xa0너무 일찍 시작하면 알레르기로 고생하기가 쉽고 너무 늦으면 모유 수유의 경우 영양불균형이 초래될 수 있으며\xa0분유수유의 경우 우유병을 오래 동안 떼지 못하게 됩니다. 느긋한 마음을 가지고 절대 서두르지 말아야 합니다.\xa0서두르면 금방 지치고 포기하기 쉽습니다.\xa0 처음에는\xa0소량씩 시작합니다.\xa0아기가 잘 먹는다고 처음부터 많이 먹이면 소화기능에 무리가 될 수 있습니다.\xa0이유식은 꼭 숟가락으로 먹인다는 원칙을 세웁니다.\xa0시중에 나온 이유식 대용품을 젖병에 먹이는 것은 이유식이라고 할 수가 없습니다. 특히, 우유병에 타서 먹는 이유식은 배만 부르고 열량이 미달 될\xa0수 있습니다.\xa0처음에는 한 가지 재료로만 된 음식만 주고 새로운 것을 첨가하고 싶으면 적어도 2~3일이나 1~2주의 간격을 두어야 합니다.\xa0일정한 시간에 이유식을\xa0먹이도록 합니다.\xa0 모유나 분유 먹이고 이유식 따로 먹이고 하려면 엄마의 시간은 점점 복잡해지고\xa0아기도 잘 안 먹게 된답니다.\xa0 처음 시작 시 오전에 1회가 좋으며 수유하기 전 이유식을 먹이고 수유합니다.\xa0수유 시간과 이유식을 따로 생각하면 엄마는 하루 종일 아기의 식사에서 헤어나지 못 한답니다. 그리고 이유식에 집중하도록 TV나 라디오는 끄도록 합니다.\xa0 이유식은 곡류부터 시작하여 단계별로 진행하며\xa0조리 위생에 신경 써야 합니다. 시중에 나와있는 이유식 관련 책을 사서 정보를 얻도록 노력합니다.\xa0중도에 포기하지 말야야 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 14개월 아기 치아 사이에 하얗고 단단한게 껴있는데요아기 치석 생길때마다 제가 셀프치석기로 제거해주고 있거든요이렇게 계속 해줘도 괜찮은건가요 보일때마다 해주긴 하는데 걱정이네요..또 어떤 분들은 아기 치석 제거하지말고 나둬도 된다는데 진짠가요?답변 감사드립니다! [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 치과 상담의 여병영 입니다.유아인 경우 치석이라기 보다는 치태라고 보는게 맞을거 같고간단한 칫솔질 만으로도 충분한 경우가 많습니다.잇몸에 상처를 내거나 하는 경우가 아니라면셀프치석기(?) 를 사용해도 괜찮을거 같지만가까운 치과에 가셔서 기구를 보여주시고사용여부에 대해 상담을 받아보시는 것이 좋으실거 같습니다.'] </s>

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