Datasets:

ssuengpp
/

test1

Dataset card Data Studio Files Files and versions Community

Split (1)

train · 6.47k rows

text stringlengths 67 5.11k
<s>[INST] 조금 전 집에서 노래를 열창하다가 ㅋㅋㅜㅜ 고음 지르기 전에 입으로 숨을 크게 쉬었는데 목으로 조그만 무언가가 훅 들어간 느낌이 들었습니다 너무 순식간에 이뤄져서 기침도 안나왔어요. 기도로 들어간 걸까요? 가래를 아예 못 뱉어서 더 찝찝하네요 점심에 밥 먹고 양치 못했는데 입안에 있던 음식 찌꺼기가 혹여 들어갔을까봐 조금 걱정이듭니당 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.기도로 들어가지 않았습니다. 식도를 통해서 삼켜졌을 가능성이 높습니다 .이물질을 삼킨 경우\xa0 반드시 병원에 내원하여\xa0 진찰 상담 검사 받아야 합니다. 가까운 병원에 내원해주세요 .', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.기도는 우리 몸에서 중요하고 민감한 곳이어서 이물질이 들어가면 이를 배출하기 위하여 심한 기침을 하게됩니다.기침이 안나왔다면 들어가지 않았다는 증거로 볼 수 있습니다.너무 걱정 안하셔도 될 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 중3 여학생입니다. 원래 제 몸무게가 55~56kg정도였는데 매일매일 0.몇키로씩 빠지다가 54kg대를 유지하고 있었는데 갑자기 방금 몸무게를 재보니 53kg가 됐어요. 혹시 암생긴걸까요? 심각한 병 생긴건 아니겠죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다..네 그렇습니다. 갑자기 5~10킬로 이상의 체중 감량이 있다면 악성 질환인 암등의 병을 예상할 수 있지만 1~2킬로 정도는 괜찮을 듯 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.말씀하신 내용만으로 암이다. 라고 이야기하기는 힘들듯합니다. 많이 걱정되신다면 가까운 병원 방문 후 진료 보시기를 권유합니다.'] </s>
<s>[INST] 34갤아이고 몇달에한번? 가끔두드러기가나요사진첨부합니다보통30분내로 진정되는데 열에아홉은 다 얼굴에나고 특별한거 안먹어도 이래서요..병원가야하나 지켜보다 가라앉았는데 두번정도는 약으로진정시켰었어요아직어려서 병원처방된거먹이는데 유통기한이 한달정도로들었는데 미리 매달약받고 안쓰면 폐기하는식으로 가야할까요? 휴일이나 저녁에이럼 응급실가야하는데 ㅜㅜ 그리고 두드러기나도열이날수있나요?37.7-9 까지 올랐다가 지금은내렸어요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.MAST FOOD 알러지 테스트를 해보세요. 피부과에서 시행하니 아토피 겸사해서 진찰을 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 저희 아가가 조리원있을 때 배꼽이 좀 두꺼운 편이라고 하셔서 늦게 떨어질 수 있으나 한달이 되도록 안떨어진다면 내부장기와 탯줄이연결되었을 수도 있으니 대학병원에 가서 초음파를 해봐야한다고하셨습니다ㅠㅠ집에서 열심히 소독하는 수밖에 없어서 열심히 소독하고있지만27일째인 오늘 아직 떨어질 기미가 하나도 안보이네요..ㅠㅠ어제 bcg를 맞으러 간 다른 소아과에서는 소아외과에 가서 떼는 기계로 뗄 수 있다며 소아외과가 있는 대학병원에 예약을 하고 가서 떼면 되겠다고하셨습니다.이 경우 만약에 내부 장기와 연결이 되어있다해도기계로 뗄 수 있는건가요?그리고 아기가 배꼽 소독을 할 때마다 아프다고 크게 우는데원래 이런건지 궁금합니다 배꼽엔 신경이 없다고 들어서요소아과 선생님들의 고견 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다. 제대(배꼽붙은 뿌리)가 마른 채로 붙어있지 않나요? 마른 채로 검게 변하여 딱지처럼 붙어 있다면... 소독한 후, 탯줄 뿌리 쪽을 소독가위로 잘라서 떼어내면 됩니다. 만약 말씀하신대로 내부장기까지 연결되어 있다면, 탯줄이 마르지 않은 상태로 살아있겠고 그 때는 큰 병원에 가서 초음파 등으로 검사하여 떼어내는 조치를 취해야 하겠지만 그 경우는 그리 흔치 않습니다. 실제로 제대 상태가 어떠한지 보아야 할 것 같군요....!', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시겠네요. 지금 상황은 집에서 해결하시기는 어려울 것 같으니 소아외과에서 진료 받고 해결하시는 것이 어떨 까요?'] </s>
<s>[INST] 식후 20분 혈당은 135정도인데 식후 30분~50분이되면 170~210까지도 올라갑니다. 그러다가 식후 1시간엔 160이나 그밑으로 내려오고 식후 1시간반에는 110~140정도로 내려오고 식후 2시간에는 다시 상승해서 130~160정도로 나옵니다. 공복혈당은 100 밑이고 (오늘 아침에는 92였습니다.) 당화혈색소는 하루전날 검사했는데 결과가 5.1이었습니다. 공복, 당화혈소, 식후 1시간, 식후 2시간 혈당은 정상이고요. 식후 30분에서 50분에 스파이크를 치는데 당뇨일까봐 걱정이됩니다. 200을 넘은적이 몇번있으니 걱정이 많이 됩니다. 아버지가 당뇨가 있으시거든요. 이거 관리하면 완치할 수 있나요? 어떻게 관리해야하나요? 그리고 지금 제 상태 괜찮은건가요? 이거 때문에 며칠을 고민하고 있습니다. 정확하게 알고 싶습니다. 확실하게 알려주세요. 당뇨를 진단받은적은 없습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.최소한 지금보다 나빠지지 않도록 하시면 됩니다. 지금은 체중이 적게 나가니 근육양을 늘리도록 해주시는 것이 필요하고 단순당 섭취를 줄이고 채소 섭취를 충분히 해주세요', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 신광식입니다.당뇨는 아니시고 당뇨 전단계 또한 아직은 아니십니다.식이 조절 및 생활습관 조절을 통해 당뇨를 예방하실 수 있는 단계이니 너무 걱정하지 마시고 노력하시기를 권유합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요..지금 한달 된 신생아를 돌보고 있는 엄마입니다.제가 지금 모유수유를 하고 있는데요..궁금한 점이 있어서 문의드립니다.1. 모유수유시 엄마가 먹는 음식물의 성분이 모유에 반영이 되는지요?예를 들어 견과류나 치즈, 유제품 등을 먹으면 안되는지요?위의 음식들이 아기에게 알러지를 유발한다고 들었는데 엄마가 먹는 것도 모유에 성분이 그대로 가는지 궁금합니다.어떤 분들은 술 빼고는 다 가리지 않고 골고루 먹는게 좋다고 하고 어떤 분들은 가려야 할 음식들이 있다고 하고 좀 헷갈립니다.얼마전부터 아기 얼굴에 태열이 생겨서 혹시 제가 먹은 음식들이 연관이 있는건지 의심이 되기도 하구요..2. 제가 바르는 연고나 크림 등 체내에 흡수가 되는 것도 가려야 하나요?예를 들어 바르는 ppc크림이나 레티놀이 함유된 아이크림 등이요~모유수유에 영향을 주는지요?바쁘실텐데 답변해주시면 정말 감사하겠습니다 ^^ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 각각의 질문에 대한 답변을 드리겠습니다. 1. 어머니가 드시는 음식은 거의 대부분 소량이지만 모유를 통해서 아이에게 전해질 수 있습니다.알러지 반응은 소량이더라도 나타날 수 있으므로, 어머니가 특정 음식을 드신 후, 아이에게 증상이 나타난다면 해당 음식은 피하는 것이 좋습니다.아이에게 특별한 증상이 나타나지 않는다면 특별히 가려야 되는 음식은 없으나, 아이에게 아토피 피부염이 의심되거나, 가족 중에 알러지 환자가 많다면 알러지 유발 음식은 피하는 것이 필요합니다.2. 100% 무관하다고 할 수는 없습니다. 먹은 음식이나 피부를 통해 흡수된 성분은 어머니의 혈액을 거쳐서 모유로 만들어지므로, 아이에게 전해질 가능성은 존재합니다.'] </s>
<s>[INST] 결혼 여부를 두고 힘든 시간을 보냈었습니다...정말 너무 감사드립니다 ㅠㅠㅜㅜㅜㅜ선생님 말씀은 조현병을 유전자여부로 치료 예방은 안대지만 태아 검사를 통해서 조현병 유전자를 알수는 있다는 말씀이신거죠?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.유전자 검사로 유전자로 인한 병 중 염색체 수가 많아서 생기는 다운 증후군 같은 병은 쉽게 알 수 있습니다. 최근 연구가 많이 진행해 감에 따라 당뇨나 비만을 일으키는데 관여하는 유전자 등 여러가지 병에 대해 하나하나 연구가 되어가고 있습니다.그러나 대부분 혈액검사를 통해서 시행하며 임신중 양수검사를 통해 알 수 있는 것은 많이 제한이 있어 조현병을 나타나게 하는 유전자에 대한 병은 임신 중 알기는 어렵습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 살이 계속 찌는 거 어떻게 해야하나요?10세라 다이어트도 못 하고 있어요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 150g:탁구공3개크기, 채소 3가지저녁 : 밥1/2 .살코기위주 단백질120g 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김윤정 입니다.성장기로 보입니다. 대부분의 운동이 성장에 도움이 되니, 규칙적으로 운동하는 것이 제일 중요하겠습니다.키 크는 데 도움이 되는 운동은 조깅, 걷기, 수영, 스트레칭, 체조, 테니스, 농구, 탁구, 댄스, 배드민턴, 배구, 에어로빅, 계단 오르기 등 팔다리와 온몸을 쭉쭉 뻗을 수 있는 운동이 있습니다.특히, 성장판을 늘려주는 ‘철봉 매달리기’가 권장됩니다. 발끝은 바닥에 대고, 몸만 가볍게 철봉에 매달리는데 10초~30초간 매달렸다, 쉬었다 하는 동작을 반복한다. 만약 허리에 통증이 생기면 즉시 멈춥니다. 하루 10분 정도 하면 키 크는 데 도움이 됩니다.하지만 이는 외부에서 할 수 있는 운동으로 실내에서 할 수 있는 성장에 도움이 되는 스트레칭 몇가지를 소개해드리겠습니다.스트레칭은 관절을 부드럽게 하고 근육의 수축과 이완을 도와 키가 크는 데 도움이 되니 하루 중 기상 후나 잠자기 전 20분 정도 하는 것이 좋습니다.1. 옆구리 늘리기 : 양발을 어깨너비로 양팔을 머리 위로 곧게 올린 후 오른팔을 내려서 등 위에 대고 왼손으로 오른쪽 팔꿈치를 잡고 몸의 중심 쪽으로 당겨준다. 2. 허리와 다리 늘리기 : 귀, 어깨, 고관절, 무릎, 발목이 일직선이 되도록 합니다. 허리를 숙이고, 한쪽 다리를 편 상태에서 다른 쪽 다리를 허리 높이의 의자에 뻗고, 허리와 엉덩이의 각도가 90도가 되도록 팔과 상체를 앞으로 뻗는다. 3. 척추 펴기: 엎드려서 양팔을 펴고 어깨까지 뻗습니다. 상체를 들어 가슴을 뒤로 젖힙니다. 가능하면 이때 양다리도 같이 들어오려 준다. 키 크는 데 피해야 하는 운동은 마라톤, 기계체조, 씨름, 레슬링, 유도 등 무거운 것을 들어 올리고 관절에 과도한 압박을 가져오는 운동이니 참고하시기 바랍니다.규칙적인 운동을 하는것은 성장에 도움이 됩니다.일주일에 4~5회 이상, 하루 30분 이상 운동을 꾸준히 하는 것은 매우 중요합니다. 하지만, 시간을 내기 어렵다면 가까운 거리는 걸어가기, 엘리베이터보다 계단이용하기, 가벼운 스트레칭 하기 등 생활 속에서 활동량을 늘리는 것도 방법입니다. 친구들과 시간을 정해 식후 산책을 하는 것도 좋습니다. 적당한 운동은 성장호르몬 분비를 자극하여 키 성장에도 도움되며, 면역력을 키우는 보약과도 같습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요..예전에 장절제술 받고 퇴원후 한달정도 있다가 과식을 하고 몇시간후 구토와 복통으로병원 응급실을 가서 ct를 찍었는데요.선생님께서 엑스레이와 복부ct상 특별한 이상은 없고, 수술후 얼마안되서 장이 약한상태에서과식을 하여 장이 좀 놀라고 소화불량같다 하셔서 제가 ``급체 같은건가요?이렇게 여쭈어보니 그렇게 보면 된다 하셨습니다. 응급실에서 나온후 처방해준약 7일간 먹고 완치판정 받았거든요.예전 일이라 잊고 살고 있었는데 보험을 알아볼겸 의무기록사본을 보던중ct판독지가 보여서 인터넷으로 검색해보는 도중에 보니까 ct에 (복막염에 부합하는 결과)라고 써있던데요..복막염은 심한병 아닌가요?저는 응급실에서 처방해준약 7일간 먹고 이제는 완치판정 받았거든요.예전에 하도 마음고생이 심했던지라 궁금하여 질문드립니다. ct 의학용어 설명 좀 부탁드립니다. ( finding ) c.i. whole abdominal pain, nausea, and vomiting. right side로 ileocolic anastomosis가 되어있는 상태입니다.anastomosis 근처 mesentery에 커진 lymph node들이 여러개 관찰되고 fat attenuation이증가되어 있습니다. 또한 right side abdomen과 lower abdomen에 small amount의 fluid collection과peritoneal thickening이 관찰됩니다.peritonitis에 부합하는 finding입니다.하지만 ct에서 뚜렷한 peritonitis의 원인은 알수 없습니다.복강 내 solid organ에는 특기할만한 소견 없습니다. ( diagnosis )ileocolic anastomosis state.uncertain cause of peritonitis in surgical bed of right side abdomen. ( recommend )clinical correlation. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소화기내과 상담의 장석원 입니다.수술후 장 문합되어있는 상태우측 배와 하복부에 약간의 액체 저류가 있으며 복막염 소견이 보임그러나 CT에서는 복막염의 원인을 알수 없음.복강내 장기에는 특기할 만한 소견없음조언 : 임상 증상과 연관 해 보시라는 뜻임'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 저 지금 임신 5주가 넘어서고 있습니다...임신인걸알고 신랑이랑 같이 병원가서 확인했습니다근데 자궁에 조금 피가고여있고 태반이 조금 떨어져나가유산기가 있다하여 유산방지약을 1주일분 처방받았습니다그처방받은게 2월1일이구요..근데 2월4일인 어제 제가 개인병원에서 일을하는데병원에 지하에서 보일러실 연소통이 금이가있어서그 가스가 병원내부에 들어와 유독가스중독으로머리가 너무 어지럽고 구토증상이있어 쓰러지고 토하고를 3번을 반복하고큰병원에 실려갔습니다..가서 5%DS mix 멕페란을 3분의1도 안맞고괜찮아져 바로 산부인과로 갔습니다산부인과에선 일산화탄소나 이산화탄소라면 괜찮다 했는데..정말 저 괜찮은걸까요 너무 불안하고 무서워서 잠도 안옵니다..도와주세요...제가 궁금한것은..1. 정말 일산화탄소나 이산화탄소면 괜찮은건가요? 2. 만약안괜찮다면 조치를 어떻게 취해야할까요? 3. 지금은 아무렇지도 안고 정말괜찮은데나중에 꼭 필수적으로 받아야할검사가 있을까요? 4.지금 아기에게 조금의 유독가스도 안될텐데..전 쓰러지고 토하고를 여러번반복했는데..아기에게 괜찮을까요..... 5.의견들이 너무 분분해서요..임신초기라 더욱더 조심해야된다던 분들도 계시고아직은탯줄이없어 괜찮다는분들도 계심니다..어떤분 말이 맞나요?..6.아직 심장소리를 못들었는데 착상이 잘되도 심장이 안뛸수있나요?..제발 답좀주셔요.........제발부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 차상헌 입니다.\xa0출생전 기형 및 유전을 전공하는 산과전문의와 상담을 하십시오.\xa0감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 남자- 혈압 :- 키/체중 : 152 cm / 42 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :중 1에 올라가는 아들이 항상 손가락냄새를 맡는지 항상 손가락이 코에 가 있어요. 주의를 주면 손을 내리지만 안그러면 계속 손가락냄새를 맡고 있습니다. 그리고 목을 뒤로 자꾸 젖히는 동작을 계속 합니다. 틱증상처럼...자꾸 못하게 하는데 자꾸 하고 있고 반복하고 주의주고, 내버려두어야 할까요. 아님 가까운 병원에 가봐야 할까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 최성환 입니다.최근 유사한 증상을 많이 보고 있습니다.실제로 최근에 많이 늘어난 것이 아니고요,옛날 보다 눈에 많이 띄여서 그런 것입니다.요즘 아이들은, 항상 컴퓨터 키보드나, 엠피쓰리, 핸폰 등 등.,,,계속 만지작 거리른 습관이 길러져 있어서, 가만히 있지를 못해요. 물론, 모든 아이들이 다 그런것은 아니지만, 많이들 그렇습니다.그리고 손가락 냄새를 맡을 대에는, 꼭 귀나, 항문, 등, 냄새가 날 만한 부분을 만진 후에 냄새를 맞는 경향이 강합니다. 이것은 오염에 대한 강박, 결벽 증상이고, 때로는, 냄새가 나야 만족이 주어지고, 마음이 편해지기도 합니다. 틱과 가장 구분이 안되는 것이 [매너리즘]이란 것이 있는데, 이것은 반복적인 행동으로, 어색함을 감추기 위한 것입니다. 마음의 위안도 되고요. 틱도, 억지로 멈추도록 하면 멈추고, 매너리즘도 억지로 멈추도록 하면 멈춥니다. 하지만, 틱의 전형적인 일반적인 모습들은 많이 다릅니다.자제분의 경우에는, 만족결핍, 분리불안, 및 결벽성 완벽주의적 강박적, 증상이 다소 있다고 판단하시면 되고요, 무슨 [ 병 ] 이라고 지칭할 상태는 아닙니다.정서적인 안정으로 도 해결이 될 수 있고, 자주 지적해 주어서, 멈추도록 하는 행동요법과 유사한 행위(안정적으로 자세를 잘 취해 주고 있으면, 꼭 칭찬해 주시거나, 보상을 주도록 하십시요), 더 나아가서는, 강박증에 대한 약물치료로 많은 개선을 보실 수 있습니다.너무 걱정 마십시요. 심각한 상태는 아니네요.'] </s>
<s>[INST] 3달쯤 된거같은데 침삼킬때 울대쪽에서 걸리면서 내려간득한 부은거같이 들썩거리고 음식삼킬때도 많이씹지않으면 울대쪽에서 걸리고 말할때도 조금 거슬리고 물마실땨도 거슬립니다 알약먹을때도 계속걸리는것 같고 왜그런거ㄹ까요 ㅜㅜ 울대쪽이 부은거같네요 몇달째 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 안철민입니다.역류성후두염이 있거나 만성후두염 발성장애 등이 있을 때 흔히 나타나는 현상입니다.간단하게 후두검사를 해 보시고 소염제 역류위장약 등을 복용 해 보시며 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 저의 부모님 키는 아빠 170 엄마 163인데 중1인 제 지금 키는 167인데 제가 진짜 새벽 4-5-6시에 자요 8시간 이상 자고 일찍 잤으면 키가 170이상이였을가요? 그리고 키가 많이 안크는데 키가 일찍 커서 그런걸가요? 아니면 제가 새벽 4-5-6시에 자서 그런걸가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.새벽 4-5시에 자고8시간을 자면 학교는?키는 매우 다양한 요소의 영향을 받게 됩니다생활속 자고 일어나는 시간아침, 점심, 저녁의 바른 식습관규칙적이고 꾸준한 운동자세, 체형 등등등또한일찍 커서?성인에서 매년 건강검진을 하 듯이성장기중 가장 기본적으로 권해지는 검진이 성장판 검사입니다이를 통해 성장판 내용보다 더 중요한 것은내 실제 나이와 골연령간의 차이를 볼 수 있어야만 하는 것입니다키에 대한 기대감이 있다면 우선은 스스로의 자기관리와 노력은 필수라 할것입니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 성장 호르몬이 많이 나오는 시간에 잠을 충분히 자면 도움이 된다는 많은 연구 논문이 있으니 수면 시간을 준수해보세요'] </s>
<s>[INST] 26개월된 여자아이 엄마입니다. 아이가 두돌정도 되면서 소변보는 횟수가 줄었는데,점점 간격이 길어지더니 이제는 아침 쉬야를 하고 10시간이 되도록 쉬야를 안할 때도 있어요.아이는 물도 잘 먹고 잘 놀아요. 말이 좀 늦어서 스트레스 안주려고 배변교육은 하지 않았고,지금도 기저귀를 사용중입니다. 괜찮은건지 걱정이예요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.꼭 병이 있어서라고 생각되지는 않습니다. 그래도 10시간이 되도록 소변을 안본다는 것은 물 먹는 양이 부족해서 그럴 수 있습니다. 대소변 훈련은 좀 더 여유있게 생각해도 됩니다. 걱정이 되면 가까운 병원에서 소변검사를 해보십시오.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 아직 생일이늦어서 그런지 2차성징이 오지않은 이제 중2가되는 학생인데요 제가 뚱뚱해지면서 5학년때부터 인가 생식기가 점점 살로숨더라고요 지금은 거의 1cm되 안되어 보이는데요 아직 2차성징이 안왔는데 2차성징 올때까지 안빼면 2차성징이 일어나면서 생식기가 커지니까 저처럼 살에숨어있으면 생식기가 정상적으로 크지 못하나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 배범철입니다.남자는 살이 찌면 남성호르몬이 여성호르몬으로 쉽게 분해 되는 효소가 비만 세포에 많이 저장이 되어 남성호르몬 수치가 낮습니다. 반드시 살을 빼야 하고 운동 열심히 하면 남성호르몬이 증가되어 2차 성징이 오게 될겁니다.'] </s>
<s>[INST] 고2 학생입니다. 정확하진 않지만 1년 사이에 체중이 7키로 정도 줄었고 6개월전보다 4키로가 줄었숩니다. 현재 저체중이고 식단은 크게 변화없지만 4개월 전부터 간식을 좀 줄였습니다. 그리고 6개월 전에 혈변을 보고 오늘 또 혈변을 봤습니다. 피가 많지는 않고 변과 휴지에 선홍색이 좀 묻어나오는 정도(휴지 사진 첨부합니다) 또 요즘 계속 변이 소화가 잘 안된것처럼 잘 풀어지는 변이 나옵니다. 변비인 변도 가끔 나오는데 매끈하고 굵은 변이 나온지 오래된 것 같습니다. 가끔씩 복통도 있고 가스도 많이 찹니다. 학교에서 가스 참느라 힘든 적도 종종 있습니다. 최근에 개인사정으로 스트레스를 좀 많이 받았는데 내시경 안해봐도 될까요.. 병원 갈 사정이 안되서 요즘 많이 먹고 있는데 그래도 살이 안찌면 병원 가도 될까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 대장항문 상담의 유필건입니다.고2학생이 특별한 노력없이 체중감소가 있었다면 갑상선질환이나 당뇨등이 있는지 확인하셔야 합니다. 혈변을 보신다면 대장내시경도 해보셔야 합니다.이유없는 체중감소는 특별한 문제가 없더라도 검사로 반드시 확인을 권합니다.'] </s>
<s>[INST] 심박수가 거의 50~58인데 건강하고 관련이 없나요? 혈압이 조금 낮은편이예요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 류마티스내과 상담의 정세진 입니다.맥박수가 60 이하인 경우를 서맥이라고 합니다. 이러한 경우 심전도 검사를 해서 정확한 맥을 확인 하는 것이 필요한데요. 대부분은 동성 서맥인 경우가 많으며, 증상이 없는 동성 서맥인 경우에는 특별한 이상이 없으니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 정확한 진단을 위해서는 병원에 내원해서 심전도 검사를 시행해 보시면 됩니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 항산화제를 비타민c메가도스랑 같이하게될경우에 오히려 항산화제가 노화촉진제가 된다는 말이있던데 사실인가요? 그이유는?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.산화스트레스는 적당한 경우 오히려 인체에 도움이 되지만 이런 경우 항산화 치료를 하면 오히려 해로울 수 있다는 것입니다.'] </s>
<s>[INST] 얼굴에 모기물린게 오래도록 없어지지않고 크게 부어올라소아과에서 트리코트 크림을 처방받아 발라줬는데요.1주일 넘게 없어지지 않아 크림을 하루 2회정도 계속 발라주고 이후에도 애기가 모기에 물리면 이 크림을 발라줬어요.그런데 이 크림이 스테로이드 더라구요.어쩐지 이걸바르면 아기피부가 하얗게 변했다가 사라지던데 제가 너무 남용했나싶고 병원에서 별다른 주의사항이나 설명을 듣지못해서 자주 사용했는데 아기에게 해롭지는 않은지 너무 걱정이되네요.10개월 애긴데 괜찮을까요? 돌전아기에게 스테로이드 연고를 발라도 되는건가요?ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김지우입니다. 트*코트크림 은 스테로이드 크림입니다.효과,효능이 센 편입니다.돌이 안 지난 아기에게 발라도 되지만 1주 이상 사용하시면 안됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 상관없습니다. 하지만 약한 외용 스테로이드 연고로 변경하는 것이 좋을듯 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.스테로이드 연고는 바르셔도 크게 영향은 없을 겁니다. 가급적 더 낮은강도의 연고를 바르시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다 .'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 저는 올해로 17세가 되는 여자입니다. 저는 우유를 정말 좋아합니다. 다른 친구들은 초코 우유나 바나나 우유 같은 우유를 좋아하는 것이 보통이지만 저는 흰우유를 가장 좋아합니다. 하지만 얼마 전, 도서관에서 우유의 진실을 보여준다며 저에게 읽어보라고 손짓한 책을 보았는 데, 그 책에는 제가 알던 우유가 아니었습니다. 제가 알던 우유는 칼슘도 풍부하고 뼈를 튼튼하게 해주어 골다공증 예방도 되게 하는 좋은 음식이었지만 책에서는 이 모든 것이 우유 회사의 광고라는 것이라고 합니다. 그래서 제가 이 사실을 부모님께 말씀드렸지만 부모님은 믿지 않으셨고 이렇게 건강 Q&A에 글을 올려봅니다. 참고로 저는 하루에 우유 1팩 정도 마십니다. 그리고 우유가 상당히 칼로리가 높더군요. 저는 곧 몸무게가 정상 범위를 넘어가는 순간이라 살을 빼는 중인데 우유때문에 살이 찌는 것이 아닌가 두렵습니다.전문가님의 의견으로는 우유를 먹지 않는 것이 좋을까요?전문가님이 끊으라고 하면 우유를 그만 마셔보겠습니다.그리고 우유를 고소하게 하는 성분이 무엇인지도 알려주세요.감사합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.우유는 좋은 음료라 생각하시면 됩니다.하루 500cc 이하로의 섭취를 권해드립니다. 고소함은 단백질로 카제인 성분에 각 우유회사 마다의 고유의 첨가물로 그 맛을 더하게 됩니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 16살인데요 막 가슴만지싶고 섹스하고싶은데 어떻하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 정신건강의학과 상담의 정건 입니다.16세 남자라면 여성의 가슴을 만지고 싶고 성관계를 하고 싶은 마음이 드는 것은 정상입니다.여자 친구가 있고 여자 친구가 동의를 한다면 하고 싶은 것을 할 수도 있을 것 입니다.그렇지 않다면 성인이 되어 여자 친구가 생길 때 까지 기다려야하며 욕구를 해결하기 위해 자위를 하는 것도 정상적인 행동입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 선생님 조금 전 치약거품이 기도로 넘어간 건에 대해 질문 드렸던 사람입니다! 먼저 답변해주셔서 너무 감사드려요! 다름이 아니라 조금 전부터 숨을 들이쉴 때마다 목 안쪽이 간지러우면서 기침이 나옵니다..ㅠㅠ 내일 병원에 가보려고 하는데 옛날 가습기 살균제 사건이 생각나 걱정이 들어요 ㅠㅠ 1. 간질성 폐질환이나 폐섬유화에 걸릴 가능성이 있을까요? 2.내일 아침에 가보아도 늦지 않을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병주입니다.간질성 폐질환은 원인이 명확이 알려지지 않았거나 석면, 항암제, 결합조직질환, 특정물질 등 원인이 알려진 경우가 있습니다. 만성적인 염증과 섬유화가 특징이므로 지금은 간질성폐질환과 폐섬유화를 걱정할 상황은 아닙니다. 증상이 지속되면 흡인성 폐렴을 생각해보아야 하나 그또한 가능성이 높아보이지는 않습니다. 병원에 내원하여 검사를 받아보세요.'] </s>
<s>[INST] 오른쪽 귀 바로 뒷쪽 머리가 찌릿찌릿해요계속해서 아픈건 아니고 몇분간격으로 아파요오늘 하루종일 이런데 왜 이런걸까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 주재형입니다.후두부나 귀뒷쪽으로 찌릿한 양상의 간헐적 통증은 주로 두피근막이나 목 어깨 주변 근육과 인대의 스트레스성 경직에 의한 근육긴장성 두통의 가능성이 많습니다. 그러한 경우라면 충분한 휴식과 근육이완 마사지, 스트레칭 물리치료 등이 도움이 될 수 있을 것으로 생각되며 증상지속시 정확한 진단과 치료를 위해 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다..'] </s>
<s>[INST] 이틀전부터 설사를 자주 하고 움직일 때나 그냥 주기적으로 오른쪽아랫배가 아파요 가스같은게 차있는것같고 눌르면 아프고 반동 통증은 없는데 자꾸 소리도 나고 꾸루룩거리네요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과상담의 현일식 입니다.현재의 증상은 바이러스성 장염의 전형적인 증상이라고 생각합니다. 우리 몸은 외부 균에 대항하여 싸우는 면역체계라는 것이 있는데 면역체계가 잘 작동하지 못하면 균이 몸으로 들어와 염증을 일으킵니다. 대표적인 것이 감기와 장염입니다.과로 및 피로가 지속되는데도 충분히 휴식하지 못하거나 잠이 부족하고 늦게 자거나 식사를 자주 거르고 스트레스를 많이 받는데도 풀지못하고 추위에 자주 노출되면 면역력이 떨어지고 감기나 장염 등에 잘 걸리게 됩니다. 따라서 면역력을 정상화하기 위해 충분한 휴식과 영양공급이 필요하며 일상생활에 불편할 정도의 증상이라면 가까운 병원에서 진찰을 받는 것이 좋겠습니다.'] </s>
<s>[INST] 자궁경부 수술 후 항생제 종류인것 같은데 약을 5일정도 복용했구요, 생리가 없어서 검사해보니 임신4주였습니다.수술한다고 전신마취도 하고 약도 먹었는데 아이에게 영향을 미칠까 불안합니다. 마취나 약 복용이 태아에게 큰 영향을 주나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담의 양수진입니다.정확한 정보가 부족하여 답변에 한계가 있을것 같습니다.일단 병원방문을 하셔서 다시한 번 약을 확인하시고 말씀을 들으시는 것이 좋을듯 합니다.조심스럽지만, 보통 임신 4~10주가 가장 중요한 시기입니다.4주이전에 노출된 약의 경우 문제가 생긴다면 6주정도에 아기 심장 소리에 문제가 있을 것입니다.그러나 아기 심장 소리에 문제가 없다면 일반적인 산모분들과 같은 상황이라고 말씀드리기도 합니다.먼저 정확한 약명과 투여시기를 잘 따져 보시고 담당선생님과 상의하시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 키172 몸무게 85키로의 19세남학생입니다 불과 한두달전까지 87키로였는데 갑자기 많이쪘습니다 평소먹는것과 비슷하게먹고 생활패턴도 80%똑같은데 갑자기 이렇게찌게된 이유가뭘까요 그리고 살을 빼는방법을 간단히알고싶습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.가을이면 정상적으로도 체중이 늘기 쉬운 계절입니다.질문을 준 학생의 키는 또래들과 비교시 40%수준이나 체중은 95%로 키에 비하여 과한 체중발달을 보이고 있습니다. 체중관리를 위해서는 우선 본인의 식습관과 영양, 운동, 생활패턴을 돌아보고, 체크해볼 수 있어야할 것입니다.체중을 빼는 것은 생활속 문제를 관리, 조절하는 것에서 부터 시작되어지는 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아기가 더워서 땀흘렸다가 못씻어서 땀띠가 났는데 어떻게해야할지 알려주세요ㅠㅠ근처 병원은 다 지금 닫았고 약국정도는 열었는지 모르겠네요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.좀 서늘하게 해주고 건조시켜주면 금방 좋아집니다. 너무 걱정하지 마세요. 땀띠 있을때 는 땀띠분은 사용하지 마세요.순한 스테로이드 연고 있으면 발라주셔도 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.수딩젤 바르고 바디 로션 발라 주세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.땀띠는 시간이 지나면 자연스럽게 사라집니다. 지금이라도 미온수로 씻어낸 다음 서늘한 상태에서 건조시켜주세요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요..12살 딸아이가 아침에 일어나서부터 손바닥이 빨갛다고 하는거잠을 잘못자서 그런가 보다 했는데요..낮에 컴퓨터를 3시간 정도 하고 난 오후 3시쯤에 손등까지도 벌겋고발바닥에서 발등까지도 벌건데 부은거 같다고 느껴질만큼만 부었고아이는 연필잡는 것도 이상하다고 할 만큼 부었다고 합니다.그리고 저릴때약간 따가운 느낌도 있다고 하고요..그러다 저녁이 되었는데 춥다고 하며 미열도 있어서 물수건으로 계속 해주고 37.5도에서 36.9도까지 내려갔을때 아이가 잠이 들었는데요.지금 새벽 1시 넘어 재보니 38도이고 계속 추워하고손발 색도 여전기 불그스름합니다.열 날때 손발이 붉고 저린적은 처음이거든요.열과 상관이 있을수 있나요?아니면 이런 증상은 어떤 병에서 나타나는 건지 알려주세요..그럼 수고하세요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.단지 손발이 약간 부은 정도가 아니고 열과 동반된 것이면 빨리 소아청소년과에서 진찰을 받아 봐야 합니다.가와사키병 같은 병도 손 발이 붓고,\xa0알레르기로 인해 생기는 병 중에서도 그런 양상이 있는 경우가 있지만 진찰을 해 보야 말 할 수 있습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 오전 7시 15분에 분유 먹이려고 봤더니 등을 제외한 배, 다리, 팔, 볼에 붉은 반점이 생겨있더라고요. ㅜㅜ 왜 이러는 걸까요? 어제, 새벽에 특별히 다른 일도 없었어요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.다형성 홍반으로 보입니다. 면역 저하 현상으로 감기 같은 것으로 보시면 됩니다. 소아청소년과 진료 보셔야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.신경 많이 쓰이시지요? 많이 가려워하나요? 알러지에 의한 피부질환으로 생각됩니다. 증상이 심하면 진료가 필요합니다. 옷 위로 냉찜질 해주시면 가려움증 해소에 도움이 될 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 전 10대 학생인데 어제부터 변을 볼 때마다 검은 변이 나오네요. 완전히 검지는 않고 갈색 변과 고동색보다 조금 더 진한 변이 섞여 나오는데 왜 그러는 걸까요? 그럴 만한 음식을 먹지도 않았어요. 다른 증상도 없고요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.크게 걱정하지 않아도 되는 상황이 아닌가 생각됩니다.지방 분해와 소화를 도모하는 간과 쓸개에서 방출되는 담즙 때문인데, 담즙은 장의 박테리아를 통해 대사 작용을 거치게 됩니다. 그렇게 형성되는 부산물 스테르코빌린이 똥을 갈색으로 변하게 합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요,17살 여성입니다.키는 157cm이고 몸무게는 56kg입니다.하체는 날씬한데 뱃살만 많아서 살을 빼려고하는데 어떻해 운동을 해야할까요?식단조절은 어떻해할까요?줄넘기와 걷기만해도 살은 빠질까요?어떻하면 좋을까요?좋은 방법이 잇을까요 좋은방법 잇으면 알려주세요!! [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.상체나 복부비만을 보인다는 건 운동이나 자세를 돌아볼 수 있어야할 것입니다. 운동은 매일 매일 꾸준하게 규칙적으로 할 것을 권해드리며, 음식은 우선 밀가루음식과 인스턴트, 패스트푸드를 제한할 것을 먼저 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 16살의 학생입니다.제가 소화기관이 원래 안 좋은 편입니다.그래서 그런지는 모르겠지만 거의 매일 위가 아프거나 쓰리거나 메스꺼움을 느낌니다.요즘 특히 더 그런 것 같아서 걱정이 됩니다... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 서종필 입니다.최근 들어 상복부 위장관 증상이 지속되고 많이 심하다면 소화기내과 혹은 내시경이 가능한 내과에서 치료와 위내시경을 받아보시길 권유합니다.간혹 어린 학생들도 스트레스성 위염, 출혈성 위염, 십이지장궤양, 헬리코박터 균등의 질환이 있어 경우에 따라 긴 치료가 꼭 필요한 경우가 있으니 위내시경을 받아보시길 권유드려요'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요너무나 궁금한 점이 있어 질문 드립니다제 딸아이가 만17개월경 머리 ct를 1회 촬영하였습니다찍을때 아무런 증상도 없었는데 낙상을하여 응급실로 가게되어 찍게 되었습니다방사선이 엑스레이에 비해 많다는 설명 듣지 못했고 그냥 무조건 찍으라 해서 찍었습니다그런데...인터넷에 보니 ct가 많이 안좋다 특히 애기들에게..뇌발달에 영향을 줄수 있고 뇌종양 백혈병 각종암 dna변형등 너무나 무서운 말들이 많아 걱정과 불안으로 잠 못 이루고 있습니다정말로 단 1회의 ct촬영이 아이의 두뇌발달에 영향을 줄 수 있나요?또 각종 암 발병률도 높아지나요?꼭 답변 부탁드립니다참고로 ct1회 촬영 1.7msv피폭되었다 했습니다조영제는 사용하지 않았습니다또 대천문이 열려있으면 방사선에 더 영향을 받나요?저희 아이는 거의 닫혔던걸로 기억하는데 확실한지는 모르겠습니다 꼭 답변부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경외과 상담의 김정희 입니다.다행히 만 17개월 이네요. 소아의 경우 대략 18개월 정도이면 대천문이 닫히기 때문에 방사선이 직접 뇌로 투과되는 가능성이 줄어들게 됩니다. 너무 걱정하지 마시기 바랍니다. 그리고 무엇보다도 단 한번의 촬영으로 문제가 되지는 않습니다. 누적 선량이 많아지면 문제가 발병할 수도 있을 듯 합니다. 대단히 감사합니다.', '안녕하세요 궁금해서요 저희아이도 ct 를찍었는데 혹시 아이 DLP총량을 알수있을까요>? 1.7MSV라고하셨는데 병원에서 어떻게 계산했는지 일단아셔야해요..그것보다 두배일수도있습니다.. 더중요한건 DLP양입니다 전화하셔서 한번물어보세요,,.ㅠㅠ 알고싶어요 저도 저희아이랑 얼마나 차이나는지요 ㅠㅠ 제발요 이글을보시면 쪽지라도 보내주세요'] </s>
<s>[INST] 선생님 안녕하세요. 제 아이들이 알레르기 질환으로 고통받고 있어서몇가지 질문 올립니다첫째 아이(7세) : 주 증상은 알레르기 비염, 간혹 결막염 증상, 천식 없음둘째 아이(5세) : 주 증상은 아토피(경도) , 최근에 비염 증상, 천식 없음위의 질환으로 소아과에서 2~3년 오논, 케토티펜, 정장제를 복용하고 있습니다. 제가 궁금한 것은1. 천식예방으로 오논을 복용하는 것으로 아는데, 케토티펜도 천식예방, 알레르기 예방,치료 효과가 있는것 같은데 한가지만 먹어도 되나요?2. 장기 복용중이라 부모로서 마음이 아픕니다. 별 문제 없나요?3. 환절기에는 비염 증상이 심해지는데 추가해서 스테로이드 스프레이 병용해도 되나요?고견 부탁드립니다. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.오논과 싱귤레어는 항류코트리엔제라고 하여 항알레르기 효과가있습니다 증상이 바로 좋아지지는 않으나 꾸준히 먹을 때 알레르기가 진행해 가는 것을 막아 줍니다.자디텐은 항 히스타민으로 구분되나 일반적인 항히스타민제와 달리 항알레르기 효과가 있습니다.그래도\xa0오래 먹는다고 문제가 있지는 않습니다.그러나 두 가지중 한가지만 처방하지 일반적으로 두 기지를 병용하지는 않습니다.알레르기증상이 호전되지 않을 때 원인에 대한 검사를 스킨테스트나 혈액검사를 하여 회피요법이나 환경조절이 도움이 되는지 확인해 보는 것이 필요합니다.비염스프레이에는 추가 병용해도 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 13개월 아기 해열제 복용 관련 질의 드립니다.12시에 세토펜정 0.75 (단위를 모르겠습니다 ㅜㅜ) 복용 16시30분에 부르펜 2.5cc 복용17시에 39도 기록 > 병원 방문 > 17시에 써쓰펜 좌약 투여 18시 38도 > 세토펜정 0.75 복용 (병원에서 좌약 넣고도 열 안 떨어지면 먹이라고 하였습니다)그런데 제가 알기로...써스펜 좌약과 세토펜정이 유사 성분이라서 1시간 간격으로 먹인게 과다복용 우려가 있는 건 아닌지 우려 됩니다.(13개월 남아 9kg 입니다)물론 병원 전문의 처방에 따른 것이지만...너무 정신이 없어서 제가 실수 한 것인지.. 너무 걱정되서 글 남깁니다... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.세토과 써스 좌약 모두 아세트아미노펜 성분으로 동일한 것은 맞습니다.열이 있을 때 하루 복용량은 60mg/kg 입니다. 아이의 체중이 9kg 이라면 540 mg 을 복용합니다.세토*정이 325mg 이라면, 2회 복용해서 1.5 T 복용하고, 좌약이 일반적으로 125mg 이므로, 540mg 보다 약간 초과했으나, 심각한 부작용을 우려할 수준은 아닐 것으로 판단합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 나이는 20이고요 피부에 바르는 연고에 대해서 여쭈어 보고자 합니다. 피부는 좁쌀 여드름이 볼에 꽤 나있고, 세수를 하고 나면 하얀 각질이 뜰 정도로 건조합니다(하지만 방치해두면 몇시간뒤에 기름이 나옵니다). 피부과에서 압출만 10번을 넘게 해보았지만 결국 제자리 걸음이네요. 약을 처방해줬지만 2년이상 먹으라는 말에 약은 안먹기로 했습니다. 본론이 길었네요, 스티바에이 0.25를 예전에 처방해줘서 매일 바르고있는데, 아침에 세안 후에는 뭘 발라야할지 모르겠습니다.1. 피지오겔 ai 리페어 크림을 발라도 괜찮을까요?2. 피지오겔 ai 리페어 크림을 스티바에이와 같이 섞어서 발라도 될까요?감사합니다. [/INST] ["안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 심원석입니다.귀하는 피부안에 피지는 많으면서 정작 피부는 유수분이 부족해서 고생을 하는 피부, 즉 ' 지루성 피부체질 ' , ' 수부지 (수분부족형 지성피부) ' 이십니다. 1) 자가노력으로 좋아질 수 있는 것은 계절이나 컨디션이 좋을 때만으로 한정됩니다. 완전한 치유는 어려우며, 안좋아진다고 느꼈을 때에는 언제든지 의지할 수 있는 ' 피부주치의 ' 같은 피부과의원으로 찾아가셔야 합니다. 2) 섣불리 자가스크럽이나 클렌징오일 사용은 자칫 피부를 더욱 트러블로 몰아갈 수 있습니다. 3) 자주 세안은 상관없으나 물기 닦은 후 반드시 보습크림으로 마무리하셔야 합니다. (여름겨울 상관없이) 이때, 유분 혹은 세라마이드가 많이 포함된 보습크림은 여드름 등 피부트러블을 더욱 조장하니 주의하셔야 합니다. 4) 식생활습관과도 연관이 있습니다. 몸밖 배출이 어려운 ' 트랜스지방 ' 을 다량 함유한 음식은 섭취를 끊거나 줄이셔야 합니다. ex) 라면국물, 치킨껍질, 피자햄버거, 기타 (자연음식에도 트랜스지방이 많은 음식물이 있습니다. 주의)5) 스테로이드 연고와 친해져야 합니다. 국소적 + 단기간 + 적당한역가 의 스테로이드연고 사용은 병원에 가야할 필요성을 다소 낮춰줍니다. 단 무작정 장기간 강한 역가의 스테로이드 연고 사용은 피부를 망칠 수 있습니다. 6) 너무 피부가 심해지기 전에 가까운 피부과를 찾아가는 것이, 치료비용을 절감할 수 있는 지름길입니다. 이정도 상식을 알아두셔야 하기에, 넘버링 하면서 적어보았습니다. 질문에 답하겠습니다. 1) 스바에이 0.25를 예전에 처방해줘서 매일 바르고있는데, 아침에 세안 후에는 뭘 발라야할지 모르겠습니다.- 비타민A유도체의 사용은 먹는 약이든 국소도포 연고든 피부겉을 건조하게 만듭니다. 장기간 사용은 금해야 겠지만, 단기간 썼을 때에 피지가 줄면서 청결감이 생기므로 심리적 의존성이 생기는데요. 매일 장기간 사용시의 단점은 현재와 같이 세수할 때마다 하얗게 뜨는 마른 피부각질을 보게 된다는 점이죠. 결국 피부건강에는 도움이 안되고, 각질세포층의 세포분열주기만 빠르게 된다는 뜻입니다. 세수를 하고 나서는 스바에이 사용을 금하고 내 피부에 맞는 보습크림을 바를 것 + 가까운 피부과 선생님을 만나 생활습관 교정에 대해 상담하는 것이 좋겠습니다. 2) 피오겔 ai 리페어 크림을 발라도 괜찮을까요?- 저는 수부지형 피부를 가진 분께는 gsk 피ooo 라인을 권유하는 편이 아닙니다. 아토피 피부체질인 분의 목이나 팔꿈치 무릎 등 피지선 분포가 적은 부위의 피부에는 피ooo과 같이 유분이 많고 발림성 좋은 제품을 저도 추천드립니다만, 사실 가까운 마트에만 가도 세oo 과 같이 품질이 유사한 제품은 너무도 많고 더 저렴한 제품도 많습니다. 얼굴은 피지선 분포가 많고 유수분 밸런스를 잘 맞춰야 하는 부위의 피부이기 때문에 저라면 피ooo 과 반대로 뻑뻑하게 발리는, 다시 말하자면 발림성이 좋지 않은 보습계열 크림을 더 추천합니다. 그리고 클렌징 오일은 사용하지 마세요.3) 피오겔 ai 리페어 크림을 스*바에이와 같이 섞어서 발라도 될까요?- 말할 필요도 없이 최악의 조합에 최악의 사용법입니다. 귀하는 수부지 피부의 관리법을 잘 모르고 계신것 같습니다. 다시 한번 분명하게 말씀 전합니다. 집에서 가까운 ' 평판 좋은 ' 피부과 를 찾아가세요. ' 내 평생 피부주치의 ' 를 만나봐야 할 때입니다."] </s>
<s>[INST] 안녕하세요?제 수단 친구의 2개월 된 아기가 배꼽이 이상해 질문을 드리고자 합니다.가난한 난민이라 병원도 못 가고 있습니다.조언 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시지요? 배꼽탈장이 있는 상태입니다 1-2년 정도 기다려도 좋아지지 않으면 수술 치료가 필요한 경우가 있는데 90%는 저절로 회복이 된다고 합니다.'] </s>
<s>[INST] 3년전부터 변이 푸석 푸석 하게 나옴니다 그리고 가늘게 나오고요 문제가 없는건지요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 제석준 입니다. 글쎄요..증상으로 봐서는 대개는 별로 문제가 없겠지만 대장 내시경 등의 검사를 해보는 것도 좋을 것 같습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 당뇨약 먹은지 2주되었구요 식욕억제가 안되고 자꾸 입맛이 좋아서 미치겠어요 당뇨약과 같이 먹을수잇는 식욕억제제가 없을까요? 벨빅이란 약이 당뇨에 도움이 될수도있다던데 당뇨약 잠깐끊고 벨빅만 먹어도되나요?... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 류재열입니다.식욕억제제를 통해 식사량을 줄일 경우 혈당을 낮추는데 도움이 됩니다.하지만, 당뇨약을 끊고 식욕억제제만 복용하는 건 권하지 않습니다.같이 복용하실 경우 주기적으로 병원에 내원하셔서 혈당 및 체중을 측정하여 혈당 수치에 따라서 약물 종류 및 용량을 조절하시는 것이 좋습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 이혜민입니다.식욕억제제는 안 드시는게 당연히 좋구요.그 전에 식욕이 증가한 이유가 혹시 당뇨약 때문은 아닌지 주치의 선생님과 상의할 필요가 있겠습니다. 당뇨약 중에 저혈당을 유발하거나 요당이 나오게 해서 체중이 빠지면서 식욕이 증가하게 하는 약도 있기 때문입니다.감사합니다'] </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 :초등학교 2학년인 딸아이가 경도 비만이라 학교에서 관리를 받고 있습니다.이번에 혈액검사를 결과물을 가지고 왓는데혈소판수가 124-400이 기준범위인데 580으로 혈소판수가 증가되어 있고혈소판백분율이 0.12-0.31이 기준범위인데 0.44로 혈소판백분률도 증가 되었다고 합니다,혈소판수가 적거나 많으면 몸에 이상이 생겼다는 신호라고 알고 잇는데검사결과만 그렇게 적어서 보냈지 어떻게 치료를 하라는 말씀이 없으셔서 문의 드려봅니다.너무 걱정이 되어서 그러니 빠른 답변 부탁드립니다.감사합니다. [/INST] ['혈소판수치가 증가하는 원인은 매우 다양합니다. 출혈, 철결핍성빈혈, 용혈빈혈, 급성 또는 만성적인 감염이 있을 때에도 약간 상승할 수 있으며 비장 적출 후에도 증가할 수 있습니다.\xa0일반적으로 혈소판증가증으로 진단하는 경우에는 혈소판 수치가 750 x 10^3/uL 이상 증가하였을 때를 말합니다.\xa0정상기준범위에 비하여 약간 상승한 상태이므로 혈전증의 위험이 없는 경우에는 정기적으로 혈액검사를 시행하면 되겠습니다. \xa0가까운 병원의 소아혈액질환 전문의에게 진료를 받으시기를 권합니다.'] </s>
<s>[INST] 중학교 3학년 키가 160인데 더클수있을까요 부모님은 아빠가 172 엄마가 153입니다 고등학교 가서도 더클수있나요 ㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 조동국 입니다.대뇌 밑에 위치한 뇌하수체 전엽에서 분비되는 호르몬으로 성장기에 뼈의 길이 성장, 근육의 증가 및 촉진을 돕는 작용을 합니다. 또한 성인이 되어서는 인대나 콜라겐 등을 증가시키고 근력의 증가와 함께 지방 분해를 촉진시켜 줍니다. 더불어 척추의 골밀도를 높여 골다공증이 발생하지 않도록 도와주는데요. 이것은 주로 밤 10시~새벽 2시 사이 깊은 잠에 들었을 때 분비작용이 높아 규칙적인 수면이 중요하며, 운동할 때에도 많이 분비가 되므로 성장호르몬이 혈액 속에 떠다니는 칼슘을 뼈 속에 쌓아 뼈를 단단히 만들어 뼈의 길이 성장도 이루어집니다.사실 성장호르몬은 나이가 들어서도 우리 몸에서 생성이 되기 때문에 평소 수면이나 운동, 영양, 스트레스 등의 환경적인 면에 보다 공을 들여 우리 몸에서 자연적으로 분비되도록 도와주는 것이 더 바람직하다 할 수 있습니다.1. 음식은 골고루 먹습니다.각 식품에 들어있는 영양소는 효과면에서 많은 차이가 있기 때문에 편식하지 않고 골고루 먹는 것이 중요합니다.2. 규칙적인 식사를 합니다.불규칙한 식사나, 간식, 과식, 야식 등은 성장의 큰 방해 요소로 불규칙한 식가는 신체로 하여금 언제 영양분이 공급될지 예측 할수 없게 만들어 체내에 들어온 영양소를 일단 무조건 비축하게 만듭니다. 그러면 당연히 피하지방이 늘면서 비만이 될 수 밖에 없으므로 규칙적인 식사 시간을 지키도록합니다.3. 인스턴트식품은 멀리합니다.칼로리만 높고, 영양소 함량이 낮은 인스턴트 식품은 감미료나 포화지방산, 고나트륨을 포함하여 성장을 방해하므로 되도록이면 멀리하도록 합니다.4. 천천히 꼭꼭 씹어 먹습니다.저작을 통해 분비되는 침에는 소화효소뿐만 아니라 성장을 촉진시키는 차로틴이라는 호르몬도 포함되어 있으므로 꼭꼭 씹어 밥을 먹습니다.5. 취침점 아무것도 먹지 않습니다.잠들기 전 음식을 먹게 되면 혈당이 높아지며 성장호르몬 분비가 감소됩니다. 밤에는 소화기관도 쉬어야 하는데, 자기 직전 음식을 먹게 되면 소화기관도 일을 해야 해 정상적인 숙면이 될 수 없어 성장호르몬의 분비가 감소됩니다.더 자세한 상담을 원하실 경우 가까운 병,의원에 내원하셔서 전문의와 상의하시는 것을 추천드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 중학교때 볼거리에 걸렷엇는데요..샤워후로 귀에서 소리가 너더니 한쪽귀가안들리더라구요..이비인후과갓더니 별겁사안해주더라구요.. 그땐 형편상 큰병원도 못가구 치료시기를놓쳐 여태 방치된상태구요.. 한쪽청력으로 살아가기가 좀 힘들더라구요..제가그렇타는건 아무도 모르고 다들그냥 가는귀가 먹은정도로만.. 이제라도 치료하고싶응데 치료절차나 비용좀 알려주세요.. 요즘은 안들리는귀가 간지럽고 진물도나고 냄새도나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 이승석입니다.외이도염 혹은 중이염에 의한 청력감소가 동반되신 듯 합니다. 염증을 방치하여 만성중이염으로 진행하는 경우영구적인 청력 손실이 생길수도 있으므로가까운 이비인후과에서 귀의 상태를 살피시고 필요하다면 청력검사를 진행할 수 있겠습니다. 이른 시일내에 병원에 방문하시어 도움 받으실 것을 권합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 : 남- 혈압 :- 키/체중 : 190 cm / 83 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 : 없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 클라인펠터 증후군- 상담내용 : 안녕하세요 올해 27살된 남자입니다우연히 웹서핑 중에 "클라인펠터 증후군" 이라는 것을 접하게 됐습니다그 병에 증상에 저와 같아서 이렇게 상담합니다정확한 것은 호르몬 검사를 해봐야 알 것 같다라는 말들은 읽었는데... 한가지 궁금한게 있어서요제 증상은 클라인펠터 증후군에 나온 증상과 같이 190cm큰키와 83kg의 몸무게그리고 몸에 전체적으로 털이 없습니다... 고환에도 털이라곤 열몇가닥정도? 정상인에 비해 작은 고환과 성기 때문에 스트레스도 많이받고 정상인에 비해 정액도 많이 안나오는 것 같기도 하고요...이게 끝이고요...클라인펠터 증후군은 무정자증도 있다던데.. 27세면 이제 결혼할 나인데... 정말 무정자증이라면 자살해 버리고 싶을 정도니깐요...한가지 궁금한건... 자위시 무정자증이라면 정액에서 냄새가 나지 않을 것 같은데?근데.. 전 자위시 휴지로 닦아 냄새를 맡아보니깐 밤꽃냄새 비슷한게 납니다의사선생님 빠른 답변 부탁드릴께요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 임헌관 입니다.답변드립니다.귀하께서 문의하신 내용은 클라인 펠터증후군에 대한 것입니다.이는 염색체의이상으로 인해 xxy 염색체를 가짐으로 인해서표현되는 2차성징의 차이가 특징적입니다.귀하의 경우 큰키와 적정한 몸무게?, 털이 적고음경과 고환이 작다고 하여 무조건 클라인펠터를 진단하지는 않습니다.또한 정액의 경우 전립선액과 정낭액이 대부분으로 약 6-70%를 차지합니다.따라서 냄새만으로 무정자를 진단하지도 않습니다.귀하의경우 일단 비뇨기과 전문의를 찾아진료를 받도록 하세요.의학정보의 무분별한 적용으로 근심하기 보다는 제대로 정확히 진료를 받는 것이현명할 것입니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 25세 남자 입니다.제가 요즘 한 3주 전부터 갑자기 소변, 대변이 마려울 때 예전처럼 예민하고 정확하게 감각이 느껴지지가 않습니다.방광이랑 항문에 뭔가 좀 차있다는 느낌에 습관적으로 화장실에 가게 되고요방광이 차도 소변이 마렵다기보단 복부가 뭔가찬것같고 불편해서 소변을 봅니다대변봐도 하루종일 잔변감, 소변 주기도 어떤대는 짧고 어떤때는 엄청 길고(오후부터 다음날 아침까지도 안마려움)소변 볼때도 어떤때는 소변도 바로 안나오고 몇초정도 나오다가 줄기가 거의 끊여졋다가 또나오기도 하고 소변본후에 1-2분 후에 몇방울씩 속옷에 묻기도하고 증상이 여러가지 입니다.이로인해 스트레스를 장난 아니게 받고 있습니다. 누워있다가 일어날때 어지럽기도하고 몸살감기같은 증상이 좀 있습니다.의료원에서 지금 하루날디 라는 약 2주치 받고 다음주에 초음파(비용7만원)하기로 했는데요신경문제인지 전립선이나 방광에 문제가 있는건가요? 큰병 인지 너무 걱정 됩니다 답변 기다리겠습니다 ㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 비뇨기과 상담의 조택우 입니다.우선 질문자분이 이야기한 증상은 스트레스나 과로등에 의해 몸상태가 전체적으로 안 좋을때 나타날 수 있습니다. 몸은 문제가 있을때 어느 정도는 스스로 알아서 조절하는 항상성이라는 자체 조절기능이 있는데 몸상태가 안 좋으면 이러한 조절기능이 깨져 전에는 못 느끼던 느낌도 더 잘 느끼게 되고 증상도 다양하게 나타날 수 있습니다. 질문자분이 이야기 하신 증상은 여러 질환에서 나올 수 있는 많은 증상을 복합적으로 호소하셨기 때문에 증상들이 어떤 한 질환에 의해 발생했다고 단정지어 설명하기 어렵습니다. 몸에 질병이 있는 경우에는 우선 국소질환으로는 전립선 질환 및 방광신경장애 관련 등이 있을 수 있고 전신질환으로는 자율신경장애, 호르몬관련 질환 등이 있습니다. 몸관리를 통해 몸상태를 건강하게 하도록 노력하시고 병원에 방문하여 해당 질환에 대해 정확한 검사후 상의해 보시는 것이 좋을 듯합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 지금 중학생이고 이제는 굶어서 다이어트가 되지 않는 체질로 바뀌어 버렷어요ㅜ 그래도 한달에 4~5kg정도 감량하고 싶은데 어떻게 해야할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김수지 입니다.말씀하신것처럼 굶기만으로는 더이상 감량이 어려운 시점이오고굶는 다이어트의 경우 요요가 오기 쉬운 상태이기때문에 요요가 오면서 더욱 대사가 떨어질 수 있습니다 아직 성장기이시다보니 성장과 대사에 필요한 영양소를 골고루 드셔주시는 것이 필요합니다 때문에 3끼식사를 규칙적인 4-5시간의 텀을두고 좋은 탄수화물인 현미밥 식사를 권장합니다 밥과 하는 반찬의 종류 비타민과 무기질이 풍부한 나뮬, 버섯, 콩류, 쌈채소 등의 비율을 높여주세요 또한 수면의 질을 높이는 것만으로도 호르몬의 대사를 높이면서 살이 잘 빠질 수 있는 환경이 만들어집니다 7-8시간의 수면시간을 확보해주시되 성장호르몬이 분비되는 시간 밤 10시에새벽2시 최대한 당겨서 주무실 수 있도록 권장드립니다', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 150g:탁구공3개크기, 채소 3가지저녁 : 밥1/2 .살코기위주 단백질120g 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.'] </s>
<s>[INST] 약 한달전 폐렴으로 병원에 입원했을때 처음 발견했구요그때 자연스레 없어졌는데 오늘 보니 또 올라 왔네요~ 걱정할만한 것은 아닌지.. 병원을 가봐야 하는것인지 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 김성근 입니다.말씀하신 바를 근거로 추정해 보기에는 몸에 어딘가 염증이 있을 때 발생하는 림프절 종대가 아닌가 생각됩니다.누구에게나 나타날 수 있는 아주 흔한 증상이며, 가벼운 감기나 혹은 인지하지도 못하고 지나가는 더 가벼운 염증에 의해서도 나타날 수 있습니다.전혀 걱정하실 필요가 없습니다만 혹시 7일 이상 줄어들지 않거나 더 커진다면 다른 가능성을 확인하기 위해 병원에 내원하시어 확인해야 할 것 같습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 어제랑 그젓게에 요욕스볼위에서 계단오르내리기를 했는데 걍 유산소운동정도로? 어제랑 그젓게에했는데 어제는종아리뒤쪽이 오른쪽만아팠고 오늘은 둘다아픕니다 누르면 아플때도있고 안아플때도있고요 부종도있고요 그냥 알이생겨서그런건가요? 그래서 아픈건가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 김부원입니다.자세한건 직접 보고 평가해야 알겠지만 근육통으로 인한 증상으로 생각 됩니다.스트레칭 해주시고 몇일 쉬어 증상이 호전안되면 가까운 병원에 내원해 보실것을 추천합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.운동을 평소에 많이 규칙적으로 하시나요? 운동을 안하다가 갑자기하면 젖산이 쌓이면서 근육통이 좀 있을 수 있습니다. 성장통은 아닌 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 부정맥과 저혈압이 있고, 기립성 저혈압 때문에 한번 기절했던 적이 있습니다.. 무엇을 주의해야 할까요? 부정맥은 서맥 입니다..분당54-58회 정도요..나이는 40대초반 주부 입니다~! [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 김준연 입니다.심장이 안 좋으신 듯 한데 스트레스를 받지 마시고 술, 담배 하지 마세요.규칙적인 운동이나 정기적이고 꾸준한 침, 뜸, 부항. 한약 치료가 상당히 효과가 있습니다.가까운 한의원에 내원하셔서 보다 정밀한 진찰 후 치료 받으세요.그럼 오늘도 즐거운 하루 되세요. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요..^^저는 중학교 3학년 남학생입니다.제가 요즘 블랙헤드,여드름으로 고생하고 있습니다. 그래서 피부 약품을 샀는데왠지 약품만 복용하는 걸로 끝내서는 안된다고생각되서 물어보겠습니다. 블랙헤드, 여드름이 생기는 것을 줄일려면 어떤 습관을 가져야 하는지 무엇을 해야하는지알려주세요.^^그리고 인스턴트 식품 ex)피자,치킨,햄버거 등을 먹을 때 몆일에 한번이 피부에 좋고 건강에 좋은지 알려주세요.^^잘 부탁드리겠습니다.^^ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 김윤희 입니다.여드름이 많이 올라오는 시기이시라 고민이 되시겠습니다.식이는 며칠에 한번씩 드시는게 정해진건 아니고 호르몬의 영향으로 한창 여드름이 올라오는 시기에는인스턴트 식품은 최대한 줄여서 드시는 것이 좋겠죠.현재 학생분의 피부상태에 대해서 직접 진찰한 것이 아니므로 일반적으로 여드름이 잘 올라오는 경우 피부관리법에 대해서 간단히 말씀드리겠습니다.클렌징은 세안제로 화장이나 오염물질을 뭉치게 한 후 물로 제거하는 과정입니다. 따라서 클렌징 시간이 지나치게 길게되면 이미 뭉쳐진 오염물질이 얼굴에 지속적으로 자극을 하고있는 것이므로 2분이하로 클렌징을 하고 피부 상태에 따라 세안의 종류를 다르게하는 것이 좋습니다.특히 피지선의 분포가 많은 T zone부위는 세안제의 거품을 충분히 내어 트러블을 유발할 수 있는 오염물질을 제거해줍니다. 지성피부에는 액상타입의 세안제가 적당하며 1-2주 간격으로 모공 속 피지를 제거하고 각질제거를 하는 것이 도움이 됩니다. 여드름 피부는 유분이 적은 젤 타입의 세안제나 각질제거 효과가 있는 세안제를 사용하는 것이 좋습니다. 또한 화장품 선택시에는 - 유분이 많은 제품은 잔 여드름을 악화시킬 가능성이 많으므로 피합니다.- \t비면포성(non-comedogenic)으로 기재되어 있는 제품 선택- \t저자극성(Hypoallergic)이라는 표시 확인하여 선택- \t크림이나 밤 유형의 제품보다는 젤이나 로션타입의 에센스가 유분이 적습니다.도움이 되셨길 바라며여드름이 결절형이나 심한 화농성인 경우는 흉터가 생기지 않도록 치료를 받으시는 것이 좋습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 1.저는 올해 중2인데요 변성기도 안왔고 털도 안났고 몽정도 안했습니다 정상인가요?2.이제저도 중2인데 민망하지만 음경 안섯을때는 6.5정도되고 섯을때는 8.5 되는데 정상인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.겉으로 보이는 증상만으로는 판단하기 어렵지만, 사춘기 증상이 나타나지 않았다면 앞으로 성장할 여지가 남아 있다고 추정할 수 있습니다.또한 키에 비해서 과체중인 것도 영향을 줄 수도 있습니다.정확한 판단을 위해서는 뼈 나이를 x-ray로 확인해 보는 것이 필요합니다.성장판 사진을 확인할 수 있는 병원에서 진료를 보는 것이 도움이 될 것으로 판단합니다.'] </s>
<s>[INST] 시술받은곳에서는 두통은 병하고는 상관없다며 방법도 알려주지 않습니다. 두통이 앞이마쪽에 생기는데 그것도 후두신경차단술로 가능할까요?그게 뇌동정맥기형에 이상을 주는건 아니겠지요?먼저 감사드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 박종원 입니다.두통은 시술과 상관 없다는 얘기가 맞을 것으로 생각됩니다.두통은 대부분 뒷목의 근육 긴장에 의합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 24세 187cm 103kg의 남성입니다. 요즘고민은 밤에 따로 먹지도 술을 자주먹지도 않는데 살이 계속 찌네요... 작년보다 15kg이상 쪘습니다. 그것도 조금조금씩이요. 안좋은 습관으로는 영상쪽일을 해 밤을 새거나 7시반에 일어나서 아침을먹고 8시40분까지 잠자는 습관이 있습니다. 이후로는 더 먹거나하진 않습니다. 요즘에는 뒷목이 땡기고 성관계시 어지럽고 눈앞이 까매지기 일수입니다. 왜이럴까요?ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 이지훈 입니다.#1. 원인 미상의 체중 증가- 1년 사이에 15kg 이상 증가하셨다면 이는 병적 범위에 해당하는 체중증가입니다. 따라서 체중 증가를 일으킬 수 있는 개인적, 환경적인 요인을 면밀하게 분석하고, 이에도 해당 원인이 없다면 체중 증가를 일으킬 수 있는 병적 상태 (내분비 질환, 신장질환 등 내과 질환)에 대한 감별까지 필요할 수 있겠습니다. #2. 하루 음식 섭취량, 하루 수면의 질과 양- 밤에 따로 먹지 않고 술을 먹지 않는다고 해서 살이 찌지 않는 것은 아닙니다. 우선 그 외에 드시는 하루 식사량의 총 칼로리에 대한 파악이 필요하겠습니다. 건강한 성인 남성의 경우 하루 소모 대사량이 기초 대사량을 포함하여 보통 3000 kcal 미만입니다. (생활 습관에 따라 다를 수 있습니다.) 이보다 많은 칼로리를 섭취할경우 대부분 체내에 지방으로 축적되게 됩니다. (정확한 정량 계산은 어려우나, 일반적으로 1kg 의 체중이 증가하기 위해서는 총 7500kcal 의 잉여칼로리가 필요하다고 합니다.) 따라서 식사의 종류와 횟수를 떠나 하루 총 섭취 칼로리가 지나치게 많은 경우 그것이 야식이나 음주가 아니더라도 당연히 체중을 증가시킬 수 있습니다. 특히 하루시간 중 앉아 있는 시간이 많아 활동량이 적은 경우에는 더욱 그러합니다. 추가적으로, 자주 밤을 새우시거나 수면시간이 불규칙한 경우 같은 칼로리 섭취에 따른 체중 증가가 더 많은 것으로 알려져 있습니다. 즉, 질문자 분의 불충분하고 불규칙한 수면 또한 지나친 체중 증가를 촉진시켰을 가능성이 높습니다. 이러한 생리적인 비만이 아닌, 이차적으로 비만을 일으킬 수 있는 병적 상태에 대해서는 다음과 같은 상황에서는 꼭 확인을 해 볼 필요가 있겠습니다. 이러한 경우 내과 진료가 가능한 병원 진료를 추천드립니다. 1) 식습관이나 다른 환경적, 개인적 요인으로 설명되지 않는 체중 증가 2) 피부 색 변화나 반점 등을 동반한 체중증가 3) 특정 약물 복용 이후 발생한 체중 증가 4) 소변량 변화 (핍뇨, 다뇨), 잦은 구갈이나 허기를 동반한 체중증가 5) 과도 비만의 가족력 6) 호흡 곤란, 행동 제한등을 유발하는 고도 비만 #3. 비만으로 인한 증상- 전신 관절 통증 (뒷목, 허리의 빈도가 높습니다) 및 빈번한 현기증증상 (어지럽고 눈앞이 까매지고..)은 비만상태의 대표적인 불편한 증상입니다. 따라서 다른 병적인 상황이 숨겨져 있지 않는 이상 호소하시는 증상은 체중 증가 자체만으로도 설명이 가능합니다. 반대로, 체중감소를 통해 건강한 신체를 유지하시면서 그러한 증상이 사라지는 것을 확인하신다면 더욱 그러합니다. 비만 또한 하나의 질환으로 접근할 필요가 있습니다. 개인마다 비만의 원인이 다르고 해결 방안이 다를 수 있기 때문입니다. 내과 혹은 가정의학과 전문의의 비만 진료가 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 선생님 안녕하세요아랫배에도 가스가 차면 아럇배 복통도 생길수있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 변상권입니다.말씀만으로 정확한 답변을 드리기 어렵네요아래배 복통의 원인은 워낙 다양하기 때문에증상이 있다면 진료를 보시는 것이 중요합니다가스가 차도 복통은 생길 수있습니다경우에 따라 빠른 치료가 필요할 수도 있으니복통이 있다고 가볍게 여기지 않으시면 좋을것 같네요답변이 되었는지 모르겠네요좋은 하루 되세요', "안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 정석진입니다.복부에 가스가 찼을 대 통증의 양상에 대해 질문주셨습니다 .대부분의 복부 장기에서 발생하는 자극은 미만성이거나 둔하며 타는 듯하거나 뒤틀리는 양상의 '내장통'으로 인지됩니다. 통증은 대칭적으로 분포한 구심성 신경을 통하여 양측으로 동시에 전달되기 때문에 복부 정중선상에서 주로 인지될 수 있으며, 개별 신경분지의 지배분포가 넓어서 위치를 정확히 분반하기 어렵습니다. 정리 하자면 가스가 차서 생기는 장관의 팽창으로 인한 통증은 '내장통'으로써 명치, 배꼽 주변, 배꼽 아래등 정중선에 발생할 수 있으며(항상 그런것은 아님), 통증 발생의 위치를 정확히 분간하기 어려운 양상을 가질 수 있습니다.", '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 복부 팽만감이 유지 되면 복통이 유발 될 수 있습니다. 증상이 지속되시면 대장 항문 병원 이나 소화기 내과로 오세요'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 딸아이때문에 질문드립니다 전참고로애아버지이고 처음으로글을써봅니다 목이이부어잇고설사가심해서 저번주에입원햇다가 2일날퇴원햇습니다 토하고나서 계속토하고 설사하고그래서병원에3번더갓습니다 약도받앗구요 목에뿌려주라고(탄툼)베르데네블라이저 국소용구강및 인후염증 치료제 이것두받앗구요 항생제랑 콧물약이랑기침약이랑 설사약도요 보통설사약은 노란색이던데 이번에받은거는 분홍색에조금큰통에 받아왓습니다 애기가약먹는걸너무싫어합니다 밥먹이다가토하기도하구요 2틀전부터 머만먹엇다하면 다토하고 자고잇다가도토합니다 약이랑밥이랑다토하고 지금은 밥도안먹고 분유도안먹고 아무것도먹지않습니다 물만조금먹구요 응가안싼지도 2틀됫습니다 힘없이누워만잇으니답답합니다 계속약을먹여야할까요 병원으로가봐야할까요 그리고목에염증이잇다고하던데 죽을먹여야하나요 아니면 분유만먹여야하나요 2틀동안변을보지안앗는데 괜찬은건가요 오줌은 4시간만에쌋습니다 어떻케해야되는지 답변부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.감기와 장염이 아직 회복되지 않은 상태입니다. 설사할 때 안 먹어야하는 1순위가 분유입니다.분유 안에 들은 유당이 설사를 계속하게 만듭니다.분홍색 물약은\xa0 계속 먹어도 되나\xa0지금처럼 토하고 안먹으면 탈수가 되었을 수 있으니 다시 병원에 가서 진찰 받아야 합니다.'] </s>
<s>[INST] 딸에가 (2004년8월생)초2인데 2012년2월에 왼쪽가슴이 아프다고 하여 만져보니 멍우리가 잡혀서병원에 가서 검사했는데 기다려 보자고해서 (성조숙증 한의원)에가서 검사를 해본결과 이제 막시작할려는 단게라 해서 바로 한약을 먹이고 있는데 요즘 들어서는 오른쪽 가슴 이 아프다고 하여 만져보니 약간 멍우리가 잡이고 있네요 약도5개월정도 먹었는데(걸르지않고 게속먹여왔는데) 허탈감이 들어서 어떻게해야 할까요 지금에와서보니 가슴이딱 벌어진 느김이 드네요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.전문성에 대한 말씀을 드리고 싶습니다.저도 소아내분비 전문의로서... 95년부터, 근 20년가까운 진료를 해 오면서 요즘 처럼 맘이 답답한 경우는 없었던 듯합니다.2000년대전후하여 성장클리닉이 유행하면서 비전문의나 한방에서 성장클리닉을 표방하며 진료를 할 때도 그리 답답하지는 않았었습니다.키 성장은 성형적 개념으로 치료효과가 없다해도 건강에는 문제를 주는 것이 아니니... 하지만, 성조숙증은 다소 다릅니다. 진단 싯점을 놓치면 아이에게 돌이키기 어려운 시간을 빼앗아버리게 됩니다. 성조숙증, 이차성징의 발달은 일방향으로 이미 진행되어진 것은 돌이킬 수 없습니다. 전문의가 되기 위한 과정은 의과대학 6년 졸업후, 수련의와 전공의 5년을 마치고도 다시 2년이상의 전임의 과정을, 그것도 부족해 수년간의 연수와 유학등을 통해 배출되어집니다. 아무리 적은 시간이라해도 최소 13년 이상을 공부해야만 한 명의 전문의가 배출되어지는데... 아쉽게도 한방에는 수련의나 전공의과정도 최근들어 생겨났고, 더더구나 세부전문의과정은 없습니다. 호르몬에 관련된 지식은 한방과 어울리기 어려운 것이지요. 성조숙증은 1. 진단 싯점이 매우 중요합니다. 2. 전문성이 너무도 중요합니다. 초기 진료는 연수교육등으로 가능하다, 치료과정이 길고, 개개인마다의 특성이 다 달라 그 특성을 관리함에 있어서 전문성의 중요성이 요구됩니다.3. 성조숙증은 결과이지 원인이 아닙니다. 원인으로 가장 먼저 유전적인 것을 고려해보아야하고, 다음으로 영양입니다. 나쁜 것을 먹는 것보다 밀가루나 인스턴트, 패스트푸드등이 문제가 되고, 그 다음이 환경호르몬, 중금속입니다. 중금속의 체내 축적원인중 대표적인 것은 중국산 농수산물과 한약재가 대두되고는 합니다. 4-5년전 국감에 보고된 내용중 한약재에 대한 보고를 보면 비소나 수은등의 수치가 허용한계수치의 수십배에서 백여배 올라가 있는 보고가 있습니다. 전문 진료를 권해드립니다.'] </s>
<s>[INST] 이거 곤지름 일까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.곤지름 소견으로 보입니다. 항문외과에서 치료 받으세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 고시환 입니다.결국은 이미 답을 준 내용과 동일한 내용들입니다.원인과 결과가 바뀐 걱정을 하는 것입니다.성호르몬 분비없이 자위나 성적 호기심, 충동이 생기는게 아닙니다.자위를 한다해서, 그 횟수가 많다해서 키 성장에 영향을 주는 것은 아닙니다.자위를 하게 되는 원인, 즉 성호르몬 분비가 조기에 이루어지면 성장에 영향을 줄 수 있는 것입니다.호르몬 관계는 내분비영역이나, 최근들어 키와 성조숙증에 대한 관심이 많아지며 한방이나 기타 비전문의에 의한 광고성 정보들이 많아지다보니 혼동을 주는 기사도 있지 않나 싶군요. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 지금 97년생으로 만으로 23세입니다. 당연히 변성기는 끝날 나이 아닌가요?? 변성기가 오래 가는 사람도 있다는데 23세에도 안끝나는건 말이 안되는거 같아 질문드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정많으시죠?변성기가 안 끝났다고 말씀하시는 이유는 무었인지 궁금합니다. 벌써 끝났을 것으로 보는 것이 맞는데요...'] </s>
<s>[INST] 관계 후 35시간쯤 되었을때 복용하였는데 괜찮겠죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.사후피임약의 경우에는 24시간 이내 하시는 것이 가장좋습니다. 그 이후 복용하시면 피임이 될 확률이 조금 저하될 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 어제 여드름 때문에 피부과에서 미노씬캡슐 50mg를 처방받았는데요. 약을 먹고 시간이 지나니까 얼굴을 제외한 온 몸에 붉은 점? 같은게 올라 와 있더라구요.. 팔은 특히 더 가렵고 해서 다음날 되면 괜찮아 지겠지 했는데 더 심해진거같아요.. 붉은거 없앨 방법이 없을까요..? 그리고 약을 끊어야 괜찮아질까요?? (밑에 사진처럼 됐는데 사실상 사진보더 더 심해요..) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 송민규입니다.일단 약 복용을 중단하시고 약발진 가능성과 그에 대한 치료 여부를 확인하기 위해 처방받으신 병원을 찾으시는 것이 좋습니다. 빠른 호전 있으시길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 짐을들고잇어서 지퍼를열고소변을보앗어요 근대 꽉끼는바지여서찔끔찔끔나오더군요그래서 벨트를풀고 소변을봣는대집에와서보니 속옷에피가묻어잇네요그뒤로는조금씩 나오고요 소변볼때조금씩않나올때도잇어요 어떻게해야대나요? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 비뇨기과 상담의 배범철 입니다.혈뇨가 있어 질문주셨습니다. 일시적인 현상 같습니다.증상이 지속되면 근처 비뇨기과를 방문하세요.걱정말고 두고 보셔도 됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 식 후 또는 취침 후 갈비뼈 바로 밑 속이근육이 조금 땡기면서 손으로 누르면 따끔따끔 합니다.식 후에는 왼쪽만 아파서 위장이라 생각했는데 아침에는 오른쪽도 아픕니다.명치를 누르면 아프고 자고 일어나도 자주 피곤해요.오른쪽 눈에 황달이 생겼다가 지금은 조금 어둡고 옅어졌습니다.또 기지개를 피며 몸을 뒤로 젖히면 방광쪽 아랫배가 따금거립니다. 한달전부터 아프기 시작해서 그때는 많이 따갑고 설사도 여러번했는데그 뒤로 식량을 줄이면서 설사도 안하고 덜 아픕니다.어디가 어떻게 아픈걸까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소화기내과 상담의 제석준입니다.글쎄요..병력만으로 진단하가 힘들 것 같습니다. 과민성인가 싶기도 하고 황달이 있었다고 하니 담낭이나 담관에 문제가 있는 것 같기도 하고..가까운 내과에 가보셔서 진찰하고 검사를 해보는 것이 좋을 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] * 개인정보보호를 위하여 상담글에 실명을 사용하지 마십시오. * 증상에 대해 자세하고 구체적으로 작성하세요. *- 상담내용 : 저희 아버님이시구요 콜레스테롤이 있으시고 위가 안좋으세요. 디스크가 있었고 지금은 괜찮으신데요.. 팔에 근육경련이 하루에 5분정도 1회 그런증상이 나타나구요..일단 팔뚝에 가장 많이 그렇고 팔이 아닐땐 허벅지에 그럽니다.. 왜 이런건가요. 하시는 일은 용접을 하셨고, 무거운걸 나르기도 하셨습니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 신경과 상담의 한도훈 입니다.문의하신 경련이 어떤 양상인지에 대해서 자세한 진찰이 필요합니다.근력이 필요한 일을 하는 분들에게서 일시적으로 나타날수 있는 현상이긴 하나증상이 지속될시가까운 신경과 진료를 보시는 게 좋겠습니다.병원방문시 경련을 촬영한 동영상 등을 갖고 가시면 도움이 많이 될 듯 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 1. 일반 가정용집에서 쓰는 수돗물(화장실 세면대 물)에서도 스파르가눔에 감염된 물벼룩이 나와 스파르가눔에 감염될 수 있나요? 실제로 감염된 사례가 있나요?2. 스파르가눔에 감염된 사람이 있으면 그사람이 다른사람에게 스파르가눔을 전염시킬 수 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.1. 수도물은 정수와 소독을 통하여 공급되기 때문에 감염사례는 없는 것으로 알고있습니다.2. 사람간 전염은 없습니다. 국내에서는 대부분 과거에 뱀을 생으로 먹은 경험이 있는 남성에게 발병하였습니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 초등학교 6학년인데요, 키가 141이에요. 요즘 많이 먹고 있긴 한데 키가 아니라 살이 찔지도 고민되고 (지금은 26.5kg) 앞으로 많이 클 수 있을지 고민되네요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.정확한성장판검사는 정형외과내원하셔서 성장판검사를 확인하시고,키의경우,유전적 요인도 있지만,일상생활에서 건강한 생활습관-식습관,운동,숙면으로 관리하시기 바랍니다.규칙적인 식생활로 끼니별 단백질150g섭취 : 고단백 저지방 위주로세끼를 적정 탄수화물 밥1/2~2/3공기 ,단백질150g, 식이섬유소가 풍부한 채소 3가지씩 섭취하시고,간식으로 과일,우유,견과류 등을 섭취하시기 바랍니다.또한 칼슘과 비타민d가 풍부한 치즈, 브로콜리, 두부, 멸치, 우유, 오렌지, 버섯,아몬드, 빼째 먹는 생선, 미역 등 골고루 챙겨먹기 바랍니다.가까운 보건소에서 체지방, 근력, 수분, 기초대사량을 확인하시면 보다 정확한 현재 몸상태를 확인할 수 있습니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김윤정 입니다.성장판이 닫히는 시기는 개인 및 성장판의 위치에 따라 차이가 있으나 일반적으로 만14~15세 사이에 성장판이 닫히기 시작하여 만19~20세경 성장이 끝나게 되며, 남자보다 여자에서 1~2세 먼저 성장이 끝나게 됩니다. 정확한 성장 가능에 대해 병원 진료를 통해 확인하시기 바랍니다. 무리한 운동보다는 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 고른 영양섭취와 조깅, 걷기, 수영, 스트레칭, 체조, 테니스, 농구, 탁구, 댄스, 배드민턴, 배구, 에어로빅, 계단 오르기 등 팔다리와 온몸을 쭉쭉 뻗을 수 있는 운동을 권합니다. 운동을 하여 가장 많이 다치는 곳은 성장판과 힘줄 부착 부위, 장딴지 근육, 아킬레스건, 무릎관절 등이기 때문에 성장에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있으니 주의하시기 바랍니다.기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다. 닭가슴살, 쇠고기, 우유, 계란, 참치류와 단백질류의 음식은 근육량을 늘리고 성장에도 좋은 영향을 주니 섭취 비율을 높이고 떡볶이, 과자, 튀김, 빵 등의 간식과 야식 섭취를 주의하시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 치료할수있는방법은 없나요?ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 힘드시죠?살면서 스트레를 받지않고 살기는 힘드니 뿌리 뽑기는 힘들어요.그래도 치료받으시면 지금 보다는 편해지실 겁니다.변비는 없으시죠? 운동은 열심히 하시고?', '안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 이준희입니다. 우선 긴장하면 가스가 차는 것은 정상적인 반응입니다. 너무 걱정안하셔도 됩니다. 하지만 불편하시니까 이렇게 질문글을 올려주신 것으로 생각하고 답변드리겠습니다.1. 긴장을 안하면 됩니다.(안되시겠죠.)2. 긴장을 하고 가스가 차더라도 신경을 안쓰면 됩니다.(몸을 이완하고 긴장을 유발한 원인에 대해서 고민해 보는 것이죠. 고등학생이시라면 사람들 앞에서 혹은 중요한 장소에서 그러실 텐데 스스로에게 이 상황을 객관적으로 보게 하는 것입니다. 쉽지는 않기에 주변과 많은 이야기를 나누셔야 할 것입니다.)3. 긴장을 유발할 장소를 피하면 됩니다.(하지만 이는 본인의 사회적 반경이 계속 좁아지기 때문에 하셔서는 안되는 행동입니다.)4. 소화기 계통의 약을 복용하시는 것입니다.5. 평소에 식습관이 불규칙하고 불량했다면 교정하시는 것도 도움이 됩니다. 과민성대장증후군을 앓고 계시다면 인터넷에 피해야 되는 음식들은 많이 나와있습니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.가장 좋은 방법은 가스를 찰 원인을 제거하면 됩니다.가스 생성이 잘 되는 음식물을 피하시구요.음식 섭취시 대화를 줄이시구요.긴장하는 일 자체를 피하시는게 가장 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 신생아 귓볼에 어제 저녁부터 빨갛고 동그란게올라왔어요만지면 동그란게 만져지는데 이게뭘까요 ㅜ첨엔 그냥 귀에 뭐가만져졌는데 시간이 지나니 사진처럼 빨개졌어요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다. 전염성 피부질환은 아니고요....어떠한 물리적인 자극에 의한 가역적인 피부변화로 보입니다. 더이상 자극(온도가 높거나, 찬 물질접촉등)을 피하고 피부주위 환경을 깨끗이 유지하며 경과를 관찰하면 저절로 사라지게 되겠지요. 다만, 2차적으로 감염이 되면 수포부위가 넓어지며 고름이 생기면(화농) 항생제연고등을 사용해야 될 수도 있으므로 경과에 주의하시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 키가 크고 싶은데 유전적으로는 엄마가 155cm이고 아빠가 169cm인데 제가 지금 170cm입니다.. 저희집이 채식을 해서 단백질을 섭취할려고 하도 두부 밖에 없네요... 운동은 어떤거 해야되고 제가 키가 많이 크려면 해야되는거 자세히 하나하나 알려주세요 ㅠㅠ 지식인은 답이 다 같아서 좀더 자세히 알고 싶고 키도 작은편이라서 불안하기도 하고 제가 몇cm까지 클지도 모르겠네요 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과상담의 송호철 입니다.우선 답변이 늦어 죄송하다는 말씀드립니다. 키가 크는 것은 유전적이기도 하지만 유전과 상관없이도 최근에는 키가 많이 크는 경우가 있습니다. 무엇보다 골고른 영양의 섭취, 운동, 성장체조(상하로 하는 운동-농구등과 스트레칭), 바른 자세(등과 허리를 펴고 앉아서 공부나 독서)와 필요하다면 치료(한약이나 성장관련 도움 침등)등이 있습니다. 규칙적인 식사, 골고른 영양섭취, 인스탄트와 피자 콜라등 탄산음료등을 멀리하기 등 식이섭취에 여러가지가 필요합니다. 적정한 시간에 맞춰 섭취를 하는것도 중요합니다. 그리고 어떤 질환이 있다면 그것도 치료하는것이 필요합니다. 어떤 질병으로 인해 성장장애가 유발될수 있기 때문입니다. 깊은 수면과 일정시간이상의 수면도 필요합니다. 잠을 자더라고 깊이 자야 수면의 질이 높아집니다. 그리고 밤11시이전에는 필히 잠에 들어야 합니다. 성장판의 닫혀가는 상태의 진단도 필요합니다. 성장에 대한 부분은 요소가 많으나 결국은 건강한 상태를 유지하고, 호르몬 및 뼈, 대사, 혈액조성등에 영향을 주는 탄산음료나 패스트 푸드를 섭취하지 않고, 고른 영양섭취와 적절한 운동과 자극으로 신진대사를 촉진하고 성장판을 자극하는 등의 방법을 강구해야 하고, 더 자세한것은 성장을 전문으로 보는 한의사를 찾아 상담받으시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 8년전 뇌출혈이후 편마비 팔다리에 통증부위에만 파스를 특히 겨울철에 옥속부위에 몇개씩 붙이고 지내고 있습니다 그외 부분엔 바르느 제품을 사용하고요.그런데 이곳 사이트에서 파스를 자주 사용하면 콩팥이 망가진다는 말이 있던데 걱정돼서 문의 합니다.저는 근데 붙이느파스중 냅새가 강한 일반파스제품은 울렁거려서 피하고 냄새가 비교적 강하지 않은 제일약품의 탑첩부제라는 소형파스를 요즘 거의 매일 사용합니다 [/INST] ['안녕하세요 하이닥 신장내과 상담의 김정호입니다.파스는 한마디로 말해 붙이는 진통제입니다. 이 진통제 성분은 엔세이드라는 물질인데 우리가 흔히 경구로도 복용하는 해열진통제이죠. 이 진통제는 과용 및 남용했을시에는 신장 뿐 아니라 위궤양을 일으킬수 있는 물질입니다. 하지만 모든 사람에게 이런 부작용이 발생하는 것은 아니고 당뇨 및 고혈압 등으로 신장이 본래 좋지 않으신 분들에게 훨씬 신장에 대한 이 약물의 문제가 심합니다.왜냐하면 이 진통제가 신장에 안좋은 영향을 끼치는 기전이 신장으로 가는 혈류를 줄어들게 해서 결국에는 신장의 기능을 떨어뜨릴수 있기 때문입니다. 따라서 신장에 특별히 이상이 없으신 분들이 이 약물을 복용하거나 파스로 붙여도 크게는 문제는 없으나지속적으로 남용하거나 몇년동안 계속 복용하거나 파스를 붙이셨을때 문제가 될수 있는 것입니다. 귀하께서도 뇌출혈이 있으시고8년전 뇌출혈이 있고 몇년 동안 꾸준히 파스를 사용하였으리라 추정되는데 파스 사용을 무분별하게 오래 사용하게 되면 처음에는괜찮으나 나중에 신장에 문제가 있을수 있습니다. 물론 아프신 통증은 참을수가 없으니 다른 계열의 통증제도 있으니 그런 통증제를 바꿔가면서 복용하시면서 가끔씩 파스를 이용하시는 것이 안전한 치료가 될수 있을거라 생각합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 생후 40일된 신생아를 키우고 있습니다.지난밤에 방에 모기가 있어 아기가 물릴까 싶어서 방에 리퀴드 타입의 모기향을 밤에 켜놓았습니다.밤중에 별 생각없이 켜놓았는데 아침에 생각을 해보니 어른에게도 독한 모기향인데 신생아가 같이 있는 방에 켰으니 살충 성분이 있는 독한 제품일텐데 아기에게 몹시 안 좋았겠구나 싶어서 몹시 걱정이 됩니다.의사 선생님~저희 아기는 괜찮을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱입니다.모기 퇴치 제품들은 곤충을 죽이기 위해 만들어진 화학물질이기 때문에 사람에게도 잠재적인 독성이 있다고 봅니다. 따라서 밀폐된 공간에서 사용하는 것을 피하고 사용할 때에는 반드시 환기를 잘 시켜야 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 무릎에 하얀선이 성장판인가요 많이 열려있는건가요 닫혀가는건가요 앞으로 키가 더 클수있나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.조금은 더 성장이 가능 할 것 같아요. 성장판은아직 열려있는 편입니다. 얼만큼 성장할지는 알수는 없지만 열심히 운동하시고 잠도 일찍 자고 해보셔요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.성장판이 닫혀 있는 것으로 보입니다. 키 성장은 가능 할 것이나 많이 클 것으로 보이지는 않습니다. 자세한 내용은 소아 청소년과 성장 클리닉에 도움을 받으세요 .'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 초반 남자입니다.초등학교때부터 내과를 집 다니다 싶이 다녔습니다 그 이유는 신경이 워낙 예민하여 조금만 신경쓰면 배가 끓고 아프면서 설사를 자주 했거든요.이 성격이 20대 까지 오니깐 장이 더욱 악화 된 기분 같습니다.저의 배 상태를 설명하자면 아플땐 식은 땀을 흘릴 정도로 아프고 배를 누르면 너무 아파서 누르지 못할 정도로 아픕니다. 그러면서 물설사를 하고 배가 꾸르륵 하면서 아팠다 안아팠다 합니다. 평균 4~5시간 정도 이렇게 힘들게 배앓이를 하면 통증이 잦아들면서 다음날이 되면 배가 조금 진정되어 누르지 않은 이상은 아프지 않습니다열은 난적은 한 번도 없습니다.그리고 2~3일 정도 음식 관리하고 약먹으면서 배좀 진경시키면 물설사는 멈추고 변비 설사 없이 아침마다 규칙적으로 예쁜 변을 탄생시킵니다. 1년에 5~6 번 이런식으로 급격한 스트레스를 너무 받으면 배가 조금씩 아프면서 위의 설명처럼 식은땀 흘리고 누르지 못할정로 아픕니다. 제가 이런 설명을 하면 병원에선 과민성 대장 증후군이라고 합니다.★의사선생님!!!! 제가 궁금한건 과민성 대장 증후군이라고 한들 이런식으로 복통이 심한가요? 이게 정말 궁금합니다병원가서 초음파 x-ray 피검사하면 염증수치만 조금 높다고 그럽니다. 대장내시경을 하면 깔끔하게 종결 되겠지만 겁이나서 못하고 있습니다 하... 제가 너무 소심해서요 혹시 큰병 아닐까봐 겁나서 엄두도 못내고 있습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 성상훈 입니다.과민성 장 증후군 가능성이 있습니다.정도에 관계없이 복부 불편감과 변의 형태 변화가 있기 때문입니다.하지만, 구조적인 문제가 없는지 통증이 심할때 복부 CT를 시행하는 것을 고려해 보셔야겠습니다.또한 대장내시경을 시행하시어 장안에 문제가 없는지도 살펴보아야합니다.복통은 형태와 양상이 다양하기 때문에 반드시 전문의의 진찰을 받아보고 상담하는것을 권장해 드립니다.답변이 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 현대 고혈압으로 혈압약 복용중이며이제는 혈압도 조절이 잘됩니다.건강검진에서 당뇨의심도 되어서 운동을 열심히 하고 있습니다.하루 3시간정도 출퇴근 시간을 이용해서 매일 걷기운동을 합니다.그런데운동하다보면 손이 붓는 느낌이 듭니다.운동을 너무 많이 하는건 아니냐고 주위에서 그러는데정말 운동을 심하게 해서일가요?건강상의 이상인지 운동을 많이 해서인지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 고완규 입니다. 말씀하신\xa0여러 증상으로 \xa0많이 힘드시겠어요.사실 모든 병의 첫 증상이 두통, 피로, 요통부종 \xa0등 비특이적입니다.그래서 증상은 증상일 뿐 증상이 특정 질환을 대별하지 않음을 먼저 말씀 드립니다.부종이 있다면 우선 신장 등을 보시는 것이 맞긴합니다만그 이외에도 고려할 것이 많습니다.그러나 단순 피로에 의해서도 부을 수 있습니다.\xa0고열, 몸살, 두통, 요통 어지러움 증은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.\xa0즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통, 요통, 가슴통증, 어지러움증이 발생합니다.\xa0따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.\xa0편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지, 신장염이 있는지, 심근경색이 있는지, 늑막염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.\xa0특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다. 그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다.\xa0마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지러움 증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해나가는 방법을 취하게 됩니다.\xa0가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파 증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다. 장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다. 그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안되고 미식거리는 증상을 유발합니다. 그래서 소화불량은 비 특이적 증상입니다. 즉,\xa0위염과 위암의 증상은 기본적으로 같다고 생각하셔야 합니다.췌장암이 있을 때도 등이 아플 수 있고 그냥 근육통 시에도 등이 아픕니다.두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에\xa0종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다.그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 방광염 때문에도 생길 수 있습니다.\xa0의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단 될 수 있습니다.처음부터 다른 큰 병을 생각하실 필요는 없습니다.\xa0질문자분께서는 우선 가까운 가정의학과 등을 방문하셔서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.\xa0문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 자살하고싶어요살기싫어요제가왜사는지도모르겠고그냥지금당장뛰어내릴거같아요어떻게해요 [/INST] ['안녕하세요? 많이 힘드신 것 같아, 이야기를 들어 주고 싶고, 공감해 드리고 싶지만 지금 당장 여기서는 어려울 것 같습니다. 무언가 안좋은 일이 갑자기 겹치면 모든 것을 포기해버릴까.? 하는 생각이 들 때가 있습니다. 위로가 안되겠지만, 그 시간 또한 지나면 아무것도 아닌게 됩니다. 물론 지금은 아무것도 아닌게 아니지만요.지금 당장 많이 힘드신 것에 대해서, 전문가 선생님과 바로 상담을 해 보시는건 어떨까요? 상담센터 전화번호 남겨드리오니, 전문가 선생님과 꼭 상담 하세요. Tel. 1393', '안녕하세요?음....무슨 일이신지 잘 모르겠지만....혹시 여기에 글을 좀 남겨주실 수 있을까요? 무슨일이 그렇게 힘드시고 어려우신지...제가 글로나마 같이 대화 하고 싶네요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.보호자분에게 반드시 상담하셔야 하며, 없는 경우 멘토나 가장 가까운 지인에게 사실을 고지하여 도움을 반드시 요청해야 합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 과민성대장증후군이 있는데요. 이게 더 심해져서 가스실금이 온것같아요. 긴장하면 배랑 항문에 힘주게되고 방귀가새어나오는것같아요.ㅠㅠ계속 이 생각만하게되고 피해망상까지 생기는것같아요. 생각을 안하려고해도 계속 생각하고ㅠㅠ도와주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.요실금에서 나온 단어인 듯하군요... 가스실금 ^^과민성대장증후군은 장과 관련된 증상을 보이지만, 많은 경우 장의 문제보다 심리적 문제이거나 식습관과 생활습관등이 문제가 되고는 합니다. 원인이되는 과민성대장염을 먼저 관리할 수 있어야 불편해하는 가스에 대해서도 논의가 가능할 수 있는 질문이군요.진료를 통해 본인의 장건강, 장운동상태와 식습관, 생활속 습관에 문제는 없는가를 먼저 볼 수 있어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 선생님도 제가 하도 질문을 많이 올려 제가 누군지 알것같네요 바로 본론 들어가서 사각 팬티를 못입습니다사각팬티의 봉제선?부분에 요도 입구 가 쓸려서 요도 안의 따가우고 민감한 살이 계속 닿아서 미쳐버리겠습니다접촉을 많이해서 요도안이 상처 입을거같아 걱정도 되고요 제가 고등학생인데 왜 그런걸까요 아또 저는 삼각 팬티를 입을떄도 성기를 아래로 내려야합니다 성기를 위로 올리면성기의 앞부분이 면과 닿으면 엄청 민감하거든요 이건 또 왜그런건가요 도와주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 비뇨기과상담의 이영진 입니다.예, 본인도 느끼겠지만, 과민성에 의한 증상입니다.편한 마음 가지려는 노력을 해보시고, 평상시에 음경피부에 보습제를 발라서 피부 진정효과과 지속적으로 생기도록 노력해 보십시요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 오늘 아침부터 발 이 사진처럼 되어있네요ㅜㅜ주위사람들이 수족구 아니냐 하는데신생아가 수족구 걸리면 위험하다는 얘기를 들어서요 ㅜㅜ부탁좀드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.모든 기능이 미숙해서 걱정이 되겠지만 한편으로는 엄마한테서 태반을 통해 넘어온 면역이 있어 바이러스 질환에 잘 걸리지는 않습니다. 신생아는 수족구병에 잘 걸리지 않으며수족구병의 양상과 달라보입니다. 바로 치료해야할 상태는 아닙니다.'] </s>
<s>[INST] 부끄럽지만 제 나이는 만 11세에, 몸무게 55.6kg에 키 152.6입니다. 1. 다이어트, 초등학생이 해도 되나요?2. 이 몸무게로 스트레스를 조금 받는데 어떻게 하죠?3. 다이어트를 어떻게 해야지 키를 잘 크면서 건강하게 할수있나요?4. 다이어트를 위한 팁을 몇가지 주세요.5. 다이어트를 위한 음식 몇가지 알려주세요.6. 다이어트를 위한 운동 몇가지 알려주세요.이상입니다.. 스트레스가 그리 크진 않지만 큰 고민입니다. 감사합니다. 좋은 답변기다립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 정용석 입니다.1. 다이어트를 초등학생이 해도 됩니다. 다만, 어떻게 하느냐가 중요하겠지요 ^^2. 스트레스를 안받는다면 모를까. 스트레스를 받는다면 당연히 조절에 들어가야 겠지요.3. 이것이 중요한 점인데요.. 무조건 식이를 줄이는데 신경을 쓰기보다는 키가 크는데 초점을 맞춰야 합니다. 키가 크는 것은 사람이 할 수 있는 건 아니지만... !! 그래도 할 수 있는 것이 몇가지 있습니다. 특히 5,6학년의 여자아이라면 아직은 2차성징이 나타나지 않았을 가능성이 많습니다만... 체중을 보았을 때는 초경이 시작되지는 않았을까하는 우려도 있네요... 초경이 시작되었으면 성장에 더 초점을 많이 둬야 합니다.4,5,6은 같이 설명해야 겠네요.다이어트는 우선적으로 식이를 줄이는 것이 가장 중요합니다. 초등학생이 좋아할 만한 음식이 다 제한 음식에 걸려서 조금은 부담이 됩니다만^^ 빵, 국수, 피자, 햄버거, 등 밀가루로 만든 음식은 안 먹어야 되구요. 질좋은 단백질 - 콩, 두부, 소고기, 살코기류의 고기들, 생선 을 많이 섭취하고 좋은 지방 - 참기름, 들기름, 올리브유 등. 을 섭취하는 것이 좋아요. 운동은 다른거 신경쓰지말고. 줄넘기하고 빨리걷기만 해요.. 그리고, 농구도 좋네요. 그래야 키크는데도 도움이 됩니다.설명이 되었나요?가까운 한의원이나 병원에 가셔서 도움을 받으면 더 자세하고 구체적인 도움을 받을 수 있을 거라 생각합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 어디서 나는지 알 수 없는 소리가 하루에 2~3번 저녁시간에 약 한시간 정도 웅웅거리는 소리가 지속해서 들립니다.처음에는 냉장고나 보일어 소음으로 보였는데 그건 절대 아니고 외부에서 진동을 통해서 들리는 것 같습니다.꼭 큰 모터가 돌아가면서 나는 소리같습니다.처음에는 상당히 거슬렸는데, 요즘에는 그냥 그러려니 합니다. 그런데, 이것이 혹시 아기에게 영향이 있을까 걱정됩니다.아기는 현재 약 80일정도 되었습니다.이 집에 최소 2년은 살아야하기때문에 걱정되어 질문합니다. 이 저주파음이 아기에게 어떤 악영향이 있지는 않을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다. 80일된 아가가 계속되는 소음에 노출될 것이 걱정이 되는군요.집에서 그 소리의 원인이나 나는 곳을 알 수없다면 어느정도의 dB이나 Hz인지를 측정을 할 수 없을 것 같습니다.그러나 그 정도면 아주 가까운 곳에서 나는 소리는 아닌 것으로 생각되고아가의 청력에 영향을 줄 것으로 보이지는 않습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 집에서는 먹기싫다하면서 안먹으려해 달래서 먹이는데 토는 안해요.학교에서는 몇번 토했다고 하네요..저녁에 양치하고 가글까지하고 자도 아침에 일어났을때 입냄새가 심한편이라 혹 몸에 이상이있는건지 11살인데 집중력저하로 정신과에서 악을 먹고있는데요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.어떤 음식을 싫어하는지요?정말 싫어하는 음식은 가급적 피하는 것이 단기적으로 좋을거 같아요음식 알레르기 같은 것은 없나요?점심 먹고 토할 때 어떤 반찬이었는지를 계속 기록해서 겹치는 음식이 있는지 찾아보는게 좋겠네요'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 약10일전부터 갑자기 목 떨림증세가 나타나더니오늘은공부중 목이 약간씩 옆으로 가는 증세를 보였습니다...목부분이 움찔움찔하고조그만거에도 깜짞깜짝 놀라고..인터넷에서는 근육이 움직이는걸 근육틱장애라고하던데..혹시제가 틱장애인가요..?아그리구...약물복용은 한의원을가서 처방을 받아야하나요 정신과를 가야되나요..?제가 학생이라그런데..약물치료는 비용은 많이 드는편인가요...? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신과 상담의 정건 입니다.틱증상과 유사하지만 일반적인 틱 증상과는 차이가 있습니다.스트레스 때문에 일시적으로 나타난 증상일 수도 있으니좀 더 기다려 봐도 괜찮을 것 같습니다.\xa0틱은 정신과에서 진단하고 치료를 합니다.나중에 병원에 가게 될 경우에는 정신과를 방문 하십시요.'] </s>
<s>[INST] 평소에 컴을하다 일어나면 눈이 순간적으로 안보이면서아픕니다 혹시이게 빈혈인가요?빈혈이면 어떻게 해야할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.준 내용의 증상은 빈혈과는 관계가 없을 듯합니다.모니터의 강한 자극에 의한 일시적 소견이거나, 저혈압에 의한 것이 아닐까 싶군요. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 다이어트의 효과적인 방법은 무엇일까요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.다이어트는 정직하게 진행하셔야 합니다. 즉, 규칙적인 운동과 식이 조절로 하셔야 한다는 것입니다. 쉽게 살 빼는 방법이라고 광고들이 많이 있는데요,쉽게 살을 빼는 방법은 없습니다.이는 몸무게만 줄여주는 방법이 대부분 이며,근육과 수분만 감소되는 결과를 초래합니다.규칙적인 운동과 식이조절로 건강한 다이어트를 진행하시다 보면 좋은 결과를 가져올 것입니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 현재 중3이나 뼈나이는 16살 5개월입니다. (다른병원에선 뼈나이 18살이라고도 함) 뼈나이는 의사선생님들의 의견에 따라 조금씩 다른것 같아요.작년1년동안 3센티 컸구요 현재 161.5센티입니다.엄마 아빠키로 아들의 예상키는 169인데 병원에서 말씀하시는 최종키는 164라고하시네요. 그래서 성장호르몬을 고려하고있습니다.현재, 손가락 성장판은 닫힌상태이고 손목에 실금, 무릎은 열린상태입니다.이때 성장호르몬을 맞으면 말단비대증에 걸릴 수 있나요? 말단비대증은 어른이 되어서 인지할 수 있다고하도라구요..너무 걱정되네요. 지금 1센티라도 아쉬운 상태라서요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.말단비대증은 걱정하지 않아도 되나...성장판상 닫혔다면 그 의미가 있을까 싶군요.골연령에 대한 해석은 다소 주관적일 수 있으나골연령 16.5세와 18세는 그 의미에서 완연하게 다르게 됩니다. 성장판은 문처럼 열고 닫는 그러한 조직이 아닌 마치 스폰지와 같은 연골조직으로서 서서히 굳어가게 됩니다. 만약 골연령이 16.5세라면 아직 성장호르몬의 가능성은 어느 정도 크지는 않다해도 그 효과를 기대 가능할 수 있으나, 18세라면 완전 굳은 상태로, 골연령은 18세이상은 없습니다. 골연령 18세라면 성장호르몬은 그 효과를 기대하기는 어려울 듯합니다. 성장호르몬 자체는 키 성장을 도모하는 호르몬이 아닌근육과 간등에서 대사가 되면서 이차적 호르몬을 분비시키게 되며태어나 나이가 들어가는 우리 인생의 생노병사 전반에 관여하는 기본적 호르몬입니다.성장호르몬으로 말단비대증이 초래되어지지는 않습니다. 다만, 그 효과에 의구점이 든다 할 것이고연령이 높으면 용량도 고용량이 들어가야 하기에 내분비전문의의 관리하에 이루어질 수 있어야할 것입니다.최근들어 키에 대한 기대감들이 많아지면서특히, 인터넷등을 중심으로 다양한 영양제나 운동기구, 자칭 전문크리닉들이 비전공의나 다른파트 전문의 닥터들에 의해 운영되어지는 경우들이 많고는 한데... 어릴 적에는 용량이 적어 염려가 상대적으로 적으나 나이들어서의 접종시에는 다소 전문의의 관리가 중요할 수 있을 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.의학적으로는 지금은 성장호르몬 치료 대상자가 아니어서 권하지 않습니다. 절실한 마음은 알 것 같은데 건강을 담보로 하지 않으셨으면 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.치료 시기가 가장 중요합니다. 지금이라도 치료를 시작하시면 조금이나마 도움이 될 가능성이 있어 보이지만 많이 힘드실 거라 사료됩니다.'] </s>
<s>[INST] 지난주 목요일부터 열이나서 집에서 해열제를 복용하였으나잘 떨어지지않아 어린이전문병원 내원후 입원을 권고해서토요일 입원했습니다증상은 39도 이상의 고열과 두통을 호소하는데피검사 결과 백혈구수치가 1000이상이며 염증 수치도 높다고합니다장염 이나 다른 바이러스성 질병일줄알고 입원치료했지만3일동안 항생제 해열제 치료후 염증수치와 백혈구 수치가 감소해서 화요일 퇴원했습니다근데 원인을 알수가 없네요담당 의사도 원인을 얘길 못하시고요오늘 퇴원하고 집에 와서 다시 열이 39도까지 올라 해열제 복용을 했는데이런경우 어째야할까요? 그냥 외래진료를 계속 받아야 할지?아니면 더 큰병원으로 가야할지요?또 왜 이런건지 의심되는 증상이 있을까요?현재는 고열과 두통만 동반할뿐 구토나 딸기혀, 설사,기침등은 없습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.고열과 두통을 동반하는 경우 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 일반적으로 이러한 증상을 유발하는 주요 원인 중 일부는 다음과 같습니다:감염: 바이러스나 박테리아에 의한 감염이 고열과 두통을 유발할 수 있습니다. 장염이나 호흡기 감염 등이 가능한 원인입니다.염증: 염증성 질환이나 면역계 질환으로 인해 고열과 두통이 나타날 수 있습니다.약물 부작용: 일부 약물은 고열과 두통을 유발할 수 있으므로, 복용 중인 약물의 부작용을 고려해야 합니다.기타 원인: 신경계 문제, 호르몬 이상, 알레르기 반응 등 다른 원인도 고려되어야 합니다.현재의 증상과 입원 기간 동안의 치료 후에도 증상이 지속되고 있다면, 추가적인 평가가 필요할 수 있습니다. 이에 따라 다음 단계를 고려할 수 있습니다:외래 진료: 다른 의사의견을 듣고 현재 상황을 평가하고 진단을 위해 추가 검사를 받을 수 있습니다.전문병원 찾기: 증상의 원인을 찾기 위해 더 큰 규모의 전문병원을 방문하는 것이 도움이 될 수 있습니다.전문가 상담: 소아과 전문의나 소아감염병 전문의와 상담하여 증상의 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다.의사와의 소통을 통해 추가적인 평가와 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 상태가 악화되거나 다른 이상 증상이 나타날 경우, 급한 응급 처치가 필요할 수 있으므로 의료 전문가의 조언을 따르는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 주로 저녁에 혹은 활동을 많이 하고 난 오후에 발견되는데 발바닥에 랜덤으로 불그스름한 (아주 빨간 건 아니고 그 부분을 아주 쎄게 눌렀다 뗀 정도의 붉은 정도) 자국이 군데군데 듬성듬성 생겨있어요. 외상도 아니고, 아이가 불편함을 호소하는 것도 아닙니다. 그래서 병원에 가지 않고 있는데 왜 이렇게 붉은 끼가 가끔 발견되는지 궁금합니다. 양 발 모두 있어요. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.그럼 아침 나절에는 없어지나요? 얼마나 오래된 증상인가요? 사진을 하나 올려주셨으면 좋았을 것을요 . 크게 걱정하실 일은 아닌 듯 합니다.'] </s>
<s>[INST] 저가 머리도 너무 아프고 속도 너무 안좋아요.. 더구나 열도 오르고 설사까지 하고 있는 상태 입니다. 헛구역질도 하게 되고 위액도 자주 올라옵니다. 오른쪽 가슴쪽에도 뭔가 막힌거처럼 답답하고 통증이 옵니다. 왜그럴까요..? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 오호준 입니다.장염이 의심됩니다.가까운 내과에 상담후 약물 치료 수액치료를 고려 해 보시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 요즘 6세아이가 가래기침으로 6주정도감기약을 복용중이예요근데 시럽중 코니톱시럽을 복용하는데너무 오래 먹다보니 궁금해서검색해보다보니 과도하게 계속 투여시심정지가올수도 있다. 라고..ㅠㅠ지금. 6주정도 5ml 하루2번 복용했어요 ㅠㅠ걱정되서 문의드려봅니다 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.부작용에 대한 언급을 보면 겁나서 약을 먹을 수가 없다는 생각이 듭니다.모든 약에는 부작용이 있습니다.말씀하신 시럽제는 큰 부작용은 없는 비교적 안전한 약이니 큰 걱정은 안하셔도 될 것 같습니다.단, 6주이상의 감기 증상에 대한 재평가가 필요할 것으로 보이고 코니*시럽의 최대 효과를 보기위한 연령대비 용량이 적어 보입니다.주치의와 상의하시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.크게 걱정할정도의 용량은 아닌것으로 생각됩니다.6주이상 감기가 지속되고 있으니 소아과 데리고 가서 진료보실필요가 있겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.해당 약물의 현재 사용량으로 걱정하실 문제는 아닌듯 보입니다.단 약물 복용에도 불구하고 증상이 6주 이상 지속된다면,. 단순 감기가 아닐 가능성을 염두하고 검사를 해 보셔야 할듯합니다.소아과 진료를 새로 권유합니다.'] </s>
<s>[INST] 맑은 콧물+중간중간 기침+코맹맹이 목소리 등등등 코감기 목감기 기침감기 증상이 복합적으로 일어나는 감기에 걸렸는데 당장 내일이 시험 날이라.. 내일까지 감기가 나을 수는 없겠지만 감기 증상을 완화할 수 있는 방법이 있나요? 시험 시간에 기침 콧물이 계속 나오면 좀 많이많이 곤란해서.. 도움이 될 만한 방법 좀 알려주세요! [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 문형진 입니다.가장 좋은 것은 이비인후과에 방문하셔서 치료를 받으시는 것입니다만시간적인 여유가 없으신 경우는따뜻한 물을 반복적으로 자주 드시면 기침이나 목증상에는 도움이 됩니다.감사합니다'] </s>
<s>[INST] 장난으로 목을 심하게 조이고 난후 후통 침 삼킬때,음식물 삼킬때 통증이 있습니다.음식물 삼킬때 처음 또는 두번째때는 많이 아프고 그다음 부터는 쫌 괜찮은편이고 침삼킬때도 마찬가지로 설골 옆으로해서 턱밑으로 누르면 압통이 심하게 있습니다..이비인후과 가서 진료와 내시경으로 아무 증상은 보이지 않는다고 하고 설골 골절도 의심된다고 해서 CT 신경외과 가서 찍고 해서 뼈에는 이상이 없다고 합니다.통증은 한달째 계속되고 있습니다.소염 진통제와 근이완제도 먹고있는데 한달째 개선이 되지 않고 있습니다. 어떤 문제 때문에 계속 연하때 통증이 있는지 궁금합니다.그리고 진료를 어디를 가서 또 봐야할지 답변부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 성상엽 입니다.일단 CT상에 후두부에 골절이 없다면 후두와 목부위에 연조직(근육 등)의 타박상 정도가 남아있을 가능성이 가장 높습니다. 후두부는 침삼킬때도 계속 움직이고, 그외에도 지속적으로 움직이는 부분이며, 감각도 예민하기 때문에 한두달정도 불편감이 지속될 수 있습니다. 그래도 느끼기에 너무 불편하시다면 다시한번 대학병원 이비인후과에서 진료를 보시는 것이 좋을 듯 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 첫째와는 너무다른 발음때문에 고민입니다. 일부발음에서 아랫턱을 내밀면서[부정교합처럼] 혀위치도 다르게 하면서 아기 발음이 됩니다... 예를들자면 여섯살을 아래턱을 앞으로 하며 혀를 치아사이로 넣어서 발음하며 여섣쌀이라고 합니다... 혀말이라고 하나요 동그랗게 하는 체크에서도 혀가 말리지 않네요... 어떻게 해야 하나요?? 혹시 치과쪽으로 상담해야하나요?? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.구강 구조에 이상은 없는지는 소아치과에서 진료를 보는 것이 필요합니다. 다만, 지금 나이에 교정을 필요로 할 정도로 문제가 있는 경우는 드물다고 할 수 있습니다.치과에서 이상이 없다면, 언어 발달에 대해서 종합병원에서 진료를 받아 보시고, 필요하다면 당분간 언어 치료를 받는 것이 도움이 될 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 상담하신글 보고 문의드려요제아들이 초등1학년 남아인데요 8월말 다래끼로 트리암시놀린 인젝션을 맞았어요ㆍ콩다래끼때문에 눈꺼플에요ㆍ그런데 아직도 그 약 노란색이 다 없어지지않았고 조금씩 없어지면서 관자놀이부분에 피부가 위축된듯 주름이 생겼습니다ㆍ트리암시놀린부작용에 피부위축이 있던데요ㆍ이게 사라지긴할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 안과 상담의 정중영 입니다.트리암시놀론아세토니드 성분의 주사제 부작용에 피부위축이 있는 건 맞습니다. 깊숙한 콩다래끼면 피부에는 영향이 없는데 다래끼가 피부쪽에 더 가까우면 주사가 피부에 영향이 있을 수 있습니다. 다래끼 자체도 오래가면 피부 변화를 일으킬 수 있어서 자세한건 진료를 봐야 알 수 있을 것 같습니다. 아드님의 빠른 회복을 빌겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 미국에 살고있는 7학년 학생입니다. 예전부터 허리가 아프다가 요즘 좀 심해진 것 같습니다. 그리고 바이올린 연습을 하다보면 가끔씩 갈비뼈에 통증이 있구요, 숨 쉬는데 약간 지장이 있습니다. 그리고 한 15분 정도만 서 있어도 무릎 이 쑤십니다. 4학년 말 부터 그랬던 것 같습니다.. [/INST] ['재활의학과로 전달 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 : 여- 혈압 : 117- 키/체중 : 163 cm / 67 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 무- 과거병력 : 무- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : - 상담내용 : 안녕하세요,올해 18살 된 여고생입니다.작년 8월에 학교에서 건강검진을 하라고 해서 여러가지 건강검진을 했었습니다.그런데 소변검사에서 단백뇨가 2+ 라고 해서한 달 안으로 한 번 더 오라길래 2주 후에 또 다시 갔습니다.그 때는 1+ 로 줄어들긴했어요. 그때는 방광염이 있다고 하더군요.그 때 갔을 때 의사가 1+로 줄었으면 차후에없어질 가능성이 많다고해서 그 이후로 병원 가는 것을 관뒀어요. 근데 전부터 소변 색이 찐한 것 같아서요.비타5 00음료 정도의 색으로나올 때도 있고 하루 일과 중 간만에 소변을 볼 때는 좀 많이 진하게 나와요.친구말이 소변색이 찐하면 단백뇨가 빠지는 거라고 하길래요.어떤 날은 소변색이 찐하고 어떤 날은 그냥 보통 옅은 색이고 그래요..걱정 되서 질문 올립니다.정말로 단백뇨가 아직도 빠지고 있어서 색이 찐한 건가요?단백뇨가 빠지는건 신장에 문제가 있어서 그렇다던데..병원에 가봐야 할까요..걱정됩니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 안정경 입니다.질문하신분이\xa0궁금한 문제는 단백뇨, 방광염, 진한색 소변입니다.방광염이 있으면 염증소견과 함께 혈뇨나 단백뇨가 같이 나타날수 있으므로염증 치료후에\xa0단백뇨나 혈뇨가 있는지 검사하여야 합니다.염증이 없는데도 단백뇨가\xa0지속된다면 또 혈뇨도 함께 동반된다면신장정밀검사를 해 보아야 합니다.짙은색 소변이 주기적으로 나타나는 것은 꼭 검사를 해 보는 것이 좋겠습니다.진한색 소변은 심한 탈수나 심한운동후 근육파괴로\xa0마이오글로빈이 소변에 나타나거나 혈뇨가있을 때 진해집니다.\xa0탈수나 심한운동은 아닌것 같아 혈뇨일 가능성이 많겠습니다.\xa0단백뇨가 빠져서 색이 진한것은 아닙니다. 단백뇨가 심하면 거품이 많이 납니다.IgA신장염에서 육안적 혈뇨가\xa0 나타날때가 많습니다.IgA신증의 진단은 신장조직검사로 알수 있지만 단백가 동반된다든지 신기능이 나빠진다든지혈압이 올라가는등의 증상이 동반될때만 신장조직검사를 합니다.이런증상이 동반되지 않는 IgA신증은 예후가 비교적 좋습니다. 정기적으로 근처 내과를 방문해서 소변검사를 하면서 추적 관찰해 보면 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 출햐한지3개월 좀지났고 아기 수유중이입니다몸이안좋아서 한약을복용할까하는데아기한테 괜찮을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.다소 예민한 질문인 듯합니다.현대의학을 하는 입장에서 한약에 대한 논의에는 반론이 분명 있을 듯합니다.한약, 보약이라 함이 더 옳을 듯하군요... 분명 도움이 되는 부분도 있겠으나...현재 유통중인 한약재의 많은 %가 중국산이고는 합니다.많은 한의원이나 한약방에서 다 국산을 말하나 시장논리상 가능한가 모르겠습니다. 정재되어지고, 검증되어지고, 식약청의 관리하에서의 약들도 부작용이 있고는 합니다.어떤 재료인지, 어떤 양인지, 재조과정은 어떠한가를 모르는 상태에서의 복용은 아기에게 부담을 주지 않을까요? 엄마가 먹은 것의 적은 양이더라도 아이에게 모유를 통해 전달이 되어질 수 있을 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 얼굴은 잘생겻는데 머리가 크다는 말을 친구가 했어요 리즈시절 이승철 같데요 ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.체중을 감량하거나 어깨를 키우는 것을 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 만 5세 남자 아이를 두고 있는 아이의 아빠 입니다. 아이의 틱증상 때문에 문의를 드립니다. 아이가 한달 전 쯤에 교통 사고를 당했습니다.다행히 큰 사고는 아니라 당일 퇴원 하였습니다. 하지만 2주 후 부터 가끔씩(저녁에 더 심함) 어깨를 들썩 거리는 증상이 나타났습니다.병원(신경과)에 가 보니 틱 증상 같다고 신경 쓰지 말고 무시하면증상이 자연 스럽게 없어질 거라 했습니다.그리고 1-2주 후에 증상이 거의 없어졌습니다하지만, 지난 주부터 비디오 게임을 하고 난 후, 어때 들썩 거림이 전보다 많이 심하게 나타났습니다.제 질문은 소아정신과에 가서 보다 구체적인 검사를 해봐야 하는지요?혹시 교통 사고로인해 틱 증상이 나타날 수 있는지요?감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 엄일준입니다.교통사고와의 연개성을 따지기는 힘들 것으로 보입니다.심리적 원인으로 인해 틱 증상이 악화될 수 있으므로 걱정 되신다면 정신건강의학과에 내원하여 진료를 보시는 것이 도움이 될 수 있습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 초등학생인데 밥을 조금만 먹어도 살이 너무쩌요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 150g:탁구공3개크기, 채소 3가지저녁 : 밥1/2 .살코기위주 단백질120g 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김수지 입니다.밥을 조금만 드시고 다른 음식의 섭취는 없는지 확인하는 것이 필요합니다. 밥은 줄이고 간식을 더 자주 챙겨먹는다면 이 역시 체중과 연관성이 있습니다. 또는 밥보다 반찬을 더 많이 챙겨드시는 습관도 연관이 있을 수 있습니다. 보통 탄수화물인 밥만 살이 찐다고 생각하실 수 있는데요 ,\xa0불규칙한 식습관 그리고 불규칙한 수면의 패턴으로 몸의 균형이 깨지면서 체중이 증가할 수 도 있습니다.3끼 일정한 양으로 5-6시간의 텀을 두고 일정하게 챙겨드시고 성장기에는, 특히 성장호르몬이 분비되는 수면시간이 중요합니다. 7-8시간 정도의 수면시간과 호르몬이 분비되는 10-새벽2시 사이 일찍 10-11시 정도에 잠자리에 드시는 것을 추천드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 방광염 첫 발병은 작년 1월경이고, 동네 작은 내과에서 치료를 받고,, 다시 오란 소리가 없어서 괜찮아지면 그냥 지내고 하는데 거의 한달에 2~3번은 기본으로 걸렸던것 같습니다.거의 몇개월을 이렇게 작은 내과를 다니다가 안되겠어서 2008년 12월 을지로에 있는 대학병원의 비뇨기과를 갔었는데, 거기서 신장검사와 방광 내시경을 한 결과 신장은 정상으로 나오고, 방광 내시경에서 염증이 남아있는것으로 결과가 나왔습니다. 방광의 모양도 변했고, 요도와 방광안에 돌기같은것들이 잔뜩 나 있었습니다.조직 검사도 했고, 그결과 양성이였구요, 염증 치료로 한달의 약을 조재받았고, 약을 먹는 내내 계속 밑이 찌릿찌릿한 느낌은 계속 들엇거든요..그래도 의사샘이 약 먹으면 재발 안한다고 하셔서 느낌이 나도 그냥 예민해서 그런거라고 생각햇는데 올해 4월에 또 재발햇어요..이번엔 병원에서 항생제만 맞고 한의원을 2달간 다녔는데 여전히 낫지를 않아요..어떻게 하면 좋아요..ㅠㅠ..올해 4월에 결혼했구요. 방광염때문에 생활이 엉망이에요..정말 우울증 오겠어요. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 네이버 지식인 여성비뇨기과 상담의 최호성 입니다. 방광염은 재발을 잘 하는 질환임에는 틀림 없지만 짧은 간격으로 자주 재발하는 것은 문제가 있으며 다른 숨겨진 원인들을 찾아봐야 합니다.먼저, 성관계와 방광염 발생이 연관이 있는 것은 일반적인 대장균 외에 잘 치료되지 않는 세균(예를 들어, 요도염균과 같은 성병균)의 동반감염을 의심해야 합니다. 이러한 균들은 일반 소변배양검사에서 검출되지 않으며, 일반적인 항생제에도 잘 반응하지 않습니다. 따라서 특수검사를 통해 보다 정확한 원인균을 밝혀야 합니다.둘째로, 요로계 기형이나 요로결석이 존재하는 경우입니다. 초음파검사, 요로조영술(X-ray검사) 등을 통하여 방광염에 잘 걸릴만한 구조적인 문제나 감염된 결석이 존재하는 지 확인해볼 수 있습니다. 하지만, 이미 작년에 자세한 검사를 모두 받으셨으므로 이는 해당사항이 없는 것으로 생각됩니다.셋째로, 과도한 정신적, 육체적 스트레스에 의해 면역력이 떨어지면 방광염의 잦은 재발을 초래할 수있습니다. 물론, 단순히 스트레스를 많이 받는다 해서 꼭 방광염이 재발하는 것은 아닙니다. 앞서 말씀드린 원인들과 같이 복합적으로 작용하는, 여러 원인 중 하나의 요인으로 볼 수는 있습니다.마지막으로, 초기의 불충분한 치료가 방광염 재발과 항생제 내성을 초래하기도 합니다. 따라서 방광염의 원인균이 항생제에 대한 저항성을 갖고 있는지 확인해야 합니다.이러한 재발성 방광염의 치료는 보다 신중하게 이루어져야 합니다.1. 세균배양검사와 특수검사를 통해 원인균들을 정확히 파악하고,2. 적절한 항생제를 통해 충분한 치료를 한 후,3. 염증과 원인균이 완전히 제거됐는지 재검사를 통해 확인해야 합니다.4. 또한, 원인균에 따라 필요하다면 남편분에 대한 치료가 병행되어야 합니다.더불어, 치료 중 부부관계를 피하시고 치료 후에는 수분섭취를 늘리고 크랜베리가 함유된 음료나 비타민을 꾸준히 복용하므로서 재발에 대한 예방에 신경써야 합니다.또한 부부관계 직후 소변을 보는 습관을 가질 필요가 있습니다. 침입한 세균들을 소변을 통해 물리적으로 배출시킨다면 예방적인 효과가 있습니다. 참고로, 외음부를 청결히 유지하는 것은 중요하지만 너무 깨끗이 씻는 행위는 오히려 위험할 수 있습니다. 가급적 전문 세정제를 이용하여 부드럽게 행궈주거나 좌욕 또는 반신욕을 하는 것이 더 좋습니다.만일 그래도 지속적인 방광염이 재발한다면 성관계 전후로 예방적인 항생제를 복용하거나 장기간(3-6개월) 항생제를 소량씩 지속적으로 복용하는 방법도 있습니다.여성비뇨기과를 찾아 보다 전문적인 진료를 받으시기 바랍니다.빠른 쾌유를 기원합니다.최호성 원장 드림.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 현재 4개월 11일 된 여아입니다.얼마 전부터 손과 팔을 조금씩 사용하기 시작했습니다.일주일 전쯤 아기가 손으로 귀 위쪽 머리부분과 뒤쪽을 긁고 있는 모습을 봤습니다.전 그 때 아기가 이제 가려운 곳을 손으로 긁을 줄도 아네 하며 기특하게만 생각했는데요어제 보니 귀 밑 목부분이 전체적으로 빨갛고 얼굴에 태열 오르듯이 피부 트러블이 있었습니다.심지어 귀 뒤쪽엔 심하게 긁었는지 할퀸 상처가 남아 있구요.하지만 지금 현재는 증상이 사라져서 거의 안 보이는데요.. 낮이라서 그럴까요벌써 아토피가 온 것인지 너무 걱정입니다5개월 되면 이유식도 조금씩 시작하려고 했는데.. 어떻게 해야할지 모르겠습니다.병원에 가봐야 하는 걸까요? [/INST] ['안녕하세요. 소아청소년과 전문의 오상민입니다.아토피 피부염은 현대사회에서 흔한 알레르기 질환 중 하나입니다.보통 2~10의 어린이에서 경험하게 됩니다.초기 병변은 빰과 사타구니 부위에 생기게 됩니다.보통 진단은 가족력과 특징적인 소견이 중요합니다. 가족중에 기관지 천식, 비염, 아토피 피부염의 증상이 있으면 아이가 아토피 피부염일 가능성이 높습니다.아이가 가려워하지 않도록 하는게 중요한데 피부 보습이 무엇보다도 중요합니다.목욕 뒤 5분 안에 습기가 없어지기 전에 충분량의 보습제를 바르시고 꼭 목욕을 하지않더라도 피부가건조해 보이고 가려워 하면 보습제를 바르세요. 하루에 딱 정해진 횟수나 양은 없으니 충분히 바르도록 하세요.현재 모유수유를 하고 계신지 모르겠는데요, 영 유아에서 알레르기 질환을 예방하기 위해서는 6개월까지 모유 수유만을 추천합니다. 즉, 이유식은 좀 늦게 시작하는 게 좋습니다. 6개월 뒤에 시작을 하시더라도 쌀미음부터 시작해서 1주일간격으로 새로운 음식을 하나씩 추가하세요.보습제만 발라서 특별한 호전이 없으면 가까운 소아청소녀과를 방문하셔서 아토피 로션을 추가로 처방 받아서 바르면 호전을 보일 수 있으니 너무 걱정하지 마세요. 감사합니다.'] </s>

Subsets and Splits

No saved queries yet

Save your SQL queries to embed, download, and access them later. Queries will appear here once saved.