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<s>[INST] 출산하고나서부터 배란기-생리전까지 체온이 높아졌습니다.귀체온계로 측정시 보통 높게는 37.4까지 나오는데 어제는 오후에 재보니 37.7까지 올라갔고 피로감 두통 어지러움등을 느꼈는데요아직 생리시작하려면 일주일정도 남았는데 이렇게 미열나는거 정상인가요 [/INST] 정해진것은 없습니다.미열이 생리 주기가 원인인지 감기에서 오는지 판단하기는 어렵습니다. 생리가 시작하자마자 미열이 떨어지면 생리 전 미열일 가능성이 높고 감기약을 복용해도 증상이 개선되지 않을 것입니다.배란 이후 난소 속 난포가 황체로 변하여 황체 호르몬(프로게스테론)을 분비하며 체온이 올라가는 '고온기'가 되는데 저온기와 온도차가 0.3℃ 이상으로 37℃를 넘을 수 있어 생리 전 미열의 원인이 됩니다." </s>
<s>[INST] 고구마나 감자 대파 유기농 아닌것으로 살때 농약 화학비료 문제될까요? 그냥 물로만 헹구었을때요 [/INST] 고구마, 감자의 경우에는 껍질이 있습니다.껍질 제거 후 사용하는 경우에는 더욱 문제 없어보이며기본적으로 물로 세척을 꼼꼼하게 할 경우 고구마, 감자, 대파의 경우 농약 및 화학비료를 충분히 씻어 낼 수 있습니다.또한 물로 한번 씻는거보다 세번 이상 흐르는 물에 씻으면 잔류농약이 잔존할 가능성이 극히 낮아지므로꼼꼼하게 여러번 씻어서 섭취하시길 권장드립니다.' </s>
<s>[INST] 선생님 중성지방이 60이면 괜찮은건가요? [/INST] 네 그렇습니다. 콜레스테롤 관련 이상지질혈증 검사 항목 중에 중성지방 검사를 하신 것으로 보여집니다. 60이면 정상입니다.' </s>
<s>[INST] 건강검진 결과 공복혈당 의심 판정을 받았읍니다 주의할점은 무엇이 있을까 요 [/INST] 검진 결과가 공복 혈당 상승이 있다면 당뇨병 의심하에 당뇨병인지 아님 당뇨병 전단계인지 확인하는것이 우선인것 같아보입니다. 식후 혈당을 체크해봐야 할것 같구요 ... 공복혈당이 126 이 넘고 식후 2시간 혈당이 200 이 넘으면 당뇨병으로 진단을 하게 됩니다 . 당뇨병 관련하여 합병증등 기본검사 진행하여야 할것 같구요 ... 우선 음식 조절도 병행하셔야 되구요단음식 피하시는 것이 좋으며 항상 규칙적으로 일정한 양을 드시는것이 좋을 것으로 사료됩니다 .. 가까운 내과 방문하시어 정확한 진단 받아 보시길 바랍니다. 감사합니다 .' </s>
<s>[INST] 6일째에 현기증과 입맛 없음, 그리고 후두부 두통이 있었습니다.그리고 그 다음 날에는 인후통과 미열, 두통, 마른 기침, 오한, 이명이 있어서 이비인후과에 방문해 목감기라고 진료를 받고 항생제 주사와 항생제 3일치 약을 처방 받았습니다.또 그 다음 날에는 인후통은 많이 없어졌지만 마른 기침이 심해졌고 두통과 약간의 오한, 미열이 남아있습니다.이 3일간 제대로 잠을 자지 못하고 두 번째 날부터는 새벽에 헛구역질을 하기 시작했습니다. 30분마다 깨는 건 기본이고 자면 하체와 온몸 등의 불편함에 잠을 이루지 못하고 있습니다. 또 심장에 콕콕 찌르는 느낌도 나고요. 이제 앞도 흔들흔들해요.. 핸드폰을 보기 힘드네요..이게 단순히 감기 증상인가요 아니면 백신 후유증인가요? [/INST] 백신 접종후에 나타나는 증상이니 백신과 연관이 없다고 하기는 어렵지만 백신접종후 6일 후에 나타난 증상이니 백신때문이다라고 하기는 무리가 있습니다. 연관성을 증명하기는 어러울것 같습니다 빨리회복하세요' </s>
<s>[INST] 상부위장관내시경 검사에서 식도 점막하 종양이 발견되어 정밀검사(EUS)가 필요하다는 진료의뢰서를 받았습니다검진센터에서는 갑상선이나 위 초음파가 필요할수도 있는데 해주는 곳이 잘 없다는 식으로 말씀하셨어요이 경우 어딜 가서 추가 검사를 받아야하나요?그리고 크게 걱정 안해도 되는 일이겠지요? [/INST] EUS가 필요한 상황은 대학병원으로 가셔야만 합니다.다만, CT로 가름이 될지는, 기존 병원과 상의하십시요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 코로나 휠씬 전부터 항상 있었던 증상인데(지금도 그래요)다른데는 안 뜨겁고, 오로지 이마만 뜨거워요실내에서 마스크 끼고 있으면 비접촉으로 기본이 38도 이상 나옵니다...(미스크 안 써도 실내에서 거의.7.5나 저금 넘어요) 그래서 코로나 터지고 나서는 검사를 아무리 해도 음성만 나와요...그래서 이마 앞머리 때문에 통풍시킬려고 가름마 탔는데도 37.5도는 일단 기본으로 넘고요... 왜그런지 모르겠습니다진짜 이마만 이렇다는게 제일 신기해요스트레스를 진짜 많이 받기는 하는데, 그 전에도 몇몇 친구가 이마 뜨겁다고 한 기억이 있어요 [/INST] 네 그렇습니다. 우선 미열이 지속되는 현상이고 감염성 질환인 38.3동 이상의 고열은 안나는 것으로 보입니다. 타이레놀을 지속 복용해보세요' </s>
<s>[INST] 저는 당뇨 환자 입니다혈당 수치가 최저40와 최고380 차이가 아주 큼니다물로 같은 음식을 먹고었고요여기에 향우 대처 방법또는 합병증 같은 없는지평균 당화 혈색는 한달전6.1 입니다인슐린 펌퍼 달았고요주입량은 하루24유니트 주입 하고 있읍니다답번 부탁 드립니다 [/INST] 인슐린 펌프를 달았군요. 당화혈색소가 6.1% 이면 조절이 잘 된다고 보겠습니다. 이 수치는 당 합병증 유무,있다면 심한 정도,혈색소 수치,당뇨 유병기간등을 고려하여 주치의께서 정확히 평가해 주실거라 생각됩니다.문제는 혈당이 40 이 나왔다가 380 이 나오는 것인데, 식사량이 같았는데 식후 같은 시간대에 이렇게 차이가 났다면 가장 먼저 생각해 볼 수 있는 것은 식사 인슐린 주입이 과하거나 안 들어갔거나를 생각해 봐야 합니다. 우선 기계점검이 우선이라 생각됩니다. 두번째로는 혈당이 올라가는,혹은 내려가는 주사제나 약물을 복용하였는지도 따져봐야 겠습니다. 세번째로 몸에 염증이나 스트레스가 있었는지도 고려해 봐야 합니다.만약 식전 혈당이 40 이고 식후 혈당이 380 이면, 그리고 인슐린 주입이 재여 놓은대로 잘 들어갔으면 이 건 식사량이 많고(간식을 포함해서) 탄수화물 비중이 높아서 그렇다고 봐야 합니다. 점검 바랍니다. 혈당 변동폭이 이 정도면 주치의와 꼭 상의하시기 바랍니다. 다회 인슐린 치료법으로 인슐린 펌프는 강력한 치료 방법중 하나입니다. 인슐린 치료의 장점은 혈당 패턴에 따라 용량 조정이 용이하다는 겁니다. 아무래도 먹는 약은 용량 조정이 어렵지요. 그래서 펌프 치료하시는 분들은 혈당을 자주 재 보아야 합니다. 혈당이 40,380 처럼 뜬금없이- 이유를 못 찾으면- 올라가는 경우에는 2~3일 동안 같은 시간대에 혈당을 체크해서 그 변동을 분석해 봐야 합니다. 그리고 일단 혈당이 40이 나오면 거의 저혈당 증상이 동반하고 있다고 봐야 합니다. 만약 그런 증상이 없으면 검사 에러도 생각해 보고 다시 한번 측정해 보세요. 저혈당 증상이 있으면 사실 혈당 수치가 얼마냐를 따지기 전에 단순당을 섭취해 주시는 것이 바랍니다. 그 자세한 방법은 여기서는 생략하겠습니다. 당이 380mg%가 나왔다면 어떡할까요? 30분 정도 지나 다시 한번 재 보시고 실제 계속 높은지 확인해 보시기 바랍니다. 그리고 수분을 충분히 섭취하시고 운동을 하지 말고 안정을 취하시는 것이 좋습니다. 물론 간식은 하지 말고요. 급작스럽게 올라간 당을 떨어 뜨린다고 추가 인슐린을 주입하지 마세요. 앞에서 이야기 했듯이 2-3일 경과를 보는 것이 좋습니다. 사실 혈당 변동폭이 심한 것은 생활이 불규칙적이라는 것의 반증입니다. 측정한 혈당을 수첩에 적어 꼭 주치의와 상의하시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 183에 117kg이고 남성이지만고도비만이라는걸알지만요즘 어찌해야할지모르겠네요.대사증후군이겠죠.기초대사량을 급격하게 늘리는 방법좀 알려주세요.아 그리고 족저근막염(평발)이라줄넘기와 뛰는건 무리입니다 [/INST] 기초대사량을 급격하게 늘리는 방법은 존재하지 않습니다. 근육량이 늘어나야 하고 내부 순환계가 촉진되어야합니다.줄넘기위 뛰는 것이 무리라면 많이 걷는 방법을 추천합니다.평발도 있고 족저근막염도 있는 경우이신가요?평발이 있다고 무조건 족저근막염이 있는 것은 아닙니다. 반대도 성립하는 것은 이니지요..다이어트를 하려면 식이를 줄이는 것이 가장 중요합니다.정해진 세끼 식사 외에는 간식은 드시지 않도록 하시구요.야식, 음료, 주류 등은 안하셔야 합니다.내부 대사를 높이는 방법은 약을 드시는 방법을 권할 수 밖에 없습니다. 한약으로 하시면 몸에 부담이 적게 접근할 수 있으실 겁니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 간수치가 높으면 어쩌죠? [/INST] 간 수치가 높아진 원인을 찾고 원인에 따라 치료를 하여야 합니다. 가까운 병원에서 관련 검사를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 9개월10일 되는 아이입니다뒤집기는하고 되집기는 하려고하는데 팔을 뻗어 잘못하구요배밀이는 안하고 앉아서 저렇게 이동합니다업드려 기지않아요다리는 벌린채 손으로 집고 앞으로 엉덩이를 끌여 옵니다저렇게 다리벌리고 엉덩이 끌며 이동하고 기어오는데 문제있는건가요? [/INST] 태어날 때 만삭에 정상체중이었나요?혹시 목이랑 뒤집기 이런 것은 제 나이에 잘했죠?잘먹고 잘자고 잘놀고 좀 경과를 지며보셔도 좋을 것으로 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 1차당뇨병과 2차당뇨병의 차이가 무엇인지 자세하게알고싶습니다 [/INST] 1형 당뇨와 2형 당뇨병의 차이를 궁금해 하시는 것 같군요.사람의 혈당은 일정한 범위 내에서 유지되도록 호르몬들과 신경계들이 서로 협조를 합니다. 쉽게 이야기하면 밥을 금방 먹거나 단 음식을 먹어도 혈당이 일정한 수치 이상으로 올라가지 않아야 정상인 것입니다.이런 이유는 당분이 흡수되면 거기에 맞게 인슐린이 췌장에서 즉시 분비되어 혈당이 올라가지 않게 막아 주기 때문이죠.그런데 만일 췌장에서 인슐린이 분비되지 않는다면 혈당이 올라가겠죠?이런 상태가 1형 당뇨인데, 췌장에서 인슐린이 만들어지지 않거나 혹은 파괴되어서 분비되지 않게 되는 상태이죠.이처럼 췌장에서 인슐린이 분비되지 않아서 생기는 당뇨인 1형 당뇨는 전체 당뇨환자의 약 10%정도를 차지합니다.나머지 90%는 2형 당뇨인데, 이런 당뇨는 췌장에서 인슐린이 분비가 되기는 하지만 그 인슐린에 근육이나 지방, 간 등의 세포에 잘 작용하지 못하는 상태입니다.포도당이 혈액에서 근육, 지방, 간 등으로 들어갈 때는 인슐린이 필요한데, 인슐린은 마치 잠겨있는 대문을 여는 열쇠와 같습니다.인슐린이란 열쇠가 세포의 문을 열어줘야 포도당이 혈액에서 세포 속으로 들어가는데, 열쇠가 세포에 달려 있는 자물쇠에 잘 맞지 않아서 문이 열리지 않는 상태로 비유할 수 있습니다.요약하면 1형 당뇨는 인슐린 자체가 없는 상태, 즉 열쇠 자체가 없어서 세포의 문을 열지 못하는 상태이고, 2형 당뇨는 인슐린은 있으되 세포에서 인슐린을 받아들이지 못하는 상태, 즉 열쇠가 세포의 자물쇠에 맞지 않아서 대문이 열리지 않는 상태라고 생각하면 되겠습니다.답변이 도움이 되었길 바라며...' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?2개월 전부터 (1) 아침 기상 시마다 목에 가래가 고여 있어서 기상 직후 가래 배출할 때에 “혈담” 및 (2) (아침, 점심, 저녁) 매번 식사 직후 (양치하기 전 입에 남은 찌꺼기) 음식물을 배출할 때마다 음식물과 함께 “피”가 보였습니다.(1)의 경우엔 “가래”와 함께 약 3ml 정도 (2)의 경우엔 “음식물”과 함께 약 1ml 정도의 양인데,2개월간 하루도 빠짐없이 계속 나오고 있어서, 염려가 되어 어제 (2차급 종합병원) 이비인후과 진료에서 문진 후에 인후두 내시경검사를 받았습니다.의사선생님께서 “다른 곳은 모두 정상인데, 하인두 오른쪽에 출혈 자리가 보인다”고 하셨습니다. (첨부 사진 파일 참조)그러나, 이것은 병에 의한 출혈이 아니고, 환자의 습관 문제이므로 “가래 배출할 때 너무 세게 하지 마라”고 하시면서, “병이 아니므로 처방약은 없다”고 하셨습니다.병이 아니라는 말씀에 감사의 말씀을 드린 후 진찰을 마쳤습니다.그러나, (1) 오늘 아침에도 기상 후 목에 고인 가래를 신경을 써서 자연스럽게 약하게 뱉었음에도 불구하고, 예전과 동일하게 혈담이 보이고, (2) 아침 식사 후 양치하기 전에 잔여 음식물 물과 함께 배출 시에도 음식물과 함께 피가 보여서, 이래저래 마음이 복잡합니다.(A) 평소에도 기침은 전혀 없고, 아침 가래를 세게 배출하지 않았으며,(B) 의사 선생님께서 “하인두는 식도 바로 위에 위치한다”고 하셨는데, 식도에서는 가래가 나오지 않는 것으로 이해를 하고 있으며,(C) (기상 직후에는 수면 중에 하인두에 모아져 있던) 가래와 함께 피가 나와서 “혈담”으로 배출된다고 하더라도, 식사 후엔 (가래가 아닌) “음식물과 함께 피가 보이는 이유”는 출혈 장소인 하인두가 식도 바로 위에 위치하고 있기 때문이 아닌가 하는 생각이 들기도 합니다.[문의 사항]1. 환자를 직접 보지 않고 증상 설명만으로는 충분하지 않겠지만, 저의 경우에 의심되는 병명은 무엇입니까?2. “출혈 원인”이 식도와 관련된 것(예: 위산 과다, 위산 역류)이 아닌가 의심도 해보는데, 이럴 경우에 다른 병원의 소화기 내과 등에서 진찰을 다시 받아 보는 것이 좋은 것입니까?긴 설명을 올려서 송구합니다.가능한 한 자세한 답변 기다립니다.감사합니다. [/INST] 직접 상태를 보지 못해 또한 현재 첨부사진이 보이지 않아 자세한 답변을 드리기에는 제한이 있음을 먼저 양해드립니다.우선 진찰을 먼저 하신 이비인후과 선생님께서 가장 상태를 잘 아실 것으로 생각됩니다. 우선 진찰 받은지 얼마 안되었기 때문에 1주일 정도는 이비인후과 선생님 말씀대로 가래 배출 시에 조심하면서 경과 관찰해보시기를 권고드립니다. 하지만 1주일 정도가 지난 후에도 증상이 지속된다면 식도나 기도에서 혈액이 올라올 수 있는 가능성이 있기 때문에 가까운 내과에서 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 생리불순을 격고 있는 여성입니다. 저는 짧으면 2주에 한번 길면 40일까지도 생리를 안합니다. 평균적으로는 33 34일에 한번씩 하네요 경구피임약이 생리불순을 조절해줄 수 있게 도와준다고 해서 복용 해 보고싶은데요, 물론 피임 효과도 보고 싶습니다. 하지만 시중에서 파는 경구피임약들은 한달 주기 21알 정도만 있은 것 같은데 저는 평균 여성들과 주기가 틀려 걱정이 되네요. 생리 주기가 남들보다 긴 제가 일반 피임약들을 먹어도 같은 효과를 볼 수 있을까요? 피임. 생리불순 [/INST] 걱정하시지 말고 드셔도 될 것 같습니다. 효과 있을겁니다.생리시작하는 날부터 복용을 시작하시고 거르지 말고 꾸준히 복용하셔야 합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 한 2틀전부터 발바닥바깥쪽 중간부분부터 발등쪽까지 결린것처럼 아픈데 왜그런건지 궁금합니다.증상이 확실히 뭐라 말씀드리기가 힘들고 알이 벤듯한 통증과 누르면 아프고 걸을떄도 아파서 제대로 걷기가 힘듭니다. [/INST] 생활중에 무리가 있어 중족관절부위에 자극에 의한 염증이 있을 것으로 생각됩니다.소염진통제 복용하고 냉찜질 해보시고 진정이 안되면 병원에서 진료받으시길 권합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 평소 먹던 양에서 조금만 더 먹으면 소화가 안되고 속이 답답해요ㅠㅠㅠ 속에서 꾸루룩 소리가 자주 나서 신경이 쓰이고 그래서 점심 저녁을 적게 먹으면 속도 편안하고 소화도 잘 되더라구요 계속 이렇게 해야하나요? 아니면 다른 방법이 있을까요? [/INST] 소화능력은 개인마다 모두 다르며 그 능력에 따라 음식의 양, 종류, 스트레스, 주변환경, 음주, 약물 등에 대해서 다양한 증상이 발생할 수 있습니다 .본인의 양 이상의 음식물을 섭취했을 때 소화불량 증상이 발생한다면 그 양 이상의 음식을 섭취하지 않는 것이 가장 중요하겠지요. 혹 음식물을 더 섭취하시길 원한다면 조금씩 나누어 몇번에 걸쳐 먹는 것도 하나의 방법입니다. 과식시 발생하는 소화불량은 질환이 아니며 약물치료등 다른 방법을 사용하는 것 보다는 본인에게 증상을 유발하지 않을 정도의 음식을 섭취하는 것이 가장 좋은 대처방법이라고 생각합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 걱정돼요. [/INST] \xa0아닌 것 같지만 검사는 한번 받아보시는 것이 좋겠네요.철분약 같은거 드시고 있는게 있나요? 다른 약은요?지금 불편하신 증상은 어떤 것이 있나요? 전에도 이런 적 있나요?' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 요로결석 재발 등이 의심되어 작년 5월 복부 ct 찍었고, 자궁벽이 좀 두꺼워 보이는 것 말고는 괜찮았습니다.제가 자궁내막증으로 비잔 복용하다 중단 몇 개월째인데 생리량 증가, 상하복부 통증과 울렁임, 소화불량, 식욕 저하, 잦은 배변(일 2회, 치질 피, 점액변), 어지럼증 등이 있습니다.작년 11월 부인과 진료시 내막증으로 인한 조그만 난소 혹 외에는 이상 없었습니다. 위에 증상들이 왜 있는지 ct 찍었으니 괜찮은건지 문의드려봅니다. [/INST] 소화불량, 식욕 부진 등의 경우 평소 생활습관 및 식습관 등에 따라 다를 수 있습니다. 과민성 대장증후군 혹은 기능성 소화장애 등의 가능성도 있습니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.건강검진에서 간수치가 안좋게 나왔습니다.평소 육식을 좋아하는데 괜찮은지요.생선은 어떤지요.물론 야채는 좋겠지요음식과 관련하여 선생님들의 고견 부탁드립니다 [/INST] 먼저 적정체중을 유지하시도록 식사를 하시는 편이 좋겠습니다. 아무래도 육식보다는 채식위주의 식사가 더 도움이 될것으로 생각됩니다' </s>
<s>[INST] 위염으로 한달정도 고생하면서 살도 많이 빠지고 제가 원래 많이 먹는편인데 식사량도 줄었아요 그래서 갑자기 변비가 생겼어요원래 못해도 이틀에 한번은 갔는데 요즘은 4~5일에 한번 갈까말까에요 위염은 조금 호전된거 같은데 식사량을 늘려야 하나요? 조금먹어 버릇해서 식사량이 많이 줄었는ㄷ 어쩌죠 [/INST] 네 그렇습니다. 변비에 대한 치료는 민간 요법이나 약국에서 파는 변비약을 사용하면 즉각 효과는 있지만 제대로 치료 되지 않습니다.' </s>
<s>[INST] 설사를 자주하고 눈이충혈되어있고 피곤해요 [/INST] 설사 및 눈충혈 말만으론 조언 드리기 어려운데 가까운 소아청소년과나 한의원에 내원하셔서 보다 정밀한 진료를 받으세요.그럼 오늘도 즐거운 하루 되세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 2~3년 주기로 철겹핍성 빈혈을 겪고 있습니다. 계단 오를때 가슴이 아프고 숨이 벅차서 병원에 가면 철결핍성 빈혈 진단을 받습니다.빈혈수치가 9~10이고 진단때마다 위, 대장 내시경 검사를 받는데 원인은 나오지 않습니다. 소장쪽을 의심해서 조형물 검사도 받아봤는데 그 역시 원인이 나오지를 않습니다. 철분제를 먹으면 수치는 곧 정상이 되는데 원인을 모르니 답답합니다. 의사들도 정확한 원인을 찾지 못하구요. 저같은 경우는 어디가 문제일까요? [/INST] '안녕하세요. 하이닥 상담의 가정의하과 전문의 고완규 입니다헤모글로빈 수치가 낮네요.여성이라면 생리문제를 생각해 볼 수 있겟지만젊은 남성의 경우 원인 불명이 더 문제가 되겠지요.이런 경우는 정밀검사가 속히 요망됩니다.입원 하셔서 정밀검사를 받아보실 것을 권해드립니다.항상 건강하시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 그저께 저녁 회,물회,라면등 과식을 하고 잠든 후 아침부터 속이 불편했으나 참을 수 있는정도로 여겨 문제없이 출근하였습니다. 그 이후 허리통증이 생기더니 갑자기 속이 안좋고 배와 머리가 아파오며 식은땀과 눈물이 날 정도로 아프기 시작했습니다. 계속 토는 안나오고 구역질만 반복했고요..몸에 힘도 빠져 타자치기도 힘들었습니다. 2시간정도 그래서 병원에가서 진단을받으니 가스가 가득찼고 장의 움직임이 없다고 하시더군요. 열도 38도를 조금 넘겼고요. 금식과 이온음료를 조금 마셔라. 찬 음식 먹지말라. 혈변보면 다시 내원하라는 처방을 받았습니다. 주사를 맞고 약을 처방받아 나오려는 도중에 미친듯이 식은땀이 나더니 눈앞이 흐려지고 어지러워 걸을수가 없었습니다. 집에 겨우 들어와 죽을먹고 라면을 조금 먹었고요.하루가 지난 오늘 아침 어제보단 괜찮지만 여전히 속이 안좋고 구역질이 나오고 머리가 아프고 굉장히 몽롱합니다.. 토는 안나오고 변도 아직 보지 않았습니다.처방받은 약은 엔시드이알서방정 650mg, 로스파정, 노르믹스정, 트리부틴정 200밀리그램과 제가 2일에 한번 간격으로 변을 볼때 설사를 하고 잔변감이 있어 스멕타현탄액 20ml을 처방받았으나 스멕타현탄액은 먹지않았고 다른 약만 모두 어제 점심,저녁, 오늘 아침에 복용했습니다. 오늘 아침엔 이온음료만 세모금 정도 마셨는데요,, 그제 먹은 음식은 문제가 없다고 하셨는데 질병이름이 뭔지 원인이 뭔지 궁금합니다. 트름도 자주 나오고요.. 그리고 약을 먹었는데 증상이 쉽게 호전되지 않아 궁금하여 글을 남깁니다. [/INST] 증상만으로 정확히 답을 드릴 수는 없으나, 기생충으로 인한 복통일 가능성, 혹은 열이 동반된 장염 등의 가능성이 있어보입니다.증상 지속시 병원 진료를 다시 권유합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 25세 청년입니다. 최근 한달사이 1.5kg정도 체중의 감소가 잇어 걱정입니다. 병원 진료를 받아보아야 할까요 [/INST] 1.5kg정도의 체중 변화는 하루에도 일어날 수 있는 수치입니다만 다른 제반 증상이 있다면 그것을 포함하여 상담이 필요할 것으로 보입니다. 또한 179cm에 78kg면 평균을 상회하는 수치이므로 체중 변화가 걱정되신다면 주변 한의원 등에서 자세한 체질량 검사를 통해서 분석이 필요할 것으로 보입니다.감사합니다 :D' </s>
<s>[INST] 몇개인가요? [/INST] 키, 체중을 정확히 알아야합니다.키와 체중으로 표준체중을 구한 후 표준체중으로 하루 필요요구량을 산출 한 뒤과일을 섭취 할 수 있는 식품 교환단위를 알아야 정확히 알 수 있습니다.성인 기준 과일2교환단위 섭취가 일반적이며1교환단위는 딸기 7개에 해당합니다.개인에 따라 다르나 하루 14개정도 수준으로 섭취하시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] UIBC가 330으로 정상범위 270미만보다 높게나왔어요 좋은건가요? 아니면 안좋은건가요?어떻게 받아들여야하는건지 궁금합니다. [/INST] UIBC는 Serum Iron 값과 같이 고려하여 TIBC를 측정하는 것이라, 전체적인 자료가 필요합니다.지금 말씀해 주신 내용만으로 설명드리기 어렵습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 왼쪽 상복부가 작년 6월부터 계속 불편합니다.쓰린듯한 통증이 있지는 않습니다. 근데 왼쪽 갈비뼈 아래부터 명치부분까지뭔가 딱딱한? 막혀있는? 혹은 경직되어있는 듯한 느낌이 계속 듭니다.위 대장 내시경은 역시 이상이 없습니다.식이조절도 해보았고 이틀동안 공복상태로도 있어보고 해도 이 왼쪽 상복부 불편감이 사라지지않습니다.이와 동시에 주기적으로 두통이 있으며 아주 가끔 누워있다가 일어날때 머리가 어지럽고 피쏠리는 듯한 느낌이 있습니다.오줌을 자주 누고 또 혈압기로 혈압을 재보면 맥박이 크게 나옵니다. 호흡이 가빠져 오는 증세는 몇번 있었던 것 같습니다.또한 허벅지나 엉덩이 혹은 복부쪽에 살떨림?이 종종 발생합니다. 또한 잠에 드는게 쉽지가 않으며설령 잠을 잔다하더라도 3시간 정도밖에 못자고 깨거나 아예 10시간 이상을 자버리네요..위장관 관련해서 과거 과민성대장증후군이라고 진단 받았으나 적어도 과거엔 변이라도 한변 보면 괜찮았는데 이 왼쪽 상복부는 변을 봐도, 가스를 아무리 빼봐도, 여전히 불편감이 남아있습니다. 위장약도 안먹어 본 게 없는데 호전이 안됩니다.몸이 엄청나게 예민해진 것 같기도 한데신경과나 정신과쪽을 가봐야할까요...? [/INST] 검사하여도 큰 이상이 없다고 하면 왼쪽 복부 근육을 자세하게 진찰하여서 누를 때 심한 압통이 있다고 하면 그 부위를 집중적으로 치료해보셔요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.상급병원 소화기 내과에서 MRI 촬영을 받아보세요 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] PPI 관련하여 문의드려요~~한달전 목이물감 생겨서 이비인후과 진료..역류성후두염 식도염 진단뉴에스오프라정40mg, 제산제 3주째 복용중.. 복용 2주째부터 설사진행. 이물감은 없어지지는 않았지만 감소함.IBS 라생각하고 IBS약과 같이복용10일째 계속 설사..(오전3~4번)다른이비인후과로 옮겨서 진료역류성식도염 진단 케이캡정50mg처방5일 섭취중 계속 오전에 설사..한달간 금주 야식안함 규칙적식사 운동 카페인 끊음..좋아져야하는데 설사에 더불어 가슴통증 답답함입에서 쓴맛이 느껴짐 증상이 추가됨PPI부작용으로 설사가 올수있다하는데약을 바꿔도 계속되고 생각해보니작년에도 역류성 질병으로 넥시움정먹었을때 복통 및 설사 생겨서 대장내시경까지 했었는데지금 생각해보니 같은증상이였던갓같아요이러면 PPI를 단약해야하는건지..진짜 심할때만 먹어야하는건지..아님 IBS약이나 지사제같은걸 먹어가면서 PPI약 계속 먹어서 식도염을 끝까지 치료를 해야하는지 문의드립니다 [/INST] 역류성 식도염의 증상이 만약 심하다면 설사를 불구하고 약을 복용해서 완치해야 합니다. 증상이 심하면 지사제와 식도염을 같이 복용하시길 권고합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다. 많이 불편하시겠네요. 보통 2-3개월 치료가 필요하다고 하는데 설사가 계속되면 중단을 고려해보셔야 한다는 판단이 듭니다 .', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.식도염의 완치는 관련된 생활습관 교정입니다.교정이 되지 않으면 약먹어도 그 때 뿐 반복해서 발생합니다.식도염 생활수칙은 다음과 같습니다.적정체중 유지, 식후\xa0 2시간 동안 눕지 말것, 잘 때 베게를 높게 하기, 벨트나 조이는 옷 피하기,술 담배 커피 등 유발할만한 음식 자제, 과식 자제, 자극적인 음식 자제 , 밀가루 음식 자제 입니다.' </s>
<s>[INST] 저희 어머니는 52세이시고 오늘 복부 초음파를 받았습니다. 의사선생님이 쓸개나 신장 비장 췌장 등은 깨끗해보인다고 하셨는데간에 1.2cm정도 종양이 하나 보인다고 하셨어요.그래서 그 부분을 더 자세히 보셨다고 하시는데혈관종으로 보이신다고 하시더라구요.종양이라는 말에 저는 당황해서 그 다음 말이 생각이 안나는데6개월에 한번씩 정기적으로 복부초음파를 받던가정 불안하면 복부 ct를 찍어보자고 하시는데너무 걱정이 됩니다.. 일단 내일 복부 ct를 다른 병원에서 찍어보기로 했는데혈관종.. 이거 위험한건가요..? [/INST] 결론부터 말씀드리면 혈관종은 염려하지 않으셔도 됩니다.다만 다른 종류의 질환 일수도 있으므로 CT 로 확인하기도 하므로 복부 ct를 다른 병원에서 찍어보기로 하신것은 잘하신겁니다' </s>
<s>[INST] 구순포진이 나았다가 재발을 반복해서 한달이 넘었는데요약먹고 좀 괜찮아지면 이틀정도 뒤에 재발하고 그게 한달반이 되었어요...유산균이랑 비타민 잘 챙겨먹고있는데 안나아요 ㅠㅠ1. 구순포진이 한달 넘게 가는 경우가 있나요?2. 그리고 목아픔과 입마름 약한 몸살기운과 근육통이 있는데이것도 구순포진 증상인가요? [/INST] 구순포진이 아닐 가능성도 염두에 둘 수 있을 것 같습니다.전에도 이렇게 오래 가거나 구순포진이 생긴 적이 여러번 있으신가요?' </s>
<s>[INST] 당뇨에 좋은 운동 추천좀 해주세요. 말초신경장애도 있습니다 [/INST] 당뇨에 좋은 운동은 바로 규칙적인 유산소(걷기, 빨리 걷기, 뛰기 등) 운동입니다.특히 말초신경장애와 당뇨가 동반된 경우에는 혈당이 너무 높은 상태일 때, 운동을 피하시는 것이 좋습니다. 운동은 식후 약 1시간 정도 지난후 실시하는 것이 적당하며, 장시간의 운동을 실시하실 경우, 운동전후 혈당 체크를 통해 저혈당이 나타나지 않는지를 관찰하시는 것이 무엇보다도 중요합니다. 가장 중요한 것은 발관리 입니다. 땀이 잘 흡수되는 두툼한 면 스포츠양말과 쿠션이 있는 운동화를 반드시 착용하셔서 운동 중, 후 발의 손상을 예방하는 것이 무엇보다도 중요합니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 골반 조영제 mri 촬영중 팔에 바늘맞꽂은채로 20분쯤찍다가 중간에 의사?분 께서 들어오셔서 바늘에 조영제 주사를 넣어주셧습니다.그리고 10분정도 더찍고 끝났는데문제는 제가 조영제 주사를 놓을때 발을 올렸다 내리며 골반을 조금은 움직인것같습니다이런경우 사진이 흐릿하게 나오나요? 돈날린걸까요,,?ㅜ만약 mri사진이 잘 안찍히면 촬영사분이 원래 실시간으로 그자리에서 확인해서 다시찍거나 하시나요? 저의경우 별다른소리는 없었는데요.. [/INST] 조영제를 맞는 순간에는 검사가 이루어지지 않습니다.조영제를 맞고 수분이 지난 후에 검사를 하는 거니까 걱정하지 않아도 됩니다.만약 검사가 제대로 되지 않았다면 바로 검사를 다시 했을 겁니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 크레아틴복용후에 소변자주마려워요 화장실 자주가는데 크레아틴 무슨연관이있나요? 무슨부작용있는건지 [/INST] 크레아틴 보충제는 체중을 증가시킬 수 있으며 소변 및 혈액의 크레아틴 수치를 증가시키고 신장 기능 이상을 유발할 수 있습니다. 경미한 소화 불량, 두통, 탈수, 짜증 및 공격성, 부종, 근육 경련이 가끔 발생합니다. 크레아틴과 연관된 것은 아닌듯 한데 일단 크레아틴중단해보시고 계속되면 진료 받아보세요' </s>
<s>[INST] 가끔 (한달에 한두번) 명치가 아픕니다. 저번달에도 4일 동안 계속 명치가 아파서 토를 하기도 하고, 마시는 소화제를 마시면서 일시적으로 편한해지곤 했습니다. 오늘도 누워있다가 명치가 너무 아파서 토를 하니까 다시 편해졌습니다. 평소에는 아무렇지 않을 정도로 괜찮다가 옛날부터 주기적으로 명치가 아프거나 토를 하는 증상이 계속됩니다.혹시 의심해 볼 수 있는 증상이 있나요? [/INST] 증상만으로는 알기 어렶습니다. 다른 이상은없는지 상부 위장관과 복부 초음파 혈액검사는 받아보시는 것을 권해드립니다. 이상이없으면 과도한 스트레스는 없는지 살펴볼 필요가 있습니다' </s>
<s>[INST] 성인기준 6개월이내 3차접종까지 마치는것이 권장사항으로 알고있는데예를들어 2차 접종 후 가다실에서 예방하려는 바이러스를 가진 사람과 성관계를 가진다면 어느정도로 위험한가요즉 2차접종만으로 가다실 9 항체생성률? 이 궁금합니다 [/INST] ' </s>
<s>[INST] 명치부근이 뻐근해 만져보니 몽우리같은게 생겼습니다 내과진료를 받아보는게 좋을까요 [/INST] 문제가 되는 몽우리인지 확인을 위해서는 검사들이 필요할 수 있습니다. 우선 병원에 내원해서 진찰 후에 어떤 검사를 시행할지 상의를 해보면 되겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 는 5년전 가슴통증이 심하고 목에 이물감 가슴답답함,타는듯한 속쓰림 증상이 계속 생겨서 병원에 가서 위내시경을 받아보니 역류성 식도염 이라고 하더군요병원처방을 받고 약을 오랫동안 먹었더니 심하게 아픈증상은 많이 사라졌지만,가슴이 답답하고 뻐근한 증상과, 잦은 트림 이 계속되고 ,물만 마셔도 가슴이 막힌듯한 느낌과 헛트림이 자주 나오는 증상은 계속 되었습니다.병원 처방약 먹어도 이런증상은 안없어지길래 이번엔 한의원가서 한약 처방 받으면서 수차례 한약을 먹어봤고,지금도 먹고 있지만 증상이 조금 좋아지다가도 나아지질 않습니다.. 한약 처방 비용만 300만원 넘었는데 별 차도도 없고...병원가서 약먹어도 증상완화만 생길뿐 늘 똑같은 증상으로 저를 괴롭힙니다..인터넷 검색을 해보니 역류성 식도염이 약물치료로 잘 안되는 사람들은 수술로도 가능한다던데..저같은 경우수술요법으로 많은 효과를 볼수 있을까요?역류성 식도염수술에 대해서 자세히 알고 싶습니다...그리고 역류성식도염 다루는 병원이 잘 없다고 하던데 수술을 하게되면 대구에서도 가능한지요? [/INST] 역류성 식도염 증상이 정말 심하면 수술을 할수 도 있겠지만 혹시나 다른 식도운동장애가 있는지도 확인하고 또 약물도 바꾸어 복용해보고 하는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 나이가 들수록 유산균의 필요가 느껴지네요.1. 우선 어머님이 파킨슨 증상있는데 변비가 관련있다고 들었습니다. 어떤 유산균이 효과가 있을까요?2. 그리고 친구 어머님이 치메로 돌아가셨는데 친구도 평생ㅈ고기보다 야채과일 잘 먹는데 변비가 심합니다. 이경우는 어떤 유산균이 도움이 되는지요3.남편도 변비를 달고 사는데 최근 전신마취수술후 일주일간 설사를 했습니다. 장에 문제가 생긴건가요?4. 여동생은 평생 묽은변만 봐왔는데 몇년전부터 혈변을 본다고합니다. 초기엔 빨간피가 뭍어나오는 정도인데 락토핏 먹기 시작하고 한동안 피가 없었고 계속 락토핏 먹지만 최근 다시 변에 피가 섞여 나온다고 합니다. 먹고있는유산균을 바꿔야하나요? 어떤 종류의 균주를 먹어야하는지라도 알고싶습니다. [/INST] 1.2.증상별로 어떤균이 효과가 좋다는 것이 부분적으로 나온 것이있지만 그 균만 따로 상품화 되어나온 것은없어서 아직 그렇게 골라드시기는 힘들어요.유산균은 균종류와 균주수가 많고 냉장배송 보관되는 제품이 좋을 가능성이 높아요.비교 후 선택해보세요.3. 남편은 경과를 좀 지켜봐야 합니다. 수술 후 항생제 사용과 연관이있을 수도 있어요.4. 피가 왜나오는지를 검사를 받고 치료를 해야지않을까요?모든 것을 유산균으로 해결하실 수는 없어요.' </s>
<s>[INST] 공단건강검진시. 추가로. 검진. 받아야할. 종목이. 어덯한것이. 있을까요사람마다 다르겠지만 그래도 보통 60대에서 추가로 하면 하는것이. 어덯한것 있을까요 [/INST] 건강검진 항목은 개인의 건강 상태와 요구에 따라 다를 수 있으며, 국가 또는 지역의 건강검진 프로그램에 따라 다소 차이가 있을 수 있습니다. 일반적으로 60대에서 권장되는 추가적인 검진 항목은 다음과 같습니다:대장암 검진: 대장암은 연령이 높아질수록 발생 확률이 증가하는 암 종류 중 하나입니다. 대장암 검진은 대장 내부의 이상을 조기에 발견하기 위해 대장내시경 검사(colonoscopy), 대장조영술(CT colonography), 대변 혈액 검사(Stool occult blood test) 등이 사용될 수 있습니다.유방암 검진: 여성의 경우 유방암 검진이 중요합니다. 이는 유방촬영검사(Mammography)를 통해 유방 조직의 이상을 확인하는 방법입니다. 일반적으로 60대 여성은 2년마다 유방암 검진을 받는 것이 권장됩니다.전립선암 검진: 남성의 경우 전립선암 검진이 중요합니다. 이는 혈액 검사로서 전립선 특이 항원(Prostate-Specific Antigen, PSA) 검사를 통해 전립선암의 가능성을 평가하는 것입니다.골다공증 검진: 골다공증은 골조직의 밀도가 감소하여 골절 위험이 증가하는 상태입니다. 여성과 남성 모두 골다공증 검진을 받을 수 있으며, 이를 위해 뼈 밀도 검사(Dual-energy X-ray absorptiometry, DXA) 등이 사용될 수 있습니다.당뇨병 검진: 고령자의 경우 당뇨병 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 혈당 수치 측정과 당화혈색소(HbA1c) 검사 등을 통해 당뇨병의 유무 및 관리 상태를 확인할 수 있습니다.위의 항목은 일반적인 추천사항이며, 개인의 건강 상태, 가족력, 의료 기반 등에 따라 추가적인 검진이 필요할 수 있습니다. 건강검진은 의료 전문가와 상담하여 개인에게 적합한 검진 항목과 주기를 결정하는 것이 중요합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.17세의 남학생입니다.키는 175에 무게는 74정도 됩니다.근육량 유지하면서 체지방만 빼고 싶은데 어떻게 어떻게 운동하고 뭘 먹어야할까요? [/INST] 체지방만 빼는 방법은 정직한 다이어트를 진행하시는 것입니다.즉, 식이조절과 운동이 메인인 다이어트를 말합니다.식이조절은 적절한 영양섭취를 통해 체지방이 쌓이는 것은 막아주는 역할을 담당하고 이미 쌓여있는 체지방은 유산소운동을 통해 분해하셔야 합니다.하지만 근력운동도 병행하시는 것이 좋습니다. 근력운동 자체는 체지방분해에는 효과적이지 않으나 근력운동을 통한 근육량 증가는 기초대사량을 증가시켜서 안정시, 휴식시에도 체지방을 태우는 효과를 가져옵니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 엘카르니틴 단일 첨가제품, 잔티젠 단일 첨가제품, 카테인 복합 첨가제품을 섭취하고 있는데중복되는 성분은 없는거 같은데세가지를 혼용해서 먹어도 상관없을까요엘카르니틴은 운동 30분전 섭취, 잔티젠은 취침전 섭취, 카테인은 식후 섭취 중입니다. [/INST] 중복되는 성분은 없어서 한달~2달간은 3가지를 중복 섭취 하셔도 됩니다. 하지만 간에서 대사되는 만큼, 다이어트 건강기능식품들을 드실 때에 포인트는 본인에게 맞는 제품 한 가지를 꾸준히 6개월가량 드시면서 운동과 식이요법을 해주시는 것이 가장 큰 효과를 보십니다. 그러므로 3가지 동시 복용은 단기간은 괜찮지만 장기 복용은 피해주시면 좋겠습니다. 이점 참고하시어 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 머리 정수리 좀 아랫쪽 두피가 누르면 욱씬거리고 아픈데요 뭔가 곪은 부분을 눌렀을때 아픈것 처럼, 멍든 곳을 눌렀을 때 아픈것 처럼 느껴지는 통증이 있습니다. 몇일 지나면 괜찮아 지나 싶어서 지켜보고 있는데 욱씬거리기도 하고 신경이 쓰여서병원을 가보려면 어떤 병원을 가야 하는지 질문드려요. 피부과? 신경외과? 어디로 가야 할까요? [/INST] 두피의 압통도 두통의 일종으로 분류하며 신경과를 가시는 것이 가장 흔합니다.대부분 뒷목의 경직에 의해 후두신경이 압박되거나 순환이 저해되면 두피와 근막의 허혈성 단축이 생겨서 압통을 느끼게 되며약을 드시는 것도 가능하며 근본적으로는 뒷목의 경직을 풀어주는 방향으로 치료를 하게 됩니다.' </s>
<s>[INST] 샤워하고나서발견했어요전 명치쪽에 콜린성두드러기가있구요배~가슴이나팔뒤배 옆구리 다리 등등 이런게 있는데 왜이런가요??에이즈인가요? [/INST] 콜린성 두드러기가 있으시다고 하니 샤워하고 체온이 오르면 피부병변이 나타날 수 있을 것 같은데 따갑거나 하지는 않나요?갑자기 생긴거라면 aids는 아닌 듯 한데 혹시 aids도 있으신가요?' </s>
<s>[INST] , [/INST] 고혈압만 가지고서는 다뇨증상과 진한 노란색 소변을 보이기는 어렵습니다. 당은 없는지요? 비타민이나 다른 약물 복용은 안하시나요?', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다. 고혈압이라서 소변이 진해진다고 하기 보다는 물섭취가 적거나, 비타민의 섭취가 많을 경우 소변의 색상이 진해질 수 있습니다. 가까운 내과에서 소변검사를 해보시는 것도 좋겠습니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.고혈압과 무관한 증상입니다. 오히려 단백뇨와 관련이 있습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 3일전에 hpv예방접종 어깨에 맞았는데 주사찌를때 혈자리에 찔린것처럼 움찔했습니다.그리고 3일째 아직도 많이 아픈데 1차맞았을때는 다음날 괜찮던데 지금은 3일째 계속 욱신한데 혈자리에 맞아서 뭐가 잘못됐는지 걱정되서 이렇게 질문 남깁니다 [/INST] 아프기만 하다면 우선 지켜 보시고 그 부분이 붓고 열이 난다면 염증일 수 있으니 항생제를 복용해야 합니다.주사 놓은 의원에 가서 문의해보고 방문 하는 것도 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 처음 가입해서 약사님께 문의드립니다. 저는 예순 다섯살 여성입니다.체중은 키 158cm, 체중 46kg 입니다. 제가 위장이 너무 안 좋아 체중이 8kg정도 10년 사이에 줄었습니다. 뭐 든지 잘 먹지 못합니다.갑상선 기능 저하로 씬지로이드, 콜레스테롤 약 (이름 모름, 약간 누런색 1알)을 처방받아 먹고 있습니다.골밀도 검사하니 골반은 괜찮은데 척추가 -3.8로 너무 나빠졌습니다,파골세포 막는 주사를 한 번 맞았고 내년 1월 6일 두 번째로 맞게 됩니다.솔가에서 나오는 구연산칼슘 매일 아침 1알과 비타민D 1000 IU 먹고 있습니다. 아침식사 전에 울금, 사과강판에 간 것,볶은 콩가루,올리브유를 적당하게 먹다가 오늘 부터 그만 두고 마를 갈아 먹으려고 합니다.아침 식사하고 구연산칼슘, D 먹습니다.30분쯤 있다가 갑상선, 콜레스테롤 약 먹습니다.점심먹고는 코큐텐 1알, MBP(유단백질 추출물)를 골다공증 보조제로 먹습니다.저녁먹고, 알티지 오메가 3 두 알(종근당)과 수면엔 락티움(불면증이 있어서) 1알, 메노락스 프로바이오틱스(수면에 도움을 줌) 1알 이렇게 세 종류, 4알을 먹습니다.이틀에 한 포 정도 스틱으로 된 단백질 보충제 먹고 있고요.또 신장에 3mm 정도 결석이 있습니다.아침 식사 후 키위 반개, 혹은 오렌지 반 개 정도 먹었는데 위에 신것이 안 좋아서 그런지 위가 아파 오늘부터 안 먹기로 했습니다. 그대신 파프리카 종류를 살짝 볶아 먹으려고 합니다.약은 잘 먹고 있는지, 신장결석이 더 이상 크지 않게 하려면 어떤 식사를 해야 하는지요.불면증은 뉴트리 코어 수면엔 락티움(주) 노바렉스 에서 나온것입니다. 좀 잘 잡니다.울금을 아침 식사전에 먹을지, 마를 계속 먹을지 고민 중입니다.약은 잘 먹고 있는지 살펴봐 주시길 원합니다.약사님, 너무 복잡하지요?미안합니다. [/INST] 건강 관리를 위해 정말 고생 많으십니다(ㅠ_ㅠ)콜레스테롤약은 어떤 걸 드시고 계실까요? ~스타틴으로 끝나는 성분의 것을 드시는 것 같은데...그러면 지금 제일 필요해보이시는 성분은 코엔자임큐텐이고요. (장기간 약을 복용 시 몸에서 고갈될 수 있는 영양성분입니다.) 오메가3의 경우 중성지방 낮추는 효과가 있다고 알려져 있어 함께 잘 드시면 좋을 것 같습니다.골수치를 높이기 위해 칼슘과 비타민d도 복용이 필요해보이시는데, 잘 드시고 계시는 것 같습니다 :)다만 신장 결석이 있기 때문에 수치 잘 보시면서 조절해서 드실 필요가 있어보이시고,단백질을 과잉섭취시 신장에 무리가 될 수 있으므로 이 또한 조절이 필요해보입니다. 가급적 음식으로 균형있게 섭취하는 것이 가장 좋은데 속이 안좋으셔서요.물을 많이 마시는 것이 제일 중요해보입니다. 물을 많이 마시면 소변이 희석되고 화학 물질이 결석을 생성할 기회도 줄어들기 때문입니다. 신장결석 시 주의해야 할 음식은 다음과 같이 있을 수 있습니다. 음식에 들어 있는 칼슘은 소장에서 옥살산염과 결합하여 혈액으로 들어가는 옥살산염을 감소시키고, 이를 통해 옥살산염이 소변으로 배출되는 것을 줄여 줍니다. 따라서 소변으로 옥살산염이 많이 배출되는 사람은 시금치, 근대같이 옥살산염이 많이 든 음식을 피해야 합니다. 차, 커피, 콜라, 초콜릿, 견과류에도 옥살산염이 들어 있으므로, 적절한 양을 섭취해야 합니다.(출처: 서울아산병원 질환백과)수면영양제로 수면을 잘 취하신다니 다행입니다. 답변이 도움이 되셨는지요? 감사합니다 :)', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 장기영입니다.드시는 약 중에 갑상선 약의 경우 아침 공복 (식전 1시간~30분전에) 드시기를 권장드립니다. 고지혈증약은 스타틴 계열로 판단됩니다만(로수바스타틴 10mg), 고지혈증 약은 씬로이드와는 간격을 두고 드시는게 씬로이드의 체내 흡수를 방해하지않고 좋습니다.골밀도 수치를 올리기위해 칼슘 +비타민 D는 잘섭취하고 계시네요. 하지만 신장결석에 영향을 주지않게 소량씩 나누어 섭취하는것이 좋겠습니다(과량의 칼슘을 영양제형태 한번에 과량을 복용하는 경우 신장결석에 영향을 줄 수도있습니다). 나머지 약들은 복용하시는데 크게 문제가 될만한 사항은 없어보입니다.신장 결석을 주의하기 위해서는 카페인섭취, 인공감미료, 짠식단, 비타민C, 탄산음료, 시금치 류 등은 주의하셔서 드시는게 좋을 것 같습니다.답변이 도움이 되셨나요? 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 하루 달리기는 몇분이 적당한가요? [/INST] 질문자님께서는 달리기 운동 다이어트에 대해 고민하시는 것 같습니다.하루 적정 달리기 시간은 빠른 걸음 정도로 (약 8km 속도 정도-트레드 밀 기준) 50분 정도 지속하셨을 경우에 칼로리 적으로는 200 칼로리 정도 소모가 됩니다.질문자님이 원하시는 달리기 운동의 목적이 만약 체형관리를 위함이라면 시간 대비 다소 비 효율적인 방법의 운동 다이어트로 생각됩니다.체형관리를 위한 운동 다이어트는 달리기 보다는 주로 개개인마다의 살이 잘 찌는 부위에 맞춘 부위별 운동 다이어트가 보다 효과적입니다.일반적인 달리기 운동도 물론 체온을 높여주고 순환을 원활히 도와줄 수 있으나, 결과적으로 감량을 원하는 복부나 엉덩이 부위 등의 살이 빠지기에는 오랜 시간적인 할애가 필요한 것이 사실입니다.질문자님에게 추천드리는 운동 다이어트는 감량을 원하시는 부위 주변으로 지방질이 흘러 배출되는 림프관의 순환을 돕는 스트레칭성 운동 30분을 추천드립니다. 남성분들이나 여성분들이 체형관리를 위해 다른 운동을 하시는 것이 아닌 우선적으로 체지방을 표준 범위까지 내리실 수 있는 형태의 지방 배출 운동 다이어트 그 중에서도 스트레칭성 운동 다이어트로 체중 감량과 함께 고민하시는 부위의 감량을 먼저 잡아주시기를 추천드립니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.질문자님의 신체적 특성과 신체적 체력수준, 운동기능에 따라 상이하며, 운동강도, 운동빈도, 운동시간, 운동주기에 따라 다릅니다. 또한, 운동목표와 운동시행 가능 여부가 가장 큰 작용점입니다.질문자님께서 달리기를 통해 운동을 수행 하실 경우 소비 할 수 있는 kcal를 제시해 드리겠습니다. kcal 소비량은 질문자님이 신체적 특성 중 체중을 이용하여 산출 할 수 있는 MET을 이용하였으며, 속도별 kcal와 1시간 운동을 수행 했을 경우 소비되는 kcal입니다. 운동시 참고 하시기 바랍니다. 8.0 km/hr = 624 kcal/hr8.4 km/hr = 702 kcal/hr9.7 km/hr = 780 kcal/hr10.8 km/hr = 858 kcal/hr11.3 km/hr = 897 kcal/hr12.1 km/hr = 975 kcal/hr12.9 km/hr = 1053 kcal/hr13.8 km/hr = 1092 kcal/hr14.5 km/hr = 1170 kcal/hr16.1 km/hr = 1248 kcal/hr17.5 km/hr = 1404 kcal/hr' </s>
<s>[INST] 60대 초반, 160kg/54kg 어머니의 최근 피검사에서 총콜레스테롤 254, HDL 48, LDL 183, 중성지방 115의 결과가 나왔습니다. 이 정도 수치라면 어떻게 하는 것이 좋을까요? 어떤 의사분은 아직은 좀 더 지켜보면서 적절한 식이요법을 해보는 것이 좋다고디 합니다. 또 어떤 의사분은 HDL:중성지방=48:115로 1:2.4 비율로 나쁘지 않으므로 조금 더 추이를 지켜보는 것도 괜찮다고도 합니다. 선생님의 소견 부탁드립니다. 감사합니다. [/INST] 현재 지질검사상 LDL콜레스테롤이 상당히 높게 측정됩니다. 고지혈증, 또는 이상지질혈증은 한번의 검사만으로 진단 및 치료를 고려하는 경우는 거의 없습니다. 이전에는 지질검사상 이상이 없으셨다면 2-3개월정도 생활습관 교정을 하면서 경과관찰을 해도 좋을 것으로 생각됩니다. 고지혈증의 경우 주 5회 이상, 주 150분 이상의 중등도 강도 유산소 운동을 규칙적으로 하시는 것이 도움이 됩니다. 또한 고지방, 고탄수화물의 음식을 피하시고, 특히 트랜스지방과 복합탄수화물의 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다. (과자, 빵, 패스트푸드 등) 대신 단백질이 풍부하고 채소나 야채의 섭취를 늘리시기 바랍니다. 그러나 꾸준히 LDL 콜레스테롤 수치가 정상보다 높았거나 다른 동반질환이 있는 경우,심뇌혈관질환의 가족력이 있는 경우, 흡연을 하는 경우 등 다른 위험인자가 동반되는 경우 바로 약물치료를 시작해야 할 수도 있습니다. 60대의 연세 역시 심혈관질환의 위험인자에 속하므로 병원에 방문하셔서 의사와 자세한 상담을 나누는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 에너지드링크를 마셨는데 오히려 공부에 집중이 안되고 더 머리가 안돌아가서 미치겠어요... 원래 카페인이 그런건가요?? 아니면 제가 먹고있는 정신과약이있는데 그 약이랑 같이 작용을 일으켜서 그런건가요?? 에너지드링크는 원래 집중력을 업시켜주는 걸로 알고있는데 [/INST] 적당량의 카페인은 중추신경계를 다소 흥분시켜주면서 각성을 도와줍니다. 하지만 사람에 따라서 같은 술을 마셔도 더 흥분되는 사람이 있고 졸리는 사람이 있듯이 카페인도 개개인의 감수성에 따라서 오히려 더 불안하고 두근거리게 만들 수도 있습니다. 본인과 잘 맞지 않는다면 안드시는게 낫습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.카페인하고 드시는 약하고 상호작용이 있는 것은 아닌가 싶으니 다시는 드시지 않는것이 좋겠네요.운동을 좀 해보시는 것을 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 2주전에 쏙이쓰려서 내시경후 위궤양 진단을 받았습니다.좁쌀많큼 작은 위궤양이 있다고 하더군요.그래서 아래 사진상의 약을 처방 받아 먹었습니다.1주일 먹고 덜해져서 이약을 줄여서 3주치더 처방 받았습니다.그런데 덜혀지니깐 제가 식사 관리를 못해서 다시 쓰려 졌습니다.그리고 갑자기 변에서 선홍색 혈변이 묻어 나왔습니다. 항문 통증 없이요.다시 병원에 방문 해야 할까요?아니면 다시 관리 하면서 약을 하루 2번 처방 받은 데로 먹으면 될까요??그리고 추가로 약을 먹으면서 약간의 변비 증상이 있기도 했습니다. [/INST] 선홍색 혈변은 위궤양에서의 출혈이기 보다는 항문 또는 치핵에서의 출혈이 가능성이 높습니다. 변비에 의한 일시적인 증상으로 보이며 걱정할 상태는 아닌 것으로 판단됩니다. 현재 처방받은 궤양약을 유지하시면서 식생활 등 생활습관 조절을 하시면 될 것 같습니다. 혹 지속적으로 증상의 호전이 없거나 변비, 항문출혈이 지속된다면 약물의 조절 또는 추가적인 검사가 필요할 수 있으므로 다니시던 내과의 선생님과 다시 한번 상담을 받아보시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 한 질문이랑 답이 다른거같은데... 전체 지방량중에서 피하지방이 차지하는 비율이 제일 많고 그 피하지방이 많다는 팔과 복부와 다리 지방흡입을 하면 체지방 대부분이 빠지는거니까 체중감량 효과도 커야하눈거아닌가요?? 왜 체중감량이 많이안되는것이죠?? [/INST] 아닙니다. 질문에 대한 답변이 맞습니다. 지방흡입은 축적된 피하지방층을 음압이나 초음파로 제거해 몸매를 다듬어 라인을 만드는 것으로 지방세포의 개수를 줄이는 비만 치료법입니다. 그래서 특정부위 복부나 팔 다리 등을 선택해서 많이 하시죠,, 하지만 지방흡입을 한다고 몸무게가 크게 줄어들지는 않습니다. 지방흡입만으로도 체중을 많이 감량할 수 있다고 생각하지만 이는 잘못된 사실입니다. 지방은 가벼운 특징을 가지고 있어 지방 1,000cc의 무게는 약 300~400g에 불과합니다 복부의 경우 3000cc이내로 추출 하는데 3000cc라고 했을떄 겨우 1kg남짓 지방이 빠져나가는 것입니다. 그러기 때문에 큰 몸무게가 줄어드는것은 힘들고 대신 부피가 줄어들어 라인이 슬림해 보일수 있기떄문에 이 수술을 주로 이용 하는 것입니다. 물로 예를 들면 물 1,000cc가 1kg인 것과는 비교하면 2배 이상 차이가 납니다. 그러니 너무 큰 기대를 하셨다면 조금 실망 할 수도 있습니다. 대신 식이요법과 운동요법을 병행 한다면 분명 좋은 효과를 볼 수 있을 겁니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 오늘 건강검진을 했는데 의문점이 생겨 질문 올립니다.자동혈압 측정 후 수축기 137이 나와, 똑같이 자동혈압을 측정한 결과 128이 나왔습니다.의사선생님이 조금 높다고 판단하여 펌프로 바람을 넣어서(?) 측정하였는데 그때는 또 110이 나왔습니다.1. 펌프로 바람을 넣는 마지막 측정에서, 측정해주시는 분이 청진기를 이용하지 않고, 그냥 펌프질만 몇번 하다가 수축기를 확정하셨는데, 이 수치늘 믿어도 되나요?2. 137, 128, 110중에 어떤게 제 혈압인가요?? [/INST] 1 청진기를 사용하지 않아도 손목에 손가락을 얹고 맥박을 감지하면서 했다면 믿을수 있습니다2 세가지 다 님 혈압입니다 혈압은 수시로 변화하니까요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그러습니다. 고혈압 전단계로 1달후 체중 감량 최대로 하시고 혈압측정을 다시 해보시는것이 좋습니다. 한번 혈압을 재서 하지는 않습니다.' </s>
<s>[INST] 같이 먹어도 되나요? 기침가래때문에 코푸시럽 먹고 있었고 이번에 새로 액티피드정을 받았어요 같이 복용해도 되는지 궁금해요 [/INST] 넵 같이드실 수 있습니다.처방으로도 같이 나옵니다.콧물약기침약인데알러지약이 겹쳐 조금 잠이 올순있씁니다.(알러지약은 2개까지는 조합해서 씁니다.)' </s>
<s>[INST] 한 세달 정도된 것 같은데 가끔씩 허벅지 앞쪽이 쓰라립니다. 낮에도 가끔씩 그러고 밤에는 왼쪽으로 누워자면 쓰라리구요. 가끔씩 그래서 별거 아니라고 생각했는데 조금씩 심해지더니 오늘은 잠을 설칠 정도로 아팠어요.예전에 병원에서 허리디스크가 약간 있다고 했고목이 일자목인데 그것 때문일가요?정형외과를 가야할지.. 내과를 가야할지.. 피부과를 가야할지도 궁금합니다. [/INST] 디스크 문제일 가능성에 대한 평가가 필요합니다. 우선 척추 질환 진료 가능한 정형외과 혹은 신경외과 진료를 권유합니다. 이후 환자 상태에 맞춰 검사를 진행해보시기를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 34세 172 , 88키로 혈압약먹고있고요, 공황장애 약복용중입니다.요즘에 간간히 왼쪽가슴 , 젖꼭지 아래 갈비뼈있는 부분이알베긴느낌이라고 해야되나, 담걸린거같은 뭔가 끼어있는것같은 느낌이 계속드는데요. 왜그러는걸까요? [/INST] 심장 또는 폐쪽으로 이상이 없는 경우, 등이나 가슴근육 등의 과경직에 의한 경우가 제일 많습니다.아니면 일상생활 자세 중에 그쪽으로 긴장이 많이 되는 자세가 있을지도 모르겠습니다.꾸준히 스트레칭 및 운동 병행해주시고 증상이 계속 된다면 마취통증의학과 방문하셔서 상담 받아보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 무리한 식단조절과 운동으로 매번 유지를 실패하여 도로 요요현상을 겪었습니다.천천히 조금씩 해나가고싶은데 그래본 적이 없어서 어떤식으로 규칙을 정해놓고 식단이던운동이던 해야할지 문의드립니다. [/INST] 하루 세끼를 다 드시되 그 양을 줄인 식사를 하시기 바랍니다.거창하게 두유, 닭가슴살, 방울토마토 만 먹는 식단은 짧은 기간에원하는 체중을 만들어 줄지는 몰라도 장기간 유지하기는 상당히 힘든 방법입니다.굶는 다이어트나 하루 한끼 먹는 다이어트의 대표적인 부작용이근육이 빠지면서 기초대사량이 감소하여 추후 조금만 먹어도 바로 체중이 늘어나는요요현상 입니다. 세끼를 다 드시는 건강한 식단을 하시기 바랍니다.기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 최근에 헌혈을 하러 가서 혈압을 쟀는데 혈압이 150/80 대로 나왔습니다. 제 기억으로는 2009년에 생물학적동등성 시험에 피시험자로 쟀을 때만 해도 정상 혈압이었는데 최근에는 많이 올라갔네요. 제가 어디서 주워 듣기로 기계를 사용하면 혈압이 높게 나온다는 말도 있었고, 보디빌더처럼 웨이트 운동을 하는 사람은 혈압이 높게 나온다고 했었는데 맞는지 궁금합니다. (제가 취미로 웨이트 운동을 한지 햇수로 5년이 되었습니다.) 만약 제가 고혈압 소견이라면 약 먹는 것 말고 어떤 방법으로 혈압을 관리할 수 있습니까? 운동으로 관리하는 사람들을 많이 봤는데 무거운 역기를 드는 것보다 가벼운 역기를 들고 유산소를 위주로 하는 것이 나은 가요? 좋은 방법 알려 주십시요. [/INST] 상기하신 그 혈압은 분명 높은 혈압이지만단 한번의 혈압만 갖고는 상담이 어렵고,적어도 수일 간격의 혈압 상태,그리고 여러 번 잰 혈압을 올려주시는 것이 상담에 도움이 되겠습니다.가끔은 의사의 소견보다 지인의 소견을 더 중요시 하는 경우가 있습니다.지인의 말씀대로 고혈압 약을 먹지 않는다면나중에 중풍이 생길 수도 있습니다.전세계 수억의 인구가 혈압약을 먹습니다.높은 데 안먹는것도 문제를 초래할수 있습니다어찌됐건 정밀 검진을 권해드립니다.항상 건강하시길 기원해 드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 몇칠전부터 오른쪽어깨쪽으로 저주파치료 받는것 처럼 찟릿찌릿 합니다 통증은 거의없지만 전기치료 받는것 처럼 기부닝 별로 안좋네요 무슨병일까요 [/INST] 우측 어깨 저림이군요. 근육의 경직 또는 경추 신경의 압박으로 나타나는 증상이리라 사료됩니다. 목, 경추의 문제인지, 어깨 근육의 문제인지는 테스트나 진단, 엑스레이나 기타 검사로 감별하고 치료해야 할것 같습니다. 평소 어깨나 목의 증상이 있었는지, 긴장으로 어깨 근육이 뭉쳤는지 목의 문제가 있는지 보고 치료하면 될 것입니다. 찌릿한 감이 심하다면 바로 병원에 가는게 좋고 그냥 은근히 그렇다면 며칠상태를 지켜볼수도 있겠습니다. 가까운 한의원이나 의원을 방문하여 상담을 받아보시는게 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 오래전부터, 적어도 5년여는 된 것 같아요. 평상시 자신도 모르게 등이 앞으로 숙여져 있음을 찍힌 사진을 통해 발견하게 되는데 그 결과로 인하여 잠자리에서 일어날 때와 누울 때는 등골(척추)의 통증을 많이 느끼게 됩니다.또 한가지는 최근들어 입안의 살이 헐어(특정부위가 아닌 전반적임) 혀를 움직여 그것을 모아 뱉어내는 상황입니다. 특별히 종교인으로 새벽마다 많은 말을 해야하기 때문에 조그만 이질감이 있을지라도 장애가 되기 때문입니다. 어떤 질환에 대한 증상이 아닐까하여 많은 염려가 됩니다. 좋은 답변을 기다립니다. 감사합니다. [/INST] 1. 자는 자세와 관련된 척추통증은 대개는 일시적인 경우가 많으나 상담자 분처럼 장기간에 걸쳐 증상이 발현되며, 계속적으로 자세변화가 있다면 척추측만증이나 후만증을 의심할 수 있습니다.2. 입안이 허는 것과 관련되는 질환은 많으나 대개는 일시적인 경우가 많으며, 대부분은 비타민(특히 아연계통)의 결핍과 관련된 경우가 많습니다. 하지만 자가면역 질환과 관련된 경우도 있으므로 상담자 분의 경우 가까운 병,의원을 내원하여 진찰 및 검사를 받아보시길 권해드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 2년전 자고 일어낫는데 음부가 무척 가려워서 깨끗히 씻고 거울로 비춰보니 동그란모양으로 모가 볼록 튀오나와잇길래 연고를 바르고 다음날 병원을 가서 검사하니 검사에서 HPV 저위험군이라고 햇습니다.자궁경부암 주사를 맞자고 하길래 잠시보류하고 나름 알아보니 이미 발병한상태에선 효과가 없다고 하더군요...그래서 안맞겟다고 하니의사선생님은 지켜보자며 위험한건 아니지만 볼록한게 자꾸 올라오면 다시 내원하라고 하셧어요..그리고 몇개월뒤 다시 재검사를 햇는데 사라졋다고 검사결과 이상무라고 하더군요...그런데 이상한건 제 음부는 점점 오돌도돌 변하기 시작햇고 예전 같이 매끄럽다는 느낌이 들지 않앗지만 구래도 없어졋다고 하니 안심햇는데 올해 3월 코로나 터지기전 재검사를 하엿더니이번엔 고위험군으로 또다시 가다실을 권하시더라고요.....사실 맞는건 문제가 아닌데 제가 유독 약물부작용이 유독너무너무 심각하게 심해서 두려움이 생기더라고요....존슨 전단계인 전체 목부분까지 홍반과 물집이 올라와서 3개월정도 고생을 한후로는 모든 약이나 주사가 두려워져서 함부로 약이나 주사를 맞지 못해요 ㅠㅠ 그래서 자궁경뷰암 주사를 맞고 싶어도 그 만명당1명 부작용이 내가 될수 잇다는 두려움에 어쩔수없이 잠시 또 가다실을 보류햇습니다.그런데 문제는 코로나 2.5단계로 제가 다니는 병원주위에 코로나가 빵빵터지고 잇는데 저는 음부에 자꾸 변화가 옵니다..빨갛게 오돌도돌 더 올라오고 심지어는 모공염처럼 음부 털 모공에 뭐가 자꾸 하얗게 낀거처럼 모공이 올라오는 느낌??모공이 커지는 느낌???잘모르겟지만 모공쪽이 닭살처럼 올라오고 하옇게 뭐가 낀거처럼 보여서 짜보고 해도 나오진않고 음부에 바르는 연고를 발라도 모공쪽닭살같은 느낌이 가라앉지 않아요 ㅠㅠ 그리고 항문과 음부 중간에 밋밋한부분에서 자구 여드름처럼 짜면 노란이물질이 나오는데 또 거율로보면 티는 안나고 만지면 느낌이 나고 짜면 노란게 나와요...벌써 6개월이 지낫는데 저번처럼 사라지지 않고 더 심각해 지는데 ...가다실 부작용을 감수하고 맞아야 하는건가요?뭐가 육안으로 곤지름처럼 티어나오면 레이저로 지지기라도 하겟지만 모공쪽이랑 항문과음부 중간쪽.그리고 클리토리스 안쪽 ?(애기나오는곳?)양쪽 옆 날개가 빨갛게 엄청오돌도돌 거려요....ㅠㅠ어떻게 해야 하나요 ㅠㅠ정말 너무 스트레스 받고 불안하고 무섭고 초초 합니다 ㅠㅠ 가다실밖에 방법이 없는건지 ㅠㅠ다른 치료방법은 없는건지요 ㅠㅠㅠ제발 도와쥬세요ㅠㅠ [/INST] 걱정이 많으신 분으로 생각합니다. 음부의 변화를 일으키는 이유가 무엇인지요? 불안하고 스트레스 많이 받고 초조한 이유가 무엇인지요? 그것을 치료하셔야 할 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 수고 많으십니다.작년 12월에 종합검진을 받았습니다. 수축기 혈압이 거의 180육박하게 나와서 혈압약 처방을 받았습니다. 위에 관련된 약도 먹고 있어요.1. 처음 일주일 동안은 저녁에 극심한 어지러움증, 위산역류 느낌의 가슴통증 느낌2. 지금은 괜찮고, 혈압도 정상보다 약 20정도만 높게 나옴3. 최근 6개월 동안 늘 극심한 피로를 느꼈는데, 요즘은 현저히 좋아짐.4. 3에 관해 늘 극심한 피로를 느끼다가, 한달에 하루 이틀 정도 컨디션이 좋고 의욕이 올라오는 느낌을 받는 날이 있었는데, 이것이 그날 혹은 그전날 혈압이 잠시 정상에 가까와 져서 그런 것일까요?5. 당수치도 조금 높은 편 입니다. 이것도 컨디션에 영향을 미치나요? (종합검진 당일날은 전날 식사제한을 한 이유인지 수치가 정상으로 나왔습니다.) 즐거운 명절 보내세요 ^^ [/INST] 혈압이 떨어진것과 피로는 연관관계는 별로 없어보입니다. 혈압은 집혈압이 135/85 병원 혈압이 140/90 아래로 조절 되도록 하시는 것이 필요합니다. 당도 높고 혈압도 있으니 체중조절이 필요할 것으로 생각됩니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.고혈압 약을 처음 복용하면 어지러움증, 가슴통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.이는 혈압이 떨어지면서 뇌로 가는 혈액량이 줄어들기 때문입니다.하지만 며칠 지나면 혈압이 안정되면서 증상이 사라집니다.고혈압 약을 복용하면 피로감이 줄어드는 것은 정상입니다.고혈압은 혈관을 손상시켜 혈액순환을 방해합니다.혈액순환이 잘 되지 않으면 몸에 산소와 영양분이 충분히 공급되지 못해 피로감이 생깁니다.고혈압 약을 복용하면 혈압이 떨어져 혈관이 넓어지고 혈액순환이 좋아지면서 피로감이 줄어듭니다.당뇨병은 고혈압과 함께 혈관을 손상시키는 질환입니다.당뇨병이 있으면 혈관이 좁아지고 혈액순환이 잘 되지 않아 피로감이 생깁니다.당뇨병을 치료하면 혈액순환이 좋아지면서 피로감이 줄어듭니다.따라서 고혈압과 당뇨병을 치료하면 피로감이 줄어듭니다.고혈압과 당뇨병은 만성질환이기 때문에 평생 관리가 필요합니다.꾸준히 치료와 관리를 받으면 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.고혈압 약 처음 복용시에는 말씀하신듯이 어지러움 혹은 기력저하 등이 느껴질 수 있습니다. 당뇨 여부도 지속적인 관찰 및 필요시 약제 복용 권유합니다. 운동을 병행하시는것도 좋을듯합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 제 증상으로 문의 드립니다.5일전 오한과 몸살로 이비인후과에서 처방을 받고 증상이 완화되어 약 복용은 중지한 상태인데 3일 연속 수면중 지나치게 땀을 많이 흘려 시트가 흠뻑 젖을 정도입니다. 불편함때문에 자다가 몇번씩 잠을 깰 정도로 많이 흘립니다. 전엔 감기약 복용때만 이런 증상이 가볍게 있었는데. 무슨 이상은 없는건지 걱정되어 문의 드립니다. [/INST] 이런경우는 처방받으신 병원에 속히 내원하셔서직접 진료받은 곳에서 진료를 보셔야 합니다속히 진료를 권해드립니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 초반 남자입니다.초등학교때부터 내과를 집 다니다 싶이 다녔습니다 그 이유는 신경이 워낙 예민하여 조금만 신경쓰면 배가 끓고 아프면서 설사를 자주 했거든요.이 성격이 20대 까지 오니깐 장이 더욱 악화 된 기분 같습니다.저의 배 상태를 설명하자면 아플땐 식은 땀을 흘릴 정도로 아프고 배를 누르면 너무 아파서 누르지 못할 정도로 아픕니다. 그러면서 물설사를 하고 배가 꾸르륵 하면서 아팠다 안아팠다 합니다. 평균 4~5시간 정도 이렇게 힘들게 배앓이를 하면 통증이 잦아들면서 다음날이 되면 배가 조금 진정되어 누르지 않은 이상은 아프지 않습니다열은 난적은 한 번도 없습니다.그리고 2~3일 정도 음식 관리하고 약먹으면서 배좀 진경시키면 물설사는 멈추고 변비 설사 없이 아침마다 규칙적으로 예쁜 변을 탄생시킵니다. 1년에 5~6 번 이런식으로 급격한 스트레스를 너무 받으면 배가 조금씩 아프면서 위의 설명처럼 식은땀 흘리고 누르지 못할정로 아픕니다. 제가 이런 설명을 하면 병원에선 과민성 대장 증후군이라고 합니다.★의사선생님!!!! 제가 궁금한건 과민성 대장 증후군이라고 한들 이런식으로 복통이 심한가요? 이게 정말 궁금합니다병원가서 초음파 x-ray 피검사하면 염증수치만 조금 높다고 그럽니다. 대장내시경을 하면 깔끔하게 종결 되겠지만 겁이나서 못하고 있습니다 하... 제가 너무 소심해서요 혹시 큰병 아닐까봐 겁나서 엄두도 못내고 있습니다. [/INST] 과민성 장 증후군 가능성이 있습니다.정도에 관계없이 복부 불편감과 변의 형태 변화가 있기 때문입니다.하지만, 구조적인 문제가 없는지 통증이 심할때 복부 CT를 시행하는 것을 고려해 보셔야겠습니다.또한 대장내시경을 시행하시어 장안에 문제가 없는지도 살펴보아야합니다.복통은 형태와 양상이 다양하기 때문에 반드시 전문의의 진찰을 받아보고 상담하는것을 권장해 드립니다.답변이 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 46세 남성입니다심장쪽통증때문에 건강검진을 심장CT 초음파 등을했는데도 가슴통증 (찌르고 답답하고 무겁고)있습니다문제는없다고하는데 (약간에 심장이완)다른쪽으로 문제가있는지요 혹시 다른심장검사를받아야하는지요 조언부탁드립니다심장조영술를받으면 문제를다 알수있는지도 궁금합니다다시한번 조언부탁드립니다 꾸벅 [/INST] 심장 CT D와 심장 조영술 동일한 겁니다. 두가지 검사를 하는 것은 중복 검사입니다.증상이 지속되면 진료 보시는 병원에 상담하시기 바랍니다.심장 문제는 검사도 중요하지만 진료 볼때 진찰 소견 및 문진 소견이 더 중요합니다.' </s>
<s>[INST] 목 이물감이 심해서 침 삼킬 때도 이물감이 심하고 가만히 있어도 심한데 이런걸로 응급실 가면 해주는게 있나요?사진첨부 합니다 [/INST] 단순 목 이물감이라면 응급실에 방문해도 딱히 처치할 부분은 적습니다. 역류성 질환에 의한 부분이라면 주사 처방은 가능합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 올려주신 사진은 잘 참조하였습니다. 말을 해주신 정황상으로는 많이 급하시면 응급실로 오시고 아니면 이비인후과 진료 권고드립니다.' </s>
<s>[INST] 운동을 해도 근육이 잘 안 붙는데, 운동 후에 근육이나 단백질 프로틴을 먹어야만 근육이 붙나요? [/INST] 도움은 되지만 근육이 생성되지 않은 이유는 단순히 단백질이 부족해서가 아닐 수 있습니다.운동을 통해서 근육에 힘이 들어가야하는데 근육과 관절을 사용하는 방법이 부족하다면 힘이 들어가지 않아서 근육성장이 안될 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 왼쪽 가슴 윗부분(?)이 바늘로 찌르는듯이 아파요 5-10초 정도 몇십분 간격으로 통증이 오고 깊은 곳이 아니 바깥쪽?이 따가운 느낌이에요 [/INST] 심장이나 폐에 이상이 있을 가능성이 있습니다.가까운 내과 의원이나 병원에 가셔서 흉부 엑스레이,심전도 검사 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 힘드셨지요? 지금도 계속되나요? 아마도 일시적으로 나타난 흉벽증후군 증상이 아닌가 싶습니다. 계속되면 진료 받아보실 것을 권해드립니다 .', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.식도염 증상으로 위내시경 검사를 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 체온을 재본적이없다 근래한달동안 재고있습니다.일단 방콕이라 지금 돌고있는 병과는 상관없구요.아침에는 37도정도이고 오후엔37.4에서 37.5까지 가고잘때쯤 37.2 37.3정도입니다.6개월전 내과에선 피검사이상이 없었궁없었구요.혹시 호르몬으로일어날수 있나 여쭤요40살입니다. 아이도있구요 [/INST] 체온은 누구나 일중 변동이 있습니다.오전과 밤에 36.0에서 낮에는 37.0도 까지도 가능합니다.지금 각각 0.5 도 높은 상황은 감기처럼 모종의 염증이 있는 것일 수도 있으나며칠 지나고 괜찮아질 가능성이 제일 많습니다.필요시 가까운 병원을 방문하여 검사를 해보십시오.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.증상이 없다면 일부러 체온을 재실 필요는 없다고 봅니다.정상체온의 범위가 생각보다 넓어요.http://digitalchosun.dizzo.com/site/data/html_dir/2016/01/27/2016012711976.html' </s>
<s>[INST] 아버지께서 12월 초 5주는 기침만 많이 하시다 이제 3달이되어 기침을 하루 1번정도 하지않는 날도 있는데가정의학과에서 감기 바이러스는 다 죽었다고 기관지에 조금 염증 있는것같다며엑스레이에 아주 약간 기관지염 증상이보이는데 이정도는 70세니 그냥 지내면 될것 같다하는데요.제가 아버지방만 가면 30분뒤 두통과 다리 오한(열은 37.3)이 오기를 3달째 반복해요. 타이레놀 4알씩 두번 나눠 먹으면 하루만에 거의 낳다 이제는 밥을 같이먹어도 머리가 아프네요.. 어제오늘 은 14알먹어도 호전이 안되어 아버지 다닌 병원에 갔는데 기관지염은 전염안된다고 하셔서? 세균성은 조금 되지 않냐고 여쭤보고 피검사라도 하면 되지않냐고 하니 피검사를 하긴하지만 세균성은 알수 없다네요..정리해서 질문을 드리자면1. 감기바이러스 다 죽은것과 다른것으로 전염성 일수도 있지 않나요? 제 두통에는 신경 안정제 처방 받았습니다ㅜㅜ2. 엑스레이로 정확한 기관지염 종류를 알수없나요? 세균성은 어떤검사를 받아야. 알수있나요? 다니던 병원이 건강검진도 하니 ct로 검사로는 알수 있지 않을까요? 아버지께서 다니던 병원만 가려고 하셔서요ㅜㅜ3. 아버지께서 폐렴예방주사 맞아서 경미한것 일수 있나요?4. 마스크 쓰면 공기중 감염은 안되나요? [/INST] 감기 바이러스가 아니더라도 만성기침의 원인은 다양합니다.엑스레이로 정확한 기관지염 종류를 확인할 수는 없으며, CT 로도 정확히 확인은 힘듭니다.현재로서는 굳이 걱정하실 상황은 아닌듯하나, 많이 걱정되신다면 호흡기내과 진료 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 역 4년전,당뇨병이 샹간 아후부터 변비가 삼해 졌습니다. 최군에 복통이 거의 매일 계속되어 병원에서 위내시경, 복부 CT 등을 짝어도 이상이 없다고 합니다 . 그런데 복통이 늘 계속되고 혹시 싶어 과민성 대장 증후군 약이라도 달라고 하니 작년에 검사한 대장내시경과 이번에 검사한 위내위내시경 등이 다 이상없으니 그 약이 필요없다고만 합니다 . 아랫배가 찌르는듯이 아픈데 검사상 이상없다고 진경제만 3개월치 처방받았습니다 . 전립선염도 CT등으로 검사하니 염증없다고 합니다. 혹시나 나중에 정작 더 큰 병이 되지 않을까 걱정입니다. 이러한 복부 통증을 낫게 할슌 없을까요? 변비가 심해 4~5일에 한번 정도 변비약을 먹고 변울 봅니다. [/INST] 많이 불편하시겠네요. 빨리 회복하세요. 변비가 있다면 당연히 변비를 좋아지게하는 치료를 받으셔야 하고 복통이 변비 때문이라고 하면 좋아지실 것으로 생각합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.당뇨병이 있으신 분들 중 상당수가 복부 불편감을 동반하는 경우가 있습니다. 현재 환자분 상황에서는 변비에 대한 치료와 생활습관 교정을 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 사진처럼손목, 팔 접히는곳, 목, 턱 겨드랑이 등 땀이 많이나는곳에 두드러기가 엄청 심하게 올라왔어요전에도 이런 증상이 있었는데 이정도로 심한적은 없었어요 사진이 화질이 안좋은데 실제론 더 심해요ㅜ거기다 턱에 난건 처음이고, 콧등에도 생겼어요!최근 석류콜라겐 젤리랑 석류즙, 노니원액을 같이 많이 마셨는데 관련이 있나요?ㅜ아님 기침비염약 먹는데 그것때문인가요?ㅜ안먹었던 예전에도 그랬던걸 보면 그냥 땀띠인가요?ㅜㅜ갑자기 심하게 올라와서 무서워요ㅜㅜ [/INST] 알러지 반응성 피부염으로 보입니다. 눈 과 입술이 붓는 다든지 목이 답답하고 호흡곤란 해지면 반드시 응급실 내원하여 진료 받아야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.원인은 음식 바이러스 감염 약물이 가장 흔한것으로 되어있지만 정확한 원인을 찾아낼 수는 없어요.항히스타민제 복용해도 심하면 주사한방 맞으시면 좋을 것 같습니다.숨차거나 숨쉬기 힘든 증상만없으면 걱정 안하셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 어머니,여성 62년생이에요 [/INST] 네 그렇습니다. 우선 심장 이나 뇌 혈관 질환을 가지고 계시다면 약물 치료를 하실 필요는 없으나 건강하신 편이라면 약을 드실 필요는 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.전반적인 콜레스테롤 수치 뿐 아니라 저밀도 콜레스테롤 모두 정상 범주이나 중성지방이 높네요. 당장 약물 치료보다는 식습관 교정, 운동을 해 보시기를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 올해52세 남자로 작년 12월 위내시경에서 위궤양단계와 십이지장이헐어있단 진단과 조직검사 중입니다약을 복용중인데 앞으로 건강을 회복할려면금지할 음식과 습관추천할 음식과 습관이 무엇인지상세히 알려주세요얼마간 해야 정상적으로 되어지는지요?정상적으로 가능한지요?좋은상태인지 몸으로 나타나고 알수있는지요? [/INST] 위궤양이 있으면 헬리코 박터 여부를 확인해서 헬리코박터가 위에 있을 경우에는 제균 치료를 해야 합니다. 아마 검사를 시행한 병원에서 진료를 받고 치료를 하면 될 것 같습니다.금지할 음식으로는 술, 담배를 안하는 것이 중요하고, 그외 자극적인 음식(매운것, 짠것 등)을 피하는 것이 좋습니다. 정기적인 운동과 과식을 하지 않는 것도 중요합니다. 위궤양이 명확할 경우 내시경을 빠른 시일내에 한번더 해야 할 수 있으니 상의를 해 보십시오. 위궤양, 십이지장 궤양은 약물 치료와 생활 흡관 교정으로 완치가 가능합니다. 좋은상태라고 하는 것이 완치가 되었다는 것을 의미하면 몸에 증상으로는 정확히 알수는 없지만 소화 장애나 증상등이 나타나지 않는 상태라고 생각하면 됩니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 역류성 식도염이 있긴 한데, 숨을 쉬다보면 윗 배, 가슴쪽이 시큰 하고 좀 지나서 오른쪽 어금니가 진짜 심하게 시큰해요 ..식도쪽, 가슴, 등 쪽에 오른쪽 어금니랑 연결 된 신경이 있나요 ??신경과를 가봐야 할까요 ?? ㅠㅠ 드리는 것도 없이 질문드려 송구스럽습니다. 너무 힘들어서 염치 불구하고 글 남깁니다 ㅠ [/INST] 이미 치과진료는 받아보셨을 거라고 생각됩니다.치과 소견으로 이상이 없다면 어금니 관련된 하악신경 등의 압박을 초래하는 근육 수축을 위주로 치료를 받게 됩니다.식도와 어금니 간의 직접 연결된 신경은 없습니다.전체적으로는 목과 등 척추의 경직을 의심하는 증상입니다.~' </s>
<s>[INST] 혈액검사에서 총콜레스테롤 수치가 264, LDL 182 나와서 한달 후 다른 병원에서 검사를 했는데 이번엔 총콜레스테롤 203, LDL 역시 정상치가 나왔습니다. 한달 동안 매일 먹던 계란을 끊고 양파즙 먹은 것 외 특별히 달라진 식단은 없었습니다.문제는 이전에도 수치가 높게 나왔던 병원과 낮게 나온 병원이 항상 총콜레스테롤 기준 30 정도의 차이가 있었다는 점인데요, 이런 경우 어디를 신뢰해야 할지.. 다른 병원에서 다시 검사를 해야 할까요?참고로 HDL, 중성지방 수치는 정상입니다. [/INST] 한달동안 계란 끊은것이 도움이 된것으로 생각됩니다.굳이 다시 재검을 할필요는 없겠습니다.혈액검사시 금식을 한 경우와 안한경우 가 차이가 있을수 있습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.병원마다 기계가 다르고 측정의 오류가 일부에서 발생할 수 있음을 고려해야 합니다.이런 이유로 같은 곳에서 검사하시는 것이 좋고 변해가는 추이를 비교가능한 부분도 있습니다.하지만 일반적으로 콜레스테롤의 검사는 큰 오류가 나지 않으므로 한달간 식이조절을 통해 고지혈수치가 많이 개선된 것으로 받아들이셔도 무방해보입니다.지금처럼 생활습관을 교정하시고 경과를 지켜보신 후 3-6개월 후 다시 검사를 해보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 아침에 로디엔 5mg랑 비타민C랑 같이 먹거든요? 비타민은 혓바늘땜에 먹는데 두개를 같이 먹어도 되나요? [/INST] 네.로*엔정은요.용법/용량성인: 1일 1회 2.5mg, 1일 최대 5mg.만6-17세: 1일 1회 1.25-2.5mg.기타 자세한 사항은 제품설명서 참조.효능/효과고혈압, 관상동맥의 고정폐쇄(안정협심증) 또는 관상혈관계의 혈관경련수축(이형협심증)에 의한 심근성허혈증.최근 혈관조영술로 관상동맥심질환이 확인된 환자로 심부전이 없거나 심박출량이 40% 미만이 아닌 환자의 협심증으로 인한 입원의 위험성 감소 및 관상동맥 혈관재생술에 대한 위험성 감소.신중투여중증 신기능장애,고령자,급성 심부전,고혈압위기,경증-중등도 간기능장애.혈압약이네요.비타민씨는 무난합니다.감사합니다. ~~^^' </s>
<s>[INST] 엊그제부터 눈알을 위아래 양옆으로 굴릴 때마다 통증이 느껴져요 윗부분 어딘가가 찡하게 아픈 거 같은데 이런 것도 두통인가요? 진통제 먹으면 나을까요? [/INST] 많이 불편하시죠? 안구건조증 안정피로\xa0 편두통 증상이 흔한 원인이라고 하는데 많이 불편하면 진료가 필요합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.편두통 전조증상으로 관리가 필요합니다. 우선 타*레놀 복용하시고 효과 없다면 신경과 진찰을 받아야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 지방의 소도시에 거주하는 40세 남성입니다.7년동안 8키로정도를 빠른 속도로 파워워킹해도 심장이상은 없습니다. (심지어, 중간 중간 달리기도 합니다.)하지만 10개월전부터, 운동중에는 이상없지만, 순간적으로 화를 내거나, 말을 많이 하거나, 성적으로 흥분상태에서 통증이 있습니다.특히 큰소리로 말을 많이 할때 통증이 가장 심합니다.통증내용1. 왼쪽 젖꼭지 옆으로(겨드랑이쪽) 5cm 떨어진 곳이 통증(칼로 베이는 통증,찢어지는 통증) 이 느껴집니다.2. 왼쪽 등뒤 (심장뒷쪽)이 묵직한 통증이 있습니다. 3. 왼쪽 팔 알통이 아픕니다. 4. 입에서 피맛이 납니다. (통증에 비례해서 피맛도 강하게 납니다.)위 4가지 증상이 동시에 일어납니다..(한 번 증상이 시작되면, 아무것도 안하고 쉬고 있을 때도 3시간 정도 증상이 지속됩니다.)(운동과 관련한 통증은 운동후 심장이 많이 뛰어서 그런지 등뒤(심장 뒷쪽)가 묵직합니다.)특이한 것은 1. 10개월전에 팔동맥(병원에서 피 검사할때 주사바늘 꽂는 혈관) 3개 중 가운데 한개가 안으로 들어가서 안보입니다.그리고 이곳이 통증이 같이 오는 경우가 있습니다.2. 등에(심장 뒷쪽)에 지름 10cm 정도의 검정색 얼룩이 생겼습니다.3. 손가락 10개가 달달 떨리는 증상이 있었습니다. (신경과 3곳 갔는데 모두 이상없음 이었습니다.) (손떨림은 많이 좋아졌습니다.)그동안 1. 심장 초음파 2회- 결과 이상없음( 2회째는 아산병원 심장전문의 10년 근무하신 분이 운영하는 병원에서 검사하였데, 심장은 이상이 없다 하십니다.)( 이 분 말씀 믿고 대학병원 가지 않고 있습니다.. 하지만 통증이 계속 됩니다.)2. 심전도 4회- 결과 이상없음3. 경동맥 초음파 1회 (두께가 0.6mm라서 심근경색은 아닌 것 같다 하십니다.)(만약 심근경색이라면 파워워킹 자체가 안된다 하십니다.)모두 통증 이유를 모르겠다 하십니다.. 정말 병명이라고 알면 좋을 텐데, 답답합니다.질문입니다.1. 심장통증이 있을 때마다 입에서 피맛이 느껴집니다. 어딘가에서 출혈이 있는 것같은데요, 혹시 위의 문제로 이런 통증과 피맛이 날수 있나요?(제가 소화가 안되서 식후에 식초물을 마시고, 왼쪽가슴(죄심방, 죄심실)을 바닥에 대고 눕는게 4년 정도 됐습니다.(이러면 소화가 잘됩니다.)(위 내시경 검사는 이상 없습니다.)2. 혹시 위내시경 검사하는 위 안쪽이 아나라 위 바깥쪽에 혹 같은 것이 있어서 이런 통증(등뒤 통증)이 있을 수 있나요? 또는 심장에 혹이 있어서 그럴 수도 있나요?(병명을 모르니 별 생각을 다 해봅니다.) 3. 모발 미넬랄 검사에서 칼슘이 아주 높게 나왔습니다. 고칼슘 때문에 이럴 수도 있나요?4. 대학병원가서 ct를 찍어봐야 하나요?5. 선생님이 생각해 볼 수 있는 병명은 무엇인가요?*질문이 많아 죄송하구요, 바쁘실텐데 답변 달아 주셔서 진심으로 감사합니다. [/INST] 문의해 주신 내용으로 유추하면 신경성으로 인할 것이 아닌가 싶습니다.일차 심장 진료시 문제 없었다면 그냥 보시기 바랍니다.미네랄 검사 의미 없습니다. 식초 마시는 경우 식도염이나 위염이 초래될수 있고 이런 경우 위 출혈이나 식도 출혈로 피 맛이 날 수 있습니다.증상 지속되는 경우 정신과 상담 우선 받아 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 의사쌤들 제가 어제 저녁 7시~8시 쯤에 저녁먹고 운동을 갔다가10시 넘어서 집에 왔오요아무것도 안먹고 그냥 감기약 먹고..먹자마자 바로 탄산수를 마셨는데그 이후로 명치쪽이 아파요ㅜㅜ뭔가 뭉쳐서 있는 느낌이에요ㅜㅜ와 그런거죠? [/INST] 현재 적어주신 증상만으로 이유를 추정하기는 힘드나, 식사 후 바로된 운동 및 이후 탄산수로 인해 위 자극으로 통증이 발생했을듯합니다', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 성정훈입니다.명치 통증으로 인해 불편하실 것 같아서 걱정이 듭니다식사 직후 과한 운동을 하게 된다면 소화불량과 급체 증상이 오실 수 있습니다또한 식사 도중에 빠르게 먹는 습관이 있는지 확인해보시고 (한 숟가락 당 15번 이상은 씹어서 삼키시는 것이 좋습니다)운동 전에 식사를 해야 한다면 과식보다는 가벼운 식사를 하시는 것이 좋겠습니다급체라면 며칠 이내로 풀리겠지만 필요하다면 소화제도 드셔보시면 좋을 것 같고요만약 소화제도 먹고 천천히 드시면서 소식도 했는데 2~3일이 지나도 계속 증상이 남아있다면 가까운 내과나 한의원에 방문하셔서 치료를 꼭 받아보시길 권해드립니다 혹시 더 궁금하신 점이 있으시면 댓글 달아주시면 성심성의껏 답변 드리겠습니다' </s>
<s>[INST] 30대 초반의 남성입니다. 건강상담입니다. 10대와 20대때에는 돌을씹어먹을만큼 건강하고 날렵했는데 올해초부터 건강악화가 느껴질민큼 체력이 감소되고 몸이 예전같지 않은게 자꾸 느껴집니다. 무뎌진것도 느껴지구요 집중도 예전같지가 않네요. 10대와 20대에는 과도하게 일을해도 몸이 버텼는데 2년전부터 겨울시즌만 되면 건강악화가 느껴졌고 과도한 일과 피로로 인해서 몸이 안좋아져서 수술도 올해초에 했습니다. 수술 후유증 때문인건가요?? 원래 수술하면 체력이 회복되는게 좀 걸리나요?? 시간이지나면 몸과 채력이 예전처럼 회복되는지도 궁금합니다. 원래 30대 초반되면 그런가요?? 아님 10대와 20대때 건강을 신경쓰지 않으며 쌓이고 있던 안좋은 것들이 당시에는 젊어서 몸이 버텼지만 그 결과가 지금 서서히 나타나는건지 궁금합니다. [/INST] 단순히 나이 문제가 아닐 수도 있습니다.많이 불편하시다면, 최소한 건강검진을 한번 받아보시기를 권유합니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이학민입니다.30대라고 해서 몸이 안좋아지고 체력이 급격하게 떨어지지 않습니다. 뭔가 문제가 있는 것이겠지요.체중이 늘었다든지, 술을 많이 드신다던지, 정말로 전신질환이 생기신 것이라든지요.아니면 정신적으로 피곤하신 상황일 수도 있습니다. 수술의 경우 통증이 있을 수는 있으나 그로 인하여 체력이 떨어지고 건강이 악화되지는 않습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 정봉규입니다.30대라고 해서 급격하게 체력이 저하된다거나 하지는 않습니다.분명이유가 있을것입니다.수면, 식생활습관, 음주, 비만 등등에 대한 부분이 문제가 되기 떄문에 일어나는현상이라고 생각이드는데요최소한의 건강검진부터 받아보시는것을 추천드립니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요51세 남성입니다 키173 몸무게59 커피 소주 많이 하는대요 위장이쓰리고 통증이 있어요 왜 그런가요그럴까요 [/INST] 위염. 식도염, 위궤양. 십이지장 궤양 등의 가능성이 있습니다.가까운 내과에서 약물 치료 및 상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 20대 후반 남성입니다.3,4개월 전부터 배꼽좌측부분, 즉 좌측 옆구리 근처에 한번씩 약한 통증을 느꼈습니다(한달에 1번정도 2,3분 정도)그러다 최근 1주일간 자주 같은부위에 불편함을 느끼고 가끔은 찌르는듯한 통증을 겪고 있습니다.변은 어느쪽이든 평소와 큰차이를 느끼진 못했습니다.그외 몸 곳곳이 저린듯한 느낌을 받기도 합니다.어떤 진료과목을 가진 병원에 방문하는것이 좋을까요? [/INST] 좌측 옆구리 쪽이면 요로 결석일 가능성이 있어서 비뇨기과 진료를 보아야겠습니다.비뇨기과 진료후 검사상 이상이 없다면 대장질환일 가능성으로 대장항문외과 진료를 보는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 올1월말에 갑자기 귀가 먹먹해졌습니다.이빈후과에서 이관기능 장애라 했고 2월말쯤 귀먹먹이 좋아졌습니다. 그때쯤 턱이 너무아팠습니다. 통증과에서 주사를 맞았고요. 병원 돌아다니면서 검사해도 계속 아픕니다. 턱관절병원도 문제 없다 하고요. 증상이 희한한게 턱이 쑤시면 귀가 안아프고 턱이 안아프면 귀에서 열이나고 콕콕쑤십니다. 아파죽을만큼이 아니라 딱 불편한만큼 아픕니다.무슨과를 어디병원을 가야할지도 모르겠습니다.도와주십시요. [/INST] 직접진료보지 않아 정확한 답변을 드리기는 애매합니다.턱이 아프다고 하셨는데요 구체적으로 어디부위가 아프신가요. 턱관절 쪽으로는 문제가 없다고 한다면, 귀와 턱이 같이 영향을 받을 수 있는 질환으로 우선 유양돌기염을 생각해 볼수 있겠습니다. 또한 이하선염일 경우에도 비슷한 증상은 보일 수 있겠지만, 이하선염은 상대적으로 귀 통증은 동반되지 않는 경우가 많습니다.우선 동네 의원 방문하신 것이라면, 조금 큰 규모 병원의 이비인후과 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 타다라필 5mg 저용량이랑 쎄닐톤이랑알프람 에프람 콘서타 아빌리파이 인데놀 울트라셋 같이 복용해도 문제 없나요또 제가 이정도면 약을 많이 먹는 편인가요?간이 망가질까요 [/INST] 어떤 증상에 어떠한 진단으로 드시는 약제인지 몰라 정확히 답변을 드리기 어려우나 모두 본인이 진료 후 처방받으셨다면 드셔도 무방할것으로 보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 큰 문제는 없을 것으로 보이니 주치의 선생님에게 자세한 설명 받으시길 바랍니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요' </s>
<s>[INST] 저는52세여성입니다~~30대초반에 체하고나서 위장병이 생겼습니다~음식을 먹으면내려가지않고 위에서그대로정체해있는 느낌이고더부룩하고. 배에가스가차며 구토와어지러움을동반합니다~그당시 서울에있는대형병원 에내원하여각종검사를신경성위장병이라고만합니다~제가우연히 유튜브를봤는데 가정의하과아영우원장님강의하시는걸봤습니다~혹 자율신경실조증인가요??명쾌한답변부탁드리며 어떻게해야나을지 방향제시해주시면감사하겠습니다~~~ [/INST] 오랜기간 소화불량으로 고생이 많으셨군요.큰병원에서 웬만한 검사는 다 해보셨음에도 특별한 이상이 없는걸 봐선위장의 기능적인 문제로 봐야 할텐데요.자율신경실조증이나 기능성 소화불량이나 기능이 떨어져있는 체내장부 문제의 개선을 목표로 치료를 받으시면 도움이 될 수 있습니다.한의원에서 몸상태를 진단받고 침, 한약치료를 받아보시길 권해드립니다.기간이 오래됐으므로 치료기간도 짧지 않을 가능성이 높으니 길게보고 꾸준한 치료를 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 승모근이 자주 아프고 피씨 사용 공부 할 때 목에 부담이 많이 갑니다. 만져보면 어깨뼈와 승모근이 만나는쪽이 많이 딱딱해요. 경추와 척추만나는쪽이 다른사람들보다 좀 튀어나와있는데요 경추7번이 유독 튀어나왔다기보다는 목뼈자체가 들어가있는 느낌입니다. 이것때문에 목부담이 많이가고 평소에 목이 앞으로 나와있는것같은데 교정이 가능한 부분인가요? 똑같은 증상으로 정형외과 방문한 적 있었는데 엑스레이 촬영 결과 거북목 일자목은 아니라고 진단 받았습니다. 평소에 목이 앞으로 나와 있어요. [/INST] 엑스레이 소견과 겉모양이 다른 경우가 많습니다. 질문자님의 실제 엑스레이에서는 7번째 경추가 두드러져 보이지 않을 수 있습니다.치료는 증상에 맞추어 옆목과 뒷목의 경직을 푸는 방향으로 주사치료나 도수치료를 흔하게 하며 비대칭이 줄고 부종이 감소되면 느끼시던 증상과 외형상의 문제도 호전될 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 저는 고2 여자입니다. 제가 1주일 전에 저의 머리 뒤에 있는 것이 배개인 줄 알고 뒤로 하다가 알고 봤더니 책상 다리 모서리에 심하게 쾅 박았습니다. 그 박은 자리가 왼쪽 소뇌 입니다. 즉, 사진 상 빨간색 부분입니다. 그 때 조금 아팠는데 4초 후 그 통증은 사라졌습니다. 혹시나 몰라서 다음 날 아침에 손가락으로 그 박은 자리를 눌려보니 혹도 멍도 생기지 않았고 두피가 쑥쑥 빠지는 느낌도 없었습니다. 근데 2일 지나고 나니 책상에 떨어진 거 줍고 일어날 때마다, 고개 숙이고 올릴 때마다, 선풍기 바람 쐬고 있을 때마다 오른쪽 앞머리 (전두엽)이 지끈 거리면서 아파요. 지금 감기기운이 있고 비염이 있어 코가 자주 막히는데 내일 병원에 가서 감기약 먹고 나았는데도 아프면 뇌 검사해야하나요??? [/INST] 일시적인 뇌의 외부 충격으로 두통, 어지럼증이 발생할 수 있습니다.그리고 비염 및 부비동염과 동반하여 흔히 전두엽 부위의 두통이 발생할 수 있습니다.그러나 두통이 호전되지 않고 지속되거나 오심, 구토 동반시 뇌 CT 검사가 필요할 것으로 생각됩니다.병원에 가셔서 상의하시기 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.외상후에 두통은 흔한 증상입니다일반적으로 검사를 하는 경우는 외상후에 의식을 잃었거나 두통과 오심구토가 동반되는경우입니다그냥 타박상으로 인한 두통일 수 있으니 조금 지켜보셔도 될것 같아요' </s>
<s>[INST] 원래 비염이 있어서 코가 자주 막히는 편입니다 그런데 어제부터 코막힌것이 뚫리면서 두통이 5~10초정도 같이 오네요 그후로도 미세한 두통이 지속되고요 [/INST] 코막힘과 두통이 걱정되어\xa0질문하신\xa0것\xa0같습니다.\xa0\xa0두통의 원인은 다양합니다. 코막힘이 두통의 원인이 될 수도 있지만 지금처럼 코막힘이 없어지면서 이러한 자극이 두통을 유발할 가능성도있습니다.불편함이 지속되면 이비인후과에서 진찰을 받고 자세한 사항을 상의하는 것이 좋겠습니다.답변이\xa0좀\xa0도움이\xa0되었는지요?감사합니다.\xa0(\xa0이와\xa0같은\xa0답변은\xa0참고사항이며,\xa0법적인\xa0책임이\xa0동반되는\xa0용도로\xa0사용될\xa0수\xa0없습니다.\xa0\xa0또한\xa0정확한\xa0검진과\xa0판단은\xa0이비인후과\xa0진찰을\xa0받고\xa0전문의와\xa0상의하여야\xa0합니다.\xa0)' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 여성입니다. 5살때부터 아토피피부염이 있었고 초등학교 고학년부터 알레르기 비염이 생겼습니다. 고등학교 1학년 부터 피하주사 면역치료를 3년동안 하고 아토피피부염은 거의 95% 완치한 것 같습니다.비염증상이 아주아주아주 심한 날에는 목젖부위가 조이는 느낌도 들고 가슴이 답답하면서 숨을 내쉴때 저만 들릴 정도로 약하게 히잉~히잉~ 소리도 납니다.알레르기 원인물질은 집먼지진드기 뿐입니다. 알레르기 결막염은 항상 있고요.알레르기 비염은 장마철에 실내 습도가 올라가면 집먼지진드기가 번식해서 비 온 다음날부터 알레르기 비염증상이 갑자기 시작되서 약을 먹어도 증상이 20~ 30%만 줄어들고 그 하루가 지나야지 증상이 싹 사라집니다. 비염증상이 나타난 후 3~4일 정도는 밤에만 코가막힙니다.그리고 먼지가 많은 장소에 가면 한 10분내로 콧물이 흐르면서 폭풍재채기하고 코막힘증상이 갑자기 나타납니다.좁은공간에 고동도의 먼지가 있는 그런 곳이요..청소를 잘 안한 승용차 안, 버스 안, 신발 벗고 놀면서 카페트 깔려있는 키즈카페들.....(조카랑 같이 갔는데 들어가고 5분 만에 재채기+맑은 콧물이 계속 나와서 정신이 혼미하더라고요)제가 가는 곳이 먼지 많은 곳인지 아닌지 알 수도 없고 버스나 차는 안탈 수도 없는데 면역치료 유지치료 농도를 초과한 집먼지진드기 항원이 들어오면 갑자기 이렇게 코가 반응을 하니 너무 힘듭니다.ㅠㅠㅠㅠ그때는 눈도 가렵고 손톱주변 습진있는 부위도 미친듯이 가렵더라고요. 한달에 4번정도 이렇게 갑자기 비염증상이 나타났다 사라집니다.비염증상 있을때만 처방받은 약을 먹고있고(알레락정5mg, 코슈정, 씨투스정50mg, 베아솔론정)장마철되기 2주 전에는 처방받은 비강스테로이드 스프레이를 사용하고 있습니다. 비염 증상이 갑자기 시작하면 이미 불이 붙어서 잘 꺼지 않는 것처럼 처방된 약을 먹어도 효과가 미미한데요.이것을 예방할 방법은 없을까요? [/INST] 너무 힘드시겠네요. 알러지 질환의 삼종세트 비염 아토피 천식이 다 있어보입니다.비염의 치료는 평소 코세척이 필요하고 코에 뿌리는 약을 꾸준히 뿌리고 비타민디 보충도 필요합니다. 그래도 증상이 지속되면 먹는약을 꾸준히 복용하셔야 합니다.밀가루 우유 계란 단거 인스턴트 음식도 줄이고 채소 위주의 식사를 권합니다.' </s>
<s>[INST] 아버지께서 최근 잦은 배뇨로 인해 로컬 개인 비뇨기과 방문 후 psa 수치가 10.4로 나와종합병원에서 추가 혈액 검사를 시행하였고오늘 백혈구 수치가 1600으로 많이 낮게 나왔으니 다시 내원이 필요하다는 연락을 받았습니다.이후 미처 잘 살피지 못 한 2년 전 건강검진 결과를 보니당시에도 아래처럼 혈액 수치에 이상이 있었음을 확인하게 되었는데요백혈구 1.59적혈구 3.60혈색소 12.7적혈구용적치 37.6평균적혈구용적 104.4평균혈구혈색소 35.3평균혈구혈색소농도 33.8혈소판 124호중구임파구 72.3단핵구 6.3호산구 1.3호염기고 0.6혈청철 165철결합능 279수치와 증상을 참고했을 때 어떤 질환의 가능성이 있는지요?2년 전 검사시와 이번 검사시의 낮은 백혈구 수치에 거의 변동이 없는데재생불량성 빈혈, 골수 이형성 증후군, 백혈병을 의심할 수 있는 상황이 맞는지요?조만간 병원 내원 예정이지만 10여년 간 재발이 반복되는 자식의 림프종 치료로 힘들게 뒷바라지 하시던 아버지께 이런 증상이 생겨자식으로서 다급한 마음에 질문 드리니 부디 답변 부탁드립니다.P.S.전립선과 관련 된 이상 증상외에 최근 수개월 간 빈혈 및 피로감이 있었고이유를 알 수 없는 소화불량 및 감기 증상이 있었습니다. [/INST] 많이 걱정되시겠습니다. 현재 보여주신 수치로 어떠한 내용을 진심으로 말씀드리고 싶지만, 이런 경우의 판단은 반드시 혈액학적 진단이 포함되어야 합니다. 현미경으로 직접보고 각종 혈구의 모양이 혈구내 핵의 모양 및 염색에 어떻게 반응하는지 등을 살핀 후 어떤 상황인지를 판단해야합니다. 반드시 권유받으신 내용으로 진행 하셔서 적절한 조치를 하시길 바랍니다. 많은 궁금함이 있으 실것으로 압니다. 이런 답변드려서 굉장히 송구스럽습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 : 감기를 앓은지는 두달 됬는데요 거의 다 나았다가 다시 약한감기에 걸려서 동네병원에서 치료를 받고 있는데요.. 자꾸 얼굴에서 열이 나구요.. 관자놀이 쪽이 약하게 아프구요. 뒷목쪽도 가끔씩 아프구요.. 잠을 깊게 못자구요.. 온몸이 뻐근하다고 해야하나요 ? 매일 꿈을꿔요 ,.. 감기 때문에 목이 아프고. 콧물도 나고. 기침도 하구요..두통이 감기 때문인가요 ? 왜이렇게 오래갈까요 ? [/INST] 말씀하신 증상들은 대개, 우리 신체가 외부의 스트레스에 대해 제대로 반응하지 못할 때 ~ 즉, 몸에서 항 스트레스호르몬인 코티솔의 분비에 문제가 있을 때에 나타나는 증상들입니다.계속 두면 늘 몸이 좋지 않고 이리 저리 아프며, 검사를 해도 별 이상이 없는 그러한 상태로 갈 수도 있습니다. 또한 갑상선의 이상도 반드시 감별해 주어야 합니다.조속히 이러한 질환에 대해 잘 아는 전문의를 방문하셔서 진료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.안녕히 계십시오.' </s>
<s>[INST] 산부인과 검사중 prolactin 이50 나왔는데 CT검사 하라고 합니다 갑상선검사는 문제 없는데 호르몬제 복용 한후 다시검사해도 50 나옵니다큰 문제 인가요 [/INST] 우선은 검사를 한 목적이?어떠한 임상소견을 가졌는가를 보아야할 듯합니다다른 호르몬과 달리 프로락틴은 그 분비능이 억제되고 있다뇌병변등이 있을 시 분비능이 증가하게 되기에이에 대한 진위여부를 알고자 MRI나 CT를 체크하게 될 것입니다좀 더 자세한 내용은환자를 진료한 주치의 선생님의 의견이 중요한 부분이라주신 내용만으로의 답변에는 오히려 혼동과 우려를 드릴 염려를 가지게 됩니다주치의 선생님과의 좀 더 세밀한 상담을 권해드립니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 프로락틴 호르몬 수치가 상승하였으므로 정밀 검사를 받으실 필요가 있을 듯 합니다. 원장님과 잘 상의하세요.' </s>
<s>[INST] 식도염 때문에 넥시오메정,모사피아정,라이트레바정 먹고있는데 타이레놀 먹어도 되나요 [/INST] 타레놀은 다른목적으로 드시는 것이지요? 지금 드시는 약과 병용투여하도 우려할만한 약물상호작용은 없을것으로 판단됩니다', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.넵 같이 드셔도됩니다.식도염약일때는 특히 진통제중에 타이레놀이 권장됩니다.다른 진통소염제와 기전이 달라 위장장애가 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 타레놀 정을 위의 상기 기재된 약물과 같이 복용해도 아무 문제 없을 것으로 보입니다. 타*레놀은 보통 500 밀리 를 기준으로 6알 이상 하루 복용하지 마세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 가끔 왼쪽시야에 별보이는것처럼 일렁이는게보이며 그부분이 잘안보이는데 이게 왼쪽에서 원에 테두리모양으로 점점커지며 그테두리부분이 다 잘보이지않습니다. 그리고 그원이 커져서 사라지고나면 오른쪽머리가 한동안 아픈데 왜그러는건가요? [/INST] 직접 진료를 하지 못한 상황이라 정확한 진단은 어렵겠지만 질문해주신 내용으로만 볼 때 편두통의 전구증상일 가능성이 매우 높습니다. 안과적 질환의 가능성은 낮을 것으로 판단되니 일단 신경과 진료 받아보시는 것이 좋겠습니다.도움이 되셨으면 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 요세 별로 안먹는거 같은데 뱃살이 너무 많이 쳐진거 같고 움직이는것을 싫어합니다대변을 볼때는 대변이 자꾸 나오고요 열도 많고 땀이 너무 나고 자꾸 놀래는 편입니다집에 혼자 있으면 하루 종일 빡세게 운동을 하는데요? 결국 힘들어서 좌절할때가 많은데요 ? 혹시 살빼눈 어플 힘들지 않는거 좀 추천해 주세요 [/INST] 힘들지 않은....;이런 생각으론 원하는 바를 절대 이룰 수 없습니다.생각부터 고쳐잡으시길 당부드리며...어플만이 아닌 유투브 등을 통하여 타바타...로 검색해 보시면적당한 내용들이 보일겁니다.다만 .... 당연히 힘듭니다.힘들까봐 주저하지 마시고 할 수 있는 만큼만 하세요.이후 단 한번....한 1초라도 늘려가세요.하루에 1초씩만 늘려도 무방합니다.운동은 장기적으로 내 수준에 맞춰오래 할 수 있는 것이 중요한 것이니절대 겁을 먹지 말고 도전하세요.다만 적당한 부담은 갖고 있어야 추후 운동량 증가에긍정적인 영향을 주게 되니 이점 잊지 마시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 하루에 비타민d3 건조효모로 영양제로 하루에 1400 먹는데 효과 있을까요? 그리고 비타민 d는 건조효모가 흡수율이 더 높나요? [/INST] 비타민D 보충 목적으로 드시는 것이라면 함량이 낮습니다.비타민D의 혈중농도를 충분한 수준까지 끌어올리기 위해서는일반 비타민D 5000IU로 3개월 정도 섭취하시는 것을 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20살 남자입니다. 제가 8월달에 몸무게가 급격히 빠지고 등통증을 느끼며 계속 무른변을 봐서 종합검진을 받았습니다. 다행히 제가 생각하던 병은 없었고 혈압이 130후반대로 쫌 높았으며 고도지방간으로 인한 alt93과 약간 높은 콜레스트롤,경도의 역류성식도염과 위염 말고는 별 이상이 없었습니다.이것 모두 살이 쫌 쪄서 그런것 같다고 해 몸무게를 조금씩 줄이고는 있습니다. 그런데 이틀전부터 설사를 매일합니다. 어제는 4번정도 하였구요 이틀전에는 2번정도 한것같습니다 어제 설사를 한것은 이틀전에 먹은 삽결살 때문인것같아 어제는 아침 점심을 굶고 저녁1끼 밥과 나물반찬위주로 먹었는데도 오늘 아침 설사를 하였습니다. 몸무게도 0.8?정도 빠진것같구요 명치쪽에 한번씩 콕 쑤시는 통증도 약간 있습니다. 그래서 증상위주로 찾아보니 췌장암 밖에 나오지 않아서 췌장암이 걱정됩니다... 흡연 하지않고 술도 거의안먹고 가족력없는 20대초반이 췌장암일 확률도 있을까요? 2달전에한 위.대장내시경에서 아무이상이없었고 그때 ca19-9?도 정상 수치였습니다. 복부초음파도 하긴하였는데 아마 지방간때문에 췌장쪽은 잘 안보인것같습니다. 아 그리고 지방간 때문에 복용하던 우루사를 2일?3일?전부터 먹지 않았습니다. 복부 ct찍을까도 고민중이지만 먼저 상담이라도 받아보는게 좋을것같아서 질문해봅니다. [/INST] 장에 약간 염증이 생겼을 가능성이 더 높을것 같습니다.췌장암 또한 비슷한 증상이 생길수 있긴 하나 췌장암의 경우 식욕부진 및 체중감소가 더 흔한증상이고 황달이 동반될수도 있습니다.굳이 미리 췌장암의 가능성을 생각헤서 바로 CT 를 찍는것보단 가까운 내과방문해서 약물처방받으시는게 좋겠습니다' </s>
<s>[INST] 50대 여성입니다.6개월전 부터 눈꺼풀이 가려워 긁었더니 빨갛게 되어 약국에서 주는 연고를 발랐는데도가려움이 조금 좋아질뿐 계속 가렵습니다.어떻게 해야 되는지요?참고로 안구 건조증이 있어서 눈물을 사용하고 있으며백내장 약도 사용하고 있습니다.근데 눈물이나 안약을 넣으면 흘러 내리지 눈으로 흡수 되지 않는 느낌입니다.안약을 넣으면 코나 입으로 찡하니 넘어오는걸 느낄 수가 없습니다.눈물샘이 막히면 이런 증상이라는데 그런건지요?혹 눈물샘이 막혀서라면 어떻게 해야 하는지요? [/INST] 6개월 되신 눈꺼풀 가려움증이 연고 발라도 호전되지 않으면 연고를 바꿔보시는 것도 방법입니다.어떤 거 바르셨나요? 연고 이름은요?인공눈물은 넣어서 흡수시킨다기 보다는 건조한 눈에 수분을 공급해준다 생각해보세요.눈물샘이 막히면 막힌 부분을 뚫는 시술을 하셔야 합니다.' </s>
<s>[INST] 10월18일쯤 피곤해서 피검사했더니간수치가 Ast,alt 수치가 50/55 상승되있었고감마지티피. 황달등 정상이라하셨습니다그래서 a.b.c 간염검사까지하라하셔서 하고 정상이라하셔서 비형간염항체없어서 주사를 ㅣ회차 맞았습니다.그리고 3주쯤 지난 어제 11월6일 우루사먹고 재검사해보자 하셔서 하게되었는데아침저녁 우루사 200미리그람짜리를 두번먹었습니다꾸준히 먹었는데도 수치가 60/88이 나왔습니다.그래서 원장님이 이상이있는것같다하여서복부초음파도 해라해서 했지만 이상이없었고어젠 복부ct도 하라하셔서 ct까지 다찍었는데큰이상은없고 골반에염증이 저밀도로 보인다하셨습니다그랫더니 내과원장님이 골반염으로인한간수치상승으로 보여진다고 큰병원의로서를써주셨습니다ㅠㅠ성관계가 없어도 골반염으로오는 피추스휴커스? 라는 증후군이 있을수있나요?너무무섭습니다술도안마시고 특별히 먹는 약은 없는데왜이러는걸까요ㅜㅜ씨티상.초음파상으로는 장기에 이상이없다는데수치가 이정도면 무슨문제인가요.ㅠ [/INST] 간수치가 상승하는 원인은 다양합니다. 술, 약물, 간염, 자가면역질환, 감염 등 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다.귀하의 경우, 술을 마시지 않고, 특별히 먹는 약도 없다고 하셨습니다. 또한, 간염 검사에서도 정상으로 나왔다고 하셨습니다.따라서, 귀하의 경우 골반염으로 인한 간수치 상승이 가장 유력한 원인으로 보입니다. 골반염은 자궁, 난소, 난관 등 골반 내 장기에 염증이 발생하는 질환입니다. 골반염은 성관계를 통해 감염되는 경우가 많지만, 성관계를 하지 않더라도 발생할 수 있습니다.귀하의 경우, 초음파와 CT 검사에서 골반에 염증이 있는 것으로 나타났습니다. 따라서, 골반염으로 인한 간수치 상승으로 진단된 것으로 보입니다.골반염은 항생제 치료를 통해 대부분 완치됩니다. 따라서, 귀하의 경우 큰병원에서 진료를 받아 항생제 치료를 받으시는 것이 좋습니다.피추스 휴커스 증후군은 드물게 발생하는 질환으로, 골반염을 유발할 수 있습니다. 그러나, 귀하의 경우 성관계를 하지 않기 때문에 피추스 휴커스 증후군의 가능성은 매우 낮다고 할 수 있습니다.귀하의 간수치가 60/88로 상승되었다고 하셨습니다. 이는 정상 범위보다 약 2배 정도 상승된 수치입니다. 간수치가 상승하면 피로감, 식욕 부진, 소화불량 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나, 귀하의 경우 특별한 증상이 없다고 하셨습니다.간수치가 상승하더라도 증상이 없거나 경미한 경우도 많습니다. 따라서, 간수치가 상승했다 하더라도 너무 걱정하지 마시고, 담당 의사의 지시에 따라 치료를 받으시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 대략 약 2년 정도 된것 같아요.,.... 잠잘때... 갑자기 손이나 발이 저절로 움직여서잠에서 깨면.... 심장이 달리기를 한 것 처럼 엄청 빨리 뛰어여 그러고 다시 자려면,2시간 정도 걸리네요...ㅡㅡ;; 그리고 지금의 증세는 약 1년 정도 된거 같아요.... 잠을 자면... 손이 저리고 발이저리네요 손같은 경우는 자주 관절 마디가 부어오르고 2~3일동안 지속이 되고요...다리는 무릎관절이 부어올라서... 걸어다닐때 통증이 너무 심해요... 심각한 증세인지 병원을 가면 더 잘알수 있겠지만 신경과에서 진찰을 받아야 하는지몰라서 상담들 남기네요,.. 무리한 부탁이지면.. 명쾌한 답변 부탁드립니다. [/INST] 2년전부터 자다가 손발이 저절로 움직이고, 잠에서 깨고, 심장이 빨리 뜀, 다시 자는데 2시간이 걸림, 1년전부터 손과 무릎관절이 부어오름으로 요약할 수 있습니다.자다가 근육움직임 증상은 수면중 근긴장이상, 입면시 근육놀람증상, 부분간질, 분절성근육운동, 주기적 사지 움직임을 감별해야 하며, 수면검사시 감별이 가능합니다.하지만, 관절이 붓는 증상은 수면증상과는 상관이 없고, 우선 류마티스내과등의 진찰과 혈액검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.건강하세요.' </s>

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