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기능성 위장 장애의 정의에 대해서 설명해주세요.
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기능성 위장 장애는 특별한 원인 없이 소화불량, 속 쓰림, 더부룩함, 구토, 부글거림 등 여러 가지 위장관 증상이 3개월 이상 지속되는 만성 질환을 의미합니다.
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기능성 위장 장애의 증상에 대해서 설명해주세요.
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윗배가 아프거나 속이 불편하고, 소화가 잘 안되고, 트림이 자주 나는 등 전형적인 소화불량 증상이 주를 이룹니다. 음식을 먹으면 증상이 악화되고, 조금만 먹어도 배가 부르고, 식후에 배가 팽창합니다. 트림이 나오고 메스꺼운 증상이 나타나기도 합니다.
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기능성 위장 장애의 진단은 무엇인가요?
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위 내시경, 대장 내시경 및 기타 위장관 검사, 간 기능 검사를 포함한 생화학 검사, 담낭 확인을 위한 복부 초음파 검사 등을 통해 기질적인 이상이 없는지 확인합니다. 또한 위장 장애를 일으킬 만한 약을 복용했는지 확인해야 합니다. 이러한 검사 결과에 이상이 없으면 기능성 위장 장애로 진단합니다.
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린치 증후군의 정의은 무엇인가요?
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린치 증후군은 대장암을 비롯한 다양한 장기에 암을 발생시키는 질환을 의미합니다. 상염색체 우성 유전 질환입니다. 이 질환은 주로 자궁내막, 난소, 위, 소장, 간담도, 뇌, 피부 등에서 발생하는 암과 관련이 있습니다.
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린치 증후군의 증상에 대해서 설명해주세요.
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린치 증후군 환자의 70~80% 정도에게 대장암이 발생하며, 이로 인해 출혈, 장 폐쇄, 종괴 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 린치 증후군의 증상은 산발성 대장암과 큰 차이가 없습니다. 다만 우측 대장암이 잘 나타나며, 조직학적 특성상 저분화암, 점액암이 많습니다. 또한 림프구의 침윤이 증가하여 크론씨병에서 나타나는 림프구 침윤과 비슷한 양상을 보이는 경우가 많습니다. 대장암 외에 많이 발생하는 암은 여성의 자궁암입니다. 환자의 40~50% 정도에서 발생하며, 자궁암으로 인한 질 출혈, 월경 불순 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이외에 기타 위암, 소장암, 요관암을 포함한 비뇨기계암, 간담도계암 등과 이에 따른 고유 증상이 발생할 수 있습니다.
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린치 증후군의 치료은 무엇인가요?
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린치 증후군 환자에게 대장암이 발병한 경우, 보편적으로 (아)전결장절제술 및 회장직장문합술을 시행합니다. 직장암이 발병한 경우 전대장절제술을 시행합니다. 자궁암과 난소암이 빈번하게 발생하기 때문에 폐경기가 지났거나 출산 예정이 없는 여성은 대장암을 수술할 때 예방을 위해 자궁 절제술 및 난소 절제술을 시행하기도 합니다. 환자에 따라 선택적으로 표준적인 대장암 수술을 시행한 후 정기적인 추적 검사를 시행하기도 합니다. 43개국 937명의 린치 증후군 보인자를 대상으로 시행한 다국적 연구에서는 고용량의 아스피린을 장기간 복용하는 것이 대장암을 예방하는 데 효과가 있다는 사실이 확인되었습니다.
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각막 부종의 정의은 무엇인가요?
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각막 부종은 눈의 창문 역할을 하는 조직인 각막의 수분량이 어떤 원인에 의해 증가된 상태를 의미합니다. 각막 전체에 발생하기도 하지만, 후면, 중심부 등 국소 부위에 발생하기도 합니다.
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각막 부종의 원인에 대해서 설명해주세요.
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각막 내피는 각막이 붓지 않도록 펌프 역할을 수행하는 세포로, 손상 시 재생되지 않습니다. 이러한 각막 내피세포의 기능 장애 및 수량 감소로 인해 각막 부종이 발생합니다. 또한 눈 관련 수술이나 염증, 안구 외상, 각막의 산소 결핍 때문에 발생하기도 합니다. 콘택트렌즈를 장시간 착용하거나 착용한 채 잠을 자는 것은 각막의 산소가 결핍되는 주요 원인입니다. 특히 콘택트렌즈를 너무 꽉 끼도록 착용하거나 장시간 착용할 경우 발생합니다.
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각막 부종의 증상은 무엇인가요?
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시력이 떨어지는 느낌이 들거나 빛을 볼 때 달무리와 같이 빛 번짐이 보일 수 있습니다. 사물이 뭉개져 보이고 근시가 심해지기도 합니다. 아침에 시력이 떨어졌다가 오후가 될수록 점차 회복되기도 합니다.
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각막 부종의 진단은 무엇인가요?
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세극등 현미경을 통해 각막의 부종 정도를 파악하고 초음파 등으로 각막 두께를 측정하여 진단합니다.
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각막 부종의 치료은 무엇인가요?
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부종을 줄이기 위해 5% 염화나트륨 점안제와 스테로이드 점안제를 사용할 수 있습니다. 각막 내피세포의 손상이 원인이 아닌 경우 눈에 자극을 피하고 안정을 취하면 수일 후 증상이 호전될 수 있습니다. 렌즈로 인한 각막 부종의 경우 렌즈 착용 시간을 줄이고 산소 투과성이 높은 하드 렌즈(RGP 렌즈)로 교체하는 것을 고려해야 합니다. 각막 부종이 심한 경우에는 각막 이식 수술도 고려해야 합니다.
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각막 부종의 주의사항에 대해서 설명해주세요.
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콘택트렌즈를 장시간 착용하지 않습니다. 부득이하게 장시간 착용해야 한다면 렌즈를 세척한 후 다시 착용해야 합니다. 소프트렌즈를 장시간 착용하는 경우가 많다면 산소 투과성이 좋은 하드렌즈로 교체하는 것을 고려해야 합니다.
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폐소공포증의 치료은 무엇인가요?
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폐소공포증 치료에는 인지 행동 치료와 함께 약물 치료가 동반됩니다. 인지 행동 치료에서는 노출 요법이 중요합니다. 이는 환자에게 단계적으로 공포 상황을 직면하게 하고 이를 극복할 수 있다는 격려를 끊임없이 해주는 것입니다. 홍수 요법도 사용됩니다. 이는 환자가 두려워하는 닫힌 공간을 체험하게 한 후, 자신이 안전하다는 것을 깨닫게 하는 방법입니다.
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낭종성 폐질환의 정의은 무엇인가요?
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낭종성 폐질환은 태아의 발육 과정 중의 결함으로 생기는 폐 격리증, 선천성 낭성 유선종 기형, 기관지성 낭종, 선천성 엽기종 등의 질환을 의미합니다. ① 폐 격리증
기관지 확장증 및 다양한 변화를 보이는 비기능적인 폐 조직 낭종을 볼 수 있습니다. 정상적인 폐 조직 내부에 발생한 엽내형과, 정상적인 폐 조직과는 완전히 분리된 엽외형으로 나누어집니다. 이 중에서는 엽내형이 많습니다. 성인의 경우 주로 증상 없이 우연히 발견되거나 반복되는 호흡기 증상으로 인해 발견됩니다.
② 선천성 낭성 유선종 기형
태생 5주 경에 말단 세기관지가 급격히 증식되어 폐포의 발달이 억제되고 연골이 결손된 폐 조직이 과다 증식하여 과오종처럼 보이는 고형, 낭성, 혼합형 종괴가 나타나는 것입니다. 폐엽의 내부에 국한되어 나타납니다. 크고 작은 낭종성 병변이 종격동과 정상 폐조직을 압박하여 출생 초기에 심각한 호흡 곤란을 유발합니다. 그러나 반복적인 호흡기 감염 증세를 보여서 발견되거나 증상 없이 우연히 발견되기도 합니다. 출생 후에 진단된 경우 병변이 자연 소실되지 않고, 대부분 시간이 지나면서 증상이 나타나며, 드물게는 악성 종양을 동반하므로 증상의 유무와 상관없이 수술을 시행합니다. ③ 기관지성 낭종
원시 전장이나 기관지의 발육 과정의 장애로 생겨난 것입니다. 폐내형과 종격동형으로 분류합니다. 증상은 낭종의 위치에 따라 다르고, 증상 없이 지나가기도 합니다. 그러나 소아기에는 기관지나 식도의 압박으로 인한 기침, 협착음, 호흡 곤란, 청색증 등의 증상을 보일 수 있고, 성인은 압박 증세가 없어져서 무증상으로 있다가 기침, 호흡 곤란, 흉통, 각혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 증상이 없는 작은 낭종인 경우에 경과를 관찰하고 감압을 위해 천자를 하면 합병증의 가능성이 높아지므로, 발견 시 완전히 절제하는 것이 좋은 방법입니다. ④ 선천성 엽기종
태생기에 미세 기관지나 폐포 발생 과정의 이상으로 발병합니다. 기관지의 부분적, 또는 완전 폐쇄로 인한 한쪽 폐엽의 과대 팽창이 특징입니다. 출생 직후 폐에 공기가 들어가면서 병변 폐엽이 급속히 과대 팽창하여 주변의 정상 폐 조직을 압박하기 때문에, 점진적으로 호흡 곤란을 초래하여 폐기종과 유사한 증상을 보입니다.
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낭종성 폐질환의 진단에 대해서 설명해주세요.
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임상 소견과 단순 흉부 촬영으로 진단할 수 있습니다. 그러나 합병증이 동반되거나 잘 발생하는 부위가 아닌 경우에는 조직 검사를 통해 확진할 수 있습니다. CT, MRI, 기관지 조영술, 폐관류 환기 스캔 등의 검사를 시행하기도 합니다.
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점액낭염의 경과은 무엇인가요?
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점액낭염은 치료하기는 쉽지만, 재발하는 빈도가 높습니다.
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두개골 골절의 증상에 대해서 설명해주세요.
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① 선상 골절
두개골의 연속성이 손상된 것으로, 단순히 금이 갔다고 표현하기도 합니다. 뇌 손상이 발생하지 않은 경우에는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 선상 골절이 있을 경우 뇌내 혈종 발생 가능성이 큽니다. ② 함몰 골절
뇌 조직 안쪽으로 두개골이 함몰되어 외관상 푹 꺼져 보이며 뇌압 상승이 나타납니다. 함몰 부위가 운동 중추일 경우 간질이 발생할 수 있습니다. 뇌 부종으로 인한 순환 장애로 인해 뇌 손상이 발생할 수 있습니다. ③ 기저 두개골 골절
두개 밑의 작은 구멍에는 많은 뇌신경 및 혈관의 통로가 있습니다. 두개골 골절로 인해 이들 통로가 손상되면 뇌신경 또는 뇌혈관을 손상시킬 수 있습니다. 눈 주위 점상 출혈(raccoon eye), 귀 후방 점상 출혈(battle sign), 귀나 코로부터의 뇌척수액 누출, 고실혈종, 어지럼증, 청력 감소, 안면신경 마비 등과 연관되어 나타날 수 있습니다. 신경 손상 중에는 안면신경 손상이 가장 많고, 청신경, 외전신경, 동안신경, 활차신경 등의 신경 손상을 유발할 수 있습니다. 또한 경동맥 손상(박리, 가성동맥류, 혈전증)을 유발할 수 있습니다.
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두개골 골절의 치료은 무엇인가요?
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① 선상 골절
대개 증상이 경미하므로 별도의 치료 없이 넘어가는 경우가 많습니다. 그러나 뇌출혈의 가능성이 있기 때문에 출혈 여부를 확인해 보아야 합니다. 수일 동안 금주하는 것이 좋습니다. 두통, 경련, 발작과 같은 증상이 있으면 즉시 병원을 방문해야 합니다. 선상 골절과 동반된 두피 열상은 개방성 골절로 간주하며, 항생제 치료를 시행합니다. ② 함몰 골절
골절 부위가 외부에 노출된 경우, 오염된 조직을 절제하고 이물질을 제거하여 감염을 예방해야 합니다. 두개골 두께 이상으로 함몰된 골절은 함몰된 골편을 들어 올려주거나 골편을 제거한 후 자가골 또는 인공골로 수술하는 외과적 처치가 필요합니다. 두개강 내 혈종이 있으면 혈종 제거 수술을 병행합니다. ③ 기저 두개골 골절
뇌척수액루의 유무에 따라 치료를 결정합니다. 뇌척수액루가 없는 경우에는 3~5일간 관찰합니다. 관찰 기간 동안 머리를 약간 높여 주고, 강하게 코를 풀거나 입으로 부는 행위를 금합니다. 이 기간 동안 예방 차원에서 항생제를 투여하기도 합니다. 뇌척수액루나 감염 등의 합병증이 나타나지 않으면 통원 치료도 가능합니다. 뇌척수액루가 있는 경우에는 항생제를 투여하여 감염을 예방합니다. 심한 출혈이 있으면 손상된 혈관을 수술해야 합니다.
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거스트만 증후군의 정의에 대해서 설명해주세요.
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거스트만 증후군은 뇌의 윗부분에 해당하는 두정엽이 손상되면서 발생하는 증상 군을 의미합니다. 두정엽 손상으로 인한 증상으로는 계산 장애, 실서증(글을 쓸 수 없음), 손가락 인식 불능, 좌우 구별 불가 등이 있습니다. 거스트만 증후군의 종류로는 소아에게서 발생하는 발달형 거스트만 증후군과 후천적인 원인에 의해 발병하는 거스트만 증후군이 있습니다.
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거스트만 증후군의 진단은 무엇인가요?
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거스트만 증후군이 있는 소아는 대부분 학동기에 수학과 쓰기에 어려움을 겪습니다. 성인의 경우 위에서 설명한 거스트만 증후군의 증상 중 세 가지 이상이 확인됩니다. 이를 진단하기 위해 다음과 같은 검사를 시행합니다. ① 신경 인지 기능 검사
네 가지의 주요 증상 및 이와 동반된 신경 인지 장애를 검사합니다. ② 뇌파 검사
선천적인 경우 약 50% 정도에서 이상 소견이 발견됩니다. ③ 뇌 자기 공명 영상(MRI) 검사
선천적인 경우 대부분은 정상이지만 간혹 좌우 비대칭 대뇌 반구가 발견됩니다. 후천적인 경우에는 우성 두정엽 손상이 발견됩니다.
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십자 인대 손상의 원인에 대해서 설명해주세요.
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십자인대 손상은 대부분 운동 중 외상에 의해 발생합니다. 외부 충격에 의해 무릎 관절이 뒤틀리며 안쪽, 바깥쪽, 앞쪽으로 심하게 꺾일 때 십자인대가 손상됩니다. 주로 축구나 스키 등의 운동을 하는 중에 갑자기 멈추거나 방향을 바꿀 때, 상대방 선수와 충돌할 때, 점프 후 착지할 때, 교통사고 시 발생합니다.
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십자 인대 손상의 치료은 무엇인가요?
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십자인대가 파열된 초기에는 관절의 안정 또는 휴식을 취하여 냉찜질을 해줍니다. 압박 붕대를 하고, 다친 다리를 심장 부위보다 올려서 부종을 감소시킵니다. 십자인대가 부분 파열되고 불안정성이 심하지 않으면 근력 강화 훈련, 보조기 착용, 석고 고정 등의 보존적 치료를 할 수 있습니다. 전방 십자인대가 완전히 파열되고 불안정성이 심하면 십자인대 재건 수술을 시행합니다. 환자 본인의 슬개건, 반건양건, 박건이나, 사체에서 기증받은 아킬레스건, 슬개건으로 십자인대 이식술을 시행합니다.
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캄필로박터 감염증의 증상은 무엇인가요?
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캄필로박터 감염증의 잠복기는 대개 2~5일이며 1~10일까지 가능합니다. 2~7주간 균을 배출할 수 있습니다. 처음에는 12~48시간 정도 발열, 두통, 근육통, 전신 쇠약감이 나타납니다. 초기 증상 이후 심한 복통, 설사가 발생하며, 때로는 오심과 구토가 동반됩니다. 하루에 10번 이상 설사를 하고, 혈변을 보기도 합니다. 균에 오염된 식품을 섭취한 양에 따라 증상이 다르게 나타납니다. 성인은 치유 기간이 오래 걸리고 쉽게 재발합니다. 특히 면역력이 떨어져 있는 경우라면, 감염과 재발의 위험이 크고 증상이 심하게 나타나며 만성 보균자가 될 가능성이 높습니다.
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질암의 정의은 무엇인가요?
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질은 자궁경부와 외음부를 연결하는 7~10cm의 통 모양의 조직입니다. 질의 표면은 점막으로 덮여 있습니다. 이 점막에서 암이 발생하여 진행합니다. 이는 표면으로 퍼지거나 점막 아래의 근육으로 퍼지게 됩니다. 더 나아가 주위의 장기로까지 전이되기도 합니다. 질암은 여성의 암 중에서 매우 드문 질환으로, 여성의 성기에서 발생하는 암입니다. 암의 확산 정도(병기)를 살펴보면 다음과 같습니다. ① 병기 0 : 매우 초기로 얕은 표층에만 국한됨
② 병기 1기 : 표층을 넘어서 진행되었으나 질에 국한됨
③ 병기 2기 : 질 주위 조직으로 침범했으나 골반 벽이나 주변 장기로 침범하지 않음
④ 병기 3기 : 골반 벽까지 침범하거나 암이 있는 방향의 골반 내 임파선과 기타 장기를 침범
⑤ 병기 4기 A : 직장 및 방광까지 침범
⑥ 병기 4기 B : 폐와 같이 질에서 멀리 떨어진 장기까지 침범
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자궁 육종의 정의에 대해서 설명해주세요.
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자궁 육종은 자궁의 근육 또는 결합 조직에 발생하는 악성 종양입니다. 자궁은 하부를 경부, 상부를 체부로 나눕니다. 자궁 육종은 자궁 경부보다 체부에서 더 많이 발생합니다. 대부분 근육에 생깁니다. 자궁 육종은 암세포의 형태에 따라 자궁평활근 육종, 암육종, 자궁내막 간질성 육종, 비분화된 육종 등으로 분류됩니다. 자궁 육종의 확산 정도(병기)는 다음과 같습니다. ① 1기 : 육종이 자궁 속에 있고, 아직 자궁의 입구로는 나오지 않은 상태
② 2기 : 육종이 자궁의 입구까지 퍼져있는 상태
③ 3기 : 육종이 자궁 밖으로 퍼져있지만, 아직 골반 내에 머물러 있는 상태
④ 4기 : 육종이 방광, 직장, 골반을 넘어 퍼지거나, 몸의 다른 부분으로 전이한 상태
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자궁 육종의 원인은 무엇인가요?
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자궁 육종의 정확한 발병 원인이나 위험 요인은 알려지지 않았습니다. 다만 비만, 나이, 미산부, 골반 내에 방사선을 조사한 경험이 있는 사람에게 발생 빈도가 증가하는 경향이 있습니다.
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외음부암의 치료은 무엇인가요?
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외음부암 치료에는 외음 절제술이 있습니다. 가능하면 요도를 보존하고, 수술 후 합병증을 최소화하는 것을 목표로 합니다. 암이나 전암 병변을 치료할 때 성 기능, 장 기능, 방광의 기능이 손상되지 않도록 가능한 많은 정상 조직을 남깁니다. 암이 진행되었을 경우에는 수술 전 병변을 축소하거나 수술 후 국소적 재발을 방지하기 위해 방사선 치료를 고려할 수 있습니다. 젊은 여성으로서 병변이 작고 음핵 주위에 위치한 경우에도 방사선 치료를 고려합니다. 항암 화학 요법은 암이 원격으로 전이되거나 재발한 경우에 고려할 수 있습니다.
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외음부암의 주의사항은 무엇인가요?
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외음부암은 병변 증상이 쉽게 드러나므로 초기 진단이 쉽습니다. 암이 되기 전에 전암성 병변을 일찍 발견하여 치료할 수 있도록 적어도 1년에 한 번 부인과 진찰을 받는 것이 좋습니다. 또한 외음부 자가 검진으로 발견된 변화를 의사에게 알려야 합니다. 금연은 외음부암과 외음부에 발생하는 전암성 병변뿐만 아니라, 신체에서 발생할 수 있는 다양한 전암성 병변을 예방하는 데 도움을 줍니다. 인유두종 바이러스는 일반적인 성생활을 통하여 감염되므로, 인유두종 바이러스 감염 기회를 줄이는 것이 좋습니다. 첫 성 경험 나이를 늦추고, 성 파트너 수를 적게 유지하는 등 안전한 성생활을 유지하는 것이 도움이 됩니다. 또한 인유두종 감염을 예방하는 백신이 있으므로 예방접종을 시행합니다. 그 외에 일상생활에서 깨끗한 위생 상태를 유지하기 위해서 다음과 같은 수칙을 지킵니다. - 배뇨나 배변 후에는 앞쪽에서 뒤쪽으로 닦습니다.
- 내의는 100% 면 소재로 입습니다.
- 거들, 팬티스타킹, 청바지와 같이 몸에 꽉 끼는 옷은 피합니다.
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진행성 핵상마비의 정의은 무엇인가요?
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진행성 핵상마비는 진행성으로 뇌피질 및 피질하 조직의 신경섬유 변성을 초래하는 진행성 파킨슨 증후군입니다. 이는 신경퇴행성 질환 중 하나입니다. 손상되는 뇌 부위는 기저핵의 시상밑핵, 흑질, 담창구, 뇌간의 중뇌 부위, 대뇌피질, 소뇌의 치상핵, 척수 부위 등 다양합니다.
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진행성 핵상마비의 증상은 무엇인가요?
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환자는 자세 불안정으로 인한 실조성 보행(술 취한 사람처럼 중심을 못 잡고 비틀거리면서 걸어가는 현상)과 목 주위 근육의 경직으로 인하여 목을 뒤로 젖히면서 걷는 걸음걸이로 잘 넘어집니다. 몸의 경직은 팔, 다리의 경직과는 상관없이 일어납니다. 환자는 치매, 성격 변화, 기분 변화(주로 우울증), 수면 장애, 인지 기능 장애, 연축성 발음 장애를 겪으며, 음식을 삼키는 데 어려움을 호소하기도 합니다. 일부 환자는 내려다보는 것을 힘들어하기도 하고, 시야 혼탁을 호소하기도 합니다. 눈을 깜박이는 횟수가 현저히 감소하기도 합니다.
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피부섬유육종의 치료에 대해서 설명해주세요.
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피부섬유육종의 일차적 치료는 외과적 절제나 모즈 미세도식 수술을 통해 이루어집니다. 단순절제술 시 재발률은 30~50%, 광범위 절제술 시 재발률은 20% 정도입니다. 재발을 줄이기 위하여 절제연은 3cm 이상으로 하고 아래로는 근막까지 절제합니다. 첫 수술 시 충분한 절제연을 두고 적절히 절제하는 것이 중요합니다. 재발성 병변은 더 깊이 침범하고 전이될 확률도 높아집니다. 국소 재발은 수술 후 방사선 치료를 병행하고, 절제가 불가능한 경우에도 방사선 치료로 종양 크기를 줄일 수 있습니다. 전이성 종양은 항암 치료의 효과가 분명하지 않습니다. 절제 불가능한 재발성 또는 전이성 종양은 종양의 크기를 감소시키기 위해 항암 치료를 합니다. 혈소판 기원 성장 인자 길항제를 이용한 실험적 연구에서 융기성 피부섬유육종 세포의 치료가 관찰되었습니다. 향후 이것이 새로운 치료제로 이용될 수 있을 것으로 기대되고 있습니다.
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신동맥 협착증의 경과에 대해서 설명해주세요.
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신동맥 협착이 심해지면 고혈압이 발생합니다. 신동맥 협착은 전체 고혈압의 원인 중 2~5%를 차지합니다. 이로 인해 고혈압이 진행되어 생길 수 있는 합병증(뇌졸중, 협심증, 심부전, 망막병증)이 나타날 수 있습니다. 신혈류가 감소하면 신장의 크기도 작아집니다.
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신동맥 협착증의 주의사항은 무엇인가요?
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20세 이전 또는 60세 이후에 고혈압이 새로 발견되었을 경우, 고혈압약이 듣지 않는 경우, 잘 조절되던 고혈압이 조절되지 않고 빠른 속도로 악화되는 경우에는 신동맥 협착 때문일 가능성이 있습니다. 따라서 전문 의료진의 진료를 받도록 합니다. 이차성 고혈압의 다른 원인에 의해서도 비슷한 증상이 나타날 수 있으므로 검사를 받는 것이 좋습니다.
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편평 태선의 정의에 대해서 설명해주세요.
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편평 태선은 피부와 점막에 발생하는 원인 불명의 아급성 또는 만성의 염증성 질환을 의미합니다. 이는 여러 부위를 침범하는 구진성 질환입니다. 편평 태선은 8가지 종류로 구별됩니다. ① 비후성 편평 태선
이는 자색의 사마귀양 판으로 주위에 다각형의 편평한 구진이 있고, 인설로 덮여 있어서 건선과 혼동하기 쉽습니다. 이는 경골부에 대칭적으로 호발하며 가려움증이 발생합니다. ② 위축성 편평 태선
이는 병변의 중심부가 위축되어 흰 점으로 보이며, 구진이 편평하여 발견하기 어렵습니다. 드물게는 광범위하게 위축되고, 궤양이 형성될 수 있습니다. 궤양은 수년간 지속되면서 악성 종양으로 이행할 수 있습니다. ③ 구강 내 미란성 수포성 편평 태선
이는 독특한 형태인 백색의 그물 모양을 이루지 않고 있습니다. 이는 혓바닥과 입안에 미란이 발생하고 동통이 심하며, 조직학적 소견으로만 진단이 가능합니다. ④ 족부의 궤양성 편평 태선
이는 발 및 발바닥에 수포와 궤양이 발생하고 발톱이 떨어져 나가며 두피에 반흔성 탈모와 입안 점막의 병변 등 비전형적인 증상을 나타내는 편평 태선입니다. 만성 궤양은 동통이 심하고, 반흔을 남기며, 편평 세포암이 생길 수 있으므로 주의가 필요합니다. ⑤ 모낭성 편평 태선
이늰 특징적인 모낭성 구진이 모여서 판을 이루며 두피에 반흔성 탈모가 초래됩니다. 대부분 가려움증이 없습니다. ⑥ 그레암 리틀 편평 태선 또는 독발성 편평 태선
이는 두피에 반흔성 탈모와 몸통, 팔, 하지, 두피 등에 모낭성 돌출성 구진이 특징적으로 나타나며, 그 밖에도 겨드랑이에 탈모가 발생합니다. ⑦ 윤상 편평 태선
이는 주로 음경 귀두, 입술 및 입안에 고리 모양의 병변을 보이고, 고리 모양의 가장자리에는 작은 구진이 나타납니다. ⑧ 광선 편평 태선
이는 열대 지방이나 아라비아 지방에서 발생하는 편평 태선의 변형입니다. 이는 태양에 노출되는 부위 즉, 얼굴(이마, 볼, 입술), 가슴의 V형, 등, 아래 팔 등에 발생하며, 자주색 또는 보라색 구진이 생기고 가려움증이 발생합니다. 태양에 오랫동안 노출되면 발생하고 사춘기의 남성에서 잘 발생합니다. ⑨ 천포창성 편평 태선
이는 전형적인 편평 태선의 병소에서 2~6주 후 수포가 발생합니다.
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편평 태선의 증상에 대해서 설명해주세요.
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피부에 발생하는 편평 태선의 병변은 크기가 작고 위쪽이 편평하며 붉은색 내지 자주색을 띠는 구진으로 나타납니다. 편평 태선은 진행될수록 구진의 표면이 건조해지고, 각질이 발생하며, 회색 내지 흰색의 성긴 줄무늬(위캄선조)가 나타날 수 있습니다. 피부에 발생하는 편평 태선은 일반적으로 가렵습니다. 구강 내 편평 태선은 흰색 그물 모양 반점으로 나타납니다. 이는 주로 뺨 안쪽에 발생합니다. 이러한 구강 내 편평 태선은 통증이 심한 궤양을 일으키기도 하지만, 일반적으로는 증상을 일으키지 않습니다. 손톱 또는 발톱에 병변이 발생하면 손톱 또는 발톱이 두꺼워지거나 갈라지거나 능선 또는 고랑이 생길 수 있습니다. 심한 경우에는 손톱 또는 발톱이 전부 망가지기도 합니다. 두피에 발생한 편평 태선(모공 편평 태선)은 홍반, 염증 등을 일으키기도 합니다. 어떤 경우에는 영구적인 탈모가 발생하기도 합니다. 생식기 편평 태선은 일반적으로 증상을 일으키지 않지만, 개방성 미란으로 인해 압통이 꽤 심하게 발생하기도 합니다.
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편평 태선의 치료에 대해서 설명해주세요.
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편평 태선은 국소적으로 스테로이드를 바르고, 두터운 병변에 직접 스테로이드를 주사하는 것으로 치료합니다. 가려움을 경감시키기 위해 항히스타민제를 복용하고, 멘톨, 프라목신 또는 페놀 등이 함유된 항소양증 로션을 바릅니다. 매우 심각한 편평 태선에는 자외선 치료법을 이용하거나, 사이클로스포린, 히드록시클로로퀸, 레티노이드 등의 약을 복용합니다. 피부에 손상이 가지 않도록 조심하는 것이 좋습니다. 구강 편평 태선의 경우 증상이 없으면 특별한 치료가 필요하지 않으며, 1년에 한 번씩 주기적으로 검사를 받는 것이 권장됩니다. 국소 스테로이드에 효과가 있는 경우가 있기도 하지만, 심하거나 지속되는 병변을 가진 환자에게는 전신 스테로이드 치료나 또는 병변 내 스테로이드 주사 요법이 필요할 수도 있습니다. 구강 편평 태선 환자에게는 많은 경우에 캔디다증이 동반되므로, 향진균제가 증상 완화에 필요하거나 도움이 될 수 있습니다. 구강 위생과 치아 관리가 중요합니다.
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급성 관동맥 증후군의 원인은 무엇인가요?
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동맥은 내막, 중막, 외막 3개의 층으로 구성됩니다. 동맥경화증은 동맥의 내막에 콜레스테롤이 쌓이고 이를 둘러싸는 섬유성 막이 생기면서 염증세포가 모여들어 동맥에 만성적인 염증이 발생하는 질환을 의미합니다. 이 염증은 모든 동맥을 침범할 수 있으나 주로 관상동맥, 경동맥, 대퇴동맥에 잘 발생하며 임상적인 문제를 유발합니다. 동맥경화증이 진행되고 염증이 심해지면 내막에 쌓여있던 콜레스테롤 찌꺼기가 섬유성 막을 뚫고 혈관 안으로 갑자기 터져 나옵니다. 이때 동맥경화반의 파열 부위에 혈소판이 달라붙어 혈전이 만들어집니다. 동맥경화증은 나이가 들면서 발병할 위험성이 높아지는 퇴행성 질환입니다. 발병 위험을 높이는 원인으로는 높은 혈중콜레스테롤 수치, 높은 저밀도지질단백(LDL), 낮은 고밀도지질단백(HDL), 고혈압, 당뇨병, 흡연, 비만, 운동 부족 등이 있습니다. 젊더라도 가족력이 있으면 관상동맥 질환이 발병할 위험성이 높아집니다.
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급성 관동맥 증후군의 증상은 무엇인가요?
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급성 관동맥 증후군의 가장 흔한 증상은 가슴 통증입니다. 가슴 통증은 대개 조이거나 누르거나 타는 듯하다고 표현됩니다. 주로 가슴 중앙이나 흉곽의 중앙 바로 아래쪽에서 느껴집니다. 통증은 팔(특히 왼쪽 팔), 복부, 목, 아래턱으로 퍼질 수 있습니다. 땀, 오심, 어지러움, 머리가 텅 빈 느낌, 숨참, 두근거림 등의 증상이 나타나기도 합니다. 가끔 가슴 통증과 구토가 동반되어 소화불량으로 착각하기도 합니다.
안정형 협심증은 운동을 하거나 스트레스를 받을 때 가슴 통증이 발생하는 증상입니다. 안정을 취하면 증상이 금방 사라집니다. 그러나 가만히 있거나 조금만 움직여도 흉통이 발생하고, 니트로글리세린 설하정에도 반응하지 않는다면 급성 관동맥 증후군을 의심하고 즉시 병원으로 가야 합니다. 평소 건강하던 사람이더라도 이전에 느끼지 못한 심한 흉통이 발생하면 즉시 응급실을 방문하여 급성 관동맥 증후군인지 진단받고 이를 적극적으로 치료해야 합니다.
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급성 관동맥 증후군의 진단은 무엇인가요?
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급성 관동맥 증후군은 혈액 검사, 심전도 검사, 흉부 단순 촬영 검사, 심장 초음파 검사, 관상동맥 조영술, 심근허혈 유무를 찾아내기 위한 비관혈적인 핵촬영 검사 등을 시행하여 진단합니다. ST분절상승 심근경색증(STEMI)은 심전도 검사상 ST분절이 상승하는 경우를 말합니다. 이는 간단한 혈액 검사를 시행하여 심근 손상 지표 troponins가 상승한 것으로 확인되면 확진합니다. ST분절상승 심근경색증(STEMI)이 의심된다면 즉시 관상동맥 조영술을 실시하여 관상동맥 중재술을 시행해야 합니다. 상황이 여의치 않으면 혈전용해술을 시행해야 합니다. 비ST분절상승 급성 관동맥 증후군(NSTE-ACS)은 심전도 검사에서 ST분절의 상승이 확인되지 않는 경우를 말합니다. 이는 ST분절상승 심근경색증(STEMI)에 비해 덜 급하지만 입원하여 적극적으로 치료받아야 합니다.
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급성 관동맥 증후군의 치료은 무엇인가요?
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급성 관동맥 증후군은 ST분절상승 심근경색증(STEMI)과 비ST분절상승 급성 관동맥 증후군(NSTE-ACS)의 구분에 따라 치료 방침이 달라집니다. 급성 흉통으로 응급실을 내원하여 ST분절상승 심근경색증(STEMI)으로 진단된 경우 관상동맥의 혈전으로 폐쇄된 부위를 즉각적으로 뚫어주어야 합니다. 관상동맥 조영술을 시행하면서 스텐트를 삽입하여 재관류시키는 것이 가장 좋은 방법입니다. 여의치 않다면, 혈전용해술을 시행하여 혈전을 녹여서 뚫어주어야 합니다. 급성 흉통이 나타난 후 시간이 지날수록 재관류 치료 효과가 떨어집니다. 따라서 가능한 빠르게 병원에 와서 치료받아야 합니다. 흉통이 나타난 후 2시간 이내에 병원에 내원하여 재관류 치료를 받아야 심근 손상의 후유증 없이 완쾌될 수 있습니다. 비ST분절상승 급성 관동맥 증후군(NSTE-ACS)으로 진단된 경우 응급으로 재관류술을 시행할 필요는 없으며, 일반적으로 약물 치료를 시행합니다. 고위험군 환자일 경우 12~24시간 이내에 관상동맥 중재술을 시행합니다. 그 외의 환자도 위험도 평가 결과에 따라 수일 후에 관상동맥 중재술 혹은 관상동맥 우회로술을 시행하기도 합니다. 저위험군 환자일 경우 약물 치료를 시행합니다. 그러나 재관류 치료의 시행 여부와 관계없이 모든 급성 관동맥 증후군은 1년 이내, 특히 3개월 이내에 재발할 위험성이 높아 적극적으로 예방 관리를 해야 합니다. 전문의와 상의하여 항혈소판제(아스피린, 클로피도그렐), 스타틴, 베타차단제 등과 같이 효과가 검증된 약물을 복용해야 하며, 이와 함께 위험 인자를 관리해야 합니다.
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급성 관동맥 증후군의 주의사항은 무엇인가요?
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급성 관동맥 증후군은 치료 시간이 중요합니다. 따라서 급성 흉통이 발생하였을 때 지체 없이 인근 병원의 응급실을 방문하여 신속하고 정확하게 원인을 찾아서 치료받는 것이 중요합니다. 매일 30~40분씩 운동하고 금연하는 건강한 생활습관이 관동맥 증후군을 예방하는 데 도움이 됩니다. 저지방, 저염 식이와 함께 신선한 채소와 과일을 섭취하는 것도 관동맥 증후군을 예방하는 데 좋습니다. 고혈압과 당뇨병을 철저하게 관리하고 적절한 체중을 유지하는 것도 중요합니다. 고지혈증이나 고콜레스테롤혈증이 발견되면 전문의와 상의하여 적극적인 치료를 받아야 합니다.
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태변 흡인 증후군의 정의에 대해서 설명해주세요.
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태변은 태아의 첫 번째 장내 배설물로, 끈적끈적하고 검초록색을 띄며 냄새가 없습니다. 태변은 태아의 장 내 여러 찌꺼기가 축적되어 생기는 물질입니다. 70~80%의 수분, 장이나 피부로부터 떨어져 나간 상피세포, 태아의 털, 점액, 태지, 양수 등으로 구성되어 있습니다. 태변 흡인 증후군은 태아의 태변이 양수 내로 배출되어 이를 태아가 폐로 흡인하여 발생하는 질환입니다. 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생합니다. 만삭아 및 과숙아에게 발생할 수 있습니다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킵니다.
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태변 흡인 증후군의 원인에 대해서 설명해주세요.
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태변 흡인 증후군은 아기가 자궁 속에 있을때, 분만 과정 중에 난산을 겪었을 때, 아기가 많이 힘들었을 때 아기가 일시적으로 저산소증에 빠지면서 나타납니다. 또한 태아가 자궁 속에 있을 때 태아의 항문 근육이 이완되어 태변을 양수 속에 배출하는 경우, 태변에 오염된 양수를 폐로 흡인하는 경우에 발생합니다.
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태변 흡인 증후군의 증상에 대해서 설명해주세요.
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태변 흡인 증후군의 증상은 태변의 양과 기도의 폐쇄 정도에 따라 다릅니다. 출생 직후에 호흡 곤란을 보이면서 빈호흡, 무호흡이 생기는 경우도 있습니다. 저산소증으로 인해 아기의 아프가 점수가 낮고, 근긴장도가 저하되고, 심박 수가 정상보다 느린 서맥이 발견되기도 합니다. 기도 말단부까지 폐쇄되었다면 환기 장애 및 산소 공급 불량으로 인해 빈호흡, 흉곽 함몰, 청색증이 나타납니다. 기도가 완전 폐쇄되면 원위부에 무기폐를 유발합니다. 기도가 부분적으로 폐쇄되면 밸브 같은 현상에 의하여 흡기는 가능하지만 호기가 원활하지 못하여 흉곽 팽창, 수포음을 들을 수 있습니다.
흉부 방사선 사진 소견상 양측 폐의 과환기, 폐문 주위의 불규칙한 음영 증가, 횡격막의 수평화 등 기도 폐쇄에 따른 전형적인 소견이 관찰됩니다.
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태변 흡인 증후군의 치료은 무엇인가요?
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분만 후 신생아 상태가 양호하다면 경과를 관찰하면 되지만, 신생아의 상태가 심한 가사 증후가 있으면 그 즉시 기도 삽관을 통해 태변을 제거해야 합니다. 태변이 나오지 않을 때까지 반복하여 시행합니다. 필요시 인공호흡기 치료 등을 병행합니다. 생후 수 시간 내에 희석된 폐표면활성제를 이용하여 폐 세척을 시행함으로써 남아있는 태변을 제거합니다. 동시에 부족한 폐표면활성제를 공급하는 방법을 사용하기도 합니다.
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중심장액성 맥락망막병증의 정의은 무엇인가요?
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중심장액성 맥락망막병증은 망막의 중심부인 황반을 중심으로 망막의 후극부에 액체가 축적되면서 황반부에 부분적인 망막이 박리되는 질환을 의미합니다.
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에볼라 출혈열의 정의은 무엇인가요?
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에볼라 출혈열은 사람과 유인원에게 감염되면 전신 출혈을 동반하는 치사율이 매우 높은 급성 열성 전염병입니다. 1976년에 처음으로 알려졌으며, 우리나라 법정감염병의 제1급감염병으로 분류됩니다.
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에볼라 출혈열의 진단은 무엇인가요?
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에볼라 출혈열은 환자의 혈액, 혈변, 소변, 조직 등을 이용하여 바이러스를 분리하여 진단할 수 있습니다.
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에볼라 출혈열의 치료에 대해서 설명해주세요.
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에볼라 출혈열을 치료하기 위한 치료법이나 백신은 아직 개발되지 않았습니다. 환자를 격리하여 환자의 혈액 및 분비물의 접촉을 통한 병원체의 전파를 막는 것이 가장 중요합니다. 중증이라면 신장 기능을 유지시키고, 소실된 혈액과 체액을 보충하고, 혈액 및 혈액 응고 인자를 보충하여 산소 농도와 혈압을 유지합니다.
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라싸열의 원인은 무엇인가요?
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라싸열 바이러스는 주로 쥐의 소변 등을 통해 옮겨집니다. 바이러스에 오염된 물건에 직접 접촉하거나 설치류에 물린 경우에도 바이러스에 감염될 수 있습니다. 사람 간에도 분비물, 소변 등 체액을 통해 감염될 수 있습니다. 이외에 혈액, 조직, 분비물, 재활용된 주삿바늘, 성행위 등을 통해서도 감염됩니다.
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단일 제대 동맥의 정의은 무엇인가요?
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단일 제대 동맥은 보통 한 개의 정맥과 두 개의 동맥으로 구성되는 태아의 탯줄에 동맥이 하나만 있는 질환을 의미합니다. 이러한 경우는 약 1% 미만입니다. 동맥이 하나라고 해서 모두 문제인 것은 아니며, 동맥의 직경이 커져서 동맥이 두 개인 경우와 동일한 기능을 하기도 합니다.
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단일 제대 동맥의 원인에 대해서 설명해주세요.
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단일 제대 동맥의 정확한 원인은 모릅니다. 처음부터 한쪽의 제대 동맥이 형성되지 않거나, 혈전 등으로 인해 한쪽 동맥이 막히거나 위축되어 발생하는 것으로 추정됩니다.
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신경초종의 정의은 무엇인가요?
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사람의 몸에는 뇌로부터 시작되는 12쌍의 신경과 척수로부터 시작되는 31쌍의 신경이 있는데, 이 신경들은 각각 두개골과 척추골의 통로를 통해 신체의 각 부위에 이릅니다. 신경초종은 이러한 신경을 둘러싸서 받쳐주는 관상의 구조인 신경초, 즉 슈반세포에서 발생하는 종양을 의미합니다. 신경초종은 대부분 뇌나 척수에서 나온 신경이 뼛속 통로로 들어가는 과정까지의 좁은 곳에서 발생합니다. 때로는 말초신경이나 연부 조직에 발생하기도 합니다. 뇌신경에서 발생하면 뇌종양의 형태로 나타납니다. 청신경에서 발생하는 경우가 90% 정도이며, 이는 청신경초종이라고 부릅니다. 다음으로는 삼차신경에서 발생하는 경우가 많고, 그 외에 안면신경, 하부뇌신경 등에서도 발생합니다. 척수신경초종은 척수 전체에서 고르게 발생하는 종양입니다. 악성 신경초종은 대부분 성인에게 발생하고, 두경부, 상하지 및 둔부에 많이 생깁니다.
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신경초종의 원인에 대해서 설명해주세요.
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신경초종은 남성보다 여성에게 더 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 모든 연령에서 발생하지만, 특히 중년 또는 고령에서 많이 발생합니다.
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신경초종의 증상에 대해서 설명해주세요.
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신경초종이 발생한 부위에서 신경 기능 저하가 나타납니다. 뇌신경에서 발생하면 뇌종양의 형태로 나타납니다. 종양이 커지면 뇌간이나 소뇌를 압박하게 되어 운동 실조(손발의 떨림과 비틀거림)나 손발의 운동 마비가 일어나며, 더 나아가 의식 장해가 일어나 혼수상태에 빠지기도 합니다. 뇌간이 강하게 압박받으면 뇌척수액의 흐름이 악화되어 수두증이 발생할 수 있습니다. 두통 및 구토 등의 두개내압 항진 증상이 나타나 생명을 위협하는 경우도 있습니다. 청신경초종인 경우, 가장 흔한 초기 증상은 이명입니다. 소리는 들리는데 언어로 듣기가 어려워지는 청력 저하가 나타납니다. 삼차신경에 종양이 침범하면 얼굴의 감각 저하가 나타나며, 설인신경이나 미주신경에 종양이 침범하면 음식물을 삼키기 어렵거나 목이 쉬게 됩니다. 척수신경초종은 척추강 내 가장 많이 발생하는 종양으로, 병이 진행되면 척수 기능이 완전히 상실되고, 하반신 마비나 항문 및 방광의 괄약근 마비 증세가 나타납니다.
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신경초종의 치료에 대해서 설명해주세요.
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신경초종의 치료 방법에는 경과 관찰, 감마나이프 수술과 같은 방사선 수술, 외과적 절제술이 있습니다. 종양의 위치, 크기, 증상, 나이 등에 따라 치료법을 결정합니다. 종양이 무증상이거나, 수술하기 어려운 부위에 있거나, 환자가 고령인 경우에는 경과 관찰을 고려할 수 있습니다. 이 경우 MRI나 CT를 반드시 주기적으로 촬영해야 합니다. 증상의 변화가 있는 경우에는 꼭 담당 의사와 상의해야 합니다. 대부분의 경우 외과적 절제술이 필요합니다. 하지만 종양의 크기가 작거나, 수술 후 잔여 종양이 있는 경우에는 방사선 수술도 충분한 대안적 치료가 될 수 있습니다.
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잠금 증후군의 정의은 무엇인가요?
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잠금 증후군은 의식은 있으나 전신 마비로 인하여 외부 자극에 반응하지 못하는 상태를 말합니다. 평생 방안에 갇혀 살 수밖에 없고, 외부와의 소통도 사실상 거의 불가능하여 감금 증후군이라고도 합니다. 환자가 자발적으로 움직이지 못하고 말을 하지 않기 때문에 외관상 혼수상태로 잘못 판단할 수 있습니다. 그러나 혼수상태와 달리 대뇌와 소뇌는 정상이며, 뇌간의 일부가 손상을 입어 뇌와 몸의 대화가 끊어진 상태입니다.
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잠금 증후군의 치료에 대해서 설명해주세요.
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잠금 증후군의 초기 치료는 기도 확보와 적절한 산소 공급을 하는 것입니다. 잠금 증후군의 원인을 빨리 찾아서 치료해야 합니다. 원인이 추골동맥이나 뇌저동맥의 색전이나 혈전에 의한 것이라면 가능한 한 빨리 재관류시키는 혈전 용해 치료를 해야 합니다. 잠금 증후군 환자들은 대부분 만성적으로 심각한 장애가 남습니다. 그러나 시간이 경과한 후 소실되었던 운동 기능이 회복되기도 합니다. 이러한 기능 회복이 기대되는 환자는 발병 후 한 달 이내에 물리 치료, 발성 및 호흡 치료를 포함한 재활 치료를 시작해야 합니다. 운동 기능이 소실되어 자발적으로 움직일 수 없기 때문에 욕창이 생기기 쉽습니다. 또한 요로 감염이 발생하기 쉽습니다. 이에 대한 예방 및 치료도 병행해야 합니다.
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교모세포종의 증상에 대해서 설명해주세요.
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교모세포종은 다른 종양과 다르게 세포와 조직 사이사이에 촘촘히 뻗어 있으며 성장 속도와 전이 속도가 빠릅니다. 교모세포종의 증상으로는 뇌압 상승으로 인한 아침의 심한 두통, 메슥거림, 구토 등이 있으며, 간질 발작, 기억력 상실, 행동 양식의 변화 등도 나타납니다. 종양 자체나 종양에 동반한 뇌부종으로 인해 신경 기능이 저하되어 사지 운동, 감각의 저하, 얼굴 마비, 언어 장애, 인지 기능 저하, 좌우 구분 장애와 같은 여러 증상이 나타날 수 있습니다.
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유방 파제트병 의 정의은 무엇인가요?
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유방 파제트병은 유두 및 유륜에 발생하는 상피내암의 일종으로, 특징적인 파제트 세포를 보이는 악성 종양입니다. 1874년 파제트라는 의사에 의해 처음 알려졌습니다. 파제트병은 유방에서 발생하는 유방 파제트병과 유방 이외의 조직에서 발생하는 유방 외 파제트병으로 나눌 수 있습니다. 유방 외 파제트병은 주로 회음부와 겨드랑이 부위에, 드물게는 배꼽에 발생합니다.
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사타구니 백선의 정의은 무엇인가요?
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사타구니 백선은 피부가 접히고 습기가 잘 차는 사타구니가 곰팡이 균에 감염되어 생기는 피부 질환을 의미합니다. 사타구니에 생기는 무좀으로 이해하면 됩니다. 발에 생기는 무좀과 유사합니다.
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심방 조동의 정의에 대해서 설명해주세요.
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심방 조동은 심방이 분당 250~400회 정도로 빠르게 수축하는 상태를 의미합니다. 대부분 우심방에 비정상적인 회귀 회로가 있어서 전기가 지속적으로 심방 내를 돌게 되어 심방이 빨리 뛰는 부정맥에 해당합니다. 심방은 분당 약 300회 정도로 빠르고 규칙적으로 뜁니다. 심전도 검사상 톱날 모양의 파형을 관찰할 수 있습니다.
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파라핀종의 정의에 대해서 설명해주세요.
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파라핀종은 장기간에 걸쳐 지속적으로 파라핀에 자극을 받아 발생하는 만성 육아종입니다. 파라핀에 대한 과도한 이물 반응과 섬유증을 말합니다.
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레리시 증후군의 증상은 무엇인가요?
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레리시 증후군의 주요 증상은 보행 시 종아리 근육 경련 또는 저림 등입니다. 또 특징적으로 보행 시 엉덩이, 허벅지 부위의 뻐근한 증상이 동반됩니다. 양측 대퇴동맥 맥박이 약하거나 소실되며 혈액 순환 장애로 하지나 발 괴사가 나타나기도 합니다. 남성의 경우 발기 부전으로 불임이 발생하기도 합니다.
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레리시 증후군의 치료에 대해서 설명해주세요.
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레리시 증후군 치료를 위해 흡연자는 먼저 금연합니다. 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 기저 질환이 있는 환자의 경우에는 이에 대한 치료가 필요합니다. 주기적으로 운동을 하고, 건강한 식이를 해야 합니다.
폐쇄 구간이 작거나 한정되어 있는 경우에는 풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술을 시행하지만, 긴 구간 폐쇄가 있는 경우에는 한계가 있습니다. 필요하다면, 수술로 막힌 동맥을 직접 열고 폐색을 유발시킨 병변을 제거하여 혈관을 재개통 시켜주는 내막 절제술을 시행합니다. 한편 폐색이 없는 근위부의 대동맥과 양측 하지의 대퇴동맥을 인공 혈관을 이용하여 연결시켜 줌으로써 혈액을 하지에 보내는 새로운 통로를 만들어주는 동맥 우회로술을 시행하여 혈액이 하지로 흐를 수 있도록 하는 경우도 있습니다.
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연골연화증의 정의은 무엇인가요?
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연골연화증은 관절 내 연골 조직이 약해지거나 손상된 것을 의미합니다. 관절 연골은 관절 내 골단부를 둘러싸고 있습니다. 관절 연골은 뼈의 충격을 흡수하는 완충 작용을 하고, 뼈가 마찰 없이 부드럽게 움직일 수 있도록 도와줍니다. 이러한 관절 연골이 약해지는 부분이 점점 늘어날수록 연골은 갈라지거나 실타래처럼 벗겨집니다. 심한 경우에는 파괴된 연골이 완전히 마모되어서 슬개골 뒷면의 뼈가 노출되기도 합니다. 하지만 연골연화증이 있다고 해서 반드시 통증을 일으키는 것은 아닙니다. 현재 연골연화증은 슬개 대퇴 퇴행성 관절염의 전 단계로 여겨집니다. 연골연화증은 병리학적인 병명으로, 현재는 슬개 동통 증후군 혹은 슬개 대퇴 동통 증후군이라는 병명을 사용합니다.
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연골연화증의 원인에 대해서 설명해주세요.
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연골연화증은 무릎을 심하게 부딪치거나, 골절, 탈구와 같은 외상을 입었을 때 발생할 수 있습니다. 외상이 없다고 하더라도 갑자기 무리하게 운동하거나 무릎을 과도하게 사용하여 발병하기도 합니다. 활동량이 많은 젊은 연령층에게 많이 발생합니다.
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안검내반의 원인에 대해서 설명해주세요.
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안검내반은 그 원인에 따라 트라코마나 외상 때문에 결막에 생긴 반흔으로 인한 반흔성 내반, 아래 눈꺼풀의 경련이나 안대의 압박으로 생긴 경련성 내반, 나이가 들어 아래 눈꺼풀이 늘어지면서 생긴 노인성 내반, 속눈썹이 안쪽으로 향해 있는 선천성 내반 등으로 나뉩니다. 안검내반은 선천적인 경우가 많습니다. 어릴 때는 속눈썹이 부드러워서 자극을 느끼지 못하다가 나이가 들면서 호전되기도 합니다. 지속적인 자극으로 인한 증상을 뒤늦게 느끼기도 합니다.
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안검내반의 경과은 무엇인가요?
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안검내반을 꼭 수술해야 하는 이유는 충혈이나 눈물, 눈곱 등의 외관상 문제보다도 각결막염이나 시력 저하를 일으킬 수 있기 때문입니다. 평소 아이가 눈물을 자주 흘리고, 햇빛 아래서 눈을 찡그리고, 눈을 자주 비비면 안검내반을 의심해야 합니다.
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중증 열성 혈소판감소 증후군)의 정의은 무엇인가요?
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중증 열성 혈소판감소 증후군(Severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS)은 2009년 중국에서 최초로 발견되었습니다. 2011년 처음으로 감염이 확인된 신종 전염성 질병입니다. 주로 SFTS를 유발하는 바이러스(bunyavirus)에 감염된 진드기가 매개체가 되어 전파됩니다. 현재 중국과 일본에서 환자 발생이 확인되었습니다. 매개체인 진드기가 활동하는 봄부터 가을까지 주로 발병하는 것이 이 증후군의 특징입니다.
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중증 열성 혈소판감소 증후군)의 원인에 대해서 설명해주세요.
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중증 열성 혈소판감소 증후군은 유발 바이러스에 감염된 작은소참진드기에 물림으로써 감염됩니다. 감염자의 혈액 접촉을 통해 감염이 이루어질 수 있다는 보고가 있습니다.
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중증 열성 혈소판감소 증후군)의 증상은 무엇인가요?
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초기에 40도가 넘는 원인 불명의 발열, 피로, 식욕 저하, 구토, 설사, 복통 등의 소화기계 증상이 나타납니다. 두통, 근육통, 림프절이 붓는 증상이 동반되기도 합니다.
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중증 열성 혈소판감소 증후군)의 진단은 무엇인가요?
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이 증후군은 혈액, 소변 등의 검체에서 바이러스를 분리하고 동정하거나 항체를 측정하여 진단할 수 있습니다.
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중증 열성 혈소판감소 증후군)의 치료은 무엇인가요?
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아직까지 이 증후군에 대한 효과적인 항바이러스제나 백신은 개발되지 않았습니다. 발현하는 증상에 따라 대증 요법을 시행합니다.
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중증 열성 혈소판감소 증후군)의 경과은 무엇인가요?
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전신적으로 혈소판과 백혈구의 감소가 심하면 출혈이 멈추지 않으며, 신장 기능과 다발성 장기 기능의 부전으로 인해 사망에 이를 수 있습니다.
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중증 열성 혈소판감소 증후군)의 주의사항에 대해서 설명해주세요.
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중증 열성 혈소판감소 증후군의 매개체인 참진드기는 국내에서도 전국적으로 서식하고 있습니다. 중증 열성 혈소판감소 증후군을 일으키는 바이러스에 감염된 진드기가 검출된 적도 있습니다. 따라서 작은소참진드기가 활동하는 봄부터 가을까지는 야산이나 들판에서 활동할 때 주의해야 합니다. 야외 활동 시 진드기에 물리지 않도록 피부 노출을 최소화합니다. 진드기에 물렸을 때 진드기를 무리하게 제거하면, 진드기 일부가 피부에 남아 감염을 유발할 수 있습니다. 진드기에 물리면 즉시 인근 병원에서 치료받아야 합니다. 감염자의 혈액 등에 대한 접촉을 피해야 합니다.
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꽃가루 알레르기의 정의은 무엇인가요?
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꽃가루 알레르기는 알레르기 체질인 사람이 꽃망울이 터지면서 나오는 아주 작은 꽃가루를 코나 기도 등을 통해 들이마실 때 발생하는 알레르기성 호흡기 질환을 의미합니다.
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꽃가루 알레르기의 원인은 무엇인가요?
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꽃가루 알레르기의 주된 원인은 누런 먼지처럼 공중에 날아다니는 삼나무, 오리나무, 자작나무 등의 꽃가루입니다. 꽃가루는 특히 5월에 많이 발생하며, 아침에 그 정도가 더 심합니다. 원인이 되는 꽃가루는 너무 작아서 눈에 잘 띄지 않고, 많이 날릴 때만 먼지처럼 보입니다. 외래종인 돼지풀도 알레르기를 일으킵니다. 피부염을 유발하는 꽃가루로는 국화, 과꽃, 데이지, 야생 쑥꽃, 야생 국화 등이 있습니다. 꽃가루 알레르기는 기상 조건에도 큰 영향을 받습니다. 꽃가루의 농도는 따뜻하고 건조한 오전 시간대에 가장 높습니다. 비바람을 동반한 천둥이 친 후에는 증상이 악화될 수 있습니다.
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꽃가루 알레르기의 증상은 무엇인가요?
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꽃가루 알레르기의 대표적인 증상은 알레르기성 비염, 결막염, 피부염, 기관지 천식입니다. 알레르기성 비염이 생기면 물 같은 콧물이 시도 때도 없이 줄줄 흐르고, 연속적으로 재채기를 하며, 양쪽 콧구멍이 번갈아 막힙니다. 알레르기성 결막염이 생기면 눈이 심하게 가려워져서 눈을 비비게 됩니다. 증세가 심한 경우 눈이 충혈되거나 눈곱이 끼기도 합니다. 알레르기성 피부염이 생기면 공기 중의 꽃가루가 노출된 눈 주위, 얼굴, 목, 손, 팔 등과 같은 부위에 닿아 빨갛게 변하고 가려워집니다. 전신 피부에 두드러기가 일어나기도 하고 전부터 있던 피부염이 악화되기도 합니다. 기관지 천식은 알레르기 염증 반응으로 인해 기도가 좁아지는 증상입니다. 기침이나 쌕쌕거리는 소리가 나기도 합니다. 증세가 심한 경우 호흡곤란이 동반됩니다. 이외에 피로감, 집중력 저하, 후각 기능 감퇴 현상 등이 같이 나타나기도 합니다. 증세는 대부분 아침에 심해집니다.
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꽃가루 알레르기의 진단은 무엇인가요?
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꽃가루 알레르기를 진단하기 위해서는 우선 증상에 대한 문진을 시행합니다. 그리고 알레르겐 피부 반응 검사, 피부 패치 테스트, 혈액 검사를 통해 면역글로불린E(IgE)라는 단백질을 측정하여 진단합니다.
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꽃가루 알레르기의 치료은 무엇인가요?
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꽃가루 알레르기를 치료하기 위해서는 원인 항원에 대한 회피 요법과 적당한 약물 요법이 필수적입니다. 두 가지 치료 방법이 효과가 없을 때는 수술 요법을 고려할 수 있습니다. 알레르기 비염의 증세가 심할 때는 항히스타민제나 코에 뿌리는 국소용 스테로이드 등의 약물을 사용하면 호전됩니다. 알레르기 원인 물질을 적은 양부터 차츰 양을 늘려가면서 피부에 주사하는 면역 요법을 시행하기도 합니다. 그러면 그 물질이 콧속에 침투했을 때 코 점막이 과민 반응을 보이지 않습니다. 예방 주사와 같은 원리입니다. 하지만 이 방법은 치료 기간이 길고 비용이 많이 들며 부작용도 있으므로 심장 질환자나 임산부, 중증의 천식 환자 등에게는 권하지 않습니다. 코 내부 구조에 이상이 있으면 알레르기 비염의 증상이 심해집니다. 이 경우 수술을 시행할 수 있습니다. 수술 요법은 알레르기 비염을 없애지는 않지만, 비강의 구조를 바로잡는 중요한 보조적 역할을 합니다. 알레르기 질환 치료의 핵심은 알레르기 원인 물질을 차단하는 것입니다. 꽃가루가 실내에 들어오지 않도록 방문이나 창문을 잘 닫습니다. 되도록 외출을 자제하며, 외출할 경우 꽃가루를 막을 수 있는 마스크를 착용합니다. 귀가 후에는 샤워로 몸에 있는 꽃가루를 털어 줍니다. 꽃가루가 붙기 쉬운 니트, 털 등의 옷보다 꽃가루가 붙기 힘든 소재의 옷을 입습니다. 조깅 등 호흡량을 늘리는 야외 운동을 줄이고, 실내 운동이나 헬스장을 이용하면 도움이 됩니다.
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꽃가루 알레르기의 주의사항은 무엇인가요?
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꽃가루 알레르기를 예방하기 위해서는 꽃가루가 심하게 날리는 시기에 실외 활동을 줄여야 하며, 꽃가루가 유행인 지역으로 여행을 가지 않아야 합니다. 특히 바람이 심하게 부는 날은 외출을 자제하고 외출 시 안경과 마스크를 착용합니다. 귀가하면 옷을 털고 손을 씻은 후 실내로 들어갑니다. 꽃가루가 날리는 기간에는 실외에 빨래를 널지 않습니다. 아무리 주의를 기울여도 꽃가루나 오염 물질이 집안으로 들어옵니다. 그러므로 낮에는 가능한 창문을 닫고, 두 시간에 한 번 정도만 창문을 열어 환기시킵니다. 진공청소기나 물걸레로 집안 구석구석을 자주 청소해주는 것도 효과가 있습니다.
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조갑주위염의 정의에 대해서 설명해주세요.
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조갑주위염은 가시, 바늘, 날카로운 물체 등에 의해 손톱 주위가 찔려 생긴 상처에 박테리아가 감염되어 손톱 주위에 염증이 생기는 질환을 의미합니다. 조갑주위염은 기저 질환에 따라 급속히 진행되기도 하며, 수개월에 걸쳐 진행되기도 합니다. 이 질환은 통증과 종창을 일으킵니다.
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조갑주위염의 원인에 대해서 설명해주세요.
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급성 조갑주위염은 피부 손상으로 인해 손발톱 주위가 세균에 감염된 것입니다. 만성 조갑주위염은 지속적으로 물을 만지는 요리사에게 많이 발생합니다. 손발톱 주위의 피부가 손·발톱에서 박리되면서 주로 곰팡이균에 의해 침입을 받습니다. 세균의 이차 감염에 의해 급성 조갑주위염으로 진행될 수도 있습니다. 당뇨병 환자처럼 감염에 대한 저항력이 떨어진 환자에게도 잘 발생합니다.
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조갑주위염의 증상은 무엇인가요?
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손발톱 피부 주위가 빨갛게 붓습니다. 이 부위를 만지면 통증이 느껴집니다. 질환이 계속 진행되면 곪아서 노랗게 고름이 생길 수 있습니다.
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조갑주위염의 치료에 대해서 설명해주세요.
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급성 조갑주위염은 경구 항생제를 처방하여 치료합니다. 농이 심한 경우에는 국소 마취를 한 후 배농을 하고 항생제 치료를 합니다. 고름 속에 들어 있는 박테리아가 환자의 다른 신체 부위나 다른 사람에게 전염되지 않도록 주의해야 합니다. 만성 조갑주위염은 항진균제를 포함하는 일반 의약품으로 치료할 수 있습니다. 만약 이차 감염이 있다면 항진균제나 항생제를 사용합니다. 만성 조갑주위염을 예방하기 위해서는 손을 씻고 난 후 완전히 말려야 합니다. 안쪽에 면을 댄 고무장갑을 사용하면 도움이 됩니다.
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조갑주위염의 경과은 무엇인가요?
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조갑주위염을 치료하지 않고 방치하면 손톱이나 발톱이 빠집니다. 만성 조갑주위염의 증상은 몇 개월에 걸쳐 발생합니다. 종창과 불편감이 생기지만 농이 형성되지는 않습니다. 손상된 손톱과 발톱은 다소 두꺼워지고 수평으로 자라지 않으며 갈색으로 변하기도 합니다. 손상된 손발톱에서는 능과 같은 부분이 생기기도 합니다.
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뇌농양의 정의은 무엇인가요?
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뇌농양은 뇌 조직 내로 침입한 세균으로 인해 발생한 농양을 의미합니다.
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뇌농양의 원인은 무엇인가요?
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뇌농양은 여러 종류의 세균으로 인해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인균은 연쇄상 구균과 포도상 구균입니다. 최근에는 광범위한 항생제의 사용, 면역 결핍증 환자의 증가 등으로 혐기성균이 가장 흔한 원인균이 되었습니다. 몇 가지 서로 다른 세균들이 뇌농양 부위에서 발견되기도 합니다. 일반적으로 뇌농양의 40% 정도는 중이염이나 부비동염에서 염증이 확장되며 발생합니다. 세균성 심내막염, 선천성 심장병이 있거나 면역 기능이 저하되었을 때 신체의 다른 부위에 생긴 염증이 혈관을 타고 뇌 조직에 들어가 뇌농양을 형성하기도 합니다.
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뇌농양의 증상은 무엇인가요?
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뇌농양의 증상은 농양의 크기와 위치에 따라서 다양합니다. 뇌농양 환자는 대부분 둔한 양상의 두통을 호소합니다. 통증은 주로 뇌농양이 있는 부분에서 집중적으로 발생하며, 치료하지 않으면 악화됩니다. 절반의 환자에게는 미열이 나타납니다. 농양이 생긴 위치에 따라 오심, 구토, 목의 뻣뻣함, 발작, 성격 변화와 근력 약화가 동반될 수 있습니다.다.
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뇌농양의 진단에 대해서 설명해주세요.
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뇌농양을 진단하기 위해서는 컴퓨터 단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI) 촬영을 시행합니다. 뇌척수액 검사를 시행하기도 하는데, 농양이 큰 경우에는 뇌탈출의 위험이 있으므로 권장하지 않습니다. 간혹 균을 직접 확인하기 위하여 뇌 조직 생검이나 농양 흡인술을 시행하기도 합니다.
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뇌농양의 치료에 대해서 설명해주세요.
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뇌농양의 대표적인 치료 방법은 항생제 투여 및 수술 치료입니다. 뇌농양의 원인균이 밝혀진 경우 항생제로 치료하면서 기다려 봅니다. 원인균이 밝혀지지 않은 경우 가능하면 많은 세균을 죽일 수 있는 광범위 항생제를 사용합니다. 항생제 치료는 보통 6~8주 이상 시행합니다. 뇌농양의 피막이 형성된 경우에는 흡인술을 통해 농양 내부의 고름을 빼내서 뇌농양의 크기를 줄일 수 있습니다. 항생제 치료와 흡인술로 농양의 크기가 줄어들지 않거나, 처음부터 농양이 큰 경우에는 절제술을 통해 농양을 배출해야 합니다. 농양이 뇌를 손상시킬 가능성이 적고 쉽게 접근할 수 있는 위치에 있다면 수술로 제거할 수 있습니다. 발작이 문제가 되면 항경련제가 필요할 수 있습니다. 이는 농양이 성공적으로 치료된 이후에도 지속될 수 있습니다.
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뇌농양의 경과은 무엇인가요?
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최근 뇌 CT와 균 배양술이 발달하여 농양을 조기에 진단하고 적절한 항생제를 선택할 수 있습니다. 그 결과 사망률이 상당히 감소하였습니다. 그러나 치료를 하지 않으면 치명적일 수 있습니다. 예후는 환자의 의식 정도에 따라서 다릅니다. 혼수상태일 때에는 예후가 나쁩니다. 뇌실로 농양이 터지거나 다수의 농양이 동시에 있을 때는 예후가 좋지 않습니다. 농양이 제거되고 감염이 치료된 이후에도 장기적으로 신경학적인 문제가 생길 수 있습니다. 예를 들어 뇌의 흉터나 다른 손상으로 인해 몸의 기능이 원활하지 않을 수 있습니다. 성격 변화나 발작 등이 생기기도 합니다.
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정계정맥류의 정의에 대해서 설명해주세요.
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정계정맥류는 고환 상부의 정맥 혈관이 구불구불하게 확장된 상태로, 고환에서 나가는 정맥에 장애나 역류가 생겨 정맥 혈관이 엉켜서 부풀어 있는 질환을 의미합니다. 대개 사춘기가 시작하면서 나타납니다. 손으로 만지면 음낭 한쪽에 고무줄이나 라면발 모양으로 구불구불한 덩어리가 만져집니다. 정계정맥류는 대부분 좌측 고환에 발생합니다. 신체 검사를 통해 정계정맥류의 정도를 3등급으로 나눕니다. 복압을 증가시키는 발살바법을 시행할 때 만져지는 종물이 있는 경우는 grade 1, 발살바법을 시행하지 않아도 만져지는 경우는 grade 2, 쉽게 육안으로도 확인되는 경우는 grade 3으로 정의합니다.
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정계정맥류의 원인은 무엇인가요?
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고환은 태생 시 신장과 유사한 발생 기관으로서 신장 근처에서 발생합니다. 임신 중 고환은 점차 음낭으로 하강합니다. 이때 고환의 혈관은 신장과 가까우며, 가늘고 길게 됩니다. 왼쪽 고환의 정맥은 길이가 더 길고, 신장 정맥과 직각으로 연결되어 있어 혈압(음압)이 낮은 정맥혈의 심장 내로 귀환하는 데 장애가 발생하기 쉽습니다. 이로 인해 정계정맥류가 발생합니다. 가족력이 있으면 호발하는 경향이 있습니다. 특히 우측이나 양측성으로 오거나 갑자기 정계정맥류가 발생한 경우에는 선행 질환이 있을 수 있습니다. 이에 대한 검사가 필요합니다.
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정계정맥류의 증상은 무엇인가요?
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확장된 혈관이 마치 음낭 내에 벌레가 가득 들어가 있는 것처럼 보입니다. 또는 라면발처럼 구불구불한 모양으로 만져집니다. 정계정맥류는 90% 정도가 좌측에 생깁니다. 이는 좌측 정맥의 주행 경로가 더 길고, 판막 결핍 및 부전이 존재하는 등 해부학적 구조에 차이가 있기 때문입니다. 고환의 정맥 순환 장애로 인해 정맥 피가 고이고, 고환의 정맥 온도가 높고 산소가 낮아지며, 각종 독성 대사산물이 있는 정맥혈에 순환 장애가 생겨 생식세포에 치명적인 영향을 미치기도 합니다. 정계정맥류는 대부분 증상이 없습니다. 하지만 오래 서 있거나 복압을 가하는 경우 정계정맥류는 더 뚜렷해집니다. 정맥류의 정도가 심하면 통증이 초래되거나 고환 위축이 발생할 수 있습니다.
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정계정맥류의 진단에 대해서 설명해주세요.
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정계정맥류는 일차적으로 의사에 의한 신체 검사만으로도 진단할 수 있습니다. 고환의 용적을 측정하는 것이 매우 중요합니다. 표준 용적과 비교하거나 좌우 고환을 비교했을 때 2cc 이상 차이가 나면 비정상으로 판단합니다. 최근에는 도플러 초음파를 이용하여 진단하는 경우가 많습니다. 따라서 정맥 조영술과 같은 침습적인 검사의 빈도가 줄어들고 있습니다. 핵의학 검사나 호르몬 자극 검사 등의 세부 검사도 있으나, 이러한 검사는 많이 사용되지 않습니다.
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정계정맥류의 치료에 대해서 설명해주세요.
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치료는 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다. 복부를 절개하고 시행하는 개복 수술, 복강경을 통한 수술, 색전술이 있습니다. 가장 일반적인 치료법은 개복을 통한 수술입니다. 정계정맥류 교정술은 동맥을 보호하고 모든 고환 정맥을 묶어서 차단하거나 절단합니다. 복강경을 이용한 수술은 세 군데의 작은 절개창을 이용하여 수술합니다. 이 수술의 치료 성공률은 85~95% 정도입니다. 색전술은 수술적 치료 후 정계정맥류가 재발한 경우에 이용할 수 있는 치료 방법입니다. 최근에는 정교한 수술을 위해 현미경을 이용한 미세 수술을 시행합니다. 이는 재발의 원인이 될 수 있는 모든 정맥을 처리하므로, 재발률과 합병증 발생을 최소화할 수 있다는 장점이 있습니다. 증상이 없고 불임의 위험이 없는 정계정맥류는 침습적인 치료 없이 경과 관찰만으로도 충분한 경우가 많습니다. 치료 후에는 대부분의 환자에서 정액 검사 소견이 호전되고, 동통과 불편함 등이 사라집니다. 다만 일부는 재발하기도 하며, 정액 검사의 호전이 나타나지 않기도 합니다.
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정계정맥류의 경과에 대해서 설명해주세요.
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성인 남자에게서 정계정맥류가 발생하는 빈도는 10~15%입니다. 불임으로 검사 중인 남자에서는 정계정맥류의 발생 빈도가 21~41%입니다. 정계정맥류는 남성 불임의 30% 이상을 차지하지만, 모든 정계정맥류가 불임을 유발하는 것은 아닙니다. 정계정맥류는 치료하지 않으면 호전이 되지 않고 점점 악화되는 진행성 질환입니다. 정계정맥류가 생긴 쪽 고환의 온도가 높아지면서 고환이 손상될 수 있으므로 주의가 필요합니다. 정맥의 피가 느리게 흐르면서 발생하는 저산소증, 부신과 신장의 독성 물질의 역류, 호르몬 조절 작용의 감소 등으로 인해 고환의 조직이 변성될 수도 있습니다.
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골감소증의 정의은 무엇인가요?
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골감소증은 골다공증의 전 단계를 의미합니다. 환자의 골밀도를 젊은 성인의 평균값과 비교한 것을 T-값이라 하는데, -2.5 이하를 골다공증, -1.0 이상을 정상이라 하며, 이 중간인 -2.5 와 –1.0 사이를 골감소증이라 합니다.
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